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支付寶支付的調(diào)研報告篇一
目前,____市司法行政工作基本實現(xiàn)自動化和智能化,業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)體系已初步建立,各類信息數(shù)據(jù)自動分類、智能分析、自動統(tǒng)計、預(yù)警跟蹤,確保了數(shù)據(jù)的真實性和完整性,以直觀的效果反映全市司法行政業(yè)務(wù)工作整體情況,為上級和領(lǐng)導(dǎo)決策提供依據(jù)。
二、業(yè)務(wù)信息管理系統(tǒng)的特點和功能作用。
(一)建設(shè)特點。
社會矛盾糾紛動態(tài)管理評估機制系統(tǒng)、特殊人群管理系統(tǒng)、公證信息管理系統(tǒng)、法律服務(wù)管理系統(tǒng)、司法鑒定管理系統(tǒng)這5個業(yè)務(wù)信息管理系統(tǒng)有以下共同特點:
1.程序架構(gòu):采用基于java技術(shù)的三層結(jié)構(gòu)程序,并采用成功運用于數(shù)十個軟件項目的程序開發(fā)框架。程序分為框架層和應(yīng)用層,框架層完成數(shù)據(jù)處理底層功能,應(yīng)用層專注于業(yè)務(wù)邏輯的實現(xiàn),可提高系統(tǒng)的可靠性和開發(fā)效率,在不改動應(yīng)用層的情況下,可單獨升級框架層來提高系統(tǒng)的性能。
2.組合查詢排序統(tǒng)計:可對各種數(shù)據(jù)進行組合查詢統(tǒng)計排序,便與在大量數(shù)據(jù)中找到用戶需要的數(shù)據(jù),進行基本的數(shù)據(jù)分析。
3.錄入數(shù)據(jù)校驗:對所有數(shù)據(jù)進行合法性校驗,保證數(shù)據(jù)的完整性和準確性。
4.數(shù)據(jù)利用:可將數(shù)據(jù)導(dǎo)出為電子表格、csv等格式,方便數(shù)據(jù)的再利用。
5.權(quán)限控制:利用框架自帶的權(quán)限控制功能,可對本軟件所有用戶進行分組權(quán)限控制,也可單獨對用戶進行權(quán)限細化控制。不但能控制各程序模塊的使用權(quán)限,還能單獨對某類數(shù)據(jù)的查詢、操作、維護權(quán)限進行范圍控制。
6.技術(shù)支持:開發(fā)公司為本地公司,具有豐富的開發(fā)維護經(jīng)驗,加上采用自主版權(quán)的程序開發(fā)框架,可快速解決程序底層出現(xiàn)的技術(shù)問題,能提供長期可靠技術(shù)服務(wù)。
7.功能切合基層工作實際:系統(tǒng)在實際應(yīng)用過程中,不斷根據(jù)使用情況和業(yè)務(wù)工作的需要進行持續(xù)改進,保證每一個功能都是業(yè)務(wù)工作需要的,并且及時增加了“”蘆山強烈地震后相關(guān)數(shù)據(jù)的錄入和統(tǒng)計功能。
(二)功能作用。
社會矛盾糾紛動態(tài)管理評估機制系統(tǒng)、特殊人群管理系統(tǒng)、公證信息管理系統(tǒng)、法律服務(wù)管理系統(tǒng)、司法鑒定管理系統(tǒng)這5個業(yè)務(wù)信息管理系統(tǒng)有各自的功能作用。
1.社會矛盾糾紛動態(tài)管理評估機制系統(tǒng)。
“社會矛盾糾紛動態(tài)管理評估機制系統(tǒng)”(以下簡稱“評估系統(tǒng)”)用于動態(tài)采集社會矛盾糾紛信息和調(diào)解信息,跟蹤其發(fā)展變化,對矛盾糾紛進行評級,多角度對社會矛盾進行查詢和統(tǒng)計。評估系統(tǒng)將可以作為人民調(diào)解的社會矛盾糾紛分為19類,依據(jù)社會危險性的大小將社會矛盾糾紛分為特大、重大、較大、一般和簡單五個級別(社會危險性主要以6個一級指標、15個二級指標來衡量),各級各類人民調(diào)解組織、調(diào)解員以及受理的矛盾糾紛全部錄入信息管理系統(tǒng)。評估系統(tǒng)可實時查詢?nèi)忻恳粋€人民調(diào)解組織、每一個調(diào)解員及每一件社會矛盾糾紛動態(tài)調(diào)解的情況,市、縣司法局根據(jù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)每月形成社會矛盾糾紛整體態(tài)勢分析及對策建議報黨委政府,為決策提供參考。
“評估系統(tǒng)”在全市所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)運行率達到100%,初步形成了“有訴必受,按事分流,單訴人調(diào),復(fù)訴聯(lián)調(diào),分類防控,分級化解,動態(tài)評估,綜合研判”的運行模式,通過及時客觀的收集社會矛盾糾紛并進行深入分析研判,在解決矛盾糾紛統(tǒng)計真實性、實時性方面實現(xiàn)了突破,填補了基層社會矛盾糾紛基礎(chǔ)統(tǒng)計評估標準和分析方法的空白。司法部派出調(diào)研組來____進行專題調(diào)研,并形成了專題調(diào)研報告;“評估系統(tǒng)”入選為四川省2012年第一批軟科學(xué)項目;國家級刊物《人民調(diào)解》對評估機制的運行模式、試行情況及取得的成效進行了系統(tǒng)詳實的介紹。河南鄭州市、新鄉(xiāng)市、山東威海市、浙江杭州市、江蘇南京市等及川內(nèi)部分市、縣(區(qū))司法局都專程來雅學(xué)習(xí)考察機制建設(shè)?!霸u估機制”向?qū)I(yè)化、規(guī)范化、標準化、信息化轉(zhuǎn)變,拓展了人民調(diào)解工作領(lǐng)域和工作深度,增強了人民調(diào)解工作持續(xù)穩(wěn)步發(fā)展的后勁,客觀上提升司法行政工作整體態(tài)勢。
評估系統(tǒng)運用以來,共采集和處理各類矛盾糾紛39000余條,調(diào)解機構(gòu)信息1270余條,調(diào)解人員信息9350余條。2013年由____市“大調(diào)解”領(lǐng)導(dǎo)小組推廣到全市各部門使用,并實現(xiàn)了和省“大調(diào)解”信息管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)對接。
2.特殊人群信息管理系統(tǒng)(含安置幫教和社區(qū)矯正)。
“特殊人群信息管理系統(tǒng)”實現(xiàn)刑滿釋放人員和社區(qū)矯正人員信息化管理,包含了兩類特殊人群的登記、臺賬、統(tǒng)計表、統(tǒng)計圖、預(yù)警、機構(gòu)人員輸入、機構(gòu)人員查詢等功能,對特殊人群的幫教責(zé)任人、幫教記錄進行錄入,并通過靜態(tài)評估指標和動態(tài)評估指標對幫教情況進行評估。全市司法行政部門在全面掌握特殊人群底數(shù)的基礎(chǔ)上,通過信息管理系統(tǒng),建立特殊人群基本信息庫、特殊人群電子臺賬、特殊人群統(tǒng)計數(shù)據(jù)庫等,既全面掌握轄區(qū)內(nèi)特殊人群總體情況、詳細信息,又能通過系統(tǒng)智能判斷管理對象的社會危險性。對特殊人群實施社會危險性評估后,分別對刑滿釋放人員和社區(qū)矯正人員提出分類處置意見和幫教或矯治重點方向,每季度對幫教或矯治的效果進行跟蹤掌握,實行動態(tài)反饋,并及時調(diào)整工作方向和措施。通過該系統(tǒng),做到分類管控、跟蹤研判、實時反饋、有效監(jiān)管,從而有效預(yù)防和減少特殊人群重新違法犯罪。該系統(tǒng)在市、縣、鄉(xiāng)三級司法行政部門全面使用,納入系統(tǒng)管理的特殊人群共2030余名,其中:社區(qū)矯正人員1070余名,三年內(nèi)刑滿釋放人員960余名。
支付寶支付的調(diào)研報告篇二
根據(jù)xx市人大關(guān)于組織省、南平人大代表開展專題調(diào)研的通知要求,20xx年7月30日,xx市xxx會組織了部分建甌的省、xx市人大代表圍繞“保增長、保民生、保穩(wěn)定”、推進海峽西岸經(jīng)濟區(qū)綠色腹地建設(shè)的目標要求和人民群眾普遍關(guān)心的熱點、難點問題開展調(diào)研。市人大醫(yī)保調(diào)研組由市xxx會副主任張華炫帶隊,在市衛(wèi)生、勞動、財政和民政局等有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的陪同下,代表們深入到市新農(nóng)合管理中心、市醫(yī)保管理中心和市立醫(yī)院等單位了解、察看醫(yī)保實施情況和詢問參保對象的報銷情況,并認真聽取了這項工作的專題匯報?,F(xiàn)將調(diào)研情況報告如下:
1、全市人員參保情況:全市總?cè)丝?2864人,目前參加新農(nóng)合和醫(yī)保的459506人,參保率88%;其中農(nóng)民參加新農(nóng)合398008人(含居民參合xx6人),城鎮(zhèn)干部、職工和居民參加醫(yī)保6498人。
2、城鄉(xiāng)困難家庭醫(yī)療救助情況:今年以來全市已救助城鄉(xiāng)困難家庭9084人次,救助總金額萬元。其中救助城鎮(zhèn)困難家庭2727人次,金額萬元;救助農(nóng)村困難家庭6357人次,金額萬元。
3、去年醫(yī)?;鸹I集支出情況:
(一)全市職工參加醫(yī)保42377人,基本醫(yī)療保險基金收入萬元,支出萬元,結(jié)余20xx年來市委、市政府領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)療保障工作,不斷解決實際操作中遇到的困難和問題,加大全市衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投入,先后投入近億元資金新建病房大樓和購置先進的醫(yī)療設(shè)備,4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有8所進行了提升改造,就醫(yī)的環(huán)境和條件得到改善,有效地緩解了看病難的狀況;市xxx門根據(jù)籌資數(shù)額逐漸增大的變化,按上級要求適時調(diào)整各類各項補償比例。如從20xx年初的參合農(nóng)民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院醫(yī)藥費用補償起付線xx元,補償比例65%,封頂線2萬元調(diào)整為補償起付線50元,補償比例80%,補償封頂線4萬元。有效地確保了參合農(nóng)民的最大利益;市立醫(yī)院制定了就診、轉(zhuǎn)院和補償流程,設(shè)立宣傳欄,發(fā)放宣傳資料,公布收費標準,實行日清單制,認真對待和服務(wù)好每一位參保對象;市計生、民政、殘聯(lián)、老區(qū)辦等部門積極做好農(nóng)村低保戶、重點優(yōu)撫對象、殘疾人、五保戶及計生戶的參保工作。
(二)堅持以人為本,擴大醫(yī)保覆蓋面。為讓廣大職工、居民、農(nóng)民能夠病有所醫(yī),享受醫(yī)保待遇。市勞動部門一方面重點加大對非公企業(yè)人員參保擴面的力度,另一方面對全市醫(yī)改前關(guān)閉破產(chǎn)國有、城鎮(zhèn)集體企業(yè)退休人員情況進行詳細的調(diào)查摸底,摸清醫(yī)改前退休但尚未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的退休人員人數(shù),做到符合條件的應(yīng)保盡保;市民政部門積極做好城鎮(zhèn)居民低保對象的參保工作,現(xiàn)有2300名城鎮(zhèn)居民低保對象均已納入醫(yī)療保障;為使農(nóng)民積極自愿地參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療,確保不留死角。市鄉(xiāng)村三級層層進行動員,加大宣傳力度,將《致農(nóng)民朋友的一封信》、《宣傳手冊》等材料發(fā)送到每戶農(nóng)民手中,通過多措并舉的宣傳,極大地提高了農(nóng)民的參合率。
(三)加強基金監(jiān)管,確?;鸢踩\行。
四是加強醫(yī)?;鸨O(jiān)督檢查。平時稽查和定期檢查相結(jié)合,每年年終由勞動、衛(wèi)生、財政和經(jīng)辦機構(gòu)抽調(diào)人員組成檢查組,對各定點醫(yī)院和定點藥店進行檢查評比,發(fā)現(xiàn)問題,及時處理。
(四)建立健全制度,規(guī)范醫(yī)療保障管理。
新農(nóng)合運行之初,就制定了《xx市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施工作方案》、《xx市新型農(nóng)村合作醫(yī)療暫行規(guī)定(試行)》、《xx市新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督管理制度》、《xx市新型農(nóng)村合作醫(yī)療費結(jié)算暫行規(guī)定》、《xx市新型農(nóng)村合作醫(yī)療轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)外就醫(yī)規(guī)定》和《xx市新型農(nóng)村合作醫(yī)療違規(guī)處罰規(guī)定》等六個配套文件,各定點醫(yī)院根據(jù)工作實際,建立了《新農(nóng)合診療規(guī)范》、《新農(nóng)合違規(guī)行為責(zé)任追究》、《新農(nóng)合財務(wù)管理規(guī)范》和《新農(nóng)合公示制度》等,通過建立和健全一系列的各種管理制度并逐一落實,使新農(nóng)合工作按設(shè)計的軌跡規(guī)范有序運行。此外,還強化對定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店的管理,認真與定點醫(yī)院簽訂《協(xié)議書》,做好參保人員就醫(yī)全程跟蹤隨訪管理工作,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。對各定點零售藥店每年組織兩次日??己?,對服務(wù)協(xié)議中規(guī)定的項目進行對照,重點制止違規(guī)以物代藥,套取醫(yī)療保險基金的現(xiàn)象。
(五)制定補償比例,合理利用醫(yī)療資源。
通過制定適合實際的新農(nóng)合政策,恰當設(shè)置鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、市直醫(yī)院和市外醫(yī)院的三級補償比例梯度,合理引導(dǎo)參合農(nóng)民小病就近住院就醫(yī),促進農(nóng)民科學(xué)就醫(yī)行為,優(yōu)化患者就醫(yī)分布,使現(xiàn)有基層的公共衛(wèi)生資源得到充分利用,基本達到“小病不出鄉(xiāng),大病不出縣”的目標。據(jù)統(tǒng)計,全市赴外就醫(yī)人群從20xx年2%下降到現(xiàn)在9%左右,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的就醫(yī)從xx年xx年來新參保人員逐年減少,民營、私營企業(yè)員工參保率低,機關(guān)、事業(yè)單位新增人員少,在職與退休人員的比例為:參保的退休人員逐年增多,造成了醫(yī)保基金的負擔(dān)將越來越重。
4、居民自我保健和互助共濟參保的意識不強。目前仍有相當部分居民對醫(yī)保政策理解不透徹,參保積極性不高,還有較多的城鎮(zhèn)居民符合參保條件而未辦醫(yī)保,中小學(xué)生參保率極低,城鎮(zhèn)居民的參保比例不高,達不到“全覆蓋”的要求。
5、醫(yī)保與新農(nóng)合在繳費和報銷上反差大。居民醫(yī)保繳費標準高于新農(nóng)合,住院報銷比例低于新農(nóng)合。居民醫(yī)保每人年繳費xx年繳費xx年人和困難群體的參保標準、補償比例進行適當調(diào)整,提高他們就醫(yī)中門診、住院的報銷比例。
二要改善基層衛(wèi)生院醫(yī)療條件。上級對基層衛(wèi)生院應(yīng)給予政策、資金和人才上的傾斜與扶持,加強基層衛(wèi)生隊伍和衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),促進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院整體服務(wù)功能的提升,使基層衛(wèi)生院人才留得住,用得上,用得好,讓農(nóng)民放心到基層衛(wèi)生院看病,滿足農(nóng)民就近看病的需求,解決“舍近求遠”就醫(yī)的問題。
支付寶支付的調(diào)研報告篇三
根據(jù)市局“關(guān)于開展司法行政隊伍建設(shè)調(diào)研的通知”,我局高度重視,對全縣司法行政隊伍建設(shè)的情況進行了調(diào)研,現(xiàn)將調(diào)研情況報告如下:
一、司法行政隊伍建設(shè)的概況。
目前全縣司法行政系統(tǒng)共有人員61名(其中局機關(guān)工作人員21人、鄉(xiāng)鎮(zhèn)司法助理員16人、法律服務(wù)人員34名(律師、基層法律服務(wù)服人員)?,F(xiàn)有律師所3個、法律服務(wù)所3個。近幾年來,我縣司法行政系統(tǒng)在上級領(lǐng)導(dǎo)部門的重視與支持下,按照新時期隊伍建設(shè)的總體要求,以“內(nèi)強素質(zhì)、外樹形象”為目標,采取重學(xué)習(xí)、嚴制度、抓整建、造氛圍等措施,為打造一支政治上堅定、業(yè)務(wù)上精通、作風(fēng)上優(yōu)良、紀律上嚴明、執(zhí)法上公正的司法行政隊伍作了不懈努力。具體來說,主要做了以下幾個方面的工作:
加強學(xué)習(xí),提升素質(zhì)。幾年來,在司法行政干部隊伍中,先后開展了以“三個代表”重要思想學(xué)習(xí)教育、”黨員先進性教育、社會主義法治理念教育、黨的群眾路線教育、“守講樹”等主題教育實踐活動,開展大學(xué)習(xí)大討論等為主要內(nèi)容的學(xué)習(xí)教育活動,大大地提高了司法行政機關(guān)干部隊伍的政治思想素質(zhì)。同時,在全體司法行政隊伍中還針對不同人員,開展了多種類型的業(yè)務(wù)練兵和學(xué)習(xí)培訓(xùn)活動,使司法行政隊伍的業(yè)務(wù)水平、業(yè)務(wù)能力得到了不斷提升。
規(guī)范制度,苦練內(nèi)功。我們按照“依法建制、以制治員”的指導(dǎo)思想,把建章立制作為加強隊伍建設(shè)的一個重要環(huán)節(jié)。幾年來,在司法行政部門先后建立了《思想政治建設(shè)學(xué)習(xí)制度》、《司法行政干警聯(lián)系群眾工作制度》、《律師參與涉法信訪接待、化解重大矛盾糾紛值班制度》等。今年我局認真做好了制度的廢、改、立工作,明確了完成時間和責(zé)任部門。通過建章立制,規(guī)范了司法行政隊伍的行為,使隊伍的紀律和作風(fēng)都有了較大改善。
強化載體,鞏固成效。今年,按照省、市、縣委的重要精神,圍繞“守講樹”的具體要求,我局在全縣司法行政系統(tǒng)開展了黨的群眾路線教育實踐活動和“正風(fēng)肅紀、爭做好干警”活動開展的“回頭看”,在整頓中通過采取集中學(xué)習(xí)討論、查擺存在的問題、批評與自我批評等形式,邊整邊改,以整促改,達到了隊伍建設(shè)的目的。
營造氛圍,爭先創(chuàng)優(yōu)。我們在重學(xué)習(xí)、嚴制度、抓整建三管齊下抓隊伍建設(shè)的同時,把學(xué)先進、比先進、趕先進、爭先進、創(chuàng)先進、促先進作為隊伍建設(shè)的一個重要方面。通過表彰隊伍中涌現(xiàn)出來的各種先進性典型,充分發(fā)揮典型的示范引導(dǎo)作用,在隊伍中樹立弘揚正氣、愛崗敬業(yè)、克己奉公、無私奉獻、清正廉潔、服務(wù)為民、執(zhí)法公正的好思想、好作風(fēng),促進隊伍建設(shè)取得實效。
二、當前司法行政隊伍中存在的主要問題、原因及對策。
雖然近幾年**縣在加強隊伍建設(shè)上做了一些工作,也取得了一定成績,但由于多方面的原因,使得我縣司法行政隊伍中仍然存在著這樣或那樣的問題,主要表現(xiàn)在:
3、隨著改革開放的不斷深入發(fā)展,律師隊伍中也出現(xiàn)了不少新情況、新問題。主要表現(xiàn)在:有的律師價值取向發(fā)生偏離,拜金主義嚴重,在辦案中存在著一切向錢看、因錢辦案、為錢辦案、先給錢后辦案、不給錢不辦案、錢給少了亂辦案的現(xiàn)象;有的律師脫離組織的領(lǐng)導(dǎo),一心賺錢,不講奉獻,不參加組織生活,不接受組織管理,在思想上、行動上遠離黨的組織;有的律師作風(fēng)不整,認為“到不到辦公室無所謂,只要能辦到案、收到費、完成上繳就行了”;有的律師在辦案中不講政治、不顧大局,為幫當事人打贏官司不擇手段,甚至違法違紀也在所不惜。出現(xiàn)這些情況的原因,一方面是部分律師在思想上產(chǎn)生了錯誤認識,認為律師是自由職業(yè),應(yīng)當充分體現(xiàn)“自由”;另一方面是部分律師受到不良思想的影響,出現(xiàn)了理想信念動搖、大局觀念淡薄、執(zhí)業(yè)理念錯位,一味追求金錢,忽視經(jīng)濟效益與政治效益、社會效益的有機統(tǒng)一。
4、在基層司法行政隊伍中也存在著一些現(xiàn)實問題,主要是鄉(xiāng)鎮(zhèn)司法所工作人員中有的不安心工作、有的不盡心工作,形成了“有事沒人干、有人沒事干、有人不干事”的局面,影響了基層司法行政工作職能的發(fā)揮。出現(xiàn)這種狀況的原因主要是司法所工作人員業(yè)務(wù)不精,有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)司法所“天高皇帝遠”,形成不受鄉(xiāng)鎮(zhèn)管制,局機關(guān)又管不著的局面,因此,要解決這支隊伍目前存在的問題,就需要上下配合,把能干事的、會干事、想干事的人,充實基層司法行政隊伍的力量,充分發(fā)揮好基層司法行政工作的職能,另外加強社區(qū)矯正、人民調(diào)解等專業(yè)培訓(xùn),提高基層司法員的業(yè)務(wù)能力。
5、人員編制少,經(jīng)費不足,出現(xiàn)無人干和無錢干問題,嚴重制約司法行政工作的發(fā)展。
三、關(guān)于改進和加強司法行政隊伍建設(shè)的幾點探討。
支付寶支付的調(diào)研報告篇四
財政轉(zhuǎn)移支付制度是分級財政管理體制的重要組成部分,它是以各級政府之間存在的財政能力差異為基礎(chǔ),以實現(xiàn)各地公共服務(wù)水平均等化為主旨而實行的一種財政資金轉(zhuǎn)移或財政平衡制度。對一國而言,財政轉(zhuǎn)移支付制度的主要目標是促進公共服務(wù)均等化,使不同區(qū)域的居民大致均等地享受公共服務(wù),它是主要的區(qū)域補償政策,也是在縮小區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展差距實踐中最普遍使用的一種政策工具,在開發(fā)欠發(fā)達地區(qū)、促進區(qū)域經(jīng)濟的協(xié)調(diào)發(fā)展上具有轉(zhuǎn)移和調(diào)節(jié)區(qū)域收人的作用,從而直接調(diào)整和重組區(qū)域間經(jīng)濟發(fā)展的不協(xié)調(diào)、不平衡狀況。
一、民族地區(qū)財政轉(zhuǎn)移支付制度存在的現(xiàn)實背景。
現(xiàn)行民族地區(qū)財政轉(zhuǎn)移支付制度是我國分稅制財政管理體制的重要內(nèi)容,其運行也要依托分稅制財政管理體制。分稅制運行中出現(xiàn)的具體狀況和問題,構(gòu)成民族地區(qū)財政轉(zhuǎn)移支付制度存在的現(xiàn)實背景。
分稅制改革是按照“存量不動,增量調(diào)整,逐步提高中央宏觀調(diào)控能力,建立合理的財政分配機制”原則設(shè)計的。分稅制改革后,從全國的情況看,造成了資金向上集中和事權(quán)向下轉(zhuǎn)移,財權(quán)的重心在中央,事權(quán)的重心在地方(尤其是旗縣一級)。具體到民族地區(qū),則在分稅制模式下出現(xiàn)稅收負擔(dān)加重、稅源與稅收收人背離、財政收支差額擴大等問題。這些構(gòu)成了現(xiàn)行民族地區(qū)財政轉(zhuǎn)移支付制度的現(xiàn)實背景。
(一)民族地區(qū)稅收負擔(dān)加重。
業(yè)比重小,稅收負擔(dān)加重。有研究表明,分稅制改革前的1993年,民族地區(qū)工商稅收負擔(dān)率為,高于東部地區(qū)1個百分點;分稅制實施后,兩者的差距擴大為個百分點??傮w上,東低西高的區(qū)域稅負格局與東高西低的區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展格局形成明顯反差,民族地區(qū)承擔(dān)的稅收負擔(dān)與其經(jīng)濟能力極不相稱,區(qū)域稅負差距已成為拉大區(qū)域發(fā)展差距的重要因素。
(二)民族地區(qū)稅源與稅收收入的背離。
在設(shè)計稅收制度時,需充分考慮稅源與稅收收人的對應(yīng)性,以體現(xiàn)公平的原則。負稅人(對間接稅而言,納稅人往往不是負稅人)付出稅收應(yīng)當獲得相當?shù)墓伯a(chǎn)品利益。而在我國的以流轉(zhuǎn)稅為主體的稅制體系中,流轉(zhuǎn)稅中的增值稅、消費稅、關(guān)稅實行生產(chǎn)地(進口地)課稅而非消費地課稅辦法,營業(yè)稅部分稅目也是對勞務(wù)提供者課稅。這樣的流轉(zhuǎn)稅制存在一個重要特點是可轉(zhuǎn)嫁性。流轉(zhuǎn)稅主要由消費者負擔(dān),但并未按一定比例在負稅人的居住地政府間分配。這是一種不能體現(xiàn)財政公平原則的非對稱財政機制。具體到民族地區(qū),則稅源與稅收收人的背離問題帶來的結(jié)果比較嚴重。
(三)民族地區(qū)地方財政風(fēng)險凸現(xiàn)。
在分稅制模式下,地方財政的收人主要包括兩部分,一是地方政府收人部分,二是中央與地方共享收人中按比例歸地方的部分。作為我國欠發(fā)達地區(qū),自我積累和發(fā)展的能力和條件相對較差。另一方面,貧困旗縣主要分布在邊遠地帶,自然條件較為艱苦,財政支出成本高。分稅制后,財政收支差額逐漸擴大。2003年,民族地區(qū)財政收支差額達到億元,財政自給率下降。地方財政(尤其是基層的旗縣財政)的風(fēng)險問題早已進人學(xué)者的研究視野。
將導(dǎo)致財政的非均等化,違背了人人平等不能地區(qū)有別的原則。從效率的角度講,橫向財政失衡會導(dǎo)致效率的損失。由于地區(qū)間財政地位的不同產(chǎn)生的財政橫向失衡會誘導(dǎo)人們重新選擇居住地,而這種由于財政待遇不同所導(dǎo)致的誘導(dǎo)性遷移,并不反映實際要素成本的差異或其他與資源有效使用相關(guān)的因素,因此,這種遷移會造成效率損失。要消除因各地財政地位的差異所造成的不公平和低效率,需要xxx或上級政府提供一種旨在均等化各地財政地位的無條件撥款,并以縱向轉(zhuǎn)移支付和橫向轉(zhuǎn)移支付兩種形式來實現(xiàn)。
二、民族地區(qū)財政轉(zhuǎn)移支付制度的基本架構(gòu)及其存在問題。
上述現(xiàn)實背景的存在,使得財政轉(zhuǎn)移支付制度對于民族地區(qū)尤其是貧困旗縣具有特別重要的作用?,F(xiàn)行民族地區(qū)財政轉(zhuǎn)移支付制度的基本架構(gòu)包括兩個層面,即中央對民族地區(qū)各省區(qū)的財政轉(zhuǎn)移支付和民族地區(qū)各省區(qū)以下財政轉(zhuǎn)移支付。
(一)中央對民族地區(qū)各省區(qū)財政轉(zhuǎn)移支付。
1.中央對地方財政的稅收返還。它是以1993年為基年,按照分稅制規(guī)定,中央從地方凈上劃的收人數(shù)額如數(shù)返還給地方。1994年以后,稅收返還在1993年基數(shù)上遞增,遞增率按增值稅和消費稅增長的1:確定。
2.xxx對地方政府的體制補助和地方政府對xxx的體制上解。這是“自上而下”和“自下而上”的雙向流動的財政轉(zhuǎn)移支付。
3.年終結(jié)算補助(或上繳)。它是對已經(jīng)過去的財政年度內(nèi),由于政策變化以及中央與地方相互交叉支付對地方收支影響所進行的調(diào)節(jié),也屬上下級政府之間的雙向財力轉(zhuǎn)移,是對既定財政體制的補充。
建設(shè)、天然林保護工程、退耕還林還草工程、社會保障和貧困地區(qū)義務(wù)教育等項目占有重要地位。
5.一般性轉(zhuǎn)移支付。2002年,根據(jù)《xxx關(guān)于印發(fā)所得稅收人分享改革方案的通知》規(guī)定,中央因所得稅收人分享改革增加的收人,按照公平、公正的原則,采用規(guī)范的方法進行分配,對地方,主要是中西部地區(qū)實行財政轉(zhuǎn)移支付。中央通過所得稅收人分享改革增加的收人全部進人一般性轉(zhuǎn)移支付,實行統(tǒng)一分配,原來的“過渡期轉(zhuǎn)移支付”概念不再沿用?;咀龇ㄊ牵簠⒖紘H經(jīng)驗,按照規(guī)范和公正的原則,根據(jù)客觀因素計算確定各地區(qū)的標準財政收入和標準財政支出,將其作為財政轉(zhuǎn)移支付的分配依據(jù)。
(二)民族地區(qū)省區(qū)以下財政轉(zhuǎn)移支付。
1994年分稅制改革只是初步確定了xxx對省級政府的轉(zhuǎn)移支付,而省區(qū)以下轉(zhuǎn)移支付并沒有觸及。1995年以來,民族地區(qū)各省區(qū)結(jié)合本地實際情況,設(shè)計制定了各具特色的省區(qū)以下財政轉(zhuǎn)移支付辦法。2002年,xxx轉(zhuǎn)發(fā)財政部《關(guān)于完善省以下財政管理體制有關(guān)問題的意見》,要求各地方政府結(jié)合所得稅收人分享改革,調(diào)整和完善省以下財政管理體制。民族地區(qū)各省區(qū)以下財政轉(zhuǎn)移支付制度呈現(xiàn)如下特點:
1.基本上是比照中央對地方的形式進行設(shè)計。這可看做中央對地方轉(zhuǎn)移支付模式在各省區(qū)內(nèi)向下的延伸。
2.對中央轉(zhuǎn)移支付資金的加成使用。地方在中央財政轉(zhuǎn)移支付資金基礎(chǔ)上,根據(jù)財力情況,一般都再安排一部分資金對下進行財政轉(zhuǎn)移支付。
3.建立激勵和約束機制。為調(diào)動和鼓勵各縣市增加財政收入、壓縮財政供養(yǎng)人數(shù),避免依賴思想,各省區(qū)在轉(zhuǎn)移支付辦法中建立了相應(yīng)的激勵和約束機制。
4.各省區(qū)間差異大。各省區(qū)以下財政轉(zhuǎn)移支付制度不統(tǒng)一,各有各的模式。
總體看,民族地區(qū)財政轉(zhuǎn)移支付制度在各個歷史時期都發(fā)揮了積極作用,民族地區(qū)得以維持地方政府的正常運轉(zhuǎn),加強地方建設(shè),為當?shù)厝嗣裉峁┗镜墓卜?wù)。例如,1950-2001年,新疆全社會固定資產(chǎn)投資累計完成億元,其中,中央投資達億元,占同期全社會投資的;從1955年到2000年,xxx支付給新疆的各項財政補助累計達億元,中央財政對民族地區(qū)的幫助可見一斑。再看一下云南省的情況。從縱向上看,1994-2004年,云南省級財政的收人比重與其支出比重的差值逐漸由正轉(zhuǎn)負,由1994年的轉(zhuǎn)變?yōu)?004年的一,與此同時,縣級財政的收人比重與其支出比重的差值逐漸由負轉(zhuǎn)正,由1994年的一13變?yōu)?004年的一,云南省以下轉(zhuǎn)移支付的縱向效果積極而明顯。從橫向上看,1994-2004年,云南省各地州(市)之間的人均財政收人和人均財政支出的變異系數(shù)都呈逐步縮小趨勢,各地區(qū)間政府公共服務(wù)均等化趨勢明顯。
在看到上述積極作用的同時,也應(yīng)認識到,我國現(xiàn)行財政轉(zhuǎn)移支付制度是“分級包干”體制下的轉(zhuǎn)移支付和分稅制提出的轉(zhuǎn)移支付的混合體,帶有明顯的“雙軌”制烙印。實踐表明,這種“雙軌”制的轉(zhuǎn)移支付制度對促進民族地區(qū)經(jīng)濟建設(shè)和社會發(fā)展,加強中央宏觀調(diào)控等起到明顯作用,但它仍是一種不規(guī)范的財政轉(zhuǎn)移支付制度,存在以下方面問題。
江從中央得到的稅收返還總額為595億元,占當年中央對地方稅收返還總額2120億元的28%,而西部12個?。▍^(qū))得到的稅收返還額為億元,占當年中央對地方稅收返還總額的。民族地區(qū)產(chǎn)業(yè)競爭能力弱,企業(yè)普遍規(guī)模小、經(jīng)濟效益差,農(nóng)牧業(yè)生產(chǎn)水平低,不僅稅收返還基數(shù)小,而且財政收人增長緩慢,稅收返還比例逐年下降,在現(xiàn)有轉(zhuǎn)移支付模式下,與經(jīng)濟較發(fā)達地區(qū)的差距不僅不能縮小,反而逐年擴大,陷人財政赤字嚴重,甚至出現(xiàn)連正常的吃飯財政都難以保障的被動局面。例如,內(nèi)蒙古自治區(qū)101個旗縣中,1990年有16個赤字旗縣,赤字額為億元;2000年分別為47個旗縣和億元。截至2005年末,鄂倫春旗累計債務(wù)總額高達億元,其中財政赤字2082萬元;需財政承擔(dān)的住房公積金、社會保障方面欠賬達6336萬元(失業(yè)保險570萬元、醫(yī)療保險2301萬元、養(yǎng)老保險1793萬元、住房公積金1672萬元);阿一根公路5301省道等貸款2654萬元;財政工資性借款等1400萬元;欠付個人差旅費、鄂倫春免費醫(yī)療、煤款、電費及基建欠賬等6233萬元。民族地區(qū)縣級財政困難、財政風(fēng)險大的問題與現(xiàn)有轉(zhuǎn)移支付制度沒有充分發(fā)揮體現(xiàn)公平性、照顧特殊性的作用密切相關(guān)。
薄,基數(shù)小,在稅收返還和專項撥款占絕大部分以上的轉(zhuǎn)移支付制度中,明顯不能得到有效支持。
一般性轉(zhuǎn)移支付不指定特定用途,地方政府有權(quán)自主安排支出用途。國際上的通行做法是一般性轉(zhuǎn)移支付作為中央或聯(lián)邦政府向下級政府轉(zhuǎn)移支付的主要形式,一般占到全部轉(zhuǎn)移支付的50%左右。這樣可以給予下級政府更大的財政支配權(quán),也有利于基層政府根據(jù)本地區(qū)的公共服務(wù)需要安排財政支出。但2004年的數(shù)據(jù)表明,我國的一般性轉(zhuǎn)移支付占全部轉(zhuǎn)移支付的比重按照寬口徑計算只有,按照窄口徑計算占%;2005年,一般性轉(zhuǎn)移支付占全部轉(zhuǎn)移支付的比重按照寬口徑計算只有,按照窄口徑計算占.轉(zhuǎn)移支付制度缺乏法律保障,資金分配和使用辦法尚待規(guī)范。發(fā)達國家的財政轉(zhuǎn)移支付制度一般有明確的法律規(guī)定,如日本的《地方財政法》、德國的《基本法》等。我國目前只有1995年財政部制定的規(guī)章《過渡期財政轉(zhuǎn)移支付辦法》。轉(zhuǎn)移支付制度相關(guān)法律法規(guī)建設(shè)較滯后,人為因素影響大,隨意性較大,缺乏規(guī)范性。
級政府財政壓力的一種有效手段。對我國來說,較理想的模式應(yīng)為橫縱向結(jié)合模式。但現(xiàn)有民族地區(qū)轉(zhuǎn)移支付制度中,只有中央對地方的縱向轉(zhuǎn)移支付模式,缺失了民族地區(qū)與東部經(jīng)濟較發(fā)達地區(qū)的橫向轉(zhuǎn)移支付模式。
5.轉(zhuǎn)移支付資金運行路線單一??v向轉(zhuǎn)移支付模式包括縱向逐級傳遞式和縱向全覆蓋式兩種。我國實行的是縱向逐級傳遞式,即上級只面對下級轉(zhuǎn)移支付,而把對更下級的轉(zhuǎn)移支付由下級承擔(dān),由其再向更下級傳遞的辦法??v向逐級傳遞式的轉(zhuǎn)移支付路線,帶來兩方面問題:一是資金鏈長,在各個環(huán)節(jié)都有沉淀,在途時間長,不能及時到達基層,加劇基層財政緊張狀況;二是中央轉(zhuǎn)移支付資金到達地方時,往往先用于平衡本級財政,然后再向下轉(zhuǎn)移,這樣幾經(jīng)傳遞,到達基層的就所剩無幾了。近年來,民族地區(qū)縣鄉(xiāng)財政困難,就與此密切相關(guān)。
6.省區(qū)以下財政轉(zhuǎn)移支付制度建設(shè)仍需規(guī)范。民族地區(qū)在建立省區(qū)以下財政轉(zhuǎn)移支付制度方面取得了一定成效,但仍相對滯后:一是一些省區(qū)層層從下級財政集中財力,但對下轉(zhuǎn)移支付卻沒有相應(yīng)跟上,使縣鄉(xiāng)財政風(fēng)險凸現(xiàn)。二是一些地方仍然沿襲財政包干體制的做法,公式化的財政轉(zhuǎn)移支付制度沒有建立起來;而一些地方即使制定了以公式化為基礎(chǔ)的對下財政轉(zhuǎn)移支付辦法和財力均衡措施,也比較簡單和粗放,在因素選擇、公式設(shè)計、數(shù)據(jù)選取和測算方面都存在問題,導(dǎo)致省區(qū)內(nèi)部財力差異懸殊問題突出。三是各地規(guī)范化程度不一,有的地方已經(jīng)建立了較完整的轉(zhuǎn)移支付計算指標體系和實施程序,而有的地方尚處起步階段。省區(qū)以下存在的問題使得財政轉(zhuǎn)移支付制度形不成一個上下銜接、相互協(xié)調(diào)的體系,均衡效率在一定程度上有所降低。
三、優(yōu)化民族地區(qū)財政轉(zhuǎn)移支付制度的思考。
民族地區(qū)的財政轉(zhuǎn)移支付制度在1994年分稅制改革前,雖是寬泛意義上的,但較充分地起到了體現(xiàn)公平性、照顧特殊性的作用。分稅制財政管理體制實施后,在我國形成了財權(quán)上移而事權(quán)重心下沉的局面,導(dǎo)致我國地方政府的財權(quán)與事權(quán)嚴重不對稱,需要通過大規(guī)模轉(zhuǎn)移支付來彌合地方收支缺口,以保證地方政府能夠行使提供基本公共服務(wù)的職能。鑒于目前的分稅制模式,較大規(guī)模的轉(zhuǎn)移支付有其存在的必要性,并且實踐證明,如此大規(guī)模的轉(zhuǎn)移支付仍無法使各地方政府都擁有提供基本公共服務(wù)的能力。對民族地區(qū)而言,更有稅收負擔(dān)加重、稅源與稅收收人背離、地方財政風(fēng)險凸現(xiàn)等問題的存在。這些問題的存在又進一步導(dǎo)致從全國的角度看,橫向財政失衡狀況日益突出。在此背景下,現(xiàn)行財政轉(zhuǎn)移支付制度勉力支持,但其不規(guī)范的特征使得該制度既有“越位”也有“缺位”?!霸轿弧斌w現(xiàn)在原本并不屬于財政轉(zhuǎn)移支付制度的職能也要通過該制度實現(xiàn),“缺位”則表現(xiàn)在公平性和均等化的作用未得到充分體現(xiàn)。因此,民族地區(qū)財政轉(zhuǎn)移支付制度的優(yōu)化是個系統(tǒng)工程,除了應(yīng)就該制度進行調(diào)整之外,更重要的在于完善分稅制財政管理體制,明確劃分政府間事權(quán)和財權(quán),這是優(yōu)化民族地區(qū)財政轉(zhuǎn)移支付制度的前提。在此基礎(chǔ)上,科學(xué)確定財政轉(zhuǎn)移支付的政策目標是優(yōu)化民族地區(qū)財政轉(zhuǎn)移支付制度的根本依據(jù)。民族地區(qū)財政轉(zhuǎn)移支付的目標應(yīng)定位于確保各地都能提供最基本的公共服務(wù),重點用于能源、交通、通訊、環(huán)境保護等基礎(chǔ)產(chǎn)業(yè),以及教育科技、醫(yī)療保健、就業(yè)培訓(xùn)等公益事業(yè)和社會保障事業(yè)。
同時,在民族地區(qū)財政轉(zhuǎn)移支付制度優(yōu)化的過程中,應(yīng)避免認識上的偏向:
1.對轉(zhuǎn)移支付政策功能的認識出現(xiàn)“泛化”,超越人均財政支出水平均等化這個基本作用范圍,試圖去解決那些主要應(yīng)由其他區(qū)域政策工具去處理的問題。
2.在討論基本公共服務(wù)的水準時,忽視范圍和標準的適度性,沒有把它與在一定經(jīng)濟發(fā)展水平上國家財政的負擔(dān)能力聯(lián)系起來加以考慮。
3.對于人均財政支出的區(qū)際均等化問題,不能認識到適度差距存在的不可避免性,試圖去完全消滅這種差距,而不是把差距控制在一個適當?shù)南薅葍?nèi)。我們應(yīng)防止上述偏向,以使民族地區(qū)財政轉(zhuǎn)移支付制度的調(diào)整能做到方向正確、力度適當、措施穩(wěn)妥,使這一政策工具能高效率地發(fā)揮其應(yīng)有的功能。具體措施包括:
(一)適度增加中央對民族地區(qū)的財政轉(zhuǎn)移支付。
近年來,我國以稅收返還為主要形式的財政轉(zhuǎn)移支付制度在體現(xiàn)xxx政策意圖、提高財政資金使用效率方面功效顯著,但對公平性的體現(xiàn)則明顯不足,這與轉(zhuǎn)移支付制度的本質(zhì)是不相符的,也背離了中國區(qū)域間的公共服務(wù)水平嚴重不均衡的現(xiàn)實。因此,為了縮小地區(qū)間公共服務(wù)能力和水平的巨大差異,應(yīng)矯正現(xiàn)行轉(zhuǎn)移支付制度,將實現(xiàn)各地基本公共服務(wù)水平的均等化、突出區(qū)域間的公平作為轉(zhuǎn)移支付的首要目標。為此,有必要適度增加中央對民族地區(qū)的財政轉(zhuǎn)移支付。
當體現(xiàn)中央的權(quán)威,而非過度集權(quán)。(2)能夠使中央擁有較充足的財力來縮小地區(qū)間公共提供能力的差距。(3)能夠充分調(diào)動地方政府稅收籌資的積極性,避免對上級政府的過度依賴。(4)能夠保證地方政府擁有行使其所應(yīng)承擔(dān)的支出責(zé)任的財力。(5)能夠降低轉(zhuǎn)移支付過程中的交易成本,提高公共提供的效率。
(二)對目前存在的各種轉(zhuǎn)移支付形式進行調(diào)整,優(yōu)化結(jié)構(gòu)。
有研究表明,動態(tài)地看,現(xiàn)行的轉(zhuǎn)移支付制度并不能阻止省區(qū)間財政支出差異的逐年擴大。因此,降低我國地區(qū)間財力差異程度,實現(xiàn)各地居民享有公共服務(wù)水平相對均等化的目標,僅依靠增大轉(zhuǎn)移支付資金在中央財政支出中的比重是不夠的,優(yōu)化轉(zhuǎn)移支付體系結(jié)構(gòu)是完善轉(zhuǎn)移支付制度的當務(wù)之急。
要對目前存在的各種轉(zhuǎn)移支付形式進行調(diào)整,逐步歸并為一般性和專項轉(zhuǎn)移支付兩種形式。(1)取消原體制上解。(2)把稅收返還的一部分作為一般性轉(zhuǎn)移支付的主要資金來源。在保證轉(zhuǎn)移支付資金來源的前提下,逐步削弱返還基數(shù)中的不合理因素。在不改變“兩稅”為基礎(chǔ)的返還模式的前提下,提高民族地區(qū)增值稅的留存比例。目前對民族地區(qū)增值稅的年環(huán)比增長部分采用二八分成,即中央得小頭,地方得大頭。此舉既可調(diào)動地方政府稅收籌資的積極性,提高地方政府對地方納稅人的負責(zé)程度,又可減少大規(guī)模轉(zhuǎn)移支付中存在的高額交易成本。(3)縮小專項轉(zhuǎn)移支付的覆蓋范圍,體現(xiàn)特定政策目標,加強監(jiān)管。(4)將年終結(jié)算補助按照具體內(nèi)容的性質(zhì)分解,劃人一般和專項轉(zhuǎn)移支付。(5)將原體制定額補助與一般性轉(zhuǎn)移支付合并。
(三)加快財政轉(zhuǎn)移支付制度的立法進程,建立有效透明的管理機制和監(jiān)督機制。
式。依法完善財政轉(zhuǎn)移支付制度的監(jiān)督管理,實現(xiàn)轉(zhuǎn)移支付法制化,為轉(zhuǎn)移支付目標的實現(xiàn)提供制度保障。
在管理機制方面,成立專門管理機構(gòu);完善操作規(guī)程,包括審批制度、檢查制度和驗收制度。在監(jiān)督機制方面,強化權(quán)威性,對使用不當、截留、挪用、擠占、克扣等現(xiàn)象依法處理,包括減少撥款、停止撥款甚至追還撥款等。同時要建立群眾監(jiān)督機制。
對民族地區(qū)困難較大的專項撥款要求配套比率的規(guī)定,首先,應(yīng)明確只有具有外溢性的公共服務(wù)或設(shè)施才適用要求地方配套的規(guī)定;其次,具有同等外溢程度的服務(wù)或設(shè)施,針對民族地區(qū)的配套要求應(yīng)相對低,以適應(yīng)其財力的實際狀況,防止地方為拿到國家的財政轉(zhuǎn)移支付資金而做假。
(四)建立縱向與橫向轉(zhuǎn)移支付模式相結(jié)合的財政轉(zhuǎn)移支付制度。
通過縱向轉(zhuǎn)移支付,實現(xiàn)國家的調(diào)控目標;通過橫向轉(zhuǎn)移支付,補充欠發(fā)達地區(qū)的財力不足,縮小地區(qū)間的財力差異,以保證各地區(qū)居民能夠享受到大致相同的公共服務(wù)。民族地區(qū)和東部較發(fā)達地區(qū)的區(qū)域差異大,其橫向轉(zhuǎn)移支付既具有必要性,也具有可行性。建立民族地區(qū)與東部經(jīng)濟較發(fā)達地區(qū)的橫向轉(zhuǎn)移支付,有助于減輕中央財政集中度,變“暗補”為“明補”,調(diào)動地方積極性,縮小兩者的財力差異,謀求經(jīng)濟的整體共贏與和諧發(fā)展。要對縱向、橫向轉(zhuǎn)移支付的規(guī)模進行統(tǒng)籌考慮??紤]到東部較發(fā)達地區(qū)和民族地區(qū)是獨立的經(jīng)濟社會體,橫向轉(zhuǎn)移支付應(yīng)以專項轉(zhuǎn)移支付為主。橫向轉(zhuǎn)移支付建立后,縱向轉(zhuǎn)移支付范圍可適當收縮。且縱向轉(zhuǎn)移支付要與橫向轉(zhuǎn)移支付相結(jié)合,并發(fā)揮橫向轉(zhuǎn)移支付不能發(fā)揮的均衡作用,因此,應(yīng)重點采取一般性轉(zhuǎn)移支付形式。
(五)轉(zhuǎn)移支付資金運行路線多元化,縱向逐級傳遞式與縱向全覆蓋式相結(jié)合在保持現(xiàn)有縱向傳遞式的同時,增加縱向全覆蓋式轉(zhuǎn)移支付路線。其目標在于有效地為民族地區(qū)各族群眾提供公共產(chǎn)品和服務(wù)。從目前情況看,各省區(qū)大都把縣級轄區(qū)作為轉(zhuǎn)移支付的主體,省、市級同時對縣級轄區(qū)實施轉(zhuǎn)移支付,可以此為基礎(chǔ),構(gòu)建縱向全覆蓋式財政轉(zhuǎn)移支付路線。在向縣級轄區(qū)轉(zhuǎn)移支付的時候,不必層層傳遞,可建立中央、省和市分別向縣級財政的轉(zhuǎn)移支付制度,進一步提高轉(zhuǎn)移支付的效率。
在縱向全覆蓋式中,應(yīng)突出重點,本著“雪中送炭”原則,調(diào)整財政轉(zhuǎn)移支付對象,由直接補助公共機構(gòu)轉(zhuǎn)向直接補助少數(shù)民族貧困人口,直接補助那些需要購買基本公共服務(wù)的低收人、低支付能力的少數(shù)民族貧困人口;不再補貼民族地區(qū)城鎮(zhèn)高收人居民,轉(zhuǎn)而補貼廣大農(nóng)牧民,增加農(nóng)牧民的轉(zhuǎn)移性收人,以使廣大農(nóng)牧民等弱勢人群優(yōu)先受益。
(六)完善民族地區(qū)省區(qū)以下財政轉(zhuǎn)移支付制度。
民族地區(qū)可結(jié)合實際,適時調(diào)整省區(qū)以下財政體制,遏制財力差距進一步擴大,確??h鄉(xiāng)xxx正常運轉(zhuǎn)的需求。省區(qū)政府要切實承擔(dān)起均衡本地區(qū)財力水平的職責(zé),進一步健全并規(guī)范省以下的財政體制和轉(zhuǎn)移支付制度。在進一步明確財政保障范圍的基礎(chǔ)上,確定各縣、鄉(xiāng)所需的最低財力要求,作為省和市對縣、鄉(xiāng)實施一般性轉(zhuǎn)移支付的依據(jù)。繼續(xù)推進“三獎一補”,并探索將其制度化的切實途徑。對特別困難的地區(qū),省區(qū)政府除擴大一般性轉(zhuǎn)移支付規(guī)模外,還可對市、縣財政體制進行適當調(diào)整,有選擇地推行“省管縣”體制。
將省區(qū)以下財政轉(zhuǎn)移支付的原則、形式、目標等以法律的形式確定下來,同時編制轉(zhuǎn)移支付預(yù)算,建立完善的預(yù)算程序;設(shè)立專門機構(gòu)負責(zé)轉(zhuǎn)移支付工作,制定客觀的測算方法,審查、研究轉(zhuǎn)移支付的規(guī)模,監(jiān)督制約轉(zhuǎn)移支付的使用。
支付寶支付的調(diào)研報告篇五
9月2日,市xxx會副主任徐洪峰帶領(lǐng)社會委組成人員,對全市基本醫(yī)療保險工作情況進行了專題調(diào)研。調(diào)研組聽取了市醫(yī)療保障局負責(zé)同志的工作匯報和副市長潘元松所作的情況介紹?,F(xiàn)將調(diào)研的有關(guān)情況報告如下:
全市基本醫(yī)療保險由城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險兩部分構(gòu)成。到20xx年7月底,全市基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金當期總收入億元(職工醫(yī)保只計統(tǒng)籌部分),支出億元,當期收支平衡,累計結(jié)余億元。
1、全面實現(xiàn)醫(yī)保統(tǒng)籌整合。
整合原新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保制度為城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險制度,實現(xiàn)了籌資政策、待遇保障等“六統(tǒng)一”;合并生育保險和職工基本醫(yī)療保險,增強了基金共濟能力,提升了管理綜合效能;完成遼河油田醫(yī)療保險屬地化管理工作,實現(xiàn)了醫(yī)保職能的集中和區(qū)域化管理,也為油田職工診療就醫(yī)創(chuàng)造了更為便利的條件。
2、完善基本醫(yī)療保險支付方式。
在全市醫(yī)療機構(gòu)實行疾病診斷相關(guān)分組(drgs)、病種定額等8種多元復(fù)合的支付方式,并在市中心醫(yī)院、市人民醫(yī)院等4家醫(yī)院開展了疾病診斷相關(guān)分組(drgs)改革試點(除沈陽市是全國試點外,我市是省內(nèi)第1家)。支付方式改革,較好地解決了患者、醫(yī)療機構(gòu)、監(jiān)管部門之間的利益矛盾,也促進了醫(yī)療機構(gòu)自行管理和費用控制,調(diào)動了醫(yī)療機構(gòu)的積極性。
3、落實藥品集中帶量采購和集中采購制度。
20xx年12月以來,執(zhí)行全國藥品集中采購,有61家醫(yī)療機構(gòu)采購57種中標藥,藥品價格平均降幅為56%,最高降幅為97%。參加10省聯(lián)盟人工晶體類帶量采購,藥品價格平均降幅為46%,最高降幅為85%。截止目前,通過省藥品和醫(yī)用耗材集中采購平臺,全市公立醫(yī)療機構(gòu)藥品采購金額達到億元,藥品價格明顯降低。
1、增強醫(yī)保費征繳實效。
通過建立政府、企業(yè)基金征繳聯(lián)動機制、征繳責(zé)任機制和完善各項服務(wù),提高了醫(yī)?;鹫骼U的實效,確保了醫(yī)?;鹂偭康某掷m(xù)擴大。20xx年,全市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保費用征繳億元,同比增長;城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費用征繳億元,同比增長。
2、財政投入逐步增加。
20xx年四級財政投入34051萬元,其中,中央財政投入16831萬元,省級財政投入3444萬元,市級財政投入6961萬元,縣區(qū)財政投入6815萬元。財政投入總量比上年增加2321萬元。同時,在全省率先實現(xiàn)醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌,最大程度的減輕了縣區(qū)財政補助資金的壓力。
1、建立健全基金監(jiān)管制度。
制定出臺了《盤錦市欺詐騙保醫(yī)療保障基金行為舉報獎勵辦法》,鼓勵社會舉報欺詐騙保行為,推進全社會監(jiān)督體系實現(xiàn)共建共治。建立開展專項檢查、飛行檢查制度,實現(xiàn)監(jiān)管工作的聯(lián)動性和隨機性。
2、創(chuàng)新基金監(jiān)管方式。
推進和完善醫(yī)保智能化平臺建設(shè),通過智能審核、大數(shù)據(jù)分析等系統(tǒng),對醫(yī)保政策落實、用藥診療合理性等重點項目進行實時監(jiān)控,對發(fā)現(xiàn)的異常數(shù)據(jù)進行分析,及時給予事中控制,實現(xiàn)醫(yī)?;疬\行風(fēng)險的動態(tài)控制。引入第三方監(jiān)管機制,提升了監(jiān)管工作的專業(yè)化水平。
3、基金監(jiān)管取得新突破。
支付寶支付的調(diào)研報告篇六
近年來,在保山市委、市政府的堅強領(lǐng)導(dǎo)下,市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)在定點醫(yī)療機構(gòu)管理上采取了一系列行之有效的措施,化解了突出的矛盾和問題,取得了顯著成效。但醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的“看病難”“看病貴”沒有得到根本的解決。近期,我市對醫(yī)?;鸱峙鋵︶t(yī)療機構(gòu)收治患者的影響開展了調(diào)研,現(xiàn)將相關(guān)情況報告如下:
一、調(diào)研情況及存在問題。
通過開展調(diào)研,我市未發(fā)現(xiàn)因分配下達給定點醫(yī)療機構(gòu)的額度與定點醫(yī)療機構(gòu)的預(yù)期有差距,導(dǎo)致定點醫(yī)療機構(gòu)以“醫(yī)保基金用完”為由推諉病人的現(xiàn)象。部分醫(yī)療機構(gòu)存在讓參?;颊咴谧≡浩陂g自費院外購藥的現(xiàn)象,但不突出。
例如:20xx年6月初退休干部云某到保山市醫(yī)保中心反映,其在20xx年10月29日至20xx年11月9日在市第二人民醫(yī)院住院治療期間,被要求在該院門診自費購買共計12162元特殊材料的情況。保山市醫(yī)保中心根據(jù)這一線索于20xx年6月9日和6月14日對該問題進行了實地調(diào)查?,F(xiàn)場抽取了患者病歷、檢查及治療情況材料,與醫(yī)護人員進行了訪談。根據(jù)調(diào)查核實,云某在住院期間的確存在被要求到門診自費購買醫(yī)用材料的情況,將本應(yīng)由醫(yī)療保險基金支付的材料費6394元轉(zhuǎn)嫁給患者自己負擔(dān)。對此,保山市醫(yī)保中心對市第二人民醫(yī)院給予責(zé)令醫(yī)院立即停止違規(guī)行為,加強醫(yī)療保險政策和《服務(wù)協(xié)議》學(xué)習(xí),要求切實提高醫(yī)保管理服務(wù)水平的處理;同時要求醫(yī)院重新對自購材料費用進行結(jié)算,退回患者自費費用元;并根據(jù)《服務(wù)協(xié)議》對醫(yī)院處以扣除醫(yī)院結(jié)算費用元的處罰。
二、存在問題的原因。
我市醫(yī)療保險付費方式改革工作從20xx年起按照國家、省里的要求開始試點推進,目前我市已形成了針對不同醫(yī)療服務(wù)特點,開展多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式的體系。根據(jù)年初預(yù)算情況,對住院醫(yī)療服務(wù)主要開展按床日付費、按病種付費、按項目付費和drgs付費的多元復(fù)合式支付方式。經(jīng)過多年的實踐,證明總額預(yù)付下的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式在控制醫(yī)療費不合理增長、合理配置醫(yī)療資源、保障參保人員利益等方面是行之有效的。但由于醫(yī)療機構(gòu)對分配的指標在醫(yī)院內(nèi)部被層層核定到科室、醫(yī)生,部分醫(yī)務(wù)人員對指標的平均數(shù)概念錯誤的理解為個案的限額,導(dǎo)致出現(xiàn)參?;颊咴谧≡浩陂g將本應(yīng)由醫(yī)?;鹬Ц兜捻椖勘话才诺介T診自費購買的現(xiàn)象發(fā)生。
三、采取的應(yīng)對措施。
針對上述情況,我市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)采取以下措施杜絕相關(guān)問題的發(fā)生:
1、加強預(yù)算管理,科學(xué)合理制定指標。醫(yī)療保險采取的是“以收定支”的收支管理模式,在制定指標時結(jié)合基金的征收情況,參照社會經(jīng)濟發(fā)展的水平,根據(jù)各定點醫(yī)療機構(gòu)近三年的費用情況科學(xué)核定。核定后經(jīng)過定點醫(yī)療機構(gòu)的認可納入服務(wù)協(xié)議進行管理,保證服務(wù)協(xié)議的操作性。
2、為防止定點醫(yī)療機構(gòu)出現(xiàn)拒收、推諉病人,減少服務(wù)或降低服務(wù)標準,或?qū)⑽催_到出院標準的參保人員辦理出院的情況,通過協(xié)議管理的方式,專門針對這一情況制定了處理辦法。同時醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)利用智能審核系統(tǒng)和對定點醫(yī)療機構(gòu)的日常監(jiān)督檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題,有效遏制住院期間院外購藥的情況發(fā)生。
3、鑒于疾病發(fā)生具有不確定性和防止因指標核定偏差帶來的問題,我市出臺了超指標費用的合理分擔(dān)機制,解除醫(yī)療機構(gòu)的后顧之憂。20xx年根據(jù)定點醫(yī)療機構(gòu)年末的清算結(jié)果,對次均統(tǒng)籌支付金額超10%以內(nèi)的定點醫(yī)療機構(gòu),超標的統(tǒng)籌費用醫(yī)保基金全額承擔(dān);對次均統(tǒng)籌支付金額超20%以內(nèi)的定點醫(yī)療機構(gòu),超標的統(tǒng)籌費用由醫(yī)保基金承擔(dān)90%,醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)10%;對次均統(tǒng)籌支付金額超30%以內(nèi)的定點醫(yī)療機構(gòu),超標的統(tǒng)籌費用由醫(yī)保基金承擔(dān)85%,醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)15%;對次均統(tǒng)籌支付金額超50%以內(nèi)的定點醫(yī)療機構(gòu),超標的統(tǒng)籌費用由醫(yī)?;鸪袚?dān)80%,醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)20%;對次均統(tǒng)籌支付金額超50%以上的定點醫(yī)療機構(gòu),超標的統(tǒng)籌費用由醫(yī)?;鸪袚?dān)70%,醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)30%。
四、意見建議。
基于定點醫(yī)療機構(gòu)存在的違規(guī)行為,建議一是衛(wèi)計、人社等相關(guān)部門形成合力,特別是衛(wèi)計部門要加強對醫(yī)療機構(gòu)的管理,加大對醫(yī)療行為的督促檢查,對不合理行為給予相應(yīng)的懲處,并予以通報,切實起到“查處一個、教育一片”的作用;二是加大財政投入,充實醫(yī)?;?三是加強對參保人員就醫(yī)行為的引導(dǎo),落實分級診療措施;四是加強基層特別是鄉(xiāng)級醫(yī)療機構(gòu)能力建設(shè),為基層提供方便可及的醫(yī)療服務(wù)。(林敏)。
支付寶支付的調(diào)研報告篇七
為貫徹落實2021年《政府工作報告》有關(guān)“適當降低小微企業(yè)支付手續(xù)費”的工作部署以及國務(wù)院關(guān)于降低自動取款機(atm)跨行取現(xiàn)手續(xù)費的工作要求,近日,人民銀行、銀保監(jiān)會、發(fā)展改革委、市場監(jiān)管總局聯(lián)合推出降費措施,進一步向?qū)嶓w經(jīng)濟讓利。
近年來,支付產(chǎn)業(yè)各方持續(xù)優(yōu)化支付服務(wù)供給,積極推出減費讓利措施。新冠肺炎疫情暴發(fā)后,人民銀行鼓勵、引導(dǎo)支付服務(wù)主體降費讓利,紓困重點地區(qū)、行業(yè)和小微企業(yè)等市場主體。近期,在對近5萬家小微企業(yè)、個體工商戶進行調(diào)研的基礎(chǔ)上,人民銀行會同銀保監(jiān)會、發(fā)展改革委、市場監(jiān)管總局,聚焦降費呼聲高、使用頻度高的基礎(chǔ)支付服務(wù),提出12項降費措施,并將于2021年9月30日起正式實施,涵蓋銀行賬戶服務(wù)、人民幣結(jié)算、電子銀行、銀行卡刷卡、支付賬戶服務(wù)等5方面。此外,人民銀行配合銀保監(jiān)會推出降低自動取款機(atm)跨行取現(xiàn)手續(xù)費長期措施,適應(yīng)異地養(yǎng)老、醫(yī)療等需求,便利百姓現(xiàn)金使用。其中,涉及政府定價及政府指導(dǎo)價的降費措施,由人民銀行會同銀保監(jiān)會、發(fā)展改革委、市場監(jiān)管總局印發(fā)《關(guān)于降低小微企業(yè)和個體工商戶支付手續(xù)費的通知》明確具體要求;屬于市場定價的降費措施,人民銀行、銀保監(jiān)會指導(dǎo)相關(guān)行業(yè)協(xié)會,發(fā)揮行業(yè)自律機制作用,鼓勵引導(dǎo)商業(yè)銀行、支付機構(gòu)等加大惠企利民力度。
降費措施聚焦小微企業(yè)、個體工商戶,同時惠及其他市場主體及金融消費者,兼顧減費讓利和行業(yè)可持續(xù)發(fā)展,降費主體涉及商業(yè)銀行、支付機構(gòu)、清算機構(gòu)。初步測算,全部降費措施實施后預(yù)計每年為市場主體、社會公眾減少手續(xù)費支出約240億元,其中惠及小微企業(yè)、個體工商戶超過160億元,有助于降低資金流通成本,進一步優(yōu)化營商環(huán)境,促進消費提質(zhì)擴容,對助力國民經(jīng)濟高質(zhì)量發(fā)展發(fā)揮積極作用。
下一步,人民銀行、銀保監(jiān)會、發(fā)展改革委、市場監(jiān)管總局將密切跟進降費措施落地情況及實施效果,確保直達基層、直接惠及市場主體,并根據(jù)經(jīng)濟社會需要、支付市場發(fā)展情況,持續(xù)推進支付服務(wù)提質(zhì)增效,更好服務(wù)實體經(jīng)濟發(fā)展和民生改善。
支付寶支付的調(diào)研報告篇八
根據(jù)巴州區(qū)人大會工作安排,區(qū)人大會人事代表工委于20__年3月至7月組織三個調(diào)查小組,對我區(qū)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險工作開展了專題調(diào)研。
一、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險工作開展情況。
為完善社會保障體系,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展,實現(xiàn)我區(qū)城鄉(xiāng)居民病有所醫(yī)、醫(yī)有所保的目標,巴州區(qū)于20__年3月全面啟動了統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險工作。將原區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)管理中心承擔(dān)的職能與原區(qū)醫(yī)保局履行的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險服務(wù)職能進行歸并整合,由新組建的巴州區(qū)醫(yī)療保險局全面履行,并將原城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險與原新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度整合,建立了統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度,實現(xiàn)了機構(gòu)、人員、制度、信息系統(tǒng)全面整合。
20__年城鄉(xiāng)居民參保任務(wù)數(shù)為625000人,實際參保609537人,參保率為%。
(一)抓政策宣傳。區(qū)醫(yī)保局充分利用廣播、電視、報紙等新聞媒體采取多種形式,對城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險政策、法規(guī)進行宣傳。印制了8萬余份城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險政策宣傳資料,在人口比較集中的場鎮(zhèn)、街道、社區(qū)、集市等地方發(fā)放,有力地引導(dǎo)了城鄉(xiāng)居民主動積極參保。多次深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道社區(qū)宣講政策、答疑解惑,同時加大對外出務(wù)工返鄉(xiāng)人員的宣傳,為城鄉(xiāng)居民人人參保營造了良好的社會輿論氛圍,做到應(yīng)保盡保。開展業(yè)務(wù)培訓(xùn),對定點醫(yī)療機構(gòu)與定點零售藥店的負責(zé)人和醫(yī)保經(jīng)辦人員、就業(yè)和社會保障服務(wù)中心主任及業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員進行了業(yè)務(wù)培訓(xùn),培訓(xùn)人次達160人次,使他們?nèi)嫦到y(tǒng)地掌握了城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險政策、參(續(xù))保辦理程序、待遇申領(lǐng)辦事流程、電腦軟件操作流程等業(yè)務(wù)知識,提高了服務(wù)水平和工作效率。
(二)強化內(nèi)部管理。一是規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程。按照省、市的操作規(guī)程,結(jié)合本區(qū)實際制定了各項工作制度,規(guī)范了參保登記、繳費匯總、待遇發(fā)放等業(yè)務(wù)流程。二是規(guī)范城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鸸芾?,嚴格執(zhí)行醫(yī)保基金收支兩條線,確保醫(yī)?;鸢踩⒁?guī)范有序運行。三是加強基金稽查和監(jiān)督,建立內(nèi)審稽核制度,嚴格對基金征收、待遇審核、基金撥付等環(huán)節(jié)的稽核。四是規(guī)范檔案管理。為確保城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險檔案資料的規(guī)范和完整,建立了專門檔案室,增強了檔案管理的安全性和規(guī)范性。
(三)加強醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管。20__年以來,共查核定點醫(yī)療機構(gòu)39家,其中14家定點醫(yī)療機構(gòu)存在違反醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為,占查核定點醫(yī)療機構(gòu)的36%,扣減定點醫(yī)療機構(gòu)違約金15萬元,并暫停了6家定點醫(yī)院和5家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站收治參?;颊咦≡?。對29家存在管理不規(guī)范的行為進行了督促整改。按照與定點醫(yī)療機構(gòu)簽定的醫(yī)療服務(wù)協(xié)議,在20__年年度考核中,扣減違反城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險服務(wù)協(xié)議指標費用213萬元。通過有效的監(jiān)督管理,進一步規(guī)范了定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)行為,控制了醫(yī)療費用不合理增長,確保了醫(yī)?;鸢踩?。
二、存在的主要問題。
(一)醫(yī)?;鸪嘧謬乐?,資金缺口大。全區(qū)20xx年至20__年醫(yī)?;鹄塾嬏潛p15875萬元,其中20__年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金虧損6079萬元;同時20xx年至20__年應(yīng)由區(qū)級財政承擔(dān)的公務(wù)員醫(yī)療補助355萬元、離休干部醫(yī)療費102萬元、殘疾軍人醫(yī)療補助金100萬元,合計557萬元,至今未補助到位。因此區(qū)醫(yī)保局資金缺口較大,難以正常運轉(zhuǎn)。截止20__年底,資金缺口為6500萬元,欠定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療費用就達5787萬元,其中城鄉(xiāng)居民醫(yī)保欠2369萬元。按照市醫(yī)保局給巴州區(qū)下達的醫(yī)保基金支出計劃,區(qū)醫(yī)保局每月都有近10天無資金撥付已審核的醫(yī)療費用。
(三)對定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管缺乏手段。部分定點醫(yī)療機構(gòu)將醫(yī)、患雙方利益捆綁在一起,增加了醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管難度。醫(yī)保部門勢單力薄,目前只能通過《醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》來約束定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)行為,對個人沒有任何約束力,缺乏有效的政策依據(jù)和監(jiān)管手段。
(四)醫(yī)療監(jiān)管力量薄弱,缺乏專業(yè)技術(shù)人才。區(qū)醫(yī)保局核定編制31名,實有36人,其中:參公管理編制16人,事業(yè)編制7人,工勤編制8人,外聘人員已達5人,專業(yè)技術(shù)人員僅5人。區(qū)醫(yī)保局所承擔(dān)的職能職責(zé)增多,服務(wù)對象增加,但缺乏醫(yī)療管理專業(yè)人才,對定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)行為不能實施有效監(jiān)管。
支付寶支付的調(diào)研報告篇九
financialtransferpayment基礎(chǔ)。
各級政府之間存在的財政能力差異主旨。
實現(xiàn)各地公共服務(wù)水平的均等化目錄形式。
轉(zhuǎn)移支付的模式主要有三種,一是自上而下的縱向轉(zhuǎn)移,二是橫向轉(zhuǎn)移,三是縱向與橫向轉(zhuǎn)移的混合。
中央對地方轉(zhuǎn)移支付由財力性轉(zhuǎn)移支付和專項轉(zhuǎn)移支付構(gòu)成。
財力性轉(zhuǎn)移支付是指為彌補財政實力薄弱地區(qū)的財力缺口,均衡地區(qū)間財力差距,實現(xiàn)地區(qū)間基本公共服務(wù)能力的均等化,中央財政安排給地方財政的補助支出,由地方統(tǒng)籌安排。財力性轉(zhuǎn)移支付包括一般性轉(zhuǎn)移支付、民族地區(qū)轉(zhuǎn)移支付等。專項轉(zhuǎn)移支付是指中央財政為實現(xiàn)特定的宏觀政策及事業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略目標,以及對委托地方政府代理的一些事務(wù)或中央地方共同承擔(dān)事務(wù)進行補償而設(shè)立的補助資金,需按規(guī)定用途使用。
專項轉(zhuǎn)移支付重點用于教育、醫(yī)療衛(wèi)生、社會保障、支農(nóng)等公共服務(wù)領(lǐng)域。
我國仍實行的不是很規(guī)范的轉(zhuǎn)移支付制度。主要制約因素:一是各級政府的職責(zé)和事權(quán)尚未明確劃分,財政支出的劃分與事權(quán)是緊密聯(lián)系的,難以確定標準的收支概念;二是我國的中央財政仍十分困難,使轉(zhuǎn)移支付制度缺乏充足的財力支持;三是既得利益調(diào)整的力度過大,困難很大;四是由于體制、經(jīng)濟結(jié)構(gòu)、自然環(huán)境和人口狀況等因素影響,地區(qū)間經(jīng)濟發(fā)展水平相差很大、發(fā)展能力存在極大差別,致使通過轉(zhuǎn)移支付實現(xiàn)地區(qū)均衡難以在短期內(nèi)實現(xiàn);五是基礎(chǔ)性數(shù)據(jù)統(tǒng)計、收集有很大難度。
目前我國中央財政對地方財政的轉(zhuǎn)移支付包括財力性轉(zhuǎn)移支付、專項轉(zhuǎn)移支付、稅收返還及體制補助四種方式。其中,財力性轉(zhuǎn)移支付又包括:一般性轉(zhuǎn)移支付、民族地區(qū)轉(zhuǎn)移支付、縣鄉(xiāng)財政獎補資金、調(diào)整工資轉(zhuǎn)移支付、農(nóng)村稅費改革轉(zhuǎn)移支付和年終結(jié)算財力補助等方式。按照轉(zhuǎn)移支付形式的性質(zhì)劃分,轉(zhuǎn)移支付又可以分為以下幾大類:
(1)稅收返還、體制補助和結(jié)算補助,這幾部分是1994年分稅制財政體制改革后財政轉(zhuǎn)移支付的主要組成部分,其性質(zhì)是維護既得利益,是舊體制的延續(xù),不具有均等化功能。
(2)一般性轉(zhuǎn)移支付,是在支付過程中按規(guī)范和均等化的原則進行,這是國際上通常稱為的均衡性轉(zhuǎn)移支付。
(3)專項轉(zhuǎn)移支付,服務(wù)于中央宏觀政策目標,用于增加農(nóng)業(yè)、教育、衛(wèi)生、文化、社會保障、扶貧等方面的專項撥款,這些重點項目主要用于中西部地區(qū)。但其核定并不規(guī)范,加之往往被層層截留和被擠占、挪用,其性質(zhì)屬于非均等化轉(zhuǎn)移支付。
(4)其他轉(zhuǎn)移支付,包括上述的民族地區(qū)轉(zhuǎn)移支付、調(diào)整工資轉(zhuǎn)移支付、農(nóng)村稅費改革轉(zhuǎn)移支付、“三獎一補”轉(zhuǎn)移支付等,其性質(zhì)屬于專項轉(zhuǎn)移支付,但在一定程度上又具有均等化的性質(zhì)。
支付寶支付的調(diào)研報告篇十
目前,電子商務(wù)支付方式存在兩種形式,一是網(wǎng)銀支付。需要與銀行簽訂電子支付協(xié)議,按照銀行的技術(shù)要求接入網(wǎng)銀支付功能。二是第三方支付方式。通過第三方支付平臺完成商品銷售的資金結(jié)算。直屬快運網(wǎng)營業(yè)部建議快運商城兩種支付方式同時接入,既豐富了網(wǎng)站的支付形式,又滿足了買賣雙方的結(jié)算需求?,F(xiàn)將調(diào)研情況匯報如下:
鐵道部客票系統(tǒng)網(wǎng)上支付分別與**銀行、工商銀行、招商銀行、農(nóng)業(yè)銀行辦理了接入手續(xù),在保證與鐵道部一致的前提,直屬快運網(wǎng)營業(yè)部分別與**銀行、工商銀行、招商銀行進行了接洽,因工商銀行的電子商務(wù)支付系統(tǒng)較為成熟,針對快運商城實際情況,對工行網(wǎng)銀進行了詳盡的調(diào)研,現(xiàn)將情況匯報如下:
(一)賬戶設(shè)臵。
快運商城網(wǎng)站需在工商銀行開戶行指定一個基本結(jié)算賬戶或一般結(jié)算賬戶作為網(wǎng)上資金結(jié)算的交易賬戶,并注冊開通企業(yè)網(wǎng)上銀行。
實現(xiàn)快運商城網(wǎng)站與買方(企業(yè)或個人)之間的直接資。
金結(jié)算:
訂購:買方訂購時直接向快運商城網(wǎng)站支付貨款,資金劃入快運商城網(wǎng)站指定交易帳戶中。
退款:退貨時,快運商城網(wǎng)站通過商戶端服務(wù)網(wǎng)站向買方(企業(yè)或個人)退款,或者快運商城網(wǎng)站按照一定折扣優(yōu)惠比例將部分訂單支付款項再退回買方(僅限個人客戶)。
(三)工商銀行業(yè)務(wù)優(yōu)勢。
網(wǎng)上商城客戶群有巨大消費潛力,目前工行個人網(wǎng)上銀行客戶數(shù)已達7000萬。
(四)收費標準。
前期,央行對27家第三方支付公司發(fā)放了牌照,直屬快運網(wǎng)營業(yè)部分別對支付寶(**)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)有限公司、深圳財付通科技有限公司、快錢支付清算信息技術(shù)有限公司三家公司進行了調(diào)研,從市場份額、發(fā)展方向等方面進行了分析,匯報如下:
(一)基本情況。
1、支付寶。
支付寶(alipay)最初作為淘寶網(wǎng)公司為了解決網(wǎng)絡(luò)交易安全所設(shè)的一個功能,該功能為首先使用的“第三方擔(dān)保交易模式”,由買家將貨款打到支付寶賬戶,由支付寶向賣家通知發(fā)貨,買家收到商品確認后指令支付寶將貨款放于賣家,至此完成一筆網(wǎng)絡(luò)交易。支付寶于20xx年12月獨立為浙江支付寶網(wǎng)絡(luò)技術(shù)有限公司,是阿里巴巴集團的關(guān)聯(lián)公司。支付寶公司于20xx年12月宣布用戶數(shù)突破5.5億。
目前除淘寶和阿里巴巴外,支持使用支付寶交易服務(wù)的商家已經(jīng)超過46萬家;涵蓋了虛擬游戲、數(shù)碼通訊、商業(yè)服務(wù)、機票等行業(yè)。這些商家在享受支付寶服務(wù)的同時,還是擁有了一個極具潛力的消費市場。支付寶以穩(wěn)健的作風(fēng)、先進的技術(shù)、敏銳的市場預(yù)見能力及極大的社會責(zé)任感,贏得了銀行等合作伙伴的認同。目前國內(nèi)工商銀行、農(nóng)業(yè)銀行、建設(shè)銀行、招商銀行、上海浦發(fā)銀行等各大商業(yè)銀行以及**郵政、visa國際組織等各大機構(gòu)均與支付寶建立了深入的戰(zhàn)略合作,不斷根據(jù)客戶需求推出創(chuàng)新產(chǎn)品,成為金融機構(gòu)在電子支付領(lǐng)域最為信任的合作伙伴。
2、財付通。
財付通(tenpay)是騰訊公司創(chuàng)辦于20xx年9月正式推。
出專業(yè)在線支付平臺。財付通與拍拍網(wǎng)、騰訊qq有著很好的融合,按交易額來算,財付通排名第二,僅次于阿里巴巴公司的支付寶。財付通構(gòu)建全新的綜合支付平臺,業(yè)務(wù)覆蓋b2b、b2c和c2c各領(lǐng)域,提供卓越的網(wǎng)上支付及清算服務(wù)。針對個人用戶,財付通提供了包括在線充值、提現(xiàn)、支付、交易管理等豐富功能;針對企業(yè)用戶,財付通提供了安全可靠的支付清算服務(wù)和極富特色的qq營銷資源支持。
3、快錢。
快錢是國內(nèi)領(lǐng)先的獨立第三方支付企業(yè),旨在為各類企業(yè)及個人提供安全、便捷和保密的綜合電子支付服務(wù)。目前,快錢是支付產(chǎn)品最豐富、覆蓋人群最廣泛的電子支付企業(yè),其推出的支付產(chǎn)品包括但不限于人民幣支付,外卡支付,神州行卡支付,聯(lián)通充值卡支付,vpos支付等眾多支付產(chǎn)品,支持互聯(lián)網(wǎng)、手機、電話和pos等多種終端,滿足各類企業(yè)和個人的不同支付需求。
(一)市場占有率現(xiàn)狀。
20xx年全年統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,支付寶以50.64%的市場份額領(lǐng)軍各支付企業(yè),截止20xx年12月底,支付寶的注冊用戶數(shù)為5.5億,單日交易筆數(shù)峰值高達1261萬筆;財務(wù)通以20.58%的市場份額位居第二位;快錢以6.28%的市場份額位居第三位。
(二)收費標準。
支付寶支付的調(diào)研報告篇十一
國庫集中支付制度改革處在財政管理體制改革的關(guān)鍵環(huán)節(jié),是財政管理體制改革的重要組成部分,也是從源頭上預(yù)防和治理腐敗的一項重要工作。隨著國庫集中支付制度改革的深入,其在體制、機制、制度、源頭上遏制和防范腐敗的作用逐步顯現(xiàn),實踐證明這項改革是規(guī)范財政性資金收支較徹底、完善、可靠的模式。
我縣自20xx年7月1日起實施國庫集中支付改革,至今已4年多,改革工作取得了一定成效:
5、進一步規(guī)范了銀行賬戶管理,財政管理水平不斷提高。
國庫集中支付制度改革是一種先進的、規(guī)范的財政資金管理制度,客觀上需要與科學(xué)健全的預(yù)算管理制度、金融體系及規(guī)范的政府運作機制相協(xié)調(diào)。這項制度作為財政預(yù)算執(zhí)行制度的根本性改革,打破了傳統(tǒng)的資金運行方式,一定程度會對各部門的既得利益進行重新整合。這就決定了在推進這項改革的過程中,必然會遇到或存在一些困難或問題:
1、對改革的認識不夠統(tǒng)一。有的預(yù)算單位片面認為是財政部門收權(quán),會削弱本單位的管理職責(zé)和資金運作自由權(quán),影響單位利益,態(tài)度不積極。
3、我縣國庫集中支付改革僅做到財政授權(quán)支付和工資直接支付,因此授權(quán)支付比重過大,直接支付比例小,加上改革還沒有延伸到所有的二、三級預(yù)算單位和鄉(xiāng)鎮(zhèn),有的資金去向難以直接有效監(jiān)控。
4、我縣國庫集中支付改革中僅工資是直接支付,公用經(jīng)費是授權(quán)支付,項目資金和專項資金都是實撥到預(yù)算單位。部分部門內(nèi)設(shè)有總會計,所有預(yù)算、指標、決算都是通過總會計匯總分配,所以撥款不能直達基層用款單位,無法對其開展授權(quán)支付,即教育系統(tǒng)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)單位僅工資是直接支付,其他資金也沒進行授權(quán)支付,原因是鄉(xiāng)鎮(zhèn)沒有國家金庫,不能開展授權(quán)支付。
1、強化業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高相關(guān)人員素質(zhì)。財政國庫集中支付制度改革工作的知識范圍和業(yè)務(wù)領(lǐng)域都很廣,國庫改革工作本身就是一個培訓(xùn)過程,因此,需要我們把業(yè)務(wù)培訓(xùn)作為一項重要的經(jīng)常性和基礎(chǔ)性工作來抓。不僅要培訓(xùn)財政部門的內(nèi)部干部,也要重點培訓(xùn)預(yù)算單位會計、代理銀行的相關(guān)人員,培訓(xùn)內(nèi)容重點放在業(yè)務(wù)知識和操作規(guī)程,通過不同層次的培訓(xùn),全面提高人員業(yè)務(wù)素質(zhì),使他們能夠勝任本職工作。
2、提高預(yù)算編制水平,繼續(xù)加強預(yù)算執(zhí)行的監(jiān)督力度。真正實現(xiàn)公共財政、財政一體化戰(zhàn)略、提高財政資金的使用效率,預(yù)算的編制是根本。通過實行綜合預(yù)算、零基預(yù)算、早編細編預(yù)算,加強預(yù)算管理,從而實現(xiàn)資源配置、收入分配、經(jīng)濟穩(wěn)定及經(jīng)濟發(fā)展的職能。
3、繼續(xù)做好集中支付改革的宣傳工作,提高相關(guān)人員思想道德素質(zhì)和服務(wù)意識,使各個預(yù)算單位充分認識財政管理改革重要性。
支付寶支付的調(diào)研報告篇十二
縣共有個鄉(xiāng)鎮(zhèn),我聯(lián)社下設(shè)個營業(yè)網(wǎng)點,其中在城網(wǎng)點個,鄉(xiāng)鎮(zhèn)網(wǎng)點個,有個空白網(wǎng)點鄉(xiāng)鎮(zhèn)。截止年月末,我社共設(shè)置自動取款機臺,其中城區(qū)臺,鄉(xiāng)鎮(zhèn)均沒有安裝,沒有安裝pos機。累計發(fā)放銀行卡張。目前聯(lián)社營業(yè)部開通“農(nóng)信銀”結(jié)算系統(tǒng)、支票影像系統(tǒng),開通了銀行匯票業(yè)務(wù),所有網(wǎng)點已開通大小額支付系統(tǒng),省內(nèi)已全面實現(xiàn)通存通兌,各網(wǎng)點均可辦理銀行卡業(yè)務(wù),受理農(nóng)民工銀行卡。截止年6月末當年辦理大小額支付筆,萬元。
從調(diào)查的情況看,農(nóng)戶對大小額支付系統(tǒng)、網(wǎng)上銀行、異地支票影像傳輸?shù)忍厣Ц豆ぞ咧跎?,對該系統(tǒng)方便、快捷清算方式缺乏了解,農(nóng)戶仍習(xí)慣沿用傳統(tǒng)的現(xiàn)金結(jié)算方式,主要以零星現(xiàn)金存取、生產(chǎn)生活資料購置、子女異地上學(xué)生活費供給等,以現(xiàn)金結(jié)算為主;外地打工地農(nóng)民以農(nóng)民工銀行卡結(jié)算和攜帶現(xiàn)金為主;對于異地支票影像傳輸業(yè)務(wù)基本上還未開辦,只有很少農(nóng)戶了解或知曉相關(guān)現(xiàn)代支付系統(tǒng)信通卡轉(zhuǎn)賬等業(yè)務(wù)的具體操作,對設(shè)置密碼、保護密碼覺得很繁瑣,且無此種意識,支付結(jié)算環(huán)境差,結(jié)算知識普及率偏低。
我縣農(nóng)村信用社提供結(jié)算服務(wù)依托大小額支付系統(tǒng)、綜合業(yè)務(wù)系統(tǒng),但目前農(nóng)村信用社仍沒有實現(xiàn)全國聯(lián)網(wǎng),結(jié)算網(wǎng)絡(luò)建設(shè)滯后。
農(nóng)民觀念意識落后,受農(nóng)村傳統(tǒng)觀念和經(jīng)濟發(fā)展的制約,部分農(nóng)戶對自助設(shè)備的功能不了解,銀行卡不能直觀地反映每一筆業(yè)務(wù)發(fā)生情況,農(nóng)戶擔(dān)心使用時出現(xiàn)故障或怕發(fā)生差錯而不愿用卡,造成農(nóng)戶在支付工具選擇上“棄卡選折”。加之考慮業(yè)務(wù)量及成本問題,信用社在鄉(xiāng)鎮(zhèn)還沒有投放atm和pos機具,農(nóng)村地區(qū)支付結(jié)算主要集中于傳統(tǒng)的匯兌等,結(jié)算工具單一。
1、非現(xiàn)金結(jié)算工具本身存在的不足。對農(nóng)村地區(qū)使用者來說,票據(jù)比較復(fù)雜,使用要求高,如銀行匯票、商業(yè)匯票,其要式性和文義性要求較高,填寫簽章要求規(guī)范,尤其是在背書轉(zhuǎn)讓過程中,稍有疏忽,便會導(dǎo)致票據(jù)無效或票據(jù)權(quán)利喪失,給持票人帶來很大麻煩;同時,因社會信用體系不完善,個人支票的社會認知度較低。在使用信用卡過程中,也常常由于硬件設(shè)備損壞,因不能及時修復(fù),影響客戶正常使用。
2、收費制度制約了支付結(jié)算工具的推廣使用。各金融機構(gòu)對非現(xiàn)金結(jié)算普遍實行收費制度,如轉(zhuǎn)賬手續(xù)費、跨行交易手續(xù)費、結(jié)算賬戶銀行卡年費等,對農(nóng)村地區(qū)使用者來說,結(jié)算業(yè)務(wù)量較小,相對而言結(jié)算手續(xù)費偏高,為節(jié)省費用,更愿意使用現(xiàn)金交易,既直觀又簡便,而不愿使用其他支付結(jié)算工具。
3、核心系統(tǒng)平臺搭建不完善。一方面,各省農(nóng)信社屬于各省政府管轄,其綜合業(yè)務(wù)核心系統(tǒng)平臺由各自招標研發(fā)單位進行開發(fā),農(nóng)信社電子建設(shè)全國缺乏統(tǒng)一的技術(shù)規(guī)范,各自為政,軟件版本繁雜多樣,給跨省聯(lián)網(wǎng)帶來困難,嚴重影響了農(nóng)信社支付結(jié)算電子化建設(shè)的進程。
4、其他原因給農(nóng)信社結(jié)算服務(wù)帶來的困難。一是政府部門的政府行為,使農(nóng)信社結(jié)算業(yè)務(wù)成為虧本買賣。如“糧食直補”“低?!钡葘r(nóng)信社來說是虧本買賣。二是在農(nóng)信社開戶的個人多,單位少,單位匯款更少。而農(nóng)戶在結(jié)算方面多為存取現(xiàn)金,不會辦理轉(zhuǎn)賬。
支付寶支付的調(diào)研報告篇十三
答:我國國庫單一賬戶體系設(shè)置為五類賬戶的集合:
1、財政部門在中國人民銀行開設(shè)國庫單一賬戶,用于記錄、核算和反映納入預(yù)算管理的財政收入和支出。
2、財政部門在商業(yè)銀行開設(shè)零余額賬戶,用于預(yù)算資金的日常支付和與國庫單一賬戶清算。
3、財政部門在商業(yè)銀行開設(shè)的預(yù)算外資金專戶,用于記錄、核算和反映預(yù)算外收入和支出,并對預(yù)算外資金的日常收支進行清算。
4、為預(yù)算單位開設(shè)零余額賬戶,用于記錄、核算和反映預(yù)算單位的轉(zhuǎn)帳和小額零星支出,并與國庫單一賬戶進行清算。
5、經(jīng)國務(wù)院批準或授權(quán)財政部批準開設(shè)的專戶。由于目前處于改革和發(fā)展的關(guān)鍵時期,政策性支出項目還比較多,某些財政支出具有特殊意義,賬戶和支付的管理有特殊要求,有的需要通過政策性銀行封閉運行,如糧食風(fēng)險基金等。
握和安排,財政資金活動透明度不高,造成在支出活動沒有實際發(fā)生之前大量資金長時間滯留在部門和單位,一方面大量資金閑置,降低了財政資金的使用效率,另一方面政府難以集中財力辦大事,該辦的事情不能集中財力予以支持。同時也增大了管理難度,容易造成擠占、挪用,甚至產(chǎn)生腐敗現(xiàn)象。二是財政收支活動信息反饋遲緩,財務(wù)會計信息失真現(xiàn)象較為普遍,難以及時為預(yù)算編制、執(zhí)行和宏觀經(jīng)濟調(diào)控提供準確依據(jù),嚴重地影響―廠政府對財政經(jīng)濟運行的把握和調(diào)控。三是在傳統(tǒng)收付制度下,財政部門資金使用狀況的監(jiān)督主要采取事后監(jiān)督的方式,難以實現(xiàn)事前有效的監(jiān)控,從而容易產(chǎn)生截留、擠占、挪用資金甚至產(chǎn)生私設(shè)“小金庫”等違法、違紀、違規(guī)行為。
答:不同的支出類型實行不同的支付方式和程序:
1、直接支付方式;
2、財政授權(quán)支付方式。
問:什么是財政授權(quán)支付方式?
答:是指經(jīng)財政部門授權(quán),由預(yù)算單位在批準的用款額度內(nèi)自行開具支付令,通過單位零余額賬戶將資金撥付到收款人賬戶。開設(shè)小額現(xiàn)金賬戶的,通過小額現(xiàn)金賬戶提取現(xiàn)金進行支付。實行此方式主要包括預(yù)算單位的零星支出和購買支出(分散采購部分)。
問:“財政國庫集中收付中心”的主要職責(zé)是什么?答:財政國庫集中收付中心的主要職責(zé)是:
1、辦理財政直接支付業(yè)務(wù);
2、提供授權(quán)支付憑證信息;
3、辦理政府采購資金撥款:
4、配合財政國庫做好工資直發(fā)的有關(guān)工作;
5、管理和使用財政性資金有關(guān)賬戶;
6、管理明細賬;
7、管理預(yù)算單位支付信息;
8、管理財政性資金各種支付憑證并加強管理。問:什么是零基預(yù)算?
答:所謂零基預(yù)算,通俗地說就是指在編制預(yù)算時不考慮單位上年度開支基數(shù),一切從零開始。
問:什么是部門預(yù)算?
而收取、提取、募集,未納入財政預(yù)算管理的各種財政性資金。
預(yù)算外資金是國家財政性資金,應(yīng)由財政部門建立統(tǒng)一賬戶,實行收支兩條線管理,并積極推行“單位開票、銀行代收、財政統(tǒng)管”的改革,徹底實現(xiàn)票款分離,在此基礎(chǔ)上逐步實行預(yù)算內(nèi)外資金結(jié)合使用,以增強政府調(diào)控能力,使預(yù)算外資金管理實現(xiàn)“國家所有、財政管理、政府調(diào)控”的三權(quán)歸位。
支付寶支付的調(diào)研報告篇十四
一、支付寶的介紹:
支付寶(alipay),即浙江支付寶網(wǎng)絡(luò)技術(shù)有限公司,由阿里巴巴公司于20xx年創(chuàng)辦。支付寶網(wǎng)絡(luò)技術(shù)有限公司是國內(nèi)領(lǐng)先的獨立第三方支付平臺,其致力于為中國電子商務(wù)提供“簡單、安全、快速”的在線支付解決方案。
支付寶最初作為淘寶網(wǎng)公司為了解決網(wǎng)絡(luò)交易安全所設(shè)的一個功能,該功能為首先使用的“第三方擔(dān)保交易模式”,由買家將貨款打到支付寶賬戶,由支付寶向賣家通知發(fā)貨,買家收到商品確認后指令支付寶將貨款放于賣家,至此完成一筆網(wǎng)絡(luò)交易。后來,為順應(yīng)市場發(fā)展的需要,支付寶于20xx年12月獨立為浙江支付寶網(wǎng)絡(luò)技術(shù)有限公司。
支付寶公司從20xx年建立開始,始終以“信任”作為產(chǎn)品和服務(wù)的核心。不僅從產(chǎn)品上確保用戶在線支付的安全,同時讓用戶通過支付寶在網(wǎng)絡(luò)間建立起相互的信任,為建立純凈的互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境邁出了非常有意義的一大步。
目前除淘寶和阿里巴巴外,支持使用支付寶交易服務(wù)的商家已經(jīng)超過46萬家;涵蓋了虛擬游戲、數(shù)碼通訊、商業(yè)服務(wù)、機票等行業(yè)。
二、支付寶的申請過程。
1、進入支付寶網(wǎng)站,點擊"注冊"按鈕,如果圖片有不顯示的,請刷新一下。
2、輸入注冊信息,請按照頁面中的要求如實填寫,否則會導(dǎo)致您的支付寶賬戶無法正常使用。注意:支付寶賬戶分為個人和公司兩種類型,請根據(jù)自己的需要慎重選擇賬戶類型。公司類型的支付寶賬戶一定要有公司銀行賬戶與之匹配。
3、正確填寫了注冊信息后,點擊"確認注冊",支付寶會自動發(fā)送一封激活郵件到您注冊時填寫的郵箱中。
4、登錄郵箱,點擊郵件中的激活鏈接,激活您注冊的支付寶賬戶。
5、激活成功,支付寶注冊成功,即可體驗網(wǎng)上安全交易的樂趣。
1、進入淘寶網(wǎng)()主頁后,點擊淘寶首頁右上角藍色字體的"免費注冊",頁面顯示新會員注冊頁面,根據(jù)提示填寫基本信息,包括:會員名、密碼、郵箱等信息,其中*號為必填項目。
2、淘寶激活以后,系統(tǒng)會自動生成一個支付寶賬戶,點擊"登錄支付寶",激活您注冊的支付寶賬戶。
3、或者登錄淘寶的注冊郵箱,點擊郵件中的激活鏈接,激活您注冊的支付寶賬戶。
4、點擊激活鏈接,進入支付寶網(wǎng)站頁面,輸入與注冊淘寶賬戶時設(shè)置的登錄密碼,點擊登錄。
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支付寶支付的調(diào)研報告篇十五
為確保順利開展城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策修訂工作,進一步完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度,按照大學(xué)習(xí)深調(diào)研要求,總結(jié)梳理《韶關(guān)市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施辦法》(韶府令第108號)、《韶關(guān)市城鄉(xiāng)居民大病保險實施細則》(韶法審〔2013〕9號)和《韶關(guān)市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險普通門診統(tǒng)籌管理辦法》(韶法審〔2013〕10號)文件精神和縣社保局,根據(jù)我轄區(qū)實際情況,經(jīng)醫(yī)院開會討論如下:
a、普通門診:一個醫(yī)療保險年度內(nèi),普通門診設(shè)起付線15元,進入門診統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費用按60%的比例報銷,統(tǒng)籌基金年度個人最高支付限額為150元,這是遠遠不夠的,就普通感冒而言就診3-4次都可以將這些報銷額度用完。
b、特殊病種:一個醫(yī)保年度內(nèi),特殊病種門診免報額度雖然較大,符合規(guī)定治療范圍的醫(yī)療費用報銷比例與普通住院待遇相同,但很多患者都不知道特殊病種有哪些,報銷額度有多少,而且還要二級以上醫(yī)院出示的診斷證明才可以辦理(手續(xù)繁瑣)。綜合上述,我們是要提高門診報銷額度,減輕群眾的醫(yī)療負擔(dān)。
一級含以下醫(yī)院:多次住院起付依次為100元。
報銷支付比例:在起付線以上最高支付限額以下,甲類及普通診療費,支付報銷90%,乙類藥品報銷比例為75%,高精尖藥品報銷比例為70%,但現(xiàn)在實行了“基藥”制度,很多基藥在醫(yī)保方面是沒有報銷(限報),而基層是心腦血管之類的慢性病比較多,很多患者年住院率都比較高,而現(xiàn)在醫(yī)保采取了按病種分值計算,到年終結(jié)算時這筆費用一旦超過了數(shù)值,按醫(yī)保政策是不返還的。
貧困人員及特困人員這兩類都是生活比較困難的特殊人員,其待遇應(yīng)一致。4.住院起付線是否與職工醫(yī)保保持一致。
住院起付線如同職工一致的,那就加大基層群眾的醫(yī)療負擔(dān)。以上是我院對醫(yī)保局的一些建議。
2018-7-4。
支付寶支付的調(diào)研報告篇十六
全鎮(zhèn)總?cè)丝?2702人,其中城鎮(zhèn)人口21541人,符合參加居民醫(yī)保的120xx人,占城鎮(zhèn)人口%。城鎮(zhèn)學(xué)生3250人,全部參加了居民醫(yī)保;城鎮(zhèn)非學(xué)生居民(以下簡稱居民)8750人,參加醫(yī)保2412人,參保率%。累計參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保人數(shù)5662人,參保率%。
二、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作開展情況及存在問題。
(一)不斷完善的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保體系促進了社會和諧穩(wěn)定,但城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策吸引力不夠。出臺了《__縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實施辦法》,從政策層面上構(gòu)筑“政府主導(dǎo)、xxx門牽頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)為主、部門配合”的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作格局。建立縣鄉(xiāng)財政分級投入工作經(jīng)費和相關(guān)單位適當補助居民繳費的財力保障體系。并對參保對象范圍予以進一步明確:對在縣城經(jīng)商、務(wù)工、就讀及居住的外省外縣戶口人員,均允許其自愿參保,享受__縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)保待遇。20__年8月23日正式啟動城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險以來,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的保障功能初步凸現(xiàn),為324余名大病、重病患者家庭緩解了大額醫(yī)療費用的壓力。由于居民醫(yī)保與各類醫(yī)療保險制度之間的銜接工作不夠,而與新型農(nóng)村合作醫(yī)療比較,從繳費、待遇享受等方面差距很大,導(dǎo)致部分參保對象持觀望態(tài)度,參保積極性不高,而類似的商業(yè)保險早已牢牢搶占了大部分學(xué)生市場份額。二是基本醫(yī)療保險工作尚未建立調(diào)控有力的工作機制。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作機制還不夠完善,對相關(guān)部門工作和醫(yī)療定點單位缺少硬性考核措施。部門、鎮(zhèn)之間合力也不夠強。政策宣傳還有盲區(qū),縣城不少居民對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策還不了解,誤將財政補助的居民醫(yī)療保險與商業(yè)性的人壽保險相混淆。
(二)部分群眾對醫(yī)?;菝裾哒J識不足,參保意識不強。少數(shù)城鎮(zhèn)居民參保意識淡薄認為自己年紀輕身體好,參加基本醫(yī)療保險個人要承擔(dān)一部分醫(yī)療統(tǒng)籌費用,且統(tǒng)籌基金支付醫(yī)療費用的范圍有嚴格規(guī)定,自己在很大程度上是在作貢獻,因而不愿參保;同時,部分居民對近期實施的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策了解不多,有一個深入理解和認識的過程。二是城鎮(zhèn)居民的結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜,組織比較渙散,人戶分離現(xiàn)象突出,很多人又外出務(wù)工,所以出現(xiàn)難找參保對象的現(xiàn)象。加上是否參保取決于其個人是否自愿,所以很多人有一種僥幸心理,處于一種“沒病就拖,小病就扛”的狀態(tài),往往不到大病臨頭時,是不舍得拿出錢來參加醫(yī)保的。二是繳費能力差。從城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保對象中不難看出,他們大多沒有收入、收入較低或收入不穩(wěn)定,具有勞動能力的城鎮(zhèn)居民,家庭負擔(dān)普遍較重;不具有勞動能力的老年人、未成年人沒有收入,只能由他們的子女、監(jiān)護人承擔(dān)繳費,而經(jīng)濟狀況欠佳,想?yún)⒈@U不起費是一個不庸質(zhì)疑的主要原因。
2、弱勢群體參保面臨困難。從本次調(diào)查情況來看,共有三個特點。有經(jīng)濟收入人員少;無經(jīng)濟收入人員多;特殊人員多。
3、實施城鎮(zhèn)居民保險勢在必行。未參保的這部分人員抵抗疾病風(fēng)險能力差,但卻是最需要醫(yī)療保障的群體,然而絕大多數(shù)卻因為其無收入、收入較低或不穩(wěn)定而無法參保。從調(diào)查了解中我們發(fā)現(xiàn),相當部分城鎮(zhèn)居民因為較高的醫(yī)療服務(wù)費用而存在“小病扛、大病拖”的問題,部分居民還出現(xiàn)了“因病返貧”的現(xiàn)象,因為費用問題而有病不去醫(yī)院就醫(yī),或在需要住院治療時自動放棄治療,已明顯影響了社會經(jīng)濟的進步和人民生活的改善,完善現(xiàn)有城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度,讓更多的人群享受到基本醫(yī)療保障,將廣大城鎮(zhèn)居民納入基本醫(yī)療保險制度范圍已勢在必行,刻不容緩。
三、對策及建議。
為了進一步將我縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作做好,使醫(yī)療保險達到居民全覆蓋,建立健全公平和諧的全民醫(yī)療保障體系,我們建議著力抓好以下三項工作:
(一)減低門檻、提高待遇、擴大范圍。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保人數(shù)越多,基金盤子就越大,運行的路子就越寬。為此,推進城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險應(yīng)當降低門檻、提高待遇,吸引居民持續(xù)參保。一是#擴大參保范圍。在力求做到縣城城鎮(zhèn)居民參保全覆蓋的基礎(chǔ)上,將范圍逐步擴大到各鎮(zhèn)區(qū)個體私營企業(yè)工人,對使用臨工較多的“三產(chǎn)”服務(wù)行業(yè)、沒有參加基本醫(yī)療保險的企業(yè),要依照相關(guān)法律法規(guī),將其納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,在條件成熟后逐步過渡到職工基本醫(yī)療保險。二是提高補償額度。適當放寬大病范圍,將治療周期長、醫(yī)療費用高的帕金森病、紅斑狼瘡、癲癇病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等部分門診特殊病納入大病補償范疇,其專項門診醫(yī)療費用應(yīng)視同住院費用報銷,不斷加大對城鎮(zhèn)居民中非住院重病患者的補償力度。對當年未發(fā)生住院費用的參保居民,可組織參加一次專項免費體檢;對外出就醫(yī)人員的醫(yī)療費用,可適當降低自付比例。三是將保險費按一定比例劃入個人賬戶,解決小額門診費,可提高參保者的積極性(二)完善機制、落實責(zé)任、形成活力。建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作機制,是實現(xiàn)居民參保全覆蓋目標的重要保證。因此,必須完善管理制度,建立監(jiān)管、考核機制。一是完善管理制度。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金要嚴格實行財政專戶儲存、收支兩條線管理,獨立核算,??顚S?。縣勞保、財政、審計等部門要加強對專項基金管理和使用的監(jiān)督,確?;鸬耐暾桶踩???h勞保、財政等部門還要進一步調(diào)整和完善參保居民門診待遇、一般住院待遇、重大疾病待遇、門診特殊病種項目待遇等一系列補償待遇規(guī)范,保障參保居民充分享受醫(yī)療保險的優(yōu)惠待遇。醫(yī)保處要強化內(nèi)部管理,建立健全醫(yī)療保險基金統(tǒng)籌預(yù)決算、財務(wù)核算管理、醫(yī)療費結(jié)算報帳、定點醫(yī)療單位藥品管理等制度,強化保險基金統(tǒng)籌業(yè)務(wù)基礎(chǔ)工作,簡化結(jié)報程序和手續(xù),加大對基金籌措、使用以及居民參保受益情況的宣傳力度和公示力度,確保基金??顚S?,發(fā)揮更大效益。在此基礎(chǔ)上,還要不斷深化改革,創(chuàng)新管理模式和方法,認真研究和解決基金運行過程中出現(xiàn)的新情況、新問題,及時提出新對策、新方案,確保基金安全運行,防范統(tǒng)籌運作風(fēng)險,充分發(fā)揮醫(yī)保機構(gòu)管理主渠道作用。二是完善監(jiān)督制度。對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作要建立全方位的監(jiān)督體系,充分發(fā)揮人大、政協(xié)、紀檢監(jiān)察、新聞媒體在城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金管理中的監(jiān)督作用,全力促進此項工作健康有序地發(fā)展??h勞保、xxx門應(yīng)及時監(jiān)控、定期督查定點醫(yī)療單位服務(wù)情況,對違反規(guī)定情節(jié)較輕的給予批評教育,情節(jié)嚴重的予以嚴肅處理,直至取消定點資格??hxxx門、醫(yī)保處尤其要加強醫(yī)療行為的規(guī)范和監(jiān)督。因為醫(yī)生的一支筆一張?zhí)幏绞轻t(yī)療保險基金支出的“開關(guān)”。開關(guān)適度既能維護參保居民的利益,又能樹立醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的良好形象,同時也會促進醫(yī)療保險事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。相反,如果醫(yī)療行為和職業(yè)道德出現(xiàn)問題,醫(yī)療監(jiān)督又不夠有力,為利益所驅(qū)而任意所為,那么既損害了群眾的利益,也破壞了醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的形象,同時造成了醫(yī)療保險基金的損失。定點醫(yī)療單位應(yīng)在醒目位置設(shè)置公告欄(牌),公布醫(yī)保報銷藥品目錄、價格、費用結(jié)算補助比例、醫(yī)療診治程序、手續(xù)以及患者補助費報銷等,從源頭上加強管理,進一步保證醫(yī)藥公開、透明。三是完善考核制度。對相關(guān)部門、單位和社區(qū)應(yīng)單獨明確,落實指標,明確職責(zé),捆綁考評,確保城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作條塊銜接、整體推進。2、建議對學(xué)生參保加強督促。學(xué)生參保是今年乃至今后工作重點,也是城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策的亮點??紤]到平安等商業(yè)保險對學(xué)校的滲透,為提高政府主導(dǎo)的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保率,建議市政府對教育行政主管部門進行督促。同時在政策上增加“對因意外死亡的參保學(xué)生在醫(yī)?;鹬锌梢灾Ц哆m當?shù)乃劳鲑r償金”的規(guī)定。
支付寶支付的調(diào)研報告篇一
目前,____市司法行政工作基本實現(xiàn)自動化和智能化,業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)體系已初步建立,各類信息數(shù)據(jù)自動分類、智能分析、自動統(tǒng)計、預(yù)警跟蹤,確保了數(shù)據(jù)的真實性和完整性,以直觀的效果反映全市司法行政業(yè)務(wù)工作整體情況,為上級和領(lǐng)導(dǎo)決策提供依據(jù)。
二、業(yè)務(wù)信息管理系統(tǒng)的特點和功能作用。
(一)建設(shè)特點。
社會矛盾糾紛動態(tài)管理評估機制系統(tǒng)、特殊人群管理系統(tǒng)、公證信息管理系統(tǒng)、法律服務(wù)管理系統(tǒng)、司法鑒定管理系統(tǒng)這5個業(yè)務(wù)信息管理系統(tǒng)有以下共同特點:
1.程序架構(gòu):采用基于java技術(shù)的三層結(jié)構(gòu)程序,并采用成功運用于數(shù)十個軟件項目的程序開發(fā)框架。程序分為框架層和應(yīng)用層,框架層完成數(shù)據(jù)處理底層功能,應(yīng)用層專注于業(yè)務(wù)邏輯的實現(xiàn),可提高系統(tǒng)的可靠性和開發(fā)效率,在不改動應(yīng)用層的情況下,可單獨升級框架層來提高系統(tǒng)的性能。
2.組合查詢排序統(tǒng)計:可對各種數(shù)據(jù)進行組合查詢統(tǒng)計排序,便與在大量數(shù)據(jù)中找到用戶需要的數(shù)據(jù),進行基本的數(shù)據(jù)分析。
3.錄入數(shù)據(jù)校驗:對所有數(shù)據(jù)進行合法性校驗,保證數(shù)據(jù)的完整性和準確性。
4.數(shù)據(jù)利用:可將數(shù)據(jù)導(dǎo)出為電子表格、csv等格式,方便數(shù)據(jù)的再利用。
5.權(quán)限控制:利用框架自帶的權(quán)限控制功能,可對本軟件所有用戶進行分組權(quán)限控制,也可單獨對用戶進行權(quán)限細化控制。不但能控制各程序模塊的使用權(quán)限,還能單獨對某類數(shù)據(jù)的查詢、操作、維護權(quán)限進行范圍控制。
6.技術(shù)支持:開發(fā)公司為本地公司,具有豐富的開發(fā)維護經(jīng)驗,加上采用自主版權(quán)的程序開發(fā)框架,可快速解決程序底層出現(xiàn)的技術(shù)問題,能提供長期可靠技術(shù)服務(wù)。
7.功能切合基層工作實際:系統(tǒng)在實際應(yīng)用過程中,不斷根據(jù)使用情況和業(yè)務(wù)工作的需要進行持續(xù)改進,保證每一個功能都是業(yè)務(wù)工作需要的,并且及時增加了“”蘆山強烈地震后相關(guān)數(shù)據(jù)的錄入和統(tǒng)計功能。
(二)功能作用。
社會矛盾糾紛動態(tài)管理評估機制系統(tǒng)、特殊人群管理系統(tǒng)、公證信息管理系統(tǒng)、法律服務(wù)管理系統(tǒng)、司法鑒定管理系統(tǒng)這5個業(yè)務(wù)信息管理系統(tǒng)有各自的功能作用。
1.社會矛盾糾紛動態(tài)管理評估機制系統(tǒng)。
“社會矛盾糾紛動態(tài)管理評估機制系統(tǒng)”(以下簡稱“評估系統(tǒng)”)用于動態(tài)采集社會矛盾糾紛信息和調(diào)解信息,跟蹤其發(fā)展變化,對矛盾糾紛進行評級,多角度對社會矛盾進行查詢和統(tǒng)計。評估系統(tǒng)將可以作為人民調(diào)解的社會矛盾糾紛分為19類,依據(jù)社會危險性的大小將社會矛盾糾紛分為特大、重大、較大、一般和簡單五個級別(社會危險性主要以6個一級指標、15個二級指標來衡量),各級各類人民調(diào)解組織、調(diào)解員以及受理的矛盾糾紛全部錄入信息管理系統(tǒng)。評估系統(tǒng)可實時查詢?nèi)忻恳粋€人民調(diào)解組織、每一個調(diào)解員及每一件社會矛盾糾紛動態(tài)調(diào)解的情況,市、縣司法局根據(jù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)每月形成社會矛盾糾紛整體態(tài)勢分析及對策建議報黨委政府,為決策提供參考。
“評估系統(tǒng)”在全市所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)運行率達到100%,初步形成了“有訴必受,按事分流,單訴人調(diào),復(fù)訴聯(lián)調(diào),分類防控,分級化解,動態(tài)評估,綜合研判”的運行模式,通過及時客觀的收集社會矛盾糾紛并進行深入分析研判,在解決矛盾糾紛統(tǒng)計真實性、實時性方面實現(xiàn)了突破,填補了基層社會矛盾糾紛基礎(chǔ)統(tǒng)計評估標準和分析方法的空白。司法部派出調(diào)研組來____進行專題調(diào)研,并形成了專題調(diào)研報告;“評估系統(tǒng)”入選為四川省2012年第一批軟科學(xué)項目;國家級刊物《人民調(diào)解》對評估機制的運行模式、試行情況及取得的成效進行了系統(tǒng)詳實的介紹。河南鄭州市、新鄉(xiāng)市、山東威海市、浙江杭州市、江蘇南京市等及川內(nèi)部分市、縣(區(qū))司法局都專程來雅學(xué)習(xí)考察機制建設(shè)?!霸u估機制”向?qū)I(yè)化、規(guī)范化、標準化、信息化轉(zhuǎn)變,拓展了人民調(diào)解工作領(lǐng)域和工作深度,增強了人民調(diào)解工作持續(xù)穩(wěn)步發(fā)展的后勁,客觀上提升司法行政工作整體態(tài)勢。
評估系統(tǒng)運用以來,共采集和處理各類矛盾糾紛39000余條,調(diào)解機構(gòu)信息1270余條,調(diào)解人員信息9350余條。2013年由____市“大調(diào)解”領(lǐng)導(dǎo)小組推廣到全市各部門使用,并實現(xiàn)了和省“大調(diào)解”信息管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)對接。
2.特殊人群信息管理系統(tǒng)(含安置幫教和社區(qū)矯正)。
“特殊人群信息管理系統(tǒng)”實現(xiàn)刑滿釋放人員和社區(qū)矯正人員信息化管理,包含了兩類特殊人群的登記、臺賬、統(tǒng)計表、統(tǒng)計圖、預(yù)警、機構(gòu)人員輸入、機構(gòu)人員查詢等功能,對特殊人群的幫教責(zé)任人、幫教記錄進行錄入,并通過靜態(tài)評估指標和動態(tài)評估指標對幫教情況進行評估。全市司法行政部門在全面掌握特殊人群底數(shù)的基礎(chǔ)上,通過信息管理系統(tǒng),建立特殊人群基本信息庫、特殊人群電子臺賬、特殊人群統(tǒng)計數(shù)據(jù)庫等,既全面掌握轄區(qū)內(nèi)特殊人群總體情況、詳細信息,又能通過系統(tǒng)智能判斷管理對象的社會危險性。對特殊人群實施社會危險性評估后,分別對刑滿釋放人員和社區(qū)矯正人員提出分類處置意見和幫教或矯治重點方向,每季度對幫教或矯治的效果進行跟蹤掌握,實行動態(tài)反饋,并及時調(diào)整工作方向和措施。通過該系統(tǒng),做到分類管控、跟蹤研判、實時反饋、有效監(jiān)管,從而有效預(yù)防和減少特殊人群重新違法犯罪。該系統(tǒng)在市、縣、鄉(xiāng)三級司法行政部門全面使用,納入系統(tǒng)管理的特殊人群共2030余名,其中:社區(qū)矯正人員1070余名,三年內(nèi)刑滿釋放人員960余名。
支付寶支付的調(diào)研報告篇二
根據(jù)xx市人大關(guān)于組織省、南平人大代表開展專題調(diào)研的通知要求,20xx年7月30日,xx市xxx會組織了部分建甌的省、xx市人大代表圍繞“保增長、保民生、保穩(wěn)定”、推進海峽西岸經(jīng)濟區(qū)綠色腹地建設(shè)的目標要求和人民群眾普遍關(guān)心的熱點、難點問題開展調(diào)研。市人大醫(yī)保調(diào)研組由市xxx會副主任張華炫帶隊,在市衛(wèi)生、勞動、財政和民政局等有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的陪同下,代表們深入到市新農(nóng)合管理中心、市醫(yī)保管理中心和市立醫(yī)院等單位了解、察看醫(yī)保實施情況和詢問參保對象的報銷情況,并認真聽取了這項工作的專題匯報?,F(xiàn)將調(diào)研情況報告如下:
1、全市人員參保情況:全市總?cè)丝?2864人,目前參加新農(nóng)合和醫(yī)保的459506人,參保率88%;其中農(nóng)民參加新農(nóng)合398008人(含居民參合xx6人),城鎮(zhèn)干部、職工和居民參加醫(yī)保6498人。
2、城鄉(xiāng)困難家庭醫(yī)療救助情況:今年以來全市已救助城鄉(xiāng)困難家庭9084人次,救助總金額萬元。其中救助城鎮(zhèn)困難家庭2727人次,金額萬元;救助農(nóng)村困難家庭6357人次,金額萬元。
3、去年醫(yī)?;鸹I集支出情況:
(一)全市職工參加醫(yī)保42377人,基本醫(yī)療保險基金收入萬元,支出萬元,結(jié)余20xx年來市委、市政府領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)療保障工作,不斷解決實際操作中遇到的困難和問題,加大全市衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投入,先后投入近億元資金新建病房大樓和購置先進的醫(yī)療設(shè)備,4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有8所進行了提升改造,就醫(yī)的環(huán)境和條件得到改善,有效地緩解了看病難的狀況;市xxx門根據(jù)籌資數(shù)額逐漸增大的變化,按上級要求適時調(diào)整各類各項補償比例。如從20xx年初的參合農(nóng)民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院醫(yī)藥費用補償起付線xx元,補償比例65%,封頂線2萬元調(diào)整為補償起付線50元,補償比例80%,補償封頂線4萬元。有效地確保了參合農(nóng)民的最大利益;市立醫(yī)院制定了就診、轉(zhuǎn)院和補償流程,設(shè)立宣傳欄,發(fā)放宣傳資料,公布收費標準,實行日清單制,認真對待和服務(wù)好每一位參保對象;市計生、民政、殘聯(lián)、老區(qū)辦等部門積極做好農(nóng)村低保戶、重點優(yōu)撫對象、殘疾人、五保戶及計生戶的參保工作。
(二)堅持以人為本,擴大醫(yī)保覆蓋面。為讓廣大職工、居民、農(nóng)民能夠病有所醫(yī),享受醫(yī)保待遇。市勞動部門一方面重點加大對非公企業(yè)人員參保擴面的力度,另一方面對全市醫(yī)改前關(guān)閉破產(chǎn)國有、城鎮(zhèn)集體企業(yè)退休人員情況進行詳細的調(diào)查摸底,摸清醫(yī)改前退休但尚未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的退休人員人數(shù),做到符合條件的應(yīng)保盡保;市民政部門積極做好城鎮(zhèn)居民低保對象的參保工作,現(xiàn)有2300名城鎮(zhèn)居民低保對象均已納入醫(yī)療保障;為使農(nóng)民積極自愿地參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療,確保不留死角。市鄉(xiāng)村三級層層進行動員,加大宣傳力度,將《致農(nóng)民朋友的一封信》、《宣傳手冊》等材料發(fā)送到每戶農(nóng)民手中,通過多措并舉的宣傳,極大地提高了農(nóng)民的參合率。
(三)加強基金監(jiān)管,確?;鸢踩\行。
四是加強醫(yī)?;鸨O(jiān)督檢查。平時稽查和定期檢查相結(jié)合,每年年終由勞動、衛(wèi)生、財政和經(jīng)辦機構(gòu)抽調(diào)人員組成檢查組,對各定點醫(yī)院和定點藥店進行檢查評比,發(fā)現(xiàn)問題,及時處理。
(四)建立健全制度,規(guī)范醫(yī)療保障管理。
新農(nóng)合運行之初,就制定了《xx市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施工作方案》、《xx市新型農(nóng)村合作醫(yī)療暫行規(guī)定(試行)》、《xx市新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督管理制度》、《xx市新型農(nóng)村合作醫(yī)療費結(jié)算暫行規(guī)定》、《xx市新型農(nóng)村合作醫(yī)療轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)外就醫(yī)規(guī)定》和《xx市新型農(nóng)村合作醫(yī)療違規(guī)處罰規(guī)定》等六個配套文件,各定點醫(yī)院根據(jù)工作實際,建立了《新農(nóng)合診療規(guī)范》、《新農(nóng)合違規(guī)行為責(zé)任追究》、《新農(nóng)合財務(wù)管理規(guī)范》和《新農(nóng)合公示制度》等,通過建立和健全一系列的各種管理制度并逐一落實,使新農(nóng)合工作按設(shè)計的軌跡規(guī)范有序運行。此外,還強化對定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店的管理,認真與定點醫(yī)院簽訂《協(xié)議書》,做好參保人員就醫(yī)全程跟蹤隨訪管理工作,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。對各定點零售藥店每年組織兩次日??己?,對服務(wù)協(xié)議中規(guī)定的項目進行對照,重點制止違規(guī)以物代藥,套取醫(yī)療保險基金的現(xiàn)象。
(五)制定補償比例,合理利用醫(yī)療資源。
通過制定適合實際的新農(nóng)合政策,恰當設(shè)置鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、市直醫(yī)院和市外醫(yī)院的三級補償比例梯度,合理引導(dǎo)參合農(nóng)民小病就近住院就醫(yī),促進農(nóng)民科學(xué)就醫(yī)行為,優(yōu)化患者就醫(yī)分布,使現(xiàn)有基層的公共衛(wèi)生資源得到充分利用,基本達到“小病不出鄉(xiāng),大病不出縣”的目標。據(jù)統(tǒng)計,全市赴外就醫(yī)人群從20xx年2%下降到現(xiàn)在9%左右,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的就醫(yī)從xx年xx年來新參保人員逐年減少,民營、私營企業(yè)員工參保率低,機關(guān)、事業(yè)單位新增人員少,在職與退休人員的比例為:參保的退休人員逐年增多,造成了醫(yī)保基金的負擔(dān)將越來越重。
4、居民自我保健和互助共濟參保的意識不強。目前仍有相當部分居民對醫(yī)保政策理解不透徹,參保積極性不高,還有較多的城鎮(zhèn)居民符合參保條件而未辦醫(yī)保,中小學(xué)生參保率極低,城鎮(zhèn)居民的參保比例不高,達不到“全覆蓋”的要求。
5、醫(yī)保與新農(nóng)合在繳費和報銷上反差大。居民醫(yī)保繳費標準高于新農(nóng)合,住院報銷比例低于新農(nóng)合。居民醫(yī)保每人年繳費xx年繳費xx年人和困難群體的參保標準、補償比例進行適當調(diào)整,提高他們就醫(yī)中門診、住院的報銷比例。
二要改善基層衛(wèi)生院醫(yī)療條件。上級對基層衛(wèi)生院應(yīng)給予政策、資金和人才上的傾斜與扶持,加強基層衛(wèi)生隊伍和衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),促進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院整體服務(wù)功能的提升,使基層衛(wèi)生院人才留得住,用得上,用得好,讓農(nóng)民放心到基層衛(wèi)生院看病,滿足農(nóng)民就近看病的需求,解決“舍近求遠”就醫(yī)的問題。
支付寶支付的調(diào)研報告篇三
根據(jù)市局“關(guān)于開展司法行政隊伍建設(shè)調(diào)研的通知”,我局高度重視,對全縣司法行政隊伍建設(shè)的情況進行了調(diào)研,現(xiàn)將調(diào)研情況報告如下:
一、司法行政隊伍建設(shè)的概況。
目前全縣司法行政系統(tǒng)共有人員61名(其中局機關(guān)工作人員21人、鄉(xiāng)鎮(zhèn)司法助理員16人、法律服務(wù)人員34名(律師、基層法律服務(wù)服人員)?,F(xiàn)有律師所3個、法律服務(wù)所3個。近幾年來,我縣司法行政系統(tǒng)在上級領(lǐng)導(dǎo)部門的重視與支持下,按照新時期隊伍建設(shè)的總體要求,以“內(nèi)強素質(zhì)、外樹形象”為目標,采取重學(xué)習(xí)、嚴制度、抓整建、造氛圍等措施,為打造一支政治上堅定、業(yè)務(wù)上精通、作風(fēng)上優(yōu)良、紀律上嚴明、執(zhí)法上公正的司法行政隊伍作了不懈努力。具體來說,主要做了以下幾個方面的工作:
加強學(xué)習(xí),提升素質(zhì)。幾年來,在司法行政干部隊伍中,先后開展了以“三個代表”重要思想學(xué)習(xí)教育、”黨員先進性教育、社會主義法治理念教育、黨的群眾路線教育、“守講樹”等主題教育實踐活動,開展大學(xué)習(xí)大討論等為主要內(nèi)容的學(xué)習(xí)教育活動,大大地提高了司法行政機關(guān)干部隊伍的政治思想素質(zhì)。同時,在全體司法行政隊伍中還針對不同人員,開展了多種類型的業(yè)務(wù)練兵和學(xué)習(xí)培訓(xùn)活動,使司法行政隊伍的業(yè)務(wù)水平、業(yè)務(wù)能力得到了不斷提升。
規(guī)范制度,苦練內(nèi)功。我們按照“依法建制、以制治員”的指導(dǎo)思想,把建章立制作為加強隊伍建設(shè)的一個重要環(huán)節(jié)。幾年來,在司法行政部門先后建立了《思想政治建設(shè)學(xué)習(xí)制度》、《司法行政干警聯(lián)系群眾工作制度》、《律師參與涉法信訪接待、化解重大矛盾糾紛值班制度》等。今年我局認真做好了制度的廢、改、立工作,明確了完成時間和責(zé)任部門。通過建章立制,規(guī)范了司法行政隊伍的行為,使隊伍的紀律和作風(fēng)都有了較大改善。
強化載體,鞏固成效。今年,按照省、市、縣委的重要精神,圍繞“守講樹”的具體要求,我局在全縣司法行政系統(tǒng)開展了黨的群眾路線教育實踐活動和“正風(fēng)肅紀、爭做好干警”活動開展的“回頭看”,在整頓中通過采取集中學(xué)習(xí)討論、查擺存在的問題、批評與自我批評等形式,邊整邊改,以整促改,達到了隊伍建設(shè)的目的。
營造氛圍,爭先創(chuàng)優(yōu)。我們在重學(xué)習(xí)、嚴制度、抓整建三管齊下抓隊伍建設(shè)的同時,把學(xué)先進、比先進、趕先進、爭先進、創(chuàng)先進、促先進作為隊伍建設(shè)的一個重要方面。通過表彰隊伍中涌現(xiàn)出來的各種先進性典型,充分發(fā)揮典型的示范引導(dǎo)作用,在隊伍中樹立弘揚正氣、愛崗敬業(yè)、克己奉公、無私奉獻、清正廉潔、服務(wù)為民、執(zhí)法公正的好思想、好作風(fēng),促進隊伍建設(shè)取得實效。
二、當前司法行政隊伍中存在的主要問題、原因及對策。
雖然近幾年**縣在加強隊伍建設(shè)上做了一些工作,也取得了一定成績,但由于多方面的原因,使得我縣司法行政隊伍中仍然存在著這樣或那樣的問題,主要表現(xiàn)在:
3、隨著改革開放的不斷深入發(fā)展,律師隊伍中也出現(xiàn)了不少新情況、新問題。主要表現(xiàn)在:有的律師價值取向發(fā)生偏離,拜金主義嚴重,在辦案中存在著一切向錢看、因錢辦案、為錢辦案、先給錢后辦案、不給錢不辦案、錢給少了亂辦案的現(xiàn)象;有的律師脫離組織的領(lǐng)導(dǎo),一心賺錢,不講奉獻,不參加組織生活,不接受組織管理,在思想上、行動上遠離黨的組織;有的律師作風(fēng)不整,認為“到不到辦公室無所謂,只要能辦到案、收到費、完成上繳就行了”;有的律師在辦案中不講政治、不顧大局,為幫當事人打贏官司不擇手段,甚至違法違紀也在所不惜。出現(xiàn)這些情況的原因,一方面是部分律師在思想上產(chǎn)生了錯誤認識,認為律師是自由職業(yè),應(yīng)當充分體現(xiàn)“自由”;另一方面是部分律師受到不良思想的影響,出現(xiàn)了理想信念動搖、大局觀念淡薄、執(zhí)業(yè)理念錯位,一味追求金錢,忽視經(jīng)濟效益與政治效益、社會效益的有機統(tǒng)一。
4、在基層司法行政隊伍中也存在著一些現(xiàn)實問題,主要是鄉(xiāng)鎮(zhèn)司法所工作人員中有的不安心工作、有的不盡心工作,形成了“有事沒人干、有人沒事干、有人不干事”的局面,影響了基層司法行政工作職能的發(fā)揮。出現(xiàn)這種狀況的原因主要是司法所工作人員業(yè)務(wù)不精,有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)司法所“天高皇帝遠”,形成不受鄉(xiāng)鎮(zhèn)管制,局機關(guān)又管不著的局面,因此,要解決這支隊伍目前存在的問題,就需要上下配合,把能干事的、會干事、想干事的人,充實基層司法行政隊伍的力量,充分發(fā)揮好基層司法行政工作的職能,另外加強社區(qū)矯正、人民調(diào)解等專業(yè)培訓(xùn),提高基層司法員的業(yè)務(wù)能力。
5、人員編制少,經(jīng)費不足,出現(xiàn)無人干和無錢干問題,嚴重制約司法行政工作的發(fā)展。
三、關(guān)于改進和加強司法行政隊伍建設(shè)的幾點探討。
支付寶支付的調(diào)研報告篇四
財政轉(zhuǎn)移支付制度是分級財政管理體制的重要組成部分,它是以各級政府之間存在的財政能力差異為基礎(chǔ),以實現(xiàn)各地公共服務(wù)水平均等化為主旨而實行的一種財政資金轉(zhuǎn)移或財政平衡制度。對一國而言,財政轉(zhuǎn)移支付制度的主要目標是促進公共服務(wù)均等化,使不同區(qū)域的居民大致均等地享受公共服務(wù),它是主要的區(qū)域補償政策,也是在縮小區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展差距實踐中最普遍使用的一種政策工具,在開發(fā)欠發(fā)達地區(qū)、促進區(qū)域經(jīng)濟的協(xié)調(diào)發(fā)展上具有轉(zhuǎn)移和調(diào)節(jié)區(qū)域收人的作用,從而直接調(diào)整和重組區(qū)域間經(jīng)濟發(fā)展的不協(xié)調(diào)、不平衡狀況。
一、民族地區(qū)財政轉(zhuǎn)移支付制度存在的現(xiàn)實背景。
現(xiàn)行民族地區(qū)財政轉(zhuǎn)移支付制度是我國分稅制財政管理體制的重要內(nèi)容,其運行也要依托分稅制財政管理體制。分稅制運行中出現(xiàn)的具體狀況和問題,構(gòu)成民族地區(qū)財政轉(zhuǎn)移支付制度存在的現(xiàn)實背景。
分稅制改革是按照“存量不動,增量調(diào)整,逐步提高中央宏觀調(diào)控能力,建立合理的財政分配機制”原則設(shè)計的。分稅制改革后,從全國的情況看,造成了資金向上集中和事權(quán)向下轉(zhuǎn)移,財權(quán)的重心在中央,事權(quán)的重心在地方(尤其是旗縣一級)。具體到民族地區(qū),則在分稅制模式下出現(xiàn)稅收負擔(dān)加重、稅源與稅收收人背離、財政收支差額擴大等問題。這些構(gòu)成了現(xiàn)行民族地區(qū)財政轉(zhuǎn)移支付制度的現(xiàn)實背景。
(一)民族地區(qū)稅收負擔(dān)加重。
業(yè)比重小,稅收負擔(dān)加重。有研究表明,分稅制改革前的1993年,民族地區(qū)工商稅收負擔(dān)率為,高于東部地區(qū)1個百分點;分稅制實施后,兩者的差距擴大為個百分點??傮w上,東低西高的區(qū)域稅負格局與東高西低的區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展格局形成明顯反差,民族地區(qū)承擔(dān)的稅收負擔(dān)與其經(jīng)濟能力極不相稱,區(qū)域稅負差距已成為拉大區(qū)域發(fā)展差距的重要因素。
(二)民族地區(qū)稅源與稅收收入的背離。
在設(shè)計稅收制度時,需充分考慮稅源與稅收收人的對應(yīng)性,以體現(xiàn)公平的原則。負稅人(對間接稅而言,納稅人往往不是負稅人)付出稅收應(yīng)當獲得相當?shù)墓伯a(chǎn)品利益。而在我國的以流轉(zhuǎn)稅為主體的稅制體系中,流轉(zhuǎn)稅中的增值稅、消費稅、關(guān)稅實行生產(chǎn)地(進口地)課稅而非消費地課稅辦法,營業(yè)稅部分稅目也是對勞務(wù)提供者課稅。這樣的流轉(zhuǎn)稅制存在一個重要特點是可轉(zhuǎn)嫁性。流轉(zhuǎn)稅主要由消費者負擔(dān),但并未按一定比例在負稅人的居住地政府間分配。這是一種不能體現(xiàn)財政公平原則的非對稱財政機制。具體到民族地區(qū),則稅源與稅收收人的背離問題帶來的結(jié)果比較嚴重。
(三)民族地區(qū)地方財政風(fēng)險凸現(xiàn)。
在分稅制模式下,地方財政的收人主要包括兩部分,一是地方政府收人部分,二是中央與地方共享收人中按比例歸地方的部分。作為我國欠發(fā)達地區(qū),自我積累和發(fā)展的能力和條件相對較差。另一方面,貧困旗縣主要分布在邊遠地帶,自然條件較為艱苦,財政支出成本高。分稅制后,財政收支差額逐漸擴大。2003年,民族地區(qū)財政收支差額達到億元,財政自給率下降。地方財政(尤其是基層的旗縣財政)的風(fēng)險問題早已進人學(xué)者的研究視野。
將導(dǎo)致財政的非均等化,違背了人人平等不能地區(qū)有別的原則。從效率的角度講,橫向財政失衡會導(dǎo)致效率的損失。由于地區(qū)間財政地位的不同產(chǎn)生的財政橫向失衡會誘導(dǎo)人們重新選擇居住地,而這種由于財政待遇不同所導(dǎo)致的誘導(dǎo)性遷移,并不反映實際要素成本的差異或其他與資源有效使用相關(guān)的因素,因此,這種遷移會造成效率損失。要消除因各地財政地位的差異所造成的不公平和低效率,需要xxx或上級政府提供一種旨在均等化各地財政地位的無條件撥款,并以縱向轉(zhuǎn)移支付和橫向轉(zhuǎn)移支付兩種形式來實現(xiàn)。
二、民族地區(qū)財政轉(zhuǎn)移支付制度的基本架構(gòu)及其存在問題。
上述現(xiàn)實背景的存在,使得財政轉(zhuǎn)移支付制度對于民族地區(qū)尤其是貧困旗縣具有特別重要的作用?,F(xiàn)行民族地區(qū)財政轉(zhuǎn)移支付制度的基本架構(gòu)包括兩個層面,即中央對民族地區(qū)各省區(qū)的財政轉(zhuǎn)移支付和民族地區(qū)各省區(qū)以下財政轉(zhuǎn)移支付。
(一)中央對民族地區(qū)各省區(qū)財政轉(zhuǎn)移支付。
1.中央對地方財政的稅收返還。它是以1993年為基年,按照分稅制規(guī)定,中央從地方凈上劃的收人數(shù)額如數(shù)返還給地方。1994年以后,稅收返還在1993年基數(shù)上遞增,遞增率按增值稅和消費稅增長的1:確定。
2.xxx對地方政府的體制補助和地方政府對xxx的體制上解。這是“自上而下”和“自下而上”的雙向流動的財政轉(zhuǎn)移支付。
3.年終結(jié)算補助(或上繳)。它是對已經(jīng)過去的財政年度內(nèi),由于政策變化以及中央與地方相互交叉支付對地方收支影響所進行的調(diào)節(jié),也屬上下級政府之間的雙向財力轉(zhuǎn)移,是對既定財政體制的補充。
建設(shè)、天然林保護工程、退耕還林還草工程、社會保障和貧困地區(qū)義務(wù)教育等項目占有重要地位。
5.一般性轉(zhuǎn)移支付。2002年,根據(jù)《xxx關(guān)于印發(fā)所得稅收人分享改革方案的通知》規(guī)定,中央因所得稅收人分享改革增加的收人,按照公平、公正的原則,采用規(guī)范的方法進行分配,對地方,主要是中西部地區(qū)實行財政轉(zhuǎn)移支付。中央通過所得稅收人分享改革增加的收人全部進人一般性轉(zhuǎn)移支付,實行統(tǒng)一分配,原來的“過渡期轉(zhuǎn)移支付”概念不再沿用?;咀龇ㄊ牵簠⒖紘H經(jīng)驗,按照規(guī)范和公正的原則,根據(jù)客觀因素計算確定各地區(qū)的標準財政收入和標準財政支出,將其作為財政轉(zhuǎn)移支付的分配依據(jù)。
(二)民族地區(qū)省區(qū)以下財政轉(zhuǎn)移支付。
1994年分稅制改革只是初步確定了xxx對省級政府的轉(zhuǎn)移支付,而省區(qū)以下轉(zhuǎn)移支付并沒有觸及。1995年以來,民族地區(qū)各省區(qū)結(jié)合本地實際情況,設(shè)計制定了各具特色的省區(qū)以下財政轉(zhuǎn)移支付辦法。2002年,xxx轉(zhuǎn)發(fā)財政部《關(guān)于完善省以下財政管理體制有關(guān)問題的意見》,要求各地方政府結(jié)合所得稅收人分享改革,調(diào)整和完善省以下財政管理體制。民族地區(qū)各省區(qū)以下財政轉(zhuǎn)移支付制度呈現(xiàn)如下特點:
1.基本上是比照中央對地方的形式進行設(shè)計。這可看做中央對地方轉(zhuǎn)移支付模式在各省區(qū)內(nèi)向下的延伸。
2.對中央轉(zhuǎn)移支付資金的加成使用。地方在中央財政轉(zhuǎn)移支付資金基礎(chǔ)上,根據(jù)財力情況,一般都再安排一部分資金對下進行財政轉(zhuǎn)移支付。
3.建立激勵和約束機制。為調(diào)動和鼓勵各縣市增加財政收入、壓縮財政供養(yǎng)人數(shù),避免依賴思想,各省區(qū)在轉(zhuǎn)移支付辦法中建立了相應(yīng)的激勵和約束機制。
4.各省區(qū)間差異大。各省區(qū)以下財政轉(zhuǎn)移支付制度不統(tǒng)一,各有各的模式。
總體看,民族地區(qū)財政轉(zhuǎn)移支付制度在各個歷史時期都發(fā)揮了積極作用,民族地區(qū)得以維持地方政府的正常運轉(zhuǎn),加強地方建設(shè),為當?shù)厝嗣裉峁┗镜墓卜?wù)。例如,1950-2001年,新疆全社會固定資產(chǎn)投資累計完成億元,其中,中央投資達億元,占同期全社會投資的;從1955年到2000年,xxx支付給新疆的各項財政補助累計達億元,中央財政對民族地區(qū)的幫助可見一斑。再看一下云南省的情況。從縱向上看,1994-2004年,云南省級財政的收人比重與其支出比重的差值逐漸由正轉(zhuǎn)負,由1994年的轉(zhuǎn)變?yōu)?004年的一,與此同時,縣級財政的收人比重與其支出比重的差值逐漸由負轉(zhuǎn)正,由1994年的一13變?yōu)?004年的一,云南省以下轉(zhuǎn)移支付的縱向效果積極而明顯。從橫向上看,1994-2004年,云南省各地州(市)之間的人均財政收人和人均財政支出的變異系數(shù)都呈逐步縮小趨勢,各地區(qū)間政府公共服務(wù)均等化趨勢明顯。
在看到上述積極作用的同時,也應(yīng)認識到,我國現(xiàn)行財政轉(zhuǎn)移支付制度是“分級包干”體制下的轉(zhuǎn)移支付和分稅制提出的轉(zhuǎn)移支付的混合體,帶有明顯的“雙軌”制烙印。實踐表明,這種“雙軌”制的轉(zhuǎn)移支付制度對促進民族地區(qū)經(jīng)濟建設(shè)和社會發(fā)展,加強中央宏觀調(diào)控等起到明顯作用,但它仍是一種不規(guī)范的財政轉(zhuǎn)移支付制度,存在以下方面問題。
江從中央得到的稅收返還總額為595億元,占當年中央對地方稅收返還總額2120億元的28%,而西部12個?。▍^(qū))得到的稅收返還額為億元,占當年中央對地方稅收返還總額的。民族地區(qū)產(chǎn)業(yè)競爭能力弱,企業(yè)普遍規(guī)模小、經(jīng)濟效益差,農(nóng)牧業(yè)生產(chǎn)水平低,不僅稅收返還基數(shù)小,而且財政收人增長緩慢,稅收返還比例逐年下降,在現(xiàn)有轉(zhuǎn)移支付模式下,與經(jīng)濟較發(fā)達地區(qū)的差距不僅不能縮小,反而逐年擴大,陷人財政赤字嚴重,甚至出現(xiàn)連正常的吃飯財政都難以保障的被動局面。例如,內(nèi)蒙古自治區(qū)101個旗縣中,1990年有16個赤字旗縣,赤字額為億元;2000年分別為47個旗縣和億元。截至2005年末,鄂倫春旗累計債務(wù)總額高達億元,其中財政赤字2082萬元;需財政承擔(dān)的住房公積金、社會保障方面欠賬達6336萬元(失業(yè)保險570萬元、醫(yī)療保險2301萬元、養(yǎng)老保險1793萬元、住房公積金1672萬元);阿一根公路5301省道等貸款2654萬元;財政工資性借款等1400萬元;欠付個人差旅費、鄂倫春免費醫(yī)療、煤款、電費及基建欠賬等6233萬元。民族地區(qū)縣級財政困難、財政風(fēng)險大的問題與現(xiàn)有轉(zhuǎn)移支付制度沒有充分發(fā)揮體現(xiàn)公平性、照顧特殊性的作用密切相關(guān)。
薄,基數(shù)小,在稅收返還和專項撥款占絕大部分以上的轉(zhuǎn)移支付制度中,明顯不能得到有效支持。
一般性轉(zhuǎn)移支付不指定特定用途,地方政府有權(quán)自主安排支出用途。國際上的通行做法是一般性轉(zhuǎn)移支付作為中央或聯(lián)邦政府向下級政府轉(zhuǎn)移支付的主要形式,一般占到全部轉(zhuǎn)移支付的50%左右。這樣可以給予下級政府更大的財政支配權(quán),也有利于基層政府根據(jù)本地區(qū)的公共服務(wù)需要安排財政支出。但2004年的數(shù)據(jù)表明,我國的一般性轉(zhuǎn)移支付占全部轉(zhuǎn)移支付的比重按照寬口徑計算只有,按照窄口徑計算占%;2005年,一般性轉(zhuǎn)移支付占全部轉(zhuǎn)移支付的比重按照寬口徑計算只有,按照窄口徑計算占.轉(zhuǎn)移支付制度缺乏法律保障,資金分配和使用辦法尚待規(guī)范。發(fā)達國家的財政轉(zhuǎn)移支付制度一般有明確的法律規(guī)定,如日本的《地方財政法》、德國的《基本法》等。我國目前只有1995年財政部制定的規(guī)章《過渡期財政轉(zhuǎn)移支付辦法》。轉(zhuǎn)移支付制度相關(guān)法律法規(guī)建設(shè)較滯后,人為因素影響大,隨意性較大,缺乏規(guī)范性。
級政府財政壓力的一種有效手段。對我國來說,較理想的模式應(yīng)為橫縱向結(jié)合模式。但現(xiàn)有民族地區(qū)轉(zhuǎn)移支付制度中,只有中央對地方的縱向轉(zhuǎn)移支付模式,缺失了民族地區(qū)與東部經(jīng)濟較發(fā)達地區(qū)的橫向轉(zhuǎn)移支付模式。
5.轉(zhuǎn)移支付資金運行路線單一??v向轉(zhuǎn)移支付模式包括縱向逐級傳遞式和縱向全覆蓋式兩種。我國實行的是縱向逐級傳遞式,即上級只面對下級轉(zhuǎn)移支付,而把對更下級的轉(zhuǎn)移支付由下級承擔(dān),由其再向更下級傳遞的辦法??v向逐級傳遞式的轉(zhuǎn)移支付路線,帶來兩方面問題:一是資金鏈長,在各個環(huán)節(jié)都有沉淀,在途時間長,不能及時到達基層,加劇基層財政緊張狀況;二是中央轉(zhuǎn)移支付資金到達地方時,往往先用于平衡本級財政,然后再向下轉(zhuǎn)移,這樣幾經(jīng)傳遞,到達基層的就所剩無幾了。近年來,民族地區(qū)縣鄉(xiāng)財政困難,就與此密切相關(guān)。
6.省區(qū)以下財政轉(zhuǎn)移支付制度建設(shè)仍需規(guī)范。民族地區(qū)在建立省區(qū)以下財政轉(zhuǎn)移支付制度方面取得了一定成效,但仍相對滯后:一是一些省區(qū)層層從下級財政集中財力,但對下轉(zhuǎn)移支付卻沒有相應(yīng)跟上,使縣鄉(xiāng)財政風(fēng)險凸現(xiàn)。二是一些地方仍然沿襲財政包干體制的做法,公式化的財政轉(zhuǎn)移支付制度沒有建立起來;而一些地方即使制定了以公式化為基礎(chǔ)的對下財政轉(zhuǎn)移支付辦法和財力均衡措施,也比較簡單和粗放,在因素選擇、公式設(shè)計、數(shù)據(jù)選取和測算方面都存在問題,導(dǎo)致省區(qū)內(nèi)部財力差異懸殊問題突出。三是各地規(guī)范化程度不一,有的地方已經(jīng)建立了較完整的轉(zhuǎn)移支付計算指標體系和實施程序,而有的地方尚處起步階段。省區(qū)以下存在的問題使得財政轉(zhuǎn)移支付制度形不成一個上下銜接、相互協(xié)調(diào)的體系,均衡效率在一定程度上有所降低。
三、優(yōu)化民族地區(qū)財政轉(zhuǎn)移支付制度的思考。
民族地區(qū)的財政轉(zhuǎn)移支付制度在1994年分稅制改革前,雖是寬泛意義上的,但較充分地起到了體現(xiàn)公平性、照顧特殊性的作用。分稅制財政管理體制實施后,在我國形成了財權(quán)上移而事權(quán)重心下沉的局面,導(dǎo)致我國地方政府的財權(quán)與事權(quán)嚴重不對稱,需要通過大規(guī)模轉(zhuǎn)移支付來彌合地方收支缺口,以保證地方政府能夠行使提供基本公共服務(wù)的職能。鑒于目前的分稅制模式,較大規(guī)模的轉(zhuǎn)移支付有其存在的必要性,并且實踐證明,如此大規(guī)模的轉(zhuǎn)移支付仍無法使各地方政府都擁有提供基本公共服務(wù)的能力。對民族地區(qū)而言,更有稅收負擔(dān)加重、稅源與稅收收人背離、地方財政風(fēng)險凸現(xiàn)等問題的存在。這些問題的存在又進一步導(dǎo)致從全國的角度看,橫向財政失衡狀況日益突出。在此背景下,現(xiàn)行財政轉(zhuǎn)移支付制度勉力支持,但其不規(guī)范的特征使得該制度既有“越位”也有“缺位”?!霸轿弧斌w現(xiàn)在原本并不屬于財政轉(zhuǎn)移支付制度的職能也要通過該制度實現(xiàn),“缺位”則表現(xiàn)在公平性和均等化的作用未得到充分體現(xiàn)。因此,民族地區(qū)財政轉(zhuǎn)移支付制度的優(yōu)化是個系統(tǒng)工程,除了應(yīng)就該制度進行調(diào)整之外,更重要的在于完善分稅制財政管理體制,明確劃分政府間事權(quán)和財權(quán),這是優(yōu)化民族地區(qū)財政轉(zhuǎn)移支付制度的前提。在此基礎(chǔ)上,科學(xué)確定財政轉(zhuǎn)移支付的政策目標是優(yōu)化民族地區(qū)財政轉(zhuǎn)移支付制度的根本依據(jù)。民族地區(qū)財政轉(zhuǎn)移支付的目標應(yīng)定位于確保各地都能提供最基本的公共服務(wù),重點用于能源、交通、通訊、環(huán)境保護等基礎(chǔ)產(chǎn)業(yè),以及教育科技、醫(yī)療保健、就業(yè)培訓(xùn)等公益事業(yè)和社會保障事業(yè)。
同時,在民族地區(qū)財政轉(zhuǎn)移支付制度優(yōu)化的過程中,應(yīng)避免認識上的偏向:
1.對轉(zhuǎn)移支付政策功能的認識出現(xiàn)“泛化”,超越人均財政支出水平均等化這個基本作用范圍,試圖去解決那些主要應(yīng)由其他區(qū)域政策工具去處理的問題。
2.在討論基本公共服務(wù)的水準時,忽視范圍和標準的適度性,沒有把它與在一定經(jīng)濟發(fā)展水平上國家財政的負擔(dān)能力聯(lián)系起來加以考慮。
3.對于人均財政支出的區(qū)際均等化問題,不能認識到適度差距存在的不可避免性,試圖去完全消滅這種差距,而不是把差距控制在一個適當?shù)南薅葍?nèi)。我們應(yīng)防止上述偏向,以使民族地區(qū)財政轉(zhuǎn)移支付制度的調(diào)整能做到方向正確、力度適當、措施穩(wěn)妥,使這一政策工具能高效率地發(fā)揮其應(yīng)有的功能。具體措施包括:
(一)適度增加中央對民族地區(qū)的財政轉(zhuǎn)移支付。
近年來,我國以稅收返還為主要形式的財政轉(zhuǎn)移支付制度在體現(xiàn)xxx政策意圖、提高財政資金使用效率方面功效顯著,但對公平性的體現(xiàn)則明顯不足,這與轉(zhuǎn)移支付制度的本質(zhì)是不相符的,也背離了中國區(qū)域間的公共服務(wù)水平嚴重不均衡的現(xiàn)實。因此,為了縮小地區(qū)間公共服務(wù)能力和水平的巨大差異,應(yīng)矯正現(xiàn)行轉(zhuǎn)移支付制度,將實現(xiàn)各地基本公共服務(wù)水平的均等化、突出區(qū)域間的公平作為轉(zhuǎn)移支付的首要目標。為此,有必要適度增加中央對民族地區(qū)的財政轉(zhuǎn)移支付。
當體現(xiàn)中央的權(quán)威,而非過度集權(quán)。(2)能夠使中央擁有較充足的財力來縮小地區(qū)間公共提供能力的差距。(3)能夠充分調(diào)動地方政府稅收籌資的積極性,避免對上級政府的過度依賴。(4)能夠保證地方政府擁有行使其所應(yīng)承擔(dān)的支出責(zé)任的財力。(5)能夠降低轉(zhuǎn)移支付過程中的交易成本,提高公共提供的效率。
(二)對目前存在的各種轉(zhuǎn)移支付形式進行調(diào)整,優(yōu)化結(jié)構(gòu)。
有研究表明,動態(tài)地看,現(xiàn)行的轉(zhuǎn)移支付制度并不能阻止省區(qū)間財政支出差異的逐年擴大。因此,降低我國地區(qū)間財力差異程度,實現(xiàn)各地居民享有公共服務(wù)水平相對均等化的目標,僅依靠增大轉(zhuǎn)移支付資金在中央財政支出中的比重是不夠的,優(yōu)化轉(zhuǎn)移支付體系結(jié)構(gòu)是完善轉(zhuǎn)移支付制度的當務(wù)之急。
要對目前存在的各種轉(zhuǎn)移支付形式進行調(diào)整,逐步歸并為一般性和專項轉(zhuǎn)移支付兩種形式。(1)取消原體制上解。(2)把稅收返還的一部分作為一般性轉(zhuǎn)移支付的主要資金來源。在保證轉(zhuǎn)移支付資金來源的前提下,逐步削弱返還基數(shù)中的不合理因素。在不改變“兩稅”為基礎(chǔ)的返還模式的前提下,提高民族地區(qū)增值稅的留存比例。目前對民族地區(qū)增值稅的年環(huán)比增長部分采用二八分成,即中央得小頭,地方得大頭。此舉既可調(diào)動地方政府稅收籌資的積極性,提高地方政府對地方納稅人的負責(zé)程度,又可減少大規(guī)模轉(zhuǎn)移支付中存在的高額交易成本。(3)縮小專項轉(zhuǎn)移支付的覆蓋范圍,體現(xiàn)特定政策目標,加強監(jiān)管。(4)將年終結(jié)算補助按照具體內(nèi)容的性質(zhì)分解,劃人一般和專項轉(zhuǎn)移支付。(5)將原體制定額補助與一般性轉(zhuǎn)移支付合并。
(三)加快財政轉(zhuǎn)移支付制度的立法進程,建立有效透明的管理機制和監(jiān)督機制。
式。依法完善財政轉(zhuǎn)移支付制度的監(jiān)督管理,實現(xiàn)轉(zhuǎn)移支付法制化,為轉(zhuǎn)移支付目標的實現(xiàn)提供制度保障。
在管理機制方面,成立專門管理機構(gòu);完善操作規(guī)程,包括審批制度、檢查制度和驗收制度。在監(jiān)督機制方面,強化權(quán)威性,對使用不當、截留、挪用、擠占、克扣等現(xiàn)象依法處理,包括減少撥款、停止撥款甚至追還撥款等。同時要建立群眾監(jiān)督機制。
對民族地區(qū)困難較大的專項撥款要求配套比率的規(guī)定,首先,應(yīng)明確只有具有外溢性的公共服務(wù)或設(shè)施才適用要求地方配套的規(guī)定;其次,具有同等外溢程度的服務(wù)或設(shè)施,針對民族地區(qū)的配套要求應(yīng)相對低,以適應(yīng)其財力的實際狀況,防止地方為拿到國家的財政轉(zhuǎn)移支付資金而做假。
(四)建立縱向與橫向轉(zhuǎn)移支付模式相結(jié)合的財政轉(zhuǎn)移支付制度。
通過縱向轉(zhuǎn)移支付,實現(xiàn)國家的調(diào)控目標;通過橫向轉(zhuǎn)移支付,補充欠發(fā)達地區(qū)的財力不足,縮小地區(qū)間的財力差異,以保證各地區(qū)居民能夠享受到大致相同的公共服務(wù)。民族地區(qū)和東部較發(fā)達地區(qū)的區(qū)域差異大,其橫向轉(zhuǎn)移支付既具有必要性,也具有可行性。建立民族地區(qū)與東部經(jīng)濟較發(fā)達地區(qū)的橫向轉(zhuǎn)移支付,有助于減輕中央財政集中度,變“暗補”為“明補”,調(diào)動地方積極性,縮小兩者的財力差異,謀求經(jīng)濟的整體共贏與和諧發(fā)展。要對縱向、橫向轉(zhuǎn)移支付的規(guī)模進行統(tǒng)籌考慮??紤]到東部較發(fā)達地區(qū)和民族地區(qū)是獨立的經(jīng)濟社會體,橫向轉(zhuǎn)移支付應(yīng)以專項轉(zhuǎn)移支付為主。橫向轉(zhuǎn)移支付建立后,縱向轉(zhuǎn)移支付范圍可適當收縮。且縱向轉(zhuǎn)移支付要與橫向轉(zhuǎn)移支付相結(jié)合,并發(fā)揮橫向轉(zhuǎn)移支付不能發(fā)揮的均衡作用,因此,應(yīng)重點采取一般性轉(zhuǎn)移支付形式。
(五)轉(zhuǎn)移支付資金運行路線多元化,縱向逐級傳遞式與縱向全覆蓋式相結(jié)合在保持現(xiàn)有縱向傳遞式的同時,增加縱向全覆蓋式轉(zhuǎn)移支付路線。其目標在于有效地為民族地區(qū)各族群眾提供公共產(chǎn)品和服務(wù)。從目前情況看,各省區(qū)大都把縣級轄區(qū)作為轉(zhuǎn)移支付的主體,省、市級同時對縣級轄區(qū)實施轉(zhuǎn)移支付,可以此為基礎(chǔ),構(gòu)建縱向全覆蓋式財政轉(zhuǎn)移支付路線。在向縣級轄區(qū)轉(zhuǎn)移支付的時候,不必層層傳遞,可建立中央、省和市分別向縣級財政的轉(zhuǎn)移支付制度,進一步提高轉(zhuǎn)移支付的效率。
在縱向全覆蓋式中,應(yīng)突出重點,本著“雪中送炭”原則,調(diào)整財政轉(zhuǎn)移支付對象,由直接補助公共機構(gòu)轉(zhuǎn)向直接補助少數(shù)民族貧困人口,直接補助那些需要購買基本公共服務(wù)的低收人、低支付能力的少數(shù)民族貧困人口;不再補貼民族地區(qū)城鎮(zhèn)高收人居民,轉(zhuǎn)而補貼廣大農(nóng)牧民,增加農(nóng)牧民的轉(zhuǎn)移性收人,以使廣大農(nóng)牧民等弱勢人群優(yōu)先受益。
(六)完善民族地區(qū)省區(qū)以下財政轉(zhuǎn)移支付制度。
民族地區(qū)可結(jié)合實際,適時調(diào)整省區(qū)以下財政體制,遏制財力差距進一步擴大,確??h鄉(xiāng)xxx正常運轉(zhuǎn)的需求。省區(qū)政府要切實承擔(dān)起均衡本地區(qū)財力水平的職責(zé),進一步健全并規(guī)范省以下的財政體制和轉(zhuǎn)移支付制度。在進一步明確財政保障范圍的基礎(chǔ)上,確定各縣、鄉(xiāng)所需的最低財力要求,作為省和市對縣、鄉(xiāng)實施一般性轉(zhuǎn)移支付的依據(jù)。繼續(xù)推進“三獎一補”,并探索將其制度化的切實途徑。對特別困難的地區(qū),省區(qū)政府除擴大一般性轉(zhuǎn)移支付規(guī)模外,還可對市、縣財政體制進行適當調(diào)整,有選擇地推行“省管縣”體制。
將省區(qū)以下財政轉(zhuǎn)移支付的原則、形式、目標等以法律的形式確定下來,同時編制轉(zhuǎn)移支付預(yù)算,建立完善的預(yù)算程序;設(shè)立專門機構(gòu)負責(zé)轉(zhuǎn)移支付工作,制定客觀的測算方法,審查、研究轉(zhuǎn)移支付的規(guī)模,監(jiān)督制約轉(zhuǎn)移支付的使用。
支付寶支付的調(diào)研報告篇五
9月2日,市xxx會副主任徐洪峰帶領(lǐng)社會委組成人員,對全市基本醫(yī)療保險工作情況進行了專題調(diào)研。調(diào)研組聽取了市醫(yī)療保障局負責(zé)同志的工作匯報和副市長潘元松所作的情況介紹?,F(xiàn)將調(diào)研的有關(guān)情況報告如下:
全市基本醫(yī)療保險由城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險兩部分構(gòu)成。到20xx年7月底,全市基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金當期總收入億元(職工醫(yī)保只計統(tǒng)籌部分),支出億元,當期收支平衡,累計結(jié)余億元。
1、全面實現(xiàn)醫(yī)保統(tǒng)籌整合。
整合原新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保制度為城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險制度,實現(xiàn)了籌資政策、待遇保障等“六統(tǒng)一”;合并生育保險和職工基本醫(yī)療保險,增強了基金共濟能力,提升了管理綜合效能;完成遼河油田醫(yī)療保險屬地化管理工作,實現(xiàn)了醫(yī)保職能的集中和區(qū)域化管理,也為油田職工診療就醫(yī)創(chuàng)造了更為便利的條件。
2、完善基本醫(yī)療保險支付方式。
在全市醫(yī)療機構(gòu)實行疾病診斷相關(guān)分組(drgs)、病種定額等8種多元復(fù)合的支付方式,并在市中心醫(yī)院、市人民醫(yī)院等4家醫(yī)院開展了疾病診斷相關(guān)分組(drgs)改革試點(除沈陽市是全國試點外,我市是省內(nèi)第1家)。支付方式改革,較好地解決了患者、醫(yī)療機構(gòu)、監(jiān)管部門之間的利益矛盾,也促進了醫(yī)療機構(gòu)自行管理和費用控制,調(diào)動了醫(yī)療機構(gòu)的積極性。
3、落實藥品集中帶量采購和集中采購制度。
20xx年12月以來,執(zhí)行全國藥品集中采購,有61家醫(yī)療機構(gòu)采購57種中標藥,藥品價格平均降幅為56%,最高降幅為97%。參加10省聯(lián)盟人工晶體類帶量采購,藥品價格平均降幅為46%,最高降幅為85%。截止目前,通過省藥品和醫(yī)用耗材集中采購平臺,全市公立醫(yī)療機構(gòu)藥品采購金額達到億元,藥品價格明顯降低。
1、增強醫(yī)保費征繳實效。
通過建立政府、企業(yè)基金征繳聯(lián)動機制、征繳責(zé)任機制和完善各項服務(wù),提高了醫(yī)?;鹫骼U的實效,確保了醫(yī)?;鹂偭康某掷m(xù)擴大。20xx年,全市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保費用征繳億元,同比增長;城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費用征繳億元,同比增長。
2、財政投入逐步增加。
20xx年四級財政投入34051萬元,其中,中央財政投入16831萬元,省級財政投入3444萬元,市級財政投入6961萬元,縣區(qū)財政投入6815萬元。財政投入總量比上年增加2321萬元。同時,在全省率先實現(xiàn)醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌,最大程度的減輕了縣區(qū)財政補助資金的壓力。
1、建立健全基金監(jiān)管制度。
制定出臺了《盤錦市欺詐騙保醫(yī)療保障基金行為舉報獎勵辦法》,鼓勵社會舉報欺詐騙保行為,推進全社會監(jiān)督體系實現(xiàn)共建共治。建立開展專項檢查、飛行檢查制度,實現(xiàn)監(jiān)管工作的聯(lián)動性和隨機性。
2、創(chuàng)新基金監(jiān)管方式。
推進和完善醫(yī)保智能化平臺建設(shè),通過智能審核、大數(shù)據(jù)分析等系統(tǒng),對醫(yī)保政策落實、用藥診療合理性等重點項目進行實時監(jiān)控,對發(fā)現(xiàn)的異常數(shù)據(jù)進行分析,及時給予事中控制,實現(xiàn)醫(yī)?;疬\行風(fēng)險的動態(tài)控制。引入第三方監(jiān)管機制,提升了監(jiān)管工作的專業(yè)化水平。
3、基金監(jiān)管取得新突破。
支付寶支付的調(diào)研報告篇六
近年來,在保山市委、市政府的堅強領(lǐng)導(dǎo)下,市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)在定點醫(yī)療機構(gòu)管理上采取了一系列行之有效的措施,化解了突出的矛盾和問題,取得了顯著成效。但醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的“看病難”“看病貴”沒有得到根本的解決。近期,我市對醫(yī)?;鸱峙鋵︶t(yī)療機構(gòu)收治患者的影響開展了調(diào)研,現(xiàn)將相關(guān)情況報告如下:
一、調(diào)研情況及存在問題。
通過開展調(diào)研,我市未發(fā)現(xiàn)因分配下達給定點醫(yī)療機構(gòu)的額度與定點醫(yī)療機構(gòu)的預(yù)期有差距,導(dǎo)致定點醫(yī)療機構(gòu)以“醫(yī)保基金用完”為由推諉病人的現(xiàn)象。部分醫(yī)療機構(gòu)存在讓參?;颊咴谧≡浩陂g自費院外購藥的現(xiàn)象,但不突出。
例如:20xx年6月初退休干部云某到保山市醫(yī)保中心反映,其在20xx年10月29日至20xx年11月9日在市第二人民醫(yī)院住院治療期間,被要求在該院門診自費購買共計12162元特殊材料的情況。保山市醫(yī)保中心根據(jù)這一線索于20xx年6月9日和6月14日對該問題進行了實地調(diào)查?,F(xiàn)場抽取了患者病歷、檢查及治療情況材料,與醫(yī)護人員進行了訪談。根據(jù)調(diào)查核實,云某在住院期間的確存在被要求到門診自費購買醫(yī)用材料的情況,將本應(yīng)由醫(yī)療保險基金支付的材料費6394元轉(zhuǎn)嫁給患者自己負擔(dān)。對此,保山市醫(yī)保中心對市第二人民醫(yī)院給予責(zé)令醫(yī)院立即停止違規(guī)行為,加強醫(yī)療保險政策和《服務(wù)協(xié)議》學(xué)習(xí),要求切實提高醫(yī)保管理服務(wù)水平的處理;同時要求醫(yī)院重新對自購材料費用進行結(jié)算,退回患者自費費用元;并根據(jù)《服務(wù)協(xié)議》對醫(yī)院處以扣除醫(yī)院結(jié)算費用元的處罰。
二、存在問題的原因。
我市醫(yī)療保險付費方式改革工作從20xx年起按照國家、省里的要求開始試點推進,目前我市已形成了針對不同醫(yī)療服務(wù)特點,開展多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式的體系。根據(jù)年初預(yù)算情況,對住院醫(yī)療服務(wù)主要開展按床日付費、按病種付費、按項目付費和drgs付費的多元復(fù)合式支付方式。經(jīng)過多年的實踐,證明總額預(yù)付下的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式在控制醫(yī)療費不合理增長、合理配置醫(yī)療資源、保障參保人員利益等方面是行之有效的。但由于醫(yī)療機構(gòu)對分配的指標在醫(yī)院內(nèi)部被層層核定到科室、醫(yī)生,部分醫(yī)務(wù)人員對指標的平均數(shù)概念錯誤的理解為個案的限額,導(dǎo)致出現(xiàn)參?;颊咴谧≡浩陂g將本應(yīng)由醫(yī)?;鹬Ц兜捻椖勘话才诺介T診自費購買的現(xiàn)象發(fā)生。
三、采取的應(yīng)對措施。
針對上述情況,我市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)采取以下措施杜絕相關(guān)問題的發(fā)生:
1、加強預(yù)算管理,科學(xué)合理制定指標。醫(yī)療保險采取的是“以收定支”的收支管理模式,在制定指標時結(jié)合基金的征收情況,參照社會經(jīng)濟發(fā)展的水平,根據(jù)各定點醫(yī)療機構(gòu)近三年的費用情況科學(xué)核定。核定后經(jīng)過定點醫(yī)療機構(gòu)的認可納入服務(wù)協(xié)議進行管理,保證服務(wù)協(xié)議的操作性。
2、為防止定點醫(yī)療機構(gòu)出現(xiàn)拒收、推諉病人,減少服務(wù)或降低服務(wù)標準,或?qū)⑽催_到出院標準的參保人員辦理出院的情況,通過協(xié)議管理的方式,專門針對這一情況制定了處理辦法。同時醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)利用智能審核系統(tǒng)和對定點醫(yī)療機構(gòu)的日常監(jiān)督檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題,有效遏制住院期間院外購藥的情況發(fā)生。
3、鑒于疾病發(fā)生具有不確定性和防止因指標核定偏差帶來的問題,我市出臺了超指標費用的合理分擔(dān)機制,解除醫(yī)療機構(gòu)的后顧之憂。20xx年根據(jù)定點醫(yī)療機構(gòu)年末的清算結(jié)果,對次均統(tǒng)籌支付金額超10%以內(nèi)的定點醫(yī)療機構(gòu),超標的統(tǒng)籌費用醫(yī)保基金全額承擔(dān);對次均統(tǒng)籌支付金額超20%以內(nèi)的定點醫(yī)療機構(gòu),超標的統(tǒng)籌費用由醫(yī)保基金承擔(dān)90%,醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)10%;對次均統(tǒng)籌支付金額超30%以內(nèi)的定點醫(yī)療機構(gòu),超標的統(tǒng)籌費用由醫(yī)保基金承擔(dān)85%,醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)15%;對次均統(tǒng)籌支付金額超50%以內(nèi)的定點醫(yī)療機構(gòu),超標的統(tǒng)籌費用由醫(yī)?;鸪袚?dān)80%,醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)20%;對次均統(tǒng)籌支付金額超50%以上的定點醫(yī)療機構(gòu),超標的統(tǒng)籌費用由醫(yī)?;鸪袚?dān)70%,醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)30%。
四、意見建議。
基于定點醫(yī)療機構(gòu)存在的違規(guī)行為,建議一是衛(wèi)計、人社等相關(guān)部門形成合力,特別是衛(wèi)計部門要加強對醫(yī)療機構(gòu)的管理,加大對醫(yī)療行為的督促檢查,對不合理行為給予相應(yīng)的懲處,并予以通報,切實起到“查處一個、教育一片”的作用;二是加大財政投入,充實醫(yī)?;?三是加強對參保人員就醫(yī)行為的引導(dǎo),落實分級診療措施;四是加強基層特別是鄉(xiāng)級醫(yī)療機構(gòu)能力建設(shè),為基層提供方便可及的醫(yī)療服務(wù)。(林敏)。
支付寶支付的調(diào)研報告篇七
為貫徹落實2021年《政府工作報告》有關(guān)“適當降低小微企業(yè)支付手續(xù)費”的工作部署以及國務(wù)院關(guān)于降低自動取款機(atm)跨行取現(xiàn)手續(xù)費的工作要求,近日,人民銀行、銀保監(jiān)會、發(fā)展改革委、市場監(jiān)管總局聯(lián)合推出降費措施,進一步向?qū)嶓w經(jīng)濟讓利。
近年來,支付產(chǎn)業(yè)各方持續(xù)優(yōu)化支付服務(wù)供給,積極推出減費讓利措施。新冠肺炎疫情暴發(fā)后,人民銀行鼓勵、引導(dǎo)支付服務(wù)主體降費讓利,紓困重點地區(qū)、行業(yè)和小微企業(yè)等市場主體。近期,在對近5萬家小微企業(yè)、個體工商戶進行調(diào)研的基礎(chǔ)上,人民銀行會同銀保監(jiān)會、發(fā)展改革委、市場監(jiān)管總局,聚焦降費呼聲高、使用頻度高的基礎(chǔ)支付服務(wù),提出12項降費措施,并將于2021年9月30日起正式實施,涵蓋銀行賬戶服務(wù)、人民幣結(jié)算、電子銀行、銀行卡刷卡、支付賬戶服務(wù)等5方面。此外,人民銀行配合銀保監(jiān)會推出降低自動取款機(atm)跨行取現(xiàn)手續(xù)費長期措施,適應(yīng)異地養(yǎng)老、醫(yī)療等需求,便利百姓現(xiàn)金使用。其中,涉及政府定價及政府指導(dǎo)價的降費措施,由人民銀行會同銀保監(jiān)會、發(fā)展改革委、市場監(jiān)管總局印發(fā)《關(guān)于降低小微企業(yè)和個體工商戶支付手續(xù)費的通知》明確具體要求;屬于市場定價的降費措施,人民銀行、銀保監(jiān)會指導(dǎo)相關(guān)行業(yè)協(xié)會,發(fā)揮行業(yè)自律機制作用,鼓勵引導(dǎo)商業(yè)銀行、支付機構(gòu)等加大惠企利民力度。
降費措施聚焦小微企業(yè)、個體工商戶,同時惠及其他市場主體及金融消費者,兼顧減費讓利和行業(yè)可持續(xù)發(fā)展,降費主體涉及商業(yè)銀行、支付機構(gòu)、清算機構(gòu)。初步測算,全部降費措施實施后預(yù)計每年為市場主體、社會公眾減少手續(xù)費支出約240億元,其中惠及小微企業(yè)、個體工商戶超過160億元,有助于降低資金流通成本,進一步優(yōu)化營商環(huán)境,促進消費提質(zhì)擴容,對助力國民經(jīng)濟高質(zhì)量發(fā)展發(fā)揮積極作用。
下一步,人民銀行、銀保監(jiān)會、發(fā)展改革委、市場監(jiān)管總局將密切跟進降費措施落地情況及實施效果,確保直達基層、直接惠及市場主體,并根據(jù)經(jīng)濟社會需要、支付市場發(fā)展情況,持續(xù)推進支付服務(wù)提質(zhì)增效,更好服務(wù)實體經(jīng)濟發(fā)展和民生改善。
支付寶支付的調(diào)研報告篇八
根據(jù)巴州區(qū)人大會工作安排,區(qū)人大會人事代表工委于20__年3月至7月組織三個調(diào)查小組,對我區(qū)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險工作開展了專題調(diào)研。
一、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險工作開展情況。
為完善社會保障體系,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展,實現(xiàn)我區(qū)城鄉(xiāng)居民病有所醫(yī)、醫(yī)有所保的目標,巴州區(qū)于20__年3月全面啟動了統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險工作。將原區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)管理中心承擔(dān)的職能與原區(qū)醫(yī)保局履行的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險服務(wù)職能進行歸并整合,由新組建的巴州區(qū)醫(yī)療保險局全面履行,并將原城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險與原新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度整合,建立了統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度,實現(xiàn)了機構(gòu)、人員、制度、信息系統(tǒng)全面整合。
20__年城鄉(xiāng)居民參保任務(wù)數(shù)為625000人,實際參保609537人,參保率為%。
(一)抓政策宣傳。區(qū)醫(yī)保局充分利用廣播、電視、報紙等新聞媒體采取多種形式,對城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險政策、法規(guī)進行宣傳。印制了8萬余份城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險政策宣傳資料,在人口比較集中的場鎮(zhèn)、街道、社區(qū)、集市等地方發(fā)放,有力地引導(dǎo)了城鄉(xiāng)居民主動積極參保。多次深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道社區(qū)宣講政策、答疑解惑,同時加大對外出務(wù)工返鄉(xiāng)人員的宣傳,為城鄉(xiāng)居民人人參保營造了良好的社會輿論氛圍,做到應(yīng)保盡保。開展業(yè)務(wù)培訓(xùn),對定點醫(yī)療機構(gòu)與定點零售藥店的負責(zé)人和醫(yī)保經(jīng)辦人員、就業(yè)和社會保障服務(wù)中心主任及業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員進行了業(yè)務(wù)培訓(xùn),培訓(xùn)人次達160人次,使他們?nèi)嫦到y(tǒng)地掌握了城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險政策、參(續(xù))保辦理程序、待遇申領(lǐng)辦事流程、電腦軟件操作流程等業(yè)務(wù)知識,提高了服務(wù)水平和工作效率。
(二)強化內(nèi)部管理。一是規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程。按照省、市的操作規(guī)程,結(jié)合本區(qū)實際制定了各項工作制度,規(guī)范了參保登記、繳費匯總、待遇發(fā)放等業(yè)務(wù)流程。二是規(guī)范城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鸸芾?,嚴格執(zhí)行醫(yī)保基金收支兩條線,確保醫(yī)?;鸢踩⒁?guī)范有序運行。三是加強基金稽查和監(jiān)督,建立內(nèi)審稽核制度,嚴格對基金征收、待遇審核、基金撥付等環(huán)節(jié)的稽核。四是規(guī)范檔案管理。為確保城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險檔案資料的規(guī)范和完整,建立了專門檔案室,增強了檔案管理的安全性和規(guī)范性。
(三)加強醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管。20__年以來,共查核定點醫(yī)療機構(gòu)39家,其中14家定點醫(yī)療機構(gòu)存在違反醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為,占查核定點醫(yī)療機構(gòu)的36%,扣減定點醫(yī)療機構(gòu)違約金15萬元,并暫停了6家定點醫(yī)院和5家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站收治參?;颊咦≡?。對29家存在管理不規(guī)范的行為進行了督促整改。按照與定點醫(yī)療機構(gòu)簽定的醫(yī)療服務(wù)協(xié)議,在20__年年度考核中,扣減違反城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險服務(wù)協(xié)議指標費用213萬元。通過有效的監(jiān)督管理,進一步規(guī)范了定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)行為,控制了醫(yī)療費用不合理增長,確保了醫(yī)?;鸢踩?。
二、存在的主要問題。
(一)醫(yī)?;鸪嘧謬乐?,資金缺口大。全區(qū)20xx年至20__年醫(yī)?;鹄塾嬏潛p15875萬元,其中20__年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金虧損6079萬元;同時20xx年至20__年應(yīng)由區(qū)級財政承擔(dān)的公務(wù)員醫(yī)療補助355萬元、離休干部醫(yī)療費102萬元、殘疾軍人醫(yī)療補助金100萬元,合計557萬元,至今未補助到位。因此區(qū)醫(yī)保局資金缺口較大,難以正常運轉(zhuǎn)。截止20__年底,資金缺口為6500萬元,欠定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療費用就達5787萬元,其中城鄉(xiāng)居民醫(yī)保欠2369萬元。按照市醫(yī)保局給巴州區(qū)下達的醫(yī)保基金支出計劃,區(qū)醫(yī)保局每月都有近10天無資金撥付已審核的醫(yī)療費用。
(三)對定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管缺乏手段。部分定點醫(yī)療機構(gòu)將醫(yī)、患雙方利益捆綁在一起,增加了醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管難度。醫(yī)保部門勢單力薄,目前只能通過《醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》來約束定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)行為,對個人沒有任何約束力,缺乏有效的政策依據(jù)和監(jiān)管手段。
(四)醫(yī)療監(jiān)管力量薄弱,缺乏專業(yè)技術(shù)人才。區(qū)醫(yī)保局核定編制31名,實有36人,其中:參公管理編制16人,事業(yè)編制7人,工勤編制8人,外聘人員已達5人,專業(yè)技術(shù)人員僅5人。區(qū)醫(yī)保局所承擔(dān)的職能職責(zé)增多,服務(wù)對象增加,但缺乏醫(yī)療管理專業(yè)人才,對定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)行為不能實施有效監(jiān)管。
支付寶支付的調(diào)研報告篇九
financialtransferpayment基礎(chǔ)。
各級政府之間存在的財政能力差異主旨。
實現(xiàn)各地公共服務(wù)水平的均等化目錄形式。
轉(zhuǎn)移支付的模式主要有三種,一是自上而下的縱向轉(zhuǎn)移,二是橫向轉(zhuǎn)移,三是縱向與橫向轉(zhuǎn)移的混合。
中央對地方轉(zhuǎn)移支付由財力性轉(zhuǎn)移支付和專項轉(zhuǎn)移支付構(gòu)成。
財力性轉(zhuǎn)移支付是指為彌補財政實力薄弱地區(qū)的財力缺口,均衡地區(qū)間財力差距,實現(xiàn)地區(qū)間基本公共服務(wù)能力的均等化,中央財政安排給地方財政的補助支出,由地方統(tǒng)籌安排。財力性轉(zhuǎn)移支付包括一般性轉(zhuǎn)移支付、民族地區(qū)轉(zhuǎn)移支付等。專項轉(zhuǎn)移支付是指中央財政為實現(xiàn)特定的宏觀政策及事業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略目標,以及對委托地方政府代理的一些事務(wù)或中央地方共同承擔(dān)事務(wù)進行補償而設(shè)立的補助資金,需按規(guī)定用途使用。
專項轉(zhuǎn)移支付重點用于教育、醫(yī)療衛(wèi)生、社會保障、支農(nóng)等公共服務(wù)領(lǐng)域。
我國仍實行的不是很規(guī)范的轉(zhuǎn)移支付制度。主要制約因素:一是各級政府的職責(zé)和事權(quán)尚未明確劃分,財政支出的劃分與事權(quán)是緊密聯(lián)系的,難以確定標準的收支概念;二是我國的中央財政仍十分困難,使轉(zhuǎn)移支付制度缺乏充足的財力支持;三是既得利益調(diào)整的力度過大,困難很大;四是由于體制、經(jīng)濟結(jié)構(gòu)、自然環(huán)境和人口狀況等因素影響,地區(qū)間經(jīng)濟發(fā)展水平相差很大、發(fā)展能力存在極大差別,致使通過轉(zhuǎn)移支付實現(xiàn)地區(qū)均衡難以在短期內(nèi)實現(xiàn);五是基礎(chǔ)性數(shù)據(jù)統(tǒng)計、收集有很大難度。
目前我國中央財政對地方財政的轉(zhuǎn)移支付包括財力性轉(zhuǎn)移支付、專項轉(zhuǎn)移支付、稅收返還及體制補助四種方式。其中,財力性轉(zhuǎn)移支付又包括:一般性轉(zhuǎn)移支付、民族地區(qū)轉(zhuǎn)移支付、縣鄉(xiāng)財政獎補資金、調(diào)整工資轉(zhuǎn)移支付、農(nóng)村稅費改革轉(zhuǎn)移支付和年終結(jié)算財力補助等方式。按照轉(zhuǎn)移支付形式的性質(zhì)劃分,轉(zhuǎn)移支付又可以分為以下幾大類:
(1)稅收返還、體制補助和結(jié)算補助,這幾部分是1994年分稅制財政體制改革后財政轉(zhuǎn)移支付的主要組成部分,其性質(zhì)是維護既得利益,是舊體制的延續(xù),不具有均等化功能。
(2)一般性轉(zhuǎn)移支付,是在支付過程中按規(guī)范和均等化的原則進行,這是國際上通常稱為的均衡性轉(zhuǎn)移支付。
(3)專項轉(zhuǎn)移支付,服務(wù)于中央宏觀政策目標,用于增加農(nóng)業(yè)、教育、衛(wèi)生、文化、社會保障、扶貧等方面的專項撥款,這些重點項目主要用于中西部地區(qū)。但其核定并不規(guī)范,加之往往被層層截留和被擠占、挪用,其性質(zhì)屬于非均等化轉(zhuǎn)移支付。
(4)其他轉(zhuǎn)移支付,包括上述的民族地區(qū)轉(zhuǎn)移支付、調(diào)整工資轉(zhuǎn)移支付、農(nóng)村稅費改革轉(zhuǎn)移支付、“三獎一補”轉(zhuǎn)移支付等,其性質(zhì)屬于專項轉(zhuǎn)移支付,但在一定程度上又具有均等化的性質(zhì)。
支付寶支付的調(diào)研報告篇十
目前,電子商務(wù)支付方式存在兩種形式,一是網(wǎng)銀支付。需要與銀行簽訂電子支付協(xié)議,按照銀行的技術(shù)要求接入網(wǎng)銀支付功能。二是第三方支付方式。通過第三方支付平臺完成商品銷售的資金結(jié)算。直屬快運網(wǎng)營業(yè)部建議快運商城兩種支付方式同時接入,既豐富了網(wǎng)站的支付形式,又滿足了買賣雙方的結(jié)算需求?,F(xiàn)將調(diào)研情況匯報如下:
鐵道部客票系統(tǒng)網(wǎng)上支付分別與**銀行、工商銀行、招商銀行、農(nóng)業(yè)銀行辦理了接入手續(xù),在保證與鐵道部一致的前提,直屬快運網(wǎng)營業(yè)部分別與**銀行、工商銀行、招商銀行進行了接洽,因工商銀行的電子商務(wù)支付系統(tǒng)較為成熟,針對快運商城實際情況,對工行網(wǎng)銀進行了詳盡的調(diào)研,現(xiàn)將情況匯報如下:
(一)賬戶設(shè)臵。
快運商城網(wǎng)站需在工商銀行開戶行指定一個基本結(jié)算賬戶或一般結(jié)算賬戶作為網(wǎng)上資金結(jié)算的交易賬戶,并注冊開通企業(yè)網(wǎng)上銀行。
實現(xiàn)快運商城網(wǎng)站與買方(企業(yè)或個人)之間的直接資。
金結(jié)算:
訂購:買方訂購時直接向快運商城網(wǎng)站支付貨款,資金劃入快運商城網(wǎng)站指定交易帳戶中。
退款:退貨時,快運商城網(wǎng)站通過商戶端服務(wù)網(wǎng)站向買方(企業(yè)或個人)退款,或者快運商城網(wǎng)站按照一定折扣優(yōu)惠比例將部分訂單支付款項再退回買方(僅限個人客戶)。
(三)工商銀行業(yè)務(wù)優(yōu)勢。
網(wǎng)上商城客戶群有巨大消費潛力,目前工行個人網(wǎng)上銀行客戶數(shù)已達7000萬。
(四)收費標準。
前期,央行對27家第三方支付公司發(fā)放了牌照,直屬快運網(wǎng)營業(yè)部分別對支付寶(**)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)有限公司、深圳財付通科技有限公司、快錢支付清算信息技術(shù)有限公司三家公司進行了調(diào)研,從市場份額、發(fā)展方向等方面進行了分析,匯報如下:
(一)基本情況。
1、支付寶。
支付寶(alipay)最初作為淘寶網(wǎng)公司為了解決網(wǎng)絡(luò)交易安全所設(shè)的一個功能,該功能為首先使用的“第三方擔(dān)保交易模式”,由買家將貨款打到支付寶賬戶,由支付寶向賣家通知發(fā)貨,買家收到商品確認后指令支付寶將貨款放于賣家,至此完成一筆網(wǎng)絡(luò)交易。支付寶于20xx年12月獨立為浙江支付寶網(wǎng)絡(luò)技術(shù)有限公司,是阿里巴巴集團的關(guān)聯(lián)公司。支付寶公司于20xx年12月宣布用戶數(shù)突破5.5億。
目前除淘寶和阿里巴巴外,支持使用支付寶交易服務(wù)的商家已經(jīng)超過46萬家;涵蓋了虛擬游戲、數(shù)碼通訊、商業(yè)服務(wù)、機票等行業(yè)。這些商家在享受支付寶服務(wù)的同時,還是擁有了一個極具潛力的消費市場。支付寶以穩(wěn)健的作風(fēng)、先進的技術(shù)、敏銳的市場預(yù)見能力及極大的社會責(zé)任感,贏得了銀行等合作伙伴的認同。目前國內(nèi)工商銀行、農(nóng)業(yè)銀行、建設(shè)銀行、招商銀行、上海浦發(fā)銀行等各大商業(yè)銀行以及**郵政、visa國際組織等各大機構(gòu)均與支付寶建立了深入的戰(zhàn)略合作,不斷根據(jù)客戶需求推出創(chuàng)新產(chǎn)品,成為金融機構(gòu)在電子支付領(lǐng)域最為信任的合作伙伴。
2、財付通。
財付通(tenpay)是騰訊公司創(chuàng)辦于20xx年9月正式推。
出專業(yè)在線支付平臺。財付通與拍拍網(wǎng)、騰訊qq有著很好的融合,按交易額來算,財付通排名第二,僅次于阿里巴巴公司的支付寶。財付通構(gòu)建全新的綜合支付平臺,業(yè)務(wù)覆蓋b2b、b2c和c2c各領(lǐng)域,提供卓越的網(wǎng)上支付及清算服務(wù)。針對個人用戶,財付通提供了包括在線充值、提現(xiàn)、支付、交易管理等豐富功能;針對企業(yè)用戶,財付通提供了安全可靠的支付清算服務(wù)和極富特色的qq營銷資源支持。
3、快錢。
快錢是國內(nèi)領(lǐng)先的獨立第三方支付企業(yè),旨在為各類企業(yè)及個人提供安全、便捷和保密的綜合電子支付服務(wù)。目前,快錢是支付產(chǎn)品最豐富、覆蓋人群最廣泛的電子支付企業(yè),其推出的支付產(chǎn)品包括但不限于人民幣支付,外卡支付,神州行卡支付,聯(lián)通充值卡支付,vpos支付等眾多支付產(chǎn)品,支持互聯(lián)網(wǎng)、手機、電話和pos等多種終端,滿足各類企業(yè)和個人的不同支付需求。
(一)市場占有率現(xiàn)狀。
20xx年全年統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,支付寶以50.64%的市場份額領(lǐng)軍各支付企業(yè),截止20xx年12月底,支付寶的注冊用戶數(shù)為5.5億,單日交易筆數(shù)峰值高達1261萬筆;財務(wù)通以20.58%的市場份額位居第二位;快錢以6.28%的市場份額位居第三位。
(二)收費標準。
支付寶支付的調(diào)研報告篇十一
國庫集中支付制度改革處在財政管理體制改革的關(guān)鍵環(huán)節(jié),是財政管理體制改革的重要組成部分,也是從源頭上預(yù)防和治理腐敗的一項重要工作。隨著國庫集中支付制度改革的深入,其在體制、機制、制度、源頭上遏制和防范腐敗的作用逐步顯現(xiàn),實踐證明這項改革是規(guī)范財政性資金收支較徹底、完善、可靠的模式。
我縣自20xx年7月1日起實施國庫集中支付改革,至今已4年多,改革工作取得了一定成效:
5、進一步規(guī)范了銀行賬戶管理,財政管理水平不斷提高。
國庫集中支付制度改革是一種先進的、規(guī)范的財政資金管理制度,客觀上需要與科學(xué)健全的預(yù)算管理制度、金融體系及規(guī)范的政府運作機制相協(xié)調(diào)。這項制度作為財政預(yù)算執(zhí)行制度的根本性改革,打破了傳統(tǒng)的資金運行方式,一定程度會對各部門的既得利益進行重新整合。這就決定了在推進這項改革的過程中,必然會遇到或存在一些困難或問題:
1、對改革的認識不夠統(tǒng)一。有的預(yù)算單位片面認為是財政部門收權(quán),會削弱本單位的管理職責(zé)和資金運作自由權(quán),影響單位利益,態(tài)度不積極。
3、我縣國庫集中支付改革僅做到財政授權(quán)支付和工資直接支付,因此授權(quán)支付比重過大,直接支付比例小,加上改革還沒有延伸到所有的二、三級預(yù)算單位和鄉(xiāng)鎮(zhèn),有的資金去向難以直接有效監(jiān)控。
4、我縣國庫集中支付改革中僅工資是直接支付,公用經(jīng)費是授權(quán)支付,項目資金和專項資金都是實撥到預(yù)算單位。部分部門內(nèi)設(shè)有總會計,所有預(yù)算、指標、決算都是通過總會計匯總分配,所以撥款不能直達基層用款單位,無法對其開展授權(quán)支付,即教育系統(tǒng)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)單位僅工資是直接支付,其他資金也沒進行授權(quán)支付,原因是鄉(xiāng)鎮(zhèn)沒有國家金庫,不能開展授權(quán)支付。
1、強化業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高相關(guān)人員素質(zhì)。財政國庫集中支付制度改革工作的知識范圍和業(yè)務(wù)領(lǐng)域都很廣,國庫改革工作本身就是一個培訓(xùn)過程,因此,需要我們把業(yè)務(wù)培訓(xùn)作為一項重要的經(jīng)常性和基礎(chǔ)性工作來抓。不僅要培訓(xùn)財政部門的內(nèi)部干部,也要重點培訓(xùn)預(yù)算單位會計、代理銀行的相關(guān)人員,培訓(xùn)內(nèi)容重點放在業(yè)務(wù)知識和操作規(guī)程,通過不同層次的培訓(xùn),全面提高人員業(yè)務(wù)素質(zhì),使他們能夠勝任本職工作。
2、提高預(yù)算編制水平,繼續(xù)加強預(yù)算執(zhí)行的監(jiān)督力度。真正實現(xiàn)公共財政、財政一體化戰(zhàn)略、提高財政資金的使用效率,預(yù)算的編制是根本。通過實行綜合預(yù)算、零基預(yù)算、早編細編預(yù)算,加強預(yù)算管理,從而實現(xiàn)資源配置、收入分配、經(jīng)濟穩(wěn)定及經(jīng)濟發(fā)展的職能。
3、繼續(xù)做好集中支付改革的宣傳工作,提高相關(guān)人員思想道德素質(zhì)和服務(wù)意識,使各個預(yù)算單位充分認識財政管理改革重要性。
支付寶支付的調(diào)研報告篇十二
縣共有個鄉(xiāng)鎮(zhèn),我聯(lián)社下設(shè)個營業(yè)網(wǎng)點,其中在城網(wǎng)點個,鄉(xiāng)鎮(zhèn)網(wǎng)點個,有個空白網(wǎng)點鄉(xiāng)鎮(zhèn)。截止年月末,我社共設(shè)置自動取款機臺,其中城區(qū)臺,鄉(xiāng)鎮(zhèn)均沒有安裝,沒有安裝pos機。累計發(fā)放銀行卡張。目前聯(lián)社營業(yè)部開通“農(nóng)信銀”結(jié)算系統(tǒng)、支票影像系統(tǒng),開通了銀行匯票業(yè)務(wù),所有網(wǎng)點已開通大小額支付系統(tǒng),省內(nèi)已全面實現(xiàn)通存通兌,各網(wǎng)點均可辦理銀行卡業(yè)務(wù),受理農(nóng)民工銀行卡。截止年6月末當年辦理大小額支付筆,萬元。
從調(diào)查的情況看,農(nóng)戶對大小額支付系統(tǒng)、網(wǎng)上銀行、異地支票影像傳輸?shù)忍厣Ц豆ぞ咧跎?,對該系統(tǒng)方便、快捷清算方式缺乏了解,農(nóng)戶仍習(xí)慣沿用傳統(tǒng)的現(xiàn)金結(jié)算方式,主要以零星現(xiàn)金存取、生產(chǎn)生活資料購置、子女異地上學(xué)生活費供給等,以現(xiàn)金結(jié)算為主;外地打工地農(nóng)民以農(nóng)民工銀行卡結(jié)算和攜帶現(xiàn)金為主;對于異地支票影像傳輸業(yè)務(wù)基本上還未開辦,只有很少農(nóng)戶了解或知曉相關(guān)現(xiàn)代支付系統(tǒng)信通卡轉(zhuǎn)賬等業(yè)務(wù)的具體操作,對設(shè)置密碼、保護密碼覺得很繁瑣,且無此種意識,支付結(jié)算環(huán)境差,結(jié)算知識普及率偏低。
我縣農(nóng)村信用社提供結(jié)算服務(wù)依托大小額支付系統(tǒng)、綜合業(yè)務(wù)系統(tǒng),但目前農(nóng)村信用社仍沒有實現(xiàn)全國聯(lián)網(wǎng),結(jié)算網(wǎng)絡(luò)建設(shè)滯后。
農(nóng)民觀念意識落后,受農(nóng)村傳統(tǒng)觀念和經(jīng)濟發(fā)展的制約,部分農(nóng)戶對自助設(shè)備的功能不了解,銀行卡不能直觀地反映每一筆業(yè)務(wù)發(fā)生情況,農(nóng)戶擔(dān)心使用時出現(xiàn)故障或怕發(fā)生差錯而不愿用卡,造成農(nóng)戶在支付工具選擇上“棄卡選折”。加之考慮業(yè)務(wù)量及成本問題,信用社在鄉(xiāng)鎮(zhèn)還沒有投放atm和pos機具,農(nóng)村地區(qū)支付結(jié)算主要集中于傳統(tǒng)的匯兌等,結(jié)算工具單一。
1、非現(xiàn)金結(jié)算工具本身存在的不足。對農(nóng)村地區(qū)使用者來說,票據(jù)比較復(fù)雜,使用要求高,如銀行匯票、商業(yè)匯票,其要式性和文義性要求較高,填寫簽章要求規(guī)范,尤其是在背書轉(zhuǎn)讓過程中,稍有疏忽,便會導(dǎo)致票據(jù)無效或票據(jù)權(quán)利喪失,給持票人帶來很大麻煩;同時,因社會信用體系不完善,個人支票的社會認知度較低。在使用信用卡過程中,也常常由于硬件設(shè)備損壞,因不能及時修復(fù),影響客戶正常使用。
2、收費制度制約了支付結(jié)算工具的推廣使用。各金融機構(gòu)對非現(xiàn)金結(jié)算普遍實行收費制度,如轉(zhuǎn)賬手續(xù)費、跨行交易手續(xù)費、結(jié)算賬戶銀行卡年費等,對農(nóng)村地區(qū)使用者來說,結(jié)算業(yè)務(wù)量較小,相對而言結(jié)算手續(xù)費偏高,為節(jié)省費用,更愿意使用現(xiàn)金交易,既直觀又簡便,而不愿使用其他支付結(jié)算工具。
3、核心系統(tǒng)平臺搭建不完善。一方面,各省農(nóng)信社屬于各省政府管轄,其綜合業(yè)務(wù)核心系統(tǒng)平臺由各自招標研發(fā)單位進行開發(fā),農(nóng)信社電子建設(shè)全國缺乏統(tǒng)一的技術(shù)規(guī)范,各自為政,軟件版本繁雜多樣,給跨省聯(lián)網(wǎng)帶來困難,嚴重影響了農(nóng)信社支付結(jié)算電子化建設(shè)的進程。
4、其他原因給農(nóng)信社結(jié)算服務(wù)帶來的困難。一是政府部門的政府行為,使農(nóng)信社結(jié)算業(yè)務(wù)成為虧本買賣。如“糧食直補”“低?!钡葘r(nóng)信社來說是虧本買賣。二是在農(nóng)信社開戶的個人多,單位少,單位匯款更少。而農(nóng)戶在結(jié)算方面多為存取現(xiàn)金,不會辦理轉(zhuǎn)賬。
支付寶支付的調(diào)研報告篇十三
答:我國國庫單一賬戶體系設(shè)置為五類賬戶的集合:
1、財政部門在中國人民銀行開設(shè)國庫單一賬戶,用于記錄、核算和反映納入預(yù)算管理的財政收入和支出。
2、財政部門在商業(yè)銀行開設(shè)零余額賬戶,用于預(yù)算資金的日常支付和與國庫單一賬戶清算。
3、財政部門在商業(yè)銀行開設(shè)的預(yù)算外資金專戶,用于記錄、核算和反映預(yù)算外收入和支出,并對預(yù)算外資金的日常收支進行清算。
4、為預(yù)算單位開設(shè)零余額賬戶,用于記錄、核算和反映預(yù)算單位的轉(zhuǎn)帳和小額零星支出,并與國庫單一賬戶進行清算。
5、經(jīng)國務(wù)院批準或授權(quán)財政部批準開設(shè)的專戶。由于目前處于改革和發(fā)展的關(guān)鍵時期,政策性支出項目還比較多,某些財政支出具有特殊意義,賬戶和支付的管理有特殊要求,有的需要通過政策性銀行封閉運行,如糧食風(fēng)險基金等。
握和安排,財政資金活動透明度不高,造成在支出活動沒有實際發(fā)生之前大量資金長時間滯留在部門和單位,一方面大量資金閑置,降低了財政資金的使用效率,另一方面政府難以集中財力辦大事,該辦的事情不能集中財力予以支持。同時也增大了管理難度,容易造成擠占、挪用,甚至產(chǎn)生腐敗現(xiàn)象。二是財政收支活動信息反饋遲緩,財務(wù)會計信息失真現(xiàn)象較為普遍,難以及時為預(yù)算編制、執(zhí)行和宏觀經(jīng)濟調(diào)控提供準確依據(jù),嚴重地影響―廠政府對財政經(jīng)濟運行的把握和調(diào)控。三是在傳統(tǒng)收付制度下,財政部門資金使用狀況的監(jiān)督主要采取事后監(jiān)督的方式,難以實現(xiàn)事前有效的監(jiān)控,從而容易產(chǎn)生截留、擠占、挪用資金甚至產(chǎn)生私設(shè)“小金庫”等違法、違紀、違規(guī)行為。
答:不同的支出類型實行不同的支付方式和程序:
1、直接支付方式;
2、財政授權(quán)支付方式。
問:什么是財政授權(quán)支付方式?
答:是指經(jīng)財政部門授權(quán),由預(yù)算單位在批準的用款額度內(nèi)自行開具支付令,通過單位零余額賬戶將資金撥付到收款人賬戶。開設(shè)小額現(xiàn)金賬戶的,通過小額現(xiàn)金賬戶提取現(xiàn)金進行支付。實行此方式主要包括預(yù)算單位的零星支出和購買支出(分散采購部分)。
問:“財政國庫集中收付中心”的主要職責(zé)是什么?答:財政國庫集中收付中心的主要職責(zé)是:
1、辦理財政直接支付業(yè)務(wù);
2、提供授權(quán)支付憑證信息;
3、辦理政府采購資金撥款:
4、配合財政國庫做好工資直發(fā)的有關(guān)工作;
5、管理和使用財政性資金有關(guān)賬戶;
6、管理明細賬;
7、管理預(yù)算單位支付信息;
8、管理財政性資金各種支付憑證并加強管理。問:什么是零基預(yù)算?
答:所謂零基預(yù)算,通俗地說就是指在編制預(yù)算時不考慮單位上年度開支基數(shù),一切從零開始。
問:什么是部門預(yù)算?
而收取、提取、募集,未納入財政預(yù)算管理的各種財政性資金。
預(yù)算外資金是國家財政性資金,應(yīng)由財政部門建立統(tǒng)一賬戶,實行收支兩條線管理,并積極推行“單位開票、銀行代收、財政統(tǒng)管”的改革,徹底實現(xiàn)票款分離,在此基礎(chǔ)上逐步實行預(yù)算內(nèi)外資金結(jié)合使用,以增強政府調(diào)控能力,使預(yù)算外資金管理實現(xiàn)“國家所有、財政管理、政府調(diào)控”的三權(quán)歸位。
支付寶支付的調(diào)研報告篇十四
一、支付寶的介紹:
支付寶(alipay),即浙江支付寶網(wǎng)絡(luò)技術(shù)有限公司,由阿里巴巴公司于20xx年創(chuàng)辦。支付寶網(wǎng)絡(luò)技術(shù)有限公司是國內(nèi)領(lǐng)先的獨立第三方支付平臺,其致力于為中國電子商務(wù)提供“簡單、安全、快速”的在線支付解決方案。
支付寶最初作為淘寶網(wǎng)公司為了解決網(wǎng)絡(luò)交易安全所設(shè)的一個功能,該功能為首先使用的“第三方擔(dān)保交易模式”,由買家將貨款打到支付寶賬戶,由支付寶向賣家通知發(fā)貨,買家收到商品確認后指令支付寶將貨款放于賣家,至此完成一筆網(wǎng)絡(luò)交易。后來,為順應(yīng)市場發(fā)展的需要,支付寶于20xx年12月獨立為浙江支付寶網(wǎng)絡(luò)技術(shù)有限公司。
支付寶公司從20xx年建立開始,始終以“信任”作為產(chǎn)品和服務(wù)的核心。不僅從產(chǎn)品上確保用戶在線支付的安全,同時讓用戶通過支付寶在網(wǎng)絡(luò)間建立起相互的信任,為建立純凈的互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境邁出了非常有意義的一大步。
目前除淘寶和阿里巴巴外,支持使用支付寶交易服務(wù)的商家已經(jīng)超過46萬家;涵蓋了虛擬游戲、數(shù)碼通訊、商業(yè)服務(wù)、機票等行業(yè)。
二、支付寶的申請過程。
1、進入支付寶網(wǎng)站,點擊"注冊"按鈕,如果圖片有不顯示的,請刷新一下。
2、輸入注冊信息,請按照頁面中的要求如實填寫,否則會導(dǎo)致您的支付寶賬戶無法正常使用。注意:支付寶賬戶分為個人和公司兩種類型,請根據(jù)自己的需要慎重選擇賬戶類型。公司類型的支付寶賬戶一定要有公司銀行賬戶與之匹配。
3、正確填寫了注冊信息后,點擊"確認注冊",支付寶會自動發(fā)送一封激活郵件到您注冊時填寫的郵箱中。
4、登錄郵箱,點擊郵件中的激活鏈接,激活您注冊的支付寶賬戶。
5、激活成功,支付寶注冊成功,即可體驗網(wǎng)上安全交易的樂趣。
1、進入淘寶網(wǎng)()主頁后,點擊淘寶首頁右上角藍色字體的"免費注冊",頁面顯示新會員注冊頁面,根據(jù)提示填寫基本信息,包括:會員名、密碼、郵箱等信息,其中*號為必填項目。
2、淘寶激活以后,系統(tǒng)會自動生成一個支付寶賬戶,點擊"登錄支付寶",激活您注冊的支付寶賬戶。
3、或者登錄淘寶的注冊郵箱,點擊郵件中的激活鏈接,激活您注冊的支付寶賬戶。
4、點擊激活鏈接,進入支付寶網(wǎng)站頁面,輸入與注冊淘寶賬戶時設(shè)置的登錄密碼,點擊登錄。
5、輸入注冊信息,請按照頁面中的要求如實填寫,否則會導(dǎo)致您的支付寶賬戶無法正常使用。
6、點擊"保存并立即啟用支付寶賬戶"以后即激活成功。
1、成交以后,買家將款項付給支付寶;賣家這時候拿不到錢的。
2、支付寶會通知賣家:買家已付款,等待賣家發(fā)貨;
4、買家收到貨,無誤,向支付寶確認收貨,并同意支付寶將款項轉(zhuǎn)給賣家。這時候,賣家才能收到貨款。
如果買家收不到貨,或者貨品跟描述不符,他就可以向支付寶申請退款,結(jié)束交易。這樣,就避免了買家上當受騙的陷阱。
“支付寶卡通”就是將您的支付寶賬戶與銀行卡連通,不需要開通網(wǎng)上銀行,就可直接在網(wǎng)上付款,并且享受支付寶提供的“先驗貨,再付款”的擔(dān)保服務(wù)。一個賬戶可申請多個支付寶卡通,還可以在支付寶網(wǎng)站上查詢銀行卡中的余額。支付寶卡通的優(yōu)勢:
1、簡單:付款只需1個密碼,不需要開通網(wǎng)上銀行;
2、安全:賬戶證書和手機短信實時通知賬戶資金變動;
3、開店:開通激活后,當天就能在淘寶開店,實現(xiàn)您創(chuàng)業(yè)的夢想;
4、方便:單筆付款限額最高達5000元;在支付寶網(wǎng)站隨時查詢銀行卡內(nèi)余額。
5、實時提現(xiàn):開通招行卡通,實時提現(xiàn),隨提隨到。
6、費用低廉:相對于其他的銀行卡,郵政的銀行卡都是免年費,免卡費的!對于"多卡族"而言絕對是有吸引力的!右圖為郵政與淘寶合作的銀行卡!
通過利用網(wǎng)絡(luò)資源和各種文獻資料開展針對支付寶的使用及業(yè)務(wù)流程的研究與調(diào)查,使我更加深入的對支付寶有了全面的了解。作為國內(nèi)領(lǐng)先的獨立第三方支付平臺,支付寶始終以“信任”作為產(chǎn)品和服務(wù)的核心,這樣不斷以技術(shù)的創(chuàng)新帶動信用體系完善的理念和價值觀,不僅從產(chǎn)品上確保用戶在線支付的安全,同時讓用戶通過支付寶在網(wǎng)絡(luò)間建立起相互的信任,為建立純凈的互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境邁出了非常有意義的一大步。
可以這么說,支付寶交易是互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展過程中一個創(chuàng)舉,也是電子商務(wù)發(fā)展的一個里程碑。
支付寶支付的調(diào)研報告篇十五
為確保順利開展城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策修訂工作,進一步完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度,按照大學(xué)習(xí)深調(diào)研要求,總結(jié)梳理《韶關(guān)市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施辦法》(韶府令第108號)、《韶關(guān)市城鄉(xiāng)居民大病保險實施細則》(韶法審〔2013〕9號)和《韶關(guān)市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險普通門診統(tǒng)籌管理辦法》(韶法審〔2013〕10號)文件精神和縣社保局,根據(jù)我轄區(qū)實際情況,經(jīng)醫(yī)院開會討論如下:
a、普通門診:一個醫(yī)療保險年度內(nèi),普通門診設(shè)起付線15元,進入門診統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費用按60%的比例報銷,統(tǒng)籌基金年度個人最高支付限額為150元,這是遠遠不夠的,就普通感冒而言就診3-4次都可以將這些報銷額度用完。
b、特殊病種:一個醫(yī)保年度內(nèi),特殊病種門診免報額度雖然較大,符合規(guī)定治療范圍的醫(yī)療費用報銷比例與普通住院待遇相同,但很多患者都不知道特殊病種有哪些,報銷額度有多少,而且還要二級以上醫(yī)院出示的診斷證明才可以辦理(手續(xù)繁瑣)。綜合上述,我們是要提高門診報銷額度,減輕群眾的醫(yī)療負擔(dān)。
一級含以下醫(yī)院:多次住院起付依次為100元。
報銷支付比例:在起付線以上最高支付限額以下,甲類及普通診療費,支付報銷90%,乙類藥品報銷比例為75%,高精尖藥品報銷比例為70%,但現(xiàn)在實行了“基藥”制度,很多基藥在醫(yī)保方面是沒有報銷(限報),而基層是心腦血管之類的慢性病比較多,很多患者年住院率都比較高,而現(xiàn)在醫(yī)保采取了按病種分值計算,到年終結(jié)算時這筆費用一旦超過了數(shù)值,按醫(yī)保政策是不返還的。
貧困人員及特困人員這兩類都是生活比較困難的特殊人員,其待遇應(yīng)一致。4.住院起付線是否與職工醫(yī)保保持一致。
住院起付線如同職工一致的,那就加大基層群眾的醫(yī)療負擔(dān)。以上是我院對醫(yī)保局的一些建議。
2018-7-4。
支付寶支付的調(diào)研報告篇十六
全鎮(zhèn)總?cè)丝?2702人,其中城鎮(zhèn)人口21541人,符合參加居民醫(yī)保的120xx人,占城鎮(zhèn)人口%。城鎮(zhèn)學(xué)生3250人,全部參加了居民醫(yī)保;城鎮(zhèn)非學(xué)生居民(以下簡稱居民)8750人,參加醫(yī)保2412人,參保率%。累計參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保人數(shù)5662人,參保率%。
二、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作開展情況及存在問題。
(一)不斷完善的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保體系促進了社會和諧穩(wěn)定,但城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策吸引力不夠。出臺了《__縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實施辦法》,從政策層面上構(gòu)筑“政府主導(dǎo)、xxx門牽頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)為主、部門配合”的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作格局。建立縣鄉(xiāng)財政分級投入工作經(jīng)費和相關(guān)單位適當補助居民繳費的財力保障體系。并對參保對象范圍予以進一步明確:對在縣城經(jīng)商、務(wù)工、就讀及居住的外省外縣戶口人員,均允許其自愿參保,享受__縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)保待遇。20__年8月23日正式啟動城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險以來,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的保障功能初步凸現(xiàn),為324余名大病、重病患者家庭緩解了大額醫(yī)療費用的壓力。由于居民醫(yī)保與各類醫(yī)療保險制度之間的銜接工作不夠,而與新型農(nóng)村合作醫(yī)療比較,從繳費、待遇享受等方面差距很大,導(dǎo)致部分參保對象持觀望態(tài)度,參保積極性不高,而類似的商業(yè)保險早已牢牢搶占了大部分學(xué)生市場份額。二是基本醫(yī)療保險工作尚未建立調(diào)控有力的工作機制。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作機制還不夠完善,對相關(guān)部門工作和醫(yī)療定點單位缺少硬性考核措施。部門、鎮(zhèn)之間合力也不夠強。政策宣傳還有盲區(qū),縣城不少居民對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策還不了解,誤將財政補助的居民醫(yī)療保險與商業(yè)性的人壽保險相混淆。
(二)部分群眾對醫(yī)?;菝裾哒J識不足,參保意識不強。少數(shù)城鎮(zhèn)居民參保意識淡薄認為自己年紀輕身體好,參加基本醫(yī)療保險個人要承擔(dān)一部分醫(yī)療統(tǒng)籌費用,且統(tǒng)籌基金支付醫(yī)療費用的范圍有嚴格規(guī)定,自己在很大程度上是在作貢獻,因而不愿參保;同時,部分居民對近期實施的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策了解不多,有一個深入理解和認識的過程。二是城鎮(zhèn)居民的結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜,組織比較渙散,人戶分離現(xiàn)象突出,很多人又外出務(wù)工,所以出現(xiàn)難找參保對象的現(xiàn)象。加上是否參保取決于其個人是否自愿,所以很多人有一種僥幸心理,處于一種“沒病就拖,小病就扛”的狀態(tài),往往不到大病臨頭時,是不舍得拿出錢來參加醫(yī)保的。二是繳費能力差。從城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保對象中不難看出,他們大多沒有收入、收入較低或收入不穩(wěn)定,具有勞動能力的城鎮(zhèn)居民,家庭負擔(dān)普遍較重;不具有勞動能力的老年人、未成年人沒有收入,只能由他們的子女、監(jiān)護人承擔(dān)繳費,而經(jīng)濟狀況欠佳,想?yún)⒈@U不起費是一個不庸質(zhì)疑的主要原因。
2、弱勢群體參保面臨困難。從本次調(diào)查情況來看,共有三個特點。有經(jīng)濟收入人員少;無經(jīng)濟收入人員多;特殊人員多。
3、實施城鎮(zhèn)居民保險勢在必行。未參保的這部分人員抵抗疾病風(fēng)險能力差,但卻是最需要醫(yī)療保障的群體,然而絕大多數(shù)卻因為其無收入、收入較低或不穩(wěn)定而無法參保。從調(diào)查了解中我們發(fā)現(xiàn),相當部分城鎮(zhèn)居民因為較高的醫(yī)療服務(wù)費用而存在“小病扛、大病拖”的問題,部分居民還出現(xiàn)了“因病返貧”的現(xiàn)象,因為費用問題而有病不去醫(yī)院就醫(yī),或在需要住院治療時自動放棄治療,已明顯影響了社會經(jīng)濟的進步和人民生活的改善,完善現(xiàn)有城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度,讓更多的人群享受到基本醫(yī)療保障,將廣大城鎮(zhèn)居民納入基本醫(yī)療保險制度范圍已勢在必行,刻不容緩。
三、對策及建議。
為了進一步將我縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作做好,使醫(yī)療保險達到居民全覆蓋,建立健全公平和諧的全民醫(yī)療保障體系,我們建議著力抓好以下三項工作:
(一)減低門檻、提高待遇、擴大范圍。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保人數(shù)越多,基金盤子就越大,運行的路子就越寬。為此,推進城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險應(yīng)當降低門檻、提高待遇,吸引居民持續(xù)參保。一是#擴大參保范圍。在力求做到縣城城鎮(zhèn)居民參保全覆蓋的基礎(chǔ)上,將范圍逐步擴大到各鎮(zhèn)區(qū)個體私營企業(yè)工人,對使用臨工較多的“三產(chǎn)”服務(wù)行業(yè)、沒有參加基本醫(yī)療保險的企業(yè),要依照相關(guān)法律法規(guī),將其納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,在條件成熟后逐步過渡到職工基本醫(yī)療保險。二是提高補償額度。適當放寬大病范圍,將治療周期長、醫(yī)療費用高的帕金森病、紅斑狼瘡、癲癇病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等部分門診特殊病納入大病補償范疇,其專項門診醫(yī)療費用應(yīng)視同住院費用報銷,不斷加大對城鎮(zhèn)居民中非住院重病患者的補償力度。對當年未發(fā)生住院費用的參保居民,可組織參加一次專項免費體檢;對外出就醫(yī)人員的醫(yī)療費用,可適當降低自付比例。三是將保險費按一定比例劃入個人賬戶,解決小額門診費,可提高參保者的積極性(二)完善機制、落實責(zé)任、形成活力。建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作機制,是實現(xiàn)居民參保全覆蓋目標的重要保證。因此,必須完善管理制度,建立監(jiān)管、考核機制。一是完善管理制度。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金要嚴格實行財政專戶儲存、收支兩條線管理,獨立核算,??顚S?。縣勞保、財政、審計等部門要加強對專項基金管理和使用的監(jiān)督,確?;鸬耐暾桶踩???h勞保、財政等部門還要進一步調(diào)整和完善參保居民門診待遇、一般住院待遇、重大疾病待遇、門診特殊病種項目待遇等一系列補償待遇規(guī)范,保障參保居民充分享受醫(yī)療保險的優(yōu)惠待遇。醫(yī)保處要強化內(nèi)部管理,建立健全醫(yī)療保險基金統(tǒng)籌預(yù)決算、財務(wù)核算管理、醫(yī)療費結(jié)算報帳、定點醫(yī)療單位藥品管理等制度,強化保險基金統(tǒng)籌業(yè)務(wù)基礎(chǔ)工作,簡化結(jié)報程序和手續(xù),加大對基金籌措、使用以及居民參保受益情況的宣傳力度和公示力度,確保基金??顚S?,發(fā)揮更大效益。在此基礎(chǔ)上,還要不斷深化改革,創(chuàng)新管理模式和方法,認真研究和解決基金運行過程中出現(xiàn)的新情況、新問題,及時提出新對策、新方案,確保基金安全運行,防范統(tǒng)籌運作風(fēng)險,充分發(fā)揮醫(yī)保機構(gòu)管理主渠道作用。二是完善監(jiān)督制度。對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作要建立全方位的監(jiān)督體系,充分發(fā)揮人大、政協(xié)、紀檢監(jiān)察、新聞媒體在城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金管理中的監(jiān)督作用,全力促進此項工作健康有序地發(fā)展??h勞保、xxx門應(yīng)及時監(jiān)控、定期督查定點醫(yī)療單位服務(wù)情況,對違反規(guī)定情節(jié)較輕的給予批評教育,情節(jié)嚴重的予以嚴肅處理,直至取消定點資格??hxxx門、醫(yī)保處尤其要加強醫(yī)療行為的規(guī)范和監(jiān)督。因為醫(yī)生的一支筆一張?zhí)幏绞轻t(yī)療保險基金支出的“開關(guān)”。開關(guān)適度既能維護參保居民的利益,又能樹立醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的良好形象,同時也會促進醫(yī)療保險事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。相反,如果醫(yī)療行為和職業(yè)道德出現(xiàn)問題,醫(yī)療監(jiān)督又不夠有力,為利益所驅(qū)而任意所為,那么既損害了群眾的利益,也破壞了醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的形象,同時造成了醫(yī)療保險基金的損失。定點醫(yī)療單位應(yīng)在醒目位置設(shè)置公告欄(牌),公布醫(yī)保報銷藥品目錄、價格、費用結(jié)算補助比例、醫(yī)療診治程序、手續(xù)以及患者補助費報銷等,從源頭上加強管理,進一步保證醫(yī)藥公開、透明。三是完善考核制度。對相關(guān)部門、單位和社區(qū)應(yīng)單獨明確,落實指標,明確職責(zé),捆綁考評,確保城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作條塊銜接、整體推進。2、建議對學(xué)生參保加強督促。學(xué)生參保是今年乃至今后工作重點,也是城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策的亮點??紤]到平安等商業(yè)保險對學(xué)校的滲透,為提高政府主導(dǎo)的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保率,建議市政府對教育行政主管部門進行督促。同時在政策上增加“對因意外死亡的參保學(xué)生在醫(yī)?;鹬锌梢灾Ц哆m當?shù)乃劳鲑r償金”的規(guī)定。