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意外傷補償協(xié)議篇一
甲方：
乙方： 身份證號： 乙方家屬：
1、甲乙雙方確定乙方是因未干活自身原因而造成的意外死亡。甲方對乙方的死亡無任何責任。鑒于 曾在工地施工，且乙方家庭生活困難。甲方出于人道主義精神，自愿一次性補償乙方人民幣： 元。
2、自甲乙雙方簽訂本協(xié)議后。乙方及其親屬不得就死亡所產(chǎn)生的各項權(quán)利，再向甲方主張任何補償費用。并不得申請仲裁或起訴。
3、乙方須按照甲方要求，提供有關人員戶口本、身份證及相關證明。
4、甲方不參與乙方補償款的分配。如由此引發(fā)爭議，概由乙方負責與甲方無關。
5、本協(xié)議簽訂后，就此事一次性了結(jié)。以后與甲方的任何人、任何單位無任何關系。雙方再無其他任何爭議，任何一方不得反悔。
6、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字之日起發(fā)生法律效力。 本協(xié)議一式四份，甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方：
乙方：
見證人： 年 月 日
甲方包工頭： ，身份證號:
甲方東家( 有限公司):
乙方(死者父親): 姓名 ,性別 ,民族 , 年 月 日生,通信地址: .身份證號 .
死者母親:
經(jīng)各方自愿協(xié)商,達成如下協(xié)議:
一、乙方承諾,是死者的全體被繼承人或接受全體被繼承人委托.有權(quán)處理死者的相關善后賠償事宜。
二、死者是包工頭雇請的人員，于 日在 進行裝修施工時，不幸 受傷，當場打120搶救無效死亡。乙方對死因不持異議。死者生前未婚，有父親母親： 、 ,哥哥： ,姐妹: 、 。
三、甲方包工頭基于雇主責任和人道等等考慮，經(jīng)與乙方自愿協(xié)商一致,向乙方支付經(jīng)濟補償賠償款（包括但不限于喪葬費、死亡補償費、被撫養(yǎng)人生活費等等）共計人民幣 元，大寫 元.
四、東家代表意見，本協(xié)議生效之日起三個工作日內(nèi),代包工頭向乙方支付上述款項，計人民幣 元（大寫 ）。東家與包工頭之間的法律關系，按雙方另有約定辦理。
五、上述款項支付完畢后,甲方與乙方之間法律關系終止，與乙方不再有任何法律關系,各方損失及費用自行承擔，各方?jīng)]有其它任何爭議，乙方不得再以任何理由向?qū)Ψ剑ɑ蛉魏蔚谌剑┲鲝埾嚓P權(quán)利.
六、乙方負責賠償補償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配，如由此引發(fā)爭議，概由乙方負責，與甲方（或任何第三方）無關。
七、本協(xié)議一式三份，三方簽字蓋章后生效，包工頭保存一份，東家保存一份,乙方保存一份。
在場人員： 附：甲方包工頭身份證、東家營業(yè)執(zhí)照,乙方（父母）身份證、醫(yī)院
診斷死因證明書等 (均為復印件).
甲方：******限公司
乙方： （系***的父親）。
（系***的母親）。
用工及因工意外死亡概況：
2011年8月5日，***自愿到***公司*****施工隊打工，2011年8月6日與單位簽訂用工合同， 2011年8月18日，***在***工地二層排水洞抬鋼筋時，因鋼筋較長，采取人工拖拉鋼筋過程中，在樁號0+126m處，觸既380v電纜線接頭，造成觸電傷害。
事發(fā)后現(xiàn)場技術人員和值班電工全力搶救，并與***120急救中心取得聯(lián)系，組織搶救。因傷勢過重死亡。送***縣殯儀館存放。并及時通知***家屬前往***參加善后處理工作。
2011年8月19日，***的'親屬： （系***的父親），現(xiàn)年 歲， （系***的母親），現(xiàn)年 歲。與甲方就***因工意外死亡一事協(xié)商一次性按工亡解決賠償。經(jīng)雙方友好協(xié)商，根據(jù)《勞動法》和《工傷保險條例》等相關法律法規(guī)調(diào)解，雙方在平等自愿的基礎上，就***因工傷害意外死亡一事按工亡給予賠償及相關事宜達成協(xié)議如下：
1
亡補助賠償金額共計 拾萬元。
2、乙方負責提供本人身份證、戶口本復印件等相關要求的資料。
3、此協(xié)議一經(jīng)甲、乙雙方簽字發(fā)生法律效力后，甲、乙雙方必須共同遵守。如違反此協(xié)議，由違反方承擔法律和經(jīng)濟責任。
4、此協(xié)議一式五份，甲方四份，乙方壹份，具有同等效力。
甲方：***公司
甲方代表： 日期： 年 月 日
意外傷補償協(xié)議篇二
甲方：男歲地址：身份證號：
甲方：男歲地址：身份證號：
乙方于年月日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復查，現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計元(大寫：人民幣)，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、本協(xié)議簽訂后日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣元(大寫：)，于年月日付清。
3、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。
4、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金，則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。
5、乙方領取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。
6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。
7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
8、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
9、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。
甲方簽字：乙方簽字：
時間：時間：
意外傷補償協(xié)議篇三
甲方：
乙方：
依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關司法解釋，甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致的基礎上，乙方本著人道主義和和諧社會等原則,對于公歷 年 月 日發(fā)生的人身意外傷害事件，在經(jīng)過 醫(yī)院治療(乙方已支付住院費、交通費、生活費等共計人民幣 元，大寫）痊愈的基礎上，雙方自愿達成如下協(xié)議：
一、合作醫(yī)療費由甲方報銷受益。本協(xié)議簽訂后 日內(nèi)，乙方同意一次性再支付甲方醫(yī)療費、殘疾賠償金、二次手術費等其他各類費用共計人民幣 元(大寫)，甲方須簽寫收條。之后乙方不再負有任何其他經(jīng)濟或法律責任。甲方同意放棄其他任何權(quán)利的主張。
二、甲方今后出現(xiàn)任何問題均與乙方無關。
三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利，包括不得訴訟，并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。
四、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責任。
五、甲方如違反本協(xié)議，則乙方有權(quán)要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。
六、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。
意外傷補償協(xié)議篇四
甲方：_______________男歲地址：_______________身份證號：_______________乙方：_______________男歲地址：_______________身份證號：_______________乙方于年月日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復查，現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計_______元(大寫：_______________人民幣)，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、本協(xié)議簽訂后日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣_______元(大寫：_______________)，于_______年_______月_______日付清。
3、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。
4、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金，則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。
5、乙方領取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的`全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。
6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。
7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
8、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
9、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。
見證人：_______________
附：甲方乙方身份證復印件
意外傷補償協(xié)議篇五
甲方：_______________(以下稱為甲方)。
性別：_______________。
______年______月______日出生。
身份證號碼：_______________。
住址：________________。
乙方：_______________(以下稱為乙方)。
性別：____________________。
______年______月______日出生。
身份證號碼：_______________。
住址：_____________________。
甲、乙雙方情投意合，決定結(jié)婚。若男方今后出軌，則就有關婚姻關系存續(xù)期間的財產(chǎn)、子女撫養(yǎng)等問題，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商后，達成協(xié)議如下：
一、財產(chǎn)。
(1)甲方名下的不動產(chǎn)、存款、股票、基金等有價證劵及其收益歸乙方所有。
(2)乙方名下的不動產(chǎn)、存款、股票、基金等有價證劵及其收益均屬于乙方個人財產(chǎn)。
(3)如果甲方今后有過錯(包括出軌、婚外情、與他人同居、重婚、欺騙、撒謊、家庭暴力、遺棄、虐待、吸毒、賭博等等越軌或違法行為)，造成夫妻感情破裂而離婚的(包括協(xié)議離婚、甲方或乙方向法院提起離婚)，甲方在離婚生效之日起，甲方凈身出戶，且若雙方離婚時有子女，甲方一次性賠償乙方人民幣__________元，若雙方離婚時無子女，甲方一次性賠償乙方人民幣_______________元。
二、子女撫養(yǎng)。
(1)當婚姻終止時，乙方獨享子女的撫養(yǎng)權(quán)時，甲方方每月支付乙方子女撫養(yǎng)費元。該費用每年變更一次，變更幅度以上一年國家gdp增降幅度為唯一參考幅度。到子女滿18周歲時，終止支付。
(2)當婚姻終止時，乙方獨享子女的撫養(yǎng)權(quán)時，甲方可以一次性支付乙方子女撫養(yǎng)費元。以后不用再行支付。
三、簽訂本協(xié)議的目的，是為了甲乙雙方和睦相處，互敬互愛，衷心希望雙方能白頭偕老。所以雙方必須遵守本協(xié)議約定的內(nèi)容，如有違反則自愿按協(xié)議約定內(nèi)容執(zhí)行。
四、甲乙雙方因為履行協(xié)議發(fā)生爭議，應當本著誠實信用的原則協(xié)商加以解決。雙方自愿簽定，清楚了解其協(xié)議的法律效力，并遵守約定內(nèi)容。
五、該協(xié)議為不可更改協(xié)議。
六、在協(xié)議雙方同意的情況下可以補充條款。當補充條款與原有條款沖突時，補充條款作廢。
七、該協(xié)議有效期自簽訂之日起，至雙方均死亡，或協(xié)議內(nèi)條款全部執(zhí)行完畢之日終止。
八、該協(xié)議的'唯一解釋權(quán)歸乙方所有。當甲方的解釋內(nèi)容與乙方或其他人理解有沖突時，以乙方所解釋內(nèi)容為唯一解釋。
九、甲乙雙方保證，不對任何人透漏對方的隱私。
十、本協(xié)議一式份，雙方各執(zhí)一份，見證人一份，自雙方簽字之日起生效。
甲方(簽章)：________________。
乙方(簽章)：________________。
建議本協(xié)議可去公證處公證。另外協(xié)議中的內(nèi)容可根據(jù)實際情況修改。
意外傷補償協(xié)議篇六
甲方：_______________(以下稱為甲方)。
性別：_______________。
______年______月______日出生。
身份證號碼：_______________。
住址：________________。
乙方：_______________(以下稱為乙方)。
性別：____________________。
______年______月______日出生。
身份證號碼：_______________。
住址：_____________________。
甲、乙雙方情投意合，決定結(jié)婚。若男方今后出軌，則就有關婚姻關系存續(xù)期間的財產(chǎn)、子女撫養(yǎng)等問題，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商后，達成協(xié)議如下：
一、財產(chǎn)。
(1)甲方名下的不動產(chǎn)、存款、股票、基金等有價證劵及其收益歸乙方所有。
(2)乙方名下的不動產(chǎn)、存款、股票、基金等有價證劵及其收益均屬于乙方個人財產(chǎn)。
(3)如果甲方今后有過錯(包括出軌、婚外情、與他人同居、重婚、欺騙、撒謊、家庭暴力、遺棄、虐待、吸毒、賭博等等越軌或違法行為)，造成夫妻感情破裂而離婚的(包括協(xié)議離婚、甲方或乙方向法院提起離婚)，甲方在離婚生效之日起，甲方凈身出戶，且若雙方離婚時有子女，甲方一次性賠償乙方人民幣__________元，若雙方離婚時無子女，甲方一次性賠償乙方人民幣_______________元。
二、子女撫養(yǎng)。
(1)當婚姻終止時，乙方獨享子女的撫養(yǎng)權(quán)時，甲方方每月支付乙方子女撫養(yǎng)費?元。該費用每年變更一次，變更幅度以上一年國家gdp增降幅度為唯一參考幅度。到子女滿18周歲時，終止支付。
(2)當婚姻終止時，乙方獨享子女的撫養(yǎng)權(quán)時，甲方可以一次性支付乙方子女撫養(yǎng)費?元。以后不用再行支付。
三、簽訂本協(xié)議的目的，是為了甲乙雙方和睦相處，互敬互愛，衷心希望雙方能白頭偕老。所以雙方必須遵守本協(xié)議約定的內(nèi)容，如有違反則自愿按協(xié)議約定內(nèi)容執(zhí)行。
四、甲乙雙方因為履行協(xié)議發(fā)生爭議，應當本著誠實信用的原則協(xié)商加以解決。雙方自愿簽定，清楚了解其協(xié)議的法律效力，并遵守約定內(nèi)容。
五、該協(xié)議為不可更改協(xié)議。
六、在協(xié)議雙方同意的情況下可以補充條款。當補充條款與原有條款沖突時，補充條款作廢。
七、該協(xié)議有效期自簽訂之日起，至雙方均死亡，或協(xié)議內(nèi)條款全部執(zhí)行完畢之日終止。
八、該協(xié)議的唯一解釋權(quán)歸乙方所有。當甲方的解釋內(nèi)容與乙方或其他人理解有沖突時，以乙方所解釋內(nèi)容為唯一解釋。
九、甲乙雙方保證，不對任何人透漏對方的隱私。
十、本協(xié)議一式?份，雙方各執(zhí)一份，見證人一份，自雙方簽字之日起生效。
甲方(簽章)：________________。
乙方(簽章)：________________。
見證人(簽章)：________________。
_____年_____月_____日。
建議本協(xié)議可去公證處公證。另外協(xié)議中的內(nèi)容可根據(jù)實際情況修改。
意外傷補償協(xié)議篇七
乙方：______
依據(jù)《中華人民共和國民法通則》及相關司法解釋，甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎上，乙方本著人道主義和和諧社會等原則，雙方自愿達成如下協(xié)議：
一、本協(xié)議簽訂后__日內(nèi)，乙方同意一次性支付甲方醫(yī)療費、殘疾賠償金、二次手術費等其他各類費用共計人民幣__元，甲方須簽寫收條。之后乙方不再負有任何其他經(jīng)濟或法律責任。甲方同意放棄其他任何權(quán)利主張。
二、甲方今后出現(xiàn)任何問題均與乙方無關。
三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利，包括不得訴訟，并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。
四、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責任。
五、甲方如違反本協(xié)議，則乙方有權(quán)要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。
六、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。
甲方(簽字)：______乙方：______
____年__月__日____年__月__日
意外傷補償協(xié)議篇八
乙方于年月日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復查,現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計_______元(大寫：_______________人民幣),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、本協(xié)議簽訂后日內(nèi),甲方向乙方支付人民幣_______元(大寫：_______________),于_______年_______月_______日付清。
3、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。
4、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。
5、乙方領取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。
6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。
7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
8、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
9、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。
甲方簽字：_______________乙方簽字：_______________。
時間：_______________時間：_______________。
見證人：_______________。
附：甲方乙方身份證復印件。
意外傷補償協(xié)議篇九
乙方：_____________監(jiān)護人：_____________
何玥弘和陳浩宇兩學生于在寢室玩鬧時，不幸造成何玥弘頭部受傷。后經(jīng)清香坪二醫(yī)院的ct等系列檢查確診為頭部皮外傷現(xiàn)已治療痊愈?，F(xiàn)經(jīng)雙方監(jiān)護人自原、平等協(xié)商答成如下解決協(xié)議：
1、依據(jù)事故經(jīng)過和事實，何玥弘和陳浩宇各自承擔此次意外傷害事故的一半責任。
2、由陳浩宇的監(jiān)護人一次性賠償何玥弘醫(yī)藥費共計人民幣300元（叁佰元）整，此解決為這次意外傷害事故的最終解決，何玥弘及其監(jiān)護人從此協(xié)議簽訂之日起不再以任何渠道要求其它賠償。
3、何玥弘今后頭部外傷的恢復由監(jiān)護人負責，陳浩宇及其監(jiān)護人不再承擔任何責任。
4、以上條款，是甲、乙雙方自愿平等協(xié)商的結(jié)果，是甲、乙雙方真實意思表示。
5、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字之日起生效，協(xié)議簽定后雙方再無爭議，任何一方不得反悔。
甲方監(jiān)護人_____________：
乙方監(jiān)護人：_____________
協(xié)議簽訂時間：_____________
意外傷補償協(xié)議篇十
甲方：________，性別：_______，漢族，________年________月出生，現(xiàn)住_______，身份證號碼為:________，聯(lián)系電話:________。
乙方：________，性別：_______，漢族，________年________月出生，現(xiàn)住_______，身份證號碼為:________，聯(lián)系電話:________。
_____年_____月_____日晚上，甲、乙雙方在________吃飯因甲主動勸酒過激時雙方摔倒后，以致甲方左腿受傷一事(手術后經(jīng)法醫(yī)鑒定為輕傷：膝蓋處脛骨粉碎性骨折)?，F(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過失程度，經(jīng)充分協(xié)商，自愿達成如下協(xié)議：
一、乙方一次性支付醫(yī)療費人民幣_______________元(大寫：_______________元整)給甲方。乙方根據(jù)甲方要求，提供相應的票證供甲方辦理保險理賠手續(xù)。
二、甲方今后左腿出現(xiàn)任何問題均與無關。
三、甲方今后不得再因此事追究乙方的任何責任。
四、本協(xié)議一式三份，由甲、乙方和監(jiān)督單位各執(zhí)一份。本協(xié)議自簽字蓋章后之日起生效，各方都必須承擔協(xié)議中各自義務。
甲方：_____________乙方：________。
調(diào)解單位：________。
調(diào)解單位(蓋章)。
________年________月________日立。
意外傷補償協(xié)議篇十一
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計元(大寫：_________________人民幣)，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、本協(xié)議簽訂后日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣元(大寫：_________________)，于年月日付清。
3、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。
4、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金，則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。
甲方___________。
乙方___________。
____年_____月_____日。
意外傷補償協(xié)議篇十二
甲方：
乙方：
丙方：
馬宗果(身份證號:_________)系乙方職員，于____年___月___日非因工死亡(醫(yī)院診斷為腦疝形成珠網(wǎng)膜下腦出血經(jīng)搶救無效死亡)。為妥善解決__________死亡善后事宜，甲、乙雙方結(jié)合國家相關法律規(guī)定，本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，經(jīng)協(xié)商達成如下補償協(xié)議：
一、喪葬事宜：甲方負責處理死者喪葬的全部事宜(從太平間起到死者安葬完畢為止)。
二、補償金額：
1、太平間尸體存放及相關費用5400元(伍仟肆佰元整)；火化及骨灰盒費用3080元；運尸費2300元.
2、喪葬費：員工所在單位平均工資3個月的補助(3個月*1876元/月=5628元)。
3、一次性困難補助費：員工所在單位平均工資12個月的補助(12月*1876元/月=22512元)。
4、家屬來回車費補貼：10580元(壹萬零伍佰捌拾元整)。
5、家屬電話費補貼：500元(伍佰元整)。
6、發(fā)放未領月工資，金額為：
三、乙方已代付全部醫(yī)院費用、安排家屬賓館食宿費用，該款由乙方全部承擔(如甲方違反本協(xié)議，乙方有保留追討之權(quán)利)。
四、付款方式：乙方一次性支付給甲方現(xiàn)金元。
五、違約責任：
1、乙方遲延付款的，甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款，并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。
2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的，應當向?qū)Ψ街Ц秾崿F(xiàn)債權(quán)的費用，包括但不限于調(diào)查取證費、交通、通訊費、誤工費、公證費、律師費。
六、見證條款：丙方見證雙方全面實際地履行補償協(xié)議。
七、甲方負責補償款項合理分配，如由此引發(fā)爭議，概由甲方負責，與乙方無關。
跟非乙方提起訴訟、仲裁，乙方會積極配合甲方進行訴訟、仲裁。
九、本協(xié)議一式陸份，甲乙丙雙方各執(zhí)貳份。
甲方(簽名及手印)：乙方(簽名及手印)：
丙方(簽名及手印)：
__________年_______月________日。
意外傷補償協(xié)議篇十三
乙方于________年________月________日________時不慎從學校床上跌下，摔傷右肩部致使右鎖骨骨折，學校及時與家長聯(lián)系，送到慶陽市中醫(yī)醫(yī)院進行治療，經(jīng)治療后現(xiàn)已出院。根據(jù)醫(yī)生安排，六個月后需再次到醫(yī)院復查，并進行二次手術，取出固定鋼針，使患者徹底康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:。
一、此次事故甲方負主要責任，乙方負次要責任。因此，甲方應承擔病人第一次住院的治療費及醫(yī)藥費共計6350.50元；第二次治療費、陪護費共1500元。兩項總計7850.50元。（大寫：柒仟捌佰伍拾元五角整）。
二、甲方履行賠償義務后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
三、甲方履行賠償義務后，此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
四、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實意思之表示，且公平、合理。
五、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
六、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議書一式三份，雙方各執(zhí)一份，上交一份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當事人各應以此為據(jù)，全面切實履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。
甲方：（簽字）蓋章________________。
乙方：（簽字）________________。
見證人：（簽字）________________。
________年________月________日。
意外傷補償協(xié)議篇十四
甲方：1、。2、。3、，身份證號碼：。
乙方：有限責任公司法定代表人：，職務：。
丙方：，身份證號碼：。
甲方系乙方工人，因工作原因于年月日發(fā)生工傷事故，因醫(yī)治無效于年月日死亡。為妥善解決死亡善后事宜，甲、乙、丙三方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下：
一、喪葬事宜：甲、乙、丙三方共同配合，及時處理死者喪葬事宜。所需喪葬費用由乙方支付。(全部救治費用已由乙方支付。)。
二、賠償金額：乙方向甲方之支付賠償金壹萬元;向甲方之支付賠償金元。除承擔上述費用外，甲方不得再向乙方主張任何費用。
三、付款期限：年月日前支付張。
全部賠償金元，支付李、李部分賠償金元;年月日前支付、剩余全部賠償金元。
四、違約責任：1、乙方遲延付款的，甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款，并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的，應當向?qū)Ψ街Ц秾崿F(xiàn)債權(quán)的費用，包括但不限于調(diào)查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。
五、擔保條款：丙方為乙方全面實際地履行賠償義務而向甲方提供擔保。
甲方：乙方：丙方：
意外傷補償協(xié)議篇十五
甲方：
乙方：
事故內(nèi)容回顧：乙方在我食品廠工作期間，因個人之間矛盾，與我廠另一名工人發(fā)生口角。乙方激動之下，回到自己家里找到一瓶汽油，澆在自己身上，拿著一個打火機跑出來，并揚言要自焚!其父親當時就追了出來，一路追到我食品廠，廠里的領導和工人也過來進行勸阻。這時他父親一著急就很生氣的對兒子說：有本事你就點吧!結(jié)果這個男孩一激動真點著了；因為身上有汽油，火勢很大!眾人一起努力很快將火撲滅，廠里領導和他父親一起，及時將男孩送進醫(yī)院!住院期間，我廠領導多次去醫(yī)院探望!從法律上來說，此事我廠并無責任，只是員工之間的個人矛盾，但是出于道義上考慮，我廠愿意對該男孩進行一定金額的一次性補償。
依據(jù)《中華人民共和國民法通則》及相關司法解釋，甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎上，甲方本著人道主義和和諧社會等原則，雙方自愿達成如下協(xié)議：
一、甲方同意一次性支付乙方醫(yī)療費、殘疾賠償金、二次手術費等其他各類費用共計人民幣元，必須本人及監(jiān)護人共同簽收。之后甲方對乙方不再負有任何其他經(jīng)濟或法律責任。乙方同意放棄其他任何權(quán)利主張。
二、乙方今后出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。
三、乙方今后不得再因此事向甲方主張任何權(quán)利，包括不得訴訟，并不得做任何有損或影響甲方形象或利益的行為。
四、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方對乙方此事負有過錯或法律責任。僅僅是出于道義上的補償。
五、乙方如違反本協(xié)議，則甲方有權(quán)要求乙方返還全部費用并賠償其他損失。
六、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。
甲方(簽字)：__________。
乙方：__________。
________年____月____日。
意外傷補償協(xié)議篇十六
甲方：
乙方：
甲乙雙方就甲方受傷一事，雙方本著自愿、公平、友好的原則，達成如下協(xié)議：
一、甲方的______年月日在工地因受傷遭受的損失，經(jīng)雙方核算，共計70000元(柒萬元整)，該損失包括醫(yī)療費、傷殘賠償金、誤工費等費用。
二、乙方自愿向甲方支付70000元，其中______年月日付款______年月付款___元，______年月日付款___元，______年月日付款元。
三、乙方向甲方支付賠償款后，甲乙雙方不得再有任何糾紛，甲方不得再找乙方提出賠償。
四、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有相同的法律效力。
五、本協(xié)議自甲乙雙方簽字或按捺手印后即生效，雙方不得反悔。
甲方：乙方：
年月日年月日。
意外傷補償協(xié)議篇十七
乙方（勞動者）：
甲、乙雙方就乙方在20xx年4月13日上班時間受傷補償事宜，經(jīng)友好協(xié)商后，乙方要求與公司達成如下協(xié)議：
左眼眼瞼縫合數(shù)針，致使左眼不能完全睜開，視力受到影響，
左手橈骨粉碎性骨折，術后恢復好之后，左手力量受到影響，不能做重活，
左腿髖臼骨折，恢復好之后，行動受到影響，嚴重影響工作和生活自理能力，
左側(cè)骨盆骨折，恢復之后對正常行動產(chǎn)生一定的影響，
左腳第五趾粉碎性骨折，對正常的站立及行走產(chǎn)生一定的障礙。
甲乙雙方對以上傷情及傷情對以后工作和生活產(chǎn)生的影響確認無誤。
甲方在治療期間第一時間墊付醫(yī)藥費，并且在乙方受傷后第一時間送往醫(yī)院進行治療，讓乙方的傷情及時得到控制，讓乙方家屬急切的心情得到寬慰。本著友好協(xié)商的原則甲乙雙方達成以下協(xié)議，支付款項包括但不限于醫(yī)療費、傷殘補助金、停工留薪、生活護理費。
雙方協(xié)商一致，根據(jù)《工傷保險條例》、《xx省工傷保險實施辦法》、《河北省工傷職工配置輔助器具管理暫行辦法》、《勞動能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》等行政法規(guī)和法律文件達成以下賠償內(nèi)容。
法律依據(jù)：《工傷保險條例》第30條第3款。治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準。
包括：住院期間、康復訓練期間、工傷復發(fā)期間的.醫(yī)療費用。因乙方身體多處骨折，年齡較大，恢復期間及恢復后由此次工傷引起的并發(fā)癥和對身體帶來的負面作用進行治療和康復，中間產(chǎn)生的費用由甲方負責。并且甲方先行墊付治療和康復費用。
生活護理費，由于乙方生活大部分不能自理，因此乙方根據(jù)相關法律法規(guī)向甲方提出生活護理費用，直至乙方年滿60周歲共計xxxxxxx元。
乙方自愿放棄其它任何經(jīng)濟賠償要求，也放棄向有關部門提起工傷認定、工傷等級認定及仲裁或訴訟的主張，除協(xié)議所列內(nèi)容乙方今后不會以任何理由再向甲方追討任何待遇及經(jīng)濟補償。
本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自雙方簽署之日起生效。
甲方：乙方：
時間：
意外傷補償協(xié)議篇十八
甲方：
學生家長：
乙方：
學生家長：
經(jīng)學校調(diào)解雙方家長達成如下協(xié)議：
4、康復后在___市公安局做傷情鑒定，鑒定的費用由甲方負責;。
5、學校政教處負責監(jiān)督此協(xié)議的執(zhí)行情況;。
6、此協(xié)議一式三份，甲乙雙方各一份，第三方：____學校政教處留一份。
甲方：乙方：第三方：
____年_月___日。
意外傷補償協(xié)議篇一
甲方：
乙方： 身份證號： 乙方家屬：
1、甲乙雙方確定乙方是因未干活自身原因而造成的意外死亡。甲方對乙方的死亡無任何責任。鑒于 曾在工地施工，且乙方家庭生活困難。甲方出于人道主義精神，自愿一次性補償乙方人民幣： 元。
2、自甲乙雙方簽訂本協(xié)議后。乙方及其親屬不得就死亡所產(chǎn)生的各項權(quán)利，再向甲方主張任何補償費用。并不得申請仲裁或起訴。
3、乙方須按照甲方要求，提供有關人員戶口本、身份證及相關證明。
4、甲方不參與乙方補償款的分配。如由此引發(fā)爭議，概由乙方負責與甲方無關。
5、本協(xié)議簽訂后，就此事一次性了結(jié)。以后與甲方的任何人、任何單位無任何關系。雙方再無其他任何爭議，任何一方不得反悔。
6、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字之日起發(fā)生法律效力。 本協(xié)議一式四份，甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方：
乙方：
見證人： 年 月 日
甲方包工頭： ，身份證號:
甲方東家( 有限公司):
乙方(死者父親): 姓名 ,性別 ,民族 , 年 月 日生,通信地址: .身份證號 .
死者母親:
經(jīng)各方自愿協(xié)商,達成如下協(xié)議:
一、乙方承諾,是死者的全體被繼承人或接受全體被繼承人委托.有權(quán)處理死者的相關善后賠償事宜。
二、死者是包工頭雇請的人員，于 日在 進行裝修施工時，不幸 受傷，當場打120搶救無效死亡。乙方對死因不持異議。死者生前未婚，有父親母親： 、 ,哥哥： ,姐妹: 、 。
三、甲方包工頭基于雇主責任和人道等等考慮，經(jīng)與乙方自愿協(xié)商一致,向乙方支付經(jīng)濟補償賠償款（包括但不限于喪葬費、死亡補償費、被撫養(yǎng)人生活費等等）共計人民幣 元，大寫 元.
四、東家代表意見，本協(xié)議生效之日起三個工作日內(nèi),代包工頭向乙方支付上述款項，計人民幣 元（大寫 ）。東家與包工頭之間的法律關系，按雙方另有約定辦理。
五、上述款項支付完畢后,甲方與乙方之間法律關系終止，與乙方不再有任何法律關系,各方損失及費用自行承擔，各方?jīng)]有其它任何爭議，乙方不得再以任何理由向?qū)Ψ剑ɑ蛉魏蔚谌剑┲鲝埾嚓P權(quán)利.
六、乙方負責賠償補償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配，如由此引發(fā)爭議，概由乙方負責，與甲方（或任何第三方）無關。
七、本協(xié)議一式三份，三方簽字蓋章后生效，包工頭保存一份，東家保存一份,乙方保存一份。
在場人員： 附：甲方包工頭身份證、東家營業(yè)執(zhí)照,乙方（父母）身份證、醫(yī)院
診斷死因證明書等 (均為復印件).
甲方：******限公司
乙方： （系***的父親）。
（系***的母親）。
用工及因工意外死亡概況：
2011年8月5日，***自愿到***公司*****施工隊打工，2011年8月6日與單位簽訂用工合同， 2011年8月18日，***在***工地二層排水洞抬鋼筋時，因鋼筋較長，采取人工拖拉鋼筋過程中，在樁號0+126m處，觸既380v電纜線接頭，造成觸電傷害。
事發(fā)后現(xiàn)場技術人員和值班電工全力搶救，并與***120急救中心取得聯(lián)系，組織搶救。因傷勢過重死亡。送***縣殯儀館存放。并及時通知***家屬前往***參加善后處理工作。
2011年8月19日，***的'親屬： （系***的父親），現(xiàn)年 歲， （系***的母親），現(xiàn)年 歲。與甲方就***因工意外死亡一事協(xié)商一次性按工亡解決賠償。經(jīng)雙方友好協(xié)商，根據(jù)《勞動法》和《工傷保險條例》等相關法律法規(guī)調(diào)解，雙方在平等自愿的基礎上，就***因工傷害意外死亡一事按工亡給予賠償及相關事宜達成協(xié)議如下：
1
亡補助賠償金額共計 拾萬元。
2、乙方負責提供本人身份證、戶口本復印件等相關要求的資料。
3、此協(xié)議一經(jīng)甲、乙雙方簽字發(fā)生法律效力后，甲、乙雙方必須共同遵守。如違反此協(xié)議，由違反方承擔法律和經(jīng)濟責任。
4、此協(xié)議一式五份，甲方四份，乙方壹份，具有同等效力。
甲方：***公司
甲方代表： 日期： 年 月 日
意外傷補償協(xié)議篇二
甲方：男歲地址：身份證號：
甲方：男歲地址：身份證號：
乙方于年月日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復查，現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計元(大寫：人民幣)，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、本協(xié)議簽訂后日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣元(大寫：)，于年月日付清。
3、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。
4、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金，則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。
5、乙方領取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。
6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。
7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
8、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
9、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。
甲方簽字：乙方簽字：
時間：時間：
意外傷補償協(xié)議篇三
甲方：
乙方：
依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關司法解釋，甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致的基礎上，乙方本著人道主義和和諧社會等原則,對于公歷 年 月 日發(fā)生的人身意外傷害事件，在經(jīng)過 醫(yī)院治療(乙方已支付住院費、交通費、生活費等共計人民幣 元，大寫）痊愈的基礎上，雙方自愿達成如下協(xié)議：
一、合作醫(yī)療費由甲方報銷受益。本協(xié)議簽訂后 日內(nèi)，乙方同意一次性再支付甲方醫(yī)療費、殘疾賠償金、二次手術費等其他各類費用共計人民幣 元(大寫)，甲方須簽寫收條。之后乙方不再負有任何其他經(jīng)濟或法律責任。甲方同意放棄其他任何權(quán)利的主張。
二、甲方今后出現(xiàn)任何問題均與乙方無關。
三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利，包括不得訴訟，并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。
四、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責任。
五、甲方如違反本協(xié)議，則乙方有權(quán)要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。
六、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。
意外傷補償協(xié)議篇四
甲方：_______________男歲地址：_______________身份證號：_______________乙方：_______________男歲地址：_______________身份證號：_______________乙方于年月日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復查，現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計_______元(大寫：_______________人民幣)，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、本協(xié)議簽訂后日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣_______元(大寫：_______________)，于_______年_______月_______日付清。
3、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。
4、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金，則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。
5、乙方領取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的`全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。
6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。
7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
8、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
9、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。
見證人：_______________
附：甲方乙方身份證復印件
意外傷補償協(xié)議篇五
甲方：_______________(以下稱為甲方)。
性別：_______________。
______年______月______日出生。
身份證號碼：_______________。
住址：________________。
乙方：_______________(以下稱為乙方)。
性別：____________________。
______年______月______日出生。
身份證號碼：_______________。
住址：_____________________。
甲、乙雙方情投意合，決定結(jié)婚。若男方今后出軌，則就有關婚姻關系存續(xù)期間的財產(chǎn)、子女撫養(yǎng)等問題，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商后，達成協(xié)議如下：
一、財產(chǎn)。
(1)甲方名下的不動產(chǎn)、存款、股票、基金等有價證劵及其收益歸乙方所有。
(2)乙方名下的不動產(chǎn)、存款、股票、基金等有價證劵及其收益均屬于乙方個人財產(chǎn)。
(3)如果甲方今后有過錯(包括出軌、婚外情、與他人同居、重婚、欺騙、撒謊、家庭暴力、遺棄、虐待、吸毒、賭博等等越軌或違法行為)，造成夫妻感情破裂而離婚的(包括協(xié)議離婚、甲方或乙方向法院提起離婚)，甲方在離婚生效之日起，甲方凈身出戶，且若雙方離婚時有子女，甲方一次性賠償乙方人民幣__________元，若雙方離婚時無子女，甲方一次性賠償乙方人民幣_______________元。
二、子女撫養(yǎng)。
(1)當婚姻終止時，乙方獨享子女的撫養(yǎng)權(quán)時，甲方方每月支付乙方子女撫養(yǎng)費元。該費用每年變更一次，變更幅度以上一年國家gdp增降幅度為唯一參考幅度。到子女滿18周歲時，終止支付。
(2)當婚姻終止時，乙方獨享子女的撫養(yǎng)權(quán)時，甲方可以一次性支付乙方子女撫養(yǎng)費元。以后不用再行支付。
三、簽訂本協(xié)議的目的，是為了甲乙雙方和睦相處，互敬互愛，衷心希望雙方能白頭偕老。所以雙方必須遵守本協(xié)議約定的內(nèi)容，如有違反則自愿按協(xié)議約定內(nèi)容執(zhí)行。
四、甲乙雙方因為履行協(xié)議發(fā)生爭議，應當本著誠實信用的原則協(xié)商加以解決。雙方自愿簽定，清楚了解其協(xié)議的法律效力，并遵守約定內(nèi)容。
五、該協(xié)議為不可更改協(xié)議。
六、在協(xié)議雙方同意的情況下可以補充條款。當補充條款與原有條款沖突時，補充條款作廢。
七、該協(xié)議有效期自簽訂之日起，至雙方均死亡，或協(xié)議內(nèi)條款全部執(zhí)行完畢之日終止。
八、該協(xié)議的'唯一解釋權(quán)歸乙方所有。當甲方的解釋內(nèi)容與乙方或其他人理解有沖突時，以乙方所解釋內(nèi)容為唯一解釋。
九、甲乙雙方保證，不對任何人透漏對方的隱私。
十、本協(xié)議一式份，雙方各執(zhí)一份，見證人一份，自雙方簽字之日起生效。
甲方(簽章)：________________。
乙方(簽章)：________________。
建議本協(xié)議可去公證處公證。另外協(xié)議中的內(nèi)容可根據(jù)實際情況修改。
意外傷補償協(xié)議篇六
甲方：_______________(以下稱為甲方)。
性別：_______________。
______年______月______日出生。
身份證號碼：_______________。
住址：________________。
乙方：_______________(以下稱為乙方)。
性別：____________________。
______年______月______日出生。
身份證號碼：_______________。
住址：_____________________。
甲、乙雙方情投意合，決定結(jié)婚。若男方今后出軌，則就有關婚姻關系存續(xù)期間的財產(chǎn)、子女撫養(yǎng)等問題，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商后，達成協(xié)議如下：
一、財產(chǎn)。
(1)甲方名下的不動產(chǎn)、存款、股票、基金等有價證劵及其收益歸乙方所有。
(2)乙方名下的不動產(chǎn)、存款、股票、基金等有價證劵及其收益均屬于乙方個人財產(chǎn)。
(3)如果甲方今后有過錯(包括出軌、婚外情、與他人同居、重婚、欺騙、撒謊、家庭暴力、遺棄、虐待、吸毒、賭博等等越軌或違法行為)，造成夫妻感情破裂而離婚的(包括協(xié)議離婚、甲方或乙方向法院提起離婚)，甲方在離婚生效之日起，甲方凈身出戶，且若雙方離婚時有子女，甲方一次性賠償乙方人民幣__________元，若雙方離婚時無子女，甲方一次性賠償乙方人民幣_______________元。
二、子女撫養(yǎng)。
(1)當婚姻終止時，乙方獨享子女的撫養(yǎng)權(quán)時，甲方方每月支付乙方子女撫養(yǎng)費?元。該費用每年變更一次，變更幅度以上一年國家gdp增降幅度為唯一參考幅度。到子女滿18周歲時，終止支付。
(2)當婚姻終止時，乙方獨享子女的撫養(yǎng)權(quán)時，甲方可以一次性支付乙方子女撫養(yǎng)費?元。以后不用再行支付。
三、簽訂本協(xié)議的目的，是為了甲乙雙方和睦相處，互敬互愛，衷心希望雙方能白頭偕老。所以雙方必須遵守本協(xié)議約定的內(nèi)容，如有違反則自愿按協(xié)議約定內(nèi)容執(zhí)行。
四、甲乙雙方因為履行協(xié)議發(fā)生爭議，應當本著誠實信用的原則協(xié)商加以解決。雙方自愿簽定，清楚了解其協(xié)議的法律效力，并遵守約定內(nèi)容。
五、該協(xié)議為不可更改協(xié)議。
六、在協(xié)議雙方同意的情況下可以補充條款。當補充條款與原有條款沖突時，補充條款作廢。
七、該協(xié)議有效期自簽訂之日起，至雙方均死亡，或協(xié)議內(nèi)條款全部執(zhí)行完畢之日終止。
八、該協(xié)議的唯一解釋權(quán)歸乙方所有。當甲方的解釋內(nèi)容與乙方或其他人理解有沖突時，以乙方所解釋內(nèi)容為唯一解釋。
九、甲乙雙方保證，不對任何人透漏對方的隱私。
十、本協(xié)議一式?份，雙方各執(zhí)一份，見證人一份，自雙方簽字之日起生效。
甲方(簽章)：________________。
乙方(簽章)：________________。
見證人(簽章)：________________。
_____年_____月_____日。
建議本協(xié)議可去公證處公證。另外協(xié)議中的內(nèi)容可根據(jù)實際情況修改。
意外傷補償協(xié)議篇七
乙方：______
依據(jù)《中華人民共和國民法通則》及相關司法解釋，甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎上，乙方本著人道主義和和諧社會等原則，雙方自愿達成如下協(xié)議：
一、本協(xié)議簽訂后__日內(nèi)，乙方同意一次性支付甲方醫(yī)療費、殘疾賠償金、二次手術費等其他各類費用共計人民幣__元，甲方須簽寫收條。之后乙方不再負有任何其他經(jīng)濟或法律責任。甲方同意放棄其他任何權(quán)利主張。
二、甲方今后出現(xiàn)任何問題均與乙方無關。
三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利，包括不得訴訟，并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。
四、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責任。
五、甲方如違反本協(xié)議，則乙方有權(quán)要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。
六、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。
甲方(簽字)：______乙方：______
____年__月__日____年__月__日
意外傷補償協(xié)議篇八
乙方于年月日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復查,現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計_______元(大寫：_______________人民幣),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、本協(xié)議簽訂后日內(nèi),甲方向乙方支付人民幣_______元(大寫：_______________),于_______年_______月_______日付清。
3、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。
4、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。
5、乙方領取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。
6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。
7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
8、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
9、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。
甲方簽字：_______________乙方簽字：_______________。
時間：_______________時間：_______________。
見證人：_______________。
附：甲方乙方身份證復印件。
意外傷補償協(xié)議篇九
乙方：_____________監(jiān)護人：_____________
何玥弘和陳浩宇兩學生于在寢室玩鬧時，不幸造成何玥弘頭部受傷。后經(jīng)清香坪二醫(yī)院的ct等系列檢查確診為頭部皮外傷現(xiàn)已治療痊愈?，F(xiàn)經(jīng)雙方監(jiān)護人自原、平等協(xié)商答成如下解決協(xié)議：
1、依據(jù)事故經(jīng)過和事實，何玥弘和陳浩宇各自承擔此次意外傷害事故的一半責任。
2、由陳浩宇的監(jiān)護人一次性賠償何玥弘醫(yī)藥費共計人民幣300元（叁佰元）整，此解決為這次意外傷害事故的最終解決，何玥弘及其監(jiān)護人從此協(xié)議簽訂之日起不再以任何渠道要求其它賠償。
3、何玥弘今后頭部外傷的恢復由監(jiān)護人負責，陳浩宇及其監(jiān)護人不再承擔任何責任。
4、以上條款，是甲、乙雙方自愿平等協(xié)商的結(jié)果，是甲、乙雙方真實意思表示。
5、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字之日起生效，協(xié)議簽定后雙方再無爭議，任何一方不得反悔。
甲方監(jiān)護人_____________：
乙方監(jiān)護人：_____________
協(xié)議簽訂時間：_____________
意外傷補償協(xié)議篇十
甲方：________，性別：_______，漢族，________年________月出生，現(xiàn)住_______，身份證號碼為:________，聯(lián)系電話:________。
乙方：________，性別：_______，漢族，________年________月出生，現(xiàn)住_______，身份證號碼為:________，聯(lián)系電話:________。
_____年_____月_____日晚上，甲、乙雙方在________吃飯因甲主動勸酒過激時雙方摔倒后，以致甲方左腿受傷一事(手術后經(jīng)法醫(yī)鑒定為輕傷：膝蓋處脛骨粉碎性骨折)?，F(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過失程度，經(jīng)充分協(xié)商，自愿達成如下協(xié)議：
一、乙方一次性支付醫(yī)療費人民幣_______________元(大寫：_______________元整)給甲方。乙方根據(jù)甲方要求，提供相應的票證供甲方辦理保險理賠手續(xù)。
二、甲方今后左腿出現(xiàn)任何問題均與無關。
三、甲方今后不得再因此事追究乙方的任何責任。
四、本協(xié)議一式三份，由甲、乙方和監(jiān)督單位各執(zhí)一份。本協(xié)議自簽字蓋章后之日起生效，各方都必須承擔協(xié)議中各自義務。
甲方：_____________乙方：________。
調(diào)解單位：________。
調(diào)解單位(蓋章)。
________年________月________日立。
意外傷補償協(xié)議篇十一
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計元(大寫：_________________人民幣)，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、本協(xié)議簽訂后日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣元(大寫：_________________)，于年月日付清。
3、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。
4、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金，則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。
甲方___________。
乙方___________。
____年_____月_____日。
意外傷補償協(xié)議篇十二
甲方：
乙方：
丙方：
馬宗果(身份證號:_________)系乙方職員，于____年___月___日非因工死亡(醫(yī)院診斷為腦疝形成珠網(wǎng)膜下腦出血經(jīng)搶救無效死亡)。為妥善解決__________死亡善后事宜，甲、乙雙方結(jié)合國家相關法律規(guī)定，本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，經(jīng)協(xié)商達成如下補償協(xié)議：
一、喪葬事宜：甲方負責處理死者喪葬的全部事宜(從太平間起到死者安葬完畢為止)。
二、補償金額：
1、太平間尸體存放及相關費用5400元(伍仟肆佰元整)；火化及骨灰盒費用3080元；運尸費2300元.
2、喪葬費：員工所在單位平均工資3個月的補助(3個月*1876元/月=5628元)。
3、一次性困難補助費：員工所在單位平均工資12個月的補助(12月*1876元/月=22512元)。
4、家屬來回車費補貼：10580元(壹萬零伍佰捌拾元整)。
5、家屬電話費補貼：500元(伍佰元整)。
6、發(fā)放未領月工資，金額為：
三、乙方已代付全部醫(yī)院費用、安排家屬賓館食宿費用，該款由乙方全部承擔(如甲方違反本協(xié)議，乙方有保留追討之權(quán)利)。
四、付款方式：乙方一次性支付給甲方現(xiàn)金元。
五、違約責任：
1、乙方遲延付款的，甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款，并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。
2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的，應當向?qū)Ψ街Ц秾崿F(xiàn)債權(quán)的費用，包括但不限于調(diào)查取證費、交通、通訊費、誤工費、公證費、律師費。
六、見證條款：丙方見證雙方全面實際地履行補償協(xié)議。
七、甲方負責補償款項合理分配，如由此引發(fā)爭議，概由甲方負責，與乙方無關。
跟非乙方提起訴訟、仲裁，乙方會積極配合甲方進行訴訟、仲裁。
九、本協(xié)議一式陸份，甲乙丙雙方各執(zhí)貳份。
甲方(簽名及手印)：乙方(簽名及手印)：
丙方(簽名及手印)：
__________年_______月________日。
意外傷補償協(xié)議篇十三
乙方于________年________月________日________時不慎從學校床上跌下，摔傷右肩部致使右鎖骨骨折，學校及時與家長聯(lián)系，送到慶陽市中醫(yī)醫(yī)院進行治療，經(jīng)治療后現(xiàn)已出院。根據(jù)醫(yī)生安排，六個月后需再次到醫(yī)院復查，并進行二次手術，取出固定鋼針，使患者徹底康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:。
一、此次事故甲方負主要責任，乙方負次要責任。因此，甲方應承擔病人第一次住院的治療費及醫(yī)藥費共計6350.50元；第二次治療費、陪護費共1500元。兩項總計7850.50元。（大寫：柒仟捌佰伍拾元五角整）。
二、甲方履行賠償義務后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
三、甲方履行賠償義務后，此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
四、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實意思之表示，且公平、合理。
五、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
六、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議書一式三份，雙方各執(zhí)一份，上交一份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當事人各應以此為據(jù)，全面切實履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。
甲方：（簽字）蓋章________________。
乙方：（簽字）________________。
見證人：（簽字）________________。
________年________月________日。
意外傷補償協(xié)議篇十四
甲方：1、。2、。3、，身份證號碼：。
乙方：有限責任公司法定代表人：，職務：。
丙方：，身份證號碼：。
甲方系乙方工人，因工作原因于年月日發(fā)生工傷事故，因醫(yī)治無效于年月日死亡。為妥善解決死亡善后事宜，甲、乙、丙三方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下：
一、喪葬事宜：甲、乙、丙三方共同配合，及時處理死者喪葬事宜。所需喪葬費用由乙方支付。(全部救治費用已由乙方支付。)。
二、賠償金額：乙方向甲方之支付賠償金壹萬元;向甲方之支付賠償金元。除承擔上述費用外，甲方不得再向乙方主張任何費用。
三、付款期限：年月日前支付張。
全部賠償金元，支付李、李部分賠償金元;年月日前支付、剩余全部賠償金元。
四、違約責任：1、乙方遲延付款的，甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款，并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的，應當向?qū)Ψ街Ц秾崿F(xiàn)債權(quán)的費用，包括但不限于調(diào)查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。
五、擔保條款：丙方為乙方全面實際地履行賠償義務而向甲方提供擔保。
甲方：乙方：丙方：
意外傷補償協(xié)議篇十五
甲方：
乙方：
事故內(nèi)容回顧：乙方在我食品廠工作期間，因個人之間矛盾，與我廠另一名工人發(fā)生口角。乙方激動之下，回到自己家里找到一瓶汽油，澆在自己身上，拿著一個打火機跑出來，并揚言要自焚!其父親當時就追了出來，一路追到我食品廠，廠里的領導和工人也過來進行勸阻。這時他父親一著急就很生氣的對兒子說：有本事你就點吧!結(jié)果這個男孩一激動真點著了；因為身上有汽油，火勢很大!眾人一起努力很快將火撲滅，廠里領導和他父親一起，及時將男孩送進醫(yī)院!住院期間，我廠領導多次去醫(yī)院探望!從法律上來說，此事我廠并無責任，只是員工之間的個人矛盾，但是出于道義上考慮，我廠愿意對該男孩進行一定金額的一次性補償。
依據(jù)《中華人民共和國民法通則》及相關司法解釋，甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎上，甲方本著人道主義和和諧社會等原則，雙方自愿達成如下協(xié)議：
一、甲方同意一次性支付乙方醫(yī)療費、殘疾賠償金、二次手術費等其他各類費用共計人民幣元，必須本人及監(jiān)護人共同簽收。之后甲方對乙方不再負有任何其他經(jīng)濟或法律責任。乙方同意放棄其他任何權(quán)利主張。
二、乙方今后出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。
三、乙方今后不得再因此事向甲方主張任何權(quán)利，包括不得訴訟，并不得做任何有損或影響甲方形象或利益的行為。
四、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方對乙方此事負有過錯或法律責任。僅僅是出于道義上的補償。
五、乙方如違反本協(xié)議，則甲方有權(quán)要求乙方返還全部費用并賠償其他損失。
六、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。
甲方(簽字)：__________。
乙方：__________。
________年____月____日。
意外傷補償協(xié)議篇十六
甲方：
乙方：
甲乙雙方就甲方受傷一事，雙方本著自愿、公平、友好的原則，達成如下協(xié)議：
一、甲方的______年月日在工地因受傷遭受的損失，經(jīng)雙方核算，共計70000元(柒萬元整)，該損失包括醫(yī)療費、傷殘賠償金、誤工費等費用。
二、乙方自愿向甲方支付70000元，其中______年月日付款______年月付款___元，______年月日付款___元，______年月日付款元。
三、乙方向甲方支付賠償款后，甲乙雙方不得再有任何糾紛，甲方不得再找乙方提出賠償。
四、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有相同的法律效力。
五、本協(xié)議自甲乙雙方簽字或按捺手印后即生效，雙方不得反悔。
甲方：乙方：
年月日年月日。
意外傷補償協(xié)議篇十七
乙方（勞動者）：
甲、乙雙方就乙方在20xx年4月13日上班時間受傷補償事宜，經(jīng)友好協(xié)商后，乙方要求與公司達成如下協(xié)議：
左眼眼瞼縫合數(shù)針，致使左眼不能完全睜開，視力受到影響，
左手橈骨粉碎性骨折，術后恢復好之后，左手力量受到影響，不能做重活，
左腿髖臼骨折，恢復好之后，行動受到影響，嚴重影響工作和生活自理能力，
左側(cè)骨盆骨折，恢復之后對正常行動產(chǎn)生一定的影響，
左腳第五趾粉碎性骨折，對正常的站立及行走產(chǎn)生一定的障礙。
甲乙雙方對以上傷情及傷情對以后工作和生活產(chǎn)生的影響確認無誤。
甲方在治療期間第一時間墊付醫(yī)藥費，并且在乙方受傷后第一時間送往醫(yī)院進行治療，讓乙方的傷情及時得到控制，讓乙方家屬急切的心情得到寬慰。本著友好協(xié)商的原則甲乙雙方達成以下協(xié)議，支付款項包括但不限于醫(yī)療費、傷殘補助金、停工留薪、生活護理費。
雙方協(xié)商一致，根據(jù)《工傷保險條例》、《xx省工傷保險實施辦法》、《河北省工傷職工配置輔助器具管理暫行辦法》、《勞動能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》等行政法規(guī)和法律文件達成以下賠償內(nèi)容。
法律依據(jù)：《工傷保險條例》第30條第3款。治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準。
包括：住院期間、康復訓練期間、工傷復發(fā)期間的.醫(yī)療費用。因乙方身體多處骨折，年齡較大，恢復期間及恢復后由此次工傷引起的并發(fā)癥和對身體帶來的負面作用進行治療和康復，中間產(chǎn)生的費用由甲方負責。并且甲方先行墊付治療和康復費用。
生活護理費，由于乙方生活大部分不能自理，因此乙方根據(jù)相關法律法規(guī)向甲方提出生活護理費用，直至乙方年滿60周歲共計xxxxxxx元。
乙方自愿放棄其它任何經(jīng)濟賠償要求，也放棄向有關部門提起工傷認定、工傷等級認定及仲裁或訴訟的主張，除協(xié)議所列內(nèi)容乙方今后不會以任何理由再向甲方追討任何待遇及經(jīng)濟補償。
本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自雙方簽署之日起生效。
甲方：乙方：
時間：
意外傷補償協(xié)議篇十八
甲方：
學生家長：
乙方：
學生家長：
經(jīng)學校調(diào)解雙方家長達成如下協(xié)議：
4、康復后在___市公安局做傷情鑒定，鑒定的費用由甲方負責;。
5、學校政教處負責監(jiān)督此協(xié)議的執(zhí)行情況;。
6、此協(xié)議一式三份，甲乙雙方各一份，第三方：____學校政教處留一份。
甲方：乙方：第三方：
____年_月___日。