材料不良報(bào)告范文(17篇)

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    對(duì)于管理者來(lái)說(shuō),報(bào)告是評(píng)估和監(jiān)督下屬工作表現(xiàn)的重要手段之一。撰寫(xiě)報(bào)告前,首先要明確報(bào)告的目的和受眾,以便確定內(nèi)容和風(fēng)格。除了范文外,還建議大家多閱讀相關(guān)領(lǐng)域的書(shū)籍、期刊和論文,拓寬自己的知識(shí)面和視野。
    材料不良報(bào)告篇一
    1.空間要素:空間合理化并給人們以美的感受是設(shè)計(jì)的基本任務(wù),我們要勇于探索時(shí)代技術(shù)賦于空間的新形象,不要拘泥于過(guò)去形成的空間形象,裝飾材料調(diào)研報(bào)告。
    2.色彩要求:室內(nèi)色彩除對(duì)視覺(jué)環(huán)境產(chǎn)生影響外,還直接影響人們的情緒、心理??茖W(xué)的運(yùn)用色彩有利于工作,有助于健康,色彩處理得當(dāng)既能符合功能要求又能取得美的效果。室內(nèi)色彩除了必須遵守一般的色彩規(guī)律外,還隨著時(shí)代審美觀的變化而有所不同。
    3.光影要求:人類喜愛(ài)大自然的美景,常常把陽(yáng)光直接引入室內(nèi),以消除室內(nèi)的黑暗感和封閉感,特別是頂光和柔和的散射光,使室內(nèi)空間更為親切自然,調(diào)查報(bào)告《裝飾材料調(diào)研報(bào)告》。光影的變換,使室內(nèi)更加豐富多彩,給人以多種感受。
    4.裝飾要素:室內(nèi)整體空間中不可缺少的建筑構(gòu)件如柱子、墻面等,應(yīng)結(jié)合功能需要加以裝飾,可共同構(gòu)成完美的室內(nèi)環(huán)境。充分利用不同裝飾材料的質(zhì)地特征,可以獲得千變?nèi)f化和不同風(fēng)格的室內(nèi)藝術(shù)效果,同時(shí)還能體現(xiàn)不同地方的歷史文化特征。
    5.陳設(shè)要素:室內(nèi)家具、地毯、窗簾等,均為生活必需品,其造型往往具有陳設(shè)特征,大多數(shù)起著裝飾作用。實(shí)用和裝飾二者應(yīng)互相協(xié)調(diào),爭(zhēng)取求的功能和形式統(tǒng)一而有變化,使室內(nèi)空間舒適得體,富有個(gè)性。
    6.綠化要素:室內(nèi)設(shè)計(jì)中綠化已成為改善室內(nèi)環(huán)境的重要手段。室內(nèi)移花栽木,利用綠化和小品溝通室內(nèi)外環(huán)境、擴(kuò)大室內(nèi)空間感及美化空間。
    二、室內(nèi)裝飾設(shè)計(jì)的基本原則。
    1.室內(nèi)裝飾設(shè)計(jì)要滿足使用功能要求。
    室內(nèi)設(shè)計(jì)是以創(chuàng)造良好的室內(nèi)空間環(huán)境為宗旨,把滿足人們?cè)谑覂?nèi)進(jìn)行生產(chǎn)、生活、工作、休息的要求置于首位,所以在室內(nèi)設(shè)計(jì)時(shí)要充分考慮使用功能要求,使室內(nèi)環(huán)境合理化、舒適化、科學(xué)化;要考慮人們的活動(dòng)規(guī)律處理好空間關(guān)系,空間尺寸,空間比例;合理配置陳設(shè)與家具,妥善解決室內(nèi)通風(fēng),采光與照明,注意室內(nèi)色調(diào)的總體效果。
    材料不良報(bào)告篇二
    20xx年xx月份,董事會(huì)辦公室隨同監(jiān)事會(huì),監(jiān)事會(huì)辦公室到所轄分行、支行及機(jī)關(guān)各部室進(jìn)行走訪調(diào)研活動(dòng)。
    監(jiān)事會(huì)深入基層調(diào)研,是監(jiān)事會(huì)工作制度的重要組成部分。他有能效的保證監(jiān)事會(huì)監(jiān)督職能的發(fā)揮,保證平穩(wěn)、快速發(fā)展。此次走訪調(diào)研活動(dòng)圍繞以下四方面主題進(jìn)行:
    (一)各分行、支行20xx提任務(wù)指標(biāo)完成情況,重大經(jīng)營(yíng)業(yè)務(wù)存在的問(wèn)題及解決問(wèn)題的方案,風(fēng)險(xiǎn)防控,網(wǎng)點(diǎn)建設(shè),新產(chǎn)品營(yíng)銷及推廣的情況和建議。
    (二)對(duì)董事會(huì)、監(jiān)事會(huì)、行長(zhǎng)經(jīng)營(yíng)班子20xx年履職情況的評(píng)價(jià);對(duì)公司高管人員在履行職務(wù)過(guò)程中的決策能力、經(jīng)營(yíng)管理能力、溝通能力、市場(chǎng)開(kāi)拓能力、執(zhí)行能力等能力的評(píng)價(jià)意見(jiàn)和建議。
    (三)對(duì)經(jīng)營(yíng)管理與實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的評(píng)價(jià)和建議。
    (四)對(duì)公司監(jiān)事會(huì)工作的意見(jiàn)和建議。
    此次調(diào)研活動(dòng)歷時(shí)一個(gè)月,走訪了包括分行在內(nèi)的所轄主要經(jīng)營(yíng)機(jī)構(gòu)。調(diào)研期間,各單位暢所欲言,對(duì)本年經(jīng)營(yíng)指標(biāo)進(jìn)行詳細(xì)匯報(bào),在經(jīng)營(yíng)及發(fā)展方面主要反映以下問(wèn)題:
    (一)不良貸款清收難大。由于受經(jīng)濟(jì)危機(jī)及企業(yè)自身經(jīng)營(yíng)不善等因素影響,企業(yè)還款困難。涉及政府貸款清收難度大。
    (二)吸收存款成本提高,內(nèi)耗現(xiàn)象嚴(yán)重。銀行之間的儲(chǔ)蓄競(jìng)爭(zhēng)空前的激烈,國(guó)有四大行及郵儲(chǔ),農(nóng)信等機(jī)構(gòu)都加大了市場(chǎng)營(yíng)銷力度,搶占市場(chǎng)份額。同時(shí),我行各支行之間也存在挖墻角現(xiàn)象,這在一定程度上造成營(yíng)銷成本的浪費(fèi),對(duì)企業(yè)形象也有不利影響。
    (三)支行信貸人員素質(zhì)有待提高。貸款質(zhì)量的高低與信貸人員的工作能力,個(gè)人素質(zhì)有直接的關(guān)系。貸前調(diào)查流于形式,看不懂企業(yè)財(cái)務(wù)報(bào)表,道德風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題在一定程度上存在。
    從總體上來(lái)看,大多數(shù)的分支機(jī)構(gòu)超額完成全年經(jīng)營(yíng)指標(biāo)。在網(wǎng)點(diǎn)建設(shè)、市場(chǎng)開(kāi)拓、風(fēng)險(xiǎn)防控等方面一些想法和做法非常值得借鑒。
    (一)關(guān)注青年員工,創(chuàng)建團(tuán)隊(duì)文化。青年員工是企業(yè)發(fā)展的后備力量,是發(fā)展壯大的有力保證。青年員工由于工作時(shí)間不長(zhǎng),在工作當(dāng)中會(huì)遇到各種各樣的問(wèn)題,思想觀念會(huì)發(fā)生一些變化。如果這些問(wèn)題沒(méi)有得到很好的解決,將影響員工作發(fā)展,工作效率的提高。
    (二)樹(shù)立自信心,開(kāi)拓大市場(chǎng)。本行是一家業(yè)務(wù)快速發(fā)展的銀行,是一家對(duì)地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展做出強(qiáng)大支持的銀行,是一家勇于創(chuàng)新、自強(qiáng)不息的銀行。對(duì)于未來(lái)的發(fā)展,我們要信心百倍。對(duì)于業(yè)務(wù)的發(fā)展,我們要認(rèn)識(shí)到自己的優(yōu)勢(shì)。
    (三)提升專業(yè)素質(zhì),嚴(yán)控貸款不良。貸款是銀行的生命線,貸款質(zhì)量的高低關(guān)系到銀行的生存安危。信貸人員不僅要有專業(yè)方面的知道,還要懂得分析具體企業(yè)的生命周期,了解貸款投放的最佳時(shí)機(jī),在嚴(yán)格遵守規(guī)則的同時(shí),靈活分析,保證貸款回收??偨Y(jié)此次調(diào)研,取得了預(yù)想的成果。很好的反映了基層的呼聲與需求,對(duì)于保證決策的科學(xué)性,保持穩(wěn)定快速發(fā)展具有積極意義。
    材料不良報(bào)告篇三
    我市是從20xx年開(kāi)始啟動(dòng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作的,在建立的33家adr監(jiān)測(cè)單位中有18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)、6家藥品生產(chǎn)企業(yè)、9家藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè),這些adr監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)都配備的專職或兼職人員從事藥品不良反應(yīng)上報(bào)工作,同時(shí)建立了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)管理機(jī)構(gòu)。各監(jiān)測(cè)單位在明確職責(zé)和加強(qiáng)組織建設(shè)的同時(shí),逐步確定并完善了藥品不良反應(yīng)的報(bào)告程序,建立健全了adr報(bào)告制度,初步形成了我市藥品不良反應(yīng)報(bào)告與監(jiān)測(cè)工作的組織構(gòu)架,為adr監(jiān)測(cè)工作的開(kāi)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。特別是充分發(fā)揮了醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作中的突出作用,保證了全市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)的良性運(yùn)行,使我市的藥品不良反應(yīng)報(bào)告在完成計(jì)劃指標(biāo)的同時(shí),數(shù)量逐年提高。其中:20xx年上報(bào)藥品不良反應(yīng)10例,20xx年36例,20xx年87例,20xx年204例。
    二、存在的問(wèn)題。
    1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告adr數(shù)量和質(zhì)量有待于提高。目前,我市大多患者處方用藥是經(jīng)醫(yī)師處方得到的,adr報(bào)告也都來(lái)源于醫(yī)療機(jī)構(gòu)。由此可見(jiàn),醫(yī)療機(jī)構(gòu)不僅是診斷、治療疾病的主要場(chǎng)所,同時(shí)也是adr產(chǎn)生和防治的主要場(chǎng)所,還是adr監(jiān)測(cè)與報(bào)告的主要場(chǎng)所。醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告的adr病例顯然與實(shí)際上發(fā)生的adr數(shù)量相差很遠(yuǎn)。一方面醫(yī)療機(jī)構(gòu)考慮自身利益,擔(dān)心報(bào)告adr帶來(lái)負(fù)面影響,讓患者誤會(huì)是醫(yī)院的治療水平有問(wèn)題。另一方面醫(yī)生把a(bǔ)dr混同于醫(yī)療事故,以為adr就是醫(yī)療事故或者用藥失誤,害怕卷入醫(yī)療訴訟而在報(bào)告時(shí)顧慮重重,怕惹火上身,或者錯(cuò)誤地認(rèn)為出現(xiàn)了adr就表示醫(yī)師的醫(yī)療水平差,因此,發(fā)生了adr也不愿報(bào)告。我市只有**市第一人民醫(yī)院1家醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)電子報(bào)表報(bào)告adr,其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)不是沒(méi)有微機(jī),就是沒(méi)有連接網(wǎng)絡(luò),目前各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不良反應(yīng)報(bào)告都是由各縣(市)局、分局、**區(qū)由市局安監(jiān)科負(fù)責(zé)將醫(yī)療機(jī)構(gòu)紙報(bào)adr用電子報(bào)表上報(bào)。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)adr紙報(bào)表中,不使用規(guī)范性語(yǔ)言,填寫(xiě)不全、字跡不清等問(wèn)題,給電子報(bào)表和adr關(guān)聯(lián)性評(píng)價(jià)帶來(lái)難度。
    2、認(rèn)識(shí)不到位。許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)雖然開(kāi)展了adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作,但對(duì)于大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)來(lái)說(shuō),adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作仍是一個(gè)新生事物,單位負(fù)責(zé)人、醫(yī)護(hù)人員、質(zhì)量負(fù)責(zé)人、駐店藥師甚至包括有些專業(yè)人員對(duì)adr缺乏正確認(rèn)識(shí),對(duì)其危害性了解不夠,沒(méi)有引起足夠重視。有的認(rèn)為,adr是用藥過(guò)程中出現(xiàn)的正?,F(xiàn)象,不必大驚小怪,沒(méi)必要投入人力、物力去開(kāi)展這項(xiàng)工作,對(duì)上級(jí)的要求也是敷衍了事,得過(guò)且過(guò);還有的認(rèn)為,adr是臨床用藥錯(cuò)誤所致,怕影響單位的名譽(yù)和經(jīng)濟(jì)效益,以致不敢或不愿積極主動(dòng)地搜集、分析、上報(bào)本單位發(fā)生的adr。
    3、配備的專職或兼職人員責(zé)任心不強(qiáng)。《藥品不良反應(yīng)報(bào)告的監(jiān)測(cè)管理辦法》明確規(guī)定,開(kāi)展adr監(jiān)測(cè)的單位應(yīng)配備專職或兼職人員。adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)是一項(xiàng)專業(yè)性很強(qiáng)的工作,需要專業(yè)基礎(chǔ)扎實(shí)的人員來(lái)承擔(dān)。一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)此不夠重視,將adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作當(dāng)作一般的事務(wù)性工作,讓一些非專業(yè)人員或?qū)ο嚓P(guān)知識(shí)一知半解的人員從事專(兼)職adr工作。隨著adr監(jiān)測(cè)工作開(kāi)展廣度和深度的增加,這些人員難以完成這一使命。
    4、把a(bǔ)dr混同于藥品質(zhì)量問(wèn)題。藥品猶如一把雙刃劍,在具有治療作用的同時(shí),也必然存在adr。有的醫(yī)務(wù)人員、質(zhì)量負(fù)責(zé)人、駐店藥師對(duì)adr事件是否是由藥品質(zhì)量問(wèn)題引起的不能肯定,怕鬧笑話而不敢報(bào)告。因此,被通報(bào)了adr的藥品并不表明是不合格的藥品,也不應(yīng)與“毒藥”、“假藥”、“劣藥”、“不能使用”相提并論。在遇到這種情況時(shí),adr報(bào)告人員一定要及時(shí)上報(bào),把a(bǔ)dr與藥品質(zhì)量問(wèn)題正確區(qū)分開(kāi)來(lái),提高大家對(duì)adr的敏感度和上報(bào)意識(shí)。
    5、藥品生產(chǎn)企業(yè)報(bào)告adr的積極性不高。藥品生產(chǎn)企業(yè)不愿報(bào)告adr報(bào)告是由于醫(yī)藥代表在醫(yī)院做臨床時(shí),只注重藥品的銷售情況,而不去了解藥品的adr發(fā)生情況,這是醫(yī)藥代表不懂藥品的相關(guān)知識(shí),追求效益最大化的原因,沒(méi)有醫(yī)藥代表對(duì)藥品發(fā)生adr的了解反饋給企業(yè),企業(yè)也就不知道在臨床上發(fā)生了adr,有的藥品生產(chǎn)企業(yè)即使知道藥品發(fā)生了adr,也不愿報(bào)告,一是怕影響此種藥品的銷售,二是怕引起患者的索賠和糾纏。
    6、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)對(duì)報(bào)告adr認(rèn)識(shí)不足。藥品批發(fā)和零售企業(yè)不愿報(bào)告adr的原因,一是藥品批發(fā)企業(yè)adr報(bào)告專(兼)職人員業(yè)務(wù)素質(zhì)不高,有多一事不如少一事的思想;二是藥品批發(fā)企業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)只重視經(jīng)濟(jì)效益,而忽視adr報(bào)告這類小事;三是藥品零售企業(yè)的駐店藥師沒(méi)有發(fā)揮他們的作用,藥品零售企業(yè)對(duì)非處方藥的銷售量很大,駐店藥師應(yīng)多詢問(wèn)患者服用藥品的感受,及時(shí)將患者服用藥品出現(xiàn)的adr及時(shí)報(bào)告上去。
    7、adr報(bào)告的范圍小。從20xx年至20xx年所上報(bào)的報(bào)告中,基本全部是化學(xué)藥品發(fā)生的adr,只有6例疫苗發(fā)生的adr,沒(méi)有一例是中藥或中成藥發(fā)生的adr,不是中藥或中成藥沒(méi)有adr發(fā)生,而是發(fā)生了adr沒(méi)有上報(bào),這也是我們的中成藥在藥品說(shuō)明書(shū)上幾乎沒(méi)有標(biāo)注adr的緣故。
    三、幾點(diǎn)建議。
    1、加強(qiáng)宣傳,提高認(rèn)識(shí)。針對(duì)現(xiàn)實(shí)存在的問(wèn)題,有的放矢采取多種方式,組織相關(guān)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《藥品不良反應(yīng)報(bào)告的監(jiān)測(cè)管理辦法》,大力宣傳adr的危害性及監(jiān)測(cè)報(bào)告的重要性,提高他們的認(rèn)識(shí),引起他們的重視,讓他們認(rèn)識(shí)到adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)是一項(xiàng)體現(xiàn)社會(huì)效益的工作,明確開(kāi)展adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)是自身義不容辭的責(zé)任,為開(kāi)展adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作打下良好的基礎(chǔ)。
    2、強(qiáng)化監(jiān)管,健全機(jī)構(gòu)。我們應(yīng)經(jīng)常對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作進(jìn)行監(jiān)督檢查,強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)意識(shí),增強(qiáng)其責(zé)任感,并著重在培養(yǎng)專業(yè)人才方面提供支持。由于adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作是一項(xiàng)技術(shù)性、政策性很強(qiáng)的工作,科學(xué)客觀地分析和評(píng)價(jià)收到的adr信息是做好這項(xiàng)工作的根本,而adr的確認(rèn)又是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程,需要進(jìn)行全面客觀科學(xué)的'分析與評(píng)價(jià),這就更需要既擁有豐富知識(shí)又有強(qiáng)烈責(zé)任心的人才來(lái)?yè)?dān)當(dāng)重任。因此大力培養(yǎng)相關(guān)人才,我們責(zé)無(wú)旁貸??梢酝ㄟ^(guò)印發(fā)adr相關(guān)知識(shí)資料、舉辦專題講座和培訓(xùn)班以及鼓勵(lì)自學(xué)等形式培養(yǎng)人才。我們要經(jīng)常深入基層,掌握adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)設(shè)置、人員配備、制度落實(shí)等細(xì)節(jié),并著力分析和解決adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作中存在的問(wèn)題,定期通報(bào)轄區(qū)內(nèi)adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)情況,并對(duì)adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作開(kāi)展不力或弄虛作假的單位及個(gè)人按照相關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理,決不姑息遷就。
    3、加強(qiáng)督導(dǎo),完善報(bào)告adr制度和程序。督促藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)組建專業(yè)人員組成的adr監(jiān)測(cè)小組,負(fù)責(zé)adr監(jiān)測(cè)的相關(guān)事宜,建立adr監(jiān)測(cè)報(bào)告制度,制定adr報(bào)告程序。
    4、強(qiáng)化“可疑就報(bào)”的原則。藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施adr監(jiān)測(cè)與報(bào)告的根本目的是為了及時(shí)發(fā)現(xiàn)adr信號(hào),以便正確應(yīng)對(duì)。因此,盡管報(bào)告的adr可能沒(méi)有詳盡的因果關(guān)系可供判斷,但只要認(rèn)定某種藥物確實(shí)會(huì)產(chǎn)生adr,做到“可疑就報(bào)”,相信隨著信息的日積月累,必定會(huì)從中發(fā)現(xiàn)許多規(guī)律性的東西。監(jiān)測(cè)adr、評(píng)價(jià)藥品與adr的因果關(guān)系是研究adr發(fā)生規(guī)律、減少adr的重要環(huán)節(jié)。但是,這需要大量adr原始報(bào)告的積累,這些報(bào)告是發(fā)現(xiàn)adr信號(hào)、尋找adr規(guī)律的基礎(chǔ)。adr因果關(guān)系固然重要,但過(guò)分強(qiáng)調(diào)因果關(guān)系,尤其在報(bào)告之前就強(qiáng)調(diào)因果關(guān)系,勢(shì)必會(huì)限制報(bào)告的數(shù)量和速度,很可能導(dǎo)致原始報(bào)告的積累不足,反而使得adr因果關(guān)系難以確定。
    5、擴(kuò)大藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)范圍。在現(xiàn)有的專(兼)職監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)的基礎(chǔ)上,擴(kuò)大監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)的范圍,現(xiàn)有的監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)只局限于市、縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、生產(chǎn)企業(yè)、一部分藥品批發(fā)企業(yè)建立了adr報(bào)告專(兼)人員,在此基礎(chǔ)上把藥品零售企業(yè)、林業(yè)局、鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、診所也建立adr報(bào)告專(兼)職人員,對(duì)人員進(jìn)行相關(guān)的培訓(xùn),以提高報(bào)告adr的范圍。
    6、加強(qiáng)藥師與患者的溝通。藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥師與患者之間良好的溝通都是非常重要的。通過(guò)面對(duì)面的交談和電話訪問(wèn)等方式,藥師可以了解患者的用藥情況和真實(shí)感受,發(fā)現(xiàn)可能被忽視的adr。通過(guò)溝通,藥師還能使患者正確認(rèn)識(shí)藥物的不良反應(yīng),促進(jìn)患者進(jìn)行自我監(jiān)測(cè)和報(bào)告。需要強(qiáng)調(diào)的是,藥師應(yīng)注意交流的技巧和方法,在獲得有關(guān)細(xì)節(jié)和減少報(bào)告偏差的同時(shí),尊重患者,為患者保密。
    7、確定重點(diǎn)的監(jiān)測(cè)控制對(duì)象。我市每天所經(jīng)營(yíng)、使用的藥品很多,無(wú)論其種類、規(guī)格、批號(hào)各不相同,而adr監(jiān)測(cè)與報(bào)告的人力、物力等資源卻非常有限,因此,如何確定重點(diǎn)的監(jiān)控對(duì)象也就成為能否提高adr監(jiān)測(cè)與報(bào)告水平和效率的關(guān)鍵因素之一。除了國(guó)家有關(guān)法規(guī)規(guī)定的如臨床試驗(yàn)藥品、上市5年以內(nèi)的新藥和列為國(guó)家重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的藥品之外,國(guó)內(nèi)、外有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道的藥品,其它生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)的有adr疑似的藥品,相鄰批號(hào)的藥品等也應(yīng)作為adr重點(diǎn)的監(jiān)控對(duì)象。如果這項(xiàng)工作做好了,就能有的放矢進(jìn)行adr監(jiān)測(cè)與報(bào)告工作,從而事半功倍。
    adr上報(bào)工作是一項(xiàng)長(zhǎng)期的、全員參加的、常抓不懈的日常工作,因此,我們必須采取不同的形式進(jìn)行宣傳和培訓(xùn),充分調(diào)動(dòng)工作積極性,減少漏報(bào)或不報(bào)現(xiàn)象,為保護(hù)患者用藥的安全有效作出努力。
    醫(yī)務(wù)人員對(duì)發(fā)現(xiàn)可能與用藥有關(guān)的不良反應(yīng)應(yīng)詳細(xì)記錄,并按照要求認(rèn)真填寫(xiě)《藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告表》,24小時(shí)內(nèi)報(bào)院藥品不良反應(yīng)/事件監(jiān)測(cè)室(現(xiàn)設(shè)藥劑科臨床藥學(xué)室內(nèi))。
    各科室監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)人員督促本科室藥品不良反應(yīng)/事件的報(bào)告。
    三、藥品不良反應(yīng)專管人員對(duì)報(bào)告進(jìn)行調(diào)查、分析、整理、評(píng)價(jià)后,每季度匯總?cè)骸端幤凡涣挤磻?yīng)/事件報(bào)告表》,向藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào),經(jīng)處理后報(bào)告湖北省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心。醫(yī)院發(fā)現(xiàn)群體不良反應(yīng),應(yīng)立即向院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告,經(jīng)調(diào)查核實(shí)后報(bào)告省藥品監(jiān)督管理局、衛(wèi)生廳以及藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心。新的或嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)應(yīng)于發(fā)現(xiàn)之日起15日內(nèi),死亡病例須及時(shí)報(bào)告省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心。
    新藥監(jiān)洌期內(nèi)的藥品應(yīng)報(bào)告該藥品發(fā)生的所有不良反應(yīng);新藥監(jiān)測(cè)期已滿的藥品,報(bào)告該藥品引起的新的和嚴(yán)重的不良反應(yīng);進(jìn)口藥品自獲準(zhǔn)進(jìn)口之日5年內(nèi),報(bào)告所有不良反應(yīng),滿5年的報(bào)告該藥品新的和嚴(yán)重的不良反應(yīng);嚴(yán)密監(jiān)測(cè)所用預(yù)防性生物制品可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),發(fā)現(xiàn)預(yù)防接種后不良反應(yīng)按規(guī)定報(bào)告。
    注:新的藥品不良反應(yīng)是指藥品說(shuō)明書(shū)未載明的不良反應(yīng)。嚴(yán)重不良反應(yīng)是指引起死亡。
    致癌、致畸、致出生缺陷;對(duì)生命有危險(xiǎn)并能夠?qū)е氯梭w永久的或顯著的傷殘;
    對(duì)器官功能產(chǎn)生永久損傷;導(dǎo)致住院或住院時(shí)間延長(zhǎng)。
    因此,強(qiáng)化安全合理用藥意識(shí),健全藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度,規(guī)范藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)管理,確保人民群眾用藥安全有效的工作刻不容緩。
    材料不良報(bào)告篇四
    3、
    1、導(dǎo)光板來(lái)料不良。
    2、存儲(chǔ)與來(lái)料檢驗(yàn)(參考實(shí)驗(yàn)1)。
    三、改善措施及建議。
    1、導(dǎo)光板來(lái)料不良。
    聯(lián)系廠家處理,退貨或返工,要求廠家立即改善。
    2、存儲(chǔ)與來(lái)料檢驗(yàn)。
    后續(xù)拆包產(chǎn)品必須在無(wú)塵車間從新進(jìn)行清潔方可上線使用,用吹去表面毛塵。
    iqc檢驗(yàn)環(huán)境需進(jìn)行改善建議后續(xù)在無(wú)塵室檢驗(yàn)。
    3、車間生產(chǎn)環(huán)境。
    6、建議進(jìn)入無(wú)塵室人員更換成專用衣服。
    7、在有條件的情況下建議在貼合與點(diǎn)膠工位增加凈化罩,提高潔凈等級(jí)4、標(biāo)準(zhǔn)問(wèn)題。
    四、最終成果。
    導(dǎo)光板廠家移到千級(jí)凈化房附膜后,送樣結(jié)果與正常生產(chǎn)情。
    況對(duì)比.依據(jù)我們現(xiàn)在的無(wú)塵條件正常情況下會(huì)產(chǎn)生5%左右不良。
    2、正常生產(chǎn)情況。
    投產(chǎn)數(shù)250片不良品12片不良率4.8%。
    材料不良報(bào)告篇五
    為保障全縣人民群眾用藥品醫(yī)療器械有效,我們針對(duì)上級(jí)文件精神,針對(duì)上級(jí)文件精神,我院特組織相關(guān)人員重點(diǎn)就全院醫(yī)療器械不良反應(yīng)情況進(jìn)行了全面自查,現(xiàn)將具體情況匯報(bào)如下:
    一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、強(qiáng)化責(zé)任。醫(yī)院首先成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)、各科室主任為成員的安全管理組織,把醫(yī)療器械安全的管理納入醫(yī)院工作重中之重。加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、強(qiáng)化責(zé)任,增強(qiáng)質(zhì)量責(zé)任意識(shí)。醫(yī)院建立、完善了醫(yī)療器械不良事件監(jiān)督管理制度、醫(yī)療器械儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)、使用、維修制度等,以制度來(lái)保障醫(yī)院臨床工作的安全順利開(kāi)展。
    加強(qiáng)不合格醫(yī)療器械的管理,防止不合格藥品醫(yī)療器械進(jìn)入臨床,我院特制訂不良事件報(bào)告制度。如有醫(yī)療器械不良事件發(fā)生,應(yīng)查清事發(fā)地點(diǎn)、時(shí)間、不良反應(yīng)或不良事件基本情況,并做好記錄,迅速上報(bào)縣藥品醫(yī)療器械監(jiān)督管理局。
    二、根據(jù)《醫(yī)療器械不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)和在評(píng)價(jià)管理辦法(試行)》的要求,通過(guò)認(rèn)真的自查,我院今年醫(yī)療器械不良反應(yīng)事件監(jiān)測(cè)上報(bào)為零報(bào)告。結(jié)合我院實(shí)際情況分析,我院醫(yī)療器械監(jiān)測(cè)報(bào)表為零報(bào)告的原因可能為以下幾點(diǎn):
    1.醫(yī)務(wù)人員對(duì)藥品與醫(yī)療器械不良反應(yīng)事件監(jiān)測(cè)概念模糊,不能準(zhǔn)確定義不良反應(yīng)事件,導(dǎo)致漏報(bào)。
    2.科室隱瞞不報(bào)醫(yī)療器械不良反應(yīng)事件,由于未造成不良后果,未引起科室重視并上報(bào)。
    3.沒(méi)有醫(yī)療器械不良反應(yīng)事件。
    針對(duì)這一情況,應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)度醫(yī)療器械不良反應(yīng)事件監(jiān)測(cè)工作的'組織領(lǐng)導(dǎo),對(duì)醫(yī)療器械不良事件報(bào)告管理職責(zé)分別進(jìn)行梳理和明確,要求各科室發(fā)現(xiàn)或知悉醫(yī)療器械不良事件后,在規(guī)定時(shí)限內(nèi)及時(shí)上報(bào),建立并保存醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)記錄;不斷創(chuàng)新,進(jìn)一步完善醫(yī)療器械不良反應(yīng)事件監(jiān)測(cè)體系;加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員對(duì)藥品與醫(yī)療器械不良反應(yīng)事件監(jiān)測(cè)概念的宣傳,組織專家對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行相關(guān)醫(yī)療器械不良反應(yīng)事件的培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療器械不良反應(yīng)事件監(jiān)測(cè)的上報(bào)意識(shí)。
    切實(shí)加強(qiáng)藥品醫(yī)療器械安全工作,杜絕藥品醫(yī)療器械安全時(shí)間發(fā)生,保證廣大患者的用藥品醫(yī)療器械安全,在今后工作中,我們打算:
    1、進(jìn)一步加大藥品醫(yī)療器械安全知識(shí)的宣傳力度,落實(shí)相關(guān)制度,提高醫(yī)院的藥品醫(yī)療器械安全責(zé)任意識(shí)。
    2、增加醫(yī)院藥品醫(yī)療器械安全工作日常檢查、監(jiān)督的頻次,及時(shí)排查藥品醫(yī)療器械安全隱患,牢固樹(shù)立"安全第一''意識(shí),服務(wù)患者,不斷構(gòu)建人民醫(yī)院的滿意。
    3、繼續(xù)與上級(jí)部門(mén)積極配合,堅(jiān)持“可疑即報(bào)”原則,增加報(bào)告數(shù)量,以推廣“醫(yī)療器械不良反應(yīng)事件監(jiān)測(cè)系統(tǒng)”為契機(jī),大力提高報(bào)告質(zhì)量,共同營(yíng)造藥品醫(yī)療器械的良好氛圍,為構(gòu)建和諧社會(huì)做出更大貢獻(xiàn)。
    有資料顯示,在全球每年患者死亡病例中,約1/3是由藥品不良反應(yīng)(adr)所致;在我國(guó)每年5000多萬(wàn)住院病人中,有250多萬(wàn)人與藥物不良反應(yīng)有關(guān),其中大量相同或相近的反應(yīng)重復(fù)發(fā)生,可見(jiàn)用藥過(guò)程中藥物不良反應(yīng)的發(fā)生是相當(dāng)頻繁的。今年,魚(yú)腥草、亮菌甲素(齊二藥)、克林霉素注射液(欣弗)等不良反應(yīng)事件的相繼發(fā)生,特別是“齊二藥”、“欣弗”事件,是當(dāng)初作為藥品不良反應(yīng)案件及時(shí)報(bào)告才避免了事態(tài)的進(jìn)一步惡化,使眾多患者逃過(guò)一劫。因此,強(qiáng)化安全合理用藥意識(shí),健全藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度,規(guī)范藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)管理,確保人民群眾用藥安全有效的工作刻不容緩。
    材料不良報(bào)告篇六
    由于質(zhì)檢部管理不善,導(dǎo)致客戶艾曼產(chǎn)品htc-33不良產(chǎn)品進(jìn)倉(cāng),原因主要是對(duì)各工序質(zhì)檢監(jiān)管不力、巡查不到位造成,出于近段時(shí)間屢次發(fā)生類似事件,存在質(zhì)量事故投訴極大隱患,針對(duì)此予以質(zhì)檢部主管鄧鐘鳴罰款200元,帶班班長(zhǎng)蒙有玷罰款80元,帶班班長(zhǎng)冉榮80元,巡檢周紹東罰款30元,巡檢蔣正罰款30元。希望今后各質(zhì)量管理人員大力宣導(dǎo)質(zhì)量意識(shí),加強(qiáng)管理力度,及本部各員工注意檢驗(yàn)細(xì)節(jié),嚴(yán)格遵循檢驗(yàn)規(guī)程操作,杜絕類似事件發(fā)生。
    特此通告。
    材料不良報(bào)告篇七
    3.2.客戶情報(bào)分析。
    分析客戶的使命愿景、業(yè)務(wù)戰(zhàn)略、業(yè)務(wù)模式、面臨的業(yè)務(wù)問(wèn)題、購(gòu)買趨勢(shì)等。
    3.3.重要客戶分析。
    說(shuō)明市場(chǎng)上哪些客戶是非常重要的,如大客戶、戰(zhàn)略性客戶,對(duì)這些客戶分類或分別作出分析。
    4.競(jìng)爭(zhēng)情報(bào)調(diào)研報(bào)告。
    4.1.主要競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手概況。
    根據(jù)收集到的信息及調(diào)研獲得的信息列出競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手的概況:
    競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手1競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手2競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手3競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手4競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手5總的銷售規(guī)模利潤(rùn)水平xx產(chǎn)品線銷售收入xx產(chǎn)品線利潤(rùn)水平主要細(xì)分市場(chǎng)及排序主要產(chǎn)品及銷售狀況主要銷售渠道及。
    銷售狀況主要技術(shù)及水平組織形式及人員狀況4.2.競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手的業(yè)務(wù)分析。
    4.2.1.競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手1的業(yè)務(wù)分析。
    4.2.2.競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手2的業(yè)務(wù)分析。
    4.2.3.競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手3的業(yè)務(wù)分析。
    4.3.不同細(xì)分市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)力分析。
    初步識(shí)別本公司已經(jīng)進(jìn)入和將來(lái)準(zhǔn)備進(jìn)入的細(xì)分市場(chǎng),明確在這些市場(chǎng)中的兩家主要競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手,分析本公司兩家主要競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手的優(yōu)、劣勢(shì)和本公司在不同細(xì)分市場(chǎng)中的競(jìng)爭(zhēng)力排名。
    一般建議按照國(guó)內(nèi)和海外兩個(gè)區(qū)域作出分析:
    國(guó)內(nèi)細(xì)分市場(chǎng)。
    1細(xì)分市場(chǎng)2細(xì)分市場(chǎng)3……本公司。
    優(yōu)、劣勢(shì)優(yōu)勢(shì):
    劣勢(shì):競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手1。
    優(yōu)、劣勢(shì)競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手1競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手2。
    優(yōu)、劣勢(shì)競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手2本公司。
    競(jìng)爭(zhēng)力排名5.渠道/價(jià)格調(diào)研。
    5.1.中間渠道概況。
    描述中間渠道的類型、層次和結(jié)構(gòu):
    本公司使用的渠道類型、層次和結(jié)構(gòu);。
    競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手使用的渠道類型、層次和結(jié)構(gòu);。
    哪種中間渠道(可能)很重要?為什么?;。
    哪些渠道注定會(huì)成為或繼續(xù)作為競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手?。
    材料不良報(bào)告篇八
    組織聯(lián)合收割機(jī)跨區(qū)作業(yè),是農(nóng)業(yè)機(jī)械開(kāi)展社會(huì)化服務(wù)的重要舉措,是深受領(lǐng)導(dǎo)重視、農(nóng)民歡迎、機(jī)手稱贊、經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益俱佳的一項(xiàng)工作。通過(guò)跨區(qū)作業(yè),打破了地域界限,提高了農(nóng)業(yè)機(jī)械的利用率,增加了農(nóng)業(yè)減災(zāi)保收能力,實(shí)現(xiàn)了千家萬(wàn)戶小生產(chǎn)與千變?nèi)f化大市場(chǎng)的對(duì)接,代表了農(nóng)機(jī)社會(huì)化服務(wù)的方向。為此我局組織人員對(duì)20__年全縣聯(lián)合收割機(jī)跨區(qū)作業(yè)情況進(jìn)行了調(diào)研,情況如下:
    我縣自1996年開(kāi)始組織聯(lián)合收割機(jī)跨區(qū)機(jī)收,12年來(lái)規(guī)模不斷擴(kuò)大,參加跨區(qū)作業(yè)的聯(lián)合收割機(jī)由1996年的15臺(tái)左右發(fā)展到現(xiàn)在的400臺(tái),跨區(qū)機(jī)收區(qū)域已涉及到湖北、湖南、河南、江蘇、內(nèi)蒙古、黑龍江6個(gè)省區(qū),機(jī)手收入連年增加。聯(lián)合收割機(jī)擁有量也從1996年的20臺(tái)增加到如今的800臺(tái)。農(nóng)民購(gòu)買聯(lián)合收割機(jī)開(kāi)展跨區(qū)機(jī)收進(jìn)行有償服務(wù)已成為快速致富的有效途徑。
    20__年,我縣716臺(tái)聯(lián)合收割機(jī)全部投入到夏收工作中,其中400臺(tái)聯(lián)合收割機(jī)開(kāi)展跨區(qū)作業(yè),單車年純收入達(dá)5萬(wàn)元。
    我縣開(kāi)展跨區(qū)機(jī)收起始階段主要由農(nóng)機(jī)管理部門(mén)直接組織,隨著跨區(qū)作業(yè)的不斷發(fā)展和聯(lián)合收割機(jī)數(shù)量的迅速增加,農(nóng)機(jī)管理部門(mén)沒(méi)有這多的人力和物力投入跨區(qū)作業(yè)的直接組織活動(dòng)。近幾年已逐步從跨區(qū)作業(yè)的直接組織工作中退出,主要承擔(dān)著規(guī)范跨區(qū)作業(yè)市場(chǎng)的管理職能,今年由農(nóng)機(jī)部門(mén)組織的就不足200臺(tái)。取而當(dāng)之的是與市場(chǎng)聯(lián)系更緊密,對(duì)市場(chǎng)把握更好,可以使機(jī)手獲得更高的作業(yè)收入的跨區(qū)作業(yè)中介服務(wù)組織。同時(shí)一批參加跨區(qū)作業(yè)時(shí)間早、業(yè)務(wù)熟、技術(shù)精、頭腦靈活的老機(jī)手也已經(jīng)紀(jì)人的形式組織、組建跨區(qū)機(jī)收服務(wù)隊(duì)。目前我縣跨區(qū)機(jī)收組織主要有種3形式:農(nóng)機(jī)部門(mén)組織的跨區(qū)作業(yè)隊(duì);中介服務(wù)組織、經(jīng)紀(jì)人組織的跨區(qū)作業(yè)隊(duì);機(jī)手自發(fā)組織或單機(jī)的跨區(qū)作業(yè)模式。
    1、中介服務(wù)組織、經(jīng)紀(jì)人行為不規(guī)范??鐓^(qū)作業(yè)經(jīng)紀(jì)人是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的必然產(chǎn)物,經(jīng)紀(jì)人隊(duì)伍的出現(xiàn)架起了作業(yè)機(jī)具與作業(yè)市場(chǎng)之間的橋梁。目前經(jīng)紀(jì)人以自發(fā)產(chǎn)生為主,雖然他們有市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的頭腦,但絕大部分未接受過(guò)專業(yè)培訓(xùn),缺乏必要的機(jī)務(wù)常識(shí)、跨區(qū)作業(yè)管理知識(shí),在協(xié)調(diào)機(jī)具聯(lián)系作業(yè)市場(chǎng)中口頭協(xié)議較多,糾紛也多,且不易解決。這些經(jīng)紀(jì)人大多數(shù)由熟人親友介紹各農(nóng)機(jī)手,僅僅是口頭協(xié)定,沒(méi)有像農(nóng)機(jī)部門(mén)和機(jī)手之間簽定服務(wù)合同,因而在利益受損時(shí)也無(wú)法得到法律的維護(hù)和幫助。
    2、作業(yè)次序、作業(yè)環(huán)境問(wèn)題依然突出。從20__年我縣參加跨區(qū)作業(yè)隊(duì)實(shí)踐看,作業(yè)次序、作業(yè)環(huán)境依然存在以下問(wèn)題:一是作業(yè)次序混亂,有些地方只接機(jī)不管機(jī),造成機(jī)車工作混亂,機(jī)手相互壓價(jià),造成機(jī)手收益降低。二是隨意上路攔機(jī)、扣機(jī),村霸、路霸敲詐機(jī)手現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。
    3、由于機(jī)手沒(méi)能及時(shí)、準(zhǔn)確掌握小麥?zhǔn)崭顣r(shí)間、收割面積等有關(guān)跨區(qū)作業(yè)信息就盲目外出,不僅增加自身作業(yè)成本,還容易出現(xiàn)其它意外而減少機(jī)手收入。我縣廣運(yùn)街道辦西劉莊村劉文東同另外2名機(jī)手共三臺(tái)聯(lián)合收割機(jī)經(jīng)對(duì)方熟人介紹于5月16日出發(fā)到河南省汝南縣三橋鄉(xiāng)進(jìn)行跨區(qū)作業(yè),結(jié)果到達(dá)目的地后發(fā)現(xiàn)小麥并未成熟,無(wú)法收割,而當(dāng)?shù)厥烊擞植环判?,致使三臺(tái)機(jī)車被扣2天后得以離開(kāi),耽誤到其它地區(qū)收割,既增加不必要的成本又減少自己的收入。
    4、聯(lián)合收割機(jī)機(jī)手培訓(xùn)力度不足,新機(jī)手作業(yè)收益較低。近幾年來(lái)我縣聯(lián)合收割機(jī)增長(zhǎng)速度快,而機(jī)手培訓(xùn)時(shí)間又短,文化水平偏低的農(nóng)民學(xué)員一時(shí)難以掌握系統(tǒng)知識(shí),在復(fù)雜道路的駕駛和田間操作等維護(hù)保養(yǎng)都需要自己在實(shí)踐中摸索總結(jié),而聯(lián)合收割機(jī)駕駛員的培訓(xùn)又沒(méi)有收割現(xiàn)場(chǎng),這就造成新機(jī)手參加跨區(qū)作業(yè)時(shí)由于操作不熟練,作業(yè)面積少,收入較低。如20__年我縣組織的作業(yè)隊(duì)在河南南陽(yáng)收割時(shí),新機(jī)手李連成5天收割200畝,而老機(jī)手梁朝順5天卻收割達(dá)540畝。
    我縣跨區(qū)作業(yè)經(jīng)過(guò)12年的發(fā)展,跨區(qū)作業(yè)隊(duì)的服務(wù)意識(shí)和能力比起始階段有了很大的提高,為農(nóng)民服務(wù)的效果越來(lái)越好,服務(wù)提供方與需求方的供求關(guān)系日益穩(wěn)定,機(jī)具無(wú)序流動(dòng)的情況逐漸減少,機(jī)手收入穩(wěn)步提高,這些條件都為我縣跨區(qū)作業(yè)服務(wù)帶來(lái)了新的發(fā)展機(jī)遇,高性能、科技含量高的收獲機(jī)械將會(huì)被機(jī)手接受,服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)區(qū)域、服務(wù)時(shí)間將會(huì)得到拓展、延伸,將為農(nóng)民發(fā)家致富創(chuàng)造新亮點(diǎn)。
    材料不良報(bào)告篇九
     眾所周知,1997年的亞洲金融危機(jī)產(chǎn)生的一個(gè)重要原因是亞洲國(guó)家的銀行問(wèn)題,然而亞洲國(guó)家中,銀行問(wèn)題中的核心問(wèn)題又是:商業(yè)銀行的不良貸款率過(guò)高,作為亞洲國(guó)家的代表,這同樣說(shuō)明我國(guó)的不良貸款率也已經(jīng)過(guò)高,且也可能將成為我國(guó)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的一個(gè)巨大隱患。
     目前,我國(guó)商業(yè)銀行的不良資產(chǎn)呈現(xiàn)出的特點(diǎn)是:額度高、比例大、處理難、增速快。
     1、政府方面的行政干預(yù)
     我國(guó)政府對(duì)商業(yè)銀行的行政干預(yù)主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面,一是中央政府的行政干預(yù);二是地方政府的行政干預(yù)。
     然而,中央政府對(duì)干預(yù)銀行工作所導(dǎo)致的不良貸款,其主要表現(xiàn)形式有:
     首先,國(guó)有企業(yè)改革服務(wù)需要各商業(yè)銀行的支持,然而這對(duì)資金的安全性、流動(dòng)性沒(méi)有一定的保障。
     其次,央行分行協(xié)助地方政府向國(guó)有商業(yè)銀行在增加本地貸款方面施加壓力。
     地方政府對(duì)商業(yè)銀行干預(yù)的手段和形式表現(xiàn)多樣:
     各級(jí)政府通過(guò)指令性手段來(lái)干預(yù)金融機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)。例如,通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)辦公等方式來(lái)幫助政府項(xiàng)目取得銀行放貸,導(dǎo)致的后果就是政企不分,這些行為事實(shí)上是嚴(yán)重的金融腐敗。各級(jí)地方政府會(huì)想方設(shè)法向各地各類商業(yè)銀行施加政治壓力,以便為本地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)幦「嗟恼咝再J款;研究表明,在處理銀行不良債權(quán)的過(guò)程中發(fā)現(xiàn),通過(guò)對(duì)本地中小企業(yè)的竭力袒護(hù),甚至于直接通過(guò)幫助企業(yè)破產(chǎn)、清算等途徑來(lái)逃避銀行的債務(wù)。
     2、不完善的信貸審批制度
     3、道德方面的問(wèn)題
     對(duì)經(jīng)營(yíng)者道德素質(zhì)方面的審核,銀行方面常常很容易輕視。然而由于這一因素,對(duì)銀行造成的'損失也同樣嚴(yán)重。比較前面兩大類原因,其不同之處是,由于貸款者道德低下,造成不良貸款的例子也是比比皆是,且這類貸款常常還比較難以追回,同時(shí)還會(huì)涉及到刑事犯罪這樣的嚴(yán)重后果,銀行就更難處理了。
     1、對(duì)商業(yè)銀行的公司治理結(jié)構(gòu)進(jìn)行完善治理
     首先,逐步進(jìn)行國(guó)有商業(yè)銀行改制,建立多元產(chǎn)權(quán)為主體的現(xiàn)代企業(yè)制度,實(shí)現(xiàn)模式的創(chuàng)新。積極穩(wěn)妥的推動(dòng)我國(guó)國(guó)有商業(yè)銀行的產(chǎn)權(quán)制度方面的改革,通過(guò)建立現(xiàn)代公司制度,實(shí)現(xiàn)產(chǎn)權(quán)制度于經(jīng)營(yíng)機(jī)制的根本性的轉(zhuǎn)變。
     其次,逐步建立以風(fēng)險(xiǎn)管理為核心的業(yè)務(wù)模式。
     再次,實(shí)行嚴(yán)格的信息披露管制制度。
     2、改革傳統(tǒng)信貸模式,加強(qiáng)不良貸款的催收
     提出此想法的主要原因,一是由于傳統(tǒng)的分級(jí)責(zé)任的清收模式存在一定的局限性。
     二是臨界點(diǎn)對(duì)不良貸款特性的制約。三是形勢(shì)要求改革資產(chǎn)催收機(jī)制
     3、加強(qiáng)并完善信貸審核制度,避免產(chǎn)生道德風(fēng)險(xiǎn)
     4、逐步建立健全符合謹(jǐn)慎經(jīng)營(yíng)、審查會(huì)計(jì)為原則的呆帳準(zhǔn)備金制度
     首先,要有全面有效的貫徹實(shí)施《貸款損失準(zhǔn)備計(jì)提指引》的相關(guān)規(guī)定。
     其次,還要不斷完善商業(yè)銀行貸款在呆賬準(zhǔn)備金方面的計(jì)提種類。
     再次,逐漸建立貸款損失方面的核銷制度。
     總之,改善商業(yè)銀行的不良貸款,是一個(gè)長(zhǎng)期而艱巨的經(jīng)濟(jì)發(fā)展問(wèn)題,需要社會(huì)和各方的共同努力。
    材料不良報(bào)告篇十
    有資料顯示,在全球每年患者死亡病例中,約1/3是由藥品不良反應(yīng)(adr)所致;在我國(guó)每年5000多萬(wàn)住院病人中,有250多萬(wàn)人與藥物不良反應(yīng)有關(guān),其中大量相同或相近的反應(yīng)重復(fù)發(fā)生,可見(jiàn)用藥過(guò)程中藥物不良反應(yīng)的發(fā)生是相當(dāng)頻繁的。今年,魚(yú)腥草、亮菌甲素(齊二藥)、克林霉素注射液(欣弗)等不良反應(yīng)事件的相繼發(fā)生,特別是“齊二藥”、“欣弗”事件,是當(dāng)初作為藥品不良反應(yīng)案件及時(shí)報(bào)告才避免了事態(tài)的進(jìn)一步惡化,使眾多患者逃過(guò)一劫。因此,強(qiáng)化安全合理用藥意識(shí),健全藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度,規(guī)范藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)管理,確保人民群眾用藥安全有效的工作刻不容緩。
    我市是從20xx年開(kāi)始啟動(dòng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作的,在建立的33家adr監(jiān)測(cè)單位中有18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)、6家藥品生產(chǎn)企業(yè)、9家藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè),這些adr監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)都配備的專職或兼職人員從事藥品不良反應(yīng)上報(bào)工作,同時(shí)建立了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)管理機(jī)構(gòu)。各監(jiān)測(cè)單位在明確職責(zé)和加強(qiáng)組織建設(shè)的同時(shí),逐步確定并完善了藥品不良反應(yīng)的報(bào)告程序,建立健全了adr報(bào)告制度,初步形成了我市藥品不良反應(yīng)報(bào)告與監(jiān)測(cè)工作的組織構(gòu)架,為adr監(jiān)測(cè)工作的開(kāi)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。特別是充分發(fā)揮了醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作中的突出作用,保證了全市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)的良性運(yùn)行,使我市的藥品不良反應(yīng)報(bào)告在完成計(jì)劃指標(biāo)的同時(shí),數(shù)量逐年提高。其中:20xx年上報(bào)藥品不良反應(yīng)10例,20xx年36例,20xx年87例,20xx年204例。
    1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告adr數(shù)量和質(zhì)量有待于提高。目前,我市大多患者處方用藥是經(jīng)醫(yī)師處方得到的,adr報(bào)告也都來(lái)源于醫(yī)療機(jī)構(gòu)。由此可見(jiàn),醫(yī)療機(jī)構(gòu)不僅是診斷、治療疾病的主要場(chǎng)所,同時(shí)也是adr產(chǎn)生和防治的主要場(chǎng)所,還是adr監(jiān)測(cè)與報(bào)告的主要場(chǎng)所。醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告的adr病例顯然與實(shí)際上發(fā)生的adr數(shù)量相差很遠(yuǎn)。一方面醫(yī)療機(jī)構(gòu)考慮自身利益,擔(dān)心報(bào)告adr帶來(lái)負(fù)面影響,讓患者誤會(huì)是醫(yī)院的治療水平有問(wèn)題。另一方面醫(yī)生把a(bǔ)dr混同于醫(yī)療事故,以為adr就是醫(yī)療事故或者用藥失誤,害怕卷入醫(yī)療訴訟而在報(bào)告時(shí)顧慮重重,怕惹火上身,或者錯(cuò)誤地認(rèn)為出現(xiàn)了adr就表示醫(yī)師的醫(yī)療水平差,因此,發(fā)生了adr也不愿報(bào)告。我市只有_____市第一人民醫(yī)院1家醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)電子報(bào)表報(bào)告adr,其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)不是沒(méi)有微機(jī),就是沒(méi)有連接網(wǎng)絡(luò),目前各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不良反應(yīng)報(bào)告都是由各縣(市)局、分局、_____區(qū)由市局安監(jiān)科負(fù)責(zé)將醫(yī)療機(jī)構(gòu)紙報(bào)adr用電子報(bào)表上報(bào)。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)adr紙報(bào)表中,不使用規(guī)范性語(yǔ)言,填寫(xiě)不全、字跡不清等問(wèn)題,給電子報(bào)表和adr關(guān)聯(lián)性評(píng)價(jià)帶來(lái)難度。
    2、認(rèn)識(shí)不到位。許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)雖然開(kāi)展了adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作,但對(duì)于大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)來(lái)說(shuō),adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作仍是一個(gè)新生事物,單位負(fù)責(zé)人、醫(yī)護(hù)人員、質(zhì)量負(fù)責(zé)人、駐店藥師甚至包括有些專業(yè)人員對(duì)adr缺乏正確認(rèn)識(shí),對(duì)其危害性了解不夠,沒(méi)有引起足夠重視。有的認(rèn)為,adr是用藥過(guò)程中出現(xiàn)的正常現(xiàn)象,不必大驚小怪,沒(méi)必要投入人力、物力去開(kāi)展這項(xiàng)工作,對(duì)上級(jí)的要求也是敷衍了事,得過(guò)且過(guò);還有的認(rèn)為,adr是臨床用藥錯(cuò)誤所致,怕影響單位的名譽(yù)和經(jīng)濟(jì)效益,以致不敢或不愿積極主動(dòng)地搜集、分析、上報(bào)本單位發(fā)生的adr。
    3、配備的專職或兼職人員責(zé)任心不強(qiáng)?!端幤凡涣挤磻?yīng)報(bào)告的監(jiān)測(cè)管理辦法》明確規(guī)定,開(kāi)展adr監(jiān)測(cè)的單位應(yīng)配備專職或兼職人員。adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)是一項(xiàng)專業(yè)性很強(qiáng)的工作,需要專業(yè)基礎(chǔ)扎實(shí)的人員來(lái)承擔(dān)。一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)此不夠重視,將adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作當(dāng)作一般的事務(wù)性工作,讓一些非專業(yè)人員或?qū)ο嚓P(guān)知識(shí)一知半解的人員從事專(兼)職adr工作。隨著adr監(jiān)測(cè)工作開(kāi)展廣度和深度的增加,這些人員難以完成這一使命。
    4、把a(bǔ)dr混同于藥品質(zhì)量問(wèn)題。藥品猶如一把雙刃劍,在具有治療作用的同時(shí),也必然存在adr。有的醫(yī)務(wù)人員、質(zhì)量負(fù)責(zé)人、駐店藥師對(duì)adr事件是否是由藥品質(zhì)量問(wèn)題引起的不能肯定,怕鬧笑話而不敢報(bào)告。因此,被通報(bào)了adr的藥品并不表明是不合格的藥品,也不應(yīng)與“毒藥”、“假藥”、“劣藥”、“不能使用”相提并論。在遇到這種情況時(shí),adr報(bào)告人員一定要及時(shí)上報(bào),把a(bǔ)dr與藥品質(zhì)量問(wèn)題正確區(qū)分開(kāi)來(lái),提高大家對(duì)adr的敏感度和上報(bào)意識(shí)。
    5、藥品生產(chǎn)企業(yè)報(bào)告adr的積極性不高。藥品生產(chǎn)企業(yè)不愿報(bào)告adr報(bào)告是由于醫(yī)藥代表在醫(yī)院做臨床時(shí),只注重藥品的銷售情況,而不去了解藥品的adr發(fā)生情況,這是醫(yī)藥代表不懂藥品的相關(guān)知識(shí),追求效益最大化的原因,沒(méi)有醫(yī)藥代表對(duì)藥品發(fā)生adr的了解反饋給企業(yè),企業(yè)也就不知道在臨床上發(fā)生了adr,有的藥品生產(chǎn)企業(yè)即使知道藥品發(fā)生了adr,也不愿報(bào)告,一是 怕影響此種藥品的銷售,二是怕引起患者的索賠和糾纏。
    6、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)對(duì)報(bào)告adr認(rèn)識(shí)不足。藥品批發(fā)和零售企業(yè)不愿報(bào)告adr的原因,一是藥品批發(fā)企業(yè)adr報(bào)告專(兼)職人員業(yè)務(wù)素質(zhì)不高,有多一事不如少一事的思想;二是藥品批發(fā)企業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)只重視經(jīng)濟(jì)效益,而忽視adr報(bào)告這類小事;三是藥品零售企業(yè)的駐店藥師沒(méi)有發(fā)揮他們的作用,藥品零售企業(yè)對(duì)非處方藥的銷售量很大,駐店藥師應(yīng)多詢問(wèn)患者服用藥品的感受,及時(shí)將患者服用藥品出現(xiàn)的adr及時(shí)報(bào)告上去。
    7、adr報(bào)告的范圍小。從20xx年至20xx年所上報(bào)的報(bào)告中,基本全部是化學(xué)藥品發(fā)生的adr,只有6例疫苗發(fā)生的adr,沒(méi)有一例是中藥或中成藥發(fā)生的adr,不是中藥或中成藥沒(méi)有adr發(fā)生,而是發(fā)生了adr沒(méi)有上報(bào),這也是我們的中成藥在藥品說(shuō)明書(shū)上幾乎沒(méi)有標(biāo)注adr的緣故。
    1、加強(qiáng)宣傳,提高認(rèn)識(shí)。針對(duì)現(xiàn)實(shí)存在的問(wèn)題,有的放矢采取多種方式,組織相關(guān)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《藥品不良反應(yīng)報(bào)告的監(jiān)測(cè)管理辦法》,大力宣傳adr的危害性及監(jiān)測(cè)報(bào)告的重要性,提高他們的認(rèn)識(shí),引起他們的重視,讓他們認(rèn)識(shí)到adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)是一項(xiàng)體現(xiàn)社會(huì)效益的工作,明確開(kāi)展adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)是自身義不容辭的責(zé)任,為開(kāi)展adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作打下良好的基礎(chǔ)。
    2、強(qiáng)化監(jiān)管,健全機(jī)構(gòu)。我們應(yīng)經(jīng)常對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作進(jìn)行監(jiān)督檢查,強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)意識(shí),增強(qiáng)其責(zé)任感,并著重在培養(yǎng)專業(yè)人才方面提供支持。由于adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作是一項(xiàng)技術(shù)性、政策性很強(qiáng)的工作,科學(xué)客觀地分析和評(píng)價(jià)收到的adr信息是做好這項(xiàng)工作的根本,而adr的確認(rèn)又是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程,需要進(jìn)行全面客觀科學(xué)的分析與評(píng)價(jià),這就更需要既擁有豐富知識(shí)又有強(qiáng)烈責(zé)任心的人才來(lái)?yè)?dān)當(dāng)重任。因此大力培養(yǎng)相關(guān)人才,我們責(zé)無(wú)旁貸??梢酝ㄟ^(guò)印發(fā)adr相關(guān)知識(shí)資料、舉辦專題講座和培訓(xùn)班以及鼓勵(lì)自學(xué)等形式培養(yǎng)人才。我們要經(jīng)常深入基層,掌握adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)設(shè)置、人員配備、制度落實(shí)等細(xì)節(jié),并著力分析和解決adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作中存在的問(wèn)題,定期通報(bào)轄區(qū)內(nèi)adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)情況,并對(duì)adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作開(kāi)展不力或弄虛作假的單位及個(gè)人按照相關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理,決不姑息遷就。
    3、加強(qiáng)督導(dǎo),完善報(bào)告adr制度和程序。督促藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)組建專業(yè)人員組成的adr監(jiān)測(cè)小組,負(fù)責(zé)adr監(jiān)測(cè)的相關(guān)事宜,建立adr監(jiān)測(cè)報(bào)告制度,制定adr報(bào)告程序。
    4、強(qiáng)化“可疑就報(bào)”的原則。藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施adr監(jiān)測(cè)與報(bào)告的根本目的是為了及時(shí)發(fā)現(xiàn)adr信號(hào),以便正確應(yīng)對(duì)。因此,盡管報(bào)告的adr可能沒(méi)有詳盡的因果關(guān)系可供判斷,但只要認(rèn)定某種藥物確實(shí)會(huì)產(chǎn)生adr,做到“可疑就報(bào)”,相信隨著信息的日積月累,必定會(huì)從中發(fā)現(xiàn)許多規(guī)律性的東西。監(jiān)測(cè)adr、評(píng)價(jià)藥品與adr的因果關(guān)系是研究adr發(fā)生規(guī)律、減少adr的重要環(huán)節(jié)。但是,這需要大量adr原始報(bào)告的積累,這些報(bào)告是發(fā)現(xiàn)adr信號(hào)、尋找adr規(guī)律的基礎(chǔ)。adr因果關(guān)系固然重要,但過(guò)分強(qiáng)調(diào)因果關(guān)系,尤其在報(bào)告之前就強(qiáng)調(diào)因果關(guān)系,勢(shì)必會(huì)限制報(bào)告的數(shù)量和速度,很可能導(dǎo)致原始報(bào)告的積累不足,反而使得adr因果關(guān)系難以確定。
    5、擴(kuò)大藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)范圍。在現(xiàn)有的專(兼)職監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)的基礎(chǔ)上,擴(kuò)大監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)的范圍,現(xiàn)有的監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)只局限于市、縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、生產(chǎn)企業(yè)、一部分藥品批發(fā)企業(yè)建立了adr報(bào)告專(兼)人員,在此基礎(chǔ)上把藥品零售企業(yè)、林業(yè)局、鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、診所也建立adr報(bào)告專(兼)職人員,對(duì)人員進(jìn)行相關(guān)的培訓(xùn),以提高報(bào)告adr的范圍。
    6、加強(qiáng)藥師與患者的溝通。藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥師與患者之間良好的溝通都是非常重要的。通過(guò)面對(duì)面的交談和電話訪問(wèn)等方式,藥師可以了解患者的用藥情況和真實(shí)感受,發(fā)現(xiàn)可能被忽視的adr。通過(guò)溝通,藥師還能使患者正確認(rèn)識(shí)藥物的不良反應(yīng),促進(jìn)患者進(jìn)行自我監(jiān)測(cè)和報(bào)告。需要強(qiáng)調(diào)的是,藥師應(yīng)注意交流的技巧和方法,在獲得有關(guān)細(xì)節(jié)和減少報(bào)告偏差的同時(shí),尊重患者,為患者保密。
    7、確定重點(diǎn)的監(jiān)測(cè)控制對(duì)象。我市每天所經(jīng)營(yíng)、使用的藥品很多,無(wú)論其種類、規(guī)格、批號(hào)各不相同,而adr監(jiān)測(cè)與報(bào)告的人力、物力等資源卻非常有限,因此,如何確定重點(diǎn)的監(jiān)控對(duì)象也就成為能否提高adr監(jiān)測(cè)與報(bào)告水平和效率的關(guān)鍵因素之一。除了國(guó)家有關(guān)法規(guī)規(guī)定的如臨床試驗(yàn)藥品、上市5年以內(nèi)的新藥和列為國(guó)家重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的藥品之外,國(guó)內(nèi)、外有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道的藥品,其它生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)的有adr疑似的藥品,相鄰批號(hào)的藥品等也應(yīng)作為adr重點(diǎn)的監(jiān)控對(duì)象。如果這項(xiàng)工作做好了,就能有的放矢進(jìn)行adr監(jiān)測(cè)與報(bào)告工作,從而事半功倍。
    adr上報(bào)工作是一項(xiàng)長(zhǎng)期的、全員參加的、常抓不懈的日常工作,因此,我們必須采取不同的形式進(jìn)行宣傳和培訓(xùn),充分調(diào)動(dòng)工作積極性,減少漏報(bào)或不報(bào)現(xiàn)象,為保護(hù)患者用藥的安全有效作出努力。
    材料不良報(bào)告篇十一
    1.各科室均應(yīng)建立差錯(cuò)事故記下報(bào)告本,準(zhǔn)時(shí)查清大事發(fā)生的緣由、經(jīng)過(guò)及后果,具體記錄并準(zhǔn)時(shí)上報(bào)護(hù)理部。
    2.發(fā)生不良大事應(yīng)樂(lè)觀實(shí)行補(bǔ)救措施,以削減或消退因?yàn)榇笫略斐傻牟涣己蠊?。指定認(rèn)識(shí)全面狀況的.專人負(fù)責(zé)與家屬做好思想工作。
    3.發(fā)生不良大事時(shí),責(zé)任者應(yīng)立刻向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告,并且照實(shí)寫(xiě)出書(shū)面檢查材料,待后處理。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)口頭或電話報(bào)護(hù)理部,重事件故要立刻報(bào)告科主任、護(hù)理部、醫(yī)教科。
    4.發(fā)生不良大事時(shí),護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)負(fù)責(zé)將各種有關(guān)記錄、檢驗(yàn)報(bào)告及造成事故的藥品、器械等妥當(dāng)保管,不得擅自涂改、銷毀,并保留患者的標(biāo)本,以備鑒定討論之用。
    5.發(fā)生不良大事時(shí),護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)按性質(zhì)、情節(jié)輕重,準(zhǔn)時(shí)組織全科有關(guān)人員舉行研究、總結(jié),提出防范措施,以提升熟悉。吸取教訓(xùn),改進(jìn)工作,并將研究結(jié)果和初步處理看法報(bào)護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科。
    6.發(fā)生不良大事的科室或個(gè)人,如不按規(guī)定報(bào)告,故意隱瞞事實(shí),一經(jīng)發(fā)覺(jué),按請(qǐng)節(jié)輕重予以處分。
    7.為了弄清事實(shí)真相,應(yīng)注重聆聽(tīng)當(dāng)事人的看法,研究時(shí)汲取當(dāng)事人參與,允許個(gè)人發(fā)表看法,打算處分時(shí),領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)舉行思想教導(dǎo)工作,以達(dá)到教導(dǎo)目的。
    8.護(hù)理部質(zhì)控小組應(yīng)定期對(duì)所發(fā)生的不良大事舉行性質(zhì)評(píng)定,并提出防范措施。每年向全院護(hù)理人員舉行總結(jié),分析報(bào)告一次。如有重大不良護(hù)理大事,應(yīng)準(zhǔn)時(shí)向全院護(hù)理人員舉行總結(jié)、分析。
    材料不良報(bào)告篇十二
    藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作是藥品監(jiān)督管理工作的重要組成部分,是各級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)和衛(wèi)生行政部門(mén)在保證公眾用藥安全,促進(jìn)合理用藥方面所肩負(fù)的重要職責(zé),同時(shí)此項(xiàng)工作的開(kāi)展情況也是衡量一個(gè)國(guó)家藥品監(jiān)督管理水平和社會(huì)進(jìn)步與發(fā)展水平的重要標(biāo)志,我國(guó)的adr監(jiān)測(cè)工作在走過(guò)20年發(fā)展歷程后,即將進(jìn)入一個(gè)高速起飛的階段,因此我們有必要認(rèn)真總結(jié)過(guò)去,分析當(dāng)前所面臨的形勢(shì)和存在問(wèn)題,并在此基礎(chǔ)上深刻思考,以明確未來(lái)監(jiān)測(cè)工作的方向。
    自20xx年省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心成立以來(lái),我省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作在省食品藥品監(jiān)督管理局的領(lǐng)導(dǎo)下,在各級(jí)監(jiān)測(cè)人員的辛勤努力下,取得了長(zhǎng)足的進(jìn)步。
    一是各級(jí)監(jiān)測(cè)部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)和工作人員的認(rèn)識(shí)水平不斷提高。
    二是全省adr監(jiān)測(cè)體系框架初步形成。各市(地)的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)都已建成,組織保證體系趨于健全,adr報(bào)告的科學(xué)性、及時(shí)性、制度性進(jìn)一步提高。
    三是adr報(bào)告數(shù)量和質(zhì)量逐步提高。根據(jù)今年上半年的報(bào)告情況,排名已從20xx年的全國(guó)倒數(shù)第二位上升到第十二位,新的和嚴(yán)重不良反應(yīng)報(bào)告數(shù)量排在全國(guó)第七位,提前完成了年初制定的接近或達(dá)到全國(guó)中等水平的目標(biāo)。
    雖然我省的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作取得了突破性的進(jìn)展,但無(wú)論是與經(jīng)濟(jì)社會(huì)和人的全面發(fā)展、全面建設(shè)小康社會(huì)的要求以及與發(fā)達(dá)國(guó)家的先進(jìn)水平相比,還是從監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)體系的建設(shè)、監(jiān)測(cè)專業(yè)機(jī)構(gòu)的人員和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的現(xiàn)狀來(lái)看,都還存在著很大差距。
    1、病例報(bào)告發(fā)展不夠平衡
    病例報(bào)告主要集中在醫(yī)療機(jī)構(gòu),藥品生產(chǎn)企業(yè)和經(jīng)營(yíng)企業(yè)的病例報(bào)告數(shù)量很少,從今年1—9月份上報(bào)的1199份病例報(bào)告分析,有1121例來(lái)自醫(yī)療機(jī)構(gòu),73例來(lái)自藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)(6%),只有5例來(lái)自藥品生產(chǎn)企業(yè)(0.4%),而這一比例在美國(guó)卻是90%以上。這與發(fā)達(dá)國(guó)家和先進(jìn)?。ㄊ校┍容^還有一定差距。
    主要原因:
    一是領(lǐng)導(dǎo)層認(rèn)識(shí)不到位。藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)決策層領(lǐng)導(dǎo)沒(méi)有充分認(rèn)識(shí)到藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作對(duì)企業(yè)生存與發(fā)展的重大意義,甚至錯(cuò)誤地認(rèn)為開(kāi)展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、宣傳藥品不良反應(yīng)知識(shí)會(huì)影響企業(yè)藥品的銷路,增加工作量,加重企業(yè)負(fù)擔(dān),不利于企業(yè)的發(fā)展。這種認(rèn)識(shí)嚴(yán)重阻礙企業(yè)藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作的開(kāi)展。
    二是制度流于形式,監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)形同虛設(shè)。許多藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)在形式上建立了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)制度,也成立了相應(yīng)的監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu),但實(shí)際上,制度只是一紙空文,機(jī)構(gòu)也是形同虛設(shè),無(wú)法有效地開(kāi)展工作。
    三是缺乏激勵(lì)和約束機(jī)制。藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)大多依托自己的營(yíng)銷網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作,而營(yíng)銷人員缺乏對(duì)該項(xiàng)工作的認(rèn)識(shí)和熱情,又缺乏激勵(lì)約束機(jī)制,導(dǎo)致藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作缺乏力度。
    2、年報(bào)告總數(shù)偏低,報(bào)告質(zhì)量有待進(jìn)一步提高
    雖然我們的報(bào)告數(shù)量在不斷提高,但按世界衛(wèi)生組織測(cè)算每百萬(wàn)人口中一年收到的藥品不良反應(yīng)報(bào)告應(yīng)不低于200—400例,其中新的和嚴(yán)重的應(yīng)不少于30%。我省收到的adr報(bào)告中,上報(bào)病例每百萬(wàn)人口不到60份,約98%的報(bào)告為已知的藥品不良反應(yīng),其中具有警戒意義的新的和嚴(yán)重的病例只占2-3%,我們還遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒(méi)有達(dá)到利用監(jiān)測(cè)體系發(fā)現(xiàn)信號(hào)進(jìn)而開(kāi)展風(fēng)險(xiǎn)管理的要求。
    3、adr信息的收集和利用處于初級(jí)階段
    評(píng)價(jià)工作要實(shí)現(xiàn)的是信息轉(zhuǎn)化器的功能,即將報(bào)告內(nèi)容轉(zhuǎn)化為有效信息,這就決定了它有著極高的專業(yè)技術(shù)含量,是多學(xué)科的系統(tǒng)整合。而評(píng)價(jià)工作所需要的專業(yè)知識(shí)和人才,恰恰是我們目前的薄弱環(huán)節(jié)。目前監(jiān)測(cè)工作還停留在對(duì)病例的收集和上報(bào)上,上市藥品的再評(píng)價(jià)工作還是空白,嚴(yán)重不良反應(yīng)預(yù)警和快速反應(yīng)機(jī)制尚未建立。
    4、市(地)無(wú)專業(yè)機(jī)構(gòu)和專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)
    從adr監(jiān)測(cè)工作開(kāi)展以來(lái),各級(jí)地方財(cái)政一直沒(méi)有經(jīng)費(fèi)的投入。如果是地方領(lǐng)導(dǎo)重視這項(xiàng)工作的,能夠從其它辦公經(jīng)費(fèi)中擠出一些開(kāi)展工作,具體工作人員多是憑著全心全意為人民服務(wù)的熱情和甘于奉獻(xiàn)的精神來(lái)進(jìn)行工作的,但單憑這些很難持久開(kāi)展工作,工作也只能停留在初級(jí)階段,很難有深層次的提高。
    市、縣兩級(jí)都是兼職人員負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)的管理工作,沒(méi)有編制和專項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi),這成為深入、持續(xù)開(kāi)展工作的最大障礙。由于沒(méi)有編制,不能保證監(jiān)測(cè)隊(duì)伍的穩(wěn)定性;沒(méi)有專項(xiàng)經(jīng)費(fèi),辦公設(shè)施、宣傳、培訓(xùn)等難以有效保障。一定程度上制約了adr監(jiān)測(cè)工作深入廣泛地開(kāi)展。
    我省adr制度建設(shè)尚處在初級(jí)階段,報(bào)告人員的素質(zhì)、監(jiān)測(cè)人員的素質(zhì)、組織機(jī)構(gòu)的建設(shè)、法規(guī)的執(zhí)行力度,以及社會(huì)經(jīng)濟(jì)、法制環(huán)境、醫(yī)藥體制等因素都或多或少地影響著報(bào)告體系的建設(shè)。
    由于近年來(lái)我國(guó)主要依靠自愿報(bào)告方式來(lái)完成adr的收集,該方式具有投資少,覆蓋面廣等優(yōu)勢(shì),但其自身存在著漏報(bào)率高、無(wú)法統(tǒng)計(jì)發(fā)生率等缺陷。
    1、加強(qiáng)宣傳和培訓(xùn)
    利用各種渠道,廣泛提高對(duì)adr監(jiān)測(cè)工作的認(rèn)知度,尤其是提高醫(yī)務(wù)人員和相應(yīng)機(jī)構(gòu)對(duì)《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理辦法》的執(zhí)行力度和自覺(jué)性。加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)人才的培養(yǎng),開(kāi)展多種形式的教育培訓(xùn)工作,如將adr監(jiān)測(cè)作為一門(mén)課程,納入到在職醫(yī)務(wù)、藥學(xué)人員繼續(xù)教育之中。建立專家?guī)臁㈩檰?wèn)委員會(huì)等,吸納各相關(guān)領(lǐng)域?qū)<覍W(xué)者加入這項(xiàng)工作,充分利用“外腦”的巨大能量,加強(qiáng)學(xué)習(xí)、交流與合作。
    2、積極推進(jìn)藥品經(jīng)營(yíng)和生產(chǎn)企業(yè)的監(jiān)測(cè)工作
    監(jiān)測(cè)工作,積極主動(dòng)、及時(shí)地收集本企業(yè)藥品不良反應(yīng)病例報(bào)告,建立產(chǎn)品不良反應(yīng)數(shù)據(jù)庫(kù)。收集有關(guān)本單位藥品的國(guó)內(nèi)外藥品不良反應(yīng)基本情況,提醒用藥者注意藥品不良反應(yīng)的危害性,向醫(yī)生和患者提供藥品安全性方面的資料及用藥注意事項(xiàng)。藥品生產(chǎn)企業(yè)要嚴(yán)格按照有關(guān)要求印制藥品使用說(shuō)明書(shū),并開(kāi)展年度匯總工作。為藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作及人民用藥安全做出貢獻(xiàn)。
    3、進(jìn)一步提高adr上報(bào)數(shù)量和質(zhì)量
    adr監(jiān)測(cè)工作已全面展開(kāi),我們要通過(guò)各種宣傳、教育和培訓(xùn),不斷提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)、生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)的責(zé)任意識(shí),促使其積極履行報(bào)告責(zé)任。這項(xiàng)工作不能停留在對(duì)上報(bào)數(shù)量的要求上,還要在質(zhì)量上要有一個(gè)新的提高,要求上報(bào)具有警戒意義的新的和嚴(yán)重的adr病例。
    4、加強(qiáng)信息評(píng)價(jià)與研究
    隨著公眾自我保健意識(shí)的增強(qiáng),藥品安全性問(wèn)題越來(lái)越受到關(guān)注,同時(shí)對(duì)政府管理部門(mén)的要求也越來(lái)越高。作為藥品監(jiān)督管理部門(mén)的技術(shù)支撐單位,各級(jí)adr監(jiān)測(cè)專業(yè)機(jī)構(gòu)除了負(fù)責(zé)adr病例報(bào)告的收集之外,還應(yīng)該責(zé)無(wú)旁貸地承擔(dān)起分析和評(píng)價(jià)這些安全性信息的任務(wù),為政府監(jiān)督管理部門(mén)決策提供科學(xué)的依據(jù)。
    專業(yè)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)應(yīng)將adr監(jiān)測(cè)工作的重點(diǎn)轉(zhuǎn)移到加強(qiáng)信息的評(píng)價(jià)與研究,分析與確認(rèn)等深層次工作上,探索安全性評(píng)價(jià)的相關(guān)方法和模式,開(kāi)展對(duì)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)品種的評(píng)價(jià)和因果關(guān)系分析,提高評(píng)價(jià)體系的整體水平和監(jiān)測(cè)工作的整體效能。
    5、加強(qiáng)藥物警戒,指導(dǎo)臨床合理用藥
    隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步和人們對(duì)生命質(zhì)量和自身健康的日漸重視,社會(huì)公眾對(duì)醫(yī)藥產(chǎn)品信息,尤其是安全性信息有著越來(lái)越強(qiáng)烈的渴求,而且保證公民的知情權(quán)也是一個(gè)國(guó)家民主化進(jìn)程的重要標(biāo)志。時(shí)代及社會(huì)迫切要求我們透明、高效、及時(shí)地提供信息服務(wù)。為此,我們有責(zé)任對(duì)已經(jīng)明確的藥品不良反應(yīng)通過(guò)各種途徑向公眾說(shuō)明,提供盡可能多的信息,以便患者在選擇和購(gòu)買藥品時(shí),有一定的信息保障。對(duì)新發(fā)現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)品,及時(shí)告知專業(yè)人員,幫助他們?cè)谑褂弥幸?guī)避風(fēng)險(xiǎn),合理用藥,并制定我省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作的信息通報(bào)制度,建立起嚴(yán)重不良反應(yīng)事件預(yù)警和快速反應(yīng)機(jī)制。
    6、設(shè)定一定的政府投入
    藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作與藥品監(jiān)管的其他工作,如企業(yè)審批、品種準(zhǔn)入、體系認(rèn)證等相比,往往不易受到人們重視,工作難度也就更大。因此,我們藥監(jiān)部門(mén)的各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)對(duì)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)專業(yè)機(jī)構(gòu)和人員給予更多的關(guān)心和鼓勵(lì),盡可能地為他們創(chuàng)造更好的工作條件。
    要設(shè)定一定的政府投入,建立足夠數(shù)量、高素質(zhì)的監(jiān)測(cè)隊(duì)伍。改進(jìn)監(jiān)測(cè)的設(shè)備、儀器和各種措施,也可以設(shè)立專用網(wǎng)站和專線電話,以做醫(yī)藥工作者和群眾報(bào)告藥品不良反應(yīng)之用。對(duì)監(jiān)測(cè)隊(duì)伍中認(rèn)真負(fù)責(zé)、執(zhí)法嚴(yán)明、成績(jī)卓著者給予褒獎(jiǎng);對(duì)監(jiān)測(cè)工作中有不負(fù)責(zé)任、執(zhí)法不力、徇私舞弊等行為的人員,要認(rèn)真查處。
    我們的一切工作都是為人民服務(wù),重視和解決藥品不良反應(yīng)這個(gè)社會(huì)問(wèn)題,其宗旨在于全心全意地關(guān)愛(ài)和保護(hù)人民群眾的生命與健康,以促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步,藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)是一項(xiàng)任重而道遠(yuǎn)的工作,所以我們必須共同努力,加緊基礎(chǔ)建設(shè),盡快實(shí)現(xiàn)由初始階段到成熟階段的過(guò)渡,建立完善的監(jiān)測(cè)體系,把我省的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作提高到一個(gè)新水平。
    材料不良報(bào)告篇十三
    一、各護(hù)理單元應(yīng)建立護(hù)理不良大事記下本,一旦發(fā)生應(yīng)準(zhǔn)時(shí)報(bào)告護(hù)士長(zhǎng),科室在24小時(shí)內(nèi)匯報(bào)護(hù)理部,若發(fā)生嚴(yán)峻事故應(yīng)立刻上報(bào)護(hù)理部及醫(yī)務(wù)科。
    二、發(fā)生護(hù)理不良大事后應(yīng)樂(lè)觀實(shí)行補(bǔ)救措施,以削減或消退對(duì)病人造成不良后果。
    三、發(fā)生護(hù)理不良大事后,護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)組織本病房、本科或院內(nèi)有關(guān)人員舉行研究,分析緣由,提升熟悉,提出防范措施,并將事情經(jīng)過(guò)及研究結(jié)果具體填寫(xiě)在記下表中準(zhǔn)時(shí)報(bào)護(hù)理部。
    四、與護(hù)理不良大事有關(guān)的各種文書(shū)資料、藥品、器械等均應(yīng)妥當(dāng)保管,不得擅自涂改、銷毀。
    五、護(hù)理部定期組織護(hù)理不良大事分析,確定性質(zhì),提出處理看法及防范措施。
    六、鼓舞護(hù)理人員主動(dòng)呈報(bào)護(hù)理不良大事,如發(fā)覺(jué)有隱瞞不報(bào)則從嚴(yán)處理。
    材料不良報(bào)告篇十四
    隨著國(guó)內(nèi)手機(jī)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)愈演愈烈以及國(guó)外手機(jī)品牌的強(qiáng)勢(shì)反擊,國(guó)內(nèi)手機(jī)市場(chǎng)的渠道競(jìng)爭(zhēng)發(fā)生了顛覆性的變革。手機(jī)廠商渠道的扁平化以及終端連鎖手機(jī)賣場(chǎng)的迅速崛起并掌握終端話語(yǔ)權(quán),成了當(dāng)前國(guó)內(nèi)手機(jī)市場(chǎng)渠道變革兩大獨(dú)特的風(fēng)景線。
    而對(duì)于處在夾縫中的二、三線手機(jī)產(chǎn)品的省級(jí)代理商來(lái)說(shuō),在代理手機(jī)產(chǎn)品毛利潤(rùn)不斷降低、終端產(chǎn)品價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)愈演愈烈的情況下,采用買斷產(chǎn)品的方式經(jīng)銷成了一種必然且無(wú)奈的選擇。
    隨著手機(jī)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的激烈,類似小a的二、三線手機(jī)產(chǎn)品代理商買斷產(chǎn)品銷售的現(xiàn)象越來(lái)越多。從短期內(nèi)來(lái)看,雖然能夠以較低的價(jià)格優(yōu)勢(shì)迅速切入市場(chǎng)并提升產(chǎn)品銷量。然而,對(duì)于代理商來(lái)說(shuō),這種庫(kù)存不僅僅是指自身大庫(kù)內(nèi)的庫(kù)存,同時(shí)也包括在渠道內(nèi)的未完成真正意義終端銷售的渠道庫(kù)存。根據(jù)手機(jī)經(jīng)銷渠道的“游戲規(guī)則”,對(duì)下線經(jīng)銷商全程庫(kù)存價(jià)格保護(hù)是一種必然。然而,針對(duì)這種單方面的渠道價(jià)格保護(hù),面對(duì)瞬息萬(wàn)變的同類手機(jī)產(chǎn)品的價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)。買斷產(chǎn)品一不小心就會(huì)陷入“庫(kù)存危機(jī)”之中,于是越來(lái)越多痛苦的小a也就出現(xiàn)了。
    那么。手機(jī)買斷產(chǎn)品如何有效并快速處理庫(kù)存,以避免陷入“庫(kù)存”危機(jī)呢?筆者認(rèn)為,根據(jù)企業(yè)的不同情況,以下幾種方式可作為參考:
    1、層層買斷,尋求利潤(rùn)和風(fēng)險(xiǎn)的平衡。
    面對(duì)手機(jī)終端市場(chǎng)瞬息萬(wàn)變的價(jià)格現(xiàn)狀,尤其對(duì)于國(guó)內(nèi)二、三線手機(jī)產(chǎn)品,買斷產(chǎn)品手機(jī)經(jīng)銷商選擇任何囤貨以追求利潤(rùn)最大化的想法都是危險(xiǎn)的。在這種情況下,根據(jù)市場(chǎng)形勢(shì)的變換選擇有效的風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移是尤為重要的。在這個(gè)時(shí)候,手機(jī)經(jīng)銷商必須有一種博大的胸懷,要敢于向下線經(jīng)銷商讓出一定的利潤(rùn)的空間,做到自身利潤(rùn)和風(fēng)險(xiǎn)的平衡。選擇層層買斷的方式無(wú)疑是一種很好的轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)和降低庫(kù)存壓力的途徑。因?yàn)檫@同時(shí)也迎合下線經(jīng)銷商市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的需要,有道是“周瑜打黃蓋”,這樣也利于更快更好的消化省代商的買斷產(chǎn)品庫(kù)存,避免陷入單向庫(kù)存價(jià)格保護(hù)以致被“套牢”的尷尬窘境。
    材料不良報(bào)告篇十五
    一、護(hù)理不良事件是指不符合常規(guī)護(hù)理和治療,預(yù)期結(jié)果之外所發(fā)生的非正常事件,包括護(hù)理差錯(cuò)及事故、嚴(yán)重護(hù)理并發(fā)癥(非難免壓瘡、靜脈炎等)、嚴(yán)重輸血、輸液反應(yīng)、特殊感染、跌倒、墜床、管路滑脫、意外事件(燙傷、自殺、走失等)等情況。
    二、不良事件分級(jí)
    (一)警告事件——非預(yù)期的死亡,或是非疾病自然進(jìn)展過(guò)程中造成永久性功能喪失。
    (二)不良事件——在疾病醫(yī)療過(guò)程中是因診療活動(dòng)而非疾病本身造成的患者機(jī)體與功能損害。
    (三)未造成后果事件——雖然發(fā)生的錯(cuò)誤事實(shí),但未給患者機(jī)體與功能造成任何損害,或有輕微后果而不需任何處理可完全康復(fù)。
    (四)隱患事件——由于及時(shí)發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤,未形成事實(shí)。
    三、護(hù)理不良事件報(bào)告流程
    (一)發(fā)生護(hù)理不良事件后應(yīng)在第一時(shí)間通知主管醫(yī)師,配合醫(yī)師及時(shí)采取相應(yīng)處理措施,最大限度地減少對(duì)患者的'傷害程度,并在護(hù)理記錄單上真實(shí)記錄相關(guān)病情變化、處理及護(hù)理措施。
    (二)護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)了解情況,于24小時(shí)內(nèi)電話上報(bào)護(hù)理部并及時(shí)在科室內(nèi)通報(bào),以引起每位護(hù)理人員的重視。護(hù)士長(zhǎng)一周內(nèi)組織全體護(hù)理人員進(jìn)行討論,確定不良事件級(jí)別,分析事件發(fā)生的原因,對(duì)立即采取的措施、事件處理結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià),同時(shí)制定整改措施,通過(guò)不良事件上報(bào)系統(tǒng)及時(shí)上報(bào)。
    (三)各護(hù)理單元要有防范處理護(hù)理不良事件的預(yù)案,定期演練;建立登記本,及時(shí)據(jù)實(shí)登記。
    (四)發(fā)生不良事件后,有關(guān)的記錄、標(biāo)本、化驗(yàn)結(jié)果及相關(guān)藥品、器械均應(yīng)妥善保管,不得擅自涂改銷毀。
    (五)護(hù)理部每月匯總工作中護(hù)士發(fā)生的各類風(fēng)險(xiǎn)事件,包括護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)、醫(yī)技、信息、藥劑、檢驗(yàn)、后勤等系統(tǒng)造成的風(fēng)險(xiǎn)事件,及時(shí)與相關(guān)部門(mén)溝通改進(jìn),避免和減少其它部門(mén)給護(hù)理工作增加的風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)。
    (六)護(hù)理部對(duì)嚴(yán)重不良事件組織護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)進(jìn)行根因分析,尋找事件發(fā)生的根本原因,有針對(duì)性地制定防范措施,修訂相關(guān)制度、流程,防范類似事件再次發(fā)生。對(duì)造成的不良影響做好有關(guān)善后工作。
    四、管理
    加強(qiáng)對(duì)全院護(hù)理人員的護(hù)理安全教育,定期或不定期組織學(xué)習(xí)醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章制度等,提高護(hù)理安全意識(shí),營(yíng)造非處罰性不良事件上報(bào)氛圍,鼓勵(lì)護(hù)理人員主動(dòng)上報(bào)不良事件。
    (一)對(duì)于主動(dòng)上報(bào)不良事件的當(dāng)事人或病區(qū),應(yīng)采取必要的保密措施。
    (二)對(duì)于主動(dòng)上報(bào)他人發(fā)生的不良事件的護(hù)理人員,應(yīng)采取必要的保密措施,并給予適當(dāng)經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)勵(lì)。
    (三)如發(fā)生護(hù)理不良事件后,相關(guān)人員不按規(guī)定及時(shí)上報(bào)或不釆取積極有效措施減少護(hù)理不良事件的后果,醫(yī)院將視情節(jié)嚴(yán)重程度對(duì)責(zé)任人處以經(jīng)濟(jì)處罰或待崗、免職等處罰。
    材料不良報(bào)告篇十六
    護(hù)理不良事件是指?jìng)κ录⒎怯稍屑膊∷拢怯捎卺t(yī)療護(hù)理行為造成患者死亡、住院時(shí)間延長(zhǎng),或離院時(shí)仍帶有某種程度的失能,分為可預(yù)防性不良事件和不可預(yù)防性不良事件。
    1.護(hù)理不良事件一般分為事故、差錯(cuò)(一般差錯(cuò)、嚴(yán)重差錯(cuò))、護(hù)理缺陷三個(gè)等級(jí)。
    (1)醫(yī)療(護(hù)理)事故:在醫(yī)療活動(dòng)中違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法規(guī)、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事故。
    (2)護(hù)理一般差錯(cuò):是未對(duì)患者人身造成影響,或?qū)颊哂休p度影響,未產(chǎn)生不良后果者。
    (3)嚴(yán)重差錯(cuò):由于護(hù)理人員失職行為或技術(shù)過(guò)失,給患者造成一定痛苦,延長(zhǎng)了治療時(shí)間。
    (4)護(hù)理缺陷:為在臨床護(hù)理工作中,某一環(huán)節(jié)有錯(cuò)誤,但被發(fā)現(xiàn)后得到及時(shí)糾正,未在患者身上發(fā)生不良后果。
    2.按事件的嚴(yán)重程度分四個(gè)等級(jí)(中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)分類):警告事件、不良事件、未造成后果事件和隱患事件。
    (1)警告事件:非預(yù)期的死亡,或是非疾病自然進(jìn)展過(guò)程中造成永久性功能喪失。
    (2)不良事件:在疾病醫(yī)療過(guò)程中是因診療活動(dòng)而非疾病本身造成的患者機(jī)體與功能損害。
    (3)未造成后果事件:雖然發(fā)生的錯(cuò)誤事實(shí),但未給患者機(jī)體與功能造成任何損害。
    (4)隱患事件:由于及時(shí)發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤,未形成事實(shí)。
    護(hù)理不良事件的類型主要包括以下幾個(gè)方面:
    1.患者在住院期間發(fā)生跌倒、用藥錯(cuò)誤、走失、誤吸或窒息、燙傷以及其他與患者安全相關(guān)的護(hù)理意外。
    2.診斷或治療失誤導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥、非正常死亡、嚴(yán)重功能障礙、住院時(shí)間延長(zhǎng)或住院費(fèi)用增加等醫(yī)療事件。
    3.嚴(yán)重藥物或輸血不良反應(yīng)。
    4.因醫(yī)療器械或醫(yī)療設(shè)備的原因給患者或醫(yī)務(wù)人員帶來(lái)的損害。
    5.因醫(yī)務(wù)人員或陪護(hù)人員的原因給患者帶來(lái)的損害。
    6.院內(nèi)感染。
    7.門(mén)急診、保衛(wèi)、信息等其他相關(guān)不良事件。
    1.查對(duì)制度落實(shí)不到位
    因不認(rèn)真執(zhí)行各種查對(duì)制度而在實(shí)際護(hù)理工作中出現(xiàn)的不良事件仍占較高比例。具體表現(xiàn)在用藥查對(duì)不嚴(yán),有時(shí)憑借主觀印象,如給病人進(jìn)行治療時(shí)只喊床號(hào),不喊姓名,更換液體時(shí)未做到姓名、藥名、輸液卡三對(duì)照,致使給患者輸錯(cuò)液體或發(fā)錯(cuò)口服藥。
    2.執(zhí)行醫(yī)囑不正確
    表現(xiàn)在盲目地執(zhí)行錯(cuò)誤的醫(yī)囑,違反口頭醫(yī)囑的規(guī)定,錯(cuò)抄漏抄醫(yī)囑,有時(shí)憑借主觀印象,未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者用藥劑量的更改而對(duì)患者造成影響。對(duì)醫(yī)囑執(zhí)行的時(shí)間不嚴(yán)格,包括未服藥到口或給藥時(shí)間拖后或提前2小時(shí),錯(cuò)服、漏服、多服藥,甚至擅自用藥。有的漏做藥物過(guò)敏試驗(yàn)或做過(guò)敏試驗(yàn)后,未及時(shí)觀察結(jié)果,又重做者,搶救時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑不及時(shí)等。
    3.未嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理規(guī)章制度和違反護(hù)理技術(shù)操作流程
    由于低年資護(hù)士較多,工作經(jīng)驗(yàn)不足,對(duì)一些??浦R(shí)、基本常識(shí)、操作規(guī)程掌握不牢固,工作流程不熟悉。造成病情觀察不仔細(xì),護(hù)理措施不到位;臥床患者翻身不及時(shí)造成壓瘡;違反手術(shù)安全查對(duì)制度,造成器械、紗布遺忘在手術(shù)切口中;違反護(hù)理操作規(guī)程,讓家屬給患者鼻飼造成窒息。
    靜脈注射藥液外滲引起局部組織壞死;各種檢查、手術(shù)因漏做皮膚準(zhǔn)備或備皮劃傷多處而影響手術(shù)及檢查者;洗胃操作不當(dāng)造成胃穿孔;給患者熱敷造成燙傷或冷敷造成凍傷等。
    4.未嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理分級(jí)制度
    沒(méi)有嚴(yán)格按照分級(jí)護(hù)理制度對(duì)病人觀察和巡視,沒(méi)有認(rèn)真落實(shí)病人交接班制度,健康教育宣教不到位,對(duì)有可能發(fā)生的不良后果無(wú)預(yù)見(jiàn)性,如未向病人反復(fù)強(qiáng)調(diào)潛在的安全隱患(跌倒、墜床)。
    5.護(hù)理人員對(duì)患者的評(píng)估能力不足
    未對(duì)壓瘡高危因素患者評(píng)估,造成患者壓瘡。未對(duì)墜床、跌倒高危因素患者評(píng)估及采取預(yù)防措施,造成患者墜床、跌倒。
    6.護(hù)士消極倦怠心理極易引起護(hù)理不良事件發(fā)生
    由于護(hù)理工作平凡瑣碎,技術(shù)與服務(wù)要求高,精神高度緊張,思想壓力大,易引起護(hù)士的.消極倦怠心理,表現(xiàn)出思想不集中,工作缺乏熱情,對(duì)待病人冷漠(病人投訴)。
    7.藥品管理混亂
    表現(xiàn)在藥品混放,毒麻藥與一般藥品混放,注射藥與口服藥混放,內(nèi)用藥與外用藥混放,藥品瓶簽與內(nèi)裝藥品不符,藥品過(guò)期,需冷藏藥品未放冰箱保存,特別是高濃度藥品未有標(biāo)識(shí)和單獨(dú)放置等管理失誤引起護(hù)理不良事件發(fā)生。
    8.護(hù)理人員安全防范意識(shí)差
    缺乏護(hù)理安全相關(guān)知識(shí),對(duì)新上崗人員的培訓(xùn)、對(duì)本學(xué)科疾病的護(hù)理常規(guī)培訓(xùn)不到位,護(hù)士由于經(jīng)驗(yàn)不足,對(duì)有些藥物在不同途徑的治療目的和效果不了解,對(duì)發(fā)生的病情變化不能及時(shí)判斷和反應(yīng),應(yīng)急能力差,出現(xiàn)一些不應(yīng)發(fā)生的錯(cuò)誤。
    9.后勤保障系統(tǒng)不完善
    醫(yī)院后勤工作是整個(gè)醫(yī)院管理工作的基礎(chǔ),是醫(yī)院正常運(yùn)營(yíng)的重要支持和保障系統(tǒng)。隨著醫(yī)院學(xué)科建設(shè)的不斷發(fā)展、現(xiàn)代化技術(shù)的進(jìn)步、設(shè)備規(guī)模的擴(kuò)大,后勤工作涉及的范圍和知識(shí)面越來(lái)越廣,后勤管理工作的難度越來(lái)越大,后勤管理專業(yè)化程度越來(lái)越高。藥品不能及時(shí)送到病房。不能一站式服務(wù)。物品報(bào)修報(bào)送。
    1)嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理三查十對(duì)制度
    2)嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理分級(jí)制度,密切觀察病情變化,對(duì)老.幼,昏迷病人按需要加防護(hù)欄,躁動(dòng)病人應(yīng)用安全約束帶防止墜床,精神異常和有自殺傾向病人應(yīng)密切觀察動(dòng)態(tài),防止因護(hù)理人員疏忽大意而發(fā)生意外。
    3)加強(qiáng)各種藥品管理,注射藥與口服藥,內(nèi)服藥與外用藥分開(kāi)放置,藥品瓶簽與內(nèi)裝藥品相符,藥品定時(shí)檢查,使用時(shí)做好標(biāo)記,近期先用,及時(shí)調(diào)整確保無(wú)過(guò)期,毒劇麻藥專柜上鎖,專人管理,嚴(yán)格交接班。
    4)定時(shí)檢查各種急救藥品,物品,急救設(shè)備,嚴(yán)格交接,保證功能良好齊全,使搶救順利進(jìn)行。
    5)各種護(hù)理措施實(shí)施到位,健康教育達(dá)到預(yù)期效果,防止?fàn)C傷,凍傷和褥瘡的發(fā)生,降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。
    6)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止因護(hù)理操作造成醫(yī)源性感染。
    7)定期檢查科室的用電,用氧情況做好防火,防盜宣傳,氧氣應(yīng)有“煙火勿近”字樣,保證病人安全。
    8)嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理不良事件報(bào)告制度,護(hù)士在工作中出現(xiàn)不良事件,應(yīng)立即通知醫(yī)生和護(hù)士長(zhǎng),并逐級(jí)上報(bào),討論后制定整改措施,防止類是事件再次發(fā)生。9)提高護(hù)士綜合素質(zhì),包括醫(yī)德,專業(yè),技術(shù),身體和心理等各方面素質(zhì),是做好護(hù)理工作的保證。
    10)學(xué)習(xí)相關(guān)護(hù)理法規(guī),了解護(hù)理工作中潛在的法律問(wèn)題和自我護(hù)理的指導(dǎo)失誤,疏忽大意,侵權(quán)行為,瀆職護(hù)理文件等。11)護(hù)理人員積極調(diào)整心態(tài),合理安排作息時(shí)間減輕緊張和焦慮,提高承受各種壓力的能力,以積極樂(lè)觀的心態(tài)做好護(hù)理工作。
    六)總結(jié)
    材料不良報(bào)告篇十七
    老實(shí)說(shuō)吧,有些客戶確實(shí)讓人討厭?,F(xiàn)在年關(guān)將至,是時(shí)候?qū)δ愕钠髽I(yè)健康度做一次“體檢”并甩掉那些不良客戶了。
    “自己當(dāng)老板很容易陷入誤區(qū),想抓住每一個(gè)客戶、每一筆生意,但有時(shí)這樣反而對(duì)經(jīng)營(yíng)不利?!薄稓⑺谰揞^:打敗行業(yè)大亨的十大戰(zhàn)略》一書(shū)的作者斯蒂芬·丹尼說(shuō)?!澳惚仨毲宄约耗茏鍪裁?,不能做什么,以及客戶的需求和價(jià)值觀是否與你契合?!?BR>    到底是炒掉客戶失去生意,還是明知沒(méi)好處卻仍留住客戶,這種決策的確很傷腦筋。但仔細(xì)想想,這到底有什么難的?我們都做過(guò)這種事:為了賺錢(qián)忍受心理的不快,但這樣的選擇一般都沒(méi)什么好結(jié)果不是嗎?當(dāng)客戶的需求和價(jià)值觀與你不符時(shí),你應(yīng)果斷放棄,重新冷靜下來(lái),將精力放在那些你欣賞的合作對(duì)象身上。
    ”
    他指出,那些在電郵中出現(xiàn)就令人心煩的名字,就是需要剔除的人。當(dāng)你對(duì)那些從來(lái)沒(méi)有給你發(fā)過(guò)感謝信、好消息或新業(yè)務(wù)的人產(chǎn)生懷疑時(shí),也果斷把他們刪了吧。你的郵箱應(yīng)該用來(lái)收發(fā)有質(zhì)量的消息。
    “企業(yè)健康度是成功的關(guān)鍵,這取決于企業(yè)是否擁有自己堅(jiān)持的價(jià)值觀?!笨屏_拉多州boulder公司ceo吉姆·富蘭克林(jimfranklin)說(shuō),“首先,你要確定價(jià)值觀。我們稱其為4h:誠(chéng)實(shí)(honest)、謙虛(humble)、渴求(hungry)和快樂(lè)(happy)。我們根據(jù)4h標(biāo)準(zhǔn)用人、炒人,并以此選擇供貨商、客戶和股東。”
    不管你的公司只有一個(gè)人還是有上千人,企業(yè)健康度都是最重要的。如果因?yàn)橐活w老鼠屎攪壞一鍋湯,那你就無(wú)法再用心為客戶服務(wù)了。
    所以請(qǐng)做好為公司瘦身的準(zhǔn)備——而且這不該是年底才清算的事。如果我們時(shí)刻留意企業(yè)合作關(guān)系中的危險(xiǎn)信號(hào),企業(yè)將做得更好。有些客戶很麻煩——但這不代表他們一定要給你的公司添麻煩。