時間管理是提高工作效率的關鍵，我們需要對自己的時間進行總結和規(guī)劃。寫總結時，我們要注重邏輯性和條理性，使讀者能夠清晰地理解和接受我們的總結觀點。這些范文是根據通用原則整理而得，可供大家參考。
委托傷殘鑒定申請書篇一
___市人力資源和社會保障局：
本人______，男，漢族，___年___月___日出生；身份證號碼為______；家住四川省綿陽市游仙區(qū)劉家鎮(zhèn)三合村七組，聯系電話____________。
本人于_____年_）__月___日16：30左右，在______工作過程中，本人__________________（受傷經過）。事故發(fā)生后，項目部第一時間將本人送進______康復醫(yī)院急診入院治療，經醫(yī)院初步診斷結果為：左足重物砸傷術后第4、5趾不全離斷，第3趾甲粗隆骨折，第五跖骨頭骨折?，F已出院，正在進行恢復鍛煉。
現本人需要辦理工傷保險賠付等相關事宜，特申請勞動能力鑒定，望辦理為謝！
申請人：
日期：
委托傷殘鑒定申請書篇二
xx區(qū)人民法院：
申請人：
于xx。
委托代理人：xxx，xxx律師事務所律師。
申請事項：
1、對于xx的傷殘等級司法鑒定。
2、對于xx出院后需要陪護時間進行司法鑒定。
3、對于xx后期兩次手術（一期右足骨皮缺損傷口行同種皮膚移植術；二期骨皮缺損區(qū)行皮瓣修復術及右足功能重建）治療費數額進行司法鑒定。
事實與理由：
20xx年7月25號下午大概下午5點左右，申請人乘坐于xx開的黑色帕薩特汽車出去玩，坐在副駕駛座位上，車上了吉利大道后，申請人一直在車里玩手機，這時于xx見其母親打來電話正要接時，突然感覺車猛烈抖動，申請人身子往前猛的聳了一下，車停了下來，申請人感覺是發(fā)生事故了，推開車門準備下車時，被迎面開過來的車輛撞傷，后得知撞傷申請人的車是豫h白色起亞suv車。發(fā)生事故后兩輛肇事車上的人全部逃離，沒有人搶救申請人，申請人用自己的手機報了120。120在吉利區(qū)醫(yī)院簡單處置后，就將申請人送往洛陽正骨醫(yī)院救治，診斷為右足多發(fā)骨折并第1、2趾跖骨缺失，經過80多天住院治療，花去住院費16萬多元，醫(yī)生讓申請人出院回家繼續(xù)治療。后進行了二次手術，共花去醫(yī)療費20多萬，申請人右足多發(fā)骨折并第1、2趾跖骨缺失已構成傷殘，傷情鑒定為重傷二級。
于xx兩次手術出院后，都不能自理，出院后需專人陪護，請鑒定兩次手術出院后需要陪護的時間。
于xx后期還需再做兩次手術（一期右足骨皮缺損傷口行同種皮膚移植術；二期骨皮缺損區(qū)行皮瓣修復術及右足功能重建），請鑒定兩次手術的治療費數額。
據此，特申請貴院委托鑒定機構對于xx的傷殘等級進行鑒定。
此致
敬禮
申請人：
20xx年12月21日。
附：
1、診斷證明2份；
2、出院證2份；
3、病歷2套；
4、x光片1張已事先交檢察院。
委托傷殘鑒定申請書篇三
申請人：
監(jiān)護人：
被申請人：
申請事項：傷殘等級鑒定，護理等級鑒定，護理期限，誤工時間申請事實與理由：
20xx年xx日xx日下午二點多，原告在濱州市優(yōu)撫醫(yī)院被人打傷，傷至頸部，左側眉弓受傷，在被告處簡單縫合，被其送往濱州市醫(yī)學院附院，入院診斷為顱腦外傷，頸脊髓損傷，完全不能自理。由于附院治療效果不明顯，原告被迫轉院到濱州市中心醫(yī)院治療，經過中心醫(yī)院的治療，出院時不能自行小便，厭食，對光反應靈敏，完全不能自理?，F在申請人已經出院，因人身損害賠償需要對傷殘等級、護理等級、護理期限、誤工時間等進行鑒定，特向貴院申請，請法院批準。
申請人：
日期：
委托傷殘鑒定申請書篇四
申請人：
申請事項：請求對當事人的傷情重新鑒定。
理由和法律依據：
申請人系《xxxxxxxx故意傷害案》的犯罪嫌疑人，該案件已移交貴院審查起訴，現對xx市xx區(qū)公安局司法鑒定中心提交的由xx市xx區(qū)公安局xx派出所告之的傷情鑒定意見有異議，請求重新鑒定。理由如下：
根據《公安機關辦理傷害案件規(guī)定》第十六條“勘驗、檢查傷害案件現場，應當制作現場勘驗、檢查筆錄，繪制現場圖，對現場情況和被傷害人的傷情進行照相，并將上述材料裝訂成卷宗?！钡诙l“人身傷情鑒定文書格式和內容應當符合規(guī)范要求。鑒定文書中應當有被害人正面免冠照片及其人體需要鑒定的`所有損傷部位的細目照片。對用作證據的鑒定意見，公安機關辦案單位應當制作《鑒定意見通知書》，送達被害人和違法犯罪嫌疑人?！?BR> “第四十條公安機關辦理傷害案件，應當嚴格按照辦理刑事案件或者治安案件的要求，形成完整卷宗。卷宗內的材料應當包括傷情照片等證據材料”。頭部傷是否具有真實性，并且《鑒定意見通知書》至今也從未從達申請人，頭部輕傷是申請人所為的鑒定結論明顯依據不足（無關聯性）。根據我國《刑事訴訟法》第一百二十一條和《司法鑒定程序通則》第二十九條第四款的規(guī)定，特向xx市xx區(qū)人民檢察院申請重新鑒定。
申請人：
日期：
委托傷殘鑒定申請書篇五
___市人力資源和社會保障局：
本人______，男，漢族，___年___月___日出生；身份證號碼為______；家住四川省綿陽市游仙區(qū)劉家鎮(zhèn)三合村七組，聯系電話____________。
本人于_____年___月___日16:30左右，在______工作過程中，本人__________________（受傷經過）。事故發(fā)生后，項目部第一時間將本人送進______康復醫(yī)院急診入院治療，經醫(yī)院初步診斷結果為：左足重物砸傷術后第4、5趾不全離斷，第3趾甲粗隆骨折，第五跖骨頭骨折?，F已出院，正在進行恢復鍛煉。
現本人需要辦理工傷保險賠付等相關事宜，特申請勞動能力鑒定，望辦理為謝！
申請人：
日期：
委托傷殘鑒定申請書篇六
住所地：淮北市惠黎路66號。
對王全權的眼部和面部損傷進行傷殘等級鑒定。
事實與理由：
7月31日，王全權被他人毆打，造成眼部、面部受傷，其中，眼部受傷嚴重，視力嚴重下降，有關功能受限，給日常生活帶來嚴重不便。
為此，特請求貴所依據《道路交通事故受傷人員傷殘評定》標準，對王全權的傷情進行傷殘鑒定。
委托方：河南隆成律師事務所。
受托方：河南正孚法醫(yī)臨床司法鑒定所。
簡要案情：
7月4日9時左右，xx-x在焦作麗人醫(yī)療美容診所，做頭部兩側太陽穴假體美容手術。手術后17天后手術刀口腐爛仍然沒有愈合，診所將假體取出，清理兩側刀口腐肉，造成兩側太陽穴處留下疤痕斑禿。
根據《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標準》，xx-x可能已經構成殘疾，為充分保護楚桂榮的合法權益，特委托司法鑒定機構對xx-x的傷殘等級進行鑒定。
附送材料：身份證復印件一張、照片兩張。
委托方：河南隆成律師事務所。
205月27日。
×××工商行政管理局經濟合同仲裁委員會鑒定委托書。
字第號。
公章。一九年月日。
(印章)。
頒布單位：國家工商管理局。
頒布日期：1986
鑒定委托書范文2。
(受委托單位名稱)：
我院審理(寫明被告人或當事人的姓名或名稱和案由)一案，因有(寫明委托鑒定的事項)，需委托你予以鑒定?，F將有關材料送去，請明委托鑒定的事項，由鑒定部門和鑒定人提出書面鑒定結論，并在鑒定書上簽名或者蓋章。鑒定人鑒定的，由鑒定人所在單位證明鑒定人身份，加蓋單位公章后，寄送我院。
我院送去的有關材料，請一并退還我院。
委托傷殘鑒定申請書篇七
申請人：__，男，漢族，20__年__月__日生。
監(jiān)護人：__，男，漢族，20__年__月__日生。
被申請人：濱州市優(yōu)撫醫(yī)院，負責人地址：長江一路與渤海十一路路口向西路北。
申請事項：傷殘等級鑒定，護理等級鑒定，護理期限，誤工時間申請事實與理由。
20__年__日__日下午二點多，原告在濱州市優(yōu)撫醫(yī)院被人打傷，傷至頸部，左側眉弓受傷，在被告處簡單縫合，被其送往濱州市醫(yī)學院附院，入院診斷為顱腦外傷，頸脊髓損傷，完全不能自理。由于附院治療效果不明顯，原告被迫轉院到濱州市中心醫(yī)院治療，經過中心醫(yī)院的治療，出院時不能自行小便，厭食，對光反應靈敏，完全不能自理?，F在申請人已經出院，因人身損害賠償需要對傷殘等級、護理等級、護理期限、誤工時間等進行鑒定，特向貴院申請，請法院批準。
申請人：
日期：
委托傷殘鑒定申請書篇八
受托人：南陽宛衡法醫(yī)臨床司法鑒定所委托鑒定事項：
請求對當事人盧xx、盧xx的傷殘進行等級鑒定，并就二人的護理期和營養(yǎng)期進行鑒定。
事實與理由：
我所接受當事人盧xx、盧xx的委托，辦理其道路交通事故責任糾紛一案的訴訟代理業(yè)務?，F為了查明案情，維護當事人的合法權益，必須對當事人的傷殘進行等級鑒定，并就二人的護理期和營養(yǎng)期進行鑒定，以便于法庭審理時計算當事人和傷殘賠償金等費用。為此，特向南陽宛衡法醫(yī)臨床司法鑒定所提出司法鑒定申請，敬請作出傷殘及二期鑒定！
委托人：河南xx律師事務所
二〇xx年xx月xx日
委托傷殘鑒定申請書篇九
地址：xxx___聯系電話：xx。
依據《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國產品質量法》等有關法律、法規(guī)，為使得收貨方(xx超市)放心從承諾人處進貨，承諾人對提供的產品質量鄭重做出如下承諾：
承諾人保證提供給甲方的產品符合《中華人民共和國產品質量法》中對產品質量的所有相關要求，產品質量應當檢驗合格，不得以不合格產品冒充合格產品;產品質量應當符合下列具體要求：
(一)不存在危及人身、財產安全的不合理的危險，有保障人體健康和人身、財產安全的國家標準、行業(yè)標準的，應當符合該標準;未制定國家標準、行業(yè)標準的，必須符合保障人體健康和人身、財產安全的要求。
(二)具備產品應當具備的使用性能;。
(三)符合在產品或者其包裝上注明采用的產品標準，符合以產品說明、實物樣品等方式表明的質量狀況。
2、承諾人保證產品或者其包裝上的標識必須真實，并符合下列要求：
(一)有產品質量檢驗合格證明;。
(二)有中文標明的產品名稱、生產廠廠名和廠址;。
(四)限期使用的產品，應當在顯著位置清晰地標明生產日期和安全使用期或者失效日期;
(五)使用不當，容易造成產品本身損壞或者可能危及人身、財產安全的產品，應當有警示標志或者中文警示說明。裸裝的食品和其他根據產品的特點難以附加標識的裸裝產品，可以不附加產品標識。
4、如果由于承諾方產品質量引起的質量事故，承諾方承擔賠償責任，收貨方有協助消費者維權的義務;承諾方承擔收貨方因消費者維權而支出的必要費用。
5、因承諾方銷售給收貨方的產品引起的糾紛，由收貨方經營所在地人民法院管轄。
承諾方：(簽或蓋章)。
時間：
委托傷殘鑒定申請書篇十
依據《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國產品質量法》等有關法律、法規(guī)，為使得收貨方(xx 超市)放心從承諾人處進貨，承諾人對提供的產品質量鄭重做出如下承諾：
、承諾人保證提供給甲方的產品符合《中華人民共和國產品質量法》中對產品質量的所有相關要求，產品質量應當檢驗合格，不得以不合格產品冒充合格產品;產品質量應當符合下列具體要求：
(一)不存在危及人身、財產安全的不合理的危險，有保障人體健康和人身、財產安全的國家標準、行業(yè)標準的，應當符合該標準;未制定國家標準、行業(yè)標準的，必須符合保障人體健康和人身、財產安全的要求。
(二)具備產品應當具備的使用性能;
(三)符合在產品或者其包裝上注明采用的產品標準，符合以產品說明、實物樣品等方式表明的質量狀況。
2、承諾人保證產品或者其包裝上的標識必須真實，并符合下列要求：
(一)有產品質量檢驗合格證明;
(二)有中文標明的產品名稱、生產廠廠名和廠址;
(四)限期使用的產品，應當在顯著位置清晰地標明生產日期和安全使用期或者失效日期;
(五)使用不當，容易造成產品本身損壞或者可能危及人身、財產安全的產品，應當有警示標志或者中文警示說明。裸裝的食品和其他根據產品的特點難以附加標識的裸裝產品，可以不附加產品標識。
4、如果由于承諾方產品質量引起的質量事故，承諾方承擔賠償責任，收貨方有協助消費者維權的義務;承諾方承擔收貨方因消費者維權而支出的必要費用。
5、因承諾方銷售給收貨方的產品引起的糾紛，由收貨方經營所在地人民法院管轄。
承諾方： (簽或蓋章)
時 間：
委托傷殘鑒定申請書篇十一
委托事項：_________________。
2、請求對__________的護理人數和護理期限進行評估;。
3、請求對__________的后期治療費進行評估。
送檢材料：_________________。
1、__________的診斷證明書;。
2、__________的住院證;。
3、__________的出院證;。
4、__________的住院病歷、_____光照片。
5、__________的身份證復印件。
__________律師事務所。
__________年__________月__________日。
委托傷殘鑒定申請書篇十二
地址：_________________。
受托人：_________________。
委托鑒定事項：_________________。
一、請求對當事人的傷殘作出等級鑒定;。
二、請求對當事人的后續(xù)治療費作出鑒定;。
三、請求對當事人的生活護理費作出鑒定。
事實和理由：_________________。
我所接受當事人委托，辦理其人身損害賠償糾紛一案的訴訟代理業(yè)務?，F為了查明案情，維護當事人的合法權益，必須對當事人的傷殘等級作出司法鑒定，以便于法庭審理時計算當事人的殘疾賠償金、后續(xù)治療費和生活護理費等賠償費用。為此，特向遵義市第一人民醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所提出司法鑒定申請，敬請作出鑒定為謝!
_____年_____月_____日。
委托傷殘鑒定申請書篇十三
(受委托單位名稱)：
我院審理(寫明被告人或當事人的姓名或名稱和案由)一案，因有(寫明委托鑒定的事項)，需委托你予以鑒定?，F將有關材料送去，請明委托鑒定的事項，由鑒定部門和鑒定人提出書面鑒定結論，并在鑒定書上簽名或者蓋章。鑒定人鑒定的，由鑒定人所在單位證明鑒定人身份，加蓋單位公章后，寄送我院。
我院送去的有關材料，請一并退還我院。
委托人：
住所地：
被委托人：
對xx的左手手指損傷進行傷殘等級鑒定。
事實與理由。
20xx年4月29日下午，工程的工地上干活時，被混凝土車砸傷左手。當日，xx被送往邯鄲市第五醫(yī)院治療，經醫(yī)生診斷為：1、左手食指不完全離斷;2、左手中指關節(jié)囊裂傷;3、左手小指中節(jié)粉碎性骨折?，F已治療終結出院，但其左手的食指、中指及小指的有關功能受限，活動不靈活，給日常生活帶來嚴重不便。為此，特請求貴鑒定中心依據《道路交通事故受傷人員傷殘評定》標準，對xx的傷情進行傷殘鑒定。
委托人：xxxx年x月x日。
編號：
西安交通大學法醫(yī)鑒定中心：
茲有王x，性別男，年齡，
地址：
因其在陜西省x人民法院治療病期間，造成王##身體殘疾。請委派司法鑒定人對其進行司法鑒定。
1、鑒定王x是否殘疾;。
2、如果第一項鑒定結論是殘疾，鑒定王##的殘疾等級。
委托單位：xx事務所(蓋章)。
聯系電話：
委托時間：xxxx年x月x日。
公共場所意外傷害鑒定。
公共場所意外傷害鑒定，會員在本俱樂部鍛煉意外傷害，現保險公司賠償需要傷殘鑒定，那會員要去醫(yī)院做傷殘鑒定，需要出具，請問，這個委托書應該由誰出具朋友好!傷殘鑒定應該有具有司法鑒定資格的鑒定單位鑒定，鑒定結果并有他們出具。委托書一是當事雙方商議同意去的鑒定單位共同委托，二是司法機關委托書。
公共場所意外傷害鑒定，會員在本俱樂部鍛煉意外傷害，現保險公司賠償需要傷殘鑒定，那會員要去醫(yī)院做傷殘鑒定，需要出具，請問，這個委托書應該由誰出具朋友好!傷殘鑒定應該有具有司法鑒定資格的鑒定單位鑒定，鑒定結果并有他們出具。委托書一是當事雙方商議同意去的鑒定單位共同委托，二是司法機關委托書。
委托傷殘鑒定申請書篇十四
被委托人：____________。
委托事項對______的左手手指損傷進行傷殘等級鑒定。事實與理由20______年4月29日下午，______在由______承建的______工程的工地上干活時，被混凝土車砸傷左手。當日，______被送往______市______醫(yī)院治療，經醫(yī)生診斷為：
1、左手食指不完全離斷;。
2、左手中指關節(jié)囊裂傷;。
3、左手小指中節(jié)粉碎性骨折?，F已治療終結出院，但其左手的食指、中指及小指的有關功能受限，活動不靈活，給日常生活帶來嚴重不便。為此，特請求貴鑒定中心依據《道路交通事故受傷人員傷殘評定》標準，對______的傷情進行傷殘鑒定。
___年___月___日。
委托傷殘鑒定申請書篇十五
地址：xx。
受托人：xx。
委托鑒定事項：xx。
一、請求對當事人的傷殘作出等級鑒定;。
二、請求對當事人的后續(xù)治療費作出鑒定;。
三、請求對當事人的生活護理費作出鑒定。
事實和理由：
我所接受當事人委托，辦理其人身損害賠償糾紛一案的訴訟代理業(yè)務?，F為了查明案情，維護當事人的合法權益，必須對當事人的傷殘等級作出司法鑒定，以便于法庭審理時計算當事人的殘疾賠償金、后續(xù)治療費和生活護理費等賠償費用。為此，特向遵義市第一人民醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所提出司法鑒定申請，敬請作出鑒定為謝!
20xx年x月x日。
委托傷殘鑒定申請書篇十六
申請人：______，女，
________年______月_______日
生，漢族，身份證號碼：__________________。住__________________。
手機：__________________
申請事項
請求對申請人進行傷殘等級及三期鑒定。
事實和理由
________年______月_______日，
雇傭申請人到其家做鐘點工，在陽臺上擦玻璃時摔下，導致腰椎骨折?，F申請人已就此向貴院起訴，貴院已受理。因具體賠償項目無法確定，特申請法院委托相關鑒定機構進行傷殘等級及三期鑒定。
申請人：______（本人親筆簽名）
________年______月_______日
委托傷殘鑒定申請書篇一
___市人力資源和社會保障局：
本人______，男，漢族，___年___月___日出生；身份證號碼為______；家住四川省綿陽市游仙區(qū)劉家鎮(zhèn)三合村七組，聯系電話____________。
本人于_____年_）__月___日16：30左右，在______工作過程中，本人__________________（受傷經過）。事故發(fā)生后，項目部第一時間將本人送進______康復醫(yī)院急診入院治療，經醫(yī)院初步診斷結果為：左足重物砸傷術后第4、5趾不全離斷，第3趾甲粗隆骨折，第五跖骨頭骨折?，F已出院，正在進行恢復鍛煉。
現本人需要辦理工傷保險賠付等相關事宜，特申請勞動能力鑒定，望辦理為謝！
申請人：
日期：
委托傷殘鑒定申請書篇二
xx區(qū)人民法院：
申請人：
于xx。
委托代理人：xxx，xxx律師事務所律師。
申請事項：
1、對于xx的傷殘等級司法鑒定。
2、對于xx出院后需要陪護時間進行司法鑒定。
3、對于xx后期兩次手術（一期右足骨皮缺損傷口行同種皮膚移植術；二期骨皮缺損區(qū)行皮瓣修復術及右足功能重建）治療費數額進行司法鑒定。
事實與理由：
20xx年7月25號下午大概下午5點左右，申請人乘坐于xx開的黑色帕薩特汽車出去玩，坐在副駕駛座位上，車上了吉利大道后，申請人一直在車里玩手機，這時于xx見其母親打來電話正要接時，突然感覺車猛烈抖動，申請人身子往前猛的聳了一下，車停了下來，申請人感覺是發(fā)生事故了，推開車門準備下車時，被迎面開過來的車輛撞傷，后得知撞傷申請人的車是豫h白色起亞suv車。發(fā)生事故后兩輛肇事車上的人全部逃離，沒有人搶救申請人，申請人用自己的手機報了120。120在吉利區(qū)醫(yī)院簡單處置后，就將申請人送往洛陽正骨醫(yī)院救治，診斷為右足多發(fā)骨折并第1、2趾跖骨缺失，經過80多天住院治療，花去住院費16萬多元，醫(yī)生讓申請人出院回家繼續(xù)治療。后進行了二次手術，共花去醫(yī)療費20多萬，申請人右足多發(fā)骨折并第1、2趾跖骨缺失已構成傷殘，傷情鑒定為重傷二級。
于xx兩次手術出院后，都不能自理，出院后需專人陪護，請鑒定兩次手術出院后需要陪護的時間。
于xx后期還需再做兩次手術（一期右足骨皮缺損傷口行同種皮膚移植術；二期骨皮缺損區(qū)行皮瓣修復術及右足功能重建），請鑒定兩次手術的治療費數額。
據此，特申請貴院委托鑒定機構對于xx的傷殘等級進行鑒定。
此致
敬禮
申請人：
20xx年12月21日。
附：
1、診斷證明2份；
2、出院證2份；
3、病歷2套；
4、x光片1張已事先交檢察院。
委托傷殘鑒定申請書篇三
申請人：
監(jiān)護人：
被申請人：
申請事項：傷殘等級鑒定，護理等級鑒定，護理期限，誤工時間申請事實與理由：
20xx年xx日xx日下午二點多，原告在濱州市優(yōu)撫醫(yī)院被人打傷，傷至頸部，左側眉弓受傷，在被告處簡單縫合，被其送往濱州市醫(yī)學院附院，入院診斷為顱腦外傷，頸脊髓損傷，完全不能自理。由于附院治療效果不明顯，原告被迫轉院到濱州市中心醫(yī)院治療，經過中心醫(yī)院的治療，出院時不能自行小便，厭食，對光反應靈敏，完全不能自理?，F在申請人已經出院，因人身損害賠償需要對傷殘等級、護理等級、護理期限、誤工時間等進行鑒定，特向貴院申請，請法院批準。
申請人：
日期：
委托傷殘鑒定申請書篇四
申請人：
申請事項：請求對當事人的傷情重新鑒定。
理由和法律依據：
申請人系《xxxxxxxx故意傷害案》的犯罪嫌疑人，該案件已移交貴院審查起訴，現對xx市xx區(qū)公安局司法鑒定中心提交的由xx市xx區(qū)公安局xx派出所告之的傷情鑒定意見有異議，請求重新鑒定。理由如下：
根據《公安機關辦理傷害案件規(guī)定》第十六條“勘驗、檢查傷害案件現場，應當制作現場勘驗、檢查筆錄，繪制現場圖，對現場情況和被傷害人的傷情進行照相，并將上述材料裝訂成卷宗?！钡诙l“人身傷情鑒定文書格式和內容應當符合規(guī)范要求。鑒定文書中應當有被害人正面免冠照片及其人體需要鑒定的`所有損傷部位的細目照片。對用作證據的鑒定意見，公安機關辦案單位應當制作《鑒定意見通知書》，送達被害人和違法犯罪嫌疑人?！?BR> “第四十條公安機關辦理傷害案件，應當嚴格按照辦理刑事案件或者治安案件的要求，形成完整卷宗。卷宗內的材料應當包括傷情照片等證據材料”。頭部傷是否具有真實性，并且《鑒定意見通知書》至今也從未從達申請人，頭部輕傷是申請人所為的鑒定結論明顯依據不足（無關聯性）。根據我國《刑事訴訟法》第一百二十一條和《司法鑒定程序通則》第二十九條第四款的規(guī)定，特向xx市xx區(qū)人民檢察院申請重新鑒定。
申請人：
日期：
委托傷殘鑒定申請書篇五
___市人力資源和社會保障局：
本人______，男，漢族，___年___月___日出生；身份證號碼為______；家住四川省綿陽市游仙區(qū)劉家鎮(zhèn)三合村七組，聯系電話____________。
本人于_____年___月___日16:30左右，在______工作過程中，本人__________________（受傷經過）。事故發(fā)生后，項目部第一時間將本人送進______康復醫(yī)院急診入院治療，經醫(yī)院初步診斷結果為：左足重物砸傷術后第4、5趾不全離斷，第3趾甲粗隆骨折，第五跖骨頭骨折?，F已出院，正在進行恢復鍛煉。
現本人需要辦理工傷保險賠付等相關事宜，特申請勞動能力鑒定，望辦理為謝！
申請人：
日期：
委托傷殘鑒定申請書篇六
住所地：淮北市惠黎路66號。
對王全權的眼部和面部損傷進行傷殘等級鑒定。
事實與理由：
7月31日，王全權被他人毆打，造成眼部、面部受傷，其中，眼部受傷嚴重，視力嚴重下降，有關功能受限，給日常生活帶來嚴重不便。
為此，特請求貴所依據《道路交通事故受傷人員傷殘評定》標準，對王全權的傷情進行傷殘鑒定。
委托方：河南隆成律師事務所。
受托方：河南正孚法醫(yī)臨床司法鑒定所。
簡要案情：
7月4日9時左右，xx-x在焦作麗人醫(yī)療美容診所，做頭部兩側太陽穴假體美容手術。手術后17天后手術刀口腐爛仍然沒有愈合，診所將假體取出，清理兩側刀口腐肉，造成兩側太陽穴處留下疤痕斑禿。
根據《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標準》，xx-x可能已經構成殘疾，為充分保護楚桂榮的合法權益，特委托司法鑒定機構對xx-x的傷殘等級進行鑒定。
附送材料：身份證復印件一張、照片兩張。
委托方：河南隆成律師事務所。
205月27日。
×××工商行政管理局經濟合同仲裁委員會鑒定委托書。
字第號。
公章。一九年月日。
(印章)。
頒布單位：國家工商管理局。
頒布日期：1986
鑒定委托書范文2。
(受委托單位名稱)：
我院審理(寫明被告人或當事人的姓名或名稱和案由)一案，因有(寫明委托鑒定的事項)，需委托你予以鑒定?，F將有關材料送去，請明委托鑒定的事項，由鑒定部門和鑒定人提出書面鑒定結論，并在鑒定書上簽名或者蓋章。鑒定人鑒定的，由鑒定人所在單位證明鑒定人身份，加蓋單位公章后，寄送我院。
我院送去的有關材料，請一并退還我院。
委托傷殘鑒定申請書篇七
申請人：__，男，漢族，20__年__月__日生。
監(jiān)護人：__，男，漢族，20__年__月__日生。
被申請人：濱州市優(yōu)撫醫(yī)院，負責人地址：長江一路與渤海十一路路口向西路北。
申請事項：傷殘等級鑒定，護理等級鑒定，護理期限，誤工時間申請事實與理由。
20__年__日__日下午二點多，原告在濱州市優(yōu)撫醫(yī)院被人打傷，傷至頸部，左側眉弓受傷，在被告處簡單縫合，被其送往濱州市醫(yī)學院附院，入院診斷為顱腦外傷，頸脊髓損傷，完全不能自理。由于附院治療效果不明顯，原告被迫轉院到濱州市中心醫(yī)院治療，經過中心醫(yī)院的治療，出院時不能自行小便，厭食，對光反應靈敏，完全不能自理?，F在申請人已經出院，因人身損害賠償需要對傷殘等級、護理等級、護理期限、誤工時間等進行鑒定，特向貴院申請，請法院批準。
申請人：
日期：
委托傷殘鑒定申請書篇八
受托人：南陽宛衡法醫(yī)臨床司法鑒定所委托鑒定事項：
請求對當事人盧xx、盧xx的傷殘進行等級鑒定，并就二人的護理期和營養(yǎng)期進行鑒定。
事實與理由：
我所接受當事人盧xx、盧xx的委托，辦理其道路交通事故責任糾紛一案的訴訟代理業(yè)務?，F為了查明案情，維護當事人的合法權益，必須對當事人的傷殘進行等級鑒定，并就二人的護理期和營養(yǎng)期進行鑒定，以便于法庭審理時計算當事人和傷殘賠償金等費用。為此，特向南陽宛衡法醫(yī)臨床司法鑒定所提出司法鑒定申請，敬請作出傷殘及二期鑒定！
委托人：河南xx律師事務所
二〇xx年xx月xx日
委托傷殘鑒定申請書篇九
地址：xxx___聯系電話：xx。
依據《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國產品質量法》等有關法律、法規(guī)，為使得收貨方(xx超市)放心從承諾人處進貨，承諾人對提供的產品質量鄭重做出如下承諾：
承諾人保證提供給甲方的產品符合《中華人民共和國產品質量法》中對產品質量的所有相關要求，產品質量應當檢驗合格，不得以不合格產品冒充合格產品;產品質量應當符合下列具體要求：
(一)不存在危及人身、財產安全的不合理的危險，有保障人體健康和人身、財產安全的國家標準、行業(yè)標準的，應當符合該標準;未制定國家標準、行業(yè)標準的，必須符合保障人體健康和人身、財產安全的要求。
(二)具備產品應當具備的使用性能;。
(三)符合在產品或者其包裝上注明采用的產品標準，符合以產品說明、實物樣品等方式表明的質量狀況。
2、承諾人保證產品或者其包裝上的標識必須真實，并符合下列要求：
(一)有產品質量檢驗合格證明;。
(二)有中文標明的產品名稱、生產廠廠名和廠址;。
(四)限期使用的產品，應當在顯著位置清晰地標明生產日期和安全使用期或者失效日期;
(五)使用不當，容易造成產品本身損壞或者可能危及人身、財產安全的產品，應當有警示標志或者中文警示說明。裸裝的食品和其他根據產品的特點難以附加標識的裸裝產品，可以不附加產品標識。
4、如果由于承諾方產品質量引起的質量事故，承諾方承擔賠償責任，收貨方有協助消費者維權的義務;承諾方承擔收貨方因消費者維權而支出的必要費用。
5、因承諾方銷售給收貨方的產品引起的糾紛，由收貨方經營所在地人民法院管轄。
承諾方：(簽或蓋章)。
時間：
委托傷殘鑒定申請書篇十
依據《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國產品質量法》等有關法律、法規(guī)，為使得收貨方(xx 超市)放心從承諾人處進貨，承諾人對提供的產品質量鄭重做出如下承諾：
、承諾人保證提供給甲方的產品符合《中華人民共和國產品質量法》中對產品質量的所有相關要求，產品質量應當檢驗合格，不得以不合格產品冒充合格產品;產品質量應當符合下列具體要求：
(一)不存在危及人身、財產安全的不合理的危險，有保障人體健康和人身、財產安全的國家標準、行業(yè)標準的，應當符合該標準;未制定國家標準、行業(yè)標準的，必須符合保障人體健康和人身、財產安全的要求。
(二)具備產品應當具備的使用性能;
(三)符合在產品或者其包裝上注明采用的產品標準，符合以產品說明、實物樣品等方式表明的質量狀況。
2、承諾人保證產品或者其包裝上的標識必須真實，并符合下列要求：
(一)有產品質量檢驗合格證明;
(二)有中文標明的產品名稱、生產廠廠名和廠址;
(四)限期使用的產品，應當在顯著位置清晰地標明生產日期和安全使用期或者失效日期;
(五)使用不當，容易造成產品本身損壞或者可能危及人身、財產安全的產品，應當有警示標志或者中文警示說明。裸裝的食品和其他根據產品的特點難以附加標識的裸裝產品，可以不附加產品標識。
4、如果由于承諾方產品質量引起的質量事故，承諾方承擔賠償責任，收貨方有協助消費者維權的義務;承諾方承擔收貨方因消費者維權而支出的必要費用。
5、因承諾方銷售給收貨方的產品引起的糾紛，由收貨方經營所在地人民法院管轄。
承諾方： (簽或蓋章)
時 間：
委托傷殘鑒定申請書篇十一
委托事項：_________________。
2、請求對__________的護理人數和護理期限進行評估;。
3、請求對__________的后期治療費進行評估。
送檢材料：_________________。
1、__________的診斷證明書;。
2、__________的住院證;。
3、__________的出院證;。
4、__________的住院病歷、_____光照片。
5、__________的身份證復印件。
__________律師事務所。
__________年__________月__________日。
委托傷殘鑒定申請書篇十二
地址：_________________。
受托人：_________________。
委托鑒定事項：_________________。
一、請求對當事人的傷殘作出等級鑒定;。
二、請求對當事人的后續(xù)治療費作出鑒定;。
三、請求對當事人的生活護理費作出鑒定。
事實和理由：_________________。
我所接受當事人委托，辦理其人身損害賠償糾紛一案的訴訟代理業(yè)務?，F為了查明案情，維護當事人的合法權益，必須對當事人的傷殘等級作出司法鑒定，以便于法庭審理時計算當事人的殘疾賠償金、后續(xù)治療費和生活護理費等賠償費用。為此，特向遵義市第一人民醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所提出司法鑒定申請，敬請作出鑒定為謝!
_____年_____月_____日。
委托傷殘鑒定申請書篇十三
(受委托單位名稱)：
我院審理(寫明被告人或當事人的姓名或名稱和案由)一案，因有(寫明委托鑒定的事項)，需委托你予以鑒定?，F將有關材料送去，請明委托鑒定的事項，由鑒定部門和鑒定人提出書面鑒定結論，并在鑒定書上簽名或者蓋章。鑒定人鑒定的，由鑒定人所在單位證明鑒定人身份，加蓋單位公章后，寄送我院。
我院送去的有關材料，請一并退還我院。
委托人：
住所地：
被委托人：
對xx的左手手指損傷進行傷殘等級鑒定。
事實與理由。
20xx年4月29日下午，工程的工地上干活時，被混凝土車砸傷左手。當日，xx被送往邯鄲市第五醫(yī)院治療，經醫(yī)生診斷為：1、左手食指不完全離斷;2、左手中指關節(jié)囊裂傷;3、左手小指中節(jié)粉碎性骨折?，F已治療終結出院，但其左手的食指、中指及小指的有關功能受限，活動不靈活，給日常生活帶來嚴重不便。為此，特請求貴鑒定中心依據《道路交通事故受傷人員傷殘評定》標準，對xx的傷情進行傷殘鑒定。
委托人：xxxx年x月x日。
編號：
西安交通大學法醫(yī)鑒定中心：
茲有王x，性別男，年齡，
地址：
因其在陜西省x人民法院治療病期間，造成王##身體殘疾。請委派司法鑒定人對其進行司法鑒定。
1、鑒定王x是否殘疾;。
2、如果第一項鑒定結論是殘疾，鑒定王##的殘疾等級。
委托單位：xx事務所(蓋章)。
聯系電話：
委托時間：xxxx年x月x日。
公共場所意外傷害鑒定。
公共場所意外傷害鑒定，會員在本俱樂部鍛煉意外傷害，現保險公司賠償需要傷殘鑒定，那會員要去醫(yī)院做傷殘鑒定，需要出具，請問，這個委托書應該由誰出具朋友好!傷殘鑒定應該有具有司法鑒定資格的鑒定單位鑒定，鑒定結果并有他們出具。委托書一是當事雙方商議同意去的鑒定單位共同委托，二是司法機關委托書。
公共場所意外傷害鑒定，會員在本俱樂部鍛煉意外傷害，現保險公司賠償需要傷殘鑒定，那會員要去醫(yī)院做傷殘鑒定，需要出具，請問，這個委托書應該由誰出具朋友好!傷殘鑒定應該有具有司法鑒定資格的鑒定單位鑒定，鑒定結果并有他們出具。委托書一是當事雙方商議同意去的鑒定單位共同委托，二是司法機關委托書。
委托傷殘鑒定申請書篇十四
被委托人：____________。
委托事項對______的左手手指損傷進行傷殘等級鑒定。事實與理由20______年4月29日下午，______在由______承建的______工程的工地上干活時，被混凝土車砸傷左手。當日，______被送往______市______醫(yī)院治療，經醫(yī)生診斷為：
1、左手食指不完全離斷;。
2、左手中指關節(jié)囊裂傷;。
3、左手小指中節(jié)粉碎性骨折?，F已治療終結出院，但其左手的食指、中指及小指的有關功能受限，活動不靈活，給日常生活帶來嚴重不便。為此，特請求貴鑒定中心依據《道路交通事故受傷人員傷殘評定》標準，對______的傷情進行傷殘鑒定。
___年___月___日。
委托傷殘鑒定申請書篇十五
地址：xx。
受托人：xx。
委托鑒定事項：xx。
一、請求對當事人的傷殘作出等級鑒定;。
二、請求對當事人的后續(xù)治療費作出鑒定;。
三、請求對當事人的生活護理費作出鑒定。
事實和理由：
我所接受當事人委托，辦理其人身損害賠償糾紛一案的訴訟代理業(yè)務?，F為了查明案情，維護當事人的合法權益，必須對當事人的傷殘等級作出司法鑒定，以便于法庭審理時計算當事人的殘疾賠償金、后續(xù)治療費和生活護理費等賠償費用。為此，特向遵義市第一人民醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所提出司法鑒定申請，敬請作出鑒定為謝!
20xx年x月x日。
委托傷殘鑒定申請書篇十六
申請人：______，女，
________年______月_______日
生，漢族，身份證號碼：__________________。住__________________。
手機：__________________
申請事項
請求對申請人進行傷殘等級及三期鑒定。
事實和理由
________年______月_______日，
雇傭申請人到其家做鐘點工，在陽臺上擦玻璃時摔下，導致腰椎骨折?，F申請人已就此向貴院起訴，貴院已受理。因具體賠償項目無法確定，特申請法院委托相關鑒定機構進行傷殘等級及三期鑒定。
申請人：______（本人親筆簽名）
________年______月_______日