2023年醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院工作總結(jié)（通用20篇）

    總結(jié)可以幫助我們總結(jié)經(jīng)驗，提煉經(jīng)驗，并將其應用到未來的工作和學習中。寫總結(jié)時，要注意給讀者提供有用的信息和啟示，幫助他們更好地理解和應用。以下是一些值得注意的總結(jié)要點，希望對大家的寫作有所幫助。
    醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院工作總結(jié)篇一
    核心提示醫(yī)養(yǎng)一體養(yǎng)老院建設項目投資環(huán)境分析，醫(yī)養(yǎng)一體養(yǎng)老院建設項目背景和發(fā)展概況，醫(yī)養(yǎng)一體養(yǎng)老院建設項目建設的必要性，醫(yī)養(yǎng)一體養(yǎng)老院建設行業(yè)競爭格局分析，醫(yī)養(yǎng)一體養(yǎng)老院建設行業(yè)財務指標分析參考，醫(yī)養(yǎng)一體養(yǎng)老院建設行業(yè)市場分析與建設規(guī)模，醫(yī)養(yǎng)一體養(yǎng)老院建設項目建設條件與選址方案，醫(yī)養(yǎng)一體養(yǎng)老院建設項目不確定性及風險分析，醫(yī)養(yǎng)一體養(yǎng)老院建設行業(yè)發(fā)展趨勢分析。
    第.一章總論。
    1.1.2建設性質(zhì)。
    1.1.5研究工作依據(jù)。
    1.1.5.1國家政策、行業(yè)發(fā)展規(guī)劃、地區(qū)發(fā)展規(guī)劃。
    1.1.5.2醫(yī)養(yǎng)一體養(yǎng)老院建設項目單位提供的基礎(chǔ)資料。
    1.1.6研究工作范圍。
    1.2可行性研究結(jié)論。
    1.2.1市場預測和項目規(guī)模。
    1.2.1.1市場需求量簡要分析。
    1.2.1.2目標市場的確定。
    1.2.1.3產(chǎn)品方案及銷售收入預測。
    1.2.2原材料、燃料和動力供應。
    1.2.3廠址。
    1.2.4環(huán)境保護。
    1.2.5工廠組織及勞動定員。
    1.2.7投資估算和資金籌措。
    1.2.7.1投資估算。
    1.2.7.2資金籌措。
    1.3主要技術(shù)經(jīng)濟指標表。
    表1-1主要技術(shù)經(jīng)濟指標表。
    第二章項目背景與投資的必要性。
    2.1.1行業(yè)政策背景。
    2.2投資的必要性。
    2.2.1醫(yī)養(yǎng)一體養(yǎng)老院建設項目的建設是市場的需要。
    2.2.2醫(yī)養(yǎng)一體養(yǎng)老院建設項目是增加地方的財政稅收的需要。
    2.2.3醫(yī)養(yǎng)一體養(yǎng)老院建設項目是提高當?shù)厝罕娛杖牒捅３稚鐣睒s穩(wěn)定的需要。
    第三章市場分析。
    3.1市場整體趨勢。
    3.2市場規(guī)模。
    3.3市場預測。
    3.4產(chǎn)品的競爭力分析。
    第四章建設條件與廠址選擇。
    4.1.1概況。
    4.1.2選擇原則。
    4.1.3場址概述。
    4.1.4工業(yè)集中區(qū)簡介。
    4.2廠(場)址建設條件。
    4.2.1地理。
    氣候。
    4.2.2資源概況。
    4.2.3交通區(qū)位。
    4.2.4社會經(jīng)濟條件。
    4.3主要原輔材料供應。
    4.3.1主要原材料。
    4.3.2燃料動力。
    第五章工程技術(shù)方案。
    5.2生產(chǎn)技術(shù)方案。
    5.2.1技術(shù)來源。
    5.2.2生產(chǎn)工藝流程。
    5.3工程方案。
    5.3.1土建。
    5.3.1.1設計規(guī)范和標準。
    5.3.1.2設計原則。
    5.3.1.3工程概況。
    5.3.1.4建筑要求和效果。
    5.3.2廠區(qū)防護設施及綠化。
    5.3.3道路停車場。
    第六章總圖運輸與公用輔助工程。
    6.1總圖運輸。
    6.1.1總圖布置方案的'要點及說明。
    6.1.1.1設計依據(jù)及基礎(chǔ)資料。
    6.1.1.2總圖布置原則。
    6.1.2總圖布置方案。
    6.2場內(nèi)外運輸。
    6.2.1運輸量。
    6.2.2運輸工具及運輸方式。
    6.2.2.1廠外運輸。
    6.2.2.2廠內(nèi)運輸。
    6.3公用輔助工程。
    6.3.1給排水工程。
    6.3.1.1設計依據(jù)。
    6.3.1.2設計范圍。
    6.3.1.3給水水源及用水量。
    6.3.1.4排水。
    6.3.2電氣工程。
    6.3.2.1設計依據(jù)。
    6.3.2.2設計范圍及內(nèi)容。
    6.3.2.3負荷等級與供電電源的確定。
    6.3.2.4低壓配電設計。
    6.3.2.5防雷及電氣安全接地系統(tǒng)。
    6.3.2.6綜合布線系統(tǒng)設計。
    6.3.2.7有線電視系統(tǒng)設計。
    6.3.3暖通。
    6.3.4維修。
    6.3.5通訊設施。
    第七章節(jié)能。
    7.1用能標準和節(jié)能規(guī)范。
    7.1.1原則和標準。
    7.1.2規(guī)范和依據(jù)。
    7.2能耗狀況和能耗指標分析。
    7.3節(jié)能措施。
    7.3.1建筑節(jié)能。
    7.3.2節(jié)電措施。
    7.4節(jié)水措施。
    第八章環(huán)境保護。
    8.1環(huán)境保護執(zhí)行標準。
    8.1.1環(huán)境質(zhì)量標準。
    8.1.2污染物排放標準。
    8.2環(huán)境和生態(tài)現(xiàn)狀。
    8.3主要污染源及污染物。
    8.3.1建設期對環(huán)境的影響。
    8.3.1.1大氣環(huán)境影響分析。
    8.3.1.2水環(huán)境影響分析。
    8.3.1.3聲環(huán)境影響分析。
    8.3.1.4固體廢棄物影響分析。
    8.3.2運營期對環(huán)境的影響。
    8.3.2.1水環(huán)境影響分析。
    8.3.2.2大氣環(huán)境影響分析。
    8.3.2.3噪聲環(huán)境影響分析。
    8.3.2.4固體廢棄物影響分析。
    8.4環(huán)境保護措施。
    8.4.1建設期污染防治措施。
    8.4.2運營期污染防治措施。
    8.4.2.1廢水治理方案。
    8.4.2.2廢氣治理方案。
    8.4.2.3噪聲治理方案。
    8.4.2.4固體廢棄物治理方案。
    8.4.2.5全廠綠化措施。
    8.5環(huán)境監(jiān)測與環(huán)保機構(gòu)。
    8.6公眾參與。
    8.7環(huán)境影響評價。
    第九章勞動安全衛(wèi)生及消防。
    9.1勞動安全衛(wèi)生。
    9.1.1設計依據(jù)。
    9.1.2勞動安全。
    9.1.2.1廠區(qū)布置與廠內(nèi)運輸安全。
    9.1.2.2防火防爆。
    9.1.2.3防機傷、摔傷。
    9.1.2.4電氣事故預防。
    9.1.2.5防雷與接地。
    9.1.3職業(yè)衛(wèi)生。
    9.1.3.1防噪音。
    9.1.3.2防暑降溫、防寒和防溫。
    9.1.3.3降低勞動強度。
    9.1.3.4女工保護。
    9.2消防安全。
    9.2.1設計主要依據(jù)。
    9.2.2消防原則及措施。
    第十章組織機構(gòu)與人力資源配置。
    10.1組織機構(gòu)。
    10.2人力資源配置。
    10.2.1勞動定員。
    10.2.2人員來源。
    10.2.3人員培訓。
    10.3項目管理。
    10.3.1財務管理。
    10.3.2設備物資管理。
    10.3.3工程管理。
    12.1投資估算。
    12.1.1編制依據(jù)。
    12.1.2編制方法。
    12.1.3建設投資總額。
    12.1.3.1工程費用。
    12.1.3.2工程建設其他費用。
    12.1.3.3工程建設預備費。
    12.1.3.3建設期利息。
    12.1.4流動資金估算。
    12.1.4.1估算依據(jù)。
    12.1.4.2估算結(jié)果。
    12.1.5投資估算結(jié)果。
    12.2資金籌措。
    12.3投資使用計劃。
    12.3.1投資使用計劃。
    12.3.2借款償還計劃。
    12.4投資估算表。
    詳見經(jīng)濟附表：
    建設投資估算表;。
    建設期利息估算表;。
    流動資金估算表;。
    資金籌措與使用計劃表。
    第十三章工程招標方案。
    13.1總則。
    13.3招標內(nèi)容。
    13.4招標基本情況表。
    14.1財務評價依據(jù)及范圍。
    14.2基礎(chǔ)數(shù)據(jù)及參數(shù)選取。
    14.3財務效益與費用估算。
    14.3.1年銷售收入估算。
    14.3.2產(chǎn)品總成本及費用估算。
    14.3.3利潤及利潤分配。
    14.4財務分析。
    14.4.1財務盈利能力分析。
    14.4.2財務生存能力分析。
    14.5財務清償能力分析。
    14.6不確定性分析。
    14.6.1盈虧平衡分析。
    14.6.2敏感性分析。
    14.7財務評價結(jié)論。
    15.1風險因素的識別。
    15.2風險評估。
    15.3風險對策研究。
    第十七章附表。
    醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院工作總結(jié)篇二
    經(jīng)濟新常態(tài)的大背景下，如何加快轉(zhuǎn)變經(jīng)濟發(fā)展方式，尋求新的經(jīng)濟增長點是我國今后面臨的重要課題，也是民革中央一直思考的問題。
    民革中央認為，健康是一個人全面發(fā)展的基礎(chǔ)和必要條件。
    養(yǎng)老問題則是當前我國最重要的社會熱點之一。
    健康與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)(以下簡稱康養(yǎng)產(chǎn)業(yè))作為現(xiàn)代服務業(yè)的重要組成部分，一頭連接民生福祉，一頭連接經(jīng)濟社會發(fā)展，可以被打造成為我國又一個新興的戰(zhàn)略性支柱產(chǎn)業(yè)。
    這份提案源自民革中央去年的調(diào)研。
    去年4月和6月，全國政協(xié)副主席、民革中央常務副主席齊續(xù)春率民革中央調(diào)研組分別赴四川攀枝花和河北秦皇島，就健康與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展問題展開調(diào)研。
    調(diào)研組發(fā)現(xiàn)，由于我國康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展還處于探索階段，政策體系還不完善，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老模式缺乏有效的政策支持，目前各地尚未形成集養(yǎng)老、醫(yī)療、休閑等多位一體的綜合性健康與養(yǎng)老服務體系，致使相關(guān)產(chǎn)業(yè)無法得到突破性發(fā)展。
    調(diào)研結(jié)束后，民革中央在征求各方意見和建議的基礎(chǔ)上，形成調(diào)研報告。
    20xx年12月，由民革中央與四川省政協(xié)聯(lián)合舉辦的首屆中國康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展論壇在四川攀枝花召開。
    論壇達成了《首屆中國康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展論壇攀枝花共識》，并推動240億元的21個攀枝花康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)項目成功簽約，總計簽約意向高達400多億元，為康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展注入一劑強針。
    找準切入點，就能推動經(jīng)濟發(fā)展。
    針對當前康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展面臨的難題，民革中央提出，將康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)定位為國家現(xiàn)代服務業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略中的一個重要方向。
    康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)覆蓋面廣、產(chǎn)業(yè)鏈長，涉及醫(yī)療、社保、體育、文化、旅游、家政、信息等多方面，可以成為促進經(jīng)濟轉(zhuǎn)型的重要抓手和實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的重要支撐。
    大力發(fā)展健康與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)對擴內(nèi)需、促就業(yè)、惠民生等具有重大的現(xiàn)實意義，也是積極應對人口老齡化、滿足健康老齡化巨大剛性需求的長久之計。
    民革中央?yún)⒄h政部有關(guān)負責人告訴記者。
    目前，xxx已出臺了《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的若干意見》和《關(guān)于促進健康服務業(yè)發(fā)展的若干意見》，康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)頂層設計基本完成。
    為此，民革中央建議進一步完善產(chǎn)業(yè)政策體系，研究出臺產(chǎn)業(yè)子領(lǐng)域?qū)ｍ椪?，督促政策落實、落地?BR>    以科學規(guī)劃為先導，指導地方結(jié)合實際進行發(fā)展規(guī)劃，加大政策支持力度;以設立國家健康產(chǎn)業(yè)投資基金為引導，廣泛吸引社會資本投資;以生態(tài)環(huán)境為依托，以中醫(yī)藥服務為特色，鼓勵自然環(huán)境優(yōu)渥地區(qū)先行先試;以醫(yī)療資源為保障、以規(guī)范標準為基礎(chǔ)，推進醫(yī)療機構(gòu)和養(yǎng)老機構(gòu)的融合，積極探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合新路子、新標準。
    康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展?jié)摿薮螅绾螌ふ业胶线m的突破口?在民革中央看來，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合就是最大的突破口。
    建議出臺扶持政策，鼓勵和扶持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的護理型養(yǎng)老機構(gòu)建設。
    健全健康保險體系，發(fā)展護理保險，鼓勵醫(yī)療機構(gòu)和養(yǎng)老機構(gòu)加強合作。
    將養(yǎng)老機構(gòu)所設醫(yī)療部門提供的醫(yī)療服務納入醫(yī)保范圍，同時鼓勵有條件的醫(yī)療機構(gòu)采取遠程醫(yī)療、委托管理、健康管理咨詢等多種形式，提高對失能失智老年人的服務能力，提供多樣化醫(yī)療、慢性病管理和健康管理服務，有力推動建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合體系。
    人才是康養(yǎng)事業(yè)發(fā)展十分重要的條件。
    民革中央在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，當前康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)亟需的專業(yè)人才極為匱乏，直接制約了康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展壯大。
    為此，民革中央建議國家重視康養(yǎng)人才隊伍建設，建立完善康養(yǎng)職業(yè)教育體系，提高康養(yǎng)職業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量，為國家康養(yǎng)事業(yè)發(fā)展提供源源不斷的高素質(zhì)人力資源保障。
    此外，民革中央還建議設立國家康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展實驗區(qū)，賦予實驗區(qū)一些先行先試的相關(guān)政策，形成以區(qū)內(nèi)優(yōu)勢產(chǎn)品和服務為龍頭的產(chǎn)業(yè)集群，為實現(xiàn)康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的跨越式發(fā)展探索路子、積累經(jīng)驗，推動我國現(xiàn)代服務業(yè)更好更快發(fā)展。
    醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院工作總結(jié)篇三
    隨著人們生活水平的不斷提高及農(nóng)村獨生子女不斷增多，導致老年人的養(yǎng)老和醫(yī)療問題尤為突出。醫(yī)院不能養(yǎng)老，傳統(tǒng)的養(yǎng)老機構(gòu)又不方便及時就醫(yī)，不少入住養(yǎng)老機構(gòu)的老人一旦患病，便時常往返于醫(yī)院和養(yǎng)老機構(gòu)間，不但耽誤了老人的治療，同時也增加了不少家庭的負擔。
    國家實施的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策解決這一難題。我們醫(yī)院領(lǐng)導高度重視醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作，在年初就將其納入了醫(yī)院發(fā)展的基本規(guī)劃，現(xiàn)結(jié)合我院實際情況匯報如下：一、完成的主要工作：
    1、重新修訂了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合實施方案；
    2、成立了由醫(yī)院主要負責人卜凡廷院長為組長的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作管理小組；
    8、每季度為老人進行一次健康知識講座；
    11、每月周不少于一次由高年資醫(yī)生到頤養(yǎng)中心為老人進行健康咨詢等醫(yī)療服務；
    12、每月不少于四次組織老人進行康復訓練活動；
    1、受現(xiàn)有的醫(yī)、養(yǎng)體制和機制制約，醫(yī)養(yǎng)難“結(jié)合”?，F(xiàn)有的體制和機制是民政系統(tǒng)“管養(yǎng)老不醫(yī)護”，而衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)則是“管醫(yī)療不養(yǎng)老”，養(yǎng)老和醫(yī)護兩張皮，經(jīng)費專列，?？顚Ｓ?，治病的“醫(yī)保錢”只能花在醫(yī)院，老年人在養(yǎng)老機構(gòu)中就醫(yī)費用，則無法在醫(yī)保報銷。
    3、大多機構(gòu)養(yǎng)老醫(yī)護專業(yè)人才缺乏，專業(yè)水平有限，加上醫(yī)療設備簡單，只能進行一般醫(yī)護處理，不能進行專業(yè)醫(yī)療和急病搶救服務。特別是失能老人的專業(yè)護理和處置慢性病，目前養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)護人員醫(yī)技遠跟不上需要。
    4、醫(yī)療機構(gòu)支持養(yǎng)老服務困難。醫(yī)療機構(gòu)本身醫(yī)療資源十分緊張，老年病人康復治療時間長，周轉(zhuǎn)慢，效益低，加之醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)療糾紛等潛在風險，醫(yī)院開展老年病療養(yǎng)，經(jīng)濟效益遠低于正常醫(yī)治，又得不到民政部門的床位補貼，難以收治老年康復病人?！搬t(yī)養(yǎng)結(jié)合”關(guān)系如不建立，醫(yī)療機構(gòu)很難為養(yǎng)老提供全面、及時、有效的醫(yī)療支持。
    三、新年度思路：
    1、進一步加強與養(yǎng)老機構(gòu)的合作。規(guī)范開展轉(zhuǎn)診和預約服務，暢通就診綠色通道，提升服務能力，切實做好老年病、慢性病防治和康復護理服務工作。
    2、進一步深化與老年人家庭醫(yī)療契約服務。通過采取有效措施，不斷提高家庭醫(yī)生服務水平，切實為老年人提供日常護理、慢性病管理、康復、健康教育和咨詢、中醫(yī)保健等服務的能力。
    3、進一步加快發(fā)展專業(yè)規(guī)范的護理服務。進一步落實醫(yī)療機構(gòu)護理人員配備標準，鼓勵發(fā)展康復護理、老年護理、家庭護理等適應不同人群需要的護理服務，全面提高規(guī)范化服務水平。
    醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院工作總結(jié)篇四
    本報告是針對行業(yè)投資可行性研究咨詢服務的專項研究報告，此報告為個性化定制服務報告，我們將根據(jù)不同類型及不同行業(yè)的項目提出的具體要求，修訂報告目錄，并在此目錄的基礎(chǔ)上重新完善行業(yè)數(shù)據(jù)及分析內(nèi)容，為企業(yè)項目立項、申請資金、融資提供全程指引服務。
    可行性研究報告是在招商引資、投資合作、政府立項、銀行貸款等領(lǐng)域常用的專業(yè)文檔，主要對項目實施的可能性、有效性、如何實施、相關(guān)技術(shù)方案及財務效果進行具體、深入、細致的技術(shù)論證和經(jīng)濟評價，以求確定一個在技術(shù)上合理、經(jīng)濟上合算的最優(yōu)方案和最佳時機而寫的書面報告。
    資管理中，可行性研究是指對擬建項目有關(guān)的自然、社會、經(jīng)濟、技術(shù)等進行調(diào)研、分析比較以及預測建成后的社會經(jīng)濟效益。在此基礎(chǔ)上，綜合論證項目建設的必要性，財務的盈利性，經(jīng)濟上的合理性，技術(shù)上的先進性和適應性以及建設條件的可能性和可行性，從而為投資決策提供科學依據(jù)。
    投資可行性報告咨詢服務分為政府審批核準用可行性研究報告和融資用可行性研究報告。審批核準用的可行性研究報告?zhèn)戎仃P(guān)注項目的社會經(jīng)濟效益和影響；融資用報告?zhèn)戎仃P(guān)注項目在經(jīng)濟上是否可行。具體概括為：政府立項審批，產(chǎn)業(yè)扶持，銀行貸款，融資投資、投資建設、境外投資、上市融資、中外合作，股份合作、組建公司、征用土地、申請高新技術(shù)企業(yè)等各類可行性報告。
    報告通過對項目的市場需求、資源供應、建設規(guī)模、工藝路線、設備選型、環(huán)境影響、資金籌措、盈利能力等方面的研究調(diào)查，在行業(yè)專家研究經(jīng)驗的基礎(chǔ)上對項目經(jīng)濟效益及社會效益進行科學預測，從而為客戶提供全面的、客觀的、可靠的項目投資價值評估及項目建設進程等咨詢意見。
    報告用途：發(fā)改委立項、政府申請資金、申請土地、銀行貸款、境內(nèi)外融資等。
    關(guān)聯(lián)報告：
    可行性研究報告大綱（具體可根據(jù)客戶要求進行調(diào)整）。
    第一節(jié)產(chǎn)品市場現(xiàn)狀。
    第二節(jié)市場形勢分析預測。
    第三節(jié)行業(yè)未來發(fā)展前景分析。
    醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院工作總結(jié)篇五
    本次活動是為了呼吁社會對孤寡老人給予更多的關(guān)注，為了讓孤寡老人們更多地感受到社會的溫暖，為了提高我部學生素質(zhì)，培養(yǎng)尊老敬老的良好品德，帶著一份愛走進**鎮(zhèn)福利院。
    關(guān)愛老人，送去溫暖。
    1、加強學生、團員思想品德教育，培養(yǎng)學生、團員的社會責任心。
    2、給老人帶去關(guān)愛、快樂和溫暖，樹立榜樣，營造尊老敬老的良好風尚。
    3、加強學生、團支部成員間的相互關(guān)系。
    3月16日（周三）。
    以班級為單位，除學生會成員外，每班推薦2~3人。共計50人左右。
    **鎮(zhèn)福利院。
    1、演唱《你讓我懂》；（王琳琳）。
    2、小品表演《關(guān)愛老人，從心做起》；（小品社）。
    3、詩詞朗誦《養(yǎng)兒方知父母恩》；（丁源）。
    4、演唱《愛的供養(yǎng)》。（付夢園、朱永嘉）。
    節(jié)目結(jié)束后，可以和老人進行交流（推薦太倉本地人去），若有人愿意，到4.30（晚飯時間），因一部分老人生活不能自理，需相關(guān)人員進行送飯、喂飯，同學也可以一起去體驗一下。
    水果：（待定）。
    其他：（待定）。
    1、本次活動參加成員由班主任推薦或自薦方式，要求參加成員平時成績優(yōu)異，品德高尚，懂得尊老、敬老。
    2、3月16日（周三）下午兩節(jié)課后（班會課上），在電子屏前集合，由沈銀丹老師帶領(lǐng)前往。
    3、當天必須穿著好校服校褲，否則一律取消拜訪敬老院資格。
    4、在前往敬老院的路程中（步行，約計10分鐘左右），自覺遵守交通規(guī)則，自覺遵守紀律，切勿吵鬧，如發(fā)生意外，后果自負。
    5、進入敬老院，自覺遵守相關(guān)紀律，切勿喧嘩、打鬧、玩耍。
    醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院工作總結(jié)篇六
    今年x月x日是中國第**個志愿者服務日，也是毛澤東等老一輩無產(chǎn)階級革命家向雷鋒同志學習題詞發(fā)表**周年紀念日。敬老助老是中華民族的傳統(tǒng)美德，也一直是少先隊活動的一項重要內(nèi)容。為繼承和發(fā)揚雷鋒志愿服務精神，培養(yǎng)學生關(guān)注弱勢群體，關(guān)注他人，服務社會的意識。我校少先隊大隊部決定在3月12日開展少先隊員赴敬老院慰問活動。
    充分發(fā)揮少先隊員在傳播文明、弘揚新風中的先鋒模范作用，弘揚尊老敬老的新風，同時引導廣大學生積極參與到敬老助老志愿活動中去，切實為老年人排憂解難，做到愛老、敬老、為老，在社會上營造溫馨和諧、健康文明的.氛圍，讓學生在社會服務中得到體驗和感悟，進而培養(yǎng)尊老助老的良好品德和文明習慣，學會感恩，報答社會。
    20**年3月12日中午14：0015：50。
    李集敬老院。
    敬老院孤寡老人。
    李集小學部分少先隊員代表。
    1、給老人送水果。精神需求固然重要，但物質(zhì)方面的幫助也不可少，給老人們送上水果，老人們一定會吃在嘴里，甜在心里。
    2、幫助老人打掃衛(wèi)生。通過打地、拖地板、擦玻璃窗、洗被子衣物、鋪床、曬被子，給老人們提供一個潔凈的生活環(huán)境，使老人們身心愉快，減少疾病。
    4、陪老人聊天。老人最需要的心靈安慰，敬老院老人大多無兒無女，很多心里話無處傾訴，通過與老人聊天，讓學生傾聽他們的心聲，對老人來說是一種釋放，同時對學生也是一種教育。
    5、開展各種小活動。聽老人故事，聽唱歌，同時也為老人表演一些小節(jié)目，與老人文化娛樂，愉悅心情。
    1、由專人提前與敬老院榮院長聯(lián)系，了解敬老院大致情況，以及確定具體活動時間。
    2、活動前準備好水果等慰問品，做好橫幅，要求少先隊員穿校服、戴紅領(lǐng)巾、戴?；?。
    3、要求隊員自帶梳子、洗頭膏，指甲剪。
    4、途中要列隊前進，注意交通安全，進入養(yǎng)老院要主動向老人問好，不能追打喜鬧。
    5、要求各位同學必須服從組織的分配安排，有紀律，注意個人行為，注重集體形象與學校形象，不可擅自行動，要集體行動。
    6、要求參加同學在活動之后，每人寫一篇關(guān)于此次活動的作文，優(yōu)秀者可在墻報欄上展覽。
    醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院工作總結(jié)篇七
    總結(jié)。
    為深入貫徹落實黨中央關(guān)于“實施健康中國戰(zhàn)略”的總體部署，根據(jù)高陵區(qū)衛(wèi)健局關(guān)于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的工作要求，2019年上半年公寓在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點工作方面繼續(xù)探索嘗試，將老年人健康評估、日常護理、失能康復、健康管理、中醫(yī)保健、心理健康、綠色急救、安寧療護等全方位融合，形成養(yǎng)中有醫(yī)、醫(yī)中有養(yǎng)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的老年人健康管護服務新模式，現(xiàn)將我們半年來的工作情況匯報如下：
    一、持續(xù)硬件投入、完善服務功能。
    1、醫(yī)務室的硬件改造和設備擴充基本到位。
    目前面積達到了90.55m2，其中醫(yī)護辦27.4m2、藥房4.75m2、治療室10m2、輸液室48.4m2。日常藥品及急救設備均已配備到位。
    我公寓新建成的中醫(yī)館室內(nèi)面積近100㎡，目前已開展艾灸、熏蒸、中醫(yī)經(jīng)絡治療等特色服務項目。我們還聘請原長慶職工醫(yī)院離退休醫(yī)師岳志新坐堂問診，岳大夫擅長中醫(yī)針灸、按摩、骨科等治療，對老人常見患有頸椎病、腰椎、偏癱、失眠等疾病的老人進行按摩、針灸等治療服務，緩解老人痛苦，得到了家屬的一致好評。
    3、安寧療護區(qū)建成并投入使用。
    在區(qū)衛(wèi)健委的指導下，我們在三樓東區(qū)開辟了安寧療護區(qū)，為重癥患者提供姑息治療、臨終關(guān)懷、心理慰藉等服務，使老人安詳而有尊嚴地走完人生最后一程，也極大地緩解了家屬焦慮和悲痛的情緒。安寧療護工作的順利開展和良好反響，充分驗證了我們推行安寧療護這一項目的必要性和重要性。
    1、打造一個提高身體健康素質(zhì)的活動平臺。
    在公寓內(nèi)設立室外、室外的健身活動場地、棋牌室、康復室、活動室、手工室等，組織各類適宜老人的文體活動、每天定時組織開展回春健身操等練習，樹立健康、積極、向上的生活態(tài)度。
    2、打造一個提升健康素養(yǎng)的培訓平臺。
    針對老人需求，邀請醫(yī)院專家定期在公寓開展老年人防跌倒講座、老年人慢性病的預防和控制，根據(jù)季節(jié)變化開展中醫(yī)養(yǎng)生保健等健康知識宣傳及中藥預防，通過開展健康體檢、日常巡診對老年人進行健康指導，讓老年人提高防病、抗病的能力。定期對老年公寓的老人及員工進行老年人生活知識和急救知識講座，提升老年人自我保健和急救意識。
    3、打造一個健康陽光心態(tài)的咨詢平臺。
    關(guān)注老年人的心理健康。在公寓建立心理咨詢室，通過開展音樂療法、沙盤游戲，針對老年人由于社會角色的改變，生活節(jié)奏由原來的緊張、有序轉(zhuǎn)為清閑、松散，社交圈驟然縮小，人際關(guān)系發(fā)生變化，易產(chǎn)生失落、孤獨、懷舊心理、衰老感等心理問題易產(chǎn)生的孤獨感、對死亡恐懼、與子女及工作人員溝通不暢、自我感覺老而無用等問題，邀請專家進行一對一心理疏導。定期邀請志愿者開展聯(lián)誼活動，引導老人積極參與，提升老年人的價值感及存在感。
    4、完善健康體能評估系統(tǒng)。
    建立評估室，對入住老人進行初步評估。初評的項目包括老人的基本資料、生活自理能力、溝通與視聽力能力、認知能力等。生活能力評估包括吃飯、大小便、穿衣等日常生活內(nèi)容，判斷老人能不能自己完成，自己有沒有感知。我們也會通過對老人的直觀感覺和家屬提供的信息來進行判斷老人的溝通與視聽能力，對于老人的認知能力通過認知評估，我們能知道他們的認知程度，看老人能不能聽懂我們的問題并給出他認為的正確答案。根據(jù)評估結(jié)果，我們會對老人確定護理等級，不同的護理等級提供對應的服務項目。
    5、完善健康檔案信息管理。
    在建立老人健康信息檔案的基礎(chǔ)上，提供健康管理與監(jiān)測。對每位新入院的老人進行全面的健康體檢，建立健康檔案，根據(jù)各項檢查結(jié)果、以及老人生活能力評估和風險評估結(jié)果，向公寓護理部反饋老人身體狀況，共同對老人制定切實可行的生活和醫(yī)療照料方案。對每位入住老人每周進行生命體征和身體情況的全面監(jiān)測，主要包括老人的體溫、血壓、呼吸、脈搏等生命體征，對慢性病老人進行常規(guī)的診療和監(jiān)測，每年進行一次健康體檢，做到早發(fā)現(xiàn)、早干預、早治療。
    6、確保綠色通道快捷暢通。
    我們聯(lián)合長慶職工醫(yī)院、太和醫(yī)院、鳳城醫(yī)院等多家醫(yī)院，在已有的“綠色就診通道”基礎(chǔ)上，達成醫(yī)療人才的交流和共享，對突發(fā)危重疾病的老人，依托醫(yī)院120急救點的優(yōu)勢，確保老人能得到及時搶救和轉(zhuǎn)診。
    三、
    問題與困惑：
    1、專業(yè)醫(yī)護人員難招難留。
    老年公寓內(nèi)設醫(yī)務室需要聘請有醫(yī)師資格的醫(yī)生和有護理資格證的護士，養(yǎng)老機構(gòu)難以給醫(yī)護人員提供同等的工資福利待遇，同時他們在養(yǎng)老機構(gòu)從業(yè)但無法進行執(zhí)業(yè)注冊，政策制約醫(yī)護人員無法多點執(zhí)業(yè)，對于醫(yī)護人員的發(fā)展也受到一定的限制，從而使養(yǎng)老機構(gòu)難以聘請到符合要求的醫(yī)護人員。
    醫(yī)養(yǎng)結(jié)合需要醫(yī)保體系的支撐，老年公寓推行醫(yī)務結(jié)合首先要解決醫(yī)務室納入醫(yī)保結(jié)算問題，現(xiàn)因醫(yī)保資源有限、政策制約難與醫(yī)保掛鉤，老人就診費用無法報銷，增加了老人經(jīng)濟壓力，老人僅在公寓做一些簡單、收費低的診療，大大制約了老人的醫(yī)療需求，導致醫(yī)務室虧損經(jīng)營。
    綜上所述，長慶老年公寓將在上半年工作總結(jié)的基礎(chǔ)上，進一步建立健全醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作制度，完善醫(yī)養(yǎng)服務模式，為老年人提供集醫(yī)、護、養(yǎng)為一體的保障服務，同時，強化提高醫(yī)務人員的醫(yī)療護理水平，為入住老人提供全天候的醫(yī)療衛(wèi)生服務，保證老人在身體出現(xiàn)不適時，能夠及時得到診治，為其提供高效便利的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
    醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院工作總結(jié)篇八
    預計到20xx年，老年人口將達到2億，約占總?cè)丝诘?6%。從20xx~20xx年的時間里，我國高齡老人將保持年均100萬人的增長。
    而與此相對的是，中國整體養(yǎng)老服務體系建設滯后。同時，老年人存在發(fā)病率高、帶病生存時間長、對衛(wèi)生保健依賴性強、醫(yī)療花費高等特點。當前的養(yǎng)老機構(gòu)存在整體資源不足、分布不均、缺少專業(yè)化、服務單一、無法滿足老年人群醫(yī)療保健特殊需求等問題。現(xiàn)就主要問題進行分析，并針對醫(yī)院試點建立混合所有制養(yǎng)老機構(gòu)提出相關(guān)建議和意見。
    一、現(xiàn)階段醫(yī)養(yǎng)結(jié)合產(chǎn)業(yè)化體系建設存在的主要問題。
    （一）養(yǎng)老機構(gòu)規(guī)模及標準化程度低，與醫(yī)院銜接程度不高。
    養(yǎng)老機構(gòu)主要依靠設施建設來實現(xiàn)基本養(yǎng)老服務功能，特別是能夠針對失能、半失能的老人提供專業(yè)養(yǎng)護服務，重點實現(xiàn)其生活照料、康復護理、緊急救援等功能。然而，在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務體系的建設過程中，我國醫(yī)療機構(gòu)和養(yǎng)老機構(gòu)二者相互獨立，面對老年人生活自理能力下降的客觀現(xiàn)象，醫(yī)療機構(gòu)無法配合滿足其需求?，F(xiàn)有患病老人不得不奔波于醫(yī)院與養(yǎng)老機構(gòu)或家庭之間，不僅耽擱治療時間，往往由于得不到有效的休息而形成小病變重的情況，增加了治療費用，老年人需要長期護理的問題已經(jīng)提到議事議程。
    （二）養(yǎng)老機構(gòu)獨立盈利能力較弱，依靠國家補貼情況嚴重。
    目前，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)在可持續(xù)性發(fā)展過程中面臨的主要問題在于市場模糊、盈利困難、營銷不暢和持續(xù)性差。養(yǎng)老機構(gòu)在一定程度上屬于公益性質(zhì)，盈利能力較弱，社會資本關(guān)注度低。目前進入該行業(yè)的民營資本普遍規(guī)模小、資金實力弱、經(jīng)營穩(wěn)定性差，屬于相對“弱勢”資本。由于目前的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)沒有清晰的產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃前景，很多養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)投資成本高居不下，同時又面臨著老年人一方面經(jīng)濟承受能力相對有限，不可能承受高昂的養(yǎng)老服務費用，另一方面認知、行動能力下降等客觀因素，屬于傷病高發(fā)“弱勢”人群。雖然一些資金實力較強的房產(chǎn)商頻頻試水養(yǎng)老地產(chǎn)，但未有明確的盈利模式，沒有理清養(yǎng)老“地產(chǎn)”與養(yǎng)老“服務”之間的關(guān)系。
    （三）養(yǎng)老機構(gòu)高端企業(yè)管理和護理等專業(yè)人才缺乏，流動性強，可持續(xù)性發(fā)展程度低。
    養(yǎng)老人才短缺已為老年服務機構(gòu)快速增長的瓶頸。國內(nèi)還沒有高端、專業(yè)完善的養(yǎng)老服務團隊，無論在團隊管理還是人員培訓方面，養(yǎng)老機構(gòu)缺乏足夠的專業(yè)性和發(fā)展的可持續(xù)性。調(diào)研中發(fā)現(xiàn)：
    （1）養(yǎng)老高端企業(yè)管理和護理專業(yè)人才嚴重缺乏、隊伍結(jié)構(gòu)不合理。
    （2）養(yǎng)老機構(gòu)人員流動性較強，不利于企業(yè)持續(xù)性發(fā)展。
    養(yǎng)老服務需要醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，醫(yī)院屬于資本和人才密集型企業(yè)，已經(jīng)分享過了國家改革開放的紅利，發(fā)展勢頭良好，目前的現(xiàn)狀養(yǎng)老機構(gòu)與之相比發(fā)展落差較大。養(yǎng)老機構(gòu)作為一個單獨的機構(gòu)短時間內(nèi)無法與醫(yī)院形成有效的平等對接。
    （四）多頭管理現(xiàn)象不利于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合產(chǎn)業(yè)化服務體系建設。
    我國在養(yǎng)老服務方面“多頭管理”的現(xiàn)象十分突出，各地養(yǎng)老相關(guān)問題的管理工作分散在老干部局、民政局、人力資源和社會保障局、醫(yī)療xxx門、老齡委、消防、公安、防疫、街道等多個部門和單位。此外，婦聯(lián)、青聯(lián)、工會、殘聯(lián)等等機構(gòu)也或多或少地介入了養(yǎng)老的服務保障和管理工作。由于這些部門和單位的工作具有獨立性，部門之間缺少足夠的協(xié)作與溝通，管理過程中很難形成合力。
    二、建議。
    （一）政府發(fā)揮主導作用。
    建議政府：首先明確醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務體系建設的監(jiān)管責任主體，為醫(yī)院試點建立的混合所有制養(yǎng)老機構(gòu)建立健全相關(guān)的法律法規(guī)，設立監(jiān)管制度，出臺和完善相關(guān)服務標準、設施標準和管理規(guī)范標準，建立等級評定制度和評估制度。同時，利用服務標準的提高加強市場競爭，減少人為控制因素，通過制定醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務機構(gòu)的準入、退出機制，規(guī)范醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務的市場行為，形成“寬建嚴管”健康的監(jiān)督機制，促進養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)健康持續(xù)性發(fā)展。
    （二）建立健全行業(yè)服務標準和規(guī)范。
    建議：推動醫(yī)院為主體的混合所有制養(yǎng)老機構(gòu)，利用醫(yī)院現(xiàn)有的規(guī)?；?、標準化制度和現(xiàn)有養(yǎng)老政策法規(guī)，整合成一套標準性、可實施的服務規(guī)范指南。同時，強化誠信優(yōu)質(zhì)服務，樹立品牌效應。通過一系列制度和行業(yè)服務標準建設，形成一套組合拳。
    （三）鼓勵多方社會資源參與。
    建議：破除思想上的禁錮和政策上的壁壘，鼓勵靈活運用公有制資本和非公有制資本。不同所有制的資本對養(yǎng)老機構(gòu)的發(fā)展有不同形式的促進。如：
    （1）引入國企，如中國醫(yī)藥集團等公有制資本不僅可以有效利用資本，促進國有資本保值，而且能夠利用其行業(yè)的專業(yè)特性針對性研究養(yǎng)老服務產(chǎn)品，同時利用老人對國企的信任提高了養(yǎng)老機構(gòu)的品牌效應，抵御運營風險。
    （2）引入民間資本等非公有制資本，利用非公有制資本的靈活性和高效性，通過董事會的決策，從一定程度上激發(fā)醫(yī)院在養(yǎng)老機構(gòu)領(lǐng)域的活力，提高決策質(zhì)量，規(guī)范經(jīng)營、加強精細化管理，使醫(yī)院的公有制資產(chǎn)產(chǎn)生一加一大于二的產(chǎn)業(yè)效益。
    （3）允許養(yǎng)老機構(gòu)員工持股，不僅大大增強養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)服務人員的積極性，使員工的發(fā)展與企業(yè)的發(fā)展緊緊的聯(lián)系在一起。甚至可以引入“眾籌”的概念，允許需要養(yǎng)護的老人和兒女入股養(yǎng)老機構(gòu)，使需要養(yǎng)護的老年人既是消費者又是養(yǎng)老機構(gòu)的股東，不僅能夠在養(yǎng)老機構(gòu)增長中獲得紅利，在養(yǎng)老的同時又有一種家的感覺。
    （四）充分發(fā)揮市場調(diào)節(jié)作用。
    建議：引入市場競爭機制，充分的發(fā)揮市場調(diào)節(jié)作用。評選出管理規(guī)范、服務專業(yè)，能夠盈利的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務機構(gòu)。同時，政策應該給予這個市場充分的、公平的競爭環(huán)境，各種形式的混合所有制養(yǎng)老機構(gòu)通過“市場化”的方式運營醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)。這樣，經(jīng)營理念各異、運營模式不同的養(yǎng)老機構(gòu)為生存、盈利各盡所能的尋找出口。通過養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)機構(gòu)的競爭和規(guī)?；l(fā)展，必定會在要求苛刻的養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)中脫穎而出一批收費合理，服務到位，口碑良好的可持續(xù)性發(fā)展勢頭的企業(yè)。從而使我國在市場競爭的風浪中找到最適合我國發(fā)展的養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)的道路。國家也可以從現(xiàn)有繁雜的補助提供中抽身出來，通過購買服務的方式履行國家責任，減少國家負擔。
    （五）調(diào)動醫(yī)保、社保等配套政策支持。
    建議：給予一定的醫(yī)保、社保、科技等配套政策支持，推動醫(yī)院參與的混合所有制養(yǎng)老機構(gòu)的快速建設。結(jié)合醫(yī)院多年的“收支平衡、略有結(jié)余”醫(yī)保經(jīng)驗，和大醫(yī)院醫(yī)保額度較高的特點，通過規(guī)?；?、專業(yè)化管理鏈條的梳理，降本增效，努力消化參股養(yǎng)老機構(gòu)所增加的醫(yī)保額度，減少給國家增加醫(yī)保管理成本上的負擔。但需要考慮到，畢竟現(xiàn)階段我國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合體系建設不夠成熟，“包袱”性的甩給醫(yī)院，容易大大降低了醫(yī)院在參股的混合所有制養(yǎng)老機構(gòu)的積極性，況且醫(yī)院涉及養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)總體上屬于起步階段，經(jīng)驗不足。
    政府應在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合領(lǐng)域與醫(yī)院建立定期對話機制，利用醫(yī)院在人口與健康領(lǐng)域具有一定的專業(yè)性，政府可以完善并適度提供一系列醫(yī)保、社保、科技等方面的鼓勵性政策，適當提高積極參股養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)院在老年病方面的醫(yī)保額度。同時，對現(xiàn)有醫(yī)保制度進行進一步改革，在完善本市基本醫(yī)療保險制度基礎(chǔ)上，逐步建立老年人相關(guān)疾病的補充醫(yī)療保險制度。
    醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院工作總結(jié)篇九
    根據(jù)《上海市人民政府關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)推進社會養(yǎng)老服務體系建設的實施意見》(滬府發(fā)〔〕28號)精神，為積極推動醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務結(jié)合發(fā)展，提出如下意見：
    一、總體目標和基本思路。
    (一)總體目標。
    以老年人為本，實現(xiàn)基本養(yǎng)老公共服務應保盡保，在社會養(yǎng)老服務體系中讓老年人得到連續(xù)、適宜、規(guī)范、便捷的基本醫(yī)療服務。以社區(qū)衛(wèi)生服務中心為載體，積極吸引和利用社會力量參與，承擔起對養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)托養(yǎng)機構(gòu)以及居家老人的醫(yī)療服務支撐，實現(xiàn)社區(qū)內(nèi)各類老年群體基本醫(yī)療服務的全覆蓋。
    在社區(qū)居家老年照護方面：20，社區(qū)托養(yǎng)機構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生服務中心建立簽約服務達到50%，20實現(xiàn)全覆蓋。用3-5年時間，實現(xiàn)居家醫(yī)療護理的醫(yī)保支付全覆蓋。
    (二)基本思路。
    1.在設施布局上體現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。在養(yǎng)老設施建設布局時，與醫(yī)療設施通盤考慮、就近安排。鼓勵有一定規(guī)模的、新建的養(yǎng)老機構(gòu)設置醫(yī)療機構(gòu)。
    2.在服務上體現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。全面實施老年照護統(tǒng)一需求評估，根據(jù)統(tǒng)一評估后確定的不同照護等級，整合社區(qū)居家老年照護、機構(gòu)老年照護和老年護理機構(gòu)等各類養(yǎng)老服務資源，合理匹配相應的生活照料服務和護理服務。
    3.在隊伍上體現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。統(tǒng)籌老年護理機構(gòu)、養(yǎng)老機構(gòu)護理人員、居家養(yǎng)老服務人員隊伍建設，將其中的醫(yī)護人員納入醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍總體規(guī)劃中。充分發(fā)揮民政、衛(wèi)計、人社等部門的培訓資源的作用，在國家職業(yè)資格體系框架內(nèi)，建立健全與老年照護統(tǒng)一需求評估相銜接、涵蓋醫(yī)療護理和生活照料等內(nèi)容的老年照護工作人員職業(yè)資格體系，完善崗位薪酬激勵制度。
    4.在政策上體現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。對非營利性養(yǎng)老機構(gòu)設置醫(yī)療機構(gòu)、錄用專業(yè)醫(yī)護人員實施“以獎代補”扶持政策。研究制定養(yǎng)老機構(gòu)設置老年護理床位的醫(yī)保支付政策，形成老年護理機構(gòu)(包括養(yǎng)老機構(gòu)護理床位)、居家醫(yī)療護理的合理醫(yī)保支付梯度政策。研究建立基本養(yǎng)老公共服務“補需方”的財政補貼機制。
    二、任務措施。
    (一)推進養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。
    1.鼓勵有一定規(guī)模的養(yǎng)老機構(gòu)設置醫(yī)療機構(gòu)。完善養(yǎng)老機構(gòu)設置醫(yī)療機構(gòu)的相關(guān)標準和規(guī)范，根據(jù)養(yǎng)老機構(gòu)住養(yǎng)老人實際醫(yī)療需求，按照國家醫(yī)療機構(gòu)設置相關(guān)標準對符合條件的護理站、醫(yī)務室、門診部、老年護理院等給予指導，開辟綠色通道，提高審批效率。鼓勵具有一定規(guī)模的養(yǎng)老機構(gòu)設置護理院，其中新建養(yǎng)老機構(gòu)設置護理院的建設標準按照滬發(fā)改社〔〕22號文執(zhí)行;選擇在部分養(yǎng)老機構(gòu)開展設置護理院試點，在確保醫(yī)療安全和滿足醫(yī)療護理核心功能的前提下，形成便于操作的管理規(guī)范。實施養(yǎng)老機構(gòu)“以獎代補”扶持政策，對符合條件的非營利性養(yǎng)老機構(gòu)設置醫(yī)療機構(gòu)給予一次性補貼，對其招用專職醫(yī)護人員給予一定的獎勵補貼。
    2.依托社區(qū)衛(wèi)生服務中心平臺整合醫(yī)療服務資源為養(yǎng)老機構(gòu)提供醫(yī)療服務和醫(yī)療支持。社區(qū)衛(wèi)生服務中心應當與養(yǎng)老機構(gòu)簽約，按照《上海市社區(qū)衛(wèi)生服務中心基本服務項目》，結(jié)合自身服務能力和資源配置情況，對接住養(yǎng)老人的實際需求，開展巡診、家庭病床等上門服務。對于基本醫(yī)療服務之外的其他醫(yī)療服務需求，鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)采取合作或委托等方式向社區(qū)衛(wèi)生服務中心或其他醫(yī)療機構(gòu)購買服務。
    3.完善養(yǎng)老機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)業(yè)務協(xié)作機制。醫(yī)療機構(gòu)要加強對養(yǎng)老機構(gòu)的支撐。綜合性醫(yī)療機構(gòu)要與養(yǎng)老機構(gòu)建立急救綠色通道和轉(zhuǎn)診機制，社區(qū)衛(wèi)生服務中心要通過家庭醫(yī)生簽約服務為養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)的老人提供轉(zhuǎn)診服務。鼓勵有條件的養(yǎng)老機構(gòu)承接醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)需長期照護的失能老年人，逐步解決醫(yī)療機構(gòu)中老年人“壓床”問題，形成醫(yī)療護理與養(yǎng)老服務間的轉(zhuǎn)介機制。
    4.探索開展面向養(yǎng)老機構(gòu)的遠程醫(yī)療。按照《關(guān)于組織開展面向養(yǎng)老機構(gòu)的遠程醫(yī)療政策試點工作的通知》(發(fā)改高技〔2015〕1358號)，開展相關(guān)政策研究。在遠程醫(yī)療的操作規(guī)范、責任認定、激勵機制、收費標準等方面，研究制定適用于面向養(yǎng)老機構(gòu)遠程醫(yī)療服務的相關(guān)政策、機制、法規(guī)和標準。
    (二)促進社區(qū)居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。
    1.加強社區(qū)衛(wèi)生服務中心為社區(qū)托養(yǎng)機構(gòu)提供醫(yī)療服務。由社區(qū)衛(wèi)生服務中心與社區(qū)托養(yǎng)機構(gòu)(日間照料中心、長者照護之家、綜合為老服務中心等)簽約，開展巡診、健康宣教、慢病管理等基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。
    2.推進高齡老人醫(yī)療護理計劃試點工作。結(jié)合老年照護統(tǒng)一需求評估工作的全面推進，完善居家醫(yī)療護理的醫(yī)保支付政策，逐步擴大覆蓋面。在此基礎(chǔ)上，積極探索符合本市實際的老年長期護理保障制度。
    3.加快形成一批社會辦的老年照護機構(gòu)。明確老年照護機構(gòu)的職能定位，加強對老年照護機構(gòu)的引導扶持和監(jiān)督管理，明確設置標準、審批流程。鼓勵社會力量積極申請開辦老年照護機構(gòu)，大力提高社區(qū)及居家老年照護的供給能力。
    4.深入推進家庭醫(yī)生為居家老年人服務。繼續(xù)將居家老年人群作為家庭醫(yī)生簽約服務的重點和優(yōu)先對象，進一步擴大覆蓋面。繼續(xù)實施為65歲以上老年人開展免費體檢和健康評估，建立和更新健康檔案，加強健康管理、健康教育。
    (三)發(fā)展專業(yè)的老年醫(yī)療護理。
    1.加快發(fā)展為老年人服務的專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)。在充分利用現(xiàn)有的醫(yī)療資源基礎(chǔ)上，逐步形成有梯度的老年醫(yī)療護理體系。在市級層面，成立具備醫(yī)、教、研、防、管為一體的市老年醫(yī)學中心和老年醫(yī)學重點學科臨床基地;在區(qū)級層面，建立區(qū)老年醫(yī)院、綜合性醫(yī)院的老年?？?，發(fā)揮區(qū)域老年醫(yī)療中心的作用;在社區(qū)層面，發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務中心、老年護理機構(gòu)、護理站的作用，開展機構(gòu)護理、社區(qū)護理、居家護理服務。
    2.努力提高綜合性醫(yī)療機構(gòu)為老年人提供醫(yī)療護理服務能力。二級以上綜合性醫(yī)療機構(gòu)(含中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，下同)有條件的應開設老年病科及一定數(shù)量的老年護理床位，以滿足老年人的醫(yī)療和康復需求。對于區(qū)縣所屬綜合醫(yī)院設置老年護理床位的，給予一次性補助。二級以上綜合性醫(yī)療機構(gòu)應當每年至少一次到醫(yī)療資源薄弱養(yǎng)老機構(gòu)開展義診活動。
    (四)加強老年康復與中醫(yī)藥服務。
    各類養(yǎng)老服務機構(gòu)要創(chuàng)造條件，配備康復設備與專業(yè)康復人員或引入專業(yè)的康復機構(gòu)，開展康復服務。社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)要為老年人提供基本衛(wèi)生服務項目中的康復服務項目，并加大有關(guān)康復教育、宣傳、培訓等的力度。
    將“治未病”理念融入養(yǎng)老全過程。在養(yǎng)老服務機構(gòu)中推廣中醫(yī)藥健康養(yǎng)老知識和適宜技術(shù)。開展融入中醫(yī)藥健康管理理念的老年人預防、護理、康復服務。加強養(yǎng)老護理人員醫(yī)療保健、中醫(yī)藥技能培訓。
    三、配套政策與組織領(lǐng)導。
    (一)突出規(guī)劃引導。各區(qū)縣要按照《上海市養(yǎng)老設施布局專項規(guī)劃(-20)》和《上海市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃(-年)》明確的目標要求，科學合理布局，加強養(yǎng)老設施與醫(yī)療衛(wèi)生設施的統(tǒng)籌，實現(xiàn)養(yǎng)老服務資源和醫(yī)療衛(wèi)生資源有效銜接，全面推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。
    (二)強化老年照護統(tǒng)一需求評估。推進全市老年照護統(tǒng)一需求評估體系建設，不斷完善評估標準，加快培育第三方專業(yè)評估機構(gòu)和有資質(zhì)的評估人員，確保評估客觀、公正、科學。同時，整合各類養(yǎng)老服務資源，合理匹配不同照護等級與相應的生活照料服務和護理服務，健全與服務項目相對應的支付制度。
    (三)加強人才培養(yǎng)。研究制定養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)護人員的定向培養(yǎng)、合作培養(yǎng)、針對性培養(yǎng)政策，不斷加強醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的人才保障。養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)護人員納入衛(wèi)生計生部門統(tǒng)一管理，在資格認定、職稱評定、繼續(xù)教育和推薦評優(yōu)等方面，與其他醫(yī)療機構(gòu)同等對待或者予以適當傾斜。
    醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院工作總結(jié)篇十
    隨著生活水平不斷提高和養(yǎng)老觀念的轉(zhuǎn)變，老年人在養(yǎng)老機構(gòu)養(yǎng)老，除了日常生活照料外，更關(guān)注疾病治療、身心健康和精神生活等問題。及時有效地獲得醫(yī)療保健和養(yǎng)老服務是老年人安度晚年的重要保障。為深入貫徹《xxx關(guān)于加快養(yǎng)老服務業(yè)的若干意見》(國發(fā)〔20xx〕35號)、《xxx關(guān)于促進健康服務業(yè)發(fā)展的若干意見》(國發(fā)〔20xx〕40號)和《省政府關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)完善養(yǎng)老服務體系的實施意見》(蘇政發(fā)〔20xx〕39號)等文件精神，調(diào)查了解醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務融合發(fā)展(以下簡稱醫(yī)養(yǎng)結(jié)合)情況，積極探索推進養(yǎng)老服務新模式，20xx年7月21日-23日，以省衛(wèi)生計生委黨組成員、干部保健局局長蘭青為組長的調(diào)研組深入無錫市社區(qū)、養(yǎng)老和醫(yī)療機構(gòu)，走訪考察了南山家園養(yǎng)老中心、江溪街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心、朗高護理院、濱湖區(qū)太湖街道養(yǎng)老院、無錫市社會福利中心老年公寓、市康復醫(yī)院和同仁康復醫(yī)院，并召開醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作座談會針對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務模式進行了調(diào)研。現(xiàn)將調(diào)研情況報告如下：
    一、無錫市開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合基本情況。
    無錫市是全國養(yǎng)老服務業(yè)綜合改革試點城市、全國康復醫(yī)療服務體系建設試點城市和全國康復醫(yī)療服務分級醫(yī)療雙向轉(zhuǎn)診試點重點聯(lián)系城市。近年來，該市通過政府試點、機構(gòu)探索、社會協(xié)作等方式推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，取得了較好成效。截至20xx年底，全市擁有養(yǎng)老機構(gòu)150家，居家養(yǎng)老服務機構(gòu)1092家，護理院11家，康復?？漆t(yī)療機構(gòu)7家，其中養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設醫(yī)療機構(gòu)28家，每千老人養(yǎng)老床位39張，養(yǎng)老機構(gòu)護理型床位占比達到55%以上。具體做法是：
    一是加強頂層設計，強化制度建設。無錫市將養(yǎng)老工作列入重要議事日程，明確各部門職責，加強領(lǐng)導，加大投入，超前謀劃，統(tǒng)籌推進。近五年，僅市、區(qū)、街道三級財政資金投入就超過20億元。20xx年，制定《無錫市養(yǎng)老服務設施布局規(guī)劃》，提出到20xx年市區(qū)護理型床位占比不低于65%，江陰、宜興等農(nóng)村地區(qū)不低于55%，年護理型養(yǎng)老機構(gòu)要大幅度提高，在社區(qū)形成融老年活動、照料、護理、老年健康的十分鐘服務圈。20xx年，市政府制定《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的實施意見》，更加突出養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)療護理服務功能的建設。20xx年，出臺《關(guān)于加快推進醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展的實施意見》，明確了做好醫(yī)養(yǎng)融合工作的指導思想、基本原則、工作目標、主要任務、時間安排及工作要求。去年，市xxx會第二十次會議通過了《無錫市養(yǎng)老機構(gòu)條例》，以地方法規(guī)形式，將養(yǎng)醫(yī)融合、醫(yī)療服務、醫(yī)保定點等養(yǎng)老服務中涉醫(yī)服務的具體事項作了規(guī)定，形成了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的法律保障。
    二是堅持試點先行，優(yōu)化服務內(nèi)容。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是一項創(chuàng)新性工作，無錫市堅持試點先行，點面結(jié)合，不斷優(yōu)化，逐步完善。20xx年，在市級層面上，選擇濱湖區(qū)朗高養(yǎng)老院開展內(nèi)設老年護理院及醫(yī)保定點試點工作。20xx年，開放了養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設醫(yī)療機構(gòu)門診醫(yī)保定點政策。20xx年，又對養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設醫(yī)療機構(gòu)住院醫(yī)保定點政策作了具體規(guī)定，對符合要求的，不設門檻、數(shù)量，一律納入住院醫(yī)保定點范圍。這些政策起到了很好的效應，促進了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作的開展。與此同時，該市不斷優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務內(nèi)容，鼓勵開通養(yǎng)老機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)的預約就診綠色通道，協(xié)同做好老年人慢性病管理和康復護理，明確二級以上綜合醫(yī)院應開設老年病科，提倡多學科團隊合作模式，規(guī)范開展老年常見慢性病診治，滿足老年人醫(yī)療和康復需求，推動二級以上醫(yī)院與老年病醫(yī)院、老年護理院、康復醫(yī)療機構(gòu)、養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設醫(yī)療機構(gòu)等之間的轉(zhuǎn)診與合作，積極構(gòu)建養(yǎng)老、醫(yī)護、康復、臨終關(guān)懷服務相互銜接的服務模式。
    三是落實激勵措施，加強政策引導。無錫市在推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作中，勇于創(chuàng)新，敢于突破，不斷完善政策保障機制。人力資源社會保障部門將符合住院定點的機構(gòu)，優(yōu)先納入門診定點醫(yī)保范圍。民政部門對養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設醫(yī)療機構(gòu)、接收護理型老人等實施專項補貼和運作補貼。其中對養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)部設置醫(yī)療機構(gòu)的，給予10萬元一次性補貼。對接收全護理、半護理老人，按實住老人床位數(shù)，分別給予每月180元、120元運行補貼。對收住進市失能老人托養(yǎng)中心的低保、低收入家庭的失能老人，分別給予老人家庭每月每人1425元、1200元補貼。衛(wèi)生計生部門鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設醫(yī)療機構(gòu)，支持各類醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心與養(yǎng)老機構(gòu)合作，暢通設置審批綠色通道，推進醫(yī)養(yǎng)融合信息化建設。其他相關(guān)部門積極支持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作，完善相應的扶持政策，優(yōu)化發(fā)展環(huán)境，引導社會各方參與健康養(yǎng)老，更好地促進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合新型養(yǎng)老服務模式發(fā)展。
    二、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展模式及存在問題。
    醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務是以基本養(yǎng)老服務為基礎(chǔ)，著重提高疾病診治護理、健康檢查、大病康復、臨終關(guān)懷等醫(yī)療服務質(zhì)量的一種服務方式。從醫(yī)療與養(yǎng)老服務關(guān)系看，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合將老年人健康醫(yī)療服務放在更加重要的位置，本質(zhì)是養(yǎng)老服務的充實和提高。目前全省各地醫(yī)養(yǎng)結(jié)合類型和路徑大體上可以歸納為三種模式：
    一是醫(yī)養(yǎng)整合模式，即由單一機構(gòu)提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務，包括具備醫(yī)療功能的養(yǎng)老機構(gòu)和具備養(yǎng)老功能的醫(yī)療機構(gòu)。一種是養(yǎng)老機構(gòu)自辦醫(yī)療機構(gòu)，另一種由醫(yī)療機構(gòu)依托自身醫(yī)療資源建設護理院。該種模式打破醫(yī)養(yǎng)封閉分割，老年患者在疾病加重期或治療期進入住院狀態(tài)、在康復期和病情穩(wěn)定期轉(zhuǎn)為養(yǎng)老院休養(yǎng)狀態(tài)，形成一體化服務。無錫朗高護理院將服務區(qū)域分為病理區(qū)、護理區(qū)和養(yǎng)老區(qū)3個功能區(qū)，為入住的老年人提供生活照料、醫(yī)療護理、康復理療等服務。
    二是醫(yī)養(yǎng)聯(lián)盟模式，即由一個或多個養(yǎng)老機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)合作，互利共贏。以無錫市社會福利中心、南山家園養(yǎng)老中心、濱湖區(qū)太湖街道養(yǎng)老院等為代表，這個三個養(yǎng)老機構(gòu)都和醫(yī)療機構(gòu)緊鄰，他們充分利用地域優(yōu)勢，整合養(yǎng)老和醫(yī)療兩方面資源，建立養(yǎng)老機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)簽約合作關(guān)系，醫(yī)療機構(gòu)為養(yǎng)老機構(gòu)入住老人提供預約掛號、會診等專業(yè)技術(shù)指導，并開辟轉(zhuǎn)診綠色通道，護理院提供病后的護理和康復服務，實行無縫對接。
    三是醫(yī)養(yǎng)協(xié)作模式，即醫(yī)療機構(gòu)或社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)與社區(qū)養(yǎng)老服務中心開展合作，為居家社區(qū)老年人提供健康服務，實現(xiàn)居家式生活照料服務與專業(yè)化的醫(yī)護服務有機結(jié)合，筑起一所沒有圍墻的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式。我省各地還將家庭醫(yī)生簽約服務與居家養(yǎng)老服務相結(jié)合，為目標人群提供醫(yī)療和保健服務。
    調(diào)研中我們也了解到，各地在推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合方面取得積極進展，但在服務能力、醫(yī)保結(jié)算、政策引導等方面，還存在諸多制約因素，亟待研究解決。
    一是在服務政策方面?？祻宛B(yǎng)老不等同于醫(yī)療，入住者多是以慢性病和老年病為多，收費相對低廉，直接經(jīng)濟效益低，在政府投入補償不到位的情況下，社會創(chuàng)辦熱情不高。而目前，多數(shù)養(yǎng)老機構(gòu)所屬的醫(yī)務室醫(yī)療水平偏低，無法取得首診資格，也無能力與醫(yī)療機構(gòu)相對接。而診療水平高、信譽好的醫(yī)療機構(gòu)，特別是大型醫(yī)院本身醫(yī)療資源十分緊張，缺乏為養(yǎng)老機構(gòu)提供醫(yī)療支持的動力。
    二是在醫(yī)保政策方面。由于養(yǎng)老不屬于診療項目，即治病的醫(yī)保錢不能轉(zhuǎn)為養(yǎng)老錢。因醫(yī)保報銷金額和住院時間的限制，造成康復期較長的老年患者不得不連續(xù)出院轉(zhuǎn)院，或采取各種方式壓床。無錫市具備醫(yī)療條件的28家養(yǎng)老機構(gòu)中僅有8家實行了住院醫(yī)保定點，即使老年人在養(yǎng)老機構(gòu)中能夠就醫(yī)，也無法享受醫(yī)保報銷。
    三是在人才政策方面。老年人護理特別是對失能半失能老人的護理有一定的專業(yè)性和特殊性，目前一線護理人員和專業(yè)養(yǎng)老服務管理人員十分短缺，難以為老人提供專業(yè)康復保健、健康咨詢等服務。同時，養(yǎng)老護理員工作勞動強度大、福利待遇低，就業(yè)吸引力有限，專業(yè)化護理人員不愿從事養(yǎng)老護理。此外，我們調(diào)研中也發(fā)現(xiàn)，不同部門對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作在認識上還不完全統(tǒng)一，存在不同程度的部門本位主義。
    三、推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的思考和政策建議。
    推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合既是積極應對人口老齡戰(zhàn)略的重要舉措，是發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)和健康服務業(yè)的重要任務，更是提升老年人生活質(zhì)量，實現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)的必然要求。國家已經(jīng)將發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)和健康服務業(yè)，打造健康養(yǎng)老服務體系作為發(fā)展服務業(yè)，推進關(guān)鍵領(lǐng)域和重點環(huán)節(jié)改革的優(yōu)先方向。省委省政府堅持養(yǎng)老服務和醫(yī)療衛(wèi)生相結(jié)合，全面推進醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展，著力解決老年人生活照料和醫(yī)療服務需求高度疊加問題。
    特別是近年來，通過實施社會養(yǎng)老服務體系建設規(guī)劃，以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為支撐的養(yǎng)老服務體系已初步建立;通過實施醫(yī)改，基本公共衛(wèi)生服務條件顯著改善，社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層衛(wèi)生服務功能得到加強;社會保障體系不斷健全，基本醫(yī)療保險等已實現(xiàn)了制度全覆蓋?；攫B(yǎng)老、基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療保險已具備互聯(lián)互通、統(tǒng)籌推進的條件，這些都為今后進一步推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作奠定了良好的基礎(chǔ)。但我們也應該清醒地認識到，目前的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作還處于起步、爬坡階段，推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，構(gòu)建健康養(yǎng)老服務體系，為老人提供及時、便利、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務，還有許多基礎(chǔ)性工作要做。
    一是要明確醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的服務對象。這是難點，也是重點，涉及到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的服務內(nèi)容和路徑的選擇，也牽涉到醫(yī)保政策的確定。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)主要針對需要中長期專業(yè)醫(yī)療服務的老年人，即失能、半失能老年人與老年慢病和惡性疾病患者的重合部分，其服務特征是治療時間長，醫(yī)療技術(shù)含量偏低，生活照料等勞務費用比重較大。服務的內(nèi)容以生活護理服務、精神慰藉服務為基礎(chǔ)，醫(yī)療診治服務、大病康復服務以及臨終關(guān)懷服務等為重點。而普通老年慢病中的生活自理老人，可以通過醫(yī)院門診解決醫(yī)療康復問題。處于急性病或慢性病急性發(fā)作期的老人，由于治療時間短、技術(shù)含量高、藥品和檢查費用比重大等原因，應采取醫(yī)療機構(gòu)住院治療方式解決。對于健康老人，以及失能、半失能老人中的.未患病人群，由于無治療項目，養(yǎng)老仍應以生活照料為主，輔之以健康管理、疾病預防等公共衛(wèi)生服務。建議率先開展老年人能力評估和服務需求評估工作，確定養(yǎng)老服務和醫(yī)療服務需求類型。
    二是要確定醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的發(fā)展路徑。針對不同的養(yǎng)老服務形式選擇不同類型的醫(yī)療服務，實現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)和養(yǎng)老的有機對接。要堅持政府引導和社會參與，強化政府統(tǒng)籌養(yǎng)老機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展設置規(guī)劃，探索建立基本醫(yī)療保險支持政策，在科學界定服務對象和服務需求前提下，以整合和利用現(xiàn)有養(yǎng)老和醫(yī)療衛(wèi)生資源為重點，以發(fā)揮基層衛(wèi)生服務機構(gòu)在健康管理、家庭病床、老年病治療方面的作用為基礎(chǔ)，鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)開展雙向轉(zhuǎn)診、遠程醫(yī)療、協(xié)議委托等多種合作，合理引導養(yǎng)老機構(gòu)、養(yǎng)老居住社區(qū)建設醫(yī)療機構(gòu)，以及部分一、二級醫(yī)院和?？漆t(yī)院轉(zhuǎn)型為老年人康復院、護理院。穩(wěn)步推進養(yǎng)老機構(gòu)建設醫(yī)療機構(gòu)，提升養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)療服務能力和水平。建議推進養(yǎng)老和醫(yī)療機構(gòu)結(jié)團化發(fā)展道路，一方面鼓勵大型和綜合型醫(yī)療機構(gòu)依托現(xiàn)有的醫(yī)療資源，興辦養(yǎng)老服務機構(gòu);另一方面支持有條件的養(yǎng)老機構(gòu)，設立醫(yī)療機構(gòu)，提供專業(yè)化醫(yī)療服務，建立醫(yī)療型護理院。
    三是要優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的政策措施。認真貫徹國家和省關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)、推進醫(yī)養(yǎng)融合的文件精神，統(tǒng)籌基本養(yǎng)老服務、基本公共衛(wèi)生服務、基本醫(yī)療保險以及商業(yè)保險等多方資源，破解制度藩籬。要將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合作為養(yǎng)老機構(gòu)設立許可指導的重要內(nèi)容，加強民政和衛(wèi)生計生部門在規(guī)劃和審批環(huán)節(jié)的合作，做好養(yǎng)老機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)建設的規(guī)劃銜接。要理清基本養(yǎng)老和基本醫(yī)療的責任界限，在規(guī)范醫(yī)保資金監(jiān)督管理基礎(chǔ)上，進一步完善醫(yī)保結(jié)算方式，將養(yǎng)老護理費用適度納入醫(yī)保范圍，切實解決部分高齡老人、失能半失能老人、長期患有慢性病老人經(jīng)濟負擔較重的實際問題，讓更多的老年人能夠看得起病、養(yǎng)得起老。建議積極推廣建立長期護理保險制度，促進長期護理保險與醫(yī)保政策的銜接。充分發(fā)揮商業(yè)保險的風險分擔作用，設計開發(fā)適應醫(yī)養(yǎng)結(jié)合需要的商業(yè)護理保險，健全壽險、健康險、意外險等多種人身保險險種，為老年人提供多樣化的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合選擇。各級政府應設立養(yǎng)老扶持專項資金支持建設，加大對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機構(gòu)的建設補貼和運營補貼，鼓勵和引導民間資本投向醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機構(gòu)。金融部門加大對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機構(gòu)人信貸支持，放寬貸款條件，提供優(yōu)惠利率，給予稅費優(yōu)惠政策。此外，要優(yōu)先保障醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機構(gòu)建設用地等。
    四是要提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的人才支撐。要鼓勵高校、中職學校開設老年護理和管理專業(yè)，培養(yǎng)老年護理和管理專業(yè)人才。應將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務從業(yè)人員技能培訓納入城鄉(xiāng)就業(yè)培訓體系，對在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機構(gòu)就業(yè)的專業(yè)技術(shù)人員，執(zhí)行與醫(yī)療機構(gòu)、福利機構(gòu)同等執(zhí)業(yè)資格、注冊考核政策，護理人員經(jīng)培訓考試合格后頒發(fā)等級證書、持證上崗，努力培養(yǎng)一支能夠滿足養(yǎng)老需求的專業(yè)護理服務隊伍。此外，還要發(fā)揮各類社會培訓機構(gòu)培養(yǎng)養(yǎng)老服務人員，通過多渠道、多形式的培養(yǎng)養(yǎng)老服務人才，緩解當前一線專業(yè)護理人員和管理人員短缺問題。同時，建議發(fā)動社會參與，通過倡導開展關(guān)愛老人志愿活動，充分發(fā)動社會力量，在全社會培育從事養(yǎng)老服務的志愿者隊伍，大幅降低失能老人的養(yǎng)護成本，形成全社會共同參與養(yǎng)老服務的良好格局。
    五是要創(chuàng)新醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的監(jiān)督管理。努力打破行業(yè)界限，大力發(fā)展跨部門、跨行業(yè)的養(yǎng)老機構(gòu)。管理模式上要積極創(chuàng)新，可以通過公共招標、委托管理等形式，引進有先進養(yǎng)老服務管理經(jīng)驗和先進醫(yī)療、康復技術(shù)及設備的專業(yè)機構(gòu)經(jīng)營，以提高醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的專業(yè)化水平。此外，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是一種新的養(yǎng)老模式，要從制度上加以規(guī)范，要有嚴格的準入制度，制定建設標準和收費標準，對設備配置、醫(yī)療水平等方面要有明確要求。要加快出臺和完善相關(guān)服務標準、設施標準和管理規(guī)范，抓緊制定醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機構(gòu)建設標準，建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機構(gòu)準入退出機制，健全等級評定制度、評估制度、獎懲制度和科學合理的服務價格形成機制。根據(jù)養(yǎng)老機構(gòu)資金投入、設備配置、醫(yī)療水平等具體情況，制定合理的收費標準，形成差異化的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務層次，讓有不同需求的老人都能享受到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式的優(yōu)質(zhì)服務。
    醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院工作總結(jié)篇十一
    為貫徹落實xxx三明市委、三明市人民政府《關(guān)于進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的意見》(明委發(fā)〔20xx〕3號)和三明市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導小組《關(guān)于加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)建設做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級診療工作的通知》(明醫(yī)改組〔20xx〕12號)精神，加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)建設，做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級診療工作，不斷滿足人民群眾健康養(yǎng)老服務需求，努力建設健康三元?，F(xiàn)結(jié)合三元區(qū)實際，制定本方案。
    一、基本原則。
    以市委、市政府關(guān)于進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合及分級診療工作的部署為指導，堅持政府主導、多方參與、群眾自愿的原則，整合醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生、養(yǎng)老等各項服務功能，充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)作用，促進社區(qū)居民的醫(yī)療和養(yǎng)老方式轉(zhuǎn)變，全面提升群眾健康水平。
    二、目標要求。
    通過加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)建設，合理配置并整合各類醫(yī)療和養(yǎng)老等服務資源，推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級診療工作的有序開展，使社區(qū)居民能夠在居住地就近享受醫(yī)療、康復、健康體檢、養(yǎng)老等各項醫(yī)養(yǎng)服務，促進社區(qū)居家養(yǎng)老、分級診療等制度的落實，降低群眾醫(yī)療費用，提升老年人健康養(yǎng)老服務水平，實現(xiàn)以醫(yī)帶養(yǎng)、以養(yǎng)促醫(yī)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的工作目標。
    三、方法步驟。
    由區(qū)醫(yī)改工作領(lǐng)導小組牽頭組織實施，采取統(tǒng)一部署、試點先行、全面推進的方法，落實社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)建設，推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級診療工作有序開展。
    分三個階段實施：第一階段(20xx年x月底前)，在充分調(diào)研論證并學習借鑒其他地區(qū)成功經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，制定《三元區(qū)加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)建設做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級診療工作的實施方案》;第二階段(20xx年x月底前)，在城關(guān)街道建新社區(qū)、富興堡街道富興社區(qū)進行試點，總結(jié)經(jīng)驗，完善方案和相關(guān)制度措施;第三階段(20xx年x月底前)，完成城關(guān)、白沙、富興堡三個街道的社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合衛(wèi)生服務機構(gòu)建設。
    四、實施辦法。
    (一)設置統(tǒng)一服務平臺。
    2.舉辦方式。采取“公辦托管、購買服務”的方式舉辦，由區(qū)政府提供服務站業(yè)務用房，市財政補助設施設備購置費用，區(qū)衛(wèi)計局公開招聘具備條件的個體醫(yī)療診所轉(zhuǎn)型為服務站，各街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心負責延伸托管。具體實施過程中，堅持做到五個結(jié)合：與社區(qū)居家養(yǎng)老服務相結(jié)合，與民政、殘聯(lián)等部門的.老年人日間照料和殘疾人康樂等服務項目相結(jié)合、與國家基本公共衛(wèi)生服務項目相結(jié)合、與社區(qū)醫(yī)生簽約服務項目相結(jié)合、與養(yǎng)老機構(gòu)的醫(yī)療服務相結(jié)合。
    3.加強服務站規(guī)劃建設。區(qū)規(guī)劃、住建部門要按照《社區(qū)衛(wèi)生服務站建設標準》和每個社區(qū)設置一個服務站的要求，在規(guī)劃新區(qū)、住宅小區(qū)、商品房開發(fā)等項目時，做好服務站點設置規(guī)劃，規(guī)劃建設面積200平方米以上并處在該社區(qū)相對中心位置、交通便利(以臨街為主)，做到同步規(guī)劃、同步建設、同步驗收、無償使用。具體布點安排：
    (1)城關(guān)街道(共9個社區(qū))：紅印山、崇寧、芙蓉、建新、新亭、鳳崗、復康、新龍社區(qū)各新建1個服務站;下洋社區(qū)由城關(guān)街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心加掛服務站牌子或延伸服務，不再另行設置。
    (2)白沙街道(共7個社區(qū))：臺江、長安、桃源、橋西、群一、群二社區(qū)各新建1個服務站;白沙社區(qū)由白沙街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心加掛服務站牌子或延伸服務，不再另行設置。
    (3)富興堡街道(共5個社區(qū))：東霞、永興、富文社區(qū)各新建1個服務站;富興社區(qū)由富興堡街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心加掛服務站牌子或延伸服務，不再另行設置;由于新南社區(qū)毗鄰市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，且人口偏少(約2500多人)，日常診療業(yè)務量不足，因此采取由永興社區(qū)服務站統(tǒng)一提供服務的方式解決，不再另行設置服務站。
    4.加強養(yǎng)老機構(gòu)的醫(yī)療機構(gòu)設置。由區(qū)民政部門牽頭組織集中養(yǎng)老機構(gòu)創(chuàng)造條件，依法按有關(guān)標準設置衛(wèi)生所、醫(yī)務室、門診部、護理站等。
    5.推進老年康復醫(yī)院、臨終關(guān)懷醫(yī)院等老齡型醫(yī)療機構(gòu)建設。鼓勵轄區(qū)內(nèi)市級醫(yī)療機構(gòu)設立老年人服務窗口或老年病專區(qū)，鼓勵部分醫(yī)院轉(zhuǎn)型為養(yǎng)老護理院。對社會資本舉辦的康復養(yǎng)老醫(yī)療機構(gòu)，并經(jīng)民政部門審查符合養(yǎng)老機構(gòu)設立條件的新增養(yǎng)老床位，可享受社會資本辦醫(yī)的優(yōu)惠扶持政策;對具有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)護人員在職稱評聘、專業(yè)技術(shù)培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育等方面，享有與醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)護人員同等待遇。
    (二)建立多方投入機制。
    1.明確服務站投入責任。
    (1)市級。市財政對服務站的設施設備購置給予適當補助。
    (2)區(qū)級。區(qū)財政負責統(tǒng)籌安排服務站業(yè)務用房所需資金的籌集;區(qū)民政、人社、殘聯(lián)、衛(wèi)計等部門對養(yǎng)老服務項目給予一定的資金支持，并積極向上爭取項目資金，扶持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項目做大做強;區(qū)xxx統(tǒng)籌全區(qū)國有房產(chǎn)資源，提供部分位置合適的房產(chǎn)作為服務站業(yè)務用房，緩解區(qū)政府租賃或新建服務站的資金壓力。
    (3)街道。各街道黨工委、辦事處負責統(tǒng)籌各自街道及所轄社區(qū)的房產(chǎn)資源，提供部分位置合適的房產(chǎn)作為服務站業(yè)務用房，緩解區(qū)政府租賃或新建服務站的資金壓力。
    (4)服務站承辦人。區(qū)政府提供服務站業(yè)務用房后，由服務站承辦人負責內(nèi)部整修、科室設置以及開辦服務站所需的其他經(jīng)費開支，保證服務站正常運營。
    (5)社會各界。鼓勵社會各界為實施老年人日間照料、殘疾人康樂服務的機構(gòu)進行捐助，鼓勵志愿者提供護理、衛(wèi)生清掃、幫廚等志愿服務。
    2.明確服務站收入來源。
    (1)政府購買服務的基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費，依據(jù)基本公共衛(wèi)生服務年度考核辦法，經(jīng)區(qū)衛(wèi)計、財政部門考核后撥付。
    (2)服務站的診療服務收入和簽約服務收入。
    (3)區(qū)民政、人社、殘聯(lián)、衛(wèi)計等部門的有關(guān)康復養(yǎng)老等服務項目經(jīng)費和政府的適當補助，在相關(guān)部門考核后撥付。
    參保人員在服務站就診的，按照規(guī)定享受優(yōu)惠的醫(yī)保待遇。
    (三)探索建立多種服務模式。
    1.普通的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務模式。以社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)為平臺，為本社區(qū)居民提供基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生、雙向轉(zhuǎn)診、預約診療、社區(qū)醫(yī)生簽約等服務，并為本社區(qū)行動不便的老年人、殘疾人提供上門診療、體檢、康復等服務，推動基本醫(yī)療與養(yǎng)老健康服務有機結(jié)合。
    2.與社區(qū)居家養(yǎng)老服務相結(jié)合的服務模式。在有條件的社區(qū)，將服務站與社區(qū)居委會業(yè)務用房統(tǒng)籌，把醫(yī)養(yǎng)服務與社區(qū)居家養(yǎng)老及日間照料服務相結(jié)合，在普通醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務模式的基礎(chǔ)上，為在社區(qū)居委會進行日間照料的老年人以及社區(qū)居家養(yǎng)老的對象實施上門診療、體檢、康復等服務。
    3.與部門養(yǎng)老服務項目相結(jié)合的服務模式。積極與民政、人社、殘聯(lián)等部門對接，將服務站與民政部門的老年人日間照料、殘聯(lián)部門的殘疾人康復等服務項目相結(jié)合，在普通醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務模式的基礎(chǔ)上，對部門養(yǎng)老項目服務點的對象實施定向診療、體檢、康復等服務。
    4.與養(yǎng)老機構(gòu)的醫(yī)療服務相結(jié)合的服務模式。在加強養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)療機構(gòu)建設的同時，鼓勵市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、市臺江醫(yī)院、市婦幼保健院、市第一醫(yī)院分院以及區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)、服務站與市、區(qū)兩級民政部門直屬養(yǎng)老機構(gòu)建立醫(yī)療服務協(xié)作關(guān)系，建立急救、轉(zhuǎn)診等合作機制，開通預約就診綠色通道，定期主動上門為老年人、殘疾人等提供醫(yī)療健康服務。
    (四)規(guī)范服務行為。
    1.建立檔案和臺帳。區(qū)衛(wèi)計局與各服務站簽訂托管協(xié)議，并委托各街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心負責日常管理。各服務站要建立每天業(yè)務開展和財務收支情況賬冊，建立居民健康檔案、社區(qū)醫(yī)生簽約服務檔案、需提供養(yǎng)老醫(yī)療服務的人員資料檔案和上門診療服務臺帳，以便區(qū)衛(wèi)計部門業(yè)務考核和經(jīng)費撥付。
    2.明確藥品進口渠道。服務站臨床用藥可自行采購，也可采購三明市藥品限價采購目錄內(nèi)藥品，市醫(yī)療保障基金管理中心一律按三明市藥品限價采購藥品價格結(jié)算。
    3.細化醫(yī)養(yǎng)服務內(nèi)容。組建全科醫(yī)生團隊，公布聯(lián)系方式及服務流程，制訂完善服務承諾、服務公約、服務規(guī)范等制度，嚴格規(guī)范靜脈輸液和抗菌藥物使用，為老年人和殘疾人等提供及時、有效的健康服務。
    4.健全人口健康信息平臺。推進基層一體化衛(wèi)生信息管理，充實居民電子健康檔案，建立醫(yī)療保障、醫(yī)療服務、健康管理等互聯(lián)互通、有效協(xié)同、共享應用的健康信息服務體系。
    5.規(guī)范醫(yī)養(yǎng)服務范疇。社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務對象主要是病情輕的常見病、慢性病和經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)住院后的康復老年人患者，殘疾人家庭、計生家庭行動不便的人員。處于急性或重大疾病的老年人，應采取醫(yī)療機構(gòu)住院的方式解決，不適合醫(yī)養(yǎng)結(jié)合范疇。
    6.實施慢病統(tǒng)籌管理。街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心可開具高血壓和糖尿病的確認證明。對明確診斷的高血壓、糖尿病等慢性病和重性精神疾病患者在服務站就診的，給予免費提供限定的基本藥物，在二級以上醫(yī)療機構(gòu)就診的按醫(yī)保規(guī)定比例報銷。
    五、有關(guān)要求。
    (一)加大宣傳力度。充分利用廣播電視、平面媒體、宣傳欄等媒介，以及社區(qū)居委會入戶走訪等時機，大力宣傳醫(yī)改工作成效，宣傳醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務的內(nèi)容，讓群眾及時了解和掌握醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的內(nèi)容、實施方式，營造良好社會氛圍。以全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展的“三好一滿意”和基層醫(yī)療機構(gòu)管理年活動為載體，推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務機構(gòu)加強內(nèi)涵建設，提高服務能力，逐步實現(xiàn)“看病就醫(yī)方便經(jīng)濟、醫(yī)療服務安全可靠、公共衛(wèi)生服務可及、內(nèi)部管理規(guī)范有序、城鄉(xiāng)居民滿意信任”的目標。
    (二)加強隊伍建設。
    1.鼓勵醫(yī)學院校大中專畢業(yè)生和具有資質(zhì)的個體開業(yè)醫(yī)護人員到服務站或養(yǎng)老機構(gòu)衛(wèi)生所、醫(yī)務室、門診部、護理站等工作，通過購買服務的方式獲取待遇報酬。
    2.鼓勵各專業(yè)的醫(yī)師到服務站開展多點執(zhí)業(yè)。
    3.在服務站具有執(zhí)業(yè)資格的專業(yè)技術(shù)人員，執(zhí)行與其它醫(yī)療機構(gòu)相同的執(zhí)業(yè)資格、注冊考核、職稱評聘、專業(yè)技術(shù)培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育等方面的同等待遇。
    醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院工作總結(jié)篇十二
    截至2020年底，全市兩證齊全的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務機構(gòu)(兼具醫(yī)療衛(wèi)生服務資質(zhì)和養(yǎng)老服務能力的醫(yī)療機構(gòu)或者養(yǎng)老機構(gòu))185家，占全市養(yǎng)老機構(gòu)的34%。為更好滿足老年人健康養(yǎng)老服務需求，進一步完善居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為補充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務體系，北京市衛(wèi)生健康委會同市民政局、市發(fā)展改革委、市教委等部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于深入推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的實施方案》。
    (一)擴大醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務供給。鼓勵醫(yī)療機構(gòu)開展養(yǎng)老服務。開展社區(qū)衛(wèi)生服務中心標準化建設，增加的床位日常重點用于老年、康復、護理、安寧療護服務。探索醫(yī)療機構(gòu)運營養(yǎng)老服務機構(gòu)。增加養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務資源。具備條件的養(yǎng)老機構(gòu)可引入醫(yī)療機構(gòu)設立分支機構(gòu)，將部分養(yǎng)老床位轉(zhuǎn)化為康復、護理、安寧療護床位。到2022年，養(yǎng)老機構(gòu)護理型床位占比不低于50%。依托養(yǎng)老服務機構(gòu)(含街鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老照料中心)為居家重度失能老年人提供專業(yè)、規(guī)范、優(yōu)質(zhì)的機構(gòu)式照護服務，醫(yī)療機構(gòu)為診斷明確、病情穩(wěn)定、符合條件的老年人提供巡診及設立家庭病床，提供必要的查床、轉(zhuǎn)診等服務。
    (二)提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務能力。提升居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務能力。通過“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”、遠程醫(yī)療等將醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)醫(yī)療服務延伸至居家。提升社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務能力。組建街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))養(yǎng)老服務聯(lián)合體，整合養(yǎng)老照料中心、社區(qū)養(yǎng)老服務驛站、社區(qū)衛(wèi)生服務站等區(qū)域養(yǎng)老、醫(yī)療資源，將巡視探訪、上門巡診等居家醫(yī)養(yǎng)服務有效銜接。提升養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力。養(yǎng)老機構(gòu)可通過服務外包、委托經(jīng)營等方式，由醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為入住老年人提供規(guī)范的醫(yī)療衛(wèi)生服務。開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合培訓基地建設，建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)醫(yī)務人員進修輪訓機制。發(fā)揮中醫(yī)藥醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務作用，探索設立中醫(yī)藥健康養(yǎng)老護理員師資和適宜技術(shù)培訓基地。
    (四)加強醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才隊伍建設。發(fā)展院校教育及技能培訓。優(yōu)化普通高校、職業(yè)學校設置老年服務與管理、健康管理等相關(guān)專業(yè)的程序。支持醫(yī)務人員從事醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務。實施醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點區(qū)域注冊制度，支持醫(yī)務人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)執(zhí)業(yè)。
    (五)建立健全支持保障體系。鼓勵符合規(guī)劃用途的農(nóng)村集體建設用地依法用于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)建設。社會福利事業(yè)彩票公益金要適當支持開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務。支持符合條件的企業(yè)發(fā)行養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)債券，鼓勵商業(yè)銀行創(chuàng)新抵質(zhì)押貸款產(chǎn)品，拓寬信貸擔保物范圍。推進按病種、按疾病診斷相關(guān)分組(drg)、按床日等多元復合的醫(yī)保支付方式。加快推進長期護理保險。推進石景山區(qū)長期護理保險試點工作，形成可復制可推廣的長期護理保險試點經(jīng)驗。支持商業(yè)保險機構(gòu)針對老年人風險特征和需求特點，開發(fā)專屬產(chǎn)品。
    醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院工作總結(jié)篇十三
    熱烈歡迎各位領(lǐng)導、專家在臨我院檢查指導、評價醫(yī)聯(lián)體建設和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作，下面就我院開展醫(yī)聯(lián)體建設和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作匯報如下：
    醫(yī)聯(lián)體建設方面
    一、醫(yī)聯(lián)體建設基本情況及總體目標
    二、主要工作措施
    （一）強化組織領(lǐng)導
    成立了松散型醫(yī)聯(lián)體建設和分級診療工作領(lǐng)導小組，將松散型醫(yī)聯(lián)體建設和分級診療工作納入了衛(wèi)生院目標管理，成立了由院長任組長，分管院長為副組長，各科室負責人員為成員的領(lǐng)導小組，形成由主要領(lǐng)導負總責，分管領(lǐng)導具體抓，臨床一線醫(yī)師負責日常工作的良好態(tài)勢。
    （二）積極宣傳發(fā)動
    1、加強衛(wèi)生院職工的全員培訓，對衛(wèi)生院領(lǐng)導干部、一線臨床醫(yī)護技人員，進行松散型醫(yī)聯(lián)體建設和分級診療工作知識培訓，讓醫(yī)職人員都能掌握松散型醫(yī)聯(lián)體建設和分級診療目的意義和工作措施。
    2、采取多種方式向公眾宣傳，在門診大廳設置松散型醫(yī)聯(lián)體建設和分級診療工作宣傳底板，展示松散型醫(yī)聯(lián)體協(xié)作單位****人民醫(yī)院幫扶專家的詳細信息。
    3、召開專題會議部署松散型醫(yī)聯(lián)體建設和分級診療工作，衛(wèi)生院多次召開專題會，對如何松散型醫(yī)聯(lián)體建設和分級診療工作作出周密安排，組織衛(wèi)生院中層干部和一線醫(yī)務人員學習和傳達松散型醫(yī)聯(lián)體建設及傳達分級診療相關(guān)文件及會議精神。
    （二）落實具體工作
    l、確定松散型醫(yī)聯(lián)體協(xié)作單位對口幫扶措施，根據(jù)醫(yī)聯(lián)體協(xié)議，協(xié)議單位****人民醫(yī)院每年至少選派2名中級晉升副高的專家來我院進行對口支援，對口援專家參與行政管理、臨床業(yè)務指導、講座授課、及查房、坐診、會診等臨床診療工作。我院每年選派2名醫(yī)務人員到協(xié)議單位****人民醫(yī)院進修學習，以提升自身醫(yī)療服務能力。截至2018年5月31日，已有名專家對我院進行對口支援，進行授課計課時，接診病人人次，搶救危重患者人次，會診人次。我院選派了名醫(yī)務人員去****人民醫(yī)院進行專業(yè)和專業(yè)，進一步提升了我院業(yè)務水平。
    2、簽訂分級診療雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議．于2017年9月日，我院與***縣人民醫(yī)院簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議，明確雙方職責，制定具體實施措施及細則，暢通渠道，減少環(huán)節(jié)，優(yōu)化流程，為分級診療工作的開展提供了堅實的保障，為患者轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院開辟了綠色通道。截至2018年5月31日，我院上轉(zhuǎn)危急重患者人次，收到下轉(zhuǎn)病人人次。
    三、成效分析
    自開展松散型醫(yī)聯(lián)體建設和分級診療工作以來，我院不斷完善工作制度，制訂雙向轉(zhuǎn)診程序與流程，兩項工作取得了初步成效：
    1、松散型醫(yī)聯(lián)體對口支援專家，業(yè)務能力強，門診率高，醫(yī)藥效果好，許多患者慕名而來，既提升了衛(wèi)生院品牌，又方便了群眾就診，還對臨床一線醫(yī)生起到了幫、扶、帶的效果。
    1、松散型醫(yī)聯(lián)體建設和分級診療工作制度需進一步改進，要找到一條符合醫(yī)聯(lián)體雙方和患者共贏的途徑，確保該項工作扎根基層、服務群眾。
    2、加大松散型醫(yī)聯(lián)體建設和分級診療工作宣傳力度，確保兩項工作深入人心，既方便群眾，又解決實際問題。
    醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作方面
    “醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”是一種有病治病，無病療養(yǎng)，醫(yī)療和養(yǎng)老相結(jié)合的新型養(yǎng)老模式，集醫(yī)療、康復、養(yǎng)生、養(yǎng)老等為一體，把老年人健康醫(yī)療服務放在首要位置，將養(yǎng)老機構(gòu)和我院的功能相結(jié)合，把生活照料和康復關(guān)懷融為一體的新型養(yǎng)老服務模式。近年來，我院在****衛(wèi)計委的正確領(lǐng)導下,在鎮(zhèn)民政部門的大力支持下，積極開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老服務工作，現(xiàn)就工作開展情況匯報如下：
    （一）建立了一個醫(yī)養(yǎng)結(jié)合醫(yī)務室，在敬老院設置了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合醫(yī)務室，配備了相關(guān)醫(yī)療設備和常用藥品，每周由一名臨床醫(yī)師坐診，為老年提供上門診療服務。
    （二）建立了一套健康檔案。對全鎮(zhèn)名老人實行一人一檔，每人建立了健康檔案。每年定期為老人進行免費體檢，叮囑老人按時用藥。遇到突發(fā)病情，及時處理，并醫(yī)聯(lián)體協(xié)作單位專家開展疑難病情會診。
    （三）提供了一些高效便利服務。對需住院治療的患者開放綠色通道，實行先治療后付費政策，讓養(yǎng)老院“無病養(yǎng)老，有病就醫(yī)”的理想成為現(xiàn)實。
    （四）存在問題
    醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式才剛剛開始，還存在不少困難和問題。一是醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式是新事物，缺少經(jīng)驗可以借鑒，可能會走彎路。二是缺乏政策和制度保障。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式探索是社會發(fā)展的必然要求，但在一定程度上受制于醫(yī)保政策和醫(yī)療制度的影響，如果沒有政策和制度對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合作保障，可能影響醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式進一步推廣。
    醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院工作總結(jié)篇十四
    20**年《xxx關(guān)于加快養(yǎng)老服務業(yè)的若干意見》《xxx關(guān)于促進健康服務業(yè)發(fā)展的若干意見》，提出了醫(yī)養(yǎng)融合的概念，促進醫(yī)療衛(wèi)生資源進入養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)和居民家庭。今年10月，嘉興煙雨社區(qū)一對老人死亡十天后被人發(fā)現(xiàn)，原因在于獨居老年夫妻中，健康的一方死于意外，而失能者死于無人照顧，再次給我們警示，社區(qū)醫(yī)養(yǎng)融合模式的推廣迫在眉睫。近年來，張家港市老有頤養(yǎng)工程列為810工程，目前全市老年人口有22萬人，與總?cè)丝谡急?。在養(yǎng)老體系建設過程中，提出了9064的養(yǎng)老格局，即除了4%的老年人能在機構(gòu)養(yǎng)老外，96%的老年人需要依靠家庭和社區(qū)來養(yǎng)老，這就對我們社區(qū)養(yǎng)老公共服務提出了較高的要求，而在養(yǎng)老服務眾多項目中，健康服務的需求是首位的。根據(jù)張家港市老年協(xié)會的調(diào)研，全市有空巢老人32053人、失能失智老人10686人，老年人患病群體比例為97%以上，由于老年人行動的不便，能在社區(qū)解決部分的保健、醫(yī)療、護理、康復等問題，是當前老年人及其家庭的迫切需要。
    一、基本情況。
    二是社區(qū)衛(wèi)生及養(yǎng)老信息互通。社區(qū)衛(wèi)生服務中心將老年人健康檔案信息進行篩查，建立慢性病管理檔案，定期隨訪，指導康復，為老年人身體健康服務。同時居家養(yǎng)老服務中有基本的血壓血糖測試項目，工作人員通過上門服務動態(tài)了解老年人身體狀況，將信息反饋給社區(qū)醫(yī)生，便于用藥及健康指導，同時針對老年人需求開設了經(jīng)絡按摩等項目。三是社會力量參與醫(yī)養(yǎng)融合探索。張家港市與上海南鑫愷爾養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展中心合作聯(lián)合推廣“老年人健康生活指導管理模式”，在部分鎮(zhèn)試點建設4個老伙伴健康生活館。政府以購買健康生活指導管理服務券形式為轄區(qū)內(nèi)60周歲以上老人提供檔案建立、檢測評估、營養(yǎng)膳食指導服務、健康心理指導服務、休閑養(yǎng)生指導服務、體感運動指導服務、居家環(huán)境指導服務等體驗項目，其他項目市場化運作。
    二、存在問題。
    一是社區(qū)衛(wèi)生服務體系不盡完善,資源較缺乏。全市社區(qū)衛(wèi)生服務站有衛(wèi)技人員758名，站均人，存在著隊伍力量不足、素質(zhì)整體不高、隊伍不穩(wěn)定等問題，只能坐診、無法實現(xiàn)上門診療。同時全科醫(yī)生相對較少，較難滿足社區(qū)衛(wèi)生服務公共性、個性化、特殊性等特點。二是居家養(yǎng)老服務項目拓展有限，品質(zhì)較一般。服務人員能力水平有限，服務項目及內(nèi)容單一，由于缺乏專業(yè)的護工，服務方式上較為傳統(tǒng)，日間照料中心根本無能力承接有個性需求的老年人。三是醫(yī)養(yǎng)融合工作機制尚未建立，推進較困難。資源整合困難，目前，衛(wèi)生的社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生、民政的居家養(yǎng)老服務、殘聯(lián)的社區(qū)康復、人社的養(yǎng)老保障等資源均處于各自為政的狀態(tài)，老年人健康檔案信息也沒有實現(xiàn)部門共享，造成各部門重復調(diào)查。由于社區(qū)醫(yī)養(yǎng)融合領(lǐng)域尚未受到社會關(guān)注，缺乏引導和規(guī)范。
    三、對策建議。
    對于社區(qū)醫(yī)養(yǎng)融合模式，張家港市雖然沒有形成系統(tǒng)性的政策，但在完善養(yǎng)老體系和社區(qū)衛(wèi)生體系的文件中普遍涉及。20**年《張家港市十三屆人大二次會議代表議案辦理實施方案》提出要進一步整合社區(qū)公共服務資源，搭建完善的社區(qū)養(yǎng)老服務平臺。20《張家港市居家養(yǎng)老服務實施細則》提出15類居家養(yǎng)老服務機構(gòu)組織，包括基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。年《市政府關(guān)于進一步加強社區(qū)衛(wèi)生服務管理的意見》提出推行全科團隊和家庭醫(yī)生制度，以及中醫(yī)藥服務進社區(qū)等舉措，十分契合醫(yī)養(yǎng)融合主題。為實現(xiàn)老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)的目標，更好地服務全社會的老年人及家庭，提出如下建議：
    (一)加快出臺醫(yī)養(yǎng)融合政策，建立部門聯(lián)動機制。在市級層面，建議由xxx門牽頭，民政、人社、殘聯(lián)等部門配合，盡快出臺張家港市推進醫(yī)養(yǎng)融合的`政策，界定政府職能，明確部門職責。除養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合外，注重結(jié)合社區(qū)規(guī)劃布局，合理分布社區(qū)養(yǎng)老及醫(yī)療衛(wèi)生資源。打破部門壁壘，建立突發(fā)急病老人進醫(yī)院診療、出院老人回歸社區(qū)康復、健康老人在社區(qū)接受預防保健、失能老人在社區(qū)得到專業(yè)護理、獨居老人在社區(qū)有人定期巡視等各類機制，鼓勵現(xiàn)有醫(yī)療機構(gòu)進駐社區(qū)及老年人家庭開展醫(yī)養(yǎng)融合服務。同時依托社區(qū)服務業(yè)發(fā)展政策，加大社會力量投入社區(qū)醫(yī)養(yǎng)融合服務行業(yè)的扶持力度，鼓勵社會舉辦集疾病預防、慢病調(diào)養(yǎng)、康復護理等一條龍服務的家庭養(yǎng)老護理服務機構(gòu)，加快完善監(jiān)管及質(zhì)量評估制度，規(guī)范醫(yī)養(yǎng)融合市場行為。
    醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院工作總結(jié)篇十五
    geracomium是一家為老年人提供老年護理服務的非營利組織，也稱為養(yǎng)老院。西方國家的養(yǎng)老院通常是由地方政府或慈善機構(gòu)與企業(yè)合作設立的，可以接待各種需要的老年人。以下是為大家整理的關(guān)于,歡迎品鑒！
    區(qū)級各相關(guān)單位：
    為貫徹落實市委、市政府關(guān)于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的決策部署，根據(jù)市衛(wèi)生健康委、民政局等10部門聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于深入推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的實施意見》(渝衛(wèi)發(fā)〔2020〕34號)精神，經(jīng)研究決定，現(xiàn)就深入推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展制定如下實施方案：
    以健康中國重慶行動為引領(lǐng)，以滿足全區(qū)老年人健康養(yǎng)老服務需求為目標，加快建設居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務體系，進一步完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務政策體系、標準規(guī)范、管理制度，使醫(yī)養(yǎng)結(jié)合投資主體更加多元、服務模式更加健全、服務隊伍更加專業(yè)、服務流程更加標準、服務品牌更加豐富，“養(yǎng)+防、治、護、安”(即基本養(yǎng)老+預防保健、疾病診治、康復護理、安寧療護)五位一體的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務不斷完善。到2022年，全區(qū)所有醫(yī)療機構(gòu)為老年人開通就診綠色通道;全區(qū)二級以上綜合醫(yī)院開設老年醫(yī)學科不低于70%;有不少于1所獨立的老年護理院或依托區(qū)級醫(yī)院附設的老年護理院;社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型機構(gòu)不少于5個;65歲以上老年人健康管理率72%以上。人均預期壽命達78.5歲。
    (一)拓展醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)老年健康服務功能。將老年醫(yī)院、康復醫(yī)院、護理院、安寧療護機構(gòu)作為區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃重點，加大建設力度。鼓勵二級以上綜合醫(yī)院開設老年醫(yī)學科，增設老年康復、護理床位，開展老年慢性病防治和康復護理等工作。引導部分二級及以下醫(yī)院轉(zhuǎn)型發(fā)展成為收治重病、失能、半失能老年人的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責分工負責)。
    (二)加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)簽約合作。提倡養(yǎng)老機構(gòu)與周邊的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按照“方便就近、互惠互利”的原則，開展多種形式的簽約合作，進一步規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和養(yǎng)老機構(gòu)合作內(nèi)容、方式、費用，明確雙方責任，建立健全健康指導、急救急診、預約就診、定期巡診、業(yè)務指導等合作機制，為合作養(yǎng)老機構(gòu)中的老年人提供疾病預防、疾病診治、康復護理及安寧療護等一體化的健康服務，提升簽約服務質(zhì)量。確保入住老年人能夠得到及時有效的醫(yī)療健康服務。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責分工負責)。
    (三)推動養(yǎng)老機構(gòu)開展醫(yī)療衛(wèi)生服務。支持有條件的養(yǎng)老機構(gòu)開辦或內(nèi)設醫(yī)療機構(gòu)，為老年人提供優(yōu)質(zhì)便捷的診療康復護理服務。養(yǎng)老機構(gòu)中具備條件的醫(yī)療機構(gòu)可與簽約醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診機制，嚴格按照醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)出入院標準和雙向轉(zhuǎn)診指征，為老年人提供連續(xù)、全流程的醫(yī)療衛(wèi)生服務。養(yǎng)老機構(gòu)可通過服務外包，委托經(jīng)營等方式，由醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務。支持養(yǎng)老機構(gòu)提供醫(yī)療服務作為養(yǎng)老機構(gòu)服務和等級評定的重要內(nèi)容，確保所有養(yǎng)老機構(gòu)能夠以不同形式提供醫(yī)療衛(wèi)生健康服務。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責分工負責)。
    (四)提升社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務能力。按照全區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務全覆蓋計劃，實施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升工程，社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)、敬老院利用現(xiàn)有資源，內(nèi)部改擴建一批社區(qū)(街鎮(zhèn))醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務設施，重點為社區(qū)(街鎮(zhèn))失能(含失智，下同)老年人提供集中或居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務。支持新建社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)與街道養(yǎng)老服務中心，鎮(zhèn)衛(wèi)生院與街鎮(zhèn)養(yǎng)老服務中心，村衛(wèi)生室與農(nóng)村互助養(yǎng)老點一體或毗鄰建設。有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可設置康復、護理、安寧療護病床和養(yǎng)老床位，因地制宜開展家庭病床服務。支持有條件的養(yǎng)老服務中心開辦診所、護理院等醫(yī)療衛(wèi)生服務機構(gòu)，逐步提高護理型養(yǎng)老床位比例。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責分工負責)。
    (五)推進醫(yī)療衛(wèi)生服務向家庭延伸。以基本公共衛(wèi)生服務、老年病床建立、家庭醫(yī)生簽約服務為抓手，為老年人提供居家健康養(yǎng)老服務?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要按照國家基本公共衛(wèi)生服務要求，為轄區(qū)內(nèi)老年人提供相應的醫(yī)療健康服務。制定完善上門巡診、家庭病床等醫(yī)療衛(wèi)生服務標準，規(guī)范醫(yī)療和護理服務項目。做實做細家庭醫(yī)生簽約服務，家庭醫(yī)生團隊為簽約老年人做好“五個一”(一個專業(yè)醫(yī)護團隊，一份老年人健康檔案，一次年度免費健康體檢，一個年度健康管理方案，一個慢性病長處方)保障，對居家重病、失能及部分失能老人提供“四項重點”(家庭病床、家庭巡診、康復護理、安寧療護)服務。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)醫(yī)保局、區(qū)發(fā)展改革委按職責分工負責)。
    (六)發(fā)展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務。推動中醫(yī)藥與養(yǎng)老服務融合發(fā)展，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在治未病、慢性病管理、疾病治療和康復中的獨特作用，推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)，增強中醫(yī)藥醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務能力。鼓勵中醫(yī)醫(yī)院加強與養(yǎng)老機構(gòu)合作，為入住養(yǎng)老機構(gòu)的老年人提供醫(yī)療巡診、健康管理、保健咨詢、預約診療、急診急救、中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務。支持有條件的中醫(yī)醫(yī)院開展中醫(yī)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務，鼓勵中醫(yī)醫(yī)院設置治未病科室，開設老年醫(yī)學科、康復科，增加老年病床數(shù)量，開設老年人就診綠色通道，提升老年人常見病、多發(fā)病和慢性病診療能力。支持養(yǎng)老機構(gòu)開設中醫(yī)診所，提供具有中醫(yī)特色的老年人養(yǎng)生保健、醫(yī)療、康復、護理、健康管理服務。鼓勵和支持公立中醫(yī)醫(yī)院通過特許經(jīng)營等方式，以品牌、技術(shù)、人才、管理等優(yōu)勢資源與養(yǎng)老機構(gòu)開展合作。鼓勵中醫(yī)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)養(yǎng)老服務中心等合作，推廣針灸、推拿、中醫(yī)康復等中醫(yī)藥適宜技術(shù)，推動優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥資源進社區(qū)、進農(nóng)村、進家庭。探索建立中醫(yī)藥養(yǎng)老服務實訓基地，加強養(yǎng)老照護人員的中醫(yī)藥技能培訓，鼓勵中醫(yī)醫(yī)師在完成所在醫(yī)療機構(gòu)工作任務的前提下，為養(yǎng)老機構(gòu)工作人員提供中醫(yī)保健和調(diào)理知識技能培訓。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責分工負責)。
    (七)加強醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息化支撐。利用現(xiàn)有健康、養(yǎng)老等信息平臺，通過共享系統(tǒng)，推進跨部門、跨區(qū)域的業(yè)務協(xié)同和信息資源共享，加快數(shù)據(jù)標準化和規(guī)范應用，逐步建立統(tǒng)一的行業(yè)數(shù)據(jù)交換共享指標體系，打造覆蓋居家、社區(qū)和機構(gòu)的智慧健康養(yǎng)老服務網(wǎng)絡。大力發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+老年健康”，鼓勵醫(yī)療機構(gòu)面向醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)(指同時具備醫(yī)療衛(wèi)生資質(zhì)和養(yǎng)老服務能力的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或養(yǎng)老機構(gòu))開展遠程醫(yī)療服務。完善居民電子健康檔案并加強管理，在老年人免費健康體檢結(jié)束后1個月內(nèi)告知其體檢結(jié)果及健康指導建議，以歷年體檢結(jié)果為基礎(chǔ)，鼓勵利用體征監(jiān)測、穿戴設備等智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品和增值服務，動態(tài)監(jiān)測居家老年人的身體健康狀況，為老年人建立連續(xù)性電子健康檔案。促進電子健康檔案在基層公共衛(wèi)生服務機構(gòu)、養(yǎng)老機構(gòu)和其他醫(yī)療機構(gòu)的共享運用，為老年人提供針對性的健康管理服務(含中醫(yī)藥健康管理服務)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)大數(shù)據(jù)發(fā)展局按職責分工負責)。
    (八)大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)產(chǎn)品。立足實際，合理定位，科學規(guī)劃，探索推進老年產(chǎn)品市場提質(zhì)擴容。完善相關(guān)行業(yè)標準，推動與老年人生活息息相關(guān)的食品、藥品、保健品行業(yè)規(guī)范發(fā)展。加快發(fā)展老年功能代償產(chǎn)品市場，推動適用于醫(yī)療機構(gòu)、養(yǎng)老機構(gòu)及家庭的各類醫(yī)療器械、康復輔具的研發(fā)生產(chǎn)。推動發(fā)展體外檢測醫(yī)療器械，滿足高齡、患病老年人的家庭照料和護理服務需求。創(chuàng)新開發(fā)智慧健康產(chǎn)品，針對家庭、社區(qū)、機構(gòu)等不同應用環(huán)境，發(fā)展健康管理類可穿戴設備、便攜式健康監(jiān)測設備、自助式健康檢測設備等智慧健康醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)產(chǎn)品。(區(qū)商務委、區(qū)科技局、區(qū)經(jīng)濟信息委、區(qū)市場監(jiān)管局按職責分工負責)。
    (九)鼓勵社會力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)。政府對社會辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)區(qū)域總量不作規(guī)劃限制。按照“非禁即入”原則，不得設置并全面清理取消沒有法律法規(guī)依據(jù)和不合理的前置審批事項，沒有法律法規(guī)依據(jù)不得限制社會辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)的經(jīng)營性質(zhì)。支持社會力量通過市場化運作方式舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)，并按規(guī)定享受稅費、投融資、用地等有關(guān)優(yōu)惠政策。鼓勵采用政府和社會資本合作，通過公建民營、民辦公助等方式，為老年人提供多層次、多樣化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務，逐步形成政府引導、社會參與、市場驅(qū)動的健康養(yǎng)老發(fā)展格局。支持社會辦大型醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)走集團化、連鎖化發(fā)展道路。鼓勵保險公司、信托投資公司等金融機構(gòu)作為投資主體舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)民政局、區(qū)財政局、區(qū)規(guī)劃自然資源局、區(qū)住房城鄉(xiāng)建委、區(qū)稅務局、區(qū)市場監(jiān)管局、區(qū)金融辦按職責分工負責)。
    (十)加強醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務監(jiān)管。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務的監(jiān)管由衛(wèi)生健康行政部門牽頭負責、民政部門配合。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)中的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和養(yǎng)老機構(gòu)分別由衛(wèi)生健康行政部門和民政部門負責進行行業(yè)監(jiān)管。按照國家的監(jiān)管和考核辦法，加大對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務質(zhì)量考核檢查力度，把醫(yī)療床位和家庭病床增加等情況納入考核。落實國家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)服務指南。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)要嚴格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生及養(yǎng)老服務相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和標準、規(guī)范，建立健全相關(guān)規(guī)章制度和人員崗位責任制度，嚴格落實消防安全責任和各項安全制度。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)應急管理局、區(qū)消防支隊按職責分工負責)。
    (十一)簡化審批登記。認真貫徹落實市衛(wèi)生健康委等部門《關(guān)于進一步做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)審批登記工作的通知》(渝衛(wèi)發(fā)〔2019〕47號)要求，優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)審批流程和環(huán)境。對養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設診所、衛(wèi)生所(室)、醫(yī)務室、護理站，取消行政審批，實行備案管理。舉辦二級及以下醫(yī)療機構(gòu)的，實行設置審批與執(zhí)業(yè)登記“兩證合一”。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)利用現(xiàn)有資源提供養(yǎng)老服務的，涉及建設、消防、食品安全、衛(wèi)生防疫等有關(guān)條件，可依據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)已具備的上述相應資質(zhì)直接在民政部門進行登記備案，簡化手續(xù)。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)市場監(jiān)管局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)住房城鄉(xiāng)建委按職責分工負責)。
    (十二)加強土地保障。按照有關(guān)要求，編制本區(qū)縣醫(yī)療、養(yǎng)老服務設施專項規(guī)劃。區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局分別牽頭探索編制完善中心城區(qū)醫(yī)療、養(yǎng)老服務設施專項規(guī)劃，經(jīng)批準后按程序納入相關(guān)國土空間規(guī)劃，切實保障醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)建設發(fā)展用地。非營利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)可依法使用國有劃撥土地，營利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)應當以有償方式用地。探索完善社區(qū)綜合服務設施運維長效機制，對使用綜合服務設施開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務的，予以無償或低償使用。探索符合規(guī)劃用途的農(nóng)村集體建設用地依法用于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)建設。
    在不改變規(guī)劃條件的前提下，允許盤活利用城鎮(zhèn)現(xiàn)有空閑商業(yè)用房、廠房、校舍、辦公用房、培訓設施及其他設施提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務，并適用過渡期政策，五年內(nèi)繼續(xù)按原用途和權(quán)利類型使用土地;五年期滿及涉及轉(zhuǎn)讓需辦理相關(guān)用地手續(xù)的，可按新用途、新權(quán)利類型、市場價，以協(xié)議方式辦理用地手續(xù)。由非營利性機構(gòu)使用的，原劃撥土地可繼續(xù)劃撥使用。(區(qū)規(guī)劃自然資源局、區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)財政局、區(qū)農(nóng)業(yè)農(nóng)村委按職責分工負責)。
    (十三)減輕稅費負擔。落實各項稅費優(yōu)惠政策，經(jīng)認定為非營利組織的社會辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)，對其符合條件的非營利性收入免征企業(yè)所得稅，對其自用的房產(chǎn)、土地，按規(guī)定享受房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅優(yōu)惠政策。符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)享受小微企業(yè)等財稅優(yōu)惠政策。對在社區(qū)提供日間照料、康復護理等服務的機構(gòu)，符合條件的按規(guī)定給予稅費減免、資金支持、水電氣熱價格優(yōu)惠等扶持。對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)按規(guī)定實行行政事業(yè)性收費優(yōu)惠政策。(區(qū)財政局、區(qū)稅務局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)經(jīng)濟信息委按職責分工負責)。
    (十四)強化投入支持。加大政府購買服務力度，支持符合條件的社會辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)承接當?shù)毓残l(wèi)生、基本醫(yī)療和基本養(yǎng)老等服務。用于社會福利事業(yè)的彩票公益金要適當支持開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務。(區(qū)財政局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責分工負責)。
    (十五)強化保險支持。擴大基本醫(yī)療保險定點范圍。將符合條件的養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設醫(yī)療機構(gòu)，按規(guī)定納入城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險定點范圍，正式運營3個月后即可提出定點申請，定點評估完成時限不得超過3個月時間。對符合規(guī)定的轉(zhuǎn)診住院患者可以連續(xù)計算醫(yī)保起付線，積極推進按病種、按疾病診斷相關(guān)分組(drg)、按床日等多元復合的醫(yī)保支付方式。
    厘清醫(yī)療衛(wèi)生服務和養(yǎng)老服務的支付邊界，基本醫(yī)療保險基金只能用于支付符合基本醫(yī)療保障范圍的疾病診治、醫(yī)療護理、醫(yī)療康復等醫(yī)療衛(wèi)生服務費用。
    支持商業(yè)保險機構(gòu)大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)保險，針對老年人風險特征和需求特點，開發(fā)專屬產(chǎn)品，增加老年人可選擇的商業(yè)保險品種并按規(guī)定報批報備，重點發(fā)展老年人疾病保險、醫(yī)療保險和意外傷害保險。探索鼓勵深入社區(qū)為老年人購買商業(yè)保險提供全流程服務。加快發(fā)展包括商業(yè)長期護理保險在內(nèi)的多種老年護理保險產(chǎn)品，滿足老年人護理保障需求。(區(qū)醫(yī)保局、區(qū)發(fā)展改革委按職責分工負責)。
    (十六)建立健全長期照護服務體系。按照市級部門健全的長期護理保險制度，為長期失能的參保老年人提供更加精準的生活照料和與生活照料密切相關(guān)的護理服務，減輕家庭照護壓力，提升專業(yè)照護水平。參照建立統(tǒng)一的老年人能力評估標準并開展評估，評估結(jié)果作為領(lǐng)取老年人補貼、接受基本養(yǎng)老服務的依據(jù)。以居家照護為重點，逐步建立與居家、社區(qū)、機構(gòu)和住院護理等相適宜的長護險服務內(nèi)容和支付標準。(區(qū)醫(yī)保局、區(qū)民政局、區(qū)財政局、區(qū)衛(wèi)生健康委按職責分工負責)。
    (十七)完善醫(yī)療服務支持制度。醫(yī)療機構(gòu)設置的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、老年病、安寧療護等床位不列入平均住院日統(tǒng)計指標。探索制定公立醫(yī)療機構(gòu)開展養(yǎng)老服務的價格指導政策，收費標準原則上應當以實際服務成本為基礎(chǔ)，綜合市場供求狀況、群眾承受能力等因素核定。充分發(fā)揮價格的杠桿調(diào)節(jié)作用，提高公立醫(yī)療機構(gòu)開展養(yǎng)老服務的積極性，具備招標條件的，鼓勵通過招標方式確定收費標準。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)市場監(jiān)管局按職責分工負責)。
    支持開展上門服務。完善家庭醫(yī)生簽約服務保障激勵機制，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在分配績效工資時重點向家庭醫(yī)生團隊傾斜。提供上門服務的機構(gòu)要投保責任險、醫(yī)療意外險、人身意外險等，防范應對執(zhí)業(yè)風險和人身安全風險。落實老年慢性病用藥長期處方制度。根據(jù)診療需要和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)能力條件，適度放寬醫(yī)療科室和藥品目錄限制。(區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)財政局、區(qū)醫(yī)保局、區(qū)人力社保局、區(qū)金融辦按職責分工負責)。
    (十八)加強人才隊伍建設。擴大醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務隊伍，將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才隊伍建設分別納入衛(wèi)生健康和養(yǎng)老服務發(fā)展規(guī)劃，支持引導普通高校、職業(yè)院校(含技工院校)增設相關(guān)專業(yè)和課程，加強老年醫(yī)學、康復、護理、健康管理、社工、老年服務與管理等專業(yè)人才培養(yǎng)，擴大相關(guān)專業(yè)招生規(guī)模。統(tǒng)籌現(xiàn)有資源，設立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合培訓基地、康復護理培訓基地、安寧療護病區(qū)或床位，有條件的地方可建設安寧療護中心，探索普通高校、職業(yè)院校、科研機構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、行業(yè)學會協(xié)會與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)協(xié)同培養(yǎng)技術(shù)技能人才。分級分類對相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員及服務人員進行專業(yè)技能培訓和安全常識培訓，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)要優(yōu)先招聘培訓合格的醫(yī)療護理員和養(yǎng)老護理員。
    支持醫(yī)務人員從事醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務，實施醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點區(qū)域注冊制度，支持醫(yī)務人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)執(zhí)業(yè)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)中的醫(yī)務人員享有與其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)同等的職稱評定、專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育等待遇。探索建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)醫(yī)務人員進修輪訓機制，提高其服務能力和水平。探索建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)參與健康養(yǎng)老服務的激勵機制，鼓勵退休醫(yī)務人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)執(zhí)業(yè)。
    充分發(fā)揮社會公益組織作用，加大對助老志愿服務項目和組織的培育和支持力度，鼓勵志愿服務組織與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)結(jié)對開展服務，通過開展志愿服務給予老年人更多關(guān)愛照顧。鼓勵醫(yī)療機構(gòu)、養(yǎng)老機構(gòu)及其他專業(yè)機構(gòu)為老年人家庭成員及家政服務等從業(yè)人員提供照護和應急救護培訓。(區(qū)教委、區(qū)人力社保局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、團區(qū)委、區(qū)婦聯(lián)、區(qū)紅十字會按職責分工負責)。
    (十九)加強組織領(lǐng)導。強化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合領(lǐng)導機制，健全政府主導、部門聯(lián)動、社會參與、協(xié)同推進的工作機制，確保各項工作措施落到實處。各有關(guān)部門(單位)各司其職，進一步加強協(xié)調(diào)配合，形成合力，推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。
    (二十)加強督促指導。衛(wèi)生健康、民政等有關(guān)部門按照本方案，結(jié)合部門職責，將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合納入本部門年度工作重點，加強對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作的日常監(jiān)督管理，密切跟蹤工作進展，適時開展工作督導，推動解決工作中的重大問題，及時總結(jié)推廣好的經(jīng)驗和做法，不斷完善相關(guān)政策，促進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合健康發(fā)展。
    黨中央、國務院高度重視醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作，黨的十八大以來作出一系列重大決策部署，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的政策體系不斷完善、服務能力不斷提升，人民群眾獲得感不斷增強。但是，當前仍存在醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務需進一步銜接、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務質(zhì)量有待提高、相關(guān)支持政策措施需進一步完善等問題。為貫徹落實黨中央、國務院決策部署，深入推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展，鼓勵社會力量積極參與，進一步完善居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為補充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務體系，更好滿足老年人健康養(yǎng)老服務需求，經(jīng)國務院同意，現(xiàn)提出如下意見:。
    (一)深化醫(yī)養(yǎng)簽約合作。制定醫(yī)養(yǎng)簽約服務規(guī)范，進一步規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和養(yǎng)老機構(gòu)合作。按照方便就近、互惠互利的原則，鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)與周邊的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展多種形式的簽約合作，雙方簽訂合作協(xié)議，明確合作內(nèi)容、方式、費用及雙方責任，簽約醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要在服務資源、合作機制等方面積極予以支持。各地要為醫(yī)養(yǎng)簽約合作創(chuàng)造良好政策環(huán)境，加大支持力度。養(yǎng)老機構(gòu)也可通過服務外包、委托經(jīng)營等方式，由醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務。鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)與周邊的康復醫(yī)院(康復醫(yī)療中心)、護理院(護理中心)、安寧療護中心等接續(xù)性醫(yī)療機構(gòu)緊密對接，建立協(xié)作機制。養(yǎng)老機構(gòu)中具備條件的醫(yī)療機構(gòu)可與簽約醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診機制，嚴格按照醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)出入院標準和雙向轉(zhuǎn)診指征，為老年人提供連續(xù)、全流程的醫(yī)療衛(wèi)生服務。(國家衛(wèi)生健康委、民政部、國家中醫(yī)藥局按職責分工負責，地方各級人民政府負責)。
    (二)合理規(guī)劃設置有關(guān)機構(gòu)。實施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升工程，社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)、敬老院利用現(xiàn)有資源，內(nèi)部改擴建一批社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn))醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務設施，重點為社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn))失能(含失智，下同)老年人提供集中或居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務。城區(qū)新建社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)可內(nèi)部建設社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務設施。有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可設置康復、護理、安寧療護病床和養(yǎng)老床位，因地制宜開展家庭病床服務。發(fā)揮中醫(yī)藥在治未病、慢性病管理、疾病治療和康復中的獨特作用，推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)產(chǎn)品和服務，增強社區(qū)中醫(yī)藥醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務能力。
    有條件的地方可探索醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務資源整合、服務銜接，完善硬件設施，充實人員隊伍，重點為失能的特困老年人提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務。農(nóng)村地區(qū)可探索鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與敬老院、村衛(wèi)生室與農(nóng)村幸福院統(tǒng)籌規(guī)劃，毗鄰建設。(國家衛(wèi)生健康委、民政部、國家發(fā)展改革委、財政部、自然資源部、住房城鄉(xiāng)建設部、農(nóng)業(yè)農(nóng)村部、國家中醫(yī)藥局按職責分工負責，地方各級人民政府負責)。
    (三)加強醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息化支撐。充分利用現(xiàn)有健康、養(yǎng)老等信息平臺，打造覆蓋家庭、社區(qū)和機構(gòu)的智慧健康養(yǎng)老服務網(wǎng)絡，推動老年人的健康和養(yǎng)老信息共享、深度開發(fā)和合理利用。實施智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動計劃，支持研發(fā)醫(yī)療輔助、家庭照護、安防監(jiān)控、殘障輔助、情感陪護等智能服務機器人，大力發(fā)展健康管理、健康檢測監(jiān)測、健康服務、智能康復輔具等智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品和服務。推進面向醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)(指同時具備醫(yī)療衛(wèi)生資質(zhì)和養(yǎng)老服務能力的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或養(yǎng)老機構(gòu))的遠程醫(yī)療建設。
    完善居民電子健康檔案并加強管理，在老年人免費健康體檢結(jié)束后1個月內(nèi)告知其體檢結(jié)果及健康指導建議，以歷年體檢結(jié)果為基礎(chǔ)，為老年人建立連續(xù)性電子健康檔案并提供針對性的健康管理服務(含中醫(yī)藥健康管理服務)。(國家衛(wèi)生健康委、工業(yè)和信息化部、民政部、國家中醫(yī)藥局按職責分工負責，地方各級人民政府負責)。
    (四)簡化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)審批登記。各地要認真貫徹落實國家衛(wèi)生健康委等部門《關(guān)于做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)審批登記工作的通知》(國衛(wèi)辦老齡發(fā)〔2019〕17號)要求，優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)審批流程和環(huán)境。養(yǎng)老機構(gòu)舉辦二級及以下醫(yī)療機構(gòu)的(不含急救中心、急救站、臨床檢驗中心、中外合資合作醫(yī)療機構(gòu)、港澳臺獨資醫(yī)療機構(gòu))，設置審批與執(zhí)業(yè)登記“兩證合一”。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)利用現(xiàn)有資源提供養(yǎng)老服務的，涉及建設、消防、食品安全、衛(wèi)生防疫等有關(guān)條件，可依據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)已具備的上述相應資質(zhì)直接進行登記備案，簡化手續(xù)。(國家衛(wèi)生健康委、民政部、國家發(fā)展改革委、住房城鄉(xiāng)建設部、市場監(jiān)管總局、國家中醫(yī)藥局按職責分工負責，地方各級人民政府負責)。
    (五)鼓勵社會力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)。政府對社會辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)區(qū)域總量不作規(guī)劃限制。按照“非禁即入”原則，不得設置并全面清理取消沒有法律法規(guī)依據(jù)和不合理的前置審批事項，沒有法律法規(guī)依據(jù)不得限制社會辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)的經(jīng)營性質(zhì)。涉及同層級相關(guān)行政部門的，當?shù)卣辗諜C構(gòu)應當實行“一個窗口”辦理，并一次性告知審批事項及流程、受理條件、材料清單、辦理時限等內(nèi)容。支持社會力量通過市場化運作方式舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)，并按規(guī)定享受稅費、投融資、用地等有關(guān)優(yōu)惠政策。各地可采取公建民營、民辦公助等方式支持社會力量為老年人提供多層次、多樣化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務，鼓勵地方結(jié)合實際制定多種優(yōu)惠支持政策。支持社會辦大型醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)走集團化、連鎖化發(fā)展道路。鼓勵保險公司、信托投資公司等金融機構(gòu)作為投資主體舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)。(國家衛(wèi)生健康委、國家發(fā)展改革委、民政部、財政部、自然資源部、住房城鄉(xiāng)建設部、人民銀行、稅務總局、市場監(jiān)管總局、銀保監(jiān)會、證監(jiān)會、國家中醫(yī)藥局按職責分工負責，地方各級人民政府負責)。
    (六)加強醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務監(jiān)管。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務的監(jiān)管由衛(wèi)生健康行政部門(含中醫(yī)藥主管部門，下同)牽頭負責、民政部門配合。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)中的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和養(yǎng)老機構(gòu)分別由衛(wèi)生健康行政部門和民政部門負責進行行業(yè)監(jiān)管。國家衛(wèi)生健康委會同民政部等部門制定監(jiān)管和考核辦法，加大對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務質(zhì)量考核檢查力度，把醫(yī)療床位和家庭病床增加等情況納入考核。研究制定醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)服務指南和管理指南。各醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)要嚴格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生及養(yǎng)老服務相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和標準、規(guī)范，建立健全相關(guān)規(guī)章制度和人員崗位責任制度，嚴格落實消防安全責任和各項安全制度。(國家衛(wèi)生健康委、民政部、應急部、國家中醫(yī)藥局按職責分工負責，地方各級人民政府負責)。
    (七)減輕稅費負擔。落實各項稅費優(yōu)惠政策，經(jīng)認定為非營利組織的社會辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)，對其符合條件的非營利性收入免征企業(yè)所得稅，對其自用的房產(chǎn)、土地，按規(guī)定享受房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅優(yōu)惠政策。符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)享受小微企業(yè)等財稅優(yōu)惠政策。對在社區(qū)提供日間照料、康復護理等服務的機構(gòu)，符合條件的按規(guī)定給予稅費減免、資金支持、水電氣熱價格優(yōu)惠等扶持。對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)按規(guī)定實行行政事業(yè)性收費優(yōu)惠政策。(財政部、稅務總局、國家發(fā)展改革委、市場監(jiān)管總局按職責分工負責，地方各級人民政府負責)。
    (八)強化投入支持。各地要加大政府購買服務力度，支持符合條件的社會辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)承接當?shù)毓残l(wèi)生、基本醫(yī)療和基本養(yǎng)老等服務。用于社會福利事業(yè)的彩票公益金要適當支持開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務。(財政部、國家發(fā)展改革委、國家衛(wèi)生健康委、民政部按職責分工負責，地方各級人民政府負責)。
    (九)加強土地供應保障。各地在編制國土空間規(guī)劃時，要統(tǒng)籌考慮醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展，做好用地規(guī)劃布局，切實保障醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)建設發(fā)展用地。非營利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)可依法使用國有劃撥土地，營利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)應當以有償方式用地。鼓勵地方完善社區(qū)綜合服務設施運維長效機制，對使用綜合服務設施開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務的，予以無償或低償使用。鼓勵符合規(guī)劃用途的農(nóng)村集體建設用地依法用于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)建設。
    在不改變規(guī)劃條件的前提下，允許盤活利用城鎮(zhèn)現(xiàn)有空閑商業(yè)用房、廠房、校舍、辦公用房、培訓設施及其他設施提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務，并適用過渡期政策，五年內(nèi)繼續(xù)按原用途和權(quán)利類型使用土地;五年期滿及涉及轉(zhuǎn)讓需辦理相關(guān)用地手續(xù)的，可按新用途、新權(quán)利類型、市場價，以協(xié)議方式辦理用地手續(xù)。由非營利性機構(gòu)使用的，原劃撥土地可繼續(xù)劃撥使用。?(自然資源部、住房城鄉(xiāng)建設部、財政部、農(nóng)業(yè)農(nóng)村部、國家衛(wèi)生健康委、民政部按職責分工負責，地方各級人民政府負責)。
    (十)拓寬投融資渠道。鼓勵社會辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)中的養(yǎng)老機構(gòu)以股權(quán)融資、項目融資等方式籌集開辦資金和發(fā)展資金。鼓勵金融機構(gòu)根據(jù)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合特點，創(chuàng)新金融產(chǎn)品和金融服務，拓展多元化投融資渠道，發(fā)揮“投、貸、債、租、證”協(xié)同作用，加大金融對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合領(lǐng)域的支持力度。鼓勵地方探索完善抵押貸款政策，拓寬信貸擔保物范圍。(人民銀行、銀保監(jiān)會、證監(jiān)會、國家發(fā)展改革委、自然資源部、國家衛(wèi)生健康委、民政部按職責分工負責，地方各級人民政府負責)。
    (十一)完善公立醫(yī)療機構(gòu)開展養(yǎng)老服務的價格政策。收費標準原則上應當以實際服務成本為基礎(chǔ)，綜合市場供求狀況、群眾承受能力等因素核定。充分發(fā)揮價格的杠桿調(diào)節(jié)作用，提高公立醫(yī)療機構(gòu)開展養(yǎng)老服務的積極性，具備招標條件的，鼓勵通過招標方式確定收費標準。(國家發(fā)展改革委、市場監(jiān)管總局按職責分工負責，地方各級人民政府負責)。
    (十二)支持開展上門服務。研究出臺上門醫(yī)療衛(wèi)生服務的內(nèi)容、標準、規(guī)范，完善上門醫(yī)療服務收費政策。建立健全保障機制，適當提高上門服務人員的待遇水平。提供上門服務的機構(gòu)要投保責任險、醫(yī)療意外險、人身意外險等，防范應對執(zhí)業(yè)風險和人身安全風險。建立老年慢性病用藥長期處方制度。家庭醫(yī)生簽約服務團隊要為簽約老年人提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生等基礎(chǔ)性簽約服務及個性化服務。(國家衛(wèi)生健康委、財政部、國家醫(yī)保局、人力資源社會保障部、國家中醫(yī)藥局按職責分工負責，地方各級人民政府負責)。
    (十三)加大保險支持和監(jiān)管力度。將符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)中的醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)定納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險定點范圍，正式運營3個月后即可提出定點申請，定點評估完成時限不得超過3個月時間。對符合規(guī)定的轉(zhuǎn)診住院患者可以連續(xù)計算醫(yī)保起付線，積極推進按病種、按疾病診斷相關(guān)分組(drg)、按床日等多元復合的醫(yī)保支付方式。鼓勵有條件的地方按規(guī)定逐步增加納入基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療康復項目。
    厘清醫(yī)療衛(wèi)生服務和養(yǎng)老服務的支付邊界，基本醫(yī)療保險基金只能用于支付符合基本醫(yī)療保障范圍的疾病診治、醫(yī)療護理、醫(yī)療康復等醫(yī)療衛(wèi)生服務費用，不得用于支付生活照護等養(yǎng)老服務費用。實行長期護理保險制度的地區(qū)，失能老年人長期護理費用由長期護理保險按規(guī)定支付。加快推進長期護理保險試點。
    支持商業(yè)保險機構(gòu)大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)保險，針對老年人風險特征和需求特點，開發(fā)專屬產(chǎn)品，增加老年人可選擇的商業(yè)保險品種并按規(guī)定報批報備，重點發(fā)展老年人疾病保險、醫(yī)療保險和意外傷害保險。鼓勵深入社區(qū)為老年人購買商業(yè)保險提供全流程服務。研究引入壽險賠付責任與護理支付責任的轉(zhuǎn)換機制，支持被保險人在生前失能時提前獲得保險金給付，用于護理費用支出。加快發(fā)展包括商業(yè)長期護理保險在內(nèi)的多種老年護理保險產(chǎn)品，滿足老年人護理保障需求。(國家醫(yī)保局、發(fā)展改革委、銀保監(jiān)會按職責分工負責，地方各級人民政府負責)。
    (十四)擴大醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務隊伍。將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才隊伍建設分別納入衛(wèi)生健康和養(yǎng)老服務發(fā)展規(guī)劃。鼓勵引導普通高校、職業(yè)院校(含技工院校)增設相關(guān)專業(yè)和課程，加強老年醫(yī)學、康復、護理、健康管理、社工、老年服務與管理等專業(yè)人才培養(yǎng)，擴大相關(guān)專業(yè)招生規(guī)模。統(tǒng)籌現(xiàn)有資源，設立一批醫(yī)養(yǎng)結(jié)合培訓基地，探索普通高校、職業(yè)院校、科研機構(gòu)、行業(yè)學會協(xié)會與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)協(xié)同培養(yǎng)培訓模式。各地要制定培訓計劃，分級分類對相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員及服務人員進行專業(yè)技能培訓和安全常識培訓，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)要優(yōu)先招聘培訓合格的醫(yī)療護理員和養(yǎng)老護理員。
    充分發(fā)揮社會公益組織作用，加大對助老志愿服務項目和組織的培育和支持力度，鼓勵志愿服務組織與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)結(jié)對開展服務，通過開展志愿服務給予老年人更多關(guān)愛照顧。鼓勵醫(yī)療機構(gòu)、養(yǎng)老機構(gòu)及其他專業(yè)機構(gòu)為老年人家庭成員及家政服務等從業(yè)人員提供照護和應急救護培訓。(教育部、人力資源社會保障部、國家發(fā)展改革委、國家衛(wèi)生健康委、民政部、共青團中央、全國婦聯(lián)、中國紅十字會按職責分工負責，地方各級人民政府負責)。
    (十五)支持醫(yī)務人員從事醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務。實施醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點區(qū)域注冊制度，支持醫(yī)務人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)執(zhí)業(yè)。建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)醫(yī)務人員進修輪訓機制，提高其服務能力和水平。鼓勵退休醫(yī)務人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)執(zhí)業(yè)。各地要出臺支持政策，引導職業(yè)院校護理及相關(guān)專業(yè)畢業(yè)生到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)執(zhí)業(yè)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)中的醫(yī)務人員享有與其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)同等的職稱評定、專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育等待遇，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)沒有條件為醫(yī)務人員提供繼續(xù)教育培訓的，各地衛(wèi)生健康行政部門可統(tǒng)籌安排有條件的單位集中組織培訓。(國家衛(wèi)生健康委、人力資源社會保障部、教育部按職責分工負責，地方各級人民政府負責)。
    各地、各有關(guān)部門要高度重視，加強溝通協(xié)調(diào)，形成工作合力。各級衛(wèi)生健康行政部門要會同民政等部門加強監(jiān)督檢查和考核評估。在創(chuàng)建醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范省的基礎(chǔ)上，繼續(xù)開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點示范縣(市、區(qū))和機構(gòu)創(chuàng)建，對落實政策積極主動、成績突出的地區(qū)和機構(gòu)，在安排財政補助方面給予傾斜支持，發(fā)揮其示范帶動作用，推動全國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作深入健康發(fā)展。
    現(xiàn)結(jié)合三元區(qū)實際，制定本方案。
    以市委、市政府關(guān)于進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合及分級診療工作的部署為指導，堅持政府主導、多方參與、群眾自愿的原則，整合醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生、養(yǎng)老等各項服務功能，充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)作用，促進社區(qū)居民的醫(yī)療和養(yǎng)老方式轉(zhuǎn)變，全面提升群眾健康水平。
    通過加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)建設，合理配置并整合各類醫(yī)療和養(yǎng)老等服務資源，推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級診療工作的有序開展，使社區(qū)居民能夠在居住地就近享受醫(yī)療、康復、健康體檢、養(yǎng)老等各項醫(yī)養(yǎng)服務，促進社區(qū)居家養(yǎng)老、分級診療等制度的落實，降低群眾醫(yī)療費用，提升老年人健康養(yǎng)老服務水平，實現(xiàn)以醫(yī)帶養(yǎng)、以養(yǎng)促醫(yī)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的工作目標。
    由區(qū)醫(yī)改工作領(lǐng)導小組牽頭組織實施，采取統(tǒng)一部署、試點先行、全面推進的方法，落實社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)建設，推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級診療工作有序開展。
    分三個階段實施：第一階段(2015年5月底前)，在充分調(diào)研論證并學習借鑒其他地區(qū)成功經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，制定《三元區(qū)加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)建設做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級診療工作的實施方案》;第二階段(2015年7月底前)，在城關(guān)街道建新社區(qū)、富興堡街道富興社區(qū)進行試點，總結(jié)經(jīng)驗，完善方案和相關(guān)制度措施;第三階段(2015年9月底前)，完成城關(guān)、白沙、富興堡三個街道的社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合衛(wèi)生服務機構(gòu)建設。
    (一)設置統(tǒng)一服務平臺。
    1.設置及要求。由區(qū)政府統(tǒng)一設置醫(yī)養(yǎng)結(jié)合衛(wèi)生服務機構(gòu)，建立健全醫(yī)養(yǎng)服務網(wǎng)絡平臺。城關(guān)、白沙、富興堡街道原則上每個社區(qū)居委會設置1個社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合衛(wèi)生服務站(以下簡稱服務站);街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心所在的社區(qū)，由該中心加掛牌子并履行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的工作任務，不再單獨設置服務站。非新建的服務站業(yè)務用房面積不少于150平方米，新規(guī)劃建設的面積不少于200平方米，掛“三元區(qū)衛(wèi)計局xx社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合衛(wèi)生服務站”牌子。
    2.舉辦方式。采取“公辦托管、購買服務”的方式舉辦，由區(qū)政府提供服務站業(yè)務用房，市財政補助設施設備購置費用，區(qū)衛(wèi)計局公開招聘具備條件的個體醫(yī)療診所轉(zhuǎn)型為服務站，各街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心負責延伸托管。具體實施過程中，堅持做到五個結(jié)合：與社區(qū)居家養(yǎng)老服務相結(jié)合，與民政、殘聯(lián)等部門的老年人日間照料和殘疾人康樂等服務項目相結(jié)合、與國家基本公共衛(wèi)生服務項目相結(jié)合、與社區(qū)醫(yī)生簽約服務項目相結(jié)合、與養(yǎng)老機構(gòu)的醫(yī)療服務相結(jié)合。
    3.加強服務站規(guī)劃建設。區(qū)規(guī)劃、住建部門要按照《社區(qū)衛(wèi)生服務站建設標準》和每個社區(qū)設置一個服務站的要求，在規(guī)劃新區(qū)、住宅小區(qū)、商品房開發(fā)等項目時，做好服務站點設置規(guī)劃，規(guī)劃建設面積200平方米以上并處在該社區(qū)相對中心位置、交通便利(以臨街為主)，做到同步規(guī)劃、同步建設、同步驗收、無償使用。具體布點安排：
    (1)城關(guān)街道(共9個社區(qū))：紅印山、崇寧、芙蓉、建新、新亭、鳳崗、復康、新龍社區(qū)各新建1個服務站;下洋社區(qū)由城關(guān)街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心加掛服務站牌子或延伸服務，不再另行設置。
    (2)白沙街道(共7個社區(qū))：臺江、長安、桃源、橋西、群一、群二社區(qū)各新建1個服務站;白沙社區(qū)由白沙街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心加掛服務站牌子或延伸服務，不再另行設置。
    (3)富興堡街道(共5個社區(qū))：東霞、永興、富文社區(qū)各新建1個服務站;富興社區(qū)由富興堡街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心加掛服務站牌子或延伸服務，不再另行設置;由于新南社區(qū)毗鄰市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，且人口偏少(約2500多人)，日常診療業(yè)務量不足，因此采取由永興社區(qū)服務站統(tǒng)一提供服務的方式解決，不再另行設置服務站。
    4.加強養(yǎng)老機構(gòu)的醫(yī)療機構(gòu)設置。由區(qū)民政部門牽頭組織集中養(yǎng)老機構(gòu)創(chuàng)造條件，依法按有關(guān)標準設置衛(wèi)生所、醫(yī)務室、門診部、護理站等。
    5.推進老年康復醫(yī)院、臨終關(guān)懷醫(yī)院等老齡型醫(yī)療機構(gòu)建設。鼓勵轄區(qū)內(nèi)市級醫(yī)療機構(gòu)設立老年人服務窗口或老年病專區(qū)，鼓勵部分醫(yī)院轉(zhuǎn)型為養(yǎng)老護理院。對社會資本舉辦的康復養(yǎng)老醫(yī)療機構(gòu)，并經(jīng)民政部門審查符合養(yǎng)老機構(gòu)設立條件的新增養(yǎng)老床位，可享受社會資本辦醫(yī)的優(yōu)惠扶持政策;對具有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)護人員在職稱評聘、專業(yè)技術(shù)培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育等方面，享有與醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)護人員同等待遇。
    (二)建立多方投入機制。
    1.明確服務站投入責任。
    (1)市級。市財政對服務站的設施設備購置給予適當補助。
    (2)區(qū)級。區(qū)財政負責統(tǒng)籌安排服務站業(yè)務用房所需資金的籌集;區(qū)民政、人社、殘聯(lián)、衛(wèi)計等部門對養(yǎng)老服務項目給予一定的資金支持，并積極向上爭取項目資金，扶持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項目做大做強;區(qū)國資委統(tǒng)籌全區(qū)國有房產(chǎn)資源，提供部分位置合適的房產(chǎn)作為服務站業(yè)務用房，緩解區(qū)政府租賃或新建服務站的資金壓力。
    (3)街道。各街道黨工委、辦事處負責統(tǒng)籌各自街道及所轄社區(qū)的房產(chǎn)資源，提供部分位置合適的房產(chǎn)作為服務站業(yè)務用房，緩解區(qū)政府租賃或新建服務站的資金壓力。
    (4)服務站承辦人。區(qū)政府提供服務站業(yè)務用房后，由服務站承辦人負責內(nèi)部整修、科室設置以及開辦服務站所需的其他經(jīng)費開支，保證服務站正常運營。
    (5)社會各界。鼓勵社會各界為實施老年人日間照料、殘疾人康樂服務的機構(gòu)進行捐助，鼓勵志愿者提供護理、衛(wèi)生清掃、幫廚等志愿服務。
    2.明確服務站收入來源。
    (1)政府購買服務的基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費，依據(jù)基本公共衛(wèi)生服務年度考核辦法，經(jīng)區(qū)衛(wèi)計、財政部門考核后撥付。
    (2)服務站的診療服務收入和簽約服務收入。
    (3)區(qū)民政、人社、殘聯(lián)、衛(wèi)計等部門的有關(guān)康復養(yǎng)老等服務項目經(jīng)費和政府的適當補助，在相關(guān)部門考核后撥付。
    3.支持享受相關(guān)醫(yī)保政策。由區(qū)衛(wèi)計局協(xié)調(diào)市醫(yī)療保障基金管理中心，對服務站和養(yǎng)老機構(gòu)衛(wèi)生所、醫(yī)務室、門診部、護理站等符合醫(yī)療定點條件的，依申請并經(jīng)驗收納入醫(yī)保(城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)定點醫(yī)療機構(gòu)，簽訂定點服務協(xié)議。參保人員在服務站就診的，按照規(guī)定享受優(yōu)惠的醫(yī)保待遇。
    (三)探索建立多種服務模式。
    1.普通的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務模式。以社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)為平臺，為本社區(qū)居民提供基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生、雙向轉(zhuǎn)診、預約診療、社區(qū)醫(yī)生簽約等服務，并為本社區(qū)行動不便的老年人、殘疾人提供上門診療、體檢、康復等服務，推動基本醫(yī)療與養(yǎng)老健康服務有機結(jié)合。
    2.與社區(qū)居家養(yǎng)老服務相結(jié)合的服務模式。在有條件的社區(qū)，將服務站與社區(qū)居委會業(yè)務用房統(tǒng)籌，把醫(yī)養(yǎng)服務與社區(qū)居家養(yǎng)老及日間照料服務相結(jié)合，在普通醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務模式的基礎(chǔ)上，為在社區(qū)居委會進行日間照料的老年人以及社區(qū)居家養(yǎng)老的對象實施上門診療、體檢、康復等服務。
    3.與部門養(yǎng)老服務項目相結(jié)合的服務模式。積極與民政、人社、殘聯(lián)等部門對接，將服務站與民政部門的老年人日間照料、殘聯(lián)部門的殘疾人康復等服務項目相結(jié)合，在普通醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務模式的基礎(chǔ)上，對部門養(yǎng)老項目服務點的對象實施定向診療、體檢、康復等服務。
    4.與養(yǎng)老機構(gòu)的醫(yī)療服務相結(jié)合的服務模式。在加強養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)療機構(gòu)建設的同時，鼓勵市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、市臺江醫(yī)院、市婦幼保健院、市第一醫(yī)院分院以及區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)、服務站與市、區(qū)兩級民政部門直屬養(yǎng)老機構(gòu)建立醫(yī)療服務協(xié)作關(guān)系，建立急救、轉(zhuǎn)診等合作機制，開通預約就診綠色通道，定期主動上門為老年人、殘疾人等提供醫(yī)療健康服務。
    (四)規(guī)范服務行為。
    1.建立檔案和臺帳。區(qū)衛(wèi)計局與各服務站簽訂托管協(xié)議，并委托各街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心負責日常管理。各服務站要建立每天業(yè)務開展和財務收支情況賬冊，建立居民健康檔案、社區(qū)醫(yī)生簽約服務檔案、需提供養(yǎng)老醫(yī)療服務的人員資料檔案和上門診療服務臺帳，以便區(qū)衛(wèi)計部門業(yè)務考核和經(jīng)費撥付。
    2.明確藥品進口渠道。服務站臨床用藥可自行采購，也可采購三明市藥品限價采購目錄內(nèi)藥品，市醫(yī)療保障基金管理中心一律按三明市藥品限價采購藥品價格結(jié)算。
    3.細化醫(yī)養(yǎng)服務內(nèi)容。組建全科醫(yī)生團隊，公布聯(lián)系方式及服務流程，制訂完善服務承諾、服務公約、服務規(guī)范等制度，嚴格規(guī)范靜脈輸液和抗菌藥物使用，為老年人和殘疾人等提供及時、有效的健康服務。
    4.健全人口健康信息平臺。推進基層一體化衛(wèi)生信息管理，充實居民電子健康檔案，建立醫(yī)療保障、醫(yī)療服務、健康管理等互聯(lián)互通、有效協(xié)同、共享應用的健康信息服務體系。
    5.規(guī)范醫(yī)養(yǎng)服務范疇。社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務對象主要是病情輕的常見病、慢性病和經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)住院后的康復老年人患者，殘疾人家庭、計生家庭行動不便的人員。處于急性或重大疾病的老年人，應采取醫(yī)療機構(gòu)住院的方式解決，不適合醫(yī)養(yǎng)結(jié)合范疇。
    6.實施慢病統(tǒng)籌管理。街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心可開具高血壓和糖尿病的確認證明。對明確診斷的高血壓、糖尿病等慢性病和重性精神疾病患者在服務站就診的，給予免費提供限定的基本藥物，在二級以上醫(yī)療機構(gòu)就診的按醫(yī)保規(guī)定比例報銷。
    (一)加大宣傳力度。充分利用廣播電視、平面媒體、宣傳欄等媒介，以及社區(qū)居委會入戶走訪等時機，大力宣傳醫(yī)改工作成效，宣傳醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務的內(nèi)容，讓群眾及時了解和掌握醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的內(nèi)容、實施方式，營造良好社會氛圍。以全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展的“三好一滿意”和基層醫(yī)療機構(gòu)管理年活動為載體，推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務機構(gòu)加強內(nèi)涵建設，提高服務能力，逐步實現(xiàn)“看病就醫(yī)方便經(jīng)濟、醫(yī)療服務安全可靠、公共衛(wèi)生服務可及、內(nèi)部管理規(guī)范有序、城鄉(xiāng)居民滿意信任”的目標。
    (二)加強隊伍建設。
    1.鼓勵醫(yī)學院校大中專畢業(yè)生和具有資質(zhì)的個體開業(yè)醫(yī)護人員到服務站或養(yǎng)老機構(gòu)衛(wèi)生所、醫(yī)務室、門診部、護理站等工作，通過購買服務的方式獲取待遇報酬。
    2.鼓勵各專業(yè)的醫(yī)師到服務站開展多點執(zhí)業(yè)。
    3.在服務站具有執(zhí)業(yè)資格的專業(yè)技術(shù)人員，執(zhí)行與其它醫(yī)療機構(gòu)相同的執(zhí)業(yè)資格、注冊考核、職稱評聘、專業(yè)技術(shù)培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育等方面的同等待遇。
    4.集中養(yǎng)老機構(gòu)要組建專業(yè)的養(yǎng)老護理員隊伍，承擔老年人的生活照護。重點培養(yǎng)和引進醫(yī)生、護士、康復醫(yī)師、康復治療師、社會工作者等具有執(zhí)業(yè)或職業(yè)資格的專業(yè)技術(shù)人員和工勤技能人員。
    (三)提升服務水平。
    1.根據(jù)全市統(tǒng)一部署并結(jié)合工作實際，選派服務站、養(yǎng)老機構(gòu)的醫(yī)務工作者到市級醫(yī)療機構(gòu)進行老年醫(yī)學和康復護理知識培訓，提高基層老年醫(yī)療康復水平。
    2.服務站要針對老年人和行動不便的人員，給予免費上門診療、康復、送藥等服務，以及體格檢查、測血壓、快速血糖測定，有條件的可以上門開展生化血采樣、便攜式心電圖檢查等服務。
    3.區(qū)衛(wèi)計局負責定期組織醫(yī)師和護士到服務站、養(yǎng)老機構(gòu)開展巡回醫(yī)療和護理保健服務。
    4.養(yǎng)老機構(gòu)、服務站要與就近的市級醫(yī)院建立急救、與街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心建立轉(zhuǎn)診等合作機制，開通預約就診綠色通道，負責向上級醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診和接收上級醫(yī)療機構(gòu)下轉(zhuǎn)的病人，同時做好老年人慢性病管理和康復護理。
    5.積極探索建立護理轉(zhuǎn)移機制，鼓勵有條件的養(yǎng)老機構(gòu)、服務站承接醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)需長期照護的半失能和失能老年人，解決醫(yī)療機構(gòu)中老年人的“壓床”問題。
    (四)加強組織領(lǐng)導和監(jiān)督考核。
    1.由區(qū)醫(yī)改工作領(lǐng)導小組統(tǒng)籌推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作開展，及時研究解決醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級診療工作中的問題;區(qū)衛(wèi)計、財政、民政、人社、殘聯(lián)等有關(guān)部門要加強合作，嚴格履職，加強組織協(xié)調(diào)及督導考核，落實相應政策措施。
    2.將開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合衛(wèi)生服務情況納入街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心主任年薪考評體系，督促街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心履行好監(jiān)督管理職能。
    3.由區(qū)衛(wèi)計、民政等部門負責將服務人群的滿意度作為考核機構(gòu)和從業(yè)人員業(yè)績的重要標準，建立健全服務站和養(yǎng)老機構(gòu)衛(wèi)生所、醫(yī)務室、門診部、護理站等的準入、考核評估、退出和監(jiān)管機制，加強政策執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查。
    4.建立健全服務信息公示和服務滿意度評價制度，定期收集社區(qū)居民、養(yǎng)老機構(gòu)老年人的意見和建議，同時要把考核評價結(jié)果進行公示，接受社會監(jiān)督。對在工作中成績顯著的機構(gòu)及個人給予表彰和獎勵，對管理混亂、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全存在重大隱患、不能很好履行職責的機構(gòu)，依法依規(guī)予以處罰或取消托管資格。
    醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院工作總結(jié)篇十六
    區(qū)是市主城區(qū)，轄1個鎮(zhèn)、8個街道和1個省級經(jīng)濟開發(fā)區(qū)，有74個社區(qū)，13個行政村，面積平方公里，常住人口萬人，全區(qū)65歲以上老年人萬人，占總?cè)丝诘摹?BR>    區(qū)設置醫(yī)療衛(wèi)生單位241家，養(yǎng)老機構(gòu)10家，設置養(yǎng)老床位1500張，共有醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)4家：區(qū)老年養(yǎng)護院、市老年公寓、區(qū)老年公寓、區(qū)社區(qū)北養(yǎng)老服務站。
    其中，區(qū)社區(qū)北養(yǎng)老服務站、市老年公寓納入醫(yī)保定點單位，區(qū)社區(qū)北養(yǎng)老服務站被評為省第一批“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合社區(qū)示范中心”。
    二、主要做法。
    （一）加強規(guī)劃引領(lǐng)作用。
    區(qū)政府出臺《區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務體系暨醫(yī)療機構(gòu)設置規(guī)劃（20xx-2020年）》，以老年人健康需求為導向，加強養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)療資源配置，對床位在150張以上的養(yǎng)老機構(gòu)設置醫(yī)務室或護理站，150張以下的鼓勵設立醫(yī)務室或護理站，支持有條件的醫(yī)療機構(gòu)開設老年病區(qū)、老年護理床位，鼓勵社會資本投入健康養(yǎng)老服務領(lǐng)域，著力打造功能完善、規(guī)模適度、覆蓋城鄉(xiāng)，具有特色的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務體系。
    （二）推進老年人家庭醫(yī)生簽約服務。
    一是設計符合老年人健康狀況的服務包。
    針對高血壓、糖尿病等老年人常見疾病，設計家庭醫(yī)生簽約老年人服務包，20xx年全區(qū)65歲以上老年人家庭醫(yī)生簽約38237人，其中有償簽約5680人，簽約履約率達97%。
    醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院工作總結(jié)篇十七
    xx年，機遇與挑戰(zhàn)并存，我和全體護理人員精誠合作，保證了護理工作的穩(wěn)步發(fā)展。20xx年，我要繼續(xù)發(fā)揚好的方面，積極改進不足之處，為患者帶去更貼心的護理，也為醫(yī)院的建設貢獻自己的力量！
    20xx年的到來寓意著年的工作將畫上一個句號，在這一年里首先感謝各位領(lǐng)導及同事們對我的肯定和幫助。在護理部主任的帶領(lǐng)下，根據(jù)日常工作情況，現(xiàn)將本年度工作做出如下總結(jié)：
    2、每月組織各級護理人員有目標、有計劃、分層次的進行三基三嚴培訓考核；
    4、團結(jié)行政其他科室，需要協(xié)助工作時，能積極、主動配合。
    1、工作不夠細致，忽視細節(jié)就容易帶來矛盾、問題；
    2、自我業(yè)務學習缺乏創(chuàng)新意識。雖然以前在病房工作過，一些基礎(chǔ)理論、操作也能掌握，但隨著社會科技的不斷進步，一些新設備、新技術(shù)、新知識廣泛運用于臨床，這些對我而言都是陌生的、不熟悉的，自己在閑暇的時間未能及時去臨床一線深入學習。
    為了把20xx年工作做的更加出色，并適應新形勢下本職工作的要求，現(xiàn)將年工作打算如下：
    2、積極與各職能部門進行交流學習，使工作能夠更加完善；
    4、在工作中，堅持做到“六個不讓”，即：不讓領(lǐng)導布置的工作在我手中延誤，不讓正在處理的公文、各種傳真在我手中積壓，不讓各種差錯在我身上發(fā)生，不讓前來聯(lián)系工作的通知在我這里受到冷落，不讓任何小道消息從我這里傳播，不讓辦公室的形象在我這里受到損害。
    總之，一年來，通過努力學習和不斷摸索，收獲很大，我堅信工作只要盡心努力去做，就一定能夠做好。由于現(xiàn)在自己缺乏一定的社會閱歷，在遇人處事的方式方法上或許存在不足之處，我決心在今后的工作中要多提高自己的素質(zhì)與修養(yǎng)，多學習為人處世的哲學，才能夠超越現(xiàn)在的自己，爭取更大的進步！
    醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院工作總結(jié)篇十八
    為全面加快養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展，科學統(tǒng)籌醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務資源，更好地滿足廣大群眾的健康養(yǎng)老服務需求，根據(jù)國務院辦公廳《關(guān)于推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務相結(jié)合指導意見的通知》（國辦發(fā)〔20**〕84號）和**省人民政府辦公廳《**省人民政府辦公廳關(guān)于推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務相結(jié)合的實施意見》（湘政辦發(fā)〔20**〕86號）要求，結(jié)合我市實際，現(xiàn)就推進我市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，建立中高端養(yǎng)老院工作制定如下方案。
    深入貫徹落實黨的十八屆三中、四中、五中、六中全會以及習近平總書記系列重要講話精神，以滿足廣大群眾健康養(yǎng)老服務需求為目標，以建立政府主導、社會參與、市場推動的養(yǎng)老服務業(yè)為導向，以積極推動實施健康老齡化工程為抓手，堅持因地制宜、合理布局、科學設置的原則，將養(yǎng)老服務與醫(yī)療服務有機結(jié)合，實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)無縫對接，為全市老年人搭建方便快捷、品質(zhì)優(yōu)良、普惠實用的新型養(yǎng)老院，全面提高老年人的養(yǎng)老服務質(zhì)量。
    制定出臺加快推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，建立中高端養(yǎng)老院工作具體規(guī)劃和實施方案，在**城郊附近地段打造一所能容納三千余人，既包括傳統(tǒng)的生活護理服務，又涵蓋精神心理、老年文化、康復保健、健康檢查、疾病診治及臨終關(guān)懷等多方面服務的較高功能檔次的新型養(yǎng)老院。所有醫(yī)療機構(gòu)開設老年人醫(yī)療服務綠色通道；養(yǎng)老院能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務，護理型養(yǎng)老床位占養(yǎng)老院床位的**%以上，基本滿足老年人健康養(yǎng)老服務需求。
    以滿足廣大老年人健康養(yǎng)老服務需求為目標，以積極推動實施健康老齡化工程為抓手，以精細化管理，人性化服務為要求，因地制宜、合理布局、科學設置，將醫(yī)療服務與養(yǎng)老服務有機結(jié)合，實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)無縫對接，逐步形成規(guī)模適宜、布局合理、功能完善、安全便捷的中高端新型養(yǎng)老院，不斷滿足我市老年人多層次、多樣化健康養(yǎng)老服務需求。
    （一）科學規(guī)劃布局。
    市衛(wèi)計部門要爭取發(fā)改部門盡快立項實施，建成集醫(yī)療、康復、養(yǎng)生、養(yǎng)老為一體的老年綜合服務區(qū)域；支持社會力量圍繞老年人預防保健、醫(yī)療衛(wèi)生、康復護理、生活照料、精神慰藉等方面的需求，參與興辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院，開展養(yǎng)老服務項目。
    責任單位：市衛(wèi)生和計劃生育局、市民政局、市發(fā)展和改革局。
    （二）準確建立臺帳。
    對全市65歲以上老年人健康狀況和衛(wèi)生服務需求進行調(diào)查分析，建立健康檔案，了解需求趨勢，明確需求量。對全市所有敬老院和醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)狀及運行情況進行摸底調(diào)查，理清各醫(yī)療機構(gòu)和養(yǎng)老機構(gòu)的管理模式、服務資源配置等情況，為開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，建立中高端養(yǎng)老院提供準確的信息資料。
    責任單位：市老齡委、市民政局、市衛(wèi)生和計劃生育局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府。
    （三）建立合作機制。
    按照資源共享、就近就便的原則，養(yǎng)老院根據(jù)自身情況與就近的醫(yī)療機構(gòu)制定互聯(lián)制度，全方位保障老年人醫(yī)療服務。承擔服務的醫(yī)療機構(gòu)要落實責任醫(yī)生和護士，公布聯(lián)系方式及服務時間，每周服務不少于2次，并與服務老年人簽訂《健康管理服務協(xié)議書》。
    責任單位：市衛(wèi)生和計劃生育局、市民政局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府。
    （四）完善“醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合體”運作機制。
    建立養(yǎng)老院與醫(yī)療機構(gòu)的服務信息對接平臺，積極為老年人提供治療期住院、康復期護理、穩(wěn)定期生活照料及臨終關(guān)懷一體化的健康和養(yǎng)老服務。醫(yī)院與養(yǎng)老院分別建立對接服務聯(lián)系臺賬，讓老年人在疾病加重期或治療期進入“住院狀態(tài)”，各醫(yī)療機構(gòu)要為老年病人在掛號、就診、檢查、辦理住院手續(xù)及轉(zhuǎn)診等方面提供便捷服務，在相應窗口明顯位置設置“老年人優(yōu)先”標志，方便老年人在第一時間得到及時、專業(yè)、便捷的醫(yī)療服務。處于康復期的老年病人可進入“休養(yǎng)狀態(tài)”，養(yǎng)老院的床位可充當醫(yī)院康復病房，接收醫(yī)療機構(gòu)的康復期老年病人，解決出院老年人過渡期的臨床護理康復需求，實現(xiàn)醫(yī)院與養(yǎng)老機構(gòu)的無縫轉(zhuǎn)接，解決重癥、失能、半失能老年人的繼續(xù)養(yǎng)老服務問題。
    責任單位：市衛(wèi)生和計劃生育局、市民政局、市老齡委、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府。
    （五）落實優(yōu)待政策。
    對享受最低生活保障、特困老人供養(yǎng)、高齡津貼、計劃生育家庭等政策的老年人，參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新農(nóng)合醫(yī)療保險的，其個人承擔部分由市財政代繳；住院治療的，提高相應報銷比例，解決異地結(jié)算問題，并依據(jù)相關(guān)政策予以醫(yī)療救助。
    責任單位：市衛(wèi)生和計劃生育局、市人力資源和社會保障局、市民政局、市醫(yī)保中心。
    （六）加強養(yǎng)老服務隊伍建設。
    依托國家相關(guān)政策，加大專業(yè)養(yǎng)老服務人員培訓和引進力度，按照養(yǎng)老服務機構(gòu)的管理規(guī)范，逐步對管理和服務人員落實持證上崗制度。養(yǎng)老院要為老年人群體開展托老、日間照料和居家養(yǎng)護等醫(yī)養(yǎng)照護服務。加強基層老年協(xié)會建設，動員基層老年協(xié)會開展自助、互助服務和文化體育健身活動。
    （七）突出中醫(yī)特色養(yǎng)老服務。
    鼓勵和支持中醫(yī)院在養(yǎng)老院設置中醫(yī)門診部，中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師到養(yǎng)老院進行多點執(zhí)業(yè)，將養(yǎng)老院設置的中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)納入醫(yī)保定點醫(yī)療范圍。養(yǎng)老機構(gòu)設置的只提供傳統(tǒng)中醫(yī)藥服務的中醫(yī)門診部不受區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)設置規(guī)劃布局、數(shù)量和地點限制，同等條件下優(yōu)先審批。大力宣傳中醫(yī)養(yǎng)生治療、保健、康復知識和理念，探索多種中醫(yī)藥醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務形式，積極在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院推廣和應用藥膳，探索建立“食養(yǎng)（療）”“藥養(yǎng)（療）”等中醫(yī)藥特色養(yǎng)生、養(yǎng)老新模式。
    責任單位：市衛(wèi)生和計劃生育局、市中醫(yī)醫(yī)院。
    （一）加強規(guī)劃布局和用地保障。
    要合理醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院的位置和布局，在項目規(guī)劃審批上給予優(yōu)先保障。優(yōu)先保障用地，不得以任何名義和形式改變用途。
    （二）加強專業(yè)人才隊伍建設。
    型養(yǎng)老院就業(yè)，對與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院簽訂5年以上正式勞動合同且在崗工作滿5年的人員，給予一定的優(yōu)惠政策。
    （三）加大信息支撐保障。
    大力發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)養(yǎng)服務，建立老年人健康看護網(wǎng)絡系統(tǒng)，積極開發(fā)基于互聯(lián)網(wǎng)的老年人健康監(jiān)測、緊急救護等實物、產(chǎn)品，提高為高齡、失能、半失能、失智等老年人健康養(yǎng)老服務的便捷性和針對性。支持醫(yī)療機構(gòu)與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院開展遠程醫(yī)療服務。
    （一）加強組織領(lǐng)導。
    開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作是落實黨的十八屆四中、五中、六中全會精神的具體體現(xiàn)，是提升全市老年人養(yǎng)老幸福指數(shù)的迫切要求。各級各有關(guān)部門要高度重視，將推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，建立中高端養(yǎng)老院工作擺在重要位置，納入深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和促進養(yǎng)老、健康服務業(yè)發(fā)展的總體部署和規(guī)劃內(nèi)容，成立工作領(lǐng)導小組，盡快制定實施方案和具體政策措施。
    （二）明確部門職責。
    衛(wèi)計部門要將促進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展作為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要內(nèi)容來抓，引導鼓勵社會力量開辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院。民政部門要把促進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展納入社會養(yǎng)老服務體系建設中，加快發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院，做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院的管理工作。發(fā)改部門要將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃，在項目審批上提供一站式的便捷服務，積極爭取國家各項政策支持。財政部門要加強經(jīng)費投入，按政策支持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院的發(fā)展。人社部門要完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院的醫(yī)保政策，將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院納入醫(yī)保定點單位，支持養(yǎng)老護理員教育培訓、長期護理保障制度建設等。消防部門應加強醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院的消防監(jiān)督，完善消防硬件設施建設，開展消防安全培訓，提升養(yǎng)老院的火災防范能級。國土、住建、規(guī)劃等部門要對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院在規(guī)劃審批和用地上給予優(yōu)先保障。各相關(guān)部門要加強協(xié)同配合，落實相關(guān)責任，積極出臺相關(guān)配套銜接制度，確保醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院各項優(yōu)惠扶持政策落到實處，共同支持和推動醫(yī)養(yǎng)融合，提高為老年人服務的能力和水平。
    （三）大力做好宣傳工作。
    要積極宣傳實施健康老齡化工程的重要意義，引導全社會關(guān)注扶持參與健康養(yǎng)老事業(yè)。市廣播電視臺要開設健康養(yǎng)老欄目，市衛(wèi)計部門要組織開展各種形式的健康宣講行動，引導廣大群眾樹立科學健康養(yǎng)老理念，加快推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合建立中高端養(yǎng)老院工作的深入開展。
    醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院工作總結(jié)篇十九
    xx年下半年以來，在鎮(zhèn)黨委、政府和縣衛(wèi)生局正確領(lǐng)導下，堅持以農(nóng)村防疫保健工作為重點，積極探索和逐步解決農(nóng)民看病難的問題，積極開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療和村衛(wèi)生室規(guī)范化建設，強化疾病預防控制體系及醫(yī)療救治體系建設，深化衛(wèi)生改革，全面加強內(nèi)部管理和人才培養(yǎng)，促進全鎮(zhèn)衛(wèi)生工作全面發(fā)展。
    1、實行院長負責制，重大決策由院務會和職工大會討論決定執(zhí)行。每周組織職工集中學習一次，內(nèi)容包括政治、業(yè)行風等。重要文件精神及時組織學習;加強行風建設。成立專門領(lǐng)導小組，提高職工隊伍素質(zhì)。進一步加強各科室建設，繼續(xù)“醫(yī)院管理年”活動，從提高醫(yī)護質(zhì)量抓起，建設健全各項管理制度，嚴格執(zhí)行“德、能、勤、績”為標準的考核制度，實行績效工資與工作質(zhì)量、工作風險程度及成績掛鉤，當月核算兌現(xiàn)獎懲。
    2、嚴格執(zhí)行財務制度、財經(jīng)紀律、堅持原則，按上級分配辦法要求，搞好核算，半年內(nèi)向職工公布政務、財務4次，收費標準公開，并嚴格按物價部門核定的標準執(zhí)行。
    1、半年來，中、西門診共12470人次，平均日門診34.2人，開放病床使用率20張，住院228人，共1480天，實院病床使用率24.6%;超檢查102人次;化驗檢查23人次;心電圖檢查24人次;處方、病歷的收寫符號規(guī)范，書寫率100%。加強醫(yī)院控制管理，有專人負責，有專門護士負責護理技術(shù)操作。
    1、總收入20.5萬元，其中醫(yī)療收入7.3萬元，藥品收入6.9萬元，其它收入6.3萬元。
    2、總支出21.5萬元，其中醫(yī)療支出15.8萬元，藥品支出5.7萬元。
    3、收支結(jié)余：-1萬元。
    有藥事委員會，嚴格執(zhí)行國家物價部門的收費標準，對毒、藥品實行五專管理，其它藥品加強質(zhì)量管理，禁止使用過期、失效及假劣藥品。購進藥品經(jīng)藥事委員會通過后計劃調(diào)藥，并認真填寫購進紀律，藥房、庫房由專人管理。計劃年內(nèi)進修人員3人，參加鄉(xiāng)級各科醫(yī)師培訓3人。全院每周日下午進行一次業(yè)務、政策培訓學習。
    (1)全鄉(xiāng)0——7歲兒童1213人，今年出生133人，實建卡133人，建卡率100%，乙肝及時接種133人，及時接種率100%。
    (2)全年冷鏈運轉(zhuǎn)24次，已基本按計劃完成。
    (3)0——14歲兒童麻疹強化免疫一次，應種2892人，實種2831人，接種率達97.9%。
    總的`來說，半年來，在當?shù)攸h委、政府及上級業(yè)務管理部門的領(lǐng)導關(guān)心下，工作取得了一定的成績。但也存在不足之處，我們決心在縣衛(wèi)生局和鎮(zhèn)黨委、政府的正確領(lǐng)導下，明確工作目標，扎實工作，加強人才培訓，把全鎮(zhèn)衛(wèi)生工作推上更高的一個臺階。
    醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院工作總結(jié)篇二十
    醫(yī)養(yǎng)結(jié)合隨著中國進入快速老齡化，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合需求增大，多地出臺了扶植政策，概括為兩個方面，一是養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設醫(yī)療機構(gòu)的服務納入醫(yī)保，另一種則是直接對此類機構(gòu)進行補貼支持。
    今年三月，上海出臺扶持政策，全市非營利性養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設醫(yī)療機構(gòu)且正常投入使用的，最高可獲50萬元一次性補貼。此外，北京之前出臺的《關(guān)于加快本市養(yǎng)老機構(gòu)建設的實施辦法》，明確養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設醫(yī)療機構(gòu)可申請納入醫(yī)保定點范圍。2016年推出的長期護理險對于養(yǎng)老醫(yī)療的市場也代表著長期的利好，有助于護理服務市場的增長。
    中國的老齡化有幾個特點。第一是快速老齡化，2015年老年人口數(shù)量突破億，而2050年則可能有三分之一為老齡人口，老齡化速度遠遠超過其他國家。
    第二是空巢老齡化，中國老齡科學研究中心發(fā)布的2014中國老齡事業(yè)發(fā)展報告顯示，空巢老人已經(jīng)到達50%。這對老年人護理、精神關(guān)懷都帶來巨大壓力。
    第三，失能老人和慢性病患者快速增加，2013年我國已經(jīng)有超過3700萬失能老人和超過1億慢性病老人。2020年，我國失能老年人將持續(xù)增長到的4200萬，80歲以上高齡老年人2900萬，空巢和獨居老年人億。
    面對這些趨勢，中國的養(yǎng)老服務急迫需要一輪快速機構(gòu)化出現(xiàn)。過去一代的老年人護理很大程度上依賴家庭，那時因為我們還有人口紅利，可現(xiàn)在這正在快速消失。獨生子女結(jié)構(gòu)導致下來的老齡化不可能依賴家庭成員，必須依靠專業(yè)機構(gòu)。這個市場蛋糕會快速膨脹。
    未來的養(yǎng)老服務可能成為基礎(chǔ)醫(yī)療的重要部分，具備醫(yī)療服務能力。核心問題是：老年人的醫(yī)療需求大但支付能力有限，養(yǎng)老醫(yī)療服務的核心支付方式是什么？機構(gòu)又通過什么途徑來賺錢？支付方問題仍然依賴醫(yī)保對養(yǎng)老醫(yī)療保障的提高。從其他國家的經(jīng)驗來看，老年人醫(yī)療都是很難商業(yè)化的，大部分要靠政府支持。而對于中國這樣本來自費就很高的國家，老年人本身支付能力有限，加上4-2-1家庭結(jié)構(gòu)導致每個子女分攤到4個老人身上的經(jīng)濟能力也是有限的，因此養(yǎng)老和醫(yī)療結(jié)合的服務未來離不開政府支持。無疑這個缺口也很大，必須要靠更大的投入才能實現(xiàn)。
    民營資本在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務上機會很大，但到底怎么賺錢？首先收入的主體不應該是藥品，老年人的醫(yī)療需求有很多模糊點，也最容易形成濫用。對內(nèi)設醫(yī)療機構(gòu)在藥品分開上的控制措施是保證服務安全和質(zhì)量的關(guān)鍵，也是醫(yī)保費用不會失控的前提。而且，這類醫(yī)療機構(gòu)的規(guī)模不會太大，也很難具備老年人慢性病和護理的用藥需求，因此把藥品撥給第三方是關(guān)鍵。
    機構(gòu)盈利的關(guān)鍵在服務費用。這里分為兩塊，一是醫(yī)療服務費用，二是護理費用。這一方面取決于醫(yī)保對服務費用到底有多大支持。養(yǎng)老服務要機構(gòu)化，服務費用的提高在所難免，再加上中國未來勞動人口萎縮，會形成一輪醫(yī)療服務人才荒，養(yǎng)老上更是如此。供小于求將導致服務費用上漲，如果可以控制好藥品的合理運用，在老年人用藥這一塊上抽掉濫用藥和藥品價格虛高導致的額外成本，完全有可能把這部分不合理開支彌補到服務費和護理費上，增加醫(yī)保為養(yǎng)老醫(yī)療服務的覆蓋范圍。
    另一塊則是可以部分商業(yè)化的服務。隨著長期護理險的推出，對于承接護理服務的機構(gòu)來說，商業(yè)化的機會是存在的。由于中國的長期護理險主要以政府主導，采取醫(yī)保資金劃撥、財政補貼和個人繳納三部分組成資金池，這有助于在長期建成一個覆蓋面較廣的保障體系。
    養(yǎng)老和醫(yī)療結(jié)合以及機構(gòu)化養(yǎng)老已經(jīng)是中國的必然趨勢。對于投資養(yǎng)老的民營機構(gòu)，這股機構(gòu)化浪潮帶來的機會很多，包括服務機構(gòu)的設立，信息化數(shù)據(jù)互通，人才培訓等幾個方面。但養(yǎng)老醫(yī)療是一個需要政策引導的行業(yè)。開放醫(yī)保，進行政府補貼只是開頭，養(yǎng)老醫(yī)療很容易被濫用，也很容易滋生貓膩和騙保，因此嚴格的成本監(jiān)管是市場健康發(fā)展的必須。只有在產(chǎn)品上進行嚴格管理，才能讓真正的核心價值——服務，獲得更多的醫(yī)保支持，同時讓服務者獲得合理的回報。這樣才能促進市場良性循環(huán)，把盤子做大。
    從醫(yī)療服務的產(chǎn)業(yè)流程上來看，民營資本在養(yǎng)老醫(yī)療上的機會分為服務、信息和產(chǎn)品三個方面。
    中國的養(yǎng)老機構(gòu)本就稀缺，具備醫(yī)療服務能力的更是少之又少，把養(yǎng)老當床位賣是非常粗獷的發(fā)展模式，未來的機會更多是養(yǎng)老醫(yī)療機構(gòu)，更注重其醫(yī)療屬性。
    正因為現(xiàn)在的民營養(yǎng)老機構(gòu)把自己定位為床位和住點，關(guān)心的是是否可以得到土地、水電煤等方面的優(yōu)惠，而各地落實力度不同，要推進民營化養(yǎng)老機構(gòu)的發(fā)展就很難。
    而養(yǎng)老醫(yī)療則不同，老年人對醫(yī)療服務的需求量大而且持續(xù)，如果政府可以支持醫(yī)保支付，服務費可能成為養(yǎng)老醫(yī)療的主要收入來源。這里的前提是醫(yī)保對服務費用的定價能夠合理地反應服務者的勞動價值。
    未來我們將持續(xù)面臨勞動力不足，供少于求將逼迫市場調(diào)整服務價格，尤其在養(yǎng)老服務上，目前的勞動力成本被嚴重低估，服務者沒有動力。未來機構(gòu)化的同時，人力成本也會快速上漲，如果醫(yī)保的覆蓋比例不能反應這種價格變動，養(yǎng)老醫(yī)療就很難做起來。
    相比定位地產(chǎn)項目的投資者，在醫(yī)療服務產(chǎn)業(yè)布局的民營資本進入養(yǎng)老醫(yī)療可能會更有利，他們可以將基礎(chǔ)醫(yī)療資源嫁接在養(yǎng)老服務上，甚至建立一個平臺，讓養(yǎng)老機構(gòu)選擇需要哪種服務包，比如專業(yè)康復、定期坐診、慢性病管理、遠程醫(yī)療等。大的養(yǎng)老機構(gòu)可能會選擇內(nèi)設醫(yī)療機構(gòu)，但有很多不具備這樣能力的機構(gòu)，則可能會通過某個平臺獲取醫(yī)療服務。而有雄厚資金的地產(chǎn)投資方也可能為了提升養(yǎng)老項目的醫(yī)療價值，選擇醫(yī)療平臺嫁接服務。
    養(yǎng)老醫(yī)療服務的關(guān)鍵是要標準化、服務一致。比如老年人需求很大的康復，需要專業(yè)的康復師和器材。大部分養(yǎng)老機構(gòu)缺乏這些。未來的機構(gòu)養(yǎng)老需要配備統(tǒng)一培訓的康復師，并且通過器材租賃滿足基層需求。要單個養(yǎng)老機構(gòu)去培訓康復師或者去雇傭康復師可能很貴，但集中的提供打包服務的機構(gòu)就可以以量取勝，同時保證康復服務標準的統(tǒng)一。
    當養(yǎng)老和醫(yī)療接起來之后，信息的機會也隨之而生。目前的養(yǎng)老機構(gòu)信息管理基本是空白，非常不利于嫁接醫(yī)療服務。老年人的就診記錄、疾病管理需求、用藥等可以組成一個健康檔案，在此基礎(chǔ)上，養(yǎng)老機構(gòu)和醫(yī)療服務機構(gòu)的互通才有可能。這還將直接有助于遠程醫(yī)療在養(yǎng)老機構(gòu)的展開。如果說內(nèi)設和平臺化的醫(yī)療服務定位基礎(chǔ)醫(yī)療和疾病管理，那么對于術(shù)后、大病、突發(fā)情況則需要遠程醫(yī)療配合，而完整的健康檔案是有效進行遠程服務的前提。
    這類信息體系同樣是云技術(shù)的機會，向后可以衍生到老年人的用藥管理、醫(yī)療器械和日常生活需求。這些屬于產(chǎn)品范疇，也會是養(yǎng)老醫(yī)療機構(gòu)的機會。但這里的用藥管理并不是賣藥，賣藥更應該由第三方進行，而不是由醫(yī)療服務者進行，這避免了藥品和服務掛鉤引起的費用浪費和藥品不足。這里的用藥管理更多是一種服務，包括定期藥效評估，送藥上門，會員跟蹤等。由于老年用藥很多是長期的，提供藥品管理將有助于提高用戶忠誠度，并獲取病人信息，對服務也是有利的。
    老年人在器械和日常生活上的需求也很大。由于很多康復項目、老年人護理器械等很多需要自費，不屬于醫(yī)保報銷范疇。有些項目價格還偏貴，用起來需要專業(yè)人士輔助，比如中風后的專業(yè)康復，現(xiàn)在只有少數(shù)病人得到這種服務，一方面是理念和缺乏理解引起的，另一方面則是服務不到位，服務機構(gòu)很少。這些項目未來需求很大，可以通過租賃加專業(yè)服務包的形式提供給老年人，有助于做大整個養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的蛋糕，跑量也有助于價格調(diào)整。
    一個大踏步進入老齡化的社會需要的養(yǎng)老醫(yī)療服務的迫切的，民營資本的機會在于從賣床位賣地產(chǎn)，轉(zhuǎn)向賣醫(yī)療服務，且必須是有標準、專業(yè)化的服務，這才能體現(xiàn)養(yǎng)老醫(yī)療的核心價值。但這一切的前提是支付方式——醫(yī)保和護理險對養(yǎng)老服務的定價可以反映市場勞動力的成本，缺乏這一點做前提，養(yǎng)老服務將難以改變?nèi)狈θ瞬诺睦Ь常y以邁開步伐。