總結(jié)可以讓我們更加明確自己的目標和追求。完美的總結(jié)需要清晰的結(jié)構和邏輯,使讀者一目了然。2、別人的總結(jié)可以給我們提供一些建議和啟示。
icu醫(yī)生出科自我鑒定篇一
在本院內(nèi)二科實習一個月下來,感受最大的一點就是:作為實習醫(yī)生,開始真正的動手做各項操作,內(nèi)科醫(yī)生出科工作月總結(jié)。比起之前見習階段,多了一份責任心。見習時,完全就是“眼看手不動”,都是跟著帶教去看各項操作,除了晨護外,根本就沒動手的機會,也很少接觸病人。而在這個月實習期間,眼看一個星期后就開始動手操作的。有鈴響也是第一時間想到動手去做,但每次都會先“請示”帶教老師。這一點,從心里上就感覺很不一樣,覺得自己開始具備作為一名護士最起碼的責任。
這個月以來,認真遵守科內(nèi)的各項規(guī)章制度。上班不遲到,下班不早退,不礦工。認真及時地完成老師給我的任務認真完成各項操作。工作中耐心細致的對待病人,及時向帶教反應病人的需要,認真吸取各項操作的經(jīng)驗。每次接到任務時心里都特高興,但是有時候遇到一些病人時心里還是會緊張醫(yī)學教育`網(wǎng)搜集整理。每當這時候我的帶教老師都用鼓勵的話語、信任的眼神給了我信心,讓我找到自信!
在主任的教導下,帶教老師的細心耐心講解指導下,我學到了不少,掌握了一定數(shù)量的臨床護理操作。雖然有些操作做的還不夠“完美”,但我會繼續(xù)努力的!
icu醫(yī)生出科自我鑒定篇二
暑假期間,我有幸來到了中國工商銀行雙流縣支行進行了為期一個月的會計實習,學到了許多書本以外的知識,受益非淺,銀行會計實習自我鑒定。下面是我對銀行儲蓄存款實名制進行的一點簡單探討。
一、儲蓄存款實名制的含義。
儲蓄存款實名制是指居民在金融機構開戶和辦理儲蓄業(yè)務時,必須出示有效身份證明,銀行員工有義務給予記錄,并要求存款人在存單上留下自己姓名的制度。其根本宗旨在于有效保護個人利益和維護國家利益的前提下,促進金融體系在公平、公正、公開的基礎上進行,保證個人金融資產(chǎn)的真實性、合法性。
我國建國五十年來,儲蓄存款制度一直實行的是記名(虛名)儲蓄制度。其記名可以是真名、假名、代碼亦可以是親友的名字。特別是活期儲蓄,銀行只認存折不認人,只要取款人提供存折出示印鑒或輸對密碼(由取款人開戶時約定)銀行即按折付款。儲蓄存款實名制是發(fā)達國家早已實行的一項金融制度,也是絕多數(shù)發(fā)展中國家實行的金融制度。
二、為什么要實儲蓄存款實名制。
我國現(xiàn)行的儲蓄存款記名制可以說從源頭上造成了一系列社會經(jīng)濟問題,已經(jīng)妨礙了開放的進程,到了積重難返的地步。
1、儲蓄存款加快增長現(xiàn)象下掩蓋了觸目驚心的社會財富轉(zhuǎn)移。
一豎民收入的分配過份向個人傾斜。二是有些個人收入已經(jīng)不來源于國民收入,而是直接來源于國有資產(chǎn)的流失。
2、稅收征管困難,偷逃稅款嚴重。
納稅詩民的.義務,但在現(xiàn)實條件下,能偷逃稅賦成了個人的本事,對不少財務管理人員來說,逃稅倒成了其義務,我國個人所得稅規(guī)占人均gdp的比重約在0.28%左右,遠低于發(fā)展中國家平均水平的2.1%,稅源流失過多,根源在于我國的現(xiàn)行儲蓄存款制度根本無法支持個人所得稅的征收和監(jiān)管,而存款制度的不完善,不利于建立公民的信用體系,不能明確個人對國家應盡的義務,無法通過稅收杠桿調(diào)節(jié)居民收入差距和貧富差距,緩解社會矛盾,使國家集中力量辦事。
3、使我國的相關調(diào)整政策無所適從,實施效果打折扣。
比如,針對我國內(nèi)需不旺、消費疲軟的狀況,國家出臺了一系列刺激消費的政策,如連續(xù)下調(diào)利率、鼓勵消費信貸、征收儲蓄利息所得稅、增加公務員和事業(yè)單位人員工資收入、刺激教育消費等,但這些政策實施效果很不明顯,為什么?因為儲蓄存款記名制掩蓋了貧富差距,立法和行政機構很難對癥下藥,對少部分暴富階層的人士來說(據(jù)焚方資料,這部分僅占存款人數(shù)7%的階層控制了約60%以上的儲蓄存款總額),收入只是數(shù)字的增加減少,錢對他們來說幾輩子也花不完,該有的都有了,因此他們對刺激消費的政策很麻木。
4、個人信用制度無法建立起來。
市場經(jīng)濟就是信用經(jīng)濟,一切經(jīng)濟關系要靠信用來維系,沒有好的信用制度,就會產(chǎn)生“交易冷淡”和“投資鎖定”現(xiàn)象,由于互不信任,交易方式會向現(xiàn)金交易和以貨易貨等原始的垮的方式滑落,“銀行惜貸、企業(yè)惜投、個人惜借”的悲觀情緒彌漫,造成經(jīng)濟活力日益下降,宏觀調(diào)控政策難以發(fā)揮作用。個人信用制度建立當然是一個復雜的程序,涉及到金融法律法規(guī)建設、金融產(chǎn)拼新、技術創(chuàng)新和管理創(chuàng)新等諸多內(nèi)容,但儲蓄暑期實習報告存款實名制則是最基本、最核心的內(nèi)容。
三、
如何實行儲蓄存款實名制。
1、以現(xiàn)有的個人身份證號碼為基礎,建立儲蓄存款實名制。信用詩民活在世上的面子和通行證,個人信用的好壞直接關系到能否享受貸款、透支和分期付款,還影響到退休保障。在儲蓄存款實名制的記錄和支持下,每個人的每一筆收入、交易、納稅、借款、還款的情況都記錄在案,作為考核信用的基礎。
2、明確一個申報確認期,對現(xiàn)有個人帳戶及個人財產(chǎn)進行申報登記,說明可計算的合法來源,對于到期按兵不動,無人認領的,以及無法說明合法來源的,國家給予凍結(jié)調(diào)查,違法收入將沒收充公。
3、實行銀行帳戶與稅務機關聯(lián)網(wǎng),個人帳戶收支情況在授權范圍內(nèi)報送稅務局,由稅務局作為納稅依據(jù),稅務局有義務對個人財產(chǎn)高度保密,并建立相應的懲罰措施。為堵塞現(xiàn)金交易、逃避稅務檢查的漏洞,銀行應嚴格控制額存取款的數(shù)量和次數(shù),對不正常情況報送稅務局。
4、要促進支付手段的票據(jù)化,為財產(chǎn)登記和依法征稅提供依據(jù)。尤其是個人帳戶要普及支票轉(zhuǎn)帳業(yè)務,票據(jù)清算要實現(xiàn)電子化、即時化、通存通兌化,切實提供“隨時、隨地、隨意”的個人轉(zhuǎn)帳業(yè)務,逐步改變傳統(tǒng)的依賴現(xiàn)金交易的做法。
四、實行儲蓄存款實名制中要注意減輕負面影響。
50年來,我們是靠廣老百姓的勤儉節(jié)約的美德和高儲蓄率才支撐起社會和經(jīng)濟的穩(wěn)定和發(fā)展。金融是經(jīng)濟的核心,金融穩(wěn)定了,人心才能穩(wěn)定,社會才能穩(wěn)定和發(fā)展。發(fā)展儲蓄需要安全感,安全感源于儲蓄保密性,實行儲蓄存款實名制,有可能造成存款人不安全心理的增加,因為“怕露富”是一種普遍的社會心理,如何在兩者之間權衡,趨利避害,很費思量,這是我們實行儲蓄存款實名制要考慮的第一個問題。
第二,推出儲蓄存款實名制后,批黑色和灰色收入將退出銀行儲蓄,一部分深懷恐慌心理的老百姓也可能提款增加,而這種存款下降必然首先沖擊中小銀行,因為中小銀行的歷史、背景和存款實力一直是老百姓把握不住的。存款的過份提取將造成銀行流動性風險和支付壓力,所謂水落石出,存款的.下降有可能使商業(yè)銀行的不良資產(chǎn)突冗出來,由此沖擊到整個銀行體系,甚至引起金融恐慌。
因此,減輕實行儲蓄存款實名制的負面影響,關鍵要做好以下三點:
1、加強法律法規(guī)配套建設。如“保密法”、“個人財產(chǎn)保護法”。
2、加強職業(yè)道德教育。對銀行內(nèi)部工作人員和、紀檢、審計等執(zhí)法部門內(nèi)部工作人員進行職業(yè)道德教育,嚴格執(zhí)法,嚴格保密。加對執(zhí)法部門的監(jiān)督力度,控制好執(zhí)法機構對個人金融財產(chǎn)查詢、凍結(jié)、劃扣的權力。
3、對敗。某些地方基層機構亂收費、亂攤派、亂罰款比較嚴重,實行儲蓄存款實名制,有可能使干部更容易掌握居民的家底,因而更容易有的放矢治理“三亂”效率更高。因此對基層干部要加強知法守法教育,嚴懲“三亂”,對濫用職權,侵犯存款人利益的要堅決追究其法律責任和經(jīng)濟責任。
icu醫(yī)生出科自我鑒定篇三
我實習的最后一個科室--重癥監(jiān)護室,即icu。它是各種急危重癥進行集中監(jiān)測、強化救治的特殊場所,配備了各種先進精密的監(jiān)護和治療設備。
注入,就任何滋味都嘗不到了,加上痰液多,定時的吸痰可不好受啊??
我覺得在icu住著,意識清倒是件不幸的事,看到他們臥病在床,痛苦萬分,生不如死,我都于心不忍。雖說每天的14-15點是家屬探病時間,也是最溫馨的時刻,但這樣的關心還是無法抵消肉體的折磨。如果換成我,我寧可選擇死亡,這樣沒生活質(zhì)量的活著,還不如痛痛快快地去極樂世界。
在icu住著的病人幾乎都要用呼吸機輔助呼吸,所以要想做名優(yōu)秀的icu護士必需熟練掌握呼吸機的應用。在近兩個月的實習生活中,我認真學習呼吸機的相關事項,雖然學的還只是冰山一角,但我已萬分開心,學無止境,總比不會強啊。
在老師的帶教下,我定時給病人鼻飼、翻身,按需吸痰,處理大小便等,積極完成各項治療,不怕臟,不怕累。我還積極參與科室里的小講課,不斷增強自己的理論知識。在這個急危重癥集中救治的病房里,使我深刻的感覺到細心、耐心、愛心、同情心的重要性,感謝icu讓我進一步強化自我。
icu的夜班比較多,開始時還真不喜歡這晝夜顛倒的生活,不過時間久了也就習慣了。如果現(xiàn)在讓我每天早起,我都怕自己熬不住呢。
我是個比較粗心的人,越是告誡自己要細心,就越要出錯,鹽水滴完未及時封管,體溫。
量后忘收體溫表,諸如此類,舉不勝舉。實習期間給帶教老師添了不少麻煩,看到老師幫我收拾殘局,我好是慚愧。
總之,感謝帶教老師的悉心教導,感謝icu的老師們的教導讓我圓滿而愉快的結(jié)束在紅會醫(yī)院的實習。
icu醫(yī)生出科自我鑒定篇四
我于xx年有幸到仰慕已久的齊魯醫(yī)院婦產(chǎn)科進修學習一年。山東學齊魯醫(yī)院是山東學直屬醫(yī)院,也豎家衛(wèi)生部直管醫(yī)院,是集醫(yī)療、教學、科研和預防保健于一體的型綜合性三級甲等醫(yī)院。該院婦產(chǎn)科為國家重點學科、山東省重點學科,分為婦科腫瘤、微創(chuàng)婦科、婦科泌尿、婦科內(nèi)分泌、圍產(chǎn)醫(yī)學、計劃生育、生殖醫(yī)學七個專業(yè),在全國婦產(chǎn)科學界享有盛譽。
這里的患者絡繹不絕,每個角落都是加床,相當病例為危重癥或疑難病例。我在短暫熟悉工作環(huán)境后就參加單收管病人,見到了很多以前只在教科書上看到的疾病,遇到疑難問題虛心向老師請教,下班后翻書查閱資料鞏固知識。
宮腔鏡的出現(xiàn)是醫(yī)學上的一進步,宮腔鏡檢查是現(xiàn)代診斷子宮腔內(nèi)病變的金標準,宮腔鏡手術以其低創(chuàng)傷比值和高效價比被譽為當代微創(chuàng)外科成功的典范。學習期間,在各位帶教老師的悉心指導下,我努力爭取實際動手操作機會,結(jié)合圖書,不斷地去體會和摸索。熟練掌握了宮腔鏡的檢查:如異常子宮出血的診斷、宮腔粘連的診斷、iud的定位及取出、異常宮腔回聲及占位性病變的診斷、宮腔鏡下輸卵管插管檢查及原因不明不孕的宮內(nèi)因素檢查。對于宮腔鏡下子宮內(nèi)膜息肉及o型粘膜下子宮肌瘤的電切術基本掌握。對宮腔鏡下子宮縱膈及宮腔粘連電切術等高難度手術了解透徹。并在此期間通讀了中國宮腔鏡始祖夏恩蘭主編的第三版《宮腔鏡學》及董建春主編的《臨床婦產(chǎn)科內(nèi)窺鏡技術》,使理論與實踐得已良好結(jié)合。
通過這次進修學習使自己在婦產(chǎn)科疾病的理論知識、診斷治療及手術技巧上均有了明顯提高,更重要的是視野的開拓、思維的拓寬、理論的轉(zhuǎn)變是我最的收獲。
icu醫(yī)生出科自我鑒定篇五
自我鑒定就是把一個時段的個人情況進行一次全面系統(tǒng)的總結(jié),它是增長才干的一種好辦法,讓我們一起來學習寫自我鑒定吧。你所見過的自我鑒定應該是什么樣的?下面是小編為家整理的icu護士進修自我鑒定,僅供參考,希望能夠助到家。
歲末年初,回顧icu病房起步的這一年當中,我在擔任icu護士長這一年期間,在院領導的關心下,在科主任和護理部主任的助和支持下,使icu的護理工作得以正常運行。這一年來,在繼續(xù)深入開展創(chuàng)群眾滿意醫(yī)院和打擊商業(yè)賂的思想指導下,順利完成了本職工作,現(xiàn)將一年來的工作做如下幾方面總結(jié):
一、完善病房設施,加強病房管理:
icu是危重病人進行搶救和嚴密監(jiān)測的場所,要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設施齊全,在原有icu病房的簡陋條件和設施下,在院領導的支持下,完善了各項設施和儀器,一年當中,增設了3臺呼吸機,6臺注射泵,2臺輸液泵,以及各種醫(yī)療用品。并安裝了熱水器,室內(nèi)開水供應設施,以及各種生活設施,以優(yōu)質(zhì)的病房條件服務于患者,方便的工作條件利于醫(yī)護人員,使得icu的病房條件在本市以及周邊地區(qū)處于領先水平。完善的設施離不開有效的管理,這一年中制定了:icu貴重儀器管理制度,貴重藥品管理制度,病房消毒措施。做到物品定點定位放置,固定了儀器管理人員,藥品管理人員和物資管理人員。一年來,有效的病房管理保證了icu的日常工作。
二、建立、健全、落實各項規(guī)章制度:
icu在本院屬新興的一門學科,收集全院各科室以及外院的危重病人,機構龐雜,醫(yī)療護理任務繁重,而我科的護理人員均年齡較輕,資歷淺,工作責任心不夠強,且icu護士人員流動較,因此制訂一套嚴格周密,切實可行的制度常規(guī),以保證icu的護理工作正常運轉(zhuǎn),本年度在原有20xx年icu護理工作試行草案中,不斷完善和修改草案,增加了各項護理操作常規(guī),急救藥品毒麻藥瓶日每班清點制,無菌物品管理制度,護士培訓計劃,消毒隔離制度等,制定的同時督促,檢查執(zhí)行情況,各項制度常規(guī)保證了各項工作有章可循,從而使icu秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發(fā)揮。
三:提高護理人員業(yè)務素質(zhì),加強自身建設:
由于icu的工作性質(zhì)及嚴格要求,護士始終處于病人治療及觀察的第一線。因此,護理人員的素質(zhì)如何,將直接關系到icu的工作效率。這一年來,icu護士的培訓工作是我工作之重點,在icu護士的后續(xù)教育中,我采取了在職培訓,外出進修,自學與考核相結(jié)合等辦法,并結(jié)合醫(yī)療定期舉辦科內(nèi)業(yè)務講座及參加護理查房,嚴格按照進行培訓并考核,20xx年度先后輸送兩名護理人員到上海北京進修,全科護理人員均參加了護理??苹虮究频脑诼毥逃?,一年的培訓使得icu護士能勝任日常工作,多數(shù)護士成為icu熟練人才。
要做好icu護士姐妹的領頭雁,不加強自身學習是不行的,在繁忙的工作之余,我努力學習專業(yè)知識和熟練掌握操作技能,并在媒體和網(wǎng)絡上查閱icu相關資料,學習和探索,以提高自己的管理水平和業(yè)務水平,之外,本年度還參加了護理本科的在職教育,并取得良好成績。
與此同時,協(xié)助院長順利完成了《體外循環(huán)在心臟外科手術的應用》這一課題,并通過了市科鑒定,除此之外,還參與了我科《烏司他汀對危重癥患者臟器保護作用》課題的研究。
icu醫(yī)生出科自我鑒定篇六
暑假期間,我有幸來到了中國工商銀行雙流縣支行進行了為期一個月的會計實習,學到了許多書本以外的知識,受益匪淺,銀行會計實習自我鑒定。下面是我對銀行儲蓄存款實名制進行的一點簡單探討。
儲蓄存款實名制是指居民在金融機構開戶和辦理儲蓄業(yè)務時,必須出示有效身份證明,銀行員工有義務給予記錄,并要求存款人在存單上留下自己姓名的制度。其根本宗旨在于有效保護個人利益和維護國家利益的前提下,促進金融體系在公平、公正、公開的基礎上進行,保證個人金融資產(chǎn)的真實性、合法性。
我國建國五十年來,儲蓄存款制度一直實行的是記名(虛名)儲蓄制度。其記名可以是真名、假名、代碼亦可以是親友的名字。特別是活期儲蓄,銀行只認存折不認人,只要取款人提供存折出示印鑒或輸對密碼(由取款人開戶時約定)銀行即按折付款。儲蓄存款實名制是發(fā)達國家早已實行的一項金融制度,也是絕多數(shù)發(fā)展中國家實行的金融制度。
我國現(xiàn)行的儲蓄存款記名制可以說從源頭上造成了一系列社會經(jīng)濟問題,已經(jīng)妨礙了開放的進程,到了積重難返的地步。
1、儲蓄存款加快增長現(xiàn)象下掩蓋了觸目驚心的社會財富轉(zhuǎn)移。
一豎民收入的分配過份向個人傾斜。二是有些個人收入已經(jīng)不來源于國民收入,而是直接來源于國有資產(chǎn)的流失。
2、稅收征管困難,偷逃稅款嚴重。
納稅詩民的.義務,但在現(xiàn)實條件下,能偷逃稅賦成了個人的本事,對不少財務管理人員來說,逃稅倒成了其義務,我國個人所得稅規(guī)占人均gdp的比重約在0.28%左右,遠低于發(fā)展中國家平均水平的2.1%,稅源流失過多,根源在于我國的現(xiàn)行儲蓄存款制度根本無法支持個人所得稅的征收和監(jiān)管,而存款制度的不完善,不利于建立公民的信用體系,不能明確個人對國家應盡的義務,無法通過稅收杠桿調(diào)節(jié)居民收入差距和貧富差距,緩解社會矛盾,使國家集中力量辦事。
3、使我國的相關調(diào)整政策無所適從,實施效果打折扣。
比如,針對我國內(nèi)需不旺、消費疲軟的狀況,國家出臺了一系列刺激消費的政策,如連續(xù)下調(diào)利率、鼓勵消費信貸、征收儲蓄利息所得稅、增加公務員和事業(yè)單位人員工資收入、刺激教育消費等,但這些政策實施效果很不明顯,為什么?因為儲蓄存款記名制掩蓋了貧富差距,立法和行政機構很難對癥下藥,對少部分暴富階層的人士來說(據(jù)焚方資料,這部分僅占存款人數(shù)7%的階層控制了約60%以上的儲蓄存款總額),收入只是數(shù)字的增加減少,錢對他們來說幾輩子也花不完,該有的都有了,因此他們對刺激消費的政策很麻木。
4、個人信用制度無法建立起來。
市場經(jīng)濟就是信用經(jīng)濟,一切經(jīng)濟關系要靠信用來維系,沒有好的信用制度,就會產(chǎn)生“交易冷淡”和“投資鎖定”現(xiàn)象,由于互不信任,交易方式會向現(xiàn)金交易和以貨易貨等原始的垮的方式滑落,“銀行惜貸、企業(yè)惜投、個人惜借”的悲觀情緒彌漫,造成經(jīng)濟活力日益下降,宏觀調(diào)控政策難以發(fā)揮作用。個人信用制度建立當然是一個復雜的程序,涉及到金融法律法規(guī)建設、金融產(chǎn)拼新、技術創(chuàng)新和管理創(chuàng)新等諸多內(nèi)容,但儲蓄暑期實習報告存款實名制則是最基本、最核心的內(nèi)容。
1、以現(xiàn)有的個人身份證號碼為基礎,建立儲蓄存款實名制。信用詩民活在世上的面子和通行證,個人信用的好壞直接關系到能否享受貸款、透支和分期付款,還影響到退休保障。在儲蓄存款實名制的記錄和支持下,每個人的每一筆收入、交易、納稅、借款、還款的情況都記錄在案,作為考核信用的基礎。
2、明確一個申報確認期,對現(xiàn)有個人帳戶及個人財產(chǎn)進行申報登記,說明可計算的合法來源,對于到期按兵不動,無人認領的,以及無法說明合法來源的,國家給予凍結(jié)調(diào)查,違法收入將沒收充公。
3、實行銀行帳戶與稅務機關聯(lián)網(wǎng),個人帳戶收支情況在授權范圍內(nèi)報送稅務局,由稅務局作為納稅依據(jù),稅務局有義務對個人財產(chǎn)高度保密,并建立相應的懲罰措施。為堵塞現(xiàn)金交易、逃避稅務檢查的漏洞,銀行應嚴格控制額存取款的數(shù)量和次數(shù),對不正常情況報送稅務局。
4、要促進支付手段的票據(jù)化,為財產(chǎn)登記和依法征稅提供依據(jù)。尤其是個人帳戶要普及支票轉(zhuǎn)帳業(yè)務,票據(jù)清算要實現(xiàn)電子化、即時化、通存通兌化,切實提供“隨時、隨地、隨意”的個人轉(zhuǎn)帳業(yè)務,逐步改變傳統(tǒng)的依賴現(xiàn)金交易的做法。
50年來,我們是靠廣老百姓的勤儉節(jié)約的美德和高儲蓄率才支撐起社會和經(jīng)濟的穩(wěn)定和發(fā)展。金融是經(jīng)濟的核心,金融穩(wěn)定了,人心才能穩(wěn)定,社會才能穩(wěn)定和發(fā)展。發(fā)展儲蓄需要安全感,安全感源于儲蓄保密性,實行儲蓄存款實名制,有可能造成存款人不安全心理的增加,因為“怕露富”是一種普遍的社會心理,如何在兩者之間權衡,趨利避害,很費思量,這是我們實行儲蓄存款實名制要考慮的第一個問題。
第二,推出儲蓄存款實名制后,批黑色和灰色收入將退出銀行儲蓄,一部分深懷恐慌心理的老百姓也可能提款增加,而這種存款下降必然首先沖擊中小銀行,因為中小銀行的歷史、背景和存款實力一直是老百姓把握不住的。存款的過份提取將造成銀行流動性風險和支付壓力,所謂水落石出,存款的下降有可能使商業(yè)銀行的不良資產(chǎn)突冗出來,由此沖擊到整個銀行體系,甚至引起金融恐慌。
1、加強法律法規(guī)配套建設。如“保密法”、“個人財產(chǎn)保護法”。
2、加強職業(yè)道德教育。對銀行內(nèi)部工作人員和、、紀檢、審計等執(zhí)法部門內(nèi)部工作人員進行職業(yè)道德教育,嚴格執(zhí)法,嚴格保密。加對執(zhí)法部門的監(jiān)督力度,控制好執(zhí)法機構對個人金融財產(chǎn)查詢、凍結(jié)、劃扣的權力。
3、對敗。某些地方基層機構亂收費、亂攤派、亂罰款比較嚴重,實行儲蓄存款實名制,有可能使干部更容易掌握居民的家底,因而更容易有的放矢治理“三亂”效率更高。因此對基層干部要加強知法守法教育,嚴懲“三亂”,對濫用職權,侵犯存款人利益的要堅決追究其法律責任和經(jīng)濟責任。
icu醫(yī)生出科自我鑒定篇七
通過兩年的函授學習和社會實踐就是我不斷的挑戰(zhàn)自我、充實自己的一個過程。通過學習,本人各方面都有了較大的提高。畢業(yè)之即,對自已兩年來的學習和生活作一個總結(jié)和鑒定。
函授期間,我努力遵守學校的各項規(guī)章制度,培養(yǎng)自己的文學興趣。尊敬師長,熱愛自己的班級,與班級同學和睦相處,且關系融洽。
本人能按照學校的有關規(guī)定,利用業(yè)余時間自學各門課程,積極參加集中面授和串講,按時完成各項作業(yè)。上課期間,我持續(xù)以往學習時代的風格,不遲到、不早退。有要事則向班主任請假。上課認真聽老師的講解,作好學習筆記,并把自己的困惑拿出來和老師共同探討。掌握了所學知識,并通過了所學課程考核。
函授學習使我感受到自身文學修養(yǎng)的欠缺,并促使我研讀各種專業(yè)書籍,并把它與平時的.教學工作相結(jié)合。教學上取得了良好的效果,個人素質(zhì)也得到了很大提高。
除了理論學習之外,還把學到的理論知識用到我此刻的工作中來,我的實踐潛力也得到十分大的提高。再有就就是懂得了運用學習方法同時注重獨立思考。在學習時,以“獨立思考”作為自己的座右銘,時刻不忘警戒。為適應社會發(fā)展的需求,為了提高我的業(yè)務潛力,我認真運用我所學習的各種專業(yè)知識,發(fā)揮自己的特長;挖掘自身的潛力,結(jié)合我工作時所操作的旅游團隊,為我解決了很多實際操作中的困難。
雖說就是三年的函授學習,實際上面授只有三個月左右。此時雖說函授教師備課認真負責,我們真正能從老師那學到的東西并不多。大部分的知識還得靠自己的積累和教學實踐中的領悟。在以后的學習工作中,我將以此為基礎,不斷的研究學習,提升自己。
icu醫(yī)生出科自我鑒定篇八
年初在醫(yī)院領導和同事們的關心和支持下,我非常有幸得到中國醫(yī)二院icu進修學習的機會。春去秋來,從年初4月離院到10月回院,轉(zhuǎn)瞬間已經(jīng)半年過去了,感覺有如白駒過隙一樣的快。至此,學期已滿,感受頗多。
由于icu是新興學科,我icu院正在籌建階段,工作以來接觸icu機會較少,對icu缺乏深刻了解。我就這樣帶著一顆好奇與渴求的心情踏上了不太漫長的進修征程。初到icu感覺環(huán)境陌生,與多年來的工作環(huán)境相差甚遠,無論從醫(yī)務人員工作節(jié)奏及患者的生存狀態(tài)都較以前工作中的情景難以吻合。從剛開始的觀摩學習到拿床自管理病床我僅用了2周時間,到后來的進班倒班工作,半年來icu工作給我的感覺可以用2個字來概括,那就是“戰(zhàn)斗”,時刻在戰(zhàn)斗著,與病魔的對抗,與時間的賽跑,與疲倦的較量,與饑餓的斗爭,無時無刻不體現(xiàn)著“我”是一名真正的白衣斗士,用我的不懈努力,換患者健康生命。在這樣的高度緊張、高強度的工作狀態(tài)下,我的醫(yī)療技術,經(jīng)驗得到了一定的提高,唯一下降的.就是我的體重。
1、氣管插管術是一種氣管內(nèi)麻醉和搶救病人的技術,也是保持上呼吸道通暢的最可靠手段。也是心肺復蘇術的必備措施。對我院icu患者來說,比如量上消化道出血的患者較為適宜,臨床上常見量上消化道出血的患者發(fā)生誤吸多發(fā),量誤吸后窒息死亡危險性明顯增。及時的氣管插管不但保障患者的安全,同時為醫(yī)院增加了效益,提高搶救成功率。
2、深靜脈穿刺。我在出血熱病房工作8年,對深靜脈穿刺有了一定了解。出血熱的患者血液透析基本上都需要行深靜脈置管,進行血液透析術。以前都是我院麻醉科醫(yī)師操作,曾經(jīng)希望自己有一天能有機會試一下,經(jīng)過進修學習機會使我實現(xiàn)夢想?,F(xiàn)在已經(jīng)基本掌握了這項技術。此項技術預計在我院icu應用較為廣泛,涉及到肝衰竭、出血熱的血液凈化及液體復蘇的治療,上消化道出血的液體復蘇都需要中心靜脈的通路。
3、血液凈化我院透析室血液凈化技術已處于市屬醫(yī)院比較領先的地位。但crrt的應用較少,較少的原因受制于透析室人員配置缺乏,然而人員豐富正是icu的長項。crrt在我院icu的開展有前景。例如:出血熱,肝腎綜合征,肝性腦病,肝衰竭等危重患者的應用。
4、呼吸機的應用我院內(nèi)科呼吸系統(tǒng)疾病患者資源較多,季節(jié)性的copd患者應用無創(chuàng)呼吸機是icu一部分較為固定的患者群。有創(chuàng)呼吸機則是醫(yī)院icu必備的利器之一,應用頻率較高。具體的參數(shù)調(diào)節(jié)需要工作后進一步摸索。
5、其他一些如picco、ecmo等先進的醫(yī)療技術,則是選擇了了解。6個月來感覺收獲很多。對上述的醫(yī)療技能、知識有了一定的經(jīng)驗。為以后的工作打下了堅實的基礎。
icu醫(yī)生出科自我鑒定篇九
年初在醫(yī)院領導和同事們的關心和支持下,我非常有幸得到中國醫(yī)二院icu進修學習的機會。春去秋來,從年初4月離院到10月回院,轉(zhuǎn)瞬間已經(jīng)半年過去了,感覺有如白駒過隙一樣的快。至此,學期已滿,感受頗多。
由于icu是新興學科,我icu院正在籌建階段,工作以來接觸icu機會較少,對icu缺乏深刻了解。我就這樣帶著一顆好奇與渴求的心情踏上了不太漫長的進修征程。初到icu感覺環(huán)境陌生,與多年來的工作環(huán)境相差甚遠,無論從醫(yī)務人員工作節(jié)奏及患者的生存狀態(tài)都較以前工作中的情景難以吻合。從剛開始的觀摩學習到拿床自管理病床我僅用了2周時間,到后來的進班倒班工作,半年來icu工作給我的感覺可以用2個字來概括,那就是“戰(zhàn)斗”,時刻在戰(zhàn)斗著,與病魔的對抗,與時間的賽跑,與疲倦的較量,與饑餓的斗爭,無時無刻不體現(xiàn)著“我”是一名真正的白衣斗士,用我的不懈努力,換患者健康生命。在這樣的高度緊張、高強度的工作狀態(tài)下,我的醫(yī)療技術,經(jīng)驗得到了一定的提高,唯一下降的就是我的體重。
下面主要談談我在icu學習的收獲。因為我院是新成立的icu病房,自己沒有icu的工作經(jīng)驗,對icu相關的知識儲備嚴重不足。說白了就是一張白紙,與其他進修有一定的區(qū)別,不是帶著固定的目的及問題去進修。所有的知識對我來說都是較新的,我認為想在半年之內(nèi)把icu及相關知識都掌握及熟練應用有很的困難。所以經(jīng)過我自身的考慮以及研究我院icu的特點,我有計劃的選擇一些icu的基礎知識技能的掌握及熟練應用,比如:
1、氣管插管術是一種氣管內(nèi)麻醉和搶救病人的技術,也是保持上呼吸道通暢的最可靠手段。也是心肺復蘇術的必備措施。對我院icu患者來說,比如量上消化道出血的患者較為適宜,臨床上常見量上消化道出血的患者發(fā)生誤吸多發(fā),量誤吸后窒息死亡危險性明顯增。及時的氣管插管不但保障患者的安全,同時為醫(yī)院增加了效益,提高搶救成功率。
2、深靜脈穿刺。我在出血熱病房工作8年,對深靜脈穿刺有了一定了解。出血熱的患者血液透析基本上都需要行深靜脈置管,進行血液透析術。以前都是我院麻醉科醫(yī)師操作,曾經(jīng)希望自己有一天能有機會試一下,經(jīng)過進修學習機會使我實現(xiàn)夢想。現(xiàn)在已經(jīng)基本掌握了這項技術。此項技術預計在我院icu應用較為廣泛,涉及到肝衰竭、出血熱的血液凈化及液體復蘇的治療,上消化道出血的液體復蘇都需要中心靜脈的通路。
3、血液凈化我院透析室血液凈化技術已處于市屬醫(yī)院比較領先的地位。但crrt的應用較少,較少的原因受制于透析室人員配置缺乏,然而人員豐富正是icu的長項。crrt在我院icu的開展有前景。例如:出血熱,肝腎綜合征,肝性腦病,肝衰竭等危重患者的應用。
4、呼吸機的應用我院內(nèi)科呼吸系統(tǒng)疾病患者資源較多,季節(jié)性的copd患者應用無創(chuàng)呼吸機是icu一部分較為固定的患者群。有創(chuàng)呼吸機則是醫(yī)院icu必備的利器之一,應用頻率較高。具體的參數(shù)調(diào)節(jié)需要工作后進一步摸索。
5、其他一些如picco、ecmo等先進的醫(yī)療技術,則是選擇了了解。6個月來感覺收獲很多。對上述的醫(yī)療技能、知識有了一定的'經(jīng)驗。為以后的工作打下了堅實的基礎。
我院是??漆t(yī)院,院內(nèi)病房種類單一,沒有綜合醫(yī)院的呼吸、循環(huán)、兒科等科室。但臨床工作中這樣的患者卻很常見。這是一個較矛盾的地方。由于相關專業(yè)知識的匱乏,制約了臨床工作,損害了多方的利益:如對患者的影響可能得不到及時的診斷與治療,對醫(yī)院的影響是醫(yī)院效益的損失以及潛在的醫(yī)療隱患,對醫(yī)生的影響則是自身醫(yī)療水平的無法提高。因此,我在醫(yī)二院外科icu學習了3個月后,積極向醫(yī)務科申請到該院的呼吸內(nèi)科icu、循環(huán)的ccu、兒科的icu分別學習了一個月。對相關的知識有了一定的了解,增長了學識、積累了一定的經(jīng)驗,對以后的臨床工作會有一定的助。例如呼吸內(nèi)科icu,呼吸機的使用較外科icu更為細化和靈活,模式變換多樣,參數(shù)調(diào)節(jié)更為合理。重癥肺炎的患者較多,對抗生素的使用也積累了一定的經(jīng)驗。循環(huán)的ccu無呼吸機配備,主要是藥物的使用方面、除顫器的使用、心電圖的閱讀對我助很。兒科icu,見到了10余例的重癥手足口病例,學到了手足口病最有效的藥物是丙種球蛋白,而且早期需要劑量沖擊治療,激素類藥物不建議應用在重癥手足口病的患兒。
學習到的內(nèi)容其實很多,關鍵如何較好的應用在今后的工作中是一門學問。需要在以后的工作中進一步探索。最后我想談談對回院工作的展望以及今后的學習計劃,因為我是icu的責任主治醫(yī)師,對上協(xié)助主任、護士長完成好病房的管理工作,對下要管理住院醫(yī)師的日常工作、學習。保證醫(yī)療安全,協(xié)調(diào)科室間的關系,處理好醫(yī)保、醫(yī)技等多方面科室的相關協(xié)調(diào)工作。這不但需要一定的醫(yī)療知識,更需要溝通及交流的能力。這方面的能力在醫(yī)的進修過程中也學到一些技巧。比如要掌握各科室的工作流程及時間安排,避免一些不必要的臨床工作。與醫(yī)技科室保持密切的聯(lián)系,如icu重癥患者需要行緊急的檢查要提前與醫(yī)技科室聯(lián)系,合理分配院內(nèi)的醫(yī)療資源,避免醫(yī)療資源浪費,保障醫(yī)療安全。所以進修不僅是醫(yī)療專業(yè)知識的學習,更是醫(yī)療管理技能,溝通能力、交際能力的進修學習。這方面也是一名合格醫(yī)師的必備條件。
另外先進醫(yī)療模式的學習、外語方面的學習未能得到機會,希望今后能得到進一步出國學習進修的機會。以及提高自身的學歷,外語水平,更好的為醫(yī)院服務,使得醫(yī)院與個人得到共同發(fā)展。最后在這里再次感謝醫(yī)院領導給了我這次難得的學習機會。
icu醫(yī)生出科自我鑒定篇十
在感染科的輪轉(zhuǎn)已接近尾聲,在這兩個月里我學習到了作為一名臨床醫(yī)生所應掌握的理論知識及實踐操作,了解了病毒性肝炎、aids、敗血癥、感染性休克等感染科常見疾病的診療工作,學習了感染性疾病防治的基本知識。
在這里,我更大的收獲是從前輩們的身上學到了“愛心、耐心、細心”,平等對待每一位患者,學會換位思考,體諒病人。在日常工作中,帶教老師在教導我們臨床知識的同時,也會對我們進行自身安全防護的宣教,在保護病人的同時學會保護自己。
在今后的工作中,我將牢記醫(yī)生的職責,不斷加強學習與實踐,全面提高自身素質(zhì),使自己盡快成為一名合格的住院醫(yī)師。
更多。
icu醫(yī)生出科自我鑒定篇十一
在感染科的輪轉(zhuǎn)已接近尾聲,在這兩個月里我學習到了作為一名臨床醫(yī)生所應掌握的理論知識及實踐操作,了解了病毒性肝炎、aids、敗血癥、感染性休克等感染科常見疾病的診療工作,學習了感染性疾病防治的`基本知識。
在這里,我更大的收獲是從前輩們的身上學到了“愛心、耐心、細心”,平等對待每一位患者,學會換位思考,體諒病人。在日常工作中,帶教老師在教導我們臨床知識的同時,也會對我們進行自身安全防護的宣教,在保護病人的同時學會保護自己。
在今后的工作中,我將牢記醫(yī)生的職責,不斷加強學習與實踐,全面提高自身素質(zhì),使自己盡快成為一名合格的住院醫(yī)師。
icu醫(yī)生出科自我鑒定篇十二
歲末年初,回顧icu病房起步的這一年當中,我在擔任icu護士長這一年期間,在院領導的關心下,在科主任和護理部主任的助和支持下,使icu的護理工作得以正常運行。這一年來,在繼續(xù)深入開展創(chuàng)群眾滿意醫(yī)院和打擊商業(yè)賂的思想指導下,順利完成了本職工作,現(xiàn)將一年來的工作做如下幾方面總結(jié):
icu是危重病人進行搶救和嚴密監(jiān)測的場所,要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設施齊全,在原有icu病房的簡陋條件和設施下,在院領導的支持下,完善了各項設施和儀器,一年當中,增設了3臺呼吸機,6臺注射泵,2臺輸液泵,以及各種醫(yī)療用品。并安裝了熱水器,室內(nèi)開水供應設施,以及各種生活設施,以優(yōu)質(zhì)的病房條件服務于患者,方便的工作條件利于醫(yī)護人員,使得icu的病房條件在本市以及周邊地區(qū)處于領先水平。完善的設施離不開有效的管理,這一年中制定了:icu貴重儀器管理制度,貴重藥品管理制度,病房消毒措施。做到物品定點定位放置,固定了儀器管理人員,藥品管理人員和物資管理人員。一年來,有效的病房管理保證了icu的日常工作。
icu在本院屬新興的一門學科,收集全院各科室以及外院的危重病人,機構龐雜,醫(yī)療護理任務繁重,而我科的護理人員均年齡較輕,資歷淺,工作責任心不夠強,且icu護士人員流動較,因此制訂一套嚴格周密,切實可行的制度常規(guī),以保證icu的護理工作正常運轉(zhuǎn),本年度在原有20xx年icu護理工作試行草案中,不斷完善和修改草案,增加了各項護理操作常規(guī),急救藥品毒麻藥瓶日每班清點制,無菌物品管理制度,護士培訓計劃,消毒隔離制度等,制定的同時督促,檢查執(zhí)行情況,各項制度常規(guī)保證了各項工作有章可循,從而使icu秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發(fā)揮。
由于icu的工作性質(zhì)及嚴格要求,護士始終處于病人治療及觀察的第一線。因此,護理人員的素質(zhì)如何,將直接關系到icu的工作效率。這一年來,icu護士的培訓工作是我工作之重點,在icu護士的后續(xù)教育中,我采取了在職培訓,外出進修,自學與考核相結(jié)合等辦法,并結(jié)合醫(yī)療定期舉辦科內(nèi)業(yè)務講座及參加護理查房,嚴格按照20xx年icu護士培訓計劃進行培訓并考核,20xx年度先后輸送兩名護理人員到上海北京進修,全科護理人員均參加了護理專科或本科的在職教育,一年的培訓使得icu護士能勝任日常工作,多數(shù)護士成為icu熟練人才。
要做好icu護士姐妹的領頭雁,不加強自身學習是不行的,在繁忙的工作之余,我努力學習專業(yè)知識和熟練掌握操作技能,并在媒體和網(wǎng)絡上查閱icu相關資料,學習和探索,以提高自己的管理水平和業(yè)務水平,之外,本年度還參加了護理本科的在職教育,并取得良好成績。與此同時,協(xié)助院長順利完成了《體外循環(huán)在心臟外科手術的應用》這一課題,并通過了市科鑒定,除此之外,還參與了我科《烏司他汀對危重癥患者臟器保護作用》課題的研究。
icu醫(yī)生出科自我鑒定篇十三
時間過得真快啊!我已經(jīng)在這里實習兩個月了,感覺自己已經(jīng)進入工作狀態(tài)了。在icu內(nèi)的病人大多處于昏迷或嗜睡狀態(tài),身上有很多醫(yī)療器械如導尿管、吸痰管、鼻飼管和動脈留置管等,盡管數(shù)量繁多,但也都非常必要。在老師的指導下,我按時給病人進行鼻飼、翻身、按需吸痰,以及大小便管理等護理工作,積極地完成各項治療工作。我并不害怕臟或者累,因為我知道這是我的責任。
在icu內(nèi),病人幾乎都需要依靠呼吸機進行輔助呼吸。因此,想要成為卓越的icu護士,我們必須熟練掌握呼吸機的應用。在過去的三個星期中,我認真學習了相關知識,并積極參加了科室內(nèi)的小型講座,不斷提升自己的'理論素養(yǎng)。
在我的第一個夜班中,我就遇到了一起心肺復蘇的情況。我看著老師忙前忙后地處理,腳步迅速、配合默契,而我則愣在原地,不知所措。但在幾次胸外按壓之后,醫(yī)生和老師都讓我去試著按壓。這是我第一次在真實病人身上進行胸外按壓,雖然心里有些緊張,但我并沒有故意慢做或馬虎。我心懷救治生命的熱情,緊緊地抓著這個機會。我一邊按壓,一邊看著病人的臉,甚至心里想著他蘇醒過來。但是,心電監(jiān)護儀上的數(shù)據(jù)已經(jīng)時時刻刻地提醒著我們,病人體征的每次波動都會讓他的生命離去…這次經(jīng)歷,讓我更加深刻地認識到護士工作的重要性和專業(yè)性。
在icu實習期間,通過眾多老師的耐心教導和身教,我學會了一些急救藥品的使用方法、心電監(jiān)護、胸部心肺復蘇、自動洗胃法、除顫儀、呼吸機的使用流程、靜脈輸液、皮試和肌注等各項護理操作。只有切實融入實習中,才能真正慢慢積攢經(jīng)驗。護士的工作是非常繁重且繁瑣的,我在實習之前也曾有所了解,但實際進入臨床之后,我開始感到更深層次的觸摸。正是因為有了這次實習機會,我才得以更全面、更深刻地了解和體會護理工作,更具體和詳細地了解了這個行業(yè)。
我從內(nèi)科、icu以及其他科室中一路實習過來,嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,并認真履行護士們的職責。我的每個操作都嚴格遵循無菌操作原則,并嚴格執(zhí)行查對制度。我從未遲到或早退,努力將護理工作規(guī)范化、技能服務優(yōu)質(zhì)化、普通護理多樣化、愛心活動常態(tài)化,并將理論和實踐相結(jié)合。我有計劃、有重點地進行理論學習,有措施、有記錄地進行護理工作。在整個實習期間,我始終秉持著“愛心、細心、耐心”的原則,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,時刻關注病人的需求和反應,并全心全意地為病人服務。我相信我可以繼承南丁格爾的崇高精神,以慈心、耐心、細心和責任心去對待每位病人,全心全意地為他們提供優(yōu)質(zhì)服務。
icu醫(yī)生出科自我鑒定篇十四
今年四月我有幸來到南京醫(yī)科學第二附屬醫(yī)院,在重癥醫(yī)學科內(nèi)進修學習。突然間感覺時間過的很快,在這短短的半年時間,我從剛來時候的彷徨,到現(xiàn)在知道自己的努力方向和目標。我收獲頗豐,圓滿完成了進修學習任務,達到了預期目的。首先我要感謝孫伏喜主任領導下的重癥醫(yī)學科內(nèi)所有的人員對我的關心照顧。
南醫(yī)二附院icu共設有床位25張,平時床位利用率接近100%,其綜合性比較強,收治有重癥感染及感染性休克、消化道出血、心胸(如心臟瓣膜修補、置換、主動脈夾層手術等)等重手術后、重度腦卒中、多發(fā)復合創(chuàng)傷、多臟器功能不全等,科室里學習氛圍很濃,雖然工作壓力,家都有很好的排解方法。
icu是一個比較新的學科,我院的icu已經(jīng)有了一定的規(guī)模,但總感覺缺少點什么,短短的半年時間,讓我對重癥醫(yī)學科有的更深的認識和了解,也對自己的不足有了充分認知,發(fā)現(xiàn)自己的不足,知道了下一步我該怎么做。icu是集醫(yī)療、教學、科研一體的科室,技術力量比較雄厚,專業(yè)診療設備先進齊全,極的開闊了我的視野,他們現(xiàn)有最基礎的監(jiān)護儀、微量泵(輸液泵和注射泵)、營養(yǎng)泵、輸液系統(tǒng)、心電圖機、除顫儀、胸部物理震顫儀、物理降溫毯、復溫設備等,還有床旁超聲、腦電圖機、crrt機,iabp機、picco、有創(chuàng)呼吸機、無創(chuàng)呼吸機、高流量呼吸機、血氣分析儀、纖支鏡、呼氣末co2監(jiān)測、體外心臟起搏器等。
icu由于病人的特殊性,督促全體醫(yī)護對所有病人病情都了解,在科室工作時,對病患的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預后,嚴格參照各種指南工作。相比較下,我發(fā)現(xiàn)自己對icu相關的知識儲備嚴重不足。我是帶著一定的目的及問題來進修的,很多問題都得到了很好的答案。
1.醫(yī)患溝通是個避不開的問題,怎么讓患者和家人滿意,也是icu追求的目標。icu的患者普遍病情重,存在精神上和肉體上的雙層痛苦,鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜顯得特別重要,滿意的鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜,可以在不掩蓋病情觀察的同時,讓患者達到最舒服的狀態(tài),減少應激刺激,促進恢復,艾貝寧是目前被推薦的較理想的鎮(zhèn)靜藥物,同時有著輕微的鎮(zhèn)痛作用,可以很好的鎮(zhèn)靜、易喚醒、副作用少等優(yōu)點,配合瑞芬太尼或者芬太尼鎮(zhèn)痛一般可以達到滿意效果。
的監(jiān)測、肺動脈嵌頓壓、中心靜脈壓力、膀胱壓力監(jiān)測、心排量、肺水、外周阻力、氣管插管氣囊壓的管理等。我要將我在醫(yī)學院見到的與我們醫(yī)院所不同的地方以最好的選擇方法運用到工作中去,并把好的作風和經(jīng)驗帶到工作中,以提高我們的工作質(zhì)量。
icu醫(yī)生出科自我鑒定篇十五
護生的臨床實習是護理教育的重要階段,是培養(yǎng)學生綜合帶教計劃,要達到的目的,icu護士出科自我鑒定。定期講課,考試,在實際工作中,根據(jù)能力的關鍵環(huán)節(jié),是實現(xiàn)理論知識向?qū)嶋H工作能力轉(zhuǎn)化的必不具體情況,隨時提問。如為強化學生的無菌意識,實習過程中,可少的重要過程,手術室護理工作專業(yè)性強,意外情況多,風險常向其提問無菌概念、無菌操作原則,無菌持物鉗的使用方法及性多,帶教中也有其自身的特點。注意事項等,并要求他們真正做到理論與實踐相結(jié)合。根據(jù)學1對帶教老師的要求生的具體情況,如學歷、實際工作表現(xiàn)、接受能力、靈活程度等,思想品德高尚熱愛本職工作,有良好的職業(yè)道德素養(yǎng),工作中分別進行不同的安排,并提出不同的'要求。有全心全意為人民服務的覺悟。
21世紀人們的擇業(yè)現(xiàn)狀發(fā)生改認真帶教,嚴格把關帶教中,認真遵守各項規(guī)章制度,嚴變,各種社會思潮不斷沖擊醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè),帶教老師對教學應有格操作規(guī)程,帶教老師要做好示范表率作用。如認真執(zhí)行查對正確的態(tài)度和責任感,明確教學目標,發(fā)揮言傳身教的作用,使制度,術前巡回護士帶領護生認真核對病人床號、姓名、性別、年護生認識到護理職業(yè)是關系到千家萬戶幸福與歡樂的崇高職齡、診斷手術名稱、手術部位。并與洗手護士仔細清點手術器業(yè),幫助他們樹立良好的職業(yè)形象。械、紗布、針線等并作好記錄,關閉刀vi前及手術后分別再次核帶教方法與手段靈活多樣具備一定的心理學知識和溝通對,與之相符后再行記錄。護生洗手上臺時,從洗手、刷手開始,技巧,與同學交流中語言要有科學性、指導性、藝術性。做到形象跟隨老師嚴格無菌操作規(guī)程,嚴格清點查對制度,做好病人標本生動、風趣幽默、循序漸進、深入淺出、舉一反三,并能理論聯(lián)系實的處置,并及時送檢。要求學生多看、多問、多想,不清楚的事一際,使一些抽象難懂的內(nèi)容具體化、形象化,使學生易懂、易記。定要問明白再去做。給他們多講解、多示范,多給其操作機會,業(yè)務精知識面廣要有扎實的基礎理論,基本知識,豐富從點滴做起,每一步驟,每一環(huán)節(jié)都要認真把關,要求記實習筆的臨床經(jīng)驗,熟練的護理技術。隨著醫(yī)療技術的不斷發(fā)展,還要記,以便回顧、總結(jié)、鞏固每天所學的內(nèi)容,并定期抽查,這利于隨時學習和掌握一些新的知識、新的技能。同時,還要學習一些培養(yǎng)其認真負責的工作及學習態(tài)度。邊緣學科知識,加強自身修養(yǎng),努力提高自身素質(zhì)。進行嚴格的出科考試實習生出科前要進行理論及操作2具體做法考試,填寫考核記錄及實習鑒定,考試不及格者不許轉(zhuǎn)科,確保熟悉環(huán)境,全面認識護生進入手術室后,為消除其陌生實習質(zhì)量。感及緊張、恐懼心理,帶教老師及時向護生介紹手術室一般情參考文獻況、環(huán)境,手術室醫(yī)療設施的布局,物品的擺放,手術問的劃分,唐明霞,朱建麗,等、培養(yǎng)手術室實習生防范糾紛的方法淺各班工作職責等,使其盡快熟悉和適應環(huán)境。
icu醫(yī)生出科自我鑒定篇十六
1、icu醫(yī)生出科小結(jié)。
我練習的最初一個科室--重癥監(jiān)護室,即icu。它是種種慢危重癥停止集合監(jiān)測、強化救治的特別場合,裝備了各種進步前輩緊密的監(jiān)護戰(zhàn)醫(yī)治裝備。
我感覺在icu住著,認識渾卻是件不幸的事,看到他們臥病在床,疾苦萬分,死不如死,我都于心不忍。雖然說天天的14-15面是家眷探病工夫,也是最溫馨的時辰,但如許的體貼仍是沒法抵消精神的熬煎。假如換成我,我寧肯挑選滅亡,如許出生涯量量的在世,還不如痛利落索性快天往神仙世界。
在icu住著的病人幾近都要用呼吸機幫助吸吸,以是要念做名優(yōu)異的icu護士必須諳練把握呼吸機的利用。在遠兩個月的實習糊口中,我當真進修呼吸機的相干事項,固然學的還只是冰山一角,但我已萬分高興,教無盡頭,總比不會強啊。
在先生的帶教下,我守時給病人鼻飼、翻身,按需吸痰,處置巨細便等,主動完成各項醫(yī)治,不怕凈,不怕乏。我還積極介入科室里的小授課,不竭加強本身的實際常識。在這個急危重癥會合救治的病房里,使我深入的覺得到仔細、耐煩、愛心、憐憫心的主要性,感開icu讓我進一步強化自我。
icu的夜班比力多,起頭時借實沒有喜好那日夜倒置的糊口,不外時候暫了也便風俗了。若是此刻讓我天天夙起,我皆怕本身熬不住呢。
我是個對照大意的人,越是警告本人要仔細,就越要犯錯,鹽火滴完已實時啟管,體溫量后記支體溫表,諸如斯類,不勝枚舉。真習時代給帶教教師加了很多費事,看到教員幫我整理殘局,我好是忸捏。
總之,感激帶教教員的悉古道熱腸教誨,謝謝icu的先生們的教訓讓我美滿而興奮的竣事正在白會病院的練習。
2、icu醫(yī)生出科小結(jié)。
進入icu之前,“重癥監(jiān)護室”對我來說充滿了誘惑,它的每一個字眼都散發(fā)出一種神秘,勾起我的好奇心,由于這里對出入人員的限制,在呼吸內(nèi)科實習期間有幸碰觸到此科室的我,更是心生渴望。于是便猜想里面的環(huán)境,入住的病患及這里的老師在這幾乎封閉的環(huán)境里是如何說服自己去完成每一項使命的。猜想的答案永遠也不可能成為疑惑的確切解答,而這種種疑惑對當時在其他科室實習的我來說都是一個個的謎,強烈的好奇心便使我在心中暗暗生出一份期待,期待早一點接觸這個科室,融入進這個環(huán)境。等待的光陰如此漫長,但到底還是如期而至。我懷揣著早有的那顆好奇心,小心翼翼的進入到期待已久的科室,用驚異的目光掃視一周之后,才發(fā)現(xiàn)當初的自己把這里想象的真是糟糕透了。這里的每一個角落都讓我耳目一新,它并沒因被封閉而顯得死氣沉沉,反之的是一片生氣盎然。新的環(huán)境,新的氛圍,新的心情,全新的一切帶給我全新的收獲。老師熱忱的講授與指導,我積極地聽取及實踐,是我充實的度過了這里的每一天。我充分的把握每一次實踐機會,來鞏固我的專業(yè)技能。從量血壓,血糖的監(jiān)測,換藥,口腔護理,會陰護理,物理降溫,血液抽取到吸痰,呼吸機的辨認及簡單操作,氣道濕化,霧化吸入,采動脈血,血氣分析及cvp的檢測,每一項操作我都謹慎、認真對待。在老師的監(jiān)督與指導下,我都能成功完成這里的每一項操作,遇到每項操作的盲點或是出現(xiàn)錯誤,老師們都能及時發(fā)現(xiàn)并予以糾正。接下來就是耐心的教導我們這樣的盲點及錯誤應如何避免,鼓勵我們?nèi)ハ嘈抛约?,帶上自己的心去做每項操作,哪怕是測一次尿量,翻一次身,都需認真記錄與觀察,稍有偏差,都會對患者的病情造成誤判,從而導致不可挽回的后果。同時,老師也用行動向我們示范著一切,他們的細心、細心、再細心,才讓我發(fā)現(xiàn)之前的自己是何等粗心。
充實的日子,好似注定是用來回憶的。轉(zhuǎn)瞬間就又要到新的科室去收獲新的東西,
總結(jié)。
這個科室交給我的也只有五個字“爭做有心人”。
3、icu醫(yī)生出科小結(jié)。
我實習的第一個科室———icu,這對一個平時讀書不認真.常常蹺課的同學來說,是一種挑戰(zhàn),但同時也給了我很強的新鮮感,我最喜歡新環(huán)境了。
時間真的很讓人頭疼。當我很討厭那兒,很想離開那兒的時候,它過的比條狗還慢;漸。
漸的,我喜歡那兒了,習慣那兒了,享受和每一個護士在一起的時光,可它,從烏龜變成了兔子,而我能做的只是回味!
在那兒,跟我相處時間最多的當然是孫柳英~~~我的第一任代教老師。一開始,我超討厭她的,因為她老嫌棄我,每次上班回來的路上,我總會自問,我真的有那么笨嗎?為什么她老嫌我這嫌我那的,別的老師都挺喜歡我的,為啥就她那樣???慢慢的,我習慣了她那態(tài)度,后來體會到,她這樣我才不會自滿,覺得自己還有很多不會做的事,就算會做了,在她眼里永遠不夠完美,也許她是一個完美主義者吧!
呆在那兒,對我來說最痛苦的莫過于兩件事。一件是每個星期都有好多夜班要上,另一件是給病人擦身,我討厭那樣的感覺,但不知不覺也做了一個多月,可我到現(xiàn)在還是不怎么能習慣,除了這兩點,我挺喜歡呆在icu的,雖然人與人之間都存在著矛盾,但那都是些小矛盾。
在那里,我看到了不少緊張的面孔,家人生病,心里真的很急,很急~~~。
在那里,我看到了不少忙碌的身影,病人進來了,她們真的很忙,很忙~~~。
在那里,我看到了不少欣慰的容顏,她們把他們照顧的,真的很好,很好~~~。
我實習的第一個科室就這樣伴著炎熱的夏天的到來而結(jié)束了,心情也有點煩躁,下個科室是泌尿外科,聽說挺累的,但是我喜歡!
4、icu醫(yī)生出科小結(jié)。
我實習的最后一個科室--重癥監(jiān)護室,即icu。它是各種急危重癥進行集中監(jiān)測、強化救治的特殊場所,配備了各種先進精密的監(jiān)護和治療設備。
注入,就任何滋味都嘗不到了,加上痰液多,定時的吸痰可不好受啊??
我覺得在icu住著,意識清倒是件不幸的事,看到他們臥病在床,痛苦萬分,生不如死,我都于心不忍。雖說每天的14-15點是家屬探病時間,也是最溫馨的時刻,但這樣的關心還是無法抵消肉體的折磨。如果換成我,我寧可選擇死亡,這樣沒生活質(zhì)量的活著,還不如痛痛快快地去極樂世界。
在icu住著的病人幾乎都要用呼吸機輔助呼吸,所以要想做名優(yōu)秀的icu護士必需熟練掌握呼吸機的應用。在近兩個月的實習生活中,我認真學習呼吸機的相關事項,雖然學的還只是冰山一角,但我已萬分開心,學無止境,總比不會強啊。
在老師的帶教下,我定時給病人鼻飼、翻身,按需吸痰,處理大小便等,積極完成各項治療,不怕臟,不怕累。我還積極參與科室里的小講課,不斷增強自己的理論知識。在這個急危重癥集中救治的病房里,使我深刻的感覺到細心、耐心、愛心、同情心的重要性,感謝icu讓我進一步強化自我。
icu的夜班比較多,開始時還真不喜歡這晝夜顛倒的生活,不過時間久了也就習慣了。如果現(xiàn)在讓我每天早起,我都怕自己熬不住呢。
我是個比較粗心的人,越是告誡自己要細心,就越要出錯,鹽水滴完未及時封管,體溫。
量后忘收體溫表,諸如此類,舉不勝舉。實習期間給帶教老師添了不少麻煩,看到老師幫我收拾殘局,我好是慚愧。
總之,感謝帶教老師的悉心教導,感謝icu的老師們的教導讓我圓滿而愉快的結(jié)束在紅會醫(yī)院的實習。
5、icu醫(yī)生出科小結(jié)。
icu是我實習的第九個科室,在還未來到這個科室之前,聽很多同學說icu夜班數(shù)多,工作量大,再加上我的一個室友兼老鄉(xiāng)實習完畢回家,所以我在icu初期的時候產(chǎn)生一種厭班的心理,后來慢慢在上班的過程中覺得其實并沒有那么恐怖,漸漸的把心態(tài)調(diào)整過來。因為回學??荚嚨脑?,我請了幾天假,所以在icu實習只有大概三周的樣子。
學科,知識面很廣,帶教老師要求我們實習生掌握icu的基本理論和基本技能。
嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,嚴格無菌技術操作和認真執(zhí)行各項消毒隔離制度是預防icu科室感染的有效措施,保持室內(nèi)通風、干燥,同時做好室內(nèi)空氣、地面、物品表面及床單位終末消毒工作,采用空氣凈化器持續(xù)凈化,操作前后正確洗手或用消毒液涂擦雙手,一般情況下謝絕家屬陪護,讓家屬在下午四點到五點時探視。工作人員進入icu穿規(guī)定工作服、換鞋、戴好帽子和口罩。
根據(jù)醫(yī)囑我們要按時給患者檢測cvp及血氧飽和度、血壓、血糖等,遵醫(yī)囑每小時觀察患者尿量,根據(jù)輸入的和排出的量判斷患者的病情。在交接班的時候要把你所管病床的患者的長期醫(yī)囑和臨時醫(yī)囑執(zhí)行與未執(zhí)行的均需告訴接班者,病人身上有哪些管道都要交代好,確保每一條管道的通暢,之后再交輸液泵及微量輸入泵,每日病人的基本評估,語言活動的反應、瞳孔反應、肢體力量評估等,顱腦損傷者需做格拉斯昏迷評分。
出科小結(jié)。
科室:icu帶教老師:xxx。
在icu實習兩周期間,本人能夠嚴格遵守實習生守則,遵守醫(yī)院的各項規(guī)定,服從科室的安排,從不遲到早退,尊敬每一位帶教老師,工作積極主動,有較強的責任心和進取心。實習過程中,待人誠懇,與各位同學相處融洽。在完成實習計劃的同時,善于總結(jié),努力改正,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題。
兩周來,我大致熟悉了icu的工作流程,了解了icu護理工作的特色及其重要性。掌握了危重病人的支持性護理:基礎護理、保持呼吸道通暢、補充營養(yǎng)和水分、注意大小便情況、保護病人安全、保持引流通暢、定時監(jiān)測生命體征和心理護理等。同時,我全面地學習了氣管切開、氣管插管病人的護理要點。并熟悉了心電監(jiān)護、微量泵、輸液泵、呼吸機和血氣分析儀的使用方法,了解了其工作原理。
在老師的指導下,我進行了中心負壓吸痰、抽取動脈血氣、口腔護理、腸內(nèi)營養(yǎng)等操作,熟練地掌握了中心負壓吸痰、口腔護理及打鼻飼營養(yǎng),在抽取動脈血氣方面仍有一定的欠缺。在icu讓我更加深刻的明白了每一項基礎操作對于整體護理的重要性和對于病人健康的意義。
x年x月x日。
icu醫(yī)生出科自我鑒定篇一
在本院內(nèi)二科實習一個月下來,感受最大的一點就是:作為實習醫(yī)生,開始真正的動手做各項操作,內(nèi)科醫(yī)生出科工作月總結(jié)。比起之前見習階段,多了一份責任心。見習時,完全就是“眼看手不動”,都是跟著帶教去看各項操作,除了晨護外,根本就沒動手的機會,也很少接觸病人。而在這個月實習期間,眼看一個星期后就開始動手操作的。有鈴響也是第一時間想到動手去做,但每次都會先“請示”帶教老師。這一點,從心里上就感覺很不一樣,覺得自己開始具備作為一名護士最起碼的責任。
這個月以來,認真遵守科內(nèi)的各項規(guī)章制度。上班不遲到,下班不早退,不礦工。認真及時地完成老師給我的任務認真完成各項操作。工作中耐心細致的對待病人,及時向帶教反應病人的需要,認真吸取各項操作的經(jīng)驗。每次接到任務時心里都特高興,但是有時候遇到一些病人時心里還是會緊張醫(yī)學教育`網(wǎng)搜集整理。每當這時候我的帶教老師都用鼓勵的話語、信任的眼神給了我信心,讓我找到自信!
在主任的教導下,帶教老師的細心耐心講解指導下,我學到了不少,掌握了一定數(shù)量的臨床護理操作。雖然有些操作做的還不夠“完美”,但我會繼續(xù)努力的!
icu醫(yī)生出科自我鑒定篇二
暑假期間,我有幸來到了中國工商銀行雙流縣支行進行了為期一個月的會計實習,學到了許多書本以外的知識,受益非淺,銀行會計實習自我鑒定。下面是我對銀行儲蓄存款實名制進行的一點簡單探討。
一、儲蓄存款實名制的含義。
儲蓄存款實名制是指居民在金融機構開戶和辦理儲蓄業(yè)務時,必須出示有效身份證明,銀行員工有義務給予記錄,并要求存款人在存單上留下自己姓名的制度。其根本宗旨在于有效保護個人利益和維護國家利益的前提下,促進金融體系在公平、公正、公開的基礎上進行,保證個人金融資產(chǎn)的真實性、合法性。
我國建國五十年來,儲蓄存款制度一直實行的是記名(虛名)儲蓄制度。其記名可以是真名、假名、代碼亦可以是親友的名字。特別是活期儲蓄,銀行只認存折不認人,只要取款人提供存折出示印鑒或輸對密碼(由取款人開戶時約定)銀行即按折付款。儲蓄存款實名制是發(fā)達國家早已實行的一項金融制度,也是絕多數(shù)發(fā)展中國家實行的金融制度。
二、為什么要實儲蓄存款實名制。
我國現(xiàn)行的儲蓄存款記名制可以說從源頭上造成了一系列社會經(jīng)濟問題,已經(jīng)妨礙了開放的進程,到了積重難返的地步。
1、儲蓄存款加快增長現(xiàn)象下掩蓋了觸目驚心的社會財富轉(zhuǎn)移。
一豎民收入的分配過份向個人傾斜。二是有些個人收入已經(jīng)不來源于國民收入,而是直接來源于國有資產(chǎn)的流失。
2、稅收征管困難,偷逃稅款嚴重。
納稅詩民的.義務,但在現(xiàn)實條件下,能偷逃稅賦成了個人的本事,對不少財務管理人員來說,逃稅倒成了其義務,我國個人所得稅規(guī)占人均gdp的比重約在0.28%左右,遠低于發(fā)展中國家平均水平的2.1%,稅源流失過多,根源在于我國的現(xiàn)行儲蓄存款制度根本無法支持個人所得稅的征收和監(jiān)管,而存款制度的不完善,不利于建立公民的信用體系,不能明確個人對國家應盡的義務,無法通過稅收杠桿調(diào)節(jié)居民收入差距和貧富差距,緩解社會矛盾,使國家集中力量辦事。
3、使我國的相關調(diào)整政策無所適從,實施效果打折扣。
比如,針對我國內(nèi)需不旺、消費疲軟的狀況,國家出臺了一系列刺激消費的政策,如連續(xù)下調(diào)利率、鼓勵消費信貸、征收儲蓄利息所得稅、增加公務員和事業(yè)單位人員工資收入、刺激教育消費等,但這些政策實施效果很不明顯,為什么?因為儲蓄存款記名制掩蓋了貧富差距,立法和行政機構很難對癥下藥,對少部分暴富階層的人士來說(據(jù)焚方資料,這部分僅占存款人數(shù)7%的階層控制了約60%以上的儲蓄存款總額),收入只是數(shù)字的增加減少,錢對他們來說幾輩子也花不完,該有的都有了,因此他們對刺激消費的政策很麻木。
4、個人信用制度無法建立起來。
市場經(jīng)濟就是信用經(jīng)濟,一切經(jīng)濟關系要靠信用來維系,沒有好的信用制度,就會產(chǎn)生“交易冷淡”和“投資鎖定”現(xiàn)象,由于互不信任,交易方式會向現(xiàn)金交易和以貨易貨等原始的垮的方式滑落,“銀行惜貸、企業(yè)惜投、個人惜借”的悲觀情緒彌漫,造成經(jīng)濟活力日益下降,宏觀調(diào)控政策難以發(fā)揮作用。個人信用制度建立當然是一個復雜的程序,涉及到金融法律法規(guī)建設、金融產(chǎn)拼新、技術創(chuàng)新和管理創(chuàng)新等諸多內(nèi)容,但儲蓄暑期實習報告存款實名制則是最基本、最核心的內(nèi)容。
三、
如何實行儲蓄存款實名制。
1、以現(xiàn)有的個人身份證號碼為基礎,建立儲蓄存款實名制。信用詩民活在世上的面子和通行證,個人信用的好壞直接關系到能否享受貸款、透支和分期付款,還影響到退休保障。在儲蓄存款實名制的記錄和支持下,每個人的每一筆收入、交易、納稅、借款、還款的情況都記錄在案,作為考核信用的基礎。
2、明確一個申報確認期,對現(xiàn)有個人帳戶及個人財產(chǎn)進行申報登記,說明可計算的合法來源,對于到期按兵不動,無人認領的,以及無法說明合法來源的,國家給予凍結(jié)調(diào)查,違法收入將沒收充公。
3、實行銀行帳戶與稅務機關聯(lián)網(wǎng),個人帳戶收支情況在授權范圍內(nèi)報送稅務局,由稅務局作為納稅依據(jù),稅務局有義務對個人財產(chǎn)高度保密,并建立相應的懲罰措施。為堵塞現(xiàn)金交易、逃避稅務檢查的漏洞,銀行應嚴格控制額存取款的數(shù)量和次數(shù),對不正常情況報送稅務局。
4、要促進支付手段的票據(jù)化,為財產(chǎn)登記和依法征稅提供依據(jù)。尤其是個人帳戶要普及支票轉(zhuǎn)帳業(yè)務,票據(jù)清算要實現(xiàn)電子化、即時化、通存通兌化,切實提供“隨時、隨地、隨意”的個人轉(zhuǎn)帳業(yè)務,逐步改變傳統(tǒng)的依賴現(xiàn)金交易的做法。
四、實行儲蓄存款實名制中要注意減輕負面影響。
50年來,我們是靠廣老百姓的勤儉節(jié)約的美德和高儲蓄率才支撐起社會和經(jīng)濟的穩(wěn)定和發(fā)展。金融是經(jīng)濟的核心,金融穩(wěn)定了,人心才能穩(wěn)定,社會才能穩(wěn)定和發(fā)展。發(fā)展儲蓄需要安全感,安全感源于儲蓄保密性,實行儲蓄存款實名制,有可能造成存款人不安全心理的增加,因為“怕露富”是一種普遍的社會心理,如何在兩者之間權衡,趨利避害,很費思量,這是我們實行儲蓄存款實名制要考慮的第一個問題。
第二,推出儲蓄存款實名制后,批黑色和灰色收入將退出銀行儲蓄,一部分深懷恐慌心理的老百姓也可能提款增加,而這種存款下降必然首先沖擊中小銀行,因為中小銀行的歷史、背景和存款實力一直是老百姓把握不住的。存款的過份提取將造成銀行流動性風險和支付壓力,所謂水落石出,存款的.下降有可能使商業(yè)銀行的不良資產(chǎn)突冗出來,由此沖擊到整個銀行體系,甚至引起金融恐慌。
因此,減輕實行儲蓄存款實名制的負面影響,關鍵要做好以下三點:
1、加強法律法規(guī)配套建設。如“保密法”、“個人財產(chǎn)保護法”。
2、加強職業(yè)道德教育。對銀行內(nèi)部工作人員和、紀檢、審計等執(zhí)法部門內(nèi)部工作人員進行職業(yè)道德教育,嚴格執(zhí)法,嚴格保密。加對執(zhí)法部門的監(jiān)督力度,控制好執(zhí)法機構對個人金融財產(chǎn)查詢、凍結(jié)、劃扣的權力。
3、對敗。某些地方基層機構亂收費、亂攤派、亂罰款比較嚴重,實行儲蓄存款實名制,有可能使干部更容易掌握居民的家底,因而更容易有的放矢治理“三亂”效率更高。因此對基層干部要加強知法守法教育,嚴懲“三亂”,對濫用職權,侵犯存款人利益的要堅決追究其法律責任和經(jīng)濟責任。
icu醫(yī)生出科自我鑒定篇三
我實習的最后一個科室--重癥監(jiān)護室,即icu。它是各種急危重癥進行集中監(jiān)測、強化救治的特殊場所,配備了各種先進精密的監(jiān)護和治療設備。
注入,就任何滋味都嘗不到了,加上痰液多,定時的吸痰可不好受啊??
我覺得在icu住著,意識清倒是件不幸的事,看到他們臥病在床,痛苦萬分,生不如死,我都于心不忍。雖說每天的14-15點是家屬探病時間,也是最溫馨的時刻,但這樣的關心還是無法抵消肉體的折磨。如果換成我,我寧可選擇死亡,這樣沒生活質(zhì)量的活著,還不如痛痛快快地去極樂世界。
在icu住著的病人幾乎都要用呼吸機輔助呼吸,所以要想做名優(yōu)秀的icu護士必需熟練掌握呼吸機的應用。在近兩個月的實習生活中,我認真學習呼吸機的相關事項,雖然學的還只是冰山一角,但我已萬分開心,學無止境,總比不會強啊。
在老師的帶教下,我定時給病人鼻飼、翻身,按需吸痰,處理大小便等,積極完成各項治療,不怕臟,不怕累。我還積極參與科室里的小講課,不斷增強自己的理論知識。在這個急危重癥集中救治的病房里,使我深刻的感覺到細心、耐心、愛心、同情心的重要性,感謝icu讓我進一步強化自我。
icu的夜班比較多,開始時還真不喜歡這晝夜顛倒的生活,不過時間久了也就習慣了。如果現(xiàn)在讓我每天早起,我都怕自己熬不住呢。
我是個比較粗心的人,越是告誡自己要細心,就越要出錯,鹽水滴完未及時封管,體溫。
量后忘收體溫表,諸如此類,舉不勝舉。實習期間給帶教老師添了不少麻煩,看到老師幫我收拾殘局,我好是慚愧。
總之,感謝帶教老師的悉心教導,感謝icu的老師們的教導讓我圓滿而愉快的結(jié)束在紅會醫(yī)院的實習。
icu醫(yī)生出科自我鑒定篇四
我于xx年有幸到仰慕已久的齊魯醫(yī)院婦產(chǎn)科進修學習一年。山東學齊魯醫(yī)院是山東學直屬醫(yī)院,也豎家衛(wèi)生部直管醫(yī)院,是集醫(yī)療、教學、科研和預防保健于一體的型綜合性三級甲等醫(yī)院。該院婦產(chǎn)科為國家重點學科、山東省重點學科,分為婦科腫瘤、微創(chuàng)婦科、婦科泌尿、婦科內(nèi)分泌、圍產(chǎn)醫(yī)學、計劃生育、生殖醫(yī)學七個專業(yè),在全國婦產(chǎn)科學界享有盛譽。
這里的患者絡繹不絕,每個角落都是加床,相當病例為危重癥或疑難病例。我在短暫熟悉工作環(huán)境后就參加單收管病人,見到了很多以前只在教科書上看到的疾病,遇到疑難問題虛心向老師請教,下班后翻書查閱資料鞏固知識。
宮腔鏡的出現(xiàn)是醫(yī)學上的一進步,宮腔鏡檢查是現(xiàn)代診斷子宮腔內(nèi)病變的金標準,宮腔鏡手術以其低創(chuàng)傷比值和高效價比被譽為當代微創(chuàng)外科成功的典范。學習期間,在各位帶教老師的悉心指導下,我努力爭取實際動手操作機會,結(jié)合圖書,不斷地去體會和摸索。熟練掌握了宮腔鏡的檢查:如異常子宮出血的診斷、宮腔粘連的診斷、iud的定位及取出、異常宮腔回聲及占位性病變的診斷、宮腔鏡下輸卵管插管檢查及原因不明不孕的宮內(nèi)因素檢查。對于宮腔鏡下子宮內(nèi)膜息肉及o型粘膜下子宮肌瘤的電切術基本掌握。對宮腔鏡下子宮縱膈及宮腔粘連電切術等高難度手術了解透徹。并在此期間通讀了中國宮腔鏡始祖夏恩蘭主編的第三版《宮腔鏡學》及董建春主編的《臨床婦產(chǎn)科內(nèi)窺鏡技術》,使理論與實踐得已良好結(jié)合。
通過這次進修學習使自己在婦產(chǎn)科疾病的理論知識、診斷治療及手術技巧上均有了明顯提高,更重要的是視野的開拓、思維的拓寬、理論的轉(zhuǎn)變是我最的收獲。
icu醫(yī)生出科自我鑒定篇五
自我鑒定就是把一個時段的個人情況進行一次全面系統(tǒng)的總結(jié),它是增長才干的一種好辦法,讓我們一起來學習寫自我鑒定吧。你所見過的自我鑒定應該是什么樣的?下面是小編為家整理的icu護士進修自我鑒定,僅供參考,希望能夠助到家。
歲末年初,回顧icu病房起步的這一年當中,我在擔任icu護士長這一年期間,在院領導的關心下,在科主任和護理部主任的助和支持下,使icu的護理工作得以正常運行。這一年來,在繼續(xù)深入開展創(chuàng)群眾滿意醫(yī)院和打擊商業(yè)賂的思想指導下,順利完成了本職工作,現(xiàn)將一年來的工作做如下幾方面總結(jié):
一、完善病房設施,加強病房管理:
icu是危重病人進行搶救和嚴密監(jiān)測的場所,要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設施齊全,在原有icu病房的簡陋條件和設施下,在院領導的支持下,完善了各項設施和儀器,一年當中,增設了3臺呼吸機,6臺注射泵,2臺輸液泵,以及各種醫(yī)療用品。并安裝了熱水器,室內(nèi)開水供應設施,以及各種生活設施,以優(yōu)質(zhì)的病房條件服務于患者,方便的工作條件利于醫(yī)護人員,使得icu的病房條件在本市以及周邊地區(qū)處于領先水平。完善的設施離不開有效的管理,這一年中制定了:icu貴重儀器管理制度,貴重藥品管理制度,病房消毒措施。做到物品定點定位放置,固定了儀器管理人員,藥品管理人員和物資管理人員。一年來,有效的病房管理保證了icu的日常工作。
二、建立、健全、落實各項規(guī)章制度:
icu在本院屬新興的一門學科,收集全院各科室以及外院的危重病人,機構龐雜,醫(yī)療護理任務繁重,而我科的護理人員均年齡較輕,資歷淺,工作責任心不夠強,且icu護士人員流動較,因此制訂一套嚴格周密,切實可行的制度常規(guī),以保證icu的護理工作正常運轉(zhuǎn),本年度在原有20xx年icu護理工作試行草案中,不斷完善和修改草案,增加了各項護理操作常規(guī),急救藥品毒麻藥瓶日每班清點制,無菌物品管理制度,護士培訓計劃,消毒隔離制度等,制定的同時督促,檢查執(zhí)行情況,各項制度常規(guī)保證了各項工作有章可循,從而使icu秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發(fā)揮。
三:提高護理人員業(yè)務素質(zhì),加強自身建設:
由于icu的工作性質(zhì)及嚴格要求,護士始終處于病人治療及觀察的第一線。因此,護理人員的素質(zhì)如何,將直接關系到icu的工作效率。這一年來,icu護士的培訓工作是我工作之重點,在icu護士的后續(xù)教育中,我采取了在職培訓,外出進修,自學與考核相結(jié)合等辦法,并結(jié)合醫(yī)療定期舉辦科內(nèi)業(yè)務講座及參加護理查房,嚴格按照進行培訓并考核,20xx年度先后輸送兩名護理人員到上海北京進修,全科護理人員均參加了護理??苹虮究频脑诼毥逃?,一年的培訓使得icu護士能勝任日常工作,多數(shù)護士成為icu熟練人才。
要做好icu護士姐妹的領頭雁,不加強自身學習是不行的,在繁忙的工作之余,我努力學習專業(yè)知識和熟練掌握操作技能,并在媒體和網(wǎng)絡上查閱icu相關資料,學習和探索,以提高自己的管理水平和業(yè)務水平,之外,本年度還參加了護理本科的在職教育,并取得良好成績。
與此同時,協(xié)助院長順利完成了《體外循環(huán)在心臟外科手術的應用》這一課題,并通過了市科鑒定,除此之外,還參與了我科《烏司他汀對危重癥患者臟器保護作用》課題的研究。
icu醫(yī)生出科自我鑒定篇六
暑假期間,我有幸來到了中國工商銀行雙流縣支行進行了為期一個月的會計實習,學到了許多書本以外的知識,受益匪淺,銀行會計實習自我鑒定。下面是我對銀行儲蓄存款實名制進行的一點簡單探討。
儲蓄存款實名制是指居民在金融機構開戶和辦理儲蓄業(yè)務時,必須出示有效身份證明,銀行員工有義務給予記錄,并要求存款人在存單上留下自己姓名的制度。其根本宗旨在于有效保護個人利益和維護國家利益的前提下,促進金融體系在公平、公正、公開的基礎上進行,保證個人金融資產(chǎn)的真實性、合法性。
我國建國五十年來,儲蓄存款制度一直實行的是記名(虛名)儲蓄制度。其記名可以是真名、假名、代碼亦可以是親友的名字。特別是活期儲蓄,銀行只認存折不認人,只要取款人提供存折出示印鑒或輸對密碼(由取款人開戶時約定)銀行即按折付款。儲蓄存款實名制是發(fā)達國家早已實行的一項金融制度,也是絕多數(shù)發(fā)展中國家實行的金融制度。
我國現(xiàn)行的儲蓄存款記名制可以說從源頭上造成了一系列社會經(jīng)濟問題,已經(jīng)妨礙了開放的進程,到了積重難返的地步。
1、儲蓄存款加快增長現(xiàn)象下掩蓋了觸目驚心的社會財富轉(zhuǎn)移。
一豎民收入的分配過份向個人傾斜。二是有些個人收入已經(jīng)不來源于國民收入,而是直接來源于國有資產(chǎn)的流失。
2、稅收征管困難,偷逃稅款嚴重。
納稅詩民的.義務,但在現(xiàn)實條件下,能偷逃稅賦成了個人的本事,對不少財務管理人員來說,逃稅倒成了其義務,我國個人所得稅規(guī)占人均gdp的比重約在0.28%左右,遠低于發(fā)展中國家平均水平的2.1%,稅源流失過多,根源在于我國的現(xiàn)行儲蓄存款制度根本無法支持個人所得稅的征收和監(jiān)管,而存款制度的不完善,不利于建立公民的信用體系,不能明確個人對國家應盡的義務,無法通過稅收杠桿調(diào)節(jié)居民收入差距和貧富差距,緩解社會矛盾,使國家集中力量辦事。
3、使我國的相關調(diào)整政策無所適從,實施效果打折扣。
比如,針對我國內(nèi)需不旺、消費疲軟的狀況,國家出臺了一系列刺激消費的政策,如連續(xù)下調(diào)利率、鼓勵消費信貸、征收儲蓄利息所得稅、增加公務員和事業(yè)單位人員工資收入、刺激教育消費等,但這些政策實施效果很不明顯,為什么?因為儲蓄存款記名制掩蓋了貧富差距,立法和行政機構很難對癥下藥,對少部分暴富階層的人士來說(據(jù)焚方資料,這部分僅占存款人數(shù)7%的階層控制了約60%以上的儲蓄存款總額),收入只是數(shù)字的增加減少,錢對他們來說幾輩子也花不完,該有的都有了,因此他們對刺激消費的政策很麻木。
4、個人信用制度無法建立起來。
市場經(jīng)濟就是信用經(jīng)濟,一切經(jīng)濟關系要靠信用來維系,沒有好的信用制度,就會產(chǎn)生“交易冷淡”和“投資鎖定”現(xiàn)象,由于互不信任,交易方式會向現(xiàn)金交易和以貨易貨等原始的垮的方式滑落,“銀行惜貸、企業(yè)惜投、個人惜借”的悲觀情緒彌漫,造成經(jīng)濟活力日益下降,宏觀調(diào)控政策難以發(fā)揮作用。個人信用制度建立當然是一個復雜的程序,涉及到金融法律法規(guī)建設、金融產(chǎn)拼新、技術創(chuàng)新和管理創(chuàng)新等諸多內(nèi)容,但儲蓄暑期實習報告存款實名制則是最基本、最核心的內(nèi)容。
1、以現(xiàn)有的個人身份證號碼為基礎,建立儲蓄存款實名制。信用詩民活在世上的面子和通行證,個人信用的好壞直接關系到能否享受貸款、透支和分期付款,還影響到退休保障。在儲蓄存款實名制的記錄和支持下,每個人的每一筆收入、交易、納稅、借款、還款的情況都記錄在案,作為考核信用的基礎。
2、明確一個申報確認期,對現(xiàn)有個人帳戶及個人財產(chǎn)進行申報登記,說明可計算的合法來源,對于到期按兵不動,無人認領的,以及無法說明合法來源的,國家給予凍結(jié)調(diào)查,違法收入將沒收充公。
3、實行銀行帳戶與稅務機關聯(lián)網(wǎng),個人帳戶收支情況在授權范圍內(nèi)報送稅務局,由稅務局作為納稅依據(jù),稅務局有義務對個人財產(chǎn)高度保密,并建立相應的懲罰措施。為堵塞現(xiàn)金交易、逃避稅務檢查的漏洞,銀行應嚴格控制額存取款的數(shù)量和次數(shù),對不正常情況報送稅務局。
4、要促進支付手段的票據(jù)化,為財產(chǎn)登記和依法征稅提供依據(jù)。尤其是個人帳戶要普及支票轉(zhuǎn)帳業(yè)務,票據(jù)清算要實現(xiàn)電子化、即時化、通存通兌化,切實提供“隨時、隨地、隨意”的個人轉(zhuǎn)帳業(yè)務,逐步改變傳統(tǒng)的依賴現(xiàn)金交易的做法。
50年來,我們是靠廣老百姓的勤儉節(jié)約的美德和高儲蓄率才支撐起社會和經(jīng)濟的穩(wěn)定和發(fā)展。金融是經(jīng)濟的核心,金融穩(wěn)定了,人心才能穩(wěn)定,社會才能穩(wěn)定和發(fā)展。發(fā)展儲蓄需要安全感,安全感源于儲蓄保密性,實行儲蓄存款實名制,有可能造成存款人不安全心理的增加,因為“怕露富”是一種普遍的社會心理,如何在兩者之間權衡,趨利避害,很費思量,這是我們實行儲蓄存款實名制要考慮的第一個問題。
第二,推出儲蓄存款實名制后,批黑色和灰色收入將退出銀行儲蓄,一部分深懷恐慌心理的老百姓也可能提款增加,而這種存款下降必然首先沖擊中小銀行,因為中小銀行的歷史、背景和存款實力一直是老百姓把握不住的。存款的過份提取將造成銀行流動性風險和支付壓力,所謂水落石出,存款的下降有可能使商業(yè)銀行的不良資產(chǎn)突冗出來,由此沖擊到整個銀行體系,甚至引起金融恐慌。
1、加強法律法規(guī)配套建設。如“保密法”、“個人財產(chǎn)保護法”。
2、加強職業(yè)道德教育。對銀行內(nèi)部工作人員和、、紀檢、審計等執(zhí)法部門內(nèi)部工作人員進行職業(yè)道德教育,嚴格執(zhí)法,嚴格保密。加對執(zhí)法部門的監(jiān)督力度,控制好執(zhí)法機構對個人金融財產(chǎn)查詢、凍結(jié)、劃扣的權力。
3、對敗。某些地方基層機構亂收費、亂攤派、亂罰款比較嚴重,實行儲蓄存款實名制,有可能使干部更容易掌握居民的家底,因而更容易有的放矢治理“三亂”效率更高。因此對基層干部要加強知法守法教育,嚴懲“三亂”,對濫用職權,侵犯存款人利益的要堅決追究其法律責任和經(jīng)濟責任。
icu醫(yī)生出科自我鑒定篇七
通過兩年的函授學習和社會實踐就是我不斷的挑戰(zhàn)自我、充實自己的一個過程。通過學習,本人各方面都有了較大的提高。畢業(yè)之即,對自已兩年來的學習和生活作一個總結(jié)和鑒定。
函授期間,我努力遵守學校的各項規(guī)章制度,培養(yǎng)自己的文學興趣。尊敬師長,熱愛自己的班級,與班級同學和睦相處,且關系融洽。
本人能按照學校的有關規(guī)定,利用業(yè)余時間自學各門課程,積極參加集中面授和串講,按時完成各項作業(yè)。上課期間,我持續(xù)以往學習時代的風格,不遲到、不早退。有要事則向班主任請假。上課認真聽老師的講解,作好學習筆記,并把自己的困惑拿出來和老師共同探討。掌握了所學知識,并通過了所學課程考核。
函授學習使我感受到自身文學修養(yǎng)的欠缺,并促使我研讀各種專業(yè)書籍,并把它與平時的.教學工作相結(jié)合。教學上取得了良好的效果,個人素質(zhì)也得到了很大提高。
除了理論學習之外,還把學到的理論知識用到我此刻的工作中來,我的實踐潛力也得到十分大的提高。再有就就是懂得了運用學習方法同時注重獨立思考。在學習時,以“獨立思考”作為自己的座右銘,時刻不忘警戒。為適應社會發(fā)展的需求,為了提高我的業(yè)務潛力,我認真運用我所學習的各種專業(yè)知識,發(fā)揮自己的特長;挖掘自身的潛力,結(jié)合我工作時所操作的旅游團隊,為我解決了很多實際操作中的困難。
雖說就是三年的函授學習,實際上面授只有三個月左右。此時雖說函授教師備課認真負責,我們真正能從老師那學到的東西并不多。大部分的知識還得靠自己的積累和教學實踐中的領悟。在以后的學習工作中,我將以此為基礎,不斷的研究學習,提升自己。
icu醫(yī)生出科自我鑒定篇八
年初在醫(yī)院領導和同事們的關心和支持下,我非常有幸得到中國醫(yī)二院icu進修學習的機會。春去秋來,從年初4月離院到10月回院,轉(zhuǎn)瞬間已經(jīng)半年過去了,感覺有如白駒過隙一樣的快。至此,學期已滿,感受頗多。
由于icu是新興學科,我icu院正在籌建階段,工作以來接觸icu機會較少,對icu缺乏深刻了解。我就這樣帶著一顆好奇與渴求的心情踏上了不太漫長的進修征程。初到icu感覺環(huán)境陌生,與多年來的工作環(huán)境相差甚遠,無論從醫(yī)務人員工作節(jié)奏及患者的生存狀態(tài)都較以前工作中的情景難以吻合。從剛開始的觀摩學習到拿床自管理病床我僅用了2周時間,到后來的進班倒班工作,半年來icu工作給我的感覺可以用2個字來概括,那就是“戰(zhàn)斗”,時刻在戰(zhàn)斗著,與病魔的對抗,與時間的賽跑,與疲倦的較量,與饑餓的斗爭,無時無刻不體現(xiàn)著“我”是一名真正的白衣斗士,用我的不懈努力,換患者健康生命。在這樣的高度緊張、高強度的工作狀態(tài)下,我的醫(yī)療技術,經(jīng)驗得到了一定的提高,唯一下降的.就是我的體重。
1、氣管插管術是一種氣管內(nèi)麻醉和搶救病人的技術,也是保持上呼吸道通暢的最可靠手段。也是心肺復蘇術的必備措施。對我院icu患者來說,比如量上消化道出血的患者較為適宜,臨床上常見量上消化道出血的患者發(fā)生誤吸多發(fā),量誤吸后窒息死亡危險性明顯增。及時的氣管插管不但保障患者的安全,同時為醫(yī)院增加了效益,提高搶救成功率。
2、深靜脈穿刺。我在出血熱病房工作8年,對深靜脈穿刺有了一定了解。出血熱的患者血液透析基本上都需要行深靜脈置管,進行血液透析術。以前都是我院麻醉科醫(yī)師操作,曾經(jīng)希望自己有一天能有機會試一下,經(jīng)過進修學習機會使我實現(xiàn)夢想?,F(xiàn)在已經(jīng)基本掌握了這項技術。此項技術預計在我院icu應用較為廣泛,涉及到肝衰竭、出血熱的血液凈化及液體復蘇的治療,上消化道出血的液體復蘇都需要中心靜脈的通路。
3、血液凈化我院透析室血液凈化技術已處于市屬醫(yī)院比較領先的地位。但crrt的應用較少,較少的原因受制于透析室人員配置缺乏,然而人員豐富正是icu的長項。crrt在我院icu的開展有前景。例如:出血熱,肝腎綜合征,肝性腦病,肝衰竭等危重患者的應用。
4、呼吸機的應用我院內(nèi)科呼吸系統(tǒng)疾病患者資源較多,季節(jié)性的copd患者應用無創(chuàng)呼吸機是icu一部分較為固定的患者群。有創(chuàng)呼吸機則是醫(yī)院icu必備的利器之一,應用頻率較高。具體的參數(shù)調(diào)節(jié)需要工作后進一步摸索。
5、其他一些如picco、ecmo等先進的醫(yī)療技術,則是選擇了了解。6個月來感覺收獲很多。對上述的醫(yī)療技能、知識有了一定的經(jīng)驗。為以后的工作打下了堅實的基礎。
icu醫(yī)生出科自我鑒定篇九
年初在醫(yī)院領導和同事們的關心和支持下,我非常有幸得到中國醫(yī)二院icu進修學習的機會。春去秋來,從年初4月離院到10月回院,轉(zhuǎn)瞬間已經(jīng)半年過去了,感覺有如白駒過隙一樣的快。至此,學期已滿,感受頗多。
由于icu是新興學科,我icu院正在籌建階段,工作以來接觸icu機會較少,對icu缺乏深刻了解。我就這樣帶著一顆好奇與渴求的心情踏上了不太漫長的進修征程。初到icu感覺環(huán)境陌生,與多年來的工作環(huán)境相差甚遠,無論從醫(yī)務人員工作節(jié)奏及患者的生存狀態(tài)都較以前工作中的情景難以吻合。從剛開始的觀摩學習到拿床自管理病床我僅用了2周時間,到后來的進班倒班工作,半年來icu工作給我的感覺可以用2個字來概括,那就是“戰(zhàn)斗”,時刻在戰(zhàn)斗著,與病魔的對抗,與時間的賽跑,與疲倦的較量,與饑餓的斗爭,無時無刻不體現(xiàn)著“我”是一名真正的白衣斗士,用我的不懈努力,換患者健康生命。在這樣的高度緊張、高強度的工作狀態(tài)下,我的醫(yī)療技術,經(jīng)驗得到了一定的提高,唯一下降的就是我的體重。
下面主要談談我在icu學習的收獲。因為我院是新成立的icu病房,自己沒有icu的工作經(jīng)驗,對icu相關的知識儲備嚴重不足。說白了就是一張白紙,與其他進修有一定的區(qū)別,不是帶著固定的目的及問題去進修。所有的知識對我來說都是較新的,我認為想在半年之內(nèi)把icu及相關知識都掌握及熟練應用有很的困難。所以經(jīng)過我自身的考慮以及研究我院icu的特點,我有計劃的選擇一些icu的基礎知識技能的掌握及熟練應用,比如:
1、氣管插管術是一種氣管內(nèi)麻醉和搶救病人的技術,也是保持上呼吸道通暢的最可靠手段。也是心肺復蘇術的必備措施。對我院icu患者來說,比如量上消化道出血的患者較為適宜,臨床上常見量上消化道出血的患者發(fā)生誤吸多發(fā),量誤吸后窒息死亡危險性明顯增。及時的氣管插管不但保障患者的安全,同時為醫(yī)院增加了效益,提高搶救成功率。
2、深靜脈穿刺。我在出血熱病房工作8年,對深靜脈穿刺有了一定了解。出血熱的患者血液透析基本上都需要行深靜脈置管,進行血液透析術。以前都是我院麻醉科醫(yī)師操作,曾經(jīng)希望自己有一天能有機會試一下,經(jīng)過進修學習機會使我實現(xiàn)夢想。現(xiàn)在已經(jīng)基本掌握了這項技術。此項技術預計在我院icu應用較為廣泛,涉及到肝衰竭、出血熱的血液凈化及液體復蘇的治療,上消化道出血的液體復蘇都需要中心靜脈的通路。
3、血液凈化我院透析室血液凈化技術已處于市屬醫(yī)院比較領先的地位。但crrt的應用較少,較少的原因受制于透析室人員配置缺乏,然而人員豐富正是icu的長項。crrt在我院icu的開展有前景。例如:出血熱,肝腎綜合征,肝性腦病,肝衰竭等危重患者的應用。
4、呼吸機的應用我院內(nèi)科呼吸系統(tǒng)疾病患者資源較多,季節(jié)性的copd患者應用無創(chuàng)呼吸機是icu一部分較為固定的患者群。有創(chuàng)呼吸機則是醫(yī)院icu必備的利器之一,應用頻率較高。具體的參數(shù)調(diào)節(jié)需要工作后進一步摸索。
5、其他一些如picco、ecmo等先進的醫(yī)療技術,則是選擇了了解。6個月來感覺收獲很多。對上述的醫(yī)療技能、知識有了一定的'經(jīng)驗。為以后的工作打下了堅實的基礎。
我院是??漆t(yī)院,院內(nèi)病房種類單一,沒有綜合醫(yī)院的呼吸、循環(huán)、兒科等科室。但臨床工作中這樣的患者卻很常見。這是一個較矛盾的地方。由于相關專業(yè)知識的匱乏,制約了臨床工作,損害了多方的利益:如對患者的影響可能得不到及時的診斷與治療,對醫(yī)院的影響是醫(yī)院效益的損失以及潛在的醫(yī)療隱患,對醫(yī)生的影響則是自身醫(yī)療水平的無法提高。因此,我在醫(yī)二院外科icu學習了3個月后,積極向醫(yī)務科申請到該院的呼吸內(nèi)科icu、循環(huán)的ccu、兒科的icu分別學習了一個月。對相關的知識有了一定的了解,增長了學識、積累了一定的經(jīng)驗,對以后的臨床工作會有一定的助。例如呼吸內(nèi)科icu,呼吸機的使用較外科icu更為細化和靈活,模式變換多樣,參數(shù)調(diào)節(jié)更為合理。重癥肺炎的患者較多,對抗生素的使用也積累了一定的經(jīng)驗。循環(huán)的ccu無呼吸機配備,主要是藥物的使用方面、除顫器的使用、心電圖的閱讀對我助很。兒科icu,見到了10余例的重癥手足口病例,學到了手足口病最有效的藥物是丙種球蛋白,而且早期需要劑量沖擊治療,激素類藥物不建議應用在重癥手足口病的患兒。
學習到的內(nèi)容其實很多,關鍵如何較好的應用在今后的工作中是一門學問。需要在以后的工作中進一步探索。最后我想談談對回院工作的展望以及今后的學習計劃,因為我是icu的責任主治醫(yī)師,對上協(xié)助主任、護士長完成好病房的管理工作,對下要管理住院醫(yī)師的日常工作、學習。保證醫(yī)療安全,協(xié)調(diào)科室間的關系,處理好醫(yī)保、醫(yī)技等多方面科室的相關協(xié)調(diào)工作。這不但需要一定的醫(yī)療知識,更需要溝通及交流的能力。這方面的能力在醫(yī)的進修過程中也學到一些技巧。比如要掌握各科室的工作流程及時間安排,避免一些不必要的臨床工作。與醫(yī)技科室保持密切的聯(lián)系,如icu重癥患者需要行緊急的檢查要提前與醫(yī)技科室聯(lián)系,合理分配院內(nèi)的醫(yī)療資源,避免醫(yī)療資源浪費,保障醫(yī)療安全。所以進修不僅是醫(yī)療專業(yè)知識的學習,更是醫(yī)療管理技能,溝通能力、交際能力的進修學習。這方面也是一名合格醫(yī)師的必備條件。
另外先進醫(yī)療模式的學習、外語方面的學習未能得到機會,希望今后能得到進一步出國學習進修的機會。以及提高自身的學歷,外語水平,更好的為醫(yī)院服務,使得醫(yī)院與個人得到共同發(fā)展。最后在這里再次感謝醫(yī)院領導給了我這次難得的學習機會。
icu醫(yī)生出科自我鑒定篇十
在感染科的輪轉(zhuǎn)已接近尾聲,在這兩個月里我學習到了作為一名臨床醫(yī)生所應掌握的理論知識及實踐操作,了解了病毒性肝炎、aids、敗血癥、感染性休克等感染科常見疾病的診療工作,學習了感染性疾病防治的基本知識。
在這里,我更大的收獲是從前輩們的身上學到了“愛心、耐心、細心”,平等對待每一位患者,學會換位思考,體諒病人。在日常工作中,帶教老師在教導我們臨床知識的同時,也會對我們進行自身安全防護的宣教,在保護病人的同時學會保護自己。
在今后的工作中,我將牢記醫(yī)生的職責,不斷加強學習與實踐,全面提高自身素質(zhì),使自己盡快成為一名合格的住院醫(yī)師。
更多。
icu醫(yī)生出科自我鑒定篇十一
在感染科的輪轉(zhuǎn)已接近尾聲,在這兩個月里我學習到了作為一名臨床醫(yī)生所應掌握的理論知識及實踐操作,了解了病毒性肝炎、aids、敗血癥、感染性休克等感染科常見疾病的診療工作,學習了感染性疾病防治的`基本知識。
在這里,我更大的收獲是從前輩們的身上學到了“愛心、耐心、細心”,平等對待每一位患者,學會換位思考,體諒病人。在日常工作中,帶教老師在教導我們臨床知識的同時,也會對我們進行自身安全防護的宣教,在保護病人的同時學會保護自己。
在今后的工作中,我將牢記醫(yī)生的職責,不斷加強學習與實踐,全面提高自身素質(zhì),使自己盡快成為一名合格的住院醫(yī)師。
icu醫(yī)生出科自我鑒定篇十二
歲末年初,回顧icu病房起步的這一年當中,我在擔任icu護士長這一年期間,在院領導的關心下,在科主任和護理部主任的助和支持下,使icu的護理工作得以正常運行。這一年來,在繼續(xù)深入開展創(chuàng)群眾滿意醫(yī)院和打擊商業(yè)賂的思想指導下,順利完成了本職工作,現(xiàn)將一年來的工作做如下幾方面總結(jié):
icu是危重病人進行搶救和嚴密監(jiān)測的場所,要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設施齊全,在原有icu病房的簡陋條件和設施下,在院領導的支持下,完善了各項設施和儀器,一年當中,增設了3臺呼吸機,6臺注射泵,2臺輸液泵,以及各種醫(yī)療用品。并安裝了熱水器,室內(nèi)開水供應設施,以及各種生活設施,以優(yōu)質(zhì)的病房條件服務于患者,方便的工作條件利于醫(yī)護人員,使得icu的病房條件在本市以及周邊地區(qū)處于領先水平。完善的設施離不開有效的管理,這一年中制定了:icu貴重儀器管理制度,貴重藥品管理制度,病房消毒措施。做到物品定點定位放置,固定了儀器管理人員,藥品管理人員和物資管理人員。一年來,有效的病房管理保證了icu的日常工作。
icu在本院屬新興的一門學科,收集全院各科室以及外院的危重病人,機構龐雜,醫(yī)療護理任務繁重,而我科的護理人員均年齡較輕,資歷淺,工作責任心不夠強,且icu護士人員流動較,因此制訂一套嚴格周密,切實可行的制度常規(guī),以保證icu的護理工作正常運轉(zhuǎn),本年度在原有20xx年icu護理工作試行草案中,不斷完善和修改草案,增加了各項護理操作常規(guī),急救藥品毒麻藥瓶日每班清點制,無菌物品管理制度,護士培訓計劃,消毒隔離制度等,制定的同時督促,檢查執(zhí)行情況,各項制度常規(guī)保證了各項工作有章可循,從而使icu秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發(fā)揮。
由于icu的工作性質(zhì)及嚴格要求,護士始終處于病人治療及觀察的第一線。因此,護理人員的素質(zhì)如何,將直接關系到icu的工作效率。這一年來,icu護士的培訓工作是我工作之重點,在icu護士的后續(xù)教育中,我采取了在職培訓,外出進修,自學與考核相結(jié)合等辦法,并結(jié)合醫(yī)療定期舉辦科內(nèi)業(yè)務講座及參加護理查房,嚴格按照20xx年icu護士培訓計劃進行培訓并考核,20xx年度先后輸送兩名護理人員到上海北京進修,全科護理人員均參加了護理專科或本科的在職教育,一年的培訓使得icu護士能勝任日常工作,多數(shù)護士成為icu熟練人才。
要做好icu護士姐妹的領頭雁,不加強自身學習是不行的,在繁忙的工作之余,我努力學習專業(yè)知識和熟練掌握操作技能,并在媒體和網(wǎng)絡上查閱icu相關資料,學習和探索,以提高自己的管理水平和業(yè)務水平,之外,本年度還參加了護理本科的在職教育,并取得良好成績。與此同時,協(xié)助院長順利完成了《體外循環(huán)在心臟外科手術的應用》這一課題,并通過了市科鑒定,除此之外,還參與了我科《烏司他汀對危重癥患者臟器保護作用》課題的研究。
icu醫(yī)生出科自我鑒定篇十三
時間過得真快啊!我已經(jīng)在這里實習兩個月了,感覺自己已經(jīng)進入工作狀態(tài)了。在icu內(nèi)的病人大多處于昏迷或嗜睡狀態(tài),身上有很多醫(yī)療器械如導尿管、吸痰管、鼻飼管和動脈留置管等,盡管數(shù)量繁多,但也都非常必要。在老師的指導下,我按時給病人進行鼻飼、翻身、按需吸痰,以及大小便管理等護理工作,積極地完成各項治療工作。我并不害怕臟或者累,因為我知道這是我的責任。
在icu內(nèi),病人幾乎都需要依靠呼吸機進行輔助呼吸。因此,想要成為卓越的icu護士,我們必須熟練掌握呼吸機的應用。在過去的三個星期中,我認真學習了相關知識,并積極參加了科室內(nèi)的小型講座,不斷提升自己的'理論素養(yǎng)。
在我的第一個夜班中,我就遇到了一起心肺復蘇的情況。我看著老師忙前忙后地處理,腳步迅速、配合默契,而我則愣在原地,不知所措。但在幾次胸外按壓之后,醫(yī)生和老師都讓我去試著按壓。這是我第一次在真實病人身上進行胸外按壓,雖然心里有些緊張,但我并沒有故意慢做或馬虎。我心懷救治生命的熱情,緊緊地抓著這個機會。我一邊按壓,一邊看著病人的臉,甚至心里想著他蘇醒過來。但是,心電監(jiān)護儀上的數(shù)據(jù)已經(jīng)時時刻刻地提醒著我們,病人體征的每次波動都會讓他的生命離去…這次經(jīng)歷,讓我更加深刻地認識到護士工作的重要性和專業(yè)性。
在icu實習期間,通過眾多老師的耐心教導和身教,我學會了一些急救藥品的使用方法、心電監(jiān)護、胸部心肺復蘇、自動洗胃法、除顫儀、呼吸機的使用流程、靜脈輸液、皮試和肌注等各項護理操作。只有切實融入實習中,才能真正慢慢積攢經(jīng)驗。護士的工作是非常繁重且繁瑣的,我在實習之前也曾有所了解,但實際進入臨床之后,我開始感到更深層次的觸摸。正是因為有了這次實習機會,我才得以更全面、更深刻地了解和體會護理工作,更具體和詳細地了解了這個行業(yè)。
我從內(nèi)科、icu以及其他科室中一路實習過來,嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,并認真履行護士們的職責。我的每個操作都嚴格遵循無菌操作原則,并嚴格執(zhí)行查對制度。我從未遲到或早退,努力將護理工作規(guī)范化、技能服務優(yōu)質(zhì)化、普通護理多樣化、愛心活動常態(tài)化,并將理論和實踐相結(jié)合。我有計劃、有重點地進行理論學習,有措施、有記錄地進行護理工作。在整個實習期間,我始終秉持著“愛心、細心、耐心”的原則,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,時刻關注病人的需求和反應,并全心全意地為病人服務。我相信我可以繼承南丁格爾的崇高精神,以慈心、耐心、細心和責任心去對待每位病人,全心全意地為他們提供優(yōu)質(zhì)服務。
icu醫(yī)生出科自我鑒定篇十四
今年四月我有幸來到南京醫(yī)科學第二附屬醫(yī)院,在重癥醫(yī)學科內(nèi)進修學習。突然間感覺時間過的很快,在這短短的半年時間,我從剛來時候的彷徨,到現(xiàn)在知道自己的努力方向和目標。我收獲頗豐,圓滿完成了進修學習任務,達到了預期目的。首先我要感謝孫伏喜主任領導下的重癥醫(yī)學科內(nèi)所有的人員對我的關心照顧。
南醫(yī)二附院icu共設有床位25張,平時床位利用率接近100%,其綜合性比較強,收治有重癥感染及感染性休克、消化道出血、心胸(如心臟瓣膜修補、置換、主動脈夾層手術等)等重手術后、重度腦卒中、多發(fā)復合創(chuàng)傷、多臟器功能不全等,科室里學習氛圍很濃,雖然工作壓力,家都有很好的排解方法。
icu是一個比較新的學科,我院的icu已經(jīng)有了一定的規(guī)模,但總感覺缺少點什么,短短的半年時間,讓我對重癥醫(yī)學科有的更深的認識和了解,也對自己的不足有了充分認知,發(fā)現(xiàn)自己的不足,知道了下一步我該怎么做。icu是集醫(yī)療、教學、科研一體的科室,技術力量比較雄厚,專業(yè)診療設備先進齊全,極的開闊了我的視野,他們現(xiàn)有最基礎的監(jiān)護儀、微量泵(輸液泵和注射泵)、營養(yǎng)泵、輸液系統(tǒng)、心電圖機、除顫儀、胸部物理震顫儀、物理降溫毯、復溫設備等,還有床旁超聲、腦電圖機、crrt機,iabp機、picco、有創(chuàng)呼吸機、無創(chuàng)呼吸機、高流量呼吸機、血氣分析儀、纖支鏡、呼氣末co2監(jiān)測、體外心臟起搏器等。
icu由于病人的特殊性,督促全體醫(yī)護對所有病人病情都了解,在科室工作時,對病患的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預后,嚴格參照各種指南工作。相比較下,我發(fā)現(xiàn)自己對icu相關的知識儲備嚴重不足。我是帶著一定的目的及問題來進修的,很多問題都得到了很好的答案。
1.醫(yī)患溝通是個避不開的問題,怎么讓患者和家人滿意,也是icu追求的目標。icu的患者普遍病情重,存在精神上和肉體上的雙層痛苦,鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜顯得特別重要,滿意的鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜,可以在不掩蓋病情觀察的同時,讓患者達到最舒服的狀態(tài),減少應激刺激,促進恢復,艾貝寧是目前被推薦的較理想的鎮(zhèn)靜藥物,同時有著輕微的鎮(zhèn)痛作用,可以很好的鎮(zhèn)靜、易喚醒、副作用少等優(yōu)點,配合瑞芬太尼或者芬太尼鎮(zhèn)痛一般可以達到滿意效果。
的監(jiān)測、肺動脈嵌頓壓、中心靜脈壓力、膀胱壓力監(jiān)測、心排量、肺水、外周阻力、氣管插管氣囊壓的管理等。我要將我在醫(yī)學院見到的與我們醫(yī)院所不同的地方以最好的選擇方法運用到工作中去,并把好的作風和經(jīng)驗帶到工作中,以提高我們的工作質(zhì)量。
icu醫(yī)生出科自我鑒定篇十五
護生的臨床實習是護理教育的重要階段,是培養(yǎng)學生綜合帶教計劃,要達到的目的,icu護士出科自我鑒定。定期講課,考試,在實際工作中,根據(jù)能力的關鍵環(huán)節(jié),是實現(xiàn)理論知識向?qū)嶋H工作能力轉(zhuǎn)化的必不具體情況,隨時提問。如為強化學生的無菌意識,實習過程中,可少的重要過程,手術室護理工作專業(yè)性強,意外情況多,風險常向其提問無菌概念、無菌操作原則,無菌持物鉗的使用方法及性多,帶教中也有其自身的特點。注意事項等,并要求他們真正做到理論與實踐相結(jié)合。根據(jù)學1對帶教老師的要求生的具體情況,如學歷、實際工作表現(xiàn)、接受能力、靈活程度等,思想品德高尚熱愛本職工作,有良好的職業(yè)道德素養(yǎng),工作中分別進行不同的安排,并提出不同的'要求。有全心全意為人民服務的覺悟。
21世紀人們的擇業(yè)現(xiàn)狀發(fā)生改認真帶教,嚴格把關帶教中,認真遵守各項規(guī)章制度,嚴變,各種社會思潮不斷沖擊醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè),帶教老師對教學應有格操作規(guī)程,帶教老師要做好示范表率作用。如認真執(zhí)行查對正確的態(tài)度和責任感,明確教學目標,發(fā)揮言傳身教的作用,使制度,術前巡回護士帶領護生認真核對病人床號、姓名、性別、年護生認識到護理職業(yè)是關系到千家萬戶幸福與歡樂的崇高職齡、診斷手術名稱、手術部位。并與洗手護士仔細清點手術器業(yè),幫助他們樹立良好的職業(yè)形象。械、紗布、針線等并作好記錄,關閉刀vi前及手術后分別再次核帶教方法與手段靈活多樣具備一定的心理學知識和溝通對,與之相符后再行記錄。護生洗手上臺時,從洗手、刷手開始,技巧,與同學交流中語言要有科學性、指導性、藝術性。做到形象跟隨老師嚴格無菌操作規(guī)程,嚴格清點查對制度,做好病人標本生動、風趣幽默、循序漸進、深入淺出、舉一反三,并能理論聯(lián)系實的處置,并及時送檢。要求學生多看、多問、多想,不清楚的事一際,使一些抽象難懂的內(nèi)容具體化、形象化,使學生易懂、易記。定要問明白再去做。給他們多講解、多示范,多給其操作機會,業(yè)務精知識面廣要有扎實的基礎理論,基本知識,豐富從點滴做起,每一步驟,每一環(huán)節(jié)都要認真把關,要求記實習筆的臨床經(jīng)驗,熟練的護理技術。隨著醫(yī)療技術的不斷發(fā)展,還要記,以便回顧、總結(jié)、鞏固每天所學的內(nèi)容,并定期抽查,這利于隨時學習和掌握一些新的知識、新的技能。同時,還要學習一些培養(yǎng)其認真負責的工作及學習態(tài)度。邊緣學科知識,加強自身修養(yǎng),努力提高自身素質(zhì)。進行嚴格的出科考試實習生出科前要進行理論及操作2具體做法考試,填寫考核記錄及實習鑒定,考試不及格者不許轉(zhuǎn)科,確保熟悉環(huán)境,全面認識護生進入手術室后,為消除其陌生實習質(zhì)量。感及緊張、恐懼心理,帶教老師及時向護生介紹手術室一般情參考文獻況、環(huán)境,手術室醫(yī)療設施的布局,物品的擺放,手術問的劃分,唐明霞,朱建麗,等、培養(yǎng)手術室實習生防范糾紛的方法淺各班工作職責等,使其盡快熟悉和適應環(huán)境。
icu醫(yī)生出科自我鑒定篇十六
1、icu醫(yī)生出科小結(jié)。
我練習的最初一個科室--重癥監(jiān)護室,即icu。它是種種慢危重癥停止集合監(jiān)測、強化救治的特別場合,裝備了各種進步前輩緊密的監(jiān)護戰(zhàn)醫(yī)治裝備。
我感覺在icu住著,認識渾卻是件不幸的事,看到他們臥病在床,疾苦萬分,死不如死,我都于心不忍。雖然說天天的14-15面是家眷探病工夫,也是最溫馨的時辰,但如許的體貼仍是沒法抵消精神的熬煎。假如換成我,我寧肯挑選滅亡,如許出生涯量量的在世,還不如痛利落索性快天往神仙世界。
在icu住著的病人幾近都要用呼吸機幫助吸吸,以是要念做名優(yōu)異的icu護士必須諳練把握呼吸機的利用。在遠兩個月的實習糊口中,我當真進修呼吸機的相干事項,固然學的還只是冰山一角,但我已萬分高興,教無盡頭,總比不會強啊。
在先生的帶教下,我守時給病人鼻飼、翻身,按需吸痰,處置巨細便等,主動完成各項醫(yī)治,不怕凈,不怕乏。我還積極介入科室里的小授課,不竭加強本身的實際常識。在這個急危重癥會合救治的病房里,使我深入的覺得到仔細、耐煩、愛心、憐憫心的主要性,感開icu讓我進一步強化自我。
icu的夜班比力多,起頭時借實沒有喜好那日夜倒置的糊口,不外時候暫了也便風俗了。若是此刻讓我天天夙起,我皆怕本身熬不住呢。
我是個對照大意的人,越是警告本人要仔細,就越要犯錯,鹽火滴完已實時啟管,體溫量后記支體溫表,諸如斯類,不勝枚舉。真習時代給帶教教師加了很多費事,看到教員幫我整理殘局,我好是忸捏。
總之,感激帶教教員的悉古道熱腸教誨,謝謝icu的先生們的教訓讓我美滿而興奮的竣事正在白會病院的練習。
2、icu醫(yī)生出科小結(jié)。
進入icu之前,“重癥監(jiān)護室”對我來說充滿了誘惑,它的每一個字眼都散發(fā)出一種神秘,勾起我的好奇心,由于這里對出入人員的限制,在呼吸內(nèi)科實習期間有幸碰觸到此科室的我,更是心生渴望。于是便猜想里面的環(huán)境,入住的病患及這里的老師在這幾乎封閉的環(huán)境里是如何說服自己去完成每一項使命的。猜想的答案永遠也不可能成為疑惑的確切解答,而這種種疑惑對當時在其他科室實習的我來說都是一個個的謎,強烈的好奇心便使我在心中暗暗生出一份期待,期待早一點接觸這個科室,融入進這個環(huán)境。等待的光陰如此漫長,但到底還是如期而至。我懷揣著早有的那顆好奇心,小心翼翼的進入到期待已久的科室,用驚異的目光掃視一周之后,才發(fā)現(xiàn)當初的自己把這里想象的真是糟糕透了。這里的每一個角落都讓我耳目一新,它并沒因被封閉而顯得死氣沉沉,反之的是一片生氣盎然。新的環(huán)境,新的氛圍,新的心情,全新的一切帶給我全新的收獲。老師熱忱的講授與指導,我積極地聽取及實踐,是我充實的度過了這里的每一天。我充分的把握每一次實踐機會,來鞏固我的專業(yè)技能。從量血壓,血糖的監(jiān)測,換藥,口腔護理,會陰護理,物理降溫,血液抽取到吸痰,呼吸機的辨認及簡單操作,氣道濕化,霧化吸入,采動脈血,血氣分析及cvp的檢測,每一項操作我都謹慎、認真對待。在老師的監(jiān)督與指導下,我都能成功完成這里的每一項操作,遇到每項操作的盲點或是出現(xiàn)錯誤,老師們都能及時發(fā)現(xiàn)并予以糾正。接下來就是耐心的教導我們這樣的盲點及錯誤應如何避免,鼓勵我們?nèi)ハ嘈抛约?,帶上自己的心去做每項操作,哪怕是測一次尿量,翻一次身,都需認真記錄與觀察,稍有偏差,都會對患者的病情造成誤判,從而導致不可挽回的后果。同時,老師也用行動向我們示范著一切,他們的細心、細心、再細心,才讓我發(fā)現(xiàn)之前的自己是何等粗心。
充實的日子,好似注定是用來回憶的。轉(zhuǎn)瞬間就又要到新的科室去收獲新的東西,
總結(jié)。
這個科室交給我的也只有五個字“爭做有心人”。
3、icu醫(yī)生出科小結(jié)。
我實習的第一個科室———icu,這對一個平時讀書不認真.常常蹺課的同學來說,是一種挑戰(zhàn),但同時也給了我很強的新鮮感,我最喜歡新環(huán)境了。
時間真的很讓人頭疼。當我很討厭那兒,很想離開那兒的時候,它過的比條狗還慢;漸。
漸的,我喜歡那兒了,習慣那兒了,享受和每一個護士在一起的時光,可它,從烏龜變成了兔子,而我能做的只是回味!
在那兒,跟我相處時間最多的當然是孫柳英~~~我的第一任代教老師。一開始,我超討厭她的,因為她老嫌棄我,每次上班回來的路上,我總會自問,我真的有那么笨嗎?為什么她老嫌我這嫌我那的,別的老師都挺喜歡我的,為啥就她那樣???慢慢的,我習慣了她那態(tài)度,后來體會到,她這樣我才不會自滿,覺得自己還有很多不會做的事,就算會做了,在她眼里永遠不夠完美,也許她是一個完美主義者吧!
呆在那兒,對我來說最痛苦的莫過于兩件事。一件是每個星期都有好多夜班要上,另一件是給病人擦身,我討厭那樣的感覺,但不知不覺也做了一個多月,可我到現(xiàn)在還是不怎么能習慣,除了這兩點,我挺喜歡呆在icu的,雖然人與人之間都存在著矛盾,但那都是些小矛盾。
在那里,我看到了不少緊張的面孔,家人生病,心里真的很急,很急~~~。
在那里,我看到了不少忙碌的身影,病人進來了,她們真的很忙,很忙~~~。
在那里,我看到了不少欣慰的容顏,她們把他們照顧的,真的很好,很好~~~。
我實習的第一個科室就這樣伴著炎熱的夏天的到來而結(jié)束了,心情也有點煩躁,下個科室是泌尿外科,聽說挺累的,但是我喜歡!
4、icu醫(yī)生出科小結(jié)。
我實習的最后一個科室--重癥監(jiān)護室,即icu。它是各種急危重癥進行集中監(jiān)測、強化救治的特殊場所,配備了各種先進精密的監(jiān)護和治療設備。
注入,就任何滋味都嘗不到了,加上痰液多,定時的吸痰可不好受啊??
我覺得在icu住著,意識清倒是件不幸的事,看到他們臥病在床,痛苦萬分,生不如死,我都于心不忍。雖說每天的14-15點是家屬探病時間,也是最溫馨的時刻,但這樣的關心還是無法抵消肉體的折磨。如果換成我,我寧可選擇死亡,這樣沒生活質(zhì)量的活著,還不如痛痛快快地去極樂世界。
在icu住著的病人幾乎都要用呼吸機輔助呼吸,所以要想做名優(yōu)秀的icu護士必需熟練掌握呼吸機的應用。在近兩個月的實習生活中,我認真學習呼吸機的相關事項,雖然學的還只是冰山一角,但我已萬分開心,學無止境,總比不會強啊。
在老師的帶教下,我定時給病人鼻飼、翻身,按需吸痰,處理大小便等,積極完成各項治療,不怕臟,不怕累。我還積極參與科室里的小講課,不斷增強自己的理論知識。在這個急危重癥集中救治的病房里,使我深刻的感覺到細心、耐心、愛心、同情心的重要性,感謝icu讓我進一步強化自我。
icu的夜班比較多,開始時還真不喜歡這晝夜顛倒的生活,不過時間久了也就習慣了。如果現(xiàn)在讓我每天早起,我都怕自己熬不住呢。
我是個比較粗心的人,越是告誡自己要細心,就越要出錯,鹽水滴完未及時封管,體溫。
量后忘收體溫表,諸如此類,舉不勝舉。實習期間給帶教老師添了不少麻煩,看到老師幫我收拾殘局,我好是慚愧。
總之,感謝帶教老師的悉心教導,感謝icu的老師們的教導讓我圓滿而愉快的結(jié)束在紅會醫(yī)院的實習。
5、icu醫(yī)生出科小結(jié)。
icu是我實習的第九個科室,在還未來到這個科室之前,聽很多同學說icu夜班數(shù)多,工作量大,再加上我的一個室友兼老鄉(xiāng)實習完畢回家,所以我在icu初期的時候產(chǎn)生一種厭班的心理,后來慢慢在上班的過程中覺得其實并沒有那么恐怖,漸漸的把心態(tài)調(diào)整過來。因為回學??荚嚨脑?,我請了幾天假,所以在icu實習只有大概三周的樣子。
學科,知識面很廣,帶教老師要求我們實習生掌握icu的基本理論和基本技能。
嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,嚴格無菌技術操作和認真執(zhí)行各項消毒隔離制度是預防icu科室感染的有效措施,保持室內(nèi)通風、干燥,同時做好室內(nèi)空氣、地面、物品表面及床單位終末消毒工作,采用空氣凈化器持續(xù)凈化,操作前后正確洗手或用消毒液涂擦雙手,一般情況下謝絕家屬陪護,讓家屬在下午四點到五點時探視。工作人員進入icu穿規(guī)定工作服、換鞋、戴好帽子和口罩。
根據(jù)醫(yī)囑我們要按時給患者檢測cvp及血氧飽和度、血壓、血糖等,遵醫(yī)囑每小時觀察患者尿量,根據(jù)輸入的和排出的量判斷患者的病情。在交接班的時候要把你所管病床的患者的長期醫(yī)囑和臨時醫(yī)囑執(zhí)行與未執(zhí)行的均需告訴接班者,病人身上有哪些管道都要交代好,確保每一條管道的通暢,之后再交輸液泵及微量輸入泵,每日病人的基本評估,語言活動的反應、瞳孔反應、肢體力量評估等,顱腦損傷者需做格拉斯昏迷評分。
出科小結(jié)。
科室:icu帶教老師:xxx。
在icu實習兩周期間,本人能夠嚴格遵守實習生守則,遵守醫(yī)院的各項規(guī)定,服從科室的安排,從不遲到早退,尊敬每一位帶教老師,工作積極主動,有較強的責任心和進取心。實習過程中,待人誠懇,與各位同學相處融洽。在完成實習計劃的同時,善于總結(jié),努力改正,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題。
兩周來,我大致熟悉了icu的工作流程,了解了icu護理工作的特色及其重要性。掌握了危重病人的支持性護理:基礎護理、保持呼吸道通暢、補充營養(yǎng)和水分、注意大小便情況、保護病人安全、保持引流通暢、定時監(jiān)測生命體征和心理護理等。同時,我全面地學習了氣管切開、氣管插管病人的護理要點。并熟悉了心電監(jiān)護、微量泵、輸液泵、呼吸機和血氣分析儀的使用方法,了解了其工作原理。
在老師的指導下,我進行了中心負壓吸痰、抽取動脈血氣、口腔護理、腸內(nèi)營養(yǎng)等操作,熟練地掌握了中心負壓吸痰、口腔護理及打鼻飼營養(yǎng),在抽取動脈血氣方面仍有一定的欠缺。在icu讓我更加深刻的明白了每一項基礎操作對于整體護理的重要性和對于病人健康的意義。
x年x月x日。