語文學習需要注重理解和運用。寫總結時,我們要注意語言簡潔明了,重點突出??偨Y是一種成長和進步的方式,可以幫助我們發(fā)現自己的長處和潛力,為未來的發(fā)展提供指引。在寫總結之前,我們需要先梳理出要總結的核心要點和重點部分。以下是小編為大家收集的總結范文,希望能給大家提供一些啟示和參考。
定點零售藥店申請書篇一
人力資源和社會保障局:
藥房于年月成立。藥店營業(yè)面積x平方米。現有在職員工x人,駐店藥師x人,審方員x人,占在職員工的x%。主要經營品種:中藥飲片、中成藥、化學藥制劑、抗生素、生化藥品、生物制品xxx限診斷藥品xxx零售業(yè)務,現有藥品多種,并有中藥飲片種,另外還有各類保健、計生用品,基本滿足城鎮(zhèn)居民健康保健的用藥需求。藥房的進貨渠道均源自正規(guī)的批發(fā)零售企業(yè),如醫(yī)藥有限責任公司、醫(yī)藥有限責任公司等,并簽定有質量保證協(xié)議,均能很好的保證藥品質量。
藥房在經營活動中將嚴格做到以下幾點要求:
1,嚴格執(zhí)行國家、自治區(qū)、市、縣規(guī)定的藥品價格政策,并經物價部門監(jiān)督檢查合格;
2,具備及時供應基本醫(yī)療保險用藥,并24小時提供購藥服務的能力;
4,嚴格執(zhí)行城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的有關政策規(guī)定,規(guī)范內部管理制度,并配有職業(yè)的管理人員和技術設備。
5,嚴格按照醫(yī)保的有關規(guī)定加強管理,不段提高醫(yī)保管理水平。
經過藥店根據x市定點零售藥店申請資格的要求進行學習和自檢,現基本符合定點零售藥店的申請條件,具備定點零售藥店資格。
申請人:xxx。
20xx年x月x日。
定點零售藥店申請書篇二
人力資源和社會保障局:
藥房于 年 月成立。藥店營業(yè)面積 平方米?,F有在職員工 人,駐店藥師 人,審方員 人,占在職員工的 %。主要經營品種:中藥飲片、中成藥、化學藥制劑、抗生素、生化藥品、生物制品(限診斷藥品)零售業(yè)務,現有藥品 多種,并有中藥飲片 種,另外還有各類保健、計生用品,基本滿足城鎮(zhèn)居民健康保健的用藥需求。藥房的進貨渠道均源自正規(guī)的批發(fā)零售企業(yè),如 醫(yī)藥有限責任公司、 醫(yī)藥有限責任公司等,并簽定有質量保證協(xié)議,均能很好的保證藥品質量。
藥房在經營活動中將嚴格做到以下幾點要求:
(1)嚴格執(zhí)行國家、自治區(qū)、市、縣規(guī)定的藥品價格政策,并經物價部門監(jiān)督檢查合格;
(2)具備及時供應基本醫(yī)療保險用藥,并24小時提供購藥服務的能力;
(4)嚴格執(zhí)行城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的有關政策規(guī)定,規(guī)范內部管理制度,并配有職業(yè)的管理人員和技術設備。
(5)嚴格按照醫(yī)保的有關規(guī)定加強管理,不段提高醫(yī)保管理水平。
經過藥店根據 市定點零售藥店申請資格的要求進行學習和自檢,現基本符合定點零售藥店的申請條件,具備定點零售藥店資格。
特此申請將藥房列于我縣醫(yī)療定點零售藥店,懇請批復!
定點零售藥店申請書篇三
人力資源和社會保障局:
藥房于年月成立。藥店營業(yè)面積?平方米?,F有在職員工?人,駐店藥師?人,審方員?人,占在職員工的?%。主要經營品種:中藥飲片、中成藥、化學藥制劑、抗生素、生化藥品、生物制品(限診斷藥品)零售業(yè)務,現有藥品多種,并有中藥飲片種,另外還有各類保健、計生用品,基本滿足城鎮(zhèn)居民健康保健的用藥需求。藥房的進貨渠道均源自正規(guī)的批發(fā)零售企業(yè),如醫(yī)藥有限責任公司、醫(yī)藥有限責任公司等,并簽定有質量保證協(xié)議,均能很好的'保證藥品質量。
藥房在經營活動中將嚴格做到以下幾點要求:
(1)嚴格執(zhí)行國家、自治區(qū)、市、縣規(guī)定的藥品價格政策,并經物價部門監(jiān)督檢查合格;
(2)具備及時供應基本醫(yī)療保險用藥,并24小時提供購藥服務的能力;
(4)嚴格執(zhí)行城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的有關政策規(guī)定,規(guī)范內部管理制度,并配有職業(yè)的管理人員和技術設備。
(5)嚴格按照醫(yī)保的有關規(guī)定加強管理,不段提高醫(yī)保管理水平。
經過藥店根據?市定點零售藥店申請資格的要求進行學習和自檢,現基本符合定點零售藥店的申請條件,具備定點零售藥店資格。
申請人:___。
20xx年4月25日。
定點零售藥店申請書篇四
尊敬的化州市勞動和社會保障局領導:
你們好,我是xx大藥房的企業(yè)負責人,我店現已具有符合定點零售藥店的設置規(guī)劃及條件。如下:
(四)具備及時供應基本醫(yī)療保險用藥,24小時晝夜提供服務的能力;
(六)具備支持參保人員購藥網絡結算的能力;
(八)近3年無重大藥品質量事故。
綜合考慮我市區(qū)域內零售藥店的分布、規(guī)模、功能、服務質量、服務成本及參保人員的分布情況和購藥需求,我店特向貴局申請為定點零售藥店,望批準為盼!
申請人:xxx
20xx年4月25日
定點零售藥店申請書篇五
尊敬的亳州市人力資源和社會保障局:
為方便廣大群眾購藥需求,保障人民群眾用藥安全,保障藥品價格公平合理,我店嚴格執(zhí)行國家《藥品管理法》,嚴格按照物價管理法規(guī)的相關精神守法經營,始終將人民的健康利益放在首位,堅持不懈以優(yōu)質的'藥品、合理的價格,全心全意為人民群眾用藥安全提供優(yōu)質的服務。
根據亳州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療定點的相關規(guī)定,特此申請辦理醫(yī)保刷卡手續(xù)?,F將我院基本情況介紹如下:
我院是一所國家二級口腔??漆t(yī)院,位于安徽省亳州市譙城區(qū)光明路83號,營業(yè)面積約528平方米,依法取得《營業(yè)執(zhí)照》、《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》,并通過新版gsp認證,具有合法經營資格。我院職工人數20名,其口腔學專業(yè)5名、醫(yī)學專業(yè)2名、執(zhí)業(yè)醫(yī)師3名、護士5名,三名均為大專學歷整體素質較高。我點具有24小時營業(yè)時間,具有免費送藥上門的能力。經營范圍及診療項目為:口腔科、口腔內科專業(yè)、口腔頜面外科專業(yè)、口腔修復科專業(yè)、口腔預防保健專業(yè)、麻醉科(限口腔麻醉科)、醫(yī)學檢驗科(臨床體液、血液專業(yè))、x線診斷專業(yè)(限口腔x線診斷)等。我院嚴格按照《藥品管理法》、《藥品經營質量管理規(guī)范》操作規(guī)程執(zhí)行,藥品從采購、驗收、養(yǎng)護、儲存、銷售及其售后服務環(huán)節(jié)嚴格把關,確保人民群眾用藥安全。嚴格執(zhí)行藥品零售價格政策,未經營假、劣藥品現象,無價格違法行為,在周圍群眾中有較好的口碑和聲譽,我店擁有較好的服務環(huán)境,并配備較完善的設施設備。因此特向貴局提出區(qū)醫(yī)保刷卡申請。
特此申請
亳州康美口腔醫(yī)院
20xx年03月
定點零售藥店申請書篇六
尊敬的化州市勞動和社會保障局領導:
你們好,我是xx大藥房的企業(yè)負責人,我店現已具有符合定點零售藥店的設置規(guī)劃及條件。如下:
(四)具備及時供應基本醫(yī)療保險用藥,24小時晝夜提供服務的能力;
(六)具備支持參保人員購藥網絡結算的能力;
(八)近3年無重大藥品質量事故。
綜合考慮我市區(qū)域內零售藥店的分布、規(guī)模、功能、服務質量、服務成本及參保人員的分布情況和購藥需求,我店特向貴局申請為定點零售藥店,望批準為盼!
申請人:xxx。
20xx年xx月xx日。
定點零售藥店申請書篇七
尊敬的化州市勞動和社會保障局領導:
你們好!我是xx藥房的企業(yè)負責人,我店現已具有符合定點零售藥店的設置規(guī)劃及條件。如下:
(四)具備及時供應基本醫(yī)療保險用藥,24小時晝夜提供服務的能力;
(六)具備支持參保人員購藥網絡結算的能力;
(八)近3年無重大藥品質量事故。
綜合考慮我市區(qū)域內零售藥店的分布、規(guī)模、功能、服務質量、服務成本及參保人員的分布情況和購藥需求,我店特向貴局申請為定點零售藥店,望批準為盼!
申請人:xxx。
20xx年4月25日。
定點零售藥店申請書篇八
人力資源和社會保障局:
鐘祥市好醫(yī)生大藥房位于胡集鎮(zhèn)中心巷,成立于2**年元月,藥店面積80平方米,現有職工2人,駐點藥師1人,審方人1人。主要經營品種:中藥飲片.中成藥.化學藥制劑,抗生素。生化藥品?,F有藥品1千多種,并有中藥飲片300多種。基本滿足城鎮(zhèn)居民健康保健的用藥需求。藥房的進貨渠道均源自正規(guī)的批發(fā)企業(yè),并能很好的保證藥品質量。
藥房在經營活動中將嚴格做到以下幾點要求:
(1):嚴格執(zhí)行藥品價格政策,并經物價部門監(jiān)督檢查合格。
(2):具備及時供應基本醫(yī)療保險用藥。
(3):嚴格執(zhí)行城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的有關政策,規(guī)范內部管理制度。
(4):嚴格按照醫(yī)保的有關規(guī)定加強管理,不但提高醫(yī)保管理水平。
經過藥店根據市定點零售藥店申請資格的要求進行學習和自檢,現基本符合定點零售藥店的申請條件,具備定點零售藥店的資格。
特此申請藥房列入我市醫(yī)療定點零售藥店懇請批準!
定點零售藥店申請書篇九
西安市食品藥品監(jiān)督管理局:
本人何力(身份證號:6101213),男,20xx年出生,現年32歲,漢族,籍貫陜西省西安市長安區(qū)人,現住址西安市長安區(qū)西寨小區(qū)。大專文化。有在醫(yī)藥經營企業(yè)的管理經驗,無不良品行記錄和《藥品管理辦法》第76條、第83條規(guī)定的情形。
為進一步滿足西安長安區(qū)長興北路群眾的用藥需求,本著方便群眾購藥的原則,經考察,我個人現擬在西安長安區(qū)長興北路丘山研究所門面房開一家新藥店,何力為新開藥店的企業(yè)負責人,張?zhí)K娟為新開藥店的駐店藥師兼質量負責人,現特向貴局提出籌建申請。
擬開新店的房屋總面積為50平方米,其中擬設營業(yè)場所面積50平方米。擬申報經營范圍:化學藥制劑、抗生素、生化藥品、中成藥和生物制品的零售。
新店所處地區(qū)為西安市長安區(qū)長興北路,人口相對集中,經濟條件好。周圍規(guī)定行進距離150米內無藥店,符合《西安市藥品零售企業(yè)開辦及變更管理暫行辦法》第四條第五款對零售藥店布局的要求,預計會有良好的經濟和社會效益。
規(guī)范》(gsp)要求高標準籌建,配備一流的設備和信息系統(tǒng)軟件,嚴格把好藥品進、存、銷等各個環(huán)節(jié)的質量有關,守法經營,服務老百姓,讓老百姓100%的滿意。 敬請局領導盡快考察批準為盼。
申請人:
20xx-4-25
定點零售藥店申請書篇十
答:本市依法登記注冊,取得藥品經營許可證,并同時符合以下條件的零售藥店均可申請醫(yī)療保障定點:
(一)在注冊地址正式經營至少3個月;
(七)能夠接入市醫(yī)藥采購中心醫(yī)藥采購應用平臺的信息系統(tǒng);
(八)能夠按規(guī)定安裝視頻監(jiān)控、生物識別、藥品追溯系統(tǒng)等監(jiān)管設施設備;
(九)按規(guī)定應當具備的其他條件。
答:零售藥店向醫(yī)保分中心提出醫(yī)療保障定點申請,應當提供以下材料:
(三)執(zhí)業(yè)藥師資格證書或藥學技術人員相關證書及其勞動合同復印件;
(四)醫(yī)保專(兼)職管理人員的勞動合同復印件;
(五)與醫(yī)療保障政策對應的內部管理制度和財務制度文本;
(六)與醫(yī)保有關的信息系統(tǒng)相關材料;
(七)納入定點后使用醫(yī)療保障基金的預測性分析報告;
(八)按相關規(guī)定要求需提供的其他材料。
答:(一)零售藥店向醫(yī)保分中心提出定點申請,醫(yī)保分中心應即時受理。對申請材料內容不全的,醫(yī)保分中心自收到材料之日起5個工作日內一次性告知零售藥店補充。
(二)醫(yī)保分中心應組織評估小組或委托第三方機構,以書面、現場等形式開展評估。評估小組成員由醫(yī)療保障、醫(yī)藥衛(wèi)生、財務管理、信息技術等專業(yè)人員構成。自受理申請材料之日起,評估時間不超過3個月,零售藥店補充材料時間不計入評估期限。評估內容包括:
1.核查藥品經營許可證、營業(yè)執(zhí)照和法定代表人、企業(yè)負責人或實際控制人身份證;
2.核查執(zhí)業(yè)藥師資格證書或藥學技術人員資格證書及勞動合同;
3.核查醫(yī)保專(兼)職管理人員的勞動合同;
4.核查與醫(yī)療保障政策對應的內部管理制度和財務制度;
5.核查與醫(yī)保有關的信息系統(tǒng)是否具備開展直接聯(lián)網結算的條件;
6.核查醫(yī)保藥品標識;
7.核查零售藥店是否存在本辦法第十一條規(guī)定的不予受理情形;
8.核查零售藥店的信用報告;
9.核查零售藥店按相關規(guī)定應提供的其它材料。
評估結果分為合格和不合格。醫(yī)保分中心應將評估結果報區(qū)醫(yī)療保障局備案。對于評估合格的,納入擬簽訂協(xié)議零售藥店名單,并向社會公示。對于評估不合格的,應告知其理由,提出整改建議。自結果告知送達之日起,整改3個月后可再次組織評估,評估仍不合格的,1年內不得再次申請。
(三)評估合格零售藥店,按要求完成醫(yī)藥采購應用平臺信息系統(tǒng)、監(jiān)督檢查設施設備的安裝調試后,醫(yī)保分中心與零售藥店協(xié)商談判,達成一致的,雙方自愿簽訂醫(yī)保協(xié)議。醫(yī)保分中心應按月將簽訂協(xié)議名單向區(qū)醫(yī)療保障局和市醫(yī)保中心備案,市醫(yī)保中心按月匯總各區(qū)簽訂協(xié)議名單向市醫(yī)療保障局備案。醫(yī)保協(xié)議應明確雙方權利、義務和責任。簽訂醫(yī)保協(xié)議的雙方應當嚴格執(zhí)行協(xié)議約定。協(xié)議期限一般為1年。
(四)市醫(yī)保中心應向社會公布簽訂醫(yī)保協(xié)議的定點零售藥店信息,包括名稱、地址等,供參保人員選擇。
答:零售藥店有下列情形之一的,不予受理定點申請:
(一)未依法履行行政處罰責任的;
(二)以弄虛作假等不正當手段申請定點,自發(fā)現之日起未滿3年的;
(六)法定代表人、企業(yè)負責人或實際控制人被列入失信人名單的;
(七)法律法規(guī)規(guī)定的其他不予受理的情形。
答:定點零售藥店提供藥品服務時應核對參保人員有效身份憑證,做到人證相符。特殊情況下為他人代購藥品的應出示本人和被代購人身份證。為參保人員提供醫(yī)保藥品費用直接結算單據和相關資料,參保人員或購藥人應在購藥清單上簽字確認。憑外配處方購藥的,應核驗處方使用人與參保人員身份是否一致。
答:經辦機構發(fā)現定點零售藥店存在違反醫(yī)保協(xié)議約定情形的,可按醫(yī)保協(xié)議約定相應采取以下處理方式:
(一)約談法定代表人、主要負責人或實際控制人;
(二)暫停結算、不予支付或追回已支付的醫(yī)保費用;
(三)要求定點零售藥店按照醫(yī)保協(xié)議約定支付違約金;
(四)中止或解除醫(yī)保協(xié)議。
答:定點零售藥店的名稱、法定代表人、企業(yè)負責人、實際控制人、注冊地址、銀行賬戶和藥品經營范圍等重要信息發(fā)生變更的,應自有關部門批準之日起30個工作日內向醫(yī)保分中心提出變更申請,其他一般信息變更應及時書面告知。
答:定點零售藥店有下列情形之一的,經辦機構應中止醫(yī)保協(xié)議:
(三)根據醫(yī)保協(xié)議約定應當中止醫(yī)保協(xié)議的;
(四)法律法規(guī)和規(guī)章規(guī)定的應當中止的其他情形。
答:醫(yī)保協(xié)議解除是指經辦機構與定點零售藥店之間的醫(yī)保協(xié)議解除,協(xié)議關系不再存續(xù),醫(yī)保協(xié)議解除后產生的醫(yī)藥費用,醫(yī)療保障基金不再結算。定點零售藥店有下列情形之一的,經辦機構應解除醫(yī)保協(xié)議,并向社會公布解除醫(yī)保協(xié)議的零售藥店名單:
(二)發(fā)生重大藥品質量安全事件的;
(三)以弄虛作假等不正當手段申請取得定點的;
(七)將醫(yī)保結算設備轉借或贈與他人,改變使用場地的;
(八)拒絕、阻撓或不配合經辦機構開展智能審核、績效考核等,情節(jié)惡劣的;
(九)被發(fā)現重大信息發(fā)生變更但未辦理變更的;
(十一)被吊銷、注銷藥品經營許可證或營業(yè)執(zhí)照的;
(十二)未依法履行醫(yī)療保障行政部門作出的行政處罰決定的;
(十五)定點零售藥店主動提出解除醫(yī)保協(xié)議且經經辦機構同意的;
(十六)根據醫(yī)保協(xié)議約定應當解除協(xié)議的;
(十七)法律法規(guī)和規(guī)章規(guī)定的其他應當解除的情形。
定點零售藥店申請書篇十一
一、為加強藥品銷售環(huán)節(jié)的質量管理,嚴禁銷售假藥劣藥和質量不合格藥品,依據《藥品管理法》、《藥品經營質量管理規(guī)范》以及有關法律法規(guī)制定本制度。
二、凡從事藥品零售工作營業(yè)員,上崗前必須經過業(yè)務培訓,考核合格,同時取得健康證明后方能上崗工作。
三、認真執(zhí)行國家的價格政策,做到藥品標價簽,標示齊全,填寫準確、規(guī)范。
四、藥品陳列應清潔美觀,擺放做到藥品與非藥品分開,處方藥與非處方藥分開,內服藥與外用藥分開。藥品要按用途或劑型陳列。
定點零售藥店申請書篇十二
尊敬的藥監(jiān)局領導:
為了方便我市開發(fā)區(qū)火車站附近居民的用藥需要,鑒于目前本區(qū)域內居住人口多,藥店少,買藥不方便等原因,本人申請在開辦一家零售藥店,擬開辦藥店名稱叫“開發(fā)區(qū)省時省心藥店”,請調查批準為謝。
一、申辦人信息:
姓名:xxx,女,37歲,xxx學院(原xxx衛(wèi)生學校)醫(yī)療專業(yè)畢業(yè),中專文憑,開發(fā)區(qū)常住戶口。
二、申辦理由:
1、區(qū)域內藥品供應不足。在火車站方圓500米內有3.5萬人口,有3家藥店,而且規(guī)模都不大,經營品種不夠充足。據調查了解,不少常用的藥品經常都不能在這里買到,買藥者不得不花錢坐車到興義市區(qū)大藥房購買。這無疑延遲了患者治療時間,增加了很多不必要的開支。
2、擬開辦藥店的選址衛(wèi)生環(huán)境好,交通便利,很方便用藥人群。
三、擬定藥店營業(yè)員情況:營業(yè)員2名,具有藥師資格。
四、擬申請經營范圍:西藥、中成藥、抗生素、化學制劑、醫(yī)用耗材等。
特此申請,請審核批示。
申請人:
xx年xx月xx日
定點零售藥店申請書篇十三
xx市食品藥品監(jiān)督管理局:
本人何力(身份證號:6101213),男,20xx年出生,現年32歲,漢族,籍貫陜西省西安市長安區(qū)人,現住址西安市長安區(qū)西寨小區(qū)。大專文化。有在醫(yī)藥經營企業(yè)的管理經驗,無不良品行記錄和《藥品管理辦法》第76條、第83條規(guī)定的情形。
為進一步滿足西安長安區(qū)長興北路群眾的用藥需求,本著方便群眾購藥的原則,經考察,我個人現擬在西安長安區(qū)長興北路丘山研究所門面房開一家新藥店,何力為新開藥店的企業(yè)負責人,張?zhí)K娟為新開藥店的駐店藥師兼質量負責人,現特向貴局提出籌建申請。
擬開新店的房屋總面積為50平方米,其中擬設營業(yè)場所面積50平方米。擬申報經營范圍:化學藥制劑、抗生素、生化藥品、中成藥和生物制品的零售。
新店所處地區(qū)為西安市長安區(qū)長興北路,人口相對集中,經濟條件好。周圍規(guī)定行進距離150米內無藥店,符合《西安市藥品零售企業(yè)開辦及變更管理暫行辦法》第四條第五款對零售藥店布局的要求,預計會有良好的.經濟和社會效益。
我將在組織機構、管理職責、人員設置、設施設備、藥品購進、陳列儲存養(yǎng)護、銷售服務等各方面完全按照國家《藥品經營管理規(guī)范》(gsp)要求高標準籌建,配備一流的設備和信息系統(tǒng)軟件,嚴格把好藥品進、存、銷等各個環(huán)節(jié)的質量有關,守法經營,服務老百姓,讓老百姓100%的滿意。
敬請局領導盡快考察批準為盼。
申請人:
日期:20xx年xx月xx日
定點零售藥店申請書篇十四
2020年12月30日,國家醫(yī)保局印發(fā)了《醫(yī)療機構醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》(醫(yī)保局令2號)和《零售藥店醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》(醫(yī)保局令3號)(以下統(tǒng)稱“兩定辦法”),現解讀如下:
1998年,國務院印發(fā)《關于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》(國發(fā)〔1998〕44號,以下簡稱《決定》),確定了基本醫(yī)療保險實行定點醫(yī)療機構和定點藥店管理,由行政部門制定定點資格審定辦法,經辦機構負責確定定點醫(yī)療機構和定點藥店,并同定點醫(yī)療機構和定點藥店簽訂合同。同時提出了引進競爭機制,職工選擇若干定點醫(yī)療機構就醫(yī)、購藥,也可持處方在若干定點藥店購藥等一系列制度設計。1999年,為貫徹《決定》要求,原勞動和社會保障部、原衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局三部門聯(lián)合印發(fā)了《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構管理暫行辦法》(勞社部發(fā)〔1999〕14號)和《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理暫行辦法》(勞社部發(fā)〔1999〕16號),確定了定點醫(yī)藥機構管理的基本框架。
2015年,國務院印發(fā)了《關于第一批取消62項中央指定地方實施行政審批事項的決定》(國發(fā)〔2015〕57號),取消社會保險行政部門實施的“兩定”資格審查。為落實“放管服”要求,人社部印發(fā)了《關于完善基本醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構協(xié)議管理的指導意見》(人社部發(fā)〔2015〕98號),全面取消“兩定”資格審查,完善協(xié)議管理。
隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制不斷深化,我國城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險制度不斷整合,醫(yī)療衛(wèi)生服務體系發(fā)展迅速,醫(yī)療機構數量明顯增加,特別是醫(yī)養(yǎng)結合、“互聯(lián)網+醫(yī)療”等新的醫(yī)療服務需求的快速涌現,醫(yī)保定點管理工作面臨著新形勢新環(huán)境。根據《中共中央國務院關于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》關于建立管用高效的醫(yī)保支付機制,創(chuàng)新醫(yī)保協(xié)議管理和落實“放管服”精神要求,進一步促進定點醫(yī)療機構和零售藥店管理的規(guī)范化、法治化,制定“兩定辦法”。
(一)《醫(yī)療機構醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》共7章、53條。
第一章總則,包括目的依據、原則和職責。突出了堅持“以人民健康為中心,遵循保障基本、公平公正、權責明晰、動態(tài)平衡”的原則。明確了醫(yī)保行政部門、醫(yī)保經辦機構和醫(yī)療機構三者的職責和關系。
第二章定點醫(yī)療機構的確定,包括申請定點的醫(yī)療機構范圍、條件、材料要求,組織評估、談判協(xié)商,以及不予受理的情形。明確了“正式運營至少3個月即可申請,評估時間不超過3個月”等要求,簡化申請辦理環(huán)節(jié)和評估程序,縮短醫(yī)療機構等待時間,提高經辦機構服務效率。
第三章定點醫(yī)療機構運行管理,嚴格執(zhí)行醫(yī)保協(xié)議,執(zhí)行實名就醫(yī)和購藥管理規(guī)定,執(zhí)行有關支付、集中招標采購、價格等政策。及時報送醫(yī)療保障結算清單等信息,報送醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理及協(xié)議管理所需信息。開展醫(yī)保費用審核、績效考核、接受監(jiān)督檢查等。
第四章經辦管理服務,包括完善經辦規(guī)程,為定點醫(yī)療機構和參保人員提供優(yōu)質高效的經辦服務,完善內部控制制度,加強醫(yī)療保障基金支出管理,完善信息系統(tǒng)管理,對定點醫(yī)療機構開展績效考核,加強協(xié)議管理等。
第五章定點醫(yī)療機構的動態(tài)管理,提出協(xié)議變更、續(xù)約、中止和解除協(xié)議的具體情形。
第六章定點醫(yī)療機構的監(jiān)督,包括對協(xié)議申請、評估、談判協(xié)商、履行和解除等過程監(jiān)督,對醫(yī)療保障基金使用情況的監(jiān)督,開展社會監(jiān)督,對發(fā)現的違約行為及時處理等。
第七章附則,包括辦法的適用范圍,名詞解釋,協(xié)議范本及經辦規(guī)程的制定完善等。
(二)《零售藥店醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》共7章、50條。
第一章總則,包括目的依據、原則和職責。突出堅持“以人民健康為中心,遵循保障基本、公平公正、權責明晰、動態(tài)平衡”的原則。明確了醫(yī)保行政部門、醫(yī)保經辦機構和零售藥店三者的職責和關系。
第二章定點零售藥店的確定,包括申請醫(yī)療保障定點的零售藥店范圍、條件、材料要求,組織評估、談判協(xié)商,以及不予受理的情形。明確了“正式運營至少3個月可以申請,評估時間不超過3個月”等要求,簡化申請辦理環(huán)節(jié)和評估程序,縮短零售藥店等待時間,提高經辦機構服務效率。
第三章定點零售藥店運行管理,包括定點零售藥店的權利和義務。嚴格執(zhí)行實名就醫(yī)和購藥管理規(guī)定,執(zhí)行醫(yī)保支付、集中招標采購、價格等政策。做好處方審核和處方藥管理,如實上傳參保人員購藥信息,配合醫(yī)保行政部門監(jiān)督檢查等工作。
第四章經辦管理服務,包括完善經辦流程,為定點零售藥店和參保人員提供優(yōu)質高效的經辦服務。完善內部控制制度,加強醫(yī)療保障基金支出管理。完善醫(yī)保信息系統(tǒng)管理,對定點零售藥店開展績效考核,建立動態(tài)管理機制等。
第五章定點零售藥店的動態(tài)管理,提出協(xié)議變更、續(xù)約、中止和解除協(xié)議的具體情形。
第六章定點零售藥店的監(jiān)督,包括對協(xié)議申請、評估、談判協(xié)商、履行和解除等過程的監(jiān)督,對醫(yī)療保障基金使用情況、藥品服務等的監(jiān)督。開展社會監(jiān)督,對發(fā)現的違約、違法行為及時處理等。
第七章附則,包括辦法的適用范圍,名詞解釋,協(xié)議范本及經辦規(guī)程的制定完善等。
定點零售藥店申請書篇十五
尊敬的藥監(jiān)局領導:
為了方便我市開發(fā)區(qū)火車站附近居民的用藥需要,鑒于目前本區(qū)域內居住人口多,藥店少,買藥不方便等原因,本人申請在開辦一家零售藥店,擬開辦藥店名稱叫“開發(fā)區(qū)省時省心藥店”,請調查批準為謝。
一、申辦人信息:
姓名:xxx,女,xx歲,xxx學院(原xxx衛(wèi)生學校)醫(yī)療專業(yè)畢業(yè),中專文憑,開發(fā)區(qū)常住戶口。
二、申辦理由:
1、區(qū)域內藥品供應不足。在火車站方圓500米內有xx萬人口,有xx家藥店,而且規(guī)模都不大,經營品種不夠充足。據調查了解,不少常用的藥品經常都不能在這里買到,買藥者不得不花錢坐車到興義市區(qū)大藥房購買。這無疑延遲了患者治療時間,增加了很多不必要的開支。
2、擬開辦藥店的選址衛(wèi)生環(huán)境好,交通便利,很方便用藥人群。
三、擬定藥店營業(yè)員情況:營業(yè)員xx名,具有藥師資格。
四、擬申請經營范圍:西藥、中成藥、抗生素、化學制劑、醫(yī)用耗材等。
特此申請,請審核批示
申請人:xxx
xx年xx月xx日
定點零售藥店申請書篇十六
第一條?為貫徹落實國家關于深化醫(yī)療保障制度改革的意見,加強和規(guī)范零售藥店醫(yī)療保障定點管理,切實維護參保人員的合法權益,根據《零售藥店醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》(國家醫(yī)療保障局令第3號)及自治區(qū)有關醫(yī)療保障政策,結合實際,制定本辦法。
第二條?零售藥店醫(yī)療保障定點管理應堅持以人民健康為中心,遵循保障基本、公平公正、權責明晰、動態(tài)平衡的原則,加強醫(yī)療保障精細化管理,發(fā)揮零售藥店市場活力,為參保人員提供適宜的藥品服務。
第三條?統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保障行政部門負責制定零售藥店定點管理政策,在定點申請、專業(yè)評估、協(xié)商談判、協(xié)議訂立、協(xié)議履行、協(xié)議解除等環(huán)節(jié)對醫(yī)療保障經辦機構(以下簡稱“經辦機構”)、定點零售藥店進行監(jiān)督。
統(tǒng)籌地區(qū)經辦機構負責確定定點零售藥店,并與定點零售藥店簽訂醫(yī)療保障服務協(xié)議(以下簡稱“醫(yī)保協(xié)議”),提供經辦服務,開展醫(yī)保協(xié)議管理、考核等。
定點零售藥店應當遵守醫(yī)療保障法律、法規(guī)、規(guī)章及有關政策,按照規(guī)定向參保人員提供藥品服務。
第四條?各級醫(yī)療保障行政部門根據公眾健康需求、管理服務需要、醫(yī)療保障基金收支、參保人員用藥需求等確定本統(tǒng)籌地區(qū)定點零售藥店的資源配置。
第五條?依法登記注冊,取得藥品經營許可證,并同時符合以下條件的零售藥店均可申請醫(yī)療保障定點:
(一)在注冊地址正式經營至少3個月;
(七)符合統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定的零售藥店營業(yè)面積。
(八)符合法律法規(guī)和統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保障行政部門規(guī)定的其他條件。
第六條?有條件的統(tǒng)籌地區(qū)可優(yōu)化流程,探索備案制等試點。未實行備案制的統(tǒng)籌地區(qū),零售藥店向統(tǒng)籌地區(qū)經辦機構提出醫(yī)療保障定點申請,至少提供以下材料:
(三)執(zhí)業(yè)藥師資格證書或藥學技術人員相關證書及其勞動合同復印件;
(四)醫(yī)保專(兼)職管理人員的勞動合同復印件;
(五)與醫(yī)療保障政策對應的內部管理制度和財務制度文本;
(六)與醫(yī)保有關的信息系統(tǒng)相關材料;
(七)納入定點后使用醫(yī)療保障基金的預測性分析報告;
(八)服務場所房產證(或租賃合同等)復印件;
(九)統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保障行政部門按相關規(guī)定要求提供的其他材料。
第七條?零售藥店提出定點申請,統(tǒng)籌地區(qū)經辦機構應即時受理。對申請材料內容不全的,經辦機構自收到材料之日起5個工作日內一次性告知零售藥店補充。
統(tǒng)籌地區(qū)經辦機構應向社會公布定點零售藥店申請規(guī)程,主要包括申請條件、所需材料、受理時間、受理地點、受理時限、辦理流程等基本情況。
第八條?各級經辦機構應組織評估小組或委托符合規(guī)定的第三方機構,以書面、現場等形式開展評估。評估小組成員由醫(yī)療保障、醫(yī)藥衛(wèi)生、財務管理、信息技術等專業(yè)人員構成。自受理申請材料之日起,評估時間不超過3個月,零售藥店補充材料時間不計入評估期限。評估內容包括:
(二)核查執(zhí)業(yè)藥師資格證書或藥學技術人員資格證書及勞動合同;
(三)核查醫(yī)保專(兼)職管理人員的勞動合同;
(四)核查與醫(yī)療保障政策對應的內部管理制度和財務制度;
(五)核查與醫(yī)保有關的信息系統(tǒng)是否具備開展直接聯(lián)網結算的條件;
(六)核查醫(yī)保藥品標識。
評估小組按照評估細則(詳見附件)開展評估工作,評估結果包括合格和不合格。統(tǒng)籌地區(qū)經辦機構應將評估結果報同級醫(yī)療保障行政部門備案。對于評估合格的,將其納入擬簽訂醫(yī)保協(xié)議的零售藥店名單,并向社會公示。對于評估不合格的,應告知其理由,提出整改建議。自結果告知送達之日起,整改3個月后可再次組織評估,評估仍不合格的,1年內不得再次申請。
第九條?統(tǒng)籌地區(qū)經辦機構與評估合格的零售藥店協(xié)商談判,達成一致的,雙方自愿簽訂醫(yī)保協(xié)議。統(tǒng)籌地區(qū)經辦機構與零售藥店簽訂醫(yī)保協(xié)議并向同級醫(yī)療保障行政部門備案。醫(yī)保協(xié)議應明確雙方的權利、義務和責任。簽訂醫(yī)保協(xié)議的雙方應當嚴格執(zhí)行醫(yī)保協(xié)議約定。醫(yī)保協(xié)議期限一般為1年。
第十條?統(tǒng)籌地區(qū)經辦機構向社會公布簽訂醫(yī)保協(xié)議的定點零售藥店信息,包括名稱、地址等,供參保人員選擇。
第十一條?零售藥店有下列情形之一的,不予受理定點申請:
(一)未依法履行行政處罰責任的;
(二)以弄虛作假等不正當手段申請定點,自發(fā)現之日起未滿3年的;
(六)法定代表人、企業(yè)負責人或實際控制人被列入失信人名單的;
(七)法律法規(guī)規(guī)定的其他不予受理的情形。
第十二條?定點零售藥店具有為參保人員提供藥品服務后獲得醫(yī)保結算費用,對經辦機構履約情況進行監(jiān)督,對完善醫(yī)療保障政策提出意見建議等權利。
第十三條?定點零售藥店應當為參保人員提供藥品咨詢、用藥安全、醫(yī)保藥品銷售、醫(yī)保費用結算等服務。符合規(guī)定條件的定點零售藥店可以申請納入國家醫(yī)保談判藥品,門診特殊慢性病購藥定點機構,相關規(guī)定由統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保障部門制定。
經辦機構不予支付的費用、定點零售藥店按醫(yī)保協(xié)議約定被扣除的質量保證金及其支付的違約金等,定點零售藥店不得作為醫(yī)保欠費處理。
第十四條?定點零售藥店應當嚴格執(zhí)行醫(yī)保支付政策。鼓勵在醫(yī)療保障行政部門規(guī)定的平臺上采購藥品,并真實記錄“進、銷、存”情況。
第十五條?定點零售藥店要按照公平、合理、誠實信用和質價相符的原則制定價格,遵守醫(yī)療保障行政部門制定的藥品價格政策。
第十六條?定點零售藥店應當憑處方銷售醫(yī)保目錄內處方藥,藥師應當對處方進行審核、簽字后調劑配發(fā)藥品。外配處方必須由定點醫(yī)療機構醫(yī)師開具,有醫(yī)師簽章。定點零售藥店可憑定點醫(yī)療機構開具的電子外配處方銷售藥品。
第十七條?定點零售藥店應當組織醫(yī)保管理人員參加由醫(yī)療保障行政部門或經辦機構組織的宣傳和培訓。
定點零售藥店應當組織開展醫(yī)療保障基金相關制度、政策的培訓,定期檢查本單位醫(yī)療保障基金使用情況,及時糾正醫(yī)療保障基金使用不規(guī)范的行為。
第十九條?定點零售藥店應按要求及時如實向經辦機構上傳參保人員購買藥品的品種、規(guī)格、價格及費用信息,定期向經辦機構上報藥品的“進、銷、存”數據,并對其真實性負責。
第二十條?定點零售藥店應當配合經辦機構開展醫(yī)保費用審核、稽核檢查、績效考核等工作,接受醫(yī)療保障行政部門的監(jiān)督檢查,并按規(guī)定提供相關材料。
第二十一條?定點零售藥店提供藥品服務時應核對參保人員有效身份憑證,做到人證相符。特殊情況下為他人代購藥品的應出示本人和被代購人身份證。為參保人員提供醫(yī)保藥品費用直接結算單據和相關資料,參保人員或購藥人應在購藥清單上簽字確認。憑外配處方購藥的,應核驗處方使用人與參保人員身份是否一致。
第二十二條?定點零售藥店應將參保人員醫(yī)保目錄內藥品外配處方、購藥清單等保存2年,以備醫(yī)療保障部門核查。
第二十三條?定點零售藥店應做好與醫(yī)保有關的信息系統(tǒng)安全保障工作,遵守數據安全有關制度,保護參保人員隱私。定點零售藥店重新安裝信息系統(tǒng)時,應當保持信息系統(tǒng)技術接口標準與醫(yī)保信息系統(tǒng)有效對接,并按規(guī)定及時全面準確向醫(yī)保信息系統(tǒng)傳送醫(yī)保結算和審核所需的有關數據。
第四章?經辦管理服務。
第二十四條?經辦機構有權掌握定點零售藥店的運行管理情況,從定點零售藥店獲得醫(yī)保費用稽查審核、績效考核和財務記賬等所需要的信息數據等資料。
第二十五條?經辦機構應當完善定點申請、組織評估、協(xié)議簽訂、協(xié)議履行、協(xié)議變更和解除等流程管理,制定經辦規(guī)程,為定點零售藥店和參保人員提供優(yōu)質高效的經辦服務。
第二十六條?經辦機構應做好對定點零售藥店醫(yī)療保障政策、管理制度、支付政策、操作流程的宣傳培訓,提供醫(yī)療保障咨詢、查詢服務。
第二十七條?經辦機構應當落實醫(yī)保支付政策,加強醫(yī)療保障基金管理。
第二十八條?經辦機構應當建立完善的內部控制制度,明確對定點零售藥店醫(yī)保費用的審核、結算、撥付、稽核等崗位責任及風險防控機制。完善重大醫(yī)保藥品費用支出集體決策制度。
第二十九條?經辦機構應當加強醫(yī)療保障基金支出管理,通過智能審核、實時監(jiān)控、現場檢查等方式及時審核醫(yī)保藥品費用。對定點零售藥店進行定期和不定期稽查審核,按醫(yī)保協(xié)議約定及時足額向定點零售藥店撥付醫(yī)保費用。原則上,應當在定點零售藥店申報后30個工作日內撥付符合規(guī)定的醫(yī)保費用。
第三十條?定點零售藥店經審查核實的違規(guī)醫(yī)保費用,經辦機構不予支付。
第三十一條?經辦機構應當依法依規(guī)支付參保人員在定點零售藥店發(fā)生的藥品費用。
參保人員應憑本人參保有效身份憑證在定點零售藥店購藥。不得出租(借)本人有效身份憑證給他人,不得套取醫(yī)療保障基金。在非定點零售藥店發(fā)生的藥品費用,醫(yī)療保障基金不予支付。
第三十二條?經辦機構向社會公開醫(yī)保信息系統(tǒng)數據集和接口標準。定點零售藥店自主選擇與醫(yī)保對接的有關信息系統(tǒng)的運行和維護供應商。經辦機構不得以任何名義收取任何費用及指定供應商。
第三十三條?經辦機構應遵守數據安全有關制度,保護參保人員隱私,確保醫(yī)療保障基金安全。
第三十四條?經辦機構或其委托的第三方機構,對定點零售藥店開展績效考核,建立動態(tài)管理機制。考核結果與年終清算、質量保證金退還、醫(yī)保協(xié)議續(xù)簽等掛鉤??冃Э己思殑t可由統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保障部門按照國家醫(yī)療保障部門制定的考核辦法制定,經辦機構負責組織實施。
第三十五條?經辦機構發(fā)現定點零售藥店存在違反醫(yī)保協(xié)議約定情形的,可按醫(yī)保協(xié)議約定相應采取以下處理方式:
(一)約談法定代表人、主要負責人或實際控制人;
(二)暫停結算、不予支付或追回已支付的醫(yī)保費用;
(三)要求定點零售藥店按照醫(yī)保協(xié)議約定支付違約金;
(四)中止或解除醫(yī)保協(xié)議。
第三十六條?經辦機構違反醫(yī)保協(xié)議的,定點零售藥店有權要求糾正或者提請醫(yī)療保障行政部門協(xié)調處理、督促整改,也可以依法申請行政復議或者提起行政訴訟。
醫(yī)療保障行政部門發(fā)現經辦機構存在違反醫(yī)保協(xié)議約定的,可視情節(jié)相應采取以下處理方式:約談主要負責人、限期整改、通報批評,對相關責任人員依法依規(guī)給予處分。
醫(yī)療保障行政部門發(fā)現經辦機構違反相關法律法規(guī)和規(guī)章的,依法依規(guī)進行處理。
第三十七條?定點零售藥店的名稱、法定代表人、企業(yè)負責人、實際控制人、注冊地址和藥品經營范圍等重要信息發(fā)生變更的,應自有關部門批準之日起30個工作日內向協(xié)議經辦機構提出變更申請,其他一般信息變更應及時書面告知。
第三十八條?續(xù)簽應由定點零售藥店于醫(yī)保協(xié)議期滿前3個月向經辦機構提出申請或由經辦機構統(tǒng)一組織。統(tǒng)籌地區(qū)經辦機構和定點零售藥店就醫(yī)保協(xié)議續(xù)簽事宜進行協(xié)商談判,雙方根據醫(yī)保協(xié)議履行情況和績效考核情況等決定是否續(xù)簽。協(xié)商一致的,可續(xù)簽醫(yī)保協(xié)議;未達成一致的,醫(yī)保協(xié)議解除。
第三十九條?醫(yī)保協(xié)議中止是指經辦機構與定點零售藥店暫停履行醫(yī)保協(xié)議約定,中止期間發(fā)生的醫(yī)保費用不予結算。中止期結束,未超過醫(yī)保協(xié)議有效期的,醫(yī)保協(xié)議可繼續(xù)履行;超過醫(yī)保協(xié)議有效期的,醫(yī)保協(xié)議終止。
定點零售藥店可提出中止醫(yī)保協(xié)議申請,經經辦機構同意,可以中止醫(yī)保協(xié)議但中止時間原則上不得超過180日,定點零售藥店在醫(yī)保協(xié)議中止超過180日仍未提出繼續(xù)履行醫(yī)保協(xié)議申請的,原則上醫(yī)保協(xié)議自動終止。定點零售藥店有下列情形之一的,經辦機構應中止醫(yī)保協(xié)議:
(二)未按規(guī)定向醫(yī)療保障行政部門及經辦機構提供有關數據或提供數據不真實的;
(三)根據醫(yī)保協(xié)議約定應當中止醫(yī)保協(xié)議的;
(四)法律法規(guī)和規(guī)章規(guī)定的應當中止的其他情形。
第四十條?醫(yī)保協(xié)議解除是指經辦機構與定點零售藥店之間的醫(yī)保協(xié)議解除,協(xié)議關系不再存續(xù),醫(yī)保協(xié)議解除后產生的醫(yī)藥費用,醫(yī)療保障基金不再結算。定點零售藥店有下列情形之一的,經辦機構應解除醫(yī)保協(xié)議,并向社會公布解除醫(yī)保協(xié)議的零售藥店名單:
(二)發(fā)生重大藥品質量安全事件的;
(三)以弄虛作假等不正當手段申請取得定點的;
(七)將醫(yī)保結算設備轉借或贈與他人,改變使用場地的;
(八)拒絕、阻撓或不配合經辦機構開展智能審核、績效考核等,情節(jié)惡劣的;
(九)被發(fā)現重大信息發(fā)生變更但未辦理變更的;
(十一)被吊銷、注銷藥品經營許可證或營業(yè)執(zhí)照的;
(十二)未依法履行醫(yī)療保障行政部門作出的行政處罰決定的;
(十五)定點零售藥店主動提出解除醫(yī)保協(xié)議且經經辦機構同意的;
(十六)根據醫(yī)保協(xié)議約定應當解除協(xié)議的;
(十七)法律法規(guī)和規(guī)章規(guī)定的其他應當解除的情形。
第四十一條?定點零售藥店主動提出中止醫(yī)保協(xié)議、解除醫(yī)保協(xié)議或不再續(xù)簽的,應提前3個月向經辦機構提出申請。
地市級及以上的統(tǒng)籌地區(qū)經辦機構與定點零售藥店中止或解除醫(yī)保協(xié)議,該零售藥店在其他統(tǒng)籌地區(qū)的醫(yī)保協(xié)議也同時中止或解除。
第四十二條?定點零售藥店與協(xié)議經辦機構就醫(yī)保協(xié)議簽訂、履行、變更和解除發(fā)生爭議的,可以自行協(xié)商解決或者請求同級醫(yī)療保障行政部門協(xié)調處理,也可提起行政復議或行政訴訟。
第四十三條?醫(yī)療保障行政部門對定點申請、申請受理、專業(yè)評估、協(xié)議訂立、協(xié)議履行和解除等進行監(jiān)督,對經辦機構的內部控制制度建設、醫(yī)保費用的審核和撥付等進行指導和監(jiān)督。
醫(yī)療保障行政部門依法依規(guī)通過實地檢查、抽查、智能監(jiān)控、大數據分析等方式對定點零售藥店的醫(yī)保協(xié)議履行情況、醫(yī)療保障基金使用情況、藥品服務等進行監(jiān)督。
第四十四條?醫(yī)療保障行政部門和經辦機構應拓寬監(jiān)督途徑、創(chuàng)新監(jiān)督方式,通過滿意度調查、第三方評價、聘請社會監(jiān)督員等方式對定點零售藥店進行社會監(jiān)督,暢通舉報投訴渠道,及時發(fā)現問題并進行處理。
第四十五條?醫(yī)療保障行政部門發(fā)現定點零售藥店存在違約情形的,應當及時責令經辦機構按照醫(yī)保協(xié)議處理。定點零售藥店違反法律法規(guī)規(guī)定的,依法依規(guī)處理。
第四十六條?經辦機構發(fā)現違約行為,應當及時按照醫(yī)保協(xié)議處理。
經辦機構作出中止或解除醫(yī)保協(xié)議處理時,要及時報告同級醫(yī)療保障行政部門。
醫(yī)療保障行政部門發(fā)現定點零售藥店存在違約情形的,應當及時責令經辦機構按照醫(yī)保協(xié)議處理,經辦機構應當及時按照協(xié)議處理。
醫(yī)療保障行政部門依法查處違法違規(guī)行為時,認為經辦機構移交相關違法線索事實不清的,可組織補充調查或要求經辦機構補充材料。
第七章?附則。
第四十七條?職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助、居民大病保險等醫(yī)療保障定點管理工作按照本辦法執(zhí)行。
第四十八條?本辦法中的經辦機構是具有法定授權,實施醫(yī)療保障管理服務的職能機構,是醫(yī)療保障經辦的主體。
零售藥店是符合《中華人民共和國藥品管理法》規(guī)定,領取藥品經營許可證的藥品零售企業(yè)。
定點零售藥店是指自愿與經辦機構簽訂醫(yī)保協(xié)議,為參保人員提供藥品服務的實體零售藥店。
醫(yī)保協(xié)議是指由經辦機構與零售藥店經協(xié)商談判而簽訂的,用于規(guī)范雙方權利、義務及責任等內容的協(xié)議。
第四十九條?自治區(qū)醫(yī)療保障事業(yè)管理中心應根據國家醫(yī)療保障部門制定的醫(yī)保協(xié)議范本、經辦規(guī)程,指導各地加強和完善醫(yī)保協(xié)議管理。地級以上市醫(yī)療保障行政部門及經辦機構在此基礎上,可根據實際情況分別細化制定本地區(qū)的醫(yī)保協(xié)議范本及經辦規(guī)程。醫(yī)保協(xié)議內容應與法律、法規(guī)和醫(yī)療保障政策調整變化相一致,調整醫(yī)保協(xié)議內容時,應征求相關定點零售藥店意見。
第五十條?本辦法未盡事宜按照國家醫(yī)保局公布的《零售藥店醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》實施。
第五十一條?本辦法由廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療保障局負責解釋,自2022年2月1日起施行。
定點零售藥店申請書篇十七
一、門店工作人員應樹立為顧客服務、對顧客負責的思想,將“顧客至上、信譽第一”作為企業(yè)經營的宗旨。
二、門店每天營業(yè)前應整理好店堂衛(wèi)生,并備齊商品。店堂內應做到貨柜貨架整潔整齊、標志醒目、貨簽到位。
三、門店員工上崗時應著裝統(tǒng)一,整齊清潔,佩帶胸卡,微笑迎客,站立服務,有舉止端莊、文明的形象和良好的服務環(huán)境。
四、營業(yè)員接待顧客時應主動、熱情、耐心、周到、態(tài)度和藹,使顧客能充分感受到得到優(yōu)質服務的'滿足和愉悅。
五、計價、收款應準確,找補的零錢要禮貌地交給顧客,并叮囑顧客當面點清。
六、門店應設咨詢臺,指導顧客安全,合理用藥。
七、門店應將服務公約上墻,公布監(jiān)督電話,設有“顧客意見簿”,認真對待顧客投訴并及時處理。
定點零售藥店申請書篇十八
想要開零售藥店,首先就要辦理零售藥店的申請,那么你知道辦理零售藥店
申請書
要怎么寫嗎?本站小編為大家整理了一些20xx辦理零售藥店申請書,歡迎參閱。
尊敬的藥監(jiān)局領導:
為了方便我市開發(fā)區(qū)火車站附近居民的用藥需要,鑒于目前本區(qū)域內居住人口多,藥店少,買藥不方便等原因,本人申請在 開辦一家零售藥店,擬開辦藥店名稱叫“開發(fā)區(qū)省時省心藥店”,請調查批準為謝。
一、 申辦人信息:
姓名:,女,37歲,x學院(原衛(wèi)生學校)醫(yī)療專業(yè)畢業(yè),中專文憑,開發(fā)區(qū)常住戶口。
二、 申辦理由:
1、 區(qū)域內藥品供應不足。在火車站方圓500米內有3.5萬人口,有3家藥店,而且規(guī)模都不大,經營品種不夠充足。據調查了解,不少常用的藥品經常都不能在這里買到,買藥者不得不花錢坐車到興義市區(qū)大藥房購買。這無疑延遲了患者治療時間,增加了很多不必要的開支。
2、 擬開辦藥店的選址衛(wèi)生環(huán)境好,交通便利,很方便用藥人群。
三、擬定藥店營業(yè)員情況:營業(yè)員2名,具有藥師資格。
四、擬申請經營范圍:西藥、中成藥、抗生素、化學制劑、醫(yī)用耗材等。
特此申請,請審核批示
申請人:
年 月 日
開 辦 零 售 藥 店 申 請 表
年 月 日
企業(yè)名稱
注冊地址
經營范圍
經營方式
倉庫地址
法定代表人
職務
技術職稱
企業(yè)負責人
職務
技術職稱
企業(yè)質量負責人
職務
執(zhí)業(yè)藥師/技術職稱
中藥飲片質量負責人
職務
執(zhí)業(yè)藥師/技術職稱
質量管理部門負責人
從事藥品經營管理工作年限
執(zhí)業(yè)藥師/技術職稱
聯(lián)系人
電話
郵政編碼
人員情況
職工總數
從事質量管理、驗收、養(yǎng)護人員總數
藥學技術人員數
執(zhí)業(yè)藥師
主任藥師
副主任藥師
主管藥師
藥師藥士
營業(yè)
倉儲
情況
營業(yè)廳
常溫庫
陰涼庫
冷庫
驗收
養(yǎng)護室
市級
藥監(jiān)局
意見
主管人員:
年 月 日
面積
(m2)
處長:
年 月 日
主要設施設備
主管局長:
年 月 日
西安市食品藥品監(jiān)督管理局:
本人何力(身份證號:6101213),男,20xx年出生,現年32歲,漢族,籍貫陜西省西安市長安區(qū)人,現住址西安市長安區(qū)西寨小區(qū)。大專文化。有在醫(yī)藥經營企業(yè)的管理經驗,無不良品行記錄和《藥品管理辦法》第76條、第83條規(guī)定的情形。
為進一步滿足西安長安區(qū)長興北路群眾的用藥需求,本著方便群眾購藥的原則,經考察,我個人現擬在西安長安區(qū)長興北路丘山研究所門面房開一家新藥店,何力為新開藥店的企業(yè)負責人,張?zhí)K娟為新開藥店的駐店藥師兼質量負責人,現特向貴局提出籌建申請。
擬開新店的房屋總面積為50平方米,其中擬設營業(yè)場所面積50平方米。擬申報經營范圍:化學藥制劑、抗生素、生化藥品、中成藥和生物制品的零售。
新店所處地區(qū)為西安市長安區(qū)長興北路,人口相對集中,經濟條件好。周圍規(guī)定行進距離150米內無藥店,符合《西安市藥品零售企業(yè)開辦及變更管理暫行辦法》第四條第五款對零售藥店布局的要求,預計會有良好的經濟和社會效益。
申請人:
20xx-4-25
定點零售藥店申請書篇一
人力資源和社會保障局:
藥房于年月成立。藥店營業(yè)面積x平方米。現有在職員工x人,駐店藥師x人,審方員x人,占在職員工的x%。主要經營品種:中藥飲片、中成藥、化學藥制劑、抗生素、生化藥品、生物制品xxx限診斷藥品xxx零售業(yè)務,現有藥品多種,并有中藥飲片種,另外還有各類保健、計生用品,基本滿足城鎮(zhèn)居民健康保健的用藥需求。藥房的進貨渠道均源自正規(guī)的批發(fā)零售企業(yè),如醫(yī)藥有限責任公司、醫(yī)藥有限責任公司等,并簽定有質量保證協(xié)議,均能很好的保證藥品質量。
藥房在經營活動中將嚴格做到以下幾點要求:
1,嚴格執(zhí)行國家、自治區(qū)、市、縣規(guī)定的藥品價格政策,并經物價部門監(jiān)督檢查合格;
2,具備及時供應基本醫(yī)療保險用藥,并24小時提供購藥服務的能力;
4,嚴格執(zhí)行城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的有關政策規(guī)定,規(guī)范內部管理制度,并配有職業(yè)的管理人員和技術設備。
5,嚴格按照醫(yī)保的有關規(guī)定加強管理,不段提高醫(yī)保管理水平。
經過藥店根據x市定點零售藥店申請資格的要求進行學習和自檢,現基本符合定點零售藥店的申請條件,具備定點零售藥店資格。
申請人:xxx。
20xx年x月x日。
定點零售藥店申請書篇二
人力資源和社會保障局:
藥房于 年 月成立。藥店營業(yè)面積 平方米?,F有在職員工 人,駐店藥師 人,審方員 人,占在職員工的 %。主要經營品種:中藥飲片、中成藥、化學藥制劑、抗生素、生化藥品、生物制品(限診斷藥品)零售業(yè)務,現有藥品 多種,并有中藥飲片 種,另外還有各類保健、計生用品,基本滿足城鎮(zhèn)居民健康保健的用藥需求。藥房的進貨渠道均源自正規(guī)的批發(fā)零售企業(yè),如 醫(yī)藥有限責任公司、 醫(yī)藥有限責任公司等,并簽定有質量保證協(xié)議,均能很好的保證藥品質量。
藥房在經營活動中將嚴格做到以下幾點要求:
(1)嚴格執(zhí)行國家、自治區(qū)、市、縣規(guī)定的藥品價格政策,并經物價部門監(jiān)督檢查合格;
(2)具備及時供應基本醫(yī)療保險用藥,并24小時提供購藥服務的能力;
(4)嚴格執(zhí)行城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的有關政策規(guī)定,規(guī)范內部管理制度,并配有職業(yè)的管理人員和技術設備。
(5)嚴格按照醫(yī)保的有關規(guī)定加強管理,不段提高醫(yī)保管理水平。
經過藥店根據 市定點零售藥店申請資格的要求進行學習和自檢,現基本符合定點零售藥店的申請條件,具備定點零售藥店資格。
特此申請將藥房列于我縣醫(yī)療定點零售藥店,懇請批復!
定點零售藥店申請書篇三
人力資源和社會保障局:
藥房于年月成立。藥店營業(yè)面積?平方米?,F有在職員工?人,駐店藥師?人,審方員?人,占在職員工的?%。主要經營品種:中藥飲片、中成藥、化學藥制劑、抗生素、生化藥品、生物制品(限診斷藥品)零售業(yè)務,現有藥品多種,并有中藥飲片種,另外還有各類保健、計生用品,基本滿足城鎮(zhèn)居民健康保健的用藥需求。藥房的進貨渠道均源自正規(guī)的批發(fā)零售企業(yè),如醫(yī)藥有限責任公司、醫(yī)藥有限責任公司等,并簽定有質量保證協(xié)議,均能很好的'保證藥品質量。
藥房在經營活動中將嚴格做到以下幾點要求:
(1)嚴格執(zhí)行國家、自治區(qū)、市、縣規(guī)定的藥品價格政策,并經物價部門監(jiān)督檢查合格;
(2)具備及時供應基本醫(yī)療保險用藥,并24小時提供購藥服務的能力;
(4)嚴格執(zhí)行城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的有關政策規(guī)定,規(guī)范內部管理制度,并配有職業(yè)的管理人員和技術設備。
(5)嚴格按照醫(yī)保的有關規(guī)定加強管理,不段提高醫(yī)保管理水平。
經過藥店根據?市定點零售藥店申請資格的要求進行學習和自檢,現基本符合定點零售藥店的申請條件,具備定點零售藥店資格。
申請人:___。
20xx年4月25日。
定點零售藥店申請書篇四
尊敬的化州市勞動和社會保障局領導:
你們好,我是xx大藥房的企業(yè)負責人,我店現已具有符合定點零售藥店的設置規(guī)劃及條件。如下:
(四)具備及時供應基本醫(yī)療保險用藥,24小時晝夜提供服務的能力;
(六)具備支持參保人員購藥網絡結算的能力;
(八)近3年無重大藥品質量事故。
綜合考慮我市區(qū)域內零售藥店的分布、規(guī)模、功能、服務質量、服務成本及參保人員的分布情況和購藥需求,我店特向貴局申請為定點零售藥店,望批準為盼!
申請人:xxx
20xx年4月25日
定點零售藥店申請書篇五
尊敬的亳州市人力資源和社會保障局:
為方便廣大群眾購藥需求,保障人民群眾用藥安全,保障藥品價格公平合理,我店嚴格執(zhí)行國家《藥品管理法》,嚴格按照物價管理法規(guī)的相關精神守法經營,始終將人民的健康利益放在首位,堅持不懈以優(yōu)質的'藥品、合理的價格,全心全意為人民群眾用藥安全提供優(yōu)質的服務。
根據亳州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療定點的相關規(guī)定,特此申請辦理醫(yī)保刷卡手續(xù)?,F將我院基本情況介紹如下:
我院是一所國家二級口腔??漆t(yī)院,位于安徽省亳州市譙城區(qū)光明路83號,營業(yè)面積約528平方米,依法取得《營業(yè)執(zhí)照》、《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》,并通過新版gsp認證,具有合法經營資格。我院職工人數20名,其口腔學專業(yè)5名、醫(yī)學專業(yè)2名、執(zhí)業(yè)醫(yī)師3名、護士5名,三名均為大專學歷整體素質較高。我點具有24小時營業(yè)時間,具有免費送藥上門的能力。經營范圍及診療項目為:口腔科、口腔內科專業(yè)、口腔頜面外科專業(yè)、口腔修復科專業(yè)、口腔預防保健專業(yè)、麻醉科(限口腔麻醉科)、醫(yī)學檢驗科(臨床體液、血液專業(yè))、x線診斷專業(yè)(限口腔x線診斷)等。我院嚴格按照《藥品管理法》、《藥品經營質量管理規(guī)范》操作規(guī)程執(zhí)行,藥品從采購、驗收、養(yǎng)護、儲存、銷售及其售后服務環(huán)節(jié)嚴格把關,確保人民群眾用藥安全。嚴格執(zhí)行藥品零售價格政策,未經營假、劣藥品現象,無價格違法行為,在周圍群眾中有較好的口碑和聲譽,我店擁有較好的服務環(huán)境,并配備較完善的設施設備。因此特向貴局提出區(qū)醫(yī)保刷卡申請。
特此申請
亳州康美口腔醫(yī)院
20xx年03月
定點零售藥店申請書篇六
尊敬的化州市勞動和社會保障局領導:
你們好,我是xx大藥房的企業(yè)負責人,我店現已具有符合定點零售藥店的設置規(guī)劃及條件。如下:
(四)具備及時供應基本醫(yī)療保險用藥,24小時晝夜提供服務的能力;
(六)具備支持參保人員購藥網絡結算的能力;
(八)近3年無重大藥品質量事故。
綜合考慮我市區(qū)域內零售藥店的分布、規(guī)模、功能、服務質量、服務成本及參保人員的分布情況和購藥需求,我店特向貴局申請為定點零售藥店,望批準為盼!
申請人:xxx。
20xx年xx月xx日。
定點零售藥店申請書篇七
尊敬的化州市勞動和社會保障局領導:
你們好!我是xx藥房的企業(yè)負責人,我店現已具有符合定點零售藥店的設置規(guī)劃及條件。如下:
(四)具備及時供應基本醫(yī)療保險用藥,24小時晝夜提供服務的能力;
(六)具備支持參保人員購藥網絡結算的能力;
(八)近3年無重大藥品質量事故。
綜合考慮我市區(qū)域內零售藥店的分布、規(guī)模、功能、服務質量、服務成本及參保人員的分布情況和購藥需求,我店特向貴局申請為定點零售藥店,望批準為盼!
申請人:xxx。
20xx年4月25日。
定點零售藥店申請書篇八
人力資源和社會保障局:
鐘祥市好醫(yī)生大藥房位于胡集鎮(zhèn)中心巷,成立于2**年元月,藥店面積80平方米,現有職工2人,駐點藥師1人,審方人1人。主要經營品種:中藥飲片.中成藥.化學藥制劑,抗生素。生化藥品?,F有藥品1千多種,并有中藥飲片300多種。基本滿足城鎮(zhèn)居民健康保健的用藥需求。藥房的進貨渠道均源自正規(guī)的批發(fā)企業(yè),并能很好的保證藥品質量。
藥房在經營活動中將嚴格做到以下幾點要求:
(1):嚴格執(zhí)行藥品價格政策,并經物價部門監(jiān)督檢查合格。
(2):具備及時供應基本醫(yī)療保險用藥。
(3):嚴格執(zhí)行城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的有關政策,規(guī)范內部管理制度。
(4):嚴格按照醫(yī)保的有關規(guī)定加強管理,不但提高醫(yī)保管理水平。
經過藥店根據市定點零售藥店申請資格的要求進行學習和自檢,現基本符合定點零售藥店的申請條件,具備定點零售藥店的資格。
特此申請藥房列入我市醫(yī)療定點零售藥店懇請批準!
定點零售藥店申請書篇九
西安市食品藥品監(jiān)督管理局:
本人何力(身份證號:6101213),男,20xx年出生,現年32歲,漢族,籍貫陜西省西安市長安區(qū)人,現住址西安市長安區(qū)西寨小區(qū)。大專文化。有在醫(yī)藥經營企業(yè)的管理經驗,無不良品行記錄和《藥品管理辦法》第76條、第83條規(guī)定的情形。
為進一步滿足西安長安區(qū)長興北路群眾的用藥需求,本著方便群眾購藥的原則,經考察,我個人現擬在西安長安區(qū)長興北路丘山研究所門面房開一家新藥店,何力為新開藥店的企業(yè)負責人,張?zhí)K娟為新開藥店的駐店藥師兼質量負責人,現特向貴局提出籌建申請。
擬開新店的房屋總面積為50平方米,其中擬設營業(yè)場所面積50平方米。擬申報經營范圍:化學藥制劑、抗生素、生化藥品、中成藥和生物制品的零售。
新店所處地區(qū)為西安市長安區(qū)長興北路,人口相對集中,經濟條件好。周圍規(guī)定行進距離150米內無藥店,符合《西安市藥品零售企業(yè)開辦及變更管理暫行辦法》第四條第五款對零售藥店布局的要求,預計會有良好的經濟和社會效益。
規(guī)范》(gsp)要求高標準籌建,配備一流的設備和信息系統(tǒng)軟件,嚴格把好藥品進、存、銷等各個環(huán)節(jié)的質量有關,守法經營,服務老百姓,讓老百姓100%的滿意。 敬請局領導盡快考察批準為盼。
申請人:
20xx-4-25
定點零售藥店申請書篇十
答:本市依法登記注冊,取得藥品經營許可證,并同時符合以下條件的零售藥店均可申請醫(yī)療保障定點:
(一)在注冊地址正式經營至少3個月;
(七)能夠接入市醫(yī)藥采購中心醫(yī)藥采購應用平臺的信息系統(tǒng);
(八)能夠按規(guī)定安裝視頻監(jiān)控、生物識別、藥品追溯系統(tǒng)等監(jiān)管設施設備;
(九)按規(guī)定應當具備的其他條件。
答:零售藥店向醫(yī)保分中心提出醫(yī)療保障定點申請,應當提供以下材料:
(三)執(zhí)業(yè)藥師資格證書或藥學技術人員相關證書及其勞動合同復印件;
(四)醫(yī)保專(兼)職管理人員的勞動合同復印件;
(五)與醫(yī)療保障政策對應的內部管理制度和財務制度文本;
(六)與醫(yī)保有關的信息系統(tǒng)相關材料;
(七)納入定點后使用醫(yī)療保障基金的預測性分析報告;
(八)按相關規(guī)定要求需提供的其他材料。
答:(一)零售藥店向醫(yī)保分中心提出定點申請,醫(yī)保分中心應即時受理。對申請材料內容不全的,醫(yī)保分中心自收到材料之日起5個工作日內一次性告知零售藥店補充。
(二)醫(yī)保分中心應組織評估小組或委托第三方機構,以書面、現場等形式開展評估。評估小組成員由醫(yī)療保障、醫(yī)藥衛(wèi)生、財務管理、信息技術等專業(yè)人員構成。自受理申請材料之日起,評估時間不超過3個月,零售藥店補充材料時間不計入評估期限。評估內容包括:
1.核查藥品經營許可證、營業(yè)執(zhí)照和法定代表人、企業(yè)負責人或實際控制人身份證;
2.核查執(zhí)業(yè)藥師資格證書或藥學技術人員資格證書及勞動合同;
3.核查醫(yī)保專(兼)職管理人員的勞動合同;
4.核查與醫(yī)療保障政策對應的內部管理制度和財務制度;
5.核查與醫(yī)保有關的信息系統(tǒng)是否具備開展直接聯(lián)網結算的條件;
6.核查醫(yī)保藥品標識;
7.核查零售藥店是否存在本辦法第十一條規(guī)定的不予受理情形;
8.核查零售藥店的信用報告;
9.核查零售藥店按相關規(guī)定應提供的其它材料。
評估結果分為合格和不合格。醫(yī)保分中心應將評估結果報區(qū)醫(yī)療保障局備案。對于評估合格的,納入擬簽訂協(xié)議零售藥店名單,并向社會公示。對于評估不合格的,應告知其理由,提出整改建議。自結果告知送達之日起,整改3個月后可再次組織評估,評估仍不合格的,1年內不得再次申請。
(三)評估合格零售藥店,按要求完成醫(yī)藥采購應用平臺信息系統(tǒng)、監(jiān)督檢查設施設備的安裝調試后,醫(yī)保分中心與零售藥店協(xié)商談判,達成一致的,雙方自愿簽訂醫(yī)保協(xié)議。醫(yī)保分中心應按月將簽訂協(xié)議名單向區(qū)醫(yī)療保障局和市醫(yī)保中心備案,市醫(yī)保中心按月匯總各區(qū)簽訂協(xié)議名單向市醫(yī)療保障局備案。醫(yī)保協(xié)議應明確雙方權利、義務和責任。簽訂醫(yī)保協(xié)議的雙方應當嚴格執(zhí)行協(xié)議約定。協(xié)議期限一般為1年。
(四)市醫(yī)保中心應向社會公布簽訂醫(yī)保協(xié)議的定點零售藥店信息,包括名稱、地址等,供參保人員選擇。
答:零售藥店有下列情形之一的,不予受理定點申請:
(一)未依法履行行政處罰責任的;
(二)以弄虛作假等不正當手段申請定點,自發(fā)現之日起未滿3年的;
(六)法定代表人、企業(yè)負責人或實際控制人被列入失信人名單的;
(七)法律法規(guī)規(guī)定的其他不予受理的情形。
答:定點零售藥店提供藥品服務時應核對參保人員有效身份憑證,做到人證相符。特殊情況下為他人代購藥品的應出示本人和被代購人身份證。為參保人員提供醫(yī)保藥品費用直接結算單據和相關資料,參保人員或購藥人應在購藥清單上簽字確認。憑外配處方購藥的,應核驗處方使用人與參保人員身份是否一致。
答:經辦機構發(fā)現定點零售藥店存在違反醫(yī)保協(xié)議約定情形的,可按醫(yī)保協(xié)議約定相應采取以下處理方式:
(一)約談法定代表人、主要負責人或實際控制人;
(二)暫停結算、不予支付或追回已支付的醫(yī)保費用;
(三)要求定點零售藥店按照醫(yī)保協(xié)議約定支付違約金;
(四)中止或解除醫(yī)保協(xié)議。
答:定點零售藥店的名稱、法定代表人、企業(yè)負責人、實際控制人、注冊地址、銀行賬戶和藥品經營范圍等重要信息發(fā)生變更的,應自有關部門批準之日起30個工作日內向醫(yī)保分中心提出變更申請,其他一般信息變更應及時書面告知。
答:定點零售藥店有下列情形之一的,經辦機構應中止醫(yī)保協(xié)議:
(三)根據醫(yī)保協(xié)議約定應當中止醫(yī)保協(xié)議的;
(四)法律法規(guī)和規(guī)章規(guī)定的應當中止的其他情形。
答:醫(yī)保協(xié)議解除是指經辦機構與定點零售藥店之間的醫(yī)保協(xié)議解除,協(xié)議關系不再存續(xù),醫(yī)保協(xié)議解除后產生的醫(yī)藥費用,醫(yī)療保障基金不再結算。定點零售藥店有下列情形之一的,經辦機構應解除醫(yī)保協(xié)議,并向社會公布解除醫(yī)保協(xié)議的零售藥店名單:
(二)發(fā)生重大藥品質量安全事件的;
(三)以弄虛作假等不正當手段申請取得定點的;
(七)將醫(yī)保結算設備轉借或贈與他人,改變使用場地的;
(八)拒絕、阻撓或不配合經辦機構開展智能審核、績效考核等,情節(jié)惡劣的;
(九)被發(fā)現重大信息發(fā)生變更但未辦理變更的;
(十一)被吊銷、注銷藥品經營許可證或營業(yè)執(zhí)照的;
(十二)未依法履行醫(yī)療保障行政部門作出的行政處罰決定的;
(十五)定點零售藥店主動提出解除醫(yī)保協(xié)議且經經辦機構同意的;
(十六)根據醫(yī)保協(xié)議約定應當解除協(xié)議的;
(十七)法律法規(guī)和規(guī)章規(guī)定的其他應當解除的情形。
定點零售藥店申請書篇十一
一、為加強藥品銷售環(huán)節(jié)的質量管理,嚴禁銷售假藥劣藥和質量不合格藥品,依據《藥品管理法》、《藥品經營質量管理規(guī)范》以及有關法律法規(guī)制定本制度。
二、凡從事藥品零售工作營業(yè)員,上崗前必須經過業(yè)務培訓,考核合格,同時取得健康證明后方能上崗工作。
三、認真執(zhí)行國家的價格政策,做到藥品標價簽,標示齊全,填寫準確、規(guī)范。
四、藥品陳列應清潔美觀,擺放做到藥品與非藥品分開,處方藥與非處方藥分開,內服藥與外用藥分開。藥品要按用途或劑型陳列。
定點零售藥店申請書篇十二
尊敬的藥監(jiān)局領導:
為了方便我市開發(fā)區(qū)火車站附近居民的用藥需要,鑒于目前本區(qū)域內居住人口多,藥店少,買藥不方便等原因,本人申請在開辦一家零售藥店,擬開辦藥店名稱叫“開發(fā)區(qū)省時省心藥店”,請調查批準為謝。
一、申辦人信息:
姓名:xxx,女,37歲,xxx學院(原xxx衛(wèi)生學校)醫(yī)療專業(yè)畢業(yè),中專文憑,開發(fā)區(qū)常住戶口。
二、申辦理由:
1、區(qū)域內藥品供應不足。在火車站方圓500米內有3.5萬人口,有3家藥店,而且規(guī)模都不大,經營品種不夠充足。據調查了解,不少常用的藥品經常都不能在這里買到,買藥者不得不花錢坐車到興義市區(qū)大藥房購買。這無疑延遲了患者治療時間,增加了很多不必要的開支。
2、擬開辦藥店的選址衛(wèi)生環(huán)境好,交通便利,很方便用藥人群。
三、擬定藥店營業(yè)員情況:營業(yè)員2名,具有藥師資格。
四、擬申請經營范圍:西藥、中成藥、抗生素、化學制劑、醫(yī)用耗材等。
特此申請,請審核批示。
申請人:
xx年xx月xx日
定點零售藥店申請書篇十三
xx市食品藥品監(jiān)督管理局:
本人何力(身份證號:6101213),男,20xx年出生,現年32歲,漢族,籍貫陜西省西安市長安區(qū)人,現住址西安市長安區(qū)西寨小區(qū)。大專文化。有在醫(yī)藥經營企業(yè)的管理經驗,無不良品行記錄和《藥品管理辦法》第76條、第83條規(guī)定的情形。
為進一步滿足西安長安區(qū)長興北路群眾的用藥需求,本著方便群眾購藥的原則,經考察,我個人現擬在西安長安區(qū)長興北路丘山研究所門面房開一家新藥店,何力為新開藥店的企業(yè)負責人,張?zhí)K娟為新開藥店的駐店藥師兼質量負責人,現特向貴局提出籌建申請。
擬開新店的房屋總面積為50平方米,其中擬設營業(yè)場所面積50平方米。擬申報經營范圍:化學藥制劑、抗生素、生化藥品、中成藥和生物制品的零售。
新店所處地區(qū)為西安市長安區(qū)長興北路,人口相對集中,經濟條件好。周圍規(guī)定行進距離150米內無藥店,符合《西安市藥品零售企業(yè)開辦及變更管理暫行辦法》第四條第五款對零售藥店布局的要求,預計會有良好的.經濟和社會效益。
我將在組織機構、管理職責、人員設置、設施設備、藥品購進、陳列儲存養(yǎng)護、銷售服務等各方面完全按照國家《藥品經營管理規(guī)范》(gsp)要求高標準籌建,配備一流的設備和信息系統(tǒng)軟件,嚴格把好藥品進、存、銷等各個環(huán)節(jié)的質量有關,守法經營,服務老百姓,讓老百姓100%的滿意。
敬請局領導盡快考察批準為盼。
申請人:
日期:20xx年xx月xx日
定點零售藥店申請書篇十四
2020年12月30日,國家醫(yī)保局印發(fā)了《醫(yī)療機構醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》(醫(yī)保局令2號)和《零售藥店醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》(醫(yī)保局令3號)(以下統(tǒng)稱“兩定辦法”),現解讀如下:
1998年,國務院印發(fā)《關于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》(國發(fā)〔1998〕44號,以下簡稱《決定》),確定了基本醫(yī)療保險實行定點醫(yī)療機構和定點藥店管理,由行政部門制定定點資格審定辦法,經辦機構負責確定定點醫(yī)療機構和定點藥店,并同定點醫(yī)療機構和定點藥店簽訂合同。同時提出了引進競爭機制,職工選擇若干定點醫(yī)療機構就醫(yī)、購藥,也可持處方在若干定點藥店購藥等一系列制度設計。1999年,為貫徹《決定》要求,原勞動和社會保障部、原衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局三部門聯(lián)合印發(fā)了《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構管理暫行辦法》(勞社部發(fā)〔1999〕14號)和《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理暫行辦法》(勞社部發(fā)〔1999〕16號),確定了定點醫(yī)藥機構管理的基本框架。
2015年,國務院印發(fā)了《關于第一批取消62項中央指定地方實施行政審批事項的決定》(國發(fā)〔2015〕57號),取消社會保險行政部門實施的“兩定”資格審查。為落實“放管服”要求,人社部印發(fā)了《關于完善基本醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構協(xié)議管理的指導意見》(人社部發(fā)〔2015〕98號),全面取消“兩定”資格審查,完善協(xié)議管理。
隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制不斷深化,我國城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險制度不斷整合,醫(yī)療衛(wèi)生服務體系發(fā)展迅速,醫(yī)療機構數量明顯增加,特別是醫(yī)養(yǎng)結合、“互聯(lián)網+醫(yī)療”等新的醫(yī)療服務需求的快速涌現,醫(yī)保定點管理工作面臨著新形勢新環(huán)境。根據《中共中央國務院關于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》關于建立管用高效的醫(yī)保支付機制,創(chuàng)新醫(yī)保協(xié)議管理和落實“放管服”精神要求,進一步促進定點醫(yī)療機構和零售藥店管理的規(guī)范化、法治化,制定“兩定辦法”。
(一)《醫(yī)療機構醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》共7章、53條。
第一章總則,包括目的依據、原則和職責。突出了堅持“以人民健康為中心,遵循保障基本、公平公正、權責明晰、動態(tài)平衡”的原則。明確了醫(yī)保行政部門、醫(yī)保經辦機構和醫(yī)療機構三者的職責和關系。
第二章定點醫(yī)療機構的確定,包括申請定點的醫(yī)療機構范圍、條件、材料要求,組織評估、談判協(xié)商,以及不予受理的情形。明確了“正式運營至少3個月即可申請,評估時間不超過3個月”等要求,簡化申請辦理環(huán)節(jié)和評估程序,縮短醫(yī)療機構等待時間,提高經辦機構服務效率。
第三章定點醫(yī)療機構運行管理,嚴格執(zhí)行醫(yī)保協(xié)議,執(zhí)行實名就醫(yī)和購藥管理規(guī)定,執(zhí)行有關支付、集中招標采購、價格等政策。及時報送醫(yī)療保障結算清單等信息,報送醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理及協(xié)議管理所需信息。開展醫(yī)保費用審核、績效考核、接受監(jiān)督檢查等。
第四章經辦管理服務,包括完善經辦規(guī)程,為定點醫(yī)療機構和參保人員提供優(yōu)質高效的經辦服務,完善內部控制制度,加強醫(yī)療保障基金支出管理,完善信息系統(tǒng)管理,對定點醫(yī)療機構開展績效考核,加強協(xié)議管理等。
第五章定點醫(yī)療機構的動態(tài)管理,提出協(xié)議變更、續(xù)約、中止和解除協(xié)議的具體情形。
第六章定點醫(yī)療機構的監(jiān)督,包括對協(xié)議申請、評估、談判協(xié)商、履行和解除等過程監(jiān)督,對醫(yī)療保障基金使用情況的監(jiān)督,開展社會監(jiān)督,對發(fā)現的違約行為及時處理等。
第七章附則,包括辦法的適用范圍,名詞解釋,協(xié)議范本及經辦規(guī)程的制定完善等。
(二)《零售藥店醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》共7章、50條。
第一章總則,包括目的依據、原則和職責。突出堅持“以人民健康為中心,遵循保障基本、公平公正、權責明晰、動態(tài)平衡”的原則。明確了醫(yī)保行政部門、醫(yī)保經辦機構和零售藥店三者的職責和關系。
第二章定點零售藥店的確定,包括申請醫(yī)療保障定點的零售藥店范圍、條件、材料要求,組織評估、談判協(xié)商,以及不予受理的情形。明確了“正式運營至少3個月可以申請,評估時間不超過3個月”等要求,簡化申請辦理環(huán)節(jié)和評估程序,縮短零售藥店等待時間,提高經辦機構服務效率。
第三章定點零售藥店運行管理,包括定點零售藥店的權利和義務。嚴格執(zhí)行實名就醫(yī)和購藥管理規(guī)定,執(zhí)行醫(yī)保支付、集中招標采購、價格等政策。做好處方審核和處方藥管理,如實上傳參保人員購藥信息,配合醫(yī)保行政部門監(jiān)督檢查等工作。
第四章經辦管理服務,包括完善經辦流程,為定點零售藥店和參保人員提供優(yōu)質高效的經辦服務。完善內部控制制度,加強醫(yī)療保障基金支出管理。完善醫(yī)保信息系統(tǒng)管理,對定點零售藥店開展績效考核,建立動態(tài)管理機制等。
第五章定點零售藥店的動態(tài)管理,提出協(xié)議變更、續(xù)約、中止和解除協(xié)議的具體情形。
第六章定點零售藥店的監(jiān)督,包括對協(xié)議申請、評估、談判協(xié)商、履行和解除等過程的監(jiān)督,對醫(yī)療保障基金使用情況、藥品服務等的監(jiān)督。開展社會監(jiān)督,對發(fā)現的違約、違法行為及時處理等。
第七章附則,包括辦法的適用范圍,名詞解釋,協(xié)議范本及經辦規(guī)程的制定完善等。
定點零售藥店申請書篇十五
尊敬的藥監(jiān)局領導:
為了方便我市開發(fā)區(qū)火車站附近居民的用藥需要,鑒于目前本區(qū)域內居住人口多,藥店少,買藥不方便等原因,本人申請在開辦一家零售藥店,擬開辦藥店名稱叫“開發(fā)區(qū)省時省心藥店”,請調查批準為謝。
一、申辦人信息:
姓名:xxx,女,xx歲,xxx學院(原xxx衛(wèi)生學校)醫(yī)療專業(yè)畢業(yè),中專文憑,開發(fā)區(qū)常住戶口。
二、申辦理由:
1、區(qū)域內藥品供應不足。在火車站方圓500米內有xx萬人口,有xx家藥店,而且規(guī)模都不大,經營品種不夠充足。據調查了解,不少常用的藥品經常都不能在這里買到,買藥者不得不花錢坐車到興義市區(qū)大藥房購買。這無疑延遲了患者治療時間,增加了很多不必要的開支。
2、擬開辦藥店的選址衛(wèi)生環(huán)境好,交通便利,很方便用藥人群。
三、擬定藥店營業(yè)員情況:營業(yè)員xx名,具有藥師資格。
四、擬申請經營范圍:西藥、中成藥、抗生素、化學制劑、醫(yī)用耗材等。
特此申請,請審核批示
申請人:xxx
xx年xx月xx日
定點零售藥店申請書篇十六
第一條?為貫徹落實國家關于深化醫(yī)療保障制度改革的意見,加強和規(guī)范零售藥店醫(yī)療保障定點管理,切實維護參保人員的合法權益,根據《零售藥店醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》(國家醫(yī)療保障局令第3號)及自治區(qū)有關醫(yī)療保障政策,結合實際,制定本辦法。
第二條?零售藥店醫(yī)療保障定點管理應堅持以人民健康為中心,遵循保障基本、公平公正、權責明晰、動態(tài)平衡的原則,加強醫(yī)療保障精細化管理,發(fā)揮零售藥店市場活力,為參保人員提供適宜的藥品服務。
第三條?統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保障行政部門負責制定零售藥店定點管理政策,在定點申請、專業(yè)評估、協(xié)商談判、協(xié)議訂立、協(xié)議履行、協(xié)議解除等環(huán)節(jié)對醫(yī)療保障經辦機構(以下簡稱“經辦機構”)、定點零售藥店進行監(jiān)督。
統(tǒng)籌地區(qū)經辦機構負責確定定點零售藥店,并與定點零售藥店簽訂醫(yī)療保障服務協(xié)議(以下簡稱“醫(yī)保協(xié)議”),提供經辦服務,開展醫(yī)保協(xié)議管理、考核等。
定點零售藥店應當遵守醫(yī)療保障法律、法規(guī)、規(guī)章及有關政策,按照規(guī)定向參保人員提供藥品服務。
第四條?各級醫(yī)療保障行政部門根據公眾健康需求、管理服務需要、醫(yī)療保障基金收支、參保人員用藥需求等確定本統(tǒng)籌地區(qū)定點零售藥店的資源配置。
第五條?依法登記注冊,取得藥品經營許可證,并同時符合以下條件的零售藥店均可申請醫(yī)療保障定點:
(一)在注冊地址正式經營至少3個月;
(七)符合統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定的零售藥店營業(yè)面積。
(八)符合法律法規(guī)和統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保障行政部門規(guī)定的其他條件。
第六條?有條件的統(tǒng)籌地區(qū)可優(yōu)化流程,探索備案制等試點。未實行備案制的統(tǒng)籌地區(qū),零售藥店向統(tǒng)籌地區(qū)經辦機構提出醫(yī)療保障定點申請,至少提供以下材料:
(三)執(zhí)業(yè)藥師資格證書或藥學技術人員相關證書及其勞動合同復印件;
(四)醫(yī)保專(兼)職管理人員的勞動合同復印件;
(五)與醫(yī)療保障政策對應的內部管理制度和財務制度文本;
(六)與醫(yī)保有關的信息系統(tǒng)相關材料;
(七)納入定點后使用醫(yī)療保障基金的預測性分析報告;
(八)服務場所房產證(或租賃合同等)復印件;
(九)統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保障行政部門按相關規(guī)定要求提供的其他材料。
第七條?零售藥店提出定點申請,統(tǒng)籌地區(qū)經辦機構應即時受理。對申請材料內容不全的,經辦機構自收到材料之日起5個工作日內一次性告知零售藥店補充。
統(tǒng)籌地區(qū)經辦機構應向社會公布定點零售藥店申請規(guī)程,主要包括申請條件、所需材料、受理時間、受理地點、受理時限、辦理流程等基本情況。
第八條?各級經辦機構應組織評估小組或委托符合規(guī)定的第三方機構,以書面、現場等形式開展評估。評估小組成員由醫(yī)療保障、醫(yī)藥衛(wèi)生、財務管理、信息技術等專業(yè)人員構成。自受理申請材料之日起,評估時間不超過3個月,零售藥店補充材料時間不計入評估期限。評估內容包括:
(二)核查執(zhí)業(yè)藥師資格證書或藥學技術人員資格證書及勞動合同;
(三)核查醫(yī)保專(兼)職管理人員的勞動合同;
(四)核查與醫(yī)療保障政策對應的內部管理制度和財務制度;
(五)核查與醫(yī)保有關的信息系統(tǒng)是否具備開展直接聯(lián)網結算的條件;
(六)核查醫(yī)保藥品標識。
評估小組按照評估細則(詳見附件)開展評估工作,評估結果包括合格和不合格。統(tǒng)籌地區(qū)經辦機構應將評估結果報同級醫(yī)療保障行政部門備案。對于評估合格的,將其納入擬簽訂醫(yī)保協(xié)議的零售藥店名單,并向社會公示。對于評估不合格的,應告知其理由,提出整改建議。自結果告知送達之日起,整改3個月后可再次組織評估,評估仍不合格的,1年內不得再次申請。
第九條?統(tǒng)籌地區(qū)經辦機構與評估合格的零售藥店協(xié)商談判,達成一致的,雙方自愿簽訂醫(yī)保協(xié)議。統(tǒng)籌地區(qū)經辦機構與零售藥店簽訂醫(yī)保協(xié)議并向同級醫(yī)療保障行政部門備案。醫(yī)保協(xié)議應明確雙方的權利、義務和責任。簽訂醫(yī)保協(xié)議的雙方應當嚴格執(zhí)行醫(yī)保協(xié)議約定。醫(yī)保協(xié)議期限一般為1年。
第十條?統(tǒng)籌地區(qū)經辦機構向社會公布簽訂醫(yī)保協(xié)議的定點零售藥店信息,包括名稱、地址等,供參保人員選擇。
第十一條?零售藥店有下列情形之一的,不予受理定點申請:
(一)未依法履行行政處罰責任的;
(二)以弄虛作假等不正當手段申請定點,自發(fā)現之日起未滿3年的;
(六)法定代表人、企業(yè)負責人或實際控制人被列入失信人名單的;
(七)法律法規(guī)規(guī)定的其他不予受理的情形。
第十二條?定點零售藥店具有為參保人員提供藥品服務后獲得醫(yī)保結算費用,對經辦機構履約情況進行監(jiān)督,對完善醫(yī)療保障政策提出意見建議等權利。
第十三條?定點零售藥店應當為參保人員提供藥品咨詢、用藥安全、醫(yī)保藥品銷售、醫(yī)保費用結算等服務。符合規(guī)定條件的定點零售藥店可以申請納入國家醫(yī)保談判藥品,門診特殊慢性病購藥定點機構,相關規(guī)定由統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保障部門制定。
經辦機構不予支付的費用、定點零售藥店按醫(yī)保協(xié)議約定被扣除的質量保證金及其支付的違約金等,定點零售藥店不得作為醫(yī)保欠費處理。
第十四條?定點零售藥店應當嚴格執(zhí)行醫(yī)保支付政策。鼓勵在醫(yī)療保障行政部門規(guī)定的平臺上采購藥品,并真實記錄“進、銷、存”情況。
第十五條?定點零售藥店要按照公平、合理、誠實信用和質價相符的原則制定價格,遵守醫(yī)療保障行政部門制定的藥品價格政策。
第十六條?定點零售藥店應當憑處方銷售醫(yī)保目錄內處方藥,藥師應當對處方進行審核、簽字后調劑配發(fā)藥品。外配處方必須由定點醫(yī)療機構醫(yī)師開具,有醫(yī)師簽章。定點零售藥店可憑定點醫(yī)療機構開具的電子外配處方銷售藥品。
第十七條?定點零售藥店應當組織醫(yī)保管理人員參加由醫(yī)療保障行政部門或經辦機構組織的宣傳和培訓。
定點零售藥店應當組織開展醫(yī)療保障基金相關制度、政策的培訓,定期檢查本單位醫(yī)療保障基金使用情況,及時糾正醫(yī)療保障基金使用不規(guī)范的行為。
第十九條?定點零售藥店應按要求及時如實向經辦機構上傳參保人員購買藥品的品種、規(guī)格、價格及費用信息,定期向經辦機構上報藥品的“進、銷、存”數據,并對其真實性負責。
第二十條?定點零售藥店應當配合經辦機構開展醫(yī)保費用審核、稽核檢查、績效考核等工作,接受醫(yī)療保障行政部門的監(jiān)督檢查,并按規(guī)定提供相關材料。
第二十一條?定點零售藥店提供藥品服務時應核對參保人員有效身份憑證,做到人證相符。特殊情況下為他人代購藥品的應出示本人和被代購人身份證。為參保人員提供醫(yī)保藥品費用直接結算單據和相關資料,參保人員或購藥人應在購藥清單上簽字確認。憑外配處方購藥的,應核驗處方使用人與參保人員身份是否一致。
第二十二條?定點零售藥店應將參保人員醫(yī)保目錄內藥品外配處方、購藥清單等保存2年,以備醫(yī)療保障部門核查。
第二十三條?定點零售藥店應做好與醫(yī)保有關的信息系統(tǒng)安全保障工作,遵守數據安全有關制度,保護參保人員隱私。定點零售藥店重新安裝信息系統(tǒng)時,應當保持信息系統(tǒng)技術接口標準與醫(yī)保信息系統(tǒng)有效對接,并按規(guī)定及時全面準確向醫(yī)保信息系統(tǒng)傳送醫(yī)保結算和審核所需的有關數據。
第四章?經辦管理服務。
第二十四條?經辦機構有權掌握定點零售藥店的運行管理情況,從定點零售藥店獲得醫(yī)保費用稽查審核、績效考核和財務記賬等所需要的信息數據等資料。
第二十五條?經辦機構應當完善定點申請、組織評估、協(xié)議簽訂、協(xié)議履行、協(xié)議變更和解除等流程管理,制定經辦規(guī)程,為定點零售藥店和參保人員提供優(yōu)質高效的經辦服務。
第二十六條?經辦機構應做好對定點零售藥店醫(yī)療保障政策、管理制度、支付政策、操作流程的宣傳培訓,提供醫(yī)療保障咨詢、查詢服務。
第二十七條?經辦機構應當落實醫(yī)保支付政策,加強醫(yī)療保障基金管理。
第二十八條?經辦機構應當建立完善的內部控制制度,明確對定點零售藥店醫(yī)保費用的審核、結算、撥付、稽核等崗位責任及風險防控機制。完善重大醫(yī)保藥品費用支出集體決策制度。
第二十九條?經辦機構應當加強醫(yī)療保障基金支出管理,通過智能審核、實時監(jiān)控、現場檢查等方式及時審核醫(yī)保藥品費用。對定點零售藥店進行定期和不定期稽查審核,按醫(yī)保協(xié)議約定及時足額向定點零售藥店撥付醫(yī)保費用。原則上,應當在定點零售藥店申報后30個工作日內撥付符合規(guī)定的醫(yī)保費用。
第三十條?定點零售藥店經審查核實的違規(guī)醫(yī)保費用,經辦機構不予支付。
第三十一條?經辦機構應當依法依規(guī)支付參保人員在定點零售藥店發(fā)生的藥品費用。
參保人員應憑本人參保有效身份憑證在定點零售藥店購藥。不得出租(借)本人有效身份憑證給他人,不得套取醫(yī)療保障基金。在非定點零售藥店發(fā)生的藥品費用,醫(yī)療保障基金不予支付。
第三十二條?經辦機構向社會公開醫(yī)保信息系統(tǒng)數據集和接口標準。定點零售藥店自主選擇與醫(yī)保對接的有關信息系統(tǒng)的運行和維護供應商。經辦機構不得以任何名義收取任何費用及指定供應商。
第三十三條?經辦機構應遵守數據安全有關制度,保護參保人員隱私,確保醫(yī)療保障基金安全。
第三十四條?經辦機構或其委托的第三方機構,對定點零售藥店開展績效考核,建立動態(tài)管理機制。考核結果與年終清算、質量保證金退還、醫(yī)保協(xié)議續(xù)簽等掛鉤??冃Э己思殑t可由統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保障部門按照國家醫(yī)療保障部門制定的考核辦法制定,經辦機構負責組織實施。
第三十五條?經辦機構發(fā)現定點零售藥店存在違反醫(yī)保協(xié)議約定情形的,可按醫(yī)保協(xié)議約定相應采取以下處理方式:
(一)約談法定代表人、主要負責人或實際控制人;
(二)暫停結算、不予支付或追回已支付的醫(yī)保費用;
(三)要求定點零售藥店按照醫(yī)保協(xié)議約定支付違約金;
(四)中止或解除醫(yī)保協(xié)議。
第三十六條?經辦機構違反醫(yī)保協(xié)議的,定點零售藥店有權要求糾正或者提請醫(yī)療保障行政部門協(xié)調處理、督促整改,也可以依法申請行政復議或者提起行政訴訟。
醫(yī)療保障行政部門發(fā)現經辦機構存在違反醫(yī)保協(xié)議約定的,可視情節(jié)相應采取以下處理方式:約談主要負責人、限期整改、通報批評,對相關責任人員依法依規(guī)給予處分。
醫(yī)療保障行政部門發(fā)現經辦機構違反相關法律法規(guī)和規(guī)章的,依法依規(guī)進行處理。
第三十七條?定點零售藥店的名稱、法定代表人、企業(yè)負責人、實際控制人、注冊地址和藥品經營范圍等重要信息發(fā)生變更的,應自有關部門批準之日起30個工作日內向協(xié)議經辦機構提出變更申請,其他一般信息變更應及時書面告知。
第三十八條?續(xù)簽應由定點零售藥店于醫(yī)保協(xié)議期滿前3個月向經辦機構提出申請或由經辦機構統(tǒng)一組織。統(tǒng)籌地區(qū)經辦機構和定點零售藥店就醫(yī)保協(xié)議續(xù)簽事宜進行協(xié)商談判,雙方根據醫(yī)保協(xié)議履行情況和績效考核情況等決定是否續(xù)簽。協(xié)商一致的,可續(xù)簽醫(yī)保協(xié)議;未達成一致的,醫(yī)保協(xié)議解除。
第三十九條?醫(yī)保協(xié)議中止是指經辦機構與定點零售藥店暫停履行醫(yī)保協(xié)議約定,中止期間發(fā)生的醫(yī)保費用不予結算。中止期結束,未超過醫(yī)保協(xié)議有效期的,醫(yī)保協(xié)議可繼續(xù)履行;超過醫(yī)保協(xié)議有效期的,醫(yī)保協(xié)議終止。
定點零售藥店可提出中止醫(yī)保協(xié)議申請,經經辦機構同意,可以中止醫(yī)保協(xié)議但中止時間原則上不得超過180日,定點零售藥店在醫(yī)保協(xié)議中止超過180日仍未提出繼續(xù)履行醫(yī)保協(xié)議申請的,原則上醫(yī)保協(xié)議自動終止。定點零售藥店有下列情形之一的,經辦機構應中止醫(yī)保協(xié)議:
(二)未按規(guī)定向醫(yī)療保障行政部門及經辦機構提供有關數據或提供數據不真實的;
(三)根據醫(yī)保協(xié)議約定應當中止醫(yī)保協(xié)議的;
(四)法律法規(guī)和規(guī)章規(guī)定的應當中止的其他情形。
第四十條?醫(yī)保協(xié)議解除是指經辦機構與定點零售藥店之間的醫(yī)保協(xié)議解除,協(xié)議關系不再存續(xù),醫(yī)保協(xié)議解除后產生的醫(yī)藥費用,醫(yī)療保障基金不再結算。定點零售藥店有下列情形之一的,經辦機構應解除醫(yī)保協(xié)議,并向社會公布解除醫(yī)保協(xié)議的零售藥店名單:
(二)發(fā)生重大藥品質量安全事件的;
(三)以弄虛作假等不正當手段申請取得定點的;
(七)將醫(yī)保結算設備轉借或贈與他人,改變使用場地的;
(八)拒絕、阻撓或不配合經辦機構開展智能審核、績效考核等,情節(jié)惡劣的;
(九)被發(fā)現重大信息發(fā)生變更但未辦理變更的;
(十一)被吊銷、注銷藥品經營許可證或營業(yè)執(zhí)照的;
(十二)未依法履行醫(yī)療保障行政部門作出的行政處罰決定的;
(十五)定點零售藥店主動提出解除醫(yī)保協(xié)議且經經辦機構同意的;
(十六)根據醫(yī)保協(xié)議約定應當解除協(xié)議的;
(十七)法律法規(guī)和規(guī)章規(guī)定的其他應當解除的情形。
第四十一條?定點零售藥店主動提出中止醫(yī)保協(xié)議、解除醫(yī)保協(xié)議或不再續(xù)簽的,應提前3個月向經辦機構提出申請。
地市級及以上的統(tǒng)籌地區(qū)經辦機構與定點零售藥店中止或解除醫(yī)保協(xié)議,該零售藥店在其他統(tǒng)籌地區(qū)的醫(yī)保協(xié)議也同時中止或解除。
第四十二條?定點零售藥店與協(xié)議經辦機構就醫(yī)保協(xié)議簽訂、履行、變更和解除發(fā)生爭議的,可以自行協(xié)商解決或者請求同級醫(yī)療保障行政部門協(xié)調處理,也可提起行政復議或行政訴訟。
第四十三條?醫(yī)療保障行政部門對定點申請、申請受理、專業(yè)評估、協(xié)議訂立、協(xié)議履行和解除等進行監(jiān)督,對經辦機構的內部控制制度建設、醫(yī)保費用的審核和撥付等進行指導和監(jiān)督。
醫(yī)療保障行政部門依法依規(guī)通過實地檢查、抽查、智能監(jiān)控、大數據分析等方式對定點零售藥店的醫(yī)保協(xié)議履行情況、醫(yī)療保障基金使用情況、藥品服務等進行監(jiān)督。
第四十四條?醫(yī)療保障行政部門和經辦機構應拓寬監(jiān)督途徑、創(chuàng)新監(jiān)督方式,通過滿意度調查、第三方評價、聘請社會監(jiān)督員等方式對定點零售藥店進行社會監(jiān)督,暢通舉報投訴渠道,及時發(fā)現問題并進行處理。
第四十五條?醫(yī)療保障行政部門發(fā)現定點零售藥店存在違約情形的,應當及時責令經辦機構按照醫(yī)保協(xié)議處理。定點零售藥店違反法律法規(guī)規(guī)定的,依法依規(guī)處理。
第四十六條?經辦機構發(fā)現違約行為,應當及時按照醫(yī)保協(xié)議處理。
經辦機構作出中止或解除醫(yī)保協(xié)議處理時,要及時報告同級醫(yī)療保障行政部門。
醫(yī)療保障行政部門發(fā)現定點零售藥店存在違約情形的,應當及時責令經辦機構按照醫(yī)保協(xié)議處理,經辦機構應當及時按照協(xié)議處理。
醫(yī)療保障行政部門依法查處違法違規(guī)行為時,認為經辦機構移交相關違法線索事實不清的,可組織補充調查或要求經辦機構補充材料。
第七章?附則。
第四十七條?職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助、居民大病保險等醫(yī)療保障定點管理工作按照本辦法執(zhí)行。
第四十八條?本辦法中的經辦機構是具有法定授權,實施醫(yī)療保障管理服務的職能機構,是醫(yī)療保障經辦的主體。
零售藥店是符合《中華人民共和國藥品管理法》規(guī)定,領取藥品經營許可證的藥品零售企業(yè)。
定點零售藥店是指自愿與經辦機構簽訂醫(yī)保協(xié)議,為參保人員提供藥品服務的實體零售藥店。
醫(yī)保協(xié)議是指由經辦機構與零售藥店經協(xié)商談判而簽訂的,用于規(guī)范雙方權利、義務及責任等內容的協(xié)議。
第四十九條?自治區(qū)醫(yī)療保障事業(yè)管理中心應根據國家醫(yī)療保障部門制定的醫(yī)保協(xié)議范本、經辦規(guī)程,指導各地加強和完善醫(yī)保協(xié)議管理。地級以上市醫(yī)療保障行政部門及經辦機構在此基礎上,可根據實際情況分別細化制定本地區(qū)的醫(yī)保協(xié)議范本及經辦規(guī)程。醫(yī)保協(xié)議內容應與法律、法規(guī)和醫(yī)療保障政策調整變化相一致,調整醫(yī)保協(xié)議內容時,應征求相關定點零售藥店意見。
第五十條?本辦法未盡事宜按照國家醫(yī)保局公布的《零售藥店醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》實施。
第五十一條?本辦法由廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療保障局負責解釋,自2022年2月1日起施行。
定點零售藥店申請書篇十七
一、門店工作人員應樹立為顧客服務、對顧客負責的思想,將“顧客至上、信譽第一”作為企業(yè)經營的宗旨。
二、門店每天營業(yè)前應整理好店堂衛(wèi)生,并備齊商品。店堂內應做到貨柜貨架整潔整齊、標志醒目、貨簽到位。
三、門店員工上崗時應著裝統(tǒng)一,整齊清潔,佩帶胸卡,微笑迎客,站立服務,有舉止端莊、文明的形象和良好的服務環(huán)境。
四、營業(yè)員接待顧客時應主動、熱情、耐心、周到、態(tài)度和藹,使顧客能充分感受到得到優(yōu)質服務的'滿足和愉悅。
五、計價、收款應準確,找補的零錢要禮貌地交給顧客,并叮囑顧客當面點清。
六、門店應設咨詢臺,指導顧客安全,合理用藥。
七、門店應將服務公約上墻,公布監(jiān)督電話,設有“顧客意見簿”,認真對待顧客投訴并及時處理。
定點零售藥店申請書篇十八
想要開零售藥店,首先就要辦理零售藥店的申請,那么你知道辦理零售藥店
申請書
要怎么寫嗎?本站小編為大家整理了一些20xx辦理零售藥店申請書,歡迎參閱。
尊敬的藥監(jiān)局領導:
為了方便我市開發(fā)區(qū)火車站附近居民的用藥需要,鑒于目前本區(qū)域內居住人口多,藥店少,買藥不方便等原因,本人申請在 開辦一家零售藥店,擬開辦藥店名稱叫“開發(fā)區(qū)省時省心藥店”,請調查批準為謝。
一、 申辦人信息:
姓名:,女,37歲,x學院(原衛(wèi)生學校)醫(yī)療專業(yè)畢業(yè),中專文憑,開發(fā)區(qū)常住戶口。
二、 申辦理由:
1、 區(qū)域內藥品供應不足。在火車站方圓500米內有3.5萬人口,有3家藥店,而且規(guī)模都不大,經營品種不夠充足。據調查了解,不少常用的藥品經常都不能在這里買到,買藥者不得不花錢坐車到興義市區(qū)大藥房購買。這無疑延遲了患者治療時間,增加了很多不必要的開支。
2、 擬開辦藥店的選址衛(wèi)生環(huán)境好,交通便利,很方便用藥人群。
三、擬定藥店營業(yè)員情況:營業(yè)員2名,具有藥師資格。
四、擬申請經營范圍:西藥、中成藥、抗生素、化學制劑、醫(yī)用耗材等。
特此申請,請審核批示
申請人:
年 月 日
開 辦 零 售 藥 店 申 請 表
年 月 日
企業(yè)名稱
注冊地址
經營范圍
經營方式
倉庫地址
法定代表人
職務
技術職稱
企業(yè)負責人
職務
技術職稱
企業(yè)質量負責人
職務
執(zhí)業(yè)藥師/技術職稱
中藥飲片質量負責人
職務
執(zhí)業(yè)藥師/技術職稱
質量管理部門負責人
從事藥品經營管理工作年限
執(zhí)業(yè)藥師/技術職稱
聯(lián)系人
電話
郵政編碼
人員情況
職工總數
從事質量管理、驗收、養(yǎng)護人員總數
藥學技術人員數
執(zhí)業(yè)藥師
主任藥師
副主任藥師
主管藥師
藥師藥士
營業(yè)
倉儲
情況
營業(yè)廳
常溫庫
陰涼庫
冷庫
驗收
養(yǎng)護室
市級
藥監(jiān)局
意見
主管人員:
年 月 日
面積
(m2)
處長:
年 月 日
主要設施設備
主管局長:
年 月 日
西安市食品藥品監(jiān)督管理局:
本人何力(身份證號:6101213),男,20xx年出生,現年32歲,漢族,籍貫陜西省西安市長安區(qū)人,現住址西安市長安區(qū)西寨小區(qū)。大專文化。有在醫(yī)藥經營企業(yè)的管理經驗,無不良品行記錄和《藥品管理辦法》第76條、第83條規(guī)定的情形。
為進一步滿足西安長安區(qū)長興北路群眾的用藥需求,本著方便群眾購藥的原則,經考察,我個人現擬在西安長安區(qū)長興北路丘山研究所門面房開一家新藥店,何力為新開藥店的企業(yè)負責人,張?zhí)K娟為新開藥店的駐店藥師兼質量負責人,現特向貴局提出籌建申請。
擬開新店的房屋總面積為50平方米,其中擬設營業(yè)場所面積50平方米。擬申報經營范圍:化學藥制劑、抗生素、生化藥品、中成藥和生物制品的零售。
新店所處地區(qū)為西安市長安區(qū)長興北路,人口相對集中,經濟條件好。周圍規(guī)定行進距離150米內無藥店,符合《西安市藥品零售企業(yè)開辦及變更管理暫行辦法》第四條第五款對零售藥店布局的要求,預計會有良好的經濟和社會效益。
申請人:
20xx-4-25

