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醫(yī)保退費申請書篇一
金城江區(qū)（河池市）醫(yī)保所：
本人xxx，男/女，現(xiàn)年歲，是金城江區(qū)（詳細地址）居民（低保戶），201年月日因（意外傷害簡要情況），診斷為在河池市第三人民醫(yī)院住院治療，現(xiàn)申請按基本醫(yī)療疾病報銷住院費用，望批準。
此致
敬禮
xx年xx月xx日。
醫(yī)保退費申請書篇二
市人民法院：
貴院受理原告訴被告民間借貸糾紛一案，案號為號。判決由被告承擔(dān)訴訟費元。現(xiàn)該判決已生效，根據(jù)法律規(guī)定，特申請貴院退回原告墊付的訴訟費用。
特此申請，請予批準！
附：申請人收款賬號：
1、開戶名：
2、開戶行：
3、賬號：
匯入上述賬號的款項視為我方收款。
申請人：
醫(yī)保退費申請書篇三
貴院受理原告訴被告民間借貸糾紛一案，案號為號。判決由被告承擔(dān)訴訟費元?，F(xiàn)該判決已生效，根據(jù)法律規(guī)定，特申請貴院退回原告墊付的訴訟費用。
特此申請，請予批準！
附：申請人收款賬號：
1、開戶名：
2、開戶行：
3、賬號：
匯入上述賬號的款項視為我方收款。
申請時間：xx。
醫(yī)保退費申請書篇四
市人民法院：
貴院受理原告訴被告民間借貸糾紛一案，案號為號。判決由被告承擔(dān)訴訟費元?，F(xiàn)該判決已生效，根據(jù)法律規(guī)定，特申請貴院退回原告墊付的訴訟費用。
特此申請，請予批準！
附：申請人收款賬號：
1、開戶名：
2、開戶行：
3、賬號：
匯入上述賬號的款項視為我方收款。
申請人：
xxxx年xx月xx日。
醫(yī)保退費申請書篇五
有限公司：
本人***，身份證號：*，系***車間工人，在****年**月*日工作時不慎受傷，造成***，因傷勢不重，未到指定醫(yī)療機構(gòu)就診，于**年*月*日至***年*月**日在***骨傷科診所進行治療，治療費用合計***元（大寫：人民幣**元整），費用明細詳見附件一（門診收費收據(jù)）?，F(xiàn)本人已完全康復(fù)，特向公司申請報銷此醫(yī)療費用，望給予批準為謝。
此致
敬禮！
申請人：
申請日期：****年**月***日
醫(yī)保退費申請書篇六
___法院：
___單位/個人訴___單位/個人___糾紛一案【案號】已生效。申請人依據(jù)相關(guān)規(guī)定，特申請貴院退回申請人支付的訴訟費/財產(chǎn)保全費/財產(chǎn)保全保證金___元人民幣。望貴院準許！
此致。
申請人：____時間：____。
醫(yī)保退費申請書篇七
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):。
我是*的一名退休職工,名叫,于*年退休。退休前在廠里從事的是汽車噴漆工種。
退休后，我常感到身體不適,于*年經(jīng)醫(yī)院診斷，我得的是再生障礙性貧血。醫(yī)生認為，我之所以得此病，是因為油漆中的化學(xué)物質(zhì)所致，屬于職業(yè)病。后經(jīng)多方醫(yī)治，病情仍然沒有好轉(zhuǎn)，所用治療費不計其數(shù)。僅19**年至20xx年尚未報銷的住院費就高達近8000元。當(dāng)時，因為廠里的情況也非常困難，連職工生活費都無法正常發(fā)放，廠領(lǐng)導(dǎo)考慮到我的特殊情況，報銷了我的部分醫(yī)療費用，并且承諾廠里一旦有錢一定給我優(yōu)先報銷。目前，廠領(lǐng)導(dǎo)已經(jīng)更換了，我的醫(yī)療費的報銷卻沒有兌現(xiàn)。老的醫(yī)療費沒有報銷,新的醫(yī)療費還在連連不斷地產(chǎn)生。為了維持生命，依靠的是激素和輸血。高昂的費用確實讓我難以承受。
我相信,無論廠領(lǐng)導(dǎo)更換與否，面對我的如此狀況，面對如此脆弱的生命，面對一個曾經(jīng)為工廠建設(shè)貢獻過青春而今已是疾病纏身的退休老工人請求決不會置之不理的。為此，我懇請領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)《南昌市社會保險條例》及其他有關(guān)規(guī)定，落實我醫(yī)療費的報銷。
此致
敬禮!
南昌輕工機械廠退休職工：
20xx年2月18日。
醫(yī)保退費申請書篇八
尊敬各位領(lǐng)導(dǎo)：
我叫xxx，今年28歲，是xxxxxx股份有限公司的一名普通員工，現(xiàn)因自身屬于過敏體質(zhì)，經(jīng)過多次治療未果，且家中還有一位出于車禍但還在世的85歲高齡的奶奶和一位正在上學(xué)的弟弟，給家庭經(jīng)濟造成嚴重的困難，得知單位正在給有困難的'職工辦理困難補助，結(jié)合本人的實際情況，經(jīng)過再三考慮，特此申請職工困難補助：
我于20xx年2月進入xxxxxx股份有限公司工作，因為曾對醋酸丁酯的嚴重過敏，多次在xxxx醫(yī)院治療后依然未果，久而久之便引發(fā)了嚴重的慢性支氣管哮喘和copd（慢性阻塞性肺氣腫），也因此耽誤了自己的終生大事，試過很多偏方后也收效甚微。
后經(jīng)同事介紹，在xxxxxx有一位老中醫(yī)專門治療慢性支氣管哮喘，使用后效果不錯，但還是不能除根，只要稍微有點感冒便又重新復(fù)發(fā)；不僅如此，即使是看似正常的時候稍微用點力氣便也會復(fù)發(fā)，基本上不能從事一般人正常的體力活。
中藥也是相當(dāng)?shù)馁F，基本上每月僅醫(yī)藥費的開支就接近1500元。但是由此帶來的問題也出現(xiàn)了，出現(xiàn)了嚴重的副作用，飲食稍不注意就會導(dǎo)致整個身上出現(xiàn)了嚴重疹子，奇癢難忍，不得不接二連三的吃藥才能緩解，這又是一筆不小的負擔(dān)，這樣下去后果真的不堪設(shè)想。很想一次性治好，哪怕是花再多的錢，但就是找不到能徹底治愈的醫(yī)院。
附院每次開的藥物只是治標不治本，而且藥費貴的嚇人，根本不是我現(xiàn)在能承受的了得，心理上也擔(dān)負了很大的壓力。家中現(xiàn)在還有一位85歲高齡的奶奶，20xx年4月因一次交通事故傷了腦部神經(jīng)，肇事人雖然賠付了醫(yī)療費用，但出院后因留下后遺癥導(dǎo)致生活不能自理，現(xiàn)在依然在世，不僅生活上需要人照顧，而且也需要藥物來維持，也因此借了不少錢。
弟弟現(xiàn)在還在上學(xué)，每年的學(xué)費也是一筆不小的開支。因父母都是農(nóng)民，整個家庭的收入就只剩下我的工資和父母不到2畝地的收入。
此致
敬禮！
20xx年xx月xx日。
醫(yī)保退費申請書篇九
___人民法院：
申請人__，申請人與____一案，申請人于貴院受理該案時依法繳納了案件受理費人民幣____元?，F(xiàn)貴院已經(jīng)作出__________號民事判決/裁定書，裁定________，故申請人申請貴院退還申請人已經(jīng)繳納的案件受理費人民幣____元。
致此。
甘肅省高級人民法院。
申請人：__。
____年__月__日。
醫(yī)保退費申請書篇十
（1）離婚案件，每件交納50元，涉及財產(chǎn)分割的，財產(chǎn)總額不超過1萬元的，不另收費，超過1萬元的，超過部分按1%繳納訴訟費。
（2）侵害姓名權(quán)、名稱權(quán)、肖像權(quán)、榮譽權(quán)的案件，每件繳納50元至100元。
（3）侵害專利權(quán)、著作權(quán)、商標權(quán)的案件，每件繳納500元至1000元；有爭議金額的，按財產(chǎn)案件的收費標準繳納。
（4）治安行政案件，每件繳納30元，專利行政案件及商標行政案件，每件繳納1000元。
（5）勞動爭議案件，每件繳納30元至50元；
（6）其他非財產(chǎn)案件，每件繳納10元至50元。
醫(yī)保退費申請書篇十一
申請理由：_______。
根據(jù)(20________)深寶法民一初字第號準予撤回起訴裁定書，特申請貴院退回一審案件受理費元。
退回賬號：_______。
開戶銀行：_______。
開戶名：_______。
此致
深圳市寶安區(qū)人民法院。
醫(yī)保退費申請書篇十二
深圳市中級人民法院：
申請人深圳市___有限公司與被申請人人____勞動糾紛一案，貴院于____年____月____日作出深中法勞初字第___號民事調(diào)解書。我公司依照上述民事調(diào)解書約定已于____年6月17日向___支付人民幣___元，完成了付款義務(wù)?，F(xiàn)特向貴院申請退回一半的案件受理費人民幣200元。
我公司銀行收款賬戶：____。
戶名：___。
開戶行：中國工商銀行深圳__支行。
賬號：___。
望貴院批準！
謝謝！
申請人：深圳市__有限公司。
____年____月____日。
醫(yī)保退費申請書篇十三
惠州市惠城區(qū)人民法院：
貴院審理的原告譚敏訴被告惠州市桃源藥業(yè)有限公司民間借貸糾紛一案[(2010)惠城法民一初字第826號]，現(xiàn)已調(diào)解結(jié)案，原告特申請退回訴訟費590元。
望批準為盼！
申請人：
聯(lián)系方式：
醫(yī)保退費申請書篇十四
xx：
我方于xx年xx月xx日，與貴方簽訂了《房屋租賃合同》，承租貴方位于xx的房屋，用于經(jīng)營xx。自合同簽訂以來，我方與貴方一直保持友好的合作關(guān)系，依約履行了合同的相關(guān)義務(wù)。
自20xx年以來，新冠疫情對餐飲行業(yè)造成了持續(xù)性影響，我方門店經(jīng)營業(yè)績非常慘淡，長期處于虧損狀態(tài)，截至目前，我司的營業(yè)額數(shù)據(jù)甚至未達到疫情前xx%。特別是20xx年年底開始，各地疫情又出現(xiàn)反復(fù)，病例開始大批量增加，嚴重影響了實體門店的正常經(jīng)營，我方門店客流量也受到嚴重影響，業(yè)績明顯下滑，現(xiàn)金流承受了巨大壓力。
為幫助服務(wù)業(yè)領(lǐng)域困難行業(yè)渡過難關(guān)、恢復(fù)發(fā)展，20xx年2月18日，國家發(fā)改委等部門印發(fā)了《關(guān)于促進服務(wù)業(yè)領(lǐng)域困難行業(yè)恢復(fù)發(fā)展的`若干政策》，文中針對20xx年被列為疫情中高風(fēng)險地區(qū)所在的縣級行政區(qū)域內(nèi)的服務(wù)業(yè)小微企業(yè)和個體工商戶承租國有房屋，20xx年減免6個月租金，其他地區(qū)減免3個月租金。同時要求各地區(qū)做好貫徹落實工作，出臺專項配套的支持政策，支持企業(yè)紓困發(fā)展。
我方承租房屋屬于國有房屋，符合本次租金減免政策要求；我方作為房屋的實際經(jīng)營承租人，亦符合國家工信部《關(guān)于印發(fā)中小企業(yè)劃型標準規(guī)定的通知》中規(guī)定的小微企業(yè)標準，屬于本次租金減免政策的適用對象。
綜上，基于我方門店目前的.實際經(jīng)營狀況，遵循上述文件的有關(guān)規(guī)定，特向貴方提出如下申請：
免除我方xx年xx月xx日至xx年xx月xx日，共xx個月的房屋租金。
還望貴方充分考慮我方的艱難處境，按照政策要求同意我方申請，盼予函復(fù)！
順頌商祺！
申請單位：
日期：20xx年x月x日
醫(yī)保退費申請書篇一
金城江區(qū)（河池市）醫(yī)保所：
本人xxx，男/女，現(xiàn)年歲，是金城江區(qū)（詳細地址）居民（低保戶），201年月日因（意外傷害簡要情況），診斷為在河池市第三人民醫(yī)院住院治療，現(xiàn)申請按基本醫(yī)療疾病報銷住院費用，望批準。
此致
敬禮
xx年xx月xx日。
醫(yī)保退費申請書篇二
市人民法院：
貴院受理原告訴被告民間借貸糾紛一案，案號為號。判決由被告承擔(dān)訴訟費元。現(xiàn)該判決已生效，根據(jù)法律規(guī)定，特申請貴院退回原告墊付的訴訟費用。
特此申請，請予批準！
附：申請人收款賬號：
1、開戶名：
2、開戶行：
3、賬號：
匯入上述賬號的款項視為我方收款。
申請人：
醫(yī)保退費申請書篇三
貴院受理原告訴被告民間借貸糾紛一案，案號為號。判決由被告承擔(dān)訴訟費元?，F(xiàn)該判決已生效，根據(jù)法律規(guī)定，特申請貴院退回原告墊付的訴訟費用。
特此申請，請予批準！
附：申請人收款賬號：
1、開戶名：
2、開戶行：
3、賬號：
匯入上述賬號的款項視為我方收款。
申請時間：xx。
醫(yī)保退費申請書篇四
市人民法院：
貴院受理原告訴被告民間借貸糾紛一案，案號為號。判決由被告承擔(dān)訴訟費元?，F(xiàn)該判決已生效，根據(jù)法律規(guī)定，特申請貴院退回原告墊付的訴訟費用。
特此申請，請予批準！
附：申請人收款賬號：
1、開戶名：
2、開戶行：
3、賬號：
匯入上述賬號的款項視為我方收款。
申請人：
xxxx年xx月xx日。
醫(yī)保退費申請書篇五
有限公司：
本人***，身份證號：*，系***車間工人，在****年**月*日工作時不慎受傷，造成***，因傷勢不重，未到指定醫(yī)療機構(gòu)就診，于**年*月*日至***年*月**日在***骨傷科診所進行治療，治療費用合計***元（大寫：人民幣**元整），費用明細詳見附件一（門診收費收據(jù)）?，F(xiàn)本人已完全康復(fù)，特向公司申請報銷此醫(yī)療費用，望給予批準為謝。
此致
敬禮！
申請人：
申請日期：****年**月***日
醫(yī)保退費申請書篇六
___法院：
___單位/個人訴___單位/個人___糾紛一案【案號】已生效。申請人依據(jù)相關(guān)規(guī)定，特申請貴院退回申請人支付的訴訟費/財產(chǎn)保全費/財產(chǎn)保全保證金___元人民幣。望貴院準許！
此致。
申請人：____時間：____。
醫(yī)保退費申請書篇七
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):。
我是*的一名退休職工,名叫,于*年退休。退休前在廠里從事的是汽車噴漆工種。
退休后，我常感到身體不適,于*年經(jīng)醫(yī)院診斷，我得的是再生障礙性貧血。醫(yī)生認為，我之所以得此病，是因為油漆中的化學(xué)物質(zhì)所致，屬于職業(yè)病。后經(jīng)多方醫(yī)治，病情仍然沒有好轉(zhuǎn)，所用治療費不計其數(shù)。僅19**年至20xx年尚未報銷的住院費就高達近8000元。當(dāng)時，因為廠里的情況也非常困難，連職工生活費都無法正常發(fā)放，廠領(lǐng)導(dǎo)考慮到我的特殊情況，報銷了我的部分醫(yī)療費用，并且承諾廠里一旦有錢一定給我優(yōu)先報銷。目前，廠領(lǐng)導(dǎo)已經(jīng)更換了，我的醫(yī)療費的報銷卻沒有兌現(xiàn)。老的醫(yī)療費沒有報銷,新的醫(yī)療費還在連連不斷地產(chǎn)生。為了維持生命，依靠的是激素和輸血。高昂的費用確實讓我難以承受。
我相信,無論廠領(lǐng)導(dǎo)更換與否，面對我的如此狀況，面對如此脆弱的生命，面對一個曾經(jīng)為工廠建設(shè)貢獻過青春而今已是疾病纏身的退休老工人請求決不會置之不理的。為此，我懇請領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)《南昌市社會保險條例》及其他有關(guān)規(guī)定，落實我醫(yī)療費的報銷。
此致
敬禮!
南昌輕工機械廠退休職工：
20xx年2月18日。
醫(yī)保退費申請書篇八
尊敬各位領(lǐng)導(dǎo)：
我叫xxx，今年28歲，是xxxxxx股份有限公司的一名普通員工，現(xiàn)因自身屬于過敏體質(zhì)，經(jīng)過多次治療未果，且家中還有一位出于車禍但還在世的85歲高齡的奶奶和一位正在上學(xué)的弟弟，給家庭經(jīng)濟造成嚴重的困難，得知單位正在給有困難的'職工辦理困難補助，結(jié)合本人的實際情況，經(jīng)過再三考慮，特此申請職工困難補助：
我于20xx年2月進入xxxxxx股份有限公司工作，因為曾對醋酸丁酯的嚴重過敏，多次在xxxx醫(yī)院治療后依然未果，久而久之便引發(fā)了嚴重的慢性支氣管哮喘和copd（慢性阻塞性肺氣腫），也因此耽誤了自己的終生大事，試過很多偏方后也收效甚微。
后經(jīng)同事介紹，在xxxxxx有一位老中醫(yī)專門治療慢性支氣管哮喘，使用后效果不錯，但還是不能除根，只要稍微有點感冒便又重新復(fù)發(fā)；不僅如此，即使是看似正常的時候稍微用點力氣便也會復(fù)發(fā)，基本上不能從事一般人正常的體力活。
中藥也是相當(dāng)?shù)馁F，基本上每月僅醫(yī)藥費的開支就接近1500元。但是由此帶來的問題也出現(xiàn)了，出現(xiàn)了嚴重的副作用，飲食稍不注意就會導(dǎo)致整個身上出現(xiàn)了嚴重疹子，奇癢難忍，不得不接二連三的吃藥才能緩解，這又是一筆不小的負擔(dān)，這樣下去后果真的不堪設(shè)想。很想一次性治好，哪怕是花再多的錢，但就是找不到能徹底治愈的醫(yī)院。
附院每次開的藥物只是治標不治本，而且藥費貴的嚇人，根本不是我現(xiàn)在能承受的了得，心理上也擔(dān)負了很大的壓力。家中現(xiàn)在還有一位85歲高齡的奶奶，20xx年4月因一次交通事故傷了腦部神經(jīng)，肇事人雖然賠付了醫(yī)療費用，但出院后因留下后遺癥導(dǎo)致生活不能自理，現(xiàn)在依然在世，不僅生活上需要人照顧，而且也需要藥物來維持，也因此借了不少錢。
弟弟現(xiàn)在還在上學(xué)，每年的學(xué)費也是一筆不小的開支。因父母都是農(nóng)民，整個家庭的收入就只剩下我的工資和父母不到2畝地的收入。
此致
敬禮！
20xx年xx月xx日。
醫(yī)保退費申請書篇九
___人民法院：
申請人__，申請人與____一案，申請人于貴院受理該案時依法繳納了案件受理費人民幣____元?，F(xiàn)貴院已經(jīng)作出__________號民事判決/裁定書，裁定________，故申請人申請貴院退還申請人已經(jīng)繳納的案件受理費人民幣____元。
致此。
甘肅省高級人民法院。
申請人：__。
____年__月__日。
醫(yī)保退費申請書篇十
（1）離婚案件，每件交納50元，涉及財產(chǎn)分割的，財產(chǎn)總額不超過1萬元的，不另收費，超過1萬元的，超過部分按1%繳納訴訟費。
（2）侵害姓名權(quán)、名稱權(quán)、肖像權(quán)、榮譽權(quán)的案件，每件繳納50元至100元。
（3）侵害專利權(quán)、著作權(quán)、商標權(quán)的案件，每件繳納500元至1000元；有爭議金額的，按財產(chǎn)案件的收費標準繳納。
（4）治安行政案件，每件繳納30元，專利行政案件及商標行政案件，每件繳納1000元。
（5）勞動爭議案件，每件繳納30元至50元；
（6）其他非財產(chǎn)案件，每件繳納10元至50元。
醫(yī)保退費申請書篇十一
申請理由：_______。
根據(jù)(20________)深寶法民一初字第號準予撤回起訴裁定書，特申請貴院退回一審案件受理費元。
退回賬號：_______。
開戶銀行：_______。
開戶名：_______。
此致
深圳市寶安區(qū)人民法院。
醫(yī)保退費申請書篇十二
深圳市中級人民法院：
申請人深圳市___有限公司與被申請人人____勞動糾紛一案，貴院于____年____月____日作出深中法勞初字第___號民事調(diào)解書。我公司依照上述民事調(diào)解書約定已于____年6月17日向___支付人民幣___元，完成了付款義務(wù)?，F(xiàn)特向貴院申請退回一半的案件受理費人民幣200元。
我公司銀行收款賬戶：____。
戶名：___。
開戶行：中國工商銀行深圳__支行。
賬號：___。
望貴院批準！
謝謝！
申請人：深圳市__有限公司。
____年____月____日。
醫(yī)保退費申請書篇十三
惠州市惠城區(qū)人民法院：
貴院審理的原告譚敏訴被告惠州市桃源藥業(yè)有限公司民間借貸糾紛一案[(2010)惠城法民一初字第826號]，現(xiàn)已調(diào)解結(jié)案，原告特申請退回訴訟費590元。
望批準為盼！
申請人：
聯(lián)系方式：
醫(yī)保退費申請書篇十四
xx：
我方于xx年xx月xx日，與貴方簽訂了《房屋租賃合同》，承租貴方位于xx的房屋，用于經(jīng)營xx。自合同簽訂以來，我方與貴方一直保持友好的合作關(guān)系，依約履行了合同的相關(guān)義務(wù)。
自20xx年以來，新冠疫情對餐飲行業(yè)造成了持續(xù)性影響，我方門店經(jīng)營業(yè)績非常慘淡，長期處于虧損狀態(tài)，截至目前，我司的營業(yè)額數(shù)據(jù)甚至未達到疫情前xx%。特別是20xx年年底開始，各地疫情又出現(xiàn)反復(fù)，病例開始大批量增加，嚴重影響了實體門店的正常經(jīng)營，我方門店客流量也受到嚴重影響，業(yè)績明顯下滑，現(xiàn)金流承受了巨大壓力。
為幫助服務(wù)業(yè)領(lǐng)域困難行業(yè)渡過難關(guān)、恢復(fù)發(fā)展，20xx年2月18日，國家發(fā)改委等部門印發(fā)了《關(guān)于促進服務(wù)業(yè)領(lǐng)域困難行業(yè)恢復(fù)發(fā)展的`若干政策》，文中針對20xx年被列為疫情中高風(fēng)險地區(qū)所在的縣級行政區(qū)域內(nèi)的服務(wù)業(yè)小微企業(yè)和個體工商戶承租國有房屋，20xx年減免6個月租金，其他地區(qū)減免3個月租金。同時要求各地區(qū)做好貫徹落實工作，出臺專項配套的支持政策，支持企業(yè)紓困發(fā)展。
我方承租房屋屬于國有房屋，符合本次租金減免政策要求；我方作為房屋的實際經(jīng)營承租人，亦符合國家工信部《關(guān)于印發(fā)中小企業(yè)劃型標準規(guī)定的通知》中規(guī)定的小微企業(yè)標準，屬于本次租金減免政策的適用對象。
綜上，基于我方門店目前的.實際經(jīng)營狀況，遵循上述文件的有關(guān)規(guī)定，特向貴方提出如下申請：
免除我方xx年xx月xx日至xx年xx月xx日，共xx個月的房屋租金。
還望貴方充分考慮我方的艱難處境，按照政策要求同意我方申請，盼予函復(fù)！
順頌商祺！
申請單位：
日期：20xx年x月x日