醫(yī)保醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽協(xié)議(匯總16篇)

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    教育是培養(yǎng)人的全面發(fā)展和成才的過(guò)程??偨Y(jié)應(yīng)著重突出自己的觀點(diǎn)和見(jiàn)解,可以適當(dāng)給出建議和展望。以下是小編為大家整理的一些實(shí)用技巧和方法,希望能提升大家的工作效率和生活質(zhì)量。
    醫(yī)保醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽協(xié)議篇一
    住所:________________電話:_____________
    案由:
    _________________因?qū)_______________(單位)__________年_____月_____日_____號(hào)處理決定不服,申請(qǐng)復(fù)議。
    申請(qǐng)復(fù)議的要求和理由:
    此致
    ______________行政機(jī)關(guān)
    _____年_____月_____日
    醫(yī)保醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽協(xié)議篇二
    被扶養(yǎng)人姓名(甲方):
    甲方愿意將本協(xié)議第一條中所有的個(gè)人財(cái)產(chǎn)遺贈(zèng)給乙方,并由乙方承擔(dān)扶養(yǎng)甲方義務(wù);乙方愿意承擔(dān)扶養(yǎng)甲方義務(wù),并愿意接受甲方遺贈(zèng)的財(cái)產(chǎn),為此,就遺贈(zèng)扶養(yǎng)相關(guān)事宜,在雙方平等自愿基礎(chǔ)上經(jīng)協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議,雙方共同遵守:
    第一條?甲方所有的如下個(gè)人財(cái)產(chǎn)在甲方去世后贈(zèng)與給乙方。
    (1)房產(chǎn):
    (2)機(jī)動(dòng)車(chē):
    (3)存款:
    (4)其他財(cái)產(chǎn):
    第二條?乙方扶養(yǎng)義務(wù)的約定。
    乙方負(fù)責(zé)甲方的吃、穿、住、行、醫(yī)療、養(yǎng)老等扶養(yǎng)義務(wù),扶養(yǎng)義務(wù)是指在生活上照顧、經(jīng)濟(jì)上給予幫助,精神上給予慰藉。具體為:
    飲食安排:乙方負(fù)責(zé)甲方一日三餐,飲食上應(yīng)照顧甲方年紀(jì)和習(xí)慣。
    生活安排:保證甲方四季穿衣保障,衣物、被褥整潔、常洗常換。同時(shí)乙方應(yīng)于每月十日前給付甲方生活費(fèi)元。
    醫(yī)療安排:乙方生病應(yīng)及時(shí)安排治療,住院等醫(yī)療費(fèi)用由乙方承擔(dān)。同時(shí)乙方應(yīng)于每月十日前給付甲方醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)元。其他安排。
    第三條?遺贈(zèng)財(cái)產(chǎn)所有權(quán)的轉(zhuǎn)移。
    乙方在甲方生前不得轉(zhuǎn)移、處置甲方個(gè)人財(cái)產(chǎn),乙方應(yīng)在甲方去世之后30日內(nèi)辦理遺贈(zèng)財(cái)產(chǎn)的所有權(quán)轉(zhuǎn)移手續(xù)。不需辦理財(cái)產(chǎn)所有權(quán)轉(zhuǎn)移手續(xù)的,乙方占有即視為已取得遺贈(zèng)財(cái)產(chǎn)。
    第四條?遺贈(zèng)財(cái)產(chǎn)的保管、管理和維護(hù)責(zé)任。
    甲方應(yīng)負(fù)責(zé)對(duì)遺贈(zèng)遺產(chǎn)的保管和維護(hù)責(zé)任,不得單方處置上述第一條列明遺贈(zèng)的財(cái)產(chǎn)(包括但不限于贈(zèng)與、買(mǎi)賣(mài)、設(shè)置抵押等)。遺贈(zèng)的財(cái)產(chǎn)損壞或者甲方單方處置給第三方,乙方有權(quán)要求甲方修理、更換或收回;甲方拒不修理、更換或收回的,乙方有權(quán)終止協(xié)議。
    因管理遺贈(zèng)財(cái)產(chǎn)發(fā)生的費(fèi)用以及遺贈(zèng)的財(cái)產(chǎn)確需維修的,首先從甲方財(cái)產(chǎn)中支付,甲方財(cái)產(chǎn)不足于支付上述費(fèi)用的,由乙方承擔(dān)。
    第五條?喪葬事務(wù)辦理及費(fèi)用承擔(dān)。
    甲方過(guò)世后的喪葬事務(wù)由乙方負(fù)責(zé),乙方應(yīng)當(dāng)按照當(dāng)?shù)卣吆惋L(fēng)俗辦妥甲方喪葬事務(wù)。辦理甲方喪葬事務(wù)的費(fèi)用首先由甲方去世后留下的財(cái)物支付,不足部分由乙方承擔(dān)。
    第六條?遺贈(zèng)扶養(yǎng)協(xié)議的執(zhí)行。
    甲乙雙方一致同意指定村民委員會(huì)(居民委員會(huì))負(fù)責(zé)監(jiān)督本協(xié)議書(shū)的履行。
    第七條?本協(xié)議的解除。
    1.雙方協(xié)商一致可以解除本協(xié)議;。
    2.一方當(dāng)事人無(wú)正當(dāng)理由拒絕履行協(xié)議內(nèi)容,另一方可以本協(xié)議。
    3.如果乙方在甲方生前未經(jīng)其同意處置(包括但不限于贈(zèng)與、買(mǎi)賣(mài)、設(shè)置抵押等)甲方的個(gè)人財(cái)產(chǎn),甲方有權(quán)解除該協(xié)議。
    第八條?違約責(zé)任。
    1.甲方單方處置遺贈(zèng)的財(cái)產(chǎn)導(dǎo)致本協(xié)議解除,乙方有權(quán)要求甲方退還已支付的扶養(yǎng)費(fèi);。
    2.乙方無(wú)故不履行扶養(yǎng)義務(wù)導(dǎo)致本協(xié)議解除,不得享有受遺贈(zèng)的財(cái)產(chǎn),已支付的扶養(yǎng)費(fèi)也不予退回。
    第九條?本協(xié)議自簽訂之日成立,自公證之日起生效。
    第十條?本協(xié)議一式三份,具有同等法律效力;甲乙雙方各執(zhí)一份,市公證處辦事處留存一份。
    第十一條?本協(xié)議其他未盡事宜,由雙方協(xié)商解決。
    甲方(簽字):
    身份證號(hào):
    住址:
    乙方(蓋公章):
    法人代表(簽字):
    簽訂日期:
    醫(yī)保醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽協(xié)議篇三
    甲方:
    乙方:
    為了進(jìn)一步擴(kuò)大拓展雙方在醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的合作事務(wù),開(kāi)展“降纖清毒療法”與“壯中醫(yī)胰島平衡療法”治療糖尿病及其并發(fā)癥的臨床實(shí)踐及科研工作,更好地為廣大患者提供安全快捷,特色有效及個(gè)性化人性化的醫(yī)療服務(wù),順應(yīng)當(dāng)前的醫(yī)療改革的需要,經(jīng)甲、乙雙方友好協(xié)商,就雙方在南寧津頭醫(yī)院聯(lián)合開(kāi)展壯中醫(yī)防治糖尿病的醫(yī)療、保健、科研教育合作事宜,達(dá)成以下協(xié)議:
    一、醫(yī)療臨床科研合作方面:
    1、甲方提供給乙方醫(yī)療場(chǎng)所(門(mén)診、病房)以及醫(yī)療辦公所需的條件。
    2、在甲方醫(yī)院特設(shè)糖尿病及并發(fā)癥(高血壓、高血脂、中風(fēng)、偏癱、痛風(fēng))??崎T(mén)診。
    3、門(mén)診和病房收費(fèi)由甲方統(tǒng)一負(fù)責(zé),除特殊治療外,其他項(xiàng)目按醫(yī)院原來(lái)規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。乙方不得私自收費(fèi),如發(fā)生私自收費(fèi)行為,按甲方管理制度處罰。屬區(qū)醫(yī)保所得收入,甲方每___月結(jié)算一次,屬市醫(yī)保收入所得,每___月結(jié)算一次,屬自費(fèi)收入每半個(gè)月結(jié)算一次,并將收入款項(xiàng)按時(shí)轉(zhuǎn)入乙方賬戶。
    4、乙方??崎T(mén)診所需要的專科特殊藥品由乙方在甲方的監(jiān)督下采購(gòu)。使用的藥品甲方按“藥品管理法”有關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理,驗(yàn)貨入庫(kù),專帳專供,如發(fā)現(xiàn)偽劣藥品所造成一切后果,概由乙方負(fù)責(zé)。
    5、乙方收治醫(yī)保病人,必須符合南寧區(qū)、市醫(yī)保的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行收費(fèi),若有違法規(guī)定收費(fèi)受處罰的,一切責(zé)任有乙方承擔(dān)。
    6、乙方派出醫(yī)療專家并提供醫(yī)療技術(shù),聘用有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)生和護(hù)士參與醫(yī)療。所聘人員工資、福利及各項(xiàng)保險(xiǎn)金由乙方負(fù)責(zé)。
    7、乙方??崎T(mén)診需醫(yī)療廣告,甲方協(xié)助辦理有關(guān)手續(xù),但廣告費(fèi)由乙方支付,乙方不得違規(guī)廣告,否則一切責(zé)任由乙方自行承擔(dān)。
    8、乙方在診療過(guò)程中,嚴(yán)格遵守甲方規(guī)章制度,服從管理,若發(fā)生醫(yī)療糾紛,甲方協(xié)助調(diào)解,乙方承擔(dān)法律,經(jīng)濟(jì)責(zé)任。
    二、收入分配方面:
    1、共同管理,獨(dú)立核算。藥品及其他醫(yī)療費(fèi)用,由乙方承擔(dān);檢查項(xiàng)目(包括x光、心電圖、b超、檢驗(yàn)科的全部檢驗(yàn)項(xiàng)目)按甲乙雙方6:4分成;水電費(fèi)按實(shí)際使用面積分擔(dān),每月乙方繳納___元;日常辦公費(fèi)和電話費(fèi)乙方自行解決;其他費(fèi)用(包括招待費(fèi)、禮品費(fèi)等)乙方不承擔(dān)。
    2、雙方協(xié)議:甲方按醫(yī)療業(yè)務(wù)總收入的15%,提取管理費(fèi)(以人民幣為結(jié)算貨幣)。
    3、甲方必須按約定方案,按時(shí)付乙方的收入,以利乙方的資金周轉(zhuǎn)。若甲方超過(guò)15天不按時(shí)付款,則算甲方違約需支付乙方違約金。違約金的計(jì)算:按每天拖欠總金額的1%計(jì)算。若甲方超過(guò)一個(gè)月沒(méi)有按時(shí)付款,乙方有權(quán)終止合同,取消雙方的醫(yī)療合作。
    以上協(xié)議甲、乙雙方共同遵守,不得無(wú)故終止。若遇政策性或不可抗拒因素和事件導(dǎo)致雙方無(wú)法合作,可協(xié)商終止協(xié)議?;ゲ毁r償損失,雙方不承擔(dān)其他任何責(zé)任。本協(xié)議未盡事宜,可另行協(xié)商簽訂書(shū)面補(bǔ)充協(xié)議,具備同等法律效力。
    本協(xié)議一式三份,甲方兩份,乙方一份,有效期_____年,從____年____月____日到____年___月___日止。經(jīng)雙方代表簽字并蓋章后即生效,每份均具有同等法律效力。
    甲方: (蓋章) 法人代表: 聯(lián)系地址: 聯(lián)系電話
    乙方: 法人代表: 聯(lián)系地址: 聯(lián)系電話
    年 月 日
    醫(yī)保醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽協(xié)議篇四
    申請(qǐng)日期:20__年5月15日
    新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項(xiàng)“政府得民心,農(nóng)民得實(shí)惠,衛(wèi)生得發(fā)展”的利民政策,為了積極配合新農(nóng)合工作,常泊洛村衛(wèi)生室特向上級(jí)衛(wèi)生主管部門(mén)申請(qǐng)校驗(yàn)?,F(xiàn)將我室基本情況介紹如下:
    一、常泊洛村衛(wèi)生室位于四營(yíng)鄉(xiāng)常泊洛村所在地,我室使用面積不少于60平方米,庭院寬敞,衛(wèi)生干凈。
    二、醫(yī)生馬-翠,20__年取得鄉(xiāng)村醫(yī)生資格證,多年實(shí)習(xí)和行醫(yī),理論聯(lián)系實(shí)踐,積累了不少經(jīng)驗(yàn),深受患者和廣大農(nóng)民群眾滿意。
    三、在市、縣、鎮(zhèn)、鄉(xiāng)衛(wèi)生部門(mén)引導(dǎo)支持下,我室不斷完善硬件,規(guī)范軟件管理,合理處方配方,合理收費(fèi),熱情服務(wù)。積極參加初保,宣傳預(yù)防保健、康復(fù)科普知識(shí)。
    四、我室對(duì)新農(nóng)合政策特別支持,努力宣傳,接受管理,不斷完善設(shè)施,加強(qiáng)軟件管理,提高業(yè)務(wù)水平,努力創(chuàng)建“常泊洛甲級(jí)村衛(wèi)生室”。決心為提高群眾基本醫(yī)療保證和健康水平而作出貢獻(xiàn),為國(guó)家、社會(huì)、人民分憂。
    敬請(qǐng)上級(jí)對(duì)我室進(jìn)行校驗(yàn)審核,提出意見(jiàn),促進(jìn)我室工作改進(jìn)。
    申請(qǐng)人:馬-翠
    醫(yī)保醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽協(xié)議篇五
    擔(dān)保人姓名:_______________
    1、為滿足老年人安度晚年的實(shí)際需要,實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所樂(lè)、老有所醫(yī)、老有所學(xué),人人共享社會(huì)進(jìn)步的成果,切實(shí)保護(hù)老年人的合法權(quán)益,為老人營(yíng)造溫馨、舒適的生活環(huán)境,充分體現(xiàn)黨和政府對(duì)老年人的關(guān)懷,體現(xiàn)全社會(huì)對(duì)老年人的關(guān)心,各方遵循《民法典》、《老年人權(quán)益保障法》、《老年福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范》、《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法》及國(guó)家其他法律法規(guī),經(jīng)平等協(xié)商,簽訂本協(xié)議。
    2、各方簽約表明
    甲方對(duì)乙方已進(jìn)行體檢,確信可以為乙方提供約定服務(wù),并接受本協(xié)議的約束。
    乙方對(duì)甲方提供服務(wù)的宗旨、內(nèi)容、性質(zhì)、工作流程及責(zé)任已充分了解,自愿接收甲方提供約定的服務(wù),自主簽約并接受本協(xié)議的約束。
    丙方對(duì)甲、乙雙方已有充分的了解,對(duì)乙方承擔(dān)連帶責(zé)任。
    三方均確認(rèn),協(xié)議內(nèi)容已仔細(xì)了解,對(duì)各方的情況均已了解并理解己方的權(quán)利和義務(wù)。
    3、情形變遷時(shí),得訂立補(bǔ)充協(xié)議。
    甲方(養(yǎng)老院):_______________
    法定代表人:_______________
    乙方(入住老人):_______________
    丙方(親屬或本市擔(dān)保人):___________________
    擔(dān)保人姓名:______________
    __________年_______月_______日
    醫(yī)保醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽協(xié)議篇六
    甲方:
    地址:
    聯(lián)系電話:
    乙方:
    地址:
    聯(lián)系電話:
    1、對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)操作人員進(jìn)行免費(fèi)培訓(xùn)和日常技術(shù)指導(dǎo)。
    2、與教育部門(mén)溝通協(xié)調(diào),對(duì)學(xué)校適齡兒童開(kāi)展宣傳、發(fā)動(dòng)。
    3、定期對(duì)項(xiàng)目完成情況進(jìn)行督導(dǎo)、檢查。
    4、落實(shí)項(xiàng)目工作開(kāi)展所需的經(jīng)費(fèi)。經(jīng)費(fèi)發(fā)放,按完成任務(wù)量發(fā)放,任務(wù)過(guò)半,發(fā)40%;全部完成發(fā)80%;復(fù)查封閉完好率達(dá)85%經(jīng)費(fèi)全額發(fā)放;封閉完好率低于85%提出改進(jìn)意見(jiàn),低于70%以下暫停拔款。
    5、對(duì)在20xx年窩溝封閉項(xiàng)目中受到投訴、違反項(xiàng)目原則的醫(yī)療機(jī)構(gòu),經(jīng)核查屬實(shí),屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)任的,甲方有權(quán)予以撤銷(xiāo)。
    6、對(duì)在項(xiàng)目中拖延、質(zhì)差與完成項(xiàng)目要求相差太大的醫(yī)療機(jī)構(gòu),甲方有權(quán)予以撤銷(xiāo)。
    1、承擔(dān)顆兒童第一磨牙窩溝封閉任務(wù)。
    2、領(lǐng)導(dǎo)支持,指定專人負(fù)責(zé),確保窩溝封閉的質(zhì)量,為兒童提供一流口腔保健服務(wù)。
    3、公布對(duì)外電話,接受群眾預(yù)約、咨詢和投訴。公布診療時(shí)間。4、開(kāi)展口腔衛(wèi)生保健知識(shí)宣傳,引導(dǎo)適齡兒童自覺(jué)參加窩溝封閉。
    5、執(zhí)行項(xiàng)目實(shí)施方案要求,操作點(diǎn)懸掛《西安市兒童口腔疾病綜合干預(yù)項(xiàng)目定點(diǎn)單位》的標(biāo)識(shí)。窩溝封閉操作人員必須參與項(xiàng)目培訓(xùn)。
    6、保證每天工作時(shí)間內(nèi)有醫(yī)生接待前來(lái)就診的兒童,特別是周六、周日、節(jié)假日及學(xué)生寒暑假期間,能保證就診時(shí)間,方便兒童接受窩溝封閉。
    7、項(xiàng)目開(kāi)展過(guò)程中,指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)接受口腔檢查的所有兒童進(jìn)行認(rèn)真登記,如實(shí)填寫(xiě)《西安市兒童口腔疾病綜合干預(yù)項(xiàng)目登記表》,不得缺項(xiàng)。對(duì)符合窩溝封閉適應(yīng)證的兒童按自愿參加、知情同意原則進(jìn)行實(shí)施。嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,不能隨意擴(kuò)大或縮小封閉范圍。三個(gè)月后按封閉人數(shù)的20%抽樣復(fù)查,封閉合格率不得低于85%,如發(fā)現(xiàn)封閉劑脫落,應(yīng)及時(shí)免費(fèi)重新封閉。
    8、窩溝封閉材料應(yīng)使用流動(dòng)性好、配備有避光包裝、性價(jià)比、銷(xiāo)售和售后服務(wù)好的光固化封閉劑。
    9、口腔診療器械應(yīng)達(dá)到國(guó)家有關(guān)消毒/滅菌要求。
    10、及時(shí)準(zhǔn)確輸入、整理、統(tǒng)計(jì)和分析數(shù)據(jù),并按要求上報(bào)有關(guān)信息。
    11、不得再以任何名義收取掛號(hào)費(fèi)、器械費(fèi)、檢查費(fèi)、診療費(fèi)。
    12、不得借項(xiàng)目名義,向家長(zhǎng)強(qiáng)行推薦診療項(xiàng)目。
    13、嚴(yán)格項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)管理,經(jīng)費(fèi)必須落實(shí)給執(zhí)行科室和項(xiàng)目操作人員。
    本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。
    甲方(蓋公章): 乙方(蓋公章):
    法定代表人(委托代理人)簽字: 法定代表人(委托代理人)簽字:
    時(shí)間: 時(shí)間:
    醫(yī)保醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽協(xié)議篇七
    為緩解了農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”的問(wèn)題,有效地減輕了病人家庭的經(jīng)濟(jì)壓力。根據(jù)縣社保局的要求,我院對(duì)城鎮(zhèn)醫(yī)保工作自查,現(xiàn)將結(jié)果匯報(bào)如下:
    一、工作開(kāi)展情況。
    (一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),精心組織。接到專項(xiàng)治理文件后,我院及時(shí)召開(kāi)專題會(huì)議進(jìn)行安排部署,成立了以院長(zhǎng)組長(zhǎng)、院辦主任為副組長(zhǎng),醫(yī)保辦、住院部、護(hù)理部、財(cái)務(wù)科、藥械科主任為成員的專項(xiàng)治理領(lǐng)導(dǎo)小組。制定切實(shí)可行的自查自糾方案,重點(diǎn)對(duì)20_年1月以來(lái)城鎮(zhèn)醫(yī)保工作落實(shí)情況,開(kāi)展全面深入的自查自排,認(rèn)真查擺找準(zhǔn)存在的侵害群眾利益行為。
    (二)嚴(yán)把程序,優(yōu)質(zhì)服務(wù)。進(jìn)一步規(guī)范參合農(nóng)民住院治療的管理程序,杜絕掛床、冒名頂替等問(wèn)題。組織相關(guān)人員對(duì)醫(yī)護(hù)人員的上崗執(zhí)業(yè)資職及超執(zhí)業(yè)范圍﹑超診療科目等事項(xiàng)進(jìn)行了自查,未發(fā)現(xiàn)無(wú)執(zhí)業(yè)資職人員開(kāi)展診療服務(wù),無(wú)超執(zhí)業(yè)范圍﹑超診療科目行為。領(lǐng)導(dǎo)小組定期不定期深入到病房對(duì)身份進(jìn)行核實(shí)。針對(duì)參合群眾復(fù)印不方便的情況,又購(gòu)置復(fù)印機(jī)為其免費(fèi)復(fù)印,還增設(shè)了候診椅、免費(fèi)提供茶水等,保障參合患者的權(quán)益。
    (三)合理用藥,合理施治。要求醫(yī)生熟練掌握醫(yī)療基本用藥目錄,嚴(yán)格藥品管理,堅(jiān)決杜絕出院帶藥、藥品違規(guī)加價(jià)等問(wèn)題。
    二、存在的問(wèn)題。
    1、個(gè)別醫(yī)生不能及時(shí)學(xué)習(xí)城鎮(zhèn)醫(yī)保新制度。對(duì)一些制度了解不深。
    2、制度不夠完善,未能建成長(zhǎng)效機(jī)制。
    三、整改措施。
    1、定期或不定期對(duì)全體職工進(jìn)行城鎮(zhèn)醫(yī)保制度進(jìn)行培訓(xùn),并對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行測(cè)試。
    2、進(jìn)一步完善相關(guān)制度,制定成冊(cè),全體職工每人一本,并建立建全長(zhǎng)效機(jī)制。
    20__年8月17日。
    醫(yī)保醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽協(xié)議篇八
    3.1?甲方于本協(xié)議簽訂????日內(nèi)向乙方披露并提供????????社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(中心)以下信息資料(查檔或復(fù)印件),以供乙方核實(shí):
    (1)文書(shū)證照及檔案資料,包括:設(shè)立批文、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》正副本、《民辦非企業(yè)單位登記證書(shū)》正副本、《組織機(jī)構(gòu)代碼證》正副本、《稅務(wù)登記證》正副本、《基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格證》正副本、《開(kāi)戶許可證》、《機(jī)構(gòu)信用代碼證》、驗(yàn)資報(bào)告及檔案(查檔件)。
    (2)原房屋租賃合同、協(xié)議、產(chǎn)權(quán)證明及租金、押金、相關(guān)費(fèi)用支付憑據(jù),水、電、氣、通訊網(wǎng)絡(luò)業(yè)務(wù)憑據(jù)及費(fèi)用單據(jù),醫(yī)療廢棄物處理合同及費(fèi)用單據(jù)。
    (3)員工名冊(cè)及員工職業(yè)資格證書(shū)、履歷資料。
    (4)未完結(jié)的采購(gòu)、銷(xiāo)售業(yè)務(wù)資料。
    (5)????????。
    3.2?乙方接收資料后應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行核實(shí),甲方有義務(wù)進(jìn)行配合。
    醫(yī)保醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽協(xié)議篇九
    一、窗口醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)人數(shù)急劇增加,醫(yī)療費(fèi)用日趨復(fù)雜。以前每年的5、6月份是窗口醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)人數(shù)比較少的時(shí)間段,但近兩年來(lái)窗口報(bào)銷(xiāo)的人越來(lái)越多,分析其原因:
    3、近年因外傷引起的醫(yī)療費(fèi)用逐年增多,且情況非常復(fù)雜。為嚴(yán)把醫(yī)?;鸬闹С鲫P(guān),我們加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)外傷醫(yī)療費(fèi)用的核查,同時(shí)嚴(yán)格審查到窗口報(bào)銷(xiāo)的外傷醫(yī)療費(fèi)用,多渠道取證,從源頭上杜絕醫(yī)?;鸬牧魇?。
    二、定點(diǎn)單位聯(lián)網(wǎng)結(jié)算費(fèi)用增長(zhǎng)快,管理難度加大。隨著參保人員、定點(diǎn)單位的逐年增加,在定點(diǎn)單位發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用也成倍增長(zhǎng),醫(yī)療費(fèi)用的審核壓力日益加大。醫(yī)療費(fèi)用審核中主要存在以下方面的問(wèn)題:
    1、超量配藥、用藥不合理的情況存在。
    2、定點(diǎn)零售藥店在無(wú)處方的情況下配售處方藥;
    3、未嚴(yán)格執(zhí)行《浙江省基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄》的相關(guān)規(guī)定。
    針對(duì)當(dāng)前工作中存在的問(wèn)題,我們將進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店的審核稽查,通過(guò)建立考核指標(biāo)體系和準(zhǔn)入退出制度來(lái)監(jiān)督定點(diǎn)單位的醫(yī)療服務(wù)行為,降低不合理費(fèi)用的支出;同時(shí)探討新的醫(yī)療費(fèi)用審核和結(jié)算方式,比如醫(yī)療費(fèi)用抽樣審核和單病種結(jié)算辦法,從而提高工作效率,合理控制醫(yī)保基金支出,完善醫(yī)療保險(xiǎn)管理機(jī)制,力爭(zhēng)使醫(yī)保管理和服務(wù)水平再上一個(gè)新臺(tái)階,樹(shù)立社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的新形象。
    醫(yī)保醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽協(xié)議篇十
    20xx年9月,職工醫(yī)療保險(xiǎn)科共審核醫(yī)療費(fèi)用414058人次,總醫(yī)療費(fèi)用達(dá)7541.31萬(wàn)元,其中窗口醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)615人次,審核醫(yī)療費(fèi)用235。72萬(wàn)元,剔除不符合醫(yī)?;鹬С龅馁M(fèi)用56.17萬(wàn)元;審核定點(diǎn)單位聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療費(fèi)用413443人次,審核醫(yī)療費(fèi)用7305.59萬(wàn)元,剔除定點(diǎn)單位不合理醫(yī)療費(fèi)用29.04萬(wàn)元;撥付定點(diǎn)單位聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療費(fèi)用達(dá)3319萬(wàn)元;辦理困難群眾社會(huì)醫(yī)療救助40人次,救助費(fèi)用達(dá)17.74萬(wàn)元;收回社會(huì)醫(yī)療救助券11.23萬(wàn)元;辦理各類(lèi)信訪回復(fù)18件。
    9月份,接群眾舉報(bào),反映某定點(diǎn)零售藥店存在不按處方規(guī)定配(售)藥品、將非基本醫(yī)療保障基金支付范圍的費(fèi)用列入基本醫(yī)療保障基金支付范圍的問(wèn)題。為此,勞保局立即成立了專項(xiàng)稽查小組,多方調(diào)查取證。通過(guò)取證發(fā)現(xiàn)該單位多次在沒(méi)有處方的情況下,將處方藥品配售給醫(yī)保參保人員,并在事后通過(guò)私造處方、補(bǔ)處方等偽造醫(yī)療文書(shū)的手段騙取基本醫(yī)療保障基金,情節(jié)嚴(yán)重。根據(jù)有關(guān)規(guī)定,勞保局從9月8日起取消該單位醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店資格,三年內(nèi)不得重新申請(qǐng)定點(diǎn),并追回違規(guī)支出的醫(yī)保基金。為了這是我區(qū)打破定點(diǎn)醫(yī)院、定點(diǎn)藥店“終身制”,全面推行醫(yī)保定點(diǎn)準(zhǔn)入、競(jìng)爭(zhēng)和退出機(jī)制之后,對(duì)第四家存在嚴(yán)重違規(guī)行為的醫(yī)療機(jī)構(gòu)亮出“紅牌”。
    本月職工醫(yī)療保險(xiǎn)科完成了職工醫(yī)保相關(guān)內(nèi)容的iso900質(zhì)量管理體系作業(yè)指導(dǎo)書(shū),共15項(xiàng)內(nèi)容,其中非許可審批權(quán)類(lèi)9項(xiàng),行政監(jiān)管類(lèi)3項(xiàng)和其他權(quán)類(lèi)3項(xiàng),這是職工醫(yī)療保險(xiǎn)科推行權(quán)利陽(yáng)光運(yùn)行機(jī)制的重要前提和保證。為了保證《浙江省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷生育保險(xiǎn)藥品目錄》(xx)的順利實(shí)施,職工醫(yī)療保險(xiǎn)科于9月19、20日會(huì)同區(qū)勞動(dòng)保障學(xué)會(huì)組織了我區(qū)區(qū)級(jí)以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店醫(yī)保管理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn),指導(dǎo)該類(lèi)人員做好新藥品目錄的匹配工作,確保新舊目錄的平穩(wěn)過(guò)渡。
    下一步科室的重點(diǎn)工作是做好新《藥品目錄》實(shí)施的宣傳解釋工作,并針對(duì)定點(diǎn)單位在實(shí)施過(guò)程的問(wèn)題及時(shí)給予解決;配合市局做好市民卡“一卡通”實(shí)施的準(zhǔn)備工作,為明年“一卡通”的順利實(shí)施打好基礎(chǔ)。
    醫(yī)保醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽協(xié)議篇十一
    為落實(shí)我縣廣政辦字【20__】第51號(hào)文件精神,《廣平縣醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保基金風(fēng)險(xiǎn)全面檢查專項(xiàng)行動(dòng)實(shí)施方案》的有關(guān)要求,我院立即組織相關(guān)人員嚴(yán)格按照我縣醫(yī)療保險(xiǎn)的政策規(guī)定和要求,對(duì)醫(yī)保基金使用情況工作進(jìn)行了自查自糾,認(rèn)真排查,積極整改,現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下:
    一、提高思想認(rèn)識(shí),嚴(yán)肅規(guī)范管理。
    為加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作的領(lǐng)導(dǎo),我院成立了以院分管院長(zhǎng)為組長(zhǎng),相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組,明確分工責(zé)任到人,從制度上確保醫(yī)保工作目標(biāo)任務(wù)的落實(shí)。組織全院醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)文件,針對(duì)本院工作實(shí)際,查找差距,積極整改。加強(qiáng)自律管理、自我管理。
    嚴(yán)格按照我院與醫(yī)保中心簽定的《廣平縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議書(shū)》的要求執(zhí)行,合理、合法、規(guī)范地進(jìn)行醫(yī)療服務(wù),堅(jiān)決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī)保基金違規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生,保證醫(yī)?;鸬陌踩\(yùn)行。
    二、嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)保管理制度,優(yōu)化醫(yī)保服務(wù)管理。
    為確保各項(xiàng)制度落實(shí)到位,建立健全了各項(xiàng)醫(yī)保管理制度,結(jié)合科室工作實(shí)際,突出重點(diǎn)集中精力抓好上級(jí)安排的各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作目標(biāo)任務(wù)。制定了關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理的規(guī)定和獎(jiǎng)懲措施,同時(shí)規(guī)定了各崗位人員的職責(zé)。按規(guī)范管理存檔相關(guān)醫(yī)保管理資料。醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真及時(shí)完成各類(lèi)文書(shū)、及時(shí)將真實(shí)醫(yī)保信息上傳醫(yī)保部門(mén)。
    開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù),設(shè)置就醫(yī)流程圖,方便參保人員就醫(yī)。嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理規(guī)定,所有藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià),并提供費(fèi)用明細(xì)清單,堅(jiān)決杜絕以藥換藥、以物代藥等違法行為的發(fā)生;對(duì)就診人員進(jìn)行身份驗(yàn)證,堅(jiān)決杜絕冒名就診及掛床住院等現(xiàn)象發(fā)生。嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理和診療項(xiàng)目管理規(guī)定,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度。對(duì)就診人員要求或必需使用的目錄外藥品、診療項(xiàng)目事先都證求參保人員同意并簽字存檔。
    三、建立長(zhǎng)效控費(fèi)機(jī)制,完成各項(xiàng)控費(fèi)指標(biāo)。
    我院醫(yī)保辦聯(lián)合醫(yī)、藥、護(hù)一線醫(yī)務(wù)人員以及相關(guān)科室,實(shí)行綜合性控制措施進(jìn)行合理控制醫(yī)療費(fèi)用。嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員在診療過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)診療常規(guī),做到因病施治,合理檢查、合理治療、合理用藥,禁止過(guò)度檢查。嚴(yán)格掌握參保人的入院標(biāo)準(zhǔn)、出院標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)禁將可在門(mén)診、急診、留觀及門(mén)診特定項(xiàng)目實(shí)施治療的病人收入住院。
    充分利用醫(yī)院信息系統(tǒng),實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)全院醫(yī)保病人費(fèi)用、自費(fèi)比例及超定額費(fèi)用等指標(biāo),實(shí)時(shí)查詢?cè)谠横t(yī)保病人的醫(yī)療費(fèi)用情況,查閱在院醫(yī)保病人的費(fèi)用明細(xì),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)與科主任和主管醫(yī)生溝通,并給予正確的指導(dǎo)。
    加強(qiáng)控制不合理用藥情況,控制藥費(fèi)增長(zhǎng)。藥事管理小組通過(guò)藥品處方的統(tǒng)計(jì)信息隨時(shí)了解醫(yī)生開(kāi)藥情況,有針對(duì)性地采取措施,加強(qiáng)對(duì)“大處方”的查處,建立處方點(diǎn)評(píng)制度和藥品使用排名公示制度,并加強(qiáng)醫(yī)保病人門(mén)診和出院帶藥的管理,嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生行政部門(mén)的限量管理規(guī)定。
    我院明確規(guī)定醫(yī)務(wù)人員必須根據(jù)患者病情實(shí)際需要實(shí)施檢查,凡是費(fèi)用較低的檢查能夠明確診斷的,不得再進(jìn)行同一性質(zhì)的其它檢查項(xiàng)目;不是病情需要,同一檢查項(xiàng)目不得重復(fù)實(shí)施。
    加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)務(wù)人員的“三基”訓(xùn)練和考核,調(diào)整、充實(shí)了質(zhì)控小組和醫(yī)療質(zhì)量專家組的力量,要求醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格遵循醫(yī)療原則和診療常規(guī),堅(jiān)持因病施治、合理治療,加大了對(duì)各醫(yī)療環(huán)節(jié)的監(jiān)管力度,有效地規(guī)范了醫(yī)療行為。
    四、存在的問(wèn)題。
    1、由于我院外科今年第一季度開(kāi)展手術(shù)治療的患者較同期多,故耗材費(fèi)用和大型儀器檢查占比略有所增長(zhǎng),其中耗材費(fèi)用2.71萬(wàn)元同比去年增長(zhǎng)12.92%;百元耗材比3.55%同比去年增長(zhǎng)0.71%;大型儀器檢查占比4.33%同比去年增長(zhǎng)0.37%。
    2、個(gè)別醫(yī)務(wù)人員思想上對(duì)醫(yī)保工作不重視,業(yè)務(wù)上對(duì)醫(yī)保的學(xué)習(xí)不透徹,醫(yī)療保險(xiǎn)政策認(rèn)識(shí)不足,對(duì)疾病診療不規(guī)范。
    五、整改措施。
    1、組織相關(guān)醫(yī)務(wù)人員對(duì)有關(guān)醫(yī)保文件、知識(shí)的學(xué)習(xí)。
    2、堅(jiān)持合理檢查,合理診治、合理應(yīng)用醫(yī)療器材,對(duì)患者的輔助檢查、診療,要堅(jiān)持“保證基本醫(yī)療”的原則,不得隨意擴(kuò)大檢查項(xiàng)目,對(duì)患者應(yīng)用有關(guān)醫(yī)療器材應(yīng)本著質(zhì)量可靠、實(shí)惠原則,堅(jiān)決杜絕不合理應(yīng)用。
    通過(guò)對(duì)我院醫(yī)保工作的自查整改,使我院醫(yī)保工作更加科學(xué)、合理,今后我院將更加嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)政策規(guī)定,自覺(jué)接受醫(yī)療保險(xiǎn)部門(mén)的監(jiān)督和指導(dǎo),提高我院醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平,使廣大參保人員的基本醫(yī)療需求得到充分保障。
    醫(yī)保醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽協(xié)議篇十二
    在我們平凡的日常里,很多場(chǎng)合都離不了協(xié)議,簽訂協(xié)議后則有法可依,有據(jù)可尋。想必許多人都在為如何寫(xiě)好協(xié)議而煩惱吧,以下是小編整理的醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招投標(biāo)協(xié)議書(shū),歡迎閱讀與收藏。
    甲方(招標(biāo)方):
    乙方(投標(biāo)方):
    雙方就藥品招投標(biāo)及中標(biāo)后藥品購(gòu)銷(xiāo)事宜經(jīng)商定,簽訂如下協(xié)議:
    一、甲方所列藥品通過(guò)集中招標(biāo)采購(gòu)以后,保證為乙方提供公平、公正、公開(kāi)的競(jìng)爭(zhēng)機(jī)會(huì)。甲方堅(jiān)持藥品質(zhì)量第一,確保滿足臨床用藥需要為前提下,遵循“優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)優(yōu)先、同質(zhì)優(yōu)價(jià)優(yōu)先、同質(zhì)同價(jià)本地優(yōu)先”并綜合其他因素確定中標(biāo)產(chǎn)品。
    二、乙方按有關(guān)法規(guī)規(guī)定,如實(shí)提供完整的相關(guān)合法資料給甲方,并對(duì)提供資料的真實(shí)性、合法性負(fù)責(zé)。
    三、乙方保證在投標(biāo)過(guò)程中,遵守有關(guān)法律、法規(guī),不進(jìn)行非法競(jìng)爭(zhēng),不串標(biāo)、不圍標(biāo),對(duì)中標(biāo)品種不撤標(biāo)。
    四、乙方必須按甲方招標(biāo)品種表所列項(xiàng)目填寫(xiě),保證投標(biāo)書(shū)內(nèi)容合法、真實(shí)。對(duì)中標(biāo)品種撤標(biāo)的、虛報(bào)零售價(jià)的、提供假證明材料的、非法競(jìng)爭(zhēng)的、串標(biāo)、圍標(biāo)的、不按合同如實(shí)供貨等情況(除廢止其中標(biāo)資格的),取消其在本市醫(yī)療衛(wèi)生單位參與投標(biāo)資格二年。
    五、乙方對(duì)中標(biāo)所供藥品的質(zhì)量承擔(dān)全部法律責(zé)任。甲方成員單位在使用中因藥品質(zhì)量本身問(wèn)題造成的一切損失(包括甲方就診病人的損失),由乙方全部承擔(dān),乙方接到甲方成員單位通知應(yīng)及時(shí)赴甲方處理。
    六、乙方中標(biāo)產(chǎn)品必須按中標(biāo)的生產(chǎn)廠家、規(guī)格供貨,不得擅自改變生產(chǎn)廠家與規(guī)格,否則按撤標(biāo)處理。生物制品、直銷(xiāo)產(chǎn)品、進(jìn)口藥品必須同時(shí)提供該批號(hào)的.質(zhì)檢報(bào)告、進(jìn)口藥品檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)、注冊(cè)證(均蓋有進(jìn)銷(xiāo)單位紅章)。
    七、乙方中標(biāo)產(chǎn)品接到甲方成員單位要貨通知后,本地區(qū)二天內(nèi),省內(nèi)三天內(nèi),省外五天內(nèi)(搶救藥品本地區(qū)5小時(shí),省內(nèi)9小時(shí),省外24小時(shí))送貨到甲方成員單位藥庫(kù)。運(yùn)輸費(fèi)用由乙方承擔(dān),甲方成員單位必須做好計(jì)劃按月采購(gòu),確保滿足臨床用藥;由于乙方供貨不及時(shí)影響甲方搶救病人造成后果的要由乙方承擔(dān)責(zé)任。
    八、甲方成員單位在藥品驗(yàn)收入庫(kù)時(shí)或在使用過(guò)程中發(fā)現(xiàn)藥品質(zhì)量問(wèn)題提出退貨的,乙方必須予以接受,并及時(shí)將合格產(chǎn)品送至甲方調(diào)換,不得影響甲方臨床正常用藥。
    九、甲方成員單位在藥品驗(yàn)收入庫(kù)或使用期間,非甲方原因造成的破損、短少,乙方應(yīng)按實(shí)、及時(shí)調(diào)換、補(bǔ)足。
    十、乙方提供的所有藥品有效期在六個(gè)月內(nèi)的,送貨時(shí)必須告知甲方成員單位藥庫(kù),雙方應(yīng)協(xié)商藥品退貨辦法后,甲方才可入庫(kù)。對(duì)以入庫(kù)藥品,甲方如要求退貨應(yīng)在有效期三個(gè)月前向乙方提出,乙方應(yīng)予接受。乙方提供的所有藥品按照《藥品管理法》規(guī)定,必須標(biāo)明有效期限,否則甲方不予接受。
    十一、乙方產(chǎn)品在甲方成員單位存貨在二個(gè)月以上或余量較大及合同到期尚存余量的,甲方提出退貨,乙方應(yīng)予接受。
    十二、甲、乙雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守藥品購(gòu)銷(xiāo)活動(dòng)的有關(guān)法律和法規(guī),甲方人員不得向乙方索要回扣或有意刁難乙方,甲方或甲方人員違紀(jì)、違規(guī)、違約的,乙方應(yīng)向甲方成員單位、市衛(wèi)生局或政府有關(guān)部門(mén)舉報(bào)。乙方不得搞任何形式的不正當(dāng)藥品促銷(xiāo),乙方違約的甲方有權(quán)終止合同并取消其三年內(nèi)的投標(biāo)資格。
    十三、開(kāi)標(biāo)后甲方辦公室將中標(biāo)品種分別通知甲方成員單位和乙方,在十五天內(nèi)分別與甲方二十四家成員單位聯(lián)系,一個(gè)月內(nèi)分別與甲方所有有需求的成員單位簽訂購(gòu)貨合同。
    十四、甲方成員單位收到中標(biāo)品種后,不得突擊進(jìn)庫(kù),但甲方成員單位的老庫(kù)存必須用完,乙方應(yīng)予理解,或雙方協(xié)商解決。(自中標(biāo)結(jié)果公布以后甲方將開(kāi)始正式執(zhí)行新的零售價(jià)和中標(biāo)價(jià)。甲方以前沒(méi)有使用完的庫(kù)存將全部按新的中標(biāo)價(jià)處理,乙方應(yīng)予理解,或雙方協(xié)商解決。)
    十五、付款方式:中標(biāo)藥品的貨款,使用單位(甲方)在正式發(fā)票(國(guó)家稅務(wù)發(fā)票)驗(yàn)收入庫(kù)滿三個(gè)月予以付款,乙方要求提前付款的,經(jīng)雙方協(xié)商解決。
    十六、如遇特殊情況(政府政策性藥品價(jià)格發(fā)生重大變化時(shí)),雙方另行協(xié)商解決。
    十七、參與投標(biāo)的本市衛(wèi)生醫(yī)療單位按本協(xié)議簽訂或雙方另行協(xié)商簽約,協(xié)議生效后雙方應(yīng)切實(shí)履行。
    十八、市藥品招標(biāo)監(jiān)督辦監(jiān)督甲、乙雙方履行協(xié)議,對(duì)不履行協(xié)議方作出相應(yīng)處罰措施。
    本協(xié)議共三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,報(bào)備招標(biāo)監(jiān)督辦一份,自簽約之日起半年內(nèi)有效。
    甲方(蓋章) 乙方(蓋章)
    代表簽名: 代表簽名:
    簽約時(shí)間: 年 月 日
    醫(yī)保醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽協(xié)議篇十三
    __醫(yī)療工傷生育保險(xiǎn)事業(yè)管理局:
    20__年,我院在醫(yī)保局的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)《__醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書(shū)》與《__市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理暫行規(guī)定》的規(guī)定,認(rèn)真開(kāi)展工作,落實(shí)了一系列的醫(yī)保監(jiān)管措施,規(guī)范了用藥、檢查、診療行為,提高了醫(yī)療質(zhì)量,改善了服務(wù)態(tài)度、條件和環(huán)境,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,根據(jù)《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行自查,結(jié)果匯報(bào)如下:
    一、醫(yī)保工作組織管理。
    有健全的醫(yī)保管理組織。有一名業(yè)務(wù)院長(zhǎng)分管醫(yī)保工作,有專門(mén)的醫(yī)保服務(wù)機(jī)構(gòu),醫(yī)院設(shè)有一名專門(mén)的醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員。
    制作了標(biāo)準(zhǔn)的患者就醫(yī)流程圖,以方便廣大患者清楚便捷的進(jìn)行就醫(yī)。將制作的就醫(yī)流程圖擺放于醫(yī)院明顯的位置,使廣大患者明白自己的就醫(yī)流程。
    建立和完善了醫(yī)保病人、醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)管理等制度,并根據(jù)考核管理細(xì)則定期考核。
    設(shè)有醫(yī)保政策宣傳欄7期、傳單2000余份,每月在電子屏幕上宣傳醫(yī)保政策和醫(yī)保服務(wù)信息。設(shè)有意見(jiàn)箱及投訴咨詢電話??剖壹搬t(yī)保部門(mén)及時(shí)認(rèn)真解答醫(yī)保工作中病人及家屬提出的問(wèn)題,及時(shí)解決。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項(xiàng)目?jī)r(jià)格,及時(shí)公布藥品及醫(yī)療服務(wù)調(diào)價(jià)信息。組織全院專門(mén)的醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn)2次,有記錄、有考試。
    二、門(mén)診就醫(yī)管理。
    門(mén)診就診時(shí)需提交醫(yī)保證、醫(yī)???,證、卡與本人不符者不予辦理刷卡業(yè)務(wù)。嚴(yán)禁為非醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)代刷卡,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)予以停崗處理。處方上加蓋醫(yī)保專用章,輔助檢查單、治療單加蓋醫(yī)保專用章,處方合格率98%。嚴(yán)格監(jiān)管外配處方,并做好登記。
    特殊檢查、特殊治療執(zhí)行相關(guān)規(guī)定,填寫(xiě)《特殊檢查。特殊治療申請(qǐng)單》,經(jīng)主管院長(zhǎng)和醫(yī)保科審批后方可施行。
    三、住院管理。
    接診醫(yī)生嚴(yán)格掌握住院指征,配合住院處、護(hù)理部、醫(yī)保科嚴(yán)格核查患者身份,做到人與醫(yī)保證、卡相符,并留存證卡在醫(yī)???,以備隨時(shí)復(fù)核和接受醫(yī)保局抽查。認(rèn)真甄別出外傷、工傷等醫(yī)保不予支付人員3人,按有關(guān)規(guī)定給予相應(yīng)處理。沒(méi)有發(fā)生冒名頂替和掛床現(xiàn)象。對(duì)違反醫(yī)保規(guī)定超范圍用藥、濫用抗生素、超范圍檢查、過(guò)度治療等造成醫(yī)保扣款,這些損失就從當(dāng)月獎(jiǎng)金中扣除,對(duì)一些有多次犯規(guī)行為者進(jìn)行嚴(yán)肅處理,直至停止處方權(quán),每次醫(yī)保檢查結(jié)果均由醫(yī)院質(zhì)控辦下發(fā)通報(bào),罰款由財(cái)務(wù)科落實(shí)到科室或責(zé)任人。對(duì)達(dá)到出院條件的病人及時(shí)辦理出院手續(xù),并實(shí)行了住院費(fèi)用一日清單制。醫(yī)?;颊咿D(zhuǎn)院由科室申請(qǐng),經(jīng)專家會(huì)診同意,主管院長(zhǎng)審批,醫(yī)保科蓋章確認(rèn)登記備案后方可轉(zhuǎn)院。
    ct、彩超等大型檢查嚴(yán)格審查適應(yīng)癥,檢查陽(yáng)性率達(dá)60%以上。特殊檢查、特殊治療嚴(yán)格執(zhí)行審批制度,對(duì)超后勤工作總結(jié)出醫(yī)保范圍藥品及診療項(xiàng)目的自費(fèi)費(fèi)用,經(jīng)審批后由家屬或病人簽字同意方可使用。轉(zhuǎn)院執(zhí)行科室、全院會(huì)診和主管院長(zhǎng)把關(guān),醫(yī)保科最后核實(shí)、登記蓋章程序。
    四、藥品管理及合理收費(fèi)。
    按照20_年新出臺(tái)的內(nèi)蒙古基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄,及時(shí)更新了藥品信息,補(bǔ)充了部分調(diào)整的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。我院藥品品種總計(jì)為461種,其中醫(yī)保品種368種,基本滿足基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥需求。
    有醫(yī)保專用處方,病歷和結(jié)算單,藥品使用統(tǒng)一名稱。
    嚴(yán)格按協(xié)議規(guī)定存放處方及病歷,病歷及時(shí)歸檔保存,醫(yī)保要求妥善保管。
    對(duì)達(dá)到出院條件的病人及時(shí)辦理出院手續(xù),杜絕未達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)讓患者出院以降低平均住院費(fèi)的行為。
    住院病歷甲級(jí)率97%以上。
    五、門(mén)診慢性病管理。
    今年為38名慢性病申請(qǐng)者進(jìn)行了體檢,嚴(yán)格按照慢性病認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn),初步認(rèn)定合格33人。慢性病手冊(cè)僅允許開(kāi)具慢性病規(guī)定范圍內(nèi)的用藥和檢查治療項(xiàng)目,超出范圍的診治,由患者同意并簽字,自費(fèi)支付,并嚴(yán)禁納入或變相納入慢性病規(guī)定范圍內(nèi)。及時(shí)書(shū)寫(xiě)慢性病處方及治療記錄,用藥準(zhǔn)確杜絕超劑量及無(wú)適應(yīng)癥使用,處方工整無(wú)漏項(xiàng),病史、治療記錄完整連續(xù)。
    六、財(cái)務(wù)及計(jì)算機(jī)管理。
    按要求每天做好數(shù)據(jù)備份、傳輸和防病毒工作。按月、季度上報(bào)各種統(tǒng)計(jì)報(bào)表。系統(tǒng)運(yùn)行安全,未發(fā)現(xiàn)病毒感染及錯(cuò)帳、亂帳情況的發(fā)生,診療項(xiàng)目數(shù)據(jù)庫(kù)及時(shí)維護(hù)、對(duì)照。醫(yī)??婆c藥劑科、財(cái)務(wù)科、醫(yī)務(wù)科配合對(duì)3個(gè)目錄庫(kù)的信息進(jìn)行及時(shí)維護(hù)和修正,為臨床準(zhǔn)確使用藥品、診療項(xiàng)目奠定基礎(chǔ)。醫(yī)保收費(fèi)單獨(dú)賬目管理,賬目清晰。
    保局系統(tǒng)專業(yè)培訓(xùn)后上崗,信息錄入、傳輸準(zhǔn)確、及時(shí),錄入信息與醫(yī)囑及醫(yī)保支付條目相符,無(wú)隔日沖賬和對(duì)價(jià)變通錄入。網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理到位,沒(méi)有數(shù)據(jù)丟失,造成損失情況的發(fā)生。
    七、基金管理。
    嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策,無(wú)超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),分解收費(fèi)和重復(fù)收費(fèi)現(xiàn)象。無(wú)掛床、冒名頂替就醫(yī)、住院、轉(zhuǎn)院、開(kāi)具虛假醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)和虛假醫(yī)學(xué)證明等騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金行為或?qū)⒎轻t(yī)療保險(xiǎn)支付條目按醫(yī)保支付條目錄入套取醫(yī)療保險(xiǎn)基金行為。
    醫(yī)??谱龅搅艘徊椴∪?,核實(shí)是否有假冒現(xiàn)象;二查病情,核實(shí)是否符合入院指征;三查病歷,核實(shí)是否有編造;四查處方,核實(shí)用藥是否規(guī)范;五查清單,核實(shí)收費(fèi)是否標(biāo)準(zhǔn);六查賬目,核實(shí)報(bào)銷(xiāo)是否單獨(dú)立賬。一年來(lái)沒(méi)有違規(guī)、違紀(jì)、錯(cuò)帳現(xiàn)象發(fā)生。
    八、工作中的不足。
    1、輔助檢查單、治療單、住院病歷沒(méi)有如實(shí)填具醫(yī)保證號(hào);
    2、外配處方?jīng)]有加蓋外配處方專用章,并加以登記備案;以上是我院20_年醫(yī)療保險(xiǎn)工作自查,不足之處請(qǐng)醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)指正。今后我院還會(huì)根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行不定期的自查工作,為今后的醫(yī)保工作開(kāi)展打下基礎(chǔ)。
    __中心醫(yī)院。
    __年十二月六日。
    醫(yī)保醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽協(xié)議篇十四
    9.1?保證對(duì)????????社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(中心)享有全部的舉辦者(出資)權(quán)益,且無(wú)任何瑕疵或存在第三人權(quán)利,包括但不限于出資瑕疵、質(zhì)押、抵押、擔(dān)保、保證及其他造成權(quán)利不完整的事由。
    承諾自本協(xié)議簽訂時(shí)至移交結(jié)束期間,除日常經(jīng)營(yíng)業(yè)務(wù)外????????社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(中心)不以任何形式同第三人設(shè)立債權(quán)債權(quán)關(guān)系,不以任何形式進(jìn)行保證、擔(dān)保。
    如出現(xiàn)上述情況,乙方有權(quán)單方解除本協(xié)議并追究違約責(zé)任。
    9.2?承諾????????社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(中心)移交前原因產(chǎn)生(包括延伸至接收后)的一切糾紛(包括:醫(yī)療、勞動(dòng)、經(jīng)濟(jì)糾紛等,表現(xiàn)形式為訴訟、仲裁、協(xié)商、人民調(diào)解等均不論)及其他法律責(zé)任(包括:所欠債務(wù)及稅款、行政處罰、刑事責(zé)任等)完全由甲方承擔(dān)。如致使乙方遭受損失,乙方有權(quán)向甲方進(jìn)行追償。
    移交后產(chǎn)生的責(zé)任由乙方承擔(dān)。
    9.3?甲方向乙方充分、全面的提供????????社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(中心)所有相關(guān)數(shù)據(jù)及文件、資料,并保證披露的真實(shí)、合法、有效性。如出現(xiàn)虛假、失實(shí)情況,自愿賠償造成的乙方損失。
    9.4?…
    醫(yī)保醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽協(xié)議篇十五
    15.1?履行過(guò)程中發(fā)現(xiàn)存在本協(xié)議未約定但需處理的事務(wù),由雙方另行簽訂書(shū)面補(bǔ)充協(xié)議辦理。
    15.2?發(fā)生國(guó)家法律、政策調(diào)整,雙方應(yīng)當(dāng)及時(shí)簽訂書(shū)面補(bǔ)充協(xié)議依法對(duì)雙方交易進(jìn)行調(diào)整。
    15.3?本協(xié)議一式????份,經(jīng)雙方簽署及生效執(zhí)行,各執(zhí)????份為據(jù)。
    簽署時(shí)間:????年????月????日。
    醫(yī)保醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽協(xié)議篇十六
    為落實(shí)我縣廣政辦字【xxxx】第51號(hào)文件精神,《xxx醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)?;痫L(fēng)險(xiǎn)全面檢查專項(xiàng)行動(dòng)實(shí)施方案》的有關(guān)要求,我院立即組織相關(guān)人員嚴(yán)格按照我縣醫(yī)療保險(xiǎn)的政策規(guī)定和要求,對(duì)醫(yī)?;鹗褂们闆r工作進(jìn)行了自查自糾,認(rèn)真排查,積極整改,現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下:
    為加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作的領(lǐng)導(dǎo),我院成立了以院分管院長(zhǎng)為組長(zhǎng),相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組,明確分工責(zé)任到人,從制度上確保醫(yī)保工作目標(biāo)任務(wù)的落實(shí)。組織全院醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)文件,針對(duì)本院工作實(shí)際,查找差距,積極整改。加強(qiáng)自律管理、自我管理。
    嚴(yán)格按照我院與醫(yī)保中心簽定的《廣平縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議書(shū)》的要求執(zhí)行,合理、合法、規(guī)范地進(jìn)行醫(yī)療服務(wù),堅(jiān)決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī)?;疬`規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生,保證醫(yī)保基金的安全運(yùn)行。
    為確保各項(xiàng)制度落實(shí)到位,建立健全了各項(xiàng)醫(yī)保管理制度,結(jié)合科室工作實(shí)際,突出重點(diǎn)集中精力抓好上級(jí)安排的各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作目標(biāo)任務(wù)。制定了關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理的規(guī)定和獎(jiǎng)懲措施,同時(shí)規(guī)定了各崗位人員的職責(zé)。按規(guī)范管理存檔相關(guān)醫(yī)保管理資料。醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真及時(shí)完成各類(lèi)文書(shū)、及時(shí)將真實(shí)醫(yī)保信息上傳醫(yī)保部門(mén)。
    開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù),設(shè)置就醫(yī)流程圖,方便參保人員就醫(yī)。嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理規(guī)定,所有藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià),并提供費(fèi)用明細(xì)清單,堅(jiān)決杜絕以藥換藥、以物代藥等違法行為的發(fā)生;對(duì)就診人員進(jìn)行身份驗(yàn)證,堅(jiān)決杜絕冒名就診及掛床住院等現(xiàn)象發(fā)生。嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理和診療項(xiàng)目管理規(guī)定,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度。對(duì)就診人員要求或必需使用的目錄外藥品、診療項(xiàng)目事先都證求參保人員同意并簽字存檔。
    我院醫(yī)保辦聯(lián)合醫(yī)、藥、護(hù)一線醫(yī)務(wù)人員以及相關(guān)科室,實(shí)行綜合性控制措施進(jìn)行合理控制醫(yī)療費(fèi)用。嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員在診療過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)診療常規(guī),做到因病施治,合理檢查、合理治療、合理用藥,禁止過(guò)度檢查。嚴(yán)格掌握參保人的入院標(biāo)準(zhǔn)、出院標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)禁將可在門(mén)診、急診、留觀及門(mén)診特定項(xiàng)目實(shí)施治療的病人收入住院。
    充分利用醫(yī)院信息系統(tǒng),實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)全院醫(yī)保病人費(fèi)用、自費(fèi)比例及超定額費(fèi)用等指標(biāo),實(shí)時(shí)查詢?cè)谠横t(yī)保病人的醫(yī)療費(fèi)用情況,查閱在院醫(yī)保病人的費(fèi)用明細(xì),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)與科主任和主管醫(yī)生溝通,并給予正確的指導(dǎo)。
    加強(qiáng)控制不合理用藥情況,控制藥費(fèi)增長(zhǎng)。藥事管理小組通過(guò)藥品處方的統(tǒng)計(jì)信息隨時(shí)了解醫(yī)生開(kāi)藥情況,有針對(duì)性地采取措施,加強(qiáng)對(duì)“大處方”的查處,建立處方點(diǎn)評(píng)制度和藥品使用排名公示制度,并加強(qiáng)醫(yī)保病人門(mén)診和出院帶藥的管理,嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生行政部門(mén)的限量管理規(guī)定。
    我院明確規(guī)定醫(yī)務(wù)人員必須根據(jù)患者病情實(shí)際需要實(shí)施檢查,凡是費(fèi)用較低的檢查能夠明確診斷的,不得再進(jìn)行同一性質(zhì)的其它檢查項(xiàng)目;不是病情需要,同一檢查項(xiàng)目不得重復(fù)實(shí)施。
    加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)務(wù)人員的“三基”訓(xùn)練和考核,調(diào)整、充實(shí)了質(zhì)控小組和醫(yī)療質(zhì)量專家組的力量,要求醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格遵循醫(yī)療原則和診療常規(guī),堅(jiān)持因病施治、合理治療,加大了對(duì)各醫(yī)療環(huán)節(jié)的監(jiān)管力度,有效地規(guī)范了醫(yī)療行為。
    1、由于我院外科今年第一季度開(kāi)展手術(shù)治療的患者較同期多,故耗材費(fèi)用和大型儀器檢查占比略有所增長(zhǎng),其中耗材費(fèi)用2.71萬(wàn)元同比去年增長(zhǎng)12.92%;百元耗材比3.55%同比去年增長(zhǎng)0.71%;大型儀器檢查占比4.33%同比去年增長(zhǎng)0.37%。
    2、個(gè)別醫(yī)務(wù)人員思想上對(duì)醫(yī)保工作不重視,業(yè)務(wù)上對(duì)醫(yī)保的'學(xué)習(xí)不透徹,醫(yī)療保險(xiǎn)政策認(rèn)識(shí)不足,對(duì)疾病診療不規(guī)范。
    1、組織相關(guān)醫(yī)務(wù)人員對(duì)有關(guān)醫(yī)保文件、知識(shí)的學(xué)習(xí)。
    2、堅(jiān)持合理檢查,合理診治、合理應(yīng)用醫(yī)療器材,對(duì)患者的輔助檢查、診療,要堅(jiān)持“保證基本醫(yī)療”的原則,不得隨意擴(kuò)大檢查項(xiàng)目,對(duì)患者應(yīng)用有關(guān)醫(yī)療器材應(yīng)本著質(zhì)量可靠、實(shí)惠原則,堅(jiān)決杜絕不合理應(yīng)用。
    通過(guò)對(duì)我院醫(yī)保工作的自查整改,使我院醫(yī)保工作更加科學(xué)、合理,今后我院將更加嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)政策規(guī)定,自覺(jué)接受醫(yī)療保險(xiǎn)部門(mén)的監(jiān)督和指導(dǎo),提高我院醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平,使廣大參保人員的基本醫(yī)療需求得到充分保障。