最新臨床實(shí)踐報(bào)告(優(yōu)質(zhì)10篇)

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    “報(bào)告”使用范圍很廣,按照上級部署或工作計(jì)劃,每完成一項(xiàng)任務(wù),一般都要向上級寫報(bào)告,反映工作中的基本情況、工作中取得的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)、存在的問題以及今后工作設(shè)想等,以取得上級領(lǐng)導(dǎo)部門的指導(dǎo)。大家想知道怎么樣才能寫一篇比較優(yōu)質(zhì)的報(bào)告嗎?以下是我為大家搜集的報(bào)告范文,僅供參考,一起來看看吧
    臨床實(shí)踐報(bào)告篇一
    畢業(yè)實(shí)習(xí)工作已經(jīng)劃上了句號,但留在心中的回憶與感受卻是久久難以忘懷。在這五個(gè)多月中我們緊張過,努力過,開心過,醒悟過,自信過。這些從未有過的經(jīng)歷讓我們進(jìn)步了,成長了,學(xué)會(huì)了一些在學(xué)校以前從未學(xué)過的東西。
    我于20xx年12月至20xx年5月在吉林農(nóng)業(yè)科技學(xué)院附屬動(dòng)物醫(yī)院實(shí)習(xí),該醫(yī)院位于吉林市重慶路大潤發(fā)超市附近,是一家以國營為主的寵物醫(yī)院,醫(yī)院占地面積不大,不超過一百平米,有兩個(gè)樓層。寵物醫(yī)院里基礎(chǔ)設(shè)施還算是比較齊全的,各個(gè)必需的手術(shù)室、美容室、傳染病隔離室等都有設(shè)置。但由于規(guī)模小,醫(yī)院尚在發(fā)展階段,所以較為先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備不多。在職員工也不多,總共四個(gè)人。
    該動(dòng)物醫(yī)院主要是給寵物美容、看并手術(shù)、住院,銷售寵物食品、寵物玩具、寵物相關(guān)用品。每天的顧客流量比較大,我們每天在那里的主要工作就是打掃一下衛(wèi)生,接待前來就診的小寵物,幫小寵物做一些簡單的美容,給寵物打針,經(jīng)常性的對醫(yī)院進(jìn)行消毒工作等一些比較簡單的工作。
    前來該寵物醫(yī)院就診的寵物主要是犬類,其中以博美、金毛、牧羊犬、吉娃娃、前來就診的比較多,這些犬大部分是從外省或是國外通過空運(yùn)被主人所接收的,由于從異地托運(yùn),所以或多或少的會(huì)帶一些疾玻實(shí)習(xí)過程中,我所接觸到的病例主要是:傳染病(像犬瘟熱、細(xì)小病毒并結(jié)核病)、寄生蟲并外科病(像創(chuàng)傷、膿腫)、內(nèi)科病(口炎、肺炎)、中毒性疾病(有機(jī)磷化合物中毒)等一些疾玻主管這所動(dòng)物醫(yī)院的專家是我們的王老師,他在工作中嚴(yán)格要求我們,在生活上對我們非常關(guān)心,從他及其他寵物醫(yī)生那里我們學(xué)到了很多關(guān)于做人、做事、創(chuàng)業(yè)的方面的東西,并讓我深刻的認(rèn)識(shí)到作為一名合格的寵物醫(yī)生不僅需要熟練的操作技巧,而且同樣需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì):
    我總結(jié)了三點(diǎn):
    1.思想素質(zhì)
    寵物行業(yè)的每一個(gè)人應(yīng)該對小動(dòng)物有愛心,熱愛寵物工作,獻(xiàn)身寵物事業(yè),樹立牢固的專業(yè)思想;要有良好的醫(yī)德,認(rèn)真負(fù)責(zé),團(tuán)結(jié)協(xié)作。
    2.專業(yè)素質(zhì)
    對顧客要態(tài)度誠懇,和藹熱情,關(guān)心體貼,掌握寵物的心理特點(diǎn),給予細(xì)致的治療,技術(shù)熟練,做到準(zhǔn)確、安全,精益求精,要有敏銳的觀察力,善于發(fā)現(xiàn)病情變化,遇到病情突變,既要沉著冷靜,又要在搶救中敏捷、果斷。
    3.科學(xué)素質(zhì)
    做為寵物醫(yī)生要有實(shí)事求是、勇于探索的精神,要認(rèn)真掌握本學(xué)科基本理論,每項(xiàng)操作都要知其然并知其所以然。作為寵物醫(yī)生應(yīng)該努力拓寬自己的知識(shí)面!
    此次實(shí)習(xí)給我印象最深不是如何的給寵物看病,美容,而是驚嘆越來越多的人群對寵物關(guān)注,這些人群主要體現(xiàn)在青年人上面,還有一些白領(lǐng)階層,這可能跟經(jīng)濟(jì)和不同年齡階層的人的觀念以及人們心態(tài)的變化有很大的關(guān)系。每個(gè)養(yǎng)寵物的主人對自己的寵物都像對待自己的親人一樣,很是費(fèi)心費(fèi)力的去為寵物生活的方方面面著想。我記得在就診的過程中就有一位中年婦女是哭著抱著患病的小金毛到醫(yī)院看病的。
    現(xiàn)在飼養(yǎng)寵物的觀念和以往已經(jīng)大不相同,狗和貓不再扮演看門和捉老鼠的角色,而是人類休閑時(shí)的玩伴。隨著物質(zhì)生活的富裕,人們越來越注重休閑生活情趣的培養(yǎng)。他們將寵物視為家庭成員之一,寵物在家庭的地位可見一斑。細(xì)細(xì)琢磨,在現(xiàn)代化的家庭,可以說應(yīng)有盡有,彩電、音響、空調(diào)……,但似乎還缺少一點(diǎn)什么?缺少一點(diǎn)溝通感情、善解人意的東西,寵物就充當(dāng)了這樣一個(gè)角色,人類在欣賞這些可愛的寵物時(shí),精神將得到調(diào)節(jié),憂愁也可能悄然離去。再者,隨著傳統(tǒng)家庭結(jié)構(gòu)的變化、解體,人際關(guān)系逐漸趨于淡化,使越來越多的人將感情投注于寵物身上,人與寵物間的依賴關(guān)系,將隨時(shí)間的流逝而日益濃厚。
    寵物,在社會(huì)生活、家庭生活中充當(dāng)重要角色;它進(jìn)入了家庭圈,充當(dāng)人們的生活伙伴,它進(jìn)入了社會(huì)交圈,體現(xiàn)人們的身份地位,作為貴重禮品贈(zèng)送親戚和朋友;它進(jìn)入了經(jīng)濟(jì)圈,發(fā)展寵物以帶動(dòng)一批產(chǎn)業(yè)的興起……伴隨時(shí)代的發(fā)展以及人們觀念的更新,寵物行業(yè)在國內(nèi)各個(gè)城市的興起將無可置疑。
    通過這次實(shí)習(xí)我認(rèn)識(shí)到,我國寵物品種資源豐富,寵物飼料資源也很充足,亟待動(dòng)物專家和愛好者研究開發(fā)。
    五個(gè)月的實(shí)習(xí)生活讓我獲益匪淺。實(shí)習(xí),不僅是我人生中一段珍貴的記憶,更是我另一段人生的起點(diǎn),我相信在未來的路上我會(huì)做的很好。
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    臨床實(shí)踐報(bào)告篇二
    xx年x月x日,我踏進(jìn)了xx醫(yī)院,帶著彷徨與緊張的心情,開始了為期xx個(gè)多月的臨床護(hù)理實(shí)踐。時(shí)至今天,實(shí)習(xí)結(jié)束了,原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感謝沈醫(yī)二院給我提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對我的辛勤教導(dǎo),讓我在踏上崗位之前擁有了如此良好的實(shí)踐機(jī)會(huì)。
    臨床的實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我就業(yè)崗前的訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對我是非常重要的。我倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
    剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我有老師為我介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長和生存。
    護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士,這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí),我才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲:正確認(rèn)識(shí)護(hù)理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
    到病房實(shí)習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)習(xí)的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),如靜脈輸液,抽血,皮下注射,肌內(nèi)注射,生命體癥的測量,各種注射泵的使用等基礎(chǔ)護(hù)理操作。同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí),積極主動(dòng)地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識(shí)筆記。跟隨老師分管病人的同時(shí),還會(huì)加強(qiáng)病情觀察,增進(jìn)對病人疾病的了解,同時(shí)對病人進(jìn)行各項(xiàng)健康知識(shí)宣教,這樣能鍛煉所學(xué)知識(shí)的應(yīng)用能力。整體上說,實(shí)習(xí)期間的第三個(gè)收獲,也是最龐大的收獲:護(hù)理操作技能提高了,疾病認(rèn)識(shí)水平上升,各項(xiàng)護(hù)理工作逐漸熟練,在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時(shí)也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。
    在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,我所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則,嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”。在骨科、內(nèi)科、外科、婦科、兒科等各個(gè)科室里,我都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作,遵守?zé)o菌原則,執(zhí)行查對制度,培養(yǎng)著良好的工作方式,這應(yīng)該算的上是第四個(gè)收獲吧,雖不能說很大,卻也是非常重要,不可或缺的收獲。
    在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。收獲還有第五、第六點(diǎn),甚至更多,只是沒有必要將它一一列出,因?yàn)槲抑缹?shí)習(xí)期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn),所以我用某些點(diǎn)線來代替面,用特殊代表個(gè)別??傊诟兄x沈醫(yī)二院培養(yǎng)我點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),我將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上工作崗位,提高臨床護(hù)理工作能力,對護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)!
    臨床實(shí)踐報(bào)告篇三
    隨著臨床護(hù)理實(shí)習(xí)的結(jié)束,根據(jù)我校護(hù)理學(xué)院的要求,因此在xxx社區(qū)衛(wèi)生站進(jìn)行了為期四周的`護(hù)理實(shí)踐,為此感謝各位老師讓我們擁有可以體驗(yàn)并接觸社區(qū)護(hù)理工作的機(jī)會(huì),此次實(shí)踐我學(xué)到了以下幾個(gè)內(nèi)容:
    主要任務(wù)就是以家庭訪問和入戶調(diào)查的方式調(diào)查包括居民基本信息(家庭成員、姓名、出生日期、工作、聯(lián)系方式、醫(yī)療保障等),病史記錄,健康檢查記錄及個(gè)體、家庭、和社區(qū)與健康相關(guān)的各種記錄在內(nèi)的信息。我們以人的健康為中心,以社區(qū)為范圍,以家庭為單位,以需求為導(dǎo)向的原則展開了調(diào)查走訪工作。
    俗話說“萬事開頭難”,在走訪過程中,遇到一些醫(yī)療工作者,以已經(jīng)自己建立檔案為理由被回絕。但是也有配合的家屬。此次實(shí)踐讓我了解到社區(qū)護(hù)理與臨床護(hù)理的工作內(nèi)容的不同。在臨床護(hù)理中,是以治療疾病和促進(jìn)健康為主要內(nèi)容。而經(jīng)過這次走訪,在老師的教導(dǎo)下,社區(qū)護(hù)理是以預(yù)防、保健、基本醫(yī)療服務(wù)、健康教育、計(jì)劃生育與健康為主要內(nèi)容。因此我明白不管是在社區(qū)或是臨床,建立健康的檔案是有必要的,這可以有效的保障我們的生活質(zhì)量以及健康的生活姿態(tài)。
    此次的實(shí)踐內(nèi)容主要是對健康檔案的管理,即以家庭為單位將建立的檔案輸入統(tǒng)一的系統(tǒng),方便查看與管理,可以及時(shí)了解到一些慢性病居民的信息,定期做好家訪的工作。
    即在前兩次收集輸入信息的基礎(chǔ)上,以電話形式回訪慢性病患者及有服務(wù)需要的人群,了解是否有體檢及咨詢問題的需要。
    總結(jié)這次實(shí)踐工作,與十個(gè)月的臨床護(hù)理工作相比,社區(qū)工作雖然簡單但卻繁瑣,需要我們有足夠的細(xì)心、耐心和責(zé)任心及敏銳的觀察力和發(fā)現(xiàn)問題,分析問題,解決問題的能力。而這讓我明白從屬醫(yī)療服務(wù)工作,不僅需要有扎實(shí)的基礎(chǔ)知識(shí),更需要熟練的專業(yè)技能,以便更快、更好、更穩(wěn)的服務(wù)有需要的人群。實(shí)習(xí)結(jié)束后,我翻閱有關(guān)社區(qū)護(hù)理學(xué)的相關(guān)知識(shí),發(fā)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展工作任重而道遠(yuǎn),即使于20xx年基本完成了全國建設(shè)完整社會(huì)衛(wèi)生服務(wù)體系的目標(biāo),但實(shí)際的社會(huì)認(rèn)可度及居民重視程度都有待提高。而當(dāng)今越來越多專業(yè)護(hù)理人才選擇另謀出路,社區(qū)醫(yī)院更是很難得到優(yōu)秀醫(yī)護(hù)人員的親睞。而與此相對的是社區(qū)護(hù)理對工作人員專業(yè)知識(shí)、溝通能力、綜合素質(zhì)的高要求。盡管存在很多問題,但醫(yī)療體系的社區(qū)化卻是不可改變的趨勢。
    社會(huì)在進(jìn)步,人才在競爭,我們只有在不斷磨練中才能成長。作為護(hù)理工作者,是社會(huì)必不可缺的一項(xiàng)需求,哪里需要我們,我們就去哪里。無論是在社區(qū)醫(yī)院或是綜合醫(yī)院,我們都要時(shí)刻準(zhǔn)備著,不斷充實(shí)自己的知識(shí),提高自己的專業(yè)技能,所謂“有志者,事竟成”。我們應(yīng)成為社會(huì)的儲(chǔ)備軍,人群的好幫手,努力解決一系列問題,成為一名合格的護(hù)士。
    臨床實(shí)踐報(bào)告篇四
    實(shí)習(xí)生活就要結(jié)束了,回顧這段時(shí)間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,雖然說不上激情澎湃,但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的.心血,心里難免有著激動(dòng)?,F(xiàn)在要離開帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們,心中的確有萬分的不舍,但天下無不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會(huì)讓我們銘記一生。實(shí)習(xí),意味著我不再是學(xué)校里的那個(gè)搖籃中的寶寶,而是即將步入社會(huì)的那個(gè)學(xué)步的幼兒。
    剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規(guī)章制度、各級醫(yī)師的職責(zé)等,代教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)科臨床工作。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,病例討論,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等各方面的能力。在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我們的收獲很多很多,實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。
    剛開始的一周培訓(xùn),我對醫(yī)院的情況有了初步的了解,并且學(xué)到了好多新的知識(shí)。首先,醫(yī)務(wù)處的助理給我們講了醫(yī)院的發(fā)展歷史及規(guī)模,讓我了解到我們醫(yī)院是有著悠久歷史和光榮背景,以及發(fā)展?jié)摿?。同時(shí),各科室代教老師在教學(xué)管理方面對我們也作了嚴(yán)格的管理規(guī)定,讓我們一開始就樹立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)和認(rèn)真的工作態(tài)度,形成我們固定的思維方式,為將來參加工作打好基礎(chǔ)。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育讓我切實(shí)感覺到了作為一名醫(yī)生的神圣和務(wù)實(shí)性,我們必須樹立好自己的形象,做事堅(jiān)持原則,才能更好地維護(hù)“白衣天使”的神圣職權(quán),才能得到病人及同事的尊重。其次,關(guān)于臨床上具體工作,如書寫醫(yī)療文書,醫(yī)療知識(shí)和臨床操作的講座,讓原本只具備理論知識(shí)的我們認(rèn)識(shí)到了臨床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理論知識(shí)是不行的。同時(shí),對正確的處理醫(yī)患關(guān)系的問題上我們有了感性的認(rèn)識(shí)。
    我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。
    病歷的書寫要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分:
    1.患者的一般情況.姓名、年齡、職業(yè)、籍貫、住所等等。
    2.主訴情況:即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
    3.患者的現(xiàn)病史:患者提供的有關(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。
    4.患者的既往史:患者或家屬提供的有關(guān)患者以前患病的情況.特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
    5.患者個(gè)人史:包含有順產(chǎn)與否、父母性格、生活環(huán)境、工作情況、學(xué)習(xí)情況、煙酒史、婚姻戀愛史、家族史等。
    6.精神科檢查:意識(shí)障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動(dòng)障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動(dòng)障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動(dòng)障礙檢查,意志行為活動(dòng)障礙檢查等等。
    7.量表測評,超檢驗(yàn)報(bào)告,x光檢驗(yàn)報(bào)告等等。
    全部報(bào)告要在72小時(shí)內(nèi)全部寫完,其中任何一項(xiàng)沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。
    這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間,但是我感覺它對我們來講格外重要.它是確診的主體思路,換句話說就是你的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的個(gè)案定性的問題.病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院,一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低.也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
    在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測評。但是,書本上的介紹沒有帶教老師的介紹全面.代教老師在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn)。
    1.要凸現(xiàn)既往史,特別要注意排除器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響,比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎,另外不要忘記考慮酒藥依賴。
    2.在個(gè)人史部分(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致,比書本上的周到,另外老師特別強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問為什么,在家族史里,要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。
    3.精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。
    還有就是病歷報(bào)告上面有b超檢驗(yàn)報(bào)告,x光檢驗(yàn)報(bào)告。
    以上幾點(diǎn)是教科書上沒有的部分或者沒有強(qiáng)調(diào)的部分,而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要,按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。
    實(shí)習(xí)已經(jīng)幾個(gè)月了,對醫(yī)院和科室的整個(gè)運(yùn)作都有了一定的了解?,F(xiàn)在我一邊學(xué)習(xí)基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向代教老師學(xué)習(xí)疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)是基礎(chǔ),不過和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用,書本和實(shí)踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習(xí)慣和經(jīng)驗(yàn),在沒有確切的病原學(xué)證據(jù)之前,都是經(jīng)驗(yàn)用藥的。藥物最基本的藥理機(jī)制都在大三的藥理課上學(xué)過的,不過因?yàn)橐恢睕]有自己用過藥所以以前花了很多時(shí)間背記的東西,現(xiàn)在幾乎都還給老師了。不過,我想如果經(jīng)常用,應(yīng)該很容易記住。反正我對自己喋喋不休的提問從來不會(huì)覺得慚愧,帶組的老師很忙,平時(shí)不是那么容易隨時(shí)請教。幫忙加班多寫個(gè)病歷,晚一點(diǎn)回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當(dāng)時(shí)鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我,還教會(huì)我很多他們自己在實(shí)習(xí)中總結(jié)出來的經(jīng)驗(yàn),讓我少走了不少彎路。
    臨床實(shí)踐報(bào)告篇五
    我懷著無比興奮的心情來到xx院,帶著彷徨與緊張的心情,開始了為期n天的臨床護(hù)理實(shí)踐生涯!當(dāng)我拿著實(shí)習(xí)報(bào)告踏進(jìn)xx院的門檻時(shí),心理感到特別激動(dòng),因?yàn)閺慕裉扉_始,我將會(huì)以一名白衣天使的身份在醫(yī)院里實(shí)習(xí)。時(shí)至今天,實(shí)踐結(jié)束了,原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸。
    臨床的實(shí)踐是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對我們每個(gè)人都很重要。我們倍感珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
    實(shí)踐之前,是科教科老師按照我們的需要和上崗要求安排統(tǒng)一培訓(xùn),包括:
    一、了解醫(yī)院概況簡介。
    二、了解學(xué)生管理的有關(guān)規(guī)定。
    三、知道治安管理的一般常識(shí)。
    四、懂得醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。
    五、明白醫(yī)療文書的書寫。
    六、掌握有關(guān)護(hù)理知識(shí)。
    七、理解院內(nèi)感染。
    八、了解手術(shù)室的有關(guān)知識(shí)。
    其間科教科的老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對實(shí)際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基礎(chǔ)。
    剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院的護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)踐和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長和生存。
    護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在以前前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士,這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)踐,我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲:正確認(rèn)識(shí)護(hù)理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
    實(shí)踐的第一天早上,我早早的來到醫(yī)院,那時(shí)8點(diǎn)交接班還沒開始,我跟著護(hù)士幫病人換被單,幫他們量體溫等等。到了8點(diǎn)鐘,醫(yī)生和護(hù)士門準(zhǔn)時(shí)交接班,值夜的醫(yī)生和護(hù)士將昨夜病人的情況進(jìn)行報(bào)告,然后各個(gè)管床醫(yī)生分別開始查房,我也跟著他們,認(rèn)真的聽他們?nèi)绾螜z查病人和如何詢問他們??粗麄兡且唤z不茍的工作態(tài)度,我的心里不禁充滿著崇敬之情。首先,醫(yī)生們對病人進(jìn)行詢問,問他們的病癥,比如:有無發(fā)熱,有無疼痛,飲食如何,排泄是否正常,有無多尿少尿等等。然后,醫(yī)生仔細(xì)觀察病人的體征,有時(shí)還做下叩診,最后開出醫(yī)囑。這時(shí),護(hù)士們開始了緊張的比對醫(yī)囑,并且按照醫(yī)囑進(jìn)行取藥和進(jìn)行治療,護(hù)士每隔4小時(shí)查一次體溫,并且繪成溫度曲線,供醫(yī)生參考,另外,每隔半小時(shí)進(jìn)行一次巡房,檢查是否有異常情況出現(xiàn)。
    下午,醫(yī)生們?yōu)?4床的病人開了一個(gè)討論會(huì),我也靜靜的來到那里,認(rèn)真的聽他們的討論,并把要點(diǎn)都記了下來。不知不覺就已經(jīng)到了下班的時(shí)間了?;氐剿奚?,我總結(jié)了今天的收獲和疑問,覺得今天真是過到好充實(shí)?。?BR>    我認(rèn)為到病房實(shí)踐,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)踐的最大及最終目的是提前培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),如導(dǎo)尿術(shù)、床上洗頭、床上檫浴、自動(dòng)洗胃法、靜脈輸液法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí),積極主動(dòng)地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識(shí)筆記。遇到老師沒空解答時(shí),我們會(huì)在工作之余查找書籍,以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。xx院實(shí)踐科室多數(shù)是整體病房,我們所跟的多是主管護(hù)士,跟隨老師分管病人的同時(shí),我們會(huì)加強(qiáng)病情觀察,增進(jìn)對病人疾病的了解,同時(shí)對病人進(jìn)行各項(xiàng)健康知識(shí)宣教,這樣能鍛煉我們所學(xué)知識(shí)的應(yīng)用能力。按照醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,講小課等,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等方面的能力。整體上說,實(shí)習(xí)期間的第三個(gè)收獲,也是最龐大的收獲:護(hù)理操作技能提高了,疾病認(rèn)識(shí)水平上升,各項(xiàng)護(hù)理工作逐漸熟練,在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時(shí)也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,通過思考,舉一反三。
    臨床實(shí)踐報(bào)告篇六
    實(shí)習(xí)地點(diǎn):襄樊市襄陽區(qū)人民醫(yī)院(二甲優(yōu))
    實(shí)習(xí)目的.:臨床畢業(yè)實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)教育的一個(gè)重要階段,是理論聯(lián)系實(shí)際,進(jìn)一步學(xué)習(xí)鞏固醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí),熟練基本技能和培養(yǎng)獨(dú)立工作能力的綜合性訓(xùn)練。樹立全心全意為人民服務(wù)的思想;熟悉醫(yī)院工作制度、規(guī)則、程序;培養(yǎng)獨(dú)立分析問題,解決問題的能力;掌握基本診療技術(shù);對各科常見病、多發(fā)病能夠獨(dú)立地診治,對較復(fù)雜的疾病和急診也能夠判斷病情輕重和進(jìn)行一般處理。實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí),達(dá)到初級住院醫(yī)師的要求。
    實(shí)習(xí)隊(duì)的組成:
    分散實(shí)習(xí)內(nèi)容:在校專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)結(jié)束了,畢業(yè)實(shí)習(xí)成了我們進(jìn)入臨床工作的崗前學(xué)習(xí)和培訓(xùn),是理論知識(shí)到臨床實(shí)踐的一種升華,也是重要的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。
    我是07級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生,我們這一屆的學(xué)生有的通過應(yīng)聘到外省或本省的醫(yī)院,有的是家庭關(guān)系自己找的醫(yī)院。我呢,沒有聯(lián)系好別的醫(yī)院,就由學(xué)校安排到襄樊市襄陽區(qū)人民醫(yī)院實(shí)習(xí)了。
    在這個(gè)醫(yī)院實(shí)習(xí)的臨床和護(hù)理專業(yè)的實(shí)習(xí)生有近百人,隊(duì)伍還是很龐大的,學(xué)生管理就很重要了。在正式進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)之前,醫(yī)院組織我們進(jìn)行了一次摸底考試,這次考試讓我們領(lǐng)教了管實(shí)習(xí)生的老師的厲害了。
    臨床和護(hù)理實(shí)習(xí)生一起考試,一個(gè)臨床的一個(gè)護(hù)理的插開坐,許多同學(xué)都有些緊張了。xx年7月6日我們在辦理完實(shí)習(xí)手續(xù),接到分科通知后,就正式進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)了。剛離開生活了兩年的學(xué)校,來到一個(gè)陌生的實(shí)習(xí)單位實(shí)習(xí),面對一張張似曾相識(shí)的面孔,既陌生又熟悉。陌生的是新環(huán)境和人,熟悉的是白大褂,親切,自然。我和同班兩個(gè)男生被分到了普外科。帶我的老師,個(gè)子不高,三十多歲。在我的印象中外科醫(yī)生都是身材高大的形象,而他的個(gè)子和我差不多高。
    當(dāng)我看了普外科醫(yī)生簡介后對他另眼相看。魯老師是個(gè)副主任醫(yī)師,擅長腹腔鏡下肝膽各種復(fù)雜手術(shù),腹腔鏡手術(shù)是普外科比較有技術(shù)含量的手術(shù)方式,因其是微創(chuàng)手術(shù),現(xiàn)在越來越容易被患者接受。因此魯老師憑借著他嫻熟的技術(shù),減輕了患者的痛苦,為科室創(chuàng)下了可觀的收入,在科室享有很高地位,跟著他進(jìn)修的就有兩個(gè)醫(yī)生。我與外科無緣,因左下肢殘疾,拄著拐杖,做起事來心有余而力不足。我并沒有保持沉默,雖然上不了手術(shù)臺(tái),但一些外傷清創(chuàng)、縫合、固定、包扎,我還是可以做的。老師也看到了我的缺陷了,所以只要有外傷的病人,老師都會(huì)讓我去處理的,我每次都是嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作,盡最大努力去做好每一步,也得到了老師的贊揚(yáng)。
    有一次,老師在換藥室給一個(gè)頭皮裂傷的患者處理完傷口準(zhǔn)備縫合,讓我遞一根縫線。我撕開縫線順手就放到了無菌彎盤上,里面還有無菌紗塊。這時(shí)老師斜瞟了我一眼,那眼神顯然透露出一種責(zé)怪。我并沒有意識(shí)到哪里做錯(cuò)了。病人走后,老師用訓(xùn)斥的語氣說:"你一點(diǎn)兒無菌觀念都沒有,遞線是你那樣做的嗎?撕開外面一層包裝,手不要碰到里面一層,然后將線遞給我,不要一起放到彎盤上,那樣紗塊和線都被污染了。"聽了老師的訓(xùn)斥,想一想剛才確實(shí)是做錯(cuò)了,我記住了老師的教誨,從那以后再也沒有范那種低級錯(cuò)誤了。
    通過在普外科的實(shí)習(xí),我建立了無菌操作的觀念,掌握了外科的基本操作,見到了常見的疾?。吼逇?、闌尾炎、肝膽結(jié)石、痔瘡的診斷及治療。我明白了在外科實(shí)習(xí)不僅僅是上手術(shù)臺(tái)才能學(xué)到東西,在臺(tái)下學(xué)好基本的技能操作也是非常重要的。因?yàn)閷砜紙?zhí)業(yè)醫(yī)師就是考這些基礎(chǔ)內(nèi)容,實(shí)習(xí)生掌握這些足夠了。第二個(gè)科室我轉(zhuǎn)到了泌尿外科。這個(gè)醫(yī)院泌尿外科的病人不多,手術(shù)也比較少。除了腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石取石術(shù)、前列腺電切術(shù)這些大手術(shù)外,還做的最多的要算包皮環(huán)切術(shù)了。
    我在泌尿外科的那個(gè)月是八月份,正值學(xué)生放暑假,換藥室就成了泌尿外科的"小手術(shù)室"了。平均每天做三例,一般都是在下午做,因?yàn)橄挛缙渌氖中g(shù)少。我們實(shí)習(xí)生就成了老師的"一助"了。這個(gè)手術(shù)比較簡單,老師打完麻藥,切掉包皮,修剪整齊后,縫合就是我們的事兒了。但是其中有兩個(gè)環(huán)節(jié)非常重要。第一,就是切包皮,不能過長,也不能過短,且不能切斷系帶,這是手術(shù)成功的關(guān)鍵。因此都是老師自個(gè)兒做。第二,是扎血管。由于*莖上血管十分豐富,血管結(jié)扎不徹底術(shù)后會(huì)滲血,形成血腫就麻煩了。
    兒科是我實(shí)習(xí)的最后一個(gè)科室。小兒科,大學(xué)問。我在兒科見到最多的是0~2歲之間的患兒,他們對于身體的不適不能用語言和醫(yī)生交流,只能用哭聲來表達(dá)。所以醫(yī)生要具備豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),結(jié)合體征和家長的描述來判斷疾病的方向。一個(gè)月的兒科實(shí)習(xí),發(fā)現(xiàn)兒科疾病比較單純。新生兒窒息、新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒高膽紅素血癥、小兒支氣管炎、肺炎、毛細(xì)支氣管炎、小兒急性腹瀉等,癥狀較單一,體征較清楚,確診后積極治療一個(gè)星期就好了,恢復(fù)比較完全。這讓我感覺小兒患病"如雨過天晴"。兒科用藥和補(bǔ)液量是因人而宜的,按體重計(jì)算。我雖然沒有記住具體藥物的公斤體重用藥量,但掌握了計(jì)算方法就足夠了。新生兒剛出生就住進(jìn)暖箱,就輸液,這讓人感覺新生命的脆弱、嬌嫩。在實(shí)習(xí)期間,我嚴(yán)格遵守實(shí)習(xí)單位的規(guī)章制度,服從管理,不遲到不早退,按時(shí)轉(zhuǎn)科。
    尊重老師,團(tuán)結(jié)同志,善待病人。積極主動(dòng)地去學(xué)習(xí),嚴(yán)格按照規(guī)范的操作流程并在老師的監(jiān)督下完成各項(xiàng)操作。不擅自向病人及家屬解釋病情。認(rèn)真積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)講座。通過十個(gè)月的實(shí)習(xí),我完成了實(shí)習(xí)任務(wù),對臨床各科常見的表現(xiàn)、診治有了一定的了解,基本掌握了各科的常規(guī)操作和檢查手段。培養(yǎng)了邏輯思維能力、獨(dú)立處理事情的膽識(shí)、醫(yī)患溝通的技巧。了解了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的工作程序。為將來更好的踏入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。實(shí)習(xí)結(jié)束了,雖然收獲不小,但遺憾也甚多。首先,因個(gè)人身體條件的缺陷,做起事來力不從心,錯(cuò)過了很多機(jī)會(huì)。第二,是實(shí)習(xí)時(shí)間的短暫,剛?cè)谌肟剖夜ぷ髦芯鸵D(zhuǎn)科,許多臨床知識(shí)及操作沒有得到很好的鞏固。第三,是知識(shí)的匱乏。通過實(shí)習(xí)我知道了,許多疾病的表現(xiàn)、發(fā)病機(jī)制、診斷、治療都能從書本上找到,但當(dāng)時(shí)自己卻很茫然。
    因此,實(shí)習(xí)雖然結(jié)束了,但學(xué)習(xí)永無止境,欲窮千里目,更上一層樓,我將為醫(yī)學(xué)事業(yè)而奮斗終身。
    臨床實(shí)踐報(bào)告篇七
    實(shí)習(xí)生活就要結(jié)束了,回顧這段時(shí)間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,雖然說不上激情澎湃,但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血,心里難免有著激動(dòng)?,F(xiàn)在要離開帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們,心中的確有萬分的不舍,但天下無不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會(huì)讓我們銘記一生。實(shí)習(xí),意味著我不再是學(xué)校里的那個(gè)搖籃中的寶寶,而是即將步入社會(huì)的那個(gè)學(xué)步的幼兒。
    剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規(guī)章制度、各級醫(yī)師的職責(zé)等,代教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)科臨床工作。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,病例討論,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等各方面的能力。在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我們的收獲很多很多,實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。
    剛開始的一周培訓(xùn),我對醫(yī)院的情況有了初步的了解,并且學(xué)到了好多新的知識(shí)。首先,醫(yī)務(wù)處的助理給我們講了醫(yī)院的發(fā)展歷史及規(guī)模,讓我了解到我們醫(yī)院是有著悠久歷史和光榮背景,以及發(fā)展?jié)摿?。同時(shí),各科室代教老師在教學(xué)管理方面對我們也作了嚴(yán)格的管理規(guī)定,讓我們一開始就樹立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)和認(rèn)真的工作態(tài)度,形成我們固定的思維方式,為將來參加工作打好基礎(chǔ)。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育讓我切實(shí)感覺到了作為一名醫(yī)生的神圣和務(wù)實(shí)性,我們必須樹立好自己的形象,做事堅(jiān)持原則,才能更好地維護(hù)“白衣天使”的神圣職權(quán),才能得到病人及同事的尊重。其次,關(guān)于臨床上具體工作,如書寫醫(yī)療文書,醫(yī)療知識(shí)和臨床操作的講座,讓原本只具備理論知識(shí)的我們認(rèn)識(shí)到了臨床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理論知識(shí)是不行的。同時(shí),對正確的處理醫(yī)患關(guān)系的問題上我們有了感性的認(rèn)識(shí)。
    我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。
    病歷的書寫要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分:
    1.患者的一般情況.姓名、年齡、職業(yè)、籍貫、住所等等。
    2.主訴情況:即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
    3.患者的現(xiàn)病史:患者提供的有關(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。
    4.患者的既往史:患者或家屬提供的有關(guān)患者以前患病的情況.特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
    5.患者個(gè)人史:包含有順產(chǎn)與否、父母性格、生活環(huán)境、工作情況、學(xué)習(xí)情況、煙酒史、婚姻戀愛史、家族史等。
    6.精神科檢查:意識(shí)障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動(dòng)障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動(dòng)障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動(dòng)障礙檢查,意志行為活動(dòng)障礙檢查等等。
    7.量表測評,超檢驗(yàn)報(bào)告,x光檢驗(yàn)報(bào)告等等。
    全部報(bào)告要在72小時(shí)內(nèi)全部寫完,其中任何一項(xiàng)沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。
    這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間,但是我感覺它對我們來講格外重要.它是確診的主體思路,換句話說就是你的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的個(gè)案定性的問題.病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院,一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低.也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
    在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測評。但是,書本上的介紹沒有帶教老師的介紹全面.代教老師在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn)。
    1.要凸現(xiàn)既往史,特別要注意排除器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響,比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎,另外不要忘記考慮酒藥依賴。
    2.在個(gè)人史部分(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致,比書本上的周到,另外老師特別強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問為什么,在家族史里,要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。
    3.精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。
    還有就是病歷報(bào)告上面有b超檢驗(yàn)報(bào)告,x光檢驗(yàn)報(bào)告。
    以上幾點(diǎn)是教科書上沒有的部分或者沒有強(qiáng)調(diào)的部分,而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要,按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。
    實(shí)習(xí)已經(jīng)幾個(gè)月了,對醫(yī)院和科室的整個(gè)運(yùn)作都有了一定的了解?,F(xiàn)在我一邊學(xué)習(xí)基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向代教老師學(xué)習(xí)疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)是基礎(chǔ),不過和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用,書本和實(shí)踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習(xí)慣和經(jīng)驗(yàn),在沒有確切的病原學(xué)證據(jù)之前,都是經(jīng)驗(yàn)用藥的。藥物最基本的藥理機(jī)制都在大三的藥理課上學(xué)過的,不過因?yàn)橐恢睕]有自己用過藥所以以前花了很多時(shí)間背記的東西,現(xiàn)在幾乎都還給老師了。不過,我想如果經(jīng)常用,應(yīng)該很容易記住。反正我對自己喋喋不休的提問從來不會(huì)覺得慚愧,帶組的老師很忙,平時(shí)不是那么容易隨時(shí)請教。幫忙加班多寫個(gè)病歷,晚一點(diǎn)回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當(dāng)時(shí)鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我,還教會(huì)我很多他們自己在實(shí)習(xí)中總結(jié)出來的經(jīng)驗(yàn),讓我少走了不少彎路。
    臨床實(shí)踐報(bào)告篇八
    時(shí)光飛逝,不知不覺的就走完了大一的路程,又是一個(gè)長期的暑假,在這個(gè)暑假之前,我已經(jīng)早早地為自己做好了安排。因?yàn)橛袃蓚€(gè)月的假期,我計(jì)劃放假之后,用一個(gè)月的時(shí)間去找一份工作,體驗(yàn)一下生活,鍛煉鍛煉自己的能力,因?yàn)槲矣X得作為一名醫(yī)學(xué)生,除了要學(xué)好理論知識(shí)外,實(shí)踐也是非常重要的。為了以后實(shí)習(xí)能夠輕車熟路,我決定去醫(yī)院見習(xí),一方面能夠鞏固學(xué)到的知識(shí),另則能接受一些課堂上學(xué)不到的東西。所以我選擇了鎮(zhèn)中心醫(yī)院二科住院部。
    因?yàn)槭菑闹行尼t(yī)院分出去的科室,所以看病,出納,出入院手續(xù),護(hù)理等等工作全部由4個(gè)醫(yī)務(wù)人員包攬,每天都很忙。我是學(xué)臨床專業(yè)的,又是才學(xué)習(xí)一年,了解的都只是些基礎(chǔ)理論知識(shí),對于醫(yī)院里的工作幾乎都是丈二和尚,摸不著頭腦。
    一開始,我只是幫著給病人換換掛點(diǎn)滴的藥,隨時(shí)觀察病人有無異常表現(xiàn)。這些雖然不怎么起眼,卻也體現(xiàn)了一個(gè)醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任,有時(shí)候一個(gè)小的疏忽也是會(huì)導(dǎo)致大錯(cuò)誤的。
    因?yàn)槲业奶撔膶W(xué)習(xí),那兒的醫(yī)生護(hù)士都很耐心的教我。我先學(xué)會(huì)了給病人打針。肌肉注射,皮下注射,靜脈滴注,我現(xiàn)在全部學(xué)會(huì),這些在專業(yè)課上是學(xué)不到的。兩天下來便得心應(yīng)手,后來索性將幾十號病人全部交給我打。很感激他們對我的信任和教導(dǎo),希望我并沒有讓他們失望。
    雖然關(guān)于我的專業(yè)學(xué)到的不多,但是醫(yī)護(hù)方面的知識(shí)學(xué)到不少,識(shí)醫(yī)囑,配藥,輸液,換液,包扎傷口的基本要領(lǐng)幾乎全部都會(huì)了,剛開始做什么感到手足無措,但只要肯虛心學(xué)習(xí),一定會(huì)做好的。
    醫(yī)院在小鎮(zhèn)里,所以大多數(shù)病人是老實(shí)巴交的農(nóng)民。農(nóng)民天天要干活,總是和臟活打交道,當(dāng)然無法保證很是干干凈凈的,醫(yī)院狹窄,人一多,各種味道便夾雜在一起,還有的老人耳不好使,聽不清楚醫(yī)生的話。面對這些,醫(yī)生們總是不厭其煩,一臉微笑的詢問病情和叮囑,直到他們清楚為止。這讓我很是感動(dòng),因?yàn)樵卺t(yī)患關(guān)系緊張的現(xiàn)代,只有把有義務(wù)人員和病人擺在同一位置,才能更好的建立醫(yī)患關(guān)系,醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德也同時(shí)得益體現(xiàn)。所以我常常陪住院的病人聊天,了解他們的煩惱和健康的快樂,這也是我以往不愛說話的性格有所轉(zhuǎn)變。
    病人多次對我的肯定,讓我更加堅(jiān)定了我的醫(yī)學(xué)夢,即使只是在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院里見習(xí),見的世面不是很廣。但是只要有真心學(xué)醫(yī)的態(tài)度,收獲總是有的,我學(xué)到了為人處事,學(xué)會(huì)了如何與人溝通,如何建立良好的醫(yī)患關(guān)系,學(xué)會(huì)了如何去做一名好醫(yī)生。
    學(xué)校醫(yī)學(xué)生誓詞里有這么一句話“救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求”。我知道,作為一名醫(yī)生,在掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)的同時(shí),更要愛崗敬業(yè),廉潔奉獻(xiàn),全心全意的為病人著想。
    從這次實(shí)踐中,每個(gè)醫(yī)務(wù)人員的兢兢業(yè)業(yè),每個(gè)人的微笑都時(shí)刻影響著我,我學(xué)會(huì)了真誠對待每個(gè)人,學(xué)會(huì)了對病人的耐心,學(xué)會(huì)了踏實(shí)的求學(xué)……知識(shí)是無窮盡的,我要學(xué)的還有很多。
    這次的親身實(shí)踐,給了我很多,在以后的日子里,我會(huì)繼續(xù)努力的學(xué)習(xí),為我的醫(yī)學(xué)夢拼搏,為成為一名優(yōu)秀的醫(yī)生奮斗?。。▽懙谋容^亂啊,水平有限嘛,呵呵……)
    臨床實(shí)踐報(bào)告篇九
    我們__屆的學(xué)生開始到醫(yī)院實(shí)習(xí)了,有的同學(xué)經(jīng)過應(yīng)聘到本省或外省醫(yī)院實(shí)習(xí)了。而我沒有聯(lián)系上別的醫(yī)院,就由學(xué)校安排到了__x市中心醫(yī)院__x分院實(shí)習(xí)了。在這個(gè)醫(yī)院實(shí)習(xí)的臨床和護(hù)理專業(yè)的實(shí)習(xí)生有二十五個(gè),而我就是學(xué)校任命的組長,就成了首要的人了,所以我做什么都得認(rèn)真,比如遵守醫(yī)院的各制度,認(rèn)真實(shí)習(xí),團(tuán)結(jié)同學(xué),為了解決有些同學(xué)沒有找到住宿的問題,我也主動(dòng)給他們找好了,大家都放心去實(shí)習(xí)了。____年7月6日(星期一)我們一起到醫(yī)院報(bào)到,剛離開生活了二年多的學(xué)校,來到一個(gè)陌生的單位實(shí)習(xí)面對的是一張張不熟人的面孔,自己難免不自在,心里總有某些想法。我和同班的一個(gè)男生安排到了兒科實(shí)習(xí)。帶我的老師剛工作將近2年,年齡和我相差不多,在心靈上有共同的興趣和愛好,所以我就很快和老師建立了很好的關(guān)系。說到師生關(guān)系是十分重要的,它關(guān)系到我實(shí)習(xí)的效果和成果,就是因?yàn)樽约翰欢艁韺?shí)的,師生關(guān)系很僵硬,我們實(shí)習(xí)生就沒心思去實(shí)習(xí)了。另外作為實(shí)習(xí)生就應(yīng)該做好充分準(zhǔn)備,不僅要復(fù)習(xí)和鞏固好基礎(chǔ)知識(shí)而且積極請教別人的經(jīng)驗(yàn),做到不恥下問,也不要等老師叫我們做什么,我們就做什么。如果真的不知道做什么,怎么去做,或沒事情做的時(shí)候,要主動(dòng)請纓。還有不僅和老師搞好關(guān)系還得和護(hù)士搞好關(guān)系,要積極和病人溝通,我們只有認(rèn)識(shí)到這點(diǎn)才能做到在實(shí)習(xí)的時(shí)候少碰釘子,效果好收獲大啊。
    我剛到兒科,老師正在交班呢,接著老師就帶我去查了,查房也是一個(gè)十分重要的環(huán)節(jié),我們中國有個(gè)傳統(tǒng),老師走在前,我在后。當(dāng)老師和病人溝通的時(shí)候,我就認(rèn)真的地在旁邊聽講,有不懂的地方等老師有空的時(shí)候就問他。與此同時(shí),老師針對病人的某個(gè)某問題提問了我們,不要不好意思回答哦,假如我們什么都懂了還來醫(yī)院實(shí)習(xí)干什么呢。記得老師就問過我這個(gè)問題了:小兒生理黃疸怎么診斷,結(jié)果我就回答了三點(diǎn)了,雖然內(nèi)容不全面,但是老師在心里就知道了我還是有一定的了解了,就給我詳細(xì)分析了。第一天實(shí)習(xí)接觸不認(rèn)識(shí)老師和表情冷暖不定的病人,及病人的親屬,先是緊張,我慢慢地在心里給自己打氣,終于堅(jiān)強(qiáng)過來了,以后就沒什么顧濾了,查完房,就跟老師回辦公室,老師先叫我看看病例,先了解病人的情況,進(jìn)行了什么治療。接下來的實(shí)習(xí)時(shí)間里,老師讓我寫病例,雖然很簡單,單純是抄首次病情記錄,但是自己動(dòng)手寫了才能好好記下病人的病情,這也是醫(yī)生的入門環(huán)節(jié)。再接下來老師讓我開各種化驗(yàn)單,比如血尿常規(guī),肝腎功能,血脂血糖,電解質(zhì),ecg,x片和b超。等等。我在兒科接觸到了很多小兒的常見疾病,比如肺炎,黃疸(生理和病理性黃疸),急慢性支氣管炎,貧血。等等。其中我在兒科接觸最多的是小兒肺炎了,老師也跟我說了,要想做好一個(gè)兒科醫(yī)生,一定要會(huì)診斷肺炎,兒科醫(yī)生就是肺炎醫(yī)生了(呵呵。老師挺默契哦)我在兒科就由什么都不懂到大概了解,一晃時(shí)間就過了兩月。
    接下來我到手術(shù)室實(shí)習(xí)一個(gè)月。這個(gè)月也是我最空閑最難受的`階段啊!每天按時(shí)上下班,當(dāng)有手術(shù)時(shí),老師交給我們?nèi)蝿?wù),手術(shù)前把氧氣灌準(zhǔn)備好,給病人吸氧,安裝心電導(dǎo)聯(lián),手術(shù)一開始就是觀察ecg數(shù)據(jù)的變化。當(dāng)一瓶液體輸完了就加一瓶啦,一個(gè)手術(shù)過來只能偷偷瞄幾眼,沒有手術(shù)的時(shí)候,帶我們的麻醉老師也不見了,護(hù)士叫我們到更衣室看看自己的書,不允許我們進(jìn)入辦公室,就是自己有問題也不知道跟誰說跟說學(xué)習(xí)啊。在手術(shù)室實(shí)習(xí),我看過了,剖宮產(chǎn),闌尾切除,骨折后復(fù)位,膽囊取石。等等。遺憾的是自己從沒上過一次手術(shù)哦。
    時(shí)間像奔馬過隙,我就轉(zhuǎn)到了外科實(shí)習(xí),時(shí)間為三個(gè)月,在外科也是我遇到比較多問題的階段。在以往的歷史里是多個(gè)老師帶單個(gè)實(shí)習(xí)生,而現(xiàn)在是單個(gè)老師帶多個(gè)實(shí)習(xí)生哦。當(dāng)我剛到外科的時(shí)候,老師已經(jīng)帶了一個(gè)實(shí)習(xí)生二個(gè)多月了,有許多事情都安排給那個(gè)女實(shí)習(xí)生。自己也努力向他們靠近哦,但是效果不是很理想,在這個(gè)醫(yī)院實(shí)習(xí),手術(shù)并不多見,而且人們都是這樣說的,手術(shù)室的護(hù)士最不好惹,脾氣比較大的,不允許很多實(shí)習(xí)生進(jìn)去看手術(shù)。上一臺(tái)手術(shù)有一個(gè)主任一兩個(gè)老師加上護(hù)士和實(shí)習(xí)生,人多的很熱鬧,連站的地方都沒了,更說不上自己去手術(shù)了。記得自己爭取了一個(gè)機(jī)會(huì)就是上手術(shù)幫老師拉拉鉤啊。暈。寸尺難買寸光陰,為不浪費(fèi)時(shí)間,平時(shí)我只有多看看書了,也爭取更多的機(jī)會(huì)給病人換藥和拆線啦,雖然是個(gè)很簡單的操作,但是病人的生命是寶貴的,我們必須做到無菌操作哦,比如換藥要帶一次性手套,雖然平時(shí)看到老師沒帶,但是他們的地位和技術(shù)都是讓病人相服的,我們是實(shí)習(xí)生啊,必須帶上,這樣夠?qū)Σ∪素?fù)責(zé)了。還有拆線也是比較講究的,為了避免傷口的裂開就得在拆線的時(shí)候往傷口拉線。
    最后我在內(nèi)科實(shí)習(xí)了,我比較緊張,認(rèn)真,因?yàn)闀r(shí)間不多了,也是我收獲比較大,過得比較足實(shí)的階段。什么腦梗塞,心肌炎,冠心病,慢性病毒性肝炎,肝硬化,肝腹水,肺炎,腎病綜合征,泌尿系感染,高bp,糖尿病。等等,都在內(nèi)科接觸了。能接觸的疾病雖然多,但是真正明白病情和治療就不簡單了,我就得多問老師關(guān)于自己不清楚的問題。查房的時(shí)候要認(rèn)真聽老師給病人分析病情,平時(shí)沒事就多關(guān)心病人,和病人多溝通,多觀察病人的病情,病情有不如意的時(shí)候自己就去解決,做不到的話就叫老師處理病情。而我每天上班先參加交班,接著,我拿上血壓器和聽診器跟老師查房去,必要時(shí)給病人測次血壓聽聽心音,有時(shí)候有些病人不是我們管的叫上我,我就給他們測量血壓,我是十分樂意的,一來可以足實(shí)自己二來更好了解和熟悉病情,更受病人喜歡。記得我和老師給過病人做腰穿和腹穿,穿刺的人不是我,我也做個(gè)助理啦。在實(shí)習(xí)的時(shí)候不能大膽而全面和病人溝通,好好給病人分析病情,因?yàn)樽约旱睦碚撝R(shí)不是很好,也有自己其他的原因,給病人分析錯(cuò)了,病人告到老師那里就麻煩了。還有自己對某些藥物的用量和不良反應(yīng)的知識(shí)不夠深。不知不覺實(shí)習(xí)就結(jié)束咯,自己學(xué)到的東西很滿意,但心里還不是很踏實(shí),臨床醫(yī)學(xué)高深莫測有待我更深一步去學(xué)習(xí)。在以后或走上工作崗位后好好總結(jié)自己實(shí)習(xí)的經(jīng)驗(yàn),并糾正不足的地方,唯有這樣才能讓自己做上一名有責(zé)任的合格醫(yī)生。
    臨床實(shí)踐報(bào)告篇十
    隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展和患者對更高醫(yī)療服務(wù)的.需求,發(fā)展臨床藥學(xué)是必然趨勢,臨床藥學(xué)是醫(yī)院藥學(xué)的重要組成部分,是藥師參與臨床、促進(jìn)臨床合理用藥的一門分支學(xué)科。20xx年1月衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》,提出逐步建立臨床藥師制,促進(jìn)臨床合理規(guī)范用藥。
    20xx年,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和科室主任的關(guān)心指導(dǎo)下,我有幸到衛(wèi)生部臨床藥師培訓(xùn)基地——xx醫(yī)院,進(jìn)行為期半年的培訓(xùn)。浙一醫(yī)院現(xiàn)共有5個(gè)科室開展臨床藥學(xué)服務(wù),共配備5名??婆R床藥師,其中有4名為碩士畢業(yè),1名為博士畢業(yè)。通過培訓(xùn),我深入了解并學(xué)習(xí)浙一醫(yī)院臨床藥師開展的臨床藥學(xué)工作,包括參與藥物治療方案的制定、監(jiān)測藥物療效和不良反應(yīng)以及開展針對醫(yī)生和護(hù)士的藥物咨詢等工作。
    每天早上我都會(huì)跟隨帶教臨床藥師參加醫(yī)生的早交班,在交班中掌握病人昨天夜里的病情變化,然后再通過電腦查看患者的病歷、檢驗(yàn)及其檢查結(jié)果,對藥物治療作出初步藥學(xué)評價(jià)。查房時(shí)結(jié)合患者病情變化與醫(yī)生共同商量和調(diào)整藥物治療方案,查房后建立查房記錄。為患者建立藥歷,記錄和分析患者病情發(fā)展及用藥情況,監(jiān)護(hù)患者用藥療效、不良反應(yīng)和藥物相互作用。
    經(jīng)過半年的學(xué)習(xí),我認(rèn)識(shí)到臨床藥師應(yīng)不斷提高自身素質(zhì),進(jìn)入臨床要認(rèn)識(shí)到自己的不足之處,抱著學(xué)習(xí)的態(tài)度,不僅要向醫(yī)生學(xué)習(xí)臨床知識(shí)、臨床經(jīng)驗(yàn)甚至包括藥物治療的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),而且要不斷學(xué)習(xí)日新月異的藥學(xué)知識(shí),使自己在藥學(xué)專業(yè)知識(shí)方面做到與時(shí)俱進(jìn)、精益求精,在不斷的臨床實(shí)踐中,培養(yǎng)出具有臨床藥師特色的臨床思維。我相信臨床藥師通過與醫(yī)生、護(hù)士的合作在保障患者用藥的安全、經(jīng)濟(jì)、有效方面一定會(huì)發(fā)揮越來越重要的作用。