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養(yǎng)老機構(gòu)調(diào)研報告篇一
訥河市民政局:。
根據(jù)《養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)管理辦法》規(guī)定,特向貴局申請籌辦“吾之愛養(yǎng)老院”(機構(gòu)名稱),請批準(zhǔn)。申請人保證所填內(nèi)容和提交材料真實、合法,并承擔(dān)法律責(zé)任。
此致
敬禮!
申請人。
20__年_月_日。
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養(yǎng)老機構(gòu)調(diào)研報告篇二
隨著我市人口老齡化趨勢日益加劇,養(yǎng)老服務(wù)已成為一個突出的社會問題,如何加強養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)成為社會廣泛關(guān)注的民生大事。9月中旬,由市政協(xié)葉樂安副主席牽頭組成專題調(diào)研組,就我市養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)與管理情況開展了為期2個月的調(diào)查研究。調(diào)研組通過實地察看、座談和學(xué)習(xí)考察等方式,了解相關(guān)情況和收集數(shù)據(jù)。現(xiàn)將調(diào)研情況報告如下:
我市于進(jìn)入人口老齡化城市行列,近年來老齡人口呈現(xiàn)出增長快、壽齡高、空巢多等特點。據(jù)統(tǒng)計,截至底,全市60周歲以上老年人為18.36萬人,占全市總?cè)丝诘?4.37%。我市老年人口以年均4%的速度增長,預(yù)計到20xx年將達(dá)到19.8萬人。隨著我市人口老齡化趨勢日益加劇,老年人生活照料、醫(yī)療健康、精神文化等養(yǎng)老服務(wù)需求日益增長,養(yǎng)老服務(wù)問題日趨嚴(yán)峻。
近年來,市委、市政府重視養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的發(fā)展,不斷完善養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè),加大對養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)建設(shè)的支持力度。目前,我市共有養(yǎng)老機構(gòu)22家,其中鎮(zhèn)(街)敬老院20家,國辦社會福利院1家(市社會福利中心),合法民辦養(yǎng)老院1家。共擁有養(yǎng)老床位2731張,占老年人口總數(shù)的1.5%;較好地解決了500多名農(nóng)村五保對象的集中供養(yǎng)問題,其中城鎮(zhèn)“三無”和農(nóng)村五保集中供養(yǎng)率分別達(dá)到100%和99.65%。同時引導(dǎo)社會力量參與養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè),興樂集團(tuán)投資5000萬建設(shè)溫州市首家高端養(yǎng)老機構(gòu)——余霞樂園,20建成后無償捐贈給市慈善總會。民辦養(yǎng)老機構(gòu)翁垟頤和老年公寓、北白象頤養(yǎng)老年公寓也已建成運行。
(一)缺少科學(xué)規(guī)劃。目前,我市尚沒有一個養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)發(fā)展總體規(guī)劃,對市、鎮(zhèn)(街道)、社區(qū)(村)三級養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的合理設(shè)置布局,以及在數(shù)量、規(guī)模上的標(biāo)準(zhǔn)都沒有明確,使得養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)發(fā)展在一定程度上存在著主觀隨意性,也導(dǎo)致了養(yǎng)老機構(gòu)的用地?zé)o法得到保證。此外,由于養(yǎng)老機構(gòu)未能像學(xué)校、幼兒園、菜場等納入小區(qū)建設(shè)的配套規(guī)劃之中,使得養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)缺乏剛性規(guī)定,造成養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足需求。
(二)資源投入不足。一是政府資金投入不足。我市養(yǎng)老公共服務(wù)事業(yè)發(fā)展的費用投入在社會事業(yè)發(fā)展支出中所占比例偏低。20xx年市財政投入到社會養(yǎng)老事業(yè)的經(jīng)費僅為386萬元,其中用于農(nóng)村五保老人和城鎮(zhèn)“三無”對象集中供養(yǎng)的經(jīng)費310萬元,鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院建設(shè)經(jīng)費76萬元。對民辦社會養(yǎng)老機構(gòu)的投入和補助幾乎沒有,如運營資助、投資獎勵、從業(yè)人員培訓(xùn)獎勵、貸款貼息補助等,均沒有落實到位。二是用地保障不足。新建民辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)受到規(guī)劃、土地等政策的制約,土地指標(biāo)難以落實。政府部門沒有按照《浙江省人民政府關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實施意見》(浙政發(fā)〔〕13號)規(guī)定預(yù)留、落實年度建設(shè)用地指標(biāo),新建養(yǎng)老機構(gòu)落地難。三是優(yōu)惠政策不到位。20xx年溫州市委、市政府下發(fā)的《關(guān)于鼓勵社會力量興辦養(yǎng)老機構(gòu)的若干意見》“1+5”文件制定了相應(yīng)的優(yōu)惠措施,但我市沒有出臺配套文件,養(yǎng)老機構(gòu)在用水、用電、用氣(燃料、燃?xì)?、通信、有線(數(shù)字)電視優(yōu)惠等扶持政策落實不到位。同時養(yǎng)老機構(gòu)本應(yīng)享受的各項稅費優(yōu)惠難以到位,大大挫傷了民辦養(yǎng)老機構(gòu)的積極性。
(三)監(jiān)管服務(wù)缺位。一是管理標(biāo)準(zhǔn)缺乏。我市尚未制定符合我市實際的養(yǎng)老機構(gòu)管理標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)管理規(guī)范,對養(yǎng)老機構(gòu)的建設(shè)和服務(wù)運營缺乏一套完整的準(zhǔn)入、監(jiān)控、管理標(biāo)準(zhǔn)和體系,在行業(yè)指導(dǎo)、接受監(jiān)督和行業(yè)自律上非常欠缺。二是日常監(jiān)管不到位。我市現(xiàn)有的一些民辦養(yǎng)老院硬件條件不達(dá)標(biāo),消防安全不合格,無證經(jīng)營現(xiàn)象較普遍。如在大荊鎮(zhèn)一些小規(guī)模、小作坊式的家庭養(yǎng)老院,消防不達(dá)標(biāo),安全隱患嚴(yán)重。民政、消防等有關(guān)部門由于執(zhí)法力量不足,未能進(jìn)行必要的日常監(jiān)管服務(wù)和指導(dǎo)。三是審批手續(xù)辦理緩慢。利用閑置房屋以租賃等形式舉辦的養(yǎng)老機構(gòu),由于房產(chǎn)功能的變更,補辦審批手續(xù)辦理緩慢,住建、消防、發(fā)改、環(huán)保等部門協(xié)調(diào)配合不夠,導(dǎo)致養(yǎng)老機構(gòu)審批手續(xù)很難落實。
(四)隊伍建設(shè)落后。一是從業(yè)人數(shù)匱乏。我市各類養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)供養(yǎng)老年人多人,而現(xiàn)有的工作人員不足300人,供養(yǎng)人數(shù)與工作人員數(shù)約為7:1,遠(yuǎn)不能滿足老年人特別是失能老人的服務(wù)需求。養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)專業(yè)護(hù)理人員缺乏,特別是鎮(zhèn)(街)敬老院未能按規(guī)配備養(yǎng)老護(hù)理員,專業(yè)服務(wù)人員嚴(yán)重短缺。二是專業(yè)素質(zhì)不高。養(yǎng)老機構(gòu)為降低運行成本,聘請的大部分工作人員、護(hù)工都是年齡偏大、沒有接受專業(yè)服務(wù)培訓(xùn)的農(nóng)村婦女,大多負(fù)責(zé)買菜、燒飯和打掃衛(wèi)生等工作,只能對老年人進(jìn)行最基本的生活照料。三是工資待遇偏低。社會養(yǎng)老服務(wù)人員待遇總體偏低,大部分工作人員工資待遇沒有達(dá)到我市最低工資標(biāo)準(zhǔn),也沒有參加各種保險,工作積極性普遍不高,難以提供專業(yè)化的服務(wù)。
(一)強化政府主導(dǎo),加強養(yǎng)老機構(gòu)規(guī)劃和組織體系建設(shè)。
一是加強規(guī)劃引導(dǎo)。根據(jù)我市老年人口發(fā)展速度和養(yǎng)老服務(wù)需求狀況,加快制訂落實養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)總體發(fā)展規(guī)劃和養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布點規(guī)劃,將各類養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)布局納入市政基礎(chǔ)設(shè)施統(tǒng)一規(guī)劃,科學(xué)統(tǒng)籌安排養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè),合理配套各類資源,實現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)資源優(yōu)化配置,為未來養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展預(yù)留空間。
二是健全組織體系。構(gòu)建相應(yīng)的養(yǎng)老服務(wù)平臺,建立具有組織、協(xié)調(diào)、指導(dǎo)、服務(wù)、培訓(xùn)等功能的社會養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心,完善市、鎮(zhèn)(街)、社區(qū)(村)三級網(wǎng)絡(luò),強化對全市養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的管理和指導(dǎo)。加快出臺和完善我市的各項養(yǎng)老服務(wù)政策措施,明確目標(biāo)、要求、任務(wù)、扶持政策等。
三是加大政府投入。市政府要加大對養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展的投入,將社會養(yǎng)老服務(wù)所需經(jīng)費列入財政預(yù)算,建立與人口老齡化和養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展需求相適應(yīng)的財政投入的穩(wěn)定增長機制。設(shè)立專項發(fā)展資金,積極支持鎮(zhèn)(街)福利院改擴建項目建設(shè)。加大對公辦養(yǎng)老機構(gòu)特別是農(nóng)村敬老院的資金支持力度,抓好硬件改造,改善環(huán)境,提升服務(wù)水平。
(二)加大扶持力度,加快民辦養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)步伐。
一是落實配套補貼。對符合建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、運營規(guī)范、合法登記的非營利性民辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu),在省財政按照核定的床位數(shù)給予補助的基礎(chǔ)上,按照省政府文件要求由市財政再給予配套補助到位。實施養(yǎng)老服務(wù)補貼制度。做好對于重點項目一次性獎勵,新增護(hù)理型床位補助,收住本市戶籍失能、半失能老年人運營資助,從業(yè)人員培訓(xùn)獎勵,貸款貼息等。
二是落實優(yōu)惠政策。認(rèn)真落實國家、省、溫州市對養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的稅費扶持和融資優(yōu)惠政策,對養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)提供的養(yǎng)老服務(wù)免征營業(yè)稅,對非營利性養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)免征企業(yè)所得稅和自用房產(chǎn)、土地的房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅。同時,加大資源供給政策扶持,對社會力量參與養(yǎng)老服務(wù)事業(yè),要在土地規(guī)劃、稅費優(yōu)惠、財政補獎、投資權(quán)益、金融信貸、收費價格等方面進(jìn)一步給予政策扶持。
三是落實土地指標(biāo)。市政府要根據(jù)省政府《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實施意見》要求規(guī)劃養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)置,預(yù)留和落實年度建設(shè)用地指標(biāo),切實落實養(yǎng)老服務(wù)業(yè)建設(shè)用地指標(biāo)單列要求,對納入規(guī)范建設(shè)的非營利性養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)建設(shè)用地應(yīng)當(dāng)采取行政劃撥的方式供地,并優(yōu)先予以保障。
(三)加強服務(wù)管理,推動養(yǎng)老機構(gòu)規(guī)范發(fā)展。
一是健全管理制度。出臺我市城鄉(xiāng)養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)管理辦法、養(yǎng)老機構(gòu)管理和服務(wù)基本標(biāo)準(zhǔn)等相關(guān)行業(yè)指導(dǎo)性文件,建立健全養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系。完善包括機構(gòu)質(zhì)量要求、發(fā)展規(guī)劃、服務(wù)管理、人事管理、安全管理、捐贈管理以及民主管理等配套管理制度。加快研究制定養(yǎng)老機構(gòu)人身意外傷害事故的保險和處理辦法,為保護(hù)老年人的合法權(quán)益和養(yǎng)老機構(gòu)的利益提供基本依據(jù)。
二是加強分類指導(dǎo)。規(guī)范民辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的管理,對全市范圍內(nèi)養(yǎng)老機構(gòu)進(jìn)行全面排查,協(xié)調(diào)有關(guān)部門對民辦養(yǎng)老機構(gòu)補辦相關(guān)手續(xù)。對有些確實無法取得完備手續(xù)的,在能確保建筑合格、消防、衛(wèi)生安全的前提下,有關(guān)部門要給予協(xié)調(diào)配合,方便辦理相關(guān)手續(xù);對于不符合安全要求且整改無效的,要由養(yǎng)老機構(gòu)所在地鎮(zhèn)(街)牽頭組織有關(guān)部門及時予以取締,同時穩(wěn)妥處置好被撤銷、取締后民辦養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)供養(yǎng)的老人轉(zhuǎn)移安置問題。
三是建立協(xié)調(diào)機制。要建立養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)工作協(xié)調(diào)機構(gòu),制定部門協(xié)調(diào)工作制度,積極整合資源,加強相關(guān)政策銜接,形成工作合力。同時,建立健全部門考核機制,在細(xì)化養(yǎng)老服務(wù)業(yè)主管部門的考核指標(biāo)的基礎(chǔ)上,將土地、規(guī)劃、消防等相關(guān)涉老部門所承擔(dān)的養(yǎng)老工作內(nèi)容列入年度工作目標(biāo)考核,落實責(zé)任。
(四)加強隊伍建設(shè),提高專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)水平。
一是加大培訓(xùn)力度。開展機構(gòu)負(fù)責(zé)人培訓(xùn),提高管理者素質(zhì),增強管理能力;加強專項業(yè)務(wù)培訓(xùn),針對老年人的生理和心理特點,對醫(yī)護(hù)人員、護(hù)工進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn),實行持證上崗、規(guī)范服務(wù),從而實現(xiàn)人性化關(guān)懷和專業(yè)化服務(wù)。
二是提高工資待遇。建立養(yǎng)老機構(gòu)護(hù)理員最低工資保障制度和相適應(yīng)的工資標(biāo)準(zhǔn)和福利待遇,實施護(hù)理員特殊崗位補貼制度,對取得《養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)資格證書》并從事養(yǎng)老護(hù)理崗位的從業(yè)人員,按照不同等級,分別予以補貼。逐步提高養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)管理人員的工資待遇,完善醫(yī)療、養(yǎng)老等基本保障,以解除他們的后顧之憂,保持養(yǎng)老服務(wù)隊伍的穩(wěn)定。
三是培育志愿者隊伍。倡導(dǎo)社會各界志愿者與養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)開展結(jié)對活動,建立起專業(yè)人員與志愿者相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)群體。鼓勵老年人加入到志愿者隊伍中,鼓勵健康老人、低齡老人為高齡老人服務(wù)。努力形成以專業(yè)人員為骨干、服務(wù)從業(yè)人員為主體、志愿者為補充的社會養(yǎng)老服務(wù)隊伍。
養(yǎng)老機構(gòu)調(diào)研報告篇三
在新形勢下,加快建立和完善養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)建設(shè)是我們應(yīng)對人口老齡化的必然選擇,也是落實習(xí)近平總書記在黨的十九大報告中提出的老有所養(yǎng)的目標(biāo)要求。為深入了解養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的建設(shè)發(fā)展情況,筆者與相關(guān)部門一起對甘肅省xx州養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)管理和運行情況進(jìn)行了調(diào)研。
一、基本情況。
截至20xx年底,萬人,占xx州戶籍人口總數(shù)的xx.x%;
xx州已經(jīng)進(jìn)入并將長期處于人口老齡化社會。
近年來,xx州委、州政府高度重視老年人事業(yè)發(fā)展,積極應(yīng)對人口老齡化新要求,將養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)作為保障和改善民生的重要舉措,相繼出臺了《xx州關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實施意見》《xx州關(guān)于全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的實施意見》等政策文件。同時,配套出臺并落實養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立許可、政策性養(yǎng)老機構(gòu)綜合責(zé)任保險,以及基本養(yǎng)老、最低生活保障、養(yǎng)老服務(wù)需求評估、養(yǎng)老機構(gòu)管理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、老年人意外傷害保險等制度,政府部署、部門落實、上下聯(lián)動、相互策應(yīng)的養(yǎng)老服務(wù)政策體系和工作機制逐漸成熟。
有從業(yè)人員共xx人,其中養(yǎng)老護(hù)理人員xx人,經(jīng)培訓(xùn)后持證上崗的有xx人。
(一)公辦養(yǎng)老機構(gòu)管理運行情況。一是社會福利院。xx州有社會福利院xx家,共設(shè)置床位xxx張,配置工作人員xx名,入住老年人xxx人。二是鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院。xx州有鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院xx家,現(xiàn)有工作人員xx人,共設(shè)置床位xxx張,入住特困供養(yǎng)對象xxx人。運轉(zhuǎn)經(jīng)費主要通過省州縣三級福彩公益金資助和縣市政府配套等方式解決。三是管理機制方面。目前投入使能用的公辦養(yǎng)老機構(gòu)全部辦理了養(yǎng)老許可登記和法人登記,建立了崗位職責(zé)、財務(wù)管理、食品衛(wèi)生、消防安全等規(guī)章制度,達(dá)到了規(guī)范化管理運行的要求。
(二)民辦養(yǎng)老機構(gòu)管理運行情況。目前,xx州僅有xx縣xx養(yǎng)老院x家民辦養(yǎng)老機構(gòu),該養(yǎng)老院由xx州愛心慈善協(xié)會舉辦,現(xiàn)有床位xx張,護(hù)理人員x名,入住老人xx名。公建民營方面,夏河縣拉卜楞綜合社會福利中心正在積極開展公建民營試點,委托有資質(zhì)的專業(yè)民間養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)管理運營。
(三)社區(qū)日間照料中心管理運行情況。xx州有社區(qū)日間照料中心xx個,該類機構(gòu)主要為老年人提供相聚交流、互助互娛的場所,以滿足有需求的老年人日間生活照料、休閑娛樂等服務(wù)。目前xx州有xx家社區(qū)日間照料中心在正常運轉(zhuǎn),運營經(jīng)費由縣市福彩公益金解決。
(四)社區(qū)居家養(yǎng)老信息服務(wù)平臺建設(shè)運行情況。州級信息服務(wù)中心和合作市信息服務(wù)平臺已初步搭建完成,目前在線運營的“xxxxx”居家養(yǎng)老信息服務(wù)平臺僅xx鎮(zhèn)xx社區(qū)x家。
三、存在的問題和不足。
(一)養(yǎng)老機構(gòu)管理服務(wù)水平較低,對老年人缺乏吸引力。xx州現(xiàn)有的各級養(yǎng)老機構(gòu)管理服務(wù)水平普遍不高,缺少專業(yè)護(hù)理人員、服務(wù)種類不多、服務(wù)能力不足,不能有效滿足老年人日益增長的多層次、多樣化的養(yǎng)老服務(wù)需求。服務(wù)主要側(cè)重于滿足老年人生活起居、日常護(hù)理等低層次照護(hù),服務(wù)項目單一,僅具備基本保障功能,對失能、半失能老年人照護(hù)缺乏護(hù)理能力,從而導(dǎo)致老人不想來、子女不放心。
(二)社會對養(yǎng)老機構(gòu)的認(rèn)知存在偏差,不同程度影響了老人的入住意愿。受傳統(tǒng)文化觀念和風(fēng)俗習(xí)慣影響,xx州許多人對傳統(tǒng)文化中“孝”的理解存在一些誤區(qū),認(rèn)為“住養(yǎng)老院不是沒有兒女,就是兒女不孝”,特別是一些文化程度不高的老人對養(yǎng)老院有很強的抵觸情緒。有的地方即便是“五?!焙汀叭裏o”老人入住,亦認(rèn)為其親屬無情。根深蒂固的傳統(tǒng)觀念不同程度影響了人們對養(yǎng)老機構(gòu)的一貫印象,導(dǎo)致許多家庭即使是贍養(yǎng)能力已嚴(yán)重弱化或缺失,但為了顧面子,怕人說閑話,也不愿將老人送去機構(gòu)養(yǎng)老。
(三)養(yǎng)老機構(gòu)運營模式單一,社會化程度不高。xx州經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展滯后,自然環(huán)境惡劣,導(dǎo)致養(yǎng)老市場需求不足。養(yǎng)老機構(gòu)以政府兜底為主,民間資本進(jìn)入養(yǎng)老領(lǐng)域的速度遲緩,xx州目前僅有x家民辦養(yǎng)老機構(gòu)和x家公建民營試點。政府各類扶持政策推動社會資本參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的效果未顯現(xiàn)。
(四)養(yǎng)老服務(wù)隊伍結(jié)構(gòu)不合理,專業(yè)人才緊缺。xx州養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)人員基本上都是通過公益性崗位招聘或政府購買服務(wù)等方式臨時聘用的,專業(yè)護(hù)理人才嚴(yán)重短缺。服務(wù)人員隊伍不穩(wěn)定,人員流動性大,普遍存在專業(yè)化程度不高、服務(wù)能力不強、服務(wù)觀念淡薄等問題。
(五)居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展緩慢,不能有效滿足需求。xx州雖已開始探索推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù),在城鄉(xiāng)社區(qū)建立了一批日間照料場所,搭建了一些信息服務(wù)平臺,但受資金短缺、機構(gòu)設(shè)施不完善、服務(wù)市場主體參與積極性不高等因素制約,社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系的職能還不完善,能提供的服務(wù)十分有限,與城鄉(xiāng)老年人日益增長的養(yǎng)老服務(wù)需求之間存在較大差距。
(六)配套保障措施不到位,效益發(fā)揮不理想。近年來,在國家和甘肅省的大力支持下,xx州相繼建成并投入使用了一大批養(yǎng)老機構(gòu),發(fā)揮了托底作用。但受機構(gòu)編制和地方財力限制,個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院處于閑置狀態(tài),無法發(fā)揮應(yīng)有的功用和社會效益。
四、意見建議。
在2017年黨的十九大報告中,習(xí)近平總書記提出“堅持人人盡責(zé)、人人享有,堅守底線、突出重點、完善制度、引導(dǎo)預(yù)期,完善公共服務(wù)體系,保障群眾基本生活,不斷滿足人民日益增長的美好生活需要”的民生工作總要求。就養(yǎng)老服務(wù)來講,新時代xx州養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展應(yīng)該包括以下內(nèi)容。
二是積極探索推進(jìn)旅居養(yǎng)老模式和頤養(yǎng)xx——旅居養(yǎng)老綜合體項目。“十四五”期間,爭取在xx縣xx、xx縣治力關(guān)、xx縣xx新區(qū)新建x個輻射周邊縣市,集醫(yī)、養(yǎng)、游學(xué)、樂等功能為一體的綜合養(yǎng)老機構(gòu),以有效解決養(yǎng)老難的問題。
落實專項運營經(jīng)費,并進(jìn)一步提高州縣留成福彩公益金資助比例,從根本上解決養(yǎng)老機構(gòu)缺人缺經(jīng)費的問題。
(三)提升養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)床位利用率。一是撤并一批有嚴(yán)重安全隱患、床位少于xx張或入住人數(shù)少于xx人的小型敬老院。二是對已建成尚未投入使用的鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院,抓緊落實缺口資金,購置完善服務(wù)設(shè)施和設(shè)備,盡快投入使用。三是充分利用閑置的養(yǎng)老資源,對基礎(chǔ)設(shè)施不達(dá)標(biāo)、短期內(nèi)無人入住的敬老院,進(jìn)行“功能嫁接”,暫時打造為老年活動中心,全面提升現(xiàn)有養(yǎng)老資源的利用率。
(四)積極鼓勵社會力量參與養(yǎng)老服務(wù)。繼續(xù)深化養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域“放管服”改革,降低社會力量興辦養(yǎng)老機構(gòu)在資金、場地、人員等方面準(zhǔn)入門檻,鼓勵公建民營。支持社會力量利用閑置的醫(yī)院、學(xué)校、廠房、商業(yè)設(shè)施、農(nóng)村集體用房以及其他可利用的閑置房屋,興辦家庭化、個性化的托老所等養(yǎng)老機構(gòu)。對符合條件的社會辦養(yǎng)老機構(gòu),及時兌現(xiàn)一次性建設(shè)補貼和床位補貼。
(五)提升居家養(yǎng)老覆蓋面和服務(wù)水平。深入推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”智慧養(yǎng)老,加快搭建覆蓋州縣兩級、互聯(lián)互通、分級管理的“xxxxx”居家養(yǎng)老信息服務(wù)平臺,力爭年底前覆蓋所有縣市。加大社區(qū)日間照料中心、農(nóng)牧村互助幸福院、老年活動中心等城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè),積極培育和鼓勵社區(qū)內(nèi)有資質(zhì)的服務(wù)企業(yè)和組織,充分利用社區(qū)資源,為在社區(qū)內(nèi)居住的老年人提供助餐、助潔、助急、助醫(yī)、學(xué)習(xí)教育、心理關(guān)懷、社會參與等服務(wù),不斷滿足老年人在家及社區(qū)享受多樣化養(yǎng)老服務(wù)的需求。
(六)加大養(yǎng)老服務(wù)政策宣傳推介。充分利用各級各類媒體平臺,加強對《老年人權(quán)益保障法》《農(nóng)村五保供養(yǎng)條例》《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》等法規(guī)政策,以及養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)對象、范圍和內(nèi)容的宣傳,提高公眾知曉度,使確有入住需求的老年人及家屬全面及時掌握供養(yǎng)機構(gòu)情況,適時作出選擇。
養(yǎng)老問題是社會關(guān)注、群眾關(guān)心的重大民生問題,只有不斷提高站位,進(jìn)一步科學(xué)謀劃、各司其職,逐步完善人才、資金等相關(guān)問題,才能推動xx州養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)管理工作提水平、上臺階。
養(yǎng)老機構(gòu)調(diào)研報告篇四
尊老愛幼是中華民族的傳統(tǒng)美德,為弘揚優(yōu)秀傳統(tǒng),努力營造社會和諧的良好氛圍的同時加強自己的道德修養(yǎng),鍛煉自己的社會實踐能力。作為當(dāng)代的青年,我們應(yīng)該有為人民服務(wù)的理想,我決定,在大學(xué)的第一個寒假中參加社會實踐——參加服務(wù)老人的社會實踐,去給予老人呵護(hù)和關(guān)懷。讓自己的寒假假期過得更加豐富和有意義。
這個寒假雖然短暫,但我過得很充實。經(jīng)村委的介紹,我有幸和村上的獨孤老人接觸,并向他們了解了一些生活情況,還帶給他們一些生活用品,最重要的是豐富了他們的精神家園。這次假期社會實踐我以“善用知識,增加社會經(jīng)驗,提高實踐年能力,豐富假期生活”為宗旨,利用假期參加有意義的社會調(diào)查,接觸社會,了解社會,從社會實踐中檢驗自我。在這次實踐過程中,我獲益匪淺。我學(xué)到了在書本上學(xué)不到的知識。
讓我深入生活的每個角落里,真正體會到老人們的生活的艱辛。同時也認(rèn)識到農(nóng)村存在的問題。
由于老人們身體都不是很好,行動也不怎么方便,為他們打掃,整理房間成為了我第一個工作。過程中雖然挺煩挺累的,但看到老人們可愛又可親的臉龐,我又有動力了,而且想想做這些也挺有意思的。在整理房間的時候我發(fā)現(xiàn)以普遍的問題,那就是他們的家都缺少生氣,本來房子就挺舊了,所以就更應(yīng)該裝飾一些東西來使房間里充滿活力和朝氣。這樣老人的生活條件改善了,那么身體狀況也會有所好轉(zhuǎn)的??墒俏遗龅搅艘粋€很棘手的問題,者買東西的錢從哪來啊?于是我思考了一番之后,我準(zhǔn)備去向村委干部商量,向他們要錢。在我娓娓道來之后我順利的拿到了錢并置辦了一些好彩頭的物品以及一些盆栽。老人東夸我們呢!最后我們在村委的幫助下為老人辦了一場精彩的“交談會”,大家都圍著一圈邊吃瓜果點心邊暢所欲言,“會”間還有同學(xué)自愛唱歌表演,真正讓老人感受到我們的愛。
雖然這次實踐我沒有用到我所學(xué)的專業(yè)知識,但增強了我的辦事能力與交往能力,同時也讓我懂得了前來之不易,而且作為子女的人們應(yīng)該多多想想在家的父母親們,要?;丶铱纯?。
在實踐的這段時間里我穿街走巷,接觸了各種各樣的人和事,做著自己計劃好的事。在學(xué)校里也許有老師分配說今天要做什么明天做什么,但這次的實踐中不會有人告訴我這些,我必須要知道什么時候要做什么,而且要自己做,并盡自己最大的努力做到最好。同時也培養(yǎng)了我獨立思考的能力,也鍛煉了我的思維,讓我思想更深一層。
在與老人交談中我了解到他們的很多生活趣事,也知道了他們最需要的不是什么物質(zhì)財富,而是精神上的滿足。從他們身上我還學(xué)到了挺多生活經(jīng)驗和為人處世的方法。同時我也和他們交流了我所學(xué)到的一些知識。
當(dāng)然這次我學(xué)到的更重要的還是如何與他人溝通。一直以來我的口語交際能力東不是很好,與別人對話時不會隨機應(yīng)變,往往會使談話時有冷場,這是非常尷尬的事情。在實踐中我深刻的體會到了這一點,所以我抓住這次機會努力與他人交談,效果真的很不一樣。
通過這次活動,讓我感受到親情的可貴,當(dāng)感觸最深刻的是看望孤寡老人,讓我深深地感到他們需要關(guān)懷需要愛,也許他們脾氣有點壞,也許他們對我愛理不理,也許他們頭腦不清醒,也許他們耳朵不好使,我便耐心地和他們慢慢地說,關(guān)切地問他們的生活狀況,親切地叫他們一聲“爺爺、奶奶”,長時間的孤獨讓他們有一些封閉,要融化這層隔閡需要時間,我們給他們單調(diào)的生活送去一份歡笑、一點溫暖。
養(yǎng)老機構(gòu)調(diào)研報告篇五
為深入了解我市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀,探究加快發(fā)展我市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的有效途徑,市政協(xié)第三調(diào)研組對我市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展情況進(jìn)行了調(diào)研,現(xiàn)將調(diào)研情況報告如下。
一、我市老齡人口及養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展情況。
(一)我市已步入老齡化社會。關(guān)于人口老齡化,國際上通行的標(biāo)準(zhǔn)是當(dāng)一個國家或地區(qū)60歲以上老年人占人口總數(shù)的10%,或者65歲以上老年人占人口總數(shù)的7%,即意味著這個國家或地區(qū)的人口處于老齡化社會。2014年底,我市60歲以上老年人83.86萬,占全市總?cè)丝诘?5.92%(以全市總?cè)丝?26.68萬人計算),我市已步入老齡化社會。
我市人口老齡化呈現(xiàn)四個特點:一是人口快速老齡化。2010年,我市60歲以上老年人69.55萬人,到了2014年就達(dá)到83.86萬,年平均增加2.86萬人。二是老年人口高齡化。我市現(xiàn)80歲以上老人7.87萬人,占老年人口總數(shù)的9.38%。隨著經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展,物質(zhì)生活和醫(yī)療衛(wèi)生保健水平的不斷提高,人均壽命不斷延長,高齡老人還會逐漸增多。三是老年家庭空巢化。年輕人婚后與父母分開住,或轉(zhuǎn)移大城市,農(nóng)村青壯年大量外出打工等,使得老年家庭空巢化問題突出。四是群體結(jié)構(gòu)多元化。老年人口文化層次越來越高,老年人需求越來越廣泛。
(二)我市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展情況。面對老齡化社會的到來,我市積極發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè),以日間照料中心和農(nóng)村互助幸福院建設(shè)為重點,構(gòu)建以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)養(yǎng)老為依托、機構(gòu)養(yǎng)老為支撐的社會養(yǎng)老服務(wù)體系。我市現(xiàn)有城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)628個,其中城市社區(qū)日間照料中心及老年人小飯桌25個,農(nóng)村互助幸福院及養(yǎng)老服務(wù)站603個。公辦養(yǎng)老機構(gòu)44個(包括敬老院16個、光榮院和復(fù)退軍人休療中心9個、公辦老年公寓4個、縣級養(yǎng)老服務(wù)中心10個、縣級社會福利中心5個),民辦養(yǎng)老機構(gòu)13個。養(yǎng)老床位數(shù)已達(dá)到18604張,每千名老年人擁有養(yǎng)老床位數(shù)達(dá)到25.9張。
1.政策扶持,促進(jìn)養(yǎng)老機構(gòu)快速發(fā)展。根據(jù)國務(wù)院出臺的《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》(國發(fā)〔2013〕35號)文件精神,我市在土地使用、信貸支持、補助貼息和政府采購等方面出臺系列政策,加大對民辦養(yǎng)老機構(gòu)、居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)或設(shè)施的扶持改造。其中對民辦養(yǎng)老機構(gòu)的運營補貼,根據(jù)養(yǎng)老機構(gòu)的等級和供養(yǎng)人員的不同,給予30元-80元/人·月(共九檔)的補助。
2.統(tǒng)籌城鄉(xiāng),推動社區(qū)和居家養(yǎng)老服務(wù)協(xié)調(diào)發(fā)展。在城市,主要是興建老年服務(wù)中心和社區(qū)日間照料中心、老年人小飯桌等社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,培育老年社會組織,推進(jìn)日托服務(wù)、餐飲服務(wù)、文體活動服務(wù)和志愿者服務(wù)、互助服務(wù),不斷豐富養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容。在農(nóng)村,主要是依托敬老院和互助幸福院對農(nóng)村留守老人和“空巢”老人進(jìn)行日常生活、文體娛樂和精神慰藉的照護(hù)服務(wù),先后投資2.8億元建設(shè)農(nóng)村中心敬老院11個,區(qū)域敬老院4個,養(yǎng)老床位5300張,集中供養(yǎng)農(nóng)村五保戶1500多人。
3.多方參與,加快養(yǎng)老服務(wù)業(yè)建設(shè)步伐。積極采取公建民營、民辦公助、政府補貼等多種方式興辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu);鼓勵、引導(dǎo)和支持社會力量興建老年公寓、養(yǎng)老院、愛心護(hù)理院等,促進(jìn)各類為老服務(wù)設(shè)施協(xié)調(diào)發(fā)展;遵循管辦分離原則,引入社會力量,推進(jìn)公辦養(yǎng)老機構(gòu)的社會化運作;通過購買服務(wù)、安排公益性崗位、互幫互助、有償服務(wù)等形式,為轄區(qū)老年人提供服務(wù);通過政府贊助經(jīng)費、提供形式,鼓勵和引導(dǎo)家政行業(yè)、醫(yī)護(hù)機構(gòu)、大專院校等專業(yè)性技術(shù)人才組織開展為老志愿者服務(wù)活動。
二、我市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)存在的主要困難和問題。
(一)對發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的認(rèn)識有待進(jìn)一步提高。整個社會對老齡化面臨的嚴(yán)峻形勢尚沒有足夠的認(rèn)識和重視,還沒有把發(fā)展老年服務(wù)業(yè)擺上重要的議事日程。有關(guān)政策落實缺乏剛性措施,有的養(yǎng)老優(yōu)惠政策在實際工作中沒有得到真正落實。群眾對養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的關(guān)注度還不夠高,養(yǎng)老觀念有待轉(zhuǎn)變。
(二)政策落實的力度有待進(jìn)一步加強。2013年國務(wù)院出臺《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》,明確發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)在城市規(guī)劃、土地供應(yīng)、稅收優(yōu)惠、融資補貼、人才培養(yǎng)等方面的優(yōu)惠政策。隨后,省、市也相繼出臺系列鼓勵政策,但由于這些政策涉及規(guī)劃、國土、稅務(wù)、財政、水電氣等多個部門,沒有有效的工作協(xié)調(diào)推進(jìn)機制,在實際工作中,一些政策難以落實。例如,在土地供需緊張的現(xiàn)實情況下,給民辦養(yǎng)老機構(gòu)用地實行劃撥或者優(yōu)先供地是很難的。對一些老舊小區(qū)來講,按照人均用地不少于0.1平方米的標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施也是不可能達(dá)到的。優(yōu)惠政策落實不到位,相關(guān)扶持政策效果不佳,都制約著養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展。
(三)投入有待進(jìn)一步加大。目前我市各級公辦養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)資金,基本上來源于中、省項目資助資金和市級福利彩票公益金,市、縣財政均未列支養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)經(jīng)費。由于上級項目資金投入較少,各級財政配套資金難以落實,致使養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和運營困難。
(四)養(yǎng)老服務(wù)組織和隊伍建設(shè)有待進(jìn)一步加強。一是服務(wù)組織數(shù)量較少。目前從事社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的組織主要以社區(qū)居委會、志愿者組織和一些家政服務(wù)公司為主,專門從事養(yǎng)老服務(wù)的社會組織和企業(yè)較少。二是服務(wù)能力和專業(yè)化水平低。目前為老服務(wù)人員數(shù)量偏少,素質(zhì)較低,服務(wù)方式單一,服務(wù)功能不全,作用發(fā)揮不夠等情況在養(yǎng)老機構(gòu)普遍存在,甚至還有打罵體罰老人的現(xiàn)象。為老服務(wù)專業(yè)化水平不高,大多數(shù)養(yǎng)老機構(gòu)和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)還局限于低層次的日常生活護(hù)理和家政服務(wù),缺乏專業(yè)的醫(yī)療康復(fù)、精神慰藉等高層次服務(wù)。
三、促進(jìn)我市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的意見和建議。
(一)重視養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展。加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)是新時期黨中央采取的應(yīng)對人口老齡化、滿足老年人多樣化多層次養(yǎng)老服務(wù)需求、填補服務(wù)業(yè)發(fā)展“短板”、拉動消費、擴大就業(yè)等一舉多得之策。要增強加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的責(zé)任感和使命感,建立健全組織協(xié)調(diào)機構(gòu),把發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)納入經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展大局通盤考慮,列入黨委、政府的重要議事日程。同時加大宣傳力度,營造尊老敬老的良好社會氛圍。
(二)明確養(yǎng)老服務(wù)保障措施。一是完善政策措施。制定出臺我市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展具體實施辦法,健全和完善我市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)機構(gòu),明確各成員單位在選點規(guī)劃、用地審批、產(chǎn)權(quán)登記、運營補貼獎勵、人力資源配置等方面的職責(zé);制定出臺促進(jìn)我市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系發(fā)展及失能、困難老人養(yǎng)老補貼的具體辦法,使各項扶持措施更加具有可操作性。二是建立考評機制。發(fā)揮“市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)機構(gòu)”的作用,加強督促協(xié)調(diào),確定各成員單位在推動養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施改造、項目建設(shè)(用地保障、評審申報、資金配套、規(guī)劃許可、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、專業(yè)服務(wù)人員教育和培訓(xùn)、職稱評定、以及融資和運營風(fēng)險評估、保險)等方面的職責(zé)和責(zé)任,發(fā)揮黨委政府養(yǎng)老服務(wù)“保底”作用。
(三)完善為老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施。一是加大財政資金投入力度。列支養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)項目投資預(yù)算,加大財政資金在養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)項目方面的投資比例;增加民辦養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)項目政府補助資金,提升項目建設(shè)資助標(biāo)準(zhǔn)和運營資助標(biāo)準(zhǔn)。二是解決養(yǎng)老服務(wù)項目建設(shè)用地難問題。通過購置、置換、租賃等方式開辟養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,解決老舊小區(qū)建設(shè)用地難問題。對新建社區(qū)在規(guī)劃層面,嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)要求配套建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。加快城市社區(qū)日間照料中心、老年餐桌等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。
(四)發(fā)展居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。按照就近方便、小型多樣的原則,建立以社會為主體、社區(qū)為紐帶,滿足老年人各種服務(wù)需求的居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。推行居家養(yǎng)老服務(wù)長效化,完善支持政策,整合部門資源,強化家庭養(yǎng)老功能,形成多層次的居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。推行居家養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化,完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心功能,推行“助餐、助浴、助潔、助行、助醫(yī)、助急”等社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)項目化發(fā)展、集約化運作,提升專業(yè)服務(wù)水平。推行居家養(yǎng)老服務(wù)社會化,加強養(yǎng)老信息建設(shè)。利用社會義工和志愿者組織,不斷拓寬新的扶老助老渠道。
(五)加強農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)。一是發(fā)揮敬老院的功能,在保證農(nóng)村“五?!睂ο蠹泄B(yǎng)的前提下,支持供養(yǎng)機構(gòu)改善設(shè)施條件并向社會開放。二是加強農(nóng)村互助幸福院建設(shè)。充分利用農(nóng)村閑置院落、校舍等場所,通過改擴建等途徑,建設(shè)農(nóng)村互助幸福院,使其成為提供農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的陣地和平臺。建立完善失能老人養(yǎng)老服務(wù)和護(hù)理補貼制度,將農(nóng)村失能老人長期照護(hù)服務(wù)納入到基本公共養(yǎng)老服務(wù)的范疇,明確政府、社會、家庭的責(zé)任。建立失能老人長期照護(hù)保險制度,從根本上解決農(nóng)村失能老人照護(hù)服務(wù)的購買力問題。發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的作用,建立農(nóng)村老年人失能風(fēng)險源頭預(yù)防與事中干預(yù)服務(wù)機制。發(fā)揮村級組織的作用,協(xié)助政府相關(guān)部門落實好現(xiàn)有的福利救助政策。
(六)加強為老服務(wù)組織建設(shè)。一是鼓勵和扶持養(yǎng)老服務(wù)類社會組織發(fā)展。降低養(yǎng)老服務(wù)類社會組織的登記門檻,設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)類社會組織專項補助基金,推動我市養(yǎng)老服務(wù)類社會組織快速健康發(fā)展。二是積極培育志愿者服務(wù)隊伍。動員、組織、引導(dǎo)企事業(yè)單位、社會團(tuán)體、慈善組織、在校學(xué)生和廣大市民為有需求的老年人提供各種公益性服務(wù),鼓勵各行業(yè)以各種形式參加為老服務(wù),壯大志愿者為老服務(wù)隊伍,發(fā)揮志愿者為老服務(wù)作用。政府要建立為老志愿服務(wù)的激勵機制,對表現(xiàn)突出的志愿者服務(wù)組織、志愿者應(yīng)給予表彰和獎勵。
(七)提升養(yǎng)老服務(wù)隊伍專業(yè)化水平。一是加強養(yǎng)老服務(wù)隊伍建設(shè)。鼓勵和支持職業(yè)院校設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)點,系統(tǒng)培養(yǎng)為老服務(wù)專業(yè)人才。同時聘請專家、教授現(xiàn)場教學(xué)或依托職業(yè)院校遠(yuǎn)程教育等途徑,加強對養(yǎng)老機構(gòu)工作人員和養(yǎng)老護(hù)理員的培訓(xùn),逐步形成結(jié)構(gòu)合理、技術(shù)達(dá)標(biāo)、愛崗敬業(yè)、高中初級相匹配的養(yǎng)老服務(wù)隊伍,滿足社會日益增長的養(yǎng)老服務(wù)人才需求。二是提高養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員待遇。對養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員,建議按公益崗位對待,享受公益崗位從業(yè)人員的待遇。三是提高養(yǎng)老機構(gòu)為老服務(wù)層次。加快為老服務(wù)人才培養(yǎng),提高為老服務(wù)從業(yè)人員的專業(yè)技能和職業(yè)道德素養(yǎng),不斷提高為老服務(wù)水平。民政部門要建立養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量評估制度,定期對養(yǎng)老機構(gòu)的人員配備、設(shè)施設(shè)備條件、管理水平、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)對象滿意度、社會信譽等進(jìn)行綜合評估,定期向社會公布并受其監(jiān)督。對一些有打罵體罰,甚至有老人行為的,加大處罰力度,觸犯法律的要移交司法機關(guān)處理,確保老人有一個安全、舒適的養(yǎng)老環(huán)境。
(八)創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展模式。一是建立為老服務(wù)信息平臺。建立為老服務(wù)熱線、居家呼叫系統(tǒng)、社區(qū)服務(wù)便民網(wǎng)等便捷的求助和服務(wù)信息溝通渠道,便于老人進(jìn)行日常咨詢和緊急求助。二是大力發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。鼓勵相關(guān)行業(yè)拓展適合老年人的文化娛樂、體育健身、休閑旅游、健康服務(wù)、精神慰藉、法律服務(wù)和信息服務(wù),加強殘障老人專業(yè)化服務(wù)工作。支持企業(yè)開發(fā)康復(fù)輔具、食品藥品、服裝服飾等老年產(chǎn)品,引導(dǎo)商業(yè)機構(gòu)設(shè)立老年用品專區(qū)。健全市場規(guī)范和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),確保養(yǎng)老服務(wù)和產(chǎn)品質(zhì)量,營造安全、便利、誠信的消費環(huán)境。
養(yǎng)老機構(gòu)調(diào)研報告篇六
第一條為了規(guī)范對養(yǎng)老機構(gòu)的管理,促進(jìn)養(yǎng)老事業(yè)健康發(fā)展,根據(jù)《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》和有關(guān)法律、行政法規(guī),制定本辦法。
第二條本辦法所稱養(yǎng)老機構(gòu)是指依照《養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立許可辦法》設(shè)立并依法辦理登記的為老年人提供集中居住和照料服務(wù)的機構(gòu)。
第三條國務(wù)院民政部門負(fù)責(zé)全國養(yǎng)老機構(gòu)的指導(dǎo)、監(jiān)督和管理,縣級以上地方人民的政府民政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)養(yǎng)老機構(gòu)的指導(dǎo)、監(jiān)督和管理。其他有關(guān)部門依照職責(zé)分工對養(yǎng)老機構(gòu)實施監(jiān)督。
第四條養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法保障收住老年人的合法權(quán)益。
入住養(yǎng)老機構(gòu)的老年人應(yīng)當(dāng)遵守養(yǎng)老機構(gòu)的規(guī)章制度。
第五條縣級以上地方人民的政府民政部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)本級人民的政府經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展規(guī)劃和相關(guān)規(guī)劃,會同有關(guān)部門編制養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)規(guī)劃,并組織實施。
第六條政府投資興辦的養(yǎng)老機構(gòu),應(yīng)當(dāng)優(yōu)先保障孤老優(yōu)撫對象和經(jīng)濟(jì)困難的孤寡、失能、高齡等老年人的服務(wù)需求。
第七條民政部門應(yīng)當(dāng)會同有關(guān)部門采取措施,鼓勵、支持企業(yè)事業(yè)單位、社會組織或者個人興辦、運營養(yǎng)老機構(gòu)。
鼓勵公民、法人或者其他組織為養(yǎng)老機構(gòu)提供捐贈和志愿服務(wù)。
第八條民政部門對在養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)和管理工作中做出顯著成績的單位和個人,依照國家有關(guān)規(guī)定給予表彰和獎勵。
第二章服務(wù)內(nèi)容。
第九條養(yǎng)老機構(gòu)按照服務(wù)協(xié)議為收住的老年人提供生活照料、康復(fù)護(hù)理、精神慰藉、文化娛樂等服務(wù)。
第十條養(yǎng)老機構(gòu)提供的服務(wù)應(yīng)當(dāng)符合養(yǎng)老機構(gòu)基本規(guī)范等有關(guān)國家標(biāo)準(zhǔn)或者行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。
第十一條養(yǎng)老機構(gòu)為老年人提供服務(wù),應(yīng)當(dāng)與接受服務(wù)的老年人或者其代理人簽訂服務(wù)協(xié)議。
服務(wù)協(xié)議應(yīng)當(dāng)載明下列事項:
(一)養(yǎng)老機構(gòu)的名稱、住所、法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人、聯(lián)系方式;。
(二)老年人及其代理人和老年人指定的經(jīng)常聯(lián)系人的姓名、住址、身份證明、聯(lián)系方式;。
(三)服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)方式;。
(四)收費標(biāo)準(zhǔn)以及費用支付方式;。
(五)服務(wù)期限和地點;。
(六)當(dāng)事人的權(quán)利和義務(wù);。
(七)協(xié)議變更、解除與終止的條件;。
(八)違約責(zé)任;。
(九)意外傷害責(zé)任認(rèn)定和爭議解決方式;。
(十)當(dāng)事人協(xié)商一致的其他內(nèi)容。
服務(wù)協(xié)議示范文本由國務(wù)院民政部門另行制定。
第十二條養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供滿足老年人日常生活需求的吃飯、穿衣、如廁、洗澡、室內(nèi)外活動等服務(wù)。
養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供符合老年人居住條件的住房,并配備適合老年人安全保護(hù)要求的設(shè)施、設(shè)備及用具,定期對老年人活動場所和物品進(jìn)行消毒和清洗。
養(yǎng)老機構(gòu)提供的飲食應(yīng)當(dāng)符合衛(wèi)生要求、有利于老年人營養(yǎng)平衡、符合民族風(fēng)俗習(xí)慣。
第十三條養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立入院評估制度,做好老年人健康狀況評估,并根據(jù)服務(wù)協(xié)議和老年人的生活自理能力,實施分級分類服務(wù)。
養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)當(dāng)為老年人建立健康檔案,組織定期體檢,做好疾病預(yù)防工作。
養(yǎng)老機構(gòu)可以通過設(shè)立醫(yī)療機構(gòu)或者采取與周邊醫(yī)療機構(gòu)合作的方式,為老年人提供醫(yī)療服務(wù)。養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立醫(yī)療機構(gòu)的,應(yīng)當(dāng)依法取得醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,按照醫(yī)療機構(gòu)管理相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行管理。
第十四條養(yǎng)老機構(gòu)在老年人突發(fā)危重疾病時,應(yīng)當(dāng)及時通知代理人或者經(jīng)常聯(lián)系人并轉(zhuǎn)送醫(yī)療機構(gòu)救治;發(fā)現(xiàn)老年人為疑似傳染病病人或者精神障礙患者時,應(yīng)當(dāng)依照傳染病防治、精神衛(wèi)生等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定處理。
第十五條養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)需要為老年人提供情緒疏導(dǎo)、心理咨詢、危機干預(yù)等精神慰藉服務(wù)。
第十六條養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)當(dāng)開展適合老年人的文化、體育、娛樂活動,豐富老年人的精神文化生活。
養(yǎng)老機構(gòu)開展文化、體育、娛樂活動時,應(yīng)當(dāng)為老年人提供必要的安全防護(hù)措施。
第三章內(nèi)部管理。
第十七條養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定建立健全安全、消防、衛(wèi)生、財務(wù)、檔案管理等規(guī)章制度,制定服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和工作流程,并予以公開。
第十八條養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)當(dāng)配備與服務(wù)和運營相適應(yīng)的工作人員,并依法與其簽訂聘用合同或者勞動合同。
養(yǎng)老機構(gòu)中從事醫(yī)療、康復(fù)、社會工作等服務(wù)的專業(yè)技術(shù)人員,應(yīng)當(dāng)持有關(guān)部門頒發(fā)的專業(yè)技術(shù)等級證書上崗;養(yǎng)老護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)接受專業(yè)技能培訓(xùn),經(jīng)考核合格后持證上崗。
養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期組織工作人員進(jìn)行職業(yè)道德教育和業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
第十九條養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)當(dāng)依照其登記類型、經(jīng)營性質(zhì)、設(shè)施設(shè)備條件、管理水平、服務(wù)質(zhì)量、護(hù)理等級等因素確定服務(wù)項目的收費標(biāo)準(zhǔn)。
養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在醒目位置公示各類服務(wù)項目收費標(biāo)準(zhǔn)和收費依據(jù),并遵守國家和地方政府價格管理有關(guān)規(guī)定。
第二十條養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定接受、使用捐贈物資,接受志愿服務(wù)。
第二十一條養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)當(dāng)實行24小時值班,做好老年人安全保障工作。
第二十二條養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法履行消防安全職責(zé),健全消防安全管理制度,實行消防工作責(zé)任制,配置、維護(hù)消防設(shè)施、器材,開展日常防火檢查,定期組織滅火和應(yīng)急疏散消防安全培訓(xùn)。
第二十三條養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。
突發(fā)事件發(fā)生后,養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即啟動應(yīng)急處理程序,根據(jù)突發(fā)事件應(yīng)對管理職責(zé)分工向有關(guān)部門報告,并將應(yīng)急處理結(jié)果報實施許可的民政部門和住所地民政部門。
第二十四條鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)投保責(zé)任保險,降低機構(gòu)運營風(fēng)險。
第二十五條養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立老年人信息檔案,妥善保存相關(guān)原始資料。
養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)當(dāng)保護(hù)老年人的個人信息。
第二十六條養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)當(dāng)經(jīng)常聽取老年人的意見和建議,發(fā)揮老年人對養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)和管理的監(jiān)督促進(jìn)作用。
第二十七條養(yǎng)老機構(gòu)因變更或者終止等原因暫停、終止服務(wù)的,應(yīng)當(dāng)于暫停或者終止服務(wù)60日前,向?qū)嵤┰S可的民政部門提交老年人安置方案,方案中應(yīng)當(dāng)明確收住老年人的數(shù)量、安置計劃及實施日期等事項,經(jīng)批準(zhǔn)后方可實施。
民政部門應(yīng)當(dāng)自接到安置方案之日起20日內(nèi)完成審核工作。
民政部門應(yīng)當(dāng)督促養(yǎng)老機構(gòu)實施安置方案,并及時為其妥善安置老年人提供幫助。
第四章監(jiān)督檢查。
第二十八條民政部門應(yīng)當(dāng)按照實施許可權(quán)限,通過書面檢查或者實地查驗等方式對養(yǎng)老機構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督檢查,并向社會公布檢查結(jié)果。上級民政部門可以委托下級民政部門進(jìn)行監(jiān)督檢查。
養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)當(dāng)于每年3月31日之前向?qū)嵤┰S可的民政部門提交上一年度的'工作報告。年度工作報告內(nèi)容包括服務(wù)范圍、服務(wù)質(zhì)量、運營管理等情況。
第二十九條民政部門應(yīng)當(dāng)建立養(yǎng)老機構(gòu)評估制度,定期對養(yǎng)老機構(gòu)的人員、設(shè)施、服務(wù)、管理、信譽等情況進(jìn)行綜合評價。
養(yǎng)老機構(gòu)評估工作可以委托第三方實施,評估結(jié)果應(yīng)當(dāng)向社會公布。
第三十條民政部門應(yīng)當(dāng)定期開展養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)統(tǒng)計工作,養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時準(zhǔn)確報送相關(guān)信息。
第三十一條民政部門應(yīng)當(dāng)建立對養(yǎng)老機構(gòu)管理的舉報和投訴制度。
民政部門接到舉報、投訴后,應(yīng)當(dāng)及時核實、處理。
第三十二條上級民政部門應(yīng)當(dāng)加強對下級民政部門的指導(dǎo)和監(jiān)督,及時糾正養(yǎng)老機構(gòu)管理中的違規(guī)違法行為。
第五章法律責(zé)任。
第三十三條養(yǎng)老機構(gòu)有下列行為之一的,由實施許可的民政部門責(zé)令改正;情節(jié)嚴(yán)重的,處以3萬元以下的罰款;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:
(一)未與老年人或者其代理人簽訂服務(wù)協(xié)議,或者協(xié)議不符合規(guī)定的;。
(二)未按照國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定開展服務(wù)的;。
(三)配備人員的資格不符合規(guī)定的;。
(五)利用養(yǎng)老機構(gòu)的房屋、場地、設(shè)施開展與養(yǎng)老服務(wù)宗旨無關(guān)的活動的;。
(六)歧視、侮辱、虐待或遺棄老年人以及其他侵犯老年人合法權(quán)益行為的;。
(七)擅自暫?;蛘呓K止服務(wù)的;。
(八)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他違法行為。
第三十四條民政部門及其工作人員違反本辦法有關(guān)規(guī)定,由上級行政機關(guān)責(zé)令改正;情節(jié)嚴(yán)重的,對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他責(zé)任人員依法給予行政處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
第六章附則。
第三十五條國家對光榮院、農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)等養(yǎng)老機構(gòu)的管理有特別規(guī)定的,依照其規(guī)定辦理。
第三十六條本辦法自7月1日起施行。
養(yǎng)老機構(gòu)調(diào)研報告篇七
養(yǎng)老機構(gòu)是指為老年人提供集中居住和照料服務(wù)的機構(gòu),如老年社會福利院、養(yǎng)老院、老年公寓、敬老院等,主要承擔(dān)孤老優(yōu)撫對象和經(jīng)濟(jì)困難的孤寡、失能、高齡以及其他有機構(gòu)養(yǎng)老需求老年人的養(yǎng)老服務(wù)。《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》明確提出要加快建設(shè)以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)養(yǎng)老為依托、機構(gòu)養(yǎng)老為支撐的社會養(yǎng)老服務(wù)體系,省委、省政府把養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)列為全面建成小康社會和基本實現(xiàn)現(xiàn)代化的監(jiān)測指標(biāo)體系,市委、市政府也把養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)作為落實民生幸福工程、構(gòu)建社會建設(shè)“十大體系”的重要內(nèi)容統(tǒng)籌謀劃、重點推進(jìn)。為加快推進(jìn)全市養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè),全面提升養(yǎng)老服務(wù)水平,我們通過召開座談會、實地調(diào)查等形式對我市養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)情況進(jìn)行了全面深入的調(diào)研。
我市是全國進(jìn)入老齡社會最早、人口老齡化程度最高的地區(qū)之一。截止6月底,全市60周歲以上常住老年人口(預(yù)測數(shù))192萬。近年來,在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,經(jīng)過全市上下共同努力,全市養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)進(jìn)程明顯加快,今年全市共新建改擴建各類養(yǎng)老機構(gòu)項目45個,總投資11.5億元、總床位數(shù)11085張。截止今年6月底,全市共有養(yǎng)老機構(gòu)230家(公辦養(yǎng)老機構(gòu)110家、民辦養(yǎng)老機構(gòu)120家),床位總數(shù)5.46萬張,位居全省第二。如東縣馬塘敬老院、港閘區(qū)陳橋敬老院等25家養(yǎng)老機構(gòu)被評為全國模范敬老院、省級文明敬老院,市社會福利中心等11家養(yǎng)老機構(gòu)被評為省示范性養(yǎng)老機構(gòu),啟東市榮獲全國農(nóng)村五保工作先進(jìn)集體,如皋市被評為全國第三批示范養(yǎng)老活動單位,啟東市的農(nóng)村關(guān)愛之家建設(shè)經(jīng)驗被國家民政部向全國推廣,海安縣曲塘鎮(zhèn)敬老院榮獲全國農(nóng)村五保工作先進(jìn)單位。
(一)公辦養(yǎng)老機構(gòu)加快推進(jìn),示范托底能力不斷增強。目前,全市共有公辦養(yǎng)老機構(gòu)110家,其中城鎮(zhèn)社會福利中心13家,床位數(shù)3726張;農(nóng)村敬老院97家,床位數(shù)23428張。一是城鎮(zhèn)社會福利中心建設(shè)進(jìn)程加快?!笆濉币詠?,全市累計投入近5億元,通州區(qū)社會福利中心、港閘區(qū)市北養(yǎng)老服務(wù)中心、海門市養(yǎng)老中心、崇川區(qū)觀音山鎮(zhèn)社會福利中心等一批規(guī)模大、設(shè)施新、檔次高的城市社會福利中心相繼開工建設(shè)。目前,市社會福利中心(陽光老年公寓)三期工程開業(yè)運營,如東縣社會福利中心工程已竣工驗收,開發(fā)區(qū)星湖護(hù)理院主體已建成。二是農(nóng)村敬老院達(dá)標(biāo)改造力度加大。今市共有70家敬老院達(dá)到“三有三能六達(dá)標(biāo)”標(biāo)準(zhǔn),占敬老院總數(shù)的72%。啟東市注重加強敬老院管理服務(wù)工作,制定了249項敬老院管理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),通過了“國家級養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化試點”驗收,全省僅此一家。三是公辦護(hù)理型養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)加快推進(jìn)。目前已建成護(hù)理型養(yǎng)老機構(gòu)(護(hù)理院)16家;在建護(hù)理型養(yǎng)老機構(gòu)(護(hù)理院)14家。截止目前,全市“三無”、“五?!崩先嘶緦崿F(xiàn)了應(yīng)保盡保。
(二)民辦養(yǎng)老機構(gòu)快速發(fā)展,多元服務(wù)格局初步形成。目前,全市共有民辦養(yǎng)老機構(gòu)120家,床位數(shù)12695張。政策扶持力度不斷加大。在全國率先出臺《關(guān)于銀行業(yè)扶持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展指導(dǎo)意見》,省民政廳通報轉(zhuǎn)發(fā)了文件做法。截止今年11月底,全市已有12家銀行向各類養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)放貸款7500萬元。一是促進(jìn)了閑置資源轉(zhuǎn)化利用。全市已累計發(fā)放貸款2200多萬元,支持7家小企業(yè)改建為養(yǎng)老機構(gòu),盤活社會存量閑置資產(chǎn)超億元。二是加快了醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展。不少銀行對護(hù)理院和護(hù)理型養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)投貸實行傾斜,如皋農(nóng)商行對如皋博愛醫(yī)院發(fā)放貸款1000萬元,支持其推進(jìn)老年護(hù)理院建設(shè)。三是推動了養(yǎng)老機構(gòu)轉(zhuǎn)型升級。郵儲銀行啟東市支行向下崗女工盛葉紅發(fā)放貸款15萬元,支持其在創(chuàng)辦愛心托老所的基礎(chǔ)上,又成功創(chuàng)辦該市首個老年關(guān)愛之家;郵儲銀行海門市支行向海門康福托老院投資人發(fā)放貸款8萬元,支持其對床位、安全設(shè)施等進(jìn)行升級改造并獲頒經(jīng)營許可證。制定完成市區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局規(guī)劃,對市區(qū)各類養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的近期、遠(yuǎn)期()建設(shè)確定空間布局,做到“四定”(定點、定量、定序、定位)。各縣(市、區(qū))也結(jié)合實際組織開展了養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局規(guī)劃編制工作,啟東市在全省縣級市率先出臺《社會養(yǎng)老設(shè)施布局專項規(guī)劃》,為養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展預(yù)留了生存空間。積極探索公辦民營模式。在堅持“原人員性質(zhì)不變、老人生活質(zhì)量不變、原有房屋性質(zhì)不變”原則的前提下,積極推進(jìn)養(yǎng)老機構(gòu)公建民營改革試點,目前如皋市社會福利中心、海門市老年活動中心、余東鎮(zhèn)敬老院公建民營已取得良好成效。民辦護(hù)理院發(fā)展勢頭良好。我市長青樂齡護(hù)理院、大生護(hù)理院等民辦護(hù)理院運營情況較好,入住率均達(dá)到50%左右,入住老人95%以上為失能、半失能老人,較大程度上解決了失能、半失能老人生活問題,減輕其家人的負(fù)擔(dān)。
(三)管理服務(wù)水平持續(xù)提升,社會認(rèn)可程度不斷提高。一是加強機構(gòu)監(jiān)管服務(wù)。在蘇中蘇北率先出臺《南通市養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)管理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》,規(guī)范了公辦、民辦養(yǎng)老機構(gòu)的內(nèi)部管理,不斷提高全市公辦、民辦養(yǎng)老機構(gòu)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、精細(xì)化服務(wù)水平。不定期開展養(yǎng)老機構(gòu)安全檢查,最大限度消除安全管理隱患。對全市84家未注冊民辦養(yǎng)老機構(gòu)進(jìn)行了全面整治,共清理整改未注冊民辦養(yǎng)老機構(gòu)35家。二是提高專業(yè)服務(wù)水平。今年以來,積極組織開展養(yǎng)老護(hù)理從業(yè)人員技能培訓(xùn)和鑒定考核工作,依托體臣衛(wèi)校和科技人員進(jìn)修學(xué)院對養(yǎng)老護(hù)理員進(jìn)行培訓(xùn),今年586名養(yǎng)老護(hù)理員接受了老年人心理、生理、護(hù)理等20項專業(yè)知識培訓(xùn),超額完成市下達(dá)的培訓(xùn)任務(wù),養(yǎng)老護(hù)理員持證上崗率70.04%,有效提升養(yǎng)老護(hù)理員專業(yè)服務(wù)水平。三是積極培育機構(gòu)品牌。通過開展養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)品牌創(chuàng)建活動,培育發(fā)展南通市養(yǎng)老機構(gòu)的各類典型,涌現(xiàn)出南通市社會福利中心(陽光老年公寓)、啟東市中心敬老院、海安縣社會福利中心、常青樂齡護(hù)理院等一批在業(yè)內(nèi)有較大影響、社會認(rèn)可度較高的養(yǎng)老機構(gòu)品牌。
近年來養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)盡管取得一些成績,但與上級要求和市委市政府目標(biāo)任務(wù)相比、與我市實際情況相比,還存在不少問題。
一是養(yǎng)老床位建設(shè)任務(wù)重。從我市人口老齡化程度看,按照民政部提出的社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)“9073”格局(即至20,全市老年人口中,90%的老年人由家庭自我照顧,7%享受社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù),3%享受機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù))和下一步“9064”格局(即至20,全市老年人口中,90%的老年人由家庭自我照顧,6%享受社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù),4%享受機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù))的要求,我市養(yǎng)老床位總數(shù)還明顯不足。根據(jù)“十二五”目標(biāo),年每千名老人擁有床位數(shù)要達(dá)到30張,今明兩年全市需新增養(yǎng)老床位約1萬張以上,任務(wù)非常艱巨。
二是養(yǎng)老床位結(jié)構(gòu)不合理。公辦養(yǎng)老床位占比高、社會力量興辦的養(yǎng)老床位占比偏低,一般性養(yǎng)老床位占比高、護(hù)理型養(yǎng)老床位占比偏低。目前社會力量投資興辦的養(yǎng)老機構(gòu)床位數(shù)僅占40.1%(20xx年目標(biāo)為50%),護(hù)理型養(yǎng)老床位數(shù)平均占比僅為21.7%(20xx年目標(biāo)為30%)。
三是專業(yè)服務(wù)力量比較薄弱?,F(xiàn)有護(hù)理員隊伍存在文化水平較低、專業(yè)技能不熟、護(hù)理水平不高、性別比例失調(diào)等問題,整體水平滯后于養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展。另外,由于待遇和社會地位不高、工作苦臟累等因素,愿意從事護(hù)理工作的人很少。我市雖然實施了護(hù)理員崗位補貼政策,但由于門檻較高,文化程度低無法通過國家職業(yè)資格考試、超過法定勞動年齡的護(hù)理員無法享受崗位補貼。一些養(yǎng)老機構(gòu)管理服務(wù)水平較低。
四是瓶頸制約問題突出。第一,用地難。由于認(rèn)識問題和其他一些客觀原因,導(dǎo)致養(yǎng)老服務(wù)用地性質(zhì)及指標(biāo)等瓶頸因素長期得不到突破,制約了養(yǎng)老服務(wù)特別是民辦養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展。第二,融資難。由于民辦養(yǎng)老機構(gòu)的資產(chǎn)屬性(租賃)和單位性質(zhì)(民非)等原因,市場融資難度較大。第三,達(dá)標(biāo)難。由于歷史的原因,過去養(yǎng)老機構(gòu)在土地利用、規(guī)劃許可、建設(shè)等方面存在審批手續(xù)不齊全及消防不達(dá)標(biāo)等情況,不少敬老院和民辦養(yǎng)老機構(gòu)整改換證、達(dá)到新設(shè)立養(yǎng)老機構(gòu)的條件難度較大。
今后我們將以十八屆三中、四中全會精神為引領(lǐng),認(rèn)真貫徹落實《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》(國發(fā)〔〕35號),按照“政府主導(dǎo)、社會主體”的指導(dǎo)思想,確保托底功能、立足服務(wù)本地,以滿足經(jīng)濟(jì)困難的孤寡、失能、高齡老年人需求為重點,堅持盤活存量與發(fā)展增量并重,規(guī)范管理與改革創(chuàng)新并舉,統(tǒng)籌推進(jìn)各類養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)建設(shè),努力滿足不同層次養(yǎng)老服務(wù)需求,真正讓老年人老有所養(yǎng)、頤養(yǎng)天年。20xx年目標(biāo)任務(wù)是:全市每千名老人擁有床位數(shù)達(dá)到30張,社會力量投資興辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)床位數(shù)占養(yǎng)老機構(gòu)床位總數(shù)的50%,護(hù)理型床位占養(yǎng)老機構(gòu)床位總數(shù)的30%,養(yǎng)老護(hù)理人員持證上崗率達(dá)到85%以上。年目標(biāo)任務(wù)是:養(yǎng)老床位總數(shù)達(dá)到每千名老年人40張,社會力量舉辦或經(jīng)營的養(yǎng)老機構(gòu)床位數(shù)占比達(dá)到70%以上,護(hù)理型床位占養(yǎng)老床位總數(shù)達(dá)到50%以上,養(yǎng)老護(hù)理人員崗前培訓(xùn)率達(dá)到100%、持證上崗率達(dá)到90%以上。
(一)著力健全完善規(guī)劃體系,引領(lǐng)養(yǎng)老機構(gòu)科學(xué)發(fā)展。一是按照定點、定量、定序、定位的“四定”要求,制定出臺市區(qū)養(yǎng)老設(shè)施布局規(guī)劃,科學(xué)指導(dǎo)各類養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè),加快形成覆蓋城鄉(xiāng)、區(qū)域均衡、層級清晰、功能完善、適度超前、全民共享的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施網(wǎng)絡(luò)。二是指導(dǎo)各縣(市)制定至20xx年的養(yǎng)老設(shè)施布局規(guī)劃,重點把土地、資金等資源要素落實到規(guī)劃和具體項目上,確保規(guī)劃指標(biāo)落實到位,具體項目落地生根。三是充分利用閑置學(xué)校、衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)和城中村改造等現(xiàn)有資源建設(shè)養(yǎng)老機構(gòu),使養(yǎng)老機構(gòu)布局更加合理、方便入住。
(二)大力加強養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè),積極發(fā)揮支撐服務(wù)作用。一是加快城市社會福利中心建設(shè)。加快推進(jìn)通州區(qū)社會福利中心、海門市養(yǎng)老中心、港閘區(qū)市北養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè),爭取早日建成運營,著力辦好公辦保障性養(yǎng)老機構(gòu),充分發(fā)揮公辦養(yǎng)老機構(gòu)的托底作用,重點為城鄉(xiāng)特困老人、低收入老人、經(jīng)濟(jì)困難的失能半失能老人提供無償或低收費的供養(yǎng)、護(hù)理服務(wù)。落實好入住養(yǎng)老機構(gòu)的低保低收入家庭失能老人的定額補貼。二是繼續(xù)推進(jìn)農(nóng)村敬老院升級改造。圍繞省、市相關(guān)目標(biāo)任務(wù),安排市級福彩公益金并爭取省級資金扶持,加大農(nóng)村敬老院升級改造力度,20xx年全市所有敬老院均達(dá)到三有三能六達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)。在確保五保供養(yǎng)對象生活的前提下,拓展社會寄養(yǎng)、日托照料等多種功能,逐步向區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心轉(zhuǎn)型。加大投入,擴大收住對象,無償或低收費收住低保低收入家庭失能半失能老人。力爭選擇1家較好的敬老院作為試點,更新設(shè)施設(shè)備,老人房間內(nèi)配備空調(diào)、電視機等電器,在確保安全的前提下進(jìn)行地暖改造。三是加快發(fā)展民辦養(yǎng)老機構(gòu)。充分發(fā)揮市場在資源配置中的決定性作用,逐步使社會力量成為發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的主體。完善、落實各項民辦養(yǎng)老機構(gòu)扶持政策,在資金、場地、人員等方面,進(jìn)一步降低社會力量準(zhǔn)入門檻,為其舉辦養(yǎng)老機構(gòu)提供便捷服務(wù)。將養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)納入全市服務(wù)業(yè)發(fā)展規(guī)劃,鼓勵個人舉辦家庭化、小型化的養(yǎng)老機構(gòu),社會力量舉辦規(guī)?;?、連鎖化的養(yǎng)老機構(gòu)。同時鼓勵民間資本對企業(yè)廠房、商業(yè)設(shè)施及其他可利用的社會資源進(jìn)行整合和改造,用于發(fā)展養(yǎng)老機構(gòu)。新建的養(yǎng)老機構(gòu)可設(shè)立單人間、雙人間、套間等不同房間,從而滿足老年人多元化、多層次的需求。公辦養(yǎng)老機構(gòu)要充分考慮社會承受能力,合理定價;民辦養(yǎng)老機構(gòu)要考慮可持續(xù)發(fā)展,不斷提升服務(wù)水平,從而不斷提高入住率和老人滿意率。
(三)穩(wěn)步推進(jìn)養(yǎng)老機制改革,逐步實施公建民營試點。認(rèn)真貫徹十八屆三中、四中全會精神和《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》(國發(fā)〔20xx〕35號),積極探索公辦養(yǎng)老機構(gòu)轉(zhuǎn)制運營的具體辦法,對政府投資興辦的養(yǎng)老床位逐步通過公建民營等方式管理運營。重點支持鼓勵社會力量通過合作經(jīng)營、承包經(jīng)營、委托管理等方式運營公有產(chǎn)權(quán)的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,今后新建公辦養(yǎng)老機構(gòu)首選公建民營方式。逐步推進(jìn)改革試點。對已投入運營的公辦養(yǎng)老機構(gòu)(福利院、敬老院)進(jìn)行認(rèn)真調(diào)研分析,逐步推進(jìn)運營機制的改革試點,發(fā)揮市場(社會)主體作用。在認(rèn)真推廣如皋、海門公建民營試點做法的基礎(chǔ)上,積極鼓勵各地民間資本通過公建民營、委托管理等方式運營公有產(chǎn)權(quán)的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。每個縣(市)和通州區(qū)年內(nèi)至少選擇1家敬老院進(jìn)行公建民營試點,進(jìn)一步激活機制,提高入住率。
(四)積極招引機構(gòu)養(yǎng)老項目,努力打造養(yǎng)老服務(wù)園區(qū)。將招引養(yǎng)老服務(wù)項目納入招商引資的大盤子統(tǒng)籌考慮,重點招引品牌信譽好、連鎖規(guī)模大、服務(wù)能力強、市場開拓廣的護(hù)理型、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)和項目到本地落戶,帶動本地養(yǎng)老服務(wù)水平實現(xiàn)跨越式發(fā)展。按照集中、集聚、集約發(fā)展的要求,合理規(guī)劃布局養(yǎng)老服務(wù)業(yè)集聚區(qū)和養(yǎng)老服務(wù)特色產(chǎn)業(yè)基地,培育打造一批主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)突出、產(chǎn)業(yè)鏈條完整、服務(wù)功能完善的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)園區(qū)。認(rèn)真落實《國土資源部辦公廳關(guān)于印發(fā)〈養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地指導(dǎo)意見〉的通知》,強化各項扶持政策措施的落實,積極化解養(yǎng)老服務(wù)項目用地難、融資難等問題。積極推動將養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)重點項目納入省現(xiàn)代服務(wù)業(yè)“十百千”行動計劃,大力支持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)企業(yè)創(chuàng)建“現(xiàn)代服務(wù)業(yè)創(chuàng)新示范企業(yè)”,推進(jìn)品牌及標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),爭取省級現(xiàn)代服務(wù)業(yè)發(fā)展專項引導(dǎo)資金支持。
(五)大力推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展,加快護(hù)理型養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)。一是推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)資源有效銜接。構(gòu)建養(yǎng)老、醫(yī)護(hù)、康復(fù)、臨終關(guān)懷服務(wù)相互銜接模式,科學(xué)統(tǒng)籌規(guī)劃醫(yī)療設(shè)施和養(yǎng)老設(shè)施布局,實現(xiàn)老年人在養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間的衛(wèi)生健康服務(wù)便捷對接。支持社會資本舉辦護(hù)理院、康復(fù)醫(yī)院和提供臨終關(guān)懷服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)。鼓勵一、二級醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)轉(zhuǎn)型或增掛、增設(shè)護(hù)理院,政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及二級以下醫(yī)院新建或擴建床位中不少于50%的床位為養(yǎng)老護(hù)理床位。支持有條件的養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機構(gòu),100張床位及以上的護(hù)理型養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)單獨設(shè)置衛(wèi)生所(醫(yī)務(wù)室),條件具備的可申請設(shè)立醫(yī)院;100張床位以下的護(hù)理型養(yǎng)老機構(gòu)和助養(yǎng)型養(yǎng)老機構(gòu)可單獨設(shè)置衛(wèi)生所(醫(yī)務(wù)室),也可與周邊醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)合作。二是健全醫(yī)療保險機制。對于養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)療機構(gòu),符合城鎮(zhèn)職工(居民)基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點條件的,可申請納入定點范圍。完善老年人意外傷害保險制度。建立養(yǎng)老機構(gòu)綜合責(zé)任保險和居家養(yǎng)老服務(wù)組織責(zé)任險。積極探索建立老年護(hù)理保險制度,研究起草建立長期護(hù)理保險制度的政策意見,增強老年人接受護(hù)理照料的支付能力。三是提高老年人健康服務(wù)水平。提高社區(qū)為老年人健康管理和服務(wù)水平,建立老年人健康檔案,開展健康教育和咨詢、慢性病管理等社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。市區(qū)老年人每年安排一次免費健康體檢。政府為經(jīng)濟(jì)困難的失能半失能老人配備康復(fù)輔助器具。
(六)認(rèn)真研究落實相關(guān)政策,努力破解發(fā)展要素瓶頸。一是研究落實相關(guān)政策。認(rèn)真落實《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》和省政府《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)完善養(yǎng)老服務(wù)體系的實施意見》,研究、完善我市鼓勵扶持政策。同時,充分利用南通陸海統(tǒng)籌綜合改革試驗區(qū)的契機,加強上級政策對接,積極爭取中央和省對我市養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)的政策扶持和資金支持,推動全市機構(gòu)養(yǎng)老健康、快速發(fā)展。二是努力破解土地瓶頸。將養(yǎng)老機構(gòu)用地納入年度用地計劃,推廣啟東經(jīng)驗,加快研究出臺廠房、學(xué)校、衛(wèi)生院等用地改為養(yǎng)老服務(wù)用地的具體政策措施,在土地出讓金和建設(shè)配套費征繳等方面給予優(yōu)惠。三是著力加大監(jiān)管力度。認(rèn)真執(zhí)行新實施的《養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立許可辦法》和《養(yǎng)老機構(gòu)管理辦法》,確保養(yǎng)老機構(gòu)規(guī)范運營和管理。督促所有養(yǎng)老機構(gòu)提高安全防范意識,嚴(yán)格執(zhí)行安全管理規(guī)范,細(xì)化預(yù)案措施,防止發(fā)生各類安全責(zé)任事故。積極培育和發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)協(xié)會,發(fā)揮行業(yè)自律作用。四是努力破解換證難題。對已經(jīng)運營較長時間的養(yǎng)老機構(gòu)相關(guān)手續(xù)不完備的,可明確替代辦法,在確保安全的前提下,適當(dāng)降低消防標(biāo)準(zhǔn)。
(七)不斷加強人才隊伍建設(shè),提高養(yǎng)老專業(yè)服務(wù)水平。一是加強技能培訓(xùn)。繼續(xù)加大對養(yǎng)老服務(wù)管理人才的職業(yè)技能培訓(xùn)力度,目前全市養(yǎng)老機構(gòu)護(hù)理人員持證上崗率達(dá)70.1%。加強繼續(xù)教育培訓(xùn)力度,提高中高級以上職稱護(hù)理員的比重。二是強化內(nèi)部管理。不斷強化護(hù)理人員職業(yè)道德教育,增強主人翁意識和責(zé)任意識,妥善處理護(hù)理人員之間以及護(hù)理人員與老人之間的矛盾,同時加強對老人的精神關(guān)愛,不斷豐富老人的日間生活,創(chuàng)造和諧養(yǎng)護(hù)環(huán)境。三是提高人才待遇。落實好持證護(hù)工的特殊公益性崗位補貼,降低崗位補貼門檻,適時提高崗位補貼標(biāo)準(zhǔn),對取得中高級以上職稱和護(hù)理工齡較長的護(hù)理員加大崗位補貼力度。落實養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)護(hù)人員與醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)護(hù)人員同等待遇的具體措施。增加敬老院服務(wù)人員的工資待遇,確保敬老院服務(wù)人員工資不低于最低工資標(biāo)準(zhǔn)的1.5倍。四是營造社會氛圍。通過一年一度的“敬老月”等活動,開展優(yōu)秀護(hù)理員或“最美護(hù)工”等評比活動,積極營造全社會關(guān)愛、尊重養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的良好社會氛圍。
養(yǎng)老機構(gòu)調(diào)研報告篇八
養(yǎng)老院在我們的印象中只是一個概念而已,但其實養(yǎng)老院對于老人來說并不僅僅是這么簡單。養(yǎng)老院的環(huán)境,護(hù)工的態(tài)度影響著每個住在養(yǎng)老院老人的想法和心態(tài)??傮w而言,在軟硬件都比較好的養(yǎng)老院里生活的老人,幸福感普遍高于環(huán)境不盡人意的養(yǎng)老院的老人。我在這家養(yǎng)老服務(wù)中心實習(xí)工作中,調(diào)查與服務(wù)并重,在與老人聊天的快樂時光中,更加深入了解他們,了解他們最迫切需要什么,思考我們?nèi)绾伪M自己的力量多去幫助他們。
“樹欲靜而風(fēng)不止,子欲養(yǎng)而親不在”,這或許是世間最悲哀的事情吧。總覺得老人在世的時候,特別是身體還健健康康的時候,作為晚輩,要多關(guān)心他們。不單單只是物質(zhì)方面,更重要的是精神方面。我了解到在中心里有位老奶奶育有8個兒女,現(xiàn)在中風(fēng)了,兒女沒有一個愿意照顧她,她在養(yǎng)老院里全部都靠自己的工資,兒女沒有一個來看她的,奶奶一邊向我們敘述一邊偷偷的抹眼淚,在場的每個人沒有一個不為之動容的。老人的想法其實真的很簡單,她需要的只是你能夠多關(guān)心她,也許他們會喜歡念叨些舊事,可是面對一位飽經(jīng)滄桑的老人,多些耐心聽她講述,難道不是件受益匪淺的事么,老人愿意說給你聽,本身就是一件很幸福的事情。還有一個影響老人幸福感的一個嚴(yán)重問題--婆媳關(guān)系。婆媳關(guān)系處的好,往往老人容易心情愉悅,對生活的滿意度也就高,家庭和睦,經(jīng)常有人來探望,老人整個精神面貌都會不同,而如果家里婆媳關(guān)系處的不好,老人家往往會心情低落。試想一下,一個傾注了大半生心血的兒子一下子成了別人的丈夫,其實心里或多或少都會有些落差,作為兒媳,應(yīng)該多體諒老人的這種心情,主動與老人接觸,讓老人家可以很快適應(yīng)。家和萬事興才是中國家庭的最高追求。
這段時間的實習(xí)讓我了解了現(xiàn)今養(yǎng)老院老人的幸福感程度。雖然或多或少也存在著一點問題,但是相信通過和中心工作人員的努力能為老年人創(chuàng)造一個得以安享晚年的良好環(huán)境。
養(yǎng)老機構(gòu)調(diào)研報告篇九
近幾年來,浙江省遵循市場經(jīng)濟(jì)規(guī)律,在鼓勵民營資本參與興辦養(yǎng)老機構(gòu),推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)化等項中,進(jìn)行大膽探索,創(chuàng)造了多種養(yǎng)老機構(gòu)經(jīng)營模式,引起社會各界的高度關(guān)注。我們通過對浙江省杭州、溫州、臺州、寧波等地的養(yǎng)老機構(gòu)進(jìn)行的實地考察調(diào)研,有了一些新的思考。
浙江省養(yǎng)老機構(gòu)大致分為以下幾種:
國家或集體興辦。溫州的紅景天養(yǎng)老院是由街道開辦的,為充分發(fā)揮投入的國有資本效能,提高管理和運營水平,獲取最的大經(jīng)濟(jì)效益和社會效益,讓人住老年人得到最好的照料,享受最好的服務(wù),主管部門采取了產(chǎn)權(quán)與經(jīng)營權(quán)分離的方式,公開招聘經(jīng)營管理人員。招投標(biāo)結(jié)束,雙方簽訂合同。中標(biāo)方在滿足五保、特困老人入住(收住五保、特困老人,政府給予補貼)的前提下,招收社會老人入住,享受國家非營利機構(gòu)所有優(yōu)惠政策。期間,經(jīng)營者以租金形式分批向主管部門上交部分經(jīng)營利潤。
集資興辦。溫州永嘉的康樂山莊、玉環(huán)的夕陽紅山莊是由老年人自發(fā)組織起來,在集體的土地上個人集資興建的老年人社區(qū)。溫州的紅楓山莊也應(yīng)歸人此類,所不同的是該山莊由私營業(yè)主出面策劃,政府劃撥土地,私營業(yè)主只投入少量啟動資金,辦妥手續(xù),然后按每平方米1700—2200元不等收取老人的資金建房?,F(xiàn)紅楓山莊的經(jīng)營者已經(jīng)由民政登記的民辦非企業(yè)改為工商登記營利企業(yè)。上述山莊均享受國家非營利機構(gòu)所有優(yōu)惠政策。
非營利機構(gòu)經(jīng)辦。寧波市的頤樂園是由政府出面協(xié)調(diào),政府劃撥土地100余畝,并出面協(xié)調(diào)市財政、市慈善總會、大紅鷹集團(tuán)共同出資1.3億元興建的。該院建筑規(guī)范,環(huán)境幽雅,條件優(yōu)越。出資方共同組建管理公司,在工商局登記,享受國家非營利機構(gòu)所有優(yōu)惠政策待遇。該院吸納了400多老人入住,80%以上是離休老干部。因為條件好、收費低,老人常常排隊等候人住,床位供不應(yīng)求。
民間資本興辦。溫州的水心老年公寓是由一對熱心老齡事業(yè)的下崗夫婦租用閑置的廠房開辦的,年租金15—16萬元,收住老人70—80位,滿負(fù)荷運轉(zhuǎn)。年盈余六七千元。此種形式在浙江全省還有很多。奉化的99老人樂園是私營業(yè)主王雪飛夫婦賣掉了經(jīng)營良好的企業(yè),投資1400多萬元興建的全省規(guī)模最大的民營老年公寓,所用土地為協(xié)議出讓。公寓條件較好,現(xiàn)收住100多位老人。臺州市崇德山莊由臺州著名民營企業(yè)九州藥業(yè)集團(tuán)出資興建,政府劃撥用地274畝。規(guī)劃有高檔老年人住宅、老年公寓、老年護(hù)理院、老年活動中心等,是一個設(shè)計超前、功能完備的老年人社區(qū),現(xiàn)企業(yè)已投入4000多萬元,建設(shè)總投資約需3—4億元。
縱觀以上四種興辦模式,我們以為第一種模式代表著社會福利機構(gòu)改革的方向,是盤活存量資產(chǎn),有效利用現(xiàn)有養(yǎng)老資源,提高資金利用效能有效模式。第二、三種模式不僅不宜推廣,而且應(yīng)該嚴(yán)格限制或者禁止。因為這兩種模式養(yǎng)老隱含著較為嚴(yán)重的問題:
國有土地資源的流失。土地是我國極為稀有且不可再生的資源,國家對土地資源的保護(hù)極其重視,頒布了《中華人民共和國土地管理法》等多部法律法規(guī)。永嘉和玉環(huán)的少數(shù)老年人自己組織起來,沒有經(jīng)任何土地部門審批并未辦理嚴(yán)格的用地手續(xù),即自己動手在集體的土地上集資蓋房,建起子康樂山莊和夕陽紅山莊,嚴(yán)格意義上講是土地使用的違法行為。
導(dǎo)致不當(dāng)受益??禈飞角f、夕陽紅山莊和紅楓山莊集資蓋房,由于沒有計人土地成本,所造房屋與房地產(chǎn)開發(fā)房屋存在相當(dāng)可觀的差價,這部分差價構(gòu)成了不當(dāng)受益。例如一位老人幾年前出資5.6萬元購買了一套80多平米住房的使用權(quán),現(xiàn)轉(zhuǎn)手出讓賣到20多萬元,自己僅需向山莊管理機構(gòu)上繳2800元的管理費即可。還有一位老人以每平方米1200元的價格,花30萬元擁有了一棟250多平方米帶車庫獨立別墅的使用權(quán),裝修費卻花了60多萬,而在其對面僅一路之隔的房地產(chǎn)開發(fā)房產(chǎn)則為每平方米4000—5000元。
社會再分配不公。康樂山莊、夕陽紅山莊和紅楓山莊集資蓋房,參與的老人不是也不可能是最需要關(guān)注的貧困老人,多數(shù)是離退休干部、教師或者是收入較高并有一定積蓄的老人;而真正貧困需要福利照顧的老人卻無力集資蓋房,無法享受此等優(yōu)惠。結(jié)果是貧者愈貧,富者愈富。寧波市頤樂園人住的80%以上是離休老干部。其中有位離休的局級干部,夫婦二人在此居住帶有衛(wèi)生間和廚房的套房,連吃帶住加上衛(wèi)生保潔等費用,每月僅需開支20xx元,還不到其離休金的一半,享受著超值的服務(wù)。他家里原有的住房則可租可售,兩頭獲利,無形中每月增加了不菲的收入。社會福利屬于社會再分配的范疇,其出發(fā)點是扶危濟(jì)困,是幫助社會上最需要幫助的人群,起到穩(wěn)定社會的作用??墒侨俗≈T如寧波市頤樂園之類高檔老年公寓的人員原本享受了應(yīng)得的福利,再來這里以較小的代價獲得超值的服務(wù),實際上是社會福利享受對象的錯位,既違背了社會福利的本意,也造成了事實上的再分配不公。
隱含著不安定因素。溫州出臺以在工商登記和在民政登記為。
標(biāo)準(zhǔn)來區(qū)分營利養(yǎng)老企業(yè)或非營利養(yǎng)老機構(gòu)的文件以后,由政府劃撥土地集資蓋房的紅楓山莊私營老板立即提出改“民非”登記為工商企業(yè)登記,這樣就需要補交土地出讓金,該老板表示這筆出讓金肯定會轉(zhuǎn)嫁到人住在該山莊的老人頭上,無形中把政府推到了山莊老人的對立面,導(dǎo)致政府與老年人的直接對立。對此當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門深表憂慮。
存在國際化養(yǎng)老的誤區(qū)。浙江省有的養(yǎng)老機構(gòu)為了增加收入,提出吸收港、澳、臺甚至外國老年人來人住。如果該機構(gòu)是按完全成本計價接收入住,則無可厚非,但如果是按目前通行的不計地價和造價,僅按運營成本計價的方式接納入住,就值得商榷。
第四種模式恰恰是應(yīng)該大力提倡和推廣的。因為它是真正的民間資本投入,自主經(jīng)營、自負(fù)盈虧,既彌補了政府社會福利的不足,又為社會老人提供了養(yǎng)老服務(wù),滿足了日益增長的老年人的需求,同時也吸納了很多下崗女工和民工,完全符合我國政府大力發(fā)展社會服務(wù)業(yè)的指導(dǎo)思想,理應(yīng)給予扶持和推廣。但也恰恰是該種模式遇到了政策瓶頸:只有登記為民辦非企才能享受國家的優(yōu)惠政策,可是登記為民辦非企又給這些企業(yè)帶來許多麻煩和困難。如在溫州開辦水心老年公寓的一對夫婦,以公寓為家,吃住在公寓,親自買菜、做飯,慘淡經(jīng)營,年盈余僅六七千元。即便如此,按照民辦非企業(yè)的管理規(guī)定,這盈余的六七千元也歸該公寓所有,而不能屬于個人。奉化的99老人樂園因為登記為民辦非企業(yè),受政策限制,投入大量資金蓋好的房產(chǎn)成為“福利機構(gòu)所有”(寧波房管所、民政局出具的不能抵押貸款說明),資金問題凸現(xiàn),舉債無門,經(jīng)營陷入困境。臺州市崇德山莊由臺州著名民營企業(yè)九州藥業(yè)集團(tuán)出資興建,建設(shè)總投資約需3—4億元。由于臺州市發(fā)文將該山莊定性為“民辦非營利福利事業(yè)單位”,土地不能抵押貸款,將來土地上的建筑物也不能抵押貸款,致使企業(yè)資金運作困難,且其投入資金將不能收回,投資商如今是進(jìn)退維谷,騎虎難下。
我們發(fā)現(xiàn)各地對什么是社會福利、什么是老齡產(chǎn)業(yè)不甚明晰。有的地方把所有養(yǎng)老機構(gòu)都看作是老齡產(chǎn)業(yè),也有的地方把所有養(yǎng)老機構(gòu)(老年公寓、老年住宅區(qū))都視為社會福利事業(yè);有的以在工商還是在民政登記為標(biāo)準(zhǔn)來區(qū)分社會福利和老齡產(chǎn)業(yè);有的又以營利或非營利來區(qū)分社會福利和老齡產(chǎn)業(yè)。我們認(rèn)為上述看法都是錯誤的。
首先,社會福利與老齡產(chǎn)業(yè)有著本質(zhì)的區(qū)別。社會福利是國家在法律和政策范圍內(nèi),向全體公民普遍提供資金幫助和優(yōu)待服務(wù)的社會制度。它表現(xiàn)為國家及社會團(tuán)體興辦的多種福利設(shè)施、提供的社會服務(wù)以及各項社會福利事業(yè),講求的是公平與公正,是不計成本和盈利的。比如國家辦的養(yǎng)老院、福利院,國家投入了土地、資金等大量的人力物力,決不是為了盈利,而是為了扶危濟(jì)困,穩(wěn)定社會。而產(chǎn)業(yè)則不同,產(chǎn)業(yè)是指生產(chǎn)事業(yè),是經(jīng)營活動,提供的是商品,追求的是利潤和效益。老齡產(chǎn)業(yè)是隨著人口老齡化而出現(xiàn)的新興產(chǎn)業(yè),是為老年人提供特殊商品、設(shè)施和服務(wù),滿足老年人特殊需求的行業(yè)和企業(yè)經(jīng)濟(jì)活動的集合。
其次,以在工商還是在民政登記為標(biāo)準(zhǔn)來區(qū)分社會福利和老齡產(chǎn)業(yè),不僅不科學(xué),而且容易造成混亂。比如,寧波市的頤樂園組建了管理公司,在工商局進(jìn)行了登記,對外介紹其經(jīng)營是盈利的。那么能否據(jù)此斷定它是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)呢?結(jié)論是否定的。因為它的投資主體是國家、非營利機構(gòu)(寧波慈善分會)和社會捐贈(大紅鷹集團(tuán)),仍然是社會福利的性質(zhì)。所謂的盈利是建立在對原始投入不計成本、不計利息、不算折舊、不求回報的基礎(chǔ)之上的,是僅僅以充分享受政府免稅等優(yōu)惠政策之后的運營成本為起算點的盈利,并不是真正意義上的盈利。極而言之,不過是福利機構(gòu)管理方式的改進(jìn)、福利資源利用率的提高而已。而登記為民辦非企的溫州水心老年公寓、奉化的99老人樂園恰好應(yīng)該定性為老齡產(chǎn)業(yè),也是國家應(yīng)該重點扶持的對象。
通過調(diào)研,我們感到:國家出臺政策扶持老齡產(chǎn)業(yè)的發(fā)展很有必要。適時出臺相關(guān)政策,吸引大量民間資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)業(yè),鼓勵、扶持以養(yǎng)老服務(wù)為主體的老齡產(chǎn)業(yè)大力發(fā)展,既可以彌補國家福利資金投入的不足,又可以為廣大的老年人提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),促進(jìn)社會服務(wù)業(yè)的發(fā)展,保持社會經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)、穩(wěn)定、持續(xù)的發(fā)展,對于提高老年人的生命、生活質(zhì)量,拉動經(jīng)濟(jì)增長,促進(jìn)社會就業(yè),都具有極其重要的意義。
政策扶持的重點和對象應(yīng)該是民營養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。有投入,有產(chǎn)出,才能稱之為產(chǎn)業(yè)。如果只有投入而不求回報,不計成本,不講產(chǎn)出,那是慈善事業(yè),而不是老齡產(chǎn)業(yè)。經(jīng)濟(jì)學(xué)原理告訴我們,資本是具有逐利性的。民間資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域,獲取合理的經(jīng)營利潤。既然我們認(rèn)定老齡產(chǎn)業(yè)是第三產(chǎn)業(yè)和社會服務(wù)業(yè)的重要組成部分,就應(yīng)當(dāng)把養(yǎng)老服務(wù)業(yè)當(dāng)作產(chǎn)業(yè)來對待,就應(yīng)當(dāng)出臺真正意義上的“老齡產(chǎn)業(yè)政策”,重點扶持民營養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。其最終目的就是吸引大量民營資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)業(yè),讓所有熱心為老服務(wù),積極投身養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的民營業(yè)主明明白白辦企業(yè),在市場調(diào)節(jié)、公平競爭的基礎(chǔ)上,在講求社會效益的同時,堂堂正正地賺取合理的利潤,為日益增多的老年人提供優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù),最終使更多的老人受惠。
現(xiàn)行老年社會福利實施方式很有改革的必要。我國現(xiàn)行社會福利制度及其實施方式是在長期的計劃經(jīng)濟(jì)條件下形成的,基本上是由國家投資興建養(yǎng)老機構(gòu),不計成本,管辦一體。調(diào)查中我們發(fā)現(xiàn),由于多數(shù)國辦的養(yǎng)老機構(gòu)沒有進(jìn)入市場,沒有競爭,經(jīng)營者沒有壓力,其經(jīng)營狀況往往不如非公有制養(yǎng)老機構(gòu)??傮w來說投資大,經(jīng)營效益差,并存在不當(dāng)享受社會福利、社會二次分配不公的現(xiàn)象。許多地方民政部門已經(jīng)覺察端倪,開始探索社會福利實施的新方式、新辦法,如遼寧省提出,要“轉(zhuǎn)變政府投資觀念,今后政府原則上不再興辦國有獨資的養(yǎng)老機構(gòu)”,“要實行錢隨人走的貨幣化養(yǎng)老方式”,采取政府購買公益性崗位、購買服務(wù)的辦法,發(fā)揮資金使用的最大效應(yīng),讓老年人獲取優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。上海、大連市采取的居家養(yǎng)老模式就是政府購買公益性崗位、購買服務(wù),使老年人和下崗職工雙受益的經(jīng)典模式,政府的一份投資收到了雙倍的投資效益。溫州實行投資與經(jīng)營分離、辦管分離、公開招聘經(jīng)營管理人員,有效地盤活了福利機構(gòu)存量資產(chǎn),提高了資本利用效能,既減輕了政府管理負(fù)擔(dān),又使老年人享受到了優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。因此,建議相關(guān)部門借鑒遼寧、上海等地的做法,改革以往國家辦福利機構(gòu)、管辦一體的實施方法,改為以甄別、確定福利對象,實行貨幣化補助養(yǎng)老。對于已建好的社會福利設(shè)施,也應(yīng)參照溫州的做法,實行辦管分離,最大限度地發(fā)揮現(xiàn)有社會福利設(shè)施的投資效能。這樣,不僅可以使國家節(jié)約大量的固定資產(chǎn)投資,還可以充分利用稀缺的社會福利資源,讓更多的老年人享受更多的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
養(yǎng)老機構(gòu)調(diào)研報告篇十
近幾年來,浙江省遵循市場經(jīng)濟(jì)規(guī)律,在鼓勵民營資本參與興辦養(yǎng)老機構(gòu),推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)化等項工作中,進(jìn)行大膽探索,創(chuàng)造了多種養(yǎng)老機構(gòu)經(jīng)營模式,引起社會各界的高度關(guān)注。我們通過對浙江省杭州、溫州、臺州、寧波等地的養(yǎng)老機構(gòu)進(jìn)行的實地考察調(diào)研,有了一些新的思考。
浙江省養(yǎng)老機構(gòu)大致分為以下幾種:
國家或集體興辦。
溫州的紅景天養(yǎng)老院是由街道開辦的,為充分發(fā)揮投入的國有資本效能,提高管理和運營水平,獲取最的大經(jīng)濟(jì)效益和社會效益,讓人住老年人得到最好的照料,享受最好的服務(wù),主管部門采取了產(chǎn)權(quán)與經(jīng)營權(quán)分離的方式,公開招聘經(jīng)營管理人員。招投標(biāo)結(jié)束,雙方簽訂合同。中標(biāo)方在滿足五保、特困老人入住(收住五保、特困老人,政府給予補貼)的前提下,招收社會老人入住,享受國家非營利機構(gòu)所有優(yōu)惠政策。期間,經(jīng)營者以租金形式分批向主管部門上交部分經(jīng)營利潤。
集資興辦。
溫州永嘉的康樂山莊、玉環(huán)的夕陽紅山莊是由老年人自發(fā)組織起來,在集體的土地上個人集資興建的老年人社區(qū)。溫州的紅楓山莊也應(yīng)歸人此類,所不同的是該山莊由私營業(yè)主出面策劃,政府劃撥土地,私營業(yè)主只投入少量啟動資金,辦妥手續(xù),然后按每平方米1700—2200元不等收取老人的資金建房?,F(xiàn)紅楓山莊的經(jīng)營者已經(jīng)由民政登記的'民辦非企業(yè)改為工商登記營利企業(yè)。上述山莊均享受國家非營利機構(gòu)所有優(yōu)惠政策。
非營利機構(gòu)經(jīng)辦。
寧波市的頤樂園是由政府出面協(xié)調(diào),政府劃撥土地100余畝,并出面協(xié)調(diào)市財政、市慈善總會、大紅鷹集團(tuán)共同出資1.3億元興建的。該院建筑規(guī)范,環(huán)境幽雅,條件優(yōu)越。出資方共同組建管理公司,在工商局登記,享受國家非營利機構(gòu)所有優(yōu)惠政策待遇。該院吸納了400多老人入住,80%以上是離休老干部。因為條件好、收費低,老人常常排隊等候人住,床位供不應(yīng)求。
民間資本興辦。
溫州的水心老年公寓是由一對熱心老齡事業(yè)的下崗夫婦租用閑置的廠房開辦的,年租金15—16萬元,收住老人70-80位,滿負(fù)荷運轉(zhuǎn)。年盈余六七千元。此種形式在浙江全省還有很多。奉化的99老人樂園是私營業(yè)主王雪飛夫婦賣掉了經(jīng)營良好的企業(yè),投資1400多萬元興建的全省規(guī)模最大的民營老年公寓,所用土地為協(xié)議出讓。公寓條件較好,現(xiàn)收住100多位老人。臺州市崇德山莊由臺州著名民營企業(yè)九州藥業(yè)集團(tuán)出資興建,政府劃撥用地274畝。規(guī)劃有高檔老年人住宅、老年公寓、老年護(hù)理院、老年活動中心等,是一個設(shè)計超前、功能完備的老年人社區(qū),現(xiàn)企業(yè)已投入4000多萬元,建設(shè)總投資約需3-4億元。
縱觀以上四種興辦模式,我們以為第一種模式代表著社會福利機構(gòu)改革的方向,是盤活存量資產(chǎn),有效利用現(xiàn)有養(yǎng)老資源,提高資金利用效能有效模式。第二、三種模式不僅不宜推廣,而且應(yīng)該嚴(yán)格限制或者禁止。
因為這兩種模式養(yǎng)老隱含著較為嚴(yán)重的問題:
國有土地資源的流失。
土地是我國極為稀有且不可再生的資源,國家對土地資源的保護(hù)極其重視,頒布了《中華人民共和國土地管理法》等多部法律法規(guī)。永嘉和玉環(huán)的少數(shù)老年人自己組織起來,沒有經(jīng)任何土地部門審批并未辦理嚴(yán)格的用地手續(xù),即自己動手在集體的土地上集資蓋房,建起子康樂山莊和夕陽紅山莊,嚴(yán)格意義上講是土地使用的違法行為。
導(dǎo)致不當(dāng)受益。
康樂山莊、夕陽紅山莊和紅楓山莊集資蓋房,由于沒有計人土地成本,所造房屋與房地產(chǎn)開發(fā)房屋存在相當(dāng)可觀的差價,這部分差價構(gòu)成了不當(dāng)受益。例如一位老人幾年前出資5.6萬元購買了一套80多平米住房的使用權(quán),現(xiàn)轉(zhuǎn)手出讓賣到20多萬元,自己僅需向山莊管理機構(gòu)上繳2800元的管理費即可。還有一位老人以每平方米1200元的價格,花30萬元擁有了一棟250多平方米帶車庫獨立別墅的使用權(quán),裝修費卻花了60多萬,而在其對面僅一路之隔的房地產(chǎn)開發(fā)房產(chǎn)則為每平方米4000—5000元。
社會再分配不公。
康樂山莊、夕陽紅山莊和紅楓山莊集資蓋房,參與的老人不是也不可能是最需要關(guān)注的貧困老人,多數(shù)是離退休干部、教師或者是收入較高并有一定積蓄的老人;而真正貧困需要福利照顧的老人卻無力集資蓋房,無法享受此等優(yōu)惠。結(jié)果是貧者愈貧,富者愈富。寧波市頤樂園人住的80%以上是離休老干部。其中有位離休的局級干部,夫婦二人在此居住帶有衛(wèi)生間和廚房的套房,連吃帶住加上衛(wèi)生保潔等費用,每月僅需開支2000元,還不到其離休金的一半,享受著超值的服務(wù)。他家里原有的住房則可租可售,兩頭獲利,無形中每月增加了不菲的收入。社會福利屬于社會再分配的范疇,其出發(fā)點是扶危濟(jì)困,是幫助社會上最需要幫助的人群,起到穩(wěn)定社會的作用??墒侨俗≈T如寧波市頤樂園之類高檔老年公寓的人員原本享受了應(yīng)得的福利,再來這里以較小的代價獲得超值的服務(wù),實際上是社會福利享受對象的錯位,既違背了社會福利的本意,也造成了事實上的再分配不公。
養(yǎng)老機構(gòu)調(diào)研報告篇十一
我縣屬偏遠(yuǎn)山區(qū),是一個以農(nóng)業(yè)為主要產(chǎn)業(yè)的縣,全縣人口56.4萬人,城鎮(zhèn)人口8.5萬人,農(nóng)村人口占83%,全縣60歲以上的老年人5.518萬人,占全縣人口9.9%。由此可見,我縣目前已進(jìn)入老齡化社會,贍養(yǎng)矛盾也日益突出,農(nóng)村社會養(yǎng)老已成為政府面前一個重大社會現(xiàn)實問題。
我縣農(nóng)村社會養(yǎng)老分為兩種形式,一是集中供養(yǎng),縣內(nèi)各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))街道辦事處建有光榮院、老年公寓、福利院、敬老院、五保之家37所,供養(yǎng)老人1480人;二是分散供養(yǎng),以傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老為主。20xx年4月,我們深入茨巖塘鎮(zhèn)進(jìn)行調(diào)研,通過調(diào)查,子女孝順老人基本上能履行贍養(yǎng)義務(wù)的占60%;贍養(yǎng)問題上爭爭吵吵有分歧、有矛盾的或盡贍養(yǎng)義務(wù)有困難的占30%;不盡贍養(yǎng)老人義務(wù)的占8%;因贍養(yǎng)問題引起糾紛,告狀訴訟的有2人。上述情況說明,政府組織辦光榮院、福利院、敬老院、五保之家養(yǎng)老有限,滿足不了社會老人需求;“養(yǎng)兒防老”已難適應(yīng)現(xiàn)行農(nóng)村社會養(yǎng)老保障需要。
我們通過調(diào)查了和解,造成農(nóng)村家庭養(yǎng)老存在問題主要原因是:一是改革開放以來,人們的價值觀念和道德觀念發(fā)生了一系列的變化,青年人結(jié)婚后與父母分居,另立門戶已成為普遍現(xiàn)象,贍養(yǎng)老人意識逐漸淡薄;二是隨著農(nóng)村產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)和商品經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,土地不再是維系家庭的主要生產(chǎn)關(guān)系,一些青壯年常年在外打工,給身在農(nóng)村的老年父母生活帶來了一定的困難;三是隨著人類壽命延長,獨生子女通婚,造成一對夫婦上養(yǎng)四個老人,下養(yǎng)一個孩子的家庭單元結(jié)構(gòu)(亦稱4-2-1結(jié)構(gòu)),使家庭經(jīng)濟(jì)上難以負(fù)擔(dān),生活照料、精神撫慰更難以顧及。
解決農(nóng)村家庭養(yǎng)老之憂是一個復(fù)雜的工程,建議健全農(nóng)村社會養(yǎng)老保障制度,已經(jīng)引起了社會的廣泛關(guān)注,得到了黨和政府高度重視。但是我們還應(yīng)看到,農(nóng)村社會家庭養(yǎng)老工作任務(wù)艱巨,我們必須認(rèn)真加以對待和采取以下對策。一是要維護(hù)家庭養(yǎng)老功能,以法保障老人權(quán)益。隨著家庭結(jié)構(gòu)的變化,健康水平的提高,老齡社會的迅速到來,家庭養(yǎng)老功能也在不斷弱化。因此,要加快社會養(yǎng)老制度建設(shè)的步伐。我國是一個幾千年的文明古國,家庭養(yǎng)老永遠(yuǎn)是社會養(yǎng)老一個不可低估和取代的補充。所以,社會保障網(wǎng)絡(luò)未健全之前,仍應(yīng)要維護(hù)家庭養(yǎng)老功能,要通過加強道德教育,五好文明家庭教育,在青少年思想上建立起尊老敬長的良好習(xí)慣,對無理不盡贍養(yǎng)義務(wù),老人的案件,要依法予以懲處,保障老年人的合法權(quán)益。二是要大力推進(jìn)社會養(yǎng)老保障制度,走靠自身養(yǎng)老的路子。人們生老病死是誰也無法回避的現(xiàn)實,根據(jù)農(nóng)村養(yǎng)老的現(xiàn)狀和人口老齡化的趨勢,“老來難”已經(jīng)成為農(nóng)村一個十分突出的現(xiàn)實問題,過去子女贍養(yǎng)父母是天經(jīng)地義,今后自己養(yǎng)自己是必然趨勢,趁自己年輕有勞動能力的時候,為自己投一份養(yǎng)老保險,實際上是爭得了養(yǎng)老的自主權(quán),在你喪失勞動能力時,養(yǎng)老保障可以提供另一經(jīng)濟(jì)補償,當(dāng)家庭保障功能失效時,養(yǎng)老保險可以向你提供生活必須的費用,幫助安度晚年。三是辦好老人公寓,托老所和福利院、敬老院,解決好老年對象的老有所養(yǎng)問題,使城鎮(zhèn)年老退休不愿和子女一起生活的有了去處,農(nóng)村無依靠的老年人可通過福利院、敬老院提供服務(wù),使他安度晚年。
養(yǎng)老機構(gòu)調(diào)研報告篇十二
我國是農(nóng)業(yè)大國,農(nóng)民養(yǎng)老是我國現(xiàn)代化進(jìn)程中不可回避、必須解決的問題。有資料顯示,我國60歲以上人口已達(dá)到1.34億,超過總?cè)丝诘?0%,全國70%以上的老齡人口分布在農(nóng)村地區(qū)。農(nóng)村養(yǎng)老問題日益突出。
根據(jù)此次平山縣南街村調(diào)研情況,得出如下數(shù)據(jù)及存在問題:
1.在訪問調(diào)查的老人中有93.9%的老人認(rèn)為自身健康,能夠自理,6.1%的老人部分或不能自理。其中經(jīng)常體檢(一年一次以上)的老人占三分之一,而其余的老人很少或從未體檢。
2.在醫(yī)療保障方面,80.3%的老人參加了新農(nóng)合,12.1%的老人選擇了商業(yè)保險或其他醫(yī)療保障,但仍存在7.5%的老人沒有選擇任何醫(yī)療保障。
3.在就醫(yī)的問題上,98.5%的老人選擇“大病去醫(yī)院,小病在家吃藥”,而1.5%的老人生病立即就醫(yī)。不就醫(yī)的主要原因是醫(yī)療費用過高和手續(xù)繁瑣。
1.在訪問的老人中,87.9%以上的老人依托家庭養(yǎng)老,入院養(yǎng)老及居住社區(qū)養(yǎng)老占6%左右。老人大部分與子女住在一起,另有相當(dāng)多的老人單獨居住,而他們感情與生活上和子女有著較為密切的聯(lián)系。
2.半數(shù)老人希望可有子女照顧日常生活,另有很大比重的老人能夠自己料理,請家政保姆及住養(yǎng)老院者只占很少比例。
有以上數(shù)據(jù)分析,農(nóng)村養(yǎng)老方式以家庭養(yǎng)老為主要形式,以社會養(yǎng)老為補充養(yǎng)老形式。
農(nóng)村中只有很少的養(yǎng)老院,而且有部分老人并不知曉養(yǎng)老院的具體位置。此外,養(yǎng)老院的環(huán)境較差與收費超出部分老人所能承受的費用,是老人不愿進(jìn)入養(yǎng)老院的原因是之一。
另外,有部分老人不愿去養(yǎng)老院是因為擔(dān)心周圍鄰居的評論,擔(dān)心鄰居認(rèn)為子女不孝。
農(nóng)村老人,21.2%左右老人有退休工資或養(yǎng)老金,36.3%老人靠子女提供和生活費用,10%左右老人辦有養(yǎng)老保險,20%左右只依靠務(wù)農(nóng)獲得生活費用。目前,多數(shù)老人的工作是幫子女帶孩子,另外,務(wù)農(nóng)、家務(wù)、個體經(jīng)商的老人也占一定比例。
絕大部分老人不擔(dān)心子女不會履行贍養(yǎng)義務(wù),一部分老人擔(dān)心沒錢治病及年老孤獨寂寞。在“子女不孝,不履行贍養(yǎng)義務(wù)”的假設(shè)下,多數(shù)老人會向村委會或組織反應(yīng),讓其出面說服教育,而少數(shù)老人會選擇忍氣吞聲,自謀生路。
生活中,老人經(jīng)常傾訴的對象是老伴、子女及周圍的鄰居親友,也不乏老人會向?qū)O子女和村干部傾訴心聲。老人的娛樂活動多為打牌、麻將、下棋以及跳老年健身操,幾乎所有老人都會選擇的娛樂活動就是看電視。
養(yǎng)老機構(gòu)調(diào)研報告篇十三
為了統(tǒng)籌xx鎮(zhèn)城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險工作,推動社會養(yǎng)老保險工作健康有序發(fā)展,近日,對xx鎮(zhèn)城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險情況進(jìn)行調(diào)研。
xx鎮(zhèn)總?cè)丝跒?7595人,農(nóng)業(yè)人口有33000余人,非農(nóng)業(yè)人口有4300余人。全鎮(zhèn)已將24499人應(yīng)參保人員信息全部入網(wǎng),其中累計參保繳費人數(shù)已達(dá)11900余人,60歲以上到齡人數(shù)5000余人,對60周歲以上的到齡人員已發(fā)放待遇,而且保證養(yǎng)老金每月按時足額發(fā)放到應(yīng)享受待遇人員手中。
自20xx年實行城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險以來,養(yǎng)老保險由小到大,參保人員由少到多,保證了城鄉(xiāng)60歲以上老人的基本生活,維護(hù)了社會的穩(wěn)定,促進(jìn)了經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,總的來說,發(fā)展的還是很健康的。但由于農(nóng)戶居住分散、外出務(wù)工人員多、實施時間短等因素,工作中仍存在一些問題和不足。
1、觀念滯后,參保意識淡薄。
雖然養(yǎng)老保險已實行三年了,但仍有一些人對此缺乏足夠的認(rèn)識,有人認(rèn)為,錢放在自己的口袋里是最安全的,沒有長遠(yuǎn)的思想,拿到現(xiàn)錢是最重要的;有年輕人認(rèn)為,錢交給國家,得等到六十歲才能享受,時間太久遠(yuǎn)了,怕日久生變;有些家庭收入確實比較低,拿出部分參保也確實有困難。
2、勞動力流動性強,制約全覆蓋工作。
由于市場經(jīng)濟(jì)體制的不斷完善,勞動力的需求越來越大,勞動力的流動性越來越強。xx鎮(zhèn)的大部分年輕勞動力都流向了發(fā)達(dá)地區(qū),就業(yè)對勞動者而言,要比社會保障更重要,如果就業(yè)的流動性和保障發(fā)生沖突,現(xiàn)實的選擇當(dāng)然是先就業(yè),掙錢保障生活,而且,外地也有些企業(yè)也會幫助員工繳社會保險,這就制約了xx鎮(zhèn)的養(yǎng)老保險全覆蓋工作。
3、保險機制的缺陷,影響全覆蓋工作。
養(yǎng)老保險手續(xù)太繁瑣,年年得繳費,年年有票據(jù),每張繳費票據(jù)都不能遺失,保存起來太麻煩了,有一點錯誤還得想盡辦法重獲取復(fù)印件,還有轉(zhuǎn)保、退保的時候必須先在鎮(zhèn)上辦手續(xù),然后還得到縣城,這個程序十分麻煩,比如,如果一個人繳了200塊錢,今年出了什么事,來退保,還得來回跑到縣城,這200塊錢存了兩年,非但沒漲,還給折騰沒了,這樣繁瑣的程序,極大地消減了群眾的參保積極性。
1、通過廣播、電視、村上公開欄、橫幅等農(nóng)村常用的新聞媒體廣泛宣傳養(yǎng)老保險政策,制作通俗易懂的宣傳手冊,動用鎮(zhèn)、村干部和大學(xué)生村官等一切可以動用的力量來進(jìn)行宣傳,讓文化程度不高的農(nóng)民真正懂得養(yǎng)老保險的優(yōu)惠政策,轉(zhuǎn)變養(yǎng)兒防老的傳統(tǒng)觀念,消除其后顧之憂,讓其自愿主動參保。
2、建立由相關(guān)部門參加的養(yǎng)老保險征繳清欠機制,實行多部門聯(lián)動,做好養(yǎng)老保險金的征繳、清欠工作,針對少報、漏報、瞞報繳費工資、拖欠養(yǎng)老保險等問題,由相關(guān)部門及時查處,及時做好征繳、清欠工作。
3、權(quán)力下放,優(yōu)化辦事程序。進(jìn)一步完善相關(guān)制度,細(xì)化養(yǎng)老金申領(lǐng)、審批、發(fā)放等辦事程序,規(guī)范經(jīng)辦人員的服務(wù)內(nèi)容,上級部門盡量權(quán)力下放,簡化相關(guān)手續(xù),能在鎮(zhèn)區(qū)辦理的,盡量讓其在鎮(zhèn)服務(wù)站辦理,方便群眾辦事,提高辦事效率。
城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險是一項惠民利民的大工程,養(yǎng)老保險的全面完善關(guān)系著群眾生活、國家發(fā)展和社會穩(wěn)定。因此,xx鎮(zhèn)養(yǎng)老保險工作需要各方力量相互配合,共同促進(jìn)xx鎮(zhèn)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展。
養(yǎng)老機構(gòu)調(diào)研報告篇十四
在我們現(xiàn)在的社會,報道與我們的生活息息相關(guān),有一定的寫作技巧。我敢肯定大多數(shù)人寫報告都頭疼。以下是邊肖編制的農(nóng)村大學(xué)生養(yǎng)老調(diào)查報告,僅供參考。我們來看看。
我國老年人口問題由來已久,表現(xiàn)在老年人的生存和發(fā)展,如物質(zhì)保障、醫(yī)療服務(wù)、住房等問題;也展現(xiàn)了人口老齡化帶來的一系列社會問題,如人口老齡化帶來的生活方式、價值觀、社會心理等社會生活的變化。其中,滿足老年人養(yǎng)老問題不是一個簡單的問題。面對中國70%以上的老年人生活在農(nóng)村的現(xiàn)實,很明顯,農(nóng)村養(yǎng)老問題是中國最重要的問題。為了更深入具體地了解農(nóng)村老年人的基本現(xiàn)狀,采用抽樣調(diào)查的方法,對城關(guān)鎮(zhèn)寶安村的xxx名老年人進(jìn)行了調(diào)查。結(jié)合調(diào)查和我的粗淺認(rèn)識,我國目前的農(nóng)村養(yǎng)老仍然是以家庭養(yǎng)老為主。
社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展提高了社會支持的能力。然而,家庭養(yǎng)老對中國農(nóng)村老年人來說仍然具有現(xiàn)實意義,在社會養(yǎng)老中發(fā)揮著不可替代的作用。無論城鄉(xiāng),家庭仍然是老年人的基本生活單位和最后的大本營。經(jīng)濟(jì)越落后的地區(qū),家庭養(yǎng)老的作用越大。在社會保障體系不完善的情況下。家庭養(yǎng)老起到了社會穩(wěn)定器的作用。一旦家庭養(yǎng)老的基礎(chǔ)被摧毀,幾千萬農(nóng)村老人將在晚年失去保障。
(一)家庭養(yǎng)老符合當(dāng)前中國國情的現(xiàn)實。目前,中國人口眾多,人口老齡化迅速,經(jīng)濟(jì)發(fā)展整體水平不高,存在較大的地區(qū)差異。但農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展相對落后,農(nóng)民支付能力相當(dāng)有限。我國大部分農(nóng)村還處于溫飽階段,只有少部分達(dá)到小康水平,少數(shù)農(nóng)村還處于貧困狀態(tài)。同一地區(qū)不同鄉(xiāng)鎮(zhèn)、同一鎮(zhèn)不同村甚至同一村不同家庭的農(nóng)民經(jīng)濟(jì)收入不僅存在地區(qū)差異,而且差距很大。在這種情況下,單純依靠建立統(tǒng)一完善的社會養(yǎng)老保障體系來解決農(nóng)村老年人的養(yǎng)老問題顯然是不現(xiàn)實的,因為一定的保障體系必須適應(yīng)一定的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平,所以我們?nèi)匀挥斜匾揽考彝ヰB(yǎng)老來保障農(nóng)村老年人的基本生活需求。《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》也明確指出,我國老年人的贍養(yǎng)主要依靠家庭,從而使家庭養(yǎng)老模式合法化,增強了家庭養(yǎng)老模式的生命力。
(二)家庭養(yǎng)老的文化基礎(chǔ)深厚。尊老愛幼一直是中華民族的傳統(tǒng)美德。家庭養(yǎng)老作為一種文化,從農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)開始,在中國已經(jīng)持續(xù)了三四千年。贍養(yǎng)家庭養(yǎng)老功能是傳統(tǒng)倫理中孝道的價值取向。孝順是“自然”行為的最高準(zhǔn)則,自然也是家庭成員的重要行為準(zhǔn)則。中國傳統(tǒng)家庭作為一個福利單位,在養(yǎng)老機制功能上是一個天然的養(yǎng)老組織,已經(jīng)成為中國文化的一大特色。老年人生活在家庭中,不僅有安全的基本生活,而且每天都得到應(yīng)有的照顧,享受孩子的家庭幸福,獲得精神寄托。所以家庭養(yǎng)老不可能退出歷史舞臺。即使未來中國經(jīng)濟(jì)高度發(fā)達(dá),社會物質(zhì)文化生活極其豐富,社會保障體系完善,家庭養(yǎng)老也不可能完全消失。
(3)家庭養(yǎng)老的實際保障效果不會被大大削弱。首先,獨生子女政策不會對家庭養(yǎng)老產(chǎn)生很大影響。有學(xué)者認(rèn)為,計劃生育政策導(dǎo)致子女減少,可能影響?zhàn)B老質(zhì)量。但美國密歇根大學(xué)人口研究中心的ringo等人的研究認(rèn)為,在大多數(shù)情況下,中國老年夫婦并不同時需要孩子的日常生活護(hù)理,所以所謂家庭規(guī)模的小型化并不一定對老年人的日常護(hù)理構(gòu)成重大威脅。而且通過調(diào)查發(fā)現(xiàn),獨生子女老人的生活比多子女老人的生活要好,因為這個時候,女性是無法推卸養(yǎng)老責(zé)任的。其次,農(nóng)村流出人口的增加不會對家庭養(yǎng)老產(chǎn)生很大影響。有研究認(rèn)為,農(nóng)村大量年輕人外出打工,使老年人無法得到日常照顧。調(diào)查顯示,家庭養(yǎng)老主要由女性承擔(dān),許多國家40歲至59歲以下的中年女性會遇到老年人無法自理,需要定期護(hù)理的情況。在農(nóng)村流動人口中,xx年齡組是外出打工婦女中最活躍的。40-59歲年齡段的女性更傾向于在家照顧侄子和老人。的確,如果有的家庭只有一對中青年夫婦都外出打工,他們也會把體弱多病的老人托付給親戚朋友或者請人照顧。最后,就家庭養(yǎng)老保障水平而言,雖然只能滿足普通家庭老年人的基本生活需求,但與我國大多數(shù)農(nóng)村地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng),隨著農(nóng)民負(fù)擔(dān)的減輕和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,家庭養(yǎng)老保障水平也會相應(yīng)提高。
鑒于上述分析,考慮到目前和今后相當(dāng)長一段時間內(nèi)我國農(nóng)村經(jīng)濟(jì)、社會和人口狀況的差異,認(rèn)為應(yīng)建立不同農(nóng)村養(yǎng)老保障制度的過渡性方案。具體來說,針對目前不享受社會養(yǎng)老保險的農(nóng)村老年人口和未來仍不能享受社會養(yǎng)老保險的“未來老年人口”,家庭養(yǎng)老模式仍然是解決其養(yǎng)老問題的主要途徑,在增加農(nóng)民收入的過程中補充一些行政激勵措施,努力減輕家庭養(yǎng)老負(fù)擔(dān),繼續(xù)鞏固和落實家庭養(yǎng)老的整體功能;同時,要不斷推進(jìn)傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老向社會養(yǎng)老的轉(zhuǎn)變和發(fā)展。在較富裕的農(nóng)村地區(qū)和家庭,當(dāng)家庭養(yǎng)老功能弱化時,應(yīng)及時補充社會養(yǎng)老,尤其是針對農(nóng)村“未來老人”——農(nóng)村青年一代。要加大社會養(yǎng)老保險的力度,全面推進(jìn),有效解決他們未來的養(yǎng)老問題。
應(yīng)該說,這一基本假設(shè)與我國目前農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng),同時也符合農(nóng)村老年人的意愿。在具體實施過程中,要做好以下幾個方面的工作:。
(a)通過思想工作和法律手段并重的社會干預(yù),落實家庭養(yǎng)老金。首先,要堅持不懈地宣傳尊老愛幼的傳統(tǒng)美德。重點是做好中青年思想教育工作,堅持“從娃娃抓起”,把尊老愛幼教育滲透到中小學(xué)生頭腦中,消除少數(shù)家庭嚴(yán)重的“養(yǎng)幼棄老”現(xiàn)象,為家庭養(yǎng)老營造良好的社會環(huán)境和正確的思想基礎(chǔ)。二是加強法制建設(shè),走法律保護(hù)之路。認(rèn)真實施《老年人權(quán)益保障法》,教育老年人依法保護(hù)自己的合法權(quán)益,規(guī)范和約束家庭和社會成員自覺維護(hù)老年人權(quán)益,維護(hù)家庭內(nèi)部代際和諧,營造有利于家庭贍養(yǎng)的社會環(huán)境,大力推動簽署《家庭贍養(yǎng)協(xié)議》。實踐證明,這是一種有中國特色的有效方法。三是改革傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老機制。在被調(diào)查的有子女的xxx老人中,xxx老人由兒子贍養(yǎng),只有3個沒有兒子只有女兒的老人通過招募女婿來養(yǎng)老。顯然,在農(nóng)村家庭養(yǎng)老機制中,兒子是主體。這種機制是歷史傳統(tǒng)自然形成的。在實行計劃生育的今天,后代中沒有男孩的家庭比例約占四分之一,這一機制必須改革。
(二)進(jìn)一步完善支持家庭養(yǎng)老的政策措施。家庭養(yǎng)老在很大程度上減輕了國家的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),國家也應(yīng)該在這個問題上承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。從農(nóng)村家庭養(yǎng)老的主體地位出發(fā),積極研究制定資金、人員、設(shè)施等方面可行的養(yǎng)老政策措施。家庭-鄉(xiāng)村合作醫(yī)療。首先,要加大對農(nóng)村資金和技術(shù)的支持力度,確保農(nóng)業(yè)效益和農(nóng)民收入,農(nóng)村經(jīng)濟(jì)將繼續(xù)穩(wěn)步發(fā)展,從而解決農(nóng)村養(yǎng)老的最大問題——經(jīng)濟(jì)支持。第二是為照顧老人有困難的家庭提供經(jīng)濟(jì)援助。我們應(yīng)該盡力減輕貧困家庭的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)。讓這些家庭的老人安享晚年,并為照顧老人的家庭成員提供各種優(yōu)惠政策。第三,大力發(fā)展農(nóng)村合作醫(yī)療。解決農(nóng)村老年人“看病難”的問題。
(三)強調(diào)社會的作用,擴大社會對家庭養(yǎng)老的支持。首先,要充分發(fā)揮農(nóng)村養(yǎng)老組織的作用,增強其功能。加強和規(guī)范養(yǎng)老保障體系建設(shè),就是要規(guī)范非老年成員在家庭和社會中的行為,保證老年人幸福地度過晚年。因此,建立和完善養(yǎng)老機構(gòu),加強養(yǎng)老機構(gòu)的組織領(lǐng)導(dǎo)職能,是養(yǎng)老保障體系建設(shè)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。目前,從表面上看,農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級是健全的。但本質(zhì)上是處于“沒有人員配備,沒有活動經(jīng)費,開展工作力度不夠”的困境,對維護(hù)老年人合法權(quán)益,組織老年人活動沒有起到任何作用。因此,必須重視鄉(xiāng)鎮(zhèn)老年組織的制度建設(shè)和支柱作用的發(fā)揮。二是增強老年人的力量,弘揚自助和互動精神,倡導(dǎo)年輕健康的老年人幫助年老體弱者;增強老年人的經(jīng)濟(jì)自立和自理能力,以減少社會和家庭的養(yǎng)老金需求。第三,發(fā)展老年人公益設(shè)施。充分發(fā)揮村老年協(xié)會和老年人活動場所的作用,解決“給老年人找樂子”的問題,滿足他們的精神需求。
(四)加強社會養(yǎng)老保險參與宣傳,逐步擴大社會支持比例。長期來看,在經(jīng)濟(jì)方面,隨著國家特別是農(nóng)村經(jīng)濟(jì)實力的提高,養(yǎng)老責(zé)任逐漸從家庭轉(zhuǎn)移到社會,家庭養(yǎng)老最終會讓位于社會養(yǎng)老,這是不可逆轉(zhuǎn)的趨勢。因此,在轉(zhuǎn)型時期,不僅要倡導(dǎo)家庭養(yǎng)老,還要推進(jìn)農(nóng)村社會養(yǎng)老保險,逐步使社會養(yǎng)老保險在“未來老人”群體中發(fā)揮主要作用。調(diào)查中,很多中青年人沒有參保,除了經(jīng)濟(jì)條件不允許,怕政策變動或者沒聽說過社會養(yǎng)老保險。更集中的是他們的保險意識比較弱,年輕的時候不在乎,到中年以后因為一次性保險金額大,不得不放棄。因此,在農(nóng)村,要大力加強參加社會養(yǎng)老保險的思想教育,逐步把扶持年輕一代的方式引導(dǎo)到社會養(yǎng)老保險的軌道上來,立足“早”字,積少成多,筑起巨大而堅實的社會保障“壩”。
(五)以社會養(yǎng)老保險為重點,逐步建立完善的社會養(yǎng)老保險制度。一個完善的社會化養(yǎng)老保障體系應(yīng)該有五個內(nèi)容:一是社會養(yǎng)老保險制度。第二,老年人生活護(hù)理體系。目前,充分發(fā)揮農(nóng)村社區(qū)的作用更加現(xiàn)實可行。參照大連的做法,可以成立“居家養(yǎng)老之家”,組織一部分有閑暇在家的中青年女性,為沒有孩子、不在家、生活最困難、最需要幫助的老年人提供養(yǎng)老福利服務(wù),實行低收費政策,由集體或國家給予適當(dāng)補貼。第三,老年人醫(yī)療保障服務(wù)體系。xx年xxxx月,財政部、國家計委、衛(wèi)生部發(fā)布《關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生補助政策的若干意見》,確定到xxxx年,各級政府增加的衛(wèi)生投入將主要用于農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展??h級財政要根據(jù)實際需要和財力安排資金,為農(nóng)村五保戶和貧困家庭提供醫(yī)療救助。中央政府也將通過專項轉(zhuǎn)移支付給予適當(dāng)支持。這一規(guī)定表明國家越來越重視農(nóng)民的社會保障問題。據(jù)調(diào)查,仙居縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作已在xxxx全面鋪開。共有xx個鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)有xx萬人參保,參保率為xx%。第四,老年人社會救助制度。對農(nóng)村老年人實行“五?!惫B(yǎng)制度,保障溫飽、醫(yī)療和喪葬,提高供養(yǎng)水平。但調(diào)查發(fā)現(xiàn),兩個孤寡老人沒有納入“五?!惫B(yǎng)體系,甚至全鄉(xiāng)沒有老人納入該體系。他們的生活條件相當(dāng)令人擔(dān)憂。此外,還要處理生病或不能自理的老人、家庭貧困的老人以及子女之間發(fā)生嚴(yán)重養(yǎng)老糾紛的老人。他們都是老年人口中的弱勢群體,必須得到國家或集體的特殊照顧,必須得到國家或集體的給予,幫助他們擺脫困境,安度晚年。第五,老年人的精神生活體系。主要根據(jù)老年人的興趣愛好,以農(nóng)村為單位,設(shè)立文化、體育、教育、娛樂等老年人活動場所。由于農(nóng)村老年人數(shù)量多、地區(qū)分布廣、收入差距大,上述社會化養(yǎng)老保障體系的建立也應(yīng)體現(xiàn)多樣化、多層次、多模式、多渠道的特點。
養(yǎng)老機構(gòu)調(diào)研報告篇十五
本文目錄機構(gòu)調(diào)研報告范文創(chuàng)建醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范藥房用藥安全調(diào)研報告研究機構(gòu)調(diào)研報告:600320振華港機_600320股票。
一、基本情況。
**鎮(zhèn)位于瀏陽北區(qū),面積117.4平方公里,現(xiàn)轄12個行政村(居),12539戶,人口4.6萬。
境內(nèi)土壤肥沃,水系發(fā)達(dá),生態(tài)環(huán)境優(yōu)美,旅游資源豐富。
xx年全鎮(zhèn)實現(xiàn)工農(nóng)業(yè)總產(chǎn)值3.2億元,完成財政收入520萬元,農(nóng)民人均純收入達(dá)到5400元。
目前,該鎮(zhèn)行政在編人員38人,其中黨政班子成員10人,占26%,事業(yè)單位在編人員63人。
二、職能配置和運作情況。
1、職能由”領(lǐng)導(dǎo)”向”服務(wù)”轉(zhuǎn)變。
隨著市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,基層政府直接管理經(jīng)濟(jì)的職能已經(jīng)不能適應(yīng)市場規(guī)律的要求,應(yīng)該實現(xiàn)從”領(lǐng)導(dǎo)農(nóng)民”向”服務(wù)農(nóng)民”的觀念轉(zhuǎn)變,把構(gòu)建服務(wù)型與公共型基層政府作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府機構(gòu)改革的全新目標(biāo)。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)體制建立以后,盡管機構(gòu)和人員數(shù)量一直嚴(yán)格控制,但事實卻存在著”編制數(shù)量控制了,干事人員減少了”的怪現(xiàn)象。
目前,鄉(xiāng)鎮(zhèn)政權(quán)的結(jié)構(gòu)和權(quán)力的分配基本上是比照上級政權(quán)機關(guān)設(shè)置的。
人們習(xí)慣將鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府稱為鄉(xiāng)鎮(zhèn)的”三大班子”。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的機構(gòu)設(shè)置和人員編制至今沒有法律規(guī)范,有很大的隨意性。
基層政府的機構(gòu)與人員編制逐年變動。
如在**鎮(zhèn)就存在著國土資源所、農(nóng)電站、畜牧獸醫(yī)站等單位陸續(xù)收歸市直管,人權(quán)、財權(quán)在市局,但服務(wù)的對象卻仍然是基層,使一些工作人員對鄉(xiāng)鎮(zhèn)的管理、指導(dǎo)處于應(yīng)付差事;另一方面,就是一些退居二線人員占用行政、事業(yè)單位編制,在**鎮(zhèn)行政編制38人,退居二線的就有7人,占18%。
嚴(yán)重存在著”拿錢不干事,仍然占編制”。
2、突發(fā)事件應(yīng)對能力不夠。
在一些重大事情面前,由于體制問題,一些站所人員由于人事管理權(quán)在上,業(yè)務(wù)安排一律由上面指揮,不服從鄉(xiāng)鎮(zhèn)統(tǒng)一指揮、調(diào)度。
3、服務(wù)職能配置混淆不清。
目前機構(gòu)設(shè)置中,部分單位職責(zé)不清導(dǎo)致履職不到位。
在我鎮(zhèn)行政單位編制中的經(jīng)濟(jì)發(fā)展辦,許多工作僅靠三個人是難以完成的,許多業(yè)務(wù)不是一個部門就可以完成的,結(jié)果使其成為”虛設(shè)機構(gòu)”。
如此等等現(xiàn)象的存在,嚴(yán)重制約和影響農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會主義新農(nóng)村建設(shè)的進(jìn)程。
三、
機構(gòu)編制人員配備及建議。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府是基層政府的一個級次或組成部分,作為聯(lián)系”三農(nóng)”最為密切的基層政府,其職能轉(zhuǎn)變,不僅僅是經(jīng)濟(jì)文化水平發(fā)展到一定階段的內(nèi)在要求,也是建設(shè)社會主義新農(nóng)村戰(zhàn)略實施的要求。
為廣大農(nóng)民提供公共產(chǎn)品,全面推進(jìn)農(nóng)村公共事業(yè)的發(fā)展,將成為新時期基層政府工作的重點。
1、為了推動基層政府轉(zhuǎn)變職能,必須推進(jìn)以撤改為主要內(nèi)容的鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府機構(gòu)改革。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府機構(gòu)改革要分類實施,分步驟推進(jìn),同時完善配套改革。
目前,根據(jù)工作需要、農(nóng)民需要和服務(wù)需要,要將一些農(nóng)機、農(nóng)技、畜牧、市場經(jīng)濟(jì)管理人才,通過各種手續(xù)、程序?qū)訉舆x拔到鄉(xiāng)鎮(zhèn)來,充實一批、淘汰一批;如要加強對文化、衛(wèi)生、環(huán)保、為民服務(wù)中心、公益性管理與服務(wù)等機構(gòu)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的設(shè)置。
2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府職能轉(zhuǎn)變應(yīng)該按照基層政府職能的重新定位而進(jìn)行,服務(wù)型與公共型政府是市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展對基層政府的本質(zhì)要求,基層政府直接管理經(jīng)濟(jì)的職能已經(jīng)不能適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展的要求。
3、農(nóng)村經(jīng)濟(jì)合作組織是鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府機構(gòu)改革后為”三農(nóng)”服務(wù)的重要組織形式,必須依法支持與推動農(nóng)村及農(nóng)民建立農(nóng)合組織,把農(nóng)合組織打造為激發(fā)農(nóng)民積極性與創(chuàng)造性的平臺,為此,要求政策允許并保證生產(chǎn)以外的其它農(nóng)業(yè)生產(chǎn)環(huán)節(jié)對農(nóng)合組織開放,尤其是要支持農(nóng)合組織在農(nóng)村公用事業(yè)中發(fā)揮積極作用。
創(chuàng)建醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范藥房用藥安全調(diào)研報告機構(gòu)調(diào)研報告范文(2)|返回目錄。
三分局轄區(qū)共有醫(yī)療機構(gòu)4家,醫(yī)療機構(gòu)在人民群眾防病治病方面發(fā)揮著它不可替代的作用。
但是,醫(yī)療機構(gòu)藥房是否規(guī)范、藥品質(zhì)量能否得到保證,直接關(guān)系到醫(yī)療效果和老百姓的切身利益。
目前大部分醫(yī)療機構(gòu)藥房存在”小、亂、差”的問題,使群眾買放心藥難的問題日趨突出。
因此,醫(yī)療機構(gòu)藥房的改造和規(guī)范工作,就成為藥監(jiān)部門一項刻不容緩的工作任務(wù)。
一、存在的困難與問題。
(一)硬件設(shè)施不完備。
硬件設(shè)施是一個醫(yī)療機構(gòu)藥房的基礎(chǔ)性工程,直接影響著藥品的管理、使用等各個方面。
然而,4家醫(yī)療機構(gòu),大部分均不同程度地缺乏硬件設(shè)施。
一是藥房、藥庫面積過于狹窄,有的藥房面積不足15平方米,藥庫面積不足40平方米;二是沒有相應(yīng)的管理設(shè)施,如藥架、藥柜、干濕溫度計、隔地墊、冷藏設(shè)備及通風(fēng)、避光、防鼠、防蟲等措施;三是調(diào)配使用工具不全,部分醫(yī)療機構(gòu)調(diào)配藥品都沒有使用專用工具,而是用手直接調(diào)配,并且包裝藥品沒有專用藥袋,這些都不符合藥品的包裝要求,直接污染了藥品。
(二)軟件資料不健全。
軟件資料最能反映一個醫(yī)療機構(gòu)藥品質(zhì)量管理的全過程。
但是,在常用的10余種軟件資料中,醫(yī)療機構(gòu)最多只能查到藥品購進(jìn)記錄等三、四種資料,與藥品零售企業(yè)50余種軟件資料相比,還不足10%。
這主要體現(xiàn)在,一是各類相應(yīng)的規(guī)章制度不健全,如藥品的儲存、養(yǎng)護(hù)、出庫、調(diào)配、事故處理等制度;二是本單位沒有建立起人員培訓(xùn)及健康檢查檔案;三是購進(jìn)、驗收記錄不完整、不寫藥品劑型規(guī)格、不注明驗收結(jié)論、購進(jìn)驗收人員不簽名等現(xiàn)象大量存在;四是沒有收集藥品質(zhì)量信息及無近效期藥品催銷表等問題很為普遍。
(三)購貨手續(xù)不完善。
在藥品采購方面,一些醫(yī)療機構(gòu)總是存在著這樣那樣的問題。
首先,雖然大部分醫(yī)療機構(gòu)在采購藥品時都能做到查看一證一照(《藥品經(jīng)營許可證》、《營業(yè)執(zhí)照》),但沒有按要求將其加蓋公章的復(fù)印件留存下來;其次,對于進(jìn)口藥品及一些特殊藥品,沒有索取《進(jìn)口藥品注冊證》、《口岸檢驗報告書》、《生物制品批簽發(fā)合格證》等相關(guān)證明文件的復(fù)印件;此外,個別法律意識較弱的醫(yī)療機構(gòu),在購貨時沒有與供貨方簽訂《藥品質(zhì)量保證協(xié)議》,沒有索要正式稅票及交貨清單,一旦發(fā)生糾紛,缺少保護(hù)自己合法權(quán)益的有效證據(jù)。
(四)管理措施不得力。
藥品的儲存、養(yǎng)護(hù)、陳列等工作,是藥品管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
但是,由于絕大部分醫(yī)療機構(gòu)缺少必要的設(shè)施設(shè)備,加之思想不能引起足夠重視,所以在管理上存在著不少漏洞。
一是藥品堆垛不符要求,沒有與地面墻壁保持一定距離,藥品受潮現(xiàn)象時有發(fā)生;二是藥品儲存未實行合格藥品與不合格藥品的分區(qū)管理,在執(zhí)法人員檢查中發(fā)現(xiàn)假劣藥品時,總是以”已經(jīng)報廢”為由推脫責(zé)任,難以辯清;三是藥品陳列比較混亂,導(dǎo)致許多藥品因使用時尋找不到而過期失效;四是庫房與藥房的溫濕度沒有定時監(jiān)控,造成了許多藥品霉?fàn)€變質(zhì)或被蟲蛀;五是不能定期對藥品檢查養(yǎng)護(hù),例如藥品被陽光曝曬現(xiàn)象已是司空見慣,由于這些問題的存在,醫(yī)療機構(gòu)藥品質(zhì)量已令人十分堪憂。
(五)調(diào)配使用不規(guī)范。
藥品的調(diào)配使用,是直接作用于患者的終端環(huán)節(jié),但是,由于長期以來形成的習(xí)慣,調(diào)劑人員的調(diào)配使用行為極不規(guī)范,大多數(shù)調(diào)劑人員在藥品調(diào)配時不使用調(diào)配工具;調(diào)劑人員不經(jīng)處方醫(yī)師而隨意更改處方或代用藥品;部分調(diào)劑人員不在處方上簽名等;這些不良習(xí)慣和違法行為不僅嚴(yán)重危脅著人民群眾用藥的安全有效,而且嚴(yán)重地阻礙了藥品使用規(guī)范化程度的提高。
(六)服務(wù)質(zhì)量不滿意。
醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量的高低,不僅是其行醫(yī)用藥技能的一個外在體現(xiàn),更是一條能否保證患者心理治療的重要途徑。
但是,在服務(wù)態(tài)度與服務(wù)質(zhì)量上,大部分醫(yī)療機構(gòu)還存在以下問題:一是一些藥劑人員在工作時間內(nèi),不能堅持在職在崗,不能按要求著工作服;二是個別藥劑人員態(tài)度惡劣,沒有體現(xiàn)患者至上和為人民服務(wù)的精神;三是未設(shè)立服務(wù)公約、監(jiān)督電話和患者意見簿等便民條件,不能正確傾聽群眾呼聲;四是對藥品使用后的不良反應(yīng)等情況沒有及時監(jiān)測,對患者反映的藥品質(zhì)量問題,不能詳細(xì)記錄并及時處理。
二、產(chǎn)生的原因。
(一)認(rèn)識有偏差,舊有管理體制存在弊端,缺乏競爭機制。
長期以來,由于醫(yī)療機構(gòu)一直處于被保護(hù)地位,認(rèn)為只要取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,就如同獲得使用藥品的”通行證”,沒有危機感;其次,”以藥養(yǎng)醫(yī)”的現(xiàn)象仍然還嚴(yán)重存在;最后,醫(yī)療保險定點單位被醫(yī)療機構(gòu)獨攬,也是造成缺乏競爭機制的一個重要原因。
(二)思想不重視,藥學(xué)專業(yè)人才嚴(yán)重匱乏。
一方面,一些醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)人對藥房管理工作很不重視,總認(rèn)為藥房只是為了賣藥,傳統(tǒng)的思想觀念和藥房管理方法還根深蒂固,直接影響了藥品使用制度改革工作的推進(jìn);另一方面,各醫(yī)療機構(gòu)藥學(xué)專業(yè)人才嚴(yán)重匱乏,已成為一個不容忽視的問題。
筆者曾對醫(yī)療機構(gòu)調(diào)劑人員進(jìn)行過調(diào)查,問其調(diào)劑職責(zé)有哪些,大多數(shù)回答不上來,由于這些人未經(jīng)過正規(guī)藥學(xué)知識培訓(xùn),只對藥品有粗淺的認(rèn)識,嚴(yán)重影響著人民群眾的用藥安全。
(三)制度不健全,醫(yī)療機構(gòu)藥房無章可循。
雖然以前衛(wèi)生管理部門給醫(yī)療機構(gòu)藥房制定過一些工作制度,且發(fā)揮了重要作用,但是,隨著社會的發(fā)展和醫(yī)藥制度的逐步改革,這些制度已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)藥房工作的需要。
另外,隨著我國加入wto,gmp、gsp等規(guī)范相繼修改出臺,但是由于考慮到”醫(yī)藥分家”的發(fā)展趨勢,我國醫(yī)療機構(gòu)藥品使用規(guī)范成為了藥品質(zhì)量管理方面的一個合理缺陷。
因此,在醫(yī)療機構(gòu)的藥房規(guī)劃、人員結(jié)構(gòu)、藥品購進(jìn)、驗收、儲存、養(yǎng)護(hù)、出庫、使用及服務(wù)等環(huán)節(jié)上,沒有嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)和統(tǒng)一的尺度予以要求和衡量,從而造成藥房工作無章可循的問題及藥房現(xiàn)狀參差不齊的現(xiàn)狀。
(四)舉報案件少,群眾法律意識比較淡薄。
一方面,一些群眾在發(fā)現(xiàn)甚至自己用上假劣藥品的時候,總認(rèn)為吃一點小虧而已,不能及時向藥監(jiān)部門舉報,延誤了作戰(zhàn)時機。
另一方面,大部分醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)人,在發(fā)生違法行為后,還不能正確認(rèn)識錯誤,法律觀念極為淡薄。
三、幾點建議與對策。
(一)強化教育培訓(xùn),切實提高從業(yè)人員綜合素質(zhì)。
一是要實行藥品從業(yè)人員資格準(zhǔn)入制度。
藥品從業(yè)人員上崗必須先通過崗前培訓(xùn)并考試合格,憑藥監(jiān)部門核發(fā)的《上崗證》方可從事直接接觸藥品的工作;二是要加強繼續(xù)教育工作,從藥品基本知識、藥事法律法規(guī)、藥品職業(yè)道德等方面不斷提高藥品從業(yè)人員的綜合素質(zhì);三是要鼓勵從業(yè)人員積極參與藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職稱和資格的評審及考試,從根本上解決醫(yī)療機構(gòu)藥品從業(yè)人員的素質(zhì)問題。
(二)加大經(jīng)濟(jì)投入,實現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)的可持續(xù)性發(fā)展。
”巧婦難為無米之炊”。
要使醫(yī)療機構(gòu)藥房進(jìn)行有效改造,從而保障藥品質(zhì)量和人民群眾用藥安全有效,就需要社會多方面給予經(jīng)濟(jì)支持和投入。
首先,醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)人要從思想上予以足夠重視,要加大對藥房改造的投資力度,下決心完善各項設(shè)施設(shè)備;其次,政府有關(guān)職能部門,要對醫(yī)療機構(gòu)藥房改造工作進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼邇A斜,幫助其度過難關(guān)。
(三)出臺相應(yīng)規(guī)范,促進(jìn)藥品使用科學(xué)化程度提高。
目前,國家對醫(yī)療機構(gòu)藥品使用沒有相應(yīng)質(zhì)量管理規(guī)范,這雖然是一個合理缺陷,但是面對醫(yī)療機構(gòu)藥房的現(xiàn)狀,我們應(yīng)在認(rèn)真調(diào)查研究的基礎(chǔ)上,制定出一整套既能適應(yīng)地域特點,又能切實解決藥品使用質(zhì)量管理方面存在問題的規(guī)范和制度。
對醫(yī)療機構(gòu)的藥品使用行為進(jìn)行全面管理和規(guī)范,市局出臺的《**市創(chuàng)建”規(guī)范藥房”實施方案》及《**市醫(yī)療機構(gòu)”規(guī)范藥房”驗收標(biāo)準(zhǔn)》就是一個很好的先例。
(四)利用多種手段,嚴(yán)厲打擊藥品違法犯罪行為。
”以監(jiān)督為中心,監(jiān)、幫、促相結(jié)合”的工作方針中,監(jiān)督是中心。
要加強對醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管,就須多管齊下。
一是充實執(zhí)法力量,改善執(zhí)法條件,狠抓隊伍自身建設(shè),充分調(diào)動監(jiān)管環(huán)節(jié)的內(nèi)在因素;二是加強與公安、工商、衛(wèi)生等相關(guān)職能部門的溝通與協(xié)調(diào),開展聯(lián)合執(zhí)法活動,形成強大的執(zhí)法合力,營造良好的執(zhí)法環(huán)境;三是以建立”藥品監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)”為重點,聘請有一定社會影響且責(zé)任心強的人士擔(dān)任藥品協(xié)管員,從而確保藥品監(jiān)管無盲區(qū);四是積極鼓勵群眾對藥品違法案件進(jìn)行舉報。
總之,我們要采取多種方法,建立起以藥監(jiān)部門牽頭,相關(guān)部門配合,群眾積極參與的藥品打假機制,著力提高醫(yī)療機構(gòu)藥品質(zhì)量的整體水平。
(五)堅持法制宣傳,增強人民群眾的法律意識。
醫(yī)療機構(gòu)藥品治理是一項漫長工程,不可能一蹴而就,這就需要社會各界尤其藥監(jiān)部門的不斷宣傳,不能僅僅停留在”3、15”、”9、15“等活動開展的層面上,而是要在日常工作之中,以嚴(yán)謹(jǐn)求實的工作作風(fēng)和對人民群眾用藥安全、有效、負(fù)責(zé)的滿腔熱情,不斷普及藥學(xué)基本知識,宣傳藥事法律法規(guī)。
在對醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)法過程中,要將宣傳和教育擺在突出位置,曉之以理,動之以情,做到”標(biāo)本兼治”;此外,要采取群眾喜聞樂見的方式,普及藥品基本知識,指導(dǎo)百姓合理用藥,并要加大藥品法律法規(guī)的宣傳,鼓勵他們在自己用藥受到侵害時,善于拿起法律武器來保護(hù)自己的合法權(quán)益。
總之,改善醫(yī)療機構(gòu)用藥環(huán)境,確保藥品安全有效,關(guān)系到老百姓的切身利益,關(guān)系到醫(yī)療機構(gòu)的生存與發(fā)展,關(guān)系到整個社會的繁榮和穩(wěn)定,是全面建設(shè)小康社會的重要目標(biāo)之一。
我們藥監(jiān)部門必須用發(fā)展的眼光去審視目前醫(yī)療機構(gòu)存在的困難與問題,認(rèn)真分析問題產(chǎn)生的根源,制定切實有效的措施,狠抓工作落實,真正解決好人民群眾”用藥難、用放心藥難”的問題,用自己的實際行動來踐行”三個代表”重要思想。
研究機構(gòu)調(diào)研報告:600320振華港機_600320股票機構(gòu)調(diào)研報告范文(3)|返回目錄昨日,我們對振華港機進(jìn)行了實地調(diào)研,與公司管理人員就經(jīng)營情況、發(fā)展戰(zhàn)略以及目前市場比較關(guān)心的問題進(jìn)行了溝通交流。
評論:1.行業(yè)龍頭地位牢固:公司是全球最大的港口機械及大型鋼結(jié)構(gòu)制造商,具備全球同業(yè)最大產(chǎn)能、最強整機運輸船隊和最長碼頭岸線的核心競爭優(yōu)勢。
自1998年起公司主要產(chǎn)品集裝箱起重機已連續(xù)9年位居全球市場占有率的第一位,國際市場占有份額遠(yuǎn)遠(yuǎn)領(lǐng)先于其他競爭對手。
最近,公司收購上海港機的工作已經(jīng)進(jìn)入了尾聲,兩家港機合并將進(jìn)一步鞏固公司的行業(yè)龍頭地位。
2.手持訂單充足,xx年業(yè)績有保障。
在全球經(jīng)濟(jì)一片蕭條的情況下,外界普遍預(yù)期公司將受到國際貿(mào)易量減少的沖擊。
公司憑借著在行業(yè)中較強的實力保持了充足的訂單,為xx年業(yè)績持續(xù)增長打下了基礎(chǔ)。
目前公司手持訂單42億美元,訂單數(shù)量較去年同期上漲20%,并且尚未出現(xiàn)撤單的情況。
公司xx年xx年的產(chǎn)值目標(biāo)分別是280億元和350億元。
3.借鑒傳統(tǒng)業(yè)務(wù)崛起經(jīng)驗,大力發(fā)展海上重型機械。
公司與xx年開始進(jìn)入海上重型機械領(lǐng)域,在預(yù)期傳統(tǒng)業(yè)務(wù)上升空間受限的情況,公司將下一步的發(fā)展目標(biāo)投向了海上重型機械市場。
(1)海上重型機械市場容量大,毛利率高。
海上重型機械每年有500億美元的市場容量,而該業(yè)務(wù)技術(shù)要求高,有能力拓展該業(yè)務(wù)的廠家少,處于供不應(yīng)求的狀態(tài)。
并且該業(yè)務(wù)的毛利率高,比公司的傳統(tǒng)業(yè)務(wù)高出10%左右。
(2)公司發(fā)展該業(yè)務(wù)優(yōu)勢突出。
公司自xx年進(jìn)入該市場以來,在技術(shù)和實力方面都有了一定的積累。
公司目前可以生產(chǎn)的產(chǎn)品包括大型浮吊、鋪管船和海上石油鉆井平臺等。
公司將技術(shù)創(chuàng)新作為發(fā)展該業(yè)務(wù)的立足點。
建立了博士后流動站,正在籌建海工產(chǎn)品研究所,進(jìn)一步加大在技術(shù)方面的投入。
擴建的長興島基地也是為了滿足發(fā)展該業(yè)務(wù)的需要。
(3)業(yè)務(wù)增長或?qū)⒊鍪袌鲱A(yù)期。
由于海上重型機械的生產(chǎn)方式特殊,大多采用先生產(chǎn)再出售的方式。
一般在生產(chǎn)過程中會接到訂單。
目前在建的海上重型機械有7-10臺,其中2-4臺是不包含在訂單中的。
由于該類產(chǎn)品價格高昂,售出的時點會對公司收入和利潤產(chǎn)生較大影響。
(4)xx年公司將大力拓展市場占有率。
在該業(yè)務(wù)上公司的目標(biāo)是在3-5年占到公司產(chǎn)值的50%以上。
由于該業(yè)務(wù)較高的毛利率,對利潤的貢獻(xiàn)大于傳統(tǒng)業(yè)務(wù),將為公司未來利潤的增長提供空間。
我們認(rèn)為該業(yè)務(wù)將會是公司未來成長的最大亮點。
(5)將享受國家政策支持。
國務(wù)院出臺的船舶振興規(guī)劃中涉及到了要加大對海上工程設(shè)備的投入,對公司拓展該業(yè)務(wù)將會是一大利好,由于目前規(guī)劃細(xì)則尚未出臺,我們將密切京城學(xué)校:消失的少女們關(guān)注振興規(guī)劃對公司的影響。
4.集裝箱起重機業(yè)務(wù)進(jìn)入穩(wěn)定發(fā)展期。
公司主營產(chǎn)品岸橋和岸橋的全球市場占有率分別在70%和50%左右。
由于較高的市場占有率,所以未來提升的空間不大。
加之對集裝箱起重機行業(yè)未來增速放緩的預(yù)期,公司該業(yè)務(wù)將步入穩(wěn)定發(fā)展期。
5、公司向大股東中交股份定向增發(fā)收購上海港機100%的股權(quán)和江天實業(yè)60%的股權(quán)已獲批。
xx年報中并入公司進(jìn)行核算。
上海港機xx年的產(chǎn)值約為30億元,xx年公司收入的58%。
養(yǎng)老機構(gòu)調(diào)研報告篇十六
按照市分行《通知》要求,我們由支行班子成員、各部門正副主任、員工代表等參與,就我行近年來網(wǎng)點撤并中存在的問題、對業(yè)務(wù)發(fā)展帶來的影響以及對日后網(wǎng)點規(guī)劃布局的意見,進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的研究討論。大家一致認(rèn)為,目前,農(nóng)業(yè)銀行在__縣金融領(lǐng)域中,正在被邊緣化?,F(xiàn)就我們的討論意見,歸納如下:
__縣現(xiàn)有各類金融機構(gòu)網(wǎng)點45個,各項存款總額共計劃億元。按系統(tǒng)劃分,其中隸屬于信用社管轄的機構(gòu)網(wǎng)點共計28個,郵政儲蓄12個,工行2個,建行1個,農(nóng)行2個。按類別劃分,屬于骨干網(wǎng)點5個,綜合性網(wǎng)點24個,便利性網(wǎng)點16個。按區(qū)域劃分,縣城內(nèi)網(wǎng)點共計13個,鄉(xiāng)鎮(zhèn)網(wǎng)點為32個。其中,工行、建行、農(nóng)行三家金融機構(gòu)共計5個網(wǎng)點,均集中在縣城,信用社、郵政儲蓄的機構(gòu)網(wǎng)點分布在縣城內(nèi)的8個,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的32個。
就各家金融機構(gòu)網(wǎng)點的服務(wù)手段及硬件設(shè)放來看,都十分先進(jìn)。如,工行、建行、郵政儲蓄均有優(yōu)于我行的服務(wù)優(yōu)勢。一方面,該三個系統(tǒng)下設(shè)的`全部機構(gòu)網(wǎng)點均配備有atm自動取款機,其中工行2臺,建行1臺,郵政儲蓄3臺。另一方面,郵政儲蓄的信用卡結(jié)算,異地存取等,在收取手續(xù)費方面制定有非常優(yōu)惠的政策。
目前,各家金融機構(gòu)網(wǎng)點建設(shè)均十分穩(wěn)定。但是,郵政儲蓄的機構(gòu)網(wǎng)點建設(shè)及擴張業(yè)務(wù)的愿望表現(xiàn)得十分迫切,據(jù)了解,在今年內(nèi),就新設(shè)立或遷址網(wǎng)點達(dá)到個,對其他各家金融機構(gòu)的業(yè)務(wù)發(fā)展造成不同程度的影響。
20__年、20__年,我行撤并網(wǎng)點1個,即臨晉營業(yè)所。當(dāng)時,按照存款余額不足3000萬元的標(biāo)準(zhǔn),對該所予以撤并。當(dāng)時,該所存款余額為2800萬元,人員總數(shù)7人。在我行撤并網(wǎng)點區(qū)域中,信用社、郵政儲蓄設(shè)立的機構(gòu)網(wǎng)點共計3個,各項存款總額為5000萬元。
此前,于是20__年,我們還對廟上、楚候、牛杜、三管、北景、七級、東張、角杯閆家莊、城關(guān)等九個營業(yè)所予以撤并。近年來,在網(wǎng)點不斷撤并中,對我行的業(yè)務(wù)發(fā)展至少帶來三點消極影響。一是過去我們攻關(guān)的財政代發(fā)工資業(yè)務(wù)及煙草、石化等系統(tǒng)大戶業(yè)務(wù),在這些鄉(xiāng)鎮(zhèn)全部流失,進(jìn)而也對我行整體的代收代付業(yè)務(wù)造成重大影響。二是農(nóng)村網(wǎng)點不斷撤并,當(dāng)?shù)卣熬用駥ξ倚械姆从诚喈?dāng)強烈。于20__年撤并網(wǎng)點,七級鄉(xiāng)離退休老干部曾聯(lián)名向臨猗縣政府寫信呼吁,臨猗縣政府常務(wù)副縣長王玉民曾向我行做過批示。三是網(wǎng)點撤并后,共計遺留正常、不良貸款1.2億余元,新形成不良貸款3000萬元。由于失去網(wǎng)點,導(dǎo)致不良貸款的清收工作負(fù)面影響極大。
20__年6月,按照上級行存款余額不足5000萬元的撤并標(biāo)準(zhǔn),我們對營業(yè)所、卓里分理處等兩個鄉(xiāng)鎮(zhèn)網(wǎng)點,以及地處城區(qū)的南郊、西街、北街三個儲蓄所予以撤并。以上五個機構(gòu)在撤并中,共計分流人員35名,向信用社移交存款6000余萬元,歸并我行營業(yè)所、東街分理處存款8000余萬元。
當(dāng)前,我行僅在臨猗縣城設(shè)有兩個營業(yè)網(wǎng)點。一個是支行營業(yè)部,另一個是東街分理處。目前,新系統(tǒng)升級以后,我們已經(jīng)在這兩個網(wǎng)點全部推行綜合柜員制,但是,客戶流量仍然十分擁擠,已直接導(dǎo)致部分客戶將存款轉(zhuǎn)入他行,從而形成我行綜合競爭力明顯呈下降趨勢。按照上級行“縣域商業(yè)金融主渠道作用”的市場定位思路,如果條件允許,我行應(yīng)至少在鄉(xiāng)鎮(zhèn)新增四個綜合性營業(yè)網(wǎng)點,在城區(qū)新增兩個便利性網(wǎng)點,方能滿足當(dāng)?shù)乜蛻艮k理業(yè)務(wù)的基本需求,并較好服務(wù)臨猗縣的經(jīng)濟(jì)建設(shè)。就此,我行網(wǎng)點規(guī)劃布局的理想思路為:
1、在主要重鎮(zhèn)新增四個綜合性網(wǎng)點的布局為:臨晉鎮(zhèn)、孫吉鎮(zhèn)、北辛(或卓里工貿(mào)區(qū))鎮(zhèn),廟上鎮(zhèn)。
2、城區(qū)業(yè)務(wù)網(wǎng)點在現(xiàn)有兩個網(wǎng)點的基礎(chǔ)上,應(yīng)再新增兩個便利性網(wǎng)點,六臺atm自動取款機。
臨猗縣是一個農(nóng)業(yè)大縣和人口大縣。全縣總?cè)丝谶_(dá)54萬元,轄8鎮(zhèn)5鄉(xiāng)3區(qū),375個行政村。我行于20__年撤并網(wǎng)點時,全縣國內(nèi)生產(chǎn)總值約達(dá)30.30億元,工農(nóng)業(yè)總產(chǎn)值達(dá)到42.03億元,財政收入完成1.51億元,農(nóng)民人均純收入完成3127元,城鎮(zhèn)居民人均可支配收入完成6091.7元,固定資產(chǎn)投資完成6.94億元,社會商品零售總額完成4.14億元。作為全省最大的小麥、棉花、果疏基地縣,我行現(xiàn)有的兩個業(yè)務(wù)網(wǎng)點,顯然難以形成“縣域商業(yè)金融主渠道作用”的市場定位。
企業(yè)提供服務(wù)。三是孫吉鎮(zhèn)在外務(wù)工經(jīng)商人員遍布全國各地,尤以北京、廣州居多,且該鎮(zhèn)中小型及家庭作坊式企業(yè)較多,經(jīng)濟(jì)頗為活躍。因而,應(yīng)盡快恢復(fù)我行在該鎮(zhèn)的營業(yè)機構(gòu)。四是作為聞名全國的棗樹基地——廟上鄉(xiāng),亦應(yīng)恢復(fù)設(shè)立一個綜合性營業(yè)機構(gòu),進(jìn)而幅身歷史名鎮(zhèn)嵋陽以及七級等鄉(xiāng)鎮(zhèn)。
最后,只有我行農(nóng)村網(wǎng)點加強與城市網(wǎng)點的合作,主動接受城市先進(jìn)業(yè)務(wù)輻射,積極向城市網(wǎng)點看齊,不斷縮小城鄉(xiāng)業(yè)務(wù)差距,同時充分利用已經(jīng)開辦的城市業(yè)務(wù)制高點,進(jìn)而加強對城區(qū)業(yè)務(wù)的滲透,在堅決擴大城市業(yè)務(wù)份額中,吸引農(nóng)村合圍城市,實現(xiàn)各項業(yè)務(wù)城鄉(xiāng)一體化健康發(fā)展的戰(zhàn)略目標(biāo)。
養(yǎng)老機構(gòu)調(diào)研報告篇十七
顯的改善,特別是經(jīng)過實施醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督量化分級以來,部分個體診所的軟硬件水平有了較大的提高。年開始,我們國家組織了幾次大型的打擊非法行醫(yī)專項行動,今年省里又針對性的開展了一級以下醫(yī)療機構(gòu)專項整治活動,通過檢查結(jié)果看,我市民營個體醫(yī)療機構(gòu)仍然存在許多問題,影響和制約了個體診所的健康發(fā)展,下面我結(jié)合日常的檢查情況,對個體診所存在的問題做簡要分析:
一、人員執(zhí)業(yè)、地址變更問題。
【法律規(guī)定】執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第十四條:醫(yī)師經(jīng)注冊后,可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中按照注冊的執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè),從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)。未經(jīng)醫(yī)師注冊取得執(zhí)業(yè)證書,不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動。執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第十七條:醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍等注冊事項的,應(yīng)當(dāng)?shù)綔?zhǔn)予注冊的衛(wèi)生行政部門依照本法第十三條的規(guī)定辦理變更注冊手續(xù)。執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第三十條:執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中按照其執(zhí)業(yè)類別執(zhí)業(yè)?!夺t(yī)療機構(gòu)管理條例》第二十八條醫(yī)療機構(gòu)不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作。
【法律規(guī)定】《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第二十七條醫(yī)療機構(gòu)必須按照核準(zhǔn)登記的診療科目開展診療活動?!夺t(yī)療機構(gòu)管理條例》第四十七條:違反本條例第二十七條規(guī)定,診療活動超出登記范圍的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以警告、責(zé)令其改正,并可以根據(jù)情節(jié)處以元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。《醫(yī)療廣告管理辦法》第六條醫(yī)療廣告內(nèi)容僅限于以下項目(一)醫(yī)療機構(gòu)第一名稱;(二)醫(yī)療機構(gòu)地址;(三)所有制形式;(四)醫(yī)療機構(gòu)類別;(五)診療科目;(六)床位數(shù);(七)接診時間;(八)聯(lián)系電話。
根據(jù)檢查情況,多數(shù)診所能基本按照核準(zhǔn)科目開展診療活動,但是有個別診所存在超范圍執(zhí)業(yè)情況,有的內(nèi)科診所公然宣傳治療婦科、外科、皮膚科、兒科等疾病,目前,我市審批的診所中除內(nèi)科、中醫(yī)、口腔診所外,只審批了1家美容診所和1家皮膚科診所。檢查發(fā)現(xiàn)有個別診所甚至違法開展婦科手術(shù)、放環(huán)、取環(huán)、流產(chǎn)輸卵管結(jié)扎術(shù)、早期終止妊娠術(shù)等項目。關(guān)于夸大宣傳的問題,個體診所在媒體發(fā)布醫(yī)療廣告的現(xiàn)象比較少,但是個別診所通過散發(fā)小廣告,門頭廣告牌宣傳的現(xiàn)象很普遍,多數(shù)有內(nèi)容違規(guī),新《醫(yī)療廣告管理辦法》修訂的主要內(nèi)容有三個方面:一是明確了醫(yī)療廣告發(fā)布前的審查制度,由省級衛(wèi)生行政部門對廣告內(nèi)容進(jìn)行成品審查,取得《醫(yī)療廣告審查證明》后方可發(fā)布。二是限制了醫(yī)療廣告內(nèi)容,限于醫(yī)療機構(gòu)第一名稱、醫(yī)療機構(gòu)地址、所有制形式、醫(yī)療機構(gòu)類別、診療科目、床位數(shù)、接診時間、聯(lián)系電話等8項內(nèi)容;同時,規(guī)定醫(yī)療廣告不得出現(xiàn)以下八項內(nèi)容,即涉及醫(yī)療技術(shù)、診療方法、疾病名稱、藥物的;保證治愈或者隱含保證治愈的;宣傳治愈率、有效率等診療效果的;淫穢、迷信、荒誕的;貶低他人的;利用患者、衛(wèi)生技術(shù)人員、醫(yī)學(xué)教育科研機構(gòu)及人員以及其他社會社團(tuán)、組織的名義、形象作證明的;法律法規(guī)規(guī)定禁止的其他內(nèi)容。并規(guī)定禁止利用新聞形式、醫(yī)療資訊服務(wù)類專題節(jié)(欄)目發(fā)布或變相發(fā)布醫(yī)療廣告。
三、消毒、隔離技術(shù)規(guī)范問題。
如何有效的做好對新型農(nóng)村合作醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管,是關(guān)系到百姓的切身利益,關(guān)系到新農(nóng)合醫(yī)療機構(gòu)是否得到健康發(fā)展的問題。黑龍江省衛(wèi)生監(jiān)督順應(yīng)形式的發(fā)展成立醫(yī)政四科,是個新成立的科室。該科為了做好全省新農(nóng)合醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管,不斷探索、研究,于年3月日至日組織人員到海倫市、綏棱縣、蘭西縣的3個縣及3個鄉(xiāng)進(jìn)行調(diào)研。調(diào)研組先后深入縣衛(wèi)生局農(nóng)合辦、縣人民醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院走訪、了解情況?,F(xiàn)將調(diào)研情況匯報如下:
一、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的基本情況。
海倫市、綏棱縣、蘭西縣經(jīng)過幾年的探索,初步建立了一套行之有效的管理體制和運行機制,補償政策逐步完善,補償水平逐步提高,報銷程序逐步簡化,監(jiān)管能力逐步加強,資金使用合理安全,農(nóng)民信任度明顯提高,農(nóng)民參合積極性不斷提高。
1、海倫市的基本情況。
資金萬元,截止到目前,已核銷總資金為萬元。2、綏棱縣的基本情況。
年全縣有戶籍農(nóng)業(yè)人口人,常住農(nóng)民人口人,有人參加新農(nóng)合,按常住人口計算參合率為4.%。為完成省、市政府提出的年參合率達(dá)到%以上的工作目標(biāo),縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)和主管縣長親自召開各鄉(xiāng)鎮(zhèn)長新農(nóng)合工作會議,落實新農(nóng)合工作任務(wù)。衛(wèi)生局、縣合管辦親自深入村屯對新農(nóng)合政策與農(nóng)民面對面答疑解惑??h的參合率取得了可喜的成果。為了使參合農(nóng)民得到黨的這一惠民政策,按照省、市對新農(nóng)合工作的要求,科學(xué)合理的制定的我縣的補償方案,保證了新農(nóng)合資金的使用和管理更加規(guī)范安全。
3、蘭西縣星火鄉(xiāng)的基本情況。
星火鄉(xiāng)轄區(qū)共5個行政村,個自然屯;多戶村民,常住人口0人左右;共有5個村衛(wèi)生所,名村醫(yī)。全鄉(xiāng)農(nóng)民參合率達(dá)到0%。鄉(xiāng)衛(wèi)生院大廳有新農(nóng)合公示板和農(nóng)合辦的咨詢電話,但沒有公示具體核銷病人的基本情況。所有參合人員均持有新農(nóng)合醫(yī)療證,核銷時的票據(jù)全部為機打收據(jù)。參合報銷農(nóng)民的檔案基本完備。
二、存在的問題。
通過調(diào)研,在取得成績的同時,也存在管理上的問題:1、本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)有的市到現(xiàn)在沒有給參合農(nóng)民辦理合作醫(yī)療證,以收繳收據(jù)代替,有的辦理了,但是沒有照片等信息,給參合農(nóng)民的真實身份辨認(rèn)帶來了不便,形成了一些定點機構(gòu)只憑參合農(nóng)民口頭上說,冒名現(xiàn)象無法杜絕。
2、管理機構(gòu)的問題:縣農(nóng)合辦的組成人員存在一定的技術(shù)結(jié)構(gòu)不合理,由于有的方面的人才缺乏,致使對定點醫(yī)療的監(jiān)管存在技術(shù)上的問題,例如審查病例,什么樣的病人該住院出院的標(biāo)準(zhǔn)等。新農(nóng)合辦由于沒有獨立的辦公經(jīng)費,其日常對醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督存在比較遠(yuǎn)的定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督不到位。
3、定點醫(yī)療機構(gòu)的問題:定點醫(yī)療機構(gòu)的存在病例書寫不規(guī)范,標(biāo)牌及程序未公示,基本藥物價格未公開。還有的存在存在掛床現(xiàn)象,如開人情方、大處方以及超標(biāo)準(zhǔn)出院帶藥等。也有一些醫(yī)院"小病大養(yǎng)"、"短病長治"等現(xiàn)象比較突出。
4、參合農(nóng)民的個人問題:有的利用醫(yī)院管理上的漏洞做假病歷騙保,還有的把假就醫(yī)票據(jù)直接賣給農(nóng)民方便他們回家鄉(xiāng)報銷。還有的醫(yī)患串通弄虛作假騙取合作醫(yī)療基金的現(xiàn)象也比較嚴(yán)重,如病人入院程序不規(guī)范,手續(xù)不齊,身份難以核定,加之部分村委會領(lǐng)導(dǎo)證明不實事求是,造成外傷病人性質(zhì)難以確定,給新農(nóng)合基金造成不必要損失。
5、國家實施"以政府為主導(dǎo),以省為單位的網(wǎng)上藥品集中采購"后,由于配送體系構(gòu)建、配送費用、監(jiān)管等方面的原因,一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院反映基本藥物無法滿足需要,一些病人不得不到縣衛(wèi)生院去,加上交通費、食宿費等,使一些農(nóng)民的負(fù)擔(dān)加重。
首先要明確對管理機構(gòu)、定點醫(yī)療機構(gòu)和患者三方監(jiān)管的內(nèi)容,針對基金管理和規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)行為的重點問題,開展法律監(jiān)督、審計監(jiān)督、民主監(jiān)督、社會監(jiān)督和專項監(jiān)督等多種監(jiān)督形式。
1、加強對管理機構(gòu)的監(jiān)管。充實監(jiān)管力量,提高監(jiān)管能力。省里要加大培訓(xùn)力度,使一些監(jiān)督部門的監(jiān)管人員的政策掌握好,防止違規(guī)違紀(jì)問題發(fā)生。新農(nóng)合基金能否安全規(guī)范和有效使用,關(guān)鍵在于地方特別是縣、鄉(xiāng)有關(guān)部門和機構(gòu)規(guī)范的管理和嚴(yán)格的審核把關(guān)。隨著新農(nóng)合的全覆蓋和籌資水平的提高,必須加強新農(nóng)合基金監(jiān)管作為一項長期限巨的任務(wù)來抓,加大對基金管理和使用情況的監(jiān)督檢查力度,全面加強對基金籌集、存儲、撥付等各個環(huán)節(jié)的監(jiān)管,確?;鸸芾戆踩?、運行規(guī)范,確?;鹑坑迷谵r(nóng)民身上,切實提高農(nóng)民的醫(yī)療保障水平。
2、加強對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管。嚴(yán)格執(zhí)行《黑龍江省新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法》的各項規(guī)定,加強對各級定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管,加大醫(yī)療費用控制力度,完善單病種限額收費管理,從嚴(yán)核定各定點醫(yī)療機構(gòu)的住院人次和次均住院費用,嚴(yán)格控制醫(yī)藥費用,降低農(nóng)民負(fù)擔(dān),減少新農(nóng)合基金不必要支出,提高基金使用效率。另外,要完善病歷與處方評價制度,定期抽取定點醫(yī)療機構(gòu)病歷和處方,由新農(nóng)合專家委員會集中對其評價,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。
3、對參合農(nóng)民的管理。首先定點醫(yī)療機構(gòu)要把住參合農(nóng)民身份辨認(rèn)關(guān);二是農(nóng)合辦對外出人員嚴(yán)格審核。三是全省要對參合人員統(tǒng)一辦理證,以便真假身份的確認(rèn)等。
建設(shè)。
5、加強監(jiān)管人員及經(jīng)辦機構(gòu)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高服務(wù)水平。6、加大新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)信息平臺建設(shè),逐步實現(xiàn)省、市、縣新農(nóng)合資金網(wǎng)上審核、網(wǎng)上監(jiān)測、網(wǎng)上信息匯總,及時進(jìn)行預(yù)警報告,更好的對基金的使用情況進(jìn)行監(jiān)管。建立新農(nóng)合報銷與民政部門的醫(yī)療救助資金一站式同步結(jié)算平臺。
7、盡快出臺新農(nóng)合管理法規(guī),使新農(nóng)合管理工作有法可依、有章可循,加大監(jiān)管力度。
41第三篇:醫(yī)療機構(gòu)環(huán)節(jié)的調(diào)研。
總結(jié)。
報告柘榮縣藥品監(jiān)督管理局關(guān)于開展本縣醫(yī)療機構(gòu)藥品使用環(huán)節(jié)的調(diào)研總結(jié)報告柘榮縣藥品監(jiān)督管理局自年成立以來,在加大對藥品市場的監(jiān)管力度,規(guī)范藥品市場秩序上花費了巨大的精力和心血,對醫(yī)療機構(gòu)在藥品使用環(huán)節(jié)上的監(jiān)督管理尤為重視,也取得了一定的成效,但在對某些醫(yī)療機構(gòu)出現(xiàn)的一些不規(guī)范使用藥品及對藥品質(zhì)量管理上的疏漏仍然感到不容樂觀。在這里根據(jù)這次調(diào)研活動中所了解的情況,以及結(jié)合我局在這幾年的對本縣醫(yī)療機構(gòu)的執(zhí)法管理過程中所遇到的一些問題及相應(yīng)管理辦法作一個總結(jié)分析。
一、柘榮縣醫(yī)療機構(gòu)藥品使用環(huán)節(jié)監(jiān)管的情況和方法(一)從加強崗位培訓(xùn)入手,提高人員素質(zhì)。
我局在狠抓監(jiān)督檢查的過程中,把事前的培訓(xùn)幫助作為一項重要的工作內(nèi)容,分批分層次組織法律法規(guī)和藥學(xué)業(yè)務(wù)知識培訓(xùn),進(jìn)行指導(dǎo)。同時采取有效方式認(rèn)真督促醫(yī)療機構(gòu)自身開展藥劑人員崗位培訓(xùn)和繼續(xù)教育,切實提高醫(yī)療機構(gòu)涉藥人員的法律意識、質(zhì)量意識和藥學(xué)專業(yè)水平,為規(guī)范藥品管理提供有力的人員保證,打下堅實的基礎(chǔ)。
(二)從規(guī)范購藥渠道入手,保證藥品質(zhì)量。
為從源頭上保證醫(yī)療機構(gòu)藥品質(zhì)量,我局“三管齊下”,一是要求醫(yī)療機構(gòu)高度重視營銷人員和供貨企業(yè)資質(zhì)審驗,做到“三查五對”(即查藥品生產(chǎn)、經(jīng)營許可證、營業(yè)執(zhí)照、法定代表人委托授權(quán)書;對身份證、單位名稱、法定代表人姓名、印章、授權(quán)范圍),簽訂配送質(zhì)量保證協(xié)議,把好進(jìn)藥第一關(guān);二是加強藥品營銷人員管理,通過建立信譽檔案、強化信用管理措施,督促醫(yī)藥企業(yè)嚴(yán)格依法聘用營銷人員,嚴(yán)格實行對營銷人員的審查考核和業(yè)務(wù)培訓(xùn);三是大力整頓和規(guī)范藥品市場秩序,專項打擊無證經(jīng)營藥品、非法渠道購藥等違法行為,有效地凈化了市場。
(三)從建立健全制度入手,統(tǒng)一管理“軟件”。
針對醫(yī)療機構(gòu)藥品管理沒有明確的規(guī)范化質(zhì)量管理體系的情況,我局在出臺的《醫(yī)療機構(gòu)藥品質(zhì)量管理制度》中按照國家法律法規(guī)的要求對醫(yī)療機構(gòu)藥品管理的“軟件”,即組織機構(gòu)設(shè)置、人員崗位職責(zé)、質(zhì)量管理制度、相關(guān)資料記錄等統(tǒng)一做了細(xì)化,督促醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)一制作各項制度并統(tǒng)一上墻明示,統(tǒng)一對藥品采購、驗收、儲存、養(yǎng)護(hù)、使用等各個環(huán)節(jié)的規(guī)范操作,統(tǒng)一做好各種資料收集和質(zhì)量記錄,使醫(yī)療機構(gòu)在藥品管理上做到合乎規(guī)定,有章可循。
(四)從創(chuàng)建“規(guī)范藥房”入手,加強誠信自律。
治并在新聞媒體予以公開曝光,從而充分地調(diào)動了醫(yī)療機構(gòu)的積極性,主動地加強藥品質(zhì)量管理。
(五)從密切部門配合入手,建立長效機制。
一是與當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門聯(lián)合組成了醫(yī)療機構(gòu)藥品規(guī)范管理領(lǐng)導(dǎo)小組,印發(fā)了《關(guān)于加強醫(yī)療機構(gòu)藥品管理的通知》,并成立了聯(lián)合檢查指導(dǎo)小組,加強指導(dǎo);二是建立互通信息制度,衛(wèi)生行政部門通報有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)涉藥違法案件和檢查情況,加強部門信息溝通,從而增強了部門溝通和藥品監(jiān)督執(zhí)法工作透明度,也使醫(yī)療機構(gòu)更加重視藥品管理,提高了守法遵規(guī)的自覺性。
二、目前柘榮縣醫(yī)療機構(gòu)藥品使用管理上存在的主要問題(一)我縣醫(yī)療機構(gòu)藥品使用監(jiān)管過程中存在的問題各級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村衛(wèi)生室等醫(yī)療機構(gòu),由于病患者相對集中,用藥人群大,在用藥品種、數(shù)量上相對較大,是人民群眾藥品使用最直接、最廣泛的窗口,因此對醫(yī)療機構(gòu)藥品使用環(huán)節(jié)的監(jiān)督管理,就顯得尤為重要。但是通過這幾年多的監(jiān)督管理實踐,我們感覺到,醫(yī)療機構(gòu)在監(jiān)督管理中主要存在以下問題:1、進(jìn)藥渠道不規(guī)范。由于長期以來形成的習(xí)慣及經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動,各級醫(yī)療機構(gòu)都程度不同地存在著進(jìn)貨渠道混亂的問題。雖然藥監(jiān)部門一而再、再而三地責(zé)令其改正,并嚴(yán)厲打擊其違法行為,但他們想方設(shè)法鉆法律空子,使得藥監(jiān)部門無法有效地對其進(jìn)行監(jiān)管。
2、醫(yī)療機構(gòu)藥品從業(yè)人員素質(zhì)低下。主要表現(xiàn)在兩個方面,首先是法律觀念淡薄,對《藥品管理法》等相關(guān)法律法規(guī)缺乏必要的認(rèn)識;其次專業(yè)知識匱乏,由于某些醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)人對藥品從業(yè)人員專業(yè)知識的忽視,導(dǎo)致了藥品從業(yè)人員整體專業(yè)水平相對低下,從而造成在藥品使用管理上的效率低下。
(二)我縣在對醫(yī)療機構(gòu)藥品使用環(huán)節(jié)行政執(zhí)法過程中遇到的法律問題。
我國目前在藥品研究、生產(chǎn)、經(jīng)營等環(huán)節(jié)都制定了相應(yīng)的質(zhì)量管理規(guī)范,如藥品研究領(lǐng)域有g(shù)lp、gcp,藥品生產(chǎn)領(lǐng)域有g(shù)mp,藥品經(jīng)營銷售環(huán)節(jié)有g(shù)sp等,這些規(guī)范都是嚴(yán)格按照《藥品管理法》有關(guān)條款的要求制定出來的,具有法律效力。藥品研究、生產(chǎn)、經(jīng)營單位只有符合并通過這些規(guī)范的嚴(yán)格認(rèn)證,才具有合法從業(yè)的資格,這些環(huán)節(jié)抓監(jiān)管工作可以做到有法可依、違法必究。但是在醫(yī)療機構(gòu)藥品使用環(huán)節(jié)卻遇到了一些違法行為無法追究的情形。醫(yī)療機構(gòu)尤其是基層醫(yī)療機構(gòu)藥品管理狀況令人擔(dān)憂,對百姓的健康和生命安全構(gòu)成了極大的潛在威脅。醫(yī)療機構(gòu)藥品使用質(zhì)量管理已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)落在了藥品研究、生產(chǎn)和經(jīng)營等環(huán)節(jié)的后頭。在現(xiàn)階段,我國藥事管理法律法規(guī)在醫(yī)療機構(gòu)藥品使用環(huán)節(jié)上還存在很多的不足之處:
1、欠完備、全面。
《藥品管理法》關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)藥品使用參照什么質(zhì)量管理規(guī)范才能獲得認(rèn)證許可并沒有做出象gmp、gsp那樣的明確規(guī)定,但在《藥品管理法實施條例》的第八十三條關(guān)于藥品認(rèn)證含義中卻提到“藥品監(jiān)督管理部門對藥品研制、生產(chǎn)、經(jīng)營、使用單位實施相應(yīng)質(zhì)量管理規(guī)范進(jìn)行檢查、評價并決定是否發(fā)給相應(yīng)認(rèn)證證書的過程”這樣的描述,顯然沒有做到法律與法規(guī)的統(tǒng)一。
3、對藥品使用從業(yè)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)缺乏硬性要求。
我國目前實施的執(zhí)業(yè)藥師制度在藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)由于gmp、gsp認(rèn)證必須配備的硬性規(guī)定,極大地促進(jìn)了藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)從業(yè)人員學(xué)習(xí)的積極性。但醫(yī)療機構(gòu)藥品使用環(huán)節(jié)因沒有相應(yīng)的質(zhì)量規(guī)范,該制度很難得到醫(yī)院的重視,醫(yī)療機構(gòu)藥品從業(yè)人員不學(xué)習(xí)照樣工作,無危機感,這就很難保證百姓用藥安全,更不能正確指導(dǎo)患者合理用藥了。
三、對規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)藥品使用環(huán)節(jié)的設(shè)想和對策(一)、完善補充現(xiàn)有法律法規(guī)。
1、在現(xiàn)行的《藥品管理法》的基礎(chǔ)上,需對醫(yī)療機構(gòu)的藥劑管理章節(jié)增加如下內(nèi)容:(1)醫(yī)療機構(gòu)藥品使用須經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府食品藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并發(fā)給《藥品使用許可證》;無《藥品使用許可證》的,不得使用藥品。(2)《藥品使用許可證》應(yīng)當(dāng)標(biāo)明有效期和經(jīng)營范圍,到期重新審查發(fā)證。(3)醫(yī)療機構(gòu)藥劑科必須具有依法經(jīng)過資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員;(4)具有與所使用藥品相適應(yīng)的藥庫、藥房、設(shè)備、倉儲設(shè)施、衛(wèi)生環(huán)境;具有與所使用藥品相適應(yīng)的質(zhì)量管理機構(gòu)或者人員;具有保證所使用藥品質(zhì)量的規(guī)章制度。(5)醫(yī)療機構(gòu)藥品使用管理必須按照xx食品藥品監(jiān)督管理部門依據(jù)本法制定的《藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》使用藥品。食品藥品監(jiān)督管理部門按照規(guī)定對醫(yī)療機構(gòu)藥劑科是否符合《藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》的要求進(jìn)行認(rèn)證;對認(rèn)證合格的,發(fā)給認(rèn)證證書。(6)《藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》的具體實施辦法、實施步驟由xx食品藥品監(jiān)督管理部門會xx衛(wèi)生行政部門共同制定。
2、制訂《藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》。
制訂《醫(yī)療機構(gòu)藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》必須充分考慮醫(yī)療機構(gòu)的特殊性;制訂《醫(yī)療機構(gòu)藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》可參照《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》;制訂《醫(yī)療機構(gòu)藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》時除對藥庫、藥房軟硬件做出規(guī)定外,應(yīng)考慮急診室、防疫室、中藥炮制室、病區(qū)藥房、化驗室、煎藥室的藥品管理問題。
(二)、醫(yī)療機構(gòu)用藥行為可實行“扣分制”管理。
根據(jù)上述內(nèi)容及分值,藥品監(jiān)督執(zhí)法人員在對醫(yī)療機構(gòu)藥品進(jìn)行檢查時,如發(fā)現(xiàn)沒有做到的內(nèi)容,則此項分?jǐn)?shù)全扣,當(dāng)一次檢查扣分達(dá)4分以下,且行為較輕的,則給予警告,限期改正外,必須視情予以經(jīng)濟(jì)處罰。如全年累計扣分達(dá)分以上,則該單位必須停業(yè)整頓,同時建議衛(wèi)生主管部門吊銷其《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,如發(fā)放了《藥品使用許可證》,同時予以吊銷。
監(jiān)管工作實踐,就農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)藥品監(jiān)管的難點及對策談一些看法和體會。
一、農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)藥事管理現(xiàn)狀與分析。
我縣現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院家,村級衛(wèi)生所及個體診所6家。分布在農(nóng)村個鄉(xiāng)鎮(zhèn)和7個自然村。由于受地方經(jīng)濟(jì)的影響,這些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村級診所以及個體診所的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)比較薄弱,有的甚致職工都開不出工資,而且硬件設(shè)施極度匱乏,處于維持現(xiàn)狀。在這種情況下,農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)的藥事管理難以達(dá)到政府和百姓的要求,也給我們藥品監(jiān)管工作帶來了很大困難。首先,農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)的藥事管理功能達(dá)不到要求。由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)受規(guī)模、人員所限,在藥事管理上藥房人員缺少,有的還不夠從事藥房管理的資質(zhì)條件,還有的是資質(zhì)能力偏低,對藥品的養(yǎng)護(hù)、評價、配制和分發(fā)以及特殊藥品管理的知識還達(dá)不到規(guī)定的要求,以致造成藥事管理功能不全,只能維持簡單的藥事管理職責(zé)。第二,藥學(xué)技術(shù)人員中非藥學(xué)專業(yè)人員占有一定比例,學(xué)歷普通較低,業(yè)務(wù)素質(zhì)不高,有的藥房人員身兼數(shù)職。這種情況在農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)表現(xiàn)的尤為突出。第三,藥事管理制度不健全。藥事管理的好壞有賴于科學(xué)、健全的管理制度的有效落實。農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)的藥事管理制度建設(shè)大多沒有擺上日程,個別基層醫(yī)療機構(gòu)的藥事管理制度事實上處于可有可無狀態(tài),既缺乏外部的壓力,又缺少內(nèi)部激勵的動力,就連《藥品管理法》明確規(guī)定的“進(jìn)貨檢查驗收制度”,“藥品保管制度”等由于沒有相應(yīng)的法律責(zé)任,在相當(dāng)一部分農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)中得不到落實,給藥品的安全使用帶來了隱患。第四,藥事管理水平較低。在日常監(jiān)管中,農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)藥事管理水平明顯低于大型綜合性醫(yī)療機構(gòu)和藥品經(jīng)營企業(yè)。農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)涉藥人員的技術(shù)水準(zhǔn)、法律意識和質(zhì)量意識普遍較低。醫(yī)院往往只重視藥品的進(jìn)出數(shù)量管理,注重藥品的經(jīng)濟(jì)收益,忽視藥品的質(zhì)量管理,而且對藥房、藥庫及設(shè)施的投入比較少,很多農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)的藥房,藥庫硬件還不如普通的藥店,制度和軟件建設(shè)更是處于低層次狀態(tài),不能適應(yīng)保證臨床用藥安全有效的基本要求。第五、藥品養(yǎng)護(hù)和貯存設(shè)施條件較差,農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)的藥品貯存設(shè)施可以用“簡陋”二字來形容。一是藥庫藥房條件差,既無隔熱裝置,室內(nèi)也無空調(diào),窗簾、排氣扇,及防鼠裝置等設(shè)施,藥品直接與地面或墻壁接觸,在潮濕多雨的季節(jié)極易吸潮霉變。有些醫(yī)療機構(gòu),特別是村衛(wèi)生所和個體診所,各種藥品隨意擺放,未按要求進(jìn)行分類,極易混淆;二是陰涼庫缺乏。全縣%的醫(yī)療機構(gòu)沒有設(shè)置陰涼庫,有陰涼庫的其面積與用藥規(guī)模不相適應(yīng),空調(diào)長期關(guān)閉,起不到應(yīng)有的作用。三是冷藏設(shè)備不齊全,只有鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上醫(yī)療機構(gòu)配有冰箱,%的村級醫(yī)療機構(gòu)沒有冰箱,有冰箱的也是和家庭混用。一些需要冷藏的藥品如胎盤注射液等也在常溫下存放。鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上醫(yī)療機構(gòu)的冰箱不是不使用就是不夠用,冰箱未起到應(yīng)有作用;四是中藥貯存器皿簡陋。用紙箱、竹簍、麻袋盛裝中藥現(xiàn)象普遍,造成中藥飲片發(fā)生吸潮霉變;五是溫度計配備不全,多數(shù)醫(yī)療機構(gòu)沒配備溫度計,有的配備了溫度計,也無記錄,溫濕度超過規(guī)定范圍時,也不采取任何措施,溫濕度調(diào)控成為一名空話;六是一些醫(yī)療機構(gòu)缺少烘干、熏蒸等中藥養(yǎng)護(hù)設(shè)施;七是藥品出庫不按先進(jìn)先出的原則操作,隨意性大,導(dǎo)致經(jīng)營發(fā)現(xiàn)過期失效藥品。第六,藥品采購渠道不正規(guī),質(zhì)量隱患大,由于沒有制度的約束,加之受經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)使,一些醫(yī)療單位愿冒著被查處的風(fēng)險向無證經(jīng)營者采購藥品,尤其是農(nóng)村個體診所,藥品采購渠道比較混亂。而無證經(jīng)營者提供的藥品來源復(fù)雜,加上儲存和養(yǎng)護(hù)條件差,沒有相應(yīng)的藥品質(zhì)量保證措施,因此藥品質(zhì)量難以保證,安全隱患大。又因購進(jìn)藥品無質(zhì)量驗收制度也不進(jìn)行驗收,一旦藥品出現(xiàn)質(zhì)量問題,難以追根溯源。
二、造成現(xiàn)狀的根本原因。
造成農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)藥品管理相對混亂的原因很多,歸納起來主要有以下幾個方面。
規(guī)定的不明確?!端幤妨魍ūO(jiān)督管理辦法》(暫行)第條規(guī)定:“城鎮(zhèn)中的個體行醫(yī)人員和個體診所不得設(shè)置藥房,不得從事藥品購銷活動。而現(xiàn)實中城鎮(zhèn)個體行醫(yī)人員和個體診所普遍設(shè)置了藥房。雖然有關(guān)解釋明確了城鎮(zhèn)和鄉(xiāng)村的區(qū)別,但是藥房和藥柜怎么區(qū)別,法律法規(guī)都沒有明確規(guī)定,因而對違反第條該如何進(jìn)行處罰現(xiàn)實中難以操作。2、不重視藥品管理,設(shè)施設(shè)備投入不夠。農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)歷來只注重醫(yī)療設(shè)備的更新?lián)Q代和醫(yī)療技術(shù)的提高,對藥品管理只抱應(yīng)付態(tài)度。一方面,有些醫(yī)療機構(gòu)認(rèn)為,醫(yī)療水平及聲譽的提升完全依賴于醫(yī)療設(shè)備的更新?lián)Q代與醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)的提高,而藥品的管理對此沒有明顯的直接影響。特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級衛(wèi)生院資金本來就很緊缺,在藥品管理方面投入不如在醫(yī)療設(shè)備上投入經(jīng)濟(jì)效益來得快。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)買一臺空調(diào),一年下來電費要好幾千,而保存的藥品價值也不過幾百元,經(jīng)濟(jì)上很不劃算。村級衛(wèi)生所需要在陰涼和冷藏條件下保存的藥品價格有的只有幾元,即使被藥監(jiān)部門查獲,處罰金額也比需要的投入少得多;另一方面,有些人把藥劑科看作是輔助科室,在資金技術(shù)上投入明顯不足;再者,從現(xiàn)實中看,醫(yī)療機構(gòu)使用藥品(既使使用假劣藥品)導(dǎo)致的糾紛遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于其他醫(yī)療事故導(dǎo)致的糾紛。以上是直接導(dǎo)致醫(yī)療機構(gòu)對藥品的管理不夠重視,設(shè)施設(shè)備投入不足的主要因素。另外農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)對藥品從業(yè)人員培訓(xùn)不重視。每年除藥監(jiān)部門對藥劑人員進(jìn)行有限的一、二次培訓(xùn)外,很少組織對藥劑人員進(jìn)行藥學(xué)知識和法律法規(guī)的培訓(xùn),從而導(dǎo)致了藥劑人員專業(yè)知識和藥品管理知識不足,整體素質(zhì)偏低,有些藥學(xué)技術(shù)人員缺乏敬業(yè)精神和必要的職業(yè)道德修養(yǎng)。
3、我們還存在監(jiān)管力度還不夠問題。由于藥品監(jiān)督管理部門成立時間短、人員少、資金不足,執(zhí)法裝備落后,從而影響監(jiān)管覆蓋面。**縣現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院個,村級診所7個,個體診所6個,分布比較分散,每年監(jiān)督檢查頻次達(dá)不到兩次,這也是造成監(jiān)管不到位的一個客觀原因。
三、加強農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)藥事管理的對策與建議。
1、把農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)藥事管理納入法制化軌道。上面談到的農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)藥事管理存在的各種問題,要治理好必須依賴于健全的法制。眾所周知,藥品是直接影響人民身體健康的特殊商品,也是受法律法規(guī)嚴(yán)格管理的商品之一?,F(xiàn)行的《藥品管理法》對藥品的生產(chǎn)、經(jīng)營實行嚴(yán)格的市場準(zhǔn)入制度,必須符合法定的條件才能得到法定的“許可”,由于我國醫(yī)療機構(gòu)的市場屬性遲遲未能在法律層面得到確認(rèn),尚屬于“使用”單位的性質(zhì),因此醫(yī)療機構(gòu)的“用藥”不需要獲得“許可”(小編推薦你關(guān)注)。這一現(xiàn)狀直接造成了諸多的法律問題和實踐問題。一方面,醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)著%份額的藥品質(zhì)量安全的重大責(zé)任;另一方面,醫(yī)療機構(gòu)使用藥品卻游離于市場準(zhǔn)入之外,只要成立醫(yī)療機構(gòu)就自然獲得了使用藥品的權(quán)力,這對廣大藥品經(jīng)營企業(yè)而言是一種超國民待遇,對藥品質(zhì)量安全有效管理也少了最后一道最重要的防線。實踐證明,基層醫(yī)療機構(gòu)使用藥品的質(zhì)量問題,違法違規(guī)問題一直居高不下,僅靠事后監(jiān)管很難治本,只有通過一定的立法程序,將醫(yī)療機構(gòu)藥品納入市場準(zhǔn)入的大環(huán)境中去,明確醫(yī)療機構(gòu)使用藥品是市場流通的一種形式,從開辦起就要符合法定要求或標(biāo)準(zhǔn),才能獲準(zhǔn)“使用”藥品資格。否則就嚴(yán)格實行“醫(yī)藥分家”,不允許其單設(shè)藥房或藥庫。目前在現(xiàn)有管理基礎(chǔ)上,一些地方或通過規(guī)章或通過規(guī)范性文件對基層醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置的藥房及藥庫提出了基本標(biāo)準(zhǔn),這也不失為一種較好的現(xiàn)實選擇。
2、依法配備符合資質(zhì)的藥學(xué)技術(shù)人員。筆者認(rèn)為,對農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)藥房與藥庫實行市場準(zhǔn)入可能在短期內(nèi)難以實現(xiàn)。然而,要求農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)配備依法經(jīng)營資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員是《藥品管理法》(條)規(guī)定的必須履行的法定義務(wù),應(yīng)當(dāng)可以依法強制推行。問題是雖然《藥品管理法》明確規(guī)定了這一醫(yī)療機構(gòu)的法定義務(wù),并且進(jìn)一步規(guī)定了禁止性條款,即“非藥學(xué)技術(shù)人員不得直接從事藥劑技術(shù)工作”,但是由于缺少配套的法律責(zé)任條款,這一法定義務(wù)以及禁止性條款在一定程度上成為“擺設(shè)”,僅靠藥監(jiān)人員的教育督促事實上是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。應(yīng)當(dāng)在一些配套規(guī)章如《藥品流通監(jiān)督管理辦法》上明確違反《藥品管理法》第條應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任。如農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)涉藥人員的基本素質(zhì)能依法得到保證,農(nóng)村醫(yī)療的藥事管理水平和藥品質(zhì)量會得到明顯提升。
3、健全完善農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)藥事管理制度。藥事管理顧名思義必須要符合現(xiàn)代管理科學(xué)的一些基本原則和方法。其中,制度保證是重要一環(huán)。相對藥品生產(chǎn)企業(yè)的gmp認(rèn)證規(guī)范和藥品經(jīng)營企業(yè)的gsp認(rèn)證規(guī)范,承擔(dān)%以上藥品終端消費的各級各類醫(yī)療機構(gòu)至今沒有一套相應(yīng)的科學(xué)管理制度來規(guī)范,這是我國藥事管理之“鏈條缺損”。應(yīng)該說大型綜合性醫(yī)院多年來在藥事管理制度建設(shè)方面已經(jīng)形成了許多行之有效的成功經(jīng)驗和做法,然而,大量的農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)藥事管理起點低,制度落實幾乎都沒有成文,更無從談及制度執(zhí)行與保障,直接導(dǎo)致了農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)藥事管理的隨意、被動、削弱,造成了農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)藥事管理始終處于低水平甚至負(fù)性循環(huán)。在監(jiān)管實踐中,一些農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu),藥品質(zhì)量缺乏可控保證措施,違法違規(guī)行為屢禁屢犯,其主要原因之一就是藥事管理不規(guī)范,缺少必須的制度保障。筆者認(rèn)為,在現(xiàn)階段,農(nóng)村醫(yī)療藥事管理制度建設(shè)刻不容緩,一方面要堅決貫徹落實藥事法規(guī),明確規(guī)定的有關(guān)制度,如醫(yī)療機構(gòu)購進(jìn)藥品檢查驗收制度、購銷記錄制度、藥品保管制度等;另一方面要從實際出發(fā),調(diào)動農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)自身積極性,參照藥品經(jīng)營企業(yè)gsp認(rèn)證規(guī)范,制訂一套適合本轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)用藥特點的管理制度,如采購審批制度、處方調(diào)配制度、藥品拆零管理制度、藥品質(zhì)量崗位制度、藥品質(zhì)量責(zé)任追究制度等。
根據(jù)上述內(nèi)容及分值,藥品監(jiān)督執(zhí)法人員在對醫(yī)療機構(gòu)藥品進(jìn)行檢查時,如發(fā)現(xiàn)沒有做到的內(nèi)容,則此項分?jǐn)?shù)全扣,當(dāng)一次檢查扣分達(dá)4分以下,且行為較輕的,則給予警告,限期改正外,必須視情予以經(jīng)濟(jì)處罰。如全年累計扣分達(dá)分以上,則該單位必須停業(yè)整頓,同時建議衛(wèi)生主管部門吊銷其《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,如發(fā)放了《藥品使用許可證》,同時予以吊銷。
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您好!我們是寧波大學(xué)大學(xué)法學(xué)院的學(xué)生,隨著中國人口年齡老齡化,養(yǎng)老問題成為了社會關(guān)注的焦點,為了進(jìn)一步了解養(yǎng)老問題的關(guān)鍵,我們正在做寧波地區(qū)地區(qū)城市社會養(yǎng)老問題的研究,特制定此調(diào)查問卷,共有18道問題,大約需要花費您8分鐘時間。本次采用匿名調(diào)查,內(nèi)容保密,僅作科學(xué)研究,請您根據(jù)個人的實際情況如實填寫,在此對您在百忙之中對此問卷進(jìn)行的解答表示由衷的感謝!
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有哪些:
11、您的機構(gòu)運營狀況如何()。
a盈利較好b略有盈余c收支相抵d運營艱難。
12、您的機構(gòu)的經(jīng)營管理存在哪些問題()。
a資金運營困難b服務(wù)人員隊伍不穩(wěn)定c服務(wù)人員質(zhì)量較低。
d老人不積極配合。
其他:
13、您們是否注重向社會大眾宣傳自己的養(yǎng)老機構(gòu)()a是b否通過何種方式:
主要針對的范圍:
14政府是否對您的機構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督管理()a是b否。
采取何種方式:
主要由政府的那個部門管理:
15、政府平常對您的機構(gòu)是否有政策性支持()a是b否。
主要采取何種方式:
16、相對于本地區(qū)的公辦養(yǎng)老機構(gòu),您的機構(gòu)具有哪些劣勢()。
a政府的資金、政策性支持不平等。
b、自身的經(jīng)營管理情況略有欠缺。
c、老人傾向性選擇公辦養(yǎng)老機構(gòu)。
d、其他:
17、相比于公辦養(yǎng)老機構(gòu),您的機構(gòu)具有哪些優(yōu)勢:
18、為了使得養(yǎng)老院更好地發(fā)展,您覺得國家社會應(yīng)該再做些什么呢?(可以從政策、法律、財政等方面進(jìn)行闡述)。
政策:
法律:
財政:
其它:
十分感謝您能在百忙之中抽出寶貴的時間接受我們的調(diào)查,向你表示由衷的謝意!
養(yǎng)老機構(gòu)調(diào)研報告篇十九
xx鎮(zhèn)位于瀏陽北區(qū),面積117.4平方公里,現(xiàn)轄12個行政村(居),12539戶,人口4.6萬。境內(nèi)土壤肥沃,水系發(fā)達(dá),生態(tài)環(huán)境優(yōu)美,旅游資源豐富。全鎮(zhèn)實現(xiàn)工農(nóng)業(yè)總產(chǎn)值3.2億元,完成財政收入520萬元,農(nóng)民人均純收入達(dá)到5400元。目前,該鎮(zhèn)行政在編人員38人,其中黨政班子成員10人,占26%,事業(yè)單位在編人員63人。
1、職能由“領(lǐng)導(dǎo)”向“服務(wù)”轉(zhuǎn)變。隨著市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,基層政府直接管理經(jīng)濟(jì)的職能已經(jīng)不能適應(yīng)市場規(guī)律的要求,應(yīng)該實現(xiàn)從“領(lǐng)導(dǎo)農(nóng)民”向“服務(wù)農(nóng)民”的觀念轉(zhuǎn)變,把構(gòu)建服務(wù)型與公共型基層政府作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府機構(gòu)改革的全新目標(biāo)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)體制建立以后,盡管機構(gòu)和人員數(shù)量一直嚴(yán)格控制,但事實卻存在著“編制數(shù)量控制了,干事人員減少了”的怪現(xiàn)象。目前,鄉(xiāng)鎮(zhèn)政權(quán)的結(jié)構(gòu)和權(quán)力的分配基本上是比照上級政權(quán)機關(guān)設(shè)置的。人們習(xí)慣將鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府稱為鄉(xiāng)鎮(zhèn)的“三大班子”。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的機構(gòu)設(shè)置和人員編制至今沒有法律規(guī)范,有很大的隨意性?;鶎诱臋C構(gòu)與人員編制逐年變動。如在xxxx鎮(zhèn)就存在著國土資源所、農(nóng)電站、畜牧獸醫(yī)站等單位陸續(xù)收歸市直管,人權(quán)、財權(quán)在市局,但服務(wù)的對象卻仍然是基層,使一些工作人員對鄉(xiāng)鎮(zhèn)的管理、指導(dǎo)處于應(yīng)付差事;另一方面,就是一些退居二線人員占用行政、事業(yè)單位編制,在xxxx鎮(zhèn)行政編制38人,退居二線的就有7人,占18%。嚴(yán)重存在著“拿錢不干事,仍然占編制”。
2、突發(fā)事件應(yīng)對能力不夠。在一些重大事情面前,由于體制問題,一些站所人員由于人事管理權(quán)在上,業(yè)務(wù)安排一律由上面指揮,不服從鄉(xiāng)鎮(zhèn)統(tǒng)一指揮、調(diào)度。
3、服務(wù)職能配置混淆不清。目前機構(gòu)設(shè)置中,部分單位職責(zé)不清導(dǎo)致履職不到位。在我鎮(zhèn)行政單位編制中的經(jīng)濟(jì)發(fā)展辦,許多工作僅靠三個人是難以完成的,許多業(yè)務(wù)不是一個部門就可以完成的,結(jié)果使其成為“虛設(shè)機構(gòu)”。如此等等現(xiàn)象的存在,嚴(yán)重制約和影響農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會主義新農(nóng)村建設(shè)的進(jìn)程。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府是基層政府的`一個級次或組成部分,作為聯(lián)系“三農(nóng)”最為密切的基層政府,其職能轉(zhuǎn)變,不僅僅是經(jīng)濟(jì)文化水平發(fā)展到一定階段的內(nèi)在要求,也是建設(shè)社會主義新農(nóng)村戰(zhàn)略實施的要求。為廣大農(nóng)民提供公共產(chǎn)品,全面推進(jìn)農(nóng)村公共事業(yè)的發(fā)展,將成為新時期基層政府工作的重點。
1、為了推動基層政府轉(zhuǎn)變職能,必須推進(jìn)以撤改為主要內(nèi)容的鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府機構(gòu)改革。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府機構(gòu)改革要分類實施,分步驟推進(jìn),同時完善配套改革。目前,根據(jù)工作需要、農(nóng)民需要和服務(wù)需要,要將一些農(nóng)機、農(nóng)技、畜牧、市場經(jīng)濟(jì)管理人才,通過各種手續(xù)、程序?qū)訉舆x拔到鄉(xiāng)鎮(zhèn)來,充實一批、淘汰一批;如要加強對文化、衛(wèi)生、環(huán)保、為民服務(wù)中心、公益性管理與服務(wù)等機構(gòu)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的設(shè)置。
2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府職能轉(zhuǎn)變應(yīng)該按照基層政府職能的重新定位而進(jìn)行,服務(wù)型與公共型政府是市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展對基層政府的本質(zhì)要求,基層政府直接管理經(jīng)濟(jì)的職能已經(jīng)不能適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展的要求。
3、農(nóng)村經(jīng)濟(jì)合作組織是鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府機構(gòu)改革后為“三農(nóng)”服務(wù)的重要組織形式,必須依法支持與推動農(nóng)村及農(nóng)民建立農(nóng)合組織,把農(nóng)合組織打造為激發(fā)農(nóng)民積極性與創(chuàng)造性的平臺,為此,要求政策允許并保證生產(chǎn)以外的其它農(nóng)業(yè)生產(chǎn)環(huán)節(jié)對農(nóng)合組織開放,尤其是要支持農(nóng)合組織在農(nóng)村公用事業(yè)中發(fā)揮積極作用。
4、在鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府職能轉(zhuǎn)變及機構(gòu)改革中,要賦予基層政府更多的社會政治職能,把更多的經(jīng)濟(jì)職能交給市場。為此,必須實行基層政府行為與農(nóng)民行為的區(qū)別?;鶎诱鹬剞r(nóng)民主人地位,確立“為農(nóng)民服務(wù)”的執(zhí)政理念,隨著基層政府職能的轉(zhuǎn)變,農(nóng)合組織成為鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府機構(gòu)改革后為農(nóng)民服務(wù)的重要組織形式。
5、實行定期和不定期對現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政事業(yè)單位人員進(jìn)行考核、考試,避免“一朝進(jìn)機關(guān),永遠(yuǎn)鐵飯碗”。具體考核辦法由市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)拿出詳細(xì)的考核辦法,由組織、人事部門具體實施。真正形成“能者上、平者讓、庸者下”的用人機制,調(diào)動鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部工作、學(xué)習(xí)的積極性,真正把權(quán)利交給自己的服務(wù)對象---群眾。
6、為了控制人員編制膨脹,要建立機構(gòu)編制、組織、人事、財政等部門相互制約和相互配合的有效機制;沒有配套的財政改革,撤改后的鄉(xiāng)鎮(zhèn)機構(gòu)也難以運行。
7、政府應(yīng)該在政策、資金等方面給予大力扶植并不斷創(chuàng)新扶植方式,從財政撥款轉(zhuǎn)為財政購買服務(wù)的方式,由“以錢養(yǎng)人”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙藻X養(yǎng)事”。為保證扶植資金的有效、公開、透明使用,應(yīng)將其列入公共財政預(yù)算,其支出和使用要符合相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,并接受人大等相關(guān)部門的審計和監(jiān)督。
8、基于鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府職能轉(zhuǎn)變、經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展和財政改革的要求,從政府級次改革的目標(biāo)及方向看,應(yīng)該按照中央政府、省級政府和縣(市)級政府的框架要求改革鄉(xiāng)鎮(zhèn)機構(gòu),創(chuàng)新上層建筑的機制和制度,合理配置資源和優(yōu)化生產(chǎn)力布局,從而加強三農(nóng)工作,推動社會主義新農(nóng)村建設(shè)。
養(yǎng)老機構(gòu)調(diào)研報告篇二十
在人們?nèi)粘I罨加懈鞣N疾病的時候,只有一般的小病能到藥店購買藥品治療,其他大部分疾病需要到各級醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行用藥治療,醫(yī)療機構(gòu)的病患者相對集中,用藥人群大,在用藥品種、數(shù)量上相對較大。因此進(jìn)一步加強對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管,不斷規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)藥品從購進(jìn)到使用全過程的管理,對于確保我市人民群眾用藥安全有效具有十分重要的意義。然而現(xiàn)階段對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管規(guī)范程度不及藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè),醫(yī)療機構(gòu)在藥品使用管理上還存在一些問題急需盡快解決。
一、法律法規(guī)在醫(yī)療機構(gòu)管理方面占的比例小,規(guī)范的多,處罰的少。目前,對藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)國家都實施gmp、gsp全過程管理,而對醫(yī)療機構(gòu)卻沒有相應(yīng)的規(guī)范來管理;在現(xiàn)有的藥品管理法律法規(guī)中對醫(yī)療機構(gòu)的要求大部分是規(guī)范的內(nèi)容,而醫(yī)療機構(gòu)違反了法律法規(guī),只有在進(jìn)貨渠道和藥品質(zhì)量方面明確規(guī)定了法律責(zé)任,其他方面沒有明確處罰依據(jù)。所有這些情況使藥品監(jiān)管部門對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管缺少查處力度,醫(yī)療機構(gòu)有些違法行為不整改藥品監(jiān)管部門也沒有辦法處理。
二、醫(yī)療機構(gòu)診斷藥品管理不規(guī)范。在一些醫(yī)療機構(gòu)使用的診斷藥品,有的不知道按藥品管理,還按試劑管理,單獨購進(jìn),有的'在一些試劑商店進(jìn)貨。診斷藥品一般要求低溫保存,而且有效期非常短,常常有過期失效現(xiàn)象出現(xiàn)。另外診斷藥品一般都存放在醫(yī)療機構(gòu)的化驗室冰箱內(nèi),有的冰箱內(nèi)的濕度較大,有的冰箱內(nèi)還存放其他生活用品。
三、藥品儲存的設(shè)施設(shè)備與藥品的儲存要求不相適應(yīng)。有的藥品庫房門窗不嚴(yán)密,庫內(nèi)溫濕度無法控制,無法保持庫內(nèi)衛(wèi)生環(huán)境;庫內(nèi)藥品擺放混亂,合格區(qū)和不合格區(qū)無明顯分界,藥品與非藥品混放,需低溫保存的藥品就在常溫狀態(tài)下存放;無防塵、防潮、防霉、防污染以及防蟲、防鼠、防鳥設(shè)備等等;有的大型醫(yī)療機構(gòu)即有庫房,又有病房藥局,各科室也存放藥品,這樣的藥品儲存環(huán)境不僅難以達(dá)到藥品儲存要求,而且藥品管理還非?;靵y。
四、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員缺乏。有些醫(yī)療機構(gòu)嚴(yán)重缺乏藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員,尤其是小型醫(yī)療機構(gòu)沒有專職人員管理使用藥品,從藥人員大多由醫(yī)生、護(hù)士兼職或臨時人員擔(dān)任,缺乏必要的藥學(xué)知識,對藥品的功效、毒副作用、配伍禁忌、注意事項、購進(jìn)、驗收、儲存保管等知之甚少,使其使用的藥品質(zhì)量無法得到保障。
五、管理制度和程序不完善。缺少藥品管理相關(guān)制度和程序,在藥品購進(jìn)、保管、儲存、養(yǎng)護(hù)、使用等關(guān)鍵環(huán)節(jié)無章可循。
六、村級衛(wèi)生室醫(yī)療條件差。有的村衛(wèi)生室設(shè)在醫(yī)生家里,只有一間房間,既是藥房,又是診室,還是醫(yī)生的休息室,藥品在這樣的環(huán)境下存放不符合規(guī)定要求。
七、醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證書管理問題。在我市一些林場、農(nóng)村的衛(wèi)生所,有的長期看不到醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證書,對其合法性需要到主管部門進(jìn)行核實,有的一個醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證書兩個醫(yī)生使用,還有一些鄉(xiāng)村的游醫(yī),不辦任何證件,暗中賣藥,與藥品監(jiān)督管理人員打游擊戰(zhàn),所有這些給藥品監(jiān)管帶來很多不便。
八、有的醫(yī)療機構(gòu)將科室分別承包給個人經(jīng)營,這些承包個人對藥品的管理更加混亂,為了經(jīng)濟(jì)效益,他們從違法渠道購進(jìn)藥品,藥品質(zhì)量難以保證;特別是一些中醫(yī)診所,中藥飲片質(zhì)量非常不好,還經(jīng)常違法自配藥品賣給患者。
針對以上存在的問題,我提出以下建議,供參考:
一、建議國家局盡快制定相應(yīng)的醫(yī)療機構(gòu)藥品監(jiān)督管理部門規(guī)章,或者由我省自行制定地方法規(guī),對醫(yī)療機構(gòu)的藥品使用管理進(jìn)一步明確細(xì)化,并明確相應(yīng)的法律責(zé)任;同時建議國家局對醫(yī)療機構(gòu)制定出臺有關(guān)藥品使用的質(zhì)量管理規(guī)范,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)藥品使用管理,保證藥品質(zhì)量。
二、結(jié)合藥品經(jīng)營企業(yè)gsp標(biāo)準(zhǔn)的有關(guān)規(guī)定,制定我市醫(yī)療機構(gòu)創(chuàng)建規(guī)范藥房方案,分步實施,大力推進(jìn)了醫(yī)療機構(gòu)藥房的規(guī)范化建設(shè)。自從xx年我市開始醫(yī)療機構(gòu)創(chuàng)建規(guī)范藥房工作,到今年年底縣級以上醫(yī)療機構(gòu)有28戶達(dá)到了規(guī)范藥房標(biāo)準(zhǔn),還有6戶沒有達(dá)標(biāo);對縣級以下醫(yī)療機構(gòu)還要研究具體措施,進(jìn)一步推進(jìn)。
三、進(jìn)一步加大對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督檢查力度。對一些不規(guī)范的違法行為要加強指導(dǎo),推進(jìn)整改;對違法渠道購進(jìn)藥品和藥品質(zhì)量存在問題的要加大處罰力度,依法查處;對農(nóng)村、林場以行醫(yī)為名(未取得醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證書)無藥品經(jīng)營許可證經(jīng)營藥品的違法行為要堅決查處,依法取締。
四、加大宣傳教育培訓(xùn)力度,使醫(yī)療機構(gòu)和廣大人民群眾對藥品管理的重要性和藥品知識有更深一步的認(rèn)識,推進(jìn)醫(yī)療機構(gòu)建立誠信體系,形成由藥監(jiān)部門一家依法管藥轉(zhuǎn)變?yōu)槿鐣餐O(jiān)督的輿論氛圍。
五、結(jié)合農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)工作,進(jìn)一步規(guī)范我市農(nóng)村、林場衛(wèi)生所創(chuàng)建規(guī)范藥房、達(dá)標(biāo)藥房,推進(jìn)我市農(nóng)村、林場衛(wèi)生所的藥品管理,保證農(nóng)村、林場衛(wèi)生所使用藥品的質(zhì)量。
我們要從保護(hù)廣大群眾生命健康的角度著想,工作積極主動,尋找切實可行的辦法,監(jiān)督管理好醫(yī)療機構(gòu)的藥品質(zhì)量,保障全市人民用藥安全有效,促進(jìn)我市醫(yī)療機構(gòu)健康發(fā)展。
養(yǎng)老機構(gòu)調(diào)研報告篇一
訥河市民政局:。
根據(jù)《養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)管理辦法》規(guī)定,特向貴局申請籌辦“吾之愛養(yǎng)老院”(機構(gòu)名稱),請批準(zhǔn)。申請人保證所填內(nèi)容和提交材料真實、合法,并承擔(dān)法律責(zé)任。
此致
敬禮!
申請人。
20__年_月_日。
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養(yǎng)老機構(gòu)調(diào)研報告篇二
隨著我市人口老齡化趨勢日益加劇,養(yǎng)老服務(wù)已成為一個突出的社會問題,如何加強養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)成為社會廣泛關(guān)注的民生大事。9月中旬,由市政協(xié)葉樂安副主席牽頭組成專題調(diào)研組,就我市養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)與管理情況開展了為期2個月的調(diào)查研究。調(diào)研組通過實地察看、座談和學(xué)習(xí)考察等方式,了解相關(guān)情況和收集數(shù)據(jù)。現(xiàn)將調(diào)研情況報告如下:
我市于進(jìn)入人口老齡化城市行列,近年來老齡人口呈現(xiàn)出增長快、壽齡高、空巢多等特點。據(jù)統(tǒng)計,截至底,全市60周歲以上老年人為18.36萬人,占全市總?cè)丝诘?4.37%。我市老年人口以年均4%的速度增長,預(yù)計到20xx年將達(dá)到19.8萬人。隨著我市人口老齡化趨勢日益加劇,老年人生活照料、醫(yī)療健康、精神文化等養(yǎng)老服務(wù)需求日益增長,養(yǎng)老服務(wù)問題日趨嚴(yán)峻。
近年來,市委、市政府重視養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的發(fā)展,不斷完善養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè),加大對養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)建設(shè)的支持力度。目前,我市共有養(yǎng)老機構(gòu)22家,其中鎮(zhèn)(街)敬老院20家,國辦社會福利院1家(市社會福利中心),合法民辦養(yǎng)老院1家。共擁有養(yǎng)老床位2731張,占老年人口總數(shù)的1.5%;較好地解決了500多名農(nóng)村五保對象的集中供養(yǎng)問題,其中城鎮(zhèn)“三無”和農(nóng)村五保集中供養(yǎng)率分別達(dá)到100%和99.65%。同時引導(dǎo)社會力量參與養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè),興樂集團(tuán)投資5000萬建設(shè)溫州市首家高端養(yǎng)老機構(gòu)——余霞樂園,20建成后無償捐贈給市慈善總會。民辦養(yǎng)老機構(gòu)翁垟頤和老年公寓、北白象頤養(yǎng)老年公寓也已建成運行。
(一)缺少科學(xué)規(guī)劃。目前,我市尚沒有一個養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)發(fā)展總體規(guī)劃,對市、鎮(zhèn)(街道)、社區(qū)(村)三級養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的合理設(shè)置布局,以及在數(shù)量、規(guī)模上的標(biāo)準(zhǔn)都沒有明確,使得養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)發(fā)展在一定程度上存在著主觀隨意性,也導(dǎo)致了養(yǎng)老機構(gòu)的用地?zé)o法得到保證。此外,由于養(yǎng)老機構(gòu)未能像學(xué)校、幼兒園、菜場等納入小區(qū)建設(shè)的配套規(guī)劃之中,使得養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)缺乏剛性規(guī)定,造成養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足需求。
(二)資源投入不足。一是政府資金投入不足。我市養(yǎng)老公共服務(wù)事業(yè)發(fā)展的費用投入在社會事業(yè)發(fā)展支出中所占比例偏低。20xx年市財政投入到社會養(yǎng)老事業(yè)的經(jīng)費僅為386萬元,其中用于農(nóng)村五保老人和城鎮(zhèn)“三無”對象集中供養(yǎng)的經(jīng)費310萬元,鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院建設(shè)經(jīng)費76萬元。對民辦社會養(yǎng)老機構(gòu)的投入和補助幾乎沒有,如運營資助、投資獎勵、從業(yè)人員培訓(xùn)獎勵、貸款貼息補助等,均沒有落實到位。二是用地保障不足。新建民辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)受到規(guī)劃、土地等政策的制約,土地指標(biāo)難以落實。政府部門沒有按照《浙江省人民政府關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實施意見》(浙政發(fā)〔〕13號)規(guī)定預(yù)留、落實年度建設(shè)用地指標(biāo),新建養(yǎng)老機構(gòu)落地難。三是優(yōu)惠政策不到位。20xx年溫州市委、市政府下發(fā)的《關(guān)于鼓勵社會力量興辦養(yǎng)老機構(gòu)的若干意見》“1+5”文件制定了相應(yīng)的優(yōu)惠措施,但我市沒有出臺配套文件,養(yǎng)老機構(gòu)在用水、用電、用氣(燃料、燃?xì)?、通信、有線(數(shù)字)電視優(yōu)惠等扶持政策落實不到位。同時養(yǎng)老機構(gòu)本應(yīng)享受的各項稅費優(yōu)惠難以到位,大大挫傷了民辦養(yǎng)老機構(gòu)的積極性。
(三)監(jiān)管服務(wù)缺位。一是管理標(biāo)準(zhǔn)缺乏。我市尚未制定符合我市實際的養(yǎng)老機構(gòu)管理標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)管理規(guī)范,對養(yǎng)老機構(gòu)的建設(shè)和服務(wù)運營缺乏一套完整的準(zhǔn)入、監(jiān)控、管理標(biāo)準(zhǔn)和體系,在行業(yè)指導(dǎo)、接受監(jiān)督和行業(yè)自律上非常欠缺。二是日常監(jiān)管不到位。我市現(xiàn)有的一些民辦養(yǎng)老院硬件條件不達(dá)標(biāo),消防安全不合格,無證經(jīng)營現(xiàn)象較普遍。如在大荊鎮(zhèn)一些小規(guī)模、小作坊式的家庭養(yǎng)老院,消防不達(dá)標(biāo),安全隱患嚴(yán)重。民政、消防等有關(guān)部門由于執(zhí)法力量不足,未能進(jìn)行必要的日常監(jiān)管服務(wù)和指導(dǎo)。三是審批手續(xù)辦理緩慢。利用閑置房屋以租賃等形式舉辦的養(yǎng)老機構(gòu),由于房產(chǎn)功能的變更,補辦審批手續(xù)辦理緩慢,住建、消防、發(fā)改、環(huán)保等部門協(xié)調(diào)配合不夠,導(dǎo)致養(yǎng)老機構(gòu)審批手續(xù)很難落實。
(四)隊伍建設(shè)落后。一是從業(yè)人數(shù)匱乏。我市各類養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)供養(yǎng)老年人多人,而現(xiàn)有的工作人員不足300人,供養(yǎng)人數(shù)與工作人員數(shù)約為7:1,遠(yuǎn)不能滿足老年人特別是失能老人的服務(wù)需求。養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)專業(yè)護(hù)理人員缺乏,特別是鎮(zhèn)(街)敬老院未能按規(guī)配備養(yǎng)老護(hù)理員,專業(yè)服務(wù)人員嚴(yán)重短缺。二是專業(yè)素質(zhì)不高。養(yǎng)老機構(gòu)為降低運行成本,聘請的大部分工作人員、護(hù)工都是年齡偏大、沒有接受專業(yè)服務(wù)培訓(xùn)的農(nóng)村婦女,大多負(fù)責(zé)買菜、燒飯和打掃衛(wèi)生等工作,只能對老年人進(jìn)行最基本的生活照料。三是工資待遇偏低。社會養(yǎng)老服務(wù)人員待遇總體偏低,大部分工作人員工資待遇沒有達(dá)到我市最低工資標(biāo)準(zhǔn),也沒有參加各種保險,工作積極性普遍不高,難以提供專業(yè)化的服務(wù)。
(一)強化政府主導(dǎo),加強養(yǎng)老機構(gòu)規(guī)劃和組織體系建設(shè)。
一是加強規(guī)劃引導(dǎo)。根據(jù)我市老年人口發(fā)展速度和養(yǎng)老服務(wù)需求狀況,加快制訂落實養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)總體發(fā)展規(guī)劃和養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布點規(guī)劃,將各類養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)布局納入市政基礎(chǔ)設(shè)施統(tǒng)一規(guī)劃,科學(xué)統(tǒng)籌安排養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè),合理配套各類資源,實現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)資源優(yōu)化配置,為未來養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展預(yù)留空間。
二是健全組織體系。構(gòu)建相應(yīng)的養(yǎng)老服務(wù)平臺,建立具有組織、協(xié)調(diào)、指導(dǎo)、服務(wù)、培訓(xùn)等功能的社會養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心,完善市、鎮(zhèn)(街)、社區(qū)(村)三級網(wǎng)絡(luò),強化對全市養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的管理和指導(dǎo)。加快出臺和完善我市的各項養(yǎng)老服務(wù)政策措施,明確目標(biāo)、要求、任務(wù)、扶持政策等。
三是加大政府投入。市政府要加大對養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展的投入,將社會養(yǎng)老服務(wù)所需經(jīng)費列入財政預(yù)算,建立與人口老齡化和養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展需求相適應(yīng)的財政投入的穩(wěn)定增長機制。設(shè)立專項發(fā)展資金,積極支持鎮(zhèn)(街)福利院改擴建項目建設(shè)。加大對公辦養(yǎng)老機構(gòu)特別是農(nóng)村敬老院的資金支持力度,抓好硬件改造,改善環(huán)境,提升服務(wù)水平。
(二)加大扶持力度,加快民辦養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)步伐。
一是落實配套補貼。對符合建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、運營規(guī)范、合法登記的非營利性民辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu),在省財政按照核定的床位數(shù)給予補助的基礎(chǔ)上,按照省政府文件要求由市財政再給予配套補助到位。實施養(yǎng)老服務(wù)補貼制度。做好對于重點項目一次性獎勵,新增護(hù)理型床位補助,收住本市戶籍失能、半失能老年人運營資助,從業(yè)人員培訓(xùn)獎勵,貸款貼息等。
二是落實優(yōu)惠政策。認(rèn)真落實國家、省、溫州市對養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的稅費扶持和融資優(yōu)惠政策,對養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)提供的養(yǎng)老服務(wù)免征營業(yè)稅,對非營利性養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)免征企業(yè)所得稅和自用房產(chǎn)、土地的房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅。同時,加大資源供給政策扶持,對社會力量參與養(yǎng)老服務(wù)事業(yè),要在土地規(guī)劃、稅費優(yōu)惠、財政補獎、投資權(quán)益、金融信貸、收費價格等方面進(jìn)一步給予政策扶持。
三是落實土地指標(biāo)。市政府要根據(jù)省政府《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實施意見》要求規(guī)劃養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)置,預(yù)留和落實年度建設(shè)用地指標(biāo),切實落實養(yǎng)老服務(wù)業(yè)建設(shè)用地指標(biāo)單列要求,對納入規(guī)范建設(shè)的非營利性養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)建設(shè)用地應(yīng)當(dāng)采取行政劃撥的方式供地,并優(yōu)先予以保障。
(三)加強服務(wù)管理,推動養(yǎng)老機構(gòu)規(guī)范發(fā)展。
一是健全管理制度。出臺我市城鄉(xiāng)養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)管理辦法、養(yǎng)老機構(gòu)管理和服務(wù)基本標(biāo)準(zhǔn)等相關(guān)行業(yè)指導(dǎo)性文件,建立健全養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系。完善包括機構(gòu)質(zhì)量要求、發(fā)展規(guī)劃、服務(wù)管理、人事管理、安全管理、捐贈管理以及民主管理等配套管理制度。加快研究制定養(yǎng)老機構(gòu)人身意外傷害事故的保險和處理辦法,為保護(hù)老年人的合法權(quán)益和養(yǎng)老機構(gòu)的利益提供基本依據(jù)。
二是加強分類指導(dǎo)。規(guī)范民辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的管理,對全市范圍內(nèi)養(yǎng)老機構(gòu)進(jìn)行全面排查,協(xié)調(diào)有關(guān)部門對民辦養(yǎng)老機構(gòu)補辦相關(guān)手續(xù)。對有些確實無法取得完備手續(xù)的,在能確保建筑合格、消防、衛(wèi)生安全的前提下,有關(guān)部門要給予協(xié)調(diào)配合,方便辦理相關(guān)手續(xù);對于不符合安全要求且整改無效的,要由養(yǎng)老機構(gòu)所在地鎮(zhèn)(街)牽頭組織有關(guān)部門及時予以取締,同時穩(wěn)妥處置好被撤銷、取締后民辦養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)供養(yǎng)的老人轉(zhuǎn)移安置問題。
三是建立協(xié)調(diào)機制。要建立養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)工作協(xié)調(diào)機構(gòu),制定部門協(xié)調(diào)工作制度,積極整合資源,加強相關(guān)政策銜接,形成工作合力。同時,建立健全部門考核機制,在細(xì)化養(yǎng)老服務(wù)業(yè)主管部門的考核指標(biāo)的基礎(chǔ)上,將土地、規(guī)劃、消防等相關(guān)涉老部門所承擔(dān)的養(yǎng)老工作內(nèi)容列入年度工作目標(biāo)考核,落實責(zé)任。
(四)加強隊伍建設(shè),提高專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)水平。
一是加大培訓(xùn)力度。開展機構(gòu)負(fù)責(zé)人培訓(xùn),提高管理者素質(zhì),增強管理能力;加強專項業(yè)務(wù)培訓(xùn),針對老年人的生理和心理特點,對醫(yī)護(hù)人員、護(hù)工進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn),實行持證上崗、規(guī)范服務(wù),從而實現(xiàn)人性化關(guān)懷和專業(yè)化服務(wù)。
二是提高工資待遇。建立養(yǎng)老機構(gòu)護(hù)理員最低工資保障制度和相適應(yīng)的工資標(biāo)準(zhǔn)和福利待遇,實施護(hù)理員特殊崗位補貼制度,對取得《養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)資格證書》并從事養(yǎng)老護(hù)理崗位的從業(yè)人員,按照不同等級,分別予以補貼。逐步提高養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)管理人員的工資待遇,完善醫(yī)療、養(yǎng)老等基本保障,以解除他們的后顧之憂,保持養(yǎng)老服務(wù)隊伍的穩(wěn)定。
三是培育志愿者隊伍。倡導(dǎo)社會各界志愿者與養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)開展結(jié)對活動,建立起專業(yè)人員與志愿者相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)群體。鼓勵老年人加入到志愿者隊伍中,鼓勵健康老人、低齡老人為高齡老人服務(wù)。努力形成以專業(yè)人員為骨干、服務(wù)從業(yè)人員為主體、志愿者為補充的社會養(yǎng)老服務(wù)隊伍。
養(yǎng)老機構(gòu)調(diào)研報告篇三
在新形勢下,加快建立和完善養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)建設(shè)是我們應(yīng)對人口老齡化的必然選擇,也是落實習(xí)近平總書記在黨的十九大報告中提出的老有所養(yǎng)的目標(biāo)要求。為深入了解養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的建設(shè)發(fā)展情況,筆者與相關(guān)部門一起對甘肅省xx州養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)管理和運行情況進(jìn)行了調(diào)研。
一、基本情況。
截至20xx年底,萬人,占xx州戶籍人口總數(shù)的xx.x%;
xx州已經(jīng)進(jìn)入并將長期處于人口老齡化社會。
近年來,xx州委、州政府高度重視老年人事業(yè)發(fā)展,積極應(yīng)對人口老齡化新要求,將養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)作為保障和改善民生的重要舉措,相繼出臺了《xx州關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實施意見》《xx州關(guān)于全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的實施意見》等政策文件。同時,配套出臺并落實養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立許可、政策性養(yǎng)老機構(gòu)綜合責(zé)任保險,以及基本養(yǎng)老、最低生活保障、養(yǎng)老服務(wù)需求評估、養(yǎng)老機構(gòu)管理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、老年人意外傷害保險等制度,政府部署、部門落實、上下聯(lián)動、相互策應(yīng)的養(yǎng)老服務(wù)政策體系和工作機制逐漸成熟。
有從業(yè)人員共xx人,其中養(yǎng)老護(hù)理人員xx人,經(jīng)培訓(xùn)后持證上崗的有xx人。
(一)公辦養(yǎng)老機構(gòu)管理運行情況。一是社會福利院。xx州有社會福利院xx家,共設(shè)置床位xxx張,配置工作人員xx名,入住老年人xxx人。二是鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院。xx州有鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院xx家,現(xiàn)有工作人員xx人,共設(shè)置床位xxx張,入住特困供養(yǎng)對象xxx人。運轉(zhuǎn)經(jīng)費主要通過省州縣三級福彩公益金資助和縣市政府配套等方式解決。三是管理機制方面。目前投入使能用的公辦養(yǎng)老機構(gòu)全部辦理了養(yǎng)老許可登記和法人登記,建立了崗位職責(zé)、財務(wù)管理、食品衛(wèi)生、消防安全等規(guī)章制度,達(dá)到了規(guī)范化管理運行的要求。
(二)民辦養(yǎng)老機構(gòu)管理運行情況。目前,xx州僅有xx縣xx養(yǎng)老院x家民辦養(yǎng)老機構(gòu),該養(yǎng)老院由xx州愛心慈善協(xié)會舉辦,現(xiàn)有床位xx張,護(hù)理人員x名,入住老人xx名。公建民營方面,夏河縣拉卜楞綜合社會福利中心正在積極開展公建民營試點,委托有資質(zhì)的專業(yè)民間養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)管理運營。
(三)社區(qū)日間照料中心管理運行情況。xx州有社區(qū)日間照料中心xx個,該類機構(gòu)主要為老年人提供相聚交流、互助互娛的場所,以滿足有需求的老年人日間生活照料、休閑娛樂等服務(wù)。目前xx州有xx家社區(qū)日間照料中心在正常運轉(zhuǎn),運營經(jīng)費由縣市福彩公益金解決。
(四)社區(qū)居家養(yǎng)老信息服務(wù)平臺建設(shè)運行情況。州級信息服務(wù)中心和合作市信息服務(wù)平臺已初步搭建完成,目前在線運營的“xxxxx”居家養(yǎng)老信息服務(wù)平臺僅xx鎮(zhèn)xx社區(qū)x家。
三、存在的問題和不足。
(一)養(yǎng)老機構(gòu)管理服務(wù)水平較低,對老年人缺乏吸引力。xx州現(xiàn)有的各級養(yǎng)老機構(gòu)管理服務(wù)水平普遍不高,缺少專業(yè)護(hù)理人員、服務(wù)種類不多、服務(wù)能力不足,不能有效滿足老年人日益增長的多層次、多樣化的養(yǎng)老服務(wù)需求。服務(wù)主要側(cè)重于滿足老年人生活起居、日常護(hù)理等低層次照護(hù),服務(wù)項目單一,僅具備基本保障功能,對失能、半失能老年人照護(hù)缺乏護(hù)理能力,從而導(dǎo)致老人不想來、子女不放心。
(二)社會對養(yǎng)老機構(gòu)的認(rèn)知存在偏差,不同程度影響了老人的入住意愿。受傳統(tǒng)文化觀念和風(fēng)俗習(xí)慣影響,xx州許多人對傳統(tǒng)文化中“孝”的理解存在一些誤區(qū),認(rèn)為“住養(yǎng)老院不是沒有兒女,就是兒女不孝”,特別是一些文化程度不高的老人對養(yǎng)老院有很強的抵觸情緒。有的地方即便是“五?!焙汀叭裏o”老人入住,亦認(rèn)為其親屬無情。根深蒂固的傳統(tǒng)觀念不同程度影響了人們對養(yǎng)老機構(gòu)的一貫印象,導(dǎo)致許多家庭即使是贍養(yǎng)能力已嚴(yán)重弱化或缺失,但為了顧面子,怕人說閑話,也不愿將老人送去機構(gòu)養(yǎng)老。
(三)養(yǎng)老機構(gòu)運營模式單一,社會化程度不高。xx州經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展滯后,自然環(huán)境惡劣,導(dǎo)致養(yǎng)老市場需求不足。養(yǎng)老機構(gòu)以政府兜底為主,民間資本進(jìn)入養(yǎng)老領(lǐng)域的速度遲緩,xx州目前僅有x家民辦養(yǎng)老機構(gòu)和x家公建民營試點。政府各類扶持政策推動社會資本參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的效果未顯現(xiàn)。
(四)養(yǎng)老服務(wù)隊伍結(jié)構(gòu)不合理,專業(yè)人才緊缺。xx州養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)人員基本上都是通過公益性崗位招聘或政府購買服務(wù)等方式臨時聘用的,專業(yè)護(hù)理人才嚴(yán)重短缺。服務(wù)人員隊伍不穩(wěn)定,人員流動性大,普遍存在專業(yè)化程度不高、服務(wù)能力不強、服務(wù)觀念淡薄等問題。
(五)居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展緩慢,不能有效滿足需求。xx州雖已開始探索推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù),在城鄉(xiāng)社區(qū)建立了一批日間照料場所,搭建了一些信息服務(wù)平臺,但受資金短缺、機構(gòu)設(shè)施不完善、服務(wù)市場主體參與積極性不高等因素制約,社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系的職能還不完善,能提供的服務(wù)十分有限,與城鄉(xiāng)老年人日益增長的養(yǎng)老服務(wù)需求之間存在較大差距。
(六)配套保障措施不到位,效益發(fā)揮不理想。近年來,在國家和甘肅省的大力支持下,xx州相繼建成并投入使用了一大批養(yǎng)老機構(gòu),發(fā)揮了托底作用。但受機構(gòu)編制和地方財力限制,個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院處于閑置狀態(tài),無法發(fā)揮應(yīng)有的功用和社會效益。
四、意見建議。
在2017年黨的十九大報告中,習(xí)近平總書記提出“堅持人人盡責(zé)、人人享有,堅守底線、突出重點、完善制度、引導(dǎo)預(yù)期,完善公共服務(wù)體系,保障群眾基本生活,不斷滿足人民日益增長的美好生活需要”的民生工作總要求。就養(yǎng)老服務(wù)來講,新時代xx州養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展應(yīng)該包括以下內(nèi)容。
二是積極探索推進(jìn)旅居養(yǎng)老模式和頤養(yǎng)xx——旅居養(yǎng)老綜合體項目。“十四五”期間,爭取在xx縣xx、xx縣治力關(guān)、xx縣xx新區(qū)新建x個輻射周邊縣市,集醫(yī)、養(yǎng)、游學(xué)、樂等功能為一體的綜合養(yǎng)老機構(gòu),以有效解決養(yǎng)老難的問題。
落實專項運營經(jīng)費,并進(jìn)一步提高州縣留成福彩公益金資助比例,從根本上解決養(yǎng)老機構(gòu)缺人缺經(jīng)費的問題。
(三)提升養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)床位利用率。一是撤并一批有嚴(yán)重安全隱患、床位少于xx張或入住人數(shù)少于xx人的小型敬老院。二是對已建成尚未投入使用的鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院,抓緊落實缺口資金,購置完善服務(wù)設(shè)施和設(shè)備,盡快投入使用。三是充分利用閑置的養(yǎng)老資源,對基礎(chǔ)設(shè)施不達(dá)標(biāo)、短期內(nèi)無人入住的敬老院,進(jìn)行“功能嫁接”,暫時打造為老年活動中心,全面提升現(xiàn)有養(yǎng)老資源的利用率。
(四)積極鼓勵社會力量參與養(yǎng)老服務(wù)。繼續(xù)深化養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域“放管服”改革,降低社會力量興辦養(yǎng)老機構(gòu)在資金、場地、人員等方面準(zhǔn)入門檻,鼓勵公建民營。支持社會力量利用閑置的醫(yī)院、學(xué)校、廠房、商業(yè)設(shè)施、農(nóng)村集體用房以及其他可利用的閑置房屋,興辦家庭化、個性化的托老所等養(yǎng)老機構(gòu)。對符合條件的社會辦養(yǎng)老機構(gòu),及時兌現(xiàn)一次性建設(shè)補貼和床位補貼。
(五)提升居家養(yǎng)老覆蓋面和服務(wù)水平。深入推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”智慧養(yǎng)老,加快搭建覆蓋州縣兩級、互聯(lián)互通、分級管理的“xxxxx”居家養(yǎng)老信息服務(wù)平臺,力爭年底前覆蓋所有縣市。加大社區(qū)日間照料中心、農(nóng)牧村互助幸福院、老年活動中心等城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè),積極培育和鼓勵社區(qū)內(nèi)有資質(zhì)的服務(wù)企業(yè)和組織,充分利用社區(qū)資源,為在社區(qū)內(nèi)居住的老年人提供助餐、助潔、助急、助醫(yī)、學(xué)習(xí)教育、心理關(guān)懷、社會參與等服務(wù),不斷滿足老年人在家及社區(qū)享受多樣化養(yǎng)老服務(wù)的需求。
(六)加大養(yǎng)老服務(wù)政策宣傳推介。充分利用各級各類媒體平臺,加強對《老年人權(quán)益保障法》《農(nóng)村五保供養(yǎng)條例》《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》等法規(guī)政策,以及養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)對象、范圍和內(nèi)容的宣傳,提高公眾知曉度,使確有入住需求的老年人及家屬全面及時掌握供養(yǎng)機構(gòu)情況,適時作出選擇。
養(yǎng)老問題是社會關(guān)注、群眾關(guān)心的重大民生問題,只有不斷提高站位,進(jìn)一步科學(xué)謀劃、各司其職,逐步完善人才、資金等相關(guān)問題,才能推動xx州養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)管理工作提水平、上臺階。
養(yǎng)老機構(gòu)調(diào)研報告篇四
尊老愛幼是中華民族的傳統(tǒng)美德,為弘揚優(yōu)秀傳統(tǒng),努力營造社會和諧的良好氛圍的同時加強自己的道德修養(yǎng),鍛煉自己的社會實踐能力。作為當(dāng)代的青年,我們應(yīng)該有為人民服務(wù)的理想,我決定,在大學(xué)的第一個寒假中參加社會實踐——參加服務(wù)老人的社會實踐,去給予老人呵護(hù)和關(guān)懷。讓自己的寒假假期過得更加豐富和有意義。
這個寒假雖然短暫,但我過得很充實。經(jīng)村委的介紹,我有幸和村上的獨孤老人接觸,并向他們了解了一些生活情況,還帶給他們一些生活用品,最重要的是豐富了他們的精神家園。這次假期社會實踐我以“善用知識,增加社會經(jīng)驗,提高實踐年能力,豐富假期生活”為宗旨,利用假期參加有意義的社會調(diào)查,接觸社會,了解社會,從社會實踐中檢驗自我。在這次實踐過程中,我獲益匪淺。我學(xué)到了在書本上學(xué)不到的知識。
讓我深入生活的每個角落里,真正體會到老人們的生活的艱辛。同時也認(rèn)識到農(nóng)村存在的問題。
由于老人們身體都不是很好,行動也不怎么方便,為他們打掃,整理房間成為了我第一個工作。過程中雖然挺煩挺累的,但看到老人們可愛又可親的臉龐,我又有動力了,而且想想做這些也挺有意思的。在整理房間的時候我發(fā)現(xiàn)以普遍的問題,那就是他們的家都缺少生氣,本來房子就挺舊了,所以就更應(yīng)該裝飾一些東西來使房間里充滿活力和朝氣。這樣老人的生活條件改善了,那么身體狀況也會有所好轉(zhuǎn)的??墒俏遗龅搅艘粋€很棘手的問題,者買東西的錢從哪來啊?于是我思考了一番之后,我準(zhǔn)備去向村委干部商量,向他們要錢。在我娓娓道來之后我順利的拿到了錢并置辦了一些好彩頭的物品以及一些盆栽。老人東夸我們呢!最后我們在村委的幫助下為老人辦了一場精彩的“交談會”,大家都圍著一圈邊吃瓜果點心邊暢所欲言,“會”間還有同學(xué)自愛唱歌表演,真正讓老人感受到我們的愛。
雖然這次實踐我沒有用到我所學(xué)的專業(yè)知識,但增強了我的辦事能力與交往能力,同時也讓我懂得了前來之不易,而且作為子女的人們應(yīng)該多多想想在家的父母親們,要?;丶铱纯?。
在實踐的這段時間里我穿街走巷,接觸了各種各樣的人和事,做著自己計劃好的事。在學(xué)校里也許有老師分配說今天要做什么明天做什么,但這次的實踐中不會有人告訴我這些,我必須要知道什么時候要做什么,而且要自己做,并盡自己最大的努力做到最好。同時也培養(yǎng)了我獨立思考的能力,也鍛煉了我的思維,讓我思想更深一層。
在與老人交談中我了解到他們的很多生活趣事,也知道了他們最需要的不是什么物質(zhì)財富,而是精神上的滿足。從他們身上我還學(xué)到了挺多生活經(jīng)驗和為人處世的方法。同時我也和他們交流了我所學(xué)到的一些知識。
當(dāng)然這次我學(xué)到的更重要的還是如何與他人溝通。一直以來我的口語交際能力東不是很好,與別人對話時不會隨機應(yīng)變,往往會使談話時有冷場,這是非常尷尬的事情。在實踐中我深刻的體會到了這一點,所以我抓住這次機會努力與他人交談,效果真的很不一樣。
通過這次活動,讓我感受到親情的可貴,當(dāng)感觸最深刻的是看望孤寡老人,讓我深深地感到他們需要關(guān)懷需要愛,也許他們脾氣有點壞,也許他們對我愛理不理,也許他們頭腦不清醒,也許他們耳朵不好使,我便耐心地和他們慢慢地說,關(guān)切地問他們的生活狀況,親切地叫他們一聲“爺爺、奶奶”,長時間的孤獨讓他們有一些封閉,要融化這層隔閡需要時間,我們給他們單調(diào)的生活送去一份歡笑、一點溫暖。
養(yǎng)老機構(gòu)調(diào)研報告篇五
為深入了解我市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀,探究加快發(fā)展我市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的有效途徑,市政協(xié)第三調(diào)研組對我市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展情況進(jìn)行了調(diào)研,現(xiàn)將調(diào)研情況報告如下。
一、我市老齡人口及養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展情況。
(一)我市已步入老齡化社會。關(guān)于人口老齡化,國際上通行的標(biāo)準(zhǔn)是當(dāng)一個國家或地區(qū)60歲以上老年人占人口總數(shù)的10%,或者65歲以上老年人占人口總數(shù)的7%,即意味著這個國家或地區(qū)的人口處于老齡化社會。2014年底,我市60歲以上老年人83.86萬,占全市總?cè)丝诘?5.92%(以全市總?cè)丝?26.68萬人計算),我市已步入老齡化社會。
我市人口老齡化呈現(xiàn)四個特點:一是人口快速老齡化。2010年,我市60歲以上老年人69.55萬人,到了2014年就達(dá)到83.86萬,年平均增加2.86萬人。二是老年人口高齡化。我市現(xiàn)80歲以上老人7.87萬人,占老年人口總數(shù)的9.38%。隨著經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展,物質(zhì)生活和醫(yī)療衛(wèi)生保健水平的不斷提高,人均壽命不斷延長,高齡老人還會逐漸增多。三是老年家庭空巢化。年輕人婚后與父母分開住,或轉(zhuǎn)移大城市,農(nóng)村青壯年大量外出打工等,使得老年家庭空巢化問題突出。四是群體結(jié)構(gòu)多元化。老年人口文化層次越來越高,老年人需求越來越廣泛。
(二)我市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展情況。面對老齡化社會的到來,我市積極發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè),以日間照料中心和農(nóng)村互助幸福院建設(shè)為重點,構(gòu)建以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)養(yǎng)老為依托、機構(gòu)養(yǎng)老為支撐的社會養(yǎng)老服務(wù)體系。我市現(xiàn)有城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)628個,其中城市社區(qū)日間照料中心及老年人小飯桌25個,農(nóng)村互助幸福院及養(yǎng)老服務(wù)站603個。公辦養(yǎng)老機構(gòu)44個(包括敬老院16個、光榮院和復(fù)退軍人休療中心9個、公辦老年公寓4個、縣級養(yǎng)老服務(wù)中心10個、縣級社會福利中心5個),民辦養(yǎng)老機構(gòu)13個。養(yǎng)老床位數(shù)已達(dá)到18604張,每千名老年人擁有養(yǎng)老床位數(shù)達(dá)到25.9張。
1.政策扶持,促進(jìn)養(yǎng)老機構(gòu)快速發(fā)展。根據(jù)國務(wù)院出臺的《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》(國發(fā)〔2013〕35號)文件精神,我市在土地使用、信貸支持、補助貼息和政府采購等方面出臺系列政策,加大對民辦養(yǎng)老機構(gòu)、居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)或設(shè)施的扶持改造。其中對民辦養(yǎng)老機構(gòu)的運營補貼,根據(jù)養(yǎng)老機構(gòu)的等級和供養(yǎng)人員的不同,給予30元-80元/人·月(共九檔)的補助。
2.統(tǒng)籌城鄉(xiāng),推動社區(qū)和居家養(yǎng)老服務(wù)協(xié)調(diào)發(fā)展。在城市,主要是興建老年服務(wù)中心和社區(qū)日間照料中心、老年人小飯桌等社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,培育老年社會組織,推進(jìn)日托服務(wù)、餐飲服務(wù)、文體活動服務(wù)和志愿者服務(wù)、互助服務(wù),不斷豐富養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容。在農(nóng)村,主要是依托敬老院和互助幸福院對農(nóng)村留守老人和“空巢”老人進(jìn)行日常生活、文體娛樂和精神慰藉的照護(hù)服務(wù),先后投資2.8億元建設(shè)農(nóng)村中心敬老院11個,區(qū)域敬老院4個,養(yǎng)老床位5300張,集中供養(yǎng)農(nóng)村五保戶1500多人。
3.多方參與,加快養(yǎng)老服務(wù)業(yè)建設(shè)步伐。積極采取公建民營、民辦公助、政府補貼等多種方式興辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu);鼓勵、引導(dǎo)和支持社會力量興建老年公寓、養(yǎng)老院、愛心護(hù)理院等,促進(jìn)各類為老服務(wù)設(shè)施協(xié)調(diào)發(fā)展;遵循管辦分離原則,引入社會力量,推進(jìn)公辦養(yǎng)老機構(gòu)的社會化運作;通過購買服務(wù)、安排公益性崗位、互幫互助、有償服務(wù)等形式,為轄區(qū)老年人提供服務(wù);通過政府贊助經(jīng)費、提供形式,鼓勵和引導(dǎo)家政行業(yè)、醫(yī)護(hù)機構(gòu)、大專院校等專業(yè)性技術(shù)人才組織開展為老志愿者服務(wù)活動。
二、我市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)存在的主要困難和問題。
(一)對發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的認(rèn)識有待進(jìn)一步提高。整個社會對老齡化面臨的嚴(yán)峻形勢尚沒有足夠的認(rèn)識和重視,還沒有把發(fā)展老年服務(wù)業(yè)擺上重要的議事日程。有關(guān)政策落實缺乏剛性措施,有的養(yǎng)老優(yōu)惠政策在實際工作中沒有得到真正落實。群眾對養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的關(guān)注度還不夠高,養(yǎng)老觀念有待轉(zhuǎn)變。
(二)政策落實的力度有待進(jìn)一步加強。2013年國務(wù)院出臺《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》,明確發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)在城市規(guī)劃、土地供應(yīng)、稅收優(yōu)惠、融資補貼、人才培養(yǎng)等方面的優(yōu)惠政策。隨后,省、市也相繼出臺系列鼓勵政策,但由于這些政策涉及規(guī)劃、國土、稅務(wù)、財政、水電氣等多個部門,沒有有效的工作協(xié)調(diào)推進(jìn)機制,在實際工作中,一些政策難以落實。例如,在土地供需緊張的現(xiàn)實情況下,給民辦養(yǎng)老機構(gòu)用地實行劃撥或者優(yōu)先供地是很難的。對一些老舊小區(qū)來講,按照人均用地不少于0.1平方米的標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施也是不可能達(dá)到的。優(yōu)惠政策落實不到位,相關(guān)扶持政策效果不佳,都制約著養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展。
(三)投入有待進(jìn)一步加大。目前我市各級公辦養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)資金,基本上來源于中、省項目資助資金和市級福利彩票公益金,市、縣財政均未列支養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)經(jīng)費。由于上級項目資金投入較少,各級財政配套資金難以落實,致使養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和運營困難。
(四)養(yǎng)老服務(wù)組織和隊伍建設(shè)有待進(jìn)一步加強。一是服務(wù)組織數(shù)量較少。目前從事社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的組織主要以社區(qū)居委會、志愿者組織和一些家政服務(wù)公司為主,專門從事養(yǎng)老服務(wù)的社會組織和企業(yè)較少。二是服務(wù)能力和專業(yè)化水平低。目前為老服務(wù)人員數(shù)量偏少,素質(zhì)較低,服務(wù)方式單一,服務(wù)功能不全,作用發(fā)揮不夠等情況在養(yǎng)老機構(gòu)普遍存在,甚至還有打罵體罰老人的現(xiàn)象。為老服務(wù)專業(yè)化水平不高,大多數(shù)養(yǎng)老機構(gòu)和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)還局限于低層次的日常生活護(hù)理和家政服務(wù),缺乏專業(yè)的醫(yī)療康復(fù)、精神慰藉等高層次服務(wù)。
三、促進(jìn)我市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的意見和建議。
(一)重視養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展。加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)是新時期黨中央采取的應(yīng)對人口老齡化、滿足老年人多樣化多層次養(yǎng)老服務(wù)需求、填補服務(wù)業(yè)發(fā)展“短板”、拉動消費、擴大就業(yè)等一舉多得之策。要增強加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的責(zé)任感和使命感,建立健全組織協(xié)調(diào)機構(gòu),把發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)納入經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展大局通盤考慮,列入黨委、政府的重要議事日程。同時加大宣傳力度,營造尊老敬老的良好社會氛圍。
(二)明確養(yǎng)老服務(wù)保障措施。一是完善政策措施。制定出臺我市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展具體實施辦法,健全和完善我市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)機構(gòu),明確各成員單位在選點規(guī)劃、用地審批、產(chǎn)權(quán)登記、運營補貼獎勵、人力資源配置等方面的職責(zé);制定出臺促進(jìn)我市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系發(fā)展及失能、困難老人養(yǎng)老補貼的具體辦法,使各項扶持措施更加具有可操作性。二是建立考評機制。發(fā)揮“市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)機構(gòu)”的作用,加強督促協(xié)調(diào),確定各成員單位在推動養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施改造、項目建設(shè)(用地保障、評審申報、資金配套、規(guī)劃許可、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、專業(yè)服務(wù)人員教育和培訓(xùn)、職稱評定、以及融資和運營風(fēng)險評估、保險)等方面的職責(zé)和責(zé)任,發(fā)揮黨委政府養(yǎng)老服務(wù)“保底”作用。
(三)完善為老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施。一是加大財政資金投入力度。列支養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)項目投資預(yù)算,加大財政資金在養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)項目方面的投資比例;增加民辦養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)項目政府補助資金,提升項目建設(shè)資助標(biāo)準(zhǔn)和運營資助標(biāo)準(zhǔn)。二是解決養(yǎng)老服務(wù)項目建設(shè)用地難問題。通過購置、置換、租賃等方式開辟養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,解決老舊小區(qū)建設(shè)用地難問題。對新建社區(qū)在規(guī)劃層面,嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)要求配套建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。加快城市社區(qū)日間照料中心、老年餐桌等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。
(四)發(fā)展居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。按照就近方便、小型多樣的原則,建立以社會為主體、社區(qū)為紐帶,滿足老年人各種服務(wù)需求的居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。推行居家養(yǎng)老服務(wù)長效化,完善支持政策,整合部門資源,強化家庭養(yǎng)老功能,形成多層次的居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。推行居家養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化,完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心功能,推行“助餐、助浴、助潔、助行、助醫(yī)、助急”等社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)項目化發(fā)展、集約化運作,提升專業(yè)服務(wù)水平。推行居家養(yǎng)老服務(wù)社會化,加強養(yǎng)老信息建設(shè)。利用社會義工和志愿者組織,不斷拓寬新的扶老助老渠道。
(五)加強農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)。一是發(fā)揮敬老院的功能,在保證農(nóng)村“五?!睂ο蠹泄B(yǎng)的前提下,支持供養(yǎng)機構(gòu)改善設(shè)施條件并向社會開放。二是加強農(nóng)村互助幸福院建設(shè)。充分利用農(nóng)村閑置院落、校舍等場所,通過改擴建等途徑,建設(shè)農(nóng)村互助幸福院,使其成為提供農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的陣地和平臺。建立完善失能老人養(yǎng)老服務(wù)和護(hù)理補貼制度,將農(nóng)村失能老人長期照護(hù)服務(wù)納入到基本公共養(yǎng)老服務(wù)的范疇,明確政府、社會、家庭的責(zé)任。建立失能老人長期照護(hù)保險制度,從根本上解決農(nóng)村失能老人照護(hù)服務(wù)的購買力問題。發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的作用,建立農(nóng)村老年人失能風(fēng)險源頭預(yù)防與事中干預(yù)服務(wù)機制。發(fā)揮村級組織的作用,協(xié)助政府相關(guān)部門落實好現(xiàn)有的福利救助政策。
(六)加強為老服務(wù)組織建設(shè)。一是鼓勵和扶持養(yǎng)老服務(wù)類社會組織發(fā)展。降低養(yǎng)老服務(wù)類社會組織的登記門檻,設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)類社會組織專項補助基金,推動我市養(yǎng)老服務(wù)類社會組織快速健康發(fā)展。二是積極培育志愿者服務(wù)隊伍。動員、組織、引導(dǎo)企事業(yè)單位、社會團(tuán)體、慈善組織、在校學(xué)生和廣大市民為有需求的老年人提供各種公益性服務(wù),鼓勵各行業(yè)以各種形式參加為老服務(wù),壯大志愿者為老服務(wù)隊伍,發(fā)揮志愿者為老服務(wù)作用。政府要建立為老志愿服務(wù)的激勵機制,對表現(xiàn)突出的志愿者服務(wù)組織、志愿者應(yīng)給予表彰和獎勵。
(七)提升養(yǎng)老服務(wù)隊伍專業(yè)化水平。一是加強養(yǎng)老服務(wù)隊伍建設(shè)。鼓勵和支持職業(yè)院校設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)點,系統(tǒng)培養(yǎng)為老服務(wù)專業(yè)人才。同時聘請專家、教授現(xiàn)場教學(xué)或依托職業(yè)院校遠(yuǎn)程教育等途徑,加強對養(yǎng)老機構(gòu)工作人員和養(yǎng)老護(hù)理員的培訓(xùn),逐步形成結(jié)構(gòu)合理、技術(shù)達(dá)標(biāo)、愛崗敬業(yè)、高中初級相匹配的養(yǎng)老服務(wù)隊伍,滿足社會日益增長的養(yǎng)老服務(wù)人才需求。二是提高養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員待遇。對養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員,建議按公益崗位對待,享受公益崗位從業(yè)人員的待遇。三是提高養(yǎng)老機構(gòu)為老服務(wù)層次。加快為老服務(wù)人才培養(yǎng),提高為老服務(wù)從業(yè)人員的專業(yè)技能和職業(yè)道德素養(yǎng),不斷提高為老服務(wù)水平。民政部門要建立養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量評估制度,定期對養(yǎng)老機構(gòu)的人員配備、設(shè)施設(shè)備條件、管理水平、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)對象滿意度、社會信譽等進(jìn)行綜合評估,定期向社會公布并受其監(jiān)督。對一些有打罵體罰,甚至有老人行為的,加大處罰力度,觸犯法律的要移交司法機關(guān)處理,確保老人有一個安全、舒適的養(yǎng)老環(huán)境。
(八)創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展模式。一是建立為老服務(wù)信息平臺。建立為老服務(wù)熱線、居家呼叫系統(tǒng)、社區(qū)服務(wù)便民網(wǎng)等便捷的求助和服務(wù)信息溝通渠道,便于老人進(jìn)行日常咨詢和緊急求助。二是大力發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。鼓勵相關(guān)行業(yè)拓展適合老年人的文化娛樂、體育健身、休閑旅游、健康服務(wù)、精神慰藉、法律服務(wù)和信息服務(wù),加強殘障老人專業(yè)化服務(wù)工作。支持企業(yè)開發(fā)康復(fù)輔具、食品藥品、服裝服飾等老年產(chǎn)品,引導(dǎo)商業(yè)機構(gòu)設(shè)立老年用品專區(qū)。健全市場規(guī)范和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),確保養(yǎng)老服務(wù)和產(chǎn)品質(zhì)量,營造安全、便利、誠信的消費環(huán)境。
養(yǎng)老機構(gòu)調(diào)研報告篇六
第一條為了規(guī)范對養(yǎng)老機構(gòu)的管理,促進(jìn)養(yǎng)老事業(yè)健康發(fā)展,根據(jù)《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》和有關(guān)法律、行政法規(guī),制定本辦法。
第二條本辦法所稱養(yǎng)老機構(gòu)是指依照《養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立許可辦法》設(shè)立并依法辦理登記的為老年人提供集中居住和照料服務(wù)的機構(gòu)。
第三條國務(wù)院民政部門負(fù)責(zé)全國養(yǎng)老機構(gòu)的指導(dǎo)、監(jiān)督和管理,縣級以上地方人民的政府民政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)養(yǎng)老機構(gòu)的指導(dǎo)、監(jiān)督和管理。其他有關(guān)部門依照職責(zé)分工對養(yǎng)老機構(gòu)實施監(jiān)督。
第四條養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法保障收住老年人的合法權(quán)益。
入住養(yǎng)老機構(gòu)的老年人應(yīng)當(dāng)遵守養(yǎng)老機構(gòu)的規(guī)章制度。
第五條縣級以上地方人民的政府民政部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)本級人民的政府經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展規(guī)劃和相關(guān)規(guī)劃,會同有關(guān)部門編制養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)規(guī)劃,并組織實施。
第六條政府投資興辦的養(yǎng)老機構(gòu),應(yīng)當(dāng)優(yōu)先保障孤老優(yōu)撫對象和經(jīng)濟(jì)困難的孤寡、失能、高齡等老年人的服務(wù)需求。
第七條民政部門應(yīng)當(dāng)會同有關(guān)部門采取措施,鼓勵、支持企業(yè)事業(yè)單位、社會組織或者個人興辦、運營養(yǎng)老機構(gòu)。
鼓勵公民、法人或者其他組織為養(yǎng)老機構(gòu)提供捐贈和志愿服務(wù)。
第八條民政部門對在養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)和管理工作中做出顯著成績的單位和個人,依照國家有關(guān)規(guī)定給予表彰和獎勵。
第二章服務(wù)內(nèi)容。
第九條養(yǎng)老機構(gòu)按照服務(wù)協(xié)議為收住的老年人提供生活照料、康復(fù)護(hù)理、精神慰藉、文化娛樂等服務(wù)。
第十條養(yǎng)老機構(gòu)提供的服務(wù)應(yīng)當(dāng)符合養(yǎng)老機構(gòu)基本規(guī)范等有關(guān)國家標(biāo)準(zhǔn)或者行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。
第十一條養(yǎng)老機構(gòu)為老年人提供服務(wù),應(yīng)當(dāng)與接受服務(wù)的老年人或者其代理人簽訂服務(wù)協(xié)議。
服務(wù)協(xié)議應(yīng)當(dāng)載明下列事項:
(一)養(yǎng)老機構(gòu)的名稱、住所、法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人、聯(lián)系方式;。
(二)老年人及其代理人和老年人指定的經(jīng)常聯(lián)系人的姓名、住址、身份證明、聯(lián)系方式;。
(三)服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)方式;。
(四)收費標(biāo)準(zhǔn)以及費用支付方式;。
(五)服務(wù)期限和地點;。
(六)當(dāng)事人的權(quán)利和義務(wù);。
(七)協(xié)議變更、解除與終止的條件;。
(八)違約責(zé)任;。
(九)意外傷害責(zé)任認(rèn)定和爭議解決方式;。
(十)當(dāng)事人協(xié)商一致的其他內(nèi)容。
服務(wù)協(xié)議示范文本由國務(wù)院民政部門另行制定。
第十二條養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供滿足老年人日常生活需求的吃飯、穿衣、如廁、洗澡、室內(nèi)外活動等服務(wù)。
養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供符合老年人居住條件的住房,并配備適合老年人安全保護(hù)要求的設(shè)施、設(shè)備及用具,定期對老年人活動場所和物品進(jìn)行消毒和清洗。
養(yǎng)老機構(gòu)提供的飲食應(yīng)當(dāng)符合衛(wèi)生要求、有利于老年人營養(yǎng)平衡、符合民族風(fēng)俗習(xí)慣。
第十三條養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立入院評估制度,做好老年人健康狀況評估,并根據(jù)服務(wù)協(xié)議和老年人的生活自理能力,實施分級分類服務(wù)。
養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)當(dāng)為老年人建立健康檔案,組織定期體檢,做好疾病預(yù)防工作。
養(yǎng)老機構(gòu)可以通過設(shè)立醫(yī)療機構(gòu)或者采取與周邊醫(yī)療機構(gòu)合作的方式,為老年人提供醫(yī)療服務(wù)。養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立醫(yī)療機構(gòu)的,應(yīng)當(dāng)依法取得醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,按照醫(yī)療機構(gòu)管理相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行管理。
第十四條養(yǎng)老機構(gòu)在老年人突發(fā)危重疾病時,應(yīng)當(dāng)及時通知代理人或者經(jīng)常聯(lián)系人并轉(zhuǎn)送醫(yī)療機構(gòu)救治;發(fā)現(xiàn)老年人為疑似傳染病病人或者精神障礙患者時,應(yīng)當(dāng)依照傳染病防治、精神衛(wèi)生等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定處理。
第十五條養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)需要為老年人提供情緒疏導(dǎo)、心理咨詢、危機干預(yù)等精神慰藉服務(wù)。
第十六條養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)當(dāng)開展適合老年人的文化、體育、娛樂活動,豐富老年人的精神文化生活。
養(yǎng)老機構(gòu)開展文化、體育、娛樂活動時,應(yīng)當(dāng)為老年人提供必要的安全防護(hù)措施。
第三章內(nèi)部管理。
第十七條養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定建立健全安全、消防、衛(wèi)生、財務(wù)、檔案管理等規(guī)章制度,制定服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和工作流程,并予以公開。
第十八條養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)當(dāng)配備與服務(wù)和運營相適應(yīng)的工作人員,并依法與其簽訂聘用合同或者勞動合同。
養(yǎng)老機構(gòu)中從事醫(yī)療、康復(fù)、社會工作等服務(wù)的專業(yè)技術(shù)人員,應(yīng)當(dāng)持有關(guān)部門頒發(fā)的專業(yè)技術(shù)等級證書上崗;養(yǎng)老護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)接受專業(yè)技能培訓(xùn),經(jīng)考核合格后持證上崗。
養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期組織工作人員進(jìn)行職業(yè)道德教育和業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
第十九條養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)當(dāng)依照其登記類型、經(jīng)營性質(zhì)、設(shè)施設(shè)備條件、管理水平、服務(wù)質(zhì)量、護(hù)理等級等因素確定服務(wù)項目的收費標(biāo)準(zhǔn)。
養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在醒目位置公示各類服務(wù)項目收費標(biāo)準(zhǔn)和收費依據(jù),并遵守國家和地方政府價格管理有關(guān)規(guī)定。
第二十條養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定接受、使用捐贈物資,接受志愿服務(wù)。
第二十一條養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)當(dāng)實行24小時值班,做好老年人安全保障工作。
第二十二條養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法履行消防安全職責(zé),健全消防安全管理制度,實行消防工作責(zé)任制,配置、維護(hù)消防設(shè)施、器材,開展日常防火檢查,定期組織滅火和應(yīng)急疏散消防安全培訓(xùn)。
第二十三條養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。
突發(fā)事件發(fā)生后,養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即啟動應(yīng)急處理程序,根據(jù)突發(fā)事件應(yīng)對管理職責(zé)分工向有關(guān)部門報告,并將應(yīng)急處理結(jié)果報實施許可的民政部門和住所地民政部門。
第二十四條鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)投保責(zé)任保險,降低機構(gòu)運營風(fēng)險。
第二十五條養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立老年人信息檔案,妥善保存相關(guān)原始資料。
養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)當(dāng)保護(hù)老年人的個人信息。
第二十六條養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)當(dāng)經(jīng)常聽取老年人的意見和建議,發(fā)揮老年人對養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)和管理的監(jiān)督促進(jìn)作用。
第二十七條養(yǎng)老機構(gòu)因變更或者終止等原因暫停、終止服務(wù)的,應(yīng)當(dāng)于暫停或者終止服務(wù)60日前,向?qū)嵤┰S可的民政部門提交老年人安置方案,方案中應(yīng)當(dāng)明確收住老年人的數(shù)量、安置計劃及實施日期等事項,經(jīng)批準(zhǔn)后方可實施。
民政部門應(yīng)當(dāng)自接到安置方案之日起20日內(nèi)完成審核工作。
民政部門應(yīng)當(dāng)督促養(yǎng)老機構(gòu)實施安置方案,并及時為其妥善安置老年人提供幫助。
第四章監(jiān)督檢查。
第二十八條民政部門應(yīng)當(dāng)按照實施許可權(quán)限,通過書面檢查或者實地查驗等方式對養(yǎng)老機構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督檢查,并向社會公布檢查結(jié)果。上級民政部門可以委托下級民政部門進(jìn)行監(jiān)督檢查。
養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)當(dāng)于每年3月31日之前向?qū)嵤┰S可的民政部門提交上一年度的'工作報告。年度工作報告內(nèi)容包括服務(wù)范圍、服務(wù)質(zhì)量、運營管理等情況。
第二十九條民政部門應(yīng)當(dāng)建立養(yǎng)老機構(gòu)評估制度,定期對養(yǎng)老機構(gòu)的人員、設(shè)施、服務(wù)、管理、信譽等情況進(jìn)行綜合評價。
養(yǎng)老機構(gòu)評估工作可以委托第三方實施,評估結(jié)果應(yīng)當(dāng)向社會公布。
第三十條民政部門應(yīng)當(dāng)定期開展養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)統(tǒng)計工作,養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時準(zhǔn)確報送相關(guān)信息。
第三十一條民政部門應(yīng)當(dāng)建立對養(yǎng)老機構(gòu)管理的舉報和投訴制度。
民政部門接到舉報、投訴后,應(yīng)當(dāng)及時核實、處理。
第三十二條上級民政部門應(yīng)當(dāng)加強對下級民政部門的指導(dǎo)和監(jiān)督,及時糾正養(yǎng)老機構(gòu)管理中的違規(guī)違法行為。
第五章法律責(zé)任。
第三十三條養(yǎng)老機構(gòu)有下列行為之一的,由實施許可的民政部門責(zé)令改正;情節(jié)嚴(yán)重的,處以3萬元以下的罰款;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:
(一)未與老年人或者其代理人簽訂服務(wù)協(xié)議,或者協(xié)議不符合規(guī)定的;。
(二)未按照國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定開展服務(wù)的;。
(三)配備人員的資格不符合規(guī)定的;。
(五)利用養(yǎng)老機構(gòu)的房屋、場地、設(shè)施開展與養(yǎng)老服務(wù)宗旨無關(guān)的活動的;。
(六)歧視、侮辱、虐待或遺棄老年人以及其他侵犯老年人合法權(quán)益行為的;。
(七)擅自暫?;蛘呓K止服務(wù)的;。
(八)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他違法行為。
第三十四條民政部門及其工作人員違反本辦法有關(guān)規(guī)定,由上級行政機關(guān)責(zé)令改正;情節(jié)嚴(yán)重的,對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他責(zé)任人員依法給予行政處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
第六章附則。
第三十五條國家對光榮院、農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)等養(yǎng)老機構(gòu)的管理有特別規(guī)定的,依照其規(guī)定辦理。
第三十六條本辦法自7月1日起施行。
養(yǎng)老機構(gòu)調(diào)研報告篇七
養(yǎng)老機構(gòu)是指為老年人提供集中居住和照料服務(wù)的機構(gòu),如老年社會福利院、養(yǎng)老院、老年公寓、敬老院等,主要承擔(dān)孤老優(yōu)撫對象和經(jīng)濟(jì)困難的孤寡、失能、高齡以及其他有機構(gòu)養(yǎng)老需求老年人的養(yǎng)老服務(wù)。《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》明確提出要加快建設(shè)以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)養(yǎng)老為依托、機構(gòu)養(yǎng)老為支撐的社會養(yǎng)老服務(wù)體系,省委、省政府把養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)列為全面建成小康社會和基本實現(xiàn)現(xiàn)代化的監(jiān)測指標(biāo)體系,市委、市政府也把養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)作為落實民生幸福工程、構(gòu)建社會建設(shè)“十大體系”的重要內(nèi)容統(tǒng)籌謀劃、重點推進(jìn)。為加快推進(jìn)全市養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè),全面提升養(yǎng)老服務(wù)水平,我們通過召開座談會、實地調(diào)查等形式對我市養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)情況進(jìn)行了全面深入的調(diào)研。
我市是全國進(jìn)入老齡社會最早、人口老齡化程度最高的地區(qū)之一。截止6月底,全市60周歲以上常住老年人口(預(yù)測數(shù))192萬。近年來,在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,經(jīng)過全市上下共同努力,全市養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)進(jìn)程明顯加快,今年全市共新建改擴建各類養(yǎng)老機構(gòu)項目45個,總投資11.5億元、總床位數(shù)11085張。截止今年6月底,全市共有養(yǎng)老機構(gòu)230家(公辦養(yǎng)老機構(gòu)110家、民辦養(yǎng)老機構(gòu)120家),床位總數(shù)5.46萬張,位居全省第二。如東縣馬塘敬老院、港閘區(qū)陳橋敬老院等25家養(yǎng)老機構(gòu)被評為全國模范敬老院、省級文明敬老院,市社會福利中心等11家養(yǎng)老機構(gòu)被評為省示范性養(yǎng)老機構(gòu),啟東市榮獲全國農(nóng)村五保工作先進(jìn)集體,如皋市被評為全國第三批示范養(yǎng)老活動單位,啟東市的農(nóng)村關(guān)愛之家建設(shè)經(jīng)驗被國家民政部向全國推廣,海安縣曲塘鎮(zhèn)敬老院榮獲全國農(nóng)村五保工作先進(jìn)單位。
(一)公辦養(yǎng)老機構(gòu)加快推進(jìn),示范托底能力不斷增強。目前,全市共有公辦養(yǎng)老機構(gòu)110家,其中城鎮(zhèn)社會福利中心13家,床位數(shù)3726張;農(nóng)村敬老院97家,床位數(shù)23428張。一是城鎮(zhèn)社會福利中心建設(shè)進(jìn)程加快?!笆濉币詠?,全市累計投入近5億元,通州區(qū)社會福利中心、港閘區(qū)市北養(yǎng)老服務(wù)中心、海門市養(yǎng)老中心、崇川區(qū)觀音山鎮(zhèn)社會福利中心等一批規(guī)模大、設(shè)施新、檔次高的城市社會福利中心相繼開工建設(shè)。目前,市社會福利中心(陽光老年公寓)三期工程開業(yè)運營,如東縣社會福利中心工程已竣工驗收,開發(fā)區(qū)星湖護(hù)理院主體已建成。二是農(nóng)村敬老院達(dá)標(biāo)改造力度加大。今市共有70家敬老院達(dá)到“三有三能六達(dá)標(biāo)”標(biāo)準(zhǔn),占敬老院總數(shù)的72%。啟東市注重加強敬老院管理服務(wù)工作,制定了249項敬老院管理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),通過了“國家級養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化試點”驗收,全省僅此一家。三是公辦護(hù)理型養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)加快推進(jìn)。目前已建成護(hù)理型養(yǎng)老機構(gòu)(護(hù)理院)16家;在建護(hù)理型養(yǎng)老機構(gòu)(護(hù)理院)14家。截止目前,全市“三無”、“五?!崩先嘶緦崿F(xiàn)了應(yīng)保盡保。
(二)民辦養(yǎng)老機構(gòu)快速發(fā)展,多元服務(wù)格局初步形成。目前,全市共有民辦養(yǎng)老機構(gòu)120家,床位數(shù)12695張。政策扶持力度不斷加大。在全國率先出臺《關(guān)于銀行業(yè)扶持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展指導(dǎo)意見》,省民政廳通報轉(zhuǎn)發(fā)了文件做法。截止今年11月底,全市已有12家銀行向各類養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)放貸款7500萬元。一是促進(jìn)了閑置資源轉(zhuǎn)化利用。全市已累計發(fā)放貸款2200多萬元,支持7家小企業(yè)改建為養(yǎng)老機構(gòu),盤活社會存量閑置資產(chǎn)超億元。二是加快了醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展。不少銀行對護(hù)理院和護(hù)理型養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)投貸實行傾斜,如皋農(nóng)商行對如皋博愛醫(yī)院發(fā)放貸款1000萬元,支持其推進(jìn)老年護(hù)理院建設(shè)。三是推動了養(yǎng)老機構(gòu)轉(zhuǎn)型升級。郵儲銀行啟東市支行向下崗女工盛葉紅發(fā)放貸款15萬元,支持其在創(chuàng)辦愛心托老所的基礎(chǔ)上,又成功創(chuàng)辦該市首個老年關(guān)愛之家;郵儲銀行海門市支行向海門康福托老院投資人發(fā)放貸款8萬元,支持其對床位、安全設(shè)施等進(jìn)行升級改造并獲頒經(jīng)營許可證。制定完成市區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局規(guī)劃,對市區(qū)各類養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的近期、遠(yuǎn)期()建設(shè)確定空間布局,做到“四定”(定點、定量、定序、定位)。各縣(市、區(qū))也結(jié)合實際組織開展了養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局規(guī)劃編制工作,啟東市在全省縣級市率先出臺《社會養(yǎng)老設(shè)施布局專項規(guī)劃》,為養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展預(yù)留了生存空間。積極探索公辦民營模式。在堅持“原人員性質(zhì)不變、老人生活質(zhì)量不變、原有房屋性質(zhì)不變”原則的前提下,積極推進(jìn)養(yǎng)老機構(gòu)公建民營改革試點,目前如皋市社會福利中心、海門市老年活動中心、余東鎮(zhèn)敬老院公建民營已取得良好成效。民辦護(hù)理院發(fā)展勢頭良好。我市長青樂齡護(hù)理院、大生護(hù)理院等民辦護(hù)理院運營情況較好,入住率均達(dá)到50%左右,入住老人95%以上為失能、半失能老人,較大程度上解決了失能、半失能老人生活問題,減輕其家人的負(fù)擔(dān)。
(三)管理服務(wù)水平持續(xù)提升,社會認(rèn)可程度不斷提高。一是加強機構(gòu)監(jiān)管服務(wù)。在蘇中蘇北率先出臺《南通市養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)管理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》,規(guī)范了公辦、民辦養(yǎng)老機構(gòu)的內(nèi)部管理,不斷提高全市公辦、民辦養(yǎng)老機構(gòu)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、精細(xì)化服務(wù)水平。不定期開展養(yǎng)老機構(gòu)安全檢查,最大限度消除安全管理隱患。對全市84家未注冊民辦養(yǎng)老機構(gòu)進(jìn)行了全面整治,共清理整改未注冊民辦養(yǎng)老機構(gòu)35家。二是提高專業(yè)服務(wù)水平。今年以來,積極組織開展養(yǎng)老護(hù)理從業(yè)人員技能培訓(xùn)和鑒定考核工作,依托體臣衛(wèi)校和科技人員進(jìn)修學(xué)院對養(yǎng)老護(hù)理員進(jìn)行培訓(xùn),今年586名養(yǎng)老護(hù)理員接受了老年人心理、生理、護(hù)理等20項專業(yè)知識培訓(xùn),超額完成市下達(dá)的培訓(xùn)任務(wù),養(yǎng)老護(hù)理員持證上崗率70.04%,有效提升養(yǎng)老護(hù)理員專業(yè)服務(wù)水平。三是積極培育機構(gòu)品牌。通過開展養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)品牌創(chuàng)建活動,培育發(fā)展南通市養(yǎng)老機構(gòu)的各類典型,涌現(xiàn)出南通市社會福利中心(陽光老年公寓)、啟東市中心敬老院、海安縣社會福利中心、常青樂齡護(hù)理院等一批在業(yè)內(nèi)有較大影響、社會認(rèn)可度較高的養(yǎng)老機構(gòu)品牌。
近年來養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)盡管取得一些成績,但與上級要求和市委市政府目標(biāo)任務(wù)相比、與我市實際情況相比,還存在不少問題。
一是養(yǎng)老床位建設(shè)任務(wù)重。從我市人口老齡化程度看,按照民政部提出的社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)“9073”格局(即至20,全市老年人口中,90%的老年人由家庭自我照顧,7%享受社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù),3%享受機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù))和下一步“9064”格局(即至20,全市老年人口中,90%的老年人由家庭自我照顧,6%享受社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù),4%享受機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù))的要求,我市養(yǎng)老床位總數(shù)還明顯不足。根據(jù)“十二五”目標(biāo),年每千名老人擁有床位數(shù)要達(dá)到30張,今明兩年全市需新增養(yǎng)老床位約1萬張以上,任務(wù)非常艱巨。
二是養(yǎng)老床位結(jié)構(gòu)不合理。公辦養(yǎng)老床位占比高、社會力量興辦的養(yǎng)老床位占比偏低,一般性養(yǎng)老床位占比高、護(hù)理型養(yǎng)老床位占比偏低。目前社會力量投資興辦的養(yǎng)老機構(gòu)床位數(shù)僅占40.1%(20xx年目標(biāo)為50%),護(hù)理型養(yǎng)老床位數(shù)平均占比僅為21.7%(20xx年目標(biāo)為30%)。
三是專業(yè)服務(wù)力量比較薄弱?,F(xiàn)有護(hù)理員隊伍存在文化水平較低、專業(yè)技能不熟、護(hù)理水平不高、性別比例失調(diào)等問題,整體水平滯后于養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展。另外,由于待遇和社會地位不高、工作苦臟累等因素,愿意從事護(hù)理工作的人很少。我市雖然實施了護(hù)理員崗位補貼政策,但由于門檻較高,文化程度低無法通過國家職業(yè)資格考試、超過法定勞動年齡的護(hù)理員無法享受崗位補貼。一些養(yǎng)老機構(gòu)管理服務(wù)水平較低。
四是瓶頸制約問題突出。第一,用地難。由于認(rèn)識問題和其他一些客觀原因,導(dǎo)致養(yǎng)老服務(wù)用地性質(zhì)及指標(biāo)等瓶頸因素長期得不到突破,制約了養(yǎng)老服務(wù)特別是民辦養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展。第二,融資難。由于民辦養(yǎng)老機構(gòu)的資產(chǎn)屬性(租賃)和單位性質(zhì)(民非)等原因,市場融資難度較大。第三,達(dá)標(biāo)難。由于歷史的原因,過去養(yǎng)老機構(gòu)在土地利用、規(guī)劃許可、建設(shè)等方面存在審批手續(xù)不齊全及消防不達(dá)標(biāo)等情況,不少敬老院和民辦養(yǎng)老機構(gòu)整改換證、達(dá)到新設(shè)立養(yǎng)老機構(gòu)的條件難度較大。
今后我們將以十八屆三中、四中全會精神為引領(lǐng),認(rèn)真貫徹落實《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》(國發(fā)〔〕35號),按照“政府主導(dǎo)、社會主體”的指導(dǎo)思想,確保托底功能、立足服務(wù)本地,以滿足經(jīng)濟(jì)困難的孤寡、失能、高齡老年人需求為重點,堅持盤活存量與發(fā)展增量并重,規(guī)范管理與改革創(chuàng)新并舉,統(tǒng)籌推進(jìn)各類養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)建設(shè),努力滿足不同層次養(yǎng)老服務(wù)需求,真正讓老年人老有所養(yǎng)、頤養(yǎng)天年。20xx年目標(biāo)任務(wù)是:全市每千名老人擁有床位數(shù)達(dá)到30張,社會力量投資興辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)床位數(shù)占養(yǎng)老機構(gòu)床位總數(shù)的50%,護(hù)理型床位占養(yǎng)老機構(gòu)床位總數(shù)的30%,養(yǎng)老護(hù)理人員持證上崗率達(dá)到85%以上。年目標(biāo)任務(wù)是:養(yǎng)老床位總數(shù)達(dá)到每千名老年人40張,社會力量舉辦或經(jīng)營的養(yǎng)老機構(gòu)床位數(shù)占比達(dá)到70%以上,護(hù)理型床位占養(yǎng)老床位總數(shù)達(dá)到50%以上,養(yǎng)老護(hù)理人員崗前培訓(xùn)率達(dá)到100%、持證上崗率達(dá)到90%以上。
(一)著力健全完善規(guī)劃體系,引領(lǐng)養(yǎng)老機構(gòu)科學(xué)發(fā)展。一是按照定點、定量、定序、定位的“四定”要求,制定出臺市區(qū)養(yǎng)老設(shè)施布局規(guī)劃,科學(xué)指導(dǎo)各類養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè),加快形成覆蓋城鄉(xiāng)、區(qū)域均衡、層級清晰、功能完善、適度超前、全民共享的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施網(wǎng)絡(luò)。二是指導(dǎo)各縣(市)制定至20xx年的養(yǎng)老設(shè)施布局規(guī)劃,重點把土地、資金等資源要素落實到規(guī)劃和具體項目上,確保規(guī)劃指標(biāo)落實到位,具體項目落地生根。三是充分利用閑置學(xué)校、衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)和城中村改造等現(xiàn)有資源建設(shè)養(yǎng)老機構(gòu),使養(yǎng)老機構(gòu)布局更加合理、方便入住。
(二)大力加強養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè),積極發(fā)揮支撐服務(wù)作用。一是加快城市社會福利中心建設(shè)。加快推進(jìn)通州區(qū)社會福利中心、海門市養(yǎng)老中心、港閘區(qū)市北養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè),爭取早日建成運營,著力辦好公辦保障性養(yǎng)老機構(gòu),充分發(fā)揮公辦養(yǎng)老機構(gòu)的托底作用,重點為城鄉(xiāng)特困老人、低收入老人、經(jīng)濟(jì)困難的失能半失能老人提供無償或低收費的供養(yǎng)、護(hù)理服務(wù)。落實好入住養(yǎng)老機構(gòu)的低保低收入家庭失能老人的定額補貼。二是繼續(xù)推進(jìn)農(nóng)村敬老院升級改造。圍繞省、市相關(guān)目標(biāo)任務(wù),安排市級福彩公益金并爭取省級資金扶持,加大農(nóng)村敬老院升級改造力度,20xx年全市所有敬老院均達(dá)到三有三能六達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)。在確保五保供養(yǎng)對象生活的前提下,拓展社會寄養(yǎng)、日托照料等多種功能,逐步向區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心轉(zhuǎn)型。加大投入,擴大收住對象,無償或低收費收住低保低收入家庭失能半失能老人。力爭選擇1家較好的敬老院作為試點,更新設(shè)施設(shè)備,老人房間內(nèi)配備空調(diào)、電視機等電器,在確保安全的前提下進(jìn)行地暖改造。三是加快發(fā)展民辦養(yǎng)老機構(gòu)。充分發(fā)揮市場在資源配置中的決定性作用,逐步使社會力量成為發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的主體。完善、落實各項民辦養(yǎng)老機構(gòu)扶持政策,在資金、場地、人員等方面,進(jìn)一步降低社會力量準(zhǔn)入門檻,為其舉辦養(yǎng)老機構(gòu)提供便捷服務(wù)。將養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)納入全市服務(wù)業(yè)發(fā)展規(guī)劃,鼓勵個人舉辦家庭化、小型化的養(yǎng)老機構(gòu),社會力量舉辦規(guī)?;?、連鎖化的養(yǎng)老機構(gòu)。同時鼓勵民間資本對企業(yè)廠房、商業(yè)設(shè)施及其他可利用的社會資源進(jìn)行整合和改造,用于發(fā)展養(yǎng)老機構(gòu)。新建的養(yǎng)老機構(gòu)可設(shè)立單人間、雙人間、套間等不同房間,從而滿足老年人多元化、多層次的需求。公辦養(yǎng)老機構(gòu)要充分考慮社會承受能力,合理定價;民辦養(yǎng)老機構(gòu)要考慮可持續(xù)發(fā)展,不斷提升服務(wù)水平,從而不斷提高入住率和老人滿意率。
(三)穩(wěn)步推進(jìn)養(yǎng)老機制改革,逐步實施公建民營試點。認(rèn)真貫徹十八屆三中、四中全會精神和《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》(國發(fā)〔20xx〕35號),積極探索公辦養(yǎng)老機構(gòu)轉(zhuǎn)制運營的具體辦法,對政府投資興辦的養(yǎng)老床位逐步通過公建民營等方式管理運營。重點支持鼓勵社會力量通過合作經(jīng)營、承包經(jīng)營、委托管理等方式運營公有產(chǎn)權(quán)的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,今后新建公辦養(yǎng)老機構(gòu)首選公建民營方式。逐步推進(jìn)改革試點。對已投入運營的公辦養(yǎng)老機構(gòu)(福利院、敬老院)進(jìn)行認(rèn)真調(diào)研分析,逐步推進(jìn)運營機制的改革試點,發(fā)揮市場(社會)主體作用。在認(rèn)真推廣如皋、海門公建民營試點做法的基礎(chǔ)上,積極鼓勵各地民間資本通過公建民營、委托管理等方式運營公有產(chǎn)權(quán)的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。每個縣(市)和通州區(qū)年內(nèi)至少選擇1家敬老院進(jìn)行公建民營試點,進(jìn)一步激活機制,提高入住率。
(四)積極招引機構(gòu)養(yǎng)老項目,努力打造養(yǎng)老服務(wù)園區(qū)。將招引養(yǎng)老服務(wù)項目納入招商引資的大盤子統(tǒng)籌考慮,重點招引品牌信譽好、連鎖規(guī)模大、服務(wù)能力強、市場開拓廣的護(hù)理型、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)和項目到本地落戶,帶動本地養(yǎng)老服務(wù)水平實現(xiàn)跨越式發(fā)展。按照集中、集聚、集約發(fā)展的要求,合理規(guī)劃布局養(yǎng)老服務(wù)業(yè)集聚區(qū)和養(yǎng)老服務(wù)特色產(chǎn)業(yè)基地,培育打造一批主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)突出、產(chǎn)業(yè)鏈條完整、服務(wù)功能完善的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)園區(qū)。認(rèn)真落實《國土資源部辦公廳關(guān)于印發(fā)〈養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地指導(dǎo)意見〉的通知》,強化各項扶持政策措施的落實,積極化解養(yǎng)老服務(wù)項目用地難、融資難等問題。積極推動將養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)重點項目納入省現(xiàn)代服務(wù)業(yè)“十百千”行動計劃,大力支持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)企業(yè)創(chuàng)建“現(xiàn)代服務(wù)業(yè)創(chuàng)新示范企業(yè)”,推進(jìn)品牌及標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),爭取省級現(xiàn)代服務(wù)業(yè)發(fā)展專項引導(dǎo)資金支持。
(五)大力推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展,加快護(hù)理型養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)。一是推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)資源有效銜接。構(gòu)建養(yǎng)老、醫(yī)護(hù)、康復(fù)、臨終關(guān)懷服務(wù)相互銜接模式,科學(xué)統(tǒng)籌規(guī)劃醫(yī)療設(shè)施和養(yǎng)老設(shè)施布局,實現(xiàn)老年人在養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間的衛(wèi)生健康服務(wù)便捷對接。支持社會資本舉辦護(hù)理院、康復(fù)醫(yī)院和提供臨終關(guān)懷服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)。鼓勵一、二級醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)轉(zhuǎn)型或增掛、增設(shè)護(hù)理院,政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及二級以下醫(yī)院新建或擴建床位中不少于50%的床位為養(yǎng)老護(hù)理床位。支持有條件的養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機構(gòu),100張床位及以上的護(hù)理型養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)單獨設(shè)置衛(wèi)生所(醫(yī)務(wù)室),條件具備的可申請設(shè)立醫(yī)院;100張床位以下的護(hù)理型養(yǎng)老機構(gòu)和助養(yǎng)型養(yǎng)老機構(gòu)可單獨設(shè)置衛(wèi)生所(醫(yī)務(wù)室),也可與周邊醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)合作。二是健全醫(yī)療保險機制。對于養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)療機構(gòu),符合城鎮(zhèn)職工(居民)基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點條件的,可申請納入定點范圍。完善老年人意外傷害保險制度。建立養(yǎng)老機構(gòu)綜合責(zé)任保險和居家養(yǎng)老服務(wù)組織責(zé)任險。積極探索建立老年護(hù)理保險制度,研究起草建立長期護(hù)理保險制度的政策意見,增強老年人接受護(hù)理照料的支付能力。三是提高老年人健康服務(wù)水平。提高社區(qū)為老年人健康管理和服務(wù)水平,建立老年人健康檔案,開展健康教育和咨詢、慢性病管理等社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。市區(qū)老年人每年安排一次免費健康體檢。政府為經(jīng)濟(jì)困難的失能半失能老人配備康復(fù)輔助器具。
(六)認(rèn)真研究落實相關(guān)政策,努力破解發(fā)展要素瓶頸。一是研究落實相關(guān)政策。認(rèn)真落實《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》和省政府《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)完善養(yǎng)老服務(wù)體系的實施意見》,研究、完善我市鼓勵扶持政策。同時,充分利用南通陸海統(tǒng)籌綜合改革試驗區(qū)的契機,加強上級政策對接,積極爭取中央和省對我市養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)的政策扶持和資金支持,推動全市機構(gòu)養(yǎng)老健康、快速發(fā)展。二是努力破解土地瓶頸。將養(yǎng)老機構(gòu)用地納入年度用地計劃,推廣啟東經(jīng)驗,加快研究出臺廠房、學(xué)校、衛(wèi)生院等用地改為養(yǎng)老服務(wù)用地的具體政策措施,在土地出讓金和建設(shè)配套費征繳等方面給予優(yōu)惠。三是著力加大監(jiān)管力度。認(rèn)真執(zhí)行新實施的《養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立許可辦法》和《養(yǎng)老機構(gòu)管理辦法》,確保養(yǎng)老機構(gòu)規(guī)范運營和管理。督促所有養(yǎng)老機構(gòu)提高安全防范意識,嚴(yán)格執(zhí)行安全管理規(guī)范,細(xì)化預(yù)案措施,防止發(fā)生各類安全責(zé)任事故。積極培育和發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)協(xié)會,發(fā)揮行業(yè)自律作用。四是努力破解換證難題。對已經(jīng)運營較長時間的養(yǎng)老機構(gòu)相關(guān)手續(xù)不完備的,可明確替代辦法,在確保安全的前提下,適當(dāng)降低消防標(biāo)準(zhǔn)。
(七)不斷加強人才隊伍建設(shè),提高養(yǎng)老專業(yè)服務(wù)水平。一是加強技能培訓(xùn)。繼續(xù)加大對養(yǎng)老服務(wù)管理人才的職業(yè)技能培訓(xùn)力度,目前全市養(yǎng)老機構(gòu)護(hù)理人員持證上崗率達(dá)70.1%。加強繼續(xù)教育培訓(xùn)力度,提高中高級以上職稱護(hù)理員的比重。二是強化內(nèi)部管理。不斷強化護(hù)理人員職業(yè)道德教育,增強主人翁意識和責(zé)任意識,妥善處理護(hù)理人員之間以及護(hù)理人員與老人之間的矛盾,同時加強對老人的精神關(guān)愛,不斷豐富老人的日間生活,創(chuàng)造和諧養(yǎng)護(hù)環(huán)境。三是提高人才待遇。落實好持證護(hù)工的特殊公益性崗位補貼,降低崗位補貼門檻,適時提高崗位補貼標(biāo)準(zhǔn),對取得中高級以上職稱和護(hù)理工齡較長的護(hù)理員加大崗位補貼力度。落實養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)護(hù)人員與醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)護(hù)人員同等待遇的具體措施。增加敬老院服務(wù)人員的工資待遇,確保敬老院服務(wù)人員工資不低于最低工資標(biāo)準(zhǔn)的1.5倍。四是營造社會氛圍。通過一年一度的“敬老月”等活動,開展優(yōu)秀護(hù)理員或“最美護(hù)工”等評比活動,積極營造全社會關(guān)愛、尊重養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的良好社會氛圍。
養(yǎng)老機構(gòu)調(diào)研報告篇八
養(yǎng)老院在我們的印象中只是一個概念而已,但其實養(yǎng)老院對于老人來說并不僅僅是這么簡單。養(yǎng)老院的環(huán)境,護(hù)工的態(tài)度影響著每個住在養(yǎng)老院老人的想法和心態(tài)??傮w而言,在軟硬件都比較好的養(yǎng)老院里生活的老人,幸福感普遍高于環(huán)境不盡人意的養(yǎng)老院的老人。我在這家養(yǎng)老服務(wù)中心實習(xí)工作中,調(diào)查與服務(wù)并重,在與老人聊天的快樂時光中,更加深入了解他們,了解他們最迫切需要什么,思考我們?nèi)绾伪M自己的力量多去幫助他們。
“樹欲靜而風(fēng)不止,子欲養(yǎng)而親不在”,這或許是世間最悲哀的事情吧。總覺得老人在世的時候,特別是身體還健健康康的時候,作為晚輩,要多關(guān)心他們。不單單只是物質(zhì)方面,更重要的是精神方面。我了解到在中心里有位老奶奶育有8個兒女,現(xiàn)在中風(fēng)了,兒女沒有一個愿意照顧她,她在養(yǎng)老院里全部都靠自己的工資,兒女沒有一個來看她的,奶奶一邊向我們敘述一邊偷偷的抹眼淚,在場的每個人沒有一個不為之動容的。老人的想法其實真的很簡單,她需要的只是你能夠多關(guān)心她,也許他們會喜歡念叨些舊事,可是面對一位飽經(jīng)滄桑的老人,多些耐心聽她講述,難道不是件受益匪淺的事么,老人愿意說給你聽,本身就是一件很幸福的事情。還有一個影響老人幸福感的一個嚴(yán)重問題--婆媳關(guān)系。婆媳關(guān)系處的好,往往老人容易心情愉悅,對生活的滿意度也就高,家庭和睦,經(jīng)常有人來探望,老人整個精神面貌都會不同,而如果家里婆媳關(guān)系處的不好,老人家往往會心情低落。試想一下,一個傾注了大半生心血的兒子一下子成了別人的丈夫,其實心里或多或少都會有些落差,作為兒媳,應(yīng)該多體諒老人的這種心情,主動與老人接觸,讓老人家可以很快適應(yīng)。家和萬事興才是中國家庭的最高追求。
這段時間的實習(xí)讓我了解了現(xiàn)今養(yǎng)老院老人的幸福感程度。雖然或多或少也存在著一點問題,但是相信通過和中心工作人員的努力能為老年人創(chuàng)造一個得以安享晚年的良好環(huán)境。
養(yǎng)老機構(gòu)調(diào)研報告篇九
近幾年來,浙江省遵循市場經(jīng)濟(jì)規(guī)律,在鼓勵民營資本參與興辦養(yǎng)老機構(gòu),推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)化等項中,進(jìn)行大膽探索,創(chuàng)造了多種養(yǎng)老機構(gòu)經(jīng)營模式,引起社會各界的高度關(guān)注。我們通過對浙江省杭州、溫州、臺州、寧波等地的養(yǎng)老機構(gòu)進(jìn)行的實地考察調(diào)研,有了一些新的思考。
浙江省養(yǎng)老機構(gòu)大致分為以下幾種:
國家或集體興辦。溫州的紅景天養(yǎng)老院是由街道開辦的,為充分發(fā)揮投入的國有資本效能,提高管理和運營水平,獲取最的大經(jīng)濟(jì)效益和社會效益,讓人住老年人得到最好的照料,享受最好的服務(wù),主管部門采取了產(chǎn)權(quán)與經(jīng)營權(quán)分離的方式,公開招聘經(jīng)營管理人員。招投標(biāo)結(jié)束,雙方簽訂合同。中標(biāo)方在滿足五保、特困老人入住(收住五保、特困老人,政府給予補貼)的前提下,招收社會老人入住,享受國家非營利機構(gòu)所有優(yōu)惠政策。期間,經(jīng)營者以租金形式分批向主管部門上交部分經(jīng)營利潤。
集資興辦。溫州永嘉的康樂山莊、玉環(huán)的夕陽紅山莊是由老年人自發(fā)組織起來,在集體的土地上個人集資興建的老年人社區(qū)。溫州的紅楓山莊也應(yīng)歸人此類,所不同的是該山莊由私營業(yè)主出面策劃,政府劃撥土地,私營業(yè)主只投入少量啟動資金,辦妥手續(xù),然后按每平方米1700—2200元不等收取老人的資金建房?,F(xiàn)紅楓山莊的經(jīng)營者已經(jīng)由民政登記的民辦非企業(yè)改為工商登記營利企業(yè)。上述山莊均享受國家非營利機構(gòu)所有優(yōu)惠政策。
非營利機構(gòu)經(jīng)辦。寧波市的頤樂園是由政府出面協(xié)調(diào),政府劃撥土地100余畝,并出面協(xié)調(diào)市財政、市慈善總會、大紅鷹集團(tuán)共同出資1.3億元興建的。該院建筑規(guī)范,環(huán)境幽雅,條件優(yōu)越。出資方共同組建管理公司,在工商局登記,享受國家非營利機構(gòu)所有優(yōu)惠政策待遇。該院吸納了400多老人入住,80%以上是離休老干部。因為條件好、收費低,老人常常排隊等候人住,床位供不應(yīng)求。
民間資本興辦。溫州的水心老年公寓是由一對熱心老齡事業(yè)的下崗夫婦租用閑置的廠房開辦的,年租金15—16萬元,收住老人70—80位,滿負(fù)荷運轉(zhuǎn)。年盈余六七千元。此種形式在浙江全省還有很多。奉化的99老人樂園是私營業(yè)主王雪飛夫婦賣掉了經(jīng)營良好的企業(yè),投資1400多萬元興建的全省規(guī)模最大的民營老年公寓,所用土地為協(xié)議出讓。公寓條件較好,現(xiàn)收住100多位老人。臺州市崇德山莊由臺州著名民營企業(yè)九州藥業(yè)集團(tuán)出資興建,政府劃撥用地274畝。規(guī)劃有高檔老年人住宅、老年公寓、老年護(hù)理院、老年活動中心等,是一個設(shè)計超前、功能完備的老年人社區(qū),現(xiàn)企業(yè)已投入4000多萬元,建設(shè)總投資約需3—4億元。
縱觀以上四種興辦模式,我們以為第一種模式代表著社會福利機構(gòu)改革的方向,是盤活存量資產(chǎn),有效利用現(xiàn)有養(yǎng)老資源,提高資金利用效能有效模式。第二、三種模式不僅不宜推廣,而且應(yīng)該嚴(yán)格限制或者禁止。因為這兩種模式養(yǎng)老隱含著較為嚴(yán)重的問題:
國有土地資源的流失。土地是我國極為稀有且不可再生的資源,國家對土地資源的保護(hù)極其重視,頒布了《中華人民共和國土地管理法》等多部法律法規(guī)。永嘉和玉環(huán)的少數(shù)老年人自己組織起來,沒有經(jīng)任何土地部門審批并未辦理嚴(yán)格的用地手續(xù),即自己動手在集體的土地上集資蓋房,建起子康樂山莊和夕陽紅山莊,嚴(yán)格意義上講是土地使用的違法行為。
導(dǎo)致不當(dāng)受益??禈飞角f、夕陽紅山莊和紅楓山莊集資蓋房,由于沒有計人土地成本,所造房屋與房地產(chǎn)開發(fā)房屋存在相當(dāng)可觀的差價,這部分差價構(gòu)成了不當(dāng)受益。例如一位老人幾年前出資5.6萬元購買了一套80多平米住房的使用權(quán),現(xiàn)轉(zhuǎn)手出讓賣到20多萬元,自己僅需向山莊管理機構(gòu)上繳2800元的管理費即可。還有一位老人以每平方米1200元的價格,花30萬元擁有了一棟250多平方米帶車庫獨立別墅的使用權(quán),裝修費卻花了60多萬,而在其對面僅一路之隔的房地產(chǎn)開發(fā)房產(chǎn)則為每平方米4000—5000元。
社會再分配不公。康樂山莊、夕陽紅山莊和紅楓山莊集資蓋房,參與的老人不是也不可能是最需要關(guān)注的貧困老人,多數(shù)是離退休干部、教師或者是收入較高并有一定積蓄的老人;而真正貧困需要福利照顧的老人卻無力集資蓋房,無法享受此等優(yōu)惠。結(jié)果是貧者愈貧,富者愈富。寧波市頤樂園人住的80%以上是離休老干部。其中有位離休的局級干部,夫婦二人在此居住帶有衛(wèi)生間和廚房的套房,連吃帶住加上衛(wèi)生保潔等費用,每月僅需開支20xx元,還不到其離休金的一半,享受著超值的服務(wù)。他家里原有的住房則可租可售,兩頭獲利,無形中每月增加了不菲的收入。社會福利屬于社會再分配的范疇,其出發(fā)點是扶危濟(jì)困,是幫助社會上最需要幫助的人群,起到穩(wěn)定社會的作用??墒侨俗≈T如寧波市頤樂園之類高檔老年公寓的人員原本享受了應(yīng)得的福利,再來這里以較小的代價獲得超值的服務(wù),實際上是社會福利享受對象的錯位,既違背了社會福利的本意,也造成了事實上的再分配不公。
隱含著不安定因素。溫州出臺以在工商登記和在民政登記為。
標(biāo)準(zhǔn)來區(qū)分營利養(yǎng)老企業(yè)或非營利養(yǎng)老機構(gòu)的文件以后,由政府劃撥土地集資蓋房的紅楓山莊私營老板立即提出改“民非”登記為工商企業(yè)登記,這樣就需要補交土地出讓金,該老板表示這筆出讓金肯定會轉(zhuǎn)嫁到人住在該山莊的老人頭上,無形中把政府推到了山莊老人的對立面,導(dǎo)致政府與老年人的直接對立。對此當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門深表憂慮。
存在國際化養(yǎng)老的誤區(qū)。浙江省有的養(yǎng)老機構(gòu)為了增加收入,提出吸收港、澳、臺甚至外國老年人來人住。如果該機構(gòu)是按完全成本計價接收入住,則無可厚非,但如果是按目前通行的不計地價和造價,僅按運營成本計價的方式接納入住,就值得商榷。
第四種模式恰恰是應(yīng)該大力提倡和推廣的。因為它是真正的民間資本投入,自主經(jīng)營、自負(fù)盈虧,既彌補了政府社會福利的不足,又為社會老人提供了養(yǎng)老服務(wù),滿足了日益增長的老年人的需求,同時也吸納了很多下崗女工和民工,完全符合我國政府大力發(fā)展社會服務(wù)業(yè)的指導(dǎo)思想,理應(yīng)給予扶持和推廣。但也恰恰是該種模式遇到了政策瓶頸:只有登記為民辦非企才能享受國家的優(yōu)惠政策,可是登記為民辦非企又給這些企業(yè)帶來許多麻煩和困難。如在溫州開辦水心老年公寓的一對夫婦,以公寓為家,吃住在公寓,親自買菜、做飯,慘淡經(jīng)營,年盈余僅六七千元。即便如此,按照民辦非企業(yè)的管理規(guī)定,這盈余的六七千元也歸該公寓所有,而不能屬于個人。奉化的99老人樂園因為登記為民辦非企業(yè),受政策限制,投入大量資金蓋好的房產(chǎn)成為“福利機構(gòu)所有”(寧波房管所、民政局出具的不能抵押貸款說明),資金問題凸現(xiàn),舉債無門,經(jīng)營陷入困境。臺州市崇德山莊由臺州著名民營企業(yè)九州藥業(yè)集團(tuán)出資興建,建設(shè)總投資約需3—4億元。由于臺州市發(fā)文將該山莊定性為“民辦非營利福利事業(yè)單位”,土地不能抵押貸款,將來土地上的建筑物也不能抵押貸款,致使企業(yè)資金運作困難,且其投入資金將不能收回,投資商如今是進(jìn)退維谷,騎虎難下。
我們發(fā)現(xiàn)各地對什么是社會福利、什么是老齡產(chǎn)業(yè)不甚明晰。有的地方把所有養(yǎng)老機構(gòu)都看作是老齡產(chǎn)業(yè),也有的地方把所有養(yǎng)老機構(gòu)(老年公寓、老年住宅區(qū))都視為社會福利事業(yè);有的以在工商還是在民政登記為標(biāo)準(zhǔn)來區(qū)分社會福利和老齡產(chǎn)業(yè);有的又以營利或非營利來區(qū)分社會福利和老齡產(chǎn)業(yè)。我們認(rèn)為上述看法都是錯誤的。
首先,社會福利與老齡產(chǎn)業(yè)有著本質(zhì)的區(qū)別。社會福利是國家在法律和政策范圍內(nèi),向全體公民普遍提供資金幫助和優(yōu)待服務(wù)的社會制度。它表現(xiàn)為國家及社會團(tuán)體興辦的多種福利設(shè)施、提供的社會服務(wù)以及各項社會福利事業(yè),講求的是公平與公正,是不計成本和盈利的。比如國家辦的養(yǎng)老院、福利院,國家投入了土地、資金等大量的人力物力,決不是為了盈利,而是為了扶危濟(jì)困,穩(wěn)定社會。而產(chǎn)業(yè)則不同,產(chǎn)業(yè)是指生產(chǎn)事業(yè),是經(jīng)營活動,提供的是商品,追求的是利潤和效益。老齡產(chǎn)業(yè)是隨著人口老齡化而出現(xiàn)的新興產(chǎn)業(yè),是為老年人提供特殊商品、設(shè)施和服務(wù),滿足老年人特殊需求的行業(yè)和企業(yè)經(jīng)濟(jì)活動的集合。
其次,以在工商還是在民政登記為標(biāo)準(zhǔn)來區(qū)分社會福利和老齡產(chǎn)業(yè),不僅不科學(xué),而且容易造成混亂。比如,寧波市的頤樂園組建了管理公司,在工商局進(jìn)行了登記,對外介紹其經(jīng)營是盈利的。那么能否據(jù)此斷定它是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)呢?結(jié)論是否定的。因為它的投資主體是國家、非營利機構(gòu)(寧波慈善分會)和社會捐贈(大紅鷹集團(tuán)),仍然是社會福利的性質(zhì)。所謂的盈利是建立在對原始投入不計成本、不計利息、不算折舊、不求回報的基礎(chǔ)之上的,是僅僅以充分享受政府免稅等優(yōu)惠政策之后的運營成本為起算點的盈利,并不是真正意義上的盈利。極而言之,不過是福利機構(gòu)管理方式的改進(jìn)、福利資源利用率的提高而已。而登記為民辦非企的溫州水心老年公寓、奉化的99老人樂園恰好應(yīng)該定性為老齡產(chǎn)業(yè),也是國家應(yīng)該重點扶持的對象。
通過調(diào)研,我們感到:國家出臺政策扶持老齡產(chǎn)業(yè)的發(fā)展很有必要。適時出臺相關(guān)政策,吸引大量民間資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)業(yè),鼓勵、扶持以養(yǎng)老服務(wù)為主體的老齡產(chǎn)業(yè)大力發(fā)展,既可以彌補國家福利資金投入的不足,又可以為廣大的老年人提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),促進(jìn)社會服務(wù)業(yè)的發(fā)展,保持社會經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)、穩(wěn)定、持續(xù)的發(fā)展,對于提高老年人的生命、生活質(zhì)量,拉動經(jīng)濟(jì)增長,促進(jìn)社會就業(yè),都具有極其重要的意義。
政策扶持的重點和對象應(yīng)該是民營養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。有投入,有產(chǎn)出,才能稱之為產(chǎn)業(yè)。如果只有投入而不求回報,不計成本,不講產(chǎn)出,那是慈善事業(yè),而不是老齡產(chǎn)業(yè)。經(jīng)濟(jì)學(xué)原理告訴我們,資本是具有逐利性的。民間資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域,獲取合理的經(jīng)營利潤。既然我們認(rèn)定老齡產(chǎn)業(yè)是第三產(chǎn)業(yè)和社會服務(wù)業(yè)的重要組成部分,就應(yīng)當(dāng)把養(yǎng)老服務(wù)業(yè)當(dāng)作產(chǎn)業(yè)來對待,就應(yīng)當(dāng)出臺真正意義上的“老齡產(chǎn)業(yè)政策”,重點扶持民營養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。其最終目的就是吸引大量民營資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)業(yè),讓所有熱心為老服務(wù),積極投身養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的民營業(yè)主明明白白辦企業(yè),在市場調(diào)節(jié)、公平競爭的基礎(chǔ)上,在講求社會效益的同時,堂堂正正地賺取合理的利潤,為日益增多的老年人提供優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù),最終使更多的老人受惠。
現(xiàn)行老年社會福利實施方式很有改革的必要。我國現(xiàn)行社會福利制度及其實施方式是在長期的計劃經(jīng)濟(jì)條件下形成的,基本上是由國家投資興建養(yǎng)老機構(gòu),不計成本,管辦一體。調(diào)查中我們發(fā)現(xiàn),由于多數(shù)國辦的養(yǎng)老機構(gòu)沒有進(jìn)入市場,沒有競爭,經(jīng)營者沒有壓力,其經(jīng)營狀況往往不如非公有制養(yǎng)老機構(gòu)??傮w來說投資大,經(jīng)營效益差,并存在不當(dāng)享受社會福利、社會二次分配不公的現(xiàn)象。許多地方民政部門已經(jīng)覺察端倪,開始探索社會福利實施的新方式、新辦法,如遼寧省提出,要“轉(zhuǎn)變政府投資觀念,今后政府原則上不再興辦國有獨資的養(yǎng)老機構(gòu)”,“要實行錢隨人走的貨幣化養(yǎng)老方式”,采取政府購買公益性崗位、購買服務(wù)的辦法,發(fā)揮資金使用的最大效應(yīng),讓老年人獲取優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。上海、大連市采取的居家養(yǎng)老模式就是政府購買公益性崗位、購買服務(wù),使老年人和下崗職工雙受益的經(jīng)典模式,政府的一份投資收到了雙倍的投資效益。溫州實行投資與經(jīng)營分離、辦管分離、公開招聘經(jīng)營管理人員,有效地盤活了福利機構(gòu)存量資產(chǎn),提高了資本利用效能,既減輕了政府管理負(fù)擔(dān),又使老年人享受到了優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。因此,建議相關(guān)部門借鑒遼寧、上海等地的做法,改革以往國家辦福利機構(gòu)、管辦一體的實施方法,改為以甄別、確定福利對象,實行貨幣化補助養(yǎng)老。對于已建好的社會福利設(shè)施,也應(yīng)參照溫州的做法,實行辦管分離,最大限度地發(fā)揮現(xiàn)有社會福利設(shè)施的投資效能。這樣,不僅可以使國家節(jié)約大量的固定資產(chǎn)投資,還可以充分利用稀缺的社會福利資源,讓更多的老年人享受更多的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
養(yǎng)老機構(gòu)調(diào)研報告篇十
近幾年來,浙江省遵循市場經(jīng)濟(jì)規(guī)律,在鼓勵民營資本參與興辦養(yǎng)老機構(gòu),推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)化等項工作中,進(jìn)行大膽探索,創(chuàng)造了多種養(yǎng)老機構(gòu)經(jīng)營模式,引起社會各界的高度關(guān)注。我們通過對浙江省杭州、溫州、臺州、寧波等地的養(yǎng)老機構(gòu)進(jìn)行的實地考察調(diào)研,有了一些新的思考。
浙江省養(yǎng)老機構(gòu)大致分為以下幾種:
國家或集體興辦。
溫州的紅景天養(yǎng)老院是由街道開辦的,為充分發(fā)揮投入的國有資本效能,提高管理和運營水平,獲取最的大經(jīng)濟(jì)效益和社會效益,讓人住老年人得到最好的照料,享受最好的服務(wù),主管部門采取了產(chǎn)權(quán)與經(jīng)營權(quán)分離的方式,公開招聘經(jīng)營管理人員。招投標(biāo)結(jié)束,雙方簽訂合同。中標(biāo)方在滿足五保、特困老人入住(收住五保、特困老人,政府給予補貼)的前提下,招收社會老人入住,享受國家非營利機構(gòu)所有優(yōu)惠政策。期間,經(jīng)營者以租金形式分批向主管部門上交部分經(jīng)營利潤。
集資興辦。
溫州永嘉的康樂山莊、玉環(huán)的夕陽紅山莊是由老年人自發(fā)組織起來,在集體的土地上個人集資興建的老年人社區(qū)。溫州的紅楓山莊也應(yīng)歸人此類,所不同的是該山莊由私營業(yè)主出面策劃,政府劃撥土地,私營業(yè)主只投入少量啟動資金,辦妥手續(xù),然后按每平方米1700—2200元不等收取老人的資金建房?,F(xiàn)紅楓山莊的經(jīng)營者已經(jīng)由民政登記的'民辦非企業(yè)改為工商登記營利企業(yè)。上述山莊均享受國家非營利機構(gòu)所有優(yōu)惠政策。
非營利機構(gòu)經(jīng)辦。
寧波市的頤樂園是由政府出面協(xié)調(diào),政府劃撥土地100余畝,并出面協(xié)調(diào)市財政、市慈善總會、大紅鷹集團(tuán)共同出資1.3億元興建的。該院建筑規(guī)范,環(huán)境幽雅,條件優(yōu)越。出資方共同組建管理公司,在工商局登記,享受國家非營利機構(gòu)所有優(yōu)惠政策待遇。該院吸納了400多老人入住,80%以上是離休老干部。因為條件好、收費低,老人常常排隊等候人住,床位供不應(yīng)求。
民間資本興辦。
溫州的水心老年公寓是由一對熱心老齡事業(yè)的下崗夫婦租用閑置的廠房開辦的,年租金15—16萬元,收住老人70-80位,滿負(fù)荷運轉(zhuǎn)。年盈余六七千元。此種形式在浙江全省還有很多。奉化的99老人樂園是私營業(yè)主王雪飛夫婦賣掉了經(jīng)營良好的企業(yè),投資1400多萬元興建的全省規(guī)模最大的民營老年公寓,所用土地為協(xié)議出讓。公寓條件較好,現(xiàn)收住100多位老人。臺州市崇德山莊由臺州著名民營企業(yè)九州藥業(yè)集團(tuán)出資興建,政府劃撥用地274畝。規(guī)劃有高檔老年人住宅、老年公寓、老年護(hù)理院、老年活動中心等,是一個設(shè)計超前、功能完備的老年人社區(qū),現(xiàn)企業(yè)已投入4000多萬元,建設(shè)總投資約需3-4億元。
縱觀以上四種興辦模式,我們以為第一種模式代表著社會福利機構(gòu)改革的方向,是盤活存量資產(chǎn),有效利用現(xiàn)有養(yǎng)老資源,提高資金利用效能有效模式。第二、三種模式不僅不宜推廣,而且應(yīng)該嚴(yán)格限制或者禁止。
因為這兩種模式養(yǎng)老隱含著較為嚴(yán)重的問題:
國有土地資源的流失。
土地是我國極為稀有且不可再生的資源,國家對土地資源的保護(hù)極其重視,頒布了《中華人民共和國土地管理法》等多部法律法規(guī)。永嘉和玉環(huán)的少數(shù)老年人自己組織起來,沒有經(jīng)任何土地部門審批并未辦理嚴(yán)格的用地手續(xù),即自己動手在集體的土地上集資蓋房,建起子康樂山莊和夕陽紅山莊,嚴(yán)格意義上講是土地使用的違法行為。
導(dǎo)致不當(dāng)受益。
康樂山莊、夕陽紅山莊和紅楓山莊集資蓋房,由于沒有計人土地成本,所造房屋與房地產(chǎn)開發(fā)房屋存在相當(dāng)可觀的差價,這部分差價構(gòu)成了不當(dāng)受益。例如一位老人幾年前出資5.6萬元購買了一套80多平米住房的使用權(quán),現(xiàn)轉(zhuǎn)手出讓賣到20多萬元,自己僅需向山莊管理機構(gòu)上繳2800元的管理費即可。還有一位老人以每平方米1200元的價格,花30萬元擁有了一棟250多平方米帶車庫獨立別墅的使用權(quán),裝修費卻花了60多萬,而在其對面僅一路之隔的房地產(chǎn)開發(fā)房產(chǎn)則為每平方米4000—5000元。
社會再分配不公。
康樂山莊、夕陽紅山莊和紅楓山莊集資蓋房,參與的老人不是也不可能是最需要關(guān)注的貧困老人,多數(shù)是離退休干部、教師或者是收入較高并有一定積蓄的老人;而真正貧困需要福利照顧的老人卻無力集資蓋房,無法享受此等優(yōu)惠。結(jié)果是貧者愈貧,富者愈富。寧波市頤樂園人住的80%以上是離休老干部。其中有位離休的局級干部,夫婦二人在此居住帶有衛(wèi)生間和廚房的套房,連吃帶住加上衛(wèi)生保潔等費用,每月僅需開支2000元,還不到其離休金的一半,享受著超值的服務(wù)。他家里原有的住房則可租可售,兩頭獲利,無形中每月增加了不菲的收入。社會福利屬于社會再分配的范疇,其出發(fā)點是扶危濟(jì)困,是幫助社會上最需要幫助的人群,起到穩(wěn)定社會的作用??墒侨俗≈T如寧波市頤樂園之類高檔老年公寓的人員原本享受了應(yīng)得的福利,再來這里以較小的代價獲得超值的服務(wù),實際上是社會福利享受對象的錯位,既違背了社會福利的本意,也造成了事實上的再分配不公。
養(yǎng)老機構(gòu)調(diào)研報告篇十一
我縣屬偏遠(yuǎn)山區(qū),是一個以農(nóng)業(yè)為主要產(chǎn)業(yè)的縣,全縣人口56.4萬人,城鎮(zhèn)人口8.5萬人,農(nóng)村人口占83%,全縣60歲以上的老年人5.518萬人,占全縣人口9.9%。由此可見,我縣目前已進(jìn)入老齡化社會,贍養(yǎng)矛盾也日益突出,農(nóng)村社會養(yǎng)老已成為政府面前一個重大社會現(xiàn)實問題。
我縣農(nóng)村社會養(yǎng)老分為兩種形式,一是集中供養(yǎng),縣內(nèi)各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))街道辦事處建有光榮院、老年公寓、福利院、敬老院、五保之家37所,供養(yǎng)老人1480人;二是分散供養(yǎng),以傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老為主。20xx年4月,我們深入茨巖塘鎮(zhèn)進(jìn)行調(diào)研,通過調(diào)查,子女孝順老人基本上能履行贍養(yǎng)義務(wù)的占60%;贍養(yǎng)問題上爭爭吵吵有分歧、有矛盾的或盡贍養(yǎng)義務(wù)有困難的占30%;不盡贍養(yǎng)老人義務(wù)的占8%;因贍養(yǎng)問題引起糾紛,告狀訴訟的有2人。上述情況說明,政府組織辦光榮院、福利院、敬老院、五保之家養(yǎng)老有限,滿足不了社會老人需求;“養(yǎng)兒防老”已難適應(yīng)現(xiàn)行農(nóng)村社會養(yǎng)老保障需要。
我們通過調(diào)查了和解,造成農(nóng)村家庭養(yǎng)老存在問題主要原因是:一是改革開放以來,人們的價值觀念和道德觀念發(fā)生了一系列的變化,青年人結(jié)婚后與父母分居,另立門戶已成為普遍現(xiàn)象,贍養(yǎng)老人意識逐漸淡薄;二是隨著農(nóng)村產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)和商品經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,土地不再是維系家庭的主要生產(chǎn)關(guān)系,一些青壯年常年在外打工,給身在農(nóng)村的老年父母生活帶來了一定的困難;三是隨著人類壽命延長,獨生子女通婚,造成一對夫婦上養(yǎng)四個老人,下養(yǎng)一個孩子的家庭單元結(jié)構(gòu)(亦稱4-2-1結(jié)構(gòu)),使家庭經(jīng)濟(jì)上難以負(fù)擔(dān),生活照料、精神撫慰更難以顧及。
解決農(nóng)村家庭養(yǎng)老之憂是一個復(fù)雜的工程,建議健全農(nóng)村社會養(yǎng)老保障制度,已經(jīng)引起了社會的廣泛關(guān)注,得到了黨和政府高度重視。但是我們還應(yīng)看到,農(nóng)村社會家庭養(yǎng)老工作任務(wù)艱巨,我們必須認(rèn)真加以對待和采取以下對策。一是要維護(hù)家庭養(yǎng)老功能,以法保障老人權(quán)益。隨著家庭結(jié)構(gòu)的變化,健康水平的提高,老齡社會的迅速到來,家庭養(yǎng)老功能也在不斷弱化。因此,要加快社會養(yǎng)老制度建設(shè)的步伐。我國是一個幾千年的文明古國,家庭養(yǎng)老永遠(yuǎn)是社會養(yǎng)老一個不可低估和取代的補充。所以,社會保障網(wǎng)絡(luò)未健全之前,仍應(yīng)要維護(hù)家庭養(yǎng)老功能,要通過加強道德教育,五好文明家庭教育,在青少年思想上建立起尊老敬長的良好習(xí)慣,對無理不盡贍養(yǎng)義務(wù),老人的案件,要依法予以懲處,保障老年人的合法權(quán)益。二是要大力推進(jìn)社會養(yǎng)老保障制度,走靠自身養(yǎng)老的路子。人們生老病死是誰也無法回避的現(xiàn)實,根據(jù)農(nóng)村養(yǎng)老的現(xiàn)狀和人口老齡化的趨勢,“老來難”已經(jīng)成為農(nóng)村一個十分突出的現(xiàn)實問題,過去子女贍養(yǎng)父母是天經(jīng)地義,今后自己養(yǎng)自己是必然趨勢,趁自己年輕有勞動能力的時候,為自己投一份養(yǎng)老保險,實際上是爭得了養(yǎng)老的自主權(quán),在你喪失勞動能力時,養(yǎng)老保障可以提供另一經(jīng)濟(jì)補償,當(dāng)家庭保障功能失效時,養(yǎng)老保險可以向你提供生活必須的費用,幫助安度晚年。三是辦好老人公寓,托老所和福利院、敬老院,解決好老年對象的老有所養(yǎng)問題,使城鎮(zhèn)年老退休不愿和子女一起生活的有了去處,農(nóng)村無依靠的老年人可通過福利院、敬老院提供服務(wù),使他安度晚年。
養(yǎng)老機構(gòu)調(diào)研報告篇十二
我國是農(nóng)業(yè)大國,農(nóng)民養(yǎng)老是我國現(xiàn)代化進(jìn)程中不可回避、必須解決的問題。有資料顯示,我國60歲以上人口已達(dá)到1.34億,超過總?cè)丝诘?0%,全國70%以上的老齡人口分布在農(nóng)村地區(qū)。農(nóng)村養(yǎng)老問題日益突出。
根據(jù)此次平山縣南街村調(diào)研情況,得出如下數(shù)據(jù)及存在問題:
1.在訪問調(diào)查的老人中有93.9%的老人認(rèn)為自身健康,能夠自理,6.1%的老人部分或不能自理。其中經(jīng)常體檢(一年一次以上)的老人占三分之一,而其余的老人很少或從未體檢。
2.在醫(yī)療保障方面,80.3%的老人參加了新農(nóng)合,12.1%的老人選擇了商業(yè)保險或其他醫(yī)療保障,但仍存在7.5%的老人沒有選擇任何醫(yī)療保障。
3.在就醫(yī)的問題上,98.5%的老人選擇“大病去醫(yī)院,小病在家吃藥”,而1.5%的老人生病立即就醫(yī)。不就醫(yī)的主要原因是醫(yī)療費用過高和手續(xù)繁瑣。
1.在訪問的老人中,87.9%以上的老人依托家庭養(yǎng)老,入院養(yǎng)老及居住社區(qū)養(yǎng)老占6%左右。老人大部分與子女住在一起,另有相當(dāng)多的老人單獨居住,而他們感情與生活上和子女有著較為密切的聯(lián)系。
2.半數(shù)老人希望可有子女照顧日常生活,另有很大比重的老人能夠自己料理,請家政保姆及住養(yǎng)老院者只占很少比例。
有以上數(shù)據(jù)分析,農(nóng)村養(yǎng)老方式以家庭養(yǎng)老為主要形式,以社會養(yǎng)老為補充養(yǎng)老形式。
農(nóng)村中只有很少的養(yǎng)老院,而且有部分老人并不知曉養(yǎng)老院的具體位置。此外,養(yǎng)老院的環(huán)境較差與收費超出部分老人所能承受的費用,是老人不愿進(jìn)入養(yǎng)老院的原因是之一。
另外,有部分老人不愿去養(yǎng)老院是因為擔(dān)心周圍鄰居的評論,擔(dān)心鄰居認(rèn)為子女不孝。
農(nóng)村老人,21.2%左右老人有退休工資或養(yǎng)老金,36.3%老人靠子女提供和生活費用,10%左右老人辦有養(yǎng)老保險,20%左右只依靠務(wù)農(nóng)獲得生活費用。目前,多數(shù)老人的工作是幫子女帶孩子,另外,務(wù)農(nóng)、家務(wù)、個體經(jīng)商的老人也占一定比例。
絕大部分老人不擔(dān)心子女不會履行贍養(yǎng)義務(wù),一部分老人擔(dān)心沒錢治病及年老孤獨寂寞。在“子女不孝,不履行贍養(yǎng)義務(wù)”的假設(shè)下,多數(shù)老人會向村委會或組織反應(yīng),讓其出面說服教育,而少數(shù)老人會選擇忍氣吞聲,自謀生路。
生活中,老人經(jīng)常傾訴的對象是老伴、子女及周圍的鄰居親友,也不乏老人會向?qū)O子女和村干部傾訴心聲。老人的娛樂活動多為打牌、麻將、下棋以及跳老年健身操,幾乎所有老人都會選擇的娛樂活動就是看電視。
養(yǎng)老機構(gòu)調(diào)研報告篇十三
為了統(tǒng)籌xx鎮(zhèn)城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險工作,推動社會養(yǎng)老保險工作健康有序發(fā)展,近日,對xx鎮(zhèn)城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險情況進(jìn)行調(diào)研。
xx鎮(zhèn)總?cè)丝跒?7595人,農(nóng)業(yè)人口有33000余人,非農(nóng)業(yè)人口有4300余人。全鎮(zhèn)已將24499人應(yīng)參保人員信息全部入網(wǎng),其中累計參保繳費人數(shù)已達(dá)11900余人,60歲以上到齡人數(shù)5000余人,對60周歲以上的到齡人員已發(fā)放待遇,而且保證養(yǎng)老金每月按時足額發(fā)放到應(yīng)享受待遇人員手中。
自20xx年實行城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險以來,養(yǎng)老保險由小到大,參保人員由少到多,保證了城鄉(xiāng)60歲以上老人的基本生活,維護(hù)了社會的穩(wěn)定,促進(jìn)了經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,總的來說,發(fā)展的還是很健康的。但由于農(nóng)戶居住分散、外出務(wù)工人員多、實施時間短等因素,工作中仍存在一些問題和不足。
1、觀念滯后,參保意識淡薄。
雖然養(yǎng)老保險已實行三年了,但仍有一些人對此缺乏足夠的認(rèn)識,有人認(rèn)為,錢放在自己的口袋里是最安全的,沒有長遠(yuǎn)的思想,拿到現(xiàn)錢是最重要的;有年輕人認(rèn)為,錢交給國家,得等到六十歲才能享受,時間太久遠(yuǎn)了,怕日久生變;有些家庭收入確實比較低,拿出部分參保也確實有困難。
2、勞動力流動性強,制約全覆蓋工作。
由于市場經(jīng)濟(jì)體制的不斷完善,勞動力的需求越來越大,勞動力的流動性越來越強。xx鎮(zhèn)的大部分年輕勞動力都流向了發(fā)達(dá)地區(qū),就業(yè)對勞動者而言,要比社會保障更重要,如果就業(yè)的流動性和保障發(fā)生沖突,現(xiàn)實的選擇當(dāng)然是先就業(yè),掙錢保障生活,而且,外地也有些企業(yè)也會幫助員工繳社會保險,這就制約了xx鎮(zhèn)的養(yǎng)老保險全覆蓋工作。
3、保險機制的缺陷,影響全覆蓋工作。
養(yǎng)老保險手續(xù)太繁瑣,年年得繳費,年年有票據(jù),每張繳費票據(jù)都不能遺失,保存起來太麻煩了,有一點錯誤還得想盡辦法重獲取復(fù)印件,還有轉(zhuǎn)保、退保的時候必須先在鎮(zhèn)上辦手續(xù),然后還得到縣城,這個程序十分麻煩,比如,如果一個人繳了200塊錢,今年出了什么事,來退保,還得來回跑到縣城,這200塊錢存了兩年,非但沒漲,還給折騰沒了,這樣繁瑣的程序,極大地消減了群眾的參保積極性。
1、通過廣播、電視、村上公開欄、橫幅等農(nóng)村常用的新聞媒體廣泛宣傳養(yǎng)老保險政策,制作通俗易懂的宣傳手冊,動用鎮(zhèn)、村干部和大學(xué)生村官等一切可以動用的力量來進(jìn)行宣傳,讓文化程度不高的農(nóng)民真正懂得養(yǎng)老保險的優(yōu)惠政策,轉(zhuǎn)變養(yǎng)兒防老的傳統(tǒng)觀念,消除其后顧之憂,讓其自愿主動參保。
2、建立由相關(guān)部門參加的養(yǎng)老保險征繳清欠機制,實行多部門聯(lián)動,做好養(yǎng)老保險金的征繳、清欠工作,針對少報、漏報、瞞報繳費工資、拖欠養(yǎng)老保險等問題,由相關(guān)部門及時查處,及時做好征繳、清欠工作。
3、權(quán)力下放,優(yōu)化辦事程序。進(jìn)一步完善相關(guān)制度,細(xì)化養(yǎng)老金申領(lǐng)、審批、發(fā)放等辦事程序,規(guī)范經(jīng)辦人員的服務(wù)內(nèi)容,上級部門盡量權(quán)力下放,簡化相關(guān)手續(xù),能在鎮(zhèn)區(qū)辦理的,盡量讓其在鎮(zhèn)服務(wù)站辦理,方便群眾辦事,提高辦事效率。
城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險是一項惠民利民的大工程,養(yǎng)老保險的全面完善關(guān)系著群眾生活、國家發(fā)展和社會穩(wěn)定。因此,xx鎮(zhèn)養(yǎng)老保險工作需要各方力量相互配合,共同促進(jìn)xx鎮(zhèn)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展。
養(yǎng)老機構(gòu)調(diào)研報告篇十四
在我們現(xiàn)在的社會,報道與我們的生活息息相關(guān),有一定的寫作技巧。我敢肯定大多數(shù)人寫報告都頭疼。以下是邊肖編制的農(nóng)村大學(xué)生養(yǎng)老調(diào)查報告,僅供參考。我們來看看。
我國老年人口問題由來已久,表現(xiàn)在老年人的生存和發(fā)展,如物質(zhì)保障、醫(yī)療服務(wù)、住房等問題;也展現(xiàn)了人口老齡化帶來的一系列社會問題,如人口老齡化帶來的生活方式、價值觀、社會心理等社會生活的變化。其中,滿足老年人養(yǎng)老問題不是一個簡單的問題。面對中國70%以上的老年人生活在農(nóng)村的現(xiàn)實,很明顯,農(nóng)村養(yǎng)老問題是中國最重要的問題。為了更深入具體地了解農(nóng)村老年人的基本現(xiàn)狀,采用抽樣調(diào)查的方法,對城關(guān)鎮(zhèn)寶安村的xxx名老年人進(jìn)行了調(diào)查。結(jié)合調(diào)查和我的粗淺認(rèn)識,我國目前的農(nóng)村養(yǎng)老仍然是以家庭養(yǎng)老為主。
社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展提高了社會支持的能力。然而,家庭養(yǎng)老對中國農(nóng)村老年人來說仍然具有現(xiàn)實意義,在社會養(yǎng)老中發(fā)揮著不可替代的作用。無論城鄉(xiāng),家庭仍然是老年人的基本生活單位和最后的大本營。經(jīng)濟(jì)越落后的地區(qū),家庭養(yǎng)老的作用越大。在社會保障體系不完善的情況下。家庭養(yǎng)老起到了社會穩(wěn)定器的作用。一旦家庭養(yǎng)老的基礎(chǔ)被摧毀,幾千萬農(nóng)村老人將在晚年失去保障。
(一)家庭養(yǎng)老符合當(dāng)前中國國情的現(xiàn)實。目前,中國人口眾多,人口老齡化迅速,經(jīng)濟(jì)發(fā)展整體水平不高,存在較大的地區(qū)差異。但農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展相對落后,農(nóng)民支付能力相當(dāng)有限。我國大部分農(nóng)村還處于溫飽階段,只有少部分達(dá)到小康水平,少數(shù)農(nóng)村還處于貧困狀態(tài)。同一地區(qū)不同鄉(xiāng)鎮(zhèn)、同一鎮(zhèn)不同村甚至同一村不同家庭的農(nóng)民經(jīng)濟(jì)收入不僅存在地區(qū)差異,而且差距很大。在這種情況下,單純依靠建立統(tǒng)一完善的社會養(yǎng)老保障體系來解決農(nóng)村老年人的養(yǎng)老問題顯然是不現(xiàn)實的,因為一定的保障體系必須適應(yīng)一定的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平,所以我們?nèi)匀挥斜匾揽考彝ヰB(yǎng)老來保障農(nóng)村老年人的基本生活需求。《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》也明確指出,我國老年人的贍養(yǎng)主要依靠家庭,從而使家庭養(yǎng)老模式合法化,增強了家庭養(yǎng)老模式的生命力。
(二)家庭養(yǎng)老的文化基礎(chǔ)深厚。尊老愛幼一直是中華民族的傳統(tǒng)美德。家庭養(yǎng)老作為一種文化,從農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)開始,在中國已經(jīng)持續(xù)了三四千年。贍養(yǎng)家庭養(yǎng)老功能是傳統(tǒng)倫理中孝道的價值取向。孝順是“自然”行為的最高準(zhǔn)則,自然也是家庭成員的重要行為準(zhǔn)則。中國傳統(tǒng)家庭作為一個福利單位,在養(yǎng)老機制功能上是一個天然的養(yǎng)老組織,已經(jīng)成為中國文化的一大特色。老年人生活在家庭中,不僅有安全的基本生活,而且每天都得到應(yīng)有的照顧,享受孩子的家庭幸福,獲得精神寄托。所以家庭養(yǎng)老不可能退出歷史舞臺。即使未來中國經(jīng)濟(jì)高度發(fā)達(dá),社會物質(zhì)文化生活極其豐富,社會保障體系完善,家庭養(yǎng)老也不可能完全消失。
(3)家庭養(yǎng)老的實際保障效果不會被大大削弱。首先,獨生子女政策不會對家庭養(yǎng)老產(chǎn)生很大影響。有學(xué)者認(rèn)為,計劃生育政策導(dǎo)致子女減少,可能影響?zhàn)B老質(zhì)量。但美國密歇根大學(xué)人口研究中心的ringo等人的研究認(rèn)為,在大多數(shù)情況下,中國老年夫婦并不同時需要孩子的日常生活護(hù)理,所以所謂家庭規(guī)模的小型化并不一定對老年人的日常護(hù)理構(gòu)成重大威脅。而且通過調(diào)查發(fā)現(xiàn),獨生子女老人的生活比多子女老人的生活要好,因為這個時候,女性是無法推卸養(yǎng)老責(zé)任的。其次,農(nóng)村流出人口的增加不會對家庭養(yǎng)老產(chǎn)生很大影響。有研究認(rèn)為,農(nóng)村大量年輕人外出打工,使老年人無法得到日常照顧。調(diào)查顯示,家庭養(yǎng)老主要由女性承擔(dān),許多國家40歲至59歲以下的中年女性會遇到老年人無法自理,需要定期護(hù)理的情況。在農(nóng)村流動人口中,xx年齡組是外出打工婦女中最活躍的。40-59歲年齡段的女性更傾向于在家照顧侄子和老人。的確,如果有的家庭只有一對中青年夫婦都外出打工,他們也會把體弱多病的老人托付給親戚朋友或者請人照顧。最后,就家庭養(yǎng)老保障水平而言,雖然只能滿足普通家庭老年人的基本生活需求,但與我國大多數(shù)農(nóng)村地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng),隨著農(nóng)民負(fù)擔(dān)的減輕和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,家庭養(yǎng)老保障水平也會相應(yīng)提高。
鑒于上述分析,考慮到目前和今后相當(dāng)長一段時間內(nèi)我國農(nóng)村經(jīng)濟(jì)、社會和人口狀況的差異,認(rèn)為應(yīng)建立不同農(nóng)村養(yǎng)老保障制度的過渡性方案。具體來說,針對目前不享受社會養(yǎng)老保險的農(nóng)村老年人口和未來仍不能享受社會養(yǎng)老保險的“未來老年人口”,家庭養(yǎng)老模式仍然是解決其養(yǎng)老問題的主要途徑,在增加農(nóng)民收入的過程中補充一些行政激勵措施,努力減輕家庭養(yǎng)老負(fù)擔(dān),繼續(xù)鞏固和落實家庭養(yǎng)老的整體功能;同時,要不斷推進(jìn)傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老向社會養(yǎng)老的轉(zhuǎn)變和發(fā)展。在較富裕的農(nóng)村地區(qū)和家庭,當(dāng)家庭養(yǎng)老功能弱化時,應(yīng)及時補充社會養(yǎng)老,尤其是針對農(nóng)村“未來老人”——農(nóng)村青年一代。要加大社會養(yǎng)老保險的力度,全面推進(jìn),有效解決他們未來的養(yǎng)老問題。
應(yīng)該說,這一基本假設(shè)與我國目前農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng),同時也符合農(nóng)村老年人的意愿。在具體實施過程中,要做好以下幾個方面的工作:。
(a)通過思想工作和法律手段并重的社會干預(yù),落實家庭養(yǎng)老金。首先,要堅持不懈地宣傳尊老愛幼的傳統(tǒng)美德。重點是做好中青年思想教育工作,堅持“從娃娃抓起”,把尊老愛幼教育滲透到中小學(xué)生頭腦中,消除少數(shù)家庭嚴(yán)重的“養(yǎng)幼棄老”現(xiàn)象,為家庭養(yǎng)老營造良好的社會環(huán)境和正確的思想基礎(chǔ)。二是加強法制建設(shè),走法律保護(hù)之路。認(rèn)真實施《老年人權(quán)益保障法》,教育老年人依法保護(hù)自己的合法權(quán)益,規(guī)范和約束家庭和社會成員自覺維護(hù)老年人權(quán)益,維護(hù)家庭內(nèi)部代際和諧,營造有利于家庭贍養(yǎng)的社會環(huán)境,大力推動簽署《家庭贍養(yǎng)協(xié)議》。實踐證明,這是一種有中國特色的有效方法。三是改革傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老機制。在被調(diào)查的有子女的xxx老人中,xxx老人由兒子贍養(yǎng),只有3個沒有兒子只有女兒的老人通過招募女婿來養(yǎng)老。顯然,在農(nóng)村家庭養(yǎng)老機制中,兒子是主體。這種機制是歷史傳統(tǒng)自然形成的。在實行計劃生育的今天,后代中沒有男孩的家庭比例約占四分之一,這一機制必須改革。
(二)進(jìn)一步完善支持家庭養(yǎng)老的政策措施。家庭養(yǎng)老在很大程度上減輕了國家的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),國家也應(yīng)該在這個問題上承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。從農(nóng)村家庭養(yǎng)老的主體地位出發(fā),積極研究制定資金、人員、設(shè)施等方面可行的養(yǎng)老政策措施。家庭-鄉(xiāng)村合作醫(yī)療。首先,要加大對農(nóng)村資金和技術(shù)的支持力度,確保農(nóng)業(yè)效益和農(nóng)民收入,農(nóng)村經(jīng)濟(jì)將繼續(xù)穩(wěn)步發(fā)展,從而解決農(nóng)村養(yǎng)老的最大問題——經(jīng)濟(jì)支持。第二是為照顧老人有困難的家庭提供經(jīng)濟(jì)援助。我們應(yīng)該盡力減輕貧困家庭的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)。讓這些家庭的老人安享晚年,并為照顧老人的家庭成員提供各種優(yōu)惠政策。第三,大力發(fā)展農(nóng)村合作醫(yī)療。解決農(nóng)村老年人“看病難”的問題。
(三)強調(diào)社會的作用,擴大社會對家庭養(yǎng)老的支持。首先,要充分發(fā)揮農(nóng)村養(yǎng)老組織的作用,增強其功能。加強和規(guī)范養(yǎng)老保障體系建設(shè),就是要規(guī)范非老年成員在家庭和社會中的行為,保證老年人幸福地度過晚年。因此,建立和完善養(yǎng)老機構(gòu),加強養(yǎng)老機構(gòu)的組織領(lǐng)導(dǎo)職能,是養(yǎng)老保障體系建設(shè)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。目前,從表面上看,農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級是健全的。但本質(zhì)上是處于“沒有人員配備,沒有活動經(jīng)費,開展工作力度不夠”的困境,對維護(hù)老年人合法權(quán)益,組織老年人活動沒有起到任何作用。因此,必須重視鄉(xiāng)鎮(zhèn)老年組織的制度建設(shè)和支柱作用的發(fā)揮。二是增強老年人的力量,弘揚自助和互動精神,倡導(dǎo)年輕健康的老年人幫助年老體弱者;增強老年人的經(jīng)濟(jì)自立和自理能力,以減少社會和家庭的養(yǎng)老金需求。第三,發(fā)展老年人公益設(shè)施。充分發(fā)揮村老年協(xié)會和老年人活動場所的作用,解決“給老年人找樂子”的問題,滿足他們的精神需求。
(四)加強社會養(yǎng)老保險參與宣傳,逐步擴大社會支持比例。長期來看,在經(jīng)濟(jì)方面,隨著國家特別是農(nóng)村經(jīng)濟(jì)實力的提高,養(yǎng)老責(zé)任逐漸從家庭轉(zhuǎn)移到社會,家庭養(yǎng)老最終會讓位于社會養(yǎng)老,這是不可逆轉(zhuǎn)的趨勢。因此,在轉(zhuǎn)型時期,不僅要倡導(dǎo)家庭養(yǎng)老,還要推進(jìn)農(nóng)村社會養(yǎng)老保險,逐步使社會養(yǎng)老保險在“未來老人”群體中發(fā)揮主要作用。調(diào)查中,很多中青年人沒有參保,除了經(jīng)濟(jì)條件不允許,怕政策變動或者沒聽說過社會養(yǎng)老保險。更集中的是他們的保險意識比較弱,年輕的時候不在乎,到中年以后因為一次性保險金額大,不得不放棄。因此,在農(nóng)村,要大力加強參加社會養(yǎng)老保險的思想教育,逐步把扶持年輕一代的方式引導(dǎo)到社會養(yǎng)老保險的軌道上來,立足“早”字,積少成多,筑起巨大而堅實的社會保障“壩”。
(五)以社會養(yǎng)老保險為重點,逐步建立完善的社會養(yǎng)老保險制度。一個完善的社會化養(yǎng)老保障體系應(yīng)該有五個內(nèi)容:一是社會養(yǎng)老保險制度。第二,老年人生活護(hù)理體系。目前,充分發(fā)揮農(nóng)村社區(qū)的作用更加現(xiàn)實可行。參照大連的做法,可以成立“居家養(yǎng)老之家”,組織一部分有閑暇在家的中青年女性,為沒有孩子、不在家、生活最困難、最需要幫助的老年人提供養(yǎng)老福利服務(wù),實行低收費政策,由集體或國家給予適當(dāng)補貼。第三,老年人醫(yī)療保障服務(wù)體系。xx年xxxx月,財政部、國家計委、衛(wèi)生部發(fā)布《關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生補助政策的若干意見》,確定到xxxx年,各級政府增加的衛(wèi)生投入將主要用于農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展??h級財政要根據(jù)實際需要和財力安排資金,為農(nóng)村五保戶和貧困家庭提供醫(yī)療救助。中央政府也將通過專項轉(zhuǎn)移支付給予適當(dāng)支持。這一規(guī)定表明國家越來越重視農(nóng)民的社會保障問題。據(jù)調(diào)查,仙居縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作已在xxxx全面鋪開。共有xx個鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)有xx萬人參保,參保率為xx%。第四,老年人社會救助制度。對農(nóng)村老年人實行“五?!惫B(yǎng)制度,保障溫飽、醫(yī)療和喪葬,提高供養(yǎng)水平。但調(diào)查發(fā)現(xiàn),兩個孤寡老人沒有納入“五?!惫B(yǎng)體系,甚至全鄉(xiāng)沒有老人納入該體系。他們的生活條件相當(dāng)令人擔(dān)憂。此外,還要處理生病或不能自理的老人、家庭貧困的老人以及子女之間發(fā)生嚴(yán)重養(yǎng)老糾紛的老人。他們都是老年人口中的弱勢群體,必須得到國家或集體的特殊照顧,必須得到國家或集體的給予,幫助他們擺脫困境,安度晚年。第五,老年人的精神生活體系。主要根據(jù)老年人的興趣愛好,以農(nóng)村為單位,設(shè)立文化、體育、教育、娛樂等老年人活動場所。由于農(nóng)村老年人數(shù)量多、地區(qū)分布廣、收入差距大,上述社會化養(yǎng)老保障體系的建立也應(yīng)體現(xiàn)多樣化、多層次、多模式、多渠道的特點。
養(yǎng)老機構(gòu)調(diào)研報告篇十五
本文目錄機構(gòu)調(diào)研報告范文創(chuàng)建醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范藥房用藥安全調(diào)研報告研究機構(gòu)調(diào)研報告:600320振華港機_600320股票。
一、基本情況。
**鎮(zhèn)位于瀏陽北區(qū),面積117.4平方公里,現(xiàn)轄12個行政村(居),12539戶,人口4.6萬。
境內(nèi)土壤肥沃,水系發(fā)達(dá),生態(tài)環(huán)境優(yōu)美,旅游資源豐富。
xx年全鎮(zhèn)實現(xiàn)工農(nóng)業(yè)總產(chǎn)值3.2億元,完成財政收入520萬元,農(nóng)民人均純收入達(dá)到5400元。
目前,該鎮(zhèn)行政在編人員38人,其中黨政班子成員10人,占26%,事業(yè)單位在編人員63人。
二、職能配置和運作情況。
1、職能由”領(lǐng)導(dǎo)”向”服務(wù)”轉(zhuǎn)變。
隨著市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,基層政府直接管理經(jīng)濟(jì)的職能已經(jīng)不能適應(yīng)市場規(guī)律的要求,應(yīng)該實現(xiàn)從”領(lǐng)導(dǎo)農(nóng)民”向”服務(wù)農(nóng)民”的觀念轉(zhuǎn)變,把構(gòu)建服務(wù)型與公共型基層政府作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府機構(gòu)改革的全新目標(biāo)。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)體制建立以后,盡管機構(gòu)和人員數(shù)量一直嚴(yán)格控制,但事實卻存在著”編制數(shù)量控制了,干事人員減少了”的怪現(xiàn)象。
目前,鄉(xiāng)鎮(zhèn)政權(quán)的結(jié)構(gòu)和權(quán)力的分配基本上是比照上級政權(quán)機關(guān)設(shè)置的。
人們習(xí)慣將鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府稱為鄉(xiāng)鎮(zhèn)的”三大班子”。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的機構(gòu)設(shè)置和人員編制至今沒有法律規(guī)范,有很大的隨意性。
基層政府的機構(gòu)與人員編制逐年變動。
如在**鎮(zhèn)就存在著國土資源所、農(nóng)電站、畜牧獸醫(yī)站等單位陸續(xù)收歸市直管,人權(quán)、財權(quán)在市局,但服務(wù)的對象卻仍然是基層,使一些工作人員對鄉(xiāng)鎮(zhèn)的管理、指導(dǎo)處于應(yīng)付差事;另一方面,就是一些退居二線人員占用行政、事業(yè)單位編制,在**鎮(zhèn)行政編制38人,退居二線的就有7人,占18%。
嚴(yán)重存在著”拿錢不干事,仍然占編制”。
2、突發(fā)事件應(yīng)對能力不夠。
在一些重大事情面前,由于體制問題,一些站所人員由于人事管理權(quán)在上,業(yè)務(wù)安排一律由上面指揮,不服從鄉(xiāng)鎮(zhèn)統(tǒng)一指揮、調(diào)度。
3、服務(wù)職能配置混淆不清。
目前機構(gòu)設(shè)置中,部分單位職責(zé)不清導(dǎo)致履職不到位。
在我鎮(zhèn)行政單位編制中的經(jīng)濟(jì)發(fā)展辦,許多工作僅靠三個人是難以完成的,許多業(yè)務(wù)不是一個部門就可以完成的,結(jié)果使其成為”虛設(shè)機構(gòu)”。
如此等等現(xiàn)象的存在,嚴(yán)重制約和影響農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會主義新農(nóng)村建設(shè)的進(jìn)程。
三、
機構(gòu)編制人員配備及建議。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府是基層政府的一個級次或組成部分,作為聯(lián)系”三農(nóng)”最為密切的基層政府,其職能轉(zhuǎn)變,不僅僅是經(jīng)濟(jì)文化水平發(fā)展到一定階段的內(nèi)在要求,也是建設(shè)社會主義新農(nóng)村戰(zhàn)略實施的要求。
為廣大農(nóng)民提供公共產(chǎn)品,全面推進(jìn)農(nóng)村公共事業(yè)的發(fā)展,將成為新時期基層政府工作的重點。
1、為了推動基層政府轉(zhuǎn)變職能,必須推進(jìn)以撤改為主要內(nèi)容的鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府機構(gòu)改革。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府機構(gòu)改革要分類實施,分步驟推進(jìn),同時完善配套改革。
目前,根據(jù)工作需要、農(nóng)民需要和服務(wù)需要,要將一些農(nóng)機、農(nóng)技、畜牧、市場經(jīng)濟(jì)管理人才,通過各種手續(xù)、程序?qū)訉舆x拔到鄉(xiāng)鎮(zhèn)來,充實一批、淘汰一批;如要加強對文化、衛(wèi)生、環(huán)保、為民服務(wù)中心、公益性管理與服務(wù)等機構(gòu)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的設(shè)置。
2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府職能轉(zhuǎn)變應(yīng)該按照基層政府職能的重新定位而進(jìn)行,服務(wù)型與公共型政府是市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展對基層政府的本質(zhì)要求,基層政府直接管理經(jīng)濟(jì)的職能已經(jīng)不能適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展的要求。
3、農(nóng)村經(jīng)濟(jì)合作組織是鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府機構(gòu)改革后為”三農(nóng)”服務(wù)的重要組織形式,必須依法支持與推動農(nóng)村及農(nóng)民建立農(nóng)合組織,把農(nóng)合組織打造為激發(fā)農(nóng)民積極性與創(chuàng)造性的平臺,為此,要求政策允許并保證生產(chǎn)以外的其它農(nóng)業(yè)生產(chǎn)環(huán)節(jié)對農(nóng)合組織開放,尤其是要支持農(nóng)合組織在農(nóng)村公用事業(yè)中發(fā)揮積極作用。
創(chuàng)建醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范藥房用藥安全調(diào)研報告機構(gòu)調(diào)研報告范文(2)|返回目錄。
三分局轄區(qū)共有醫(yī)療機構(gòu)4家,醫(yī)療機構(gòu)在人民群眾防病治病方面發(fā)揮著它不可替代的作用。
但是,醫(yī)療機構(gòu)藥房是否規(guī)范、藥品質(zhì)量能否得到保證,直接關(guān)系到醫(yī)療效果和老百姓的切身利益。
目前大部分醫(yī)療機構(gòu)藥房存在”小、亂、差”的問題,使群眾買放心藥難的問題日趨突出。
因此,醫(yī)療機構(gòu)藥房的改造和規(guī)范工作,就成為藥監(jiān)部門一項刻不容緩的工作任務(wù)。
一、存在的困難與問題。
(一)硬件設(shè)施不完備。
硬件設(shè)施是一個醫(yī)療機構(gòu)藥房的基礎(chǔ)性工程,直接影響著藥品的管理、使用等各個方面。
然而,4家醫(yī)療機構(gòu),大部分均不同程度地缺乏硬件設(shè)施。
一是藥房、藥庫面積過于狹窄,有的藥房面積不足15平方米,藥庫面積不足40平方米;二是沒有相應(yīng)的管理設(shè)施,如藥架、藥柜、干濕溫度計、隔地墊、冷藏設(shè)備及通風(fēng)、避光、防鼠、防蟲等措施;三是調(diào)配使用工具不全,部分醫(yī)療機構(gòu)調(diào)配藥品都沒有使用專用工具,而是用手直接調(diào)配,并且包裝藥品沒有專用藥袋,這些都不符合藥品的包裝要求,直接污染了藥品。
(二)軟件資料不健全。
軟件資料最能反映一個醫(yī)療機構(gòu)藥品質(zhì)量管理的全過程。
但是,在常用的10余種軟件資料中,醫(yī)療機構(gòu)最多只能查到藥品購進(jìn)記錄等三、四種資料,與藥品零售企業(yè)50余種軟件資料相比,還不足10%。
這主要體現(xiàn)在,一是各類相應(yīng)的規(guī)章制度不健全,如藥品的儲存、養(yǎng)護(hù)、出庫、調(diào)配、事故處理等制度;二是本單位沒有建立起人員培訓(xùn)及健康檢查檔案;三是購進(jìn)、驗收記錄不完整、不寫藥品劑型規(guī)格、不注明驗收結(jié)論、購進(jìn)驗收人員不簽名等現(xiàn)象大量存在;四是沒有收集藥品質(zhì)量信息及無近效期藥品催銷表等問題很為普遍。
(三)購貨手續(xù)不完善。
在藥品采購方面,一些醫(yī)療機構(gòu)總是存在著這樣那樣的問題。
首先,雖然大部分醫(yī)療機構(gòu)在采購藥品時都能做到查看一證一照(《藥品經(jīng)營許可證》、《營業(yè)執(zhí)照》),但沒有按要求將其加蓋公章的復(fù)印件留存下來;其次,對于進(jìn)口藥品及一些特殊藥品,沒有索取《進(jìn)口藥品注冊證》、《口岸檢驗報告書》、《生物制品批簽發(fā)合格證》等相關(guān)證明文件的復(fù)印件;此外,個別法律意識較弱的醫(yī)療機構(gòu),在購貨時沒有與供貨方簽訂《藥品質(zhì)量保證協(xié)議》,沒有索要正式稅票及交貨清單,一旦發(fā)生糾紛,缺少保護(hù)自己合法權(quán)益的有效證據(jù)。
(四)管理措施不得力。
藥品的儲存、養(yǎng)護(hù)、陳列等工作,是藥品管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
但是,由于絕大部分醫(yī)療機構(gòu)缺少必要的設(shè)施設(shè)備,加之思想不能引起足夠重視,所以在管理上存在著不少漏洞。
一是藥品堆垛不符要求,沒有與地面墻壁保持一定距離,藥品受潮現(xiàn)象時有發(fā)生;二是藥品儲存未實行合格藥品與不合格藥品的分區(qū)管理,在執(zhí)法人員檢查中發(fā)現(xiàn)假劣藥品時,總是以”已經(jīng)報廢”為由推脫責(zé)任,難以辯清;三是藥品陳列比較混亂,導(dǎo)致許多藥品因使用時尋找不到而過期失效;四是庫房與藥房的溫濕度沒有定時監(jiān)控,造成了許多藥品霉?fàn)€變質(zhì)或被蟲蛀;五是不能定期對藥品檢查養(yǎng)護(hù),例如藥品被陽光曝曬現(xiàn)象已是司空見慣,由于這些問題的存在,醫(yī)療機構(gòu)藥品質(zhì)量已令人十分堪憂。
(五)調(diào)配使用不規(guī)范。
藥品的調(diào)配使用,是直接作用于患者的終端環(huán)節(jié),但是,由于長期以來形成的習(xí)慣,調(diào)劑人員的調(diào)配使用行為極不規(guī)范,大多數(shù)調(diào)劑人員在藥品調(diào)配時不使用調(diào)配工具;調(diào)劑人員不經(jīng)處方醫(yī)師而隨意更改處方或代用藥品;部分調(diào)劑人員不在處方上簽名等;這些不良習(xí)慣和違法行為不僅嚴(yán)重危脅著人民群眾用藥的安全有效,而且嚴(yán)重地阻礙了藥品使用規(guī)范化程度的提高。
(六)服務(wù)質(zhì)量不滿意。
醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量的高低,不僅是其行醫(yī)用藥技能的一個外在體現(xiàn),更是一條能否保證患者心理治療的重要途徑。
但是,在服務(wù)態(tài)度與服務(wù)質(zhì)量上,大部分醫(yī)療機構(gòu)還存在以下問題:一是一些藥劑人員在工作時間內(nèi),不能堅持在職在崗,不能按要求著工作服;二是個別藥劑人員態(tài)度惡劣,沒有體現(xiàn)患者至上和為人民服務(wù)的精神;三是未設(shè)立服務(wù)公約、監(jiān)督電話和患者意見簿等便民條件,不能正確傾聽群眾呼聲;四是對藥品使用后的不良反應(yīng)等情況沒有及時監(jiān)測,對患者反映的藥品質(zhì)量問題,不能詳細(xì)記錄并及時處理。
二、產(chǎn)生的原因。
(一)認(rèn)識有偏差,舊有管理體制存在弊端,缺乏競爭機制。
長期以來,由于醫(yī)療機構(gòu)一直處于被保護(hù)地位,認(rèn)為只要取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,就如同獲得使用藥品的”通行證”,沒有危機感;其次,”以藥養(yǎng)醫(yī)”的現(xiàn)象仍然還嚴(yán)重存在;最后,醫(yī)療保險定點單位被醫(yī)療機構(gòu)獨攬,也是造成缺乏競爭機制的一個重要原因。
(二)思想不重視,藥學(xué)專業(yè)人才嚴(yán)重匱乏。
一方面,一些醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)人對藥房管理工作很不重視,總認(rèn)為藥房只是為了賣藥,傳統(tǒng)的思想觀念和藥房管理方法還根深蒂固,直接影響了藥品使用制度改革工作的推進(jìn);另一方面,各醫(yī)療機構(gòu)藥學(xué)專業(yè)人才嚴(yán)重匱乏,已成為一個不容忽視的問題。
筆者曾對醫(yī)療機構(gòu)調(diào)劑人員進(jìn)行過調(diào)查,問其調(diào)劑職責(zé)有哪些,大多數(shù)回答不上來,由于這些人未經(jīng)過正規(guī)藥學(xué)知識培訓(xùn),只對藥品有粗淺的認(rèn)識,嚴(yán)重影響著人民群眾的用藥安全。
(三)制度不健全,醫(yī)療機構(gòu)藥房無章可循。
雖然以前衛(wèi)生管理部門給醫(yī)療機構(gòu)藥房制定過一些工作制度,且發(fā)揮了重要作用,但是,隨著社會的發(fā)展和醫(yī)藥制度的逐步改革,這些制度已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)藥房工作的需要。
另外,隨著我國加入wto,gmp、gsp等規(guī)范相繼修改出臺,但是由于考慮到”醫(yī)藥分家”的發(fā)展趨勢,我國醫(yī)療機構(gòu)藥品使用規(guī)范成為了藥品質(zhì)量管理方面的一個合理缺陷。
因此,在醫(yī)療機構(gòu)的藥房規(guī)劃、人員結(jié)構(gòu)、藥品購進(jìn)、驗收、儲存、養(yǎng)護(hù)、出庫、使用及服務(wù)等環(huán)節(jié)上,沒有嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)和統(tǒng)一的尺度予以要求和衡量,從而造成藥房工作無章可循的問題及藥房現(xiàn)狀參差不齊的現(xiàn)狀。
(四)舉報案件少,群眾法律意識比較淡薄。
一方面,一些群眾在發(fā)現(xiàn)甚至自己用上假劣藥品的時候,總認(rèn)為吃一點小虧而已,不能及時向藥監(jiān)部門舉報,延誤了作戰(zhàn)時機。
另一方面,大部分醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)人,在發(fā)生違法行為后,還不能正確認(rèn)識錯誤,法律觀念極為淡薄。
三、幾點建議與對策。
(一)強化教育培訓(xùn),切實提高從業(yè)人員綜合素質(zhì)。
一是要實行藥品從業(yè)人員資格準(zhǔn)入制度。
藥品從業(yè)人員上崗必須先通過崗前培訓(xùn)并考試合格,憑藥監(jiān)部門核發(fā)的《上崗證》方可從事直接接觸藥品的工作;二是要加強繼續(xù)教育工作,從藥品基本知識、藥事法律法規(guī)、藥品職業(yè)道德等方面不斷提高藥品從業(yè)人員的綜合素質(zhì);三是要鼓勵從業(yè)人員積極參與藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職稱和資格的評審及考試,從根本上解決醫(yī)療機構(gòu)藥品從業(yè)人員的素質(zhì)問題。
(二)加大經(jīng)濟(jì)投入,實現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)的可持續(xù)性發(fā)展。
”巧婦難為無米之炊”。
要使醫(yī)療機構(gòu)藥房進(jìn)行有效改造,從而保障藥品質(zhì)量和人民群眾用藥安全有效,就需要社會多方面給予經(jīng)濟(jì)支持和投入。
首先,醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)人要從思想上予以足夠重視,要加大對藥房改造的投資力度,下決心完善各項設(shè)施設(shè)備;其次,政府有關(guān)職能部門,要對醫(yī)療機構(gòu)藥房改造工作進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼邇A斜,幫助其度過難關(guān)。
(三)出臺相應(yīng)規(guī)范,促進(jìn)藥品使用科學(xué)化程度提高。
目前,國家對醫(yī)療機構(gòu)藥品使用沒有相應(yīng)質(zhì)量管理規(guī)范,這雖然是一個合理缺陷,但是面對醫(yī)療機構(gòu)藥房的現(xiàn)狀,我們應(yīng)在認(rèn)真調(diào)查研究的基礎(chǔ)上,制定出一整套既能適應(yīng)地域特點,又能切實解決藥品使用質(zhì)量管理方面存在問題的規(guī)范和制度。
對醫(yī)療機構(gòu)的藥品使用行為進(jìn)行全面管理和規(guī)范,市局出臺的《**市創(chuàng)建”規(guī)范藥房”實施方案》及《**市醫(yī)療機構(gòu)”規(guī)范藥房”驗收標(biāo)準(zhǔn)》就是一個很好的先例。
(四)利用多種手段,嚴(yán)厲打擊藥品違法犯罪行為。
”以監(jiān)督為中心,監(jiān)、幫、促相結(jié)合”的工作方針中,監(jiān)督是中心。
要加強對醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管,就須多管齊下。
一是充實執(zhí)法力量,改善執(zhí)法條件,狠抓隊伍自身建設(shè),充分調(diào)動監(jiān)管環(huán)節(jié)的內(nèi)在因素;二是加強與公安、工商、衛(wèi)生等相關(guān)職能部門的溝通與協(xié)調(diào),開展聯(lián)合執(zhí)法活動,形成強大的執(zhí)法合力,營造良好的執(zhí)法環(huán)境;三是以建立”藥品監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)”為重點,聘請有一定社會影響且責(zé)任心強的人士擔(dān)任藥品協(xié)管員,從而確保藥品監(jiān)管無盲區(qū);四是積極鼓勵群眾對藥品違法案件進(jìn)行舉報。
總之,我們要采取多種方法,建立起以藥監(jiān)部門牽頭,相關(guān)部門配合,群眾積極參與的藥品打假機制,著力提高醫(yī)療機構(gòu)藥品質(zhì)量的整體水平。
(五)堅持法制宣傳,增強人民群眾的法律意識。
醫(yī)療機構(gòu)藥品治理是一項漫長工程,不可能一蹴而就,這就需要社會各界尤其藥監(jiān)部門的不斷宣傳,不能僅僅停留在”3、15”、”9、15“等活動開展的層面上,而是要在日常工作之中,以嚴(yán)謹(jǐn)求實的工作作風(fēng)和對人民群眾用藥安全、有效、負(fù)責(zé)的滿腔熱情,不斷普及藥學(xué)基本知識,宣傳藥事法律法規(guī)。
在對醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)法過程中,要將宣傳和教育擺在突出位置,曉之以理,動之以情,做到”標(biāo)本兼治”;此外,要采取群眾喜聞樂見的方式,普及藥品基本知識,指導(dǎo)百姓合理用藥,并要加大藥品法律法規(guī)的宣傳,鼓勵他們在自己用藥受到侵害時,善于拿起法律武器來保護(hù)自己的合法權(quán)益。
總之,改善醫(yī)療機構(gòu)用藥環(huán)境,確保藥品安全有效,關(guān)系到老百姓的切身利益,關(guān)系到醫(yī)療機構(gòu)的生存與發(fā)展,關(guān)系到整個社會的繁榮和穩(wěn)定,是全面建設(shè)小康社會的重要目標(biāo)之一。
我們藥監(jiān)部門必須用發(fā)展的眼光去審視目前醫(yī)療機構(gòu)存在的困難與問題,認(rèn)真分析問題產(chǎn)生的根源,制定切實有效的措施,狠抓工作落實,真正解決好人民群眾”用藥難、用放心藥難”的問題,用自己的實際行動來踐行”三個代表”重要思想。
研究機構(gòu)調(diào)研報告:600320振華港機_600320股票機構(gòu)調(diào)研報告范文(3)|返回目錄昨日,我們對振華港機進(jìn)行了實地調(diào)研,與公司管理人員就經(jīng)營情況、發(fā)展戰(zhàn)略以及目前市場比較關(guān)心的問題進(jìn)行了溝通交流。
評論:1.行業(yè)龍頭地位牢固:公司是全球最大的港口機械及大型鋼結(jié)構(gòu)制造商,具備全球同業(yè)最大產(chǎn)能、最強整機運輸船隊和最長碼頭岸線的核心競爭優(yōu)勢。
自1998年起公司主要產(chǎn)品集裝箱起重機已連續(xù)9年位居全球市場占有率的第一位,國際市場占有份額遠(yuǎn)遠(yuǎn)領(lǐng)先于其他競爭對手。
最近,公司收購上海港機的工作已經(jīng)進(jìn)入了尾聲,兩家港機合并將進(jìn)一步鞏固公司的行業(yè)龍頭地位。
2.手持訂單充足,xx年業(yè)績有保障。
在全球經(jīng)濟(jì)一片蕭條的情況下,外界普遍預(yù)期公司將受到國際貿(mào)易量減少的沖擊。
公司憑借著在行業(yè)中較強的實力保持了充足的訂單,為xx年業(yè)績持續(xù)增長打下了基礎(chǔ)。
目前公司手持訂單42億美元,訂單數(shù)量較去年同期上漲20%,并且尚未出現(xiàn)撤單的情況。
公司xx年xx年的產(chǎn)值目標(biāo)分別是280億元和350億元。
3.借鑒傳統(tǒng)業(yè)務(wù)崛起經(jīng)驗,大力發(fā)展海上重型機械。
公司與xx年開始進(jìn)入海上重型機械領(lǐng)域,在預(yù)期傳統(tǒng)業(yè)務(wù)上升空間受限的情況,公司將下一步的發(fā)展目標(biāo)投向了海上重型機械市場。
(1)海上重型機械市場容量大,毛利率高。
海上重型機械每年有500億美元的市場容量,而該業(yè)務(wù)技術(shù)要求高,有能力拓展該業(yè)務(wù)的廠家少,處于供不應(yīng)求的狀態(tài)。
并且該業(yè)務(wù)的毛利率高,比公司的傳統(tǒng)業(yè)務(wù)高出10%左右。
(2)公司發(fā)展該業(yè)務(wù)優(yōu)勢突出。
公司自xx年進(jìn)入該市場以來,在技術(shù)和實力方面都有了一定的積累。
公司目前可以生產(chǎn)的產(chǎn)品包括大型浮吊、鋪管船和海上石油鉆井平臺等。
公司將技術(shù)創(chuàng)新作為發(fā)展該業(yè)務(wù)的立足點。
建立了博士后流動站,正在籌建海工產(chǎn)品研究所,進(jìn)一步加大在技術(shù)方面的投入。
擴建的長興島基地也是為了滿足發(fā)展該業(yè)務(wù)的需要。
(3)業(yè)務(wù)增長或?qū)⒊鍪袌鲱A(yù)期。
由于海上重型機械的生產(chǎn)方式特殊,大多采用先生產(chǎn)再出售的方式。
一般在生產(chǎn)過程中會接到訂單。
目前在建的海上重型機械有7-10臺,其中2-4臺是不包含在訂單中的。
由于該類產(chǎn)品價格高昂,售出的時點會對公司收入和利潤產(chǎn)生較大影響。
(4)xx年公司將大力拓展市場占有率。
在該業(yè)務(wù)上公司的目標(biāo)是在3-5年占到公司產(chǎn)值的50%以上。
由于該業(yè)務(wù)較高的毛利率,對利潤的貢獻(xiàn)大于傳統(tǒng)業(yè)務(wù),將為公司未來利潤的增長提供空間。
我們認(rèn)為該業(yè)務(wù)將會是公司未來成長的最大亮點。
(5)將享受國家政策支持。
國務(wù)院出臺的船舶振興規(guī)劃中涉及到了要加大對海上工程設(shè)備的投入,對公司拓展該業(yè)務(wù)將會是一大利好,由于目前規(guī)劃細(xì)則尚未出臺,我們將密切京城學(xué)校:消失的少女們關(guān)注振興規(guī)劃對公司的影響。
4.集裝箱起重機業(yè)務(wù)進(jìn)入穩(wěn)定發(fā)展期。
公司主營產(chǎn)品岸橋和岸橋的全球市場占有率分別在70%和50%左右。
由于較高的市場占有率,所以未來提升的空間不大。
加之對集裝箱起重機行業(yè)未來增速放緩的預(yù)期,公司該業(yè)務(wù)將步入穩(wěn)定發(fā)展期。
5、公司向大股東中交股份定向增發(fā)收購上海港機100%的股權(quán)和江天實業(yè)60%的股權(quán)已獲批。
xx年報中并入公司進(jìn)行核算。
上海港機xx年的產(chǎn)值約為30億元,xx年公司收入的58%。
養(yǎng)老機構(gòu)調(diào)研報告篇十六
按照市分行《通知》要求,我們由支行班子成員、各部門正副主任、員工代表等參與,就我行近年來網(wǎng)點撤并中存在的問題、對業(yè)務(wù)發(fā)展帶來的影響以及對日后網(wǎng)點規(guī)劃布局的意見,進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的研究討論。大家一致認(rèn)為,目前,農(nóng)業(yè)銀行在__縣金融領(lǐng)域中,正在被邊緣化?,F(xiàn)就我們的討論意見,歸納如下:
__縣現(xiàn)有各類金融機構(gòu)網(wǎng)點45個,各項存款總額共計劃億元。按系統(tǒng)劃分,其中隸屬于信用社管轄的機構(gòu)網(wǎng)點共計28個,郵政儲蓄12個,工行2個,建行1個,農(nóng)行2個。按類別劃分,屬于骨干網(wǎng)點5個,綜合性網(wǎng)點24個,便利性網(wǎng)點16個。按區(qū)域劃分,縣城內(nèi)網(wǎng)點共計13個,鄉(xiāng)鎮(zhèn)網(wǎng)點為32個。其中,工行、建行、農(nóng)行三家金融機構(gòu)共計5個網(wǎng)點,均集中在縣城,信用社、郵政儲蓄的機構(gòu)網(wǎng)點分布在縣城內(nèi)的8個,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的32個。
就各家金融機構(gòu)網(wǎng)點的服務(wù)手段及硬件設(shè)放來看,都十分先進(jìn)。如,工行、建行、郵政儲蓄均有優(yōu)于我行的服務(wù)優(yōu)勢。一方面,該三個系統(tǒng)下設(shè)的`全部機構(gòu)網(wǎng)點均配備有atm自動取款機,其中工行2臺,建行1臺,郵政儲蓄3臺。另一方面,郵政儲蓄的信用卡結(jié)算,異地存取等,在收取手續(xù)費方面制定有非常優(yōu)惠的政策。
目前,各家金融機構(gòu)網(wǎng)點建設(shè)均十分穩(wěn)定。但是,郵政儲蓄的機構(gòu)網(wǎng)點建設(shè)及擴張業(yè)務(wù)的愿望表現(xiàn)得十分迫切,據(jù)了解,在今年內(nèi),就新設(shè)立或遷址網(wǎng)點達(dá)到個,對其他各家金融機構(gòu)的業(yè)務(wù)發(fā)展造成不同程度的影響。
20__年、20__年,我行撤并網(wǎng)點1個,即臨晉營業(yè)所。當(dāng)時,按照存款余額不足3000萬元的標(biāo)準(zhǔn),對該所予以撤并。當(dāng)時,該所存款余額為2800萬元,人員總數(shù)7人。在我行撤并網(wǎng)點區(qū)域中,信用社、郵政儲蓄設(shè)立的機構(gòu)網(wǎng)點共計3個,各項存款總額為5000萬元。
此前,于是20__年,我們還對廟上、楚候、牛杜、三管、北景、七級、東張、角杯閆家莊、城關(guān)等九個營業(yè)所予以撤并。近年來,在網(wǎng)點不斷撤并中,對我行的業(yè)務(wù)發(fā)展至少帶來三點消極影響。一是過去我們攻關(guān)的財政代發(fā)工資業(yè)務(wù)及煙草、石化等系統(tǒng)大戶業(yè)務(wù),在這些鄉(xiāng)鎮(zhèn)全部流失,進(jìn)而也對我行整體的代收代付業(yè)務(wù)造成重大影響。二是農(nóng)村網(wǎng)點不斷撤并,當(dāng)?shù)卣熬用駥ξ倚械姆从诚喈?dāng)強烈。于20__年撤并網(wǎng)點,七級鄉(xiāng)離退休老干部曾聯(lián)名向臨猗縣政府寫信呼吁,臨猗縣政府常務(wù)副縣長王玉民曾向我行做過批示。三是網(wǎng)點撤并后,共計遺留正常、不良貸款1.2億余元,新形成不良貸款3000萬元。由于失去網(wǎng)點,導(dǎo)致不良貸款的清收工作負(fù)面影響極大。
20__年6月,按照上級行存款余額不足5000萬元的撤并標(biāo)準(zhǔn),我們對營業(yè)所、卓里分理處等兩個鄉(xiāng)鎮(zhèn)網(wǎng)點,以及地處城區(qū)的南郊、西街、北街三個儲蓄所予以撤并。以上五個機構(gòu)在撤并中,共計分流人員35名,向信用社移交存款6000余萬元,歸并我行營業(yè)所、東街分理處存款8000余萬元。
當(dāng)前,我行僅在臨猗縣城設(shè)有兩個營業(yè)網(wǎng)點。一個是支行營業(yè)部,另一個是東街分理處。目前,新系統(tǒng)升級以后,我們已經(jīng)在這兩個網(wǎng)點全部推行綜合柜員制,但是,客戶流量仍然十分擁擠,已直接導(dǎo)致部分客戶將存款轉(zhuǎn)入他行,從而形成我行綜合競爭力明顯呈下降趨勢。按照上級行“縣域商業(yè)金融主渠道作用”的市場定位思路,如果條件允許,我行應(yīng)至少在鄉(xiāng)鎮(zhèn)新增四個綜合性營業(yè)網(wǎng)點,在城區(qū)新增兩個便利性網(wǎng)點,方能滿足當(dāng)?shù)乜蛻艮k理業(yè)務(wù)的基本需求,并較好服務(wù)臨猗縣的經(jīng)濟(jì)建設(shè)。就此,我行網(wǎng)點規(guī)劃布局的理想思路為:
1、在主要重鎮(zhèn)新增四個綜合性網(wǎng)點的布局為:臨晉鎮(zhèn)、孫吉鎮(zhèn)、北辛(或卓里工貿(mào)區(qū))鎮(zhèn),廟上鎮(zhèn)。
2、城區(qū)業(yè)務(wù)網(wǎng)點在現(xiàn)有兩個網(wǎng)點的基礎(chǔ)上,應(yīng)再新增兩個便利性網(wǎng)點,六臺atm自動取款機。
臨猗縣是一個農(nóng)業(yè)大縣和人口大縣。全縣總?cè)丝谶_(dá)54萬元,轄8鎮(zhèn)5鄉(xiāng)3區(qū),375個行政村。我行于20__年撤并網(wǎng)點時,全縣國內(nèi)生產(chǎn)總值約達(dá)30.30億元,工農(nóng)業(yè)總產(chǎn)值達(dá)到42.03億元,財政收入完成1.51億元,農(nóng)民人均純收入完成3127元,城鎮(zhèn)居民人均可支配收入完成6091.7元,固定資產(chǎn)投資完成6.94億元,社會商品零售總額完成4.14億元。作為全省最大的小麥、棉花、果疏基地縣,我行現(xiàn)有的兩個業(yè)務(wù)網(wǎng)點,顯然難以形成“縣域商業(yè)金融主渠道作用”的市場定位。
企業(yè)提供服務(wù)。三是孫吉鎮(zhèn)在外務(wù)工經(jīng)商人員遍布全國各地,尤以北京、廣州居多,且該鎮(zhèn)中小型及家庭作坊式企業(yè)較多,經(jīng)濟(jì)頗為活躍。因而,應(yīng)盡快恢復(fù)我行在該鎮(zhèn)的營業(yè)機構(gòu)。四是作為聞名全國的棗樹基地——廟上鄉(xiāng),亦應(yīng)恢復(fù)設(shè)立一個綜合性營業(yè)機構(gòu),進(jìn)而幅身歷史名鎮(zhèn)嵋陽以及七級等鄉(xiāng)鎮(zhèn)。
最后,只有我行農(nóng)村網(wǎng)點加強與城市網(wǎng)點的合作,主動接受城市先進(jìn)業(yè)務(wù)輻射,積極向城市網(wǎng)點看齊,不斷縮小城鄉(xiāng)業(yè)務(wù)差距,同時充分利用已經(jīng)開辦的城市業(yè)務(wù)制高點,進(jìn)而加強對城區(qū)業(yè)務(wù)的滲透,在堅決擴大城市業(yè)務(wù)份額中,吸引農(nóng)村合圍城市,實現(xiàn)各項業(yè)務(wù)城鄉(xiāng)一體化健康發(fā)展的戰(zhàn)略目標(biāo)。
養(yǎng)老機構(gòu)調(diào)研報告篇十七
顯的改善,特別是經(jīng)過實施醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督量化分級以來,部分個體診所的軟硬件水平有了較大的提高。年開始,我們國家組織了幾次大型的打擊非法行醫(yī)專項行動,今年省里又針對性的開展了一級以下醫(yī)療機構(gòu)專項整治活動,通過檢查結(jié)果看,我市民營個體醫(yī)療機構(gòu)仍然存在許多問題,影響和制約了個體診所的健康發(fā)展,下面我結(jié)合日常的檢查情況,對個體診所存在的問題做簡要分析:
一、人員執(zhí)業(yè)、地址變更問題。
【法律規(guī)定】執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第十四條:醫(yī)師經(jīng)注冊后,可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中按照注冊的執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè),從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)。未經(jīng)醫(yī)師注冊取得執(zhí)業(yè)證書,不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動。執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第十七條:醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍等注冊事項的,應(yīng)當(dāng)?shù)綔?zhǔn)予注冊的衛(wèi)生行政部門依照本法第十三條的規(guī)定辦理變更注冊手續(xù)。執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第三十條:執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中按照其執(zhí)業(yè)類別執(zhí)業(yè)?!夺t(yī)療機構(gòu)管理條例》第二十八條醫(yī)療機構(gòu)不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作。
【法律規(guī)定】《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第二十七條醫(yī)療機構(gòu)必須按照核準(zhǔn)登記的診療科目開展診療活動?!夺t(yī)療機構(gòu)管理條例》第四十七條:違反本條例第二十七條規(guī)定,診療活動超出登記范圍的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以警告、責(zé)令其改正,并可以根據(jù)情節(jié)處以元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。《醫(yī)療廣告管理辦法》第六條醫(yī)療廣告內(nèi)容僅限于以下項目(一)醫(yī)療機構(gòu)第一名稱;(二)醫(yī)療機構(gòu)地址;(三)所有制形式;(四)醫(yī)療機構(gòu)類別;(五)診療科目;(六)床位數(shù);(七)接診時間;(八)聯(lián)系電話。
根據(jù)檢查情況,多數(shù)診所能基本按照核準(zhǔn)科目開展診療活動,但是有個別診所存在超范圍執(zhí)業(yè)情況,有的內(nèi)科診所公然宣傳治療婦科、外科、皮膚科、兒科等疾病,目前,我市審批的診所中除內(nèi)科、中醫(yī)、口腔診所外,只審批了1家美容診所和1家皮膚科診所。檢查發(fā)現(xiàn)有個別診所甚至違法開展婦科手術(shù)、放環(huán)、取環(huán)、流產(chǎn)輸卵管結(jié)扎術(shù)、早期終止妊娠術(shù)等項目。關(guān)于夸大宣傳的問題,個體診所在媒體發(fā)布醫(yī)療廣告的現(xiàn)象比較少,但是個別診所通過散發(fā)小廣告,門頭廣告牌宣傳的現(xiàn)象很普遍,多數(shù)有內(nèi)容違規(guī),新《醫(yī)療廣告管理辦法》修訂的主要內(nèi)容有三個方面:一是明確了醫(yī)療廣告發(fā)布前的審查制度,由省級衛(wèi)生行政部門對廣告內(nèi)容進(jìn)行成品審查,取得《醫(yī)療廣告審查證明》后方可發(fā)布。二是限制了醫(yī)療廣告內(nèi)容,限于醫(yī)療機構(gòu)第一名稱、醫(yī)療機構(gòu)地址、所有制形式、醫(yī)療機構(gòu)類別、診療科目、床位數(shù)、接診時間、聯(lián)系電話等8項內(nèi)容;同時,規(guī)定醫(yī)療廣告不得出現(xiàn)以下八項內(nèi)容,即涉及醫(yī)療技術(shù)、診療方法、疾病名稱、藥物的;保證治愈或者隱含保證治愈的;宣傳治愈率、有效率等診療效果的;淫穢、迷信、荒誕的;貶低他人的;利用患者、衛(wèi)生技術(shù)人員、醫(yī)學(xué)教育科研機構(gòu)及人員以及其他社會社團(tuán)、組織的名義、形象作證明的;法律法規(guī)規(guī)定禁止的其他內(nèi)容。并規(guī)定禁止利用新聞形式、醫(yī)療資訊服務(wù)類專題節(jié)(欄)目發(fā)布或變相發(fā)布醫(yī)療廣告。
三、消毒、隔離技術(shù)規(guī)范問題。
如何有效的做好對新型農(nóng)村合作醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管,是關(guān)系到百姓的切身利益,關(guān)系到新農(nóng)合醫(yī)療機構(gòu)是否得到健康發(fā)展的問題。黑龍江省衛(wèi)生監(jiān)督順應(yīng)形式的發(fā)展成立醫(yī)政四科,是個新成立的科室。該科為了做好全省新農(nóng)合醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管,不斷探索、研究,于年3月日至日組織人員到海倫市、綏棱縣、蘭西縣的3個縣及3個鄉(xiāng)進(jìn)行調(diào)研。調(diào)研組先后深入縣衛(wèi)生局農(nóng)合辦、縣人民醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院走訪、了解情況?,F(xiàn)將調(diào)研情況匯報如下:
一、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的基本情況。
海倫市、綏棱縣、蘭西縣經(jīng)過幾年的探索,初步建立了一套行之有效的管理體制和運行機制,補償政策逐步完善,補償水平逐步提高,報銷程序逐步簡化,監(jiān)管能力逐步加強,資金使用合理安全,農(nóng)民信任度明顯提高,農(nóng)民參合積極性不斷提高。
1、海倫市的基本情況。
資金萬元,截止到目前,已核銷總資金為萬元。2、綏棱縣的基本情況。
年全縣有戶籍農(nóng)業(yè)人口人,常住農(nóng)民人口人,有人參加新農(nóng)合,按常住人口計算參合率為4.%。為完成省、市政府提出的年參合率達(dá)到%以上的工作目標(biāo),縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)和主管縣長親自召開各鄉(xiāng)鎮(zhèn)長新農(nóng)合工作會議,落實新農(nóng)合工作任務(wù)。衛(wèi)生局、縣合管辦親自深入村屯對新農(nóng)合政策與農(nóng)民面對面答疑解惑??h的參合率取得了可喜的成果。為了使參合農(nóng)民得到黨的這一惠民政策,按照省、市對新農(nóng)合工作的要求,科學(xué)合理的制定的我縣的補償方案,保證了新農(nóng)合資金的使用和管理更加規(guī)范安全。
3、蘭西縣星火鄉(xiāng)的基本情況。
星火鄉(xiāng)轄區(qū)共5個行政村,個自然屯;多戶村民,常住人口0人左右;共有5個村衛(wèi)生所,名村醫(yī)。全鄉(xiāng)農(nóng)民參合率達(dá)到0%。鄉(xiāng)衛(wèi)生院大廳有新農(nóng)合公示板和農(nóng)合辦的咨詢電話,但沒有公示具體核銷病人的基本情況。所有參合人員均持有新農(nóng)合醫(yī)療證,核銷時的票據(jù)全部為機打收據(jù)。參合報銷農(nóng)民的檔案基本完備。
二、存在的問題。
通過調(diào)研,在取得成績的同時,也存在管理上的問題:1、本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)有的市到現(xiàn)在沒有給參合農(nóng)民辦理合作醫(yī)療證,以收繳收據(jù)代替,有的辦理了,但是沒有照片等信息,給參合農(nóng)民的真實身份辨認(rèn)帶來了不便,形成了一些定點機構(gòu)只憑參合農(nóng)民口頭上說,冒名現(xiàn)象無法杜絕。
2、管理機構(gòu)的問題:縣農(nóng)合辦的組成人員存在一定的技術(shù)結(jié)構(gòu)不合理,由于有的方面的人才缺乏,致使對定點醫(yī)療的監(jiān)管存在技術(shù)上的問題,例如審查病例,什么樣的病人該住院出院的標(biāo)準(zhǔn)等。新農(nóng)合辦由于沒有獨立的辦公經(jīng)費,其日常對醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督存在比較遠(yuǎn)的定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督不到位。
3、定點醫(yī)療機構(gòu)的問題:定點醫(yī)療機構(gòu)的存在病例書寫不規(guī)范,標(biāo)牌及程序未公示,基本藥物價格未公開。還有的存在存在掛床現(xiàn)象,如開人情方、大處方以及超標(biāo)準(zhǔn)出院帶藥等。也有一些醫(yī)院"小病大養(yǎng)"、"短病長治"等現(xiàn)象比較突出。
4、參合農(nóng)民的個人問題:有的利用醫(yī)院管理上的漏洞做假病歷騙保,還有的把假就醫(yī)票據(jù)直接賣給農(nóng)民方便他們回家鄉(xiāng)報銷。還有的醫(yī)患串通弄虛作假騙取合作醫(yī)療基金的現(xiàn)象也比較嚴(yán)重,如病人入院程序不規(guī)范,手續(xù)不齊,身份難以核定,加之部分村委會領(lǐng)導(dǎo)證明不實事求是,造成外傷病人性質(zhì)難以確定,給新農(nóng)合基金造成不必要損失。
5、國家實施"以政府為主導(dǎo),以省為單位的網(wǎng)上藥品集中采購"后,由于配送體系構(gòu)建、配送費用、監(jiān)管等方面的原因,一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院反映基本藥物無法滿足需要,一些病人不得不到縣衛(wèi)生院去,加上交通費、食宿費等,使一些農(nóng)民的負(fù)擔(dān)加重。
首先要明確對管理機構(gòu)、定點醫(yī)療機構(gòu)和患者三方監(jiān)管的內(nèi)容,針對基金管理和規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)行為的重點問題,開展法律監(jiān)督、審計監(jiān)督、民主監(jiān)督、社會監(jiān)督和專項監(jiān)督等多種監(jiān)督形式。
1、加強對管理機構(gòu)的監(jiān)管。充實監(jiān)管力量,提高監(jiān)管能力。省里要加大培訓(xùn)力度,使一些監(jiān)督部門的監(jiān)管人員的政策掌握好,防止違規(guī)違紀(jì)問題發(fā)生。新農(nóng)合基金能否安全規(guī)范和有效使用,關(guān)鍵在于地方特別是縣、鄉(xiāng)有關(guān)部門和機構(gòu)規(guī)范的管理和嚴(yán)格的審核把關(guān)。隨著新農(nóng)合的全覆蓋和籌資水平的提高,必須加強新農(nóng)合基金監(jiān)管作為一項長期限巨的任務(wù)來抓,加大對基金管理和使用情況的監(jiān)督檢查力度,全面加強對基金籌集、存儲、撥付等各個環(huán)節(jié)的監(jiān)管,確?;鸸芾戆踩?、運行規(guī)范,確?;鹑坑迷谵r(nóng)民身上,切實提高農(nóng)民的醫(yī)療保障水平。
2、加強對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管。嚴(yán)格執(zhí)行《黑龍江省新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法》的各項規(guī)定,加強對各級定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管,加大醫(yī)療費用控制力度,完善單病種限額收費管理,從嚴(yán)核定各定點醫(yī)療機構(gòu)的住院人次和次均住院費用,嚴(yán)格控制醫(yī)藥費用,降低農(nóng)民負(fù)擔(dān),減少新農(nóng)合基金不必要支出,提高基金使用效率。另外,要完善病歷與處方評價制度,定期抽取定點醫(yī)療機構(gòu)病歷和處方,由新農(nóng)合專家委員會集中對其評價,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。
3、對參合農(nóng)民的管理。首先定點醫(yī)療機構(gòu)要把住參合農(nóng)民身份辨認(rèn)關(guān);二是農(nóng)合辦對外出人員嚴(yán)格審核。三是全省要對參合人員統(tǒng)一辦理證,以便真假身份的確認(rèn)等。
建設(shè)。
5、加強監(jiān)管人員及經(jīng)辦機構(gòu)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高服務(wù)水平。6、加大新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)信息平臺建設(shè),逐步實現(xiàn)省、市、縣新農(nóng)合資金網(wǎng)上審核、網(wǎng)上監(jiān)測、網(wǎng)上信息匯總,及時進(jìn)行預(yù)警報告,更好的對基金的使用情況進(jìn)行監(jiān)管。建立新農(nóng)合報銷與民政部門的醫(yī)療救助資金一站式同步結(jié)算平臺。
7、盡快出臺新農(nóng)合管理法規(guī),使新農(nóng)合管理工作有法可依、有章可循,加大監(jiān)管力度。
41第三篇:醫(yī)療機構(gòu)環(huán)節(jié)的調(diào)研。
總結(jié)。
報告柘榮縣藥品監(jiān)督管理局關(guān)于開展本縣醫(yī)療機構(gòu)藥品使用環(huán)節(jié)的調(diào)研總結(jié)報告柘榮縣藥品監(jiān)督管理局自年成立以來,在加大對藥品市場的監(jiān)管力度,規(guī)范藥品市場秩序上花費了巨大的精力和心血,對醫(yī)療機構(gòu)在藥品使用環(huán)節(jié)上的監(jiān)督管理尤為重視,也取得了一定的成效,但在對某些醫(yī)療機構(gòu)出現(xiàn)的一些不規(guī)范使用藥品及對藥品質(zhì)量管理上的疏漏仍然感到不容樂觀。在這里根據(jù)這次調(diào)研活動中所了解的情況,以及結(jié)合我局在這幾年的對本縣醫(yī)療機構(gòu)的執(zhí)法管理過程中所遇到的一些問題及相應(yīng)管理辦法作一個總結(jié)分析。
一、柘榮縣醫(yī)療機構(gòu)藥品使用環(huán)節(jié)監(jiān)管的情況和方法(一)從加強崗位培訓(xùn)入手,提高人員素質(zhì)。
我局在狠抓監(jiān)督檢查的過程中,把事前的培訓(xùn)幫助作為一項重要的工作內(nèi)容,分批分層次組織法律法規(guī)和藥學(xué)業(yè)務(wù)知識培訓(xùn),進(jìn)行指導(dǎo)。同時采取有效方式認(rèn)真督促醫(yī)療機構(gòu)自身開展藥劑人員崗位培訓(xùn)和繼續(xù)教育,切實提高醫(yī)療機構(gòu)涉藥人員的法律意識、質(zhì)量意識和藥學(xué)專業(yè)水平,為規(guī)范藥品管理提供有力的人員保證,打下堅實的基礎(chǔ)。
(二)從規(guī)范購藥渠道入手,保證藥品質(zhì)量。
為從源頭上保證醫(yī)療機構(gòu)藥品質(zhì)量,我局“三管齊下”,一是要求醫(yī)療機構(gòu)高度重視營銷人員和供貨企業(yè)資質(zhì)審驗,做到“三查五對”(即查藥品生產(chǎn)、經(jīng)營許可證、營業(yè)執(zhí)照、法定代表人委托授權(quán)書;對身份證、單位名稱、法定代表人姓名、印章、授權(quán)范圍),簽訂配送質(zhì)量保證協(xié)議,把好進(jìn)藥第一關(guān);二是加強藥品營銷人員管理,通過建立信譽檔案、強化信用管理措施,督促醫(yī)藥企業(yè)嚴(yán)格依法聘用營銷人員,嚴(yán)格實行對營銷人員的審查考核和業(yè)務(wù)培訓(xùn);三是大力整頓和規(guī)范藥品市場秩序,專項打擊無證經(jīng)營藥品、非法渠道購藥等違法行為,有效地凈化了市場。
(三)從建立健全制度入手,統(tǒng)一管理“軟件”。
針對醫(yī)療機構(gòu)藥品管理沒有明確的規(guī)范化質(zhì)量管理體系的情況,我局在出臺的《醫(yī)療機構(gòu)藥品質(zhì)量管理制度》中按照國家法律法規(guī)的要求對醫(yī)療機構(gòu)藥品管理的“軟件”,即組織機構(gòu)設(shè)置、人員崗位職責(zé)、質(zhì)量管理制度、相關(guān)資料記錄等統(tǒng)一做了細(xì)化,督促醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)一制作各項制度并統(tǒng)一上墻明示,統(tǒng)一對藥品采購、驗收、儲存、養(yǎng)護(hù)、使用等各個環(huán)節(jié)的規(guī)范操作,統(tǒng)一做好各種資料收集和質(zhì)量記錄,使醫(yī)療機構(gòu)在藥品管理上做到合乎規(guī)定,有章可循。
(四)從創(chuàng)建“規(guī)范藥房”入手,加強誠信自律。
治并在新聞媒體予以公開曝光,從而充分地調(diào)動了醫(yī)療機構(gòu)的積極性,主動地加強藥品質(zhì)量管理。
(五)從密切部門配合入手,建立長效機制。
一是與當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門聯(lián)合組成了醫(yī)療機構(gòu)藥品規(guī)范管理領(lǐng)導(dǎo)小組,印發(fā)了《關(guān)于加強醫(yī)療機構(gòu)藥品管理的通知》,并成立了聯(lián)合檢查指導(dǎo)小組,加強指導(dǎo);二是建立互通信息制度,衛(wèi)生行政部門通報有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)涉藥違法案件和檢查情況,加強部門信息溝通,從而增強了部門溝通和藥品監(jiān)督執(zhí)法工作透明度,也使醫(yī)療機構(gòu)更加重視藥品管理,提高了守法遵規(guī)的自覺性。
二、目前柘榮縣醫(yī)療機構(gòu)藥品使用管理上存在的主要問題(一)我縣醫(yī)療機構(gòu)藥品使用監(jiān)管過程中存在的問題各級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村衛(wèi)生室等醫(yī)療機構(gòu),由于病患者相對集中,用藥人群大,在用藥品種、數(shù)量上相對較大,是人民群眾藥品使用最直接、最廣泛的窗口,因此對醫(yī)療機構(gòu)藥品使用環(huán)節(jié)的監(jiān)督管理,就顯得尤為重要。但是通過這幾年多的監(jiān)督管理實踐,我們感覺到,醫(yī)療機構(gòu)在監(jiān)督管理中主要存在以下問題:1、進(jìn)藥渠道不規(guī)范。由于長期以來形成的習(xí)慣及經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動,各級醫(yī)療機構(gòu)都程度不同地存在著進(jìn)貨渠道混亂的問題。雖然藥監(jiān)部門一而再、再而三地責(zé)令其改正,并嚴(yán)厲打擊其違法行為,但他們想方設(shè)法鉆法律空子,使得藥監(jiān)部門無法有效地對其進(jìn)行監(jiān)管。
2、醫(yī)療機構(gòu)藥品從業(yè)人員素質(zhì)低下。主要表現(xiàn)在兩個方面,首先是法律觀念淡薄,對《藥品管理法》等相關(guān)法律法規(guī)缺乏必要的認(rèn)識;其次專業(yè)知識匱乏,由于某些醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)人對藥品從業(yè)人員專業(yè)知識的忽視,導(dǎo)致了藥品從業(yè)人員整體專業(yè)水平相對低下,從而造成在藥品使用管理上的效率低下。
(二)我縣在對醫(yī)療機構(gòu)藥品使用環(huán)節(jié)行政執(zhí)法過程中遇到的法律問題。
我國目前在藥品研究、生產(chǎn)、經(jīng)營等環(huán)節(jié)都制定了相應(yīng)的質(zhì)量管理規(guī)范,如藥品研究領(lǐng)域有g(shù)lp、gcp,藥品生產(chǎn)領(lǐng)域有g(shù)mp,藥品經(jīng)營銷售環(huán)節(jié)有g(shù)sp等,這些規(guī)范都是嚴(yán)格按照《藥品管理法》有關(guān)條款的要求制定出來的,具有法律效力。藥品研究、生產(chǎn)、經(jīng)營單位只有符合并通過這些規(guī)范的嚴(yán)格認(rèn)證,才具有合法從業(yè)的資格,這些環(huán)節(jié)抓監(jiān)管工作可以做到有法可依、違法必究。但是在醫(yī)療機構(gòu)藥品使用環(huán)節(jié)卻遇到了一些違法行為無法追究的情形。醫(yī)療機構(gòu)尤其是基層醫(yī)療機構(gòu)藥品管理狀況令人擔(dān)憂,對百姓的健康和生命安全構(gòu)成了極大的潛在威脅。醫(yī)療機構(gòu)藥品使用質(zhì)量管理已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)落在了藥品研究、生產(chǎn)和經(jīng)營等環(huán)節(jié)的后頭。在現(xiàn)階段,我國藥事管理法律法規(guī)在醫(yī)療機構(gòu)藥品使用環(huán)節(jié)上還存在很多的不足之處:
1、欠完備、全面。
《藥品管理法》關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)藥品使用參照什么質(zhì)量管理規(guī)范才能獲得認(rèn)證許可并沒有做出象gmp、gsp那樣的明確規(guī)定,但在《藥品管理法實施條例》的第八十三條關(guān)于藥品認(rèn)證含義中卻提到“藥品監(jiān)督管理部門對藥品研制、生產(chǎn)、經(jīng)營、使用單位實施相應(yīng)質(zhì)量管理規(guī)范進(jìn)行檢查、評價并決定是否發(fā)給相應(yīng)認(rèn)證證書的過程”這樣的描述,顯然沒有做到法律與法規(guī)的統(tǒng)一。
3、對藥品使用從業(yè)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)缺乏硬性要求。
我國目前實施的執(zhí)業(yè)藥師制度在藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)由于gmp、gsp認(rèn)證必須配備的硬性規(guī)定,極大地促進(jìn)了藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)從業(yè)人員學(xué)習(xí)的積極性。但醫(yī)療機構(gòu)藥品使用環(huán)節(jié)因沒有相應(yīng)的質(zhì)量規(guī)范,該制度很難得到醫(yī)院的重視,醫(yī)療機構(gòu)藥品從業(yè)人員不學(xué)習(xí)照樣工作,無危機感,這就很難保證百姓用藥安全,更不能正確指導(dǎo)患者合理用藥了。
三、對規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)藥品使用環(huán)節(jié)的設(shè)想和對策(一)、完善補充現(xiàn)有法律法規(guī)。
1、在現(xiàn)行的《藥品管理法》的基礎(chǔ)上,需對醫(yī)療機構(gòu)的藥劑管理章節(jié)增加如下內(nèi)容:(1)醫(yī)療機構(gòu)藥品使用須經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府食品藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并發(fā)給《藥品使用許可證》;無《藥品使用許可證》的,不得使用藥品。(2)《藥品使用許可證》應(yīng)當(dāng)標(biāo)明有效期和經(jīng)營范圍,到期重新審查發(fā)證。(3)醫(yī)療機構(gòu)藥劑科必須具有依法經(jīng)過資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員;(4)具有與所使用藥品相適應(yīng)的藥庫、藥房、設(shè)備、倉儲設(shè)施、衛(wèi)生環(huán)境;具有與所使用藥品相適應(yīng)的質(zhì)量管理機構(gòu)或者人員;具有保證所使用藥品質(zhì)量的規(guī)章制度。(5)醫(yī)療機構(gòu)藥品使用管理必須按照xx食品藥品監(jiān)督管理部門依據(jù)本法制定的《藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》使用藥品。食品藥品監(jiān)督管理部門按照規(guī)定對醫(yī)療機構(gòu)藥劑科是否符合《藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》的要求進(jìn)行認(rèn)證;對認(rèn)證合格的,發(fā)給認(rèn)證證書。(6)《藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》的具體實施辦法、實施步驟由xx食品藥品監(jiān)督管理部門會xx衛(wèi)生行政部門共同制定。
2、制訂《藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》。
制訂《醫(yī)療機構(gòu)藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》必須充分考慮醫(yī)療機構(gòu)的特殊性;制訂《醫(yī)療機構(gòu)藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》可參照《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》;制訂《醫(yī)療機構(gòu)藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》時除對藥庫、藥房軟硬件做出規(guī)定外,應(yīng)考慮急診室、防疫室、中藥炮制室、病區(qū)藥房、化驗室、煎藥室的藥品管理問題。
(二)、醫(yī)療機構(gòu)用藥行為可實行“扣分制”管理。
根據(jù)上述內(nèi)容及分值,藥品監(jiān)督執(zhí)法人員在對醫(yī)療機構(gòu)藥品進(jìn)行檢查時,如發(fā)現(xiàn)沒有做到的內(nèi)容,則此項分?jǐn)?shù)全扣,當(dāng)一次檢查扣分達(dá)4分以下,且行為較輕的,則給予警告,限期改正外,必須視情予以經(jīng)濟(jì)處罰。如全年累計扣分達(dá)分以上,則該單位必須停業(yè)整頓,同時建議衛(wèi)生主管部門吊銷其《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,如發(fā)放了《藥品使用許可證》,同時予以吊銷。
監(jiān)管工作實踐,就農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)藥品監(jiān)管的難點及對策談一些看法和體會。
一、農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)藥事管理現(xiàn)狀與分析。
我縣現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院家,村級衛(wèi)生所及個體診所6家。分布在農(nóng)村個鄉(xiāng)鎮(zhèn)和7個自然村。由于受地方經(jīng)濟(jì)的影響,這些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村級診所以及個體診所的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)比較薄弱,有的甚致職工都開不出工資,而且硬件設(shè)施極度匱乏,處于維持現(xiàn)狀。在這種情況下,農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)的藥事管理難以達(dá)到政府和百姓的要求,也給我們藥品監(jiān)管工作帶來了很大困難。首先,農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)的藥事管理功能達(dá)不到要求。由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)受規(guī)模、人員所限,在藥事管理上藥房人員缺少,有的還不夠從事藥房管理的資質(zhì)條件,還有的是資質(zhì)能力偏低,對藥品的養(yǎng)護(hù)、評價、配制和分發(fā)以及特殊藥品管理的知識還達(dá)不到規(guī)定的要求,以致造成藥事管理功能不全,只能維持簡單的藥事管理職責(zé)。第二,藥學(xué)技術(shù)人員中非藥學(xué)專業(yè)人員占有一定比例,學(xué)歷普通較低,業(yè)務(wù)素質(zhì)不高,有的藥房人員身兼數(shù)職。這種情況在農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)表現(xiàn)的尤為突出。第三,藥事管理制度不健全。藥事管理的好壞有賴于科學(xué)、健全的管理制度的有效落實。農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)的藥事管理制度建設(shè)大多沒有擺上日程,個別基層醫(yī)療機構(gòu)的藥事管理制度事實上處于可有可無狀態(tài),既缺乏外部的壓力,又缺少內(nèi)部激勵的動力,就連《藥品管理法》明確規(guī)定的“進(jìn)貨檢查驗收制度”,“藥品保管制度”等由于沒有相應(yīng)的法律責(zé)任,在相當(dāng)一部分農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)中得不到落實,給藥品的安全使用帶來了隱患。第四,藥事管理水平較低。在日常監(jiān)管中,農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)藥事管理水平明顯低于大型綜合性醫(yī)療機構(gòu)和藥品經(jīng)營企業(yè)。農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)涉藥人員的技術(shù)水準(zhǔn)、法律意識和質(zhì)量意識普遍較低。醫(yī)院往往只重視藥品的進(jìn)出數(shù)量管理,注重藥品的經(jīng)濟(jì)收益,忽視藥品的質(zhì)量管理,而且對藥房、藥庫及設(shè)施的投入比較少,很多農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)的藥房,藥庫硬件還不如普通的藥店,制度和軟件建設(shè)更是處于低層次狀態(tài),不能適應(yīng)保證臨床用藥安全有效的基本要求。第五、藥品養(yǎng)護(hù)和貯存設(shè)施條件較差,農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)的藥品貯存設(shè)施可以用“簡陋”二字來形容。一是藥庫藥房條件差,既無隔熱裝置,室內(nèi)也無空調(diào),窗簾、排氣扇,及防鼠裝置等設(shè)施,藥品直接與地面或墻壁接觸,在潮濕多雨的季節(jié)極易吸潮霉變。有些醫(yī)療機構(gòu),特別是村衛(wèi)生所和個體診所,各種藥品隨意擺放,未按要求進(jìn)行分類,極易混淆;二是陰涼庫缺乏。全縣%的醫(yī)療機構(gòu)沒有設(shè)置陰涼庫,有陰涼庫的其面積與用藥規(guī)模不相適應(yīng),空調(diào)長期關(guān)閉,起不到應(yīng)有的作用。三是冷藏設(shè)備不齊全,只有鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上醫(yī)療機構(gòu)配有冰箱,%的村級醫(yī)療機構(gòu)沒有冰箱,有冰箱的也是和家庭混用。一些需要冷藏的藥品如胎盤注射液等也在常溫下存放。鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上醫(yī)療機構(gòu)的冰箱不是不使用就是不夠用,冰箱未起到應(yīng)有作用;四是中藥貯存器皿簡陋。用紙箱、竹簍、麻袋盛裝中藥現(xiàn)象普遍,造成中藥飲片發(fā)生吸潮霉變;五是溫度計配備不全,多數(shù)醫(yī)療機構(gòu)沒配備溫度計,有的配備了溫度計,也無記錄,溫濕度超過規(guī)定范圍時,也不采取任何措施,溫濕度調(diào)控成為一名空話;六是一些醫(yī)療機構(gòu)缺少烘干、熏蒸等中藥養(yǎng)護(hù)設(shè)施;七是藥品出庫不按先進(jìn)先出的原則操作,隨意性大,導(dǎo)致經(jīng)營發(fā)現(xiàn)過期失效藥品。第六,藥品采購渠道不正規(guī),質(zhì)量隱患大,由于沒有制度的約束,加之受經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)使,一些醫(yī)療單位愿冒著被查處的風(fēng)險向無證經(jīng)營者采購藥品,尤其是農(nóng)村個體診所,藥品采購渠道比較混亂。而無證經(jīng)營者提供的藥品來源復(fù)雜,加上儲存和養(yǎng)護(hù)條件差,沒有相應(yīng)的藥品質(zhì)量保證措施,因此藥品質(zhì)量難以保證,安全隱患大。又因購進(jìn)藥品無質(zhì)量驗收制度也不進(jìn)行驗收,一旦藥品出現(xiàn)質(zhì)量問題,難以追根溯源。
二、造成現(xiàn)狀的根本原因。
造成農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)藥品管理相對混亂的原因很多,歸納起來主要有以下幾個方面。
規(guī)定的不明確?!端幤妨魍ūO(jiān)督管理辦法》(暫行)第條規(guī)定:“城鎮(zhèn)中的個體行醫(yī)人員和個體診所不得設(shè)置藥房,不得從事藥品購銷活動。而現(xiàn)實中城鎮(zhèn)個體行醫(yī)人員和個體診所普遍設(shè)置了藥房。雖然有關(guān)解釋明確了城鎮(zhèn)和鄉(xiāng)村的區(qū)別,但是藥房和藥柜怎么區(qū)別,法律法規(guī)都沒有明確規(guī)定,因而對違反第條該如何進(jìn)行處罰現(xiàn)實中難以操作。2、不重視藥品管理,設(shè)施設(shè)備投入不夠。農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)歷來只注重醫(yī)療設(shè)備的更新?lián)Q代和醫(yī)療技術(shù)的提高,對藥品管理只抱應(yīng)付態(tài)度。一方面,有些醫(yī)療機構(gòu)認(rèn)為,醫(yī)療水平及聲譽的提升完全依賴于醫(yī)療設(shè)備的更新?lián)Q代與醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)的提高,而藥品的管理對此沒有明顯的直接影響。特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級衛(wèi)生院資金本來就很緊缺,在藥品管理方面投入不如在醫(yī)療設(shè)備上投入經(jīng)濟(jì)效益來得快。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)買一臺空調(diào),一年下來電費要好幾千,而保存的藥品價值也不過幾百元,經(jīng)濟(jì)上很不劃算。村級衛(wèi)生所需要在陰涼和冷藏條件下保存的藥品價格有的只有幾元,即使被藥監(jiān)部門查獲,處罰金額也比需要的投入少得多;另一方面,有些人把藥劑科看作是輔助科室,在資金技術(shù)上投入明顯不足;再者,從現(xiàn)實中看,醫(yī)療機構(gòu)使用藥品(既使使用假劣藥品)導(dǎo)致的糾紛遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于其他醫(yī)療事故導(dǎo)致的糾紛。以上是直接導(dǎo)致醫(yī)療機構(gòu)對藥品的管理不夠重視,設(shè)施設(shè)備投入不足的主要因素。另外農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)對藥品從業(yè)人員培訓(xùn)不重視。每年除藥監(jiān)部門對藥劑人員進(jìn)行有限的一、二次培訓(xùn)外,很少組織對藥劑人員進(jìn)行藥學(xué)知識和法律法規(guī)的培訓(xùn),從而導(dǎo)致了藥劑人員專業(yè)知識和藥品管理知識不足,整體素質(zhì)偏低,有些藥學(xué)技術(shù)人員缺乏敬業(yè)精神和必要的職業(yè)道德修養(yǎng)。
3、我們還存在監(jiān)管力度還不夠問題。由于藥品監(jiān)督管理部門成立時間短、人員少、資金不足,執(zhí)法裝備落后,從而影響監(jiān)管覆蓋面。**縣現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院個,村級診所7個,個體診所6個,分布比較分散,每年監(jiān)督檢查頻次達(dá)不到兩次,這也是造成監(jiān)管不到位的一個客觀原因。
三、加強農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)藥事管理的對策與建議。
1、把農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)藥事管理納入法制化軌道。上面談到的農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)藥事管理存在的各種問題,要治理好必須依賴于健全的法制。眾所周知,藥品是直接影響人民身體健康的特殊商品,也是受法律法規(guī)嚴(yán)格管理的商品之一?,F(xiàn)行的《藥品管理法》對藥品的生產(chǎn)、經(jīng)營實行嚴(yán)格的市場準(zhǔn)入制度,必須符合法定的條件才能得到法定的“許可”,由于我國醫(yī)療機構(gòu)的市場屬性遲遲未能在法律層面得到確認(rèn),尚屬于“使用”單位的性質(zhì),因此醫(yī)療機構(gòu)的“用藥”不需要獲得“許可”(小編推薦你關(guān)注)。這一現(xiàn)狀直接造成了諸多的法律問題和實踐問題。一方面,醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)著%份額的藥品質(zhì)量安全的重大責(zé)任;另一方面,醫(yī)療機構(gòu)使用藥品卻游離于市場準(zhǔn)入之外,只要成立醫(yī)療機構(gòu)就自然獲得了使用藥品的權(quán)力,這對廣大藥品經(jīng)營企業(yè)而言是一種超國民待遇,對藥品質(zhì)量安全有效管理也少了最后一道最重要的防線。實踐證明,基層醫(yī)療機構(gòu)使用藥品的質(zhì)量問題,違法違規(guī)問題一直居高不下,僅靠事后監(jiān)管很難治本,只有通過一定的立法程序,將醫(yī)療機構(gòu)藥品納入市場準(zhǔn)入的大環(huán)境中去,明確醫(yī)療機構(gòu)使用藥品是市場流通的一種形式,從開辦起就要符合法定要求或標(biāo)準(zhǔn),才能獲準(zhǔn)“使用”藥品資格。否則就嚴(yán)格實行“醫(yī)藥分家”,不允許其單設(shè)藥房或藥庫。目前在現(xiàn)有管理基礎(chǔ)上,一些地方或通過規(guī)章或通過規(guī)范性文件對基層醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置的藥房及藥庫提出了基本標(biāo)準(zhǔn),這也不失為一種較好的現(xiàn)實選擇。
2、依法配備符合資質(zhì)的藥學(xué)技術(shù)人員。筆者認(rèn)為,對農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)藥房與藥庫實行市場準(zhǔn)入可能在短期內(nèi)難以實現(xiàn)。然而,要求農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)配備依法經(jīng)營資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員是《藥品管理法》(條)規(guī)定的必須履行的法定義務(wù),應(yīng)當(dāng)可以依法強制推行。問題是雖然《藥品管理法》明確規(guī)定了這一醫(yī)療機構(gòu)的法定義務(wù),并且進(jìn)一步規(guī)定了禁止性條款,即“非藥學(xué)技術(shù)人員不得直接從事藥劑技術(shù)工作”,但是由于缺少配套的法律責(zé)任條款,這一法定義務(wù)以及禁止性條款在一定程度上成為“擺設(shè)”,僅靠藥監(jiān)人員的教育督促事實上是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。應(yīng)當(dāng)在一些配套規(guī)章如《藥品流通監(jiān)督管理辦法》上明確違反《藥品管理法》第條應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任。如農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)涉藥人員的基本素質(zhì)能依法得到保證,農(nóng)村醫(yī)療的藥事管理水平和藥品質(zhì)量會得到明顯提升。
3、健全完善農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)藥事管理制度。藥事管理顧名思義必須要符合現(xiàn)代管理科學(xué)的一些基本原則和方法。其中,制度保證是重要一環(huán)。相對藥品生產(chǎn)企業(yè)的gmp認(rèn)證規(guī)范和藥品經(jīng)營企業(yè)的gsp認(rèn)證規(guī)范,承擔(dān)%以上藥品終端消費的各級各類醫(yī)療機構(gòu)至今沒有一套相應(yīng)的科學(xué)管理制度來規(guī)范,這是我國藥事管理之“鏈條缺損”。應(yīng)該說大型綜合性醫(yī)院多年來在藥事管理制度建設(shè)方面已經(jīng)形成了許多行之有效的成功經(jīng)驗和做法,然而,大量的農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)藥事管理起點低,制度落實幾乎都沒有成文,更無從談及制度執(zhí)行與保障,直接導(dǎo)致了農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)藥事管理的隨意、被動、削弱,造成了農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)藥事管理始終處于低水平甚至負(fù)性循環(huán)。在監(jiān)管實踐中,一些農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu),藥品質(zhì)量缺乏可控保證措施,違法違規(guī)行為屢禁屢犯,其主要原因之一就是藥事管理不規(guī)范,缺少必須的制度保障。筆者認(rèn)為,在現(xiàn)階段,農(nóng)村醫(yī)療藥事管理制度建設(shè)刻不容緩,一方面要堅決貫徹落實藥事法規(guī),明確規(guī)定的有關(guān)制度,如醫(yī)療機構(gòu)購進(jìn)藥品檢查驗收制度、購銷記錄制度、藥品保管制度等;另一方面要從實際出發(fā),調(diào)動農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)自身積極性,參照藥品經(jīng)營企業(yè)gsp認(rèn)證規(guī)范,制訂一套適合本轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)用藥特點的管理制度,如采購審批制度、處方調(diào)配制度、藥品拆零管理制度、藥品質(zhì)量崗位制度、藥品質(zhì)量責(zé)任追究制度等。
根據(jù)上述內(nèi)容及分值,藥品監(jiān)督執(zhí)法人員在對醫(yī)療機構(gòu)藥品進(jìn)行檢查時,如發(fā)現(xiàn)沒有做到的內(nèi)容,則此項分?jǐn)?shù)全扣,當(dāng)一次檢查扣分達(dá)4分以下,且行為較輕的,則給予警告,限期改正外,必須視情予以經(jīng)濟(jì)處罰。如全年累計扣分達(dá)分以上,則該單位必須停業(yè)整頓,同時建議衛(wèi)生主管部門吊銷其《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,如發(fā)放了《藥品使用許可證》,同時予以吊銷。
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您好!我們是寧波大學(xué)大學(xué)法學(xué)院的學(xué)生,隨著中國人口年齡老齡化,養(yǎng)老問題成為了社會關(guān)注的焦點,為了進(jìn)一步了解養(yǎng)老問題的關(guān)鍵,我們正在做寧波地區(qū)地區(qū)城市社會養(yǎng)老問題的研究,特制定此調(diào)查問卷,共有18道問題,大約需要花費您8分鐘時間。本次采用匿名調(diào)查,內(nèi)容保密,僅作科學(xué)研究,請您根據(jù)個人的實際情況如實填寫,在此對您在百忙之中對此問卷進(jìn)行的解答表示由衷的感謝!
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有哪些:
11、您的機構(gòu)運營狀況如何()。
a盈利較好b略有盈余c收支相抵d運營艱難。
12、您的機構(gòu)的經(jīng)營管理存在哪些問題()。
a資金運營困難b服務(wù)人員隊伍不穩(wěn)定c服務(wù)人員質(zhì)量較低。
d老人不積極配合。
其他:
13、您們是否注重向社會大眾宣傳自己的養(yǎng)老機構(gòu)()a是b否通過何種方式:
主要針對的范圍:
14政府是否對您的機構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督管理()a是b否。
采取何種方式:
主要由政府的那個部門管理:
15、政府平常對您的機構(gòu)是否有政策性支持()a是b否。
主要采取何種方式:
16、相對于本地區(qū)的公辦養(yǎng)老機構(gòu),您的機構(gòu)具有哪些劣勢()。
a政府的資金、政策性支持不平等。
b、自身的經(jīng)營管理情況略有欠缺。
c、老人傾向性選擇公辦養(yǎng)老機構(gòu)。
d、其他:
17、相比于公辦養(yǎng)老機構(gòu),您的機構(gòu)具有哪些優(yōu)勢:
18、為了使得養(yǎng)老院更好地發(fā)展,您覺得國家社會應(yīng)該再做些什么呢?(可以從政策、法律、財政等方面進(jìn)行闡述)。
政策:
法律:
財政:
其它:
十分感謝您能在百忙之中抽出寶貴的時間接受我們的調(diào)查,向你表示由衷的謝意!
養(yǎng)老機構(gòu)調(diào)研報告篇十九
xx鎮(zhèn)位于瀏陽北區(qū),面積117.4平方公里,現(xiàn)轄12個行政村(居),12539戶,人口4.6萬。境內(nèi)土壤肥沃,水系發(fā)達(dá),生態(tài)環(huán)境優(yōu)美,旅游資源豐富。全鎮(zhèn)實現(xiàn)工農(nóng)業(yè)總產(chǎn)值3.2億元,完成財政收入520萬元,農(nóng)民人均純收入達(dá)到5400元。目前,該鎮(zhèn)行政在編人員38人,其中黨政班子成員10人,占26%,事業(yè)單位在編人員63人。
1、職能由“領(lǐng)導(dǎo)”向“服務(wù)”轉(zhuǎn)變。隨著市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,基層政府直接管理經(jīng)濟(jì)的職能已經(jīng)不能適應(yīng)市場規(guī)律的要求,應(yīng)該實現(xiàn)從“領(lǐng)導(dǎo)農(nóng)民”向“服務(wù)農(nóng)民”的觀念轉(zhuǎn)變,把構(gòu)建服務(wù)型與公共型基層政府作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府機構(gòu)改革的全新目標(biāo)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)體制建立以后,盡管機構(gòu)和人員數(shù)量一直嚴(yán)格控制,但事實卻存在著“編制數(shù)量控制了,干事人員減少了”的怪現(xiàn)象。目前,鄉(xiāng)鎮(zhèn)政權(quán)的結(jié)構(gòu)和權(quán)力的分配基本上是比照上級政權(quán)機關(guān)設(shè)置的。人們習(xí)慣將鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府稱為鄉(xiāng)鎮(zhèn)的“三大班子”。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的機構(gòu)設(shè)置和人員編制至今沒有法律規(guī)范,有很大的隨意性?;鶎诱臋C構(gòu)與人員編制逐年變動。如在xxxx鎮(zhèn)就存在著國土資源所、農(nóng)電站、畜牧獸醫(yī)站等單位陸續(xù)收歸市直管,人權(quán)、財權(quán)在市局,但服務(wù)的對象卻仍然是基層,使一些工作人員對鄉(xiāng)鎮(zhèn)的管理、指導(dǎo)處于應(yīng)付差事;另一方面,就是一些退居二線人員占用行政、事業(yè)單位編制,在xxxx鎮(zhèn)行政編制38人,退居二線的就有7人,占18%。嚴(yán)重存在著“拿錢不干事,仍然占編制”。
2、突發(fā)事件應(yīng)對能力不夠。在一些重大事情面前,由于體制問題,一些站所人員由于人事管理權(quán)在上,業(yè)務(wù)安排一律由上面指揮,不服從鄉(xiāng)鎮(zhèn)統(tǒng)一指揮、調(diào)度。
3、服務(wù)職能配置混淆不清。目前機構(gòu)設(shè)置中,部分單位職責(zé)不清導(dǎo)致履職不到位。在我鎮(zhèn)行政單位編制中的經(jīng)濟(jì)發(fā)展辦,許多工作僅靠三個人是難以完成的,許多業(yè)務(wù)不是一個部門就可以完成的,結(jié)果使其成為“虛設(shè)機構(gòu)”。如此等等現(xiàn)象的存在,嚴(yán)重制約和影響農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會主義新農(nóng)村建設(shè)的進(jìn)程。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府是基層政府的`一個級次或組成部分,作為聯(lián)系“三農(nóng)”最為密切的基層政府,其職能轉(zhuǎn)變,不僅僅是經(jīng)濟(jì)文化水平發(fā)展到一定階段的內(nèi)在要求,也是建設(shè)社會主義新農(nóng)村戰(zhàn)略實施的要求。為廣大農(nóng)民提供公共產(chǎn)品,全面推進(jìn)農(nóng)村公共事業(yè)的發(fā)展,將成為新時期基層政府工作的重點。
1、為了推動基層政府轉(zhuǎn)變職能,必須推進(jìn)以撤改為主要內(nèi)容的鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府機構(gòu)改革。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府機構(gòu)改革要分類實施,分步驟推進(jìn),同時完善配套改革。目前,根據(jù)工作需要、農(nóng)民需要和服務(wù)需要,要將一些農(nóng)機、農(nóng)技、畜牧、市場經(jīng)濟(jì)管理人才,通過各種手續(xù)、程序?qū)訉舆x拔到鄉(xiāng)鎮(zhèn)來,充實一批、淘汰一批;如要加強對文化、衛(wèi)生、環(huán)保、為民服務(wù)中心、公益性管理與服務(wù)等機構(gòu)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的設(shè)置。
2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府職能轉(zhuǎn)變應(yīng)該按照基層政府職能的重新定位而進(jìn)行,服務(wù)型與公共型政府是市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展對基層政府的本質(zhì)要求,基層政府直接管理經(jīng)濟(jì)的職能已經(jīng)不能適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展的要求。
3、農(nóng)村經(jīng)濟(jì)合作組織是鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府機構(gòu)改革后為“三農(nóng)”服務(wù)的重要組織形式,必須依法支持與推動農(nóng)村及農(nóng)民建立農(nóng)合組織,把農(nóng)合組織打造為激發(fā)農(nóng)民積極性與創(chuàng)造性的平臺,為此,要求政策允許并保證生產(chǎn)以外的其它農(nóng)業(yè)生產(chǎn)環(huán)節(jié)對農(nóng)合組織開放,尤其是要支持農(nóng)合組織在農(nóng)村公用事業(yè)中發(fā)揮積極作用。
4、在鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府職能轉(zhuǎn)變及機構(gòu)改革中,要賦予基層政府更多的社會政治職能,把更多的經(jīng)濟(jì)職能交給市場。為此,必須實行基層政府行為與農(nóng)民行為的區(qū)別?;鶎诱鹬剞r(nóng)民主人地位,確立“為農(nóng)民服務(wù)”的執(zhí)政理念,隨著基層政府職能的轉(zhuǎn)變,農(nóng)合組織成為鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府機構(gòu)改革后為農(nóng)民服務(wù)的重要組織形式。
5、實行定期和不定期對現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政事業(yè)單位人員進(jìn)行考核、考試,避免“一朝進(jìn)機關(guān),永遠(yuǎn)鐵飯碗”。具體考核辦法由市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)拿出詳細(xì)的考核辦法,由組織、人事部門具體實施。真正形成“能者上、平者讓、庸者下”的用人機制,調(diào)動鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部工作、學(xué)習(xí)的積極性,真正把權(quán)利交給自己的服務(wù)對象---群眾。
6、為了控制人員編制膨脹,要建立機構(gòu)編制、組織、人事、財政等部門相互制約和相互配合的有效機制;沒有配套的財政改革,撤改后的鄉(xiāng)鎮(zhèn)機構(gòu)也難以運行。
7、政府應(yīng)該在政策、資金等方面給予大力扶植并不斷創(chuàng)新扶植方式,從財政撥款轉(zhuǎn)為財政購買服務(wù)的方式,由“以錢養(yǎng)人”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙藻X養(yǎng)事”。為保證扶植資金的有效、公開、透明使用,應(yīng)將其列入公共財政預(yù)算,其支出和使用要符合相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,并接受人大等相關(guān)部門的審計和監(jiān)督。
8、基于鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府職能轉(zhuǎn)變、經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展和財政改革的要求,從政府級次改革的目標(biāo)及方向看,應(yīng)該按照中央政府、省級政府和縣(市)級政府的框架要求改革鄉(xiāng)鎮(zhèn)機構(gòu),創(chuàng)新上層建筑的機制和制度,合理配置資源和優(yōu)化生產(chǎn)力布局,從而加強三農(nóng)工作,推動社會主義新農(nóng)村建設(shè)。
養(yǎng)老機構(gòu)調(diào)研報告篇二十
在人們?nèi)粘I罨加懈鞣N疾病的時候,只有一般的小病能到藥店購買藥品治療,其他大部分疾病需要到各級醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行用藥治療,醫(yī)療機構(gòu)的病患者相對集中,用藥人群大,在用藥品種、數(shù)量上相對較大。因此進(jìn)一步加強對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管,不斷規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)藥品從購進(jìn)到使用全過程的管理,對于確保我市人民群眾用藥安全有效具有十分重要的意義。然而現(xiàn)階段對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管規(guī)范程度不及藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè),醫(yī)療機構(gòu)在藥品使用管理上還存在一些問題急需盡快解決。
一、法律法規(guī)在醫(yī)療機構(gòu)管理方面占的比例小,規(guī)范的多,處罰的少。目前,對藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)國家都實施gmp、gsp全過程管理,而對醫(yī)療機構(gòu)卻沒有相應(yīng)的規(guī)范來管理;在現(xiàn)有的藥品管理法律法規(guī)中對醫(yī)療機構(gòu)的要求大部分是規(guī)范的內(nèi)容,而醫(yī)療機構(gòu)違反了法律法規(guī),只有在進(jìn)貨渠道和藥品質(zhì)量方面明確規(guī)定了法律責(zé)任,其他方面沒有明確處罰依據(jù)。所有這些情況使藥品監(jiān)管部門對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管缺少查處力度,醫(yī)療機構(gòu)有些違法行為不整改藥品監(jiān)管部門也沒有辦法處理。
二、醫(yī)療機構(gòu)診斷藥品管理不規(guī)范。在一些醫(yī)療機構(gòu)使用的診斷藥品,有的不知道按藥品管理,還按試劑管理,單獨購進(jìn),有的'在一些試劑商店進(jìn)貨。診斷藥品一般要求低溫保存,而且有效期非常短,常常有過期失效現(xiàn)象出現(xiàn)。另外診斷藥品一般都存放在醫(yī)療機構(gòu)的化驗室冰箱內(nèi),有的冰箱內(nèi)的濕度較大,有的冰箱內(nèi)還存放其他生活用品。
三、藥品儲存的設(shè)施設(shè)備與藥品的儲存要求不相適應(yīng)。有的藥品庫房門窗不嚴(yán)密,庫內(nèi)溫濕度無法控制,無法保持庫內(nèi)衛(wèi)生環(huán)境;庫內(nèi)藥品擺放混亂,合格區(qū)和不合格區(qū)無明顯分界,藥品與非藥品混放,需低溫保存的藥品就在常溫狀態(tài)下存放;無防塵、防潮、防霉、防污染以及防蟲、防鼠、防鳥設(shè)備等等;有的大型醫(yī)療機構(gòu)即有庫房,又有病房藥局,各科室也存放藥品,這樣的藥品儲存環(huán)境不僅難以達(dá)到藥品儲存要求,而且藥品管理還非?;靵y。
四、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員缺乏。有些醫(yī)療機構(gòu)嚴(yán)重缺乏藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員,尤其是小型醫(yī)療機構(gòu)沒有專職人員管理使用藥品,從藥人員大多由醫(yī)生、護(hù)士兼職或臨時人員擔(dān)任,缺乏必要的藥學(xué)知識,對藥品的功效、毒副作用、配伍禁忌、注意事項、購進(jìn)、驗收、儲存保管等知之甚少,使其使用的藥品質(zhì)量無法得到保障。
五、管理制度和程序不完善。缺少藥品管理相關(guān)制度和程序,在藥品購進(jìn)、保管、儲存、養(yǎng)護(hù)、使用等關(guān)鍵環(huán)節(jié)無章可循。
六、村級衛(wèi)生室醫(yī)療條件差。有的村衛(wèi)生室設(shè)在醫(yī)生家里,只有一間房間,既是藥房,又是診室,還是醫(yī)生的休息室,藥品在這樣的環(huán)境下存放不符合規(guī)定要求。
七、醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證書管理問題。在我市一些林場、農(nóng)村的衛(wèi)生所,有的長期看不到醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證書,對其合法性需要到主管部門進(jìn)行核實,有的一個醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證書兩個醫(yī)生使用,還有一些鄉(xiāng)村的游醫(yī),不辦任何證件,暗中賣藥,與藥品監(jiān)督管理人員打游擊戰(zhàn),所有這些給藥品監(jiān)管帶來很多不便。
八、有的醫(yī)療機構(gòu)將科室分別承包給個人經(jīng)營,這些承包個人對藥品的管理更加混亂,為了經(jīng)濟(jì)效益,他們從違法渠道購進(jìn)藥品,藥品質(zhì)量難以保證;特別是一些中醫(yī)診所,中藥飲片質(zhì)量非常不好,還經(jīng)常違法自配藥品賣給患者。
針對以上存在的問題,我提出以下建議,供參考:
一、建議國家局盡快制定相應(yīng)的醫(yī)療機構(gòu)藥品監(jiān)督管理部門規(guī)章,或者由我省自行制定地方法規(guī),對醫(yī)療機構(gòu)的藥品使用管理進(jìn)一步明確細(xì)化,并明確相應(yīng)的法律責(zé)任;同時建議國家局對醫(yī)療機構(gòu)制定出臺有關(guān)藥品使用的質(zhì)量管理規(guī)范,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)藥品使用管理,保證藥品質(zhì)量。
二、結(jié)合藥品經(jīng)營企業(yè)gsp標(biāo)準(zhǔn)的有關(guān)規(guī)定,制定我市醫(yī)療機構(gòu)創(chuàng)建規(guī)范藥房方案,分步實施,大力推進(jìn)了醫(yī)療機構(gòu)藥房的規(guī)范化建設(shè)。自從xx年我市開始醫(yī)療機構(gòu)創(chuàng)建規(guī)范藥房工作,到今年年底縣級以上醫(yī)療機構(gòu)有28戶達(dá)到了規(guī)范藥房標(biāo)準(zhǔn),還有6戶沒有達(dá)標(biāo);對縣級以下醫(yī)療機構(gòu)還要研究具體措施,進(jìn)一步推進(jìn)。
三、進(jìn)一步加大對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督檢查力度。對一些不規(guī)范的違法行為要加強指導(dǎo),推進(jìn)整改;對違法渠道購進(jìn)藥品和藥品質(zhì)量存在問題的要加大處罰力度,依法查處;對農(nóng)村、林場以行醫(yī)為名(未取得醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證書)無藥品經(jīng)營許可證經(jīng)營藥品的違法行為要堅決查處,依法取締。
四、加大宣傳教育培訓(xùn)力度,使醫(yī)療機構(gòu)和廣大人民群眾對藥品管理的重要性和藥品知識有更深一步的認(rèn)識,推進(jìn)醫(yī)療機構(gòu)建立誠信體系,形成由藥監(jiān)部門一家依法管藥轉(zhuǎn)變?yōu)槿鐣餐O(jiān)督的輿論氛圍。
五、結(jié)合農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)工作,進(jìn)一步規(guī)范我市農(nóng)村、林場衛(wèi)生所創(chuàng)建規(guī)范藥房、達(dá)標(biāo)藥房,推進(jìn)我市農(nóng)村、林場衛(wèi)生所的藥品管理,保證農(nóng)村、林場衛(wèi)生所使用藥品的質(zhì)量。
我們要從保護(hù)廣大群眾生命健康的角度著想,工作積極主動,尋找切實可行的辦法,監(jiān)督管理好醫(yī)療機構(gòu)的藥品質(zhì)量,保障全市人民用藥安全有效,促進(jìn)我市醫(yī)療機構(gòu)健康發(fā)展。