通過寫總結,我們可以更好地反思自己在某個領域的發(fā)展和進步。在寫總結時,可以適當引用相關數據和案例,增加說服力和可信度。這些總結范文展示了不同領域和不同主題的總結方式。
醫(yī)療糾紛工作總結篇一
案例介紹1例青光眼術后出院的醫(yī)保患者,在完成其住院費用結算月余后,又找回醫(yī)院,要求退還其手術費用。理由是:醫(yī)生為其實施的手術是可以報銷的.,但費用結算清單卻顯示該部分費用為自費,是醫(yī)院結算錯誤。
經了解,該患者患青光眼,需手術治療。醫(yī)生為其成功實施了“青光眼濾過術”。在醫(yī)保的診療目錄庫中,只有“抗青光眼類”手術。由于該患者接受的“青光眼濾過術”沒有列入醫(yī)保報銷目錄庫,所以不能通過醫(yī)保的政策單機板進行分割結算,系統(tǒng)自動將其劃歸為自費內容。
醫(yī)生陳述:兩種手術方式大同小異,目的一致,而且后者的手術收費標準更趨合理,應該都給予費用報銷。
案例分析(1)“抗青光眼類手術”在1998年《北京市統(tǒng)一收費標準》中和醫(yī)療保險診療目錄庫中均為可報銷項目(元/例,三甲醫(yī)院)。但2004年第13期的北京市物價信息中又單獨新批復了一項“青光眼濾過術”(基本手術費元/例)。雖然它也同樣是為解決青光眼問題的手術,但因手術名稱不同,收費標準不同,它即成為一項新的診療項目。任何一項新項目得到物價部門的物價批準后,在醫(yī)療機構中被應用,僅意味著可以合理地收費,但患者不能進行費用報銷。(2)若使一個新項目既能合理收費,又能合理報銷必須履行向市醫(yī)保中心進行“新診療項目”申報的手續(xù)。在未得到其正式批復,并將該項目列入診療目錄庫之前,這些新項目就是自費項目。(3)近年來,各醫(yī)院在經營管理模式上都在不斷探索改革之路,科室成本核算是重要改革方式之一。由于我們現(xiàn)行的諸多診療、服務設施等項目所執(zhí)行的物價還是十幾年甚至二十年前的定價,與當今的實際勞動力價值、新的儀器設備、實驗試劑等價格存有巨大偏差,造成諸多醫(yī)療服務項目雖然收支不*衡甚至負運轉,但又不能取消的事實。這就直接影響到了相關科室的經濟效益,導致在一些醫(yī)院中向高收費項目靠攏或掛靠收費等違反物價規(guī)定的現(xiàn)象較為普遍。
結論任何一項新的診療項目,在通過多方論證走向成熟,準備用于臨床時,相關科室或個人首先應有物價申報、項目申報、使其合理合法化之意識。醫(yī)生對物價原則、合理收費、醫(yī)保報銷間的相互聯(lián)系模糊不清;導致未與患者正確表明手術的費用報銷性質,造成即付出勞動又未能得到相應價值回報的事實。另者,物價問題是一個有待社會上多方面統(tǒng)籌解決的問題,不能因其有欠合理的地方,就可以忽視現(xiàn)行的物價政策。
醫(yī)療糾紛工作總結篇二
20xx年,xxx社區(qū)調委會在市,區(qū)人民*領導下在司法部門的領導下,認真貫徹_調防結合,以防為主_多種手段,協(xié)同作戰(zhàn)的人民調解工作方針,堅持及時有效地調解各類矛盾糾紛,有效防止矛盾激化,有效的減少矛盾糾紛的發(fā)生,一年來共調解各類糾紛15起,其中婚姻6起,鄰里糾紛9起,調解率達100%,防止矛盾激化率達100%,達到了家庭和睦,鄰里團結,各族居民生活安定,和睦相處的目的,現(xiàn)將一年工作總結如下:
調解委員會一直把普法知識的宣傳當做一項長期的工作來抓,首先社區(qū)黨支部制定黨建工作計劃,明確方向,其次利用開設學習班,宣傳欄,發(fā)放宣傳單等各種形式,增長居民的法律意識,使調委會真正做到了以法來進行調解工作,調委會的工作人員還經常和小區(qū)片警深入到居民家中向他們講解防范知識,使老百姓樹立了為社區(qū)的安定奉獻自己的一份力量的愿望。
xx年7月29日xxx新村23棟20號居民陳玉芳來我社區(qū)反映自家孫子在18棟門前玩耍時破18棟24號杜翠霞家小狗咬傷小腿,并不承認,找到居委會要求居委會出面解決,經過居委會了解情況屬實,并找18棟24號居民協(xié)商,杜翠霞同意賠償孩子的醫(yī)藥費事情圓滿解決。xx年8月11日晚11;左右18棟24號家杜翠霞家小狗再次把25棟23號家齊雪蜂家11歲的男孩咬傷,經過居委會的多次調解,18棟23號杜翠霞同意再次賠償孩子的醫(yī)藥費,第二天齊雪蜂的父親來我社區(qū)感謝居委會工作人員,并表示非常滿意。xxx社區(qū)調委會作為基層的人民調解組織,幾年來堅持從維護大局出發(fā),從維護最廣大人民的最根本利益出發(fā),在社區(qū)居民糾紛的調解工作中做了一定成績對于美好的未來我們有信心,有決心,有能力在今后的工作中不斷總結經驗,為創(chuàng)造一個治安良好,環(huán)境整潔優(yōu)美,人際關系和諧的文明社區(qū)而努力奮斗。
醫(yī)療糾紛工作總結篇三
在醫(yī)療衛(wèi)生機構中,醫(yī)療糾紛很難完全杜絕,一旦構成醫(yī)療糾紛,會直接或間接地涉及醫(yī)患雙方的權益、道德和法律職責問題。所以,必須重視醫(yī)療糾紛的防范工作,僅有有效地防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生才是解決醫(yī)療糾紛的關鍵所在。
樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風,改善服務態(tài)度,加強職責心,建立良好的醫(yī)患關系,重點防范以上多發(fā)環(huán)節(jié),在臨床工作中自覺遵守規(guī)章制度,嚴格按規(guī)范進行診療操作。我院制定醫(yī)療糾紛防范的幾個要點:
1、執(zhí)行查對制度。
要求醫(yī)護人員把查對意識和醫(yī)療職責結合在一齊,貫徹于醫(yī)療活動中,使其成為醫(yī)護人員的基本素質。
2、執(zhí)行檢診制度。
誤診漏診常常是由于診療經驗、技術和職責心等綜合因素造成的。醫(yī)療管理有接診、二級查房、會診以及病案討論等制度,嚴格執(zhí)行這些制度會使誤診、漏診率大大減低。
3、健全病案管理制度。
嚴格執(zhí)行病案管理制度,可減少醫(yī)療糾紛以及醫(yī)療糾紛的復雜性。病案作為醫(yī)療檔案,是醫(yī)生對病情分析和處理的真實記錄,當發(fā)生糾紛時,它又是出具醫(yī)療鑒定和調解處理醫(yī)療糾紛的主要依據。
4、轉變服務觀念。
要防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生,醫(yī)院和醫(yī)務人員必須切實重視患者的權利,轉變醫(yī)療作風。
5、嚴格管理,堵塞漏洞。
在不斷提高醫(yī)療技術水平的同時,預防醫(yī)療糾紛的實際手段主要還是靠加強管理、堵塞漏洞,例如規(guī)章制度和操作規(guī)程的不完善,監(jiān)督執(zhí)行不力;科室和部門之間銜接協(xié)調不夠;個別醫(yī)院工作人員違反規(guī)章制度的行為得不到及時制止;病案和其它醫(yī)療文書書寫和管理不規(guī)范等。
6、告知義務。
醫(yī)患關系的改變,消費者意識的抬頭,醫(yī)療人員在診療病人的過程中,應充分讓病人與家屬了解病人目前的病情,即將采行的檢查或治療之原因和可能之結果,讓病人與家屬感覺受到尊重與參與感。對嚴重副作用的藥物以盡到事前告知之義務。
7、不要輕易承諾。
對于病情治療的愈后狀況之措辭應較為謹慎,千萬不要向病人保證能治愈或根治,也不要讓病人有錯誤之期待,對于一個可理解的病人,雖然可能確信病人會有好的結果,也不要輕易給予承諾。
8、注意措辭。
解釋病情時,醫(yī)療人員應當站在病家的立場思考,以病人與家屬能夠理解的措辭與用語,并確認他們已經正確了解所要傳達的訊息。
9、醫(yī)護人員應增強法律意識。
護理人員必須學法、懂法。對已經發(fā)生的差錯和護理糾紛應采取個案分析,對案例進行討論剖析,從法律的角度來認識糾紛產生的原因,使全體護理人員逐漸學法、懂法,并運用到護理實踐中去,提高護士的防范意識和防范本事。
10、重視臨床護理記錄的法律意義。
護理記錄不僅僅是臨床診治病人病史資料不可缺少的一部分,也體現(xiàn)了護理質量的高低,是醫(yī)療、護理管理的重要工具。具有法律效應,能夠成為權威性書證材料,所以必須重視護理記錄的書寫與保管。
醫(yī)療糾紛工作總結篇四
為減少和杜絕我院醫(yī)療糾紛的發(fā)生,促進醫(yī)患關系根本好轉,推動全院各項事業(yè)健康發(fā)展,根據國家有關政策和法律法規(guī)的要求,結合我院實際,特制定如下培訓計劃:
一、加強領導,健全機構,明確職責。
為保障全院防范醫(yī)療糾紛工作扎實有效的開展,成立由院領導、醫(yī)務科、護理部、院辦室、病歷質量檢查小組、臨床各科室主任護士長組成的“嫩江縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療安全管理委員會”,明確分工,各有側重,采用協(xié)同共管的模式。其中醫(yī)務科負責委員會的日常工作和綜合協(xié)調工作并與護理部組織業(yè)務學習;醫(yī)患關系辦公室負責醫(yī)療糾紛的調節(jié)處理。每季度召開一次全體會議,聽取醫(yī)療安全管理工作匯報,及時發(fā)現(xiàn)問題,排除隱患,消滅在萌芽。遇有臨時性情景隨時召開會議,決策重大事項,部署重要工作,處置和應對突發(fā)醫(yī)療糾紛事件,追究職責。
二、培訓資料。
(1)、加強相關法律法規(guī)的培訓:執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、護士法、醫(yī)療事故處理條例、侵權職責法、核心制度、臨床疾病診療常規(guī)、臨床技術操作規(guī)范等。強化法律意識,樹立法制觀念。
(2)、加強醫(yī)德醫(yī)風方面的學習:運用正反兩方面的典型,營造講醫(yī)德、樹新風的良好醫(yī)療氛圍,為敗壞醫(yī)務人員形象,影響全院事業(yè)的人和事敲響警鐘。
(3)、加強醫(yī)療業(yè)務的學習:技術業(yè)務水平低,對工作中出現(xiàn)的。
意外情景不能正確處置,和缺乏防范意識是引發(fā)事故的重要因素之。
一。作為醫(yī)務人員要有扎實的理論基礎,在精通本專業(yè)的基礎上拓展知識面,不斷更新知識,進取參加各種類型學術會議,了解醫(yī)學新動態(tài),善于總結經驗,在技術操作上做到準確熟練,對疑難疾病和急救患者有必須的分析本事和鑒別本事,沒有過硬的醫(yī)療業(yè)務水平,在工作中就無法避免消除存在的醫(yī)療安全隱患,就會給醫(yī)院和患者帶來不可估量的損害。
2、培訓方式和要求每季度由醫(yī)務科組織一次全院學習。全院所有衛(wèi)生技術人員除值班外,必須參加學習。
3、監(jiān)督落實參加培訓納入醫(yī)院年終考核,無正當理由不參加培訓的人員,由醫(yī)務科按照績效考核相關規(guī)定進行處理。
三、轉變服務理念。
1、變被動服務為主動服務,心系患者,想患者之所想,急患者之所急,幫患者之所需。
2、衣著得體、整潔大方,給患者以穩(wěn)重踏實的感受。
3、用心服務,使用禮貌用語,講究語言藝術和效果,注意說話方式和態(tài)度,不要對患者冰冷或不理睬,不要說不負責的話和不確定的話,手術臺上不要亂說話,搶救患者時注意說話方式,介紹病情時不能用“沒事”“不可能”“必須會”等過于肯定的話,了解患者的心理感受和感情需求,把患者視為自我的親朋好友,這樣在工作中才能贏得患者的贊譽,取得患者及家屬的配合和理解,尊重和信賴。
4、把首診負責制推行到全院每一個職工,實行首問職責制及第。
一領辦人制度。全院每個第一個接觸到患者的職工,不論從事工作的性質是否與該患者相關,均需對患者的需求進行妥善處理,根據不一樣需求及嚴重程度,聯(lián)系相應科室或指導前往相應科室,不得推諉、扯皮、態(tài)度生硬。防范醫(yī)療糾紛工作是醫(yī)院安全管理工作的重要資料,減少和杜絕醫(yī)療糾紛的發(fā)生,有利于全院各項事業(yè)的健康發(fā)展,有利于塑造我院良好的行業(yè)形象,有利于保護醫(yī)務人員個人的切身利益和安全,全院各級各部門科室和全體醫(yī)務人員,必須要高度重視,進一步增強做好防范醫(yī)療糾紛工作的職責感和緊迫感,務必把此項工作抓緊抓實抓出成效,為全院各項事業(yè)又快又好的發(fā)展作出應有貢獻。
醫(yī)療糾紛工作總結篇五
我院20xx年嚴格按照^v^和市^v^門管理要求,認真執(zhí)行各項醫(yī)療相關法律法規(guī),組織醫(yī)院醫(yī)護人員學習廣大醫(yī)務人員盡心盡力,遵守法律法規(guī)和遵守醫(yī)療常規(guī)操作規(guī)范,醫(yī)院有幸邀請到南京專家為我院全體職工培訓《醫(yī)患溝通》從法律視角尋求醫(yī)患關系的和諧,完成本職工作,但還是出現(xiàn)了一些醫(yī)療糾紛,共計發(fā)生醫(yī)療投訴6起,發(fā)生醫(yī)療糾紛4起。
醫(yī)療投訴6起,其中骨科2起,兒科2起,婦科1起,內科1起,發(fā)生及已處理的醫(yī)療糾紛4起。各種補(賠)償金額共計16萬元。
1.涉及醫(yī)療技術療效問題糾紛。
醫(yī)療技術及療效爭議是導致糾紛常見原因。技術問題多見的有用藥或手術后療效不佳,產生相應的并發(fā)癥等。這類糾紛雖不完全屬醫(yī)療過失,但給患者心理造成了錯覺,由于延長了住院時間,醫(yī)藥費驟增,療效欠佳,患者或家屬提出疑義。從理論上講影響療效的因素是多方面的,不排除個體差異及其他非可控因素。但患者往往不能接受醫(yī)院的解釋,處理起來棘手被動。
2.涉及醫(yī)療服務、責任心、態(tài)度問題糾紛。
病人到醫(yī)院就診都希望自己得到醫(yī)護人員的關注,盡快解除病痛。以居高臨下的不平等的方式對待病人、表情冷漠、不尊重他人的人格、查房不認真、患者病情發(fā)生變化處理不到位,對核心制度執(zhí)行不到位都可能對患者的身體及心理造成傷害,從而埋下糾紛的根源。
3.涉及未盡告知義務及告知不全問題糾紛。
術前及術后談話、交待不詳導致,患者及其家屬對病情變化沒有思想準備,在未告知患方的情況下用藥及檢查,當手術效果不滿意時患方即認為是醫(yī)療事故,從而發(fā)生糾紛。
4.涉及死因疑問糾紛。
在臨床活動中經常會遇到病人突然死亡或者手術后死亡,從臨床角度也難以明確死亡原因,這類糾紛的解決要依靠尸檢明確死因,但眾多家屬嫌走法律程序慢,障礙多,拒走司法途徑,在醫(yī)院大鬧,影響醫(yī)療程序。
5.涉及病歷書寫糾紛。
書寫病歷不僅真實反映患者病情,也直接反映醫(yī)院醫(yī)療質量、學術水平及管理水平。病歷不但為醫(yī)療、科研、教學提供極其寶貴的基礎資料,也為醫(yī)院管理提供不可缺少的醫(yī)療信息,在涉及醫(yī)療糾紛時,病歷是幫助判定法律責任的重要依據。需要病人或者家屬簽字的地方未簽字、病歷書寫不及時完成、上級醫(yī)師不及時簽字、醫(yī)囑中藥物用法應記錄不明確、該停的醫(yī)囑要沒有及時停、病歷涂改、病案室保管病歷不善造成病歷丟失等等均回印發(fā)醫(yī)療糾紛,而且會使醫(yī)院處于不利地位。
6.醫(yī)療差錯、過失糾紛。
差錯過失與個別醫(yī)務人員工作責任不強,不執(zhí)行“三查七對”制度有關。醫(yī)療安全是醫(yī)院管理永恒的主題,醫(yī)務人員不僅要有高度的工作責任心,還要具有一種社會的責任與使命感。
通過分析醫(yī)療糾紛顯現(xiàn)出醫(yī)患之間存在著各種問題,事實上要妥善處理好各類醫(yī)患矛盾,維護好醫(yī)患雙方共同利益并非是容易之事。在實際處理醫(yī)療糾紛事件過程中,會遇到各種各樣的突發(fā)、意想不到,而又不想同的糾紛,只有了解醫(yī)患糾紛產生的原因,理順解決糾紛的途徑、程序,才能找到對策,處理好醫(yī)患關系,避免醫(yī)療糾紛的再度發(fā)生。
1.科室管理者不重視化解矛盾,院內解決糾紛程序混亂問題。
科室管理是醫(yī)院管理中最重要的一個部分,是醫(yī)院管理體系中最直接、最有效、最易受到患者肯定的一個環(huán)節(jié),在倡導醫(yī)患和諧,防范醫(yī)患糾紛中起著基礎、重要的作用。目前醫(yī)院已經制訂了醫(yī)療糾紛投訴及處理程序、辦法,要求科室質控小組對科室發(fā)生的糾紛進行協(xié)調處理。醫(yī)院有相當一部分科室在發(fā)生糾紛初期,沒有進行積極協(xié)調,將糾紛化解到萌芽狀態(tài),而是將和患者的關系弄的很僵硬;有的科室醫(yī)師干脆直接告訴患者,讓患者到醫(yī)務部去告狀,將糾紛直接上繳到醫(yī)院層面,讓醫(yī)院措手不及。這與科室主任不盡責、處理不好有直接關系。
2.醫(yī)務人員責任心不強引發(fā)糾紛。
《^v^執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》中明確規(guī)定,醫(yī)務人員應當盡職盡責為患者服務,但是目前許多醫(yī)務人員,包括進修、實習、研究生在內,對待工作不負責任,對待患者冷漠,不按照規(guī)定從事醫(yī)療活動,完全不能全身心投入工作,以致于因責任心不強引發(fā)醫(yī)療糾紛。當然,醫(yī)務人員責任心差是有多方面原因的,這與新時期環(huán)境下醫(yī)務人員醫(yī)德以及醫(yī)療執(zhí)業(yè)觀、醫(yī)務人員心理轉變有著重要關系。
3.醫(yī)療鑒定面對的問題:
醫(yī)患糾紛中的鑒定一般可分為醫(yī)療事故技術鑒定、醫(yī)療過錯鑒定和損害程度鑒定等,是否需要進行鑒定、需要進行哪種性質的鑒定,一般要根糾紛據當事人的主張和具體案情來決定。醫(yī)院一般主張進行醫(yī)療事故技術鑒定,以認定是否醫(yī)療事故及等級。而患方在此情況下又多主張醫(yī)療進行醫(yī)療過錯鑒定和損害程度鑒定,認定過錯,參照人身損害糾紛賠償。該類案件爭議的焦點往往是“醫(yī)療行為有無過錯及與損害后果之間有無因果關系”,這也是認定案件事實和當事人責任的難點問題,一旦定性,此賠償標準金額要高于醫(yī)療事故賠償數額。目前我區(qū)司法鑒定界總體來講比較混亂,專業(yè)知識不到位。一些司法鑒定人員超越鑒定范圍出具鑒定書,涉及的范圍包括了醫(yī)療事故鑒定委員會能鑒定的所有內容,而鑒定的人員沒有專業(yè)對口,沒有回避,不通知醫(yī)方到場,甚至一些法醫(yī)在對病歷內容進行鑒定,其中很多說辭不符合醫(yī)療文書的書寫規(guī)定。造成了患者比較傾向于司法鑒定而不愿做醫(yī)療事故技術鑒定的局面,嚴重干擾了正常的鑒定程序。希望司法廳及衛(wèi)生廳能夠整頓司法鑒定部門,明確其鑒定工作職權、范圍,加強監(jiān)管。
4.醫(yī)患糾紛解決方式面對的問題。
在執(zhí)業(yè)環(huán)境日益嚴峻、醫(yī)療糾紛日益增多形式下,通觀目前解決醫(yī)療糾紛的途徑常有協(xié)商、行政協(xié)調、醫(yī)療事故鑒定、訴訟等幾種。那么這幾種途徑在實踐中孰優(yōu)孰劣?哪種途徑是解決糾紛的首選?等等問題,逐步擺在各家醫(yī)院眼前。幾乎大部分醫(yī)院處理糾紛部門人員認為,如果患方能通過正常途徑解決糾紛時最好不過的,但不是所有的患方都能夠按照正常途徑解決糾紛。由于“職業(yè)醫(yī)鬧”的出現(xiàn)以及目前醫(yī)療環(huán)境所趨,患方在發(fā)生糾紛后,向醫(yī)院提出的要求更加苛刻、索賠額不斷升級。在未達到要求后,往往采取一些極端、非法的手段鬧醫(yī)院、干擾醫(yī)務人員工作、無休止上訪,找記者施壓,媒體貼吧,致使無理取鬧的案例數及程度也比以前增大,投訴范圍廣,嚴重影響了醫(yī)院正常工作和患者就醫(yī)秩序。這就需要醫(yī)院正確公正的對發(fā)生的糾紛定性,采取合理的方法解決糾紛。當然,在必要的時候也需要醫(yī)院和^v^門協(xié)作,嚴厲打擊醫(yī)鬧、違法侵犯醫(yī)務人員、損害醫(yī)院財產等危害廣大醫(yī)患利益的違法組織和個人,維護好廣大患者就醫(yī)的正常環(huán)境。
知道了矛盾的是怎么產生的,要想解決矛盾就的針對問題采取措施。把對立的醫(yī)患統(tǒng)一起來,統(tǒng)一到醫(yī)患的共同目的上來,就是治病,治好病。
醫(yī)療糾紛工作總結篇六
為方便患者及其家屬(以下簡稱為“患方”)采取恰當有效的方式解決醫(yī)療過程中的爭議,特向患方告知我院醫(yī)療糾紛處理流程及注意事項,具體如下:。
一、投訴渠道。
患方對醫(yī)療過程、結果有異議時,可以依據實際情況,與臨床醫(yī)師及科室領導溝通,也可以向醫(yī)務處、門診部、院辦、黨辦等職能部門投訴。
二、投訴方式。
患方一般應當采用書信、電子郵件、傳真等書面文字形式投訴。重點寫明有關事實、理由和具體請求,寫明患方和委托投訴人的姓名、住址、聯(lián)系方式并簽名。
患方若提交書面材料存在困難,可采用口頭形式提出投訴請求。相關接待部門將記錄來訪人的姓名、住址和請求、事實、理由,并由來訪人簽名確認。
1.和解:。
患方可就住院或急診醫(yī)療活動爭議向當事醫(yī)務人員、科室提出意見,并進行溝通以期達到相互理解、相互諒解。
也可以向醫(yī)務處進行投訴,醫(yī)務處將予以登記,并區(qū)分情況,分別按照下列方式處理:。
(1)組織相關臨床科室進行調查,并通知臨床科室向患者及家屬進行說明解釋。大約需要xx個工作日。
(2)臨床科室與患方進行溝通后,仍不能達成共識者,則由醫(yī)務處提請醫(yī)院醫(yī)療管理委員會討論研究,做出結論性意見,結論性意見依據醫(yī)院召開醫(yī)療管理委員會的時間而定,一般在患方投訴后六十日內做出答復(若進行尸檢,自尸檢報告做出后開始計算時間)。
醫(yī)院醫(yī)療管理委員會討論分析的結論性意見,只代表醫(yī)院一方的結論或觀點,患方仍有權利依照相關法律規(guī)定程序申請醫(yī)療損害責任技術鑒定或其他鑒定。
醫(yī)務處根據醫(yī)療管理委員會結論性意見,與患方就有關醫(yī)療事故爭議問題進行協(xié)商。根據《侵權責任法》以及xx市司法局、xx市衛(wèi)生局、xx市財政局、xx市公安局、xx市高級人民法院和xx市保監(jiān)局《關于加強醫(yī)療糾紛人民調解工作的意見》(京司發(fā)【20xx】735號)的規(guī)定,自20xx年5月30日起,公立醫(yī)療機構發(fā)生的醫(yī)療糾紛,患方索賠金額1萬元以下的,可以通過醫(yī)患雙方協(xié)商解決;索賠金額1萬元以上的,應當通過xx市醫(yī)療糾紛人民調解委員調解或訴訟方式予以解決。
2.人民調解。
(1)根據xx市司法局等六部委文件精神,發(fā)生醫(yī)療糾紛后,醫(yī)患雙方應當通過法定程序妥善處理醫(yī)療糾紛。公立醫(yī)療機構發(fā)生的醫(yī)療糾紛,患方索賠金額1萬元以下的,可以通過醫(yī)患雙方協(xié)商解決;索賠金額1萬元以上的,應當通過xx市醫(yī)療糾紛人民調解委員調解或訴訟方式予以解決。
xx市醫(yī)療糾紛人民調解委員會(以下簡稱“調委會”)于20xx年5月成立,醫(yī)患雙方可通過調委會就醫(yī)療爭議進行調解。調委會是專業(yè)從事醫(yī)療糾紛調解處理和醫(yī)療過失防范的衛(wèi)生法律服務機構,在患方和醫(yī)方之間是獨立的第三者,可以緩和醫(yī)、患雙方“非此即彼”的矛盾分歧。
對醫(yī)患雙方當事人符合受理條件的調解申請,調委會應當在3日內予以受理;經調解雙方當事人達成一致意見的,調委會應當制作人民調解協(xié)議書。當事人要求進行司法確認的,調委會應當予以協(xié)助。未達成一致意見的,調委會應當引導當事人依法通過訴訟程序解決醫(yī)療糾紛。調委會調解醫(yī)療糾紛不收取費用。
調委會聯(lián)系方式:。
1)地址:xx市東城區(qū)幸福大街甲37號,郵編:xx0061。
2)電話:案件受理處:0xx-661xxxxx(傳真電話);24小時熱線:0xx-661xxxxxx。
總機0xx-661xxxx。
3)網址:www.
4)電子信箱:。
(2)其他調解組織:根據《人民調解法》的規(guī)定,各級人民政府支持村民委員會、居民委員會成立人民調解組織,并對其開展工作進行指導。
經人民調解委員會調解達成的調解協(xié)議,具有法律約束力,當事人應當按照約定履行;當事人之間就調解協(xié)議的履行或者調解協(xié)議的內容發(fā)生爭議的,一方當事人可以向人民法院提起訴訟;達成調解協(xié)議后,雙方當事人認為有必要的,可以自調解協(xié)議生效之日起三十日內共同向人民法院申請司法確認,人民法院應當及時對調解協(xié)議進行審查,依法確認調解協(xié)議的效力。
3.衛(wèi)生行政部門處理。
患方可依法向衛(wèi)生行政部門申請?zhí)幚怼?BR> xx市海淀區(qū)衛(wèi)生局地址:xx市海淀區(qū)甘家口小區(qū)12號樓;聯(lián)系電話:xxxx;郵政編碼:xx00xx。
4.司法訴訟途徑處理。
患方有權依法向人民法院提起訴訟。
xx市海淀區(qū)人民法院地址:xx市海淀區(qū)丹棱街12號;聯(lián)系電話:62xxxxx;郵政編碼:xx0081。
四、復印病歷須知。
根據有關法律法規(guī)的規(guī)定,住院病歷由醫(yī)療機構保管;患者有權在醫(yī)院復印有關病歷資料,包括:門(急)診病歷和住院病歷中的住院志(即入院記錄)、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查(治療)同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄、病理報告、護理記錄、醫(yī)療費用等病歷資料。
保險機構要求查閱或復印以上病歷資料,應當提供保險合同復印件,承辦人員的有效身份證明,患者本人或者其代理人同意的法定證明材料;患者死亡的,應當提供保險合同復印件,承辦人員的有效身份證明,死亡患者近親屬或者其代理人同意的法定證明材料。合同或者法律另有規(guī)定的除外。公安、司法機關因辦理案件,需要查閱、復印或者復制病歷資料的,醫(yī)療機構應當在公安、司法機關出具采集證據的法定證明及執(zhí)行公務人員的有效身份證明后予以協(xié)助。
復印病歷按照規(guī)定收取工本費。
五、封存病歷須知。
患方有權要求封存患者相關病歷材料。醫(yī)務處經審核患方身份證明后,在患方在場的情況下將患方病歷原件進行復印、封存。封存件既可以是原件,也可以是復印件。為保障患者診療工作的連續(xù)性,原則上封存病歷復印件。
封存的病歷資料,存放在醫(yī)務處,醫(yī)患雙方相互為對方出具封存證明。
如有需要,由醫(yī)院負責向有關鑒定機構或訴訟法院提交封存的病歷資料。
六、患者遺體處理和尸體解剖檢查。
患者死亡后,尸體應立即移放太平間。
死者近親屬有權決定是否同意尸體解剖檢查(簡稱“尸檢”),并在尸檢知情同意書或病歷中簽署意見,若未簽署意見視為不同意尸檢。
尸檢應當在患者死亡后四十八小時內進行。具備尸體凍存條件的,可以延長至七日。如在xx市尸檢中心(xx大學病理系)進行尸檢,費用可由我院先行墊付。最終與尸體的運送費、保管費等視鑒定或法院判決結果而確定支付者。最終鑒定為醫(yī)院存在過錯的,費用由醫(yī)院支付,否則由死者家屬或其所在單位支付。
尸體存放時間一般不得超過十五日,逾期不處理尸體的,經醫(yī)院所在地衛(wèi)生行政部門批準,并報同級公安部門備案后,由醫(yī)院按照規(guī)定進行處理。
七、其他事項。
醫(yī)院服務宗旨是“患者至上”,努力打造“患者信賴、同行尊重、社會認可、員工愛戴”的現(xiàn)代化醫(yī)院,致力于維護患者的身心健康和各項合法權益,同時也要維護醫(yī)務人員的正當合法權益?!肚謾嘭熑畏ā贰ⅰ吨伟补芾硖幜P法》等法律法規(guī)也有明確規(guī)定:醫(yī)患雙方的合法權益、醫(yī)療秩序受法律保護;干擾社會秩序,妨害個人工作、生活的,應當依法承擔法律責任。
本告知書一式兩份,告知人與被告知人各持一份。
注:本告知書的法律依據:。
1、《中華人民共和國侵權責任法》(20xx年7月1日起施行)。
2、《中華人民共和國治安管理處罰法》(3月1日起施行)。
3、xx市司法局、xx市衛(wèi)生局、xx市財政局、xx市公安局、xx市高級人民法院和xx保監(jiān)局《關于加強醫(yī)療糾紛人民調解工作的意見》(京司發(fā)【20xx】735號)20xx年12月25日發(fā)文,20xx年5月30日施行)。
4、國務院《醫(yī)療事故處理條例》(20xx年9月1日實施)。
5、衛(wèi)生部《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》(20xx年8月2日發(fā)布)。
6、xx市衛(wèi)生局《關于尸體解剖檢驗的暫行規(guī)定》(20xx年8月21日發(fā)布)。
7、xx市衛(wèi)生局相關規(guī)定。
被告知人:。
告知人:。
患者姓名:。
xx大學第三醫(yī)院醫(yī)務處。
告知書簽收人:。
經辦人:。
聯(lián)系方式:。
郵政編碼:。
聯(lián)系電話:。
聯(lián)系地址:。
郵政編碼:。
聯(lián)系電話:。
傳真:。
電子信箱:。
醫(yī)療糾紛工作總結篇七
緩解醫(yī)患矛盾,化解醫(yī)療糾紛,建立醫(yī)患雙方的理解與信任,爭取使矛盾和糾紛在最短時間內得到雙方都滿意的圓滿解決。
二、處理原則。
2、溝通處理原則:以加強溝通緩解矛盾為前提,不做激化矛盾的舉動;
3、規(guī)范化和程序化原則:針對各類問題的處理制定完善相關規(guī)范,建立處理流程,以實現(xiàn)高效準確處理。
4、專業(yè)化原則:綜合醫(yī)學、法律、溝通、心理相關專業(yè)知識和技能,使矛盾和糾紛的處理達到專業(yè)化水準。
三、醫(yī)患關系辦公室職責。
1、受理患方直接投訴,接受各科室醫(yī)療糾紛通報。遇有重大醫(yī)療糾紛,須及時通報所涉及科室的主任及醫(yī)院相關領導。
2、對一般醫(yī)療糾紛,與所涉及科室的科主任及相關人員進行事實調查、證據保全、說服解釋、制定并執(zhí)行解決方案。
3、負責對醫(yī)療投訴進行分析,將結果及改進措施反饋科室。
4、對醫(yī)療文件的法律效用有審閱、把關、提出修改意見及方案的責任。
5、在已經進入醫(yī)療鑒定或司法訴訟程序的醫(yī)療糾紛中,負責組織、協(xié)調醫(yī)院各臨床科室、職能科室的工作,負責與上級衛(wèi)生行政部門、醫(yī)學會、人民法院的聯(lián)絡,依法組織有關人員完成相關法律程序,并及時向院領導匯報。
6、對重大醫(yī)療糾紛,會同相關科室主任,確定醫(yī)院立場,擬訂解決方案,進行制定醫(yī)患協(xié)議文本,參加鑒定、訴訟等各項具體工作。
7、制定并落實全院醫(yī)師法律、法規(guī)及防范醫(yī)療糾紛的培訓計劃。
金寨縣人民醫(yī)院2011年5月。
醫(yī)療糾紛工作總結篇八
根據市衛(wèi)生計生委關于《進一步改善醫(yī)療服務行動計劃實施方案(__年)的通知》(市衛(wèi)計[__年開展"進一步改善醫(yī)療服務行動計劃"活動總結如下:
一、深入理解,高度重視。
(一)召開全院動員大會。__年3月9日醫(yī)院召開了__年"進一步改善醫(yī)療服務行動計劃"動員會,會上__院長就__年我院開展"進一步改善醫(yī)療服務行動計劃"重點工作,進行了全面動員和部署,要求全院職工認真貫徹落實"行動計劃"。
(二)健全機構,明確工作任務。醫(yī)院成立了"進一步改善醫(yī)療服務行動計劃"領導小組及辦公室,成員職責分工明確,形成醫(yī)院第一負責人親自抓,分管領導具體抓,班子成員合力抓,層層抓落實的領導體系和工作格局。并在全院全體干部職工會議上號召醫(yī)務人員多換位思考,創(chuàng)新、改善醫(yī)療服務措施,以實際行動讓人民群眾便捷就醫(yī)、安全就醫(yī)、有效就醫(yī)、明白就醫(yī)。
(三)廣泛宣傳,營造良好的活動氛圍。為使"進一步改善醫(yī)療服務行動計劃"活動深入人心,我院利用電子顯示屏、微信、宣傳欄等進行宣傳,讓全院廣大干部職工更加深刻認識活動的重要意義和重點內容,全面掌握活動的進展情況。
(四)查找問題,持續(xù)改進。醫(yī)院通過開展病人滿意度調查、座談會、意見箱等方式收集群眾意見,并及時反饋相關科室,提高服務水平。在聽取民意的同時,醫(yī)院也積極進行自查,對存在的問題及時討論研究,確定有效整改措施,持續(xù)改進,確保活動取得實效。
二、圍繞工作重點,持續(xù)改進。
(一)規(guī)范預約診療制度。我院通過現(xiàn)場預約及電話預約為患者提供預約診療服務,進一步增加預約診療服務比例,大力推行分時段預約診療和集中預約檢查檢驗,引導基層首診、雙向轉診。進一步拓展預約就診模式,充實預約服務內容,逐步完善住院預約等服務。對于預約患者和預約轉診患者實行優(yōu)先就診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院。
(二)落實遠程醫(yī)療制度。在醫(yī)聯(lián)體內開展遠程醫(yī)療服務。醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院建立遠程醫(yī)療中心,向醫(yī)聯(lián)體內醫(yī)療機構提供遠程會診、遠程影像、遠程超聲、遠程心電、遠程病理、遠程查房、遠程監(jiān)護、遠程培訓等服務。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構逐步擴大遠程醫(yī)療服務范圍,使更多的適宜患者能夠在家門口獲得上級醫(yī)院診療服務。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構可以探索為簽約患者提供適宜的遠程醫(yī)療、遠程健康監(jiān)測、遠程健康教育等服務。
(三)完善臨床路徑管理制度。實現(xiàn)臨床路徑管理信息化,逐步將藥學服務、檢查檢驗服務等納入臨床路徑管理,增加住院患者臨床路徑管理比例,實現(xiàn)臨床路徑"醫(yī)、護、患"一體化,增強臨床診療行為規(guī)范度和透明度。探索建立一體化臨床路徑,為患者提供順暢轉診和連續(xù)診療服務。
(四)推進檢查檢驗結果互認制度。實現(xiàn)醫(yī)學檢驗、醫(yī)學影像、病理等專業(yè)醫(yī)療質量控制全覆蓋。通過省級、市級等相關專業(yè)醫(yī)療質量控制合格的,在相應級別行政區(qū)域內檢查檢驗結果實行互認。醫(yī)聯(lián)體內實現(xiàn)醫(yī)學影像、醫(yī)學檢驗、病理檢查等資料和信息共享,實行檢查檢驗結果互認。
(五)建立醫(yī)務社工和志愿者制度。設立醫(yī)務社工崗位,負責協(xié)助開展醫(yī)患溝通,提供診療、生活、法務、援助等患者支持等服務,開通患者服務呼叫中心,統(tǒng)籌協(xié)調解決患者相關需求。大力推行志愿者服務,鼓勵醫(yī)務人員、醫(yī)學生、有愛心的社會人士等,經過培訓后為患者提供志愿者服務。
三、創(chuàng)新醫(yī)療服務模式,滿足醫(yī)療服務新需求。
(一)以病人為中心,推廣多學科診療模式。針對腫瘤、疑難復雜疾病、多系統(tǒng)多器官疾病等,開設多學科診療門診,為患者提供"一站式"診療服務。針對住院患者,可以探索以循證醫(yī)學為依據,制定單病種多學科診療規(guī)范,建立單病種多學科病例討論和聯(lián)合查房制度,為住院患者提供多學科診療服務。將麻醉、醫(yī)學檢驗、醫(yī)學影像、病理、藥學等專業(yè)技術人員納入多學科診療團隊,促進各專業(yè)協(xié)同協(xié)調發(fā)展,提升疾病綜合診療水平和患者醫(yī)療服務舒適性。持續(xù)探索建立符合中醫(yī)學術特點,有利于發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢和提高中醫(yī)臨床療效,方便群眾看病就醫(yī)的中醫(yī)綜合治療、多專業(yè)聯(lián)合診療等模式。
(二)以危急重癥為重點,創(chuàng)新急診急救服務。加快建立胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心、危重孕產婦救治中心、危重兒童和新生兒救治中心。實現(xiàn)各中心相關專業(yè)統(tǒng)籌協(xié)調,為患者提供醫(yī)療救治綠色通道和一體化綜合救治服務,提升重大急性病醫(yī)療救治質量和效率。院前醫(yī)療急救機構與各中心形成網絡,實現(xiàn)患者信息院前院內共享,構建快速、高效、全覆蓋的急危重癥醫(yī)療救治體系。
(三)以醫(yī)聯(lián)體為載體,提供連續(xù)醫(yī)療服務。醫(yī)聯(lián)體內實現(xiàn)電子健康檔案和電子病歷信息共享,以單病種一體化臨床路徑為基礎,明確分工協(xié)作任務,以病人為中心,為患者提供健康教育、疾病預防、診斷、治療、康復、護理等連續(xù)醫(yī)療服務,完整記錄健康信息。加強醫(yī)療質量控制體系建設,重點加強醫(yī)聯(lián)體連續(xù)醫(yī)療服務各環(huán)節(jié)的醫(yī)療質量控制,推動基層醫(yī)療質量有效提升,保障醫(yī)療安全。醫(yī)聯(lián)體內以信息化為手段,形成患者有序流動、醫(yī)療資源按需調配、醫(yī)療服務一體化的分級診療格局。
(四)以日間服務為切入點,推進實現(xiàn)急慢分治。穩(wěn)步開展日間手術,完善工作制度和工作流程,逐步擴大日間手術病種范圍,逐年增加日間手術占擇期手術的比例,縮短患者等待住院和等待手術時間,提高醫(yī)療服務效率。設置日間病房、日間治療中心等,為患者提供日間化療、新生兒日間藍光照射治療等日間服務,提高床單元使用效率,惠及更多患者。醫(yī)聯(lián)體內基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為日間手術和日間治療的患者提供隨訪等后續(xù)服務。
(六)以"一卡通"為目標,加強就診信息互聯(lián)互通。加強居民健康卡、醫(yī)保卡等應用,繼續(xù)推動落實全省醫(yī)療機構就診"一卡通",患者使用統(tǒng)一的就診卡可以在任一醫(yī)療機構就診。逐步增加、整合就診卡的就診、結算、支付、查詢、掛號等功能。
(七)以社會新需求為導向,延伸提供優(yōu)質護理服務。進一步擴大優(yōu)質護理服務覆蓋面,逐步實現(xiàn)優(yōu)質護理服務全覆蓋,逐步開展優(yōu)質護理服務。在醫(yī)聯(lián)體內實現(xiàn)優(yōu)質護理服務下沉,通過培訓、指導、幫帶、遠程等方式,將老年護理、康復護理、安寧療護等延伸至基層醫(yī)療衛(wèi)生機構??梢蕴剿鳛榛颊咛峁┥祥T護理、居家護理指導等服務。
(八)以簽約服務為依托,拓展藥學服務新領域。逐步實現(xiàn)藥學服務全覆蓋,臨床藥師利用信息化手段,為門診和住院患者提供個性化的合理用藥指導。加強醫(yī)聯(lián)體內各級醫(yī)療機構用藥銜接,對向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構延伸的處方進行審核,實現(xiàn)藥學服務下沉。臨床藥師通過現(xiàn)場指導或者遠程方式,指導基層醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)務人員提高合理用藥水平,重點為簽約服務的慢性病患者提供用藥指導,滿足患者新需求。為患者提供中藥個體化用藥加工等個性化服務,充分運用信息化手段開展中藥飲片配送等服務,縮短患者取藥等環(huán)節(jié)等候時間。
(九)以人文服務為媒介,構建和諧醫(yī)患關系。加強醫(yī)務人員人文教育,提升溝通能力和服務意識。各項診療服務要有愛心、耐心、責任心,及時了解患者需求,做好宣教、解釋和溝通。推進以告知為中心的醫(yī)患溝通平臺建設,嚴格落實醫(yī)療告知各項要求,及時、準確向患者說明病情和醫(yī)療措施。通過告知,進一步普及醫(yī)療知識,規(guī)范醫(yī)療行為,增進醫(yī)患互信。建立醫(yī)務人員和窗口服務人員服務用語和服務行為規(guī)范,并落實日常培訓與考核。加強患者隱私保護,在關鍵區(qū)域和關鍵部門完善私密性保護設施。探索開展心血管疾病、腫瘤疾病、糖尿病等慢性病相關臨床科室與精神科、心理科的協(xié)作,為患者同步提供診療服務和心理指導。實施有創(chuàng)診療操作時采取措施舒緩患者情緒。
(十)以后勤服務為突破,全面提升患者滿意度。不斷改善設施環(huán)境,標識清晰,布局合理。加強后勤服務管理,重點提升膳食質量和衛(wèi)生間潔凈狀況。在公共區(qū)域為候診患者提供網絡、閱讀、餐飲等舒緩情緒服務,為有需要的住院患者提供健康指導和治療飲食。解決醫(yī)院停車難、院內交通秩序亂等問題,進一步提升后勤人員服務意識,重點規(guī)范保安、保潔、電梯引導員等物業(yè)管理崗位的服務用語和行為規(guī)范,改善服務態(tài)度,嚴厲查處利用崗位便利的"醫(yī)托"、倒賣號源等不當行為。
四、加強內涵建設,突出亮點。
(一)醫(yī)療核心制度落實年。我院圍繞"行動計劃",在院內開展以"制度在心中,落實見行動"為主題的"醫(yī)療核心制度落實年"系列活動,如"醫(yī)療核心制度知識競賽"、"三基"培訓及考核、護理課堂教學大賽、全院疑難病例討論等活動。
(二)創(chuàng)造真誠的愛心服務環(huán)境,把患者當成自己的親人。讓患者對醫(yī)院產生信任和滿意度。在親情化服務中要求醫(yī)務換位思考,觀察自己的職責,探索親情化服務的作用,把患者當做"熟人"、"親人",理解和尊重。關愛患者,主動關心、解決患者的生活需要和困難。與患者交流時態(tài)度和藹,為患者所想,不斷給予心理上的支持和安慰。讓患者感覺到親情的溫暖,給患者以不是親人勝似親人之感。使文化與醫(yī)療工作有機的融合在一起,得到廣大患者的肯定。
五、下一步工作安排。
"改善醫(yī)療服務行動"是一項長期工程、系統(tǒng)工程,我院將嚴格按照國家和省衛(wèi)健委各項工作要求,結合醫(yī)院實際,創(chuàng)新服務舉措,不斷改善醫(yī)療服務行為。對工作中發(fā)現(xiàn)的好的做法和工作模式做好宣傳和推廣,并通過制度予以固化;對于發(fā)現(xiàn)的問題,按要求及時整改,切實改進醫(yī)院醫(yī)療服務質量,打造"滿意在醫(yī)院"服務品牌。
醫(yī)療糾紛工作總結篇九
醫(yī)療糾紛是由患者及醫(yī)務人員多方面愿意產生的,作為醫(yī)療機構和醫(yī)務人員也應當持有正常的心態(tài),多做批評和自我批評。在醫(yī)療活動中要進取創(chuàng)造良好文化環(huán)境,為患者供給優(yōu)美的就醫(yī)環(huán)境,樹立“以人為本”的服務理念,從社會客觀因素上盡量減少糾紛的發(fā)生;更應當從既往發(fā)生的醫(yī)療糾紛中汲取經驗教訓,進取改善自我的服務態(tài)度,提高服務水平;還應提高醫(yī)療質量避免醫(yī)療糾紛的產生,所以制定出切實可行的防范措施是十分重要的。
1、嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),恪守醫(yī)療服務職業(yè)道德,改善服務態(tài)度,建立良好的醫(yī)患關系,預防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
(1)醫(yī)院管理者和醫(yī)務人員應熟悉掌握常用的衛(wèi)生管理法律、法規(guī)。
(2)加強醫(yī)療服務職業(yè)道德教育,增強服務意識。醫(yī)務人員具有高尚的職業(yè)道德,是全心全意為患者服務的首要前提,也是衡量一個醫(yī)務工作者的起碼標準,所以醫(yī)院應當教育醫(yī)務人員樹立愛崗敬業(yè)的精神和“以人為本”的服務理念,深入開展“以病人為中心”的優(yōu)質服務活動,禮貌行醫(yī),養(yǎng)成良好的服務態(tài)度,與病人建立親人般的醫(yī)患關系,擺脫“醫(yī)家至上,病家求治”的傳統(tǒng)觀念,在診療活動中尊重患者的意愿,向患者履行告知義務,使患者及時了解有關診斷、治療、預后等方面的信息,以行使患者本人對疾病診治的相應權利,減少由于病人對醫(yī)療行為不理解而引發(fā)的糾紛。
(3)醫(yī)務人員應遵守各項規(guī)章制度和診療護理規(guī)范、常規(guī)。規(guī)章制度和診療護理操作規(guī)范、常規(guī)是醫(yī)學實踐長期經驗的科學總結;是醫(yī)療服務質量的重要保證;是評判醫(yī)療護理工作是否存在過失的準則。所以,醫(yī)院應當把建立健全醫(yī)院規(guī)章制度、各級人員崗位職責制度和加強對醫(yī)務人員診療技術操作規(guī)范的培訓,作為院、科兩級管理工作的重點,做到有章可循,違章必糾,使醫(yī)院工作走上制度化,規(guī)范化,標準化的軌道,減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
2、醫(yī)療機構應加強質量管理,堵塞漏洞,是預防醫(yī)療糾紛的有效措施。醫(yī)療質量事關患者的身體健康和生命安全。醫(yī)療糾紛的發(fā)生與醫(yī)療質量的高低成正相關關系。要提高醫(yī)療質量、對醫(yī)療安全有保障、減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,就要切實保障醫(yī)療質量,對影響醫(yī)療質量的各個環(huán)節(jié)進行有效地監(jiān)控。醫(yī)院應當健全醫(yī)療服務質量管理體系,堅持“預防為主”的原則,制定切實可行的防范和處理醫(yī)療糾紛的預案,狠抓基礎質量,環(huán)節(jié)質量和終末質量的三級管理,堵塞漏洞,做到防患于未然,很抓“三基、三嚴”的培訓,才能確保醫(yī)療糾紛不發(fā)生或少發(fā)生。
3、提高病歷及各種醫(yī)療文書的書寫質量并加強管理。病歷是疾病的診治經過及療效的原始記錄,是進行醫(yī)學研究的原是資料,也是確定醫(yī)務人員的醫(yī)療行為是否得當的法定證據。它不僅僅涉及到醫(yī)學技術問題,還涉及日后可能發(fā)生的醫(yī)療糾紛賠償問題。發(fā)生糾紛后,病歷將成為認定醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員的民事法律職責的一種重要依據。鑒于病歷在醫(yī)療及法律諸方面的重要作用,首先,醫(yī)院應成立病歷質量管理委員會,提高醫(yī)務人員應對病歷在醫(yī)療糾紛處理中的法律地位的認識,加強對醫(yī)護人員書寫病歷基本功的訓練,提高病歷書寫質量,確保病歷的客觀、真實、完整。其次,要對病歷質量實行層層負責,嚴格執(zhí)行三級查房制,主治醫(yī)師把關修改,科主任、醫(yī)務處、病歷管理委員會定期檢查,杜絕有缺陷的病歷歸檔。這些措施將無疑對防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生起到初步把關的作用,也對日后可那能發(fā)生的醫(yī)療糾紛供給抗辯證據。應當引起高度注意的是,切忌自作聰明,為掩蓋有過失或有缺陷的醫(yī)療行為而違背客觀事實涂抹、篡改病歷資料,否則,很可能會要承擔更加嚴重的法律職責。法院僅憑這一點(供給虛假證據——舉證不能)就可判定醫(yī)方敗訴。
4、重視醫(yī)療以外的其他安全問題,減少非醫(yī)療因素引發(fā)的醫(yī)療糾紛。
醫(yī)療以外的安全問題在近幾年醫(yī)療糾紛的投訴案中占有必須的比例。例如:請假或自行外出的患者在院外出現(xiàn)意外;患者在醫(yī)院內的摔傷、燙傷、自殺;精神病人在院內傷人、或外逃傷人等,依據國家的法律,醫(yī)院雖對患者沒有監(jiān)護職責,但應負有監(jiān)管職責,一旦出現(xiàn)問題,很難證明醫(yī)院完全沒有過錯。所以,重視和防止醫(yī)療以外的其他因素引發(fā)的意外情景的發(fā)生,是新時期給醫(yī)院管理者提出的新的要求。醫(yī)院各部門應協(xié)調一致,通力合作,制定和建全各項醫(yī)療以外的安全防范措施,嚴格對在院病人的管理,堅持各種“告知、協(xié)議”制度,做好入院須知教育,并應取得患者及家屬的支持,堅持“一切以病人為中心”的原則,樹立全心全意為病人服務的思想,不僅僅要滿足病人必須的醫(yī)療服務,還要最大限度地滿足病人的其他合理要求,把非醫(yī)療因素。
醫(yī)療糾紛工作總結篇十
在醫(yī)療衛(wèi)生機構中,醫(yī)療糾紛很難完全杜絕,一旦形成醫(yī)療糾紛,會直接或間接地涉及醫(yī)患雙方的權益、道德和法律責任問題。因此,必須重視醫(yī)療糾紛的防范工作,只有有效地防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生才是解決醫(yī)療糾紛的關鍵所在。
樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風,改善服務態(tài)度,加強責任心,建立良好的醫(yī)患關系,重點防范以上多發(fā)環(huán)節(jié),在臨床工作中自覺遵守規(guī)章制度,嚴格按規(guī)范進行診療操作。我院制定醫(yī)療糾紛防范的幾個要點:
要求醫(yī)護人員把查對意識和醫(yī)療責任結合在一起,貫徹于醫(yī)療活動中,使其成為醫(yī)護人員的基本素質。
誤診漏診常常是由于診療經驗、技術和責任心等綜合因素造成的。醫(yī)療管理有接診、二級查房、會診以及病案討論等制度,嚴格執(zhí)行這些制度會使誤診、漏診率大大減低。
嚴格執(zhí)行病案管理制度,可減少醫(yī)療糾紛以及醫(yī)療糾紛的復雜性。病案作為醫(yī)療檔案,是醫(yī)生對病情分析和處理的真實記錄,當發(fā)生糾紛時,它又是出具醫(yī)療鑒定和調解處理醫(yī)療糾紛的主要依據。
要防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生,醫(yī)院和醫(yī)務人員必須切實重視患者的權利,轉變醫(yī)療作風。
在不斷提高醫(yī)療技術水平的同時,預防醫(yī)療糾紛的實際手段主要還是靠加強管理、堵塞漏洞,例如規(guī)章制度和操作規(guī)程的不完善,監(jiān)督執(zhí)行不力;科室和部門之間銜接協(xié)調不夠;個別醫(yī)院工作人員違反規(guī)章制度的行為得不到及時制止;病案和其它醫(yī)療文書書寫和管理不規(guī)范等。
醫(yī)患關系的改變,消費者意識的抬頭,醫(yī)療人員在診療病人的過程中,應充分讓病人與家屬了解病人目前的病情,即將采行的檢查或治療之原因和可能之結果,讓病人與家屬感覺受到尊重與參與感。對嚴重副作用的藥物以盡到事前告知之義務。
對于病情治療的愈后狀況之措辭應較為謹慎,千萬不要向病人保證能治愈或根治,也不要讓病人有錯誤之期待,對于一個可理解的病人,雖然可能確信病人會有好的結果,也不要輕易給予承諾。
解釋病情時,醫(yī)療人員應該站在病家的立場思考,以病人與家屬能夠理解的措辭與用語,并確認他們已經正確了解所要傳達的訊息。
護理人員必須學法、懂法。對已經發(fā)生的差錯和護理糾紛應采取個案分析,對案例進行討論剖析,從法律的角度來認識糾紛產生的原因,使全體護理人員逐漸學法、懂法,并運用到護理實踐中去,提高護士的防范意識和防范能力。
護理記錄不僅是臨床診治病人病史資料不可缺少的一部分,也體現(xiàn)了護理質量的高低,是醫(yī)療、護理管理的重要工具。具有法律效應,可以成為權威性書證材料,所以必須重視護理記錄的書寫與保管。
病歷是醫(yī)護人員臨床思維的憑證,是診療過程中的原始記錄,有很強的書證作用,是進行醫(yī)療事故技術鑒定、司法鑒定的重要依據。一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛,醫(yī)療文件的記錄存在缺陷,勢必使醫(yī)院處于舉證不力的境地,因此,規(guī)范病歷書寫是防范醫(yī)療糾紛的重要措施。各種醫(yī)療文件應按照有關規(guī)定詳細記錄、及時完成,特別是搶救、會診、手術、麻醉、上級醫(yī)師查房、交接班等記錄。在書寫過程中出現(xiàn)錯字時,應當用雙線劃在錯字上,不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡。
醫(yī)療糾紛工作總結篇十一
醫(yī)療質量與安全管理工作關系病人生命安危、關系衛(wèi)生院生存發(fā)展。我院近年來通過開展醫(yī)院管理年活動,強化醫(yī)療質量與安全管理工作,全院的醫(yī)療質量有了明顯提高,醫(yī)療安全得到了有力保障??偨Y我院在防范醫(yī)患糾紛等醫(yī)療安全工作方面主要圍繞醫(yī)院管理年活動、加強院內感染管理工作、提高醫(yī)療護理質量、改進服務態(tài)度等為重點做了以下工作:
一、高度重視,提高認識。為提高醫(yī)療安全意識,衛(wèi)生院每月召開會議,開展全員醫(yī)療安全教育,帶領全院職工牢固樹立醫(yī)療質量安全是醫(yī)療的生命線,堅持質量第一、安全第一、生命至上、以人為本的服務理念,全心全意為患者服務。
二、衛(wèi)生院成立了由院領導、科室組長和各相關科室人員為成員的醫(yī)療質量安全管理領導小組,負責定期分析研究存在和發(fā)現(xiàn)的隱患及問題,并持續(xù)改進醫(yī)療護理質量。
三、由各科室組長定期召開科室周會,督促科室成員定期檢查各服務環(huán)節(jié),加強安全責任意識,嚴格執(zhí)行各種操作規(guī)程,防范各種醫(yī)療矛盾和糾紛。形成了院長科組長科室成員的三級管理負責制。
四、嚴抓醫(yī)療質量,確保醫(yī)療安全。
1、嚴格按照診療規(guī)范開展臨床工作,確保醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。
2、嚴格執(zhí)行首診負責制、三級醫(yī)師查房制、會診制度等醫(yī)療安全的核心制度,認真遵守無菌技術、消毒隔離等操作常規(guī)。
3、認真落實執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理制度,對未取得執(zhí)業(yè)資格人員不單獨執(zhí)業(yè),一律在具有執(zhí)業(yè)資格人員帶教下工作。
4、嚴格執(zhí)行交接班制度,做到班班有交接、交接有記錄,對疑難重危病人和新入院病人做到“口頭、書面、床旁”三交接。
5、制定了醫(yī)務人員考核評分細則及獎懲制度,并成立了考核小組,每月抽查考核所有臨床醫(yī)生的處方及病歷,認真落實處方點評制度并兌現(xiàn)獎懲。
6、每月由科組長牽頭,進行各科組的業(yè)務學習培訓,更新診治方面的新知識和新進展。
五、落實各項制度,加強醫(yī)患溝通,增進醫(yī)患理解。在所有與患者及家屬接觸的診療過程中,加強與病人及其家屬的溝通,爭取得到他們的配合和理解,做到合理檢查,合理治療,合理用藥,合理收費。同時要求各科室:增強對不良反應事件的敏感性,發(fā)現(xiàn)問題及時處上報;嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術操作規(guī)范和常規(guī),嚴把醫(yī)療技術準入關;科主任護士長加強科室醫(yī)療質量管理,重視和加強醫(yī)院感染管理工作;各科組間嚴禁互相在服務對象面前推拖指責等。
六、在化驗室的安全管理方面,重點做到:
(2)檢驗人員加強自我防護,做好職業(yè)暴露防護處,定期安排接受上級培訓、學習;
(5)嚴格執(zhí)行無菌操作技術,按照要求對醫(yī)療廢物進行消毒處。
雖然從全院的門診人次、住院人次和業(yè)務收入全面增長這些成績充分說明群眾對我院服務的信任度有所提高。但是我們的工作仍有不盡人意之處:由于部分醫(yī)務人員對疾病的認知不到位、盲目追求經濟效益以及與患者溝通不當和態(tài)度冷漠導致醫(yī)患糾紛時有發(fā)生。我院的醫(yī)療任務十分繁重和艱巨,醫(yī)務人員工作量大,工作壓力也很大,容易發(fā)生醫(yī)療安全事件。在今后的工作中我產還應該不斷強化服務意識,加強三基知識培訓,提高服務能力,總結經驗教訓,確保方方面面醫(yī)療安全,做到:
1、進一步強化環(huán)節(jié)管理。要針對醫(yī)療過程中的薄弱環(huán)節(jié),加強管理,減少疏忽,防止糾紛的發(fā)生。
2、加強門急診管理和生命救護綠色通道建設,做到人員、技術、設備、服務和管理五到位。
3、加強高危科室的管理,有針對性的進行自查,落實消毒制度,防止醫(yī)院感染的發(fā)生。
4、加強高危人群的管理,對病人投訴多,意見大,發(fā)生過醫(yī)療糾紛的職工,醫(yī)院要加大教育力度,提高技術水平,改進服務態(tài)度,做到重點培訓,重點管理。
5、不斷提高醫(yī)療護理人員診療技術水平,優(yōu)化人員結構,鞏固“三基三嚴”大練兵取得成果,提高服務能力。
某某中心衛(wèi)生院20xx年8月5日。
醫(yī)療糾紛工作總結篇十二
醫(yī)療質量與安全管理工作關系病人生命安危、關系我院生存發(fā)展。我院近年來通過開展醫(yī)院管理年活動,強化醫(yī)療質量與安全管理工作,全院的醫(yī)療質量有了明顯提高,醫(yī)療安全得到了有力保障??偨Y我院在防范醫(yī)患糾紛等醫(yī)療安全工作方面主要圍繞醫(yī)院管理年活動、加強院內感染管理工作、提高醫(yī)療護理質量、改進服務態(tài)度等為重點做了以下工作:
為提高醫(yī)療安全意識,開展全員醫(yī)療安全教育,帶領全院職工牢固樹立醫(yī)療質量安全是醫(yī)療的生命線,堅持質量第一、安全第一、生命至上、以人為本的服務理念,全心全意為患者服務。
1、嚴格按照診療規(guī)范開展臨床工作,確保醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。
2、嚴格執(zhí)行首診負責制、三級醫(yī)師查房制、會診制度等醫(yī)療安全的核心制度,認真遵守無菌技術、消毒隔離等操作常規(guī)。
3、認真落實執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理制度,對未取得執(zhí)業(yè)資格人員不單獨執(zhí)業(yè),一律在具有執(zhí)業(yè)資格人員帶教下工作。
4、嚴格執(zhí)行交接班制度,做到班班有交接、交接有記錄,對疑難重危病人和新入院病人做到“口頭、書面、床旁”三交接。
5、每年由醫(yī)務科牽頭,進行各科的業(yè)務學習培訓,更新診治方面的新知識和新進展。
在所有與患者及家屬接觸的診療過程中,加強與病人及其家屬的溝通,爭取得到他們的配合和理解,做到合理檢查,合理治療,合理用藥,合理收費。同時要求各科室:增強對不良反應事件的敏感性,發(fā)現(xiàn)問題及時處上報;嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術操作規(guī)范和常規(guī),嚴把醫(yī)療技術準入關;科主任護士長加強科室醫(yī)療質量管理,重視和加強醫(yī)院感染管理工作;各科組間嚴禁互相在服務對象面前推拖指責等。
(2)檢驗人員加強自我防護,做好職業(yè)暴露防護處,定期安排接受上級培訓、學習;
(4)定期對檢驗場所進行消毒。
(5)嚴格執(zhí)行無菌操作技術,按照要求對醫(yī)療廢物進行消毒處。
雖然從全院的門診人次、住院人次和業(yè)務收入充分說明群眾對我院服務的信任度有所提高。但是我們的工作仍有不盡人意之處:
由于部分醫(yī)務人員對疾病的認知不到位、盲目追求經濟效益以及與患者溝通不當和態(tài)度冷漠導致醫(yī)患糾紛時有發(fā)生。
我院的醫(yī)療任務十分繁重和艱巨,在今后的工作中我院還應該不斷強化服務意識,加強三基知識培訓,提高服務能力,總結經驗教訓,確保方方面面醫(yī)療安全,做到:
1、進一步強化環(huán)節(jié)管理。要針對醫(yī)療過程中的薄弱環(huán)節(jié),加強管理,減少疏忽,防止糾紛的發(fā)生。
2、加強門急診管理和生命救護綠色通道建設,做到人員、技術、設備、服務和管理五到位。
3、加強高危科室的管理,有針對性的進行自查,落實消毒制度,防止醫(yī)院感染的發(fā)生。
4、加強高危人群的管理,對病人投訴多,意見大,發(fā)生過醫(yī)療糾紛的職工,醫(yī)院要加大教育力度,提高技術水平,改進服務態(tài)度,做到重點培訓,重點管理。
5、不斷提高醫(yī)療護理人員診療技術水平,優(yōu)化人員結構,鞏固“三基三嚴”取得成果,提高服務能力。
醫(yī)療糾紛工作總結篇十三
醫(yī)療糾紛是由患者及醫(yī)務人員多方面愿意產生的,作為醫(yī)療機構和醫(yī)務人員也應當持有正常的心態(tài),多做批評和自己批評。在醫(yī)療活動中要進取創(chuàng)造良好文化環(huán)境,為患者供給優(yōu)美的就醫(yī)環(huán)境,樹立“以人為本”的服務理念,從社會客觀因素上盡量減少糾紛的發(fā)生;更應當從既往發(fā)生的醫(yī)療糾紛中汲取經驗教訓,進取改善自我的服務態(tài)度,提高服務水平;還應提高醫(yī)療質量避免醫(yī)療糾紛的產生,所以制定出切實可行的防范措施是十分重要的。
1、嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),恪守醫(yī)療服務職業(yè)道德,改善服務態(tài)度,建立良好的醫(yī)患關系,預防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
(1)醫(yī)院管理者和醫(yī)務人員應熟悉掌握常用的衛(wèi)生管理法律、法規(guī)。
(2)加強醫(yī)療服務職業(yè)道德教育,增強服務意識。醫(yī)務人員具有高尚的職業(yè)道德,是全心全意為患者服務的首要前提,也是衡量一個醫(yī)務工作者的起碼標準,所以醫(yī)院應當教育醫(yī)務人員樹立愛崗敬業(yè)的精神和“以人為本”的服務理念,深入開展“以病人為中心”的優(yōu)質服務活動,禮貌行醫(yī),養(yǎng)成良好的服務態(tài)度,與病人建立親人般的醫(yī)患關系,擺脫“醫(yī)家至上,病家求治”的傳統(tǒng)觀念,在診療活動中尊重患者的意愿,向患者履行告知義務,使患者及時了解有關診斷、治療、預后等方面的信息,以行使患者本人對疾病診治的相應權利,減少由于病人對醫(yī)療行為不理解而引發(fā)的糾紛。
(3)醫(yī)務人員應遵守各項規(guī)章制度和診療護理規(guī)范、常規(guī)。規(guī)章制度和診療護理操作規(guī)范、常規(guī)是醫(yī)學實踐長期經驗的科學總結;是醫(yī)療服務質量的重要保證;是評判醫(yī)療護理工作是否存在過失的準則。所以,醫(yī)院應當把建立健全醫(yī)院規(guī)章制度、各級人員崗位職責制度和加強對醫(yī)務人員診療技術操作規(guī)范的培訓,作為院、科兩級管理工作的重點,做到有章可循,違章必糾,使醫(yī)院工作走上制度化,規(guī)范化,標準化的軌道,減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
2、醫(yī)療機構應加強質量管理,堵塞漏洞,是預防醫(yī)療糾紛的有效措施。醫(yī)療質量事關患者的身體健康和生命安全。醫(yī)療糾紛的發(fā)生與醫(yī)療質量的高低成正相關關系。要提高醫(yī)療質量、對醫(yī)療安全有保障、減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,就要切實保障醫(yī)療質量,對影響醫(yī)療質量的各個環(huán)節(jié)進行有效地監(jiān)控。醫(yī)院應當健全醫(yī)療服務質量管理體系,堅持“預防為主”的原則,制定切實可行的防范和處理醫(yī)療糾紛的預案,狠抓基礎質量,環(huán)節(jié)質量和終末質量的三級管理,堵塞漏洞,做到防患于未然,很抓“三基、三嚴”的培訓,才能確保醫(yī)療糾紛不發(fā)生或少發(fā)生。
3、提高病歷及各種醫(yī)療文書的書寫質量并加強管理。病歷是疾病的診治經過及療效的原始記錄,是進行醫(yī)學研究的原是資料,也是確定醫(yī)務人員的醫(yī)療行為是否得當的法定證據。它不僅僅涉及到醫(yī)學技術問題,還涉及日后可能發(fā)生的醫(yī)療糾紛賠償問題。發(fā)生糾紛后,病歷將成為認定醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員的民事法律職責的一種重要依據。鑒于病歷在醫(yī)療及法律諸方面的重要作用,首先,醫(yī)院應成立病歷質量管理委員會,提高醫(yī)務人員應對病歷在醫(yī)療糾紛處理中的法律地位的認識,加強對醫(yī)護人員書寫病歷基本功的訓練,提高病歷書寫質量,確保病歷的客觀、真實、完整。其次,要對病歷質量實行層層負責,嚴格執(zhí)行三級查房制,主治醫(yī)師把關修改,科主任、醫(yī)務處、病歷管理委員會定期檢查,杜絕有缺陷的病歷歸檔。這些措施將無疑對防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生起到初步把關的作用,也對日后可那能發(fā)生的醫(yī)療糾紛供給抗辯證據。應當引起高度注意的是,切忌自作聰明,為掩蓋有過失或有缺陷的醫(yī)療行為而違背客觀事實涂抹、篡改病歷資料,否則,很可能會要承擔更加嚴重的法律職責。法院僅憑這一點(供給虛假證據——舉證不能)就可判定醫(yī)方敗訴。
4、重視醫(yī)療以外的其他安全問題,減少非醫(yī)療因素引發(fā)的醫(yī)療糾紛。
醫(yī)療以外的安全問題在近幾年醫(yī)療糾紛的投訴案中占有必須的比例。例如:請假或自行外出的患者在院外出現(xiàn)意外;患者在醫(yī)院內的摔傷、燙傷、自殺;精神病人在院內傷人、或外逃傷人等,依據國家的法律,醫(yī)院雖對患者沒有監(jiān)護職責,但應負有監(jiān)管職責,一旦出現(xiàn)問題,很難證明醫(yī)院完全沒有過錯。所以,重視和防止醫(yī)療以外的其他因素引發(fā)的意外情景的發(fā)生,是新時期給醫(yī)院管理者提出的新的要求。醫(yī)院各部門應協(xié)調一致,通力合作,制定和建全各項醫(yī)療以外的安全防范措施,嚴格對在院病人的管理,堅持各種“告知、協(xié)議”制度,做好入院須知教育,并應取得患者及家屬的支持,堅持“一切以病人為中心”的原則,樹立全心全意為病人服務的思想,不僅僅要滿足病人必須的醫(yī)療服務,還要最大限度地滿足病人的其他合理要求,把非醫(yī)療因素。
醫(yī)療糾紛工作總結篇十四
發(fā)生醫(yī)療糾紛對外賠償5起,總計賠償金額00.00元。其中法院調解賠償00.00元,內部協(xié)調賠償00.00元。醫(yī)療糾紛總結分析。
一、醫(yī)療糾紛賠償發(fā)生的科室為:
骨科3起,產科1起,普外科1起。
1、對病情估計不足,術前準備不充分。
個別醫(yī)生工作職責心不強,對病情觀察不仔細,導致對病情估計不足;而導致治療失敗。產生醫(yī)療糾紛。
2、執(zhí)行核心制度不嚴格。
個別醫(yī)生工作不踏實,敷衍了事,違反醫(yī)療操作規(guī)程,違反醫(yī)療機構規(guī)章制度,違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等法律法規(guī)的規(guī)定,使糾紛發(fā)生后處于舉證不力的境地。
3、醫(yī)院內感染因素。
圍手術期管理制度執(zhí)行不到位。
4、與患方溝通不到位。
與患者溝通的資料缺乏嚴謹性,溝通資料不全面。
三、預防措施。
1.轉變服務觀念。樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風,改善服務態(tài)度,加強職責心,建立良好的醫(yī)患關系。要防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生,醫(yī)務人員必須切實重視患者的權利,轉變醫(yī)療作風。醫(yī)療人員在診療病人的過程中,應充分讓病人與家屬了解病人目前的病情,即將采行的檢查或治療之原因和可能之結果,讓病人與家屬感覺受到尊重與參與感。對嚴重副作用的藥物以盡到事前告知之義務;對于病情治療的愈后狀況之措辭應較為謹慎,不要向病人保證能治愈或根治,也不要讓病人有錯誤之期待,對于一個可理解的病人,雖然可能確信病人會有好的結果,也不要輕易給予承諾;解釋病情時,應統(tǒng)一口徑后,方可向病人家屬解釋,醫(yī)療人員應當站在病人的立場思考,以病人與家屬能夠理解的措詞與用語,并確認他們已經正確了解所要傳達的資料。
2.嚴格執(zhí)行查對制度。重點防范薄弱環(huán)節(jié),在臨床工作中自覺遵守規(guī)章制度,嚴格按規(guī)范進行診療操作,醫(yī)護人員要把查對意識和醫(yī)療職責結合在一齊,貫徹于醫(yī)療活動中,使其成為醫(yī)護人員的基本素質。
3.健全病案管理制度。嚴格執(zhí)行病案管理制度,可減少醫(yī)療糾紛以及醫(yī)療糾紛的復雜性。病案作為醫(yī)療檔案,是醫(yī)生對病情分析和處理的真實記錄,當發(fā)生糾紛時,它又是出具醫(yī)療鑒定和調解處理醫(yī)療糾紛的主要依據。病歷是醫(yī)護人員臨床思維的憑證,是診療過程中的原始記錄,有很強的書證作用,是進行醫(yī)療事故技術鑒定、司法鑒定的重要依據。一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛,醫(yī)療文件的記錄存在缺陷,必使醫(yī)院處于舉證不力的境地。所以,醫(yī)務人員要嚴格規(guī)范書寫病歷,異常是病歷書寫中常見的問題。各種醫(yī)療文件應按照有關規(guī)定詳細記錄、及時完成,異常嚴格履行告知義務、搶救、會診、手術、麻醉、上級醫(yī)師查房、交接班等記錄。醫(yī)護人員應增強法律意識。由于全社會法制觀念的逐步確立,患者及家屬維權意識大大增強,當前的現(xiàn)狀是:
一方面,個別醫(yī)務人員沒有根據法律規(guī)定約束自我的行為,發(fā)生醫(yī)療事故損害了患者的權益;另一方面,醫(yī)院和醫(yī)務人員對目前所處的法律環(huán)境認識不清,缺乏法律意識,從而不能很好地維護醫(yī)患雙方的合法權益。
四、內部處理情景。
對上述職責科室,已按照醫(yī)院規(guī)定對職責科室和職責人進行了處理。
醫(yī)務科。
醫(yī)療糾紛工作總結篇十五
引起醫(yī)療糾紛訴訟的原因,概括起來有以下五方面:
(1)在診療過程中,醫(yī)務人員對病員不負職責,態(tài)度生硬,缺乏同情心。例如,病人來看急診,有的當班護士不問病情,不作預檢,貪圖自我工作方便借口推托說急診“很忙”,叫病人掛號去看門診。病人出于無奈只好去看門診??墒遣∪艘虿⊥纯?,心里嘀咕,指責醫(yī)務人員對他(她)缺乏同情心。事后病情證明,如果病者確因求診時間上被耽誤而造成不良后果,這便構成醫(yī)療糾紛的原因。再如病人患急性闌尾炎并發(fā)穿孔,術后出現(xiàn)腸粘連,此時有的病家就會指控醫(yī)務人員不能隨便拒絕急診和夜間出診。
(2)病人或家屬在訴說病情時,總期望醫(yī)生全神貫注,細心傾聽病情,以取得夢想的治療效果??墒怯械尼t(yī)生即表現(xiàn)為漫不經心,似聽非聽,或邊看病邊與旁人閑聊,甚至開玩笑,工作很不認真。如果病人有病而醫(yī)生沒有及時發(fā)現(xiàn)(如主訴頭痛,醫(yī)生看作為一般性頭痛,但之后經檢查確診為顱內腫瘤);或將重癥看成輕?。ㄈ缌餍行约顾枘ぱ自缙凇⒘餍行砸倚湍X炎早期誤診斷為感冒,心肌梗塞誤診為一般性胸痛等);或危重病人的預后事先沒有向家屬說清楚等,一旦病人發(fā)生了死亡或留下嚴重的后遺癥,家屬自然會指控醫(yī)生不負職責,是醫(yī)生當初不重視病人的主訴而引起的后果。曾見報導因未聽家屬主訴,出現(xiàn)妊娠子宮當作肌瘤切除、糖尿病被手術后引起創(chuàng)面不愈合等情景。
隨著科學技術的發(fā)展,人們對醫(yī)學知識的需求也提高了,病家對自身疾病的了解也越來越多,其中有病人會對診斷工作提出各種意見與要求。如上了年紀的人,因經常性腹疼,原因不明;或患有慢性肝炎的人因長期間歇性肝區(qū)隱痛會提出查癌的要求。如果醫(yī)生對此意見不屑一顧,甚至不耐煩地反問:“有這么多的癌嗎?”“你提這個檢查,那個檢查,是你作醫(yī)生,還是我作醫(yī)生?”甚至諷刺挖苦病人,病人聽了當然很反感,氣憤抑在心里。在醫(yī)療訴訟案件中有時確有巧合的意外例子。有的病人因患慢性肝炎之后果真并發(fā)了肝癌。原因不明的腹痛之后發(fā)現(xiàn)為內臟癌。諸如此類,病家就會指控醫(yī)生不理會病人的提醒,自命不凡而造成誤診,要求醫(yī)生承擔職責。其心境應當理解。從醫(yī)療上分析,實際上病人生癌與醫(yī)生的服務態(tài)度無因果關系,可是因醫(yī)生服務態(tài)度不好,說話不留余地,以致使醫(yī)生陷于受譴責的被動地位。
(3)有的醫(yī)生作風很拖拉。病家要求迅速住院,及時搶救,而有的醫(yī)生表現(xiàn)得磨磨蹭蹭,正是“急驚風”遇上了“慢郎中”。如果病情惡化,或在用藥過程中發(fā)生了嚴重的反應,搶救不及時或搶救中主師不在場,或者沒趕上搶救的最佳時機,病人發(fā)生了死亡,家屬因出于對死者的挽救、期望、遺憾等各種心理因素,也會所以而反目譴責醫(yī)生。
的工作態(tài)度,使醫(yī)務人員懂得親切、耐心、體貼、翔、救死扶傷精神的重要性,還要懂得病家的心理、意愿,在同情和做好解釋工作的基礎上,理解病人某些合理的意見和要求,它不僅僅能夠提高醫(yī)療效果并且還能夠避免事故和糾紛的發(fā)生。反之,就很難避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。醫(yī)德雖然是無形的,可是每一個從事臨床工作的醫(yī)務人員都能體會和感知得到。
工作中的失職系指工作上的玩忽職守,或疏忽大意所造成的瀆職情景。例如:用錯藥、打錯針、輸錯血、開錯刀、或在手術后體腔內遺留紗布及其他異物等。一種治療的選擇,要看是否是必須采取的還是兩可之間的;是病人進取爭取或樂于理解的還是醫(yī)生的主觀選擇,要結合病人的全身狀況及其耐受程度全面地進行分析,做出決斷。對于重要的檢查、治療、藥物的使用要向病人或家屬進行交待,征得同意方可實行,正像某些醫(yī)療活動必須履行監(jiān)護人簽字手續(xù)一樣,這是醫(yī)療管理的規(guī)程。這不僅僅在于保護醫(yī)生的合法權益,也保證了醫(yī)療的正常秩序。醫(yī)療作為一門嚴謹的自然科學,各種醫(yī)療文件的書寫都可能成為最終的法律依據,我們許多醫(yī)生恰恰對此沒有足夠重視。
有些疾病的早期癥狀不明顯、不典型、醫(yī)生在診斷時疏忽了;或者對某些罕見的疾病缺乏認識,尚不知其診斷方法以致于誤診;或對某些疾病的嚴重性認識不足,而未預見到病情會突然變化與死亡,所以未事先向家屬作說明,家屬缺乏思想上的準備,在這種情景下,病人突然死亡會引起醫(yī)療糾紛,應判為技術原因。那里還需指出的是,外科手術一般可收到立竿見影的效果,但當前農村衛(wèi)生室大多不具備條件,施行外科手術顯然不妥。我國有關政策規(guī)定鄉(xiāng)村醫(yī)生的職責只是初級醫(yī)療服務(醫(yī)治小傷小?。┤缱鲱A防保健工作,況且其所受的訓練根本不足以進行手術,所以,鄉(xiāng)村醫(yī)生不能給病人做手術。
醫(yī)學實踐十分復雜,有些醫(yī)療過程中所發(fā)生的變化能夠預防,但也有一些情景不僅僅能夠預見并且也難以控制。例如藥物注射、診斷性檢查或在麻醉過程中,有的病人會突然出現(xiàn)心搏、呼吸驟停而死亡。經過尸體解剖、病理檢查、生化檢驗、案情調查、病史分析等手段,鑒定結果認為用藥的指征、劑量、方法等各個方面均貼合醫(yī)療上的原則和要求,搶救也是及時得當有力的。可是病人由于體質上的特異,發(fā)生了藥物過敏感死亡(如某一案例病者患子宮肌瘤,手術中施行腰麻,病人發(fā)生藥物過敏感性休克突然),然對于這類死亡應研究歸屬于意外事件。
因家屬另有需求,致使作為醫(yī)療事故的原因被糾纏,近年來亦屢見不鮮。這料糾紛案的特征,經過多方面的查證核實,醫(yī)務人員在診療工作中確盡了很大的努力,實際上并無醫(yī)療過錯或事故??墒怯械牟∪思覍俳枵f“醫(yī)療事故”而提出各種要求,如要求取消治療期間所欠的巨額欠款。作者遇見一例16歲的男性再性障礙性貧血病人,因出現(xiàn)皮診就診,門診檢查中發(fā)現(xiàn)為再障,因病情嚴重而收住院。住院治療兩個月后死亡,花了住院費醫(yī)藥費共計兩千多元。家屬根據《常用藥物手冊》記載的,可他敏“偶可發(fā)生皮疹和粒細胞減少”強詞奪理地說“孩子的再障因服用皮膚科開的抗過敏藥引起”,借口“醫(yī)療事故”拒不付款,其目的很顯然。
問。然而,如本案例那樣,病家的選擇有時也會給醫(yī)生帶來棘手的倫理難題。案例中病人的代理人棗患兒父母,不履行承諾手續(xù),并阻攔醫(yī)生采用必要治療手段。對待這類醫(yī)患沖突,醫(yī)生的態(tài)度無非有4種:(1)以病家的態(tài)度為轉移,無論病家的選擇正確與否,抱著無所謂的態(tài)度,敷衍應付,絕對服從;(2)向病家做必要的解釋,講清所用治療措施的意義,但最終還是聽其自然;(3)醫(yī)生能盡職盡責,自覺替病家擔風險,但不善于以教育和勸導的辦法引導病家知情同意;(4)對病家高度負責,既尊重其選擇權,又敢在關鍵時刻為病家作主。
很顯然,前兩種從尊重病家選擇權的角度看,醫(yī)生似乎在倫理和法律上均無可非議。然而,在社會主義制度下,確定和衡量醫(yī)生的最高醫(yī)德標準是看其醫(yī)療行為是否從病人的根本利益出發(fā),救死扶傷,全心全意為病人服務。當病人對治療措施的選擇明顯不正確明,醫(yī)生若從個人得失研究,置病人安危于不顧,這種逃避和推卸職責的行為是不道德的。第三種態(tài)度呈體現(xiàn)出醫(yī)生應具有的可貴品德,但在倫理和法律問題上卻是有缺陷的,即未注意醫(yī)患雙方心理溝通,以求得患者的認同、參與和配合,這是對病家選擇權的忽視。第四種態(tài)度完善地體現(xiàn)了一個全心全意為人民服務的醫(yī)生對待病毒選擇權的正確倫理行為。
經過以上分析,可見本案例中楊醫(yī)生對待病家選擇權的做法是完全正確的。對這個患兒來說,其癥狀和體征已經很典型,若進行氣管切開治療就有挽救的機會,反之,就會越來越危險。在預后十分明確的情景下。楊醫(yī)生以高度的職責感和極端的熱忱,教育和勸導病家作出正確選擇,這不能算是強迫的行為。他深知病家是農民,缺乏醫(yī)學知識,懼怕對患兒做氣管切開,病情又不允許等完全打通他們思想后再行動,在患兒的生死關頭為其作主,是醫(yī)生全心全意為病人的高尚行為,而不是無視病家的選擇權。事實證明楊醫(yī)生的做法深受病家贊揚和感激。
綜合上述原因分析,醫(yī)療糾紛的原因能夠歸為兩大類:即因醫(yī)療過失直接導致不良后果的糾紛和無醫(yī)療過失而發(fā)生不良后果的糾紛。工作中的'失職和技術上的某些原因屬于前者;醫(yī)德素養(yǎng)差,服務不周,意外情景屬于后者。
醫(yī)療糾紛工作總結篇十六
隨著社會的發(fā)展,廣大群眾對醫(yī)療服務的要求越來越高,而醫(yī)務人員的技術水平、溝通能力參差不齊,個別醫(yī)務人員責任心、法律意識不強等原因,導致醫(yī)患矛盾愈加尖銳,從而引發(fā)了一些醫(yī)療投訴、醫(yī)療糾紛。現(xiàn)總結我院20xx年醫(yī)療投訴、醫(yī)療糾紛情況,分析存在的問題,提出下一步工作思路。
20xx年醫(yī)務科全年處理投訴和糾紛共69起,其中投訴28起,醫(yī)療糾紛41起(其中7例糾紛是20xx年前發(fā)生的),已解決糾紛34起。目前發(fā)生賠償21起(其中4起賠償是20xx年以前糾紛),賠償金額1661198.49元(其中20xx年糾紛賠償986567.74元,20xx年以前糾紛賠償674630.75元)。糾紛中鑒定為醫(yī)療事故的1起,存在醫(yī)療過錯2起,意外事故2起,還有5起患者正在治療之中未處理結束。有個別科室連續(xù)發(fā)生多起糾紛,而且存在著嚴重不負責任,對疾病的發(fā)生發(fā)展過程認識不足,預后估計不充分,服務不到位、存在過失,應引起警惕。
(一)患方原因。
1、法律意識淡薄。隨著社會的發(fā)展和法律法規(guī)的健全,群眾的自我保護、維權意識不斷增強,但當前部分群眾的法律知識依然相對缺乏,法制觀念比較薄弱,不知道或不愿意通過正規(guī)程序進行醫(yī)療事故技術鑒定或醫(yī)療過錯鑒定去解決問題,而寄希望于通過吵鬧的方法來達到賠償的目的,認為“小鬧小解決,大鬧大解決,不鬧不解決”。這是發(fā)生醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛后,患者方通過非正常手段解決問題的主要原因。
2、受傳統(tǒng)觀念影響,患者方大多不愿接受醫(yī)學鑒定,尤其對尸體解剖,患者家屬在思想上還不能承受。
3、醫(yī)、患間認識上的差異,對疾病的診治,患者總是報著一種治愈的美好愿望,同時期望受到在五星級賓館那樣熱情周到的服務。但由于醫(yī)務人員服務意識不強,現(xiàn)實往往不能滿足患者需求;患者方由于缺乏必要的醫(yī)療知識,對醫(yī)療工作的特殊性了解不夠,認為病人進了醫(yī)院,就是進了“保險箱”,一旦治療結果難以達到預期目的,或發(fā)生病情惡化甚至患者死亡,就把一切責任歸咎于醫(yī)護人員和醫(yī)院,導致情緒難以控制,冒然采取過激行為。
4、醫(yī)療鬧行為,在醫(yī)鬧的慫恿下患者或其近親屬認為醫(yī)院有甜頭,無理取鬧。
(二)醫(yī)方原因。
1、醫(yī)患溝通不夠,風險性告知不夠。部分醫(yī)生未充分履行告知義務,對患者疾病本身及手術風險性等對家屬的告知不夠,病情沒交代清楚,病人(或其近親屬)思想上無準備,一旦發(fā)生病情變化,病人(或其近親屬)不能接受。語言溝通缺乏技巧,造成患方不理解。
2、業(yè)務技術有待提高。一是現(xiàn)有的醫(yī)療技術水平不能滿足患者過高的需求;二是醫(yī)務人員基礎知識、專業(yè)知識、基本技能不扎實,對疾病的發(fā)展預見性不夠;對危重、疑難、診斷不明的患者,過分相信自己,不請示匯報,擅自作主,或礙于面子,不好意思請上級醫(yī)生會診,從而延誤病情,失去了最佳的搶救時機。
3、責任心不強,工作不認真、技術水平不高,工作疏忽大意,擅離職守,沒有很好地執(zhí)行醫(yī)療護理中的各項規(guī)章制度。在診療過程中醫(yī)務人員不注意自己的言行,說一些無關的話,態(tài)度差。導致病人誤解醫(yī)務人員不盡職責,或誤解對病人進行實驗性醫(yī)療。
4、術前準備不充分,急于手術,對疑難、復雜手術未進行術前討論,對術中、術后可能出現(xiàn)的情況估計不充分。術前對術中、術后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥未向患者或其近親屬交代清楚,病人(或其近親屬)思想上無準備,一旦患者發(fā)生病情變化或出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥,患者(或其近親屬)思想上無準備不能接受。
5、醫(yī)務人員醫(yī)療質量和醫(yī)療安全意識差,重要醫(yī)療文書無記錄、內容記錄不全,需要患者及其家屬簽名的無患者及其家屬簽字。保護患者隱私意識差。
6、病歷書寫水平有待提高。
7、用藥合理性欠佳。
(三)社會以及其他因素。
1、輿論導向的誤區(qū)。目前社會輿論一般認為患者是弱者,一旦發(fā)生醫(yī)療事故或醫(yī)患糾紛后,社會同情的天平大多傾向患者,特別當患者死亡時,社會輿論一般都認為醫(yī)院有一定責任,而不去判斷具體的病例如何。在調查中了解到,一些突出的醫(yī)患糾紛事件,患者方糾集起親戚、朋友、同事、鄰里七、八十人大鬧醫(yī)療機構。對此,有些人認為病人在醫(yī)院出事,家屬行為過激一點可以理解。
2、一些群眾認識不足。想當然地認為:患者是個人,醫(yī)院是公家,人家治不好病或者死了人,醫(yī)院總要賠一點。致使醫(yī)院迫于來自多方面的社會壓力,息事寧人,賠錢了結糾紛。
3、司法程序滯后等。本來通過行政或司法程序解決醫(yī)患矛盾是最便捷、最正當的途徑,但是現(xiàn)有法規(guī)的程序規(guī)定,由正常行政處理或司法訴訟程序來解決醫(yī)患糾紛不僅程序復雜、曠日持久,而且患者方大多因病因傷治療無果或死亡,已很難去承受由行政處理或司法訴訟程序。
1、加強醫(yī)患溝通。醫(yī)患溝通是醫(yī)務人員的基本技能,能促進醫(yī)患關系的和諧,有助于在出現(xiàn)未達到期望值的治療結果時能夠理解和正確對待。醫(yī)務人員應充分盡到告知義務,在診療過程中應充分讓患者及其近親屬了解目前的病情,即將采行的檢查或治療措施的原因和可能產生后果,并做好相關記錄,讓病人與家屬感覺受到尊重和參與感。對嚴重副作用的藥物盡到事前告知的義務,讓患者行使選擇權、知情權、同意權和自主權,同時保護患者的隱私權。
2、轉變服務觀念,重視人文、語言藝術的培養(yǎng),提高全員素質。使廣大職工從根本上樹立“以病人為中心,提高醫(yī)療服務質量及醫(yī)療業(yè)務質量”的服務理念。讓醫(yī)務人員較系統(tǒng)地學習有關人文關系、醫(yī)用語言的知識。不要對患者態(tài)度冰冷或不理睬;不要說不負責任的話;手術臺上不要亂說與病情無關的話;搶救患者時注意說話方式,介紹疾病轉歸時話不能說得過于絕對。避免由于人文關系缺乏,或語言不當引起的糾紛。如果我們能做到多從患者角度考慮,待患者如親人,急患者所急,使患者感到親切溫暖,如果這樣做了,即使在醫(yī)療工作中出現(xiàn)了某種失誤(沒有給患者造成不良后果),在一般情況下,也能得到患者及家屬的諒解,也可避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
3、加強醫(yī)療服務質量的日常監(jiān)督管理及考核。醫(yī)療服務質量監(jiān)督的重點要放在具體的醫(yī)療工作環(huán)節(jié)上,加強醫(yī)療服務全過程的質量控制,健全并落實醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責任制度,特別是醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的核心制度,包括首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度等。嚴格基礎醫(yī)療和護理質量管理,強化“三基三嚴”訓練,加強對危重病人、圍手術期、輸血與藥物不良反應、有創(chuàng)診療操作等質量關鍵流程的管理,重點加強對易發(fā)生醫(yī)療糾紛、事故科室的監(jiān)管。
4、嚴格執(zhí)行手術分級管理制度,重大手術報告、審批制度。嚴格執(zhí)行大、中型手術術前討論制度,重點是:術前診斷、手術適應證、術式、麻醉與輸血選擇、預防性應用抗菌藥物等。必要時可以請醫(yī)技科室一起參加。圍手術期管理措施到位。術前:診斷、手術適應證明確,術式選擇合理,患者準備充分,與患者簽署手術和麻醉同意書、輸血同意書等。手術查對無誤;術中:意外處理措施果斷、合理,術中改變術式等及時告知家屬或代理人等;術后:術前診斷與病理診斷相符,并發(fā)癥預防措施科學,術后觀察及時、嚴密,早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并妥善處理。
5、加強業(yè)務技能的學習與培訓,提高專業(yè)技術水平,規(guī)范醫(yī)療行為。醫(yī)務人員醫(yī)療活動必須嚴格按照各級衛(wèi)生行政部門制定的臨床診療、護理技術操作規(guī)范及常規(guī)約束醫(yī)療行為,減少差錯、避免過失、消除缺陷,杜絕事故。
6、強化法制觀念,提高自我保護意識:有人說醫(yī)務人員一只腳在醫(yī)院,一只腳在法院,此話毫不夸張。因為醫(yī)務人員的醫(yī)療文書、治療情況都有著法律作用。尤其是20xx年7月1日《侵權責任法》實施后。對醫(yī)務人員法律意識的要求就更高了。因此,必須加強法律學習,提高自我保護意識。否則,稍有不慎就會引發(fā)醫(yī)療糾紛。
7、認真書寫并妥善保管病歷資料。要按照《病歷書寫基本規(guī)范》和《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》的要求,認真書寫并妥善保管病歷資料、杜絕因病歷書寫錯誤而引發(fā)醫(yī)療糾紛。
8、加強對合理用藥的管理。認真執(zhí)行“合理檢查、合理用藥、合理治療”三合理規(guī)范。嚴格按照《抗生素藥物臨床應用指導原則》,堅持抗生素藥物分級使用。
綜上所述,為了防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生,要不斷對醫(yī)務人員進行醫(yī)德醫(yī)風、基本理論、業(yè)務知識及實踐技能考核的教育,嚴格執(zhí)行醫(yī)院的各項規(guī)章制度,把核心制度貫穿于整個診療活動中,把我院的醫(yī)療糾紛降低到最低限度。
xxx。
20xx年xx月xx日。
醫(yī)療糾紛工作總結篇十七
20xx年1月10日下午15:00,我院在三樓會議室舉行了醫(yī)患糾紛分析會,張立森院長、龐佃翠書記等院領導與各臨床、醫(yī)技科室主任、護士長均參加了會議。分析會對20xx年醫(yī)療糾紛情況做總體總結并分析原因,制定整改措施。具體如下:
(1)服務態(tài)度差,服務過程中缺乏耐心。
(2)履行崗位職責不到位,缺乏嚴謹的工作態(tài)度。
(3)醫(yī)患溝通不到位,醫(yī)患雙方語言沖突。
(4)醫(yī)生自我保護意識差,醫(yī)療文書資料不完善。
1、醫(yī)院方面:
(1)缺乏主動服務意識,醫(yī)務人員沒有真正樹立“以病人為中心”的服務理念,不能切身做到換位思考,主動關心和幫助病人的意識不夠,尤其是工作繁忙時回答問題不夠耐心,解釋不夠仔細,甚至敷衍和推諉患者,引起病人和家屬的不滿。
(2)三查七對不認真,工作責任心不夠強或有章不循,缺乏嚴謹的工作態(tài)度。
(3)業(yè)務水平不高和操作技能不精。表現(xiàn)在別醫(yī)務人員技術操作時未能做到穩(wěn)、準、輕、快。
2、患者及家屬方面。
患者的要求越來越高,不管是常見病、還是疑難病,也不管病情有多重、治愈率如何,都會提出過高要求,過分強調治療效果,缺乏對醫(yī)務人員工作的理解以及存在偏見。患者及家屬認為花錢了就應該把病治療好,否則就會不滿意。
患者的需求越來越高,過分挑剔服務態(tài)度、就醫(yī)環(huán)境、后勤保障等。
1、加強法律法規(guī)學習,增強法律意識,學會利用法律的武器來保護自己,同時要求依法行醫(yī),照章辦事,提高醫(yī)療質量,保障醫(yī)療安全,預防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
2、提高醫(yī)療技術診療水平,最大限度地預防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。重視醫(yī)療技術水平的提高,通過自學、專家查房、專題講座、疑難病例會診討論、外派進修深造等多形式提高醫(yī)護人員的技術水平,營造一種積極向上的學習氛圍。
3、加強職業(yè)道德教育,增強責任心,教育醫(yī)務人員愛崗敬業(yè),積極奉獻,提高為病人服務的熱情和自覺性。
4、改善服務態(tài)度,變被動服務為主動服務,變主動服務為感動服務。教育醫(yī)務人員愛崗敬業(yè),積極奉獻,提高為病人服務的熱情和自覺性。
5、加強醫(yī)患溝通。學會交流和人際關系的技巧,重視與患者的情感溝通交流,尊重患者的知情同意權,防止醫(yī)患關系對立,減少醫(yī)患之間的誤解。
醫(yī)療糾紛工作總結篇十八
為減少和杜絕我院醫(yī)療糾紛的發(fā)生,促進醫(yī)患關系根本好轉,推動全院各項事業(yè)健康發(fā)展,根據國家有關政策和法律法規(guī)的要求,結合我院實際,特制定如下培訓計劃:
為保障全院防范醫(yī)療糾紛工作扎實有效的開展,成立由院領導、醫(yī)務科、護理部、院辦室、病歷質量檢查小組、臨床各科室主任護士長組成的“嫩江縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療安全管理委員會”,明確分工,各有側重,采用協(xié)同共管的模式。其中醫(yī)務科負責委員會的日常工作和綜合協(xié)調工作并與護理部組織業(yè)務學習;醫(yī)患關系辦公室負責醫(yī)療糾紛的調節(jié)處理。每季度召開一次全體會議,聽取醫(yī)療安全管理工作匯報,及時發(fā)現(xiàn)問題,排除隱患,消滅在萌芽。遇有臨時性情景隨時召開會議,決策重大事項,部署重要工作,處置和應對突發(fā)醫(yī)療糾紛事件,追究職責。
(1)、加強相關法律法規(guī)的培訓:執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、護士法、醫(yī)療事故處理條例、侵權職責法、核心制度、臨床疾病診療常規(guī)、臨床技術操作規(guī)范等。強化法律意識,樹立法制觀念。
(2)、加強醫(yī)德醫(yī)風方面的學習:運用正反兩方面的典型,營造講醫(yī)德、樹新風的良好醫(yī)療氛圍,為敗壞醫(yī)務人員形象,影響全院事業(yè)的人和事敲響警鐘。
(3)、加強醫(yī)療業(yè)務的學習:技術業(yè)務水平低,對工作中出現(xiàn)的1。
意外情景不能正確處置,和缺乏防范意識是引發(fā)事故的重要因素之。
一。作為醫(yī)務人員要有扎實的理論基礎,在精通本專業(yè)的基礎上拓展知識面,不斷更新知識,進取參加各種類型學術會議,了解醫(yī)學新動態(tài),善于總結經驗,在技術操作上做到準確熟練,對疑難疾病和急救患者有必須的分析本事和鑒別本事,沒有過硬的醫(yī)療業(yè)務水平,在工作中就無法避免消除存在的醫(yī)療安全隱患,就會給醫(yī)院和患者帶來不可估量的損害。
2、培訓方式和要求每季度由醫(yī)務科組織一次全院學習。全院所有衛(wèi)生技術人員除值班外,必須參加學習。
3、監(jiān)督落實參加培訓納入醫(yī)院年終考核,無正當理由不參加培訓的人員,由醫(yī)務科按照績效考核相關規(guī)定進行處理。
1、變被動服務為主動服務,心系患者,想患者之所想,急患者之所急,幫患者之所需。
2、衣著得體、整潔大方,給患者以穩(wěn)重踏實的感受。
3、用心服務,使用禮貌用語,講究語言藝術和效果,注意說話方式和態(tài)度,不要對患者冰冷或不理睬,不要說不負責的話和不確定的話,手術臺上不要亂說話,搶救患者時注意說話方式,介紹病情時不能用“沒事”“不可能”“必須會”等過于肯定的話,了解患者的心理感受和感情需求,把患者視為自我的親朋好友,這樣在工作中才能贏得患者的贊譽,取得患者及家屬的配合和理解,尊重和信賴。
4、把首診負責制推行到全院每一個職工,實行首問職責制及第一領辦人制度。全院每個第一個接觸到患者的職工,不論從事工作的性質是否與該患者相關,均需對患者的需求進行妥善處理,根據不一樣需求及嚴重程度,聯(lián)系相應科室或指導前往相應科室,不得推諉、扯皮、態(tài)度生硬。防范醫(yī)療糾紛工作是醫(yī)院安全管理工作的重要資料,減少和杜絕醫(yī)療糾紛的發(fā)生,有利于全院各項事業(yè)的健康發(fā)展,有利于塑造我院良好的行業(yè)形象,有利于保護醫(yī)務人員個人的切身利益和安全,全院各級各部門科室和全體醫(yī)務人員,必須要高度重視,進一步增強做好防范醫(yī)療糾紛工作的職責感和緊迫感,務必把此項工作抓緊抓實抓出成效,為全院各項事業(yè)又快又好的發(fā)展作出應有貢獻。
醫(yī)療糾紛工作總結篇十九
尊敬的患者(家屬):。
您好!您反映的.有關意見我院已受理,為及時處理醫(yī)療投訴,更好地保障醫(yī)患雙方的合法權益,現(xiàn)將我院醫(yī)療糾紛處理的相關事宜告知您:。
一、患者有權就有關診斷、治療過程、診療結果等向我院反映情況,提出建議或者投訴意見。投訴應采用書面文字形式表達患方的請求、事實和理由,還應當載明患者和委托人的身份證明并簽名。
二、患者有權了解醫(yī)療機構處理醫(yī)療投訴的工作流程,詳見《流程圖》。
三、患者不接受我院的處理及答復意見的,有權與醫(yī)方共同委托xx省醫(yī)調委進行調解,也可以向衛(wèi)生行政部門反映情況,也有權向人民法院提起訴訟。按照《xx省醫(yī)療糾紛預防與處理辦法》的規(guī)定,患方有提出超過一萬元補償要求的,需申請由省醫(yī)調委依法調解,或直接向人民法院起訴。
四、根據《xx省病案管理規(guī)定》,患者有權在我院病案室復印住院病歷中的入院記錄、醫(yī)囑單、化驗單、手術同意書、護理記錄等客觀病例。復印病歷按照相關規(guī)定收取工本費。
五、患者有權要求我院封存患者本人的病歷資料。發(fā)生醫(yī)療糾紛時,依患者方申請,我院會按國家有關規(guī)定,將患者的死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄等主觀病歷在醫(yī)患雙方在場的情況下復印,并負責封存、啟封和保管,出具封存?zhèn)渫洠瑫r負責向法院提交封存的材料。
六、患者死亡后,遺體應立即移放太平間。根據《xx市殯葬管理規(guī)定》等相關規(guī)定,患者在醫(yī)療機構內死亡的,遺體應當在2小時內移放太平間,醫(yī)療單位應于12小時內通知殯葬服務單位收運遺體。逾期不處理遺體的,經醫(yī)療機構所在地衛(wèi)生行政部門批準,并報經同級公安部門備案后,由醫(yī)療機構按照規(guī)定進行處理。
七、死者近親屬有權決定是否申請尸檢,并需要在我院《尸體解剖建議書》上簽字明確同意或不同意。同意尸檢的還需同時填寫《尸檢申請表》,否則視為不同意尸檢。尸檢應當在患者死亡后48小時內進行,具備尸體凍存條件的,可以延長至7日。尸檢所需的費用需由患方先行墊付,視法院裁決結果而確定最終支付者。
八、《醫(yī)療事故處理條例》第59條規(guī)定,以醫(yī)療事故為由,尋釁滋事、搶奪病歷資料,擾亂醫(yī)療機構正常醫(yī)療秩序和醫(yī)療事故技術鑒定工作,依照刑法關于擾亂社會秩序罪的規(guī)定,依法追究刑事責任;尚不夠刑事處罰的,依法給予治安管理處罰。
九、本告知書是根據《醫(yī)療事故處理條例》、《民法通則》、《公安部、衛(wèi)生部關于維護醫(yī)院秩序的聯(lián)合通告》、《侵權責任法》、《xx省醫(yī)療糾紛預防與處理辦法》等國家法律法規(guī)制定的。本告知書由告知人負責解釋。
告知人:。
聯(lián)系電話:。
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醫(yī)療糾紛工作總結篇二十
醫(yī)療質量與安全管理工作關系病人生命安危、關系我院生存發(fā)展。我院近年來經過開展醫(yī)院管理年活動,強化醫(yī)療質量與安全管理工作,全院的醫(yī)療質量有了明顯提高,醫(yī)療安全得到了有力保障??偨Y我院在防范醫(yī)患糾紛等醫(yī)療安全工作方面主要圍繞醫(yī)院管理年活動、加強院內感染管理工作、提高醫(yī)療護理質量、改善服務態(tài)度等為重點做了以下工作:
一、高度重視,提高認識。為提高醫(yī)療安全意識,開展全員醫(yī)療安全教育,帶領全院職工牢固樹立醫(yī)療質量安全是醫(yī)療的生命線,堅持質量第一、安全第一、生命至上、以人為本的服務理念,全心全意為患者服務。
二、我院成立了由院領導、科室組長和各相關科室人員為成員的醫(yī)療質量安全管理,負責分析研究存在和發(fā)現(xiàn)的隱患及問題,并持續(xù)改善醫(yī)療護理質量。
三、嚴抓醫(yī)療質量,確保醫(yī)療安全
1、嚴格按照診療規(guī)范開展臨床工作,確保醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。
2、嚴格執(zhí)行首診負責制、三級醫(yī)師查房制、會診制度等醫(yī)療安全的核心制度,認真遵守無菌技術、消毒隔離等操作常規(guī)。
4、嚴格執(zhí)行交接班制度,做到班班有交接、交接有記錄,對疑難重危病人和新入院病人做到“口頭、書面、床旁”三交接。
5、每年由醫(yī)務科牽頭,進行各科的業(yè)務學習培訓,更新診治方面的新知識和新進展。
四、落實各項制度,加強醫(yī)患溝通,增進醫(yī)患理解。在所有與患者及家屬接觸的診療過程中,加強與病人及其家屬的溝通,爭取得到他們的配合和理解,做到合理檢查,合理治療,合理用藥,合理收費。同時要求各科室:增強對不良反應事件的敏感性,發(fā)現(xiàn)問題及時處臵上報;嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術操作規(guī)范和常規(guī),嚴把醫(yī)療技術準入關;科主任護士長加強科室醫(yī)療質量管理,重視和加強醫(yī)院感染管理工作;各科組間嚴禁互相在服務對象面前推拖指責等。
五、在化驗室的安全管理方面,重點做到:
(2)檢驗人員加強自我防護,做好職業(yè)暴露防護處臵,定期安排理解上級培訓、學習;
(4)定期對檢驗場所進行消毒。
(5)嚴格執(zhí)行無菌操作技術,按照要求對醫(yī)療廢物進行消毒處臵。
追求經濟效益以及與患者溝通不當和態(tài)度冷漠導致醫(yī)患糾紛時有發(fā)生。我院的醫(yī)療任務十分繁重和艱巨,在今后的工作中我院還應當不斷強化服務意識,加強三基知識培訓,提高服務本事,總結經驗教訓,確保方方面面醫(yī)療安全,做到:
1、進一步強化環(huán)節(jié)管理。要針對醫(yī)療過程中的薄弱環(huán)節(jié),加強管理,減少疏忽,防止糾紛的發(fā)生。
2、加強門急診管理和生命救護綠色通道建設,做到人員、技術、設備、服務和管理五到位。
3、加強高??剖业墓芾恚嗅槍π缘倪M行自查,落實消毒制度,防止醫(yī)院感染的發(fā)生。
4、加強高危人群的管理,對病人投訴多,意見大,發(fā)生過醫(yī)療糾紛的職工,醫(yī)院要加大教育力度,提高技術水平,改善服務態(tài)度,做到重點培訓,重點管理。
5、不斷提高醫(yī)療護理人員診療技術水平,優(yōu)化人員結構,鞏固“三基三嚴”取得成果,提高服務本事。
醫(yī)療糾紛工作總結篇一
案例介紹1例青光眼術后出院的醫(yī)保患者,在完成其住院費用結算月余后,又找回醫(yī)院,要求退還其手術費用。理由是:醫(yī)生為其實施的手術是可以報銷的.,但費用結算清單卻顯示該部分費用為自費,是醫(yī)院結算錯誤。
經了解,該患者患青光眼,需手術治療。醫(yī)生為其成功實施了“青光眼濾過術”。在醫(yī)保的診療目錄庫中,只有“抗青光眼類”手術。由于該患者接受的“青光眼濾過術”沒有列入醫(yī)保報銷目錄庫,所以不能通過醫(yī)保的政策單機板進行分割結算,系統(tǒng)自動將其劃歸為自費內容。
醫(yī)生陳述:兩種手術方式大同小異,目的一致,而且后者的手術收費標準更趨合理,應該都給予費用報銷。
案例分析(1)“抗青光眼類手術”在1998年《北京市統(tǒng)一收費標準》中和醫(yī)療保險診療目錄庫中均為可報銷項目(元/例,三甲醫(yī)院)。但2004年第13期的北京市物價信息中又單獨新批復了一項“青光眼濾過術”(基本手術費元/例)。雖然它也同樣是為解決青光眼問題的手術,但因手術名稱不同,收費標準不同,它即成為一項新的診療項目。任何一項新項目得到物價部門的物價批準后,在醫(yī)療機構中被應用,僅意味著可以合理地收費,但患者不能進行費用報銷。(2)若使一個新項目既能合理收費,又能合理報銷必須履行向市醫(yī)保中心進行“新診療項目”申報的手續(xù)。在未得到其正式批復,并將該項目列入診療目錄庫之前,這些新項目就是自費項目。(3)近年來,各醫(yī)院在經營管理模式上都在不斷探索改革之路,科室成本核算是重要改革方式之一。由于我們現(xiàn)行的諸多診療、服務設施等項目所執(zhí)行的物價還是十幾年甚至二十年前的定價,與當今的實際勞動力價值、新的儀器設備、實驗試劑等價格存有巨大偏差,造成諸多醫(yī)療服務項目雖然收支不*衡甚至負運轉,但又不能取消的事實。這就直接影響到了相關科室的經濟效益,導致在一些醫(yī)院中向高收費項目靠攏或掛靠收費等違反物價規(guī)定的現(xiàn)象較為普遍。
結論任何一項新的診療項目,在通過多方論證走向成熟,準備用于臨床時,相關科室或個人首先應有物價申報、項目申報、使其合理合法化之意識。醫(yī)生對物價原則、合理收費、醫(yī)保報銷間的相互聯(lián)系模糊不清;導致未與患者正確表明手術的費用報銷性質,造成即付出勞動又未能得到相應價值回報的事實。另者,物價問題是一個有待社會上多方面統(tǒng)籌解決的問題,不能因其有欠合理的地方,就可以忽視現(xiàn)行的物價政策。
醫(yī)療糾紛工作總結篇二
20xx年,xxx社區(qū)調委會在市,區(qū)人民*領導下在司法部門的領導下,認真貫徹_調防結合,以防為主_多種手段,協(xié)同作戰(zhàn)的人民調解工作方針,堅持及時有效地調解各類矛盾糾紛,有效防止矛盾激化,有效的減少矛盾糾紛的發(fā)生,一年來共調解各類糾紛15起,其中婚姻6起,鄰里糾紛9起,調解率達100%,防止矛盾激化率達100%,達到了家庭和睦,鄰里團結,各族居民生活安定,和睦相處的目的,現(xiàn)將一年工作總結如下:
調解委員會一直把普法知識的宣傳當做一項長期的工作來抓,首先社區(qū)黨支部制定黨建工作計劃,明確方向,其次利用開設學習班,宣傳欄,發(fā)放宣傳單等各種形式,增長居民的法律意識,使調委會真正做到了以法來進行調解工作,調委會的工作人員還經常和小區(qū)片警深入到居民家中向他們講解防范知識,使老百姓樹立了為社區(qū)的安定奉獻自己的一份力量的愿望。
xx年7月29日xxx新村23棟20號居民陳玉芳來我社區(qū)反映自家孫子在18棟門前玩耍時破18棟24號杜翠霞家小狗咬傷小腿,并不承認,找到居委會要求居委會出面解決,經過居委會了解情況屬實,并找18棟24號居民協(xié)商,杜翠霞同意賠償孩子的醫(yī)藥費事情圓滿解決。xx年8月11日晚11;左右18棟24號家杜翠霞家小狗再次把25棟23號家齊雪蜂家11歲的男孩咬傷,經過居委會的多次調解,18棟23號杜翠霞同意再次賠償孩子的醫(yī)藥費,第二天齊雪蜂的父親來我社區(qū)感謝居委會工作人員,并表示非常滿意。xxx社區(qū)調委會作為基層的人民調解組織,幾年來堅持從維護大局出發(fā),從維護最廣大人民的最根本利益出發(fā),在社區(qū)居民糾紛的調解工作中做了一定成績對于美好的未來我們有信心,有決心,有能力在今后的工作中不斷總結經驗,為創(chuàng)造一個治安良好,環(huán)境整潔優(yōu)美,人際關系和諧的文明社區(qū)而努力奮斗。
醫(yī)療糾紛工作總結篇三
在醫(yī)療衛(wèi)生機構中,醫(yī)療糾紛很難完全杜絕,一旦構成醫(yī)療糾紛,會直接或間接地涉及醫(yī)患雙方的權益、道德和法律職責問題。所以,必須重視醫(yī)療糾紛的防范工作,僅有有效地防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生才是解決醫(yī)療糾紛的關鍵所在。
樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風,改善服務態(tài)度,加強職責心,建立良好的醫(yī)患關系,重點防范以上多發(fā)環(huán)節(jié),在臨床工作中自覺遵守規(guī)章制度,嚴格按規(guī)范進行診療操作。我院制定醫(yī)療糾紛防范的幾個要點:
1、執(zhí)行查對制度。
要求醫(yī)護人員把查對意識和醫(yī)療職責結合在一齊,貫徹于醫(yī)療活動中,使其成為醫(yī)護人員的基本素質。
2、執(zhí)行檢診制度。
誤診漏診常常是由于診療經驗、技術和職責心等綜合因素造成的。醫(yī)療管理有接診、二級查房、會診以及病案討論等制度,嚴格執(zhí)行這些制度會使誤診、漏診率大大減低。
3、健全病案管理制度。
嚴格執(zhí)行病案管理制度,可減少醫(yī)療糾紛以及醫(yī)療糾紛的復雜性。病案作為醫(yī)療檔案,是醫(yī)生對病情分析和處理的真實記錄,當發(fā)生糾紛時,它又是出具醫(yī)療鑒定和調解處理醫(yī)療糾紛的主要依據。
4、轉變服務觀念。
要防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生,醫(yī)院和醫(yī)務人員必須切實重視患者的權利,轉變醫(yī)療作風。
5、嚴格管理,堵塞漏洞。
在不斷提高醫(yī)療技術水平的同時,預防醫(yī)療糾紛的實際手段主要還是靠加強管理、堵塞漏洞,例如規(guī)章制度和操作規(guī)程的不完善,監(jiān)督執(zhí)行不力;科室和部門之間銜接協(xié)調不夠;個別醫(yī)院工作人員違反規(guī)章制度的行為得不到及時制止;病案和其它醫(yī)療文書書寫和管理不規(guī)范等。
6、告知義務。
醫(yī)患關系的改變,消費者意識的抬頭,醫(yī)療人員在診療病人的過程中,應充分讓病人與家屬了解病人目前的病情,即將采行的檢查或治療之原因和可能之結果,讓病人與家屬感覺受到尊重與參與感。對嚴重副作用的藥物以盡到事前告知之義務。
7、不要輕易承諾。
對于病情治療的愈后狀況之措辭應較為謹慎,千萬不要向病人保證能治愈或根治,也不要讓病人有錯誤之期待,對于一個可理解的病人,雖然可能確信病人會有好的結果,也不要輕易給予承諾。
8、注意措辭。
解釋病情時,醫(yī)療人員應當站在病家的立場思考,以病人與家屬能夠理解的措辭與用語,并確認他們已經正確了解所要傳達的訊息。
9、醫(yī)護人員應增強法律意識。
護理人員必須學法、懂法。對已經發(fā)生的差錯和護理糾紛應采取個案分析,對案例進行討論剖析,從法律的角度來認識糾紛產生的原因,使全體護理人員逐漸學法、懂法,并運用到護理實踐中去,提高護士的防范意識和防范本事。
10、重視臨床護理記錄的法律意義。
護理記錄不僅僅是臨床診治病人病史資料不可缺少的一部分,也體現(xiàn)了護理質量的高低,是醫(yī)療、護理管理的重要工具。具有法律效應,能夠成為權威性書證材料,所以必須重視護理記錄的書寫與保管。
醫(yī)療糾紛工作總結篇四
為減少和杜絕我院醫(yī)療糾紛的發(fā)生,促進醫(yī)患關系根本好轉,推動全院各項事業(yè)健康發(fā)展,根據國家有關政策和法律法規(guī)的要求,結合我院實際,特制定如下培訓計劃:
一、加強領導,健全機構,明確職責。
為保障全院防范醫(yī)療糾紛工作扎實有效的開展,成立由院領導、醫(yī)務科、護理部、院辦室、病歷質量檢查小組、臨床各科室主任護士長組成的“嫩江縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療安全管理委員會”,明確分工,各有側重,采用協(xié)同共管的模式。其中醫(yī)務科負責委員會的日常工作和綜合協(xié)調工作并與護理部組織業(yè)務學習;醫(yī)患關系辦公室負責醫(yī)療糾紛的調節(jié)處理。每季度召開一次全體會議,聽取醫(yī)療安全管理工作匯報,及時發(fā)現(xiàn)問題,排除隱患,消滅在萌芽。遇有臨時性情景隨時召開會議,決策重大事項,部署重要工作,處置和應對突發(fā)醫(yī)療糾紛事件,追究職責。
二、培訓資料。
(1)、加強相關法律法規(guī)的培訓:執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、護士法、醫(yī)療事故處理條例、侵權職責法、核心制度、臨床疾病診療常規(guī)、臨床技術操作規(guī)范等。強化法律意識,樹立法制觀念。
(2)、加強醫(yī)德醫(yī)風方面的學習:運用正反兩方面的典型,營造講醫(yī)德、樹新風的良好醫(yī)療氛圍,為敗壞醫(yī)務人員形象,影響全院事業(yè)的人和事敲響警鐘。
(3)、加強醫(yī)療業(yè)務的學習:技術業(yè)務水平低,對工作中出現(xiàn)的。
意外情景不能正確處置,和缺乏防范意識是引發(fā)事故的重要因素之。
一。作為醫(yī)務人員要有扎實的理論基礎,在精通本專業(yè)的基礎上拓展知識面,不斷更新知識,進取參加各種類型學術會議,了解醫(yī)學新動態(tài),善于總結經驗,在技術操作上做到準確熟練,對疑難疾病和急救患者有必須的分析本事和鑒別本事,沒有過硬的醫(yī)療業(yè)務水平,在工作中就無法避免消除存在的醫(yī)療安全隱患,就會給醫(yī)院和患者帶來不可估量的損害。
2、培訓方式和要求每季度由醫(yī)務科組織一次全院學習。全院所有衛(wèi)生技術人員除值班外,必須參加學習。
3、監(jiān)督落實參加培訓納入醫(yī)院年終考核,無正當理由不參加培訓的人員,由醫(yī)務科按照績效考核相關規(guī)定進行處理。
三、轉變服務理念。
1、變被動服務為主動服務,心系患者,想患者之所想,急患者之所急,幫患者之所需。
2、衣著得體、整潔大方,給患者以穩(wěn)重踏實的感受。
3、用心服務,使用禮貌用語,講究語言藝術和效果,注意說話方式和態(tài)度,不要對患者冰冷或不理睬,不要說不負責的話和不確定的話,手術臺上不要亂說話,搶救患者時注意說話方式,介紹病情時不能用“沒事”“不可能”“必須會”等過于肯定的話,了解患者的心理感受和感情需求,把患者視為自我的親朋好友,這樣在工作中才能贏得患者的贊譽,取得患者及家屬的配合和理解,尊重和信賴。
4、把首診負責制推行到全院每一個職工,實行首問職責制及第。
一領辦人制度。全院每個第一個接觸到患者的職工,不論從事工作的性質是否與該患者相關,均需對患者的需求進行妥善處理,根據不一樣需求及嚴重程度,聯(lián)系相應科室或指導前往相應科室,不得推諉、扯皮、態(tài)度生硬。防范醫(yī)療糾紛工作是醫(yī)院安全管理工作的重要資料,減少和杜絕醫(yī)療糾紛的發(fā)生,有利于全院各項事業(yè)的健康發(fā)展,有利于塑造我院良好的行業(yè)形象,有利于保護醫(yī)務人員個人的切身利益和安全,全院各級各部門科室和全體醫(yī)務人員,必須要高度重視,進一步增強做好防范醫(yī)療糾紛工作的職責感和緊迫感,務必把此項工作抓緊抓實抓出成效,為全院各項事業(yè)又快又好的發(fā)展作出應有貢獻。
醫(yī)療糾紛工作總結篇五
我院20xx年嚴格按照^v^和市^v^門管理要求,認真執(zhí)行各項醫(yī)療相關法律法規(guī),組織醫(yī)院醫(yī)護人員學習廣大醫(yī)務人員盡心盡力,遵守法律法規(guī)和遵守醫(yī)療常規(guī)操作規(guī)范,醫(yī)院有幸邀請到南京專家為我院全體職工培訓《醫(yī)患溝通》從法律視角尋求醫(yī)患關系的和諧,完成本職工作,但還是出現(xiàn)了一些醫(yī)療糾紛,共計發(fā)生醫(yī)療投訴6起,發(fā)生醫(yī)療糾紛4起。
醫(yī)療投訴6起,其中骨科2起,兒科2起,婦科1起,內科1起,發(fā)生及已處理的醫(yī)療糾紛4起。各種補(賠)償金額共計16萬元。
1.涉及醫(yī)療技術療效問題糾紛。
醫(yī)療技術及療效爭議是導致糾紛常見原因。技術問題多見的有用藥或手術后療效不佳,產生相應的并發(fā)癥等。這類糾紛雖不完全屬醫(yī)療過失,但給患者心理造成了錯覺,由于延長了住院時間,醫(yī)藥費驟增,療效欠佳,患者或家屬提出疑義。從理論上講影響療效的因素是多方面的,不排除個體差異及其他非可控因素。但患者往往不能接受醫(yī)院的解釋,處理起來棘手被動。
2.涉及醫(yī)療服務、責任心、態(tài)度問題糾紛。
病人到醫(yī)院就診都希望自己得到醫(yī)護人員的關注,盡快解除病痛。以居高臨下的不平等的方式對待病人、表情冷漠、不尊重他人的人格、查房不認真、患者病情發(fā)生變化處理不到位,對核心制度執(zhí)行不到位都可能對患者的身體及心理造成傷害,從而埋下糾紛的根源。
3.涉及未盡告知義務及告知不全問題糾紛。
術前及術后談話、交待不詳導致,患者及其家屬對病情變化沒有思想準備,在未告知患方的情況下用藥及檢查,當手術效果不滿意時患方即認為是醫(yī)療事故,從而發(fā)生糾紛。
4.涉及死因疑問糾紛。
在臨床活動中經常會遇到病人突然死亡或者手術后死亡,從臨床角度也難以明確死亡原因,這類糾紛的解決要依靠尸檢明確死因,但眾多家屬嫌走法律程序慢,障礙多,拒走司法途徑,在醫(yī)院大鬧,影響醫(yī)療程序。
5.涉及病歷書寫糾紛。
書寫病歷不僅真實反映患者病情,也直接反映醫(yī)院醫(yī)療質量、學術水平及管理水平。病歷不但為醫(yī)療、科研、教學提供極其寶貴的基礎資料,也為醫(yī)院管理提供不可缺少的醫(yī)療信息,在涉及醫(yī)療糾紛時,病歷是幫助判定法律責任的重要依據。需要病人或者家屬簽字的地方未簽字、病歷書寫不及時完成、上級醫(yī)師不及時簽字、醫(yī)囑中藥物用法應記錄不明確、該停的醫(yī)囑要沒有及時停、病歷涂改、病案室保管病歷不善造成病歷丟失等等均回印發(fā)醫(yī)療糾紛,而且會使醫(yī)院處于不利地位。
6.醫(yī)療差錯、過失糾紛。
差錯過失與個別醫(yī)務人員工作責任不強,不執(zhí)行“三查七對”制度有關。醫(yī)療安全是醫(yī)院管理永恒的主題,醫(yī)務人員不僅要有高度的工作責任心,還要具有一種社會的責任與使命感。
通過分析醫(yī)療糾紛顯現(xiàn)出醫(yī)患之間存在著各種問題,事實上要妥善處理好各類醫(yī)患矛盾,維護好醫(yī)患雙方共同利益并非是容易之事。在實際處理醫(yī)療糾紛事件過程中,會遇到各種各樣的突發(fā)、意想不到,而又不想同的糾紛,只有了解醫(yī)患糾紛產生的原因,理順解決糾紛的途徑、程序,才能找到對策,處理好醫(yī)患關系,避免醫(yī)療糾紛的再度發(fā)生。
1.科室管理者不重視化解矛盾,院內解決糾紛程序混亂問題。
科室管理是醫(yī)院管理中最重要的一個部分,是醫(yī)院管理體系中最直接、最有效、最易受到患者肯定的一個環(huán)節(jié),在倡導醫(yī)患和諧,防范醫(yī)患糾紛中起著基礎、重要的作用。目前醫(yī)院已經制訂了醫(yī)療糾紛投訴及處理程序、辦法,要求科室質控小組對科室發(fā)生的糾紛進行協(xié)調處理。醫(yī)院有相當一部分科室在發(fā)生糾紛初期,沒有進行積極協(xié)調,將糾紛化解到萌芽狀態(tài),而是將和患者的關系弄的很僵硬;有的科室醫(yī)師干脆直接告訴患者,讓患者到醫(yī)務部去告狀,將糾紛直接上繳到醫(yī)院層面,讓醫(yī)院措手不及。這與科室主任不盡責、處理不好有直接關系。
2.醫(yī)務人員責任心不強引發(fā)糾紛。
《^v^執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》中明確規(guī)定,醫(yī)務人員應當盡職盡責為患者服務,但是目前許多醫(yī)務人員,包括進修、實習、研究生在內,對待工作不負責任,對待患者冷漠,不按照規(guī)定從事醫(yī)療活動,完全不能全身心投入工作,以致于因責任心不強引發(fā)醫(yī)療糾紛。當然,醫(yī)務人員責任心差是有多方面原因的,這與新時期環(huán)境下醫(yī)務人員醫(yī)德以及醫(yī)療執(zhí)業(yè)觀、醫(yī)務人員心理轉變有著重要關系。
3.醫(yī)療鑒定面對的問題:
醫(yī)患糾紛中的鑒定一般可分為醫(yī)療事故技術鑒定、醫(yī)療過錯鑒定和損害程度鑒定等,是否需要進行鑒定、需要進行哪種性質的鑒定,一般要根糾紛據當事人的主張和具體案情來決定。醫(yī)院一般主張進行醫(yī)療事故技術鑒定,以認定是否醫(yī)療事故及等級。而患方在此情況下又多主張醫(yī)療進行醫(yī)療過錯鑒定和損害程度鑒定,認定過錯,參照人身損害糾紛賠償。該類案件爭議的焦點往往是“醫(yī)療行為有無過錯及與損害后果之間有無因果關系”,這也是認定案件事實和當事人責任的難點問題,一旦定性,此賠償標準金額要高于醫(yī)療事故賠償數額。目前我區(qū)司法鑒定界總體來講比較混亂,專業(yè)知識不到位。一些司法鑒定人員超越鑒定范圍出具鑒定書,涉及的范圍包括了醫(yī)療事故鑒定委員會能鑒定的所有內容,而鑒定的人員沒有專業(yè)對口,沒有回避,不通知醫(yī)方到場,甚至一些法醫(yī)在對病歷內容進行鑒定,其中很多說辭不符合醫(yī)療文書的書寫規(guī)定。造成了患者比較傾向于司法鑒定而不愿做醫(yī)療事故技術鑒定的局面,嚴重干擾了正常的鑒定程序。希望司法廳及衛(wèi)生廳能夠整頓司法鑒定部門,明確其鑒定工作職權、范圍,加強監(jiān)管。
4.醫(yī)患糾紛解決方式面對的問題。
在執(zhí)業(yè)環(huán)境日益嚴峻、醫(yī)療糾紛日益增多形式下,通觀目前解決醫(yī)療糾紛的途徑常有協(xié)商、行政協(xié)調、醫(yī)療事故鑒定、訴訟等幾種。那么這幾種途徑在實踐中孰優(yōu)孰劣?哪種途徑是解決糾紛的首選?等等問題,逐步擺在各家醫(yī)院眼前。幾乎大部分醫(yī)院處理糾紛部門人員認為,如果患方能通過正常途徑解決糾紛時最好不過的,但不是所有的患方都能夠按照正常途徑解決糾紛。由于“職業(yè)醫(yī)鬧”的出現(xiàn)以及目前醫(yī)療環(huán)境所趨,患方在發(fā)生糾紛后,向醫(yī)院提出的要求更加苛刻、索賠額不斷升級。在未達到要求后,往往采取一些極端、非法的手段鬧醫(yī)院、干擾醫(yī)務人員工作、無休止上訪,找記者施壓,媒體貼吧,致使無理取鬧的案例數及程度也比以前增大,投訴范圍廣,嚴重影響了醫(yī)院正常工作和患者就醫(yī)秩序。這就需要醫(yī)院正確公正的對發(fā)生的糾紛定性,采取合理的方法解決糾紛。當然,在必要的時候也需要醫(yī)院和^v^門協(xié)作,嚴厲打擊醫(yī)鬧、違法侵犯醫(yī)務人員、損害醫(yī)院財產等危害廣大醫(yī)患利益的違法組織和個人,維護好廣大患者就醫(yī)的正常環(huán)境。
知道了矛盾的是怎么產生的,要想解決矛盾就的針對問題采取措施。把對立的醫(yī)患統(tǒng)一起來,統(tǒng)一到醫(yī)患的共同目的上來,就是治病,治好病。
醫(yī)療糾紛工作總結篇六
為方便患者及其家屬(以下簡稱為“患方”)采取恰當有效的方式解決醫(yī)療過程中的爭議,特向患方告知我院醫(yī)療糾紛處理流程及注意事項,具體如下:。
一、投訴渠道。
患方對醫(yī)療過程、結果有異議時,可以依據實際情況,與臨床醫(yī)師及科室領導溝通,也可以向醫(yī)務處、門診部、院辦、黨辦等職能部門投訴。
二、投訴方式。
患方一般應當采用書信、電子郵件、傳真等書面文字形式投訴。重點寫明有關事實、理由和具體請求,寫明患方和委托投訴人的姓名、住址、聯(lián)系方式并簽名。
患方若提交書面材料存在困難,可采用口頭形式提出投訴請求。相關接待部門將記錄來訪人的姓名、住址和請求、事實、理由,并由來訪人簽名確認。
1.和解:。
患方可就住院或急診醫(yī)療活動爭議向當事醫(yī)務人員、科室提出意見,并進行溝通以期達到相互理解、相互諒解。
也可以向醫(yī)務處進行投訴,醫(yī)務處將予以登記,并區(qū)分情況,分別按照下列方式處理:。
(1)組織相關臨床科室進行調查,并通知臨床科室向患者及家屬進行說明解釋。大約需要xx個工作日。
(2)臨床科室與患方進行溝通后,仍不能達成共識者,則由醫(yī)務處提請醫(yī)院醫(yī)療管理委員會討論研究,做出結論性意見,結論性意見依據醫(yī)院召開醫(yī)療管理委員會的時間而定,一般在患方投訴后六十日內做出答復(若進行尸檢,自尸檢報告做出后開始計算時間)。
醫(yī)院醫(yī)療管理委員會討論分析的結論性意見,只代表醫(yī)院一方的結論或觀點,患方仍有權利依照相關法律規(guī)定程序申請醫(yī)療損害責任技術鑒定或其他鑒定。
醫(yī)務處根據醫(yī)療管理委員會結論性意見,與患方就有關醫(yī)療事故爭議問題進行協(xié)商。根據《侵權責任法》以及xx市司法局、xx市衛(wèi)生局、xx市財政局、xx市公安局、xx市高級人民法院和xx市保監(jiān)局《關于加強醫(yī)療糾紛人民調解工作的意見》(京司發(fā)【20xx】735號)的規(guī)定,自20xx年5月30日起,公立醫(yī)療機構發(fā)生的醫(yī)療糾紛,患方索賠金額1萬元以下的,可以通過醫(yī)患雙方協(xié)商解決;索賠金額1萬元以上的,應當通過xx市醫(yī)療糾紛人民調解委員調解或訴訟方式予以解決。
2.人民調解。
(1)根據xx市司法局等六部委文件精神,發(fā)生醫(yī)療糾紛后,醫(yī)患雙方應當通過法定程序妥善處理醫(yī)療糾紛。公立醫(yī)療機構發(fā)生的醫(yī)療糾紛,患方索賠金額1萬元以下的,可以通過醫(yī)患雙方協(xié)商解決;索賠金額1萬元以上的,應當通過xx市醫(yī)療糾紛人民調解委員調解或訴訟方式予以解決。
xx市醫(yī)療糾紛人民調解委員會(以下簡稱“調委會”)于20xx年5月成立,醫(yī)患雙方可通過調委會就醫(yī)療爭議進行調解。調委會是專業(yè)從事醫(yī)療糾紛調解處理和醫(yī)療過失防范的衛(wèi)生法律服務機構,在患方和醫(yī)方之間是獨立的第三者,可以緩和醫(yī)、患雙方“非此即彼”的矛盾分歧。
對醫(yī)患雙方當事人符合受理條件的調解申請,調委會應當在3日內予以受理;經調解雙方當事人達成一致意見的,調委會應當制作人民調解協(xié)議書。當事人要求進行司法確認的,調委會應當予以協(xié)助。未達成一致意見的,調委會應當引導當事人依法通過訴訟程序解決醫(yī)療糾紛。調委會調解醫(yī)療糾紛不收取費用。
調委會聯(lián)系方式:。
1)地址:xx市東城區(qū)幸福大街甲37號,郵編:xx0061。
2)電話:案件受理處:0xx-661xxxxx(傳真電話);24小時熱線:0xx-661xxxxxx。
總機0xx-661xxxx。
3)網址:www.
4)電子信箱:。
(2)其他調解組織:根據《人民調解法》的規(guī)定,各級人民政府支持村民委員會、居民委員會成立人民調解組織,并對其開展工作進行指導。
經人民調解委員會調解達成的調解協(xié)議,具有法律約束力,當事人應當按照約定履行;當事人之間就調解協(xié)議的履行或者調解協(xié)議的內容發(fā)生爭議的,一方當事人可以向人民法院提起訴訟;達成調解協(xié)議后,雙方當事人認為有必要的,可以自調解協(xié)議生效之日起三十日內共同向人民法院申請司法確認,人民法院應當及時對調解協(xié)議進行審查,依法確認調解協(xié)議的效力。
3.衛(wèi)生行政部門處理。
患方可依法向衛(wèi)生行政部門申請?zhí)幚怼?BR> xx市海淀區(qū)衛(wèi)生局地址:xx市海淀區(qū)甘家口小區(qū)12號樓;聯(lián)系電話:xxxx;郵政編碼:xx00xx。
4.司法訴訟途徑處理。
患方有權依法向人民法院提起訴訟。
xx市海淀區(qū)人民法院地址:xx市海淀區(qū)丹棱街12號;聯(lián)系電話:62xxxxx;郵政編碼:xx0081。
四、復印病歷須知。
根據有關法律法規(guī)的規(guī)定,住院病歷由醫(yī)療機構保管;患者有權在醫(yī)院復印有關病歷資料,包括:門(急)診病歷和住院病歷中的住院志(即入院記錄)、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查(治療)同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄、病理報告、護理記錄、醫(yī)療費用等病歷資料。
保險機構要求查閱或復印以上病歷資料,應當提供保險合同復印件,承辦人員的有效身份證明,患者本人或者其代理人同意的法定證明材料;患者死亡的,應當提供保險合同復印件,承辦人員的有效身份證明,死亡患者近親屬或者其代理人同意的法定證明材料。合同或者法律另有規(guī)定的除外。公安、司法機關因辦理案件,需要查閱、復印或者復制病歷資料的,醫(yī)療機構應當在公安、司法機關出具采集證據的法定證明及執(zhí)行公務人員的有效身份證明后予以協(xié)助。
復印病歷按照規(guī)定收取工本費。
五、封存病歷須知。
患方有權要求封存患者相關病歷材料。醫(yī)務處經審核患方身份證明后,在患方在場的情況下將患方病歷原件進行復印、封存。封存件既可以是原件,也可以是復印件。為保障患者診療工作的連續(xù)性,原則上封存病歷復印件。
封存的病歷資料,存放在醫(yī)務處,醫(yī)患雙方相互為對方出具封存證明。
如有需要,由醫(yī)院負責向有關鑒定機構或訴訟法院提交封存的病歷資料。
六、患者遺體處理和尸體解剖檢查。
患者死亡后,尸體應立即移放太平間。
死者近親屬有權決定是否同意尸體解剖檢查(簡稱“尸檢”),并在尸檢知情同意書或病歷中簽署意見,若未簽署意見視為不同意尸檢。
尸檢應當在患者死亡后四十八小時內進行。具備尸體凍存條件的,可以延長至七日。如在xx市尸檢中心(xx大學病理系)進行尸檢,費用可由我院先行墊付。最終與尸體的運送費、保管費等視鑒定或法院判決結果而確定支付者。最終鑒定為醫(yī)院存在過錯的,費用由醫(yī)院支付,否則由死者家屬或其所在單位支付。
尸體存放時間一般不得超過十五日,逾期不處理尸體的,經醫(yī)院所在地衛(wèi)生行政部門批準,并報同級公安部門備案后,由醫(yī)院按照規(guī)定進行處理。
七、其他事項。
醫(yī)院服務宗旨是“患者至上”,努力打造“患者信賴、同行尊重、社會認可、員工愛戴”的現(xiàn)代化醫(yī)院,致力于維護患者的身心健康和各項合法權益,同時也要維護醫(yī)務人員的正當合法權益?!肚謾嘭熑畏ā贰ⅰ吨伟补芾硖幜P法》等法律法規(guī)也有明確規(guī)定:醫(yī)患雙方的合法權益、醫(yī)療秩序受法律保護;干擾社會秩序,妨害個人工作、生活的,應當依法承擔法律責任。
本告知書一式兩份,告知人與被告知人各持一份。
注:本告知書的法律依據:。
1、《中華人民共和國侵權責任法》(20xx年7月1日起施行)。
2、《中華人民共和國治安管理處罰法》(3月1日起施行)。
3、xx市司法局、xx市衛(wèi)生局、xx市財政局、xx市公安局、xx市高級人民法院和xx保監(jiān)局《關于加強醫(yī)療糾紛人民調解工作的意見》(京司發(fā)【20xx】735號)20xx年12月25日發(fā)文,20xx年5月30日施行)。
4、國務院《醫(yī)療事故處理條例》(20xx年9月1日實施)。
5、衛(wèi)生部《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》(20xx年8月2日發(fā)布)。
6、xx市衛(wèi)生局《關于尸體解剖檢驗的暫行規(guī)定》(20xx年8月21日發(fā)布)。
7、xx市衛(wèi)生局相關規(guī)定。
被告知人:。
告知人:。
患者姓名:。
xx大學第三醫(yī)院醫(yī)務處。
告知書簽收人:。
經辦人:。
聯(lián)系方式:。
郵政編碼:。
聯(lián)系電話:。
聯(lián)系地址:。
郵政編碼:。
聯(lián)系電話:。
傳真:。
電子信箱:。
醫(yī)療糾紛工作總結篇七
緩解醫(yī)患矛盾,化解醫(yī)療糾紛,建立醫(yī)患雙方的理解與信任,爭取使矛盾和糾紛在最短時間內得到雙方都滿意的圓滿解決。
二、處理原則。
2、溝通處理原則:以加強溝通緩解矛盾為前提,不做激化矛盾的舉動;
3、規(guī)范化和程序化原則:針對各類問題的處理制定完善相關規(guī)范,建立處理流程,以實現(xiàn)高效準確處理。
4、專業(yè)化原則:綜合醫(yī)學、法律、溝通、心理相關專業(yè)知識和技能,使矛盾和糾紛的處理達到專業(yè)化水準。
三、醫(yī)患關系辦公室職責。
1、受理患方直接投訴,接受各科室醫(yī)療糾紛通報。遇有重大醫(yī)療糾紛,須及時通報所涉及科室的主任及醫(yī)院相關領導。
2、對一般醫(yī)療糾紛,與所涉及科室的科主任及相關人員進行事實調查、證據保全、說服解釋、制定并執(zhí)行解決方案。
3、負責對醫(yī)療投訴進行分析,將結果及改進措施反饋科室。
4、對醫(yī)療文件的法律效用有審閱、把關、提出修改意見及方案的責任。
5、在已經進入醫(yī)療鑒定或司法訴訟程序的醫(yī)療糾紛中,負責組織、協(xié)調醫(yī)院各臨床科室、職能科室的工作,負責與上級衛(wèi)生行政部門、醫(yī)學會、人民法院的聯(lián)絡,依法組織有關人員完成相關法律程序,并及時向院領導匯報。
6、對重大醫(yī)療糾紛,會同相關科室主任,確定醫(yī)院立場,擬訂解決方案,進行制定醫(yī)患協(xié)議文本,參加鑒定、訴訟等各項具體工作。
7、制定并落實全院醫(yī)師法律、法規(guī)及防范醫(yī)療糾紛的培訓計劃。
金寨縣人民醫(yī)院2011年5月。
醫(yī)療糾紛工作總結篇八
根據市衛(wèi)生計生委關于《進一步改善醫(yī)療服務行動計劃實施方案(__年)的通知》(市衛(wèi)計[__年開展"進一步改善醫(yī)療服務行動計劃"活動總結如下:
一、深入理解,高度重視。
(一)召開全院動員大會。__年3月9日醫(yī)院召開了__年"進一步改善醫(yī)療服務行動計劃"動員會,會上__院長就__年我院開展"進一步改善醫(yī)療服務行動計劃"重點工作,進行了全面動員和部署,要求全院職工認真貫徹落實"行動計劃"。
(二)健全機構,明確工作任務。醫(yī)院成立了"進一步改善醫(yī)療服務行動計劃"領導小組及辦公室,成員職責分工明確,形成醫(yī)院第一負責人親自抓,分管領導具體抓,班子成員合力抓,層層抓落實的領導體系和工作格局。并在全院全體干部職工會議上號召醫(yī)務人員多換位思考,創(chuàng)新、改善醫(yī)療服務措施,以實際行動讓人民群眾便捷就醫(yī)、安全就醫(yī)、有效就醫(yī)、明白就醫(yī)。
(三)廣泛宣傳,營造良好的活動氛圍。為使"進一步改善醫(yī)療服務行動計劃"活動深入人心,我院利用電子顯示屏、微信、宣傳欄等進行宣傳,讓全院廣大干部職工更加深刻認識活動的重要意義和重點內容,全面掌握活動的進展情況。
(四)查找問題,持續(xù)改進。醫(yī)院通過開展病人滿意度調查、座談會、意見箱等方式收集群眾意見,并及時反饋相關科室,提高服務水平。在聽取民意的同時,醫(yī)院也積極進行自查,對存在的問題及時討論研究,確定有效整改措施,持續(xù)改進,確保活動取得實效。
二、圍繞工作重點,持續(xù)改進。
(一)規(guī)范預約診療制度。我院通過現(xiàn)場預約及電話預約為患者提供預約診療服務,進一步增加預約診療服務比例,大力推行分時段預約診療和集中預約檢查檢驗,引導基層首診、雙向轉診。進一步拓展預約就診模式,充實預約服務內容,逐步完善住院預約等服務。對于預約患者和預約轉診患者實行優(yōu)先就診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院。
(二)落實遠程醫(yī)療制度。在醫(yī)聯(lián)體內開展遠程醫(yī)療服務。醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院建立遠程醫(yī)療中心,向醫(yī)聯(lián)體內醫(yī)療機構提供遠程會診、遠程影像、遠程超聲、遠程心電、遠程病理、遠程查房、遠程監(jiān)護、遠程培訓等服務。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構逐步擴大遠程醫(yī)療服務范圍,使更多的適宜患者能夠在家門口獲得上級醫(yī)院診療服務。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構可以探索為簽約患者提供適宜的遠程醫(yī)療、遠程健康監(jiān)測、遠程健康教育等服務。
(三)完善臨床路徑管理制度。實現(xiàn)臨床路徑管理信息化,逐步將藥學服務、檢查檢驗服務等納入臨床路徑管理,增加住院患者臨床路徑管理比例,實現(xiàn)臨床路徑"醫(yī)、護、患"一體化,增強臨床診療行為規(guī)范度和透明度。探索建立一體化臨床路徑,為患者提供順暢轉診和連續(xù)診療服務。
(四)推進檢查檢驗結果互認制度。實現(xiàn)醫(yī)學檢驗、醫(yī)學影像、病理等專業(yè)醫(yī)療質量控制全覆蓋。通過省級、市級等相關專業(yè)醫(yī)療質量控制合格的,在相應級別行政區(qū)域內檢查檢驗結果實行互認。醫(yī)聯(lián)體內實現(xiàn)醫(yī)學影像、醫(yī)學檢驗、病理檢查等資料和信息共享,實行檢查檢驗結果互認。
(五)建立醫(yī)務社工和志愿者制度。設立醫(yī)務社工崗位,負責協(xié)助開展醫(yī)患溝通,提供診療、生活、法務、援助等患者支持等服務,開通患者服務呼叫中心,統(tǒng)籌協(xié)調解決患者相關需求。大力推行志愿者服務,鼓勵醫(yī)務人員、醫(yī)學生、有愛心的社會人士等,經過培訓后為患者提供志愿者服務。
三、創(chuàng)新醫(yī)療服務模式,滿足醫(yī)療服務新需求。
(一)以病人為中心,推廣多學科診療模式。針對腫瘤、疑難復雜疾病、多系統(tǒng)多器官疾病等,開設多學科診療門診,為患者提供"一站式"診療服務。針對住院患者,可以探索以循證醫(yī)學為依據,制定單病種多學科診療規(guī)范,建立單病種多學科病例討論和聯(lián)合查房制度,為住院患者提供多學科診療服務。將麻醉、醫(yī)學檢驗、醫(yī)學影像、病理、藥學等專業(yè)技術人員納入多學科診療團隊,促進各專業(yè)協(xié)同協(xié)調發(fā)展,提升疾病綜合診療水平和患者醫(yī)療服務舒適性。持續(xù)探索建立符合中醫(yī)學術特點,有利于發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢和提高中醫(yī)臨床療效,方便群眾看病就醫(yī)的中醫(yī)綜合治療、多專業(yè)聯(lián)合診療等模式。
(二)以危急重癥為重點,創(chuàng)新急診急救服務。加快建立胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心、危重孕產婦救治中心、危重兒童和新生兒救治中心。實現(xiàn)各中心相關專業(yè)統(tǒng)籌協(xié)調,為患者提供醫(yī)療救治綠色通道和一體化綜合救治服務,提升重大急性病醫(yī)療救治質量和效率。院前醫(yī)療急救機構與各中心形成網絡,實現(xiàn)患者信息院前院內共享,構建快速、高效、全覆蓋的急危重癥醫(yī)療救治體系。
(三)以醫(yī)聯(lián)體為載體,提供連續(xù)醫(yī)療服務。醫(yī)聯(lián)體內實現(xiàn)電子健康檔案和電子病歷信息共享,以單病種一體化臨床路徑為基礎,明確分工協(xié)作任務,以病人為中心,為患者提供健康教育、疾病預防、診斷、治療、康復、護理等連續(xù)醫(yī)療服務,完整記錄健康信息。加強醫(yī)療質量控制體系建設,重點加強醫(yī)聯(lián)體連續(xù)醫(yī)療服務各環(huán)節(jié)的醫(yī)療質量控制,推動基層醫(yī)療質量有效提升,保障醫(yī)療安全。醫(yī)聯(lián)體內以信息化為手段,形成患者有序流動、醫(yī)療資源按需調配、醫(yī)療服務一體化的分級診療格局。
(四)以日間服務為切入點,推進實現(xiàn)急慢分治。穩(wěn)步開展日間手術,完善工作制度和工作流程,逐步擴大日間手術病種范圍,逐年增加日間手術占擇期手術的比例,縮短患者等待住院和等待手術時間,提高醫(yī)療服務效率。設置日間病房、日間治療中心等,為患者提供日間化療、新生兒日間藍光照射治療等日間服務,提高床單元使用效率,惠及更多患者。醫(yī)聯(lián)體內基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為日間手術和日間治療的患者提供隨訪等后續(xù)服務。
(六)以"一卡通"為目標,加強就診信息互聯(lián)互通。加強居民健康卡、醫(yī)保卡等應用,繼續(xù)推動落實全省醫(yī)療機構就診"一卡通",患者使用統(tǒng)一的就診卡可以在任一醫(yī)療機構就診。逐步增加、整合就診卡的就診、結算、支付、查詢、掛號等功能。
(七)以社會新需求為導向,延伸提供優(yōu)質護理服務。進一步擴大優(yōu)質護理服務覆蓋面,逐步實現(xiàn)優(yōu)質護理服務全覆蓋,逐步開展優(yōu)質護理服務。在醫(yī)聯(lián)體內實現(xiàn)優(yōu)質護理服務下沉,通過培訓、指導、幫帶、遠程等方式,將老年護理、康復護理、安寧療護等延伸至基層醫(yī)療衛(wèi)生機構??梢蕴剿鳛榛颊咛峁┥祥T護理、居家護理指導等服務。
(八)以簽約服務為依托,拓展藥學服務新領域。逐步實現(xiàn)藥學服務全覆蓋,臨床藥師利用信息化手段,為門診和住院患者提供個性化的合理用藥指導。加強醫(yī)聯(lián)體內各級醫(yī)療機構用藥銜接,對向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構延伸的處方進行審核,實現(xiàn)藥學服務下沉。臨床藥師通過現(xiàn)場指導或者遠程方式,指導基層醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)務人員提高合理用藥水平,重點為簽約服務的慢性病患者提供用藥指導,滿足患者新需求。為患者提供中藥個體化用藥加工等個性化服務,充分運用信息化手段開展中藥飲片配送等服務,縮短患者取藥等環(huán)節(jié)等候時間。
(九)以人文服務為媒介,構建和諧醫(yī)患關系。加強醫(yī)務人員人文教育,提升溝通能力和服務意識。各項診療服務要有愛心、耐心、責任心,及時了解患者需求,做好宣教、解釋和溝通。推進以告知為中心的醫(yī)患溝通平臺建設,嚴格落實醫(yī)療告知各項要求,及時、準確向患者說明病情和醫(yī)療措施。通過告知,進一步普及醫(yī)療知識,規(guī)范醫(yī)療行為,增進醫(yī)患互信。建立醫(yī)務人員和窗口服務人員服務用語和服務行為規(guī)范,并落實日常培訓與考核。加強患者隱私保護,在關鍵區(qū)域和關鍵部門完善私密性保護設施。探索開展心血管疾病、腫瘤疾病、糖尿病等慢性病相關臨床科室與精神科、心理科的協(xié)作,為患者同步提供診療服務和心理指導。實施有創(chuàng)診療操作時采取措施舒緩患者情緒。
(十)以后勤服務為突破,全面提升患者滿意度。不斷改善設施環(huán)境,標識清晰,布局合理。加強后勤服務管理,重點提升膳食質量和衛(wèi)生間潔凈狀況。在公共區(qū)域為候診患者提供網絡、閱讀、餐飲等舒緩情緒服務,為有需要的住院患者提供健康指導和治療飲食。解決醫(yī)院停車難、院內交通秩序亂等問題,進一步提升后勤人員服務意識,重點規(guī)范保安、保潔、電梯引導員等物業(yè)管理崗位的服務用語和行為規(guī)范,改善服務態(tài)度,嚴厲查處利用崗位便利的"醫(yī)托"、倒賣號源等不當行為。
四、加強內涵建設,突出亮點。
(一)醫(yī)療核心制度落實年。我院圍繞"行動計劃",在院內開展以"制度在心中,落實見行動"為主題的"醫(yī)療核心制度落實年"系列活動,如"醫(yī)療核心制度知識競賽"、"三基"培訓及考核、護理課堂教學大賽、全院疑難病例討論等活動。
(二)創(chuàng)造真誠的愛心服務環(huán)境,把患者當成自己的親人。讓患者對醫(yī)院產生信任和滿意度。在親情化服務中要求醫(yī)務換位思考,觀察自己的職責,探索親情化服務的作用,把患者當做"熟人"、"親人",理解和尊重。關愛患者,主動關心、解決患者的生活需要和困難。與患者交流時態(tài)度和藹,為患者所想,不斷給予心理上的支持和安慰。讓患者感覺到親情的溫暖,給患者以不是親人勝似親人之感。使文化與醫(yī)療工作有機的融合在一起,得到廣大患者的肯定。
五、下一步工作安排。
"改善醫(yī)療服務行動"是一項長期工程、系統(tǒng)工程,我院將嚴格按照國家和省衛(wèi)健委各項工作要求,結合醫(yī)院實際,創(chuàng)新服務舉措,不斷改善醫(yī)療服務行為。對工作中發(fā)現(xiàn)的好的做法和工作模式做好宣傳和推廣,并通過制度予以固化;對于發(fā)現(xiàn)的問題,按要求及時整改,切實改進醫(yī)院醫(yī)療服務質量,打造"滿意在醫(yī)院"服務品牌。
醫(yī)療糾紛工作總結篇九
醫(yī)療糾紛是由患者及醫(yī)務人員多方面愿意產生的,作為醫(yī)療機構和醫(yī)務人員也應當持有正常的心態(tài),多做批評和自我批評。在醫(yī)療活動中要進取創(chuàng)造良好文化環(huán)境,為患者供給優(yōu)美的就醫(yī)環(huán)境,樹立“以人為本”的服務理念,從社會客觀因素上盡量減少糾紛的發(fā)生;更應當從既往發(fā)生的醫(yī)療糾紛中汲取經驗教訓,進取改善自我的服務態(tài)度,提高服務水平;還應提高醫(yī)療質量避免醫(yī)療糾紛的產生,所以制定出切實可行的防范措施是十分重要的。
1、嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),恪守醫(yī)療服務職業(yè)道德,改善服務態(tài)度,建立良好的醫(yī)患關系,預防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
(1)醫(yī)院管理者和醫(yī)務人員應熟悉掌握常用的衛(wèi)生管理法律、法規(guī)。
(2)加強醫(yī)療服務職業(yè)道德教育,增強服務意識。醫(yī)務人員具有高尚的職業(yè)道德,是全心全意為患者服務的首要前提,也是衡量一個醫(yī)務工作者的起碼標準,所以醫(yī)院應當教育醫(yī)務人員樹立愛崗敬業(yè)的精神和“以人為本”的服務理念,深入開展“以病人為中心”的優(yōu)質服務活動,禮貌行醫(yī),養(yǎng)成良好的服務態(tài)度,與病人建立親人般的醫(yī)患關系,擺脫“醫(yī)家至上,病家求治”的傳統(tǒng)觀念,在診療活動中尊重患者的意愿,向患者履行告知義務,使患者及時了解有關診斷、治療、預后等方面的信息,以行使患者本人對疾病診治的相應權利,減少由于病人對醫(yī)療行為不理解而引發(fā)的糾紛。
(3)醫(yī)務人員應遵守各項規(guī)章制度和診療護理規(guī)范、常規(guī)。規(guī)章制度和診療護理操作規(guī)范、常規(guī)是醫(yī)學實踐長期經驗的科學總結;是醫(yī)療服務質量的重要保證;是評判醫(yī)療護理工作是否存在過失的準則。所以,醫(yī)院應當把建立健全醫(yī)院規(guī)章制度、各級人員崗位職責制度和加強對醫(yī)務人員診療技術操作規(guī)范的培訓,作為院、科兩級管理工作的重點,做到有章可循,違章必糾,使醫(yī)院工作走上制度化,規(guī)范化,標準化的軌道,減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
2、醫(yī)療機構應加強質量管理,堵塞漏洞,是預防醫(yī)療糾紛的有效措施。醫(yī)療質量事關患者的身體健康和生命安全。醫(yī)療糾紛的發(fā)生與醫(yī)療質量的高低成正相關關系。要提高醫(yī)療質量、對醫(yī)療安全有保障、減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,就要切實保障醫(yī)療質量,對影響醫(yī)療質量的各個環(huán)節(jié)進行有效地監(jiān)控。醫(yī)院應當健全醫(yī)療服務質量管理體系,堅持“預防為主”的原則,制定切實可行的防范和處理醫(yī)療糾紛的預案,狠抓基礎質量,環(huán)節(jié)質量和終末質量的三級管理,堵塞漏洞,做到防患于未然,很抓“三基、三嚴”的培訓,才能確保醫(yī)療糾紛不發(fā)生或少發(fā)生。
3、提高病歷及各種醫(yī)療文書的書寫質量并加強管理。病歷是疾病的診治經過及療效的原始記錄,是進行醫(yī)學研究的原是資料,也是確定醫(yī)務人員的醫(yī)療行為是否得當的法定證據。它不僅僅涉及到醫(yī)學技術問題,還涉及日后可能發(fā)生的醫(yī)療糾紛賠償問題。發(fā)生糾紛后,病歷將成為認定醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員的民事法律職責的一種重要依據。鑒于病歷在醫(yī)療及法律諸方面的重要作用,首先,醫(yī)院應成立病歷質量管理委員會,提高醫(yī)務人員應對病歷在醫(yī)療糾紛處理中的法律地位的認識,加強對醫(yī)護人員書寫病歷基本功的訓練,提高病歷書寫質量,確保病歷的客觀、真實、完整。其次,要對病歷質量實行層層負責,嚴格執(zhí)行三級查房制,主治醫(yī)師把關修改,科主任、醫(yī)務處、病歷管理委員會定期檢查,杜絕有缺陷的病歷歸檔。這些措施將無疑對防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生起到初步把關的作用,也對日后可那能發(fā)生的醫(yī)療糾紛供給抗辯證據。應當引起高度注意的是,切忌自作聰明,為掩蓋有過失或有缺陷的醫(yī)療行為而違背客觀事實涂抹、篡改病歷資料,否則,很可能會要承擔更加嚴重的法律職責。法院僅憑這一點(供給虛假證據——舉證不能)就可判定醫(yī)方敗訴。
4、重視醫(yī)療以外的其他安全問題,減少非醫(yī)療因素引發(fā)的醫(yī)療糾紛。
醫(yī)療以外的安全問題在近幾年醫(yī)療糾紛的投訴案中占有必須的比例。例如:請假或自行外出的患者在院外出現(xiàn)意外;患者在醫(yī)院內的摔傷、燙傷、自殺;精神病人在院內傷人、或外逃傷人等,依據國家的法律,醫(yī)院雖對患者沒有監(jiān)護職責,但應負有監(jiān)管職責,一旦出現(xiàn)問題,很難證明醫(yī)院完全沒有過錯。所以,重視和防止醫(yī)療以外的其他因素引發(fā)的意外情景的發(fā)生,是新時期給醫(yī)院管理者提出的新的要求。醫(yī)院各部門應協(xié)調一致,通力合作,制定和建全各項醫(yī)療以外的安全防范措施,嚴格對在院病人的管理,堅持各種“告知、協(xié)議”制度,做好入院須知教育,并應取得患者及家屬的支持,堅持“一切以病人為中心”的原則,樹立全心全意為病人服務的思想,不僅僅要滿足病人必須的醫(yī)療服務,還要最大限度地滿足病人的其他合理要求,把非醫(yī)療因素。
醫(yī)療糾紛工作總結篇十
在醫(yī)療衛(wèi)生機構中,醫(yī)療糾紛很難完全杜絕,一旦形成醫(yī)療糾紛,會直接或間接地涉及醫(yī)患雙方的權益、道德和法律責任問題。因此,必須重視醫(yī)療糾紛的防范工作,只有有效地防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生才是解決醫(yī)療糾紛的關鍵所在。
樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風,改善服務態(tài)度,加強責任心,建立良好的醫(yī)患關系,重點防范以上多發(fā)環(huán)節(jié),在臨床工作中自覺遵守規(guī)章制度,嚴格按規(guī)范進行診療操作。我院制定醫(yī)療糾紛防范的幾個要點:
要求醫(yī)護人員把查對意識和醫(yī)療責任結合在一起,貫徹于醫(yī)療活動中,使其成為醫(yī)護人員的基本素質。
誤診漏診常常是由于診療經驗、技術和責任心等綜合因素造成的。醫(yī)療管理有接診、二級查房、會診以及病案討論等制度,嚴格執(zhí)行這些制度會使誤診、漏診率大大減低。
嚴格執(zhí)行病案管理制度,可減少醫(yī)療糾紛以及醫(yī)療糾紛的復雜性。病案作為醫(yī)療檔案,是醫(yī)生對病情分析和處理的真實記錄,當發(fā)生糾紛時,它又是出具醫(yī)療鑒定和調解處理醫(yī)療糾紛的主要依據。
要防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生,醫(yī)院和醫(yī)務人員必須切實重視患者的權利,轉變醫(yī)療作風。
在不斷提高醫(yī)療技術水平的同時,預防醫(yī)療糾紛的實際手段主要還是靠加強管理、堵塞漏洞,例如規(guī)章制度和操作規(guī)程的不完善,監(jiān)督執(zhí)行不力;科室和部門之間銜接協(xié)調不夠;個別醫(yī)院工作人員違反規(guī)章制度的行為得不到及時制止;病案和其它醫(yī)療文書書寫和管理不規(guī)范等。
醫(yī)患關系的改變,消費者意識的抬頭,醫(yī)療人員在診療病人的過程中,應充分讓病人與家屬了解病人目前的病情,即將采行的檢查或治療之原因和可能之結果,讓病人與家屬感覺受到尊重與參與感。對嚴重副作用的藥物以盡到事前告知之義務。
對于病情治療的愈后狀況之措辭應較為謹慎,千萬不要向病人保證能治愈或根治,也不要讓病人有錯誤之期待,對于一個可理解的病人,雖然可能確信病人會有好的結果,也不要輕易給予承諾。
解釋病情時,醫(yī)療人員應該站在病家的立場思考,以病人與家屬能夠理解的措辭與用語,并確認他們已經正確了解所要傳達的訊息。
護理人員必須學法、懂法。對已經發(fā)生的差錯和護理糾紛應采取個案分析,對案例進行討論剖析,從法律的角度來認識糾紛產生的原因,使全體護理人員逐漸學法、懂法,并運用到護理實踐中去,提高護士的防范意識和防范能力。
護理記錄不僅是臨床診治病人病史資料不可缺少的一部分,也體現(xiàn)了護理質量的高低,是醫(yī)療、護理管理的重要工具。具有法律效應,可以成為權威性書證材料,所以必須重視護理記錄的書寫與保管。
病歷是醫(yī)護人員臨床思維的憑證,是診療過程中的原始記錄,有很強的書證作用,是進行醫(yī)療事故技術鑒定、司法鑒定的重要依據。一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛,醫(yī)療文件的記錄存在缺陷,勢必使醫(yī)院處于舉證不力的境地,因此,規(guī)范病歷書寫是防范醫(yī)療糾紛的重要措施。各種醫(yī)療文件應按照有關規(guī)定詳細記錄、及時完成,特別是搶救、會診、手術、麻醉、上級醫(yī)師查房、交接班等記錄。在書寫過程中出現(xiàn)錯字時,應當用雙線劃在錯字上,不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡。
醫(yī)療糾紛工作總結篇十一
醫(yī)療質量與安全管理工作關系病人生命安危、關系衛(wèi)生院生存發(fā)展。我院近年來通過開展醫(yī)院管理年活動,強化醫(yī)療質量與安全管理工作,全院的醫(yī)療質量有了明顯提高,醫(yī)療安全得到了有力保障??偨Y我院在防范醫(yī)患糾紛等醫(yī)療安全工作方面主要圍繞醫(yī)院管理年活動、加強院內感染管理工作、提高醫(yī)療護理質量、改進服務態(tài)度等為重點做了以下工作:
一、高度重視,提高認識。為提高醫(yī)療安全意識,衛(wèi)生院每月召開會議,開展全員醫(yī)療安全教育,帶領全院職工牢固樹立醫(yī)療質量安全是醫(yī)療的生命線,堅持質量第一、安全第一、生命至上、以人為本的服務理念,全心全意為患者服務。
二、衛(wèi)生院成立了由院領導、科室組長和各相關科室人員為成員的醫(yī)療質量安全管理領導小組,負責定期分析研究存在和發(fā)現(xiàn)的隱患及問題,并持續(xù)改進醫(yī)療護理質量。
三、由各科室組長定期召開科室周會,督促科室成員定期檢查各服務環(huán)節(jié),加強安全責任意識,嚴格執(zhí)行各種操作規(guī)程,防范各種醫(yī)療矛盾和糾紛。形成了院長科組長科室成員的三級管理負責制。
四、嚴抓醫(yī)療質量,確保醫(yī)療安全。
1、嚴格按照診療規(guī)范開展臨床工作,確保醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。
2、嚴格執(zhí)行首診負責制、三級醫(yī)師查房制、會診制度等醫(yī)療安全的核心制度,認真遵守無菌技術、消毒隔離等操作常規(guī)。
3、認真落實執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理制度,對未取得執(zhí)業(yè)資格人員不單獨執(zhí)業(yè),一律在具有執(zhí)業(yè)資格人員帶教下工作。
4、嚴格執(zhí)行交接班制度,做到班班有交接、交接有記錄,對疑難重危病人和新入院病人做到“口頭、書面、床旁”三交接。
5、制定了醫(yī)務人員考核評分細則及獎懲制度,并成立了考核小組,每月抽查考核所有臨床醫(yī)生的處方及病歷,認真落實處方點評制度并兌現(xiàn)獎懲。
6、每月由科組長牽頭,進行各科組的業(yè)務學習培訓,更新診治方面的新知識和新進展。
五、落實各項制度,加強醫(yī)患溝通,增進醫(yī)患理解。在所有與患者及家屬接觸的診療過程中,加強與病人及其家屬的溝通,爭取得到他們的配合和理解,做到合理檢查,合理治療,合理用藥,合理收費。同時要求各科室:增強對不良反應事件的敏感性,發(fā)現(xiàn)問題及時處上報;嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術操作規(guī)范和常規(guī),嚴把醫(yī)療技術準入關;科主任護士長加強科室醫(yī)療質量管理,重視和加強醫(yī)院感染管理工作;各科組間嚴禁互相在服務對象面前推拖指責等。
六、在化驗室的安全管理方面,重點做到:
(2)檢驗人員加強自我防護,做好職業(yè)暴露防護處,定期安排接受上級培訓、學習;
(5)嚴格執(zhí)行無菌操作技術,按照要求對醫(yī)療廢物進行消毒處。
雖然從全院的門診人次、住院人次和業(yè)務收入全面增長這些成績充分說明群眾對我院服務的信任度有所提高。但是我們的工作仍有不盡人意之處:由于部分醫(yī)務人員對疾病的認知不到位、盲目追求經濟效益以及與患者溝通不當和態(tài)度冷漠導致醫(yī)患糾紛時有發(fā)生。我院的醫(yī)療任務十分繁重和艱巨,醫(yī)務人員工作量大,工作壓力也很大,容易發(fā)生醫(yī)療安全事件。在今后的工作中我產還應該不斷強化服務意識,加強三基知識培訓,提高服務能力,總結經驗教訓,確保方方面面醫(yī)療安全,做到:
1、進一步強化環(huán)節(jié)管理。要針對醫(yī)療過程中的薄弱環(huán)節(jié),加強管理,減少疏忽,防止糾紛的發(fā)生。
2、加強門急診管理和生命救護綠色通道建設,做到人員、技術、設備、服務和管理五到位。
3、加強高危科室的管理,有針對性的進行自查,落實消毒制度,防止醫(yī)院感染的發(fā)生。
4、加強高危人群的管理,對病人投訴多,意見大,發(fā)生過醫(yī)療糾紛的職工,醫(yī)院要加大教育力度,提高技術水平,改進服務態(tài)度,做到重點培訓,重點管理。
5、不斷提高醫(yī)療護理人員診療技術水平,優(yōu)化人員結構,鞏固“三基三嚴”大練兵取得成果,提高服務能力。
某某中心衛(wèi)生院20xx年8月5日。
醫(yī)療糾紛工作總結篇十二
醫(yī)療質量與安全管理工作關系病人生命安危、關系我院生存發(fā)展。我院近年來通過開展醫(yī)院管理年活動,強化醫(yī)療質量與安全管理工作,全院的醫(yī)療質量有了明顯提高,醫(yī)療安全得到了有力保障??偨Y我院在防范醫(yī)患糾紛等醫(yī)療安全工作方面主要圍繞醫(yī)院管理年活動、加強院內感染管理工作、提高醫(yī)療護理質量、改進服務態(tài)度等為重點做了以下工作:
為提高醫(yī)療安全意識,開展全員醫(yī)療安全教育,帶領全院職工牢固樹立醫(yī)療質量安全是醫(yī)療的生命線,堅持質量第一、安全第一、生命至上、以人為本的服務理念,全心全意為患者服務。
1、嚴格按照診療規(guī)范開展臨床工作,確保醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。
2、嚴格執(zhí)行首診負責制、三級醫(yī)師查房制、會診制度等醫(yī)療安全的核心制度,認真遵守無菌技術、消毒隔離等操作常規(guī)。
3、認真落實執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理制度,對未取得執(zhí)業(yè)資格人員不單獨執(zhí)業(yè),一律在具有執(zhí)業(yè)資格人員帶教下工作。
4、嚴格執(zhí)行交接班制度,做到班班有交接、交接有記錄,對疑難重危病人和新入院病人做到“口頭、書面、床旁”三交接。
5、每年由醫(yī)務科牽頭,進行各科的業(yè)務學習培訓,更新診治方面的新知識和新進展。
在所有與患者及家屬接觸的診療過程中,加強與病人及其家屬的溝通,爭取得到他們的配合和理解,做到合理檢查,合理治療,合理用藥,合理收費。同時要求各科室:增強對不良反應事件的敏感性,發(fā)現(xiàn)問題及時處上報;嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術操作規(guī)范和常規(guī),嚴把醫(yī)療技術準入關;科主任護士長加強科室醫(yī)療質量管理,重視和加強醫(yī)院感染管理工作;各科組間嚴禁互相在服務對象面前推拖指責等。
(2)檢驗人員加強自我防護,做好職業(yè)暴露防護處,定期安排接受上級培訓、學習;
(4)定期對檢驗場所進行消毒。
(5)嚴格執(zhí)行無菌操作技術,按照要求對醫(yī)療廢物進行消毒處。
雖然從全院的門診人次、住院人次和業(yè)務收入充分說明群眾對我院服務的信任度有所提高。但是我們的工作仍有不盡人意之處:
由于部分醫(yī)務人員對疾病的認知不到位、盲目追求經濟效益以及與患者溝通不當和態(tài)度冷漠導致醫(yī)患糾紛時有發(fā)生。
我院的醫(yī)療任務十分繁重和艱巨,在今后的工作中我院還應該不斷強化服務意識,加強三基知識培訓,提高服務能力,總結經驗教訓,確保方方面面醫(yī)療安全,做到:
1、進一步強化環(huán)節(jié)管理。要針對醫(yī)療過程中的薄弱環(huán)節(jié),加強管理,減少疏忽,防止糾紛的發(fā)生。
2、加強門急診管理和生命救護綠色通道建設,做到人員、技術、設備、服務和管理五到位。
3、加強高危科室的管理,有針對性的進行自查,落實消毒制度,防止醫(yī)院感染的發(fā)生。
4、加強高危人群的管理,對病人投訴多,意見大,發(fā)生過醫(yī)療糾紛的職工,醫(yī)院要加大教育力度,提高技術水平,改進服務態(tài)度,做到重點培訓,重點管理。
5、不斷提高醫(yī)療護理人員診療技術水平,優(yōu)化人員結構,鞏固“三基三嚴”取得成果,提高服務能力。
醫(yī)療糾紛工作總結篇十三
醫(yī)療糾紛是由患者及醫(yī)務人員多方面愿意產生的,作為醫(yī)療機構和醫(yī)務人員也應當持有正常的心態(tài),多做批評和自己批評。在醫(yī)療活動中要進取創(chuàng)造良好文化環(huán)境,為患者供給優(yōu)美的就醫(yī)環(huán)境,樹立“以人為本”的服務理念,從社會客觀因素上盡量減少糾紛的發(fā)生;更應當從既往發(fā)生的醫(yī)療糾紛中汲取經驗教訓,進取改善自我的服務態(tài)度,提高服務水平;還應提高醫(yī)療質量避免醫(yī)療糾紛的產生,所以制定出切實可行的防范措施是十分重要的。
1、嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),恪守醫(yī)療服務職業(yè)道德,改善服務態(tài)度,建立良好的醫(yī)患關系,預防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
(1)醫(yī)院管理者和醫(yī)務人員應熟悉掌握常用的衛(wèi)生管理法律、法規(guī)。
(2)加強醫(yī)療服務職業(yè)道德教育,增強服務意識。醫(yī)務人員具有高尚的職業(yè)道德,是全心全意為患者服務的首要前提,也是衡量一個醫(yī)務工作者的起碼標準,所以醫(yī)院應當教育醫(yī)務人員樹立愛崗敬業(yè)的精神和“以人為本”的服務理念,深入開展“以病人為中心”的優(yōu)質服務活動,禮貌行醫(yī),養(yǎng)成良好的服務態(tài)度,與病人建立親人般的醫(yī)患關系,擺脫“醫(yī)家至上,病家求治”的傳統(tǒng)觀念,在診療活動中尊重患者的意愿,向患者履行告知義務,使患者及時了解有關診斷、治療、預后等方面的信息,以行使患者本人對疾病診治的相應權利,減少由于病人對醫(yī)療行為不理解而引發(fā)的糾紛。
(3)醫(yī)務人員應遵守各項規(guī)章制度和診療護理規(guī)范、常規(guī)。規(guī)章制度和診療護理操作規(guī)范、常規(guī)是醫(yī)學實踐長期經驗的科學總結;是醫(yī)療服務質量的重要保證;是評判醫(yī)療護理工作是否存在過失的準則。所以,醫(yī)院應當把建立健全醫(yī)院規(guī)章制度、各級人員崗位職責制度和加強對醫(yī)務人員診療技術操作規(guī)范的培訓,作為院、科兩級管理工作的重點,做到有章可循,違章必糾,使醫(yī)院工作走上制度化,規(guī)范化,標準化的軌道,減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
2、醫(yī)療機構應加強質量管理,堵塞漏洞,是預防醫(yī)療糾紛的有效措施。醫(yī)療質量事關患者的身體健康和生命安全。醫(yī)療糾紛的發(fā)生與醫(yī)療質量的高低成正相關關系。要提高醫(yī)療質量、對醫(yī)療安全有保障、減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,就要切實保障醫(yī)療質量,對影響醫(yī)療質量的各個環(huán)節(jié)進行有效地監(jiān)控。醫(yī)院應當健全醫(yī)療服務質量管理體系,堅持“預防為主”的原則,制定切實可行的防范和處理醫(yī)療糾紛的預案,狠抓基礎質量,環(huán)節(jié)質量和終末質量的三級管理,堵塞漏洞,做到防患于未然,很抓“三基、三嚴”的培訓,才能確保醫(yī)療糾紛不發(fā)生或少發(fā)生。
3、提高病歷及各種醫(yī)療文書的書寫質量并加強管理。病歷是疾病的診治經過及療效的原始記錄,是進行醫(yī)學研究的原是資料,也是確定醫(yī)務人員的醫(yī)療行為是否得當的法定證據。它不僅僅涉及到醫(yī)學技術問題,還涉及日后可能發(fā)生的醫(yī)療糾紛賠償問題。發(fā)生糾紛后,病歷將成為認定醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員的民事法律職責的一種重要依據。鑒于病歷在醫(yī)療及法律諸方面的重要作用,首先,醫(yī)院應成立病歷質量管理委員會,提高醫(yī)務人員應對病歷在醫(yī)療糾紛處理中的法律地位的認識,加強對醫(yī)護人員書寫病歷基本功的訓練,提高病歷書寫質量,確保病歷的客觀、真實、完整。其次,要對病歷質量實行層層負責,嚴格執(zhí)行三級查房制,主治醫(yī)師把關修改,科主任、醫(yī)務處、病歷管理委員會定期檢查,杜絕有缺陷的病歷歸檔。這些措施將無疑對防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生起到初步把關的作用,也對日后可那能發(fā)生的醫(yī)療糾紛供給抗辯證據。應當引起高度注意的是,切忌自作聰明,為掩蓋有過失或有缺陷的醫(yī)療行為而違背客觀事實涂抹、篡改病歷資料,否則,很可能會要承擔更加嚴重的法律職責。法院僅憑這一點(供給虛假證據——舉證不能)就可判定醫(yī)方敗訴。
4、重視醫(yī)療以外的其他安全問題,減少非醫(yī)療因素引發(fā)的醫(yī)療糾紛。
醫(yī)療以外的安全問題在近幾年醫(yī)療糾紛的投訴案中占有必須的比例。例如:請假或自行外出的患者在院外出現(xiàn)意外;患者在醫(yī)院內的摔傷、燙傷、自殺;精神病人在院內傷人、或外逃傷人等,依據國家的法律,醫(yī)院雖對患者沒有監(jiān)護職責,但應負有監(jiān)管職責,一旦出現(xiàn)問題,很難證明醫(yī)院完全沒有過錯。所以,重視和防止醫(yī)療以外的其他因素引發(fā)的意外情景的發(fā)生,是新時期給醫(yī)院管理者提出的新的要求。醫(yī)院各部門應協(xié)調一致,通力合作,制定和建全各項醫(yī)療以外的安全防范措施,嚴格對在院病人的管理,堅持各種“告知、協(xié)議”制度,做好入院須知教育,并應取得患者及家屬的支持,堅持“一切以病人為中心”的原則,樹立全心全意為病人服務的思想,不僅僅要滿足病人必須的醫(yī)療服務,還要最大限度地滿足病人的其他合理要求,把非醫(yī)療因素。
醫(yī)療糾紛工作總結篇十四
發(fā)生醫(yī)療糾紛對外賠償5起,總計賠償金額00.00元。其中法院調解賠償00.00元,內部協(xié)調賠償00.00元。醫(yī)療糾紛總結分析。
一、醫(yī)療糾紛賠償發(fā)生的科室為:
骨科3起,產科1起,普外科1起。
1、對病情估計不足,術前準備不充分。
個別醫(yī)生工作職責心不強,對病情觀察不仔細,導致對病情估計不足;而導致治療失敗。產生醫(yī)療糾紛。
2、執(zhí)行核心制度不嚴格。
個別醫(yī)生工作不踏實,敷衍了事,違反醫(yī)療操作規(guī)程,違反醫(yī)療機構規(guī)章制度,違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等法律法規(guī)的規(guī)定,使糾紛發(fā)生后處于舉證不力的境地。
3、醫(yī)院內感染因素。
圍手術期管理制度執(zhí)行不到位。
4、與患方溝通不到位。
與患者溝通的資料缺乏嚴謹性,溝通資料不全面。
三、預防措施。
1.轉變服務觀念。樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風,改善服務態(tài)度,加強職責心,建立良好的醫(yī)患關系。要防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生,醫(yī)務人員必須切實重視患者的權利,轉變醫(yī)療作風。醫(yī)療人員在診療病人的過程中,應充分讓病人與家屬了解病人目前的病情,即將采行的檢查或治療之原因和可能之結果,讓病人與家屬感覺受到尊重與參與感。對嚴重副作用的藥物以盡到事前告知之義務;對于病情治療的愈后狀況之措辭應較為謹慎,不要向病人保證能治愈或根治,也不要讓病人有錯誤之期待,對于一個可理解的病人,雖然可能確信病人會有好的結果,也不要輕易給予承諾;解釋病情時,應統(tǒng)一口徑后,方可向病人家屬解釋,醫(yī)療人員應當站在病人的立場思考,以病人與家屬能夠理解的措詞與用語,并確認他們已經正確了解所要傳達的資料。
2.嚴格執(zhí)行查對制度。重點防范薄弱環(huán)節(jié),在臨床工作中自覺遵守規(guī)章制度,嚴格按規(guī)范進行診療操作,醫(yī)護人員要把查對意識和醫(yī)療職責結合在一齊,貫徹于醫(yī)療活動中,使其成為醫(yī)護人員的基本素質。
3.健全病案管理制度。嚴格執(zhí)行病案管理制度,可減少醫(yī)療糾紛以及醫(yī)療糾紛的復雜性。病案作為醫(yī)療檔案,是醫(yī)生對病情分析和處理的真實記錄,當發(fā)生糾紛時,它又是出具醫(yī)療鑒定和調解處理醫(yī)療糾紛的主要依據。病歷是醫(yī)護人員臨床思維的憑證,是診療過程中的原始記錄,有很強的書證作用,是進行醫(yī)療事故技術鑒定、司法鑒定的重要依據。一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛,醫(yī)療文件的記錄存在缺陷,必使醫(yī)院處于舉證不力的境地。所以,醫(yī)務人員要嚴格規(guī)范書寫病歷,異常是病歷書寫中常見的問題。各種醫(yī)療文件應按照有關規(guī)定詳細記錄、及時完成,異常嚴格履行告知義務、搶救、會診、手術、麻醉、上級醫(yī)師查房、交接班等記錄。醫(yī)護人員應增強法律意識。由于全社會法制觀念的逐步確立,患者及家屬維權意識大大增強,當前的現(xiàn)狀是:
一方面,個別醫(yī)務人員沒有根據法律規(guī)定約束自我的行為,發(fā)生醫(yī)療事故損害了患者的權益;另一方面,醫(yī)院和醫(yī)務人員對目前所處的法律環(huán)境認識不清,缺乏法律意識,從而不能很好地維護醫(yī)患雙方的合法權益。
四、內部處理情景。
對上述職責科室,已按照醫(yī)院規(guī)定對職責科室和職責人進行了處理。
醫(yī)務科。
醫(yī)療糾紛工作總結篇十五
引起醫(yī)療糾紛訴訟的原因,概括起來有以下五方面:
(1)在診療過程中,醫(yī)務人員對病員不負職責,態(tài)度生硬,缺乏同情心。例如,病人來看急診,有的當班護士不問病情,不作預檢,貪圖自我工作方便借口推托說急診“很忙”,叫病人掛號去看門診。病人出于無奈只好去看門診??墒遣∪艘虿⊥纯?,心里嘀咕,指責醫(yī)務人員對他(她)缺乏同情心。事后病情證明,如果病者確因求診時間上被耽誤而造成不良后果,這便構成醫(yī)療糾紛的原因。再如病人患急性闌尾炎并發(fā)穿孔,術后出現(xiàn)腸粘連,此時有的病家就會指控醫(yī)務人員不能隨便拒絕急診和夜間出診。
(2)病人或家屬在訴說病情時,總期望醫(yī)生全神貫注,細心傾聽病情,以取得夢想的治療效果??墒怯械尼t(yī)生即表現(xiàn)為漫不經心,似聽非聽,或邊看病邊與旁人閑聊,甚至開玩笑,工作很不認真。如果病人有病而醫(yī)生沒有及時發(fā)現(xiàn)(如主訴頭痛,醫(yī)生看作為一般性頭痛,但之后經檢查確診為顱內腫瘤);或將重癥看成輕?。ㄈ缌餍行约顾枘ぱ自缙凇⒘餍行砸倚湍X炎早期誤診斷為感冒,心肌梗塞誤診為一般性胸痛等);或危重病人的預后事先沒有向家屬說清楚等,一旦病人發(fā)生了死亡或留下嚴重的后遺癥,家屬自然會指控醫(yī)生不負職責,是醫(yī)生當初不重視病人的主訴而引起的后果。曾見報導因未聽家屬主訴,出現(xiàn)妊娠子宮當作肌瘤切除、糖尿病被手術后引起創(chuàng)面不愈合等情景。
隨著科學技術的發(fā)展,人們對醫(yī)學知識的需求也提高了,病家對自身疾病的了解也越來越多,其中有病人會對診斷工作提出各種意見與要求。如上了年紀的人,因經常性腹疼,原因不明;或患有慢性肝炎的人因長期間歇性肝區(qū)隱痛會提出查癌的要求。如果醫(yī)生對此意見不屑一顧,甚至不耐煩地反問:“有這么多的癌嗎?”“你提這個檢查,那個檢查,是你作醫(yī)生,還是我作醫(yī)生?”甚至諷刺挖苦病人,病人聽了當然很反感,氣憤抑在心里。在醫(yī)療訴訟案件中有時確有巧合的意外例子。有的病人因患慢性肝炎之后果真并發(fā)了肝癌。原因不明的腹痛之后發(fā)現(xiàn)為內臟癌。諸如此類,病家就會指控醫(yī)生不理會病人的提醒,自命不凡而造成誤診,要求醫(yī)生承擔職責。其心境應當理解。從醫(yī)療上分析,實際上病人生癌與醫(yī)生的服務態(tài)度無因果關系,可是因醫(yī)生服務態(tài)度不好,說話不留余地,以致使醫(yī)生陷于受譴責的被動地位。
(3)有的醫(yī)生作風很拖拉。病家要求迅速住院,及時搶救,而有的醫(yī)生表現(xiàn)得磨磨蹭蹭,正是“急驚風”遇上了“慢郎中”。如果病情惡化,或在用藥過程中發(fā)生了嚴重的反應,搶救不及時或搶救中主師不在場,或者沒趕上搶救的最佳時機,病人發(fā)生了死亡,家屬因出于對死者的挽救、期望、遺憾等各種心理因素,也會所以而反目譴責醫(yī)生。
的工作態(tài)度,使醫(yī)務人員懂得親切、耐心、體貼、翔、救死扶傷精神的重要性,還要懂得病家的心理、意愿,在同情和做好解釋工作的基礎上,理解病人某些合理的意見和要求,它不僅僅能夠提高醫(yī)療效果并且還能夠避免事故和糾紛的發(fā)生。反之,就很難避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。醫(yī)德雖然是無形的,可是每一個從事臨床工作的醫(yī)務人員都能體會和感知得到。
工作中的失職系指工作上的玩忽職守,或疏忽大意所造成的瀆職情景。例如:用錯藥、打錯針、輸錯血、開錯刀、或在手術后體腔內遺留紗布及其他異物等。一種治療的選擇,要看是否是必須采取的還是兩可之間的;是病人進取爭取或樂于理解的還是醫(yī)生的主觀選擇,要結合病人的全身狀況及其耐受程度全面地進行分析,做出決斷。對于重要的檢查、治療、藥物的使用要向病人或家屬進行交待,征得同意方可實行,正像某些醫(yī)療活動必須履行監(jiān)護人簽字手續(xù)一樣,這是醫(yī)療管理的規(guī)程。這不僅僅在于保護醫(yī)生的合法權益,也保證了醫(yī)療的正常秩序。醫(yī)療作為一門嚴謹的自然科學,各種醫(yī)療文件的書寫都可能成為最終的法律依據,我們許多醫(yī)生恰恰對此沒有足夠重視。
有些疾病的早期癥狀不明顯、不典型、醫(yī)生在診斷時疏忽了;或者對某些罕見的疾病缺乏認識,尚不知其診斷方法以致于誤診;或對某些疾病的嚴重性認識不足,而未預見到病情會突然變化與死亡,所以未事先向家屬作說明,家屬缺乏思想上的準備,在這種情景下,病人突然死亡會引起醫(yī)療糾紛,應判為技術原因。那里還需指出的是,外科手術一般可收到立竿見影的效果,但當前農村衛(wèi)生室大多不具備條件,施行外科手術顯然不妥。我國有關政策規(guī)定鄉(xiāng)村醫(yī)生的職責只是初級醫(yī)療服務(醫(yī)治小傷小?。┤缱鲱A防保健工作,況且其所受的訓練根本不足以進行手術,所以,鄉(xiāng)村醫(yī)生不能給病人做手術。
醫(yī)學實踐十分復雜,有些醫(yī)療過程中所發(fā)生的變化能夠預防,但也有一些情景不僅僅能夠預見并且也難以控制。例如藥物注射、診斷性檢查或在麻醉過程中,有的病人會突然出現(xiàn)心搏、呼吸驟停而死亡。經過尸體解剖、病理檢查、生化檢驗、案情調查、病史分析等手段,鑒定結果認為用藥的指征、劑量、方法等各個方面均貼合醫(yī)療上的原則和要求,搶救也是及時得當有力的。可是病人由于體質上的特異,發(fā)生了藥物過敏感死亡(如某一案例病者患子宮肌瘤,手術中施行腰麻,病人發(fā)生藥物過敏感性休克突然),然對于這類死亡應研究歸屬于意外事件。
因家屬另有需求,致使作為醫(yī)療事故的原因被糾纏,近年來亦屢見不鮮。這料糾紛案的特征,經過多方面的查證核實,醫(yī)務人員在診療工作中確盡了很大的努力,實際上并無醫(yī)療過錯或事故??墒怯械牟∪思覍俳枵f“醫(yī)療事故”而提出各種要求,如要求取消治療期間所欠的巨額欠款。作者遇見一例16歲的男性再性障礙性貧血病人,因出現(xiàn)皮診就診,門診檢查中發(fā)現(xiàn)為再障,因病情嚴重而收住院。住院治療兩個月后死亡,花了住院費醫(yī)藥費共計兩千多元。家屬根據《常用藥物手冊》記載的,可他敏“偶可發(fā)生皮疹和粒細胞減少”強詞奪理地說“孩子的再障因服用皮膚科開的抗過敏藥引起”,借口“醫(yī)療事故”拒不付款,其目的很顯然。
問。然而,如本案例那樣,病家的選擇有時也會給醫(yī)生帶來棘手的倫理難題。案例中病人的代理人棗患兒父母,不履行承諾手續(xù),并阻攔醫(yī)生采用必要治療手段。對待這類醫(yī)患沖突,醫(yī)生的態(tài)度無非有4種:(1)以病家的態(tài)度為轉移,無論病家的選擇正確與否,抱著無所謂的態(tài)度,敷衍應付,絕對服從;(2)向病家做必要的解釋,講清所用治療措施的意義,但最終還是聽其自然;(3)醫(yī)生能盡職盡責,自覺替病家擔風險,但不善于以教育和勸導的辦法引導病家知情同意;(4)對病家高度負責,既尊重其選擇權,又敢在關鍵時刻為病家作主。
很顯然,前兩種從尊重病家選擇權的角度看,醫(yī)生似乎在倫理和法律上均無可非議。然而,在社會主義制度下,確定和衡量醫(yī)生的最高醫(yī)德標準是看其醫(yī)療行為是否從病人的根本利益出發(fā),救死扶傷,全心全意為病人服務。當病人對治療措施的選擇明顯不正確明,醫(yī)生若從個人得失研究,置病人安危于不顧,這種逃避和推卸職責的行為是不道德的。第三種態(tài)度呈體現(xiàn)出醫(yī)生應具有的可貴品德,但在倫理和法律問題上卻是有缺陷的,即未注意醫(yī)患雙方心理溝通,以求得患者的認同、參與和配合,這是對病家選擇權的忽視。第四種態(tài)度完善地體現(xiàn)了一個全心全意為人民服務的醫(yī)生對待病毒選擇權的正確倫理行為。
經過以上分析,可見本案例中楊醫(yī)生對待病家選擇權的做法是完全正確的。對這個患兒來說,其癥狀和體征已經很典型,若進行氣管切開治療就有挽救的機會,反之,就會越來越危險。在預后十分明確的情景下。楊醫(yī)生以高度的職責感和極端的熱忱,教育和勸導病家作出正確選擇,這不能算是強迫的行為。他深知病家是農民,缺乏醫(yī)學知識,懼怕對患兒做氣管切開,病情又不允許等完全打通他們思想后再行動,在患兒的生死關頭為其作主,是醫(yī)生全心全意為病人的高尚行為,而不是無視病家的選擇權。事實證明楊醫(yī)生的做法深受病家贊揚和感激。
綜合上述原因分析,醫(yī)療糾紛的原因能夠歸為兩大類:即因醫(yī)療過失直接導致不良后果的糾紛和無醫(yī)療過失而發(fā)生不良后果的糾紛。工作中的'失職和技術上的某些原因屬于前者;醫(yī)德素養(yǎng)差,服務不周,意外情景屬于后者。
醫(yī)療糾紛工作總結篇十六
隨著社會的發(fā)展,廣大群眾對醫(yī)療服務的要求越來越高,而醫(yī)務人員的技術水平、溝通能力參差不齊,個別醫(yī)務人員責任心、法律意識不強等原因,導致醫(yī)患矛盾愈加尖銳,從而引發(fā)了一些醫(yī)療投訴、醫(yī)療糾紛。現(xiàn)總結我院20xx年醫(yī)療投訴、醫(yī)療糾紛情況,分析存在的問題,提出下一步工作思路。
20xx年醫(yī)務科全年處理投訴和糾紛共69起,其中投訴28起,醫(yī)療糾紛41起(其中7例糾紛是20xx年前發(fā)生的),已解決糾紛34起。目前發(fā)生賠償21起(其中4起賠償是20xx年以前糾紛),賠償金額1661198.49元(其中20xx年糾紛賠償986567.74元,20xx年以前糾紛賠償674630.75元)。糾紛中鑒定為醫(yī)療事故的1起,存在醫(yī)療過錯2起,意外事故2起,還有5起患者正在治療之中未處理結束。有個別科室連續(xù)發(fā)生多起糾紛,而且存在著嚴重不負責任,對疾病的發(fā)生發(fā)展過程認識不足,預后估計不充分,服務不到位、存在過失,應引起警惕。
(一)患方原因。
1、法律意識淡薄。隨著社會的發(fā)展和法律法規(guī)的健全,群眾的自我保護、維權意識不斷增強,但當前部分群眾的法律知識依然相對缺乏,法制觀念比較薄弱,不知道或不愿意通過正規(guī)程序進行醫(yī)療事故技術鑒定或醫(yī)療過錯鑒定去解決問題,而寄希望于通過吵鬧的方法來達到賠償的目的,認為“小鬧小解決,大鬧大解決,不鬧不解決”。這是發(fā)生醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛后,患者方通過非正常手段解決問題的主要原因。
2、受傳統(tǒng)觀念影響,患者方大多不愿接受醫(yī)學鑒定,尤其對尸體解剖,患者家屬在思想上還不能承受。
3、醫(yī)、患間認識上的差異,對疾病的診治,患者總是報著一種治愈的美好愿望,同時期望受到在五星級賓館那樣熱情周到的服務。但由于醫(yī)務人員服務意識不強,現(xiàn)實往往不能滿足患者需求;患者方由于缺乏必要的醫(yī)療知識,對醫(yī)療工作的特殊性了解不夠,認為病人進了醫(yī)院,就是進了“保險箱”,一旦治療結果難以達到預期目的,或發(fā)生病情惡化甚至患者死亡,就把一切責任歸咎于醫(yī)護人員和醫(yī)院,導致情緒難以控制,冒然采取過激行為。
4、醫(yī)療鬧行為,在醫(yī)鬧的慫恿下患者或其近親屬認為醫(yī)院有甜頭,無理取鬧。
(二)醫(yī)方原因。
1、醫(yī)患溝通不夠,風險性告知不夠。部分醫(yī)生未充分履行告知義務,對患者疾病本身及手術風險性等對家屬的告知不夠,病情沒交代清楚,病人(或其近親屬)思想上無準備,一旦發(fā)生病情變化,病人(或其近親屬)不能接受。語言溝通缺乏技巧,造成患方不理解。
2、業(yè)務技術有待提高。一是現(xiàn)有的醫(yī)療技術水平不能滿足患者過高的需求;二是醫(yī)務人員基礎知識、專業(yè)知識、基本技能不扎實,對疾病的發(fā)展預見性不夠;對危重、疑難、診斷不明的患者,過分相信自己,不請示匯報,擅自作主,或礙于面子,不好意思請上級醫(yī)生會診,從而延誤病情,失去了最佳的搶救時機。
3、責任心不強,工作不認真、技術水平不高,工作疏忽大意,擅離職守,沒有很好地執(zhí)行醫(yī)療護理中的各項規(guī)章制度。在診療過程中醫(yī)務人員不注意自己的言行,說一些無關的話,態(tài)度差。導致病人誤解醫(yī)務人員不盡職責,或誤解對病人進行實驗性醫(yī)療。
4、術前準備不充分,急于手術,對疑難、復雜手術未進行術前討論,對術中、術后可能出現(xiàn)的情況估計不充分。術前對術中、術后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥未向患者或其近親屬交代清楚,病人(或其近親屬)思想上無準備,一旦患者發(fā)生病情變化或出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥,患者(或其近親屬)思想上無準備不能接受。
5、醫(yī)務人員醫(yī)療質量和醫(yī)療安全意識差,重要醫(yī)療文書無記錄、內容記錄不全,需要患者及其家屬簽名的無患者及其家屬簽字。保護患者隱私意識差。
6、病歷書寫水平有待提高。
7、用藥合理性欠佳。
(三)社會以及其他因素。
1、輿論導向的誤區(qū)。目前社會輿論一般認為患者是弱者,一旦發(fā)生醫(yī)療事故或醫(yī)患糾紛后,社會同情的天平大多傾向患者,特別當患者死亡時,社會輿論一般都認為醫(yī)院有一定責任,而不去判斷具體的病例如何。在調查中了解到,一些突出的醫(yī)患糾紛事件,患者方糾集起親戚、朋友、同事、鄰里七、八十人大鬧醫(yī)療機構。對此,有些人認為病人在醫(yī)院出事,家屬行為過激一點可以理解。
2、一些群眾認識不足。想當然地認為:患者是個人,醫(yī)院是公家,人家治不好病或者死了人,醫(yī)院總要賠一點。致使醫(yī)院迫于來自多方面的社會壓力,息事寧人,賠錢了結糾紛。
3、司法程序滯后等。本來通過行政或司法程序解決醫(yī)患矛盾是最便捷、最正當的途徑,但是現(xiàn)有法規(guī)的程序規(guī)定,由正常行政處理或司法訴訟程序來解決醫(yī)患糾紛不僅程序復雜、曠日持久,而且患者方大多因病因傷治療無果或死亡,已很難去承受由行政處理或司法訴訟程序。
1、加強醫(yī)患溝通。醫(yī)患溝通是醫(yī)務人員的基本技能,能促進醫(yī)患關系的和諧,有助于在出現(xiàn)未達到期望值的治療結果時能夠理解和正確對待。醫(yī)務人員應充分盡到告知義務,在診療過程中應充分讓患者及其近親屬了解目前的病情,即將采行的檢查或治療措施的原因和可能產生后果,并做好相關記錄,讓病人與家屬感覺受到尊重和參與感。對嚴重副作用的藥物盡到事前告知的義務,讓患者行使選擇權、知情權、同意權和自主權,同時保護患者的隱私權。
2、轉變服務觀念,重視人文、語言藝術的培養(yǎng),提高全員素質。使廣大職工從根本上樹立“以病人為中心,提高醫(yī)療服務質量及醫(yī)療業(yè)務質量”的服務理念。讓醫(yī)務人員較系統(tǒng)地學習有關人文關系、醫(yī)用語言的知識。不要對患者態(tài)度冰冷或不理睬;不要說不負責任的話;手術臺上不要亂說與病情無關的話;搶救患者時注意說話方式,介紹疾病轉歸時話不能說得過于絕對。避免由于人文關系缺乏,或語言不當引起的糾紛。如果我們能做到多從患者角度考慮,待患者如親人,急患者所急,使患者感到親切溫暖,如果這樣做了,即使在醫(yī)療工作中出現(xiàn)了某種失誤(沒有給患者造成不良后果),在一般情況下,也能得到患者及家屬的諒解,也可避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
3、加強醫(yī)療服務質量的日常監(jiān)督管理及考核。醫(yī)療服務質量監(jiān)督的重點要放在具體的醫(yī)療工作環(huán)節(jié)上,加強醫(yī)療服務全過程的質量控制,健全并落實醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責任制度,特別是醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的核心制度,包括首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度等。嚴格基礎醫(yī)療和護理質量管理,強化“三基三嚴”訓練,加強對危重病人、圍手術期、輸血與藥物不良反應、有創(chuàng)診療操作等質量關鍵流程的管理,重點加強對易發(fā)生醫(yī)療糾紛、事故科室的監(jiān)管。
4、嚴格執(zhí)行手術分級管理制度,重大手術報告、審批制度。嚴格執(zhí)行大、中型手術術前討論制度,重點是:術前診斷、手術適應證、術式、麻醉與輸血選擇、預防性應用抗菌藥物等。必要時可以請醫(yī)技科室一起參加。圍手術期管理措施到位。術前:診斷、手術適應證明確,術式選擇合理,患者準備充分,與患者簽署手術和麻醉同意書、輸血同意書等。手術查對無誤;術中:意外處理措施果斷、合理,術中改變術式等及時告知家屬或代理人等;術后:術前診斷與病理診斷相符,并發(fā)癥預防措施科學,術后觀察及時、嚴密,早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并妥善處理。
5、加強業(yè)務技能的學習與培訓,提高專業(yè)技術水平,規(guī)范醫(yī)療行為。醫(yī)務人員醫(yī)療活動必須嚴格按照各級衛(wèi)生行政部門制定的臨床診療、護理技術操作規(guī)范及常規(guī)約束醫(yī)療行為,減少差錯、避免過失、消除缺陷,杜絕事故。
6、強化法制觀念,提高自我保護意識:有人說醫(yī)務人員一只腳在醫(yī)院,一只腳在法院,此話毫不夸張。因為醫(yī)務人員的醫(yī)療文書、治療情況都有著法律作用。尤其是20xx年7月1日《侵權責任法》實施后。對醫(yī)務人員法律意識的要求就更高了。因此,必須加強法律學習,提高自我保護意識。否則,稍有不慎就會引發(fā)醫(yī)療糾紛。
7、認真書寫并妥善保管病歷資料。要按照《病歷書寫基本規(guī)范》和《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》的要求,認真書寫并妥善保管病歷資料、杜絕因病歷書寫錯誤而引發(fā)醫(yī)療糾紛。
8、加強對合理用藥的管理。認真執(zhí)行“合理檢查、合理用藥、合理治療”三合理規(guī)范。嚴格按照《抗生素藥物臨床應用指導原則》,堅持抗生素藥物分級使用。
綜上所述,為了防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生,要不斷對醫(yī)務人員進行醫(yī)德醫(yī)風、基本理論、業(yè)務知識及實踐技能考核的教育,嚴格執(zhí)行醫(yī)院的各項規(guī)章制度,把核心制度貫穿于整個診療活動中,把我院的醫(yī)療糾紛降低到最低限度。
xxx。
20xx年xx月xx日。
醫(yī)療糾紛工作總結篇十七
20xx年1月10日下午15:00,我院在三樓會議室舉行了醫(yī)患糾紛分析會,張立森院長、龐佃翠書記等院領導與各臨床、醫(yī)技科室主任、護士長均參加了會議。分析會對20xx年醫(yī)療糾紛情況做總體總結并分析原因,制定整改措施。具體如下:
(1)服務態(tài)度差,服務過程中缺乏耐心。
(2)履行崗位職責不到位,缺乏嚴謹的工作態(tài)度。
(3)醫(yī)患溝通不到位,醫(yī)患雙方語言沖突。
(4)醫(yī)生自我保護意識差,醫(yī)療文書資料不完善。
1、醫(yī)院方面:
(1)缺乏主動服務意識,醫(yī)務人員沒有真正樹立“以病人為中心”的服務理念,不能切身做到換位思考,主動關心和幫助病人的意識不夠,尤其是工作繁忙時回答問題不夠耐心,解釋不夠仔細,甚至敷衍和推諉患者,引起病人和家屬的不滿。
(2)三查七對不認真,工作責任心不夠強或有章不循,缺乏嚴謹的工作態(tài)度。
(3)業(yè)務水平不高和操作技能不精。表現(xiàn)在別醫(yī)務人員技術操作時未能做到穩(wěn)、準、輕、快。
2、患者及家屬方面。
患者的要求越來越高,不管是常見病、還是疑難病,也不管病情有多重、治愈率如何,都會提出過高要求,過分強調治療效果,缺乏對醫(yī)務人員工作的理解以及存在偏見。患者及家屬認為花錢了就應該把病治療好,否則就會不滿意。
患者的需求越來越高,過分挑剔服務態(tài)度、就醫(yī)環(huán)境、后勤保障等。
1、加強法律法規(guī)學習,增強法律意識,學會利用法律的武器來保護自己,同時要求依法行醫(yī),照章辦事,提高醫(yī)療質量,保障醫(yī)療安全,預防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
2、提高醫(yī)療技術診療水平,最大限度地預防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。重視醫(yī)療技術水平的提高,通過自學、專家查房、專題講座、疑難病例會診討論、外派進修深造等多形式提高醫(yī)護人員的技術水平,營造一種積極向上的學習氛圍。
3、加強職業(yè)道德教育,增強責任心,教育醫(yī)務人員愛崗敬業(yè),積極奉獻,提高為病人服務的熱情和自覺性。
4、改善服務態(tài)度,變被動服務為主動服務,變主動服務為感動服務。教育醫(yī)務人員愛崗敬業(yè),積極奉獻,提高為病人服務的熱情和自覺性。
5、加強醫(yī)患溝通。學會交流和人際關系的技巧,重視與患者的情感溝通交流,尊重患者的知情同意權,防止醫(yī)患關系對立,減少醫(yī)患之間的誤解。
醫(yī)療糾紛工作總結篇十八
為減少和杜絕我院醫(yī)療糾紛的發(fā)生,促進醫(yī)患關系根本好轉,推動全院各項事業(yè)健康發(fā)展,根據國家有關政策和法律法規(guī)的要求,結合我院實際,特制定如下培訓計劃:
為保障全院防范醫(yī)療糾紛工作扎實有效的開展,成立由院領導、醫(yī)務科、護理部、院辦室、病歷質量檢查小組、臨床各科室主任護士長組成的“嫩江縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療安全管理委員會”,明確分工,各有側重,采用協(xié)同共管的模式。其中醫(yī)務科負責委員會的日常工作和綜合協(xié)調工作并與護理部組織業(yè)務學習;醫(yī)患關系辦公室負責醫(yī)療糾紛的調節(jié)處理。每季度召開一次全體會議,聽取醫(yī)療安全管理工作匯報,及時發(fā)現(xiàn)問題,排除隱患,消滅在萌芽。遇有臨時性情景隨時召開會議,決策重大事項,部署重要工作,處置和應對突發(fā)醫(yī)療糾紛事件,追究職責。
(1)、加強相關法律法規(guī)的培訓:執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、護士法、醫(yī)療事故處理條例、侵權職責法、核心制度、臨床疾病診療常規(guī)、臨床技術操作規(guī)范等。強化法律意識,樹立法制觀念。
(2)、加強醫(yī)德醫(yī)風方面的學習:運用正反兩方面的典型,營造講醫(yī)德、樹新風的良好醫(yī)療氛圍,為敗壞醫(yī)務人員形象,影響全院事業(yè)的人和事敲響警鐘。
(3)、加強醫(yī)療業(yè)務的學習:技術業(yè)務水平低,對工作中出現(xiàn)的1。
意外情景不能正確處置,和缺乏防范意識是引發(fā)事故的重要因素之。
一。作為醫(yī)務人員要有扎實的理論基礎,在精通本專業(yè)的基礎上拓展知識面,不斷更新知識,進取參加各種類型學術會議,了解醫(yī)學新動態(tài),善于總結經驗,在技術操作上做到準確熟練,對疑難疾病和急救患者有必須的分析本事和鑒別本事,沒有過硬的醫(yī)療業(yè)務水平,在工作中就無法避免消除存在的醫(yī)療安全隱患,就會給醫(yī)院和患者帶來不可估量的損害。
2、培訓方式和要求每季度由醫(yī)務科組織一次全院學習。全院所有衛(wèi)生技術人員除值班外,必須參加學習。
3、監(jiān)督落實參加培訓納入醫(yī)院年終考核,無正當理由不參加培訓的人員,由醫(yī)務科按照績效考核相關規(guī)定進行處理。
1、變被動服務為主動服務,心系患者,想患者之所想,急患者之所急,幫患者之所需。
2、衣著得體、整潔大方,給患者以穩(wěn)重踏實的感受。
3、用心服務,使用禮貌用語,講究語言藝術和效果,注意說話方式和態(tài)度,不要對患者冰冷或不理睬,不要說不負責的話和不確定的話,手術臺上不要亂說話,搶救患者時注意說話方式,介紹病情時不能用“沒事”“不可能”“必須會”等過于肯定的話,了解患者的心理感受和感情需求,把患者視為自我的親朋好友,這樣在工作中才能贏得患者的贊譽,取得患者及家屬的配合和理解,尊重和信賴。
4、把首診負責制推行到全院每一個職工,實行首問職責制及第一領辦人制度。全院每個第一個接觸到患者的職工,不論從事工作的性質是否與該患者相關,均需對患者的需求進行妥善處理,根據不一樣需求及嚴重程度,聯(lián)系相應科室或指導前往相應科室,不得推諉、扯皮、態(tài)度生硬。防范醫(yī)療糾紛工作是醫(yī)院安全管理工作的重要資料,減少和杜絕醫(yī)療糾紛的發(fā)生,有利于全院各項事業(yè)的健康發(fā)展,有利于塑造我院良好的行業(yè)形象,有利于保護醫(yī)務人員個人的切身利益和安全,全院各級各部門科室和全體醫(yī)務人員,必須要高度重視,進一步增強做好防范醫(yī)療糾紛工作的職責感和緊迫感,務必把此項工作抓緊抓實抓出成效,為全院各項事業(yè)又快又好的發(fā)展作出應有貢獻。
醫(yī)療糾紛工作總結篇十九
尊敬的患者(家屬):。
您好!您反映的.有關意見我院已受理,為及時處理醫(yī)療投訴,更好地保障醫(yī)患雙方的合法權益,現(xiàn)將我院醫(yī)療糾紛處理的相關事宜告知您:。
一、患者有權就有關診斷、治療過程、診療結果等向我院反映情況,提出建議或者投訴意見。投訴應采用書面文字形式表達患方的請求、事實和理由,還應當載明患者和委托人的身份證明并簽名。
二、患者有權了解醫(yī)療機構處理醫(yī)療投訴的工作流程,詳見《流程圖》。
三、患者不接受我院的處理及答復意見的,有權與醫(yī)方共同委托xx省醫(yī)調委進行調解,也可以向衛(wèi)生行政部門反映情況,也有權向人民法院提起訴訟。按照《xx省醫(yī)療糾紛預防與處理辦法》的規(guī)定,患方有提出超過一萬元補償要求的,需申請由省醫(yī)調委依法調解,或直接向人民法院起訴。
四、根據《xx省病案管理規(guī)定》,患者有權在我院病案室復印住院病歷中的入院記錄、醫(yī)囑單、化驗單、手術同意書、護理記錄等客觀病例。復印病歷按照相關規(guī)定收取工本費。
五、患者有權要求我院封存患者本人的病歷資料。發(fā)生醫(yī)療糾紛時,依患者方申請,我院會按國家有關規(guī)定,將患者的死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄等主觀病歷在醫(yī)患雙方在場的情況下復印,并負責封存、啟封和保管,出具封存?zhèn)渫洠瑫r負責向法院提交封存的材料。
六、患者死亡后,遺體應立即移放太平間。根據《xx市殯葬管理規(guī)定》等相關規(guī)定,患者在醫(yī)療機構內死亡的,遺體應當在2小時內移放太平間,醫(yī)療單位應于12小時內通知殯葬服務單位收運遺體。逾期不處理遺體的,經醫(yī)療機構所在地衛(wèi)生行政部門批準,并報經同級公安部門備案后,由醫(yī)療機構按照規(guī)定進行處理。
七、死者近親屬有權決定是否申請尸檢,并需要在我院《尸體解剖建議書》上簽字明確同意或不同意。同意尸檢的還需同時填寫《尸檢申請表》,否則視為不同意尸檢。尸檢應當在患者死亡后48小時內進行,具備尸體凍存條件的,可以延長至7日。尸檢所需的費用需由患方先行墊付,視法院裁決結果而確定最終支付者。
八、《醫(yī)療事故處理條例》第59條規(guī)定,以醫(yī)療事故為由,尋釁滋事、搶奪病歷資料,擾亂醫(yī)療機構正常醫(yī)療秩序和醫(yī)療事故技術鑒定工作,依照刑法關于擾亂社會秩序罪的規(guī)定,依法追究刑事責任;尚不夠刑事處罰的,依法給予治安管理處罰。
九、本告知書是根據《醫(yī)療事故處理條例》、《民法通則》、《公安部、衛(wèi)生部關于維護醫(yī)院秩序的聯(lián)合通告》、《侵權責任法》、《xx省醫(yī)療糾紛預防與處理辦法》等國家法律法規(guī)制定的。本告知書由告知人負責解釋。
告知人:。
聯(lián)系電話:。
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醫(yī)療糾紛工作總結篇二十
醫(yī)療質量與安全管理工作關系病人生命安危、關系我院生存發(fā)展。我院近年來經過開展醫(yī)院管理年活動,強化醫(yī)療質量與安全管理工作,全院的醫(yī)療質量有了明顯提高,醫(yī)療安全得到了有力保障??偨Y我院在防范醫(yī)患糾紛等醫(yī)療安全工作方面主要圍繞醫(yī)院管理年活動、加強院內感染管理工作、提高醫(yī)療護理質量、改善服務態(tài)度等為重點做了以下工作:
一、高度重視,提高認識。為提高醫(yī)療安全意識,開展全員醫(yī)療安全教育,帶領全院職工牢固樹立醫(yī)療質量安全是醫(yī)療的生命線,堅持質量第一、安全第一、生命至上、以人為本的服務理念,全心全意為患者服務。
二、我院成立了由院領導、科室組長和各相關科室人員為成員的醫(yī)療質量安全管理,負責分析研究存在和發(fā)現(xiàn)的隱患及問題,并持續(xù)改善醫(yī)療護理質量。
三、嚴抓醫(yī)療質量,確保醫(yī)療安全
1、嚴格按照診療規(guī)范開展臨床工作,確保醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。
2、嚴格執(zhí)行首診負責制、三級醫(yī)師查房制、會診制度等醫(yī)療安全的核心制度,認真遵守無菌技術、消毒隔離等操作常規(guī)。
4、嚴格執(zhí)行交接班制度,做到班班有交接、交接有記錄,對疑難重危病人和新入院病人做到“口頭、書面、床旁”三交接。
5、每年由醫(yī)務科牽頭,進行各科的業(yè)務學習培訓,更新診治方面的新知識和新進展。
四、落實各項制度,加強醫(yī)患溝通,增進醫(yī)患理解。在所有與患者及家屬接觸的診療過程中,加強與病人及其家屬的溝通,爭取得到他們的配合和理解,做到合理檢查,合理治療,合理用藥,合理收費。同時要求各科室:增強對不良反應事件的敏感性,發(fā)現(xiàn)問題及時處臵上報;嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術操作規(guī)范和常規(guī),嚴把醫(yī)療技術準入關;科主任護士長加強科室醫(yī)療質量管理,重視和加強醫(yī)院感染管理工作;各科組間嚴禁互相在服務對象面前推拖指責等。
五、在化驗室的安全管理方面,重點做到:
(2)檢驗人員加強自我防護,做好職業(yè)暴露防護處臵,定期安排理解上級培訓、學習;
(4)定期對檢驗場所進行消毒。
(5)嚴格執(zhí)行無菌操作技術,按照要求對醫(yī)療廢物進行消毒處臵。
追求經濟效益以及與患者溝通不當和態(tài)度冷漠導致醫(yī)患糾紛時有發(fā)生。我院的醫(yī)療任務十分繁重和艱巨,在今后的工作中我院還應當不斷強化服務意識,加強三基知識培訓,提高服務本事,總結經驗教訓,確保方方面面醫(yī)療安全,做到:
1、進一步強化環(huán)節(jié)管理。要針對醫(yī)療過程中的薄弱環(huán)節(jié),加強管理,減少疏忽,防止糾紛的發(fā)生。
2、加強門急診管理和生命救護綠色通道建設,做到人員、技術、設備、服務和管理五到位。
3、加強高??剖业墓芾恚嗅槍π缘倪M行自查,落實消毒制度,防止醫(yī)院感染的發(fā)生。
4、加強高危人群的管理,對病人投訴多,意見大,發(fā)生過醫(yī)療糾紛的職工,醫(yī)院要加大教育力度,提高技術水平,改善服務態(tài)度,做到重點培訓,重點管理。
5、不斷提高醫(yī)療護理人員診療技術水平,優(yōu)化人員結構,鞏固“三基三嚴”取得成果,提高服務本事。