哲學(xué)是人類思考存在的意義和價(jià)值的學(xué)科，它引導(dǎo)我們思考人生的意義。在寫總結(jié)之前，我們應(yīng)該先梳理出要點(diǎn)，并進(jìn)行邏輯性的組織。那么，我們來看看下面這些案例中的教訓(xùn)和啟示吧。
家庭暴力調(diào)解協(xié)議書篇一
本協(xié)議經(jīng)男女雙方友好協(xié)商，在公平、誠信、信任、平等的基礎(chǔ)上，本著為家庭長久和睦團(tuán)結(jié)，為了子女的成長、教育及夫妻雙方父母的贍養(yǎng)等提供良好的保障的前提下，達(dá)成如下協(xié)議：
一、協(xié)議的時(shí)限及前提。
本協(xié)議自_________年_________月_________日起生效。在本協(xié)議簽訂之前，夫妻雙方產(chǎn)生的相關(guān)經(jīng)濟(jì)關(guān)系經(jīng)男女雙方協(xié)商處理，自本協(xié)議簽訂生效之日起，一切經(jīng)濟(jì)關(guān)系從零開始。
二、男女雙方經(jīng)濟(jì)收入及家庭事務(wù)的分配權(quán)利及責(zé)任。
權(quán)利。自本協(xié)議簽訂之日起，男女雙方各自的收入屬各自所有，一方不得干預(yù)另一方的收入使用及分配的權(quán)利。
責(zé)任。
1、費(fèi)用：自本協(xié)議簽訂之日起，男方必須每月承擔(dān)雙方的各項(xiàng)公共費(fèi)用，祥情見“協(xié)議內(nèi)容”。
2、債務(wù)：個(gè)人債務(wù)個(gè)人承擔(dān)。
3、特殊情況：任何一方出現(xiàn)疾病或發(fā)生經(jīng)濟(jì)困難，自身無能力支付且對方有能力支付的情況下，有責(zé)任暫代其支付，待身體恢復(fù)健康后或經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)好后，視經(jīng)濟(jì)情況、償還能力及其他不確定因素協(xié)商是否償還。
三、協(xié)議內(nèi)容。
公共費(fèi)用。家庭所產(chǎn)生的公共費(fèi)用由男方承擔(dān)，包括家庭公共生活費(fèi)，家庭生活必需品、飲食、水電費(fèi)、衛(wèi)生、家用電器、汽車費(fèi)用等。女方負(fù)責(zé)家務(wù)勞動。
協(xié)商費(fèi)用。需要協(xié)商的共同支出，如打車費(fèi)、出游及其他可協(xié)商支。
出費(fèi)用，以共同協(xié)商為準(zhǔn)。經(jīng)協(xié)商雙方同意后方可支出，否則由提出方自行承擔(dān)。
非公用費(fèi)用。雙方各自承擔(dān)個(gè)人所需的開銷支出。包括醫(yī)療、消費(fèi)、請客應(yīng)酬、人情客往、電腦、手機(jī)、數(shù)碼、交通、電話費(fèi)等。
子女撫養(yǎng)費(fèi)。因男女雙方收入差距懸殊，女兒所產(chǎn)生的一切費(fèi)用由男方承擔(dān)。
父母贍養(yǎng)費(fèi)。男女雙方父母產(chǎn)生的一切費(fèi)用由男女雙方各自承擔(dān)。
男女雙方有各自獨(dú)立的私人空間和自由空間，對方不得強(qiáng)加干涉。女方有絕對獲得男方尊重的權(quán)利，男方不得違背女方意愿強(qiáng)迫女方做任何事情。男女雙方以對婚姻忠誠為原則，任何一方背叛婚姻，有出軌行為，則婚姻關(guān)系結(jié)束，過錯(cuò)方凈身出戶，女兒歸未有過錯(cuò)方撫養(yǎng)。
四、意外處理。
在協(xié)議的執(zhí)行過程中如果男女一方出現(xiàn)意外事件等特殊情況，另一方必須及時(shí)妥善處理，由此產(chǎn)生的費(fèi)用，待事件處理妥善后根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行協(xié)商處理。
因不可抗力等導(dǎo)致的對協(xié)議履行的延誤或者無法正常履行時(shí)，受不可抗力影響的一方可以免責(zé)。
五、協(xié)議的修改。
協(xié)議在履行過程中，如有一方認(rèn)為需要修改，需向另外一方提出修改建議和理由，雙方協(xié)商同意后方可修改，并形成本協(xié)議的附屬文件，協(xié)議附屬文件與協(xié)議正文具有同等效力。如未達(dá)成新的修改意見，則原協(xié)議繼續(xù)有效。
_________年_________月_________日_________年_________月_________日：
家庭暴力調(diào)解協(xié)議書篇二
男、女雙方于___年___月____日在民政局辦理結(jié)婚登記手續(xù)?；楹蟾星橐话?，因雙方性格不合，男方/女方有家庭暴力行為，致使夫妻感情已完全破裂，沒有和好可能，無法共同生活。現(xiàn)雙方就自愿離婚一事達(dá)成如下協(xié)議：
一、男方與女方自愿離婚。
二、兒子/女兒取名_____，離婚后由女方撫養(yǎng)，由男方每月給付撫養(yǎng)費(fèi)_____元，在每月號前付清，直至付到18周歲止。
三、雙方有位于房產(chǎn)一套，歸女方所有，由女方一次性給付男方現(xiàn)金萬元;車輛、存款等分割方案如下：_______________。
四、雙方無共同債權(quán)及債務(wù)。
五、本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，婚姻登記機(jī)關(guān)存檔一份，雙方簽字，并經(jīng)婚姻登記機(jī)關(guān)辦理離婚手續(xù)后生效。
男方：_______________。
女方：_______________。
____年____月_____日。
家庭暴力調(diào)解協(xié)議書篇三
地址職務(wù)(崗位)。
法定代表人職務(wù)。
委托代理人。
被申請人：姓名性別。
地址職務(wù)(崗位)。
法定代表人職務(wù)。
委托代理人。
(事由)。
上列雙方因____引起爭議，申請人__于×年×月×日向本調(diào)解委員會提出請求，經(jīng)本會主持調(diào)解，雙方協(xié)商，自愿達(dá)成協(xié)議如下：
1.________×。
2.________×。
3.________×。
雙方當(dāng)事人(簽名)。
調(diào)解委員會主任(簽名)。
勞動爭議委員會(公章)。
家庭暴力調(diào)解協(xié)議書篇四
男、女雙方于_____年_____月_____日在民政局辦理結(jié)婚登記手續(xù)。婚后感情一般，因雙方性格不合，男方/女方有家庭暴力行為，致使夫妻感情已完全破裂，沒有和好可能，無法共同生活。現(xiàn)雙方就自愿離婚一事達(dá)成如下協(xié)議：
一、男方與女方自愿離婚。
二、兒子/女兒取名_______，離婚后由女方撫養(yǎng)，由男方每月給付撫養(yǎng)費(fèi)_______元，在每月_______號前付清，直至付到18周歲止。
三、雙方有位于房產(chǎn)一套，歸女方所有，由女方一次性給付男方現(xiàn)金萬元;車輛、存款等分割方案如下：_______________。
四、雙方無共同債權(quán)及債務(wù)。
五、本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，婚姻登記機(jī)關(guān)存檔一份，雙方簽字，并經(jīng)婚姻登記機(jī)關(guān)辦理離婚手續(xù)后生效。
男方：_______________女方：_______________。
_____年______月____日_____年______月____日。
家庭暴力調(diào)解協(xié)議書篇五
雙方于____年__月認(rèn)識，于____年__月__日在____登記結(jié)婚，婚后于____年__月__日生育一兒子（女兒），名____。現(xiàn)夫妻感情已經(jīng)完全破裂，沒有和好可能，經(jīng)雙方協(xié)商達(dá)成一致意見，訂立離婚協(xié)議如下：
1、男女雙方自愿離婚。
2、子女撫養(yǎng)、撫養(yǎng)費(fèi)及探望權(quán)：
兒子（女兒）____由女方撫養(yǎng)，隨同女方生活，撫養(yǎng)費(fèi)（含托養(yǎng)費(fèi)、教育費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)）由男方全部負(fù)責(zé)，男方應(yīng)于____年__月__日前一次性支付____元給女方作為孩子的撫養(yǎng)費(fèi)。
在不影響孩子學(xué)習(xí)、生活的情況下，男方可隨時(shí)探望女方撫養(yǎng)的孩子。
3、夫妻共同財(cái)產(chǎn)的處理：
（1）存款：雙方名下現(xiàn)有銀行存款共____元，雙方各分一半，為______元。分配方式：各自名下的存款保持不變，但男方女方應(yīng)于____年__月__日前一次性支付____元給女方男方。
（2）房屋：夫妻共同所有的位于____________的房地產(chǎn)所有權(quán)歸方所有。
（3）其他財(cái)產(chǎn)：婚前雙方各自的財(cái)產(chǎn)歸各自所有，男女雙方各自的私人生活用品及首飾歸各自所有（附清單）。
4、債權(quán)與債務(wù)的處理：
雙方確認(rèn)在婚姻關(guān)系存續(xù)期間沒有發(fā)生任何共同債務(wù)，任何一方如對外負(fù)有債務(wù)的，由負(fù)債方自行承擔(dān)。（__方于____年__月__日向____________所借債務(wù)由__方自行承擔(dān)）。
5、一方隱瞞或轉(zhuǎn)移夫妻共同財(cái)產(chǎn)的責(zé)任：
雙方確認(rèn)夫妻共同財(cái)產(chǎn)在上述第三條已作出明確列明。除上述房屋、家具、家電及銀行存款外，并無其他財(cái)產(chǎn)，任何一方應(yīng)保證以上所列婚內(nèi)全部共同財(cái)產(chǎn)的真實(shí)性。
6、經(jīng)濟(jì)幫助及精神賠償：
因女方生活困難，男方同意一次性支付補(bǔ)償經(jīng)濟(jì)幫助金__元給女方。鑒于離婚的原因?yàn)槟蟹竭^錯(cuò)比較大，男方應(yīng)一次性補(bǔ)償女方精神損害費(fèi)__元。上述男方應(yīng)支付的款項(xiàng)，均應(yīng)于____年__月__日前支付完畢。
本協(xié)議一式三份，男、女雙方各執(zhí)一份，婚姻登記機(jī)關(guān)存檔一份，自婚姻登記機(jī)頒發(fā)《離婚證》之日起生效。
男方：（簽名）女方：（簽名）。
____年__月__日____年__月__日。
家庭暴力調(diào)解協(xié)議書篇六
身份證號：____________。
身份證號：____________。
甲乙二人根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，本著自愿、平等、公平的原則簽訂本協(xié)議。協(xié)議約定如下：
1、甲方從簽訂本協(xié)議之日起，不得再發(fā)生打、罵乙方等家庭暴力行為;。
2、如果甲方違反第1條，而導(dǎo)致甲乙雙方離婚，甲方同意承擔(dān)如下義務(wù)與責(zé)任：
(3)婚姻關(guān)系解除后，甲方應(yīng)當(dāng)一次性支付乙方補(bǔ)償金_____萬元，可從甲方所分配的夫妻共同財(cái)產(chǎn)中扣除;支付日期為婚姻關(guān)系解除后的_____日內(nèi)，逾期支付，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)每日千分之一的違約金。
3、因本協(xié)議發(fā)生的糾紛甲乙雙方應(yīng)當(dāng)友好協(xié)商，協(xié)商不成可以向人民法院起訴。
4、本協(xié)議一式_____份，甲乙雙方各執(zhí)_____份，在甲乙二人簽字后生效。
我自愿簽訂本協(xié)議，不反悔。我自愿簽訂本協(xié)議，不反悔。
男方：_______________女方：_______________。
_____年______月____日_____年______月____日。
家庭暴力調(diào)解協(xié)議書篇七
甲乙二人根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，本著自愿、平等、公平的原則簽訂本協(xié)議。協(xié)議約定如下：
1、甲方從簽訂本協(xié)議之日起，不得再發(fā)生打、罵乙方等家庭暴力行為;。
2、如果甲方違反第1條，而導(dǎo)致甲乙雙方離婚，甲方同意承擔(dān)如下義務(wù)與責(zé)任：
(3)婚姻關(guān)系解除后，甲方應(yīng)當(dāng)一次性支付乙方補(bǔ)償金_____萬元，可從甲方所分配的夫妻共同財(cái)產(chǎn)中扣除;支付日期為婚姻關(guān)系解除后的_____日內(nèi)，逾期支付，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)每日千分之一的違約金。
3、因本協(xié)議發(fā)生的糾紛甲乙雙方應(yīng)當(dāng)友好協(xié)商，協(xié)商不成可以向人民法院起訴。
4、本協(xié)議一式_____份，甲乙雙方各執(zhí)_____份，在甲乙二人簽字后生效。
我自愿簽訂本協(xié)議，不反悔。我自愿簽訂本協(xié)議，不反悔。
_____年_____月_____日_____年_____月_____日。
家庭暴力調(diào)解協(xié)議書篇八
丁方：__________。
甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原則，綜合研究各方實(shí)際情景，就__年__月__日發(fā)生在方工地的甲方人身損害賠償問題，經(jīng)各方協(xié)商，現(xiàn)達(dá)成和解協(xié)議如下：
二、甲方于__年__月__日治療終結(jié)出院，繼續(xù)康復(fù)，對此，各方予以確認(rèn)；
四、方一次性補(bǔ)償給甲方業(yè)已發(fā)生和將來發(fā)生的與此事有關(guān)的醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、殘疾賠償金以及一切補(bǔ)償和賠償費(fèi)用總計(jì)人民幣____元整（大寫：______萬元）；方支付__方墊付甲方的各種費(fèi)用______元（大寫：____萬元），甲方以及甲方有關(guān)親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請求，至此，各方之間在履行本協(xié)議后相互之間不再有任何債權(quán)債務(wù)糾紛。
五、、本協(xié)議經(jīng)各方簽字或者蓋章后生效。一式__份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，見證人一份，各方身份證復(fù)印件、營業(yè)執(zhí)照、機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件為本協(xié)議書附件。
甲方（簽字）：
乙方（簽字）：
丙方：
丁方：
見證人（簽字）：
簽約日期：__年__月__日
簽約地點(diǎn)：__________。
家庭暴力調(diào)解協(xié)議書篇九
依照《勞動法》、《勞動合同法》以及相關(guān)勞動法律法規(guī)規(guī)定，甲乙雙方本著平等、自愿的原則，經(jīng)過協(xié)商一致，雙方就解除勞動關(guān)系、未簽訂勞動合同、加班、社保等所產(chǎn)生的勞動爭議達(dá)成如下和解協(xié)議：
一、甲乙雙方協(xié)商一致，同意自年月日起解除雙方的勞動關(guān)系。
二、甲方一次性向乙方支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、未簽訂勞動合同雙倍工資、加班費(fèi)等與勞動關(guān)系有關(guān)的所有款項(xiàng)共計(jì)人民幣__元，其余款項(xiàng)和權(quán)利乙方自愿放棄，前述款項(xiàng)甲方于本協(xié)議簽訂之日起__日內(nèi)支付給乙方，乙方承諾不再要求甲方另行支付其它任何款項(xiàng)。
三、乙方確認(rèn)：收到本協(xié)議第二條約定的款項(xiàng)后，雙方勞動爭議一次性了結(jié)，各類款項(xiàng)全部結(jié)清，無其它任何未了的勞動爭議和事宜。
四、乙方已清楚了解本協(xié)議所有條款的含義，無異議和不明確之處，愿意按協(xié)議約定嚴(yán)格執(zhí)行。
五、本協(xié)議自雙方簽字并加蓋甲方公章后生效，協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。
甲方(公章)：乙方(簽名)：
代表簽字：
家庭暴力調(diào)解協(xié)議書篇十
李______，女，____________年___月___日出生，漢族，現(xiàn)住______市_________路_________號_________室。
張______與李______于____________年___月___日經(jīng)人介紹結(jié)婚，婚后感情尚好，____________年___月___日生有一子吳___?，F(xiàn)張______與李______因____________原因發(fā)生矛盾，經(jīng)居委會、親戚朋友勸解無效，雙方都認(rèn)為夫妻感情已經(jīng)破裂，無法共同生活下去，故達(dá)成離婚協(xié)議如下：
三、婚后的共同財(cái)產(chǎn)各一半(附清單);婚前雙方各自的財(cái)產(chǎn)歸各自所有(附清單);。
五、婚姻存續(xù)期間債務(wù)_________元，由張______負(fù)擔(dān);。
六、本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，交婚姻登記機(jī)關(guān)一份，自婚姻登記機(jī)關(guān)辦理離婚手續(xù)完畢后生效。
協(xié)議人：張______(簽名)。
李______(簽名)。
_________年___月___日。
家庭暴力調(diào)解協(xié)議書篇十一
甲方：
乙方：
甲、乙彼此因履行2** 年 月 日簽訂的《 合同》(或……協(xié)議書)而發(fā)生爭議?，F(xiàn)彼此經(jīng)過協(xié)商一致，同意將爭議提交惠州商事調(diào)解中心按該中心現(xiàn)行有效的調(diào)解規(guī)則進(jìn)行調(diào)解。
彼此一致(可選擇)：
1、選定 先生/女士擔(dān)任調(diào)解員。
2、委托調(diào)解中心代為指定調(diào)解員。
并同時(shí)確認(rèn)如下事項(xiàng)(可選擇)：
1、經(jīng)調(diào)解達(dá)成和解協(xié)議后，彼此同意將和解協(xié)議提交惠州仲裁委員會制作成仲裁裁決書，賦予其可強(qiáng)制執(zhí)行的法律效力。
2、經(jīng)調(diào)解未能達(dá)成和解協(xié)議的，彼此同意將爭議提交惠州仲裁委員會仲裁解決，以及時(shí)有效地解決爭議。
甲方(蓋章)： 乙方(蓋章)：
代表(簽字)： 代表(簽字)：
二00 年 月 日
調(diào)解確認(rèn)函(格式)
家庭暴力調(diào)解協(xié)議書篇十二
20xx年6月27日，甲方胡，乙方李在昌邑市公園道一號工地發(fā)生打架斗毆事件，造成李能國老婆一人受傷，經(jīng)內(nèi)部調(diào)解，決定一次性解決，醫(yī)藥費(fèi)、路費(fèi)、餐費(fèi)、藥費(fèi)5005元，飯費(fèi)422元，車費(fèi)70元，超市購物票78.9元，共計(jì)5575.9元。
一、雙方一致同意甲方一次性提供人民幣5500元給乙方;。
四、協(xié)議簽字后，雙方保證不再以任何理由，任何借口向上級司法機(jī)關(guān)上訴;。
八、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)調(diào)人存檔一份，具有同等的法律效力。
甲方簽字：乙方簽字：
調(diào)解人：
時(shí)間：20xx年月日。
家庭暴力調(diào)解協(xié)議書篇十三
賠償協(xié)議書 甲方：深圳市迪美迦科技有限公司 乙方：張友根 20xx年4月15日甲方委托乙方與東莞市虎門正東制衣廠簽訂《委托加工合同》，約定甲方因生產(chǎn)需要，外發(fā)深圳市迪美迦科技有限公司相關(guān)面輔料給東莞市虎門正東制衣廠加工成成衣，由于乙方在沒有經(jīng)甲方負(fù)責(zé)人就加工單價(jià)為27元/件價(jià)格同意情況下，與東莞市虎門正東制衣廠將此合同簽署。為了妥善解決相關(guān)事宜，減少甲方因此而造成的損失，經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：
第一條 關(guān)于《委托加工合同》的問題：
由于乙方在未經(jīng)甲方就單價(jià)價(jià)格同意額情況下，與東莞市虎門正東制衣廠簽訂《委托加工合同》。乙方承擔(dān)單價(jià)為27元/件，加工費(fèi)總金額為27000元的全部加工費(fèi)。
1.短褲數(shù)量1000件，加工單價(jià)為27元/件。加工費(fèi)總金額27000元
第二條 關(guān)于短褲面料問題：
由于乙方失誤造成短褲加工面料用錯(cuò)，乙方承擔(dān)面料費(fèi)11040元
第三條 關(guān)于短褲輔料問題：
由于乙方失誤造成短褲加工輔料拉鏈全部報(bào)廢，乙方承擔(dān)輔料拉鏈費(fèi)共計(jì)共計(jì)2560元。
第四條 爭議的解決
本協(xié)議各方當(dāng)事人對本協(xié)議有關(guān)條款的解釋或履行發(fā)生爭議時(shí)，應(yīng)通過友好協(xié)商的方式予以解決。經(jīng)協(xié)商未達(dá)成書面協(xié)議，則任何一方當(dāng)事人均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。
第五條 其他
本協(xié)議可根據(jù)各方意見進(jìn)行書面修改或補(bǔ)充，由此形成的補(bǔ)充協(xié)議，與協(xié)議具有相同法律效力。本協(xié)議自各方的法定代表人或其授權(quán)代理人在本協(xié)議上簽字并加蓋公章之日起生效。 本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有相同法律效力。
_________年____月____日 _________
代表人（簽字）：_______ 年____月____日
家庭暴力調(diào)解協(xié)議書篇十四
對于20____年1月15日發(fā)生的交通事故，經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)45000。00元人民幣(包括已經(jīng)支付的2000。00元)。
二、損失賠償包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)、殘疾賠償金等各項(xiàng)損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時(shí)，甲方須支付給乙方所剩余的43000。00元。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，甲方支付乙方費(fèi)用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利，甲方不再負(fù)有任何賠償職責(zé)。
五、本協(xié)議簽訂時(shí)，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
六、在甲方賠償乙方后，在甲方向保險(xiǎn)公司理賠時(shí)，乙方應(yīng)進(jìn)取配合甲方和保險(xiǎn)公司的工作，資料包括做傷殘鑒定等等，如果因?yàn)橐曳讲慌浜霞追降墓ぷ髟斐闪思追讲荒芟虮ｋU(xiǎn)公司理賠時(shí)，乙方應(yīng)當(dāng)返還甲方應(yīng)當(dāng)由保險(xiǎn)公司理賠的金額。
五、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。
六、本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(簽字)乙方(簽字)。
年月日年月日。
家庭暴力調(diào)解協(xié)議書篇十五
乙方（或患者近親屬）：
患者基本情況：
姓名：
性別：
年齡：
住址：
住院號：
經(jīng)過調(diào)解，醫(yī)院、患者雙方就該醫(yī)療糾紛自愿達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲乙雙方同意在不通過鑒定明確爭議的原因和責(zé)任的情況下自行協(xié)商解決。
二、甲方自愿賠償乙方：
三、甲乙雙方放棄基于該醫(yī)療糾紛的一切權(quán)利。
四、違約責(zé)任：本協(xié)議對該醫(yī)療糾紛一次性處理終結(jié)，任何一方不得反悔。一方反悔的，應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金________元。
五、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方：
乙方：
________年______月____日
家庭暴力調(diào)解協(xié)議書篇十六
乙方：________________
甲乙雙方因家庭瑣事于20____年11月22日產(chǎn)生糾紛，繼而產(chǎn)生廝打，造成乙方受傷，甲乙雙方透過協(xié)商自愿達(dá)成和解協(xié)議：
1、甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費(fèi)等各項(xiàng)損失共計(jì)________元(小寫________)，協(xié)議簽訂之日全部付清。
2、甲乙雙方協(xié)議達(dá)成后不得因此事再產(chǎn)生任何糾紛，乙方對甲方的行為表示諒解。
3、本協(xié)議系雙方真實(shí)意思體現(xiàn)，任何一方不得違約。
4、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，司法機(jī)關(guān)備案一份，簽字之日起生效。
甲方：____
乙方：____
調(diào)解人：____
年____月____日____
年____月____日____
年____月____日
家庭暴力調(diào)解協(xié)議書篇十七
丙方： ××× 年 月 日，甲方派遣×××（系 班組員工）到××××××××××××工地工作時(shí)不慎受傷，經(jīng)醫(yī)院治療，現(xiàn)已康復(fù)出院，甲方已墊付醫(yī)藥費(fèi)和其他費(fèi)用共計(jì) 元?，F(xiàn)經(jīng)雙方平等友好協(xié)商，就乙方受傷賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議：
一、乙方與浙江城建建筑勞務(wù)有限公司的勞動關(guān)系于 年 月 日解除。
二、勞動關(guān)系解除后，甲方支付乙方（包括但不限于）一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性傷殘補(bǔ)助金、停工留薪待遇、生活護(hù)理費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)（含后續(xù)治療、康復(fù)治療、二次手術(shù)費(fèi)等）、意外傷害賠償、未結(jié)工資、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)人民幣 元。
三、甲方于本協(xié)議簽訂后5個(gè)工作日內(nèi)支付人民幣 元。余款（人民幣 元）待乙方配合甲方辦理工傷保險(xiǎn)和意外傷害保險(xiǎn)的索賠報(bào)銷事宜后5個(gè)工作日內(nèi)支付。 甲方支付款項(xiàng)以銀行出具的轉(zhuǎn)賬憑證為準(zhǔn)（注：甲方可委托其他公司或個(gè)人支付。） 乙方指定銀行帳號: 。
四、乙方承諾配合甲方辦理工傷保險(xiǎn)和意外傷害保險(xiǎn)的索賠報(bào)銷事宜，索賠報(bào)銷款由甲方收益。
五、乙方自愿放棄追究賠償差額權(quán)力。
六、乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)力。
七、除甲方應(yīng)按照本協(xié)議約定支付款項(xiàng)外，乙方不得以任何理由或方式向甲方、施工單位和建設(shè)單位（以及該工地所有相關(guān)單位和人員）提出任何條件和要求。 八、雙方無其他任何爭議。丙方×××（系 班組負(fù)責(zé)人）為本協(xié)議見證人；甲方與丙方按雙方合同約定比例承擔(dān)相關(guān)費(fèi)用及責(zé)任。
九、甲乙雙方承諾：本協(xié)議的簽訂不存在任何欺詐或脅迫等違法行為，雙方均是真實(shí)意思的表示。
十、本協(xié)議一式叁份，甲方執(zhí)貳份，乙方執(zhí)壹份，經(jīng)甲乙雙方簽字或捺印即生效。
甲方： 乙方： 丙方：
日期： 日期： 日期：
家庭暴力調(diào)解協(xié)議書篇十八
甲方：
乙方：
____年____月____日，甲方____，乙方____在____市公園道一號工地發(fā)生打架斗毆事件，造成李能國老婆一人受傷，經(jīng)內(nèi)部調(diào)解，決定一次性解決，醫(yī)藥費(fèi)、路費(fèi)、餐費(fèi)、藥費(fèi)5005元，飯費(fèi)422元，車費(fèi)70元，超市購物票78.9元，共計(jì)5575.9元。
一、雙方一致同意甲方一次性提供人民幣5500元給乙方;。
四、協(xié)議簽字后，雙方保證不再以任何理由，任何借口向上級司法機(jī)關(guān)上訴;。
八、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)調(diào)人存檔一份，具有同等的法律效力。
甲方簽字：乙方簽字：
調(diào)解人：
時(shí)間：
家庭暴力調(diào)解協(xié)議書篇十九
乙方：______法定監(jiān)護(hù)人：______法定監(jiān)護(hù)人：______。
經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn)(甲方)與(乙方)就20____年____月____日在學(xué)校發(fā)生的學(xué)生傷害事故，經(jīng)地方公安派出所及校方多次調(diào)解，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)，精神撫慰金等合計(jì)人民幣________元，此賠償款直接由公司從甲方工資中扣除支付給乙方。
二、上述費(fèi)用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
三、甲方履行賠償義務(wù)后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。
四、甲方履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。
六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù)，全面切實(shí)履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。
八、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
家庭暴力調(diào)解協(xié)議書篇二十
甲方： 年齡： 住址： 身份證號碼：
乙方： 年齡： 住址： 身份證號碼：
丙方：
丁方：
甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原則，綜合考慮各方實(shí)際情況，就xxxx年xx月xx日發(fā)生在x方工地的甲方人身損害賠償問題，經(jīng)各方協(xié)商，現(xiàn)達(dá)成和解協(xié)議如下：
二、甲方于xxxx年xx月xx日治療終結(jié)出院，繼續(xù)康復(fù)，對此，各方予以確認(rèn)；
四、方一次性補(bǔ)償給甲方業(yè)已發(fā)生和將來發(fā)生的與此事有關(guān)的醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、殘疾賠償金以及一切補(bǔ)償和賠償費(fèi)用總計(jì)人民幣 元整（大寫： 萬元 ）； 方支付 方墊付甲方的各種費(fèi)用 元（大寫： 萬元），甲方以及甲方有關(guān)親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請求，至此，各方之間在履行本協(xié)議后相互之間不再有任何債權(quán)債務(wù)糾紛。
五、、本協(xié)議經(jīng)各方簽字或者蓋章后生效。一式x份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，見證人一份，各方身份證復(fù)印件、營業(yè)執(zhí)照、機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件為本協(xié)議書附件。
甲方（簽字）
乙方（簽字）
丙方：
丁方 ：
見證人（簽字）
簽約日期： 年 月 日
簽約地點(diǎn)：
家庭暴力調(diào)解協(xié)議書篇二十一
經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn) (甲方)與 (乙方)就20____年____月____日在學(xué)校發(fā)生的學(xué)生傷害事故，經(jīng)地方公安派出所及校方多次調(diào)解，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)，精神撫慰金等合計(jì)人民幣________元，此賠償款直接由公司從甲方工資中扣除支付給乙方。
二、上述費(fèi)用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
三、甲方 履行賠償義務(wù)后，乙方 保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方 提出其他任何賠償費(fèi)用要求。
四、甲方履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。
六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù)，全面切實(shí)履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。
八、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方：________(簽字)
乙方：________(簽字)
見證人：________
20xx年xx月xx日
家庭暴力調(diào)解協(xié)議書篇二十二
乙方：____________大酒樓，地址____市________路________號。
負(fù)責(zé)人：___________，該酒樓經(jīng)理。
丙方：____________物業(yè)管理有限公司，地址____市________路________號。
法定代表人：___________，該公司董事長。
____年____月________日凌晨，____________酒樓雇員___________、___________、___________、_______與人斗毆誤將在酒樓就餐的___________打傷，造成___________右眼永久性失明；事件發(fā)生后，___________等四人潛逃至今下落不明，經(jīng)人民調(diào)解委員會主持調(diào)解，甲乙丙三方就___________傷害賠償事宜達(dá)成以下協(xié)議條款：
一、就甲方被誤傷致殘一事，乙方認(rèn)為除直接肇事者外，自身也有一定責(zé)任，并愿就甲方受傷致殘一事予以賠償。
二、乙方的賠償金額總數(shù)為人民幣________元整，主要為醫(yī)療費(fèi)、傷殘賠償金及被撫養(yǎng)人生活費(fèi)等?？紤]到乙方的具體情況，甲方愿放棄其它賠償?shù)囊蟆?BR> 三、乙方付款方式為：全部現(xiàn)金付款；本協(xié)議生效后，六月底以前向甲方交付現(xiàn)金____萬元，其中五天內(nèi)先付____萬元（含以前已交付部分），余下____萬元六月底前付清。七月____日前付____萬元，八月____日前付____萬元，九月____日前付完最后____萬元。逾期未付，乙方應(yīng)承擔(dān)未付部分的違約金每日千分之一。
四、丙方作為乙方的物業(yè)管理單位自愿擔(dān)保本協(xié)議的執(zhí)行。
五、乙方賠償后，甲方將不再就此事提起訴訟。若乙方違約，則甲方有權(quán)提起訴訟。
六、乙方及擔(dān)保人有權(quán)追究本案的幾名肇事者的民事責(zé)任。但乙方是否追究，不影響本協(xié)議的執(zhí)行。
七、本協(xié)議經(jīng)甲方簽字，乙、丙方簽字蓋章后生效。
八、本協(xié)議一式四份，甲、乙、丙三方及人民調(diào)解委員會各執(zhí)一份，具有同等法律效力。
甲方（簽字）：
乙方（蓋章）：
丙方（蓋章）：
調(diào)解員（簽字）：
日期：
家庭暴力調(diào)解協(xié)議書篇一
本協(xié)議經(jīng)男女雙方友好協(xié)商，在公平、誠信、信任、平等的基礎(chǔ)上，本著為家庭長久和睦團(tuán)結(jié)，為了子女的成長、教育及夫妻雙方父母的贍養(yǎng)等提供良好的保障的前提下，達(dá)成如下協(xié)議：
一、協(xié)議的時(shí)限及前提。
本協(xié)議自_________年_________月_________日起生效。在本協(xié)議簽訂之前，夫妻雙方產(chǎn)生的相關(guān)經(jīng)濟(jì)關(guān)系經(jīng)男女雙方協(xié)商處理，自本協(xié)議簽訂生效之日起，一切經(jīng)濟(jì)關(guān)系從零開始。
二、男女雙方經(jīng)濟(jì)收入及家庭事務(wù)的分配權(quán)利及責(zé)任。
權(quán)利。自本協(xié)議簽訂之日起，男女雙方各自的收入屬各自所有，一方不得干預(yù)另一方的收入使用及分配的權(quán)利。
責(zé)任。
1、費(fèi)用：自本協(xié)議簽訂之日起，男方必須每月承擔(dān)雙方的各項(xiàng)公共費(fèi)用，祥情見“協(xié)議內(nèi)容”。
2、債務(wù)：個(gè)人債務(wù)個(gè)人承擔(dān)。
3、特殊情況：任何一方出現(xiàn)疾病或發(fā)生經(jīng)濟(jì)困難，自身無能力支付且對方有能力支付的情況下，有責(zé)任暫代其支付，待身體恢復(fù)健康后或經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)好后，視經(jīng)濟(jì)情況、償還能力及其他不確定因素協(xié)商是否償還。
三、協(xié)議內(nèi)容。
公共費(fèi)用。家庭所產(chǎn)生的公共費(fèi)用由男方承擔(dān)，包括家庭公共生活費(fèi)，家庭生活必需品、飲食、水電費(fèi)、衛(wèi)生、家用電器、汽車費(fèi)用等。女方負(fù)責(zé)家務(wù)勞動。
協(xié)商費(fèi)用。需要協(xié)商的共同支出，如打車費(fèi)、出游及其他可協(xié)商支。
出費(fèi)用，以共同協(xié)商為準(zhǔn)。經(jīng)協(xié)商雙方同意后方可支出，否則由提出方自行承擔(dān)。
非公用費(fèi)用。雙方各自承擔(dān)個(gè)人所需的開銷支出。包括醫(yī)療、消費(fèi)、請客應(yīng)酬、人情客往、電腦、手機(jī)、數(shù)碼、交通、電話費(fèi)等。
子女撫養(yǎng)費(fèi)。因男女雙方收入差距懸殊，女兒所產(chǎn)生的一切費(fèi)用由男方承擔(dān)。
父母贍養(yǎng)費(fèi)。男女雙方父母產(chǎn)生的一切費(fèi)用由男女雙方各自承擔(dān)。
男女雙方有各自獨(dú)立的私人空間和自由空間，對方不得強(qiáng)加干涉。女方有絕對獲得男方尊重的權(quán)利，男方不得違背女方意愿強(qiáng)迫女方做任何事情。男女雙方以對婚姻忠誠為原則，任何一方背叛婚姻，有出軌行為，則婚姻關(guān)系結(jié)束，過錯(cuò)方凈身出戶，女兒歸未有過錯(cuò)方撫養(yǎng)。
四、意外處理。
在協(xié)議的執(zhí)行過程中如果男女一方出現(xiàn)意外事件等特殊情況，另一方必須及時(shí)妥善處理，由此產(chǎn)生的費(fèi)用，待事件處理妥善后根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行協(xié)商處理。
因不可抗力等導(dǎo)致的對協(xié)議履行的延誤或者無法正常履行時(shí)，受不可抗力影響的一方可以免責(zé)。
五、協(xié)議的修改。
協(xié)議在履行過程中，如有一方認(rèn)為需要修改，需向另外一方提出修改建議和理由，雙方協(xié)商同意后方可修改，并形成本協(xié)議的附屬文件，協(xié)議附屬文件與協(xié)議正文具有同等效力。如未達(dá)成新的修改意見，則原協(xié)議繼續(xù)有效。
_________年_________月_________日_________年_________月_________日：
家庭暴力調(diào)解協(xié)議書篇二
男、女雙方于___年___月____日在民政局辦理結(jié)婚登記手續(xù)?；楹蟾星橐话?，因雙方性格不合，男方/女方有家庭暴力行為，致使夫妻感情已完全破裂，沒有和好可能，無法共同生活。現(xiàn)雙方就自愿離婚一事達(dá)成如下協(xié)議：
一、男方與女方自愿離婚。
二、兒子/女兒取名_____，離婚后由女方撫養(yǎng)，由男方每月給付撫養(yǎng)費(fèi)_____元，在每月號前付清，直至付到18周歲止。
三、雙方有位于房產(chǎn)一套，歸女方所有，由女方一次性給付男方現(xiàn)金萬元;車輛、存款等分割方案如下：_______________。
四、雙方無共同債權(quán)及債務(wù)。
五、本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，婚姻登記機(jī)關(guān)存檔一份，雙方簽字，并經(jīng)婚姻登記機(jī)關(guān)辦理離婚手續(xù)后生效。
男方：_______________。
女方：_______________。
____年____月_____日。
家庭暴力調(diào)解協(xié)議書篇三
地址職務(wù)(崗位)。
法定代表人職務(wù)。
委托代理人。
被申請人：姓名性別。
地址職務(wù)(崗位)。
法定代表人職務(wù)。
委托代理人。
(事由)。
上列雙方因____引起爭議，申請人__于×年×月×日向本調(diào)解委員會提出請求，經(jīng)本會主持調(diào)解，雙方協(xié)商，自愿達(dá)成協(xié)議如下：
1.________×。
2.________×。
3.________×。
雙方當(dāng)事人(簽名)。
調(diào)解委員會主任(簽名)。
勞動爭議委員會(公章)。
家庭暴力調(diào)解協(xié)議書篇四
男、女雙方于_____年_____月_____日在民政局辦理結(jié)婚登記手續(xù)。婚后感情一般，因雙方性格不合，男方/女方有家庭暴力行為，致使夫妻感情已完全破裂，沒有和好可能，無法共同生活。現(xiàn)雙方就自愿離婚一事達(dá)成如下協(xié)議：
一、男方與女方自愿離婚。
二、兒子/女兒取名_______，離婚后由女方撫養(yǎng)，由男方每月給付撫養(yǎng)費(fèi)_______元，在每月_______號前付清，直至付到18周歲止。
三、雙方有位于房產(chǎn)一套，歸女方所有，由女方一次性給付男方現(xiàn)金萬元;車輛、存款等分割方案如下：_______________。
四、雙方無共同債權(quán)及債務(wù)。
五、本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，婚姻登記機(jī)關(guān)存檔一份，雙方簽字，并經(jīng)婚姻登記機(jī)關(guān)辦理離婚手續(xù)后生效。
男方：_______________女方：_______________。
_____年______月____日_____年______月____日。
家庭暴力調(diào)解協(xié)議書篇五
雙方于____年__月認(rèn)識，于____年__月__日在____登記結(jié)婚，婚后于____年__月__日生育一兒子（女兒），名____。現(xiàn)夫妻感情已經(jīng)完全破裂，沒有和好可能，經(jīng)雙方協(xié)商達(dá)成一致意見，訂立離婚協(xié)議如下：
1、男女雙方自愿離婚。
2、子女撫養(yǎng)、撫養(yǎng)費(fèi)及探望權(quán)：
兒子（女兒）____由女方撫養(yǎng)，隨同女方生活，撫養(yǎng)費(fèi)（含托養(yǎng)費(fèi)、教育費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)）由男方全部負(fù)責(zé)，男方應(yīng)于____年__月__日前一次性支付____元給女方作為孩子的撫養(yǎng)費(fèi)。
在不影響孩子學(xué)習(xí)、生活的情況下，男方可隨時(shí)探望女方撫養(yǎng)的孩子。
3、夫妻共同財(cái)產(chǎn)的處理：
（1）存款：雙方名下現(xiàn)有銀行存款共____元，雙方各分一半，為______元。分配方式：各自名下的存款保持不變，但男方女方應(yīng)于____年__月__日前一次性支付____元給女方男方。
（2）房屋：夫妻共同所有的位于____________的房地產(chǎn)所有權(quán)歸方所有。
（3）其他財(cái)產(chǎn)：婚前雙方各自的財(cái)產(chǎn)歸各自所有，男女雙方各自的私人生活用品及首飾歸各自所有（附清單）。
4、債權(quán)與債務(wù)的處理：
雙方確認(rèn)在婚姻關(guān)系存續(xù)期間沒有發(fā)生任何共同債務(wù)，任何一方如對外負(fù)有債務(wù)的，由負(fù)債方自行承擔(dān)。（__方于____年__月__日向____________所借債務(wù)由__方自行承擔(dān)）。
5、一方隱瞞或轉(zhuǎn)移夫妻共同財(cái)產(chǎn)的責(zé)任：
雙方確認(rèn)夫妻共同財(cái)產(chǎn)在上述第三條已作出明確列明。除上述房屋、家具、家電及銀行存款外，并無其他財(cái)產(chǎn)，任何一方應(yīng)保證以上所列婚內(nèi)全部共同財(cái)產(chǎn)的真實(shí)性。
6、經(jīng)濟(jì)幫助及精神賠償：
因女方生活困難，男方同意一次性支付補(bǔ)償經(jīng)濟(jì)幫助金__元給女方。鑒于離婚的原因?yàn)槟蟹竭^錯(cuò)比較大，男方應(yīng)一次性補(bǔ)償女方精神損害費(fèi)__元。上述男方應(yīng)支付的款項(xiàng)，均應(yīng)于____年__月__日前支付完畢。
本協(xié)議一式三份，男、女雙方各執(zhí)一份，婚姻登記機(jī)關(guān)存檔一份，自婚姻登記機(jī)頒發(fā)《離婚證》之日起生效。
男方：（簽名）女方：（簽名）。
____年__月__日____年__月__日。
家庭暴力調(diào)解協(xié)議書篇六
身份證號：____________。
身份證號：____________。
甲乙二人根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，本著自愿、平等、公平的原則簽訂本協(xié)議。協(xié)議約定如下：
1、甲方從簽訂本協(xié)議之日起，不得再發(fā)生打、罵乙方等家庭暴力行為;。
2、如果甲方違反第1條，而導(dǎo)致甲乙雙方離婚，甲方同意承擔(dān)如下義務(wù)與責(zé)任：
(3)婚姻關(guān)系解除后，甲方應(yīng)當(dāng)一次性支付乙方補(bǔ)償金_____萬元，可從甲方所分配的夫妻共同財(cái)產(chǎn)中扣除;支付日期為婚姻關(guān)系解除后的_____日內(nèi)，逾期支付，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)每日千分之一的違約金。
3、因本協(xié)議發(fā)生的糾紛甲乙雙方應(yīng)當(dāng)友好協(xié)商，協(xié)商不成可以向人民法院起訴。
4、本協(xié)議一式_____份，甲乙雙方各執(zhí)_____份，在甲乙二人簽字后生效。
我自愿簽訂本協(xié)議，不反悔。我自愿簽訂本協(xié)議，不反悔。
男方：_______________女方：_______________。
_____年______月____日_____年______月____日。
家庭暴力調(diào)解協(xié)議書篇七
甲乙二人根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，本著自愿、平等、公平的原則簽訂本協(xié)議。協(xié)議約定如下：
1、甲方從簽訂本協(xié)議之日起，不得再發(fā)生打、罵乙方等家庭暴力行為;。
2、如果甲方違反第1條，而導(dǎo)致甲乙雙方離婚，甲方同意承擔(dān)如下義務(wù)與責(zé)任：
(3)婚姻關(guān)系解除后，甲方應(yīng)當(dāng)一次性支付乙方補(bǔ)償金_____萬元，可從甲方所分配的夫妻共同財(cái)產(chǎn)中扣除;支付日期為婚姻關(guān)系解除后的_____日內(nèi)，逾期支付，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)每日千分之一的違約金。
3、因本協(xié)議發(fā)生的糾紛甲乙雙方應(yīng)當(dāng)友好協(xié)商，協(xié)商不成可以向人民法院起訴。
4、本協(xié)議一式_____份，甲乙雙方各執(zhí)_____份，在甲乙二人簽字后生效。
我自愿簽訂本協(xié)議，不反悔。我自愿簽訂本協(xié)議，不反悔。
_____年_____月_____日_____年_____月_____日。
家庭暴力調(diào)解協(xié)議書篇八
丁方：__________。
甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原則，綜合研究各方實(shí)際情景，就__年__月__日發(fā)生在方工地的甲方人身損害賠償問題，經(jīng)各方協(xié)商，現(xiàn)達(dá)成和解協(xié)議如下：
二、甲方于__年__月__日治療終結(jié)出院，繼續(xù)康復(fù)，對此，各方予以確認(rèn)；
四、方一次性補(bǔ)償給甲方業(yè)已發(fā)生和將來發(fā)生的與此事有關(guān)的醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、殘疾賠償金以及一切補(bǔ)償和賠償費(fèi)用總計(jì)人民幣____元整（大寫：______萬元）；方支付__方墊付甲方的各種費(fèi)用______元（大寫：____萬元），甲方以及甲方有關(guān)親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請求，至此，各方之間在履行本協(xié)議后相互之間不再有任何債權(quán)債務(wù)糾紛。
五、、本協(xié)議經(jīng)各方簽字或者蓋章后生效。一式__份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，見證人一份，各方身份證復(fù)印件、營業(yè)執(zhí)照、機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件為本協(xié)議書附件。
甲方（簽字）：
乙方（簽字）：
丙方：
丁方：
見證人（簽字）：
簽約日期：__年__月__日
簽約地點(diǎn)：__________。
家庭暴力調(diào)解協(xié)議書篇九
依照《勞動法》、《勞動合同法》以及相關(guān)勞動法律法規(guī)規(guī)定，甲乙雙方本著平等、自愿的原則，經(jīng)過協(xié)商一致，雙方就解除勞動關(guān)系、未簽訂勞動合同、加班、社保等所產(chǎn)生的勞動爭議達(dá)成如下和解協(xié)議：
一、甲乙雙方協(xié)商一致，同意自年月日起解除雙方的勞動關(guān)系。
二、甲方一次性向乙方支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、未簽訂勞動合同雙倍工資、加班費(fèi)等與勞動關(guān)系有關(guān)的所有款項(xiàng)共計(jì)人民幣__元，其余款項(xiàng)和權(quán)利乙方自愿放棄，前述款項(xiàng)甲方于本協(xié)議簽訂之日起__日內(nèi)支付給乙方，乙方承諾不再要求甲方另行支付其它任何款項(xiàng)。
三、乙方確認(rèn)：收到本協(xié)議第二條約定的款項(xiàng)后，雙方勞動爭議一次性了結(jié)，各類款項(xiàng)全部結(jié)清，無其它任何未了的勞動爭議和事宜。
四、乙方已清楚了解本協(xié)議所有條款的含義，無異議和不明確之處，愿意按協(xié)議約定嚴(yán)格執(zhí)行。
五、本協(xié)議自雙方簽字并加蓋甲方公章后生效，協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。
甲方(公章)：乙方(簽名)：
代表簽字：
家庭暴力調(diào)解協(xié)議書篇十
李______，女，____________年___月___日出生，漢族，現(xiàn)住______市_________路_________號_________室。
張______與李______于____________年___月___日經(jīng)人介紹結(jié)婚，婚后感情尚好，____________年___月___日生有一子吳___?，F(xiàn)張______與李______因____________原因發(fā)生矛盾，經(jīng)居委會、親戚朋友勸解無效，雙方都認(rèn)為夫妻感情已經(jīng)破裂，無法共同生活下去，故達(dá)成離婚協(xié)議如下：
三、婚后的共同財(cái)產(chǎn)各一半(附清單);婚前雙方各自的財(cái)產(chǎn)歸各自所有(附清單);。
五、婚姻存續(xù)期間債務(wù)_________元，由張______負(fù)擔(dān);。
六、本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，交婚姻登記機(jī)關(guān)一份，自婚姻登記機(jī)關(guān)辦理離婚手續(xù)完畢后生效。
協(xié)議人：張______(簽名)。
李______(簽名)。
_________年___月___日。
家庭暴力調(diào)解協(xié)議書篇十一
甲方：
乙方：
甲、乙彼此因履行2** 年 月 日簽訂的《 合同》(或……協(xié)議書)而發(fā)生爭議?，F(xiàn)彼此經(jīng)過協(xié)商一致，同意將爭議提交惠州商事調(diào)解中心按該中心現(xiàn)行有效的調(diào)解規(guī)則進(jìn)行調(diào)解。
彼此一致(可選擇)：
1、選定 先生/女士擔(dān)任調(diào)解員。
2、委托調(diào)解中心代為指定調(diào)解員。
并同時(shí)確認(rèn)如下事項(xiàng)(可選擇)：
1、經(jīng)調(diào)解達(dá)成和解協(xié)議后，彼此同意將和解協(xié)議提交惠州仲裁委員會制作成仲裁裁決書，賦予其可強(qiáng)制執(zhí)行的法律效力。
2、經(jīng)調(diào)解未能達(dá)成和解協(xié)議的，彼此同意將爭議提交惠州仲裁委員會仲裁解決，以及時(shí)有效地解決爭議。
甲方(蓋章)： 乙方(蓋章)：
代表(簽字)： 代表(簽字)：
二00 年 月 日
調(diào)解確認(rèn)函(格式)
家庭暴力調(diào)解協(xié)議書篇十二
20xx年6月27日，甲方胡，乙方李在昌邑市公園道一號工地發(fā)生打架斗毆事件，造成李能國老婆一人受傷，經(jīng)內(nèi)部調(diào)解，決定一次性解決，醫(yī)藥費(fèi)、路費(fèi)、餐費(fèi)、藥費(fèi)5005元，飯費(fèi)422元，車費(fèi)70元，超市購物票78.9元，共計(jì)5575.9元。
一、雙方一致同意甲方一次性提供人民幣5500元給乙方;。
四、協(xié)議簽字后，雙方保證不再以任何理由，任何借口向上級司法機(jī)關(guān)上訴;。
八、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)調(diào)人存檔一份，具有同等的法律效力。
甲方簽字：乙方簽字：
調(diào)解人：
時(shí)間：20xx年月日。
家庭暴力調(diào)解協(xié)議書篇十三
賠償協(xié)議書 甲方：深圳市迪美迦科技有限公司 乙方：張友根 20xx年4月15日甲方委托乙方與東莞市虎門正東制衣廠簽訂《委托加工合同》，約定甲方因生產(chǎn)需要，外發(fā)深圳市迪美迦科技有限公司相關(guān)面輔料給東莞市虎門正東制衣廠加工成成衣，由于乙方在沒有經(jīng)甲方負(fù)責(zé)人就加工單價(jià)為27元/件價(jià)格同意情況下，與東莞市虎門正東制衣廠將此合同簽署。為了妥善解決相關(guān)事宜，減少甲方因此而造成的損失，經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：
第一條 關(guān)于《委托加工合同》的問題：
由于乙方在未經(jīng)甲方就單價(jià)價(jià)格同意額情況下，與東莞市虎門正東制衣廠簽訂《委托加工合同》。乙方承擔(dān)單價(jià)為27元/件，加工費(fèi)總金額為27000元的全部加工費(fèi)。
1.短褲數(shù)量1000件，加工單價(jià)為27元/件。加工費(fèi)總金額27000元
第二條 關(guān)于短褲面料問題：
由于乙方失誤造成短褲加工面料用錯(cuò)，乙方承擔(dān)面料費(fèi)11040元
第三條 關(guān)于短褲輔料問題：
由于乙方失誤造成短褲加工輔料拉鏈全部報(bào)廢，乙方承擔(dān)輔料拉鏈費(fèi)共計(jì)共計(jì)2560元。
第四條 爭議的解決
本協(xié)議各方當(dāng)事人對本協(xié)議有關(guān)條款的解釋或履行發(fā)生爭議時(shí)，應(yīng)通過友好協(xié)商的方式予以解決。經(jīng)協(xié)商未達(dá)成書面協(xié)議，則任何一方當(dāng)事人均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。
第五條 其他
本協(xié)議可根據(jù)各方意見進(jìn)行書面修改或補(bǔ)充，由此形成的補(bǔ)充協(xié)議，與協(xié)議具有相同法律效力。本協(xié)議自各方的法定代表人或其授權(quán)代理人在本協(xié)議上簽字并加蓋公章之日起生效。 本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有相同法律效力。
_________年____月____日 _________
代表人（簽字）：_______ 年____月____日
家庭暴力調(diào)解協(xié)議書篇十四
對于20____年1月15日發(fā)生的交通事故，經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)45000。00元人民幣(包括已經(jīng)支付的2000。00元)。
二、損失賠償包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)、殘疾賠償金等各項(xiàng)損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時(shí)，甲方須支付給乙方所剩余的43000。00元。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，甲方支付乙方費(fèi)用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利，甲方不再負(fù)有任何賠償職責(zé)。
五、本協(xié)議簽訂時(shí)，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
六、在甲方賠償乙方后，在甲方向保險(xiǎn)公司理賠時(shí)，乙方應(yīng)進(jìn)取配合甲方和保險(xiǎn)公司的工作，資料包括做傷殘鑒定等等，如果因?yàn)橐曳讲慌浜霞追降墓ぷ髟斐闪思追讲荒芟虮ｋU(xiǎn)公司理賠時(shí)，乙方應(yīng)當(dāng)返還甲方應(yīng)當(dāng)由保險(xiǎn)公司理賠的金額。
五、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。
六、本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(簽字)乙方(簽字)。
年月日年月日。
家庭暴力調(diào)解協(xié)議書篇十五
乙方（或患者近親屬）：
患者基本情況：
姓名：
性別：
年齡：
住址：
住院號：
經(jīng)過調(diào)解，醫(yī)院、患者雙方就該醫(yī)療糾紛自愿達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲乙雙方同意在不通過鑒定明確爭議的原因和責(zé)任的情況下自行協(xié)商解決。
二、甲方自愿賠償乙方：
三、甲乙雙方放棄基于該醫(yī)療糾紛的一切權(quán)利。
四、違約責(zé)任：本協(xié)議對該醫(yī)療糾紛一次性處理終結(jié)，任何一方不得反悔。一方反悔的，應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金________元。
五、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方：
乙方：
________年______月____日
家庭暴力調(diào)解協(xié)議書篇十六
乙方：________________
甲乙雙方因家庭瑣事于20____年11月22日產(chǎn)生糾紛，繼而產(chǎn)生廝打，造成乙方受傷，甲乙雙方透過協(xié)商自愿達(dá)成和解協(xié)議：
1、甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費(fèi)等各項(xiàng)損失共計(jì)________元(小寫________)，協(xié)議簽訂之日全部付清。
2、甲乙雙方協(xié)議達(dá)成后不得因此事再產(chǎn)生任何糾紛，乙方對甲方的行為表示諒解。
3、本協(xié)議系雙方真實(shí)意思體現(xiàn)，任何一方不得違約。
4、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，司法機(jī)關(guān)備案一份，簽字之日起生效。
甲方：____
乙方：____
調(diào)解人：____
年____月____日____
年____月____日____
年____月____日
家庭暴力調(diào)解協(xié)議書篇十七
丙方： ××× 年 月 日，甲方派遣×××（系 班組員工）到××××××××××××工地工作時(shí)不慎受傷，經(jīng)醫(yī)院治療，現(xiàn)已康復(fù)出院，甲方已墊付醫(yī)藥費(fèi)和其他費(fèi)用共計(jì) 元?，F(xiàn)經(jīng)雙方平等友好協(xié)商，就乙方受傷賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議：
一、乙方與浙江城建建筑勞務(wù)有限公司的勞動關(guān)系于 年 月 日解除。
二、勞動關(guān)系解除后，甲方支付乙方（包括但不限于）一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性傷殘補(bǔ)助金、停工留薪待遇、生活護(hù)理費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)（含后續(xù)治療、康復(fù)治療、二次手術(shù)費(fèi)等）、意外傷害賠償、未結(jié)工資、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)人民幣 元。
三、甲方于本協(xié)議簽訂后5個(gè)工作日內(nèi)支付人民幣 元。余款（人民幣 元）待乙方配合甲方辦理工傷保險(xiǎn)和意外傷害保險(xiǎn)的索賠報(bào)銷事宜后5個(gè)工作日內(nèi)支付。 甲方支付款項(xiàng)以銀行出具的轉(zhuǎn)賬憑證為準(zhǔn)（注：甲方可委托其他公司或個(gè)人支付。） 乙方指定銀行帳號: 。
四、乙方承諾配合甲方辦理工傷保險(xiǎn)和意外傷害保險(xiǎn)的索賠報(bào)銷事宜，索賠報(bào)銷款由甲方收益。
五、乙方自愿放棄追究賠償差額權(quán)力。
六、乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)力。
七、除甲方應(yīng)按照本協(xié)議約定支付款項(xiàng)外，乙方不得以任何理由或方式向甲方、施工單位和建設(shè)單位（以及該工地所有相關(guān)單位和人員）提出任何條件和要求。 八、雙方無其他任何爭議。丙方×××（系 班組負(fù)責(zé)人）為本協(xié)議見證人；甲方與丙方按雙方合同約定比例承擔(dān)相關(guān)費(fèi)用及責(zé)任。
九、甲乙雙方承諾：本協(xié)議的簽訂不存在任何欺詐或脅迫等違法行為，雙方均是真實(shí)意思的表示。
十、本協(xié)議一式叁份，甲方執(zhí)貳份，乙方執(zhí)壹份，經(jīng)甲乙雙方簽字或捺印即生效。
甲方： 乙方： 丙方：
日期： 日期： 日期：
家庭暴力調(diào)解協(xié)議書篇十八
甲方：
乙方：
____年____月____日，甲方____，乙方____在____市公園道一號工地發(fā)生打架斗毆事件，造成李能國老婆一人受傷，經(jīng)內(nèi)部調(diào)解，決定一次性解決，醫(yī)藥費(fèi)、路費(fèi)、餐費(fèi)、藥費(fèi)5005元，飯費(fèi)422元，車費(fèi)70元，超市購物票78.9元，共計(jì)5575.9元。
一、雙方一致同意甲方一次性提供人民幣5500元給乙方;。
四、協(xié)議簽字后，雙方保證不再以任何理由，任何借口向上級司法機(jī)關(guān)上訴;。
八、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)調(diào)人存檔一份，具有同等的法律效力。
甲方簽字：乙方簽字：
調(diào)解人：
時(shí)間：
家庭暴力調(diào)解協(xié)議書篇十九
乙方：______法定監(jiān)護(hù)人：______法定監(jiān)護(hù)人：______。
經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn)(甲方)與(乙方)就20____年____月____日在學(xué)校發(fā)生的學(xué)生傷害事故，經(jīng)地方公安派出所及校方多次調(diào)解，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)，精神撫慰金等合計(jì)人民幣________元，此賠償款直接由公司從甲方工資中扣除支付給乙方。
二、上述費(fèi)用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
三、甲方履行賠償義務(wù)后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。
四、甲方履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。
六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù)，全面切實(shí)履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。
八、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
家庭暴力調(diào)解協(xié)議書篇二十
甲方： 年齡： 住址： 身份證號碼：
乙方： 年齡： 住址： 身份證號碼：
丙方：
丁方：
甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原則，綜合考慮各方實(shí)際情況，就xxxx年xx月xx日發(fā)生在x方工地的甲方人身損害賠償問題，經(jīng)各方協(xié)商，現(xiàn)達(dá)成和解協(xié)議如下：
二、甲方于xxxx年xx月xx日治療終結(jié)出院，繼續(xù)康復(fù)，對此，各方予以確認(rèn)；
四、方一次性補(bǔ)償給甲方業(yè)已發(fā)生和將來發(fā)生的與此事有關(guān)的醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、殘疾賠償金以及一切補(bǔ)償和賠償費(fèi)用總計(jì)人民幣 元整（大寫： 萬元 ）； 方支付 方墊付甲方的各種費(fèi)用 元（大寫： 萬元），甲方以及甲方有關(guān)親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請求，至此，各方之間在履行本協(xié)議后相互之間不再有任何債權(quán)債務(wù)糾紛。
五、、本協(xié)議經(jīng)各方簽字或者蓋章后生效。一式x份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，見證人一份，各方身份證復(fù)印件、營業(yè)執(zhí)照、機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件為本協(xié)議書附件。
甲方（簽字）
乙方（簽字）
丙方：
丁方 ：
見證人（簽字）
簽約日期： 年 月 日
簽約地點(diǎn)：
家庭暴力調(diào)解協(xié)議書篇二十一
經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn) (甲方)與 (乙方)就20____年____月____日在學(xué)校發(fā)生的學(xué)生傷害事故，經(jīng)地方公安派出所及校方多次調(diào)解，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)，精神撫慰金等合計(jì)人民幣________元，此賠償款直接由公司從甲方工資中扣除支付給乙方。
二、上述費(fèi)用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
三、甲方 履行賠償義務(wù)后，乙方 保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方 提出其他任何賠償費(fèi)用要求。
四、甲方履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。
六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù)，全面切實(shí)履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。
八、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方：________(簽字)
乙方：________(簽字)
見證人：________
20xx年xx月xx日
家庭暴力調(diào)解協(xié)議書篇二十二
乙方：____________大酒樓，地址____市________路________號。
負(fù)責(zé)人：___________，該酒樓經(jīng)理。
丙方：____________物業(yè)管理有限公司，地址____市________路________號。
法定代表人：___________，該公司董事長。
____年____月________日凌晨，____________酒樓雇員___________、___________、___________、_______與人斗毆誤將在酒樓就餐的___________打傷，造成___________右眼永久性失明；事件發(fā)生后，___________等四人潛逃至今下落不明，經(jīng)人民調(diào)解委員會主持調(diào)解，甲乙丙三方就___________傷害賠償事宜達(dá)成以下協(xié)議條款：
一、就甲方被誤傷致殘一事，乙方認(rèn)為除直接肇事者外，自身也有一定責(zé)任，并愿就甲方受傷致殘一事予以賠償。
二、乙方的賠償金額總數(shù)為人民幣________元整，主要為醫(yī)療費(fèi)、傷殘賠償金及被撫養(yǎng)人生活費(fèi)等?？紤]到乙方的具體情況，甲方愿放棄其它賠償?shù)囊蟆?BR> 三、乙方付款方式為：全部現(xiàn)金付款；本協(xié)議生效后，六月底以前向甲方交付現(xiàn)金____萬元，其中五天內(nèi)先付____萬元（含以前已交付部分），余下____萬元六月底前付清。七月____日前付____萬元，八月____日前付____萬元，九月____日前付完最后____萬元。逾期未付，乙方應(yīng)承擔(dān)未付部分的違約金每日千分之一。
四、丙方作為乙方的物業(yè)管理單位自愿擔(dān)保本協(xié)議的執(zhí)行。
五、乙方賠償后，甲方將不再就此事提起訴訟。若乙方違約，則甲方有權(quán)提起訴訟。
六、乙方及擔(dān)保人有權(quán)追究本案的幾名肇事者的民事責(zé)任。但乙方是否追究，不影響本協(xié)議的執(zhí)行。
七、本協(xié)議經(jīng)甲方簽字，乙、丙方簽字蓋章后生效。
八、本協(xié)議一式四份，甲、乙、丙三方及人民調(diào)解委員會各執(zhí)一份，具有同等法律效力。
甲方（簽字）：
乙方（蓋章）：
丙方（蓋章）：
調(diào)解員（簽字）：
日期：