確認勞動關(guān)系申請書樣本(精選17篇)

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    確認勞動關(guān)系申請書樣本篇一
    申請人:
    被申請人:
    申請事項:依法確認被申請人和申請人之間存在勞動關(guān)系。
    事實和理由:
    年月份申請人通過到被申請人處工作,被安排做,月工資元,雙方?jīng)]有簽訂書面勞動合同。年月日時,申請人在上班中發(fā)生事故,造成申請人的。當場送往醫(yī)院。事故發(fā)生后,因單位沒有給申請人繳納工傷保險,也不為申請人申請工傷,致使其無法享受工傷待遇,給申請人造成重大傷害及損失。
    申請人認為,被申請人的行為違反《勞動合同法》、《工傷保險條例》等相關(guān)法律法規(guī),致使申請人的`合法權(quán)益得不到保障。為維護申請人的合法權(quán)益,現(xiàn)向貴委申請仲裁,請求裁決申請人和被申請人存在勞動關(guān)系,望貴委依法支持申請人的仲裁請求。
    此致
    確認勞動關(guān)系申請書樣本篇二
    被申請人:山東---------------有限公司,住所-----------------,注冊號--------------。
    法定代表人:-----,電話------------
    請求事項
    1、請求確認申請人和被申請人之間存在事實勞動關(guān)系
    事實與理由
    申請人于xxx年7月幾號到被申請人山東冠成機械有限公司小件班從事鉆床工作,被申請人未與申請人簽訂書面勞動合同,未繳納社會保險。被申請人按月給申請人發(fā)工資,申請人給被申請人提供勞動,受被申請人管理,依法形成勞動關(guān)系。
    為了維護申請人的合法權(quán)益,申請人特向貴委申請確認與被申請人存在事實勞動關(guān)系。
    此致
    章丘市勞動爭議仲裁委員會
    申請人:
    xxx年3月15日
    確認勞動關(guān)系申請書樣本篇三
    申請人:應(yīng),男,漢族,1979年4月15日出生,住重慶市萬州區(qū)新田鎮(zhèn)五新組號。
    申請人:會,女,漢族,1924年12月25日出生,住重慶市萬州區(qū)新田鎮(zhèn)五新號。
    被申請人:上海筑裝飾材料有限公司青浦分公司,法定代表人:,住所地:上海市青浦區(qū)徐涇鎮(zhèn)華徐公路。
    訴訟請求:
    1、請求確認平與被申請人的勞動關(guān)系。
    事實及理由:
    20xx年初,平進入上海建筑裝飾材料有限公司青浦分公司(又名上海建材經(jīng)營部)工作,崗位是裝卸工。雙方?jīng)]有簽訂勞動合同,被申請人也沒有為陳購買綜合保險。20xx年9月18日17時40分,其在公司倉庫和工友崔流選裝貨后從車上跳下時摔倒昏迷不醒,被送往上海中山醫(yī)院青浦分院救治,經(jīng)搶救無效死亡。申請人和會分別為死者平的兒子和母親。平死亡后,由于沒有勞動合同,勞動關(guān)系無法確認,被申請人不肯確認工傷并按法定標準賠償原告,申請人為維護自身合法權(quán)益,故向貴院提起勞動關(guān)系確認仲裁,望裁如梭請!
    此致
    確認勞動關(guān)系申請書樣本篇四
    申請人:應(yīng),男,漢族,年月日出生,住xx市xx區(qū)xx鎮(zhèn)。
    申請人:會,女,漢族,年月日出生,住xx市xx區(qū)xx鎮(zhèn)。
    被申請人:筑裝飾材料有限公司分公司,法定代表人:,住所地:xx市xx區(qū)xx鎮(zhèn)。
    訴訟請求:
    請求確認平與被申請人的勞動關(guān)系。
    事實及理由:
    20xx年初,平進入建筑裝飾材料有限公司分公司(又名建材經(jīng)營部)工作,崗位是裝卸工。雙方?jīng)]有簽訂勞動合同,被申請人也沒有為陳購買綜合保險。20xx年9月18日17時40分,其在公司倉庫和工友崔裝貨后從車上跳下時摔倒昏迷不醒,被送往中山醫(yī)院分院救治,經(jīng)搶救無效死亡。申請人和會分別為死者平的兒子和母親。平死亡后,由于沒有勞動合同,勞動關(guān)系無法確認,被申請人不肯確認工傷并按法定標準賠償原告,申請人為維護自身合法權(quán)益,故向貴院提起勞動關(guān)系確認仲裁,望裁如梭請!
    此致
    xx市勞動仲裁委員會
    申請人:
    年 月 日
    確認勞動關(guān)系申請書樣本篇五
    申請事項:依法確認被申請人和申請人之間存在勞動關(guān)系。
    事實和理由:
    ___年____月份申請人通過到被申請人處工作,被安排做,月工資____元,雙方?jīng)]有簽訂書面勞動合同。_________年_________月_________日時,申請人在上班中發(fā)生事故,造成申請人的.。當場送往醫(yī)院。事故發(fā)生后,因單位沒有給申請人繳納工傷保險,也不為申請人申請工傷,致使其無法享受工傷待遇,給申請人造成重大傷害及損失。
    申請人認為,被申請人的行為違反《勞動合同法》、《工傷保險條例》等相關(guān)法律法規(guī),致使申請人的合法權(quán)益得不到保障。為維護申請人的合法權(quán)益,現(xiàn)向貴委申請仲裁,請求裁決申請人和被申請人存在勞動關(guān)系,望貴委依法支持申請人的仲裁請求。
    此致
    _________年_________月_________日。
    確認勞動關(guān)系申請書樣本篇六
    申請人:
    被申請人:
    申請事項:依法確認被申請人和申請人之間存在勞動關(guān)系。
    事實和理由:
    年月份申請人通過到被申請人處工作,被安排做,月工資元,雙方?jīng)]有簽訂書面勞動合同。年月日時,申請人在上班中發(fā)生事故,造成申請人的。當場送往醫(yī)院。事故發(fā)生后,因單位沒有給申請人繳納工傷保險,也不為申請人申請工傷,致使其無法享受工傷待遇,給申請人造成重大傷害及損失。
    申請人認為,被申請人的行為違反《勞動合同法》、《工傷保險條例》等相關(guān)法律法規(guī),致使申請人的合法權(quán)益得不到保障。為維護申請人的合法權(quán)益,現(xiàn)向貴委申請仲裁,請求裁決申請人和被申請人存在勞動關(guān)系,望貴委依法支持申請人的仲裁請求。
    此致
    敬禮
    勞動爭議仲裁委員會
    申請人:
    確認勞動關(guān)系申請書樣本篇七
    被申請人:xxx
    申請事項:依法確認被申請人和申請人之間存在勞動關(guān)系。
    事實和理由:
    年月份申請人通過到被申請人處工作,被安排做,月工資元,雙方?jīng)]有簽訂書面勞動合同。年月日時,申請人在上班中發(fā)生事故,造成申請人的。當場送往醫(yī)院。事故發(fā)生后,因單位沒有給申請人繳納工傷保險,也不為申請人申請工傷,致使其無法享受工傷待遇,給申請人造成重大傷害及損失。
    申請人認為,被申請人的行為違反《勞動合同法》、《工傷保險條例》等相關(guān)法律法規(guī),致使申請人的合法權(quán)益得不到保障。為維護申請人的合法權(quán)益,現(xiàn)向貴委申請仲裁,請求裁決申請人和被申請人存在勞動關(guān)系,望貴委依法支持申請人的仲裁請求。
    此致
    xxx
    20xx年xx月xx日
    確認勞動關(guān)系申請書樣本篇八
    申請人:_________,性別__________,__________族,_____年_____月_____日出生,身份證號:_________________家庭住址:_________________,四川省_________市_________區(qū)_________鄉(xiāng)_________村_________組_________號,聯(lián)系電話:_________________。
    被申請人:_________________建設(shè)工程有限公司,住所地:_________________,聯(lián)系電話:_______________。
    負責人:_________________
    請求事項:
    請求勞動仲裁委確認申請人和被申請人之間存在事實勞動關(guān)系。
    事實和理由:
    _____年_____月_____日,申請人到被申請人位于____________項目部,從事木工的工作,被申請人未與申請人簽訂勞動合同。_____年_____月_____日上午10:00左右,刮起了大風,申請人被大風刮起的一塊木板砸到右腿上,工友________及其他工友將申請人送至解放軍第四七四醫(yī)院就診,經(jīng)該醫(yī)院診斷為右側(cè)脛骨中下段骨折;右側(cè)小腿皮膚軟組織挫傷。
    出院后,申請人多次與被申請人協(xié)商做傷殘等級鑒定,被申請人以各種不正當理由拒絕在工傷認定申請表蓋章,申請人無奈特向貴委申請仲裁,確認與被申請人之間的.勞動關(guān)系。
    此致
    ____________勞動仲裁委
    申請人:_________________
    _____年_____月_____日
    確認勞動關(guān)系申請書樣本篇九
    申請人:姓名,性別,民族,身份證信息,出生年月日:家庭地址:聯(lián)系電話。
    被申請人:用人單位名稱(營業(yè)執(zhí)照及其他有效證照核定名稱為準):單位住所地:(原則上以營業(yè)執(zhí)照上登記注冊信息為準)。
    法定代表人:(姓名及職務(wù)信息、聯(lián)系電話)。
    請求事項:
    依法確認與被申請人存在勞動關(guān)系
    事實與理由:
    說明在用人單位的工作經(jīng)過及與請求事項密切相關(guān)的事由!在申請書中簡要說明法律依據(jù)及事實,涉及賠償具體數(shù)額的應(yīng)注明計算方法及標準。(內(nèi)容略)為了維護自己的合法權(quán)益,特向縣勞動爭議仲裁委員會提出申請,請予支持。
    此致
    衡南縣勞動爭議仲裁委員會
    申請人:xxxxx年x月x日
    勞動爭議仲裁申請所需材料:
    一、勞動者身份證復(fù)印件:
    二、用人單位營業(yè)執(zhí)照或者其他證明材料復(fù)印件(工商局或者質(zhì)監(jiān)局查詢可取的.):
    三、勞動者和用人單位勞動合同或者其他的可以證明雙方存在勞動關(guān)系的證明材料(具體表現(xiàn)為工作證、工作牌、工資存折、考勤表、任免文件、鑒定結(jié)論、生效法律文書、員工名冊及其他證據(jù))
    四、單位法定代表人身份證明及委托代理協(xié)議。
    五、雙方當事人有證人出庭應(yīng)提前向仲裁庭提出書面申請。
    特別提醒:
    當事人提供的上述證據(jù)及其他證明材料應(yīng)說明來源及取得方式,復(fù)印件應(yīng)提供原件核實。
    上述一至五項材料經(jīng)本人仔細核實后準備一式兩份提交仲裁庭。仲裁有風險,請各當事人慎重決定,并依照仲裁庭程序及要求按時參加證據(jù)交換及其他仲裁庭審活動,維護自身合法權(quán)益。
    確認勞動關(guān)系申請書樣本篇十
    請求確認申請人與被申請人之間存在事實勞動關(guān)系;。
    事實與理由。
    申請人系被申請人的員工,于。
    ______年______月。
    份入職,從事木工、支模板工作。______年______月______日上午10點左右,申請人在被申請人安排下在拆模板時不慎從鋼管架上摔下致傷。隨即被申請人安排人員將申請人送往蕪湖市第二人民醫(yī)院治療,并支付了醫(yī)療費。
    自入職以來,截止申請人受傷之日,被申請人未與申請人簽訂書面的勞動合同,根據(jù)《關(guān)于確立勞動關(guān)系有關(guān)事項的.通知》勞社部發(fā)〔20__〕12號規(guī)定,雙方之間形成事實勞動關(guān)系?,F(xiàn)申請人為維護自身的合法權(quán)益,根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,特向貴委提出仲裁申請,望依法裁決!
    此致
    __________區(qū)勞動爭議仲裁委員會。
    申請人:_________________。
    日期:
    ______年______月______日。
    確認勞動關(guān)系申請書樣本篇十一
    申請人:應(yīng),男,漢族,______年______月______日出生,住__________市__________區(qū)_____鎮(zhèn)五新組號。
    申請人:會,女,漢族,______年______月______日出生,住__________市__________區(qū)_____鎮(zhèn)五新號。
    被申請人:筑裝飾材料有限公司分公司
    法定代表人:
    住所地:__________市__________區(qū)__________鎮(zhèn)公路。
    訴訟請求:
    1、請求確認平與被申請人的勞動關(guān)系。
    事實及理由:
    ___________年初,平進入建筑裝飾材料有限公司分公司(又名建材經(jīng)營部)工作,崗位是裝卸工。雙方?jīng)]有簽訂勞動合同,被申請人也沒有為陳購買綜合保險。______年______月______日17時40分,其在公司倉庫和工友崔流選裝貨后從車上跳下時摔倒昏迷不醒,被送往中山醫(yī)院分院救治,經(jīng)搶救無效死亡。申請人和會分別為死者平的兒子和母親。平死亡后,由于沒有勞動合同,勞動關(guān)系無法確認,被申請人不肯確認工傷并按法定標準賠償原告,申請人為維護自身合法權(quán)益,故向貴院提起勞動關(guān)系確認仲裁,望裁如梭請!
    此致
    __________市勞動仲裁委員會
    申請人:_________________
    _____年_____月_____日
    確認勞動關(guān)系申請書樣本篇十二
    申請人:
    被申請人:
    申請事項:依法確認被申請人和申請人之間存在勞動關(guān)系。
    事實和理由:
    年月份申請人通過到被申請人處工作,被安排做,月工資元,雙方?jīng)]有簽訂書面勞動合同。年月日時,申請人在上班中發(fā)生事故,造成申請人的。當場送往醫(yī)院。事故發(fā)生后,因單位沒有給申請人繳納工傷保險,也不為申請人申請工傷,致使其無法享受工傷待遇,給申請人造成重大傷害及損失。
    申請人認為,被申請人的行為違反《勞動合同法》、《工傷保險條例》等相關(guān)法律法規(guī),致使申請人的合法權(quán)益得不到保障。為維護申請人的合法權(quán)益,現(xiàn)向貴委申請仲裁,請求裁決申請人和被申請人存在勞動關(guān)系,望貴委依法支持申請人的仲裁請求。
    此致
    勞動爭議仲裁委員會
    申請人:
    確認勞動關(guān)系申請書樣本篇十三
    申請人:應(yīng),男,漢族,1979年4月15日出生,住重慶市萬州區(qū)新田鎮(zhèn)五新組號。
    申請人:會,女,漢族,1924年12月25日出生,住重慶市萬州區(qū)新田鎮(zhèn)五新號。
    被申請人:上海筑裝飾材料有限公司青浦分公司,法定代表人:,住所地:上海市青浦區(qū)徐涇鎮(zhèn)華徐公路。
    訴訟請求:。
    事實及理由:。
    20xx年初,平進入上海建筑裝飾材料有限公司青浦分公司(又名上海建材經(jīng)營部)工作,崗位是裝卸工。雙方?jīng)]有簽訂勞動合同,被申請人也沒有為陳購買綜合保險。9月18日17時40分,其在公司倉庫和工友崔流選裝貨后從車上跳下時摔倒昏迷不醒,被送往上海中山醫(yī)院青浦分院救治,經(jīng)搶救無效死亡。申請人和會分別為死者平的兒子和母親。平死亡后,由于沒有勞動合同,勞動關(guān)系無法確認,被申請人不肯確認工傷并按法定標準賠償原告,申請人為維護自身合法權(quán)益,故向貴院提起勞動關(guān)系確認仲裁,望裁如梭請!
    此致
    申請人:。
    確認勞動關(guān)系申請書樣本篇十四
    申請人:____________,民族_____,職業(yè)__________,性別_____,_____年_____月_____日出生,身份證號____________________,住址____________________(戶籍地,現(xiàn)居住地),聯(lián)系電話____________________。
    被申請人:____________公司,地址_________________________,法定代表人、負責人_______________,聯(lián)系電話____________________。
    申請事項:
    一、依法確認被申請人和申請人之間存在事實勞動關(guān)系。
    事實和理由:
    從_____年_____月份開始,申請人__________來到被申請人__________工作,申請人被安排從事_______________(工作內(nèi)容),雙方_____(是否簽訂)書面勞動合同。__________(是否繳納)社會保險。申請人給被申請人提供勞動,受被申請人管理,認為依法形成勞動關(guān)系。
    為維護申請人的`合法權(quán)益,根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,勞動者合法權(quán)益受到侵害的,有權(quán)要求有關(guān)部門依法處理,或者依法申請仲裁、提起訴訟。特向勞動人事爭議_______________仲裁委員會提出申請,請求支持申請人的申請事項!
    此致
    _____市_____區(qū)勞動人事爭議仲裁委員會
    申請人:____________
    _____年_____月_____日
    確認勞動關(guān)系申請書樣本篇十五
    被申請人:吳江市xxxx公司,法定代表人:汝xxxx,住所:吳江市xx鎮(zhèn)。
    請求事項:請求確認勞動關(guān)系。
    事實與理由:20xx年4月16日申請人進入被申請人處工作,在由被申請人承建的xxx泵站工程中做工,工作屬于木工,每天工資兩百元,申請人于20xx年4月26日在工地上一座其正在作業(yè)的`建筑上摔下來受傷骨折,但是被申請人一直不予工傷認定,由于進入單位時沒有簽訂勞動合同,單位也沒有為申請人繳納社保,無奈請求確認申請人與被申請人之間存在著勞動關(guān)系,以維護勞動者即申請人的合法權(quán)益。懇請貴委依法裁決。
    申請人:
    20xx年5月30日
    確認勞動關(guān)系申請書樣本篇十六
    上訴人:_________________姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。(上訴人如為單位,應(yīng)寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址)
    被上訴人:_________________姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。(被上訴人如為單位,應(yīng)寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址)
    上訴人因_____________(寫明案由,即糾紛的性質(zhì))一案不服_____________人民法院(寫明一審法院名稱)_________________第_______________號__________判決,現(xiàn)提出上訴。
    上訴請求:_________________(寫明提出上訴所要達到的目的)
    上訴理由:_________________(寫明上訴的`事實依據(jù)和法律依據(jù),應(yīng)針對一審判決認定事實、適用法律或?qū)徟谐绦蛏洗嬖诘膯栴}和錯誤陳述理由)
    此致
    ___________人民法院
    具狀人:___________
    ____年_____月_____日
    確認勞動關(guān)系申請書樣本篇十七
    住址:___________________________________________________。
    事實與理由:________年____月____日,申請人因受被申請人_______________工程項目負責人_________招聘,在被申請人承建的_______________工程項目部工地從事防水工作,雙方未簽訂書面勞動合同,口頭約定工資為每月_______元。同年____月____日上午,申請人在_____________作業(yè)時受傷,后被救護車送往成都_____________醫(yī)院治療______天。在此期間,被申請人結(jié)算了申請人____月份的工資并支付了申請人住院醫(yī)療費用。
    綜上所述,申請人依據(jù)《工傷保險條例》、《勞動和社會保障部下發(fā)的.關(guān)于確立勞動關(guān)系有關(guān)事項的通知》及相關(guān)法律法規(guī),為維護申請人的合法權(quán)益,特向勞動仲裁委員會提出申請,望依法支持申請人的請求為盼!
    此致
    _________________勞動爭議仲裁委員會
    申請人:________
    ___________年____月____日