文學(xué)是人類精神世界的珍寶，通過學(xué)習(xí)文學(xué)可以感受到人類情感和智慧的獨特魅力。1、寫一篇完美的總結(jié)需要有清晰的結(jié)構(gòu)。今年的工作總結(jié)，讓我深思與反思；
申請書醫(yī)療門診篇一
住院報銷所需材料：
a:醫(yī)療證復(fù)印件、身份證復(fù)印件。
b:診斷證明。
c:出院記錄（或小結(jié)）。
d:發(fā)票。
e:對應(yīng)發(fā)票的費用匯總明細(xì)。
住院報銷一般是一個季度報銷一次。
門診報銷所需材料:（上限5500，下限800）。
a:開藥：門診收據(jù)、處方、藥費明細(xì)。
注：醫(yī)院不能打明細(xì)的要在處方上注明每種藥的單價、數(shù)量、總額。
b:化驗：門診收據(jù)、化驗結(jié)果。
c:檢查：門診收據(jù)、檢查結(jié)果（報告）。
d:醫(yī)療證、身份證復(fù)印件。
門診報銷一般是一年報銷一次。
申請書醫(yī)療門診篇二
尊敬的衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)：
你們好!
我是大通鄉(xiāng)衛(wèi)生院，在市衛(wèi)生局和鄉(xiāng)政府的'領(lǐng)導(dǎo)下，我院自20__年以來一直被定為合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)，多年來我院始終堅持：
1、遵守國家有關(guān)醫(yī)療服務(wù)的法律、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，有健全和完善的醫(yī)療服務(wù)管理制度。
2、嚴(yán)格執(zhí)行國家和省、市有關(guān)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的有關(guān)政策規(guī)定，建立與之相適應(yīng)的內(nèi)部管理制度。
3、嚴(yán)格執(zhí)行國家和省、市有關(guān)醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策，建立健全控制醫(yī)藥費用的各項措施，專人負(fù)責(zé)，定期檢查，加強自我約束和管理。
4、設(shè)置新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理科室，配備專職管理人員，配合新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理部門共同做好定點醫(yī)療機構(gòu)管理工作。其主要職責(zé)是：依據(jù)新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)政策規(guī)定，對本單位各部門貫徹落實情況進(jìn)行管理和監(jiān)督;負(fù)責(zé)對就診參合農(nóng)民患者進(jìn)行管理，按照有關(guān)規(guī)定做好協(xié)調(diào)服務(wù)、政策咨詢、出院費用審核報銷等工作;做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療醫(yī)藥費用信息管理工作，及時、準(zhǔn)確地向上級新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理部門提供參合農(nóng)民就診及費用發(fā)生等有關(guān)信息。
農(nóng)民的健康提供保障，我院自愿申請繼續(xù)從事合作醫(yī)療工作，并作出以下承諾：
1.積極宣傳新農(nóng)合各項政策，引導(dǎo)農(nóng)民積極參合。
2.為新農(nóng)合參與者提供優(yōu)質(zhì)咨詢服務(wù)。
3.對患者反映的問題及時向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報。
4.不為招攬病人而扣壓農(nóng)合證，不經(jīng)營非醫(yī)藥用品，不非法執(zhí)業(yè)，合理收費。
5.對違反新農(nóng)合規(guī)定的行為進(jìn)行舉報、調(diào)查，跟蹤落實。
新農(nóng)合得民心，利民益，為了能積極配合上級領(lǐng)導(dǎo)做好今后的工作，我院特向您申請繼續(xù)被定為合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)。如違反以上承諾，任憑處罰。
特此申請!
申請單位：
__年__月__日
申請書醫(yī)療門診篇三
xx鎮(zhèn)民政辦：
我是xx縣xx鎮(zhèn)xx村委會七組村民xx,男，漢族，現(xiàn)年36歲，因家庭原因現(xiàn)仍然未結(jié)婚。家中國共產(chǎn)黨有兄弟四人，但已經(jīng)分家單過很多年，現(xiàn)在只有父親和母親與我共同居住。我父親今年68周歲，因年歲已高，行動不便，一次在家中做農(nóng)活時不幸摔倒，導(dǎo)致左側(cè)膝蓋骨骨折，在縣醫(yī)院住院18天，出院回家后調(diào)理了很長一段時間，但由于年紀(jì)過大，還是無法恢復(fù)，現(xiàn)在基本生活都無法自理，更別提下地勞動了。我母親今年71周歲，患心臟病多年，由于心臟病引發(fā)心肌梗塞幾年間在縣醫(yī)院多次住院，我所在的村民小組領(lǐng)導(dǎo)考慮到我家的實際情況，我母親20xx年被評為該組的低保戶，每年有300元的低保收入。
我家現(xiàn)在有土地四畝，年收入約3000元。有老房兩間，都已年久失修。父母親多年生病在家，兄妹們都分家單過，幾乎不管父母親，為照顧年老多病的父母，我一直不能出外打工賺錢。父母親多次住院，經(jīng)濟(jì)上一直都是我個人在負(fù)擔(dān)。除去住院新農(nóng)合報銷后的費用，幾次住院我個人共負(fù)擔(dān)了17000多元的高額費用。
我母親因患心臟病的原因，多年來心臟方面的藥物從未間斷過，單心臟藥物的開支一年都要xx多元。今年又由于心肌梗塞前后在xx縣醫(yī)院共住院五次，花費10000多元。其間我一直在醫(yī)院看護(hù)母親，無法脫出身去打工掙錢。20xx年8月7日我母親在xx縣醫(yī)院還是因醫(yī)治無效而死亡。
為安葬母親我到處借款，20xx年8月9號才把母親安葬，操辦這場喪事前前后后我共支付了1xx元的費用，除去幾個兄妹湊的4000元外其余部分全部是借親戚朋友的`錢。
現(xiàn)在我還欠著將近25000元的外債，除去田地的微薄收入外幾乎沒有其他的收入25000元的債務(wù)不是一個小數(shù)字。我已經(jīng)36歲了，早過了說媳婦的年齡，但談了好幾個女朋友都由于家庭條件不好而告吹，我希望xx民政辦能夠考慮到我的實際情況，能給予一定的民政醫(yī)療補助金為盼！
此致
敬禮
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
申請書醫(yī)療門診篇四
清徐縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心：
柳杜鄉(xiāng)**村衛(wèi)生所隸屬于柳杜鄉(xiāng)衛(wèi)生院，我所在縣、鄉(xiāng)兩級的領(lǐng)導(dǎo)和幫助下，結(jié)合農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)需要，達(dá)到了內(nèi)部設(shè)置認(rèn)定、處置室、診斷室、藥房等的高標(biāo)準(zhǔn)村衛(wèi)生所建設(shè)要求，并取得了良好效果。2017年和2017年，我所均榮獲太原市食品藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的“規(guī)范化藥房”獎項。
2017年，新農(nóng)合開始全面實施，為廣大村民帶來了無數(shù)好處，新農(nóng)合的實施讓老百姓看到了國家對大家的關(guān)心，并在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)的同時，緩解了農(nóng)民因病致貧的問題，隨著我國經(jīng)濟(jì)與社會的不斷發(fā)展，越來越多的人開始認(rèn)識到，“三農(nóng)”問題是關(guān)系黨和國家全局性的根本問題。大量的理論研究和實踐經(jīng)驗也已表明，新農(nóng)合的全面發(fā)展與實施是勢在必行的。
2011年，柳杜鄉(xiāng)開始全面實施基本藥物制度，再一次讓人們看到了國家對醫(yī)療的支持，對農(nóng)民的關(guān)愛。發(fā)展一直在延續(xù)，2012年，注定是不平凡的一年，清徐縣出臺了新的`新農(nóng)合制度實施方案和門診統(tǒng)籌補償實施細(xì)則，新政策的出臺，意味著我縣將開展門診統(tǒng)籌補償工作。門診統(tǒng)籌將農(nóng)民個人籌資款統(tǒng)一集中使用，對參合農(nóng)民在規(guī)定的鄉(xiāng)村兩級定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的門診費用，按照一定的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補償，滿足參合農(nóng)民常見病、多發(fā)病的診治需求，為響應(yīng)上級和廣大村民的需要，我院自愿在新農(nóng)合發(fā)放“新農(nóng)合一卡-通”之前，申請開展門診統(tǒng)籌的工作。
作為新農(nóng)合定點衛(wèi)生所，我所必積極配合各級領(lǐng)導(dǎo)的指示，全力將我所完善成能全面開展門診統(tǒng)籌的高標(biāo)準(zhǔn)衛(wèi)生室。
在不懈的努力下，我所各方面質(zhì)量均有提高，實際情況如下：
**村衛(wèi)生所現(xiàn)有職工3名，其中在職職工2名，在編不在崗1名，專業(yè)技術(shù)人員結(jié)構(gòu)合理，各類人員能夠依法執(zhí)業(yè)行醫(yī)，設(shè)備運轉(zhuǎn)正常。我衛(wèi)生所管理制度健全，各醫(yī)務(wù)人員均能認(rèn)真遵守有業(yè)務(wù)需求相關(guān)的各類崗位職責(zé)和管理制度，并規(guī)范上墻。衛(wèi)生所內(nèi)外環(huán)境優(yōu)美，地理位置優(yōu)越，便于村民們求醫(yī)，衛(wèi)生所各室管理規(guī)范，各種物品整潔有序。
我衛(wèi)生所認(rèn)真開展堅持“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的醫(yī)院管理年活動。收費價格，藥品目錄，藥品價格公示上墻，采取各種便民、利民措施，嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，為農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。另外，硬件配置方面，所需醫(yī)療儀器設(shè)備齊全，門診統(tǒng)籌所需的電腦和網(wǎng)絡(luò)已均在本衛(wèi)生所實現(xiàn)。
多年的風(fēng)雨成長中，我所早已成為一個有實力、有能力的衛(wèi)生所，是村民的貼心人，是村民的好幫手，真正達(dá)到了國家滿意度高、有保障、切實提高醫(yī)療水平和供給的衛(wèi)生所。 相信門診統(tǒng)籌的實施必定又是一次飛躍，相信它不僅僅是一個新政策，更是對廣大農(nóng)民的不斷支持和對醫(yī)療機制的不斷完善。相信在縣醫(yī)療管理中心的帶領(lǐng)下，我衛(wèi)生所定能在新農(nóng)合之路上再次加強農(nóng)村藥物網(wǎng)建、推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)、增強基層醫(yī)療隊伍建設(shè)。
申請書醫(yī)療門診篇五
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
你好!我是xxx市xxx街xxx社區(qū)居民xxx，借住父母家。我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病，退休的薪金還不夠吃藥藥費的開銷，糖尿病已到嚴(yán)重時期，不能進(jìn)食，四肢浮腫，隨時都有危險。母親患有嚴(yán)重的心臟病，加之年歲以高不能操勞。同時家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來維持全家生活。現(xiàn)在生活舉步維艱。我本人由于長期失業(yè)，沒有固定的經(jīng)濟(jì)來源。一直靠政府的低保補助維持生活，我的妻子也沒有工作，只能在照顧父母的空余時間打打零工貼補家用。今年春節(jié)我又添了一個女兒，但遺憾的是沒有母乳吃，只能靠昂貴的奶粉供養(yǎng)，這一切在我的生活中都無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨,船遲又遇打頭風(fēng)”。在萬般無奈的'情況下，希望政府伸出援助友愛之手拉我們?nèi)乙话?，特懇請困難補助以度過目前的艱難時日。我深信政府會給我們解決實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手!我們?nèi)移诖募岩?
此致
敬禮!
申請人
20xx年xx月xx日
申請書醫(yī)療門診篇六
鎮(zhèn)政府及民政部門領(lǐng)導(dǎo)：
您們好！
我xxx，男，漢族，現(xiàn)年18歲，xx村人，現(xiàn)居住于xxx。
我自兩年前患腎病以來，一向四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來，經(jīng)常身上浮腫，腰酸悲痛，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為嚴(yán)重腎病，肝腫大和肺水腫等綜合病癥，兩年以來，先后到興義市醫(yī)院、黔西南州醫(yī)院住院及昆明解放軍總醫(yī)院治療，現(xiàn)已用去一萬二千八百元之多，病情時好時壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費，只能出院回家經(jīng)過農(nóng)村簡單的中藥治療。為了付清家庭背負(fù)債務(wù)，特向民政部門申請醫(yī)療救助為謝!
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
申請書醫(yī)療門診篇七
2日,記者從濰坊市社保中心獲悉,4月1日起,濰坊市實現(xiàn)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌,這就意味著全市156萬參保人員在270家普通門診定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的門診費用按規(guī)定予以報銷。
為了提高城鎮(zhèn)職工門診就醫(yī)便利,從204月1日起實現(xiàn)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌,凡符合職工普通門診統(tǒng)籌支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費用,單次門診醫(yī)療費用超20元以上的部分,由職工普通門診統(tǒng)籌基金支付50%。在一個醫(yī)療年度內(nèi),職工普通門診統(tǒng)籌基金最高支付限額為500元。
記者了解到,職工普通門診統(tǒng)籌基金按每人每年60元的標(biāo)準(zhǔn)從職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金中劃轉(zhuǎn)。起步之初,參保人員個人暫不繳費。
社保中心工作人員在解讀相關(guān)政策時表示,在城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險沒有實現(xiàn)統(tǒng)籌之前,職工前往醫(yī)院普通門診就醫(yī)只能使用社保卡報銷?，F(xiàn)在實現(xiàn)門診統(tǒng)籌之后,只要參加職工基本醫(yī)療保險的參保人員,就可從全市270家普通門診定點醫(yī)療機構(gòu)中選一家作為簽約醫(yī)療機構(gòu),單次門診藥費超過20元以上的部分,便可報銷一半的費用。
工作人員提醒,首次參加職工基本醫(yī)療保險的參保人員,應(yīng)在參保當(dāng)月與選定的普通門診定點醫(yī)療機構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議。參保人員也可由所在單位與選定的普通門診定點醫(yī)療機構(gòu)簽約,簽約時間為每年1月1日至3月31日。
記者了解到,職工普通門診統(tǒng)籌實行簽約制,凡未與普通門診定點醫(yī)療機構(gòu)簽約的參保人員不享受職工普通門診統(tǒng)籌待遇。參保人員在非本人簽約醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的普通門診醫(yī)療費,不納入職工普通門診統(tǒng)籌醫(yī)療待遇的支付范圍,住院期間不享受普通門診統(tǒng)籌待遇。
工作人員告訴記者,參保人員與選定的普通門診定點醫(yī)療機構(gòu)簽約后一年內(nèi)不得變更。下一醫(yī)療年度如需變更簽約醫(yī)療機構(gòu)的,參保人員需在新醫(yī)療年度開始前三個月內(nèi)到新選定的普通門診定點醫(yī)療機構(gòu)辦理變更簽約手續(xù);未辦理變更簽約手續(xù)的,原簽約醫(yī)療機構(gòu)繼續(xù)有效。
申請書醫(yī)療門診篇八
xxx:
我是一名下崗職工，原是我所xx室的一名科員。由于各科室的重組分流，我被裁了下來，一月只能領(lǐng)到120元的生活費。下崗之后，我積極主動地四處尋找工作，但由于我年齡偏大，原先在辦公室工作無什么一技之長。加上我又是一名女同志，所以雖然跑了幾十個單位，但終究無人聘用。我參加過三次人才交流會，但也因以上所述原因，沒能找到工作。
我一家五口人，一個兒子在外地上學(xué)，我年邁的父母也跟我們生活。他們只有我這一個女兒，這樣家里的日常開銷很大，我和丈夫原有的一點積蓄，在我下崗找工作這段光陰內(nèi)，也已消耗怠盡。然而不幸的是上個月，我的丈夫又不幸出了車禍，雖保往了性命，但至今還躺在醫(yī)院的病床上，神志時好時壞，為了給他治病，短短的一個月里，我已欠下了一萬四千元的債務(wù)，親戚朋友那里幾乎借了一圈。丈夫的廠里見我們?nèi)绱说腵窘迫，給我們帶給了些幫助，工資可以照常發(fā)放。這多少讓我心里好受一些，但家里的破綻實在太大，而丈夫的病照舊需要花錢。我一個下崗的女工實在難以支撐，但我只有咬緊牙關(guān)設(shè)法渡過難關(guān)。在許多好心人的幫助下，我已在我們街區(qū)一處租了一間屋子，準(zhǔn)備開一間小賣鋪，期望借此可以有些收入，但需要有至少五千元的啟動費，這五千元對我是個天文數(shù)字呀。我周圍的人已給了我不少的幫助，我已不能再張口向他們借錢。在萬般無奈的狀況下我想到了你們，我明白此刻一切都處在轉(zhuǎn)折的節(jié)骨眼上，你們可能會有你們的難處，但我想這五千元對你們來說可能并不算什么，可對我卻可以救活一個家庭，因此這天特向你們申請，期望能以借款的方式為我?guī)Ыo這五千元錢，另外期望在經(jīng)濟(jì)上可以給點困難補助。我想，作為一位在單位干了19年的老職工，你們會考慮的，衷心地感謝你們。
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
申請書醫(yī)療門診篇九
關(guān)于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險普通門診統(tǒng)籌的管理辦法(試行)。
第一條為進(jìn)一步減輕城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人的門診醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)，根據(jù)國家和省有關(guān)文件精神，結(jié)合我市實際，制定本辦法。
第二條城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險普通門診統(tǒng)籌，是由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人門診醫(yī)療費用(急診搶救無效死亡的費用除外)，以減輕參保人醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)的一項醫(yī)療保障。
第三條本辦法適用于城鎮(zhèn)職工綜合醫(yī)療保險人員(含靈活就業(yè)人員，以下統(tǒng)稱參保人)。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人符合享受基本醫(yī)療保險待遇的，同時享受普通門診統(tǒng)籌待遇;停止享受職工基本醫(yī)療保險待遇的，同時停止普通門診統(tǒng)籌待遇。參保人補繳費期間不享受普通門診統(tǒng)籌待遇。
第四條城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險普通門診統(tǒng)籌(以下簡稱“普通門診統(tǒng)籌”)堅持保障基本、可持續(xù)發(fā)展、方便管理、量力而行、梯次推進(jìn)的原則。
第五條參保人普通門診統(tǒng)籌所需費用由城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付，用人單位和參保人個人不再另行繳費。
普通門診統(tǒng)籌費用支出與住院費用、門診特定病種等費用支出分別列帳，統(tǒng)一管理。
第六條參保人在本市定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，發(fā)生的符合本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍內(nèi)的門診費用，列入普通門診統(tǒng)籌支付范圍。
第七條參保人就醫(yī)發(fā)生的普通門診基本醫(yī)療費用，統(tǒng)籌基金的支付標(biāo)準(zhǔn)為：一般診療費，按70%的比例支付;其他門診基本醫(yī)療費用，按50%的比例支付。
第八條統(tǒng)籌基金支付參保人門診基本醫(yī)療費(含一般診療費，下同)的限額為每人每月20元，一個結(jié)算年度內(nèi)，統(tǒng)籌基金的支付限額可以累計計算。
辦理常住異地或異地定居的參保人，按照每人每月10元的標(biāo)準(zhǔn)，由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)在每年1月、7月分兩次撥付給參保人包干使用。
第九條參保人就醫(yī)時，必須出具社會保障卡，供接診醫(yī)生或醫(yī)院其他工作人員核定身份后(急診除外)，醫(yī)療費用由定點醫(yī)療機構(gòu)按照規(guī)定記帳結(jié)算。參保人就診未能提供社會保障卡的，定點醫(yī)療機構(gòu)有權(quán)不予記帳，社會保險經(jīng)辦機構(gòu)也不再補發(fā)相關(guān)待遇。
第十條參保人在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的普通門診醫(yī)療費用，屬個人支付部分，由參保人使用個人醫(yī)療帳戶資金或現(xiàn)金支付。屬統(tǒng)籌基金支付的，定點醫(yī)療機構(gòu)予以記賬，按月向社保經(jīng)辦機構(gòu)申報結(jié)算(門診統(tǒng)籌費用、個人醫(yī)療帳戶費用分別申報)。
第十一條社會保險經(jīng)辦機構(gòu)按醫(yī)療服務(wù)項目結(jié)算參保人門診統(tǒng)籌的醫(yī)療費用。
第十二條本辦法由市人力資源和社會保障局負(fù)責(zé)解釋。
第十三條本辦法1月1日起施行，有效期至12月31日止。
有效期屆滿，經(jīng)評估認(rèn)為需要繼續(xù)施行的，根據(jù)評估情況重新修訂。
申請書醫(yī)療門診篇十
尊敬的院領(lǐng)導(dǎo)：
您好!感謝您在百忙之中看我的申請，希望您能耐心讀完這封信，感激不盡!!
我叫言進(jìn)，自幼與父母失散，由養(yǎng)父養(yǎng)大。養(yǎng)父是個流浪漢，帶著我四處打工謀生，居無定所。十歲那年養(yǎng)父因患疾病無錢醫(yī)治最終離世。我小學(xué)沒有讀完就開始自己謀生，以替人打小工甚至乞討求得生存，饑餐露宿，顛沛流離。從山東到安徽，再從安徽到重慶，幸得火鍋店長收留。開始因為沒有戶口只得以臨時工身份暫居奇火鍋，溫飽方得到基本保障。去年8月份媒體先后播報了我的身世，最終在好心人的幫助下尋得親生父母，戶口問題得到解決，年紀(jì)不小的我不久也娶妻生子。在此，祝愿這些幫助過我的人、世上好人一生平安!
天有不測風(fēng)云，孩兒出世后不久便大病不止，四處求醫(yī)，在貴醫(yī)院的醫(yī)治下，孩子的病情終于有了好轉(zhuǎn)。言進(jìn)對貴醫(yī)院的恩德感激不盡!然而，一開始的病急亂投醫(yī)已經(jīng)花去了我的多半積蓄，雖然貴醫(yī)院給了我的孩子新生，但是在貴醫(yī)院的費用已經(jīng)將我的積蓄全部花光。雖然父母健在，但是老人是一輩子農(nóng)民，已經(jīng)將其所有奉獻(xiàn)給我們了;由于孩子剛出生也沒有來得及辦理保險。情急關(guān)頭，只得再次懇請貴醫(yī)院可以幫我們一把，減免我們的醫(yī)療費用，救救我們的孩子!言進(jìn)知道，貴醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)在全國都是一流的，也只有貴醫(yī)院有辦法救治我的孩子。但是貴醫(yī)院的醫(yī)療費用也是言進(jìn)傾家蕩產(chǎn)也還之不及的。骨肉情深，但凡貴醫(yī)院可以減免孩子的醫(yī)療費用，言進(jìn)愿意付出自己的一切!如果言進(jìn)的請求使得領(lǐng)導(dǎo)您為難，那么能否在用藥方面有所轉(zhuǎn)換呢?不用或者少用價格高昂的藥物，盡量使用一些價格便宜而且見效快的'藥物?相信貴醫(yī)院的高超醫(yī)術(shù)配上價位不高的藥物，同樣可以使得我的孩子脫離苦海。言進(jìn)也愿意為貴醫(yī)院效犬馬之勞!孩子是父母身上的肉，相信貴醫(yī)院可以理解我們做父母的迫切心情。
希望貴醫(yī)院可以理解我們，支持我們，成全我們!言進(jìn)與妻兒會永遠(yuǎn)銘記貴醫(yī)院的恩德，為之傳誦!最后，祝愿貴院領(lǐng)導(dǎo)身體健康，工作順利，萬事如意!言進(jìn)泣拜!
申請書醫(yī)療門診篇十一
申請人：李春亭，男，現(xiàn)年49歲，住城關(guān)南街。 我于一九九三年在商城縣城關(guān)南街開業(yè)行醫(yī)至今已有近二十年，我于一九九五年經(jīng)過考試獲取西醫(yī)鄉(xiāng)村醫(yī)師職稱，我從九五年至二00五年間均取得了縣衛(wèi)生局審核批準(zhǔn)的《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，0六年以后實行執(zhí)業(yè)醫(yī)師法，我又于20xx年4月經(jīng)河南省衛(wèi)生廳考試，考取了《中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師證》，并已經(jīng)注冊。
我在二十多年的行醫(yī)過程中從未出現(xiàn)任何醫(yī)療責(zé)任技術(shù)事故。全心全意為患者服務(wù)，服從衛(wèi)生主管部門的領(lǐng)導(dǎo)，文明行醫(yī)。
根據(jù)我的實際情況，特此申請商城縣衛(wèi)行政主管領(lǐng)導(dǎo)給批準(zhǔn)《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》主盼！
申請人：李春亭
二0xx年十月十六日
醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置報告
1、申請單位名稱：李春亭診所
申請人：李春亭，男，49歲，中專文化，一九八六年在商城縣搬運公司醫(yī)療室，并考取商城縣衛(wèi)生局頒發(fā)的《鄉(xiāng)村醫(yī)師證》，九三年開始在南關(guān)開個體診所，九五年經(jīng)過河南省衛(wèi)生廳對農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員考試，考取了《鄉(xiāng)村醫(yī)師證》，二00八年根據(jù)有關(guān)文件精神，經(jīng)申報考試，我于二00九年考取了《中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師證》，并已注冊，身份證號：413xx80054。
2、所在的地區(qū)在城關(guān)南街，人口稠密，人民的經(jīng)濟(jì)條件一般，社會發(fā)展前景良好。
3、所在的南居民眾健康狀況較差，老年人患慢性病率較高。
4、所在無合格的醫(yī)療機構(gòu)，人民急需合格的醫(yī)療服務(wù)。
5、擬設(shè)的醫(yī)療機構(gòu)名稱：李春亭診所。
7、擬設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的組織結(jié)構(gòu)，人員配備：1人
8、擬設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的儀器：血壓表1具，聽診器、體溫表設(shè)備配備：診斷桌、藥柜等
9、與其它醫(yī)療機構(gòu)都在1公里之外
10、醫(yī)療機構(gòu)的通訊方便，供電良好，上下水道通暢，無消防急患
11、資金來源：自籌資金，投資金額二萬元
12、用房二間，面積25 m2x3間=75m2
二0xx年十月十六日
申請書醫(yī)療門診篇十二
你們好，我是____部門熊世俊，我來自云南偏僻窮農(nóng)村家庭，上次孩子出世，不幸查出患有先天性腦癱，但是醫(yī)生說病情很嚴(yán)重，立即住院治療，花費了2萬多元，最后由于沒錢不得不回家保守治療，前幾天半夜時候，小孩子病情有發(fā)作了，并且有短暫休克和昏迷，情況十分危險，幸虧發(fā)現(xiàn)及時迅速送往醫(yī)院治療，經(jīng)過半個多月時間治療，基本可以出院了，這次治療花費了我所有積蓄，還給自己背上了20xx多外債，給我原本貧困家庭雪上加霜，帶來很大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，家里有還有父母要養(yǎng)，全家人生活沒有著落，讓我非常揪心，不知道明天陸怎么走，幸好，聽領(lǐng)導(dǎo)告訴我說這次公司和國家有補助政策。我非常希望能通過這次機會來緩解一下自己經(jīng)濟(jì)困難和家庭壓力。
我來公司上班已經(jīng)有3年多了，在這幾年時間里，認(rèn)真工作，盡職盡責(zé)。絲毫沒有放松自己，不但把自己本質(zhì)工作做好，而且還幫助帶出一批一批心同事。把公司利益方在第一位，可是現(xiàn)在。
面對如此生活壓力，讓我自己喘不過氣來。但我自己還是堅持了，絲毫沒有妥協(xié)倒下，永遠(yuǎn)為公司盡我最大努力，這次我真需要公司幫我一把，在我最需要幫助時候，在我最困難時候，能伸出緩助只手，讓我熬過最后關(guān)頭，讓我從新找回信心，相信自己能挺過困難，在今后一定更加努力為公司創(chuàng)造更多財富，衷心感謝各為領(lǐng)導(dǎo)。
此致
敬禮
申請人：xxx
xxxx年xx月xx日
申請書醫(yī)療門診篇十三
尊敬的衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)：
你們好！我是大通鄉(xiāng)衛(wèi)生院，在市衛(wèi)生局和鄉(xiāng)政府的領(lǐng)導(dǎo)下，我院自以來一直被定為合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)，多年來我院始終堅持：
1、遵守國家有關(guān)醫(yī)療服務(wù)的法律、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，有健全和完善的醫(yī)療服務(wù)管理制度。
2、嚴(yán)格執(zhí)行國家和省、市有關(guān)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的有關(guān)政策規(guī)定，建立與之相適應(yīng)的內(nèi)部管理制度。
3、嚴(yán)格執(zhí)行國家和省、市有關(guān)醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策，建立健全控制醫(yī)藥費用的各項措施，專人負(fù)責(zé)，定期檢查，加強自我約束和管理。
4、設(shè)置新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理科室，配備專職管理人員，配合新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理部門共同做好定點醫(yī)療機構(gòu)管理工作。其主要職責(zé)是：依據(jù)新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)政策規(guī)定，對本單位各部門貫徹落實情況進(jìn)行管理和監(jiān)督；負(fù)責(zé)對就診參合農(nóng)民患者進(jìn)行管理，按照有關(guān)規(guī)定做好協(xié)調(diào)服務(wù)、政策咨詢、出院費用審核報銷等工作；做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療醫(yī)藥費用信息管理工作，及時、準(zhǔn)確地向上級新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理部門提供參合農(nóng)民就診及費用發(fā)生等有關(guān)信息。
5、配備與新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理要求相適應(yīng)的.計算機信息管理系統(tǒng)。
為今后能更好地支持新農(nóng)合醫(yī)療制度的建設(shè)和發(fā)展，也為廣大農(nóng)民的健康提供保障，我院自愿申請繼續(xù)從事合作醫(yī)療工作，并作出以下承諾：
1、積極宣傳新農(nóng)合各項政策，引導(dǎo)農(nóng)民積極參合。
2、為新農(nóng)合參與者提供優(yōu)質(zhì)咨詢服務(wù)。
3、對患者反映的問題及時向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報。
4、不為招攬病人而扣壓農(nóng)合證，不經(jīng)營非醫(yī)藥用品，不非法執(zhí)業(yè)，合理收費。
5、對違反新農(nóng)合規(guī)定的行為進(jìn)行舉報、調(diào)查，跟蹤落實。
新農(nóng)合得民心，利民益，為了能積極配合上級領(lǐng)導(dǎo)做好今后的工作，我院特向您申請繼續(xù)被定為合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)。如違反以上承諾，任憑處罰。
特此申請！
申請單位：xxx衛(wèi)生院
xx月xx日
申請書醫(yī)療門診篇十四
______縣民政部門：
我叫_________，男，漢族，現(xiàn)年23歲，梁河縣人，現(xiàn)居住于梁河縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病，多年來一向四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來，經(jīng)常咳嗽，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療，病情時好時壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費，只能出院回家經(jīng)過農(nóng)村簡單的中藥治療。
醫(yī)生提議，中藥治療非長久之計，僅有經(jīng)過手術(shù)治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的其他費用，這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負(fù)債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情景，為早日湊齊醫(yī)藥費進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命，特懇請民政局給予幫忙！
此致
敬禮！
申請人：_________
申請時間：___年___月___日
申請書醫(yī)療門診篇十五
尊敬的xx領(lǐng)導(dǎo)：
您好！
我是xxx，是xx鎮(zhèn)xx村村民，今年21歲，男，農(nóng)村低保。本人患有躁狂癥，發(fā)病時攻擊他人，打砸車輛，嚴(yán)重危害社會秩序。經(jīng)過再三考慮，我決定申請困難補助。
我家庭條件困難，父親在今年6月份因肺癌去世，母親有精神病，無意識行為，有一個哥哥，但是家庭困難，無看護(hù)能力。我家中無地，無經(jīng)濟(jì)來源，還有外債14000元，無力償還。由于我發(fā)病時攻擊性強，擾亂村民生活秩序，所以當(dāng)?shù)卮迕裨孤曒d道。7月12日，董書記組織村民為我捐款看病，但醫(yī)療費用過高，每天需400元，目前錢已經(jīng)用完，面臨的是被退院的困境。如果我被退院，將會再次給村民帶來危害，當(dāng)?shù)卮迕裥挠杏嗉拢瑯O有可能不接受。據(jù)醫(yī)院方面預(yù)測，我的病情需要三個療程能夠穩(wěn)定，每個療程90天，每天400元，預(yù)計共需108000元。
由于考慮到我的病情會影響到村民的生活秩序，我懇請縣上級協(xié)調(diào)相關(guān)部門幫助我解決資金問題，同時也希望縣領(lǐng)導(dǎo)同志在百忙之中，抽出寶貴的時間，看一下我家的實際情況。在此我代表我全家感謝各位領(lǐng)導(dǎo)。
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
申請書醫(yī)療門診篇十六
尊敬的衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)：
你們好!
我是大通鄉(xiāng)衛(wèi)生院，在市衛(wèi)生局和鄉(xiāng)政府的領(lǐng)導(dǎo)下，我院自20xx年以來一直被定為合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)，多年來我院始終堅持：
1、遵守國家有關(guān)醫(yī)療服務(wù)的法律、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，有健全和完善的醫(yī)療服務(wù)管理制度。
2、嚴(yán)格執(zhí)行國家和省、市有關(guān)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的有關(guān)政策規(guī)定，建立與之相適應(yīng)的內(nèi)部管理制度。
3、嚴(yán)格執(zhí)行國家和省、市有關(guān)醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策，建立健全控制醫(yī)藥費用的各項措施，專人負(fù)責(zé)，定期檢查，加強自我約束和管理。
4、設(shè)置新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理科室，配備專職管理人員，配合新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理部門共同做好定點醫(yī)療機構(gòu)管理工作。其主要職責(zé)是：依據(jù)新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)政策規(guī)定，對本單位各部門貫徹落實情況進(jìn)行管理和監(jiān)督;負(fù)責(zé)對就診參合農(nóng)民患者進(jìn)行管理，按照有關(guān)規(guī)定做好協(xié)調(diào)服務(wù)、政策咨詢、出院費用審核報銷等工作;做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療醫(yī)藥費用信息管理工作，及時、準(zhǔn)確地向上級新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理部門提供參合農(nóng)民就診及費用發(fā)生等有關(guān)信息。
5、配備與新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理要求相適應(yīng)的計算機信息管理系統(tǒng)。為今后能更好地支持新農(nóng)合醫(yī)療制度的建設(shè)和發(fā)展，也為廣大農(nóng)民的健康提供保障，我院自愿申請繼續(xù)從事合作醫(yī)療工作，并作出以下承諾：
1.積極宣傳新農(nóng)合各項政策，引導(dǎo)農(nóng)民積極參合。
2.為新農(nóng)合參與者提供優(yōu)質(zhì)咨詢服務(wù)。
3.對患者反映的問題及時向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報。
4.不為招攬病人而扣壓農(nóng)合證，不經(jīng)營非醫(yī)藥用品，不非法執(zhí)業(yè)，合理收費。
5.對違反新農(nóng)合規(guī)定的行為進(jìn)行舉報、調(diào)查，跟蹤落實。
新農(nóng)合得民心，利民益，為了能積極配合上級領(lǐng)導(dǎo)做好今后的工作，我院特向您申請繼續(xù)被定為合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)。如違反以上承諾，任憑處罰。
特此申請！
xxx
20xx年xx月xx日
申請書醫(yī)療門診篇十七
上級領(lǐng)導(dǎo)：
設(shè)置單位（人）：________（章）
________年____月____日
填寫說明：1.被申請機關(guān)：填寫設(shè)置審批機關(guān)；
2.設(shè)置單位（人）：填寫擬設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的上級主管單位或出資人；
3.地址：填寫設(shè)置單位(人)的法定地址，個人填寫家庭地址；
4.類別：按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細(xì)則》第三條填報相應(yīng)類別；
5.名稱：填寫申請的醫(yī)療機構(gòu)名稱；
6.選址：擬設(shè)醫(yī)療機構(gòu)所在地的詳細(xì)地址；
8.經(jīng)營性質(zhì)：填寫政府舉辦非營利性、非政府辦非營利性、營利性；
9.床位(牙椅)：填寫擬建床位數(shù)、牙椅數(shù)以及觀察床位數(shù)；
10.服務(wù)對象：（只能填報一個）a、社會b、內(nèi)部；
11.診療科目：完整填寫申請的一級、二級科目；
12.提交文件目錄：按照省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定填寫。
申請：xxx
時間:20xx年xx月xx日
申請書醫(yī)療門診篇十八
村委會:
我叫xxx，是本村xx組的'農(nóng)民。在春節(jié)即將到來之際，我向組織提出申請，請求組織給予必須的困難補助。
本來，我一家的生活還過得下去，我一向未想過要給組織添麻煩。但今年我家遇到了特殊狀況，家境確實不好:一是我女兒今年考上了外省大學(xué)，為了湊足大學(xué)所需的昂貴的學(xué)費、住宿費、生活費等費用，我家不僅僅用光了所有的積蓄，還借了部分債；二是我八十多歲的老父親因腦血栓住醫(yī)院治療，又用了不少錢。這樣一來，我家日子就過得十分困難。因此，我特向組織提出申請，請組織考察，酌情補助。
我決心好好勞動，盡快改變家庭困境，以減輕組織上的壓力和感謝組織上的關(guān)懷。
附:xx組的證明。
此致
敬禮!
申請人:xxx
申請書醫(yī)療門診篇一
住院報銷所需材料：
a:醫(yī)療證復(fù)印件、身份證復(fù)印件。
b:診斷證明。
c:出院記錄（或小結(jié)）。
d:發(fā)票。
e:對應(yīng)發(fā)票的費用匯總明細(xì)。
住院報銷一般是一個季度報銷一次。
門診報銷所需材料:（上限5500，下限800）。
a:開藥：門診收據(jù)、處方、藥費明細(xì)。
注：醫(yī)院不能打明細(xì)的要在處方上注明每種藥的單價、數(shù)量、總額。
b:化驗：門診收據(jù)、化驗結(jié)果。
c:檢查：門診收據(jù)、檢查結(jié)果（報告）。
d:醫(yī)療證、身份證復(fù)印件。
門診報銷一般是一年報銷一次。
申請書醫(yī)療門診篇二
尊敬的衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)：
你們好!
我是大通鄉(xiāng)衛(wèi)生院，在市衛(wèi)生局和鄉(xiāng)政府的'領(lǐng)導(dǎo)下，我院自20__年以來一直被定為合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)，多年來我院始終堅持：
1、遵守國家有關(guān)醫(yī)療服務(wù)的法律、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，有健全和完善的醫(yī)療服務(wù)管理制度。
2、嚴(yán)格執(zhí)行國家和省、市有關(guān)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的有關(guān)政策規(guī)定，建立與之相適應(yīng)的內(nèi)部管理制度。
3、嚴(yán)格執(zhí)行國家和省、市有關(guān)醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策，建立健全控制醫(yī)藥費用的各項措施，專人負(fù)責(zé)，定期檢查，加強自我約束和管理。
4、設(shè)置新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理科室，配備專職管理人員，配合新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理部門共同做好定點醫(yī)療機構(gòu)管理工作。其主要職責(zé)是：依據(jù)新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)政策規(guī)定，對本單位各部門貫徹落實情況進(jìn)行管理和監(jiān)督;負(fù)責(zé)對就診參合農(nóng)民患者進(jìn)行管理，按照有關(guān)規(guī)定做好協(xié)調(diào)服務(wù)、政策咨詢、出院費用審核報銷等工作;做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療醫(yī)藥費用信息管理工作，及時、準(zhǔn)確地向上級新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理部門提供參合農(nóng)民就診及費用發(fā)生等有關(guān)信息。
農(nóng)民的健康提供保障，我院自愿申請繼續(xù)從事合作醫(yī)療工作，并作出以下承諾：
1.積極宣傳新農(nóng)合各項政策，引導(dǎo)農(nóng)民積極參合。
2.為新農(nóng)合參與者提供優(yōu)質(zhì)咨詢服務(wù)。
3.對患者反映的問題及時向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報。
4.不為招攬病人而扣壓農(nóng)合證，不經(jīng)營非醫(yī)藥用品，不非法執(zhí)業(yè)，合理收費。
5.對違反新農(nóng)合規(guī)定的行為進(jìn)行舉報、調(diào)查，跟蹤落實。
新農(nóng)合得民心，利民益，為了能積極配合上級領(lǐng)導(dǎo)做好今后的工作，我院特向您申請繼續(xù)被定為合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)。如違反以上承諾，任憑處罰。
特此申請!
申請單位：
__年__月__日
申請書醫(yī)療門診篇三
xx鎮(zhèn)民政辦：
我是xx縣xx鎮(zhèn)xx村委會七組村民xx,男，漢族，現(xiàn)年36歲，因家庭原因現(xiàn)仍然未結(jié)婚。家中國共產(chǎn)黨有兄弟四人，但已經(jīng)分家單過很多年，現(xiàn)在只有父親和母親與我共同居住。我父親今年68周歲，因年歲已高，行動不便，一次在家中做農(nóng)活時不幸摔倒，導(dǎo)致左側(cè)膝蓋骨骨折，在縣醫(yī)院住院18天，出院回家后調(diào)理了很長一段時間，但由于年紀(jì)過大，還是無法恢復(fù)，現(xiàn)在基本生活都無法自理，更別提下地勞動了。我母親今年71周歲，患心臟病多年，由于心臟病引發(fā)心肌梗塞幾年間在縣醫(yī)院多次住院，我所在的村民小組領(lǐng)導(dǎo)考慮到我家的實際情況，我母親20xx年被評為該組的低保戶，每年有300元的低保收入。
我家現(xiàn)在有土地四畝，年收入約3000元。有老房兩間，都已年久失修。父母親多年生病在家，兄妹們都分家單過，幾乎不管父母親，為照顧年老多病的父母，我一直不能出外打工賺錢。父母親多次住院，經(jīng)濟(jì)上一直都是我個人在負(fù)擔(dān)。除去住院新農(nóng)合報銷后的費用，幾次住院我個人共負(fù)擔(dān)了17000多元的高額費用。
我母親因患心臟病的原因，多年來心臟方面的藥物從未間斷過，單心臟藥物的開支一年都要xx多元。今年又由于心肌梗塞前后在xx縣醫(yī)院共住院五次，花費10000多元。其間我一直在醫(yī)院看護(hù)母親，無法脫出身去打工掙錢。20xx年8月7日我母親在xx縣醫(yī)院還是因醫(yī)治無效而死亡。
為安葬母親我到處借款，20xx年8月9號才把母親安葬，操辦這場喪事前前后后我共支付了1xx元的費用，除去幾個兄妹湊的4000元外其余部分全部是借親戚朋友的`錢。
現(xiàn)在我還欠著將近25000元的外債，除去田地的微薄收入外幾乎沒有其他的收入25000元的債務(wù)不是一個小數(shù)字。我已經(jīng)36歲了，早過了說媳婦的年齡，但談了好幾個女朋友都由于家庭條件不好而告吹，我希望xx民政辦能夠考慮到我的實際情況，能給予一定的民政醫(yī)療補助金為盼！
此致
敬禮
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
申請書醫(yī)療門診篇四
清徐縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心：
柳杜鄉(xiāng)**村衛(wèi)生所隸屬于柳杜鄉(xiāng)衛(wèi)生院，我所在縣、鄉(xiāng)兩級的領(lǐng)導(dǎo)和幫助下，結(jié)合農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)需要，達(dá)到了內(nèi)部設(shè)置認(rèn)定、處置室、診斷室、藥房等的高標(biāo)準(zhǔn)村衛(wèi)生所建設(shè)要求，并取得了良好效果。2017年和2017年，我所均榮獲太原市食品藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的“規(guī)范化藥房”獎項。
2017年，新農(nóng)合開始全面實施，為廣大村民帶來了無數(shù)好處，新農(nóng)合的實施讓老百姓看到了國家對大家的關(guān)心，并在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)的同時，緩解了農(nóng)民因病致貧的問題，隨著我國經(jīng)濟(jì)與社會的不斷發(fā)展，越來越多的人開始認(rèn)識到，“三農(nóng)”問題是關(guān)系黨和國家全局性的根本問題。大量的理論研究和實踐經(jīng)驗也已表明，新農(nóng)合的全面發(fā)展與實施是勢在必行的。
2011年，柳杜鄉(xiāng)開始全面實施基本藥物制度，再一次讓人們看到了國家對醫(yī)療的支持，對農(nóng)民的關(guān)愛。發(fā)展一直在延續(xù)，2012年，注定是不平凡的一年，清徐縣出臺了新的`新農(nóng)合制度實施方案和門診統(tǒng)籌補償實施細(xì)則，新政策的出臺，意味著我縣將開展門診統(tǒng)籌補償工作。門診統(tǒng)籌將農(nóng)民個人籌資款統(tǒng)一集中使用，對參合農(nóng)民在規(guī)定的鄉(xiāng)村兩級定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的門診費用，按照一定的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補償，滿足參合農(nóng)民常見病、多發(fā)病的診治需求，為響應(yīng)上級和廣大村民的需要，我院自愿在新農(nóng)合發(fā)放“新農(nóng)合一卡-通”之前，申請開展門診統(tǒng)籌的工作。
作為新農(nóng)合定點衛(wèi)生所，我所必積極配合各級領(lǐng)導(dǎo)的指示，全力將我所完善成能全面開展門診統(tǒng)籌的高標(biāo)準(zhǔn)衛(wèi)生室。
在不懈的努力下，我所各方面質(zhì)量均有提高，實際情況如下：
**村衛(wèi)生所現(xiàn)有職工3名，其中在職職工2名，在編不在崗1名，專業(yè)技術(shù)人員結(jié)構(gòu)合理，各類人員能夠依法執(zhí)業(yè)行醫(yī)，設(shè)備運轉(zhuǎn)正常。我衛(wèi)生所管理制度健全，各醫(yī)務(wù)人員均能認(rèn)真遵守有業(yè)務(wù)需求相關(guān)的各類崗位職責(zé)和管理制度，并規(guī)范上墻。衛(wèi)生所內(nèi)外環(huán)境優(yōu)美，地理位置優(yōu)越，便于村民們求醫(yī)，衛(wèi)生所各室管理規(guī)范，各種物品整潔有序。
我衛(wèi)生所認(rèn)真開展堅持“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的醫(yī)院管理年活動。收費價格，藥品目錄，藥品價格公示上墻，采取各種便民、利民措施，嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，為農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。另外，硬件配置方面，所需醫(yī)療儀器設(shè)備齊全，門診統(tǒng)籌所需的電腦和網(wǎng)絡(luò)已均在本衛(wèi)生所實現(xiàn)。
多年的風(fēng)雨成長中，我所早已成為一個有實力、有能力的衛(wèi)生所，是村民的貼心人，是村民的好幫手，真正達(dá)到了國家滿意度高、有保障、切實提高醫(yī)療水平和供給的衛(wèi)生所。 相信門診統(tǒng)籌的實施必定又是一次飛躍，相信它不僅僅是一個新政策，更是對廣大農(nóng)民的不斷支持和對醫(yī)療機制的不斷完善。相信在縣醫(yī)療管理中心的帶領(lǐng)下，我衛(wèi)生所定能在新農(nóng)合之路上再次加強農(nóng)村藥物網(wǎng)建、推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)、增強基層醫(yī)療隊伍建設(shè)。
申請書醫(yī)療門診篇五
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
你好!我是xxx市xxx街xxx社區(qū)居民xxx，借住父母家。我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病，退休的薪金還不夠吃藥藥費的開銷，糖尿病已到嚴(yán)重時期，不能進(jìn)食，四肢浮腫，隨時都有危險。母親患有嚴(yán)重的心臟病，加之年歲以高不能操勞。同時家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來維持全家生活。現(xiàn)在生活舉步維艱。我本人由于長期失業(yè)，沒有固定的經(jīng)濟(jì)來源。一直靠政府的低保補助維持生活，我的妻子也沒有工作，只能在照顧父母的空余時間打打零工貼補家用。今年春節(jié)我又添了一個女兒，但遺憾的是沒有母乳吃，只能靠昂貴的奶粉供養(yǎng)，這一切在我的生活中都無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨,船遲又遇打頭風(fēng)”。在萬般無奈的'情況下，希望政府伸出援助友愛之手拉我們?nèi)乙话?，特懇請困難補助以度過目前的艱難時日。我深信政府會給我們解決實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手!我們?nèi)移诖募岩?
此致
敬禮!
申請人
20xx年xx月xx日
申請書醫(yī)療門診篇六
鎮(zhèn)政府及民政部門領(lǐng)導(dǎo)：
您們好！
我xxx，男，漢族，現(xiàn)年18歲，xx村人，現(xiàn)居住于xxx。
我自兩年前患腎病以來，一向四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來，經(jīng)常身上浮腫，腰酸悲痛，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為嚴(yán)重腎病，肝腫大和肺水腫等綜合病癥，兩年以來，先后到興義市醫(yī)院、黔西南州醫(yī)院住院及昆明解放軍總醫(yī)院治療，現(xiàn)已用去一萬二千八百元之多，病情時好時壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費，只能出院回家經(jīng)過農(nóng)村簡單的中藥治療。為了付清家庭背負(fù)債務(wù)，特向民政部門申請醫(yī)療救助為謝!
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
申請書醫(yī)療門診篇七
2日,記者從濰坊市社保中心獲悉,4月1日起,濰坊市實現(xiàn)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌,這就意味著全市156萬參保人員在270家普通門診定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的門診費用按規(guī)定予以報銷。
為了提高城鎮(zhèn)職工門診就醫(yī)便利,從204月1日起實現(xiàn)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌,凡符合職工普通門診統(tǒng)籌支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費用,單次門診醫(yī)療費用超20元以上的部分,由職工普通門診統(tǒng)籌基金支付50%。在一個醫(yī)療年度內(nèi),職工普通門診統(tǒng)籌基金最高支付限額為500元。
記者了解到,職工普通門診統(tǒng)籌基金按每人每年60元的標(biāo)準(zhǔn)從職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金中劃轉(zhuǎn)。起步之初,參保人員個人暫不繳費。
社保中心工作人員在解讀相關(guān)政策時表示,在城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險沒有實現(xiàn)統(tǒng)籌之前,職工前往醫(yī)院普通門診就醫(yī)只能使用社保卡報銷?，F(xiàn)在實現(xiàn)門診統(tǒng)籌之后,只要參加職工基本醫(yī)療保險的參保人員,就可從全市270家普通門診定點醫(yī)療機構(gòu)中選一家作為簽約醫(yī)療機構(gòu),單次門診藥費超過20元以上的部分,便可報銷一半的費用。
工作人員提醒,首次參加職工基本醫(yī)療保險的參保人員,應(yīng)在參保當(dāng)月與選定的普通門診定點醫(yī)療機構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議。參保人員也可由所在單位與選定的普通門診定點醫(yī)療機構(gòu)簽約,簽約時間為每年1月1日至3月31日。
記者了解到,職工普通門診統(tǒng)籌實行簽約制,凡未與普通門診定點醫(yī)療機構(gòu)簽約的參保人員不享受職工普通門診統(tǒng)籌待遇。參保人員在非本人簽約醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的普通門診醫(yī)療費,不納入職工普通門診統(tǒng)籌醫(yī)療待遇的支付范圍,住院期間不享受普通門診統(tǒng)籌待遇。
工作人員告訴記者,參保人員與選定的普通門診定點醫(yī)療機構(gòu)簽約后一年內(nèi)不得變更。下一醫(yī)療年度如需變更簽約醫(yī)療機構(gòu)的,參保人員需在新醫(yī)療年度開始前三個月內(nèi)到新選定的普通門診定點醫(yī)療機構(gòu)辦理變更簽約手續(xù);未辦理變更簽約手續(xù)的,原簽約醫(yī)療機構(gòu)繼續(xù)有效。
申請書醫(yī)療門診篇八
xxx:
我是一名下崗職工，原是我所xx室的一名科員。由于各科室的重組分流，我被裁了下來，一月只能領(lǐng)到120元的生活費。下崗之后，我積極主動地四處尋找工作，但由于我年齡偏大，原先在辦公室工作無什么一技之長。加上我又是一名女同志，所以雖然跑了幾十個單位，但終究無人聘用。我參加過三次人才交流會，但也因以上所述原因，沒能找到工作。
我一家五口人，一個兒子在外地上學(xué)，我年邁的父母也跟我們生活。他們只有我這一個女兒，這樣家里的日常開銷很大，我和丈夫原有的一點積蓄，在我下崗找工作這段光陰內(nèi)，也已消耗怠盡。然而不幸的是上個月，我的丈夫又不幸出了車禍，雖保往了性命，但至今還躺在醫(yī)院的病床上，神志時好時壞，為了給他治病，短短的一個月里，我已欠下了一萬四千元的債務(wù)，親戚朋友那里幾乎借了一圈。丈夫的廠里見我們?nèi)绱说腵窘迫，給我們帶給了些幫助，工資可以照常發(fā)放。這多少讓我心里好受一些，但家里的破綻實在太大，而丈夫的病照舊需要花錢。我一個下崗的女工實在難以支撐，但我只有咬緊牙關(guān)設(shè)法渡過難關(guān)。在許多好心人的幫助下，我已在我們街區(qū)一處租了一間屋子，準(zhǔn)備開一間小賣鋪，期望借此可以有些收入，但需要有至少五千元的啟動費，這五千元對我是個天文數(shù)字呀。我周圍的人已給了我不少的幫助，我已不能再張口向他們借錢。在萬般無奈的狀況下我想到了你們，我明白此刻一切都處在轉(zhuǎn)折的節(jié)骨眼上，你們可能會有你們的難處，但我想這五千元對你們來說可能并不算什么，可對我卻可以救活一個家庭，因此這天特向你們申請，期望能以借款的方式為我?guī)Ыo這五千元錢，另外期望在經(jīng)濟(jì)上可以給點困難補助。我想，作為一位在單位干了19年的老職工，你們會考慮的，衷心地感謝你們。
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
申請書醫(yī)療門診篇九
關(guān)于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險普通門診統(tǒng)籌的管理辦法(試行)。
第一條為進(jìn)一步減輕城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人的門診醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)，根據(jù)國家和省有關(guān)文件精神，結(jié)合我市實際，制定本辦法。
第二條城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險普通門診統(tǒng)籌，是由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人門診醫(yī)療費用(急診搶救無效死亡的費用除外)，以減輕參保人醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)的一項醫(yī)療保障。
第三條本辦法適用于城鎮(zhèn)職工綜合醫(yī)療保險人員(含靈活就業(yè)人員，以下統(tǒng)稱參保人)。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人符合享受基本醫(yī)療保險待遇的，同時享受普通門診統(tǒng)籌待遇;停止享受職工基本醫(yī)療保險待遇的，同時停止普通門診統(tǒng)籌待遇。參保人補繳費期間不享受普通門診統(tǒng)籌待遇。
第四條城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險普通門診統(tǒng)籌(以下簡稱“普通門診統(tǒng)籌”)堅持保障基本、可持續(xù)發(fā)展、方便管理、量力而行、梯次推進(jìn)的原則。
第五條參保人普通門診統(tǒng)籌所需費用由城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付，用人單位和參保人個人不再另行繳費。
普通門診統(tǒng)籌費用支出與住院費用、門診特定病種等費用支出分別列帳，統(tǒng)一管理。
第六條參保人在本市定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，發(fā)生的符合本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍內(nèi)的門診費用，列入普通門診統(tǒng)籌支付范圍。
第七條參保人就醫(yī)發(fā)生的普通門診基本醫(yī)療費用，統(tǒng)籌基金的支付標(biāo)準(zhǔn)為：一般診療費，按70%的比例支付;其他門診基本醫(yī)療費用，按50%的比例支付。
第八條統(tǒng)籌基金支付參保人門診基本醫(yī)療費(含一般診療費，下同)的限額為每人每月20元，一個結(jié)算年度內(nèi)，統(tǒng)籌基金的支付限額可以累計計算。
辦理常住異地或異地定居的參保人，按照每人每月10元的標(biāo)準(zhǔn)，由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)在每年1月、7月分兩次撥付給參保人包干使用。
第九條參保人就醫(yī)時，必須出具社會保障卡，供接診醫(yī)生或醫(yī)院其他工作人員核定身份后(急診除外)，醫(yī)療費用由定點醫(yī)療機構(gòu)按照規(guī)定記帳結(jié)算。參保人就診未能提供社會保障卡的，定點醫(yī)療機構(gòu)有權(quán)不予記帳，社會保險經(jīng)辦機構(gòu)也不再補發(fā)相關(guān)待遇。
第十條參保人在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的普通門診醫(yī)療費用，屬個人支付部分，由參保人使用個人醫(yī)療帳戶資金或現(xiàn)金支付。屬統(tǒng)籌基金支付的，定點醫(yī)療機構(gòu)予以記賬，按月向社保經(jīng)辦機構(gòu)申報結(jié)算(門診統(tǒng)籌費用、個人醫(yī)療帳戶費用分別申報)。
第十一條社會保險經(jīng)辦機構(gòu)按醫(yī)療服務(wù)項目結(jié)算參保人門診統(tǒng)籌的醫(yī)療費用。
第十二條本辦法由市人力資源和社會保障局負(fù)責(zé)解釋。
第十三條本辦法1月1日起施行，有效期至12月31日止。
有效期屆滿，經(jīng)評估認(rèn)為需要繼續(xù)施行的，根據(jù)評估情況重新修訂。
申請書醫(yī)療門診篇十
尊敬的院領(lǐng)導(dǎo)：
您好!感謝您在百忙之中看我的申請，希望您能耐心讀完這封信，感激不盡!!
我叫言進(jìn)，自幼與父母失散，由養(yǎng)父養(yǎng)大。養(yǎng)父是個流浪漢，帶著我四處打工謀生，居無定所。十歲那年養(yǎng)父因患疾病無錢醫(yī)治最終離世。我小學(xué)沒有讀完就開始自己謀生，以替人打小工甚至乞討求得生存，饑餐露宿，顛沛流離。從山東到安徽，再從安徽到重慶，幸得火鍋店長收留。開始因為沒有戶口只得以臨時工身份暫居奇火鍋，溫飽方得到基本保障。去年8月份媒體先后播報了我的身世，最終在好心人的幫助下尋得親生父母，戶口問題得到解決，年紀(jì)不小的我不久也娶妻生子。在此，祝愿這些幫助過我的人、世上好人一生平安!
天有不測風(fēng)云，孩兒出世后不久便大病不止，四處求醫(yī)，在貴醫(yī)院的醫(yī)治下，孩子的病情終于有了好轉(zhuǎn)。言進(jìn)對貴醫(yī)院的恩德感激不盡!然而，一開始的病急亂投醫(yī)已經(jīng)花去了我的多半積蓄，雖然貴醫(yī)院給了我的孩子新生，但是在貴醫(yī)院的費用已經(jīng)將我的積蓄全部花光。雖然父母健在，但是老人是一輩子農(nóng)民，已經(jīng)將其所有奉獻(xiàn)給我們了;由于孩子剛出生也沒有來得及辦理保險。情急關(guān)頭，只得再次懇請貴醫(yī)院可以幫我們一把，減免我們的醫(yī)療費用，救救我們的孩子!言進(jìn)知道，貴醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)在全國都是一流的，也只有貴醫(yī)院有辦法救治我的孩子。但是貴醫(yī)院的醫(yī)療費用也是言進(jìn)傾家蕩產(chǎn)也還之不及的。骨肉情深，但凡貴醫(yī)院可以減免孩子的醫(yī)療費用，言進(jìn)愿意付出自己的一切!如果言進(jìn)的請求使得領(lǐng)導(dǎo)您為難，那么能否在用藥方面有所轉(zhuǎn)換呢?不用或者少用價格高昂的藥物，盡量使用一些價格便宜而且見效快的'藥物?相信貴醫(yī)院的高超醫(yī)術(shù)配上價位不高的藥物，同樣可以使得我的孩子脫離苦海。言進(jìn)也愿意為貴醫(yī)院效犬馬之勞!孩子是父母身上的肉，相信貴醫(yī)院可以理解我們做父母的迫切心情。
希望貴醫(yī)院可以理解我們，支持我們，成全我們!言進(jìn)與妻兒會永遠(yuǎn)銘記貴醫(yī)院的恩德，為之傳誦!最后，祝愿貴院領(lǐng)導(dǎo)身體健康，工作順利，萬事如意!言進(jìn)泣拜!
申請書醫(yī)療門診篇十一
申請人：李春亭，男，現(xiàn)年49歲，住城關(guān)南街。 我于一九九三年在商城縣城關(guān)南街開業(yè)行醫(yī)至今已有近二十年，我于一九九五年經(jīng)過考試獲取西醫(yī)鄉(xiāng)村醫(yī)師職稱，我從九五年至二00五年間均取得了縣衛(wèi)生局審核批準(zhǔn)的《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，0六年以后實行執(zhí)業(yè)醫(yī)師法，我又于20xx年4月經(jīng)河南省衛(wèi)生廳考試，考取了《中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師證》，并已經(jīng)注冊。
我在二十多年的行醫(yī)過程中從未出現(xiàn)任何醫(yī)療責(zé)任技術(shù)事故。全心全意為患者服務(wù)，服從衛(wèi)生主管部門的領(lǐng)導(dǎo)，文明行醫(yī)。
根據(jù)我的實際情況，特此申請商城縣衛(wèi)行政主管領(lǐng)導(dǎo)給批準(zhǔn)《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》主盼！
申請人：李春亭
二0xx年十月十六日
醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置報告
1、申請單位名稱：李春亭診所
申請人：李春亭，男，49歲，中專文化，一九八六年在商城縣搬運公司醫(yī)療室，并考取商城縣衛(wèi)生局頒發(fā)的《鄉(xiāng)村醫(yī)師證》，九三年開始在南關(guān)開個體診所，九五年經(jīng)過河南省衛(wèi)生廳對農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員考試，考取了《鄉(xiāng)村醫(yī)師證》，二00八年根據(jù)有關(guān)文件精神，經(jīng)申報考試，我于二00九年考取了《中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師證》，并已注冊，身份證號：413xx80054。
2、所在的地區(qū)在城關(guān)南街，人口稠密，人民的經(jīng)濟(jì)條件一般，社會發(fā)展前景良好。
3、所在的南居民眾健康狀況較差，老年人患慢性病率較高。
4、所在無合格的醫(yī)療機構(gòu)，人民急需合格的醫(yī)療服務(wù)。
5、擬設(shè)的醫(yī)療機構(gòu)名稱：李春亭診所。
7、擬設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的組織結(jié)構(gòu)，人員配備：1人
8、擬設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的儀器：血壓表1具，聽診器、體溫表設(shè)備配備：診斷桌、藥柜等
9、與其它醫(yī)療機構(gòu)都在1公里之外
10、醫(yī)療機構(gòu)的通訊方便，供電良好，上下水道通暢，無消防急患
11、資金來源：自籌資金，投資金額二萬元
12、用房二間，面積25 m2x3間=75m2
二0xx年十月十六日
申請書醫(yī)療門診篇十二
你們好，我是____部門熊世俊，我來自云南偏僻窮農(nóng)村家庭，上次孩子出世，不幸查出患有先天性腦癱，但是醫(yī)生說病情很嚴(yán)重，立即住院治療，花費了2萬多元，最后由于沒錢不得不回家保守治療，前幾天半夜時候，小孩子病情有發(fā)作了，并且有短暫休克和昏迷，情況十分危險，幸虧發(fā)現(xiàn)及時迅速送往醫(yī)院治療，經(jīng)過半個多月時間治療，基本可以出院了，這次治療花費了我所有積蓄，還給自己背上了20xx多外債，給我原本貧困家庭雪上加霜，帶來很大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，家里有還有父母要養(yǎng)，全家人生活沒有著落，讓我非常揪心，不知道明天陸怎么走，幸好，聽領(lǐng)導(dǎo)告訴我說這次公司和國家有補助政策。我非常希望能通過這次機會來緩解一下自己經(jīng)濟(jì)困難和家庭壓力。
我來公司上班已經(jīng)有3年多了，在這幾年時間里，認(rèn)真工作，盡職盡責(zé)。絲毫沒有放松自己，不但把自己本質(zhì)工作做好，而且還幫助帶出一批一批心同事。把公司利益方在第一位，可是現(xiàn)在。
面對如此生活壓力，讓我自己喘不過氣來。但我自己還是堅持了，絲毫沒有妥協(xié)倒下，永遠(yuǎn)為公司盡我最大努力，這次我真需要公司幫我一把，在我最需要幫助時候，在我最困難時候，能伸出緩助只手，讓我熬過最后關(guān)頭，讓我從新找回信心，相信自己能挺過困難，在今后一定更加努力為公司創(chuàng)造更多財富，衷心感謝各為領(lǐng)導(dǎo)。
此致
敬禮
申請人：xxx
xxxx年xx月xx日
申請書醫(yī)療門診篇十三
尊敬的衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)：
你們好！我是大通鄉(xiāng)衛(wèi)生院，在市衛(wèi)生局和鄉(xiāng)政府的領(lǐng)導(dǎo)下，我院自以來一直被定為合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)，多年來我院始終堅持：
1、遵守國家有關(guān)醫(yī)療服務(wù)的法律、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，有健全和完善的醫(yī)療服務(wù)管理制度。
2、嚴(yán)格執(zhí)行國家和省、市有關(guān)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的有關(guān)政策規(guī)定，建立與之相適應(yīng)的內(nèi)部管理制度。
3、嚴(yán)格執(zhí)行國家和省、市有關(guān)醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策，建立健全控制醫(yī)藥費用的各項措施，專人負(fù)責(zé)，定期檢查，加強自我約束和管理。
4、設(shè)置新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理科室，配備專職管理人員，配合新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理部門共同做好定點醫(yī)療機構(gòu)管理工作。其主要職責(zé)是：依據(jù)新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)政策規(guī)定，對本單位各部門貫徹落實情況進(jìn)行管理和監(jiān)督；負(fù)責(zé)對就診參合農(nóng)民患者進(jìn)行管理，按照有關(guān)規(guī)定做好協(xié)調(diào)服務(wù)、政策咨詢、出院費用審核報銷等工作；做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療醫(yī)藥費用信息管理工作，及時、準(zhǔn)確地向上級新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理部門提供參合農(nóng)民就診及費用發(fā)生等有關(guān)信息。
5、配備與新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理要求相適應(yīng)的.計算機信息管理系統(tǒng)。
為今后能更好地支持新農(nóng)合醫(yī)療制度的建設(shè)和發(fā)展，也為廣大農(nóng)民的健康提供保障，我院自愿申請繼續(xù)從事合作醫(yī)療工作，并作出以下承諾：
1、積極宣傳新農(nóng)合各項政策，引導(dǎo)農(nóng)民積極參合。
2、為新農(nóng)合參與者提供優(yōu)質(zhì)咨詢服務(wù)。
3、對患者反映的問題及時向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報。
4、不為招攬病人而扣壓農(nóng)合證，不經(jīng)營非醫(yī)藥用品，不非法執(zhí)業(yè)，合理收費。
5、對違反新農(nóng)合規(guī)定的行為進(jìn)行舉報、調(diào)查，跟蹤落實。
新農(nóng)合得民心，利民益，為了能積極配合上級領(lǐng)導(dǎo)做好今后的工作，我院特向您申請繼續(xù)被定為合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)。如違反以上承諾，任憑處罰。
特此申請！
申請單位：xxx衛(wèi)生院
xx月xx日
申請書醫(yī)療門診篇十四
______縣民政部門：
我叫_________，男，漢族，現(xiàn)年23歲，梁河縣人，現(xiàn)居住于梁河縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病，多年來一向四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來，經(jīng)常咳嗽，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療，病情時好時壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費，只能出院回家經(jīng)過農(nóng)村簡單的中藥治療。
醫(yī)生提議，中藥治療非長久之計，僅有經(jīng)過手術(shù)治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的其他費用，這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負(fù)債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情景，為早日湊齊醫(yī)藥費進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命，特懇請民政局給予幫忙！
此致
敬禮！
申請人：_________
申請時間：___年___月___日
申請書醫(yī)療門診篇十五
尊敬的xx領(lǐng)導(dǎo)：
您好！
我是xxx，是xx鎮(zhèn)xx村村民，今年21歲，男，農(nóng)村低保。本人患有躁狂癥，發(fā)病時攻擊他人，打砸車輛，嚴(yán)重危害社會秩序。經(jīng)過再三考慮，我決定申請困難補助。
我家庭條件困難，父親在今年6月份因肺癌去世，母親有精神病，無意識行為，有一個哥哥，但是家庭困難，無看護(hù)能力。我家中無地，無經(jīng)濟(jì)來源，還有外債14000元，無力償還。由于我發(fā)病時攻擊性強，擾亂村民生活秩序，所以當(dāng)?shù)卮迕裨孤曒d道。7月12日，董書記組織村民為我捐款看病，但醫(yī)療費用過高，每天需400元，目前錢已經(jīng)用完，面臨的是被退院的困境。如果我被退院，將會再次給村民帶來危害，當(dāng)?shù)卮迕裥挠杏嗉拢瑯O有可能不接受。據(jù)醫(yī)院方面預(yù)測，我的病情需要三個療程能夠穩(wěn)定，每個療程90天，每天400元，預(yù)計共需108000元。
由于考慮到我的病情會影響到村民的生活秩序，我懇請縣上級協(xié)調(diào)相關(guān)部門幫助我解決資金問題，同時也希望縣領(lǐng)導(dǎo)同志在百忙之中，抽出寶貴的時間，看一下我家的實際情況。在此我代表我全家感謝各位領(lǐng)導(dǎo)。
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
申請書醫(yī)療門診篇十六
尊敬的衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)：
你們好!
我是大通鄉(xiāng)衛(wèi)生院，在市衛(wèi)生局和鄉(xiāng)政府的領(lǐng)導(dǎo)下，我院自20xx年以來一直被定為合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)，多年來我院始終堅持：
1、遵守國家有關(guān)醫(yī)療服務(wù)的法律、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，有健全和完善的醫(yī)療服務(wù)管理制度。
2、嚴(yán)格執(zhí)行國家和省、市有關(guān)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的有關(guān)政策規(guī)定，建立與之相適應(yīng)的內(nèi)部管理制度。
3、嚴(yán)格執(zhí)行國家和省、市有關(guān)醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策，建立健全控制醫(yī)藥費用的各項措施，專人負(fù)責(zé)，定期檢查，加強自我約束和管理。
4、設(shè)置新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理科室，配備專職管理人員，配合新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理部門共同做好定點醫(yī)療機構(gòu)管理工作。其主要職責(zé)是：依據(jù)新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)政策規(guī)定，對本單位各部門貫徹落實情況進(jìn)行管理和監(jiān)督;負(fù)責(zé)對就診參合農(nóng)民患者進(jìn)行管理，按照有關(guān)規(guī)定做好協(xié)調(diào)服務(wù)、政策咨詢、出院費用審核報銷等工作;做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療醫(yī)藥費用信息管理工作，及時、準(zhǔn)確地向上級新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理部門提供參合農(nóng)民就診及費用發(fā)生等有關(guān)信息。
5、配備與新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理要求相適應(yīng)的計算機信息管理系統(tǒng)。為今后能更好地支持新農(nóng)合醫(yī)療制度的建設(shè)和發(fā)展，也為廣大農(nóng)民的健康提供保障，我院自愿申請繼續(xù)從事合作醫(yī)療工作，并作出以下承諾：
1.積極宣傳新農(nóng)合各項政策，引導(dǎo)農(nóng)民積極參合。
2.為新農(nóng)合參與者提供優(yōu)質(zhì)咨詢服務(wù)。
3.對患者反映的問題及時向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報。
4.不為招攬病人而扣壓農(nóng)合證，不經(jīng)營非醫(yī)藥用品，不非法執(zhí)業(yè)，合理收費。
5.對違反新農(nóng)合規(guī)定的行為進(jìn)行舉報、調(diào)查，跟蹤落實。
新農(nóng)合得民心，利民益，為了能積極配合上級領(lǐng)導(dǎo)做好今后的工作，我院特向您申請繼續(xù)被定為合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)。如違反以上承諾，任憑處罰。
特此申請！
xxx
20xx年xx月xx日
申請書醫(yī)療門診篇十七
上級領(lǐng)導(dǎo)：
設(shè)置單位（人）：________（章）
________年____月____日
填寫說明：1.被申請機關(guān)：填寫設(shè)置審批機關(guān)；
2.設(shè)置單位（人）：填寫擬設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的上級主管單位或出資人；
3.地址：填寫設(shè)置單位(人)的法定地址，個人填寫家庭地址；
4.類別：按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細(xì)則》第三條填報相應(yīng)類別；
5.名稱：填寫申請的醫(yī)療機構(gòu)名稱；
6.選址：擬設(shè)醫(yī)療機構(gòu)所在地的詳細(xì)地址；
8.經(jīng)營性質(zhì)：填寫政府舉辦非營利性、非政府辦非營利性、營利性；
9.床位(牙椅)：填寫擬建床位數(shù)、牙椅數(shù)以及觀察床位數(shù)；
10.服務(wù)對象：（只能填報一個）a、社會b、內(nèi)部；
11.診療科目：完整填寫申請的一級、二級科目；
12.提交文件目錄：按照省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定填寫。
申請：xxx
時間:20xx年xx月xx日
申請書醫(yī)療門診篇十八
村委會:
我叫xxx，是本村xx組的'農(nóng)民。在春節(jié)即將到來之際，我向組織提出申請，請求組織給予必須的困難補助。
本來，我一家的生活還過得下去，我一向未想過要給組織添麻煩。但今年我家遇到了特殊狀況，家境確實不好:一是我女兒今年考上了外省大學(xué)，為了湊足大學(xué)所需的昂貴的學(xué)費、住宿費、生活費等費用，我家不僅僅用光了所有的積蓄，還借了部分債；二是我八十多歲的老父親因腦血栓住醫(yī)院治療，又用了不少錢。這樣一來，我家日子就過得十分困難。因此，我特向組織提出申請，請組織考察，酌情補助。
我決心好好勞動，盡快改變家庭困境，以減輕組織上的壓力和感謝組織上的關(guān)懷。
附:xx組的證明。
此致
敬禮!
申請人:xxx