總結(jié)是向前看的一個(gè)機(jī)會(huì),它可以幫助我們更清晰地規(guī)劃未來(lái)的步伐。需要明確總結(jié)的目的和內(nèi)容,才能寫(xiě)出有重點(diǎn)的文章。閱讀總結(jié)范文,我們可以學(xué)習(xí)到別人在總結(jié)過(guò)程中的成功經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。
醫(yī)保協(xié)議承諾書(shū)篇一
本人監(jiān)護(hù)對(duì)象現(xiàn)就讀于+++小學(xué),現(xiàn)就其有關(guān)“兩險(xiǎn)”購(gòu)買(mǎi)事宜作出如下承諾:
一、本人監(jiān)護(hù)對(duì)象因未自愿購(gòu)買(mǎi)“兩險(xiǎn)”,由此導(dǎo)致其在校未享受到“兩險(xiǎn)”待遇的后果和責(zé)任完全由本人承擔(dān),給自己和學(xué)校造成的所有損失和法律責(zé)任一律與學(xué)校無(wú)關(guān),一切后果自負(fù)。
二、本監(jiān)護(hù)人簽訂本承諾書(shū)完全出于自身真實(shí)意愿。
三、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自簽訂之日起,即時(shí)生效,具有法律意義。如單方違約,自愿承擔(dān)一切法律后果。
申請(qǐng)人×××監(jiān)護(hù)人×××簽字:
學(xué)校:+++小學(xué)×××蓋章×××
簽訂時(shí)間:xx年x月x日
醫(yī)保協(xié)議承諾書(shū)篇二
為了進(jìn)一步做好醫(yī)療保險(xiǎn)工作,加強(qiáng)行業(yè)自律,打造醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)品牌,本店鄭重承諾:
一、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保各項(xiàng)政策,切實(shí)履行《常州市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議書(shū)》。
二、嚴(yán)格遵守《中華人民共和國(guó)藥品管理法》。建立和完善藥品質(zhì)量管理制度,確保參保人員用藥安全。
三、嚴(yán)格執(zhí)行藥品價(jià)格政策,全力為參保人員提供價(jià)格優(yōu)惠的藥品。
四、進(jìn)一步加強(qiáng)員工業(yè)務(wù)和醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn),全面提高員工整體素質(zhì),為參保人員做好醫(yī)保服務(wù)。
五、全力維護(hù)醫(yī)?;鸢踩瑘?jiān)決杜絕以藥換生活用品或保健品、代刷卡等有損基金安全的違規(guī)行為,在定點(diǎn)零售藥店中帶頭營(yíng)造風(fēng)清氣正的醫(yī)保服務(wù)環(huán)境。
六、誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)、優(yōu)質(zhì)服務(wù),為守護(hù)參保人員的健康盡心盡力,為常州市醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)順利發(fā)展做出新的貢獻(xiàn)。
單位:xxxx大藥房有限公司
20xx年xx月xx日
醫(yī)保協(xié)議承諾書(shū)篇三
為加強(qiáng)醫(yī)保部自身建設(shè),進(jìn)一步改進(jìn)工作作風(fēng),忠實(shí)履行工作職責(zé),增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),提高工作效能,結(jié)合院黨委制定的《中冶醫(yī)院關(guān)于開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)實(shí)施方案》的要求,特制訂以下承諾:
一、牢固樹(shù)立全心全意服務(wù)的宗旨,增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),提高服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量。認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保政策,熱情接待每位病人,為醫(yī)保病人辦理事務(wù)提供方便。對(duì)前來(lái)辦事或咨詢?nèi)藛T做到禮貌、謙和、熱情、周到,杜絕門(mén)難進(jìn)、臉難看、話難聽(tīng)、事難辦的現(xiàn)象發(fā)生。與人交談、接打電話規(guī)范文明用語(yǔ),杜絕不文明用詞。
二、不斷加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高思想理論與管理服務(wù)水平。
三、做好醫(yī)保自查工作,及時(shí)反饋,持續(xù)改進(jìn)。深入科室,加強(qiáng)溝通,努力指導(dǎo)臨床科室做好醫(yī)保工作。
四、認(rèn)真做好醫(yī)保指標(biāo)監(jiān)控工作。每月分析醫(yī)保指標(biāo)執(zhí)行情況,為領(lǐng)導(dǎo)決策提供參考依據(jù)。
五、按照首問(wèn)責(zé)任制的要求,對(duì)屬于首問(wèn)責(zé)任人職責(zé)范圍的來(lái)電、來(lái)信、來(lái)訪,認(rèn)真負(fù)責(zé)進(jìn)行處理;不屬于職責(zé)范圍的,說(shuō)明情況并負(fù)責(zé)介紹到有關(guān)部門(mén)辦理。做到事項(xiàng)一次辦清,無(wú)法一次辦清的,要有具體交代或安排。
六、注重個(gè)人儀表,著裝大方得體。保持室內(nèi)整潔,物品擺放有序,遵守工作紀(jì)律和制度,樹(shù)立部門(mén)良好形象。
醫(yī)保部
20xx年3月
醫(yī)保協(xié)議承諾書(shū)篇四
xx公司:
本人xxx(身份證號(hào):)于20xx年x月x日加入重慶有限公司(以下簡(jiǎn)稱公司),在辦理入職手續(xù)時(shí),公司明確告知我:讓我將本人的社保關(guān)系于入職當(dāng)月x日前轉(zhuǎn)至公司,公司將按照《勞動(dòng)合同法》、《社會(huì)保險(xiǎn)法》等政策規(guī)定,為本人依法繳納城鎮(zhèn)職工社會(huì)保險(xiǎn)。但由于我個(gè)人原因(因我的(職稱名稱)證掛靠在公司,本人社?,F(xiàn)在由公司繳納,社保編號(hào)為:),一直未將社保關(guān)系轉(zhuǎn)至公司,導(dǎo)致公司不能為我正常參保。
基于本人個(gè)人原因,本人自愿放棄購(gòu)買(mǎi)城鎮(zhèn)職工社會(huì)保險(xiǎn),為明確責(zé)任,本人承諾:
1、因本人自愿放棄購(gòu)買(mǎi)社會(huì)保險(xiǎn),而導(dǎo)致的一切責(zé)任,概由本人自行負(fù)責(zé),與公司無(wú)任何關(guān)聯(lián);本人及本人家屬日后均不得以任何理由向公司提出任何關(guān)于購(gòu)買(mǎi)社保的要求、抗辯、控告、仲裁或訴訟。
2、本人與公司只存在(職稱名稱)掛靠關(guān)系(不存在勞動(dòng)關(guān)系),如因勞動(dòng)關(guān)系問(wèn)題產(chǎn)生的一切責(zé)任,由本人自負(fù),與公司無(wú)關(guān)。
本人對(duì)本承諾的風(fēng)險(xiǎn)特征已有了充分的理解,本承諾是本人真實(shí)意思的`表示,不存在被隱瞞、被欺詐或被脅迫的情況,本人不得以“顯失公平”或“重大誤解”或“被隱瞞、被欺詐、被脅迫”為由要求撤銷或宣布本承諾無(wú)效。
特此承諾!
承諾人:xxx
20xx年xx月xx日
醫(yī)保協(xié)議承諾書(shū)篇五
本人監(jiān)護(hù)對(duì)象________現(xiàn)就讀于________小學(xué),現(xiàn)就其有關(guān)"兩險(xiǎn)"購(gòu)買(mǎi)事宜作出如下承諾:
一、本人監(jiān)護(hù)對(duì)象因未自愿購(gòu)買(mǎi)"兩險(xiǎn)",由此導(dǎo)致其在校未享受到"兩險(xiǎn)"待遇的后果和責(zé)任完全由本人承擔(dān),給自己和學(xué)校造成的所有損失和法律責(zé)任一律與學(xué)校無(wú)關(guān),一切后果自負(fù)。
二、本監(jiān)護(hù)人簽訂本承諾書(shū)完全出于自身真實(shí)意愿。
三、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自簽訂之日起,即時(shí)生效,具有法律意義。如單方違約,自愿承擔(dān)一切法律后果。
申請(qǐng)人(監(jiān)護(hù)人)簽字:________。
學(xué)校:________小學(xué)(蓋章)。
簽訂時(shí)間:________年________月________日。
醫(yī)保協(xié)議承諾書(shū)篇六
為加強(qiáng)醫(yī)保部自身建設(shè),進(jìn)一步改進(jìn)工作作風(fēng),忠實(shí)履行工作職責(zé),增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),提高工作效能,結(jié)合院黨委制定的《中冶醫(yī)院關(guān)于開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)實(shí)施方案》的要求,特制訂以下承諾:
一、牢固樹(shù)立全心全意服務(wù)的宗旨,增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),提高服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量。認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保政策,熱情接待每位病人,為醫(yī)保病人辦理事務(wù)提供方便。對(duì)前來(lái)辦事或咨詢?nèi)藛T做到禮貌、謙和、熱情、周到,杜絕門(mén)難進(jìn)、臉難看、話難聽(tīng)、事難辦的現(xiàn)象發(fā)生。與人交談、接打電話規(guī)范文明用語(yǔ),杜絕不文明用詞。
二、不斷加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高思想理論與管理服務(wù)水平。
三、做好醫(yī)保自查工作,及時(shí)反饋,持續(xù)改進(jìn)。深入科室,加強(qiáng)溝通,努力指導(dǎo)臨床科室做好醫(yī)保工作。
四、認(rèn)真做好醫(yī)保指標(biāo)監(jiān)控工作。每月分析醫(yī)保指標(biāo)執(zhí)行情況,為領(lǐng)導(dǎo)決策提供參考依據(jù)。
五、按照首問(wèn)責(zé)任制的要求,對(duì)屬于首問(wèn)責(zé)任人職責(zé)范圍的來(lái)電、來(lái)信、來(lái)訪,認(rèn)真負(fù)責(zé)進(jìn)行處理;不屬于職責(zé)范圍的,說(shuō)明情況并負(fù)責(zé)介紹到有關(guān)部門(mén)辦理。做到事項(xiàng)一次辦清,無(wú)法一次辦清的,要有具體交代或安排。
六、注重個(gè)人儀表,著裝大方得體。保持室內(nèi)整潔,物品擺放有序,遵守工作紀(jì)律和制度,樹(shù)立部門(mén)良好形象。
醫(yī)保部。
醫(yī)保協(xié)議承諾書(shū)篇七
承諾公司:
承諾人:
時(shí)間:
申請(qǐng)人鄭重承諾如下:
一、向工商登記部門(mén)所提交的'全部申請(qǐng)材料及有關(guān)文(證)件真實(shí)、合法、有效,如有虛假由申請(qǐng)人承擔(dān)法律責(zé)任。
二、登記(備案)事項(xiàng)發(fā)生變化時(shí),保證在法定期限內(nèi)向工商登記部門(mén)申請(qǐng)變更(備案)登記。
三、經(jīng)營(yíng)范圍涉及依法須經(jīng)批準(zhǔn)的項(xiàng)目,保證經(jīng)相關(guān)部門(mén)批準(zhǔn)后再開(kāi)展生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng),并對(duì)未經(jīng)批準(zhǔn)擅自生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的后果承擔(dān)法律責(zé)任。
四、保證依據(jù)公司章程的規(guī)定行使權(quán)利、履行繳納出資等義務(wù)。五、嚴(yán)格自律,依法經(jīng)營(yíng),誠(chéng)實(shí)守信,自覺(jué)維護(hù)良好的市場(chǎng)秩序。
承諾人蓋章(簽字):
日期:
醫(yī)保協(xié)議承諾書(shū)篇八
________號(hào),________班級(jí),完全了解國(guó)家及學(xué)校關(guān)于大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的政策和要求,已參加________保險(xiǎn)(有效期至________年________月________日),現(xiàn)自愿簽字承諾放棄參加20xx年度東陽(yáng)市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。如在20xx年8月31日至20xx年8月31日期間發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用由本人自行承擔(dān)。
承諾人簽字________。
家長(zhǎng)簽字________。
家長(zhǎng)電話________。
承諾日期________年________月________日
醫(yī)保協(xié)議承諾書(shū)篇九
為了進(jìn)一步做好醫(yī)療保險(xiǎn)工作,加強(qiáng)行業(yè)自律,打造醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)品牌,本店鄭重承諾:
一、 嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保各項(xiàng)政策,切實(shí)履行《**城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議書(shū)》。
二、 嚴(yán)格遵守《中華人民共和國(guó)藥品管理法》。建立和完善藥品質(zhì)量管理制度,確保參保人員用藥安全。
三、 嚴(yán)格執(zhí)行藥品價(jià)格政策,全力為參保人員提供價(jià)格優(yōu)惠的藥品。
四、 進(jìn)一步加強(qiáng)員工業(yè)務(wù)和醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn),全面提高員工整體素質(zhì),為參保人員做好醫(yī)保服務(wù)。
五、 全力維護(hù)醫(yī)?;鸢踩?,堅(jiān)決杜絕以藥換生活用品或保健品、代刷卡等有損基金安全的違規(guī)行為,在定點(diǎn)零售藥店中帶頭營(yíng)造風(fēng)清氣正的醫(yī)保服務(wù)環(huán)境。
六、 誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)、優(yōu)質(zhì)服務(wù),為守護(hù)參保人員的健康盡心盡力,為杞縣醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)順利發(fā)展做出新的貢獻(xiàn)。
我是 大學(xué) 學(xué)院 年級(jí) 專業(yè)的學(xué)生。通過(guò)學(xué)校的宣傳,在對(duì)大學(xué)生加入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和學(xué)校相關(guān)政策有了全面了解的基礎(chǔ)上,我自愿不參加 年的大學(xué)生城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),在此期間產(chǎn)生的一切醫(yī)療費(fèi)用由我本人承擔(dān)。
學(xué)院(蓋章、簽字) 學(xué)生(簽字):
年 月 日
注:本承諾書(shū)必須由學(xué)生本人簽字,學(xué)院留存?zhèn)浒浮?BR> 本人 ,性別 ,籍貫 ,身份證
號(hào) ,班級(jí) ,完全了解國(guó)家及學(xué)校關(guān)于大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的政策和要求,已參加 保險(xiǎn)(有效期至 年 月 日),現(xiàn)自愿簽字承諾放棄參加2015年度東陽(yáng)市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。如在2015年8月31日至2015年8月31日期間發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用由本人自行承擔(dān)。
承諾人簽字 (手寫(xiě))
家長(zhǎng)簽字 (手寫(xiě))
家長(zhǎng)電話 (手寫(xiě))
承諾日期 年 月 日(手寫(xiě))
我藥店承諾
2、絕不在藥店內(nèi)陳列和銷售日用品和化妝品;
3、絕不向參保人員銷售非《醫(yī)保用藥目錄》內(nèi)的`藥品和非藥品;
4、在藥店內(nèi)設(shè)立“醫(yī)保用藥專柜”,為參保人員提供購(gòu)藥方便;
5、積極主動(dòng)做好醫(yī)保政策和醫(yī)保制度的宣傳工作;
6、為參保人員提供優(yōu)質(zhì)藥品和服務(wù);
7、建立完善的內(nèi)部培訓(xùn)和考核機(jī)制,不斷提高醫(yī)保業(yè)務(wù)水平;
8、成立醫(yī)保管理督查小組,每周檢查醫(yī)保制度執(zhí)行情況。 組長(zhǎng)xx-x、成員xx-x、xx-x。
xx-x大藥房
20xx年x月x日
數(shù)學(xué)與信息工程系:
通過(guò)輔導(dǎo)員老師講解本人已完全知曉大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)政策。 因 原因,我自愿放棄購(gòu)買(mǎi)2015-2015學(xué)年學(xué)校組織的醫(yī)療保險(xiǎn)。
承諾人:
時(shí) 間: 年 月 日
醫(yī)保協(xié)議承諾書(shū)篇十
為了進(jìn)一步做好醫(yī)療保險(xiǎn)工作,加強(qiáng)行業(yè)自律,打造醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)品牌,本店鄭重承諾:
一、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保各項(xiàng)政策,切實(shí)履行《常州市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議書(shū)》。
二、嚴(yán)格遵守《中華人民共和國(guó)藥品管理法》。建立和完善藥品質(zhì)量管理制度,確保參保人員用藥安全。
三、嚴(yán)格執(zhí)行藥品價(jià)格政策,全力為參保人員提供價(jià)格優(yōu)惠的藥品。
四、進(jìn)一步加強(qiáng)員工業(yè)務(wù)和醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn),全面提高員工整體素質(zhì),為參保人員做好醫(yī)保服務(wù)。
五、全力維護(hù)醫(yī)?;鸢踩?,堅(jiān)決杜絕以藥換生活用品或保健品、代刷卡等有損基金安全的違規(guī)行為,在定點(diǎn)零售藥店中帶頭營(yíng)造風(fēng)清氣正的醫(yī)保服務(wù)環(huán)境。
六、誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)、優(yōu)質(zhì)服務(wù),為守護(hù)參保人員的健康盡心盡力,為常州市醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)順利發(fā)展做出新的`貢獻(xiàn)。
單位:xxxx大藥房有限公司。
20xx月xx日。
醫(yī)保協(xié)議承諾書(shū)篇十一
本人x,性別x,籍貫x,身份證xxx號(hào),x班級(jí),完全了解國(guó)家及學(xué)校關(guān)于大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的政策和要求,已參加保險(xiǎn)(有效期至年月日),現(xiàn)自愿簽字承諾放棄參加20xx年度東陽(yáng)市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。如在20xx年8月31日至20xx年8月31日期間發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用由本人自行承擔(dān)。
承諾人:
日期:
醫(yī)保協(xié)議承諾書(shū)篇十二
本人于___年___月___日入職,因,自___年___月___日至___年___月___日期間社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系由本人自行處理,與用人單位無(wú)關(guān),此為本人真實(shí)意愿。
在此期間,本人因沒(méi)有繳納社會(huì)保險(xiǎn)與公司發(fā)生任何有關(guān)保險(xiǎn)的糾紛,由本人承擔(dān)全部責(zé)任。
承諾人:
身份證號(hào):
聯(lián)系方式:
日期:
醫(yī)保協(xié)議承諾書(shū)篇十三
本人xx,性別xx,年齡xx,現(xiàn)就職于公司,公司主動(dòng)要給員工繳納五險(xiǎn)一金。
由于本人已購(gòu)買(mǎi)城鎮(zhèn)醫(yī)保/農(nóng)村醫(yī)保,所以自愿放棄繳納五險(xiǎn)一金,由此產(chǎn)生的一切后果,由本人自行承擔(dān)。
一、放棄繳納五險(xiǎn)一金而引起的一切法律責(zé)任由本人承擔(dān);
三、本人承諾以上內(nèi)容是本人真實(shí)意愿,本人有能力承擔(dān)相應(yīng)法律后果。
承諾人:
20xx年xx月xx日。
醫(yī)保協(xié)議承諾書(shū)篇十四
本公司就與x有限公司開(kāi)展委托加工合作相關(guān)事宜作出如下承諾,并愿意承擔(dān)相關(guān)法律責(zé)任。
一、股東方達(dá)成股東會(huì)決議,同意并支持公司與x公司開(kāi)展合作,保證公司與x公司的合作過(guò)程中正常運(yùn)營(yíng),避免權(quán)益干擾。
二、同意簽署個(gè)人無(wú)限責(zé)任連帶擔(dān)保。
三、公司與債權(quán)人達(dá)成相應(yīng)和解協(xié)議,避免發(fā)生法律訴訟,避免發(fā)生權(quán)益干擾,以規(guī)避重大風(fēng)險(xiǎn)。
四、公司與x部門(mén)進(jìn)行溝通洽談,爭(zhēng)取相關(guān)支持政策落地,為雙方合作提供政策保證,保證合作期間外來(lái)因素干擾最低化。
五、公司同意在合作開(kāi)始階段優(yōu)先、自行處理問(wèn)題,確保在合作期間內(nèi)不受影響而導(dǎo)致的合作終止。
六、公司對(duì)周邊村民進(jìn)行深入調(diào)研,建立良好的村企、民企關(guān)系,為雙方合作的順利進(jìn)行提供保證。
七、其他未盡事宜,如果xx公司方面有所要求,雙方友好協(xié)商,制定應(yīng)對(duì)措施,公司負(fù)責(zé)落實(shí)。本承諾書(shū)一式四份,雙方各執(zhí)二份。
(公章)。
法定代表人(簽字)。
總經(jīng)理(簽字)。
醫(yī)保協(xié)議承諾書(shū)篇十五
號(hào),班級(jí),完全了解國(guó)家及學(xué)校關(guān)于大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的政策和要求,已參加保險(xiǎn)×××有效期至年月日×××,現(xiàn)自愿簽字承諾放棄參加20××年度東陽(yáng)市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。如在20××年8月31日至20××年8月31日期間發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用由本人自行承擔(dān)。
承諾人簽字×××手寫(xiě)×××
家長(zhǎng)簽字×××手寫(xiě)×××
家長(zhǎng)電話×××手寫(xiě)×××
承諾日期年月日×××手寫(xiě)×××
醫(yī)保協(xié)議承諾書(shū)篇十六
本人自愿放棄參加學(xué)校統(tǒng)一組織的20xx年度銅陵市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),在本學(xué)年度(20xx年9月至20xx年8月)因患病或意外傷害等發(fā)生的一切門(mén)診、住院治療費(fèi)用均不屬于學(xué)生居民醫(yī)保待遇范圍。
承諾人:
日期:
醫(yī)保協(xié)議承諾書(shū)篇十七
本人監(jiān)護(hù)對(duì)象現(xiàn)就讀于+++小學(xué),現(xiàn)就其有關(guān)“兩險(xiǎn)”購(gòu)買(mǎi)事宜作出如下承諾:
一、本人監(jiān)護(hù)對(duì)象因未自愿購(gòu)買(mǎi)“兩險(xiǎn)”,由此導(dǎo)致其在校未享受到“兩險(xiǎn)”待遇的后果和責(zé)任完全由本人承擔(dān),給自己和學(xué)校造成的所有損失和法律責(zé)任一律與學(xué)校無(wú)關(guān),一切后果自負(fù)。
二、本監(jiān)護(hù)人簽訂本承諾書(shū)完全出于自身真實(shí)意愿。
三、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自簽訂之日起,即時(shí)生效,具有法律意義。如單方違約,自愿承擔(dān)一切法律后果。
申請(qǐng)人(監(jiān)護(hù)人)簽字:
學(xué)校:xxx小學(xué)(蓋章)
簽訂時(shí)間:20xx年x月x日
醫(yī)保協(xié)議承諾書(shū)篇一
本人監(jiān)護(hù)對(duì)象現(xiàn)就讀于+++小學(xué),現(xiàn)就其有關(guān)“兩險(xiǎn)”購(gòu)買(mǎi)事宜作出如下承諾:
一、本人監(jiān)護(hù)對(duì)象因未自愿購(gòu)買(mǎi)“兩險(xiǎn)”,由此導(dǎo)致其在校未享受到“兩險(xiǎn)”待遇的后果和責(zé)任完全由本人承擔(dān),給自己和學(xué)校造成的所有損失和法律責(zé)任一律與學(xué)校無(wú)關(guān),一切后果自負(fù)。
二、本監(jiān)護(hù)人簽訂本承諾書(shū)完全出于自身真實(shí)意愿。
三、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自簽訂之日起,即時(shí)生效,具有法律意義。如單方違約,自愿承擔(dān)一切法律后果。
申請(qǐng)人×××監(jiān)護(hù)人×××簽字:
學(xué)校:+++小學(xué)×××蓋章×××
簽訂時(shí)間:xx年x月x日
醫(yī)保協(xié)議承諾書(shū)篇二
為了進(jìn)一步做好醫(yī)療保險(xiǎn)工作,加強(qiáng)行業(yè)自律,打造醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)品牌,本店鄭重承諾:
一、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保各項(xiàng)政策,切實(shí)履行《常州市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議書(shū)》。
二、嚴(yán)格遵守《中華人民共和國(guó)藥品管理法》。建立和完善藥品質(zhì)量管理制度,確保參保人員用藥安全。
三、嚴(yán)格執(zhí)行藥品價(jià)格政策,全力為參保人員提供價(jià)格優(yōu)惠的藥品。
四、進(jìn)一步加強(qiáng)員工業(yè)務(wù)和醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn),全面提高員工整體素質(zhì),為參保人員做好醫(yī)保服務(wù)。
五、全力維護(hù)醫(yī)?;鸢踩瑘?jiān)決杜絕以藥換生活用品或保健品、代刷卡等有損基金安全的違規(guī)行為,在定點(diǎn)零售藥店中帶頭營(yíng)造風(fēng)清氣正的醫(yī)保服務(wù)環(huán)境。
六、誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)、優(yōu)質(zhì)服務(wù),為守護(hù)參保人員的健康盡心盡力,為常州市醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)順利發(fā)展做出新的貢獻(xiàn)。
單位:xxxx大藥房有限公司
20xx年xx月xx日
醫(yī)保協(xié)議承諾書(shū)篇三
為加強(qiáng)醫(yī)保部自身建設(shè),進(jìn)一步改進(jìn)工作作風(fēng),忠實(shí)履行工作職責(zé),增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),提高工作效能,結(jié)合院黨委制定的《中冶醫(yī)院關(guān)于開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)實(shí)施方案》的要求,特制訂以下承諾:
一、牢固樹(shù)立全心全意服務(wù)的宗旨,增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),提高服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量。認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保政策,熱情接待每位病人,為醫(yī)保病人辦理事務(wù)提供方便。對(duì)前來(lái)辦事或咨詢?nèi)藛T做到禮貌、謙和、熱情、周到,杜絕門(mén)難進(jìn)、臉難看、話難聽(tīng)、事難辦的現(xiàn)象發(fā)生。與人交談、接打電話規(guī)范文明用語(yǔ),杜絕不文明用詞。
二、不斷加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高思想理論與管理服務(wù)水平。
三、做好醫(yī)保自查工作,及時(shí)反饋,持續(xù)改進(jìn)。深入科室,加強(qiáng)溝通,努力指導(dǎo)臨床科室做好醫(yī)保工作。
四、認(rèn)真做好醫(yī)保指標(biāo)監(jiān)控工作。每月分析醫(yī)保指標(biāo)執(zhí)行情況,為領(lǐng)導(dǎo)決策提供參考依據(jù)。
五、按照首問(wèn)責(zé)任制的要求,對(duì)屬于首問(wèn)責(zé)任人職責(zé)范圍的來(lái)電、來(lái)信、來(lái)訪,認(rèn)真負(fù)責(zé)進(jìn)行處理;不屬于職責(zé)范圍的,說(shuō)明情況并負(fù)責(zé)介紹到有關(guān)部門(mén)辦理。做到事項(xiàng)一次辦清,無(wú)法一次辦清的,要有具體交代或安排。
六、注重個(gè)人儀表,著裝大方得體。保持室內(nèi)整潔,物品擺放有序,遵守工作紀(jì)律和制度,樹(shù)立部門(mén)良好形象。
醫(yī)保部
20xx年3月
醫(yī)保協(xié)議承諾書(shū)篇四
xx公司:
本人xxx(身份證號(hào):)于20xx年x月x日加入重慶有限公司(以下簡(jiǎn)稱公司),在辦理入職手續(xù)時(shí),公司明確告知我:讓我將本人的社保關(guān)系于入職當(dāng)月x日前轉(zhuǎn)至公司,公司將按照《勞動(dòng)合同法》、《社會(huì)保險(xiǎn)法》等政策規(guī)定,為本人依法繳納城鎮(zhèn)職工社會(huì)保險(xiǎn)。但由于我個(gè)人原因(因我的(職稱名稱)證掛靠在公司,本人社?,F(xiàn)在由公司繳納,社保編號(hào)為:),一直未將社保關(guān)系轉(zhuǎn)至公司,導(dǎo)致公司不能為我正常參保。
基于本人個(gè)人原因,本人自愿放棄購(gòu)買(mǎi)城鎮(zhèn)職工社會(huì)保險(xiǎn),為明確責(zé)任,本人承諾:
1、因本人自愿放棄購(gòu)買(mǎi)社會(huì)保險(xiǎn),而導(dǎo)致的一切責(zé)任,概由本人自行負(fù)責(zé),與公司無(wú)任何關(guān)聯(lián);本人及本人家屬日后均不得以任何理由向公司提出任何關(guān)于購(gòu)買(mǎi)社保的要求、抗辯、控告、仲裁或訴訟。
2、本人與公司只存在(職稱名稱)掛靠關(guān)系(不存在勞動(dòng)關(guān)系),如因勞動(dòng)關(guān)系問(wèn)題產(chǎn)生的一切責(zé)任,由本人自負(fù),與公司無(wú)關(guān)。
本人對(duì)本承諾的風(fēng)險(xiǎn)特征已有了充分的理解,本承諾是本人真實(shí)意思的`表示,不存在被隱瞞、被欺詐或被脅迫的情況,本人不得以“顯失公平”或“重大誤解”或“被隱瞞、被欺詐、被脅迫”為由要求撤銷或宣布本承諾無(wú)效。
特此承諾!
承諾人:xxx
20xx年xx月xx日
醫(yī)保協(xié)議承諾書(shū)篇五
本人監(jiān)護(hù)對(duì)象________現(xiàn)就讀于________小學(xué),現(xiàn)就其有關(guān)"兩險(xiǎn)"購(gòu)買(mǎi)事宜作出如下承諾:
一、本人監(jiān)護(hù)對(duì)象因未自愿購(gòu)買(mǎi)"兩險(xiǎn)",由此導(dǎo)致其在校未享受到"兩險(xiǎn)"待遇的后果和責(zé)任完全由本人承擔(dān),給自己和學(xué)校造成的所有損失和法律責(zé)任一律與學(xué)校無(wú)關(guān),一切后果自負(fù)。
二、本監(jiān)護(hù)人簽訂本承諾書(shū)完全出于自身真實(shí)意愿。
三、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自簽訂之日起,即時(shí)生效,具有法律意義。如單方違約,自愿承擔(dān)一切法律后果。
申請(qǐng)人(監(jiān)護(hù)人)簽字:________。
學(xué)校:________小學(xué)(蓋章)。
簽訂時(shí)間:________年________月________日。
醫(yī)保協(xié)議承諾書(shū)篇六
為加強(qiáng)醫(yī)保部自身建設(shè),進(jìn)一步改進(jìn)工作作風(fēng),忠實(shí)履行工作職責(zé),增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),提高工作效能,結(jié)合院黨委制定的《中冶醫(yī)院關(guān)于開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)實(shí)施方案》的要求,特制訂以下承諾:
一、牢固樹(shù)立全心全意服務(wù)的宗旨,增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),提高服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量。認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保政策,熱情接待每位病人,為醫(yī)保病人辦理事務(wù)提供方便。對(duì)前來(lái)辦事或咨詢?nèi)藛T做到禮貌、謙和、熱情、周到,杜絕門(mén)難進(jìn)、臉難看、話難聽(tīng)、事難辦的現(xiàn)象發(fā)生。與人交談、接打電話規(guī)范文明用語(yǔ),杜絕不文明用詞。
二、不斷加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高思想理論與管理服務(wù)水平。
三、做好醫(yī)保自查工作,及時(shí)反饋,持續(xù)改進(jìn)。深入科室,加強(qiáng)溝通,努力指導(dǎo)臨床科室做好醫(yī)保工作。
四、認(rèn)真做好醫(yī)保指標(biāo)監(jiān)控工作。每月分析醫(yī)保指標(biāo)執(zhí)行情況,為領(lǐng)導(dǎo)決策提供參考依據(jù)。
五、按照首問(wèn)責(zé)任制的要求,對(duì)屬于首問(wèn)責(zé)任人職責(zé)范圍的來(lái)電、來(lái)信、來(lái)訪,認(rèn)真負(fù)責(zé)進(jìn)行處理;不屬于職責(zé)范圍的,說(shuō)明情況并負(fù)責(zé)介紹到有關(guān)部門(mén)辦理。做到事項(xiàng)一次辦清,無(wú)法一次辦清的,要有具體交代或安排。
六、注重個(gè)人儀表,著裝大方得體。保持室內(nèi)整潔,物品擺放有序,遵守工作紀(jì)律和制度,樹(shù)立部門(mén)良好形象。
醫(yī)保部。
醫(yī)保協(xié)議承諾書(shū)篇七
承諾公司:
承諾人:
時(shí)間:
申請(qǐng)人鄭重承諾如下:
一、向工商登記部門(mén)所提交的'全部申請(qǐng)材料及有關(guān)文(證)件真實(shí)、合法、有效,如有虛假由申請(qǐng)人承擔(dān)法律責(zé)任。
二、登記(備案)事項(xiàng)發(fā)生變化時(shí),保證在法定期限內(nèi)向工商登記部門(mén)申請(qǐng)變更(備案)登記。
三、經(jīng)營(yíng)范圍涉及依法須經(jīng)批準(zhǔn)的項(xiàng)目,保證經(jīng)相關(guān)部門(mén)批準(zhǔn)后再開(kāi)展生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng),并對(duì)未經(jīng)批準(zhǔn)擅自生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的后果承擔(dān)法律責(zé)任。
四、保證依據(jù)公司章程的規(guī)定行使權(quán)利、履行繳納出資等義務(wù)。五、嚴(yán)格自律,依法經(jīng)營(yíng),誠(chéng)實(shí)守信,自覺(jué)維護(hù)良好的市場(chǎng)秩序。
承諾人蓋章(簽字):
日期:
醫(yī)保協(xié)議承諾書(shū)篇八
________號(hào),________班級(jí),完全了解國(guó)家及學(xué)校關(guān)于大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的政策和要求,已參加________保險(xiǎn)(有效期至________年________月________日),現(xiàn)自愿簽字承諾放棄參加20xx年度東陽(yáng)市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。如在20xx年8月31日至20xx年8月31日期間發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用由本人自行承擔(dān)。
承諾人簽字________。
家長(zhǎng)簽字________。
家長(zhǎng)電話________。
承諾日期________年________月________日
醫(yī)保協(xié)議承諾書(shū)篇九
為了進(jìn)一步做好醫(yī)療保險(xiǎn)工作,加強(qiáng)行業(yè)自律,打造醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)品牌,本店鄭重承諾:
一、 嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保各項(xiàng)政策,切實(shí)履行《**城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議書(shū)》。
二、 嚴(yán)格遵守《中華人民共和國(guó)藥品管理法》。建立和完善藥品質(zhì)量管理制度,確保參保人員用藥安全。
三、 嚴(yán)格執(zhí)行藥品價(jià)格政策,全力為參保人員提供價(jià)格優(yōu)惠的藥品。
四、 進(jìn)一步加強(qiáng)員工業(yè)務(wù)和醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn),全面提高員工整體素質(zhì),為參保人員做好醫(yī)保服務(wù)。
五、 全力維護(hù)醫(yī)?;鸢踩?,堅(jiān)決杜絕以藥換生活用品或保健品、代刷卡等有損基金安全的違規(guī)行為,在定點(diǎn)零售藥店中帶頭營(yíng)造風(fēng)清氣正的醫(yī)保服務(wù)環(huán)境。
六、 誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)、優(yōu)質(zhì)服務(wù),為守護(hù)參保人員的健康盡心盡力,為杞縣醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)順利發(fā)展做出新的貢獻(xiàn)。
我是 大學(xué) 學(xué)院 年級(jí) 專業(yè)的學(xué)生。通過(guò)學(xué)校的宣傳,在對(duì)大學(xué)生加入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和學(xué)校相關(guān)政策有了全面了解的基礎(chǔ)上,我自愿不參加 年的大學(xué)生城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),在此期間產(chǎn)生的一切醫(yī)療費(fèi)用由我本人承擔(dān)。
學(xué)院(蓋章、簽字) 學(xué)生(簽字):
年 月 日
注:本承諾書(shū)必須由學(xué)生本人簽字,學(xué)院留存?zhèn)浒浮?BR> 本人 ,性別 ,籍貫 ,身份證
號(hào) ,班級(jí) ,完全了解國(guó)家及學(xué)校關(guān)于大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的政策和要求,已參加 保險(xiǎn)(有效期至 年 月 日),現(xiàn)自愿簽字承諾放棄參加2015年度東陽(yáng)市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。如在2015年8月31日至2015年8月31日期間發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用由本人自行承擔(dān)。
承諾人簽字 (手寫(xiě))
家長(zhǎng)簽字 (手寫(xiě))
家長(zhǎng)電話 (手寫(xiě))
承諾日期 年 月 日(手寫(xiě))
我藥店承諾
2、絕不在藥店內(nèi)陳列和銷售日用品和化妝品;
3、絕不向參保人員銷售非《醫(yī)保用藥目錄》內(nèi)的`藥品和非藥品;
4、在藥店內(nèi)設(shè)立“醫(yī)保用藥專柜”,為參保人員提供購(gòu)藥方便;
5、積極主動(dòng)做好醫(yī)保政策和醫(yī)保制度的宣傳工作;
6、為參保人員提供優(yōu)質(zhì)藥品和服務(wù);
7、建立完善的內(nèi)部培訓(xùn)和考核機(jī)制,不斷提高醫(yī)保業(yè)務(wù)水平;
8、成立醫(yī)保管理督查小組,每周檢查醫(yī)保制度執(zhí)行情況。 組長(zhǎng)xx-x、成員xx-x、xx-x。
xx-x大藥房
20xx年x月x日
數(shù)學(xué)與信息工程系:
通過(guò)輔導(dǎo)員老師講解本人已完全知曉大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)政策。 因 原因,我自愿放棄購(gòu)買(mǎi)2015-2015學(xué)年學(xué)校組織的醫(yī)療保險(xiǎn)。
承諾人:
時(shí) 間: 年 月 日
醫(yī)保協(xié)議承諾書(shū)篇十
為了進(jìn)一步做好醫(yī)療保險(xiǎn)工作,加強(qiáng)行業(yè)自律,打造醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)品牌,本店鄭重承諾:
一、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保各項(xiàng)政策,切實(shí)履行《常州市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議書(shū)》。
二、嚴(yán)格遵守《中華人民共和國(guó)藥品管理法》。建立和完善藥品質(zhì)量管理制度,確保參保人員用藥安全。
三、嚴(yán)格執(zhí)行藥品價(jià)格政策,全力為參保人員提供價(jià)格優(yōu)惠的藥品。
四、進(jìn)一步加強(qiáng)員工業(yè)務(wù)和醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn),全面提高員工整體素質(zhì),為參保人員做好醫(yī)保服務(wù)。
五、全力維護(hù)醫(yī)?;鸢踩?,堅(jiān)決杜絕以藥換生活用品或保健品、代刷卡等有損基金安全的違規(guī)行為,在定點(diǎn)零售藥店中帶頭營(yíng)造風(fēng)清氣正的醫(yī)保服務(wù)環(huán)境。
六、誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)、優(yōu)質(zhì)服務(wù),為守護(hù)參保人員的健康盡心盡力,為常州市醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)順利發(fā)展做出新的`貢獻(xiàn)。
單位:xxxx大藥房有限公司。
20xx月xx日。
醫(yī)保協(xié)議承諾書(shū)篇十一
本人x,性別x,籍貫x,身份證xxx號(hào),x班級(jí),完全了解國(guó)家及學(xué)校關(guān)于大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的政策和要求,已參加保險(xiǎn)(有效期至年月日),現(xiàn)自愿簽字承諾放棄參加20xx年度東陽(yáng)市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。如在20xx年8月31日至20xx年8月31日期間發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用由本人自行承擔(dān)。
承諾人:
日期:
醫(yī)保協(xié)議承諾書(shū)篇十二
本人于___年___月___日入職,因,自___年___月___日至___年___月___日期間社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系由本人自行處理,與用人單位無(wú)關(guān),此為本人真實(shí)意愿。
在此期間,本人因沒(méi)有繳納社會(huì)保險(xiǎn)與公司發(fā)生任何有關(guān)保險(xiǎn)的糾紛,由本人承擔(dān)全部責(zé)任。
承諾人:
身份證號(hào):
聯(lián)系方式:
日期:
醫(yī)保協(xié)議承諾書(shū)篇十三
本人xx,性別xx,年齡xx,現(xiàn)就職于公司,公司主動(dòng)要給員工繳納五險(xiǎn)一金。
由于本人已購(gòu)買(mǎi)城鎮(zhèn)醫(yī)保/農(nóng)村醫(yī)保,所以自愿放棄繳納五險(xiǎn)一金,由此產(chǎn)生的一切后果,由本人自行承擔(dān)。
一、放棄繳納五險(xiǎn)一金而引起的一切法律責(zé)任由本人承擔(dān);
三、本人承諾以上內(nèi)容是本人真實(shí)意愿,本人有能力承擔(dān)相應(yīng)法律后果。
承諾人:
20xx年xx月xx日。
醫(yī)保協(xié)議承諾書(shū)篇十四
本公司就與x有限公司開(kāi)展委托加工合作相關(guān)事宜作出如下承諾,并愿意承擔(dān)相關(guān)法律責(zé)任。
一、股東方達(dá)成股東會(huì)決議,同意并支持公司與x公司開(kāi)展合作,保證公司與x公司的合作過(guò)程中正常運(yùn)營(yíng),避免權(quán)益干擾。
二、同意簽署個(gè)人無(wú)限責(zé)任連帶擔(dān)保。
三、公司與債權(quán)人達(dá)成相應(yīng)和解協(xié)議,避免發(fā)生法律訴訟,避免發(fā)生權(quán)益干擾,以規(guī)避重大風(fēng)險(xiǎn)。
四、公司與x部門(mén)進(jìn)行溝通洽談,爭(zhēng)取相關(guān)支持政策落地,為雙方合作提供政策保證,保證合作期間外來(lái)因素干擾最低化。
五、公司同意在合作開(kāi)始階段優(yōu)先、自行處理問(wèn)題,確保在合作期間內(nèi)不受影響而導(dǎo)致的合作終止。
六、公司對(duì)周邊村民進(jìn)行深入調(diào)研,建立良好的村企、民企關(guān)系,為雙方合作的順利進(jìn)行提供保證。
七、其他未盡事宜,如果xx公司方面有所要求,雙方友好協(xié)商,制定應(yīng)對(duì)措施,公司負(fù)責(zé)落實(shí)。本承諾書(shū)一式四份,雙方各執(zhí)二份。
(公章)。
法定代表人(簽字)。
總經(jīng)理(簽字)。
醫(yī)保協(xié)議承諾書(shū)篇十五
號(hào),班級(jí),完全了解國(guó)家及學(xué)校關(guān)于大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的政策和要求,已參加保險(xiǎn)×××有效期至年月日×××,現(xiàn)自愿簽字承諾放棄參加20××年度東陽(yáng)市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。如在20××年8月31日至20××年8月31日期間發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用由本人自行承擔(dān)。
承諾人簽字×××手寫(xiě)×××
家長(zhǎng)簽字×××手寫(xiě)×××
家長(zhǎng)電話×××手寫(xiě)×××
承諾日期年月日×××手寫(xiě)×××
醫(yī)保協(xié)議承諾書(shū)篇十六
本人自愿放棄參加學(xué)校統(tǒng)一組織的20xx年度銅陵市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),在本學(xué)年度(20xx年9月至20xx年8月)因患病或意外傷害等發(fā)生的一切門(mén)診、住院治療費(fèi)用均不屬于學(xué)生居民醫(yī)保待遇范圍。
承諾人:
日期:
醫(yī)保協(xié)議承諾書(shū)篇十七
本人監(jiān)護(hù)對(duì)象現(xiàn)就讀于+++小學(xué),現(xiàn)就其有關(guān)“兩險(xiǎn)”購(gòu)買(mǎi)事宜作出如下承諾:
一、本人監(jiān)護(hù)對(duì)象因未自愿購(gòu)買(mǎi)“兩險(xiǎn)”,由此導(dǎo)致其在校未享受到“兩險(xiǎn)”待遇的后果和責(zé)任完全由本人承擔(dān),給自己和學(xué)校造成的所有損失和法律責(zé)任一律與學(xué)校無(wú)關(guān),一切后果自負(fù)。
二、本監(jiān)護(hù)人簽訂本承諾書(shū)完全出于自身真實(shí)意愿。
三、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自簽訂之日起,即時(shí)生效,具有法律意義。如單方違約,自愿承擔(dān)一切法律后果。
申請(qǐng)人(監(jiān)護(hù)人)簽字:
學(xué)校:xxx小學(xué)(蓋章)
簽訂時(shí)間:20xx年x月x日