方案的評估是確保其有效性和可持續(xù)性的關鍵環(huán)節(jié)。一個科學合理的方案需要有詳細的計劃和時間安排。制定方案是為了解決問題和實現(xiàn)目標,我們要始終保持目標導向和問題導向的思維方式。
醫(yī)院發(fā)展方案篇一
為貫徹落實國務院辦公廳《關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕18號)精神,進一步推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展,更好滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求,結合我省實際,制定本實施方案。
(一)指導思想。全面落實黨中央、國務院和省委、省政府決策部署,堅持以人民健康為中心,立足新發(fā)展階段、貫徹新發(fā)展理念、構建新發(fā)展格局、推動高質量發(fā)展,加強公立醫(yī)院主體地位,堅持政府主導、公益性主導、公立醫(yī)院主導,堅持醫(yī)防融合、平急結合、中西醫(yī)并重,強化體系創(chuàng)新、技術創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,加快健康四川建設。
(二)發(fā)展目標。力爭通過5年努力,公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉向提質增效,運行模式從粗放管理轉向精細化管理,資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素。積極爭取國家公立醫(yī)院高質量發(fā)展試點,探索開展省級試點,建成人性化、功能化、智能化的現(xiàn)代醫(yī)院,力爭病例組合指數(shù)(cmi)值分別達到2、1.5左右,微創(chuàng)手術占比分別達到30%、25%左右,四級手術占比分別達到60%、40%左右,逐步提高醫(yī)療服務收入(不含藥品、耗材、檢查檢驗收入)占醫(yī)療收入比例;縣醫(yī)院100%達到醫(yī)療服務能力基本標準、力爭80%達到推薦標準;二級以上公立醫(yī)院門診患者滿意度、住院患者滿意度、員工滿意度均排名全國前列。
(一)構建優(yōu)質高效醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。
(二)加強公立醫(yī)院醫(yī)療能力建設。
(三)提高群眾就醫(yī)滿意度。
(六)堅持和加強黨的全面領導。
(一)加強組織領導。各地要把推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點任務,強化統(tǒng)籌協(xié)調、整體推進、督促落實。各地各有關部門(單位)要按照職責分工,各司其職、通力合作,確保各項政策措施落地見效。
(二)加大投入保障。按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策,落實對中醫(yī)醫(yī)院和傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦幼保健院等??漆t(yī)院的投入傾斜政策。
(三)強化科學評價。各地要分級分類制定公立醫(yī)院高質量發(fā)展評價指標體系和評估辦法,“不搞一刀切”。強化評價結果合理應用,與公立醫(yī)院績效考核、公立醫(yī)院評先評優(yōu)、重大項目安排等掛鉤。
(四)廣泛宣傳引導。充分利用新聞媒體和社交平臺,加強政策解讀和輿論引導。各級衛(wèi)生健康行政部門、中醫(yī)藥主管部門要會同有關部門(單位)加強調研指導,及時總結經(jīng)驗,樹立先進典型,營造良好氛圍。
醫(yī)院發(fā)展方案篇二
堅持以人民健康為中心,強化公立醫(yī)院主體地位和公益屬性,堅持醫(yī)防融合、平急結合、中西醫(yī)并重,以優(yōu)質醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局為重點,加強體系創(chuàng)新、技術創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,不斷向建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度目標邁進,推動全省公立醫(yī)院高質量發(fā)展。到2025年,公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉向提質增效,運行模式從粗放管理轉向精細化管理,資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素,為更好提供優(yōu)質高效醫(yī)療衛(wèi)生服務、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風險、建設健康陜西提供有力支撐。
(一)打造醫(yī)學高峰高地。
實施“秦躍計劃”,支持西安交通大學第一附屬醫(yī)院創(chuàng)建國家醫(yī)學中心。積極落實委省共建國家區(qū)域醫(yī)療中心合作協(xié)議,爭創(chuàng)呼吸、心血管、癌癥、精神等專業(yè)類別的國家區(qū)域醫(yī)療中心,爭取創(chuàng)建1個國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心。選擇有較強影響力和輻射作用、綜合優(yōu)勢突出的高水平醫(yī)院建設省級區(qū)域醫(yī)療中心,提高各地醫(yī)療衛(wèi)生服務綜合承載能力,更好滿足省域內群眾醫(yī)療服務需求,減少患者的跨區(qū)域流動。(省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省財政廳、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)。
(二)織密城市醫(yī)療服務網(wǎng)絡。
發(fā)揮三級公立醫(yī)院或代表轄區(qū)醫(yī)療水平的醫(yī)院(含社會辦醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院)牽頭作用,與其他??漆t(yī)院、康復機構、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、公共衛(wèi)生機構等,共同組建緊密型城市醫(yī)療集團,為網(wǎng)格內居民提供一體化、連續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務。推進以全科醫(yī)生為主體、全科??朴行?lián)動、醫(yī)防醫(yī)養(yǎng)有機融合的家庭醫(yī)生簽約服務。到2023年底前,各市(區(qū))城區(qū)三級公立醫(yī)院全部參與城市醫(yī)療集團建設;到2025年底前,城市醫(yī)療集團和網(wǎng)格化家庭醫(yī)生簽約服務、醫(yī)養(yǎng)結合服務覆蓋所有市(區(qū))城區(qū)。(省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)。
(三)筑牢縣域醫(yī)療服務基礎。
以縣域就診率90%以上、基層就診率65%以上為目標,加快提升縣域醫(yī)療服務能力。推動基礎強、技術精、服務好的縣級醫(yī)院達到三級醫(yī)院水平。到2025年,全省80%縣級中醫(yī)醫(yī)院達到二級甲等水平,將符合條件的中醫(yī)醫(yī)院納入三級醫(yī)院管理。全面推進以縣級醫(yī)院為龍頭的緊密型縣域醫(yī)共體建設,加強縣級醫(yī)院對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的統(tǒng)籌管理。將部分業(yè)務能力強的中心衛(wèi)生院打造成縣域內醫(yī)療副中心,逐步對建在鄉(xiāng)村醫(yī)生自己家中或租賃其他村民房屋的村衛(wèi)生室進行公有化產權建設。到2022年6月底前,緊密型縣域醫(yī)共體覆蓋50%縣區(qū),到2025年底前,緊密型縣域醫(yī)共體和網(wǎng)格化家庭醫(yī)生簽約服務覆蓋所有縣(市、區(qū))。(省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)。
(四)加強臨床??平ㄔO。
針對嚴重影響全省健康水平的主要疾病、薄弱專科及短缺專業(yè),提升重癥、心腦血管、呼吸(含塵肺)、消化、兒科、麻醉、老年醫(yī)學科等臨床專科能力,扎實推動省、市、縣臨床重點??祈椖拷ㄔO,建成省重點專科聯(lián)盟。2022年6月底前實現(xiàn)縣級綜合醫(yī)院胸痛、卒中、創(chuàng)傷中心全覆蓋。加強針灸、骨傷、肛腸、康復等中醫(yī)優(yōu)勢??平ㄔO,建設10個省級以上區(qū)域中醫(yī)(專科)診療中心、50個縣級中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)優(yōu)勢(特色)專科。完善全省醫(yī)療質量控制體系建設,強化醫(yī)療質量核心制度落實,有效提升診療規(guī)范化、標準化水平。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局、省財政廳按職責分工負責)。
(五)推進醫(yī)學技術模式創(chuàng)新。
建設國家級和省級臨床醫(yī)學研究中心、重點實驗室等科研平臺,圍繞重大疾病防控、重點人群健康保障、突發(fā)公共衛(wèi)生應急等重點領域,加強應用基礎、臨床和轉化研究。聚焦城鄉(xiāng)居民多發(fā)病、常見病,以慢性病、地方病、塵肺病、青少年近視防控等為重點開展科學研究和適宜技術推廣。強化國家中醫(yī)藥臨床研究基地、重點中醫(yī)藥科研院所及各級中醫(yī)藥重點研究室等科研創(chuàng)新平臺建設,支持開展中醫(yī)優(yōu)勢病種臨床療效提升、運動康復技術應用推廣和“秦藥”開發(fā)應用研究。推動科技成果轉化,所獲收益主要用于對作出重要貢獻的人員給予獎勵。(省衛(wèi)生健康委、省科技廳、省工業(yè)和信息化廳、省教育廳、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)。
(六)推動醫(yī)療服務模式創(chuàng)新。
加快推廣多學科診療、日間手術、無痛診療、責任制整體護理和運動促進健康等模式,積極推動無陪護病房試點。完善院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡,在全省分片區(qū)建設省級緊急醫(yī)學救援隊伍,提升急救效率與能力。推廣中醫(yī)綜合診療模式,建設10個中西醫(yī)結合示范基地,推動腦梗死、慢性腎衰等重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點。強化醫(yī)療機構藥事服務管理,開設合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,推進公立醫(yī)院總藥師制度落實落細。建立健全醫(yī)療機構和醫(yī)務人員健康教育與健康促進工作,推動服務方式從以治病為中心向以人民健康為中心轉變。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)。
(七)強化公共衛(wèi)生職能。
支持部分實力強的公立醫(yī)院在控制單體規(guī)模的基礎上,適度建設發(fā)展多院區(qū),發(fā)生重大疫情時迅速轉換功能。建設省公共衛(wèi)生中心(省級重大疫情救治基地),建設5個省級感染性疾病診療中心。支持寶雞、銅川、渭南、榆林、商洛市新建5個市級傳染病??漆t(yī)院(或公共衛(wèi)生服務中心),改擴建4個市級傳染病醫(yī)院,保證每個市(區(qū))都有1所達標的傳染病醫(yī)院??h域內依托1家縣級醫(yī)院,加強感染性疾病科和相對獨立的`傳染病病區(qū)建設。加強各級各類公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標準化設置,提升公共衛(wèi)生服務能力。強化醫(yī)院感染防控管理,保障群眾就醫(yī)安全。嚴格落實常態(tài)化疫情防控要求,做實做細防控措施和應急預案,全面提升公立醫(yī)院疫情監(jiān)測預警和應對處置能力。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)。
(八)強化人才和信息化支撐作用。
實施衛(wèi)生健康人才培育計劃,“十四五”期間,引進培養(yǎng)200名左右具有國際國內領先水平的中西醫(yī)人才,培養(yǎng)1000名左右學科帶頭人、3500名左右中青年技術骨干、10000名左右基層實用緊缺人才。加強智慧醫(yī)院建設和醫(yī)院信息標準化建設,推動人工智能、第五代移動通信(5g)等在遠程醫(yī)療等場景應用,構建診前、診中、診后的線上線下一體化醫(yī)療服務模式。加強互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務規(guī)范管理,堅守醫(yī)療質量和患者安全底線。依法開展對藥品網(wǎng)絡銷售環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查,探索公立醫(yī)院處方信息與藥品零售消費信息互聯(lián)互通。(省衛(wèi)生健康委、省人力資源和社會保障廳、省工業(yè)和信息化廳、省藥監(jiān)局、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)。
(一)落實投入責任。
各級政府要落實符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院基本建設和設備購置、重點學科發(fā)展、人才培養(yǎng)、符合國家規(guī)定的離退休人員費用和政策性虧損補貼等投入,對公立醫(yī)院承擔的公共衛(wèi)生任務給予專項補助,保障政府指定的緊急救治、救災、援外、支農、支邊和城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援等公共服務經(jīng)費。落實對中醫(yī)醫(yī)院(民族醫(yī)院)、傳染病院、婦產醫(yī)院、兒童醫(yī)院以及康復醫(yī)院等專科醫(yī)院的投入傾斜政策??h級政府繼續(xù)按照編制數(shù)量將縣級綜合醫(yī)院人員基本工資70%以上和縣中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院基本工資100%納入財政預算。對承擔國家醫(yī)學中心、國家和省級區(qū)域醫(yī)療中心的醫(yī)院,應加大政策支持力度。加強公立醫(yī)院新債源頭控制管理,健全完善基本建設和設備購置項目及債務審批機制,杜絕違規(guī)舉債。審計機關依法對公立醫(yī)院管理使用財政資金等情況進行審計監(jiān)督。(省衛(wèi)生健康委、省財政廳、省審計廳、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)。
(二)深化體制機制改革。
1.改革人事管理制度。按照黨中央、國務院部署和省委、省政府安排,合理制定并落實全省公立醫(yī)院人員編制標準,建立動態(tài)核增機制。落實公立醫(yī)院用人自主權,出臺編制內外人員待遇統(tǒng)籌考慮的具體政策。落實崗位管理制度,按照醫(yī)、護、藥、技、管等不同類別合理設置崗位,科學編制崗位責任書,實行競聘上崗、合同管理,激勵人才脫穎而出。增加護士配備,逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護比總體達到1∶2左右。(省委編辦、省財政廳、省人力資源和社會保障廳、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)。
2.完善定向招聘政策。繼續(xù)實行定向招聘醫(yī)學類本科畢業(yè)生政策?!笆奈濉逼陂g,每年下達招聘計劃2000名,其中不少于30%用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院;到2025年,爭取為縣級以下醫(yī)療衛(wèi)生機構招聘10000名醫(yī)學專業(yè)人才。(省衛(wèi)生健康委、省人力資源和社會保障廳、省財政廳、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)。
3.改革薪酬分配制度。持續(xù)抓好“兩個允許”政策落實,合理確定公立醫(yī)院績效工資水平,原則上控制在同級事業(yè)單位績效工資平均水平的3倍以內。允許醫(yī)療服務收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后60%以上用于獎勵性績效工資。推動落實政府辦醫(yī)責任和公立醫(yī)院投入政策,指導各地結合實際建立公立醫(yī)院薪酬水平動態(tài)調整機制。落實公立醫(yī)院內部分配自主權,公立醫(yī)院在核定的薪酬總量內進行自主分配。允許醫(yī)院自主設立薪酬項目,鼓勵對主要負責人實行年薪制,薪酬水平原則上不得超過本院職工平均薪酬水平的5倍。(省人力資源和社會保障廳、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局、省財政廳按職責分工負責)。
4.健全醫(yī)務人員培養(yǎng)評價制度。進一步完善住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、??漆t(yī)師規(guī)范化培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育制度,著力推進醫(yī)學生早臨床、多臨床、反復臨床,加強醫(yī)學人文教育。強化老年、兒科、重癥、傳染病、康復等緊缺護理專業(yè)護士的培養(yǎng)培訓,培育復合型護理人才。推動中醫(yī)藥師承教育規(guī)范化、終身化和制度化,建設3-5個省級名醫(yī)傳承中心,實施多層級師帶徒項目,促進中醫(yī)診療經(jīng)驗與中藥傳統(tǒng)技藝傳承發(fā)展。完善醫(yī)務人員職稱評價標準,破除唯論文、唯學歷、唯獎項等傾向,突出實踐能力業(yè)績導向,鼓勵衛(wèi)生專業(yè)技術人員扎根防病治病一線。(省衛(wèi)生健康委、省人力資源和社會保障廳、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)。
5.深化醫(yī)療服務價格改革。建立健全靈敏有度的醫(yī)療服務價格動態(tài)調整機制,定期對醫(yī)療機構相關指標進行綜合量化評估,對符合調價條件的及時穩(wěn)妥調整醫(yī)療服務項目價格,做好新增、修訂醫(yī)療服務價格項目工作,進一步理順醫(yī)療服務比價關系。優(yōu)化公立醫(yī)院收入結構,降低大型醫(yī)用設備檢查和檢驗價格,提高體現(xiàn)技術勞務價值的醫(yī)療服務價格,不斷提升醫(yī)療服務收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗收入)在醫(yī)療收入中的占比。根據(jù)國家統(tǒng)一部署,積極穩(wěn)妥開展深化醫(yī)療服務價格改革試點。(省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局等按職責分工負責)。
6.深化醫(yī)保支付方式改革。推行以按病種付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式,適時總結西安市疾病診斷相關分組(drg)、韓城市區(qū)域點數(shù)法總額預算和按分值付費(dip)試點工作經(jīng)驗,并在全省范圍內逐步推廣。到2025年,按drg或dip付費的醫(yī)保基金占全部符合條件的住院醫(yī)?;鹬С龅谋壤_到70%。探索對緊密型醫(yī)療聯(lián)合體總額付費政策,加強監(jiān)督考核,結余留用、合理超支分擔,引導醫(yī)療聯(lián)合體更加注重疾病預防、提升基層服務能力,推動基層首診、雙向轉診。規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理,明確結算時限,確?;鸺皶r足額撥付。充分發(fā)揮國家、省級組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購醫(yī)保資金結余留用政策杠桿作用,激發(fā)醫(yī)療機構和醫(yī)務人員參與改革的積極性。探索建立符合中醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式,鼓勵實行中西醫(yī)同病同效同價。完善醫(yī)保報銷政策,促進患者有序流動,加快形成分級診療格局。(省醫(yī)保局、省財政廳、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局等按職責分工負責)。
(三)提高醫(yī)院運營管理水平。
1.健全醫(yī)院運營管理體系。提高醫(yī)療、教學、科研、預防等核心業(yè)務及人、財、物供給效率,建立醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng),推動運營管理科學化、規(guī)范化,精細化。以大數(shù)據(jù)方法建立病種組合標準體系,形成疾病嚴重程度與資源消耗在每一個病組中的量化治療、藥品和耗材使用標準,對醫(yī)院病例組合指數(shù)(cmi)、成本產出、醫(yī)生績效等進行監(jiān)測評價,引導醫(yī)院回歸功能定位,提高效率、節(jié)約費用,減輕患者就醫(yī)負擔。全省三級公立醫(yī)院于2022年6月底前,二級公立醫(yī)院于2022年底前,制定完成醫(yī)院加強運營管理的具體實施方案。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)。
2.加強全面預算管理??茖W制定醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃和年度計劃,運用預算手段開展醫(yī)院內部各類經(jīng)濟資源的分配、使用、控制、考核等管理活動,促進資源有效分配和使用。按照規(guī)定的權限和程序,公開醫(yī)院預決算信息,主動接受社會監(jiān)督。三級公立醫(yī)院應設置總會計師崗位,其他有條件的醫(yī)院結合實際推進總會計師制度建設。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)。
3.完善內部控制制度。建立覆蓋醫(yī)院經(jīng)濟和業(yè)務活動全范圍的內部控制管理體系,突出規(guī)范重點領域、重要事項、關鍵崗位的流程管控和制約機制,建立與本單位管理相適應的、權責一致、制衡有效、運行順暢、執(zhí)行有力的內部控制體系,規(guī)范內部權力運行、促進依法辦事、推進廉政建設、保障事業(yè)發(fā)展。加強成本關鍵環(huán)節(jié)管控,逐步降低萬元收入能耗支出。推廣醫(yī)院后勤“一站式”服務。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)。
4.健全績效評價機制。全面開展績效考核,強化結果應用,將考核結果作為公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項目立項、財政投入、經(jīng)費核撥、績效工資總量核定、醫(yī)保政策調整的重要依據(jù),同時與醫(yī)院評審評價、區(qū)域醫(yī)療中心建設以及各項評優(yōu)評先工作掛鉤。建立健全城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體考核制度,加強績效監(jiān)測評價分析。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局、省發(fā)展改革委、省財政廳、省醫(yī)保局按職責分工負責)。
(四)加強醫(yī)院文化建設。
1.建設特色鮮明的醫(yī)院文化。以社會主義核心價值觀為引領,挖掘整理醫(yī)院歷史、文化特色和名醫(yī)大家學術思想、高尚醫(yī)德,提煉醫(yī)院院訓、愿景、使命,凝聚支撐醫(yī)院高質量發(fā)展的精神力量。創(chuàng)建5個國家級、省級中醫(yī)藥文化宣傳教育基地,辦好孫思邈中醫(yī)藥文化節(jié),建成陜西中醫(yī)藥博物館,打造陜西中醫(yī)藥文化品牌。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,持續(xù)開展三秦最美醫(yī)務工作者評選表彰宣傳活動,增強醫(yī)務人員使命感、歸屬感和榮譽感。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)。
2.強化患者需求導向。以提升群眾就醫(yī)體驗為核心,著力解決群眾看病“急難愁盼”問題。利用“互聯(lián)網(wǎng)+”實現(xiàn)精準預約解決患者掛號難、就診時間短的問題。建立“一站式”預約服務中心,緩解就診反復排隊、等候時間長的問題。成立“服務中心”及時應答患者問題咨詢及意見反饋。合理增加車位,解決患者就醫(yī)“停車難”問題。鼓勵醫(yī)療機構引進第三方平臺投入鋪設取餐柜,達到用梯高峰時段“錯峰分流”解決患者就醫(yī)“乘梯難”問題。開展多種形式的健康教育,促進患者疾病健康知識的掌握。實行“一碼通用”解決就診卡卡內金額沉積問題。配備多種溫馨設施,優(yōu)化群眾就醫(yī)環(huán)境。優(yōu)化老年人就醫(yī)流程,提供多項助老舉措,進一步便利老年人就醫(yī)。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)。
3.關心關愛醫(yī)務人員。建立健全醫(yī)療安全管理相關體制機制,加強醫(yī)院安全防范,強化安保隊伍建設,完善必要安檢設施。將解決醫(yī)療糾紛納入法治軌道,健全完善醫(yī)療糾紛預防和處理機制,推動成立省級醫(yī)療糾紛人民調解委員會,依法嚴厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為,堅決保護醫(yī)務人員安全。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局、省司法廳、省公安廳按職責分工負責)。
(五)堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領導。
1.落實黨委領導下的院長負責制。進一步健全完善醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度,建立書記、院長定期溝通和黨委領導下的院長負責制執(zhí)行情況報告制度,著力構建黨委統(tǒng)一領導、黨政分工合作、協(xié)調運行的工作機制。在公立醫(yī)院章程中明確黨建工作的內容和要求,把黨的領導融入醫(yī)院治理各環(huán)節(jié)。(省衛(wèi)生健康委、省委組織部、省教育廳、省國資委按職責分工負責)。
2.加強公立醫(yī)院領導班子和干部人才隊伍建設。選優(yōu)配強醫(yī)院領導班子成員特別是黨委書記和院長。黨委書記和院長分設的,黨委書記一般不兼任行政領導職務,院長是中共黨員的同時擔任黨委副書記。堅持黨管人才原則,完善人才培養(yǎng)、使用和引進管理辦法,建立醫(yī)院領導班子成員聯(lián)系服務高層次人才制度。(省委組織部、省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省國資委按職責分工負責)。
3.全面提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊伍建設質量。推進黨支部標準化規(guī)范化建設。建立黨支部參與人才引進、隊伍建設、職稱職級晉升、績效考核、薪酬分配、評獎評優(yōu)等重大事項討論決策的制度機制。實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,建立健全黨員和業(yè)務骨干“雙培養(yǎng)”機制。(省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省國資委按職責分工負責)。
4.落實公立醫(yī)院黨建工作責任。建立健全各級黨委統(tǒng)一領導,組織部門牽頭抓總,衛(wèi)生健康、教育、國有資產監(jiān)管等部門齊抓共管的工作格局。公立醫(yī)院黨委承擔黨建工作主體責任,黨委書記是黨建工作第一責任人,領導班子其他成員落實“一崗雙責”。全面開展公立醫(yī)院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定和巡視巡察工作內容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。(省委組織部、省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省國資委按職責分工負責)。
(一)落實責任分工。各地各有關部門要把推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展作為深化醫(yī)改的重點任務,加強組織領導,強化統(tǒng)籌協(xié)調,落實領導和保障責任。省醫(yī)改領導小組秘書處牽頭抓總,建立任務推進臺賬,定期通報督導工作進展。
(二)強化監(jiān)測評價。建立全省公立醫(yī)院高質量發(fā)展評價指標體系,與公立醫(yī)院績效考核等有機結合。各地按照屬地原則對行政區(qū)域內公立醫(yī)院高質量發(fā)展進行評價。
(三)總結推廣經(jīng)驗。各地各部門要加強調研指導,充分挖掘、總結、提煉、推廣典型經(jīng)驗,做好宣傳引導,以點帶面推動全省公立醫(yī)院高質量發(fā)展取得實效。
醫(yī)院發(fā)展方案篇三
為認真貫徹落實《云南省人民政府辦公廳關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的實施意見》(云政辦發(fā)〔2022〕3號)精神,加快推動麗江市公立醫(yī)院高質量發(fā)展,更好地滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求,切實增強群眾看病就醫(yī)獲得感,結合麗江實際特制訂本實施方案。
以人民健康為中心,以健康麗江建設為主線,以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為抓手,以全面提升人民健康水平為目標,堅持政府主導、公益性主導,堅持醫(yī)防融合、平急結合、中西醫(yī)并重,補短板、強弱項、建機制、提質量。力爭用5年的時間,公立醫(yī)院發(fā)展實現(xiàn)“三個轉變,三個提高”,全市醫(yī)療衛(wèi)生結構更加優(yōu)化合理,服務更加優(yōu)質高效,衛(wèi)生治理體系和治理能力明顯增強,科學合理的就醫(yī)秩序和分級診療格局基本形成,為更好提供優(yōu)質高效醫(yī)療衛(wèi)生服務、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風險、建設健康麗江提供有力支撐。
(一)打造市級高水平醫(yī)院。
加強與省內外高水平醫(yī)院合作,加快省級臨床醫(yī)學分中心、省級臨床重點??啤⒅卮笠卟》乐位氐软椖拷ㄔO,重點提升市級醫(yī)院危急重癥、疑難復雜病癥診療救治和心血管病、呼吸等??品漳芰?。支持市人民醫(yī)院在控制單體規(guī)模的基礎上,向“一院多區(qū)”發(fā)展,新建市人民醫(yī)院榮華分院,建成市傳染病醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院。到2025年,力爭把市人民醫(yī)院建設成為綜合性區(qū)域醫(yī)療中心,市婦女兒童醫(yī)院、市第二人民院牽頭建設1-2個??祁悈^(qū)域醫(yī)療業(yè)務中心,建設2-3個省級臨床醫(yī)學分中心,麗江市人民醫(yī)院達到三級綜合醫(yī)院醫(yī)療服務能力指南推薦標準,麗江市婦女兒童醫(yī)院達三級乙等標準。市級醫(yī)院每年至少新開展1-2項疑難重癥診療技術,全市公立醫(yī)院住院量占比達90%以上,基本實現(xiàn)“減少跨區(qū)域就醫(yī)”目標。(市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市財政局,各縣區(qū)人民政府按照職責分工負責)。
(二)建設縣級區(qū)域醫(yī)療中心。
推進縣級公立醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院)基礎設施、臨床重點???、薄弱專科和第二階段提質達標。健全中醫(yī)藥服務體系。健全三級醫(yī)院對口幫扶縣級醫(yī)院長效機制,加強縣域腫瘤、心腦血管等臨床??颇芰ㄔO,補齊縣級綜合醫(yī)院口腔等薄弱??贫贪?。到2025年,力爭1-2所縣(區(qū))級公立綜合醫(yī)院晉升為三級醫(yī)院,3所縣級公立綜合醫(yī)院達到《縣醫(yī)院醫(yī)療服務能力推薦標準》要求,1所縣級中醫(yī)醫(yī)院達到《縣級中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務能力推薦標準(試行)》要求,建設臨床服務“五大中心”,建強急診急救“五大中心”,所有縣級綜合醫(yī)院設置獨立的精神科、口腔科、康復科、眼科、老年病科、呼吸與重癥科、公共衛(wèi)生科,建有標準化pcr實驗室和標準化icu,縣級醫(yī)院與專業(yè)公共衛(wèi)生機構業(yè)務實現(xiàn)深度融合,縣域醫(yī)療服務能力和疾病防控水平全面提升,縣域就診率保持在90%以上,基本實現(xiàn)“常見病多發(fā)病在市縣解決”目標。(市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市財政局,各縣區(qū)人民政府按照職責分工負責)。
(三)建設縣域醫(yī)療服務次中心。
持續(xù)推進優(yōu)質服務基層行活動,加快基層慢病管理中心、心腦血管救治站、一級甲等鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)建設,爭取建成一批縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務次中心和綜合健康管理中心。到2025年,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構慢病管理中心實現(xiàn)全覆蓋,50%的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建成心腦血管救治站,50%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到云南省甲級標準,不少于2個達國家推薦標準?;鶎蛹痹\搶救、二級以下常規(guī)手術、正常分娩、高危孕產婦初篩等基本醫(yī)療服務能力全面提升,基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下流動的分級診療秩序全面建立,基層診療量占比達65%以上,基本實現(xiàn)“頭痛腦熱在鄉(xiāng)村解決”目標。(市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市財政局,各縣區(qū)人民政府按照職責分工負責)。
(四)組建城市醫(yī)療集團。
探索在麗江市主城區(qū),由市人民醫(yī)院牽頭,其他若干家市級醫(yī)院、公共衛(wèi)生機構等為成員,按網(wǎng)格化布局組建緊密型城市醫(yī)療集團,統(tǒng)籌負責預防、治療、康復、健康促進等一體化、連續(xù)性醫(yī)療服務。健全醫(yī)療機構與公共衛(wèi)生機構人員、信息、資源“三通”和監(jiān)督管理互相制約的醫(yī)防協(xié)同服務機制,加快診斷治療新技術、新項目的臨床運用和推廣,支持多學科聯(lián)合、多專業(yè)一體、中西醫(yī)臨床協(xié)作等診療服務模式,形成錯位發(fā)展、專業(yè)互補、有序競爭的格局。(市衛(wèi)生健康委、市委編辦、市人力資源社會保障局、市財政局、市醫(yī)保局按照職責分工負責)。
(五)加快推進緊密型縣域醫(yī)共體建設。
落實縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生機構功能定位,全面推進緊密型縣域醫(yī)共體建設。加快組建醫(yī)共體內醫(yī)療質控、人力資源、運營管理、醫(yī)保管理、信息管理等“一體化管理中心”,實現(xiàn)縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構行政管理、人員、財務、物資后勤、業(yè)務、信息、藥械管理采購、績效考核、醫(yī)保支付、公共衛(wèi)生等“十統(tǒng)一”管理,構建管理共同體。依托現(xiàn)代信息技術及醫(yī)共體牽頭醫(yī)院醫(yī)療資源,鼓勵設置獨立的遠程醫(yī)療、檢驗、心電、影像、病理、消毒供應等“醫(yī)療資源共享中心”,有條件的地方可以實施“基層檢查、上級診斷”,構建服務共同體。協(xié)同推進醫(yī)共體基本醫(yī)療保障資金打包付費改革,強化績效考核和結果運用,建立“總額控制、結余留用、合理超支分擔”的激勵約束機制,構建責任和利益共同體。發(fā)揮醫(yī)共體牽頭醫(yī)院對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的管理和技術支撐作用,推動醫(yī)務人員、醫(yī)療技術、藥品下沉基層,提升居民健康“守門人”能力,推進基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療制度建設,構建發(fā)展共同體。(市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、市發(fā)展改革委、市財政局,各縣區(qū)人民政府按照職責分工負責)。
(六)筑牢平急結合公共衛(wèi)生防護網(wǎng)。
加強公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標準化建設,完善公立醫(yī)院公共衛(wèi)生服務補償機制,加強各級公立醫(yī)院與公共衛(wèi)生機構的分工協(xié)作和業(yè)務融合。持續(xù)強化醫(yī)院感染防控管理和“七項能力”建設。健全分級、分層、分流、中西醫(yī)協(xié)同的重大疫情救治體系。爭取省級支持,把市人民醫(yī)院改造升級為重大疫情救治基地,承擔危重癥患者集中救治和應急物資集中儲備任務。高標準完成麗江市傳染病醫(yī)院、永勝縣傳染病分院、寧蒗縣人民醫(yī)院傳染病病區(qū)及華坪縣人民醫(yī)院傳染樓改擴建任務,完成公立醫(yī)院發(fā)熱門診、急診部、住院部、醫(yī)技科室等業(yè)務用房改造任務,支持公立醫(yī)院儲備一定規(guī)??裳杆俎D換的傳染病房、重癥病房、醫(yī)療物資和人力資源。加強中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科、急診科、肺病科、重癥醫(yī)學科等薄弱科室建設,提高中醫(yī)藥應急救治能力。創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機制,建立人員通、信息通、資源通和監(jiān)督監(jiān)管相互制約的'機制。(市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市工業(yè)和信息化局、市財政局,各縣區(qū)人民政府按照職責分工負責)。
(一)加強臨床??平ㄔO。
針對嚴重影響全市健康水平的主要疾病,重點提升各級公立醫(yī)院心腦血管、呼吸、消化、感染、創(chuàng)傷、重癥、腫瘤、急診、精神、康復等核心專科能力,夯實麻醉、影像、病理和檢驗等支撐專科基礎,補齊口腔、康復、精神、眼科、老年病等薄弱???,做優(yōu)做強骨傷、肛腸、針灸、推拿、腎病、脾胃病、皮膚科等中醫(yī)傳統(tǒng)優(yōu)勢專科。建設不少于7個(中醫(yī)2個)省級臨床重點???、至少25個(中醫(yī)10個)市縣級臨床重點???,每年遴選5個薄弱???含中醫(yī))加強建設,有計劃地推進綜合醫(yī)院臨床重點??品謱臃诸惤ㄔO。聚焦“一老一小”健康需求、職業(yè)健康等領域,規(guī)劃設置兒童、老年病、婦產、康復等??漆t(yī)院,引入優(yōu)質資源建設醫(yī)養(yǎng)、康養(yǎng)中心。以??瓢l(fā)展帶動診療能力提升。(市衛(wèi)生健康委、市民政局、市財政局,各縣區(qū)人民政府按照職責分工負責)。
(二)推進醫(yī)學技術創(chuàng)新。
通過“內培外引”、建立專家團隊工作站等方式,引入一批掌握高新技術的高素質醫(yī)藥衛(wèi)生領域專家型人才,積極開展診斷治療新技術、新項目的臨床運用和推廣,鼓勵開展醫(yī)學應用基礎研究、臨床研究和群醫(yī)學研究。加強中西醫(yī)結合康復治療,推進康復技術創(chuàng)新。支持中醫(yī)醫(yī)療機構針對重點人群、慢性病患者制定并推廣中醫(yī)特色治療方案。爭取國家級、省級支持在我市布局建設中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心、中醫(yī)藥重點實驗室、民族醫(yī)藥研究機構等,支持公立中醫(yī)醫(yī)療機構開展院內制劑研發(fā)、中藥新藥研發(fā)和民族醫(yī)藥研發(fā),推動科技成果轉化,所獲收益主要用于獎勵作出重要貢獻的人員。探索開展公立醫(yī)院科技創(chuàng)新能力評價。落實職務發(fā)明制度。加快發(fā)展商業(yè)健康保險,促進新產品進入臨床使用。(市衛(wèi)生健康委、市科技局、市人力資源社會保障局、市醫(yī)保局、市市場監(jiān)管局按照職責分工負責)。
(三)推進醫(yī)療服務模式創(chuàng)新。
優(yōu)化服務流程,利用手機app、微信等新平臺,提供分時段預約診療和檢查檢驗集中預約服務,三級醫(yī)院預約診療率達50%以上。開展診間(床旁)結算、檢驗檢查結果查詢、推送、互認等便捷服務。開設多學科診療門診,探索建立單病種多學科聯(lián)合診療和查房制度。擴大日間手術病種范圍,提高日間手術占擇期手術的比例。二級及以上公立醫(yī)院實現(xiàn)優(yōu)質護理服務全覆蓋,實施責任制整體護理。鼓勵開展社區(qū)延續(xù)護理、居家護理等服務。在公立醫(yī)院逐步推開合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,引導優(yōu)質藥學服務向基層延伸。探索院前急救機構與“五大中心”信息實時交換,提升急救效率與能力。推廣中醫(yī)綜合診療模式、多專業(yè)一體化診療模式、全鏈條服務模式,實施重大疑難疾病中西醫(yī)協(xié)作試點。(市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、市市場監(jiān)管局,各縣區(qū)人民政府按照職責分工負責)。
(四)強化信息化支撐作用。
推進智慧醫(yī)院和醫(yī)院信息標準化建設,確保網(wǎng)絡安全、數(shù)據(jù)安全和醫(yī)患個人信息依法合規(guī)使用,三級甲等醫(yī)院電子病歷應用分級達5級以上,其他三級醫(yī)院及二級甲等醫(yī)院達4級以上,其他二級醫(yī)院達3級以上,能利用大數(shù)據(jù)信息技術開展醫(yī)療質量控制、規(guī)范醫(yī)療行為、評估合理用藥等。加快推進麗江市全民健康信息平臺、縣域醫(yī)共體信息平臺建設,加快發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務,推動全市醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生服務、電子健康檔案等醫(yī)療健康數(shù)據(jù)互通共享,逐步形成“基層檢查、上級診斷、檢查檢驗結果區(qū)域互任”模式。建立藥品追溯制度,探索公立醫(yī)院處方信息與藥品零售消費信息互聯(lián)互通。落實統(tǒng)一的醫(yī)保藥品、醫(yī)用耗材分類與編碼標準。推進醫(yī)療器械唯一標識應用。(市衛(wèi)生健康委、市委網(wǎng)信辦、市工業(yè)和信息化局、市商務局、市醫(yī)保局、市市市場監(jiān)管局按照職責分工負責)。
(一)健全運營管理體系。
全面落實基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法等法律法規(guī),提升法治保障水平。整合業(yè)務系統(tǒng)和資源系統(tǒng),建立醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng),推動醫(yī)院核心業(yè)務與運營深度融合,推進運營管理科學化、規(guī)范化、精細化。在二級及以上公立醫(yī)院、醫(yī)共體總院設置總會計師崗位,進入領導班子。以大數(shù)據(jù)方法建立病種組合標準體系,形成疾病嚴重程度與資源消耗在每一個病組的量化治療標準、藥品標準和耗材標準等,對醫(yī)院病例組合指數(shù)、成本產出、醫(yī)生績效等進行監(jiān)測評價,引導醫(yī)院回歸功能定位,減輕患者就醫(yī)負擔。(市衛(wèi)生健康委、市委網(wǎng)信辦、市財政局、市醫(yī)保局、市市場監(jiān)管局按照職責分工負責)。
(二)加強全面預算管理。
科學制定醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃和年度計劃,實行全口徑、全過程、全員性、全方位預算管理,貫穿預算編制、審批、執(zhí)行、監(jiān)控、調整、決算、分析、考核等各環(huán)節(jié),從數(shù)量、質量、實效、成本、效益等方面實施預算績效管理,強化預算約束,促進資源有效配置和使用。完善全面預算管理評價體系。每半年公開醫(yī)院相關財務信息,主動接受社會監(jiān)督。(市衛(wèi)生健康委、市財政局按照職責分工負責)。
(三)完善內部控制制度。
以業(yè)務管理和經(jīng)濟管理的重大風險、重大事件、重要流程為重點,開展風險評估和內部控制評價。強化內部授權審批控制、預算控制、資產控制、會計控制、政府采購控制、信息公開控制等,防范財務風險、業(yè)務風險、法律風險和廉政風險。強化成本消耗關鍵環(huán)節(jié)的流程管理,降低萬元收入能耗支出。推廣醫(yī)院后勤“一站式”服務。(市衛(wèi)生健康委、市財政局按照職責分工負責)。
(四)健全績效評價機制。
堅持和強化公立醫(yī)院的公益性導向,由醫(yī)改領導小組結合實際,優(yōu)化績效評價指標體系,每年統(tǒng)一組織開展績效考核評價。公立醫(yī)院重點考核醫(yī)療質量、運營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價等,考核結果與財政補助、績效工資總(增)量、主要負責人薪酬、職務任免等掛鉤。緊密型縣域醫(yī)共體重點考核有序就醫(yī)格局形成、縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務能力提升、醫(yī)療衛(wèi)生資源利用、醫(yī)?;鹗褂眯芴嵘龋己私Y果與打包醫(yī)保資金、醫(yī)共體院長薪酬及職務任免等掛鉤。引導各級各類公立醫(yī)院及醫(yī)共體改革完善內部績效考核辦法,以聘用合同為依據(jù),以崗位職責完成情況為重點,將考核結果與薪酬分配掛鉤,推動公立醫(yī)院以評促改、提質增效。(市衛(wèi)生健康委、市委組織部、市發(fā)展改革委、市財政局、市人力資源社會保障局、市醫(yī)保局,各縣區(qū)人民政府按照職責分工負責)。
(一)改革人事管理制度。
全面貫徹落實《麗江市促進衛(wèi)生健康人才隊伍發(fā)展三十一條措施》。貫徹落實公立醫(yī)院人員編制標準,按照控制總量、盤活存量,優(yōu)化結構的要求,建立動態(tài)調整機制,推進公立醫(yī)院人員總量管理試點工作。落實公立醫(yī)院用人自主權,完善公開招聘政策,對急需緊缺專業(yè)或崗位在公開招聘中不設開考比例。落實崗位管理制度,按照醫(yī)、護、藥、技、管等不同類別合理設置崗位,科學編制崗位責任書,實行競聘上崗、合同管理,激勵人才脫穎而出。增加護士配備,逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護比總體達到1:2左右。(市人力資源社會保障局、市委編辦、市衛(wèi)生健康委、市財政局,各縣區(qū)人民政府按照職責分工負責)。
(二)改革薪酬分配制度。
落實“兩個允許”要求,貫徹國家、省關于深化公立醫(yī)院薪酬制度改革的指導意見,合理確定、動態(tài)調整公立醫(yī)院薪酬水平,鼓勵探索借鑒“三明醫(yī)改”經(jīng)驗,按照醫(yī)療服務收入一定比例提取績效工資總量,從根本上杜絕“大檢查”、“大處方”行為。建立主要體現(xiàn)崗位職責和知識價值的薪酬體系,實行以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兌現(xiàn)。在核定的績效工資總量內,醫(yī)院可自主設立體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目,不同崗位、不同科室、不同風險承擔、不同工作強度、不同專業(yè)類別人員間薪酬要有差異,充分發(fā)揮保障和激勵作用。具備條件的地區(qū)鼓勵探索實行公立醫(yī)院、縣域醫(yī)共體總院主要負責人年薪制、高層次專業(yè)技術人員協(xié)議工資制或項目工資制、職工目標年薪制以及年薪計算工分制。(市人力資源社會保障局、市衛(wèi)生健康委、市財政局,各縣區(qū)人民政府按照職責分工負責)。
(三)健全醫(yī)務人員培養(yǎng)評價制度。
強化醫(yī)學生早臨床、多臨床、反復臨床,加強醫(yī)學人文教育,拓展“滬滇合作”、三級醫(yī)院對口幫扶縣級醫(yī)院、麗江英才計劃等人才培養(yǎng)項目,依托專家團隊工作站,拓寬人才培養(yǎng)和引進渠道,實現(xiàn)博士生招聘或引進“零”的突破,每年至少招聘3名研究生、培養(yǎng)5名學科帶頭人及10名中青年優(yōu)秀醫(yī)師。加強住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地、助理全科醫(yī)生培訓基地臨床技能中心標準化、規(guī)范化建設。落實住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、??漆t(yī)師規(guī)范化培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育制度。加強與醫(yī)學高等院校合作,建強教學醫(yī)院,發(fā)展高等醫(yī)學院校附屬醫(yī)院。開展名老中醫(yī)藥專家醫(yī)術經(jīng)驗傳承工作,培養(yǎng)一批名老中醫(yī)藥學術繼承人。加強老年、兒科、重癥、傳染病等緊缺護理專業(yè)護士培養(yǎng)培訓,推動護理崗位科學管理,提升護理服務水平。改革完善人才評價機制,堅持分層分類評價,合理設置評價標準,突出品德能力業(yè)績導向,增加臨床工作數(shù)量和質量指標,淡化論文數(shù)量要求。(市衛(wèi)生健康委、市人力資源社會保障局按照職責分工負責)。
(四)深化醫(yī)療服務價格改革。
穩(wěn)妥推進醫(yī)療服務價格改革,建立健全科學合理的醫(yī)療服務價格形成機制。建立靈敏有序的價格動態(tài)調整機制,定期開展調價評估,達到啟動條件的要穩(wěn)妥有序調整醫(yī)療服務價格,理順比價關系,支持公立醫(yī)院優(yōu)化收入結構。落實中醫(yī)(民族醫(yī))、互聯(lián)網(wǎng)等醫(yī)療服務價格政策。到2025年,公立醫(yī)院醫(yī)療服務收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗收入)占醫(yī)療收入的比例達到省級要求或評價水平。(市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委、市財政局按照職責分工負責)。
(五)深化醫(yī)保支付方式改革。
推行以按疾病診斷相關分組付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式,精神疾病等長期住院病例按床日付費,探索按門診按人頭付費。推進縣域醫(yī)共體醫(yī)保資金打包付費改革,加快建立“總額付費、監(jiān)督考核、結余留用、合理超支分擔”的約束激勵機制,結余資金作為醫(yī)共體成員單位醫(yī)療服務收入,主要用于績效分配、人才培養(yǎng)、??平ㄔO等。科學制定醫(yī)??傤~預算,合理確定和動態(tài)調整按病種、按床日、按人頭等的付費標準。健全公立醫(yī)院與醫(yī)保經(jīng)辦機構協(xié)商談判制度,規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理,明確結算時限,細化結算規(guī)則,逐步規(guī)范醫(yī)保支付審核標準,確保基金及時足額撥付。落實重大疫情醫(yī)療救治醫(yī)保支付政策,探索符合中醫(yī)藥服務、“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務”等服務特點的醫(yī)保支付方式。推動公立醫(yī)院積極參與國家組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購使用改革,落實醫(yī)保資金結余留用政策,根據(jù)考核結果按規(guī)定比例及時撥付醫(yī)保結余資金并主要用于人員績效,建立合理用藥、優(yōu)先使用中選產品激勵機制。(市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委、市財政局、市人力資源社會保障局按照職責分工負責)。
(一)強化患者需求導向。
堅守純粹醫(yī)者信念,尊重醫(yī)學科學規(guī)律,遵守醫(yī)學倫理道德,遵循臨床診療技術規(guī)范,為人民群眾提供安全、適宜、優(yōu)質、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務。持續(xù)改善醫(yī)療服務,加強患者隱私保護,開展公益慈善和社工、志愿者服務,建設老年友善醫(yī)院。加大健康教育和宣傳力度,加強醫(yī)患溝通交流,構建和諧醫(yī)患關系。(市衛(wèi)生健康委、市委宣傳部、市民政局、市紅十字會按照職責分工負責)。
(二)建設醫(yī)院文化。
以社會主義核心價值觀為引領,提煉醫(yī)院院訓、愿景、使命,多角度講好醫(yī)院故事,凝聚支撐醫(yī)院高質量發(fā)展的精神力量。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,樹立先進典型,激發(fā)醫(yī)務人員對工作極端負責、對人民極端熱忱、對技術精益求精的不竭動力,傳播大醫(yī)精誠、醫(yī)者仁心主旋律,提高職工價值認同感。塑造行業(yè)清風正氣,建設清廉醫(yī)院。(市衛(wèi)生健康委、市委宣傳部按照職責分工負責)。
(三)建立健全保護關心愛護醫(yī)務人員長效機制。
為醫(yī)務人員提供良好的工作環(huán)境和條件,加強職業(yè)暴露防護設施建設和防護設備配置。落實醫(yī)務人員學習、工作、休息和帶薪休假制度,維護醫(yī)務人員合法權益。鼓勵公立醫(yī)院通過設立青年學習基金,在思想引領、青年組織建設、職業(yè)技能培養(yǎng)、科研創(chuàng)新、婚戀交友等方面服務青年醫(yī)務人員成長。健全職工關愛幫扶機制,切實解決醫(yī)務人員實際困難。強化醫(yī)院安全防范,加強人防、物防、技防建設,落實安全保衛(wèi)責任制。將解決醫(yī)療糾紛納入法治軌道,落實醫(yī)療責任保險制度,健全完善醫(yī)療糾紛預防和處理機制,依法嚴厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為,堅決保護醫(yī)務人員安全。(市衛(wèi)生健康委、市公安局、市人力資源社會保障局、團市委按照職責分工負責)。
(一)全面執(zhí)行和落實黨委領導下的院長負責制。
健全黨務工作機構,配齊配強專兼職黨務工作人員,健全完善醫(yī)院黨委等院級黨組織會議和院長辦公會議事決策規(guī)則,著力構建黨委等院級黨組織統(tǒng)一領導、黨政分工合作、協(xié)調運行的工作機制,切實發(fā)揮公立醫(yī)院黨委等院級黨組織把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用,集體研究決定重大問題。在公立醫(yī)院章程中明確黨組織設置形式、地位作用、職責權限和黨務工作機構、經(jīng)費保障等內容要求,明確黨委等院級黨組織研究決定醫(yī)院重大問題的機制,把黨的領導融入醫(yī)院治理和現(xiàn)代醫(yī)院管理各環(huán)節(jié)。發(fā)揮各級醫(yī)院黨建工作指導委員會和公立醫(yī)院黨建聯(lián)席會議制度職能作用,完善相關制度,建立指導工作機制,把黨的建設各項要求落到實處。(市委組織部、市委市直機關工委、市衛(wèi)生健康委、市人力資源社會保障局按照職責分工負責)。
(二)加強公立醫(yī)院領導班子和干部人才隊伍建設。
選優(yōu)配強醫(yī)院領導班子成員,強化領導班子政治建設、思想建設和黨風廉政建設,推動落實公立醫(yī)院院長任期制和任期目標責任制。按要求完成黨委等院級黨組織書記和院長分設、領導班子成員選配調整等工作,黨委等院級黨組織書記一般不兼任行政領導職務,院長是中共黨員的同時擔任黨委等院級黨組織副書記,黨委等院級黨組織書記和院長由一人擔任的可設專職副書記。推進公立醫(yī)院黨委等院級黨組織領導班子與行政領導班子雙向進入,交叉任職。堅持黨管干部原則,醫(yī)院黨委等院級黨組織要按照干部選拔任用有關規(guī)定,制定實施醫(yī)院內設機構負責人選拔任用具體辦法。加強對人才的政治引領、政治吸納和政治把關,堅持黨管人才原則,完善人才培養(yǎng)、使用和引進管理辦法,建立醫(yī)院領導班子成員聯(lián)系服務高層次人才制度,探索建立以醫(yī)德、能力、業(yè)績?yōu)橹攸c的人才評價體系。(市委組織部、市委編辦、市衛(wèi)生健康委、市人力資源社會保障局按照職責分工負責)。
(三)全力提升公立醫(yī)院基層黨建工作質量。
健全黨支部標準化規(guī)范化建設長效機制,切實發(fā)揮醫(yī)院基層黨組織戰(zhàn)斗堡壘作用,全面推行黨支部(黨小組)建在科室,實施臨床醫(yī)技科室黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,推行把黨員培養(yǎng)成業(yè)務骨干、把業(yè)務骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員業(yè)務骨干培養(yǎng)成管理骨干和學科帶頭人的“三培養(yǎng)”機制,推進黨支部標準化規(guī)范化建設。建立黨支部參與科室業(yè)務發(fā)展、人才引進、隊伍建設、職稱職級晉升、績效考核、薪酬分配、評獎評優(yōu)、設備配置等重大事項討論決策的制度機制,把好政治關、醫(yī)德醫(yī)風關。高質量做好黨員發(fā)展工作,落實意識形態(tài)工作責任制,堅持黨建帶群建。(市委組織部、市委市直機關工委、市衛(wèi)生健康委、市人力資源社會保障局按照職責分工負責)。
(四)落實公立醫(yī)院黨建工作責任。
組織部門要履行牽頭抓總責任,加強政策指導和工作協(xié)調。衛(wèi)生健康、殘聯(lián)、民政、云南省麗江監(jiān)獄、云南省第四強制隔離戒毒所等部門要加強對所辦醫(yī)院黨建工作的指導。公立醫(yī)院黨委等院級黨組織承擔黨建工作主體責任,黨委等院級黨組織是黨建工作第一責任人,領導班子其他成員落實“一崗雙責”。全面開展公立醫(yī)院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定和巡視巡察工作內容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。(市委組織部、市委市直機關工委、市衛(wèi)生健康委、市殘聯(lián)、市民政局、云南省麗江監(jiān)獄、云南省第四強制隔離戒毒所按照職責分工負責)。
(一)落實工作責任。
各地要把推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點任務,加強組織領導,強化統(tǒng)籌協(xié)調、壓實各方責任。各級各有關部門要切實履行職責,形成協(xié)同聯(lián)動的工作合力。各級各類公立醫(yī)院要大膽創(chuàng)新、積極作為,加快推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展。
(二)落實投入責任。
按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策,落實對中醫(yī)醫(yī)院和傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦幼保健院等投入傾斜和保障政策。
(三)加強監(jiān)測評價。
按照屬地原則對轄區(qū)內公立醫(yī)院高質量發(fā)展進行評價。對推進公立醫(yī)院高質量發(fā)展目標任務落實情況進行動態(tài)監(jiān)測,定期通報。分級分類制定公立醫(yī)院高質量發(fā)展評價指標體系,與公立醫(yī)院績效考核等有機結合。
(四)總結推廣經(jīng)驗。
各級衛(wèi)生健康行政部門要會同有關部門加強政策培訓和調研指導,挖掘、總結、提煉、推廣典型經(jīng)驗,以點帶面推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展取得實效。
醫(yī)院發(fā)展方案篇四
為加快推進公立醫(yī)院高質量發(fā)展,進一步擴大優(yōu)質醫(yī)療資源供給,增進人民健康福祉,根據(jù)青海省人民政府辦公廳《關于印發(fā)青海省推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展實施方案的通知》(青政辦〔2021〕90號)精神,結合我縣實際,制定本方案。
(一)指導思想。全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神,堅持以人民健康為中心,加強公立醫(yī)院主體地位,堅持政府主導、公益性主導、公立醫(yī)院主導,堅持醫(yī)防融合、平急結合、中(藏)西醫(yī)并重,以建立健全現(xiàn)代化醫(yī)院管理制度為目標,統(tǒng)籌推進醫(yī)學、醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)院“五醫(yī)聯(lián)動”,強化公立醫(yī)院體系創(chuàng)新、技術創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新、文化創(chuàng)新,促進公立醫(yī)院高質量發(fā)展,全面推進“幸福海南·健康貴德”建設,為人民群眾提供優(yōu)質高效醫(yī)療衛(wèi)生服務、防范化解重大突發(fā)疫情和推動高質量發(fā)展、創(chuàng)造高品質生活提供健康支撐。
(二)基本原則。
堅持政府主導。堅持由黨委政府主要負責同志負總責,明確政府一名分管負責同志統(tǒng)一分管醫(yī)療、醫(yī)保工作,統(tǒng)籌協(xié)調“五醫(yī)”聯(lián)動改革,制定細化工作方案,建立督查、指導、問責機制,確保有序推進、重點突破,改革措施落地見效。
堅持分類指導。圍繞“十四五”時期健康貴德建設總體目標,從實際出發(fā),在醫(yī)保支付、價格調整、人員薪酬、績效考評等方面實行差別化的改革政策,建立穩(wěn)定高效的運行機制,加快公立醫(yī)院提檔升級。
堅持因地制宜。結合我縣經(jīng)濟社會發(fā)展水平、群眾需求等,制定符合實際的方法舉措、實施路徑,提升公立醫(yī)院醫(yī)療服務能力,確保我縣公立醫(yī)院高質量發(fā)展。
堅持改革創(chuàng)新。在遵循黨中央國務院和省州縣確定的改革方向基礎上,創(chuàng)新縣級公立醫(yī)院內部管理自主權,發(fā)揮基層首創(chuàng)精神,健全完善體制機制,充分激發(fā)公立醫(yī)院活力,充分調動廣大醫(yī)務人員的積極性和創(chuàng)造性。
(三)總體目標。深入貫徹落實《青海省推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展實施方案》(青政辦〔2021〕90號)、《海南州推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展實施方案》(南政辦〔2022〕21號)精神,力爭通過5年時間,強化對公立醫(yī)院的領導責任、保障責任、管理責任和監(jiān)督責任,將高端人才引進和薄弱、重點、特色??平ㄔO作為公立醫(yī)院發(fā)展的核心驅動力,圍繞全縣衛(wèi)生健康事業(yè)改革“十四五”發(fā)展目標,將績效考核作為高質量發(fā)展的“坐標系”和“指揮棒”,使縣人民醫(yī)院治理體系和管理能力現(xiàn)代化水平顯著提升,醫(yī)療服務收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗收入)占醫(yī)療收入的比例逐步提高到60%,人員薪酬中固定部分占比達到60%,人員經(jīng)費支出占業(yè)務支出的比例更加科學合理,收支結構不斷優(yōu)化,服務能力持續(xù)提升,縣域就診率達到90%以上,基本實現(xiàn)“大病不出縣、小病不出鄉(xiāng)”的目標,實現(xiàn)“三個轉變、三個提高”,在發(fā)展方式上從規(guī)模擴張型向質量效益型轉變,狠抓內涵建設和精細化管理,提高醫(yī)療服務質量;圍繞“千縣工程”縣級公立醫(yī)院能力建設,以創(chuàng)建“三級乙等”醫(yī)院為目標,在管理模式上從粗放的行政化管理向全方位的績效管理轉變,實施信息化管理,提高管理效率;在資源配置上從注重物質要素向更加注重人才要素轉變,提高廣大醫(yī)務人員待遇,調動人員積極性。
目標:扎實開展貴德縣人民醫(yī)院高質量發(fā)展試點工作,以省、縣醫(yī)聯(lián)體和縣域緊密型醫(yī)共體建設為抓手,鞏固提升“十三五”時期建設的4個重點??颇芰?,全面完成“十四五”期間重點??平ㄔO,2022—2024年,完成急診科、血液透析室、普外科、感染性疾病科、兒科、中藏醫(yī)特色診療中心建設。同時,重點提升小科室手術能力、醫(yī)技科室檢查和診斷能力、中藏醫(yī)特色療法、推廣適宜的內鏡微創(chuàng)診療技術。依托省外對口援青、省內對口支援、省內??坡?lián)盟建設等方式,輻射帶動全縣醫(yī)療服務能力整體提升,實現(xiàn)貴德縣人民醫(yī)院醫(yī)療服務能力達到三級乙等標準。
建設任務:提升重點??颇芰?。鞏固提升“十三五”時期建設的重點??颇芰?,在夯實骨科、婦產科、腎內科、呼吸內科成熟技術的基礎上,加快開展高精尖診療技術、三四級手術等,實現(xiàn)“大多數(shù)疑難病能夠確診、重大疾病和急危重癥能夠得到及時有效治療”目標。在院前急救、中藏醫(yī)特色診療、血液透析、中西醫(yī)結合肛腸治療、新生兒急救、麻醉復蘇等方面取得新突破,總結出有特色、效果好、可推廣的適宜診療經(jīng)驗。建設急診急救“五大中心”。
以信息化建設為載體,整合醫(yī)院及醫(yī)共體資源,建立縣域內快速、高效、廣覆蓋的急危重癥醫(yī)療救治體系。2022年,完成胸痛中心建設,在試運行的同時,一次性順利通過國家胸痛認證中心基層版認證;全面鋪開卒中和創(chuàng)傷中心建設,力爭2023年通過國家認證;2024年,完成危重孕產婦、危重兒童和新生兒救治中心規(guī)范建設。通過急診急救五大中心建設,有效提高縣域內急危重患者救治能力和搶救成功率。
建設臨床服務“五大中心”。依托“院府合作”緊密型醫(yī)聯(lián)體優(yōu)勢資源,高效推動重癥監(jiān)護、腫瘤防治、慢病管理、微創(chuàng)介入和麻醉疼痛診療臨床服務“五大中心”建設。鼓勵重癥醫(yī)學科圍繞神經(jīng)、心腦血管、急救創(chuàng)傷、深靜脈置管術、臨時起搏器植入等深挖潛力,提高臨床搶救成功率,為全院各臨床科室危重癥患者的診療兜底。支持腫瘤防治臨床服務,熟練掌握并開展癌前病變、胃癌根治術、結腸癌根治術等腫瘤患者化療新技術,普及腫瘤預防知識,努力降低死亡率。夯實“兩病”管理工作運行機制。以“海南州城鄉(xiāng)居民免費健康體檢”和“兩病醫(yī)療保障及閉環(huán)管理”工作為平臺,加大慢病醫(yī)防融合力度。
完善重癥醫(yī)學科、骨科、普外科等科室??坡?lián)盟建設雙主任雙專家工作機制,提升重癥醫(yī)學科等科室微創(chuàng)介入手術能力,力爭在2023年前逐步開展腔鏡下胃腸癌根治術、婦科腫瘤手術等微創(chuàng)手術。強化麻醉疼痛診療臨床服務能力,力爭在2024年前啟動開展麻醉疼痛診療臨床服務。建設互聯(lián)互通、資源共享“五大中心”。進一步加強檢驗科、影像科、超聲心電診斷中心、病理科和消毒供應室規(guī)范化建設。
圍繞臨床檢驗、分子生物學、ct和磁共振、腹部彩超、病理學技術等專業(yè),選派人員進行脫產培訓,熟練掌握相關操作,提升診斷和消毒保障能力。2024年,依托縣域內醫(yī)共體信息化建設平臺,集中資源,全力打造“基層衛(wèi)生院檢查、縣醫(yī)院診斷、患者在基層自主取報告”智慧信息化建設。同時,在夯實基礎、能力提升的前提下,延伸服務半徑,并輻射到周邊區(qū)域,構建區(qū)域性的“五大中心”。
完成時限:2024年10月底。
(二)夯實縣域緊密型醫(yī)共體建設。
目標:持續(xù)完善縣域緊密型醫(yī)共體體制機制,促進縣域醫(yī)共體內資源協(xié)同利用,創(chuàng)新管理方式,加強能力建設,強化政策支持,加快實現(xiàn)責任、管理、服務、利益“四個共同體”,完善分級診療,全面落實“基層首診、雙向轉診”制度,統(tǒng)一內部轉診流程,建立轉診檔案,形成“縣鄉(xiāng)一體、鄉(xiāng)村一體,以縣促鄉(xiāng)、以鄉(xiāng)帶村”模式??h域內形成資源使用“一張網(wǎng)”、人員使用“一盤棋”、財務管理“一本賬”,實現(xiàn)醫(yī)療質量同質化。強化縣鄉(xiāng)臨床業(yè)務同質化管理,開展成效評估和動態(tài)監(jiān)測,實現(xiàn)診療服務有機結合、上下貫通。
建設任務:持續(xù)推進緊密型縣域醫(yī)共體建設,以推動醫(yī)療資源整合共享為核心,以實現(xiàn)信息互聯(lián)互通、數(shù)據(jù)共享和業(yè)務協(xié)同為重點,落實“基層檢查、上級診斷、區(qū)域互認”的診療模式。加快形成“責權利”一體、“人財物”統(tǒng)一的合作模式,實現(xiàn)醫(yī)共體內人事管理、財務管理、資產管理、業(yè)務管理、藥品目錄、耗材配送“六統(tǒng)一”,實現(xiàn)醫(yī)療質量和效率同質化,有力提升“緊密型”程度。
扎實推進醫(yī)共體內醫(yī)保總額付費,實現(xiàn)基本公共衛(wèi)生經(jīng)費打包付費改革,建立縣域內醫(yī)防融合機制,推進慢性病、傳染病、地方病防、治、管、教“四位一體”醫(yī)防融合服務模式,有效提升縣域醫(yī)療服務能力和慢性病防控管理能力,讓群眾享受到“看得快、看病好”的福利。建設縣域內同質化管理“十大中心”。公衛(wèi)管理中心。提高公衛(wèi)12類項目服務能力,完善考核、評價指標及體系,提高縣域內公衛(wèi)項目服務質量,力爭在2025年前開展公衛(wèi)經(jīng)費打包付費工作。
明確醫(yī)共體職責分工,做實做優(yōu)基本公共衛(wèi)生服務項目和家庭醫(yī)生簽約等服務。加強對公共衛(wèi)生工作績效的動態(tài)監(jiān)測和評價考核,考核結果納入醫(yī)共體建設工作考核內容,與醫(yī)共體經(jīng)費核算、評先評優(yōu)等掛鉤。
醫(yī)療質量管理中心。制定落實醫(yī)共體內統(tǒng)一的質控標準,強化指導、檢查和協(xié)調,采取“定期督導+日常檢查”模式,穩(wěn)步提升分院醫(yī)療質量控制工作。護理質量管理中心。負責制定統(tǒng)一的護理質量和安全質控標準,重點深化拓展優(yōu)質護理服務內涵,通過指導、整改,推動縣域護理工作高質量、同質化發(fā)展。
人事管理中心。負責各分院人才引進、人事調配、職稱評聘和考勤報備工作,以相關文件為依據(jù),穩(wěn)步推進醫(yī)共體內人員自主流動,將工勤、管理崗位及無證專業(yè)技術人員從現(xiàn)有編制內逐步剝離(工勤、管理崗位實行退一減一),持續(xù)加強基層衛(wèi)生院技術力量,為衛(wèi)生院高質量發(fā)展提供人員保障。
財務和績效核算管理中心。以“統(tǒng)一管理、獨立核算、強化內控、規(guī)范運行”為原則,整合縣鄉(xiāng)資源,加強預算管理,細化預算支出,完善績效考核機制及分配方案,實行績效工資激勵機制,實現(xiàn)醫(yī)共體內管理費用率降低到10%以下。
藥事管理中心。制定醫(yī)共體內藥事管理和藥學工作規(guī)章制度,實現(xiàn)“統(tǒng)一藥品目錄、統(tǒng)一采購渠道、統(tǒng)一支付藥款”,推行藥品入銷存、藥品價格、基本藥物提示等全鏈信息管理體系閉環(huán)管理,完善基本藥物使用率等各項藥事質控考核指標,提升醫(yī)共體臨床合理用藥水平。醫(yī)?;鸸芾碇行?。做好醫(yī)療保險工作質量控制,不定期對分院門診處方、住院病歷、合理收費、合理用藥、合理治療的監(jiān)督和檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。
推進落實分院醫(yī)保管理、醫(yī)??傤~付費工作,控制醫(yī)療費用不合理增長。信息與安全管理中心。制定醫(yī)共體內信息化發(fā)展規(guī)劃、信息系統(tǒng)管理等制度,借助縣域內信息共建共享機制,爭取在2025年前建設“高效互聯(lián)、集成共享、安全可靠、融合開放”的醫(yī)共體信息一體化平臺。
醫(yī)學裝備管理中心。負責縣域醫(yī)共體醫(yī)學裝備的供應計劃、采購管理、制度建立、設備論證等工作,指導分院建立設備考核標準,協(xié)助采購并全程跟蹤督導。后勤管理中心。依托總院后勤服務社會化管理機制,制訂切實可行、安全規(guī)范、符合行業(yè)要求的醫(yī)共體后勤管理制度及安全應急預案并組織實施。定期召開醫(yī)共體后勤管理和安全管理委員會會議,對存在的問題進行分析、總結,研究制定改進方法和措施,及時解決各分院存在的問題,做到后勤管理與安全管理持續(xù)改進。
完成時限:2022年12月底。
(一)落實政府辦醫(yī)責任。
1.落實財政投入政策。落實公立醫(yī)院基本建設和設備購置、重點學科發(fā)展、人才培養(yǎng)、政策性虧損補貼等投入,保障公立醫(yī)院承擔的公共衛(wèi)生服務、對口幫扶等經(jīng)費,落實試點醫(yī)院的投入傾斜政策。
責任單位:縣發(fā)展和改革局、縣財政局、縣衛(wèi)生健康局。
2.強化資源配置管理。依據(jù)公立醫(yī)院建設規(guī)劃和中長期事業(yè)發(fā)展規(guī)劃,建立資源分類配置標準,嚴禁公立醫(yī)院自行舉債建設和購置大型醫(yī)用設備。
責任單位:縣發(fā)展和改革局、縣財政局、縣衛(wèi)生健康局。
(二)深化體制機制改革。
3.深化人事管理制度。按照公立醫(yī)院人員編制標準,建立科學調整機制。落實公立醫(yī)院人事管理、科室設置、人才引進、在編制總量內(空編情況下)創(chuàng)新人員招聘等方面的自主權,對編制內外人員待遇統(tǒng)籌考慮,實行聘用制度和崗位管理制度,按照醫(yī)、護、藥、技、管等不同類別合理設置崗位,科學編制崗位責任書,實行競聘上崗、合同管理。增加護士配備,逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護比總體達到1:2左右??茖W、合理、有序下放高級職稱評審權限。
責任單位:縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康局、縣委編辦。
4.深化薪酬分配制度。嚴格執(zhí)行省州薪酬制度改革實施方案,按照“兩個允許”要求,依照人社、財政部門現(xiàn)行政策科學合理確定并動態(tài)調整公立醫(yī)院薪酬水平,充分落實公立醫(yī)院內部分配自主權,醫(yī)院可自主設立體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目和內部績效標準,充分發(fā)揮各項目的保障和激勵作用。建立健全體現(xiàn)崗位職責和知識價值的薪酬體系,實行以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兌現(xiàn)。全面落實公立醫(yī)院院長年薪制,建立健全負責人薪酬激勵約束機制。
責任單位:縣財政局、縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康局、縣委編辦。
5.健全人才培養(yǎng)評價制度。推進醫(yī)教研協(xié)同發(fā)展,完善規(guī)范化培訓機制,所有新進醫(yī)療崗位的本科及以上學歷臨床醫(yī)師均接受規(guī)范化培訓,將規(guī)范化培訓合格證書作為醫(yī)療衛(wèi)生機構申報和聘用中級以上專業(yè)技術職稱的必備條件。全面落實規(guī)范化培訓“兩個同等對待”,將醫(yī)務人員接受繼續(xù)醫(yī)學教育情況納入其年度績效考核的必備內容。加快培養(yǎng)和引進高層次復合型醫(yī)學人才和管理人才,建立骨干人才“傳幫帶”工作機制,在現(xiàn)有基礎上,繼續(xù)打造“名醫(yī)、名科、名院”,造就一批具有較高水平的專業(yè)人才和專業(yè)團隊。加強老年、兒科、重癥、傳染病、精神、康復醫(yī)學等緊缺護理專業(yè)的培養(yǎng)培訓,推動護理崗位科學管理。
責任單位:縣教育局、縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康局。
6.深化醫(yī)療服務價格改革。完善醫(yī)療服務項目準入制度,加快申報審批新增醫(yī)療服務價格項目,按相關政策規(guī)定及時調整醫(yī)療服務價格,體現(xiàn)技術勞務價值。支持公立醫(yī)院優(yōu)化收入結構,提高醫(yī)療服務收入占醫(yī)療收入的比例,降低大型醫(yī)用設備檢查治療和檢驗等價格,將符合規(guī)定的服務價格項目及時納入醫(yī)保支付范圍。
責任單位:縣發(fā)展和改革局、縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局。
7.深化醫(yī)保支付方式改革。推行以按病種付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式改革,推進按疾病診斷相關分組付費(drg)試點工作,探索門診按人頭付費,開展符合中藏醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式??茖W制定醫(yī)??傤~預算,合理確定、動態(tài)調整按病種、按床日、按人頭等的付費標準。規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理,明確結算時限,細化結算規(guī)則,確?;鸺皶r足額撥付。落實醫(yī)保資金結余留用政策,支持中藏醫(yī)藥發(fā)展,將臨床使用廣泛、安全有效、價格合理的基層中藏館內制劑按程序和條件逐步納入醫(yī)保支付范圍。
責任單位:縣財政局、縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局。
(三)提高公立醫(yī)院運營管理水平。
8.加強運營管理。按照現(xiàn)代醫(yī)院管理模式,切實加強公立醫(yī)院建設與管理,優(yōu)化資源配置,加強財務、資產、后勤管理和業(yè)務科室運營指導。推進總會計師制度建設,定期召開公立醫(yī)院經(jīng)濟運行分析會,將人、財、物、技等核心資源和醫(yī)、教、研、防等核心業(yè)務與運營管理深度融合,建立健全運營管理制度體系,明確組織機構、職責權限、決策機制、業(yè)務規(guī)范、運營流程等內容,有效保障運營管理規(guī)范化及高效協(xié)同運作,提升運營效率和質量。
責任單位:縣財政局、縣衛(wèi)生健康局。
9.加強預算管理。健全“預算編制有目標、預算執(zhí)行有監(jiān)控、預算完成有評價、評價結果有反饋、反饋結果有應用”的全過程預算績效管理機制,以公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃各年度計劃目標為依據(jù),開展內部各類經(jīng)濟資源的分配、使用、控制、考核等管理活動,強化預算制約,實施預算績效管理,促進資源有效分配和使用。建立健全財務報告、第三方審計財務信息公開制度,對擬公開信息的內容、來源、標準等進行規(guī)范,主動接受社會監(jiān)督。
責任單位:縣財政局、縣衛(wèi)生健康局。
10.加強運營風險管控。以業(yè)務管理和經(jīng)濟管理的重大風險、重大事件、重要流程為重點,完善公立醫(yī)院內部權力運行制約和監(jiān)督體系,防范財務、業(yè)務、法律和廉政風險,避免發(fā)生違法違紀違規(guī)追求經(jīng)濟利益的行為,加強債務風險管理。推進后勤服務社會化,強化成本消耗關鍵環(huán)節(jié)的流程管理,逐年降低萬元收入能耗支出,公立醫(yī)院管理費用率降低到10%以內。
責任單位:縣財政局、縣衛(wèi)生健康局。
11.加強內部績效評價??h級公立醫(yī)院分別按照《三級公立醫(yī)院績效考核評價標準》指標和《青海省二級公立醫(yī)院績效考核實施方案》,全面開展公立醫(yī)院績效考核工作,建立和優(yōu)化內部綜合績效考核指標體系,堅持和強化公益性導向,將考核結果作為改善內部管理、財政投入、醫(yī)保支付、領導干部任免、績效總量核定、醫(yī)院等級評審的重要參考依據(jù)。改革公立醫(yī)院內部績效考核辦法,以聘用合同為依據(jù),以崗位職責完成情況為重點,將考核結果與薪酬分配掛鉤。完善縣域醫(yī)共體績效考核制度,促進資源下沉,提高基層服務能力和居民健康水平。
責任單位:縣財政局、縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局。
(四)強化公立醫(yī)院技術創(chuàng)新。
12.推進醫(yī)學技術創(chuàng)新。嚴格按照高原疾病、地方病、傳染病等疾病臨床診療方案、技術指標及標準要求實行。充分發(fā)揮江蘇對口支援幫扶機制,建立省級與縣級公立醫(yī)院技術推廣關系,推進重點學科和優(yōu)勢學科的建設。加強新技術、新業(yè)務、新方法項目的申報和技術推廣,促進醫(yī)療新技術進入臨床使用。加大中藏醫(yī)藥及適宜技術在基層的應用力度,推進基層醫(yī)療機構中藏醫(yī)藥能力建設。
責任單位:縣衛(wèi)生健康局、縣市場監(jiān)督管理局、縣醫(yī)療保障局。
13.推進醫(yī)療服務模式創(chuàng)新。推廣多學科診療模式,落實臨床總藥師和責任制整體護理制度,擴大醫(yī)療機構臨床檢驗結果互認和影像共享范圍,推進醫(yī)聯(lián)體、縣域緊密型醫(yī)共體內醫(yī)療管理、醫(yī)療質量、醫(yī)療服務、合理用藥、優(yōu)質護理、檢驗檢查服務的精細管理、精準醫(yī)療、精致服務。大力推進院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡建設,建設完善“120”急救網(wǎng)絡,建立縣域內快速、高效、廣覆蓋的急危重癥醫(yī)療救治體系,加強院前急救與院內救治的信息互通、工作銜接。
責任單位:縣衛(wèi)生健康局、縣市場監(jiān)督管理局、縣醫(yī)保局,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府。
15.強化信息化支撐作用。加強縣級公立醫(yī)院電子病歷、智慧服務、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院信息系統(tǒng)建設,推進縣域醫(yī)共體信息化建設。實現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體、縣域緊密型醫(yī)共體內醫(yī)療服務、醫(yī)療保障、公共衛(wèi)生服務、財務管理、人事管理和績效評價、“兩病”閉環(huán)管理等信息系統(tǒng)融合,利用“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務”技術和“智聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”,實現(xiàn)州、縣、鄉(xiāng)三級醫(yī)療衛(wèi)生機構遠程醫(yī)療全覆蓋,提升醫(yī)療服務連續(xù)性。貴德縣人民醫(yī)院實現(xiàn)電子病歷分級評價達到5級、智慧服務水平達到3級、智慧管理水平達到3級。
(五)強化公立醫(yī)院體系創(chuàng)新。
16.健全醫(yī)療質量管理體系。建立健全醫(yī)務、護理、藥品、院感、檢驗質量管理組織機制,嚴格落實18項醫(yī)療質量安全核心制度,規(guī)范執(zhí)行技術操作規(guī)范和診療指南,強化公立醫(yī)院醫(yī)療質量與安全管理。做實病歷首頁管理、電子病歷醫(yī)學名詞、疾病診斷編碼等方面規(guī)范書寫。加強臨床路徑管理,加大處方審核和點評力度,強化合理用藥考核,落實死亡病例討論制度,落實患者安全管理的各項措施,將社會辦醫(yī)統(tǒng)一納入醫(yī)療質量管理體系加強監(jiān)管。
責任單位:縣衛(wèi)生健康局。
17.健全疫情救治體系。堅持平急結合,補齊重大疫情救治體系短板,建立分級分層分流的重大疫情救治體系。重點扶持貴德縣人民醫(yī)院感染性疾病科建設,提升縣級綜合醫(yī)院傳染病救治能力。持續(xù)強化醫(yī)護人員醫(yī)療安全意識和院感防控能力,提高重大疫情應對能力。
責任單位:縣發(fā)展和改革局、縣財政局、縣衛(wèi)生健康局,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府。
18.建立醫(yī)防協(xié)同機制。建立人員通、信息通、資源通和監(jiān)督監(jiān)管相互制約的醫(yī)防協(xié)同機制,發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體和縣域緊密型醫(yī)共體牽頭醫(yī)院臨床技術優(yōu)勢,全力實施城鄉(xiāng)居民健康體檢和“兩病”醫(yī)療保障及閉環(huán)管理工作,引導臨床醫(yī)生參與公共衛(wèi)生服務工作,??漆t(yī)師參與家庭醫(yī)生團隊,形成全科與??坡?lián)動、簽約醫(yī)生與團隊協(xié)同、醫(yī)防有機融合的服務工作機制。落實醫(yī)療機構疾病預防控制責任,加強公共衛(wèi)生科室標準化建設,公共衛(wèi)生人員收入不低于所在醫(yī)療機構人員平均工資。
責任單位:縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康局,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府。
(六)強化公立醫(yī)院文化創(chuàng)新。
19.改善患者就醫(yī)體驗。不斷改善醫(yī)療服務,鞏固完善預約診療制度,優(yōu)化就診流程,合理布局診區(qū)設施,推進日間手術、遠程醫(yī)療、多學科診療醫(yī)學模式、優(yōu)質護理服務,改善患者就醫(yī)體驗。逐步改善硬件設施設備條件,滿足區(qū)域居民診療需求。提升公立醫(yī)院科學管理水平,強化以患者為中心的服務體系建設,簡化就醫(yī)程序,打造方便、快捷的醫(yī)療服務新模式,完善分時段預約診療、手機終端結算、先住院后結算、診間(床旁)結算、檢查檢驗結果互認制度,推進院內調解、人民調解、司法調解和醫(yī)療風險分擔機制有機結合的“三調解一保險”機制建設,妥善化解醫(yī)療糾紛,構建和諧醫(yī)患關系。
責任單位:縣司法局、縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府。
20.打造醫(yī)院特色文化。樹立正確的辦院理念,恪守服務宗旨,建立由院黨委統(tǒng)領的院科兩級醫(yī)院文化管理體系,強化辦院特色,提煉醫(yī)院院訓、愿景、使命,以院史館為載體,凝練院訓、院史、院徽、院歌精華,賡續(xù)“敬院愛院”文化薪火相傳。挖掘整理醫(yī)院歷史、文化特色、名醫(yī)名家和先進模范事跡,構建具有醫(yī)院自身特色的價值理念。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,增強醫(yī)務人員的`職業(yè)認同感與自豪感。
責任單位:縣衛(wèi)生健康局。
21.推進醫(yī)院廉潔文化。鞏固深化學習教育成果,健全廉潔文化建設長效機制,以“患者至上、廉潔行醫(yī)”為主題,以黨員領導干部和醫(yī)務人員為重點,以豐富多彩的宣教活動為載體,以加強黨員干部、醫(yī)務人員理想信念、職業(yè)道德觀念、廉潔自律教育為切入點,以“1+n”教育宣傳為主線,加強廉潔從醫(yī)教育,培養(yǎng)和錘煉一支醫(yī)德好、醫(yī)術精、醫(yī)風正的高素質醫(yī)療隊伍,不斷提高醫(yī)療服務質量。
責任單位:縣衛(wèi)生健康局。
22.關心關愛醫(yī)務人員。
按照縣委、縣政府整體部署,在醫(yī)院黨委領導下,充分發(fā)揮群團組織橋梁紐帶作用,建立健全保護、關愛醫(yī)務人員長效機制,嚴格落實學習、工作、健康體檢和帶薪休假制度,健全完善職工大病保障、困難職工幫扶以及病患職工慰問等機制。
責任單位:縣衛(wèi)生健康局、縣總工會。
23.營造良好執(zhí)業(yè)環(huán)境。加強平安醫(yī)院建設,強化安保隊伍建設,完善安檢設施,提高醫(yī)務人員職業(yè)安全感。加強醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)暴露防護設施和設備配置,做好執(zhí)業(yè)暴露后的應急處理。始終保持打擊涉醫(yī)違法犯罪的高壓態(tài)勢,依法嚴懲各類傷害醫(yī)務人員人身安全、擾亂醫(yī)療秩序等違法犯罪行為,堅決保護醫(yī)務人員安全。
責任單位:縣公安局、縣衛(wèi)生健康局,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府。
(七)加強黨對公立醫(yī)院的全面領導。
24.堅持黨委領導下的院長負責制。加強醫(yī)院領導班子建設,黨委發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用,支持院長依法獨立行使職權。完善公立醫(yī)院黨委會議和院長辦公會議議事規(guī)則,將黨的領導融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié)。建立健全黨委領導下的紀檢機構,配強書記和工作人員,專司紀檢監(jiān)督職責,健全工作機制。
責任單位:縣衛(wèi)生健康局、縣紀委監(jiān)委派駐第二紀檢監(jiān)察組。
25.加強黨員隊伍建設。堅持黨管人才原則,配齊配強黨建工作力量,健全完善人才培養(yǎng)、使用和引進管理機制,建立公立醫(yī)院領導班子成員聯(lián)系服務高層次人才制度和人才評價體系。全面提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊伍質量,持續(xù)開展示范黨支部創(chuàng)建工作,實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,健全把業(yè)務骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務骨干的“雙培養(yǎng)”機制。完善黨員教育工作制度,創(chuàng)建學習型醫(yī)院,提高黨員干部、黨員職工素質,達到學以致用。認真做好黨員發(fā)展工作,不斷優(yōu)化黨員隊伍建設,促進黨支部“規(guī)范化、標準化”建設。
責任單位:縣衛(wèi)生健康局、縣紀委監(jiān)委派駐第二紀檢監(jiān)察組。
26.落實從嚴治黨責任。建立健全黨委統(tǒng)一領導、組織部門牽頭抓總、衛(wèi)生健康部門具體負責、相關部門齊抓共管的責任體系和工作格局。全面開展公立醫(yī)院黨委書記抓基層黨建述職評議考核,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定和巡視巡察工作內容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。
責任單位:縣衛(wèi)生健康局、縣紀委監(jiān)委派駐第二紀檢監(jiān)察組。
(一)加強組織領導。成立由縣政府主要領導任組長的全縣公立醫(yī)院高質量發(fā)展領導小組,把推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展納入全面深化改革中同部署、同要求、同考核,強化政府領導責任、投入責任、管理責任、監(jiān)督責任,制定具體落實措施,確保改革有力有序推進,對政策執(zhí)行不力的將進行約談和重點督促指導。相關部門按照職責分工,完善配套政策,推動工作落實。
(二)加強試點推進。公立醫(yī)院高質量發(fā)展試點單位要先行先試,形成可復制可推廣的改革經(jīng)驗。各單位要強化示范培育,在政策和資金上給予支持,下放相應政策權限。縣直各相關單位要加強協(xié)調聯(lián)動,及時組織開展調研指導,挖掘、總結、提煉和推廣典型經(jīng)驗,推動改革試點工作早落地、見實效,逐步擴展到全縣范圍。
(三)強化督導評價??h衛(wèi)生健康局負責按照《青海省推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展評價指標(試行)》科學評價工作成效??h醫(yī)改領導小組加強對公立醫(yī)院高質量發(fā)展工作的檢查和指導,建立臺賬,動態(tài)監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)和解決問題,督促各項工作任務的落實。
(四)加強宣傳培訓。廣泛宣傳公立醫(yī)院高質量發(fā)展政策,營造全社會尊醫(yī)重衛(wèi)的良好風氣,為推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展營造良好輿論環(huán)境。強化公立醫(yī)院高質量發(fā)展政策解讀,提高各級管理人員和醫(yī)務人員的政策水平及執(zhí)行能力,推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展取得實效。
醫(yī)院發(fā)展方案篇五
為進一步加強醫(yī)院管理,提高醫(yī)療質量,保障醫(yī)療安全,促進我院醫(yī)療水平和服務質量不斷提升,根據(jù)市衛(wèi)計委《關于印發(fā)全市醫(yī)療質量安全專項整頓工作方案的通知》要求,經(jīng)院長辦公會研究,決定從現(xiàn)在起開展為期三個月的“醫(yī)療質量安全月活動”?;顒臃桨溉缦拢?BR> 以“提高醫(yī)療質量和保障醫(yī)療安全”為主題,以加強核心制度落實、完善院、科兩級質量管理組織、落實患者安全目標、防范醫(yī)療糾紛為著力點,全面查找重點科室、關鍵環(huán)節(jié)、薄弱環(huán)節(jié),制定落實整改措施;全面加強醫(yī)療質量管控,促進全院醫(yī)療質量及醫(yī)療安全水平全面提升。
本次“醫(yī)療質量安全月活動”的時間集中安排在3月-6月上旬。
1.宣傳發(fā)動階段:3月1日—3月10日。
(1)召開全院臨床、護理、醫(yī)技人員大會,宣布《醫(yī)院20xx年“醫(yī)療質量安全百日專項整頓”活動方案》,各臨床、醫(yī)技科室高度重視,形成良好氛圍,保障活動有序進行。
(2)醫(yī)院網(wǎng)站及宣傳欄宣傳《醫(yī)院20xx年“醫(yī)療質量安全月活動”實施方案》。
(3)各科室組織全體工作人員認真學習并領會活動方案。
2.自查、學習培訓階段:3月10日—4月10日。
各臨床、醫(yī)技科室結合科室工作實際,全面排查醫(yī)療、護理、醫(yī)技工作方面存在的突出問題、薄弱環(huán)節(jié)以及安全隱患。重點做好以下幾個方面的自查工作:
(1)完善質控體系,質控工作常態(tài)化。完善科室醫(yī)療(護理)質量控制小組,每月科室醫(yī)療小組必須進行醫(yī)療質量控制活動,確定每月2次業(yè)務學習和病例討論的時間。
(2)落實核心制度,規(guī)范診療行為。各科室組織學習18項醫(yī)療安全核心制度、20xx年患者十大安全目標、本科室常見疾病《診療指南》、《技術操作規(guī)范》,并在工作中嚴格遵照執(zhí)行??剖叶€、三線聽班制度的落實、交接班制度和請示匯報制度的落實。危急值報告及處理。
(3)強化急危重癥管理,暢通綠色通道。對急危重癥病人管理,必須制定明確的程序和措施,樹立并落實完善檢查、急癥急查、重癥重查、立即檢查的思維意識,定期組織應急預案演練,特別是預防和救治肺栓塞的預案和猝死搶救的演練,醫(yī)技科室重點加強心肺復蘇培訓與考核;各部門加強急救綠色通道的協(xié)調,保證綠色通道的暢通和救治及時。
(4)圍產期安全、圍手術期安全、有創(chuàng)操作等方面管理。尤其是加強手術安全核對制度的執(zhí)行,提高對術后并發(fā)癥防范。
(5)加強病情評估與溝通,防范醫(yī)療風險。及時全面對急診、住院病人進行評估,掌握病人的生命體征和目前的主要問題,分析存在的風險性和可能出現(xiàn)的危險性。尊重病人及其家屬,及時有效的與患者家屬進行溝通交流,多傾聽患方的意見建議,耐心解答患方的問題。通過良好的溝通,有效提高服務質量,及時化解醫(yī)患矛盾和糾紛,增強病人對醫(yī)務人員的信任和理解。
(6)規(guī)范臨床用藥管理,促進合理用藥。規(guī)范臨床用藥,嚴把用藥指征。控制藥品使用,加強抗菌藥物使用管理,建立健全毒、麻、精、放等特殊藥品的安全管理制度。
(7)落實醫(yī)院感染制度、規(guī)范及流程,防止醫(yī)院感染事件發(fā)生。落實醫(yī)院感染制度、規(guī)范及流程,尤其是消毒隔離制度;進一步規(guī)范各項診療技術操作,遵守無菌操作規(guī)程;加強重點科室、重點部門和重點操作的安全風險管理工作;加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生的管理;加大一次性醫(yī)療用品、復用診療器械、物品的管理。
(8)嚴格落實醫(yī)療安全(不良)事件的報告制度及處理流程。落實醫(yī)療安全(不良)事件報告制度,實行相應的獎懲措施,各科室對發(fā)生的醫(yī)療安全(不良)事件要認真組織討論,分析發(fā)生的原因,從中汲取教訓。各臨床、醫(yī)技科室把醫(yī)療質量與安全自查發(fā)現(xiàn)的問題梳理分類,建立臺賬,并報告相應的職能科室。醫(yī)務處、護理部、門診部、院感科結合核心制度、肺栓塞、急危重癥、醫(yī)院感染、患者十大安全目標、不良事件、圍手術期管理等方面組織不同形式的培訓、討論、匯報、比賽、演練,促使科室分析問題,提高安全意識。
3.督導檢查、整改提高階段:4月11日—5月11日。
(1)問題整改:臨床、醫(yī)技科室根據(jù)醫(yī)療質量與安全自查發(fā)現(xiàn)的問題臺賬逐項整改。
(2)醫(yī)務處、護理部、院感科、門診部督導檢查:組織相關人員對全院各臨床、醫(yī)技科室進行醫(yī)療質量和科室規(guī)范化管理進行全面的檢查,把發(fā)現(xiàn)的問題與科室自查問題臺賬一并作為整改的內容,督導科室規(guī)范整改。醫(yī)務處、護理部、院感科、門診部根據(jù)問題導向,對重點科室、重點部門、重點環(huán)節(jié)、重點人員專項檢查、重點督導整改。醫(yī)務處、護理部重點對核心制度落實、肺栓塞預防診療流程、急危重癥處理、圍手術期管理、指南共識的學習落實、患者十大安全目標、不良事件、病情評估、醫(yī)患溝通、多學科會診、抗菌藥物合理使用等方面督導整改。門診部重點對120、急診急救、急診綠色通道、危急值管理、醫(yī)技科室應急預案、心肺復蘇演練、就醫(yī)流程優(yōu)化、門診安全措施等方面督導整改。院感科重點對手術室、產房、重癥監(jiān)護室、血液透析室、感染性疾病科、口腔科、新生兒室、內鏡室等進行重點檢查、督促整改。
4.持續(xù)改進、鞏固總結階段:5月12日—6月10日。
(1)建章立制,形成長效機制。加強教育培訓,著力增強醫(yī)護人員的醫(yī)療安全意識和風險防范意識,重點培訓學習核心制度、指南共識,強化“三基”訓練、加強安全教育和風險管理,不斷提高醫(yī)務人員臨床服務能力和技術水平,營造人人重視醫(yī)療安全、人人落實醫(yī)療安全的良好安全文化氛圍??剖裔t(yī)療質量管理小組每月分析討論工作中存在的問題,并及時整改。醫(yī)務處、護理部、院感科、門診部等職能科室把醫(yī)療質量安全月活動的經(jīng)驗、成果、存在問題、合理化建議等,梳理成冊,提出改進的制度與規(guī)范。堅決糾正有章不循、執(zhí)章不嚴、各行其事的不良習氣,真正把制度落到實處,通過制度的建立和落實,實現(xiàn)管理制度化,質量標準化,工作程序化、操作規(guī)范化、監(jiān)督經(jīng)常化,形成不斷提高醫(yī)療質量,保障患者安全的長效機制。
(2)履行監(jiān)管責任,加大監(jiān)管力度。職能科室要切實履行監(jiān)管職責,指導科室做好醫(yī)療安全管理和風險防范各項工作。建立醫(yī)療安全責任追究機制,加大監(jiān)管工作力度,對于疏于醫(yī)療安全管理、存在重大醫(yī)療安全隱患,或者發(fā)生重大醫(yī)療安全事件的科室和相關人員,要進行嚴肅處理,并從重追究相關失職人員的責任。
(3)對在“醫(yī)療質量安全月活動”活動中表現(xiàn)突出的科室及個人進行表彰獎勵;對不積極參與活動,不認真自查、整改的科室和個人按照《醫(yī)院獎懲條例》給予處罰。
目前我院醫(yī)療服務總量呈現(xiàn)逐年快速增長的趨勢,醫(yī)療服務效率不斷提升。同時,醫(yī)療安全風險隱患也隨之增加。要充分認識做好醫(yī)療質量與安全管理工作的重要性,切實增強責任感與緊迫感??浦魅巫鳛榭剖裔t(yī)療安全管理工作的第一責任人,具體負責本科室“醫(yī)療質量醫(yī)療活動月(安全月)”方案的實施,要理順工作機制,周密安排、精心部署,切實做好此次“醫(yī)療質量安全月”活動的開展,認真組織學習相關的活動文件、醫(yī)療核心制度、法律法規(guī)、本科診療常規(guī)和技術常規(guī),要求科室全員參與,不能流于形式。
通過深入開展該活動,做到強化醫(yī)療質量與醫(yī)療安全意識到位;規(guī)章制度落實、規(guī)范化操作到位;質量監(jiān)管部門監(jiān)督作用到位;獎懲措施落實到位。全面提升我院醫(yī)療質量,保證醫(yī)療安全。
醫(yī)院發(fā)展方案篇六
落實“三高四新”戰(zhàn)略定位和使命任務,堅持政府主導、公益性主導、公立醫(yī)院主導,堅持醫(yī)防融合、平急結合、中西醫(yī)并重,強化體系創(chuàng)新、技術創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,以人民為中心,全面加強黨對公立醫(yī)院的領導,推動公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉向提質增效,運行模式從粗放管理轉向精細化管理,資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素,更好滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求,為健康湖南建設提供有力支撐。
堅持政府主導。強化政府對公立醫(yī)院發(fā)展的領導責任、保障責任、管理責任、監(jiān)督責任,推進優(yōu)質醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局,加強公立醫(yī)院主體地位,維護公立醫(yī)院的公益性。
堅持分類指導。充分考慮各級各類公立醫(yī)院實際,圍繞推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的總體目標要求,分級分類明確功能定位、具體目標、重點任務,強化工作指導和政策保障。
堅持因地制宜。結合經(jīng)濟社會發(fā)展水平、群眾需求和改革基礎等,制定改革舉措、實施路徑和發(fā)展指標,按屬地原則對公立醫(yī)院高質量發(fā)展進行評價,不搞“一刀切”。
以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標,力爭通過5年努力,在全省建成30家省級公立醫(yī)院高質量發(fā)展示范性醫(yī)院,率先形成符合我省實際的公立醫(yī)院高質量發(fā)展的經(jīng)驗和模式,實現(xiàn)省域內優(yōu)質醫(yī)療資源均衡布局,構建有序就醫(yī)和診療新格局。全省公立醫(yī)院人員支出占業(yè)務支出比例、人員薪酬中固定部分占比逐步提高,門診患者滿意度、住院患者滿意度和員工滿意度持續(xù)提升。
1.建設目標。牽頭開展國際國內高水平臨床研究,解決一批醫(yī)療領域“臨門一腳”和“卡脖子”問題,推動醫(yī)學進步,帶動全省醫(yī)療水平不斷提升。國家醫(yī)學中心建設單位醫(yī)院病例組合指數(shù)(cmi)值力爭達到1.8,國家區(qū)域醫(yī)療中心建設單位醫(yī)院病例組合指數(shù)(cmi)值力爭達到1.5。平均住院日控制在8天以內,四級手術占比和技術服務性收入占醫(yī)療收入比例力爭達到50%。電子病歷系統(tǒng)應用水平達到5級及以上。
2.建設任務。支持中南大學湘雅醫(yī)院創(chuàng)建國家醫(yī)學中心,開展國家衛(wèi)生健康委與湖南省人民政府共建高質量發(fā)展醫(yī)院試點。圍繞精神、腫瘤、心血管病、創(chuàng)傷、神經(jīng)疾病、兒科、骨科、呼吸、傳染病、婦產、老年病等重點專科方向,爭取與國家衛(wèi)生健康委共建國家醫(yī)學中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心。發(fā)揮湖湘中醫(yī)優(yōu)勢,創(chuàng)建國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心。加強國家緊急醫(yī)學救援基地和救援隊建設,推進陸空一體醫(yī)療轉運與救治。
1.建設目標。建成一批省級高水平醫(yī)院,提升省域診療能力,實現(xiàn)大病重病在本省解決。醫(yī)院病例組合指數(shù)(cmi)值力爭達到1.3,平均住院日控制在8天以內,四級手術占比力爭達到35%,技術服務性收入占醫(yī)療收入比例力爭達到40%。電子病歷系統(tǒng)應用水平達到5級及以上。
2.建設任務。依托國家級高水平醫(yī)院的技術人才支持,規(guī)劃設置若干個省級綜合性和傳染病、創(chuàng)傷、重大公共衛(wèi)生事件等??茀^(qū)域醫(yī)療中心。開展疑難重癥等診療技術攻關,設立一批省級多學科疑難病診療中心,啟動一批重大疾病診療技術創(chuàng)新項目建設。推進臨床重點??平ㄔO,全省建設50個國家級、300個省級和1200個市(縣)級臨床重點專科,建設10大中醫(yī)優(yōu)勢專科,建立規(guī)范高效的多學科協(xié)作機制。
1.建設目標。發(fā)揮公立醫(yī)院在城市醫(yī)療集團中的牽頭作用,每個市州至少建成1個緊密型城市醫(yī)療集團。城市三級公立醫(yī)院的醫(yī)院病例組合指數(shù)(cmi)值達到1.1,平均住院日控制在8天以內,四級手術占比力爭達到30%,技術服務性收入占醫(yī)療收入比例力爭達到35%。電子病歷系統(tǒng)應用水平達到4級及以上。
2.建設任務。按照網(wǎng)格化布局管理,組建由三級公立醫(yī)院或代表本行政區(qū)域醫(yī)療水平的醫(yī)院牽頭,其他若干家醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、公共衛(wèi)生機構等醫(yī)療機構為成員的緊密型城市醫(yī)療集團,統(tǒng)籌負責網(wǎng)格內居民預防、治療、康復、護理、健康促進等一體化、連續(xù)性醫(yī)療服務。固化地市級定點醫(yī)院集中收治模式,各市州依托綜合實力強的城市三級醫(yī)院建成市級重大疫情救治中心。加強公共衛(wèi)生科室標準化建設,強化公立醫(yī)院公共衛(wèi)生服務職能,推進醫(yī)防協(xié)同。推進以全科醫(yī)生為主體、全科??朴行?lián)動、醫(yī)防有機融合的家庭醫(yī)生簽約服務。
1.建設目標。縣級醫(yī)院綜合能力全面提升,縣域內就診率達到95%左右。醫(yī)院病例組合指數(shù)(cmi)值達到0.8左右,平均住院日控制在7天以內,三、四級手術占比和技術服務性收入占醫(yī)療收入比例力爭達到40%。電子病歷系統(tǒng)應用水平達到4級以上。全省所有縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院實現(xiàn)“二甲”全覆蓋,50%的縣人民醫(yī)院、35%的縣中醫(yī)院達到三級醫(yī)院醫(yī)療服務能力水平。
2.建設任務。發(fā)揮縣級醫(yī)院在縣域醫(yī)共體中的龍頭作用,推進緊密型縣域醫(yī)共體建設,帶動提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本醫(yī)療服務能力。實施“強邊”計劃,支持湘贛邊界等省際邊界的縣級公立醫(yī)院建設,打造5—10個省際邊界地區(qū)醫(yī)療服務高地。實施“強基”計劃,重點建設急診急救、重癥、腫瘤、心腦血管、呼吸、消化、兒科、麻醉、康復、精神心理和感染性疾病等11個臨床??坪椭嗅t(yī)特色專科,補齊縣級公立醫(yī)院??品漳芰Χ贪濉嵤皬婃湣庇媱?,依托大型公立醫(yī)院,建設一批縣級醫(yī)院緊缺人才與適宜技術培訓推廣基地,提升縣級醫(yī)院能力,推進全省醫(yī)療服務同質化。加強縣級醫(yī)院與專業(yè)公共衛(wèi)生機構的分工協(xié)作和業(yè)務融合,推行終末期腎病等疾病“縣治、鄉(xiāng)管、村訪”和高血壓、糖尿病等慢性病醫(yī)防融合等模式,強化縣級醫(yī)院對家庭醫(yī)生團隊的技術支撐,提升簽約服務質量??h域內依托1家縣級醫(yī)院,完善重癥、呼吸、麻醉、感染性疾病等學科建設,建設獨立的傳染病病區(qū)。
健全組織領導體制和工作推進機制。堅持黨政一把手親自抓,政府主要負責同志擔任深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組組長,統(tǒng)籌推進公立醫(yī)院高質量發(fā)展。堅持由一位政府負責同志統(tǒng)一分管醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥工作,統(tǒng)籌協(xié)調“三醫(yī)”聯(lián)動改革,強化部門協(xié)同,落實工作保障。
按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策,落實對中醫(yī)醫(yī)院和傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦幼保健院等??漆t(yī)院的投入傾斜政策。支持國家醫(yī)學中心、國家和省級區(qū)域醫(yī)療中心建設。
1.加強臨床??平ㄔO。以滿足重大疾病臨床需求為導向建設臨床??疲攸c發(fā)展重癥、腫瘤、心腦血管、呼吸、消化、感染、兒科、麻醉、影像、病理、檢驗等臨床專科和中醫(yī)優(yōu)勢???。支持高等院校在“雙一流”建設中開展前沿科技創(chuàng)新,建設高水平的臨床學科。
2.加強醫(yī)療質量管理。建設醫(yī)療質量管理與控制信息化平臺,健全覆蓋主要專業(yè)的省、市、縣三級醫(yī)療質量管理標準和控制體系。強化醫(yī)療技術臨床應用管理,降低重點病種和重點手術死亡率。持續(xù)強化醫(yī)院感染防控管理,提高重大疫情應對能力。加強用藥監(jiān)測與處方點評,提升臨床合理用藥水平。
3.強化醫(yī)學技術創(chuàng)新。加強國家級和省級臨床醫(yī)學研究中心、重點實驗室等科技創(chuàng)新平臺建設。實施省科技創(chuàng)新計劃,重點開展腦科學、重大疾病發(fā)病機理與防治、創(chuàng)新藥物和高端醫(yī)療器械等方面的研究和成果轉化;加快復合手術、微創(chuàng)手術、介入手術、手術機器人等臨床治療新技術的推廣應用;推動再生醫(yī)學、精準醫(yī)學、人工智能輔助醫(yī)學發(fā)展。推動重大疾病中醫(yī)藥防治技術創(chuàng)新,發(fā)展中藥材精深加工。鼓勵商業(yè)健康保險參與特需服務,促進醫(yī)療新技術進入臨床使用。推動醫(yī)、教、研、產結合,打造醫(yī)學科技創(chuàng)新應用平臺與產業(yè)鏈。
4.創(chuàng)新醫(yī)療服務模式。推進預約診療與線上分診,推行“預住院”、日間手術服務。做實責任制整體護理,開展無陪護病房試點,開展延續(xù)護理服務。推進建設胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產婦救治、危重兒童和新生兒救治“五大中心”市、縣全覆蓋。推廣中醫(yī)綜合診療模式、多專業(yè)一體化診療模式、全鏈條服務模式,實施重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點。開設合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,開展精準用藥服務。
5.構建分級分層分流的重大疫情救治體系。支持符合條件的公立醫(yī)院在控制單體規(guī)模的基礎上,采取新設或并購、重組等方式適度建設發(fā)展多院區(qū),發(fā)生疫情時迅速轉換功能。健全中西醫(yī)結合的重大疫情防控救治機制,提升中醫(yī)藥應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治能力。發(fā)揮軍隊醫(yī)院在重大疫情防控救治和國家生物安全防御中的作用。
6.強化信息化支撐作用。加強公立醫(yī)院信息化標準化規(guī)范化建設,推進電子病歷、智慧服務、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設,推進公立醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)應用水平分級評價。推進人工智能、第五代移動通信(5g)、區(qū)塊鏈、物聯(lián)網(wǎng)等新一代信息技術與醫(yī)療服務融合發(fā)展。支持智能醫(yī)療設備和智能輔助診療系統(tǒng)的研發(fā)與應用。推進智慧醫(yī)共體建設,發(fā)展遠程醫(yī)療和互聯(lián)網(wǎng)診療,健全完善互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務監(jiān)管平臺,推進互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設,推動同級醫(yī)療機構檢查檢驗結果互認,推行“基層檢查、上級診斷”。建立藥品追溯制度,探索推行公立醫(yī)院處方流轉。
1.改革人事管理制度。全面落實國家公立醫(yī)院人員編制標準,建立動態(tài)調整機制。落實公立醫(yī)院人員招聘、職稱評審自主權,穩(wěn)妥推進三級公立醫(yī)院自主開展高級職稱評審試點。改革完善人才評價機制,探索實行成果代表作制度,建立以臨床需求為導向、符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點的職稱評定體系。完善崗位管理制度,進一步優(yōu)化公立醫(yī)院醫(yī)、藥、護、技、管人員比例和專業(yè)技術崗位結構比例,提高高級專業(yè)技術崗位占比。公立醫(yī)院醫(yī)護比逐步達到1∶2左右。
2.改革薪酬分配制度。落實“允許醫(yī)療衛(wèi)生機構突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調控水平,允許醫(yī)療服務收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵”要求,建立健全主要體現(xiàn)崗位職責和知識價值的薪酬體系,落實公立醫(yī)院內部分配自主權。合理核定和動態(tài)調整公立醫(yī)院薪酬總量,合理確定人員支出占公立醫(yī)院業(yè)務支出的比例,允許公立醫(yī)院在核定的薪酬總量內自主設立薪酬項目。落實科技創(chuàng)新激勵政策,科技成果轉化所獲收益主要用于對完成、轉化該項科技成果作出重要貢獻人員的獎勵。鼓勵推行公立醫(yī)院主要負責人年薪制。
3.完善醫(yī)務人員培養(yǎng)使用政策。健全以職業(yè)需求為導向的人才培養(yǎng)體系,強化醫(yī)學生職業(yè)素養(yǎng)教育,推動醫(yī)學生早臨床、多臨床、反復臨床。落實住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、專科醫(yī)師規(guī)范化培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育制度,落實“面向社會招收的普通高校應屆畢業(yè)生培訓對象培訓合格當年在醫(yī)療衛(wèi)生機構就業(yè)的,在招聘、派遣、落戶等方面,按當年應屆畢業(yè)生同等對待。對經(jīng)住培合格的本科學歷臨床醫(yī)師,在人員招聘、職稱晉升、崗位聘用、薪酬待遇等方面,與臨床醫(yī)學、中醫(yī)專業(yè)學位碩士研究生同等對待”要求。加強中醫(yī)藥師承教育。加強老年、兒科、重癥、傳染病等緊缺護理專業(yè)護士的培養(yǎng)培訓。加強縣級醫(yī)院醫(yī)務人員培訓和向上級醫(yī)院跟班學習,提升醫(yī)務人員能力。持續(xù)實施高層次衛(wèi)生人才“225”工程,加大海內外高層次醫(yī)學人才引進,培養(yǎng)一批高層次復合型醫(yī)學人才和具有國際水平的戰(zhàn)略人才、領軍人才、創(chuàng)新團隊。對醫(yī)療衛(wèi)生領域優(yōu)秀青年人才申報省級人才工程予以適當傾斜。
4.深化醫(yī)療服務價格改革。建立價格科學確定、動態(tài)調整機制,定期調整醫(yī)療服務價格,持續(xù)優(yōu)化醫(yī)療服務價格結構。完善基本醫(yī)療服務價格政府定價和特需服務價格市場調節(jié)機制。規(guī)范醫(yī)療服務價格項目管理,優(yōu)化對技術成熟、臨床療效確切的新技術新項目和特需醫(yī)療服務項目的審核程序,加快審核新增醫(yī)療服務價格項目。
5.深化醫(yī)保支付方式改革。推行以按病種付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式,推廣按疾病診斷相關分組付費、區(qū)域點數(shù)法總額預算和按病種分值付費改革,推進醫(yī)療康復、慢性精神疾病等長期住院按床日付費,門診特殊慢性病按人頭付費。探索符合中醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式和中醫(yī)特色的門診、住院按病種付費管理。規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理,確保基金及時足額撥付。建立健全綜合考核機制,做好國家組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購使用常態(tài)化管理工作。探索對緊密型醫(yī)療聯(lián)合體實行總額付費,加強監(jiān)督考核,結余留用、合理超支分擔。
1.健全醫(yī)院運營管理體系。加強法制建設,強化公立醫(yī)院法治保障。落實公立醫(yī)院總會計師制度。建立完善醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng),推動醫(yī)院運營管理科學化、規(guī)范化、精細化。以大數(shù)據(jù)方法建立病種組合標準體系,形成疾病嚴重程度與資源消耗在每一個病組的量化治療標準、藥品標準和耗材標準等,對醫(yī)院病例組合指數(shù)(cmi)、成本產出、醫(yī)生績效等進行監(jiān)測評價,引導醫(yī)院回歸功能定位,提升管理效益。
2.加強全面預算管理。建立醫(yī)院全面預算和績效管理信息系統(tǒng),以醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃和年度計劃目標為依據(jù),實現(xiàn)預算編制、預算執(zhí)行和績效評價全過程的預算管理。強化預算績效約束,規(guī)范績效目標的設定、審核、監(jiān)控、評價、應用,推進預算和績效管理相融合,促進資源有效分配和使用。定期公開醫(yī)院財務信息,主動接受社會監(jiān)督。
3.完善內部控制制度。以業(yè)務管理和經(jīng)濟管理的重大風險、重大事件、重要流程為重點,開展風險評估和內部控制評價,強化內部授權審批控制、預算控制、資產控制、合同控制、會計控制、政府采購控制、信息公開控制等,防范財務風險、業(yè)務風險、法律風險和廉政風險。強化成本消耗關鍵環(huán)節(jié)的流程管理,降低萬元收入能耗支出。推行醫(yī)院后勤“一站式”服務。
4.強化績效考核和結果運用。健全績效評價機制,突出醫(yī)療質量、運營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價,改革完善公立醫(yī)院內部績效考核辦法。全面推進公立醫(yī)院績效考核,將績效考核結果作為公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項目立項、財政投入、經(jīng)費核撥、績效工資總量核定、醫(yī)保政策調整的重要依據(jù),作為選拔任用醫(yī)院黨組織書記、院長和領導班子成員的重要參考。
1.強化患者需求導向。堅持生命至上、人民至上,弘揚人文情懷,聚焦群眾看病就醫(yī)“急難愁盼”問題,優(yōu)化就醫(yī)流程,改善就醫(yī)環(huán)境。設立一站式服務中心,開通軍人、老年人、殘疾人、孕婦等特殊群體便捷就醫(yī)通道,為患者提供預約、醫(yī)保、財務、病案、投訴等多種安全、適宜、優(yōu)質、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務。探索開展醫(yī)生醫(yī)療服務滿意度評價,突出品德能力和業(yè)績評價。
2.建設特色鮮明的醫(yī)院文化。大力弘揚偉大抗疫精神和醫(yī)療衛(wèi)生崇高職業(yè)精神,挖掘整理體現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展歷史、技術特色、價值取向等各方面的'文化特征,凝練成戰(zhàn)略目標、精神品質、服務理念、品牌形象、服務特色和院訓、院徽、院歌等文化共識,凝聚支撐醫(yī)院發(fā)展的精神力量。
3.關心關愛醫(yī)務人員。建立健全保護關愛醫(yī)務人員長效機制,推進臨床一線醫(yī)務人員辦公室現(xiàn)代化、值班室舒適化、帶薪休假常態(tài)化。推動建立醫(yī)務人員職業(yè)榮譽制度,宣傳表彰先進典型,提升醫(yī)務人員職業(yè)使命感。加強醫(yī)院安全防范能力建設,完善醫(yī)療糾紛預防和處理機制,全面開展醫(yī)院安檢工作,嚴厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為,保護醫(yī)務人員安全。
1.全面執(zhí)行和落實黨委領導下的院長負責制。充分發(fā)揮公立醫(yī)院黨委把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用,集體研究決定醫(yī)院重大問題。健全醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度,建立書記、院長定期溝通和黨委領導下的院長負責制執(zhí)行情況報告制度,構建黨委統(tǒng)一領導、黨政分工合作、協(xié)調運行的工作機制,把黨的領導融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié)。把黨的建設有關要求寫入醫(yī)院章程,落到實處。
2.加強公立醫(yī)院領導班子和干部人才隊伍建設。按規(guī)定設置醫(yī)院黨組織領導職數(shù),選優(yōu)配強醫(yī)院領導班子特別是黨組織書記和院長。黨組織書記和院長分設的,黨組織書記一般不兼任行政領導職務,院長是中共黨員的同時擔任黨組織副書記。堅持黨管干部、黨管人才原則,醫(yī)院黨委按照干部選拔任用有關規(guī)定,制定實施醫(yī)院內部組織機構負責人選拔任用具體辦法,完善人才管理機制,建立醫(yī)院領導班子成員聯(lián)系服務高層次人才制度。
3.全面提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊伍建設質量。實施黨支部“五化”建設提質工程和基層黨建工作示范點建設,推進基層黨組織建設標準化、規(guī)范化。強化基層黨組織政治功能,建立黨支部參與人才引進、隊伍建設、職稱職務晉升、績效考核、薪酬分配、評獎評優(yōu)等重大事項討論決策的制度機制。實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,建立健全“雙培養(yǎng)”機制。
4.全面落實公立醫(yī)院黨建工作責任。建立健全各級黨委統(tǒng)一領導、組織部門牽頭抓總、衛(wèi)生健康部門具體負責、相關部門齊抓共管的黨建工作責任體系和聯(lián)席會議制度。醫(yī)院黨組織承擔黨建工作主體責任,黨組織書記是第一責任人,黨政領導班子其他黨員成員要嚴格落實“一崗雙責”。全面開展公立醫(yī)院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定和巡視巡察工作內容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。
各地要加強組織領導,統(tǒng)籌推進公立醫(yī)院高質量發(fā)展與體制機制改革。各級醫(yī)改牽頭協(xié)調部門要牽頭抓總,協(xié)調各部門按照分工積極配合,調整完善相關政策,為公立醫(yī)院高質量發(fā)展創(chuàng)造良好環(huán)境。各級各類公立醫(yī)院要結合實際,制定推動高質量發(fā)展的具體目標和實施細則并認真組織實施。
建立科學合理的考核評價機制,圍繞《公立醫(yī)院高質量發(fā)展監(jiān)測評價指標體系》建立工作臺賬,定期調度、動態(tài)監(jiān)測,與公立醫(yī)院績效考核等有機結合,適時開展評估。進一步健全多元化綜合監(jiān)管機制,加強醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)作風建設。
各級衛(wèi)生健康行政部門、中醫(yī)藥主管部門要會同有關部門加強調研指導,總結推廣典型經(jīng)驗。加強輿論引導,強化示范引領,重點培育一批示范性醫(yī)院,以點帶面推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展取得實效。
醫(yī)院發(fā)展方案篇七
堅持以人民健康為中心,堅持政府主導、公益性主導,堅持醫(yī)防融合、平急結合、中西醫(yī)并重,加強公立醫(yī)院主體地位,強化體系創(chuàng)新、技術創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新。力爭通過5年時間,推動優(yōu)質醫(yī)療資源科學擴容和區(qū)域均衡布局,推進公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉向提質增效,運行模式從粗放管理轉向精細化管理,資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素,為更好提供優(yōu)質高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風險、建設健康云南提供有力支撐。
(一)打造高水平醫(yī)院。以省域內死亡率高、外轉率高的疾病為重點,加快建設國家心血管病、呼吸、腫瘤區(qū)域醫(yī)療中心和省級臨床醫(yī)學中心(含中醫(yī)臨床醫(yī)學中心);爭取國家創(chuàng)傷、神經(jīng)等區(qū)域醫(yī)療中心和國家臨床重點??平ㄔO項目,打造云南省第一人民醫(yī)院、昆明醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院等一批省級高水平醫(yī)院。加快推進州市臨床醫(yī)學分中心、省級區(qū)域醫(yī)療中心和省級臨床重點??平ㄔO,推動優(yōu)質醫(yī)療資源向州、市擴容,補齊重點專業(yè)??贫贪濉<訌娕c國家級高水平醫(yī)院(醫(yī)學院校)合作,提升重大疑難疾病診療救治能力,減少跨區(qū)域就醫(yī)。(省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省財政廳,各州、市人民政府按照職責分工負責)。
(二)發(fā)揮州市級醫(yī)院在城市醫(yī)療集團中的牽頭作用。由州、市三級公立醫(yī)院或代表轄區(qū)醫(yī)療水平的醫(yī)院(含社會辦醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院)牽頭,其他若干家醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、公共衛(wèi)生機構等為成員,按網(wǎng)格化布局組建緊密型城市醫(yī)療集團,統(tǒng)籌負責預防、治療、康復、健康促進等一體化、連續(xù)性醫(yī)療服務。集團內各醫(yī)院加強協(xié)作,形成特色鮮明、專業(yè)互補、錯位發(fā)展、有序競爭的發(fā)展格局,帶動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提升服務能力和管理水平。推進以全科醫(yī)生為主體、全科??朴行?lián)動、醫(yī)防有機融合的家庭醫(yī)生簽約服務。到20xx年,80%的州、市有不少于一所醫(yī)院達到三級綜合醫(yī)院醫(yī)療服務能力指南推薦標準,80%的州、市中醫(yī)醫(yī)院達到三級甲等醫(yī)院標準。(省衛(wèi)生健康委,各州、市人民政府按照職責分工負責)。
(三)發(fā)揮縣級醫(yī)院在縣域醫(yī)共體中的龍頭作用。全面推進以縣級醫(yī)院為龍頭的緊密型縣域醫(yī)共體建設,加強縣級醫(yī)院對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的統(tǒng)籌管理,發(fā)揮對基層醫(yī)務人員的技術支撐作用,提升居民健康“守門人”能力。支持邊境縣、市公立醫(yī)院適度提標擴容,加強邊境口岸城市公立醫(yī)院建設。提升省際邊界縣級公立醫(yī)院服務能力。到20xx年,95%以上的縣級公立醫(yī)院建成“五大中心”(胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產婦和危重新生兒救治中心),60%以上的縣域有一所縣級公立綜合醫(yī)院達到《縣醫(yī)院醫(yī)療服務能力推薦標準》要求,50%以上的縣級中醫(yī)醫(yī)院達到《縣級中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務能力推薦標準(試行)》要求,提高縣域和基層就診率。(省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省財政廳,各州、市人民政府按照職責分工負責)。
(四)筑牢平急結合公共衛(wèi)生防護網(wǎng)。加強公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標準化建設,完善公立醫(yī)院公共衛(wèi)生服務補償機制,加強各級公立醫(yī)院與公共衛(wèi)生機構的分工協(xié)作和業(yè)務融合。持續(xù)強化醫(yī)院感染防控管理。健全分級、分層、分流、中西醫(yī)協(xié)同的重大疫情救治體系。建設云南省第一人民醫(yī)院、昆明醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院、昆明醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院等重大疫情救治基地,承擔危重癥患者集中救治和應急物資集中儲備任務。推進中醫(yī)疫病防治基地建設,提高中醫(yī)藥應急救治能力。各州、市和人口大縣完成傳染病醫(yī)院建設,其他縣、市、區(qū)綜合醫(yī)院完成相對獨立的傳染病區(qū)建設。支持部分邊境地區(qū)公立醫(yī)院儲備一定規(guī)??裳杆俎D換的傳染病房、重癥病房、醫(yī)療物資和人力資源。創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機制,建立人員通、信息通、資源通和監(jiān)督監(jiān)管相互制約的機制。(省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省工業(yè)和信息化廳、省財政廳,各州、市人民政府按照職責分工負責)。
(一)加強臨床??平ㄔO。針對嚴重影響全省健康水平的主要疾病,提升各級公立醫(yī)院心腦血管、呼吸、腫瘤、消化、重癥、急診、感染、精神、康復等核心??颇芰Γ粚嵚樽?、影像、病理和檢驗等支撐??苹A。做優(yōu)做強骨傷、肛腸、針灸等中醫(yī)傳統(tǒng)優(yōu)勢??啤T凇半p一流”建設中加強醫(yī)學相關學科建設。有計劃地加強臨床重點??品謱臃诸惤ㄔO,以??瓢l(fā)展帶動診療能力提升,提高醫(yī)療服務同質化水平。(省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省財政廳,各州、市人民政府按照職責分工負責)。
(二)提高醫(yī)學技術創(chuàng)新能力。提升高水平臨床醫(yī)療水平,加強醫(yī)學應用基礎研究和臨床研究,開展群醫(yī)學研究,鼓勵開展新技術、新產品、中醫(yī)先進設備、中藥新藥創(chuàng)制研究。強化科研攻關對重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對的支撐作用。推動科技成果轉化,所獲收益主要用于獎勵作出重要貢獻的人員。探索開展公立醫(yī)院科技創(chuàng)新能力評價。健全職務發(fā)明制度。加快發(fā)展商業(yè)健康保險,促進新技術進入臨床使用。(省衛(wèi)生健康委、省科技廳、省人力資源社會保障廳、省醫(yī)保局、省藥監(jiān)局按照職責分工負責)。
(三)不斷拓展創(chuàng)新醫(yī)療服務模式。優(yōu)化服務流程,推行分時段預約診療和檢查檢驗集中預約服務,開展診間(床旁)結算、檢驗檢查結果互認等服務。開設多學科診療門診,建立多學科聯(lián)合診療和查房制度。逐步擴大日間手術范圍,提高日間手術占擇期手術的比例。二級及以上公立醫(yī)院實現(xiàn)優(yōu)質護理服務全覆蓋,實施責任制整體護理,鼓勵開展延續(xù)護理服務。開設合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,引導優(yōu)質藥學服務向基層延伸。完善院前急救網(wǎng)絡,探索院前急救機構與“五大中心”信息實時交換,提升急救效率與能力。推廣中醫(yī)綜合診療模式、多專業(yè)一體化診療模式、全鏈條服務模式,實施重大疑難疾病中西醫(yī)協(xié)作試點。(省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省藥監(jiān)局,各州、市人民政府按照職責分工負責)。
(四)強化信息化支撐作用。推進智慧醫(yī)院建設和醫(yī)院信息標準化建設,確保網(wǎng)絡安全、數(shù)據(jù)安全和醫(yī)患個人信息依法合規(guī)使用。依托全民健康信息平臺,加快推進全省公立醫(yī)院信息共享。推動遠程醫(yī)療全覆蓋,加快發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務。建立藥品追溯制度,探索公立醫(yī)院處方信息與藥品零售消費信息互聯(lián)互通。推進統(tǒng)一的醫(yī)保藥品、醫(yī)用耗材分類與編碼標準。推進醫(yī)療器械唯一標識應用。(省衛(wèi)生健康委、省委網(wǎng)信辦、省工業(yè)和信息化廳、省商務廳、省醫(yī)保局、省藥監(jiān)局按照職責分工負責)。
(一)健全運營管理體系。全面落實基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法等法律法規(guī),提升法治保障水平。整合業(yè)務系統(tǒng)和資源系統(tǒng),建立醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng),推動醫(yī)院運營管理的科學化、規(guī)范化、精細化。在二級及以上公立醫(yī)院設置總會計師崗位。以大數(shù)據(jù)方法建立病種組合標準體系,形成疾病嚴重程度與資源消耗在每一個病組的量化治療標準、藥品標準和耗材標準等,對醫(yī)院病例組合指數(shù)、成本產出、醫(yī)生績效等進行監(jiān)測評價,引導醫(yī)院回歸功能定位,減輕患者就醫(yī)負擔。(省衛(wèi)生健康委、省委網(wǎng)信辦、省財政廳、省醫(yī)保局、省藥監(jiān)局按照職責分工負責)。
(二)加強全面預算管理??茖W制定醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃和年度計劃,實行全口徑、全過程、全員性、全方位預算管理,貫穿預算編制、審批、執(zhí)行、監(jiān)控、調整、決算、分析、考核等各環(huán)節(jié),從數(shù)量、質量、實效、成本、效益等方面實施預算績效管理,強化預算約束,促進資源有效配置和使用。完善全面預算管理評價體系。定期公開醫(yī)院相關財務信息,主動接受社會監(jiān)督。(省衛(wèi)生健康委、省財政廳按照職責分工負責)。
(三)完善內部控制制度。以業(yè)務管理和經(jīng)濟管理的重大風險、重大事件、重要流程為重點,開展風險評估和內部控制評價。強化內部授權審批控制、預算控制、資產控制、會計控制、政府采購控制、信息公開控制等,防范財務風險、業(yè)務風險、法律風險和廉政風險。強化成本消耗關鍵環(huán)節(jié)的流程管理,降低萬元收入能耗支出。推廣醫(yī)院后勤“一站式”服務。(省衛(wèi)生健康委、省財政廳按照職責分工負責)。
(四)健全績效評價機制。以國家公立醫(yī)院績效考核為導向,堅持和強化公立醫(yī)院的公益性,全面開展公立醫(yī)院績效考核,持續(xù)優(yōu)化績效考核指標體系,從醫(yī)療質量、運營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價等維度進行綜合績效評價。引導公立醫(yī)院改革完善內部績效考核辦法,以聘用合同為依據(jù),以崗位職責完成情況為重點,將考核結果與薪酬分配掛鉤。建立健全城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體績效考核制度,加強績效監(jiān)測評價分析。(省衛(wèi)生健康委、省委組織部、省發(fā)展改革委、省財政廳、省人力資源社會保障廳、省醫(yī)保局按照職責分工負責)。
(一)改革人事管理制度。全面貫徹落實《云南省促進衛(wèi)生健康人才隊伍發(fā)展三十條措施》。貫徹落實公立醫(yī)院人員編制標準,建立動態(tài)核增機制。推進公立醫(yī)院人員總量管理試點工作。落實公立醫(yī)院用人自主權,完善公開招聘政策,對急需緊缺專業(yè)或崗位在公開招聘中不設開考比例。落實崗位管理制度,按照醫(yī)、護、藥、技、管等不同類別合理設置崗位,科學編制崗位責任書,實行競聘上崗、合同管理,激勵人才脫穎而出。增加護士配備,逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護比總體達到1∶2左右。(省人力資源社會保障廳、省委編辦、省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省財政廳,各州、市人民政府按照職責分工負責)。
(二)改革薪酬分配制度。落實“兩個允許”要求,貫徹《關于深化公立醫(yī)院薪酬制度改革的指導意見》要求,合理確定、動態(tài)調整公立醫(yī)院薪酬水平。建立主要體現(xiàn)崗位職責和知識價值的薪酬體系,實行以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兌現(xiàn)。在核定的績效工資總量內,醫(yī)院可自主設立體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目,充分發(fā)揮保障和激勵作用。鼓勵探索公立醫(yī)院主要負責人和高層次專業(yè)技術人員實行年薪制。(省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生健康委、省財政廳,各州、市人民政府按照職責分工負責)。
(三)健全醫(yī)務人員培養(yǎng)評價制度。強化醫(yī)學生早臨床、多臨床、反復臨床,加強醫(yī)學人文教育。加強住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地、助理全科醫(yī)生培訓基地臨床技能中心建設。落實住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、??漆t(yī)師規(guī)范化培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育制度,開展中醫(yī)藥師承教育。加強老年、兒科、重癥、傳染病等緊缺護理專業(yè)護士培養(yǎng)培訓,推動護理崗位科學管理,提升護理服務水平。改革完善人才評價機制,堅持分層分類評價,合理設置評價標準,突出品德能力業(yè)績導向,增加臨床工作數(shù)量和質量指標,淡化論文數(shù)量要求。分類修訂完善衛(wèi)生專業(yè)高級職稱評審標準。穩(wěn)慎下放職稱評審權限,探索在崗位設置合理、人事管理完善、具有自主評審意愿的三級公立醫(yī)院試點自主開展高級職稱評審。(省教育廳、省衛(wèi)生健康委、省委組織部、省人力資源社會保障廳按照職責分工負責)。
(四)深化醫(yī)療服務價格改革。穩(wěn)妥推進醫(yī)療服務價格改革,建立健全科學合理的醫(yī)療服務價格形成機制。建立靈敏有序的價格動態(tài)調整機制,定期開展調價評估,達到啟動條件的要穩(wěn)妥有序調整醫(yī)療服務價格,理順比價關系,支持公立醫(yī)院優(yōu)化收入結構。加快審核新增和修訂醫(yī)療服務價格項目。完善中醫(yī)(民族醫(yī))、互聯(lián)網(wǎng)等醫(yī)療服務價格政策。到20xx年,公立醫(yī)院醫(yī)療服務收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗收入)占醫(yī)療收入的比例達到國家要求或評價水平。(省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省財政廳按照職責分工負責)。
(五)深化醫(yī)保支付方式改革。推行以按病種付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式,開展按疾病診斷相關分組付費試點、區(qū)域點數(shù)法總額預算和按病種分值付費試點工作,探索按床日付費、門診按人頭付費。推進縣域醫(yī)共體醫(yī)保資金打包付費改革,探索對緊密型醫(yī)療聯(lián)合體實行總額付費,加強監(jiān)督考核,結余留用、合理超支分擔,結余資金作為醫(yī)共體(城市醫(yī)療集團)成員單位醫(yī)療服務收入,主要用于績效分配、人才培養(yǎng)、??平ㄔO等。科學制定醫(yī)??傤~預算,合理確定和動態(tài)調整按病種、按床日、按人頭等的付費標準。健全公立醫(yī)院與醫(yī)保經(jīng)辦機構協(xié)商談判制度,規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理,明確結算時限,細化結算規(guī)則,逐步規(guī)范醫(yī)保支付審核標準,確?;鸺皶r足額撥付。健全重大疫情醫(yī)療救治醫(yī)保支付政策,探索符合中醫(yī)藥服務、“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務”等服務特點的醫(yī)保支付方式。推動公立醫(yī)院積極參與國家組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購使用改革,落實醫(yī)保資金結余留用政策。(省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委、省財政廳、省人力資源社會保障廳按照職責分工負責)。
(一)強化患者需求導向。堅守純粹醫(yī)者信念,尊重醫(yī)學科學規(guī)律,遵守醫(yī)學倫理道德,遵循臨床診療技術規(guī)范,為人民群眾提供安全、適宜、優(yōu)質、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務。加強患者隱私保護,開展公益慈善和社工、志愿者服務,建設老年友善醫(yī)院。加大健康教育和宣傳力度,加強醫(yī)患溝通交流,構建和諧醫(yī)患關系。(省衛(wèi)生健康委、省委宣傳部、省教育廳、省民政廳、省紅十字會按照職責分工負責)。
(二)建設特色鮮明的醫(yī)院文化。以社會主義核心價值觀為引領,提煉醫(yī)院院訓、愿景、使命,多角度講好醫(yī)院故事,凝聚支撐醫(yī)院高質量發(fā)展的精神力量。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,激發(fā)醫(yī)務人員對工作極端負責、對人民極端熱忱、對技術精益求精的不竭動力,傳播大醫(yī)精誠、醫(yī)者仁心主旋律,提高職工價值認同感。塑造行業(yè)清風正氣,建設清廉醫(yī)院。(省衛(wèi)生健康委、省委宣傳部、省教育廳按照職責分工負責)。
(三)建立健全保護關心愛護醫(yī)務人員長效機制。為醫(yī)務人員提供良好的工作環(huán)境和條件,加強職業(yè)暴露防護設施建設和防護設備配置。落實學習、工作、休息和帶薪休假制度,維護醫(yī)務人員合法權益。鼓勵醫(yī)院通過設立青年學習基金,在思想引領、青年組織建設、職業(yè)技能培養(yǎng)、科研創(chuàng)新、婚戀交友等方面服務青年醫(yī)務人員成長。健全職工關愛幫扶機制,切實解決醫(yī)務人員實際困難。強化醫(yī)院安全防范,加強人防、物防、技防建設,落實安全保衛(wèi)責任制。將解決醫(yī)療糾紛納入法治軌道,健全完善醫(yī)療糾紛預防和處理機制,依法嚴厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為,堅決保護醫(yī)務人員安全。落實醫(yī)療責任險。(省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省公安廳、省人力資源社會保障廳、團省委按照職責分工負責)。
(一)全面執(zhí)行和落實黨委領導下的院長負責制。公立醫(yī)院黨委發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用,集體研究決定重大問題。健全完善醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策規(guī)則,建立書記、院長定期溝通和黨委領導下的院長負責制執(zhí)行情況報告制度,著力構建黨委統(tǒng)一領導、黨政分工合作、協(xié)調運行的工作機制。在公立醫(yī)院章程中明確黨組織設置形式、地位作用、職責權限和黨務工作機構、經(jīng)費保障等內容要求,明確黨委等院級黨組織研究決定醫(yī)院重大問題的機制,把黨的領導融入醫(yī)院治理和現(xiàn)代醫(yī)院管理各環(huán)節(jié),把黨的建設各項要求落到實處。(省委組織部、省委省直機關工委、省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省人力資源社會保障廳按照職責分工負責)。
(二)加強公立醫(yī)院領導班子和干部人才隊伍建設。選優(yōu)配強醫(yī)院領導班子成員特別是黨委書記和院長,強化領導班子政治建設、思想建設和黨風廉政建設。按要求完成黨委書記和院長分設、領導班子成員選配調整等工作,黨委書記一般不兼任行政領導職務,院長是中共黨員的同時擔任黨委副書記。堅持黨管干部原則,醫(yī)院黨委要按照干部選拔任用有關規(guī)定,制定實施醫(yī)院內設機構負責人選拔任用具體辦法。加強對人才的政治引領、政治吸納和政治把關,堅持黨管人才原則,完善人才培養(yǎng)、使用和引進管理辦法,建立醫(yī)院領導班子成員聯(lián)系服務高層次人才制度,探索建立以醫(yī)德、能力、業(yè)績?yōu)橹攸c的人才評價體系。(省委組織部、省委編辦、省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省人力資源社會保障廳按照職責分工負責)。
(三)全力提升公立醫(yī)院基層黨建工作質量。健全黨支部標準化規(guī)范化建設長效機制,建立黨支部參與科室業(yè)務發(fā)展、人才引進、隊伍建設、職稱職級晉升、績效考核、薪酬分配、評獎評優(yōu)、設備配置等重大事項討論決策的制度機制,把好政治關、醫(yī)德醫(yī)風關。實施臨床醫(yī)技科室黨支部書記“雙帶頭人”培育工程。推行把黨員培養(yǎng)成業(yè)務骨干、把業(yè)務骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員業(yè)務骨干培養(yǎng)成管理骨干和學科帶頭人的“三培養(yǎng)”機制。(省委組織部、省委省直機關工委、省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省人力資源社會保障廳按照職責分工負責)。
(四)落實公立醫(yī)院黨建工作責任。組織部門要履行牽頭抓總責任,加強政策指導和工作協(xié)調。衛(wèi)生健康、教育、國有資產監(jiān)管等部門要具體負責。公立醫(yī)院黨委承擔黨建工作主體責任,黨委書記是黨建工作第一責任人,領導班子其他成員落實“一崗雙責”。全面開展公立醫(yī)院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定和巡視巡察工作內容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。(省委組織部、省委省直機關工委、省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省國資委按照職責分工負責)。
(一)落實工作責任。各地要把推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點任務,加強組織領導,強化統(tǒng)籌協(xié)調、壓實各方責任。各地、有關部門要切實履行職責,形成協(xié)同聯(lián)動的工作合力,推進公立醫(yī)院高質量發(fā)展。
(二)落實投入責任。按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策,落實對中醫(yī)醫(yī)院和傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦幼保健院、邊境地區(qū)醫(yī)院等投入傾斜和保障政策。
(三)加強監(jiān)測評價。建立全省公立醫(yī)院高質量發(fā)展評價指標體系,與公立醫(yī)院績效考核等有機結合。各地按照屬地原則對轄區(qū)內公立醫(yī)院高質量發(fā)展進行評價,充分考慮各級各類公立醫(yī)院實際情況,不搞“一刀切”。
(四)總結推廣經(jīng)驗。各級衛(wèi)生健康行政部門要會同有關部門加強調研指導,挖掘、總結、提煉、推廣典型經(jīng)驗,以點帶面推動全省公立醫(yī)院高質量發(fā)展取得實效。
醫(yī)院發(fā)展方案篇八
公立醫(yī)院是我國醫(yī)療服務體系的主體,在持續(xù)改善基本醫(yī)療衛(wèi)生服務公平可及性、防控新冠肺炎等重大疫情、保障人民群眾生命安全和身體健康等方面發(fā)揮了重要作用。為有效推動我市公立醫(yī)院向更高質量發(fā)展,更好滿足人民日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求,根據(jù)《廣東省人民政府辦公廳關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的實施意見》(粵府辦〔2022〕4號)精神,結合實際,制定本實施方案。
(一)指導思想。全面落實黨中央、國務院和省委、省政府決策部署,堅持以人民健康為中心,堅持政府主導、公益性主導、公立醫(yī)院主導,堅持醫(yī)防融合、平急結合、中西醫(yī)并重,以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標,強化體系創(chuàng)新、技術創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,加快優(yōu)質醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局,推動我市公立醫(yī)院高質量發(fā)展。
(二)發(fā)展目標。力爭通過5年時間,公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉向提質增效,運行模式從粗放管理轉向精細化管理,資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素;公立醫(yī)院服務能力明顯提升,為更好提供優(yōu)質高效醫(yī)療衛(wèi)生服務、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風險、推進健康清遠行動提供有力支撐。到2025年,全市市域內住院率達到95%以上,各縣(市)縣域內住院率達90%以上。
3.建設由公立醫(yī)院牽頭的緊密型城市醫(yī)療集團。按照網(wǎng)格化布局管理,探索組建由轄區(qū)內三級公立醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院等)或代表轄區(qū)醫(yī)療水平的醫(yī)院(含社會辦醫(yī)院等)為牽頭單位,其他若干家醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、公共衛(wèi)生機構等為成員的緊密型城市醫(yī)療集團,統(tǒng)籌負責網(wǎng)格內居民預防、治療、康復、健康促進等一體化、連續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務。推動建立集團各成員單位資源共享、錯位發(fā)展、有序競爭、協(xié)作共贏的發(fā)展機制。推進以全科醫(yī)生為主體、全科專科有效聯(lián)動、醫(yī)防有機融合的家庭醫(yī)生簽約服務。加強公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標準化建設,提升公共衛(wèi)生服務能力。以危害群眾健康的重大疾病和看病就醫(yī)需求多的學科為重點,加強??坡?lián)盟建設。(責任單位:市衛(wèi)生健康局、市醫(yī)保局、市人力資源社會保障局,各區(qū)人民政府)。
(七)堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領導。
(一)落實領導責任。各縣(市、區(qū))人民政府、市直各部門要把推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展作為深化醫(yī)改重點任務,強化領導責任、保障責任、管理責任、監(jiān)督責任,統(tǒng)籌推進公立醫(yī)院高質量發(fā)展與體制機制改革。各有關單位要密切溝通、協(xié)調推進,進一步深化三醫(yī)聯(lián)動和“放管服”改革,按照職責分工加強業(yè)務指導,在規(guī)劃編制、政策實施、項目安排、體制機制創(chuàng)新等方面給予積極支持。各縣(市、區(qū))人民政府要切實承擔起主體責任,結合實際抓好工作落實。
(二)落實政府投入責任。要按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院財政投入責任,落實對中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院和傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院等??漆t(yī)院的投入傾斜政策。
(三)強化考核評價。各縣(市、區(qū))人民政府、市直各部門要按照屬地原則,根據(jù)國家制定的公立醫(yī)院高質量發(fā)展評價指標體系,結合公立醫(yī)院績效考核,對轄區(qū)內公立醫(yī)院高質量發(fā)展進行評價,充分考慮各級各類公立醫(yī)院實際情況,做好統(tǒng)籌謀劃和指導推進工作,不搞“一刀切”。對評價結果優(yōu)秀的,給予表彰激勵。
(四)總結推廣經(jīng)驗。各地衛(wèi)生健康部門要會同有關部門加強調研指導,積極創(chuàng)新公立醫(yī)院提質增效措施,通過大力推進現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設,及時挖掘、總結、提煉、推廣典型經(jīng)驗,以點帶面推動全市公立醫(yī)院高質量發(fā)展取得實效。
醫(yī)院發(fā)展方案篇九
貫徹落實十八屆五中全會精神,弘揚“不畏艱苦、甘于奉獻、救死扶傷、大愛無疆”的行業(yè)精神,集中宣傳全區(qū)落實“改善醫(yī)療服務行動計劃”取得的成效,展示階段性成果,樹立示范典型,營造良好的社會輿論氛圍,以創(chuàng)建“群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)”活動為抓手,以改善醫(yī)療服務40條措施為手段,逐步推動各醫(yī)療機構落實“以病人為中心”服務理念,構建和諧醫(yī)患關系,切實改善人民群眾看病就醫(yī)感受。
20xx年x月x日至20xx年8月1日。
各醫(yī)療衛(wèi)生機構。
(一)開展集中宣傳報道活動
開展“改善醫(yī)療服務在行動”宣傳活動。通過組織記者深入醫(yī)院調查采訪、各單位自行撰稿等形式,利用報紙、廣播、電視、網(wǎng)絡、宣傳欄等多種途徑,展示活動成果,弘揚正能量。
(二)開展典型創(chuàng)建評選活動
1開展“群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務機構)”創(chuàng)建評選活動;
2開展“優(yōu)秀家庭醫(yī)生”和“全科團隊”微視頻作品推選活動;
3開展“改善服務十大創(chuàng)新亮點”推選活動。
(三)推動醫(yī)療服務持續(xù)改進
1繼續(xù)推進“改善醫(yī)療服務行動計劃”40項服務舉措;
2開展“改善醫(yī)療服務行動計劃”效果評價工作;
3xx市眼科醫(yī)院開展“醫(yī)療服務滿意度調查”,每季度適時通報。
(一)各醫(yī)療機構要按照《方案》要求,結合自身實際制定具體實施方案。各醫(yī)療機構要主動組織開展相關宣傳報道、典型創(chuàng)建評選活動。并于20xx年8月1日前將活動總結報我局。
(二)各單位要把“進一步改善醫(yī)療服務行動計劃”和創(chuàng)建“群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務機構)”活動以及“醫(yī)療服務滿意度調查”工作有機結合,統(tǒng)籌安排,共同推進。
(三)各單位要繼續(xù)按照《xx市衛(wèi)生計生委進一步改善醫(yī)療服務行動計劃實施方案》(連衛(wèi)辦醫(yī)政〔20xx〕1號)、《關于印發(fā)通知》(連衛(wèi)辦〔20xx〕22號)要求,將相關宣傳活動的視頻、圖片、字及媒體報道等相關資料于每年10月底前報送至區(qū)衛(wèi)計局醫(yī)政科。
醫(yī)院發(fā)展方案篇十
為貫徹落實國務院辦公廳《關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔2021〕18號)精神,進一步推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展,更好滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求,結合我省實際,制定本實施方案。
(一)指導思想。全面落實黨中央、國務院和省委、省政府決策部署,堅持以人民健康為中心,立足新發(fā)展階段、貫徹新發(fā)展理念、構建新發(fā)展格局、推動高質量發(fā)展,加強公立醫(yī)院主體地位,堅持政府主導、公益性主導、公立醫(yī)院主導,堅持醫(yī)防融合、平急結合、中西醫(yī)并重,強化體系創(chuàng)新、技術創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,加快健康四川建設。
(二)發(fā)展目標。力爭通過5年努力,公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉向提質增效,運行模式從粗放管理轉向精細化管理,資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素。積極爭取國家公立醫(yī)院高質量發(fā)展試點,探索開展省級試點,建成人性化、功能化、智能化的現(xiàn)代醫(yī)院,力爭病例組合指數(shù)(cmi)值分別達到2、1.5左右,微創(chuàng)手術占比分別達到30%、25%左右,四級手術占比分別達到60%、40%左右,逐步提高醫(yī)療服務收入(不含藥品、耗材、檢查檢驗收入)占醫(yī)療收入比例;縣醫(yī)院100%達到醫(yī)療服務能力基本標準、力爭80%達到推薦標準;二級以上公立醫(yī)院門診患者滿意度、住院患者滿意度、員工滿意度均排名全國前列。
(三)構建優(yōu)質高效醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。
(四)加強公立醫(yī)院醫(yī)療能力建設。
(五)提高群眾就醫(yī)滿意度。
(六)加強公立醫(yī)院精細化管理。
(八)堅持和加強黨的全面領導。
(九)加強組織領導。各地要把推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點任務,強化統(tǒng)籌協(xié)調、整體推進、督促落實。各地各有關部門(單位)要按照職責分工,各司其職、通力合作,確保各項政策措施落地見效。
(十)加大投入保障。按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策,落實對中醫(yī)醫(yī)院和傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦幼保健院等??漆t(yī)院的投入傾斜政策。
(十一)強化科學評價。各地要分級分類制定公立醫(yī)院高質量發(fā)展評價指標體系和評估辦法,“不搞一刀切”。強化評價結果合理應用,與公立醫(yī)院績效考核、公立醫(yī)院評先評優(yōu)、重大項目安排等掛鉤。
(十二)廣泛宣傳引導。充分利用新聞媒體和社交平臺,加強政策解讀和輿論引導。各級衛(wèi)生健康行政部門、中醫(yī)藥主管部門要會同有關部門(單位)加強調研指導,及時總結經(jīng)驗,樹立先進典型,營造良好氛圍。
醫(yī)院發(fā)展方案篇十一
為貫徹落實《河北省人民政府辦公廳關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的實施意見》(冀政辦字〔2021〕124號),推動我市公立醫(yī)院高質量發(fā)展,更好地滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求,近日,市政府辦公室印發(fā)《邢臺市推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的實施方案》(以下簡稱《實施方案》)。
黨的十九屆五中全會指出,我國已轉向高質量發(fā)展階段,“十四五”時期經(jīng)濟社會發(fā)展要以推動高質量發(fā)展為主題。公立醫(yī)院是醫(yī)療服務體系的主體,提高衛(wèi)生健康供給質量和服務水平,必須把公立醫(yī)院高質量發(fā)展放在突出位置。2021年9月20日,省政府辦公廳印發(fā)《關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的實施意見》。按照市政府工作安排,市衛(wèi)生健康委研究起草了《實施方案》,在征求意見和反復修改完善的基礎上,經(jīng)市政府同意后,以市政府辦公室文件印發(fā)實施。
《實施方案》分為三部分。
第一部分:總體要求。
堅持以人民健康為中心,以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標,強化體系創(chuàng)新、技術創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,推動我市公立醫(yī)院高質量發(fā)展。到2025年,每千人口公立醫(yī)院(含中醫(yī)類醫(yī)院、婦幼保健院,下同)床位數(shù)達到5.37張(含醫(yī)聯(lián)體的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構),每千人口擁有執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)達到3.36人,每千人口注冊護士數(shù)達到3.64人,每千人口藥師數(shù)達到0.45人。不斷滿足人民群眾日益增長的多層次、多樣化的健康服務需求。
第二部分:重點任務。包括6個方面具體任務。
一是優(yōu)化公立醫(yī)院資源布局。推進現(xiàn)有醫(yī)療資源提質增效,推動有實力的市級醫(yī)院向城市中心區(qū)以外擴容。推進醫(yī)聯(lián)體規(guī)范發(fā)展,完善醫(yī)聯(lián)體運行管理機制。以滿足重大疾病臨床需求為導向,以??瓢l(fā)展帶動診療能力和水平提升。依托邢臺市人民醫(yī)院,建設市級重大疫情救治基地,加強基礎設施建設和設備改造升級,提升傳染病救治能力。每個縣(市、區(qū))依托1個縣級醫(yī)院,加強感染性疾病科和相對獨立的傳染病病區(qū)建設。
二是提高公立醫(yī)院醫(yī)療服務水平。推進醫(yī)療服務模式創(chuàng)新,以腫瘤、疑難復雜疾病、多系統(tǒng)多器官疾病為重點,推廣門診和住院多學科診療模式,將中醫(yī)納入多學科會診體系。推進醫(yī)學領域技術創(chuàng)新,加快科技成果轉移轉化。推動第五代移動通信(5g)等新一代信息技術與醫(yī)療服務深度融合。完善中醫(yī)醫(yī)療服務網(wǎng)絡,逐步實現(xiàn)縣辦中醫(yī)醫(yī)療機構全覆蓋,提升中醫(yī)藥急危重癥和疑難復雜疾病診療能力。
三是加強公立醫(yī)院運營管理。落實公立醫(yī)院內部人事管理、中層干部聘任、人員招聘和人才引進、內部績效考核與分配等經(jīng)營管理自主權。三級公立醫(yī)院以及有條件的醫(yī)院落實總會計師制度。推動醫(yī)院運營管理的科學化、規(guī)范化、精細化,加強全面預算管理。堅持和強化公益性導向,扎實推動公立醫(yī)院績效考核。
四是提升公立醫(yī)院治理效能。建立醫(yī)療服務價格動態(tài)調整機制。推行以區(qū)域點數(shù)法總額預算和按病種分值(dip)付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式,探索按床日付費、門診按人頭付費,科學制定付費標準。深化人事薪酬制度改革,落實“兩個允許”要求,公立醫(yī)院在保障單位正常運轉和事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的前提下,合理確定、動態(tài)調整公立醫(yī)院薪酬水平。健全公立醫(yī)院引才、育才機制,加快培養(yǎng)引進高層次復合型醫(yī)學人才,打造一批市級杰出專業(yè)技術人才、領軍人物和創(chuàng)新團隊。
五是提升公立醫(yī)院服務品質。建設特色鮮明的醫(yī)院文化,大力弘揚抗疫精神和崇高職業(yè)精神,增強醫(yī)務人員職業(yè)榮譽感。實施改善醫(yī)療服務行動,推行分時段預約診療、檢驗檢查結果互認等服務,開展診間結算、床旁結算等多元化服務。糾正醫(yī)藥購銷領域不正之風,保持打擊回扣行為高壓態(tài)勢。依法依規(guī)妥善處理醫(yī)療糾紛,構建和諧醫(yī)患關系。
六是堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領導。全面執(zhí)行和落實黨委領導下的院長負責制,加強公立醫(yī)院領導班子和干部人才隊伍建設。落實公立醫(yī)院黨建工作責任,推進黨支部標準化、規(guī)范化建設,黨組織全面覆蓋醫(yī)院各內設機構及所屬單位。
第三部分:保障措施。
把公立醫(yī)院高質量發(fā)展作為深化醫(yī)改重點任務統(tǒng)籌推進。按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院六項投入政策,確保公立醫(yī)院良性發(fā)展。加強對公立醫(yī)院高質量發(fā)展的評價監(jiān)測,適時通報進展。
《實施方案》有利于持續(xù)深化公立醫(yī)院改革,優(yōu)化資源配置,提升運營效能,為建成適應新時代要求的公立醫(yī)院服務體系提供制度依據(jù),是新階段公立醫(yī)院改革發(fā)展遵循的主題。為公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉向提質增效、運行模式從粗放管理轉向精細化管理、資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素指出路徑。為更好提供優(yōu)質高效醫(yī)療衛(wèi)生服務、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風險、建設健康邢臺提供有力支撐。
醫(yī)院發(fā)展方案篇十二
根據(jù)《安徽省人民政府辦公廳關于印發(fā)安徽省推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展實施方案的通知》(皖政辦秘〔2021〕120號)精神,結合我市實際,制定本方案。
到2025年,各級各類公立醫(yī)院高質量發(fā)展格局基本形成,診療能力和管理水平全面提高,省域內就診(住院)率提高到94%以上,市域內就診(住院)率持續(xù)提升;醫(yī)院精細化管理更加高效,物耗成本降至50%以下;學科水平明顯提升,積極申請省級重點專科,建成5個以上省管市建重點???;綜合能力顯著增強,國家三級公立醫(yī)院績效考核市級排名有所提升。
(一)擴容提標優(yōu)質醫(yī)療資源。
3.完善傳染病醫(yī)療救治體系。強化公立醫(yī)院公共衛(wèi)生職能,建成市傳染病醫(yī)院新院區(qū),二級及以上綜合醫(yī)院傳染病獨立院區(qū)達到標準,市人民醫(yī)院、淮北礦工總醫(yī)院建設或完善傳染病獨立院區(qū),濉溪縣依托縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院建設相對獨立的傳染病院區(qū)2個,加強我市省級中醫(yī)疫病防治隊伍建設,提升中醫(yī)藥應急和救治能力。到2025年,全市平戰(zhàn)結合和分級、分層、分流的重大疫情救治機制進一步完善。(責任單位:市衛(wèi)生健康委、濉溪縣政府)。
4.加強??漆t(yī)院建設。鼓勵二級綜合醫(yī)院向專科醫(yī)院轉型,建成二級公立口腔??漆t(yī)院1家,推進市婦幼保健院規(guī)范化建設,打造具有“大專科小綜合”特色??漆t(yī)院,服務能力達到皖北同類醫(yī)院先進水平,到2025年達到三級甲等婦幼保健院標準。加快市傳染病醫(yī)院新院區(qū)項目進度,爭取2022年10月份搬遷并投入使用。(責任單位:市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委)。
5.建設特色鮮明的中醫(yī)醫(yī)院。依托國家中醫(yī)特色重點項目建設,全面提升市中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥醫(yī)療保障能力,重點進行省級中醫(yī)醫(yī)療中心項目建設,縣中醫(yī)醫(yī)院達到三級中醫(yī)醫(yī)院標準,建成2—4個省級中醫(yī)優(yōu)勢??坪吞厣珜??。(責任單位:市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委)。
(二)提高公立醫(yī)院技術水平。
9.優(yōu)化醫(yī)療服務。推行預約診療服務,三級醫(yī)院門診號源網(wǎng)上開放比例穩(wěn)定在80%以上。設置入院準備中心,提供“一站式”診療服務,全面開展多學科聯(lián)合診療,臨床藥師為患者提供合理化用藥指導;加強責任制整體護理,逐步實現(xiàn)優(yōu)質護理服務全覆蓋。逐步擴大日間手術病種范圍,日間手術占擇期手術比例達10%以上,三級醫(yī)院達20%以上。(責任單位:市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局)。
(三)增強公立醫(yī)院發(fā)展效能。
(四)激發(fā)公立醫(yī)院發(fā)展活力。
14.深化人事薪酬制度改革。實行編制保障和社會化用人相結合的人員編制制度,將社會化用人員額納入崗位基數(shù),實施周轉池編制使用評估,合理制定落實公立醫(yī)院人員編制標準并建立動態(tài)核增機制。落實公立醫(yī)院用人自主權,實行崗位管理。合理配備護士,科學測算護理服務成本,合理確定護理服務價格,2025年底,公立醫(yī)院醫(yī)護比總體達到1:2左右。培養(yǎng)一批達到省內先進水平的學科帶頭人,遴選中青年骨干外出深造,選拔培養(yǎng)3—5名德藝雙馨的“江淮名醫(yī)”。在省級部門指導下,自主開展衛(wèi)生系列高級職稱評審,不再把論文、科研項目等作為申報必要條件,突出業(yè)績評價、實際貢獻、科研誠信等。落實“兩個允許”,根據(jù)公立醫(yī)院績效考核結果,合理確定、動態(tài)調整醫(yī)院獎勵性績效薪酬水平和主要負責人年薪水平,人員支出占比達到40%以上。合理確定臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師、其他醫(yī)務人員、行政后勤人員薪酬水平,在核定的薪酬總量內,公立醫(yī)院可自主設立體現(xiàn)行業(yè)特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目,注重向臨床一線、關鍵崗位、業(yè)務骨干、支援基層及做出突出貢獻等人員傾斜。2022年,公立醫(yī)院全面推開主要負責人年薪制。(責任單位:市衛(wèi)生健康委、市委編辦、市人力資源社會保障局)。
16.深化醫(yī)療服務價格改革。優(yōu)化醫(yī)療服務價格調整程序,提高調整時效,開展價格專項調整和個別調整,緩解價格突出矛盾,逐步理順醫(yī)療服務價格比價關系,加快新增醫(yī)療服務價格項目申報和新項目試行價格審核,促進新技術臨床應用。(責任單位:市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委)。
17.深化醫(yī)保支付方式改革。開展按疾病診斷分組付費(drg)試點,2022年完成試運行試點,2023年啟動實際付費,繼續(xù)推行精神病和安寧療護按床日付費試點,總結經(jīng)驗并推廣。落實緊密型縣域醫(yī)共體按人頭總額預付政策,探索緊密型縣域醫(yī)共體和緊密型城市醫(yī)聯(lián)體“打包”付費與drg付費方式有效銜接,加強監(jiān)督考核,嚴禁挪用醫(yī)共體內醫(yī)保結余資金。實施符合中醫(yī)特點的醫(yī)保支付方式,支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。(責任單位:市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委、濉溪縣政府)。
18.優(yōu)化醫(yī)保管理改革。制定區(qū)域總額預算,合理確定、動態(tài)調整付費標準,規(guī)范協(xié)議管理,明確結算時限,細化結算規(guī)則,確?;鸺皶r足額撥付。全面執(zhí)行國家、省藥品(耗材)集中采購中選結果,積極落實采購任務,推動集中采購擴面擴圍,落實醫(yī)保資金結余留用配套政策,加強醫(yī)?;鸨O(jiān)管,嚴厲打擊各類欺詐騙保行為。(責任單位:市醫(yī)保局)。
(五)創(chuàng)新公立醫(yī)院文化發(fā)展。
19.堅持患者需求導向。把“以患者為中心”理念貫穿醫(yī)療服務各環(huán)節(jié),實現(xiàn)檢驗檢查結果互認,為人民群眾提供更高水平、更加滿意的.衛(wèi)生健康服務。(責任單位:市衛(wèi)生健康委)。
20.建立關愛職工的長效機制。改善醫(yī)務人員工作環(huán)境和條件,減輕工作負荷,落實帶薪休假等制度,鼓勵提供托幼等服務,設立青年學習基金,支持年輕醫(yī)務人員進修培訓。提升醫(yī)院安全秩序管理,嚴懲涉醫(yī)違法犯罪行為。(責任單位:市衛(wèi)生健康委)。
21.突出醫(yī)院文化特色。培育單位特色文化,樹立良好品牌形象,加強醫(yī)德醫(yī)風建設,弘揚救死扶傷精神,構建和諧醫(yī)患關系,為醫(yī)療機構長期穩(wěn)定健康發(fā)展奠定基礎。(責任單位:市衛(wèi)生健康委)。
(六)加強公立醫(yī)院黨的建設。
22.落實黨委領導下的院長負責制。市衛(wèi)生健康行業(yè)黨建工作委員會指導行業(yè)黨的建設。完善醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度,建立書記、院長定期溝通和黨委領導下的院長負責制執(zhí)行情況報告制度。(責任單位:市衛(wèi)生健康委)。
23.加強領導班子和干部人才隊伍建設。選優(yōu)配強醫(yī)院領導班子,符合條件的醫(yī)院實行黨委書記、院長分設,配備紀委書記,堅持黨管干部和黨管人才原則,制定實施醫(yī)院內部組織機構負責人選用辦法,建立領導班子成員聯(lián)系服務高層次人才制度,建立人才評價體系,積極推薦人選加入省公立醫(yī)院領導人員人才儲備庫。(責任單位:市衛(wèi)生健康委、市委編辦、市委組織部)。
24.提升黨組織和黨員隊伍建設質量。提升黨支部戰(zhàn)斗力,推進基層黨建“領航”計劃,建立黨支部參與科室重大事項決策制度。實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,建立“雙培養(yǎng)”機制,注重發(fā)展醫(yī)療專家、學科帶頭人、優(yōu)秀青年醫(yī)務人員入黨。(責任單位:市衛(wèi)生健康委)。
醫(yī)院發(fā)展方案篇十三
為貫徹落實《國務院辦公廳關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕8號)等文件精神,切實推動我市醫(yī)院高質量、特色化發(fā)展,特制訂本方案。
(一)指導思想。堅持以人民健康為中心、以社會需求為導向、以改革創(chuàng)新為動力、以能力提升為重點,強化公立醫(yī)院技術創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、服務創(chuàng)新、管理創(chuàng)新。堅持政府主導,堅持醫(yī)院的公益性導向,把社會效益放在首位。通過升級改造硬件條件,引進培養(yǎng)高端人才,優(yōu)化完善配套政策,提升特色服務技術水平,以??平ㄔO和學科發(fā)展帶動醫(yī)院整體實力提升,增強醫(yī)院特色化發(fā)展輻射能力。
(二)建設目標。堅持“一院一特色”“一院一策”,按照“強專科大綜合”的發(fā)展思路,遴選具有發(fā)展?jié)摿吞厣夹g的醫(yī)院實施特色化建設,力爭到20xx年,全市建成一批全國排名靠前、綜合實力強、專科特色鮮明、品牌效應凸顯的高水平、現(xiàn)代化醫(yī)院。新增2—3個國家臨床重點專科,8個專科進入全國前15名;集聚頂尖醫(yī)學人才擔當特色??茖W科帶頭人,引進和培養(yǎng)10名以上國家級領軍人才,大力引進和培養(yǎng)國家級和省級高層次人才,至少6個特色優(yōu)質??茖W科帶頭人達到中華醫(yī)學會專委會常委及以上級別;力爭1家以上醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)應用水平分級評價達到7級,4家醫(yī)院達到6級(特色化發(fā)展方向具體名單附后)。
綜合醫(yī)院在壯大整體實力、高質量發(fā)展的同時,實現(xiàn)特色化發(fā)展。市第一醫(yī)院、市中心醫(yī)院、市第三醫(yī)院、市第四醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院、市漢口醫(yī)院、市武昌醫(yī)院、市東湖醫(yī)院、市第六醫(yī)院、市第七醫(yī)院、市第八醫(yī)院、長江航運總醫(yī)院等12家醫(yī)院在皮膚、心血管、燒傷、骨科、中醫(yī)藥、康復、腦血管病、醫(yī)養(yǎng)結合、老年醫(yī)學、肝病、肛腸、神經(jīng)外科領域診療能力、慢病防控、臨床研究以及轉化能力達到全國先進水平,能夠輻射帶動區(qū)域內整體醫(yī)學水平提升。
??漆t(yī)院立足原有專業(yè)特色,在強基創(chuàng)優(yōu)上提檔升級、做實做強,實現(xiàn)精細化發(fā)展。武漢兒童醫(yī)院、市金銀潭醫(yī)院、市肺科醫(yī)院、市精神衛(wèi)生中心、武漢亞洲心臟病醫(yī)院重點建設兒科、傳染病、肺結核、精神醫(yī)學、心外科,上述5家醫(yī)院要建成具有鮮明特色的高水平??漆t(yī)院,在各專業(yè)領域中凸顯品牌,躋身全國前列。
(一)實施學科能力提升行動。深入推進“名醫(yī)院、名??啤⒚t(yī)師”工程,堅持“一院一特色”“一院一策”的原則,深化績效管理,開展學科人才梯隊培養(yǎng)計劃、學科輻射帶動計劃、新技術應用以及推廣計劃,主持開展臨床研究并制訂臨床診療規(guī)范,實現(xiàn)學科技術進步、人才優(yōu)化以及管理創(chuàng)新。加強特色專科重點學科建設,實施醫(yī)學重點學科建設計劃,在既往??疲▽2。┰\療中心基礎上,全市市、區(qū)級醫(yī)院再布局新增5—6個專病診療中心。
(二)實施人才隊伍建設行動。支持??铺厣t(yī)院引進高層次人才,賦予其人才舉薦權,醫(yī)院特色專科引進的學科帶頭人,經(jīng)舉薦可直接入選“武漢英才”產業(yè)領軍人才,并按照我市有關規(guī)定給予一次性資金資助和相應人才政策支持。實施武漢衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)工程,優(yōu)先支持??铺厣t(yī)院領軍人才、中青年骨干人才和優(yōu)秀管理人才的引進和培養(yǎng)。
(三)實施人事薪酬改革行動。對特色??崎_通進編綠色通道,簡化招聘流程。對特色??瓢l(fā)展亟需人才,可采取考核、專家評價等方式進行專項招聘。積極爭取人社部門支持,對符合條件的特色??漆t(yī)院下放職稱評審權。專業(yè)技術崗位等級符合行業(yè)主管部門制定并經(jīng)同級事業(yè)單位人事綜合管理部門備案越級條件的優(yōu)秀專業(yè)技術人員,可以越級晉升。落實“兩個允許”要求,科學合理確定并動態(tài)調整公立醫(yī)院的薪酬水平,在核定的薪酬總量內,公立醫(yī)院可結合實際自主確定分配模式,對特色優(yōu)質??茖W科帶頭人探索實行年薪制、協(xié)議工資制等分配形式。公立醫(yī)院內部分配應當充分體現(xiàn)知識、技術、管理等要素價值,可以針對特色專科合理確定薪酬項目和適度傾斜辦法,充分體現(xiàn)專業(yè)特點、勞動特點和崗位價值,積極發(fā)揮薪酬制度保障功能和激勵作用。
(四)實施科技創(chuàng)新能力提升行動。支持醫(yī)院結合特色??瓢l(fā)展方向,建立醫(yī)院層面的臨床醫(yī)學研究中心;鼓勵醫(yī)院整合相關優(yōu)勢資源,積極創(chuàng)建省級、市級臨床醫(yī)學研究中心,加快推動臨床新技術研發(fā)和臨床應用,打造臨床醫(yī)學和轉化醫(yī)學研究的推廣平臺;鼓勵三級醫(yī)院設立研究型病房,研究型病房不納入醫(yī)療機構床位數(shù)管理,病床效益、周轉率、使用率等指標不納入考核范籌,并由醫(yī)院結合自身實際給予一定經(jīng)費支持。鼓勵醫(yī)院圍繞特色專科發(fā)展方向,與高校院所、企業(yè)聯(lián)合成立新型研發(fā)機構,協(xié)同開展關鍵共性技術攻關;鼓勵醫(yī)院在特色??瓢l(fā)展方向承擔國家級、省級、市級科技計劃項目,積極與全市特色領域醫(yī)藥企業(yè)開展臨床試驗研究,加快重大科技成果在漢轉化和先進診療技術應用示范;建立市場化的績效評估與收入分配激勵機制,通過競爭性課題、市場化服務收入等方式,拓展資金來源渠道。
(五)實施醫(yī)院管理能力提升行動。推動醫(yī)院質量管理和績效評價體系科學化,按照國家三級醫(yī)院評審標準,積極推動和建立科學、高效、優(yōu)質的醫(yī)院評價和管理體系。建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,承擔重點建設任務的醫(yī)院要積極爭創(chuàng)國家、省級現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設示范醫(yī)院,每家醫(yī)院要形成1—2項在全國有影響力的醫(yī)院管理新模式、新經(jīng)驗;推動特色??坪投鄬W科診療模式(mdt)和團隊建設。推進“智慧醫(yī)院”建設,嚴格落實全市衛(wèi)生健康信息化“十四五”規(guī)劃目標,凡納入特色??平ㄔO范圍的醫(yī)院,要達到信息安全等級保護3級、互聯(lián)互通測評4級、電子病歷應用評價5級,逐步在醫(yī)療、管理和數(shù)據(jù)應用等方面實現(xiàn)智能化。
(一)加強組織領導。各區(qū)、市直各有關部門和單位要將推動市、區(qū)級醫(yī)院特色化發(fā)展作為深化醫(yī)改的重點任務,強化領導,統(tǒng)籌推進醫(yī)院特色化發(fā)展與體制機制改革。各區(qū)要結合實際,比照制訂出臺本區(qū)特色化醫(yī)院發(fā)展目標,將醫(yī)院特色化發(fā)展納入本區(qū)“十四五”發(fā)展規(guī)劃,制定具體實施細則,落實各項投入政策和配套措施,充分調動醫(yī)院特色化建設積極性。市直各有關部門和單位在制定相關規(guī)劃和政策時,要結合本方案,優(yōu)先支持醫(yī)院特色化發(fā)展。市衛(wèi)健委負責統(tǒng)籌協(xié)調全市醫(yī)院特色化發(fā)展工作。市委編辦負責配合做好公立醫(yī)院特色化發(fā)展機構名稱調整相關工作。市招才局負責完善醫(yī)院特色化發(fā)展人才引進有關扶持政策。市發(fā)改委負責優(yōu)先開展公立醫(yī)院建設項目審批、備案或者核準工作。市科技局、市科協(xié)負責按照職責分工對相關醫(yī)院科研重大項目給予指導。市公安局負責加強醫(yī)院安全防范,依法嚴厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為。市財政局負責按照規(guī)定做好公立醫(yī)院特色化發(fā)展的經(jīng)費保障工作。市自然資源規(guī)劃局負責醫(yī)院特色化發(fā)展用地保障工作,簡化審批手續(xù)。市人社局負責制定促進醫(yī)院特色化發(fā)展的人才引進、職稱評審、薪酬制度改革等具體措施。市醫(yī)保局負責按照國家、省有關要求,在保障參保人待遇的前提下,積極推動“三醫(yī)”聯(lián)動,助力醫(yī)院特色化發(fā)展。
(二)落實經(jīng)費保障。20xx—20xx年,由市財政每年籌措1億元資金作為醫(yī)院特色??瓢l(fā)展專項經(jīng)費,并按照每年10%的比例遞增。新增的專項經(jīng)費優(yōu)先用于現(xiàn)有政策未覆蓋、經(jīng)費未保障的項目。相關醫(yī)院需制訂醫(yī)院建設方案,明確建設總目標及分年度建設目標,制定任務清單等,分年度、分渠道編報年度預算。在資助總額度內,相關醫(yī)院的實際資助額度,由市衛(wèi)健委會同市財政局、市發(fā)改委等部門根據(jù)各醫(yī)院建設方案、具體預算和績效目標申報表進行審核后,納入市衛(wèi)健委年度部門預算。專項經(jīng)費重點用于特色??茖W科建設、人才引進和培養(yǎng)、教學科研平臺建設、信息化建設、高端醫(yī)療設備配置、小型修繕或者改造工程等。各醫(yī)院每年自主安排不低于年醫(yī)療收入的2%用于支持特色??瓢l(fā)展,其中,科研經(jīng)費支出不低于醫(yī)院年支出總額的1%。專項資金管理辦法由市衛(wèi)健委會同市財政局、市發(fā)改委另行制定。
(三)強化醫(yī)院管理。各醫(yī)院要嚴格落實醫(yī)院特色化發(fā)展的主體責任,將特色化建設納入醫(yī)院“十四五”發(fā)展總體規(guī)劃統(tǒng)籌部署,成立黨政主要負責人牽頭的特色化發(fā)展領導小組,統(tǒng)籌調配全院人財物資源,分步驟、分年度組織實施,努力實現(xiàn)醫(yī)院特色化發(fā)展目標。武漢市區(qū)級醫(yī)院特色化發(fā)展方向(17家)。
醫(yī)院發(fā)展方案篇十四
醫(yī)院的發(fā)展情況怎樣?那么該不該祝詞一下呢?下面小編整理了關于醫(yī)院發(fā)展祝詞供大家參考!
值此貴院110周年華誕之際,謹向全體干部職工致以熱烈的祝賀。
技術精湛、診療設備先進、科研實力強大、管理方法科學的集醫(yī)療、教學、科研為一體的創(chuàng)新型現(xiàn)代化醫(yī)院,其綜合實力躍升為國內醫(yī)院前列,聞名遐邇于海內外。
華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院誕生于風雨飄搖的舊中國,與祖國同舟,與人民共濟。
1來,特別是在改革開放以來,同濟醫(yī)院在教學、科研、醫(yī)療服務方面取得了豐碩成果,為無數(shù)患者解除了病痛,為國家培養(yǎng)了大批優(yōu)秀人才,為祖國衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人民健康水平的提高做出了重要貢獻,取得了眾多榮譽,為各級領導所重視,為廣大百姓所稱譽。
乘風好去,長空萬里。
再次衷心祝賀華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院110歲華誕,也真誠祝愿敢為人先的同濟人繼續(xù)邁出承前啟后、繼往開來、再創(chuàng)輝煌的新步伐。
尊敬的各位領導、各位來賓、同志們:
大家上午好!
今天是個好日子,我們在這里隆重聚會,舉行淄博春光醫(yī)院成立10周年慶典暨民營醫(yī)院發(fā)展論壇,這是淄博春光醫(yī)院建設史上的一件大事。
首先,讓我代表醫(yī)院全體員工,對在百名之中抽時間前來參加大會的各級領導、各位來賓、各位朋友表示最熱烈地歡迎和最衷心的感謝!向10年來為醫(yī)院發(fā)展做出辛勤工作的各位專家和全體同仁,表示最親切的問候!并借此機會對淄博市、區(qū)衛(wèi)生局、藥監(jiān)局、人社局、婦聯(lián)、總工會等部門的領導和同志們,向市民營醫(yī)院協(xié)會的許新升會長、陳慶博副會長長期以來給予我們關心、支持和幫助表示最衷心地感謝!
10年前,我們順應醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的潮流,為了給廣大群眾提供一個看得好病,看得起病,能放心治病的場所,也是為了集聚并培養(yǎng)一批有志與服務群眾的醫(yī)療健康事業(yè)、真心實意為患者診治疾病的醫(yī)務人員,開始了艱難的創(chuàng)業(yè)歷程,從5個人、300平米起步,在各有關單位、各界同志朋友的大力支持幫助下,一茬又一茬春光人的辛勤工作,拼搏努力下,培育發(fā)揚春光精神,傳承患者至上的優(yōu)良傳統(tǒng),使醫(yī)院不斷發(fā)展,得到了社會的認可,得到了廣大患者的贊譽。
至今已有50人,3000平米,日門診量也由開始的幾個人,到現(xiàn)在的每天上百人,由醫(yī)院單一的婦科,到現(xiàn)在的婦產科、內科、外科、兒科、中醫(yī)科、口腔科等臨床科室,患者來自全市乃至周邊的濱州、東營、濟南、青島、日照以及輻射到北京、西安、太原、沈陽、連云港等地,許多指標都增長了10倍。
醫(yī)院十分重視業(yè)務技術的發(fā)展,在十年的實踐中,大膽開拓創(chuàng)新,在全市率先開展了非脫垂子宮經(jīng)陰子宮全切術,簡單局麻下陰道壁修補術,改進了中期妊娠引產的方法及程序,對習慣性中期妊娠流產患者實行改良宮頸高位環(huán)扎術,使保胎成功率達到99%。
20xx年引進了德國狼牌腹腔鏡及宮腔鏡,派兩名具有研究生和本科學歷的年輕主治醫(yī)師去北京衛(wèi)生部培訓基地學習培訓,廣泛開展了宮、腹腔鏡等婦科微創(chuàng)手術,并且醫(yī)院還成功地進行了乙狀結腸代陰道的先天性無陰道再造手術,收到了良好的效果。
現(xiàn)在一批年輕的婦產科醫(yī)生已經(jīng)逐漸成長成熟起來,成為醫(yī)院的棟梁和中堅。
十年來,醫(yī)院的應急搶救能力得到了很大的提升。
今年7月,一位患者懷孕6個月,羊水過多,子宮比足月妊娠還大,住院引產過程中,胎膜破裂,突然出現(xiàn)面色蒼白、血壓下降休克癥狀,經(jīng)檢查確診為胎盤早剝,這是產科最兇險的并發(fā)癥,如不及時搶救,則發(fā)生彌漫性血管內凝血危及生命,我們立刻組織搶救,輸血輸液剖宮取胎,從術前準備到剖宮取出胎兒、胎盤僅25分鐘,搶救成功,住院9天出院。
醫(yī)院的應急防范機制,確保了醫(yī)療安全。
醫(yī)院經(jīng)常應張店、博山、開發(fā)區(qū)等許多醫(yī)院的請求幫助解決手術中的難題,全力以赴搶救危重病人。
春光是一所高舉誠信惠民大旗的民營醫(yī)院,自從成立那天起就確立了“無大方、無紅包、無回扣”等的“八無”準則,以確保春光醫(yī)院的良好醫(yī)德醫(yī)風,確?;颊叩?利益,并且堅持追求社會公認、患者信賴的目標。
十年來,醫(yī)院誠心實意地為患者治病,堅持公益性,堅持惠民醫(yī)療,醫(yī)院實行手術限價醫(yī)療,醫(yī)療費用比其他醫(yī)院低1/3甚至1/2以上,為廣大中低收入者患者切切實實減輕醫(yī)療費用負擔,對一些特別困難患者實行醫(yī)療費用減免,每年下來都需要幾十萬。
鄒平縣一名44歲的乳腺癌患者,3年前在醫(yī)院進行了手術治療,今年又患甲狀腺癌住進了醫(yī)院,家中只靠幾畝耕地維生,別無經(jīng)濟來源,兩次手術,6次化療,共為其減免了1.5萬元,夫妻兩人感激不盡,出院后給醫(yī)院送來了錦旗,表示感謝。
醫(yī)院還經(jīng)常組織到周邊社區(qū)、邊遠山區(qū)開展義診,如與市婦聯(lián)一起到沂源縣中社鄉(xiāng)、博山區(qū)南博山,與市扶貧辦到淄川區(qū)太河鎮(zhèn)進行免費義診,送醫(yī)送藥,受到了群眾的歡迎和好評,醫(yī)院也組織到機關企事業(yè)單位義講婦女健康保健知識,提高大家防病治病的意識。
醫(yī)院常年進行婦科優(yōu)惠查體活動,隨到隨查不誤工作,每年接受800多名婦女優(yōu)惠查體,單此一項優(yōu)惠減免8萬余元。
醫(yī)院開展“春光送子”診療活動,十年來使100多名不孕不育患者得到了良好的治療,獲得了做母親的權利,解除了壓在心頭的巨大思想壓力,使許多家庭解除了因不能懷孕生子帶來的危機。
醫(yī)院對于意外懷孕患者特別關注,開展了全麻流產一條龍服務,從終止妊娠的常識及術后注意事項,專門的醫(yī)護人員對其進行宣導,解除思想顧慮和壓力,實施無痛人流,在毫無痛苦的狀態(tài)下,睡夢中輕松解決意外懷孕。
術后送上一杯紅糖水、蛋黃派,打完消炎針后護送出院,并在20天內免費進行一次彩超復查,確保手術質量,并為患者的隱私嚴格保密。
良好的效果,周到細致的服務,低廉的收費,是許多患者感到滿意甚至震驚。
為了激勵大家提高醫(yī)療服務質量,深入開展了“三好一滿意”、“感動病人”、“我為醫(yī)院添光彩”、“護理明星評選”、“爭當優(yōu)秀大夫、優(yōu)秀護士、先進工作者競賽評選”、“情滿春光、春光十周年演講比賽”等活動,診療、服務水平顯著提高,使病人的滿意度達到了99%,春光品牌美譽度不斷提升,患者送來的錦旗、感謝信接連不斷。
20xx年跨入了“全國誠信民營醫(yī)院”的行列,成為首批全國47家誠信民營醫(yī)院之一,20xx年先后獲得“全國百家優(yōu)質誠信惠民品牌醫(yī)院”和“淄博市首屆誠信民營醫(yī)院”稱號。
20xx年醫(yī)院董事長劉文彬晉升為全國民營醫(yī)院管理分會常委。
十年來,春光醫(yī)院作為全市民營醫(yī)院的一員,做了一些自己應該做的工作,為優(yōu)化我市的醫(yī)療環(huán)境進行了一些有益的探索,但是與上級的要求、廣大患者的期望還有差距,尤其是今天應邀前來參加論壇的各個醫(yī)院還有很大差距。
今后我們決心堅持平價惠民的方向,響應十八屆三中全會提出的號召,在醫(yī)院發(fā)展的第二個十年,更好地堅持誠信惠民的原則,堅持人才興院的方針,積極探索醫(yī)院的發(fā)展之路,實現(xiàn)醫(yī)院的快速全面發(fā)展,為實現(xiàn)百年春光的夢想而不懈努力!
最后祝大會圓滿成功,祝各位領導和嘉賓身體健康,闔家幸福,萬事如意!
謝謝大家!
尊敬的各位領導、各位專家、各位嘉賓、親愛的各位同事:
大家晚上好!
今天,是咱們醫(yī)院一周年慶典的美好日子。
今晚,看到各位精英歡聚一堂、朝氣蓬勃,讓我感到不勝榮幸、心潮澎湃!在此,我要真誠的表達我對大家無盡的感謝!
一、感恩
1.感謝我們的同事
回首過去的一年,回首第一個春夏秋冬,回首365個日日夜夜,我感慨萬千。
此時,我腦海中不斷閃現(xiàn)著一幕幕你們的身影......
在那一個早晨,我看到為了我們一日三餐而起早貪黑的廚房叔叔阿姨
在那一個中午,我看到手術室門口已經(jīng)冰涼的飯菜正等待著在執(zhí)行手術的所有同事
在那一個傍晚,我看到因為每天辛苦勞累而面容憔悴的醫(yī)生
在那一個深夜,我看到六樓策劃部依然燈火通明、徹夜攻堅
在那一個大廳,我看到正在熱火朝天進行著的業(yè)務學習
每一天,我都看著純潔的白衣天使
太多太多了......
每一天,我都被你們深深的感動了.......
我非常明白自己缺點太多,所以我常常對曾經(jīng)幫助過、扶持過我的人心懷感激!
如果說我真有一個優(yōu)點,那就是我足夠幸運,能夠得到這么多優(yōu)秀的精英的幫助!
所以,我要感謝你們,在座的各位叔叔阿姨、兄弟姐妹!包括現(xiàn)在仍堅守崗位的兄弟姐妹。
我要感謝你們,曾經(jīng)攜手但如今離開天大的戰(zhàn)友,你們雖然離開天大,但是你們在天大創(chuàng)業(yè)的道路上留下了不可磨滅的腳印!
我要感謝你們,我們背后的家庭,包括爺爺奶奶、爸爸媽媽、妻子兒女,我知道你們在家庭中付出了艱辛還有日以繼夜的期待,但仍然默默無聞地支持著我們這份神圣的工作!
孟子說:老吾老以及人之老,幼吾幼以及人之幼。
是的,我們就是一家人,讓我們天天相互扶持、月月齊頭并進、年年萬象更新!
2. 感謝社會各界
除此之外,我要代表成都天大不孕不育醫(yī)院全體同事感謝集團董事會給與我們的充分信任和大力支持!
當然,醫(yī)院得以平穩(wěn)、健康的發(fā)展,同樣離不開政府部門、社會各界對我們的支持和厚愛,在此請允許我代表天大所有同仁向你們表示最崇高的敬意和最誠摯的感謝!
3. 感謝患者對我們的信任
同時,也是尤為重要的是,我要感謝我們的患者。
一年來不斷增長的門診量、一年來不斷增加的感謝信、一年來不斷接到的懷孕的好消息,足以證明患者對我們最大的信任。
同時也給我們帶來更強的信心和鞭策。
在此,我代表天大為西南地區(qū)所有的不孕不育患者家庭送上最衷心的祝福,祝愿他們早生貴子、美滿幸福!同時,我想為他們送上一副對聯(lián):
天倫之樂在乎子孫滿堂
大德至孝莫過傳宗接代
二、 成就
1. 團隊建設成就
一年來,通過不斷的磨合和成長,我們已經(jīng)建立起一支訓練有素、團結奮進、充滿斗志、充滿力量、充滿信心的團隊。
今天,我為你們驕傲的豎起大拇指:你們都是好樣的!將來會有更多的人為我們豎起大拇指:天大的團隊真是好樣的!
2. 專業(yè)技術水平成就、業(yè)界的認可
醫(yī)院發(fā)展方案篇十五
為貫徹落實《國務院辦公廳關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕18號),推動全省公立醫(yī)院進入高質量發(fā)展階段,更好滿足人民群眾日益增長的健康需求和海南自由貿易港建設需要,結合我省實際,制定本方案。
堅持以人民健康為中心,堅持政府主導、公益性主導、公立醫(yī)院主導,堅持醫(yī)防融合、平急結合、中西醫(yī)并重,堅持“補短強基”和“創(chuàng)新引領”雙輪驅動,建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,強化體系創(chuàng)新、技術創(chuàng)新、模式創(chuàng)新和管理創(chuàng)新,加快我省優(yōu)質醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局。力爭通過3—5年努力,公立醫(yī)院體制機制逐步完善,制度短板基本補齊,發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉向提質增效,運行模式從粗放管理轉向精細化管理,資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素,讓人民群眾更好享受公共醫(yī)療資源,不斷提高全省百姓看病就醫(yī)的獲得感、幸福感和安全感,為海南自由貿易港建設提供優(yōu)質高效醫(yī)療衛(wèi)生服務、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風險、建設健康海南提供有力保障。
(一)完善機制,推動建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。
1.加強公立醫(yī)院黨的建設。全面執(zhí)行和落實黨委領導下的院長負責制,按要求完成黨委書記和院長分設。黨委書記和院長分設的,黨委書記一般不兼任行政領導職務,院長是中共黨員的同時擔任黨委副書記。健全醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度,集體研究決定重大問題,建立書記、院長定期溝通和黨委領導下的院長負責制執(zhí)行情況報告制度。選優(yōu)配強醫(yī)院領導班子成員,強化領導班子政治建設、思想建設和黨風廉政建設。強化公立醫(yī)院基層黨組織建設,實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,健全“雙培養(yǎng)”機制,落實黨支部參與科室重大事項討論決策制度和基層黨支部書記向醫(yī)院黨委述職制度。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省委組織部、省委編辦,各市縣政府)。
2.健全公立醫(yī)院治理體系。完善公立醫(yī)院政事分開、管辦分開的實現(xiàn)形式,創(chuàng)新公立醫(yī)院管理體制,探索建立各級公立醫(yī)院政事權限清單,強化政府辦醫(yī)責任,理順管理職能。健全綜合監(jiān)管制度,強化行業(yè)管理,明確政府部門的監(jiān)督職責。(責任單位:省委編辦、省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)。
3.完善公立醫(yī)院管理制度。推動公立醫(yī)院全面完成醫(yī)院章程制定,全面落實民主管理、醫(yī)療質量安全管理、人力資源管理、財務資產管理、績效考核、人才培養(yǎng)培訓管理、科研管理、后勤管理、信息管理、醫(yī)院文化、便民惠民服務等管理制度。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)。
4.完善公立醫(yī)院運行機制。推進公立醫(yī)院去行政化改革,取消公立醫(yī)院的行政級別,逐步推行院長職業(yè)化和聘任制,全面落實公立醫(yī)院的經(jīng)營管理自主權,實行全員聘用管理。行政部門負責人一律不得兼任公立醫(yī)院領導職務。探索三級公立醫(yī)院總會計師委派制度。(責任單位:省委組織部、省委編辦、省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生健康委、省財政廳,各市縣政府)。
5.強化政府投入責任。按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院投入政策,加強財政項目支出管理,完善設備購置、學科人才建設等重點項目支出標準,保障公立醫(yī)院發(fā)展建設支出。創(chuàng)新投入方式,積極推進“以事定費、購買服務、專項補助”的財政補助機制。落實對中醫(yī)、傳染病、精神病、兒童、婦產、婦幼保健和康復等??漆t(yī)院的投入傾斜政策。全面鎖定和化解符合規(guī)定的公立醫(yī)院債務。(責任單位:省財政廳、省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)。
(二)強基擴能,全面提升醫(yī)療衛(wèi)生服務能力。
1.加強省市三級公立醫(yī)院布局調整。優(yōu)化省市三級公立醫(yī)院空間布局,實現(xiàn)部分三級公立醫(yī)院外遷到主城區(qū)外交通干道、自由貿易港重點功能新區(qū)。此輪調整后,嚴格控制三級公立醫(yī)院數(shù)量和規(guī)模,從嚴開展醫(yī)院等級評定,對超出規(guī)模標準和實際需求的三級公立醫(yī)院要逐步壓縮床位。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委,各有關市縣政府)。
2.實施縣級公立醫(yī)院能力提升行動。針對縣域疾病譜和患者外轉情況健全診療科目,通過引進人才、改善設施、配置設備、對口支援等方式提升縣級公立醫(yī)院專科水平。開展縣級中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥優(yōu)勢重點???專病)建設。建設臨床服務“五大中心”,建強急診急救“五大中心”,組建醫(yī)療資源共享“五大中心”,持續(xù)改善硬件設施設備條件,加快推進國家衛(wèi)生健康委“千縣工程”項目試點醫(yī)院建設。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,各有關市縣政府)。
3.推動省市優(yōu)質醫(yī)療資源下沉。探索建立“省屬縣用”工作機制,推動省市三級公立醫(yī)院人才、技術、管理等優(yōu)質資源向縣域下沉,補齊縣級公立醫(yī)院醫(yī)療服務和管理能力短板。逐步取消三級公立醫(yī)院普通門診。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省委編辦,各市縣政府)。
1.推進醫(yī)學、醫(yī)療雙中心建設。以外轉率和病死率高的疾病為重點,建設3—5個國家區(qū)域醫(yī)療中心和50個省級臨床醫(yī)學中心,支持建設一批省級區(qū)域醫(yī)療中心。引進國內高水平醫(yī)院對口幫扶,提升省域診療能力,減少患者出島就醫(yī)。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委)。
2.推進城市醫(yī)療集團建設。在??凇⑷齺喓唾僦莸鹊丶壥?,按照網(wǎng)格化布局管理,由地級市公立醫(yī)院牽頭組建公益性城市醫(yī)療集團,為網(wǎng)格內居民提供一體化、連續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,海口市政府、三亞市政府、儋州市政府)。
3.推進縣域醫(yī)共體建設。由縣級公立醫(yī)院牽頭組建緊密型縣域醫(yī)共體,實行一體化管理。推進三級公立醫(yī)院與縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院建立對口幫扶和雙向轉診關系,推進分級診療。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,各有關市縣政府)。
4.推進重大疫情救治體系建設。將公共衛(wèi)生部門設置和履職情況作為公立醫(yī)院等級評審重要內容,推進省和三亞市公共衛(wèi)生臨床中心、重點區(qū)域醫(yī)療中心和縣級醫(yī)院感染性疾病科以及傳染病區(qū)建設,構建“2+3+n”的分級分層分流的重大疫情救治體系。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)。
5.推動重大慢性病防治體系建設。構建省、市縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村四級重大慢性疾病防治體系,實施“2+3”健康服務包防治項目,推動重大慢性疾病防治力量重心下沉、關口前移。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)。
1.推動醫(yī)學技術創(chuàng)新。加強科研攻關與科技成果轉化,提升全省臨床科研水平。發(fā)揮博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)政策優(yōu)勢,支持公立醫(yī)院牽頭或參與建立研發(fā)機構,開展臨床技術成果轉化應用,同步開展特許經(jīng)營;支持按規(guī)定申報開展干細胞臨床研究和轉化應用;支持參與真實世界數(shù)據(jù)研究。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省科技廳、省藥監(jiān)局、博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)管理局)。
2.推動醫(yī)療服務模式創(chuàng)新。實現(xiàn)門診一站式服務中心全覆蓋,鼓勵建立住院一站式服務中心,積極推行日間手術。以器官系統(tǒng)疾病為中心,推行多學科診療模式,建立心臟、神經(jīng)、腫瘤、呼吸、腎臟、消化系統(tǒng)等疑難復雜專病臨床診療中心。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)。
3.強化信息化支撐作用。充分依托“三醫(yī)聯(lián)動一張網(wǎng)”項目和基于5g物聯(lián)網(wǎng)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構能力提升工程,大力發(fā)展遠程醫(yī)療和互聯(lián)網(wǎng)診療,推進電子病歷、智慧服務、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設,逐步實現(xiàn)醫(yī)療機構間信息共享互通、檢查結果互認。支持公立醫(yī)院參與海南電子處方中心建設。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省大數(shù)據(jù)管理局,各市縣政府)。
1.健全運營管理體系。推動公立醫(yī)院成立運營管理部門,建立健全運營管理制度體系,建設基于數(shù)據(jù)循證的醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng)。以大數(shù)據(jù)方法建立病例組合標準體系,加強醫(yī)院病例組合指數(shù)(cmi)、成本產出、醫(yī)生績效等監(jiān)測評價。推廣醫(yī)院后勤“一站式”服務,建設后勤智能綜合管理平臺,強化成本消耗關鍵環(huán)節(jié)的流程管理,降低萬元收入能耗支出。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)。
2.加強全面預算管理。建立健全公立醫(yī)院預算管理組織制度和體系,推動全面預算管理工作覆蓋人、財、物等全部資源,貫穿預算編制、審批、執(zhí)行、監(jiān)控、調整、決算等各個環(huán)節(jié),強化預算分析報告和績效考核,加強信息化建設和預算信息公開,提高醫(yī)院預算透明度。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省財政廳,各市縣政府)。
3.完善內部控制制度。加強公立醫(yī)院多層次內部控制制度建設,實現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟事項全過程管控。建立日常監(jiān)督機制。建設耗材和藥品入銷存、物價、特殊醫(yī)保提示、項目內涵、基本藥物提示等全鏈條信息管理體系,實現(xiàn)閉環(huán)管理。加強債務風險管理,嚴禁舉債建設。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省財政廳,各市縣政府)。
4.健全績效評價機制。全面開展公立醫(yī)院績效考核。推動公立醫(yī)院建立內部綜合績效考核指標體系,從醫(yī)教科防以及學科建設等方面全方位開展績效評價工作,并將考核結果與改善內部管理有機結合。適時整合基于病種分值付費(dip)和疾病診斷相關分組(drg)的績效評價機制。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局,各市縣政府)。
1.改革編制管理方式。試點推進公立醫(yī)院實行人員總量管理。在人員總量內新招聘的人員,在公開招聘、崗位聘用、職稱評定、考核獎懲、薪酬分配、社會保險、住房公積金、解除聘用等方面統(tǒng)一適用事業(yè)單位人事管理規(guī)定。(責任單位:省委編辦、省衛(wèi)生健康委、省人力資源社會保障廳,各市縣政府)。
2.創(chuàng)新人事管理制度。支持公立醫(yī)院在機構編制部門核定的編制總量或人員總量內自主制訂崗位設置(調整)方案,實行自主設崗、自主聘用、自主管理。健全以合同管理為基礎的用人機制,全面實行競聘上崗制度。支持公立醫(yī)院自主開展人才引進和招聘工作。(責任單位:省人力資源社會保障廳、省委人才發(fā)展局、省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)。
3.改革薪酬分配制度。落實“兩個允許”要求,合理確定、動態(tài)調整公立醫(yī)院薪酬水平。支持以人員總量為基數(shù)自主核定績效工資總量,自主核定高層次人才、急需緊缺人才和科研項目績效工資。支持實行靈活多樣的工資分配形式引進或聘用高層次人才、急需緊缺專業(yè)技術人才、重點專業(yè)、學科帶頭人或團隊核心成員。不斷擴大公立醫(yī)院院領導年薪制實施范圍。(責任單位:省人力資源社會保障廳、省財政廳、省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)。
4.完善衛(wèi)生人才評價制度??茖W設置評價標準,把醫(yī)德醫(yī)風放在人才評價首位,注重臨床實踐能力業(yè)績導向,充分應用醫(yī)院病例組合指數(shù)(cmi)等信息。三級公立醫(yī)院突出疑難雜癥臨床診治能力、基層服務實績和科研水平等業(yè)績成果,支持有條件的三級公立醫(yī)院開展衛(wèi)生系列高級職稱自主評聘。探索在城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體內開展職稱自主評審。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省委人才發(fā)展局)。
5.深化醫(yī)療服務價格改革。在醫(yī)療費用總體增長水平控制在合理范圍的前提下,每年開展一次醫(yī)療服務價格評估和調整工作,逐步提高體現(xiàn)醫(yī)務人員勞務價值的診療、護理、手術、部分中醫(yī)服務等醫(yī)療服務項目價格,逐步降低檢查、檢驗等服務價格,優(yōu)化公立醫(yī)院收入結構。(責任單位:省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委)。
6.深化醫(yī)保支付方式改革。推進區(qū)域總額預算管理下的以按病種付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式改革,逐步擴大區(qū)域點數(shù)法總額預付和按病種分值付費試點范圍,探索公立醫(yī)院開展門診打包收付費改革,完善精神、康復類按床日付費和門診按人頭付費制度。支持緊密型醫(yī)聯(lián)體建設,落實醫(yī)保基金“總額預算,加強監(jiān)督考核,結余留用、合理超支分擔”政策。(責任單位:省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)。
1.堅持以患者為中心。以患者為中心設計服務流程和服務項目,持續(xù)開展醫(yī)療服務改善行動,推行便民惠民服務,打造舒適的就醫(yī)環(huán)境,做好醫(yī)患溝通交流,加強患者隱私保護,開展公益慈善和社工、志愿者服務,建設老年友善醫(yī)院。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)。
2.堅持以醫(yī)護為核心。針對醫(yī)護人員,不斷改善工作環(huán)境和條件,努力解決合理訴求和實際困難,提供公平競爭的機會和平臺,落實帶薪休假等制度,暢通培訓、學習和晉升通道。加強醫(yī)院安全防范系統(tǒng)標準化建設,依法嚴厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省公安廳,各市縣政府)。
3.打造特色醫(yī)院文化。總結提煉具有醫(yī)院特色的核心價值體系,大力弘揚偉大的抗疫精神和崇高的職業(yè)精神,踐行人文醫(yī)療,打造溫馨和諧、積極向上、有溫度的醫(yī)院。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)。
(一)加強組織領導。各市縣要把推進公立醫(yī)院高質量發(fā)展作為今后一段時期深化醫(yī)改的重點任務,切實履行領導責任、管理責任、保障責任和監(jiān)管責任,結合本地實際研究制定行動計劃,補齊短板弱項,穩(wěn)步推進公立醫(yī)院進入高質量發(fā)展階段。
(二)明確目標責任。各市縣要把公立醫(yī)院高質量發(fā)展與網(wǎng)格化緊密型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系等重點工作緊密結合,明確目標任務和時序進度。各有關部門要根據(jù)職責分工,加強體制機制改革和配套政策研究,為公立醫(yī)院高質量發(fā)展創(chuàng)造良好政策環(huán)境。
(三)堅持示范引領。省衛(wèi)生健康委要在前期改革的基礎上,遴選3—5家條件較好的公立醫(yī)院作為綜合改革和高質量發(fā)展示范醫(yī)院;遴選若干個改革意愿較強的市縣作為綜合改革和高質量發(fā)展示范市縣。同時,建立激勵和退出機制,形成先進引領、示范帶動、爭先創(chuàng)優(yōu)的生動局面。
(四)做好督導評價。省衛(wèi)生健康委要發(fā)揮省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組辦公室統(tǒng)籌協(xié)調和督導落實的職責,督促各市縣和各有關部門強化責任意識,落實落細各項措施。同時要結合國家要求,做好各級各類公立醫(yī)院高質量發(fā)展的考核評價。
(五)強化宣傳推廣。各市縣、各有關部門要加強對公立醫(yī)院高質量發(fā)展相關政策文件的解讀、宣傳和培訓,不斷總結推廣先進經(jīng)驗,創(chuàng)新完善配套政策和支持措施,營造有利于公立醫(yī)院高質量發(fā)展的輿論氛圍。
醫(yī)院發(fā)展方案篇一
為貫徹落實國務院辦公廳《關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕18號)精神,進一步推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展,更好滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求,結合我省實際,制定本實施方案。
(一)指導思想。全面落實黨中央、國務院和省委、省政府決策部署,堅持以人民健康為中心,立足新發(fā)展階段、貫徹新發(fā)展理念、構建新發(fā)展格局、推動高質量發(fā)展,加強公立醫(yī)院主體地位,堅持政府主導、公益性主導、公立醫(yī)院主導,堅持醫(yī)防融合、平急結合、中西醫(yī)并重,強化體系創(chuàng)新、技術創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,加快健康四川建設。
(二)發(fā)展目標。力爭通過5年努力,公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉向提質增效,運行模式從粗放管理轉向精細化管理,資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素。積極爭取國家公立醫(yī)院高質量發(fā)展試點,探索開展省級試點,建成人性化、功能化、智能化的現(xiàn)代醫(yī)院,力爭病例組合指數(shù)(cmi)值分別達到2、1.5左右,微創(chuàng)手術占比分別達到30%、25%左右,四級手術占比分別達到60%、40%左右,逐步提高醫(yī)療服務收入(不含藥品、耗材、檢查檢驗收入)占醫(yī)療收入比例;縣醫(yī)院100%達到醫(yī)療服務能力基本標準、力爭80%達到推薦標準;二級以上公立醫(yī)院門診患者滿意度、住院患者滿意度、員工滿意度均排名全國前列。
(一)構建優(yōu)質高效醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。
(二)加強公立醫(yī)院醫(yī)療能力建設。
(三)提高群眾就醫(yī)滿意度。
(六)堅持和加強黨的全面領導。
(一)加強組織領導。各地要把推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點任務,強化統(tǒng)籌協(xié)調、整體推進、督促落實。各地各有關部門(單位)要按照職責分工,各司其職、通力合作,確保各項政策措施落地見效。
(二)加大投入保障。按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策,落實對中醫(yī)醫(yī)院和傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦幼保健院等??漆t(yī)院的投入傾斜政策。
(三)強化科學評價。各地要分級分類制定公立醫(yī)院高質量發(fā)展評價指標體系和評估辦法,“不搞一刀切”。強化評價結果合理應用,與公立醫(yī)院績效考核、公立醫(yī)院評先評優(yōu)、重大項目安排等掛鉤。
(四)廣泛宣傳引導。充分利用新聞媒體和社交平臺,加強政策解讀和輿論引導。各級衛(wèi)生健康行政部門、中醫(yī)藥主管部門要會同有關部門(單位)加強調研指導,及時總結經(jīng)驗,樹立先進典型,營造良好氛圍。
醫(yī)院發(fā)展方案篇二
堅持以人民健康為中心,強化公立醫(yī)院主體地位和公益屬性,堅持醫(yī)防融合、平急結合、中西醫(yī)并重,以優(yōu)質醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局為重點,加強體系創(chuàng)新、技術創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,不斷向建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度目標邁進,推動全省公立醫(yī)院高質量發(fā)展。到2025年,公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉向提質增效,運行模式從粗放管理轉向精細化管理,資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素,為更好提供優(yōu)質高效醫(yī)療衛(wèi)生服務、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風險、建設健康陜西提供有力支撐。
(一)打造醫(yī)學高峰高地。
實施“秦躍計劃”,支持西安交通大學第一附屬醫(yī)院創(chuàng)建國家醫(yī)學中心。積極落實委省共建國家區(qū)域醫(yī)療中心合作協(xié)議,爭創(chuàng)呼吸、心血管、癌癥、精神等專業(yè)類別的國家區(qū)域醫(yī)療中心,爭取創(chuàng)建1個國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心。選擇有較強影響力和輻射作用、綜合優(yōu)勢突出的高水平醫(yī)院建設省級區(qū)域醫(yī)療中心,提高各地醫(yī)療衛(wèi)生服務綜合承載能力,更好滿足省域內群眾醫(yī)療服務需求,減少患者的跨區(qū)域流動。(省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省財政廳、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)。
(二)織密城市醫(yī)療服務網(wǎng)絡。
發(fā)揮三級公立醫(yī)院或代表轄區(qū)醫(yī)療水平的醫(yī)院(含社會辦醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院)牽頭作用,與其他??漆t(yī)院、康復機構、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、公共衛(wèi)生機構等,共同組建緊密型城市醫(yī)療集團,為網(wǎng)格內居民提供一體化、連續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務。推進以全科醫(yī)生為主體、全科??朴行?lián)動、醫(yī)防醫(yī)養(yǎng)有機融合的家庭醫(yī)生簽約服務。到2023年底前,各市(區(qū))城區(qū)三級公立醫(yī)院全部參與城市醫(yī)療集團建設;到2025年底前,城市醫(yī)療集團和網(wǎng)格化家庭醫(yī)生簽約服務、醫(yī)養(yǎng)結合服務覆蓋所有市(區(qū))城區(qū)。(省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)。
(三)筑牢縣域醫(yī)療服務基礎。
以縣域就診率90%以上、基層就診率65%以上為目標,加快提升縣域醫(yī)療服務能力。推動基礎強、技術精、服務好的縣級醫(yī)院達到三級醫(yī)院水平。到2025年,全省80%縣級中醫(yī)醫(yī)院達到二級甲等水平,將符合條件的中醫(yī)醫(yī)院納入三級醫(yī)院管理。全面推進以縣級醫(yī)院為龍頭的緊密型縣域醫(yī)共體建設,加強縣級醫(yī)院對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的統(tǒng)籌管理。將部分業(yè)務能力強的中心衛(wèi)生院打造成縣域內醫(yī)療副中心,逐步對建在鄉(xiāng)村醫(yī)生自己家中或租賃其他村民房屋的村衛(wèi)生室進行公有化產權建設。到2022年6月底前,緊密型縣域醫(yī)共體覆蓋50%縣區(qū),到2025年底前,緊密型縣域醫(yī)共體和網(wǎng)格化家庭醫(yī)生簽約服務覆蓋所有縣(市、區(qū))。(省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)。
(四)加強臨床??平ㄔO。
針對嚴重影響全省健康水平的主要疾病、薄弱專科及短缺專業(yè),提升重癥、心腦血管、呼吸(含塵肺)、消化、兒科、麻醉、老年醫(yī)學科等臨床專科能力,扎實推動省、市、縣臨床重點??祈椖拷ㄔO,建成省重點專科聯(lián)盟。2022年6月底前實現(xiàn)縣級綜合醫(yī)院胸痛、卒中、創(chuàng)傷中心全覆蓋。加強針灸、骨傷、肛腸、康復等中醫(yī)優(yōu)勢??平ㄔO,建設10個省級以上區(qū)域中醫(yī)(專科)診療中心、50個縣級中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)優(yōu)勢(特色)專科。完善全省醫(yī)療質量控制體系建設,強化醫(yī)療質量核心制度落實,有效提升診療規(guī)范化、標準化水平。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局、省財政廳按職責分工負責)。
(五)推進醫(yī)學技術模式創(chuàng)新。
建設國家級和省級臨床醫(yī)學研究中心、重點實驗室等科研平臺,圍繞重大疾病防控、重點人群健康保障、突發(fā)公共衛(wèi)生應急等重點領域,加強應用基礎、臨床和轉化研究。聚焦城鄉(xiāng)居民多發(fā)病、常見病,以慢性病、地方病、塵肺病、青少年近視防控等為重點開展科學研究和適宜技術推廣。強化國家中醫(yī)藥臨床研究基地、重點中醫(yī)藥科研院所及各級中醫(yī)藥重點研究室等科研創(chuàng)新平臺建設,支持開展中醫(yī)優(yōu)勢病種臨床療效提升、運動康復技術應用推廣和“秦藥”開發(fā)應用研究。推動科技成果轉化,所獲收益主要用于對作出重要貢獻的人員給予獎勵。(省衛(wèi)生健康委、省科技廳、省工業(yè)和信息化廳、省教育廳、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)。
(六)推動醫(yī)療服務模式創(chuàng)新。
加快推廣多學科診療、日間手術、無痛診療、責任制整體護理和運動促進健康等模式,積極推動無陪護病房試點。完善院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡,在全省分片區(qū)建設省級緊急醫(yī)學救援隊伍,提升急救效率與能力。推廣中醫(yī)綜合診療模式,建設10個中西醫(yī)結合示范基地,推動腦梗死、慢性腎衰等重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點。強化醫(yī)療機構藥事服務管理,開設合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,推進公立醫(yī)院總藥師制度落實落細。建立健全醫(yī)療機構和醫(yī)務人員健康教育與健康促進工作,推動服務方式從以治病為中心向以人民健康為中心轉變。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)。
(七)強化公共衛(wèi)生職能。
支持部分實力強的公立醫(yī)院在控制單體規(guī)模的基礎上,適度建設發(fā)展多院區(qū),發(fā)生重大疫情時迅速轉換功能。建設省公共衛(wèi)生中心(省級重大疫情救治基地),建設5個省級感染性疾病診療中心。支持寶雞、銅川、渭南、榆林、商洛市新建5個市級傳染病??漆t(yī)院(或公共衛(wèi)生服務中心),改擴建4個市級傳染病醫(yī)院,保證每個市(區(qū))都有1所達標的傳染病醫(yī)院??h域內依托1家縣級醫(yī)院,加強感染性疾病科和相對獨立的`傳染病病區(qū)建設。加強各級各類公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標準化設置,提升公共衛(wèi)生服務能力。強化醫(yī)院感染防控管理,保障群眾就醫(yī)安全。嚴格落實常態(tài)化疫情防控要求,做實做細防控措施和應急預案,全面提升公立醫(yī)院疫情監(jiān)測預警和應對處置能力。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)。
(八)強化人才和信息化支撐作用。
實施衛(wèi)生健康人才培育計劃,“十四五”期間,引進培養(yǎng)200名左右具有國際國內領先水平的中西醫(yī)人才,培養(yǎng)1000名左右學科帶頭人、3500名左右中青年技術骨干、10000名左右基層實用緊缺人才。加強智慧醫(yī)院建設和醫(yī)院信息標準化建設,推動人工智能、第五代移動通信(5g)等在遠程醫(yī)療等場景應用,構建診前、診中、診后的線上線下一體化醫(yī)療服務模式。加強互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務規(guī)范管理,堅守醫(yī)療質量和患者安全底線。依法開展對藥品網(wǎng)絡銷售環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查,探索公立醫(yī)院處方信息與藥品零售消費信息互聯(lián)互通。(省衛(wèi)生健康委、省人力資源和社會保障廳、省工業(yè)和信息化廳、省藥監(jiān)局、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)。
(一)落實投入責任。
各級政府要落實符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院基本建設和設備購置、重點學科發(fā)展、人才培養(yǎng)、符合國家規(guī)定的離退休人員費用和政策性虧損補貼等投入,對公立醫(yī)院承擔的公共衛(wèi)生任務給予專項補助,保障政府指定的緊急救治、救災、援外、支農、支邊和城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援等公共服務經(jīng)費。落實對中醫(yī)醫(yī)院(民族醫(yī)院)、傳染病院、婦產醫(yī)院、兒童醫(yī)院以及康復醫(yī)院等專科醫(yī)院的投入傾斜政策??h級政府繼續(xù)按照編制數(shù)量將縣級綜合醫(yī)院人員基本工資70%以上和縣中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院基本工資100%納入財政預算。對承擔國家醫(yī)學中心、國家和省級區(qū)域醫(yī)療中心的醫(yī)院,應加大政策支持力度。加強公立醫(yī)院新債源頭控制管理,健全完善基本建設和設備購置項目及債務審批機制,杜絕違規(guī)舉債。審計機關依法對公立醫(yī)院管理使用財政資金等情況進行審計監(jiān)督。(省衛(wèi)生健康委、省財政廳、省審計廳、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)。
(二)深化體制機制改革。
1.改革人事管理制度。按照黨中央、國務院部署和省委、省政府安排,合理制定并落實全省公立醫(yī)院人員編制標準,建立動態(tài)核增機制。落實公立醫(yī)院用人自主權,出臺編制內外人員待遇統(tǒng)籌考慮的具體政策。落實崗位管理制度,按照醫(yī)、護、藥、技、管等不同類別合理設置崗位,科學編制崗位責任書,實行競聘上崗、合同管理,激勵人才脫穎而出。增加護士配備,逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護比總體達到1∶2左右。(省委編辦、省財政廳、省人力資源和社會保障廳、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)。
2.完善定向招聘政策。繼續(xù)實行定向招聘醫(yī)學類本科畢業(yè)生政策?!笆奈濉逼陂g,每年下達招聘計劃2000名,其中不少于30%用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院;到2025年,爭取為縣級以下醫(yī)療衛(wèi)生機構招聘10000名醫(yī)學專業(yè)人才。(省衛(wèi)生健康委、省人力資源和社會保障廳、省財政廳、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)。
3.改革薪酬分配制度。持續(xù)抓好“兩個允許”政策落實,合理確定公立醫(yī)院績效工資水平,原則上控制在同級事業(yè)單位績效工資平均水平的3倍以內。允許醫(yī)療服務收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后60%以上用于獎勵性績效工資。推動落實政府辦醫(yī)責任和公立醫(yī)院投入政策,指導各地結合實際建立公立醫(yī)院薪酬水平動態(tài)調整機制。落實公立醫(yī)院內部分配自主權,公立醫(yī)院在核定的薪酬總量內進行自主分配。允許醫(yī)院自主設立薪酬項目,鼓勵對主要負責人實行年薪制,薪酬水平原則上不得超過本院職工平均薪酬水平的5倍。(省人力資源和社會保障廳、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局、省財政廳按職責分工負責)。
4.健全醫(yī)務人員培養(yǎng)評價制度。進一步完善住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、??漆t(yī)師規(guī)范化培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育制度,著力推進醫(yī)學生早臨床、多臨床、反復臨床,加強醫(yī)學人文教育。強化老年、兒科、重癥、傳染病、康復等緊缺護理專業(yè)護士的培養(yǎng)培訓,培育復合型護理人才。推動中醫(yī)藥師承教育規(guī)范化、終身化和制度化,建設3-5個省級名醫(yī)傳承中心,實施多層級師帶徒項目,促進中醫(yī)診療經(jīng)驗與中藥傳統(tǒng)技藝傳承發(fā)展。完善醫(yī)務人員職稱評價標準,破除唯論文、唯學歷、唯獎項等傾向,突出實踐能力業(yè)績導向,鼓勵衛(wèi)生專業(yè)技術人員扎根防病治病一線。(省衛(wèi)生健康委、省人力資源和社會保障廳、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)。
5.深化醫(yī)療服務價格改革。建立健全靈敏有度的醫(yī)療服務價格動態(tài)調整機制,定期對醫(yī)療機構相關指標進行綜合量化評估,對符合調價條件的及時穩(wěn)妥調整醫(yī)療服務項目價格,做好新增、修訂醫(yī)療服務價格項目工作,進一步理順醫(yī)療服務比價關系。優(yōu)化公立醫(yī)院收入結構,降低大型醫(yī)用設備檢查和檢驗價格,提高體現(xiàn)技術勞務價值的醫(yī)療服務價格,不斷提升醫(yī)療服務收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗收入)在醫(yī)療收入中的占比。根據(jù)國家統(tǒng)一部署,積極穩(wěn)妥開展深化醫(yī)療服務價格改革試點。(省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局等按職責分工負責)。
6.深化醫(yī)保支付方式改革。推行以按病種付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式,適時總結西安市疾病診斷相關分組(drg)、韓城市區(qū)域點數(shù)法總額預算和按分值付費(dip)試點工作經(jīng)驗,并在全省范圍內逐步推廣。到2025年,按drg或dip付費的醫(yī)保基金占全部符合條件的住院醫(yī)?;鹬С龅谋壤_到70%。探索對緊密型醫(yī)療聯(lián)合體總額付費政策,加強監(jiān)督考核,結余留用、合理超支分擔,引導醫(yī)療聯(lián)合體更加注重疾病預防、提升基層服務能力,推動基層首診、雙向轉診。規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理,明確結算時限,確?;鸺皶r足額撥付。充分發(fā)揮國家、省級組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購醫(yī)保資金結余留用政策杠桿作用,激發(fā)醫(yī)療機構和醫(yī)務人員參與改革的積極性。探索建立符合中醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式,鼓勵實行中西醫(yī)同病同效同價。完善醫(yī)保報銷政策,促進患者有序流動,加快形成分級診療格局。(省醫(yī)保局、省財政廳、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局等按職責分工負責)。
(三)提高醫(yī)院運營管理水平。
1.健全醫(yī)院運營管理體系。提高醫(yī)療、教學、科研、預防等核心業(yè)務及人、財、物供給效率,建立醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng),推動運營管理科學化、規(guī)范化,精細化。以大數(shù)據(jù)方法建立病種組合標準體系,形成疾病嚴重程度與資源消耗在每一個病組中的量化治療、藥品和耗材使用標準,對醫(yī)院病例組合指數(shù)(cmi)、成本產出、醫(yī)生績效等進行監(jiān)測評價,引導醫(yī)院回歸功能定位,提高效率、節(jié)約費用,減輕患者就醫(yī)負擔。全省三級公立醫(yī)院于2022年6月底前,二級公立醫(yī)院于2022年底前,制定完成醫(yī)院加強運營管理的具體實施方案。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)。
2.加強全面預算管理??茖W制定醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃和年度計劃,運用預算手段開展醫(yī)院內部各類經(jīng)濟資源的分配、使用、控制、考核等管理活動,促進資源有效分配和使用。按照規(guī)定的權限和程序,公開醫(yī)院預決算信息,主動接受社會監(jiān)督。三級公立醫(yī)院應設置總會計師崗位,其他有條件的醫(yī)院結合實際推進總會計師制度建設。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)。
3.完善內部控制制度。建立覆蓋醫(yī)院經(jīng)濟和業(yè)務活動全范圍的內部控制管理體系,突出規(guī)范重點領域、重要事項、關鍵崗位的流程管控和制約機制,建立與本單位管理相適應的、權責一致、制衡有效、運行順暢、執(zhí)行有力的內部控制體系,規(guī)范內部權力運行、促進依法辦事、推進廉政建設、保障事業(yè)發(fā)展。加強成本關鍵環(huán)節(jié)管控,逐步降低萬元收入能耗支出。推廣醫(yī)院后勤“一站式”服務。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)。
4.健全績效評價機制。全面開展績效考核,強化結果應用,將考核結果作為公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項目立項、財政投入、經(jīng)費核撥、績效工資總量核定、醫(yī)保政策調整的重要依據(jù),同時與醫(yī)院評審評價、區(qū)域醫(yī)療中心建設以及各項評優(yōu)評先工作掛鉤。建立健全城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體考核制度,加強績效監(jiān)測評價分析。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局、省發(fā)展改革委、省財政廳、省醫(yī)保局按職責分工負責)。
(四)加強醫(yī)院文化建設。
1.建設特色鮮明的醫(yī)院文化。以社會主義核心價值觀為引領,挖掘整理醫(yī)院歷史、文化特色和名醫(yī)大家學術思想、高尚醫(yī)德,提煉醫(yī)院院訓、愿景、使命,凝聚支撐醫(yī)院高質量發(fā)展的精神力量。創(chuàng)建5個國家級、省級中醫(yī)藥文化宣傳教育基地,辦好孫思邈中醫(yī)藥文化節(jié),建成陜西中醫(yī)藥博物館,打造陜西中醫(yī)藥文化品牌。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,持續(xù)開展三秦最美醫(yī)務工作者評選表彰宣傳活動,增強醫(yī)務人員使命感、歸屬感和榮譽感。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)。
2.強化患者需求導向。以提升群眾就醫(yī)體驗為核心,著力解決群眾看病“急難愁盼”問題。利用“互聯(lián)網(wǎng)+”實現(xiàn)精準預約解決患者掛號難、就診時間短的問題。建立“一站式”預約服務中心,緩解就診反復排隊、等候時間長的問題。成立“服務中心”及時應答患者問題咨詢及意見反饋。合理增加車位,解決患者就醫(yī)“停車難”問題。鼓勵醫(yī)療機構引進第三方平臺投入鋪設取餐柜,達到用梯高峰時段“錯峰分流”解決患者就醫(yī)“乘梯難”問題。開展多種形式的健康教育,促進患者疾病健康知識的掌握。實行“一碼通用”解決就診卡卡內金額沉積問題。配備多種溫馨設施,優(yōu)化群眾就醫(yī)環(huán)境。優(yōu)化老年人就醫(yī)流程,提供多項助老舉措,進一步便利老年人就醫(yī)。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)。
3.關心關愛醫(yī)務人員。建立健全醫(yī)療安全管理相關體制機制,加強醫(yī)院安全防范,強化安保隊伍建設,完善必要安檢設施。將解決醫(yī)療糾紛納入法治軌道,健全完善醫(yī)療糾紛預防和處理機制,推動成立省級醫(yī)療糾紛人民調解委員會,依法嚴厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為,堅決保護醫(yī)務人員安全。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局、省司法廳、省公安廳按職責分工負責)。
(五)堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領導。
1.落實黨委領導下的院長負責制。進一步健全完善醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度,建立書記、院長定期溝通和黨委領導下的院長負責制執(zhí)行情況報告制度,著力構建黨委統(tǒng)一領導、黨政分工合作、協(xié)調運行的工作機制。在公立醫(yī)院章程中明確黨建工作的內容和要求,把黨的領導融入醫(yī)院治理各環(huán)節(jié)。(省衛(wèi)生健康委、省委組織部、省教育廳、省國資委按職責分工負責)。
2.加強公立醫(yī)院領導班子和干部人才隊伍建設。選優(yōu)配強醫(yī)院領導班子成員特別是黨委書記和院長。黨委書記和院長分設的,黨委書記一般不兼任行政領導職務,院長是中共黨員的同時擔任黨委副書記。堅持黨管人才原則,完善人才培養(yǎng)、使用和引進管理辦法,建立醫(yī)院領導班子成員聯(lián)系服務高層次人才制度。(省委組織部、省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省國資委按職責分工負責)。
3.全面提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊伍建設質量。推進黨支部標準化規(guī)范化建設。建立黨支部參與人才引進、隊伍建設、職稱職級晉升、績效考核、薪酬分配、評獎評優(yōu)等重大事項討論決策的制度機制。實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,建立健全黨員和業(yè)務骨干“雙培養(yǎng)”機制。(省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省國資委按職責分工負責)。
4.落實公立醫(yī)院黨建工作責任。建立健全各級黨委統(tǒng)一領導,組織部門牽頭抓總,衛(wèi)生健康、教育、國有資產監(jiān)管等部門齊抓共管的工作格局。公立醫(yī)院黨委承擔黨建工作主體責任,黨委書記是黨建工作第一責任人,領導班子其他成員落實“一崗雙責”。全面開展公立醫(yī)院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定和巡視巡察工作內容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。(省委組織部、省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省國資委按職責分工負責)。
(一)落實責任分工。各地各有關部門要把推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展作為深化醫(yī)改的重點任務,加強組織領導,強化統(tǒng)籌協(xié)調,落實領導和保障責任。省醫(yī)改領導小組秘書處牽頭抓總,建立任務推進臺賬,定期通報督導工作進展。
(二)強化監(jiān)測評價。建立全省公立醫(yī)院高質量發(fā)展評價指標體系,與公立醫(yī)院績效考核等有機結合。各地按照屬地原則對行政區(qū)域內公立醫(yī)院高質量發(fā)展進行評價。
(三)總結推廣經(jīng)驗。各地各部門要加強調研指導,充分挖掘、總結、提煉、推廣典型經(jīng)驗,做好宣傳引導,以點帶面推動全省公立醫(yī)院高質量發(fā)展取得實效。
醫(yī)院發(fā)展方案篇三
為認真貫徹落實《云南省人民政府辦公廳關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的實施意見》(云政辦發(fā)〔2022〕3號)精神,加快推動麗江市公立醫(yī)院高質量發(fā)展,更好地滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求,切實增強群眾看病就醫(yī)獲得感,結合麗江實際特制訂本實施方案。
以人民健康為中心,以健康麗江建設為主線,以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為抓手,以全面提升人民健康水平為目標,堅持政府主導、公益性主導,堅持醫(yī)防融合、平急結合、中西醫(yī)并重,補短板、強弱項、建機制、提質量。力爭用5年的時間,公立醫(yī)院發(fā)展實現(xiàn)“三個轉變,三個提高”,全市醫(yī)療衛(wèi)生結構更加優(yōu)化合理,服務更加優(yōu)質高效,衛(wèi)生治理體系和治理能力明顯增強,科學合理的就醫(yī)秩序和分級診療格局基本形成,為更好提供優(yōu)質高效醫(yī)療衛(wèi)生服務、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風險、建設健康麗江提供有力支撐。
(一)打造市級高水平醫(yī)院。
加強與省內外高水平醫(yī)院合作,加快省級臨床醫(yī)學分中心、省級臨床重點??啤⒅卮笠卟》乐位氐软椖拷ㄔO,重點提升市級醫(yī)院危急重癥、疑難復雜病癥診療救治和心血管病、呼吸等??品漳芰?。支持市人民醫(yī)院在控制單體規(guī)模的基礎上,向“一院多區(qū)”發(fā)展,新建市人民醫(yī)院榮華分院,建成市傳染病醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院。到2025年,力爭把市人民醫(yī)院建設成為綜合性區(qū)域醫(yī)療中心,市婦女兒童醫(yī)院、市第二人民院牽頭建設1-2個??祁悈^(qū)域醫(yī)療業(yè)務中心,建設2-3個省級臨床醫(yī)學分中心,麗江市人民醫(yī)院達到三級綜合醫(yī)院醫(yī)療服務能力指南推薦標準,麗江市婦女兒童醫(yī)院達三級乙等標準。市級醫(yī)院每年至少新開展1-2項疑難重癥診療技術,全市公立醫(yī)院住院量占比達90%以上,基本實現(xiàn)“減少跨區(qū)域就醫(yī)”目標。(市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市財政局,各縣區(qū)人民政府按照職責分工負責)。
(二)建設縣級區(qū)域醫(yī)療中心。
推進縣級公立醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院)基礎設施、臨床重點???、薄弱專科和第二階段提質達標。健全中醫(yī)藥服務體系。健全三級醫(yī)院對口幫扶縣級醫(yī)院長效機制,加強縣域腫瘤、心腦血管等臨床??颇芰ㄔO,補齊縣級綜合醫(yī)院口腔等薄弱??贫贪?。到2025年,力爭1-2所縣(區(qū))級公立綜合醫(yī)院晉升為三級醫(yī)院,3所縣級公立綜合醫(yī)院達到《縣醫(yī)院醫(yī)療服務能力推薦標準》要求,1所縣級中醫(yī)醫(yī)院達到《縣級中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務能力推薦標準(試行)》要求,建設臨床服務“五大中心”,建強急診急救“五大中心”,所有縣級綜合醫(yī)院設置獨立的精神科、口腔科、康復科、眼科、老年病科、呼吸與重癥科、公共衛(wèi)生科,建有標準化pcr實驗室和標準化icu,縣級醫(yī)院與專業(yè)公共衛(wèi)生機構業(yè)務實現(xiàn)深度融合,縣域醫(yī)療服務能力和疾病防控水平全面提升,縣域就診率保持在90%以上,基本實現(xiàn)“常見病多發(fā)病在市縣解決”目標。(市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市財政局,各縣區(qū)人民政府按照職責分工負責)。
(三)建設縣域醫(yī)療服務次中心。
持續(xù)推進優(yōu)質服務基層行活動,加快基層慢病管理中心、心腦血管救治站、一級甲等鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)建設,爭取建成一批縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務次中心和綜合健康管理中心。到2025年,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構慢病管理中心實現(xiàn)全覆蓋,50%的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建成心腦血管救治站,50%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到云南省甲級標準,不少于2個達國家推薦標準?;鶎蛹痹\搶救、二級以下常規(guī)手術、正常分娩、高危孕產婦初篩等基本醫(yī)療服務能力全面提升,基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下流動的分級診療秩序全面建立,基層診療量占比達65%以上,基本實現(xiàn)“頭痛腦熱在鄉(xiāng)村解決”目標。(市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市財政局,各縣區(qū)人民政府按照職責分工負責)。
(四)組建城市醫(yī)療集團。
探索在麗江市主城區(qū),由市人民醫(yī)院牽頭,其他若干家市級醫(yī)院、公共衛(wèi)生機構等為成員,按網(wǎng)格化布局組建緊密型城市醫(yī)療集團,統(tǒng)籌負責預防、治療、康復、健康促進等一體化、連續(xù)性醫(yī)療服務。健全醫(yī)療機構與公共衛(wèi)生機構人員、信息、資源“三通”和監(jiān)督管理互相制約的醫(yī)防協(xié)同服務機制,加快診斷治療新技術、新項目的臨床運用和推廣,支持多學科聯(lián)合、多專業(yè)一體、中西醫(yī)臨床協(xié)作等診療服務模式,形成錯位發(fā)展、專業(yè)互補、有序競爭的格局。(市衛(wèi)生健康委、市委編辦、市人力資源社會保障局、市財政局、市醫(yī)保局按照職責分工負責)。
(五)加快推進緊密型縣域醫(yī)共體建設。
落實縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生機構功能定位,全面推進緊密型縣域醫(yī)共體建設。加快組建醫(yī)共體內醫(yī)療質控、人力資源、運營管理、醫(yī)保管理、信息管理等“一體化管理中心”,實現(xiàn)縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構行政管理、人員、財務、物資后勤、業(yè)務、信息、藥械管理采購、績效考核、醫(yī)保支付、公共衛(wèi)生等“十統(tǒng)一”管理,構建管理共同體。依托現(xiàn)代信息技術及醫(yī)共體牽頭醫(yī)院醫(yī)療資源,鼓勵設置獨立的遠程醫(yī)療、檢驗、心電、影像、病理、消毒供應等“醫(yī)療資源共享中心”,有條件的地方可以實施“基層檢查、上級診斷”,構建服務共同體。協(xié)同推進醫(yī)共體基本醫(yī)療保障資金打包付費改革,強化績效考核和結果運用,建立“總額控制、結余留用、合理超支分擔”的激勵約束機制,構建責任和利益共同體。發(fā)揮醫(yī)共體牽頭醫(yī)院對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的管理和技術支撐作用,推動醫(yī)務人員、醫(yī)療技術、藥品下沉基層,提升居民健康“守門人”能力,推進基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療制度建設,構建發(fā)展共同體。(市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、市發(fā)展改革委、市財政局,各縣區(qū)人民政府按照職責分工負責)。
(六)筑牢平急結合公共衛(wèi)生防護網(wǎng)。
加強公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標準化建設,完善公立醫(yī)院公共衛(wèi)生服務補償機制,加強各級公立醫(yī)院與公共衛(wèi)生機構的分工協(xié)作和業(yè)務融合。持續(xù)強化醫(yī)院感染防控管理和“七項能力”建設。健全分級、分層、分流、中西醫(yī)協(xié)同的重大疫情救治體系。爭取省級支持,把市人民醫(yī)院改造升級為重大疫情救治基地,承擔危重癥患者集中救治和應急物資集中儲備任務。高標準完成麗江市傳染病醫(yī)院、永勝縣傳染病分院、寧蒗縣人民醫(yī)院傳染病病區(qū)及華坪縣人民醫(yī)院傳染樓改擴建任務,完成公立醫(yī)院發(fā)熱門診、急診部、住院部、醫(yī)技科室等業(yè)務用房改造任務,支持公立醫(yī)院儲備一定規(guī)??裳杆俎D換的傳染病房、重癥病房、醫(yī)療物資和人力資源。加強中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科、急診科、肺病科、重癥醫(yī)學科等薄弱科室建設,提高中醫(yī)藥應急救治能力。創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機制,建立人員通、信息通、資源通和監(jiān)督監(jiān)管相互制約的'機制。(市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市工業(yè)和信息化局、市財政局,各縣區(qū)人民政府按照職責分工負責)。
(一)加強臨床??平ㄔO。
針對嚴重影響全市健康水平的主要疾病,重點提升各級公立醫(yī)院心腦血管、呼吸、消化、感染、創(chuàng)傷、重癥、腫瘤、急診、精神、康復等核心專科能力,夯實麻醉、影像、病理和檢驗等支撐專科基礎,補齊口腔、康復、精神、眼科、老年病等薄弱???,做優(yōu)做強骨傷、肛腸、針灸、推拿、腎病、脾胃病、皮膚科等中醫(yī)傳統(tǒng)優(yōu)勢專科。建設不少于7個(中醫(yī)2個)省級臨床重點???、至少25個(中醫(yī)10個)市縣級臨床重點???,每年遴選5個薄弱???含中醫(yī))加強建設,有計劃地推進綜合醫(yī)院臨床重點??品謱臃诸惤ㄔO。聚焦“一老一小”健康需求、職業(yè)健康等領域,規(guī)劃設置兒童、老年病、婦產、康復等??漆t(yī)院,引入優(yōu)質資源建設醫(yī)養(yǎng)、康養(yǎng)中心。以??瓢l(fā)展帶動診療能力提升。(市衛(wèi)生健康委、市民政局、市財政局,各縣區(qū)人民政府按照職責分工負責)。
(二)推進醫(yī)學技術創(chuàng)新。
通過“內培外引”、建立專家團隊工作站等方式,引入一批掌握高新技術的高素質醫(yī)藥衛(wèi)生領域專家型人才,積極開展診斷治療新技術、新項目的臨床運用和推廣,鼓勵開展醫(yī)學應用基礎研究、臨床研究和群醫(yī)學研究。加強中西醫(yī)結合康復治療,推進康復技術創(chuàng)新。支持中醫(yī)醫(yī)療機構針對重點人群、慢性病患者制定并推廣中醫(yī)特色治療方案。爭取國家級、省級支持在我市布局建設中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心、中醫(yī)藥重點實驗室、民族醫(yī)藥研究機構等,支持公立中醫(yī)醫(yī)療機構開展院內制劑研發(fā)、中藥新藥研發(fā)和民族醫(yī)藥研發(fā),推動科技成果轉化,所獲收益主要用于獎勵作出重要貢獻的人員。探索開展公立醫(yī)院科技創(chuàng)新能力評價。落實職務發(fā)明制度。加快發(fā)展商業(yè)健康保險,促進新產品進入臨床使用。(市衛(wèi)生健康委、市科技局、市人力資源社會保障局、市醫(yī)保局、市市場監(jiān)管局按照職責分工負責)。
(三)推進醫(yī)療服務模式創(chuàng)新。
優(yōu)化服務流程,利用手機app、微信等新平臺,提供分時段預約診療和檢查檢驗集中預約服務,三級醫(yī)院預約診療率達50%以上。開展診間(床旁)結算、檢驗檢查結果查詢、推送、互認等便捷服務。開設多學科診療門診,探索建立單病種多學科聯(lián)合診療和查房制度。擴大日間手術病種范圍,提高日間手術占擇期手術的比例。二級及以上公立醫(yī)院實現(xiàn)優(yōu)質護理服務全覆蓋,實施責任制整體護理。鼓勵開展社區(qū)延續(xù)護理、居家護理等服務。在公立醫(yī)院逐步推開合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,引導優(yōu)質藥學服務向基層延伸。探索院前急救機構與“五大中心”信息實時交換,提升急救效率與能力。推廣中醫(yī)綜合診療模式、多專業(yè)一體化診療模式、全鏈條服務模式,實施重大疑難疾病中西醫(yī)協(xié)作試點。(市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、市市場監(jiān)管局,各縣區(qū)人民政府按照職責分工負責)。
(四)強化信息化支撐作用。
推進智慧醫(yī)院和醫(yī)院信息標準化建設,確保網(wǎng)絡安全、數(shù)據(jù)安全和醫(yī)患個人信息依法合規(guī)使用,三級甲等醫(yī)院電子病歷應用分級達5級以上,其他三級醫(yī)院及二級甲等醫(yī)院達4級以上,其他二級醫(yī)院達3級以上,能利用大數(shù)據(jù)信息技術開展醫(yī)療質量控制、規(guī)范醫(yī)療行為、評估合理用藥等。加快推進麗江市全民健康信息平臺、縣域醫(yī)共體信息平臺建設,加快發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務,推動全市醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生服務、電子健康檔案等醫(yī)療健康數(shù)據(jù)互通共享,逐步形成“基層檢查、上級診斷、檢查檢驗結果區(qū)域互任”模式。建立藥品追溯制度,探索公立醫(yī)院處方信息與藥品零售消費信息互聯(lián)互通。落實統(tǒng)一的醫(yī)保藥品、醫(yī)用耗材分類與編碼標準。推進醫(yī)療器械唯一標識應用。(市衛(wèi)生健康委、市委網(wǎng)信辦、市工業(yè)和信息化局、市商務局、市醫(yī)保局、市市市場監(jiān)管局按照職責分工負責)。
(一)健全運營管理體系。
全面落實基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法等法律法規(guī),提升法治保障水平。整合業(yè)務系統(tǒng)和資源系統(tǒng),建立醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng),推動醫(yī)院核心業(yè)務與運營深度融合,推進運營管理科學化、規(guī)范化、精細化。在二級及以上公立醫(yī)院、醫(yī)共體總院設置總會計師崗位,進入領導班子。以大數(shù)據(jù)方法建立病種組合標準體系,形成疾病嚴重程度與資源消耗在每一個病組的量化治療標準、藥品標準和耗材標準等,對醫(yī)院病例組合指數(shù)、成本產出、醫(yī)生績效等進行監(jiān)測評價,引導醫(yī)院回歸功能定位,減輕患者就醫(yī)負擔。(市衛(wèi)生健康委、市委網(wǎng)信辦、市財政局、市醫(yī)保局、市市場監(jiān)管局按照職責分工負責)。
(二)加強全面預算管理。
科學制定醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃和年度計劃,實行全口徑、全過程、全員性、全方位預算管理,貫穿預算編制、審批、執(zhí)行、監(jiān)控、調整、決算、分析、考核等各環(huán)節(jié),從數(shù)量、質量、實效、成本、效益等方面實施預算績效管理,強化預算約束,促進資源有效配置和使用。完善全面預算管理評價體系。每半年公開醫(yī)院相關財務信息,主動接受社會監(jiān)督。(市衛(wèi)生健康委、市財政局按照職責分工負責)。
(三)完善內部控制制度。
以業(yè)務管理和經(jīng)濟管理的重大風險、重大事件、重要流程為重點,開展風險評估和內部控制評價。強化內部授權審批控制、預算控制、資產控制、會計控制、政府采購控制、信息公開控制等,防范財務風險、業(yè)務風險、法律風險和廉政風險。強化成本消耗關鍵環(huán)節(jié)的流程管理,降低萬元收入能耗支出。推廣醫(yī)院后勤“一站式”服務。(市衛(wèi)生健康委、市財政局按照職責分工負責)。
(四)健全績效評價機制。
堅持和強化公立醫(yī)院的公益性導向,由醫(yī)改領導小組結合實際,優(yōu)化績效評價指標體系,每年統(tǒng)一組織開展績效考核評價。公立醫(yī)院重點考核醫(yī)療質量、運營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價等,考核結果與財政補助、績效工資總(增)量、主要負責人薪酬、職務任免等掛鉤。緊密型縣域醫(yī)共體重點考核有序就醫(yī)格局形成、縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務能力提升、醫(yī)療衛(wèi)生資源利用、醫(yī)?;鹗褂眯芴嵘龋己私Y果與打包醫(yī)保資金、醫(yī)共體院長薪酬及職務任免等掛鉤。引導各級各類公立醫(yī)院及醫(yī)共體改革完善內部績效考核辦法,以聘用合同為依據(jù),以崗位職責完成情況為重點,將考核結果與薪酬分配掛鉤,推動公立醫(yī)院以評促改、提質增效。(市衛(wèi)生健康委、市委組織部、市發(fā)展改革委、市財政局、市人力資源社會保障局、市醫(yī)保局,各縣區(qū)人民政府按照職責分工負責)。
(一)改革人事管理制度。
全面貫徹落實《麗江市促進衛(wèi)生健康人才隊伍發(fā)展三十一條措施》。貫徹落實公立醫(yī)院人員編制標準,按照控制總量、盤活存量,優(yōu)化結構的要求,建立動態(tài)調整機制,推進公立醫(yī)院人員總量管理試點工作。落實公立醫(yī)院用人自主權,完善公開招聘政策,對急需緊缺專業(yè)或崗位在公開招聘中不設開考比例。落實崗位管理制度,按照醫(yī)、護、藥、技、管等不同類別合理設置崗位,科學編制崗位責任書,實行競聘上崗、合同管理,激勵人才脫穎而出。增加護士配備,逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護比總體達到1:2左右。(市人力資源社會保障局、市委編辦、市衛(wèi)生健康委、市財政局,各縣區(qū)人民政府按照職責分工負責)。
(二)改革薪酬分配制度。
落實“兩個允許”要求,貫徹國家、省關于深化公立醫(yī)院薪酬制度改革的指導意見,合理確定、動態(tài)調整公立醫(yī)院薪酬水平,鼓勵探索借鑒“三明醫(yī)改”經(jīng)驗,按照醫(yī)療服務收入一定比例提取績效工資總量,從根本上杜絕“大檢查”、“大處方”行為。建立主要體現(xiàn)崗位職責和知識價值的薪酬體系,實行以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兌現(xiàn)。在核定的績效工資總量內,醫(yī)院可自主設立體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目,不同崗位、不同科室、不同風險承擔、不同工作強度、不同專業(yè)類別人員間薪酬要有差異,充分發(fā)揮保障和激勵作用。具備條件的地區(qū)鼓勵探索實行公立醫(yī)院、縣域醫(yī)共體總院主要負責人年薪制、高層次專業(yè)技術人員協(xié)議工資制或項目工資制、職工目標年薪制以及年薪計算工分制。(市人力資源社會保障局、市衛(wèi)生健康委、市財政局,各縣區(qū)人民政府按照職責分工負責)。
(三)健全醫(yī)務人員培養(yǎng)評價制度。
強化醫(yī)學生早臨床、多臨床、反復臨床,加強醫(yī)學人文教育,拓展“滬滇合作”、三級醫(yī)院對口幫扶縣級醫(yī)院、麗江英才計劃等人才培養(yǎng)項目,依托專家團隊工作站,拓寬人才培養(yǎng)和引進渠道,實現(xiàn)博士生招聘或引進“零”的突破,每年至少招聘3名研究生、培養(yǎng)5名學科帶頭人及10名中青年優(yōu)秀醫(yī)師。加強住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地、助理全科醫(yī)生培訓基地臨床技能中心標準化、規(guī)范化建設。落實住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、??漆t(yī)師規(guī)范化培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育制度。加強與醫(yī)學高等院校合作,建強教學醫(yī)院,發(fā)展高等醫(yī)學院校附屬醫(yī)院。開展名老中醫(yī)藥專家醫(yī)術經(jīng)驗傳承工作,培養(yǎng)一批名老中醫(yī)藥學術繼承人。加強老年、兒科、重癥、傳染病等緊缺護理專業(yè)護士培養(yǎng)培訓,推動護理崗位科學管理,提升護理服務水平。改革完善人才評價機制,堅持分層分類評價,合理設置評價標準,突出品德能力業(yè)績導向,增加臨床工作數(shù)量和質量指標,淡化論文數(shù)量要求。(市衛(wèi)生健康委、市人力資源社會保障局按照職責分工負責)。
(四)深化醫(yī)療服務價格改革。
穩(wěn)妥推進醫(yī)療服務價格改革,建立健全科學合理的醫(yī)療服務價格形成機制。建立靈敏有序的價格動態(tài)調整機制,定期開展調價評估,達到啟動條件的要穩(wěn)妥有序調整醫(yī)療服務價格,理順比價關系,支持公立醫(yī)院優(yōu)化收入結構。落實中醫(yī)(民族醫(yī))、互聯(lián)網(wǎng)等醫(yī)療服務價格政策。到2025年,公立醫(yī)院醫(yī)療服務收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗收入)占醫(yī)療收入的比例達到省級要求或評價水平。(市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委、市財政局按照職責分工負責)。
(五)深化醫(yī)保支付方式改革。
推行以按疾病診斷相關分組付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式,精神疾病等長期住院病例按床日付費,探索按門診按人頭付費。推進縣域醫(yī)共體醫(yī)保資金打包付費改革,加快建立“總額付費、監(jiān)督考核、結余留用、合理超支分擔”的約束激勵機制,結余資金作為醫(yī)共體成員單位醫(yī)療服務收入,主要用于績效分配、人才培養(yǎng)、??平ㄔO等。科學制定醫(yī)??傤~預算,合理確定和動態(tài)調整按病種、按床日、按人頭等的付費標準。健全公立醫(yī)院與醫(yī)保經(jīng)辦機構協(xié)商談判制度,規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理,明確結算時限,細化結算規(guī)則,逐步規(guī)范醫(yī)保支付審核標準,確保基金及時足額撥付。落實重大疫情醫(yī)療救治醫(yī)保支付政策,探索符合中醫(yī)藥服務、“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務”等服務特點的醫(yī)保支付方式。推動公立醫(yī)院積極參與國家組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購使用改革,落實醫(yī)保資金結余留用政策,根據(jù)考核結果按規(guī)定比例及時撥付醫(yī)保結余資金并主要用于人員績效,建立合理用藥、優(yōu)先使用中選產品激勵機制。(市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委、市財政局、市人力資源社會保障局按照職責分工負責)。
(一)強化患者需求導向。
堅守純粹醫(yī)者信念,尊重醫(yī)學科學規(guī)律,遵守醫(yī)學倫理道德,遵循臨床診療技術規(guī)范,為人民群眾提供安全、適宜、優(yōu)質、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務。持續(xù)改善醫(yī)療服務,加強患者隱私保護,開展公益慈善和社工、志愿者服務,建設老年友善醫(yī)院。加大健康教育和宣傳力度,加強醫(yī)患溝通交流,構建和諧醫(yī)患關系。(市衛(wèi)生健康委、市委宣傳部、市民政局、市紅十字會按照職責分工負責)。
(二)建設醫(yī)院文化。
以社會主義核心價值觀為引領,提煉醫(yī)院院訓、愿景、使命,多角度講好醫(yī)院故事,凝聚支撐醫(yī)院高質量發(fā)展的精神力量。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,樹立先進典型,激發(fā)醫(yī)務人員對工作極端負責、對人民極端熱忱、對技術精益求精的不竭動力,傳播大醫(yī)精誠、醫(yī)者仁心主旋律,提高職工價值認同感。塑造行業(yè)清風正氣,建設清廉醫(yī)院。(市衛(wèi)生健康委、市委宣傳部按照職責分工負責)。
(三)建立健全保護關心愛護醫(yī)務人員長效機制。
為醫(yī)務人員提供良好的工作環(huán)境和條件,加強職業(yè)暴露防護設施建設和防護設備配置。落實醫(yī)務人員學習、工作、休息和帶薪休假制度,維護醫(yī)務人員合法權益。鼓勵公立醫(yī)院通過設立青年學習基金,在思想引領、青年組織建設、職業(yè)技能培養(yǎng)、科研創(chuàng)新、婚戀交友等方面服務青年醫(yī)務人員成長。健全職工關愛幫扶機制,切實解決醫(yī)務人員實際困難。強化醫(yī)院安全防范,加強人防、物防、技防建設,落實安全保衛(wèi)責任制。將解決醫(yī)療糾紛納入法治軌道,落實醫(yī)療責任保險制度,健全完善醫(yī)療糾紛預防和處理機制,依法嚴厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為,堅決保護醫(yī)務人員安全。(市衛(wèi)生健康委、市公安局、市人力資源社會保障局、團市委按照職責分工負責)。
(一)全面執(zhí)行和落實黨委領導下的院長負責制。
健全黨務工作機構,配齊配強專兼職黨務工作人員,健全完善醫(yī)院黨委等院級黨組織會議和院長辦公會議事決策規(guī)則,著力構建黨委等院級黨組織統(tǒng)一領導、黨政分工合作、協(xié)調運行的工作機制,切實發(fā)揮公立醫(yī)院黨委等院級黨組織把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用,集體研究決定重大問題。在公立醫(yī)院章程中明確黨組織設置形式、地位作用、職責權限和黨務工作機構、經(jīng)費保障等內容要求,明確黨委等院級黨組織研究決定醫(yī)院重大問題的機制,把黨的領導融入醫(yī)院治理和現(xiàn)代醫(yī)院管理各環(huán)節(jié)。發(fā)揮各級醫(yī)院黨建工作指導委員會和公立醫(yī)院黨建聯(lián)席會議制度職能作用,完善相關制度,建立指導工作機制,把黨的建設各項要求落到實處。(市委組織部、市委市直機關工委、市衛(wèi)生健康委、市人力資源社會保障局按照職責分工負責)。
(二)加強公立醫(yī)院領導班子和干部人才隊伍建設。
選優(yōu)配強醫(yī)院領導班子成員,強化領導班子政治建設、思想建設和黨風廉政建設,推動落實公立醫(yī)院院長任期制和任期目標責任制。按要求完成黨委等院級黨組織書記和院長分設、領導班子成員選配調整等工作,黨委等院級黨組織書記一般不兼任行政領導職務,院長是中共黨員的同時擔任黨委等院級黨組織副書記,黨委等院級黨組織書記和院長由一人擔任的可設專職副書記。推進公立醫(yī)院黨委等院級黨組織領導班子與行政領導班子雙向進入,交叉任職。堅持黨管干部原則,醫(yī)院黨委等院級黨組織要按照干部選拔任用有關規(guī)定,制定實施醫(yī)院內設機構負責人選拔任用具體辦法。加強對人才的政治引領、政治吸納和政治把關,堅持黨管人才原則,完善人才培養(yǎng)、使用和引進管理辦法,建立醫(yī)院領導班子成員聯(lián)系服務高層次人才制度,探索建立以醫(yī)德、能力、業(yè)績?yōu)橹攸c的人才評價體系。(市委組織部、市委編辦、市衛(wèi)生健康委、市人力資源社會保障局按照職責分工負責)。
(三)全力提升公立醫(yī)院基層黨建工作質量。
健全黨支部標準化規(guī)范化建設長效機制,切實發(fā)揮醫(yī)院基層黨組織戰(zhàn)斗堡壘作用,全面推行黨支部(黨小組)建在科室,實施臨床醫(yī)技科室黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,推行把黨員培養(yǎng)成業(yè)務骨干、把業(yè)務骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員業(yè)務骨干培養(yǎng)成管理骨干和學科帶頭人的“三培養(yǎng)”機制,推進黨支部標準化規(guī)范化建設。建立黨支部參與科室業(yè)務發(fā)展、人才引進、隊伍建設、職稱職級晉升、績效考核、薪酬分配、評獎評優(yōu)、設備配置等重大事項討論決策的制度機制,把好政治關、醫(yī)德醫(yī)風關。高質量做好黨員發(fā)展工作,落實意識形態(tài)工作責任制,堅持黨建帶群建。(市委組織部、市委市直機關工委、市衛(wèi)生健康委、市人力資源社會保障局按照職責分工負責)。
(四)落實公立醫(yī)院黨建工作責任。
組織部門要履行牽頭抓總責任,加強政策指導和工作協(xié)調。衛(wèi)生健康、殘聯(lián)、民政、云南省麗江監(jiān)獄、云南省第四強制隔離戒毒所等部門要加強對所辦醫(yī)院黨建工作的指導。公立醫(yī)院黨委等院級黨組織承擔黨建工作主體責任,黨委等院級黨組織是黨建工作第一責任人,領導班子其他成員落實“一崗雙責”。全面開展公立醫(yī)院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定和巡視巡察工作內容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。(市委組織部、市委市直機關工委、市衛(wèi)生健康委、市殘聯(lián)、市民政局、云南省麗江監(jiān)獄、云南省第四強制隔離戒毒所按照職責分工負責)。
(一)落實工作責任。
各地要把推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點任務,加強組織領導,強化統(tǒng)籌協(xié)調、壓實各方責任。各級各有關部門要切實履行職責,形成協(xié)同聯(lián)動的工作合力。各級各類公立醫(yī)院要大膽創(chuàng)新、積極作為,加快推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展。
(二)落實投入責任。
按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策,落實對中醫(yī)醫(yī)院和傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦幼保健院等投入傾斜和保障政策。
(三)加強監(jiān)測評價。
按照屬地原則對轄區(qū)內公立醫(yī)院高質量發(fā)展進行評價。對推進公立醫(yī)院高質量發(fā)展目標任務落實情況進行動態(tài)監(jiān)測,定期通報。分級分類制定公立醫(yī)院高質量發(fā)展評價指標體系,與公立醫(yī)院績效考核等有機結合。
(四)總結推廣經(jīng)驗。
各級衛(wèi)生健康行政部門要會同有關部門加強政策培訓和調研指導,挖掘、總結、提煉、推廣典型經(jīng)驗,以點帶面推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展取得實效。
醫(yī)院發(fā)展方案篇四
為加快推進公立醫(yī)院高質量發(fā)展,進一步擴大優(yōu)質醫(yī)療資源供給,增進人民健康福祉,根據(jù)青海省人民政府辦公廳《關于印發(fā)青海省推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展實施方案的通知》(青政辦〔2021〕90號)精神,結合我縣實際,制定本方案。
(一)指導思想。全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神,堅持以人民健康為中心,加強公立醫(yī)院主體地位,堅持政府主導、公益性主導、公立醫(yī)院主導,堅持醫(yī)防融合、平急結合、中(藏)西醫(yī)并重,以建立健全現(xiàn)代化醫(yī)院管理制度為目標,統(tǒng)籌推進醫(yī)學、醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)院“五醫(yī)聯(lián)動”,強化公立醫(yī)院體系創(chuàng)新、技術創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新、文化創(chuàng)新,促進公立醫(yī)院高質量發(fā)展,全面推進“幸福海南·健康貴德”建設,為人民群眾提供優(yōu)質高效醫(yī)療衛(wèi)生服務、防范化解重大突發(fā)疫情和推動高質量發(fā)展、創(chuàng)造高品質生活提供健康支撐。
(二)基本原則。
堅持政府主導。堅持由黨委政府主要負責同志負總責,明確政府一名分管負責同志統(tǒng)一分管醫(yī)療、醫(yī)保工作,統(tǒng)籌協(xié)調“五醫(yī)”聯(lián)動改革,制定細化工作方案,建立督查、指導、問責機制,確保有序推進、重點突破,改革措施落地見效。
堅持分類指導。圍繞“十四五”時期健康貴德建設總體目標,從實際出發(fā),在醫(yī)保支付、價格調整、人員薪酬、績效考評等方面實行差別化的改革政策,建立穩(wěn)定高效的運行機制,加快公立醫(yī)院提檔升級。
堅持因地制宜。結合我縣經(jīng)濟社會發(fā)展水平、群眾需求等,制定符合實際的方法舉措、實施路徑,提升公立醫(yī)院醫(yī)療服務能力,確保我縣公立醫(yī)院高質量發(fā)展。
堅持改革創(chuàng)新。在遵循黨中央國務院和省州縣確定的改革方向基礎上,創(chuàng)新縣級公立醫(yī)院內部管理自主權,發(fā)揮基層首創(chuàng)精神,健全完善體制機制,充分激發(fā)公立醫(yī)院活力,充分調動廣大醫(yī)務人員的積極性和創(chuàng)造性。
(三)總體目標。深入貫徹落實《青海省推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展實施方案》(青政辦〔2021〕90號)、《海南州推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展實施方案》(南政辦〔2022〕21號)精神,力爭通過5年時間,強化對公立醫(yī)院的領導責任、保障責任、管理責任和監(jiān)督責任,將高端人才引進和薄弱、重點、特色??平ㄔO作為公立醫(yī)院發(fā)展的核心驅動力,圍繞全縣衛(wèi)生健康事業(yè)改革“十四五”發(fā)展目標,將績效考核作為高質量發(fā)展的“坐標系”和“指揮棒”,使縣人民醫(yī)院治理體系和管理能力現(xiàn)代化水平顯著提升,醫(yī)療服務收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗收入)占醫(yī)療收入的比例逐步提高到60%,人員薪酬中固定部分占比達到60%,人員經(jīng)費支出占業(yè)務支出的比例更加科學合理,收支結構不斷優(yōu)化,服務能力持續(xù)提升,縣域就診率達到90%以上,基本實現(xiàn)“大病不出縣、小病不出鄉(xiāng)”的目標,實現(xiàn)“三個轉變、三個提高”,在發(fā)展方式上從規(guī)模擴張型向質量效益型轉變,狠抓內涵建設和精細化管理,提高醫(yī)療服務質量;圍繞“千縣工程”縣級公立醫(yī)院能力建設,以創(chuàng)建“三級乙等”醫(yī)院為目標,在管理模式上從粗放的行政化管理向全方位的績效管理轉變,實施信息化管理,提高管理效率;在資源配置上從注重物質要素向更加注重人才要素轉變,提高廣大醫(yī)務人員待遇,調動人員積極性。
目標:扎實開展貴德縣人民醫(yī)院高質量發(fā)展試點工作,以省、縣醫(yī)聯(lián)體和縣域緊密型醫(yī)共體建設為抓手,鞏固提升“十三五”時期建設的4個重點??颇芰?,全面完成“十四五”期間重點??平ㄔO,2022—2024年,完成急診科、血液透析室、普外科、感染性疾病科、兒科、中藏醫(yī)特色診療中心建設。同時,重點提升小科室手術能力、醫(yī)技科室檢查和診斷能力、中藏醫(yī)特色療法、推廣適宜的內鏡微創(chuàng)診療技術。依托省外對口援青、省內對口支援、省內??坡?lián)盟建設等方式,輻射帶動全縣醫(yī)療服務能力整體提升,實現(xiàn)貴德縣人民醫(yī)院醫(yī)療服務能力達到三級乙等標準。
建設任務:提升重點??颇芰?。鞏固提升“十三五”時期建設的重點??颇芰?,在夯實骨科、婦產科、腎內科、呼吸內科成熟技術的基礎上,加快開展高精尖診療技術、三四級手術等,實現(xiàn)“大多數(shù)疑難病能夠確診、重大疾病和急危重癥能夠得到及時有效治療”目標。在院前急救、中藏醫(yī)特色診療、血液透析、中西醫(yī)結合肛腸治療、新生兒急救、麻醉復蘇等方面取得新突破,總結出有特色、效果好、可推廣的適宜診療經(jīng)驗。建設急診急救“五大中心”。
以信息化建設為載體,整合醫(yī)院及醫(yī)共體資源,建立縣域內快速、高效、廣覆蓋的急危重癥醫(yī)療救治體系。2022年,完成胸痛中心建設,在試運行的同時,一次性順利通過國家胸痛認證中心基層版認證;全面鋪開卒中和創(chuàng)傷中心建設,力爭2023年通過國家認證;2024年,完成危重孕產婦、危重兒童和新生兒救治中心規(guī)范建設。通過急診急救五大中心建設,有效提高縣域內急危重患者救治能力和搶救成功率。
建設臨床服務“五大中心”。依托“院府合作”緊密型醫(yī)聯(lián)體優(yōu)勢資源,高效推動重癥監(jiān)護、腫瘤防治、慢病管理、微創(chuàng)介入和麻醉疼痛診療臨床服務“五大中心”建設。鼓勵重癥醫(yī)學科圍繞神經(jīng)、心腦血管、急救創(chuàng)傷、深靜脈置管術、臨時起搏器植入等深挖潛力,提高臨床搶救成功率,為全院各臨床科室危重癥患者的診療兜底。支持腫瘤防治臨床服務,熟練掌握并開展癌前病變、胃癌根治術、結腸癌根治術等腫瘤患者化療新技術,普及腫瘤預防知識,努力降低死亡率。夯實“兩病”管理工作運行機制。以“海南州城鄉(xiāng)居民免費健康體檢”和“兩病醫(yī)療保障及閉環(huán)管理”工作為平臺,加大慢病醫(yī)防融合力度。
完善重癥醫(yī)學科、骨科、普外科等科室??坡?lián)盟建設雙主任雙專家工作機制,提升重癥醫(yī)學科等科室微創(chuàng)介入手術能力,力爭在2023年前逐步開展腔鏡下胃腸癌根治術、婦科腫瘤手術等微創(chuàng)手術。強化麻醉疼痛診療臨床服務能力,力爭在2024年前啟動開展麻醉疼痛診療臨床服務。建設互聯(lián)互通、資源共享“五大中心”。進一步加強檢驗科、影像科、超聲心電診斷中心、病理科和消毒供應室規(guī)范化建設。
圍繞臨床檢驗、分子生物學、ct和磁共振、腹部彩超、病理學技術等專業(yè),選派人員進行脫產培訓,熟練掌握相關操作,提升診斷和消毒保障能力。2024年,依托縣域內醫(yī)共體信息化建設平臺,集中資源,全力打造“基層衛(wèi)生院檢查、縣醫(yī)院診斷、患者在基層自主取報告”智慧信息化建設。同時,在夯實基礎、能力提升的前提下,延伸服務半徑,并輻射到周邊區(qū)域,構建區(qū)域性的“五大中心”。
完成時限:2024年10月底。
(二)夯實縣域緊密型醫(yī)共體建設。
目標:持續(xù)完善縣域緊密型醫(yī)共體體制機制,促進縣域醫(yī)共體內資源協(xié)同利用,創(chuàng)新管理方式,加強能力建設,強化政策支持,加快實現(xiàn)責任、管理、服務、利益“四個共同體”,完善分級診療,全面落實“基層首診、雙向轉診”制度,統(tǒng)一內部轉診流程,建立轉診檔案,形成“縣鄉(xiāng)一體、鄉(xiāng)村一體,以縣促鄉(xiāng)、以鄉(xiāng)帶村”模式??h域內形成資源使用“一張網(wǎng)”、人員使用“一盤棋”、財務管理“一本賬”,實現(xiàn)醫(yī)療質量同質化。強化縣鄉(xiāng)臨床業(yè)務同質化管理,開展成效評估和動態(tài)監(jiān)測,實現(xiàn)診療服務有機結合、上下貫通。
建設任務:持續(xù)推進緊密型縣域醫(yī)共體建設,以推動醫(yī)療資源整合共享為核心,以實現(xiàn)信息互聯(lián)互通、數(shù)據(jù)共享和業(yè)務協(xié)同為重點,落實“基層檢查、上級診斷、區(qū)域互認”的診療模式。加快形成“責權利”一體、“人財物”統(tǒng)一的合作模式,實現(xiàn)醫(yī)共體內人事管理、財務管理、資產管理、業(yè)務管理、藥品目錄、耗材配送“六統(tǒng)一”,實現(xiàn)醫(yī)療質量和效率同質化,有力提升“緊密型”程度。
扎實推進醫(yī)共體內醫(yī)保總額付費,實現(xiàn)基本公共衛(wèi)生經(jīng)費打包付費改革,建立縣域內醫(yī)防融合機制,推進慢性病、傳染病、地方病防、治、管、教“四位一體”醫(yī)防融合服務模式,有效提升縣域醫(yī)療服務能力和慢性病防控管理能力,讓群眾享受到“看得快、看病好”的福利。建設縣域內同質化管理“十大中心”。公衛(wèi)管理中心。提高公衛(wèi)12類項目服務能力,完善考核、評價指標及體系,提高縣域內公衛(wèi)項目服務質量,力爭在2025年前開展公衛(wèi)經(jīng)費打包付費工作。
明確醫(yī)共體職責分工,做實做優(yōu)基本公共衛(wèi)生服務項目和家庭醫(yī)生簽約等服務。加強對公共衛(wèi)生工作績效的動態(tài)監(jiān)測和評價考核,考核結果納入醫(yī)共體建設工作考核內容,與醫(yī)共體經(jīng)費核算、評先評優(yōu)等掛鉤。
醫(yī)療質量管理中心。制定落實醫(yī)共體內統(tǒng)一的質控標準,強化指導、檢查和協(xié)調,采取“定期督導+日常檢查”模式,穩(wěn)步提升分院醫(yī)療質量控制工作。護理質量管理中心。負責制定統(tǒng)一的護理質量和安全質控標準,重點深化拓展優(yōu)質護理服務內涵,通過指導、整改,推動縣域護理工作高質量、同質化發(fā)展。
人事管理中心。負責各分院人才引進、人事調配、職稱評聘和考勤報備工作,以相關文件為依據(jù),穩(wěn)步推進醫(yī)共體內人員自主流動,將工勤、管理崗位及無證專業(yè)技術人員從現(xiàn)有編制內逐步剝離(工勤、管理崗位實行退一減一),持續(xù)加強基層衛(wèi)生院技術力量,為衛(wèi)生院高質量發(fā)展提供人員保障。
財務和績效核算管理中心。以“統(tǒng)一管理、獨立核算、強化內控、規(guī)范運行”為原則,整合縣鄉(xiāng)資源,加強預算管理,細化預算支出,完善績效考核機制及分配方案,實行績效工資激勵機制,實現(xiàn)醫(yī)共體內管理費用率降低到10%以下。
藥事管理中心。制定醫(yī)共體內藥事管理和藥學工作規(guī)章制度,實現(xiàn)“統(tǒng)一藥品目錄、統(tǒng)一采購渠道、統(tǒng)一支付藥款”,推行藥品入銷存、藥品價格、基本藥物提示等全鏈信息管理體系閉環(huán)管理,完善基本藥物使用率等各項藥事質控考核指標,提升醫(yī)共體臨床合理用藥水平。醫(yī)?;鸸芾碇行?。做好醫(yī)療保險工作質量控制,不定期對分院門診處方、住院病歷、合理收費、合理用藥、合理治療的監(jiān)督和檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。
推進落實分院醫(yī)保管理、醫(yī)??傤~付費工作,控制醫(yī)療費用不合理增長。信息與安全管理中心。制定醫(yī)共體內信息化發(fā)展規(guī)劃、信息系統(tǒng)管理等制度,借助縣域內信息共建共享機制,爭取在2025年前建設“高效互聯(lián)、集成共享、安全可靠、融合開放”的醫(yī)共體信息一體化平臺。
醫(yī)學裝備管理中心。負責縣域醫(yī)共體醫(yī)學裝備的供應計劃、采購管理、制度建立、設備論證等工作,指導分院建立設備考核標準,協(xié)助采購并全程跟蹤督導。后勤管理中心。依托總院后勤服務社會化管理機制,制訂切實可行、安全規(guī)范、符合行業(yè)要求的醫(yī)共體后勤管理制度及安全應急預案并組織實施。定期召開醫(yī)共體后勤管理和安全管理委員會會議,對存在的問題進行分析、總結,研究制定改進方法和措施,及時解決各分院存在的問題,做到后勤管理與安全管理持續(xù)改進。
完成時限:2022年12月底。
(一)落實政府辦醫(yī)責任。
1.落實財政投入政策。落實公立醫(yī)院基本建設和設備購置、重點學科發(fā)展、人才培養(yǎng)、政策性虧損補貼等投入,保障公立醫(yī)院承擔的公共衛(wèi)生服務、對口幫扶等經(jīng)費,落實試點醫(yī)院的投入傾斜政策。
責任單位:縣發(fā)展和改革局、縣財政局、縣衛(wèi)生健康局。
2.強化資源配置管理。依據(jù)公立醫(yī)院建設規(guī)劃和中長期事業(yè)發(fā)展規(guī)劃,建立資源分類配置標準,嚴禁公立醫(yī)院自行舉債建設和購置大型醫(yī)用設備。
責任單位:縣發(fā)展和改革局、縣財政局、縣衛(wèi)生健康局。
(二)深化體制機制改革。
3.深化人事管理制度。按照公立醫(yī)院人員編制標準,建立科學調整機制。落實公立醫(yī)院人事管理、科室設置、人才引進、在編制總量內(空編情況下)創(chuàng)新人員招聘等方面的自主權,對編制內外人員待遇統(tǒng)籌考慮,實行聘用制度和崗位管理制度,按照醫(yī)、護、藥、技、管等不同類別合理設置崗位,科學編制崗位責任書,實行競聘上崗、合同管理。增加護士配備,逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護比總體達到1:2左右??茖W、合理、有序下放高級職稱評審權限。
責任單位:縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康局、縣委編辦。
4.深化薪酬分配制度。嚴格執(zhí)行省州薪酬制度改革實施方案,按照“兩個允許”要求,依照人社、財政部門現(xiàn)行政策科學合理確定并動態(tài)調整公立醫(yī)院薪酬水平,充分落實公立醫(yī)院內部分配自主權,醫(yī)院可自主設立體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目和內部績效標準,充分發(fā)揮各項目的保障和激勵作用。建立健全體現(xiàn)崗位職責和知識價值的薪酬體系,實行以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兌現(xiàn)。全面落實公立醫(yī)院院長年薪制,建立健全負責人薪酬激勵約束機制。
責任單位:縣財政局、縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康局、縣委編辦。
5.健全人才培養(yǎng)評價制度。推進醫(yī)教研協(xié)同發(fā)展,完善規(guī)范化培訓機制,所有新進醫(yī)療崗位的本科及以上學歷臨床醫(yī)師均接受規(guī)范化培訓,將規(guī)范化培訓合格證書作為醫(yī)療衛(wèi)生機構申報和聘用中級以上專業(yè)技術職稱的必備條件。全面落實規(guī)范化培訓“兩個同等對待”,將醫(yī)務人員接受繼續(xù)醫(yī)學教育情況納入其年度績效考核的必備內容。加快培養(yǎng)和引進高層次復合型醫(yī)學人才和管理人才,建立骨干人才“傳幫帶”工作機制,在現(xiàn)有基礎上,繼續(xù)打造“名醫(yī)、名科、名院”,造就一批具有較高水平的專業(yè)人才和專業(yè)團隊。加強老年、兒科、重癥、傳染病、精神、康復醫(yī)學等緊缺護理專業(yè)的培養(yǎng)培訓,推動護理崗位科學管理。
責任單位:縣教育局、縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康局。
6.深化醫(yī)療服務價格改革。完善醫(yī)療服務項目準入制度,加快申報審批新增醫(yī)療服務價格項目,按相關政策規(guī)定及時調整醫(yī)療服務價格,體現(xiàn)技術勞務價值。支持公立醫(yī)院優(yōu)化收入結構,提高醫(yī)療服務收入占醫(yī)療收入的比例,降低大型醫(yī)用設備檢查治療和檢驗等價格,將符合規(guī)定的服務價格項目及時納入醫(yī)保支付范圍。
責任單位:縣發(fā)展和改革局、縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局。
7.深化醫(yī)保支付方式改革。推行以按病種付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式改革,推進按疾病診斷相關分組付費(drg)試點工作,探索門診按人頭付費,開展符合中藏醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式??茖W制定醫(yī)??傤~預算,合理確定、動態(tài)調整按病種、按床日、按人頭等的付費標準。規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理,明確結算時限,細化結算規(guī)則,確?;鸺皶r足額撥付。落實醫(yī)保資金結余留用政策,支持中藏醫(yī)藥發(fā)展,將臨床使用廣泛、安全有效、價格合理的基層中藏館內制劑按程序和條件逐步納入醫(yī)保支付范圍。
責任單位:縣財政局、縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局。
(三)提高公立醫(yī)院運營管理水平。
8.加強運營管理。按照現(xiàn)代醫(yī)院管理模式,切實加強公立醫(yī)院建設與管理,優(yōu)化資源配置,加強財務、資產、后勤管理和業(yè)務科室運營指導。推進總會計師制度建設,定期召開公立醫(yī)院經(jīng)濟運行分析會,將人、財、物、技等核心資源和醫(yī)、教、研、防等核心業(yè)務與運營管理深度融合,建立健全運營管理制度體系,明確組織機構、職責權限、決策機制、業(yè)務規(guī)范、運營流程等內容,有效保障運營管理規(guī)范化及高效協(xié)同運作,提升運營效率和質量。
責任單位:縣財政局、縣衛(wèi)生健康局。
9.加強預算管理。健全“預算編制有目標、預算執(zhí)行有監(jiān)控、預算完成有評價、評價結果有反饋、反饋結果有應用”的全過程預算績效管理機制,以公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃各年度計劃目標為依據(jù),開展內部各類經(jīng)濟資源的分配、使用、控制、考核等管理活動,強化預算制約,實施預算績效管理,促進資源有效分配和使用。建立健全財務報告、第三方審計財務信息公開制度,對擬公開信息的內容、來源、標準等進行規(guī)范,主動接受社會監(jiān)督。
責任單位:縣財政局、縣衛(wèi)生健康局。
10.加強運營風險管控。以業(yè)務管理和經(jīng)濟管理的重大風險、重大事件、重要流程為重點,完善公立醫(yī)院內部權力運行制約和監(jiān)督體系,防范財務、業(yè)務、法律和廉政風險,避免發(fā)生違法違紀違規(guī)追求經(jīng)濟利益的行為,加強債務風險管理。推進后勤服務社會化,強化成本消耗關鍵環(huán)節(jié)的流程管理,逐年降低萬元收入能耗支出,公立醫(yī)院管理費用率降低到10%以內。
責任單位:縣財政局、縣衛(wèi)生健康局。
11.加強內部績效評價??h級公立醫(yī)院分別按照《三級公立醫(yī)院績效考核評價標準》指標和《青海省二級公立醫(yī)院績效考核實施方案》,全面開展公立醫(yī)院績效考核工作,建立和優(yōu)化內部綜合績效考核指標體系,堅持和強化公益性導向,將考核結果作為改善內部管理、財政投入、醫(yī)保支付、領導干部任免、績效總量核定、醫(yī)院等級評審的重要參考依據(jù)。改革公立醫(yī)院內部績效考核辦法,以聘用合同為依據(jù),以崗位職責完成情況為重點,將考核結果與薪酬分配掛鉤。完善縣域醫(yī)共體績效考核制度,促進資源下沉,提高基層服務能力和居民健康水平。
責任單位:縣財政局、縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局。
(四)強化公立醫(yī)院技術創(chuàng)新。
12.推進醫(yī)學技術創(chuàng)新。嚴格按照高原疾病、地方病、傳染病等疾病臨床診療方案、技術指標及標準要求實行。充分發(fā)揮江蘇對口支援幫扶機制,建立省級與縣級公立醫(yī)院技術推廣關系,推進重點學科和優(yōu)勢學科的建設。加強新技術、新業(yè)務、新方法項目的申報和技術推廣,促進醫(yī)療新技術進入臨床使用。加大中藏醫(yī)藥及適宜技術在基層的應用力度,推進基層醫(yī)療機構中藏醫(yī)藥能力建設。
責任單位:縣衛(wèi)生健康局、縣市場監(jiān)督管理局、縣醫(yī)療保障局。
13.推進醫(yī)療服務模式創(chuàng)新。推廣多學科診療模式,落實臨床總藥師和責任制整體護理制度,擴大醫(yī)療機構臨床檢驗結果互認和影像共享范圍,推進醫(yī)聯(lián)體、縣域緊密型醫(yī)共體內醫(yī)療管理、醫(yī)療質量、醫(yī)療服務、合理用藥、優(yōu)質護理、檢驗檢查服務的精細管理、精準醫(yī)療、精致服務。大力推進院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡建設,建設完善“120”急救網(wǎng)絡,建立縣域內快速、高效、廣覆蓋的急危重癥醫(yī)療救治體系,加強院前急救與院內救治的信息互通、工作銜接。
責任單位:縣衛(wèi)生健康局、縣市場監(jiān)督管理局、縣醫(yī)保局,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府。
15.強化信息化支撐作用。加強縣級公立醫(yī)院電子病歷、智慧服務、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院信息系統(tǒng)建設,推進縣域醫(yī)共體信息化建設。實現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體、縣域緊密型醫(yī)共體內醫(yī)療服務、醫(yī)療保障、公共衛(wèi)生服務、財務管理、人事管理和績效評價、“兩病”閉環(huán)管理等信息系統(tǒng)融合,利用“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務”技術和“智聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”,實現(xiàn)州、縣、鄉(xiāng)三級醫(yī)療衛(wèi)生機構遠程醫(yī)療全覆蓋,提升醫(yī)療服務連續(xù)性。貴德縣人民醫(yī)院實現(xiàn)電子病歷分級評價達到5級、智慧服務水平達到3級、智慧管理水平達到3級。
(五)強化公立醫(yī)院體系創(chuàng)新。
16.健全醫(yī)療質量管理體系。建立健全醫(yī)務、護理、藥品、院感、檢驗質量管理組織機制,嚴格落實18項醫(yī)療質量安全核心制度,規(guī)范執(zhí)行技術操作規(guī)范和診療指南,強化公立醫(yī)院醫(yī)療質量與安全管理。做實病歷首頁管理、電子病歷醫(yī)學名詞、疾病診斷編碼等方面規(guī)范書寫。加強臨床路徑管理,加大處方審核和點評力度,強化合理用藥考核,落實死亡病例討論制度,落實患者安全管理的各項措施,將社會辦醫(yī)統(tǒng)一納入醫(yī)療質量管理體系加強監(jiān)管。
責任單位:縣衛(wèi)生健康局。
17.健全疫情救治體系。堅持平急結合,補齊重大疫情救治體系短板,建立分級分層分流的重大疫情救治體系。重點扶持貴德縣人民醫(yī)院感染性疾病科建設,提升縣級綜合醫(yī)院傳染病救治能力。持續(xù)強化醫(yī)護人員醫(yī)療安全意識和院感防控能力,提高重大疫情應對能力。
責任單位:縣發(fā)展和改革局、縣財政局、縣衛(wèi)生健康局,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府。
18.建立醫(yī)防協(xié)同機制。建立人員通、信息通、資源通和監(jiān)督監(jiān)管相互制約的醫(yī)防協(xié)同機制,發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體和縣域緊密型醫(yī)共體牽頭醫(yī)院臨床技術優(yōu)勢,全力實施城鄉(xiāng)居民健康體檢和“兩病”醫(yī)療保障及閉環(huán)管理工作,引導臨床醫(yī)生參與公共衛(wèi)生服務工作,??漆t(yī)師參與家庭醫(yī)生團隊,形成全科與??坡?lián)動、簽約醫(yī)生與團隊協(xié)同、醫(yī)防有機融合的服務工作機制。落實醫(yī)療機構疾病預防控制責任,加強公共衛(wèi)生科室標準化建設,公共衛(wèi)生人員收入不低于所在醫(yī)療機構人員平均工資。
責任單位:縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康局,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府。
(六)強化公立醫(yī)院文化創(chuàng)新。
19.改善患者就醫(yī)體驗。不斷改善醫(yī)療服務,鞏固完善預約診療制度,優(yōu)化就診流程,合理布局診區(qū)設施,推進日間手術、遠程醫(yī)療、多學科診療醫(yī)學模式、優(yōu)質護理服務,改善患者就醫(yī)體驗。逐步改善硬件設施設備條件,滿足區(qū)域居民診療需求。提升公立醫(yī)院科學管理水平,強化以患者為中心的服務體系建設,簡化就醫(yī)程序,打造方便、快捷的醫(yī)療服務新模式,完善分時段預約診療、手機終端結算、先住院后結算、診間(床旁)結算、檢查檢驗結果互認制度,推進院內調解、人民調解、司法調解和醫(yī)療風險分擔機制有機結合的“三調解一保險”機制建設,妥善化解醫(yī)療糾紛,構建和諧醫(yī)患關系。
責任單位:縣司法局、縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府。
20.打造醫(yī)院特色文化。樹立正確的辦院理念,恪守服務宗旨,建立由院黨委統(tǒng)領的院科兩級醫(yī)院文化管理體系,強化辦院特色,提煉醫(yī)院院訓、愿景、使命,以院史館為載體,凝練院訓、院史、院徽、院歌精華,賡續(xù)“敬院愛院”文化薪火相傳。挖掘整理醫(yī)院歷史、文化特色、名醫(yī)名家和先進模范事跡,構建具有醫(yī)院自身特色的價值理念。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,增強醫(yī)務人員的`職業(yè)認同感與自豪感。
責任單位:縣衛(wèi)生健康局。
21.推進醫(yī)院廉潔文化。鞏固深化學習教育成果,健全廉潔文化建設長效機制,以“患者至上、廉潔行醫(yī)”為主題,以黨員領導干部和醫(yī)務人員為重點,以豐富多彩的宣教活動為載體,以加強黨員干部、醫(yī)務人員理想信念、職業(yè)道德觀念、廉潔自律教育為切入點,以“1+n”教育宣傳為主線,加強廉潔從醫(yī)教育,培養(yǎng)和錘煉一支醫(yī)德好、醫(yī)術精、醫(yī)風正的高素質醫(yī)療隊伍,不斷提高醫(yī)療服務質量。
責任單位:縣衛(wèi)生健康局。
22.關心關愛醫(yī)務人員。
按照縣委、縣政府整體部署,在醫(yī)院黨委領導下,充分發(fā)揮群團組織橋梁紐帶作用,建立健全保護、關愛醫(yī)務人員長效機制,嚴格落實學習、工作、健康體檢和帶薪休假制度,健全完善職工大病保障、困難職工幫扶以及病患職工慰問等機制。
責任單位:縣衛(wèi)生健康局、縣總工會。
23.營造良好執(zhí)業(yè)環(huán)境。加強平安醫(yī)院建設,強化安保隊伍建設,完善安檢設施,提高醫(yī)務人員職業(yè)安全感。加強醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)暴露防護設施和設備配置,做好執(zhí)業(yè)暴露后的應急處理。始終保持打擊涉醫(yī)違法犯罪的高壓態(tài)勢,依法嚴懲各類傷害醫(yī)務人員人身安全、擾亂醫(yī)療秩序等違法犯罪行為,堅決保護醫(yī)務人員安全。
責任單位:縣公安局、縣衛(wèi)生健康局,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府。
(七)加強黨對公立醫(yī)院的全面領導。
24.堅持黨委領導下的院長負責制。加強醫(yī)院領導班子建設,黨委發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用,支持院長依法獨立行使職權。完善公立醫(yī)院黨委會議和院長辦公會議議事規(guī)則,將黨的領導融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié)。建立健全黨委領導下的紀檢機構,配強書記和工作人員,專司紀檢監(jiān)督職責,健全工作機制。
責任單位:縣衛(wèi)生健康局、縣紀委監(jiān)委派駐第二紀檢監(jiān)察組。
25.加強黨員隊伍建設。堅持黨管人才原則,配齊配強黨建工作力量,健全完善人才培養(yǎng)、使用和引進管理機制,建立公立醫(yī)院領導班子成員聯(lián)系服務高層次人才制度和人才評價體系。全面提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊伍質量,持續(xù)開展示范黨支部創(chuàng)建工作,實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,健全把業(yè)務骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務骨干的“雙培養(yǎng)”機制。完善黨員教育工作制度,創(chuàng)建學習型醫(yī)院,提高黨員干部、黨員職工素質,達到學以致用。認真做好黨員發(fā)展工作,不斷優(yōu)化黨員隊伍建設,促進黨支部“規(guī)范化、標準化”建設。
責任單位:縣衛(wèi)生健康局、縣紀委監(jiān)委派駐第二紀檢監(jiān)察組。
26.落實從嚴治黨責任。建立健全黨委統(tǒng)一領導、組織部門牽頭抓總、衛(wèi)生健康部門具體負責、相關部門齊抓共管的責任體系和工作格局。全面開展公立醫(yī)院黨委書記抓基層黨建述職評議考核,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定和巡視巡察工作內容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。
責任單位:縣衛(wèi)生健康局、縣紀委監(jiān)委派駐第二紀檢監(jiān)察組。
(一)加強組織領導。成立由縣政府主要領導任組長的全縣公立醫(yī)院高質量發(fā)展領導小組,把推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展納入全面深化改革中同部署、同要求、同考核,強化政府領導責任、投入責任、管理責任、監(jiān)督責任,制定具體落實措施,確保改革有力有序推進,對政策執(zhí)行不力的將進行約談和重點督促指導。相關部門按照職責分工,完善配套政策,推動工作落實。
(二)加強試點推進。公立醫(yī)院高質量發(fā)展試點單位要先行先試,形成可復制可推廣的改革經(jīng)驗。各單位要強化示范培育,在政策和資金上給予支持,下放相應政策權限。縣直各相關單位要加強協(xié)調聯(lián)動,及時組織開展調研指導,挖掘、總結、提煉和推廣典型經(jīng)驗,推動改革試點工作早落地、見實效,逐步擴展到全縣范圍。
(三)強化督導評價??h衛(wèi)生健康局負責按照《青海省推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展評價指標(試行)》科學評價工作成效??h醫(yī)改領導小組加強對公立醫(yī)院高質量發(fā)展工作的檢查和指導,建立臺賬,動態(tài)監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)和解決問題,督促各項工作任務的落實。
(四)加強宣傳培訓。廣泛宣傳公立醫(yī)院高質量發(fā)展政策,營造全社會尊醫(yī)重衛(wèi)的良好風氣,為推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展營造良好輿論環(huán)境。強化公立醫(yī)院高質量發(fā)展政策解讀,提高各級管理人員和醫(yī)務人員的政策水平及執(zhí)行能力,推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展取得實效。
醫(yī)院發(fā)展方案篇五
為進一步加強醫(yī)院管理,提高醫(yī)療質量,保障醫(yī)療安全,促進我院醫(yī)療水平和服務質量不斷提升,根據(jù)市衛(wèi)計委《關于印發(fā)全市醫(yī)療質量安全專項整頓工作方案的通知》要求,經(jīng)院長辦公會研究,決定從現(xiàn)在起開展為期三個月的“醫(yī)療質量安全月活動”?;顒臃桨溉缦拢?BR> 以“提高醫(yī)療質量和保障醫(yī)療安全”為主題,以加強核心制度落實、完善院、科兩級質量管理組織、落實患者安全目標、防范醫(yī)療糾紛為著力點,全面查找重點科室、關鍵環(huán)節(jié)、薄弱環(huán)節(jié),制定落實整改措施;全面加強醫(yī)療質量管控,促進全院醫(yī)療質量及醫(yī)療安全水平全面提升。
本次“醫(yī)療質量安全月活動”的時間集中安排在3月-6月上旬。
1.宣傳發(fā)動階段:3月1日—3月10日。
(1)召開全院臨床、護理、醫(yī)技人員大會,宣布《醫(yī)院20xx年“醫(yī)療質量安全百日專項整頓”活動方案》,各臨床、醫(yī)技科室高度重視,形成良好氛圍,保障活動有序進行。
(2)醫(yī)院網(wǎng)站及宣傳欄宣傳《醫(yī)院20xx年“醫(yī)療質量安全月活動”實施方案》。
(3)各科室組織全體工作人員認真學習并領會活動方案。
2.自查、學習培訓階段:3月10日—4月10日。
各臨床、醫(yī)技科室結合科室工作實際,全面排查醫(yī)療、護理、醫(yī)技工作方面存在的突出問題、薄弱環(huán)節(jié)以及安全隱患。重點做好以下幾個方面的自查工作:
(1)完善質控體系,質控工作常態(tài)化。完善科室醫(yī)療(護理)質量控制小組,每月科室醫(yī)療小組必須進行醫(yī)療質量控制活動,確定每月2次業(yè)務學習和病例討論的時間。
(2)落實核心制度,規(guī)范診療行為。各科室組織學習18項醫(yī)療安全核心制度、20xx年患者十大安全目標、本科室常見疾病《診療指南》、《技術操作規(guī)范》,并在工作中嚴格遵照執(zhí)行??剖叶€、三線聽班制度的落實、交接班制度和請示匯報制度的落實。危急值報告及處理。
(3)強化急危重癥管理,暢通綠色通道。對急危重癥病人管理,必須制定明確的程序和措施,樹立并落實完善檢查、急癥急查、重癥重查、立即檢查的思維意識,定期組織應急預案演練,特別是預防和救治肺栓塞的預案和猝死搶救的演練,醫(yī)技科室重點加強心肺復蘇培訓與考核;各部門加強急救綠色通道的協(xié)調,保證綠色通道的暢通和救治及時。
(4)圍產期安全、圍手術期安全、有創(chuàng)操作等方面管理。尤其是加強手術安全核對制度的執(zhí)行,提高對術后并發(fā)癥防范。
(5)加強病情評估與溝通,防范醫(yī)療風險。及時全面對急診、住院病人進行評估,掌握病人的生命體征和目前的主要問題,分析存在的風險性和可能出現(xiàn)的危險性。尊重病人及其家屬,及時有效的與患者家屬進行溝通交流,多傾聽患方的意見建議,耐心解答患方的問題。通過良好的溝通,有效提高服務質量,及時化解醫(yī)患矛盾和糾紛,增強病人對醫(yī)務人員的信任和理解。
(6)規(guī)范臨床用藥管理,促進合理用藥。規(guī)范臨床用藥,嚴把用藥指征。控制藥品使用,加強抗菌藥物使用管理,建立健全毒、麻、精、放等特殊藥品的安全管理制度。
(7)落實醫(yī)院感染制度、規(guī)范及流程,防止醫(yī)院感染事件發(fā)生。落實醫(yī)院感染制度、規(guī)范及流程,尤其是消毒隔離制度;進一步規(guī)范各項診療技術操作,遵守無菌操作規(guī)程;加強重點科室、重點部門和重點操作的安全風險管理工作;加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生的管理;加大一次性醫(yī)療用品、復用診療器械、物品的管理。
(8)嚴格落實醫(yī)療安全(不良)事件的報告制度及處理流程。落實醫(yī)療安全(不良)事件報告制度,實行相應的獎懲措施,各科室對發(fā)生的醫(yī)療安全(不良)事件要認真組織討論,分析發(fā)生的原因,從中汲取教訓。各臨床、醫(yī)技科室把醫(yī)療質量與安全自查發(fā)現(xiàn)的問題梳理分類,建立臺賬,并報告相應的職能科室。醫(yī)務處、護理部、門診部、院感科結合核心制度、肺栓塞、急危重癥、醫(yī)院感染、患者十大安全目標、不良事件、圍手術期管理等方面組織不同形式的培訓、討論、匯報、比賽、演練,促使科室分析問題,提高安全意識。
3.督導檢查、整改提高階段:4月11日—5月11日。
(1)問題整改:臨床、醫(yī)技科室根據(jù)醫(yī)療質量與安全自查發(fā)現(xiàn)的問題臺賬逐項整改。
(2)醫(yī)務處、護理部、院感科、門診部督導檢查:組織相關人員對全院各臨床、醫(yī)技科室進行醫(yī)療質量和科室規(guī)范化管理進行全面的檢查,把發(fā)現(xiàn)的問題與科室自查問題臺賬一并作為整改的內容,督導科室規(guī)范整改。醫(yī)務處、護理部、院感科、門診部根據(jù)問題導向,對重點科室、重點部門、重點環(huán)節(jié)、重點人員專項檢查、重點督導整改。醫(yī)務處、護理部重點對核心制度落實、肺栓塞預防診療流程、急危重癥處理、圍手術期管理、指南共識的學習落實、患者十大安全目標、不良事件、病情評估、醫(yī)患溝通、多學科會診、抗菌藥物合理使用等方面督導整改。門診部重點對120、急診急救、急診綠色通道、危急值管理、醫(yī)技科室應急預案、心肺復蘇演練、就醫(yī)流程優(yōu)化、門診安全措施等方面督導整改。院感科重點對手術室、產房、重癥監(jiān)護室、血液透析室、感染性疾病科、口腔科、新生兒室、內鏡室等進行重點檢查、督促整改。
4.持續(xù)改進、鞏固總結階段:5月12日—6月10日。
(1)建章立制,形成長效機制。加強教育培訓,著力增強醫(yī)護人員的醫(yī)療安全意識和風險防范意識,重點培訓學習核心制度、指南共識,強化“三基”訓練、加強安全教育和風險管理,不斷提高醫(yī)務人員臨床服務能力和技術水平,營造人人重視醫(yī)療安全、人人落實醫(yī)療安全的良好安全文化氛圍??剖裔t(yī)療質量管理小組每月分析討論工作中存在的問題,并及時整改。醫(yī)務處、護理部、院感科、門診部等職能科室把醫(yī)療質量安全月活動的經(jīng)驗、成果、存在問題、合理化建議等,梳理成冊,提出改進的制度與規(guī)范。堅決糾正有章不循、執(zhí)章不嚴、各行其事的不良習氣,真正把制度落到實處,通過制度的建立和落實,實現(xiàn)管理制度化,質量標準化,工作程序化、操作規(guī)范化、監(jiān)督經(jīng)常化,形成不斷提高醫(yī)療質量,保障患者安全的長效機制。
(2)履行監(jiān)管責任,加大監(jiān)管力度。職能科室要切實履行監(jiān)管職責,指導科室做好醫(yī)療安全管理和風險防范各項工作。建立醫(yī)療安全責任追究機制,加大監(jiān)管工作力度,對于疏于醫(yī)療安全管理、存在重大醫(yī)療安全隱患,或者發(fā)生重大醫(yī)療安全事件的科室和相關人員,要進行嚴肅處理,并從重追究相關失職人員的責任。
(3)對在“醫(yī)療質量安全月活動”活動中表現(xiàn)突出的科室及個人進行表彰獎勵;對不積極參與活動,不認真自查、整改的科室和個人按照《醫(yī)院獎懲條例》給予處罰。
目前我院醫(yī)療服務總量呈現(xiàn)逐年快速增長的趨勢,醫(yī)療服務效率不斷提升。同時,醫(yī)療安全風險隱患也隨之增加。要充分認識做好醫(yī)療質量與安全管理工作的重要性,切實增強責任感與緊迫感??浦魅巫鳛榭剖裔t(yī)療安全管理工作的第一責任人,具體負責本科室“醫(yī)療質量醫(yī)療活動月(安全月)”方案的實施,要理順工作機制,周密安排、精心部署,切實做好此次“醫(yī)療質量安全月”活動的開展,認真組織學習相關的活動文件、醫(yī)療核心制度、法律法規(guī)、本科診療常規(guī)和技術常規(guī),要求科室全員參與,不能流于形式。
通過深入開展該活動,做到強化醫(yī)療質量與醫(yī)療安全意識到位;規(guī)章制度落實、規(guī)范化操作到位;質量監(jiān)管部門監(jiān)督作用到位;獎懲措施落實到位。全面提升我院醫(yī)療質量,保證醫(yī)療安全。
醫(yī)院發(fā)展方案篇六
落實“三高四新”戰(zhàn)略定位和使命任務,堅持政府主導、公益性主導、公立醫(yī)院主導,堅持醫(yī)防融合、平急結合、中西醫(yī)并重,強化體系創(chuàng)新、技術創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,以人民為中心,全面加強黨對公立醫(yī)院的領導,推動公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉向提質增效,運行模式從粗放管理轉向精細化管理,資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素,更好滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求,為健康湖南建設提供有力支撐。
堅持政府主導。強化政府對公立醫(yī)院發(fā)展的領導責任、保障責任、管理責任、監(jiān)督責任,推進優(yōu)質醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局,加強公立醫(yī)院主體地位,維護公立醫(yī)院的公益性。
堅持分類指導。充分考慮各級各類公立醫(yī)院實際,圍繞推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的總體目標要求,分級分類明確功能定位、具體目標、重點任務,強化工作指導和政策保障。
堅持因地制宜。結合經(jīng)濟社會發(fā)展水平、群眾需求和改革基礎等,制定改革舉措、實施路徑和發(fā)展指標,按屬地原則對公立醫(yī)院高質量發(fā)展進行評價,不搞“一刀切”。
以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標,力爭通過5年努力,在全省建成30家省級公立醫(yī)院高質量發(fā)展示范性醫(yī)院,率先形成符合我省實際的公立醫(yī)院高質量發(fā)展的經(jīng)驗和模式,實現(xiàn)省域內優(yōu)質醫(yī)療資源均衡布局,構建有序就醫(yī)和診療新格局。全省公立醫(yī)院人員支出占業(yè)務支出比例、人員薪酬中固定部分占比逐步提高,門診患者滿意度、住院患者滿意度和員工滿意度持續(xù)提升。
1.建設目標。牽頭開展國際國內高水平臨床研究,解決一批醫(yī)療領域“臨門一腳”和“卡脖子”問題,推動醫(yī)學進步,帶動全省醫(yī)療水平不斷提升。國家醫(yī)學中心建設單位醫(yī)院病例組合指數(shù)(cmi)值力爭達到1.8,國家區(qū)域醫(yī)療中心建設單位醫(yī)院病例組合指數(shù)(cmi)值力爭達到1.5。平均住院日控制在8天以內,四級手術占比和技術服務性收入占醫(yī)療收入比例力爭達到50%。電子病歷系統(tǒng)應用水平達到5級及以上。
2.建設任務。支持中南大學湘雅醫(yī)院創(chuàng)建國家醫(yī)學中心,開展國家衛(wèi)生健康委與湖南省人民政府共建高質量發(fā)展醫(yī)院試點。圍繞精神、腫瘤、心血管病、創(chuàng)傷、神經(jīng)疾病、兒科、骨科、呼吸、傳染病、婦產、老年病等重點專科方向,爭取與國家衛(wèi)生健康委共建國家醫(yī)學中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心。發(fā)揮湖湘中醫(yī)優(yōu)勢,創(chuàng)建國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心。加強國家緊急醫(yī)學救援基地和救援隊建設,推進陸空一體醫(yī)療轉運與救治。
1.建設目標。建成一批省級高水平醫(yī)院,提升省域診療能力,實現(xiàn)大病重病在本省解決。醫(yī)院病例組合指數(shù)(cmi)值力爭達到1.3,平均住院日控制在8天以內,四級手術占比力爭達到35%,技術服務性收入占醫(yī)療收入比例力爭達到40%。電子病歷系統(tǒng)應用水平達到5級及以上。
2.建設任務。依托國家級高水平醫(yī)院的技術人才支持,規(guī)劃設置若干個省級綜合性和傳染病、創(chuàng)傷、重大公共衛(wèi)生事件等??茀^(qū)域醫(yī)療中心。開展疑難重癥等診療技術攻關,設立一批省級多學科疑難病診療中心,啟動一批重大疾病診療技術創(chuàng)新項目建設。推進臨床重點??平ㄔO,全省建設50個國家級、300個省級和1200個市(縣)級臨床重點專科,建設10大中醫(yī)優(yōu)勢專科,建立規(guī)范高效的多學科協(xié)作機制。
1.建設目標。發(fā)揮公立醫(yī)院在城市醫(yī)療集團中的牽頭作用,每個市州至少建成1個緊密型城市醫(yī)療集團。城市三級公立醫(yī)院的醫(yī)院病例組合指數(shù)(cmi)值達到1.1,平均住院日控制在8天以內,四級手術占比力爭達到30%,技術服務性收入占醫(yī)療收入比例力爭達到35%。電子病歷系統(tǒng)應用水平達到4級及以上。
2.建設任務。按照網(wǎng)格化布局管理,組建由三級公立醫(yī)院或代表本行政區(qū)域醫(yī)療水平的醫(yī)院牽頭,其他若干家醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、公共衛(wèi)生機構等醫(yī)療機構為成員的緊密型城市醫(yī)療集團,統(tǒng)籌負責網(wǎng)格內居民預防、治療、康復、護理、健康促進等一體化、連續(xù)性醫(yī)療服務。固化地市級定點醫(yī)院集中收治模式,各市州依托綜合實力強的城市三級醫(yī)院建成市級重大疫情救治中心。加強公共衛(wèi)生科室標準化建設,強化公立醫(yī)院公共衛(wèi)生服務職能,推進醫(yī)防協(xié)同。推進以全科醫(yī)生為主體、全科??朴行?lián)動、醫(yī)防有機融合的家庭醫(yī)生簽約服務。
1.建設目標。縣級醫(yī)院綜合能力全面提升,縣域內就診率達到95%左右。醫(yī)院病例組合指數(shù)(cmi)值達到0.8左右,平均住院日控制在7天以內,三、四級手術占比和技術服務性收入占醫(yī)療收入比例力爭達到40%。電子病歷系統(tǒng)應用水平達到4級以上。全省所有縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院實現(xiàn)“二甲”全覆蓋,50%的縣人民醫(yī)院、35%的縣中醫(yī)院達到三級醫(yī)院醫(yī)療服務能力水平。
2.建設任務。發(fā)揮縣級醫(yī)院在縣域醫(yī)共體中的龍頭作用,推進緊密型縣域醫(yī)共體建設,帶動提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本醫(yī)療服務能力。實施“強邊”計劃,支持湘贛邊界等省際邊界的縣級公立醫(yī)院建設,打造5—10個省際邊界地區(qū)醫(yī)療服務高地。實施“強基”計劃,重點建設急診急救、重癥、腫瘤、心腦血管、呼吸、消化、兒科、麻醉、康復、精神心理和感染性疾病等11個臨床??坪椭嗅t(yī)特色專科,補齊縣級公立醫(yī)院??品漳芰Χ贪濉嵤皬婃湣庇媱?,依托大型公立醫(yī)院,建設一批縣級醫(yī)院緊缺人才與適宜技術培訓推廣基地,提升縣級醫(yī)院能力,推進全省醫(yī)療服務同質化。加強縣級醫(yī)院與專業(yè)公共衛(wèi)生機構的分工協(xié)作和業(yè)務融合,推行終末期腎病等疾病“縣治、鄉(xiāng)管、村訪”和高血壓、糖尿病等慢性病醫(yī)防融合等模式,強化縣級醫(yī)院對家庭醫(yī)生團隊的技術支撐,提升簽約服務質量??h域內依托1家縣級醫(yī)院,完善重癥、呼吸、麻醉、感染性疾病等學科建設,建設獨立的傳染病病區(qū)。
健全組織領導體制和工作推進機制。堅持黨政一把手親自抓,政府主要負責同志擔任深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組組長,統(tǒng)籌推進公立醫(yī)院高質量發(fā)展。堅持由一位政府負責同志統(tǒng)一分管醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥工作,統(tǒng)籌協(xié)調“三醫(yī)”聯(lián)動改革,強化部門協(xié)同,落實工作保障。
按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策,落實對中醫(yī)醫(yī)院和傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦幼保健院等??漆t(yī)院的投入傾斜政策。支持國家醫(yī)學中心、國家和省級區(qū)域醫(yī)療中心建設。
1.加強臨床??平ㄔO。以滿足重大疾病臨床需求為導向建設臨床??疲攸c發(fā)展重癥、腫瘤、心腦血管、呼吸、消化、感染、兒科、麻醉、影像、病理、檢驗等臨床專科和中醫(yī)優(yōu)勢???。支持高等院校在“雙一流”建設中開展前沿科技創(chuàng)新,建設高水平的臨床學科。
2.加強醫(yī)療質量管理。建設醫(yī)療質量管理與控制信息化平臺,健全覆蓋主要專業(yè)的省、市、縣三級醫(yī)療質量管理標準和控制體系。強化醫(yī)療技術臨床應用管理,降低重點病種和重點手術死亡率。持續(xù)強化醫(yī)院感染防控管理,提高重大疫情應對能力。加強用藥監(jiān)測與處方點評,提升臨床合理用藥水平。
3.強化醫(yī)學技術創(chuàng)新。加強國家級和省級臨床醫(yī)學研究中心、重點實驗室等科技創(chuàng)新平臺建設。實施省科技創(chuàng)新計劃,重點開展腦科學、重大疾病發(fā)病機理與防治、創(chuàng)新藥物和高端醫(yī)療器械等方面的研究和成果轉化;加快復合手術、微創(chuàng)手術、介入手術、手術機器人等臨床治療新技術的推廣應用;推動再生醫(yī)學、精準醫(yī)學、人工智能輔助醫(yī)學發(fā)展。推動重大疾病中醫(yī)藥防治技術創(chuàng)新,發(fā)展中藥材精深加工。鼓勵商業(yè)健康保險參與特需服務,促進醫(yī)療新技術進入臨床使用。推動醫(yī)、教、研、產結合,打造醫(yī)學科技創(chuàng)新應用平臺與產業(yè)鏈。
4.創(chuàng)新醫(yī)療服務模式。推進預約診療與線上分診,推行“預住院”、日間手術服務。做實責任制整體護理,開展無陪護病房試點,開展延續(xù)護理服務。推進建設胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產婦救治、危重兒童和新生兒救治“五大中心”市、縣全覆蓋。推廣中醫(yī)綜合診療模式、多專業(yè)一體化診療模式、全鏈條服務模式,實施重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點。開設合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,開展精準用藥服務。
5.構建分級分層分流的重大疫情救治體系。支持符合條件的公立醫(yī)院在控制單體規(guī)模的基礎上,采取新設或并購、重組等方式適度建設發(fā)展多院區(qū),發(fā)生疫情時迅速轉換功能。健全中西醫(yī)結合的重大疫情防控救治機制,提升中醫(yī)藥應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治能力。發(fā)揮軍隊醫(yī)院在重大疫情防控救治和國家生物安全防御中的作用。
6.強化信息化支撐作用。加強公立醫(yī)院信息化標準化規(guī)范化建設,推進電子病歷、智慧服務、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設,推進公立醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)應用水平分級評價。推進人工智能、第五代移動通信(5g)、區(qū)塊鏈、物聯(lián)網(wǎng)等新一代信息技術與醫(yī)療服務融合發(fā)展。支持智能醫(yī)療設備和智能輔助診療系統(tǒng)的研發(fā)與應用。推進智慧醫(yī)共體建設,發(fā)展遠程醫(yī)療和互聯(lián)網(wǎng)診療,健全完善互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務監(jiān)管平臺,推進互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設,推動同級醫(yī)療機構檢查檢驗結果互認,推行“基層檢查、上級診斷”。建立藥品追溯制度,探索推行公立醫(yī)院處方流轉。
1.改革人事管理制度。全面落實國家公立醫(yī)院人員編制標準,建立動態(tài)調整機制。落實公立醫(yī)院人員招聘、職稱評審自主權,穩(wěn)妥推進三級公立醫(yī)院自主開展高級職稱評審試點。改革完善人才評價機制,探索實行成果代表作制度,建立以臨床需求為導向、符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點的職稱評定體系。完善崗位管理制度,進一步優(yōu)化公立醫(yī)院醫(yī)、藥、護、技、管人員比例和專業(yè)技術崗位結構比例,提高高級專業(yè)技術崗位占比。公立醫(yī)院醫(yī)護比逐步達到1∶2左右。
2.改革薪酬分配制度。落實“允許醫(yī)療衛(wèi)生機構突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調控水平,允許醫(yī)療服務收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵”要求,建立健全主要體現(xiàn)崗位職責和知識價值的薪酬體系,落實公立醫(yī)院內部分配自主權。合理核定和動態(tài)調整公立醫(yī)院薪酬總量,合理確定人員支出占公立醫(yī)院業(yè)務支出的比例,允許公立醫(yī)院在核定的薪酬總量內自主設立薪酬項目。落實科技創(chuàng)新激勵政策,科技成果轉化所獲收益主要用于對完成、轉化該項科技成果作出重要貢獻人員的獎勵。鼓勵推行公立醫(yī)院主要負責人年薪制。
3.完善醫(yī)務人員培養(yǎng)使用政策。健全以職業(yè)需求為導向的人才培養(yǎng)體系,強化醫(yī)學生職業(yè)素養(yǎng)教育,推動醫(yī)學生早臨床、多臨床、反復臨床。落實住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、專科醫(yī)師規(guī)范化培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育制度,落實“面向社會招收的普通高校應屆畢業(yè)生培訓對象培訓合格當年在醫(yī)療衛(wèi)生機構就業(yè)的,在招聘、派遣、落戶等方面,按當年應屆畢業(yè)生同等對待。對經(jīng)住培合格的本科學歷臨床醫(yī)師,在人員招聘、職稱晉升、崗位聘用、薪酬待遇等方面,與臨床醫(yī)學、中醫(yī)專業(yè)學位碩士研究生同等對待”要求。加強中醫(yī)藥師承教育。加強老年、兒科、重癥、傳染病等緊缺護理專業(yè)護士的培養(yǎng)培訓。加強縣級醫(yī)院醫(yī)務人員培訓和向上級醫(yī)院跟班學習,提升醫(yī)務人員能力。持續(xù)實施高層次衛(wèi)生人才“225”工程,加大海內外高層次醫(yī)學人才引進,培養(yǎng)一批高層次復合型醫(yī)學人才和具有國際水平的戰(zhàn)略人才、領軍人才、創(chuàng)新團隊。對醫(yī)療衛(wèi)生領域優(yōu)秀青年人才申報省級人才工程予以適當傾斜。
4.深化醫(yī)療服務價格改革。建立價格科學確定、動態(tài)調整機制,定期調整醫(yī)療服務價格,持續(xù)優(yōu)化醫(yī)療服務價格結構。完善基本醫(yī)療服務價格政府定價和特需服務價格市場調節(jié)機制。規(guī)范醫(yī)療服務價格項目管理,優(yōu)化對技術成熟、臨床療效確切的新技術新項目和特需醫(yī)療服務項目的審核程序,加快審核新增醫(yī)療服務價格項目。
5.深化醫(yī)保支付方式改革。推行以按病種付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式,推廣按疾病診斷相關分組付費、區(qū)域點數(shù)法總額預算和按病種分值付費改革,推進醫(yī)療康復、慢性精神疾病等長期住院按床日付費,門診特殊慢性病按人頭付費。探索符合中醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式和中醫(yī)特色的門診、住院按病種付費管理。規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理,確保基金及時足額撥付。建立健全綜合考核機制,做好國家組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購使用常態(tài)化管理工作。探索對緊密型醫(yī)療聯(lián)合體實行總額付費,加強監(jiān)督考核,結余留用、合理超支分擔。
1.健全醫(yī)院運營管理體系。加強法制建設,強化公立醫(yī)院法治保障。落實公立醫(yī)院總會計師制度。建立完善醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng),推動醫(yī)院運營管理科學化、規(guī)范化、精細化。以大數(shù)據(jù)方法建立病種組合標準體系,形成疾病嚴重程度與資源消耗在每一個病組的量化治療標準、藥品標準和耗材標準等,對醫(yī)院病例組合指數(shù)(cmi)、成本產出、醫(yī)生績效等進行監(jiān)測評價,引導醫(yī)院回歸功能定位,提升管理效益。
2.加強全面預算管理。建立醫(yī)院全面預算和績效管理信息系統(tǒng),以醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃和年度計劃目標為依據(jù),實現(xiàn)預算編制、預算執(zhí)行和績效評價全過程的預算管理。強化預算績效約束,規(guī)范績效目標的設定、審核、監(jiān)控、評價、應用,推進預算和績效管理相融合,促進資源有效分配和使用。定期公開醫(yī)院財務信息,主動接受社會監(jiān)督。
3.完善內部控制制度。以業(yè)務管理和經(jīng)濟管理的重大風險、重大事件、重要流程為重點,開展風險評估和內部控制評價,強化內部授權審批控制、預算控制、資產控制、合同控制、會計控制、政府采購控制、信息公開控制等,防范財務風險、業(yè)務風險、法律風險和廉政風險。強化成本消耗關鍵環(huán)節(jié)的流程管理,降低萬元收入能耗支出。推行醫(yī)院后勤“一站式”服務。
4.強化績效考核和結果運用。健全績效評價機制,突出醫(yī)療質量、運營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價,改革完善公立醫(yī)院內部績效考核辦法。全面推進公立醫(yī)院績效考核,將績效考核結果作為公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項目立項、財政投入、經(jīng)費核撥、績效工資總量核定、醫(yī)保政策調整的重要依據(jù),作為選拔任用醫(yī)院黨組織書記、院長和領導班子成員的重要參考。
1.強化患者需求導向。堅持生命至上、人民至上,弘揚人文情懷,聚焦群眾看病就醫(yī)“急難愁盼”問題,優(yōu)化就醫(yī)流程,改善就醫(yī)環(huán)境。設立一站式服務中心,開通軍人、老年人、殘疾人、孕婦等特殊群體便捷就醫(yī)通道,為患者提供預約、醫(yī)保、財務、病案、投訴等多種安全、適宜、優(yōu)質、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務。探索開展醫(yī)生醫(yī)療服務滿意度評價,突出品德能力和業(yè)績評價。
2.建設特色鮮明的醫(yī)院文化。大力弘揚偉大抗疫精神和醫(yī)療衛(wèi)生崇高職業(yè)精神,挖掘整理體現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展歷史、技術特色、價值取向等各方面的'文化特征,凝練成戰(zhàn)略目標、精神品質、服務理念、品牌形象、服務特色和院訓、院徽、院歌等文化共識,凝聚支撐醫(yī)院發(fā)展的精神力量。
3.關心關愛醫(yī)務人員。建立健全保護關愛醫(yī)務人員長效機制,推進臨床一線醫(yī)務人員辦公室現(xiàn)代化、值班室舒適化、帶薪休假常態(tài)化。推動建立醫(yī)務人員職業(yè)榮譽制度,宣傳表彰先進典型,提升醫(yī)務人員職業(yè)使命感。加強醫(yī)院安全防范能力建設,完善醫(yī)療糾紛預防和處理機制,全面開展醫(yī)院安檢工作,嚴厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為,保護醫(yī)務人員安全。
1.全面執(zhí)行和落實黨委領導下的院長負責制。充分發(fā)揮公立醫(yī)院黨委把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用,集體研究決定醫(yī)院重大問題。健全醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度,建立書記、院長定期溝通和黨委領導下的院長負責制執(zhí)行情況報告制度,構建黨委統(tǒng)一領導、黨政分工合作、協(xié)調運行的工作機制,把黨的領導融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié)。把黨的建設有關要求寫入醫(yī)院章程,落到實處。
2.加強公立醫(yī)院領導班子和干部人才隊伍建設。按規(guī)定設置醫(yī)院黨組織領導職數(shù),選優(yōu)配強醫(yī)院領導班子特別是黨組織書記和院長。黨組織書記和院長分設的,黨組織書記一般不兼任行政領導職務,院長是中共黨員的同時擔任黨組織副書記。堅持黨管干部、黨管人才原則,醫(yī)院黨委按照干部選拔任用有關規(guī)定,制定實施醫(yī)院內部組織機構負責人選拔任用具體辦法,完善人才管理機制,建立醫(yī)院領導班子成員聯(lián)系服務高層次人才制度。
3.全面提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊伍建設質量。實施黨支部“五化”建設提質工程和基層黨建工作示范點建設,推進基層黨組織建設標準化、規(guī)范化。強化基層黨組織政治功能,建立黨支部參與人才引進、隊伍建設、職稱職務晉升、績效考核、薪酬分配、評獎評優(yōu)等重大事項討論決策的制度機制。實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,建立健全“雙培養(yǎng)”機制。
4.全面落實公立醫(yī)院黨建工作責任。建立健全各級黨委統(tǒng)一領導、組織部門牽頭抓總、衛(wèi)生健康部門具體負責、相關部門齊抓共管的黨建工作責任體系和聯(lián)席會議制度。醫(yī)院黨組織承擔黨建工作主體責任,黨組織書記是第一責任人,黨政領導班子其他黨員成員要嚴格落實“一崗雙責”。全面開展公立醫(yī)院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定和巡視巡察工作內容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。
各地要加強組織領導,統(tǒng)籌推進公立醫(yī)院高質量發(fā)展與體制機制改革。各級醫(yī)改牽頭協(xié)調部門要牽頭抓總,協(xié)調各部門按照分工積極配合,調整完善相關政策,為公立醫(yī)院高質量發(fā)展創(chuàng)造良好環(huán)境。各級各類公立醫(yī)院要結合實際,制定推動高質量發(fā)展的具體目標和實施細則并認真組織實施。
建立科學合理的考核評價機制,圍繞《公立醫(yī)院高質量發(fā)展監(jiān)測評價指標體系》建立工作臺賬,定期調度、動態(tài)監(jiān)測,與公立醫(yī)院績效考核等有機結合,適時開展評估。進一步健全多元化綜合監(jiān)管機制,加強醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)作風建設。
各級衛(wèi)生健康行政部門、中醫(yī)藥主管部門要會同有關部門加強調研指導,總結推廣典型經(jīng)驗。加強輿論引導,強化示范引領,重點培育一批示范性醫(yī)院,以點帶面推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展取得實效。
醫(yī)院發(fā)展方案篇七
堅持以人民健康為中心,堅持政府主導、公益性主導,堅持醫(yī)防融合、平急結合、中西醫(yī)并重,加強公立醫(yī)院主體地位,強化體系創(chuàng)新、技術創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新。力爭通過5年時間,推動優(yōu)質醫(yī)療資源科學擴容和區(qū)域均衡布局,推進公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉向提質增效,運行模式從粗放管理轉向精細化管理,資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素,為更好提供優(yōu)質高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風險、建設健康云南提供有力支撐。
(一)打造高水平醫(yī)院。以省域內死亡率高、外轉率高的疾病為重點,加快建設國家心血管病、呼吸、腫瘤區(qū)域醫(yī)療中心和省級臨床醫(yī)學中心(含中醫(yī)臨床醫(yī)學中心);爭取國家創(chuàng)傷、神經(jīng)等區(qū)域醫(yī)療中心和國家臨床重點??平ㄔO項目,打造云南省第一人民醫(yī)院、昆明醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院等一批省級高水平醫(yī)院。加快推進州市臨床醫(yī)學分中心、省級區(qū)域醫(yī)療中心和省級臨床重點??平ㄔO,推動優(yōu)質醫(yī)療資源向州、市擴容,補齊重點專業(yè)??贫贪濉<訌娕c國家級高水平醫(yī)院(醫(yī)學院校)合作,提升重大疑難疾病診療救治能力,減少跨區(qū)域就醫(yī)。(省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省財政廳,各州、市人民政府按照職責分工負責)。
(二)發(fā)揮州市級醫(yī)院在城市醫(yī)療集團中的牽頭作用。由州、市三級公立醫(yī)院或代表轄區(qū)醫(yī)療水平的醫(yī)院(含社會辦醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院)牽頭,其他若干家醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、公共衛(wèi)生機構等為成員,按網(wǎng)格化布局組建緊密型城市醫(yī)療集團,統(tǒng)籌負責預防、治療、康復、健康促進等一體化、連續(xù)性醫(yī)療服務。集團內各醫(yī)院加強協(xié)作,形成特色鮮明、專業(yè)互補、錯位發(fā)展、有序競爭的發(fā)展格局,帶動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提升服務能力和管理水平。推進以全科醫(yī)生為主體、全科??朴行?lián)動、醫(yī)防有機融合的家庭醫(yī)生簽約服務。到20xx年,80%的州、市有不少于一所醫(yī)院達到三級綜合醫(yī)院醫(yī)療服務能力指南推薦標準,80%的州、市中醫(yī)醫(yī)院達到三級甲等醫(yī)院標準。(省衛(wèi)生健康委,各州、市人民政府按照職責分工負責)。
(三)發(fā)揮縣級醫(yī)院在縣域醫(yī)共體中的龍頭作用。全面推進以縣級醫(yī)院為龍頭的緊密型縣域醫(yī)共體建設,加強縣級醫(yī)院對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的統(tǒng)籌管理,發(fā)揮對基層醫(yī)務人員的技術支撐作用,提升居民健康“守門人”能力。支持邊境縣、市公立醫(yī)院適度提標擴容,加強邊境口岸城市公立醫(yī)院建設。提升省際邊界縣級公立醫(yī)院服務能力。到20xx年,95%以上的縣級公立醫(yī)院建成“五大中心”(胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產婦和危重新生兒救治中心),60%以上的縣域有一所縣級公立綜合醫(yī)院達到《縣醫(yī)院醫(yī)療服務能力推薦標準》要求,50%以上的縣級中醫(yī)醫(yī)院達到《縣級中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務能力推薦標準(試行)》要求,提高縣域和基層就診率。(省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省財政廳,各州、市人民政府按照職責分工負責)。
(四)筑牢平急結合公共衛(wèi)生防護網(wǎng)。加強公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標準化建設,完善公立醫(yī)院公共衛(wèi)生服務補償機制,加強各級公立醫(yī)院與公共衛(wèi)生機構的分工協(xié)作和業(yè)務融合。持續(xù)強化醫(yī)院感染防控管理。健全分級、分層、分流、中西醫(yī)協(xié)同的重大疫情救治體系。建設云南省第一人民醫(yī)院、昆明醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院、昆明醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院等重大疫情救治基地,承擔危重癥患者集中救治和應急物資集中儲備任務。推進中醫(yī)疫病防治基地建設,提高中醫(yī)藥應急救治能力。各州、市和人口大縣完成傳染病醫(yī)院建設,其他縣、市、區(qū)綜合醫(yī)院完成相對獨立的傳染病區(qū)建設。支持部分邊境地區(qū)公立醫(yī)院儲備一定規(guī)??裳杆俎D換的傳染病房、重癥病房、醫(yī)療物資和人力資源。創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機制,建立人員通、信息通、資源通和監(jiān)督監(jiān)管相互制約的機制。(省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省工業(yè)和信息化廳、省財政廳,各州、市人民政府按照職責分工負責)。
(一)加強臨床??平ㄔO。針對嚴重影響全省健康水平的主要疾病,提升各級公立醫(yī)院心腦血管、呼吸、腫瘤、消化、重癥、急診、感染、精神、康復等核心??颇芰Γ粚嵚樽?、影像、病理和檢驗等支撐??苹A。做優(yōu)做強骨傷、肛腸、針灸等中醫(yī)傳統(tǒng)優(yōu)勢??啤T凇半p一流”建設中加強醫(yī)學相關學科建設。有計劃地加強臨床重點??品謱臃诸惤ㄔO,以??瓢l(fā)展帶動診療能力提升,提高醫(yī)療服務同質化水平。(省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省財政廳,各州、市人民政府按照職責分工負責)。
(二)提高醫(yī)學技術創(chuàng)新能力。提升高水平臨床醫(yī)療水平,加強醫(yī)學應用基礎研究和臨床研究,開展群醫(yī)學研究,鼓勵開展新技術、新產品、中醫(yī)先進設備、中藥新藥創(chuàng)制研究。強化科研攻關對重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對的支撐作用。推動科技成果轉化,所獲收益主要用于獎勵作出重要貢獻的人員。探索開展公立醫(yī)院科技創(chuàng)新能力評價。健全職務發(fā)明制度。加快發(fā)展商業(yè)健康保險,促進新技術進入臨床使用。(省衛(wèi)生健康委、省科技廳、省人力資源社會保障廳、省醫(yī)保局、省藥監(jiān)局按照職責分工負責)。
(三)不斷拓展創(chuàng)新醫(yī)療服務模式。優(yōu)化服務流程,推行分時段預約診療和檢查檢驗集中預約服務,開展診間(床旁)結算、檢驗檢查結果互認等服務。開設多學科診療門診,建立多學科聯(lián)合診療和查房制度。逐步擴大日間手術范圍,提高日間手術占擇期手術的比例。二級及以上公立醫(yī)院實現(xiàn)優(yōu)質護理服務全覆蓋,實施責任制整體護理,鼓勵開展延續(xù)護理服務。開設合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,引導優(yōu)質藥學服務向基層延伸。完善院前急救網(wǎng)絡,探索院前急救機構與“五大中心”信息實時交換,提升急救效率與能力。推廣中醫(yī)綜合診療模式、多專業(yè)一體化診療模式、全鏈條服務模式,實施重大疑難疾病中西醫(yī)協(xié)作試點。(省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省藥監(jiān)局,各州、市人民政府按照職責分工負責)。
(四)強化信息化支撐作用。推進智慧醫(yī)院建設和醫(yī)院信息標準化建設,確保網(wǎng)絡安全、數(shù)據(jù)安全和醫(yī)患個人信息依法合規(guī)使用。依托全民健康信息平臺,加快推進全省公立醫(yī)院信息共享。推動遠程醫(yī)療全覆蓋,加快發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務。建立藥品追溯制度,探索公立醫(yī)院處方信息與藥品零售消費信息互聯(lián)互通。推進統(tǒng)一的醫(yī)保藥品、醫(yī)用耗材分類與編碼標準。推進醫(yī)療器械唯一標識應用。(省衛(wèi)生健康委、省委網(wǎng)信辦、省工業(yè)和信息化廳、省商務廳、省醫(yī)保局、省藥監(jiān)局按照職責分工負責)。
(一)健全運營管理體系。全面落實基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法等法律法規(guī),提升法治保障水平。整合業(yè)務系統(tǒng)和資源系統(tǒng),建立醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng),推動醫(yī)院運營管理的科學化、規(guī)范化、精細化。在二級及以上公立醫(yī)院設置總會計師崗位。以大數(shù)據(jù)方法建立病種組合標準體系,形成疾病嚴重程度與資源消耗在每一個病組的量化治療標準、藥品標準和耗材標準等,對醫(yī)院病例組合指數(shù)、成本產出、醫(yī)生績效等進行監(jiān)測評價,引導醫(yī)院回歸功能定位,減輕患者就醫(yī)負擔。(省衛(wèi)生健康委、省委網(wǎng)信辦、省財政廳、省醫(yī)保局、省藥監(jiān)局按照職責分工負責)。
(二)加強全面預算管理??茖W制定醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃和年度計劃,實行全口徑、全過程、全員性、全方位預算管理,貫穿預算編制、審批、執(zhí)行、監(jiān)控、調整、決算、分析、考核等各環(huán)節(jié),從數(shù)量、質量、實效、成本、效益等方面實施預算績效管理,強化預算約束,促進資源有效配置和使用。完善全面預算管理評價體系。定期公開醫(yī)院相關財務信息,主動接受社會監(jiān)督。(省衛(wèi)生健康委、省財政廳按照職責分工負責)。
(三)完善內部控制制度。以業(yè)務管理和經(jīng)濟管理的重大風險、重大事件、重要流程為重點,開展風險評估和內部控制評價。強化內部授權審批控制、預算控制、資產控制、會計控制、政府采購控制、信息公開控制等,防范財務風險、業(yè)務風險、法律風險和廉政風險。強化成本消耗關鍵環(huán)節(jié)的流程管理,降低萬元收入能耗支出。推廣醫(yī)院后勤“一站式”服務。(省衛(wèi)生健康委、省財政廳按照職責分工負責)。
(四)健全績效評價機制。以國家公立醫(yī)院績效考核為導向,堅持和強化公立醫(yī)院的公益性,全面開展公立醫(yī)院績效考核,持續(xù)優(yōu)化績效考核指標體系,從醫(yī)療質量、運營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價等維度進行綜合績效評價。引導公立醫(yī)院改革完善內部績效考核辦法,以聘用合同為依據(jù),以崗位職責完成情況為重點,將考核結果與薪酬分配掛鉤。建立健全城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體績效考核制度,加強績效監(jiān)測評價分析。(省衛(wèi)生健康委、省委組織部、省發(fā)展改革委、省財政廳、省人力資源社會保障廳、省醫(yī)保局按照職責分工負責)。
(一)改革人事管理制度。全面貫徹落實《云南省促進衛(wèi)生健康人才隊伍發(fā)展三十條措施》。貫徹落實公立醫(yī)院人員編制標準,建立動態(tài)核增機制。推進公立醫(yī)院人員總量管理試點工作。落實公立醫(yī)院用人自主權,完善公開招聘政策,對急需緊缺專業(yè)或崗位在公開招聘中不設開考比例。落實崗位管理制度,按照醫(yī)、護、藥、技、管等不同類別合理設置崗位,科學編制崗位責任書,實行競聘上崗、合同管理,激勵人才脫穎而出。增加護士配備,逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護比總體達到1∶2左右。(省人力資源社會保障廳、省委編辦、省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省財政廳,各州、市人民政府按照職責分工負責)。
(二)改革薪酬分配制度。落實“兩個允許”要求,貫徹《關于深化公立醫(yī)院薪酬制度改革的指導意見》要求,合理確定、動態(tài)調整公立醫(yī)院薪酬水平。建立主要體現(xiàn)崗位職責和知識價值的薪酬體系,實行以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兌現(xiàn)。在核定的績效工資總量內,醫(yī)院可自主設立體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目,充分發(fā)揮保障和激勵作用。鼓勵探索公立醫(yī)院主要負責人和高層次專業(yè)技術人員實行年薪制。(省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生健康委、省財政廳,各州、市人民政府按照職責分工負責)。
(三)健全醫(yī)務人員培養(yǎng)評價制度。強化醫(yī)學生早臨床、多臨床、反復臨床,加強醫(yī)學人文教育。加強住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地、助理全科醫(yī)生培訓基地臨床技能中心建設。落實住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、??漆t(yī)師規(guī)范化培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育制度,開展中醫(yī)藥師承教育。加強老年、兒科、重癥、傳染病等緊缺護理專業(yè)護士培養(yǎng)培訓,推動護理崗位科學管理,提升護理服務水平。改革完善人才評價機制,堅持分層分類評價,合理設置評價標準,突出品德能力業(yè)績導向,增加臨床工作數(shù)量和質量指標,淡化論文數(shù)量要求。分類修訂完善衛(wèi)生專業(yè)高級職稱評審標準。穩(wěn)慎下放職稱評審權限,探索在崗位設置合理、人事管理完善、具有自主評審意愿的三級公立醫(yī)院試點自主開展高級職稱評審。(省教育廳、省衛(wèi)生健康委、省委組織部、省人力資源社會保障廳按照職責分工負責)。
(四)深化醫(yī)療服務價格改革。穩(wěn)妥推進醫(yī)療服務價格改革,建立健全科學合理的醫(yī)療服務價格形成機制。建立靈敏有序的價格動態(tài)調整機制,定期開展調價評估,達到啟動條件的要穩(wěn)妥有序調整醫(yī)療服務價格,理順比價關系,支持公立醫(yī)院優(yōu)化收入結構。加快審核新增和修訂醫(yī)療服務價格項目。完善中醫(yī)(民族醫(yī))、互聯(lián)網(wǎng)等醫(yī)療服務價格政策。到20xx年,公立醫(yī)院醫(yī)療服務收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗收入)占醫(yī)療收入的比例達到國家要求或評價水平。(省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省財政廳按照職責分工負責)。
(五)深化醫(yī)保支付方式改革。推行以按病種付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式,開展按疾病診斷相關分組付費試點、區(qū)域點數(shù)法總額預算和按病種分值付費試點工作,探索按床日付費、門診按人頭付費。推進縣域醫(yī)共體醫(yī)保資金打包付費改革,探索對緊密型醫(yī)療聯(lián)合體實行總額付費,加強監(jiān)督考核,結余留用、合理超支分擔,結余資金作為醫(yī)共體(城市醫(yī)療集團)成員單位醫(yī)療服務收入,主要用于績效分配、人才培養(yǎng)、??平ㄔO等。科學制定醫(yī)??傤~預算,合理確定和動態(tài)調整按病種、按床日、按人頭等的付費標準。健全公立醫(yī)院與醫(yī)保經(jīng)辦機構協(xié)商談判制度,規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理,明確結算時限,細化結算規(guī)則,逐步規(guī)范醫(yī)保支付審核標準,確?;鸺皶r足額撥付。健全重大疫情醫(yī)療救治醫(yī)保支付政策,探索符合中醫(yī)藥服務、“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務”等服務特點的醫(yī)保支付方式。推動公立醫(yī)院積極參與國家組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購使用改革,落實醫(yī)保資金結余留用政策。(省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委、省財政廳、省人力資源社會保障廳按照職責分工負責)。
(一)強化患者需求導向。堅守純粹醫(yī)者信念,尊重醫(yī)學科學規(guī)律,遵守醫(yī)學倫理道德,遵循臨床診療技術規(guī)范,為人民群眾提供安全、適宜、優(yōu)質、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務。加強患者隱私保護,開展公益慈善和社工、志愿者服務,建設老年友善醫(yī)院。加大健康教育和宣傳力度,加強醫(yī)患溝通交流,構建和諧醫(yī)患關系。(省衛(wèi)生健康委、省委宣傳部、省教育廳、省民政廳、省紅十字會按照職責分工負責)。
(二)建設特色鮮明的醫(yī)院文化。以社會主義核心價值觀為引領,提煉醫(yī)院院訓、愿景、使命,多角度講好醫(yī)院故事,凝聚支撐醫(yī)院高質量發(fā)展的精神力量。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,激發(fā)醫(yī)務人員對工作極端負責、對人民極端熱忱、對技術精益求精的不竭動力,傳播大醫(yī)精誠、醫(yī)者仁心主旋律,提高職工價值認同感。塑造行業(yè)清風正氣,建設清廉醫(yī)院。(省衛(wèi)生健康委、省委宣傳部、省教育廳按照職責分工負責)。
(三)建立健全保護關心愛護醫(yī)務人員長效機制。為醫(yī)務人員提供良好的工作環(huán)境和條件,加強職業(yè)暴露防護設施建設和防護設備配置。落實學習、工作、休息和帶薪休假制度,維護醫(yī)務人員合法權益。鼓勵醫(yī)院通過設立青年學習基金,在思想引領、青年組織建設、職業(yè)技能培養(yǎng)、科研創(chuàng)新、婚戀交友等方面服務青年醫(yī)務人員成長。健全職工關愛幫扶機制,切實解決醫(yī)務人員實際困難。強化醫(yī)院安全防范,加強人防、物防、技防建設,落實安全保衛(wèi)責任制。將解決醫(yī)療糾紛納入法治軌道,健全完善醫(yī)療糾紛預防和處理機制,依法嚴厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為,堅決保護醫(yī)務人員安全。落實醫(yī)療責任險。(省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省公安廳、省人力資源社會保障廳、團省委按照職責分工負責)。
(一)全面執(zhí)行和落實黨委領導下的院長負責制。公立醫(yī)院黨委發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用,集體研究決定重大問題。健全完善醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策規(guī)則,建立書記、院長定期溝通和黨委領導下的院長負責制執(zhí)行情況報告制度,著力構建黨委統(tǒng)一領導、黨政分工合作、協(xié)調運行的工作機制。在公立醫(yī)院章程中明確黨組織設置形式、地位作用、職責權限和黨務工作機構、經(jīng)費保障等內容要求,明確黨委等院級黨組織研究決定醫(yī)院重大問題的機制,把黨的領導融入醫(yī)院治理和現(xiàn)代醫(yī)院管理各環(huán)節(jié),把黨的建設各項要求落到實處。(省委組織部、省委省直機關工委、省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省人力資源社會保障廳按照職責分工負責)。
(二)加強公立醫(yī)院領導班子和干部人才隊伍建設。選優(yōu)配強醫(yī)院領導班子成員特別是黨委書記和院長,強化領導班子政治建設、思想建設和黨風廉政建設。按要求完成黨委書記和院長分設、領導班子成員選配調整等工作,黨委書記一般不兼任行政領導職務,院長是中共黨員的同時擔任黨委副書記。堅持黨管干部原則,醫(yī)院黨委要按照干部選拔任用有關規(guī)定,制定實施醫(yī)院內設機構負責人選拔任用具體辦法。加強對人才的政治引領、政治吸納和政治把關,堅持黨管人才原則,完善人才培養(yǎng)、使用和引進管理辦法,建立醫(yī)院領導班子成員聯(lián)系服務高層次人才制度,探索建立以醫(yī)德、能力、業(yè)績?yōu)橹攸c的人才評價體系。(省委組織部、省委編辦、省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省人力資源社會保障廳按照職責分工負責)。
(三)全力提升公立醫(yī)院基層黨建工作質量。健全黨支部標準化規(guī)范化建設長效機制,建立黨支部參與科室業(yè)務發(fā)展、人才引進、隊伍建設、職稱職級晉升、績效考核、薪酬分配、評獎評優(yōu)、設備配置等重大事項討論決策的制度機制,把好政治關、醫(yī)德醫(yī)風關。實施臨床醫(yī)技科室黨支部書記“雙帶頭人”培育工程。推行把黨員培養(yǎng)成業(yè)務骨干、把業(yè)務骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員業(yè)務骨干培養(yǎng)成管理骨干和學科帶頭人的“三培養(yǎng)”機制。(省委組織部、省委省直機關工委、省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省人力資源社會保障廳按照職責分工負責)。
(四)落實公立醫(yī)院黨建工作責任。組織部門要履行牽頭抓總責任,加強政策指導和工作協(xié)調。衛(wèi)生健康、教育、國有資產監(jiān)管等部門要具體負責。公立醫(yī)院黨委承擔黨建工作主體責任,黨委書記是黨建工作第一責任人,領導班子其他成員落實“一崗雙責”。全面開展公立醫(yī)院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定和巡視巡察工作內容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。(省委組織部、省委省直機關工委、省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省國資委按照職責分工負責)。
(一)落實工作責任。各地要把推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點任務,加強組織領導,強化統(tǒng)籌協(xié)調、壓實各方責任。各地、有關部門要切實履行職責,形成協(xié)同聯(lián)動的工作合力,推進公立醫(yī)院高質量發(fā)展。
(二)落實投入責任。按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策,落實對中醫(yī)醫(yī)院和傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦幼保健院、邊境地區(qū)醫(yī)院等投入傾斜和保障政策。
(三)加強監(jiān)測評價。建立全省公立醫(yī)院高質量發(fā)展評價指標體系,與公立醫(yī)院績效考核等有機結合。各地按照屬地原則對轄區(qū)內公立醫(yī)院高質量發(fā)展進行評價,充分考慮各級各類公立醫(yī)院實際情況,不搞“一刀切”。
(四)總結推廣經(jīng)驗。各級衛(wèi)生健康行政部門要會同有關部門加強調研指導,挖掘、總結、提煉、推廣典型經(jīng)驗,以點帶面推動全省公立醫(yī)院高質量發(fā)展取得實效。
醫(yī)院發(fā)展方案篇八
公立醫(yī)院是我國醫(yī)療服務體系的主體,在持續(xù)改善基本醫(yī)療衛(wèi)生服務公平可及性、防控新冠肺炎等重大疫情、保障人民群眾生命安全和身體健康等方面發(fā)揮了重要作用。為有效推動我市公立醫(yī)院向更高質量發(fā)展,更好滿足人民日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求,根據(jù)《廣東省人民政府辦公廳關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的實施意見》(粵府辦〔2022〕4號)精神,結合實際,制定本實施方案。
(一)指導思想。全面落實黨中央、國務院和省委、省政府決策部署,堅持以人民健康為中心,堅持政府主導、公益性主導、公立醫(yī)院主導,堅持醫(yī)防融合、平急結合、中西醫(yī)并重,以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標,強化體系創(chuàng)新、技術創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,加快優(yōu)質醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局,推動我市公立醫(yī)院高質量發(fā)展。
(二)發(fā)展目標。力爭通過5年時間,公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉向提質增效,運行模式從粗放管理轉向精細化管理,資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素;公立醫(yī)院服務能力明顯提升,為更好提供優(yōu)質高效醫(yī)療衛(wèi)生服務、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風險、推進健康清遠行動提供有力支撐。到2025年,全市市域內住院率達到95%以上,各縣(市)縣域內住院率達90%以上。
3.建設由公立醫(yī)院牽頭的緊密型城市醫(yī)療集團。按照網(wǎng)格化布局管理,探索組建由轄區(qū)內三級公立醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院等)或代表轄區(qū)醫(yī)療水平的醫(yī)院(含社會辦醫(yī)院等)為牽頭單位,其他若干家醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、公共衛(wèi)生機構等為成員的緊密型城市醫(yī)療集團,統(tǒng)籌負責網(wǎng)格內居民預防、治療、康復、健康促進等一體化、連續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務。推動建立集團各成員單位資源共享、錯位發(fā)展、有序競爭、協(xié)作共贏的發(fā)展機制。推進以全科醫(yī)生為主體、全科專科有效聯(lián)動、醫(yī)防有機融合的家庭醫(yī)生簽約服務。加強公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標準化建設,提升公共衛(wèi)生服務能力。以危害群眾健康的重大疾病和看病就醫(yī)需求多的學科為重點,加強??坡?lián)盟建設。(責任單位:市衛(wèi)生健康局、市醫(yī)保局、市人力資源社會保障局,各區(qū)人民政府)。
(七)堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領導。
(一)落實領導責任。各縣(市、區(qū))人民政府、市直各部門要把推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展作為深化醫(yī)改重點任務,強化領導責任、保障責任、管理責任、監(jiān)督責任,統(tǒng)籌推進公立醫(yī)院高質量發(fā)展與體制機制改革。各有關單位要密切溝通、協(xié)調推進,進一步深化三醫(yī)聯(lián)動和“放管服”改革,按照職責分工加強業(yè)務指導,在規(guī)劃編制、政策實施、項目安排、體制機制創(chuàng)新等方面給予積極支持。各縣(市、區(qū))人民政府要切實承擔起主體責任,結合實際抓好工作落實。
(二)落實政府投入責任。要按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院財政投入責任,落實對中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院和傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院等??漆t(yī)院的投入傾斜政策。
(三)強化考核評價。各縣(市、區(qū))人民政府、市直各部門要按照屬地原則,根據(jù)國家制定的公立醫(yī)院高質量發(fā)展評價指標體系,結合公立醫(yī)院績效考核,對轄區(qū)內公立醫(yī)院高質量發(fā)展進行評價,充分考慮各級各類公立醫(yī)院實際情況,做好統(tǒng)籌謀劃和指導推進工作,不搞“一刀切”。對評價結果優(yōu)秀的,給予表彰激勵。
(四)總結推廣經(jīng)驗。各地衛(wèi)生健康部門要會同有關部門加強調研指導,積極創(chuàng)新公立醫(yī)院提質增效措施,通過大力推進現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設,及時挖掘、總結、提煉、推廣典型經(jīng)驗,以點帶面推動全市公立醫(yī)院高質量發(fā)展取得實效。
醫(yī)院發(fā)展方案篇九
貫徹落實十八屆五中全會精神,弘揚“不畏艱苦、甘于奉獻、救死扶傷、大愛無疆”的行業(yè)精神,集中宣傳全區(qū)落實“改善醫(yī)療服務行動計劃”取得的成效,展示階段性成果,樹立示范典型,營造良好的社會輿論氛圍,以創(chuàng)建“群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)”活動為抓手,以改善醫(yī)療服務40條措施為手段,逐步推動各醫(yī)療機構落實“以病人為中心”服務理念,構建和諧醫(yī)患關系,切實改善人民群眾看病就醫(yī)感受。
20xx年x月x日至20xx年8月1日。
各醫(yī)療衛(wèi)生機構。
(一)開展集中宣傳報道活動
開展“改善醫(yī)療服務在行動”宣傳活動。通過組織記者深入醫(yī)院調查采訪、各單位自行撰稿等形式,利用報紙、廣播、電視、網(wǎng)絡、宣傳欄等多種途徑,展示活動成果,弘揚正能量。
(二)開展典型創(chuàng)建評選活動
1開展“群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務機構)”創(chuàng)建評選活動;
2開展“優(yōu)秀家庭醫(yī)生”和“全科團隊”微視頻作品推選活動;
3開展“改善服務十大創(chuàng)新亮點”推選活動。
(三)推動醫(yī)療服務持續(xù)改進
1繼續(xù)推進“改善醫(yī)療服務行動計劃”40項服務舉措;
2開展“改善醫(yī)療服務行動計劃”效果評價工作;
3xx市眼科醫(yī)院開展“醫(yī)療服務滿意度調查”,每季度適時通報。
(一)各醫(yī)療機構要按照《方案》要求,結合自身實際制定具體實施方案。各醫(yī)療機構要主動組織開展相關宣傳報道、典型創(chuàng)建評選活動。并于20xx年8月1日前將活動總結報我局。
(二)各單位要把“進一步改善醫(yī)療服務行動計劃”和創(chuàng)建“群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務機構)”活動以及“醫(yī)療服務滿意度調查”工作有機結合,統(tǒng)籌安排,共同推進。
(三)各單位要繼續(xù)按照《xx市衛(wèi)生計生委進一步改善醫(yī)療服務行動計劃實施方案》(連衛(wèi)辦醫(yī)政〔20xx〕1號)、《關于印發(fā)通知》(連衛(wèi)辦〔20xx〕22號)要求,將相關宣傳活動的視頻、圖片、字及媒體報道等相關資料于每年10月底前報送至區(qū)衛(wèi)計局醫(yī)政科。
醫(yī)院發(fā)展方案篇十
為貫徹落實國務院辦公廳《關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔2021〕18號)精神,進一步推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展,更好滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求,結合我省實際,制定本實施方案。
(一)指導思想。全面落實黨中央、國務院和省委、省政府決策部署,堅持以人民健康為中心,立足新發(fā)展階段、貫徹新發(fā)展理念、構建新發(fā)展格局、推動高質量發(fā)展,加強公立醫(yī)院主體地位,堅持政府主導、公益性主導、公立醫(yī)院主導,堅持醫(yī)防融合、平急結合、中西醫(yī)并重,強化體系創(chuàng)新、技術創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,加快健康四川建設。
(二)發(fā)展目標。力爭通過5年努力,公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉向提質增效,運行模式從粗放管理轉向精細化管理,資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素。積極爭取國家公立醫(yī)院高質量發(fā)展試點,探索開展省級試點,建成人性化、功能化、智能化的現(xiàn)代醫(yī)院,力爭病例組合指數(shù)(cmi)值分別達到2、1.5左右,微創(chuàng)手術占比分別達到30%、25%左右,四級手術占比分別達到60%、40%左右,逐步提高醫(yī)療服務收入(不含藥品、耗材、檢查檢驗收入)占醫(yī)療收入比例;縣醫(yī)院100%達到醫(yī)療服務能力基本標準、力爭80%達到推薦標準;二級以上公立醫(yī)院門診患者滿意度、住院患者滿意度、員工滿意度均排名全國前列。
(三)構建優(yōu)質高效醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。
(四)加強公立醫(yī)院醫(yī)療能力建設。
(五)提高群眾就醫(yī)滿意度。
(六)加強公立醫(yī)院精細化管理。
(八)堅持和加強黨的全面領導。
(九)加強組織領導。各地要把推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點任務,強化統(tǒng)籌協(xié)調、整體推進、督促落實。各地各有關部門(單位)要按照職責分工,各司其職、通力合作,確保各項政策措施落地見效。
(十)加大投入保障。按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策,落實對中醫(yī)醫(yī)院和傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦幼保健院等??漆t(yī)院的投入傾斜政策。
(十一)強化科學評價。各地要分級分類制定公立醫(yī)院高質量發(fā)展評價指標體系和評估辦法,“不搞一刀切”。強化評價結果合理應用,與公立醫(yī)院績效考核、公立醫(yī)院評先評優(yōu)、重大項目安排等掛鉤。
(十二)廣泛宣傳引導。充分利用新聞媒體和社交平臺,加強政策解讀和輿論引導。各級衛(wèi)生健康行政部門、中醫(yī)藥主管部門要會同有關部門(單位)加強調研指導,及時總結經(jīng)驗,樹立先進典型,營造良好氛圍。
醫(yī)院發(fā)展方案篇十一
為貫徹落實《河北省人民政府辦公廳關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的實施意見》(冀政辦字〔2021〕124號),推動我市公立醫(yī)院高質量發(fā)展,更好地滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求,近日,市政府辦公室印發(fā)《邢臺市推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的實施方案》(以下簡稱《實施方案》)。
黨的十九屆五中全會指出,我國已轉向高質量發(fā)展階段,“十四五”時期經(jīng)濟社會發(fā)展要以推動高質量發(fā)展為主題。公立醫(yī)院是醫(yī)療服務體系的主體,提高衛(wèi)生健康供給質量和服務水平,必須把公立醫(yī)院高質量發(fā)展放在突出位置。2021年9月20日,省政府辦公廳印發(fā)《關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的實施意見》。按照市政府工作安排,市衛(wèi)生健康委研究起草了《實施方案》,在征求意見和反復修改完善的基礎上,經(jīng)市政府同意后,以市政府辦公室文件印發(fā)實施。
《實施方案》分為三部分。
第一部分:總體要求。
堅持以人民健康為中心,以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標,強化體系創(chuàng)新、技術創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,推動我市公立醫(yī)院高質量發(fā)展。到2025年,每千人口公立醫(yī)院(含中醫(yī)類醫(yī)院、婦幼保健院,下同)床位數(shù)達到5.37張(含醫(yī)聯(lián)體的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構),每千人口擁有執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)達到3.36人,每千人口注冊護士數(shù)達到3.64人,每千人口藥師數(shù)達到0.45人。不斷滿足人民群眾日益增長的多層次、多樣化的健康服務需求。
第二部分:重點任務。包括6個方面具體任務。
一是優(yōu)化公立醫(yī)院資源布局。推進現(xiàn)有醫(yī)療資源提質增效,推動有實力的市級醫(yī)院向城市中心區(qū)以外擴容。推進醫(yī)聯(lián)體規(guī)范發(fā)展,完善醫(yī)聯(lián)體運行管理機制。以滿足重大疾病臨床需求為導向,以??瓢l(fā)展帶動診療能力和水平提升。依托邢臺市人民醫(yī)院,建設市級重大疫情救治基地,加強基礎設施建設和設備改造升級,提升傳染病救治能力。每個縣(市、區(qū))依托1個縣級醫(yī)院,加強感染性疾病科和相對獨立的傳染病病區(qū)建設。
二是提高公立醫(yī)院醫(yī)療服務水平。推進醫(yī)療服務模式創(chuàng)新,以腫瘤、疑難復雜疾病、多系統(tǒng)多器官疾病為重點,推廣門診和住院多學科診療模式,將中醫(yī)納入多學科會診體系。推進醫(yī)學領域技術創(chuàng)新,加快科技成果轉移轉化。推動第五代移動通信(5g)等新一代信息技術與醫(yī)療服務深度融合。完善中醫(yī)醫(yī)療服務網(wǎng)絡,逐步實現(xiàn)縣辦中醫(yī)醫(yī)療機構全覆蓋,提升中醫(yī)藥急危重癥和疑難復雜疾病診療能力。
三是加強公立醫(yī)院運營管理。落實公立醫(yī)院內部人事管理、中層干部聘任、人員招聘和人才引進、內部績效考核與分配等經(jīng)營管理自主權。三級公立醫(yī)院以及有條件的醫(yī)院落實總會計師制度。推動醫(yī)院運營管理的科學化、規(guī)范化、精細化,加強全面預算管理。堅持和強化公益性導向,扎實推動公立醫(yī)院績效考核。
四是提升公立醫(yī)院治理效能。建立醫(yī)療服務價格動態(tài)調整機制。推行以區(qū)域點數(shù)法總額預算和按病種分值(dip)付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式,探索按床日付費、門診按人頭付費,科學制定付費標準。深化人事薪酬制度改革,落實“兩個允許”要求,公立醫(yī)院在保障單位正常運轉和事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的前提下,合理確定、動態(tài)調整公立醫(yī)院薪酬水平。健全公立醫(yī)院引才、育才機制,加快培養(yǎng)引進高層次復合型醫(yī)學人才,打造一批市級杰出專業(yè)技術人才、領軍人物和創(chuàng)新團隊。
五是提升公立醫(yī)院服務品質。建設特色鮮明的醫(yī)院文化,大力弘揚抗疫精神和崇高職業(yè)精神,增強醫(yī)務人員職業(yè)榮譽感。實施改善醫(yī)療服務行動,推行分時段預約診療、檢驗檢查結果互認等服務,開展診間結算、床旁結算等多元化服務。糾正醫(yī)藥購銷領域不正之風,保持打擊回扣行為高壓態(tài)勢。依法依規(guī)妥善處理醫(yī)療糾紛,構建和諧醫(yī)患關系。
六是堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領導。全面執(zhí)行和落實黨委領導下的院長負責制,加強公立醫(yī)院領導班子和干部人才隊伍建設。落實公立醫(yī)院黨建工作責任,推進黨支部標準化、規(guī)范化建設,黨組織全面覆蓋醫(yī)院各內設機構及所屬單位。
第三部分:保障措施。
把公立醫(yī)院高質量發(fā)展作為深化醫(yī)改重點任務統(tǒng)籌推進。按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院六項投入政策,確保公立醫(yī)院良性發(fā)展。加強對公立醫(yī)院高質量發(fā)展的評價監(jiān)測,適時通報進展。
《實施方案》有利于持續(xù)深化公立醫(yī)院改革,優(yōu)化資源配置,提升運營效能,為建成適應新時代要求的公立醫(yī)院服務體系提供制度依據(jù),是新階段公立醫(yī)院改革發(fā)展遵循的主題。為公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉向提質增效、運行模式從粗放管理轉向精細化管理、資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素指出路徑。為更好提供優(yōu)質高效醫(yī)療衛(wèi)生服務、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風險、建設健康邢臺提供有力支撐。
醫(yī)院發(fā)展方案篇十二
根據(jù)《安徽省人民政府辦公廳關于印發(fā)安徽省推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展實施方案的通知》(皖政辦秘〔2021〕120號)精神,結合我市實際,制定本方案。
到2025年,各級各類公立醫(yī)院高質量發(fā)展格局基本形成,診療能力和管理水平全面提高,省域內就診(住院)率提高到94%以上,市域內就診(住院)率持續(xù)提升;醫(yī)院精細化管理更加高效,物耗成本降至50%以下;學科水平明顯提升,積極申請省級重點專科,建成5個以上省管市建重點???;綜合能力顯著增強,國家三級公立醫(yī)院績效考核市級排名有所提升。
(一)擴容提標優(yōu)質醫(yī)療資源。
3.完善傳染病醫(yī)療救治體系。強化公立醫(yī)院公共衛(wèi)生職能,建成市傳染病醫(yī)院新院區(qū),二級及以上綜合醫(yī)院傳染病獨立院區(qū)達到標準,市人民醫(yī)院、淮北礦工總醫(yī)院建設或完善傳染病獨立院區(qū),濉溪縣依托縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院建設相對獨立的傳染病院區(qū)2個,加強我市省級中醫(yī)疫病防治隊伍建設,提升中醫(yī)藥應急和救治能力。到2025年,全市平戰(zhàn)結合和分級、分層、分流的重大疫情救治機制進一步完善。(責任單位:市衛(wèi)生健康委、濉溪縣政府)。
4.加強??漆t(yī)院建設。鼓勵二級綜合醫(yī)院向專科醫(yī)院轉型,建成二級公立口腔??漆t(yī)院1家,推進市婦幼保健院規(guī)范化建設,打造具有“大專科小綜合”特色??漆t(yī)院,服務能力達到皖北同類醫(yī)院先進水平,到2025年達到三級甲等婦幼保健院標準。加快市傳染病醫(yī)院新院區(qū)項目進度,爭取2022年10月份搬遷并投入使用。(責任單位:市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委)。
5.建設特色鮮明的中醫(yī)醫(yī)院。依托國家中醫(yī)特色重點項目建設,全面提升市中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥醫(yī)療保障能力,重點進行省級中醫(yī)醫(yī)療中心項目建設,縣中醫(yī)醫(yī)院達到三級中醫(yī)醫(yī)院標準,建成2—4個省級中醫(yī)優(yōu)勢??坪吞厣珜??。(責任單位:市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委)。
(二)提高公立醫(yī)院技術水平。
9.優(yōu)化醫(yī)療服務。推行預約診療服務,三級醫(yī)院門診號源網(wǎng)上開放比例穩(wěn)定在80%以上。設置入院準備中心,提供“一站式”診療服務,全面開展多學科聯(lián)合診療,臨床藥師為患者提供合理化用藥指導;加強責任制整體護理,逐步實現(xiàn)優(yōu)質護理服務全覆蓋。逐步擴大日間手術病種范圍,日間手術占擇期手術比例達10%以上,三級醫(yī)院達20%以上。(責任單位:市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局)。
(三)增強公立醫(yī)院發(fā)展效能。
(四)激發(fā)公立醫(yī)院發(fā)展活力。
14.深化人事薪酬制度改革。實行編制保障和社會化用人相結合的人員編制制度,將社會化用人員額納入崗位基數(shù),實施周轉池編制使用評估,合理制定落實公立醫(yī)院人員編制標準并建立動態(tài)核增機制。落實公立醫(yī)院用人自主權,實行崗位管理。合理配備護士,科學測算護理服務成本,合理確定護理服務價格,2025年底,公立醫(yī)院醫(yī)護比總體達到1:2左右。培養(yǎng)一批達到省內先進水平的學科帶頭人,遴選中青年骨干外出深造,選拔培養(yǎng)3—5名德藝雙馨的“江淮名醫(yī)”。在省級部門指導下,自主開展衛(wèi)生系列高級職稱評審,不再把論文、科研項目等作為申報必要條件,突出業(yè)績評價、實際貢獻、科研誠信等。落實“兩個允許”,根據(jù)公立醫(yī)院績效考核結果,合理確定、動態(tài)調整醫(yī)院獎勵性績效薪酬水平和主要負責人年薪水平,人員支出占比達到40%以上。合理確定臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師、其他醫(yī)務人員、行政后勤人員薪酬水平,在核定的薪酬總量內,公立醫(yī)院可自主設立體現(xiàn)行業(yè)特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目,注重向臨床一線、關鍵崗位、業(yè)務骨干、支援基層及做出突出貢獻等人員傾斜。2022年,公立醫(yī)院全面推開主要負責人年薪制。(責任單位:市衛(wèi)生健康委、市委編辦、市人力資源社會保障局)。
16.深化醫(yī)療服務價格改革。優(yōu)化醫(yī)療服務價格調整程序,提高調整時效,開展價格專項調整和個別調整,緩解價格突出矛盾,逐步理順醫(yī)療服務價格比價關系,加快新增醫(yī)療服務價格項目申報和新項目試行價格審核,促進新技術臨床應用。(責任單位:市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委)。
17.深化醫(yī)保支付方式改革。開展按疾病診斷分組付費(drg)試點,2022年完成試運行試點,2023年啟動實際付費,繼續(xù)推行精神病和安寧療護按床日付費試點,總結經(jīng)驗并推廣。落實緊密型縣域醫(yī)共體按人頭總額預付政策,探索緊密型縣域醫(yī)共體和緊密型城市醫(yī)聯(lián)體“打包”付費與drg付費方式有效銜接,加強監(jiān)督考核,嚴禁挪用醫(yī)共體內醫(yī)保結余資金。實施符合中醫(yī)特點的醫(yī)保支付方式,支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。(責任單位:市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委、濉溪縣政府)。
18.優(yōu)化醫(yī)保管理改革。制定區(qū)域總額預算,合理確定、動態(tài)調整付費標準,規(guī)范協(xié)議管理,明確結算時限,細化結算規(guī)則,確?;鸺皶r足額撥付。全面執(zhí)行國家、省藥品(耗材)集中采購中選結果,積極落實采購任務,推動集中采購擴面擴圍,落實醫(yī)保資金結余留用配套政策,加強醫(yī)?;鸨O(jiān)管,嚴厲打擊各類欺詐騙保行為。(責任單位:市醫(yī)保局)。
(五)創(chuàng)新公立醫(yī)院文化發(fā)展。
19.堅持患者需求導向。把“以患者為中心”理念貫穿醫(yī)療服務各環(huán)節(jié),實現(xiàn)檢驗檢查結果互認,為人民群眾提供更高水平、更加滿意的.衛(wèi)生健康服務。(責任單位:市衛(wèi)生健康委)。
20.建立關愛職工的長效機制。改善醫(yī)務人員工作環(huán)境和條件,減輕工作負荷,落實帶薪休假等制度,鼓勵提供托幼等服務,設立青年學習基金,支持年輕醫(yī)務人員進修培訓。提升醫(yī)院安全秩序管理,嚴懲涉醫(yī)違法犯罪行為。(責任單位:市衛(wèi)生健康委)。
21.突出醫(yī)院文化特色。培育單位特色文化,樹立良好品牌形象,加強醫(yī)德醫(yī)風建設,弘揚救死扶傷精神,構建和諧醫(yī)患關系,為醫(yī)療機構長期穩(wěn)定健康發(fā)展奠定基礎。(責任單位:市衛(wèi)生健康委)。
(六)加強公立醫(yī)院黨的建設。
22.落實黨委領導下的院長負責制。市衛(wèi)生健康行業(yè)黨建工作委員會指導行業(yè)黨的建設。完善醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度,建立書記、院長定期溝通和黨委領導下的院長負責制執(zhí)行情況報告制度。(責任單位:市衛(wèi)生健康委)。
23.加強領導班子和干部人才隊伍建設。選優(yōu)配強醫(yī)院領導班子,符合條件的醫(yī)院實行黨委書記、院長分設,配備紀委書記,堅持黨管干部和黨管人才原則,制定實施醫(yī)院內部組織機構負責人選用辦法,建立領導班子成員聯(lián)系服務高層次人才制度,建立人才評價體系,積極推薦人選加入省公立醫(yī)院領導人員人才儲備庫。(責任單位:市衛(wèi)生健康委、市委編辦、市委組織部)。
24.提升黨組織和黨員隊伍建設質量。提升黨支部戰(zhàn)斗力,推進基層黨建“領航”計劃,建立黨支部參與科室重大事項決策制度。實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,建立“雙培養(yǎng)”機制,注重發(fā)展醫(yī)療專家、學科帶頭人、優(yōu)秀青年醫(yī)務人員入黨。(責任單位:市衛(wèi)生健康委)。
醫(yī)院發(fā)展方案篇十三
為貫徹落實《國務院辦公廳關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕8號)等文件精神,切實推動我市醫(yī)院高質量、特色化發(fā)展,特制訂本方案。
(一)指導思想。堅持以人民健康為中心、以社會需求為導向、以改革創(chuàng)新為動力、以能力提升為重點,強化公立醫(yī)院技術創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、服務創(chuàng)新、管理創(chuàng)新。堅持政府主導,堅持醫(yī)院的公益性導向,把社會效益放在首位。通過升級改造硬件條件,引進培養(yǎng)高端人才,優(yōu)化完善配套政策,提升特色服務技術水平,以??平ㄔO和學科發(fā)展帶動醫(yī)院整體實力提升,增強醫(yī)院特色化發(fā)展輻射能力。
(二)建設目標。堅持“一院一特色”“一院一策”,按照“強專科大綜合”的發(fā)展思路,遴選具有發(fā)展?jié)摿吞厣夹g的醫(yī)院實施特色化建設,力爭到20xx年,全市建成一批全國排名靠前、綜合實力強、專科特色鮮明、品牌效應凸顯的高水平、現(xiàn)代化醫(yī)院。新增2—3個國家臨床重點專科,8個專科進入全國前15名;集聚頂尖醫(yī)學人才擔當特色??茖W科帶頭人,引進和培養(yǎng)10名以上國家級領軍人才,大力引進和培養(yǎng)國家級和省級高層次人才,至少6個特色優(yōu)質??茖W科帶頭人達到中華醫(yī)學會專委會常委及以上級別;力爭1家以上醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)應用水平分級評價達到7級,4家醫(yī)院達到6級(特色化發(fā)展方向具體名單附后)。
綜合醫(yī)院在壯大整體實力、高質量發(fā)展的同時,實現(xiàn)特色化發(fā)展。市第一醫(yī)院、市中心醫(yī)院、市第三醫(yī)院、市第四醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院、市漢口醫(yī)院、市武昌醫(yī)院、市東湖醫(yī)院、市第六醫(yī)院、市第七醫(yī)院、市第八醫(yī)院、長江航運總醫(yī)院等12家醫(yī)院在皮膚、心血管、燒傷、骨科、中醫(yī)藥、康復、腦血管病、醫(yī)養(yǎng)結合、老年醫(yī)學、肝病、肛腸、神經(jīng)外科領域診療能力、慢病防控、臨床研究以及轉化能力達到全國先進水平,能夠輻射帶動區(qū)域內整體醫(yī)學水平提升。
??漆t(yī)院立足原有專業(yè)特色,在強基創(chuàng)優(yōu)上提檔升級、做實做強,實現(xiàn)精細化發(fā)展。武漢兒童醫(yī)院、市金銀潭醫(yī)院、市肺科醫(yī)院、市精神衛(wèi)生中心、武漢亞洲心臟病醫(yī)院重點建設兒科、傳染病、肺結核、精神醫(yī)學、心外科,上述5家醫(yī)院要建成具有鮮明特色的高水平??漆t(yī)院,在各專業(yè)領域中凸顯品牌,躋身全國前列。
(一)實施學科能力提升行動。深入推進“名醫(yī)院、名??啤⒚t(yī)師”工程,堅持“一院一特色”“一院一策”的原則,深化績效管理,開展學科人才梯隊培養(yǎng)計劃、學科輻射帶動計劃、新技術應用以及推廣計劃,主持開展臨床研究并制訂臨床診療規(guī)范,實現(xiàn)學科技術進步、人才優(yōu)化以及管理創(chuàng)新。加強特色專科重點學科建設,實施醫(yī)學重點學科建設計劃,在既往??疲▽2。┰\療中心基礎上,全市市、區(qū)級醫(yī)院再布局新增5—6個專病診療中心。
(二)實施人才隊伍建設行動。支持??铺厣t(yī)院引進高層次人才,賦予其人才舉薦權,醫(yī)院特色專科引進的學科帶頭人,經(jīng)舉薦可直接入選“武漢英才”產業(yè)領軍人才,并按照我市有關規(guī)定給予一次性資金資助和相應人才政策支持。實施武漢衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)工程,優(yōu)先支持??铺厣t(yī)院領軍人才、中青年骨干人才和優(yōu)秀管理人才的引進和培養(yǎng)。
(三)實施人事薪酬改革行動。對特色??崎_通進編綠色通道,簡化招聘流程。對特色??瓢l(fā)展亟需人才,可采取考核、專家評價等方式進行專項招聘。積極爭取人社部門支持,對符合條件的特色??漆t(yī)院下放職稱評審權。專業(yè)技術崗位等級符合行業(yè)主管部門制定并經(jīng)同級事業(yè)單位人事綜合管理部門備案越級條件的優(yōu)秀專業(yè)技術人員,可以越級晉升。落實“兩個允許”要求,科學合理確定并動態(tài)調整公立醫(yī)院的薪酬水平,在核定的薪酬總量內,公立醫(yī)院可結合實際自主確定分配模式,對特色優(yōu)質??茖W科帶頭人探索實行年薪制、協(xié)議工資制等分配形式。公立醫(yī)院內部分配應當充分體現(xiàn)知識、技術、管理等要素價值,可以針對特色專科合理確定薪酬項目和適度傾斜辦法,充分體現(xiàn)專業(yè)特點、勞動特點和崗位價值,積極發(fā)揮薪酬制度保障功能和激勵作用。
(四)實施科技創(chuàng)新能力提升行動。支持醫(yī)院結合特色??瓢l(fā)展方向,建立醫(yī)院層面的臨床醫(yī)學研究中心;鼓勵醫(yī)院整合相關優(yōu)勢資源,積極創(chuàng)建省級、市級臨床醫(yī)學研究中心,加快推動臨床新技術研發(fā)和臨床應用,打造臨床醫(yī)學和轉化醫(yī)學研究的推廣平臺;鼓勵三級醫(yī)院設立研究型病房,研究型病房不納入醫(yī)療機構床位數(shù)管理,病床效益、周轉率、使用率等指標不納入考核范籌,并由醫(yī)院結合自身實際給予一定經(jīng)費支持。鼓勵醫(yī)院圍繞特色專科發(fā)展方向,與高校院所、企業(yè)聯(lián)合成立新型研發(fā)機構,協(xié)同開展關鍵共性技術攻關;鼓勵醫(yī)院在特色??瓢l(fā)展方向承擔國家級、省級、市級科技計劃項目,積極與全市特色領域醫(yī)藥企業(yè)開展臨床試驗研究,加快重大科技成果在漢轉化和先進診療技術應用示范;建立市場化的績效評估與收入分配激勵機制,通過競爭性課題、市場化服務收入等方式,拓展資金來源渠道。
(五)實施醫(yī)院管理能力提升行動。推動醫(yī)院質量管理和績效評價體系科學化,按照國家三級醫(yī)院評審標準,積極推動和建立科學、高效、優(yōu)質的醫(yī)院評價和管理體系。建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,承擔重點建設任務的醫(yī)院要積極爭創(chuàng)國家、省級現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設示范醫(yī)院,每家醫(yī)院要形成1—2項在全國有影響力的醫(yī)院管理新模式、新經(jīng)驗;推動特色??坪投鄬W科診療模式(mdt)和團隊建設。推進“智慧醫(yī)院”建設,嚴格落實全市衛(wèi)生健康信息化“十四五”規(guī)劃目標,凡納入特色??平ㄔO范圍的醫(yī)院,要達到信息安全等級保護3級、互聯(lián)互通測評4級、電子病歷應用評價5級,逐步在醫(yī)療、管理和數(shù)據(jù)應用等方面實現(xiàn)智能化。
(一)加強組織領導。各區(qū)、市直各有關部門和單位要將推動市、區(qū)級醫(yī)院特色化發(fā)展作為深化醫(yī)改的重點任務,強化領導,統(tǒng)籌推進醫(yī)院特色化發(fā)展與體制機制改革。各區(qū)要結合實際,比照制訂出臺本區(qū)特色化醫(yī)院發(fā)展目標,將醫(yī)院特色化發(fā)展納入本區(qū)“十四五”發(fā)展規(guī)劃,制定具體實施細則,落實各項投入政策和配套措施,充分調動醫(yī)院特色化建設積極性。市直各有關部門和單位在制定相關規(guī)劃和政策時,要結合本方案,優(yōu)先支持醫(yī)院特色化發(fā)展。市衛(wèi)健委負責統(tǒng)籌協(xié)調全市醫(yī)院特色化發(fā)展工作。市委編辦負責配合做好公立醫(yī)院特色化發(fā)展機構名稱調整相關工作。市招才局負責完善醫(yī)院特色化發(fā)展人才引進有關扶持政策。市發(fā)改委負責優(yōu)先開展公立醫(yī)院建設項目審批、備案或者核準工作。市科技局、市科協(xié)負責按照職責分工對相關醫(yī)院科研重大項目給予指導。市公安局負責加強醫(yī)院安全防范,依法嚴厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為。市財政局負責按照規(guī)定做好公立醫(yī)院特色化發(fā)展的經(jīng)費保障工作。市自然資源規(guī)劃局負責醫(yī)院特色化發(fā)展用地保障工作,簡化審批手續(xù)。市人社局負責制定促進醫(yī)院特色化發(fā)展的人才引進、職稱評審、薪酬制度改革等具體措施。市醫(yī)保局負責按照國家、省有關要求,在保障參保人待遇的前提下,積極推動“三醫(yī)”聯(lián)動,助力醫(yī)院特色化發(fā)展。
(二)落實經(jīng)費保障。20xx—20xx年,由市財政每年籌措1億元資金作為醫(yī)院特色??瓢l(fā)展專項經(jīng)費,并按照每年10%的比例遞增。新增的專項經(jīng)費優(yōu)先用于現(xiàn)有政策未覆蓋、經(jīng)費未保障的項目。相關醫(yī)院需制訂醫(yī)院建設方案,明確建設總目標及分年度建設目標,制定任務清單等,分年度、分渠道編報年度預算。在資助總額度內,相關醫(yī)院的實際資助額度,由市衛(wèi)健委會同市財政局、市發(fā)改委等部門根據(jù)各醫(yī)院建設方案、具體預算和績效目標申報表進行審核后,納入市衛(wèi)健委年度部門預算。專項經(jīng)費重點用于特色??茖W科建設、人才引進和培養(yǎng)、教學科研平臺建設、信息化建設、高端醫(yī)療設備配置、小型修繕或者改造工程等。各醫(yī)院每年自主安排不低于年醫(yī)療收入的2%用于支持特色??瓢l(fā)展,其中,科研經(jīng)費支出不低于醫(yī)院年支出總額的1%。專項資金管理辦法由市衛(wèi)健委會同市財政局、市發(fā)改委另行制定。
(三)強化醫(yī)院管理。各醫(yī)院要嚴格落實醫(yī)院特色化發(fā)展的主體責任,將特色化建設納入醫(yī)院“十四五”發(fā)展總體規(guī)劃統(tǒng)籌部署,成立黨政主要負責人牽頭的特色化發(fā)展領導小組,統(tǒng)籌調配全院人財物資源,分步驟、分年度組織實施,努力實現(xiàn)醫(yī)院特色化發(fā)展目標。武漢市區(qū)級醫(yī)院特色化發(fā)展方向(17家)。
醫(yī)院發(fā)展方案篇十四
醫(yī)院的發(fā)展情況怎樣?那么該不該祝詞一下呢?下面小編整理了關于醫(yī)院發(fā)展祝詞供大家參考!
值此貴院110周年華誕之際,謹向全體干部職工致以熱烈的祝賀。
技術精湛、診療設備先進、科研實力強大、管理方法科學的集醫(yī)療、教學、科研為一體的創(chuàng)新型現(xiàn)代化醫(yī)院,其綜合實力躍升為國內醫(yī)院前列,聞名遐邇于海內外。
華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院誕生于風雨飄搖的舊中國,與祖國同舟,與人民共濟。
1來,特別是在改革開放以來,同濟醫(yī)院在教學、科研、醫(yī)療服務方面取得了豐碩成果,為無數(shù)患者解除了病痛,為國家培養(yǎng)了大批優(yōu)秀人才,為祖國衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人民健康水平的提高做出了重要貢獻,取得了眾多榮譽,為各級領導所重視,為廣大百姓所稱譽。
乘風好去,長空萬里。
再次衷心祝賀華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院110歲華誕,也真誠祝愿敢為人先的同濟人繼續(xù)邁出承前啟后、繼往開來、再創(chuàng)輝煌的新步伐。
尊敬的各位領導、各位來賓、同志們:
大家上午好!
今天是個好日子,我們在這里隆重聚會,舉行淄博春光醫(yī)院成立10周年慶典暨民營醫(yī)院發(fā)展論壇,這是淄博春光醫(yī)院建設史上的一件大事。
首先,讓我代表醫(yī)院全體員工,對在百名之中抽時間前來參加大會的各級領導、各位來賓、各位朋友表示最熱烈地歡迎和最衷心的感謝!向10年來為醫(yī)院發(fā)展做出辛勤工作的各位專家和全體同仁,表示最親切的問候!并借此機會對淄博市、區(qū)衛(wèi)生局、藥監(jiān)局、人社局、婦聯(lián)、總工會等部門的領導和同志們,向市民營醫(yī)院協(xié)會的許新升會長、陳慶博副會長長期以來給予我們關心、支持和幫助表示最衷心地感謝!
10年前,我們順應醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的潮流,為了給廣大群眾提供一個看得好病,看得起病,能放心治病的場所,也是為了集聚并培養(yǎng)一批有志與服務群眾的醫(yī)療健康事業(yè)、真心實意為患者診治疾病的醫(yī)務人員,開始了艱難的創(chuàng)業(yè)歷程,從5個人、300平米起步,在各有關單位、各界同志朋友的大力支持幫助下,一茬又一茬春光人的辛勤工作,拼搏努力下,培育發(fā)揚春光精神,傳承患者至上的優(yōu)良傳統(tǒng),使醫(yī)院不斷發(fā)展,得到了社會的認可,得到了廣大患者的贊譽。
至今已有50人,3000平米,日門診量也由開始的幾個人,到現(xiàn)在的每天上百人,由醫(yī)院單一的婦科,到現(xiàn)在的婦產科、內科、外科、兒科、中醫(yī)科、口腔科等臨床科室,患者來自全市乃至周邊的濱州、東營、濟南、青島、日照以及輻射到北京、西安、太原、沈陽、連云港等地,許多指標都增長了10倍。
醫(yī)院十分重視業(yè)務技術的發(fā)展,在十年的實踐中,大膽開拓創(chuàng)新,在全市率先開展了非脫垂子宮經(jīng)陰子宮全切術,簡單局麻下陰道壁修補術,改進了中期妊娠引產的方法及程序,對習慣性中期妊娠流產患者實行改良宮頸高位環(huán)扎術,使保胎成功率達到99%。
20xx年引進了德國狼牌腹腔鏡及宮腔鏡,派兩名具有研究生和本科學歷的年輕主治醫(yī)師去北京衛(wèi)生部培訓基地學習培訓,廣泛開展了宮、腹腔鏡等婦科微創(chuàng)手術,并且醫(yī)院還成功地進行了乙狀結腸代陰道的先天性無陰道再造手術,收到了良好的效果。
現(xiàn)在一批年輕的婦產科醫(yī)生已經(jīng)逐漸成長成熟起來,成為醫(yī)院的棟梁和中堅。
十年來,醫(yī)院的應急搶救能力得到了很大的提升。
今年7月,一位患者懷孕6個月,羊水過多,子宮比足月妊娠還大,住院引產過程中,胎膜破裂,突然出現(xiàn)面色蒼白、血壓下降休克癥狀,經(jīng)檢查確診為胎盤早剝,這是產科最兇險的并發(fā)癥,如不及時搶救,則發(fā)生彌漫性血管內凝血危及生命,我們立刻組織搶救,輸血輸液剖宮取胎,從術前準備到剖宮取出胎兒、胎盤僅25分鐘,搶救成功,住院9天出院。
醫(yī)院的應急防范機制,確保了醫(yī)療安全。
醫(yī)院經(jīng)常應張店、博山、開發(fā)區(qū)等許多醫(yī)院的請求幫助解決手術中的難題,全力以赴搶救危重病人。
春光是一所高舉誠信惠民大旗的民營醫(yī)院,自從成立那天起就確立了“無大方、無紅包、無回扣”等的“八無”準則,以確保春光醫(yī)院的良好醫(yī)德醫(yī)風,確?;颊叩?利益,并且堅持追求社會公認、患者信賴的目標。
十年來,醫(yī)院誠心實意地為患者治病,堅持公益性,堅持惠民醫(yī)療,醫(yī)院實行手術限價醫(yī)療,醫(yī)療費用比其他醫(yī)院低1/3甚至1/2以上,為廣大中低收入者患者切切實實減輕醫(yī)療費用負擔,對一些特別困難患者實行醫(yī)療費用減免,每年下來都需要幾十萬。
鄒平縣一名44歲的乳腺癌患者,3年前在醫(yī)院進行了手術治療,今年又患甲狀腺癌住進了醫(yī)院,家中只靠幾畝耕地維生,別無經(jīng)濟來源,兩次手術,6次化療,共為其減免了1.5萬元,夫妻兩人感激不盡,出院后給醫(yī)院送來了錦旗,表示感謝。
醫(yī)院還經(jīng)常組織到周邊社區(qū)、邊遠山區(qū)開展義診,如與市婦聯(lián)一起到沂源縣中社鄉(xiāng)、博山區(qū)南博山,與市扶貧辦到淄川區(qū)太河鎮(zhèn)進行免費義診,送醫(yī)送藥,受到了群眾的歡迎和好評,醫(yī)院也組織到機關企事業(yè)單位義講婦女健康保健知識,提高大家防病治病的意識。
醫(yī)院常年進行婦科優(yōu)惠查體活動,隨到隨查不誤工作,每年接受800多名婦女優(yōu)惠查體,單此一項優(yōu)惠減免8萬余元。
醫(yī)院開展“春光送子”診療活動,十年來使100多名不孕不育患者得到了良好的治療,獲得了做母親的權利,解除了壓在心頭的巨大思想壓力,使許多家庭解除了因不能懷孕生子帶來的危機。
醫(yī)院對于意外懷孕患者特別關注,開展了全麻流產一條龍服務,從終止妊娠的常識及術后注意事項,專門的醫(yī)護人員對其進行宣導,解除思想顧慮和壓力,實施無痛人流,在毫無痛苦的狀態(tài)下,睡夢中輕松解決意外懷孕。
術后送上一杯紅糖水、蛋黃派,打完消炎針后護送出院,并在20天內免費進行一次彩超復查,確保手術質量,并為患者的隱私嚴格保密。
良好的效果,周到細致的服務,低廉的收費,是許多患者感到滿意甚至震驚。
為了激勵大家提高醫(yī)療服務質量,深入開展了“三好一滿意”、“感動病人”、“我為醫(yī)院添光彩”、“護理明星評選”、“爭當優(yōu)秀大夫、優(yōu)秀護士、先進工作者競賽評選”、“情滿春光、春光十周年演講比賽”等活動,診療、服務水平顯著提高,使病人的滿意度達到了99%,春光品牌美譽度不斷提升,患者送來的錦旗、感謝信接連不斷。
20xx年跨入了“全國誠信民營醫(yī)院”的行列,成為首批全國47家誠信民營醫(yī)院之一,20xx年先后獲得“全國百家優(yōu)質誠信惠民品牌醫(yī)院”和“淄博市首屆誠信民營醫(yī)院”稱號。
20xx年醫(yī)院董事長劉文彬晉升為全國民營醫(yī)院管理分會常委。
十年來,春光醫(yī)院作為全市民營醫(yī)院的一員,做了一些自己應該做的工作,為優(yōu)化我市的醫(yī)療環(huán)境進行了一些有益的探索,但是與上級的要求、廣大患者的期望還有差距,尤其是今天應邀前來參加論壇的各個醫(yī)院還有很大差距。
今后我們決心堅持平價惠民的方向,響應十八屆三中全會提出的號召,在醫(yī)院發(fā)展的第二個十年,更好地堅持誠信惠民的原則,堅持人才興院的方針,積極探索醫(yī)院的發(fā)展之路,實現(xiàn)醫(yī)院的快速全面發(fā)展,為實現(xiàn)百年春光的夢想而不懈努力!
最后祝大會圓滿成功,祝各位領導和嘉賓身體健康,闔家幸福,萬事如意!
謝謝大家!
尊敬的各位領導、各位專家、各位嘉賓、親愛的各位同事:
大家晚上好!
今天,是咱們醫(yī)院一周年慶典的美好日子。
今晚,看到各位精英歡聚一堂、朝氣蓬勃,讓我感到不勝榮幸、心潮澎湃!在此,我要真誠的表達我對大家無盡的感謝!
一、感恩
1.感謝我們的同事
回首過去的一年,回首第一個春夏秋冬,回首365個日日夜夜,我感慨萬千。
此時,我腦海中不斷閃現(xiàn)著一幕幕你們的身影......
在那一個早晨,我看到為了我們一日三餐而起早貪黑的廚房叔叔阿姨
在那一個中午,我看到手術室門口已經(jīng)冰涼的飯菜正等待著在執(zhí)行手術的所有同事
在那一個傍晚,我看到因為每天辛苦勞累而面容憔悴的醫(yī)生
在那一個深夜,我看到六樓策劃部依然燈火通明、徹夜攻堅
在那一個大廳,我看到正在熱火朝天進行著的業(yè)務學習
每一天,我都看著純潔的白衣天使
太多太多了......
每一天,我都被你們深深的感動了.......
我非常明白自己缺點太多,所以我常常對曾經(jīng)幫助過、扶持過我的人心懷感激!
如果說我真有一個優(yōu)點,那就是我足夠幸運,能夠得到這么多優(yōu)秀的精英的幫助!
所以,我要感謝你們,在座的各位叔叔阿姨、兄弟姐妹!包括現(xiàn)在仍堅守崗位的兄弟姐妹。
我要感謝你們,曾經(jīng)攜手但如今離開天大的戰(zhàn)友,你們雖然離開天大,但是你們在天大創(chuàng)業(yè)的道路上留下了不可磨滅的腳印!
我要感謝你們,我們背后的家庭,包括爺爺奶奶、爸爸媽媽、妻子兒女,我知道你們在家庭中付出了艱辛還有日以繼夜的期待,但仍然默默無聞地支持著我們這份神圣的工作!
孟子說:老吾老以及人之老,幼吾幼以及人之幼。
是的,我們就是一家人,讓我們天天相互扶持、月月齊頭并進、年年萬象更新!
2. 感謝社會各界
除此之外,我要代表成都天大不孕不育醫(yī)院全體同事感謝集團董事會給與我們的充分信任和大力支持!
當然,醫(yī)院得以平穩(wěn)、健康的發(fā)展,同樣離不開政府部門、社會各界對我們的支持和厚愛,在此請允許我代表天大所有同仁向你們表示最崇高的敬意和最誠摯的感謝!
3. 感謝患者對我們的信任
同時,也是尤為重要的是,我要感謝我們的患者。
一年來不斷增長的門診量、一年來不斷增加的感謝信、一年來不斷接到的懷孕的好消息,足以證明患者對我們最大的信任。
同時也給我們帶來更強的信心和鞭策。
在此,我代表天大為西南地區(qū)所有的不孕不育患者家庭送上最衷心的祝福,祝愿他們早生貴子、美滿幸福!同時,我想為他們送上一副對聯(lián):
天倫之樂在乎子孫滿堂
大德至孝莫過傳宗接代
二、 成就
1. 團隊建設成就
一年來,通過不斷的磨合和成長,我們已經(jīng)建立起一支訓練有素、團結奮進、充滿斗志、充滿力量、充滿信心的團隊。
今天,我為你們驕傲的豎起大拇指:你們都是好樣的!將來會有更多的人為我們豎起大拇指:天大的團隊真是好樣的!
2. 專業(yè)技術水平成就、業(yè)界的認可
醫(yī)院發(fā)展方案篇十五
為貫徹落實《國務院辦公廳關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕18號),推動全省公立醫(yī)院進入高質量發(fā)展階段,更好滿足人民群眾日益增長的健康需求和海南自由貿易港建設需要,結合我省實際,制定本方案。
堅持以人民健康為中心,堅持政府主導、公益性主導、公立醫(yī)院主導,堅持醫(yī)防融合、平急結合、中西醫(yī)并重,堅持“補短強基”和“創(chuàng)新引領”雙輪驅動,建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,強化體系創(chuàng)新、技術創(chuàng)新、模式創(chuàng)新和管理創(chuàng)新,加快我省優(yōu)質醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局。力爭通過3—5年努力,公立醫(yī)院體制機制逐步完善,制度短板基本補齊,發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉向提質增效,運行模式從粗放管理轉向精細化管理,資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素,讓人民群眾更好享受公共醫(yī)療資源,不斷提高全省百姓看病就醫(yī)的獲得感、幸福感和安全感,為海南自由貿易港建設提供優(yōu)質高效醫(yī)療衛(wèi)生服務、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風險、建設健康海南提供有力保障。
(一)完善機制,推動建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。
1.加強公立醫(yī)院黨的建設。全面執(zhí)行和落實黨委領導下的院長負責制,按要求完成黨委書記和院長分設。黨委書記和院長分設的,黨委書記一般不兼任行政領導職務,院長是中共黨員的同時擔任黨委副書記。健全醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度,集體研究決定重大問題,建立書記、院長定期溝通和黨委領導下的院長負責制執(zhí)行情況報告制度。選優(yōu)配強醫(yī)院領導班子成員,強化領導班子政治建設、思想建設和黨風廉政建設。強化公立醫(yī)院基層黨組織建設,實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,健全“雙培養(yǎng)”機制,落實黨支部參與科室重大事項討論決策制度和基層黨支部書記向醫(yī)院黨委述職制度。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省委組織部、省委編辦,各市縣政府)。
2.健全公立醫(yī)院治理體系。完善公立醫(yī)院政事分開、管辦分開的實現(xiàn)形式,創(chuàng)新公立醫(yī)院管理體制,探索建立各級公立醫(yī)院政事權限清單,強化政府辦醫(yī)責任,理順管理職能。健全綜合監(jiān)管制度,強化行業(yè)管理,明確政府部門的監(jiān)督職責。(責任單位:省委編辦、省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)。
3.完善公立醫(yī)院管理制度。推動公立醫(yī)院全面完成醫(yī)院章程制定,全面落實民主管理、醫(yī)療質量安全管理、人力資源管理、財務資產管理、績效考核、人才培養(yǎng)培訓管理、科研管理、后勤管理、信息管理、醫(yī)院文化、便民惠民服務等管理制度。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)。
4.完善公立醫(yī)院運行機制。推進公立醫(yī)院去行政化改革,取消公立醫(yī)院的行政級別,逐步推行院長職業(yè)化和聘任制,全面落實公立醫(yī)院的經(jīng)營管理自主權,實行全員聘用管理。行政部門負責人一律不得兼任公立醫(yī)院領導職務。探索三級公立醫(yī)院總會計師委派制度。(責任單位:省委組織部、省委編辦、省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生健康委、省財政廳,各市縣政府)。
5.強化政府投入責任。按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院投入政策,加強財政項目支出管理,完善設備購置、學科人才建設等重點項目支出標準,保障公立醫(yī)院發(fā)展建設支出。創(chuàng)新投入方式,積極推進“以事定費、購買服務、專項補助”的財政補助機制。落實對中醫(yī)、傳染病、精神病、兒童、婦產、婦幼保健和康復等??漆t(yī)院的投入傾斜政策。全面鎖定和化解符合規(guī)定的公立醫(yī)院債務。(責任單位:省財政廳、省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)。
(二)強基擴能,全面提升醫(yī)療衛(wèi)生服務能力。
1.加強省市三級公立醫(yī)院布局調整。優(yōu)化省市三級公立醫(yī)院空間布局,實現(xiàn)部分三級公立醫(yī)院外遷到主城區(qū)外交通干道、自由貿易港重點功能新區(qū)。此輪調整后,嚴格控制三級公立醫(yī)院數(shù)量和規(guī)模,從嚴開展醫(yī)院等級評定,對超出規(guī)模標準和實際需求的三級公立醫(yī)院要逐步壓縮床位。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委,各有關市縣政府)。
2.實施縣級公立醫(yī)院能力提升行動。針對縣域疾病譜和患者外轉情況健全診療科目,通過引進人才、改善設施、配置設備、對口支援等方式提升縣級公立醫(yī)院專科水平。開展縣級中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥優(yōu)勢重點???專病)建設。建設臨床服務“五大中心”,建強急診急救“五大中心”,組建醫(yī)療資源共享“五大中心”,持續(xù)改善硬件設施設備條件,加快推進國家衛(wèi)生健康委“千縣工程”項目試點醫(yī)院建設。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,各有關市縣政府)。
3.推動省市優(yōu)質醫(yī)療資源下沉。探索建立“省屬縣用”工作機制,推動省市三級公立醫(yī)院人才、技術、管理等優(yōu)質資源向縣域下沉,補齊縣級公立醫(yī)院醫(yī)療服務和管理能力短板。逐步取消三級公立醫(yī)院普通門診。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省委編辦,各市縣政府)。
1.推進醫(yī)學、醫(yī)療雙中心建設。以外轉率和病死率高的疾病為重點,建設3—5個國家區(qū)域醫(yī)療中心和50個省級臨床醫(yī)學中心,支持建設一批省級區(qū)域醫(yī)療中心。引進國內高水平醫(yī)院對口幫扶,提升省域診療能力,減少患者出島就醫(yī)。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委)。
2.推進城市醫(yī)療集團建設。在??凇⑷齺喓唾僦莸鹊丶壥?,按照網(wǎng)格化布局管理,由地級市公立醫(yī)院牽頭組建公益性城市醫(yī)療集團,為網(wǎng)格內居民提供一體化、連續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,海口市政府、三亞市政府、儋州市政府)。
3.推進縣域醫(yī)共體建設。由縣級公立醫(yī)院牽頭組建緊密型縣域醫(yī)共體,實行一體化管理。推進三級公立醫(yī)院與縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院建立對口幫扶和雙向轉診關系,推進分級診療。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,各有關市縣政府)。
4.推進重大疫情救治體系建設。將公共衛(wèi)生部門設置和履職情況作為公立醫(yī)院等級評審重要內容,推進省和三亞市公共衛(wèi)生臨床中心、重點區(qū)域醫(yī)療中心和縣級醫(yī)院感染性疾病科以及傳染病區(qū)建設,構建“2+3+n”的分級分層分流的重大疫情救治體系。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)。
5.推動重大慢性病防治體系建設。構建省、市縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村四級重大慢性疾病防治體系,實施“2+3”健康服務包防治項目,推動重大慢性疾病防治力量重心下沉、關口前移。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)。
1.推動醫(yī)學技術創(chuàng)新。加強科研攻關與科技成果轉化,提升全省臨床科研水平。發(fā)揮博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)政策優(yōu)勢,支持公立醫(yī)院牽頭或參與建立研發(fā)機構,開展臨床技術成果轉化應用,同步開展特許經(jīng)營;支持按規(guī)定申報開展干細胞臨床研究和轉化應用;支持參與真實世界數(shù)據(jù)研究。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省科技廳、省藥監(jiān)局、博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)管理局)。
2.推動醫(yī)療服務模式創(chuàng)新。實現(xiàn)門診一站式服務中心全覆蓋,鼓勵建立住院一站式服務中心,積極推行日間手術。以器官系統(tǒng)疾病為中心,推行多學科診療模式,建立心臟、神經(jīng)、腫瘤、呼吸、腎臟、消化系統(tǒng)等疑難復雜專病臨床診療中心。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)。
3.強化信息化支撐作用。充分依托“三醫(yī)聯(lián)動一張網(wǎng)”項目和基于5g物聯(lián)網(wǎng)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構能力提升工程,大力發(fā)展遠程醫(yī)療和互聯(lián)網(wǎng)診療,推進電子病歷、智慧服務、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設,逐步實現(xiàn)醫(yī)療機構間信息共享互通、檢查結果互認。支持公立醫(yī)院參與海南電子處方中心建設。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省大數(shù)據(jù)管理局,各市縣政府)。
1.健全運營管理體系。推動公立醫(yī)院成立運營管理部門,建立健全運營管理制度體系,建設基于數(shù)據(jù)循證的醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng)。以大數(shù)據(jù)方法建立病例組合標準體系,加強醫(yī)院病例組合指數(shù)(cmi)、成本產出、醫(yī)生績效等監(jiān)測評價。推廣醫(yī)院后勤“一站式”服務,建設后勤智能綜合管理平臺,強化成本消耗關鍵環(huán)節(jié)的流程管理,降低萬元收入能耗支出。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)。
2.加強全面預算管理。建立健全公立醫(yī)院預算管理組織制度和體系,推動全面預算管理工作覆蓋人、財、物等全部資源,貫穿預算編制、審批、執(zhí)行、監(jiān)控、調整、決算等各個環(huán)節(jié),強化預算分析報告和績效考核,加強信息化建設和預算信息公開,提高醫(yī)院預算透明度。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省財政廳,各市縣政府)。
3.完善內部控制制度。加強公立醫(yī)院多層次內部控制制度建設,實現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟事項全過程管控。建立日常監(jiān)督機制。建設耗材和藥品入銷存、物價、特殊醫(yī)保提示、項目內涵、基本藥物提示等全鏈條信息管理體系,實現(xiàn)閉環(huán)管理。加強債務風險管理,嚴禁舉債建設。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省財政廳,各市縣政府)。
4.健全績效評價機制。全面開展公立醫(yī)院績效考核。推動公立醫(yī)院建立內部綜合績效考核指標體系,從醫(yī)教科防以及學科建設等方面全方位開展績效評價工作,并將考核結果與改善內部管理有機結合。適時整合基于病種分值付費(dip)和疾病診斷相關分組(drg)的績效評價機制。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局,各市縣政府)。
1.改革編制管理方式。試點推進公立醫(yī)院實行人員總量管理。在人員總量內新招聘的人員,在公開招聘、崗位聘用、職稱評定、考核獎懲、薪酬分配、社會保險、住房公積金、解除聘用等方面統(tǒng)一適用事業(yè)單位人事管理規(guī)定。(責任單位:省委編辦、省衛(wèi)生健康委、省人力資源社會保障廳,各市縣政府)。
2.創(chuàng)新人事管理制度。支持公立醫(yī)院在機構編制部門核定的編制總量或人員總量內自主制訂崗位設置(調整)方案,實行自主設崗、自主聘用、自主管理。健全以合同管理為基礎的用人機制,全面實行競聘上崗制度。支持公立醫(yī)院自主開展人才引進和招聘工作。(責任單位:省人力資源社會保障廳、省委人才發(fā)展局、省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)。
3.改革薪酬分配制度。落實“兩個允許”要求,合理確定、動態(tài)調整公立醫(yī)院薪酬水平。支持以人員總量為基數(shù)自主核定績效工資總量,自主核定高層次人才、急需緊缺人才和科研項目績效工資。支持實行靈活多樣的工資分配形式引進或聘用高層次人才、急需緊缺專業(yè)技術人才、重點專業(yè)、學科帶頭人或團隊核心成員。不斷擴大公立醫(yī)院院領導年薪制實施范圍。(責任單位:省人力資源社會保障廳、省財政廳、省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)。
4.完善衛(wèi)生人才評價制度??茖W設置評價標準,把醫(yī)德醫(yī)風放在人才評價首位,注重臨床實踐能力業(yè)績導向,充分應用醫(yī)院病例組合指數(shù)(cmi)等信息。三級公立醫(yī)院突出疑難雜癥臨床診治能力、基層服務實績和科研水平等業(yè)績成果,支持有條件的三級公立醫(yī)院開展衛(wèi)生系列高級職稱自主評聘。探索在城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體內開展職稱自主評審。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省委人才發(fā)展局)。
5.深化醫(yī)療服務價格改革。在醫(yī)療費用總體增長水平控制在合理范圍的前提下,每年開展一次醫(yī)療服務價格評估和調整工作,逐步提高體現(xiàn)醫(yī)務人員勞務價值的診療、護理、手術、部分中醫(yī)服務等醫(yī)療服務項目價格,逐步降低檢查、檢驗等服務價格,優(yōu)化公立醫(yī)院收入結構。(責任單位:省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委)。
6.深化醫(yī)保支付方式改革。推進區(qū)域總額預算管理下的以按病種付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式改革,逐步擴大區(qū)域點數(shù)法總額預付和按病種分值付費試點范圍,探索公立醫(yī)院開展門診打包收付費改革,完善精神、康復類按床日付費和門診按人頭付費制度。支持緊密型醫(yī)聯(lián)體建設,落實醫(yī)保基金“總額預算,加強監(jiān)督考核,結余留用、合理超支分擔”政策。(責任單位:省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)。
1.堅持以患者為中心。以患者為中心設計服務流程和服務項目,持續(xù)開展醫(yī)療服務改善行動,推行便民惠民服務,打造舒適的就醫(yī)環(huán)境,做好醫(yī)患溝通交流,加強患者隱私保護,開展公益慈善和社工、志愿者服務,建設老年友善醫(yī)院。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)。
2.堅持以醫(yī)護為核心。針對醫(yī)護人員,不斷改善工作環(huán)境和條件,努力解決合理訴求和實際困難,提供公平競爭的機會和平臺,落實帶薪休假等制度,暢通培訓、學習和晉升通道。加強醫(yī)院安全防范系統(tǒng)標準化建設,依法嚴厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省公安廳,各市縣政府)。
3.打造特色醫(yī)院文化。總結提煉具有醫(yī)院特色的核心價值體系,大力弘揚偉大的抗疫精神和崇高的職業(yè)精神,踐行人文醫(yī)療,打造溫馨和諧、積極向上、有溫度的醫(yī)院。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)。
(一)加強組織領導。各市縣要把推進公立醫(yī)院高質量發(fā)展作為今后一段時期深化醫(yī)改的重點任務,切實履行領導責任、管理責任、保障責任和監(jiān)管責任,結合本地實際研究制定行動計劃,補齊短板弱項,穩(wěn)步推進公立醫(yī)院進入高質量發(fā)展階段。
(二)明確目標責任。各市縣要把公立醫(yī)院高質量發(fā)展與網(wǎng)格化緊密型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系等重點工作緊密結合,明確目標任務和時序進度。各有關部門要根據(jù)職責分工,加強體制機制改革和配套政策研究,為公立醫(yī)院高質量發(fā)展創(chuàng)造良好政策環(huán)境。
(三)堅持示范引領。省衛(wèi)生健康委要在前期改革的基礎上,遴選3—5家條件較好的公立醫(yī)院作為綜合改革和高質量發(fā)展示范醫(yī)院;遴選若干個改革意愿較強的市縣作為綜合改革和高質量發(fā)展示范市縣。同時,建立激勵和退出機制,形成先進引領、示范帶動、爭先創(chuàng)優(yōu)的生動局面。
(四)做好督導評價。省衛(wèi)生健康委要發(fā)揮省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組辦公室統(tǒng)籌協(xié)調和督導落實的職責,督促各市縣和各有關部門強化責任意識,落實落細各項措施。同時要結合國家要求,做好各級各類公立醫(yī)院高質量發(fā)展的考核評價。
(五)強化宣傳推廣。各市縣、各有關部門要加強對公立醫(yī)院高質量發(fā)展相關政策文件的解讀、宣傳和培訓,不斷總結推廣先進經(jīng)驗,創(chuàng)新完善配套政策和支持措施,營造有利于公立醫(yī)院高質量發(fā)展的輿論氛圍。