總結(jié)是一種自我反思的方式，它可以讓我們更加清晰地認(rèn)識自己的優(yōu)勢和劣勢，從而更好地規(guī)劃未來的發(fā)展方向。良好的人際關(guān)系對于個人發(fā)展和工作生活都至關(guān)重要，我們要注重維護人際關(guān)系。以下是小編為大家整理的校園趣事，讓我們一起回憶那段美好的時光。
藥學(xué)服務(wù)論文附錄篇一
2.1樹立“以患者為中心”，服務(wù)患者，服務(wù)臨床;要不斷增強自身藥學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)、檢驗等各方面專業(yè)技能和知識，保護患者在用藥方面的安全。
2.2根據(jù)門診藥房的特點，合理安排人員。要做到“四查十對”，確保準(zhǔn)確無誤調(diào)配。尤其是婦女兒童，處于生理特殊時期，用藥有著特殊性。要注意服用方法(并在藥品包裝上注明)及藥品禁忌，對一些有特殊年齡段禁忌要求的，一定要認(rèn)真核對，對服用周期要求要特別交代，使患者對藥師產(chǎn)生信任[2]。
2.3做好門診藥學(xué)咨詢服務(wù)，要盡量選用主管藥師以上、業(yè)務(wù)熟練、專業(yè)知識較強并熟悉臨床業(yè)務(wù)的人員做用藥咨詢。建立咨詢登記，密切了解患者治療的第一手資料，面對面地了解患者疾病在藥物治療情況以及出現(xiàn)的問題，了解患者如何使用、存放藥品，綜合各方面情況后再給予答復(fù)，并定期分析匯總。這樣，解決了患者在醫(yī)生那里沒解決的用藥疑惑，也體現(xiàn)出藥師藥學(xué)服務(wù)的自身價值[3]。
2.4婦幼患者的用藥誤區(qū)。兒童患者多由數(shù)位家長陪伴，尤其高燒時候，情緒較為急躁，常常自行添加抗菌藥物和抗感冒藥物，容易出現(xiàn)抗菌藥物濫用、感冒藥重復(fù)用藥以及藥品劑量不合理等情況，藥學(xué)服務(wù)要有較高的溝通技巧，并需要與醫(yī)生、護士及時溝通。
2.5做好處方用藥合理性分析。對處方點評中涉及的'藥名、劑型、劑量、用法、用量錯誤、處方書寫格式不規(guī)范或超劑量用藥等問題進行總結(jié)分析匯總，及時反饋給醫(yī)師，定期進行講評，并對不合理處方醫(yī)師進行處罰。
2.6做好藥物不良反應(yīng)(adr)監(jiān)測。藥師積極深入臨床了解與收藥品不良反應(yīng)情況，收集、分析、整理，及時向省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心上報。如：某女性患者患陰道炎，睡前外用保婦康栓治療，出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛癥狀;重復(fù)使用，癥狀再度出現(xiàn)并顯強烈，體溫達39℃，腹痛劇烈，停藥后緩解。藥師即反饋醫(yī)生注意該可能藥品不良反應(yīng)，并及時上報有關(guān)部門。
2.7以患者治療為第一目標(biāo)，密切協(xié)調(diào)臨床醫(yī)生和護士，以團隊為組織，做好臨床藥學(xué)服務(wù)。注意患者中危急、重癥的救治，以及個體化的用藥，藥品在實際使用中產(chǎn)生的問題。通過院內(nèi)刊物《臨床用藥督導(dǎo)》，將本院實際工作中的藥學(xué)信息、處方分析、藥物不良反應(yīng)、合理用藥等，加以整理分析，使之成為臨床藥學(xué)與臨床交流溝通的窗口和紐帶[4]。
3臨床藥學(xué)服務(wù)中的不足之處。
3.1目前，因歷史原因及培訓(xùn)能力所限，臨床藥師數(shù)量不足，業(yè)務(wù)技術(shù)層次不齊，在門診臨床藥學(xué)服務(wù)開展上還存在差距。
3.2與臨床溝通存在問題，醫(yī)師角度看待藥學(xué)服務(wù)在理念與目前的實踐水平還有差距，同時，藥師還需要承擔(dān)更多的藥物治療責(zé)任來提高醫(yī)師對藥師的信任度。
3.3臨床藥學(xué)服務(wù)在合理使用醫(yī)藥有限資源，優(yōu)化治療方案，維護患者用藥安全方面起著重要作用，但對臨床藥師的經(jīng)濟補償和服務(wù)收費還沒有體現(xiàn)，缺乏臨床藥學(xué)服務(wù)的價值評價，對臨床藥師門診藥學(xué)服務(wù)的積極性有負(fù)面影響。
通過開展婦幼醫(yī)院門診藥房藥學(xué)服務(wù)工作，促進了藥學(xué)專業(yè)人才的培養(yǎng)，促進了醫(yī)院藥師職能的轉(zhuǎn)變，提高了藥師的素質(zhì)和服務(wù)質(zhì)量，收到了良好的效果。
參考文獻。
[1]黃桂英，李瑞平.如何開展藥學(xué)服務(wù)提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量.時珍國醫(yī)國藥，，17(9)：121.
[2]胡晉紅，王卓.臨床藥學(xué)與臨床藥師.中國藥房，，10(5)：236.
[3]譚婭，周見至.醫(yī)院門診藥房如何開展藥物咨詢服務(wù).職業(yè)衛(wèi)生與病傷，，20(1)：66.
藥學(xué)服務(wù)論文附錄篇二
臨床藥學(xué)和藥學(xué)服務(wù)是我國今后醫(yī)院藥學(xué)的改革和發(fā)展的重點。因而，醫(yī)院要實現(xiàn)建設(shè)的改革和醫(yī)療服務(wù)水平的提高，在日趨激烈的競爭中能夠立于不敗之地，加強醫(yī)院藥房管理是必不可少的舉措。醫(yī)藥藥房的主要職責(zé)是：統(tǒng)一藥品的管理和發(fā)放，對臨床醫(yī)生進行合理用藥的指導(dǎo)，保證用藥的合理、安全、有效。完成患者提供治療的最后一項環(huán)節(jié)，在患者診斷治療后，負(fù)責(zé)相關(guān)藥品的申請、領(lǐng)取、調(diào)配、發(fā)放和保管的工作，與此同時還要為患者提供藥品的咨詢的相關(guān)服務(wù)?，F(xiàn)如今，科技進步飛快，專業(yè)化程度不斷提升，藥房也引進先進管理技術(shù)來提高藥房的技術(shù)性、專業(yè)性、服務(wù)性。藥房在醫(yī)療過程中占據(jù)著十分重要的位置，與廣大醫(yī)療患者的生命健康休戚相關(guān)。在社會發(fā)展的新階段，社會對醫(yī)療機構(gòu)也提出了更高的要求，加強醫(yī)藥管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量迫在眉睫，因此醫(yī)院不斷完善藥房管理制度，加大對硬件基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的投入，大力提高醫(yī)院管理的信息化程度，重點培養(yǎng)高素質(zhì)、高水平藥學(xué)人員。藥房管理和藥學(xué)服務(wù)的提升能夠保證醫(yī)院有著更好的發(fā)展。
1加強藥房管理。
1.1藥學(xué)技術(shù)人員的管理。
在現(xiàn)代藥房管理體系中，藥學(xué)技術(shù)人員是重要環(huán)節(jié)，高水平的技術(shù)人員能夠很好的保證廣大醫(yī)療群眾的用藥安全，提升藥房管理質(zhì)量，從而決定了整個醫(yī)院的藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的水平。此外，藥學(xué)技術(shù)人員擔(dān)負(fù)著為患者提供藥物咨詢和相關(guān)信息服務(wù)的職責(zé)，藥學(xué)技術(shù)人員素質(zhì)代表著整個醫(yī)院的綜合實力。從事藥房工作的人員要不斷提升業(yè)務(wù)水平，更好的為患者提供服務(wù)，主動擔(dān)負(fù)起減輕醫(yī)療患者痛苦的義務(wù)。（1）提高道德素質(zhì)水平，擁有高尚醫(yī)德和良好醫(yī)風(fēng)。醫(yī)院應(yīng)加強對藥房管理人員的思想道德教育，提高藥學(xué)人員為人民大眾服務(wù)的意識，使其樹立正確的職業(yè)觀，做好本職工作，腳踏實地、一心一意地開展工作。（2）重視對藥房技術(shù)人員的專業(yè)技能的培訓(xùn)。目前，醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展迅速，醫(yī)學(xué)藥學(xué)的相關(guān)知識不斷增多、難度逐漸增大，這就提高了對藥房技術(shù)人員的要求。所以技術(shù)人員要努力提升自身素質(zhì)來應(yīng)對日益增多的挑戰(zhàn)。醫(yī)院要加強對技術(shù)人員的培養(yǎng)，定期組織專業(yè)知識的學(xué)習(xí)，對技術(shù)人員擬定學(xué)習(xí)計劃并定期開展培訓(xùn)。此外，也要制定考核制度，擬定考核標(biāo)準(zhǔn)，定期對藥學(xué)技術(shù)人員進行專業(yè)考核，注重對技術(shù)人員的鼓勵，提供為其深造的機會。加強學(xué)術(shù)交流，開展醫(yī)藥理論知識研討會和藥學(xué)法律法規(guī)的講座，加強對藥學(xué)法律法規(guī)的掌握學(xué)習(xí)，樹立良好的法治觀理念。加強各個科室部門之間的合作，醫(yī)院是一個整體，各個部門要通力合作，加強藥學(xué)技術(shù)人員和其他部門人員的合作有利于技術(shù)人員更好的理解自身工作，認(rèn)識自己的不足之處。例如，藥學(xué)技術(shù)人員參與醫(yī)護人員的工作，組織查房并參加醫(yī)療護理的相關(guān)講座，共同推進新業(yè)務(wù)的開展，通過發(fā)表學(xué)術(shù)論文進行學(xué)術(shù)研究。（3）樹立科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)挠盟幚砟?，增強安全用藥意識。藥物的合理使用是患者的治療中非常重要的一部分，關(guān)系著患者疾病的治愈和生命安全。藥房的藥師要肩負(fù)起應(yīng)有的責(zé)任，強化合理用藥意識，加深對藥物藥理的了解，結(jié)合實際情況為患者合理開藥。當(dāng)出現(xiàn)藥物安全隱患時能夠及時與主治醫(yī)生進行溝通，最大限度保障患者的生命安全和利益。在藥房工作中，要特別注意對特殊人群的用藥安全。
1.2完善藥房規(guī)章制度。
建立一個完善的藥房管理規(guī)章制度是加強藥房管理的制度保障，可以為藥學(xué)服務(wù)工作提供依據(jù)，使藥房工作有條理有原則的進行。醫(yī)院藥房規(guī)章制度的建立極大地降低了藥房工作中的出錯率，一旦出現(xiàn)問題也可以很快找到原因并解決問題。同時，應(yīng)完善藥房工作記錄、總結(jié)制度，對每一天的工作進行記錄總結(jié)可以及時發(fā)現(xiàn)工作中的問題或漏洞并及時改正，最大限度的提高工作質(zhì)量。
在醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)中，藥學(xué)服務(wù)占有非常重要的`地位，藥學(xué)技術(shù)人員通過自己掌握的專業(yè)知識為醫(yī)院患者和大眾提供專業(yè)的藥物作用講解，來保證藥物的正確安全使用，對患者和大眾有著藥物知識普及的作用，高質(zhì)量的藥學(xué)服務(wù)可以體現(xiàn)醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量，提高醫(yī)院的綜合素質(zhì)。提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的方法如下。
2.1加強退藥管理。
退藥的現(xiàn)象在正常醫(yī)療過程中十分常見，藥房人員要加強對退藥的管理，避免有質(zhì)量問題的退藥對患者產(chǎn)生不良影響。加強退藥流程的管理是有效方法，加強對退藥的檢查、核對、記錄來保證退藥信息的明確，一旦發(fā)現(xiàn)問題可以依據(jù)退藥信息進行相關(guān)責(zé)任的追究。
2.2開展藥物咨詢。
醫(yī)院可以專門設(shè)立藥物咨詢處，積極開展藥物咨詢，為廣大患者和群眾普及藥品真?zhèn)伪孀R、功能作用、服用劑量的相關(guān)知識，提高患者對藥品的基本認(rèn)識，有利于醫(yī)院在醫(yī)療活動中的合理用藥。
3結(jié)束語。
醫(yī)學(xué)水平的不斷進步的同時，人們對醫(yī)療服務(wù)水平也有了更高的要求。為了滿足社會的需要和醫(yī)院自身的發(fā)展，加強藥房管理、提升藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量是提高醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平的重要舉措。醫(yī)院要加強管理與投入，建立健全醫(yī)療制度，培養(yǎng)有著更高素質(zhì)的藥學(xué)技術(shù)人員，為我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展貢獻力量。
參考文獻。
藥學(xué)服務(wù)論文附錄篇三
目的：思考醫(yī)院藥房全程化藥學(xué)服務(wù)開展方式，提升醫(yī)院藥房服務(wù)質(zhì)量。
方法：采用回顧性調(diào)查分析方式，通過相關(guān)數(shù)據(jù)研究，闡述醫(yī)院藥房開展全程化藥學(xué)服務(wù)的重要性，同時思考醫(yī)院藥房開展全程化藥學(xué)服務(wù)具體措施。
結(jié)果：醫(yī)院藥房開展全程化藥學(xué)服務(wù)后，患者對于醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)滿意態(tài)度明顯提升。
結(jié)論：今后我院要更為明確醫(yī)院藥房開展全程化藥學(xué)服務(wù)得到中醫(yī)意義，在醫(yī)院藥房大范圍推廣實施全程化藥學(xué)服務(wù)模式。
藥學(xué)服務(wù)論文附錄篇四
藥學(xué)服務(wù)是醫(yī)院藥學(xué)工作的重要組成部分，是醫(yī)院醫(yī)療活動中必不可少的內(nèi)容。藥師的基本職能是促進合理用藥，提高患者用藥的依從性，以及指導(dǎo)患者正確使用藥物。兒科患者是病人中一個特殊群體，面對出現(xiàn)了越來越多的兒童藥物不良反應(yīng)事件，給患兒提供專業(yè)的藥學(xué)服務(wù)，保障兒童用藥安全、有效意義重大，現(xiàn)將體會介紹如下。
1兒科患者的藥學(xué)服務(wù)特點
1.1兒童發(fā)育階段不同，生理、心理特點不同兒童是一個具有特殊生理、心理特點的年齡階段，年齡不同其在身體和心理差異也有明顯的差異，許多臟器、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，對藥物具有特殊的反應(yīng)性和敏感性，組織器官及吸收代謝能力與成人相比有很大的差異，且兒童自身心理承受能力差異大。根據(jù)兒童的生理特點，兒童發(fā)育可分為新生兒期、嬰幼兒期和兒童期3個階段，在兒童生長發(fā)育的不同階段，根據(jù)不同生理、心理特點及藥物的特殊反應(yīng)，掌握用藥指征，注意用藥的劑型、劑量、藥效和時間關(guān)系，正確指導(dǎo)患兒合理用藥。
1.2缺少適宜兒童用藥的品種、劑型兒童由于年齡，體重和體表面積的因素，醫(yī)師應(yīng)根據(jù)臨床經(jīng)驗作適當(dāng)增減。此外，適合兒童使用的口服液體制劑和顆粒劑品種較少，將成人藥物用于兒童疾病的治療過程中，很難準(zhǔn)確分割劑量，因而導(dǎo)致藥物穩(wěn)定性的改變;特別是片劑等固體劑型需要藥師依據(jù)處方臨時進行單劑量調(diào)配，臨床應(yīng)用中常將成人劑型、規(guī)格的藥片平均分成2份、3份或更多份使用，不僅難以保證藥量準(zhǔn)確，還會破壞藥物的劑型結(jié)構(gòu)，在不同程度上影響了藥物的生物利用度和藥物效應(yīng)，導(dǎo)致藥效降低、毒副作用增加及藥品的浪費。此外，兒童藥物使用通常依賴于父母/監(jiān)護人或護理人員，因此藥師就要從藥品的劑量、規(guī)格和劑型上，配合醫(yī)師協(xié)商使用，以達到提高兒童用藥依從性的目的〔1〕。
1.3兒童還更容易受到藥物不良反應(yīng)(adr)的影響兒童自身的免疫系統(tǒng)發(fā)育特點、藥動學(xué)特點、兒科常用藥物的使用等相關(guān)因素可能導(dǎo)致兒童嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)的發(fā)生。兒童藥動學(xué)特點為:新生兒的血漿蛋白總量和白蛋白含量比嬰幼兒少，肝、腎功能未發(fā)育完全，藥物消除能力低。嬰幼兒對影響水鹽代謝和酸堿平衡的藥物敏感，身體處于生長發(fā)育時期，常用中樞抑制藥可影響智力發(fā)育，對嬰幼兒用藥，必須考慮其生理特點。此外，兒童可能無法識別和傳達藥物不良反應(yīng)的初始體征和癥狀。
藥學(xué)服務(wù)論文附錄篇五
臨床藥學(xué)服務(wù)，是提供有效、合理的藥物治療，目的在于實現(xiàn)診療目的，使患者獲得良好在藥物治療。隨著國家藥品政策在變化，藥品由原本在創(chuàng)收手段變?yōu)獒t(yī)院治療的成本，這就對臨床藥學(xué)服務(wù)提出更高在要求。
藥學(xué)服務(wù)是一種過程，藥師通過與患者或醫(yī)護人員合作，參與治療計劃，提出用藥建議，優(yōu)化治療方案，對患者的疾病治療產(chǎn)生積極效果[1]。比如：處方審核、藥品調(diào)劑、用藥咨詢或者藥品推薦及使用過程的監(jiān)督等等，能夠發(fā)現(xiàn)和糾正藥品使用中潛在的或?qū)嶋H存在的問題，能夠增加患者用藥治療的依從性，加強用藥安全，提高治療質(zhì)量。
藥學(xué)服務(wù)論文附錄篇六
[摘要]以藥學(xué)人員的服務(wù)態(tài)度、工作狀態(tài)和合理用藥等為依據(jù)，分析醫(yī)院藥房進行藥學(xué)服務(wù)時出現(xiàn)的糾紛問題并提出相應(yīng)的預(yù)防措施，以開展優(yōu)質(zhì)藥學(xué)服務(wù)，提升醫(yī)院藥房業(yè)務(wù)水平。
在藥學(xué)服務(wù)過程中，減少工作失誤、避免不合理用藥和提高服務(wù)態(tài)度，可以明顯改善醫(yī)患關(guān)系。
藥學(xué)人員必須具有“以患者為中心”的服務(wù)理念，才能保障用藥安全和患者的就醫(yī)質(zhì)量，同時得到患者的認(rèn)可和避免發(fā)生醫(yī)療糾紛。
藥學(xué)服務(wù)論文附錄篇七
山東省“醫(yī)療質(zhì)量管理效益年’活動啟動以來，各級醫(yī)療機構(gòu)抓住服務(wù)的本質(zhì)與關(guān)鍵，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，受到社會各界和公眾的好評。全省各級醫(yī)療機構(gòu)藥劑科，在醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動中，強化藥學(xué)服務(wù)意識和質(zhì)量意識，積極探索藥學(xué)服務(wù)模式，從抗菌藥物合理應(yīng)用，提供臨床藥物咨詢，嚴(yán)格藥品應(yīng)用管理等方面，展示了藥學(xué)學(xué)科自我，接受了社會、公眾的評判。醫(yī)療機構(gòu)有序的藥事管理工作有力地促進了山東省醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的改善和提升。3月18日衛(wèi)生廳召開全省醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動總結(jié)表彰電視會議，確定20繼續(xù)深入開展全省醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動。突出環(huán)節(jié)質(zhì)量控制、服務(wù)模式轉(zhuǎn)換和合理用藥三項重點工作，由此也對全省醫(yī)療機構(gòu)藥劑科提出了新的希望和要求。
如何根據(jù)全省衛(wèi)生工作會議的總體部署，在醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動中，把藥事管理工作做好，是許多藥劑科主任思考和實踐的主題。把藥學(xué)服務(wù)作為一個產(chǎn)品，通過營銷的方式賣給病人，應(yīng)是市場經(jīng)濟時代醫(yī)院藥劑科管理中的一個新的理念。我們現(xiàn)行的藥學(xué)服務(wù)是傳統(tǒng)的、供銷式的服務(wù)體系。藥師在窗口為病人服務(wù)，維持的理念是：我在微笑服務(wù)，我在盡力讓你滿意。因為醫(yī)院設(shè)有藥房，病人需要在醫(yī)院藥房調(diào)劑藥品，藥師完成了藥品調(diào)劑，無差錯、無糾紛即可。從市場學(xué)的角度看，這是供銷。這時的服務(wù)往往是供方?jīng)Q定服務(wù)的模式、服務(wù)的質(zhì)量，而病人只能是被動接受。營銷，所持的理念就完全不同，藥師應(yīng)提供什么樣的藥學(xué)服務(wù)，首先要看病人需要什么樣的服務(wù)。然后根據(jù)這種需求，進行有組織的、有效地生產(chǎn)，把這種服務(wù)提供給需求者，這種理念過程稱為營銷。這時的服務(wù)應(yīng)是以病人方便、合適、滿意為標(biāo)準(zhǔn)。5月，齊魯醫(yī)院在建立第二門診時，藥房從方便病人出發(fā)，改革、簡化服務(wù)流程，將中西藥劃價合并，中西藥房合并，率先嘗試建立藥房一站式服務(wù)模式。讓病人在享受醫(yī)療服務(wù)全過程中，切實感受到人性化藥學(xué)服務(wù)的溫暖，受到患也己簡化門診服務(wù)流程，合并劃價、交費、取藥環(huán)節(jié)，率先實踐了藥學(xué)服務(wù)營銷。
我國現(xiàn)正推行基層醫(yī)療服務(wù)，從一定程度上看，醫(yī)院之間的競爭也是非常激烈的。大醫(yī)院病人來源上沒有大的困難只是暫時的，很快也將面臨挑戰(zhàn)。多年來，各級醫(yī)療機構(gòu)藥學(xué)服務(wù)在內(nèi)容上沒有大的創(chuàng)新和改觀，只是新藥的種類越來越多，數(shù)量越來越多，但服務(wù)項目卻少有變化。面對公眾的健康需求變化，也要求藥學(xué)服務(wù)要開拓新的服務(wù)領(lǐng)域和項目如提供用藥咨詢和用藥指導(dǎo)教育。藥學(xué)服務(wù)作為一種產(chǎn)品，不是實物，看不見，摸不著，但確實又是一種消費品。藥師通過藥品調(diào)劑，用藥咨詢，在醫(yī)院服務(wù)流程中提供不可替代的藥學(xué)服務(wù)，體現(xiàn)了藥師行業(yè)的生存價值。但由于藥學(xué)服務(wù)產(chǎn)品的無形，醫(yī)院藥師在服務(wù)中，必須注意突出客觀的有形證據(jù)，用有形證據(jù)反過來影響病人購買醫(yī)院的服務(wù)。醫(yī)院的牌子、服務(wù)的環(huán)境、藥品質(zhì)量、藥師的形象、言談舉止、儀表儀態(tài)就是有形證據(jù)，有形的環(huán)境往往昭示著內(nèi)在的素質(zhì)、內(nèi)在的品質(zhì)。這就是盡管每家醫(yī)院周圍有著那么多的藥店，由于藥品進貨渠道的差異，藥店的藥品一般比醫(yī)院的便宜許多，但多數(shù)病人仍在醫(yī)院拿藥，病人在醫(yī)院拿藥的過程就是消費醫(yī)院品牌的過程。醫(yī)院提供藥學(xué)服務(wù)的優(yōu)勢在于，所有的藥師都是經(jīng)過國家認(rèn)證的資格藥師，提供安全用藥指導(dǎo)與宣傳、咨詢服務(wù)是醫(yī)院藥房與社會藥店服務(wù)質(zhì)量不同的重要區(qū)別。用藥指導(dǎo)與用藥教育是醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)技術(shù)服務(wù)含量的標(biāo)志。調(diào)劑工作中的用藥交待是參與藥物治療的一種形式，也是藥學(xué)技術(shù)服務(wù)的表現(xiàn)。
藥學(xué)服務(wù)的特點是服務(wù)與消費的同時性。有形的產(chǎn)品有保質(zhì)期，實行三包，無形的服務(wù)產(chǎn)品在生產(chǎn)的同時，消費者己經(jīng)在消費，所以更要注重服務(wù)的質(zhì)量。保證病人用藥安全，是不存在售后服務(wù)的。沒有病人的情況下，藥師沒有生產(chǎn)行為，只有病人進入藥學(xué)服務(wù)的流程中，藥師提供服務(wù)即生產(chǎn)的同時，病人己在消費。病人滿意與否，除拿到正確醫(yī)囑藥物外，還有服務(wù)流程是否方便，服務(wù)環(huán)境、藥師的言談舉止、態(tài)度等，都會影響病人的'滿意度。藥學(xué)服務(wù)還存在差異性。同是藥學(xué)服務(wù)，由不同的醫(yī)療機構(gòu)提供，質(zhì)量上就會有差異。同是醫(yī)院，但品牌品質(zhì)是不一樣的，這就是供方差異。供方差異，所以盡管政府一再推行“大病到醫(yī)院，小病去社區(qū)’，但仍有相當(dāng)多的人，繞過基層醫(yī)療單位，直接去大醫(yī)院。除供方差異外，還有需方差異。我們現(xiàn)行提供的藥學(xué)服務(wù)是對所有的病人，忽視了病人群體的差異和需求差異。我們關(guān)注的僅是最后結(jié)果，就是發(fā)藥正確，沒有過程管理。病人在醫(yī)院奔波多時，排了許多隊，耗費了許多的時間，來到藥房時，可能是情緒最低，心情最不好的時候，如藥房僅是根據(jù)自身管理的需要，再讓病人中藥房排隊劃價、西藥房排隊劃價，中藥房排隊取藥、西藥房排隊取藥，勢必造成病人對醫(yī)院預(yù)期服務(wù)質(zhì)量的更加失望，客觀上形成，盡管藥師盡己所能但病人的滿意度仍然不高。如能減少排隊，使藥學(xué)服務(wù)流程通暢，簡化服務(wù)流程，公眾感到方便，滿意度就會升高，也就是一個藥學(xué)服務(wù)的營銷過程。
21世紀(jì)是一個服務(wù)的世紀(jì)，毫無疑問，藥學(xué)服務(wù)己經(jīng)成為醫(yī)院質(zhì)量管理中不可或缺的要素。重新認(rèn)識醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)，提升藥學(xué)服務(wù)水平，創(chuàng)新藥學(xué)服務(wù)發(fā)展戰(zhàn)略，根據(jù)病人的需要去生產(chǎn)服務(wù)，是當(dāng)前藥學(xué)服務(wù)應(yīng)當(dāng)解決的首要問題。盡管現(xiàn)在強調(diào)衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)是服務(wù)行業(yè)，但與其他行業(yè)相比，還是服務(wù)理念落后。服務(wù)動機不是滿足病人的需要，而是滿足規(guī)章制度的需要。在藥學(xué)服務(wù)營銷過程中，我們期望病人能認(rèn)識藥師，認(rèn)可藥師的服務(wù)，使藥學(xué)服務(wù)在競爭日益激烈的醫(yī)療市場中為醫(yī)院贏得更多的機會，使醫(yī)院聲譽上升。倡導(dǎo)藥學(xué)服務(wù)全新的價值觀，應(yīng)逐步引起全社會的重視。當(dāng)人類社會進入“后工業(yè)化”階段后，現(xiàn)代化醫(yī)院應(yīng)當(dāng)注重提高醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)水平，創(chuàng)新實踐，促進醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)的發(fā)展，迎接服務(wù)經(jīng)濟時代的到來。
藥學(xué)服務(wù)論文附錄篇八
藥房是醫(yī)院一個與患者接觸最多的一個窗口部門。面對眾多病種，藥學(xué)服務(wù)工作要求越來越高，難度越來越大。
應(yīng)由傳統(tǒng)的“調(diào)劑”服務(wù)模式，轉(zhuǎn)向以藥學(xué)服務(wù)為主的模式，，藥學(xué)服務(wù)是藥師應(yīng)用藥學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)知識向患者保證藥物的安全性、有效性，實現(xiàn)改善和提高病人生活質(zhì)量為目的。這些工作都是由藥師來完成，工作做得好壞直接關(guān)系到整個醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量，尤其是蒙藥藥劑師對于蒙醫(yī)醫(yī)院的蒙藥房來說至關(guān)重要。探討對蒙醫(yī)醫(yī)院蒙藥房藥學(xué)服務(wù)如下：
1蒙藥房工作的轉(zhuǎn)變隨著社會需求的發(fā)展和醫(yī)藥市場的規(guī)范化，藥房調(diào)劑工作要由“具體操作經(jīng)驗服務(wù)型”模式向“藥學(xué)知識技術(shù)服務(wù)型”模式改變，醫(yī)院藥房藥學(xué)要建立以患者為中心服務(wù)的`模式，對患者用藥追蹤，實行個體化最佳用藥，保證蒙藥的安全性及有效性，才能更好地做好藥學(xué)服務(wù)。
2重視蒙藥房藥學(xué)服務(wù)由于蒙醫(yī)醫(yī)院蒙藥房面對患者較多，蒙藥房藥師是臨床醫(yī)師正確選用蒙藥成藥和單藥的監(jiān)督者，同時也是患者安全合理用藥的服務(wù)者，服務(wù)工作的好壞直接關(guān)系到患者的身心健康，也關(guān)系到整個醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量，因此需要藥房工作者“以患者為中心”提供安全的藥學(xué)服務(wù)。
因此蒙醫(yī)醫(yī)院必須認(rèn)清蒙藥房工作的發(fā)展趨勢和藥學(xué)服務(wù)的重要性，轉(zhuǎn)變以往工作模式，把蒙藥房藥學(xué)服務(wù)工作放在首位，建立長效的培養(yǎng)藥學(xué)人才機制，充分發(fā)揮藥學(xué)服務(wù)的作用。
3建立和完善蒙藥房藥學(xué)服務(wù)各項制度蒙藥房同西藥房和中藥房一樣要建立標(biāo)準(zhǔn)的操作規(guī)程和流程，要建立質(zhì)量評定體系，對每位藥師的藥學(xué)服務(wù)能力進行量化考核，建立和落實相應(yīng)的藥學(xué)服務(wù)制度，如藥物的臨床評價制度等，擇優(yōu)選擇合格的藥師。
4提高蒙醫(yī)院蒙藥房藥師的社會地位只有發(fā)揮新醫(yī)改的政策導(dǎo)向作用，重視蒙藥房藥師的作用，加強對蒙藥師藥學(xué)能力的廣泛宣傳，提高藥房藥師的社會地位，才能增強蒙藥師的信心和勇氣，充分發(fā)揮蒙藥房蒙藥師的積極性和主動性，更好地開展蒙藥房蒙藥學(xué)服務(wù)。
藥師也應(yīng)該充分發(fā)揮主人翁的作用，為患者提供優(yōu)質(zhì)的藥學(xué)服務(wù)，以保證患者用藥安全、有效、合理，才能得到社會的認(rèn)可，自身的價值才能體現(xiàn)出來。
5全面提高蒙藥房藥師綜合素質(zhì)蒙藥房藥師需要蒙漢兩種語言兼通，且需要較好的語言表達能力，改進原有的窗口調(diào)劑模式為與患者面對面交流的柜臺調(diào)劑環(huán)境，加強藥師與患者之間的溝通，了解患者疾病情況及用藥史，為患者建立藥歷，提供更合理的用藥服務(wù)。
使患者改變對蒙藥師的認(rèn)識，蒙藥師的藥學(xué)服務(wù)價值才得以充分體現(xiàn)。
蒙藥房藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的優(yōu)劣決定于蒙藥師服務(wù)能力和業(yè)務(wù)水平，不斷提高藥師的業(yè)務(wù)素質(zhì)，是做好藥學(xué)服務(wù)的根本保證。蒙藥房蒙藥師既要完成藥品供應(yīng)、調(diào)劑等日常工作，也要加強對蒙醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、臨床用藥等學(xué)習(xí)，還要把蒙藥學(xué)和蒙醫(yī)臨床有關(guān)知識有機地結(jié)合起來，以提高對臨床知識的了解。
6提高蒙藥的社會氛圍在蒙藥臨床化水平偏低的情況下，迫切需要蒙藥房藥師除了做好日常工作外，還需要對患者用藥進行廣泛宣傳。通過到農(nóng)牧區(qū)、到基層以不同方式對廣大人民群眾進行蒙藥用藥知識宣傳，使廣大人民群眾認(rèn)識到合理用藥和安全用藥常識。
綜合上述，以“病人為中心”為患者提供全程藥學(xué)服務(wù)，是醫(yī)院藥房的發(fā)展方向，也是醫(yī)院藥房面臨的機遇與挑戰(zhàn)。面對蒙醫(yī)醫(yī)院蒙藥房藥學(xué)服務(wù)的現(xiàn)狀，只有不斷地改變、完善，才能使醫(yī)院藥房藥學(xué)服務(wù)跟上時代發(fā)展的要求。
參考文獻：
[1]何展旺，李秀梅.我院門診藥學(xué)服務(wù)現(xiàn)狀及對策.醫(yī)藥指南，，7(6).
[3]中華本草編委會國家醫(yī)藥管理局.中華本草?蒙藥卷[m].上海：上?？萍汲霭嫔?，.276.
[4]奇太寶.蒙古醫(yī)學(xué)經(jīng)典叢書?方劑學(xué)，第1版[整理].呼和浩特：內(nèi)蒙古人民出版社，.
[5]陶?蘇和，喜霞.關(guān)于發(fā)展蒙醫(yī)藥事業(yè)的幾點思考[j].中華民族醫(yī)藥雜志，，7(4)：39.
藥學(xué)服務(wù)論文附錄篇九
藥學(xué)服務(wù)是“以用藥者為中心”為用藥者提供合格藥品和以藥學(xué)科技知識為用藥者提供用藥過程的全程服務(wù)。藥學(xué)服務(wù)包括醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)、社會藥房藥學(xué)服務(wù)和社區(qū)藥學(xué)服務(wù)。
目前，我國醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)主要供應(yīng)合格藥品，常規(guī)的審核處方及一般的用藥交代。
社會藥房目前的藥學(xué)服務(wù)，總體來說是以銷售藥品創(chuàng)造經(jīng)濟效益為用藥者提供藥品的服務(wù)。雖然中國非處方藥物協(xié)會要求開展對用藥者的用藥全過程進行藥學(xué)服務(wù)，但對社會藥房開展真正意義藥學(xué)服務(wù)沒有約束力。
社會藥房服務(wù)，主要是保障供應(yīng)質(zhì)量合格藥品，還將負(fù)責(zé)醫(yī)藥消費者的用藥咨詢，用藥指導(dǎo)，醫(yī)藥消費者可以隨時通過電話，網(wǎng)絡(luò)媒體等。與社會藥房藥師溝通，及時得到用藥指導(dǎo)，和解決用藥中的問題。社會藥房還會為慢性病長期用藥病人，建立長期用藥檔案。社會藥房藥師會定期或隨時通過電話或?qū)３屉S訪長期用藥的慢性病病人。了解用藥情況，解決用藥中的問題等。
在我國，老百姓:“看病難，看病貴“是社會仍在解決的熱點問題，我們國家人口眾多，還處在發(fā)展中國家的行列，我國的藥學(xué)服務(wù)目標(biāo)，就是為用藥者提供安全有效經(jīng)濟適當(dāng)?shù)暮侠碛盟幏?wù)，節(jié)約藥物資源，減少藥物不良反應(yīng)，提高療效。在我國醫(yī)療保險業(yè)快速發(fā)展的今天，醫(yī)保中的合理用藥，減少醫(yī)保經(jīng)費中的藥費開支，也是藥學(xué)服務(wù)的目標(biāo)。
為適合我國的國情，我們藥學(xué)服務(wù)人員，應(yīng)用自己的藥學(xué)服務(wù)技能，成為用藥者節(jié)約藥費，提高療效，減少藥物資源浪費，減少藥物不良反應(yīng)等的把關(guān)者。這就需要我們適應(yīng)不斷變化的藥學(xué)服務(wù)需求，藥學(xué)人員就得不斷學(xué)新的醫(yī)學(xué)知識，不斷總結(jié)和研究用藥經(jīng)驗。養(yǎng)成終生學(xué)習(xí)和研究的習(xí)慣，可以相信，在不久的將來，我國的藥學(xué)服務(wù)人員素質(zhì)會快速提高，藥學(xué)服務(wù)水平和質(zhì)量也會大大提高。
二、藥品銷售。
在我國藥品銷售企業(yè)，零售連鎖藥房占主導(dǎo)地位，當(dāng)前，藥店經(jīng)營已進入微利時代，藥品零售市場價格戰(zhàn)打破了原有的市場平衡，其直接結(jié)果是藥店的盈利水平下降，而這使得藥店的生存與發(fā)展空間受到威脅。因此，藥店依據(jù)什么樣的服務(wù)理念指導(dǎo)其經(jīng)營行為，以提高起盈利水平和競爭能力，是當(dāng)前藥品零售市場激烈競爭形勢下迫切需要解決的問題。因此，藥店應(yīng)綜合分析影響顧客讓渡價值的因素，做出正確的營銷決策。
1、藥店服務(wù)理念。
服務(wù)理念是服務(wù)活動的基本指導(dǎo)思想，是企業(yè)使命和宗旨的具體體現(xiàn)，也是企業(yè)服務(wù)的責(zé)任和目標(biāo)。任何經(jīng)營行為總是受某種服務(wù)思想或意識的影響和支配，這種服務(wù)主張，服務(wù)思想和服務(wù)意識被稱為服務(wù)理念。以顧客在接受服務(wù)過程中是否滿意作為服務(wù)評價標(biāo)準(zhǔn)并指導(dǎo)企業(yè)經(jīng)營過程的服務(wù)思想就是顧客滿意理念。藥店要在激烈的市場競爭中生存與發(fā)展，就必須以顧客為中心，認(rèn)真研究和分析藥店顧客的需求特征，從而提供能夠滿足顧客需求的服務(wù)，進而使顧客在接受服務(wù)的過程中有滿意感。
藥學(xué)人員在賣藥的同時，如何講解一些藥物保健和服藥小常識，對于一些內(nèi)服藥在服用時，有特殊注意事項的就要求我們在賣藥的同時，囑咐病人讓病人引起重視。這樣，就會使病人掌握科學(xué)的服藥方法，獲得用藥知識，有益于疾病的痊愈。對于一些特殊用法的藥物如外用藥物、氣霧劑、胰島素筆芯注射劑等，對于第一次使用的病人因其不能掌握正確的使用方法，治療的效果就會受到相應(yīng)的影響，而達不到應(yīng)有的治療效果。
2、藥品零售市場的價格競爭。
市場營銷學(xué)家經(jīng)過長期研究認(rèn)為，顧客購買產(chǎn)品時所考慮的不僅是質(zhì)量和價格，而是許多因素的綜合，可用顧客的讓渡價值表示。顧客的讓渡價值是整體顧客價值與整體顧客成本之間的差額。顧客總價值是顧客購買某種服務(wù)所期望得到的一組利益，包括產(chǎn)品價值，服務(wù)價值，人員價值和形象價值。顧客總成本是指顧客為購買某一產(chǎn)品所耗費的時間，精神，體力和所所支付的貨幣資金等。產(chǎn)品價值是指藥品的功能，特性品質(zhì)，品種等所產(chǎn)生的價值。他是顧客需要的.中心內(nèi)容，也是顧客選購產(chǎn)品時所考慮的首要因素。服務(wù)價值是指伴隨藥品的出售面向顧客提供的各種附加服務(wù)所產(chǎn)生的價值。包括銷售前的藥品介紹咨詢銷售中的示范使用方法，幫助挑選藥品，包裝藥品及銷售后質(zhì)量保證等所產(chǎn)的價值，它是構(gòu)成顧客總價值的重要因素之一，人員價值是指藥店員工的經(jīng)營思想，知識水平，業(yè)務(wù)能力工作效率與質(zhì)量，經(jīng)營作風(fēng)，應(yīng)變能力等所產(chǎn)生的價值。藥店員工直接決定著藥店為顧客提供的產(chǎn)品與服務(wù)的質(zhì)量，決定著顧客購買總價值的大小，綜合素質(zhì)高且具備顧客至上的思想的員工能夠準(zhǔn)確地了解顧客需求，提供所需產(chǎn)品和及時周到的服務(wù)，妥善解決產(chǎn)品銷售和使用過程中出現(xiàn)的問題，消除顧客可能產(chǎn)生的疑慮和不滿情緒。形象價值是指藥店及其產(chǎn)品在社會公眾中形成的總體形象所產(chǎn)生的價值，包括藥店所銷售藥品的質(zhì)量，包裝商標(biāo)等所構(gòu)成的有形象所產(chǎn)生的價值，員工們的職業(yè)道德行為，服務(wù)態(tài)度作風(fēng)等行為形象所產(chǎn)生的價值以及藥店的價值觀念，管理哲學(xué)等理念形象所產(chǎn)生的價值。其實，對于理性的消費者而言，價格并不是其選夠藥品的唯一重要因素。藥店要用全局的觀點綜合考慮顧客總價值和顧客總成本的各項構(gòu)成因素及其相關(guān)關(guān)系，制定正確的營銷決策，讓我們的藥店在激烈市場競爭中，站穩(wěn)腳，贏得更多的顧客。
3、提高醫(yī)藥銷售人員的醫(yī)學(xué)知識水平和職業(yè)道德。
藥品是人民群眾生活息息相關(guān)的商品，它的銷售也應(yīng)該滿足人民群眾的方便和快捷的需要。因此，我們藥店不僅僅是銷售藥品的場所，隨著非處方藥的普及，老百姓已經(jīng)將藥店當(dāng)作了小醫(yī)院，常常會提出一些與藥品療效有關(guān)的問題。藥師要養(yǎng)成終生學(xué)生和研究習(xí)慣。醫(yī)院藥師、社會藥房藥師、社會藥師之間要利用學(xué)術(shù)會議等機會，互相交流學(xué)習(xí)；藥師要經(jīng)常與臨床醫(yī)師、護師相互交流學(xué)習(xí)，增加自身的知識和經(jīng)驗，成為用藥者節(jié)約藥費、“醫(yī)保”等藥費承擔(dān)方節(jié)約藥費，提高療效，減少藥物資源浪費，減少藥物不良反應(yīng)等的把關(guān)者。
作為一名在藥房工作的藥學(xué)人員，我切實感受對病人提供用藥指導(dǎo)的必要性。對病人或者家屬進行用藥指導(dǎo)，提高病人接受治療的依從性，是藥物治療安全有效的重要保證。現(xiàn)在越來越多的病人都會主動要求藥學(xué)人員提供用藥指導(dǎo)，如果藥學(xué)人員不具備足夠的藥學(xué)知識，沒有豐富的實踐工作經(jīng)驗，對病人的詢問回答得不到答復(fù)，是不能滿足病人要求的，所以要求我們必須不斷學(xué)習(xí)新理論、新知識，才能更好的為人民服務(wù)。我們藥品連鎖企業(yè)必須重視和提高銷售人員的醫(yī)學(xué)知識水平和職業(yè)道德。隨著對外資的開放醫(yī)藥連鎖市場的競爭會更激烈，組織結(jié)構(gòu)扁平話，流通速度快，節(jié)約成本的連鎖經(jīng)營模式的優(yōu)勢將會愈加顯現(xiàn)出來。而在都采用這種模式的眾多醫(yī)藥連鎖經(jīng)營企業(yè)中，只有擁有自己的優(yōu)勢，重點發(fā)展我們自己的品牌優(yōu)勢和成本優(yōu)勢才能在激烈的市場競爭中立于不敗之地。
參考文獻。
[1]林惠秋，提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量，促進和諧醫(yī)患關(guān)系，海峽藥學(xué)，0，
21（11）：290。
[2]中國非處方藥物協(xié)會，優(yōu)良藥房工作規(guī)范（試行）[s].2.25。
[3]衛(wèi)生部，國家中醫(yī)藥管理局，醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定s.1.21。
藥學(xué)服務(wù)論文附錄篇十
[摘要]目的：分析近年來我院藥學(xué)服務(wù)出現(xiàn)的差錯及糾紛，制訂相應(yīng)的整改措施。
方法：綜合近年來我院門診藥房藥學(xué)服務(wù)中出現(xiàn)的差錯及糾紛實例，分析出現(xiàn)差錯及糾紛的原因。
結(jié)果：藥學(xué)服務(wù)差錯及糾紛發(fā)生的形式多種多樣，主要由藥學(xué)服務(wù)人員業(yè)務(wù)不精和藥房管理制度不完善引起。
結(jié)論：醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)需建立完善的管理制度，提高藥學(xué)服務(wù)人員的綜合素質(zhì)。
[關(guān)鍵詞]藥學(xué)服務(wù);差錯與糾紛;措施
近年來，隨著我國醫(yī)療水平和醫(yī)藥事業(yè)的快速發(fā)展，新藥品種日益增多，人民群眾的法律保護意識不斷增強，對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平的要求不斷加大，因此對藥房藥事服務(wù)也提出了更高的要求。
門診藥房是醫(yī)院的重要窗口，是藥品使用的重要環(huán)節(jié)。
如何減少差錯事故的發(fā)生是提高服務(wù)質(zhì)量、防止醫(yī)療糾紛的重要因素。
藥房調(diào)劑差錯在藥物治療中的發(fā)生幾率及其負(fù)面影響越來越引起重視[1]。
本文對近幾年來我院藥房在調(diào)配、發(fā)藥過程中出現(xiàn)的差錯及糾紛進行分類分析，并提出相應(yīng)的解決措施。
1發(fā)生差錯及糾紛分類
1.1服務(wù)態(tài)度差引發(fā)的糾紛
有的藥學(xué)人員服務(wù)意識淡薄，對患者語言生硬，態(tài)度不和藹對患者的疑問解答不耐心;上崗不準(zhǔn)時，儀表不得體，給患者留下消極散漫的影響;工作中不能克制收斂自己的情緒，將負(fù)面情緒通過語言表現(xiàn)在工作中，使患者對其工作質(zhì)量產(chǎn)生懷疑，缺乏安全感而引發(fā)糾紛。
1.2執(zhí)行操作規(guī)程不認(rèn)真引發(fā)的差錯及糾紛
藥師審核、調(diào)配，核對、發(fā)藥過程中，不夠認(rèn)真仔細(xì)，責(zé)任心不強，致使發(fā)出的藥品有誤。
1.2.1配發(fā)藥品時未仔細(xì)核對藥品名稱、外觀顏色、大小相似而作用完全不同的藥品未仔細(xì)核對發(fā)錯藥品如將維生素b1針當(dāng)作維生素b6針(同為山東東明藥業(yè)，外紙盒相似度極高)整盒發(fā)出去，將羅紅霉素膠囊當(dāng)作格列吡嗪緩釋片(都為江蘇揚子江藥業(yè)，包裝盒相似度極高)發(fā)出去，將甘露醇注射液當(dāng)作甲硝唑注射液(同為洛陽制藥廠，標(biāo)簽相似度高)，清開靈當(dāng)作丹紅注射液(同為10ml，棕色安瓶，藥液均為暗紅色)。
1.2.2配發(fā)藥品時未核對藥品劑量造成藥品規(guī)格錯誤發(fā)藥時，誤將10mg阿托品當(dāng)成0.5mg發(fā)給患者，雖經(jīng)及時發(fā)現(xiàn)，但患者情緒激動，引發(fā)糾紛;將阿托伐他汀(阿樂)10mg和阿托伐他汀(立普妥)20mg互相取錯。
1.2.3配發(fā)藥品時未核對藥品劑型造成差錯將頭孢泊肟酯膠囊和頭孢泊肟酯顆粒相互發(fā)錯;羅紅霉素膠囊和羅紅霉素緩釋膠囊相互發(fā)錯。
1.2.4對數(shù)量未進行仔細(xì)核對，引發(fā)糾紛發(fā)藥時未將整盒藥品打開檢查，將已經(jīng)發(fā)過的藥品誤認(rèn)為整盒而發(fā)出去。
發(fā)痰熱清(9支)時，未檢查整盒包裝(10ml×3支)里的數(shù)量，給了患者3盒，患者在注射室發(fā)現(xiàn)有一盒里少2支，引發(fā)糾紛。
1.2.5對用法用量未仔細(xì)核對，交代或標(biāo)示錯誤，造成患者誤服，如雙氯芬酸鈉緩釋片0.1g×12片，正常用法為每日1次，每次0.1g。
發(fā)藥時誤將用法交代為每日3次，致使患者服用后出現(xiàn)紫斑、皮下淤血、胃痛等。
如一患兒8歲，過敏性鼻炎給予西替利嗪片，處方為每晚1次，每次半片，誤交代為每次2片，家屬發(fā)現(xiàn)藥品不夠頓數(shù)咨詢引起糾紛。
1.2.6退藥時未仔細(xì)核對，致使有標(biāo)注用法的藥品又重新標(biāo)注用法，致使患者超劑量服用，引發(fā)糾紛如一嬰兒8個月大，因上感給予甲麻口服液，因退藥時寫在藥盒上的每次7.5ml，每日3次的用法未更改，發(fā)藥時未仔細(xì)核對，在另一邊又寫上了每次1.5ml，每日3次的用法，患者父母在家按7.5ml給嬰兒服用，后發(fā)現(xiàn)兩種用法，咨詢后發(fā)現(xiàn)超劑量服用，引發(fā)糾紛。
1.2.7未仔細(xì)核對藥物禁忌，將禁忌藥品發(fā)給特殊人群，引發(fā)糾紛誤將洛美沙星片(應(yīng)為頭孢羥氨芐顆粒)發(fā)給1歲以下兒童，說明書中18歲以下禁用，后患兒家屬發(fā)現(xiàn)，引發(fā)糾紛。
1.3對患者呼叫不清，張冠李戴
發(fā)藥叫名時，當(dāng)時窗口有兩個人，一個人在打電話，另一個人張冠李戴，誤將他人藥當(dāng)作自己藥拿走，后藥房及時發(fā)現(xiàn)立即追趕，將藥換回。
1.4未嚴(yán)格執(zhí)行有效期藥品管理制度，將過期藥品發(fā)出造成糾紛
藥房曾經(jīng)將過期諾和靈注射液1支發(fā)出，患者發(fā)現(xiàn)后，又未及時給予退換，引起糾紛;將過期二羥丙茶堿(喘定)針發(fā)出，后患者發(fā)現(xiàn)，引起糾紛。
1.5審核發(fā)現(xiàn)問題處方需醫(yī)師修改引發(fā)糾紛
《藥品管理法》[2]、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》[3]、《處方管理辦法》[4]等都對處方審核作出了規(guī)定。
藥師經(jīng)處方審核后，認(rèn)為存在用藥不適宜時，應(yīng)當(dāng)告知處方醫(yī)師，請其確認(rèn)或者重新開具處方。
實際工作中，遇到不規(guī)范的處方，如藥品名稱書寫不規(guī)范，劑量不寫，用法、用量含糊，甚至實習(xí)生代簽醫(yī)師名，收費處又收過錢的'情況下，要求患者聯(lián)系處方醫(yī)師進行修改，患者往往不大理解，認(rèn)為藥房故意刁難，由此會產(chǎn)生不滿，一旦處理不當(dāng)，往往會遷怒與窗口藥師引發(fā)糾紛。
1.6退藥問題引發(fā)的糾紛
《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》[3]第二十七條規(guī)定：為保證患者用藥安全，藥品一經(jīng)發(fā)出，不得退換。
但實際工作中，退藥現(xiàn)象不可避免，如處理不當(dāng)，往往會引發(fā)糾紛。
有的患者已將藥品包裝拆封，自訴服用后不適，認(rèn)為出現(xiàn)不良反應(yīng)要求退藥遭拒時會引發(fā)不滿。
患者領(lǐng)藥后，自己保管不當(dāng)，造成損壞或丟失，責(zé)怪藥劑人員發(fā)藥數(shù)量不夠或少發(fā)，要求賠償，引發(fā)糾紛。
1.7和醫(yī)師或患者溝通不暢等原因引發(fā)糾紛
有的藥師缺乏與患者溝通能力，醫(yī)師處方到藥房后因為某些原因不能取藥時，不能和患者或醫(yī)師合理溝通，引發(fā)糾紛。
如一患者在醫(yī)師處開完處方去藥房取藥，處方上藥品復(fù)方甲氧那明膠囊為進口藥品，包裝為60粒/瓶，而處方用量為6粒，藥師告訴患者這種藥品不拆零，讓處方醫(yī)師更改，患者到醫(yī)師處，醫(yī)師未修改，由此造成藥師和醫(yī)師之間的矛盾，最后引發(fā)糾紛。
1.8特殊藥品有嚴(yán)格的管理制度，患者不理解引發(fā)糾紛
有時因患者不了解相關(guān)政策，未按照相關(guān)規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)或者不符合條件得不到藥品，不理解引發(fā)糾紛。
1.9價格、規(guī)格等調(diào)整未及時告知引發(fā)糾紛
因招標(biāo)采購、臨床使用等方面因素，使得藥品品種結(jié)構(gòu)需要調(diào)整;或藥品采購及請領(lǐng)不及時等原因造成處方上某種藥品短缺;醫(yī)師臨時更換醫(yī)囑;或者價格出現(xiàn)差錯，都會引發(fā)爭吵或糾紛。
2解決糾紛措施
2.1加強制度建設(shè)，樹立良好的職業(yè)道德
制訂相關(guān)規(guī)程制度，以制度管理人，建立藥師工作目標(biāo)責(zé)任，強化崗位意識能力，注重加強年輕藥師職業(yè)道德的培養(yǎng)，培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣和工作態(tài)度。
2.2加強人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高實際操作能力
不合格藥師會帶來風(fēng)險，藥師業(yè)務(wù)技術(shù)水平的提高才能有效地減少工作中的差錯發(fā)生，因此建立藥師學(xué)習(xí)制度勢在必行。
加強對藥劑人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，每周四組織人員進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，鍛煉實際操作能力，提高人員素質(zhì)。
2.3開設(shè)用藥咨詢窗口，營造良好的藥學(xué)服務(wù)氛圍
設(shè)立用藥咨詢窗口，開展藥學(xué)咨詢服務(wù)，患者可直接向藥師咨詢有關(guān)用藥方面的問題，藥師運用專業(yè)知識，對患者的用藥進行規(guī)范的交代與指導(dǎo)[5]。
由于這種方式能夠與患者面對面的溝通，既避免取藥窗口的擁擠，又避免發(fā)藥藥師交代不清而引發(fā)的糾紛，既能使患者掌握了科學(xué)合理的使用方法，提高患者用藥依從性，又能贏得患者及家屬的尊敬與信任，體現(xiàn)藥學(xué)人員的價值。
2.4嚴(yán)格執(zhí)行調(diào)劑操作規(guī)程，避免差錯發(fā)生
調(diào)劑差錯，必然會引發(fā)糾紛甚至事故，應(yīng)引起高度重視。
《藥品管理法》、《處方管理辦法》和《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》都對處方調(diào)劑作出了嚴(yán)格的規(guī)定，依照有關(guān)規(guī)定制訂了相應(yīng)的《藥品調(diào)劑管理制度》，將調(diào)劑規(guī)程定為審核(處方審核)-調(diào)配-核對、發(fā)藥，嚴(yán)格執(zhí)行“四查十對”[4]制度，設(shè)立審核調(diào)配、核對發(fā)藥雙人崗位，加強核對，尤其對特殊人群如老年人、小兒、妊娠及哺乳期的婦女及肝、腎病患者等，更應(yīng)給予高度重視。
實行開放式發(fā)藥柜臺，這種措施不僅拉近了患者和藥師的距離，增加了藥師工作的透明度，而且便于患者取藥及與藥師交流。
藥師要徹底轉(zhuǎn)變觀念，尊重患者的權(quán)利，從傳統(tǒng)的“被動發(fā)藥”轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃訁⑴c到患者的治療中[6]，才能有效地減少差錯事故的發(fā)生。
2.5做到藥品分類管理實行分柜包干管理，確保藥品質(zhì)量
將藥柜分到專人管理，掛牌明示，責(zé)任到人。
責(zé)任人負(fù)責(zé)所包藥架上藥品的質(zhì)量、請領(lǐng)計劃、效期及擺放等。
2.6制訂退藥制度，合理退藥
制訂退藥制度，避免退藥過程中的糾紛。
根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》規(guī)定，制作告知標(biāo)牌――藥品屬特殊商品，為保證患者用藥安全，藥品一經(jīng)發(fā)出，不得退換。
張貼在藥房外醒目地方，減少不必要的退藥。
對特殊情況，分類對待。
如患者用藥后出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)經(jīng)醫(yī)師診斷并填寫《藥品不良反應(yīng)情況報告表》，剩余藥品由處方醫(yī)師開退藥處方，經(jīng)藥師核對藥品的批號、產(chǎn)地、規(guī)格，并檢查包裝的完整性，后決定是否給予退藥。
對藥品質(zhì)量方面的問題，如片劑裂片、霉變等立即給予無條件退貨。
由患者自身原因引起的退藥，應(yīng)細(xì)致耐心地給予解釋，如不理解需報告藥房負(fù)責(zé)人進行處理。
2.7加強與其他科室之間的溝通
有的藥患糾紛看似在藥房，其實與其他科室之間有必然聯(lián)系。
比如處方錯誤、收費錯誤、藥庫有藥房無藥等現(xiàn)象，如能及時與科室溝通，也可避免不必要的糾紛。
對醫(yī)師不規(guī)范處方，要求科室人員在下午患者不多的情況下找醫(yī)生溝通，做以修改，避免患者來回跑產(chǎn)生怨氣;將藥房銷售藥品規(guī)格及包裝打印成表分發(fā)給醫(yī)師，避免不必要的拆零;某種藥品使用期間因某種原因短缺時應(yīng)及時告知處方醫(yī)師;對藥品價格的調(diào)整要一致，以免出現(xiàn)不同價格等。
3結(jié)語
隨著醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變，對藥學(xué)服務(wù)也提出了更高的要求，如何在藥學(xué)服務(wù)中避免差錯與糾紛是每個藥學(xué)工作者需要思考的問題。
作為管理者，應(yīng)該運用藥事管理法律法規(guī)的武器，制訂相應(yīng)的管理措施，使制度能夠可行并落實到位，既提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量，又盡可能避免藥學(xué)服務(wù)中的差錯與糾紛。
[參考文獻]
[1]楊廣勝,徐兵,魏超.藥房調(diào)劑差錯原因分析及對策[j].臨床合理用藥,2009,2(16):112.
[2]中華人民共和國主席令第四十五號.中華人民共和國藥品管理法[s].2001.
[3]衛(wèi)生部、國家中藥管理局.醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定[s].2002.
[4]衛(wèi)生部.處方管理辦法[s].2007.
[5]陳曉.醫(yī)院藥房藥學(xué)服務(wù)糾紛與解決措施探索[j].海峽藥學(xué),2009,21(2):156.
[6]張莉,王懷沖.急診藥房藥患糾紛原因分析及處理[j].中國藥房,2005,16(21):1627.
藥學(xué)服務(wù)論文附錄篇十一
1中西藥房合并后的效果
藥房人員精簡，藥品管理完善，患者取藥一步到位，藥學(xué)服務(wù)體現(xiàn)了高效率、高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量的要求。
2目前藥學(xué)服務(wù)中存在的問題
傳統(tǒng)的藥學(xué)服務(wù)主要是保證藥品供應(yīng)，完成藥物發(fā)放和調(diào)配等工作[1]。中藥房的藥學(xué)信息服務(wù)往往被忽略、簡化，有的工作人員根本沒有藥學(xué)信息服務(wù)的概念。然而在臨床上，藥學(xué)服務(wù)其實是對患者進行用藥指導(dǎo)，具有一定的社會效益，只是其短期效益較低。目前，部分醫(yī)院的經(jīng)費難以落實到位，使得藥學(xué)服務(wù)只能針對于藥品的發(fā)放和調(diào)配等工作。由于專業(yè)限制等原因，藥房工作人員的專業(yè)知識主要涉及藥理作用和藥物分子結(jié)構(gòu)等方面，對臨床知識知之甚少。中西藥房合并后，部分藥學(xué)人員對中藥、成藥及相關(guān)方劑的毒副作用和不良反應(yīng)掌握不充分、不及時，導(dǎo)致用藥差錯；藥學(xué)人員和臨床醫(yī)生缺乏有效的溝通。由于藥房工作繁忙，工作人員的.知識僅限于理論層面，且無暇學(xué)習(xí)其他專業(yè)知識，難以順利完成臨床藥學(xué)工作。
3中西藥房合并對醫(yī)院好處
中西藥房主要包含中成藥和西藥，因此，需單獨配置經(jīng)驗豐富的中藥師解答中草藥配方情況[2]。中西藥房合并前后，程序上沒有發(fā)生很大的變化，但在專業(yè)知識和經(jīng)驗方面，要求非常嚴(yán)格，工作人員要多進行學(xué)習(xí)和交流。醫(yī)院要對藥學(xué)人員進行專業(yè)培訓(xùn)。藥房人員要為制定合理的用藥方案提供咨詢,使處方配伍更加符合辨證施治的需要，保證用藥安全、有效、經(jīng)濟、合理。
4藥學(xué)服務(wù)改進措施
4.1強化藥學(xué)人員的專業(yè)知識，提高其業(yè)務(wù)能力
藥學(xué)人員應(yīng)強化自身的業(yè)務(wù)能力。在實際臨床工作中，藥學(xué)人員要善于尋找突破點[3]，多與臨床醫(yī)生進行探討和學(xué)習(xí)，找出治療患者的最好方法。在尋找解決辦法時，要多與醫(yī)生進行溝通和研究，多查資料，對自己的知識進行擴展，加強專業(yè)知識，提高自己的業(yè)務(wù)能力。醫(yī)院方面，應(yīng)重視培訓(xùn)藥學(xué)人員，多為其提供實踐機會。
4.2藥學(xué)人員要多深入臨床，參與合理用藥
臨床在救治危急病例時，可以讓中藥師參與進來,根據(jù)本單位中藥材的品種、規(guī)格、數(shù)量等，隨時向醫(yī)師介紹，當(dāng)好參謀，提出合理化建議，為醫(yī)師合理制定用藥方案提供參考，也有助于自身積累更多的臨床藥學(xué)知識[4]。藥學(xué)人員還可以加入查房，對一些典型病例進行觀察，對治療方式和疾病情況進行分析和總結(jié)。有一例患者，其臨床癥狀為嘔吐和眩暈。但對其頸椎和頭顱進行ct檢查后，顯示結(jié)果正常，因而不能確定其發(fā)病原因。初步診斷為椎基底動脈供血不足，進行一段時間的治療之后，患者的癥狀沒有明顯改善。此時，藥學(xué)人員開始考慮患者是否發(fā)生了多發(fā)性尿路感染，其眩暈可能是肝風(fēng)內(nèi)動而導(dǎo)致的，因肝腎同源，可以采用中成藥進行調(diào)理。治療一段時間后，患者的癥狀得到明顯改善。
4.3合并后的藥房也應(yīng)設(shè)立中藥咨詢窗口
中西藥房合并后，除了西藥咨詢窗口，還應(yīng)設(shè)立中藥咨詢窗口。開展中藥學(xué)咨詢服務(wù)是提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)，也是中藥房從傳統(tǒng)的配方發(fā)藥，簡單交待注意事項與用法的模式轉(zhuǎn)向指導(dǎo)患者合理用藥的現(xiàn)代藥學(xué)服務(wù)模式轉(zhuǎn)變的需要.
藥學(xué)服務(wù)論文附錄篇十二
隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展和人們的生活水平的不斷提高，患者對醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量也有了更高的要求。門診部是醫(yī)院為患者進行服務(wù)的主要窗口[1]。目前，我國除中醫(yī)院的醫(yī)生外，大多數(shù)醫(yī)院的醫(yī)生均習(xí)慣使用西藥對患者進行治療。因此，門診西藥房成為了大部分患者就醫(yī)過程中必然接觸的部門。門診西藥房服務(wù)的質(zhì)量也會直接影響患者對醫(yī)院整體服務(wù)的滿意度[2]。
1目前醫(yī)院門診西藥房在藥學(xué)服務(wù)方面的不足
目前，不少患者在用藥的過程中會出現(xiàn)用藥差錯，產(chǎn)生不滿情緒，導(dǎo)致醫(yī)患矛盾的發(fā)生。這主要是因為門診西藥房的工作人員在進行藥學(xué)服務(wù)的過程中未能較好地向患者說明藥物的使用方法、療效、用量、價格等，導(dǎo)致患者沒能按照正確的用藥方法使用藥物，影響其身體健康，降低治療的效果。此外，部分門診西藥房工作人員的工作效率不高，導(dǎo)致患者候藥的時間過長，使其產(chǎn)生焦慮、急躁等情緒，影響醫(yī)患關(guān)系。
藥學(xué)服務(wù)論文附錄篇十三
大部分醫(yī)院門診西藥房的用藥咨詢服務(wù)均為患者提問、工作人員回答的模式。由于在門診西藥房取藥的患者較多，門診西藥房的工作人員通常要同時面對多個患者，容易弄混患者的問題，或?qū)栴}的解答不清楚。還有部分患者不進行用藥咨詢，自己根據(jù)藥品的說明書或用藥經(jīng)驗服藥，導(dǎo)致用藥差錯的'發(fā)生。醫(yī)院門診西藥房的工作人員在進行用藥咨詢服務(wù)時，可以采用主動服務(wù)的模式，根據(jù)患者的取藥單詢問患者是否知道用藥的方法，并告知其用藥的禁忌，避免其因用藥不當(dāng)發(fā)生不良反應(yīng)。門診西藥房的工作人員還要詳細(xì)地詢問患者是否有藥物過敏史。如果患者對某種藥物過敏，處方中卻恰好有這種藥物，藥房的工作人員應(yīng)立即與臨床醫(yī)師協(xié)商，使用具有相同治療效果的藥物替代該藥。
3.2使用簡單易懂的語言對患者進行用藥指導(dǎo)。
藥品信息具有一定的專業(yè)性?；颊咴谀玫剿幬镏螅荒苤庇^、清晰地通過藥品的包裝和說明書了解藥品的相關(guān)知識。因此，門診西藥房的工作人員需要使用簡單易懂的語言告知患者用藥的方法、時間、劑量、注意事項等。在講解用藥知識時，藥房的工作人員應(yīng)避免使用專業(yè)性較強的詞語，在不得不使用此類詞語時，應(yīng)簡單地解釋該詞語的意思。在講解完成后，藥房的工作人員應(yīng)詢問患者是否了解該藥的相關(guān)知識，必要時可讓患者重復(fù)一次。
3.3分析處方的內(nèi)容、格式是否合理。
在為患者配藥前，門診西藥房的工作人員應(yīng)認(rèn)真仔細(xì)地檢查處方的內(nèi)容、格式等是否正確、完整，檢查處方中是否出現(xiàn)重復(fù)用藥、不合理用藥、藥品名稱表述不清、藥物的藥性相互沖突等情況。如對處方的內(nèi)容、格式等有疑意，應(yīng)立即通知開具處方的醫(yī)生，并與其共同解決處方中存在的問題。
3.4對藥品進行監(jiān)控，強化設(shè)施。
門診西藥房的工作人員應(yīng)監(jiān)管、審查藥品的采購渠道，保證藥品的質(zhì)量，為患者提供優(yōu)質(zhì)的藥品。門診西藥房的工作人員還要科學(xué)合理地儲存和管理藥房內(nèi)的藥品，確保藥品在有效期內(nèi)，不被污染。醫(yī)院也應(yīng)為西藥房配備專業(yè)的硬件設(shè)施，并及時更換藥房內(nèi)老舊和損壞的設(shè)施，為門診西藥房的工作人員提供良好的工作環(huán)境，也為患者及其家屬提供舒適整潔的取藥區(qū)、咨詢區(qū)和等候區(qū)。
3.5提高門診西藥房的工作人員的專業(yè)素養(yǎng)。
定期對門診西藥房的工作人員進行培訓(xùn)，鼓勵其學(xué)習(xí)藥學(xué)知識、了解新藥的藥理和藥性，提升其職業(yè)素養(yǎng)。開展“溝通能力”培訓(xùn)，提高門診西藥房工作人員與患者及其家屬進行溝通的能力。
3.6收集患者對門診西藥房的意見和建議。
在醫(yī)院內(nèi)設(shè)置意見收集箱，收集患者對門診西藥房進行藥物服務(wù)的意見和建議，及時采納合理的建議，并針對患者提出的意見進行整改反思，及時采取解決措施。收集患者用藥后的不良反應(yīng)，分析其發(fā)生不良反應(yīng)的原因，避免此類情況再次發(fā)生，減輕藥品對患者身體健康造成的傷害。
3.7宣傳用藥知識。
在門診西藥房的候藥大廳內(nèi)設(shè)置展板。展板的宣傳內(nèi)容主要是常用藥物的功效、使用方法、適用病癥、使用時的注意事項、禁忌癥等。方便患者利用候藥的時間了解用藥知識，避免其因長時間候藥產(chǎn)生焦慮、急躁等不良的情緒，促進其合理用藥，保障其用藥安全。
4小結(jié)。
隨著我國藥品監(jiān)制體制的完善與醫(yī)療、醫(yī)保改革的深入，醫(yī)院越來越重視門診西藥房的藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量[4]。加強對藥品的監(jiān)控力度，提高門診西藥房工作人員的專業(yè)素養(yǎng)，以患者為中心進行藥學(xué)服務(wù)，可以加深患者對藥物知識的了解程度，減少用藥差錯與醫(yī)療事故，避免藥品浪費，降低患者的用藥風(fēng)險，減少其治療費用，提高其對醫(yī)院服務(wù)的滿意度。
參考文獻:。
藥學(xué)服務(wù)論文附錄篇十四
自五十年代開始，我國的藥學(xué)服務(wù)工作主要經(jīng)歷了傳統(tǒng)服務(wù)、過渡性服務(wù)及“以患者為中心”的服務(wù)三個階段[3]。在現(xiàn)階段，門診西藥房的藥學(xué)服務(wù)應(yīng)以提高患者的生活能力和生活質(zhì)量為最終目的。在進行藥學(xué)服務(wù)時，門診西藥房的工作人員應(yīng)以患者為中心，從保障患者的利益出發(fā)，為其提供合格的藥物，能保障其順利進行治療。醫(yī)院門診西藥房的工作人員憑借自身良好的專業(yè)技能，及時敏銳地發(fā)現(xiàn)處方中的問題，預(yù)判患者在用藥的過程中可能發(fā)生的問題，能減少患者用藥不良反應(yīng)的發(fā)生，避免其發(fā)生用藥差錯。門診西藥房的工作人員協(xié)助臨床醫(yī)生分析藥物的藥理、藥性，共同為患者制定經(jīng)濟、有效的治療方案，能提高醫(yī)院的整體用藥水平，確?；颊哂盟幍陌踩院秃侠硇浴?BR> 藥學(xué)服務(wù)論文附錄篇十五
摘要：隨著新課程改革的不斷推進，我國的很多中小學(xué)都進行了一系列的教學(xué)改革，在一定程度上提高了教學(xué)質(zhì)量。新課程理念強調(diào)通過全面推行素質(zhì)教育，來提高學(xué)生的綜合素質(zhì)和思維能力。在初中歷史教學(xué)中，教師要根據(jù)新課程的理念對教學(xué)理念和方法進行不斷改進，以提高學(xué)生的整體素質(zhì)。
關(guān)鍵詞：新課程理念；初中歷史；教學(xué)。
藥學(xué)服務(wù)論文附錄篇十六
社會的進步發(fā)展，同樣對門診藥房提出更高的要求，不僅需要其對藥品給予高效準(zhǔn)確的方法，還要為醫(yī)生進行藥學(xué)信息的提供、合理用藥的告知、在藥學(xué)方面給予良好咨詢。由于目前大多醫(yī)院中做不到這些，因此必須采取相應(yīng)措施，使服務(wù)水平得到提高。
1信息技術(shù)的廣泛應(yīng)用
在日常工作中采用信息系統(tǒng)，可明顯促進工作效率的提高。如目前應(yīng)用抗菌藥物分級使用的管理，醫(yī)生要根據(jù)自身級別，給予相應(yīng)抗生素的開具，原來都由藥師進行抗生素的核對，導(dǎo)致工作量的增加。目前在醫(yī)院中使用信息技術(shù)，系統(tǒng)已進行藥物權(quán)限的使用，當(dāng)醫(yī)生用名字登陸系統(tǒng)后，只能開自己權(quán)限的抗生素，這就明顯減輕了藥師的查對工作。但對于信息系統(tǒng)的應(yīng)用，也要根據(jù)實際情況，比如目前很多醫(yī)院，都已經(jīng)有了電子處方，打印醫(yī)生簽名后，再繳費去藥房拿藥。但有些地方要在西藥房進行處方打印，當(dāng)醫(yī)生開好處方且收費后再到藥房打印處方，如果盲目使用信息系統(tǒng)，會比較繁瑣，不利于患者得到方便快捷的服務(wù)。
2提高藥房內(nèi)部的管理
要對藥房給予量化考核，工作量和獎金掛鉤，堅持按勞分配的原則，促使積極性的提高，這樣有助于工作人員對患者進行主動服務(wù)。推行相關(guān)制度，包括首問的責(zé)任制，當(dāng)工作人員拿到處方后，如果醫(yī)護人員或者患者有疑問，要幫助其積極解決問題。一般有合理使用藥物，孕婦、小兒或者哺乳期的孕婦需要慎用或者禁用的藥物以及因為藥品數(shù)量或者規(guī)格發(fā)生改變，而導(dǎo)致收費改變等問題，要積極向患者解釋，避免其有不滿情緒。對藥品給予效期管理，一般綜合性的醫(yī)院，銷售量較大且藥品的種類較多，對藥品效期給予有效管理，可避免藥品報廢現(xiàn)象，杜絕過期藥品的發(fā)放。在藥房藥品中進行分片管理，針對藥品編碼對藥品進行多個小區(qū)的管理，每個小區(qū)都有負(fù)責(zé)人，對藥品給予效期和數(shù)量的管理，并做好記錄。根據(jù)平時藥物的使用情況，較為準(zhǔn)確的預(yù)測出這些藥物近期是否能用完，若用不完，則和其他藥房聯(lián)系，從而使藥品的報廢率降低，節(jié)約成本。
3開設(shè)藥物咨詢
患者在自我醫(yī)療和自我保健方面的意識上都有所提高，因此醫(yī)護人員要更加注重藥物的不良反應(yīng)、相互作用、注意事項和用藥時間。因為很多患者在拿藥時，若沒有特別的注意事項，藥師則不會對拿藥人給予詳細(xì)解釋。而進行藥物咨詢的開設(shè)，可使患者得到詳細(xì)的咨詢服務(wù)，使其對藥物服用方面有更加詳細(xì)的了解，可有相關(guān)事項的預(yù)防，比如，咳特靈膠囊這一藥物，因為其中有馬來酸氯苯那敏這種成分，會在服藥期間有嗜睡和困倦的表現(xiàn)，要叮囑其服藥期間盡量不要開車和機械操作等，不僅可避免不必要的麻煩，還可使服藥依從性得到提高，使門診藥房提高自身的服務(wù)能力，并降低醫(yī)療糾紛等事件發(fā)生。
4提高藥師的業(yè)務(wù)水平
藥師為醫(yī)院門診服務(wù)的主要人員，藥師本身的業(yè)務(wù)水平和專業(yè)素養(yǎng)對藥學(xué)的服務(wù)質(zhì)量有著密切的.聯(lián)系，但目前醫(yī)療行業(yè)中的藥師在整體上的資質(zhì)偏低，不能對患者提供較好的服務(wù)水平，為促進服務(wù)質(zhì)量的提高，要定期對藥師進行相關(guān)知識的培訓(xùn)，如定期上課和考試，提高藥學(xué)知識的扎實度，對藥物進行全面掌握，而且藥品種類逐漸增多，需不斷補充相關(guān)知識，集中培訓(xùn)，可提高藥師的整體水平。比如，金蓮清熱的泡騰片，該藥物在使用時，要加入適量的熱水，溶解后再口服，因大多為兒科患者使用該藥物，發(fā)放藥物時，要告知患兒家屬加入熱水后，會有氣泡產(chǎn)生，當(dāng)氣泡散盡后才可服用，若沒有交待清楚，使患兒服用有氣泡的藥物，則會導(dǎo)致胃部不適。藥師只有對這類知識進行熟練掌握，才能夠提高用藥安全水平。
5小結(jié)
門診藥房在提高服務(wù)水平的同時，需保持“以患者為中心”的原則，同時在工作中廣泛而有效地運用信息技術(shù)，促進工作效率的提高，通過各項規(guī)章制度的嚴(yán)格執(zhí)行，提高藥房內(nèi)部的管理。為使患者更加詳細(xì)明白地服藥，開設(shè)藥物咨詢室，促進合理用藥。在工作的同時，不斷給予相關(guān)知識的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，提高藥師的業(yè)務(wù)水平，從而促進服務(wù)水平的提高。
藥學(xué)服務(wù)論文附錄篇十七
隨著衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展及人們對健康需求的變化，現(xiàn)有的醫(yī)院藥學(xué)工作難以滿足實際需要，包括藥物不良反應(yīng)和藥源性疾病發(fā)生率居高不下、藥物浪費、藥物治療質(zhì)量下降、醫(yī)保費用上漲、患者用藥負(fù)擔(dān)沉重等問題特別突出[1-5]。針對這些問題，我們必須對現(xiàn)有的醫(yī)院藥學(xué)工作模式進行轉(zhuǎn)變，使其在醫(yī)療服務(wù)過程中起到應(yīng)有的重要作用，從根本上改變現(xiàn)實情況下出現(xiàn)的嚴(yán)重問題，切實保障人們的生命健康安全。
1現(xiàn)階段醫(yī)院涉及藥物方面的主要問題
1.1大處方、貴處方、無指征用藥問題[6]
現(xiàn)階段藥物應(yīng)用過程中出現(xiàn)的大處方、貴處方、無指征用藥問題非常嚴(yán)峻，嚴(yán)重降低藥物應(yīng)用質(zhì)量和應(yīng)用安全，其主要由主客觀因素造成，這些問題亟須得到解決。1.1.1主觀因素由于現(xiàn)階段醫(yī)療體制運行過程中對醫(yī)務(wù)人員，特別是對藥物應(yīng)用的主導(dǎo)者———臨床醫(yī)師的補償機制不到位，個別臨床醫(yī)師出現(xiàn)開大處方，開價格昂貴的藥物，甚至無指征濫用藥物的現(xiàn)象，這些現(xiàn)象直接給患者的生命安全帶來威脅，同時使醫(yī)療質(zhì)量下降，加重患者經(jīng)濟負(fù)擔(dān)乃至破壞醫(yī)保政策。
1.1.2客觀因素
由于我國臨床醫(yī)師隊伍相對缺乏，工作量繁重，沒有足夠的精力去認(rèn)真研究藥物應(yīng)用質(zhì)量和應(yīng)用安全方面的問題，更重要的是臨床醫(yī)師對藥物應(yīng)用的藥效學(xué)和動力學(xué)知識缺陷導(dǎo)致其難以認(rèn)識到藥物應(yīng)用過程中的深層次問題[7]。
1.2醫(yī)院對藥物發(fā)現(xiàn)提供的思維源泉乏力[8]
自古以來醫(yī)、藥即為一家[7]，在古代醫(yī)家即是藥家，藥家即是醫(yī)家，這說明醫(yī)療實踐應(yīng)該是藥物發(fā)現(xiàn)最重要的源泉，但是現(xiàn)代工業(yè)革命的發(fā)展造成醫(yī)師與藥師的人為割裂，進而使藥師的功能蛻化，失去了藥物發(fā)現(xiàn)的實踐基礎(chǔ)，臨床醫(yī)師由于精力不夠和知識結(jié)構(gòu)缺陷限制了其在藥物發(fā)現(xiàn)方面的成就[7，9]。這提示我們在醫(yī)療服務(wù)過程中醫(yī)、藥需要以新的形式進行結(jié)合，使醫(yī)療實踐成為藥物發(fā)現(xiàn)的最重要領(lǐng)域。
2解決當(dāng)前主要問題的措施
2.1梳理醫(yī)院藥學(xué)工作環(huán)節(jié)
醫(yī)療服務(wù)過程中涉及藥物的參與主要體現(xiàn)在2個方面，首先是藥品供應(yīng)和藥品本身質(zhì)量，其次是藥物應(yīng)用質(zhì)量和應(yīng)用安全，前者由于我國制藥工業(yè)和藥品流通領(lǐng)域的快速發(fā)展及藥品生產(chǎn)、流通領(lǐng)域監(jiān)管的加強，準(zhǔn)確、及時配送足夠數(shù)量、合格質(zhì)量的藥品滿足臨床需要已不是問題。藥品進入醫(yī)院后到臨床應(yīng)用前這個環(huán)節(jié)，即傳統(tǒng)醫(yī)院藥學(xué)的工作范疇，如：藥品采購、藥品管理、藥品調(diào)劑，甚至靜脈輸液集中配制等這些也得到極大的發(fā)展，完全能滿足臨床的需要。因此，擺在當(dāng)前醫(yī)院藥學(xué)工作面前最核心的問題應(yīng)該是藥物應(yīng)用質(zhì)量和應(yīng)用安全。特別是要有針對性地解決醫(yī)院在藥物應(yīng)用質(zhì)量和應(yīng)用安全方面出現(xiàn)的問題。
2.2變更醫(yī)院藥學(xué)工作模式
現(xiàn)階段醫(yī)院藥學(xué)工作模式的核心仍然還是圍繞藥品的供應(yīng)，包括藥品采購、藥品調(diào)劑、藥品管理等，雖然從20世紀(jì)80年代以來一直在提倡醫(yī)院藥學(xué)的工作重心應(yīng)該由以藥物為中心轉(zhuǎn)到以患者為中心的工作上來，陸續(xù)提出了比如臨床藥學(xué)、藥學(xué)服務(wù)等很多新的概念，但是這些工作模式，比如血藥濃度監(jiān)測、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測、處方審查、處方點評、藥占比控制、參加醫(yī)療查房等并沒有切入到臨床藥學(xué)的核心任務(wù)[10-14]。因為這些工作對藥物應(yīng)用質(zhì)量和應(yīng)用安全所能起到的作用是非常有限的，其中既包含了藥學(xué)工作者在內(nèi)的廣大醫(yī)務(wù)工作者的認(rèn)識局限，也有藥學(xué)工作者的知識結(jié)構(gòu)缺陷，更有醫(yī)療服務(wù)團隊結(jié)構(gòu)設(shè)計上的體制局限等多方面因素。因此，要實現(xiàn)把醫(yī)院藥學(xué)的重心轉(zhuǎn)移到以患者為中心上來，就必須建立起真正的臨床藥學(xué)制度，讓臨床藥學(xué)工作切入到醫(yī)療團隊的核心中去，使臨床藥師成為藥物治療決策的主要承擔(dān)人員。
2.3改變醫(yī)院藥學(xué)工作內(nèi)設(shè)結(jié)構(gòu)
要使醫(yī)院藥學(xué)工作重心真正轉(zhuǎn)移到以患者為中心上來，使臨床藥師成為醫(yī)療服務(wù)團隊的核心成員之一，解決當(dāng)前藥物應(yīng)用質(zhì)量和應(yīng)用安全方面所出現(xiàn)的嚴(yán)重問題，就必須改變現(xiàn)有醫(yī)院藥學(xué)工作的內(nèi)設(shè)結(jié)構(gòu)，這種改變主要是將現(xiàn)有的醫(yī)院藥學(xué)工作任務(wù)分解為4個環(huán)節(jié)，分別為：藥品保障供應(yīng)部門、藥學(xué)技術(shù)支撐部門、臨床藥學(xué)崗位、藥政管理與藥物治療質(zhì)量控制部門。根據(jù)這4個環(huán)節(jié)的需要分別設(shè)立：藥品供應(yīng)科、藥學(xué)技術(shù)科、臨床藥學(xué)崗位、藥務(wù)部。
2.4重塑醫(yī)院藥學(xué)各部門的職責(zé)和任務(wù)
作者根據(jù)上述設(shè)立的'4個部門，分別闡述各部分的職責(zé)和任務(wù)。
2.4.1藥品供應(yīng)科
主要負(fù)責(zé)藥品的采購、保管、配送等；保證藥品的供應(yīng)并確保藥品配送前的質(zhì)量安全。該部門納入供應(yīng)保障部門設(shè)置，業(yè)務(wù)上接受醫(yī)院藥務(wù)行政主管部門的領(lǐng)導(dǎo)。
2.4.2藥學(xué)技術(shù)科
為醫(yī)院藥物應(yīng)用和管理提供技術(shù)支持，主要負(fù)責(zé)調(diào)劑、靜脈輸液集中配制、藥物毒物檢測分析、藥物制備、藥物不良反應(yīng)監(jiān)測、治療藥物濃度監(jiān)測等事務(wù)。確保藥物從配送完畢到患者使用前這個階段的供應(yīng)和質(zhì)量安全，并提供藥學(xué)技術(shù)服務(wù)支持。該部門納入醫(yī)技科室設(shè)置，業(yè)務(wù)上接受醫(yī)院藥務(wù)行政主管部門的領(lǐng)導(dǎo)。
2.4.3臨床藥師崗
在涉及藥物應(yīng)用的每一個臨床科室均設(shè)立臨床藥師崗。獲得臨床藥師崗位的人員有雙重身份，既是藥師也是醫(yī)師，其分擔(dān)醫(yī)療團隊中的藥物治療責(zé)任，讓另一部分醫(yī)生集中精力承擔(dān)好診斷、手術(shù)及其他非藥物治療任務(wù)。臨床藥師必須承擔(dān)藥物應(yīng)用安全和應(yīng)用質(zhì)量的責(zé)任、藥物應(yīng)用研究，以及初級臨床藥師的培養(yǎng)和教學(xué)任務(wù)。臨床藥師崗位分為門診藥師、住院藥師2類。
2.4.3.1門診藥師
由進行過專門培訓(xùn)的高年資臨床藥師擔(dān)任，在門診區(qū)擔(dān)負(fù)開處方和用藥指導(dǎo)的任務(wù)。門診醫(yī)生主要擔(dān)任診斷和非藥物治療的責(zé)任，不再開處方。門診醫(yī)生與門診藥師可以按照3∶1的比例進行配置，并對每天醫(yī)生接診人次作最高限額，給門診醫(yī)生留出足夠的診斷及與患者交流的時間，門診藥師根據(jù)門診醫(yī)生的診斷給予患者合適的藥物治療并提供用藥指導(dǎo)。門診過程中主要產(chǎn)生3種費用：
（1）診療費，主要是為診斷和非藥物治療產(chǎn)生的費用；
（2）藥品費用，這部分是為患者開具藥物后實際產(chǎn)生的藥品費；
（3）藥事服務(wù)費，主要是為藥物治療和藥事服務(wù)過程中產(chǎn)生的費用，包含開具處方、用藥指導(dǎo)、調(diào)劑、藥品供應(yīng)等一系列的費用，還包括給門診醫(yī)生的一部分酬勞。
藥事服務(wù)費納入醫(yī)保全額報銷范疇，以患者就診人次為單位計費，不與處方藥物掛鉤，門診藥師的待遇只與藥事服務(wù)費掛鉤，使門診藥師失去開大處方、貴處方、無指征用藥的動力，回歸到看病救人的本位。
2.4.3.2住院藥師
由進行過專門培訓(xùn)的臨床藥師擔(dān)任，在病區(qū)擔(dān)負(fù)藥物治療決策的職責(zé)，其他醫(yī)生主要擔(dān)任診斷和非藥物治療的責(zé)任，醫(yī)生、藥師、護士根據(jù)職責(zé)劃分共同承擔(dān)管理住院患者的責(zé)任。臨床科室按照藥物治療在診療過程中所占比重的大小來安排臨床藥師崗與非藥物治療崗醫(yī)師的比例。如內(nèi)科因藥物治療任務(wù)較重，醫(yī)師與臨床藥師可按照2∶1來配置，并使醫(yī)師、藥師的總?cè)藬?shù)與床位數(shù)相適應(yīng)。藥物治療比重較輕的科室可以適當(dāng)減少臨床藥師的配置數(shù)。同門診一樣，臨床藥師的待遇僅與藥事服務(wù)費掛鉤，不與患者實際藥品費用產(chǎn)生關(guān)聯(lián)，杜絕臨床藥師開大處方、貴處方、無指征用藥。
2.4.4藥務(wù)部
設(shè)置為醫(yī)院藥務(wù)行政主管部門，統(tǒng)籌藥品供應(yīng)、藥品質(zhì)量、藥品技術(shù)、臨床藥學(xué)、藥物治療質(zhì)量控制、藥政、藥事等方面的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、人事安排、人員培訓(xùn)培養(yǎng)等職責(zé)。如檢查藥囑、處方是否合理；監(jiān)督國家藥品管理政策是否落實到位；監(jiān)控醫(yī)?？刭M方面涉藥部分；藥占比的監(jiān)控；抗菌藥物使用的控制等方面。
2.5優(yōu)化和分流醫(yī)院藥學(xué)技術(shù)人員
按照上述醫(yī)院藥學(xué)工作的要求，現(xiàn)有醫(yī)院藥學(xué)工作人員只能承擔(dān)部分工作。因此，有必要優(yōu)化和分流醫(yī)院的藥學(xué)技術(shù)人員。根據(jù)崗位需要醫(yī)院藥學(xué)技術(shù)人員可以分為2類：第1類為藥學(xué)技師，簡稱技師，這類人員主要承擔(dān)藥學(xué)技術(shù)科的技術(shù)崗位及藥務(wù)部、藥品供應(yīng)科的部分崗位，醫(yī)院現(xiàn)有藥學(xué)技術(shù)人員絕大部分都流向這一區(qū)域。第2類為臨床藥師，簡稱藥師，藥師同時兼具醫(yī)師身份。臨床藥師主要流向門診和住院病區(qū)的臨床藥師崗及藥務(wù)部管理核心與藥物治療質(zhì)控崗。臨床藥師主要來源于傳統(tǒng)醫(yī)師、藥師的轉(zhuǎn)型，凡臨床類本科及以上畢業(yè)生，取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證后，再經(jīng)過3年的臨床藥師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)合格者即可進入臨床藥師崗，臨床藥師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)主要是對臨床醫(yī)師在藥物化學(xué)、臨床藥理、臨床毒理、藥物治療學(xué)、科研設(shè)計與科研能力、化學(xué)檢測分析、實驗?zāi)芰?、藥物制備等方面進行脫產(chǎn)培訓(xùn)。另外，取得藥學(xué)類碩士研究生及以上學(xué)歷者進行為期4年的臨床藥師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，這部分人員轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的前2年主要是對臨床課程的理論學(xué)習(xí)，后2年到醫(yī)院進行住院醫(yī)師規(guī)培輪轉(zhuǎn)，合格者授予規(guī)培合格證和臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)博士，取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格后即可進入臨床藥師崗。
3臨床藥學(xué)學(xué)科展望
臨床藥學(xué)學(xué)科應(yīng)該發(fā)揮在藥物應(yīng)用質(zhì)量和應(yīng)用安全方面的主導(dǎo)作用，通過高質(zhì)量的臨床藥學(xué)工作，確保人們得到安全、有效、合理的藥物治療，減少藥害事件的發(fā)生，減輕人們的藥物經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，減輕國家在醫(yī)保費用方面的壓力。同時通過臨床藥學(xué)工作的開展培養(yǎng)大批經(jīng)驗豐富、水平高、醫(yī)德好的臨床藥師隊伍，整體提升藥學(xué)學(xué)科水平，也為藥物發(fā)現(xiàn)提供最重要的載體。
4小結(jié)
醫(yī)院藥學(xué)工作模式是藥物應(yīng)用的最后一個環(huán)節(jié)，其工作好壞直接影響到最廣大人民的生命健康安全和生活質(zhì)量，也與人們的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)和國家財政負(fù)擔(dān)緊密關(guān)聯(lián)。改變現(xiàn)有的醫(yī)院藥學(xué)工作模式的時機已經(jīng)到了，以藥品供應(yīng)和技術(shù)服務(wù)為重心的傳統(tǒng)醫(yī)院藥學(xué)模式必須向以患者為中心的臨床藥學(xué)模式轉(zhuǎn)變，將臨床藥學(xué)工作定位為藥物治療過程的決策和責(zé)任者，而不是當(dāng)前臨床藥學(xué)所扮演的對藥物治療過程的輔助、監(jiān)督和質(zhì)控角色，這值得醫(yī)療體制設(shè)計者、醫(yī)院管理者、醫(yī)院藥學(xué)工作者思考。
參考文獻：
[13]吳永佩。我國臨床藥學(xué)建設(shè)與發(fā)展趨勢（上篇）[j].中國執(zhí)業(yè)藥師，2012，9（10）：3-7.
藥學(xué)服務(wù)論文附錄篇十八
3.1貫徹藥師的責(zé)任制：切實落實責(zé)任制，是提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的第一要素。特別是在醫(yī)療改革的不斷推進，傳統(tǒng)的醫(yī)藥模式受到?jīng)_擊的新形勢下，藥品市場的拓寬和醫(yī)藥產(chǎn)品供給越來越豐富，人們對健康的重視、自我保健意識的增強，患者對藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量越來越高?？梢姡帋熢跒榛颊咛峁┳稍兎?wù)、指導(dǎo)合理用藥中，要樹立責(zé)任意識;在患者的藥物治療過程中，應(yīng)承擔(dān)起相應(yīng)的責(zé)任。這要求藥師從照方抓藥到臨床藥學(xué)服務(wù)意識的轉(zhuǎn)變，不斷提高自身業(yè)務(wù)能力、拓寬專業(yè)知識、提高服務(wù)水平和專業(yè)素養(yǎng)，將責(zé)任意識時刻銘記在心。
3.2切實加強服務(wù)實踐：藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量需要通過實踐來檢驗。因此，藥師在通過面對患者服務(wù)的過程中，患者在得到醫(yī)務(wù)工作者服務(wù)的同時，藥師也能隨時掌握患者的用藥情況，掌握用藥信息，向患者進行宣傳合理用藥。通過耐心細(xì)致的指導(dǎo)，藥劑人員自身素養(yǎng)、職業(yè)道德不斷得到患者的認(rèn)同，也為宣傳合理用藥提供了相應(yīng)的服務(wù)。
3.3樹立優(yōu)質(zhì)高效服務(wù)理念：藥學(xué)服務(wù)作為一種服務(wù)性工作，需要藥學(xué)工作者從點點滴滴做起，在具體操作中樹立優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)理念。比如，藥師在窗口發(fā)藥時必須向患者詳細(xì)交待服法用量，尤其是針對老、幼、婦、殘疾人用藥的有關(guān)注意事項，包括藥品儲存、效期事項，藥品潛在的不良反應(yīng)與禁忌;服務(wù)理念作為一種觀念，或許會受到工作實踐的削弱，因此需要不斷強化，只有發(fā)自內(nèi)心的熱愛工作，體恤患者的難處，強化自身的責(zé)任感，才會真正樹立牢固的優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念。
綜上所述，隨著醫(yī)院藥學(xué)的發(fā)展和人們健康需求的提高，完整規(guī)范化、人性化的藥學(xué)服務(wù)將成為藥房工作的服務(wù)理念;特別是面對當(dāng)今激烈競爭的醫(yī)藥市場新形勢，藥房藥學(xué)服務(wù)將定位以臨床藥學(xué)為主，以藥品管理為輔，以合理用藥為核心的模式，力求使藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量更加完善。
參考文獻：
[1]陳新謙,金有豫,湯光.新編藥物學(xué)[m].北京:人民衛(wèi)生出版社,2007:59.
藥學(xué)服務(wù)論文附錄篇十九
的服務(wù)理念。
一、每走一步，首先想到的是顧客
在企業(yè)由賣方市場轉(zhuǎn)變?yōu)橘I方市場后，消費者的消費觀念產(chǎn)生了變化。面對眾多的商品(或服務(wù))，消費者更樂于接受質(zhì)量好的商品(或服務(wù))。這里的質(zhì)量不僅僅指產(chǎn)品的內(nèi)在質(zhì)量，還包括產(chǎn)品的包裝質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量等一系列因素。
因此必須全面地、最大限度地滿足消費者的需求。
應(yīng)站在顧客(或消費者)的立場，而不是站在公司的立場上去研究、設(shè)計和改進服務(wù)；
高度重視顧客意見，讓客戶參與決策，把處理客戶的意見作為使顧客滿意的重要一環(huán)；
千方百計留住已有顧客；
建立一切以顧客為中心的機制。其中各個機構(gòu)的設(shè)立、服務(wù)流程的變革等等，都要以顧客需求為中心，對顧客意見建立快速反應(yīng)機制。
二、顧客永遠(yuǎn)是對的
顧客是商品的購買者，不是麻煩制造者；
顧客最了解自己的需求、愛好，這恰恰是企業(yè)需要搜集的信息；
由于顧客有“天然一致性”，同一顧客爭吵就是同所有顧客爭吵。
三、顧客滿意三要素
商品滿意：指顧客對商品品質(zhì)的滿意；
企業(yè)形象滿意：指社會公眾對企業(yè)綜合實力和總體印象的肯定評價。
四、5s理念
“5s”是指“微笑(smile)、迅速(speed)、誠懇(sincerity)、靈巧(smart)、研究(study)”五個詞語英文首字母的縮寫。“5s”理念是最具代表性的服務(wù)文化創(chuàng)新，不僅具有人性化十足的時代特點，還具備相當(dāng)?shù)目刹僮餍浴?BR> 研究：要時刻學(xué)習(xí)和熟練掌握商品知識，研究顧客心理以及接待與應(yīng)對的技巧。平日多努力研究顧客的購物心理、銷售服務(wù)技巧，多學(xué)習(xí)商品專業(yè)知識，就不僅會在接待顧客的層面上有所提高，也必定會有更好的成績。
[服務(wù)理念]
藥學(xué)服務(wù)論文附錄篇一
2.1樹立“以患者為中心”，服務(wù)患者，服務(wù)臨床;要不斷增強自身藥學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)、檢驗等各方面專業(yè)技能和知識，保護患者在用藥方面的安全。
2.2根據(jù)門診藥房的特點，合理安排人員。要做到“四查十對”，確保準(zhǔn)確無誤調(diào)配。尤其是婦女兒童，處于生理特殊時期，用藥有著特殊性。要注意服用方法(并在藥品包裝上注明)及藥品禁忌，對一些有特殊年齡段禁忌要求的，一定要認(rèn)真核對，對服用周期要求要特別交代，使患者對藥師產(chǎn)生信任[2]。
2.3做好門診藥學(xué)咨詢服務(wù)，要盡量選用主管藥師以上、業(yè)務(wù)熟練、專業(yè)知識較強并熟悉臨床業(yè)務(wù)的人員做用藥咨詢。建立咨詢登記，密切了解患者治療的第一手資料，面對面地了解患者疾病在藥物治療情況以及出現(xiàn)的問題，了解患者如何使用、存放藥品，綜合各方面情況后再給予答復(fù)，并定期分析匯總。這樣，解決了患者在醫(yī)生那里沒解決的用藥疑惑，也體現(xiàn)出藥師藥學(xué)服務(wù)的自身價值[3]。
2.4婦幼患者的用藥誤區(qū)。兒童患者多由數(shù)位家長陪伴，尤其高燒時候，情緒較為急躁，常常自行添加抗菌藥物和抗感冒藥物，容易出現(xiàn)抗菌藥物濫用、感冒藥重復(fù)用藥以及藥品劑量不合理等情況，藥學(xué)服務(wù)要有較高的溝通技巧，并需要與醫(yī)生、護士及時溝通。
2.5做好處方用藥合理性分析。對處方點評中涉及的'藥名、劑型、劑量、用法、用量錯誤、處方書寫格式不規(guī)范或超劑量用藥等問題進行總結(jié)分析匯總，及時反饋給醫(yī)師，定期進行講評，并對不合理處方醫(yī)師進行處罰。
2.6做好藥物不良反應(yīng)(adr)監(jiān)測。藥師積極深入臨床了解與收藥品不良反應(yīng)情況，收集、分析、整理，及時向省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心上報。如：某女性患者患陰道炎，睡前外用保婦康栓治療，出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛癥狀;重復(fù)使用，癥狀再度出現(xiàn)并顯強烈，體溫達39℃，腹痛劇烈，停藥后緩解。藥師即反饋醫(yī)生注意該可能藥品不良反應(yīng)，并及時上報有關(guān)部門。
2.7以患者治療為第一目標(biāo)，密切協(xié)調(diào)臨床醫(yī)生和護士，以團隊為組織，做好臨床藥學(xué)服務(wù)。注意患者中危急、重癥的救治，以及個體化的用藥，藥品在實際使用中產(chǎn)生的問題。通過院內(nèi)刊物《臨床用藥督導(dǎo)》，將本院實際工作中的藥學(xué)信息、處方分析、藥物不良反應(yīng)、合理用藥等，加以整理分析，使之成為臨床藥學(xué)與臨床交流溝通的窗口和紐帶[4]。
3臨床藥學(xué)服務(wù)中的不足之處。
3.1目前，因歷史原因及培訓(xùn)能力所限，臨床藥師數(shù)量不足，業(yè)務(wù)技術(shù)層次不齊，在門診臨床藥學(xué)服務(wù)開展上還存在差距。
3.2與臨床溝通存在問題，醫(yī)師角度看待藥學(xué)服務(wù)在理念與目前的實踐水平還有差距，同時，藥師還需要承擔(dān)更多的藥物治療責(zé)任來提高醫(yī)師對藥師的信任度。
3.3臨床藥學(xué)服務(wù)在合理使用醫(yī)藥有限資源，優(yōu)化治療方案，維護患者用藥安全方面起著重要作用，但對臨床藥師的經(jīng)濟補償和服務(wù)收費還沒有體現(xiàn)，缺乏臨床藥學(xué)服務(wù)的價值評價，對臨床藥師門診藥學(xué)服務(wù)的積極性有負(fù)面影響。
通過開展婦幼醫(yī)院門診藥房藥學(xué)服務(wù)工作，促進了藥學(xué)專業(yè)人才的培養(yǎng)，促進了醫(yī)院藥師職能的轉(zhuǎn)變，提高了藥師的素質(zhì)和服務(wù)質(zhì)量，收到了良好的效果。
參考文獻。
[1]黃桂英，李瑞平.如何開展藥學(xué)服務(wù)提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量.時珍國醫(yī)國藥，，17(9)：121.
[2]胡晉紅，王卓.臨床藥學(xué)與臨床藥師.中國藥房，，10(5)：236.
[3]譚婭，周見至.醫(yī)院門診藥房如何開展藥物咨詢服務(wù).職業(yè)衛(wèi)生與病傷，，20(1)：66.
藥學(xué)服務(wù)論文附錄篇二
臨床藥學(xué)和藥學(xué)服務(wù)是我國今后醫(yī)院藥學(xué)的改革和發(fā)展的重點。因而，醫(yī)院要實現(xiàn)建設(shè)的改革和醫(yī)療服務(wù)水平的提高，在日趨激烈的競爭中能夠立于不敗之地，加強醫(yī)院藥房管理是必不可少的舉措。醫(yī)藥藥房的主要職責(zé)是：統(tǒng)一藥品的管理和發(fā)放，對臨床醫(yī)生進行合理用藥的指導(dǎo)，保證用藥的合理、安全、有效。完成患者提供治療的最后一項環(huán)節(jié)，在患者診斷治療后，負(fù)責(zé)相關(guān)藥品的申請、領(lǐng)取、調(diào)配、發(fā)放和保管的工作，與此同時還要為患者提供藥品的咨詢的相關(guān)服務(wù)?，F(xiàn)如今，科技進步飛快，專業(yè)化程度不斷提升，藥房也引進先進管理技術(shù)來提高藥房的技術(shù)性、專業(yè)性、服務(wù)性。藥房在醫(yī)療過程中占據(jù)著十分重要的位置，與廣大醫(yī)療患者的生命健康休戚相關(guān)。在社會發(fā)展的新階段，社會對醫(yī)療機構(gòu)也提出了更高的要求，加強醫(yī)藥管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量迫在眉睫，因此醫(yī)院不斷完善藥房管理制度，加大對硬件基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的投入，大力提高醫(yī)院管理的信息化程度，重點培養(yǎng)高素質(zhì)、高水平藥學(xué)人員。藥房管理和藥學(xué)服務(wù)的提升能夠保證醫(yī)院有著更好的發(fā)展。
1加強藥房管理。
1.1藥學(xué)技術(shù)人員的管理。
在現(xiàn)代藥房管理體系中，藥學(xué)技術(shù)人員是重要環(huán)節(jié)，高水平的技術(shù)人員能夠很好的保證廣大醫(yī)療群眾的用藥安全，提升藥房管理質(zhì)量，從而決定了整個醫(yī)院的藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的水平。此外，藥學(xué)技術(shù)人員擔(dān)負(fù)著為患者提供藥物咨詢和相關(guān)信息服務(wù)的職責(zé)，藥學(xué)技術(shù)人員素質(zhì)代表著整個醫(yī)院的綜合實力。從事藥房工作的人員要不斷提升業(yè)務(wù)水平，更好的為患者提供服務(wù)，主動擔(dān)負(fù)起減輕醫(yī)療患者痛苦的義務(wù)。（1）提高道德素質(zhì)水平，擁有高尚醫(yī)德和良好醫(yī)風(fēng)。醫(yī)院應(yīng)加強對藥房管理人員的思想道德教育，提高藥學(xué)人員為人民大眾服務(wù)的意識，使其樹立正確的職業(yè)觀，做好本職工作，腳踏實地、一心一意地開展工作。（2）重視對藥房技術(shù)人員的專業(yè)技能的培訓(xùn)。目前，醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展迅速，醫(yī)學(xué)藥學(xué)的相關(guān)知識不斷增多、難度逐漸增大，這就提高了對藥房技術(shù)人員的要求。所以技術(shù)人員要努力提升自身素質(zhì)來應(yīng)對日益增多的挑戰(zhàn)。醫(yī)院要加強對技術(shù)人員的培養(yǎng)，定期組織專業(yè)知識的學(xué)習(xí)，對技術(shù)人員擬定學(xué)習(xí)計劃并定期開展培訓(xùn)。此外，也要制定考核制度，擬定考核標(biāo)準(zhǔn)，定期對藥學(xué)技術(shù)人員進行專業(yè)考核，注重對技術(shù)人員的鼓勵，提供為其深造的機會。加強學(xué)術(shù)交流，開展醫(yī)藥理論知識研討會和藥學(xué)法律法規(guī)的講座，加強對藥學(xué)法律法規(guī)的掌握學(xué)習(xí)，樹立良好的法治觀理念。加強各個科室部門之間的合作，醫(yī)院是一個整體，各個部門要通力合作，加強藥學(xué)技術(shù)人員和其他部門人員的合作有利于技術(shù)人員更好的理解自身工作，認(rèn)識自己的不足之處。例如，藥學(xué)技術(shù)人員參與醫(yī)護人員的工作，組織查房并參加醫(yī)療護理的相關(guān)講座，共同推進新業(yè)務(wù)的開展，通過發(fā)表學(xué)術(shù)論文進行學(xué)術(shù)研究。（3）樹立科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)挠盟幚砟?，增強安全用藥意識。藥物的合理使用是患者的治療中非常重要的一部分，關(guān)系著患者疾病的治愈和生命安全。藥房的藥師要肩負(fù)起應(yīng)有的責(zé)任，強化合理用藥意識，加深對藥物藥理的了解，結(jié)合實際情況為患者合理開藥。當(dāng)出現(xiàn)藥物安全隱患時能夠及時與主治醫(yī)生進行溝通，最大限度保障患者的生命安全和利益。在藥房工作中，要特別注意對特殊人群的用藥安全。
1.2完善藥房規(guī)章制度。
建立一個完善的藥房管理規(guī)章制度是加強藥房管理的制度保障，可以為藥學(xué)服務(wù)工作提供依據(jù)，使藥房工作有條理有原則的進行。醫(yī)院藥房規(guī)章制度的建立極大地降低了藥房工作中的出錯率，一旦出現(xiàn)問題也可以很快找到原因并解決問題。同時，應(yīng)完善藥房工作記錄、總結(jié)制度，對每一天的工作進行記錄總結(jié)可以及時發(fā)現(xiàn)工作中的問題或漏洞并及時改正，最大限度的提高工作質(zhì)量。
在醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)中，藥學(xué)服務(wù)占有非常重要的`地位，藥學(xué)技術(shù)人員通過自己掌握的專業(yè)知識為醫(yī)院患者和大眾提供專業(yè)的藥物作用講解，來保證藥物的正確安全使用，對患者和大眾有著藥物知識普及的作用，高質(zhì)量的藥學(xué)服務(wù)可以體現(xiàn)醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量，提高醫(yī)院的綜合素質(zhì)。提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的方法如下。
2.1加強退藥管理。
退藥的現(xiàn)象在正常醫(yī)療過程中十分常見，藥房人員要加強對退藥的管理，避免有質(zhì)量問題的退藥對患者產(chǎn)生不良影響。加強退藥流程的管理是有效方法，加強對退藥的檢查、核對、記錄來保證退藥信息的明確，一旦發(fā)現(xiàn)問題可以依據(jù)退藥信息進行相關(guān)責(zé)任的追究。
2.2開展藥物咨詢。
醫(yī)院可以專門設(shè)立藥物咨詢處，積極開展藥物咨詢，為廣大患者和群眾普及藥品真?zhèn)伪孀R、功能作用、服用劑量的相關(guān)知識，提高患者對藥品的基本認(rèn)識，有利于醫(yī)院在醫(yī)療活動中的合理用藥。
3結(jié)束語。
醫(yī)學(xué)水平的不斷進步的同時，人們對醫(yī)療服務(wù)水平也有了更高的要求。為了滿足社會的需要和醫(yī)院自身的發(fā)展，加強藥房管理、提升藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量是提高醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平的重要舉措。醫(yī)院要加強管理與投入，建立健全醫(yī)療制度，培養(yǎng)有著更高素質(zhì)的藥學(xué)技術(shù)人員，為我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展貢獻力量。
參考文獻。
藥學(xué)服務(wù)論文附錄篇三
目的：思考醫(yī)院藥房全程化藥學(xué)服務(wù)開展方式，提升醫(yī)院藥房服務(wù)質(zhì)量。
方法：采用回顧性調(diào)查分析方式，通過相關(guān)數(shù)據(jù)研究，闡述醫(yī)院藥房開展全程化藥學(xué)服務(wù)的重要性，同時思考醫(yī)院藥房開展全程化藥學(xué)服務(wù)具體措施。
結(jié)果：醫(yī)院藥房開展全程化藥學(xué)服務(wù)后，患者對于醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)滿意態(tài)度明顯提升。
結(jié)論：今后我院要更為明確醫(yī)院藥房開展全程化藥學(xué)服務(wù)得到中醫(yī)意義，在醫(yī)院藥房大范圍推廣實施全程化藥學(xué)服務(wù)模式。
藥學(xué)服務(wù)論文附錄篇四
藥學(xué)服務(wù)是醫(yī)院藥學(xué)工作的重要組成部分，是醫(yī)院醫(yī)療活動中必不可少的內(nèi)容。藥師的基本職能是促進合理用藥，提高患者用藥的依從性，以及指導(dǎo)患者正確使用藥物。兒科患者是病人中一個特殊群體，面對出現(xiàn)了越來越多的兒童藥物不良反應(yīng)事件，給患兒提供專業(yè)的藥學(xué)服務(wù)，保障兒童用藥安全、有效意義重大，現(xiàn)將體會介紹如下。
1兒科患者的藥學(xué)服務(wù)特點
1.1兒童發(fā)育階段不同，生理、心理特點不同兒童是一個具有特殊生理、心理特點的年齡階段，年齡不同其在身體和心理差異也有明顯的差異，許多臟器、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，對藥物具有特殊的反應(yīng)性和敏感性，組織器官及吸收代謝能力與成人相比有很大的差異，且兒童自身心理承受能力差異大。根據(jù)兒童的生理特點，兒童發(fā)育可分為新生兒期、嬰幼兒期和兒童期3個階段，在兒童生長發(fā)育的不同階段，根據(jù)不同生理、心理特點及藥物的特殊反應(yīng)，掌握用藥指征，注意用藥的劑型、劑量、藥效和時間關(guān)系，正確指導(dǎo)患兒合理用藥。
1.2缺少適宜兒童用藥的品種、劑型兒童由于年齡，體重和體表面積的因素，醫(yī)師應(yīng)根據(jù)臨床經(jīng)驗作適當(dāng)增減。此外，適合兒童使用的口服液體制劑和顆粒劑品種較少，將成人藥物用于兒童疾病的治療過程中，很難準(zhǔn)確分割劑量，因而導(dǎo)致藥物穩(wěn)定性的改變;特別是片劑等固體劑型需要藥師依據(jù)處方臨時進行單劑量調(diào)配，臨床應(yīng)用中常將成人劑型、規(guī)格的藥片平均分成2份、3份或更多份使用，不僅難以保證藥量準(zhǔn)確，還會破壞藥物的劑型結(jié)構(gòu)，在不同程度上影響了藥物的生物利用度和藥物效應(yīng)，導(dǎo)致藥效降低、毒副作用增加及藥品的浪費。此外，兒童藥物使用通常依賴于父母/監(jiān)護人或護理人員，因此藥師就要從藥品的劑量、規(guī)格和劑型上，配合醫(yī)師協(xié)商使用，以達到提高兒童用藥依從性的目的〔1〕。
1.3兒童還更容易受到藥物不良反應(yīng)(adr)的影響兒童自身的免疫系統(tǒng)發(fā)育特點、藥動學(xué)特點、兒科常用藥物的使用等相關(guān)因素可能導(dǎo)致兒童嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)的發(fā)生。兒童藥動學(xué)特點為:新生兒的血漿蛋白總量和白蛋白含量比嬰幼兒少，肝、腎功能未發(fā)育完全，藥物消除能力低。嬰幼兒對影響水鹽代謝和酸堿平衡的藥物敏感，身體處于生長發(fā)育時期，常用中樞抑制藥可影響智力發(fā)育，對嬰幼兒用藥，必須考慮其生理特點。此外，兒童可能無法識別和傳達藥物不良反應(yīng)的初始體征和癥狀。
藥學(xué)服務(wù)論文附錄篇五
臨床藥學(xué)服務(wù)，是提供有效、合理的藥物治療，目的在于實現(xiàn)診療目的，使患者獲得良好在藥物治療。隨著國家藥品政策在變化，藥品由原本在創(chuàng)收手段變?yōu)獒t(yī)院治療的成本，這就對臨床藥學(xué)服務(wù)提出更高在要求。
藥學(xué)服務(wù)是一種過程，藥師通過與患者或醫(yī)護人員合作，參與治療計劃，提出用藥建議，優(yōu)化治療方案，對患者的疾病治療產(chǎn)生積極效果[1]。比如：處方審核、藥品調(diào)劑、用藥咨詢或者藥品推薦及使用過程的監(jiān)督等等，能夠發(fā)現(xiàn)和糾正藥品使用中潛在的或?qū)嶋H存在的問題，能夠增加患者用藥治療的依從性，加強用藥安全，提高治療質(zhì)量。
藥學(xué)服務(wù)論文附錄篇六
[摘要]以藥學(xué)人員的服務(wù)態(tài)度、工作狀態(tài)和合理用藥等為依據(jù)，分析醫(yī)院藥房進行藥學(xué)服務(wù)時出現(xiàn)的糾紛問題并提出相應(yīng)的預(yù)防措施，以開展優(yōu)質(zhì)藥學(xué)服務(wù)，提升醫(yī)院藥房業(yè)務(wù)水平。
在藥學(xué)服務(wù)過程中，減少工作失誤、避免不合理用藥和提高服務(wù)態(tài)度，可以明顯改善醫(yī)患關(guān)系。
藥學(xué)人員必須具有“以患者為中心”的服務(wù)理念，才能保障用藥安全和患者的就醫(yī)質(zhì)量，同時得到患者的認(rèn)可和避免發(fā)生醫(yī)療糾紛。
藥學(xué)服務(wù)論文附錄篇七
山東省“醫(yī)療質(zhì)量管理效益年’活動啟動以來，各級醫(yī)療機構(gòu)抓住服務(wù)的本質(zhì)與關(guān)鍵，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，受到社會各界和公眾的好評。全省各級醫(yī)療機構(gòu)藥劑科，在醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動中，強化藥學(xué)服務(wù)意識和質(zhì)量意識，積極探索藥學(xué)服務(wù)模式，從抗菌藥物合理應(yīng)用，提供臨床藥物咨詢，嚴(yán)格藥品應(yīng)用管理等方面，展示了藥學(xué)學(xué)科自我，接受了社會、公眾的評判。醫(yī)療機構(gòu)有序的藥事管理工作有力地促進了山東省醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的改善和提升。3月18日衛(wèi)生廳召開全省醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動總結(jié)表彰電視會議，確定20繼續(xù)深入開展全省醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動。突出環(huán)節(jié)質(zhì)量控制、服務(wù)模式轉(zhuǎn)換和合理用藥三項重點工作，由此也對全省醫(yī)療機構(gòu)藥劑科提出了新的希望和要求。
如何根據(jù)全省衛(wèi)生工作會議的總體部署，在醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動中，把藥事管理工作做好，是許多藥劑科主任思考和實踐的主題。把藥學(xué)服務(wù)作為一個產(chǎn)品，通過營銷的方式賣給病人，應(yīng)是市場經(jīng)濟時代醫(yī)院藥劑科管理中的一個新的理念。我們現(xiàn)行的藥學(xué)服務(wù)是傳統(tǒng)的、供銷式的服務(wù)體系。藥師在窗口為病人服務(wù)，維持的理念是：我在微笑服務(wù)，我在盡力讓你滿意。因為醫(yī)院設(shè)有藥房，病人需要在醫(yī)院藥房調(diào)劑藥品，藥師完成了藥品調(diào)劑，無差錯、無糾紛即可。從市場學(xué)的角度看，這是供銷。這時的服務(wù)往往是供方?jīng)Q定服務(wù)的模式、服務(wù)的質(zhì)量，而病人只能是被動接受。營銷，所持的理念就完全不同，藥師應(yīng)提供什么樣的藥學(xué)服務(wù)，首先要看病人需要什么樣的服務(wù)。然后根據(jù)這種需求，進行有組織的、有效地生產(chǎn)，把這種服務(wù)提供給需求者，這種理念過程稱為營銷。這時的服務(wù)應(yīng)是以病人方便、合適、滿意為標(biāo)準(zhǔn)。5月，齊魯醫(yī)院在建立第二門診時，藥房從方便病人出發(fā)，改革、簡化服務(wù)流程，將中西藥劃價合并，中西藥房合并，率先嘗試建立藥房一站式服務(wù)模式。讓病人在享受醫(yī)療服務(wù)全過程中，切實感受到人性化藥學(xué)服務(wù)的溫暖，受到患也己簡化門診服務(wù)流程，合并劃價、交費、取藥環(huán)節(jié)，率先實踐了藥學(xué)服務(wù)營銷。
我國現(xiàn)正推行基層醫(yī)療服務(wù)，從一定程度上看，醫(yī)院之間的競爭也是非常激烈的。大醫(yī)院病人來源上沒有大的困難只是暫時的，很快也將面臨挑戰(zhàn)。多年來，各級醫(yī)療機構(gòu)藥學(xué)服務(wù)在內(nèi)容上沒有大的創(chuàng)新和改觀，只是新藥的種類越來越多，數(shù)量越來越多，但服務(wù)項目卻少有變化。面對公眾的健康需求變化，也要求藥學(xué)服務(wù)要開拓新的服務(wù)領(lǐng)域和項目如提供用藥咨詢和用藥指導(dǎo)教育。藥學(xué)服務(wù)作為一種產(chǎn)品，不是實物，看不見，摸不著，但確實又是一種消費品。藥師通過藥品調(diào)劑，用藥咨詢，在醫(yī)院服務(wù)流程中提供不可替代的藥學(xué)服務(wù)，體現(xiàn)了藥師行業(yè)的生存價值。但由于藥學(xué)服務(wù)產(chǎn)品的無形，醫(yī)院藥師在服務(wù)中，必須注意突出客觀的有形證據(jù)，用有形證據(jù)反過來影響病人購買醫(yī)院的服務(wù)。醫(yī)院的牌子、服務(wù)的環(huán)境、藥品質(zhì)量、藥師的形象、言談舉止、儀表儀態(tài)就是有形證據(jù)，有形的環(huán)境往往昭示著內(nèi)在的素質(zhì)、內(nèi)在的品質(zhì)。這就是盡管每家醫(yī)院周圍有著那么多的藥店，由于藥品進貨渠道的差異，藥店的藥品一般比醫(yī)院的便宜許多，但多數(shù)病人仍在醫(yī)院拿藥，病人在醫(yī)院拿藥的過程就是消費醫(yī)院品牌的過程。醫(yī)院提供藥學(xué)服務(wù)的優(yōu)勢在于，所有的藥師都是經(jīng)過國家認(rèn)證的資格藥師，提供安全用藥指導(dǎo)與宣傳、咨詢服務(wù)是醫(yī)院藥房與社會藥店服務(wù)質(zhì)量不同的重要區(qū)別。用藥指導(dǎo)與用藥教育是醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)技術(shù)服務(wù)含量的標(biāo)志。調(diào)劑工作中的用藥交待是參與藥物治療的一種形式，也是藥學(xué)技術(shù)服務(wù)的表現(xiàn)。
藥學(xué)服務(wù)的特點是服務(wù)與消費的同時性。有形的產(chǎn)品有保質(zhì)期，實行三包，無形的服務(wù)產(chǎn)品在生產(chǎn)的同時，消費者己經(jīng)在消費，所以更要注重服務(wù)的質(zhì)量。保證病人用藥安全，是不存在售后服務(wù)的。沒有病人的情況下，藥師沒有生產(chǎn)行為，只有病人進入藥學(xué)服務(wù)的流程中，藥師提供服務(wù)即生產(chǎn)的同時，病人己在消費。病人滿意與否，除拿到正確醫(yī)囑藥物外，還有服務(wù)流程是否方便，服務(wù)環(huán)境、藥師的言談舉止、態(tài)度等，都會影響病人的'滿意度。藥學(xué)服務(wù)還存在差異性。同是藥學(xué)服務(wù)，由不同的醫(yī)療機構(gòu)提供，質(zhì)量上就會有差異。同是醫(yī)院，但品牌品質(zhì)是不一樣的，這就是供方差異。供方差異，所以盡管政府一再推行“大病到醫(yī)院，小病去社區(qū)’，但仍有相當(dāng)多的人，繞過基層醫(yī)療單位，直接去大醫(yī)院。除供方差異外，還有需方差異。我們現(xiàn)行提供的藥學(xué)服務(wù)是對所有的病人，忽視了病人群體的差異和需求差異。我們關(guān)注的僅是最后結(jié)果，就是發(fā)藥正確，沒有過程管理。病人在醫(yī)院奔波多時，排了許多隊，耗費了許多的時間，來到藥房時，可能是情緒最低，心情最不好的時候，如藥房僅是根據(jù)自身管理的需要，再讓病人中藥房排隊劃價、西藥房排隊劃價，中藥房排隊取藥、西藥房排隊取藥，勢必造成病人對醫(yī)院預(yù)期服務(wù)質(zhì)量的更加失望，客觀上形成，盡管藥師盡己所能但病人的滿意度仍然不高。如能減少排隊，使藥學(xué)服務(wù)流程通暢，簡化服務(wù)流程，公眾感到方便，滿意度就會升高，也就是一個藥學(xué)服務(wù)的營銷過程。
21世紀(jì)是一個服務(wù)的世紀(jì)，毫無疑問，藥學(xué)服務(wù)己經(jīng)成為醫(yī)院質(zhì)量管理中不可或缺的要素。重新認(rèn)識醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)，提升藥學(xué)服務(wù)水平，創(chuàng)新藥學(xué)服務(wù)發(fā)展戰(zhàn)略，根據(jù)病人的需要去生產(chǎn)服務(wù)，是當(dāng)前藥學(xué)服務(wù)應(yīng)當(dāng)解決的首要問題。盡管現(xiàn)在強調(diào)衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)是服務(wù)行業(yè)，但與其他行業(yè)相比，還是服務(wù)理念落后。服務(wù)動機不是滿足病人的需要，而是滿足規(guī)章制度的需要。在藥學(xué)服務(wù)營銷過程中，我們期望病人能認(rèn)識藥師，認(rèn)可藥師的服務(wù)，使藥學(xué)服務(wù)在競爭日益激烈的醫(yī)療市場中為醫(yī)院贏得更多的機會，使醫(yī)院聲譽上升。倡導(dǎo)藥學(xué)服務(wù)全新的價值觀，應(yīng)逐步引起全社會的重視。當(dāng)人類社會進入“后工業(yè)化”階段后，現(xiàn)代化醫(yī)院應(yīng)當(dāng)注重提高醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)水平，創(chuàng)新實踐，促進醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)的發(fā)展，迎接服務(wù)經(jīng)濟時代的到來。
藥學(xué)服務(wù)論文附錄篇八
藥房是醫(yī)院一個與患者接觸最多的一個窗口部門。面對眾多病種，藥學(xué)服務(wù)工作要求越來越高，難度越來越大。
應(yīng)由傳統(tǒng)的“調(diào)劑”服務(wù)模式，轉(zhuǎn)向以藥學(xué)服務(wù)為主的模式，，藥學(xué)服務(wù)是藥師應(yīng)用藥學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)知識向患者保證藥物的安全性、有效性，實現(xiàn)改善和提高病人生活質(zhì)量為目的。這些工作都是由藥師來完成，工作做得好壞直接關(guān)系到整個醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量，尤其是蒙藥藥劑師對于蒙醫(yī)醫(yī)院的蒙藥房來說至關(guān)重要。探討對蒙醫(yī)醫(yī)院蒙藥房藥學(xué)服務(wù)如下：
1蒙藥房工作的轉(zhuǎn)變隨著社會需求的發(fā)展和醫(yī)藥市場的規(guī)范化，藥房調(diào)劑工作要由“具體操作經(jīng)驗服務(wù)型”模式向“藥學(xué)知識技術(shù)服務(wù)型”模式改變，醫(yī)院藥房藥學(xué)要建立以患者為中心服務(wù)的`模式，對患者用藥追蹤，實行個體化最佳用藥，保證蒙藥的安全性及有效性，才能更好地做好藥學(xué)服務(wù)。
2重視蒙藥房藥學(xué)服務(wù)由于蒙醫(yī)醫(yī)院蒙藥房面對患者較多，蒙藥房藥師是臨床醫(yī)師正確選用蒙藥成藥和單藥的監(jiān)督者，同時也是患者安全合理用藥的服務(wù)者，服務(wù)工作的好壞直接關(guān)系到患者的身心健康，也關(guān)系到整個醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量，因此需要藥房工作者“以患者為中心”提供安全的藥學(xué)服務(wù)。
因此蒙醫(yī)醫(yī)院必須認(rèn)清蒙藥房工作的發(fā)展趨勢和藥學(xué)服務(wù)的重要性，轉(zhuǎn)變以往工作模式，把蒙藥房藥學(xué)服務(wù)工作放在首位，建立長效的培養(yǎng)藥學(xué)人才機制，充分發(fā)揮藥學(xué)服務(wù)的作用。
3建立和完善蒙藥房藥學(xué)服務(wù)各項制度蒙藥房同西藥房和中藥房一樣要建立標(biāo)準(zhǔn)的操作規(guī)程和流程，要建立質(zhì)量評定體系，對每位藥師的藥學(xué)服務(wù)能力進行量化考核，建立和落實相應(yīng)的藥學(xué)服務(wù)制度，如藥物的臨床評價制度等，擇優(yōu)選擇合格的藥師。
4提高蒙醫(yī)院蒙藥房藥師的社會地位只有發(fā)揮新醫(yī)改的政策導(dǎo)向作用，重視蒙藥房藥師的作用，加強對蒙藥師藥學(xué)能力的廣泛宣傳，提高藥房藥師的社會地位，才能增強蒙藥師的信心和勇氣，充分發(fā)揮蒙藥房蒙藥師的積極性和主動性，更好地開展蒙藥房蒙藥學(xué)服務(wù)。
藥師也應(yīng)該充分發(fā)揮主人翁的作用，為患者提供優(yōu)質(zhì)的藥學(xué)服務(wù)，以保證患者用藥安全、有效、合理，才能得到社會的認(rèn)可，自身的價值才能體現(xiàn)出來。
5全面提高蒙藥房藥師綜合素質(zhì)蒙藥房藥師需要蒙漢兩種語言兼通，且需要較好的語言表達能力，改進原有的窗口調(diào)劑模式為與患者面對面交流的柜臺調(diào)劑環(huán)境，加強藥師與患者之間的溝通，了解患者疾病情況及用藥史，為患者建立藥歷，提供更合理的用藥服務(wù)。
使患者改變對蒙藥師的認(rèn)識，蒙藥師的藥學(xué)服務(wù)價值才得以充分體現(xiàn)。
蒙藥房藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的優(yōu)劣決定于蒙藥師服務(wù)能力和業(yè)務(wù)水平，不斷提高藥師的業(yè)務(wù)素質(zhì)，是做好藥學(xué)服務(wù)的根本保證。蒙藥房蒙藥師既要完成藥品供應(yīng)、調(diào)劑等日常工作，也要加強對蒙醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、臨床用藥等學(xué)習(xí)，還要把蒙藥學(xué)和蒙醫(yī)臨床有關(guān)知識有機地結(jié)合起來，以提高對臨床知識的了解。
6提高蒙藥的社會氛圍在蒙藥臨床化水平偏低的情況下，迫切需要蒙藥房藥師除了做好日常工作外，還需要對患者用藥進行廣泛宣傳。通過到農(nóng)牧區(qū)、到基層以不同方式對廣大人民群眾進行蒙藥用藥知識宣傳，使廣大人民群眾認(rèn)識到合理用藥和安全用藥常識。
綜合上述，以“病人為中心”為患者提供全程藥學(xué)服務(wù)，是醫(yī)院藥房的發(fā)展方向，也是醫(yī)院藥房面臨的機遇與挑戰(zhàn)。面對蒙醫(yī)醫(yī)院蒙藥房藥學(xué)服務(wù)的現(xiàn)狀，只有不斷地改變、完善，才能使醫(yī)院藥房藥學(xué)服務(wù)跟上時代發(fā)展的要求。
參考文獻：
[1]何展旺，李秀梅.我院門診藥學(xué)服務(wù)現(xiàn)狀及對策.醫(yī)藥指南，，7(6).
[3]中華本草編委會國家醫(yī)藥管理局.中華本草?蒙藥卷[m].上海：上?？萍汲霭嫔?，.276.
[4]奇太寶.蒙古醫(yī)學(xué)經(jīng)典叢書?方劑學(xué)，第1版[整理].呼和浩特：內(nèi)蒙古人民出版社，.
[5]陶?蘇和，喜霞.關(guān)于發(fā)展蒙醫(yī)藥事業(yè)的幾點思考[j].中華民族醫(yī)藥雜志，，7(4)：39.
藥學(xué)服務(wù)論文附錄篇九
藥學(xué)服務(wù)是“以用藥者為中心”為用藥者提供合格藥品和以藥學(xué)科技知識為用藥者提供用藥過程的全程服務(wù)。藥學(xué)服務(wù)包括醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)、社會藥房藥學(xué)服務(wù)和社區(qū)藥學(xué)服務(wù)。
目前，我國醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)主要供應(yīng)合格藥品，常規(guī)的審核處方及一般的用藥交代。
社會藥房目前的藥學(xué)服務(wù)，總體來說是以銷售藥品創(chuàng)造經(jīng)濟效益為用藥者提供藥品的服務(wù)。雖然中國非處方藥物協(xié)會要求開展對用藥者的用藥全過程進行藥學(xué)服務(wù)，但對社會藥房開展真正意義藥學(xué)服務(wù)沒有約束力。
社會藥房服務(wù)，主要是保障供應(yīng)質(zhì)量合格藥品，還將負(fù)責(zé)醫(yī)藥消費者的用藥咨詢，用藥指導(dǎo)，醫(yī)藥消費者可以隨時通過電話，網(wǎng)絡(luò)媒體等。與社會藥房藥師溝通，及時得到用藥指導(dǎo)，和解決用藥中的問題。社會藥房還會為慢性病長期用藥病人，建立長期用藥檔案。社會藥房藥師會定期或隨時通過電話或?qū)３屉S訪長期用藥的慢性病病人。了解用藥情況，解決用藥中的問題等。
在我國，老百姓:“看病難，看病貴“是社會仍在解決的熱點問題，我們國家人口眾多，還處在發(fā)展中國家的行列，我國的藥學(xué)服務(wù)目標(biāo)，就是為用藥者提供安全有效經(jīng)濟適當(dāng)?shù)暮侠碛盟幏?wù)，節(jié)約藥物資源，減少藥物不良反應(yīng)，提高療效。在我國醫(yī)療保險業(yè)快速發(fā)展的今天，醫(yī)保中的合理用藥，減少醫(yī)保經(jīng)費中的藥費開支，也是藥學(xué)服務(wù)的目標(biāo)。
為適合我國的國情，我們藥學(xué)服務(wù)人員，應(yīng)用自己的藥學(xué)服務(wù)技能，成為用藥者節(jié)約藥費，提高療效，減少藥物資源浪費，減少藥物不良反應(yīng)等的把關(guān)者。這就需要我們適應(yīng)不斷變化的藥學(xué)服務(wù)需求，藥學(xué)人員就得不斷學(xué)新的醫(yī)學(xué)知識，不斷總結(jié)和研究用藥經(jīng)驗。養(yǎng)成終生學(xué)習(xí)和研究的習(xí)慣，可以相信，在不久的將來，我國的藥學(xué)服務(wù)人員素質(zhì)會快速提高，藥學(xué)服務(wù)水平和質(zhì)量也會大大提高。
二、藥品銷售。
在我國藥品銷售企業(yè)，零售連鎖藥房占主導(dǎo)地位，當(dāng)前，藥店經(jīng)營已進入微利時代，藥品零售市場價格戰(zhàn)打破了原有的市場平衡，其直接結(jié)果是藥店的盈利水平下降，而這使得藥店的生存與發(fā)展空間受到威脅。因此，藥店依據(jù)什么樣的服務(wù)理念指導(dǎo)其經(jīng)營行為，以提高起盈利水平和競爭能力，是當(dāng)前藥品零售市場激烈競爭形勢下迫切需要解決的問題。因此，藥店應(yīng)綜合分析影響顧客讓渡價值的因素，做出正確的營銷決策。
1、藥店服務(wù)理念。
服務(wù)理念是服務(wù)活動的基本指導(dǎo)思想，是企業(yè)使命和宗旨的具體體現(xiàn)，也是企業(yè)服務(wù)的責(zé)任和目標(biāo)。任何經(jīng)營行為總是受某種服務(wù)思想或意識的影響和支配，這種服務(wù)主張，服務(wù)思想和服務(wù)意識被稱為服務(wù)理念。以顧客在接受服務(wù)過程中是否滿意作為服務(wù)評價標(biāo)準(zhǔn)并指導(dǎo)企業(yè)經(jīng)營過程的服務(wù)思想就是顧客滿意理念。藥店要在激烈的市場競爭中生存與發(fā)展，就必須以顧客為中心，認(rèn)真研究和分析藥店顧客的需求特征，從而提供能夠滿足顧客需求的服務(wù)，進而使顧客在接受服務(wù)的過程中有滿意感。
藥學(xué)人員在賣藥的同時，如何講解一些藥物保健和服藥小常識，對于一些內(nèi)服藥在服用時，有特殊注意事項的就要求我們在賣藥的同時，囑咐病人讓病人引起重視。這樣，就會使病人掌握科學(xué)的服藥方法，獲得用藥知識，有益于疾病的痊愈。對于一些特殊用法的藥物如外用藥物、氣霧劑、胰島素筆芯注射劑等，對于第一次使用的病人因其不能掌握正確的使用方法，治療的效果就會受到相應(yīng)的影響，而達不到應(yīng)有的治療效果。
2、藥品零售市場的價格競爭。
市場營銷學(xué)家經(jīng)過長期研究認(rèn)為，顧客購買產(chǎn)品時所考慮的不僅是質(zhì)量和價格，而是許多因素的綜合，可用顧客的讓渡價值表示。顧客的讓渡價值是整體顧客價值與整體顧客成本之間的差額。顧客總價值是顧客購買某種服務(wù)所期望得到的一組利益，包括產(chǎn)品價值，服務(wù)價值，人員價值和形象價值。顧客總成本是指顧客為購買某一產(chǎn)品所耗費的時間，精神，體力和所所支付的貨幣資金等。產(chǎn)品價值是指藥品的功能，特性品質(zhì)，品種等所產(chǎn)生的價值。他是顧客需要的.中心內(nèi)容，也是顧客選購產(chǎn)品時所考慮的首要因素。服務(wù)價值是指伴隨藥品的出售面向顧客提供的各種附加服務(wù)所產(chǎn)生的價值。包括銷售前的藥品介紹咨詢銷售中的示范使用方法，幫助挑選藥品，包裝藥品及銷售后質(zhì)量保證等所產(chǎn)的價值，它是構(gòu)成顧客總價值的重要因素之一，人員價值是指藥店員工的經(jīng)營思想，知識水平，業(yè)務(wù)能力工作效率與質(zhì)量，經(jīng)營作風(fēng)，應(yīng)變能力等所產(chǎn)生的價值。藥店員工直接決定著藥店為顧客提供的產(chǎn)品與服務(wù)的質(zhì)量，決定著顧客購買總價值的大小，綜合素質(zhì)高且具備顧客至上的思想的員工能夠準(zhǔn)確地了解顧客需求，提供所需產(chǎn)品和及時周到的服務(wù)，妥善解決產(chǎn)品銷售和使用過程中出現(xiàn)的問題，消除顧客可能產(chǎn)生的疑慮和不滿情緒。形象價值是指藥店及其產(chǎn)品在社會公眾中形成的總體形象所產(chǎn)生的價值，包括藥店所銷售藥品的質(zhì)量，包裝商標(biāo)等所構(gòu)成的有形象所產(chǎn)生的價值，員工們的職業(yè)道德行為，服務(wù)態(tài)度作風(fēng)等行為形象所產(chǎn)生的價值以及藥店的價值觀念，管理哲學(xué)等理念形象所產(chǎn)生的價值。其實，對于理性的消費者而言，價格并不是其選夠藥品的唯一重要因素。藥店要用全局的觀點綜合考慮顧客總價值和顧客總成本的各項構(gòu)成因素及其相關(guān)關(guān)系，制定正確的營銷決策，讓我們的藥店在激烈市場競爭中，站穩(wěn)腳，贏得更多的顧客。
3、提高醫(yī)藥銷售人員的醫(yī)學(xué)知識水平和職業(yè)道德。
藥品是人民群眾生活息息相關(guān)的商品，它的銷售也應(yīng)該滿足人民群眾的方便和快捷的需要。因此，我們藥店不僅僅是銷售藥品的場所，隨著非處方藥的普及，老百姓已經(jīng)將藥店當(dāng)作了小醫(yī)院，常常會提出一些與藥品療效有關(guān)的問題。藥師要養(yǎng)成終生學(xué)生和研究習(xí)慣。醫(yī)院藥師、社會藥房藥師、社會藥師之間要利用學(xué)術(shù)會議等機會，互相交流學(xué)習(xí)；藥師要經(jīng)常與臨床醫(yī)師、護師相互交流學(xué)習(xí)，增加自身的知識和經(jīng)驗，成為用藥者節(jié)約藥費、“醫(yī)保”等藥費承擔(dān)方節(jié)約藥費，提高療效，減少藥物資源浪費，減少藥物不良反應(yīng)等的把關(guān)者。
作為一名在藥房工作的藥學(xué)人員，我切實感受對病人提供用藥指導(dǎo)的必要性。對病人或者家屬進行用藥指導(dǎo)，提高病人接受治療的依從性，是藥物治療安全有效的重要保證。現(xiàn)在越來越多的病人都會主動要求藥學(xué)人員提供用藥指導(dǎo)，如果藥學(xué)人員不具備足夠的藥學(xué)知識，沒有豐富的實踐工作經(jīng)驗，對病人的詢問回答得不到答復(fù)，是不能滿足病人要求的，所以要求我們必須不斷學(xué)習(xí)新理論、新知識，才能更好的為人民服務(wù)。我們藥品連鎖企業(yè)必須重視和提高銷售人員的醫(yī)學(xué)知識水平和職業(yè)道德。隨著對外資的開放醫(yī)藥連鎖市場的競爭會更激烈，組織結(jié)構(gòu)扁平話，流通速度快，節(jié)約成本的連鎖經(jīng)營模式的優(yōu)勢將會愈加顯現(xiàn)出來。而在都采用這種模式的眾多醫(yī)藥連鎖經(jīng)營企業(yè)中，只有擁有自己的優(yōu)勢，重點發(fā)展我們自己的品牌優(yōu)勢和成本優(yōu)勢才能在激烈的市場競爭中立于不敗之地。
參考文獻。
[1]林惠秋，提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量，促進和諧醫(yī)患關(guān)系，海峽藥學(xué)，0，
21（11）：290。
[2]中國非處方藥物協(xié)會，優(yōu)良藥房工作規(guī)范（試行）[s].2.25。
[3]衛(wèi)生部，國家中醫(yī)藥管理局，醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定s.1.21。
藥學(xué)服務(wù)論文附錄篇十
[摘要]目的：分析近年來我院藥學(xué)服務(wù)出現(xiàn)的差錯及糾紛，制訂相應(yīng)的整改措施。
方法：綜合近年來我院門診藥房藥學(xué)服務(wù)中出現(xiàn)的差錯及糾紛實例，分析出現(xiàn)差錯及糾紛的原因。
結(jié)果：藥學(xué)服務(wù)差錯及糾紛發(fā)生的形式多種多樣，主要由藥學(xué)服務(wù)人員業(yè)務(wù)不精和藥房管理制度不完善引起。
結(jié)論：醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)需建立完善的管理制度，提高藥學(xué)服務(wù)人員的綜合素質(zhì)。
[關(guān)鍵詞]藥學(xué)服務(wù);差錯與糾紛;措施
近年來，隨著我國醫(yī)療水平和醫(yī)藥事業(yè)的快速發(fā)展，新藥品種日益增多，人民群眾的法律保護意識不斷增強，對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平的要求不斷加大，因此對藥房藥事服務(wù)也提出了更高的要求。
門診藥房是醫(yī)院的重要窗口，是藥品使用的重要環(huán)節(jié)。
如何減少差錯事故的發(fā)生是提高服務(wù)質(zhì)量、防止醫(yī)療糾紛的重要因素。
藥房調(diào)劑差錯在藥物治療中的發(fā)生幾率及其負(fù)面影響越來越引起重視[1]。
本文對近幾年來我院藥房在調(diào)配、發(fā)藥過程中出現(xiàn)的差錯及糾紛進行分類分析，并提出相應(yīng)的解決措施。
1發(fā)生差錯及糾紛分類
1.1服務(wù)態(tài)度差引發(fā)的糾紛
有的藥學(xué)人員服務(wù)意識淡薄，對患者語言生硬，態(tài)度不和藹對患者的疑問解答不耐心;上崗不準(zhǔn)時，儀表不得體，給患者留下消極散漫的影響;工作中不能克制收斂自己的情緒，將負(fù)面情緒通過語言表現(xiàn)在工作中，使患者對其工作質(zhì)量產(chǎn)生懷疑，缺乏安全感而引發(fā)糾紛。
1.2執(zhí)行操作規(guī)程不認(rèn)真引發(fā)的差錯及糾紛
藥師審核、調(diào)配，核對、發(fā)藥過程中，不夠認(rèn)真仔細(xì)，責(zé)任心不強，致使發(fā)出的藥品有誤。
1.2.1配發(fā)藥品時未仔細(xì)核對藥品名稱、外觀顏色、大小相似而作用完全不同的藥品未仔細(xì)核對發(fā)錯藥品如將維生素b1針當(dāng)作維生素b6針(同為山東東明藥業(yè)，外紙盒相似度極高)整盒發(fā)出去，將羅紅霉素膠囊當(dāng)作格列吡嗪緩釋片(都為江蘇揚子江藥業(yè)，包裝盒相似度極高)發(fā)出去，將甘露醇注射液當(dāng)作甲硝唑注射液(同為洛陽制藥廠，標(biāo)簽相似度高)，清開靈當(dāng)作丹紅注射液(同為10ml，棕色安瓶，藥液均為暗紅色)。
1.2.2配發(fā)藥品時未核對藥品劑量造成藥品規(guī)格錯誤發(fā)藥時，誤將10mg阿托品當(dāng)成0.5mg發(fā)給患者，雖經(jīng)及時發(fā)現(xiàn)，但患者情緒激動，引發(fā)糾紛;將阿托伐他汀(阿樂)10mg和阿托伐他汀(立普妥)20mg互相取錯。
1.2.3配發(fā)藥品時未核對藥品劑型造成差錯將頭孢泊肟酯膠囊和頭孢泊肟酯顆粒相互發(fā)錯;羅紅霉素膠囊和羅紅霉素緩釋膠囊相互發(fā)錯。
1.2.4對數(shù)量未進行仔細(xì)核對，引發(fā)糾紛發(fā)藥時未將整盒藥品打開檢查，將已經(jīng)發(fā)過的藥品誤認(rèn)為整盒而發(fā)出去。
發(fā)痰熱清(9支)時，未檢查整盒包裝(10ml×3支)里的數(shù)量，給了患者3盒，患者在注射室發(fā)現(xiàn)有一盒里少2支，引發(fā)糾紛。
1.2.5對用法用量未仔細(xì)核對，交代或標(biāo)示錯誤，造成患者誤服，如雙氯芬酸鈉緩釋片0.1g×12片，正常用法為每日1次，每次0.1g。
發(fā)藥時誤將用法交代為每日3次，致使患者服用后出現(xiàn)紫斑、皮下淤血、胃痛等。
如一患兒8歲，過敏性鼻炎給予西替利嗪片，處方為每晚1次，每次半片，誤交代為每次2片，家屬發(fā)現(xiàn)藥品不夠頓數(shù)咨詢引起糾紛。
1.2.6退藥時未仔細(xì)核對，致使有標(biāo)注用法的藥品又重新標(biāo)注用法，致使患者超劑量服用，引發(fā)糾紛如一嬰兒8個月大，因上感給予甲麻口服液，因退藥時寫在藥盒上的每次7.5ml，每日3次的用法未更改，發(fā)藥時未仔細(xì)核對，在另一邊又寫上了每次1.5ml，每日3次的用法，患者父母在家按7.5ml給嬰兒服用，后發(fā)現(xiàn)兩種用法，咨詢后發(fā)現(xiàn)超劑量服用，引發(fā)糾紛。
1.2.7未仔細(xì)核對藥物禁忌，將禁忌藥品發(fā)給特殊人群，引發(fā)糾紛誤將洛美沙星片(應(yīng)為頭孢羥氨芐顆粒)發(fā)給1歲以下兒童，說明書中18歲以下禁用，后患兒家屬發(fā)現(xiàn)，引發(fā)糾紛。
1.3對患者呼叫不清，張冠李戴
發(fā)藥叫名時，當(dāng)時窗口有兩個人，一個人在打電話，另一個人張冠李戴，誤將他人藥當(dāng)作自己藥拿走，后藥房及時發(fā)現(xiàn)立即追趕，將藥換回。
1.4未嚴(yán)格執(zhí)行有效期藥品管理制度，將過期藥品發(fā)出造成糾紛
藥房曾經(jīng)將過期諾和靈注射液1支發(fā)出，患者發(fā)現(xiàn)后，又未及時給予退換，引起糾紛;將過期二羥丙茶堿(喘定)針發(fā)出，后患者發(fā)現(xiàn)，引起糾紛。
1.5審核發(fā)現(xiàn)問題處方需醫(yī)師修改引發(fā)糾紛
《藥品管理法》[2]、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》[3]、《處方管理辦法》[4]等都對處方審核作出了規(guī)定。
藥師經(jīng)處方審核后，認(rèn)為存在用藥不適宜時，應(yīng)當(dāng)告知處方醫(yī)師，請其確認(rèn)或者重新開具處方。
實際工作中，遇到不規(guī)范的處方，如藥品名稱書寫不規(guī)范，劑量不寫，用法、用量含糊，甚至實習(xí)生代簽醫(yī)師名，收費處又收過錢的'情況下，要求患者聯(lián)系處方醫(yī)師進行修改，患者往往不大理解，認(rèn)為藥房故意刁難，由此會產(chǎn)生不滿，一旦處理不當(dāng)，往往會遷怒與窗口藥師引發(fā)糾紛。
1.6退藥問題引發(fā)的糾紛
《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》[3]第二十七條規(guī)定：為保證患者用藥安全，藥品一經(jīng)發(fā)出，不得退換。
但實際工作中，退藥現(xiàn)象不可避免，如處理不當(dāng)，往往會引發(fā)糾紛。
有的患者已將藥品包裝拆封，自訴服用后不適，認(rèn)為出現(xiàn)不良反應(yīng)要求退藥遭拒時會引發(fā)不滿。
患者領(lǐng)藥后，自己保管不當(dāng)，造成損壞或丟失，責(zé)怪藥劑人員發(fā)藥數(shù)量不夠或少發(fā)，要求賠償，引發(fā)糾紛。
1.7和醫(yī)師或患者溝通不暢等原因引發(fā)糾紛
有的藥師缺乏與患者溝通能力，醫(yī)師處方到藥房后因為某些原因不能取藥時，不能和患者或醫(yī)師合理溝通，引發(fā)糾紛。
如一患者在醫(yī)師處開完處方去藥房取藥，處方上藥品復(fù)方甲氧那明膠囊為進口藥品，包裝為60粒/瓶，而處方用量為6粒，藥師告訴患者這種藥品不拆零，讓處方醫(yī)師更改，患者到醫(yī)師處，醫(yī)師未修改，由此造成藥師和醫(yī)師之間的矛盾，最后引發(fā)糾紛。
1.8特殊藥品有嚴(yán)格的管理制度，患者不理解引發(fā)糾紛
有時因患者不了解相關(guān)政策，未按照相關(guān)規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)或者不符合條件得不到藥品，不理解引發(fā)糾紛。
1.9價格、規(guī)格等調(diào)整未及時告知引發(fā)糾紛
因招標(biāo)采購、臨床使用等方面因素，使得藥品品種結(jié)構(gòu)需要調(diào)整;或藥品采購及請領(lǐng)不及時等原因造成處方上某種藥品短缺;醫(yī)師臨時更換醫(yī)囑;或者價格出現(xiàn)差錯，都會引發(fā)爭吵或糾紛。
2解決糾紛措施
2.1加強制度建設(shè)，樹立良好的職業(yè)道德
制訂相關(guān)規(guī)程制度，以制度管理人，建立藥師工作目標(biāo)責(zé)任，強化崗位意識能力，注重加強年輕藥師職業(yè)道德的培養(yǎng)，培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣和工作態(tài)度。
2.2加強人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高實際操作能力
不合格藥師會帶來風(fēng)險，藥師業(yè)務(wù)技術(shù)水平的提高才能有效地減少工作中的差錯發(fā)生，因此建立藥師學(xué)習(xí)制度勢在必行。
加強對藥劑人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，每周四組織人員進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，鍛煉實際操作能力，提高人員素質(zhì)。
2.3開設(shè)用藥咨詢窗口，營造良好的藥學(xué)服務(wù)氛圍
設(shè)立用藥咨詢窗口，開展藥學(xué)咨詢服務(wù)，患者可直接向藥師咨詢有關(guān)用藥方面的問題，藥師運用專業(yè)知識，對患者的用藥進行規(guī)范的交代與指導(dǎo)[5]。
由于這種方式能夠與患者面對面的溝通，既避免取藥窗口的擁擠，又避免發(fā)藥藥師交代不清而引發(fā)的糾紛，既能使患者掌握了科學(xué)合理的使用方法，提高患者用藥依從性，又能贏得患者及家屬的尊敬與信任，體現(xiàn)藥學(xué)人員的價值。
2.4嚴(yán)格執(zhí)行調(diào)劑操作規(guī)程，避免差錯發(fā)生
調(diào)劑差錯，必然會引發(fā)糾紛甚至事故，應(yīng)引起高度重視。
《藥品管理法》、《處方管理辦法》和《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》都對處方調(diào)劑作出了嚴(yán)格的規(guī)定，依照有關(guān)規(guī)定制訂了相應(yīng)的《藥品調(diào)劑管理制度》，將調(diào)劑規(guī)程定為審核(處方審核)-調(diào)配-核對、發(fā)藥，嚴(yán)格執(zhí)行“四查十對”[4]制度，設(shè)立審核調(diào)配、核對發(fā)藥雙人崗位，加強核對，尤其對特殊人群如老年人、小兒、妊娠及哺乳期的婦女及肝、腎病患者等，更應(yīng)給予高度重視。
實行開放式發(fā)藥柜臺，這種措施不僅拉近了患者和藥師的距離，增加了藥師工作的透明度，而且便于患者取藥及與藥師交流。
藥師要徹底轉(zhuǎn)變觀念，尊重患者的權(quán)利，從傳統(tǒng)的“被動發(fā)藥”轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃訁⑴c到患者的治療中[6]，才能有效地減少差錯事故的發(fā)生。
2.5做到藥品分類管理實行分柜包干管理，確保藥品質(zhì)量
將藥柜分到專人管理，掛牌明示，責(zé)任到人。
責(zé)任人負(fù)責(zé)所包藥架上藥品的質(zhì)量、請領(lǐng)計劃、效期及擺放等。
2.6制訂退藥制度，合理退藥
制訂退藥制度，避免退藥過程中的糾紛。
根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》規(guī)定，制作告知標(biāo)牌――藥品屬特殊商品，為保證患者用藥安全，藥品一經(jīng)發(fā)出，不得退換。
張貼在藥房外醒目地方，減少不必要的退藥。
對特殊情況，分類對待。
如患者用藥后出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)經(jīng)醫(yī)師診斷并填寫《藥品不良反應(yīng)情況報告表》，剩余藥品由處方醫(yī)師開退藥處方，經(jīng)藥師核對藥品的批號、產(chǎn)地、規(guī)格，并檢查包裝的完整性，后決定是否給予退藥。
對藥品質(zhì)量方面的問題，如片劑裂片、霉變等立即給予無條件退貨。
由患者自身原因引起的退藥，應(yīng)細(xì)致耐心地給予解釋，如不理解需報告藥房負(fù)責(zé)人進行處理。
2.7加強與其他科室之間的溝通
有的藥患糾紛看似在藥房，其實與其他科室之間有必然聯(lián)系。
比如處方錯誤、收費錯誤、藥庫有藥房無藥等現(xiàn)象，如能及時與科室溝通，也可避免不必要的糾紛。
對醫(yī)師不規(guī)范處方，要求科室人員在下午患者不多的情況下找醫(yī)生溝通，做以修改，避免患者來回跑產(chǎn)生怨氣;將藥房銷售藥品規(guī)格及包裝打印成表分發(fā)給醫(yī)師，避免不必要的拆零;某種藥品使用期間因某種原因短缺時應(yīng)及時告知處方醫(yī)師;對藥品價格的調(diào)整要一致，以免出現(xiàn)不同價格等。
3結(jié)語
隨著醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變，對藥學(xué)服務(wù)也提出了更高的要求，如何在藥學(xué)服務(wù)中避免差錯與糾紛是每個藥學(xué)工作者需要思考的問題。
作為管理者，應(yīng)該運用藥事管理法律法規(guī)的武器，制訂相應(yīng)的管理措施，使制度能夠可行并落實到位，既提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量，又盡可能避免藥學(xué)服務(wù)中的差錯與糾紛。
[參考文獻]
[1]楊廣勝,徐兵,魏超.藥房調(diào)劑差錯原因分析及對策[j].臨床合理用藥,2009,2(16):112.
[2]中華人民共和國主席令第四十五號.中華人民共和國藥品管理法[s].2001.
[3]衛(wèi)生部、國家中藥管理局.醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定[s].2002.
[4]衛(wèi)生部.處方管理辦法[s].2007.
[5]陳曉.醫(yī)院藥房藥學(xué)服務(wù)糾紛與解決措施探索[j].海峽藥學(xué),2009,21(2):156.
[6]張莉,王懷沖.急診藥房藥患糾紛原因分析及處理[j].中國藥房,2005,16(21):1627.
藥學(xué)服務(wù)論文附錄篇十一
1中西藥房合并后的效果
藥房人員精簡，藥品管理完善，患者取藥一步到位，藥學(xué)服務(wù)體現(xiàn)了高效率、高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量的要求。
2目前藥學(xué)服務(wù)中存在的問題
傳統(tǒng)的藥學(xué)服務(wù)主要是保證藥品供應(yīng)，完成藥物發(fā)放和調(diào)配等工作[1]。中藥房的藥學(xué)信息服務(wù)往往被忽略、簡化，有的工作人員根本沒有藥學(xué)信息服務(wù)的概念。然而在臨床上，藥學(xué)服務(wù)其實是對患者進行用藥指導(dǎo)，具有一定的社會效益，只是其短期效益較低。目前，部分醫(yī)院的經(jīng)費難以落實到位，使得藥學(xué)服務(wù)只能針對于藥品的發(fā)放和調(diào)配等工作。由于專業(yè)限制等原因，藥房工作人員的專業(yè)知識主要涉及藥理作用和藥物分子結(jié)構(gòu)等方面，對臨床知識知之甚少。中西藥房合并后，部分藥學(xué)人員對中藥、成藥及相關(guān)方劑的毒副作用和不良反應(yīng)掌握不充分、不及時，導(dǎo)致用藥差錯；藥學(xué)人員和臨床醫(yī)生缺乏有效的溝通。由于藥房工作繁忙，工作人員的.知識僅限于理論層面，且無暇學(xué)習(xí)其他專業(yè)知識，難以順利完成臨床藥學(xué)工作。
3中西藥房合并對醫(yī)院好處
中西藥房主要包含中成藥和西藥，因此，需單獨配置經(jīng)驗豐富的中藥師解答中草藥配方情況[2]。中西藥房合并前后，程序上沒有發(fā)生很大的變化，但在專業(yè)知識和經(jīng)驗方面，要求非常嚴(yán)格，工作人員要多進行學(xué)習(xí)和交流。醫(yī)院要對藥學(xué)人員進行專業(yè)培訓(xùn)。藥房人員要為制定合理的用藥方案提供咨詢,使處方配伍更加符合辨證施治的需要，保證用藥安全、有效、經(jīng)濟、合理。
4藥學(xué)服務(wù)改進措施
4.1強化藥學(xué)人員的專業(yè)知識，提高其業(yè)務(wù)能力
藥學(xué)人員應(yīng)強化自身的業(yè)務(wù)能力。在實際臨床工作中，藥學(xué)人員要善于尋找突破點[3]，多與臨床醫(yī)生進行探討和學(xué)習(xí)，找出治療患者的最好方法。在尋找解決辦法時，要多與醫(yī)生進行溝通和研究，多查資料，對自己的知識進行擴展，加強專業(yè)知識，提高自己的業(yè)務(wù)能力。醫(yī)院方面，應(yīng)重視培訓(xùn)藥學(xué)人員，多為其提供實踐機會。
4.2藥學(xué)人員要多深入臨床，參與合理用藥
臨床在救治危急病例時，可以讓中藥師參與進來,根據(jù)本單位中藥材的品種、規(guī)格、數(shù)量等，隨時向醫(yī)師介紹，當(dāng)好參謀，提出合理化建議，為醫(yī)師合理制定用藥方案提供參考，也有助于自身積累更多的臨床藥學(xué)知識[4]。藥學(xué)人員還可以加入查房，對一些典型病例進行觀察，對治療方式和疾病情況進行分析和總結(jié)。有一例患者，其臨床癥狀為嘔吐和眩暈。但對其頸椎和頭顱進行ct檢查后，顯示結(jié)果正常，因而不能確定其發(fā)病原因。初步診斷為椎基底動脈供血不足，進行一段時間的治療之后，患者的癥狀沒有明顯改善。此時，藥學(xué)人員開始考慮患者是否發(fā)生了多發(fā)性尿路感染，其眩暈可能是肝風(fēng)內(nèi)動而導(dǎo)致的，因肝腎同源，可以采用中成藥進行調(diào)理。治療一段時間后，患者的癥狀得到明顯改善。
4.3合并后的藥房也應(yīng)設(shè)立中藥咨詢窗口
中西藥房合并后，除了西藥咨詢窗口，還應(yīng)設(shè)立中藥咨詢窗口。開展中藥學(xué)咨詢服務(wù)是提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)，也是中藥房從傳統(tǒng)的配方發(fā)藥，簡單交待注意事項與用法的模式轉(zhuǎn)向指導(dǎo)患者合理用藥的現(xiàn)代藥學(xué)服務(wù)模式轉(zhuǎn)變的需要.
藥學(xué)服務(wù)論文附錄篇十二
隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展和人們的生活水平的不斷提高，患者對醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量也有了更高的要求。門診部是醫(yī)院為患者進行服務(wù)的主要窗口[1]。目前，我國除中醫(yī)院的醫(yī)生外，大多數(shù)醫(yī)院的醫(yī)生均習(xí)慣使用西藥對患者進行治療。因此，門診西藥房成為了大部分患者就醫(yī)過程中必然接觸的部門。門診西藥房服務(wù)的質(zhì)量也會直接影響患者對醫(yī)院整體服務(wù)的滿意度[2]。
1目前醫(yī)院門診西藥房在藥學(xué)服務(wù)方面的不足
目前，不少患者在用藥的過程中會出現(xiàn)用藥差錯，產(chǎn)生不滿情緒，導(dǎo)致醫(yī)患矛盾的發(fā)生。這主要是因為門診西藥房的工作人員在進行藥學(xué)服務(wù)的過程中未能較好地向患者說明藥物的使用方法、療效、用量、價格等，導(dǎo)致患者沒能按照正確的用藥方法使用藥物，影響其身體健康，降低治療的效果。此外，部分門診西藥房工作人員的工作效率不高，導(dǎo)致患者候藥的時間過長，使其產(chǎn)生焦慮、急躁等情緒，影響醫(yī)患關(guān)系。
藥學(xué)服務(wù)論文附錄篇十三
大部分醫(yī)院門診西藥房的用藥咨詢服務(wù)均為患者提問、工作人員回答的模式。由于在門診西藥房取藥的患者較多，門診西藥房的工作人員通常要同時面對多個患者，容易弄混患者的問題，或?qū)栴}的解答不清楚。還有部分患者不進行用藥咨詢，自己根據(jù)藥品的說明書或用藥經(jīng)驗服藥，導(dǎo)致用藥差錯的'發(fā)生。醫(yī)院門診西藥房的工作人員在進行用藥咨詢服務(wù)時，可以采用主動服務(wù)的模式，根據(jù)患者的取藥單詢問患者是否知道用藥的方法，并告知其用藥的禁忌，避免其因用藥不當(dāng)發(fā)生不良反應(yīng)。門診西藥房的工作人員還要詳細(xì)地詢問患者是否有藥物過敏史。如果患者對某種藥物過敏，處方中卻恰好有這種藥物，藥房的工作人員應(yīng)立即與臨床醫(yī)師協(xié)商，使用具有相同治療效果的藥物替代該藥。
3.2使用簡單易懂的語言對患者進行用藥指導(dǎo)。
藥品信息具有一定的專業(yè)性?；颊咴谀玫剿幬镏螅荒苤庇^、清晰地通過藥品的包裝和說明書了解藥品的相關(guān)知識。因此，門診西藥房的工作人員需要使用簡單易懂的語言告知患者用藥的方法、時間、劑量、注意事項等。在講解用藥知識時，藥房的工作人員應(yīng)避免使用專業(yè)性較強的詞語，在不得不使用此類詞語時，應(yīng)簡單地解釋該詞語的意思。在講解完成后，藥房的工作人員應(yīng)詢問患者是否了解該藥的相關(guān)知識，必要時可讓患者重復(fù)一次。
3.3分析處方的內(nèi)容、格式是否合理。
在為患者配藥前，門診西藥房的工作人員應(yīng)認(rèn)真仔細(xì)地檢查處方的內(nèi)容、格式等是否正確、完整，檢查處方中是否出現(xiàn)重復(fù)用藥、不合理用藥、藥品名稱表述不清、藥物的藥性相互沖突等情況。如對處方的內(nèi)容、格式等有疑意，應(yīng)立即通知開具處方的醫(yī)生，并與其共同解決處方中存在的問題。
3.4對藥品進行監(jiān)控，強化設(shè)施。
門診西藥房的工作人員應(yīng)監(jiān)管、審查藥品的采購渠道，保證藥品的質(zhì)量，為患者提供優(yōu)質(zhì)的藥品。門診西藥房的工作人員還要科學(xué)合理地儲存和管理藥房內(nèi)的藥品，確保藥品在有效期內(nèi)，不被污染。醫(yī)院也應(yīng)為西藥房配備專業(yè)的硬件設(shè)施，并及時更換藥房內(nèi)老舊和損壞的設(shè)施，為門診西藥房的工作人員提供良好的工作環(huán)境，也為患者及其家屬提供舒適整潔的取藥區(qū)、咨詢區(qū)和等候區(qū)。
3.5提高門診西藥房的工作人員的專業(yè)素養(yǎng)。
定期對門診西藥房的工作人員進行培訓(xùn)，鼓勵其學(xué)習(xí)藥學(xué)知識、了解新藥的藥理和藥性，提升其職業(yè)素養(yǎng)。開展“溝通能力”培訓(xùn)，提高門診西藥房工作人員與患者及其家屬進行溝通的能力。
3.6收集患者對門診西藥房的意見和建議。
在醫(yī)院內(nèi)設(shè)置意見收集箱，收集患者對門診西藥房進行藥物服務(wù)的意見和建議，及時采納合理的建議，并針對患者提出的意見進行整改反思，及時采取解決措施。收集患者用藥后的不良反應(yīng)，分析其發(fā)生不良反應(yīng)的原因，避免此類情況再次發(fā)生，減輕藥品對患者身體健康造成的傷害。
3.7宣傳用藥知識。
在門診西藥房的候藥大廳內(nèi)設(shè)置展板。展板的宣傳內(nèi)容主要是常用藥物的功效、使用方法、適用病癥、使用時的注意事項、禁忌癥等。方便患者利用候藥的時間了解用藥知識，避免其因長時間候藥產(chǎn)生焦慮、急躁等不良的情緒，促進其合理用藥，保障其用藥安全。
4小結(jié)。
隨著我國藥品監(jiān)制體制的完善與醫(yī)療、醫(yī)保改革的深入，醫(yī)院越來越重視門診西藥房的藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量[4]。加強對藥品的監(jiān)控力度，提高門診西藥房工作人員的專業(yè)素養(yǎng)，以患者為中心進行藥學(xué)服務(wù)，可以加深患者對藥物知識的了解程度，減少用藥差錯與醫(yī)療事故，避免藥品浪費，降低患者的用藥風(fēng)險，減少其治療費用，提高其對醫(yī)院服務(wù)的滿意度。
參考文獻:。
藥學(xué)服務(wù)論文附錄篇十四
自五十年代開始，我國的藥學(xué)服務(wù)工作主要經(jīng)歷了傳統(tǒng)服務(wù)、過渡性服務(wù)及“以患者為中心”的服務(wù)三個階段[3]。在現(xiàn)階段，門診西藥房的藥學(xué)服務(wù)應(yīng)以提高患者的生活能力和生活質(zhì)量為最終目的。在進行藥學(xué)服務(wù)時，門診西藥房的工作人員應(yīng)以患者為中心，從保障患者的利益出發(fā)，為其提供合格的藥物，能保障其順利進行治療。醫(yī)院門診西藥房的工作人員憑借自身良好的專業(yè)技能，及時敏銳地發(fā)現(xiàn)處方中的問題，預(yù)判患者在用藥的過程中可能發(fā)生的問題，能減少患者用藥不良反應(yīng)的發(fā)生，避免其發(fā)生用藥差錯。門診西藥房的工作人員協(xié)助臨床醫(yī)生分析藥物的藥理、藥性，共同為患者制定經(jīng)濟、有效的治療方案，能提高醫(yī)院的整體用藥水平，確?；颊哂盟幍陌踩院秃侠硇浴?BR> 藥學(xué)服務(wù)論文附錄篇十五
摘要：隨著新課程改革的不斷推進，我國的很多中小學(xué)都進行了一系列的教學(xué)改革，在一定程度上提高了教學(xué)質(zhì)量。新課程理念強調(diào)通過全面推行素質(zhì)教育，來提高學(xué)生的綜合素質(zhì)和思維能力。在初中歷史教學(xué)中，教師要根據(jù)新課程的理念對教學(xué)理念和方法進行不斷改進，以提高學(xué)生的整體素質(zhì)。
關(guān)鍵詞：新課程理念；初中歷史；教學(xué)。
藥學(xué)服務(wù)論文附錄篇十六
社會的進步發(fā)展，同樣對門診藥房提出更高的要求，不僅需要其對藥品給予高效準(zhǔn)確的方法，還要為醫(yī)生進行藥學(xué)信息的提供、合理用藥的告知、在藥學(xué)方面給予良好咨詢。由于目前大多醫(yī)院中做不到這些，因此必須采取相應(yīng)措施，使服務(wù)水平得到提高。
1信息技術(shù)的廣泛應(yīng)用
在日常工作中采用信息系統(tǒng)，可明顯促進工作效率的提高。如目前應(yīng)用抗菌藥物分級使用的管理，醫(yī)生要根據(jù)自身級別，給予相應(yīng)抗生素的開具，原來都由藥師進行抗生素的核對，導(dǎo)致工作量的增加。目前在醫(yī)院中使用信息技術(shù)，系統(tǒng)已進行藥物權(quán)限的使用，當(dāng)醫(yī)生用名字登陸系統(tǒng)后，只能開自己權(quán)限的抗生素，這就明顯減輕了藥師的查對工作。但對于信息系統(tǒng)的應(yīng)用，也要根據(jù)實際情況，比如目前很多醫(yī)院，都已經(jīng)有了電子處方，打印醫(yī)生簽名后，再繳費去藥房拿藥。但有些地方要在西藥房進行處方打印，當(dāng)醫(yī)生開好處方且收費后再到藥房打印處方，如果盲目使用信息系統(tǒng)，會比較繁瑣，不利于患者得到方便快捷的服務(wù)。
2提高藥房內(nèi)部的管理
要對藥房給予量化考核，工作量和獎金掛鉤，堅持按勞分配的原則，促使積極性的提高，這樣有助于工作人員對患者進行主動服務(wù)。推行相關(guān)制度，包括首問的責(zé)任制，當(dāng)工作人員拿到處方后，如果醫(yī)護人員或者患者有疑問，要幫助其積極解決問題。一般有合理使用藥物，孕婦、小兒或者哺乳期的孕婦需要慎用或者禁用的藥物以及因為藥品數(shù)量或者規(guī)格發(fā)生改變，而導(dǎo)致收費改變等問題，要積極向患者解釋，避免其有不滿情緒。對藥品給予效期管理，一般綜合性的醫(yī)院，銷售量較大且藥品的種類較多，對藥品效期給予有效管理，可避免藥品報廢現(xiàn)象，杜絕過期藥品的發(fā)放。在藥房藥品中進行分片管理，針對藥品編碼對藥品進行多個小區(qū)的管理，每個小區(qū)都有負(fù)責(zé)人，對藥品給予效期和數(shù)量的管理，并做好記錄。根據(jù)平時藥物的使用情況，較為準(zhǔn)確的預(yù)測出這些藥物近期是否能用完，若用不完，則和其他藥房聯(lián)系，從而使藥品的報廢率降低，節(jié)約成本。
3開設(shè)藥物咨詢
患者在自我醫(yī)療和自我保健方面的意識上都有所提高，因此醫(yī)護人員要更加注重藥物的不良反應(yīng)、相互作用、注意事項和用藥時間。因為很多患者在拿藥時，若沒有特別的注意事項，藥師則不會對拿藥人給予詳細(xì)解釋。而進行藥物咨詢的開設(shè)，可使患者得到詳細(xì)的咨詢服務(wù)，使其對藥物服用方面有更加詳細(xì)的了解，可有相關(guān)事項的預(yù)防，比如，咳特靈膠囊這一藥物，因為其中有馬來酸氯苯那敏這種成分，會在服藥期間有嗜睡和困倦的表現(xiàn)，要叮囑其服藥期間盡量不要開車和機械操作等，不僅可避免不必要的麻煩，還可使服藥依從性得到提高，使門診藥房提高自身的服務(wù)能力，并降低醫(yī)療糾紛等事件發(fā)生。
4提高藥師的業(yè)務(wù)水平
藥師為醫(yī)院門診服務(wù)的主要人員，藥師本身的業(yè)務(wù)水平和專業(yè)素養(yǎng)對藥學(xué)的服務(wù)質(zhì)量有著密切的.聯(lián)系，但目前醫(yī)療行業(yè)中的藥師在整體上的資質(zhì)偏低，不能對患者提供較好的服務(wù)水平，為促進服務(wù)質(zhì)量的提高，要定期對藥師進行相關(guān)知識的培訓(xùn)，如定期上課和考試，提高藥學(xué)知識的扎實度，對藥物進行全面掌握，而且藥品種類逐漸增多，需不斷補充相關(guān)知識，集中培訓(xùn)，可提高藥師的整體水平。比如，金蓮清熱的泡騰片，該藥物在使用時，要加入適量的熱水，溶解后再口服，因大多為兒科患者使用該藥物，發(fā)放藥物時，要告知患兒家屬加入熱水后，會有氣泡產(chǎn)生，當(dāng)氣泡散盡后才可服用，若沒有交待清楚，使患兒服用有氣泡的藥物，則會導(dǎo)致胃部不適。藥師只有對這類知識進行熟練掌握，才能夠提高用藥安全水平。
5小結(jié)
門診藥房在提高服務(wù)水平的同時，需保持“以患者為中心”的原則，同時在工作中廣泛而有效地運用信息技術(shù)，促進工作效率的提高，通過各項規(guī)章制度的嚴(yán)格執(zhí)行，提高藥房內(nèi)部的管理。為使患者更加詳細(xì)明白地服藥，開設(shè)藥物咨詢室，促進合理用藥。在工作的同時，不斷給予相關(guān)知識的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，提高藥師的業(yè)務(wù)水平，從而促進服務(wù)水平的提高。
藥學(xué)服務(wù)論文附錄篇十七
隨著衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展及人們對健康需求的變化，現(xiàn)有的醫(yī)院藥學(xué)工作難以滿足實際需要，包括藥物不良反應(yīng)和藥源性疾病發(fā)生率居高不下、藥物浪費、藥物治療質(zhì)量下降、醫(yī)保費用上漲、患者用藥負(fù)擔(dān)沉重等問題特別突出[1-5]。針對這些問題，我們必須對現(xiàn)有的醫(yī)院藥學(xué)工作模式進行轉(zhuǎn)變，使其在醫(yī)療服務(wù)過程中起到應(yīng)有的重要作用，從根本上改變現(xiàn)實情況下出現(xiàn)的嚴(yán)重問題，切實保障人們的生命健康安全。
1現(xiàn)階段醫(yī)院涉及藥物方面的主要問題
1.1大處方、貴處方、無指征用藥問題[6]
現(xiàn)階段藥物應(yīng)用過程中出現(xiàn)的大處方、貴處方、無指征用藥問題非常嚴(yán)峻，嚴(yán)重降低藥物應(yīng)用質(zhì)量和應(yīng)用安全，其主要由主客觀因素造成，這些問題亟須得到解決。1.1.1主觀因素由于現(xiàn)階段醫(yī)療體制運行過程中對醫(yī)務(wù)人員，特別是對藥物應(yīng)用的主導(dǎo)者———臨床醫(yī)師的補償機制不到位，個別臨床醫(yī)師出現(xiàn)開大處方，開價格昂貴的藥物，甚至無指征濫用藥物的現(xiàn)象，這些現(xiàn)象直接給患者的生命安全帶來威脅，同時使醫(yī)療質(zhì)量下降，加重患者經(jīng)濟負(fù)擔(dān)乃至破壞醫(yī)保政策。
1.1.2客觀因素
由于我國臨床醫(yī)師隊伍相對缺乏，工作量繁重，沒有足夠的精力去認(rèn)真研究藥物應(yīng)用質(zhì)量和應(yīng)用安全方面的問題，更重要的是臨床醫(yī)師對藥物應(yīng)用的藥效學(xué)和動力學(xué)知識缺陷導(dǎo)致其難以認(rèn)識到藥物應(yīng)用過程中的深層次問題[7]。
1.2醫(yī)院對藥物發(fā)現(xiàn)提供的思維源泉乏力[8]
自古以來醫(yī)、藥即為一家[7]，在古代醫(yī)家即是藥家，藥家即是醫(yī)家，這說明醫(yī)療實踐應(yīng)該是藥物發(fā)現(xiàn)最重要的源泉，但是現(xiàn)代工業(yè)革命的發(fā)展造成醫(yī)師與藥師的人為割裂，進而使藥師的功能蛻化，失去了藥物發(fā)現(xiàn)的實踐基礎(chǔ)，臨床醫(yī)師由于精力不夠和知識結(jié)構(gòu)缺陷限制了其在藥物發(fā)現(xiàn)方面的成就[7，9]。這提示我們在醫(yī)療服務(wù)過程中醫(yī)、藥需要以新的形式進行結(jié)合，使醫(yī)療實踐成為藥物發(fā)現(xiàn)的最重要領(lǐng)域。
2解決當(dāng)前主要問題的措施
2.1梳理醫(yī)院藥學(xué)工作環(huán)節(jié)
醫(yī)療服務(wù)過程中涉及藥物的參與主要體現(xiàn)在2個方面，首先是藥品供應(yīng)和藥品本身質(zhì)量，其次是藥物應(yīng)用質(zhì)量和應(yīng)用安全，前者由于我國制藥工業(yè)和藥品流通領(lǐng)域的快速發(fā)展及藥品生產(chǎn)、流通領(lǐng)域監(jiān)管的加強，準(zhǔn)確、及時配送足夠數(shù)量、合格質(zhì)量的藥品滿足臨床需要已不是問題。藥品進入醫(yī)院后到臨床應(yīng)用前這個環(huán)節(jié)，即傳統(tǒng)醫(yī)院藥學(xué)的工作范疇，如：藥品采購、藥品管理、藥品調(diào)劑，甚至靜脈輸液集中配制等這些也得到極大的發(fā)展，完全能滿足臨床的需要。因此，擺在當(dāng)前醫(yī)院藥學(xué)工作面前最核心的問題應(yīng)該是藥物應(yīng)用質(zhì)量和應(yīng)用安全。特別是要有針對性地解決醫(yī)院在藥物應(yīng)用質(zhì)量和應(yīng)用安全方面出現(xiàn)的問題。
2.2變更醫(yī)院藥學(xué)工作模式
現(xiàn)階段醫(yī)院藥學(xué)工作模式的核心仍然還是圍繞藥品的供應(yīng)，包括藥品采購、藥品調(diào)劑、藥品管理等，雖然從20世紀(jì)80年代以來一直在提倡醫(yī)院藥學(xué)的工作重心應(yīng)該由以藥物為中心轉(zhuǎn)到以患者為中心的工作上來，陸續(xù)提出了比如臨床藥學(xué)、藥學(xué)服務(wù)等很多新的概念，但是這些工作模式，比如血藥濃度監(jiān)測、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測、處方審查、處方點評、藥占比控制、參加醫(yī)療查房等并沒有切入到臨床藥學(xué)的核心任務(wù)[10-14]。因為這些工作對藥物應(yīng)用質(zhì)量和應(yīng)用安全所能起到的作用是非常有限的，其中既包含了藥學(xué)工作者在內(nèi)的廣大醫(yī)務(wù)工作者的認(rèn)識局限，也有藥學(xué)工作者的知識結(jié)構(gòu)缺陷，更有醫(yī)療服務(wù)團隊結(jié)構(gòu)設(shè)計上的體制局限等多方面因素。因此，要實現(xiàn)把醫(yī)院藥學(xué)的重心轉(zhuǎn)移到以患者為中心上來，就必須建立起真正的臨床藥學(xué)制度，讓臨床藥學(xué)工作切入到醫(yī)療團隊的核心中去，使臨床藥師成為藥物治療決策的主要承擔(dān)人員。
2.3改變醫(yī)院藥學(xué)工作內(nèi)設(shè)結(jié)構(gòu)
要使醫(yī)院藥學(xué)工作重心真正轉(zhuǎn)移到以患者為中心上來，使臨床藥師成為醫(yī)療服務(wù)團隊的核心成員之一，解決當(dāng)前藥物應(yīng)用質(zhì)量和應(yīng)用安全方面所出現(xiàn)的嚴(yán)重問題，就必須改變現(xiàn)有醫(yī)院藥學(xué)工作的內(nèi)設(shè)結(jié)構(gòu)，這種改變主要是將現(xiàn)有的醫(yī)院藥學(xué)工作任務(wù)分解為4個環(huán)節(jié)，分別為：藥品保障供應(yīng)部門、藥學(xué)技術(shù)支撐部門、臨床藥學(xué)崗位、藥政管理與藥物治療質(zhì)量控制部門。根據(jù)這4個環(huán)節(jié)的需要分別設(shè)立：藥品供應(yīng)科、藥學(xué)技術(shù)科、臨床藥學(xué)崗位、藥務(wù)部。
2.4重塑醫(yī)院藥學(xué)各部門的職責(zé)和任務(wù)
作者根據(jù)上述設(shè)立的'4個部門，分別闡述各部分的職責(zé)和任務(wù)。
2.4.1藥品供應(yīng)科
主要負(fù)責(zé)藥品的采購、保管、配送等；保證藥品的供應(yīng)并確保藥品配送前的質(zhì)量安全。該部門納入供應(yīng)保障部門設(shè)置，業(yè)務(wù)上接受醫(yī)院藥務(wù)行政主管部門的領(lǐng)導(dǎo)。
2.4.2藥學(xué)技術(shù)科
為醫(yī)院藥物應(yīng)用和管理提供技術(shù)支持，主要負(fù)責(zé)調(diào)劑、靜脈輸液集中配制、藥物毒物檢測分析、藥物制備、藥物不良反應(yīng)監(jiān)測、治療藥物濃度監(jiān)測等事務(wù)。確保藥物從配送完畢到患者使用前這個階段的供應(yīng)和質(zhì)量安全，并提供藥學(xué)技術(shù)服務(wù)支持。該部門納入醫(yī)技科室設(shè)置，業(yè)務(wù)上接受醫(yī)院藥務(wù)行政主管部門的領(lǐng)導(dǎo)。
2.4.3臨床藥師崗
在涉及藥物應(yīng)用的每一個臨床科室均設(shè)立臨床藥師崗。獲得臨床藥師崗位的人員有雙重身份，既是藥師也是醫(yī)師，其分擔(dān)醫(yī)療團隊中的藥物治療責(zé)任，讓另一部分醫(yī)生集中精力承擔(dān)好診斷、手術(shù)及其他非藥物治療任務(wù)。臨床藥師必須承擔(dān)藥物應(yīng)用安全和應(yīng)用質(zhì)量的責(zé)任、藥物應(yīng)用研究，以及初級臨床藥師的培養(yǎng)和教學(xué)任務(wù)。臨床藥師崗位分為門診藥師、住院藥師2類。
2.4.3.1門診藥師
由進行過專門培訓(xùn)的高年資臨床藥師擔(dān)任，在門診區(qū)擔(dān)負(fù)開處方和用藥指導(dǎo)的任務(wù)。門診醫(yī)生主要擔(dān)任診斷和非藥物治療的責(zé)任，不再開處方。門診醫(yī)生與門診藥師可以按照3∶1的比例進行配置，并對每天醫(yī)生接診人次作最高限額，給門診醫(yī)生留出足夠的診斷及與患者交流的時間，門診藥師根據(jù)門診醫(yī)生的診斷給予患者合適的藥物治療并提供用藥指導(dǎo)。門診過程中主要產(chǎn)生3種費用：
（1）診療費，主要是為診斷和非藥物治療產(chǎn)生的費用；
（2）藥品費用，這部分是為患者開具藥物后實際產(chǎn)生的藥品費；
（3）藥事服務(wù)費，主要是為藥物治療和藥事服務(wù)過程中產(chǎn)生的費用，包含開具處方、用藥指導(dǎo)、調(diào)劑、藥品供應(yīng)等一系列的費用，還包括給門診醫(yī)生的一部分酬勞。
藥事服務(wù)費納入醫(yī)保全額報銷范疇，以患者就診人次為單位計費，不與處方藥物掛鉤，門診藥師的待遇只與藥事服務(wù)費掛鉤，使門診藥師失去開大處方、貴處方、無指征用藥的動力，回歸到看病救人的本位。
2.4.3.2住院藥師
由進行過專門培訓(xùn)的臨床藥師擔(dān)任，在病區(qū)擔(dān)負(fù)藥物治療決策的職責(zé)，其他醫(yī)生主要擔(dān)任診斷和非藥物治療的責(zé)任，醫(yī)生、藥師、護士根據(jù)職責(zé)劃分共同承擔(dān)管理住院患者的責(zé)任。臨床科室按照藥物治療在診療過程中所占比重的大小來安排臨床藥師崗與非藥物治療崗醫(yī)師的比例。如內(nèi)科因藥物治療任務(wù)較重，醫(yī)師與臨床藥師可按照2∶1來配置，并使醫(yī)師、藥師的總?cè)藬?shù)與床位數(shù)相適應(yīng)。藥物治療比重較輕的科室可以適當(dāng)減少臨床藥師的配置數(shù)。同門診一樣，臨床藥師的待遇僅與藥事服務(wù)費掛鉤，不與患者實際藥品費用產(chǎn)生關(guān)聯(lián)，杜絕臨床藥師開大處方、貴處方、無指征用藥。
2.4.4藥務(wù)部
設(shè)置為醫(yī)院藥務(wù)行政主管部門，統(tǒng)籌藥品供應(yīng)、藥品質(zhì)量、藥品技術(shù)、臨床藥學(xué)、藥物治療質(zhì)量控制、藥政、藥事等方面的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、人事安排、人員培訓(xùn)培養(yǎng)等職責(zé)。如檢查藥囑、處方是否合理；監(jiān)督國家藥品管理政策是否落實到位；監(jiān)控醫(yī)?？刭M方面涉藥部分；藥占比的監(jiān)控；抗菌藥物使用的控制等方面。
2.5優(yōu)化和分流醫(yī)院藥學(xué)技術(shù)人員
按照上述醫(yī)院藥學(xué)工作的要求，現(xiàn)有醫(yī)院藥學(xué)工作人員只能承擔(dān)部分工作。因此，有必要優(yōu)化和分流醫(yī)院的藥學(xué)技術(shù)人員。根據(jù)崗位需要醫(yī)院藥學(xué)技術(shù)人員可以分為2類：第1類為藥學(xué)技師，簡稱技師，這類人員主要承擔(dān)藥學(xué)技術(shù)科的技術(shù)崗位及藥務(wù)部、藥品供應(yīng)科的部分崗位，醫(yī)院現(xiàn)有藥學(xué)技術(shù)人員絕大部分都流向這一區(qū)域。第2類為臨床藥師，簡稱藥師，藥師同時兼具醫(yī)師身份。臨床藥師主要流向門診和住院病區(qū)的臨床藥師崗及藥務(wù)部管理核心與藥物治療質(zhì)控崗。臨床藥師主要來源于傳統(tǒng)醫(yī)師、藥師的轉(zhuǎn)型，凡臨床類本科及以上畢業(yè)生，取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證后，再經(jīng)過3年的臨床藥師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)合格者即可進入臨床藥師崗，臨床藥師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)主要是對臨床醫(yī)師在藥物化學(xué)、臨床藥理、臨床毒理、藥物治療學(xué)、科研設(shè)計與科研能力、化學(xué)檢測分析、實驗?zāi)芰?、藥物制備等方面進行脫產(chǎn)培訓(xùn)。另外，取得藥學(xué)類碩士研究生及以上學(xué)歷者進行為期4年的臨床藥師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，這部分人員轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的前2年主要是對臨床課程的理論學(xué)習(xí)，后2年到醫(yī)院進行住院醫(yī)師規(guī)培輪轉(zhuǎn)，合格者授予規(guī)培合格證和臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)博士，取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格后即可進入臨床藥師崗。
3臨床藥學(xué)學(xué)科展望
臨床藥學(xué)學(xué)科應(yīng)該發(fā)揮在藥物應(yīng)用質(zhì)量和應(yīng)用安全方面的主導(dǎo)作用，通過高質(zhì)量的臨床藥學(xué)工作，確保人們得到安全、有效、合理的藥物治療，減少藥害事件的發(fā)生，減輕人們的藥物經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，減輕國家在醫(yī)保費用方面的壓力。同時通過臨床藥學(xué)工作的開展培養(yǎng)大批經(jīng)驗豐富、水平高、醫(yī)德好的臨床藥師隊伍，整體提升藥學(xué)學(xué)科水平，也為藥物發(fā)現(xiàn)提供最重要的載體。
4小結(jié)
醫(yī)院藥學(xué)工作模式是藥物應(yīng)用的最后一個環(huán)節(jié)，其工作好壞直接影響到最廣大人民的生命健康安全和生活質(zhì)量，也與人們的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)和國家財政負(fù)擔(dān)緊密關(guān)聯(lián)。改變現(xiàn)有的醫(yī)院藥學(xué)工作模式的時機已經(jīng)到了，以藥品供應(yīng)和技術(shù)服務(wù)為重心的傳統(tǒng)醫(yī)院藥學(xué)模式必須向以患者為中心的臨床藥學(xué)模式轉(zhuǎn)變，將臨床藥學(xué)工作定位為藥物治療過程的決策和責(zé)任者，而不是當(dāng)前臨床藥學(xué)所扮演的對藥物治療過程的輔助、監(jiān)督和質(zhì)控角色，這值得醫(yī)療體制設(shè)計者、醫(yī)院管理者、醫(yī)院藥學(xué)工作者思考。
參考文獻：
[13]吳永佩。我國臨床藥學(xué)建設(shè)與發(fā)展趨勢（上篇）[j].中國執(zhí)業(yè)藥師，2012，9（10）：3-7.
藥學(xué)服務(wù)論文附錄篇十八
3.1貫徹藥師的責(zé)任制：切實落實責(zé)任制，是提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的第一要素。特別是在醫(yī)療改革的不斷推進，傳統(tǒng)的醫(yī)藥模式受到?jīng)_擊的新形勢下，藥品市場的拓寬和醫(yī)藥產(chǎn)品供給越來越豐富，人們對健康的重視、自我保健意識的增強，患者對藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量越來越高?？梢姡帋熢跒榛颊咛峁┳稍兎?wù)、指導(dǎo)合理用藥中，要樹立責(zé)任意識;在患者的藥物治療過程中，應(yīng)承擔(dān)起相應(yīng)的責(zé)任。這要求藥師從照方抓藥到臨床藥學(xué)服務(wù)意識的轉(zhuǎn)變，不斷提高自身業(yè)務(wù)能力、拓寬專業(yè)知識、提高服務(wù)水平和專業(yè)素養(yǎng)，將責(zé)任意識時刻銘記在心。
3.2切實加強服務(wù)實踐：藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量需要通過實踐來檢驗。因此，藥師在通過面對患者服務(wù)的過程中，患者在得到醫(yī)務(wù)工作者服務(wù)的同時，藥師也能隨時掌握患者的用藥情況，掌握用藥信息，向患者進行宣傳合理用藥。通過耐心細(xì)致的指導(dǎo)，藥劑人員自身素養(yǎng)、職業(yè)道德不斷得到患者的認(rèn)同，也為宣傳合理用藥提供了相應(yīng)的服務(wù)。
3.3樹立優(yōu)質(zhì)高效服務(wù)理念：藥學(xué)服務(wù)作為一種服務(wù)性工作，需要藥學(xué)工作者從點點滴滴做起，在具體操作中樹立優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)理念。比如，藥師在窗口發(fā)藥時必須向患者詳細(xì)交待服法用量，尤其是針對老、幼、婦、殘疾人用藥的有關(guān)注意事項，包括藥品儲存、效期事項，藥品潛在的不良反應(yīng)與禁忌;服務(wù)理念作為一種觀念，或許會受到工作實踐的削弱，因此需要不斷強化，只有發(fā)自內(nèi)心的熱愛工作，體恤患者的難處，強化自身的責(zé)任感，才會真正樹立牢固的優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念。
綜上所述，隨著醫(yī)院藥學(xué)的發(fā)展和人們健康需求的提高，完整規(guī)范化、人性化的藥學(xué)服務(wù)將成為藥房工作的服務(wù)理念;特別是面對當(dāng)今激烈競爭的醫(yī)藥市場新形勢，藥房藥學(xué)服務(wù)將定位以臨床藥學(xué)為主，以藥品管理為輔，以合理用藥為核心的模式，力求使藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量更加完善。
參考文獻：
[1]陳新謙,金有豫,湯光.新編藥物學(xué)[m].北京:人民衛(wèi)生出版社,2007:59.
藥學(xué)服務(wù)論文附錄篇十九
的服務(wù)理念。
一、每走一步，首先想到的是顧客
在企業(yè)由賣方市場轉(zhuǎn)變?yōu)橘I方市場后，消費者的消費觀念產(chǎn)生了變化。面對眾多的商品(或服務(wù))，消費者更樂于接受質(zhì)量好的商品(或服務(wù))。這里的質(zhì)量不僅僅指產(chǎn)品的內(nèi)在質(zhì)量，還包括產(chǎn)品的包裝質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量等一系列因素。
因此必須全面地、最大限度地滿足消費者的需求。
應(yīng)站在顧客(或消費者)的立場，而不是站在公司的立場上去研究、設(shè)計和改進服務(wù)；
高度重視顧客意見，讓客戶參與決策，把處理客戶的意見作為使顧客滿意的重要一環(huán)；
千方百計留住已有顧客；
建立一切以顧客為中心的機制。其中各個機構(gòu)的設(shè)立、服務(wù)流程的變革等等，都要以顧客需求為中心，對顧客意見建立快速反應(yīng)機制。
二、顧客永遠(yuǎn)是對的
顧客是商品的購買者，不是麻煩制造者；
顧客最了解自己的需求、愛好，這恰恰是企業(yè)需要搜集的信息；
由于顧客有“天然一致性”，同一顧客爭吵就是同所有顧客爭吵。
三、顧客滿意三要素
商品滿意：指顧客對商品品質(zhì)的滿意；
企業(yè)形象滿意：指社會公眾對企業(yè)綜合實力和總體印象的肯定評價。
四、5s理念
“5s”是指“微笑(smile)、迅速(speed)、誠懇(sincerity)、靈巧(smart)、研究(study)”五個詞語英文首字母的縮寫。“5s”理念是最具代表性的服務(wù)文化創(chuàng)新，不僅具有人性化十足的時代特點，還具備相當(dāng)?shù)目刹僮餍浴?BR> 研究：要時刻學(xué)習(xí)和熟練掌握商品知識，研究顧客心理以及接待與應(yīng)對的技巧。平日多努力研究顧客的購物心理、銷售服務(wù)技巧，多學(xué)習(xí)商品專業(yè)知識，就不僅會在接待顧客的層面上有所提高，也必定會有更好的成績。
[服務(wù)理念]