寫(xiě)總結(jié)不僅僅是為了完成任務(wù),更是為了在今后的工作和學(xué)習(xí)中更上一層樓。在總結(jié)中,我們可以適當(dāng)引用他人的觀點(diǎn)和經(jīng)驗(yàn),以增加總結(jié)的權(quán)威性和可信度。以下是小編為大家收集的總結(jié)范文,僅供參考,希望對(duì)大家有所幫助。
工程質(zhì)量安全管理工作總結(jié)篇一
20xx年是我們xx市xxxx醫(yī)院創(chuàng)建三級(jí)甲等醫(yī)院重要的一年。一年中,我們對(duì)于醫(yī)療質(zhì)量與安全的認(rèn)識(shí)與體會(huì)有了一個(gè)全面、嶄新,更加深刻的領(lǐng)會(huì),總結(jié)神經(jīng)內(nèi)科在20xx年醫(yī)療質(zhì)量與安全方面的工作如下:
,對(duì)20xx年1月至12月的工作重點(diǎn)有統(tǒng)籌安排,具體工作落實(shí)到人、責(zé)任到人,對(duì)執(zhí)行各項(xiàng)核心制度的落實(shí)情況進(jìn)行定期或不定期檢查,提出相應(yīng)整改措施。在醫(yī)院各相關(guān)職能部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)下,在工作中不斷學(xué)習(xí),完善了醫(yī)患溝通制度(包括入院后首次溝通、出院前醫(yī)患溝通、病情變化隨時(shí)溝通),對(duì)住院超過(guò)30天的患者進(jìn)行病情評(píng)估,制定神經(jīng)內(nèi)科臨床診療指南、操作規(guī)范、操作流程,完善科內(nèi)藥事管理(尤其對(duì)抗菌素的管理),多重耐藥的監(jiān)管,單病種及臨床路徑管理及流程,建立及完善科內(nèi)投訴機(jī)制,順利通過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的驗(yàn)收工作。
。在20xx年以前,我科醫(yī)療病例質(zhì)量的監(jiān)管主要為定期或不定期抽查病歷,在架病歷為主,檢查結(jié)果記錄在病歷質(zhì)量自查登記本上,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題在晨會(huì)上提出,以達(dá)到共同改進(jìn)及提高。20xx年以后,我們根據(jù)醫(yī)務(wù)科分別下發(fā)的新的住院病歷質(zhì)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),為科內(nèi)病例質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分。一年中,共抽查在架病歷100余份,無(wú)乙級(jí)及丙級(jí)病歷的出現(xiàn)。共檢查20xx年1月至6月歸檔病歷577份,發(fā)現(xiàn)三級(jí)醫(yī)師查房制度有落實(shí),但落實(shí)不到位,病歷中存在涂改,醫(yī)患溝通未簽字,病程記錄書(shū)寫(xiě)質(zhì)量不高。如對(duì)病情發(fā)展變化、預(yù)后、鑒別診斷過(guò)少等共性問(wèn)題,并在20xx年7月以后逐步整改。
。根據(jù)我科情況,為達(dá)到醫(yī)院下達(dá)的相關(guān)目標(biāo),我們嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物的分級(jí)管理,多次組織科內(nèi)學(xué)習(xí)考核,嚴(yán)格執(zhí)行抗菌素的使用適用癥,我科圓滿完成醫(yī)院下達(dá)的目標(biāo)即抗菌素使用強(qiáng)度在20ddd以下。一年來(lái)在,我科的抗菌素使用強(qiáng)度在9-12ddd值,嚴(yán)格執(zhí)行限制級(jí)使用抗菌素的規(guī)范及流程。使用特殊級(jí)抗菌素都根據(jù)藥敏結(jié)果選擇用藥,并在使用前申請(qǐng)藥劑科組織會(huì)診。但因?qū)υ擁?xiàng)工作理解不到位,有一例病例未申請(qǐng)會(huì)診,僅根據(jù)藥敏結(jié)果選擇用藥。在一年中,神經(jīng)內(nèi)科住院部均對(duì)出院患者使用抗菌藥物進(jìn)行登記(包括劑量、劑型、用法)。對(duì)門(mén)診使用抗菌藥物進(jìn)行每日統(tǒng)計(jì)總?cè)藬?shù),門(mén)診使用抗菌藥物患者少于20%。
以上工作中存在在抗菌藥物使用前未能及時(shí)送微生物檢查,分析原因主要在于入院后患者即存在感染,送檢可能影響及延誤患者診治時(shí)機(jī)。
。自20xx年7月以來(lái)制定了三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃,制定培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn),并在科內(nèi)培訓(xùn)了徒手心肺復(fù)蘇流程、腰穿流程、體格檢查的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。
。至目前為止我科共有急性腦梗塞、病毒性腦炎、癲癇持續(xù)狀態(tài)三個(gè)病種納入單病種與臨床路徑的管理??偨Y(jié)20xx年,我科共有91例急性腦梗塞,入組單病種管理,平均住院費(fèi)用14100元,平均住院天數(shù)14.2天。病毒性腦炎7例患者入組臨床路徑管理,癲癇持續(xù)狀態(tài)0例??偨Y(jié)以上數(shù)據(jù),癲癇持續(xù)狀態(tài)、病毒性腦炎入組少。單病種網(wǎng)絡(luò)直報(bào)數(shù)量少,與我科電腦安裝僅三月且我科醫(yī)師對(duì)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)重視不夠所導(dǎo)致。
。20xx年我科共接收實(shí)習(xí)醫(yī)生72人,其中全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)4人,xx醫(yī)專(zhuān)2人,xx醫(yī)學(xué)院1人,xx中醫(yī)學(xué)院34人,xx醫(yī)專(zhuān)31人。共組織科內(nèi)授課16次,內(nèi)容為神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查、神經(jīng)系統(tǒng)解剖,腦出血、腦梗塞、蛛網(wǎng)膜下腔出血、癲癇的診斷治療。
。20xx年6月以來(lái),科內(nèi)開(kāi)展及參與院內(nèi)關(guān)于手衛(wèi)生、院感、多重耐藥的相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)多次,目前為止已在科內(nèi)自查一次,手衛(wèi)生及相關(guān)知識(shí)、多重耐藥的考核已達(dá)標(biāo)。
。20xx年我科認(rèn)真組織參與院內(nèi)輸血知識(shí)培訓(xùn)一次,科內(nèi)共同學(xué)習(xí)近10次,認(rèn)真學(xué)習(xí)輸血適應(yīng)癥,認(rèn)真完成輸血申請(qǐng)單的填寫(xiě),輸血前后評(píng)估及輸血醫(yī)囑的執(zhí)行。20xx年我科共有兩名患者輸自體血,經(jīng)自查輸血病歷評(píng)分在90分以上。
。我科一直堅(jiān)持疑難病歷討論、危重病例討論、死亡病例討論,今年建立和完善住院超過(guò)30天評(píng)估及討論制度。20xx年我科共有死亡病例1人,科內(nèi)組織討論并記錄。疑難病例討論五次,危重病例討論1例,住院超過(guò)30天患者70人,嚴(yán)格按照病例討論制度及時(shí)書(shū)寫(xiě)并進(jìn)行記錄。其中填寫(xiě)住院超過(guò)30天上報(bào)表10份。
。自20xx年5月以來(lái),共接危急值報(bào)告36次,經(jīng)醫(yī)院及科室自查,20xx年7月22日漏登記一次,該危急值為患者李花相(236417)血培養(yǎng)檢出g+陽(yáng)性菌,已在科內(nèi)進(jìn)行學(xué)習(xí),并對(duì)當(dāng)事人進(jìn)行處罰,已制定整改措施。
。住院患者移交登記本共轉(zhuǎn)入患者51名(自20xx年6月21日開(kāi)始登記起)。20xx年我科共報(bào)告多重耐藥菌(二類(lèi))1例,為痰培養(yǎng)檢出克雷柏菌,已采取床旁隔離,儀器專(zhuān)用,嚴(yán)格手衛(wèi)生等相應(yīng)措施。目前該患者好轉(zhuǎn)入院。
。自20xx年5月以來(lái),共有2例非計(jì)劃重返,趙國(guó)書(shū)(245318)診斷腦梗塞恢復(fù)期,出院8天后重返,重返的原因?yàn)榛颊呦Mw功能恢復(fù)更好一些,血管疾病未再發(fā)。肖懷學(xué)診斷顱內(nèi)多發(fā)占位性病變(腦轉(zhuǎn)移瘤?),患者到xx診治,但上級(jí)部門(mén)無(wú)病床故而重返。
。其中由護(hù)理人員隨訪70余例,由醫(yī)生隨訪患者15例,目前我科醫(yī)師隨訪例數(shù)較少,分析原因主要是:隨訪意識(shí)缺乏,部分隨訪患者有漏登記情況。目前我科已配置一臺(tái)公用手機(jī),要進(jìn)一步加強(qiáng)和落實(shí)出院患者隨訪制度。
20xx年我科共上報(bào)不良事件14例,其中水電不良事件1例,墻體污染1例,護(hù)理不良事件3例,藥品不良事件9例,分析原因主要有:高危患者發(fā)生墜床、跌倒事件。藥品不良事件涉及到的藥品有:卡馬西平、氨必仙、阿莫西林氟氯西林、頭孢美唑等,分析主要為藥品的副作用,發(fā)生的主要癥狀有:皮疹、皮膚發(fā)癢、消化道不良反應(yīng),停藥后給予抗過(guò)敏治療均痊愈。
。20xx年我科共有2例患者投訴,20xx年9月4日患者xxx家屬投訴出院所帶針?biāo)e(cuò)誤,我科采取自查落實(shí)情況,上報(bào)至護(hù)理部及醫(yī)務(wù)科。落實(shí)情況后對(duì)當(dāng)事人進(jìn)行批評(píng)教育及處罰。20xx年10月7日患者xxx投訴血壓控制不滿意、腦梗塞病灶未消失、咳嗽未好轉(zhuǎn),科內(nèi)組織全組醫(yī)師查房,分析原因,調(diào)整治療方案,并向患者解釋梗塞病灶不可能消失,請(qǐng)呼吸科xxx主任會(huì)診,協(xié)助診治呼吸系統(tǒng)病變,以后患者好轉(zhuǎn)出院。
總結(jié)以上情況,我們?cè)?0xx年工作中,病床數(shù)量明顯增多,工作量增加的情況下,醫(yī)療質(zhì)量控制方面在院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)科室的領(lǐng)導(dǎo)下,通過(guò)全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力,做了大量的工作。但總結(jié)起來(lái),有許多方面落實(shí)不到位,細(xì)節(jié)方面還有很多欠缺,比如核心制度的知曉率及相關(guān)制度落實(shí)仍需進(jìn)一步努力,下一年?duì)幦≡诔鲈夯颊唠S訪單病種管理、手衛(wèi)生、醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)、病例質(zhì)量監(jiān)管方面做更多的工作,力爭(zhēng)使我科醫(yī)療質(zhì)量更上一個(gè)臺(tái)階。
工程質(zhì)量安全管理工作總結(jié)篇二
一段時(shí)間的工作在不經(jīng)意間已經(jīng)告一段落了,回想起這段時(shí)間的工作,一定取得了很多的成績(jī),需要認(rèn)真地為此寫(xiě)一份工作總結(jié)。工作總結(jié)怎么寫(xiě)才能發(fā)揮它最大的作用呢?以下是小編整理的護(hù)理質(zhì)量與安全管理工作總結(jié)范文,希望對(duì)大家有所幫助。
為進(jìn)一步提高本病區(qū)護(hù)理質(zhì)量與安全管理工作質(zhì)量,現(xiàn)將20xx年度上半年護(hù)理質(zhì)量與安全管理小組的工作進(jìn)行總結(jié)。
1、護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)行護(hù)理部——病區(qū)兩級(jí)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),在上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下,科室質(zhì)量與安全管理小組依照質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合本科室的實(shí)際情況進(jìn)行全面質(zhì)控。以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中的問(wèn)題,及時(shí)改進(jìn),持續(xù)提高護(hù)理質(zhì)量。
2、做好科室護(hù)理人員的相關(guān)培訓(xùn),針對(duì)薄弱環(huán)節(jié),做好重點(diǎn)督促檢查工作。學(xué)習(xí)醫(yī)院有關(guān)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量與安全管理的相關(guān)規(guī)章制度。
手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量與安全主要從手術(shù)室消毒與隔離、病人安全、護(hù)理服務(wù)、醫(yī)療急救物品、藥品、設(shè)備完好管理、護(hù)理文書(shū)、標(biāo)本管理等方面進(jìn)行質(zhì)控。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,分析原因,提出整改措施,進(jìn)行總結(jié)分析。并定期向有關(guān)部門(mén)匯報(bào)質(zhì)控小組活動(dòng)情況。
上半年存在的.主要問(wèn)題有:
1、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)欠認(rèn)真,相關(guān)工作記錄本個(gè)別護(hù)理人員字跡潦草。
2、藥品管理交接有時(shí)流于形式,未認(rèn)真檢查。
3、勞動(dòng)紀(jì)律有時(shí)松散,出現(xiàn)個(gè)別人員早會(huì)遲到現(xiàn)象。
4、病理標(biāo)本管理不規(guī)范。
5、重點(diǎn)環(huán)節(jié)之間交接銜接不緊湊,個(gè)別急癥病人未佩戴腕帶。
1、加強(qiáng)對(duì)急救藥品、物品、設(shè)備的管理,嚴(yán)格仔細(xì)交接班,定位放置。
2、抽查核心制度落實(shí)情況。
3、加強(qiáng)培訓(xùn)學(xué)習(xí)。無(wú)菌操作、院感、安全制度等方面的學(xué)習(xí)。
4、加強(qiáng)工作責(zé)任心的鍛煉,加大對(duì)低年資護(hù)士的培養(yǎng)力度。
5、護(hù)士長(zhǎng)加大檢查力度,獎(jiǎng)懲舉措。
工程質(zhì)量安全管理工作總結(jié)篇三
上半年護(hù)理記錄質(zhì)控組工作按計(jì)劃完成,總結(jié)如下:
一、一月份重點(diǎn)檢查醫(yī)囑單、體溫單質(zhì)量,主要存在醫(yī)囑時(shí)間與執(zhí)行時(shí)間完全一致,醫(yī)囑漏簽名及皮試記錄時(shí)間不符情況,反饋后各科都能改正。
二月份重點(diǎn)檢查手術(shù)記錄,在手術(shù)記錄方面,存在手術(shù)護(hù)理記錄與臨床科室護(hù)理記錄缺乏連續(xù)性,還有術(shù)前無(wú)健教,記錄缺少術(shù)前準(zhǔn)備的觀察記錄,還有一些手術(shù)有術(shù)前醫(yī)囑,護(hù)理記錄沒(méi)有體現(xiàn),或者術(shù)前未按手術(shù)患者記錄要求書(shū)寫(xiě)記錄。
術(shù)后醫(yī)囑漏劃紅色封線,術(shù)后患者出現(xiàn)臨床癥狀,缺少連續(xù)性觀察記錄,禁食水無(wú)健教等。
三月份重點(diǎn)檢查輸血記錄,對(duì)手術(shù)記錄存在不足的科室進(jìn)行追蹤檢查,在輸血記錄方面存在血漿現(xiàn)在要求分型輸血漿而記錄沒(méi)有記血型,還有各別漏記輸血后不良反應(yīng)的觀察記錄。手術(shù)記錄存在不足的科室進(jìn)行了整改。
四月份檢查了提示交班本及內(nèi)科病人的護(hù)理記錄,提示交班本有涂抹,漏日期等一些細(xì)節(jié),總體情況還很好,內(nèi)科記錄方面還存在一些問(wèn)題,例如飲食指導(dǎo),相關(guān)疾病專(zhuān)科指導(dǎo),陽(yáng)性癥狀的連續(xù)性觀察記錄等方面存在欠缺。
五月份重點(diǎn)檢查了危重、一級(jí)患者的護(hù)理記錄,優(yōu)點(diǎn):護(hù)理記錄詳細(xì)描述患者的病情變化、給與的護(hù)理措施、相關(guān)的健教指導(dǎo),記錄及時(shí),體現(xiàn)患者病情變化;能將壓瘡危險(xiǎn)因素評(píng)估分?jǐn)?shù)記錄于護(hù)理記錄中。不足:體溫單有漏記尿量、脈搏等情況,記錄方面檢查前無(wú)健教,排尿缺少相關(guān)性狀描述,范文資訊網(wǎng)收集整理壓瘡評(píng)估小于12分,無(wú)皮膚的.觀察記錄,還有漏簽名、日期,個(gè)別主觀評(píng)價(jià)性語(yǔ)言等情況。
六月份重點(diǎn)檢查腫瘤科放化療病人記錄,結(jié)果很好,化療能詳細(xì)記錄化療過(guò)程,包括用藥前健教,化療前靜脈通暢的觀察記錄,輸液結(jié)束后的觀察記錄,記錄過(guò)程詳細(xì);放療病人有健教及觀察放療術(shù)后皮膚情況記錄。
二、一月份護(hù)理記錄組下發(fā)了征求意見(jiàn)表,各科能積極配合,積極將各科室關(guān)于記錄中存在疑惑的方面進(jìn)行上報(bào),共收到61條問(wèn)題,以電子版的方式反饋給各科室。
三、受培訓(xùn)組的安排,給全院護(hù)士講課一次。
下半年繼續(xù)按照計(jì)劃落實(shí),檢查全院護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)質(zhì)量,開(kāi)展行政查房及護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)比賽,爭(zhēng)取圓滿完成全年工作,提高護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。
工程質(zhì)量安全管理工作總結(jié)篇四
20xx年,根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全管理委員會(huì)工作計(jì)劃,制定了多項(xiàng)目標(biāo),并一一執(zhí)行。但仍存在許多不足之處,在今后工作中仍需不斷改進(jìn)和完善,現(xiàn)將20xx年醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理工作總結(jié)如下:
為進(jìn)一步加強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)的執(zhí)行與落實(shí),保障醫(yī)療安全,醫(yī)務(wù)科加強(qiáng)對(duì)全院的依法執(zhí)業(yè)進(jìn)行檢查、督導(dǎo)、落實(shí)、反饋、組織學(xué)習(xí)與落實(shí)。加強(qiáng)執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入管理,要求各科主任嚴(yán)把入關(guān),無(wú)執(zhí)業(yè)資格人員必須在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行執(zhí)業(yè)。
在執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章及操作規(guī)范的同時(shí),醫(yī)院修訂了醫(yī)、藥、技管理規(guī)范及各臨床專(zhuān)業(yè)診療規(guī)范。
:醫(yī)務(wù)科對(duì)全院各臨床科室進(jìn)行質(zhì)量檢查。嚴(yán)格按照《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》的要求,每月組織至少進(jìn)行一次病歷質(zhì)量督導(dǎo)檢查。
1、醫(yī)療質(zhì)量:
日常病程記錄書(shū)寫(xiě)不及時(shí),手術(shù)安全核查及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估不完整等等。
(2)部分科室抗生素使用不規(guī)范
(3)部分科室醫(yī)療質(zhì)量質(zhì)控小組工作未落到實(shí)處。
1、加強(qiáng)法律法規(guī)的學(xué)習(xí),加強(qiáng)督查力度,嚴(yán)格把好執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入關(guān),使各級(jí)醫(yī)務(wù)人員自覺(jué)依法行醫(yī),依法執(zhí)業(yè)。
2、加強(qiáng)各類(lèi)質(zhì)量管理制度的學(xué)習(xí),提高醫(yī)療質(zhì)量,做到診斷有標(biāo)準(zhǔn),治療有依據(jù)。
3、做好《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》(20xx年版)的培訓(xùn)工作,提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”,不斷提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和執(zhí)業(yè)水平,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
4、完善和統(tǒng)一醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)的各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)。
5、進(jìn)一步完善院科兩級(jí)管理組織,落實(shí)院科兩級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理制度和責(zé)任。
6、現(xiàn)運(yùn)行病歷由醫(yī)務(wù)科定期組織檢查;歸檔病例由醫(yī)務(wù)科及病案室組織相關(guān)科室主任或質(zhì)控醫(yī)師定期或不定期進(jìn)行病歷督導(dǎo)檢查,至少每月一次。
工程質(zhì)量安全管理工作總結(jié)篇五
時(shí)光如流水般匆匆流動(dòng),一段時(shí)間的工作已經(jīng)結(jié)束了,回顧這段時(shí)間的'工作,一定有許多的艱難困苦,這也意味著,又要準(zhǔn)備開(kāi)始寫(xiě)工作總結(jié)了。我們?cè)撛趺慈?xiě)工作總結(jié)呢?下面是小編為大家收集的護(hù)理質(zhì)量與安全管理工作總結(jié),僅供參考,希望能夠幫助到大家。
1、 護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)行護(hù)理部---病區(qū)兩級(jí)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),在上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下,
科室質(zhì)量與安全管理小組依照質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合本科室的實(shí)際情況進(jìn)行全面質(zhì)控。以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中的問(wèn)題,及時(shí)改進(jìn),持續(xù)提高護(hù)理質(zhì)量。
2、 做好科室護(hù)理人員的相關(guān)培訓(xùn),針對(duì)薄弱環(huán)節(jié),做好重點(diǎn)督促檢查工
作。學(xué)習(xí)醫(yī)院有關(guān)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量與安全管理的相關(guān)規(guī)章制度。
手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量與安全主要從手術(shù)室消毒與隔離、病人安全、護(hù)理服務(wù)、醫(yī)療急救物品、藥品、設(shè)備完好管理、護(hù)理文書(shū)、標(biāo)本管理等方面進(jìn)行質(zhì)控。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,分析原因,提出整改措施,進(jìn)行總結(jié)分析。并定期向有關(guān)部門(mén)匯報(bào)質(zhì)控小組活動(dòng)情況。
上半年存在的主要問(wèn)題有:
1、 護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)欠認(rèn)真,相關(guān)工作記錄本個(gè)別護(hù)理人員字跡潦草。
2、 藥品管理交接有時(shí)流于形式,未認(rèn)真檢查。
3、 勞動(dòng)紀(jì)律有時(shí)松散,出現(xiàn)個(gè)別人員早會(huì)遲到現(xiàn)象
4、 病理標(biāo)本管理不規(guī)范。
5、 重點(diǎn)環(huán)節(jié)之間交接銜接不緊湊,個(gè)別急癥病人未佩戴腕帶。
醫(yī)護(hù)協(xié)作溝通欠缺 確界定流程 馬虎 協(xié)作 責(zé)任心
四、 整改措施:
1、加強(qiáng)對(duì)急救藥品、物品、設(shè)備的管理,嚴(yán)格仔細(xì)交接班,定位放置。
2、抽查核心制度落實(shí)情況。
3、加強(qiáng)培訓(xùn)學(xué)習(xí)。無(wú)菌操作、院感、安全制度等方面的學(xué)習(xí)。
4、加強(qiáng)工作責(zé)任心的鍛煉,加大對(duì)低年資護(hù)士的培養(yǎng)力度。
5、護(hù)士長(zhǎng)加大檢查力度,獎(jiǎng)懲舉措。
工程質(zhì)量安全管理工作總結(jié)篇六
我院認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹新醫(yī)改政策,以“主動(dòng)作為創(chuàng)一流”活動(dòng)為契機(jī),以創(chuàng)建“二級(jí)甲等”中醫(yī)醫(yī)院為目標(biāo),緊緊圍繞“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的宗旨,發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),提高醫(yī)療質(zhì)量。同時(shí)不斷加強(qiáng)醫(yī)療安全管理,排查醫(yī)療安全隱患,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,努力實(shí)現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。
(一)嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療核心制度,強(qiáng)化醫(yī)療業(yè)務(wù)管理。
醫(yī)院建立了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì),院長(zhǎng)是第一責(zé)任人。建立了院科兩級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理組織的質(zhì)量保障體系,科主任負(fù)責(zé)本科醫(yī)療質(zhì)量管理工作,醫(yī)務(wù)科組織實(shí)施全面醫(yī)療質(zhì)量管理,指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查、考核和評(píng)價(jià)醫(yī)療質(zhì)量管理工作,定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量和安全教育,提出醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方案,并建立質(zhì)量管理目標(biāo)、指標(biāo)、計(jì)劃、措施、效果評(píng)價(jià)及信息反饋等。
醫(yī)院建立完善了醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任追究制度,加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量管理,用《診療常規(guī)》、《臨床路徑》規(guī)范診療行為。嚴(yán)格執(zhí)行每周一次的業(yè)務(wù)大查房、每月一次的行政大查房和節(jié)假日院長(zhǎng)、職能科室、科主任巡查制度,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題解決問(wèn)題。全年實(shí)現(xiàn)醫(yī)療業(yè)務(wù)量:門(mén)急診x人次,同比增長(zhǎng)x%,住院x人次,同比增長(zhǎng)x%,床位使用率x%,各類(lèi)手術(shù)x臺(tái)次,同比增長(zhǎng)x%。住院治愈好轉(zhuǎn)率x%,搶救各類(lèi)危重病人x人次,搶救成功率x%。全年完成部分縣級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部和部分單位企業(yè)職工的體檢工作,共計(jì)x人次。全縣慢性病體檢x人次,殘疾人體檢x人次。
(二)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
我院堅(jiān)持以“病人為中心”的服務(wù)理念,以“三好一滿意”為目標(biāo),完善了醫(yī)療服務(wù)的各項(xiàng)措施,做到安排合理、服務(wù)熱情、流程順暢,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧,提高了病人滿意度;積極改善就醫(yī)環(huán)境,保持醫(yī)院整潔有序。扎實(shí)開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng),切實(shí)加強(qiáng)護(hù)理管理,規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù),充分調(diào)動(dòng)廣大護(hù)理工作者的積極性,努力為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。
按照國(guó)家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》,進(jìn)一步規(guī)范了病歷管理。建立考核機(jī)制,每月對(duì)門(mén)診處方、住院病歷進(jìn)行一次抽查評(píng)議活動(dòng),加強(qiáng)病歷書(shū)寫(xiě)考核。住院病歷甲級(jí)病歷率x%,無(wú)丙級(jí)病歷。
(四)強(qiáng)化了醫(yī)院感染管理。
按照《醫(yī)院感染管理辦法》和二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)(版)相關(guān)要求,制定了各種應(yīng)急預(yù)案,對(duì)口腔科、手術(shù)室、急診科、內(nèi)鏡室和檢驗(yàn)科等感染管理重點(diǎn)部門(mén)的`加強(qiáng)管理和監(jiān)控。制定了《醫(yī)院感染管理手冊(cè)》、《科室醫(yī)院感染質(zhì)量自查本》,成立了院感質(zhì)控委員會(huì),加強(qiáng)院感防控染管理工作,在生物監(jiān)測(cè)、消毒、醫(yī)療廢物回收、銷(xiāo)毀等方面嚴(yán)格落實(shí)有關(guān)制度,醫(yī)療廢物處理率為x%,醫(yī)院感染率為x%,全年開(kāi)展現(xiàn)患率x次,實(shí)查率為x%,開(kāi)展生物監(jiān)測(cè)x份,合格率x%,每季度進(jìn)行院感相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)x次,參學(xué)率x%,全年x次院感理論知識(shí)考試,合格率x%,全年無(wú)大型院內(nèi)感染發(fā)生。
(五)加強(qiáng)急診、急救工作。
成立了以中醫(yī)藥人員為主的急救隊(duì)伍,強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員急救基本技能訓(xùn)練,醫(yī)護(hù)人員能夠熟練、正確使用各種搶救設(shè)備,掌握各種急救技術(shù)。加強(qiáng)我院科室間協(xié)調(diào)能力,以適應(yīng)復(fù)雜情況下應(yīng)急搶救工作需要。
(六)加強(qiáng)臨床輸血管理工作。
加強(qiáng)輸血管理工作,嚴(yán)格執(zhí)行了《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)療用血管理辦法》等制度,嚴(yán)格執(zhí)行輸血技術(shù)操作規(guī)程,掌握輸血適應(yīng)癥,科學(xué)合理用血,制定實(shí)施了控制輸血感染方案。全年輸血x人次,輸血量x毫升,成份輸血100%,無(wú)違規(guī)用血和輸血差錯(cuò)事故發(fā)生。
(七)加強(qiáng)了臨床檢驗(yàn)質(zhì)量控制工作。
根據(jù)《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》、《科室臨床實(shí)驗(yàn)。
室管理辦法》等有關(guān)規(guī)定,全面加強(qiáng)了實(shí)驗(yàn)室生物安全、質(zhì)量控制和管理工作;提供了24小時(shí)急診檢驗(yàn)服務(wù),滿足了臨床需要;對(duì)開(kāi)展的臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行了室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評(píng)價(jià)。
按相關(guān)要求、規(guī)定及時(shí)上報(bào)各類(lèi)傳染病,全年共上報(bào)各類(lèi)傳染病x例,死亡病例x例,無(wú)漏報(bào)、遲報(bào)和謊報(bào)病例。疫情信息網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行正常。
(九)加強(qiáng)醫(yī)師定期考核。
按衛(wèi)生部規(guī)定,每?jī)赡陮?duì)醫(yī)師定期考核一次,對(duì)醫(yī)師建立不良行醫(yī)行為、污點(diǎn)記錄檔案,要求醫(yī)師有良好的職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。繼續(xù)教育學(xué)分達(dá)標(biāo)。對(duì)x名執(zhí)業(yè)醫(yī)師、助理醫(yī)師進(jìn)行考核,全部合格。
(十)臨床路徑管理。
針對(duì)醫(yī)院實(shí)際,醫(yī)務(wù)科制定了醫(yī)院的中醫(yī)臨床路徑管理規(guī)定,并牽頭制定了x個(gè)試點(diǎn)專(zhuān)業(yè),x個(gè)試點(diǎn)病種的臨床路徑實(shí)施方案,全年進(jìn)入路徑x例,入組率x%,變異x例,退出路徑數(shù)x例,臨床路徑例數(shù)占全部出院病例數(shù)比例x%.平均住院日x天。
(十一)中醫(yī)藥指導(dǎo)工作。
在縣醫(yī)學(xué)會(huì)的協(xié)助下,舉辦了x次全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)會(huì),培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生共計(jì)x人,教學(xué)x學(xué)時(shí),不僅使鄉(xiāng)村醫(yī)生能夠熟練掌握并應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù),而且農(nóng)民群眾對(duì)于中醫(yī)藥適宜技術(shù)也能夠有深刻的認(rèn)識(shí)和了解,充分享受到“少花錢(qián),治好病”的實(shí)惠。
護(hù)理工作以病人為中心,提高護(hù)理質(zhì)量,深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),確保護(hù)理安全為目標(biāo)。認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行。通過(guò)質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài),使護(hù)理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的狀態(tài)。堅(jiān)持每月護(hù)士長(zhǎng)例會(huì);每季度護(hù)理質(zhì)量管理會(huì)議;護(hù)理不良事件分析討論專(zhuān)題會(huì);護(hù)理、醫(yī)療、后勤多部門(mén)協(xié)調(diào)會(huì)等,嚴(yán)格按工作計(jì)劃完成重點(diǎn)工作,總結(jié)上月工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn),并提出相應(yīng)的整改措施。認(rèn)真落實(shí)護(hù)理核心制度,堅(jiān)持每季度查房和疑難病例討論工作。
繼續(xù)在住院部開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)”活動(dòng),住院病人滿意度為x%。全年完成業(yè)務(wù)指標(biāo):搶救危重病人x人次,搶救成功率x%,住院病人數(shù)x人次,門(mén)診觀察病人x人次,靜脈輸液x人次,輸血x人次,靜脈推注x人次,肌肉注射及各類(lèi)皮試x人次,導(dǎo)尿x人次,口腔護(hù)理x人次,洗胃x人次,氧氣吸入x人次,超聲霧化x人次,手術(shù)臺(tái)次x臺(tái)次,中醫(yī)護(hù)理(拔火罐、艾灸條、中藥外敷、中藥熏蒸、功能鍛煉、骨折愈合儀、耳穴埋豆、tdp等)x人次。護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率x%,急救物品完好率x%,常規(guī)器械消毒滅菌合格率x%,褥瘡發(fā)生次數(shù)為x,病人滿意率為x%。
以堅(jiān)持“強(qiáng)化素質(zhì)、完善管理、物盡其用、服務(wù)臨床”的原則,保障后勤供應(yīng)。加強(qiáng)了醫(yī)療設(shè)備、器械、水、電、車(chē)輛、和院內(nèi)消防設(shè)施、通道管理,為醫(yī)院各項(xiàng)工作的開(kāi)展提供保障。
開(kāi)展全員醫(yī)療質(zhì)量安全教育,提高了醫(yī)療安全意識(shí)。認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告暫行規(guī)定》,《醫(yī)療質(zhì)量安全告誡談話制度暫行辦法》,我院制定了重大醫(yī)療安全事件、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序。進(jìn)一步完善安全生產(chǎn)的組織領(lǐng)導(dǎo)、管理機(jī)構(gòu)、規(guī)章制度、操作規(guī)程及標(biāo)準(zhǔn),明確人員配置要求,措施落實(shí)到位;對(duì)于重點(diǎn)部位、重點(diǎn)科室采取特殊管理和措施。醫(yī)院定期上報(bào)醫(yī)療質(zhì)量安全事件,全年共上報(bào)x件。全年無(wú)醫(yī)療事故發(fā)生。全年無(wú)醫(yī)療糾紛。
工程質(zhì)量安全管理工作總結(jié)篇七
有關(guān)農(nóng)產(chǎn)品安全問(wèn)題一直以來(lái)備受人們關(guān)注,加強(qiáng)農(nóng)產(chǎn)品安全監(jiān)管是保障人們舌尖上的幸福和身體健康的基礎(chǔ),現(xiàn)將20xx年農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)管情況總結(jié)如下:
為更好加強(qiáng)農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)管力度,切實(shí)掌握我市農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全狀況,今年,農(nóng)業(yè)局成立了縣級(jí)監(jiān)管機(jī)構(gòu)農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)督管理科,分管領(lǐng)導(dǎo)為特產(chǎn)總站站長(zhǎng)申龍奎,下屬人員2名;鄉(xiāng)鎮(zhèn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)9個(gè),分別是敬信鎮(zhèn)、馬川子鄉(xiāng)、板石鎮(zhèn)、英安鎮(zhèn)、哈達(dá)門(mén)鄉(xiāng)、密江鄉(xiāng)、三家子鄉(xiāng)、楊泡鄉(xiāng)、春化鎮(zhèn);設(shè)立村級(jí)協(xié)管員112名。
為全面貫徹落實(shí)中央農(nóng)村工作會(huì)議和全國(guó)農(nóng)業(yè)工作會(huì)議精神,進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)管監(jiān)測(cè)工作,結(jié)合《20xx年xx省農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)測(cè)工作總體計(jì)劃》相關(guān)要求,主要對(duì)我市農(nóng)產(chǎn)品批發(fā)市場(chǎng)、農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)、超市和生產(chǎn)基地的農(nóng)產(chǎn)品開(kāi)展有毒有害物質(zhì)監(jiān)測(cè)。全年計(jì)劃定量抽檢500批次。其中:蔬菜260批次,水果200批次,其他40批次,可根據(jù)實(shí)際情況適當(dāng)調(diào)整。
目前,由于人員和專(zhuān)業(yè)技術(shù)問(wèn)題,我市農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)督檢測(cè)中心只能檢測(cè)有機(jī)磷和氨基甲酸酯類(lèi)農(nóng)藥殘留量。從20xx年1月份起到12月份,檢測(cè)中心有效化驗(yàn)蔬菜、水果600余份,按照gb/t9-20xx要求,農(nóng)藥殘留(有機(jī)磷和氨基甲酸酯類(lèi)農(nóng)藥)總合格率達(dá)97%以上。取樣范圍主要在我市英安鎮(zhèn)和三家子鄉(xiāng)蔬菜水果生產(chǎn)基地以及市場(chǎng)和各大超市。
(1)中秋、國(guó)慶“兩節(jié)”期間。
配合省農(nóng)產(chǎn)品檢測(cè)中心對(duì)秋季菜抽檢工作,抽檢樣品xx份,抽檢品種:白菜、蘿卜、土豆、大蔥等。
市農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量檢測(cè)中心共抽檢蔬菜樣品32份,主要來(lái)自哈達(dá)門(mén),英安,三家子等蔬菜基地?;?yàn)樣品主要有豆角、柿子、芹菜、白菜等,按照gb/t9-20xx要求,農(nóng)藥殘留(有機(jī)磷和氨基甲酸酯類(lèi)農(nóng)藥)總合格率達(dá)100%。
(2)元旦、春節(jié)“兩節(jié)”期間。
檢測(cè)蔬菜樣品81份,主要來(lái)自哈達(dá)門(mén),英安,三家子幾個(gè)蔬菜大棚和秋儲(chǔ)的菜?;?yàn)樣品主要有芹菜、芽蔥、小白菜、茼蒿、草莓、土豆、白菜、蘿卜、毛蔥等,按照gb/t9-20xx要求,農(nóng)藥殘留(有機(jī)磷和氨基甲酸酯類(lèi)農(nóng)藥)總合格率達(dá)100%。
琿春市20xx年新增“三品一標(biāo)”申報(bào)數(shù)量共4例,其中有機(jī)產(chǎn)品2家,分別是松哲種植專(zhuān)業(yè)農(nóng)場(chǎng)有機(jī)種植基地和琿春市曙光農(nóng)產(chǎn)品加工廠;綠色食品2家,分別是東北長(zhǎng)粒香和三疆河大米。
(1)農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全相關(guān)立法有待進(jìn)一步完善,盡快建立現(xiàn)場(chǎng)準(zhǔn)入制度,加強(qiáng)對(duì)蔬菜農(nóng)藥殘留的監(jiān)控。
(2)圍繞《中華人民共和國(guó)農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全法》的實(shí)施,繼續(xù)加強(qiáng)宣傳學(xué)習(xí),嚴(yán)格依法搞好各項(xiàng)工作,增強(qiáng)全社會(huì)農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全意識(shí),把農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全工作作為一項(xiàng)長(zhǎng)期重要的工作來(lái)抓。
(3)加強(qiáng)農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全檢測(cè)隊(duì)伍建設(shè),認(rèn)真做好技術(shù)培訓(xùn),建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,使農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全檢測(cè)工作走向規(guī)范化、制度化。
工程質(zhì)量安全管理工作總結(jié)篇八
非常榮幸能夠在此與大家共聚一堂,互相交流。青島伊美爾在市、區(qū)衛(wèi)生局、衛(wèi)生監(jiān)督局、醫(yī)學(xué)會(huì)等各部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)下,在5年的快速發(fā)展中,積累了一定的經(jīng)驗(yàn),今天借此機(jī)會(huì)與大家進(jìn)行一些交流,權(quán)當(dāng)拋磚引玉,如有不足之處,還請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專(zhuān)家及時(shí)斧正。
1、嚴(yán)格在執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)行醫(yī),杜絕超范圍經(jīng)營(yíng)。
青島伊美爾由市衛(wèi)生局審批,設(shè)有整形外科專(zhuān)業(yè)、皮膚病專(zhuān)業(yè)、美容外科、美容皮膚科、美容醫(yī)療應(yīng)用技術(shù)、口腔科、麻醉科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像等科室。醫(yī)院嚴(yán)格按衛(wèi)生局批示的執(zhí)業(yè)范圍進(jìn)行規(guī)范經(jīng)營(yíng),在相關(guān)法律法規(guī)的框架下開(kāi)展合乎規(guī)定的整形美容項(xiàng)目,始終把消費(fèi)者的生命安全放在首位。
2、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員注冊(cè)登記制度,杜絕非法行醫(yī)。
伊美爾堅(jiān)持聘用專(zhuān)業(yè)能力優(yōu)秀,人品人格令人信服,德才兼?zhèn)涞膶?zhuān)業(yè)醫(yī)務(wù)人員,同時(shí)定期做好醫(yī)療人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的培訓(xùn)與考核。伊美爾的在職醫(yī)生,全部為在本市^v^門(mén)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,決不雇用無(wú)資質(zhì)的醫(yī)療人員。
3、加強(qiáng)與顧客溝通,尊重顧客的知情權(quán)和選擇權(quán)。
伊美爾非常重視與顧客的溝通交流,充分尊重客人的知情權(quán)、選擇權(quán),把術(shù)中、術(shù)后可能出現(xiàn)的問(wèn)題,一一告知消費(fèi)者,并簽訂知情同意書(shū),絕不受利益驅(qū)使,抱著僥幸的心理,誘導(dǎo)客人進(jìn)行存在潛在醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)的手術(shù)項(xiàng)目。
4、嚴(yán)格執(zhí)行術(shù)前檢查制度,防患于未然
伊美爾制定了詳盡而規(guī)范的術(shù)前檢查制度,確保術(shù)前檢查的規(guī)范性。如局麻手術(shù)要進(jìn)行血、尿、傳染病、乙肝五項(xiàng)及丙肝在內(nèi)的12項(xiàng)以上的術(shù)前檢查,全麻手術(shù)要進(jìn)行18項(xiàng)以上術(shù)前檢查。對(duì)于45歲以上客人或有慢性疾病者應(yīng)作相關(guān)檢查,如血脂,甘油三脂,肝功能等。頜面外科客人應(yīng)作頭面部x光檢查,頭顱正側(cè)位片及下頜骨ct檢查,需對(duì)鼻骨進(jìn)行截骨的手術(shù)應(yīng)作鼻骨正側(cè)位x光檢查。4個(gè)部位(含4個(gè)部位)以上吸脂手術(shù)客人應(yīng)作腹壁,大腿,臀部脂肪厚度的b超檢查。隆胸客人加做乳腺b超。另外,伊美爾還對(duì)不同的手術(shù)的麻醉方式進(jìn)行了明確規(guī)定,以避免麻醉意外的發(fā)生。
5、制定完善的診療流程,保證手術(shù)操作的順利進(jìn)行
對(duì)于門(mén)診手術(shù)和住院手術(shù),伊美爾分別擬定了相應(yīng)的流程安排,做到專(zhuān)人專(zhuān)項(xiàng)、各司其職,負(fù)責(zé)到底。如住院手術(shù),客人在住院前一天,咨詢(xún)師要確定客人并準(zhǔn)備好病歷首頁(yè),請(qǐng)主刀醫(yī)師決定手術(shù)方案并指定助手,協(xié)助客人交費(fèi)并做化驗(yàn)。住院醫(yī)師寫(xiě)病歷做術(shù)前談話,簽手術(shù)同意書(shū)?;?yàn)結(jié)果出來(lái)后請(qǐng)主刀醫(yī)師審查檢查結(jié)果并確定有無(wú)手術(shù)禁忌癥,麻醉師與病人進(jìn)行術(shù)前談話,簽字。助理醫(yī)師提寫(xiě)手術(shù)通知書(shū)。手術(shù)日,在手術(shù)通知單指定的時(shí)間由病房護(hù)士檢查客人病歷內(nèi)容是否完整,確定后,由病房護(hù)士送客人進(jìn)手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)。每例全麻手術(shù)都必須由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)或醫(yī)務(wù)部主任審批,進(jìn)入手術(shù)室時(shí)實(shí)行三級(jí)核查制度,由麻醉師、主刀醫(yī)生、配臺(tái)護(hù)士進(jìn)行核查,確保手術(shù)安全。
6、強(qiáng)化專(zhuān)業(yè)的硬件設(shè)施與流程,保證醫(yī)療安全
醫(yī)院非常重視硬件設(shè)施的建設(shè),建有萬(wàn)級(jí)層流潔凈手術(shù)室,配有先進(jìn)的全自動(dòng)麻醉呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、除顫儀;病房配搶救設(shè)備、急救車(chē)。09年對(duì)消毒供應(yīng)室進(jìn)行了重新改造升級(jí),重新更換了高壓消毒鍋,配備了超聲波清潔機(jī)、高壓水槍等專(zhuān)業(yè)清洗工具,達(dá)到無(wú)菌消毒目的。集團(tuán)公司成立院感委員會(huì),醫(yī)院成立了院感領(lǐng)導(dǎo)小組,定期檢查落實(shí)院感工作。醫(yī)院配備二氧化氯發(fā)生器,對(duì)污水進(jìn)行處理。為確保手術(shù)麻醉的安全,伊美爾集團(tuán)醫(yī)務(wù)部專(zhuān)門(mén)設(shè)立了麻醉委員會(huì),定期開(kāi)展相關(guān)業(yè)務(wù)知識(shí)方面的全方位管理培訓(xùn)和督導(dǎo)。
7、嚴(yán)控進(jìn)貨渠道,保證產(chǎn)品質(zhì)量
伊美爾集團(tuán)公司對(duì)各種醫(yī)療器械、產(chǎn)品及材料,采用集中采購(gòu),公司技術(shù)部負(fù)責(zé)審查,所有產(chǎn)品必須均經(jīng)正規(guī)渠道采購(gòu),三證齊全,做到貨真價(jià)實(shí)。醫(yī)院所使用的各種注射產(chǎn)品如雙美、瑞蘭都有fda、sfda認(rèn)證。曾經(jīng)風(fēng)靡一時(shí)的注射填充產(chǎn)品奧美定,在伊美爾從未打過(guò)一支。伊美爾所使用的隆胸假體,每一個(gè)產(chǎn)品都有唯一的編號(hào),并貼病例中,供客人查詢(xún)和驗(yàn)證,相關(guān)產(chǎn)品質(zhì)量由保險(xiǎn)公司承保。
8、嚴(yán)格遵守毒麻藥品管理制度
伊美爾制定了嚴(yán)格的毒麻藥品管理制度,在產(chǎn)品的進(jìn)貨渠道、藥品的出入登記、毒麻藥品的處方權(quán)及開(kāi)出量、毒麻藥品的保存時(shí)間等各方面都制定了相應(yīng)的制度和流程,五專(zhuān)管理,三查七對(duì),安瓿回收。健全了保管、驗(yàn)收、領(lǐng)發(fā)、核對(duì)等規(guī)章制度。
9、設(shè)立麻醉監(jiān)護(hù)室,加強(qiáng)術(shù)后監(jiān)護(hù)
伊美爾在術(shù)后的護(hù)理上,一直堅(jiān)持人性化關(guān)懷、專(zhuān)業(yè)化服務(wù)。全麻患者手術(shù)后必須進(jìn)入麻醉監(jiān)護(hù)室,麻醉師必須向監(jiān)護(hù)室護(hù)士交代病情,包括術(shù)中情況、生命體征、神智是否清醒、治療管道是否通暢等,待監(jiān)護(hù)儀顯示血氧飽和度、生命體征顯示后并在交接本上簽字后方能離開(kāi)病人。監(jiān)護(hù)護(hù)士4小時(shí)內(nèi)不得離開(kāi)客人。醫(yī)院還設(shè)有應(yīng)急搶救小組,備有突發(fā)事件應(yīng)激預(yù)案,得到緊急通知后的人員須在一分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場(chǎng),以保證患者得到及時(shí)搶救。集團(tuán)公司醫(yī)務(wù)部曾多次暗訪抽查,督導(dǎo)醫(yī)院進(jìn)行應(yīng)激演經(jīng)練。
10、建立三級(jí)回訪體系,幫助顧客盡快恢復(fù)
伊美爾建立了完善的顧客三級(jí)回訪制度,醫(yī)生、咨詢(xún)師及客服人員分別在相應(yīng)的時(shí)間進(jìn)行回訪,隨時(shí)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)解答,一旦客人有不適的情況,第一時(shí)間建議來(lái)院,并提供相應(yīng)的檢查與康復(fù)建議。同時(shí),為每一位客人準(zhǔn)備了術(shù)后恢復(fù)卡,提供了詳盡的術(shù)后注意事項(xiàng),并把主刀醫(yī)生、咨詢(xún)師及醫(yī)院的客服電話一一明示。
以上簡(jiǎn)單介紹了伊美爾在依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范經(jīng)營(yíng)方面的一些做法。希望,在座的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專(zhuān)家能夠給我們更多寶貴意見(jiàn),幫助我們不斷改進(jìn),不斷提高。同時(shí)希望業(yè)內(nèi)各位同仁,能夠把更多、更好的經(jīng)驗(yàn)?zāi)贸鰜?lái)分享,便于大家共同進(jìn)步。
我們相信,在市、區(qū)衛(wèi)生局、衛(wèi)生監(jiān)督局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,青島的整形美容行業(yè)將會(huì)更加規(guī)范,更加專(zhuān)業(yè),更好的為廣大求美者服務(wù)!
工程質(zhì)量安全管理工作總結(jié)篇九
1.砌筑砂漿采用中砂,砌體工程所用的材料應(yīng)有產(chǎn)品的合格證書(shū)、產(chǎn)品性能檢測(cè)報(bào)告。
2.應(yīng)嚴(yán)格控制砌筑時(shí)塊體材料的含水率。砌筑時(shí)塊體材料表面有浮水,未在飽和水狀態(tài)下施工。
3.砌筑砂漿的拌制、使用及強(qiáng)度應(yīng)符合相關(guān)規(guī)范及設(shè)計(jì)的要求。
5.砌體結(jié)構(gòu)坡屋頂臥梁下口的砌體砌成踏步形。
6.砌體結(jié)構(gòu)在砌筑完成后60d后再抹灰。
7.通長(zhǎng)現(xiàn)澆鋼筋混凝土板帶一次澆筑完成。
8.框架柱間填充墻拉結(jié)筋采用預(yù)埋法留置,滿足磚模數(shù)要求,未折彎壓入磚縫;梁底插筋采用預(yù)埋留置。
9.未在墻體上埋設(shè)交叉管道和開(kāi)鑿水平槽。豎向槽在砂漿強(qiáng)度達(dá)到設(shè)計(jì)要求后,用機(jī)械開(kāi)鑿,且在粉刷前加貼滿足抗震要求的鍍鋅鋼絲網(wǎng)片等材料。項(xiàng)目總工:項(xiàng)目經(jīng)理:年月日總監(jiān)理工程師:年月日注本表一式4份,由施工項(xiàng)目部填報(bào),監(jiān)理項(xiàng)目部存1份,施工項(xiàng)目部存3份。
工程質(zhì)量安全管理工作總結(jié)篇十
1、項(xiàng)目經(jīng)理部技術(shù)負(fù)責(zé)人主要負(fù)責(zé)質(zhì)檢部的領(lǐng)導(dǎo),實(shí)行質(zhì)量制度“一票否決權(quán)”,在質(zhì)量與進(jìn)度發(fā)生矛盾時(shí),以質(zhì)量為先的原則。
2、實(shí)行全面的質(zhì)量管理,成立崗位班組的qc小組,開(kāi)展qc活動(dòng),使質(zhì)量進(jìn)一步提高。
3、對(duì)主要崗位安排專(zhuān)人持證上崗,并保證人員相對(duì)穩(wěn)定。
4、加強(qiáng)原材料的管理工作和檢查工作,設(shè)立專(zhuān)人進(jìn)行驗(yàn)收,為保證原材料進(jìn)場(chǎng)符合要求。
5、對(duì)于運(yùn)到場(chǎng)地的不合格材料要及時(shí)清除出場(chǎng),做到不合格材料工地不過(guò)夜。
6、建立質(zhì)量自檢、互檢、專(zhuān)業(yè)檢查相結(jié)合制度,工地質(zhì)檢員、工程負(fù)責(zé)人及監(jiān)理方代表檢查并確定質(zhì)量等級(jí)。
7、堅(jiān)持每一項(xiàng)工序簽字、驗(yàn)收制度,上道工序未經(jīng)驗(yàn)收,不得進(jìn)行下道工序的施工。
1、項(xiàng)目經(jīng)理、專(zhuān)(兼)職安全員必須經(jīng)過(guò)安全培訓(xùn),取得安全管理合格證書(shū)。
2、堅(jiān)決貫徹管生產(chǎn)必須管安全的原則。健全安全管理網(wǎng)絡(luò),設(shè)立安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)委員會(huì)(小組)和專(zhuān)(兼)職安全員。
3、職工上崗前接受安全生產(chǎn)教育和培訓(xùn)。
4、安全設(shè)施不齊全、人身安全無(wú)保障時(shí),嚴(yán)禁冒險(xiǎn)作業(yè)、違章作業(yè)。
5、嚴(yán)禁危害生命安全和身體健康的行為發(fā)生。
6、未經(jīng)“三級(jí)”安全教育、崗位安全規(guī)程教育和安全考試,或安全考試不合格,不準(zhǔn)上崗。
7、職工必須自覺(jué)遵守安全生產(chǎn)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律,不得違章作業(yè)。上班前不準(zhǔn)喝酒,上班時(shí)不準(zhǔn)打鬧,不準(zhǔn)擅離工作崗位。
8、飲酒后,不準(zhǔn)進(jìn)入施工工地,不準(zhǔn)操作施工機(jī)械,不準(zhǔn)駕駛?cè)魏螜C(jī)動(dòng)車(chē)輛。
9、對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)附近的溝、坑、老井、河道及高、低壓輸電線路等危險(xiǎn)處,應(yīng)安裝必要的安全防護(hù)設(shè)施和安全警示標(biāo)志。
10、嚴(yán)禁隨意拆除、移動(dòng)或損壞安全防護(hù)措施、裝置、設(shè)施及安全標(biāo)志、安全警示牌、操作標(biāo)記牌等。
11、安裝拆卸應(yīng)有專(zhuān)人統(tǒng)一指揮,明確分工,互相配合,協(xié)調(diào)操作。
12、機(jī)械設(shè)備的安全防護(hù)設(shè)施必須齊全,技術(shù)性能良好,裸露的旋轉(zhuǎn)和傳動(dòng)部位(齒輪、萬(wàn)向軸、皮帶、鏈條、軸頭等)必須安裝牢固的防護(hù)罩。
13、安裝、維修或拆除臨時(shí)用電設(shè)施必須由電工完成,電工必須經(jīng)培訓(xùn)并經(jīng)考核合格方可上崗,嚴(yán)禁無(wú)證人員進(jìn)行電氣操作。
14、作業(yè)時(shí)必須按規(guī)定穿戴和配備相應(yīng)的勞動(dòng)保護(hù)用品,并檢查電氣裝置和保護(hù)設(shè)施是否完好,嚴(yán)禁設(shè)備帶“病”運(yùn)轉(zhuǎn)。
15、網(wǎng)架吊裝時(shí),應(yīng)注意被吊工作物的重量及使用鋼絲繩的允許荷載力,并向吊機(jī)指揮人員說(shuō)明吊運(yùn)的目的地,并事先清理目的`地周?chē)恼系K物。
16。吊裝工作就位時(shí),應(yīng)注意安裝人員的手和腳,要做到穩(wěn)、準(zhǔn)。
17、高空安裝工作時(shí),要系好安全帶、扣好保險(xiǎn)扣,工作高空就位后要有臨時(shí)固定措施,各類(lèi)工具、材料、配件應(yīng)采取防止高處墜落的安全措施。
18、使用油泵千斤頂要注意壓力負(fù)荷,要墊平放直。
19、使用撬棒注意放穩(wěn)和力的支點(diǎn),防止滑脫、彈出滑脫、彈擊傷人,多人操作時(shí)要注意齊心協(xié)調(diào)。
xxx結(jié)構(gòu)工程有限公司
20xx年xx月xx日
工程質(zhì)量安全管理工作總結(jié)篇十一
1、醫(yī)院必須建立由院領(lǐng)導(dǎo)、總務(wù)處負(fù)責(zé)人、工程技術(shù)人員、紀(jì)檢監(jiān)督員組成的基建管理小組。
2、施工單位必須建立健全質(zhì)保體系,同時(shí),施工組織設(shè)計(jì)、施工技術(shù)方案在開(kāi)工前提供給建設(shè)單位,并在實(shí)施過(guò)程中接受其監(jiān)督。
3、工程施工過(guò)程中,定位放線、基礎(chǔ)開(kāi)控、基礎(chǔ)施工、框架梁柱澆筑、屋面工程等其他隱蔽工程都必須由建設(shè)單位或監(jiān)理單位驗(yàn)收簽字后,方可進(jìn)行下道工序施工。
4、加強(qiáng)對(duì)建筑工程材料把關(guān),嚴(yán)格執(zhí)行材料檢驗(yàn)的方法和手續(xù)。材料進(jìn)場(chǎng)必須出具質(zhì)保證書(shū)。對(duì)需要復(fù)試的`材料,應(yīng)由建設(shè)、施工單位雙方抽樣,同時(shí)送有相應(yīng)資質(zhì)的單位進(jìn)行材料復(fù)試,復(fù)試合格者方可使用。三材抽驗(yàn)見(jiàn)證人要持證上崗,砂漿和砼“兩塊”試件制作,要嚴(yán)格按規(guī)定取樣送檢。其余材料也要按有關(guān)規(guī)定要求檢驗(yàn)或復(fù)試。
5、基建管理中,必須加強(qiáng)對(duì)工程質(zhì)量通病的防治。工程施工過(guò)程中、出現(xiàn)工程質(zhì)量問(wèn)題,建設(shè)單位及時(shí)向質(zhì)監(jiān)站、監(jiān)理單位、設(shè)計(jì)單位和主管部門(mén)匯報(bào),共同商定解決措施。如發(fā)生重大質(zhì)量事故,應(yīng)立即書(shū)面報(bào)局長(zhǎng)。質(zhì)監(jiān)站、設(shè)計(jì)單位和衛(wèi)生局,由質(zhì)監(jiān)站牽頭組織處理事故,提出書(shū)面處理方案并監(jiān)督實(shí)施。
7、基建工程的驗(yàn)槽、基礎(chǔ)驗(yàn)收、中間驗(yàn)收、竣工驗(yàn)收及其他單位驗(yàn)收關(guān)由施工單位技術(shù)人員和建設(shè)單位派代表及監(jiān)理員先進(jìn)行全面檢查,初步認(rèn)定后,再由施工單位將工程資料交有關(guān)部門(mén)審查,申請(qǐng)進(jìn)行驗(yàn)收。對(duì)驗(yàn)收中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,施工單位必須限期整改。基建工程竣工驗(yàn)收必須在施工單位按初驗(yàn)結(jié)果整改完成,并經(jīng)建設(shè)單位和監(jiān)理方對(duì)整改結(jié)果認(rèn)定后,方可向建設(shè)局申請(qǐng)組織竣工驗(yàn)收。
8、凡未竣工驗(yàn)收或驗(yàn)收不合格的項(xiàng)目,一律不得使用。工程驗(yàn)收合格后,建設(shè)單位要到建設(shè)局辦理竣工驗(yàn)收備案手續(xù),取得《工程使用證》后才可進(jìn)行使用。
9、投入使用后,院方要加強(qiáng)檢查,注意觀察,若發(fā)現(xiàn)工程質(zhì)量問(wèn)題和安全隱患,要及時(shí)與質(zhì)監(jiān)、監(jiān)理單位、施工單位聯(lián)系,查明原因,采取措施。
10、建設(shè)單位和施工單位要履行好雙方簽訂的《工程質(zhì)量保修書(shū)》嚴(yán)格按照《建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例》規(guī)定的質(zhì)量保修期,質(zhì)量保修責(zé)任和施工單位投標(biāo)承諾的條件執(zhí)行,保修期內(nèi)質(zhì)保金不得返還。
工程質(zhì)量安全管理工作總結(jié)篇十二
根據(jù)《蘭新鐵路新疆公司關(guān)于隧道、路基工程質(zhì)量專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)安排》(新鐵安質(zhì)[20xx]34號(hào))、《中國(guó)鐵路總公司關(guān)于開(kāi)展鐵路隧道、路基工程質(zhì)量專(zhuān)項(xiàng)整治的通知》(鐵總辦涵[20xx]11號(hào))、《蘭新鐵路第二雙線lxtj4標(biāo)“鐵路隧道、路基工程質(zhì)量專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)方案》(中鐵四蘭[20xx]13號(hào))文件精神的要求,為加強(qiáng)項(xiàng)目隧道、路基工程質(zhì)量管理,確保項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)安全,防止事故發(fā)生,我項(xiàng)目隊(duì)按要求認(rèn)真開(kāi)展了隧道、路基工程質(zhì)量專(zhuān)項(xiàng)整治工作,現(xiàn)將具體排查整治工作開(kāi)展情況總結(jié)如下:
1、項(xiàng)目隊(duì)在接到中鐵四蘭【20xx】13號(hào)文件的通知后,立即組織了專(zhuān)項(xiàng)研討會(huì)議,組織項(xiàng)目管理人員認(rèn)真對(duì)該文件通知精神進(jìn)行學(xué)習(xí)和宣傳,并制定《路基工程質(zhì)量專(zhuān)項(xiàng)整治實(shí)施方案》,對(duì)接下來(lái)開(kāi)展路基工程質(zhì)量專(zhuān)項(xiàng)整治工作進(jìn)行了安排和部署。
2、項(xiàng)目隊(duì)積極建立并強(qiáng)化“路基工程質(zhì)量專(zhuān)項(xiàng)整治工作”的組織領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制度,成立了以項(xiàng)目隊(duì)長(zhǎng)羅勇為組長(zhǎng),項(xiàng)目總工楊再興、副隊(duì)長(zhǎng)趙三忠為副組長(zhǎng),各部門(mén)負(fù)責(zé)人以及現(xiàn)場(chǎng)施工員為成員的專(zhuān)項(xiàng)活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組。項(xiàng)目總工楊再興負(fù)責(zé)落實(shí)路基工程質(zhì)量專(zhuān)項(xiàng)整治工作,工作小組各個(gè)成員負(fù)責(zé)具體落實(shí)專(zhuān)項(xiàng)整治工作的各項(xiàng)內(nèi)容。領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行了深入、交叉式的專(zhuān)項(xiàng)檢查,對(duì)整治工作中出現(xiàn)的新情況、新問(wèn)題,及時(shí)作出有針對(duì)性的部署,層層把關(guān),將專(zhuān)項(xiàng)整治工作責(zé)任制度落到實(shí)處。
3、為了切實(shí)把專(zhuān)項(xiàng)整治工作抓細(xì)、抓實(shí)、抓好。項(xiàng)目部各部門(mén)廣泛發(fā)動(dòng)員工,認(rèn)真開(kāi)展了對(duì)本項(xiàng)目、班組、崗位的質(zhì)量排查整治活動(dòng),對(duì)查出的安全質(zhì)量隱患,采取針對(duì)性措施,切實(shí)消除各種隱患,并對(duì)查出的安全質(zhì)量隱患加強(qiáng)監(jiān)管、督促限期完成整改,確保了工程質(zhì)量。
根據(jù)文件精神要求和項(xiàng)目隊(duì)制定的'《隧道路基工程質(zhì)量專(zhuān)項(xiàng)整治實(shí)施方案》,針對(duì)我隊(duì)正在施工的路基工程施工過(guò)程中存在的質(zhì)量問(wèn)題進(jìn)行逐一排查,并對(duì)本項(xiàng)目的施工工序和作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行檢查。
至今,我項(xiàng)目部已累計(jì)完成整治14項(xiàng),路基工程質(zhì)量整改14個(gè),整改完成14項(xiàng),未整改的0個(gè)。
工程質(zhì)量安全管理工作總結(jié)篇十三
為進(jìn)一步提高本病區(qū)護(hù)理質(zhì)量與安全管理工作質(zhì)量,現(xiàn)將2014年度上半年護(hù)理質(zhì)量與安全管理小組的工作進(jìn)行總結(jié)。
1、 護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)行護(hù)理部---病區(qū)兩級(jí)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),在上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下,
科室質(zhì)量與安全管理小組依照質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合本科室的實(shí)際情況進(jìn)行全面質(zhì)控。以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中的問(wèn)題,及時(shí)改進(jìn),持續(xù)提高護(hù)理質(zhì)量。
2、 做好科室護(hù)理人員的相關(guān)培訓(xùn),針對(duì)薄弱環(huán)節(jié),做好重點(diǎn)督促檢查工
作。學(xué)習(xí)醫(yī)院有關(guān)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量與安全管理的相關(guān)規(guī)章制度。
手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量與安全主要從手術(shù)室消毒與隔離、病人安全、護(hù)理服務(wù)、醫(yī)療急救物品、藥品、設(shè)備完好管理、護(hù)理文書(shū)、標(biāo)本管理等方面進(jìn)行質(zhì)控。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,分析原因,提出整改措施,進(jìn)行總結(jié)分析。并定期向有關(guān)部門(mén)匯報(bào)質(zhì)控小組活動(dòng)情況。
上半年存在的主要問(wèn)題有:
1、 護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)欠認(rèn)真,相關(guān)工作記錄本個(gè)別護(hù)理人員字跡潦草。
2、 藥品管理交接有時(shí)流于形式,未認(rèn)真檢查。
3、 勞動(dòng)紀(jì)律有時(shí)松散,出現(xiàn)個(gè)別人員早會(huì)遲到現(xiàn)象
4、 病理標(biāo)本管理不規(guī)范。
5、 重點(diǎn)環(huán)節(jié)之間交接銜接不緊湊,個(gè)別急癥病人未佩戴腕帶。
醫(yī)護(hù)協(xié)作溝通欠缺 確界定流程 馬虎 協(xié)作 責(zé)任心
四、 整改措施:
1、加強(qiáng)對(duì)急救藥品、物品、設(shè)備的管理,嚴(yán)格仔細(xì)交接班,定位放置。
2、抽查核心制度落實(shí)情況。
3、加強(qiáng)培訓(xùn)學(xué)習(xí)。無(wú)菌操作、院感、安全制度等方面的學(xué)習(xí)。
4、加強(qiáng)工作責(zé)任心的鍛煉,加大對(duì)低年資護(hù)士的培養(yǎng)力度。
5、護(hù)士長(zhǎng)加大檢查力度,獎(jiǎng)懲舉措。
工程質(zhì)量安全管理工作總結(jié)篇一
20xx年是我們xx市xxxx醫(yī)院創(chuàng)建三級(jí)甲等醫(yī)院重要的一年。一年中,我們對(duì)于醫(yī)療質(zhì)量與安全的認(rèn)識(shí)與體會(huì)有了一個(gè)全面、嶄新,更加深刻的領(lǐng)會(huì),總結(jié)神經(jīng)內(nèi)科在20xx年醫(yī)療質(zhì)量與安全方面的工作如下:
,對(duì)20xx年1月至12月的工作重點(diǎn)有統(tǒng)籌安排,具體工作落實(shí)到人、責(zé)任到人,對(duì)執(zhí)行各項(xiàng)核心制度的落實(shí)情況進(jìn)行定期或不定期檢查,提出相應(yīng)整改措施。在醫(yī)院各相關(guān)職能部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)下,在工作中不斷學(xué)習(xí),完善了醫(yī)患溝通制度(包括入院后首次溝通、出院前醫(yī)患溝通、病情變化隨時(shí)溝通),對(duì)住院超過(guò)30天的患者進(jìn)行病情評(píng)估,制定神經(jīng)內(nèi)科臨床診療指南、操作規(guī)范、操作流程,完善科內(nèi)藥事管理(尤其對(duì)抗菌素的管理),多重耐藥的監(jiān)管,單病種及臨床路徑管理及流程,建立及完善科內(nèi)投訴機(jī)制,順利通過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的驗(yàn)收工作。
。在20xx年以前,我科醫(yī)療病例質(zhì)量的監(jiān)管主要為定期或不定期抽查病歷,在架病歷為主,檢查結(jié)果記錄在病歷質(zhì)量自查登記本上,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題在晨會(huì)上提出,以達(dá)到共同改進(jìn)及提高。20xx年以后,我們根據(jù)醫(yī)務(wù)科分別下發(fā)的新的住院病歷質(zhì)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),為科內(nèi)病例質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分。一年中,共抽查在架病歷100余份,無(wú)乙級(jí)及丙級(jí)病歷的出現(xiàn)。共檢查20xx年1月至6月歸檔病歷577份,發(fā)現(xiàn)三級(jí)醫(yī)師查房制度有落實(shí),但落實(shí)不到位,病歷中存在涂改,醫(yī)患溝通未簽字,病程記錄書(shū)寫(xiě)質(zhì)量不高。如對(duì)病情發(fā)展變化、預(yù)后、鑒別診斷過(guò)少等共性問(wèn)題,并在20xx年7月以后逐步整改。
。根據(jù)我科情況,為達(dá)到醫(yī)院下達(dá)的相關(guān)目標(biāo),我們嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物的分級(jí)管理,多次組織科內(nèi)學(xué)習(xí)考核,嚴(yán)格執(zhí)行抗菌素的使用適用癥,我科圓滿完成醫(yī)院下達(dá)的目標(biāo)即抗菌素使用強(qiáng)度在20ddd以下。一年來(lái)在,我科的抗菌素使用強(qiáng)度在9-12ddd值,嚴(yán)格執(zhí)行限制級(jí)使用抗菌素的規(guī)范及流程。使用特殊級(jí)抗菌素都根據(jù)藥敏結(jié)果選擇用藥,并在使用前申請(qǐng)藥劑科組織會(huì)診。但因?qū)υ擁?xiàng)工作理解不到位,有一例病例未申請(qǐng)會(huì)診,僅根據(jù)藥敏結(jié)果選擇用藥。在一年中,神經(jīng)內(nèi)科住院部均對(duì)出院患者使用抗菌藥物進(jìn)行登記(包括劑量、劑型、用法)。對(duì)門(mén)診使用抗菌藥物進(jìn)行每日統(tǒng)計(jì)總?cè)藬?shù),門(mén)診使用抗菌藥物患者少于20%。
以上工作中存在在抗菌藥物使用前未能及時(shí)送微生物檢查,分析原因主要在于入院后患者即存在感染,送檢可能影響及延誤患者診治時(shí)機(jī)。
。自20xx年7月以來(lái)制定了三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃,制定培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn),并在科內(nèi)培訓(xùn)了徒手心肺復(fù)蘇流程、腰穿流程、體格檢查的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。
。至目前為止我科共有急性腦梗塞、病毒性腦炎、癲癇持續(xù)狀態(tài)三個(gè)病種納入單病種與臨床路徑的管理??偨Y(jié)20xx年,我科共有91例急性腦梗塞,入組單病種管理,平均住院費(fèi)用14100元,平均住院天數(shù)14.2天。病毒性腦炎7例患者入組臨床路徑管理,癲癇持續(xù)狀態(tài)0例??偨Y(jié)以上數(shù)據(jù),癲癇持續(xù)狀態(tài)、病毒性腦炎入組少。單病種網(wǎng)絡(luò)直報(bào)數(shù)量少,與我科電腦安裝僅三月且我科醫(yī)師對(duì)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)重視不夠所導(dǎo)致。
。20xx年我科共接收實(shí)習(xí)醫(yī)生72人,其中全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)4人,xx醫(yī)專(zhuān)2人,xx醫(yī)學(xué)院1人,xx中醫(yī)學(xué)院34人,xx醫(yī)專(zhuān)31人。共組織科內(nèi)授課16次,內(nèi)容為神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查、神經(jīng)系統(tǒng)解剖,腦出血、腦梗塞、蛛網(wǎng)膜下腔出血、癲癇的診斷治療。
。20xx年6月以來(lái),科內(nèi)開(kāi)展及參與院內(nèi)關(guān)于手衛(wèi)生、院感、多重耐藥的相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)多次,目前為止已在科內(nèi)自查一次,手衛(wèi)生及相關(guān)知識(shí)、多重耐藥的考核已達(dá)標(biāo)。
。20xx年我科認(rèn)真組織參與院內(nèi)輸血知識(shí)培訓(xùn)一次,科內(nèi)共同學(xué)習(xí)近10次,認(rèn)真學(xué)習(xí)輸血適應(yīng)癥,認(rèn)真完成輸血申請(qǐng)單的填寫(xiě),輸血前后評(píng)估及輸血醫(yī)囑的執(zhí)行。20xx年我科共有兩名患者輸自體血,經(jīng)自查輸血病歷評(píng)分在90分以上。
。我科一直堅(jiān)持疑難病歷討論、危重病例討論、死亡病例討論,今年建立和完善住院超過(guò)30天評(píng)估及討論制度。20xx年我科共有死亡病例1人,科內(nèi)組織討論并記錄。疑難病例討論五次,危重病例討論1例,住院超過(guò)30天患者70人,嚴(yán)格按照病例討論制度及時(shí)書(shū)寫(xiě)并進(jìn)行記錄。其中填寫(xiě)住院超過(guò)30天上報(bào)表10份。
。自20xx年5月以來(lái),共接危急值報(bào)告36次,經(jīng)醫(yī)院及科室自查,20xx年7月22日漏登記一次,該危急值為患者李花相(236417)血培養(yǎng)檢出g+陽(yáng)性菌,已在科內(nèi)進(jìn)行學(xué)習(xí),并對(duì)當(dāng)事人進(jìn)行處罰,已制定整改措施。
。住院患者移交登記本共轉(zhuǎn)入患者51名(自20xx年6月21日開(kāi)始登記起)。20xx年我科共報(bào)告多重耐藥菌(二類(lèi))1例,為痰培養(yǎng)檢出克雷柏菌,已采取床旁隔離,儀器專(zhuān)用,嚴(yán)格手衛(wèi)生等相應(yīng)措施。目前該患者好轉(zhuǎn)入院。
。自20xx年5月以來(lái),共有2例非計(jì)劃重返,趙國(guó)書(shū)(245318)診斷腦梗塞恢復(fù)期,出院8天后重返,重返的原因?yàn)榛颊呦Mw功能恢復(fù)更好一些,血管疾病未再發(fā)。肖懷學(xué)診斷顱內(nèi)多發(fā)占位性病變(腦轉(zhuǎn)移瘤?),患者到xx診治,但上級(jí)部門(mén)無(wú)病床故而重返。
。其中由護(hù)理人員隨訪70余例,由醫(yī)生隨訪患者15例,目前我科醫(yī)師隨訪例數(shù)較少,分析原因主要是:隨訪意識(shí)缺乏,部分隨訪患者有漏登記情況。目前我科已配置一臺(tái)公用手機(jī),要進(jìn)一步加強(qiáng)和落實(shí)出院患者隨訪制度。
20xx年我科共上報(bào)不良事件14例,其中水電不良事件1例,墻體污染1例,護(hù)理不良事件3例,藥品不良事件9例,分析原因主要有:高危患者發(fā)生墜床、跌倒事件。藥品不良事件涉及到的藥品有:卡馬西平、氨必仙、阿莫西林氟氯西林、頭孢美唑等,分析主要為藥品的副作用,發(fā)生的主要癥狀有:皮疹、皮膚發(fā)癢、消化道不良反應(yīng),停藥后給予抗過(guò)敏治療均痊愈。
。20xx年我科共有2例患者投訴,20xx年9月4日患者xxx家屬投訴出院所帶針?biāo)e(cuò)誤,我科采取自查落實(shí)情況,上報(bào)至護(hù)理部及醫(yī)務(wù)科。落實(shí)情況后對(duì)當(dāng)事人進(jìn)行批評(píng)教育及處罰。20xx年10月7日患者xxx投訴血壓控制不滿意、腦梗塞病灶未消失、咳嗽未好轉(zhuǎn),科內(nèi)組織全組醫(yī)師查房,分析原因,調(diào)整治療方案,并向患者解釋梗塞病灶不可能消失,請(qǐng)呼吸科xxx主任會(huì)診,協(xié)助診治呼吸系統(tǒng)病變,以后患者好轉(zhuǎn)出院。
總結(jié)以上情況,我們?cè)?0xx年工作中,病床數(shù)量明顯增多,工作量增加的情況下,醫(yī)療質(zhì)量控制方面在院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)科室的領(lǐng)導(dǎo)下,通過(guò)全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力,做了大量的工作。但總結(jié)起來(lái),有許多方面落實(shí)不到位,細(xì)節(jié)方面還有很多欠缺,比如核心制度的知曉率及相關(guān)制度落實(shí)仍需進(jìn)一步努力,下一年?duì)幦≡诔鲈夯颊唠S訪單病種管理、手衛(wèi)生、醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)、病例質(zhì)量監(jiān)管方面做更多的工作,力爭(zhēng)使我科醫(yī)療質(zhì)量更上一個(gè)臺(tái)階。
工程質(zhì)量安全管理工作總結(jié)篇二
一段時(shí)間的工作在不經(jīng)意間已經(jīng)告一段落了,回想起這段時(shí)間的工作,一定取得了很多的成績(jī),需要認(rèn)真地為此寫(xiě)一份工作總結(jié)。工作總結(jié)怎么寫(xiě)才能發(fā)揮它最大的作用呢?以下是小編整理的護(hù)理質(zhì)量與安全管理工作總結(jié)范文,希望對(duì)大家有所幫助。
為進(jìn)一步提高本病區(qū)護(hù)理質(zhì)量與安全管理工作質(zhì)量,現(xiàn)將20xx年度上半年護(hù)理質(zhì)量與安全管理小組的工作進(jìn)行總結(jié)。
1、護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)行護(hù)理部——病區(qū)兩級(jí)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),在上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下,科室質(zhì)量與安全管理小組依照質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合本科室的實(shí)際情況進(jìn)行全面質(zhì)控。以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中的問(wèn)題,及時(shí)改進(jìn),持續(xù)提高護(hù)理質(zhì)量。
2、做好科室護(hù)理人員的相關(guān)培訓(xùn),針對(duì)薄弱環(huán)節(jié),做好重點(diǎn)督促檢查工作。學(xué)習(xí)醫(yī)院有關(guān)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量與安全管理的相關(guān)規(guī)章制度。
手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量與安全主要從手術(shù)室消毒與隔離、病人安全、護(hù)理服務(wù)、醫(yī)療急救物品、藥品、設(shè)備完好管理、護(hù)理文書(shū)、標(biāo)本管理等方面進(jìn)行質(zhì)控。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,分析原因,提出整改措施,進(jìn)行總結(jié)分析。并定期向有關(guān)部門(mén)匯報(bào)質(zhì)控小組活動(dòng)情況。
上半年存在的.主要問(wèn)題有:
1、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)欠認(rèn)真,相關(guān)工作記錄本個(gè)別護(hù)理人員字跡潦草。
2、藥品管理交接有時(shí)流于形式,未認(rèn)真檢查。
3、勞動(dòng)紀(jì)律有時(shí)松散,出現(xiàn)個(gè)別人員早會(huì)遲到現(xiàn)象。
4、病理標(biāo)本管理不規(guī)范。
5、重點(diǎn)環(huán)節(jié)之間交接銜接不緊湊,個(gè)別急癥病人未佩戴腕帶。
1、加強(qiáng)對(duì)急救藥品、物品、設(shè)備的管理,嚴(yán)格仔細(xì)交接班,定位放置。
2、抽查核心制度落實(shí)情況。
3、加強(qiáng)培訓(xùn)學(xué)習(xí)。無(wú)菌操作、院感、安全制度等方面的學(xué)習(xí)。
4、加強(qiáng)工作責(zé)任心的鍛煉,加大對(duì)低年資護(hù)士的培養(yǎng)力度。
5、護(hù)士長(zhǎng)加大檢查力度,獎(jiǎng)懲舉措。
工程質(zhì)量安全管理工作總結(jié)篇三
上半年護(hù)理記錄質(zhì)控組工作按計(jì)劃完成,總結(jié)如下:
一、一月份重點(diǎn)檢查醫(yī)囑單、體溫單質(zhì)量,主要存在醫(yī)囑時(shí)間與執(zhí)行時(shí)間完全一致,醫(yī)囑漏簽名及皮試記錄時(shí)間不符情況,反饋后各科都能改正。
二月份重點(diǎn)檢查手術(shù)記錄,在手術(shù)記錄方面,存在手術(shù)護(hù)理記錄與臨床科室護(hù)理記錄缺乏連續(xù)性,還有術(shù)前無(wú)健教,記錄缺少術(shù)前準(zhǔn)備的觀察記錄,還有一些手術(shù)有術(shù)前醫(yī)囑,護(hù)理記錄沒(méi)有體現(xiàn),或者術(shù)前未按手術(shù)患者記錄要求書(shū)寫(xiě)記錄。
術(shù)后醫(yī)囑漏劃紅色封線,術(shù)后患者出現(xiàn)臨床癥狀,缺少連續(xù)性觀察記錄,禁食水無(wú)健教等。
三月份重點(diǎn)檢查輸血記錄,對(duì)手術(shù)記錄存在不足的科室進(jìn)行追蹤檢查,在輸血記錄方面存在血漿現(xiàn)在要求分型輸血漿而記錄沒(méi)有記血型,還有各別漏記輸血后不良反應(yīng)的觀察記錄。手術(shù)記錄存在不足的科室進(jìn)行了整改。
四月份檢查了提示交班本及內(nèi)科病人的護(hù)理記錄,提示交班本有涂抹,漏日期等一些細(xì)節(jié),總體情況還很好,內(nèi)科記錄方面還存在一些問(wèn)題,例如飲食指導(dǎo),相關(guān)疾病專(zhuān)科指導(dǎo),陽(yáng)性癥狀的連續(xù)性觀察記錄等方面存在欠缺。
五月份重點(diǎn)檢查了危重、一級(jí)患者的護(hù)理記錄,優(yōu)點(diǎn):護(hù)理記錄詳細(xì)描述患者的病情變化、給與的護(hù)理措施、相關(guān)的健教指導(dǎo),記錄及時(shí),體現(xiàn)患者病情變化;能將壓瘡危險(xiǎn)因素評(píng)估分?jǐn)?shù)記錄于護(hù)理記錄中。不足:體溫單有漏記尿量、脈搏等情況,記錄方面檢查前無(wú)健教,排尿缺少相關(guān)性狀描述,范文資訊網(wǎng)收集整理壓瘡評(píng)估小于12分,無(wú)皮膚的.觀察記錄,還有漏簽名、日期,個(gè)別主觀評(píng)價(jià)性語(yǔ)言等情況。
六月份重點(diǎn)檢查腫瘤科放化療病人記錄,結(jié)果很好,化療能詳細(xì)記錄化療過(guò)程,包括用藥前健教,化療前靜脈通暢的觀察記錄,輸液結(jié)束后的觀察記錄,記錄過(guò)程詳細(xì);放療病人有健教及觀察放療術(shù)后皮膚情況記錄。
二、一月份護(hù)理記錄組下發(fā)了征求意見(jiàn)表,各科能積極配合,積極將各科室關(guān)于記錄中存在疑惑的方面進(jìn)行上報(bào),共收到61條問(wèn)題,以電子版的方式反饋給各科室。
三、受培訓(xùn)組的安排,給全院護(hù)士講課一次。
下半年繼續(xù)按照計(jì)劃落實(shí),檢查全院護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)質(zhì)量,開(kāi)展行政查房及護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)比賽,爭(zhēng)取圓滿完成全年工作,提高護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。
工程質(zhì)量安全管理工作總結(jié)篇四
20xx年,根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全管理委員會(huì)工作計(jì)劃,制定了多項(xiàng)目標(biāo),并一一執(zhí)行。但仍存在許多不足之處,在今后工作中仍需不斷改進(jìn)和完善,現(xiàn)將20xx年醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理工作總結(jié)如下:
為進(jìn)一步加強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)的執(zhí)行與落實(shí),保障醫(yī)療安全,醫(yī)務(wù)科加強(qiáng)對(duì)全院的依法執(zhí)業(yè)進(jìn)行檢查、督導(dǎo)、落實(shí)、反饋、組織學(xué)習(xí)與落實(shí)。加強(qiáng)執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入管理,要求各科主任嚴(yán)把入關(guān),無(wú)執(zhí)業(yè)資格人員必須在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行執(zhí)業(yè)。
在執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章及操作規(guī)范的同時(shí),醫(yī)院修訂了醫(yī)、藥、技管理規(guī)范及各臨床專(zhuān)業(yè)診療規(guī)范。
:醫(yī)務(wù)科對(duì)全院各臨床科室進(jìn)行質(zhì)量檢查。嚴(yán)格按照《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》的要求,每月組織至少進(jìn)行一次病歷質(zhì)量督導(dǎo)檢查。
1、醫(yī)療質(zhì)量:
日常病程記錄書(shū)寫(xiě)不及時(shí),手術(shù)安全核查及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估不完整等等。
(2)部分科室抗生素使用不規(guī)范
(3)部分科室醫(yī)療質(zhì)量質(zhì)控小組工作未落到實(shí)處。
1、加強(qiáng)法律法規(guī)的學(xué)習(xí),加強(qiáng)督查力度,嚴(yán)格把好執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入關(guān),使各級(jí)醫(yī)務(wù)人員自覺(jué)依法行醫(yī),依法執(zhí)業(yè)。
2、加強(qiáng)各類(lèi)質(zhì)量管理制度的學(xué)習(xí),提高醫(yī)療質(zhì)量,做到診斷有標(biāo)準(zhǔn),治療有依據(jù)。
3、做好《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》(20xx年版)的培訓(xùn)工作,提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”,不斷提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和執(zhí)業(yè)水平,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
4、完善和統(tǒng)一醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)的各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)。
5、進(jìn)一步完善院科兩級(jí)管理組織,落實(shí)院科兩級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理制度和責(zé)任。
6、現(xiàn)運(yùn)行病歷由醫(yī)務(wù)科定期組織檢查;歸檔病例由醫(yī)務(wù)科及病案室組織相關(guān)科室主任或質(zhì)控醫(yī)師定期或不定期進(jìn)行病歷督導(dǎo)檢查,至少每月一次。
工程質(zhì)量安全管理工作總結(jié)篇五
時(shí)光如流水般匆匆流動(dòng),一段時(shí)間的工作已經(jīng)結(jié)束了,回顧這段時(shí)間的'工作,一定有許多的艱難困苦,這也意味著,又要準(zhǔn)備開(kāi)始寫(xiě)工作總結(jié)了。我們?cè)撛趺慈?xiě)工作總結(jié)呢?下面是小編為大家收集的護(hù)理質(zhì)量與安全管理工作總結(jié),僅供參考,希望能夠幫助到大家。
1、 護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)行護(hù)理部---病區(qū)兩級(jí)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),在上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下,
科室質(zhì)量與安全管理小組依照質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合本科室的實(shí)際情況進(jìn)行全面質(zhì)控。以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中的問(wèn)題,及時(shí)改進(jìn),持續(xù)提高護(hù)理質(zhì)量。
2、 做好科室護(hù)理人員的相關(guān)培訓(xùn),針對(duì)薄弱環(huán)節(jié),做好重點(diǎn)督促檢查工
作。學(xué)習(xí)醫(yī)院有關(guān)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量與安全管理的相關(guān)規(guī)章制度。
手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量與安全主要從手術(shù)室消毒與隔離、病人安全、護(hù)理服務(wù)、醫(yī)療急救物品、藥品、設(shè)備完好管理、護(hù)理文書(shū)、標(biāo)本管理等方面進(jìn)行質(zhì)控。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,分析原因,提出整改措施,進(jìn)行總結(jié)分析。并定期向有關(guān)部門(mén)匯報(bào)質(zhì)控小組活動(dòng)情況。
上半年存在的主要問(wèn)題有:
1、 護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)欠認(rèn)真,相關(guān)工作記錄本個(gè)別護(hù)理人員字跡潦草。
2、 藥品管理交接有時(shí)流于形式,未認(rèn)真檢查。
3、 勞動(dòng)紀(jì)律有時(shí)松散,出現(xiàn)個(gè)別人員早會(huì)遲到現(xiàn)象
4、 病理標(biāo)本管理不規(guī)范。
5、 重點(diǎn)環(huán)節(jié)之間交接銜接不緊湊,個(gè)別急癥病人未佩戴腕帶。
醫(yī)護(hù)協(xié)作溝通欠缺 確界定流程 馬虎 協(xié)作 責(zé)任心
四、 整改措施:
1、加強(qiáng)對(duì)急救藥品、物品、設(shè)備的管理,嚴(yán)格仔細(xì)交接班,定位放置。
2、抽查核心制度落實(shí)情況。
3、加強(qiáng)培訓(xùn)學(xué)習(xí)。無(wú)菌操作、院感、安全制度等方面的學(xué)習(xí)。
4、加強(qiáng)工作責(zé)任心的鍛煉,加大對(duì)低年資護(hù)士的培養(yǎng)力度。
5、護(hù)士長(zhǎng)加大檢查力度,獎(jiǎng)懲舉措。
工程質(zhì)量安全管理工作總結(jié)篇六
我院認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹新醫(yī)改政策,以“主動(dòng)作為創(chuàng)一流”活動(dòng)為契機(jī),以創(chuàng)建“二級(jí)甲等”中醫(yī)醫(yī)院為目標(biāo),緊緊圍繞“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的宗旨,發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),提高醫(yī)療質(zhì)量。同時(shí)不斷加強(qiáng)醫(yī)療安全管理,排查醫(yī)療安全隱患,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,努力實(shí)現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。
(一)嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療核心制度,強(qiáng)化醫(yī)療業(yè)務(wù)管理。
醫(yī)院建立了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì),院長(zhǎng)是第一責(zé)任人。建立了院科兩級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理組織的質(zhì)量保障體系,科主任負(fù)責(zé)本科醫(yī)療質(zhì)量管理工作,醫(yī)務(wù)科組織實(shí)施全面醫(yī)療質(zhì)量管理,指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查、考核和評(píng)價(jià)醫(yī)療質(zhì)量管理工作,定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量和安全教育,提出醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方案,并建立質(zhì)量管理目標(biāo)、指標(biāo)、計(jì)劃、措施、效果評(píng)價(jià)及信息反饋等。
醫(yī)院建立完善了醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任追究制度,加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量管理,用《診療常規(guī)》、《臨床路徑》規(guī)范診療行為。嚴(yán)格執(zhí)行每周一次的業(yè)務(wù)大查房、每月一次的行政大查房和節(jié)假日院長(zhǎng)、職能科室、科主任巡查制度,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題解決問(wèn)題。全年實(shí)現(xiàn)醫(yī)療業(yè)務(wù)量:門(mén)急診x人次,同比增長(zhǎng)x%,住院x人次,同比增長(zhǎng)x%,床位使用率x%,各類(lèi)手術(shù)x臺(tái)次,同比增長(zhǎng)x%。住院治愈好轉(zhuǎn)率x%,搶救各類(lèi)危重病人x人次,搶救成功率x%。全年完成部分縣級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部和部分單位企業(yè)職工的體檢工作,共計(jì)x人次。全縣慢性病體檢x人次,殘疾人體檢x人次。
(二)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
我院堅(jiān)持以“病人為中心”的服務(wù)理念,以“三好一滿意”為目標(biāo),完善了醫(yī)療服務(wù)的各項(xiàng)措施,做到安排合理、服務(wù)熱情、流程順暢,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧,提高了病人滿意度;積極改善就醫(yī)環(huán)境,保持醫(yī)院整潔有序。扎實(shí)開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng),切實(shí)加強(qiáng)護(hù)理管理,規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù),充分調(diào)動(dòng)廣大護(hù)理工作者的積極性,努力為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。
按照國(guó)家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》,進(jìn)一步規(guī)范了病歷管理。建立考核機(jī)制,每月對(duì)門(mén)診處方、住院病歷進(jìn)行一次抽查評(píng)議活動(dòng),加強(qiáng)病歷書(shū)寫(xiě)考核。住院病歷甲級(jí)病歷率x%,無(wú)丙級(jí)病歷。
(四)強(qiáng)化了醫(yī)院感染管理。
按照《醫(yī)院感染管理辦法》和二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)(版)相關(guān)要求,制定了各種應(yīng)急預(yù)案,對(duì)口腔科、手術(shù)室、急診科、內(nèi)鏡室和檢驗(yàn)科等感染管理重點(diǎn)部門(mén)的`加強(qiáng)管理和監(jiān)控。制定了《醫(yī)院感染管理手冊(cè)》、《科室醫(yī)院感染質(zhì)量自查本》,成立了院感質(zhì)控委員會(huì),加強(qiáng)院感防控染管理工作,在生物監(jiān)測(cè)、消毒、醫(yī)療廢物回收、銷(xiāo)毀等方面嚴(yán)格落實(shí)有關(guān)制度,醫(yī)療廢物處理率為x%,醫(yī)院感染率為x%,全年開(kāi)展現(xiàn)患率x次,實(shí)查率為x%,開(kāi)展生物監(jiān)測(cè)x份,合格率x%,每季度進(jìn)行院感相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)x次,參學(xué)率x%,全年x次院感理論知識(shí)考試,合格率x%,全年無(wú)大型院內(nèi)感染發(fā)生。
(五)加強(qiáng)急診、急救工作。
成立了以中醫(yī)藥人員為主的急救隊(duì)伍,強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員急救基本技能訓(xùn)練,醫(yī)護(hù)人員能夠熟練、正確使用各種搶救設(shè)備,掌握各種急救技術(shù)。加強(qiáng)我院科室間協(xié)調(diào)能力,以適應(yīng)復(fù)雜情況下應(yīng)急搶救工作需要。
(六)加強(qiáng)臨床輸血管理工作。
加強(qiáng)輸血管理工作,嚴(yán)格執(zhí)行了《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)療用血管理辦法》等制度,嚴(yán)格執(zhí)行輸血技術(shù)操作規(guī)程,掌握輸血適應(yīng)癥,科學(xué)合理用血,制定實(shí)施了控制輸血感染方案。全年輸血x人次,輸血量x毫升,成份輸血100%,無(wú)違規(guī)用血和輸血差錯(cuò)事故發(fā)生。
(七)加強(qiáng)了臨床檢驗(yàn)質(zhì)量控制工作。
根據(jù)《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》、《科室臨床實(shí)驗(yàn)。
室管理辦法》等有關(guān)規(guī)定,全面加強(qiáng)了實(shí)驗(yàn)室生物安全、質(zhì)量控制和管理工作;提供了24小時(shí)急診檢驗(yàn)服務(wù),滿足了臨床需要;對(duì)開(kāi)展的臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行了室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評(píng)價(jià)。
按相關(guān)要求、規(guī)定及時(shí)上報(bào)各類(lèi)傳染病,全年共上報(bào)各類(lèi)傳染病x例,死亡病例x例,無(wú)漏報(bào)、遲報(bào)和謊報(bào)病例。疫情信息網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行正常。
(九)加強(qiáng)醫(yī)師定期考核。
按衛(wèi)生部規(guī)定,每?jī)赡陮?duì)醫(yī)師定期考核一次,對(duì)醫(yī)師建立不良行醫(yī)行為、污點(diǎn)記錄檔案,要求醫(yī)師有良好的職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。繼續(xù)教育學(xué)分達(dá)標(biāo)。對(duì)x名執(zhí)業(yè)醫(yī)師、助理醫(yī)師進(jìn)行考核,全部合格。
(十)臨床路徑管理。
針對(duì)醫(yī)院實(shí)際,醫(yī)務(wù)科制定了醫(yī)院的中醫(yī)臨床路徑管理規(guī)定,并牽頭制定了x個(gè)試點(diǎn)專(zhuān)業(yè),x個(gè)試點(diǎn)病種的臨床路徑實(shí)施方案,全年進(jìn)入路徑x例,入組率x%,變異x例,退出路徑數(shù)x例,臨床路徑例數(shù)占全部出院病例數(shù)比例x%.平均住院日x天。
(十一)中醫(yī)藥指導(dǎo)工作。
在縣醫(yī)學(xué)會(huì)的協(xié)助下,舉辦了x次全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)會(huì),培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生共計(jì)x人,教學(xué)x學(xué)時(shí),不僅使鄉(xiāng)村醫(yī)生能夠熟練掌握并應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù),而且農(nóng)民群眾對(duì)于中醫(yī)藥適宜技術(shù)也能夠有深刻的認(rèn)識(shí)和了解,充分享受到“少花錢(qián),治好病”的實(shí)惠。
護(hù)理工作以病人為中心,提高護(hù)理質(zhì)量,深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),確保護(hù)理安全為目標(biāo)。認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行。通過(guò)質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài),使護(hù)理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的狀態(tài)。堅(jiān)持每月護(hù)士長(zhǎng)例會(huì);每季度護(hù)理質(zhì)量管理會(huì)議;護(hù)理不良事件分析討論專(zhuān)題會(huì);護(hù)理、醫(yī)療、后勤多部門(mén)協(xié)調(diào)會(huì)等,嚴(yán)格按工作計(jì)劃完成重點(diǎn)工作,總結(jié)上月工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn),并提出相應(yīng)的整改措施。認(rèn)真落實(shí)護(hù)理核心制度,堅(jiān)持每季度查房和疑難病例討論工作。
繼續(xù)在住院部開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)”活動(dòng),住院病人滿意度為x%。全年完成業(yè)務(wù)指標(biāo):搶救危重病人x人次,搶救成功率x%,住院病人數(shù)x人次,門(mén)診觀察病人x人次,靜脈輸液x人次,輸血x人次,靜脈推注x人次,肌肉注射及各類(lèi)皮試x人次,導(dǎo)尿x人次,口腔護(hù)理x人次,洗胃x人次,氧氣吸入x人次,超聲霧化x人次,手術(shù)臺(tái)次x臺(tái)次,中醫(yī)護(hù)理(拔火罐、艾灸條、中藥外敷、中藥熏蒸、功能鍛煉、骨折愈合儀、耳穴埋豆、tdp等)x人次。護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率x%,急救物品完好率x%,常規(guī)器械消毒滅菌合格率x%,褥瘡發(fā)生次數(shù)為x,病人滿意率為x%。
以堅(jiān)持“強(qiáng)化素質(zhì)、完善管理、物盡其用、服務(wù)臨床”的原則,保障后勤供應(yīng)。加強(qiáng)了醫(yī)療設(shè)備、器械、水、電、車(chē)輛、和院內(nèi)消防設(shè)施、通道管理,為醫(yī)院各項(xiàng)工作的開(kāi)展提供保障。
開(kāi)展全員醫(yī)療質(zhì)量安全教育,提高了醫(yī)療安全意識(shí)。認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告暫行規(guī)定》,《醫(yī)療質(zhì)量安全告誡談話制度暫行辦法》,我院制定了重大醫(yī)療安全事件、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序。進(jìn)一步完善安全生產(chǎn)的組織領(lǐng)導(dǎo)、管理機(jī)構(gòu)、規(guī)章制度、操作規(guī)程及標(biāo)準(zhǔn),明確人員配置要求,措施落實(shí)到位;對(duì)于重點(diǎn)部位、重點(diǎn)科室采取特殊管理和措施。醫(yī)院定期上報(bào)醫(yī)療質(zhì)量安全事件,全年共上報(bào)x件。全年無(wú)醫(yī)療事故發(fā)生。全年無(wú)醫(yī)療糾紛。
工程質(zhì)量安全管理工作總結(jié)篇七
有關(guān)農(nóng)產(chǎn)品安全問(wèn)題一直以來(lái)備受人們關(guān)注,加強(qiáng)農(nóng)產(chǎn)品安全監(jiān)管是保障人們舌尖上的幸福和身體健康的基礎(chǔ),現(xiàn)將20xx年農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)管情況總結(jié)如下:
為更好加強(qiáng)農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)管力度,切實(shí)掌握我市農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全狀況,今年,農(nóng)業(yè)局成立了縣級(jí)監(jiān)管機(jī)構(gòu)農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)督管理科,分管領(lǐng)導(dǎo)為特產(chǎn)總站站長(zhǎng)申龍奎,下屬人員2名;鄉(xiāng)鎮(zhèn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)9個(gè),分別是敬信鎮(zhèn)、馬川子鄉(xiāng)、板石鎮(zhèn)、英安鎮(zhèn)、哈達(dá)門(mén)鄉(xiāng)、密江鄉(xiāng)、三家子鄉(xiāng)、楊泡鄉(xiāng)、春化鎮(zhèn);設(shè)立村級(jí)協(xié)管員112名。
為全面貫徹落實(shí)中央農(nóng)村工作會(huì)議和全國(guó)農(nóng)業(yè)工作會(huì)議精神,進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)管監(jiān)測(cè)工作,結(jié)合《20xx年xx省農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)測(cè)工作總體計(jì)劃》相關(guān)要求,主要對(duì)我市農(nóng)產(chǎn)品批發(fā)市場(chǎng)、農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)、超市和生產(chǎn)基地的農(nóng)產(chǎn)品開(kāi)展有毒有害物質(zhì)監(jiān)測(cè)。全年計(jì)劃定量抽檢500批次。其中:蔬菜260批次,水果200批次,其他40批次,可根據(jù)實(shí)際情況適當(dāng)調(diào)整。
目前,由于人員和專(zhuān)業(yè)技術(shù)問(wèn)題,我市農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)督檢測(cè)中心只能檢測(cè)有機(jī)磷和氨基甲酸酯類(lèi)農(nóng)藥殘留量。從20xx年1月份起到12月份,檢測(cè)中心有效化驗(yàn)蔬菜、水果600余份,按照gb/t9-20xx要求,農(nóng)藥殘留(有機(jī)磷和氨基甲酸酯類(lèi)農(nóng)藥)總合格率達(dá)97%以上。取樣范圍主要在我市英安鎮(zhèn)和三家子鄉(xiāng)蔬菜水果生產(chǎn)基地以及市場(chǎng)和各大超市。
(1)中秋、國(guó)慶“兩節(jié)”期間。
配合省農(nóng)產(chǎn)品檢測(cè)中心對(duì)秋季菜抽檢工作,抽檢樣品xx份,抽檢品種:白菜、蘿卜、土豆、大蔥等。
市農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量檢測(cè)中心共抽檢蔬菜樣品32份,主要來(lái)自哈達(dá)門(mén),英安,三家子等蔬菜基地?;?yàn)樣品主要有豆角、柿子、芹菜、白菜等,按照gb/t9-20xx要求,農(nóng)藥殘留(有機(jī)磷和氨基甲酸酯類(lèi)農(nóng)藥)總合格率達(dá)100%。
(2)元旦、春節(jié)“兩節(jié)”期間。
檢測(cè)蔬菜樣品81份,主要來(lái)自哈達(dá)門(mén),英安,三家子幾個(gè)蔬菜大棚和秋儲(chǔ)的菜?;?yàn)樣品主要有芹菜、芽蔥、小白菜、茼蒿、草莓、土豆、白菜、蘿卜、毛蔥等,按照gb/t9-20xx要求,農(nóng)藥殘留(有機(jī)磷和氨基甲酸酯類(lèi)農(nóng)藥)總合格率達(dá)100%。
琿春市20xx年新增“三品一標(biāo)”申報(bào)數(shù)量共4例,其中有機(jī)產(chǎn)品2家,分別是松哲種植專(zhuān)業(yè)農(nóng)場(chǎng)有機(jī)種植基地和琿春市曙光農(nóng)產(chǎn)品加工廠;綠色食品2家,分別是東北長(zhǎng)粒香和三疆河大米。
(1)農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全相關(guān)立法有待進(jìn)一步完善,盡快建立現(xiàn)場(chǎng)準(zhǔn)入制度,加強(qiáng)對(duì)蔬菜農(nóng)藥殘留的監(jiān)控。
(2)圍繞《中華人民共和國(guó)農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全法》的實(shí)施,繼續(xù)加強(qiáng)宣傳學(xué)習(xí),嚴(yán)格依法搞好各項(xiàng)工作,增強(qiáng)全社會(huì)農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全意識(shí),把農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全工作作為一項(xiàng)長(zhǎng)期重要的工作來(lái)抓。
(3)加強(qiáng)農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全檢測(cè)隊(duì)伍建設(shè),認(rèn)真做好技術(shù)培訓(xùn),建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,使農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全檢測(cè)工作走向規(guī)范化、制度化。
工程質(zhì)量安全管理工作總結(jié)篇八
非常榮幸能夠在此與大家共聚一堂,互相交流。青島伊美爾在市、區(qū)衛(wèi)生局、衛(wèi)生監(jiān)督局、醫(yī)學(xué)會(huì)等各部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)下,在5年的快速發(fā)展中,積累了一定的經(jīng)驗(yàn),今天借此機(jī)會(huì)與大家進(jìn)行一些交流,權(quán)當(dāng)拋磚引玉,如有不足之處,還請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專(zhuān)家及時(shí)斧正。
1、嚴(yán)格在執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)行醫(yī),杜絕超范圍經(jīng)營(yíng)。
青島伊美爾由市衛(wèi)生局審批,設(shè)有整形外科專(zhuān)業(yè)、皮膚病專(zhuān)業(yè)、美容外科、美容皮膚科、美容醫(yī)療應(yīng)用技術(shù)、口腔科、麻醉科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像等科室。醫(yī)院嚴(yán)格按衛(wèi)生局批示的執(zhí)業(yè)范圍進(jìn)行規(guī)范經(jīng)營(yíng),在相關(guān)法律法規(guī)的框架下開(kāi)展合乎規(guī)定的整形美容項(xiàng)目,始終把消費(fèi)者的生命安全放在首位。
2、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員注冊(cè)登記制度,杜絕非法行醫(yī)。
伊美爾堅(jiān)持聘用專(zhuān)業(yè)能力優(yōu)秀,人品人格令人信服,德才兼?zhèn)涞膶?zhuān)業(yè)醫(yī)務(wù)人員,同時(shí)定期做好醫(yī)療人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的培訓(xùn)與考核。伊美爾的在職醫(yī)生,全部為在本市^v^門(mén)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,決不雇用無(wú)資質(zhì)的醫(yī)療人員。
3、加強(qiáng)與顧客溝通,尊重顧客的知情權(quán)和選擇權(quán)。
伊美爾非常重視與顧客的溝通交流,充分尊重客人的知情權(quán)、選擇權(quán),把術(shù)中、術(shù)后可能出現(xiàn)的問(wèn)題,一一告知消費(fèi)者,并簽訂知情同意書(shū),絕不受利益驅(qū)使,抱著僥幸的心理,誘導(dǎo)客人進(jìn)行存在潛在醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)的手術(shù)項(xiàng)目。
4、嚴(yán)格執(zhí)行術(shù)前檢查制度,防患于未然
伊美爾制定了詳盡而規(guī)范的術(shù)前檢查制度,確保術(shù)前檢查的規(guī)范性。如局麻手術(shù)要進(jìn)行血、尿、傳染病、乙肝五項(xiàng)及丙肝在內(nèi)的12項(xiàng)以上的術(shù)前檢查,全麻手術(shù)要進(jìn)行18項(xiàng)以上術(shù)前檢查。對(duì)于45歲以上客人或有慢性疾病者應(yīng)作相關(guān)檢查,如血脂,甘油三脂,肝功能等。頜面外科客人應(yīng)作頭面部x光檢查,頭顱正側(cè)位片及下頜骨ct檢查,需對(duì)鼻骨進(jìn)行截骨的手術(shù)應(yīng)作鼻骨正側(cè)位x光檢查。4個(gè)部位(含4個(gè)部位)以上吸脂手術(shù)客人應(yīng)作腹壁,大腿,臀部脂肪厚度的b超檢查。隆胸客人加做乳腺b超。另外,伊美爾還對(duì)不同的手術(shù)的麻醉方式進(jìn)行了明確規(guī)定,以避免麻醉意外的發(fā)生。
5、制定完善的診療流程,保證手術(shù)操作的順利進(jìn)行
對(duì)于門(mén)診手術(shù)和住院手術(shù),伊美爾分別擬定了相應(yīng)的流程安排,做到專(zhuān)人專(zhuān)項(xiàng)、各司其職,負(fù)責(zé)到底。如住院手術(shù),客人在住院前一天,咨詢(xún)師要確定客人并準(zhǔn)備好病歷首頁(yè),請(qǐng)主刀醫(yī)師決定手術(shù)方案并指定助手,協(xié)助客人交費(fèi)并做化驗(yàn)。住院醫(yī)師寫(xiě)病歷做術(shù)前談話,簽手術(shù)同意書(shū)?;?yàn)結(jié)果出來(lái)后請(qǐng)主刀醫(yī)師審查檢查結(jié)果并確定有無(wú)手術(shù)禁忌癥,麻醉師與病人進(jìn)行術(shù)前談話,簽字。助理醫(yī)師提寫(xiě)手術(shù)通知書(shū)。手術(shù)日,在手術(shù)通知單指定的時(shí)間由病房護(hù)士檢查客人病歷內(nèi)容是否完整,確定后,由病房護(hù)士送客人進(jìn)手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)。每例全麻手術(shù)都必須由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)或醫(yī)務(wù)部主任審批,進(jìn)入手術(shù)室時(shí)實(shí)行三級(jí)核查制度,由麻醉師、主刀醫(yī)生、配臺(tái)護(hù)士進(jìn)行核查,確保手術(shù)安全。
6、強(qiáng)化專(zhuān)業(yè)的硬件設(shè)施與流程,保證醫(yī)療安全
醫(yī)院非常重視硬件設(shè)施的建設(shè),建有萬(wàn)級(jí)層流潔凈手術(shù)室,配有先進(jìn)的全自動(dòng)麻醉呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、除顫儀;病房配搶救設(shè)備、急救車(chē)。09年對(duì)消毒供應(yīng)室進(jìn)行了重新改造升級(jí),重新更換了高壓消毒鍋,配備了超聲波清潔機(jī)、高壓水槍等專(zhuān)業(yè)清洗工具,達(dá)到無(wú)菌消毒目的。集團(tuán)公司成立院感委員會(huì),醫(yī)院成立了院感領(lǐng)導(dǎo)小組,定期檢查落實(shí)院感工作。醫(yī)院配備二氧化氯發(fā)生器,對(duì)污水進(jìn)行處理。為確保手術(shù)麻醉的安全,伊美爾集團(tuán)醫(yī)務(wù)部專(zhuān)門(mén)設(shè)立了麻醉委員會(huì),定期開(kāi)展相關(guān)業(yè)務(wù)知識(shí)方面的全方位管理培訓(xùn)和督導(dǎo)。
7、嚴(yán)控進(jìn)貨渠道,保證產(chǎn)品質(zhì)量
伊美爾集團(tuán)公司對(duì)各種醫(yī)療器械、產(chǎn)品及材料,采用集中采購(gòu),公司技術(shù)部負(fù)責(zé)審查,所有產(chǎn)品必須均經(jīng)正規(guī)渠道采購(gòu),三證齊全,做到貨真價(jià)實(shí)。醫(yī)院所使用的各種注射產(chǎn)品如雙美、瑞蘭都有fda、sfda認(rèn)證。曾經(jīng)風(fēng)靡一時(shí)的注射填充產(chǎn)品奧美定,在伊美爾從未打過(guò)一支。伊美爾所使用的隆胸假體,每一個(gè)產(chǎn)品都有唯一的編號(hào),并貼病例中,供客人查詢(xún)和驗(yàn)證,相關(guān)產(chǎn)品質(zhì)量由保險(xiǎn)公司承保。
8、嚴(yán)格遵守毒麻藥品管理制度
伊美爾制定了嚴(yán)格的毒麻藥品管理制度,在產(chǎn)品的進(jìn)貨渠道、藥品的出入登記、毒麻藥品的處方權(quán)及開(kāi)出量、毒麻藥品的保存時(shí)間等各方面都制定了相應(yīng)的制度和流程,五專(zhuān)管理,三查七對(duì),安瓿回收。健全了保管、驗(yàn)收、領(lǐng)發(fā)、核對(duì)等規(guī)章制度。
9、設(shè)立麻醉監(jiān)護(hù)室,加強(qiáng)術(shù)后監(jiān)護(hù)
伊美爾在術(shù)后的護(hù)理上,一直堅(jiān)持人性化關(guān)懷、專(zhuān)業(yè)化服務(wù)。全麻患者手術(shù)后必須進(jìn)入麻醉監(jiān)護(hù)室,麻醉師必須向監(jiān)護(hù)室護(hù)士交代病情,包括術(shù)中情況、生命體征、神智是否清醒、治療管道是否通暢等,待監(jiān)護(hù)儀顯示血氧飽和度、生命體征顯示后并在交接本上簽字后方能離開(kāi)病人。監(jiān)護(hù)護(hù)士4小時(shí)內(nèi)不得離開(kāi)客人。醫(yī)院還設(shè)有應(yīng)急搶救小組,備有突發(fā)事件應(yīng)激預(yù)案,得到緊急通知后的人員須在一分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場(chǎng),以保證患者得到及時(shí)搶救。集團(tuán)公司醫(yī)務(wù)部曾多次暗訪抽查,督導(dǎo)醫(yī)院進(jìn)行應(yīng)激演經(jīng)練。
10、建立三級(jí)回訪體系,幫助顧客盡快恢復(fù)
伊美爾建立了完善的顧客三級(jí)回訪制度,醫(yī)生、咨詢(xún)師及客服人員分別在相應(yīng)的時(shí)間進(jìn)行回訪,隨時(shí)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)解答,一旦客人有不適的情況,第一時(shí)間建議來(lái)院,并提供相應(yīng)的檢查與康復(fù)建議。同時(shí),為每一位客人準(zhǔn)備了術(shù)后恢復(fù)卡,提供了詳盡的術(shù)后注意事項(xiàng),并把主刀醫(yī)生、咨詢(xún)師及醫(yī)院的客服電話一一明示。
以上簡(jiǎn)單介紹了伊美爾在依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范經(jīng)營(yíng)方面的一些做法。希望,在座的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專(zhuān)家能夠給我們更多寶貴意見(jiàn),幫助我們不斷改進(jìn),不斷提高。同時(shí)希望業(yè)內(nèi)各位同仁,能夠把更多、更好的經(jīng)驗(yàn)?zāi)贸鰜?lái)分享,便于大家共同進(jìn)步。
我們相信,在市、區(qū)衛(wèi)生局、衛(wèi)生監(jiān)督局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,青島的整形美容行業(yè)將會(huì)更加規(guī)范,更加專(zhuān)業(yè),更好的為廣大求美者服務(wù)!
工程質(zhì)量安全管理工作總結(jié)篇九
1.砌筑砂漿采用中砂,砌體工程所用的材料應(yīng)有產(chǎn)品的合格證書(shū)、產(chǎn)品性能檢測(cè)報(bào)告。
2.應(yīng)嚴(yán)格控制砌筑時(shí)塊體材料的含水率。砌筑時(shí)塊體材料表面有浮水,未在飽和水狀態(tài)下施工。
3.砌筑砂漿的拌制、使用及強(qiáng)度應(yīng)符合相關(guān)規(guī)范及設(shè)計(jì)的要求。
5.砌體結(jié)構(gòu)坡屋頂臥梁下口的砌體砌成踏步形。
6.砌體結(jié)構(gòu)在砌筑完成后60d后再抹灰。
7.通長(zhǎng)現(xiàn)澆鋼筋混凝土板帶一次澆筑完成。
8.框架柱間填充墻拉結(jié)筋采用預(yù)埋法留置,滿足磚模數(shù)要求,未折彎壓入磚縫;梁底插筋采用預(yù)埋留置。
9.未在墻體上埋設(shè)交叉管道和開(kāi)鑿水平槽。豎向槽在砂漿強(qiáng)度達(dá)到設(shè)計(jì)要求后,用機(jī)械開(kāi)鑿,且在粉刷前加貼滿足抗震要求的鍍鋅鋼絲網(wǎng)片等材料。項(xiàng)目總工:項(xiàng)目經(jīng)理:年月日總監(jiān)理工程師:年月日注本表一式4份,由施工項(xiàng)目部填報(bào),監(jiān)理項(xiàng)目部存1份,施工項(xiàng)目部存3份。
工程質(zhì)量安全管理工作總結(jié)篇十
1、項(xiàng)目經(jīng)理部技術(shù)負(fù)責(zé)人主要負(fù)責(zé)質(zhì)檢部的領(lǐng)導(dǎo),實(shí)行質(zhì)量制度“一票否決權(quán)”,在質(zhì)量與進(jìn)度發(fā)生矛盾時(shí),以質(zhì)量為先的原則。
2、實(shí)行全面的質(zhì)量管理,成立崗位班組的qc小組,開(kāi)展qc活動(dòng),使質(zhì)量進(jìn)一步提高。
3、對(duì)主要崗位安排專(zhuān)人持證上崗,并保證人員相對(duì)穩(wěn)定。
4、加強(qiáng)原材料的管理工作和檢查工作,設(shè)立專(zhuān)人進(jìn)行驗(yàn)收,為保證原材料進(jìn)場(chǎng)符合要求。
5、對(duì)于運(yùn)到場(chǎng)地的不合格材料要及時(shí)清除出場(chǎng),做到不合格材料工地不過(guò)夜。
6、建立質(zhì)量自檢、互檢、專(zhuān)業(yè)檢查相結(jié)合制度,工地質(zhì)檢員、工程負(fù)責(zé)人及監(jiān)理方代表檢查并確定質(zhì)量等級(jí)。
7、堅(jiān)持每一項(xiàng)工序簽字、驗(yàn)收制度,上道工序未經(jīng)驗(yàn)收,不得進(jìn)行下道工序的施工。
1、項(xiàng)目經(jīng)理、專(zhuān)(兼)職安全員必須經(jīng)過(guò)安全培訓(xùn),取得安全管理合格證書(shū)。
2、堅(jiān)決貫徹管生產(chǎn)必須管安全的原則。健全安全管理網(wǎng)絡(luò),設(shè)立安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)委員會(huì)(小組)和專(zhuān)(兼)職安全員。
3、職工上崗前接受安全生產(chǎn)教育和培訓(xùn)。
4、安全設(shè)施不齊全、人身安全無(wú)保障時(shí),嚴(yán)禁冒險(xiǎn)作業(yè)、違章作業(yè)。
5、嚴(yán)禁危害生命安全和身體健康的行為發(fā)生。
6、未經(jīng)“三級(jí)”安全教育、崗位安全規(guī)程教育和安全考試,或安全考試不合格,不準(zhǔn)上崗。
7、職工必須自覺(jué)遵守安全生產(chǎn)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律,不得違章作業(yè)。上班前不準(zhǔn)喝酒,上班時(shí)不準(zhǔn)打鬧,不準(zhǔn)擅離工作崗位。
8、飲酒后,不準(zhǔn)進(jìn)入施工工地,不準(zhǔn)操作施工機(jī)械,不準(zhǔn)駕駛?cè)魏螜C(jī)動(dòng)車(chē)輛。
9、對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)附近的溝、坑、老井、河道及高、低壓輸電線路等危險(xiǎn)處,應(yīng)安裝必要的安全防護(hù)設(shè)施和安全警示標(biāo)志。
10、嚴(yán)禁隨意拆除、移動(dòng)或損壞安全防護(hù)措施、裝置、設(shè)施及安全標(biāo)志、安全警示牌、操作標(biāo)記牌等。
11、安裝拆卸應(yīng)有專(zhuān)人統(tǒng)一指揮,明確分工,互相配合,協(xié)調(diào)操作。
12、機(jī)械設(shè)備的安全防護(hù)設(shè)施必須齊全,技術(shù)性能良好,裸露的旋轉(zhuǎn)和傳動(dòng)部位(齒輪、萬(wàn)向軸、皮帶、鏈條、軸頭等)必須安裝牢固的防護(hù)罩。
13、安裝、維修或拆除臨時(shí)用電設(shè)施必須由電工完成,電工必須經(jīng)培訓(xùn)并經(jīng)考核合格方可上崗,嚴(yán)禁無(wú)證人員進(jìn)行電氣操作。
14、作業(yè)時(shí)必須按規(guī)定穿戴和配備相應(yīng)的勞動(dòng)保護(hù)用品,并檢查電氣裝置和保護(hù)設(shè)施是否完好,嚴(yán)禁設(shè)備帶“病”運(yùn)轉(zhuǎn)。
15、網(wǎng)架吊裝時(shí),應(yīng)注意被吊工作物的重量及使用鋼絲繩的允許荷載力,并向吊機(jī)指揮人員說(shuō)明吊運(yùn)的目的地,并事先清理目的`地周?chē)恼系K物。
16。吊裝工作就位時(shí),應(yīng)注意安裝人員的手和腳,要做到穩(wěn)、準(zhǔn)。
17、高空安裝工作時(shí),要系好安全帶、扣好保險(xiǎn)扣,工作高空就位后要有臨時(shí)固定措施,各類(lèi)工具、材料、配件應(yīng)采取防止高處墜落的安全措施。
18、使用油泵千斤頂要注意壓力負(fù)荷,要墊平放直。
19、使用撬棒注意放穩(wěn)和力的支點(diǎn),防止滑脫、彈出滑脫、彈擊傷人,多人操作時(shí)要注意齊心協(xié)調(diào)。
xxx結(jié)構(gòu)工程有限公司
20xx年xx月xx日
工程質(zhì)量安全管理工作總結(jié)篇十一
1、醫(yī)院必須建立由院領(lǐng)導(dǎo)、總務(wù)處負(fù)責(zé)人、工程技術(shù)人員、紀(jì)檢監(jiān)督員組成的基建管理小組。
2、施工單位必須建立健全質(zhì)保體系,同時(shí),施工組織設(shè)計(jì)、施工技術(shù)方案在開(kāi)工前提供給建設(shè)單位,并在實(shí)施過(guò)程中接受其監(jiān)督。
3、工程施工過(guò)程中,定位放線、基礎(chǔ)開(kāi)控、基礎(chǔ)施工、框架梁柱澆筑、屋面工程等其他隱蔽工程都必須由建設(shè)單位或監(jiān)理單位驗(yàn)收簽字后,方可進(jìn)行下道工序施工。
4、加強(qiáng)對(duì)建筑工程材料把關(guān),嚴(yán)格執(zhí)行材料檢驗(yàn)的方法和手續(xù)。材料進(jìn)場(chǎng)必須出具質(zhì)保證書(shū)。對(duì)需要復(fù)試的`材料,應(yīng)由建設(shè)、施工單位雙方抽樣,同時(shí)送有相應(yīng)資質(zhì)的單位進(jìn)行材料復(fù)試,復(fù)試合格者方可使用。三材抽驗(yàn)見(jiàn)證人要持證上崗,砂漿和砼“兩塊”試件制作,要嚴(yán)格按規(guī)定取樣送檢。其余材料也要按有關(guān)規(guī)定要求檢驗(yàn)或復(fù)試。
5、基建管理中,必須加強(qiáng)對(duì)工程質(zhì)量通病的防治。工程施工過(guò)程中、出現(xiàn)工程質(zhì)量問(wèn)題,建設(shè)單位及時(shí)向質(zhì)監(jiān)站、監(jiān)理單位、設(shè)計(jì)單位和主管部門(mén)匯報(bào),共同商定解決措施。如發(fā)生重大質(zhì)量事故,應(yīng)立即書(shū)面報(bào)局長(zhǎng)。質(zhì)監(jiān)站、設(shè)計(jì)單位和衛(wèi)生局,由質(zhì)監(jiān)站牽頭組織處理事故,提出書(shū)面處理方案并監(jiān)督實(shí)施。
7、基建工程的驗(yàn)槽、基礎(chǔ)驗(yàn)收、中間驗(yàn)收、竣工驗(yàn)收及其他單位驗(yàn)收關(guān)由施工單位技術(shù)人員和建設(shè)單位派代表及監(jiān)理員先進(jìn)行全面檢查,初步認(rèn)定后,再由施工單位將工程資料交有關(guān)部門(mén)審查,申請(qǐng)進(jìn)行驗(yàn)收。對(duì)驗(yàn)收中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,施工單位必須限期整改。基建工程竣工驗(yàn)收必須在施工單位按初驗(yàn)結(jié)果整改完成,并經(jīng)建設(shè)單位和監(jiān)理方對(duì)整改結(jié)果認(rèn)定后,方可向建設(shè)局申請(qǐng)組織竣工驗(yàn)收。
8、凡未竣工驗(yàn)收或驗(yàn)收不合格的項(xiàng)目,一律不得使用。工程驗(yàn)收合格后,建設(shè)單位要到建設(shè)局辦理竣工驗(yàn)收備案手續(xù),取得《工程使用證》后才可進(jìn)行使用。
9、投入使用后,院方要加強(qiáng)檢查,注意觀察,若發(fā)現(xiàn)工程質(zhì)量問(wèn)題和安全隱患,要及時(shí)與質(zhì)監(jiān)、監(jiān)理單位、施工單位聯(lián)系,查明原因,采取措施。
10、建設(shè)單位和施工單位要履行好雙方簽訂的《工程質(zhì)量保修書(shū)》嚴(yán)格按照《建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例》規(guī)定的質(zhì)量保修期,質(zhì)量保修責(zé)任和施工單位投標(biāo)承諾的條件執(zhí)行,保修期內(nèi)質(zhì)保金不得返還。
工程質(zhì)量安全管理工作總結(jié)篇十二
根據(jù)《蘭新鐵路新疆公司關(guān)于隧道、路基工程質(zhì)量專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)安排》(新鐵安質(zhì)[20xx]34號(hào))、《中國(guó)鐵路總公司關(guān)于開(kāi)展鐵路隧道、路基工程質(zhì)量專(zhuān)項(xiàng)整治的通知》(鐵總辦涵[20xx]11號(hào))、《蘭新鐵路第二雙線lxtj4標(biāo)“鐵路隧道、路基工程質(zhì)量專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)方案》(中鐵四蘭[20xx]13號(hào))文件精神的要求,為加強(qiáng)項(xiàng)目隧道、路基工程質(zhì)量管理,確保項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)安全,防止事故發(fā)生,我項(xiàng)目隊(duì)按要求認(rèn)真開(kāi)展了隧道、路基工程質(zhì)量專(zhuān)項(xiàng)整治工作,現(xiàn)將具體排查整治工作開(kāi)展情況總結(jié)如下:
1、項(xiàng)目隊(duì)在接到中鐵四蘭【20xx】13號(hào)文件的通知后,立即組織了專(zhuān)項(xiàng)研討會(huì)議,組織項(xiàng)目管理人員認(rèn)真對(duì)該文件通知精神進(jìn)行學(xué)習(xí)和宣傳,并制定《路基工程質(zhì)量專(zhuān)項(xiàng)整治實(shí)施方案》,對(duì)接下來(lái)開(kāi)展路基工程質(zhì)量專(zhuān)項(xiàng)整治工作進(jìn)行了安排和部署。
2、項(xiàng)目隊(duì)積極建立并強(qiáng)化“路基工程質(zhì)量專(zhuān)項(xiàng)整治工作”的組織領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制度,成立了以項(xiàng)目隊(duì)長(zhǎng)羅勇為組長(zhǎng),項(xiàng)目總工楊再興、副隊(duì)長(zhǎng)趙三忠為副組長(zhǎng),各部門(mén)負(fù)責(zé)人以及現(xiàn)場(chǎng)施工員為成員的專(zhuān)項(xiàng)活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組。項(xiàng)目總工楊再興負(fù)責(zé)落實(shí)路基工程質(zhì)量專(zhuān)項(xiàng)整治工作,工作小組各個(gè)成員負(fù)責(zé)具體落實(shí)專(zhuān)項(xiàng)整治工作的各項(xiàng)內(nèi)容。領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行了深入、交叉式的專(zhuān)項(xiàng)檢查,對(duì)整治工作中出現(xiàn)的新情況、新問(wèn)題,及時(shí)作出有針對(duì)性的部署,層層把關(guān),將專(zhuān)項(xiàng)整治工作責(zé)任制度落到實(shí)處。
3、為了切實(shí)把專(zhuān)項(xiàng)整治工作抓細(xì)、抓實(shí)、抓好。項(xiàng)目部各部門(mén)廣泛發(fā)動(dòng)員工,認(rèn)真開(kāi)展了對(duì)本項(xiàng)目、班組、崗位的質(zhì)量排查整治活動(dòng),對(duì)查出的安全質(zhì)量隱患,采取針對(duì)性措施,切實(shí)消除各種隱患,并對(duì)查出的安全質(zhì)量隱患加強(qiáng)監(jiān)管、督促限期完成整改,確保了工程質(zhì)量。
根據(jù)文件精神要求和項(xiàng)目隊(duì)制定的'《隧道路基工程質(zhì)量專(zhuān)項(xiàng)整治實(shí)施方案》,針對(duì)我隊(duì)正在施工的路基工程施工過(guò)程中存在的質(zhì)量問(wèn)題進(jìn)行逐一排查,并對(duì)本項(xiàng)目的施工工序和作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行檢查。
至今,我項(xiàng)目部已累計(jì)完成整治14項(xiàng),路基工程質(zhì)量整改14個(gè),整改完成14項(xiàng),未整改的0個(gè)。
工程質(zhì)量安全管理工作總結(jié)篇十三
為進(jìn)一步提高本病區(qū)護(hù)理質(zhì)量與安全管理工作質(zhì)量,現(xiàn)將2014年度上半年護(hù)理質(zhì)量與安全管理小組的工作進(jìn)行總結(jié)。
1、 護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)行護(hù)理部---病區(qū)兩級(jí)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),在上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下,
科室質(zhì)量與安全管理小組依照質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合本科室的實(shí)際情況進(jìn)行全面質(zhì)控。以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中的問(wèn)題,及時(shí)改進(jìn),持續(xù)提高護(hù)理質(zhì)量。
2、 做好科室護(hù)理人員的相關(guān)培訓(xùn),針對(duì)薄弱環(huán)節(jié),做好重點(diǎn)督促檢查工
作。學(xué)習(xí)醫(yī)院有關(guān)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量與安全管理的相關(guān)規(guī)章制度。
手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量與安全主要從手術(shù)室消毒與隔離、病人安全、護(hù)理服務(wù)、醫(yī)療急救物品、藥品、設(shè)備完好管理、護(hù)理文書(shū)、標(biāo)本管理等方面進(jìn)行質(zhì)控。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,分析原因,提出整改措施,進(jìn)行總結(jié)分析。并定期向有關(guān)部門(mén)匯報(bào)質(zhì)控小組活動(dòng)情況。
上半年存在的主要問(wèn)題有:
1、 護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)欠認(rèn)真,相關(guān)工作記錄本個(gè)別護(hù)理人員字跡潦草。
2、 藥品管理交接有時(shí)流于形式,未認(rèn)真檢查。
3、 勞動(dòng)紀(jì)律有時(shí)松散,出現(xiàn)個(gè)別人員早會(huì)遲到現(xiàn)象
4、 病理標(biāo)本管理不規(guī)范。
5、 重點(diǎn)環(huán)節(jié)之間交接銜接不緊湊,個(gè)別急癥病人未佩戴腕帶。
醫(yī)護(hù)協(xié)作溝通欠缺 確界定流程 馬虎 協(xié)作 責(zé)任心
四、 整改措施:
1、加強(qiáng)對(duì)急救藥品、物品、設(shè)備的管理,嚴(yán)格仔細(xì)交接班,定位放置。
2、抽查核心制度落實(shí)情況。
3、加強(qiáng)培訓(xùn)學(xué)習(xí)。無(wú)菌操作、院感、安全制度等方面的學(xué)習(xí)。
4、加強(qiáng)工作責(zé)任心的鍛煉,加大對(duì)低年資護(hù)士的培養(yǎng)力度。
5、護(hù)士長(zhǎng)加大檢查力度,獎(jiǎng)懲舉措。