對(duì)于學(xué)習(xí)而言，總結(jié)是提高自己的一種有效方法。怎樣發(fā)展自己的個(gè)性特點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值？探究別人的總結(jié)，可以幫助我們更好地寫(xiě)出自己的總結(jié)。
職工工鑒定申請(qǐng)書(shū)篇一
申請(qǐng)人：王金梅，女：漢族，19xx年5月7日出生，個(gè)體，戶籍所在地內(nèi)蒙古巴彥淖爾市杭錦后旗三道橋鎮(zhèn)烏蘭村5社8號(hào)，現(xiàn)住鄂爾多斯市包府路55.5公里處(新廟)，身份證號(hào)，電話：.
被申請(qǐng)人：劉磊(劉小磊)，男，漢族，19xx年10月28日出生，戶籍所在地內(nèi)蒙古巴彥淖爾市杭錦后旗三道橋鎮(zhèn)烏蘭村5社8號(hào)，身份證號(hào)，現(xiàn)羈押于烏拉特后旗看守所。
請(qǐng)求事項(xiàng)：
請(qǐng)求對(duì)被申請(qǐng)人劉磊的精神狀況進(jìn)行司法鑒定，并作出劉磊是否有刑事責(zé)任能力的結(jié)論。
事實(shí)及理由：
被申請(qǐng)人劉磊因涉嫌故意傷害罪、搶劫罪現(xiàn)在烏拉特后旗檢察院審查起訴階段。
20xx年11月26日，被申請(qǐng)人劉磊被人歐打致：頭部右項(xiàng)骨骨折;右額頂部頭皮血腫;頭部、左肩胛部、左側(cè)腰部皮膚裂作傷;頭部受傷后反應(yīng)遲鈍。在巴彥淖爾市中心醫(yī)院住院治療25天。劉磊受傷后經(jīng)常說(shuō)話語(yǔ)無(wú)倫次，精神反常，目光呆滯，不能正確認(rèn)識(shí)自己的行為后果。有對(duì)其進(jìn)行精神病鑒定的必要，為了維護(hù)被申請(qǐng)人劉磊的合法權(quán)益，特依法向貴院提出申請(qǐng)，請(qǐng)求貴院委托省級(jí)司法鑒定部門(mén)對(duì)被申請(qǐng)人劉磊的精神狀況進(jìn)行司法鑒定，并作出劉磊是否有刑事責(zé)任能力的結(jié)論。
此致
敬禮!
20xx年x月x日。
職工工鑒定申請(qǐng)書(shū)篇二
____勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)：
申請(qǐng)人姓名________民族___出生_____年_____月、籍貫_______________，家庭住址______________，聯(lián)系電話___________。
請(qǐng)求事項(xiàng)： 請(qǐng)求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人傷殘等級(jí)、誤工期限、護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。
事實(shí)和理由：
申請(qǐng)人與張千萬(wàn)機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案，申請(qǐng)人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請(qǐng)人在本次事故中遭受?chē)?yán)重傷害，導(dǎo)致顱內(nèi)出血，肺部挫裂傷及右下肢骨折。在醫(yī)院接受治療后，雖然經(jīng)治療終結(jié)，但至今智商有影響，右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短，行動(dòng)不靈活，無(wú)法恢復(fù)正常功能。為了索賠的需要，申請(qǐng)人現(xiàn)需要對(duì)傷殘等級(jí)、護(hù)理人數(shù)及時(shí)間、后續(xù)治療費(fèi)等進(jìn)行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)，請(qǐng)貴院安排鑒定事宜。
此致
敬禮
申請(qǐng)人：
年 月 日
職工工鑒定申請(qǐng)書(shū)篇三
下面是小編為大家整理的,供大家參考。
申請(qǐng)書(shū)是個(gè)人或集體向組織、機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位或社會(huì)團(tuán)體表述愿望、提出請(qǐng)求時(shí)使用的一種文書(shū)。下面是小編給大家?guī)?lái)的職工工傷傷殘等級(jí)鑒定申請(qǐng)書(shū)，希望能幫助到大家!
申請(qǐng)人：姓名、民族、出生年月、籍貫，家庭住址，聯(lián)系電話。
請(qǐng)求事項(xiàng)：請(qǐng)求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人傷殘等級(jí)、誤工期限、護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。
事實(shí)和理由：
申請(qǐng)人與張千萬(wàn)機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故職責(zé)糾紛一案，申請(qǐng)人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請(qǐng)人在本次事故中遭受?chē)?yán)重傷害，導(dǎo)致顱內(nèi)出血，肺部挫裂傷及右下肢骨折。在醫(yī)院理解治療后，雖然經(jīng)治療終結(jié)，但至今智商有影響，右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短，行動(dòng)不靈活，無(wú)法恢復(fù)正常功能。
為了索賠的需要，申請(qǐng)人現(xiàn)需要對(duì)傷殘等級(jí)、護(hù)理人數(shù)及時(shí)間、后續(xù)治療費(fèi)等進(jìn)行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)，請(qǐng)貴院安排鑒定事宜。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人：申請(qǐng)書(shū)模板。
__年__月__日。
1級(jí)至4級(jí)工傷傷殘賠償標(biāo)準(zhǔn)，在中國(guó)全國(guó)各地都是統(tǒng)一的賠償標(biāo)準(zhǔn)，具體如下：
職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的，保留勞動(dòng)關(guān)系，退出工作崗位，享受以下待遇：
75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額;。
被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的，由用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數(shù)，繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
1、職工發(fā)生工傷，經(jīng)治療傷情相對(duì)穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。
2、勞動(dòng)能力鑒定是指勞動(dòng)功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級(jí)鑒定。勞動(dòng)功能障礙分為10個(gè)傷殘等級(jí)，最重的為一級(jí)，最輕的為十級(jí)。生活自理障礙分為3個(gè)等級(jí)：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。
3、勞動(dòng)能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其直系親屬向設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出申請(qǐng)，并提供工傷認(rèn)定決定和職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料。
4、設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)自收到勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論，必要時(shí)，作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論的期限可以延長(zhǎng)30日。勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論應(yīng)當(dāng)及時(shí)送達(dá)申請(qǐng)鑒定的單位和個(gè)人。
5、申請(qǐng)鑒定的單位或者個(gè)人對(duì)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的鑒定結(jié)論不服的，可以在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出再次鑒定申請(qǐng)。
6、自勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論作出之日起1年后，工傷職工或者其直系親屬、所在單位或者經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)為傷殘情況發(fā)生變化的，可以申請(qǐng)勞動(dòng)能力復(fù)查鑒定。
職工工鑒定申請(qǐng)書(shū)篇四
申請(qǐng)人：
住所地：
法定代表人譚錦添。
對(duì)涉案已完工的工程量進(jìn)行司法鑒定。
事實(shí)與理由。
申請(qǐng)人與工程有限公司建設(shè)工程施工合同糾紛，因雙方對(duì)涉案工程已完工的工程量有爭(zhēng)議，為查明事實(shí)，依照民事訴訟法的相關(guān)規(guī)定向貴院申請(qǐng)對(duì)涉案已完工的工程量進(jìn)行司法鑒定。
此致
區(qū)人民法院。
申請(qǐng)人：
2013年月日。
職工工鑒定申請(qǐng)書(shū)篇五
申請(qǐng)人：
請(qǐng)求事項(xiàng)：
請(qǐng)求對(duì)我的人身傷害程序作法醫(yī)鑒定，從而確定是否應(yīng)當(dāng)追究對(duì)方當(dāng)事人程______的刑事責(zé)任。
事實(shí)和理由：
申請(qǐng)人_______與對(duì)方當(dāng)事人________同住在______鄉(xiāng)______村，是鄰居。______年______月______日，因______糾紛，發(fā)生口角廝打，在廝打中，_______被______打傷，隨后被送到_______縣人民醫(yī)院搶救治療，現(xiàn)已出院，總計(jì)花醫(yī)療費(fèi)_______元。對(duì)方當(dāng)事人_______除了應(yīng)當(dāng)承擔(dān)醫(yī)藥費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用以外，還必須承擔(dān)刑事責(zé)任。經(jīng)_______縣人民醫(yī)院診斷，_______的左耳鼓膜穿孔，右手無(wú)名指骨折，因此，造成此嚴(yán)重后果的對(duì)方當(dāng)事人的行為已經(jīng)構(gòu)成故意傷害犯罪。_______不能只賠償_______的醫(yī)療費(fèi)等經(jīng)濟(jì)損失就算了事。為了證明其行為已經(jīng)觸犯了《中華人民共和國(guó)刑法》第二百三十四條第一款的規(guī)定，構(gòu)成犯罪，追究其刑事責(zé)任，請(qǐng)求對(duì)________的人身?yè)p害情況進(jìn)行法醫(yī)鑒定，以便確認(rèn)對(duì)方當(dāng)事人_______的行為構(gòu)成故意傷害罪。
此致
敬禮!
__年__月__日。
職工工鑒定申請(qǐng)書(shū)篇六
申請(qǐng)?jiān)u估位于弓長(zhǎng)嶺區(qū)安平街安鐵委的房屋總價(jià)(建筑面積90.01平方米;建筑結(jié)構(gòu)：磚木)
事實(shí)與理由
遼陽(yáng)市正一房地產(chǎn)評(píng)估咨詢有限公司作出的評(píng)估報(bào)告依據(jù)不足、事實(shí)不清、程序違法。第一，弓長(zhǎng)嶺區(qū)城市居住房屋拆遷估價(jià)分戶報(bào)告單評(píng)估價(jià)格偏低且評(píng)估單價(jià)依據(jù)不明;第二，沒(méi)有現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查：沒(méi)有根據(jù)委托方提供的資產(chǎn)明細(xì)清單，逐項(xiàng)進(jìn)行了清查核實(shí)，對(duì)資產(chǎn)現(xiàn)狀進(jìn)行勘察，了解資產(chǎn)使用情況;第三，沒(méi)有房屋建筑物清查評(píng)估明細(xì)表;土地使用權(quán)清查評(píng)估明細(xì)表。;第四，房屋用途為商業(yè)用途，主要用于：加工場(chǎng)、汽車(chē)服務(wù)站;第五，估價(jià)機(jī)構(gòu)沒(méi)有將分戶的初步估價(jià)結(jié)果向被拆遷人公示7日，并進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)說(shuō)明，聽(tīng)取有關(guān)意見(jiàn)。公示期滿后，估價(jià)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)向委托人提供委托范圍內(nèi)被拆遷房屋的整體估價(jià)報(bào)告和分戶估價(jià)報(bào)告。委托人應(yīng)當(dāng)向被拆遷人轉(zhuǎn)交分戶估價(jià)報(bào)告。特此，申請(qǐng)遼陽(yáng)市房地產(chǎn)估價(jià)師委員會(huì)重新鑒定。
此致
遼陽(yáng)市房地產(chǎn)估價(jià)師委員會(huì)
申請(qǐng)人：
__年12月21日
職工工鑒定申請(qǐng)書(shū)篇七
申請(qǐng)人：
監(jiān)護(hù)人：
被申請(qǐng)人：濱州市優(yōu)撫醫(yī)院，負(fù)責(zé)人地址：長(zhǎng)江一路與渤海十一路路口向西路北。
申請(qǐng)事項(xiàng)：傷殘等級(jí)鑒定，護(hù)理等級(jí)鑒定，護(hù)理期限，誤工時(shí)間申請(qǐng)事實(shí)與理由
20xx年xx日xx日下午二點(diǎn)多，原告在濱州市優(yōu)撫醫(yī)院被人打傷，傷至頸部，左側(cè)眉弓受傷，在被告處簡(jiǎn)單縫合，被其送往濱州市醫(yī)學(xué)院附院，入院診斷為顱腦外傷，頸脊髓損傷，完全不能自理。由于附院治療效果不明顯，原告被迫轉(zhuǎn)院到濱州市中心醫(yī)院治療，經(jīng)過(guò)中心醫(yī)院的治療，出院時(shí)不能自行小便，厭食，對(duì)光反應(yīng)靈敏，完全不能自理?，F(xiàn)在申請(qǐng)人已經(jīng)出院，因人身?yè)p害賠償需要對(duì)傷殘等級(jí)、護(hù)理等級(jí)、護(hù)理期限、誤工時(shí)間等進(jìn)行鑒定，特向貴院申請(qǐng)，請(qǐng)法院批準(zhǔn)。
申請(qǐng)人：
日期：
職工工鑒定申請(qǐng)書(shū)篇八
_______勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)：
本人是________(用工單位)的員工，身份證號(hào)碼：___________。于_________ 年____月____日因工負(fù)傷。經(jīng)治療并醫(yī)療終結(jié)后，現(xiàn)申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定，請(qǐng)給予辦理。
此致
敬禮
申請(qǐng)人：
日期：
職工工鑒定申請(qǐng)書(shū)篇九
____勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)：
（一）工傷認(rèn)定申請(qǐng)表；
（二）職工本人身份證明；
（三）與企業(yè)存在勞動(dòng)關(guān)系的證明材料；
（四）初次醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(shū)（或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū)）；
職工本人無(wú)法申請(qǐng)、由其直系親屬或者工會(huì)組織提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，應(yīng)同時(shí)提交申請(qǐng)人身份證明及申請(qǐng)人與傷亡職工關(guān)系的證明。
有下列情形之一并提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，還應(yīng)當(dāng)同時(shí)提交相關(guān)部門(mén)出具的證據(jù)材料：
（一）屬于交通事故的，提交公安交警管理部門(mén)確定的事故責(zé)任結(jié)論證明；
（四）因公外出期間失蹤的，提交人民法院宣告死亡的證明；
（五）因履行職責(zé)遭致人身傷害的，提交公安機(jī)關(guān)或人民法院出具的證明；（六）特殊情況需提交的其他證明材料。
申請(qǐng)人提供材料不完整的，勞動(dòng)保障行政部門(mén)應(yīng)一次性書(shū)面告知申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部申請(qǐng)材料。
此致
敬禮
申請(qǐng)人：
日期：
職工工鑒定申請(qǐng)書(shū)篇十
市勞動(dòng)局領(lǐng)導(dǎo)：
我叫xx，女，xx年生，中共黨員。20xx年7月武漢冶金建筑?？茖W(xué)校(現(xiàn)武漢科技大學(xué))環(huán)境工程系給排水專業(yè)畢業(yè)，分配至市自來(lái)水公司至今。
因工作和項(xiàng)目各項(xiàng)推進(jìn)需要，長(zhǎng)期加班加點(diǎn)熬夜核對(duì)設(shè)計(jì)圖紙、整理項(xiàng)目處理方案、編寫(xiě)上報(bào)材料、籌備文藝節(jié)目方案等，20xx年12月27日終因睡眠不足體力不支暈倒在工作現(xiàn)場(chǎng)，被120送往醫(yī)院急救。當(dāng)晚ct檢查輕度中風(fēng)，第二天核磁共振查腦梗塞，住進(jìn)丹江口市醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科。20xx年12月31日受到公司領(lǐng)導(dǎo)及同事關(guān)心，送往十堰太和醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科治療。20xx年1月24日出院在家休養(yǎng)，又出現(xiàn)驚恐、少言、幻覺(jué)、社交恐懼等嚴(yán)重精神抑郁，大腦反映遲鈍，思維發(fā)散，精神恍惚，記憶力下降，神智不清等，智力明顯下降，身體體力不接。20xx年3月27日早再次休克被送往市醫(yī)院急救。20xx年4月3日，因全身水腫、血壓持高再次住進(jìn)市中醫(yī)科院治療至今。
在本人住院休養(yǎng)的近4個(gè)月時(shí)間里，身心經(jīng)受了常人無(wú)法想象的病痛折磨，可以說(shuō)是不人不鬼，生不如死，多虧公司領(lǐng)導(dǎo)、同事和家人無(wú)微不至的關(guān)心照顧。但給公司和家庭增添了很大的經(jīng)濟(jì)和護(hù)理負(fù)擔(dān)，四個(gè)月個(gè)人支付醫(yī)治費(fèi)用已達(dá)1.2萬(wàn)元，而后續(xù)治療的時(shí)間、費(fèi)用及大腦、精神、工作能力的恢復(fù)等還遙遙無(wú)期。
按照《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條(一)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的，(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形;申請(qǐng)賠償醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、食宿費(fèi)、康復(fù)治療費(fèi)、停工留薪、護(hù)理費(fèi)、一次傷殘補(bǔ)助金共計(jì)60752元。
妥否，請(qǐng)批復(fù)!
申請(qǐng)人：
申請(qǐng)日期：
職工工鑒定申請(qǐng)書(shū)篇十一
____勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)：
請(qǐng)求事項(xiàng)：請(qǐng)求仲裁機(jī)構(gòu)對(duì)王aa的傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定。
事實(shí)與理由：
王aa系申請(qǐng)人公司的職工，在生產(chǎn)崗位工作。20**年2月7日上班時(shí)間，王aa因疏忽大意在工作場(chǎng)所發(fā)生工傷事故。事故發(fā)生后，申請(qǐng)人積極為王aa進(jìn)行治療。王aa于20**年4月1日自行委托廣東xx司法鑒定所進(jìn)行傷殘鑒定，鑒定結(jié)果為傷殘等級(jí)9級(jí)。但事實(shí)上王aa在工傷事故發(fā)生前在相同的受傷部位早已存在過(guò)舊傷，因此申請(qǐng)人認(rèn)為上述鑒定結(jié)果不符合事實(shí)，不應(yīng)由申請(qǐng)人承擔(dān)其舊傷的責(zé)任。
據(jù)據(jù)相關(guān)法律之規(guī)定，特申請(qǐng)仲裁機(jī)構(gòu)對(duì)王aa的傷殘一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，依法作出公正合理的鑒定結(jié)果。
此致
敬禮
申請(qǐng)人：
日期：
職工工鑒定申請(qǐng)書(shū)篇十二
申請(qǐng)人:。
法定代表人：
地址：
請(qǐng)求事項(xiàng)：請(qǐng)求仲裁機(jī)構(gòu)對(duì)王aa的傷殘等級(jí)進(jìn)行。
鑒定。
事實(shí)與理由：
所進(jìn)行傷殘。
鑒定。
鑒定。
結(jié)果為傷殘等級(jí)9級(jí)。但事實(shí)上王aa在工傷事故發(fā)生前在相同的受傷部位早已存在過(guò)舊傷，因此申請(qǐng)人認(rèn)為上述。
鑒定。
結(jié)果不符合事實(shí)，不應(yīng)由申請(qǐng)人承擔(dān)其舊傷的責(zé)任。
結(jié)果。
此致
申請(qǐng)人：xxx。
20xx年xx月xx日。
職工工鑒定申請(qǐng)書(shū)篇十三
身份證號(hào)碼：
聯(lián)系電話：
被申請(qǐng)人：______________。
醫(yī)院。
一、請(qǐng)求對(duì)__________市第一人民醫(yī)院醫(yī)療是否錯(cuò)誤進(jìn)行鑒定。
二、請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人繼續(xù)治療所需費(fèi)用進(jìn)行鑒定。
事實(shí)和理由：
申請(qǐng)人之妻___________因突發(fā)失語(yǔ)、左側(cè)肢體功能障礙4小時(shí)于20xx年10月4日入住被申請(qǐng)人處，入院診斷為：
1、腦出血；
2、高血壓病3級(jí)極高危組；
3、腦梗死恢復(fù)期；
4、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤。
診療經(jīng)過(guò)：經(jīng)過(guò)26天住院治療，于_____年____月______日出院，出院診斷情況：患者失語(yǔ)較前有所好轉(zhuǎn)，右側(cè)肢體偏癱。事實(shí)，申請(qǐng)人出院后，病情并未如醫(yī)院所述，實(shí)際情況更加嚴(yán)重，目前完全失語(yǔ)，肢體不但偏癱，且逐漸萎縮，接近植物人狀態(tài)，讓申請(qǐng)人全家陷入了精神崩潰狀態(tài)。經(jīng)咨詢醫(yī)療專家，申請(qǐng)人目前病情加重的原因是因被申請(qǐng)人的診療過(guò)錯(cuò)造成，原因是醫(yī)師行微創(chuàng)引流術(shù)，部位偏離，誤傷神經(jīng)。
為此，特申請(qǐng)依法鑒定。
此致
敬禮
____年____月_____日。
職工工鑒定申請(qǐng)書(shū)篇十四
申請(qǐng)人：________，性別：________，________族，________年____月____日出生，住所地________市________區(qū)________鎮(zhèn)________村________號(hào)。
被申請(qǐng)人：________，性別：________，________族，________年____月____日出生，住所地________省________市________區(qū)________鎮(zhèn)________村________號(hào)。
1、被申請(qǐng)人腦梗塞、糖尿病、高血壓等疾病與交通事故有無(wú)因果關(guān)系鑒定；
2、被申請(qǐng)人涉案醫(yī)療費(fèi)用中與交通事故損害沒(méi)有關(guān)聯(lián)性的用藥及醫(yī)療費(fèi)用鑒定。
事實(shí)與理由：
被申請(qǐng)人________訴申請(qǐng)人________道路交通事故人身?yè)p害賠償糾紛一案，被申請(qǐng)人在該交通事故中受傷，被申請(qǐng)人被醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷的`傷情中包含了腦梗塞、糖尿病、高血壓等疾病，且在治療過(guò)程中醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)被申請(qǐng)人上述疾病連同交通事故損害一并治療。申請(qǐng)人認(rèn)為腦梗塞、糖尿病、高血壓與交通事故沒(méi)有因果關(guān)系，醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)被申請(qǐng)人腦梗塞、糖尿病、高血壓治療及所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用與交通事故沒(méi)有關(guān)聯(lián)性。據(jù)此為查明本案事實(shí)，現(xiàn)申請(qǐng)人依法向貴院申請(qǐng)對(duì)本案被申請(qǐng)人（受害人）腦梗塞、糖尿病、高血壓與交通事故之間因果關(guān)系及被申請(qǐng)人醫(yī)療費(fèi)中與交通事故損害沒(méi)有關(guān)聯(lián)性用藥鑒定（含醫(yī)療費(fèi)關(guān)聯(lián)性審查）。
請(qǐng)予準(zhǔn)許。
此致________市________區(qū)人民法院
申請(qǐng)人：_________。
日期：_________年____月____日
職工工鑒定申請(qǐng)書(shū)篇十五
__人民法院：
申請(qǐng)人：____，男，__年__月__日生，漢族，農(nóng)民，____。
聯(lián)系電話：______。
請(qǐng)求事項(xiàng)。
請(qǐng)求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人的傷殘等級(jí)、出院后的.護(hù)理人數(shù)、護(hù)理天數(shù)、后期營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。
事實(shí)與理由。
申請(qǐng)人王杜輝機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案，申請(qǐng)人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請(qǐng)人在本次事故中遭受?chē)?yán)重傷害，導(dǎo)致顱腦挫裂傷。在醫(yī)院接受治療后，雖然經(jīng)治療終結(jié)，但至今經(jīng)常頭疼、頭暈無(wú)法恢復(fù)正常功能。為了索賠的需要，申請(qǐng)人現(xiàn)需要對(duì)傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定，以便確定傷殘賠償金，請(qǐng)貴院安排鑒定事宜。
此致
敬禮
20__年__月__日。
職工工鑒定申請(qǐng)書(shū)篇十六
申請(qǐng)人：xx，男，漢族，生于1978年8月8日，住滑縣道口。電話：
被申請(qǐng)人：xx，女，漢族，生于1978年5月15日，住滑縣道口鎮(zhèn)，電話：
申請(qǐng)請(qǐng)求：請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人提交的被申請(qǐng)人在日記本中書(shū)寫(xiě)的欠奶12000元、爸20000、二姨10000元、三姑10000元、偉叔5000元、爸5000元的債務(wù)清單是否為被申請(qǐng)人龐曉鴿親筆書(shū)寫(xiě)進(jìn)行筆跡鑒定確認(rèn)。
事實(shí)與理由：申請(qǐng)人訴被申請(qǐng)人離婚一案中，雙方對(duì)共同生活期間經(jīng)營(yíng)的.兒童攝影照像館投資來(lái)源有異議。申請(qǐng)人主張資金來(lái)源于借自己奶奶12000元、爸20000元、二姨10000元，三姑10000元（已還清），偉叔5000元（已還清），借爸5000元。被申請(qǐng)人主張照像館投資系由她借其堂兄龐文美20000元、舅舅25000元。
事實(shí)上，照像館投資為申請(qǐng)人借入資金，被申請(qǐng)人自述借找其舅舅和堂兄現(xiàn)金45000元一事根本不存在，被申請(qǐng)人的虛假陳述更無(wú)任何合法有效證據(jù)證明。而被申請(qǐng)人在日記本中記錄了經(jīng)申請(qǐng)人手借入的現(xiàn)金清單。
綜上，特提出申請(qǐng)，請(qǐng)求予以鑒定。
此致
xx人民法院。
二0一二年八月十九日。
職工工鑒定申請(qǐng)書(shū)篇十七
年齡:___歲;。
籍貫:___省__市;。
職業(yè):____;。
身份證件號(hào)碼:_;。
家庭住址:__省__市__縣____村委會(huì)下___村__號(hào)。
申請(qǐng)人聯(lián)系電話:。
申請(qǐng)人聯(lián)系電話:。
用人單位名稱及地址:。
用人單位名稱及地址:。
工傷職工所在單位是否參加工傷保險(xiǎn):。
工傷職工所在單位是否參加工傷保險(xiǎn):否。
工傷認(rèn)定時(shí)間:。
工傷認(rèn)定時(shí)間:___年_月_日。
收到初次鑒定結(jié)論時(shí)間及等級(jí):。
收到初次鑒定結(jié)論時(shí)間及等級(jí):__年_月_日，傷殘玖級(jí)。
申請(qǐng)?jiān)俅舞b定的事實(shí)與理由__年_月_日_時(shí)左右，申請(qǐng)人在開(kāi)縣水電建筑開(kāi)發(fā)有限公司工作過(guò)程中，因吊車(chē)鋼筋擺動(dòng)致使申請(qǐng)人被撞擊在車(chē)箱板上受傷。事故發(fā)生后，申請(qǐng)人被送往麗江市人民醫(yī)院住院治療。__年_月__日，__市勞動(dòng)和社會(huì)保障局認(rèn)定申請(qǐng)人為因工受傷，并出具麗工認(rèn)__號(hào)工傷認(rèn)定通知書(shū)。__年_月_日，麗江市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出了麗勞鑒辦__號(hào)勞動(dòng)能力鑒定審批通知，認(rèn)定申請(qǐng)人傷情如下:。
1、左第2肋骨折，右第1肋骨折;。
2、雙肺挫傷并胸腔積液，胸壁軟組織挫傷;。
3、外傷后認(rèn)知功能損害。該鑒定通知書(shū)認(rèn)定申請(qǐng)人為玖級(jí)傷殘。
申請(qǐng)人認(rèn)為，麗江市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的麗勞鑒辦86號(hào)勞動(dòng)能力鑒定審批通知，未能全面鑒定申請(qǐng)人傷情，具體表現(xiàn)為:。
1、申請(qǐng)人肋骨五處受傷，但該鑒定結(jié)論只鑒定申請(qǐng)人肋骨兩處受傷。
2、對(duì)申請(qǐng)人的認(rèn)知功能損害、四肢麻木無(wú)力、神經(jīng)受損、損傷性耳聾癥等主要傷情未作鑒定。
基于上述原因，申請(qǐng)人特提出重新鑒定申請(qǐng)。
此致__省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)
__年__月__日。
職工工鑒定申請(qǐng)書(shū)篇十八
請(qǐng)求事項(xiàng)：
請(qǐng)求人民法院依職權(quán)指定醫(yī)院或相關(guān)機(jī)構(gòu)確定申請(qǐng)人的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)和后續(xù)醫(yī)療費(fèi)。
事實(shí)和理由：
申請(qǐng)人與xxxx交通事故索賠一案已訴于人民法院，現(xiàn)已受理。申請(qǐng)人為治療事故造成的傷害，花費(fèi)了大量的費(fèi)用，至今還經(jīng)常感到胸悶、頭暈，需要進(jìn)一步的`治療。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》和《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》之規(guī)定，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，特向人民法院申請(qǐng)指定醫(yī)院或相關(guān)機(jī)構(gòu)確定申請(qǐng)人的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)和后續(xù)醫(yī)療費(fèi)。
此致
xxx市xxx區(qū)人民法院。
申請(qǐng)人：
職工工鑒定申請(qǐng)書(shū)篇十九
尊敬的江山市消防部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)：
申請(qǐng)人，xxx，男，瑤族，42歲，xx省xx縣xx鎮(zhèn)xx村委會(huì)各悶小組人。電話：xxxx。
申請(qǐng)人系xx來(lái)江山市打工的農(nóng)民工，20xx年期間申請(qǐng)人和兒子xx，妻子xxx在xx鎮(zhèn)xx村xxx家租一間房子來(lái)居住，該房子設(shè)計(jì)做飯用的液化氣瓶放在屋內(nèi)，而液化灶則放在屋外。
20xx年6月9日下午七點(diǎn)申請(qǐng)人跟利民燃具賀村銷(xiāo)售點(diǎn)買(mǎi)了一瓶液化氣來(lái)使用，當(dāng)晚用完氣后我們已將氣關(guān)掉，但不知什么原因，在次日凌晨4點(diǎn)多鐘時(shí)申請(qǐng)人起床來(lái)開(kāi)房?jī)?nèi)的燈時(shí)，屋內(nèi)不知何時(shí)泄露的'氣體突然發(fā)生爆炸，致使申請(qǐng)人屋內(nèi)一家三口人嚴(yán)重受傷。現(xiàn)就住江山市人民醫(yī)院醫(yī)治。
為此，現(xiàn)申請(qǐng)人特依法向江山市消防部門(mén)提出申請(qǐng)，請(qǐng)求對(duì)該液化氣漏氣導(dǎo)致爆炸事故原因作出鑒定，望貴單位的各位領(lǐng)導(dǎo)能夠給予批準(zhǔn)辦理為謝。
職工工鑒定申請(qǐng)書(shū)篇二十
天津市質(zhì)量管理協(xié)會(huì)鑒定人員出庭作證。
申請(qǐng)理由：
申請(qǐng)人與天津市xxx電子工程有限公司貨款糾紛一案，經(jīng)貴院委托，由天津市質(zhì)量管理協(xié)會(huì)對(duì)原告供應(yīng)的`樓宇對(duì)講（可視）系統(tǒng)進(jìn)行產(chǎn)品質(zhì)量鑒定。天津市質(zhì)量管理協(xié)會(huì)于20xx年4月30日作出xx號(hào)鑒定結(jié)論。申請(qǐng)人認(rèn)為，鑒定人不具備鑒定資質(zhì)，現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)過(guò)程流于形式，缺乏專業(yè)水準(zhǔn)。申請(qǐng)人對(duì)其作出的鑒定結(jié)論有異議。根據(jù)《民事訴訟法》第一百二十五條、《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干》第六十條之規(guī)定，特申請(qǐng)人民法院通知鑒定人出庭接受質(zhì)詢。
代理人：xxx。
20xx年x月x日。
職工工鑒定申請(qǐng)書(shū)篇二十一
申請(qǐng)人（一審被告）：安徽久久翔生物科技有限公司。住所地：安徽省合肥市高新區(qū)玉蘭大道777號(hào)雙贏大廈1116室。
法定代表人石永峰，總經(jīng)理。
申請(qǐng)事實(shí)理由：
2020年4月7日，上訴人與被上訴人簽訂了《供貨協(xié)議》以經(jīng)銷(xiāo)“李易貼”牌的肚臍溫腎扶陽(yáng)貼。根據(jù)協(xié)議約定，“被上訴人提供給上訴人的產(chǎn)品品質(zhì)依樣品，若質(zhì)量有問(wèn)題聯(lián)系被上訴人退換貨物，包裝問(wèn)題亦聯(lián)系被上訴人等等”，現(xiàn)“李易貼”牌的肚臍溫腎扶陽(yáng)貼產(chǎn)品類(lèi)型與質(zhì)量均出現(xiàn)問(wèn)題。
首先，上訴人與被上訴人約定的產(chǎn)品類(lèi)型為“中藥養(yǎng)生貼”，現(xiàn)被上訴人向上訴人提供的產(chǎn)品經(jīng)查詢?cè)撫t(yī)用冷敷貼備案號(hào)為魯齊械備20150084號(hào)，屬于“一類(lèi)醫(yī)療器械”。其次，被上訴人提供給上訴人的產(chǎn)品包裝內(nèi)外不符，存在套用冒用行為，與協(xié)議約定不符。該產(chǎn)品包裝悉數(shù)標(biāo)有“山東柳新唐健康產(chǎn)業(yè)有限公司”、“醫(yī)用冷敷貼”、“外用”等字樣，根據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療器械說(shuō)明書(shū)和標(biāo)簽管理規(guī)定》等相關(guān)規(guī)定，產(chǎn)品的零售包裝和單次使用包裝上都沒(méi)有標(biāo)注相應(yīng)信息，實(shí)際內(nèi)包裝標(biāo)注為大家堂公司產(chǎn)品，系套用冒用產(chǎn)品，且產(chǎn)品質(zhì)量達(dá)不到相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)。2020年5月31日，上訴人微信會(huì)議記錄上明確記錄該產(chǎn)品出現(xiàn)問(wèn)題，且該會(huì)議記錄發(fā)送給被上訴人確認(rèn)。2020年11月8日，第三方公司組織的會(huì)議期間，上訴人就該批產(chǎn)品因相關(guān)問(wèn)題提出過(guò)退貨退款的要求，但被上訴人一直不予理會(huì)。根據(jù)協(xié)議相關(guān)條款規(guī)定，被上訴人應(yīng)當(dāng)對(duì)上訴人要求退貨的要求及時(shí)給予處理。
一審期間，因一審原告中途變更了訴訟請(qǐng)求，且法院第二次送達(dá)相關(guān)材料非公司法人或者授權(quán)代理人簽收，導(dǎo)致信息不對(duì)等。一審?fù)徠陂g，一審原告于我方最大的爭(zhēng)議有二：1、在于產(chǎn)品是否復(fù)合相關(guān)的法律法規(guī)的要求、是否是屬于“三無(wú)”產(chǎn)品，是否屬于套用和濫用醫(yī)療器械資質(zhì)的情況；2、我司當(dāng)庭提供的產(chǎn)品是否與一審原告所提供的產(chǎn)品相一致（我方可以提供原封帶有簽字大包裝產(chǎn)品與一審原告微信所發(fā)送的帶有簽字的外包裝進(jìn)行筆跡對(duì)比）。
為避免再審或者二審期間，雙方焦點(diǎn)問(wèn)題仍無(wú)法認(rèn)定，為維護(hù)雙方合法權(quán)益，特懇請(qǐng)法院對(duì)相關(guān)產(chǎn)品和外裝進(jìn)行鑒定。
此致
福建省廈門(mén)市中級(jí)人民法院。
申請(qǐng)人：安徽久久翔生物科技有限公司。
2021年11月04日。
說(shuō)明：相應(yīng)的產(chǎn)品圖片和記錄詳見(jiàn)上訴書(shū)證據(jù)清單。
職工工鑒定申請(qǐng)書(shū)篇二十二
傷殘等級(jí)鑒定。
事實(shí)和理由：
申請(qǐng)人于____年___月到____醫(yī)院做腳趾整形美容手術(shù)時(shí)，因醫(yī)院方的原因造成醫(yī)療事故，致使申請(qǐng)人的兩腳趾被截除，現(xiàn)申請(qǐng)法醫(yī)對(duì)申請(qǐng)人的上述傷害情況進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定。
此致
敬禮!
__年__月__日。
職工工鑒定申請(qǐng)書(shū)篇一
申請(qǐng)人：王金梅，女：漢族，19xx年5月7日出生，個(gè)體，戶籍所在地內(nèi)蒙古巴彥淖爾市杭錦后旗三道橋鎮(zhèn)烏蘭村5社8號(hào)，現(xiàn)住鄂爾多斯市包府路55.5公里處(新廟)，身份證號(hào)，電話：.
被申請(qǐng)人：劉磊(劉小磊)，男，漢族，19xx年10月28日出生，戶籍所在地內(nèi)蒙古巴彥淖爾市杭錦后旗三道橋鎮(zhèn)烏蘭村5社8號(hào)，身份證號(hào)，現(xiàn)羈押于烏拉特后旗看守所。
請(qǐng)求事項(xiàng)：
請(qǐng)求對(duì)被申請(qǐng)人劉磊的精神狀況進(jìn)行司法鑒定，并作出劉磊是否有刑事責(zé)任能力的結(jié)論。
事實(shí)及理由：
被申請(qǐng)人劉磊因涉嫌故意傷害罪、搶劫罪現(xiàn)在烏拉特后旗檢察院審查起訴階段。
20xx年11月26日，被申請(qǐng)人劉磊被人歐打致：頭部右項(xiàng)骨骨折;右額頂部頭皮血腫;頭部、左肩胛部、左側(cè)腰部皮膚裂作傷;頭部受傷后反應(yīng)遲鈍。在巴彥淖爾市中心醫(yī)院住院治療25天。劉磊受傷后經(jīng)常說(shuō)話語(yǔ)無(wú)倫次，精神反常，目光呆滯，不能正確認(rèn)識(shí)自己的行為后果。有對(duì)其進(jìn)行精神病鑒定的必要，為了維護(hù)被申請(qǐng)人劉磊的合法權(quán)益，特依法向貴院提出申請(qǐng)，請(qǐng)求貴院委托省級(jí)司法鑒定部門(mén)對(duì)被申請(qǐng)人劉磊的精神狀況進(jìn)行司法鑒定，并作出劉磊是否有刑事責(zé)任能力的結(jié)論。
此致
敬禮!
20xx年x月x日。
職工工鑒定申請(qǐng)書(shū)篇二
____勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)：
申請(qǐng)人姓名________民族___出生_____年_____月、籍貫_______________，家庭住址______________，聯(lián)系電話___________。
請(qǐng)求事項(xiàng)： 請(qǐng)求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人傷殘等級(jí)、誤工期限、護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。
事實(shí)和理由：
申請(qǐng)人與張千萬(wàn)機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案，申請(qǐng)人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請(qǐng)人在本次事故中遭受?chē)?yán)重傷害，導(dǎo)致顱內(nèi)出血，肺部挫裂傷及右下肢骨折。在醫(yī)院接受治療后，雖然經(jīng)治療終結(jié)，但至今智商有影響，右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短，行動(dòng)不靈活，無(wú)法恢復(fù)正常功能。為了索賠的需要，申請(qǐng)人現(xiàn)需要對(duì)傷殘等級(jí)、護(hù)理人數(shù)及時(shí)間、后續(xù)治療費(fèi)等進(jìn)行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)，請(qǐng)貴院安排鑒定事宜。
此致
敬禮
申請(qǐng)人：
年 月 日
職工工鑒定申請(qǐng)書(shū)篇三
下面是小編為大家整理的,供大家參考。
申請(qǐng)書(shū)是個(gè)人或集體向組織、機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位或社會(huì)團(tuán)體表述愿望、提出請(qǐng)求時(shí)使用的一種文書(shū)。下面是小編給大家?guī)?lái)的職工工傷傷殘等級(jí)鑒定申請(qǐng)書(shū)，希望能幫助到大家!
申請(qǐng)人：姓名、民族、出生年月、籍貫，家庭住址，聯(lián)系電話。
請(qǐng)求事項(xiàng)：請(qǐng)求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人傷殘等級(jí)、誤工期限、護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。
事實(shí)和理由：
申請(qǐng)人與張千萬(wàn)機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故職責(zé)糾紛一案，申請(qǐng)人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請(qǐng)人在本次事故中遭受?chē)?yán)重傷害，導(dǎo)致顱內(nèi)出血，肺部挫裂傷及右下肢骨折。在醫(yī)院理解治療后，雖然經(jīng)治療終結(jié)，但至今智商有影響，右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短，行動(dòng)不靈活，無(wú)法恢復(fù)正常功能。
為了索賠的需要，申請(qǐng)人現(xiàn)需要對(duì)傷殘等級(jí)、護(hù)理人數(shù)及時(shí)間、后續(xù)治療費(fèi)等進(jìn)行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)，請(qǐng)貴院安排鑒定事宜。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人：申請(qǐng)書(shū)模板。
__年__月__日。
1級(jí)至4級(jí)工傷傷殘賠償標(biāo)準(zhǔn)，在中國(guó)全國(guó)各地都是統(tǒng)一的賠償標(biāo)準(zhǔn)，具體如下：
職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的，保留勞動(dòng)關(guān)系，退出工作崗位，享受以下待遇：
75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額;。
被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的，由用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數(shù)，繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
1、職工發(fā)生工傷，經(jīng)治療傷情相對(duì)穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。
2、勞動(dòng)能力鑒定是指勞動(dòng)功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級(jí)鑒定。勞動(dòng)功能障礙分為10個(gè)傷殘等級(jí)，最重的為一級(jí)，最輕的為十級(jí)。生活自理障礙分為3個(gè)等級(jí)：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。
3、勞動(dòng)能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其直系親屬向設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出申請(qǐng)，并提供工傷認(rèn)定決定和職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料。
4、設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)自收到勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論，必要時(shí)，作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論的期限可以延長(zhǎng)30日。勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論應(yīng)當(dāng)及時(shí)送達(dá)申請(qǐng)鑒定的單位和個(gè)人。
5、申請(qǐng)鑒定的單位或者個(gè)人對(duì)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的鑒定結(jié)論不服的，可以在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出再次鑒定申請(qǐng)。
6、自勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論作出之日起1年后，工傷職工或者其直系親屬、所在單位或者經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)為傷殘情況發(fā)生變化的，可以申請(qǐng)勞動(dòng)能力復(fù)查鑒定。
職工工鑒定申請(qǐng)書(shū)篇四
申請(qǐng)人：
住所地：
法定代表人譚錦添。
對(duì)涉案已完工的工程量進(jìn)行司法鑒定。
事實(shí)與理由。
申請(qǐng)人與工程有限公司建設(shè)工程施工合同糾紛，因雙方對(duì)涉案工程已完工的工程量有爭(zhēng)議，為查明事實(shí)，依照民事訴訟法的相關(guān)規(guī)定向貴院申請(qǐng)對(duì)涉案已完工的工程量進(jìn)行司法鑒定。
此致
區(qū)人民法院。
申請(qǐng)人：
2013年月日。
職工工鑒定申請(qǐng)書(shū)篇五
申請(qǐng)人：
請(qǐng)求事項(xiàng)：
請(qǐng)求對(duì)我的人身傷害程序作法醫(yī)鑒定，從而確定是否應(yīng)當(dāng)追究對(duì)方當(dāng)事人程______的刑事責(zé)任。
事實(shí)和理由：
申請(qǐng)人_______與對(duì)方當(dāng)事人________同住在______鄉(xiāng)______村，是鄰居。______年______月______日，因______糾紛，發(fā)生口角廝打，在廝打中，_______被______打傷，隨后被送到_______縣人民醫(yī)院搶救治療，現(xiàn)已出院，總計(jì)花醫(yī)療費(fèi)_______元。對(duì)方當(dāng)事人_______除了應(yīng)當(dāng)承擔(dān)醫(yī)藥費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用以外，還必須承擔(dān)刑事責(zé)任。經(jīng)_______縣人民醫(yī)院診斷，_______的左耳鼓膜穿孔，右手無(wú)名指骨折，因此，造成此嚴(yán)重后果的對(duì)方當(dāng)事人的行為已經(jīng)構(gòu)成故意傷害犯罪。_______不能只賠償_______的醫(yī)療費(fèi)等經(jīng)濟(jì)損失就算了事。為了證明其行為已經(jīng)觸犯了《中華人民共和國(guó)刑法》第二百三十四條第一款的規(guī)定，構(gòu)成犯罪，追究其刑事責(zé)任，請(qǐng)求對(duì)________的人身?yè)p害情況進(jìn)行法醫(yī)鑒定，以便確認(rèn)對(duì)方當(dāng)事人_______的行為構(gòu)成故意傷害罪。
此致
敬禮!
__年__月__日。
職工工鑒定申請(qǐng)書(shū)篇六
申請(qǐng)?jiān)u估位于弓長(zhǎng)嶺區(qū)安平街安鐵委的房屋總價(jià)(建筑面積90.01平方米;建筑結(jié)構(gòu)：磚木)
事實(shí)與理由
遼陽(yáng)市正一房地產(chǎn)評(píng)估咨詢有限公司作出的評(píng)估報(bào)告依據(jù)不足、事實(shí)不清、程序違法。第一，弓長(zhǎng)嶺區(qū)城市居住房屋拆遷估價(jià)分戶報(bào)告單評(píng)估價(jià)格偏低且評(píng)估單價(jià)依據(jù)不明;第二，沒(méi)有現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查：沒(méi)有根據(jù)委托方提供的資產(chǎn)明細(xì)清單，逐項(xiàng)進(jìn)行了清查核實(shí)，對(duì)資產(chǎn)現(xiàn)狀進(jìn)行勘察，了解資產(chǎn)使用情況;第三，沒(méi)有房屋建筑物清查評(píng)估明細(xì)表;土地使用權(quán)清查評(píng)估明細(xì)表。;第四，房屋用途為商業(yè)用途，主要用于：加工場(chǎng)、汽車(chē)服務(wù)站;第五，估價(jià)機(jī)構(gòu)沒(méi)有將分戶的初步估價(jià)結(jié)果向被拆遷人公示7日，并進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)說(shuō)明，聽(tīng)取有關(guān)意見(jiàn)。公示期滿后，估價(jià)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)向委托人提供委托范圍內(nèi)被拆遷房屋的整體估價(jià)報(bào)告和分戶估價(jià)報(bào)告。委托人應(yīng)當(dāng)向被拆遷人轉(zhuǎn)交分戶估價(jià)報(bào)告。特此，申請(qǐng)遼陽(yáng)市房地產(chǎn)估價(jià)師委員會(huì)重新鑒定。
此致
遼陽(yáng)市房地產(chǎn)估價(jià)師委員會(huì)
申請(qǐng)人：
__年12月21日
職工工鑒定申請(qǐng)書(shū)篇七
申請(qǐng)人：
監(jiān)護(hù)人：
被申請(qǐng)人：濱州市優(yōu)撫醫(yī)院，負(fù)責(zé)人地址：長(zhǎng)江一路與渤海十一路路口向西路北。
申請(qǐng)事項(xiàng)：傷殘等級(jí)鑒定，護(hù)理等級(jí)鑒定，護(hù)理期限，誤工時(shí)間申請(qǐng)事實(shí)與理由
20xx年xx日xx日下午二點(diǎn)多，原告在濱州市優(yōu)撫醫(yī)院被人打傷，傷至頸部，左側(cè)眉弓受傷，在被告處簡(jiǎn)單縫合，被其送往濱州市醫(yī)學(xué)院附院，入院診斷為顱腦外傷，頸脊髓損傷，完全不能自理。由于附院治療效果不明顯，原告被迫轉(zhuǎn)院到濱州市中心醫(yī)院治療，經(jīng)過(guò)中心醫(yī)院的治療，出院時(shí)不能自行小便，厭食，對(duì)光反應(yīng)靈敏，完全不能自理?，F(xiàn)在申請(qǐng)人已經(jīng)出院，因人身?yè)p害賠償需要對(duì)傷殘等級(jí)、護(hù)理等級(jí)、護(hù)理期限、誤工時(shí)間等進(jìn)行鑒定，特向貴院申請(qǐng)，請(qǐng)法院批準(zhǔn)。
申請(qǐng)人：
日期：
職工工鑒定申請(qǐng)書(shū)篇八
_______勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)：
本人是________(用工單位)的員工，身份證號(hào)碼：___________。于_________ 年____月____日因工負(fù)傷。經(jīng)治療并醫(yī)療終結(jié)后，現(xiàn)申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定，請(qǐng)給予辦理。
此致
敬禮
申請(qǐng)人：
日期：
職工工鑒定申請(qǐng)書(shū)篇九
____勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)：
（一）工傷認(rèn)定申請(qǐng)表；
（二）職工本人身份證明；
（三）與企業(yè)存在勞動(dòng)關(guān)系的證明材料；
（四）初次醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(shū)（或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū)）；
職工本人無(wú)法申請(qǐng)、由其直系親屬或者工會(huì)組織提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，應(yīng)同時(shí)提交申請(qǐng)人身份證明及申請(qǐng)人與傷亡職工關(guān)系的證明。
有下列情形之一并提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，還應(yīng)當(dāng)同時(shí)提交相關(guān)部門(mén)出具的證據(jù)材料：
（一）屬于交通事故的，提交公安交警管理部門(mén)確定的事故責(zé)任結(jié)論證明；
（四）因公外出期間失蹤的，提交人民法院宣告死亡的證明；
（五）因履行職責(zé)遭致人身傷害的，提交公安機(jī)關(guān)或人民法院出具的證明；（六）特殊情況需提交的其他證明材料。
申請(qǐng)人提供材料不完整的，勞動(dòng)保障行政部門(mén)應(yīng)一次性書(shū)面告知申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部申請(qǐng)材料。
此致
敬禮
申請(qǐng)人：
日期：
職工工鑒定申請(qǐng)書(shū)篇十
市勞動(dòng)局領(lǐng)導(dǎo)：
我叫xx，女，xx年生，中共黨員。20xx年7月武漢冶金建筑?？茖W(xué)校(現(xiàn)武漢科技大學(xué))環(huán)境工程系給排水專業(yè)畢業(yè)，分配至市自來(lái)水公司至今。
因工作和項(xiàng)目各項(xiàng)推進(jìn)需要，長(zhǎng)期加班加點(diǎn)熬夜核對(duì)設(shè)計(jì)圖紙、整理項(xiàng)目處理方案、編寫(xiě)上報(bào)材料、籌備文藝節(jié)目方案等，20xx年12月27日終因睡眠不足體力不支暈倒在工作現(xiàn)場(chǎng)，被120送往醫(yī)院急救。當(dāng)晚ct檢查輕度中風(fēng)，第二天核磁共振查腦梗塞，住進(jìn)丹江口市醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科。20xx年12月31日受到公司領(lǐng)導(dǎo)及同事關(guān)心，送往十堰太和醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科治療。20xx年1月24日出院在家休養(yǎng)，又出現(xiàn)驚恐、少言、幻覺(jué)、社交恐懼等嚴(yán)重精神抑郁，大腦反映遲鈍，思維發(fā)散，精神恍惚，記憶力下降，神智不清等，智力明顯下降，身體體力不接。20xx年3月27日早再次休克被送往市醫(yī)院急救。20xx年4月3日，因全身水腫、血壓持高再次住進(jìn)市中醫(yī)科院治療至今。
在本人住院休養(yǎng)的近4個(gè)月時(shí)間里，身心經(jīng)受了常人無(wú)法想象的病痛折磨，可以說(shuō)是不人不鬼，生不如死，多虧公司領(lǐng)導(dǎo)、同事和家人無(wú)微不至的關(guān)心照顧。但給公司和家庭增添了很大的經(jīng)濟(jì)和護(hù)理負(fù)擔(dān)，四個(gè)月個(gè)人支付醫(yī)治費(fèi)用已達(dá)1.2萬(wàn)元，而后續(xù)治療的時(shí)間、費(fèi)用及大腦、精神、工作能力的恢復(fù)等還遙遙無(wú)期。
按照《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條(一)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的，(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形;申請(qǐng)賠償醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、食宿費(fèi)、康復(fù)治療費(fèi)、停工留薪、護(hù)理費(fèi)、一次傷殘補(bǔ)助金共計(jì)60752元。
妥否，請(qǐng)批復(fù)!
申請(qǐng)人：
申請(qǐng)日期：
職工工鑒定申請(qǐng)書(shū)篇十一
____勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)：
請(qǐng)求事項(xiàng)：請(qǐng)求仲裁機(jī)構(gòu)對(duì)王aa的傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定。
事實(shí)與理由：
王aa系申請(qǐng)人公司的職工，在生產(chǎn)崗位工作。20**年2月7日上班時(shí)間，王aa因疏忽大意在工作場(chǎng)所發(fā)生工傷事故。事故發(fā)生后，申請(qǐng)人積極為王aa進(jìn)行治療。王aa于20**年4月1日自行委托廣東xx司法鑒定所進(jìn)行傷殘鑒定，鑒定結(jié)果為傷殘等級(jí)9級(jí)。但事實(shí)上王aa在工傷事故發(fā)生前在相同的受傷部位早已存在過(guò)舊傷，因此申請(qǐng)人認(rèn)為上述鑒定結(jié)果不符合事實(shí)，不應(yīng)由申請(qǐng)人承擔(dān)其舊傷的責(zé)任。
據(jù)據(jù)相關(guān)法律之規(guī)定，特申請(qǐng)仲裁機(jī)構(gòu)對(duì)王aa的傷殘一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，依法作出公正合理的鑒定結(jié)果。
此致
敬禮
申請(qǐng)人：
日期：
職工工鑒定申請(qǐng)書(shū)篇十二
申請(qǐng)人:。
法定代表人：
地址：
請(qǐng)求事項(xiàng)：請(qǐng)求仲裁機(jī)構(gòu)對(duì)王aa的傷殘等級(jí)進(jìn)行。
鑒定。
事實(shí)與理由：
所進(jìn)行傷殘。
鑒定。
鑒定。
結(jié)果為傷殘等級(jí)9級(jí)。但事實(shí)上王aa在工傷事故發(fā)生前在相同的受傷部位早已存在過(guò)舊傷，因此申請(qǐng)人認(rèn)為上述。
鑒定。
結(jié)果不符合事實(shí)，不應(yīng)由申請(qǐng)人承擔(dān)其舊傷的責(zé)任。
結(jié)果。
此致
申請(qǐng)人：xxx。
20xx年xx月xx日。
職工工鑒定申請(qǐng)書(shū)篇十三
身份證號(hào)碼：
聯(lián)系電話：
被申請(qǐng)人：______________。
醫(yī)院。
一、請(qǐng)求對(duì)__________市第一人民醫(yī)院醫(yī)療是否錯(cuò)誤進(jìn)行鑒定。
二、請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人繼續(xù)治療所需費(fèi)用進(jìn)行鑒定。
事實(shí)和理由：
申請(qǐng)人之妻___________因突發(fā)失語(yǔ)、左側(cè)肢體功能障礙4小時(shí)于20xx年10月4日入住被申請(qǐng)人處，入院診斷為：
1、腦出血；
2、高血壓病3級(jí)極高危組；
3、腦梗死恢復(fù)期；
4、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤。
診療經(jīng)過(guò)：經(jīng)過(guò)26天住院治療，于_____年____月______日出院，出院診斷情況：患者失語(yǔ)較前有所好轉(zhuǎn)，右側(cè)肢體偏癱。事實(shí)，申請(qǐng)人出院后，病情并未如醫(yī)院所述，實(shí)際情況更加嚴(yán)重，目前完全失語(yǔ)，肢體不但偏癱，且逐漸萎縮，接近植物人狀態(tài)，讓申請(qǐng)人全家陷入了精神崩潰狀態(tài)。經(jīng)咨詢醫(yī)療專家，申請(qǐng)人目前病情加重的原因是因被申請(qǐng)人的診療過(guò)錯(cuò)造成，原因是醫(yī)師行微創(chuàng)引流術(shù)，部位偏離，誤傷神經(jīng)。
為此，特申請(qǐng)依法鑒定。
此致
敬禮
____年____月_____日。
職工工鑒定申請(qǐng)書(shū)篇十四
申請(qǐng)人：________，性別：________，________族，________年____月____日出生，住所地________市________區(qū)________鎮(zhèn)________村________號(hào)。
被申請(qǐng)人：________，性別：________，________族，________年____月____日出生，住所地________省________市________區(qū)________鎮(zhèn)________村________號(hào)。
1、被申請(qǐng)人腦梗塞、糖尿病、高血壓等疾病與交通事故有無(wú)因果關(guān)系鑒定；
2、被申請(qǐng)人涉案醫(yī)療費(fèi)用中與交通事故損害沒(méi)有關(guān)聯(lián)性的用藥及醫(yī)療費(fèi)用鑒定。
事實(shí)與理由：
被申請(qǐng)人________訴申請(qǐng)人________道路交通事故人身?yè)p害賠償糾紛一案，被申請(qǐng)人在該交通事故中受傷，被申請(qǐng)人被醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷的`傷情中包含了腦梗塞、糖尿病、高血壓等疾病，且在治療過(guò)程中醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)被申請(qǐng)人上述疾病連同交通事故損害一并治療。申請(qǐng)人認(rèn)為腦梗塞、糖尿病、高血壓與交通事故沒(méi)有因果關(guān)系，醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)被申請(qǐng)人腦梗塞、糖尿病、高血壓治療及所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用與交通事故沒(méi)有關(guān)聯(lián)性。據(jù)此為查明本案事實(shí)，現(xiàn)申請(qǐng)人依法向貴院申請(qǐng)對(duì)本案被申請(qǐng)人（受害人）腦梗塞、糖尿病、高血壓與交通事故之間因果關(guān)系及被申請(qǐng)人醫(yī)療費(fèi)中與交通事故損害沒(méi)有關(guān)聯(lián)性用藥鑒定（含醫(yī)療費(fèi)關(guān)聯(lián)性審查）。
請(qǐng)予準(zhǔn)許。
此致________市________區(qū)人民法院
申請(qǐng)人：_________。
日期：_________年____月____日
職工工鑒定申請(qǐng)書(shū)篇十五
__人民法院：
申請(qǐng)人：____，男，__年__月__日生，漢族，農(nóng)民，____。
聯(lián)系電話：______。
請(qǐng)求事項(xiàng)。
請(qǐng)求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人的傷殘等級(jí)、出院后的.護(hù)理人數(shù)、護(hù)理天數(shù)、后期營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。
事實(shí)與理由。
申請(qǐng)人王杜輝機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案，申請(qǐng)人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請(qǐng)人在本次事故中遭受?chē)?yán)重傷害，導(dǎo)致顱腦挫裂傷。在醫(yī)院接受治療后，雖然經(jīng)治療終結(jié)，但至今經(jīng)常頭疼、頭暈無(wú)法恢復(fù)正常功能。為了索賠的需要，申請(qǐng)人現(xiàn)需要對(duì)傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定，以便確定傷殘賠償金，請(qǐng)貴院安排鑒定事宜。
此致
敬禮
20__年__月__日。
職工工鑒定申請(qǐng)書(shū)篇十六
申請(qǐng)人：xx，男，漢族，生于1978年8月8日，住滑縣道口。電話：
被申請(qǐng)人：xx，女，漢族，生于1978年5月15日，住滑縣道口鎮(zhèn)，電話：
申請(qǐng)請(qǐng)求：請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人提交的被申請(qǐng)人在日記本中書(shū)寫(xiě)的欠奶12000元、爸20000、二姨10000元、三姑10000元、偉叔5000元、爸5000元的債務(wù)清單是否為被申請(qǐng)人龐曉鴿親筆書(shū)寫(xiě)進(jìn)行筆跡鑒定確認(rèn)。
事實(shí)與理由：申請(qǐng)人訴被申請(qǐng)人離婚一案中，雙方對(duì)共同生活期間經(jīng)營(yíng)的.兒童攝影照像館投資來(lái)源有異議。申請(qǐng)人主張資金來(lái)源于借自己奶奶12000元、爸20000元、二姨10000元，三姑10000元（已還清），偉叔5000元（已還清），借爸5000元。被申請(qǐng)人主張照像館投資系由她借其堂兄龐文美20000元、舅舅25000元。
事實(shí)上，照像館投資為申請(qǐng)人借入資金，被申請(qǐng)人自述借找其舅舅和堂兄現(xiàn)金45000元一事根本不存在，被申請(qǐng)人的虛假陳述更無(wú)任何合法有效證據(jù)證明。而被申請(qǐng)人在日記本中記錄了經(jīng)申請(qǐng)人手借入的現(xiàn)金清單。
綜上，特提出申請(qǐng)，請(qǐng)求予以鑒定。
此致
xx人民法院。
二0一二年八月十九日。
職工工鑒定申請(qǐng)書(shū)篇十七
年齡:___歲;。
籍貫:___省__市;。
職業(yè):____;。
身份證件號(hào)碼:_;。
家庭住址:__省__市__縣____村委會(huì)下___村__號(hào)。
申請(qǐng)人聯(lián)系電話:。
申請(qǐng)人聯(lián)系電話:。
用人單位名稱及地址:。
用人單位名稱及地址:。
工傷職工所在單位是否參加工傷保險(xiǎn):。
工傷職工所在單位是否參加工傷保險(xiǎn):否。
工傷認(rèn)定時(shí)間:。
工傷認(rèn)定時(shí)間:___年_月_日。
收到初次鑒定結(jié)論時(shí)間及等級(jí):。
收到初次鑒定結(jié)論時(shí)間及等級(jí):__年_月_日，傷殘玖級(jí)。
申請(qǐng)?jiān)俅舞b定的事實(shí)與理由__年_月_日_時(shí)左右，申請(qǐng)人在開(kāi)縣水電建筑開(kāi)發(fā)有限公司工作過(guò)程中，因吊車(chē)鋼筋擺動(dòng)致使申請(qǐng)人被撞擊在車(chē)箱板上受傷。事故發(fā)生后，申請(qǐng)人被送往麗江市人民醫(yī)院住院治療。__年_月__日，__市勞動(dòng)和社會(huì)保障局認(rèn)定申請(qǐng)人為因工受傷，并出具麗工認(rèn)__號(hào)工傷認(rèn)定通知書(shū)。__年_月_日，麗江市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出了麗勞鑒辦__號(hào)勞動(dòng)能力鑒定審批通知，認(rèn)定申請(qǐng)人傷情如下:。
1、左第2肋骨折，右第1肋骨折;。
2、雙肺挫傷并胸腔積液，胸壁軟組織挫傷;。
3、外傷后認(rèn)知功能損害。該鑒定通知書(shū)認(rèn)定申請(qǐng)人為玖級(jí)傷殘。
申請(qǐng)人認(rèn)為，麗江市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的麗勞鑒辦86號(hào)勞動(dòng)能力鑒定審批通知，未能全面鑒定申請(qǐng)人傷情，具體表現(xiàn)為:。
1、申請(qǐng)人肋骨五處受傷，但該鑒定結(jié)論只鑒定申請(qǐng)人肋骨兩處受傷。
2、對(duì)申請(qǐng)人的認(rèn)知功能損害、四肢麻木無(wú)力、神經(jīng)受損、損傷性耳聾癥等主要傷情未作鑒定。
基于上述原因，申請(qǐng)人特提出重新鑒定申請(qǐng)。
此致__省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)
__年__月__日。
職工工鑒定申請(qǐng)書(shū)篇十八
請(qǐng)求事項(xiàng)：
請(qǐng)求人民法院依職權(quán)指定醫(yī)院或相關(guān)機(jī)構(gòu)確定申請(qǐng)人的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)和后續(xù)醫(yī)療費(fèi)。
事實(shí)和理由：
申請(qǐng)人與xxxx交通事故索賠一案已訴于人民法院，現(xiàn)已受理。申請(qǐng)人為治療事故造成的傷害，花費(fèi)了大量的費(fèi)用，至今還經(jīng)常感到胸悶、頭暈，需要進(jìn)一步的`治療。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》和《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》之規(guī)定，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，特向人民法院申請(qǐng)指定醫(yī)院或相關(guān)機(jī)構(gòu)確定申請(qǐng)人的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)和后續(xù)醫(yī)療費(fèi)。
此致
xxx市xxx區(qū)人民法院。
申請(qǐng)人：
職工工鑒定申請(qǐng)書(shū)篇十九
尊敬的江山市消防部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)：
申請(qǐng)人，xxx，男，瑤族，42歲，xx省xx縣xx鎮(zhèn)xx村委會(huì)各悶小組人。電話：xxxx。
申請(qǐng)人系xx來(lái)江山市打工的農(nóng)民工，20xx年期間申請(qǐng)人和兒子xx，妻子xxx在xx鎮(zhèn)xx村xxx家租一間房子來(lái)居住，該房子設(shè)計(jì)做飯用的液化氣瓶放在屋內(nèi)，而液化灶則放在屋外。
20xx年6月9日下午七點(diǎn)申請(qǐng)人跟利民燃具賀村銷(xiāo)售點(diǎn)買(mǎi)了一瓶液化氣來(lái)使用，當(dāng)晚用完氣后我們已將氣關(guān)掉，但不知什么原因，在次日凌晨4點(diǎn)多鐘時(shí)申請(qǐng)人起床來(lái)開(kāi)房?jī)?nèi)的燈時(shí)，屋內(nèi)不知何時(shí)泄露的'氣體突然發(fā)生爆炸，致使申請(qǐng)人屋內(nèi)一家三口人嚴(yán)重受傷。現(xiàn)就住江山市人民醫(yī)院醫(yī)治。
為此，現(xiàn)申請(qǐng)人特依法向江山市消防部門(mén)提出申請(qǐng)，請(qǐng)求對(duì)該液化氣漏氣導(dǎo)致爆炸事故原因作出鑒定，望貴單位的各位領(lǐng)導(dǎo)能夠給予批準(zhǔn)辦理為謝。
職工工鑒定申請(qǐng)書(shū)篇二十
天津市質(zhì)量管理協(xié)會(huì)鑒定人員出庭作證。
申請(qǐng)理由：
申請(qǐng)人與天津市xxx電子工程有限公司貨款糾紛一案，經(jīng)貴院委托，由天津市質(zhì)量管理協(xié)會(huì)對(duì)原告供應(yīng)的`樓宇對(duì)講（可視）系統(tǒng)進(jìn)行產(chǎn)品質(zhì)量鑒定。天津市質(zhì)量管理協(xié)會(huì)于20xx年4月30日作出xx號(hào)鑒定結(jié)論。申請(qǐng)人認(rèn)為，鑒定人不具備鑒定資質(zhì)，現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)過(guò)程流于形式，缺乏專業(yè)水準(zhǔn)。申請(qǐng)人對(duì)其作出的鑒定結(jié)論有異議。根據(jù)《民事訴訟法》第一百二十五條、《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干》第六十條之規(guī)定，特申請(qǐng)人民法院通知鑒定人出庭接受質(zhì)詢。
代理人：xxx。
20xx年x月x日。
職工工鑒定申請(qǐng)書(shū)篇二十一
申請(qǐng)人（一審被告）：安徽久久翔生物科技有限公司。住所地：安徽省合肥市高新區(qū)玉蘭大道777號(hào)雙贏大廈1116室。
法定代表人石永峰，總經(jīng)理。
申請(qǐng)事實(shí)理由：
2020年4月7日，上訴人與被上訴人簽訂了《供貨協(xié)議》以經(jīng)銷(xiāo)“李易貼”牌的肚臍溫腎扶陽(yáng)貼。根據(jù)協(xié)議約定，“被上訴人提供給上訴人的產(chǎn)品品質(zhì)依樣品，若質(zhì)量有問(wèn)題聯(lián)系被上訴人退換貨物，包裝問(wèn)題亦聯(lián)系被上訴人等等”，現(xiàn)“李易貼”牌的肚臍溫腎扶陽(yáng)貼產(chǎn)品類(lèi)型與質(zhì)量均出現(xiàn)問(wèn)題。
首先，上訴人與被上訴人約定的產(chǎn)品類(lèi)型為“中藥養(yǎng)生貼”，現(xiàn)被上訴人向上訴人提供的產(chǎn)品經(jīng)查詢?cè)撫t(yī)用冷敷貼備案號(hào)為魯齊械備20150084號(hào)，屬于“一類(lèi)醫(yī)療器械”。其次，被上訴人提供給上訴人的產(chǎn)品包裝內(nèi)外不符，存在套用冒用行為，與協(xié)議約定不符。該產(chǎn)品包裝悉數(shù)標(biāo)有“山東柳新唐健康產(chǎn)業(yè)有限公司”、“醫(yī)用冷敷貼”、“外用”等字樣，根據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療器械說(shuō)明書(shū)和標(biāo)簽管理規(guī)定》等相關(guān)規(guī)定，產(chǎn)品的零售包裝和單次使用包裝上都沒(méi)有標(biāo)注相應(yīng)信息，實(shí)際內(nèi)包裝標(biāo)注為大家堂公司產(chǎn)品，系套用冒用產(chǎn)品，且產(chǎn)品質(zhì)量達(dá)不到相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)。2020年5月31日，上訴人微信會(huì)議記錄上明確記錄該產(chǎn)品出現(xiàn)問(wèn)題，且該會(huì)議記錄發(fā)送給被上訴人確認(rèn)。2020年11月8日，第三方公司組織的會(huì)議期間，上訴人就該批產(chǎn)品因相關(guān)問(wèn)題提出過(guò)退貨退款的要求，但被上訴人一直不予理會(huì)。根據(jù)協(xié)議相關(guān)條款規(guī)定，被上訴人應(yīng)當(dāng)對(duì)上訴人要求退貨的要求及時(shí)給予處理。
一審期間，因一審原告中途變更了訴訟請(qǐng)求，且法院第二次送達(dá)相關(guān)材料非公司法人或者授權(quán)代理人簽收，導(dǎo)致信息不對(duì)等。一審?fù)徠陂g，一審原告于我方最大的爭(zhēng)議有二：1、在于產(chǎn)品是否復(fù)合相關(guān)的法律法規(guī)的要求、是否是屬于“三無(wú)”產(chǎn)品，是否屬于套用和濫用醫(yī)療器械資質(zhì)的情況；2、我司當(dāng)庭提供的產(chǎn)品是否與一審原告所提供的產(chǎn)品相一致（我方可以提供原封帶有簽字大包裝產(chǎn)品與一審原告微信所發(fā)送的帶有簽字的外包裝進(jìn)行筆跡對(duì)比）。
為避免再審或者二審期間，雙方焦點(diǎn)問(wèn)題仍無(wú)法認(rèn)定，為維護(hù)雙方合法權(quán)益，特懇請(qǐng)法院對(duì)相關(guān)產(chǎn)品和外裝進(jìn)行鑒定。
此致
福建省廈門(mén)市中級(jí)人民法院。
申請(qǐng)人：安徽久久翔生物科技有限公司。
2021年11月04日。
說(shuō)明：相應(yīng)的產(chǎn)品圖片和記錄詳見(jiàn)上訴書(shū)證據(jù)清單。
職工工鑒定申請(qǐng)書(shū)篇二十二
傷殘等級(jí)鑒定。
事實(shí)和理由：
申請(qǐng)人于____年___月到____醫(yī)院做腳趾整形美容手術(shù)時(shí)，因醫(yī)院方的原因造成醫(yī)療事故，致使申請(qǐng)人的兩腳趾被截除，現(xiàn)申請(qǐng)法醫(yī)對(duì)申請(qǐng)人的上述傷害情況進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定。
此致
敬禮!
__年__月__日。