醫(yī)保醫(yī)療機構簽協(xié)議(實用18篇)

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    醫(yī)保醫(yī)療機構簽協(xié)議篇一
    為緩解了農民“因病致貧、因病返貧”的問題,有效地減輕了病人家庭的經濟壓力。根據(jù)縣社保局的要求,我院對城鎮(zhèn)醫(yī)保工作自查,現(xiàn)將結果匯報如下:
    一、工作開展情況。
    (一)加強領導,精心組織。接到專項治理文件后,我院及時召開專題會議進行安排部署,成立了以院長組長、院辦主任為副組長,醫(yī)保辦、住院部、護理部、財務科、藥械科主任為成員的專項治理領導小組。制定切實可行的自查自糾方案,重點對20_年1月以來城鎮(zhèn)醫(yī)保工作落實情況,開展全面深入的自查自排,認真查擺找準存在的侵害群眾利益行為。
    (二)嚴把程序,優(yōu)質服務。進一步規(guī)范參合農民住院治療的管理程序,杜絕掛床、冒名頂替等問題。組織相關人員對醫(yī)護人員的上崗執(zhí)業(yè)資職及超執(zhí)業(yè)范圍﹑超診療科目等事項進行了自查,未發(fā)現(xiàn)無執(zhí)業(yè)資職人員開展診療服務,無超執(zhí)業(yè)范圍﹑超診療科目行為。領導小組定期不定期深入到病房對身份進行核實。針對參合群眾復印不方便的情況,又購置復印機為其免費復印,還增設了候診椅、免費提供茶水等,保障參合患者的權益。
    (三)合理用藥,合理施治。要求醫(yī)生熟練掌握醫(yī)療基本用藥目錄,嚴格藥品管理,堅決杜絕出院帶藥、藥品違規(guī)加價等問題。
    二、存在的問題。
    1、個別醫(yī)生不能及時學習城鎮(zhèn)醫(yī)保新制度。對一些制度了解不深。
    2、制度不夠完善,未能建成長效機制。
    三、整改措施。
    1、定期或不定期對全體職工進行城鎮(zhèn)醫(yī)保制度進行培訓,并對學習內容進行測試。
    2、進一步完善相關制度,制定成冊,全體職工每人一本,并建立建全長效機制。
    20__年8月17日。
    醫(yī)保醫(yī)療機構簽協(xié)議篇二
    住所地:_________。
    電話:_________。
    乙方(入住老人):_________。
    姓名:_________。
    年齡:_________。
    性別:_________。
    身份證號:_________。
    原單位:_________。
    丙方(親屬或本市擔保人):_________。
    親屬姓名:_________。
    與入住人的關系:_________。
    工作單位:_________。
    身份證號:_________。
    住所地:_________。
    聯(lián)系電話:_________。
    擔保人姓名:_________。
    協(xié)議總則。
    一、為滿足老年人安度晚年的實際需要,實現(xiàn)“老有所養(yǎng)、老有所樂、老有所醫(yī)、老有所學”,人人共享社會進步的成果,切實保護老年人的合法權益,為老人營造溫馨、舒適的生活環(huán)境,充分體現(xiàn)黨和政府對老年人的關懷,體現(xiàn)全社會對老年人的關心,各方遵循《民法典》、《老年人權益保障法》、《老年福利機構基本規(guī)范》、《養(yǎng)老機構管理辦法》及國家其他法律法規(guī),經平等協(xié)商,簽訂本協(xié)議。
    二、各方簽約表明:
    甲方對乙方已進行體檢,確信可以為乙方提供約定服務,并接受本協(xié)議的約束。
    乙方對甲方提供服務的宗旨、內容、性質、工作流程及責任已充分了解,自愿接收甲方提供約定的服務,自主簽約并接受本協(xié)議的約束。
    丙方對甲、乙雙方已有充分的了解,對乙方承擔連帶責任。
    三方均確認,協(xié)議內容已仔細了解,對各方的情況均已了解并理解己方的權利和義務。
    三、情形變遷時,得訂立補充協(xié)議。
    任何一方認為有必要,可訂立補充條款。
    協(xié)議分則。
    一、甲方的基本權利和義務。
    5.對乙方需要的其他服務,由本協(xié)議三方另行補充并作為本協(xié)議附件。
    二、乙方的基本權利和義務。
    1.遵守規(guī)章,接受管理。入住前要如實向養(yǎng)老機構反映老人的情況,如脾氣秉性、既往病史等,入住后要自覺遵守養(yǎng)老機構的規(guī)章制度,接受管理,愛護公物,外出要請假。老人之間要搞好團結。
    2.遵醫(yī)囑。醫(yī)療護理及康復訓練的效果取決于雙方的共同配合,因此入住老人須按要求接受醫(yī)療護理及康復訓練,還應在患病治療期間遵守醫(yī)囑,配合治療。
    3.及時交納費用。對偶發(fā)性費用如治療、搶救費用等應隨時結清。
    4.乙方外出時應在甲方設定登記處進行登記或有丙方陪同。
    5.家屬及單位應經常與老人溝通,保持聯(lián)絡,滿足老人的精神需求。家庭及單位地址、聯(lián)系方式變更時,應及時通知養(yǎng)老機構,否則,應承擔由此引起的一切后果。
    三、丙方義務。
    1.丙方應保證至少_________星期探視乙方一次,否則,除非乙方明確反對,丙方應向甲方支付違約金_________元。
    2.丙方應積極配合公寓做好工作,使乙方心情舒暢。
    3.丙方未經甲方同意不得隨意進入用餐和為乙方選餐。
    4.丙方如帶乙方外出,所造成一切病情及事故,甲方不負責任。
    5.丙方對乙方原因造成的損害負有連帶賠償責任。
    四、三方安全義務。
    3.在丙方或乙方其他親屬探視期間,甲方不對乙方在這期間的非他人故意傷害承擔責任;。
    4.未經甲方同意,乙方不得擅自在房間內裝置其他設備;。
    5.乙方在發(fā)生如下情況時,均須向甲方及時說明并服從甲方安排,否則甲方對可能的傷害或損失不承擔責任:
    (1)在房間內保管貴重物品;。
    (2)會見可能有糾紛的客人;。
    (3)認為自身安全受到他人威脅;。
    (4)對自己的疾病及需要的護理內容,說明范圍并不限于入院前查體的結果;。
    (5)服用自帶藥品、食品或使用自備小物品時有疑問;。
    (6)對于___種器材或設備的使用方法不明;。
    6.甲方保持文體活動器材及路面狀況良好,并在可能有危險性的區(qū)域設置警示標志;。
    8.甲方定期組織乙方查體,乙方對拒不參加的后果負責;。
    9.乙方突發(fā)傳染性疾病,應聽從甲方安排;。
    12.非甲方原因突發(fā)停電造成意外,甲方不承擔責任。
    13.乙方已達到不能自理者,丙方應及時聯(lián)系轉院或甲方協(xié)助聯(lián)系轉院。仍堅持留在甲方處發(fā)生意外,甲方不承擔責任。
    五、服務費用。
    乙方需按雙方約定的時間向甲方繳納有關費用。繳納地點:_________。
    1.乙方需向甲方支付如下固定費用:
    (1)床位費每月_________元;。
    (2)伙食費每月_________元;。
    (3)冬季取暖費每月_________元;。
    (4)繳納押金_________元。
    (5)電費(指自帶家用電器并經同意者),根據(jù)家電功率核定每月的收費。
    (6)其他約定的服務收費計_________元。
    (7)每月交納的費用,如乙方原因不在寓內住宿連續(xù)_________天以上不在養(yǎng)老院內就餐,餐費按天退還,床位費不予退還。
    3.乙方使用甲方提供的醫(yī)療服務所產生的醫(yī)藥費用,按實際發(fā)生額隨時收取;。
    4.乙方損壞甲方物品,應照價賠償;。
    5.乙方必須遵守甲方的各項規(guī)定和制度;。
    6.在以下情況下發(fā)生的費用或賠償,由乙方負擔:
    (1)醫(yī)療費用;。
    (2)喪葬費用;。
    (3)違反己方義務,造成自身或他人傷害或損失;。
    7.丙方對須由乙方負擔的費用或賠償負有連帶責任。
    協(xié)議附則。
    一、單方協(xié)議解除。
    1.以下情況下甲方可解除協(xié)議:
    (1)甲方認為乙方的病情發(fā)展超出了甲方的護理能力;。
    (2)乙方患傳染病、精神病;。
    (3)乙方有過度暴力、自殘、盜竊、詐騙傾向或其他嚴重不良嗜好,并有多名老人投訴;。
    (4)乙方涉案刑事犯罪;損害社會公共利益;。
    (5)乙方未按時繳納有關費用或賠償金;。
    (6)乙方不遵守甲方規(guī)章,對甲方工作產生嚴重干擾。
    2.如甲方違反本協(xié)議中的甲方義務,乙方可解除協(xié)議;。
    3.任何一方解除合同,須至少_________個月前通知對方;。
    4.合同解除后,甲方應按規(guī)定退還尚未發(fā)生但已預繳的費用;。
    5.如乙方因其他原因解除合同,已交費用不予退還;。
    6.合同解除,并不影響甲方向乙方要求支付按《協(xié)議費用》一節(jié)發(fā)生的賠償金。
    二、違約責任。
    除本協(xié)議已明確約定違約責任的條款外,違約方應支付給對方違約金_________元,因違約給對方造成損失的,應承擔賠償責任。
    三、解決爭議的辦法。
    各方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生糾紛時,由當事人協(xié)商解決,協(xié)商不成的,依法向甲方所在地人民法院起訴。在協(xié)商和訴訟期間,各方仍需履行本協(xié)議。
    四、其他條款。
    1.協(xié)議一式三份,甲乙丙三方各執(zhí)一份,同等效力;。
    2.本協(xié)議未盡事宜,由各方協(xié)商,另訂補充條款。
    五、補充條款。
    甲方(蓋章):_________。
    _________年____月____日。
    乙方(簽字):_________。
    法定代表人(簽字):_________。
    _________年____月____日。
    委托人(簽字):_________。
    丙方(簽字):_________。
    _________年____月____日。
    醫(yī)保醫(yī)療機構簽協(xié)議篇三
    第一章總則。
    第一條根據(jù)《______市新型農村合作醫(yī)療實施辦法》第___章第___條規(guī)定,為了保證參加合作醫(yī)療的農民享受基本醫(yī)療服務,明確雙方的權利與義務,按照誠實守信的原則,經平等協(xié)商,自愿簽訂本合同。
    第二條甲方聘請乙方為______市農村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構,并向參合對象公示,供其自主選擇。
    第三條雙方應認真遵守國家的有關規(guī)定及《______市新型農村合作醫(yī)療實施辦法》(試行)及有關規(guī)定。
    第四條甲方應及時向乙方提供參合人員名單及相關資料,及時向乙方通報合作醫(yī)療政策及管理制度、操作規(guī)程的變化情況。
    第五條乙方所使用的合作醫(yī)療管理軟件,應與甲方的管理軟件相匹配,甲方負責乙方合作醫(yī)療計算機管理及操作人員的培訓。
    第六條乙方應有專門的職能科室和人員負責合作醫(yī)療工作,嚴格執(zhí)行《______省新型農村合作醫(yī)療服務規(guī)范》,按照醫(yī)療機構等級標準為參合農民提供良好的醫(yī)療服務,保證服務質量。
    第七條乙方接診參合人員時應認真進行身份和證件識別,查看本人合作醫(yī)療證、身份證、住院治療出院時和門診治療需核(報)銷家庭賬戶余額的必須在患者本人合作醫(yī)療證的相應欄目中作好記錄,因乙方工作人員失誤出現(xiàn)門診家庭賬戶、住院醫(yī)療費用結算錯誤,或因審查不嚴將非參合對象住院醫(yī)療費用列入合作醫(yī)療報銷范圍的,甲方不予支付。
    第八條乙方為參合人員辦理入院時,應按照住院病種目錄范圍審查,不符合住院標準的,應勸其改為門診治療。
    第九條乙方應熱情接待參合患者,不得隨意推諉或拒絕參合對象就醫(yī)和咨詢;對急、危、重病和慢性病患者不能因醫(yī)療費用過高而將尚未治愈的強行辦理出院。
    第十條甲方應及時協(xié)助乙方為參加合作醫(yī)療的農民提供政策咨詢及其他服務,協(xié)調解決參合患者與乙方的矛盾。
    第十一條乙方應向參合人員公示常規(guī)醫(yī)療服務項目收費標準和常用藥品價格。
    第十二條《______市新型農村合作醫(yī)療實施辦法》第___章第___條規(guī)定不屬合作醫(yī)療補償范圍所發(fā)生的醫(yī)療費用甲方不予支付。
    第十三條乙方應提高參合患者入院三日確診率,如一周內仍不能確診者,應及時向上級醫(yī)療機構轉診,同時向甲方報告。
    第十四條乙方應協(xié)助甲方負責參合患者轉診轉院,原則上實行逐級轉診。
    第十五條乙方向參合患者提供超出合作醫(yī)療支付范圍的醫(yī)療服務,需由參合患者自己承擔費用時,應征得參合患者本人或其家屬同意(由患者或親屬簽字認可)。
    第三章診療項目管理。
    第十六條合作醫(yī)療基金不予支付項目:
    1、院外會診費、病歷工本費等。
    2、出診費、檢查治療加急費、點名手術附加費、優(yōu)質優(yōu)價費、自請?zhí)貏e護士等特需醫(yī)療服務。
    (二)非疾病治療項目:
    1、各種美容、健美項目以及非功能性整容、矯形手術等。
    2、各種減肥、增胖、增高項目。
    3、各種預防、保健性的診療項目。
    4、各種醫(yī)療咨詢、醫(yī)療鑒定。
    (三)診療設備及醫(yī)用材料類:
    1、各種自用的保僵按摩、檢查和治療器械。
    2、眼鏡、義肢、助聽器等康復性器具。
    3、電子發(fā)射斷層掃描裝置(pet)、電子束ct、眼科準分子激光治療儀等大型醫(yī)療設備進行的檢查、治療等項目超出《______市新型農村合作醫(yī)療實施辦法》第___章第___條條規(guī)定報銷比例以外的。
    4、省物價部門規(guī)定不可單獨收費的一次性醫(yī)用材料及非傳染性病人的消毒費。
    (四)治療項目類:
    1、各類器官或組織移植的器官源或組織源。
    2、除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其它器官或組織移植。
    3、近視眼矯形術。
    4、氣功療法、音樂療法、保健性的營養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項目。
    (五)其他:
    1、各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項目和各種性傳播疾博。
    2、各種科研性、臨床驗證性的診療項目。
    第十七條合作醫(yī)療基金不予支付的生活服務項目和服務設施費用:
    (一)就(轉)診交通費、急救車費;。
    (三)陪護費、護工費、洗理費、門診煎藥費、加班費、誤餐費;。
    (四)膳食費;。
    (五)文娛活動費以及其他特需生活服務費用。
    第十八條住院病人不遵守醫(yī)囑拒不出院,自醫(yī)院開出出院通知單后發(fā)生的一切費用;掛名住院或不符合住院標淮的醫(yī)療費用,甲方不予支付。
    第十九條治療期間與患者病情無關的藥品、檢查、治療費;處方與病情不符的藥品費,甲方不予支付。
    第二十條未經物價和衛(wèi)生主管部門批準的醫(yī)療機構自定項目、新開展的檢查、治療項目、自制制劑,擅自提高收費標準所發(fā)生的一切費用;違反物價政策,超出規(guī)定零售價格收取的費用;其他藥品,超出規(guī)定加成率收取的費用,甲方不予支付。
    第四章藥品管理。
    第二十一條甲方應隨時提供用藥目錄變動情況,并向乙方做好宣傳及咨詢工作。乙方應嚴格按照《______市新型農村合作醫(yī)療基本用藥目錄》用藥,住院病人的藥品總費用中合作醫(yī)療基本用藥費必須占95%以上(二級醫(yī)院90%以上)。
    第二十二條乙方提供的藥品應占《______市新型農村合作醫(yī)療基本用藥目錄》內的95%以上,有符合基本醫(yī)療劑量規(guī)定的小包裝。
    第二十三條乙方違反物價政策,擅自抬高藥品價格所超出的高額部分甲方不予支付。
    第五章費用給付。
    第二十四條乙方應在每月的月底將參合人員的結算材料、費用清單、相關數(shù)據(jù)等核對準確后報甲方。甲方根據(jù)乙方所報資料在10日內審核完畢,并將審核扣減情況交付乙方核對,準確無誤后雙方簽字認可。原則上每個月甲方與乙方結算一次費用。年終結算結轉材料必須在12月底報送甲方。
    第二十五條醫(yī)療費結算。
    一、結算辦法。
    (一)門診醫(yī)療費結算辦法。
    門診醫(yī)療費由甲方按乙方實際補償給參合農民的門診費用每月核拔一次。
    (二)住院醫(yī)療費結算辦法。
    甲方向乙方支付住院醫(yī)療費用按乙方對參合住院病人實際補償額每月結算一次。
    二、結算依據(jù)。
    (一)《______市新型農村合作醫(yī)療實施辦法〈試行〉》和本合同中規(guī)定不予支付項目。
    (二)《______市新型農村合作醫(yī)療基本用藥目錄》。
    (三)縣合管辦關于印發(fā)合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構《合作醫(yī)療服務項目結算標準(暫行)》、《合作醫(yī)療手術項目結算標準(暫行)》的通知。
    (四)定點服務醫(yī)院各種結算費用詳細清單、處方、檢驗檢查報告單、正規(guī)住院發(fā)票等有效憑據(jù)。
    第六章懲處。
    第二十六條甲方查出乙方有下列情況之一的,處以發(fā)生金額的兩倍罰款:
    (一)虛掛住院病人、做假病歷、與患者串通,空記賬套取合作醫(yī)療基金的;。
    (二)治療和使用藥品與本病情無關發(fā)生的費用計入合作醫(yī)療基金報銷范圍的;。
    (三)利用職權開搭車藥、回扣藥品的;。
    (四)其他違反合作醫(yī)療有關規(guī)定發(fā)生的費用計入合作醫(yī)療基金報銷范圍的。
    第二十七條乙方有下列情況之一發(fā)生的醫(yī)療費用,甲方不予支付,并視情節(jié)輕重給予一定數(shù)額的罰款。
    一、違反合作醫(yī)療用藥規(guī)定的或住院病歷不按規(guī)定詳細記錄病情治療經過、藥品使用情況或治療和使用藥品與病歷記載不符的。
    二、截留病人不及時轉診延誤病情的。
    三、不執(zhí)行診療規(guī)范,不堅持出入院標準,將不符合入院標準的病人收院治療或故意延長病人住院時間的。
    第二十八條乙方發(fā)生本章第二十六條、第二十七條中所列條款累計達三次,甲方將暫停其合作醫(yī)療定點服務醫(yī)療機構資格。
    第七章爭議處理。
    第二十九條本合同執(zhí)行過程中如發(fā)生爭議,乙方可按照《中華人民共和國行政復議法》和《中華人民共和國行政訴訟法》的有關規(guī)定,向同級衛(wèi)生行政部門申請行政復議或向人民法院提請行政訴訟。
    第八章附則。
    第三十條本合同有效期自____________年___________月___________日至___________年___________月___________日止。
    第三十一條合同執(zhí)行期間,國家法律、法規(guī)及《______市新型農村合作醫(yī)療實施辦法》等有調整的甲乙雙方按照新規(guī)定修改本合同,如無法達成協(xié)議,雙方可停止協(xié)議。合同執(zhí)行期間,乙方的注冊資金、服務條件、服務內容、法人代表等發(fā)生變化時應及時通知甲方。
    第三十二條合同期滿前1個月,甲乙雙方可以續(xù)簽本合同,續(xù)簽合同前甲方應對乙方進行年度考核。年度考核不合格者,不再續(xù)簽新合同。
    第三十三條本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等效力。
    甲方:___________。
    乙方:___________。
    ____年_____月_____日。
    醫(yī)保醫(yī)療機構簽協(xié)議篇四
    擔保人姓名:_______________
    1、為滿足老年人安度晚年的實際需要,實現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所樂、老有所醫(yī)、老有所學,人人共享社會進步的成果,切實保護老年人的合法權益,為老人營造溫馨、舒適的生活環(huán)境,充分體現(xiàn)黨和政府對老年人的關懷,體現(xiàn)全社會對老年人的關心,各方遵循《民法典》、《老年人權益保障法》、《老年福利機構基本規(guī)范》、《養(yǎng)老機構管理辦法》及國家其他法律法規(guī),經平等協(xié)商,簽訂本協(xié)議。
    2、各方簽約表明
    甲方對乙方已進行體檢,確信可以為乙方提供約定服務,并接受本協(xié)議的約束。
    乙方對甲方提供服務的宗旨、內容、性質、工作流程及責任已充分了解,自愿接收甲方提供約定的服務,自主簽約并接受本協(xié)議的約束。
    丙方對甲、乙雙方已有充分的了解,對乙方承擔連帶責任。
    三方均確認,協(xié)議內容已仔細了解,對各方的情況均已了解并理解己方的權利和義務。
    3、情形變遷時,得訂立補充協(xié)議。
    甲方(養(yǎng)老院):_______________
    法定代表人:_______________
    乙方(入住老人):_______________
    丙方(親屬或本市擔保人):___________________
    擔保人姓名:______________
    __________年_______月_______日
    醫(yī)保醫(yī)療機構簽協(xié)議篇五
    甲方:
    乙方:
    為了進一步擴大拓展雙方在醫(yī)療服務領域的合作事務,開展“降纖清毒療法”與“壯中醫(yī)胰島平衡療法”治療糖尿病及其并發(fā)癥的臨床實踐及科研工作,更好地為廣大患者提供安全快捷,特色有效及個性化人性化的醫(yī)療服務,順應當前的醫(yī)療改革的需要,經甲、乙雙方友好協(xié)商,就雙方在南寧津頭醫(yī)院聯(lián)合開展壯中醫(yī)防治糖尿病的醫(yī)療、保健、科研教育合作事宜,達成以下協(xié)議:
    一、醫(yī)療臨床科研合作方面:
    1、甲方提供給乙方醫(yī)療場所(門診、病房)以及醫(yī)療辦公所需的條件。
    2、在甲方醫(yī)院特設糖尿病及并發(fā)癥(高血壓、高血脂、中風、偏癱、痛風)??崎T診。
    3、門診和病房收費由甲方統(tǒng)一負責,除特殊治療外,其他項目按醫(yī)院原來規(guī)定的收費標準。乙方不得私自收費,如發(fā)生私自收費行為,按甲方管理制度處罰。屬區(qū)醫(yī)保所得收入,甲方每___月結算一次,屬市醫(yī)保收入所得,每___月結算一次,屬自費收入每半個月結算一次,并將收入款項按時轉入乙方賬戶。
    4、乙方??崎T診所需要的??铺厥馑幤酚梢曳皆诩追降谋O(jiān)督下采購。使用的藥品甲方按“藥品管理法”有關規(guī)定進行管理,驗貨入庫,專帳專供,如發(fā)現(xiàn)偽劣藥品所造成一切后果,概由乙方負責。
    5、乙方收治醫(yī)保病人,必須符合南寧區(qū)、市醫(yī)保的有關規(guī)定執(zhí)行收費,若有違法規(guī)定收費受處罰的,一切責任有乙方承擔。
    6、乙方派出醫(yī)療專家并提供醫(yī)療技術,聘用有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)生和護士參與醫(yī)療。所聘人員工資、福利及各項保險金由乙方負責。
    7、乙方??崎T診需醫(yī)療廣告,甲方協(xié)助辦理有關手續(xù),但廣告費由乙方支付,乙方不得違規(guī)廣告,否則一切責任由乙方自行承擔。
    8、乙方在診療過程中,嚴格遵守甲方規(guī)章制度,服從管理,若發(fā)生醫(yī)療糾紛,甲方協(xié)助調解,乙方承擔法律,經濟責任。
    二、收入分配方面:
    1、共同管理,獨立核算。藥品及其他醫(yī)療費用,由乙方承擔;檢查項目(包括x光、心電圖、b超、檢驗科的全部檢驗項目)按甲乙雙方6:4分成;水電費按實際使用面積分擔,每月乙方繳納___元;日常辦公費和電話費乙方自行解決;其他費用(包括招待費、禮品費等)乙方不承擔。
    2、雙方協(xié)議:甲方按醫(yī)療業(yè)務總收入的15%,提取管理費(以人民幣為結算貨幣)。
    3、甲方必須按約定方案,按時付乙方的收入,以利乙方的資金周轉。若甲方超過15天不按時付款,則算甲方違約需支付乙方違約金。違約金的計算:按每天拖欠總金額的1%計算。若甲方超過一個月沒有按時付款,乙方有權終止合同,取消雙方的醫(yī)療合作。
    以上協(xié)議甲、乙雙方共同遵守,不得無故終止。若遇政策性或不可抗拒因素和事件導致雙方無法合作,可協(xié)商終止協(xié)議。互不賠償損失,雙方不承擔其他任何責任。本協(xié)議未盡事宜,可另行協(xié)商簽訂書面補充協(xié)議,具備同等法律效力。
    本協(xié)議一式三份,甲方兩份,乙方一份,有效期_____年,從____年____月____日到____年___月___日止。經雙方代表簽字并蓋章后即生效,每份均具有同等法律效力。
    甲方: (蓋章) 法人代表: 聯(lián)系地址: 聯(lián)系電話
    乙方: 法人代表: 聯(lián)系地址: 聯(lián)系電話
    年 月 日
    醫(yī)保醫(yī)療機構簽協(xié)議篇六
    新型農村合作醫(yī)療是一項“政府得民心,農民得實惠,衛(wèi)生得發(fā)展”的利民政策,為了積極配合新農合工作,常泊洛村衛(wèi)生室特向上級衛(wèi)生主管部門申請校驗?,F(xiàn)將我室基本情況介紹如下:
    一、常泊洛村衛(wèi)生室位于四營鄉(xiāng)常泊洛村所在地,我室使用面積不少于60平方米,庭院寬敞,衛(wèi)生干凈。
    二、醫(yī)生馬-翠,20__年取得鄉(xiāng)村醫(yī)生資格證,多年實習和行醫(yī),理論聯(lián)系實踐,積累了不少經驗,深受患者和廣大農民群眾滿意。
    三、在市、縣、鎮(zhèn)、鄉(xiāng)衛(wèi)生部門引導支持下,我室不斷完善硬件,規(guī)范軟件管理,合理處方配方,合理收費,熱情服務。積極參加初保,宣傳預防保健、康復科普知識。
    四、我室對新農合政策特別支持,努力宣傳,接受管理,不斷完善設施,加強軟件管理,提高業(yè)務水平,努力創(chuàng)建“常泊洛甲級村衛(wèi)生室”。決心為提高群眾基本醫(yī)療保證和健康水平而作出貢獻,為國家、社會、人民分憂。
    敬請上級對我室進行校驗審核,提出意見,促進我室工作改進。
    申請人:馬-翠。
    醫(yī)保醫(yī)療機構簽協(xié)議篇七
    為保證參保人員享受基本醫(yī)療服務,促進社會保障及衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,根據(jù)《醫(yī)院醫(yī)保工作制度》正文開始》為保證參保人員享受基本醫(yī)療服務,促進社會保障及衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,根據(jù)《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點機構管理試行辦法》、《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點機構考核辦法》等有關文件精神,進一步規(guī)范我院的醫(yī)保管理工作制度。
    1、嚴格執(zhí)行首診負責制和因病施治的原則,合理檢查、合理治療、合理用藥,不斷提高醫(yī)療質量。
    2、堅持“以病人為中心,以質量為核心”的思想,熱心為參保病人服務。優(yōu)化就醫(yī)流程,為就診病人提供優(yōu)質、便捷、低廉、高效的醫(yī)療環(huán)境。
    3、嚴格執(zhí)行陜西省基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準,做到因病施治、合理檢查、合理治療、合理用藥、不斷提高醫(yī)療質量。
    4、診療中,凡需提供超基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療服務,需由參保人員承擔費時,必須事先征得病人或家屬的同意并簽字。未征得病人許可,擅自使用目錄外藥品及診療項目、醫(yī)療服務設施,引起病人投訴,除承擔一切費用外,按投訴處理。
    5、嚴格掌握各種大型儀器設備的檢查和治療標準,需要檢查大型儀器設備的病人,按醫(yī)保要求辦理相關手續(xù),由醫(yī)保辦審批后,方可有效。
    6、嚴格掌握醫(yī)保病人的入、出院標準。醫(yī)保病人就診時,應核對醫(yī)保手冊,進行身份驗證,嚴格把關,禁止交通事故、打架斗毆、工傷等非醫(yī)?;鹬Ц斗秶牟∪肆腥脶t(yī)?;鹬Ц?。對新入院的醫(yī)保病人,應通知病人必須在24小時內將醫(yī)保卡及醫(yī)保手冊由醫(yī)保辦保管。
    7、門診及住院病歷,應書寫規(guī)范齊全,各種檢查治療、用藥及出院帶藥需符合病情及相關規(guī)定。門診處方及住院病歷,應妥善保存?zhèn)洳?,門診處方至少保存2年,住院病歷至少保存15年。
    8、病人住院期間需轉上級醫(yī)院門診檢查(不包括治療項目),應告知病人事先辦理轉院核準手續(xù)。病人需轉院治療的,科室主管醫(yī)師先填寫轉院申請表,科主任、主管院長簽字,醫(yī)保辦審核蓋章,由病人到醫(yī)保中心辦理批準手續(xù)。
    9、嚴格按照《陜西省醫(yī)療收費標準》收費,不得擅自立項,抬價、巧立名目。
    10、特檢特治審核表或有關檢查治療申請單及特材單據(jù)須留存?zhèn)洳椤?BR>    11、一年醫(yī)??己四甓葍?,所有參保病人超基本醫(yī)療支付范圍的醫(yī)療費用控制在其醫(yī)療總費用的.5%以內,所有參保病人醫(yī)療費用個人自負控制在其醫(yī)療總費用的30%以內。自費藥品占參保人員總藥品費用的10%以內。
    1、嚴格按《基本醫(yī)療保險藥品目》及《醫(yī)??己恕酚嘘P備藥率的要求,根據(jù)醫(yī)院實際情況配備好醫(yī)保目錄內中、西藥品,滿足醫(yī)保病人就醫(yī)需要。
    2、及時向醫(yī)保機構提供醫(yī)院備藥清單,包括藥品商品名、通用名和劑型等詳細資料。
    3、嚴格按照急性病人不超過七日量,慢性病人不超過十五日量,規(guī)定疾?。ǜ窝住⒎谓Y核、精神并癌癥、糖尿并冠心?。┎怀^一個月量,并應在處方上注明疾病名稱。患者出院帶藥,與病情相關藥品不超過半個月量,輔助用藥限帶一般劑量的原則掌握處方量,并在醫(yī)保病歷中作好記載。治療項目不屬于出院帶藥范圍。
    4、醫(yī)保病人要求處方藥外配時,應使用專用處方,并到掛號處醫(yī)保窗口,加蓋外配處方專用章,為病人提供方便。
    5、醫(yī)務人員應熟悉《藥品目錄》的有關內容,對控制用藥應嚴格《藥品目錄》規(guī)定的適應癥使用。使用蛋白類制品應達到規(guī)定生化指標,并經醫(yī)保科審批方可使用,有效期最長為5天。門診病人使用營養(yǎng)類藥品一律自費。
    6、使用中藥飲片應嚴格按規(guī)定劑量控制,嚴禁開變相復方(二味或二味飲片)。
    7、特殊病種病人的門診檢查、用藥必須查看由醫(yī)保中心核準的特殊病種申請單,并按申請單中核準的檢查、用藥范圍,按規(guī)定使用特殊病種專用處方,個人付30%,統(tǒng)籌付70%。
    1、嚴格按《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定費用結算試行辦法》的有關規(guī)定,按時上報核對無誤有費用結算《申報表》,要求各類報表內容項目齊全、數(shù)據(jù)正確、保存完整。
    2、參保病人日常刷卡就醫(yī)和出院結賬過程中,如出現(xiàn)異常數(shù)據(jù),應及時與醫(yī)保中心結算科或信息科聯(lián)系,查明原則保證結算數(shù)據(jù)的正確性。
    3、門診人次計算標準:同一手冊編碼一天內多次刷卡,只算一個人次;住院人次計算標準:同一手冊編碼十天內以相同病種再次刷卡住院的,算一個人次。
    4、掛號窗口計算機操作員應先培訓后上崗,掛號、計費應直接用醫(yī)??ㄗx卡操作,絕對不允許采用輸入保障號操作。刷卡操作時要保證對卡操作成功后,才能把卡取出來,藥品輸入要慎重,不要輸錯,不要隨便退藥。
    5、特殊病種病人刷卡記賬要慎重,必須查看由醫(yī)保中心核準的特殊病種治療建議書及門診治療卡,非建議書中核準的檢查、用藥范圍,和超過治療卡有效期的。絕對不準進入特殊病種刷卡記賬系統(tǒng)進行操作。一經查出,所扣費用由當班操作人員支付。
    6、出院操作要確定所有的項目全部錄入完畢,并核對無誤后才能辦理出院手續(xù),以保證上傳的數(shù)據(jù)完整正確。
    7、遇刷卡障礙時操作人員應做好解釋工作,并及時報告機房管理人員,或醫(yī)院醫(yī)保管理人員,嚴禁擅自進行非法操作,或推諉病人。
    8、外地醫(yī)保病人及農村合作醫(yī)療管理參保人員發(fā)生的住院醫(yī)療費用,出院時由參保病人結清醫(yī)療費,醫(yī)院提供醫(yī)療費用清單、入院錄和出院錄和住院發(fā)票。
    1、重視信息管理系統(tǒng)的開發(fā)和建設,醫(yī)保新政策出臺時,按統(tǒng)一要求及時下載和修改程序,使其符合規(guī)定,為參保病人提供全天候持卡就醫(yī)服務。
    2、要妥善維護醫(yī)保中心提供的終端軟件,不得出現(xiàn)人為原因導致數(shù)據(jù)篡改、丟失或設備損壞。醫(yī)保系統(tǒng)出現(xiàn)故障時應及向醫(yī)保中心信息處報告,并限期排除,以保證系統(tǒng)的正常運行。
    3、每天檢查上傳下載的進程是否正常,如死機要進行進程重啟動。
    4、醫(yī)院上傳下載的時間間隔不能設置太長(一般為20分鐘),更不能關掉上傳下載進程,導致數(shù)據(jù)不能及時上傳下載,影響參保人員個人賬戶。嚴禁修改數(shù)據(jù)庫中的索引和觸發(fā)器。
    醫(yī)保醫(yī)療機構簽協(xié)議篇八
    案由:
    _________________因對________________(單位)__________年_____月_____日_____號處理決定不服,申請復議。
    申請復議的要求和理由:
    此致
    ______________行政機關。
    _____年_____月_____日。
    醫(yī)保醫(yī)療機構簽協(xié)議篇九
    被扶養(yǎng)人姓名(甲方):
    甲方愿意將本協(xié)議第一條中所有的個人財產遺贈給乙方,并由乙方承擔扶養(yǎng)甲方義務;乙方愿意承擔扶養(yǎng)甲方義務,并愿意接受甲方遺贈的財產,為此,就遺贈扶養(yǎng)相關事宜,在雙方平等自愿基礎上經協(xié)商一致達成如下協(xié)議,雙方共同遵守:
    第一條?甲方所有的如下個人財產在甲方去世后贈與給乙方。
    (1)房產:
    (2)機動車:
    (3)存款:
    (4)其他財產:
    第二條?乙方扶養(yǎng)義務的約定。
    乙方負責甲方的吃、穿、住、行、醫(yī)療、養(yǎng)老等扶養(yǎng)義務,扶養(yǎng)義務是指在生活上照顧、經濟上給予幫助,精神上給予慰藉。具體為:
    飲食安排:乙方負責甲方一日三餐,飲食上應照顧甲方年紀和習慣。
    生活安排:保證甲方四季穿衣保障,衣物、被褥整潔、常洗常換。同時乙方應于每月十日前給付甲方生活費元。
    醫(yī)療安排:乙方生病應及時安排治療,住院等醫(yī)療費用由乙方承擔。同時乙方應于每月十日前給付甲方醫(yī)療補助費元。其他安排。
    第三條?遺贈財產所有權的轉移。
    乙方在甲方生前不得轉移、處置甲方個人財產,乙方應在甲方去世之后30日內辦理遺贈財產的所有權轉移手續(xù)。不需辦理財產所有權轉移手續(xù)的,乙方占有即視為已取得遺贈財產。
    第四條?遺贈財產的保管、管理和維護責任。
    甲方應負責對遺贈遺產的保管和維護責任,不得單方處置上述第一條列明遺贈的財產(包括但不限于贈與、買賣、設置抵押等)。遺贈的財產損壞或者甲方單方處置給第三方,乙方有權要求甲方修理、更換或收回;甲方拒不修理、更換或收回的,乙方有權終止協(xié)議。
    因管理遺贈財產發(fā)生的費用以及遺贈的財產確需維修的,首先從甲方財產中支付,甲方財產不足于支付上述費用的,由乙方承擔。
    第五條?喪葬事務辦理及費用承擔。
    甲方過世后的喪葬事務由乙方負責,乙方應當按照當?shù)卣吆惋L俗辦妥甲方喪葬事務。辦理甲方喪葬事務的費用首先由甲方去世后留下的財物支付,不足部分由乙方承擔。
    第六條?遺贈扶養(yǎng)協(xié)議的執(zhí)行。
    甲乙雙方一致同意指定村民委員會(居民委員會)負責監(jiān)督本協(xié)議書的履行。
    第七條?本協(xié)議的解除。
    1.雙方協(xié)商一致可以解除本協(xié)議;。
    2.一方當事人無正當理由拒絕履行協(xié)議內容,另一方可以本協(xié)議。
    3.如果乙方在甲方生前未經其同意處置(包括但不限于贈與、買賣、設置抵押等)甲方的個人財產,甲方有權解除該協(xié)議。
    第八條?違約責任。
    1.甲方單方處置遺贈的財產導致本協(xié)議解除,乙方有權要求甲方退還已支付的扶養(yǎng)費;。
    2.乙方無故不履行扶養(yǎng)義務導致本協(xié)議解除,不得享有受遺贈的財產,已支付的扶養(yǎng)費也不予退回。
    第九條?本協(xié)議自簽訂之日成立,自公證之日起生效。
    第十條?本協(xié)議一式三份,具有同等法律效力;甲乙雙方各執(zhí)一份,市公證處辦事處留存一份。
    第十一條?本協(xié)議其他未盡事宜,由雙方協(xié)商解決。
    甲方(簽字):
    身份證號:
    住址:
    乙方(蓋公章):
    法人代表(簽字):
    簽訂日期:
    醫(yī)保醫(yī)療機構簽協(xié)議篇十
    在當今社會生活中,人們運用到協(xié)議的場合不斷增多,簽訂協(xié)議能夠較為有效的約束違約行為。想必許多人都在為如何寫好協(xié)議而煩惱吧,以下是小編收集整理的醫(yī)療機構買賣協(xié)議書,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
    買受人:____________________________________
    出賣人:____________________________________
    買方自愿購買賣方提供的上海市醫(yī)療機構藥品集中招標采購中標的藥品,為明確雙方的權利和義務,現(xiàn)根據(jù)《中華人民共和國民法典》等法律法規(guī)、《上海市醫(yī)療機構藥品集中招標采購實施辦法》和招投標文件的規(guī)定,本著平等協(xié)商的原則,就有關事宜達成如下協(xié)議:
    一、概況
    1.數(shù)量:所需藥品的實際數(shù)量。買方需要臨時增加藥品數(shù)量的,須在用藥24小時前書面提出。
    2.價格:
    賣方提交藥品的價格必須同中標成交通知書中確認的價格一致
    買賣雙方在合同約定的交付期限內遇政府價格調整的,重新協(xié)商并簽訂補充條款。
    序號
    標的名稱通用名商品名
    規(guī)格
    生產企業(yè)
    商標
    計量單位
    數(shù)量
    單價
    金額
    合計人民幣金額:
    二、質量標準
    賣方交付的藥品必須符合藥典或國家藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定的標準,并與投標時的承諾相一致藥品不符合質量標準的,買方有權在其他中標的藥品中選擇替代藥品,同時在3天內報上海市醫(yī)療機構藥品集中招標采購協(xié)調管理委員會辦公室備案。
    三、有效期限
    1.賣方交付藥品的有效期必須與招投標文件中規(guī)定的有效期一致。
    2.賣方所提供藥品的有效期不得少于6個月。
    3.特殊品種雙方另行協(xié)商。
    四、包裝標準
    1.賣方提供的`藥品必須按標準保護措施進行包裝,以防止藥品在轉運中損壞或變質,確保藥品安全無損地運抵指定現(xiàn)場,否則其所造成的一切損失均由賣方負責。
    2.每一個包裝箱必須附一份詳細裝箱單和質量合格證。
    3.特殊要求:__________________________________________________________。
    五、配送
    1.配送由賣方委托的藥品經營企業(yè)負責。每次配送的時間和數(shù)量以買方的采購計劃及合同為準。
    2.配送時必須提供同批號的藥檢報告書。
    六、伴隨服務
    如果賣方對可能發(fā)生的伴隨服務需要收取費用的,必須在報價時注明,并作如下約定:
    七、雙方的義務
    1.賣方應按照合同中買方規(guī)定的時間,配送藥品并提供伴隨服務。
    2.買方在使用成交藥品時,如遇第三方提出侵犯其專利權、商標權或保護期的,其責任由賣方承擔。
    3.買方應購買本合同項下的成交品種。賣方無違約行為的,買方不得以任何理由購買其他品牌的藥品替代本合同成交品種。
    4.買方應完成本合同的藥品采購量。
    5.買方應按照合同規(guī)定結算貨款。指定結算銀行的買方,不得以任何理由干涉結算銀行的正常結算行為。
    八、履行期限
    本合同履行期限為______天,自______年______月______日起至______年______月______日止。履行期滿前十天,一方當事人就續(xù)約一事提出書面異議的,本合同履行期滿終止。雙方均未提出異議的,則本合同自動續(xù)約續(xù)約的新合同中雙方權利義務、履行期限等與本合同相同,數(shù)量根據(jù)實際情況由雙方另行協(xié)商。
    九、結算方式及期限
    1.雙方約定通過下列第_________種方式結算。
    轉帳支票
    代記憑證
    電匯
    匯票
    其他
    2.結算期限_____________________________________________________________。
    十、違約責任
    1.賣方未按合同規(guī)定履約,買方可收取違約金,違約金為賣方遲延履行的,每延誤1天,違約金為遲交藥品貨款的_____%,直至履約為止。違約金的最高限額是合同總價的10%,一旦達到違約金的最高限額,買方即可終止本合同。2.買方未按合同規(guī)定履約,賣方可收取違約金,違約金為買方遲延履行的,每延誤1天,違約金為拖延藥品貨款的_____%,直至履約為止。違約金的最高限額是合同總價的10%,一旦達到違約金的最高限額,賣方即可終止本合同。
    十一、合同爭議解決方式
    本合同在履行過程中發(fā)生爭議,由雙方當事人協(xié)商解決。協(xié)商不能解決的,選定下列第_____種方式解決:
    提交上海仲裁委員會仲裁。
    依法向人民法院提起訴訟。
    十二、合同效力
    本合同及補充協(xié)議與招投標文件的規(guī)定不一致的,以招投標文件的規(guī)定為準。
    十三、附則
    1.本合同如有未盡事宜,雙方可通過協(xié)商簽訂補充協(xié)議,補充協(xié)議與本合同具有同等效力。
    2.本合同履行期限均不能超出招標周期。
    3.本合同一式兩份,雙方各執(zhí)一份。
    買方:_________賣方:________
    地址:_________________地址:________________
    法定代表人:___________法定代表人:__________
    委托代理人:___________委托代理人:__________
    電話:_________________電話:________________
    郵編:_________________郵編:________________
    開戶銀行:_____________開戶銀行:____________
    帳號:_________________帳號:________________
    _________年____月____日________年____月____日
    醫(yī)保醫(yī)療機構簽協(xié)議篇十一
    9.1?保證對????????社區(qū)衛(wèi)生服務站(中心)享有全部的舉辦者(出資)權益,且無任何瑕疵或存在第三人權利,包括但不限于出資瑕疵、質押、抵押、擔保、保證及其他造成權利不完整的事由。
    承諾自本協(xié)議簽訂時至移交結束期間,除日常經營業(yè)務外????????社區(qū)衛(wèi)生服務站(中心)不以任何形式同第三人設立債權債權關系,不以任何形式進行保證、擔保。
    如出現(xiàn)上述情況,乙方有權單方解除本協(xié)議并追究違約責任。
    9.2?承諾????????社區(qū)衛(wèi)生服務站(中心)移交前原因產生(包括延伸至接收后)的一切糾紛(包括:醫(yī)療、勞動、經濟糾紛等,表現(xiàn)形式為訴訟、仲裁、協(xié)商、人民調解等均不論)及其他法律責任(包括:所欠債務及稅款、行政處罰、刑事責任等)完全由甲方承擔。如致使乙方遭受損失,乙方有權向甲方進行追償。
    移交后產生的責任由乙方承擔。
    9.3?甲方向乙方充分、全面的提供????????社區(qū)衛(wèi)生服務站(中心)所有相關數(shù)據(jù)及文件、資料,并保證披露的真實、合法、有效性。如出現(xiàn)虛假、失實情況,自愿賠償造成的乙方損失。
    9.4?…
    醫(yī)保醫(yī)療機構簽協(xié)議篇十二
    2.1?為甲方所有的????????社區(qū)衛(wèi)生服務站(中心)全部舉辦者(出資)權益,即100%的所有者權益轉讓給乙方,乙方完全收購該社區(qū)衛(wèi)生服務站(中心)。
    同時,????????社區(qū)衛(wèi)生服務站(中心)現(xiàn)有全部資產,包括現(xiàn)有設施、設備、醫(yī)療器械、藥品、針劑疫苗、家具、電腦等(詳見附件《盤點確認清單》)及轉讓交割后的醫(yī)保刷卡收益、公衛(wèi)撥款的歸屬權。
    2.2?雙方約定:
    (1)????年????月????日(含當日)前的營業(yè)收益歸甲方所有,之后歸乙方所有。
    (2)????年????月????日(含當日)前的醫(yī)保刷卡收益歸甲方所有,之后歸乙方所有。
    (3)????年????月????日(含當日)前的公衛(wèi)撥款歸甲方所有,之后歸乙方所有。
    醫(yī)保醫(yī)療機構簽協(xié)議篇十三
    3.1?甲方于本協(xié)議簽訂????日內向乙方披露并提供????????社區(qū)衛(wèi)生服務站(中心)以下信息資料(查檔或復印件),以供乙方核實:
    (1)文書證照及檔案資料,包括:設立批文、《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》正副本、《民辦非企業(yè)單位登記證書》正副本、《組織機構代碼證》正副本、《稅務登記證》正副本、《基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構資格證》正副本、《開戶許可證》、《機構信用代碼證》、驗資報告及檔案(查檔件)。
    (2)原房屋租賃合同、協(xié)議、產權證明及租金、押金、相關費用支付憑據(jù),水、電、氣、通訊網(wǎng)絡業(yè)務憑據(jù)及費用單據(jù),醫(yī)療廢棄物處理合同及費用單據(jù)。
    (3)員工名冊及員工職業(yè)資格證書、履歷資料。
    (4)未完結的采購、銷售業(yè)務資料。
    (5)????????。
    3.2?乙方接收資料后應當及時進行核實,甲方有義務進行配合。
    醫(yī)保醫(yī)療機構簽協(xié)議篇十四
    在縣醫(yī)保中心的指導下,本院按照《x縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險暫行規(guī)定》等文件精神,經本院相關工作人員的共同努力,xxxx年上半年的醫(yī)保工作總體運行正常,未出現(xiàn)費用超標、借卡看病、超范圍檢查、掛牌住院等情況,在一定程度上配合了縣醫(yī)保中心的工作,維護了基金的安全運行。但是由于種種原因,本院的醫(yī)保工作還有許多不足:
    1、在信息傳遞上存在著延遲現(xiàn)象,個別操作人員未及時將信息上報醫(yī)保中心。
    2、本院的藥品、備藥率與醫(yī)保中心的藥品目錄相比仍存在一定的差距。
    3、在二線藥物的使用上未嚴格按照有關藥品的限制使用規(guī)定存在著超范圍用藥現(xiàn)象。
    4、對于醫(yī)保住院病人的管理存在著一定的`不足,病人上午輸完液后下午就私自回家,在管理和安全上出現(xiàn)了漏洞。
    5、對于醫(yī)保病人的醫(yī)??白≡翰v書寫不及時,未及時將有關病情交代及用藥情況、及時登記。剖析以上不足,主要有以下幾方面的原因:
    1、醫(yī)院領導對醫(yī)保工作未引起足夠的重視,平時學習不夠透徹,教育不夠深入,檢查不夠嚴格。
    2、個別醫(yī)務人員思想上對醫(yī)保工作不重視,業(yè)務上對醫(yī)保的學習不透徹,未掌握醫(yī)保工作的切入點,不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時做。
    3、在病人就診的過程中,對醫(yī)保的流程未完全掌握,就會發(fā)生漏醫(yī)囑、囑檢查單等現(xiàn)象。
    根據(jù)以上不足,下一步主要采取措施:
    1、加強醫(yī)務人員的有關醫(yī)保文件、知識的學習,從思想上提高認識,杜絕麻痹思想,定期召開會議、組織學習。
    2、加強醫(yī)務人員的業(yè)務學習,對于醫(yī)保政策及相關操作做到心中有數(shù),操作無誤。
    3、落實責任制,明確分管領導及醫(yī)保管理人員的工作職責,加強對醫(yī)務人員的檢查教育,建立考核制度,做到獎懲分明。
    我們相信在醫(yī)保中心的指導下,經過我院的不斷努力,一定能把我院的醫(yī)保工作做得更好。
    醫(yī)保醫(yī)療機構簽協(xié)議篇十五
    為落實我縣廣政辦字【20__】第51號文件精神,《廣平縣醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構醫(yī)?;痫L險全面檢查專項行動實施方案》的有關要求,我院立即組織相關人員嚴格按照我縣醫(yī)療保險的政策規(guī)定和要求,對醫(yī)保基金使用情況工作進行了自查自糾,認真排查,積極整改,現(xiàn)將自查情況報告如下:
    一、提高思想認識,嚴肅規(guī)范管理。
    為加強對醫(yī)療保險工作的領導,我院成立了以院分管院長為組長,相關科室負責人為成員的醫(yī)保工作領導小組,明確分工責任到人,從制度上確保醫(yī)保工作目標任務的落實。組織全院醫(yī)護人員認真學習有關文件,針對本院工作實際,查找差距,積極整改。加強自律管理、自我管理。
    嚴格按照我院與醫(yī)保中心簽定的《廣平縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構服務協(xié)議書》的要求執(zhí)行,合理、合法、規(guī)范地進行醫(yī)療服務,堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī)?;疬`規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生,保證醫(yī)?;鸬陌踩\行。
    二、嚴格落實醫(yī)保管理制度,優(yōu)化醫(yī)保服務管理。
    為確保各項制度落實到位,建立健全了各項醫(yī)保管理制度,結合科室工作實際,突出重點集中精力抓好上級安排的各項醫(yī)療保險工作目標任務。制定了關于進一步加強醫(yī)療保險工作管理的規(guī)定和獎懲措施,同時規(guī)定了各崗位人員的職責。按規(guī)范管理存檔相關醫(yī)保管理資料。醫(yī)護人員認真及時完成各類文書、及時將真實醫(yī)保信息上傳醫(yī)保部門。
    開展優(yōu)質服務,設置就醫(yī)流程圖,方便參保人員就醫(yī)。嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理規(guī)定,所有藥品、診療項目和醫(yī)療服務設施收費實行明碼標價,并提供費用明細清單,堅決杜絕以藥換藥、以物代藥等違法行為的發(fā)生;對就診人員進行身份驗證,堅決杜絕冒名就診及掛床住院等現(xiàn)象發(fā)生。嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理和診療項目管理規(guī)定,嚴格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度。對就診人員要求或必需使用的目錄外藥品、診療項目事先都證求參保人員同意并簽字存檔。
    三、建立長效控費機制,完成各項控費指標。
    我院醫(yī)保辦聯(lián)合醫(yī)、藥、護一線醫(yī)務人員以及相關科室,實行綜合性控制措施進行合理控制醫(yī)療費用。嚴格要求醫(yī)務人員在診療過程中應嚴格遵守各項診療常規(guī),做到因病施治,合理檢查、合理治療、合理用藥,禁止過度檢查。嚴格掌握參保人的入院標準、出院標準,嚴禁將可在門診、急診、留觀及門診特定項目實施治療的病人收入住院。
    充分利用醫(yī)院信息系統(tǒng),實時監(jiān)測全院醫(yī)保病人費用、自費比例及超定額費用等指標,實時查詢在院醫(yī)保病人的醫(yī)療費用情況,查閱在院醫(yī)保病人的費用明細,發(fā)現(xiàn)問題及時與科主任和主管醫(yī)生溝通,并給予正確的指導。
    加強控制不合理用藥情況,控制藥費增長。藥事管理小組通過藥品處方的統(tǒng)計信息隨時了解醫(yī)生開藥情況,有針對性地采取措施,加強對“大處方”的查處,建立處方點評制度和藥品使用排名公示制度,并加強醫(yī)保病人門診和出院帶藥的管理,嚴格執(zhí)行衛(wèi)生行政部門的限量管理規(guī)定。
    我院明確規(guī)定醫(yī)務人員必須根據(jù)患者病情實際需要實施檢查,凡是費用較低的檢查能夠明確診斷的,不得再進行同一性質的其它檢查項目;不是病情需要,同一檢查項目不得重復實施。
    加強了對醫(yī)務人員的“三基”訓練和考核,調整、充實了質控小組和醫(yī)療質量專家組的力量,要求醫(yī)務人員嚴格遵循醫(yī)療原則和診療常規(guī),堅持因病施治、合理治療,加大了對各醫(yī)療環(huán)節(jié)的監(jiān)管力度,有效地規(guī)范了醫(yī)療行為。
    四、存在的問題。
    1、由于我院外科今年第一季度開展手術治療的患者較同期多,故耗材費用和大型儀器檢查占比略有所增長,其中耗材費用2.71萬元同比去年增長12.92%;百元耗材比3.55%同比去年增長0.71%;大型儀器檢查占比4.33%同比去年增長0.37%。
    2、個別醫(yī)務人員思想上對醫(yī)保工作不重視,業(yè)務上對醫(yī)保的學習不透徹,醫(yī)療保險政策認識不足,對疾病診療不規(guī)范。
    五、整改措施。
    1、組織相關醫(yī)務人員對有關醫(yī)保文件、知識的學習。
    2、堅持合理檢查,合理診治、合理應用醫(yī)療器材,對患者的輔助檢查、診療,要堅持“保證基本醫(yī)療”的原則,不得隨意擴大檢查項目,對患者應用有關醫(yī)療器材應本著質量可靠、實惠原則,堅決杜絕不合理應用。
    通過對我院醫(yī)保工作的自查整改,使我院醫(yī)保工作更加科學、合理,今后我院將更加嚴格執(zhí)行醫(yī)療保險的各項政策規(guī)定,自覺接受醫(yī)療保險部門的監(jiān)督和指導,提高我院醫(yī)療質量和服務水平,使廣大參保人員的基本醫(yī)療需求得到充分保障。
    醫(yī)保醫(yī)療機構簽協(xié)議篇十六
    登記變更事宜由乙方負責,甲方有義務進行配合:
    (1)辦理法定代表人變更手續(xù),將????????社區(qū)衛(wèi)生服務站(中心)法定代表人變更為乙方指定人。
    法定代表人變更前,甲方應當簽署一份長期有效授權乙方指定人代為履行法定代表人職權的授權文件,且在處理具體事務時需甲方出面的甲方有義務及時配合辦理。法定代表人變更后該授權自動作廢。
    (2)配合乙方修改相應的章程,在章程修改前,甲方授權乙方指定人員行使章程中甲方所有的權利。
    (3)根據(jù)國家政策、登記機關受理要求,辦理????????社區(qū)衛(wèi)生服務站(中心)全部舉辦者(出資)權益(即所有者權益)變更登記至乙方或乙方指定人名下。
    辦理變更登記手續(xù)需要雙方另行簽署合同、文件的,雙方應當及時簽署確保順利變更。變更登記產生的稅費由????????承擔。
    醫(yī)保醫(yī)療機構簽協(xié)議篇十七
    15.1?履行過程中發(fā)現(xiàn)存在本協(xié)議未約定但需處理的事務,由雙方另行簽訂書面補充協(xié)議辦理。
    15.2?發(fā)生國家法律、政策調整,雙方應當及時簽訂書面補充協(xié)議依法對雙方交易進行調整。
    15.3?本協(xié)議一式????份,經雙方簽署及生效執(zhí)行,各執(zhí)????份為據(jù)。
    簽署時間:????年????月????日。
    醫(yī)保醫(yī)療機構簽協(xié)議篇十八
    20xx年9月,職工醫(yī)療保險科共審核醫(yī)療費用414058人次,總醫(yī)療費用達7541.31萬元,其中窗口醫(yī)療費用報銷615人次,審核醫(yī)療費用235。72萬元,剔除不符合醫(yī)保基金支出的費用56.17萬元;審核定點單位聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療費用413443人次,審核醫(yī)療費用7305.59萬元,剔除定點單位不合理醫(yī)療費用29.04萬元;撥付定點單位聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療費用達3319萬元;辦理困難群眾社會醫(yī)療救助40人次,救助費用達17.74萬元;收回社會醫(yī)療救助券11.23萬元;辦理各類信訪回復18件。
    9月份,接群眾舉報,反映某定點零售藥店存在不按處方規(guī)定配(售)藥品、將非基本醫(yī)療保障基金支付范圍的費用列入基本醫(yī)療保障基金支付范圍的問題。為此,勞保局立即成立了專項稽查小組,多方調查取證。通過取證發(fā)現(xiàn)該單位多次在沒有處方的情況下,將處方藥品配售給醫(yī)保參保人員,并在事后通過私造處方、補處方等偽造醫(yī)療文書的手段騙取基本醫(yī)療保障基金,情節(jié)嚴重。根據(jù)有關規(guī)定,勞保局從9月8日起取消該單位醫(yī)保定點零售藥店資格,三年內不得重新申請定點,并追回違規(guī)支出的醫(yī)保基金。為了這是我區(qū)打破定點醫(yī)院、定點藥店“終身制”,全面推行醫(yī)保定點準入、競爭和退出機制之后,對第四家存在嚴重違規(guī)行為的醫(yī)療機構亮出“紅牌”。
    本月職工醫(yī)療保險科完成了職工醫(yī)保相關內容的iso900質量管理體系作業(yè)指導書,共15項內容,其中非許可審批權類9項,行政監(jiān)管類3項和其他權類3項,這是職工醫(yī)療保險科推行權利陽光運行機制的重要前提和保證。為了保證《浙江省基本醫(yī)療保險、工傷生育保險藥品目錄》(xx)的順利實施,職工醫(yī)療保險科于9月19、20日會同區(qū)勞動保障學會組織了我區(qū)區(qū)級以下定點醫(yī)療機構、定點零售藥店醫(yī)保管理人員業(yè)務培訓,指導該類人員做好新藥品目錄的匹配工作,確保新舊目錄的平穩(wěn)過渡。
    下一步科室的重點工作是做好新《藥品目錄》實施的宣傳解釋工作,并針對定點單位在實施過程的問題及時給予解決;配合市局做好市民卡“一卡通”實施的準備工作,為明年“一卡通”的順利實施打好基礎。