總結不僅僅是對過去的經驗進行回顧，更是為了更好地規(guī)劃未來的發(fā)展?？偨Y應該圍繞核心內容展開，避免偏離主題。閱讀是獲取信息和提升素養(yǎng)的重要方式，希望大家能夠在閱讀中找到樂趣和收獲。
校外住宿安全家長承諾書篇一
1、學校以《中小學生日常行為規(guī)范》《中小學生守則》及《學校教育管理細則》為準則，培養(yǎng)您的孩子學會做人，學會讀書。
2、要經常對子女進行安全教育、文明禮貌教育、道德教育、法制教育，讓子女觀看有益身心健康的娛樂節(jié)目，學習有關法律法規(guī)和一些安全防范急救措施，使其具有一定的安全意識和防范能力，做到警鐘長鳴。
3、根據《中華人民共和國未成年人保護法》和《預防未成年人犯罪法》，依法履行對子女的監(jiān)護職責和撫養(yǎng)義務。
5、不做不尊重老師、辱罵老師的事情；
6、教育學生在校期間遵守校紀，不打架、不罵人、不攀高爬低、不到危險的地方去玩?；顒?。如學生不遵守紀校規(guī)，打架斗毆，或因其它違紀情況造成人身傷害的，服從學?；蛴嘘P部門處理意見，承擔經濟賠償責任。
7、負責并督促子女在校學習期間按時上課或參加活動，有事要請假，事畢要消假，學生不能請假的由家長代請。如果未履行請假手續(xù)或學生未到校上課，私自外出購物，校外玩耍等，所發(fā)生的一切事故，責任由本人承擔。
8、負責學生放學和上學途中的一切人身財產安全，并按時接送學生。如：學生放學后不回家，同學間相互走竄、到街上上網、到建筑和橋梁施工工地玩,在校外玩耍等造成的人身財產安全事故，一切責任均由本人承擔。
9、要經常和學校保持聯(lián)系，對心理狀況異常的學生要及時通知學校，密切與學校配合，確保學生在校、在家或其它任何場所的人身安全。及時掌握孩子的思想動態(tài)和身體狀況，對孩子打架斗毆等不良現(xiàn)象嚴加管束。積極主動地與學校、老師保持聯(lián)系，共同做好對子女的安全和紀律教育及管理工作。
10、模范遵守各項安全管理制度，做孩子的表率。創(chuàng)造良好的家庭環(huán)境，關心孩子的身心健康，做合格家長。
家長是孩子的監(jiān)護人，也是孩子的第一老師。當您的.孩子在學校違紀受到處分時，家長必須承擔一定的教育責任。如您的孩子經過多次教育后，不思改過，甚至產生對抗情緒，變本加厲，屢教不改的話，學校本著“懲前毖后”的原則，勸您的孩子轉移學習環(huán)境。由家長帶回教育，永無異議。為嚴肅校紀校規(guī)，特具此承諾書，一式兩份，學校、家長各執(zhí)一份，由學校代表與家長共同簽署，承諾執(zhí)行。
承諾人：
日期：
校外住宿安全家長承諾書篇二
本人是xx系xx班學生，按學院“關于學生在校外住宿的有關規(guī)定”申請在校外住宿，特慎重承諾如下：
1、提供的在校外住宿的證明材料等相關信息真實可靠，學生校外住宿應簽訂安全承諾書。
2、保證遵守國家法律法規(guī)、遵守學校的各項規(guī)章制度，不做與學生身份不符的事，不從事任何損害學校形象的活動，按時到校上課和參加學院的各項活動。
3、學校已經向我詳細說明校外住宿可能產生的后果和我本人應承擔的責任，我承諾將加強人身和財產安全的自我保護，承諾書《學生校外住宿應簽訂安全承諾書》。一旦發(fā)生各類傷害事故，將根據《學生傷害事故處理辦法》（教育部令第12號）第十二條、第十三條、第十四條及其他有關法律的相關規(guī)定承擔責任，不以任何理由要求學校承擔責任。
4、如果我的居住地點發(fā)生變化，我將立即向學校報告居住房屋的詳細地址、有效聯(lián)系方式。
以上內容經本人、家長簽字后即發(fā)生法律效力，對本人產生約束力，本人若有違反本承諾內容的行為，愿意承擔相應的責任。本承諾書未盡事宜，遵照《學生傷害事故處理辦法》及其他有關法律的相關規(guī)定執(zhí)行。
學生簽字：xxx
20xx年x月x日
校外住宿安全家長承諾書篇三
尊敬的家長同志：
學生是家庭的希望，祖國的未來，與學校共同教育好您的孩子是家長應盡的責任和義務;讓每一個學生都健康成長，早日成為國家棟梁，也是學校和家長共同的愿望。
安全重于泰山，是學校工作的重中之重。為切實保障廣大師生的生命安全和財產安全，為青少年健康成長創(chuàng)造良好的環(huán)境，學校特與家長簽訂學生人身安全保護承諾書。
一、家長應配合學校經常對學生進行安全教育、文明禮貌教育、道德教育、法制教育，學習有關法律法規(guī)和一些安全防范急救措施，并進行安全演練，使其具有一定的安全意識和安全防范能力，做到警鐘長鳴。
二、天氣漸熱，家長應嚴禁學生不到池、塘、湖、河、江、水庫等有危險的地方洗澡、或玩水，不準學生私自去參加游泳活動，以防溺水事故的發(fā)生。
三、對父母外出打工的留守兒童，家長更應妥善安排，委托監(jiān)護人做好學生的安全、學習、生活等工作。
四、家長要經常對子女進行法律知識教育、安全知識教育，教育學生注意防火、防觸電、防煤氣中毒、防交通事故、防人身傷害、防疾病等。防食物中毒，少吃零食，不吃過期霉變腐爛食品。嚴禁乘坐三無車輛。確保學生的一切人身財產安全。
五、教育學生放學、上學途中不繞道，放學后要及時回家，不到網吧上網(雙休日家長更應注意)、不到建筑工地或其他危險地方玩耍，不單獨外出遠行。
六、家長應教育學生在校期間遵守校紀，不打架、不罵人、不攀高爬低、不到危險的地方去玩.不許學生帶管制刀具上學。如學生不遵守校紀校規(guī)，打架斗毆，或因違紀情況造成人身傷害的，一切經濟損失由其監(jiān)護人負責。
七、家長要負責并督促學生在校學習期間按時上課、活動，有事要請假，事畢要銷假，學生不能請假的由家長代請，如果未履行請假手續(xù)學生又沒到校上課，私自外出購物、上網、就餐等，所發(fā)生的一切事故，學校不負任何責任，責任由父母或監(jiān)護人承擔。
八、學生早上7點30分后到校，下午放學后應立即回家。中午不允許學生離校。放學和上學父母或其他監(jiān)護人要負責監(jiān)管或接送，保證學生路途安全，在途中發(fā)生的一切人身財產安全事故，由家長或其監(jiān)護人負責。若上放學時遇惡劣天氣(如暴風雨、冰雹等)或自然災害，學生應聽家長和老師的臨時安排。
九、家長應做好與學校的聯(lián)系和溝通，將聯(lián)系電話準確無誤的告訴班主任，以便和您及時取得聯(lián)系。形成學校、社會、家庭三結合的教育網絡。對有特異體質、特定疾病或其它生理、心理狀況異常的學生要及時通知學校，密切與學校配合，確保學生在校、在家或其它任何場所的安全。如學生在校生病或遇意外事故造成傷害，家長應在接到老師通知后及時接學生送醫(yī)院治療。
十、家長要支持學生參加人身平安保險。
承諾人：
日期：
校外住宿安全家長承諾書篇四
為了營造一個安全、穩(wěn)定的良好學習環(huán)境，希望家長和學校能夠密切配合，嚴格執(zhí)行京燕小學安全制度，讓學生養(yǎng)成良好的行為習慣，具備基本的安全常識。
一、學校開校門的時間是早晨7：20，中午1：40（冬季）2：10（夏季），學生到校時間為7：50和2：00（冬季）2：30（夏季），請您不要讓孩子過早到校，以免發(fā)生危險。
二、學生上學來，提前做好準備帶齊當天的學習用品，培養(yǎng)孩子的自理能力。如有確實需要的物品忘記了，請家長把送來的東西寫上班級、姓名放在傳達室轉交。學生上學不要把與學習無關的東西帶入學校（如：小刀、鞭炮、口香糖、零食等）。
三、如遇學生因病、因事不能到校上課，請家長與班主任電話聯(lián)系請假或請其他學生帶假條，教師做好出勤記錄。
四、學生在校期間如家長需要接走學生（如患病或家長需要接孩子去打針等），請家長在傳達室登記，與班主任聯(lián)系后，在學校門口做好交接手續(xù)。
五、放學后學生要立即回家，不要在路上逗留，不與陌生人搭話。家長接放學的學生請到學校對面的京燕小區(qū)等候，不要圍堵在學校門口，影響學生放學，汽車停在距離校門30米以外的地方，自行車放置在人行便道上，不要放在路上，影響學生行走。
六、如有教師留學生補課，沒有及時放學的，家長請與教師電話聯(lián)系，家長不能進入學校隨便找學生。
七、如需交錢，請家長囑咐學生把錢放在合適的地方，到校后交給老師。
為了您孩子的健康成長，讓我們共同努力
學生姓名：
家長姓名：
校外住宿安全家長承諾書篇五
隨著氣溫逐漸上升，夏季來臨，為最大限度地預防和減少學生溺水事故，為做好學生“珍愛生命，預防溺水”安全教育。我向孩子及學校鄭重承諾：
1、我已知曉學校正在開展防溺水教育活動，且已清楚下水游泳的危險性。
2、平時注意教育自己的孩子不私自或結伴下水游泳，不水邊玩耍、嬉鬧。
3、給孩子樹立好榜樣，自己不到危險水域游泳。
4、我會盡到監(jiān)護責任：學生上學、放學途中，雙休日、節(jié)假日是溺水事故高發(fā)期，我會在這些時段做好孩子的教育、監(jiān)管工作，盡到監(jiān)護責任。
本承諾書一式兩份，家長或監(jiān)護人簽字后保留一份，學校留存一份。自家長或監(jiān)護人簽字當日起至學生畢業(yè)離校止期間有效。
初級班家長(監(jiān)護人)簽名：
xxx中學校。
20xx年4月17日。
校外住宿安全家長承諾書篇六
1、學生入職期間遵守單位的規(guī)章制度，信守勞動協(xié)議，給用人單位留下好印象。
2、學生入職期間遵紀守法，維護學院的形象，決不做違法違紀的事情，并且注意個人的安全，如出現(xiàn)安全事故，后果自負。
3、嚴格按照我院安排的時間回校參加考試及其它有關畢業(yè)工作，并做到每周主動以書面或電話方式向系輔導員匯報學習、生活和工作情況，學校有要求返校時，保證公司能夠讓本人按時返校。
4、課程安排：在校外工作期間，利用時間自學這學期的課程，不懂之處及時向老師請教，并按時回校參加該門課程的考試，保證能夠修滿學分，完成學習任務，如果不能修滿學分，責任自己負責。
5、畢業(yè)論文方面：在校外工作期間，經常與畢業(yè)論文指導老師保持聯(lián)系，按照老師的要求及時對畢業(yè)論文進行修改，保證在規(guī)定時間有質量地完成畢業(yè)論文，如不能完成，責任自負。
學生簽名：________________
家長簽名：________________
日期：________________
校外住宿安全家長承諾書篇七
本人申請校外租房，現(xiàn)做以下承諾：
2、遵守學校規(guī)章制度，自覺參加集體活動，做到不遲到早退；
3、校外租房期間，家長承擔校外租房學生的校外監(jiān)管責任。
我們已聽清或認真閱讀并正確理解了以上內容。
學生簽名：
時間：
家長簽名：
時間：
（此表學院學工辦留存）
校外住宿安全家長承諾書篇八
學生的安全重于泰山，我校在抓好教學質量的同時十分重視對學生的安全教育，為了使我們的安全工作做得更加周密，希望家長能配合學校做好對學生各方面的安全教育工作。走讀學生是安全教育的重點，為加強我校走讀生的管理，也為了能讓家長增強安全意識，明確自己的`教育責任，確保您子女的安全，按照我校的實際情況特與您簽訂《xx中學走讀生安全協(xié)議書》。
家長是學生的法定監(jiān)護人，家長對學生的安全負有教育管理和監(jiān)護的責任。子女在走讀期間家長應有以下管理責任：
1、學生申請走讀必須經家長同意。學生走讀期間家長作為監(jiān)護人應對子女的交通安全和校外的管理全權負責。
2、家長應向學校提供家庭準確的地址和聯(lián)系電話，主動了解學校上課的作息時間，督促子女按時到校學習，參與學校規(guī)定的各項活動。并經常與班主任和老師聯(lián)系，了解子女在校情況。如果家長有失教育管理監(jiān)護職責，造成事故，家長應承擔相應責任。
3、走讀學生在上學、放學途中的校外安全責任，應由家長負責管理。學生放學后及放假期間發(fā)生的'安全事故，應由學生本人和家長負責，事故責任應當按有關法律法規(guī)或其他有關規(guī)定認定。學生放學后，進網吧、游戲廳等社會娛樂場所出現(xiàn)不良后果，或在社會上交友、參與不健康活動或有危險性活動，出現(xiàn)安全事故應由學生本人和家長負責。
4、學生不能按時到校，家長必須向該生所在班級的班主任履行請假手續(xù)。
5、學校正常上課期間，學生未到?；蛩阶噪x校，所發(fā)生的安全事故一切后果由學生、家長承擔。
6、走讀生晚休由監(jiān)護人或監(jiān)護人指定的人監(jiān)管在家休息，監(jiān)護人或監(jiān)護人指定的人必須督促自己的子女上課時間到學校上課，否則后果自負。
7、走讀生離校時，如無家長接送，所發(fā)生的一切事故由學生本人及其家長負責。此協(xié)議書一式四份，家長、學校、班主任各執(zhí)一份，教室公示一份，自簽字之日起生效。
我同意走讀，也同意《xx中學走讀生安全協(xié)議書》內容。
xxx。
20xx年xx月xx日。
校外住宿安全家長承諾書篇九
本人系xx學院xx專業(yè)xx班學生xx，學號xx。自愿申請校外住宿，作出以下承諾：
一、在校外住宿期間，自覺遵守國家的有關法律法規(guī)，自覺遵守社會公德，不參與黃、賭、毒、傳銷等違法活動。
二、自覺遵守《高等學校學生行為準則》和《廣東科技學院學生手冊》中的有關規(guī)定。自覺遵守學院作息時間，按時上課，積極參加學院和所在系組織的各項活動，不從事有損于學院和班集體形象的活動。
三、在對校外住址周邊情況全面了解的基礎上，如實、準確地填寫《廣東科技學院學生校外住宿申請表》。
四、定期向輔導員老師匯報校外住宿情況，愿意接受學院保衛(wèi)處、學生處處等部門有關校外住宿情況的.檢查。若變更校外住宿地址，須及時告知并提交新的聯(lián)系方法。
五、校外住宿期間，在校外或往返學校途中發(fā)生的一切安全事故責任完全由本人承擔，如違反法律法規(guī)，由司法機關處理；如違反校規(guī)校紀，按《廣東科技學院學生手冊》的有關規(guī)定接受處理。
xxx。
20xx年xx月xx日。
校外住宿安全家長承諾書篇十
謝貴校對我孩子的關懷和教育，我一定要配合學校做好對孩子的教育工作，認真履行自己的監(jiān)護職責，為此，我向學校鄭重承諾如下：
一、教育子女遵紀守法、珍惜生命、關心他人、言行舉止文明禮貌，爭做好孩子好學生好公民,服從學校一切管理。
二、一定讓子女遠離爆竹生產點，不允許子女從事任何與煙花、爆竹有關的活動，節(jié)假日也不允許子女從事煙花、爆竹生產與經營等一切活動。
三、增強子女的交通安全意識。盡量不讓他們騎自行車上學，不允許他們上學放學途中乘坐“三無”車輛。
四、嚴禁子女玩水、玩火、玩電、攀高或做危險動作。
五、教育子女有事先請假。堅決不允許子女夜不歸宿，不允許他們進入營業(yè)性游戲室、錄像廳，更不讓他們在無大人陪護的情況下上網。
六、教育子女注意食品衛(wèi)生安全，不亂吃零食。
七、教育子女謹慎交友。盡量不與那些社會閑雜人員或有不良行為的人往來。
八、孩子上學、放學路上及在家的安全教育由我全面負責。
我一定切實履行以上幾條安全教育的承諾，如因失職而由此產生的一切后果，由我個人自負。
承諾人：
日期：
校外住宿安全家長承諾書篇十一
因________________________________________________原因，學生本人經家長同意，特申請在外食宿。在外食宿期間，保證如下：
1.早上、中午、下午、夜晚上下課，學生因病因事離返校，節(jié)假日離返校，家長保證按時接送學生并與校方做好交接。否則出現(xiàn)事故由學生和家長本人承擔，校方概不負責。
2.保證在外食宿期間，嚴格遵守國家法律法規(guī)，加強自身安全防范。并保證在外食宿期間發(fā)生的一切行為及其后果(包括因產生的糾紛、人身安全、財產損失等)均由本人及家長負責，學校不承擔任何責任。
3.保證在外食宿期間，嚴格遵守學校的相關作息時間，按時上下課，做到不曠課，不遲到，不早退。
保證人：
學生(簽名)：_________。
家長(簽名蓋章)：_________。
___年___月___日。
校外住宿安全家長承諾書篇十二
本人系學院專業(yè)班學生，學號：自愿申請校外住宿，作出以下承諾：
一、在校外住宿期間，自覺遵守國家的有關法律法規(guī)，自覺遵守社會公德，不參與黃、賭、毒、傳銷等違法活動。
二、自覺遵守《高等學校學生行為準則》和《廣東科技學院學生手冊》中的有關規(guī)定。自覺遵守學院作息時間，按時上課，積極參加學院和所在系組織的各項活動，不從事有損于學院和班集體形象的活動。
三、在對校外住址周邊情況全面了解的基礎上，如實、準確地填寫《廣東科技學院學生校外住宿申請表》。
四、定期向輔導員老師匯報校外住宿情況，愿意接受學院保衛(wèi)處、學生處處等部門有關校外住宿情況的檢查。若變更校外住宿地址，須及時告知并提交新的聯(lián)系方法。
五、校外住宿期間，在校外或往返學校途中發(fā)生的一切安全事故責任完全由本人承擔，如違反法律法規(guī)，由司法機關處理;如違反校規(guī)校紀，按《廣東科技學院學生手冊》的有關規(guī)定接受處理。
學生家長(簽名)：
學生本人(簽名)：
________年_______月________日
校外住宿安全家長承諾書篇十三
學生本人的責任，有利于學校對學生的管理，本人特向學校保證做到如下各方面：
一、本人因《xxx在校學生校外住宿申請表》所述原因堅持在校外住宿，住宿地點：，戶主姓名：，聯(lián)系方式：。
二、本人保證居住環(huán)境內用電、用水、飲食、防火、防盜及人身等安全。在校外住宿期間保證自己的人身安全及財產安全，如發(fā)生一切人身傷亡及財產損失，以及發(fā)生民事、刑事案件，由本人自負，與學校無關。
校聲譽的事。保證增強安全防范意識和自我保護意識。家長隨時了解在外住宿情況，切實履行教育與監(jiān)督責任。
四、本人保證不會因校外住宿耽誤正常的教學活動及學校各項活動安排。
五、本人如有下列情況之一，愿意接受學校給予的相應紀律處分。
2、提供虛假證明騙取校外住宿的。
六、如遇國家有關規(guī)定發(fā)生變化或出現(xiàn)緊急狀態(tài)等特殊情況，本人執(zhí)行學校有關規(guī)定和要求，并承擔由此引起一切經濟損失。
學生本人簽字：
校外住宿安全家長承諾書篇十四
詳細住址：___________________________。
因________________________________________________原因，學生本人經家長同意，特申請在外食宿。在外食宿期間，保證如下：
1.早上、中午、下午、夜晚上下課，學生因病因事離返校，節(jié)假日離返校，家長保證按時接送學生并與校方做好交接。否則出現(xiàn)事故由學生和家長本人承擔，校方概不負責。
2.保證在外食宿期間，嚴格遵守國家法律法規(guī)，加強自身安全防范。并保證在外食宿期間發(fā)生的一切行為及其后果(包括因產生的糾紛、人身安全、財產損失等)均由本人及家長負責，學校不承擔任何責任。
3.保證在外食宿期間，嚴格遵守學校的相關作息時間，按時上下課，做到不曠課，不遲到，不早退。
校外住宿安全家長承諾書篇十五
本人是系班學生，按學院“關于學生在學校外住宿的有關規(guī)定”申請在學校外住宿，特慎重承諾如下：
1、提供的在學校外住宿的證明材料等相關信息真實可靠。
2、保證遵守國家法律法規(guī)、遵守學校的各項規(guī)章制度，不做與學生身份不符的.事，不從事任何損害學校形象的活動，按時到校上課和參加學院的各項活動。
3、學校已經向我詳細說明校外住宿可能產生的后果和我本人應承擔的責任，我承諾將加強人身和財產安全的自我保護。一旦發(fā)生各類傷害事故，將根據《學生傷害事故處理辦法》（教育部令第12號）第十二條、第十三條、第十四條及其他有關法律的相關規(guī)定承擔責任，不以任何理由要求學校承擔責任。
4、如果我的居住地點發(fā)生變化，我將立即向學校報告居住房屋的詳細地址、有效聯(lián)系方式。
以上內容經本人、家長簽字后即發(fā)生法律效力，對本人產生約束力，本人若有違反本承諾內容的行為，愿意承擔相應的責任。本承諾書未盡事宜，遵照《學生傷害事故處理辦法》（教育部令第12號）及其他有關法律的相關規(guī)定執(zhí)行。
居住地址：
電話：
學生簽字:年月日。
家長簽字：年月日。
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校外住宿安全家長承諾書篇十六
為明確學生本人的責任，有利于學校對學生的管理，學生本人經家長同意，特申請在外住宿。在外食宿期間，本人及家長自愿做到如下各方面：
一、本人及家長堅持在校外住宿，每天來學和回家必須有家長接送，學生離開學校后的一切問題及后果由學生及家長負責，與學校無任何關系，家長不得到學校糾纏。
二、本人及家長保證居住環(huán)境內用電、用水、飲食、防火、防盜及人身等安全。在校外住宿期間保證自己的人身安全及財產安全，如發(fā)生一切人身傷亡及財產損失，以及發(fā)生民事、刑事案件，由本人自負，與學校無關。
三、在校外住宿時保證定期向所在學校匯報個人情況，保持通訊聯(lián)絡隨時暢通。如住所地址及聯(lián)系方式發(fā)生變化隨時告知學校及班主任老師。家長隨時了解在外住宿情況，切實履行教育與監(jiān)督責任。并保證在外食宿期間發(fā)生的一切行為及其后果（包括因產生的糾紛、人身安全、財產損失等）均由本人及家長負責，學校不承擔任何責任。
四、本人保證不會因校外住宿耽誤正常的教學活動及學校各項活動安排。嚴格遵守學校的相關作息時間，按時上下課，做到不曠課，不遲到，不早退。
五、本協(xié)議一持二份，從簽訂之日起生效。
班主任簽字：____________
學生本人簽字：____________
學生家長簽字：____________
____________年____________月____________日
____________年____________月____________日
校外住宿安全家長承諾書篇十七
我因_____________________________________________________________原因，申請在學生公寓臨時住宿，住宿期限為______年____月____日至_____年____月____日。在住宿期間，我將嚴格遵守學校公寓管理的各項規(guī)定，尤其對以下事項，做出承諾：
一、服從公寓管理人員的統(tǒng)一安排、管理；
二、自覺維護公寓安全，不在公寓吸煙、私拉與亂拉電線、違章使用電器；
三、文明住宿，遵章守紀，自覺維護公寓整潔、衛(wèi)生；
四、妥善保管個人物品，注意財產與人身安全。在臨時住宿期間，若發(fā)生意外事件或不可抗力事件，個人承擔相應責任，學校不承擔管理責任。
本人簽字：時間：
導師意見：確因（學習/研究/工作）需要，同意該同學臨時住宿。我將對其進行文明、安全住宿的相關教育，并為其文明住宿行為提供擔保。
導師簽名：時間：
學院領導意見：
學院領導簽字（或蓋章）：時間：
研究生處意見：
研究生處簽字（或蓋章）：時間：
學工部意見：
學工部簽字（或蓋章）：時間：
注：若申請人為新錄取未入校研究生，研究生處意見欄需要填寫；否則該項不填寫。
校外住宿安全家長承諾書篇十八
本人，學號，經家長同意xx學年在校外住宿，時間自20xx年9月1日開學開始。本人承諾，在校外住宿期間自覺遵守國家的法律法規(guī)和校規(guī)，提高安全防范和自我保護意識，所發(fā)生的一切事故、糾紛，均由本人和家長自行解決、負責。
學生簽字：
家長簽字：
附：父親或者母親的身份證復印件。
校外住宿安全家長承諾書篇一
1、學校以《中小學生日常行為規(guī)范》《中小學生守則》及《學校教育管理細則》為準則，培養(yǎng)您的孩子學會做人，學會讀書。
2、要經常對子女進行安全教育、文明禮貌教育、道德教育、法制教育，讓子女觀看有益身心健康的娛樂節(jié)目，學習有關法律法規(guī)和一些安全防范急救措施，使其具有一定的安全意識和防范能力，做到警鐘長鳴。
3、根據《中華人民共和國未成年人保護法》和《預防未成年人犯罪法》，依法履行對子女的監(jiān)護職責和撫養(yǎng)義務。
5、不做不尊重老師、辱罵老師的事情；
6、教育學生在校期間遵守校紀，不打架、不罵人、不攀高爬低、不到危險的地方去玩?；顒?。如學生不遵守紀校規(guī)，打架斗毆，或因其它違紀情況造成人身傷害的，服從學?；蛴嘘P部門處理意見，承擔經濟賠償責任。
7、負責并督促子女在校學習期間按時上課或參加活動，有事要請假，事畢要消假，學生不能請假的由家長代請。如果未履行請假手續(xù)或學生未到校上課，私自外出購物，校外玩耍等，所發(fā)生的一切事故，責任由本人承擔。
8、負責學生放學和上學途中的一切人身財產安全，并按時接送學生。如：學生放學后不回家，同學間相互走竄、到街上上網、到建筑和橋梁施工工地玩,在校外玩耍等造成的人身財產安全事故，一切責任均由本人承擔。
9、要經常和學校保持聯(lián)系，對心理狀況異常的學生要及時通知學校，密切與學校配合，確保學生在校、在家或其它任何場所的人身安全。及時掌握孩子的思想動態(tài)和身體狀況，對孩子打架斗毆等不良現(xiàn)象嚴加管束。積極主動地與學校、老師保持聯(lián)系，共同做好對子女的安全和紀律教育及管理工作。
10、模范遵守各項安全管理制度，做孩子的表率。創(chuàng)造良好的家庭環(huán)境，關心孩子的身心健康，做合格家長。
家長是孩子的監(jiān)護人，也是孩子的第一老師。當您的.孩子在學校違紀受到處分時，家長必須承擔一定的教育責任。如您的孩子經過多次教育后，不思改過，甚至產生對抗情緒，變本加厲，屢教不改的話，學校本著“懲前毖后”的原則，勸您的孩子轉移學習環(huán)境。由家長帶回教育，永無異議。為嚴肅校紀校規(guī)，特具此承諾書，一式兩份，學校、家長各執(zhí)一份，由學校代表與家長共同簽署，承諾執(zhí)行。
承諾人：
日期：
校外住宿安全家長承諾書篇二
本人是xx系xx班學生，按學院“關于學生在校外住宿的有關規(guī)定”申請在校外住宿，特慎重承諾如下：
1、提供的在校外住宿的證明材料等相關信息真實可靠，學生校外住宿應簽訂安全承諾書。
2、保證遵守國家法律法規(guī)、遵守學校的各項規(guī)章制度，不做與學生身份不符的事，不從事任何損害學校形象的活動，按時到校上課和參加學院的各項活動。
3、學校已經向我詳細說明校外住宿可能產生的后果和我本人應承擔的責任，我承諾將加強人身和財產安全的自我保護，承諾書《學生校外住宿應簽訂安全承諾書》。一旦發(fā)生各類傷害事故，將根據《學生傷害事故處理辦法》（教育部令第12號）第十二條、第十三條、第十四條及其他有關法律的相關規(guī)定承擔責任，不以任何理由要求學校承擔責任。
4、如果我的居住地點發(fā)生變化，我將立即向學校報告居住房屋的詳細地址、有效聯(lián)系方式。
以上內容經本人、家長簽字后即發(fā)生法律效力，對本人產生約束力，本人若有違反本承諾內容的行為，愿意承擔相應的責任。本承諾書未盡事宜，遵照《學生傷害事故處理辦法》及其他有關法律的相關規(guī)定執(zhí)行。
學生簽字：xxx
20xx年x月x日
校外住宿安全家長承諾書篇三
尊敬的家長同志：
學生是家庭的希望，祖國的未來，與學校共同教育好您的孩子是家長應盡的責任和義務;讓每一個學生都健康成長，早日成為國家棟梁，也是學校和家長共同的愿望。
安全重于泰山，是學校工作的重中之重。為切實保障廣大師生的生命安全和財產安全，為青少年健康成長創(chuàng)造良好的環(huán)境，學校特與家長簽訂學生人身安全保護承諾書。
一、家長應配合學校經常對學生進行安全教育、文明禮貌教育、道德教育、法制教育，學習有關法律法規(guī)和一些安全防范急救措施，并進行安全演練，使其具有一定的安全意識和安全防范能力，做到警鐘長鳴。
二、天氣漸熱，家長應嚴禁學生不到池、塘、湖、河、江、水庫等有危險的地方洗澡、或玩水，不準學生私自去參加游泳活動，以防溺水事故的發(fā)生。
三、對父母外出打工的留守兒童，家長更應妥善安排，委托監(jiān)護人做好學生的安全、學習、生活等工作。
四、家長要經常對子女進行法律知識教育、安全知識教育，教育學生注意防火、防觸電、防煤氣中毒、防交通事故、防人身傷害、防疾病等。防食物中毒，少吃零食，不吃過期霉變腐爛食品。嚴禁乘坐三無車輛。確保學生的一切人身財產安全。
五、教育學生放學、上學途中不繞道，放學后要及時回家，不到網吧上網(雙休日家長更應注意)、不到建筑工地或其他危險地方玩耍，不單獨外出遠行。
六、家長應教育學生在校期間遵守校紀，不打架、不罵人、不攀高爬低、不到危險的地方去玩.不許學生帶管制刀具上學。如學生不遵守校紀校規(guī)，打架斗毆，或因違紀情況造成人身傷害的，一切經濟損失由其監(jiān)護人負責。
七、家長要負責并督促學生在校學習期間按時上課、活動，有事要請假，事畢要銷假，學生不能請假的由家長代請，如果未履行請假手續(xù)學生又沒到校上課，私自外出購物、上網、就餐等，所發(fā)生的一切事故，學校不負任何責任，責任由父母或監(jiān)護人承擔。
八、學生早上7點30分后到校，下午放學后應立即回家。中午不允許學生離校。放學和上學父母或其他監(jiān)護人要負責監(jiān)管或接送，保證學生路途安全，在途中發(fā)生的一切人身財產安全事故，由家長或其監(jiān)護人負責。若上放學時遇惡劣天氣(如暴風雨、冰雹等)或自然災害，學生應聽家長和老師的臨時安排。
九、家長應做好與學校的聯(lián)系和溝通，將聯(lián)系電話準確無誤的告訴班主任，以便和您及時取得聯(lián)系。形成學校、社會、家庭三結合的教育網絡。對有特異體質、特定疾病或其它生理、心理狀況異常的學生要及時通知學校，密切與學校配合，確保學生在校、在家或其它任何場所的安全。如學生在校生病或遇意外事故造成傷害，家長應在接到老師通知后及時接學生送醫(yī)院治療。
十、家長要支持學生參加人身平安保險。
承諾人：
日期：
校外住宿安全家長承諾書篇四
為了營造一個安全、穩(wěn)定的良好學習環(huán)境，希望家長和學校能夠密切配合，嚴格執(zhí)行京燕小學安全制度，讓學生養(yǎng)成良好的行為習慣，具備基本的安全常識。
一、學校開校門的時間是早晨7：20，中午1：40（冬季）2：10（夏季），學生到校時間為7：50和2：00（冬季）2：30（夏季），請您不要讓孩子過早到校，以免發(fā)生危險。
二、學生上學來，提前做好準備帶齊當天的學習用品，培養(yǎng)孩子的自理能力。如有確實需要的物品忘記了，請家長把送來的東西寫上班級、姓名放在傳達室轉交。學生上學不要把與學習無關的東西帶入學校（如：小刀、鞭炮、口香糖、零食等）。
三、如遇學生因病、因事不能到校上課，請家長與班主任電話聯(lián)系請假或請其他學生帶假條，教師做好出勤記錄。
四、學生在校期間如家長需要接走學生（如患病或家長需要接孩子去打針等），請家長在傳達室登記，與班主任聯(lián)系后，在學校門口做好交接手續(xù)。
五、放學后學生要立即回家，不要在路上逗留，不與陌生人搭話。家長接放學的學生請到學校對面的京燕小區(qū)等候，不要圍堵在學校門口，影響學生放學，汽車停在距離校門30米以外的地方，自行車放置在人行便道上，不要放在路上，影響學生行走。
六、如有教師留學生補課，沒有及時放學的，家長請與教師電話聯(lián)系，家長不能進入學校隨便找學生。
七、如需交錢，請家長囑咐學生把錢放在合適的地方，到校后交給老師。
為了您孩子的健康成長，讓我們共同努力
學生姓名：
家長姓名：
校外住宿安全家長承諾書篇五
隨著氣溫逐漸上升，夏季來臨，為最大限度地預防和減少學生溺水事故，為做好學生“珍愛生命，預防溺水”安全教育。我向孩子及學校鄭重承諾：
1、我已知曉學校正在開展防溺水教育活動，且已清楚下水游泳的危險性。
2、平時注意教育自己的孩子不私自或結伴下水游泳，不水邊玩耍、嬉鬧。
3、給孩子樹立好榜樣，自己不到危險水域游泳。
4、我會盡到監(jiān)護責任：學生上學、放學途中，雙休日、節(jié)假日是溺水事故高發(fā)期，我會在這些時段做好孩子的教育、監(jiān)管工作，盡到監(jiān)護責任。
本承諾書一式兩份，家長或監(jiān)護人簽字后保留一份，學校留存一份。自家長或監(jiān)護人簽字當日起至學生畢業(yè)離校止期間有效。
初級班家長(監(jiān)護人)簽名：
xxx中學校。
20xx年4月17日。
校外住宿安全家長承諾書篇六
1、學生入職期間遵守單位的規(guī)章制度，信守勞動協(xié)議，給用人單位留下好印象。
2、學生入職期間遵紀守法，維護學院的形象，決不做違法違紀的事情，并且注意個人的安全，如出現(xiàn)安全事故，后果自負。
3、嚴格按照我院安排的時間回校參加考試及其它有關畢業(yè)工作，并做到每周主動以書面或電話方式向系輔導員匯報學習、生活和工作情況，學校有要求返校時，保證公司能夠讓本人按時返校。
4、課程安排：在校外工作期間，利用時間自學這學期的課程，不懂之處及時向老師請教，并按時回校參加該門課程的考試，保證能夠修滿學分，完成學習任務，如果不能修滿學分，責任自己負責。
5、畢業(yè)論文方面：在校外工作期間，經常與畢業(yè)論文指導老師保持聯(lián)系，按照老師的要求及時對畢業(yè)論文進行修改，保證在規(guī)定時間有質量地完成畢業(yè)論文，如不能完成，責任自負。
學生簽名：________________
家長簽名：________________
日期：________________
校外住宿安全家長承諾書篇七
本人申請校外租房，現(xiàn)做以下承諾：
2、遵守學校規(guī)章制度，自覺參加集體活動，做到不遲到早退；
3、校外租房期間，家長承擔校外租房學生的校外監(jiān)管責任。
我們已聽清或認真閱讀并正確理解了以上內容。
學生簽名：
時間：
家長簽名：
時間：
（此表學院學工辦留存）
校外住宿安全家長承諾書篇八
學生的安全重于泰山，我校在抓好教學質量的同時十分重視對學生的安全教育，為了使我們的安全工作做得更加周密，希望家長能配合學校做好對學生各方面的安全教育工作。走讀學生是安全教育的重點，為加強我校走讀生的管理，也為了能讓家長增強安全意識，明確自己的`教育責任，確保您子女的安全，按照我校的實際情況特與您簽訂《xx中學走讀生安全協(xié)議書》。
家長是學生的法定監(jiān)護人，家長對學生的安全負有教育管理和監(jiān)護的責任。子女在走讀期間家長應有以下管理責任：
1、學生申請走讀必須經家長同意。學生走讀期間家長作為監(jiān)護人應對子女的交通安全和校外的管理全權負責。
2、家長應向學校提供家庭準確的地址和聯(lián)系電話，主動了解學校上課的作息時間，督促子女按時到校學習，參與學校規(guī)定的各項活動。并經常與班主任和老師聯(lián)系，了解子女在校情況。如果家長有失教育管理監(jiān)護職責，造成事故，家長應承擔相應責任。
3、走讀學生在上學、放學途中的校外安全責任，應由家長負責管理。學生放學后及放假期間發(fā)生的'安全事故，應由學生本人和家長負責，事故責任應當按有關法律法規(guī)或其他有關規(guī)定認定。學生放學后，進網吧、游戲廳等社會娛樂場所出現(xiàn)不良后果，或在社會上交友、參與不健康活動或有危險性活動，出現(xiàn)安全事故應由學生本人和家長負責。
4、學生不能按時到校，家長必須向該生所在班級的班主任履行請假手續(xù)。
5、學校正常上課期間，學生未到?；蛩阶噪x校，所發(fā)生的安全事故一切后果由學生、家長承擔。
6、走讀生晚休由監(jiān)護人或監(jiān)護人指定的人監(jiān)管在家休息，監(jiān)護人或監(jiān)護人指定的人必須督促自己的子女上課時間到學校上課，否則后果自負。
7、走讀生離校時，如無家長接送，所發(fā)生的一切事故由學生本人及其家長負責。此協(xié)議書一式四份，家長、學校、班主任各執(zhí)一份，教室公示一份，自簽字之日起生效。
我同意走讀，也同意《xx中學走讀生安全協(xié)議書》內容。
xxx。
20xx年xx月xx日。
校外住宿安全家長承諾書篇九
本人系xx學院xx專業(yè)xx班學生xx，學號xx。自愿申請校外住宿，作出以下承諾：
一、在校外住宿期間，自覺遵守國家的有關法律法規(guī)，自覺遵守社會公德，不參與黃、賭、毒、傳銷等違法活動。
二、自覺遵守《高等學校學生行為準則》和《廣東科技學院學生手冊》中的有關規(guī)定。自覺遵守學院作息時間，按時上課，積極參加學院和所在系組織的各項活動，不從事有損于學院和班集體形象的活動。
三、在對校外住址周邊情況全面了解的基礎上，如實、準確地填寫《廣東科技學院學生校外住宿申請表》。
四、定期向輔導員老師匯報校外住宿情況，愿意接受學院保衛(wèi)處、學生處處等部門有關校外住宿情況的.檢查。若變更校外住宿地址，須及時告知并提交新的聯(lián)系方法。
五、校外住宿期間，在校外或往返學校途中發(fā)生的一切安全事故責任完全由本人承擔，如違反法律法規(guī)，由司法機關處理；如違反校規(guī)校紀，按《廣東科技學院學生手冊》的有關規(guī)定接受處理。
xxx。
20xx年xx月xx日。
校外住宿安全家長承諾書篇十
謝貴校對我孩子的關懷和教育，我一定要配合學校做好對孩子的教育工作，認真履行自己的監(jiān)護職責，為此，我向學校鄭重承諾如下：
一、教育子女遵紀守法、珍惜生命、關心他人、言行舉止文明禮貌，爭做好孩子好學生好公民,服從學校一切管理。
二、一定讓子女遠離爆竹生產點，不允許子女從事任何與煙花、爆竹有關的活動，節(jié)假日也不允許子女從事煙花、爆竹生產與經營等一切活動。
三、增強子女的交通安全意識。盡量不讓他們騎自行車上學，不允許他們上學放學途中乘坐“三無”車輛。
四、嚴禁子女玩水、玩火、玩電、攀高或做危險動作。
五、教育子女有事先請假。堅決不允許子女夜不歸宿，不允許他們進入營業(yè)性游戲室、錄像廳，更不讓他們在無大人陪護的情況下上網。
六、教育子女注意食品衛(wèi)生安全，不亂吃零食。
七、教育子女謹慎交友。盡量不與那些社會閑雜人員或有不良行為的人往來。
八、孩子上學、放學路上及在家的安全教育由我全面負責。
我一定切實履行以上幾條安全教育的承諾，如因失職而由此產生的一切后果，由我個人自負。
承諾人：
日期：
校外住宿安全家長承諾書篇十一
因________________________________________________原因，學生本人經家長同意，特申請在外食宿。在外食宿期間，保證如下：
1.早上、中午、下午、夜晚上下課，學生因病因事離返校，節(jié)假日離返校，家長保證按時接送學生并與校方做好交接。否則出現(xiàn)事故由學生和家長本人承擔，校方概不負責。
2.保證在外食宿期間，嚴格遵守國家法律法規(guī)，加強自身安全防范。并保證在外食宿期間發(fā)生的一切行為及其后果(包括因產生的糾紛、人身安全、財產損失等)均由本人及家長負責，學校不承擔任何責任。
3.保證在外食宿期間，嚴格遵守學校的相關作息時間，按時上下課，做到不曠課，不遲到，不早退。
保證人：
學生(簽名)：_________。
家長(簽名蓋章)：_________。
___年___月___日。
校外住宿安全家長承諾書篇十二
本人系學院專業(yè)班學生，學號：自愿申請校外住宿，作出以下承諾：
一、在校外住宿期間，自覺遵守國家的有關法律法規(guī)，自覺遵守社會公德，不參與黃、賭、毒、傳銷等違法活動。
二、自覺遵守《高等學校學生行為準則》和《廣東科技學院學生手冊》中的有關規(guī)定。自覺遵守學院作息時間，按時上課，積極參加學院和所在系組織的各項活動，不從事有損于學院和班集體形象的活動。
三、在對校外住址周邊情況全面了解的基礎上，如實、準確地填寫《廣東科技學院學生校外住宿申請表》。
四、定期向輔導員老師匯報校外住宿情況，愿意接受學院保衛(wèi)處、學生處處等部門有關校外住宿情況的檢查。若變更校外住宿地址，須及時告知并提交新的聯(lián)系方法。
五、校外住宿期間，在校外或往返學校途中發(fā)生的一切安全事故責任完全由本人承擔，如違反法律法規(guī)，由司法機關處理;如違反校規(guī)校紀，按《廣東科技學院學生手冊》的有關規(guī)定接受處理。
學生家長(簽名)：
學生本人(簽名)：
________年_______月________日
校外住宿安全家長承諾書篇十三
學生本人的責任，有利于學校對學生的管理，本人特向學校保證做到如下各方面：
一、本人因《xxx在校學生校外住宿申請表》所述原因堅持在校外住宿，住宿地點：，戶主姓名：，聯(lián)系方式：。
二、本人保證居住環(huán)境內用電、用水、飲食、防火、防盜及人身等安全。在校外住宿期間保證自己的人身安全及財產安全，如發(fā)生一切人身傷亡及財產損失，以及發(fā)生民事、刑事案件，由本人自負，與學校無關。
校聲譽的事。保證增強安全防范意識和自我保護意識。家長隨時了解在外住宿情況，切實履行教育與監(jiān)督責任。
四、本人保證不會因校外住宿耽誤正常的教學活動及學校各項活動安排。
五、本人如有下列情況之一，愿意接受學校給予的相應紀律處分。
2、提供虛假證明騙取校外住宿的。
六、如遇國家有關規(guī)定發(fā)生變化或出現(xiàn)緊急狀態(tài)等特殊情況，本人執(zhí)行學校有關規(guī)定和要求，并承擔由此引起一切經濟損失。
學生本人簽字：
校外住宿安全家長承諾書篇十四
詳細住址：___________________________。
因________________________________________________原因，學生本人經家長同意，特申請在外食宿。在外食宿期間，保證如下：
1.早上、中午、下午、夜晚上下課，學生因病因事離返校，節(jié)假日離返校，家長保證按時接送學生并與校方做好交接。否則出現(xiàn)事故由學生和家長本人承擔，校方概不負責。
2.保證在外食宿期間，嚴格遵守國家法律法規(guī)，加強自身安全防范。并保證在外食宿期間發(fā)生的一切行為及其后果(包括因產生的糾紛、人身安全、財產損失等)均由本人及家長負責，學校不承擔任何責任。
3.保證在外食宿期間，嚴格遵守學校的相關作息時間，按時上下課，做到不曠課，不遲到，不早退。
校外住宿安全家長承諾書篇十五
本人是系班學生，按學院“關于學生在學校外住宿的有關規(guī)定”申請在學校外住宿，特慎重承諾如下：
1、提供的在學校外住宿的證明材料等相關信息真實可靠。
2、保證遵守國家法律法規(guī)、遵守學校的各項規(guī)章制度，不做與學生身份不符的.事，不從事任何損害學校形象的活動，按時到校上課和參加學院的各項活動。
3、學校已經向我詳細說明校外住宿可能產生的后果和我本人應承擔的責任，我承諾將加強人身和財產安全的自我保護。一旦發(fā)生各類傷害事故，將根據《學生傷害事故處理辦法》（教育部令第12號）第十二條、第十三條、第十四條及其他有關法律的相關規(guī)定承擔責任，不以任何理由要求學校承擔責任。
4、如果我的居住地點發(fā)生變化，我將立即向學校報告居住房屋的詳細地址、有效聯(lián)系方式。
以上內容經本人、家長簽字后即發(fā)生法律效力，對本人產生約束力，本人若有違反本承諾內容的行為，愿意承擔相應的責任。本承諾書未盡事宜，遵照《學生傷害事故處理辦法》（教育部令第12號）及其他有關法律的相關規(guī)定執(zhí)行。
居住地址：
電話：
學生簽字:年月日。
家長簽字：年月日。
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校外住宿安全家長承諾書篇十六
為明確學生本人的責任，有利于學校對學生的管理，學生本人經家長同意，特申請在外住宿。在外食宿期間，本人及家長自愿做到如下各方面：
一、本人及家長堅持在校外住宿，每天來學和回家必須有家長接送，學生離開學校后的一切問題及后果由學生及家長負責，與學校無任何關系，家長不得到學校糾纏。
二、本人及家長保證居住環(huán)境內用電、用水、飲食、防火、防盜及人身等安全。在校外住宿期間保證自己的人身安全及財產安全，如發(fā)生一切人身傷亡及財產損失，以及發(fā)生民事、刑事案件，由本人自負，與學校無關。
三、在校外住宿時保證定期向所在學校匯報個人情況，保持通訊聯(lián)絡隨時暢通。如住所地址及聯(lián)系方式發(fā)生變化隨時告知學校及班主任老師。家長隨時了解在外住宿情況，切實履行教育與監(jiān)督責任。并保證在外食宿期間發(fā)生的一切行為及其后果（包括因產生的糾紛、人身安全、財產損失等）均由本人及家長負責，學校不承擔任何責任。
四、本人保證不會因校外住宿耽誤正常的教學活動及學校各項活動安排。嚴格遵守學校的相關作息時間，按時上下課，做到不曠課，不遲到，不早退。
五、本協(xié)議一持二份，從簽訂之日起生效。
班主任簽字：____________
學生本人簽字：____________
學生家長簽字：____________
____________年____________月____________日
____________年____________月____________日
校外住宿安全家長承諾書篇十七
我因_____________________________________________________________原因，申請在學生公寓臨時住宿，住宿期限為______年____月____日至_____年____月____日。在住宿期間，我將嚴格遵守學校公寓管理的各項規(guī)定，尤其對以下事項，做出承諾：
一、服從公寓管理人員的統(tǒng)一安排、管理；
二、自覺維護公寓安全，不在公寓吸煙、私拉與亂拉電線、違章使用電器；
三、文明住宿，遵章守紀，自覺維護公寓整潔、衛(wèi)生；
四、妥善保管個人物品，注意財產與人身安全。在臨時住宿期間，若發(fā)生意外事件或不可抗力事件，個人承擔相應責任，學校不承擔管理責任。
本人簽字：時間：
導師意見：確因（學習/研究/工作）需要，同意該同學臨時住宿。我將對其進行文明、安全住宿的相關教育，并為其文明住宿行為提供擔保。
導師簽名：時間：
學院領導意見：
學院領導簽字（或蓋章）：時間：
研究生處意見：
研究生處簽字（或蓋章）：時間：
學工部意見：
學工部簽字（或蓋章）：時間：
注：若申請人為新錄取未入校研究生，研究生處意見欄需要填寫；否則該項不填寫。
校外住宿安全家長承諾書篇十八
本人，學號，經家長同意xx學年在校外住宿，時間自20xx年9月1日開學開始。本人承諾，在校外住宿期間自覺遵守國家的法律法規(guī)和校規(guī)，提高安全防范和自我保護意識，所發(fā)生的一切事故、糾紛，均由本人和家長自行解決、負責。
學生簽字：
家長簽字：
附：父親或者母親的身份證復印件。