2023年員工賠償申請書(優(yōu)秀14篇)

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    人生如畫,總結(jié)是對畫面的梳理和提煉。建筑總結(jié)時應(yīng)注意哪些關(guān)鍵點?有沒有一些實用的技巧和經(jīng)驗可以分享?參考他人的總結(jié)范文可以拓寬自己的思路,提高自己的寫作水平和表達(dá)能力。
    員工賠償申請書篇一
    本申請人所屬(寫明船籍和船名),于______年______月______日______時______分在(寫明港口或海域名稱及其經(jīng)緯度)發(fā)生海損事故,給(寫明受損害方的國籍和名稱)造成重大經(jīng)濟(jì)損失。根據(jù)(援引海商法有關(guān)規(guī)定、國際慣例或司法解釋)的規(guī)定,特提出限制賠償責(zé)任的申請如下:
    (寫明請求限制責(zé)任的債權(quán)種類、金額和責(zé)任限制總額等)
    此致
    中華人民共和國______海事法院
    申請人:_______(公章)
    _____年______月______日
    附:(寫明享有責(zé)任限制權(quán)的證明材料)
    海損事故責(zé)任限制申請書格式
    申請人:單位名稱、國籍、地址
    法定代表人:姓名、職務(wù)
    此致
    ____________海事法院
    申請人:(公章)
    法定代表人:
    日期:
    員工賠償申請書篇二
    xx有限公司:
    本人是貴公司倉庫部的調(diào)料員xx,本人在貴公司工作期間,于________年____月____日3點多左右,為了搶救本廠的一箱電器不受貨梯壓壞,反而把自己雙手的手掌都砸碎了(這一部分要具體的寫出地點和事情的經(jīng)過),本廠員工(姓名)馬上把我送進(jìn)了順德區(qū)和平創(chuàng)傷醫(yī)院,因搶救及時,雙手掌保住了,但(這里要具體描述工傷造成的.身體結(jié)果損傷情況,再寫造成的對生話的影響,最后寫對身心的影響。)留下了很大的后遺癥,給我今后的生活帶來了很多的痛苦,工作帶來了嚴(yán)重的不便。至今雙手功能還沒有完全恢復(fù)正常,左手因傷到神經(jīng),手腕骨斷,導(dǎo)致手掌手指麻痹,沒力,每當(dāng)手腕一用力,會痛。右手情況較嚴(yán)重,因拇指被砸斷,手背斷了三根骨頭,導(dǎo)致現(xiàn)在大拇指不能彎曲,其他手指不靈活,活動不方便,右手手指不能夠合攏。每當(dāng)下雨天或天氣稍微涼的時候,手指會輕微刺痛。
    貴公司應(yīng)給予合理賠償。現(xiàn)本人提出如下賠償方案。
    現(xiàn)金賠償方案:
    1、住院治療和出院后門診治療費用共元
    2、工傷期間的基本工資元
    3、住院期間家屬的陪護(hù)費和相應(yīng)的交通費共元
    4、營養(yǎng)費元
    5、精神損失費元
    請貴公司7天內(nèi)給我一個合理的答復(fù)。
    此致
    敬禮!
    申請人:
    申請時間
    員工賠償申請書篇三
    申請人:______________,男,漢族,__________年_____月_____日出生,住__________省__________縣__________上村_____組,身份證號碼:______________,聯(lián)系電話:______________。
    被申請人:______________建筑工程有限公司,法定代表人:_________________,職務(wù):_________________總經(jīng)理,住所地:_________________縣__________鎮(zhèn)解放路__________巷_____號,聯(lián)系電話:______________。
    申請請求:
    一、請求依法執(zhí)行__________縣勞動人事爭議仲裁委員會_____勞人仲案【____】_____號仲裁裁決書,由被申請人支付申請人一次性傷殘補助金__________元,醫(yī)療費__________,合計人民幣__________元。
    二、依法由被申請人承擔(dān)本案全部執(zhí)行費用。
    事實與理由:
    。但是被申請人_____________建筑工程有限公司不愿意支付醫(yī)療費和工傷賠償,申請人無奈之下申請勞動仲裁,__________縣勞動人事爭議仲裁委員會于__________年_____月_____日作出_____勞人仲案【_____】_____號仲裁裁決書,裁決被申請人一次性支付申請人醫(yī)療費__________元以及一次性傷殘補助金__________元,合計人民幣__________元。被申請人在收到仲裁裁決書以后,未在法定時間內(nèi)向人民法院提起訴訟,現(xiàn)該裁決書已發(fā)生效力,但被申請人至今仍未履行該生效裁決所規(guī)定的義務(wù)。為維護(hù)申請人的合法權(quán)益和生效法律文書的權(quán)威性,根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》的有關(guān)規(guī)定,特提出申請,請求人民法院依法強(qiáng)制執(zhí)行。
    此致
    敬禮
    __________縣人民法院
    申請人:_________________
    _____年_____月_____日
    員工賠償申請書篇四
    賠償要求:
    1、請求賠償因錯誤判決二造成申請人被剝奪人身自由________年(自__________年__________月__________日至__________年__________月__________日)的損失_________________元。
    2、自__________年__________月__________日至__________年__________月__________日的工資_________________元。
    事實與理由:
    申請人原系__________市__________縣__________鎮(zhèn)__________村村民,__________年__________月__________日因涉嫌故意殺鄰居__________一案被判處故意殺人罪,處有期徒刑15年。后被害人自動出現(xiàn),證明了其沒有死亡,申請人也沒有進(jìn)行故意殺人。__________年__________月__________日__________法院經(jīng)審判監(jiān)督程序撤銷了原判決,申請人被無罪釋放。
    錯誤判決不僅讓申請人蒙受了巨大的冤屈,也使法律權(quán)威受到了打擊。為了維護(hù)申請人的合法權(quán)益和法律權(quán)威,根據(jù)《中華人民共和國國家賠償法》,向__________市中級人民法院提出以上賠償要求,請依法予以解決。
    此致
    ____________________人民法院
    申請人:_________________
    __________年__________月__________日
    員工賠償申請書篇五
    申請人:李_______,男,_____歲,漢族,______省_____市人,住_____省_____市______鎮(zhèn)。
    委托代理人:寧_____(李_____之妻),52歲,漢族,無業(yè),______省______市人,住址同李_______ 。
    委托代理人:李_______(李_____之子),29歲,漢族,_____省_______市人,現(xiàn)在中國人民解放軍_______部隊后勤服役。
    被請求賠償義務(wù)機(jī)關(guān):_____市公安局______分局。
    法定代表人:姜______,_______市公安局______分局局長。
    委托代表人:王______,_______市公安局______分局干部。
    委托代理人:張______,_______市公安局______分局干部。
    賠償請求人李______因________市公安局______分局違法使用武器、警械一案,特向______市公安局______分局申請國家賠償。
    申請事項:
    請求宣武分局賠償:
    1.已發(fā)生的醫(yī)藥費元、今后治療費10萬元;
    2.護(hù)理費每日1125元及用于治療、訴訟所花費的車船費元;
    3.誤工損失費元;
    4.殘疾賠償金元;
    5.精神損失費10萬元。
    申請理由:
    ______年______月_____日凌晨2時許,_____市公安局_____分局_____派出所民警在____市______區(qū)______旅館執(zhí)行任務(wù)時,誤將申請人當(dāng)成犯罪嫌疑人,用槍托擊打申請人的頭部,致申請人當(dāng)場暈倒。申請人事后到_______科大學(xué)_______醫(yī)院、______醫(yī)院以及_______省______市中心醫(yī)院進(jìn)行檢查,經(jīng)過ct檢查、腦電圖檢查,診斷為神經(jīng)癥、癲癇病,需要住院治療。申請人所疾病系由于_____市______分局民警擊打頭部外傷所引起,故______市公安局______分局應(yīng)賠償申請人由此所遭受的損失。
    此致
    _____市公安局____分局
    申請人:李____________ ______年______月_____日
    附:1.______醫(yī)科大學(xué)_______醫(yī)院門診病歷手冊、ct檢查報告單;
    2.______醫(yī)院腦電圖報告單;
    3.____省____市中心醫(yī)院醫(yī)療手冊;
    員工賠償申請書篇六
    請求事項:
    1、解除雙方的勞動關(guān)系;
    2、依法裁決被申請人賠償申請人一次性工傷補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、護(hù)理費、伙食費、醫(yī)療費、鑒定費及交通費等費用,總計____元(詳見賠償清單)。
    事實與理由:
    ____年____月____日,申請人與被申請人簽訂《勞動合同》,約定申請人在被申請人工廠從事____工作,月工資為____元,但申請人并未收到任何形式的合同原件或副本,被申請人也并未幫申請人辦理社會保險。
    ____年____月____日,申請人在被申請人廠內(nèi)操作機(jī)床過程中,由于意外,導(dǎo)致右手嚴(yán)重受傷。事故發(fā)生后,申請人被送到____人民醫(yī)院治療,經(jīng)診斷:右中指環(huán)指毀損傷。
    經(jīng)過____天治療后,申請人出院,______人民醫(yī)院出具醫(yī)療證明書,建議申請人繼續(xù)治療一個月,休息兩個月。____年____月____日,____市勞動和社會保障局作出______號《工傷認(rèn)定決定書》。后經(jīng)____市勞動能力鑒定中心鑒定為十級傷殘。
    在此期間,被申請人除了支付申請人______元的醫(yī)療費外,其他的如一次性工傷補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、護(hù)理費、伙食補助費及交通費等共計____元費用,被申請人一概不予支付。以上事實由門診病歷、______號《工傷認(rèn)定決定書》、______號《勞動能力鑒定結(jié)論通知書》等證據(jù)證明。
    綜上所述,申請人在被申請人處因工致殘,事實清楚,證據(jù)充分,被申請人應(yīng)足額賠償申請人的經(jīng)濟(jì)損失。因此,為了維護(hù)自身權(quán)益,特向貴會申請仲裁,請貴會依法裁決。
    此致
    敬禮!
    ____市人民法院
    具狀人:______
    ____年____月____日
    員工賠償申請書篇七
    法定代表人:_____職務(wù):_____
    電話:________郵編:_____
    申請事項和理由:
    申請人______訴被申請人_____有限責(zé)任公司工傷賠償一案,貴院于____年__月__日已審理完結(jié),下達(dá)了_____民初字第___號民事判決書,并于____年__月__日發(fā)生了法律效力。該判決書規(guī)定,被告_____市______有限公司在本判決書生效后__日內(nèi)賠償給______工傷期間工資,醫(yī)療費、一次性工傷補助金等共計___萬元。但是被申請人對貴院的上述判決拒絕履行,本應(yīng)于____年__月__日以前歸還的__萬元,至今分文未付。致使申請人的合法權(quán)益受到不應(yīng)有的損害。根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第_____條、_____條之規(guī)定,特請求貴院依法執(zhí)行,強(qiáng)令被申請人如數(shù)給付限定期限內(nèi)的款項,并加倍支付拖延履行期間的債務(wù)利息,承擔(dān)申請強(qiáng)制執(zhí)行的費用,以維護(hù)申請人的合法權(quán)益。
    此致
    敬禮!
    申請人:xxx
    20xx年xx月xx日
    員工賠償申請書篇八
    刑事附帶民事原告:________________,性別:________,________族,________年________月________日出生,身份證住址:________________,身份證號碼:________________。
    被告:_______________,性別:________,因涉嫌________罪被羈押________看守所。
    刑事附帶民事被告:________________,性別:________,________族,________年________月________日出生,身份證住址:________________,身份證號碼:________________。
    請求事項。
    請求人民法院:
    一、依法以________罪追究被告人________的'刑事責(zé)任,并從重處罰。
    二、依法判令被告人________和刑事附帶民事被告________,共同賠償原告經(jīng)濟(jì)損失共計_______________元。
    事實與理由。
    一、起訴書“經(jīng)審查查明”的事實,以及原告方對事實和定性的意見。
    二、被告犯罪行為造成的經(jīng)濟(jì)損失,以及相關(guān)證據(jù)。
    綜上事實和理由,根據(jù)《中華人民共和國刑事訴訟法》第七十七條之規(guī)定,特此起訴,請依法審理,維護(hù)原告方的合法權(quán)益。
    此致
    _______________人民法院。
    具狀人:____________。
    ________年________月________日。
    員工賠償申請書篇九
    1.行政樣式及填寫范例(適用于自然人)。
    2.行政樣式及填寫范例(適用于法人及其他組織)。
    行政。
    (適用于自然人)。
    法定代表人:地址:賠償請求:
    事實與理由:綜上所述,請求。
    申請人:
    行政。
    (適用于自然人)。
    賠償請求人:趙某性別:男年齡:32。
    電話:*******郵政編碼:*******賠償義務(wù)人:某縣工商行政管理局。
    費用開支3500元。
    月**日被南平市中級人民法院撤銷。**店從營業(yè)執(zhí)照被吊銷至恢。
    業(yè)執(zhí)照被非法吊銷,商店停業(yè)期間必要的經(jīng)常性費用開支屬于賠償范圍。
    以上事實有南平市中級人民法院的'判決書、**店停業(yè)期間支出店鋪租賃費發(fā)票等證據(jù)證實。
    綜上所述,請求某縣工商行政管理局賠償人民幣3500元。
    ****年**月**日。
    行政。
    (適用于法人及其他組織)。
    賠償請求人:住所:法定代表人(負(fù)責(zé)人):身份證件名稱:證件號碼:
    電話:郵政編碼:
    賠償義務(wù)人:工商行政管理局。
    法定代表人:
    地址:
    事實與理由:
    綜上所述,請求。
    申請人:
    (單位公章)。
    行政。
    (適用于法人及其他組織)。
    住所:某市某路*號院*樓**室。
    賠償義務(wù)人:某縣工商行政管理局。
    法定代表人:某某局長地址:南平市某街**號。
    賠償請求:賠償某某公司被吊銷營業(yè)執(zhí)照后停業(yè)期間必要的經(jīng)常。
    性費用開支3500元。
    *月**日被南平市中級人民法院撤銷。某某公司從營業(yè)執(zhí)照被吊銷。
    規(guī)定,因營業(yè)執(zhí)照被非法吊銷,公司停業(yè)期間必要的經(jīng)常性費用開支屬于賠償范圍。
    以上事實有南平市中級人民法院判決書、某某公司停業(yè)期間支出的水電、物業(yè)管理費發(fā)票等證據(jù)證實。
    綜上所述,請求某縣工商行政管理局賠償人民幣3500元。
    申請人:某某公司。
    ****年**月**日。
    (單位公章)。
    員工賠償申請書篇十
    尊敬的董事長:您好!
    我叫殷占衛(wèi),今年50歲。家住連云港市灌云縣南崗鄉(xiāng)崗東村。自2002年來廠工作至今,在本廠已有十二個年頭,十二年來,我堅守崗位、兢兢業(yè)業(yè),為本廠帶來了巨大的經(jīng)濟(jì)效益。由于長期超負(fù)荷的工作,自己身體嚴(yán)重透支,2013年年底終因腦溢血發(fā)作,倒在了工作崗位上。董事長您慈悲為懷、菩薩心腸,用二十多萬元資金搶救我的生命,本人實在是萬分感謝?,F(xiàn)在我的命是保住了,但卻落下了終生殘疾,后半生失去了自理能力?,F(xiàn)在家里上有老下有小,父母將近八十歲,年事已高,孩子還沒有成家。且本人每天還要靠藥物來維持生命,我真是喊天天不應(yīng),喊地地不靈。懇請董事長大發(fā)慈悲,對我進(jìn)行人道主義的救助,解決我后半生的后顧之憂,有可能的話,請給予我工傷賠償一百萬元。董事長您是個活菩薩,看在我們弟兄十幾年的情分上,您就發(fā)發(fā)慈悲吧,給兄弟一個活路,我們家老少和親朋好友都會感激不盡的,也永遠(yuǎn)會記住您的大恩大德。
    切切!叩拜!
    申請人:殷占衛(wèi)。
    2014年5月9日。
    員工賠償申請書篇十一
    一、申請強(qiáng)制執(zhí)行(20__________)_____民初字第__________號民事判決書所確交的被申請人支付申請人_______________元。
    二、費用由被申請人承擔(dān)。
    事實與理由:
    __________年申請人起訴被申請人,__________市人民法院(__________)_____民初字第__________號判決書判決被申請人還款_______________元,被申請人上訴二審法院駁回上訴,維持原判,現(xiàn)判決已生效,申請強(qiáng)制執(zhí)行。
    申請人:_________________。
    _______________年_____月_____日。
    員工賠償申請書篇十二
    申請人:______________,性別:______民族:______,__________歲,,農(nóng)民,__________文化,身份證號:__________________,住_____________。
    法定代理人:______________,性別:______民族:______,__________歲,農(nóng)民,住址同上。
    法定代理人:______________,性別:______民族:______,__________歲,,農(nóng)民,住址同上。
    被執(zhí)行人:__________________,性別:______,_________________,身份證號碼:________________,現(xiàn)羈押________________守所。
    請求事項:
    1、責(zé)令被執(zhí)行人立即給付賠償款_____________元;
    2、被執(zhí)行人承擔(dān)本案的`執(zhí)行費用。事實及理由:_________________申請人與被執(zhí)行人刑事附帶民事訴訟一案,經(jīng)_____________法院審理作出(________)_______________刑初字第147號判決書,判決被申請人于判決生效后十日內(nèi)賠償附帶民事訴訟各項經(jīng)濟(jì)損失人民幣________元。后該案經(jīng)過________________人民法院二審審理,于__________年__________月__________日作出(________)_________________刑終字第________號裁定的書,裁定駁回上訴,維持原判。至今,被申請人仍拒不執(zhí)行判決中的賠償義務(wù),為維護(hù)申請人的合法權(quán)益,因此,特向你院申請強(qiáng)制執(zhí)行,請予以支持。
    此致
    ________________法院。
    申請人:_________________。
    __________年__________月__________日。
    員工賠償申請書篇十三
    申請人:_________________,男、漢族、干部,_________________年_________________月_________________日出生,在_________________工作,現(xiàn)住_________________。
    請求事項:
    1、懇請給予受害人尹卯文在工作和生活上大力的幫助和多方的照顧。
    2、賠償受害人尹卯文醫(yī)藥費、住院期間生活費、一次性醫(yī)療補助金等共_________________元。
    事實和理由:
    在__________年_________________月_________________日下午3時30分左右,劉文兵所長駕駛晉hw6699轎車帶領(lǐng)尹卯文、徐世峰去新寨鄉(xiāng)新寨村清查漏管戶,途中由于長時間堵車,當(dāng)走到殷家灣大橋大約5時30分左右,不幸被韓文軍駕駛的拉煤大車發(fā)生車禍,造成劉文兵死亡;尹卯文、徐世峰受重傷。事故發(fā)生后,經(jīng)五寨縣公安局交警大隊認(rèn)定,韓文軍負(fù)事故的'全部責(zé)任。申請人尹卯文受傷后立即送往縣人民醫(yī)院急診科搶救治療。次日入住山西省人民醫(yī)院骨科治療。診斷為:
    1、左肩部、胸部軟組織損傷。
    2、口唇部、左手背部皮膚裂傷。
    3、右側(cè)胸腔積液。
    4、腦外傷綜合癥。
    于同年10月14日出院。
    受傷給本人帶來了莫大的傷害,導(dǎo)致本人身體和心里受到嚴(yán)重摧殘,致使本人一直未能正常生活和工作。出院后本人常常伴有頭暈?zāi)X悶,精神不振,記憶力急劇下降,心煩意亂,時常還有失控現(xiàn)象,后又經(jīng)多方醫(yī)院檢查,醫(yī)生囑托還需繼續(xù)休養(yǎng)治療,直到恢復(fù)正常為止?,F(xiàn)經(jīng)忻州人力資源和社會保障局于__________年12月8日作出(__________)第0012號wz忻人社工認(rèn)字《工傷認(rèn)定決定書》,申請人受傷系工傷。
    綜上所述,懇請給予申請人尹卯文在工作和生活上大力的幫助和多方的照顧。賠償尹卯文醫(yī)藥費_________________元;陪侍費_________________元;住院期間生活費、營養(yǎng)費_________________元;交通費_________________元;一次工傷性醫(yī)療補助金27800元;精神損害撫慰金_________________元,共合計_________________元。
    此致
    申請人:_________________。
    _________年_____月_____日。
    員工賠償申請書篇十四
    申請人(受害人):_____________________,男,___________年___________月出生,_______________省_______________市人,住________________省___________市___________縣___________鎮(zhèn)_______________村,聯(lián)系電話:_____________。
    (一)請求賠償因錯而造成申請人被剝奪人身自由的損失___________萬元;。
    (二)請求賠償因沒收財產(chǎn)而導(dǎo)致申請人財產(chǎn)的`損失___________元。
    事實和理由。
    申請人被判決入獄前系________________省_______________縣一出租車司機(jī)。___________年底,________________縣公安局破一起出租車搶劫案,因懷疑申請人涉嫌搶劫人員提供線索并參與動后分贓,而將申請人拘傳訊問。開始申請人一直據(jù)理辯解,辦案人員見申請人不承認(rèn)便進(jìn)行刑訊逼供,對申請人進(jìn)行體罰和變相連續(xù)訊問,不讓睡覺也不讓喝水吃飯,其殘酷程度超出正常人的生理需要和心理承受極限。因申請人并非銅頭鐵身,受不了上述非人待遇,怕僵持下去有生命危險,便違心承認(rèn)了上述搶劫活動。后_______________縣人民檢察院提起公訴,________________縣人民法院依此判處申請人有其徒刑3年,并處沒收財產(chǎn)1萬元。申請人不服提出上訴,被_______________省_______________市人民法院判決駁回。
    在服刑期間,申請人不服,委托律師向省人民檢察院提出申訴。省人民檢察院于_______________年_______________月申請人獲釋,兩年已經(jīng)過去。在此期間申請人為維護(hù)法律的權(quán)威和申請人的合法權(quán)利,故根據(jù)第十五條、第十六條之規(guī)定,特向法院提出以上賠償要求,請依法予以解決。
    此致
    申請人:__________________。
    _______年______月_______日。