2023年民事糾紛協(xié)議書格式圖(精選17篇)

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    民事糾紛協(xié)議書格式圖篇一
    立協(xié)議人:
    xxxx建筑工程公司(下稱*方)。
    xxxx百貨公司(下稱乙方)。
    xxxx建筑工程公司訴xxxx百貨公司建筑安裝工程合同糾紛一案,在xx區(qū)*法院主持下,雙方當(dāng)事人調(diào)解結(jié)案,調(diào)解書已于_____年__月__日送達(dá)。調(diào)解協(xié)議規(guī)定乙方欠*方建筑工程款____元,于_____年__月__日前一次付清。逾期不付按銀行貨款的有關(guān)規(guī)定承擔(dān)利息;雙方互不追究其他責(zé)任?,F(xiàn)因乙方目前經(jīng)濟(jì)方面有困難,提出分期付款。經(jīng)*、乙方反復(fù)協(xié)商,達(dá)成協(xié)議如下:
    (一)*方同意變更xx區(qū)*法院(20xx)x法經(jīng)字第190號民事調(diào)解書關(guān)于乙方欠*方建筑工程款____元,于_____年__月__日前一次付清的決定。
    (二)乙方于_____年__月__日前,付款____;于_____年__月__日付款____元。
    (三)*、乙雙方均應(yīng)信守協(xié)議。乙方如不履行協(xié)議,每期拖欠的款額,每拖欠一日按30%計(jì)算滯納金。
    (四)本協(xié)議書一式三份。*、乙方各執(zhí)一份,交*法院一份。
    *方:xx建筑工程,a公司(公章)乙方:xx百貨公司(公章)。
    法定代表人:xxx(章)法定代表人:xxx(章)。
    _____年__月__日。
    *方:_________醫(yī)院:乙方(或患方直系親屬):_________。
    患者基本情況:
    姓名:_____*別:_____年齡:_____住址:_________________________住院號:患者_(dá)____于_____年_____月_____日在*方住院,診斷為:
    住院_____天,患者治療結(jié)果:(死亡、傷殘、好轉(zhuǎn)、痊愈)后造成糾紛。經(jīng)過協(xié)商,雙方就該爭議自愿達(dá)成如下賠償協(xié)議:
    一、*乙雙方自愿放棄上訴、申訴、起訴、醫(yī)療事故鑒定等權(quán)利,同意不通過鑒定明確爭議的原因和責(zé)任的情況下,自行協(xié)商或調(diào)解解決。
    二、由*方一次*補(bǔ)償乙方生活補(bǔ)助費(fèi)共計(jì)**:__________元。
    三、補(bǔ)償款給付時間:
    乙方或直系親屬憑*(復(fù)印件)、戶口本打領(lǐng)條領(lǐng)取補(bǔ)助款。
    四、違約責(zé)任:本協(xié)議一次*處理終結(jié),任何一方不得反悔,在*方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后,*、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向*方主張權(quán)利,*乙雙方任何一方違反本協(xié)議,則需向?qū)Ψ街Ц堆a(bǔ)償金額五倍違約金,且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。
    五、本協(xié)議經(jīng)*乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式四份,*乙雙方各執(zhí)一份,公*處公*一份,報衛(wèi)生局備案一份。
    *方:乙方(或直系親屬):
    見*律師(或公*):
    _____年__月__日。
    *方(公司):________。
    乙方(員工):________。
    茲就乙方解除與*方勞動關(guān)系糾紛事宜,經(jīng)*、乙雙方友好協(xié)商一致,達(dá)成如下協(xié)議,以期共同遵守。
    一、因*方存在未向乙方繳納相應(yīng)社會保險、簽訂書面勞動合同等事宜,現(xiàn)乙方依法解除與*方的勞動關(guān)系,經(jīng)雙方一致確認(rèn):勞動合同解除時間為本協(xié)議簽訂之日。
    二、考慮到乙方在*方及*方關(guān)聯(lián)公司處(特指乙方在*方廣州、上海、青島、西安等經(jīng)營門店掛靠的其他公司)的工作年限以及其他實(shí)際情況,*方自愿一次*支付乙方經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、雙倍*、社保補(bǔ)償金等費(fèi)用共計(jì)**元(大寫)。
    三、*方需在本協(xié)議書簽字生效當(dāng)日一次*向乙方(或其特別授權(quán)代理人)支付上述款項(xiàng),乙方(或特別授權(quán)代理人)收款后應(yīng)向*方出具收條。
    四、乙方承諾自本協(xié)議上述款項(xiàng)履行完畢后,乙方不再以任何理由、任何方式向*方或*方關(guān)聯(lián)公司主張權(quán)利,*、乙雙方之間不再存在任何其他未了糾紛。
    五、*、乙雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守本協(xié)議上述約定事項(xiàng),若任何一方拒不履行本協(xié)議約定事項(xiàng),違約方應(yīng)向守約方承擔(dān)違約金________元。
    六、因本協(xié)議書引起的任何爭議,*、乙雙方應(yīng)友好協(xié)商解決,如協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)向合同簽訂地西安市雁塔區(qū)*法院提起訴訟。
    七、本協(xié)議自*、乙(或特別授權(quán)代理人)雙方簽字之日起生效。
    八、本協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份,另一份備案乙方代理人處,均具有同等法律效力。
    *方:________乙方:________。
    _____年__月__日_____年__月__日。
    民事糾紛協(xié)議書格式圖篇二
    申請人:姓名(或用人單位名稱)、*別、地址、職務(wù)(崗位)。
    法定代表人:職務(wù)。
    委托代理人。
    被申請人:姓名、*別、地址、職務(wù)(崗位)。
    法定代表人:職務(wù)。
    委托代理人:
    (事由)。
    上列雙方因××××引起爭議,申請人××于×年×月×日向本調(diào)解委員會提出請求,經(jīng)本會主持調(diào)解,雙方協(xié)商,自愿達(dá)成協(xié)議如下:
    (協(xié)議內(nèi)容)。
    1、×××××××××。
    2、×××××××××。
    3、×××××××××。
    雙方當(dāng)事人(簽名)。
    調(diào)解委員會主任(簽名)。
    勞動爭議委員會(公章)。
    民事糾紛協(xié)議書格式圖篇三
    乙方:____________。
    經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)(甲方)與(乙方)就20____年____月____日在上班時間打架至乙方受傷賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
    一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)____元、生活費(fèi),等合計(jì)人民幣____,此賠償款直接由甲方支付給乙方。
    二、上述費(fèi)用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
    三、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方遵醫(yī)囑返回醫(yī)院復(fù)查時由甲方陪同復(fù)查,產(chǎn)生費(fèi)用由甲方負(fù)責(zé)。
    四、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。
    以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
    五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
    六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
    七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。
    甲方:____________(簽字)。
    乙方:____________(簽字)。
    見證方:____________。
    ____年____月____日。
    民事糾紛協(xié)議書格式圖篇四
    委托代理人:____,男,________事務(wù)所律師。律師執(zhí)業(yè)證號____________,電話________________。代理權(quán)限為個性授權(quán)代理。
    委托代理人:___,男,云南大理律師事務(wù)所律師。代理權(quán)限為個性授權(quán)代理。
    劉__訴張__買賣合同糾紛一案,由___人民受理,案號:(20__)__初字第39號,原定于20__年8月30日開庭?,F(xiàn)經(jīng)委托代理人努力協(xié)調(diào),經(jīng)雙方協(xié)商,達(dá)成以下庭前和解協(xié)議:
    一、甲乙雙方一致同意解除雙方于20__年5月23日簽訂的房屋買賣合同。
    三、乙方收足上述款項(xiàng)后,則向撤回所有訴訟請求及財產(chǎn)保全申請。乙方撤訴后,人民就該案收取的所有訴訟費(fèi)用由甲方承擔(dān)。乙方以后不再就該案所涉及的債權(quán)向甲方提出任何主張。
    四、本協(xié)議一式四份,甲乙雙方及雙方代理人各持一份,經(jīng)上述各方簽名后生效。
    甲方:________委托代理人:____________。
    乙方:____________委托代理人:____________。
    ________年____月____日。
    民事糾紛協(xié)議書格式圖篇五
    一.當(dāng)事人:
    李振江(以下簡稱乙方)。
    (以下簡稱甲方)。
    二.調(diào)解人(與當(dāng)事雙方無利益關(guān)系):
    三.調(diào)解地點(diǎn):
    四.調(diào)解時間:
    五.事由:
    20__-3-2乙方應(yīng)甲方要求到甲方住處修蓋房屋,跌落導(dǎo)致頭部嚴(yán)重受傷;在西安市唐都醫(yī)院救治后與20__-3-21出院回家繼續(xù)療養(yǎng);20__-6-21到醫(yī)院復(fù)查,發(fā)現(xiàn)腦部仍有少量積水,主治醫(yī)生要求再作一次引流手術(shù)。因手術(shù)費(fèi)用較高,雙方就此產(chǎn)生爭議。(具體細(xì)節(jié)在此不作詳述,可參見病歷檔案及醫(yī)囑)。
    六.結(jié)論:
    20__-7-30乙方再次復(fù)查,確診需要手術(shù)且病情隨時有可能惡化。但甲方不愿承擔(dān)相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用,而乙方又無經(jīng)濟(jì)能力,在此情況下,甲乙雙方圍坐一起友好協(xié)商決定采用以下第項(xiàng)執(zhí)行:
    2》甲方支付乙方第二次手術(shù)費(fèi)用:伍萬元整(含本屬于乙方的貳萬貳仟元),術(shù)后康復(fù)療養(yǎng)費(fèi)用:貳萬元整;考慮甲方輕濟(jì)并不寬松,乙方的誤工費(fèi)用就不算在其中了;共計(jì)人民幣:柒萬元??紤]甲方經(jīng)濟(jì)并不寬松,但乙方病情確實(shí)有惡化風(fēng)險,在生命大于一切的情況下:
    1.甲方先一次性支付乙方手術(shù)費(fèi)用:伍萬元;。
    2.康復(fù)療養(yǎng)費(fèi)用:貳萬元可以一到二個月內(nèi)付清,最晚自協(xié)議生效后60天;。
    3.至此之后,乙方病情如果再有變化或其它費(fèi)用需要均與甲方再無任何關(guān)系;。
    4.第二次手術(shù)成功與否,費(fèi)用是否結(jié)余或有不足,均與甲方再無任何關(guān)系;。
    5.乙方不能再以此為由向甲方索要任何費(fèi)用;。
    6.此項(xiàng)后續(xù)費(fèi)用報銷及領(lǐng)取事宜由乙方自行解決,甲方不再參與也不得干涉!
    3》其它方案:
    七.以上決議望當(dāng)事雙方全力執(zhí)行!如有違約者;消積執(zhí)行者等其它有礙協(xié)議執(zhí)行的情況發(fā)生,雙方協(xié)商解決;如協(xié)商不成,則依法仲裁??!
    八.此協(xié)議如有與國家相關(guān)法律相沖突的地方依國家法律為準(zhǔn)!
    九.此協(xié)議一式兩份,當(dāng)事雙方各持一份,簽字蓋章后即刻生效??!
    十.此協(xié)議自簽訂之日起永久有效!!
    甲方簽名:乙方簽名:
    簽訂日期:簽訂日期:
    手印:手?。?BR>    民事糾紛協(xié)議書格式圖篇六
    根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理涉及人民調(diào)解協(xié)議的民事案件的若干規(guī)定》第四、第五條的規(guī)定,具備以下條件的調(diào)解協(xié)議有效:
    (一)當(dāng)事人具有完全民事行為能力;。
    (二)意思表示真實(shí);。
    (三)不違反法律、行政法規(guī)的強(qiáng)制性規(guī)定或者社會公共利益。
    一、有下列情形之一的,調(diào)解協(xié)議無效:
    (一)損害國家、集體或者第三人利益;。
    (二)以合法形式掩蓋非法目的;。
    (三)損害社會公共利益;。
    (四)違反法律、行政法規(guī)的強(qiáng)制性規(guī)定。
    民事糾紛協(xié)議書格式圖篇七
    人民調(diào)解協(xié)議書一般分為四個部分:標(biāo)題、首部、正文和尾部。標(biāo)題、首部和尾部這些格式都是固定不變的,比較容易掌握。較難的是協(xié)議書的正文部分,就是對當(dāng)事人糾紛的簡要介紹及達(dá)成的協(xié)議內(nèi)容的表述。
    正文要求簡練,對糾紛的經(jīng)過需用與有限的文字表達(dá)清晰、完整,達(dá)成的協(xié)議內(nèi)容更是協(xié)議書的核心部分,要求具有可操作性,真正起到解決糾紛的目的。
    原告:******。
    委托代理人:某某、某某某,某某律師事務(wù)所律師。
    被告:*******。
    委托代理人:某某,某某律師事務(wù)所律師。
    民事糾紛協(xié)議書格式圖篇八
    乙方:____________(員工)。
    茲就乙方解除與甲方勞動關(guān)系糾紛事宜,經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商一致,達(dá)成如下協(xié)議,以期共同遵守。
    一、對于之違紀(jì)事宜,甲方已經(jīng)充分理解到自己的做法確實(shí)給乙方造成了不良影響,甲方對此向乙方表示歉意,對乙方因此解除勞動關(guān)系之決定不再持有異議。
    二、考慮到甲方在乙方工作期間的實(shí)際情況,及目前的實(shí)際處境,乙方經(jīng)研究決定向甲方支付一次性補(bǔ)助金,金額為人民幣兩萬元整;乙方支付甲方之補(bǔ)助費(fèi)用,已經(jīng)充分考慮了甲方的實(shí)際情況,并本著以人為本的原則,充分體現(xiàn)乙方對甲方的人文關(guān)懷,而做出的一次性補(bǔ)助。
    三、本協(xié)議書簽訂后,甲方須在三日內(nèi)向區(qū)勞動爭議仲裁委員會對雙方間的勞動爭議案件提出撤回申請,并向乙方提供該仲裁委員會制作的撤回申請裁定文書,乙方在收到甲方提供的該裁定文書后當(dāng)日支付一次性補(bǔ)助費(fèi)用。
    四、乙方將以工資形式支付甲方一次性補(bǔ)助費(fèi)用,將該補(bǔ)助費(fèi)用直接存入所代甲方開立的銀行存折,甲方或者其代理人簽收領(lǐng)取該存折后即視為乙方已經(jīng)履行完畢支付義務(wù)。
    五、甲方承諾自本協(xié)議履行完畢后,甲乙雙方之間不再存在任何。
    其他未了糾紛,甲方承諾不得再以任何理由向乙方主張任何其他民事權(quán)利。
    六、甲乙雙方約定,雙方均應(yīng)積極履行完畢本協(xié)議第三條約定的事項(xiàng),乙方應(yīng)按約定向甲方或者經(jīng)其特別授權(quán)的代理人交付上述約定款項(xiàng),甲方(或者特別授權(quán)代理人)收到后應(yīng)簽署收款憑據(jù)。如果乙方不按照約定履行付款義務(wù),應(yīng)該承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。
    七、本協(xié)議自雙方代理人簽字之日起生效。
    八、本協(xié)議一式四份,雙方各執(zhí)一份,由乙方向有關(guān)部門備案二份。
    甲方:________________年____月____日。
    乙方:________________年____月____日。
    民事糾紛協(xié)議書格式圖篇九
    經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)________(甲方)與________(乙方)就此交通事故賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
    一、甲方愿一次性賠償乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、精神撫慰金等合計(jì)________元。
    二、付款時間及辦法:
    三、上述費(fèi)用支付給乙方后,由乙方內(nèi)部自行安排分配處理,其分配處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
    四、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和理由向甲方提出其他任何賠償或者補(bǔ)償費(fèi)用要求。
    五、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方不再有任何權(quán)利和義務(wù)。以后因此次賠償事故的結(jié)果和因此事衍生的結(jié)果由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
    六、本協(xié)議簽訂后,雙方當(dāng)事人應(yīng)以次為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得以任何理由糾纏,如違約的,除違約方賠償另一方因此造成的損失外,還應(yīng)承擔(dān)違約金________元。
    七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平合理。
    八、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的法律后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)算完全滿意。
    九、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。
    十、本協(xié)議一式二份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力,經(jīng)雙方簽字后生效。
    十一、協(xié)議附件。
    甲方:________乙方:________見證人:________。
    ____年____月____日。
    民事糾紛協(xié)議書格式圖篇十
    (××××)……民初……號。
    原告:×××,……。
    ……。
    被告:×××,……。
    ……。
    (以上寫明當(dāng)事人和其他訴訟參加人的姓名或者名稱等基本信息)。
    原告×××與被告×××……(寫明案由)一案,本院于××××年××月××日立案后,依法適用簡易程序公開/因涉及……(寫明不公開開庭的理由)不公開開庭進(jìn)行了審理(開庭前調(diào)解的,不寫開庭情況)。
    ……(寫明當(dāng)事人的訴訟請求、事實(shí)和理由)。
    本案審理過程中,經(jīng)本院主持調(diào)解,當(dāng)事人自愿達(dá)成如下協(xié)議/當(dāng)事人自行和解達(dá)成如下協(xié)議,請求人民法院確認(rèn)/經(jīng)本院委托……(寫明受委托單位)主持調(diào)解,當(dāng)事人自愿達(dá)成如下協(xié)議:
    一、……;
    二、……。
    (分項(xiàng)寫明調(diào)解協(xié)議內(nèi)容)。
    上述協(xié)議,不違反法律規(guī)定,本院予以確認(rèn)。
    案件受理費(fèi)……元,由……負(fù)擔(dān)(寫明當(dāng)事人姓名或者名稱、負(fù)擔(dān)金額。調(diào)解協(xié)議包含訴訟費(fèi)用負(fù)擔(dān)的,則不寫)。
    本調(diào)解書經(jīng)各方當(dāng)事人簽收后,即具有法律效力/本調(diào)解協(xié)議經(jīng)各方當(dāng)事人在筆錄上簽名或者蓋章,本院予以確認(rèn)后即具有法律效力(各方當(dāng)事人同意在調(diào)解協(xié)議上簽名或者蓋章后發(fā)生法律效力的)。
    民事糾紛協(xié)議書格式圖篇十一
    感情問題,民警處置民事糾紛,上訴狀如下,上訴人(一審被告):_______________羅某某,男,_____________年_____月__________日出生,漢族,身份證號:___________,住________________。
    被上訴人(一審原告):_______________焦某某,男,_____________年_____月__________日出生,漢族,身份證號:___________,住________________。
    上訴人因侵犯著作權(quán)糾紛一案,不服揚(yáng)州市廣陵區(qū)人民法院_____________年_____月_____日作出的(_____________)揚(yáng)廣知初字第_____________號民事判決,現(xiàn)提出上訴。
    上訴請求:_______________。
    1、撤銷一審判決,依法改判;。
    2、判令被上訴人承擔(dān)一審、二審的訴訟費(fèi)用。
    事實(shí)與理由:_______________。
    上訴人通過自己的獨(dú)立思考并在借鑒國外作品的基礎(chǔ)上創(chuàng)作完成了被控侵權(quán)美術(shù)作品,依法享有著作權(quán)。退一步講,即使被控侵權(quán)美術(shù)作品與被上訴人的美術(shù)作品構(gòu)成相同或者近似,也僅僅是一種巧合或者偶然,絕非抄襲和模仿被上訴人的。著作權(quán)法并不排斥對同一種題材并存著作權(quán),因此上訴人享有著作權(quán)。江蘇省版權(quán)局已就上訴人創(chuàng)作的圣誕樹系列美術(shù)作品向上訴人頒發(fā)了著作權(quán)登記證書。
    民事糾紛協(xié)議書格式圖篇十二
    協(xié)議雙方:
    甲方:__________男,_____年_____月_____日(農(nóng)歷)出生。
    乙方:__________男,_____年_____月_____日(農(nóng)歷)出生。
    甲、乙雙方經(jīng)平等協(xié)商,自愿就土地代耕,達(dá)成協(xié)議如下:
    一、甲方自愿將自己家庭承包經(jīng)營的廟仙鄉(xiāng)項(xiàng)寨村獨(dú)東組三畝七分麥稻田委托代耕(乙方從事農(nóng)林牧魚即可)給乙方。四至界線:東以鄭家力的池塘為界,西以鄭維業(yè)一畝五分田為界,南以本組老渠道為界,北以鄭國業(yè)稻場為界,面積三畝七分整,多少以此面積為準(zhǔn)。承包期限為十五年,即_____年__月31日至20____年__月31日止。
    二、雙方商定委托代耕費(fèi)十五年共計(jì)柒萬元整,于本協(xié)議簽訂時一次性由乙方付清甲方。
    三、本合同期滿,乙方必須保證將甲方的三畝七分田復(fù)耕。合同期間國家糧補(bǔ)由甲方享有,如若交農(nóng)業(yè)稅及三稅提成由甲方負(fù)責(zé)交納。
    四、如若合同到期,乙方不能將此田復(fù)耕,乙方必須賠償此田塊分配個人每畝面積500公斤稻谷、300公斤小麥?zhǔn)袌鲂星槔麧櫈闃?biāo)準(zhǔn)(投入的種子、農(nóng)藥、化肥的費(fèi)用,別無其它費(fèi)用)。
    五、乙方塘埂外圍不得栽樹。
    六、本協(xié)議雙方簽字即生效,不得反悔,不得違約。如有一方違約,除賠償給對方造成的實(shí)際損失外,加賠叁萬元的違約金。
    甲方:乙方:
    20__年4月27日。
    民事糾紛協(xié)議書格式圖篇十三
    李振江(以下簡稱乙方)。
    (以下簡稱甲方)。
    20xx-3-2乙方應(yīng)甲方要求到甲方住處修蓋房屋,跌落導(dǎo)致頭部嚴(yán)重受傷;在西安市唐都醫(yī)院救治后與20xx-3-21出院回家繼續(xù)療養(yǎng);20xx-6-21到醫(yī)院復(fù)查,發(fā)現(xiàn)腦部仍有少量積水,主治醫(yī)生要求再作一次引流手術(shù)。因手術(shù)費(fèi)用較高,雙方就此產(chǎn)生爭議。(具體細(xì)節(jié)在此不作詳述,可參見病歷檔案及醫(yī)囑)。
    20xx-7-30乙方再次復(fù)查,確診需要手術(shù)且病情隨時有可能惡化。但甲方不愿承擔(dān)相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用,而乙方又無經(jīng)濟(jì)能力,在此情況下,甲乙雙方圍坐一起友好協(xié)商決定采用以下第項(xiàng)執(zhí)行:
    2》甲方支付乙方第二次手術(shù)費(fèi)用:伍萬元整(含本屬于乙方的貳萬貳仟元),術(shù)后康復(fù)療養(yǎng)費(fèi)用:貳萬元整;考慮甲方輕濟(jì)并不寬松,乙方的誤工費(fèi)用就不算在其中了;共計(jì)人民幣:柒萬元??紤]甲方經(jīng)濟(jì)并不寬松,但乙方病情確實(shí)有惡化風(fēng)險,在生命大于一切的情況下:
    1.甲方先一次性支付乙方手術(shù)費(fèi)用:伍萬元;。
    2.康復(fù)療養(yǎng)費(fèi)用:貳萬元可以一到二個月內(nèi)付清,最晚自協(xié)議生效后60天;。
    3.至此之后,乙方病情如果再有變化或其它費(fèi)用需要均與甲方再無任何關(guān)系;。
    4.第二次手術(shù)成功與否,費(fèi)用是否結(jié)余或有不足,均與甲方再無任何關(guān)系;。
    5.乙方不能再以此為由向甲方索要任何費(fèi)用;。
    6.此項(xiàng)后續(xù)費(fèi)用報銷及領(lǐng)取事宜由乙方自行解決,甲方不再參與也不得干涉!
    3》其它方案:
    甲方簽名:乙方簽名:
    簽訂日期:簽訂日期:
    手印:手印:
    有關(guān)于民事糾紛的2016常用上訴例文。
    民事糾紛協(xié)議書格式圖篇十四
    ____建筑工程公司(下稱甲方)。
    ____百貨公司(下稱乙方)。
    ____建筑工程公司訴____百貨公司建筑安裝工程合同糾紛一案,在__區(qū)人民主持下,雙方當(dāng)事人調(diào)解結(jié)案,調(diào)解書已于1999年10月16日送達(dá)。調(diào)解協(xié)議規(guī)定乙方欠甲方建筑工程款83209、26元,于1999年10月16日前一次付清。逾期不付按銀行貨款的有關(guān)規(guī)定承擔(dān)利息;雙方互不追究其他責(zé)任?,F(xiàn)因乙方目前經(jīng)濟(jì)方面有困難,提出分期付款。經(jīng)甲、乙方反復(fù)協(xié)商,達(dá)成協(xié)議如下:
    (一)甲方同意變更__區(qū)人民(1999)_____法經(jīng)字第190號民事調(diào)解書關(guān)于乙方欠甲方建筑工程款83209、6元,于1999年10月26日前一次付清”的決定。
    (二)乙方于____年12月30日前,付款43209、26ig;于20xx年3月0日付款40000元。
    (三)甲、乙雙方均應(yīng)信守協(xié)議。乙方如不履行協(xié)議,每期拖欠的款額,每拖欠一日按30%計(jì)算滯納金。
    (四)本協(xié)議書一式三份。甲、乙方各執(zhí)一份,交人民一份。
    甲方:__建筑工程,a公司(公章)乙方:_____百貨公司(公章)。
    法定代表人:_____(章)法定代表人:_____(章)。
    一九_____年十一月二日。
    民事糾紛協(xié)議書格式圖篇十五
    感情問題,民警處置民事糾紛,上訴狀如下,上訴人(一審被告):_______________羅某某,男,_____________年_____月__________日出生,漢族,身份證號:___________,住________________。
    被上訴人(一審原告):_______________焦某某,男,_____________年_____月__________日出生,漢族,身份證號:___________,住________________。
    上訴人因侵犯著作權(quán)糾紛一案,不服揚(yáng)州市廣陵區(qū)人民法院_____________年_____月_____日作出的(_____________)揚(yáng)廣知初字第_____________號民事判決,現(xiàn)提出上訴。
    上訴請求:_______________。
    1、撤銷一審判決,依法改判;。
    2、判令被上訴人承擔(dān)一審、二審的訴訟費(fèi)用。
    事實(shí)與理由:_______________。
    民事糾紛協(xié)議書格式圖篇十六
    協(xié)議事由:
    農(nóng)歷二〇____年五月初四下午,甲方與乙方說話不投機(jī)發(fā)生爭執(zhí),甲方動手撕打乙方,導(dǎo)致乙方受傷。為了徹底圓滿解決此事,經(jīng)雙方當(dāng)事人同意調(diào)解,愿意達(dá)成以下協(xié)議:
    一、甲方一次性賠償乙方住院所花的一切醫(yī)藥費(fèi)用和其它各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì):________元。
    二、今后,甲、乙雙方當(dāng)事人及親屬都不得再以此事為由找對方糾纏鬧事,不得指桑罵槐和指雞罵狗,更不能無中生有、故意制造事端和胡攪蠻纏,做到相互尊重和相互理解,遇事冷靜,積極解決,否則,公安機(jī)關(guān)將依法從重從嚴(yán)對其處理。
    三、甲方一次性賠償乙方所有費(fèi)用后,雙方簽字,乙方不再以此事追究甲方的法律責(zé)任。如乙方再追究甲方法律責(zé)任,由乙方負(fù)責(zé)。
    四、此協(xié)議一式四份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,派出所及村各存檔一份,由甲、乙雙方當(dāng)事人簽字畫押后于即日起生效。
    甲方:________ 乙方:________ 調(diào)解人:________
    ____年____月____日____年____月____日
    民事糾紛協(xié)議書格式圖篇十七
    法定代表人:__________。
    地址:_______________。
    乙方:__________。
    委托代理人:__________委托權(quán)限為特別授權(quán)(祥見授權(quán)委托書)。
    鑒于:
    2、甲乙雙方在上訴過程中為妥善處理雙方之間的所有債權(quán)債務(wù)關(guān)系,有意和解。
    為此,甲乙雙方在平等自愿,協(xié)商一致的基礎(chǔ)上達(dá)成如下條款,以資共同遵守:
    一、雙方一致同意:乙方一次性支付人民幣__________萬元給甲方,甲方自愿放棄一審判決書所認(rèn)定的賠償金額;至此,雙方所有債權(quán)債務(wù)結(jié)清,且甲方不得以其他任何事由向乙方要求或者主張其他任何費(fèi)用(包括但不限于賠償、稅款、管理費(fèi)、補(bǔ)償、返還、訴訟費(fèi)以及因該工程項(xiàng)目所產(chǎn)生的其他債務(wù))。
    二、雙方一致同意,一審時所產(chǎn)生的訴訟費(fèi)及其他費(fèi)用由甲方承擔(dān),上訴費(fèi)的減退自行辦理和承擔(dān)。
    三、自本協(xié)議書簽訂之日起,乙方承諾當(dāng)天將上述款項(xiàng)匯入甲方以下帳戶:
    戶名:_______________。
    開戶行:_______________。
    帳號:_______________。
    四、甲乙雙方承諾在上述款項(xiàng)支付后2日內(nèi)內(nèi)向重慶市第五中級人民法院提交撤銷上訴的書面申請。
    五、雙方確認(rèn)關(guān)于因承包合同所產(chǎn)生的糾紛遵照本和解協(xié)議書執(zhí)行。本和解協(xié)議書一式兩份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字蓋章后,所確認(rèn)的款項(xiàng)支付完畢時生效,效力均等。
    甲方:__________(簽章)。
    乙方:__________(簽章)。
    代表人:__________。
    代表人:__________。
    ____年____月____日。
    ____年____月____日。