總結是我們思考的結果，可以幫助我們更好地總結經驗，并更好地應對未來的挑戰(zhàn)。找準總結的重點和關鍵，避免過于籠統(tǒng)或局限?，F(xiàn)在，讓我們一起來看看下面這些精選的總結范文吧！
大學留級申請書家長篇一
尊敬的領導：
本人xxx，現(xiàn)就讀于xx學院20xx級xx班，在大學期間因家里出現(xiàn)困難，曾一度無心學習，導致學業(yè)成績很不理想，曾有多科補考情況，雖然有個別科目已經補考通過，然后但還有兩科重修，學習壓力巨大，特別是現(xiàn)在又要面對明年六月份的下點實習，自己精神出現(xiàn)了恍惚。自己認為大學期間是人生中學習最寶貴的時候，所有為了彌補之前的過失，爭取更多的學習時間，學習更多的內容，也為了謀取更好的就業(yè)基礎，所以本人提出留級申請，希望老師、領導給予批準！
致此。
敬禮！
申請人：xxx。
xxxx年xx月xx日。
大學留級申請書家長篇二
尊敬的學校領導：
我叫xx，我今年下半年讀大三，但是我大二下學期由于逃課，學業(yè)掛了5科，后來補考還是有3科要沒過，馬上要什大三了，但是大三的課程很緊，而且大三下學期要重修大二的課程，恐怕趕不上，所以我想申請大二留級，重新學習大二的知識，鞏固基礎，請領導給我這次機會，我一定會好好學習，不會再逃課。
致此。
敬禮！
xxx。
20xx年xx月xx日。
大學留級申請書家長篇三
尊敬的學校領導：
您好！
我是xx級xx系xx班的學生xx。現(xiàn)在在讀大三，因家庭以及個人原因，由于本人性格有些內向，好奇心很強，大二為了減輕壓力，開始迷戀游戲，不能好好上課，于是學習成績直線下降，學習成績多數不及格，掛科過多，特向學校申請留級。
過去的兩年中，我浪費了許多寶貴的學習時間，對此，我后悔不已。但是，請領導相信，從現(xiàn)在開始，我一定刻苦奮斗，竭盡全力的在學習中取得好的成績，絕不辜負學校領導、老師和父母的期望，保證以后不掛科，請您們看我今后的行動吧。
懇請領導批準！感謝學校能給我一次重新學習的機會。
致此。
敬禮！
申請人：xx。
xxxx年xx月xx日。
大學留級申請書家長篇四
尊敬的學校領導：
您好！
我是xx級xx系xx班的學生xx。現(xiàn)在在讀大三，因家庭以及個人原因，由于本人性格有些內向，好奇心很強，大二為了減輕壓力，開始迷戀游戲，不能好好上課，于是學習成績直線下降，學習成績多數不及格，掛科過多，特向學校申請留級。過去的兩年中，我浪費了許多寶貴的學習時間，對此，我后悔不已。但是，請領導相信，從現(xiàn)在開始，我一定刻苦奮斗，竭盡全力的在學習中取得好的'成績，絕不辜負學校領導、老師和父母的期望，保證以后不掛科，請您們看我今后的行動吧。懇請領導批準！感謝學校能給我一次重新學習的機會。
此致
敬禮！
申請人：xx。
xxxx年xx月xx日。
大學留級申請書家長篇五
尊敬的學校領導：
我叫xx，我今年下半年讀大三，但是我大二下學期由于逃課，學業(yè)掛了5科，后來補考還是有3科要沒過，馬上要什大三了，但是大三的'課程很緊，而且大三下學期要重修大二的課程，恐怕趕不上，所以我想申請大二留級，重新學習大二的知識，鞏固基礎，請領導給我這次機會，我一定會好好學習，不會再逃課。
此致
敬禮！
申請人：xx。
xxxx年xx月xx日。
大學留級申請書家長篇六
尊敬的領導：
本人xxx，現(xiàn)就讀于xx學院20xx級xx班，在大學期間因家里出現(xiàn)困難，曾一度無心學習，導致學業(yè)成績很不理想，曾有多科補考情況，雖然有個別科目已經補考通過，然后但還有兩科重修，學習壓力巨大，特別是現(xiàn)在又要面對明年六月份的下點實習，自己精神出現(xiàn)了恍惚。自己認為大學期間是人生中學習最寶貴的時候，所有為了彌補之前的`過失，爭取更多的學習時間，學習更多的內容，也為了謀取更好的就業(yè)基礎，所以本人提出留級申請，希望老師、領導給予批準！
此致
敬禮！
申請人：xx。
xxxx年xx月xx日。
大學留級申請書家長篇七
尊敬的領導：
本人王xx，現(xiàn)就讀于xx學院20xx級xx班，在大學期間因家里出現(xiàn)困難，曾一度無心學習，導致學業(yè)成績很不理想，曾有多科補考情況，雖然有個別科目已經補考通過，但還有兩科重修，學習壓力巨大，特別是現(xiàn)在又要面對明年六月份的下點實習，自己精神出現(xiàn)了恍惚。自己認為大學期間是人生中學習最寶貴的時候，所有為了彌補之前的過失，爭取更多的學習時間，學習更多的內容，也為了謀取更好的就業(yè)基礎，所以本人提出留級申請，希望老師、領導給予批準！
致此。
敬禮！
xxx。
20xx年xx月xx日。
大學留級申請書家長篇八
尊敬的各位老師及校領導：
本人是×××學生×××，(學號××××××)現(xiàn)申請休學，為期一年希望學校予以批準。
回想至今為止的在校生活，有收獲，也有一些不甘。收獲了善良簡單的朋友們，還有隨和可親的老師們，以及在校學習帶給我的充實感。另一種意義上，大學也是自己的，如何度過大學生活也取決于每個人自己。我不希望沒有目標，并且沒有認清自己，就茫茫然然的度過這寶貴的三年，這樣對我的青春來說也算是一種損失。
休學的一年里，我會繼續(xù)學習專業(yè)知識，將家庭的事情處理好，實現(xiàn)自我獨立，并且能為家里盡自己的力量。我也明白了要不斷的學習，學校就是一片很好的土壤，能為我們營造最好的環(huán)境。
此致
敬禮!
申請人：
日期：
將本文的word文檔下載到電腦，方便收藏和打印。
大學留級申請書家長篇九
學院領導們：
您們好！
本人因為個人原因而無法做到心安理得的繼續(xù)學業(yè)，我退學的決定是經過深思熟慮的。另一方面通過其他途徑恰好有一個很好的就業(yè)機會，我希望到社會上尋找我需要學習的知識，于是提出退學申請，我覺得在工作中學習實際操作的知識對我更重要。
每個人都希望自己成功，我也如此。我的退學不是意氣用事，也不是一時心血來潮，而是建立在先行的教育體制必將向終身教育和素質教育轉變這一趨勢的基礎上的、經過反復思考的結果。盡管我個人付出的代價很大，但我毫無怨言！我退學的壓力之大是可想而知的，來自世俗的、前途的等各種壓力一齊向我襲來。但我也不能將抑郁終生。經協(xié)商父母也同意和支持我的這個退學決定，更是我反復考慮的結果，非常感謝一起相處日子里老師和同學對我的關心和幫助，但本人確實無法繼續(xù)完成學業(yè)，所以我在此申請退學。
申請人：xxx。
家長簽名：xxx。
20xx年xx月xx日。
大學留級申請書家長篇十
尊敬的領導:。
我是________的學生(學籍號為____________)，因____________，根據____________的規(guī)定，我申請休學，期限為____年，自____年____月____日至____年____月____日。請予批準。
此致
敬禮!
xxx。
xxxx年xx月xx日。
大學留級申請書家長篇十一
尊敬的老師：
你好！我叫xxx，是本校xx系xxx班學生。
因最近情緒煩躁，頹廢，不能靜下心在校繼續(xù)學習。在自我的學習中，感覺到前所未有的迷茫，想到外面體驗一下生活。故向學校申請休學一段時光，期望能獲你的批準。
以前，從明白思考自我前途的時候，我選取了上學。然而在日新月異的變革中，在校畢業(yè)后的就業(yè)問題是每個在校學子的一塊心病。我想的很多、很久，感覺自我的命運由自我把握，真想出學校大門改變自我一下，即使改變后仍沒結果，我則問心無愧！
多謝學校這一年的培養(yǎng)！
此致
敬禮！
申請人：
申請日期：
大學留級申請書家長篇十二
尊敬的領導：
由于本人的身體原因,無法進行正常的學習生活。雖然舍不得離開親愛的老師和同學們,但是因為疾病的原因不得不離開,所以,寫了這份高中休學申請書,進行為期一年的修養(yǎng),等身體好轉之后,再回到學校進行系統(tǒng)的學習,希望領導批準!
此致
敬禮
申請人：×××。
日期：××××年××月××日
大學留級申請書家長篇十三
校領導，老師：
本人系高x年級x班學生xxx家長。茲因xxx身患某某疾病，身體虛弱，不能堅持正常的學習。為今后的學習、工作、生活所慮。醫(yī)生建議休息一年。
特此提出休學申請，請學校予以批準同意。
某某醫(yī)院證明。
申請人家長意見：父：
母：
申請時間：年月日。
申請人本人：
申請時間：年月日。
一個厭學的少年，再讓他強打精神坐在教室里聽課，回家寫作業(yè)，這幾乎相當于凌遲。因為一旦厭學，就是完全地喪失了對于學習的興趣。兒童少年是憑借興趣的吸引追逐知識的，一旦興趣不在，他們的腳步就踟躕了。
這種厭學情緒的滋長每天都在發(fā)生，積累到一定的時候，必然就會突破底線，不上學了。這個積累過程，長則一年半載，短則三五天就徹底崩潰了。
從父母老師看來，不上學要休學的孩子是懶惰是抗拒，其實，從心理發(fā)展的層面看問題，是孩子們面對高壓發(fā)出的防衛(wèi)措施，是合理處理師生矛盾的最為有效的辦法。
從厭學到崩潰，再到休學，突破底線的一定必然有某種有形的或者無形力量的促成。有形的是和同學沖突了，失戀了，是被老師勒令回家反省了……不管肇因是什么，一旦孩子提出來不上學了，一定是身心的的挫傷。很多時候，心理的沉重打擊，會導致身體機能的損害，最常見的是腸胃的不正常，此外就是內分泌的異常，更有心臟肝臟的損害。
讀書讀不動了，不上學了，這在心理層面是一次自信心的徹底崩潰。從心理損害的角度看，就是一個重傷員。對于重傷員，還能堅守崗位嗎？即使不送醫(yī)院治療，至少應該臥床休息。問題是，這些身心不適是不被父母理解的.。因此，幾乎所有的父母都會將孩子的無法堅持上學讀書看成是孩子的惰性和墮落。
父母幾乎沒有慧眼，很少有人能看到，其實休學是孩子自我保護的開始，也是打碎重來重塑自我的重生開始。
厭學積累導致的休學，一般是這個學期后面的學習就斷裂了。復學也是來期的事情。但是，我們現(xiàn)在休學的孩子復學，基本都有一年甚至兩年的掙扎鬧騰，這又是為什么？”
因為父母的焦慮失衡和崩潰，因為父母盲目求助，勸導矯正的盲動，給休學的孩子不斷地添加傷害，延誤了孩子修復自我的過程。
比如父母到處傾訴，親友團的勸導圍攻，甚至封閉式學校的矯正，心理醫(yī)生的診斷治療……一位父親說：“我急?。∫悄芙o她換心換肺，我情愿開腸破肚一回，把我的全部給她?！边@是因為，孩子休學就像地震，把這個家的秩序完全打亂了。父母的虛榮心這時候是徹底被摧毀，父母覺得自己見不得人了。
往往是，孩子的自信其實沒有崩頹，父母的自信卻垮塌了。
其實父母不知道，孩子一旦說出來休學，他或者她，已經是思前想后都考慮好了。休學對于孩子來說，完全不會考慮學業(yè)難續(xù)，也完全不會去考慮學歷對自己就業(yè)的影響，唯一難舍的，其實還是那個說不上有多么喜愛，但絕對難以割舍的班級團隊。所以，我們對休學少年的父母所做的工作，不是說服孩子放棄休學，繼續(xù)學業(yè)，而是說服父母要接受這個現(xiàn)實。在孩子休學的時間里，必須做到：
受：接受這個現(xiàn)實；
熬：要有一顆熬的心，好孩子不是夸出來的，是熬出來的，其實，在熬的過程中，我們也能明顯地看到孩子的轉化。
大學留級申請書家長篇十四
本人__________，系______年級______班學生。由于______________________________原因，經家長同意，申請退學。自退學即日起，自己的學習和安全等一切情況與學校無關，由本人家長和本人自行負責。特此申請，望批準為感！
申請人：xxx。
家長簽名：xxx。
20xx年xx月xx日。
大學留級申請書家長篇一
尊敬的領導：
本人xxx，現(xiàn)就讀于xx學院20xx級xx班，在大學期間因家里出現(xiàn)困難，曾一度無心學習，導致學業(yè)成績很不理想，曾有多科補考情況，雖然有個別科目已經補考通過，然后但還有兩科重修，學習壓力巨大，特別是現(xiàn)在又要面對明年六月份的下點實習，自己精神出現(xiàn)了恍惚。自己認為大學期間是人生中學習最寶貴的時候，所有為了彌補之前的過失，爭取更多的學習時間，學習更多的內容，也為了謀取更好的就業(yè)基礎，所以本人提出留級申請，希望老師、領導給予批準！
致此。
敬禮！
申請人：xxx。
xxxx年xx月xx日。
大學留級申請書家長篇二
尊敬的學校領導：
我叫xx，我今年下半年讀大三，但是我大二下學期由于逃課，學業(yè)掛了5科，后來補考還是有3科要沒過，馬上要什大三了，但是大三的課程很緊，而且大三下學期要重修大二的課程，恐怕趕不上，所以我想申請大二留級，重新學習大二的知識，鞏固基礎，請領導給我這次機會，我一定會好好學習，不會再逃課。
致此。
敬禮！
xxx。
20xx年xx月xx日。
大學留級申請書家長篇三
尊敬的學校領導：
您好！
我是xx級xx系xx班的學生xx。現(xiàn)在在讀大三，因家庭以及個人原因，由于本人性格有些內向，好奇心很強，大二為了減輕壓力，開始迷戀游戲，不能好好上課，于是學習成績直線下降，學習成績多數不及格，掛科過多，特向學校申請留級。
過去的兩年中，我浪費了許多寶貴的學習時間，對此，我后悔不已。但是，請領導相信，從現(xiàn)在開始，我一定刻苦奮斗，竭盡全力的在學習中取得好的成績，絕不辜負學校領導、老師和父母的期望，保證以后不掛科，請您們看我今后的行動吧。
懇請領導批準！感謝學校能給我一次重新學習的機會。
致此。
敬禮！
申請人：xx。
xxxx年xx月xx日。
大學留級申請書家長篇四
尊敬的學校領導：
您好！
我是xx級xx系xx班的學生xx。現(xiàn)在在讀大三，因家庭以及個人原因，由于本人性格有些內向，好奇心很強，大二為了減輕壓力，開始迷戀游戲，不能好好上課，于是學習成績直線下降，學習成績多數不及格，掛科過多，特向學校申請留級。過去的兩年中，我浪費了許多寶貴的學習時間，對此，我后悔不已。但是，請領導相信，從現(xiàn)在開始，我一定刻苦奮斗，竭盡全力的在學習中取得好的'成績，絕不辜負學校領導、老師和父母的期望，保證以后不掛科，請您們看我今后的行動吧。懇請領導批準！感謝學校能給我一次重新學習的機會。
此致
敬禮！
申請人：xx。
xxxx年xx月xx日。
大學留級申請書家長篇五
尊敬的學校領導：
我叫xx，我今年下半年讀大三，但是我大二下學期由于逃課，學業(yè)掛了5科，后來補考還是有3科要沒過，馬上要什大三了，但是大三的'課程很緊，而且大三下學期要重修大二的課程，恐怕趕不上，所以我想申請大二留級，重新學習大二的知識，鞏固基礎，請領導給我這次機會，我一定會好好學習，不會再逃課。
此致
敬禮！
申請人：xx。
xxxx年xx月xx日。
大學留級申請書家長篇六
尊敬的領導：
本人xxx，現(xiàn)就讀于xx學院20xx級xx班，在大學期間因家里出現(xiàn)困難，曾一度無心學習，導致學業(yè)成績很不理想，曾有多科補考情況，雖然有個別科目已經補考通過，然后但還有兩科重修，學習壓力巨大，特別是現(xiàn)在又要面對明年六月份的下點實習，自己精神出現(xiàn)了恍惚。自己認為大學期間是人生中學習最寶貴的時候，所有為了彌補之前的`過失，爭取更多的學習時間，學習更多的內容，也為了謀取更好的就業(yè)基礎，所以本人提出留級申請，希望老師、領導給予批準！
此致
敬禮！
申請人：xx。
xxxx年xx月xx日。
大學留級申請書家長篇七
尊敬的領導：
本人王xx，現(xiàn)就讀于xx學院20xx級xx班，在大學期間因家里出現(xiàn)困難，曾一度無心學習，導致學業(yè)成績很不理想，曾有多科補考情況，雖然有個別科目已經補考通過，但還有兩科重修，學習壓力巨大，特別是現(xiàn)在又要面對明年六月份的下點實習，自己精神出現(xiàn)了恍惚。自己認為大學期間是人生中學習最寶貴的時候，所有為了彌補之前的過失，爭取更多的學習時間，學習更多的內容，也為了謀取更好的就業(yè)基礎，所以本人提出留級申請，希望老師、領導給予批準！
致此。
敬禮！
xxx。
20xx年xx月xx日。
大學留級申請書家長篇八
尊敬的各位老師及校領導：
本人是×××學生×××，(學號××××××)現(xiàn)申請休學，為期一年希望學校予以批準。
回想至今為止的在校生活，有收獲，也有一些不甘。收獲了善良簡單的朋友們，還有隨和可親的老師們，以及在校學習帶給我的充實感。另一種意義上，大學也是自己的，如何度過大學生活也取決于每個人自己。我不希望沒有目標，并且沒有認清自己，就茫茫然然的度過這寶貴的三年，這樣對我的青春來說也算是一種損失。
休學的一年里，我會繼續(xù)學習專業(yè)知識，將家庭的事情處理好，實現(xiàn)自我獨立，并且能為家里盡自己的力量。我也明白了要不斷的學習，學校就是一片很好的土壤，能為我們營造最好的環(huán)境。
此致
敬禮!
申請人：
日期：
將本文的word文檔下載到電腦，方便收藏和打印。
大學留級申請書家長篇九
學院領導們：
您們好！
本人因為個人原因而無法做到心安理得的繼續(xù)學業(yè)，我退學的決定是經過深思熟慮的。另一方面通過其他途徑恰好有一個很好的就業(yè)機會，我希望到社會上尋找我需要學習的知識，于是提出退學申請，我覺得在工作中學習實際操作的知識對我更重要。
每個人都希望自己成功，我也如此。我的退學不是意氣用事，也不是一時心血來潮，而是建立在先行的教育體制必將向終身教育和素質教育轉變這一趨勢的基礎上的、經過反復思考的結果。盡管我個人付出的代價很大，但我毫無怨言！我退學的壓力之大是可想而知的，來自世俗的、前途的等各種壓力一齊向我襲來。但我也不能將抑郁終生。經協(xié)商父母也同意和支持我的這個退學決定，更是我反復考慮的結果，非常感謝一起相處日子里老師和同學對我的關心和幫助，但本人確實無法繼續(xù)完成學業(yè)，所以我在此申請退學。
申請人：xxx。
家長簽名：xxx。
20xx年xx月xx日。
大學留級申請書家長篇十
尊敬的領導:。
我是________的學生(學籍號為____________)，因____________，根據____________的規(guī)定，我申請休學，期限為____年，自____年____月____日至____年____月____日。請予批準。
此致
敬禮!
xxx。
xxxx年xx月xx日。
大學留級申請書家長篇十一
尊敬的老師：
你好！我叫xxx，是本校xx系xxx班學生。
因最近情緒煩躁，頹廢，不能靜下心在校繼續(xù)學習。在自我的學習中，感覺到前所未有的迷茫，想到外面體驗一下生活。故向學校申請休學一段時光，期望能獲你的批準。
以前，從明白思考自我前途的時候，我選取了上學。然而在日新月異的變革中，在校畢業(yè)后的就業(yè)問題是每個在校學子的一塊心病。我想的很多、很久，感覺自我的命運由自我把握，真想出學校大門改變自我一下，即使改變后仍沒結果，我則問心無愧！
多謝學校這一年的培養(yǎng)！
此致
敬禮！
申請人：
申請日期：
大學留級申請書家長篇十二
尊敬的領導：
由于本人的身體原因,無法進行正常的學習生活。雖然舍不得離開親愛的老師和同學們,但是因為疾病的原因不得不離開,所以,寫了這份高中休學申請書,進行為期一年的修養(yǎng),等身體好轉之后,再回到學校進行系統(tǒng)的學習,希望領導批準!
此致
敬禮
申請人：×××。
日期：××××年××月××日
大學留級申請書家長篇十三
校領導，老師：
本人系高x年級x班學生xxx家長。茲因xxx身患某某疾病，身體虛弱，不能堅持正常的學習。為今后的學習、工作、生活所慮。醫(yī)生建議休息一年。
特此提出休學申請，請學校予以批準同意。
某某醫(yī)院證明。
申請人家長意見：父：
母：
申請時間：年月日。
申請人本人：
申請時間：年月日。
一個厭學的少年，再讓他強打精神坐在教室里聽課，回家寫作業(yè)，這幾乎相當于凌遲。因為一旦厭學，就是完全地喪失了對于學習的興趣。兒童少年是憑借興趣的吸引追逐知識的，一旦興趣不在，他們的腳步就踟躕了。
這種厭學情緒的滋長每天都在發(fā)生，積累到一定的時候，必然就會突破底線，不上學了。這個積累過程，長則一年半載，短則三五天就徹底崩潰了。
從父母老師看來，不上學要休學的孩子是懶惰是抗拒，其實，從心理發(fā)展的層面看問題，是孩子們面對高壓發(fā)出的防衛(wèi)措施，是合理處理師生矛盾的最為有效的辦法。
從厭學到崩潰，再到休學，突破底線的一定必然有某種有形的或者無形力量的促成。有形的是和同學沖突了，失戀了，是被老師勒令回家反省了……不管肇因是什么，一旦孩子提出來不上學了，一定是身心的的挫傷。很多時候，心理的沉重打擊，會導致身體機能的損害，最常見的是腸胃的不正常，此外就是內分泌的異常，更有心臟肝臟的損害。
讀書讀不動了，不上學了，這在心理層面是一次自信心的徹底崩潰。從心理損害的角度看，就是一個重傷員。對于重傷員，還能堅守崗位嗎？即使不送醫(yī)院治療，至少應該臥床休息。問題是，這些身心不適是不被父母理解的.。因此，幾乎所有的父母都會將孩子的無法堅持上學讀書看成是孩子的惰性和墮落。
父母幾乎沒有慧眼，很少有人能看到，其實休學是孩子自我保護的開始，也是打碎重來重塑自我的重生開始。
厭學積累導致的休學，一般是這個學期后面的學習就斷裂了。復學也是來期的事情。但是，我們現(xiàn)在休學的孩子復學，基本都有一年甚至兩年的掙扎鬧騰，這又是為什么？”
因為父母的焦慮失衡和崩潰，因為父母盲目求助，勸導矯正的盲動，給休學的孩子不斷地添加傷害，延誤了孩子修復自我的過程。
比如父母到處傾訴，親友團的勸導圍攻，甚至封閉式學校的矯正，心理醫(yī)生的診斷治療……一位父親說：“我急?。∫悄芙o她換心換肺，我情愿開腸破肚一回，把我的全部給她?！边@是因為，孩子休學就像地震，把這個家的秩序完全打亂了。父母的虛榮心這時候是徹底被摧毀，父母覺得自己見不得人了。
往往是，孩子的自信其實沒有崩頹，父母的自信卻垮塌了。
其實父母不知道，孩子一旦說出來休學，他或者她，已經是思前想后都考慮好了。休學對于孩子來說，完全不會考慮學業(yè)難續(xù)，也完全不會去考慮學歷對自己就業(yè)的影響，唯一難舍的，其實還是那個說不上有多么喜愛，但絕對難以割舍的班級團隊。所以，我們對休學少年的父母所做的工作，不是說服孩子放棄休學，繼續(xù)學業(yè)，而是說服父母要接受這個現(xiàn)實。在孩子休學的時間里，必須做到：
受：接受這個現(xiàn)實；
熬：要有一顆熬的心，好孩子不是夸出來的，是熬出來的，其實，在熬的過程中，我們也能明顯地看到孩子的轉化。
大學留級申請書家長篇十四
本人__________，系______年級______班學生。由于______________________________原因，經家長同意，申請退學。自退學即日起，自己的學習和安全等一切情況與學校無關，由本人家長和本人自行負責。特此申請，望批準為感！
申請人：xxx。
家長簽名：xxx。
20xx年xx月xx日。