總結(jié)是我們對(duì)過去一段時(shí)間內(nèi)所做的努力和成果的回顧和總結(jié)。在寫一篇完美的總結(jié)之前，我們需要明確總結(jié)的目的和對(duì)象。接下來，小編為大家整理了一些總結(jié)的范文，希望能對(duì)大家有所幫助。
老年護(hù)理學(xué)的論文篇一
當(dāng)今世界多元文化(culturalcompetence)并存，不同的文化在不同領(lǐng)域不同學(xué)科上存在不同程度的差異。在中西方的文化差異背景下產(chǎn)生的中西方護(hù)理在護(hù)理教育、護(hù)士職業(yè)態(tài)度、護(hù)理現(xiàn)實(shí)應(yīng)用、護(hù)理科研思維等方面具有不同的差異性，本文試從以上四個(gè)方面的探討比較，以期更深刻的理解護(hù)理學(xué)的內(nèi)涵，提出了要博采眾長、補(bǔ)己之短來提高我國的護(hù)理質(zhì)量，培養(yǎng)現(xiàn)代化的護(hù)理人才。
文化是一定歷史、地域、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)和政治的綜合反映。不同民族、不同文化背景產(chǎn)生不同的行為規(guī)范，導(dǎo)致不同的社會(huì)現(xiàn)象和學(xué)科。護(hù)理學(xué)是一門邊緣、交叉的學(xué)科，是以社會(huì)科學(xué)、自然科學(xué)等多領(lǐng)域的知識(shí)為理論基礎(chǔ)的綜合性應(yīng)用學(xué)科。隨著社會(huì)發(fā)展，護(hù)理學(xué)已逐步形成以人為中心，研究自然、社會(huì)、文化教育和心理等多種因素對(duì)人的健康的影響，從而逐步進(jìn)行整體護(hù)理的學(xué)科[1]。由于中西方文化背景的差異，中西方護(hù)理所存在的差異是非常鮮明的，現(xiàn)探討比較如下。
1.1培養(yǎng)目標(biāo)護(hù)理教育培養(yǎng)的目標(biāo)包括護(hù)理理念和護(hù)理能力等方面。西方多注重學(xué)生個(gè)體身心的全面發(fā)展，注重學(xué)生的實(shí)踐、持續(xù)發(fā)展和合作等綜合性能力及應(yīng)對(duì)未來能力的培養(yǎng)，特別重視學(xué)生人格的健全及職業(yè)價(jià)值觀念，以人本主義思想促進(jìn)學(xué)生的成長成才，使學(xué)生具有一顆善良的心，秉承人本關(guān)懷對(duì)待每1例患者;中國的護(hù)理教育則注重從社會(huì)需要出發(fā)，以教育及培養(yǎng)為主，注重培養(yǎng)基礎(chǔ)知識(shí)扎實(shí)、知識(shí)面廣，具有分析、判斷和解決問題的能力，能獨(dú)立完成臨床護(hù)理或相關(guān)工作的復(fù)合型人才。
1.2教育理念西方國家護(hù)理教育的中心理念是關(guān)愛，注重以科學(xué)認(rèn)識(shí)論為基礎(chǔ)，課堂教學(xué)形式十分靈活，充分體現(xiàn)以學(xué)生為主體的教育理念;中國的護(hù)理教育仍然停留在以傳授知識(shí)為主的教育理念，仍以教師講學(xué)生聽的傳統(tǒng)教學(xué)形式。明顯可見的是，西方多以學(xué)科為中心、以能力為基礎(chǔ)的課程及綜合課程，其課程設(shè)置出現(xiàn)短程化、小型化的`趨勢(shì)，學(xué)生的主動(dòng)性、參與性、積極性、創(chuàng)造性很容易調(diào)動(dòng)起來;中國主要采用以學(xué)科為中心的傳統(tǒng)式課程，多數(shù)院校所開設(shè)的專業(yè)及課程中，自然科學(xué)及技術(shù)偏多，人文學(xué)科偏少，缺乏從整體的角度考慮人才的培養(yǎng)，大學(xué)生主動(dòng)參與學(xué)習(xí)、積極探索未知，敢于理論實(shí)踐創(chuàng)新的精神不足[2]。
2護(hù)士職業(yè)態(tài)度的異同。
2.1中國護(hù)士職業(yè)態(tài)度在中國，護(hù)士由于其臨床護(hù)理工作任務(wù)重、責(zé)任大，加之工資和福利待遇普遍較低，護(hù)理工作得不到應(yīng)有的尊重肯定和理解支持，倒班方式有損于健康、影響家庭生活等，而且護(hù)理工作要求精細(xì)化、嚴(yán)謹(jǐn)化、科學(xué)化和善于觀察、分析、判斷與解決，這就要求護(hù)士在工作中必須投入更多的體力和精力，這些現(xiàn)存和潛在的因素都會(huì)直接影響到護(hù)士的身心健康，產(chǎn)生職業(yè)倦怠，因職業(yè)態(tài)度的緣故常常覺得很壓抑，不能輕松應(yīng)付工作上的沖突，不能正視自我職業(yè)價(jià)值，常有辭職不干的想法[3]。
2.2西方護(hù)士職業(yè)態(tài)度breimaier等[4]研究表明，西方護(hù)士的職業(yè)態(tài)度傾向于較高水平，護(hù)士對(duì)護(hù)理工作有較高的認(rèn)可度。護(hù)理專業(yè)學(xué)生(包括畢業(yè)生和剛進(jìn)入工作崗位的新護(hù)士)的調(diào)查顯示，10個(gè)畢業(yè)生中有9個(gè)相信他們畢業(yè)后的工作應(yīng)該是非常輕松或者是有些輕松，大學(xué)畢業(yè)生都是懷著同樣的理想加入護(hù)理行業(yè)的，這將成為他們一生的職業(yè)，他們的理想就是幫助別人;調(diào)查結(jié)果同樣顯示，臨床實(shí)踐后大部分學(xué)生還是同樣積極，仍然保持樂觀的態(tài)度，對(duì)職業(yè)前景的展望非常樂觀。
3護(hù)理現(xiàn)實(shí)應(yīng)用的異同。
3.1倫理道德醫(yī)學(xué)護(hù)理倫理道德研究在許多問題上所體現(xiàn)的紛爭，很大部分都可以由文化差異來解釋。中西文化差異的核心是價(jià)值觀的差異，中國傳統(tǒng)文化強(qiáng)調(diào)家庭主義、強(qiáng)調(diào)和諧共同的責(zé)任;而西方的生命倫理學(xué)建立在個(gè)人主義原則之上，強(qiáng)調(diào)個(gè)人權(quán)利。如在醫(yī)療護(hù)理決策方面，在中國的文化傳統(tǒng)中，個(gè)人與其家庭密不可分，多主張由家庭或者單位決定，而西方國家多認(rèn)為應(yīng)該由個(gè)人決定，即生命的支配權(quán)在于本人;又如，在對(duì)待身患絕癥的患者知情權(quán)上，在我國一般不將病情告知患者，而是告知其家屬、單位[5]，而大部分西方國家則主張告知身患絕癥的患者實(shí)情。
3.2護(hù)理管理中國的傳統(tǒng)文化重視主體意識(shí)，以重視并善于處理人際關(guān)系為其特點(diǎn)，在護(hù)理管理方面主要表現(xiàn)為：重均同、輕個(gè)性的偏向，主張以情感人、以理服人的管理理念，在管理中會(huì)出現(xiàn)不同職稱、年資、學(xué)歷的護(hù)士承擔(dān)相同的工作或同等責(zé)任等現(xiàn)象，形成較好的人際關(guān)系和團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。西方文化崇尚個(gè)人主義價(jià)值觀，講究科學(xué)、民主，鼓勵(lì)個(gè)人積極進(jìn)取、勇于競爭，在管理方面則主要表現(xiàn)為：護(hù)理人員管理的彈性化和護(hù)理工作安排的層次化，不同職稱、級(jí)別的護(hù)士有不同的工作定位和責(zé)任。
4護(hù)理科研中的思維差異。
人類思維方式可以分為邏輯思維(理性思維)和直覺思維(非理性思維或頓悟)兩種基本類型，中國傳統(tǒng)文化重直覺思維，而西方文化則尚邏輯思維。中國人偏好形象思維，重直觀內(nèi)省、輕實(shí)測(cè)論證，重直覺領(lǐng)悟、輕理論分析;而西方人注重科學(xué)、理性，重視分析、實(shí)證，因而往往借助抽象思維或邏輯思維進(jìn)行判斷、推理[6]。由此，護(hù)理科研(論文)的設(shè)計(jì)上，中國人習(xí)慣于先交待研究背景、說明問題的原因，或提出論據(jù)再作結(jié)論說明自己的觀點(diǎn);而西方人一般則開門見山地?cái)[出觀點(diǎn)看法、點(diǎn)明主題，再依次交待研究背景、條件、原因、論據(jù)或分析。體現(xiàn)在護(hù)理研究中：國內(nèi)的護(hù)理科研以把握整體性、方向性的研究為主，學(xué)術(shù)文章范圍大，而缺乏前瞻性;西方則更注重細(xì)節(jié)，科研立足于實(shí)踐、以實(shí)用為基礎(chǔ)，多是針對(duì)一些具體問題的解決方法。
5討論。
通過上述中西護(hù)理差異比較，可知在不同文化背景下中西護(hù)理有較大的差別，但它們之間并非是水火不相容、不可磨合的，兩者各具特色，各有其長短，可取長補(bǔ)短。因此，我國的現(xiàn)代護(hù)理事業(yè)，在護(hù)理教育方面，要學(xué)習(xí)西方國家先進(jìn)的教育理念，改善課程設(shè)置，優(yōu)化教學(xué)方法，注重對(duì)學(xué)生具體能力和人文素養(yǎng)的培養(yǎng);在臨床護(hù)理方面，在發(fā)揚(yáng)優(yōu)勢(shì)的前提下，應(yīng)完善評(píng)價(jià)體系，加強(qiáng)職業(yè)道德建設(shè)，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量;在護(hù)理科研上，要轉(zhuǎn)變思維，及時(shí)了解國外護(hù)理學(xué)科發(fā)展的最新動(dòng)態(tài)，向縱深化、前瞻性發(fā)展;在護(hù)理管理方面，要敢于突破已有的經(jīng)驗(yàn)，引進(jìn)新的管理理念和方法，健全管理模式，博采眾長，補(bǔ)己之短。
參考文獻(xiàn)：
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[4]breimaierhelgae，halfensruudjg，lohrmann'wishes，knowledge，attitudesandperceivedbarriersonimplementingresearchfindingsintopracticeamonggraduatenursesinaustria[j].journalofclinicalnursing，，20(11-12)：1744-1756.
老年護(hù)理學(xué)的論文篇二
此模塊主要包括女性生殖系統(tǒng)的解剖。女性生殖系統(tǒng)解剖在解剖學(xué)中已經(jīng)講過，本模塊在原來學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上，主要介紹各個(gè)器官的功能及臨床意義，為后面各模塊的學(xué)習(xí)提供一個(gè)邏輯思維的基礎(chǔ)。根據(jù)教學(xué)設(shè)計(jì)，此模塊的1+1模式是這樣構(gòu)建的:借助內(nèi)外生殖器的同比例教學(xué)模型及多媒體圖例和視頻，教師講解各個(gè)器官的功能及臨床意義，使學(xué)生在感官上對(duì)所學(xué)知識(shí)有一個(gè)基本的認(rèn)識(shí)，邏輯思維上對(duì)知識(shí)點(diǎn)有一個(gè)整體的把握，這是第一個(gè)1，即基本知識(shí)模塊;教師為主導(dǎo)，發(fā)揮學(xué)生的主體作用，讓學(xué)生在模型上說出各個(gè)器官的功能及臨床意義，使學(xué)生在嘗試中掌握所學(xué)知識(shí)點(diǎn)，這是第二個(gè)1，即基本技能和知識(shí)應(yīng)用能力。
2正常月經(jīng)及月經(jīng)失調(diào)護(hù)理模塊構(gòu)建。
月經(jīng)是女性一生中非常重要的生理現(xiàn)象，月經(jīng)失調(diào)的護(hù)理是一個(gè)重點(diǎn)也是一個(gè)難點(diǎn)。此模塊構(gòu)建的合理性關(guān)系到學(xué)生后面知識(shí)點(diǎn)的把握?；局R(shí)講解中以產(chǎn)生正常月經(jīng)生理現(xiàn)象的機(jī)理作為主線，插入導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)的因素，從而引入月經(jīng)失調(diào)的臨床特點(diǎn)及護(hù)理問題，知識(shí)點(diǎn)的講解利用多媒體及pbl教學(xué)方法。護(hù)理專業(yè)大部分是女生的特點(diǎn)，學(xué)生結(jié)合自身情況，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性及興趣，對(duì)正常月經(jīng)及月經(jīng)失調(diào)知識(shí)點(diǎn)總體上有一個(gè)把握。對(duì)于基本技能方面最終的要求是學(xué)生學(xué)會(huì)月經(jīng)失調(diào)的整體護(hù)理，以分組角色扮演的方式，讓學(xué)生扮演不同月經(jīng)失調(diào)的患者，從患者入院的護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷、護(hù)理措施、護(hù)理評(píng)價(jià)幾個(gè)方面，每一組討論并寫出完整的護(hù)理方案，把所學(xué)知識(shí)貫穿到每一個(gè)患者的護(hù)理過程中。
3妊娠護(hù)理模塊構(gòu)建。
妊娠對(duì)學(xué)生來說是一個(gè)比較抽象而且神秘的現(xiàn)象。此模塊基本知識(shí)的講解利用視頻動(dòng)態(tài)演變，從卵子的形成、受精、發(fā)育與輸送到著床，以及胚胎在子宮里逐月發(fā)育的特點(diǎn)，妊娠后子宮的變化，以及妊娠后母體發(fā)生的變化，使學(xué)生對(duì)正常妊娠全過程有一個(gè)直觀的印象，抓住學(xué)生的興趣點(diǎn)，通過討論的形式，教師總結(jié)正常妊娠的知識(shí)點(diǎn)。同時(shí)引導(dǎo)學(xué)生發(fā)揮想象力———如果妊娠過程的某一個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)生改變后，結(jié)局會(huì)發(fā)生怎樣的變化，從而串講異常妊娠的臨床特點(diǎn)及護(hù)理問題。本模塊的基本技能包括能夠辨別正常妊娠與異常妊娠以及異常妊娠診斷中常用檢查的配合。本環(huán)節(jié)教師精心設(shè)計(jì)異常妊娠的病例，分組讓學(xué)生在不同病例中找尋相同點(diǎn)和不同點(diǎn)，設(shè)計(jì)不同的護(hù)理方案，讓學(xué)生把所學(xué)知識(shí)應(yīng)用到實(shí)際護(hù)理病例中，既鞏固了基本知識(shí)，又鍛煉了實(shí)際應(yīng)用的能力。同時(shí)各種異常妊娠檢查的配合如b超、后穹窿穿刺等在護(hù)理實(shí)訓(xùn)室中結(jié)合病例分析一并完成，學(xué)生主要掌握器械的準(zhǔn)備及術(shù)中配合。
4分娩護(hù)理模塊構(gòu)建。
分娩是婦產(chǎn)科學(xué)中重要的組成部分，現(xiàn)代人對(duì)分娩的認(rèn)識(shí)越來越高，這就對(duì)婦產(chǎn)科?？谱o(hù)生提出了更高的要求。本模塊是這樣構(gòu)建的:基本知識(shí)的講解結(jié)合正常分娩的vcd光盤，從分娩的影響因素、分娩前的準(zhǔn)備到分娩全過程，讓學(xué)生先有一個(gè)直觀的印象，在此基礎(chǔ)上教師結(jié)合cai課件，串講正常分娩的知識(shí)點(diǎn)及觀察產(chǎn)程的要點(diǎn)，關(guān)于異常分娩結(jié)合影響分娩的因素及正常產(chǎn)程的特點(diǎn)串講異常分娩的知識(shí)點(diǎn)。教師合理組織內(nèi)容，把分娩相關(guān)并發(fā)癥知識(shí)點(diǎn)穿插在異常分娩中講，使學(xué)生容易掌握?；炯寄芤蟊容^高，產(chǎn)前護(hù)理管理及分娩護(hù)理管理結(jié)合異常分娩的知識(shí)點(diǎn)在護(hù)理實(shí)訓(xùn)室完成，學(xué)生在正常女性骨盆模型、不同孕周孕婦模型、正常分娩模型及難產(chǎn)模型上完成產(chǎn)科?？茩z查及分娩接生程序，主要掌握器械的使用方法及檢查的目的和意義，學(xué)生按照正常產(chǎn)婦入院的程序做一個(gè)完整的護(hù)理管理，教師指導(dǎo)總結(jié)。
5產(chǎn)褥護(hù)理模塊構(gòu)建。
基本知識(shí)點(diǎn)的講解采用pbl教學(xué)法，把正常產(chǎn)褥及異常產(chǎn)褥的知識(shí)點(diǎn)借助學(xué)生已經(jīng)學(xué)過的正常妊娠母體的生理變化，提出問題即產(chǎn)后母體會(huì)發(fā)生哪些變化作為一個(gè)主線，講解正常產(chǎn)褥及異常產(chǎn)褥的知識(shí)點(diǎn)，學(xué)生在問題的解答中掌握基本知識(shí)。基本技能主要是產(chǎn)后會(huì)陰及乳房的護(hù)理。學(xué)生在護(hù)理實(shí)訓(xùn)室針對(duì)會(huì)陰切開模型及孕婦模型進(jìn)行這兩部分的護(hù)理，要求每人進(jìn)行操作并考核，實(shí)訓(xùn)考核過程中復(fù)習(xí)基本知識(shí)點(diǎn)。
6女性生殖系統(tǒng)炎癥護(hù)理模塊構(gòu)建。
女性生殖系統(tǒng)炎癥是婦產(chǎn)科常見病，也是多發(fā)病?；局R(shí)點(diǎn)的理解主要在于掌握女性生殖系統(tǒng)的解剖特點(diǎn)和生理特點(diǎn)。教師把正常內(nèi)外生殖器的生理特點(diǎn)和內(nèi)環(huán)境改變時(shí)的特點(diǎn)，結(jié)合常見病原菌的生存條件講解各類炎癥的知識(shí)點(diǎn)，通過對(duì)比講解使學(xué)生把握基本知識(shí)點(diǎn)?；炯寄苤饕莆昭装Y外治法中陰道沖洗法和沖洗液的配置及陰道和宮頸塞藥，這一部分內(nèi)容在護(hù)理實(shí)訓(xùn)室配合常見護(hù)理操作技術(shù)配套光盤，借助模型實(shí)際操作，讓學(xué)生根據(jù)不同的炎癥患者配置不同的沖洗液沖洗，并選擇不同的藥物陰道和宮頸塞藥。
7女性生殖系統(tǒng)腫瘤護(hù)理模塊構(gòu)建。
女性生殖系統(tǒng)腫瘤是婦產(chǎn)科的難點(diǎn)，腫瘤的治療主要是放化療和手術(shù)，而手術(shù)主要是腹部手術(shù)和外陰陰道手術(shù)。對(duì)于學(xué)生來說這一模塊基本知識(shí)主要講解各類腫瘤的臨床特點(diǎn)及確診的方法。教師組織內(nèi)容時(shí)抓住學(xué)生的特點(diǎn)，通俗易懂是掌握知識(shí)點(diǎn)的前提，借助多媒體課件中形象的圖片，使學(xué)生針對(duì)各類腫瘤的特點(diǎn)，把感性認(rèn)識(shí)和理性認(rèn)識(shí)結(jié)合起來，更好地掌握基本知識(shí)點(diǎn)?；炯寄苁箤W(xué)生學(xué)會(huì)腹部手術(shù)、外陰陰道手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后護(hù)理。本技能需結(jié)合外科護(hù)理學(xué)、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)中的.內(nèi)容，配合腹部手術(shù)及外陰陰道手術(shù)的操作光盤，使學(xué)生掌握術(shù)前及術(shù)后護(hù)理的注意事項(xiàng)，讓學(xué)生在模型上完成術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后護(hù)理程序，鞏固基本知識(shí)。
8計(jì)劃生育護(hù)理模塊構(gòu)建。
計(jì)劃生育是婦產(chǎn)科學(xué)的一個(gè)分支，本模塊在構(gòu)建時(shí)考慮到計(jì)劃生育的特殊性，基本知識(shí)點(diǎn)的講解和基本技能配合，主要在護(hù)理實(shí)訓(xùn)室完成。各種避孕方式配合避孕模型邊操作邊講解各種避孕方式的適應(yīng)證、禁忌證及優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn);避孕失敗后的補(bǔ)救措施主要配合人工流產(chǎn)的光盤等講解不同孕周選擇不同終止妊娠的方式，學(xué)生根據(jù)教師的講解及所見總結(jié)基本知識(shí)點(diǎn)，教師補(bǔ)充。學(xué)生學(xué)會(huì)計(jì)劃生育各種手術(shù)的器械準(zhǔn)備。教師按照模塊形式授課，授課結(jié)束后，分基本知識(shí)點(diǎn)和護(hù)理技能操作及知識(shí)應(yīng)用能力兩方面考核，基本知識(shí)點(diǎn)主要通過筆試，占50%，護(hù)理技能操作及臨床應(yīng)用能力占50%，對(duì)學(xué)生在校的學(xué)習(xí)給出一個(gè)綜合評(píng)價(jià)。模塊式教學(xué)法是根據(jù)不同職業(yè)崗位群或技術(shù)領(lǐng)域的職業(yè)能力需要，將相關(guān)的單元組合成教學(xué)模塊，通過增刪單元和調(diào)整組合方式，實(shí)現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容的更新和專業(yè)方向調(diào)整的一種教學(xué)方法［1］。模塊式教學(xué)法是傳統(tǒng)教學(xué)的補(bǔ)充，形式上靈活，內(nèi)容上前沿，有利于“因材施教”，培養(yǎng)學(xué)生靈活性，開創(chuàng)學(xué)生的創(chuàng)造力［2］。根據(jù)專業(yè)設(shè)計(jì)需要，婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)構(gòu)建了八個(gè)教學(xué)模塊:基礎(chǔ)知識(shí)模塊是護(hù)生學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的基礎(chǔ)，此模塊的構(gòu)建能使護(hù)生在形象直觀的學(xué)習(xí)中扎實(shí)掌握知識(shí)點(diǎn);月經(jīng)模塊構(gòu)建以護(hù)生本身生理現(xiàn)象為主線，不僅輕松掌握知識(shí)點(diǎn)，也培養(yǎng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣;妊娠模塊的構(gòu)建采用動(dòng)畫演示，培養(yǎng)了護(hù)生的想象力;分娩及產(chǎn)褥模塊的構(gòu)建采用教學(xué)光盤實(shí)例演示，能夠培養(yǎng)護(hù)生的愛心;婦科炎癥及腫瘤模塊的構(gòu)建培養(yǎng)了護(hù)生的靈活性，開創(chuàng)了護(hù)生創(chuàng)造力;計(jì)劃生育模塊的構(gòu)建培養(yǎng)了護(hù)生動(dòng)手操作能力。八大模塊構(gòu)建通過對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行有效的整合，避免了對(duì)某些知識(shí)的重復(fù)教學(xué)，然后按照職業(yè)能力需求，選擇合適的教學(xué)方法進(jìn)行授課，這樣使護(hù)生能夠按照相應(yīng)的模塊來學(xué)習(xí)和掌握相應(yīng)的技能，通過不同方式的教學(xué)，與護(hù)生進(jìn)行面對(duì)面的溝通和交流，這樣的模塊教學(xué)既給護(hù)生一個(gè)輕松的學(xué)習(xí)環(huán)境，又給了護(hù)生自由學(xué)習(xí)、主動(dòng)學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，充分體現(xiàn)了“以護(hù)生為本”的教學(xué)理念，既拓寬了護(hù)生的思路，又發(fā)揮了護(hù)生的主觀能動(dòng)性和創(chuàng)造性，激發(fā)了護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)了護(hù)生的個(gè)性化能力［3］。充分體現(xiàn)了教學(xué)方法改革，注重護(hù)生自主能力、創(chuàng)新能力和職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)和提高［4］。體現(xiàn)了理論和實(shí)踐的結(jié)合，是提高職業(yè)教育教學(xué)質(zhì)量的一種有效途徑。
老年護(hù)理學(xué)的論文篇三
[3]邱文麗，戴舉響，胡小艷，仲小寧。舒適護(hù)理聯(lián)合健康教育在小兒手足口病感染預(yù)防控制中的應(yīng)用[j].中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理(中英文)，2017,(02)：128-130.
[7]徐建波。硬膜外分娩鎮(zhèn)疼孕婦中舒適護(hù)理的運(yùn)用效果[j].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017,(11)：223.
[10]吳妙君，林丹鳳，周利瓊，張君平，文艷。舒適護(hù)理干預(yù)對(duì)婦產(chǎn)科腫瘤手術(shù)患者焦慮和抑郁影響的效果分析[j].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2017,(04)：101-103.
老年護(hù)理學(xué)的論文篇四
隨著計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的發(fā)展與應(yīng)用，網(wǎng)絡(luò)教學(xué)在傳統(tǒng)教學(xué)上應(yīng)用的越來越廣范，網(wǎng)絡(luò)資源彌補(bǔ)了傳統(tǒng)教學(xué)內(nèi)容的陳舊、缺乏新鮮感、信息量不足的情況，結(jié)合多媒體可以讓傳統(tǒng)教學(xué)更加生動(dòng)，更能引起學(xué)生們的學(xué)習(xí)興趣。在傳統(tǒng)護(hù)理學(xué)上結(jié)合多媒體教學(xué)，讓教學(xué)手段更加新穎，從多方位、全方面、多角度上來刺激學(xué)生的感官，加深學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解，盡可能的使學(xué)生記得住、記得牢，進(jìn)一步加深印象，從而在以后的實(shí)踐工作中的到更好的運(yùn)用。
二、多媒體教學(xué)的靈活性。
護(hù)理學(xué)教育是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教學(xué)領(lǐng)域的一個(gè)重要組成部分，護(hù)理學(xué)是一個(gè)學(xué)科的總成，其中還包括外科護(hù)理學(xué)、內(nèi)科護(hù)理學(xué)、兒科護(hù)理學(xué)、五官科護(hù)理學(xué)等等學(xué)科，現(xiàn)有的護(hù)理學(xué)教育體制是以傳統(tǒng)教學(xué)體制為主，它有存在的合理性，但也有一定的缺陷，缺乏靈活性受時(shí)間、空間的限制，不能滿足護(hù)理專業(yè)學(xué)生進(jìn)行長久學(xué)習(xí)的需求。多媒體教學(xué)在實(shí)際應(yīng)用上彌補(bǔ)了傳統(tǒng)護(hù)理學(xué)教學(xué)所缺乏的靈活性，把二者有機(jī)的結(jié)合起來發(fā)揮各自的優(yōu)點(diǎn)，有效的提高教學(xué)質(zhì)量。對(duì)護(hù)理學(xué)不同的分科要進(jìn)行不同的多媒體教學(xué)，例如，外科護(hù)理學(xué)知識(shí)點(diǎn)與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)聯(lián)系緊密，一些知識(shí)學(xué)生忘得快、記不住，運(yùn)用多媒體進(jìn)行學(xué)習(xí)，就應(yīng)該把相關(guān)的知識(shí)點(diǎn)及時(shí)展示出來，添加一些動(dòng)畫、插圖讓學(xué)生們?cè)黾訉W(xué)習(xí)興趣，從而更好更準(zhǔn)確的記住相關(guān)的知識(shí)點(diǎn)。護(hù)理學(xué)教學(xué)過程中，有很多內(nèi)容過于抽象、難以描述，借助于多媒體教學(xué)可以更有趣，更生動(dòng)的表現(xiàn)出來，讓學(xué)生們從中體會(huì)學(xué)習(xí)的`樂趣，進(jìn)一步提高學(xué)習(xí)成績。
首先，無論是傳統(tǒng)的護(hù)理學(xué)教學(xué)，還是先進(jìn)的多媒體教育，其共同目的都是提高教學(xué)質(zhì)量，提高學(xué)生素質(zhì)，是學(xué)生能夠掌握相關(guān)的技能，很好的運(yùn)用到以后的工作實(shí)踐中。但是、不是在老師沒改變自己的傳統(tǒng)教觀念上，只要是使用現(xiàn)代化的信息手段進(jìn)行教學(xué)就可以行的通。運(yùn)用多媒體提教學(xué)，首先就要把傳統(tǒng)護(hù)理教學(xué)模式創(chuàng)新、做出相對(duì)的調(diào)整，優(yōu)化教學(xué)方式，讓二者可以有效地結(jié)合。其次，多媒體教學(xué)不能完全取代傳統(tǒng)護(hù)理教學(xué)，教師還是應(yīng)該占據(jù)到主導(dǎo)位置，在教學(xué)過程中適時(shí)的、生動(dòng)的補(bǔ)充多媒體課件可能遺漏的知識(shí)點(diǎn)以及事例，穿插互動(dòng)、交流，讓學(xué)生更具體、更形象的記住所學(xué)的知識(shí)。
四、多媒體教學(xué)的優(yōu)化途徑。
在教學(xué)過程中有些老師依舊喜歡傳統(tǒng)方式，喜歡寫板書，而不喜歡用電腦課件，針對(duì)護(hù)理學(xué)學(xué)生不僅要學(xué)習(xí)大量的理論知識(shí)，大多數(shù)學(xué)生在學(xué)習(xí)期間沒接觸過臨床，沒見過真正意義上的病人，傳統(tǒng)護(hù)理教學(xué)中教授的知識(shí)，都是老師的口頭敘述，即枯燥學(xué)生又不感興趣，應(yīng)該加入一定量的實(shí)踐課程。多媒體教學(xué)中根據(jù)實(shí)際的教學(xué)內(nèi)容合理的選擇一些相關(guān)的圖片、圖像、病例、聲音、動(dòng)畫等多媒體信息，直觀的顯現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容，讓學(xué)生在盡可能輕松有深刻的理解中學(xué)習(xí)內(nèi)容。運(yùn)用良好、適當(dāng)?shù)淖o(hù)理教學(xué)方法，可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣從而獲得更多的專業(yè)技能和知識(shí)，樹立良好的工作和服務(wù)態(tài)度，傳統(tǒng)護(hù)理教學(xué)和多媒體教學(xué)的有機(jī)結(jié)合可以不斷地提高教學(xué)水平，進(jìn)一步提升護(hù)理專業(yè)學(xué)生的素養(yǎng)，適應(yīng)當(dāng)今社會(huì)的市場需求。多媒體作為一種技術(shù)手段，彌補(bǔ)傳統(tǒng)教學(xué)的不足，讓二者有效的結(jié)合、相輔相成達(dá)到提高教學(xué)質(zhì)量的目的。如何有效的、正確的運(yùn)用多媒體進(jìn)行護(hù)理學(xué)教學(xué)，優(yōu)化教學(xué)結(jié)構(gòu)，提高教學(xué)質(zhì)量就離不開多媒體教學(xué)及傳統(tǒng)教學(xué)的使用，這樣就要不斷的加強(qiáng)理論的學(xué)習(xí)，數(shù)量的掌握運(yùn)用多媒體工具及技術(shù)特點(diǎn)，打破傳統(tǒng)教學(xué)的理念，開拓創(chuàng)新，與時(shí)俱進(jìn)，找尋新的教學(xué)方式及手段，讓學(xué)生在輕松不拘謹(jǐn)?shù)慕虒W(xué)環(huán)境中學(xué)習(xí)提高學(xué)生素質(zhì)，提升教學(xué)水平。
五、結(jié)語。
任何一種教學(xué)方式都不是完善的，在實(shí)際教學(xué)中不要死板的、機(jī)械的運(yùn)用，要把各種教學(xué)手段靈活的運(yùn)用，發(fā)揮各自的優(yōu)點(diǎn)，讓各種教學(xué)方式有機(jī)的結(jié)合起來。在新形勢(shì)下的護(hù)理教學(xué)中采用多媒體教學(xué)，能有效的提高護(hù)理教學(xué)質(zhì)量，但是也存在不少問題，因此在護(hù)理學(xué)教學(xué)中，應(yīng)該結(jié)合實(shí)際的情況進(jìn)行運(yùn)用多媒體教學(xué)，取長補(bǔ)短達(dá)到相輔相成的效果，達(dá)到提到教學(xué)質(zhì)量，提升學(xué)生素養(yǎng)的目的。
老年護(hù)理學(xué)的論文篇五
隨著用人單位對(duì)本科護(hù)理畢業(yè)生的要求愈來愈高，提高護(hù)理本科生職業(yè)角色勝任力具有重要意義。江蘇大學(xué)護(hù)理專業(yè)以職業(yè)角色化理論為指導(dǎo)，從角色人格發(fā)展、職業(yè)態(tài)度形成、角色行為適應(yīng)三方面探索基于職業(yè)角色化的本科護(hù)理教育模式改革并付諸實(shí)踐，取得了良好的效果。
職業(yè)角色化本科護(hù)理教育模式改革。
護(hù)理本科生職業(yè)角色勝任與否直接關(guān)系到職業(yè)的選擇和適應(yīng)[1]，因而“職業(yè)角色勝任力”被越來越多的教育者和用人單位重視。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道[2]，某三級(jí)醫(yī)院兩年內(nèi)本科學(xué)歷離職護(hù)士占離職總數(shù)的84%，護(hù)齡低于1年的離職護(hù)士占離職總數(shù)的49%，從側(cè)面反映出新護(hù)士的角色勝任存在困難，與心理素質(zhì)不強(qiáng)、專業(yè)技能缺乏、工作環(huán)境適應(yīng)不良密切相關(guān)。本科護(hù)理院校作為培養(yǎng)高等護(hù)理人才的搖籃，如何幫助護(hù)理學(xué)生(以下簡稱護(hù)生)畢業(yè)上崗后能迅速適應(yīng)護(hù)士角色成為廣大護(hù)理教育者共同思考的問題。江蘇大學(xué)護(hù)理專業(yè)從20xx年至今開展了職業(yè)角色化的本科護(hù)理教育模式改革，現(xiàn)將改革措施作如下介紹。
職業(yè)角色，是指社會(huì)和職業(yè)規(guī)范對(duì)從事相應(yīng)職業(yè)活動(dòng)的人所形成的一種期望行為模式，職業(yè)角色化，則指在特定的職業(yè)環(huán)境中個(gè)體形成適應(yīng)該職業(yè)的角色人格，掌握足以勝任該職業(yè)的角色行為，它是個(gè)體社會(huì)化的表現(xiàn)，也是個(gè)體完成角色轉(zhuǎn)換的過程。護(hù)士職業(yè)角色化，特指從事護(hù)士職業(yè)的個(gè)體所應(yīng)具備的角色人格和職業(yè)行為模式。對(duì)護(hù)生而言，順利完成從學(xué)生到護(hù)理工作者的角色轉(zhuǎn)換，是踏入護(hù)理職業(yè)生涯的起始點(diǎn)。職業(yè)角色化是一個(gè)逐漸內(nèi)化的過程，，需通過與工作環(huán)境相互作用來實(shí)現(xiàn)，護(hù)生的角色學(xué)習(xí)必須將系統(tǒng)的理論學(xué)習(xí)和不斷的實(shí)踐結(jié)合并貫穿教育之中。職業(yè)角色化的形成有賴于角色人格的發(fā)展、職業(yè)態(tài)度的形成和角色行為的適應(yīng)[3]，因此，護(hù)生的職業(yè)角色化培養(yǎng)可從這三方面著手。
2.1角色人格發(fā)展與人文素質(zhì)教育改革。
角色人格是護(hù)理心理學(xué)中一個(gè)特定的概念，是在個(gè)性心理學(xué)關(guān)于人格以及社會(huì)心理學(xué)關(guān)于角色人格二者概念的基礎(chǔ)上演變而來的，是指從事特定職業(yè)的個(gè)體所應(yīng)具備的角色適應(yīng)行為的心理特征的總和。良好的角色人格發(fā)展是決定個(gè)體是否能以良好的心態(tài)去面對(duì)復(fù)雜社會(huì)環(huán)境的關(guān)鍵因素。人文素質(zhì)教育是培養(yǎng)角色人格的核心環(huán)節(jié)，包括專業(yè)角色認(rèn)知、心理教育和人文思想滲透[4]，因此，護(hù)理專業(yè)可通過這三方面提高護(hù)生的人文素養(yǎng)，建立護(hù)生良好的角色人格。
2.1.1引導(dǎo)護(hù)生專業(yè)角色認(rèn)知。
護(hù)生剛踏入大學(xué)校園，學(xué)校就給予角色引導(dǎo)。護(hù)理專業(yè)在開學(xué)初期即開設(shè)了“醫(yī)學(xué)導(dǎo)論”課程，讓護(hù)生熟悉古今中外醫(yī)學(xué)的發(fā)展，了解醫(yī)學(xué)的科學(xué)性質(zhì)、學(xué)科領(lǐng)域、分支結(jié)構(gòu)和研究范疇。接著開設(shè)“護(hù)理學(xué)導(dǎo)論”課程，讓護(hù)生進(jìn)一步了解在醫(yī)學(xué)方向中護(hù)理學(xué)獨(dú)立的專業(yè)領(lǐng)域，明確護(hù)理學(xué)的基礎(chǔ)理論、學(xué)科框架及其發(fā)展趨勢(shì)。通過這兩門課程的學(xué)習(xí)，一方面將護(hù)生視角從大學(xué)生轉(zhuǎn)向醫(yī)學(xué)生，最終定位于護(hù)理學(xué)生，另一方面引領(lǐng)護(hù)生對(duì)護(hù)理專業(yè)的工作性質(zhì)、工作要求、服務(wù)對(duì)象有初步的認(rèn)識(shí)。
2.1.2協(xié)助護(hù)生領(lǐng)會(huì)心理護(hù)理職責(zé)。
欲完成對(duì)他人的心理護(hù)理，首先自身應(yīng)具備健康的心理狀態(tài)。因此，護(hù)理專業(yè)首先開設(shè)“大學(xué)生健康心理”選修課程和“基礎(chǔ)心理學(xué)”必修課程，通過該課程的學(xué)習(xí)，護(hù)生了解正常人的心理及變化規(guī)律，并學(xué)會(huì)自我心理調(diào)適；隨后開設(shè)“心理護(hù)理學(xué)”課程，指導(dǎo)護(hù)生在了解心理護(hù)理內(nèi)涵的基礎(chǔ)上，將心理護(hù)理轉(zhuǎn)化為一種護(hù)理能力，教授護(hù)生為患者心理護(hù)理的技巧。
2.1.3人文教育融入護(hù)理專業(yè)課程。
人文教育貫穿護(hù)理教育的整個(gè)過程。一方面，開設(shè)“護(hù)理倫理學(xué)”、“護(hù)理管理學(xué)”、“護(hù)理教育學(xué)”等基礎(chǔ)人文課程，輔以“護(hù)理禮儀學(xué)”、“護(hù)理美學(xué)”、“人際溝通學(xué)”等選修課程，豐富護(hù)生的人文素養(yǎng)。另一方面，護(hù)理專業(yè)課程教學(xué)時(shí)，要求專業(yè)授課老師充分挖掘課程中的人文內(nèi)涵，將人文素質(zhì)教育融入教學(xué)過程，通過教師言行、教學(xué)內(nèi)容等方式營造充滿人文關(guān)懷的課堂環(huán)境，將人文精神傳遞給護(hù)生。
2.2職業(yè)態(tài)度形成與臨床見習(xí)實(shí)踐改革。
職業(yè)態(tài)度，又可稱為專業(yè)態(tài)度，是指個(gè)人對(duì)某種特定職業(yè)的評(píng)價(jià)和比較持久的肯定或否定的心理反應(yīng)傾向。職業(yè)態(tài)度教育是職業(yè)角色化的靈魂，了解自身的價(jià)值，對(duì)樹立正確職業(yè)態(tài)度，塑造正確職業(yè)角色有舉足輕重的作用[5]。職業(yè)態(tài)度的形成基礎(chǔ)是職業(yè)認(rèn)知[6]，護(hù)士的職業(yè)認(rèn)知開始于專業(yè)教育階段，及早進(jìn)行職業(yè)認(rèn)知干預(yù)對(duì)提升護(hù)生職業(yè)認(rèn)同有積極的促進(jìn)作用[6]。因此，護(hù)理專業(yè)組織護(hù)生早期接觸臨床并持續(xù)臨床實(shí)踐，讓護(hù)生深入了解護(hù)理職業(yè)，形成正確的職業(yè)態(tài)度。
2.2.1及早接觸臨床，培養(yǎng)職業(yè)情感。
為幫助護(hù)生盡快熟悉醫(yī)院環(huán)境，在第一學(xué)年期間，護(hù)理專業(yè)利用周末或節(jié)假日組織護(hù)生到附屬醫(yī)院門診部開展志愿者活動(dòng)，護(hù)生擔(dān)任門診志愿者，以團(tuán)組織形式見習(xí)，見習(xí)任務(wù)是觀察醫(yī)院建筑布局，了解護(hù)士工作環(huán)境、基本工作內(nèi)容和相關(guān)醫(yī)療制度。這學(xué)年共需完成兩周的志愿者活動(dòng)，學(xué)年結(jié)束后，護(hù)生書寫見習(xí)心得并小組匯報(bào)。
2.2.2“十日良師”見習(xí)，培養(yǎng)職業(yè)態(tài)度。
護(hù)生往往是通過教師的言行舉止來認(rèn)識(shí)護(hù)理專業(yè)，因此，護(hù)理專業(yè)制訂并實(shí)施了“十日良師”見習(xí)計(jì)劃。見習(xí)計(jì)劃分內(nèi)、外科兩部分，確定見習(xí)目標(biāo)，并據(jù)此目標(biāo)確定反思性任務(wù)。第二學(xué)年結(jié)束前，組織護(hù)生內(nèi)科“十日良師”見習(xí)，選定心內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、內(nèi)分泌科4個(gè)科室輪轉(zhuǎn)，每個(gè)科室2-3天。遴選各科室具有高度專業(yè)認(rèn)同的帶教老師和?？谱o(hù)士，對(duì)遴選的教師和護(hù)生進(jìn)行集中培訓(xùn)，解讀見習(xí)目標(biāo)和具體任務(wù)。見習(xí)過程中，帶教老師負(fù)責(zé)一對(duì)一或一對(duì)二帶教，鼓勵(lì)并引導(dǎo)護(hù)生反思內(nèi)??；護(hù)生通過攝像、拍照、筆記等方式觀察并記錄良師工作表現(xiàn)，感受帶教老師專業(yè)和學(xué)術(shù)上的精深，體會(huì)護(hù)理專業(yè)的價(jià)值感。見習(xí)結(jié)束后，舉行師生見習(xí)交流會(huì)分享見習(xí)心得。第三學(xué)年結(jié)束前，組織護(hù)生外科“十日良師”見習(xí)，輪轉(zhuǎn)普外科、胸外科、神經(jīng)外科、骨科4個(gè)科室，見習(xí)方式同第二學(xué)年。
2.3角色行為適應(yīng)與護(hù)理技能教學(xué)改革。
角色行為是指人們按照特定的社會(huì)角色，即與特定的社會(huì)地位相適應(yīng)的社會(huì)的規(guī)范，以及期待與他人發(fā)生聯(lián)系的行為[7]，其適應(yīng)程度直接關(guān)系到個(gè)體能否順利進(jìn)入職業(yè)角色。護(hù)生在角色行為適應(yīng)過程中往往面臨社會(huì)適應(yīng)差、角色轉(zhuǎn)變跨度大等困難，如果不能正確處理這些問題，將會(huì)妨礙護(hù)生進(jìn)入實(shí)習(xí)護(hù)生甚至護(hù)士的角色。角色行為以角色技能為核心，因此，護(hù)理專業(yè)通過基礎(chǔ)護(hù)理技能訓(xùn)練-校內(nèi)綜合護(hù)理技能訓(xùn)練-臨床綜合護(hù)理技能訓(xùn)練三階段進(jìn)行護(hù)理技能教學(xué)，幫助護(hù)生逐漸適應(yīng)護(hù)士角色行為[8]。
2.3.1基礎(chǔ)護(hù)理技能訓(xùn)練。
第二學(xué)年第一學(xué)期，由附屬醫(yī)院護(hù)理技能教學(xué)組教師進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理操作教學(xué)，包括各種鋪床法、無菌與隔離技術(shù)、口腔護(hù)理、導(dǎo)尿術(shù)、鼻飼法、灌腸法、各種給藥技術(shù)、生命體征的測(cè)量等。平時(shí)開放護(hù)理操作訓(xùn)練室，期末進(jìn)行一周全面訓(xùn)練，要求護(hù)生熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理各項(xiàng)技能，并學(xué)會(huì)將護(hù)理程序貫穿整個(gè)操作過程，強(qiáng)調(diào)整體護(hù)理與護(hù)理操作的有機(jī)結(jié)合。
2.3.2校內(nèi)護(hù)理技能綜合運(yùn)用訓(xùn)練。
實(shí)習(xí)前，護(hù)生進(jìn)行一周的校內(nèi)綜合技能訓(xùn)練。此階段在回顧基礎(chǔ)護(hù)理操作的基礎(chǔ)上，結(jié)合情景模擬教學(xué)、病例教學(xué)及規(guī)范化病人等教學(xué)形式，將操作與臨床銜接，操作過程中注重護(hù)生與患者溝通能力、發(fā)現(xiàn)和處理問題能力的培養(yǎng)，為臨床實(shí)習(xí)做好充分準(zhǔn)備，有利于護(hù)生順利完成從在校護(hù)生到實(shí)習(xí)護(hù)生的角色轉(zhuǎn)變。
2.3.3臨床護(hù)理技能綜合運(yùn)用訓(xùn)練。
實(shí)習(xí)結(jié)束后護(hù)生參加一周的綜合技能訓(xùn)練和畢業(yè)技能考核。訓(xùn)練融合人文關(guān)懷的應(yīng)用，堅(jiān)持以病人為中心，將護(hù)理操作與滿足患者需求結(jié)合在一起，強(qiáng)化評(píng)判性思維能力、臨床決策能力的培養(yǎng)，注重護(hù)生儀表、儀態(tài)的規(guī)范，培養(yǎng)護(hù)生良好的職業(yè)態(tài)度和精神，滿足醫(yī)院對(duì)實(shí)用性護(hù)理人才的需要。
2.4整體護(hù)理理念與護(hù)理專業(yè)課程改革。
護(hù)理理念是護(hù)士對(duì)護(hù)理的信念及其所認(rèn)同的價(jià)值觀[9]，現(xiàn)代護(hù)理理念認(rèn)為，人是各系統(tǒng)相互作用的整體，構(gòu)成人體的各系統(tǒng)彼此相關(guān)并相互作用，因此護(hù)士應(yīng)具備整體護(hù)理的理念。為突出整體護(hù)理，護(hù)理專業(yè)課程教師反復(fù)討論，組合各系統(tǒng)內(nèi)、外科任課教師按照人體系統(tǒng)授課，各系統(tǒng)選出一名課程負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)該系統(tǒng)授課的協(xié)調(diào)；選擇一名專業(yè)課總負(fù)責(zé)人，統(tǒng)籌各系統(tǒng)的備課、授課、臨床見習(xí)與考核安排。按照人體系統(tǒng)將所有護(hù)理專業(yè)課程進(jìn)行整合后，打破一種疾病分割成內(nèi)、外科治療和護(hù)理的局面，避免內(nèi)容重復(fù)的同時(shí)節(jié)約了課時(shí)，減輕學(xué)生負(fù)擔(dān)。每學(xué)年與專業(yè)課總負(fù)責(zé)人、各系統(tǒng)負(fù)責(zé)人、任課教師開展2-3次教學(xué)研討會(huì)，聽取負(fù)責(zé)人和任課教師的反饋意見。
2.5構(gòu)建本科護(hù)理教育的教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系。
2.5.1教學(xué)過程評(píng)價(jià)。
成立由護(hù)理系主任、教研室主任、任課老師組成的教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系，下設(shè)人文素質(zhì)評(píng)價(jià)組、護(hù)理技能評(píng)價(jià)組、護(hù)理實(shí)踐評(píng)價(jià)組。人文素質(zhì)評(píng)價(jià)組由護(hù)理專職教師組成，負(fù)責(zé)設(shè)計(jì)人文案例，考核護(hù)生如何從病人實(shí)際需求出發(fā)為病人服務(wù)；護(hù)理技能評(píng)價(jià)組由附屬醫(yī)院的技能考核組成員組成，負(fù)責(zé)考核護(hù)生三階段護(hù)理操作；護(hù)理實(shí)踐評(píng)價(jià)組由臨床帶教老師組成，通過訪談研究護(hù)生的見習(xí)心得。
2.5.2教學(xué)終末評(píng)價(jià)。
教學(xué)終末考核分每學(xué)期的期末考核和畢業(yè)考核。期末的理論考核實(shí)行教考分開制，理論考核由護(hù)理系主任負(fù)責(zé)，試題從題庫隨機(jī)抽??；操作技能考核由附院技能考核組成員負(fù)責(zé)。畢業(yè)考核從科研能力、理論知識(shí)、操作技能三方面對(duì)護(hù)生進(jìn)行評(píng)價(jià)。護(hù)生在實(shí)習(xí)期間選擇一個(gè)感興趣的科研角度進(jìn)行研究，實(shí)行雙導(dǎo)師(學(xué)院導(dǎo)師與臨床導(dǎo)師)科研論文指導(dǎo)，最終獨(dú)立撰寫1篇科研型論文。護(hù)生畢業(yè)前參加全國護(hù)士資格考試，并通過本校組織的畢業(yè)護(hù)理技能考核。
通過護(hù)理人文素質(zhì)教育、盡早并持續(xù)臨床實(shí)踐、漸進(jìn)性護(hù)理技能訓(xùn)練、優(yōu)化護(hù)理專業(yè)課程、建立完整的質(zhì)量評(píng)價(jià)體系等措施，逐漸建立護(hù)生健全的角色人格，培養(yǎng)穩(wěn)定的職業(yè)態(tài)度，形成良好的角色行為，樹立整體護(hù)理理念，最終達(dá)成護(hù)士職業(yè)角色的內(nèi)化。通過四年的實(shí)施，江蘇大學(xué)本科護(hù)理教育改革得到了護(hù)生和教學(xué)老師的一致好評(píng)，其中集中見習(xí)模式很受護(hù)生歡迎，經(jīng)調(diào)查顯示，經(jīng)歷臨床集中見習(xí)的護(hù)生其專業(yè)認(rèn)同感顯著高于未經(jīng)歷臨床集中見習(xí)的護(hù)生。本次改革還在進(jìn)行中，需多屆實(shí)踐結(jié)果的反復(fù)驗(yàn)證。
老年護(hù)理學(xué)的論文篇六
老年護(hù)理學(xué)是一門綜合性、實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，內(nèi)容較為枯燥，教學(xué)方法合理有效的運(yùn)用與提高教學(xué)質(zhì)量有著直接的關(guān)系。筆者對(duì)所在學(xué)校老年護(hù)理學(xué)常用的傳統(tǒng)教學(xué)方法進(jìn)行了總結(jié)并分析利弊，提出面對(duì)當(dāng)前老年護(hù)理崗位的需要，教學(xué)改革勢(shì)在必行。
人口老齡化已成為我國乃至全球首要的社會(huì)問題，為如何培養(yǎng)更多的適應(yīng)社會(huì)發(fā)展需要的老年護(hù)理人才提出了新的挑戰(zhàn)。老年護(hù)理學(xué)是一門綜合性學(xué)科，內(nèi)容包括老年人身體各系統(tǒng)的變化和護(hù)理、老年人精神和心理護(hù)理、家庭護(hù)理、老年病的康復(fù)等，它是一門多學(xué)科交叉的課程，學(xué)生覺得難學(xué)，教師也覺得難教。如何在較短時(shí)間內(nèi)完成教學(xué)目標(biāo)、保證教學(xué)質(zhì)量尚待進(jìn)一步探討。然而，教學(xué)方法合理有效地運(yùn)用與提高教學(xué)質(zhì)量有著直接的關(guān)系。筆者對(duì)所在學(xué)校常用的老年護(hù)理傳統(tǒng)教學(xué)方法的利弊進(jìn)行了總結(jié)，以利于有效地進(jìn)行教學(xué)改革。
傳統(tǒng)教學(xué)是指在傳統(tǒng)教學(xué)理論規(guī)范下的課堂教學(xué)。杜威對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)有如下見解：“教育上所用的教材由過去已經(jīng)編好的一系列知識(shí)和技能組成，因此，學(xué)校的重要任務(wù)就是把這些知識(shí)和技能傳授給新的一代?！焙諣柊吞卣J(rèn)為傳統(tǒng)教學(xué)方法一是以教師為中心，二是以傳授書本知識(shí)和技能為主要任務(wù)，三是以教室為基本場地。根據(jù)調(diào)查，傳統(tǒng)教學(xué)方法在當(dāng)前課堂教學(xué)中仍然占據(jù)主導(dǎo)地位，并在老年護(hù)理學(xué)教學(xué)中發(fā)揮著作用。
1.在教學(xué)效果上，教師起到示范作用。
在傳統(tǒng)教學(xué)中，教師是主體，教師的一言一行對(duì)學(xué)生都有示范作用。正如陶行知先生所言：“好學(xué)是傳染的，一人好學(xué)，可以染起許多人好學(xué)。就地位論，好學(xué)的教師最為重要，想有好學(xué)的學(xué)生，須有好學(xué)的先生?！痹诶夏曜o(hù)理學(xué)教學(xué)中，職校學(xué)生的基礎(chǔ)較差，學(xué)習(xí)興趣及自控力不高，這就需要一個(gè)好學(xué)的老師作為他們的。榜樣，帶領(lǐng)他們前行。
2.在教學(xué)內(nèi)容上，循序漸進(jìn)，啟發(fā)誘導(dǎo)。
老年護(hù)理學(xué)教學(xué)內(nèi)容的主要特點(diǎn)是綜合性強(qiáng)，比較枯燥，部分教學(xué)內(nèi)容需要較強(qiáng)的邏輯推理能力。例如，一些老年病的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、護(hù)理問題等需要教師具備深厚功底，在授課時(shí)做到講解層次分明，層層深入，使教學(xué)內(nèi)容從簡單到復(fù)雜，總結(jié)、反思進(jìn)而升華，循序漸進(jìn)。通過巧妙的設(shè)疑讓學(xué)生通過分析思考后回答，從而達(dá)到啟發(fā)誘導(dǎo)、舉一反三的教學(xué)效果。最終，讓學(xué)生有規(guī)律地掌握知識(shí)、技能，扎扎實(shí)實(shí)地打好基礎(chǔ)。
3.在教學(xué)時(shí)間上，經(jīng)濟(jì)、高效。
老年護(hù)理學(xué)教學(xué)學(xué)時(shí)比較少，很難應(yīng)對(duì)到多而雜的教學(xué)內(nèi)容上，在這種情況下，傳統(tǒng)教學(xué)方法還是起到了關(guān)鍵性作用。在授課過程中，教師對(duì)授課知識(shí)進(jìn)行整合，依照教學(xué)目標(biāo)，有層次地組織教學(xué)，達(dá)到前后知識(shí)的銜接，并融會(huì)貫通。
長期以來，人們把教學(xué)方法片面地理解為只包含教的方法，忽略了指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)的方法。筆者所在學(xué)校傳統(tǒng)的老年護(hù)理教學(xué)就沒有很好地考慮學(xué)生主動(dòng)性、積極性的發(fā)揮，教師都是以知識(shí)的傳授為目標(biāo)，沒有更好地考慮學(xué)生的發(fā)展，以及學(xué)生崗位能力的培養(yǎng)，過多注重了教師教的作用。老年護(hù)理學(xué)傳統(tǒng)教學(xué)方法的主要弊端如下。
1.在傳統(tǒng)教學(xué)中學(xué)生難以形成評(píng)判性思維。
2.單一的傳統(tǒng)教學(xué)方法難以滿足學(xué)生的特點(diǎn)和需要。
當(dāng)今職業(yè)學(xué)校學(xué)生的特點(diǎn)是理論學(xué)習(xí)熱情不高，缺乏鉆研精神，缺乏學(xué)習(xí)動(dòng)力，學(xué)習(xí)目標(biāo)不明確，熱衷于網(wǎng)絡(luò)、游戲、追星等，根本無心學(xué)習(xí)。他們大多數(shù)是獨(dú)生子女，從小缺乏艱苦的鍛煉，意志薄弱，學(xué)習(xí)惰性強(qiáng)。因此，完全采取傳統(tǒng)教學(xué)方法不能適應(yīng)當(dāng)代的職業(yè)教育要求，也難以滿足學(xué)生的特點(diǎn)和需要。職業(yè)學(xué)校學(xué)生雖然知識(shí)基礎(chǔ)比較差，但智力素質(zhì)并不差，他們思維敏捷，動(dòng)手能力強(qiáng)，容易接受新事物、新觀念，適應(yīng)性強(qiáng)，具有較強(qiáng)的表現(xiàn)欲望。所以，我們必須注重發(fā)掘他們的潛力，加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，實(shí)行理論實(shí)踐一體化教學(xué)模式，以技能培養(yǎng)為核心，組織教學(xué)內(nèi)容，設(shè)置教學(xué)環(huán)節(jié)等，重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生的知識(shí)運(yùn)用能力，讓學(xué)生在實(shí)踐中學(xué)習(xí)、在實(shí)踐中進(jìn)步。
3.傳統(tǒng)教學(xué)方法難以加深學(xué)生對(duì)護(hù)理職業(yè)的認(rèn)同感。
老年護(hù)理學(xué)是護(hù)理學(xué)專業(yè)的主干課程，具有典型的綜合性應(yīng)用的特點(diǎn)。在傳統(tǒng)教學(xué)中，教師以講授為主，學(xué)生被動(dòng)參與學(xué)習(xí)，造成了理論與實(shí)踐脫節(jié)的現(xiàn)象。學(xué)生雖然將教科書中疾病的臨床表現(xiàn)和診斷、治療爛熟于心，但面對(duì)真實(shí)的病例時(shí)卻不知所措。所以，應(yīng)在教學(xué)中創(chuàng)設(shè)臨床情景，形象直觀地將臨床引入課堂，讓學(xué)生熟悉臨床護(hù)理的工作流程，體會(huì)不同階段護(hù)理工作的動(dòng)態(tài)變化特點(diǎn)。這對(duì)激發(fā)學(xué)生興趣，明確學(xué)習(xí)目標(biāo)，增強(qiáng)學(xué)生的職業(yè)認(rèn)同感至關(guān)重要。
4.傳統(tǒng)教學(xué)方法難以培養(yǎng)學(xué)生的健康教育能力。
健康教育者是目前社會(huì)對(duì)護(hù)理人員更加強(qiáng)調(diào)的一個(gè)角色，尤其是老年護(hù)理崗位。隨著人的老化，健康問題尤為突出，加強(qiáng)老年人的健康教育，提高老年人的預(yù)防意識(shí)及控制疾病的能力是一項(xiàng)重要任務(wù)。護(hù)士作為健康教育的具體實(shí)施者，其健康意識(shí)和教育能力直接影響到健康教育的水平和效果。在實(shí)際教學(xué)中發(fā)現(xiàn)，傳統(tǒng)教學(xué)方法對(duì)健康教育知識(shí)的傳授難以使學(xué)生認(rèn)識(shí)、體會(huì)、擔(dān)當(dāng)健康教育者的角色，導(dǎo)致學(xué)生缺乏責(zé)任感及角色意識(shí)，更不能達(dá)到能力的培養(yǎng)。
總之，傳統(tǒng)教學(xué)方法是長期教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的結(jié)晶，有很多合理因素可以繼承。例如，在幫助學(xué)生學(xué)習(xí)老年護(hù)理學(xué)系統(tǒng)知識(shí)和基本技能方面非常有效，我們不能盲目拋棄。但如果不把學(xué)生看作學(xué)習(xí)的主體，就會(huì)壓抑學(xué)生的主動(dòng)性和積極性。鑒于傳統(tǒng)教學(xué)方法存在的弊端，教學(xué)改革勢(shì)在必行。如何使教學(xué)方法的選擇、運(yùn)用達(dá)到最優(yōu)化，筆者想強(qiáng)調(diào)兩點(diǎn)：第一，要充分了解老年護(hù)理崗位的職業(yè)要求；第二，要充分了解學(xué)生的特點(diǎn)，結(jié)合教學(xué)資源、教學(xué)學(xué)時(shí)等進(jìn)行調(diào)整。
[1]劉文海。課題式教學(xué)方法與傳統(tǒng)式教學(xué)方法在高校專業(yè)教學(xué)中差異性比較[j].美術(shù)教育研究，2013(13).
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老年護(hù)理學(xué)的論文篇七
文章探討了老年護(hù)理教學(xué)中案例教學(xué)法的應(yīng)用效果，抽取云南昭通市衛(wèi)生學(xué)校100例護(hù)理系學(xué)生，運(yùn)用案例教學(xué)法開展老年護(hù)理教學(xué)，分析該教學(xué)方法的效果。分析結(jié)果發(fā)現(xiàn)：84%的學(xué)生表示能夠接受且喜歡該教學(xué)方法；96%的學(xué)生的考核結(jié)果達(dá)到合格；98%的學(xué)生能夠通過數(shù)據(jù)庫資料等多種渠道完成合格的作業(yè)。
《老年護(hù)理》是護(hù)理學(xué)的一個(gè)分支，也是老年醫(yī)學(xué)中的一個(gè)學(xué)科，同時(shí)又與社會(huì)科學(xué)、自然科學(xué)相互滲透。本課程屬于護(hù)理學(xué)專業(yè)中臨床階段中的課程，是護(hù)理專業(yè)主干課程之一，也是護(hù)理專業(yè)的一門專業(yè)核心課程。是在學(xué)生掌握人體各系統(tǒng)基本疾病的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步培養(yǎng)學(xué)生綜合運(yùn)用各學(xué)科知識(shí)快速發(fā)現(xiàn)與判斷問題并能夠以嫻熟的技能迅速解決問題的一門實(shí)踐性很強(qiáng)的專業(yè)課程。
筆者所教的班級(jí)為高職護(hù)理專業(yè)，學(xué)生人數(shù)通常為50-60人。高職學(xué)生優(yōu)點(diǎn)在于動(dòng)手能力強(qiáng)、思路靈活；缺點(diǎn)在于求知欲、耐性、自制力較普通大專學(xué)生差。因此，在班級(jí)人數(shù)如此多的情況下，課堂紀(jì)律是課堂教學(xué)中非常重要的一個(gè)問題，如果教學(xué)課堂氛圍寬松，有些學(xué)生便會(huì)溜號(hào)、搞小動(dòng)作或擾亂課堂紀(jì)律，影響教學(xué)質(zhì)量；反之，如果教師板著臉讓學(xué)生規(guī)規(guī)矩矩的，又會(huì)使課堂牢籠一般沉悶，同樣對(duì)教學(xué)質(zhì)量造成負(fù)面影響。
著名的數(shù)學(xué)家托蘭斯曾說過：“要使教學(xué)成功，首要任務(wù)是激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情，使之成為學(xué)習(xí)的主人”。因此，教師在教學(xué)中要通過各種渠道來培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)的濃厚興趣。老年護(hù)理教學(xué)中以方案設(shè)計(jì)為基礎(chǔ)的教學(xué)法是指，學(xué)生每6～10人為一小組，由教師提出需設(shè)計(jì)的內(nèi)容及要求，學(xué)生根據(jù)內(nèi)容及要求分組討論。討論中學(xué)生可通過各種途徑(書本、網(wǎng)絡(luò)等)尋求解決問題的方案，將討論結(jié)果由小組代表上臺(tái)進(jìn)行講述。其他小組代表和教師對(duì)其表述內(nèi)容進(jìn)行評(píng)分(評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)以正確、全面、創(chuàng)新為標(biāo)準(zhǔn))，取平均分為該小組本次課堂得分，計(jì)入平時(shí)成績中。
筆者應(yīng)用方案設(shè)計(jì)教學(xué)方法每次2學(xué)時(shí)，第一學(xué)時(shí)提出內(nèi)容和要求，學(xué)生討論；第二學(xué)時(shí)學(xué)生代表對(duì)其小組設(shè)計(jì)方案進(jìn)行講解，相關(guān)人員評(píng)分統(tǒng)分，教師進(jìn)行總結(jié)評(píng)價(jià)。
1.預(yù)習(xí)中的方案設(shè)計(jì)，應(yīng)用在教學(xué)中總論部分，該部分內(nèi)容廣泛，但不深入。通過方案設(shè)計(jì)，可讓學(xué)生在愉悅的狀態(tài)下主動(dòng)探索、學(xué)習(xí)、創(chuàng)新，同時(shí)對(duì)所學(xué)內(nèi)容進(jìn)行掌握，對(duì)后續(xù)分論內(nèi)容進(jìn)行預(yù)習(xí)，使學(xué)生心理上喜歡本門課程。
例如，針對(duì)老年人特殊心理需求與護(hù)理這一教學(xué)內(nèi)容，教師列出預(yù)習(xí)方案：設(shè)計(jì)一個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，并合理安排該機(jī)構(gòu)中老年人日常生活，以滿足他們身、心等各方面特殊的需求。要求設(shè)計(jì)內(nèi)容含養(yǎng)老機(jī)構(gòu)環(huán)境、規(guī)模、作息時(shí)間、飲食安排、工作人員種類和數(shù)量、老年人每天活動(dòng)內(nèi)容及方式等。
2.復(fù)習(xí)中的方案設(shè)計(jì)，可在分論內(nèi)容即將結(jié)束時(shí)根據(jù)課程內(nèi)容進(jìn)行應(yīng)用，可促使學(xué)生在愉悅的狀態(tài)下自主進(jìn)行提前復(fù)習(xí)，對(duì)各章知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行掌握，避免出現(xiàn)考前臨時(shí)抱佛腳的現(xiàn)象。
例如，分論中針對(duì)老年期其他常見問題的護(hù)理中跌倒這一內(nèi)容，教師列出方案設(shè)計(jì)：以安全保障為主，請(qǐng)?jiān)O(shè)計(jì)一位居家老人的居家環(huán)境及其健康指導(dǎo)。要求：設(shè)計(jì)內(nèi)容含簡述老年人目前基本情況；居室設(shè)置含房間功能、家具功能及位置特點(diǎn)、安全設(shè)備、照明等內(nèi)容；健康指導(dǎo)含疾病健康指導(dǎo)、飲食和活動(dòng)安全等內(nèi)容。
應(yīng)用方案設(shè)計(jì)教學(xué)法在教學(xué)中應(yīng)注意的問題：
1.適用范圍。適合小班學(xué)習(xí)，班級(jí)人數(shù)不超過60人。分組時(shí)根據(jù)教室實(shí)際座位安排，以方便學(xué)生討論為宜。由學(xué)生自行挑選小組代表。一旦小組成員確定，可一學(xué)期中固定小組成員，避免每次分組浪費(fèi)時(shí)間，以及小組成員之間缺乏默契和歸宿感從而影響教學(xué)質(zhì)量。
2.適用原則。在學(xué)期中應(yīng)用次數(shù)不可太多，否則會(huì)使學(xué)生產(chǎn)生厭倦感，影響教學(xué)效果和質(zhì)量。用于教學(xué)的案例一定要具有代表性，且不宜太過復(fù)雜，否則課堂時(shí)間難以把握。
3.及時(shí)小結(jié)評(píng)價(jià)。教師應(yīng)給予準(zhǔn)確評(píng)價(jià)，要表揚(yáng)先進(jìn)，指出不足，提出改正意見措施，這些工作也可由學(xué)生整體評(píng)議。但不管如何，應(yīng)做到準(zhǔn)確、公正、客觀、全面，工作做的好壞，將直接影響學(xué)生的情緒和課堂的效果。
[1]孫建萍。老年護(hù)理[m].北京：人民衛(wèi)生出版社，2006.
[2]化前珍。老年護(hù)理學(xué)[m].北京：人民衛(wèi)生出版社，2007.
[3]孫建萍。老年護(hù)理學(xué)習(xí)指導(dǎo)[m].北京：人民衛(wèi)生出版社，2006.
[4]高貴賓。物理課堂教學(xué)中如何體現(xiàn)學(xué)生的主體性[j].新校園理論，2011，(11).
老年護(hù)理學(xué)的論文篇八
抗抑郁藥是眾多精神藥物的一個(gè)大類，主要用于治療抑郁癥和各種抑郁狀態(tài)，這里僅介紹療效確切，普遍公認(rèn)的兩類藥物：
1.第一代經(jīng)典抗抑郁藥：包括單胺氧化酶抑制劑（maoi）和三環(huán)類抗抑郁藥（tca）。
2.第二代新型抗抑郁藥：由于新藥發(fā)展很快，新藥層出不窮，如萬拉法星、萘法唑酮等，但目前仍以選擇性五羥色胺（5-ht）再攝取抑劑為主，臨床應(yīng)用這類藥物也最多最廣。
第一代經(jīng)典抗抑郁藥，主要有兩種，即單胺氧化酶抑制劑和三環(huán)類抗抑郁藥。
1.單受氧化酶抑制劑。
異丙肼是本世紀(jì)50年代問世的第一個(gè)抗抑郁藥物。異丙肼原是一種抗結(jié)核藥，因有多說、多動(dòng)、失眠和欣快感等中樞興奮作用，1957年試用于抑郁病人并獲得成功。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)其可逆轉(zhuǎn)利血平引起的淡漠、少動(dòng)，同時(shí)，腦單胺含量升高。推測(cè)其中樞興奮和抗抑郁作用是因?yàn)榇竽X單受氧化酶受抑制單胺降解減少，使突解間隙單受含量升高的緣故。從而提示了動(dòng)物行為和大腦單受類遞質(zhì)之間的相互關(guān)系，有著重要理論和實(shí)踐意義，為精神藥理和精神疾病病因?qū)W研究奠定的基礎(chǔ)。
屬于這一類的還有異卡波肼、苯乙肼、反苯環(huán)丙胺等。這些藥物曾一度廣為應(yīng)用，不久因陸續(xù)出現(xiàn)與某些食物和經(jīng)物相互作用，引起高血壓危象、急性黃色肝萎縮等嚴(yán)懲不良反應(yīng)而被淘汰。
主要產(chǎn)品有嗎氯貝胺，劑量150-450mg/d，分次服。據(jù)稱療效與三環(huán)類抗抑郁藥相當(dāng)。雖比老的半日胺氧化酶抑制劑安全，但仍應(yīng)注意體位性低血壓及潛在的食物、藥物間相互作用，一般也不作為首選藥。
2.三環(huán)類抗抑郁藥。
緊接單胺氧化酶抑制劑之后的另一類抗抑郁藥，以丙咪嗪為代表。
它的化學(xué)結(jié)構(gòu)與氯丙嗪相似，原以為可能是一種新的抗精神病藥，但臨床試驗(yàn)結(jié)果大出所料，該藥對(duì)精神分裂癥無效，卻能改善抑郁心境。以后又經(jīng)大量，雙盲安慰劑對(duì)照研究證實(shí)，從而取代單胺氧化酶抑制劑，一躍成為抑郁癥治療的首選藥，壟斷抗抑郁藥市場長達(dá)30年之久。
三環(huán)類抗抑郁藥共有產(chǎn)品10余種，我國除丙咪嗪外還有阿米替林、多慮平和氯丙咪嗪。馬普替林雖為四環(huán)結(jié)構(gòu)，但藥理作用與三環(huán)類抗抑郁藥一致。三環(huán)類抗抑郁藥的適應(yīng)證為各種類型抑郁癥，有效率約70%-80%，起效時(shí)間1-2周，劑量范圍50-250mg/d，緩慢加量，分次服。因鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng)，晚間劑量宜大些。治療范圍血藥濃度丙咪嗪和阿米替林為50-250ng/ml。
三環(huán)類抗抑郁藥臨床應(yīng)用時(shí)間最長，藥理作用研究得也最多最充分，簡言之，其主要藥理作用為：1阻滯單胺遞質(zhì)（主要為腎上腺素和5-ht）再攝取，使突觸間隙單受含量升高而產(chǎn)生抗抑郁作用。2阻斷多種遞質(zhì)受體，它與治療作用無關(guān)，卻是諸多不良反應(yīng)的主要原因，如陰滯乙酰膽大堿m受體，可能出現(xiàn)口干、視力模糊、竇性心動(dòng)過速、便秘、尿潴留、青光眼加劇、記憶功能障礙；阻滯腎上腺素a1受體，可能出現(xiàn)加強(qiáng)哌唑嗪的降壓作用、體位性低血壓、頭昏、反射性心動(dòng)過速；陰滯組胺h1受體，可出現(xiàn)加強(qiáng)中樞抑制劑作用、鎮(zhèn)靜、嗜睡、增加體重、降低血壓；陰滯多巴胺d2受體，可出現(xiàn)錐體外系癥狀、內(nèi)分泌改變。
抗抑郁藥物副作用較重者，宜減量、停藥或換用其他藥。一般不主張兩種以上抗抑郁藥聯(lián)用，由于本病有較高復(fù)發(fā)率，癥狀緩解后尚應(yīng)維持治療4-6個(gè)月，以利鞏固療效，防止復(fù)發(fā)。
老年護(hù)理學(xué)的論文篇九
角色扮演的實(shí)質(zhì)就是通過創(chuàng)造虛擬的臨床現(xiàn)場，讓學(xué)生親身體驗(yàn)患者的病理反應(yīng)和心理波動(dòng)，從而提高護(hù)理專業(yè)學(xué)生觀察、分析、主動(dòng)溝通、理解和解決實(shí)際精神病護(hù)理問題的能力。我們需要借助角色扮演的平臺(tái)，將抽象的精神癥狀生動(dòng)、形象地表現(xiàn)出來，通過角色扮演回放的錄像片段，分析護(hù)理學(xué)生扮演護(hù)士的態(tài)度、語言、肢體動(dòng)作，考查學(xué)生對(duì)患者病理表現(xiàn)的把握及心理活動(dòng)的感知。角色扮演被心理學(xué)家認(rèn)為是沒有危險(xiǎn)的最好學(xué)習(xí)環(huán)境，讓教師和學(xué)生都能明確應(yīng)用目的，都能在理解的'基礎(chǔ)上向達(dá)成目的推進(jìn)教學(xué)事件，就是希望學(xué)生能利用好“精神科護(hù)理學(xué)”這一課程，在實(shí)踐中通透理論，在理論中深化實(shí)踐，從而激發(fā)護(hù)理專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，端正對(duì)精神異?；颊叩恼J(rèn)識(shí)態(tài)度，完善溝通技巧水平，提高整體素質(zhì)。
角色分派是角色扮演法在教學(xué)中應(yīng)用的核心環(huán)節(jié)，恰當(dāng)?shù)胤峙山巧?，?shí)現(xiàn)最佳的角色對(duì)位將會(huì)促進(jìn)教學(xué)目標(biāo)的達(dá)成。我們要讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到雖然這是一次虛擬的場景，但“假戲”必須“真做”，角色中的護(hù)士就是一個(gè)具有高超護(hù)理技術(shù)的優(yōu)秀護(hù)士，角色中的精神病患者確確實(shí)實(shí)被病魔所困擾，精神不佳，心理波動(dòng)劇烈，病癥反應(yīng)強(qiáng)烈。例如我們選擇3個(gè)典型病例，例1為精神分裂癥(偏執(zhí)型)，以妄想為主;例2為情感性精神障礙躁狂癥;例3為抑郁癥。我們將設(shè)計(jì)好的病例提前一周發(fā)給護(hù)理專業(yè)學(xué)生準(zhǔn)備，并要求學(xué)生重點(diǎn)思考作為一個(gè)護(hù)士如何跟以上3種類型的患者做好溝通。授課時(shí)請(qǐng)準(zhǔn)備好的學(xué)生扮演患者，要求其他護(hù)理專業(yè)學(xué)生踴躍上臺(tái)扮演護(hù)士。用事先準(zhǔn)備好的錄像機(jī)攝錄下整個(gè)表演，進(jìn)行多媒體回放。
三、進(jìn)行多層次的效果評(píng)定。
我們要建立配套的效果鑒定評(píng)價(jià)體系，以臨床醫(yī)生與精神病患者的溝通情況作為評(píng)價(jià)對(duì)象。借鑒歐美的角色扮演評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，可以建立顯效、有效和無效三個(gè)等級(jí)。顯效表示主動(dòng)與患者進(jìn)行有效的溝通，患者愿意配合回答問題，能建立良好的護(hù)患關(guān)系;有效指在帶教老師的幫助下，逐漸實(shí)現(xiàn)了與患者的溝通;無效即與患者不能建立溝通，甚至膽怯，不敢與患者溝通，有的還使用不恰當(dāng)語言激怒患者。通過這樣的評(píng)定一是讓學(xué)生明確自己的護(hù)理水準(zhǔn)，找到與他人的差距，發(fā)現(xiàn)問題，為進(jìn)一步提高找到方向;二是完善角色扮演法與“精神科護(hù)理學(xué)”的結(jié)合，使角色扮演法在“精神科護(hù)理學(xué)”中的應(yīng)用科學(xué)化、系統(tǒng)化、流暢化;三是增強(qiáng)角色扮演法的實(shí)踐效果，推動(dòng)“精神科護(hù)理學(xué)”課程的操作水準(zhǔn)的提高。
總而言之，“精神科護(hù)理學(xué)”作為精神病學(xué)的核心課程，要讓它通過教學(xué)方法的變革實(shí)現(xiàn)教學(xué)效果的突破，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)護(hù)理學(xué)枯燥、僵硬的講—聽—練的程序，進(jìn)一步推進(jìn)課程朝著現(xiàn)代化教學(xué)目標(biāo)前進(jìn)。
老年護(hù)理學(xué)的論文篇十
老年護(hù)理學(xué)作為一門專業(yè)學(xué)科，對(duì)于社會(huì)的發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)步具有重要意義。隨著人口老齡化的加劇，老年人的健康和護(hù)理需求日益增長，因此，學(xué)習(xí)和掌握老年護(hù)理學(xué)的知識(shí)和技能，是提高老年人生活質(zhì)量、延長壽命的關(guān)鍵所在。經(jīng)過幾個(gè)學(xué)期的學(xué)習(xí)，我深切體會(huì)到老年護(hù)理學(xué)的重要性和應(yīng)用前景。
第二段：老年護(hù)理的專業(yè)內(nèi)容
老年護(hù)理學(xué)的學(xué)習(xí)過程中，我們系統(tǒng)地學(xué)習(xí)了老年人的生理、心理、社會(huì)特點(diǎn)以及常見的老年疾病和護(hù)理方法。在學(xué)習(xí)老年人生理特點(diǎn)的過程中，我們了解到老年人身體代謝的變化、器官功能的退化等情況，并學(xué)習(xí)了如何根據(jù)老年人的特點(diǎn)制定合理的護(hù)理計(jì)劃。同時(shí)，我們也學(xué)習(xí)了老年人心理特點(diǎn)的分析與處理方法，如對(duì)老年人的關(guān)愛、尊重和理解，以及如何與老年人建立有效的溝通和交流。此外，我們還學(xué)習(xí)了一些常見的老年疾病，如心腦血管疾病、糖尿病等，并學(xué)習(xí)了相應(yīng)的護(hù)理方法和技巧。
第三段：學(xué)習(xí)過程中的感悟
老年護(hù)理學(xué)的學(xué)習(xí)過程并不容易，需要掌握大量的理論知識(shí)，并通過實(shí)踐操作來提高技能。在實(shí)習(xí)過程中，我親身感受到了老年人的需求和護(hù)理的復(fù)雜性。有時(shí)候，我們需要給老年人進(jìn)行基本生活護(hù)理，如洗澡、換衣服等，有時(shí)候我們需要進(jìn)行專業(yè)護(hù)理，如給老年人進(jìn)行配藥、換藥、測(cè)量生命體征等。而老年護(hù)理的過程中，我們還需要與患者家屬進(jìn)行充分的溝通和配合，以便更好地了解老年人的需求和關(guān)懷。這樣的實(shí)踐經(jīng)歷讓我對(duì)老年護(hù)理的重要性有了更深入的理解，也提高了我的專業(yè)技能。
第四段：老年護(hù)理的挑戰(zhàn)與應(yīng)對(duì)
老年護(hù)理工作存在著一些特殊性和挑戰(zhàn)性，首先是老年人的身體機(jī)能退化和多種疾病的共存，這需要我們具備較強(qiáng)的業(yè)務(wù)能力和解決問題的能力。其次，老年人的心理特點(diǎn)和價(jià)值觀念與青年人有很大的差異，我們需要根據(jù)不同的個(gè)體差異，靈活應(yīng)對(duì)，不斷提高自身的文化水平和心理素質(zhì)。再次，老年人常常缺乏家庭支持和社會(huì)關(guān)懷，我們需要關(guān)注他們的心理需求，給予充分的關(guān)心和幫助，以提高他們的幸福感和生活質(zhì)量。
第五段：對(duì)老年護(hù)理學(xué)的未來展望
老年護(hù)理學(xué)是一個(gè)充滿挑戰(zhàn)和機(jī)遇的領(lǐng)域。隨著我國老齡化程度的不斷加深，老年人的健康問題和護(hù)理需求將成為一個(gè)重要的社會(huì)問題。因此，學(xué)習(xí)老年護(hù)理學(xué)是一個(gè)明智的選擇，并將會(huì)有很大的市場需求和發(fā)展前景。作為老年護(hù)理專業(yè)的學(xué)生，我將繼續(xù)努力學(xué)習(xí)，提高自身的綜合素質(zhì)和專業(yè)能力，為更好地服務(wù)老年人做出自己的貢獻(xiàn)。
總結(jié)：通過學(xué)習(xí)老年護(hù)理學(xué)，我深刻認(rèn)識(shí)到了老年人護(hù)理的重要性和具體要求。在今后的學(xué)習(xí)和工作中，我將抓住機(jī)遇，不斷提高自己的專業(yè)能力和綜合素質(zhì)，為老年人提供更好的護(hù)理服務(wù)，為社會(huì)的發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量。
老年護(hù)理學(xué)的論文篇十一
肺動(dòng)脈高壓是一類以肺動(dòng)脈血管阻力進(jìn)行性增高為特點(diǎn)，最終導(dǎo)致右心衰竭甚至死亡的惡性進(jìn)展性疾病。特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓好發(fā)于年輕女性，平均診斷年齡為36.4歲。由于癥狀缺乏特異性，主要表現(xiàn)為活動(dòng)后胸悶、氣促、活動(dòng)耐量下降，早期診斷困難，首發(fā)癥狀到確診平均需要2.5年，54%的患者確診時(shí)心功能已iii-iv級(jí)（世界衛(wèi)生組織心功能分4級(jí)，iii級(jí)為中度心功能減退，iv級(jí)為重度心功能減退），死亡率高。
肺動(dòng)脈高壓靶向治療時(shí)代的開啟。
在應(yīng)用靶向治療藥物前的時(shí)代，特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓患者的預(yù)后非常差，我國特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓患者1年、3年和5年的生存率僅為68%、39%和21%。國外肺動(dòng)脈高壓靶向治療開啟于1990年“依前列醇”的使用，時(shí)至今日已有9種藥物被美國食品和藥物管理局批準(zhǔn)應(yīng)用于肺動(dòng)脈高壓的治療。而在中國，真正意義上的靶向治療時(shí)代則起始于“波生坦”的上市。雖然目前尚無一種藥物治療方案能治愈這種疾病，但靶向藥物的使用明顯改善了患者的生活質(zhì)量和生存預(yù)后。
摸索出適合中國患者的用藥經(jīng)驗(yàn)。
目前國內(nèi)應(yīng)用比較成熟的肺動(dòng)脈高壓靶向藥物主要為內(nèi)皮素受體拮抗劑、5-型磷酸二酯酶抑制劑、前列環(huán)素類似物三大類。雖然肺動(dòng)脈高壓靶向藥物進(jìn)入中國市場較晚，但隨著這幾年肺動(dòng)脈高壓學(xué)科在國內(nèi)的興起和發(fā)展，中國肺動(dòng)脈高壓治療的臨床隊(duì)伍也開始摸索出適合中國患者的用藥經(jīng)驗(yàn)。
波生坦“波生坦”是最早進(jìn)入中國的肺動(dòng)脈高壓靶向藥物。研究顯示，波生坦可明顯提高各類型肺動(dòng)脈高壓患者的運(yùn)動(dòng)耐量和血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)。另外，兒童應(yīng)用也是安全有效的.。
安立生坦選擇性內(nèi)皮素受體a型受體拮抗劑安立生坦（2.5毫克和5毫克，1次/天）能顯著改善臨床癥狀以及運(yùn)動(dòng)耐量。
馬西替坦新型組織型內(nèi)皮素受體拮抗劑“馬西替坦”因其較強(qiáng)的組織穿透性備受關(guān)注。初步研究結(jié)果顯示，與安慰劑組相比，馬西替坦低、高劑量（3毫克和10毫克，1次/天）在治療階段的發(fā)病率（或死亡率）分別降低30%和45%，且患者對(duì)治療的耐受性均良好。
西地那非5-型磷酸二酯酶抑制劑由于起效快，價(jià)格相對(duì)低廉，在中國有廣泛的前景。其中，西地那非是目前循證醫(yī)學(xué)證據(jù)最多的5-型磷酸二酯酶抑制劑，國內(nèi)相關(guān)的證據(jù)也較多。研究顯示，口服西地那非（25毫克，3次/天），12周后可以提高肺動(dòng)脈高壓患者的運(yùn)動(dòng)耐量、降低肺動(dòng)脈壓及提高生存質(zhì)量，而且耐受性良好。
伐地那非伐地那非是目前起效最快的5-型磷酸二酯酶抑制劑。
他達(dá)那非他達(dá)那非是一種長效、可逆的選擇性5-型磷酸二酯酶抑制劑，有較長的半衰期，依從性更好。
靜脈依前列醇靜脈依前列醇是唯一證實(shí)可改善特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓患者生存率的藥物，很可惜其未進(jìn)入中國市場。
伊洛前列素目前對(duì)于世界衛(wèi)生組織心功能分級(jí)iv級(jí)或重癥右心衰竭的肺動(dòng)脈高壓患者，首選吸入型伊洛前列素。研究證實(shí)，吸入小劑量伊洛前列素（2.5微克，6次/天）能顯著改善肺動(dòng)脈高壓患者的運(yùn)動(dòng)耐量和心功能分級(jí)，并能改善心功能ii級(jí)患者的血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)。
除伊洛前列素外，目前很多新型前列環(huán)素類似物正在中國進(jìn)行臨床研究或者即將進(jìn)入中國市場。
由于診治水平的不斷提高，靶向藥物的規(guī)范使用，肺動(dòng)脈高壓預(yù)后明顯改善。前瞻性研究結(jié)果顯示，引入靶向治療后，特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓、結(jié)締組織疾病相關(guān)肺動(dòng)脈高壓的3年生存率達(dá)到了78%和54%。肺動(dòng)脈高壓已擺脫了“無藥可醫(yī)”的窘境，未來一些充滿前景的新藥將會(huì)給患者帶來更多希望！
（作者每周一上午有專家門診，周三上午有特需門診）。
老年護(hù)理學(xué)的論文篇十二
本組236例病人均來自我院產(chǎn)科病房，其中初產(chǎn)婦158例，經(jīng)產(chǎn)婦78例；年齡18～42歲，平均28.5歲；催產(chǎn)者134例，引產(chǎn)者102例；妊娠時(shí)間28～42周，平均32.8周。
2.1催產(chǎn)素靜脈點(diǎn)滴在引產(chǎn)中的應(yīng)用。
2.1.1適應(yīng)證。
妊娠高血壓綜合征（妊高征），凡胎兒成熟，妊高征病程長或病情較重對(duì)母親安全有威脅而宮頸條件又滿意者；孕期過長或過期妊娠，其胎盤功能進(jìn)行性減退，對(duì)母兒均有較大的潛在性威脅，因而對(duì)于一般沒有其他高危因素存在的孕婦多主張?jiān)谠?1周時(shí)引產(chǎn)；胎膜早破，且胎兒已成熟者，若24h仍未自然臨產(chǎn)者，應(yīng)予以催產(chǎn)素引產(chǎn)，以防止感染的發(fā)生；胎盤功能低下，胎兒宮內(nèi)缺氧或慢性胎兒宮內(nèi)缺氧。其他如死胎及胎兒嚴(yán)重畸形，母兒血型不合，若胎兒已成熟而抗體效價(jià)又逐漸升高的趨勢(shì)者，均可行催產(chǎn)素引產(chǎn)。
2.1.2使用方法。
由于個(gè)體子宮平滑肌催產(chǎn)素受體存在較大的差異，所以不同個(gè)體對(duì)催產(chǎn)素的敏感性也有較大的差異，甚者可達(dá)7～8倍，因而催產(chǎn)素的用量也應(yīng)個(gè)體化。
2.1.2.1單純催產(chǎn)素靜脈點(diǎn)滴引產(chǎn)。
適用于某種原因不宜進(jìn)行人工破膜的產(chǎn)婦。用藥前聽胎心，以林格氏液500ml加入催產(chǎn)素5u混勻后靜脈點(diǎn)滴，8～10滴/min。每15min觀察宮縮強(qiáng)度并調(diào)整點(diǎn)滴速度，以不超過40滴/min為宜。特殊病例（如羊水過多或多胎妊娠）引產(chǎn)者，先以林格氏液500ml加入催產(chǎn)素2.5u靜滴，并依宮縮強(qiáng)度調(diào)整滴速。無效者改為林格氏液500ml+催產(chǎn)素5u靜滴。用藥2天仍未臨產(chǎn)者，在第三天根據(jù)宮頸條件，盡量人工破膜并催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)。催產(chǎn)素靜滴3天仍未臨產(chǎn)者為引產(chǎn)失敗。
2.1.2.2人工破膜并催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)。
適用于可行人工破膜引產(chǎn)的產(chǎn)婦。一般在上午行人工破膜后，觀察1h無宮縮出現(xiàn)者，即以林格氏液500ml+催產(chǎn)素5u靜滴，并根據(jù)宮縮強(qiáng)度調(diào)整滴速。破膜后出現(xiàn)不規(guī)則宮縮者，則以林格氏液500ml+催產(chǎn)素2.5u靜滴調(diào)整滴速。無效者改林格氏液500ml+催產(chǎn)素5u靜滴，并注意調(diào)整滴速。破膜后引產(chǎn)12～16h仍未進(jìn)入產(chǎn)程者為引產(chǎn)失敗。
2.2催產(chǎn)素靜滴在催產(chǎn)中的應(yīng)用。
2.2.1適應(yīng)證。
主要用于無明顯頭盆不稱或胎位正常的低張宮縮乏力引起潛伏期延長，活躍期宮頸繼發(fā)性停止擴(kuò)張、活躍期延長、胎頭下降緩慢等。一般用藥前先行人工破膜，了解羊水形狀，明確有無潛在性的胎兒宮內(nèi)窘迫，同時(shí)破膜可以增加子宮對(duì)催產(chǎn)素的敏感性并可減少催產(chǎn)素的用量及其副作用的發(fā)生。
2.2.2使用方法。
基本與引產(chǎn)相同。但催產(chǎn)素用量宜少，一般采用持續(xù)性靜脈滴注。但因個(gè)體對(duì)催產(chǎn)素的敏感性不同，所以均從小量開始。使用催產(chǎn)素的濃度以0.5%為宜（相當(dāng)于5%葡萄糖500ml+催產(chǎn)素2.5u）。也有模擬內(nèi)源性催產(chǎn)素自然分泌，采用脈沖式給藥的，也有較好的效果。
老年護(hù)理學(xué)的論文篇十三
隨著我國人口老齡化的加速，老年護(hù)理學(xué)成為了研究熱點(diǎn)和重要方向。作為護(hù)理專業(yè)學(xué)生，我自認(rèn)為要成為一個(gè)優(yōu)秀的護(hù)理人員需要不斷學(xué)習(xí)和沉淀，老年護(hù)理學(xué)是其中的重要一個(gè)領(lǐng)域。在學(xué)習(xí)老年護(hù)理學(xué)的過程中，我不僅學(xué)會(huì)如何對(duì)待老年人，還培養(yǎng)了對(duì)老年人的情感和人文關(guān)懷，使我更加熱愛我的專業(yè)。在這篇文章中，我將分享我對(duì)老年護(hù)理學(xué)的心得體會(huì)。
第二段：學(xué)習(xí)老年護(hù)理學(xué)的重要性
學(xué)習(xí)老年護(hù)理學(xué)有其必要性，首先老年人身體機(jī)能下降，生理與心理困難增加，對(duì)護(hù)理人員的要求也就相應(yīng)增加了。如果護(hù)理人員對(duì)老年人的觀察、護(hù)理和照顧不到位，就會(huì)引發(fā)不良反應(yīng)。其次，老年人家庭短缺日漸加劇，需要醫(yī)護(hù)人員的支持和幫助，這就要求護(hù)理人員對(duì)老人進(jìn)行有效的護(hù)理，切實(shí)保證老人健康和安全。最后，學(xué)習(xí)老年護(hù)理學(xué)能夠幫助我接觸到各種類型的老年人，熟悉不同的護(hù)理方式，并且能夠不斷使自己成為一個(gè)更好的護(hù)理人員。
第三段：如何提高老年人的生活質(zhì)量
老年人生活質(zhì)量的提升是老年護(hù)理學(xué)的重要一部分，我們可以采取以下措施來實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)：首先，我們要在施護(hù)理的過程中與老年人建立密切關(guān)系，不斷了解老年人的需求，尤其是關(guān)于健康、藥物和飲食方面的知識(shí)；其次，我們要正確識(shí)別和解決老年人的心理困難，例如焦慮、憂郁等；最后，我們要鼓勵(lì)老年人積極參與社交和體育活動(dòng)，如旅游、文化娛樂等，讓老年人感受到生活充實(shí)。
第四段：護(hù)理人員需要關(guān)注什么
在老年護(hù)理中，護(hù)理人員需要關(guān)注的是以下幾個(gè)方面：首先，我們要注意護(hù)理環(huán)境的衛(wèi)生和舒適性，減少不必要的痛苦和感染；其次，我們要定期對(duì)老年人進(jìn)行生命體征的監(jiān)測(cè)，識(shí)別可能的異常；最后，我們要合理調(diào)整老年人的藥物用量和劑量，防止藥物依賴引起不良反應(yīng)。
第五段：結(jié)論
在學(xué)習(xí)老年護(hù)理學(xué)的過程中，我深刻感受到作為護(hù)理專業(yè)人員，我們應(yīng)當(dāng)不斷完善自身的專業(yè)知識(shí)與技能，不斷提升自身的職業(yè)素養(yǎng)。我希望我能夠通過我的努力，使得老年人受到更好的照顧和關(guān)愛，讓老年人晚年的生活更加有趣和充實(shí)。
老年護(hù)理學(xué)的論文篇一
當(dāng)今世界多元文化(culturalcompetence)并存，不同的文化在不同領(lǐng)域不同學(xué)科上存在不同程度的差異。在中西方的文化差異背景下產(chǎn)生的中西方護(hù)理在護(hù)理教育、護(hù)士職業(yè)態(tài)度、護(hù)理現(xiàn)實(shí)應(yīng)用、護(hù)理科研思維等方面具有不同的差異性，本文試從以上四個(gè)方面的探討比較，以期更深刻的理解護(hù)理學(xué)的內(nèi)涵，提出了要博采眾長、補(bǔ)己之短來提高我國的護(hù)理質(zhì)量，培養(yǎng)現(xiàn)代化的護(hù)理人才。
文化是一定歷史、地域、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)和政治的綜合反映。不同民族、不同文化背景產(chǎn)生不同的行為規(guī)范，導(dǎo)致不同的社會(huì)現(xiàn)象和學(xué)科。護(hù)理學(xué)是一門邊緣、交叉的學(xué)科，是以社會(huì)科學(xué)、自然科學(xué)等多領(lǐng)域的知識(shí)為理論基礎(chǔ)的綜合性應(yīng)用學(xué)科。隨著社會(huì)發(fā)展，護(hù)理學(xué)已逐步形成以人為中心，研究自然、社會(huì)、文化教育和心理等多種因素對(duì)人的健康的影響，從而逐步進(jìn)行整體護(hù)理的學(xué)科[1]。由于中西方文化背景的差異，中西方護(hù)理所存在的差異是非常鮮明的，現(xiàn)探討比較如下。
1.1培養(yǎng)目標(biāo)護(hù)理教育培養(yǎng)的目標(biāo)包括護(hù)理理念和護(hù)理能力等方面。西方多注重學(xué)生個(gè)體身心的全面發(fā)展，注重學(xué)生的實(shí)踐、持續(xù)發(fā)展和合作等綜合性能力及應(yīng)對(duì)未來能力的培養(yǎng)，特別重視學(xué)生人格的健全及職業(yè)價(jià)值觀念，以人本主義思想促進(jìn)學(xué)生的成長成才，使學(xué)生具有一顆善良的心，秉承人本關(guān)懷對(duì)待每1例患者;中國的護(hù)理教育則注重從社會(huì)需要出發(fā)，以教育及培養(yǎng)為主，注重培養(yǎng)基礎(chǔ)知識(shí)扎實(shí)、知識(shí)面廣，具有分析、判斷和解決問題的能力，能獨(dú)立完成臨床護(hù)理或相關(guān)工作的復(fù)合型人才。
1.2教育理念西方國家護(hù)理教育的中心理念是關(guān)愛，注重以科學(xué)認(rèn)識(shí)論為基礎(chǔ)，課堂教學(xué)形式十分靈活，充分體現(xiàn)以學(xué)生為主體的教育理念;中國的護(hù)理教育仍然停留在以傳授知識(shí)為主的教育理念，仍以教師講學(xué)生聽的傳統(tǒng)教學(xué)形式。明顯可見的是，西方多以學(xué)科為中心、以能力為基礎(chǔ)的課程及綜合課程，其課程設(shè)置出現(xiàn)短程化、小型化的`趨勢(shì)，學(xué)生的主動(dòng)性、參與性、積極性、創(chuàng)造性很容易調(diào)動(dòng)起來;中國主要采用以學(xué)科為中心的傳統(tǒng)式課程，多數(shù)院校所開設(shè)的專業(yè)及課程中，自然科學(xué)及技術(shù)偏多，人文學(xué)科偏少，缺乏從整體的角度考慮人才的培養(yǎng)，大學(xué)生主動(dòng)參與學(xué)習(xí)、積極探索未知，敢于理論實(shí)踐創(chuàng)新的精神不足[2]。
2護(hù)士職業(yè)態(tài)度的異同。
2.1中國護(hù)士職業(yè)態(tài)度在中國，護(hù)士由于其臨床護(hù)理工作任務(wù)重、責(zé)任大，加之工資和福利待遇普遍較低，護(hù)理工作得不到應(yīng)有的尊重肯定和理解支持，倒班方式有損于健康、影響家庭生活等，而且護(hù)理工作要求精細(xì)化、嚴(yán)謹(jǐn)化、科學(xué)化和善于觀察、分析、判斷與解決，這就要求護(hù)士在工作中必須投入更多的體力和精力，這些現(xiàn)存和潛在的因素都會(huì)直接影響到護(hù)士的身心健康，產(chǎn)生職業(yè)倦怠，因職業(yè)態(tài)度的緣故常常覺得很壓抑，不能輕松應(yīng)付工作上的沖突，不能正視自我職業(yè)價(jià)值，常有辭職不干的想法[3]。
2.2西方護(hù)士職業(yè)態(tài)度breimaier等[4]研究表明，西方護(hù)士的職業(yè)態(tài)度傾向于較高水平，護(hù)士對(duì)護(hù)理工作有較高的認(rèn)可度。護(hù)理專業(yè)學(xué)生(包括畢業(yè)生和剛進(jìn)入工作崗位的新護(hù)士)的調(diào)查顯示，10個(gè)畢業(yè)生中有9個(gè)相信他們畢業(yè)后的工作應(yīng)該是非常輕松或者是有些輕松，大學(xué)畢業(yè)生都是懷著同樣的理想加入護(hù)理行業(yè)的，這將成為他們一生的職業(yè)，他們的理想就是幫助別人;調(diào)查結(jié)果同樣顯示，臨床實(shí)踐后大部分學(xué)生還是同樣積極，仍然保持樂觀的態(tài)度，對(duì)職業(yè)前景的展望非常樂觀。
3護(hù)理現(xiàn)實(shí)應(yīng)用的異同。
3.1倫理道德醫(yī)學(xué)護(hù)理倫理道德研究在許多問題上所體現(xiàn)的紛爭，很大部分都可以由文化差異來解釋。中西文化差異的核心是價(jià)值觀的差異，中國傳統(tǒng)文化強(qiáng)調(diào)家庭主義、強(qiáng)調(diào)和諧共同的責(zé)任;而西方的生命倫理學(xué)建立在個(gè)人主義原則之上，強(qiáng)調(diào)個(gè)人權(quán)利。如在醫(yī)療護(hù)理決策方面，在中國的文化傳統(tǒng)中，個(gè)人與其家庭密不可分，多主張由家庭或者單位決定，而西方國家多認(rèn)為應(yīng)該由個(gè)人決定，即生命的支配權(quán)在于本人;又如，在對(duì)待身患絕癥的患者知情權(quán)上，在我國一般不將病情告知患者，而是告知其家屬、單位[5]，而大部分西方國家則主張告知身患絕癥的患者實(shí)情。
3.2護(hù)理管理中國的傳統(tǒng)文化重視主體意識(shí)，以重視并善于處理人際關(guān)系為其特點(diǎn)，在護(hù)理管理方面主要表現(xiàn)為：重均同、輕個(gè)性的偏向，主張以情感人、以理服人的管理理念，在管理中會(huì)出現(xiàn)不同職稱、年資、學(xué)歷的護(hù)士承擔(dān)相同的工作或同等責(zé)任等現(xiàn)象，形成較好的人際關(guān)系和團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。西方文化崇尚個(gè)人主義價(jià)值觀，講究科學(xué)、民主，鼓勵(lì)個(gè)人積極進(jìn)取、勇于競爭，在管理方面則主要表現(xiàn)為：護(hù)理人員管理的彈性化和護(hù)理工作安排的層次化，不同職稱、級(jí)別的護(hù)士有不同的工作定位和責(zé)任。
4護(hù)理科研中的思維差異。
人類思維方式可以分為邏輯思維(理性思維)和直覺思維(非理性思維或頓悟)兩種基本類型，中國傳統(tǒng)文化重直覺思維，而西方文化則尚邏輯思維。中國人偏好形象思維，重直觀內(nèi)省、輕實(shí)測(cè)論證，重直覺領(lǐng)悟、輕理論分析;而西方人注重科學(xué)、理性，重視分析、實(shí)證，因而往往借助抽象思維或邏輯思維進(jìn)行判斷、推理[6]。由此，護(hù)理科研(論文)的設(shè)計(jì)上，中國人習(xí)慣于先交待研究背景、說明問題的原因，或提出論據(jù)再作結(jié)論說明自己的觀點(diǎn);而西方人一般則開門見山地?cái)[出觀點(diǎn)看法、點(diǎn)明主題，再依次交待研究背景、條件、原因、論據(jù)或分析。體現(xiàn)在護(hù)理研究中：國內(nèi)的護(hù)理科研以把握整體性、方向性的研究為主，學(xué)術(shù)文章范圍大，而缺乏前瞻性;西方則更注重細(xì)節(jié)，科研立足于實(shí)踐、以實(shí)用為基礎(chǔ)，多是針對(duì)一些具體問題的解決方法。
5討論。
通過上述中西護(hù)理差異比較，可知在不同文化背景下中西護(hù)理有較大的差別，但它們之間并非是水火不相容、不可磨合的，兩者各具特色，各有其長短，可取長補(bǔ)短。因此，我國的現(xiàn)代護(hù)理事業(yè)，在護(hù)理教育方面，要學(xué)習(xí)西方國家先進(jìn)的教育理念，改善課程設(shè)置，優(yōu)化教學(xué)方法，注重對(duì)學(xué)生具體能力和人文素養(yǎng)的培養(yǎng);在臨床護(hù)理方面，在發(fā)揚(yáng)優(yōu)勢(shì)的前提下，應(yīng)完善評(píng)價(jià)體系，加強(qiáng)職業(yè)道德建設(shè)，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量;在護(hù)理科研上，要轉(zhuǎn)變思維，及時(shí)了解國外護(hù)理學(xué)科發(fā)展的最新動(dòng)態(tài)，向縱深化、前瞻性發(fā)展;在護(hù)理管理方面，要敢于突破已有的經(jīng)驗(yàn)，引進(jìn)新的管理理念和方法，健全管理模式，博采眾長，補(bǔ)己之短。
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老年護(hù)理學(xué)的論文篇二
此模塊主要包括女性生殖系統(tǒng)的解剖。女性生殖系統(tǒng)解剖在解剖學(xué)中已經(jīng)講過，本模塊在原來學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上，主要介紹各個(gè)器官的功能及臨床意義，為后面各模塊的學(xué)習(xí)提供一個(gè)邏輯思維的基礎(chǔ)。根據(jù)教學(xué)設(shè)計(jì)，此模塊的1+1模式是這樣構(gòu)建的:借助內(nèi)外生殖器的同比例教學(xué)模型及多媒體圖例和視頻，教師講解各個(gè)器官的功能及臨床意義，使學(xué)生在感官上對(duì)所學(xué)知識(shí)有一個(gè)基本的認(rèn)識(shí)，邏輯思維上對(duì)知識(shí)點(diǎn)有一個(gè)整體的把握，這是第一個(gè)1，即基本知識(shí)模塊;教師為主導(dǎo)，發(fā)揮學(xué)生的主體作用，讓學(xué)生在模型上說出各個(gè)器官的功能及臨床意義，使學(xué)生在嘗試中掌握所學(xué)知識(shí)點(diǎn)，這是第二個(gè)1，即基本技能和知識(shí)應(yīng)用能力。
2正常月經(jīng)及月經(jīng)失調(diào)護(hù)理模塊構(gòu)建。
月經(jīng)是女性一生中非常重要的生理現(xiàn)象，月經(jīng)失調(diào)的護(hù)理是一個(gè)重點(diǎn)也是一個(gè)難點(diǎn)。此模塊構(gòu)建的合理性關(guān)系到學(xué)生后面知識(shí)點(diǎn)的把握?；局R(shí)講解中以產(chǎn)生正常月經(jīng)生理現(xiàn)象的機(jī)理作為主線，插入導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)的因素，從而引入月經(jīng)失調(diào)的臨床特點(diǎn)及護(hù)理問題，知識(shí)點(diǎn)的講解利用多媒體及pbl教學(xué)方法。護(hù)理專業(yè)大部分是女生的特點(diǎn)，學(xué)生結(jié)合自身情況，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性及興趣，對(duì)正常月經(jīng)及月經(jīng)失調(diào)知識(shí)點(diǎn)總體上有一個(gè)把握。對(duì)于基本技能方面最終的要求是學(xué)生學(xué)會(huì)月經(jīng)失調(diào)的整體護(hù)理，以分組角色扮演的方式，讓學(xué)生扮演不同月經(jīng)失調(diào)的患者，從患者入院的護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷、護(hù)理措施、護(hù)理評(píng)價(jià)幾個(gè)方面，每一組討論并寫出完整的護(hù)理方案，把所學(xué)知識(shí)貫穿到每一個(gè)患者的護(hù)理過程中。
3妊娠護(hù)理模塊構(gòu)建。
妊娠對(duì)學(xué)生來說是一個(gè)比較抽象而且神秘的現(xiàn)象。此模塊基本知識(shí)的講解利用視頻動(dòng)態(tài)演變，從卵子的形成、受精、發(fā)育與輸送到著床，以及胚胎在子宮里逐月發(fā)育的特點(diǎn)，妊娠后子宮的變化，以及妊娠后母體發(fā)生的變化，使學(xué)生對(duì)正常妊娠全過程有一個(gè)直觀的印象，抓住學(xué)生的興趣點(diǎn)，通過討論的形式，教師總結(jié)正常妊娠的知識(shí)點(diǎn)。同時(shí)引導(dǎo)學(xué)生發(fā)揮想象力———如果妊娠過程的某一個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)生改變后，結(jié)局會(huì)發(fā)生怎樣的變化，從而串講異常妊娠的臨床特點(diǎn)及護(hù)理問題。本模塊的基本技能包括能夠辨別正常妊娠與異常妊娠以及異常妊娠診斷中常用檢查的配合。本環(huán)節(jié)教師精心設(shè)計(jì)異常妊娠的病例，分組讓學(xué)生在不同病例中找尋相同點(diǎn)和不同點(diǎn)，設(shè)計(jì)不同的護(hù)理方案，讓學(xué)生把所學(xué)知識(shí)應(yīng)用到實(shí)際護(hù)理病例中，既鞏固了基本知識(shí)，又鍛煉了實(shí)際應(yīng)用的能力。同時(shí)各種異常妊娠檢查的配合如b超、后穹窿穿刺等在護(hù)理實(shí)訓(xùn)室中結(jié)合病例分析一并完成，學(xué)生主要掌握器械的準(zhǔn)備及術(shù)中配合。
4分娩護(hù)理模塊構(gòu)建。
分娩是婦產(chǎn)科學(xué)中重要的組成部分，現(xiàn)代人對(duì)分娩的認(rèn)識(shí)越來越高，這就對(duì)婦產(chǎn)科?？谱o(hù)生提出了更高的要求。本模塊是這樣構(gòu)建的:基本知識(shí)的講解結(jié)合正常分娩的vcd光盤，從分娩的影響因素、分娩前的準(zhǔn)備到分娩全過程，讓學(xué)生先有一個(gè)直觀的印象，在此基礎(chǔ)上教師結(jié)合cai課件，串講正常分娩的知識(shí)點(diǎn)及觀察產(chǎn)程的要點(diǎn)，關(guān)于異常分娩結(jié)合影響分娩的因素及正常產(chǎn)程的特點(diǎn)串講異常分娩的知識(shí)點(diǎn)。教師合理組織內(nèi)容，把分娩相關(guān)并發(fā)癥知識(shí)點(diǎn)穿插在異常分娩中講，使學(xué)生容易掌握?；炯寄芤蟊容^高，產(chǎn)前護(hù)理管理及分娩護(hù)理管理結(jié)合異常分娩的知識(shí)點(diǎn)在護(hù)理實(shí)訓(xùn)室完成，學(xué)生在正常女性骨盆模型、不同孕周孕婦模型、正常分娩模型及難產(chǎn)模型上完成產(chǎn)科?？茩z查及分娩接生程序，主要掌握器械的使用方法及檢查的目的和意義，學(xué)生按照正常產(chǎn)婦入院的程序做一個(gè)完整的護(hù)理管理，教師指導(dǎo)總結(jié)。
5產(chǎn)褥護(hù)理模塊構(gòu)建。
基本知識(shí)點(diǎn)的講解采用pbl教學(xué)法，把正常產(chǎn)褥及異常產(chǎn)褥的知識(shí)點(diǎn)借助學(xué)生已經(jīng)學(xué)過的正常妊娠母體的生理變化，提出問題即產(chǎn)后母體會(huì)發(fā)生哪些變化作為一個(gè)主線，講解正常產(chǎn)褥及異常產(chǎn)褥的知識(shí)點(diǎn)，學(xué)生在問題的解答中掌握基本知識(shí)。基本技能主要是產(chǎn)后會(huì)陰及乳房的護(hù)理。學(xué)生在護(hù)理實(shí)訓(xùn)室針對(duì)會(huì)陰切開模型及孕婦模型進(jìn)行這兩部分的護(hù)理，要求每人進(jìn)行操作并考核，實(shí)訓(xùn)考核過程中復(fù)習(xí)基本知識(shí)點(diǎn)。
6女性生殖系統(tǒng)炎癥護(hù)理模塊構(gòu)建。
女性生殖系統(tǒng)炎癥是婦產(chǎn)科常見病，也是多發(fā)病?；局R(shí)點(diǎn)的理解主要在于掌握女性生殖系統(tǒng)的解剖特點(diǎn)和生理特點(diǎn)。教師把正常內(nèi)外生殖器的生理特點(diǎn)和內(nèi)環(huán)境改變時(shí)的特點(diǎn)，結(jié)合常見病原菌的生存條件講解各類炎癥的知識(shí)點(diǎn)，通過對(duì)比講解使學(xué)生把握基本知識(shí)點(diǎn)?；炯寄苤饕莆昭装Y外治法中陰道沖洗法和沖洗液的配置及陰道和宮頸塞藥，這一部分內(nèi)容在護(hù)理實(shí)訓(xùn)室配合常見護(hù)理操作技術(shù)配套光盤，借助模型實(shí)際操作，讓學(xué)生根據(jù)不同的炎癥患者配置不同的沖洗液沖洗，并選擇不同的藥物陰道和宮頸塞藥。
7女性生殖系統(tǒng)腫瘤護(hù)理模塊構(gòu)建。
女性生殖系統(tǒng)腫瘤是婦產(chǎn)科的難點(diǎn)，腫瘤的治療主要是放化療和手術(shù)，而手術(shù)主要是腹部手術(shù)和外陰陰道手術(shù)。對(duì)于學(xué)生來說這一模塊基本知識(shí)主要講解各類腫瘤的臨床特點(diǎn)及確診的方法。教師組織內(nèi)容時(shí)抓住學(xué)生的特點(diǎn)，通俗易懂是掌握知識(shí)點(diǎn)的前提，借助多媒體課件中形象的圖片，使學(xué)生針對(duì)各類腫瘤的特點(diǎn)，把感性認(rèn)識(shí)和理性認(rèn)識(shí)結(jié)合起來，更好地掌握基本知識(shí)點(diǎn)?；炯寄苁箤W(xué)生學(xué)會(huì)腹部手術(shù)、外陰陰道手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后護(hù)理。本技能需結(jié)合外科護(hù)理學(xué)、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)中的.內(nèi)容，配合腹部手術(shù)及外陰陰道手術(shù)的操作光盤，使學(xué)生掌握術(shù)前及術(shù)后護(hù)理的注意事項(xiàng)，讓學(xué)生在模型上完成術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后護(hù)理程序，鞏固基本知識(shí)。
8計(jì)劃生育護(hù)理模塊構(gòu)建。
計(jì)劃生育是婦產(chǎn)科學(xué)的一個(gè)分支，本模塊在構(gòu)建時(shí)考慮到計(jì)劃生育的特殊性，基本知識(shí)點(diǎn)的講解和基本技能配合，主要在護(hù)理實(shí)訓(xùn)室完成。各種避孕方式配合避孕模型邊操作邊講解各種避孕方式的適應(yīng)證、禁忌證及優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn);避孕失敗后的補(bǔ)救措施主要配合人工流產(chǎn)的光盤等講解不同孕周選擇不同終止妊娠的方式，學(xué)生根據(jù)教師的講解及所見總結(jié)基本知識(shí)點(diǎn)，教師補(bǔ)充。學(xué)生學(xué)會(huì)計(jì)劃生育各種手術(shù)的器械準(zhǔn)備。教師按照模塊形式授課，授課結(jié)束后，分基本知識(shí)點(diǎn)和護(hù)理技能操作及知識(shí)應(yīng)用能力兩方面考核，基本知識(shí)點(diǎn)主要通過筆試，占50%，護(hù)理技能操作及臨床應(yīng)用能力占50%，對(duì)學(xué)生在校的學(xué)習(xí)給出一個(gè)綜合評(píng)價(jià)。模塊式教學(xué)法是根據(jù)不同職業(yè)崗位群或技術(shù)領(lǐng)域的職業(yè)能力需要，將相關(guān)的單元組合成教學(xué)模塊，通過增刪單元和調(diào)整組合方式，實(shí)現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容的更新和專業(yè)方向調(diào)整的一種教學(xué)方法［1］。模塊式教學(xué)法是傳統(tǒng)教學(xué)的補(bǔ)充，形式上靈活，內(nèi)容上前沿，有利于“因材施教”，培養(yǎng)學(xué)生靈活性，開創(chuàng)學(xué)生的創(chuàng)造力［2］。根據(jù)專業(yè)設(shè)計(jì)需要，婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)構(gòu)建了八個(gè)教學(xué)模塊:基礎(chǔ)知識(shí)模塊是護(hù)生學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的基礎(chǔ)，此模塊的構(gòu)建能使護(hù)生在形象直觀的學(xué)習(xí)中扎實(shí)掌握知識(shí)點(diǎn);月經(jīng)模塊構(gòu)建以護(hù)生本身生理現(xiàn)象為主線，不僅輕松掌握知識(shí)點(diǎn)，也培養(yǎng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣;妊娠模塊的構(gòu)建采用動(dòng)畫演示，培養(yǎng)了護(hù)生的想象力;分娩及產(chǎn)褥模塊的構(gòu)建采用教學(xué)光盤實(shí)例演示，能夠培養(yǎng)護(hù)生的愛心;婦科炎癥及腫瘤模塊的構(gòu)建培養(yǎng)了護(hù)生的靈活性，開創(chuàng)了護(hù)生創(chuàng)造力;計(jì)劃生育模塊的構(gòu)建培養(yǎng)了護(hù)生動(dòng)手操作能力。八大模塊構(gòu)建通過對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行有效的整合，避免了對(duì)某些知識(shí)的重復(fù)教學(xué)，然后按照職業(yè)能力需求，選擇合適的教學(xué)方法進(jìn)行授課，這樣使護(hù)生能夠按照相應(yīng)的模塊來學(xué)習(xí)和掌握相應(yīng)的技能，通過不同方式的教學(xué)，與護(hù)生進(jìn)行面對(duì)面的溝通和交流，這樣的模塊教學(xué)既給護(hù)生一個(gè)輕松的學(xué)習(xí)環(huán)境，又給了護(hù)生自由學(xué)習(xí)、主動(dòng)學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，充分體現(xiàn)了“以護(hù)生為本”的教學(xué)理念，既拓寬了護(hù)生的思路，又發(fā)揮了護(hù)生的主觀能動(dòng)性和創(chuàng)造性，激發(fā)了護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)了護(hù)生的個(gè)性化能力［3］。充分體現(xiàn)了教學(xué)方法改革，注重護(hù)生自主能力、創(chuàng)新能力和職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)和提高［4］。體現(xiàn)了理論和實(shí)踐的結(jié)合，是提高職業(yè)教育教學(xué)質(zhì)量的一種有效途徑。
老年護(hù)理學(xué)的論文篇三
[3]邱文麗，戴舉響，胡小艷，仲小寧。舒適護(hù)理聯(lián)合健康教育在小兒手足口病感染預(yù)防控制中的應(yīng)用[j].中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理(中英文)，2017,(02)：128-130.
[7]徐建波。硬膜外分娩鎮(zhèn)疼孕婦中舒適護(hù)理的運(yùn)用效果[j].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017,(11)：223.
[10]吳妙君，林丹鳳，周利瓊，張君平，文艷。舒適護(hù)理干預(yù)對(duì)婦產(chǎn)科腫瘤手術(shù)患者焦慮和抑郁影響的效果分析[j].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2017,(04)：101-103.
老年護(hù)理學(xué)的論文篇四
隨著計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的發(fā)展與應(yīng)用，網(wǎng)絡(luò)教學(xué)在傳統(tǒng)教學(xué)上應(yīng)用的越來越廣范，網(wǎng)絡(luò)資源彌補(bǔ)了傳統(tǒng)教學(xué)內(nèi)容的陳舊、缺乏新鮮感、信息量不足的情況，結(jié)合多媒體可以讓傳統(tǒng)教學(xué)更加生動(dòng)，更能引起學(xué)生們的學(xué)習(xí)興趣。在傳統(tǒng)護(hù)理學(xué)上結(jié)合多媒體教學(xué)，讓教學(xué)手段更加新穎，從多方位、全方面、多角度上來刺激學(xué)生的感官，加深學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解，盡可能的使學(xué)生記得住、記得牢，進(jìn)一步加深印象，從而在以后的實(shí)踐工作中的到更好的運(yùn)用。
二、多媒體教學(xué)的靈活性。
護(hù)理學(xué)教育是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教學(xué)領(lǐng)域的一個(gè)重要組成部分，護(hù)理學(xué)是一個(gè)學(xué)科的總成，其中還包括外科護(hù)理學(xué)、內(nèi)科護(hù)理學(xué)、兒科護(hù)理學(xué)、五官科護(hù)理學(xué)等等學(xué)科，現(xiàn)有的護(hù)理學(xué)教育體制是以傳統(tǒng)教學(xué)體制為主，它有存在的合理性，但也有一定的缺陷，缺乏靈活性受時(shí)間、空間的限制，不能滿足護(hù)理專業(yè)學(xué)生進(jìn)行長久學(xué)習(xí)的需求。多媒體教學(xué)在實(shí)際應(yīng)用上彌補(bǔ)了傳統(tǒng)護(hù)理學(xué)教學(xué)所缺乏的靈活性，把二者有機(jī)的結(jié)合起來發(fā)揮各自的優(yōu)點(diǎn)，有效的提高教學(xué)質(zhì)量。對(duì)護(hù)理學(xué)不同的分科要進(jìn)行不同的多媒體教學(xué)，例如，外科護(hù)理學(xué)知識(shí)點(diǎn)與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)聯(lián)系緊密，一些知識(shí)學(xué)生忘得快、記不住，運(yùn)用多媒體進(jìn)行學(xué)習(xí)，就應(yīng)該把相關(guān)的知識(shí)點(diǎn)及時(shí)展示出來，添加一些動(dòng)畫、插圖讓學(xué)生們?cè)黾訉W(xué)習(xí)興趣，從而更好更準(zhǔn)確的記住相關(guān)的知識(shí)點(diǎn)。護(hù)理學(xué)教學(xué)過程中，有很多內(nèi)容過于抽象、難以描述，借助于多媒體教學(xué)可以更有趣，更生動(dòng)的表現(xiàn)出來，讓學(xué)生們從中體會(huì)學(xué)習(xí)的`樂趣，進(jìn)一步提高學(xué)習(xí)成績。
首先，無論是傳統(tǒng)的護(hù)理學(xué)教學(xué)，還是先進(jìn)的多媒體教育，其共同目的都是提高教學(xué)質(zhì)量，提高學(xué)生素質(zhì)，是學(xué)生能夠掌握相關(guān)的技能，很好的運(yùn)用到以后的工作實(shí)踐中。但是、不是在老師沒改變自己的傳統(tǒng)教觀念上，只要是使用現(xiàn)代化的信息手段進(jìn)行教學(xué)就可以行的通。運(yùn)用多媒體提教學(xué)，首先就要把傳統(tǒng)護(hù)理教學(xué)模式創(chuàng)新、做出相對(duì)的調(diào)整，優(yōu)化教學(xué)方式，讓二者可以有效地結(jié)合。其次，多媒體教學(xué)不能完全取代傳統(tǒng)護(hù)理教學(xué)，教師還是應(yīng)該占據(jù)到主導(dǎo)位置，在教學(xué)過程中適時(shí)的、生動(dòng)的補(bǔ)充多媒體課件可能遺漏的知識(shí)點(diǎn)以及事例，穿插互動(dòng)、交流，讓學(xué)生更具體、更形象的記住所學(xué)的知識(shí)。
四、多媒體教學(xué)的優(yōu)化途徑。
在教學(xué)過程中有些老師依舊喜歡傳統(tǒng)方式，喜歡寫板書，而不喜歡用電腦課件，針對(duì)護(hù)理學(xué)學(xué)生不僅要學(xué)習(xí)大量的理論知識(shí)，大多數(shù)學(xué)生在學(xué)習(xí)期間沒接觸過臨床，沒見過真正意義上的病人，傳統(tǒng)護(hù)理教學(xué)中教授的知識(shí)，都是老師的口頭敘述，即枯燥學(xué)生又不感興趣，應(yīng)該加入一定量的實(shí)踐課程。多媒體教學(xué)中根據(jù)實(shí)際的教學(xué)內(nèi)容合理的選擇一些相關(guān)的圖片、圖像、病例、聲音、動(dòng)畫等多媒體信息，直觀的顯現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容，讓學(xué)生在盡可能輕松有深刻的理解中學(xué)習(xí)內(nèi)容。運(yùn)用良好、適當(dāng)?shù)淖o(hù)理教學(xué)方法，可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣從而獲得更多的專業(yè)技能和知識(shí)，樹立良好的工作和服務(wù)態(tài)度，傳統(tǒng)護(hù)理教學(xué)和多媒體教學(xué)的有機(jī)結(jié)合可以不斷地提高教學(xué)水平，進(jìn)一步提升護(hù)理專業(yè)學(xué)生的素養(yǎng)，適應(yīng)當(dāng)今社會(huì)的市場需求。多媒體作為一種技術(shù)手段，彌補(bǔ)傳統(tǒng)教學(xué)的不足，讓二者有效的結(jié)合、相輔相成達(dá)到提高教學(xué)質(zhì)量的目的。如何有效的、正確的運(yùn)用多媒體進(jìn)行護(hù)理學(xué)教學(xué)，優(yōu)化教學(xué)結(jié)構(gòu)，提高教學(xué)質(zhì)量就離不開多媒體教學(xué)及傳統(tǒng)教學(xué)的使用，這樣就要不斷的加強(qiáng)理論的學(xué)習(xí)，數(shù)量的掌握運(yùn)用多媒體工具及技術(shù)特點(diǎn)，打破傳統(tǒng)教學(xué)的理念，開拓創(chuàng)新，與時(shí)俱進(jìn)，找尋新的教學(xué)方式及手段，讓學(xué)生在輕松不拘謹(jǐn)?shù)慕虒W(xué)環(huán)境中學(xué)習(xí)提高學(xué)生素質(zhì)，提升教學(xué)水平。
五、結(jié)語。
任何一種教學(xué)方式都不是完善的，在實(shí)際教學(xué)中不要死板的、機(jī)械的運(yùn)用，要把各種教學(xué)手段靈活的運(yùn)用，發(fā)揮各自的優(yōu)點(diǎn)，讓各種教學(xué)方式有機(jī)的結(jié)合起來。在新形勢(shì)下的護(hù)理教學(xué)中采用多媒體教學(xué)，能有效的提高護(hù)理教學(xué)質(zhì)量，但是也存在不少問題，因此在護(hù)理學(xué)教學(xué)中，應(yīng)該結(jié)合實(shí)際的情況進(jìn)行運(yùn)用多媒體教學(xué)，取長補(bǔ)短達(dá)到相輔相成的效果，達(dá)到提到教學(xué)質(zhì)量，提升學(xué)生素養(yǎng)的目的。
老年護(hù)理學(xué)的論文篇五
隨著用人單位對(duì)本科護(hù)理畢業(yè)生的要求愈來愈高，提高護(hù)理本科生職業(yè)角色勝任力具有重要意義。江蘇大學(xué)護(hù)理專業(yè)以職業(yè)角色化理論為指導(dǎo)，從角色人格發(fā)展、職業(yè)態(tài)度形成、角色行為適應(yīng)三方面探索基于職業(yè)角色化的本科護(hù)理教育模式改革并付諸實(shí)踐，取得了良好的效果。
職業(yè)角色化本科護(hù)理教育模式改革。
護(hù)理本科生職業(yè)角色勝任與否直接關(guān)系到職業(yè)的選擇和適應(yīng)[1]，因而“職業(yè)角色勝任力”被越來越多的教育者和用人單位重視。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道[2]，某三級(jí)醫(yī)院兩年內(nèi)本科學(xué)歷離職護(hù)士占離職總數(shù)的84%，護(hù)齡低于1年的離職護(hù)士占離職總數(shù)的49%，從側(cè)面反映出新護(hù)士的角色勝任存在困難，與心理素質(zhì)不強(qiáng)、專業(yè)技能缺乏、工作環(huán)境適應(yīng)不良密切相關(guān)。本科護(hù)理院校作為培養(yǎng)高等護(hù)理人才的搖籃，如何幫助護(hù)理學(xué)生(以下簡稱護(hù)生)畢業(yè)上崗后能迅速適應(yīng)護(hù)士角色成為廣大護(hù)理教育者共同思考的問題。江蘇大學(xué)護(hù)理專業(yè)從20xx年至今開展了職業(yè)角色化的本科護(hù)理教育模式改革，現(xiàn)將改革措施作如下介紹。
職業(yè)角色，是指社會(huì)和職業(yè)規(guī)范對(duì)從事相應(yīng)職業(yè)活動(dòng)的人所形成的一種期望行為模式，職業(yè)角色化，則指在特定的職業(yè)環(huán)境中個(gè)體形成適應(yīng)該職業(yè)的角色人格，掌握足以勝任該職業(yè)的角色行為，它是個(gè)體社會(huì)化的表現(xiàn)，也是個(gè)體完成角色轉(zhuǎn)換的過程。護(hù)士職業(yè)角色化，特指從事護(hù)士職業(yè)的個(gè)體所應(yīng)具備的角色人格和職業(yè)行為模式。對(duì)護(hù)生而言，順利完成從學(xué)生到護(hù)理工作者的角色轉(zhuǎn)換，是踏入護(hù)理職業(yè)生涯的起始點(diǎn)。職業(yè)角色化是一個(gè)逐漸內(nèi)化的過程，，需通過與工作環(huán)境相互作用來實(shí)現(xiàn)，護(hù)生的角色學(xué)習(xí)必須將系統(tǒng)的理論學(xué)習(xí)和不斷的實(shí)踐結(jié)合并貫穿教育之中。職業(yè)角色化的形成有賴于角色人格的發(fā)展、職業(yè)態(tài)度的形成和角色行為的適應(yīng)[3]，因此，護(hù)生的職業(yè)角色化培養(yǎng)可從這三方面著手。
2.1角色人格發(fā)展與人文素質(zhì)教育改革。
角色人格是護(hù)理心理學(xué)中一個(gè)特定的概念，是在個(gè)性心理學(xué)關(guān)于人格以及社會(huì)心理學(xué)關(guān)于角色人格二者概念的基礎(chǔ)上演變而來的，是指從事特定職業(yè)的個(gè)體所應(yīng)具備的角色適應(yīng)行為的心理特征的總和。良好的角色人格發(fā)展是決定個(gè)體是否能以良好的心態(tài)去面對(duì)復(fù)雜社會(huì)環(huán)境的關(guān)鍵因素。人文素質(zhì)教育是培養(yǎng)角色人格的核心環(huán)節(jié)，包括專業(yè)角色認(rèn)知、心理教育和人文思想滲透[4]，因此，護(hù)理專業(yè)可通過這三方面提高護(hù)生的人文素養(yǎng)，建立護(hù)生良好的角色人格。
2.1.1引導(dǎo)護(hù)生專業(yè)角色認(rèn)知。
護(hù)生剛踏入大學(xué)校園，學(xué)校就給予角色引導(dǎo)。護(hù)理專業(yè)在開學(xué)初期即開設(shè)了“醫(yī)學(xué)導(dǎo)論”課程，讓護(hù)生熟悉古今中外醫(yī)學(xué)的發(fā)展，了解醫(yī)學(xué)的科學(xué)性質(zhì)、學(xué)科領(lǐng)域、分支結(jié)構(gòu)和研究范疇。接著開設(shè)“護(hù)理學(xué)導(dǎo)論”課程，讓護(hù)生進(jìn)一步了解在醫(yī)學(xué)方向中護(hù)理學(xué)獨(dú)立的專業(yè)領(lǐng)域，明確護(hù)理學(xué)的基礎(chǔ)理論、學(xué)科框架及其發(fā)展趨勢(shì)。通過這兩門課程的學(xué)習(xí)，一方面將護(hù)生視角從大學(xué)生轉(zhuǎn)向醫(yī)學(xué)生，最終定位于護(hù)理學(xué)生，另一方面引領(lǐng)護(hù)生對(duì)護(hù)理專業(yè)的工作性質(zhì)、工作要求、服務(wù)對(duì)象有初步的認(rèn)識(shí)。
2.1.2協(xié)助護(hù)生領(lǐng)會(huì)心理護(hù)理職責(zé)。
欲完成對(duì)他人的心理護(hù)理，首先自身應(yīng)具備健康的心理狀態(tài)。因此，護(hù)理專業(yè)首先開設(shè)“大學(xué)生健康心理”選修課程和“基礎(chǔ)心理學(xué)”必修課程，通過該課程的學(xué)習(xí)，護(hù)生了解正常人的心理及變化規(guī)律，并學(xué)會(huì)自我心理調(diào)適；隨后開設(shè)“心理護(hù)理學(xué)”課程，指導(dǎo)護(hù)生在了解心理護(hù)理內(nèi)涵的基礎(chǔ)上，將心理護(hù)理轉(zhuǎn)化為一種護(hù)理能力，教授護(hù)生為患者心理護(hù)理的技巧。
2.1.3人文教育融入護(hù)理專業(yè)課程。
人文教育貫穿護(hù)理教育的整個(gè)過程。一方面，開設(shè)“護(hù)理倫理學(xué)”、“護(hù)理管理學(xué)”、“護(hù)理教育學(xué)”等基礎(chǔ)人文課程，輔以“護(hù)理禮儀學(xué)”、“護(hù)理美學(xué)”、“人際溝通學(xué)”等選修課程，豐富護(hù)生的人文素養(yǎng)。另一方面，護(hù)理專業(yè)課程教學(xué)時(shí)，要求專業(yè)授課老師充分挖掘課程中的人文內(nèi)涵，將人文素質(zhì)教育融入教學(xué)過程，通過教師言行、教學(xué)內(nèi)容等方式營造充滿人文關(guān)懷的課堂環(huán)境，將人文精神傳遞給護(hù)生。
2.2職業(yè)態(tài)度形成與臨床見習(xí)實(shí)踐改革。
職業(yè)態(tài)度，又可稱為專業(yè)態(tài)度，是指個(gè)人對(duì)某種特定職業(yè)的評(píng)價(jià)和比較持久的肯定或否定的心理反應(yīng)傾向。職業(yè)態(tài)度教育是職業(yè)角色化的靈魂，了解自身的價(jià)值，對(duì)樹立正確職業(yè)態(tài)度，塑造正確職業(yè)角色有舉足輕重的作用[5]。職業(yè)態(tài)度的形成基礎(chǔ)是職業(yè)認(rèn)知[6]，護(hù)士的職業(yè)認(rèn)知開始于專業(yè)教育階段，及早進(jìn)行職業(yè)認(rèn)知干預(yù)對(duì)提升護(hù)生職業(yè)認(rèn)同有積極的促進(jìn)作用[6]。因此，護(hù)理專業(yè)組織護(hù)生早期接觸臨床并持續(xù)臨床實(shí)踐，讓護(hù)生深入了解護(hù)理職業(yè)，形成正確的職業(yè)態(tài)度。
2.2.1及早接觸臨床，培養(yǎng)職業(yè)情感。
為幫助護(hù)生盡快熟悉醫(yī)院環(huán)境，在第一學(xué)年期間，護(hù)理專業(yè)利用周末或節(jié)假日組織護(hù)生到附屬醫(yī)院門診部開展志愿者活動(dòng)，護(hù)生擔(dān)任門診志愿者，以團(tuán)組織形式見習(xí)，見習(xí)任務(wù)是觀察醫(yī)院建筑布局，了解護(hù)士工作環(huán)境、基本工作內(nèi)容和相關(guān)醫(yī)療制度。這學(xué)年共需完成兩周的志愿者活動(dòng)，學(xué)年結(jié)束后，護(hù)生書寫見習(xí)心得并小組匯報(bào)。
2.2.2“十日良師”見習(xí)，培養(yǎng)職業(yè)態(tài)度。
護(hù)生往往是通過教師的言行舉止來認(rèn)識(shí)護(hù)理專業(yè)，因此，護(hù)理專業(yè)制訂并實(shí)施了“十日良師”見習(xí)計(jì)劃。見習(xí)計(jì)劃分內(nèi)、外科兩部分，確定見習(xí)目標(biāo)，并據(jù)此目標(biāo)確定反思性任務(wù)。第二學(xué)年結(jié)束前，組織護(hù)生內(nèi)科“十日良師”見習(xí)，選定心內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、內(nèi)分泌科4個(gè)科室輪轉(zhuǎn)，每個(gè)科室2-3天。遴選各科室具有高度專業(yè)認(rèn)同的帶教老師和?？谱o(hù)士，對(duì)遴選的教師和護(hù)生進(jìn)行集中培訓(xùn)，解讀見習(xí)目標(biāo)和具體任務(wù)。見習(xí)過程中，帶教老師負(fù)責(zé)一對(duì)一或一對(duì)二帶教，鼓勵(lì)并引導(dǎo)護(hù)生反思內(nèi)??；護(hù)生通過攝像、拍照、筆記等方式觀察并記錄良師工作表現(xiàn)，感受帶教老師專業(yè)和學(xué)術(shù)上的精深，體會(huì)護(hù)理專業(yè)的價(jià)值感。見習(xí)結(jié)束后，舉行師生見習(xí)交流會(huì)分享見習(xí)心得。第三學(xué)年結(jié)束前，組織護(hù)生外科“十日良師”見習(xí)，輪轉(zhuǎn)普外科、胸外科、神經(jīng)外科、骨科4個(gè)科室，見習(xí)方式同第二學(xué)年。
2.3角色行為適應(yīng)與護(hù)理技能教學(xué)改革。
角色行為是指人們按照特定的社會(huì)角色，即與特定的社會(huì)地位相適應(yīng)的社會(huì)的規(guī)范，以及期待與他人發(fā)生聯(lián)系的行為[7]，其適應(yīng)程度直接關(guān)系到個(gè)體能否順利進(jìn)入職業(yè)角色。護(hù)生在角色行為適應(yīng)過程中往往面臨社會(huì)適應(yīng)差、角色轉(zhuǎn)變跨度大等困難，如果不能正確處理這些問題，將會(huì)妨礙護(hù)生進(jìn)入實(shí)習(xí)護(hù)生甚至護(hù)士的角色。角色行為以角色技能為核心，因此，護(hù)理專業(yè)通過基礎(chǔ)護(hù)理技能訓(xùn)練-校內(nèi)綜合護(hù)理技能訓(xùn)練-臨床綜合護(hù)理技能訓(xùn)練三階段進(jìn)行護(hù)理技能教學(xué)，幫助護(hù)生逐漸適應(yīng)護(hù)士角色行為[8]。
2.3.1基礎(chǔ)護(hù)理技能訓(xùn)練。
第二學(xué)年第一學(xué)期，由附屬醫(yī)院護(hù)理技能教學(xué)組教師進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理操作教學(xué)，包括各種鋪床法、無菌與隔離技術(shù)、口腔護(hù)理、導(dǎo)尿術(shù)、鼻飼法、灌腸法、各種給藥技術(shù)、生命體征的測(cè)量等。平時(shí)開放護(hù)理操作訓(xùn)練室，期末進(jìn)行一周全面訓(xùn)練，要求護(hù)生熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理各項(xiàng)技能，并學(xué)會(huì)將護(hù)理程序貫穿整個(gè)操作過程，強(qiáng)調(diào)整體護(hù)理與護(hù)理操作的有機(jī)結(jié)合。
2.3.2校內(nèi)護(hù)理技能綜合運(yùn)用訓(xùn)練。
實(shí)習(xí)前，護(hù)生進(jìn)行一周的校內(nèi)綜合技能訓(xùn)練。此階段在回顧基礎(chǔ)護(hù)理操作的基礎(chǔ)上，結(jié)合情景模擬教學(xué)、病例教學(xué)及規(guī)范化病人等教學(xué)形式，將操作與臨床銜接，操作過程中注重護(hù)生與患者溝通能力、發(fā)現(xiàn)和處理問題能力的培養(yǎng)，為臨床實(shí)習(xí)做好充分準(zhǔn)備，有利于護(hù)生順利完成從在校護(hù)生到實(shí)習(xí)護(hù)生的角色轉(zhuǎn)變。
2.3.3臨床護(hù)理技能綜合運(yùn)用訓(xùn)練。
實(shí)習(xí)結(jié)束后護(hù)生參加一周的綜合技能訓(xùn)練和畢業(yè)技能考核。訓(xùn)練融合人文關(guān)懷的應(yīng)用，堅(jiān)持以病人為中心，將護(hù)理操作與滿足患者需求結(jié)合在一起，強(qiáng)化評(píng)判性思維能力、臨床決策能力的培養(yǎng)，注重護(hù)生儀表、儀態(tài)的規(guī)范，培養(yǎng)護(hù)生良好的職業(yè)態(tài)度和精神，滿足醫(yī)院對(duì)實(shí)用性護(hù)理人才的需要。
2.4整體護(hù)理理念與護(hù)理專業(yè)課程改革。
護(hù)理理念是護(hù)士對(duì)護(hù)理的信念及其所認(rèn)同的價(jià)值觀[9]，現(xiàn)代護(hù)理理念認(rèn)為，人是各系統(tǒng)相互作用的整體，構(gòu)成人體的各系統(tǒng)彼此相關(guān)并相互作用，因此護(hù)士應(yīng)具備整體護(hù)理的理念。為突出整體護(hù)理，護(hù)理專業(yè)課程教師反復(fù)討論，組合各系統(tǒng)內(nèi)、外科任課教師按照人體系統(tǒng)授課，各系統(tǒng)選出一名課程負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)該系統(tǒng)授課的協(xié)調(diào)；選擇一名專業(yè)課總負(fù)責(zé)人，統(tǒng)籌各系統(tǒng)的備課、授課、臨床見習(xí)與考核安排。按照人體系統(tǒng)將所有護(hù)理專業(yè)課程進(jìn)行整合后，打破一種疾病分割成內(nèi)、外科治療和護(hù)理的局面，避免內(nèi)容重復(fù)的同時(shí)節(jié)約了課時(shí)，減輕學(xué)生負(fù)擔(dān)。每學(xué)年與專業(yè)課總負(fù)責(zé)人、各系統(tǒng)負(fù)責(zé)人、任課教師開展2-3次教學(xué)研討會(huì)，聽取負(fù)責(zé)人和任課教師的反饋意見。
2.5構(gòu)建本科護(hù)理教育的教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系。
2.5.1教學(xué)過程評(píng)價(jià)。
成立由護(hù)理系主任、教研室主任、任課老師組成的教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系，下設(shè)人文素質(zhì)評(píng)價(jià)組、護(hù)理技能評(píng)價(jià)組、護(hù)理實(shí)踐評(píng)價(jià)組。人文素質(zhì)評(píng)價(jià)組由護(hù)理專職教師組成，負(fù)責(zé)設(shè)計(jì)人文案例，考核護(hù)生如何從病人實(shí)際需求出發(fā)為病人服務(wù)；護(hù)理技能評(píng)價(jià)組由附屬醫(yī)院的技能考核組成員組成，負(fù)責(zé)考核護(hù)生三階段護(hù)理操作；護(hù)理實(shí)踐評(píng)價(jià)組由臨床帶教老師組成，通過訪談研究護(hù)生的見習(xí)心得。
2.5.2教學(xué)終末評(píng)價(jià)。
教學(xué)終末考核分每學(xué)期的期末考核和畢業(yè)考核。期末的理論考核實(shí)行教考分開制，理論考核由護(hù)理系主任負(fù)責(zé)，試題從題庫隨機(jī)抽??；操作技能考核由附院技能考核組成員負(fù)責(zé)。畢業(yè)考核從科研能力、理論知識(shí)、操作技能三方面對(duì)護(hù)生進(jìn)行評(píng)價(jià)。護(hù)生在實(shí)習(xí)期間選擇一個(gè)感興趣的科研角度進(jìn)行研究，實(shí)行雙導(dǎo)師(學(xué)院導(dǎo)師與臨床導(dǎo)師)科研論文指導(dǎo)，最終獨(dú)立撰寫1篇科研型論文。護(hù)生畢業(yè)前參加全國護(hù)士資格考試，并通過本校組織的畢業(yè)護(hù)理技能考核。
通過護(hù)理人文素質(zhì)教育、盡早并持續(xù)臨床實(shí)踐、漸進(jìn)性護(hù)理技能訓(xùn)練、優(yōu)化護(hù)理專業(yè)課程、建立完整的質(zhì)量評(píng)價(jià)體系等措施，逐漸建立護(hù)生健全的角色人格，培養(yǎng)穩(wěn)定的職業(yè)態(tài)度，形成良好的角色行為，樹立整體護(hù)理理念，最終達(dá)成護(hù)士職業(yè)角色的內(nèi)化。通過四年的實(shí)施，江蘇大學(xué)本科護(hù)理教育改革得到了護(hù)生和教學(xué)老師的一致好評(píng)，其中集中見習(xí)模式很受護(hù)生歡迎，經(jīng)調(diào)查顯示，經(jīng)歷臨床集中見習(xí)的護(hù)生其專業(yè)認(rèn)同感顯著高于未經(jīng)歷臨床集中見習(xí)的護(hù)生。本次改革還在進(jìn)行中，需多屆實(shí)踐結(jié)果的反復(fù)驗(yàn)證。
老年護(hù)理學(xué)的論文篇六
老年護(hù)理學(xué)是一門綜合性、實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，內(nèi)容較為枯燥，教學(xué)方法合理有效的運(yùn)用與提高教學(xué)質(zhì)量有著直接的關(guān)系。筆者對(duì)所在學(xué)校老年護(hù)理學(xué)常用的傳統(tǒng)教學(xué)方法進(jìn)行了總結(jié)并分析利弊，提出面對(duì)當(dāng)前老年護(hù)理崗位的需要，教學(xué)改革勢(shì)在必行。
人口老齡化已成為我國乃至全球首要的社會(huì)問題，為如何培養(yǎng)更多的適應(yīng)社會(huì)發(fā)展需要的老年護(hù)理人才提出了新的挑戰(zhàn)。老年護(hù)理學(xué)是一門綜合性學(xué)科，內(nèi)容包括老年人身體各系統(tǒng)的變化和護(hù)理、老年人精神和心理護(hù)理、家庭護(hù)理、老年病的康復(fù)等，它是一門多學(xué)科交叉的課程，學(xué)生覺得難學(xué)，教師也覺得難教。如何在較短時(shí)間內(nèi)完成教學(xué)目標(biāo)、保證教學(xué)質(zhì)量尚待進(jìn)一步探討。然而，教學(xué)方法合理有效地運(yùn)用與提高教學(xué)質(zhì)量有著直接的關(guān)系。筆者對(duì)所在學(xué)校常用的老年護(hù)理傳統(tǒng)教學(xué)方法的利弊進(jìn)行了總結(jié)，以利于有效地進(jìn)行教學(xué)改革。
傳統(tǒng)教學(xué)是指在傳統(tǒng)教學(xué)理論規(guī)范下的課堂教學(xué)。杜威對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)有如下見解：“教育上所用的教材由過去已經(jīng)編好的一系列知識(shí)和技能組成，因此，學(xué)校的重要任務(wù)就是把這些知識(shí)和技能傳授給新的一代?！焙諣柊吞卣J(rèn)為傳統(tǒng)教學(xué)方法一是以教師為中心，二是以傳授書本知識(shí)和技能為主要任務(wù)，三是以教室為基本場地。根據(jù)調(diào)查，傳統(tǒng)教學(xué)方法在當(dāng)前課堂教學(xué)中仍然占據(jù)主導(dǎo)地位，并在老年護(hù)理學(xué)教學(xué)中發(fā)揮著作用。
1.在教學(xué)效果上，教師起到示范作用。
在傳統(tǒng)教學(xué)中，教師是主體，教師的一言一行對(duì)學(xué)生都有示范作用。正如陶行知先生所言：“好學(xué)是傳染的，一人好學(xué)，可以染起許多人好學(xué)。就地位論，好學(xué)的教師最為重要，想有好學(xué)的學(xué)生，須有好學(xué)的先生?！痹诶夏曜o(hù)理學(xué)教學(xué)中，職校學(xué)生的基礎(chǔ)較差，學(xué)習(xí)興趣及自控力不高，這就需要一個(gè)好學(xué)的老師作為他們的。榜樣，帶領(lǐng)他們前行。
2.在教學(xué)內(nèi)容上，循序漸進(jìn)，啟發(fā)誘導(dǎo)。
老年護(hù)理學(xué)教學(xué)內(nèi)容的主要特點(diǎn)是綜合性強(qiáng)，比較枯燥，部分教學(xué)內(nèi)容需要較強(qiáng)的邏輯推理能力。例如，一些老年病的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、護(hù)理問題等需要教師具備深厚功底，在授課時(shí)做到講解層次分明，層層深入，使教學(xué)內(nèi)容從簡單到復(fù)雜，總結(jié)、反思進(jìn)而升華，循序漸進(jìn)。通過巧妙的設(shè)疑讓學(xué)生通過分析思考后回答，從而達(dá)到啟發(fā)誘導(dǎo)、舉一反三的教學(xué)效果。最終，讓學(xué)生有規(guī)律地掌握知識(shí)、技能，扎扎實(shí)實(shí)地打好基礎(chǔ)。
3.在教學(xué)時(shí)間上，經(jīng)濟(jì)、高效。
老年護(hù)理學(xué)教學(xué)學(xué)時(shí)比較少，很難應(yīng)對(duì)到多而雜的教學(xué)內(nèi)容上，在這種情況下，傳統(tǒng)教學(xué)方法還是起到了關(guān)鍵性作用。在授課過程中，教師對(duì)授課知識(shí)進(jìn)行整合，依照教學(xué)目標(biāo)，有層次地組織教學(xué)，達(dá)到前后知識(shí)的銜接，并融會(huì)貫通。
長期以來，人們把教學(xué)方法片面地理解為只包含教的方法，忽略了指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)的方法。筆者所在學(xué)校傳統(tǒng)的老年護(hù)理教學(xué)就沒有很好地考慮學(xué)生主動(dòng)性、積極性的發(fā)揮，教師都是以知識(shí)的傳授為目標(biāo)，沒有更好地考慮學(xué)生的發(fā)展，以及學(xué)生崗位能力的培養(yǎng)，過多注重了教師教的作用。老年護(hù)理學(xué)傳統(tǒng)教學(xué)方法的主要弊端如下。
1.在傳統(tǒng)教學(xué)中學(xué)生難以形成評(píng)判性思維。
2.單一的傳統(tǒng)教學(xué)方法難以滿足學(xué)生的特點(diǎn)和需要。
當(dāng)今職業(yè)學(xué)校學(xué)生的特點(diǎn)是理論學(xué)習(xí)熱情不高，缺乏鉆研精神，缺乏學(xué)習(xí)動(dòng)力，學(xué)習(xí)目標(biāo)不明確，熱衷于網(wǎng)絡(luò)、游戲、追星等，根本無心學(xué)習(xí)。他們大多數(shù)是獨(dú)生子女，從小缺乏艱苦的鍛煉，意志薄弱，學(xué)習(xí)惰性強(qiáng)。因此，完全采取傳統(tǒng)教學(xué)方法不能適應(yīng)當(dāng)代的職業(yè)教育要求，也難以滿足學(xué)生的特點(diǎn)和需要。職業(yè)學(xué)校學(xué)生雖然知識(shí)基礎(chǔ)比較差，但智力素質(zhì)并不差，他們思維敏捷，動(dòng)手能力強(qiáng)，容易接受新事物、新觀念，適應(yīng)性強(qiáng)，具有較強(qiáng)的表現(xiàn)欲望。所以，我們必須注重發(fā)掘他們的潛力，加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，實(shí)行理論實(shí)踐一體化教學(xué)模式，以技能培養(yǎng)為核心，組織教學(xué)內(nèi)容，設(shè)置教學(xué)環(huán)節(jié)等，重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生的知識(shí)運(yùn)用能力，讓學(xué)生在實(shí)踐中學(xué)習(xí)、在實(shí)踐中進(jìn)步。
3.傳統(tǒng)教學(xué)方法難以加深學(xué)生對(duì)護(hù)理職業(yè)的認(rèn)同感。
老年護(hù)理學(xué)是護(hù)理學(xué)專業(yè)的主干課程，具有典型的綜合性應(yīng)用的特點(diǎn)。在傳統(tǒng)教學(xué)中，教師以講授為主，學(xué)生被動(dòng)參與學(xué)習(xí)，造成了理論與實(shí)踐脫節(jié)的現(xiàn)象。學(xué)生雖然將教科書中疾病的臨床表現(xiàn)和診斷、治療爛熟于心，但面對(duì)真實(shí)的病例時(shí)卻不知所措。所以，應(yīng)在教學(xué)中創(chuàng)設(shè)臨床情景，形象直觀地將臨床引入課堂，讓學(xué)生熟悉臨床護(hù)理的工作流程，體會(huì)不同階段護(hù)理工作的動(dòng)態(tài)變化特點(diǎn)。這對(duì)激發(fā)學(xué)生興趣，明確學(xué)習(xí)目標(biāo)，增強(qiáng)學(xué)生的職業(yè)認(rèn)同感至關(guān)重要。
4.傳統(tǒng)教學(xué)方法難以培養(yǎng)學(xué)生的健康教育能力。
健康教育者是目前社會(huì)對(duì)護(hù)理人員更加強(qiáng)調(diào)的一個(gè)角色，尤其是老年護(hù)理崗位。隨著人的老化，健康問題尤為突出，加強(qiáng)老年人的健康教育，提高老年人的預(yù)防意識(shí)及控制疾病的能力是一項(xiàng)重要任務(wù)。護(hù)士作為健康教育的具體實(shí)施者，其健康意識(shí)和教育能力直接影響到健康教育的水平和效果。在實(shí)際教學(xué)中發(fā)現(xiàn)，傳統(tǒng)教學(xué)方法對(duì)健康教育知識(shí)的傳授難以使學(xué)生認(rèn)識(shí)、體會(huì)、擔(dān)當(dāng)健康教育者的角色，導(dǎo)致學(xué)生缺乏責(zé)任感及角色意識(shí)，更不能達(dá)到能力的培養(yǎng)。
總之，傳統(tǒng)教學(xué)方法是長期教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的結(jié)晶，有很多合理因素可以繼承。例如，在幫助學(xué)生學(xué)習(xí)老年護(hù)理學(xué)系統(tǒng)知識(shí)和基本技能方面非常有效，我們不能盲目拋棄。但如果不把學(xué)生看作學(xué)習(xí)的主體，就會(huì)壓抑學(xué)生的主動(dòng)性和積極性。鑒于傳統(tǒng)教學(xué)方法存在的弊端，教學(xué)改革勢(shì)在必行。如何使教學(xué)方法的選擇、運(yùn)用達(dá)到最優(yōu)化，筆者想強(qiáng)調(diào)兩點(diǎn)：第一，要充分了解老年護(hù)理崗位的職業(yè)要求；第二，要充分了解學(xué)生的特點(diǎn)，結(jié)合教學(xué)資源、教學(xué)學(xué)時(shí)等進(jìn)行調(diào)整。
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老年護(hù)理學(xué)的論文篇七
文章探討了老年護(hù)理教學(xué)中案例教學(xué)法的應(yīng)用效果，抽取云南昭通市衛(wèi)生學(xué)校100例護(hù)理系學(xué)生，運(yùn)用案例教學(xué)法開展老年護(hù)理教學(xué)，分析該教學(xué)方法的效果。分析結(jié)果發(fā)現(xiàn)：84%的學(xué)生表示能夠接受且喜歡該教學(xué)方法；96%的學(xué)生的考核結(jié)果達(dá)到合格；98%的學(xué)生能夠通過數(shù)據(jù)庫資料等多種渠道完成合格的作業(yè)。
《老年護(hù)理》是護(hù)理學(xué)的一個(gè)分支，也是老年醫(yī)學(xué)中的一個(gè)學(xué)科，同時(shí)又與社會(huì)科學(xué)、自然科學(xué)相互滲透。本課程屬于護(hù)理學(xué)專業(yè)中臨床階段中的課程，是護(hù)理專業(yè)主干課程之一，也是護(hù)理專業(yè)的一門專業(yè)核心課程。是在學(xué)生掌握人體各系統(tǒng)基本疾病的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步培養(yǎng)學(xué)生綜合運(yùn)用各學(xué)科知識(shí)快速發(fā)現(xiàn)與判斷問題并能夠以嫻熟的技能迅速解決問題的一門實(shí)踐性很強(qiáng)的專業(yè)課程。
筆者所教的班級(jí)為高職護(hù)理專業(yè)，學(xué)生人數(shù)通常為50-60人。高職學(xué)生優(yōu)點(diǎn)在于動(dòng)手能力強(qiáng)、思路靈活；缺點(diǎn)在于求知欲、耐性、自制力較普通大專學(xué)生差。因此，在班級(jí)人數(shù)如此多的情況下，課堂紀(jì)律是課堂教學(xué)中非常重要的一個(gè)問題，如果教學(xué)課堂氛圍寬松，有些學(xué)生便會(huì)溜號(hào)、搞小動(dòng)作或擾亂課堂紀(jì)律，影響教學(xué)質(zhì)量；反之，如果教師板著臉讓學(xué)生規(guī)規(guī)矩矩的，又會(huì)使課堂牢籠一般沉悶，同樣對(duì)教學(xué)質(zhì)量造成負(fù)面影響。
著名的數(shù)學(xué)家托蘭斯曾說過：“要使教學(xué)成功，首要任務(wù)是激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情，使之成為學(xué)習(xí)的主人”。因此，教師在教學(xué)中要通過各種渠道來培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)的濃厚興趣。老年護(hù)理教學(xué)中以方案設(shè)計(jì)為基礎(chǔ)的教學(xué)法是指，學(xué)生每6～10人為一小組，由教師提出需設(shè)計(jì)的內(nèi)容及要求，學(xué)生根據(jù)內(nèi)容及要求分組討論。討論中學(xué)生可通過各種途徑(書本、網(wǎng)絡(luò)等)尋求解決問題的方案，將討論結(jié)果由小組代表上臺(tái)進(jìn)行講述。其他小組代表和教師對(duì)其表述內(nèi)容進(jìn)行評(píng)分(評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)以正確、全面、創(chuàng)新為標(biāo)準(zhǔn))，取平均分為該小組本次課堂得分，計(jì)入平時(shí)成績中。
筆者應(yīng)用方案設(shè)計(jì)教學(xué)方法每次2學(xué)時(shí)，第一學(xué)時(shí)提出內(nèi)容和要求，學(xué)生討論；第二學(xué)時(shí)學(xué)生代表對(duì)其小組設(shè)計(jì)方案進(jìn)行講解，相關(guān)人員評(píng)分統(tǒng)分，教師進(jìn)行總結(jié)評(píng)價(jià)。
1.預(yù)習(xí)中的方案設(shè)計(jì)，應(yīng)用在教學(xué)中總論部分，該部分內(nèi)容廣泛，但不深入。通過方案設(shè)計(jì)，可讓學(xué)生在愉悅的狀態(tài)下主動(dòng)探索、學(xué)習(xí)、創(chuàng)新，同時(shí)對(duì)所學(xué)內(nèi)容進(jìn)行掌握，對(duì)后續(xù)分論內(nèi)容進(jìn)行預(yù)習(xí)，使學(xué)生心理上喜歡本門課程。
例如，針對(duì)老年人特殊心理需求與護(hù)理這一教學(xué)內(nèi)容，教師列出預(yù)習(xí)方案：設(shè)計(jì)一個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，并合理安排該機(jī)構(gòu)中老年人日常生活，以滿足他們身、心等各方面特殊的需求。要求設(shè)計(jì)內(nèi)容含養(yǎng)老機(jī)構(gòu)環(huán)境、規(guī)模、作息時(shí)間、飲食安排、工作人員種類和數(shù)量、老年人每天活動(dòng)內(nèi)容及方式等。
2.復(fù)習(xí)中的方案設(shè)計(jì)，可在分論內(nèi)容即將結(jié)束時(shí)根據(jù)課程內(nèi)容進(jìn)行應(yīng)用，可促使學(xué)生在愉悅的狀態(tài)下自主進(jìn)行提前復(fù)習(xí)，對(duì)各章知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行掌握，避免出現(xiàn)考前臨時(shí)抱佛腳的現(xiàn)象。
例如，分論中針對(duì)老年期其他常見問題的護(hù)理中跌倒這一內(nèi)容，教師列出方案設(shè)計(jì)：以安全保障為主，請(qǐng)?jiān)O(shè)計(jì)一位居家老人的居家環(huán)境及其健康指導(dǎo)。要求：設(shè)計(jì)內(nèi)容含簡述老年人目前基本情況；居室設(shè)置含房間功能、家具功能及位置特點(diǎn)、安全設(shè)備、照明等內(nèi)容；健康指導(dǎo)含疾病健康指導(dǎo)、飲食和活動(dòng)安全等內(nèi)容。
應(yīng)用方案設(shè)計(jì)教學(xué)法在教學(xué)中應(yīng)注意的問題：
1.適用范圍。適合小班學(xué)習(xí)，班級(jí)人數(shù)不超過60人。分組時(shí)根據(jù)教室實(shí)際座位安排，以方便學(xué)生討論為宜。由學(xué)生自行挑選小組代表。一旦小組成員確定，可一學(xué)期中固定小組成員，避免每次分組浪費(fèi)時(shí)間，以及小組成員之間缺乏默契和歸宿感從而影響教學(xué)質(zhì)量。
2.適用原則。在學(xué)期中應(yīng)用次數(shù)不可太多，否則會(huì)使學(xué)生產(chǎn)生厭倦感，影響教學(xué)效果和質(zhì)量。用于教學(xué)的案例一定要具有代表性，且不宜太過復(fù)雜，否則課堂時(shí)間難以把握。
3.及時(shí)小結(jié)評(píng)價(jià)。教師應(yīng)給予準(zhǔn)確評(píng)價(jià)，要表揚(yáng)先進(jìn)，指出不足，提出改正意見措施，這些工作也可由學(xué)生整體評(píng)議。但不管如何，應(yīng)做到準(zhǔn)確、公正、客觀、全面，工作做的好壞，將直接影響學(xué)生的情緒和課堂的效果。
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老年護(hù)理學(xué)的論文篇八
抗抑郁藥是眾多精神藥物的一個(gè)大類，主要用于治療抑郁癥和各種抑郁狀態(tài)，這里僅介紹療效確切，普遍公認(rèn)的兩類藥物：
1.第一代經(jīng)典抗抑郁藥：包括單胺氧化酶抑制劑（maoi）和三環(huán)類抗抑郁藥（tca）。
2.第二代新型抗抑郁藥：由于新藥發(fā)展很快，新藥層出不窮，如萬拉法星、萘法唑酮等，但目前仍以選擇性五羥色胺（5-ht）再攝取抑劑為主，臨床應(yīng)用這類藥物也最多最廣。
第一代經(jīng)典抗抑郁藥，主要有兩種，即單胺氧化酶抑制劑和三環(huán)類抗抑郁藥。
1.單受氧化酶抑制劑。
異丙肼是本世紀(jì)50年代問世的第一個(gè)抗抑郁藥物。異丙肼原是一種抗結(jié)核藥，因有多說、多動(dòng)、失眠和欣快感等中樞興奮作用，1957年試用于抑郁病人并獲得成功。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)其可逆轉(zhuǎn)利血平引起的淡漠、少動(dòng)，同時(shí)，腦單胺含量升高。推測(cè)其中樞興奮和抗抑郁作用是因?yàn)榇竽X單受氧化酶受抑制單胺降解減少，使突解間隙單受含量升高的緣故。從而提示了動(dòng)物行為和大腦單受類遞質(zhì)之間的相互關(guān)系，有著重要理論和實(shí)踐意義，為精神藥理和精神疾病病因?qū)W研究奠定的基礎(chǔ)。
屬于這一類的還有異卡波肼、苯乙肼、反苯環(huán)丙胺等。這些藥物曾一度廣為應(yīng)用，不久因陸續(xù)出現(xiàn)與某些食物和經(jīng)物相互作用，引起高血壓危象、急性黃色肝萎縮等嚴(yán)懲不良反應(yīng)而被淘汰。
主要產(chǎn)品有嗎氯貝胺，劑量150-450mg/d，分次服。據(jù)稱療效與三環(huán)類抗抑郁藥相當(dāng)。雖比老的半日胺氧化酶抑制劑安全，但仍應(yīng)注意體位性低血壓及潛在的食物、藥物間相互作用，一般也不作為首選藥。
2.三環(huán)類抗抑郁藥。
緊接單胺氧化酶抑制劑之后的另一類抗抑郁藥，以丙咪嗪為代表。
它的化學(xué)結(jié)構(gòu)與氯丙嗪相似，原以為可能是一種新的抗精神病藥，但臨床試驗(yàn)結(jié)果大出所料，該藥對(duì)精神分裂癥無效，卻能改善抑郁心境。以后又經(jīng)大量，雙盲安慰劑對(duì)照研究證實(shí)，從而取代單胺氧化酶抑制劑，一躍成為抑郁癥治療的首選藥，壟斷抗抑郁藥市場長達(dá)30年之久。
三環(huán)類抗抑郁藥共有產(chǎn)品10余種，我國除丙咪嗪外還有阿米替林、多慮平和氯丙咪嗪。馬普替林雖為四環(huán)結(jié)構(gòu)，但藥理作用與三環(huán)類抗抑郁藥一致。三環(huán)類抗抑郁藥的適應(yīng)證為各種類型抑郁癥，有效率約70%-80%，起效時(shí)間1-2周，劑量范圍50-250mg/d，緩慢加量，分次服。因鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng)，晚間劑量宜大些。治療范圍血藥濃度丙咪嗪和阿米替林為50-250ng/ml。
三環(huán)類抗抑郁藥臨床應(yīng)用時(shí)間最長，藥理作用研究得也最多最充分，簡言之，其主要藥理作用為：1阻滯單胺遞質(zhì)（主要為腎上腺素和5-ht）再攝取，使突觸間隙單受含量升高而產(chǎn)生抗抑郁作用。2阻斷多種遞質(zhì)受體，它與治療作用無關(guān)，卻是諸多不良反應(yīng)的主要原因，如陰滯乙酰膽大堿m受體，可能出現(xiàn)口干、視力模糊、竇性心動(dòng)過速、便秘、尿潴留、青光眼加劇、記憶功能障礙；阻滯腎上腺素a1受體，可能出現(xiàn)加強(qiáng)哌唑嗪的降壓作用、體位性低血壓、頭昏、反射性心動(dòng)過速；陰滯組胺h1受體，可出現(xiàn)加強(qiáng)中樞抑制劑作用、鎮(zhèn)靜、嗜睡、增加體重、降低血壓；陰滯多巴胺d2受體，可出現(xiàn)錐體外系癥狀、內(nèi)分泌改變。
抗抑郁藥物副作用較重者，宜減量、停藥或換用其他藥。一般不主張兩種以上抗抑郁藥聯(lián)用，由于本病有較高復(fù)發(fā)率，癥狀緩解后尚應(yīng)維持治療4-6個(gè)月，以利鞏固療效，防止復(fù)發(fā)。
老年護(hù)理學(xué)的論文篇九
角色扮演的實(shí)質(zhì)就是通過創(chuàng)造虛擬的臨床現(xiàn)場，讓學(xué)生親身體驗(yàn)患者的病理反應(yīng)和心理波動(dòng)，從而提高護(hù)理專業(yè)學(xué)生觀察、分析、主動(dòng)溝通、理解和解決實(shí)際精神病護(hù)理問題的能力。我們需要借助角色扮演的平臺(tái)，將抽象的精神癥狀生動(dòng)、形象地表現(xiàn)出來，通過角色扮演回放的錄像片段，分析護(hù)理學(xué)生扮演護(hù)士的態(tài)度、語言、肢體動(dòng)作，考查學(xué)生對(duì)患者病理表現(xiàn)的把握及心理活動(dòng)的感知。角色扮演被心理學(xué)家認(rèn)為是沒有危險(xiǎn)的最好學(xué)習(xí)環(huán)境，讓教師和學(xué)生都能明確應(yīng)用目的，都能在理解的'基礎(chǔ)上向達(dá)成目的推進(jìn)教學(xué)事件，就是希望學(xué)生能利用好“精神科護(hù)理學(xué)”這一課程，在實(shí)踐中通透理論，在理論中深化實(shí)踐，從而激發(fā)護(hù)理專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，端正對(duì)精神異?；颊叩恼J(rèn)識(shí)態(tài)度，完善溝通技巧水平，提高整體素質(zhì)。
角色分派是角色扮演法在教學(xué)中應(yīng)用的核心環(huán)節(jié)，恰當(dāng)?shù)胤峙山巧?，?shí)現(xiàn)最佳的角色對(duì)位將會(huì)促進(jìn)教學(xué)目標(biāo)的達(dá)成。我們要讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到雖然這是一次虛擬的場景，但“假戲”必須“真做”，角色中的護(hù)士就是一個(gè)具有高超護(hù)理技術(shù)的優(yōu)秀護(hù)士，角色中的精神病患者確確實(shí)實(shí)被病魔所困擾，精神不佳，心理波動(dòng)劇烈，病癥反應(yīng)強(qiáng)烈。例如我們選擇3個(gè)典型病例，例1為精神分裂癥(偏執(zhí)型)，以妄想為主;例2為情感性精神障礙躁狂癥;例3為抑郁癥。我們將設(shè)計(jì)好的病例提前一周發(fā)給護(hù)理專業(yè)學(xué)生準(zhǔn)備，并要求學(xué)生重點(diǎn)思考作為一個(gè)護(hù)士如何跟以上3種類型的患者做好溝通。授課時(shí)請(qǐng)準(zhǔn)備好的學(xué)生扮演患者，要求其他護(hù)理專業(yè)學(xué)生踴躍上臺(tái)扮演護(hù)士。用事先準(zhǔn)備好的錄像機(jī)攝錄下整個(gè)表演，進(jìn)行多媒體回放。
三、進(jìn)行多層次的效果評(píng)定。
我們要建立配套的效果鑒定評(píng)價(jià)體系，以臨床醫(yī)生與精神病患者的溝通情況作為評(píng)價(jià)對(duì)象。借鑒歐美的角色扮演評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，可以建立顯效、有效和無效三個(gè)等級(jí)。顯效表示主動(dòng)與患者進(jìn)行有效的溝通，患者愿意配合回答問題，能建立良好的護(hù)患關(guān)系;有效指在帶教老師的幫助下，逐漸實(shí)現(xiàn)了與患者的溝通;無效即與患者不能建立溝通，甚至膽怯，不敢與患者溝通，有的還使用不恰當(dāng)語言激怒患者。通過這樣的評(píng)定一是讓學(xué)生明確自己的護(hù)理水準(zhǔn)，找到與他人的差距，發(fā)現(xiàn)問題，為進(jìn)一步提高找到方向;二是完善角色扮演法與“精神科護(hù)理學(xué)”的結(jié)合，使角色扮演法在“精神科護(hù)理學(xué)”中的應(yīng)用科學(xué)化、系統(tǒng)化、流暢化;三是增強(qiáng)角色扮演法的實(shí)踐效果，推動(dòng)“精神科護(hù)理學(xué)”課程的操作水準(zhǔn)的提高。
總而言之，“精神科護(hù)理學(xué)”作為精神病學(xué)的核心課程，要讓它通過教學(xué)方法的變革實(shí)現(xiàn)教學(xué)效果的突破，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)護(hù)理學(xué)枯燥、僵硬的講—聽—練的程序，進(jìn)一步推進(jìn)課程朝著現(xiàn)代化教學(xué)目標(biāo)前進(jìn)。
老年護(hù)理學(xué)的論文篇十
老年護(hù)理學(xué)作為一門專業(yè)學(xué)科，對(duì)于社會(huì)的發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)步具有重要意義。隨著人口老齡化的加劇，老年人的健康和護(hù)理需求日益增長，因此，學(xué)習(xí)和掌握老年護(hù)理學(xué)的知識(shí)和技能，是提高老年人生活質(zhì)量、延長壽命的關(guān)鍵所在。經(jīng)過幾個(gè)學(xué)期的學(xué)習(xí)，我深切體會(huì)到老年護(hù)理學(xué)的重要性和應(yīng)用前景。
第二段：老年護(hù)理的專業(yè)內(nèi)容
老年護(hù)理學(xué)的學(xué)習(xí)過程中，我們系統(tǒng)地學(xué)習(xí)了老年人的生理、心理、社會(huì)特點(diǎn)以及常見的老年疾病和護(hù)理方法。在學(xué)習(xí)老年人生理特點(diǎn)的過程中，我們了解到老年人身體代謝的變化、器官功能的退化等情況，并學(xué)習(xí)了如何根據(jù)老年人的特點(diǎn)制定合理的護(hù)理計(jì)劃。同時(shí)，我們也學(xué)習(xí)了老年人心理特點(diǎn)的分析與處理方法，如對(duì)老年人的關(guān)愛、尊重和理解，以及如何與老年人建立有效的溝通和交流。此外，我們還學(xué)習(xí)了一些常見的老年疾病，如心腦血管疾病、糖尿病等，并學(xué)習(xí)了相應(yīng)的護(hù)理方法和技巧。
第三段：學(xué)習(xí)過程中的感悟
老年護(hù)理學(xué)的學(xué)習(xí)過程并不容易，需要掌握大量的理論知識(shí)，并通過實(shí)踐操作來提高技能。在實(shí)習(xí)過程中，我親身感受到了老年人的需求和護(hù)理的復(fù)雜性。有時(shí)候，我們需要給老年人進(jìn)行基本生活護(hù)理，如洗澡、換衣服等，有時(shí)候我們需要進(jìn)行專業(yè)護(hù)理，如給老年人進(jìn)行配藥、換藥、測(cè)量生命體征等。而老年護(hù)理的過程中，我們還需要與患者家屬進(jìn)行充分的溝通和配合，以便更好地了解老年人的需求和關(guān)懷。這樣的實(shí)踐經(jīng)歷讓我對(duì)老年護(hù)理的重要性有了更深入的理解，也提高了我的專業(yè)技能。
第四段：老年護(hù)理的挑戰(zhàn)與應(yīng)對(duì)
老年護(hù)理工作存在著一些特殊性和挑戰(zhàn)性，首先是老年人的身體機(jī)能退化和多種疾病的共存，這需要我們具備較強(qiáng)的業(yè)務(wù)能力和解決問題的能力。其次，老年人的心理特點(diǎn)和價(jià)值觀念與青年人有很大的差異，我們需要根據(jù)不同的個(gè)體差異，靈活應(yīng)對(duì)，不斷提高自身的文化水平和心理素質(zhì)。再次，老年人常常缺乏家庭支持和社會(huì)關(guān)懷，我們需要關(guān)注他們的心理需求，給予充分的關(guān)心和幫助，以提高他們的幸福感和生活質(zhì)量。
第五段：對(duì)老年護(hù)理學(xué)的未來展望
老年護(hù)理學(xué)是一個(gè)充滿挑戰(zhàn)和機(jī)遇的領(lǐng)域。隨著我國老齡化程度的不斷加深，老年人的健康問題和護(hù)理需求將成為一個(gè)重要的社會(huì)問題。因此，學(xué)習(xí)老年護(hù)理學(xué)是一個(gè)明智的選擇，并將會(huì)有很大的市場需求和發(fā)展前景。作為老年護(hù)理專業(yè)的學(xué)生，我將繼續(xù)努力學(xué)習(xí)，提高自身的綜合素質(zhì)和專業(yè)能力，為更好地服務(wù)老年人做出自己的貢獻(xiàn)。
總結(jié)：通過學(xué)習(xí)老年護(hù)理學(xué)，我深刻認(rèn)識(shí)到了老年人護(hù)理的重要性和具體要求。在今后的學(xué)習(xí)和工作中，我將抓住機(jī)遇，不斷提高自己的專業(yè)能力和綜合素質(zhì)，為老年人提供更好的護(hù)理服務(wù)，為社會(huì)的發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量。
老年護(hù)理學(xué)的論文篇十一
肺動(dòng)脈高壓是一類以肺動(dòng)脈血管阻力進(jìn)行性增高為特點(diǎn)，最終導(dǎo)致右心衰竭甚至死亡的惡性進(jìn)展性疾病。特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓好發(fā)于年輕女性，平均診斷年齡為36.4歲。由于癥狀缺乏特異性，主要表現(xiàn)為活動(dòng)后胸悶、氣促、活動(dòng)耐量下降，早期診斷困難，首發(fā)癥狀到確診平均需要2.5年，54%的患者確診時(shí)心功能已iii-iv級(jí)（世界衛(wèi)生組織心功能分4級(jí)，iii級(jí)為中度心功能減退，iv級(jí)為重度心功能減退），死亡率高。
肺動(dòng)脈高壓靶向治療時(shí)代的開啟。
在應(yīng)用靶向治療藥物前的時(shí)代，特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓患者的預(yù)后非常差，我國特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓患者1年、3年和5年的生存率僅為68%、39%和21%。國外肺動(dòng)脈高壓靶向治療開啟于1990年“依前列醇”的使用，時(shí)至今日已有9種藥物被美國食品和藥物管理局批準(zhǔn)應(yīng)用于肺動(dòng)脈高壓的治療。而在中國，真正意義上的靶向治療時(shí)代則起始于“波生坦”的上市。雖然目前尚無一種藥物治療方案能治愈這種疾病，但靶向藥物的使用明顯改善了患者的生活質(zhì)量和生存預(yù)后。
摸索出適合中國患者的用藥經(jīng)驗(yàn)。
目前國內(nèi)應(yīng)用比較成熟的肺動(dòng)脈高壓靶向藥物主要為內(nèi)皮素受體拮抗劑、5-型磷酸二酯酶抑制劑、前列環(huán)素類似物三大類。雖然肺動(dòng)脈高壓靶向藥物進(jìn)入中國市場較晚，但隨著這幾年肺動(dòng)脈高壓學(xué)科在國內(nèi)的興起和發(fā)展，中國肺動(dòng)脈高壓治療的臨床隊(duì)伍也開始摸索出適合中國患者的用藥經(jīng)驗(yàn)。
波生坦“波生坦”是最早進(jìn)入中國的肺動(dòng)脈高壓靶向藥物。研究顯示，波生坦可明顯提高各類型肺動(dòng)脈高壓患者的運(yùn)動(dòng)耐量和血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)。另外，兒童應(yīng)用也是安全有效的.。
安立生坦選擇性內(nèi)皮素受體a型受體拮抗劑安立生坦（2.5毫克和5毫克，1次/天）能顯著改善臨床癥狀以及運(yùn)動(dòng)耐量。
馬西替坦新型組織型內(nèi)皮素受體拮抗劑“馬西替坦”因其較強(qiáng)的組織穿透性備受關(guān)注。初步研究結(jié)果顯示，與安慰劑組相比，馬西替坦低、高劑量（3毫克和10毫克，1次/天）在治療階段的發(fā)病率（或死亡率）分別降低30%和45%，且患者對(duì)治療的耐受性均良好。
西地那非5-型磷酸二酯酶抑制劑由于起效快，價(jià)格相對(duì)低廉，在中國有廣泛的前景。其中，西地那非是目前循證醫(yī)學(xué)證據(jù)最多的5-型磷酸二酯酶抑制劑，國內(nèi)相關(guān)的證據(jù)也較多。研究顯示，口服西地那非（25毫克，3次/天），12周后可以提高肺動(dòng)脈高壓患者的運(yùn)動(dòng)耐量、降低肺動(dòng)脈壓及提高生存質(zhì)量，而且耐受性良好。
伐地那非伐地那非是目前起效最快的5-型磷酸二酯酶抑制劑。
他達(dá)那非他達(dá)那非是一種長效、可逆的選擇性5-型磷酸二酯酶抑制劑，有較長的半衰期，依從性更好。
靜脈依前列醇靜脈依前列醇是唯一證實(shí)可改善特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓患者生存率的藥物，很可惜其未進(jìn)入中國市場。
伊洛前列素目前對(duì)于世界衛(wèi)生組織心功能分級(jí)iv級(jí)或重癥右心衰竭的肺動(dòng)脈高壓患者，首選吸入型伊洛前列素。研究證實(shí)，吸入小劑量伊洛前列素（2.5微克，6次/天）能顯著改善肺動(dòng)脈高壓患者的運(yùn)動(dòng)耐量和心功能分級(jí)，并能改善心功能ii級(jí)患者的血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)。
除伊洛前列素外，目前很多新型前列環(huán)素類似物正在中國進(jìn)行臨床研究或者即將進(jìn)入中國市場。
由于診治水平的不斷提高，靶向藥物的規(guī)范使用，肺動(dòng)脈高壓預(yù)后明顯改善。前瞻性研究結(jié)果顯示，引入靶向治療后，特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓、結(jié)締組織疾病相關(guān)肺動(dòng)脈高壓的3年生存率達(dá)到了78%和54%。肺動(dòng)脈高壓已擺脫了“無藥可醫(yī)”的窘境，未來一些充滿前景的新藥將會(huì)給患者帶來更多希望！
（作者每周一上午有專家門診，周三上午有特需門診）。
老年護(hù)理學(xué)的論文篇十二
本組236例病人均來自我院產(chǎn)科病房，其中初產(chǎn)婦158例，經(jīng)產(chǎn)婦78例；年齡18～42歲，平均28.5歲；催產(chǎn)者134例，引產(chǎn)者102例；妊娠時(shí)間28～42周，平均32.8周。
2.1催產(chǎn)素靜脈點(diǎn)滴在引產(chǎn)中的應(yīng)用。
2.1.1適應(yīng)證。
妊娠高血壓綜合征（妊高征），凡胎兒成熟，妊高征病程長或病情較重對(duì)母親安全有威脅而宮頸條件又滿意者；孕期過長或過期妊娠，其胎盤功能進(jìn)行性減退，對(duì)母兒均有較大的潛在性威脅，因而對(duì)于一般沒有其他高危因素存在的孕婦多主張?jiān)谠?1周時(shí)引產(chǎn)；胎膜早破，且胎兒已成熟者，若24h仍未自然臨產(chǎn)者，應(yīng)予以催產(chǎn)素引產(chǎn)，以防止感染的發(fā)生；胎盤功能低下，胎兒宮內(nèi)缺氧或慢性胎兒宮內(nèi)缺氧。其他如死胎及胎兒嚴(yán)重畸形，母兒血型不合，若胎兒已成熟而抗體效價(jià)又逐漸升高的趨勢(shì)者，均可行催產(chǎn)素引產(chǎn)。
2.1.2使用方法。
由于個(gè)體子宮平滑肌催產(chǎn)素受體存在較大的差異，所以不同個(gè)體對(duì)催產(chǎn)素的敏感性也有較大的差異，甚者可達(dá)7～8倍，因而催產(chǎn)素的用量也應(yīng)個(gè)體化。
2.1.2.1單純催產(chǎn)素靜脈點(diǎn)滴引產(chǎn)。
適用于某種原因不宜進(jìn)行人工破膜的產(chǎn)婦。用藥前聽胎心，以林格氏液500ml加入催產(chǎn)素5u混勻后靜脈點(diǎn)滴，8～10滴/min。每15min觀察宮縮強(qiáng)度并調(diào)整點(diǎn)滴速度，以不超過40滴/min為宜。特殊病例（如羊水過多或多胎妊娠）引產(chǎn)者，先以林格氏液500ml加入催產(chǎn)素2.5u靜滴，并依宮縮強(qiáng)度調(diào)整滴速。無效者改為林格氏液500ml+催產(chǎn)素5u靜滴。用藥2天仍未臨產(chǎn)者，在第三天根據(jù)宮頸條件，盡量人工破膜并催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)。催產(chǎn)素靜滴3天仍未臨產(chǎn)者為引產(chǎn)失敗。
2.1.2.2人工破膜并催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)。
適用于可行人工破膜引產(chǎn)的產(chǎn)婦。一般在上午行人工破膜后，觀察1h無宮縮出現(xiàn)者，即以林格氏液500ml+催產(chǎn)素5u靜滴，并根據(jù)宮縮強(qiáng)度調(diào)整滴速。破膜后出現(xiàn)不規(guī)則宮縮者，則以林格氏液500ml+催產(chǎn)素2.5u靜滴調(diào)整滴速。無效者改林格氏液500ml+催產(chǎn)素5u靜滴，并注意調(diào)整滴速。破膜后引產(chǎn)12～16h仍未進(jìn)入產(chǎn)程者為引產(chǎn)失敗。
2.2催產(chǎn)素靜滴在催產(chǎn)中的應(yīng)用。
2.2.1適應(yīng)證。
主要用于無明顯頭盆不稱或胎位正常的低張宮縮乏力引起潛伏期延長，活躍期宮頸繼發(fā)性停止擴(kuò)張、活躍期延長、胎頭下降緩慢等。一般用藥前先行人工破膜，了解羊水形狀，明確有無潛在性的胎兒宮內(nèi)窘迫，同時(shí)破膜可以增加子宮對(duì)催產(chǎn)素的敏感性并可減少催產(chǎn)素的用量及其副作用的發(fā)生。
2.2.2使用方法。
基本與引產(chǎn)相同。但催產(chǎn)素用量宜少，一般采用持續(xù)性靜脈滴注。但因個(gè)體對(duì)催產(chǎn)素的敏感性不同，所以均從小量開始。使用催產(chǎn)素的濃度以0.5%為宜（相當(dāng)于5%葡萄糖500ml+催產(chǎn)素2.5u）。也有模擬內(nèi)源性催產(chǎn)素自然分泌，采用脈沖式給藥的，也有較好的效果。
老年護(hù)理學(xué)的論文篇十三
隨著我國人口老齡化的加速，老年護(hù)理學(xué)成為了研究熱點(diǎn)和重要方向。作為護(hù)理專業(yè)學(xué)生，我自認(rèn)為要成為一個(gè)優(yōu)秀的護(hù)理人員需要不斷學(xué)習(xí)和沉淀，老年護(hù)理學(xué)是其中的重要一個(gè)領(lǐng)域。在學(xué)習(xí)老年護(hù)理學(xué)的過程中，我不僅學(xué)會(huì)如何對(duì)待老年人，還培養(yǎng)了對(duì)老年人的情感和人文關(guān)懷，使我更加熱愛我的專業(yè)。在這篇文章中，我將分享我對(duì)老年護(hù)理學(xué)的心得體會(huì)。
第二段：學(xué)習(xí)老年護(hù)理學(xué)的重要性
學(xué)習(xí)老年護(hù)理學(xué)有其必要性，首先老年人身體機(jī)能下降，生理與心理困難增加，對(duì)護(hù)理人員的要求也就相應(yīng)增加了。如果護(hù)理人員對(duì)老年人的觀察、護(hù)理和照顧不到位，就會(huì)引發(fā)不良反應(yīng)。其次，老年人家庭短缺日漸加劇，需要醫(yī)護(hù)人員的支持和幫助，這就要求護(hù)理人員對(duì)老人進(jìn)行有效的護(hù)理，切實(shí)保證老人健康和安全。最后，學(xué)習(xí)老年護(hù)理學(xué)能夠幫助我接觸到各種類型的老年人，熟悉不同的護(hù)理方式，并且能夠不斷使自己成為一個(gè)更好的護(hù)理人員。
第三段：如何提高老年人的生活質(zhì)量
老年人生活質(zhì)量的提升是老年護(hù)理學(xué)的重要一部分，我們可以采取以下措施來實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)：首先，我們要在施護(hù)理的過程中與老年人建立密切關(guān)系，不斷了解老年人的需求，尤其是關(guān)于健康、藥物和飲食方面的知識(shí)；其次，我們要正確識(shí)別和解決老年人的心理困難，例如焦慮、憂郁等；最后，我們要鼓勵(lì)老年人積極參與社交和體育活動(dòng)，如旅游、文化娛樂等，讓老年人感受到生活充實(shí)。
第四段：護(hù)理人員需要關(guān)注什么
在老年護(hù)理中，護(hù)理人員需要關(guān)注的是以下幾個(gè)方面：首先，我們要注意護(hù)理環(huán)境的衛(wèi)生和舒適性，減少不必要的痛苦和感染；其次，我們要定期對(duì)老年人進(jìn)行生命體征的監(jiān)測(cè)，識(shí)別可能的異常；最后，我們要合理調(diào)整老年人的藥物用量和劑量，防止藥物依賴引起不良反應(yīng)。
第五段：結(jié)論
在學(xué)習(xí)老年護(hù)理學(xué)的過程中，我深刻感受到作為護(hù)理專業(yè)人員，我們應(yīng)當(dāng)不斷完善自身的專業(yè)知識(shí)與技能，不斷提升自身的職業(yè)素養(yǎng)。我希望我能夠通過我的努力，使得老年人受到更好的照顧和關(guān)愛，讓老年人晚年的生活更加有趣和充實(shí)。