最新醫(yī)學(xué)倫理的論文(通用22篇)

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    通過總結(jié),我們可以將散亂的思緒整理成一篇有邏輯性的文章??偨Y(jié)需要客觀客觀地評估自己的表現(xiàn),避免過于主觀。以下是一些總結(jié)范文的案例,希望能夠給大家提供一些寫作的啟發(fā)和思路。
    醫(yī)學(xué)倫理的論文篇一
    教學(xué)方法是決定教學(xué)效果的重要因素,因此也受到了人們的重視,教學(xué)方法的改革是教學(xué)改革的重要環(huán)節(jié),除了課堂講授,我們還應(yīng)用目的啟發(fā)、案例分析、專題討論等多種形式并舉的教學(xué)方式代替單調(diào)乏味的灌輸式教學(xué)模式,以激發(fā)醫(yī)學(xué)生倫理思考與決定的能力,并取得一定成效。
    沒有科學(xué)的教學(xué)理念,就不可能有高質(zhì)量的教學(xué)成果。所以,必須更新教學(xué)觀念,扭轉(zhuǎn)教學(xué)只重視課堂教學(xué)效果的局面,努力實(shí)現(xiàn)既教書又育人的目的,使學(xué)生在教學(xué)改革和師生互動的教學(xué)過程中。掌握知識、提高能力、開發(fā)潛能、自主學(xué)習(xí)的能力和個性特點(diǎn)得到充分發(fā)揮,并強(qiáng)調(diào)把理論與實(shí)踐、學(xué)習(xí)與應(yīng)用、知與行有機(jī)結(jié)合起來。
    (1)目的啟發(fā)式教學(xué)法對在校學(xué)生的調(diào)查中發(fā)現(xiàn),大多數(shù)學(xué)生認(rèn)為,以后能否當(dāng)一名出色的醫(yī)生,主要看專業(yè)課的成績,而《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》屬公共課,學(xué)得好壞與以后醫(yī)術(shù)高低沒有直接關(guān)系。所以,在講授本門課之前,我們從職業(yè)特點(diǎn)入手,列舉事例,讓醫(yī)學(xué)生充分認(rèn)識到學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的重要性,為上好這門課打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
    (2)有預(yù)習(xí)的課堂講授法《醫(yī)護(hù)倫理學(xué)》教材內(nèi)容不復(fù)雜,學(xué)生自己閱讀就可以基本理解。所以,課前讓學(xué)生先預(yù)習(xí),課堂講授時(shí)再采取多種形式,如讓學(xué)生擔(dān)任“小老師”,由經(jīng)過預(yù)習(xí)較為熟悉教材內(nèi)容的學(xué)生上臺主講,再由其他學(xué)生補(bǔ)充的方法,活躍課堂氣氛。例如,在講授“醫(yī)德的形成與發(fā)展”前,請學(xué)生自己預(yù)習(xí)教材內(nèi)容,并要求其查閱相關(guān)資料,特別是中外歷代著名醫(yī)師的事跡,在課堂上再到講臺上講“故事”,然后讓學(xué)生分別發(fā)言,談自己的感受和看法,并總結(jié)出必須繼承和發(fā)揚(yáng)的優(yōu)良傳統(tǒng)。這樣,一堂相對枯燥的大道理課頓時(shí)變得生動活潑,學(xué)生也從中受到啟發(fā)和教育。
    (3)案例分析教學(xué)法案例分析教學(xué)法就是選取一些有針對性的、典型、真實(shí)的臨床案例,在教師的指導(dǎo)下,組織學(xué)生進(jìn)行討論和分析,以激發(fā)學(xué)生的形象思維,傳授與醫(yī)學(xué)倫理學(xué)相關(guān)的概念及內(nèi)容,引導(dǎo)學(xué)生在活躍的課堂氣氛中理解原理、強(qiáng)化記憶,避免了抽象說教和空洞的議論。使醫(yī)學(xué)倫理學(xué)始終不脫離醫(yī)學(xué)實(shí)踐并能夠最大限度地貼近現(xiàn)實(shí),使學(xué)生感到醫(yī)學(xué)倫理學(xué)有不可替代的現(xiàn)實(shí)作用。
    (4)榜樣示范教育法提高學(xué)生的思想道德覺悟榜樣的力量是無窮的。在講授護(hù)理道德的基本原則和規(guī)范時(shí),我們可以穿插護(hù)理界模范人物的事例,講授她們的高尚情操及一些動人事跡,以提高教學(xué)效果。如,在講課中穿插講授2011年南丁格爾獎?wù)芦@得者孫玉鳳的事跡,就深深打動了學(xué)生的心。
    (5)專題討論教學(xué)法專題討論教學(xué)法主要是針對某一醫(yī)學(xué)倫理問題進(jìn)行分析及討論,目的是調(diào)動學(xué)生參與討論的積極性,使學(xué)生在爭辯中鞏固理論知識,培養(yǎng)道德情感,也使老師從學(xué)生的辯論中發(fā)現(xiàn)教學(xué)及學(xué)生道德情感存在的問題,有利于進(jìn)一步改進(jìn)教學(xué)內(nèi)容及方法,并引導(dǎo)學(xué)生培養(yǎng)高尚的道德情操。
    (6)pbl教學(xué)法以問題為基礎(chǔ)學(xué)習(xí),基本教學(xué)模式是小組討論式教學(xué),以學(xué)生為中心,教師為引導(dǎo),圍繞臨床問題,編制課程,由教師事先設(shè)計(jì)一個臨床案例,引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行分析,并提出處理問題和解決問題的方案,達(dá)到學(xué)習(xí)新知識的目的。
    (7)創(chuàng)設(shè)角色模擬教學(xué)情景角色模擬是利用演戲和想象創(chuàng)造情景,以啟發(fā)學(xué)生對自己及他人行為、信念、價(jià)值的認(rèn)識。例如,我們可以采用角色扮演的方式來讓學(xué)生加深對該課程的理解。由幾個學(xué)生分別模擬一位行動不方便、有點(diǎn)耳聾的孤寡老年病人,一位耐心負(fù)責(zé)的護(hù)士和一位不負(fù)責(zé)任的護(hù)士。學(xué)生在看的過程中,注意力高度集中,學(xué)生一會兒嘆氣,一會兒憤慨,一會兒捧腹大笑。通過角色扮演,學(xué)生理解了老年人生理和心理特點(diǎn),認(rèn)識到護(hù)理孤寡老年病人時(shí)應(yīng)理解和關(guān)心,尊重病人,并細(xì)致觀察病情,這樣會使教學(xué)收到非常好的效果。
    (8)多媒體課件教學(xué)把每項(xiàng)內(nèi)容都設(shè)計(jì)成“重點(diǎn)掌握”“難點(diǎn)解析”“一般了解”三部分。在“重點(diǎn)掌握”的內(nèi)容上,主要是用慢鏡頭及局部放大的形式表現(xiàn)出來,以引起學(xué)生注意,從而達(dá)到加深理解和記憶的目的。在“難點(diǎn)解析”的內(nèi)容上,運(yùn)用動畫的形式,并配有悅耳的音樂和相關(guān)知識的解說,使學(xué)生輕松而不枯燥地理解了難點(diǎn)問題。同時(shí),利用人—機(jī)互動的特點(diǎn),反復(fù)多次播放和講解重點(diǎn)和難點(diǎn),直至學(xué)生理解、融會貫通為止。此外,在制作多媒體課件時(shí),一方面將相似內(nèi)容的異同點(diǎn)加以比較,列出表格,另一方面通過鏈接相關(guān)基礎(chǔ)和臨床知識,使學(xué)生在理解的基礎(chǔ)上加以聯(lián)想記憶。最后,還附以相應(yīng)習(xí)題和病歷以方便學(xué)生自我檢查所學(xué)內(nèi)容。教學(xué)效果在護(hù)理倫理學(xué)教學(xué)手段上引進(jìn)多媒體,是對教學(xué)原則、教學(xué)過程、教學(xué)方法和教學(xué)管理進(jìn)行的全面優(yōu)化,它是科學(xué)而且先進(jìn)的。生動、豐富的畫面,美妙動聽的音樂效果,使教學(xué)者、教學(xué)媒介和學(xué)生達(dá)到了三位一體,取得了很好的效果。
    通過教學(xué)方法的改革和應(yīng)用,我們的教學(xué)收到了很好的效果,教學(xué)內(nèi)容為學(xué)生所理解和接受,課堂活躍,實(shí)效性增強(qiáng),醫(yī)學(xué)倫理學(xué)成為醫(yī)學(xué)生歡迎的一門課程,醫(yī)學(xué)倫理學(xué)全過程教學(xué)在學(xué)生職業(yè)道德形成中真正起到了重要的指導(dǎo)作用。
    醫(yī)學(xué)倫理的論文篇二
    醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)作為科學(xué)技術(shù)事業(yè)的一個重要方面,在推動醫(yī)學(xué)發(fā)展,提高人民群眾健康素質(zhì)方面起著十分重要的作用。發(fā)展醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)是同志非常關(guān)注的一個重要問題,對此有過許多精辟論述,他特別強(qiáng)調(diào)在發(fā)展醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)過程中,要嚴(yán)格遵守倫理道德規(guī)范。
    當(dāng)前,認(rèn)真學(xué)習(xí)和研究同志醫(yī)學(xué)科技倫理思想,對于促進(jìn)我國醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)事業(yè)的發(fā)展,充分發(fā)揮醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)在促進(jìn)經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展、本論文由整理提供提高人民群眾身體素質(zhì)中的作用,貫徹和落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,具有十分重要的現(xiàn)實(shí)指導(dǎo)意義。同志醫(yī)學(xué)科技倫理思想內(nèi)容十分豐富,我們認(rèn)為主要包括以下幾個方面的內(nèi)容。
    一、客觀、公正地評價(jià)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的作用,重視醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)倫理問題隨著科學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展,科學(xué)技術(shù)不斷運(yùn)用于各個領(lǐng)域。在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè),科學(xué)技術(shù)越來越顯現(xiàn)出重要作用。一些高新技術(shù)不斷應(yīng)用于疾病的診斷、治療和康復(fù)之中,為人類的健康本論文由整理提供帶來了福音。在新的歷史時(shí)期,醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)更深入、更快速地向前發(fā)展,對人類社會和人自身的發(fā)展產(chǎn)生更加深刻的影響。正如同志于2000年8月21日在第十六屆世界計(jì)算機(jī)大會開幕式上的講話中所指出:“20世紀(jì),人類取得了輝煌的科技成就。從量子理論、相對論的創(chuàng)立,脫氧核糖核酸雙螺旋結(jié)構(gòu)的發(fā)現(xiàn),信息科學(xué)的誕生,到人類基因組序列‘工作框架圖’的繪就,世界科技發(fā)生的深刻的革命,社會生產(chǎn)力極大提高。可以預(yù)計(jì),21世紀(jì)科學(xué)技術(shù)的進(jìn)一步發(fā)展,特別是信息技術(shù)和生命科學(xué)的不斷突破,將對世界政治、經(jīng)濟(jì)、文化生活產(chǎn)生更加深刻的影響。”[1]220“以分子生物學(xué)為核心的生物工程技術(shù)醞釀著新的重大突破,為農(nóng)業(yè)、醫(yī)藥和人類健康開辟了全新的前景?!盵2]同時(shí),我們還應(yīng)看到,高新醫(yī)學(xué)技術(shù)的運(yùn)用也帶來了許多倫理問題,值得我們重視和研究,并采取切實(shí)有效的措施,最大限度地降低高新醫(yī)學(xué)技術(shù)的負(fù)面影響,充分發(fā)揮高新醫(yī)學(xué)技術(shù)在醫(yī)療工作中本論文由整理提供的重要作用,為人類的健康服務(wù)。2000年8月5日,同志在北戴河會見諾貝爾獎獲得者時(shí)的講話中強(qiáng)調(diào):“信息科學(xué)和生命科學(xué)的發(fā)展,提出了涉及人自身尊嚴(yán)、健康、遺傳以及生態(tài)安全和環(huán)境保護(hù)等倫理問題。”“在21世紀(jì),科技倫理的問題將越來越突出?!盵3]這應(yīng)引起我們的高度重視。
    為了實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo),操作、運(yùn)用高新醫(yī)學(xué)技術(shù)的醫(yī)務(wù)人員必須具備為病人服務(wù)的崇高品德。因此,應(yīng)對醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)醫(yī)學(xué)道德教育,提高其思想覺悟和道德水平,真正樹立為病人服務(wù)的思想,做到以病人為中心,從而有利于醫(yī)務(wù)人員從病人的利益出發(fā),克服醫(yī)學(xué)技術(shù)主義至上的觀念,更加注重人文關(guān)懷,貫徹和落實(shí)生物-社會-心理醫(yī)學(xué)模式。
    [1]217加強(qiáng)國際合作是促進(jìn)科技進(jìn)步的重要途徑之一。近年來,我國在環(huán)境保護(hù)、生物工程、基因技術(shù)、信息科學(xué)等領(lǐng)域加強(qiáng)了國際合作本論文由整理提供,取得了巨大成就。在與國外科學(xué)技術(shù)的交流中,同志多次強(qiáng)調(diào)要堅(jiān)持相互尊重、平等互利的倫理原則。由于各國基礎(chǔ)、自然環(huán)境、人口特征、文化教育狀況等的不同,科技發(fā)展的程度差距很大,各有特點(diǎn),各有優(yōu)勢,各國應(yīng)互相學(xué)習(xí),共同發(fā)展,共同進(jìn)步。所以,在科技交往過程中,“我們應(yīng)當(dāng)充分尊重他人的知識產(chǎn)權(quán),同時(shí)又要善于保護(hù)自己的知識產(chǎn)權(quán)。在相互尊重、平等互利的原則基礎(chǔ)上開展國際合作。
    至于遺傳資源問題,中國在1998年6月了《人類遺傳資源管理暫行辦法》,其出發(fā)點(diǎn)是在該原則下促進(jìn)國際合作和交流。xxx鼓勵中國科學(xué)家與國外同行在這一領(lǐng)域進(jìn)行合作,所限制的只是少數(shù)個人和公司以科研名義采集標(biāo)本從事商業(yè)活動?!?BR>    具體來講,“求實(shí)是科本論文由整理提供學(xué)之本,創(chuàng)新是科技發(fā)展的生命力所在??茖W(xué)研究來不得半點(diǎn)虛假,必須以求實(shí)的態(tài)度,尊重客觀規(guī)律,探索真理,開拓創(chuàng)新……團(tuán)結(jié)協(xié)作是社會化生產(chǎn)條件下科學(xué)技術(shù)研究活動的內(nèi)在要求。在科學(xué)技術(shù)工作中,既要倡導(dǎo)學(xué)術(shù)上百花齊放、百家爭鳴,又要提倡相互尊重,團(tuán)結(jié)合作,取長補(bǔ)短,發(fā)揮集體優(yōu)勢,協(xié)同公關(guān)?!盵1]60-61只有這樣,才能徹底消除科技行業(yè)中可能出現(xiàn)的弄虛作等不正之風(fēng),科技才能取得更大進(jìn)步。
    參考文獻(xiàn):。
    [1].論科學(xué)技術(shù)[m].北京:中央文獻(xiàn)出版社,2001.
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    [4].本論文由整理提供文選(第一卷)[m].北京:人民出版社,2006:431.
    醫(yī)學(xué)倫理的論文篇三
    本研究對即將進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的護(hù)理專業(yè)學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查,研究發(fā)現(xiàn)在校選修護(hù)理倫理學(xué)、主動學(xué)習(xí)護(hù)理倫理方面知識、認(rèn)為護(hù)理倫理重要的同學(xué)護(hù)理倫理得分較高,且它們也是護(hù)理倫理知識得分重要的影響因素。建議學(xué)校應(yīng)轉(zhuǎn)變授課方式,加大護(hù)理倫理方面的教學(xué),使理論與臨床相結(jié)合。并且從學(xué)生活動的角度增加關(guān)于護(hù)理倫理方面的學(xué)生活動,倫理學(xué)教育必須緊密聯(lián)系臨床實(shí)際。
    護(hù)理專業(yè)本科論文。
    隨著醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步和社會的迅猛發(fā)展,護(hù)理已經(jīng)由單純的生理護(hù)理向整體護(hù)理拓展、從僅僅疾病觀察護(hù)理及醫(yī)院內(nèi)臨床護(hù)理向社區(qū)護(hù)理方向傾斜[1]。社會對醫(yī)護(hù)工作期望值的日益增加、責(zé)任范圍日趨擴(kuò)大,使得醫(yī)患關(guān)系、護(hù)患關(guān)系日趨復(fù)雜,包括護(hù)患雙方在診治和護(hù)理等活動中的行為關(guān)系,尤其包括了道德、利益乃至法律關(guān)系等,由于現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系背景日趨嚴(yán)峻,護(hù)生有必要更好的具備護(hù)理倫理學(xué)的知識。我國護(hù)理倫理學(xué)教育起于1983年,相比于國外起步較晚。且國內(nèi)護(hù)理倫理學(xué)的教育重點(diǎn)多放在護(hù)理道德規(guī)范和護(hù)理倫理學(xué)的基本理論、原則上,而對高職院校護(hù)理倫理學(xué)的教育方法、教育內(nèi)容的研究尚少。護(hù)理學(xué)生是未來的臨床護(hù)理工作實(shí)踐者,對護(hù)生、社會的發(fā)展來說提高護(hù)生的護(hù)理倫理認(rèn)知水平都是極其必要的。本研究以蘇州市某高職院校為例,對312名即將進(jìn)入實(shí)習(xí)階段的護(hù)理學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查,了解其護(hù)理倫理認(rèn)知現(xiàn)狀,比較其在實(shí)習(xí)前后有無區(qū)別,最終希望為學(xué)校的護(hù)理倫理教育提供建議。
    (一)調(diào)查對象。
    采用單純隨機(jī)抽樣的方法于2015年6月-2016年5月從護(hù)理專業(yè)??拼笕龑?shí)習(xí)學(xué)生中抽取312名學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查。納入標(biāo)準(zhǔn):自愿參加本研究的護(hù)理專業(yè)??拼笕龑?shí)習(xí)學(xué)生。排除標(biāo)準(zhǔn):實(shí)習(xí)時(shí)間3個月以及失訪的護(hù)生。
    (二)調(diào)查工具。
    1.一般情況調(diào)查表,主要包括護(hù)生的性別、年齡、家庭所在地、專業(yè)態(tài)度等內(nèi)容。2.自制《實(shí)習(xí)護(hù)生護(hù)理倫理認(rèn)知情況調(diào)查問卷》,經(jīng)預(yù)調(diào)查,該問卷有較好的信效度。研究者參考mjt道德判斷測驗(yàn)、dit道德推論工具等相關(guān)道德測量工具并結(jié)合多個版本護(hù)理倫理學(xué)教材,廣泛查閱國內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)資料的基礎(chǔ)上編制而成,也邀請了從事護(hù)理學(xué)的專家對問卷進(jìn)行修改。問卷內(nèi)容包括了一般資料,如年齡、性別、學(xué)歷等,也包括了臨床護(hù)理倫理認(rèn)知問卷:側(cè)重知情同意、醫(yī)療保密、生命價(jià)值原則、醫(yī)療最優(yōu)化。經(jīng)過預(yù)調(diào)查,問卷的信度較高,克朗巴哈系數(shù)達(dá)到。
    (三)調(diào)查方法。
    資料收集主要運(yùn)用問卷現(xiàn)場調(diào)查法。于護(hù)生去實(shí)習(xí)前發(fā)放實(shí)習(xí)護(hù)生一般情況調(diào)查表,并于護(hù)生實(shí)習(xí)12個月后發(fā)放護(hù)理倫理決策問卷。所有調(diào)查問卷由專人現(xiàn)場發(fā)放,現(xiàn)場回收。實(shí)習(xí)護(hù)生一共發(fā)放問卷312份,共回收有效問卷310份,有效回收率達(dá)到99%。
    (四)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。
    采用進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,計(jì)數(shù)資料采用率的方式表示,計(jì)量資料采用配對t檢驗(yàn)或方差檢驗(yàn)。采用logis-tic回歸分析來探討學(xué)生的情況與護(hù)理倫理知識得分的關(guān)系。
    1.一般資料參與本研究的專科護(hù)生共310名,其中男17名,女293名;年齡21~24(±)歲;該批護(hù)生均分配在三級甲等醫(yī)院進(jìn)行實(shí)習(xí);家庭所在地情況,123名學(xué)生來自于城鎮(zhèn),187名學(xué)生來自于農(nóng)村。所有研究護(hù)生在調(diào)查中表示喜歡護(hù)理專業(yè)的護(hù)生243名。在校期間參加倫理學(xué)選修的有123名。
    2.實(shí)習(xí)前后??谱o(hù)生倫理決策能力比較實(shí)習(xí)前后護(hù)生倫理基礎(chǔ)知識得分情況見表1。綜上可見,實(shí)習(xí)前護(hù)理倫理基礎(chǔ)知識的得分低于實(shí)習(xí)后的得分。但是實(shí)習(xí)前后護(hù)理倫理的基礎(chǔ)知識得分情況差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。綜上可見,各種特征分組下護(hù)生實(shí)習(xí)前護(hù)理倫理基礎(chǔ)知識得分情況比較可見,性別、生源地和護(hù)理倫理基礎(chǔ)知識得分的差異不大,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。而在校選修護(hù)理倫理學(xué)方面,參加選修的同學(xué)護(hù)理倫理基礎(chǔ)知識得分較高,高于未選修護(hù)理倫理學(xué)的同學(xué),且差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。而主動學(xué)習(xí)護(hù)理倫理方面知識,主動學(xué)習(xí)護(hù)理倫理的同學(xué)分?jǐn)?shù)高于未主動學(xué)習(xí)的同學(xué),且差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在護(hù)理倫理重要性認(rèn)識方面,認(rèn)為護(hù)理倫理重要的同學(xué)相對護(hù)理倫理的分值也較高,且差別也有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。由結(jié)果可見,護(hù)理倫理重要性認(rèn)識、主動學(xué)習(xí)護(hù)理倫理學(xué)、在校選修護(hù)理倫理學(xué)的p值均小于,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。而且綜合來看,護(hù)理倫理重要性認(rèn)識的p值為,最為顯著??梢娮o(hù)理倫理重要性認(rèn)識非常重要,其次為在線選修護(hù)理倫理學(xué)、主動學(xué)習(xí)護(hù)理倫理學(xué)。
    國外的護(hù)理倫理教育開展得較早,美國的護(hù)理倫理學(xué)始于18世紀(jì)早期,美國護(hù)理倫理學(xué)已成為護(hù)理本科生必修的一門課程,美國的人文課程在所有醫(yī)學(xué)院課程中所占的比例已經(jīng)達(dá)到了20%~25%[2],已經(jīng)自成一套以科學(xué)為基礎(chǔ)的護(hù)理知識體系;且他們認(rèn)為核心知識的第一項(xiàng)即為護(hù)理倫理學(xué)。我國護(hù)理倫理學(xué)的教育起步較晚,國內(nèi)醫(yī)學(xué)教育普遍對護(hù)理倫理學(xué)課程重視不夠、偏重于倫理理論知識的講解等,但是對護(hù)生護(hù)理倫理的培養(yǎng)、與護(hù)理行為密切結(jié)合的實(shí)踐訓(xùn)練、在臨床實(shí)際情況中如何有效的進(jìn)行護(hù)理決策等方面均極為缺乏。而且伴隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步,在醫(yī)療工作中,醫(yī)護(hù)關(guān)系已變?yōu)椤安⒘?互補(bǔ)型”醫(yī)護(hù)關(guān)系,護(hù)患關(guān)系也處于更為敏感的時(shí)期,對護(hù)生護(hù)理倫理方面的認(rèn)知提出了更高的要求[3]。由結(jié)果可見,實(shí)習(xí)前護(hù)理專業(yè)學(xué)生護(hù)理倫理認(rèn)知水平不高,表明實(shí)習(xí)前護(hù)理專業(yè)學(xué)生在實(shí)習(xí)前護(hù)理倫理認(rèn)知水平較低,護(hù)理倫理認(rèn)知方面存在的問題比較嚴(yán)峻,因此需要引起護(hù)理管理者、教育者的高度重視,及時(shí)分析查找原因,并最終制定相應(yīng)對策并付諸實(shí)施。根據(jù)本文結(jié)果為了更有效地提高護(hù)生的護(hù)理倫理認(rèn)知狀況,建議護(hù)理教育部門應(yīng)該更多的關(guān)注護(hù)理倫理教學(xué),大力發(fā)展該方面的教育投入。學(xué)生在護(hù)理倫理方面認(rèn)知水平較低有以下幾個方面:
    1.學(xué)校缺乏相關(guān)教育;。
    [2]崔妙玲,韋宇寧,楊連招.352名實(shí)習(xí)護(hù)生倫理認(rèn)知水平及影響因素分析[j].護(hù)理學(xué)報(bào),2012,19(15):9-12.
    [5]費(fèi)鴻.人文因素與護(hù)理專業(yè)課程教學(xué)[j].高教學(xué)刊,2015(05):32+34.
    醫(yī)學(xué)倫理的論文篇四
    ——魚和熊掌可以兼得。
    以前有一個小故事,說的是在國外的某個大工廠里,一臺大型電機(jī)發(fā)生了故障,很多維修工程師束手無策,無奈請了一位科學(xué)家前往解決。那位科學(xué)家到達(dá)后,上爬下摸、又聽又敲,同時(shí)不停的在紙上計(jì)算,最后在電機(jī)的某一部位劃了一道白線,對維修人員說,把電機(jī)拆開,對該處的線圈減少三圈即可。維修工程師照此辦理后電機(jī)果然恢復(fù)正常。之后科學(xué)家開價(jià)1萬元,有人問這個價(jià)格是如何制定的??茖W(xué)家回答說,劃道線1元,知道在這里劃線9999元。但是從這個故事出發(fā),與當(dāng)今醫(yī)生知識價(jià)值的現(xiàn)實(shí)表現(xiàn)卻大相徑庭。
    醫(yī)生的知識價(jià)值目前沒有表現(xiàn)出來的,雖然有診查費(fèi)這個項(xiàng)目,但標(biāo)準(zhǔn)低的可以忽略不計(jì)。而掛號費(fèi)這個收費(fèi)項(xiàng)目從字面上來說既不能表現(xiàn)醫(yī)生的勞動,事實(shí)上也反映不出醫(yī)生的勞動。也就是說,我們目前的醫(yī)生進(jìn)行的是無償勞動。醫(yī)生畢竟首先是人,而后才是醫(yī)生。醫(yī)生首先要食人間煙火,才能承擔(dān)救死扶傷的重任。于是乎,醫(yī)院可以賺取藥品的15%差價(jià)就是解決這一問題的主要措施被提出來而且成為了今天醫(yī)院賺錢的主要手段??梢哉f忽視了醫(yī)生的知識價(jià)值的做法出現(xiàn)了“以藥養(yǎng)醫(yī)”,導(dǎo)致了看病貴。如果我們解決不了醫(yī)生的知識價(jià)值作為無償勞動這個問題,看病就貴的現(xiàn)象將永遠(yuǎn)無法消除,那么醫(yī)患關(guān)系只要與經(jīng)濟(jì)沾邊,隨時(shí)可能因?yàn)檫@樣那樣的問題變得十分棘手、緊張。
    按照我國多年不成文的傳統(tǒng),醫(yī)院不及時(shí)救治患者,只要被曝光,總要受到來自社會方方面面的譴責(zé)甚至制裁。以往,這樣的事例即便有,因?yàn)椴怀伞耙?guī)模”,影響還不至于太大?,F(xiàn)在,子女把病父棄在醫(yī)院、父母無錢把孩子扔在醫(yī)院的事已經(jīng)不是什么稀奇事兒,許多醫(yī)院也在經(jīng)受著前所未有的考驗(yàn):既要“救死扶傷”,又不得不兼顧自身的“可持續(xù)發(fā)展”。在媒體對醫(yī)患關(guān)系的負(fù)面報(bào)道中,“道德”成為大眾討伐醫(yī)生的矛,似乎所有的醫(yī)生都變成了敵人,似乎沒有一個好醫(yī)生,而當(dāng)?shù)卣鹚僚斑^后,人們看到最多的是搶險(xiǎn)救災(zāi)的軍人和救死扶傷的醫(yī)生,此時(shí)此刻,醫(yī)生的價(jià)值和高尚人格被更多的人予以肯定。在這一點(diǎn)上,我覺得很失望,我們的人民并沒有心存善意,一棍子就輕易打翻了一群人,事實(shí)上,我們身邊有無數(shù)的醫(yī)務(wù)工作者,他們在平凡的職業(yè)崗位上默默奉獻(xiàn)、忍辱負(fù)重,做出了看似平凡而又偉大的業(yè)績。他們是醫(yī)生這個職業(yè)群體的脊梁,足以承受“醫(yī)生”這個神圣的稱號。同時(shí)大家忽略了一個問題,經(jīng)濟(jì)關(guān)系對道德起決定作用,醫(yī)德屬于道德范疇,自然也有這個一般本質(zhì)。雖然醫(yī)生作為一種特殊職業(yè),有自己應(yīng)盡的義務(wù),可是應(yīng)當(dāng)獲得的知識價(jià)值也是應(yīng)該得到的。如果不能在短時(shí)間內(nèi)較好地解決這個兩難問題,要求醫(yī)院先救人后付費(fèi),很容易只是一紙空文。從人道主義的角度考慮,醫(yī)院應(yīng)該責(zé)無旁貸地履行救死扶傷的神圣職責(zé)。盡管醫(yī)院有追求經(jīng)濟(jì)利潤的權(quán)利,但是不能因?yàn)槠溱A利目的忽視救死扶傷的社會責(zé)任。目前,在政府公共衛(wèi)生投入欠缺的語境下,指望醫(yī)院不計(jì)報(bào)酬先救人后補(bǔ)費(fèi),有些勉為其難。如果急救賬單無法兌現(xiàn),成了醫(yī)院的包袱,在某種程度上會影響醫(yī)院的發(fā)展后勁與醫(yī)生救死扶傷的積極性。
    在成本核算的世俗和市儈中,救死扶傷不得不變得有點(diǎn)世俗了。現(xiàn)代的每一個醫(yī)生在進(jìn)入醫(yī)學(xué)院之后或之前,都以救死扶傷為自己職業(yè)的最高追求和職業(yè)道德及行為規(guī)范的準(zhǔn)則。但是,救死扶傷的崇高目標(biāo)和職業(yè)道德的實(shí)現(xiàn)都需要經(jīng)濟(jì)投入來保證的,也就是救死扶傷是有成本的,有了成本就必須有回報(bào)。一個必須要考慮經(jīng)濟(jì)、成本和回報(bào)的“救死扶傷”道德標(biāo)準(zhǔn)和職業(yè)準(zhǔn)則就是一個打了折扣的標(biāo)準(zhǔn)和準(zhǔn)則。一個可以被打折扣的道德標(biāo)準(zhǔn)和職業(yè)準(zhǔn)則還能成為職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和道德準(zhǔn)則嗎?一個被推向市場經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療行業(yè)在其履行職業(yè)道德準(zhǔn)則時(shí)更應(yīng)遵照經(jīng)濟(jì)規(guī)律辦事,被經(jīng)濟(jì)化的職業(yè)道德準(zhǔn)則還能承受得起其職業(yè)道德的重任嗎?每一個醫(yī)生都在“救死扶傷”和救死扶傷的“經(jīng)濟(jì)成本”的兩難選擇中煎熬著自己的良心、道德操守和職業(yè)素養(yǎng)。在這種長期的煎熬中,有的人放棄了醫(yī)生的職業(yè),有的人變得玩世不恭,有的人弱化了救死扶傷的職業(yè)道德要求,有的人強(qiáng)化了經(jīng)濟(jì)成本選擇??在這個問題中,醫(yī)患關(guān)系越趨緊張,我們應(yīng)該看到,這個社會大背景造成的情況,醫(yī)生和病患存在問題,國家的相關(guān)政策、規(guī)定上也有一些問題,這是我國改革開放30多年來在過渡期所出現(xiàn)的各種社會現(xiàn)象中的一種,不需要遮掩,而是應(yīng)該正視并尋找有效的解決辦法。
    從長遠(yuǎn)來看,國家層面上應(yīng)該完善醫(yī)院救死扶傷的配套政策措施,建立醫(yī)療補(bǔ)償制度,政府還應(yīng)該逐步補(bǔ)齊醫(yī)療救助的最短木板,在國家新醫(yī)改系列配套措施中應(yīng)該對此予以規(guī)范。就目前的現(xiàn)狀,我們的醫(yī)保覆蓋率有了很大提高,對一些特殊病的報(bào)銷比列也有提高,同時(shí)擴(kuò)大的醫(yī)保報(bào)銷范圍,讓病人看得起病。對公立醫(yī)院的改革也在試點(diǎn)之中,客觀來說,醫(yī)改是十分難的,但是只要有效,哪怕再難也一定要堅(jiān)持走下去。只有打通了救死扶傷醫(yī)療費(fèi)用的制度出口,醫(yī)院才不至于拒絕救死扶傷。這也是和諧社會的應(yīng)有之義。
    作為個人而言,我們是醫(yī)學(xué)生,未來的醫(yī)務(wù)工作者,改善緊張的醫(yī)患關(guān)系我們義不容辭,面對現(xiàn)狀我們應(yīng)當(dāng)做些什么呢?我認(rèn)為是在市場經(jīng)濟(jì)的大潮中,尋找當(dāng)代醫(yī)生應(yīng)具備的道德人格,培養(yǎng)良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。換位思考,嚴(yán)于律己、寬以待人可以作為一個培養(yǎng)良好醫(yī)德的方法。作為醫(yī)生,應(yīng)當(dāng)對社會懷著無限的感激和理解。蕓蕓眾生,醫(yī)生在社會中扮演著極其重要的角色,但與龐大復(fù)雜的社會相比,獨(dú)特的職業(yè)性必須服從于社會的整體性。醫(yī)生從業(yè)和生存的基礎(chǔ)是社會的發(fā)展、科學(xué)的進(jìn)步,因此,我們必須用感激的態(tài)度來匡正人們對醫(yī)生的認(rèn)識,排除種種誤解和不信任、能夠頂住各種逆向的壓力,秉持理性、堅(jiān)守道德、與人為善、以心換心,以這樣的“定力”可以使醫(yī)生的形象越發(fā)高大、可敬。作為醫(yī)生,應(yīng)當(dāng)對文明懷著推進(jìn)的動力和激情。一個文明的社會必然是一個健康的社會,醫(yī)生所關(guān)注的健康,不僅是生理上的健康,也包括心理上的健康;不僅是生存方式的健康,也包括生活態(tài)度的健康。在信息快速傳播的時(shí)代,醫(yī)生應(yīng)當(dāng)普及科學(xué)、堅(jiān)持真理、啟發(fā)理性、誘導(dǎo)良知,使社會大眾更加自覺地選擇健康文明的生活方式。我們必須得明白:醫(yī)生的價(jià)值,在于其在社會中承擔(dān)的責(zé)任和扮演的角色,而其必備的道德人格,又是醫(yī)生的稱號更加完整。有這樣的境界,就有職業(yè)的信心和奮斗的激情,就能經(jīng)受起各種挫折和誘惑,不至于迷失方向,才能更加負(fù)責(zé)任地做出選擇,才能為由于經(jīng)濟(jì)因素導(dǎo)致的醫(yī)患關(guān)系緊張的改善盡一份力。
    其實(shí)“救死扶傷”和救死扶傷的“經(jīng)濟(jì)成本”是可以兼得的魚和熊掌,關(guān)鍵看我們的國家、我們的社會、我們的醫(yī)生對這二者之間的關(guān)系持怎樣的態(tài)度,只要有國家足夠的政策、資金支持,有社會足夠的理解與體諒,有醫(yī)生盡職盡責(zé)的行動,假以時(shí)日,我們的醫(yī)患關(guān)系一定能夠跳出現(xiàn)在的怪圈,繁花碩果。
    【參考文獻(xiàn)】。
    1、醫(yī)生矛盾的價(jià)值觀.百拇醫(yī)藥網(wǎng).原文鏈接:∕html∕200906。
    ∕1878∕2、醫(yī)生的價(jià)值.徐靈敏.中國醫(yī)藥指南.2008年第7期。
    3、略論現(xiàn)代醫(yī)學(xué)道德建設(shè).余寧寧.浙江大學(xué)學(xué)報(bào)(人文社會科學(xué)版).2000年。
    第05期。
    醫(yī)學(xué)倫理的論文篇五
    摘要:本文以認(rèn)知心理學(xué)理論為指導(dǎo),分析了認(rèn)知理論與動作技能的關(guān)系,并把鋼琴演奏動作技能的形成分為認(rèn)知、分解、聯(lián)系定位和自動化四個階段,最后探討了鋼琴演奏者的動作技能培養(yǎng)的途徑。關(guān)鍵詞:認(rèn)知理論動作技能培養(yǎng)途徑教育心理學(xué)家把動作技能定義為“在練習(xí)的基礎(chǔ)上形成的,按某種規(guī)則或程序順利完成身體協(xié)調(diào)任務(wù)的能力”。因此,動作技能是指學(xué)習(xí)者在一定操作程序的要求下,通過練習(xí)而逐漸掌握。從而順利完成某種肢體協(xié)調(diào)任務(wù)的能力。鋼琴演奏動作技能就是操作琴鍵的技能,從廣義上講,則包括與音樂有關(guān)的所有能力,如感受、辨別、記憶、創(chuàng)造和表達(dá)音樂的能力。鋼琴演奏動作技能的形成以掌握相關(guān)音樂知識為必要條件,演奏者對音樂程序性知識掌握越牢固,越有助于演奏動作技能的形成,同時(shí)演奏動作技能一旦形成對新的程序性知識的掌握也具有促進(jìn)作用,從對鋼琴演奏動作技能研究的成果看,認(rèn)知理論是心理學(xué)家解釋動作技能具有代表性的理論,認(rèn)知理論的觀點(diǎn)對鋼琴演奏動作技能的研究具有重要影響,一、認(rèn)知心理學(xué)理論與動作技能的關(guān)系20世紀(jì)70年代左右,許多偏向于用認(rèn)知的理論來解釋動作技能學(xué)習(xí)的心理學(xué)家在承認(rèn)動作本身是一系列刺激一反應(yīng)連接的同時(shí),更加強(qiáng)調(diào)動作技能的學(xué)習(xí)中要有感知、記憶、想象、思維等必不可少的認(rèn)知成分的參與。1968年,維爾福德(welford)根據(jù)信息加工的觀點(diǎn),提出了用動作技能形成模型來說明動作技能形成的理論,國內(nèi)的教育心理學(xué)界也用這種理論來解釋動作技能的形成過程,從音樂和鋼琴演奏的學(xué)科特點(diǎn)來看,用認(rèn)知理論解釋音樂動作技能會加強(qiáng)音樂動作技能形成中的主觀因素和強(qiáng)化音樂動作技能形成的主動性。維爾福德的動作技能形成模型分為三個連續(xù)的階段:感覺接受階段,知覺到運(yùn)動的轉(zhuǎn)換階段,效應(yīng)器階段。1.感覺接受階段鋼琴演奏者在這一階段面臨短時(shí)間內(nèi)輸入的信息量多少的問題,鋼琴演奏者要通過直覺有選擇性的對信息加以注意,才能把相關(guān)的重要信息儲存在短期記憶中。從認(rèn)知理論的角度看,鋼琴演奏的動作技能的練習(xí)都是在大腦支配下的運(yùn)動,信息進(jìn)入大腦皮層,中央前回區(qū)域?qū)l(fā)動所需的骨骼、筋腱、肌肉等引起一系列的行為,這種行為引起的運(yùn)動程序是多種感覺機(jī)能進(jìn)行聯(lián)合活動的結(jié)果,2.知覺到運(yùn)動的轉(zhuǎn)換階段在這一模式中,動作的主體作出的決定和信號的傳遞直接決定了反應(yīng),認(rèn)知理論認(rèn)為通過學(xué)習(xí)和訓(xùn)練使演奏者的已有動作和新動作間達(dá)到同化與融合,從而縮短其反應(yīng),這就是技能的學(xué)習(xí)。處于這一階段,鋼琴演奏動作技能的形成應(yīng)在具有明確的練習(xí)目標(biāo)和正確的方法指導(dǎo)下進(jìn)行大量的練習(xí),從而得到鞏固和提高。3.效應(yīng)器階段效應(yīng)器是由神經(jīng)纖維末梢及其所支配的肌肉或腺體構(gòu)成,從中樞神經(jīng)向周圍發(fā)出的傳出神經(jīng)纖維,終止于骨骼肌或內(nèi)臟的平滑肌或腺體,從而支配肌肉或腺體的活動。當(dāng)完成知覺到運(yùn)動的轉(zhuǎn)換后,大腦發(fā)出的神經(jīng)沖動會沿著運(yùn)動神經(jīng)纖維傳到相應(yīng)的效應(yīng)器官,這樣動作就產(chǎn)生了。鋼琴演奏者在有了一定的基礎(chǔ)后,能自如地把彈奏的知識與實(shí)際的彈奏相結(jié)合,同時(shí)還能自己受到聲音反饋的調(diào)節(jié)辨別音色和力度,用以修正演奏的動作技能使演奏技巧趨于完善。雖然動作技能的形成模型中把動作技能的形成劃分為三個階段,但實(shí)際演奏過程中三個階段是統(tǒng)一的整體。在鋼琴演奏技能形成的后期,特別是表演方面的動作水平要求越高,越需要演奏者有較高水平的認(rèn)知。二、鋼琴演奏動作技能的形成階段鋼琴演奏技能形成的標(biāo)志是能夠熟練操作,這種技能是自如掌握和運(yùn)用各種不同的演奏方法克服所演奏的音樂作品中的各種難點(diǎn)的`能力,即動作技能已經(jīng)能夠達(dá)到較高速度、較高準(zhǔn)確度、流暢靈活自如,并且很少或不必有意識注意動作組成成分的狀態(tài),動作完整的自動化系統(tǒng)的特征包括動作自動化、能利用細(xì)微線索、動覺反饋?zhàn)饔眉訌?qiáng)、形成記憶圖式和能在不利條件下也能夠維持正常操作水平,根據(jù)演奏技能形成的標(biāo)志和特征,演奏技能一般要經(jīng)歷以下四個階段:認(rèn)知階段、分解階段、聯(lián)系定位階段和自動化階段。1.認(rèn)知階段認(rèn)知階段是任何動作技能形成的必經(jīng)階段。從信息加工的角度來看,這一階段技能培養(yǎng)主要通過視覺和聽覺把已經(jīng)接受的信息在頭腦中初步加工,把動作的要點(diǎn)形成完整的動作映像儲存于大腦記憶中,并以此為以后的技能形成進(jìn)行控制和調(diào)節(jié)。從動作技能的反應(yīng)特征上看,認(rèn)知階段的主要任務(wù)是領(lǐng)會技能的基本要求和重點(diǎn),掌握組成技能的局部動作。從信息編碼和提取的角度看,認(rèn)知階段主要對當(dāng)前任務(wù)的知覺和對有關(guān)線索的編碼,它決定了鋼琴演奏者認(rèn)知的質(zhì)量和彈奏的時(shí)間。從知識與技能的角度看,演奏動作技能的認(rèn)知階段不僅要對動作技能本身的特征有所認(rèn)知,也要對音樂作品的文化背景知識有所了解,當(dāng)有了一定的音樂文化素養(yǎng)之后,就可以對作品進(jìn)行深入分析,了解其曲式結(jié)構(gòu)、旋律特點(diǎn)、主體性質(zhì)、發(fā)展手法以及和聲、復(fù)調(diào)等。這樣的認(rèn)知分析對演奏者正確把握動作技能背后的音樂形象具有十分重要的意義。2.分解階段鋼琴演奏者在初學(xué)某種動作技能時(shí)注意的范圍狹小,且不善于注意分配與轉(zhuǎn)移,往往只能掌握技能的局部動作,因此演奏者在這一初始階段把整套動作分解成若干局部動作。但要注意動作的分解練習(xí)要與動作的連貫練習(xí)交替進(jìn)行,否則就會存在前后動作交替和過度上的困難,其次長期停留在分解動作的練習(xí)容易出現(xiàn)注意力分散,對動作的連貫性具有負(fù)面影響,諸如動作忙亂、表情呆板、姿勢不協(xié)調(diào)和動作顧此失彼等。因此演奏動作技能的分解階段應(yīng)注意避免可能會發(fā)生的“逆向遷移”現(xiàn)象。3.聯(lián)系定位階段聯(lián)系定位階段的特征是把局部動作綜合成為更大的單位,并從認(rèn)知層面轉(zhuǎn)向了動作層面,最后形成一個連貫的初步動作系統(tǒng)的階段,正如加涅認(rèn)為“必須建立動作連鎖”。在前兩個階段的基礎(chǔ)上,演奏者通過大量的實(shí)際練習(xí),獲得了來自效應(yīng)器官的反饋信息,有助于動作的聯(lián)系與調(diào)節(jié),也有助于對原有動作印象進(jìn)一步充實(shí)與完善。在經(jīng)過反復(fù)練習(xí)后,視聽分析器與動作分析器間以及動作分析器的動覺細(xì)胞和運(yùn)動細(xì)胞間會形成暫時(shí)的聯(lián)系系統(tǒng),并經(jīng)過聯(lián)系得到逐步的鞏固,也就有了“動力定型”。一旦形成了動力定型,連鎖動作反應(yīng)就能由起始動作信號所引起,并一個動作連續(xù)一個動作的完成,讓所有的動作程序的實(shí)現(xiàn)變得更加容易,從而達(dá)到自動化的轉(zhuǎn)換形成動作系統(tǒng)。4.自動化階段自動化階段是演奏動作的協(xié)調(diào)和技能完善的階段,也是動作技能形成的最后階段。在此階段,演奏的動作技能逐漸脫離意識的直接控制而走上“自動化”,自動化階段各個局部動作聯(lián)合成為一個完整的自動化的動作系統(tǒng),成為一個有機(jī)整體而固定下來,各個動作的相互協(xié)調(diào)是整套動作技能按照準(zhǔn)確的順序以連鎖反應(yīng)的方式實(shí)現(xiàn),并變得越來越自動化的關(guān)鍵。技藝精湛的鋼琴演奏者在完成彈奏的作品時(shí),對每個音的下鍵、離鍵、觸鍵以及情感處理會接近完美和精細(xì),從力度的輕重到風(fēng)格的把握一氣呵成,達(dá)到精確、輕松、高速、連貫和流暢的演奏。鋼琴演奏的動作技能是分階段形成的,每個階段都具有各自的特點(diǎn),同時(shí)各個階段又相互聯(lián)系,而且不可能截然分開和相互孤立存在的,每個階段應(yīng)該緊密相連并相互滲透,才能促進(jìn)動作技能的完美呈現(xiàn)。三、認(rèn)知心理學(xué)理論下鋼琴演奏動作技能的培養(yǎng)途徑鋼琴演奏動作技能的培養(yǎng)可以通過分階段,采取相應(yīng)的教學(xué)措施進(jìn)行有目的、有指導(dǎo)、有計(jì)劃的訓(xùn)練。認(rèn)知心理學(xué)理論強(qiáng)調(diào)認(rèn)知與元任何技能的經(jīng)驗(yàn)學(xué)習(xí),并強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)的情境性,實(shí)現(xiàn)“在做中學(xué)”和“知行合一”,根據(jù)認(rèn)知理論對動作技能形成的啟示,我們認(rèn)為演奏動作技能的培養(yǎng)首先應(yīng)創(chuàng)造認(rèn)知情境。1.創(chuàng)設(shè)鋼琴演奏動作技能學(xué)習(xí)的認(rèn)知情境認(rèn)知心理學(xué)中的情境認(rèn)知隱喻理論認(rèn)為“學(xué)習(xí)是知識的建構(gòu),不是把知識作為心理內(nèi)部的表征,而是把知識視為個人和社會或物理情境之間聯(lián)系的屬性以及互動的產(chǎn)物。對于鋼琴演奏動作技能的培養(yǎng)而言,認(rèn)知情境的建立分為三個方面:誘發(fā)練習(xí)動機(jī),明確練習(xí)目的和把握練習(xí)過程。當(dāng)代鋼琴家劉詩昆也認(rèn)為,技術(shù)和音樂是學(xué)琴的兩個方面,技術(shù)訓(xùn)練雖然很重要,但更重要的是如何用音樂吸引孩子,而不是枯燥地進(jìn)行手指訓(xùn)練。所以鋼琴演奏者在學(xué)習(xí)某種動作技能時(shí)應(yīng)該意識到學(xué)習(xí)動作技能的現(xiàn)實(shí)意義與重要性,不僅可以陶冶個人的情操,提高音樂素質(zhì)修養(yǎng),更是演奏者情感升華的一種表達(dá),當(dāng)演奏者領(lǐng)悟了動作技能的練習(xí)關(guān)于個體、情感和藝術(shù)等方面的意義和作用時(shí),便能激發(fā)出強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)動機(jī),充分發(fā)揮出主觀能動性,提高演奏者學(xué)習(xí)的自覺性。同時(shí),明確練習(xí)目的,可以充分調(diào)動演奏者的學(xué)習(xí)熱情與積極性,提高學(xué)習(xí)的主動性,因此,演奏者要明確演奏動作技能將要達(dá)到的目標(biāo)、可能出現(xiàn)的困難和問題,形成對自我的正確評價(jià)和自我認(rèn)知,從而調(diào)控鋼琴演奏練習(xí)的認(rèn)知進(jìn)程,最后,正確的把握演奏的練習(xí)過程在演奏動作技能形成中也起著重要作用,根據(jù)鋼琴演奏動作技能形成過程的規(guī)律。練習(xí)的時(shí)候應(yīng)循序漸進(jìn)和先易后難。正確掌握練習(xí)過程中的方法可以避免盲目的嘗試,提高演奏動作技能的學(xué)習(xí)效果。2.有效的講解和示范培養(yǎng)鋼琴演奏動作技能的一個中心環(huán)節(jié)是動作的視覺形象與動作的動覺表現(xiàn)相結(jié)合,并由視覺控制轉(zhuǎn)化為動覺控制。因此在演奏動作技能的培養(yǎng)中,有效的指導(dǎo)、講解和示范就成了必不可少的關(guān)鍵,要運(yùn)用嫻熟的演奏動作技能出色并藝術(shù)地呈現(xiàn)出一部音樂作品,傳遞出樂曲的靈魂,指導(dǎo)者有效的講解和示范動作技能的特征和要領(lǐng),培養(yǎng)演奏者運(yùn)用技能對作品再創(chuàng)造的主觀能動性,以及培養(yǎng)對作品結(jié)構(gòu)整體細(xì)致的分析能力和情感處理能力。經(jīng)過有效的講解鋼琴演奏的原理,進(jìn)行動作技能的分解示范,并在實(shí)際演奏中將兩者適時(shí)結(jié)合起來,使演奏者通過練習(xí)實(shí)踐,把外在的知識、技能和規(guī)范轉(zhuǎn)化為自己內(nèi)在的演奏技能,這是動作技能形成的關(guān)鍵。3.科學(xué)的練習(xí)和反饋不管是簡單還是復(fù)雜的演奏技能都必須要通過練習(xí)才能形成,最后達(dá)到嫻熟和完美的程度,練習(xí)也絕不是彈出或簡單機(jī)械的重復(fù),而應(yīng)是有目的、有步驟和有指導(dǎo)的進(jìn)行,同時(shí)還要及時(shí)進(jìn)行科學(xué)的反饋。在鋼琴演奏動作技能培養(yǎng)的練習(xí)方法上?;谌魏沃R的獲得都必須要經(jīng)過一定的認(rèn)知過程,可以采用多種練習(xí)方法,比如實(shí)地練習(xí)法,即讓演奏者依據(jù)所學(xué)到的動作技能進(jìn)行實(shí)際操作,如當(dāng)眾演奏等。其次可以采用程序訓(xùn)練法,即運(yùn)用程序的教學(xué)原理,把演奏者的動作技能劃分為若干階段,要求循序漸進(jìn)的練習(xí)。最后可以采取心理練習(xí)法,即指演奏者身體并不實(shí)際活動,而是采用頭腦內(nèi)思維進(jìn)行練習(xí)的形式。在所有的練習(xí)法過程中,要克服練習(xí)的“高原”反應(yīng),避免演奏者動作技能的波動起伏,可以變換練習(xí)方法來克服困難。練習(xí)之后,及時(shí)反饋才能了解演奏的動作技能是否合乎要求和標(biāo)準(zhǔn),沒有了反饋就沒有了強(qiáng)化的機(jī)會。在練習(xí)初期,要通過外部反饋來獲取練習(xí)效果的信息:在練習(xí)后期,主要通過運(yùn)動感覺來獲得反饋信息,通過反饋和強(qiáng)化練習(xí)把正確的動作技能鞏固下來以提高練習(xí)的效率。四、結(jié)語鋼琴演奏對于欣賞者來說是一種藝術(shù)的享受,而對于演奏者來說也是一種心靈的升華,只有演奏者的嫻熟動作技能才能在闡釋音樂作品時(shí)賦予它鮮活的生命,給予音符跳動的靈魂,而音樂作品的價(jià)值的充分實(shí)現(xiàn)也只有通過善于把握與利用天賦的表演藝術(shù)家在演奏動作技能方面給予足夠的空間來展示作品的藝術(shù)魅力,這一切都依賴于鋼琴演奏者的動作技能循序漸進(jìn)的培養(yǎng)和展示。
    醫(yī)學(xué)倫理的論文篇六
    論文寫畢,感慨良多。三年研究生生活即將結(jié)束,回首過往,2007年9月踏入哲學(xué)院倫理學(xué)殿堂,一個書生的書海獨(dú)行,品老師們思想的盛宴,曾經(jīng)是那樣的快樂。其實(shí),在我的內(nèi)心深處,有著一個倫理學(xué)夢,真正想學(xué)一點(diǎn)倫理學(xué),不過,感覺自己的心是浮躁的。倫理學(xué),這是一門智慧的學(xué)科,三年研究生時(shí)光,自己或許還是滯留在“水面”,并沒有沉入“水底”,但想來還是欣慰,學(xué)習(xí)過程中,我也向業(yè)師楊清榮教授聊過這個問題,楊老師告訴我,要想真正學(xué)進(jìn)去,學(xué)深入,必須靜下心來研讀,必須有一種坐得住冷板凳的精神,必須有一種耐得住寂寞的心境。按照楊老師的說法,三年的研究生學(xué)習(xí)中,我感覺自己做得還不夠。
    這篇論文從選題到最終成文,得到了業(yè)師楊清榮教授的精心指導(dǎo)。從選題來說,還是得到了楊老師的肯定的,因?yàn)樵诖酥?,哲學(xué)院倫理學(xué)專業(yè)的師兄師姐們未曾涉足這個論題。但楊老師告訴我,研討王陽明致良知的倫理思想,相關(guān)的文章很多,要想寫出新意就有難度,如果沒有寫出新意,文章就會變得平實(shí)。我還是寫了這個論題,是自己的想法,寫出來供人參考這本身也就是一種價(jià)值吧。說到業(yè)師楊清榮教授,他是一個真性情的人,他課堂上的講授,給我最深的印象是嚴(yán)謹(jǐn)并具有邏輯,指導(dǎo)我的畢業(yè)論文,他修改到文章的字詞與標(biāo)點(diǎn)符號,他的嚴(yán)謹(jǐn)與邏輯體現(xiàn)得淋漓盡致。楊老師主要講授倫理學(xué)基本理論與方法、中國傳統(tǒng)倫理思想,立身嚴(yán)謹(jǐn),立教嚴(yán)謹(jǐn),有儒者之風(fēng)。學(xué)生們可以感受得到,楊老師對自己從事的學(xué)問、對傳統(tǒng)文化的精義與價(jià)值由衷的熱愛。他對學(xué)生的開導(dǎo)可謂是盡心的,對楊老師的關(guān)愛、教誨,學(xué)生會銘記于心。
    感謝專業(yè)老師劉可風(fēng)教授、胡真圣副教授、陳燕副教授。課堂上,劉可風(fēng)教授的幽默和智慧、胡真圣老師的視野與和藹,陳燕老師的認(rèn)真和執(zhí)著,給了我很大益處。對他們?nèi)陙韺ξ覍W(xué)習(xí)上的幫助和教導(dǎo),我深表謝意。感謝已經(jīng)到馬克思主義學(xué)院工作的倪瑞華老師,她的環(huán)境倫理學(xué)課堂上,主張學(xué)生要有問題意識,善于發(fā)現(xiàn)問題并尋求解決的方法,給了我啟發(fā)。感謝已經(jīng)去上海任教的葛四友老師,我上過他的課,在課堂上,他講授如何做研究寫論文,他教授的“證成”理論,給我留下深刻印象。
    也特別感謝龔天平教授,在我撰寫論文期間,龔天平老師送給我鄧名瑛老師寫的書,《尋找生命之真——明代心學(xué)的本體追求》。拿到書的那一刻,我打開扉頁,上面寫道:“龔天平湖南長沙”,我猜想,或許是龔老師在讀博士時(shí)看的一本書。簡單的字跡,刻畫著一個青年學(xué)者的學(xué)術(shù)情懷。
    感謝論文開題報(bào)告時(shí)給我建議的王文貴老師,雖然三年的研究生學(xué)習(xí)過程中,沒有在課堂上得到王老師的教誨,但王老師就我的論文如何寫得更加好,給了許多建議。感謝論文評委張春香老師,雖然也未在課堂上得到張老師的親授,但在論文答辯時(shí)得到張老師的指導(dǎo)和建議,我想說,謝謝您,張春香老師。
    最后,感謝我的同學(xué)楊建軍、張寧、姚云、高明才、周鵬、湯美嵐、吳昊、張婷婷、李吉艷,三年的同窗生活,我們真誠以對,和睦相處,楊建軍的擔(dān)當(dāng)、張寧的睿智、姚云的善良、高明才的言談、周鵬的熱情、湯美嵐的活躍、吳昊的爽快、張婷婷的質(zhì)樸、李吉艷的思想,這一切的一切都感染著我。此地?zé)熁?,他年風(fēng)雨,這段情誼,愿我們且行且惜。
    醫(yī)學(xué)倫理的論文篇七
    摘要:道德哲學(xué)家都試圖把自己對道德語言釋義模式強(qiáng)加于非自然主義或情感主義。而不是靠對道德語言的經(jīng)驗(yàn)觀察來分析理解他們。正如維特根斯坦所說,“在大多數(shù)情況下――即便不是在所有的情況下――我們使用的‘語義’一詞,可以這樣來下定義:一個字的含義就是它在語言中的用法?!彼J(rèn)為,我們不可能制定一種對語言的一切用法都具有共性的語言標(biāo)準(zhǔn)。
    關(guān)鍵詞:未決問題論證;情感主義;非認(rèn)知主義。
    在漫長的倫理學(xué)發(fā)展史上,規(guī)范倫理學(xué)一直占據(jù)著主導(dǎo)或統(tǒng)治地位,它是研究人們正確的道德行為規(guī)范或行為的應(yīng)然性的理性反思活動,它試圖回答究竟什么東西使得一個行為或規(guī)則成為道德的行為或規(guī)則,它努力發(fā)現(xiàn)在各種道德行為和規(guī)則背后的根本的或者最高的原則,它企圖找出隱含在各種行為背后的共同的道德屬性。總之,規(guī)范倫理學(xué)試圖從理論上回答我們道德上究竟應(yīng)當(dāng)怎樣生活的問題。但當(dāng)代西方倫理學(xué)家們大都對傳統(tǒng)的實(shí)踐倫理學(xué)家們的工作不以為然,認(rèn)為他們的工作是建立在未加分析和未加澄清的概念之上的。
    當(dāng)代倫理學(xué)家蓋伯特指出:“規(guī)范倫理學(xué)和應(yīng)用倫理學(xué)缺乏對倫理學(xué)概念的和認(rèn)識論的問題的探索。這些問題是人們在考究道德論辯和探索應(yīng)用正當(dāng)或不正當(dāng)?shù)囊?guī)范理論的過程中提出來的。概念問題因道德術(shù)語和主張而生,認(rèn)識論問題源于道德確證的可能和特性。”{1}他還認(rèn)為:“元倫理學(xué)可以界定為對于抽離了具體內(nèi)容的道德規(guī)則,道德標(biāo)準(zhǔn),道德評價(jià)之本性證明,合理性,真理的條件和性質(zhì)的哲學(xué)研究。它將道德或道德原則作為其研究對象?!眥2}讓倫理學(xué)研究做出這種從“實(shí)質(zhì)”到“形式”的轉(zhuǎn)向的第一人是g。e摩爾。
    19,g。e摩爾(g。e。moore,1873―1958)《倫理學(xué)原理》一書的發(fā)表,是一件“具有劃時(shí)代里程碑意義的事件”{3},它“標(biāo)志著20世紀(jì)倫理學(xué)革命的開端”{4}。
    摩爾的研究和分析指出,早先關(guān)于倫理學(xué)問題的著作中的大部分觀點(diǎn)是極其混亂的,原因在于他們沒有在理解倫理學(xué)問題之前就嘗試對倫理學(xué)問題作出回答。于是,對某一具體的說謊行為,不同的人可能會有不同的結(jié)論:有人認(rèn)為這一說謊行為是善的,有人則不這么認(rèn)為。所以,摩爾認(rèn)為倫理學(xué)的核心問題就是:“善”的含義究竟是什么?如果我們能夠弄清這個問題,我們就獲得了決定倫理學(xué)判斷真假的證據(jù),就能解決倫理學(xué)中的爭論,判斷誰是誰非。
    《倫理學(xué)原理》中的核心部分是“未決問題論證”,摩爾試圖通過它來證明“善”是一種單純的,不可定義的,非自然的屬性。值得注意的是,雖然摩爾的論述只涉及到“善”(好的)一詞的意義,并且認(rèn)為“善”是不可定義的,但他并未強(qiáng)調(diào)我們不可能對那些實(shí)際好的東西進(jìn)行描述。摩爾自己就認(rèn)為“房事的快樂是善的”{5}。但“房事的快樂”“快樂”并不就等于“善”的定義。
    摩爾的論證有諸多問題,{6}但對他的最直接的批評就是:有人提出了對“善”的定義。如情感主義,規(guī)定主義,準(zhǔn)實(shí)在論等等。
    第一個提出完整理論反對摩爾對“善”的不可定義的說法的大概就是文學(xué)評論家的c。k奧格登和i。a理查茲。奧格登和理查茲寫道:“‘善’被認(rèn)為是一個獨(dú)特的,不可分析的概念……(這個概念)是倫理學(xué)的主題,我們認(rèn)為,‘善’的這一獨(dú)特的倫理用法是一種純情感的用法。{7}”他們在1923年首次發(fā)表的《意義的意義》(themeaningofthemeaning)這本著作中,基于他們對于語言的研究,認(rèn)為用來表達(dá)我們思想的符號既可以表達(dá)詞的原義,又表達(dá)情感。他們認(rèn)為,科學(xué)的表達(dá)和我們?nèi)粘I钪械拇罅科胀ū磉_(dá)是象征地使用語言,以便傳達(dá)周圍事物的信息。在這種語言的使用里,有一參照符號即我們所涉及到實(shí)物。例如我說“長江大橋長x米”,那么我便是在進(jìn)行某種表達(dá),即在用符號來記錄或傳達(dá)一個參照符號,并且我使用的說明符號在理論方面應(yīng)該是可以檢驗(yàn)的。然而,在情感語言里,我們并不是在力圖傳達(dá)自己的主張,而僅僅是表達(dá)或試圖激起我們的情感和態(tài)度。這兩位作者認(rèn)為,由于沒有注意到語言可能經(jīng)常從情感上運(yùn)用,而不是象征地運(yùn)用,所以哲學(xué)家已經(jīng)被引入歧途,他們嘗試去發(fā)現(xiàn)如“美”“善”這些詞所涉及的某些事物,而不是去發(fā)現(xiàn)明顯地符合這種準(zhǔn)則的事物。所以,他們不再討論作為唯一的,模糊的,不可分析的,非自然的“善”一詞的含義。奧格登與理查茲認(rèn)為,在具體運(yùn)用方面,由于象征意義和情感意義通常是混在一塊兒的,因而區(qū)分兩者便顯得困難。但他們堅(jiān)持區(qū)分兩者是一種趨勢,會便于更加清晰地使用和理解我們的語言。
    在從奧格登和理查茲到a。j艾耶爾期間的哲學(xué)家一直都在致力將這兩種區(qū)分――價(jià)值判斷與事實(shí)判斷――細(xì)致化。如布雷斯維特(braithwhite),w。h。f巴恩斯。后者認(rèn)為,一個社會中關(guān)于價(jià)值判斷的爭論產(chǎn)生于對同一問題持兩種不同觀點(diǎn)的矛盾。這種爭論不可能通過推理來解決,而只能通過改變對方的態(tài)度來解決。
    受維特根斯坦的影響,維也納學(xué)派即邏輯實(shí)證主義的主要代表,艾耶爾,史蒂文森,它們繼續(xù)發(fā)展了倫理學(xué)情感主義理論。按邏輯實(shí)證主義,一切有意義的命題,或者一切有可能證明或者證實(shí)的命題,要么是經(jīng)驗(yàn)的命題,要么是分析的命題。艾耶爾,邏輯實(shí)證主義的.領(lǐng)軍人物,也是倫理學(xué)情感主義的代表人物,他試圖證明所有的知識都來自于經(jīng)驗(yàn),即所有的綜合命題都是經(jīng)驗(yàn)命題,并且一個命題的意義,是其自身證明的方式。即陳述一個經(jīng)驗(yàn)命題意味著陳述用來確定命題正確與否的觀察。那么這個觀點(diǎn)所面臨的難題是:倫理學(xué)命題似乎是綜合命題,但倫理學(xué)話語經(jīng)驗(yàn)上有無法證實(shí)。倫理學(xué)判斷中“道德的”“善”或“錯誤的”之類的謂詞所斷定的屬性并不存在與對象之中,其意義也不包括在主詞的意義當(dāng)中。那么如何解釋看似綜合命題的規(guī)范性的倫理學(xué)命題經(jīng)經(jīng)驗(yàn)上無法證實(shí)呢?艾耶爾對倫理學(xué)話語考察后的結(jié)論是:倫理學(xué)命題根本就不是有事實(shí)意義的命題,倫理學(xué)語言的目的只是用來表達(dá)或者激起情感。摩爾認(rèn)為倫理學(xué)的基本概念是單純的,不可還原的,非自然的屬性,艾耶爾也認(rèn)為倫理學(xué)判斷里根本沒有有意義的概念。
    有許多對情感主義倫理學(xué)的批評,但值得注意的是,這些批評并不關(guān)心對情感注意的修正,他們只是建立在這樣的信念上:如果情感注意理論被廣泛接受,那它將有損于社會,它會損害我們對文化的傳統(tǒng)道德原則的信心。“人們或許會認(rèn)識到一種斷定所有的道德判斷僅是沒有意義的情感的表達(dá)的理論會加劇人們傳統(tǒng)文化價(jià)值觀點(diǎn)崩潰,但在此,正確評價(jià)任何哲學(xué)理論對(非哲學(xué)家)普通大眾的實(shí)踐影響是困難的。并且,在人類歷史上,大部分最具有創(chuàng)造力的進(jìn)步都被許多危及人生存的社會傳統(tǒng)價(jià)值所拒斥?!眥10}無論對這個問題的看法是什么,我想艾耶爾的意圖是正確的,即更清楚地表明什么倫理爭論的本質(zhì)。
    只是,艾耶爾的情感主義除了對之一些不“專業(yè)”的反駁之外,還面臨這樣一些問題:(1)怎么樣避免道德上的對錯完全依賴于大腦狀態(tài)的問題!如果道德上的正確與錯誤完全依賴于我們大腦的主觀狀態(tài)。因此,如果我們的情感變了,這是否意味著道德上的正確與錯誤也因此改變了。小時(shí)候我并不喜歡吃香菜,但我現(xiàn)在喜歡吃了。這是對香菜的情感的變化,以前不愛吃香菜葉沒有什么大不了的。但如果我以前覺得說謊(殺人)是正確的,但現(xiàn)在認(rèn)為說謊(殺人)是不正確的,那么我一定會覺得以前的道德判斷是錯誤的,而不單單是一種情感的變化。(2)怎樣解決人們之間的道德分歧!持同一種價(jià)值觀的人們之間可以產(chǎn)生真實(shí)的道德分歧,但這種分歧只不過是事關(guān)事實(shí)問題的分歧,人們可以用論證解決他們之間的分歧,然而在采用不同價(jià)值觀的人們之間,當(dāng)涉及到純價(jià)值問題時(shí),只能求助于謾罵!“費(fèi)雷格―吉奇”問題,界定道德情感的問題,等等。
    繼艾耶爾《語言、真理和邏輯》一書,史蒂文森于1945年發(fā)表的《倫理學(xué)與語言》,它被認(rèn)為是“迄今為止最詳盡,最精確的情感倫理學(xué)理論的代表作”{11}。史蒂文森十分樂意承認(rèn)他的觀點(diǎn)繼承了艾耶爾的情感理論。他的工作也更多的是為艾耶爾的觀點(diǎn)進(jìn)行辯護(hù)而不是中傷和詆毀。但同時(shí),他也提出了三個不同于艾耶爾的觀點(diǎn):
    (2)史蒂文森關(guān)于道德問題的論證,會引起觀點(diǎn)和態(tài)度上的分歧,但這不會使道德問題成為偽問題。語言的兩種主要用途――描述性和動態(tài)性,產(chǎn)生了兩種不同的爭論。一種是關(guān)于信念的爭論,這種爭論關(guān)心“如何真實(shí)地描述和解釋問題”,另一種爭論是關(guān)于態(tài)度的爭論。這種爭論則關(guān)心“如何贊成或反對,以及如何通過努力逐漸形成態(tài)度”。根據(jù)史蒂文森的觀點(diǎn),道德爭論表現(xiàn)為態(tài)度的爭論。史蒂文森認(rèn)為態(tài)度的爭論則可能是有信念的分歧所引起的,所以必須解決信念的分歧來消除態(tài)度的爭論。由于理性因素和情感因素的這種聯(lián)系,我們就有可能解決“純價(jià)值問題”的爭論。
    (3)艾耶爾認(rèn)為規(guī)范的道德判斷“既不可能是真的,也不可能是假的”,這是因?yàn)樗麤]有看到道德判斷的描述意義。史蒂文森聲稱“更加準(zhǔn)確和清楚的說法是,一個道德判斷可能是真的或假的?!眥15}史蒂文森發(fā)現(xiàn),具有共同的價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)的人們進(jìn)行道德爭論,只需訴諸道德判斷的描述性成分,就能夠解決他們之間的爭論??墒恰耙粋€祈使句和其證明理由之間的關(guān)系與一個描述性語句和其證明理由之間的關(guān)系,兩者是不同的。后者是一種邏輯關(guān)系,前者是一種心理關(guān)系”。{16}正因?yàn)橐粋€道德判斷與其證明理由之間沒有邏輯關(guān)系,所以“任何講話者對能夠改變態(tài)度的任何事實(shí)的任何陳述,都可用來作為支持或反對一個道德判斷的證明理由?!眥17}所以,對同一事實(shí)陳述具有不同的心理反應(yīng)即態(tài)度――沒有共同價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)――的人之間,道德爭論是不可能的。但“假如人們關(guān)于x抱有共同的信念,他們是否對x持相同的態(tài)度呢?”如果答案是可定的,我們就很有希望取得道德問題爭端的統(tǒng)一嗎?但即使對任一事實(shí)陳述都具有相同的心理反應(yīng),相同態(tài)度,是否還是有一些態(tài)度上的分歧并不是有信念的不同造成的?換句話說,具有共同價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)的人,對于相同的道德問題是否仍可能持有不同的態(tài)度?這些都是史蒂文森沒有回答的問題。
    “史蒂文森最大的貢獻(xiàn),也許莫過于他說明了規(guī)范倫理學(xué)判斷包含著描述性和情感性兩方面”,{18}“善”除含有一種表示說話者贊同和容易博得聽者贊同態(tài)度的情感意義之外?!斑@是善的”,這句話還含有這個東西具有性質(zhì)(或關(guān)系)x,y,z。。。。。。意思。并且史蒂文森發(fā)現(xiàn)了“善”一種他稱之為的“引導(dǎo)性定義”,即我們在情感詞的意義不發(fā)生實(shí)質(zhì)性變化的條件下改變其描述意義。我們可以引用黑爾對這個同樣發(fā)現(xiàn)的話:
    對經(jīng)史蒂文森修繕過的情感主義理論的批評依然是很多的:
    首先,對信念與態(tài)度的區(qū)分,是史蒂文森分析的基礎(chǔ)。但有人就指出史蒂文森的劃分與實(shí)際不符:他們認(rèn)為“史蒂文森沒有認(rèn)識到信仰的統(tǒng)一或者對實(shí)際問題的看法,正像依靠道德的統(tǒng)一一樣,也要依靠態(tài)度的統(tǒng)一,至少信念的統(tǒng)一是首先沒有爭論的雙方一直接受邏輯一致性的原則。接受這樣的一個原則就叫做‘認(rèn)識的態(tài)度’,因?yàn)樗皇菑倪壿嬙瓌t得出的,正如道德判斷的證明理由一樣,任何支持這種‘認(rèn)識態(tài)度’的理由與‘認(rèn)識態(tài)度’本身的關(guān)系,是心理關(guān)系而不是邏輯的關(guān)系?!睋Q言之,按邏輯做出的決定,其本身不是一種邏輯必然性的決定。
    r。m黑爾在《道德語言》中一書中,主張“規(guī)定性”作為道德陳述的基本特征。而反對將“贊成態(tài)度”作為道德陳述的基本特性。并且黑爾將“告訴某人某事”與“使某人做某事”區(qū)分為兩種截然不同的邏輯過程,前一種是命令,是道德語言最基本的特征,而后一種情況則是具有宣傳性,含有“說服”的意思。簡而言之,黑爾認(rèn)為道德判斷更像是一種命令,道德語言是一種規(guī)定語言。
    參考文獻(xiàn):
    [1]路德?賓克萊,二十世紀(jì)。倫理學(xué)河北人民出版社,1988(8)。
    [2]史蒂文森,倫理學(xué)和語言。中國社會科學(xué)出版社,1991(4)。
    [3]孫偉平,倫理學(xué)之后。江西教育出版社,2004(5)。
    [4]陳真,當(dāng)代西方規(guī)范倫理學(xué)。南京師范大學(xué)出版社,200。
    醫(yī)學(xué)倫理的論文篇八
    摘要:在構(gòu)建和諧社會之風(fēng)勁吹的今天,如何營造一種和諧的醫(yī)患關(guān)系,喚醒和培養(yǎng)醫(yī)療工作者的醫(yī)學(xué)道德,已成為擺在我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)面前的諸多課題中的重中之重。
    關(guān)鍵詞:醫(yī)德醫(yī)患關(guān)系醫(yī)學(xué)生。
    現(xiàn)如今,醫(yī)患關(guān)系緊張,如何營造一種和諧的醫(yī)患關(guān)系,喚醒和培養(yǎng)醫(yī)療工作者的醫(yī)學(xué)道德,成為擺在我們面前的一個難題。深入了解,可以從三個方面分析,分別為醫(yī)家道德、醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)。
    一、醫(yī)家道德。
    醫(yī)務(wù)工作者在社會生活中擔(dān)負(fù)著維護(hù)人們健康,預(yù)防、診治疾病的任務(wù)。醫(yī)學(xué)工作的特殊性質(zhì)要求醫(yī)師具有高尚的職業(yè)道德。在醫(yī)療活動中,醫(yī)療效果不但與醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療設(shè)備直接相關(guān),而且與醫(yī)師的職業(yè)道德直接相關(guān)。歷代醫(yī)家都認(rèn)為,道德高尚是醫(yī)師角色的重要特征,只有品德高尚的人才能做醫(yī)生。自古以來,重視人的生命是醫(yī)學(xué)界的美德。中國最早的醫(yī)學(xué)典籍《黃帝內(nèi)經(jīng)》在《素問》篇中就指出:“天覆地載,萬物悉備,莫貴于人?!碧拼t(yī)孫思邈在《備急千金要方》中認(rèn)為:“人命至重,有貴千金,一方濟(jì)之,德逾于此。”他還指出了“大醫(yī)精誠”的思想,認(rèn)為一個好的醫(yī)師,必須具備兩個基本素質(zhì):對醫(yī)術(shù)的“精”和對患者的“誠”。只有具備“精”和“誠”兩個基本的素質(zhì),才能成為“大醫(yī)”,才能成為“仁者”,即醫(yī)術(shù)精湛、醫(yī)德高的醫(yī)家。
    我國古代醫(yī)生擇徒甚嚴(yán),曾明確提出“非其人勿教”。晉代楊泉指出:“夫醫(yī)者,非仁愛之士不可托也;非聰明答理不可任也,非廉潔淳良不可信也?!痹谖鞣剑瑒t有學(xué)醫(yī)期滿,按希波克拉底誓言宣誓的傳統(tǒng)。醫(yī)師角色在人們心目中的地位是與醫(yī)師良好的職業(yè)道德直接相關(guān)的。林巧稚、趙雪芳、王忠誠、吳登云等具有崇高道德境界的醫(yī)師既是廣大醫(yī)務(wù)工作者的代表,也是廣大醫(yī)務(wù)工作者的榜樣。
    二、醫(yī)患關(guān)系。
    希望患者和家屬從心理上理解和支持他們的工作,建立融洽的人際關(guān)系。
    醫(yī)患溝通是建立和諧關(guān)系的前提。醫(yī)患溝通,是對醫(yī)學(xué)理解的一種信息傳遞過程,是為患者的健康需要而進(jìn)行的,它使醫(yī)患雙方能充分、有效地表達(dá)對醫(yī)療活動的理解、意愿和要求。良好的醫(yī)患溝通有助于醫(yī)務(wù)人員調(diào)整自己和患者的醫(yī)學(xué)觀念,也有助于醫(yī)患相互正確理解對方,協(xié)調(diào)關(guān)系,保證醫(yī)療活動的順利進(jìn)行。由于社會分工的不同,決定了醫(yī)療活動中醫(yī)患角色的不對稱,特別在醫(yī)學(xué)的理解和相關(guān)知識的擁有上優(yōu)劣勢明顯。同樣,社會文化背景不同的患者,對醫(yī)療活動的理解和醫(yī)療服務(wù)的需求,也存在著差異,這些優(yōu)劣勢和差異要求影響了醫(yī)患溝通。為此,作為醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)了解并滿足患者被理解、受重視、受尊重的需求,同時(shí)也應(yīng)掌握患者對醫(yī)療服務(wù)的期望、每個醫(yī)療環(huán)節(jié)中的疑慮、對醫(yī)療服務(wù)的感覺以及醫(yī)療服務(wù)需求的關(guān)鍵點(diǎn)等,了解患者對醫(yī)療服務(wù)和疾病治療效果的滿意度。
    三、醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德培養(yǎng)。
    如今醫(yī)學(xué)生是日后醫(yī)學(xué)科研工作主力軍,中國如今醫(yī)患關(guān)系緊張,醫(yī)學(xué)生更要加強(qiáng)自身學(xué)習(xí),做到醫(yī)術(shù)與醫(yī)德的結(jié)合。
    結(jié)合專業(yè)特點(diǎn),開展社會實(shí)踐活動。“實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)”,也只有通過實(shí)踐,才能拉近醫(yī)學(xué)生與醫(yī)德之間的距離,讓他們覺得醫(yī)德就在他們身邊,達(dá)到提升醫(yī)德認(rèn)識的作用。
    改革教學(xué)方法,開展實(shí)例教育,提升醫(yī)德認(rèn)識。新時(shí)期的大學(xué)生反感空洞和漫無邊際的說教,因此授課教師就必須立足于醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)、生活實(shí)際,結(jié)合時(shí)代特征,切實(shí)加強(qiáng)教育。比如在講授醫(yī)德教育理論課時(shí),除了從理論上講清醫(yī)德的內(nèi)涵及重要性外,還要多結(jié)合時(shí)事新聞來教育引導(dǎo)。如抗擊非典、地震救災(zāi)等過程中涌現(xiàn)出的大量醫(yī)療英雄人物,都是很好的榜樣教育實(shí)例。
    樹立現(xiàn)代教育意識,在課堂中加強(qiáng)醫(yī)德教育。高尚醫(yī)德的養(yǎng)成是一個潛移默化的過程,而不是單靠運(yùn)動式、暴風(fēng)雨式的教育,所以學(xué)生的醫(yī)德教育應(yīng)從新生入學(xué)那一刻開始,直至畢業(yè)。為了能在課堂中確實(shí)加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德教育,需做到以下幾點(diǎn):首先,人文教師與專業(yè)教師攜手同心,形成醫(yī)德教育的整體合力,政治理論課、思想品德課和醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教師及醫(yī)學(xué)專業(yè)課程的教師都應(yīng)參與到醫(yī)德教育中,以自身的人格魅力感召學(xué)生樹立正確的人生觀、價(jià)值觀;其次,不斷加強(qiáng)醫(yī)學(xué)專業(yè)課教師自身的人文功底,對其進(jìn)行定期或不定期的人文素質(zhì)培訓(xùn),鼓勵他們根據(jù)授課情況,結(jié)合實(shí)例,把醫(yī)德教育滲透到專業(yè)課程的教育之中,同時(shí)讓人文教師多學(xué)習(xí)和了解醫(yī)學(xué)知識,尋求更多的醫(yī)學(xué)和人文的契合點(diǎn);最后,在教學(xué)中貫穿科學(xué)史的教育,結(jié)合教學(xué)內(nèi)容對學(xué)生進(jìn)行道德教育,都是培養(yǎng)學(xué)生思維能力、科學(xué)方法,提高教學(xué)質(zhì)量的有效途徑。
    醫(yī)學(xué)生崇高醫(yī)德的養(yǎng)成是一項(xiàng)長期而又艱巨的任務(wù),不僅需要醫(yī)學(xué)生經(jīng)常反躬自問,恪守“救死扶傷,防病治病,實(shí)行革命人道主義,全心全意為人民服務(wù)”的職業(yè)信念,而且要加強(qiáng)學(xué)校的教育引導(dǎo),以及全社會的關(guān)注重視,共同營造醫(yī)學(xué)生良好的醫(yī)德形成環(huán)境,才會取得醫(yī)德教育的最佳效果。
    參考文獻(xiàn):
    摘自《右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》。
    醫(yī)學(xué)倫理的論文篇九
    醫(yī)患關(guān)系。醫(yī)患關(guān)系是指在醫(yī)學(xué)實(shí)踐活動中,醫(yī)方與患方所發(fā)生的人際關(guān)系。這是醫(yī)學(xué)實(shí)踐中的基本關(guān)系,也是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)研究醫(yī)德關(guān)系的核心問題。醫(yī)患關(guān)系的模式有三種:主動-被動型、指導(dǎo)-合作型、共同參與型。
    醫(yī)醫(yī)關(guān)系。又稱醫(yī)際關(guān)系,是指在醫(yī)學(xué)實(shí)踐活動中,醫(yī)方之間所發(fā)生的人際關(guān)系。包括醫(yī)生與醫(yī)生,護(hù)士與護(hù)士,醫(yī)生與護(hù)士,醫(yī)生與檢驗(yàn)、影像、藥劑等技術(shù)人員,醫(yī)護(hù)、醫(yī)技與醫(yī)院管理人員之間的關(guān)系。醫(yī)醫(yī)關(guān)系的模式有:主動-被動型、指導(dǎo)-被指導(dǎo)型、并列-互補(bǔ)型、合作-競爭型。
    醫(yī)社關(guān)系。醫(yī)社關(guān)系是指醫(yī)學(xué)活動與社會之間的道德關(guān)系。醫(yī)學(xué)不僅承擔(dān)著服務(wù)患者的義務(wù),而且承擔(dān)著為社會人群提供健康服務(wù)和技術(shù)保障的社會責(zé)任。
    醫(yī)研關(guān)系。醫(yī)研關(guān)系是指醫(yī)學(xué)科研中產(chǎn)生的道德關(guān)系。如新的生育技術(shù)、基因技術(shù)、器官移植技術(shù)中產(chǎn)生的一系列的倫理問題,都需要醫(yī)學(xué)倫理學(xué)作出科學(xué)回應(yīng)和選擇。
    是病人在患病就醫(yī)期間所擁有的而且能夠行使的權(quán)力和應(yīng)該享有的利益,也稱病人權(quán)益。在實(shí)踐中,病人權(quán)利主要包括法律權(quán)利與道德權(quán)利。根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,病人法律權(quán)利主要有:生命權(quán)、健康權(quán)、身體所有權(quán)、平等醫(yī)療權(quán)、疾病認(rèn)知權(quán)、知情同意權(quán)、保護(hù)隱私權(quán)、因病免除相應(yīng)社會責(zé)任權(quán)、訴訟索償權(quán)。對病人權(quán)利的幾個主要問題,作醫(yī)學(xué)倫理學(xué)討論:平等醫(yī)療權(quán);自主權(quán);知情同意權(quán)。
    在醫(yī)療醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的過程中,醫(yī)務(wù)人員得以行使的權(quán)利和應(yīng)享有的利益。
    設(shè)備使用權(quán):有獲得本人執(zhí)業(yè)活動相當(dāng)?shù)尼t(yī)療設(shè)備基本條件;
    科學(xué)研究權(quán):醫(yī)師有從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流,參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體的權(quán)利;。
    繼續(xù)教育權(quán):有參加專業(yè)培訓(xùn),接受醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育的權(quán)利;
    人身安全權(quán):在執(zhí)業(yè)活動中,醫(yī)師的人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯的權(quán)利;
    經(jīng)濟(jì)待遇權(quán):有獲得工資報(bào)酬和津貼,享受國家規(guī)定的福利待遇的權(quán)利;
    民主管理權(quán):對所在的醫(yī)療、預(yù)防、保健工作和衛(wèi)生行政部門的工作提出意見和建議,依法參與所在機(jī)構(gòu)的民主管理。
    醫(yī)學(xué)倫理的論文篇十
    醫(yī)院對工作人員的培養(yǎng)中,不僅要注重理論知識,更要求其拓展視野,并針對其特點(diǎn)達(dá)到人才培養(yǎng)的需求,使他們擁有健康、科學(xué)的醫(yī)學(xué)理論以及道德知識,使信息化人才得到全面發(fā)展。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)以道德教育為基石,專門研究和解決在醫(yī)院以及各個醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)患之間關(guān)系,為醫(yī)務(wù)工作者制定了行為準(zhǔn)則標(biāo)準(zhǔn),它是醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化人才培養(yǎng)中必不可少的課程[1]。本文對我國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育的現(xiàn)狀進(jìn)行分析,探究醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育在信息化人才培養(yǎng)過程中的重要性,并探索出能夠良好開展的策略。
    2.1醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育的實(shí)施,是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)信息化人才德才兼?zhèn)渲匾緩?BR>    醫(yī)學(xué)信息化人才的醫(yī)學(xué)倫理知識,決定了醫(yī)學(xué)教育成果的質(zhì)量,人們的健康是醫(yī)學(xué)存在的目的。自古就有“醫(yī)者仁術(shù)”之說,可見“仁”和“術(shù)”在醫(yī)者的行為準(zhǔn)則中是最重要的,更是醫(yī)學(xué)行業(yè)內(nèi)的基本準(zhǔn)則。醫(yī)學(xué)理論教育的特點(diǎn)不僅在于對專業(yè)理論知識的注重,對醫(yī)學(xué)信息化人才道德的教育更是其突出的重點(diǎn)。由此可見,醫(yī)學(xué)信息化人才的醫(yī)學(xué)倫理素質(zhì),決定著醫(yī)學(xué)教育成果的質(zhì)量,醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育的實(shí)施,是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)信息化人才德才兼?zhèn)渲匾緩?,是推進(jìn)醫(yī)學(xué)行業(yè)健康發(fā)展的強(qiáng)大動力。
    2.2醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育的實(shí)施是培養(yǎng)信息化人才能夠應(yīng)用醫(yī)德理論知識來解決醫(yī)患問題
    在目前我國醫(yī)院的管理中,由于對于醫(yī)務(wù)人員疏于嚴(yán)格管理,因此在各種醫(yī)患之間產(chǎn)生糾紛的根源都是由于醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度差,使得醫(yī)患之間關(guān)系惡化;以及在對患者的治療過程中沒有對患者的自主權(quán)加強(qiáng)重視,沒有遵守知情、同意的準(zhǔn)則,因此患者對其不理解,也使得醫(yī)患之間產(chǎn)生較多的矛盾;有些醫(yī)務(wù)工作者沒有責(zé)任心,在對患者進(jìn)行身體檢查時(shí),疏于認(rèn)真,對問題的處理上不及時(shí)、不恰當(dāng),也由此引發(fā)醫(yī)療事故的產(chǎn)生;更有甚者為追求巨大的經(jīng)濟(jì)效益,故意要求患者多花費(fèi),患者由于不滿而產(chǎn)生的糾紛。由此可見,醫(yī)患糾紛與醫(yī)療事故,都體現(xiàn)著醫(yī)者的“仁”與“術(shù)”。而二則之間是相互依存著的,倫理學(xué)教育中醫(yī)學(xué)技術(shù)是醫(yī)德基礎(chǔ),醫(yī)德又是醫(yī)學(xué)技術(shù)得以實(shí)施的基礎(chǔ)保障。因此,醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育的實(shí)施是培養(yǎng)信息化人才能夠應(yīng)用醫(yī)德理論知識來解決醫(yī)患問題,是培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員富有責(zé)任感,減少和避免醫(yī)患糾紛與理療事故的重要途徑。
    2.3在信息化人才培養(yǎng)中進(jìn)行醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育是提升醫(yī)院醫(yī)療整體質(zhì)量的保障
    醫(yī)院工作進(jìn)行的主題的醫(yī)療,醫(yī)療決定著醫(yī)院能否良好發(fā)展和生存的基礎(chǔ)。而“仁”與“術(shù)”決是整個醫(yī)院醫(yī)療重中之重。量的高低。二則密不可分、相互依存,是對醫(yī)學(xué)信息化人才培養(yǎng)的核心。醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德水平?jīng)Q定其能否更好發(fā)揮設(shè)備、技術(shù)作用的基礎(chǔ)。若因過分注重經(jīng)濟(jì)效益而屬于醫(yī)德的建設(shè),會使醫(yī)院整個醫(yī)療水平下降,對醫(yī)院的長期、健康、良好、穩(wěn)定發(fā)展極為不利。因此,在信息化人才培養(yǎng)中進(jìn)行醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育是提升醫(yī)院醫(yī)療整體質(zhì)量的保障。
    3.1醫(yī)院對醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育的忽視。醫(yī)學(xué)信息化人才的道德、人生、價(jià)值觀體現(xiàn)在醫(yī)療工作過程中各個環(huán)節(jié)。由此可見,信息化人才在從事醫(yī)學(xué)工作時(shí)必須擁有醫(yī)學(xué)倫理學(xué)知識。而我國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)信息技術(shù)的快速發(fā)展,使得醫(yī)學(xué)模式也在不斷的改變,因此在信息化人才培養(yǎng)中醫(yī)院必須對醫(yī)學(xué)倫理學(xué)培養(yǎng)的重要性有正確的認(rèn)識。
    3.2醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程的忽視。由于,很多醫(yī)務(wù)人員對于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)知識不夠重視,認(rèn)知程度低,因此失去學(xué)習(xí)的興趣和主動性,因此醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育在信息化人才培養(yǎng)中并不能夠有效發(fā)揮其重要性。
    3.3醫(yī)學(xué)倫理教育的教學(xué)內(nèi)容的落后。信息基礎(chǔ)知識與技能是對信息化人才培養(yǎng)的最基礎(chǔ)要求,對心理學(xué)、倫理學(xué)、社會等人文化知識都是教育的范疇。但是現(xiàn)今在醫(yī)學(xué)倫理教育的教學(xué)內(nèi)容依舊很落后,不能夠與社會現(xiàn)實(shí)接軌,嚴(yán)重影響著醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)的實(shí)施。
    4.1醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育準(zhǔn)則的建立。加強(qiáng)吸收世界醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育的先進(jìn)水平,制定出符合我國國情的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育準(zhǔn)則。
    4.2醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育內(nèi)容的加強(qiáng)。醫(yī)學(xué)院校不僅要重視加強(qiáng)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育內(nèi)容,制定合理科學(xué)的課程標(biāo)準(zhǔn)[2]。以問題、案例為核心,開展互動式、小組討論式的教育。信息化人才只要樹立正確的醫(yī)學(xué)倫理觀念。那么今后的工作中,學(xué)會及時(shí)運(yùn)用醫(yī)學(xué)倫理學(xué)知識來約束自身行為。
    4.3良好人文環(huán)境的建設(shè)。精神文明的建設(shè)和培養(yǎng)是培養(yǎng)良好人文環(huán)境的基礎(chǔ)。人文環(huán)境由人文精神和文化相互結(jié)合下所創(chuàng)建的。在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的教育中,人文素質(zhì)必須要加強(qiáng)重視,可利用直觀教育、樹立先進(jìn)典型、大力宣傳h等方式,用實(shí)際中的案例去感染、教育信息人員,樹立起醫(yī)院良好的醫(yī)療形象,加大醫(yī)院的影響力度,為醫(yī)院創(chuàng)設(shè)道德和技術(shù)并存的人文形象。加強(qiáng)醫(yī)院信息化人才團(tuán)隊(duì)的設(shè)立。
    4.4醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育多樣化的開展。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育不僅要求其在內(nèi)容上具有實(shí)際性、針對性,在規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)上更要有層次。結(jié)合信息人員文化程度、崗位職責(zé)、自身身體和思想情況的不同,來制定出不同的教育方針、教育內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn),確保醫(yī)學(xué)倫理學(xué)在教育中,具有針對性以及廣泛性。教學(xué)方法和形式上具有多樣性和靈活性。例如:座談會、研討會、展覽會、演講比賽、知識問答互動等方式,引起和加強(qiáng)信息化人才的思想共鳴,促進(jìn)醫(yī)學(xué)信息化人才團(tuán)隊(duì)的建設(shè)發(fā)展,以及教育形式多樣化的開展。
    4.5醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育的管理和培訓(xùn)。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育的管理中不僅要重視和加強(qiáng)倫理文化的深入,更要對倫理學(xué)教育管理進(jìn)行加強(qiáng),利用多鐘形式進(jìn)行培訓(xùn)。不定時(shí)的更新學(xué)習(xí)信息資源,增進(jìn)交流和學(xué)習(xí)。
    綜上所述,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)信息的發(fā)展依托于現(xiàn)代社會信息的發(fā)展,醫(yī)院在人才的培養(yǎng)上,不僅要全面更要與實(shí)際信息社會發(fā)展?fàn)顩r相結(jié)合,培養(yǎng)出具有專業(yè)技術(shù)性強(qiáng),又有創(chuàng)新思維和良好道德的信息化人才[3]。因此,學(xué)倫理學(xué)教育在信息化人才培養(yǎng)過程的具有重要作用。
    醫(yī)學(xué)倫理的論文篇十一
    摘要:“無恒德者,不可以作醫(yī)”,醫(yī)者德為先。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)與醫(yī)療技術(shù)是一個醫(yī)生的兩大法寶??梢哉f,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)與醫(yī)療技術(shù)相輔相成,不可分割,在我們現(xiàn)代生活中無不扮演著重要的角色。但如今大家眼見為真,不可否認(rèn)的,大多數(shù)的醫(yī)生是具有高素質(zhì)的,但也存在著一些醫(yī)生群眾得病不醫(yī),醫(yī)藥回扣等情況,在人民日益增長的物質(zhì)文化需要中,本著對人民負(fù)責(zé),把人民的健康擺在第一位的處事風(fēng)格,應(yīng)該對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的要求越來越高,由此看來,在醫(yī)學(xué)生的醫(yī)技與醫(yī)德方面的培養(yǎng),應(yīng)該加強(qiáng)教育與培養(yǎng)。
    關(guān)鍵詞:醫(yī)技醫(yī)德醫(yī)患。
    正文。
    在上個時(shí)期,領(lǐng)袖人物堅(jiān)持把醫(yī)德與醫(yī)技結(jié)合起來,提高了醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德水準(zhǔn),并且也涌現(xiàn)了一批無私奉獻(xiàn)的醫(yī)務(wù)人員。這種拾金不昧的精神值得我們發(fā)揚(yáng)。隨著現(xiàn)在社會的開放與自由化,人們的物質(zhì)文明程度逐漸取代了精神文明,面對以這種社會問題,當(dāng)前,如何教育醫(yī)學(xué)生適應(yīng)社會發(fā)展,成為一個有素質(zhì),高水平的優(yōu)秀人員,成為社會需要的,人民愛戴的好醫(yī)生。但是隨著社會的發(fā)展與進(jìn)步,我們可以了解,醫(yī)學(xué)專業(yè)大中專畢業(yè)生絕大多數(shù)分配在臨床工作的第一線,由此可以看出對醫(yī)務(wù)人員的考核不夠嚴(yán)格,應(yīng)該具備優(yōu)秀的醫(yī)德與技術(shù),因?yàn)橐粋€醫(yī)療單位醫(yī)生質(zhì)量的高低,直接影響到醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。據(jù)我了解一有些人缺乏艱苦奮斗的精神,怕苦怕累,只求有個畢業(yè)證,不求自己的能力是否能促進(jìn)這個工作的進(jìn)步,工作能力低下,僅僅滿足于學(xué)校老師教給的那些書本理論,只求經(jīng)濟(jì)效益不求技術(shù)高超,只顧自己享受而不去奉獻(xiàn),沒有腳踏實(shí)布的作風(fēng)。針對這些問題,我認(rèn)為醫(yī)院要加強(qiáng)對工作人員的素質(zhì)與技術(shù)教育,嚴(yán)格考核,因?yàn)槿藗兊慕】嫡莆赵谒麄兊氖种小?BR>    醫(yī)德的教育和醫(yī)技的培訓(xùn),是一個培養(yǎng)和提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)的過程。也就是提高當(dāng)代醫(yī)學(xué)生醫(yī)療技術(shù)水平、醫(yī)德素質(zhì)的提升、努力培養(yǎng)成為德技兼?zhèn)涞尼t(yī)生。
    有這么一段故事:有一次,一個腹瀉的小孩病了幾天了,脫水癥狀很嚴(yán)重,身體很虛弱,身上血管很難找到,可此時(shí)最急需的就是給小孩打上針,補(bǔ)上液體,家屬很著急,央求著那位同事幫忙,并哀求如果打上了針給200元當(dāng)作酬謝。那位醫(yī)生先是安撫家屬,然后仔細(xì)在患兒身上尋找,終于在手背處給打上了針,孩子有救了,可面對200元,她拒絕了,只是對家屬說了一句這是我的工作,這錢不用收,我得對得起這身白大褂?。∮纱丝梢?,這件事雖小,在我們工作中并不少見,我們就得經(jīng)得起考驗(yàn)。因?yàn)槲覀冇幸粋€優(yōu)秀的醫(yī)療隊(duì)伍,一批優(yōu)秀的領(lǐng)導(dǎo)干部,一套完整的思想教育體系,一個始終堅(jiān)持為人民服務(wù)的信念,我們始終是大家心目中救死扶傷的白衣天使??梢娨龅竭@些就要有以下幾個規(guī)則:
    1、提高醫(yī)學(xué)生的醫(yī)療技術(shù)水平。這是人們需要的,同時(shí)作為一名醫(yī)生應(yīng)該具備的最基本的原則。
    2、對醫(yī)學(xué)生加強(qiáng)基礎(chǔ)訓(xùn)練。基礎(chǔ)知識是關(guān)鍵,就像一個試金石,只有它牢牢的固定了,那以后的發(fā)展就離成功不遠(yuǎn)了。要成為一個合格的醫(yī)生,首先要有堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)理論知識和文化素質(zhì)。盡可能多地參加各種學(xué)術(shù)講座活動,不斷提高綜合分析觀察能力,可以掌握更多的臨床基礎(chǔ)知識,為以后參加臨床工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。在進(jìn)行醫(yī)療活動時(shí),不應(yīng)該局限于自己的主修專業(yè),應(yīng)多方面多角度地看問題。
    3、培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生高尚的醫(yī)德情操。醫(yī)德是調(diào)整醫(yī)務(wù)人員與病人、醫(yī)務(wù)人員之間以及與社會之間關(guān)系的行為準(zhǔn)則。它是一種職業(yè)道德,不同職業(yè),由于擔(dān)負(fù)的任務(wù)、職務(wù)的對象、工作的手段、活動的條件和應(yīng)盡的責(zé)任等的不同,形成自己的道德意識、習(xí)慣傳統(tǒng)和行為準(zhǔn)則。
    從實(shí)踐中來,到實(shí)踐中去。《中庸.明辨》又曰“故君子之道:本諸身,征諸庶民”。在進(jìn)行醫(yī)德評價(jià)時(shí),醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療活動的動機(jī)、效果、目的、手段都是其評定的依據(jù)。孫思邈在其畢生心血所著之《備急千金要方》序中云:“凡太醫(yī)治病,必當(dāng)安定神志,無欲無求。醫(yī)德素養(yǎng)的高低,不在于個人主觀判斷,而在于他人的評價(jià)。
    醫(yī)德與醫(yī)技從來都是相輔相成、息息相關(guān)的。醫(yī)德是醫(yī)技的靈魂,醫(yī)技是實(shí)現(xiàn)醫(yī)德的手段。在現(xiàn)實(shí)生活中,有高尚醫(yī)德的人往往有精湛的醫(yī)術(shù)。沒有治病救人的思想品德就不可能有追求技術(shù)上的精湛。把醫(yī)德與醫(yī)技結(jié)合起來,是社會的必然要求。在這方面,不僅醫(yī)生、護(hù)士要提高自覺性,而且醫(yī)院各方面的工作都要緊緊的跟上來,為病人營造良好的醫(yī)療環(huán)境,人們把自己的性命交給你,你就要負(fù)責(zé)。
    我認(rèn)為作為一名合格的醫(yī)生護(hù)士,要做到的為人民的生死負(fù)責(zé),為大家的健康著想,我?想這對于醫(yī)生是很幸福的一件事。古語有?心不如佛者,不可為醫(yī);術(shù)不如仙者,不可為醫(yī)。
    即一個醫(yī)生,心地要像菩薩一樣善良,對待病人應(yīng)該溫和如春;醫(yī)術(shù)要像神仙一樣高超,對待病人應(yīng)該妙手回春?!边@是我國著名外科鼻祖裘法祖院士的一句平凡語言,但就是這樣一句樸素的語言卻道出了醫(yī)德、醫(yī)術(shù)與醫(yī)患和諧之間的千絲萬縷。
    大醫(yī)至誠是醫(yī)者應(yīng)具備高尚的道德情操、職業(yè)操守和精湛的醫(yī)術(shù),但是更重要的是人們對于醫(yī)者的評價(jià)與看法。一個好的醫(yī)生他的職業(yè)就是很神圣的,在我看來,我認(rèn)為最高的層次就是換來人民的健康。下面幾個例子很好的說明醫(yī)生的職業(yè)情操:
    南丁格爾注重從護(hù)理的每個環(huán)節(jié)做起,身體力行,創(chuàng)建了神圣的護(hù)理行業(yè),她說“護(hù)理工作時(shí)平凡的工作,然而護(hù)理人員卻用真誠的愛心去撫平病人心靈的創(chuàng)傷;用火一樣的熱情去點(diǎn)燃患者戰(zhàn)勝疾病的勇氣”。
    由此看來,在我們對待病人時(shí)應(yīng)該有熱心、細(xì)心、耐心、愛心,自己的責(zé)任心與良知,以最短的時(shí)間、最小的花費(fèi)、自己的努力來服務(wù)病人,這樣醫(yī)患之間就永遠(yuǎn)和諧相處;反之如果對病人漠然置之,在醫(yī)療診治中粗心大意,釀成醫(yī)療事故,對患者造成終身疾苦,而使自己也陷入“惡醫(yī)”、“庸醫(yī)”等罵名之中,這些品德是我們以后在醫(yī)生崗位必不可少的,一切還是應(yīng)為人民的健康著想。
    問題是必不可少的。只有醫(yī)術(shù)而無醫(yī)德的醫(yī)生,會令我們厭惡,最基礎(chǔ)的沒有做到又怎么能上下一個臺階呢?想想僅僅有醫(yī)德但又失去了精湛的技術(shù),這樣的醫(yī)生又怎么能為我們的社會創(chuàng)造一份和諧呢?高尚的醫(yī)德,精湛的醫(yī)術(shù),和諧的醫(yī)患關(guān)系,是這個社會推崇的,這必然是社會發(fā)展的趨勢。
    作為一名當(dāng)代大學(xué)生,我深知責(zé)任重大,每當(dāng)我穿上白大褂,時(shí)時(shí)提醒自己我是來救死扶傷的。做實(shí)驗(yàn)時(shí),提醒自己一定要一針見血,避免多受一些痛苦。每天晚上上完課后躺在床上,我總是提醒自己,要努力學(xué)習(xí),勤奮踏實(shí)的做好每一個細(xì)節(jié),長大后一定要做一名本著人民的利益,不為榮譽(yù),不為金錢,為著心存已久的信念,支持醫(yī)學(xué)護(hù)理事業(yè)。相信明天是更美的,時(shí)代的步伐會踏上云端,我們也將為這份信念而努力奮斗!,參考文獻(xiàn):
    1、張坤《醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育四要素》衛(wèi)生職業(yè)教育。
    2、管文賢李開宗《醫(yī)德醫(yī)技與醫(yī)療消費(fèi)》中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)。
    醫(yī)學(xué)倫理的論文篇十二
    3.實(shí)行社會主義人道主義是處理好醫(yī)學(xué)人際關(guān)系必須遵循的最普遍,最現(xiàn)實(shí)的底線要求。
    4.全心全意為人民健康服務(wù)是當(dāng)代醫(yī)學(xué)原則中的最高要求,也是核心內(nèi)容。
    二.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的具體原則(生命倫理學(xué)的基本原則)。
    1.尊重與自主原則主要包括尊重病人的生命,人格,隱私權(quán),自主權(quán)及處理好相關(guān)問題。
    3.知情同意與保密原則。
    三.論臨床診療工作的基本道德原則。
    2.準(zhǔn)確原則樹立科學(xué)的診斷目的,積極利用現(xiàn)實(shí)條件,嚴(yán)肅認(rèn)真的做出判斷。
    3.有效原則學(xué)習(xí)和掌握科學(xué)的治療手段,認(rèn)真實(shí)施有效治療,實(shí)事求是的判斷治療效果。
    4.擇優(yōu)原則療效最好,損傷最小,痛苦最小。
    四.人類輔助生殖技術(shù)倫理原則。
    1.目的純正原則(治療已婚夫婦的生育問題)。
    2.知情同意原則。
    3.維護(hù)供受雙方和后代利益的原則。
    4.供精者,供卵者條件限制原則。
    5.保密與互盲原則。
    6.不對未婚男女實(shí)施此技術(shù)。
    7.不實(shí)施非醫(yī)學(xué)需要的性別選擇。
    8.確保生殖質(zhì)量原則。
    五.人體實(shí)驗(yàn)道德要求。
    1.維護(hù)受試者利益與健康的原則堅(jiān)持安全第一,堅(jiān)持收益和代價(jià)評估,對特殊受試者有特殊要求(囚犯,病人,兒童)。
    2.醫(yī)學(xué)目的性原則嚴(yán)防出現(xiàn)經(jīng)濟(jì)等非醫(yī)學(xué)目的的人體實(shí)驗(yàn)。
    4.堅(jiān)持知情同意原則有判斷能力的同意,有同意的自愿性,對特殊人執(zhí)行特殊同意。
    六.談?wù)勅绾螛?gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
    七.談?wù)勧t(yī)學(xué)生如何迎接醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的挑戰(zhàn)。
    生物—心理—社會醫(yī)學(xué)模式認(rèn)為人是多層次的連續(xù)體,它要求我們醫(yī)學(xué)生在以后的診療工作中既要關(guān)注病人的生理更要考慮的病人的心理,以病人為中心,將病人,醫(yī)療技術(shù),社會緊密聯(lián)系起來,對病人進(jìn)行全面的了解和分析,不僅要幫助病人治愈身體的創(chuàng)傷還要努力延長器壽命并使其擁有健康的心理。因此我們醫(yī)學(xué)生要學(xué)的不僅是單方面的醫(yī)術(shù)還有為人之道,為醫(yī)之道,綜合病人的種種以及社會做出最優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù),真正配得上仁愛,仁術(shù),仁醫(yī)。
    醫(yī)學(xué)倫理的論文篇十三
    1月15日,通州潞河醫(yī)院一女急救醫(yī)生接到指派,到一病人家中進(jìn)行急救,經(jīng)急救治療后,患者呼吸恢復(fù)正常。為將患者送到醫(yī)院進(jìn)一步救治,醫(yī)生建議家屬再另外找人將患者抬下樓,此期間病人又開始嘔吐,使得該建議非但沒能得到患者家屬的配合,反而遭到患者家屬的謾罵、侮辱,并大打出手,后經(jīng)其他人制止才作罷。
    病人未能轉(zhuǎn)入住院部患者家屬毆打查房醫(yī)生。
    2月16日,上海龍華醫(yī)院急診科一名醫(yī)生被病人家屬打傷,原因是住院部病房無床位,該病人被收治急診。當(dāng)天早晨醫(yī)生查房時(shí),患者的一名家屬突然沖上前,對醫(yī)生的面部和頭部出手。隨后,幾位患者家屬和醫(yī)護(hù)人員上前勸阻,將打人者拉開。目擊者稱,在被打過程中,“醫(yī)生沒還口,也沒還手”。
    館陶女醫(yī)生墜樓身亡生前曾遭患者家屬毆打辱罵。
    4月29日晚,河北省館陶縣人民醫(yī)院的一名先天性心臟病患兒,因在醫(yī)院輸液時(shí)感到不適,經(jīng)搶救無效死亡。患兒父母及親屬認(rèn)為患者死亡系醫(yī)療事故,遂到病房樓三樓醫(yī)生辦公室找主治醫(yī)生王萍并在其辦公室對王萍進(jìn)行辱罵毆打。為防止進(jìn)一步?jīng)_突,醫(yī)院工作人員與另外一部分家屬在醫(yī)生辦公室隔斷外間及門口處交涉解釋,此時(shí)王萍在隔斷里間。21時(shí)35分左右,王萍用床單系住暖氣管,從窗戶離開房間,不料失手墜樓,雖經(jīng)醫(yī)院全力搶救,仍因傷勢過重?fù)尵葻o效,于5月1日2時(shí)18分死亡。
    家長因女兒高燒心急打醫(yī)生致腦震蕩。
    5月15日凌晨,沈陽兒童醫(yī)院急診室發(fā)生一起醫(yī)生被毆事件。一患兒父親因?yàn)樘^心疼高燒不退的孩子,動手毆打了醫(yī)生。事發(fā)時(shí),被打醫(yī)生剛剛救治了施暴者的孩子。醫(yī)院的監(jiān)控錄像記錄了當(dāng)時(shí)情形。被打醫(yī)生被診斷為腦震蕩。
    患兒家長嫌接診太慢掄拳暴揍醫(yī)生。
    5月21日晚9時(shí)許,青島市民王先生帶著女兒到婦女兒童醫(yī)院看病,因?yàn)橛X得急診科值班醫(yī)生惠大夫沒有及時(shí)為因發(fā)燒而渾身抽搐的女兒做出診治,和他發(fā)生口角后揮拳相向,當(dāng)場將其打倒在地,惠大夫的耳后、脖子和臉頰,都腫起了一大塊。110民警到場后,將王先生帶走調(diào)查。
    桂林醫(yī)生接連被打急診室暴力盼“急診”
    5月20日凌晨,一名老人在兒子的陪同下來桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院就診,值班李醫(yī)生為老人開藥輸液。老人輸液10多分鐘后出現(xiàn)不適癥狀,李醫(yī)生隨即將老人送到搶救室急救。經(jīng)急救,老人并無大礙,但家屬卻非常激動,認(rèn)為李醫(yī)生用錯藥,將李醫(yī)生一腳踹翻在地。
    6月1日凌晨1點(diǎn)多,一名捂著頭的男青年在朋友攙扶下來到桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院急診科。當(dāng)時(shí)值夜班的劉醫(yī)生正在給一名膝部受傷的孩子進(jìn)行處置,他見男青年傷口已經(jīng)停止流血并有結(jié)痂,不是危重病號,就交代護(hù)士先對其進(jìn)行常規(guī)處理,自己則返回處置室繼續(xù)為孩子治療,卻不料處置室的門隨后被受傷男青年及同伴踹開,一記重拳正打中劉醫(yī)生面部。經(jīng)檢查,劉醫(yī)生鼻骨骨折、移位,流血約為100毫升。
    正當(dāng)我們還沒從2013年的醫(yī)療事故的陰影中走出來的時(shí)候,一場痛徹心扉的醫(yī)療事故致死案又在我們的創(chuàng)傷上添了一道劃痕。
    齊齊哈爾醫(yī)生遇襲面部粉碎性骨折嫌犯系高中生。
    2月17日,黑龍江齊齊哈爾市北滿特鋼醫(yī)院耳鼻喉科主任孫東濤,在診室被高中生齊某某用鈍器猛擊頭部致死。這是繼溫嶺殺醫(yī)案、北京同仁堂醫(yī)院醫(yī)生被砍案后,又一起發(fā)生在耳鼻喉科的惡性傷醫(yī)案。這位醫(yī)生自從業(yè)以來,沒有患者對其醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題的投訴。經(jīng)調(diào)閱相關(guān)病歷調(diào)查,未發(fā)現(xiàn)孫東濤對齊某某的診療過程存在不當(dāng)之處。
    近幾年,許多醫(yī)生已經(jīng)不堪忍受這些屢禁不止的醫(yī)療糾紛的壓力,紛紛放棄從醫(yī)。醫(yī)生是個治病救人的行業(yè),然而現(xiàn)在我們卻是在用自己的生命做賭注,來拯救他人的生命。誰會愿意在一個無法保證生命安全的崗位上工作呢?如果照這個趨勢發(fā)展,全國的醫(yī)者都會懷著不安的心工作,人心不穩(wěn),工作又怎能一帆風(fēng)順?于是,就造成了連鎖反應(yīng)。但是,我們也不能否認(rèn),有些醫(yī)療事故是由于醫(yī)生的失職造成的。有些醫(yī)生為了個人經(jīng)濟(jì)利益,給病人開出價(jià)值不菲的醫(yī)療單。更有甚者,天津多家醫(yī)院搶奪嬰兒的“第一口奶”,奶企以向醫(yī)院人員賄賂的方式,在家長不知情的情況下,讓醫(yī)院給初生嬰兒喂自家品牌的奶粉,讓孩子產(chǎn)生對某個奶粉的依賴,達(dá)到長期牟利的目的。百密總有一疏,醫(yī)生本來就是一個與死神打交道的職業(yè)。醫(yī)生的一個偶然的失誤,就有可能涉及一條生命。2013年8月31日早上,在北京天壇醫(yī)院接受輸液治療的河南商丘65歲患者王化禮,在換輸?shù)谌克幬飼r(shí)突然發(fā)病不幸離世。家屬發(fā)現(xiàn)掛在王身上的輸液藥瓶上,標(biāo)注的是另一個患者的名字。事發(fā)后科室護(hù)士長及死者主治醫(yī)生在太平間確認(rèn)藥瓶,承認(rèn)錯用藥物。
    其實(shí),重大事件的起因往往是微小的,甚至是微不足道的,正因?yàn)槲⑿?,讓人防不勝防,毫無察覺,讓人麻痹大意,才可能造成意想不到的后果,甚至是非常重大而又悲慘的后果。因此,做為一位白衣天使,醫(yī)生應(yīng)該高度警惕,應(yīng)該有高度的責(zé)任心和兢兢業(yè)業(yè)、一絲不茍的工作作風(fēng),應(yīng)該做到以病人為中心,以質(zhì)量為核心,全心全意地去為病人服務(wù)。國家的政策沒有對醫(yī)生實(shí)施高強(qiáng)度的保護(hù),那么,醫(yī)生就應(yīng)該自己保護(hù)自己,盡職盡責(zé)地做好每一份工作,“懸壺濟(jì)世,救死扶傷”!
    醫(yī)學(xué)倫理的論文篇十四
    既然存在著上述問題或者缺陷,是不是傳播(學(xué))研究“亞洲中心論”就沒有什么出路了呢?其實(shí)不然,一直以來,美式技術(shù)-控制-效果研究范式(這種范式被當(dāng)作歐洲中心的)占據(jù)傳播學(xué)研究主導(dǎo)地位,但是其理論潛力受到了來自多方的質(zhì)疑,甚至有人認(rèn)為在美國傳播學(xué)研究是個正在“凋零”的領(lǐng)域。面對這種情況,人們開始想像亞洲(實(shí)際并非亞洲獨(dú)有,也沒有這樣一個同質(zhì)化的亞洲),因?yàn)榻?0年來,亞洲的一些本土思想和文化傳統(tǒng)被作為西方文化和現(xiàn)代化進(jìn)程的解毒劑或者中和劑而寄予了厚望,許多研究者希望在亞洲能夠?qū)ふ业綆硇蚂`感的思想資源,亞洲傳播研究或者“亞洲中心論”背后實(shí)質(zhì)的內(nèi)涵就是傳播倫理學(xué),是源于一種求知創(chuàng)新的熱望,只不過這種傳播學(xué)發(fā)展的新方向借由“亞洲”的名義得到了彰顯(或者是亞洲的本土文化傳統(tǒng)為傳播學(xué)的新發(fā)展作出了有益的貢獻(xiàn))。雖然傳播倫理并非專屬亞洲傳統(tǒng),卻是在亞洲的各種主要思想傳統(tǒng)中表現(xiàn)的最突出;也恰恰在東西方的二元對比和歷史性關(guān)系中亞洲的道德性等到了強(qiáng)調(diào),亞洲的一些傳播理念、方式和風(fēng)格看來能夠有效的彌補(bǔ)西方過分強(qiáng)調(diào)線性傳播效果的不足。
    現(xiàn)在來看,miike提出(2002)關(guān)系/聯(lián)系、循環(huán)、和諧、互惠性、他人導(dǎo)向性五大主題,并由此衍發(fā)的五大亞洲傳播理念無一不是從倫理角度來考慮傳播的問題。比如miike(2004)指出通過感覺加以體驗(yàn)、能夠察覺和體會到別人的喜怒哀樂是亞洲傳播的一個顯著特點(diǎn),并被賦予了極高的道德評價(jià)。這種同情式的傳播是在充分意識到萬物的聯(lián)系基礎(chǔ)上,對他者的認(rèn)可和接納,是一種崇高的道德情感。
    陳國明就明確的指出亞洲的傳播行為強(qiáng)調(diào)三種道德特性:互依、尊重和誠實(shí)。(chen&starosta,2003)陳國明還提出了一種“和諧傳播理論”。(chen,2001/2004)這里的和諧并非手段而是一種傳播的目標(biāo),它表現(xiàn)了一種道德追求,能激發(fā)人們與他者進(jìn)行合作的責(zé)任感;這不是憑借傳播者的策略性語言,而是依靠對他人真心誠意的關(guān)切之情來實(shí)現(xiàn)的。
    總而言之,亞洲的一些思想傳統(tǒng)和傳播特色確實(shí)能夠?yàn)閭鞑惱韺W(xué)的發(fā)展提供更多的甚至是主要的理論資源。但我們也許可以考慮放下“亞洲中心”或者“亞洲主義”這樣過于沉重和含混的概念,通過傳播倫理學(xué)的理論建構(gòu),大膽創(chuàng)新,把亞洲的各種語言、宗教、智慧和歷史文化傳統(tǒng)充分發(fā)揚(yáng)光大。
    首先,應(yīng)該通過對傳播思想的重新追溯,結(jié)合亞洲一些重要的思想傳統(tǒng),全面探索傳播的意義,盡力豐富“傳播”這個概念的內(nèi)涵。我們必須搞清楚傳播現(xiàn)在是什么,具有怎樣的可能性,我們才可能調(diào)動一切的思想資源為深入發(fā)展傳播學(xué)服務(wù),包括亞洲的或者歐洲的,歷史的或者現(xiàn)代的。
    其次,傳播倫理學(xué)既是傳統(tǒng)傳播學(xué)的深入發(fā)展,又是一次革新意義的范式轉(zhuǎn)換,應(yīng)該有觀念、理論、思路和方法上的全面改觀,我們確實(shí)應(yīng)該考慮miike()對歐洲中心式“理論建設(shè)”和知識基礎(chǔ)提出徹底的質(zhì)疑,全面思考創(chuàng)建新的“游戲規(guī)則”和對話原則。那么,亞洲的思維方式、一些原來處于邊緣的文化思想和傳播理論和一些來自它學(xué)科的知識將為我們提供幫助。
    最后,把注意力投向與傳播相關(guān)的現(xiàn)實(shí)和問題,讓問題牽引研究的視線和注意力,這是建構(gòu)新的理論架構(gòu)的重要的動力源。亞洲還有許多處于各種文化交匯的混雜地區(qū)都會成為很好“樣本”和“媒介”,為理論轉(zhuǎn)變提供足夠新鮮的靈感、素材和舞臺,當(dāng)然這些研究不惟實(shí)證,方法總是多元的,特別在面對混雜的現(xiàn)實(shí)問題,方法是綜合甚至的對照式,需要足夠的復(fù)雜性和靈活性。
    [注釋]
    [1]比如miike、chen,g.m.、dissanayake、ishii、asante等人在理論思考和方法設(shè)計(jì)上作過初步的努力和貢獻(xiàn)。
    [2]一般來說,啟蒙思想往往和理性(功能角色觀)、個人自由、民主和科技進(jìn)步等觀念聯(lián)系在一起,這里面自然蘊(yùn)涵著對人性的基本界定,這種界定又往往被用來衡量和評價(jià)其他文化的人性狀態(tài)。
    醫(yī)學(xué)倫理的論文篇十五
    首先應(yīng)當(dāng)具體分析病人所患疾病的程度、病人的心理承受能力、病人的社會關(guān)系等,確定哪些內(nèi)容應(yīng)對病人保密,哪些內(nèi)容應(yīng)當(dāng)對外界保密,然后制定出具體保密措施和計(jì)劃。保密的內(nèi)容是因病人的狀況而確定的。例如,同樣是子宮全切術(shù),就農(nóng)村少女和城市少女來講,對社會保密的必要性就存在差別。同樣是癌癥,不同心理承受能力的病人,保密的必要性也不一樣。
    在實(shí)施具體的醫(yī)療保密計(jì)劃是,應(yīng)當(dāng)要特別注意防止無意識外泄。上述兩個案例均是由無意識外泄而造成的醫(yī)療保密失敗。為了防止此類失誤,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)注意以下幾點(diǎn):(1)應(yīng)當(dāng)做到言行表情一致。病人特別能在醫(yī)務(wù)人員那里捕捉信息,因而醫(yī)務(wù)人員的言行表情等不能出現(xiàn)矛盾,否則易使保密失敗。例如,你對晚期病人講:不要緊,會好的。但一會又說:要是早點(diǎn)來看就好了,或者露出無可救藥的表情,病人很快會意識到問題嚴(yán)重了。(2)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)仔細(xì)了解病人的狀況,包括社會關(guān)系、職業(yè)、特長、愛好等,以免造成保密失敗。案1主管醫(yī)師不了解病人的職業(yè),誤以為病人聽不懂日語。案2意識沒有考慮到同時(shí)向兩位病人家屬交代注意事項(xiàng)可能會出現(xiàn)的陰差陽錯。著表現(xiàn)出工作不周密細(xì)致。(3)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)養(yǎng)成不在背后議論別人,說閑話的習(xí)慣。
    12、這個誤診的手術(shù)該不該做?
    患者xxx,女,21歲,未婚,因右下腹4小時(shí)疼痛急診入院,體檢,心率為108次/分,律齊,血壓為50/8,腹平軟,下腹壓痛,以右下腹為甚,在征得患者家屬同意后,立即按急性闌尾炎安排手術(shù),術(shù)中見闌尾正常,右側(cè)輸卵管妊娠破裂,患者情緒焦慮不安,再三要求醫(yī)生為其宮外孕保密。醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行心理疏導(dǎo)的同時(shí),對其母親做了有保留的陳述,家屬認(rèn)為并非闌尾而進(jìn)行手術(shù)選擇,這是誤診誤治,醫(yī)生的行為應(yīng)承擔(dān)責(zé)任,要求賠償。
    1、非必要時(shí)不施手術(shù)。
    2、無希望時(shí)不施手術(shù)。
    3、病人不承諾時(shí)不施手術(shù)”這些倫理原則在今天仍然適用。本案例是以急性闌尾炎收治入院,根據(jù)體征迅速手術(shù),雖然是宮外孕的誤診,但“手術(shù)選擇”是正確的,合乎道德的,在當(dāng)時(shí)情況下,這種選擇是最理想,最現(xiàn)實(shí),最有希望的治療方法,而且這一手術(shù)并非可作可不作,選擇手術(shù)治療解除了患者的痛苦,甚至保全了患者的生命。
    13、該不該切除她的子宮?
    14、如何看待這例睪丸移植術(shù)?
    患者某某,男,農(nóng)民,自訴在出生7個月時(shí),被豬咬掉雙側(cè)睪丸及大部分陰囊,外傷愈合后生活無大影響?;楹?,由于缺乏男性激素,夫婦不和,精神痛苦,曾多次求醫(yī),未得治療,1987年患者兄長得知可用睪丸移植治療弟弟的病患后,甘愿提供自己的一只睪丸,許昌第三人民醫(yī)院即收治患者,于1988年1月13日經(jīng)過12個小時(shí)緊張細(xì)致的手術(shù),一例國內(nèi)罕見的同種異體睪丸移植手術(shù)順利成功,2月中旬出院,患者恢復(fù)較快,并已具備了男性功能,家庭重新和好。
    倫理分析:(1)器官移植就如本例是兄長為弟弟提供供體,也必須遵循基本準(zhǔn)則,那就是:
    a、供者不能因此殘廢。因?yàn)槠鞴俦蝗〕龊蠹磳υ瓉頇C(jī)體的作用結(jié)束,所以移植的器官必須是成對的,即使移去一側(cè),并不影響供者的緣由的生理功能。b、對供者的健康沒有危險(xiǎn),在技術(shù)上完全保險(xiǎn),徐州第三人民醫(yī)院是作了大量準(zhǔn)備工作,先后多次組織專家研究治療方案,修改手術(shù)計(jì)劃,對供者、受者都確保安全。c、受者的得益和供者的損失應(yīng)有恰當(dāng)?shù)谋壤帽仨毚笥谑?,把活人的單一器官移植給病人,是不道德的。技術(shù)上未過關(guān)或未作好充分準(zhǔn)備,就輕易把一個活人的器官或組織移植,招致失敗或造成惡果,這也是不道德的行為,手術(shù)馬虎,引起供者其它手術(shù)合并癥,不僅不道德,而且挫傷利他行為的積極性,妨礙器官移植工作的開展。
    (2)活人健康器官移植的成功率大,尤其同種移植,免疫排異反應(yīng)小。但活人獻(xiàn)器官,一定要出于自愿。利用社會地位進(jìn)行強(qiáng)迫或變相強(qiáng)迫的行為不僅是不道德的,而且是犯法的。出賣自己的器官以換取一些錢,在西方世界是常有的事,這是資本主義世界的病態(tài),接受這些出賣器官的行為也是不道德的。但本案例是出于患者兄長的自愿行為,在道德上是不成問題的,而且是對一種可怕的習(xí)慣勢力的突破行為。
    15、這個孩子該由誰撫養(yǎng)?
    1987年3月,某私利婦產(chǎn)站為一懷孕多月的陳某做人工引產(chǎn)手術(shù)(超生),術(shù)后陳某回家。但3小時(shí)候,婦產(chǎn)站職工發(fā)現(xiàn)陳某產(chǎn)下的男嬰活著,醫(yī)生便將其先托付給房東老太太喂養(yǎng),然后送給李某帶回家撫養(yǎng)。月余,陳獲悉自己引產(chǎn)的嬰兒還活著,便問婦產(chǎn)站和李某索要。對方不給,由此產(chǎn)生糾紛。
    倫理分析:(1)懷孕多月的孕婦,引產(chǎn)胎兒成活的可能性是有的,這在臨床上并不少見,作為婦產(chǎn)站的醫(yī)生在給懷孕多月的孕婦做引產(chǎn)手術(shù)后應(yīng)及時(shí)查看胎兒的情況,而本案的醫(yī)生未能做到這一點(diǎn),這顯然是失職。(2)從表面上看,本案醫(yī)生在發(fā)現(xiàn)嬰兒是活的以后,采取了“積極”措施,但是,她忽略了一點(diǎn),嬰兒不是物品,一旦活著來到這個世界,就產(chǎn)生了許多事實(shí)上的民事法律關(guān)系,不是可以隨便處置的。所以,該醫(yī)生應(yīng)該立即與嬰兒的父母取得聯(lián)系,而不應(yīng)該把嬰兒托付給房東老太太喂養(yǎng),再“送給”李某撫養(yǎng),這些都是缺乏法律知識的表現(xiàn)。(3)陳某去婦產(chǎn)站做人工引產(chǎn),做完就走了,這并不表示,她已放棄了對嬰兒的監(jiān)護(hù)權(quán),因?yàn)樗⒉恢缷雰菏腔畹?,也不能因?yàn)閶雰撼苫钸@一事實(shí)與陳某做人工引產(chǎn)的初衷相違背就否認(rèn)了她與嬰兒之間的權(quán)利義務(wù)關(guān)系的存在。根據(jù)我國《民法通則》第十六條關(guān)于監(jiān)護(hù)人的規(guī)定,未成年人的父母對未成年人監(jiān)護(hù)權(quán)具有優(yōu)先性,不僅如此,監(jiān)護(hù)權(quán)還有嚴(yán)格的排他性,即,在未成年人父母健在,且具有監(jiān)護(hù)能力,同時(shí)沒有放棄監(jiān)護(hù)權(quán)的情況下,其他任何人不得享有對該嬰兒的監(jiān)護(hù)權(quán),否則就是侵權(quán)。由此看來,既然陳某堅(jiān)持要撫養(yǎng)這個孩子,則該嬰兒應(yīng)該又陳某撫養(yǎng)。(4)盡管從法律上講嬰兒應(yīng)有陳某夫婦撫養(yǎng),但從道德上看,陳某夫婦又是應(yīng)該受到批評、教育的。因?yàn)樗纫殉蛻?yīng)該采取節(jié)育措施,一旦懷孕則盡早到醫(yī)院做人流,可是她卻一拖再拖,直到胎兒基本成熟才去引產(chǎn)。在這種情況下,由于胎兒的成活和陳堅(jiān)持要撫養(yǎng)嬰兒而造成的對計(jì)劃生育政策的違背,起責(zé)任則應(yīng)由陳某夫婦承擔(dān)(當(dāng)然比強(qiáng)行超生的責(zé)任小一些),所以,我們既不能因?yàn)殛惸尺`反了不計(jì)劃生育政策就剝奪她對嬰兒的撫養(yǎng)權(quán),也不能因?yàn)殛惸呈窃谧鋈斯ひa(chǎn)后嬰兒成活而超生的,就放棄對她的行政的、經(jīng)濟(jì)的必要處理和輿論的批評。只有這樣,我們才能維護(hù)法律的尊嚴(yán),又堵住各種違反計(jì)劃生育政策的漏洞(事實(shí)上有不少人就是利用這種辦法達(dá)到超生的目的),做到既合法又合符政策,級合情又合理。
    16、1986年6月23日,一位姓夏的病人(女,59歲)住進(jìn)陜西省漢中市人民醫(yī)院。經(jīng)醫(yī)院檢查,確認(rèn)病人已處于肝癌變晚期,伴有肝性腦病、肝功能失代償。雖經(jīng)多方搶救,病情仍不能控制。6月27日晚,病情惡化危急。28日,病人的小兒子,小女兒看到病人痛苦難忍,提出能否采取措施,盡快結(jié)束病人的痛苦。醫(yī)院對病人家屬的這一要求開始不同意。但在病人子女的再三要求下,醫(yī)生蒲某某、李某某分兩次給病人注射了100名毫升復(fù)方冬眠靈。事情在處方上寫明了家屬要求“安樂死”并由其小兒子簽了名。29日凌晨5點(diǎn),病人死亡。漢中市公安局以故意殺人罪逮捕了兩名當(dāng)事醫(yī)生和死者的小兒子、小女兒,后因案情特殊曾一度改為取保候?qū)彙?BR>    倫理分析:1.合理而有條件的安樂死最終會被恩美、醫(yī)學(xué)和法律接受。這實(shí)際上是對安樂死概念的正確解釋問題。從倫理學(xué)的行政分析,安樂死的事實(shí)必須具備兩個前提性條件:一是病人的耳機(jī)吧目前醫(yī)學(xué)已無法挽救、瀕臨死亡而不可逆轉(zhuǎn);二是由于這種病導(dǎo)致病人肉體精神的極端痛苦,兩者缺一不可。本案例病人夏某的情況是晚期肝硬變、肝功能失代償而不可逆轉(zhuǎn),其無法挽救性意義方面也已認(rèn)可。病人肉體和精神的痛苦絕不是常人所能體會到的,但又是客觀存在的事實(shí)而不可否認(rèn)。
    笨案例應(yīng)該說是符合安樂死兩個前提性條件的。但僅僅符合這兩個前提性條件還是不夠的,在安樂死實(shí)施過程還必須具備必要的程序——病人自主自愿的決定和醫(yī)學(xué)判定醫(yī)生的認(rèn)可。醫(yī)學(xué)的判定、醫(yī)生的認(rèn)可只能是以醫(yī)學(xué)科學(xué)為標(biāo)準(zhǔn),即病人疾病是否可救、可恢復(fù)、社會應(yīng)尊重醫(yī)學(xué)的判斷、法律也應(yīng)以科學(xué)的醫(yī)學(xué)判斷為依據(jù)。無疑,本案中隊(duì)病人病情的判斷是客觀科學(xué)的而一些判斷、這種判斷是確定上述安樂死實(shí)施的前提性條件的基礎(chǔ)。安樂死實(shí)施中一條最本質(zhì)、最重要的倫理學(xué)原則就是病人自身的要求、自主的決定。在目前情況下,即病人的疾病不可逆轉(zhuǎn)而病人又痛苦不堪,但如果病人沒有這要求或病人希望醫(yī)學(xué)能繼續(xù)維持其常規(guī)的醫(yī)護(hù),那么,這種情況下的安樂死仍然是不允許的、違法的(不可逆轉(zhuǎn)昏迷病人外)。在本案例中,由于病人昏迷和喪失意識,他的子女作為代理人提出安樂死的請求,并取得了當(dāng)事醫(yī)生的認(rèn)可,從程序上分析是可行的。但這里不能忽視,他的子女的代理決定一般應(yīng)該好似在病人完全喪失意識而不可逆轉(zhuǎn)的情況下作出(或病人曾在意識清楚是作出具有法律效力的委托代理決定)。如果夏某在整個治療中確實(shí)一直處于昏迷瀕死而不可逆轉(zhuǎn)或不可能舉辦由本人作出代理決定的條件,那么,這種情況下的家屬代理是可行的,具有法律效力。如果在治療過程中,病人時(shí)有意識恢復(fù),且這期間又沒有做出要安樂死的任何表示或愿望。而憑子女的推測決定,這種代理決定的做出是有缺陷的。如果事先病人有過明確一貫的要求,俺們,當(dāng)病人處于不可逆轉(zhuǎn)時(shí),由其子女代理決定無可非議,我們應(yīng)尊重病人的選擇。這問題其實(shí)已成為本案例倫理爭議的關(guān)鍵點(diǎn)。國外對這一問題的額作風(fēng)采用“生前預(yù)囑”的防護(hù)四,具有法律功效,是值得借鑒的。醫(yī)學(xué)的認(rèn)可判定主要是疾病的不可治愈性。我認(rèn)為,本案例的醫(yī)生的做法從醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的角度看,動機(jī)無可指責(zé),同時(shí)是在安樂死兩前提下并且是病人(家屬)的自主決定的行為,也是符合倫理原則的。該安樂死案在我國屬首例,當(dāng)事醫(yī)生成為第一個“吃螃蟹”的人也是可以理解的。在觀念更變過程中,一種科學(xué)新事物要得到社會認(rèn)可和推行,肯定要付出多方面(包括道德、法律、經(jīng)濟(jì)、生命等方面)的代價(jià)。該醫(yī)生的做法盡管有違現(xiàn)有法律規(guī)定和傳統(tǒng)觀念,但仍然為人們所理解和同情。
    2.安樂死可不可行?關(guān)于安樂死問題的倫理、法律、哲學(xué)、社會分析在我們的教科書中已詳盡談及。這里要重新強(qiáng)調(diào)說明的是,只要承認(rèn)安樂死的存在,就必須承認(rèn):特定的安樂死不是致死原因,它僅僅是死亡過程中的一種良好狀態(tài)以及為了達(dá)到這一狀態(tài)所采用的方法。解除臨終病人的肉體精神的痛苦,尊重“生的意義”、“死的尊嚴(yán)”,尊重病人的生命價(jià)值和自主決定權(quán)時(shí)安樂死的實(shí)際而現(xiàn)實(shí)的意義,其客觀的需要、合理地內(nèi)涵是決不能隨意加以否定的。
    17、癌癥晚期患者該不該全力搶救?
    患者李某,男性,62歲,患食道癌3年多,已進(jìn)入晚期,因“無治療價(jià)值”而被某醫(yī)院拒之門外。幾經(jīng)周折,患者更是憔悴、消瘦,出現(xiàn)惡液質(zhì)并伴有頻繁的惡心嘔吐,進(jìn)食困難。患者家屬看病人的無限痛苦和要求延續(xù)自己生命的強(qiáng)烈愿望,抱著一絲希望來到醫(yī)院,再三懇求醫(yī)生收治這個晚期癌癥病人,即使發(fā)生死亡也不與醫(yī)院發(fā)生糾葛,并表示原為病人支付一切費(fèi)用。醫(yī)生出于“人道”,將該病人破格收入醫(yī)院,由此在病區(qū)引發(fā)了一場該不該收治的爭論。
    人們的普遍和基本愿望,生能為社會做貢獻(xiàn),能使家庭團(tuán)聚,合家歡樂。但這并不意味著生就是絕對的好,死就是絕對的壞。
    (2)死亡是自然法則。在當(dāng)前醫(yī)藥學(xué)發(fā)展水平的限制下,人們不能奢望超越現(xiàn)實(shí)條件而企求醫(yī)護(hù)人員治愈一切癌癥患者,特別是晚期癌癥患者。對本案例中年逾花甲的食道癌晚期患者,治療上適可而止就行,毋須不惜一切代價(jià)救治。醫(yī)生有權(quán)在病人無法挽救時(shí),撤消一切搶救措施而采用一些支持療法,如給些維生素、止痛劑或輸液等。事實(shí)上,絕大多數(shù)病人及其家屬是通情達(dá)理的,只要做好安撫工作,問題是可以解決的。
    著想,這應(yīng)該也是一種道德良心。當(dāng)然,那種把癌癥患者視為包袱,拒之門外,或冷漠相待,或敷衍了事的態(tài)度是錯誤的。病人來院求醫(yī),就應(yīng)該服務(wù)周到,嚴(yán)肅認(rèn)真、審慎從事,即照顧到患者的心理需要,又顧及到家屬、親友的情感狀態(tài)。對待癌癥晚期的瀕死患者,必須要符合社會主義人道主義的道德要求。
    18、這樣的死亡可以避免嗎?
    (一),胸骨下端有壓痛,右上腹疼痛(+),無反跳痛,其余無殊。同時(shí)家屬提供有冠心病、高血壓史,常服丹參和復(fù)方降壓片治療。當(dāng)時(shí)家屬要求觀察并做心電圖,但遭醫(yī)生拒絕,只做白血球計(jì)數(shù)。結(jié)果:白血球11000mm^3,中性79%,子阿托品、慶大霉素治療,囑病人回家。11時(shí)30分,病人因神志模糊,胸悶氣急加劇,由急救車送入急診室,血壓90/50毫米汞柱,頻數(shù)50次/分,律齊,作ekg示v2—v3、s—t段呈弓背向上,l、avl出現(xiàn)異常q波2,當(dāng)即擬急性前側(cè)壁心肌梗塞,收入病房搶救,在搶救過程中,病人死亡,為此,家屬大鬧。
    倫理分析:本案例病人的死亡可否避免呢?可以避免,病人死因是心肌梗塞,醫(yī)生原來的診斷治療錯誤,如果從分注意到時(shí)老年病人、氣急、心音低鈍、胸骨下端有壓痛,有冠心病、高血壓史,服硝酸甘油癥狀未緩解等心肌梗塞病史體征,及時(shí)做心電圖檢查和血壓監(jiān)測,同時(shí)做有關(guān)鑒別診斷的輔助檢查,并留院觀察,完全可以發(fā)現(xiàn)病人的心肌梗塞、ekg和病情的發(fā)展變化,并作出及時(shí)正確的診斷治療。病人的死亡,醫(yī)生負(fù)有無可推脫的責(zé)任。
    本案例揭示醫(yī)務(wù)人員首先要尊重病人的生命價(jià)值。病人來就醫(yī),就把生命安危交給醫(yī)生,你應(yīng)十分珍惜這種信任和權(quán)利,在觀察、診斷、處理時(shí),要以十分嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度和高度負(fù)責(zé)的精神,精心治療。本案例的醫(yī)生如果有很強(qiáng)的生命價(jià)值意識,能對病人做進(jìn)一步觀察和治療,也許死亡時(shí)可以避免的。
    其次,要尊重病人的正當(dāng)欲望。病人來到醫(yī)院就是希望得到全面及時(shí)的檢查治療,希望得到醫(yī)療物資和技術(shù)手段的分配及一系列與治療有關(guān)的信息等。他們的這些欲望是正當(dāng)合理的,應(yīng)當(dāng)予以尊重,只要條件和規(guī)定允許應(yīng)該給予滿足。本案例患者的家屬要求留院觀察,作出心電圖檢查,然而醫(yī)生未同意,對病人家屬完全正當(dāng)合理的要求沒有給予尊重和滿足。相反,如果醫(yī)生做到了這一點(diǎn),也許本案又是另一個結(jié)果了。病人在醫(yī)患中掙扎時(shí)很痛苦的,醫(yī)生對病人的冷暖痛苦要心同身受。這樣病人即使死亡,家屬可能也不至于大鬧,而代之為諒解。
    三、簡答題。
    1、社會主義社會醫(yī)患關(guān)系的性質(zhì)是什么?
    醫(yī)學(xué)倫理的論文篇十六
    細(xì)目二:醫(yī)學(xué)模式與醫(yī)學(xué)目的要點(diǎn):
    1.醫(yī)學(xué)模式的內(nèi)涵2.醫(yī)學(xué)模式的類型3.醫(yī)學(xué)目的的內(nèi)涵。
    第二單元醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的歷史發(fā)展細(xì)目一:中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的歷史發(fā)展要點(diǎn):
    1.古希臘、古羅馬、古印度和阿拉伯國家的醫(yī)德起源與傳統(tǒng)2.國外近現(xiàn)代醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的發(fā)展細(xì)目三:生命倫理學(xué)要點(diǎn):
    2.生命倫理學(xué)的基本理論原則和研究內(nèi)容第三單元醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的理論基礎(chǔ)細(xì)目一:生命論要點(diǎn):
    1.生命神圣論、生命質(zhì)量論、生命價(jià)值論的概念2.生命質(zhì)量論的標(biāo)準(zhǔn)及倫理意義3.生命價(jià)值論的標(biāo)準(zhǔn)及倫理意義細(xì)目二:人道論要點(diǎn):
    1.醫(yī)學(xué)人道主義的含義。
    2.醫(yī)學(xué)人道主義的核心內(nèi)容細(xì)目三:美德論要點(diǎn):
    1.美德論的含義2.醫(yī)德品質(zhì)的含義3.醫(yī)德品質(zhì)的內(nèi)容細(xì)目四:功利論要點(diǎn):
    1.功利論的含義2.功利論的主要特征細(xì)目五:道義論要點(diǎn):
    1.道義論的含義2.道義論的主要特征。
    第四單元醫(yī)學(xué)道德的規(guī)范體系細(xì)目一:醫(yī)學(xué)道德原則要點(diǎn):
    1.行善原則的含義、內(nèi)容及意義2.尊重原則的含義、內(nèi)容及意義3.公正原則的含義、內(nèi)容及意義4.無傷原則的含義、內(nèi)容及意義細(xì)目二:醫(yī)學(xué)道德規(guī)范要點(diǎn):
    1.醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的含義2.醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的內(nèi)容細(xì)目三:醫(yī)學(xué)道德范疇要點(diǎn):
    1.醫(yī)學(xué)道德范疇的含義。
    2.醫(yī)學(xué)道德權(quán)利的含義和作用3.醫(yī)學(xué)道德義務(wù)的含義和作用4.醫(yī)學(xué)道德情感的含義和作用5.醫(yī)學(xué)道德良心的含義和作用6.醫(yī)學(xué)道德審慎的含義和作用7.醫(yī)學(xué)道德保密的含義和作用8.醫(yī)學(xué)道德榮譽(yù)的含義和作用9.醫(yī)學(xué)道德幸福的含義和作用第五單元醫(yī)患關(guān)系道德細(xì)目一:醫(yī)患關(guān)系概述要點(diǎn):
    1.醫(yī)患關(guān)系的內(nèi)涵2.醫(yī)患關(guān)系的內(nèi)容3.醫(yī)患關(guān)系的模式。
    4.影響醫(yī)患關(guān)系的主要因素5.醫(yī)患關(guān)系的發(fā)展趨勢。
    細(xì)目二:醫(yī)患雙方的權(quán)利與義務(wù)要點(diǎn):
    1.醫(yī)生的權(quán)利內(nèi)容2.醫(yī)生的義務(wù)內(nèi)容3.患者的權(quán)利內(nèi)容4.患者的義務(wù)內(nèi)容。
    細(xì)目三:醫(yī)患沖突與溝通要點(diǎn):
    1.醫(yī)患溝通的意義2.醫(yī)患沖突的原因3.醫(yī)患沖突的化解。
    第六單元臨床診療工作中的道德細(xì)目一:臨床診療工作的醫(yī)學(xué)道德原則要點(diǎn):
    1.臨床診療道德的含義2.臨床診療的道德原則。
    細(xì)目二:臨床診斷工作的道德要求要點(diǎn):
    1.中醫(yī)四診的道德要求2.體格檢查的道德要求3.輔助檢查的道德要求。
    細(xì)目三:臨床治療工作的道德要求要點(diǎn):
    細(xì)目四:臨床某些科室的道德要求要點(diǎn):
    細(xì)目一:醫(yī)學(xué)科研工作的基本道德要求要點(diǎn):醫(yī)學(xué)科研道德的基本要求細(xì)目二:醫(yī)學(xué)人體實(shí)驗(yàn)工作的道德要點(diǎn):
    1.人體實(shí)驗(yàn)的類型2.人體實(shí)驗(yàn)的道德原則。
    第八單元醫(yī)學(xué)道德的評價(jià)、教育和修養(yǎng)細(xì)目一:醫(yī)學(xué)道德評價(jià)要點(diǎn):
    1.醫(yī)學(xué)道德評價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)2.醫(yī)學(xué)道德評價(jià)的依據(jù)3.醫(yī)學(xué)道德評價(jià)的方式細(xì)目二:醫(yī)學(xué)道德教育要點(diǎn):
    1.醫(yī)學(xué)道德教育的意義2.醫(yī)學(xué)道德教育的過程細(xì)目三:醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)要點(diǎn):
    1.醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的含義2.醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的途徑第九單元生命倫理學(xué)。
    細(xì)目一:生命倫理學(xué)研究的內(nèi)容及倫理原則要點(diǎn):
    1.實(shí)施人類輔助生殖技術(shù)的倫理原則2.人體器官移植的倫理原則。
    3.人類胚胎干細(xì)胞研究和應(yīng)用的倫理原則4.基因診斷和基因治療的倫理原則5.死亡標(biāo)準(zhǔn)與安樂死的倫理問題細(xì)目二:生命倫理學(xué)最新重要文獻(xiàn)要點(diǎn):
    1.貝爾蒙報(bào)告(保護(hù)人類受試者的倫理原則與準(zhǔn)則)(1979年)2.赫爾辛基宣言(涉及人類受試者醫(yī)學(xué)研究的倫理準(zhǔn)則)(2000年修訂)3.生命倫理學(xué)吉漢宣言(2000年)。
    4.國際性研究中的倫理與政策問題:發(fā)展中國家的臨床試驗(yàn)(2001年)。
    5.國際人類基因組組織(hugo)倫理委員會關(guān)于人類基因組數(shù)據(jù)庫的聲明(2002年)6.國際醫(yī)學(xué)科學(xué)組織委員會《人體生物醫(yī)學(xué)研究國際道德指南》(2002年8月修訂)7.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》(2003年5月9日國務(wù)院375號令)8.中華人民共和國衛(wèi)生部《人類輔助生殖技術(shù)和人類精子庫倫理原則》(2003年)9.中華人民共和國國家食品藥品監(jiān)督管理局《藥物臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范》(2003年)10.中華人民共和國科技部、衛(wèi)生部《人胚胎干細(xì)胞研究倫理指導(dǎo)原則》(2003年)。
    醫(yī)學(xué)倫理的論文篇十七
    (1)救死扶傷,實(shí)行社會主義的人道主義。時(shí)刻為病人著想,千方百計(jì)為病人解除病痛。
    (2)尊重病人的人格與權(quán)利,對待病人,不分民族、性別、職業(yè)、地位、財(cái)產(chǎn)狀況,都應(yīng)一視同仁。
    (3)文明禮貌服務(wù)。舉止端莊,語言文明、態(tài)度和藹,同情、關(guān)心和體貼病人。
    (4)廉潔奉公。自覺遵紀(jì)守法,不以醫(yī)謀私。網(wǎng)站整理。
    (5)為病人保守醫(yī)密,實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療,不泄露病人隱私與秘密。
    (6)互學(xué)互尊,團(tuán)結(jié)協(xié)作。正確處理同行同事間的關(guān)系。
    (7)嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí),奮發(fā)進(jìn)取,鉆研醫(yī)術(shù),精益求精。不斷更新知識,提高技術(shù)水平。
    中國醫(yī)學(xué)生誓言。
    健康所系,性命相托。
    當(dāng)我步入神圣醫(yī)學(xué)學(xué)府的時(shí)刻,謹(jǐn)莊嚴(yán)宣誓:
    我志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué),熱愛祖國,忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀(jì),刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。
    我決心竭盡全力,除人類之病痛,助健康之完美,維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù),救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求,為祖國的醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類的身心健康奮斗終生。
    醫(yī)學(xué)倫理的論文篇十八
    《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》論文選題范圍及寫作要求:
    范圍:(任選其一)。
    1、當(dāng)代中醫(yī)藥發(fā)展思考。
    2、高科技運(yùn)用于臨床帶來的倫理思考。
    3、我國現(xiàn)階段實(shí)施安樂死的可行性有多大?
    4、試述臨終關(guān)懷的理論意義和臨床意義》。
    5、院長由專業(yè)人士和非專業(yè)人士來擔(dān)當(dāng),哪一個更有優(yōu)勢?院長職業(yè)化在中國未來。
    醫(yī)療領(lǐng)域發(fā)展中的前景如何?
    6、現(xiàn)有醫(yī)療體制下降低醫(yī)療糾紛的對策。
    7、學(xué)術(shù)腐敗有哪些主要表現(xiàn)形式?一個社會靠什么來規(guī)范學(xué)術(shù)行為的道德底線?論文要求:
    1、按標(biāo)準(zhǔn)論文格式寫作(標(biāo)題下內(nèi)容摘要、中心詞、正文、文后注釋或參考文獻(xiàn);
    2、字?jǐn)?shù)不限,手寫:
    3、出自自己的思考;
    4、11月11日前交給班長,班長統(tǒng)一交給我。(請班長統(tǒng)計(jì)一下缺交人數(shù),原則上過。
    期不候,因?yàn)榫W(wǎng)上輸入成績有時(shí)間限制。)。
    醫(yī)學(xué)倫理的論文篇十九
    a、使臨床診斷質(zhì)量不斷提高。
    b、使醫(yī)學(xué)目的及其道德本質(zhì)得到了越來越充分的實(shí)現(xiàn)。
    c、使臨床醫(yī)療質(zhì)量不斷提高。
    d、對醫(yī)療人員的醫(yī)德素質(zhì)提出了許多新的要求。
    e、使醫(yī)務(wù)人員必須面對許多新的醫(yī)德問題。
    2、下列表述最能全面反映倫理學(xué)概念內(nèi)涵的是。
    a、研究職業(yè)道德現(xiàn)象的科學(xué)。
    b、研究政治道德現(xiàn)象的科學(xué)。
    c、研究道德現(xiàn)象的科學(xué)。
    d、研究婚姻家庭道德現(xiàn)象的科學(xué)。
    e、研究社會公德的科學(xué)。
    3、下列關(guān)于醫(yī)學(xué)模式的說法,哪一項(xiàng)是錯誤的。
    a、生物醫(yī)學(xué)模式是建立在近代生物學(xué)、化學(xué)、物理學(xué)和社會實(shí)踐基礎(chǔ)之上的醫(yī)學(xué)模式。
    c、醫(yī)學(xué)模式向生物——心理——社會醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變在本質(zhì)上反映了醫(yī)學(xué)道德的進(jìn)步。
    d、生物醫(yī)學(xué)模式對人類健康、疾病的認(rèn)識是片面的,沒有對醫(yī)學(xué)起推動作用。
    4、下列哪一項(xiàng)不屬于醫(yī)德意識現(xiàn)象。
    a、醫(yī)德觀念。
    b、醫(yī)德情感。
    c、醫(yī)德信念。
    d、醫(yī)德意志。
    e、醫(yī)德評價(jià)。
    5、醫(yī)德實(shí)踐的具體內(nèi)容不包括。
    a、醫(yī)德評價(jià)。
    b、醫(yī)德規(guī)范體系。
    c、醫(yī)德教育。
    d、醫(yī)德修養(yǎng)。
    e、以上都不是。
    6、下列哪一項(xiàng)不是生命神圣論的局限性。
    a、有階級性。
    b、有歷史性。
    c、影響衛(wèi)生資源的分配。
    d、只偏重于人口的數(shù)量。
    e、不能把人的自然素質(zhì)同生命存在的價(jià)值相統(tǒng)一。
    7、義務(wù)論的局限性表現(xiàn)不包括。
    a、忽視了動機(jī)與效果的統(tǒng)一。
    b、忽視了對病人應(yīng)盡義務(wù)與對他人、社會應(yīng)盡義務(wù)的統(tǒng)一。
    c、忽視了醫(yī)患義務(wù)的雙向性。
    d、忽視了公正,合理地分配衛(wèi)生資源。
    e、以上都不是。
    8、當(dāng)妊娠危及胎兒母親的生命時(shí),可允許行人工流產(chǎn)或引產(chǎn),這符合。
    a、行善原則。
    b、不傷害原則。
    c、公正原則。
    d、尊重原則。
    e、自主原則。
    9、醫(yī)患關(guān)系要做到真誠相處,最主要的是。
    a、關(guān)系和諧。
    b、盡職盡責(zé)。
    c、平等相待。
    d、互相尊重。
    e、互相信任。
    10、體現(xiàn)醫(yī)患之間契約關(guān)系的有下列做法,但不包括。
    a、患者掛號看病。
    b、醫(yī)生向患者作出應(yīng)有承諾。
    c、先收費(fèi)用然后給予檢查處理。
    d、先簽寫手術(shù)協(xié)議然后實(shí)施手術(shù)。
    e、患者被迫送紅包時(shí)保證不給醫(yī)生宣揚(yáng)。
    11、醫(yī)患關(guān)系出現(xiàn)物化趨勢的最主要原因。
    a、醫(yī)生對物理、化學(xué)等檢測診斷手段的依賴性。
    b、醫(yī)院分科越來越細(xì),醫(yī)生日益??苹?。
    c、醫(yī)患雙方相互交流的機(jī)會減少。
    d、醫(yī)生降低了對患者的重視。
    e、醫(yī)患交流中出現(xiàn)了屏障。
    a、努力使病人受益。
    b、努力預(yù)防和減少難以避免的`傷害。
    c、對利害得失全面權(quán)衡。
    d、造成有益?zhèn)r(shí)主動積極賠償。
    e、關(guān)心病人的客觀利益和主觀利益。
    a、努力使患者受益。
    b、關(guān)于患者的客觀利益和主觀利益。
    c、選擇受益最大,傷害最小的行動方案。
    d、努力預(yù)防或減少難以避免的傷害。
    e、把患者的利益看得高于一切。
    a、公正原則。
    b、有利原則。
    c、不傷害原則。
    d、生命價(jià)值原則。
    e、尊重原則。
    15、從總的方面來說,患者享有的保密權(quán)有兩大內(nèi)容。
    a、為自己保密和向自己保密。
    b、疾病情況和治療決策。
    c、軀體缺陷和心理活動。
    d、個人隱私和家庭隱私。
    e、不良診斷和不良預(yù)后。
    16、下面關(guān)于醫(yī)務(wù)人員泄露醫(yī)療秘密,將會產(chǎn)生不良后果的表述,不包括。
    a、會引起社會某些人對患者的歧視。
    b、會使患者對醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生不信任和恐懼感。
    c、會引起醫(yī)患矛盾、家庭糾紛。
    d、會造成思者沉重心理負(fù)擔(dān),甚至引發(fā)自殺的嚴(yán)重后果。
    e、會釀成醫(yī)療差錯事故。
    17、對醫(yī)師有合理的個人利益的正確理解是。
    a、醫(yī)師的個人利益都是天然合理的。
    b、醫(yī)師的正當(dāng)利益都應(yīng)得到實(shí)現(xiàn)。
    c、醫(yī)師的正當(dāng)利益能夠得醫(yī)德的支持。
    d、醫(yī)師的正當(dāng)利益必須無條件服從患者利益。
    e、醫(yī)師的個人利益在倫理上是成問題的。
    18、關(guān)于臨床科研實(shí)施中的`道德要求的說法,不正確的是。
    a、臨床科研設(shè)計(jì)要建立在堅(jiān)實(shí)的業(yè)務(wù)知識和統(tǒng)計(jì)學(xué)知識的基礎(chǔ)上。
    b、要堅(jiān)持科學(xué)的方法為指導(dǎo),使之具有嚴(yán)格性,合理性和可行性。
    c、要嚴(yán)格按照設(shè)計(jì)要求,實(shí)驗(yàn)步驟和操作規(guī)程進(jìn)行實(shí)驗(yàn),切實(shí)完成實(shí)驗(yàn)的數(shù)量和質(zhì)量。
    e、有些科研課題的設(shè)計(jì)可以缺少對照組,可以不必遵循隨機(jī)的原則。
    a、任何一種疾病都可找到形態(tài)的或化學(xué)的改變。
    b、從生物和社會結(jié)合上理解人的疾病和健康。
    c、不僅關(guān)心病人的軀體,而且關(guān)心病人的心理。
    d、實(shí)現(xiàn)了對病人的尊重。
    e、對健康、疾病的認(rèn)識是片面的。
    19、生物一心理一社會醫(yī)學(xué)模式的基本觀點(diǎn)是。
    20、由生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變到生物一心理一社會醫(yī)學(xué)模式,要求臨床醫(yī)生。
    21、生物醫(yī)學(xué)模式的基本點(diǎn)是。
    a、防病治病,救死扶傷,實(shí)行醫(yī)學(xué)人道主義,全心全意為人民健康服務(wù)。
    b、全心全意為人民健康服務(wù)。
    d、一視同仁,平等待人。
    e、不傷害,有利,公正,自主。
    23、我國醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的基本內(nèi)容。
    a、該醫(yī)生未經(jīng)患者及其家屬同意,自行切除患者右側(cè)乳房,損害了患者的知情同意權(quán)。
    b、該醫(yī)生為了防止右側(cè)乳房癌變,切除右側(cè)乳房的做法是正確的。
    d、患者及其家屬的賠償要求是無理的。
    e、以上說法都不對。
    1、b2、c3、d4、e5、b6、e7、d。
    醫(yī)學(xué)倫理的論文篇二十
    眾所周知,醫(yī)生是一份崇高而神圣的職業(yè),他們肩負(fù)著拯救生命、減輕病痛的使命。然而,在日常的實(shí)踐中,醫(yī)生常常面臨倫理道德的挑戰(zhàn)。作為一名即將進(jìn)入醫(yī)學(xué)行業(yè)的學(xué)生,我深知倫理醫(yī)學(xué)的重要性。通過多次實(shí)踐和反思,我逐漸感悟到了倫理醫(yī)學(xué)的隱含價(jià)值,并形成了對其核心原則的深刻理解。
    首先,倫理醫(yī)學(xué)的核心在于尊重人的尊嚴(yán)和自主權(quán)。作為醫(yī)生,我們需要尊重患者的意愿和選擇。在實(shí)踐中,有時(shí)我們會面臨一些棘手的情況,例如當(dāng)患者拒絕接受某些治療或手術(shù)時(shí)。在這種情況下,醫(yī)生不能違背患者的意愿,他們應(yīng)該以患者的福祉為出發(fā)點(diǎn),尊重患者對自己身體的權(quán)力。同時(shí),醫(yī)生應(yīng)該提供充分的信息,讓患者有能力做出明智的選擇。尊重人的尊嚴(yán)和自主權(quán)不僅是醫(yī)學(xué)道德的基礎(chǔ),也是建立良好醫(yī)患關(guān)系的關(guān)鍵。
    其次,倫理醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)公正和平等。在醫(yī)療實(shí)踐中,公正和平等意味著醫(yī)生不能根據(jù)種族、性別、財(cái)富等因素來對待患者。每個患者都應(yīng)該受到平等對待,并享有同樣的醫(yī)療服務(wù)和資源。在實(shí)踐中,以治療費(fèi)用為例,醫(yī)生不能因?yàn)槟硞€患者的經(jīng)濟(jì)狀況較差,從而提供低質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)或拒絕治療。相反,醫(yī)生應(yīng)該站在公正和平等的立場上,不偏不倚地對待每一位患者。只有這樣,醫(yī)生才能在實(shí)踐中體現(xiàn)出公正和平等的精神。
    第三,倫理醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)責(zé)任和謙遜。作為醫(yī)生,我們必須始終牢記自己的責(zé)任和使命。我們應(yīng)該全心全意地為患者提供最佳醫(yī)療服務(wù),并盡力幫助他們恢復(fù)健康。然而,我們也必須承認(rèn)自己的局限性。面對復(fù)雜的醫(yī)療情況,我們可能無法解決所有問題,但我們不能放棄努力。此外,我們還應(yīng)該向其他醫(yī)學(xué)專家咨詢,相互合作來制定治療方案。謙遜是醫(yī)生的美德,只有謙遜才能讓我們更好地工作,更好地為患者服務(wù)。
    第四,倫理醫(yī)學(xué)意識的培養(yǎng)是醫(yī)學(xué)生必不可少的一部分。倫理醫(yī)學(xué)是一門獨(dú)立的科學(xué),具有一定的理論基礎(chǔ)。醫(yī)學(xué)生應(yīng)該通過深入學(xué)習(xí)倫理學(xué)和醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本理論,培養(yǎng)自己的倫理醫(yī)學(xué)意識。作為醫(yī)學(xué)生,我們應(yīng)該不斷磨礪自己的道德觀念,清晰并把握基本的道德價(jià)值。只有具備廣泛的倫理醫(yī)學(xué)知識和敏感的道德意識,我們才能在未來的醫(yī)學(xué)生涯中更好地應(yīng)對各種倫理挑戰(zhàn)。
    最后,倫理醫(yī)學(xué)需要全社會的共同努力。不僅醫(yī)生個體需要具備倫理醫(yī)學(xué)意識,也需要醫(yī)療機(jī)構(gòu)和整個醫(yī)療系統(tǒng)共同推進(jìn)倫理醫(yī)學(xué)的發(fā)展。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,需要建立起一套行之有效的倫理醫(yī)學(xué)機(jī)制,減少醫(yī)患糾紛和道德矛盾的發(fā)生。同時(shí),政府和社會各界也應(yīng)該加強(qiáng)對倫理醫(yī)學(xué)的重視和倡導(dǎo),促使醫(yī)療系統(tǒng)更加公正、透明和人性化。只有全社會的共同努力,倫理醫(yī)學(xué)才能真正發(fā)揮其應(yīng)有的作用,為社會健康事業(yè)作出更大的貢獻(xiàn)。
    總之,倫理醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)行業(yè)的重要組成部分,也是醫(yī)生職業(yè)道德的表現(xiàn)形式。作為一名醫(yī)學(xué)生,我深知倫理醫(yī)學(xué)的重要性,并將其作為自己進(jìn)入醫(yī)學(xué)行業(yè)的基本準(zhǔn)則。尊重人的尊嚴(yán)和自主權(quán)、堅(jiān)持公正和平等、擔(dān)負(fù)責(zé)任和保持謙遜,以及不斷提升倫理醫(yī)學(xué)意識,需要全社會的共同努力。希望在未來的醫(yī)學(xué)生涯中,我可以秉持這些倫理醫(yī)學(xué)原則,努力為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù),為社會健康事業(yè)做出自己的貢獻(xiàn)。
    醫(yī)學(xué)倫理的論文篇二十一
    倫理醫(yī)學(xué)是一門關(guān)注醫(yī)學(xué)與道德倫理的交叉學(xué)科。作為一個醫(yī)學(xué)生,我在學(xué)習(xí)倫理醫(yī)學(xué)的過程中有著深刻的體會和思考。通過對醫(yī)學(xué)倫理的學(xué)習(xí),我對醫(yī)學(xué)職業(yè)的責(zé)任與擔(dān)當(dāng)有了更深刻的理解,也對患者對待疾病和生命的態(tài)度有了更多的思考。倫理醫(yī)學(xué)教會我如何在實(shí)踐中平衡醫(yī)學(xué)與道德,本文將圍繞這一主題進(jìn)行探討。
    首先,倫理醫(yī)學(xué)教會我醫(yī)學(xué)職業(yè)的責(zé)任與擔(dān)當(dāng)。作為醫(yī)生,我們不僅僅是治療疾病的工具,更是一個傳遞溫暖和治愈的使者。倫理醫(yī)學(xué)教會我要時(shí)刻關(guān)注患者的痛苦和需求,始終將患者的利益放在首位。在臨床實(shí)踐中,我學(xué)會了認(rèn)真傾聽患者的心聲,尊重患者的意見,并積極與患者溝通,充分理解患者的悲喜情感。只有真正了解患者的需求,我們才能更好地為他們服務(wù),傳遞溫暖和關(guān)懷。
    其次,倫理醫(yī)學(xué)教會我對待疾病和生命的態(tài)度。醫(yī)學(xué)是一門治療疾病、拯救生命的科學(xué),但在這個過程中,我們不能忽視患者的意愿和尊嚴(yán)。倫理醫(yī)學(xué)告訴我們,每個人都有權(quán)利決定自己的生命和疾病。作為醫(yī)生,我要尊重患者的選擇,尊重患者的人格尊嚴(yán)。即使面對絕癥患者,我們也應(yīng)該給予他們疾病進(jìn)展的真實(shí)情況,并與他們共同制定治療方案。同時(shí),我們要學(xué)會處理醫(yī)患關(guān)系中的倫理沖突,盡力平衡醫(yī)學(xué)和道德之間的關(guān)系。
    此外,倫理醫(yī)學(xué)還教會我如何作為一個醫(yī)生正確應(yīng)對倫理困境。在臨床實(shí)踐中,我們經(jīng)常遇到一些倫理困境,例如決定是否進(jìn)行術(shù)后維護(hù)治療、是否為患者進(jìn)行高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)等。在這些困境中,我們需要綜合患者的實(shí)際情況、醫(yī)學(xué)知識、倫理準(zhǔn)則等因素進(jìn)行決策。倫理醫(yī)學(xué)告訴我們,我們不能只關(guān)注疾病本身,還要考慮到患者的個人情況、家庭背景以及社會價(jià)值觀等因素。只有綜合考慮各方面的因素,我們才能做出符合倫理原則的決策。
    最后,倫理醫(yī)學(xué)教會我如何在實(shí)踐中平衡醫(yī)學(xué)與道德。在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中,我們常常面臨道德沖突和倫理困境。倫理醫(yī)學(xué)教會我要始終以患者的利益為重,將患者的需求和意愿置于至高無上的位置,而不是純粹追求醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步。同時(shí),我們要學(xué)會合理利用醫(yī)學(xué)技術(shù),不能盲目追求治療效果,而忽視了患者的意愿和尊嚴(yán)。我們要追求醫(yī)學(xué)與道德的統(tǒng)一,使醫(yī)學(xué)技術(shù)真正為患者謀福祉。
    總之,倫理醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)讓我對醫(yī)學(xué)職業(yè)的責(zé)任與擔(dān)當(dāng)有了更深刻的理解,也讓我對患者對待疾病和生命的態(tài)度有了更多的思考。倫理醫(yī)學(xué)教會我如何在實(shí)踐中平衡醫(yī)學(xué)與道德,用科學(xué)的態(tài)度和人文的關(guān)懷來治療病痛,傳遞溫暖和治愈。在今后的醫(yī)學(xué)實(shí)踐中,我將秉持倫理醫(yī)學(xué)的原則,盡我所能為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù),為社會健康事業(yè)貢獻(xiàn)自己的力量。
    醫(yī)學(xué)倫理的論文篇二十二
    【1】道德人們在社會生活實(shí)踐中形成,并由經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)決定,以善惡作為評價(jià)標(biāo)準(zhǔn),以社會輿論、傳統(tǒng)習(xí)俗和內(nèi)心信念作為評價(jià)方式,調(diào)節(jié)人類與各方面之間的利害選擇,并追求自身人格完善的活動現(xiàn)象、關(guān)系現(xiàn)象、意識現(xiàn)象的總和。構(gòu)成要素為道德活動、道德關(guān)系和道德意識。
    【3】醫(yī)德(medicalmorality)是指醫(yī)學(xué)實(shí)踐或醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中特殊的道德。她是人類追求和實(shí)現(xiàn)健康利益的產(chǎn)物和反映,是醫(yī)者以善惡為尺度,認(rèn)識和調(diào)節(jié)醫(yī)方與患方,醫(yī)方與醫(yī)方,醫(yī)方與社會和生態(tài)之間利益關(guān)系的所有醫(yī)德活動現(xiàn)象、醫(yī)德關(guān)系現(xiàn)象、醫(yī)德意識現(xiàn)象的總和。
    【4】醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是以醫(yī)德為研究對象的一門科學(xué),是人類尤其是醫(yī)者認(rèn)識醫(yī)德生活的產(chǎn)物。是運(yùn)用一般倫理學(xué)原理和主要準(zhǔn)則,在解決醫(yī)學(xué)實(shí)踐中人與人、醫(yī)學(xué)與社會、醫(yī)學(xué)與生態(tài)之間的道德問題而形成的學(xué)說體系,是醫(yī)學(xué)與倫理學(xué)的交叉學(xué)科,屬于應(yīng)用倫理學(xué)的范疇。
    【6】結(jié)合醫(yī)學(xué)倫理素質(zhì)與臨床決策的關(guān)系,談?wù)劄槭裁匆獙W(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)在現(xiàn)實(shí)中,醫(yī)學(xué)決策不僅需要專業(yè),還是極其復(fù)雜的思想、法律、倫理等人文或文化的決策。醫(yī)學(xué)本性和現(xiàn)代服務(wù)特點(diǎn)都決定了醫(yī)學(xué)倫理素質(zhì)是不可缺少和替代的,而醫(yī)學(xué)倫理素質(zhì)又并非醫(yī)學(xué)人才生而固有的,僅靠經(jīng)驗(yàn)積累也難以滿足需求,因此,在養(yǎng)成醫(yī)學(xué)倫理素質(zhì)的過程中,學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是不可缺少的。
    第二章醫(yī)德思想的發(fā)展歷程。
    【3】各階段代表人物和代表文獻(xiàn)是什么?
    中國古代醫(yī)德思想:
    (1)萌芽期一些先進(jìn)者試圖用自然的方式研究健康和疾病問題神農(nóng)嘗百草。
    (3)發(fā)展時(shí)期此時(shí)醫(yī)生社會地位較低,但是醫(yī)學(xué)仍取得了長足的發(fā)展。
    東漢名醫(yī)張仲景《傷寒雜病論》隋唐名醫(yī)孫思邈《備急千金藥方》。
    (4)相對完善時(shí)期醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步,同時(shí)在醫(yī)藥實(shí)踐中豐富了醫(yī)德思想。
    明陳實(shí)功“醫(yī)家五戒十要”中國近代醫(yī)德思想。
    (1)舊民主主義革命時(shí)期的醫(yī)德思想以民族主義、愛國主義和人道主義為特征,民族主義和人道主義相結(jié)合。
    分三個階段,建國后至文革前,文革中,文革后。
    第一階段:在全國范圍內(nèi)確立、體現(xiàn)和發(fā)展防病治病,救死扶傷,全心全意為人民服務(wù)的醫(yī)德思想。
    第二階段:社會主義醫(yī)學(xué)人道主義收到了玷污第三階段:醫(yī)學(xué)倫理學(xué)得以復(fù)興和發(fā)展。
    國外古代醫(yī)德思想古代東方。
    古巴比倫《漢謨拉比法典》內(nèi)含醫(yī)德規(guī)范古代西方古羅馬。
    古希臘希波克拉底,《希波克拉底誓言》。
    希波克拉底誓言醫(yī)德思想深刻豐富:強(qiáng)調(diào)尊重老師同行和醫(yī)學(xué)傳承。
    強(qiáng)調(diào)為病人謀利益。
    強(qiáng)調(diào)醫(yī)生的品行修養(yǎng)。
    國外近代醫(yī)德思想人道主義成為醫(yī)德義務(wù)的核心2個體規(guī)范與群體規(guī)范并重。
    國外現(xiàn)代醫(yī)德思想醫(yī)德由義務(wù)論向公益論轉(zhuǎn)化2醫(yī)德對法律的依賴性越來越大。
    【4】醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的誕生與發(fā)展的主要標(biāo)志(不明確)1946《紐倫堡法典》為人體實(shí)驗(yàn)制定了基本準(zhǔn)則1948以《希波克拉底誓言》為藍(lán)本,頒布《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)日內(nèi)瓦協(xié)議法》,是全世界醫(yī)務(wù)人員的行為準(zhǔn)則。
    1964《赫爾辛基宣言》強(qiáng)調(diào)了人體實(shí)驗(yàn)的知情同意。
    人的生命論(生命理論)生命神圣論,生命質(zhì)量論,生命價(jià)值論。
    quality是主張以人的體能和智能等自然素質(zhì)的高低、優(yōu)劣為依據(jù),來衡量生命存在對自身、他人和社會的意義,強(qiáng)調(diào)人的生命存在質(zhì)量,從而給出相應(yīng)對策的生命理論。生命價(jià)值論theoryoflive-value是主張以個人生命對他人和社會及自我的意義大小為標(biāo)準(zhǔn)確認(rèn)其質(zhì)量以及神圣性,從而作出相應(yīng)選擇的生命理論。
    主張利益是道德的基礎(chǔ),人有趨利避害的本性,追求最大多數(shù)的人最大幸福就是善,因此應(yīng)以行為的效用作為道德評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)學(xué)公正論justice強(qiáng)調(diào)健康公益,主張合理的兼顧醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域中的多元主體的健康利益、堅(jiān)持醫(yī)療衛(wèi)生資源分配的正義性,堅(jiān)持醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公平性的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)理論。
    醫(yī)者義務(wù)論deontology是以一定醫(yī)德規(guī)范的形式向醫(yī)者提出職業(yè)倫理要求并約束其行為的理論。醫(yī)者美德論virtue醫(yī)者美德論是指以醫(yī)學(xué)品德、醫(yī)學(xué)美德為中心,研究和探討醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該具有什么樣的醫(yī)學(xué)品德或品格,醫(yī)德高尚的醫(yī)者及其醫(yī)德素質(zhì)是什么樣的,如何養(yǎng)成與提升等問題的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本理論。
    主要內(nèi)容:仁慈,忠誠,嚴(yán)謹(jǐn),公正。
    病人權(quán)利論right在醫(yī)學(xué)活動特別是在醫(yī)患關(guān)系中,病人有權(quán)要求醫(yī)方珍視自己的生命及其價(jià)值和質(zhì)量,同情和關(guān)注自己,尊重自己的人格,維護(hù)自己的利益的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)理論。
    第四章醫(yī)德基本原則與準(zhǔn)則。
    【5】歐美生命倫理原則尊重(自主)原則尊重病人的生命、人格、隱私權(quán)、自主權(quán)及處理好相關(guān)的一些特殊問題。不傷害原則醫(yī)務(wù)人員的整個醫(yī)療行為中,無論動機(jī)還是效果都要避免對病人造成傷害。3有利(行善)原則把有利病人健康放在第一位并切實(shí)為其謀利益。4公正原則是形式公正和內(nèi)容公正的有機(jī)統(tǒng)一,在基本醫(yī)療保健需求上保證公正的絕對性,人人同樣享有。
    【5】歐美四生命倫理原則的沖突。
    有利原則與不傷害原則的沖突主要表現(xiàn)為醫(yī)務(wù)人員需要權(quán)衡對病人行善和不傷害病人之間的取舍。有利原則與尊重原則的沖突主要表現(xiàn)為醫(yī)務(wù)人員合乎科學(xué)的選擇與病人的自主決定相對立。公正原則與其他三個原則的沖突表現(xiàn)為:依據(jù)其他三項(xiàng)原則對某個病人進(jìn)行積極救治的時(shí)候可能會損害他人及社會健康權(quán)益甚至威脅到另外一個人的生命。
    一般情況下,要把有利原則放在優(yōu)先地位考慮,其次是尊重(自主)原則、不傷害原則和公正原則。但是,基本的原則應(yīng)用順序不是固定不變的,要根據(jù)具體臨床問題進(jìn)行慎重選擇。
    第五章醫(yī)德基本范疇。
    【1】醫(yī)德范疇與醫(yī)德原則、醫(yī)德準(zhǔn)則有何區(qū)別?如何看待醫(yī)德范疇的獨(dú)特地位和作用?
    【1】薩斯-荷倫德模式。
    將醫(yī)患關(guān)系歸納為三種類型:主動-被動型。
    病人能夠主動與醫(yī)生合作,主動參與診斷治療,提供各種情況?!?】醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀。
    首先、醫(yī)患沖突不斷發(fā)生,醫(yī)療糾紛有逐年上升的趨勢。
    【3】構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系完善和諧醫(yī)患關(guān)系的制度設(shè)計(jì)。要彰顯醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公益性,健全全民醫(yī)療保障體系,加強(qiáng)衛(wèi)生立法和執(zhí)法建設(shè)完善和諧醫(yī)患關(guān)系的醫(yī)院規(guī)章。強(qiáng)化醫(yī)師職業(yè)倫理精神。重申醫(yī)學(xué)目的,培育醫(yī)患共情。重鑄職業(yè)誠信,強(qiáng)化互信紐帶。強(qiáng)調(diào)愛崗敬業(yè),提升醫(yī)者美德。強(qiáng)調(diào)團(tuán)結(jié)合作,堅(jiān)持共同提高。
    【2】我國公共衛(wèi)生倫理準(zhǔn)則1效用準(zhǔn)則。
    要分配公正,程序公正,回報(bào)公正。3尊重準(zhǔn)則4互助準(zhǔn)則。
    第八章臨床常規(guī)診治倫理。
    醫(yī)務(wù)人員要尊重病人的自主權(quán)。為病人的自主選擇提供充分條件,正確對待病人的拒絕,拒絕病人的不合理要求。
    【4】手術(shù)診治倫理手術(shù)前的倫理要求:確定手術(shù)治療的充分性和必要性;保證病人的知情同意權(quán);認(rèn)真做好術(shù)前的準(zhǔn)備手術(shù)中的倫理要求:嚴(yán)密觀察,處理得當(dāng);認(rèn)真操作,一絲不茍;互相支持,團(tuán)結(jié)協(xié)作。3手術(shù)后的倫理要求:嚴(yán)密觀察病人的病情,努力解除病人的不適。
    【6】心理診治的倫理要求保密尊重專業(yè)真誠。
    【10】麻醉科倫理要求。
    3術(shù)后倫理要求:繼續(xù)監(jiān)測生命體征,幫助病人術(shù)后恢復(fù);關(guān)懷體貼,心理疏導(dǎo)。
    第九章臨床典型問題倫理。
    【1】準(zhǔn)醫(yī)師的倫理角色定位1學(xué)生角色醫(yī)師助手的角色。
    【4】醫(yī)患溝通的倫理準(zhǔn)則尊重有利公正誠信文明。
    第十章生殖倫理。
    【2】消極優(yōu)生和積極優(yōu)生的倫理問題。
    其次,咨詢醫(yī)生與求詢者的價(jià)值觀平衡。
    最后,保密與講真話的平衡2產(chǎn)前診斷問題:首先,產(chǎn)前診斷后優(yōu)生決策如何做出。
    其次,產(chǎn)前診斷能否進(jìn)行性別鑒別。
    積極優(yōu)生的問題:首先,積極優(yōu)生是否可能。
    其次,積極優(yōu)生是否應(yīng)該。
    第十一章器官移植倫理。
    【1】器官移植的概念器官移植是將健康的器官移植到相應(yīng)器官因致命性疾病而功能不可逆喪失的另一個人體內(nèi),使其重新?lián)碛邢鄳?yīng)器官的手術(shù)治療。
    自體移植:器官供體受體是同一人。
    同質(zhì)移植:供受雙方有著完全相同的遺傳物質(zhì)(同卵雙生)。
    同種異體移植。
    異種移植。
    第十二章死亡倫理。
    【2】主動安樂死主動結(jié)束生命或加速死亡。
    被動安樂死是撤下生命支持,聽任死亡自愿安樂死。
    【4】我國安樂死現(xiàn)況,目前義務(wù)人員應(yīng)如何對待安樂死。
    【4】倫理委員會的權(quán)限、職能及其倫理審查的主要內(nèi)容。
    【5】動物實(shí)驗(yàn)有何倫理爭議。
    贊同動物實(shí)驗(yàn)的觀點(diǎn):動物實(shí)驗(yàn)不僅有益于人類,也惠及動物。盡管一些實(shí)驗(yàn)動物被犧牲,但是研究成果會越來越多的有利于更多的同類和其他動物。
    反對動物實(shí)驗(yàn)的觀點(diǎn):1動物權(quán)利主義的觀點(diǎn):動物也是有生命的道德主體,人和動物有平等的權(quán)利。動物福利主義的觀點(diǎn):人類應(yīng)該盡量避免對動物造成不必要的傷害,反對和防止虐待動物,讓動物在康樂的狀態(tài)下生存。