呼吸內(nèi)科進修自我鑒定(模板16篇)

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    總結是一種自我反思和成長的方式,可以加深我們對自己的認識和理解。寫總結時要注意審視自己的不足和錯誤,以便更好地改進和提升??偨Y范文中的經(jīng)驗和思考或許能給我們提供新的啟示和思路。
    呼吸內(nèi)科進修自我鑒定篇一
    今天是x年x月x日,明天就邁入12月了;同時也結束了我在呼吸內(nèi)科進修的日子。回憶這些日子,是哭是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道。在呼吸內(nèi)科的進修生活中,我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對于我的進修,科里的老師們都很重視,從而讓我們循序漸進的學習與成長。在此,對各位老師表示衷心的感謝。
    在這期間,我學到了許多的知識。首先是系統(tǒng)學習了相關基礎知識、最新的診療技術,全面熟練掌握了呼吸科及相關科室常見病、多發(fā)病的診斷治療,熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導下經(jīng)皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領。
    再次,各學科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長,每位醫(yī)生也有技術專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出,才能有診療高水平。
    先進的設備及技術也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進醫(yī)療設備及技術,會讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術、設備,只要能規(guī)范的、合理的運用常規(guī)技術,開展力所能及的新業(yè)務、新技術,也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。
    非常醫(yī)院讓我到xx市中心醫(yī)院進修,我知道這是領導對我的關懷與并寄予了我殷切的期望,。這次進修是我來之不易的機會,也是對自身的一次挑戰(zhàn)。進修時我?guī)е鞔_的學習目的,時刻牢記領導對我的囑咐,學到了的臨床理念和技術。通過四個月的進修學習,使自己開闊了視野,了思,提高了技能。這四個月的學習,xx市中心醫(yī)院給我留下深刻的印象。這里的節(jié)奏快而有序,人員職責明確,學習氣氛濃厚。
    通過在呼吸內(nèi)科、心血管內(nèi)科的系統(tǒng)學習,進一步了解了呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)的基礎知識、最新的診療技術,全面熟練掌握了呼吸科、心血管內(nèi)科及相關科室常見病、多發(fā)病的診斷治療,熟悉了呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導下經(jīng)皮肺穿,基本了解支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領。
    他們科室主任每周查房1-2次。查房時感覺氣氛和諧,講求實事求是、重視循證醫(yī)學證據(jù),很多原則性的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。中心醫(yī)院一向強調(diào)綜合治療,查房時,先由一線或進修醫(yī)生病史;上級醫(yī)生仔細閱片,可能診斷,進一步檢查及治療。這樣能系統(tǒng)的有的使患者得到合理治療,同時年輕醫(yī)生了解很多相關知識。合理的綜合治療是xx市中心醫(yī)院高診療平的重要因素之一。
    科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。每周1次理論學習、治療新進展;每周1次科內(nèi)學術;長期高強度、自覺的學習、也是他們長盛不衰的重要因素,。 各學科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長,每位醫(yī)生也有技術專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出,才能有診療高水平。
    先進的設備及技術也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進醫(yī)療設備及技術,會讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術、設備,只要能規(guī)范的、合理的運用常規(guī)技術,開展力所能及的新業(yè)務、新技術,也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。
    在科室工作時,能夠感覺到他們的保護意識非常強烈,對病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預后。在中心醫(yī)院心內(nèi)科學習期間,極大的開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學習氣氛、探索,不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術。 4個月的進修是短暫的,進修是充實而愉快的。雖然進修生活很快結束了,但學習是無止境的,還有許許多多的知識要我在今后的工作中去認真學習和研究。在進修的里,學習過程里隨時都伴隨著許多新的體驗以及收獲,給我在這里的生活增加了豐富的內(nèi)容。我回首這段時光,審視自身的改變。我的知識得到了鞏固和增長,了很多先進的技術和;但是對我來說,最重要的收獲還是觀念上的改變。我現(xiàn)在為自己的付出和收獲感到。我決心要把學到的知識和理念帶回到自己的工作中,并在工作中影響帶動同事們,使我院內(nèi)科的工作水平更上新臺階。
    首先要感謝醫(yī)院、領導給予我這個寶貴的機會,還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成學業(yè)。
    我進修的單位是x醫(yī)院呼吸科,它是我國首批碩士學位授予學科,陜西省優(yōu)勢醫(yī)療學科,國家藥物臨床試驗機構,第四軍醫(yī)大學基層建設標兵科室,是西北地區(qū)支氣管鏡診治培訓中心、呼吸機培訓基地。陜西省醫(yī)學會呼吸結核分會主任委員單位和全軍呼吸學科副主任委員單位。呼吸內(nèi)科共兩個病區(qū),設有床位80張,另有過敏反應疾病研究室,肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內(nèi)科重癥加強病房及呼吸內(nèi)科實驗室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內(nèi)科技術、設備最精良的先進單位。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內(nèi)名列前茅,而且十分重視后輩的培養(yǎng),保持著強大的人才梯隊,桃李遍天下。
    他們科室主任每周查房1次,三線每周查房2次。查房時感覺氣氛和諧,講求實事求是、重視循證醫(yī)學證據(jù),很多原則性的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。唐都醫(yī)院一向強調(diào)綜合治療,全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內(nèi)科、放療科等多學科參加的聯(lián)合大查房。查房時,先由一線或進修醫(yī)生報告病史;上級醫(yī)生仔細閱片,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫(yī)生了解很多相關知識。合理的綜合治療是唐都醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
    科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。我參加的學術活動主要有:每周2次理論學習、治療新進展;每周1次科內(nèi)學術討論;不定期的對外學術交流,包括國內(nèi)外著名專家的講課、國內(nèi)外的學術會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
    我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學習了相關基礎知識、最新的診療技術,全面熟練掌握了呼吸科及相關科室常見病、多發(fā)病的診斷治療,熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導下經(jīng)皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領。
    再次,各學科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長,每位醫(yī)生也有技術專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出,才能有診療高水平。
    先進的設備及技術也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進醫(yī)療設備及技術,會讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術、設備,只要能規(guī)范的、合理的運用常規(guī)技術,開展力所能及的新業(yè)務、新技術,也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。
    進修體會及建議:
    1、科室要發(fā)展,醫(yī)院要強大,在競爭的醫(yī)療市場中立于不敗之地,必須要走??苹ㄔO道路,學科門類齊全,科學在發(fā)展,學術有專攻,學科門類越分越細,必須加強各學科人才培養(yǎng),必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。
    2、醫(yī)院要發(fā)展,必須要加強內(nèi)科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產(chǎn)科、放射科、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作,光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。才能有診療高水平,使更多的患者受益,更好地提高醫(yī)院的社會效益、經(jīng)濟效益,提高醫(yī)院的知名度。
    3、建議成立專門的呼吸內(nèi)科,成立強大的胸外科,目前流行病學顯示,呼吸系統(tǒng)疾病(不包括肺癌)在城市的死亡病因中第4位,在農(nóng)村占第3位,肺癌無論是發(fā)病率(120萬年)還是死亡率(110萬年)均居全球癌癥首位,在我國肺癌已超過癌癥死因的20%,根據(jù)疾病譜及我院目前情況,為了爭取這部分病員,為醫(yī)院創(chuàng)造更好的社會效益及經(jīng)濟效益,建議盡快添置支氣管鏡、胸腔鏡等先進設備,并加快這方面人員的培養(yǎng),開展新業(yè)務、新技術,胸外科、呼吸科沒有支氣管鏡是無法生存的,更不用談發(fā)展。加大及嚴格掌握使用呼吸機輔助呼吸治療重危病人的適應癥,可以挽救大部分呼吸科患者的生命,延長生命,提高生活質(zhì)量。建議重危病人(尤其是呼吸科的病人)常規(guī)檢查動脈血氣分析,這樣可以更好的對患者病情預后有更好的判斷,同時也提高了設備使用率。暫時可以開展胸膜活檢、經(jīng)皮肺穿等新業(yè)務,可以開展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療??梢蚤_展呼吸機治療。
    4、建議醫(yī)院成立綜合急救中心,建立急救留觀室,合并撤銷輸液室,這樣也有利于留觀室的病人的管理及得到更好地治療,符合住院條件的建議患者應該收住院治療,同時也給醫(yī)院創(chuàng)造了更好的經(jīng)濟收入。全院各科室醫(yī)務人員輪轉(zhuǎn),急診科醫(yī)生不固定,讓急診科醫(yī)生也學有專長,學而有所用,讓全院醫(yī)務人員得到全面發(fā)展,讓住院部的醫(yī)生得到急診方面的培訓,掌握急救知識及技術。
    以上是我對醫(yī)院的一點小小的建議,如有不妥,還望各位領導諒解,因為我是中醫(yī)院的人,院興我榮,我愛醫(yī)院。
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    呼吸內(nèi)科進修自我鑒定篇二
    長、端州區(qū)人常,除完成行政管理工作外,每周堅持四個半天臨床工作,臨床主要從事中醫(yī)小兒內(nèi)科和中西醫(yī)結合呼吸內(nèi)科二個??婆R床工作。在職業(yè)病防治所工作期間,主要是從事用中醫(yī)藥治療職業(yè)病和臨床常見并多發(fā)病治療工作。例如在治療職業(yè)病方面,應用益氣補血養(yǎng)陰法治療苯中毒、放射性白細胞降低癥,療效良好。在端州區(qū)人民醫(yī)院工作期間,根據(jù)在西醫(yī)院和臨床一線工作特點,堅持使用中西醫(yī)結合的方法治療疾病,亦把中藥現(xiàn)代劑型用于搶救危急重癥患者,并擅長于總結前人的經(jīng)驗,應用中醫(yī)辨證施治和專方專藥治療黃疸性肝炎,重癥肝炎、肝硬化等,使用中醫(yī)藥治療慢性心肺衰歇疾病等亦收到良效。使用名老中醫(yī)良方“蒼苓湯”治療小兒病毒性腸炎腹瀉療效明顯。此期間也從事了呼吸系統(tǒng)疾病的臨床科研,例如:進行了常規(guī)檢查和swanganz導管與肺動脈平均壓的關系研究,活血祛瘀法治療肺動脈高壓的研究探討。魚腥草注射液胸腔內(nèi)注入對癌性胸水的療效觀察,中藥對晚期癌癥疼痛的治療觀察等。
    陰”方法為主預防“非典”,完全符合了此后國家、省相關機構專家推出的防治“非典”的治療方案。發(fā)揮了中醫(yī)藥在應對預防突發(fā)傳染病中的作用。近幾年來,不斷深入挖掘和發(fā)揚傳統(tǒng)中醫(yī)療法治療疾病,引入了物理治療方法治療內(nèi)科病,把中藥結合灸法、微波治療法、捏脊法結合一起治療小兒哮喘、支氣管炎、過敏性疾并腹瀉等疾病,理療和中藥相結合的治療方法,很程度減少了藥物、尤其是抗生素類藥物在治療過程中對人體的副作用和損害。在堅持中醫(yī)中藥理論治療疾病同時,不斷吸收現(xiàn)代醫(yī)學的理論豐富發(fā)展中醫(yī)理論,例如引入“龍氏整脊”理論和療法,應用“脊柱相關性疾脖的理論,加深和豐富了傳統(tǒng)的內(nèi)科理論知識,由于對內(nèi)科疾病病因病機理論掌握理解加深,對內(nèi)科治療手段多樣化,提高了對內(nèi)科疾病的診斷水平和療效。除了認真鉆研本專業(yè)外,還關心相關學科發(fā)展,直接參加的部級課題“嶺南挑筋法治療強直性脊柱炎規(guī)范研究”,已通過國家級驗收和科技成果鑒定,并已獲xx市科技進步獎。行醫(yī)二十多年來,不忘發(fā)揚光中醫(yī)藥事業(yè)的使命感,腳踏實地,堅持走好發(fā)揚中醫(yī)國粹每一步,并將把中醫(yī)事業(yè)作為終生事業(yè)的選擇。榮獲xx省人民政府頒發(fā)的“抗擊非碘三等功”,被xx市人民政府授予“xx市名中醫(yī)”榮譽稱號,榮獲xx市中醫(yī)醫(yī)院優(yōu)秀院長,1月被中華人民共和國人事部、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局授予“全國衛(wèi)生系統(tǒng)優(yōu)秀工作者”榮譽稱號。
    呼吸內(nèi)科進修自我鑒定篇三
    點難聽,不過后來自己長記性了就好了,之后還被表揚過幾次,讓我硬是好好高興了幾天(因為八年制的同學都沒有被表揚過),不過更恐怖的是八年制的同學轉(zhuǎn)走之后,他對那個轉(zhuǎn)走了的師姐更是天天罵,其實都是一點點小事情,我今天也轉(zhuǎn)走了,不知道會不會遭受同樣的下場,他這個急性子真是太恐怖了。黃教授還有一個特點就是特別喜歡在別人面前說自己有多厲害,尤其在病人面前,一開始我還真不覺得他有多厲害,他的做法倒讓我覺得是在不停的吹牛,通過這樣來提高自己的知名度,對我個人來說覺得有些反感,看其他教授,別人是靠效果說話,低調(diào)點倒讓人對他們更加尊重。黃教授手下的病人以肝硬化,食管胃底靜脈曲張破裂出血,消化道潰瘍,胰腺炎為主,偶爾有幾個肝炎腹水的,我在那里呆了一個月也就只見到這幾種病,貌似他就只搞肝病和胰腺炎,有點虧的是我對消化科常見的腸道疾病沒一點認識。黃教授在肝病和胰腺炎這方面還是不錯的,手下的病人一進來基本就不會再出血了,他有一個特點就是出血和胰腺炎的病人都要至少進食一周,然后全部靜脈營養(yǎng),補液量一般也是兩千以下(出血的病人),胰腺炎的則是三千以上,我很同情他的病人,個個天天都在喊餓,而且其他教授對禁食沒他那么嚴格,他們更看重在病情穩(wěn)定后要患者自己通過適量的食物來補充營養(yǎng)。黃教授常用的藥有:護肝:松泰斯、易必生、瑞甘、天晴甘美等。護胃:耐性、達喜、施維舒。(幾乎每個出院病人都會帶這三種藥)胰腺炎:施他寧、金迪林等(當然還有大量補液和抗生素預防感染)。其他的病我見得太少了,也沒有發(fā)言權。
    昨天就在我要離開消化科的時候,帶我的老師收了一個怪病人,我個人覺得是無形體病,可是跟老師說了以后他們并不怎么信我,搞了半天,各種抗生素、血漿、丙球、病毒唑都上上去,過了一天,一個告病危的人居然好了很多,讓我感到很驚訝,老師自己也說不出來他到底是什么病,是什么藥在起作用,我還是覺得是無形體病,可是他們還是不信我,算了吧,能治好病人就行了,有好藥效果就是不一般啊,不知道病人好了以后他們會給那個病人下個什么診斷。
    還是心軟了幫他寫了一份。好在后來病人狀態(tài)好了一點,在我走的時候她能自己站起來走走了,不過她的治療依舊不樂觀,我也只能祝他好運了。從她身上我體會到了樂觀向上的態(tài)度對病情的發(fā)展還是挺重要的。
    在這里說了黃教授很多壞話,覺得很不厚道,其實這就是他的性格,只是我個人有點不喜歡罷了。在黃教授那里還是能學到好多東西的,他是搞急危重癥的,那些進來快不行的病人在他這里可以有奇跡般的效果,他的液體用量及利尿,禁食都是很有水平的,說話雖然有時讓人感覺是在吹牛,但他的話有時還是會給人很多啟發(fā)的,尤其是他分析化驗報告單的功夫挺厲害的(不過貌似他不會看片子,我從沒見他看過,只看報告),如果大家進到他那一組就既來之則安之吧,還是可以學到很多東西的。
    在心內(nèi)科的實習即將結束,在這一個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
    我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下,我基本掌握了心內(nèi)科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。
    呼吸內(nèi)科進修自我鑒定篇四
    我于20xx年2月進入xx醫(yī)院牙體科,在半年的學習生活中我自覺遵守法律法規(guī),遵守醫(yī)院及科室的規(guī)則制度,恪守醫(yī)德、規(guī)范執(zhí)業(yè)、勤奮學習、精細操作、努力提高。在學習工作認真對待每一位患者朋友。使業(yè)務技術水平、理論知識和操作技能有了較提升,現(xiàn)將學習工作情況自我鑒定如下。
    在xx的日常學習中,根據(jù)醫(yī)院教務科的學習安排,我首先熟悉的醫(yī)療技術法規(guī),學會了與患者的交流,就診的第一時刻如何取得患者的信任。在帶教教授的悉心指導下熟練掌握了各種復雜根管的預備,熱熔治療的全過程,高嵌體修復技術,掌握的口腔內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷治療,了解了疑難病的診斷治療和根管治療突發(fā)情況的處置方法,以及國際上先進的口腔內(nèi)科病癥治療理念,口腔內(nèi)科診療技術發(fā)展前沿。熟悉了口腔常用藥物的適應癥、禁忌癥、并發(fā)癥及各種治療方法的適應癥。掌握牙體科新型醫(yī)療設備的操作方法,充分利用業(yè)余時間參加各個學科的學術講座,定期到業(yè)余圖書室查閱相關資料,了解學科發(fā)展。成為一名具有一定理論知識水平和技能合格口腔內(nèi)科醫(yī)師。通過學習開闊了我的視野,豐富了我的理論知識,提高了我的基本技能。達到了學習計劃目的,取得了良好成績,獲得了帶教老師的好評。學海無涯,知識無限,口腔醫(yī)學理論技術永無止盡。
    口腔醫(yī)院是我國口腔醫(yī)療技術的`巔峰,代表著先進的醫(yī)學技術、代表著口腔醫(yī)學發(fā)展的前沿,代表著人民群眾的最高口腔醫(yī)療需求。具有理論知識更新快,新技術應用早,治療效果好。是口腔醫(yī)師進修學習的最佳醫(yī)院,是培養(yǎng)良好醫(yī)療技術口腔醫(yī)師的搖籃。在近后的工作中我將運用所學知識,服務患者,造?;颊撸训尼t(yī)學理論知識和以患者為中心的醫(yī)療服務宗旨不斷完美傳承,不斷發(fā)揚光。
    呼吸內(nèi)科進修自我鑒定篇五
    我在內(nèi)科工作了2個多月,從臨床表現(xiàn)上來看,呼吸系統(tǒng)疾病臨床表現(xiàn)缺乏特異性。我發(fā)覺,大多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現(xiàn),這些表現(xiàn)往往缺乏特異性,它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現(xiàn),也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀,假如不進一步檢查確診,很可能就會導致延誤病情,造成不行挽回的后果,因此對待呼吸系統(tǒng)的疾病,不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當然地作出臨床診斷,而應進一步地進行必要的檢查,取得的確牢靠的臨床資料,通過嚴謹正確的臨床思維,慎重地作出診斷。事實上,呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多,但歸納起來可分為感染、腫瘤、腫囊等。
    通過學習和實踐,我能夠把握各臨床病的起因,但是缺少實際操作,能夠知道基本的病理過程,但是缺少更多的學習。我信任在以后的學習和工作中,我會成為一名合格的(自己填了),為社會、為人民服務!
    擁有扎實的醫(yī)學理論學問,帶著滿腔的熱忱,我來到了實習單位――武漢市第五醫(yī)院實習。在五醫(yī)院各個科室?guī)Ы汤蠋煹南ば闹笇?,我順當完成了教學規(guī)定的.臨床實習任務。
    在工作上,我堅持按時到崗,準時完成當天的工作任務。個別科室的帶教老師要求特殊嚴格,各項書寫內(nèi)容都必需嚴格根據(jù)標準規(guī)范書寫,容不得半點錯誤,今日的工作必需今日完成,決不能拖到明天。在他們的指導和影響下,我在工作中也嚴格要求自己,培育了細心謹慎、盡職盡責、力爭做到最好的品質(zhì)。
    在學習上,我勤奮好學、虛心求教。剛到呼吸內(nèi)科(呼吸內(nèi)科是我實習的第一個科室)的時候,我對臨床學問、臨床技能操作了解甚少。通過帶教老師的指導、向科室其他醫(yī)生求教、與其他實習同學溝通以及參閱相關書籍資料等等,我對病歷書寫基本要求、各項記錄及申請單的書寫、住院病歷排序、化驗單的粘貼、醫(yī)囑要求、內(nèi)科全身體格檢查、胸水穿刺等各方面都有了全面的了解,為之后其他科室的輪轉(zhuǎn)打下了堅實的基礎在手術科室,我樂觀爭取手術上臺機會,爭取能夠當其次助手、第一助手甚至親自操作,進一步增加自己的無菌觀念,同時訓練自己的動手操作力量。此外,五醫(yī)院還常常組織各類學術講座和報告會,科室內(nèi)組織病例爭論等,我從中學到了很多各種臨床疾病的相關學問。在骨科實習的時候,我還曾跟隨帶教老師聽過一場武漢市骨科協(xié)會學術講座,對骨科的醫(yī)療進展有了進一步的了解。
    在思想上,我樂觀上進、樂于助人,與科室醫(yī)生相處融洽,對病人仔細負責、熱忱禮貌。在泌尿外科實習的時候,曾有一臺經(jīng)皮腎鏡碎石術,手術難度特殊大,整個手術過程歷時長達10個小時。我作為其次助手,在體力上、意志力上都經(jīng)受了嚴峻的考驗,最終圓滿完成了手術任務,受到科主任的表揚。我想,這次經(jīng)受對我以后的人生道路會大有裨益。
    總之,在這一年的時間里,我圓滿完成了臨床實習方案,還在實踐中學到了很多臨床學問,在工作、學習和思想上都上了一個新的高度。
    呼吸內(nèi)科進修自我鑒定篇六
    防褥瘡發(fā)生而采取的有效措施。
    理能力的病人2小時巡視一次。
    挺過危險期。祝福你,周爺爺!希望可以看到你康復。
    在呼吸科,我們看到了給重癥病人做會陰部的清潔護理、口腔護理、床上擦浴,知道了呼吸機都要定期嚴格消毒,隨時處于完好備用狀態(tài),戊二醛消毒液氣味濃烈,長期接觸可能會導致基因突變,對人體有害,故我們在使用時要規(guī)范使用,注意消毒桶蓋要密閉,以達到消毒效果并保護醫(yī)務人員和病人。最后去了門診內(nèi)窺鏡室觀看做纖支鏡和胃鏡檢查。做內(nèi)鏡檢查時病人會很難受,術前可予麻醉——靜脈麻醉和霧化吸入麻醉(利多卡因加水),做纖支鏡從鼻腔插入,2小時后才能飲水無嗆咳方可吃軟食、流質(zhì)飲食;做胃鏡和纖支鏡都可以非常清晰的看到胃腸,氣管-支氣管內(nèi)面觀。哎!現(xiàn)代的科學儀器發(fā)展太先進了,我們必須努力學習醫(yī)學知識,跟著時代的步伐前進醫(yī)學。
    呼吸內(nèi)科進修自我鑒定篇七
    呼吸內(nèi)科醫(yī)生通過進修可以把臨床醫(yī)療水平的提升,
    自我鑒定
    自己進修情況的總結。下面由本小編精心整理的呼吸內(nèi)科進修自我鑒定,希望可以幫到你哦!
    在本院內(nèi)二科實習一個月下來,感受最大的一點就是:作為實習護士,開始真正的動手做各項操作。比起之前見習階段,多了一份責任心。見習時,完全就是“眼看手不動”,都是跟著帶教去看各項操作,除了晨護外,根本就沒動手的機會,也很少接觸病人。而在這個月實習期間,眼看一個星期后就開始動手操作的。有鈴響也是第一時間想到動手去做,但每次都會先“請示”帶教老師。這一點,從心里上就感覺很不一樣,覺得自己開始具備作為一名護士最起碼的責任。
    這個月以來,認真遵守科內(nèi)的各項
    規(guī)章制度
    。上班不遲到,下班不早退,不礦工。認真及時地完成老師給我的任務認真完成各項操作。工作中耐心細致的對待病人,及時向帶教反應病人的需要,認真吸取各項操作的經(jīng)驗。每次接到任務時心里都特高興,但是有時候遇到一些病人時心里還是會緊張。每當這時候我的帶教老師都用鼓勵的話語、信任的眼神給了我信心,讓我找到自信!
    在護長、總帶教的教導下,帶教老師的細心耐心講解指導下,我學到了不少,掌握了一定數(shù)量的臨床護理操作。雖然有些操作做的還不夠“完美”,但我會繼續(xù)努力的!
    我在內(nèi)科工作了2個多月,從臨床表現(xiàn)上來看,呼吸系統(tǒng)疾病臨床表現(xiàn)缺乏特異性。我發(fā)現(xiàn),大多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現(xiàn),這些表現(xiàn)往往缺乏特異性,它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現(xiàn),也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀,如果不進一步檢查確診,很可能就會導致延誤病情,造成不可挽回的后果,因此對待呼吸系統(tǒng)的疾病,不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當然地作出臨床診斷,而應進一步地進行必要的檢查,取得確實可靠的臨床資料,通過嚴謹正確的臨床思維,慎重地作出診斷。事實上,呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多,但歸納起來可分為感染、腫瘤、腫囊等。
    通過學習和實踐,我能夠掌握各臨床病的起因,但是缺少實際操作,能夠知道基本的病理過程,但是缺少更多的學習。我相信在以后的學習和工作中,我會成為一名合格的(自己填了),為社會、為人民服務!這個月以來,認真遵守科內(nèi)的各項規(guī)章制度。上班不遲到,下班不早退,不礦工。認真及時地完成老師給我的任務認真完成各項操作。工作中耐心細致的對待病人,及時向帶教反應病人的需要,認真吸取各項操作的經(jīng)驗。每次接到任務時心里都特高興,但是有時候遇到一些病人時心里還是會緊張。每當這時候我的帶教老師都用鼓勵的話語、信任的眼神給了我信心,讓我找到自信!
    不知不覺,在呼吸內(nèi)科已經(jīng)實習一個星期,在呼內(nèi)的一個星期受益匪淺,學到了很多東西,做了很多錯事。真正進入臨床,才發(fā)現(xiàn)跟學校所學的東西很多事完全兩碼事情的,課本上學的東西,自己很多都忘得一干二凈了,遇到情況也不會理論聯(lián)系實際,靈活運用!
    讓我很開心的是,呼吸內(nèi)科真的很溫馨,像個快樂的大家庭一樣,個個老師都很年輕,很好人,對我們這些學生也很耐心的去教,放心讓我們?nèi)プ鍪虑?還有她們經(jīng)常請我們喝東西,呵呵,好爽!帶我的少坤老師,很和藹友善,她耐心的教我每一樣操作,放心的放手讓我去嘗試,笨手笨腳的我覺得自己真的有點辜負老師對我的期望,她說做護士要膽大心細,可是我老是丟三落四,懵懵懂懂的,教了我的東西自己也不會靈活運用,記憶力不好,養(yǎng)不成好的習慣,這一個星期我天天在考慮粗心的自己究竟能不能勝任這些工作,我能不能克服這些困難呢 才一個星期,我告訴自己不能那么灰心喪氣的,我不要看低自己,別人能做,我也可以,我要堅強一點,我要學會吃苦,學會忍耐,學會自己處理問題。自己都長那么大了,不要老像個小孩那樣,依賴別人了,生活容許不了我那么脆弱與逃避。我始終要走出社會,適應社會的,學會生存!長大了,再也沒有人會呵護你自己了,自己要學會照顧自己!
    呼吸內(nèi)科,我將停留八個星期,希望以后的學習,自己能很快適應,能熟練掌握護理操作技巧,好好努力加油!
    來中心醫(yī)院實習已經(jīng)一個月了,在這段時間里,我第一次接觸了臨床,第一次穿梭于病房,第一次與病人有了正面的接觸,雖然過程中有許許多多的不適應,但卻讓我獲益良多。
    呼吸內(nèi)科是我實習的第一站,在這里什么都是從頭學起,很多時候都讓我有點手足無措。在老師的耐心教導和其他實習同學的悉心幫助下,我學會了開化驗單和其它項目的申請單。慢慢地也開始會刊老師開的醫(yī)囑了,從簡單的到復雜的,對于一些抗生素的使用也有了一定的了解。在查房過程中,帶教老師會對某些疾病的要點進行講解。有新病人時,老師會認真修正我所寫的病歷,第二天查房時還會講解一下他們的診斷思路,這讓我從中有了很大的進步。在呼吸科碰到的病種較多,有氣胸、胸腔積液、copd、哮喘、肺炎等,通過書寫病歷和體格檢查,對這些疾病的癥狀和體征有了一定的了解。對于我在呼吸科感到比較遺憾的是,當時沒有提出來去肺功能實驗室觀看肺功能實驗是如何操作的。
    從呼吸科出來后去了血液科。在這個科室最有意義的事就是做了一次骨穿。雖然在血液科只待了一個禮拜,但通過前幾天的觀摩,終于在出科前一天親身實踐了一次??吹阶约撼晒ν瓿闪耍嬉x謝老師對我的信任以及支持。骨穿對血液科來說是一項常規(guī)檢查,所有張慧英主任在我們進科室第一天就給噩夢詳細講解了整個過程。血液科是我感覺與我們檢驗專業(yè)最有聯(lián)系的一個科室,看到骨髓報告單讓我很有親切感,它不像b超、ct那樣,我們一點都不懂。骨髓報告單上的每一項我們都很熟悉,我們以前的實驗課都有練習過。通過在血液科的一周,我對再生障礙性貧血和缺鐵性貧血有了深入的了解。
    這個月內(nèi)最后去的科室是心內(nèi)科。由于在校期間沒有怎么學心電圖,所以跟著老師查房比較累。當老師們對著心電圖討論p波、u波、st段時,剛開始可以說是一頭霧水,幾天下來漸漸進入狀態(tài)了,一些簡單的還能看得明白。在心內(nèi)科的時候,還去導管室看了一次冠脈造影和一次pci,當看著導絲從橈動脈穿刺進入到心臟時,不得不驚嘆醫(yī)學發(fā)展之快。對于冠脈狹窄的病人,成功實行pci術,可以感覺到作為醫(yī)生的自豪。有時僅僅坐在辦公室里聽老師們的討論,就可以從中學到很多知識。在心內(nèi)科碰到最多的病人就是冠心病,通過老師與病人的交談,了解了冠心病的危險因素,知道冠脈造影是冠心病的確診依據(jù),對冠心病的治療也有了一定的了解。
    作為我學習過程中理論與實踐相結合的第一個月,一切都讓我感到新鮮。我喜歡現(xiàn)在這種狀況,喜歡每到一個科室給我?guī)淼男迈r感。我會好好利用在內(nèi)科剩下的一個月,努力學習,相信自己在這個過程中一定會有所成長。
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    呼吸內(nèi)科進修自我鑒定篇八
    呼吸內(nèi)科是我實習的第一站,在這里什么都是從頭學起,很多時候都讓我有點手足無措。在老師的耐心教導和其他實習同學的悉心幫助下,我學會了開化驗單和其它項目的申請單。慢慢地也開始會刊老師開的醫(yī)囑了,從簡單的到復雜的,對于一些抗生素的使用也有了一定的了解。在查房過程中,帶教老師會對某些疾病的要點進行講解。有新病人時,老師會認真修正我所寫的病歷,第二天查房時還會講解一下他們的診斷思路,這讓我從中有了很大的進步。在呼吸科碰到的病種較多,有氣胸、胸腔積液、copd、哮喘、肺炎等,通過書寫病歷和體格檢查,對這些疾病的癥狀和體征有了一定的了解。對于我在呼吸科感到比較遺憾的是,當時沒有提出來去肺功能實驗室觀看肺功能實驗是如何操作的。
    從呼吸科出來后去了血液科。在這個科室最有意義的事就是做了一次骨穿。雖然在血液科只待了一個禮拜,但通過前幾天的`觀摩,終于在出科前一天親身實踐了一次??吹阶约撼晒ν瓿闪耍嬉x謝老師對我的信任以及支持。骨穿對血液科來說是一項常規(guī)檢查,所有張慧英主任在我們進科室第一天就給噩夢詳細講解了整個過程。血液科是我感覺與我們檢驗專業(yè)最有聯(lián)系的一個科室,看到骨髓報告單讓我很有親切感,它不像b超、ct那樣,我們一點都不懂。骨髓報告單上的每一項我們都很熟悉,我們以前的實驗課都有練習過。通過在血液科的一周,我對再生障礙性貧血和缺鐵性貧血有了深入的了解。
    呼吸內(nèi)科進修自我鑒定篇九
    光陰似箭,我已經(jīng)在新疆兵團醫(yī)院實習了兩個月了,這個月我有幸被分到了呼吸科,這里就是一個溫暖的大家庭,醫(yī)生護士對工作有熱情,學習氛圍濃厚,大家其樂融融,感染了科里每個人?,F(xiàn)在,我已經(jīng)由不適應到不舍離開這個讓我感受到溫暖、快樂與充實的地方了。
    還記得入科第二天一早,就在ricu看見了周主任的身影,他每天都跟我們一起翻身,了解患者的病情。我的帶教老師周承華老師問我:如何叩背?大腦簡單的我,上手就做,護士長說:“你拍哪呢!”本以為是說我定位錯誤,后來才知道,我直接扣在患者裸露的皮膚上了。由此,我便開始感受到了科室內(nèi)那濃厚的人文關懷氛圍,強烈的優(yōu)質(zhì)護理觀念。
    這樣的例子有好多,比如:我們的袖帶、約束帶都不能直接接觸患者皮膚;各種管路的標簽也想盡辦法不讓其劃破皮膚,一切以患者為中心;在呼吸科查房過程中,上級醫(yī)師會對某些疾病的要點進行講解。有新病人時,他們會認真修正我所寫的病歷,第二天查房時還會講解一下他們的診斷思路,這讓我從中有了很大的進步。在呼吸科碰到的病種較多,有氣胸、胸腔積液、哮喘、肺炎等,通過書寫病歷病程和體格檢查,對這些疾病的癥狀和體征有了一定的了解,同時我慢慢地學會開醫(yī)囑了,從簡單的到復雜的,對于一些抗生素的使用也有了一定的了解。
    次采血氣,一位護士采了很長時間沒見血,就聽周老師說了一句:不行我來吧。也許他自己都沒意識到這句話的含義,但作為他的學生,感覺特別自豪,一般人哪敢這么說話啊!他有經(jīng)驗,有技術,卻一點也不自傲,仍然不恥下問,經(jīng)常和醫(yī)生、學生們討論知識點、病情、下一步診療計劃等,整個辦公室學習氛圍特別好,沒有人論資排輩,無知識界限,大家互相學習,不懂就問,最近還增加了每日英語,這種鉆研形成的良性循環(huán)一定能促進整個科室快速發(fā)展,走向更高的水平。
    科室內(nèi)定期組織查房,明確查房目的,提出護理診斷,從頭到腳查體并側體溫,詢問病史等,制定相關護理措施。通過查房,我們對患者有了進一步的整體認識,也讓患者感受到了被重視與關愛。讓我們及時發(fā)現(xiàn)護理中的不足,及時糾正,提高護理質(zhì)量。
    呼吸內(nèi)科進修自我鑒定篇十
    一轉(zhuǎn)眼,一個月的呼吸內(nèi)科實習生涯已告一段落,帶教教師們和導師對我很好,她們的鼓勵和耐心的教受讓我樹立了信心。在這里也學習到了很多很多的知識,很多??浦R都是在其他科學不到的,所以很感謝這段時間以來各位教師的教學和照顧,衷心的說一聲“謝謝你們,得意的天使們!”
    一轉(zhuǎn)眼,一個月的呼吸內(nèi)科實習生涯已告一段落,帶教教師們和導師對我很好,她們的'鼓勵和耐心的教受讓我樹立了信心。在這里也學習到了很多很多的知識,很多??浦R都是在其他科學不到的,所以很感謝這段時間以來各位教師的教學和照顧,衷心的說一聲“謝謝你們,得意的天使們!”
    剛到科里時候很無措、很生疏,后來在教師的帶著下漸漸的熟悉了這個環(huán)境熟悉了工作流程,就開場仔細觀看教師的操作,在王教師帶著下我學會了靜脈輸液、肌肉注射、皮試、抽取動脈血氣等操作,還學會了使用輸液泵、微泵、心電圖機等儀器,這些讓我受益匪淺,真正把書本的知識應用于臨床,還掌握了很多書本上學不到的東西。
    開場實習的第一個星期,遇見一個褥瘡組織壞死期的患者,壞死面積非常大而且很深,深達骨面,每天王教師帶著我一起去換藥,看著王教師認真仔細的將壞死組織去除消毒上藥,看著患者的傷口一天天長好,那時候真的能體會到護理工作的重要,面對患者家屬的感謝,一股成就感自豪感油然而生。俗諺道“三分治療,七分護理”,我對今后從事護理這一行業(yè)的信心更加堅決!我希望自己以后能做到像王教師那樣無私,真正站到病人的角度為他們考慮,為他們減輕病痛,給他們送去一個微笑,一片溫暖!也只有你真心為患者,患者才會給你一顆真心,護患關系才會更融洽!將護理效勞作為一個理念進展到底是我對自己最高的要求,更是今后自己努力的方向!
    呼吸內(nèi)科進修自我鑒定篇十一
    今天是我在消化內(nèi)科實習的最后一天了,一個月就這樣過去了,每次在要離開的時候才發(fā)現(xiàn)自己該學的東西還有很多,以下是我實習的心得體會。
    我是在內(nèi)科12樓黃煥教授那一組,說實話我是帶著一個不好的心情進去的,因為黃教授對八年制的學生特別關注,我們五年制的學生在他眼里就是打雜的。黃教授對學生很嚴厲,做事做不好,或者做慢了,甚至只要你把一個小細節(jié)忘記了都會被罵,比如說在他那里每個病人要求每天都有病程記錄,而且要經(jīng)常把病程記錄打印出來給他看,化驗報告單不僅要及時貼起來,而且貼得不美觀也會被說,有一次他很無聊的要那個八年制同學把她自己管的病人的長期醫(yī)囑給背下來,背不下來也會被罵(當然我們五年制的同學不存在這個問題)……總而言之,他手下的醫(yī)生和學生沒有一個不怕他的,當然我也被罵過x遍了,罵得還有一點難聽,不過后來自己長記性了就好了,之后還被表揚過幾次,讓我硬是好好高興了幾天(因為八年制的同學都沒有被表揚過),不過更的是八年制的同學轉(zhuǎn)走之后,他對那個轉(zhuǎn)走了的師姐更是天天罵,其實都是一點點小事情,我今天也轉(zhuǎn)走了,不知道會不會遭受同樣的下場,他這個急性子真是太了。
    黃教授還有一個特點就是特別喜歡在別人面前說自己有多厲害,尤其在病人面前,一開始我還真不覺得他有多厲害,他的做法倒讓我覺得是在不停的吹牛,通過這樣來提高自己的知名度,對我個人來說覺得有些感,看其他教授,別人是靠效果說話,低調(diào)點倒讓人對他們更加尊重。黃教授手下的病人以肝硬化,食管胃底靜脈曲張破裂出血,消化道潰瘍,胰腺炎為主,偶爾有幾個肝炎腹水的,我在那里呆了一個月也就只見到這幾種病,貌似他就只搞肝病和胰腺炎,有點虧的是我對消化科常見的腸道疾病沒一點認識。黃教授在肝病和胰腺炎這方面還是不錯的,手下的病人一進來基本就不會再出血了,他有一個特點就是出血和胰腺炎的病人都要至少進食一周,然后全部靜脈營養(yǎng),補液量一般也是兩千以下(出血的病人),胰腺炎的則是三千以上,我很同情他的病人,個個天天都在喊餓,而且其他教授對禁食沒他那么嚴格,他們更看重在病情穩(wěn)定后要患者自己通過適量的食物來補充營養(yǎng)。黃教授常用的藥有:護肝:松泰斯、易必生、瑞甘、天晴甘美等。護胃:耐性、達喜、施維舒。(幾乎每個出院病人都會帶這三種藥)胰腺炎:施他寧、金迪林等(當然還有量補液和抗生素預防感染)。其他的病我見得太少了,也沒有發(fā)言權。
    昨天就在我要離開消化科的時候,帶我的老師收了一個怪病人,我個人覺得是無形體病,可是跟老師說了以后他們并不怎么信我,搞了半天,各種抗生素、血漿、丙球、病毒唑都上上去,過了一天,一個告病危的人居然好了很多,讓我感到很驚訝,老師自己也說不出來他到底是什么病,是什么藥在起作用,我還是覺得是無形體病,可是他們還是不信我,算了吧,能治好病人就行了,有好藥效果就是不一般啊,不知道病人好了以后他們會給那個病人下個什么診斷。
    還有個病人我真的很同情她,她是在我入科的時候自己走進去的,由于她家里有肝內(nèi)膽管結石的遺傳病史,她的狀態(tài)很差,黃教授說她是肝硬化晚期,沒得救了,后來還出現(xiàn)了所謂的肝肺綜合征,就是肝臟引起的`呼吸困難,血氧飽和度低,肺部沒有實質(zhì)性的改變,后來到了吸氧、上心電監(jiān)護的程度,我們的黃教授拿她沒辦法了,也不肯給她開病情證明延長醫(yī)保時間(就是想趕她走,我病人寫了一份證明要他簽字還被他罵了一頓),不過后來他還是心軟了他寫了一份。好在后來病人狀態(tài)好了一點,在我走的時候她能自己站起來走走了,不過她的治療依舊不樂觀,我也只能祝他好運了。從她身上我體會到了樂觀向上的態(tài)度對病情的發(fā)展還是挺重要的。
    在這里說了黃教授很多壞話,覺得很不厚道,其實這就是他的性格,只是我個人有點不喜歡罷了。在黃教授那里還是能學到好多東西的,他是搞急危重癥的,那些進來快不行的病人在他這里可以有奇跡般的效果,他的液體用量及利尿,禁食都是很有水平的,說話雖然有時讓人感覺是在吹牛,但他的話有時還是會給人很多啟發(fā)的,尤其是他分析化驗報告單的功夫挺厲害的(不過貌似他不會看片子,我從沒見他看過,只看報告),如果家進到他那一組就既來之則安之吧,還是可以學到很多東西的。
    呼吸內(nèi)科進修自我鑒定篇十二
    時間過的真快,我在吉林學第二附屬醫(yī)院新生兒科進修完畢,很感謝醫(yī)院領導能給我這個難得的機會,在短短的三個月的時間里,在新生兒科護士長及帶教老師的悉心教導下,我學到了平時工作沒有遇到過得寶貴知識及臨床操作。下面我介紹一下我的學習體會。 第一天上班,最直接的印象是新生兒室非常忙,護理人員穿梭在新生兒暖箱間,沒有停腳的時候,在我的觀察中,在靜脈輸液和早產(chǎn)兒喂養(yǎng)這兩部分是最忙的。新生兒每一個屋都有一個護士帶一個助理,由兩人共同完成本班的工作,每一個班次、每一個人都必須把事情做完,清清爽爽地交完班,輕輕松松的下班。交接班時,對每一個新生兒逐一進行床頭交接班,這絕不是走形式,而是認真地進行。每一個班次都要檢查患兒全身皮膚情況、顏色、皮疹、紅斑,有無皮膚破潰,是否需要處理。每日輸液前護士都要檢查留置針是否良好有無回血,有無滲漏,局部皮膚有無紅腫。
    新生兒病室有良好的消毒隔離措施。進入新生兒病房前,工作人員應更換衣服和鞋。每天都有專門工作人員對患兒用過的暖箱擦拭消毒一次,患兒出箱后給予終末消毒。每個病區(qū)都有洗手池和洗手液,每個溫箱上都配有免洗手的洗手液,每天醫(yī)生來查房,首先第一件事是洗手,看完一個患兒去接觸另一個患兒時,他們一定會先去洗手,洗手完畢都是用專用的抹手紙進行擦拭。護士就更不用說,做每一項操作前都會洗手,雖然工作很忙碌,他們不會省略洗手這個環(huán)節(jié),洗手已經(jīng)成為每一個人的習慣,因為家已經(jīng)深深的體會到,洗手雖然是最廉價的預防院感的措施,但卻是最有效的。
    在工作中,我陸續(xù)學了早產(chǎn)兒的動脈采血、留置新生兒胃管、新生兒洗胃、藍光治療、早產(chǎn)兒科學喂養(yǎng)靜脈營養(yǎng)的知識等。例如早產(chǎn)兒動脈采血,首先選血管,新生兒最主要就是橈動脈與肱動脈,很少選用股動脈。因為股動脈雖然粗,但部位不好固定及創(chuàng)傷,然后用手摸搏動,確定血管的位置,根據(jù)患兒的胖瘦確定進針角度,動作要穩(wěn)、準、快。工作要領是這些,在工作中需要自己實踐與琢磨。藍光治療雖然簡單,但護理工作也很重要,新生兒初次接觸光療箱這一陌生環(huán)境,容易哭鬧,出汗較多,應及時給寶寶擦干汗液,保持皮膚清潔干燥,避免受涼,照光期間給寶寶喂些溫水。光療后的新生兒便多成墨綠色希糊狀,注意清潔臀部,防止紅臀。光療結束后,注意保暖。
    同時在這三個月的時間里,我深切的感受到了這里的醫(yī)護人員除了具備良好的知識與技術,在科里還要有人性化的管理,良好的團隊協(xié)作,先進的設備和技術水平,優(yōu)秀的服務,這也是我學習內(nèi)容的一部分。他們對于人性化服務不是口頭上的,而是實實在在的做到了實處,真正做到了對患兒的人性化關懷。如果使用capa時,會用紗布墊在頭部的兩側防止壓傷,撕臉上的膠布時,先用石蠟油潤滑后再撕,動作非常輕柔。這里的患兒胃管會從口腔插入而不是鼻腔,理由是不想因為胃管而使他們少了一個鼻腔而加重他們的呼吸困難。而對于早產(chǎn)兒來說,環(huán)境相對安靜,而且說話聲音和操作時盡量輕,減少聲音的刺激。而且暖箱上有一個罩布,各項治療集中進行,減少光線和外界的刺激。
    護理文書方面,她們的各種護理記錄單要求按時間、按要求準確記錄,每一項記錄單填寫完都要簽全名。每次新生兒小便后,都要用秤稱,準確計錄出入量。對于一些危重新生兒常處于生命垂危的狀態(tài),如有心率、血氧飽和度不正常,呼吸暫停,都要做記錄,需要進行包括臨床觀察各種監(jiān)護儀對生命信息和病情變化的連續(xù)監(jiān)測,將收集到的量數(shù)據(jù)按時間順序記錄于新生兒護理記錄中,用以了解病情的動態(tài)變化,發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)生。
    由于多是早產(chǎn)兒,所以病情變化非???,記得有一次我和帶教老師正在給一個剛入院的新生兒扎靜脈留置針,旁邊有一個入院很多天了病情也相對穩(wěn)定的早產(chǎn)兒,突然血氧急劇下降,面色及口唇青紫,我們立刻查找原因,加氧流量,原來是有痰液堵住了氣道,無法呼吸,我們立刻給予吸痰,及時清理了呼吸道分泌物,患兒的面色變的紅潤了,血氧也恢復正常了,我們也松了一口氣。所以在新生兒科每時每刻都不能掉以輕心,要隨時觀察患兒的病情變化及時處理。 總之通過在二院的學習,使我在技術和思想上有了明顯的提高。作為新生兒護士不僅技術高更要有先進的護理理念,來提高人員素質(zhì)。不僅要有責任心也要有愛心、良心,做好每一項工作,嚴格遵守無菌操作及消毒隔離制度,避免交叉感染,提高護理質(zhì)量,做好每個孩子的保護天使。
    我想,如果每個人都能把工作當作生活一樣的享受,那么工作的動力和熱情、真誠都有了,現(xiàn)實環(huán)境更需要我們拿出無比的熱情干,最后我要再次感謝醫(yī)院領導給了我這次寶貴的學習機會,使我有了諸多的體驗和感受。對生活,對工作,我有了更多思索,希望它可以滲透到我的。思想,為我的人生賦予新意。我將不斷的吸取新的思想和技術,永遠向前。
    呼吸內(nèi)科進修自我鑒定篇十三
    在工作中,本人深切的認識到一個合格的內(nèi)科醫(yī)生應具備的素質(zhì)和條件。努力提高自身的業(yè)務水平,不斷加強業(yè)務理論學習,閱讀大量醫(yī)學雜志及書刊,堅持寫讀書心得和綜述,踴躍參加醫(yī)學專業(yè)網(wǎng)絡論壇,經(jīng)常參加各種學術會議,從而開闊了視野,擴大了知識面。
    及時應用新的理論技術指導業(yè)務工作,能熟練掌握內(nèi)科各系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病及的診治技術,同時也能處理各系統(tǒng)的常見病及各種急危重癥及疑難病癥如心臟驟停、藥物中毒、昏迷等等,工作中嚴格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,,在最大程度上避免了誤診差錯事故的發(fā)生。我的信念是盡自己最大努力做好本職工作,解除病人痛疾。
    自任職以來注重人才的培養(yǎng),積極開展對下級醫(yī)師的指導工作,培訓下級醫(yī)師進行各種常用內(nèi)科操作,規(guī)范三級查訪制度,提高下級醫(yī)師對常見病、多發(fā)病的診治水平,多次組織院內(nèi)講座,規(guī)范各種常規(guī)操作技能,真正發(fā)揮了業(yè)務骨干作用。
    希望自己能通過這次晉升評審,使自己的業(yè)務工作更上一層樓,做一個優(yōu)秀的內(nèi)科醫(yī)生。
    在職業(yè)道德方面,本人自覺遵守單位各項規(guī)章制度,勤奮工作,不遲到,不早退;尊重領導,團結同志;熱愛自己的工作崗位,端正自己的職業(yè)操守,遵守醫(yī)師的職業(yè)道德,全心全意為群眾的健康服務。
    在業(yè)務學習方面,我能努力鉆研業(yè)務,精益求精。隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展,人民群眾對健康要求的不斷提高;隨著科學技術的不斷進步,新的理論、技術、方法不斷出現(xiàn),我深刻意識到只有不斷學習、充實自己,才能更好地勝任自己的工作崗位,不斷迎接新挑戰(zhàn)。因此,我積極參加各種學術交流、醫(yī)學繼續(xù)教育活動,以及利用報刊、雜志、書籍以及互聯(lián)網(wǎng)等,不斷充實自己的知識水平,擴展自己的視野范圍,提高自己的業(yè)務素質(zhì),以適應時代的需求,為今后工作打下堅實的基礎。
    在日常工作崗位上,我認真做好本職工作,聽從科長的安排,服從領導的調(diào)度,認真做好血吸蟲病、碘缺乏病、瘧疾、絲蟲病等地方病防治工作,協(xié)助辦理政府血防辦事務。我工作積極主動,善于思考,不斷進取,勇于創(chuàng)新,為防治工作獻計獻策。本人堅持工作在基層第一線,不怕苦、不怕累,全身心的投入到基層工作中,全心全意為群眾的健康服務。本人還一直負責血吸蟲病信息資料的收集、整理、統(tǒng)計、上報等工作,協(xié)助科長制定工作計劃、撰寫工作總結。
    在政治思想方面,我始終堅持黨的路線、方針、政策,始終堅持全心全意為人民服務的主導思想。積極參加單位和科室組織的各項政治活動和政治學習,堅持讀書看報,不斷提高自己的政治理論水平。作為一名青年同志,我積極追求先進、要求進步,積極向黨組織靠攏,并光榮地向黨組織遞交了"入黨申請書"。
    呼吸內(nèi)科進修自我鑒定篇十四
    在老師的辛勤指導下,經(jīng)過不斷的努力,在心內(nèi)科的實習很快結束,取得了很成績。
    首先,在基礎理論方面,溫故而知加強了鞏固和提高;。
    其次,在臨床放面學到了新的知識和處理方法。
    總之。經(jīng)過在心內(nèi)實習,是我對常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發(fā)病方面,學到了應對的知識和技巧。我一定把學到得知識應用到今后的工作中去,并不忘記老師的教誨,不斷地學習進步。
    呼吸內(nèi)科進修自我鑒定篇十五
    首先要感謝各位院領導和科室領導能給我這次去北京宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進修的機會,我知道這次進修的機會對我來說是實屬難得,這中間有各位領導的信任和期望。在進修期間,我始終不忘科主任及護士長的囑咐,多問多動手多與帶教老師溝通,把握好這次進修的機會,努力的完善自我。這段進修生涯不僅拓寬了我的視野、豐富了專業(yè)知識,同時也讓我更深刻地認識到護理事業(yè)的魅力。
    首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院創(chuàng)建于1958年,是一所以神經(jīng)病科學和老年醫(yī)學的臨床和研究為特色,承擔著醫(yī)療、教學、科研、預防、保健和康復任務的大型三級甲等綜合醫(yī)院,是新中國神經(jīng)病學創(chuàng)始基地之一。他們擁有先進的設備、精湛的技術和優(yōu)質(zhì)的護理。在宣武醫(yī)院進修的6個月中,讓我感觸深的是他們的優(yōu)質(zhì)護理服務工作開展的很好,為病人提供了全程、整體、人性化的一系列服務,真正是做到了“以病人為中心”。
    在神經(jīng)內(nèi)科icu進修期間,是我感受和收獲最多的。初到icu時,監(jiān)護室眾多先進的儀器設備、護理人員機敏的反應、嚴謹認真的工作態(tài)度,醫(yī)護之間默契的配合、和諧的氛圍…這些都深深的感染和吸引了我,使我對自己在這里的學習充滿了期望和信心。
    進修期間的工作緊張而忙碌,每次學習的機會對我來說都如饑似渴,我認真的學習神經(jīng)內(nèi)科各種新知識、新技術,認真總結各位老師的經(jīng)驗。觀察并學習她們深入淺出、系統(tǒng)性的分析問題,并結合實際解決問題的方法。
    的排泄,體位的舒適,到生命體征監(jiān)測,呼吸機管理,亞低溫治療,微創(chuàng)手術的配合等操作無不處處體現(xiàn)人性和以病人為中心。
    監(jiān)護室的護士長劉芳,工作非常嚴謹認真,知識淵博,她總能發(fā)現(xiàn)我們工作中容易疏忽的地方,這讓我們都很是敬佩,并且他好學好專研,為了做課題,她可以夜里只睡4、5個小時,半夜三點起來寫資料。神經(jīng)內(nèi)科重癥患者腸內(nèi)營養(yǎng)支持,就這一個課題,她可以研究的很細微很透徹,她為我們講課時說,重癥患者喂養(yǎng)時就像照護沒有任何自我保護能力的嬰兒,需要醫(yī)護人員付出更多的細心呵護,這讓我記憶很深,讓我看到宣武監(jiān)護室護理帶頭人的愛心、責任心。這也就是那么多進修醫(yī)生護士贊嘆宣武監(jiān)護室護理技術好的一個基本點吧。
    但是在泵點藥物期間,患者出現(xiàn)了堵管現(xiàn)象,細心的劉老師就琢磨原因了,她把患者泵點的幾種藥物一一配在一起試,發(fā)現(xiàn)其中有兩種藥物發(fā)生了凝集,但是在臨床藥物配伍指南上沒有記錄,藥典上也沒有記載,于是劉老師就此寫了一篇論文,這對其他護理同仁也是借鑒。這件事讓我很是佩服劉老師嚴謹、辯證的思維,她不像我們平常那樣循規(guī)滔距,按部就班的遵循操作常規(guī)。
    收獲很多,只言片語難以言盡,總之這次進修學習,使我不僅在神經(jīng)內(nèi)科疾病的理論知識、重癥患者護理等方面均有了明顯提高,更重要的是視野的開拓,思維的拓寬,理念的轉(zhuǎn)變是我最大的收獲。
    服務永無止境,學然后知不足??吹奖本┬溽t(yī)院護理工作做得如此出色,讓我看到了學習的榜樣,在以后的工作中,改變以往的理念,借鑒她們優(yōu)點,把宣武醫(yī)院先進的理念、技術用到以后的工作學習中。
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    呼吸內(nèi)科進修自我鑒定篇十六
    在內(nèi)科這兩個多月中,在帶教老師的悉心與耐心帶教下,我學到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習 的日子中,我了解到收治病人的一般過程:如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等,認真寫好護理記錄,同時觀察病人的病容,配合老師的指導,了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本應用。
    在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學 ,踏實工作,全心全意為患者著想。同時坐到了理解家屬,正確處理好護患關系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。
    心內(nèi)科以高血壓并心律失常、冠心病及心力衰竭多見,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴密監(jiān)測生命體征并規(guī)范記錄;正確采集血、尿標本;積極配合醫(yī)生治療;嚴格執(zhí)行三查七對;認真執(zhí)行靜脈輸液……在工作的同時我也不斷的認真學習 和總結經(jīng)驗,能勤于、善于觀察患者病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷。這段日子,雖然時間不長,但是我接觸到了很多以前不了解的專科知識和技能,重新拾起了很多操作技術,例如無菌原則,氧氣的應用,以及搶救車的五定等。
    總之我覺得在這段實習的日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學習中成。這只是實習之初,是一個挑戰(zhàn),也是一種機遇。我一定要把學到的知識應用到下一實習科室,并牢記老師的教誨,不斷地學習進步。同時,我要感謝本科室的患者,他們很配合的讓我做治療,俗話說,病人就是老師。希望下一站,一切順利。
    本人通過半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下, 認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),通過學習使我意識到,現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的需求,理論水平與實踐水平有了一定提高, 在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務優(yōu)質(zhì)化,基礎護理靈活化,愛 心活動經(jīng)常化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以”愛 心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務,樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風. 在各科室的實習工作中,能規(guī)范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護理工作,認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術前準備指導,并完成術中,術后護理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,及時解決,能熟練進行…………內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作(記上具體操作),嚴格執(zhí)行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業(yè)務知識,通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解. 通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努 力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業(yè)務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務.
    很顯然,要求同學在短短的幾周的實習時間內(nèi),全面地認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病是不現(xiàn)實的,關鍵是學會認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法。掌握了認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法,然后再去認識具體的每一疾病就會顯得十分容易了,那么,什么 是認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法呢? 上面談到,神經(jīng)系統(tǒng)猶如一個龐大的網(wǎng)絡系統(tǒng),它的基本單位就是神經(jīng)傳導通路,通常由感受器――傳入神經(jīng)――中樞――傳出神經(jīng)――效應器構成,一條條傳導通路有機地結合就構成了神經(jīng)系統(tǒng)網(wǎng)絡。有了網(wǎng)絡的概念,我們就能較好地掌握實習的方法和重點,從而達到認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的目的。下面就談談如何利用網(wǎng)絡的觀點來掌握實習方法,從而搞好神 既然神經(jīng)系統(tǒng)是一個龐大的網(wǎng)絡系統(tǒng),我們要認識它首先就必須要對神經(jīng)系統(tǒng)這個網(wǎng)絡的組成及功能有一定的了解,網(wǎng)絡的組成和功能就是我們說的神經(jīng)系統(tǒng)的解剖和生理。
    因此要搞好實習首先要復習和掌握有關的神經(jīng)系統(tǒng)的解剖和生理,這是了解和認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的前提基矗我們知道組成神經(jīng)系統(tǒng)網(wǎng)絡的基本單位是傳導通路,因此我們的復習和學習首先應該從這些基本的單位開始。