大自然是我們最好的老師，它教會(huì)我們?nèi)绾闻c環(huán)境和諧相處。寫總結(jié)的關(guān)鍵是要有重點(diǎn)，突出事物的主要特點(diǎn)和關(guān)鍵領(lǐng)域。請(qǐng)大家看看下面這些范例，或許能夠提供一些啟示。
內(nèi)科護(hù)理管理心得篇一
治理學(xué)剛接觸這門課的時(shí)候覺得很沒有必要學(xué)習(xí)，自己與以往熟悉的護(hù)理沒有太大關(guān)系，并與自己也沒有什么系、直到上課接觸之后才有了解到了這門課對(duì)今后的工作還有人際的方面都很用，還適合各個(gè)職業(yè)領(lǐng)域的治理，并非是局限在護(hù)理這一門當(dāng)中，適用性很大。
上課當(dāng)中教師也很有活力與積極性，讓我自己也很聽的津津有味的，也了解了許多的有關(guān)于護(hù)理的，就比方在中國(guó)醫(yī)學(xué)在幾千年漫長(zhǎng)的封建社會(huì)中，始終保持著醫(yī)、藥、護(hù)、不分的狀態(tài)。早期的中醫(yī)藥與護(hù)理學(xué)、醫(yī)學(xué)與護(hù)理學(xué)合二為一，“三分治，七分養(yǎng)”中的“七分養(yǎng)”，即指我們今日的“護(hù)理”。中醫(yī)把人體視為統(tǒng)一的有機(jī)整體，并提出了人的安康與你內(nèi)在心里狀態(tài)以及外在生活環(huán)境互為影響的觀i點(diǎn)。中醫(yī)藥學(xué)為護(hù)理學(xué)的起源供應(yīng)了豐富的理論和技術(shù)根底。通過學(xué)習(xí)護(hù)理治理學(xué)這樣才知道了原來(lái)中國(guó)醫(yī)學(xué)早在幾千年前就有了護(hù)理學(xué)與醫(yī)學(xué)的形成，才知道，中國(guó)五千年的中醫(yī)文化有多么的博大精深，而自己所知道與了解的則是滄海一粟，更讓我所景仰，值得我更努力的去學(xué)習(xí)。
護(hù)理治理學(xué)讓我知道了彼得德魯克，也知道了他的治理經(jīng)典：治理存在的目的是幫忙組織取得成效。它的動(dòng)身點(diǎn)應(yīng)當(dāng)是預(yù)期的成效，它的責(zé)任是協(xié)調(diào)組織的資源取得這些成效。它是幫忙組織在組織外取得成效的工具，無(wú)論這個(gè)組織是企業(yè)，還是大學(xué)或醫(yī)院。我很是認(rèn)同彼得德魯克說的。它的另一個(gè)治理經(jīng)典是：企業(yè)只有一項(xiàng)真正的資源，人，治理就是充分開發(fā)人力資源。的確，一個(gè)企業(yè)之所以勝利不僅僅是靠技術(shù)與科技等，而最重要的是人，技術(shù)與科技的開發(fā)是依靠人的根底上的，所以隨著治理有效性討論的深入，制度治理時(shí)代開頭進(jìn)入人性化治理的時(shí)代。護(hù)理治理者需要不斷更新治理理念和治理模式，樹立人本觀念，構(gòu)建多元的護(hù)理組織文化，適應(yīng)不同護(hù)理人員治理的需要，在人文理論的指導(dǎo)下，將科學(xué)、人性、和諧的思想用于治理之中，最大限度地發(fā)揮治理效益，提高護(hù)理專業(yè)的核心競(jìng)爭(zhēng)力。在護(hù)理治理過程中，要關(guān)注護(hù)理人員的成長(zhǎng)與進(jìn)展，制造能夠使護(hù)理人員得到進(jìn)展的良好機(jī)制和環(huán)境，其中包括實(shí)行民主治理、參加治理，建立公平的競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，合理配置護(hù)理人力資源，基于護(hù)理人員進(jìn)展的績(jī)效評(píng)估等制度和措施，提高護(hù)理人員職業(yè)滿足度，激發(fā)護(hù)士的效勞潛能，提升護(hù)理的效勞品質(zhì)。
治理也需要理論和原理，例如治理學(xué)的進(jìn)展經(jīng)受了3個(gè)進(jìn)展階段：古典治理理論階段、行為科學(xué)理論階段、現(xiàn)代治理理論階段、并且在每個(gè)階段中都有所階段的代表。古典治理理論的創(chuàng)始人是泰勒的科學(xué)治理理論，還有就是法約爾的治理過程理論，他的討論以組織作為討論對(duì)象，其理論是經(jīng)過普遍閱歷檢驗(yàn)，并得到論證的一套有關(guān)原則、標(biāo)準(zhǔn)、方法、程序等內(nèi)容的完整體系。作為西方古典治理理論的.出色代表，被稱為“現(xiàn)代經(jīng)營(yíng)治理之父”。另一個(gè)是韋伯的行政組織理論，他在治理思想方面最大的奉獻(xiàn)是在《社會(huì)和經(jīng)濟(jì)組織的理論》一書中，他提出了抱負(fù)的行政組織理論，對(duì)后來(lái)的治理學(xué)進(jìn)展產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響。他也因此被稱為“行政組織理論之父”。行為科學(xué)理論其代表包括梅奧的人際關(guān)系理論、馬斯洛的需求層次理論、赫茨伯格的雙因素理論?，F(xiàn)代治理理論階段是美國(guó)治理學(xué)家哈德羅孔茨發(fā)表了《治理理論的叢林》中提出，現(xiàn)代治理學(xué)派林立，形成了“治理理論叢林”。
現(xiàn)在衛(wèi)生事業(yè)在國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)進(jìn)展中的地位和作用日益提高，廣闊護(hù)理工經(jīng)過多年不懈的努力，積存了珍貴閱歷，為加快護(hù)理事業(yè)進(jìn)展供應(yīng)了豐富的實(shí)踐根底，護(hù)理工作目前受到國(guó)家的高度重視，為加快護(hù)理事業(yè)進(jìn)展供應(yīng)了良好的社會(huì)根底。加強(qiáng)科學(xué)治理，提高治理效率，促進(jìn)護(hù)理事業(yè)進(jìn)展適應(yīng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)進(jìn)展和人民群眾安康效勞需求不斷提高的要求，是護(hù)理治理將來(lái)的進(jìn)展方向。
隨著護(hù)理改革的不斷深入，護(hù)理實(shí)踐領(lǐng)域進(jìn)一步擴(kuò)大，實(shí)踐形式也日趨多樣化。一級(jí)學(xué)科的定位，可以使護(hù)理學(xué)科進(jìn)一步確立自己的討論和實(shí)踐方向，在學(xué)科自主的條件下，根據(jù)專業(yè)型學(xué)位討論生的培育目標(biāo)進(jìn)展高級(jí)護(hù)理人才的培育，積極進(jìn)展高級(jí)護(hù)理實(shí)踐，提高護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理績(jī)效，才能滿意不斷變化的安康護(hù)理效勞需求。并且為科學(xué)猜測(cè)和正確決策供應(yīng)客觀依據(jù)，促進(jìn)臨床護(hù)理的變革，提高護(hù)理治理效能，成為護(hù)理治理者面臨的新課題。
所以，為了使護(hù)理工作更好的進(jìn)展與完善，學(xué)習(xí)護(hù)理治理是必不行少的，也是特別有用的。也特別適合在其他領(lǐng)域發(fā)揮其作用，只有更加的科學(xué)與正確決策才是更加有用現(xiàn)在的社會(huì)生活與工作當(dāng)中。護(hù)理治理學(xué)正是如此。
內(nèi)科護(hù)理管理心得篇二
短短的兩周培訓(xùn)結(jié)束，每一位老師精心的準(zhǔn)備，精彩的講解，讓我們每一學(xué)員學(xué)習(xí)到很多工作和生活中的知識(shí)，這些都是一筆很珍貴的財(cái)富，會(huì)幫助我今后的工作，不斷更新觀念，不斷創(chuàng)新思維，要從傳統(tǒng)的“護(hù)理”觀念中解放出來(lái)，不斷學(xué)習(xí)、更新知識(shí)，不斷提高綜合素質(zhì)。只有良好的思想素質(zhì)、精湛的業(yè)務(wù)技術(shù)、科學(xué)的管理方法、和諧的人際關(guān)系是順利完成各項(xiàng)護(hù)理工作的.保證。陽(yáng)春三月，春光明媚，好運(yùn)就如同這早春的嬌陽(yáng)，放射出一縷陽(yáng)光照亮我的前途：先是幸運(yùn)地通過副主任護(hù)師的理論考試；當(dāng)我還正在擔(dān)憂今年的i類學(xué)分不知如何達(dá)標(biāo)時(shí)，便落下及時(shí)雨：護(hù)理部通知我去參加貴港市護(hù)理學(xué)會(huì)舉辦的《護(hù)理創(chuàng)新效勞管理培訓(xùn)班》學(xué)習(xí)，學(xué)分問題及時(shí)得到解決。心情如同暖風(fēng)撲面，拂去寒冬的冷酷無(wú)情。在此非常感謝護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)們對(duì)我的關(guān)心！為了能更好理解老師課件內(nèi)容，在上課前先把課件內(nèi)容翻閱，對(duì)它就有了初步的了解，聽起來(lái)就沒有那么吃力了。每天剛開始上課時(shí)精神抖擻，可是在這“春眠不覺曉”的季節(jié)，春困像個(gè)淘氣的孩童時(shí)不時(shí)來(lái)?yè)v亂，增加學(xué)習(xí)難度。
此次講座的主要內(nèi)容是護(hù)理質(zhì)量管理、等級(jí)醫(yī)院檢查經(jīng)驗(yàn)交流、pdca持續(xù)質(zhì)量改良、專業(yè)護(hù)士的闡述等，而最重點(diǎn)是品管圈活動(dòng)和qc手法的運(yùn)用與質(zhì)量持續(xù)改良的應(yīng)用。這次學(xué)習(xí)讓人茅塞頓開，大開眼界，以前在一級(jí)質(zhì)控中感到困惑的問題找到了出路；專業(yè)護(hù)士、專科護(hù)士是絕大多數(shù)護(hù)士職業(yè)生涯需不停的追求，自我成才夢(mèng)想，并不是只有當(dāng)護(hù)士長(zhǎng)才是唯一的追求；品管圈活動(dòng)和qc手法的運(yùn)用與質(zhì)量持續(xù)改良的應(yīng)用甚至還與我不謀而合，我個(gè)人理解其實(shí)就是護(hù)士個(gè)個(gè)參與質(zhì)量管理，找出存在問題，追蹤問題原因，找到解決的對(duì)策，制定出相關(guān)工作流程或，減少或杜絕過失事故、護(hù)理不良事件的發(fā)生，提高護(hù)理質(zhì)量，創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)效勞。
我一直認(rèn)為一位護(hù)士要想盡快成熟，必須要在日常工作中找到自己存在的問題，加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，多向同事請(qǐng)教、找到正確對(duì)策，持續(xù)性改良，才能日趨成熟、完美。在應(yīng)對(duì)各種各樣的檢查中盲目地消及應(yīng)對(duì)就像打沒有準(zhǔn)備仗，贏的幾率可想而知。只有認(rèn)真學(xué)習(xí)，完全掌握了檢查的標(biāo)準(zhǔn)、各種技術(shù)操作流程，遵守規(guī)章制度，有意識(shí)地在日常工作中貫徹落實(shí)，做到年有方案，月有措施，周有重點(diǎn)，日有實(shí)施，今日沒有完成，最遲明天一定加班加點(diǎn)完成。做到平時(shí)勤練兵，關(guān)鍵時(shí)刻便不會(huì)手忙腳亂，一敗涂地。我相信誰(shuí)都不想領(lǐng)導(dǎo)一天到晚像監(jiān)工一樣在身邊盯住，而且就算是盯也盯不住，最好還是靠自覺，丟棄私心雜念，自查自糾、互查互糾才能共同進(jìn)步，到達(dá)雙贏。
這次的學(xué)習(xí)收獲也在科室與護(hù)士姐妹們一起分享，大家也從中得到了一些新理念的灌輸。
內(nèi)科護(hù)理管理心得篇三
新年伊始，護(hù)理部組織了一次對(duì)新護(hù)士長(zhǎng)上崗及護(hù)士長(zhǎng)的培訓(xùn)講座，歷時(shí)十二天。全院護(hù)士長(zhǎng)均參與了學(xué)習(xí)培訓(xùn)，護(hù)理部邀請(qǐng)了院辦公室、計(jì)財(cái)科、經(jīng)管辦、醫(yī)患糾紛協(xié)調(diào)辦、護(hù)理部的多位主任、副主任為大家講課，從醫(yī)院進(jìn)展史、績(jī)效安排、標(biāo)準(zhǔn)財(cái)務(wù)運(yùn)行治理、護(hù)理安全、質(zhì)量治理、護(hù)士長(zhǎng)自身建立等方面進(jìn)展了系統(tǒng)、細(xì)致、深入的講解。通過這次學(xué)習(xí)使我受益匪淺，不僅開拓了視野，而且學(xué)到了很多珍貴的閱歷，更新了觀念，使工作思路更加清楚明確，也深切體會(huì)到了作為一名護(hù)士長(zhǎng)，要不斷地學(xué)習(xí)新的專業(yè)學(xué)問和科學(xué)的治理方式，不斷地積存閱歷，具備卓越的協(xié)調(diào)溝通力量，嚴(yán)格堅(jiān)決的執(zhí)行力，這樣才能真正地做好科室的護(hù)理治理工作。在這十二天里我總結(jié)了如下心得體會(huì)：
1、護(hù)士長(zhǎng)是護(hù)理工作的“排頭兵”，要成為一個(gè)優(yōu)秀的護(hù)士長(zhǎng)，需要仔細(xì)學(xué)好護(hù)理治理這門藝術(shù)，充分運(yùn)用人格魅力的影響，扮演好一個(gè)基層治理者的角色；要具有較高的業(yè)務(wù)力量和綜合力量，具備奉獻(xiàn)精神、創(chuàng)新意識(shí)、競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)，不斷進(jìn)取創(chuàng)新，才能更好地適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理工作。
2、增加學(xué)習(xí)氣氛，營(yíng)造一個(gè)積極向上、團(tuán)結(jié)協(xié)作的護(hù)理團(tuán)隊(duì)，做到人人有責(zé)任，事事有人管。
3、安全治理是護(hù)理治理的重點(diǎn)，也是我們反復(fù)強(qiáng)調(diào)、一再重申的一個(gè)話題，是護(hù)理質(zhì)量的保證，當(dāng)消失問題時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)不是先批判犯錯(cuò)的護(hù)士，而是要查看我們的操作環(huán)節(jié)哪一步消失了漏洞，盡快完善修改，加強(qiáng)這方面的治理，并引以為戒，避開同樣錯(cuò)誤再次消失，這才是護(hù)理安全治理的最終目標(biāo)。
4、有效溝通包括利用語(yǔ)言、聲音、笑容、表情等傳遞給對(duì)方信息。
5、質(zhì)量考核方面：一級(jí)質(zhì)量考核是最直接、最真實(shí)、最根本的考核方式，護(hù)士長(zhǎng)要加強(qiáng)學(xué)習(xí)，把握各種質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和操作流程，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，培訓(xùn)指導(dǎo)護(hù)理人員，實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改良。
6、加強(qiáng)細(xì)節(jié)治理：細(xì)節(jié)打算護(hù)理效勞質(zhì)量，細(xì)節(jié)可以融洽護(hù)患關(guān)系，細(xì)節(jié)可以加強(qiáng)護(hù)理安全，細(xì)節(jié)可以確愛護(hù)理質(zhì)量。
在計(jì)財(cái)科主任與經(jīng)管辦主任對(duì)標(biāo)準(zhǔn)財(cái)務(wù)運(yùn)行治理、績(jī)效考核方面做了講解后，讓我熟悉到護(hù)士長(zhǎng)在科室財(cái)務(wù)治理方面有著重大的`責(zé)任，從中我學(xué)習(xí)到了：
1、合理利用人力資源，做到人盡其才，物盡其用，充分發(fā)揮每個(gè)人的潛在優(yōu)勢(shì)。
2、建立健全績(jī)效考核安排制度，利用鼓勵(lì)機(jī)制調(diào)動(dòng)全科護(hù)士的工作積極性。
院辦公室曹亞寧副主任的“醫(yī)院歷史延革及概況”，使我對(duì)我院的歷史進(jìn)展有了一個(gè)系統(tǒng)全面的了解，各屆院領(lǐng)導(dǎo)通過不懈地努力，帶著我院一路進(jìn)展壯大，愛院之情油然而生。尤其是我要牢記我院的“三十二字”辦院方針，以此為工作的標(biāo)準(zhǔn)和前進(jìn)的動(dòng)力。
數(shù)日的講座完畢了，每一次我都早早地到場(chǎng)，仔細(xì)地記錄，生怕漏掉了一丁點(diǎn)兒內(nèi)容。培訓(xùn)之后，我思索了許多，規(guī)劃重新整理一下筆記，并重點(diǎn)看一些相關(guān)方面的書籍，明確自己的職責(zé)，在我科的護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)日里，將我學(xué)到的這些理念、閱歷、學(xué)問傳授給我科的護(hù)理人員，讓大家加強(qiáng)熟悉，從自身抓起，共同進(jìn)步。
我信任今后我院的護(hù)理工作會(huì)有新的起色和質(zhì)的飛越，感謝護(hù)理部和各部門領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我們的指導(dǎo)，也盼望今后能多舉辦一些象這樣的高質(zhì)量、多角度、全方位的培訓(xùn)，使我院的護(hù)理工作升到新的水平。
內(nèi)科護(hù)理管理心得篇四
為深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，提高護(hù)理質(zhì)量，衛(wèi)生部提出了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng),主題是“落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”!在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的重視和帶領(lǐng)下我院各個(gè)科室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)也開展得轟轟烈烈。隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在我科順利開展以來(lái)，我內(nèi)心有很多的感觸!
自從開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來(lái)，我們用心、真誠(chéng)地服務(wù)于每一位患者，讓他們感受到在醫(yī)院就像在自己家里一樣溫馨便捷，我們就是他們的家人和朋友，我們會(huì)真誠(chéng)的與他們交流溝通，一個(gè)美麗的微笑，一句簡(jiǎn)單的問候都會(huì)讓他們心里暖暖的，無(wú)論是對(duì)患者還是家屬，還勝作人員之間，都微笑以待，真誠(chéng)以待，構(gòu)建一個(gè)和諧的科室氛圍就是我們提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)。
主動(dòng)服務(wù)，紅燈少了，病人滿意度高了。因?yàn)楣ぷ鞣倍?，以前?duì)輸液的病人，護(hù)士多是等待病人的呼叫鈴聲響了，再去更換輸液，處于一種被動(dòng)狀態(tài)?，F(xiàn)在通過開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，我盲作職責(zé)更明確了，工作變被動(dòng)為主動(dòng)，病人責(zé)任包干到人及工作站前移，我們加強(qiáng)了對(duì)輸液病人的巡視，主動(dòng)輸液、更換補(bǔ)液和加藥。工作開展以來(lái)，紅燈呼叫現(xiàn)象明顯減少了，這樣既加強(qiáng)了我們的責(zé)任心，也使我們?cè)谘惨暡》康倪^程中，能夠及時(shí)了解病人的需求和發(fā)生的病情變化，及時(shí)處理，增加了病人的安全感，同時(shí)還可以減少陪護(hù)，減輕病人的負(fù)擔(dān)，保持病房安靜有序，提高了患者及家屬的滿意度。
落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，護(hù)士更加重視基礎(chǔ)護(hù)理的作用。細(xì)化基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目，從每一件小事做起，從每一個(gè)細(xì)節(jié)著手，基礎(chǔ)護(hù)理得到了很好的落實(shí)，晨晚間護(hù)理更加到位。尤其是手術(shù)后病人，術(shù)后臥床，生活不能完全自理者，我們加強(qiáng)了晨晚間生活護(hù)理后，協(xié)助他們洗臉漱口，梳頭更衣，床上洗頭、擦浴、傾倒引流液、修剪指甲、喂藥，患者的生活基本需求得到了很好的滿足。對(duì)重病人的生活護(hù)理，護(hù)士更將它作為一項(xiàng)重要工作去做，不僅有利于護(hù)士的病情觀察，患者和家屬的應(yīng)也很好。如責(zé)任護(hù)士時(shí)常下病房關(guān)注他們的進(jìn)食情況，對(duì)記出入量的患者，我們的指導(dǎo)更加到位，記錄更加準(zhǔn)確了，同時(shí)我們的服務(wù)也得到病人的支持和肯定，常常會(huì)有病人和家屬拉著我們的手感動(dòng)得對(duì)我們說：“有你們，我們會(huì)更好!”“你們這里不僅環(huán)境好，醫(yī)護(hù)人員也特別好!”等等。這就是對(duì)我盲作的一種肯定和鼓舞，我們會(huì)覺得自己努力工作是值得的，有意義的!
重視健康教育，關(guān)注患者回家后的自我護(hù)理。對(duì)于我科的心血管病病人，患者回家后的自我監(jiān)測(cè)和自我護(hù)理非常重要，這也是我科今年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的重點(diǎn)，在護(hù)士長(zhǎng)的重視下，我們針對(duì)每種疾病制定規(guī)范的健康宣教內(nèi)容及與語(yǔ)言，護(hù)士復(fù)下病房為患者做詳細(xì)的介紹與講解，舉例子，做示范，通過各種健康教育方法讓患者了解到自己疾病的相關(guān)知識(shí)，術(shù)前術(shù)后注意事項(xiàng)及自我護(hù)理知識(shí)等。在健康宣教過程中，我們體會(huì)到的不止是患者的感激和滿意，更感受到我們專業(yè)的宣教，給患者帶來(lái)切實(shí)的指導(dǎo)和助，患者對(duì)我們更尊重了，更信任了，護(hù)士的工作自豪感尤然而生!
自從開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房以來(lái)，感覺科里的每位護(hù)士更貼心溫暖了，下病房更勤了，更能第一時(shí)間掌握病人病情變化與生活需求了，并形成了更好的團(tuán)隊(duì)文化與工作氛圍。護(hù)理服務(wù)更加規(guī)范，走進(jìn)病房你會(huì)感到點(diǎn)點(diǎn)滴滴的變化：護(hù)士們精神飽滿，笑容可掬;患者感覺到護(hù)士隨時(shí)的關(guān)心，“阿姨、阿伯”的叫個(gè)不停，“今天該洗頭了，來(lái)我扶你下床走一走，泡完腳后覺得舒服些嗎”，患者及家屬看在眼里，感動(dòng)在心里，得到了他們的一致好評(píng)。這其中，包含了我們的很多努力和無(wú)數(shù)辛勞的付出，我們用真誠(chéng)的態(tài)度、奉獻(xiàn)的'精神服務(wù)于每一位患者，我們正用一言一行譜寫護(hù)理優(yōu)質(zhì)服務(wù)的新形象!
內(nèi)科護(hù)理管理心得篇五
時(shí)間飛速，一轉(zhuǎn)瞬我已經(jīng)從一名懵懂的大學(xué)生，走上社會(huì)，走進(jìn)醫(yī)院，成為一名救死扶傷的護(hù)士。
自20xx年進(jìn)入鄂東職業(yè)技術(shù)學(xué)院就讀以來(lái)，始終以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱忱投身于學(xué)習(xí)和工作中。
在實(shí)習(xí)的過程中，雖然有勝利的淚水，也有失敗的辛酸，我為我的辛勤付出寫下了在醫(yī)院實(shí)習(xí)自我鑒定。
在這日益劇烈的社會(huì)竟?fàn)幹?，使我充分地熟悉到成為一名德智體全面進(jìn)展的優(yōu)秀大學(xué)生的重要性，但當(dāng)真正接觸到病人后，我發(fā)覺，臨床護(hù)理和書本上還是存在著差距，自己不僅有扎實(shí)的理論，嫻熟的操作，還要有愛傷觀點(diǎn)等等。
在工作中，我不斷將自己在操作的過程中學(xué)習(xí)到的學(xué)問做下了實(shí)習(xí)工作總結(jié)，讓現(xiàn)在的實(shí)踐彌補(bǔ)過去理論的缺憾。
在學(xué)習(xí)上，嚴(yán)格要求自己，靠著對(duì)成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標(biāo)和學(xué)問的劇烈追求，刻苦鉆研，勤奮好學(xué)，態(tài)度端正，目標(biāo)明確，根本上堅(jiān)固的把握了一些專業(yè)學(xué)問和技能，作到了理論聯(lián)系實(shí)際；除了專業(yè)學(xué)問的學(xué)習(xí)外，還留意各方面學(xué)問的擴(kuò)展，廣泛的涉獵其他學(xué)科的學(xué)問，從而提高了自身的思想文化素養(yǎng)。
在生活上，養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣，生活充實(shí)而有條理，有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)腵生活態(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風(fēng)，為人熱忱大方，誠(chéng)懇守信，樂于助人，擁有自己的良好出事原則，能與同事們和諧相處；積極參與各項(xiàng)課外活動(dòng)，從而不斷的豐富自己的閱歷。
從我選擇護(hù)理事業(yè)，我就有一句格言——用有限的生命投入到無(wú)限的護(hù)理工作中。
我會(huì)在今后的工作中更加不斷努力地學(xué)習(xí)，以不斷提高自身的業(yè)務(wù)力量。
這是我的大學(xué)生醫(yī)院實(shí)習(xí)自我鑒定，以后的工作中我將更加努力，使自己的理論學(xué)問及操作技能更上一個(gè)臺(tái)階，以便能更好的效勞于患者。
爭(zhēng)取做一名優(yōu)秀的護(hù)理人員，以無(wú)愧于白衣天使的榮耀稱號(hào)！
內(nèi)科護(hù)理管理心得篇六
進(jìn)入心血管內(nèi)科后的崗前培訓(xùn)除了加強(qiáng)心內(nèi)科護(hù)理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，還對(duì)護(hù)生進(jìn)行人文關(guān)心理論、?醫(yī)療事故處理?xiàng)l例?及溝通技巧的培訓(xùn)。教育護(hù)生遵守醫(yī)療法律、法規(guī)，尊重病人，注意溝通尺度，巧避諱語(yǔ)，注意儀態(tài)及行為，防止因言多語(yǔ)失或交淺言深、厚此薄彼而引起誤會(huì)，甚至醫(yī)患糾紛。同時(shí)，注意護(hù)生心理素質(zhì)培訓(xùn)，針對(duì)可能出現(xiàn)的消極情緒，及時(shí)給予正確引導(dǎo)，使其正確認(rèn)識(shí)自我，培養(yǎng)其樂觀、健康的性格，保持積極向上的心態(tài)，盡快進(jìn)入角色?？苾?nèi)采用一對(duì)一的帶教形式，放手不放眼，防止發(fā)生過失事故。
使護(hù)生盡快熟悉科室的環(huán)境及專業(yè)特點(diǎn)、護(hù)理文件的書寫、整體護(hù)理的實(shí)施情況、用藥特點(diǎn)及本卷須知。根據(jù)心內(nèi)科的特點(diǎn)，護(hù)生應(yīng)遵守以下根本準(zhǔn)那么：一是“四輕〞，即走路輕、說話輕、操作輕、關(guān)門輕;二是密切的病情觀察，由于心內(nèi)科疾病復(fù)雜且病癥常不典型，如果不仔細(xì)觀察耐心詢問且及時(shí)反響給醫(yī)生，就會(huì)貽誤病情;三是嚴(yán)格的用藥準(zhǔn)那么。心臟病人輸液時(shí)，應(yīng)遵醫(yī)囑嚴(yán)格掌握滴數(shù)，監(jiān)測(cè)血壓及脈搏。由于心內(nèi)科某些藥物的治療劑量與中毒劑量相當(dāng)接近，因此應(yīng)密切注意病人用藥前后的反響。
定時(shí)安排護(hù)理查房及專題講座查房前，事先通知護(hù)生查房?jī)?nèi)容。然后在查房時(shí)詢問護(hù)生有關(guān)知識(shí)，如有不懂之處，帶教老師應(yīng)耐心講解，使護(hù)生能明確某一病征的特點(diǎn)及所必須具有的護(hù)理技能。根據(jù)所發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)定期安排有資質(zhì)的護(hù)師，結(jié)合具體病例進(jìn)行專題講座，帶教組長(zhǎng)應(yīng)嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)授課內(nèi)容。
普及心電圖知識(shí)及監(jiān)護(hù)儀器的簡(jiǎn)單運(yùn)用。因護(hù)生實(shí)習(xí)時(shí)間較短，我們先介紹正常的心電圖，在此根底上再講解臨床常見的異常心電圖。結(jié)合臨床患者的.實(shí)際心電圖加深印象，反復(fù)講解，直到護(hù)生都能正確識(shí)別心電圖，并教會(huì)護(hù)生有關(guān)監(jiān)測(cè)儀器的常識(shí)性知識(shí)。
培養(yǎng)獨(dú)立的工作能力：讓護(hù)生分管1～2個(gè)病人，從病人入院到出院全程按照護(hù)理程序進(jìn)行護(hù)理。帶教老師必須每天檢查護(hù)理方案的落實(shí)及護(hù)理病例書寫情況，并給予及時(shí)的指導(dǎo)，幫助護(hù)生在短時(shí)間內(nèi)提高自己的實(shí)際操作水平及解決問題的能力。
應(yīng)急訓(xùn)練：要求護(hù)生人人掌握心肺復(fù)蘇術(shù)的的正確操作方法，使其盡快做到理論與實(shí)踐相結(jié)合，在不斷實(shí)踐中強(qiáng)化記憶，做到臨危不亂。
給予客觀的出科評(píng)語(yǔ)：護(hù)生在心內(nèi)科實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)，都要進(jìn)行操作和理論知識(shí)的考核，尤其是心肺復(fù)蘇術(shù)操作法，要求人人過關(guān)。根據(jù)其考試成績(jī)及平時(shí)工作表現(xiàn)，帶教老師會(huì)客觀地給出綜合評(píng)語(yǔ)，記入實(shí)習(xí)手冊(cè)。
內(nèi)科護(hù)理管理心得篇七
方法回顧性分析2011到2012年我院神經(jīng)內(nèi)科住院病人意外事件的發(fā)生率，其中2011年對(duì)835例患者采取常規(guī)護(hù)理;2012年針對(duì)2011意外事件的發(fā)生率偏高而病人滿意度偏低的情況，對(duì)978例患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加強(qiáng)護(hù)理的安全管理，比較兩年患者意外事件的發(fā)生率和病人滿意度。
結(jié)果2012年神經(jīng)內(nèi)科住院患者意外事件的發(fā)生率相比于2011年有了顯著降低，患者滿意度有了顯著的提高。
結(jié)論經(jīng)過科學(xué)的護(hù)理安全管理可以顯著降低神經(jīng)內(nèi)科住院患者意外事件的發(fā)生率，提高患者的滿意度。
神經(jīng)內(nèi)科住院患者一般病情復(fù)雜多樣，出現(xiàn)意識(shí)異常、反應(yīng)不敏捷等特點(diǎn)患者的概率較大，相對(duì)于醫(yī)院里面其他科室，神經(jīng)內(nèi)科安全隱患多，不但使病人病情延誤，加重病痛，同時(shí)也給醫(yī)院造成不必要的損失[1]。
本院針對(duì)2011年神經(jīng)內(nèi)科住院患者意外事件的發(fā)生率偏高而病人滿意度偏低的情況，2012年對(duì)神經(jīng)內(nèi)科住院患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加強(qiáng)護(hù)理的安全管理，意外事件的發(fā)生率顯著降低，患者滿意度顯著提高，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。
1.1一般資料選擇在我院2011年和2012年收治的神經(jīng)內(nèi)科患者為回顧性分析對(duì)象。
兩年收治的患者在年齡、性別等方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p0.05，可以進(jìn)行比較分析。
1.2安全隱患分析
1.2.1患者自身方面存在的安全隱患神經(jīng)內(nèi)科收治的患者往往病情復(fù)雜多變，活動(dòng)不便的患者有可能造成跌倒等傷害情況的發(fā)生;意識(shí)方面有障礙的患者有可能在治療過程中走出醫(yī)院進(jìn)而走失;精神異?；颊哂锌赡軐?duì)醫(yī)護(hù)人員或者其他患者進(jìn)行攻擊等;其他方面如醫(yī)院日常起居活動(dòng)中失誤導(dǎo)致燙傷、凍傷、窒息等[2]。
1.2.2醫(yī)院方面存在的安全隱患醫(yī)院診療技術(shù)的不斷更新，需要一個(gè)學(xué)習(xí)和熟悉的過程，這個(gè)銜接的過程有可能導(dǎo)致護(hù)理上安全問題;醫(yī)院環(huán)境一方面不合理的設(shè)置有可能導(dǎo)致安全隱患，另外一方面，環(huán)境衛(wèi)生也影響患者的情緒甚至治療效果;此外護(hù)理人員缺乏責(zé)任心和積極性、操作規(guī)程及各項(xiàng)規(guī)章制度不嚴(yán)格或者護(hù)理人員沒嚴(yán)格遵守等都是安全隱患[2]。
1.3護(hù)理方法
1.3.1完善操作規(guī)程及各項(xiàng)規(guī)章制度操作規(guī)程及各項(xiàng)規(guī)章制度的漏洞應(yīng)當(dāng)及時(shí)填補(bǔ)，并根據(jù)最近最新的情況加以補(bǔ)充，組織護(hù)理人員了解和學(xué)習(xí)操作規(guī)程及各項(xiàng)規(guī)章制度。
1.3.2建立入院患者評(píng)估制度根據(jù)不同入院患者的病情，先對(duì)其進(jìn)行評(píng)估，護(hù)理人員了解基本情況的同時(shí)，將患者的安全隱患和注意事項(xiàng)告知患者家屬，對(duì)于高危患者，醫(yī)院護(hù)理人員重點(diǎn)關(guān)注。
1.3.3護(hù)理人員技能學(xué)習(xí)和職業(yè)培訓(xùn)定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)結(jié)束后注意總結(jié)交流，同時(shí)對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容和日常護(hù)理工作進(jìn)行考核，提高護(hù)理人員的責(zé)任心和積極性。
1.3.4環(huán)境衛(wèi)生維持對(duì)容易導(dǎo)致問題的環(huán)境隱患及時(shí)清除，創(chuàng)造一個(gè)優(yōu)質(zhì)的診療環(huán)境，緩解患者和護(hù)理人員的壓力。
1.4意外事件的發(fā)生率和滿意度調(diào)查及統(tǒng)計(jì)方式將意外事件發(fā)生案例及時(shí)記錄;患者護(hù)理滿意度在護(hù)理結(jié)束兩周后問卷調(diào)查的方式統(tǒng)計(jì)。
兩年之間的意外事件的發(fā)生率和滿意度數(shù)據(jù)采用spss17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理軟件進(jìn)行處理分析，數(shù)據(jù)進(jìn)行t檢驗(yàn)，p0.05為差異具有顯著性。
護(hù)理安全管理的前提是正確分析和找出神經(jīng)內(nèi)科存在的隱患，然后針對(duì)隱患逐個(gè)地預(yù)防和清除，提高神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理安全管理的重視程度。
安全隱患有可能來(lái)自患者自身，也有可能來(lái)自醫(yī)院方面，根據(jù)常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，還應(yīng)當(dāng)注意操作規(guī)程及各項(xiàng)規(guī)章制度完善、建立入院后病情評(píng)估制度、護(hù)理人員職業(yè)培訓(xùn)和護(hù)理工作的考核、加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生的管理和護(hù)理人員的管理。
本次研究在2011年對(duì)神經(jīng)內(nèi)科住院患者常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，2012年同時(shí)在上述方面加強(qiáng)管理，結(jié)果顯示2012年神經(jīng)內(nèi)科住院患者意外事件的發(fā)生率和滿意度分別為0.72%和98.98%相比于2011年的住院患者意外事件的發(fā)生率和滿意度4.43%和93.41%，住院患者意外事件的發(fā)生率有了顯著的降低，患者護(hù)理滿意度有了顯著的提高，兩者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。
綜上，合理完善的護(hù)理安全管理工作能顯著降低意外事件的發(fā)生率，提高患者護(hù)理滿意度。
參考文獻(xiàn)
內(nèi)科護(hù)理管理心得篇八
時(shí)間過得真快，轉(zhuǎn)眼為期十個(gè)月的已經(jīng)完畢。是我們將理論用于實(shí)踐，用于臨床所邁開的第一步，在此過程中我收獲頗奮？亦不少，下面為我對(duì)本次實(shí)習(xí)的自我鑒定：
我在上海市第八五醫(yī)院實(shí)習(xí)，按照學(xué)校和醫(yī)院的要求和規(guī)定，我分別到了消化內(nèi)科、腎內(nèi)科心內(nèi)科骨腦內(nèi)科、泌尿整形內(nèi)科、外婦科等七個(gè)科室，在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)張制度，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同志，嚴(yán)格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開工做崗位。
對(duì)待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐在此過程中我不斷總結(jié)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，盡力提高立思考、立解決問題、立工做的能力，凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民效勞的崇高思想和良好的職業(yè)道德，經(jīng)過十個(gè)月的實(shí)踐我熟練掌握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫；掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見、多發(fā)病人的診治；掌握了常見化雁棠正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處置。較好地完成了各科室的'學(xué)習(xí)任務(wù)，未發(fā)生任何醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故。
總之，我對(duì)自己實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)是較為滿意的，同時(shí)我對(duì)自己未來(lái)的工做也充滿了信心，也誠(chéng)摯希翼家能給我提更多寶貴。
內(nèi)科護(hù)理管理心得篇九
護(hù)理是一門充滿人文關(guān)懷的職業(yè)，我很慶幸能夠選擇了這個(gè)行業(yè)。作為一名內(nèi)科護(hù)士，我經(jīng)常陪伴著患者度過他們生命中最艱難的時(shí)刻。在這個(gè)過程中，我不斷學(xué)習(xí)，也積累了寶貴的護(hù)理心得體會(huì)。在本文中，我將分享我的五段式心得體會(huì)，希望能夠給其他護(hù)士和護(hù)理學(xué)生一些啟發(fā)和思考。
首先，患者需求是護(hù)理工作的核心。每個(gè)患者都是獨(dú)特的個(gè)體，需要我們護(hù)士根據(jù)他們的實(shí)際情況，提供個(gè)性化的護(hù)理和關(guān)懷。雖然我們有許多標(biāo)準(zhǔn)化的護(hù)理程序，但關(guān)注患者的需求是最重要的。在內(nèi)科護(hù)理工作中，我們面臨著各種疾病和癥狀，包括心臟病、高血壓、糖尿病等。因此，我們必須密切關(guān)注患者的身體狀態(tài)和病情變化，及時(shí)采取相應(yīng)的護(hù)理措施。同時(shí)，我們必須耐心傾聽他們的痛苦和困惑，給予他們情感上的支持和安慰，幫助他們恢復(fù)健康。
其次，團(tuán)隊(duì)合作是內(nèi)科護(hù)理工作的重要組成部分。在內(nèi)科病房，我們通常需要與醫(yī)生、其他護(hù)士和技術(shù)人員進(jìn)行緊密的合作。多學(xué)科的團(tuán)隊(duì)合作可以提高治療質(zhì)量，減輕患者的痛苦。作為一名護(hù)士，我必須與醫(yī)生及時(shí)溝通患者的病情和護(hù)理進(jìn)展情況，確保我們能快速調(diào)整治療方案。與其他護(hù)士和技術(shù)人員的密切合作可以幫助我們共同完成一些繁瑣或需要協(xié)作的工作，如輸液、拔管等。團(tuán)隊(duì)合作氛圍的建立不僅可以提高工作效率，也能夠增加護(hù)理工作的樂趣。
第三，持續(xù)的學(xué)習(xí)和專業(yè)發(fā)展是我心得體會(huì)的重要組成部分。內(nèi)科護(hù)理是一個(gè)日新月異的領(lǐng)域，新的治療方法和器械不斷出現(xiàn)。因此，我們必須不斷學(xué)習(xí)和更新知識(shí)，以提升自己的護(hù)理水平。我發(fā)現(xiàn)參加相關(guān)的學(xué)術(shù)講座和培訓(xùn)課程非常有益。我了解到最新的護(hù)理理論和實(shí)踐，并與其他護(hù)士交流和分享。在實(shí)際工作中，我也充分利用了自己的間隙時(shí)間來(lái)閱讀有關(guān)內(nèi)科護(hù)理的書籍和期刊，以增加自己的專業(yè)知識(shí)。學(xué)習(xí)是一個(gè)持續(xù)的過程，只有不斷學(xué)習(xí)和提高，才能成為一個(gè)優(yōu)秀的內(nèi)科護(hù)士。
第四，有效的溝通和人際關(guān)系技巧對(duì)于內(nèi)科護(hù)理工作至關(guān)重要。作為一名內(nèi)科護(hù)士，我必須與患者和他們的家屬進(jìn)行有效的溝通，以便了解他們的需求和期望。有時(shí)，患者和家屬可能情緒低落或焦慮，我們需要耐心傾聽他們的疑慮和擔(dān)憂，并用簡(jiǎn)單明了的語(yǔ)言解釋相關(guān)的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)。此外，與其他護(hù)士和醫(yī)生之間的溝通也非常重要。及時(shí)準(zhǔn)確地傳達(dá)患者的病情和護(hù)理信息，有助于醫(yī)療團(tuán)隊(duì)做出正確的決策。良好的溝通和人際關(guān)系技巧可以提高工作效率，減少誤解和沖突。
最后，關(guān)懷是內(nèi)科護(hù)理工作的核心精神。除了提供專業(yè)的護(hù)理，我們還需要付出更多的關(guān)懷和善意。在內(nèi)科病房，患者通常需要長(zhǎng)時(shí)間的住院治療，他們可能面臨生命的困境和未知的痛苦。作為護(hù)士，我們需要給予他們心理上和情感上的安慰，讓他們感到被關(guān)愛和重視。我經(jīng)常與患者開展簡(jiǎn)單但溫暖的交流，例如詢問他們的家庭和生活，與他們分享一些愉快的事情。這些細(xì)小的關(guān)懷可以幫助患者建立積極的心態(tài)，更好地面對(duì)病情。
總之，內(nèi)科護(hù)理是一門充滿挑戰(zhàn)和樂趣的職業(yè)。通過總結(jié)我的心得體會(huì)，我了解到護(hù)理不僅是技術(shù)性的工作，更是一種人文關(guān)懷和關(guān)愛的體現(xiàn)。通過關(guān)注患者需求、團(tuán)隊(duì)合作、持續(xù)學(xué)習(xí)、有效溝通和關(guān)懷等方面的努力，我相信我能夠成為一名更好的內(nèi)科護(hù)士，為患者的健康和幸福做出更大的貢獻(xiàn)。
內(nèi)科護(hù)理管理心得篇十
護(hù)理后果是當(dāng)前護(hù)理學(xué)研究的課題之一，隨著近年來(lái)衛(wèi)生行業(yè)改革的不斷深入，衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)已在規(guī)模、形式、管理上發(fā)生了巨大的變化，人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求也發(fā)生了質(zhì)的改變。首先，注重最佳的效/價(jià)比;其次，要求在同樣的成本下獲得最優(yōu)質(zhì)的服務(wù);第三，對(duì)護(hù)理質(zhì)量有了更高的標(biāo)準(zhǔn)。因此，護(hù)理后果成為護(hù)理學(xué)界研究的重要課題之一［1］。在國(guó)外，出現(xiàn)了各?？频淖o(hù)理后果的測(cè)量、管理、評(píng)價(jià)的研究實(shí)踐活動(dòng)，并在臨床護(hù)理工作中取得了較好的效果。在國(guó)內(nèi)，有部分護(hù)理?？普谔接?、實(shí)踐護(hù)理后果的管理，也收到了不同程度的效果。在臨床實(shí)踐中，護(hù)理后果的好壞，體現(xiàn)了護(hù)理價(jià)值的高低［2］。故護(hù)士必須認(rèn)真注意護(hù)理后果這個(gè)問題。而護(hù)理后果的確定也在不斷改變。80年代前，主要是主觀判斷的，而不是通過科學(xué)測(cè)量來(lái)確定的［3］。而現(xiàn)在，護(hù)理后果的確定是復(fù)雜多變的，要想達(dá)到一個(gè)理想的護(hù)理后果，首先，要從護(hù)理后果的研究開始，對(duì)后果的測(cè)量、管理、評(píng)價(jià)、循環(huán)推進(jìn)，不斷完善，達(dá)到改善和提高護(hù)理后果的目的。
由于神經(jīng)外科專業(yè)的特殊性，疾病的治愈標(biāo)準(zhǔn)與病人的心理康復(fù)標(biāo)準(zhǔn)有一定的差距，護(hù)理后果的測(cè)量和評(píng)價(jià)有極大的難度。因此，要按照一定的目標(biāo)實(shí)施護(hù)理，達(dá)到預(yù)期的護(hù)理后果，后果管理就尤為重要，它決定著護(hù)理后果的質(zhì)量。后果管理也隨神經(jīng)外科專業(yè)和護(hù)理專業(yè)的發(fā)展、變化而變化，而標(biāo)準(zhǔn)的后果測(cè)量、管理及評(píng)價(jià)指標(biāo)也在臨床實(shí)踐中不斷推出和更新，為達(dá)到最佳的護(hù)理后果提供了條件。
近10年來(lái)，神經(jīng)外科護(hù)理發(fā)生了深刻的變化。過去，神經(jīng)外科病房硬件設(shè)施落后，環(huán)境管理跟不上，長(zhǎng)期臥床，昏迷病人多，并發(fā)癥也多，如：褥瘡、肺炎、營(yíng)養(yǎng)低下和肢體攣縮等時(shí)有發(fā)生。因此，病人住院時(shí)間長(zhǎng)，護(hù)理工作量大，家庭和社會(huì)負(fù)擔(dān)重，對(duì)病人的康復(fù)造成了不小的影響。近幾年來(lái)，隨著醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提高，?？谱o(hù)理技術(shù)也相應(yīng)增強(qiáng)，監(jiān)護(hù)設(shè)備的不斷更新，病房設(shè)施逐步改善，護(hù)理體制亦由功能制護(hù)理到整體護(hù)理，護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變對(duì)神經(jīng)外科病人實(shí)施全程護(hù)理起到了極大的推動(dòng)作用，降低了死亡率和致殘率，減少了并發(fā)癥，縮短了住院時(shí)間，節(jié)約了衛(wèi)生資源，提高了病人的生存質(zhì)量。于是，醫(yī)生、病人、家屬以及社會(huì)對(duì)護(hù)理工作的要求也隨之提高，尤其是對(duì)護(hù)士的要求也更加嚴(yán)格，要求護(hù)士既要有精湛的?？谱o(hù)理技術(shù)和湛深的理論知識(shí)，又要有很強(qiáng)的管理能力。使病人從入院、檢查、治療、手術(shù)到出院的服務(wù)工作和健康教育更加細(xì)致、周到、及時(shí)、全面。針對(duì)這些發(fā)展需求，促使護(hù)理管理部門必須采取新的護(hù)理管理方案來(lái)促進(jìn)護(hù)理后果的改善［4］。
一個(gè)科學(xué)、全面的護(hù)理計(jì)劃制定，并能完整地實(shí)施，可以直接促進(jìn)病人的康復(fù)程度。一個(gè)優(yōu)良的管理策略，并能及時(shí)實(shí)行，可以大大提高護(hù)理質(zhì)量。
2.1建產(chǎn)規(guī)范化病房神經(jīng)外科的病人應(yīng)該相對(duì)按病種分區(qū)收容。如顱腦外傷、顱內(nèi)腫瘤、神經(jīng)功能性疾病、腦血管疾病等。同時(shí)也要相對(duì)按病情的輕重程度分區(qū)，如術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后復(fù)蘇、重癥監(jiān)護(hù)、功能康復(fù)等。護(hù)理人員也應(yīng)隨之相對(duì)固定，進(jìn)行?？频膶I(yè)化培訓(xùn)，使他們專而又專，便于護(hù)理后果的管理和監(jiān)控［5］。
2.2培訓(xùn)神經(jīng)外科護(hù)理專家［6］普通注冊(cè)護(hù)士，在通過3～5年的神經(jīng)外科臨床實(shí)踐及?？婆嘤?xùn)后，能完成難度較高的專職工作，再通過接受高等護(hù)理教育，不斷完善更新知識(shí)，然后回到臨床直接參與護(hù)理活動(dòng)和護(hù)理研究。通過理論-實(shí)踐-再理論-再實(shí)踐的反復(fù)培訓(xùn)方法，使她們具有湛深的護(hù)理理論知識(shí)和精湛的護(hù)理操作技術(shù)，通過考核、評(píng)審、選拔出一批神經(jīng)外科護(hù)理專家，主動(dòng)參與護(hù)理管理，為后果管理增加力度。當(dāng)然，經(jīng)過這樣一個(gè)過程的培訓(xùn)，并不是每個(gè)人都能成為護(hù)理專家的，實(shí)際上，只有一小部分人能達(dá)到高層次的護(hù)理實(shí)踐要求，從而成為護(hù)理專家［5，7］。因此，護(hù)理專家的培訓(xùn)，在后果管理中十分重要。
2.3擴(kuò)展護(hù)士繼續(xù)教育的內(nèi)容根據(jù)對(duì)護(hù)士基礎(chǔ)和臨床技能考核成績(jī)，再對(duì)她們進(jìn)行?？铺囟ㄕn程的培訓(xùn)，包括護(hù)理后果管理知識(shí)的學(xué)習(xí)。同時(shí)開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)知識(shí)講座，如立體定向技術(shù)、介入治療技術(shù)、神經(jīng)導(dǎo)航技術(shù)等，使護(hù)士在神經(jīng)外科專業(yè)護(hù)理方面具有豐富的理論知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，并能勝任神經(jīng)外科所有類型疾病的護(hù)理［8］。
2.4發(fā)展多科合作護(hù)理它由神經(jīng)內(nèi)、外科，矯形外科，呼吸科，營(yíng)養(yǎng)科，康復(fù)理療科等護(hù)理人員組成，最好還要有1～2名醫(yī)師參加指導(dǎo)。多科合作護(hù)理組的職能是檢查護(hù)理程序的實(shí)施，測(cè)定護(hù)理后果，確保護(hù)理質(zhì)量。它還能幫助分析影響神經(jīng)外科病人護(hù)理后果的因素，提出護(hù)理建議，總結(jié)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，提高后果管理的質(zhì)量。
2.5實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理是整體護(hù)理模式的具體體現(xiàn)，后果管理者要研究和發(fā)展神經(jīng)外科病人的標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理。目前，整體護(hù)理模式已在各大醫(yī)院普遍開展，標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理程序和護(hù)理措施已在多個(gè)神經(jīng)外科?？茖?shí)施，已被絕大多數(shù)護(hù)理人員和管理者所接受，并得到了專科醫(yī)師的支持和協(xié)助。標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理是提高護(hù)理后果質(zhì)量的重要保證。
2.6建立護(hù)理后果管理的數(shù)據(jù)庫(kù)由多科合作護(hù)理組和管理者對(duì)病人的住院時(shí)間、經(jīng)濟(jì)消耗、護(hù)理質(zhì)量、康復(fù)程度、工作人員和病人滿意度等資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析、選擇和歸納，并測(cè)量其在護(hù)理過程中所占比重，將這些數(shù)據(jù)通過計(jì)算機(jī)處理，建立病人護(hù)理后果測(cè)量、管理系統(tǒng)，來(lái)完善護(hù)理后果的管理?，F(xiàn)在美國(guó)已有醫(yī)院研究、開發(fā)了矯形外科病人后果的數(shù)據(jù)庫(kù)［9］，它對(duì)其他?？频暮蠊芾硗瑯佑兄笇?dǎo)作用。
2.7重視護(hù)理后果的管理護(hù)理后果的管理是護(hù)理管理的內(nèi)容之一，重點(diǎn)是開發(fā)、研討神經(jīng)外科護(hù)理后果的測(cè)量、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)等實(shí)施方案，它包括發(fā)展多科合作護(hù)理，以及使用現(xiàn)代護(hù)理方法學(xué)對(duì)人員、物資、經(jīng)費(fèi)進(jìn)行合理、有效的分配和使用，從而增強(qiáng)后果管理的效果。
總之，在醫(yī)療實(shí)踐服務(wù)活動(dòng)中，必須要有一套完整的管理體系和行之有效的管理策略來(lái)監(jiān)督和指導(dǎo)，使之達(dá)到理想的護(hù)理后果。
2prevostclinnortham，1997，32（3）：71.
3stricklandclinnortham，1997，32（3）：495.4brootond，naylor，1995，27：2.
5李亞潔.重組專業(yè)知識(shí)結(jié)構(gòu)，維護(hù)護(hù)理專業(yè)獨(dú)立性.南方護(hù)理學(xué)報(bào)，2001，8（1）：2.
7葛銘.如何成為臨床護(hù)理專家.國(guó)外醫(yī)學(xué)?護(hù)理學(xué)分冊(cè)，1999，18（1）：17.
9walkerd，houstons，laclairctlinnortham，1997，32（3）：561.
內(nèi)科護(hù)理管理心得篇十一
為深入貫徹20xx年衛(wèi)生部關(guān)于"優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程"的會(huì)議精神，我科特實(shí)施"推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理"活動(dòng)，以滿足患者在新形勢(shì)下對(duì)護(hù)理工作的新要求，全面提升我科護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)護(hù)理工作和諧發(fā)展，為實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)提供了有力保障，現(xiàn)將實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的體會(huì)報(bào)迢如下。
1開展活動(dòng)的意義衛(wèi)生部于20xx年起在全國(guó)各級(jí)醫(yī)療系統(tǒng)開展"優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程"活動(dòng)(簡(jiǎn)稱"136示范工程")，活動(dòng)目標(biāo)至20xx年底，在全國(guó)范圍內(nèi)創(chuàng)建100所"優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示起醫(yī)院"、"優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房" 300個(gè)以及"優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)個(gè)人" 600名，全面提高醫(yī)院臨床護(hù)理工作水平。此活動(dòng)以"窮實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)"為主題，以"患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意"為目標(biāo)，此活動(dòng)成為我國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)e作的新的里程碑，拓展了新思路，更新了老方法，保證了臨床護(hù)理的安全性、為提高護(hù)理質(zhì)量保駕護(hù)航。
2臨床實(shí)效
2.1加強(qiáng)學(xué)習(xí)，領(lǐng)會(huì)精神為響應(yīng)衛(wèi)生部號(hào)召，我科也積極開展了"推進(jìn)優(yōu)質(zhì)化護(hù)理"活動(dòng)，活動(dòng)開展得到了院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持，為更好的傳達(dá)會(huì)議精神，落實(shí)會(huì)議內(nèi)容，我科成立了推優(yōu)工作組，以"窮實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)"為主題，統(tǒng)攬全局做出了相應(yīng)的工作安排，請(qǐng)教我院有關(guān)專家把關(guān)制定符合我科實(shí)際工作情況的活動(dòng)細(xì)則。而后召開會(huì)議，逐級(jí)落實(shí)會(huì)議精神，使全科護(hù)理人員深刻領(lǐng)會(huì)活動(dòng)精神，明確活動(dòng)內(nèi)容。同時(shí)組織各崗位護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，掌握工作重點(diǎn)，并互相監(jiān)督，避免空喊口號(hào)，層層落實(shí)責(zé)任，同時(shí)用宣傳標(biāo)語(yǔ)和宣傳欄向社會(huì)公開"推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理"理念及服務(wù)內(nèi)容，并請(qǐng)患者切身參與進(jìn)來(lái)，為護(hù)理人員的臨床工作進(jìn)行評(píng)定，特此將我院把內(nèi)科設(shè)為"推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理"的試點(diǎn)科室積極開展工作。
2.2活動(dòng)內(nèi)容
(1)制定完善的臨床護(hù)理工作制度、根據(jù)護(hù)理人員實(shí)際情況實(shí)施規(guī)范化培訓(xùn)。對(duì)于新人職及低年資護(hù)士以基礎(chǔ)培訓(xùn)為主，著重于臨床基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)和操作技能，明確崗位職責(zé)，規(guī)范臨床護(hù)理工作流程、護(hù)理規(guī)章制度，培養(yǎng)良好的職業(yè)操守及崗位禮儀。使年輕護(hù)士經(jīng)培訓(xùn)后具有良好的職業(yè)素養(yǎng)，在工作中能獨(dú)當(dāng)一面，可以熟練完成臨床護(hù)理王作，對(duì)于護(hù)師貝ij應(yīng)側(cè)重f陪養(yǎng)其在臨床工作中與患者向通技巧，規(guī)范各種護(hù)理文案的書寫，在全面掌握各項(xiàng)基礎(chǔ)操作技能的同時(shí)，強(qiáng)化?？谱o(hù)理理論、?？谱o(hù)理操作程序以及健康教育知識(shí)，對(duì)于科內(nèi)主管護(hù)師的培訓(xùn)除注重?？萍膊〉淖o(hù)理知識(shí)和技能外，更應(yīng)增強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理管理和護(hù)理教學(xué)能力的培養(yǎng)、更好的樹立本科主管護(hù)師的科研思想。
(2)建立嚴(yán)格的績(jī)效考核制度，進(jìn)行評(píng)定，考核由工作小組完成。畢業(yè)一年內(nèi)的護(hù)士除參加各項(xiàng)培訓(xùn)外，日常工作時(shí)由臨床帶教老師與護(hù)士長(zhǎng)按培訓(xùn)項(xiàng)目?jī)?nèi)容每天對(duì)其基礎(chǔ)護(hù)理的操作情況進(jìn)行檢查，及時(shí)給予指導(dǎo)并記為平時(shí)考核成績(jī)，與最終考核成績(jī)一同記入總成績(jī)。對(duì)其他年資護(hù)理人員的考核，由護(hù)士長(zhǎng)每周一次抽查護(hù)理人員的操作質(zhì)量，對(duì)照考核標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分。
此外還需通過護(hù)理部每年-次的操作技能考核反兩次理論考核，將平時(shí)成績(jī)與護(hù)理部統(tǒng)一考核成績(jī)共同記錄。主管護(hù)師還要接受由護(hù)理部組織選派的專家組的考核，專家組由技術(shù)過硬的護(hù)士長(zhǎng)組成，按照衛(wèi)生部門《護(hù)理常規(guī)》及《臨床護(hù)理指導(dǎo)》，每月抽查1-2次護(hù)理技術(shù)操作，并予以評(píng)分，結(jié)果記入考核總分。同時(shí)綜合患者評(píng)定結(jié)果，綜合評(píng)價(jià)護(hù)理人員工作情況、專業(yè)技能。對(duì)于擬晉升專業(yè)技術(shù)職稱的護(hù)理人員，考核結(jié)果為晉級(jí)的重要指標(biāo)。在實(shí)際考核中不斷強(qiáng)化規(guī)范意識(shí)，規(guī)范操作流程，使我科護(hù)理人員整體業(yè)務(wù)水平成穩(wěn)定上升趨勢(shì)。從而為患者提供滿意的、人性化的服務(wù)。盡可能為住院患者提供方便，在科室設(shè)置生活角，免費(fèi)提供微波爐、一次性紙杯、手機(jī)充電器等，并設(shè)立報(bào)刊架，免費(fèi)為患者提供當(dāng)日?qǐng)?bào)紙及我院院報(bào)、院刊，更好推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
2.3臨床效果開展"推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理"活動(dòng)以來(lái)，收到好評(píng)不斷從整體上提高了我科護(hù)理團(tuán)隊(duì)的素質(zhì)，從根本上保證了臨床護(hù)理質(zhì)量，并使規(guī)范化操作的理念深入每個(gè)護(hù)理人員的思想，時(shí)時(shí)日日滲透在護(hù)理人員的臨床工作中，嚴(yán)格規(guī)范臨床操作，自上而下形成愛崗敬業(yè)的良好風(fēng)氣。
3體會(huì)通過實(shí)施一系列優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，使年輕護(hù)士明確本職工作的禮儀規(guī)范，熟悉了我科各項(xiàng)規(guī)章制度及各崗位的職責(zé)、規(guī)范了護(hù)理文書的書寫要求，同時(shí)熟練、掌握各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作內(nèi)容，將護(hù)理理論知識(shí)與臨床實(shí)踐有機(jī)結(jié)合，為日后工作奠定了良好的基礎(chǔ)，對(duì)于護(hù)師則強(qiáng)化理論知識(shí)，有效提高了護(hù)理質(zhì)量，并能針對(duì)患者病情輕重，制定護(hù)理計(jì)劃，提供高質(zhì)量的?？谱o(hù)理服務(wù)。并且在工作中更側(cè)重心理服務(wù)，強(qiáng)調(diào)文明用語(yǔ)，注意與患者的向通技巧，將各項(xiàng)細(xì)則落實(shí)到實(shí)處。以護(hù)理人員的體貼和關(guān)懷，使被病痛所擾的患者真正感受到家的溫暖，讓患者及家屬對(duì)護(hù)理人員產(chǎn)生充分的信任感，主管護(hù)師則將工作重心放在護(hù)理教學(xué)和護(hù)理管理能力的培訓(xùn)，成為了臨床工作的中堅(jiān)力量，協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)積極開展護(hù)理科研工作，撰寫論文，并指導(dǎo)低年資護(hù)理人員的臨床和帶教工作，使我科護(hù)理工作達(dá)到良性循環(huán)狀態(tài)，整體向更高層次邁進(jìn)，逐步達(dá)到衛(wèi)生部要求的優(yōu)質(zhì)護(hù)理的標(biāo)準(zhǔn)。
總之"推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理"活動(dòng)在我科取得了良好的收效，既滿足了護(hù)理學(xué)科發(fā)展的需求，又能以精湛的技術(shù)服務(wù)于廣大患者，使護(hù)理人員處于護(hù)理事業(yè)的新高度，團(tuán)結(jié)一心，在日后的工作中將其進(jìn)一步完善，為護(hù)理事業(yè)的發(fā)展共同努力奮斗。
內(nèi)科護(hù)理管理心得篇十二
為貫徹落實(shí)衛(wèi)生部十二五護(hù)理事業(yè)發(fā)展綱要，提高我省護(hù)理管理人員的整體素質(zhì)，在護(hù)理部的關(guān)心支持下，我于2021年6月25日至7月9日參加了江西省護(hù)理學(xué)會(huì)主辦的第一期護(hù)理管理班培訓(xùn)，這次培訓(xùn)班共有學(xué)員130余人，地點(diǎn)在江西教育學(xué)院，共有九江、贛州、新余、鷹潭、景德鎮(zhèn)、萍鄉(xiāng)6個(gè)地區(qū)的護(hù)理管理人員參加，學(xué)習(xí)期間每天的課程都安排的很滿，我們每天早早的來(lái)到教室找個(gè)前排的位置，以便更好的聽課。開課第一天省護(hù)理學(xué)會(huì)理事長(zhǎng)毛美琪就培訓(xùn)班提出了具體要求。培訓(xùn)期間見到很多護(hù)理接專家為我們講解了很多護(hù)理方面的新知識(shí)，其中有來(lái)自北京協(xié)和醫(yī)院的護(hù)理副院長(zhǎng)、護(hù)理部主任吳欣講了《實(shí)施崗位管理，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)深入開展》，江西省衛(wèi)生廳醫(yī)政處處長(zhǎng)龔小敏講了《依法管理，確保診療活動(dòng)的安全有效》，毛美琪理事長(zhǎng)講了《建立強(qiáng)化責(zé)任護(hù)士服務(wù)能力培訓(xùn)模式》，印象最深的是省中醫(yī)院胡燕主任講的《護(hù)理安全管理》，從她講的課中我學(xué)到了在以后工作中要重視以下幾點(diǎn)：
一、健全和落實(shí)護(hù)理安全管理的相關(guān)制度，加強(qiáng)護(hù)理安全管理的重點(diǎn)在于發(fā)現(xiàn)體制的缺陷和漏洞，健全和不斷的完善規(guī)章制度，明確職責(zé)，加強(qiáng)監(jiān)控。加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)間、重點(diǎn)人物、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，督查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)隱患，做出防患措施。
二、圍繞質(zhì)量抓落實(shí)護(hù)士長(zhǎng)通過檢查、督導(dǎo)、評(píng)價(jià)等方式確保各項(xiàng)規(guī)章制度落到實(shí)處。
三、嚴(yán)格護(hù)理文書書寫，做到客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、做所記錄的，記錄所做的。并做到與醫(yī)生記錄一致。
四、加強(qiáng)護(hù)理安全標(biāo)識(shí)的使用和病區(qū)安全用藥的管理。
五、講究科學(xué)管理，做到細(xì)節(jié)管理，使護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
六、安全教育防患于未然。
通過對(duì)科室護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理安全、衛(wèi)生法規(guī)的宣傳教育，不斷強(qiáng)化護(hù)理人員的安全意識(shí)，使其主動(dòng)的遵守護(hù)理規(guī)章制度，在實(shí)施護(hù)理行為的過程中減少不必要的差錯(cuò)和糾紛。
護(hù)理管理通過培訓(xùn)班通過15天的系統(tǒng)理論學(xué)習(xí)，我了解了很多最新最前沿的護(hù)理管理理念及護(hù)理管理相關(guān)的邊緣學(xué)科的理論知識(shí);培養(yǎng)了科學(xué)思維的能力;提升了觀察、分析的能力以及與他人溝通、協(xié)調(diào)、構(gòu)建和諧團(tuán)隊(duì)的能力。合理彈性排班、分層次使用護(hù)士、培養(yǎng)護(hù)士積極性、創(chuàng)造性的等，都在老師們所講的課程中。這次培訓(xùn)使我增長(zhǎng)了見識(shí)，拓寬了眼界，為以后的工作奠定了良好的基礎(chǔ)。通過此次學(xué)習(xí)使我從內(nèi)心認(rèn)識(shí)到作為一個(gè)護(hù)理管理者一定要具備高尚的職業(yè)道德、良好的管理素養(yǎng)，較強(qiáng)的事業(yè)心和責(zé)任感，要不斷的增強(qiáng)創(chuàng)新精神和創(chuàng)新意識(shí)，提高心理承受能力和情緒控制力，學(xué)會(huì)應(yīng)用現(xiàn)代管理學(xué)理論知識(shí)和方法解決護(hù)理管理工作中的實(shí)際問題。
內(nèi)科護(hù)理管理心得篇十三
為深化貫徹20xx年衛(wèi)生部關(guān)于“優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞示范工程”的會(huì)議精神，我科特施行“推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理”活動(dòng)，以滿足患者在新形勢(shì)下對(duì)護(hù)理工作的新要求，全面提升我科護(hù)理效勞質(zhì)量，促進(jìn)護(hù)理工作和諧開展，為實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞提供了有力保障，現(xiàn)將施行優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞的體會(huì)報(bào)迢如下。
衛(wèi)生部于20xx年起在全國(guó)各級(jí)醫(yī)療系統(tǒng)開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞示范工程”活動(dòng)(簡(jiǎn)稱“136示范工程”)，活動(dòng)目的至20xx年底，在全國(guó)范圍內(nèi)創(chuàng)立100所“優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞示起醫(yī)院”、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞示范病房”300個(gè)以及“優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞先進(jìn)個(gè)人”600名，全面進(jìn)步醫(yī)院臨床護(hù)理工作程度。此活動(dòng)以“窮實(shí)根底護(hù)理，提供滿意效勞”為主題，以“患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意”為目的，此活動(dòng)成為我國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)e作的新的里程碑，拓展了新思路，更新了老方法，保證了臨床護(hù)理的平安性、為進(jìn)步護(hù)理質(zhì)量保駕護(hù)航。
(1)制定完善的臨床護(hù)理工作制度、根據(jù)護(hù)理人員實(shí)際情況施行標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)。對(duì)于新人職及低年資護(hù)士以根底培訓(xùn)為主，著重于臨床根底護(hù)理知識(shí)和操作技能，明確崗位職責(zé)，標(biāo)準(zhǔn)臨床護(hù)理工作流程、護(hù)理規(guī)章制度，培養(yǎng)良好的職業(yè)操守及崗位禮儀。使年輕護(hù)士經(jīng)培訓(xùn)后具有良好的職業(yè)素養(yǎng)，在工作中能獨(dú)當(dāng)一面，可以純熟完成臨床護(hù)理王作，對(duì)于護(hù)師貝ij應(yīng)側(cè)重f陪養(yǎng)其在臨床工作中與患者向通技巧，標(biāo)準(zhǔn)各種護(hù)理文案的書寫，在全面掌握各項(xiàng)根底操作技能的同時(shí)，強(qiáng)化專科護(hù)理理論、?？谱o(hù)理操作程序以及健康教育知識(shí)，對(duì)于科內(nèi)主管護(hù)師的培訓(xùn)除注重?？萍膊〉淖o(hù)理知識(shí)和技能外，更應(yīng)增強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理管理和護(hù)理教學(xué)才能的培養(yǎng)、更好的樹立本科主管護(hù)師的科研思想。
(2)建立嚴(yán)格的績(jī)效考核制度，進(jìn)展評(píng)定，考核由工作小組完成。畢業(yè)一年內(nèi)的護(hù)士除參加各項(xiàng)培訓(xùn)外，日常工作時(shí)由臨床帶教老師與護(hù)士長(zhǎng)按培訓(xùn)工程內(nèi)容每天對(duì)其根底護(hù)理的操作情況進(jìn)展檢查，及時(shí)給予指導(dǎo)并記為平時(shí)考核成績(jī)，與最終考核成績(jī)一同記入總成績(jī)。對(duì)其他年資護(hù)理人員的考核，由護(hù)士長(zhǎng)每周一次抽查護(hù)理人員的操作質(zhì)量，對(duì)照考核標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分。
此外還需通過護(hù)理部每年-次的操作技能考核反兩次理論考核，將平時(shí)成績(jī)與護(hù)理部統(tǒng)一考核成績(jī)共同記錄。主管護(hù)師還要承受由護(hù)理部組織選派的專家組的考核，專家組由技術(shù)過硬的護(hù)士長(zhǎng)組成，按照衛(wèi)生部門《護(hù)理常規(guī)》及《臨床護(hù)理指導(dǎo)》，每月抽查1-2次護(hù)理技術(shù)操作，并予以評(píng)分，結(jié)果記入考核總分。同時(shí)綜合患者評(píng)定結(jié)果，綜合評(píng)價(jià)護(hù)理人員工作情況、專業(yè)技能。對(duì)于擬晉升專業(yè)技術(shù)職稱的護(hù)理人員，考核結(jié)果為晉級(jí)的重要指標(biāo)。在實(shí)際考核中不斷強(qiáng)化標(biāo)準(zhǔn)意識(shí)，標(biāo)準(zhǔn)操作流程，使我科護(hù)理人員整體業(yè)務(wù)程度成穩(wěn)定上升趨勢(shì)。從而為患者提供滿意的、人性化的效勞。盡可能為住院患者提供方便，在科室設(shè)置生活角，微波爐、一次性紙杯、充電器等，并設(shè)立報(bào)刊架，為患者提供當(dāng)日?qǐng)?bào)紙及我院院報(bào)、院刊，更好推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞。
2.3臨床效果開展“推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理”活動(dòng)以來(lái)，收到好評(píng)不斷從整體上進(jìn)步了我科護(hù)理團(tuán)隊(duì)的素質(zhì)，從根本上保證了臨床護(hù)理質(zhì)量，并使標(biāo)準(zhǔn)化操作的理念深化每個(gè)護(hù)理人員的思想，時(shí)時(shí)日日浸透在護(hù)理人員的臨床工作中，嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)臨床操作，自上而下形成愛崗敬業(yè)的良好風(fēng)氣。
通過施行一系列優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，使年輕護(hù)士明確本職工作的禮儀標(biāo)準(zhǔn)，熟悉了我科各項(xiàng)規(guī)章制度及各崗位的職責(zé)、標(biāo)準(zhǔn)了護(hù)理文書的書寫要求，同時(shí)純熟、掌握各項(xiàng)根底護(hù)理操作內(nèi)容，將護(hù)理理論知識(shí)與臨床有機(jī)結(jié)合，為日后工作奠定了良好的根底，對(duì)于護(hù)師那么強(qiáng)化理論知識(shí)，有效進(jìn)步了護(hù)理質(zhì)量，并能針對(duì)患者病情輕重，制定護(hù)理方案，提供高質(zhì)量的?？谱o(hù)理效勞。并且在工作中更側(cè)重心理效勞，強(qiáng)調(diào)文明用語(yǔ)，注意與患者的向通技巧，將各項(xiàng)細(xì)那么落實(shí)到實(shí)處。
以護(hù)理人員的體貼和關(guān)心，使被病痛所擾的患者真正感受到家的溫暖，讓患者及家屬對(duì)護(hù)理人員產(chǎn)生充分的信任感，主管護(hù)師那么將工作重心放在護(hù)理教學(xué)和護(hù)理管理才能的培訓(xùn)，成為了臨床工作的中堅(jiān)力量，協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)積極開展護(hù)理科研工作，撰寫論文，并指導(dǎo)低年資護(hù)理人員的臨床和帶教工作，使我科護(hù)理工作到達(dá)良性循環(huán)狀態(tài)，整體向更高層次邁進(jìn)，逐步到達(dá)衛(wèi)生部要求的優(yōu)質(zhì)護(hù)理的標(biāo)準(zhǔn)。
總之“推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理”活動(dòng)在我科獲得了良好的收效，既滿足了護(hù)理學(xué)科開展的需求，又能以精湛的技術(shù)效勞于廣闊患者，使護(hù)理人員處于護(hù)理事業(yè)的新高度，團(tuán)結(jié)一心，在日后的工作中將其進(jìn)一步完善，為護(hù)理事業(yè)的開展共同努力奮斗。
20xx年6月27日，我?guī)е环菹Ｒ砗鸵环菝Ｈ粊?lái)到了阜陽(yáng)市第一人民醫(yī)院，開始了我十個(gè)月的生涯。從此，我的身份將從一個(gè)學(xué)生變?yōu)榱艘粋€(gè)實(shí)習(xí)護(hù)士，生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院，接觸的對(duì)象將從老師、同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生、護(hù)士、病人，對(duì)于這三大轉(zhuǎn)變。我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室是腎內(nèi)科。那天我們?cè)缭绲膩?lái)到了科室報(bào)到，護(hù)士長(zhǎng)帶著我們理解一下科室的環(huán)境，給我們講解了實(shí)習(xí)工作中的本卷須知，讓我認(rèn)識(shí)到了護(hù)士工作要細(xì)心，慎重而且要遵守?zé)o菌原那么和三查七對(duì)。進(jìn)治療室必須帶口罩，器械要定期消毒，換水時(shí)一定要對(duì)準(zhǔn)姓名，床號(hào)搜集。
同時(shí)在配藥這方面，不僅要對(duì)準(zhǔn)姓名，床號(hào)，藥名，更要遵守?zé)o菌原那么，對(duì)于一些易過敏的藥物，還要給病人做皮試等。在腎內(nèi)科有好多尿毒癥患者，原發(fā)性腎病綜合征等，我知道了遇到這樣的問題該如何做好護(hù)理措施。并且要關(guān)心患者。還學(xué)到了一些輸液扎針的技巧，做腹膜透析，配藥液，做皮試，測(cè)量血壓等。在實(shí)習(xí)期間，我們小組的同學(xué)不僅認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)操作而且還團(tuán)結(jié)。對(duì)其他學(xué)校的同學(xué)也很友好。
在心內(nèi)科輪轉(zhuǎn)的`三個(gè)月里，在各位主任和帶教老師的辛勤指導(dǎo)下，經(jīng)過不斷理論，我受益頗多。在這里，科里的老師們都很重視教學(xué)與臨床理論相結(jié)合，每周的學(xué)習(xí)安排也井然有序，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)。同時(shí)也讓我們深深地理解了作為醫(yī)生的職業(yè)精神，每天準(zhǔn)時(shí)床邊交班，理解每位新病人的大致情況，每周細(xì)致的科室大查房，不僅能穩(wěn)固大量的醫(yī)學(xué)根底知識(shí)，還能學(xué)習(xí)到很多珍貴的臨床，各位主任、老師對(duì)病人細(xì)致耐心地解釋病情，對(duì)病人病痛細(xì)致入微的問診、查體，都讓我體會(huì)到作為醫(yī)生的責(zé)任與天職。
在這里，各位醫(yī)護(hù)人員用心、真誠(chéng)地效勞于每一位患者，與他們友好的交流溝通，微笑以待、真誠(chéng)以待，令他們感受到在醫(yī)院就像在自己家里一樣溫馨便捷，整個(gè)科室洋溢著和諧溫暖的氣氛。在心內(nèi)科，心血管疾病往往起病急、變化快、后果嚴(yán)重，甚至在短時(shí)間內(nèi)就能導(dǎo)致病人死亡。心內(nèi)科的各位主任醫(yī)師對(duì)病人病情細(xì)致的詢問排除，對(duì)各種臨床檢查專業(yè)的分析，使大多數(shù)病人在疾病初期就得到及時(shí)有效地治療。對(duì)于需要急診治療的病患，各位醫(yī)護(hù)人員不顧剛下夜班的辛苦亦不計(jì)在家休息尚還需趕赴醫(yī)院的困難，以挽救病人生命為己任，無(wú)數(shù)次將掙扎在死亡線上的患者回來(lái)。這種對(duì)患者認(rèn)真負(fù)責(zé)、對(duì)別人的生命尊重保護(hù)的態(tài)度與信念，讓心內(nèi)科屢次獲得病人的感謝，這種感謝不是醫(yī)療的目的，而是醫(yī)護(hù)人員與患者之間最真誠(chéng)的溝通——對(duì)“安康所系、性命相托”這一信念深深地認(rèn)同。
心內(nèi)科對(duì)醫(yī)生的業(yè)務(wù)程度的要求格外高，比擬常見的治療藥物，如強(qiáng)心藥，多一份可能副作用過大而引起中毒，少一分那么又可能療效不夠而耽誤治療，稍一忽略就可能導(dǎo)致無(wú)法的嚴(yán)重后果，所以扎實(shí)的根本功和豐富的臨床經(jīng)歷在這里成為每一位醫(yī)生必備的技能。尤其是心內(nèi)科的病人常常合并其他根底疾病，而心血管疾病又會(huì)導(dǎo)致其他器官系統(tǒng)的疾病，這就更要求每位醫(yī)生具備深沉的治療知識(shí)技能，對(duì)每一位患者的病情理解詳盡，對(duì)多種疾病進(jìn)展了然于心，對(duì)各種藥物的適應(yīng)征禁忌征了如指掌。
內(nèi)科，呼吸系統(tǒng)，循環(huán)系統(tǒng)，消化系統(tǒng)等疾病較常見，由于大多疾病起病急驟，病癥也較復(fù)雜，病情變化快，所以掌握純熟的應(yīng)對(duì)措施非常重要。
我印象最深的是在呼吸內(nèi)科，一次對(duì)一位肺心病病人搶救的全過程。那位患者是因?yàn)樽约合碌厣蠋鴮?dǎo)致的暫時(shí)缺氧。聽到報(bào)警，老師和值班醫(yī)生還有我立即跑向病房，老師快速讓病人平躺，給他帶上呼吸面罩，監(jiān)護(hù)儀，并且關(guān)注他的血壓和氧飽和度。與此同時(shí)，又有幾個(gè)醫(yī)生也趕到病房開始會(huì)診。病情在不斷變化開展，搶救方案也隨著病情而靈敏多變，所有人的神經(jīng)都繃緊著。我一會(huì)兒盯著心電監(jiān)護(hù)儀的表情，一會(huì)兒看看病人的表情，為病人揪心。藥物進(jìn)入病人體內(nèi)，所有人都在觀察病情的進(jìn)一步開展。無(wú)論是醫(yī)生還是護(hù)士，此時(shí)注意力都高度集中。醫(yī)生們縝密判斷，護(hù)士們純熟操作，緊張而不慌張，病房里除了呼吸機(jī)的聲音，安靜極了。病人家屬把病人的生命交到了醫(yī)生和護(hù)士手中，把親人生的希望寄托在他們身上，醫(yī)生護(hù)士們的肩膀上此刻承載了多大的壓力，恐怕只有他們自己知道經(jīng)過一個(gè)多小時(shí)的搶救，呼吸，心跳，血氧飽和逐漸恢復(fù)正常，病人從死亡線被拉了回來(lái)，所有人都松了口氣。
由此，我深化地體會(huì)到了作為一名護(hù)理人員，必須具備精湛的護(hù)理操作技能，同時(shí)還必須有敏捷的思維冷靜的頭腦，純熟的與醫(yī)生默契配合。醫(yī)護(hù)配合至關(guān)重要，醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是高度統(tǒng)一的，目的都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦，只有當(dāng)醫(yī)生和護(hù)士做到親密配合，才能給病人帶來(lái)最大利益。
內(nèi)科系的疾病的發(fā)生與病人的心理狀態(tài)和行為方式親密相關(guān)，所以平時(shí)在與病人接觸的治療與護(hù)理中，我運(yùn)用自己掌握的知識(shí)，鼓勵(lì)病人調(diào)解好心理，建立良好的生活方式，并針對(duì)不同病癥給予相應(yīng)的健康教育指導(dǎo)，贏得了病人及家屬的認(rèn)可。
在完畢的這一個(gè)月的臨床內(nèi)科實(shí)習(xí)中，在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，我認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn)，屢次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí)，通過學(xué)習(xí)使我意識(shí)到，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理效勞提出更高、更新的需求，因此豐富法律知識(shí)，增強(qiáng)平安保護(hù)意識(shí)，可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
在實(shí)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度。認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，勤奮學(xué)習(xí)，以身作則，積極進(jìn)取。通過這一個(gè)月的認(rèn)真工作，我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實(shí)習(xí)的日子中，我理解到收治病人的一般過程：如測(cè)量生命體征；詢問病人病史、過敏史等，認(rèn)真寫好護(hù)理記錄，同時(shí)觀察病人的病容，配合老師的指導(dǎo)，理解抗生素對(duì)各種消化系統(tǒng)的根本應(yīng)用。
同時(shí)，我也理解了胸腹部穿刺的一般過程，以及嚴(yán)格的無(wú)菌操作。通過這段時(shí)間的實(shí)習(xí)，我明白了作為一名護(hù)士身上應(yīng)有的職責(zé)，無(wú)論何時(shí)，應(yīng)把病人放在第一，用最好的態(tài)度和最負(fù)責(zé)的行動(dòng)去關(guān)心病人疾苦。在以后的實(shí)習(xí)中，我一定會(huì)努力學(xué)習(xí)更多知識(shí)。
內(nèi)科護(hù)理管理心得篇十四
為深入貫徹20__年衛(wèi)生部關(guān)于"優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程"的會(huì)議精神，我科特實(shí)施"推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理"活動(dòng)，以滿足患者在新形勢(shì)下對(duì)護(hù)理工作的新要求，全面提升我科護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)護(hù)理工作和諧發(fā)展，為實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)提供了有力保障，現(xiàn)將實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的體會(huì)報(bào)迢如下。
1開展活動(dòng)的意義衛(wèi)生部于20__年起在全國(guó)各級(jí)醫(yī)療系統(tǒng)開展"優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程"活動(dòng)(簡(jiǎn)稱"136示范工程")，活動(dòng)目標(biāo)至20__年底，在全國(guó)范圍內(nèi)創(chuàng)建100所"優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示起醫(yī)院"、"優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房" 300個(gè)以及"優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)個(gè)人" 600名，全面提高醫(yī)院臨床護(hù)理工作水平。此活動(dòng)以"窮實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)"為主題，以"患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意"為目標(biāo)，此活動(dòng)成為我國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)e作的新的里程碑，拓展了新思路，更新了老方法，保證了臨床護(hù)理的安全性、為提高護(hù)理質(zhì)量保駕護(hù)航。
2臨床實(shí)效
2.1加強(qiáng)學(xué)習(xí)，領(lǐng)會(huì)精神為響應(yīng)衛(wèi)生部號(hào)召，我科也積極開展了"推進(jìn)優(yōu)質(zhì)化護(hù)理"活動(dòng)，活動(dòng)開展得到了院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持，為更好的傳達(dá)會(huì)議精神，落實(shí)會(huì)議內(nèi)容，我科成立了推優(yōu)工作組，以"窮實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)"為主題，統(tǒng)攬全局做出了相應(yīng)的工作安排，請(qǐng)教我院有關(guān)專家把關(guān)制定符合我科實(shí)際工作情況的活動(dòng)細(xì)則。而后召開會(huì)議，逐級(jí)落實(shí)會(huì)議精神，使全科護(hù)理人員深刻領(lǐng)會(huì)活動(dòng)精神，明確活動(dòng)內(nèi)容。同時(shí)組織各崗位護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，掌握工作重點(diǎn)，并互相監(jiān)督，避免空喊口號(hào)，層層落實(shí)責(zé)任，同時(shí)用宣傳標(biāo)語(yǔ)和宣傳欄向社會(huì)公開"推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理"理念及服務(wù)內(nèi)容，并請(qǐng)患者切身參與進(jìn)來(lái)，為護(hù)理人員的臨床工作進(jìn)行評(píng)定，特此將我院把內(nèi)科設(shè)為"推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理"的試點(diǎn)科室積極開展工作。
2.2活動(dòng)內(nèi)容
(1)制定完善的臨床護(hù)理工作制度、根據(jù)護(hù)理人員實(shí)際情況實(shí)施規(guī)范化培訓(xùn)。對(duì)于新人職及低年資護(hù)士以基礎(chǔ)培訓(xùn)為主，著重于臨床基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)和操作技能，明確崗位職責(zé)，規(guī)范臨床護(hù)理工作流程、護(hù)理規(guī)章制度，培養(yǎng)良好的職業(yè)操守及崗位禮儀。使年輕護(hù)士經(jīng)培訓(xùn)后具有良好的職業(yè)素養(yǎng)，在工作中能獨(dú)當(dāng)一面，可以熟練完成臨床護(hù)理王作，對(duì)于護(hù)師貝ij應(yīng)側(cè)重f陪養(yǎng)其在臨床工作中與患者向通技巧，規(guī)范各種護(hù)理文案的書寫，在全面掌握各項(xiàng)基礎(chǔ)操作技能的同時(shí)，強(qiáng)化專科護(hù)理理論、專科護(hù)理操作程序以及健康教育知識(shí)，對(duì)于科內(nèi)主管護(hù)師的培訓(xùn)除注重專科疾病的護(hù)理知識(shí)和技能外，更應(yīng)增強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理管理和護(hù)理教學(xué)能力的培養(yǎng)、更好的樹立本科主管護(hù)師的科研思想。
(2)建立嚴(yán)格的績(jī)效考核制度，進(jìn)行評(píng)定，考核由工作小組完成。畢業(yè)一年內(nèi)的護(hù)士除參加各項(xiàng)培訓(xùn)外，日常工作時(shí)由臨床帶教老師與護(hù)士長(zhǎng)按培訓(xùn)項(xiàng)目?jī)?nèi)容每天對(duì)其基礎(chǔ)護(hù)理的操作情況進(jìn)行檢查，及時(shí)給予指導(dǎo)并記為平時(shí)考核成績(jī)，與最終考核成績(jī)一同記入總成績(jī)。對(duì)其他年資護(hù)理人員的考核，由護(hù)士長(zhǎng)每周一次抽查護(hù)理人員的操作質(zhì)量，對(duì)照考核標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分。
此外還需通過護(hù)理部每年-次的操作技能考核反兩次理論考核，將平時(shí)成績(jī)與護(hù)理部統(tǒng)一考核成績(jī)共同記錄。主管護(hù)師還要接受由護(hù)理部組織選派的專家組的考核，專家組由技術(shù)過硬的護(hù)士長(zhǎng)組成，按照衛(wèi)生部門《護(hù)理常規(guī)》及《臨床護(hù)理指導(dǎo)》，每月抽查1-2次護(hù)理技術(shù)操作，并予以評(píng)分，結(jié)果記入考核總分。同時(shí)綜合患者評(píng)定結(jié)果，綜合評(píng)價(jià)護(hù)理人員工作情況、專業(yè)技能。對(duì)于擬晉升專業(yè)技術(shù)職稱的護(hù)理人員，考核結(jié)果為晉級(jí)的重要指標(biāo)。在實(shí)際考核中不斷強(qiáng)化規(guī)范意識(shí)，規(guī)范操作流程，使我科護(hù)理人員整體業(yè)務(wù)水平成穩(wěn)定上升趨勢(shì)。從而為患者提供滿意的、人性化的服務(wù)。盡可能為住院患者提供方便，在科室設(shè)置生活角，免費(fèi)提供微波爐、一次性紙杯、手機(jī)充電器等，并設(shè)立報(bào)刊架，免費(fèi)為患者提供當(dāng)日?qǐng)?bào)紙及我院院報(bào)、院刊，更好推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
2.3臨床效果開展"推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理"活動(dòng)以來(lái)，收到好評(píng)不斷從整體上提高了我科護(hù)理團(tuán)隊(duì)的素質(zhì)，從根本上保證了臨床護(hù)理質(zhì)量，并使規(guī)范化操作的理念深入每個(gè)護(hù)理人員的思想，時(shí)時(shí)日日滲透在護(hù)理人員的臨床工作中，嚴(yán)格規(guī)范臨床操作，自上而下形成愛崗敬業(yè)的良好風(fēng)氣。
3體會(huì)通過實(shí)施一系列優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，使年輕護(hù)士明確本職工作的禮儀規(guī)范，熟悉了我科各項(xiàng)規(guī)章制度及各崗位的職責(zé)、規(guī)范了護(hù)理文書的書寫要求，同時(shí)熟練、掌握各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作內(nèi)容，將護(hù)理理論知識(shí)與臨床實(shí)踐有機(jī)結(jié)合，為日后工作奠定了良好的基礎(chǔ)，對(duì)于護(hù)師則強(qiáng)化理論知識(shí)，有效提高了護(hù)理質(zhì)量，并能針對(duì)患者病情輕重，制定護(hù)理計(jì)劃，提供高質(zhì)量的?？谱o(hù)理服務(wù)。并且在工作中更側(cè)重心理服務(wù)，強(qiáng)調(diào)文明用語(yǔ)，注意與患者的向通技巧，將各項(xiàng)細(xì)則落實(shí)到實(shí)處。以護(hù)理人員的體貼和關(guān)懷，使被病痛所擾的患者真正感受到家的溫暖，讓患者及家屬對(duì)護(hù)理人員產(chǎn)生充分的信任感，主管護(hù)師則將工作重心放在護(hù)理教學(xué)和護(hù)理管理能力的培訓(xùn)，成為了臨床工作的中堅(jiān)力量，協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)積極開展護(hù)理科研工作，撰寫論文，并指導(dǎo)低年資護(hù)理人員的臨床和帶教工作，使我科護(hù)理工作達(dá)到良性循環(huán)狀態(tài)，整體向更高層次邁進(jìn)，逐步達(dá)到衛(wèi)生部要求的優(yōu)質(zhì)護(hù)理的標(biāo)準(zhǔn)。
總之"推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理"活動(dòng)在我科取得了良好的收效，既滿足了護(hù)理學(xué)科發(fā)展的需求，又能以精湛的技術(shù)服務(wù)于廣大患者，使護(hù)理人員處于護(hù)理事業(yè)的新高度，團(tuán)結(jié)一心，在日后的工作中將其進(jìn)一步完善，為護(hù)理事業(yè)的發(fā)展共同努力奮斗。
內(nèi)科護(hù)理管理心得篇十五
“三分治療，七分護(hù)理?！庇谑窃絹?lái)越能夠感覺出護(hù)理工作的重要，護(hù)理工作是面對(duì)不同的病人，對(duì)每一個(gè)具體的人其疾病又時(shí)刻處于動(dòng)態(tài)變化中，護(hù)士如果機(jī)械地執(zhí)行醫(yī)囑，缺乏思維獨(dú)立性，同樣會(huì)在盲目執(zhí)行中出現(xiàn)護(hù)理缺陷。你是否在找正準(zhǔn)備撰寫“護(hù)理內(nèi)科實(shí)習(xí)心得”，下面小編收集了相關(guān)的素材，供大家寫文參考！
也是在昨天晚上，我在給病人鋪完床后，有一個(gè)小女孩突然跑到我跟前對(duì)我說“阿姨，你太可愛了，你很溫柔，我可不可以叫你姐姐?”我還沒來(lái)得及回答，她往我手里塞了一個(gè)蘋果，就跑開了。站在走廊里，我突然間覺得護(hù)士這個(gè)職業(yè)很圣潔。我不知道在一個(gè)孩子的眼里，可愛和溫柔具體代表什么，但我相信，那是她心中美好的字眼。但是醫(yī)院有規(guī)定，護(hù)士能私自接受病人的禮物，我去給她還蘋果的時(shí)候，她把門反鎖了，任我怎么叫也不開，最后還是還給她了，我也多了一個(gè)小妹妹，呵呵。
記得還沒去醫(yī)院的時(shí)候，有的朋友對(duì)我說，以我的性格只能進(jìn)兒科或者婦科，他當(dāng)時(shí)說話的語(yǔ)氣是看不起的，當(dāng)時(shí)聽了心里當(dāng)然是難受，外界對(duì)我們護(hù)士有太多的觀念，可是他可知道，在兒科和婦科能做好，也是需要用心的，并不比其它的科室容易，甚至?xí)y，我我們要有熟練的技術(shù)，要有不怕苦的精神，要有愛心要細(xì)心，以及時(shí)刻為他人著想的態(tài)度，在這個(gè)過程中我們吃了多少苦有誰(shuí)知道?還記得一個(gè)小孩說我拔針疼的時(shí)候，我琢磨觀察實(shí)驗(yàn)了好久才，才掌握怎樣才能減少痛苦，也最終取得了成績(jī)，在一個(gè)小孩說喜歡這個(gè)阿姨拔針的時(shí)候，我有多高興，雖然這只是微不足道的一點(diǎn)小事。還記得有一次，給一個(gè)小孩扎針，因?yàn)槲沂菍?shí)習(xí)生，他的鄰床就說我扎不上扎的疼，而我再緊張中順利穿刺成功后，我有多高興，我也在后來(lái)的工作中獲得了家長(zhǎng)對(duì)我的肯定及贊賞。
明天就要離開兒科了，我深深的喜歡上了這兒科室，我希望以后我的工作是在兒科，我會(huì)做的更好!
一例左上肺葉切除患者的護(hù)理。
(一)護(hù)理評(píng)估。
1、患者的一般情況：
姓名：李世樑民族：漢。
性別：男婚姻：已婚。
年齡73文化程度：大學(xué)畢業(yè)。
職業(yè)：教師入院時(shí)間：2010年10月21日。
2、健康史：30年前曾患胸膜炎6年前患腦干梗塞否認(rèn)高血壓冠心病糖尿病肝炎結(jié)核感染病史否認(rèn)手術(shù)外傷史輸血史家族遺傳病史過敏史：對(duì)磺胺藥物過敏。
3、身體狀況：患者入院前15天查體時(shí)發(fā)現(xiàn)左上肺腫物，患者自述無(wú)明顯胸悶憋氣胸痛等癥狀，咳嗽咳痰較前無(wú)明顯變化為白色黏痰，蓮山課件無(wú)痰中帶血，遂就診于我院門診，行胸ct平掃視左上肺腫物為進(jìn)一步治療9/6收入我院。
4、實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查：
術(shù)前檢查：8/6胸ct示：左上肺葉腫物、左肺門增大。
9/6x光示左中上肺腫物、雙肺紋理增多。
10/6spect未見典型骨轉(zhuǎn)移。
11/6顱腦mri未見確切轉(zhuǎn)移灶。
12/6腹部b超\超聲心動(dòng)未見異常。
14/6胸增強(qiáng)ct左肺上葉腫物考慮惡性腫瘤性病變并縱膈內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
15/7痰培養(yǎng)銅綠假單胞菌(+++)。
(二)護(hù)理診斷。
術(shù)前：
1.焦慮：評(píng)估焦慮程度，告知患者疾病的發(fā)病機(jī)制，消除其緊張情緒，并轉(zhuǎn)移注意力盡量做好患者和家屬的思想工作，保證治療與護(hù)理工作順利進(jìn)行。向患者解釋開胸置管的必要性和重要性，同時(shí)針對(duì)患者不同的心態(tài)，做好詳細(xì)的術(shù)前健康教育;介紹同種疾病康復(fù)者與患者直接交談，使患者有個(gè)良好的心態(tài)接受手術(shù);講解戒煙、咳嗽、預(yù)防肺部感染的重要性，以取得患者的主動(dòng)配合。
2.呼吸功能受阻：遵醫(yī)囑使用霧化吸入沐舒坦化痰，特子社復(fù)抗炎治療。術(shù)前指導(dǎo)患者進(jìn)行有效呼吸功能的鍛煉，是防止肺部感染，促進(jìn)肺復(fù)張的重要措施之一。方法如下：指導(dǎo)患者進(jìn)行緩慢吸氣直到擴(kuò)張，然后緩慢呼氣，重復(fù)10次/min左右，3～5次/d，每次以患者能耐受為宜。
術(shù)后：
1.有感染的危險(xiǎn)：已遵醫(yī)囑給予伊曲康唑抗真菌。
2.咳痰費(fèi)力：遵醫(yī)囑霧化吸入，沐舒坦化痰。
3.防止并發(fā)癥產(chǎn)生：囑患者保持呼吸道通暢，即使清除呼吸道分泌物，協(xié)助患者翻身拍背，鼓勵(lì)其有效咳嗽，[蓮山課~件]密切觀察體溫及血常規(guī)的變化。
4.胸腔閉式引流的護(hù)理：a.嚴(yán)格無(wú)菌操作下，預(yù)防感染，保持系統(tǒng)密閉性，防止氣體進(jìn)入胸腔。b.保持引流通暢，患者采取半坐臥位，避免引流管受壓，扭曲，滑脫，堵塞，密切觀察水注的波動(dòng)幅度在4~6cm，并協(xié)助病人深呼吸，咳嗽適當(dāng)床上運(yùn)動(dòng)。c.評(píng)估胸腔情況，嚴(yán)密觀察引流液顏色，單位時(shí)間內(nèi)的引流量及性質(zhì)。
短期目標(biāo)：滿足患者的基本生理需要。
長(zhǎng)期目標(biāo)：患者恢復(fù)健康，可獨(dú)立進(jìn)行日常生理需要。
(四)護(hù)理措施。
術(shù)前護(hù)理：
者，耐心做好解釋工作，語(yǔ)言要親切，態(tài)度和藹可親，講解手術(shù)方式、注意事項(xiàng)，術(shù)后可能出現(xiàn)的不適及對(duì)應(yīng)方法，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。使患者保持良好的心理狀態(tài)接受手術(shù)。
2、術(shù)前準(zhǔn)備：協(xié)助患者及時(shí)完成術(shù)前相應(yīng)檢查，胸部ct、胸片、b超、心電圖、肝、腎功能檢查、交叉配血、藥物過敏試驗(yàn)，抽血做血常規(guī)、血型、電解質(zhì)、輸血前五項(xiàng)等，手術(shù)前1天常規(guī)手術(shù)野備皮、術(shù)晨，更衣、禁食、禁水。
3、術(shù)前指導(dǎo)呼吸系統(tǒng)訓(xùn)練：向家屬和患者講解呼吸功能的重要性以及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，從而取得患者的積極配合，深呼吸訓(xùn)練2～3次/日，10～15分鐘/次，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況而定。讓患者進(jìn)行有效的咳嗽和咳痰，反復(fù)練習(xí)深呼吸和屏氣，胸及腹部突然用力，使胸內(nèi)壓升高咳嗽后使氣體或痰快速咳出，或練習(xí)吹氣球，吹氣球也是促進(jìn)肺復(fù)張的一種方法。鼓勵(lì)患者吹氣球促使肺部膨脹，方法是先要深深地吸氣，然后縮唇緩慢用力吹氣，如此反復(fù)進(jìn)行深呼吸鍛煉，有利于將痰液排除。
患者于2010.6.21在全麻下行左側(cè)開胸探查術(shù)左上肺葉切除縱膈淋巴結(jié)清掃左側(cè)胸腔閉式引流術(shù)術(shù)中失血150ml并給予相應(yīng)護(hù)理措施如下：
4、術(shù)后呼吸道的護(hù)理：術(shù)后保持呼吸道通暢，及時(shí)排除呼吸道的分泌物，是防止并發(fā)癥的有效措施。協(xié)助排痰方法有叩背法：患者取坐位，護(hù)理人員站在床邊，將手成杯狀，以增加共振力量，使痰松動(dòng)。從患者肺底部開始。在胸部或背部行有力叩擊，應(yīng)自上而下，從邊緣到中間，同時(shí)囑患者咳嗽并用手按壓手術(shù)側(cè)胸廓，吸氣時(shí)及時(shí)放松，咳嗽時(shí)加壓，以減輕傷口疼痛，霧化吸入;術(shù)后常規(guī)霧化吸入3天左右，每次15～20分鐘，煙霧不能過大，以免發(fā)生窒息，氣管內(nèi)吸痰;術(shù)后未拔除氣管導(dǎo)管，患者應(yīng)及時(shí)從氣管內(nèi)吸出呼吸道分泌物，誘發(fā)咳嗽反射，用手指在患善頸部按壓氣管或天突穴位來(lái)刺激氣管引起咳嗽反射，使呼吸道分泌物隨痰而咳出。當(dāng)患者咽干口渴而影響了咳嗽時(shí)，可酌情含漱或飲少量溫開水。
5、胸腔引流管的護(hù)理：肺葉切除術(shù)后安置引流管在于及時(shí)將患者胸內(nèi)積氣、積液、積血引流至體外，使余肺得以及時(shí)復(fù)復(fù)張，有助于胸內(nèi)殘腔的消滅。因此，術(shù)后平臥6小時(shí)后則改半坐臥位，以利于引流。應(yīng)注意觀察水封瓶蓋有無(wú)松動(dòng)，管子有無(wú)脫開扭曲或打折。為了保持水封瓶引流管，防止血塊堵塞管腔，注意觀察水封瓶?jī)?nèi)水柱動(dòng)情況、引流液的性質(zhì)、顏色、量，并做好記錄。
6、早期活動(dòng)，注意休息、止痛。適當(dāng)給予鎮(zhèn)痛，常用的止痛方法有鎮(zhèn)痛泵，肌注杜冷丁等，鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)，術(shù)后第2天可坐在床邊，病情許可亦可稍微站立，3～4天后可在室內(nèi)活動(dòng)。早期活動(dòng)可促進(jìn)身體各機(jī)能的的恢復(fù)，增加肺的通氣量，活動(dòng)有利于痰的排出，亦可使積血、積氣、積液通過引流管排出，促進(jìn)肺復(fù)張。
7、做好飲食護(hù)理。術(shù)后清醒后6小時(shí)給予高蛋白、高熱量、高維生素易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，少量多餐，利于提高機(jī)體組織修復(fù)力及防御能力。
8、加強(qiáng)肢體功能鍛煉：由于術(shù)后臥床時(shí)問較長(zhǎng)，術(shù)后6小時(shí)后應(yīng)每2小時(shí)翻身1次并按摩皮膚受壓部位，術(shù)后第2天囑患者使用上肢梳頭、端碗，從頭頂觸摸對(duì)側(cè)耳廓等動(dòng)作，其目的是鍛煉患側(cè)的胸大肌，預(yù)防患側(cè)上肢費(fèi)用性癱瘓。
健康教育：
2.保證休息充足睡眠，合理活動(dòng)及調(diào)配營(yíng)養(yǎng)。
3.積極治療原發(fā)病，避免誘因，避免屏氣劇烈咳嗽。
(五)護(hù)理評(píng)價(jià)。
患者可以自主咳嗽，已經(jīng)可以維持基本的生理需要。
2、患者可以自主進(jìn)行功能鍛煉，以提高機(jī)體組織修復(fù)力和防御能力。
收獲及感悟。
我在臨床實(shí)習(xí)也有6個(gè)多月了，從初入時(shí)的迷茫到慢慢融入了護(hù)士這個(gè)角色。我發(fā)現(xiàn)理論與實(shí)踐還是有所不同，經(jīng)過這些日子的學(xué)習(xí)，我發(fā)現(xiàn)自己還存在著很多的不足。
通過這次我發(fā)現(xiàn)作為一名護(hù)士我們要有一顆寬容的心。每天我們面對(duì)的病人都不同，也許你曾被病人指責(zé)過，受過委屈。但只要我們把他們視為我們的家人，設(shè)身處地的為患者著想，相信是石頭也會(huì)感化的。我們要用我們的微笑來(lái)感染每一位患者。
在這次授課中，老師講了在臨床中容易被我們忽略，但卻又是很重要的事情，比如說洗手，醫(yī)療廢物的處理，查對(duì)制度等。洗手看似簡(jiǎn)單卻很重要。我們知道一雙干凈的手不僅保護(hù)了我們自己也保護(hù)了患者?！叭榘藢?duì)”是護(hù)士最基本也是最重要的事情，做好了這一點(diǎn)，是一名護(hù)士最基本的要求，但做到這一點(diǎn)卻需要有細(xì)心、有耐心，要勤快。護(hù)士應(yīng)做到五勤：口勤、腦勤、腳勤、眼勤、手勤,只有這樣,我們才能進(jìn)一步的提高自己的整體技術(shù)水平,也能更好的服務(wù)患者.
這次培訓(xùn)使我印象最深的是護(hù)理工作應(yīng)該是“以病人為中心”。我們每天做著同樣的事情,時(shí)間久了,也許你也會(huì)覺得沒有新鮮感，從初入時(shí)的滿腔熱情到現(xiàn)在的機(jī)械式的服務(wù)。但我們要知道我們每天面對(duì)的病人不同,他們的感受也不同。機(jī)械式的服務(wù)給他們帶來(lái)的只有反感和陌生。相反，如果我們把他們視為家人，和他們進(jìn)行心與心的溝通，常言道：溝通是一座心靈的橋梁，只有做好了這一點(diǎn)，我們才能更好的為患者服務(wù)，為患者著想。
實(shí)習(xí)馬上就要結(jié)束，但卻使我在思想上有了進(jìn)一步的升華。護(hù)士雖然平凡，但卻也是神圣的，人們把她喻為白衣天使。作為一名護(hù)士，我們應(yīng)該向南丁格爾學(xué)習(xí)，在平凡的工作中尋找不平凡。
臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理專業(yè)教學(xué)過程中的重要組成部分，是提高學(xué)生綜合能力的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，也是護(hù)士走上臨床的第一步。而冠心病監(jiān)護(hù)室(cardiccareunit,ccu)對(duì)于護(hù)生實(shí)習(xí)而言，更是一個(gè)鍛煉和考驗(yàn)自己的地方。我科于2004年7月成立ccu，實(shí)行無(wú)陪護(hù)管理模式，所有實(shí)習(xí)的護(hù)生均進(jìn)入ccu實(shí)習(xí)。由于管理模式的改變，許多護(hù)生輪轉(zhuǎn)我科時(shí)心理上或多或少都會(huì)產(chǎn)生一些問題，針對(duì)這些問題，采取了適當(dāng)?shù)姆椒▉?lái)應(yīng)對(duì)。
1環(huán)境介紹。
ccu收治危急重癥患者以及介入手術(shù)后患者，病情危重，發(fā)展迅速，生活不能自理;而且ccu內(nèi)放置了大量的儀器，如：心電監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、中心監(jiān)護(hù)站系統(tǒng)等。初次走進(jìn)ccu，面對(duì)著臥床的患者、眾多的儀器、忙碌的護(hù)士，想到今后的實(shí)習(xí)將要在這里度過，護(hù)生心中會(huì)產(chǎn)生莫名的恐懼。因此，科室介紹必不可少，通常由護(hù)士長(zhǎng)或教學(xué)組長(zhǎng)負(fù)責(zé)向護(hù)生介紹科室的特點(diǎn)、病房的環(huán)境、物品的放置、常規(guī)的工作程序、帶教老師的情況，讓護(hù)生盡早地熟悉新的環(huán)境、新的老師，減少心中的恐懼。
2心理疏導(dǎo)。
ccu內(nèi)收治的絕大多數(shù)患者生活不能自理，又無(wú)陪護(hù)，所有的生活護(hù)理均由護(hù)士來(lái)執(zhí)行，繁重的生活護(hù)理讓護(hù)士幾乎沒有休息的時(shí)間。由于大多數(shù)護(hù)生為獨(dú)生子女，在家中受父母長(zhǎng)輩的百般呵護(hù)，缺乏吃苦耐勞的精神，面對(duì)臨床上繁瑣的工作、緊張的環(huán)境不能適應(yīng)，“白衣天使”的遐想與現(xiàn)實(shí)護(hù)理工作的艱辛，使她們產(chǎn)生巨大的心理落差。作為教員，我們應(yīng)該充分理解護(hù)生的心情，注意心理疏導(dǎo)。教員應(yīng)真誠(chéng)、體貼的對(duì)待她們，不要過分苛求;向她們介紹身邊優(yōu)秀護(hù)理團(tuán)隊(duì)愛崗敬業(yè)的作風(fēng)，通過事例講透“三分治療，七分護(hù)理”的道理，使護(hù)生認(rèn)清護(hù)理工作的重要性，樹立正確的人生觀和價(jià)值觀，增強(qiáng)榮譽(yù)感和責(zé)任感，通過言傳身教，潛移默化地使護(hù)生熱愛專業(yè)，提高工作熱情。
3儀器培訓(xùn)。
由于ccu內(nèi)患者病情危重，環(huán)境特殊，使用了大量的儀器，如：心電監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、微量泵、中心吸氧、中心吸痰、除顫儀等;面對(duì)著種.種不曾接觸過的儀器設(shè)備，護(hù)生一時(shí)之間會(huì)覺得手足無(wú)措，擔(dān)心弄壞儀器、出差錯(cuò)遭到老師的責(zé)備，因此工作起來(lái)縮手縮腳，帶教老師應(yīng)詳細(xì)介紹每種儀器的用途及使用方法，鼓勵(lì)她們大膽地去操作，做到放手不放眼，適時(shí)糾正護(hù)生的不足和錯(cuò)誤，讓她們逐漸熟悉。在熟悉之后，老師可以適當(dāng)?shù)脑O(shè)置一些問題，讓護(hù)生解決，不會(huì)的要反復(fù)講解;成功了，老師要熱情的給予鼓勵(lì)，增加她們的自信心。每一輪護(hù)生我們都會(huì)安排一次有關(guān)儀器操作的講座，讓她們工作起來(lái)更加得心應(yīng)手。
4?？浦R(shí)培訓(xùn)。
ccu內(nèi)患者病情變化迅速，這就要求護(hù)士在工作中要有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)、慎獨(dú)的精神，必須準(zhǔn)確及時(shí)地用藥、細(xì)致地觀察病情、耐心地傾聽主訴、詳細(xì)地記錄文書。帶教老師應(yīng)帶著護(hù)生，邊做邊講解，將專科常見危急重癥的臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)、搶救配合、護(hù)理措施以及介入手術(shù)的概況、術(shù)前、術(shù)后護(hù)理等知識(shí)點(diǎn)詳盡的講給護(hù)生，對(duì)于重點(diǎn)、難點(diǎn)要反復(fù)講解。為此，我們準(zhǔn)備了?？谱o(hù)理常規(guī)、培訓(xùn)手冊(cè)、介入診療護(hù)理常規(guī)，以幫助她們盡快熟悉。而帶教老師再逐步地指導(dǎo)護(hù)生將理論與實(shí)踐相結(jié)合，并且手把手地教她們記錄文書，這樣工作起來(lái)就會(huì)覺得心中有數(shù)了。
5在生活中應(yīng)加強(qiáng)溝通。
ccu內(nèi)工作繁忙而緊張，既負(fù)責(zé)患者治療的落實(shí)，又承擔(dān)著繁重的生活護(hù)理，護(hù)士與護(hù)生每天都付出了辛勤的勞動(dòng)。但是，世俗的偏見、某些病人及家屬的指責(zé)與挑剔，會(huì)令護(hù)生感到莫大的委屈。此時(shí)帶教老師應(yīng)該重視與學(xué)生之間的溝通，不僅僅把她們當(dāng)成學(xué)生，更當(dāng)成自己的朋友、妹妹一樣來(lái)關(guān)心和愛護(hù)。當(dāng)遇到責(zé)難時(shí)，要教會(huì)她們勇敢地面對(duì)，而不是逃避與哭泣;當(dāng)她們心中有委屈時(shí)，老師應(yīng)該及時(shí)地給予安慰。帶教老師應(yīng)把“以患者為本”與“以學(xué)生為本”密切結(jié)合，通過言傳身教培養(yǎng)護(hù)生的敬業(yè)精神和良好的護(hù)理道德，讓護(hù)生在帶教老師身上領(lǐng)悟“白衣天使”的內(nèi)涵，看到護(hù)理事業(yè)發(fā)展的光明前途，以便樹立目標(biāo)，更快進(jìn)入護(hù)士角色。
在ccu的臨床帶教中我們著重培養(yǎng)護(hù)生的心理承受能力、適應(yīng)能力、技術(shù)操作能力，重視她們的心理問題并及時(shí)疏導(dǎo)，充分調(diào)動(dòng)護(hù)生的積極性和主動(dòng)性，建立良好的教學(xué)氛圍，優(yōu)化師生關(guān)系，幫助護(hù)生實(shí)現(xiàn)自己的潛能達(dá)到最佳的實(shí)習(xí)效果，順利完成由“學(xué)生”到“護(hù)士”的轉(zhuǎn)換，為今后工作及人生打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
還是只有一個(gè)星期的小科。按理說我只是個(gè)打醬油的，雖說實(shí)際上亦如此。但在打醬油的路途中，我也有一些或小或大的收獲和感觸。
一個(gè)星期，周一至周五是四天的a班+一天a/白班，周六周日休息。這么棒的排班時(shí)間，讓我著實(shí)高興了一把。這般高興并非是自己完全不在乎自己的實(shí)習(xí)想偷懶，而是前段時(shí)間的排班真的有些讓人吃不消。高興歸高興，該認(rèn)真的還是要認(rèn)真。
是日聽說最好的帶教老師已被挑走的時(shí)候，還有些小小地傷心。還好，我的帶教老師也是個(gè)很不錯(cuò)的老師。我的帶教老師不僅具備兒科護(hù)士極強(qiáng)的親和力和極高的耐心，而且老師哄小孩和給小孩打留置針等技術(shù)好得更是令人乍舌。跟在老師后面學(xué)東西，雖要不停地穿梭于病房里，不停要換瓶，要接針，要發(fā)體溫計(jì)收體溫計(jì)，要配液要沖管，但是，老師和小孩子還有那些爸爸媽媽爺爺奶奶叔叔阿姨們溝通地真的很好。由第一天始，我便像老師那般親切地和家屬們溝通，把自己當(dāng)做一名真正的合格的兒科護(hù)士般進(jìn)行學(xué)習(xí)。一邊學(xué)習(xí)操作，一邊向老師請(qǐng)教一些自己沒搞懂的問題。
再次想要感謝老師。感謝老師主動(dòng)給我講解很多問題;感謝老師很耐心很仔細(xì)地給我指出我的不是;很感謝老師給予的交班機(jī)會(huì);很感謝老師在我出科前給我的小總結(jié);很感謝老師對(duì)我的細(xì)心觀察;很感謝老師很真心的贊揚(yáng)和鼓勵(lì)。
這些感謝，都是我在兒科實(shí)習(xí)的收獲，讓我受益匪淺的收獲。
說到交班。雖說只是兒科病房?jī)?nèi)的床邊交班，沒有醫(yī)生護(hù)士一起交班時(shí)的那般嚴(yán)格和標(biāo)準(zhǔn)，但是想要交好班，一定要有足夠的信心。之前在跟在老師后面看老師和其他老師的交班，或者是聽取其他老師和老師的交班，總感覺很簡(jiǎn)單，但真的要自己實(shí)際操作的時(shí)候，還是會(huì)發(fā)現(xiàn)有很多小細(xì)節(jié)自己沒有弄明白弄清楚的。這次交班，讓我有側(cè)重點(diǎn)地去觀察病情，有針對(duì)性地和病人家屬溝通了解病情。總之，巡視病房不是自己去走一遭就算的，你要知道自己去病房轉(zhuǎn)了一圈你到底發(fā)現(xiàn)了什么?有什么異常的情況?千萬(wàn)不要去到病房后不知道自己要做些什么，回來(lái)后也不知道病房?jī)?nèi)有多少個(gè)病人，這些病人又在做些什么治療......
在兒科的一周，是我下病房實(shí)習(xí)的第一周。在病房與其他像手術(shù)室，icu一類的可是最大的區(qū)別就是和病人及其家屬的溝通一項(xiàng)。在兒科，我自我反省了下，覺得大體上還是可以的，但是態(tài)度還是稍顯生硬。有時(shí)候確實(shí)把握不好人與人溝通的度。我想，溝通應(yīng)該是護(hù)理工作中一個(gè)經(jīng)久不衰的重點(diǎn)，以后無(wú)論在哪個(gè)病房都要不斷地積累經(jīng)驗(yàn).學(xué)會(huì)溝通，讓良好的溝通成為推動(dòng)工作的動(dòng)力，而非是阻撓的。
做的不好有三點(diǎn)：其一是沒有學(xué)會(huì)一次性排氣，這個(gè)不知道是因?yàn)樵趦嚎祁^皮針小的緣故無(wú)法很好地排氣還是因?yàn)楸救思夹g(shù)不過關(guān);其二是沖管，這個(gè)我真心承認(rèn)是自己技術(shù)不過關(guān)，得加強(qiáng)練習(xí);其三是查對(duì)制度，理論和實(shí)踐沒能好好結(jié)合的悲催后果，我以后一定要死死記住，在操作前不是問，你叫______是不是?而是要問：你叫什么名字呀?...
一周的時(shí)間，過得很快。我也終于無(wú)悔于自己的時(shí)間。能遇到一位好的帶教老師真的很重要，再次感謝老師!若沒有遇到好老師，自己也要做好準(zhǔn)備來(lái)，如下星期在婦科。。。希望在報(bào)到時(shí)看到的老師們愛理不理不冷不熱的感覺是錯(cuò)覺而已。不管怎樣，靠自己調(diào)整。自己只是來(lái)學(xué)東西的，管他們?cè)趺礃?，自己記得自己是在干嘛，為什么要這般就行了。
忙碌的外科實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)結(jié)束后,就去了兒科.兒科分為兒內(nèi),兒外,一共4周時(shí)間.首先去的是兒內(nèi).第一次進(jìn)入病房,覺得很干凈,病床突然小了一號(hào),看到的都是些小朋友.整個(gè)病區(qū)分為2個(gè)部分,前面的是常見疾病,比如支氣管肺炎,腹瀉,內(nèi)分泌疾病等,還有個(gè)搶救室,里面則收治了早產(chǎn)兒.曾經(jīng)有個(gè)2個(gè)床位房間,但收治了1個(gè)孩子居然患阿米巴痢疾(經(jīng)口傳播,主要表現(xiàn)為腹痛,腹瀉,排出果醬樣糞便,有腥臭味,主要流行于熱帶與亞熱帶,上海少見).而后面的則是急淋,再障等的孩子,一般情況下,醫(yī)護(hù)人員也盡量避免出現(xiàn)病區(qū)后部分.因?yàn)檫@些孩子都是化療病人,自身免疫力低下,如果人員流通過度的話,容易引起這些孩子的感染.在大量的化療藥物作用下,他們都是光頭,面色蒼白.并且由于長(zhǎng)期化療藥物的刺激,使的他們的靜脈脆性增加.一天的補(bǔ)液,常會(huì)打上好幾次頭皮針.我看到最大的孩子,也就12歲,最小出生才幾個(gè)月.后來(lái)聽其她同學(xué)說,那個(gè)12歲的女孩,最終還是死于并發(fā)癥-感染,不過那是后來(lái)的我出科的事情了.內(nèi)科的早上是最熱鬧的,鬧到耳朵也要聾了.整個(gè)病區(qū)集體大合哭,哭的撕心裂肺的.
比起內(nèi)科,外科就要清凈多了.兒外主要收治的是開包皮的孩子.我就看見1個(gè)孩子是車禍住院的.在兒外的時(shí)候,碰到這么兩個(gè)孩子,都是開包皮的.當(dāng)我一走進(jìn)病房,就看見這兩個(gè)孩子光溜溜的躺在床上,醫(yī)生開出醫(yī)囑照光bid,早上的時(shí)候,靠窗的孩子曬著太陽(yáng),而旁邊的小朋友曬不到,他的爸爸變把窗往一邊挪了一下,看見就一個(gè)小雞雞曬在太陽(yáng)底下.到了下午,靠窗的孩子拿著枕頭遮掩著繼續(xù)曬太陽(yáng),我對(duì)他說:讓你爸爸給你撐把傘,傘上面挖個(gè)洞,這樣其他地方都曬不到,就曬個(gè)小雞雞就可以了.而另外個(gè)孩子是曬不到了,他爸爸邊跑到護(hù)士臺(tái)說:護(hù)士小姐,什么時(shí)候來(lái)烤小雞雞啊.給我印象深的是一個(gè)僅3歲還裹著尿片的小男孩.男孩很可愛,頭發(fā)卷卷的,眼睛大大的,笑起來(lái)露出兩顆老虎牙.后來(lái)我一翻他的病例,患有未分化腎母細(xì)胞瘤(腹部惡性腫瘤,常見于小兒,該類型預(yù)后差).有次我去他的床位,叫他小寶貝,他甜甜的笑了.我問他,喜歡我這么叫嗎?他笑著點(diǎn)頭說,喜歡.有次看到他爸爸,抱著他去兒內(nèi)做腎穿刺,回來(lái)的時(shí)候,眼淚汪汪的.現(xiàn)在,也不知道他的情況怎么樣立刻.整個(gè)外科床位周轉(zhuǎn)率并不高,就算我出科的時(shí)候,這里面人員也沒怎么改變.
其實(shí)我并不喜歡孩子,但當(dāng)看到這些孩子,還是會(huì)從心底的可憐他們.現(xiàn)在想想,人活著就是一種幸福,因?yàn)樵僖矝]有比生命的存在更具有意義的事情了.好好的活著吧!
內(nèi)科護(hù)理管理心得篇十六
作為一名內(nèi)科護(hù)士，我有幸能夠親身參與并見證患者的康復(fù)過程。我深深體會(huì)到內(nèi)科護(hù)理的重要性，不僅是因?yàn)榛颊叩募膊⌒枰玫綄I(yè)的治療，更因?yàn)樗麄冃枰覀兘o予充分的關(guān)懷和支持。通過這段時(shí)間的工作經(jīng)驗(yàn)，我積累了一些寶貴的護(hù)理心得和體會(huì)，下面我將和大家分享一下。
第二段：建立有效的溝通
內(nèi)科患者常常需要長(zhǎng)期的治療和護(hù)理，因此建立良好的溝通和信任關(guān)系非常重要。在與患者交流時(shí)，我們護(hù)士要保持耐心和細(xì)心，傾聽他們的需求和疑慮。在面對(duì)對(duì)病情較焦慮或害怕的患者時(shí)，讓他們感受到我們的關(guān)心和安慰至關(guān)重要。與患者建立良好的溝通和信任關(guān)系，有助于我們更好地了解他們的疾病情況，有效地提供護(hù)理服務(wù)。
第三段：提供細(xì)致入微的護(hù)理
內(nèi)科護(hù)理要求我們不僅要關(guān)注患者的病情和治療，還要從細(xì)節(jié)上給予他們溫暖和關(guān)懷。在對(duì)待內(nèi)科患者時(shí)，我們要更加注意他們的飲食、個(gè)人衛(wèi)生和康復(fù)鍛煉等方面。我們需要幫助患者制定合理的飲食計(jì)劃，提供營(yíng)養(yǎng)咨詢和指導(dǎo)，以幫助他們更好地恢復(fù)健康。同時(shí)，對(duì)于長(zhǎng)期臥床不起的患者，我們也要通過定期翻身和按摩，預(yù)防壓瘡的發(fā)生。這些看似小事，但對(duì)患者的康復(fù)過程卻起到了關(guān)鍵的作用。
第四段：做好病情觀察與防控
內(nèi)科護(hù)理需要我們掌握一定的醫(yī)學(xué)知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)，能夠?qū)颊叩牟∏檫M(jìn)行觀察和評(píng)估。我們要時(shí)刻關(guān)注患者的體溫、血壓、心率等生命體征，并及時(shí)向醫(yī)生反饋?；颊叩牟∏闋顟B(tài)常常波動(dòng)，我們需要時(shí)刻保持警惕，及時(shí)采取有效的護(hù)理措施。此外，在內(nèi)科護(hù)理中，傳染病的防控也是非常重要的一環(huán)。我們要時(shí)刻保持手衛(wèi)生，推行消毒措施，預(yù)防和控制疾病的傳播。只有做好病情觀察與防控，才能更好地保護(hù)患者的健康。
第五段：關(guān)注患者的心理需求
內(nèi)科患者通常伴隨著各種心理問題，例如焦慮、抑郁等。在護(hù)理過程中，我們不僅要關(guān)注患者的身體疾病，還要關(guān)注他們的心理需求。我們要通過與患者的交流，了解他們的心理狀態(tài)，并給予適當(dāng)?shù)男睦碇С?。更可以通過提供心理咨詢服務(wù)、開展康復(fù)活動(dòng)等方式，幫助患者積極面對(duì)病魔，增強(qiáng)他們的康復(fù)信心。關(guān)注患者的心理需求，能夠提高他們的生活質(zhì)量，促進(jìn)康復(fù)過程的順利進(jìn)行。
結(jié)語(yǔ)：
內(nèi)科護(hù)理工作既充實(shí)又具有挑戰(zhàn)性，需要我們?nèi)硇牡赝度肫渲?。通過這段時(shí)間的工作經(jīng)驗(yàn)，我深刻領(lǐng)悟到內(nèi)科護(hù)理的重要性，護(hù)理工作關(guān)系到每一位患者的生命健康。我將一直堅(jiān)持著這份愛心和責(zé)任心，為患者們提供更好的護(hù)理服務(wù)，幫助他們重拾健康，重獲幸福。
內(nèi)科護(hù)理管理心得篇十七
一提起護(hù)士，家腦海中會(huì)第一時(shí)間想起“白衣天使”這個(gè)即純潔而有美麗的稱呼吧！高翹的燕尾帽，潔白而又美麗的護(hù)士服，但有多少人了解她們每個(gè)人背后的辛苦與辛酸。
從小我就以那些穿著白色護(hù)士服的護(hù)士得美好和神圣。決心做一名優(yōu)秀的護(hù)士，現(xiàn)在自己已經(jīng)成為一名護(hù)士了，可是這份工作并不像我想象的那么簡(jiǎn)單。因?yàn)樗男再|(zhì)不同，這份工作是和人的生命打交道的，所以做任何事情都要想到后果，以致從我第一次穿上護(hù)士服走進(jìn)醫(yī)院的那一霎那覺得自己身上有了一種使命。
我清楚自己來(lái)這兒的目的，一定要踏踏實(shí)實(shí)，認(rèn)認(rèn)真真的學(xué)習(xí)，爭(zhēng)取盡快投入到工作中，很快我自己一個(gè)人能立進(jìn)行操作了，但仍一些新的`困難我都想要放棄，可是我又不甘心。后來(lái)，老師們都告訴我說：“雅娟，好好學(xué)，慢慢來(lái)，我們也是從你這個(gè)時(shí)候一天一天熬過來(lái)的，只要你肯學(xué)以后一定會(huì)是一名優(yōu)秀的護(hù)士?！甭牭竭@些話后，又打起精神。
到了二樓重病室工作，我深深地體會(huì)到在工作中學(xué)習(xí)、在工作中鍛煉。這幾天我的收獲很多，我學(xué)會(huì)了怎樣觀察危重病人，怎樣書寫各種病歷，怎樣用語(yǔ)言準(zhǔn)確的描述患者瞬間的變化。但是，這還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，我以后要學(xué)習(xí)的東西還很多，我一定會(huì)把自己的業(yè)務(wù)再提高，用知蝕武裝自己，用病人來(lái)提升自己，讓自己很快在神經(jīng)內(nèi)科變成一名優(yōu)秀的護(hù)士！
內(nèi)科護(hù)理管理心得篇一
治理學(xué)剛接觸這門課的時(shí)候覺得很沒有必要學(xué)習(xí)，自己與以往熟悉的護(hù)理沒有太大關(guān)系，并與自己也沒有什么系、直到上課接觸之后才有了解到了這門課對(duì)今后的工作還有人際的方面都很用，還適合各個(gè)職業(yè)領(lǐng)域的治理，并非是局限在護(hù)理這一門當(dāng)中，適用性很大。
上課當(dāng)中教師也很有活力與積極性，讓我自己也很聽的津津有味的，也了解了許多的有關(guān)于護(hù)理的，就比方在中國(guó)醫(yī)學(xué)在幾千年漫長(zhǎng)的封建社會(huì)中，始終保持著醫(yī)、藥、護(hù)、不分的狀態(tài)。早期的中醫(yī)藥與護(hù)理學(xué)、醫(yī)學(xué)與護(hù)理學(xué)合二為一，“三分治，七分養(yǎng)”中的“七分養(yǎng)”，即指我們今日的“護(hù)理”。中醫(yī)把人體視為統(tǒng)一的有機(jī)整體，并提出了人的安康與你內(nèi)在心里狀態(tài)以及外在生活環(huán)境互為影響的觀i點(diǎn)。中醫(yī)藥學(xué)為護(hù)理學(xué)的起源供應(yīng)了豐富的理論和技術(shù)根底。通過學(xué)習(xí)護(hù)理治理學(xué)這樣才知道了原來(lái)中國(guó)醫(yī)學(xué)早在幾千年前就有了護(hù)理學(xué)與醫(yī)學(xué)的形成，才知道，中國(guó)五千年的中醫(yī)文化有多么的博大精深，而自己所知道與了解的則是滄海一粟，更讓我所景仰，值得我更努力的去學(xué)習(xí)。
護(hù)理治理學(xué)讓我知道了彼得德魯克，也知道了他的治理經(jīng)典：治理存在的目的是幫忙組織取得成效。它的動(dòng)身點(diǎn)應(yīng)當(dāng)是預(yù)期的成效，它的責(zé)任是協(xié)調(diào)組織的資源取得這些成效。它是幫忙組織在組織外取得成效的工具，無(wú)論這個(gè)組織是企業(yè)，還是大學(xué)或醫(yī)院。我很是認(rèn)同彼得德魯克說的。它的另一個(gè)治理經(jīng)典是：企業(yè)只有一項(xiàng)真正的資源，人，治理就是充分開發(fā)人力資源。的確，一個(gè)企業(yè)之所以勝利不僅僅是靠技術(shù)與科技等，而最重要的是人，技術(shù)與科技的開發(fā)是依靠人的根底上的，所以隨著治理有效性討論的深入，制度治理時(shí)代開頭進(jìn)入人性化治理的時(shí)代。護(hù)理治理者需要不斷更新治理理念和治理模式，樹立人本觀念，構(gòu)建多元的護(hù)理組織文化，適應(yīng)不同護(hù)理人員治理的需要，在人文理論的指導(dǎo)下，將科學(xué)、人性、和諧的思想用于治理之中，最大限度地發(fā)揮治理效益，提高護(hù)理專業(yè)的核心競(jìng)爭(zhēng)力。在護(hù)理治理過程中，要關(guān)注護(hù)理人員的成長(zhǎng)與進(jìn)展，制造能夠使護(hù)理人員得到進(jìn)展的良好機(jī)制和環(huán)境，其中包括實(shí)行民主治理、參加治理，建立公平的競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，合理配置護(hù)理人力資源，基于護(hù)理人員進(jìn)展的績(jī)效評(píng)估等制度和措施，提高護(hù)理人員職業(yè)滿足度，激發(fā)護(hù)士的效勞潛能，提升護(hù)理的效勞品質(zhì)。
治理也需要理論和原理，例如治理學(xué)的進(jìn)展經(jīng)受了3個(gè)進(jìn)展階段：古典治理理論階段、行為科學(xué)理論階段、現(xiàn)代治理理論階段、并且在每個(gè)階段中都有所階段的代表。古典治理理論的創(chuàng)始人是泰勒的科學(xué)治理理論，還有就是法約爾的治理過程理論，他的討論以組織作為討論對(duì)象，其理論是經(jīng)過普遍閱歷檢驗(yàn)，并得到論證的一套有關(guān)原則、標(biāo)準(zhǔn)、方法、程序等內(nèi)容的完整體系。作為西方古典治理理論的.出色代表，被稱為“現(xiàn)代經(jīng)營(yíng)治理之父”。另一個(gè)是韋伯的行政組織理論，他在治理思想方面最大的奉獻(xiàn)是在《社會(huì)和經(jīng)濟(jì)組織的理論》一書中，他提出了抱負(fù)的行政組織理論，對(duì)后來(lái)的治理學(xué)進(jìn)展產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響。他也因此被稱為“行政組織理論之父”。行為科學(xué)理論其代表包括梅奧的人際關(guān)系理論、馬斯洛的需求層次理論、赫茨伯格的雙因素理論?，F(xiàn)代治理理論階段是美國(guó)治理學(xué)家哈德羅孔茨發(fā)表了《治理理論的叢林》中提出，現(xiàn)代治理學(xué)派林立，形成了“治理理論叢林”。
現(xiàn)在衛(wèi)生事業(yè)在國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)進(jìn)展中的地位和作用日益提高，廣闊護(hù)理工經(jīng)過多年不懈的努力，積存了珍貴閱歷，為加快護(hù)理事業(yè)進(jìn)展供應(yīng)了豐富的實(shí)踐根底，護(hù)理工作目前受到國(guó)家的高度重視，為加快護(hù)理事業(yè)進(jìn)展供應(yīng)了良好的社會(huì)根底。加強(qiáng)科學(xué)治理，提高治理效率，促進(jìn)護(hù)理事業(yè)進(jìn)展適應(yīng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)進(jìn)展和人民群眾安康效勞需求不斷提高的要求，是護(hù)理治理將來(lái)的進(jìn)展方向。
隨著護(hù)理改革的不斷深入，護(hù)理實(shí)踐領(lǐng)域進(jìn)一步擴(kuò)大，實(shí)踐形式也日趨多樣化。一級(jí)學(xué)科的定位，可以使護(hù)理學(xué)科進(jìn)一步確立自己的討論和實(shí)踐方向，在學(xué)科自主的條件下，根據(jù)專業(yè)型學(xué)位討論生的培育目標(biāo)進(jìn)展高級(jí)護(hù)理人才的培育，積極進(jìn)展高級(jí)護(hù)理實(shí)踐，提高護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理績(jī)效，才能滿意不斷變化的安康護(hù)理效勞需求。并且為科學(xué)猜測(cè)和正確決策供應(yīng)客觀依據(jù)，促進(jìn)臨床護(hù)理的變革，提高護(hù)理治理效能，成為護(hù)理治理者面臨的新課題。
所以，為了使護(hù)理工作更好的進(jìn)展與完善，學(xué)習(xí)護(hù)理治理是必不行少的，也是特別有用的。也特別適合在其他領(lǐng)域發(fā)揮其作用，只有更加的科學(xué)與正確決策才是更加有用現(xiàn)在的社會(huì)生活與工作當(dāng)中。護(hù)理治理學(xué)正是如此。
內(nèi)科護(hù)理管理心得篇二
短短的兩周培訓(xùn)結(jié)束，每一位老師精心的準(zhǔn)備，精彩的講解，讓我們每一學(xué)員學(xué)習(xí)到很多工作和生活中的知識(shí)，這些都是一筆很珍貴的財(cái)富，會(huì)幫助我今后的工作，不斷更新觀念，不斷創(chuàng)新思維，要從傳統(tǒng)的“護(hù)理”觀念中解放出來(lái)，不斷學(xué)習(xí)、更新知識(shí)，不斷提高綜合素質(zhì)。只有良好的思想素質(zhì)、精湛的業(yè)務(wù)技術(shù)、科學(xué)的管理方法、和諧的人際關(guān)系是順利完成各項(xiàng)護(hù)理工作的.保證。陽(yáng)春三月，春光明媚，好運(yùn)就如同這早春的嬌陽(yáng)，放射出一縷陽(yáng)光照亮我的前途：先是幸運(yùn)地通過副主任護(hù)師的理論考試；當(dāng)我還正在擔(dān)憂今年的i類學(xué)分不知如何達(dá)標(biāo)時(shí)，便落下及時(shí)雨：護(hù)理部通知我去參加貴港市護(hù)理學(xué)會(huì)舉辦的《護(hù)理創(chuàng)新效勞管理培訓(xùn)班》學(xué)習(xí)，學(xué)分問題及時(shí)得到解決。心情如同暖風(fēng)撲面，拂去寒冬的冷酷無(wú)情。在此非常感謝護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)們對(duì)我的關(guān)心！為了能更好理解老師課件內(nèi)容，在上課前先把課件內(nèi)容翻閱，對(duì)它就有了初步的了解，聽起來(lái)就沒有那么吃力了。每天剛開始上課時(shí)精神抖擻，可是在這“春眠不覺曉”的季節(jié)，春困像個(gè)淘氣的孩童時(shí)不時(shí)來(lái)?yè)v亂，增加學(xué)習(xí)難度。
此次講座的主要內(nèi)容是護(hù)理質(zhì)量管理、等級(jí)醫(yī)院檢查經(jīng)驗(yàn)交流、pdca持續(xù)質(zhì)量改良、專業(yè)護(hù)士的闡述等，而最重點(diǎn)是品管圈活動(dòng)和qc手法的運(yùn)用與質(zhì)量持續(xù)改良的應(yīng)用。這次學(xué)習(xí)讓人茅塞頓開，大開眼界，以前在一級(jí)質(zhì)控中感到困惑的問題找到了出路；專業(yè)護(hù)士、專科護(hù)士是絕大多數(shù)護(hù)士職業(yè)生涯需不停的追求，自我成才夢(mèng)想，并不是只有當(dāng)護(hù)士長(zhǎng)才是唯一的追求；品管圈活動(dòng)和qc手法的運(yùn)用與質(zhì)量持續(xù)改良的應(yīng)用甚至還與我不謀而合，我個(gè)人理解其實(shí)就是護(hù)士個(gè)個(gè)參與質(zhì)量管理，找出存在問題，追蹤問題原因，找到解決的對(duì)策，制定出相關(guān)工作流程或，減少或杜絕過失事故、護(hù)理不良事件的發(fā)生，提高護(hù)理質(zhì)量，創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)效勞。
我一直認(rèn)為一位護(hù)士要想盡快成熟，必須要在日常工作中找到自己存在的問題，加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，多向同事請(qǐng)教、找到正確對(duì)策，持續(xù)性改良，才能日趨成熟、完美。在應(yīng)對(duì)各種各樣的檢查中盲目地消及應(yīng)對(duì)就像打沒有準(zhǔn)備仗，贏的幾率可想而知。只有認(rèn)真學(xué)習(xí)，完全掌握了檢查的標(biāo)準(zhǔn)、各種技術(shù)操作流程，遵守規(guī)章制度，有意識(shí)地在日常工作中貫徹落實(shí)，做到年有方案，月有措施，周有重點(diǎn)，日有實(shí)施，今日沒有完成，最遲明天一定加班加點(diǎn)完成。做到平時(shí)勤練兵，關(guān)鍵時(shí)刻便不會(huì)手忙腳亂，一敗涂地。我相信誰(shuí)都不想領(lǐng)導(dǎo)一天到晚像監(jiān)工一樣在身邊盯住，而且就算是盯也盯不住，最好還是靠自覺，丟棄私心雜念，自查自糾、互查互糾才能共同進(jìn)步，到達(dá)雙贏。
這次的學(xué)習(xí)收獲也在科室與護(hù)士姐妹們一起分享，大家也從中得到了一些新理念的灌輸。
內(nèi)科護(hù)理管理心得篇三
新年伊始，護(hù)理部組織了一次對(duì)新護(hù)士長(zhǎng)上崗及護(hù)士長(zhǎng)的培訓(xùn)講座，歷時(shí)十二天。全院護(hù)士長(zhǎng)均參與了學(xué)習(xí)培訓(xùn)，護(hù)理部邀請(qǐng)了院辦公室、計(jì)財(cái)科、經(jīng)管辦、醫(yī)患糾紛協(xié)調(diào)辦、護(hù)理部的多位主任、副主任為大家講課，從醫(yī)院進(jìn)展史、績(jī)效安排、標(biāo)準(zhǔn)財(cái)務(wù)運(yùn)行治理、護(hù)理安全、質(zhì)量治理、護(hù)士長(zhǎng)自身建立等方面進(jìn)展了系統(tǒng)、細(xì)致、深入的講解。通過這次學(xué)習(xí)使我受益匪淺，不僅開拓了視野，而且學(xué)到了很多珍貴的閱歷，更新了觀念，使工作思路更加清楚明確，也深切體會(huì)到了作為一名護(hù)士長(zhǎng)，要不斷地學(xué)習(xí)新的專業(yè)學(xué)問和科學(xué)的治理方式，不斷地積存閱歷，具備卓越的協(xié)調(diào)溝通力量，嚴(yán)格堅(jiān)決的執(zhí)行力，這樣才能真正地做好科室的護(hù)理治理工作。在這十二天里我總結(jié)了如下心得體會(huì)：
1、護(hù)士長(zhǎng)是護(hù)理工作的“排頭兵”，要成為一個(gè)優(yōu)秀的護(hù)士長(zhǎng)，需要仔細(xì)學(xué)好護(hù)理治理這門藝術(shù)，充分運(yùn)用人格魅力的影響，扮演好一個(gè)基層治理者的角色；要具有較高的業(yè)務(wù)力量和綜合力量，具備奉獻(xiàn)精神、創(chuàng)新意識(shí)、競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)，不斷進(jìn)取創(chuàng)新，才能更好地適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理工作。
2、增加學(xué)習(xí)氣氛，營(yíng)造一個(gè)積極向上、團(tuán)結(jié)協(xié)作的護(hù)理團(tuán)隊(duì)，做到人人有責(zé)任，事事有人管。
3、安全治理是護(hù)理治理的重點(diǎn)，也是我們反復(fù)強(qiáng)調(diào)、一再重申的一個(gè)話題，是護(hù)理質(zhì)量的保證，當(dāng)消失問題時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)不是先批判犯錯(cuò)的護(hù)士，而是要查看我們的操作環(huán)節(jié)哪一步消失了漏洞，盡快完善修改，加強(qiáng)這方面的治理，并引以為戒，避開同樣錯(cuò)誤再次消失，這才是護(hù)理安全治理的最終目標(biāo)。
4、有效溝通包括利用語(yǔ)言、聲音、笑容、表情等傳遞給對(duì)方信息。
5、質(zhì)量考核方面：一級(jí)質(zhì)量考核是最直接、最真實(shí)、最根本的考核方式，護(hù)士長(zhǎng)要加強(qiáng)學(xué)習(xí)，把握各種質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和操作流程，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，培訓(xùn)指導(dǎo)護(hù)理人員，實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改良。
6、加強(qiáng)細(xì)節(jié)治理：細(xì)節(jié)打算護(hù)理效勞質(zhì)量，細(xì)節(jié)可以融洽護(hù)患關(guān)系，細(xì)節(jié)可以加強(qiáng)護(hù)理安全，細(xì)節(jié)可以確愛護(hù)理質(zhì)量。
在計(jì)財(cái)科主任與經(jīng)管辦主任對(duì)標(biāo)準(zhǔn)財(cái)務(wù)運(yùn)行治理、績(jī)效考核方面做了講解后，讓我熟悉到護(hù)士長(zhǎng)在科室財(cái)務(wù)治理方面有著重大的`責(zé)任，從中我學(xué)習(xí)到了：
1、合理利用人力資源，做到人盡其才，物盡其用，充分發(fā)揮每個(gè)人的潛在優(yōu)勢(shì)。
2、建立健全績(jī)效考核安排制度，利用鼓勵(lì)機(jī)制調(diào)動(dòng)全科護(hù)士的工作積極性。
院辦公室曹亞寧副主任的“醫(yī)院歷史延革及概況”，使我對(duì)我院的歷史進(jìn)展有了一個(gè)系統(tǒng)全面的了解，各屆院領(lǐng)導(dǎo)通過不懈地努力，帶著我院一路進(jìn)展壯大，愛院之情油然而生。尤其是我要牢記我院的“三十二字”辦院方針，以此為工作的標(biāo)準(zhǔn)和前進(jìn)的動(dòng)力。
數(shù)日的講座完畢了，每一次我都早早地到場(chǎng)，仔細(xì)地記錄，生怕漏掉了一丁點(diǎn)兒內(nèi)容。培訓(xùn)之后，我思索了許多，規(guī)劃重新整理一下筆記，并重點(diǎn)看一些相關(guān)方面的書籍，明確自己的職責(zé)，在我科的護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)日里，將我學(xué)到的這些理念、閱歷、學(xué)問傳授給我科的護(hù)理人員，讓大家加強(qiáng)熟悉，從自身抓起，共同進(jìn)步。
我信任今后我院的護(hù)理工作會(huì)有新的起色和質(zhì)的飛越，感謝護(hù)理部和各部門領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我們的指導(dǎo)，也盼望今后能多舉辦一些象這樣的高質(zhì)量、多角度、全方位的培訓(xùn)，使我院的護(hù)理工作升到新的水平。
內(nèi)科護(hù)理管理心得篇四
為深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，提高護(hù)理質(zhì)量，衛(wèi)生部提出了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng),主題是“落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”!在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的重視和帶領(lǐng)下我院各個(gè)科室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)也開展得轟轟烈烈。隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在我科順利開展以來(lái)，我內(nèi)心有很多的感觸!
自從開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來(lái)，我們用心、真誠(chéng)地服務(wù)于每一位患者，讓他們感受到在醫(yī)院就像在自己家里一樣溫馨便捷，我們就是他們的家人和朋友，我們會(huì)真誠(chéng)的與他們交流溝通，一個(gè)美麗的微笑，一句簡(jiǎn)單的問候都會(huì)讓他們心里暖暖的，無(wú)論是對(duì)患者還是家屬，還勝作人員之間，都微笑以待，真誠(chéng)以待，構(gòu)建一個(gè)和諧的科室氛圍就是我們提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)。
主動(dòng)服務(wù)，紅燈少了，病人滿意度高了。因?yàn)楣ぷ鞣倍?，以前?duì)輸液的病人，護(hù)士多是等待病人的呼叫鈴聲響了，再去更換輸液，處于一種被動(dòng)狀態(tài)?，F(xiàn)在通過開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，我盲作職責(zé)更明確了，工作變被動(dòng)為主動(dòng)，病人責(zé)任包干到人及工作站前移，我們加強(qiáng)了對(duì)輸液病人的巡視，主動(dòng)輸液、更換補(bǔ)液和加藥。工作開展以來(lái)，紅燈呼叫現(xiàn)象明顯減少了，這樣既加強(qiáng)了我們的責(zé)任心，也使我們?cè)谘惨暡》康倪^程中，能夠及時(shí)了解病人的需求和發(fā)生的病情變化，及時(shí)處理，增加了病人的安全感，同時(shí)還可以減少陪護(hù)，減輕病人的負(fù)擔(dān)，保持病房安靜有序，提高了患者及家屬的滿意度。
落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，護(hù)士更加重視基礎(chǔ)護(hù)理的作用。細(xì)化基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目，從每一件小事做起，從每一個(gè)細(xì)節(jié)著手，基礎(chǔ)護(hù)理得到了很好的落實(shí)，晨晚間護(hù)理更加到位。尤其是手術(shù)后病人，術(shù)后臥床，生活不能完全自理者，我們加強(qiáng)了晨晚間生活護(hù)理后，協(xié)助他們洗臉漱口，梳頭更衣，床上洗頭、擦浴、傾倒引流液、修剪指甲、喂藥，患者的生活基本需求得到了很好的滿足。對(duì)重病人的生活護(hù)理，護(hù)士更將它作為一項(xiàng)重要工作去做，不僅有利于護(hù)士的病情觀察，患者和家屬的應(yīng)也很好。如責(zé)任護(hù)士時(shí)常下病房關(guān)注他們的進(jìn)食情況，對(duì)記出入量的患者，我們的指導(dǎo)更加到位，記錄更加準(zhǔn)確了，同時(shí)我們的服務(wù)也得到病人的支持和肯定，常常會(huì)有病人和家屬拉著我們的手感動(dòng)得對(duì)我們說：“有你們，我們會(huì)更好!”“你們這里不僅環(huán)境好，醫(yī)護(hù)人員也特別好!”等等。這就是對(duì)我盲作的一種肯定和鼓舞，我們會(huì)覺得自己努力工作是值得的，有意義的!
重視健康教育，關(guān)注患者回家后的自我護(hù)理。對(duì)于我科的心血管病病人，患者回家后的自我監(jiān)測(cè)和自我護(hù)理非常重要，這也是我科今年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的重點(diǎn)，在護(hù)士長(zhǎng)的重視下，我們針對(duì)每種疾病制定規(guī)范的健康宣教內(nèi)容及與語(yǔ)言，護(hù)士復(fù)下病房為患者做詳細(xì)的介紹與講解，舉例子，做示范，通過各種健康教育方法讓患者了解到自己疾病的相關(guān)知識(shí)，術(shù)前術(shù)后注意事項(xiàng)及自我護(hù)理知識(shí)等。在健康宣教過程中，我們體會(huì)到的不止是患者的感激和滿意，更感受到我們專業(yè)的宣教，給患者帶來(lái)切實(shí)的指導(dǎo)和助，患者對(duì)我們更尊重了，更信任了，護(hù)士的工作自豪感尤然而生!
自從開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房以來(lái)，感覺科里的每位護(hù)士更貼心溫暖了，下病房更勤了，更能第一時(shí)間掌握病人病情變化與生活需求了，并形成了更好的團(tuán)隊(duì)文化與工作氛圍。護(hù)理服務(wù)更加規(guī)范，走進(jìn)病房你會(huì)感到點(diǎn)點(diǎn)滴滴的變化：護(hù)士們精神飽滿，笑容可掬;患者感覺到護(hù)士隨時(shí)的關(guān)心，“阿姨、阿伯”的叫個(gè)不停，“今天該洗頭了，來(lái)我扶你下床走一走，泡完腳后覺得舒服些嗎”，患者及家屬看在眼里，感動(dòng)在心里，得到了他們的一致好評(píng)。這其中，包含了我們的很多努力和無(wú)數(shù)辛勞的付出，我們用真誠(chéng)的態(tài)度、奉獻(xiàn)的'精神服務(wù)于每一位患者，我們正用一言一行譜寫護(hù)理優(yōu)質(zhì)服務(wù)的新形象!
內(nèi)科護(hù)理管理心得篇五
時(shí)間飛速，一轉(zhuǎn)瞬我已經(jīng)從一名懵懂的大學(xué)生，走上社會(huì)，走進(jìn)醫(yī)院，成為一名救死扶傷的護(hù)士。
自20xx年進(jìn)入鄂東職業(yè)技術(shù)學(xué)院就讀以來(lái)，始終以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱忱投身于學(xué)習(xí)和工作中。
在實(shí)習(xí)的過程中，雖然有勝利的淚水，也有失敗的辛酸，我為我的辛勤付出寫下了在醫(yī)院實(shí)習(xí)自我鑒定。
在這日益劇烈的社會(huì)竟?fàn)幹?，使我充分地熟悉到成為一名德智體全面進(jìn)展的優(yōu)秀大學(xué)生的重要性，但當(dāng)真正接觸到病人后，我發(fā)覺，臨床護(hù)理和書本上還是存在著差距，自己不僅有扎實(shí)的理論，嫻熟的操作，還要有愛傷觀點(diǎn)等等。
在工作中，我不斷將自己在操作的過程中學(xué)習(xí)到的學(xué)問做下了實(shí)習(xí)工作總結(jié)，讓現(xiàn)在的實(shí)踐彌補(bǔ)過去理論的缺憾。
在學(xué)習(xí)上，嚴(yán)格要求自己，靠著對(duì)成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標(biāo)和學(xué)問的劇烈追求，刻苦鉆研，勤奮好學(xué)，態(tài)度端正，目標(biāo)明確，根本上堅(jiān)固的把握了一些專業(yè)學(xué)問和技能，作到了理論聯(lián)系實(shí)際；除了專業(yè)學(xué)問的學(xué)習(xí)外，還留意各方面學(xué)問的擴(kuò)展，廣泛的涉獵其他學(xué)科的學(xué)問，從而提高了自身的思想文化素養(yǎng)。
在生活上，養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣，生活充實(shí)而有條理，有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)腵生活態(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風(fēng)，為人熱忱大方，誠(chéng)懇守信，樂于助人，擁有自己的良好出事原則，能與同事們和諧相處；積極參與各項(xiàng)課外活動(dòng)，從而不斷的豐富自己的閱歷。
從我選擇護(hù)理事業(yè)，我就有一句格言——用有限的生命投入到無(wú)限的護(hù)理工作中。
我會(huì)在今后的工作中更加不斷努力地學(xué)習(xí)，以不斷提高自身的業(yè)務(wù)力量。
這是我的大學(xué)生醫(yī)院實(shí)習(xí)自我鑒定，以后的工作中我將更加努力，使自己的理論學(xué)問及操作技能更上一個(gè)臺(tái)階，以便能更好的效勞于患者。
爭(zhēng)取做一名優(yōu)秀的護(hù)理人員，以無(wú)愧于白衣天使的榮耀稱號(hào)！
內(nèi)科護(hù)理管理心得篇六
進(jìn)入心血管內(nèi)科后的崗前培訓(xùn)除了加強(qiáng)心內(nèi)科護(hù)理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，還對(duì)護(hù)生進(jìn)行人文關(guān)心理論、?醫(yī)療事故處理?xiàng)l例?及溝通技巧的培訓(xùn)。教育護(hù)生遵守醫(yī)療法律、法規(guī)，尊重病人，注意溝通尺度，巧避諱語(yǔ)，注意儀態(tài)及行為，防止因言多語(yǔ)失或交淺言深、厚此薄彼而引起誤會(huì)，甚至醫(yī)患糾紛。同時(shí)，注意護(hù)生心理素質(zhì)培訓(xùn)，針對(duì)可能出現(xiàn)的消極情緒，及時(shí)給予正確引導(dǎo)，使其正確認(rèn)識(shí)自我，培養(yǎng)其樂觀、健康的性格，保持積極向上的心態(tài)，盡快進(jìn)入角色?？苾?nèi)采用一對(duì)一的帶教形式，放手不放眼，防止發(fā)生過失事故。
使護(hù)生盡快熟悉科室的環(huán)境及專業(yè)特點(diǎn)、護(hù)理文件的書寫、整體護(hù)理的實(shí)施情況、用藥特點(diǎn)及本卷須知。根據(jù)心內(nèi)科的特點(diǎn)，護(hù)生應(yīng)遵守以下根本準(zhǔn)那么：一是“四輕〞，即走路輕、說話輕、操作輕、關(guān)門輕;二是密切的病情觀察，由于心內(nèi)科疾病復(fù)雜且病癥常不典型，如果不仔細(xì)觀察耐心詢問且及時(shí)反響給醫(yī)生，就會(huì)貽誤病情;三是嚴(yán)格的用藥準(zhǔn)那么。心臟病人輸液時(shí)，應(yīng)遵醫(yī)囑嚴(yán)格掌握滴數(shù)，監(jiān)測(cè)血壓及脈搏。由于心內(nèi)科某些藥物的治療劑量與中毒劑量相當(dāng)接近，因此應(yīng)密切注意病人用藥前后的反響。
定時(shí)安排護(hù)理查房及專題講座查房前，事先通知護(hù)生查房?jī)?nèi)容。然后在查房時(shí)詢問護(hù)生有關(guān)知識(shí)，如有不懂之處，帶教老師應(yīng)耐心講解，使護(hù)生能明確某一病征的特點(diǎn)及所必須具有的護(hù)理技能。根據(jù)所發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)定期安排有資質(zhì)的護(hù)師，結(jié)合具體病例進(jìn)行專題講座，帶教組長(zhǎng)應(yīng)嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)授課內(nèi)容。
普及心電圖知識(shí)及監(jiān)護(hù)儀器的簡(jiǎn)單運(yùn)用。因護(hù)生實(shí)習(xí)時(shí)間較短，我們先介紹正常的心電圖，在此根底上再講解臨床常見的異常心電圖。結(jié)合臨床患者的.實(shí)際心電圖加深印象，反復(fù)講解，直到護(hù)生都能正確識(shí)別心電圖，并教會(huì)護(hù)生有關(guān)監(jiān)測(cè)儀器的常識(shí)性知識(shí)。
培養(yǎng)獨(dú)立的工作能力：讓護(hù)生分管1～2個(gè)病人，從病人入院到出院全程按照護(hù)理程序進(jìn)行護(hù)理。帶教老師必須每天檢查護(hù)理方案的落實(shí)及護(hù)理病例書寫情況，并給予及時(shí)的指導(dǎo)，幫助護(hù)生在短時(shí)間內(nèi)提高自己的實(shí)際操作水平及解決問題的能力。
應(yīng)急訓(xùn)練：要求護(hù)生人人掌握心肺復(fù)蘇術(shù)的的正確操作方法，使其盡快做到理論與實(shí)踐相結(jié)合，在不斷實(shí)踐中強(qiáng)化記憶，做到臨危不亂。
給予客觀的出科評(píng)語(yǔ)：護(hù)生在心內(nèi)科實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)，都要進(jìn)行操作和理論知識(shí)的考核，尤其是心肺復(fù)蘇術(shù)操作法，要求人人過關(guān)。根據(jù)其考試成績(jī)及平時(shí)工作表現(xiàn)，帶教老師會(huì)客觀地給出綜合評(píng)語(yǔ)，記入實(shí)習(xí)手冊(cè)。
內(nèi)科護(hù)理管理心得篇七
方法回顧性分析2011到2012年我院神經(jīng)內(nèi)科住院病人意外事件的發(fā)生率，其中2011年對(duì)835例患者采取常規(guī)護(hù)理;2012年針對(duì)2011意外事件的發(fā)生率偏高而病人滿意度偏低的情況，對(duì)978例患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加強(qiáng)護(hù)理的安全管理，比較兩年患者意外事件的發(fā)生率和病人滿意度。
結(jié)果2012年神經(jīng)內(nèi)科住院患者意外事件的發(fā)生率相比于2011年有了顯著降低，患者滿意度有了顯著的提高。
結(jié)論經(jīng)過科學(xué)的護(hù)理安全管理可以顯著降低神經(jīng)內(nèi)科住院患者意外事件的發(fā)生率，提高患者的滿意度。
神經(jīng)內(nèi)科住院患者一般病情復(fù)雜多樣，出現(xiàn)意識(shí)異常、反應(yīng)不敏捷等特點(diǎn)患者的概率較大，相對(duì)于醫(yī)院里面其他科室，神經(jīng)內(nèi)科安全隱患多，不但使病人病情延誤，加重病痛，同時(shí)也給醫(yī)院造成不必要的損失[1]。
本院針對(duì)2011年神經(jīng)內(nèi)科住院患者意外事件的發(fā)生率偏高而病人滿意度偏低的情況，2012年對(duì)神經(jīng)內(nèi)科住院患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加強(qiáng)護(hù)理的安全管理，意外事件的發(fā)生率顯著降低，患者滿意度顯著提高，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。
1.1一般資料選擇在我院2011年和2012年收治的神經(jīng)內(nèi)科患者為回顧性分析對(duì)象。
兩年收治的患者在年齡、性別等方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p0.05，可以進(jìn)行比較分析。
1.2安全隱患分析
1.2.1患者自身方面存在的安全隱患神經(jīng)內(nèi)科收治的患者往往病情復(fù)雜多變，活動(dòng)不便的患者有可能造成跌倒等傷害情況的發(fā)生;意識(shí)方面有障礙的患者有可能在治療過程中走出醫(yī)院進(jìn)而走失;精神異?；颊哂锌赡軐?duì)醫(yī)護(hù)人員或者其他患者進(jìn)行攻擊等;其他方面如醫(yī)院日常起居活動(dòng)中失誤導(dǎo)致燙傷、凍傷、窒息等[2]。
1.2.2醫(yī)院方面存在的安全隱患醫(yī)院診療技術(shù)的不斷更新，需要一個(gè)學(xué)習(xí)和熟悉的過程，這個(gè)銜接的過程有可能導(dǎo)致護(hù)理上安全問題;醫(yī)院環(huán)境一方面不合理的設(shè)置有可能導(dǎo)致安全隱患，另外一方面，環(huán)境衛(wèi)生也影響患者的情緒甚至治療效果;此外護(hù)理人員缺乏責(zé)任心和積極性、操作規(guī)程及各項(xiàng)規(guī)章制度不嚴(yán)格或者護(hù)理人員沒嚴(yán)格遵守等都是安全隱患[2]。
1.3護(hù)理方法
1.3.1完善操作規(guī)程及各項(xiàng)規(guī)章制度操作規(guī)程及各項(xiàng)規(guī)章制度的漏洞應(yīng)當(dāng)及時(shí)填補(bǔ)，并根據(jù)最近最新的情況加以補(bǔ)充，組織護(hù)理人員了解和學(xué)習(xí)操作規(guī)程及各項(xiàng)規(guī)章制度。
1.3.2建立入院患者評(píng)估制度根據(jù)不同入院患者的病情，先對(duì)其進(jìn)行評(píng)估，護(hù)理人員了解基本情況的同時(shí)，將患者的安全隱患和注意事項(xiàng)告知患者家屬，對(duì)于高危患者，醫(yī)院護(hù)理人員重點(diǎn)關(guān)注。
1.3.3護(hù)理人員技能學(xué)習(xí)和職業(yè)培訓(xùn)定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)結(jié)束后注意總結(jié)交流，同時(shí)對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容和日常護(hù)理工作進(jìn)行考核，提高護(hù)理人員的責(zé)任心和積極性。
1.3.4環(huán)境衛(wèi)生維持對(duì)容易導(dǎo)致問題的環(huán)境隱患及時(shí)清除，創(chuàng)造一個(gè)優(yōu)質(zhì)的診療環(huán)境，緩解患者和護(hù)理人員的壓力。
1.4意外事件的發(fā)生率和滿意度調(diào)查及統(tǒng)計(jì)方式將意外事件發(fā)生案例及時(shí)記錄;患者護(hù)理滿意度在護(hù)理結(jié)束兩周后問卷調(diào)查的方式統(tǒng)計(jì)。
兩年之間的意外事件的發(fā)生率和滿意度數(shù)據(jù)采用spss17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理軟件進(jìn)行處理分析，數(shù)據(jù)進(jìn)行t檢驗(yàn)，p0.05為差異具有顯著性。
護(hù)理安全管理的前提是正確分析和找出神經(jīng)內(nèi)科存在的隱患，然后針對(duì)隱患逐個(gè)地預(yù)防和清除，提高神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理安全管理的重視程度。
安全隱患有可能來(lái)自患者自身，也有可能來(lái)自醫(yī)院方面，根據(jù)常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，還應(yīng)當(dāng)注意操作規(guī)程及各項(xiàng)規(guī)章制度完善、建立入院后病情評(píng)估制度、護(hù)理人員職業(yè)培訓(xùn)和護(hù)理工作的考核、加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生的管理和護(hù)理人員的管理。
本次研究在2011年對(duì)神經(jīng)內(nèi)科住院患者常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，2012年同時(shí)在上述方面加強(qiáng)管理，結(jié)果顯示2012年神經(jīng)內(nèi)科住院患者意外事件的發(fā)生率和滿意度分別為0.72%和98.98%相比于2011年的住院患者意外事件的發(fā)生率和滿意度4.43%和93.41%，住院患者意外事件的發(fā)生率有了顯著的降低，患者護(hù)理滿意度有了顯著的提高，兩者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。
綜上，合理完善的護(hù)理安全管理工作能顯著降低意外事件的發(fā)生率，提高患者護(hù)理滿意度。
參考文獻(xiàn)
內(nèi)科護(hù)理管理心得篇八
時(shí)間過得真快，轉(zhuǎn)眼為期十個(gè)月的已經(jīng)完畢。是我們將理論用于實(shí)踐，用于臨床所邁開的第一步，在此過程中我收獲頗奮？亦不少，下面為我對(duì)本次實(shí)習(xí)的自我鑒定：
我在上海市第八五醫(yī)院實(shí)習(xí)，按照學(xué)校和醫(yī)院的要求和規(guī)定，我分別到了消化內(nèi)科、腎內(nèi)科心內(nèi)科骨腦內(nèi)科、泌尿整形內(nèi)科、外婦科等七個(gè)科室，在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)張制度，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同志，嚴(yán)格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開工做崗位。
對(duì)待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐在此過程中我不斷總結(jié)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，盡力提高立思考、立解決問題、立工做的能力，凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民效勞的崇高思想和良好的職業(yè)道德，經(jīng)過十個(gè)月的實(shí)踐我熟練掌握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫；掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見、多發(fā)病人的診治；掌握了常見化雁棠正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處置。較好地完成了各科室的'學(xué)習(xí)任務(wù)，未發(fā)生任何醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故。
總之，我對(duì)自己實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)是較為滿意的，同時(shí)我對(duì)自己未來(lái)的工做也充滿了信心，也誠(chéng)摯希翼家能給我提更多寶貴。
內(nèi)科護(hù)理管理心得篇九
護(hù)理是一門充滿人文關(guān)懷的職業(yè)，我很慶幸能夠選擇了這個(gè)行業(yè)。作為一名內(nèi)科護(hù)士，我經(jīng)常陪伴著患者度過他們生命中最艱難的時(shí)刻。在這個(gè)過程中，我不斷學(xué)習(xí)，也積累了寶貴的護(hù)理心得體會(huì)。在本文中，我將分享我的五段式心得體會(huì)，希望能夠給其他護(hù)士和護(hù)理學(xué)生一些啟發(fā)和思考。
首先，患者需求是護(hù)理工作的核心。每個(gè)患者都是獨(dú)特的個(gè)體，需要我們護(hù)士根據(jù)他們的實(shí)際情況，提供個(gè)性化的護(hù)理和關(guān)懷。雖然我們有許多標(biāo)準(zhǔn)化的護(hù)理程序，但關(guān)注患者的需求是最重要的。在內(nèi)科護(hù)理工作中，我們面臨著各種疾病和癥狀，包括心臟病、高血壓、糖尿病等。因此，我們必須密切關(guān)注患者的身體狀態(tài)和病情變化，及時(shí)采取相應(yīng)的護(hù)理措施。同時(shí)，我們必須耐心傾聽他們的痛苦和困惑，給予他們情感上的支持和安慰，幫助他們恢復(fù)健康。
其次，團(tuán)隊(duì)合作是內(nèi)科護(hù)理工作的重要組成部分。在內(nèi)科病房，我們通常需要與醫(yī)生、其他護(hù)士和技術(shù)人員進(jìn)行緊密的合作。多學(xué)科的團(tuán)隊(duì)合作可以提高治療質(zhì)量，減輕患者的痛苦。作為一名護(hù)士，我必須與醫(yī)生及時(shí)溝通患者的病情和護(hù)理進(jìn)展情況，確保我們能快速調(diào)整治療方案。與其他護(hù)士和技術(shù)人員的密切合作可以幫助我們共同完成一些繁瑣或需要協(xié)作的工作，如輸液、拔管等。團(tuán)隊(duì)合作氛圍的建立不僅可以提高工作效率，也能夠增加護(hù)理工作的樂趣。
第三，持續(xù)的學(xué)習(xí)和專業(yè)發(fā)展是我心得體會(huì)的重要組成部分。內(nèi)科護(hù)理是一個(gè)日新月異的領(lǐng)域，新的治療方法和器械不斷出現(xiàn)。因此，我們必須不斷學(xué)習(xí)和更新知識(shí)，以提升自己的護(hù)理水平。我發(fā)現(xiàn)參加相關(guān)的學(xué)術(shù)講座和培訓(xùn)課程非常有益。我了解到最新的護(hù)理理論和實(shí)踐，并與其他護(hù)士交流和分享。在實(shí)際工作中，我也充分利用了自己的間隙時(shí)間來(lái)閱讀有關(guān)內(nèi)科護(hù)理的書籍和期刊，以增加自己的專業(yè)知識(shí)。學(xué)習(xí)是一個(gè)持續(xù)的過程，只有不斷學(xué)習(xí)和提高，才能成為一個(gè)優(yōu)秀的內(nèi)科護(hù)士。
第四，有效的溝通和人際關(guān)系技巧對(duì)于內(nèi)科護(hù)理工作至關(guān)重要。作為一名內(nèi)科護(hù)士，我必須與患者和他們的家屬進(jìn)行有效的溝通，以便了解他們的需求和期望。有時(shí)，患者和家屬可能情緒低落或焦慮，我們需要耐心傾聽他們的疑慮和擔(dān)憂，并用簡(jiǎn)單明了的語(yǔ)言解釋相關(guān)的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)。此外，與其他護(hù)士和醫(yī)生之間的溝通也非常重要。及時(shí)準(zhǔn)確地傳達(dá)患者的病情和護(hù)理信息，有助于醫(yī)療團(tuán)隊(duì)做出正確的決策。良好的溝通和人際關(guān)系技巧可以提高工作效率，減少誤解和沖突。
最后，關(guān)懷是內(nèi)科護(hù)理工作的核心精神。除了提供專業(yè)的護(hù)理，我們還需要付出更多的關(guān)懷和善意。在內(nèi)科病房，患者通常需要長(zhǎng)時(shí)間的住院治療，他們可能面臨生命的困境和未知的痛苦。作為護(hù)士，我們需要給予他們心理上和情感上的安慰，讓他們感到被關(guān)愛和重視。我經(jīng)常與患者開展簡(jiǎn)單但溫暖的交流，例如詢問他們的家庭和生活，與他們分享一些愉快的事情。這些細(xì)小的關(guān)懷可以幫助患者建立積極的心態(tài)，更好地面對(duì)病情。
總之，內(nèi)科護(hù)理是一門充滿挑戰(zhàn)和樂趣的職業(yè)。通過總結(jié)我的心得體會(huì)，我了解到護(hù)理不僅是技術(shù)性的工作，更是一種人文關(guān)懷和關(guān)愛的體現(xiàn)。通過關(guān)注患者需求、團(tuán)隊(duì)合作、持續(xù)學(xué)習(xí)、有效溝通和關(guān)懷等方面的努力，我相信我能夠成為一名更好的內(nèi)科護(hù)士，為患者的健康和幸福做出更大的貢獻(xiàn)。
內(nèi)科護(hù)理管理心得篇十
護(hù)理后果是當(dāng)前護(hù)理學(xué)研究的課題之一，隨著近年來(lái)衛(wèi)生行業(yè)改革的不斷深入，衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)已在規(guī)模、形式、管理上發(fā)生了巨大的變化，人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求也發(fā)生了質(zhì)的改變。首先，注重最佳的效/價(jià)比;其次，要求在同樣的成本下獲得最優(yōu)質(zhì)的服務(wù);第三，對(duì)護(hù)理質(zhì)量有了更高的標(biāo)準(zhǔn)。因此，護(hù)理后果成為護(hù)理學(xué)界研究的重要課題之一［1］。在國(guó)外，出現(xiàn)了各?？频淖o(hù)理后果的測(cè)量、管理、評(píng)價(jià)的研究實(shí)踐活動(dòng)，并在臨床護(hù)理工作中取得了較好的效果。在國(guó)內(nèi)，有部分護(hù)理?？普谔接?、實(shí)踐護(hù)理后果的管理，也收到了不同程度的效果。在臨床實(shí)踐中，護(hù)理后果的好壞，體現(xiàn)了護(hù)理價(jià)值的高低［2］。故護(hù)士必須認(rèn)真注意護(hù)理后果這個(gè)問題。而護(hù)理后果的確定也在不斷改變。80年代前，主要是主觀判斷的，而不是通過科學(xué)測(cè)量來(lái)確定的［3］。而現(xiàn)在，護(hù)理后果的確定是復(fù)雜多變的，要想達(dá)到一個(gè)理想的護(hù)理后果，首先，要從護(hù)理后果的研究開始，對(duì)后果的測(cè)量、管理、評(píng)價(jià)、循環(huán)推進(jìn)，不斷完善，達(dá)到改善和提高護(hù)理后果的目的。
由于神經(jīng)外科專業(yè)的特殊性，疾病的治愈標(biāo)準(zhǔn)與病人的心理康復(fù)標(biāo)準(zhǔn)有一定的差距，護(hù)理后果的測(cè)量和評(píng)價(jià)有極大的難度。因此，要按照一定的目標(biāo)實(shí)施護(hù)理，達(dá)到預(yù)期的護(hù)理后果，后果管理就尤為重要，它決定著護(hù)理后果的質(zhì)量。后果管理也隨神經(jīng)外科專業(yè)和護(hù)理專業(yè)的發(fā)展、變化而變化，而標(biāo)準(zhǔn)的后果測(cè)量、管理及評(píng)價(jià)指標(biāo)也在臨床實(shí)踐中不斷推出和更新，為達(dá)到最佳的護(hù)理后果提供了條件。
近10年來(lái)，神經(jīng)外科護(hù)理發(fā)生了深刻的變化。過去，神經(jīng)外科病房硬件設(shè)施落后，環(huán)境管理跟不上，長(zhǎng)期臥床，昏迷病人多，并發(fā)癥也多，如：褥瘡、肺炎、營(yíng)養(yǎng)低下和肢體攣縮等時(shí)有發(fā)生。因此，病人住院時(shí)間長(zhǎng)，護(hù)理工作量大，家庭和社會(huì)負(fù)擔(dān)重，對(duì)病人的康復(fù)造成了不小的影響。近幾年來(lái)，隨著醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提高，?？谱o(hù)理技術(shù)也相應(yīng)增強(qiáng)，監(jiān)護(hù)設(shè)備的不斷更新，病房設(shè)施逐步改善，護(hù)理體制亦由功能制護(hù)理到整體護(hù)理，護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變對(duì)神經(jīng)外科病人實(shí)施全程護(hù)理起到了極大的推動(dòng)作用，降低了死亡率和致殘率，減少了并發(fā)癥，縮短了住院時(shí)間，節(jié)約了衛(wèi)生資源，提高了病人的生存質(zhì)量。于是，醫(yī)生、病人、家屬以及社會(huì)對(duì)護(hù)理工作的要求也隨之提高，尤其是對(duì)護(hù)士的要求也更加嚴(yán)格，要求護(hù)士既要有精湛的?？谱o(hù)理技術(shù)和湛深的理論知識(shí)，又要有很強(qiáng)的管理能力。使病人從入院、檢查、治療、手術(shù)到出院的服務(wù)工作和健康教育更加細(xì)致、周到、及時(shí)、全面。針對(duì)這些發(fā)展需求，促使護(hù)理管理部門必須采取新的護(hù)理管理方案來(lái)促進(jìn)護(hù)理后果的改善［4］。
一個(gè)科學(xué)、全面的護(hù)理計(jì)劃制定，并能完整地實(shí)施，可以直接促進(jìn)病人的康復(fù)程度。一個(gè)優(yōu)良的管理策略，并能及時(shí)實(shí)行，可以大大提高護(hù)理質(zhì)量。
2.1建產(chǎn)規(guī)范化病房神經(jīng)外科的病人應(yīng)該相對(duì)按病種分區(qū)收容。如顱腦外傷、顱內(nèi)腫瘤、神經(jīng)功能性疾病、腦血管疾病等。同時(shí)也要相對(duì)按病情的輕重程度分區(qū)，如術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后復(fù)蘇、重癥監(jiān)護(hù)、功能康復(fù)等。護(hù)理人員也應(yīng)隨之相對(duì)固定，進(jìn)行?？频膶I(yè)化培訓(xùn)，使他們專而又專，便于護(hù)理后果的管理和監(jiān)控［5］。
2.2培訓(xùn)神經(jīng)外科護(hù)理專家［6］普通注冊(cè)護(hù)士，在通過3～5年的神經(jīng)外科臨床實(shí)踐及?？婆嘤?xùn)后，能完成難度較高的專職工作，再通過接受高等護(hù)理教育，不斷完善更新知識(shí)，然后回到臨床直接參與護(hù)理活動(dòng)和護(hù)理研究。通過理論-實(shí)踐-再理論-再實(shí)踐的反復(fù)培訓(xùn)方法，使她們具有湛深的護(hù)理理論知識(shí)和精湛的護(hù)理操作技術(shù)，通過考核、評(píng)審、選拔出一批神經(jīng)外科護(hù)理專家，主動(dòng)參與護(hù)理管理，為后果管理增加力度。當(dāng)然，經(jīng)過這樣一個(gè)過程的培訓(xùn)，并不是每個(gè)人都能成為護(hù)理專家的，實(shí)際上，只有一小部分人能達(dá)到高層次的護(hù)理實(shí)踐要求，從而成為護(hù)理專家［5，7］。因此，護(hù)理專家的培訓(xùn)，在后果管理中十分重要。
2.3擴(kuò)展護(hù)士繼續(xù)教育的內(nèi)容根據(jù)對(duì)護(hù)士基礎(chǔ)和臨床技能考核成績(jī)，再對(duì)她們進(jìn)行?？铺囟ㄕn程的培訓(xùn)，包括護(hù)理后果管理知識(shí)的學(xué)習(xí)。同時(shí)開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)知識(shí)講座，如立體定向技術(shù)、介入治療技術(shù)、神經(jīng)導(dǎo)航技術(shù)等，使護(hù)士在神經(jīng)外科專業(yè)護(hù)理方面具有豐富的理論知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，并能勝任神經(jīng)外科所有類型疾病的護(hù)理［8］。
2.4發(fā)展多科合作護(hù)理它由神經(jīng)內(nèi)、外科，矯形外科，呼吸科，營(yíng)養(yǎng)科，康復(fù)理療科等護(hù)理人員組成，最好還要有1～2名醫(yī)師參加指導(dǎo)。多科合作護(hù)理組的職能是檢查護(hù)理程序的實(shí)施，測(cè)定護(hù)理后果，確保護(hù)理質(zhì)量。它還能幫助分析影響神經(jīng)外科病人護(hù)理后果的因素，提出護(hù)理建議，總結(jié)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，提高后果管理的質(zhì)量。
2.5實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理是整體護(hù)理模式的具體體現(xiàn)，后果管理者要研究和發(fā)展神經(jīng)外科病人的標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理。目前，整體護(hù)理模式已在各大醫(yī)院普遍開展，標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理程序和護(hù)理措施已在多個(gè)神經(jīng)外科?？茖?shí)施，已被絕大多數(shù)護(hù)理人員和管理者所接受，并得到了專科醫(yī)師的支持和協(xié)助。標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理是提高護(hù)理后果質(zhì)量的重要保證。
2.6建立護(hù)理后果管理的數(shù)據(jù)庫(kù)由多科合作護(hù)理組和管理者對(duì)病人的住院時(shí)間、經(jīng)濟(jì)消耗、護(hù)理質(zhì)量、康復(fù)程度、工作人員和病人滿意度等資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析、選擇和歸納，并測(cè)量其在護(hù)理過程中所占比重，將這些數(shù)據(jù)通過計(jì)算機(jī)處理，建立病人護(hù)理后果測(cè)量、管理系統(tǒng)，來(lái)完善護(hù)理后果的管理?，F(xiàn)在美國(guó)已有醫(yī)院研究、開發(fā)了矯形外科病人后果的數(shù)據(jù)庫(kù)［9］，它對(duì)其他?？频暮蠊芾硗瑯佑兄笇?dǎo)作用。
2.7重視護(hù)理后果的管理護(hù)理后果的管理是護(hù)理管理的內(nèi)容之一，重點(diǎn)是開發(fā)、研討神經(jīng)外科護(hù)理后果的測(cè)量、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)等實(shí)施方案，它包括發(fā)展多科合作護(hù)理，以及使用現(xiàn)代護(hù)理方法學(xué)對(duì)人員、物資、經(jīng)費(fèi)進(jìn)行合理、有效的分配和使用，從而增強(qiáng)后果管理的效果。
總之，在醫(yī)療實(shí)踐服務(wù)活動(dòng)中，必須要有一套完整的管理體系和行之有效的管理策略來(lái)監(jiān)督和指導(dǎo)，使之達(dá)到理想的護(hù)理后果。
2prevostclinnortham，1997，32（3）：71.
3stricklandclinnortham，1997，32（3）：495.4brootond，naylor，1995，27：2.
5李亞潔.重組專業(yè)知識(shí)結(jié)構(gòu)，維護(hù)護(hù)理專業(yè)獨(dú)立性.南方護(hù)理學(xué)報(bào)，2001，8（1）：2.
7葛銘.如何成為臨床護(hù)理專家.國(guó)外醫(yī)學(xué)?護(hù)理學(xué)分冊(cè)，1999，18（1）：17.
9walkerd，houstons，laclairctlinnortham，1997，32（3）：561.
內(nèi)科護(hù)理管理心得篇十一
為深入貫徹20xx年衛(wèi)生部關(guān)于"優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程"的會(huì)議精神，我科特實(shí)施"推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理"活動(dòng)，以滿足患者在新形勢(shì)下對(duì)護(hù)理工作的新要求，全面提升我科護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)護(hù)理工作和諧發(fā)展，為實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)提供了有力保障，現(xiàn)將實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的體會(huì)報(bào)迢如下。
1開展活動(dòng)的意義衛(wèi)生部于20xx年起在全國(guó)各級(jí)醫(yī)療系統(tǒng)開展"優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程"活動(dòng)(簡(jiǎn)稱"136示范工程")，活動(dòng)目標(biāo)至20xx年底，在全國(guó)范圍內(nèi)創(chuàng)建100所"優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示起醫(yī)院"、"優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房" 300個(gè)以及"優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)個(gè)人" 600名，全面提高醫(yī)院臨床護(hù)理工作水平。此活動(dòng)以"窮實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)"為主題，以"患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意"為目標(biāo)，此活動(dòng)成為我國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)e作的新的里程碑，拓展了新思路，更新了老方法，保證了臨床護(hù)理的安全性、為提高護(hù)理質(zhì)量保駕護(hù)航。
2臨床實(shí)效
2.1加強(qiáng)學(xué)習(xí)，領(lǐng)會(huì)精神為響應(yīng)衛(wèi)生部號(hào)召，我科也積極開展了"推進(jìn)優(yōu)質(zhì)化護(hù)理"活動(dòng)，活動(dòng)開展得到了院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持，為更好的傳達(dá)會(huì)議精神，落實(shí)會(huì)議內(nèi)容，我科成立了推優(yōu)工作組，以"窮實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)"為主題，統(tǒng)攬全局做出了相應(yīng)的工作安排，請(qǐng)教我院有關(guān)專家把關(guān)制定符合我科實(shí)際工作情況的活動(dòng)細(xì)則。而后召開會(huì)議，逐級(jí)落實(shí)會(huì)議精神，使全科護(hù)理人員深刻領(lǐng)會(huì)活動(dòng)精神，明確活動(dòng)內(nèi)容。同時(shí)組織各崗位護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，掌握工作重點(diǎn)，并互相監(jiān)督，避免空喊口號(hào)，層層落實(shí)責(zé)任，同時(shí)用宣傳標(biāo)語(yǔ)和宣傳欄向社會(huì)公開"推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理"理念及服務(wù)內(nèi)容，并請(qǐng)患者切身參與進(jìn)來(lái)，為護(hù)理人員的臨床工作進(jìn)行評(píng)定，特此將我院把內(nèi)科設(shè)為"推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理"的試點(diǎn)科室積極開展工作。
2.2活動(dòng)內(nèi)容
(1)制定完善的臨床護(hù)理工作制度、根據(jù)護(hù)理人員實(shí)際情況實(shí)施規(guī)范化培訓(xùn)。對(duì)于新人職及低年資護(hù)士以基礎(chǔ)培訓(xùn)為主，著重于臨床基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)和操作技能，明確崗位職責(zé)，規(guī)范臨床護(hù)理工作流程、護(hù)理規(guī)章制度，培養(yǎng)良好的職業(yè)操守及崗位禮儀。使年輕護(hù)士經(jīng)培訓(xùn)后具有良好的職業(yè)素養(yǎng)，在工作中能獨(dú)當(dāng)一面，可以熟練完成臨床護(hù)理王作，對(duì)于護(hù)師貝ij應(yīng)側(cè)重f陪養(yǎng)其在臨床工作中與患者向通技巧，規(guī)范各種護(hù)理文案的書寫，在全面掌握各項(xiàng)基礎(chǔ)操作技能的同時(shí)，強(qiáng)化?？谱o(hù)理理論、?？谱o(hù)理操作程序以及健康教育知識(shí)，對(duì)于科內(nèi)主管護(hù)師的培訓(xùn)除注重?？萍膊〉淖o(hù)理知識(shí)和技能外，更應(yīng)增強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理管理和護(hù)理教學(xué)能力的培養(yǎng)、更好的樹立本科主管護(hù)師的科研思想。
(2)建立嚴(yán)格的績(jī)效考核制度，進(jìn)行評(píng)定，考核由工作小組完成。畢業(yè)一年內(nèi)的護(hù)士除參加各項(xiàng)培訓(xùn)外，日常工作時(shí)由臨床帶教老師與護(hù)士長(zhǎng)按培訓(xùn)項(xiàng)目?jī)?nèi)容每天對(duì)其基礎(chǔ)護(hù)理的操作情況進(jìn)行檢查，及時(shí)給予指導(dǎo)并記為平時(shí)考核成績(jī)，與最終考核成績(jī)一同記入總成績(jī)。對(duì)其他年資護(hù)理人員的考核，由護(hù)士長(zhǎng)每周一次抽查護(hù)理人員的操作質(zhì)量，對(duì)照考核標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分。
此外還需通過護(hù)理部每年-次的操作技能考核反兩次理論考核，將平時(shí)成績(jī)與護(hù)理部統(tǒng)一考核成績(jī)共同記錄。主管護(hù)師還要接受由護(hù)理部組織選派的專家組的考核，專家組由技術(shù)過硬的護(hù)士長(zhǎng)組成，按照衛(wèi)生部門《護(hù)理常規(guī)》及《臨床護(hù)理指導(dǎo)》，每月抽查1-2次護(hù)理技術(shù)操作，并予以評(píng)分，結(jié)果記入考核總分。同時(shí)綜合患者評(píng)定結(jié)果，綜合評(píng)價(jià)護(hù)理人員工作情況、專業(yè)技能。對(duì)于擬晉升專業(yè)技術(shù)職稱的護(hù)理人員，考核結(jié)果為晉級(jí)的重要指標(biāo)。在實(shí)際考核中不斷強(qiáng)化規(guī)范意識(shí)，規(guī)范操作流程，使我科護(hù)理人員整體業(yè)務(wù)水平成穩(wěn)定上升趨勢(shì)。從而為患者提供滿意的、人性化的服務(wù)。盡可能為住院患者提供方便，在科室設(shè)置生活角，免費(fèi)提供微波爐、一次性紙杯、手機(jī)充電器等，并設(shè)立報(bào)刊架，免費(fèi)為患者提供當(dāng)日?qǐng)?bào)紙及我院院報(bào)、院刊，更好推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
2.3臨床效果開展"推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理"活動(dòng)以來(lái)，收到好評(píng)不斷從整體上提高了我科護(hù)理團(tuán)隊(duì)的素質(zhì)，從根本上保證了臨床護(hù)理質(zhì)量，并使規(guī)范化操作的理念深入每個(gè)護(hù)理人員的思想，時(shí)時(shí)日日滲透在護(hù)理人員的臨床工作中，嚴(yán)格規(guī)范臨床操作，自上而下形成愛崗敬業(yè)的良好風(fēng)氣。
3體會(huì)通過實(shí)施一系列優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，使年輕護(hù)士明確本職工作的禮儀規(guī)范，熟悉了我科各項(xiàng)規(guī)章制度及各崗位的職責(zé)、規(guī)范了護(hù)理文書的書寫要求，同時(shí)熟練、掌握各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作內(nèi)容，將護(hù)理理論知識(shí)與臨床實(shí)踐有機(jī)結(jié)合，為日后工作奠定了良好的基礎(chǔ)，對(duì)于護(hù)師則強(qiáng)化理論知識(shí)，有效提高了護(hù)理質(zhì)量，并能針對(duì)患者病情輕重，制定護(hù)理計(jì)劃，提供高質(zhì)量的?？谱o(hù)理服務(wù)。并且在工作中更側(cè)重心理服務(wù)，強(qiáng)調(diào)文明用語(yǔ)，注意與患者的向通技巧，將各項(xiàng)細(xì)則落實(shí)到實(shí)處。以護(hù)理人員的體貼和關(guān)懷，使被病痛所擾的患者真正感受到家的溫暖，讓患者及家屬對(duì)護(hù)理人員產(chǎn)生充分的信任感，主管護(hù)師則將工作重心放在護(hù)理教學(xué)和護(hù)理管理能力的培訓(xùn)，成為了臨床工作的中堅(jiān)力量，協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)積極開展護(hù)理科研工作，撰寫論文，并指導(dǎo)低年資護(hù)理人員的臨床和帶教工作，使我科護(hù)理工作達(dá)到良性循環(huán)狀態(tài)，整體向更高層次邁進(jìn)，逐步達(dá)到衛(wèi)生部要求的優(yōu)質(zhì)護(hù)理的標(biāo)準(zhǔn)。
總之"推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理"活動(dòng)在我科取得了良好的收效，既滿足了護(hù)理學(xué)科發(fā)展的需求，又能以精湛的技術(shù)服務(wù)于廣大患者，使護(hù)理人員處于護(hù)理事業(yè)的新高度，團(tuán)結(jié)一心，在日后的工作中將其進(jìn)一步完善，為護(hù)理事業(yè)的發(fā)展共同努力奮斗。
內(nèi)科護(hù)理管理心得篇十二
為貫徹落實(shí)衛(wèi)生部十二五護(hù)理事業(yè)發(fā)展綱要，提高我省護(hù)理管理人員的整體素質(zhì)，在護(hù)理部的關(guān)心支持下，我于2021年6月25日至7月9日參加了江西省護(hù)理學(xué)會(huì)主辦的第一期護(hù)理管理班培訓(xùn)，這次培訓(xùn)班共有學(xué)員130余人，地點(diǎn)在江西教育學(xué)院，共有九江、贛州、新余、鷹潭、景德鎮(zhèn)、萍鄉(xiāng)6個(gè)地區(qū)的護(hù)理管理人員參加，學(xué)習(xí)期間每天的課程都安排的很滿，我們每天早早的來(lái)到教室找個(gè)前排的位置，以便更好的聽課。開課第一天省護(hù)理學(xué)會(huì)理事長(zhǎng)毛美琪就培訓(xùn)班提出了具體要求。培訓(xùn)期間見到很多護(hù)理接專家為我們講解了很多護(hù)理方面的新知識(shí)，其中有來(lái)自北京協(xié)和醫(yī)院的護(hù)理副院長(zhǎng)、護(hù)理部主任吳欣講了《實(shí)施崗位管理，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)深入開展》，江西省衛(wèi)生廳醫(yī)政處處長(zhǎng)龔小敏講了《依法管理，確保診療活動(dòng)的安全有效》，毛美琪理事長(zhǎng)講了《建立強(qiáng)化責(zé)任護(hù)士服務(wù)能力培訓(xùn)模式》，印象最深的是省中醫(yī)院胡燕主任講的《護(hù)理安全管理》，從她講的課中我學(xué)到了在以后工作中要重視以下幾點(diǎn)：
一、健全和落實(shí)護(hù)理安全管理的相關(guān)制度，加強(qiáng)護(hù)理安全管理的重點(diǎn)在于發(fā)現(xiàn)體制的缺陷和漏洞，健全和不斷的完善規(guī)章制度，明確職責(zé)，加強(qiáng)監(jiān)控。加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)間、重點(diǎn)人物、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，督查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)隱患，做出防患措施。
二、圍繞質(zhì)量抓落實(shí)護(hù)士長(zhǎng)通過檢查、督導(dǎo)、評(píng)價(jià)等方式確保各項(xiàng)規(guī)章制度落到實(shí)處。
三、嚴(yán)格護(hù)理文書書寫，做到客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、做所記錄的，記錄所做的。并做到與醫(yī)生記錄一致。
四、加強(qiáng)護(hù)理安全標(biāo)識(shí)的使用和病區(qū)安全用藥的管理。
五、講究科學(xué)管理，做到細(xì)節(jié)管理，使護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
六、安全教育防患于未然。
通過對(duì)科室護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理安全、衛(wèi)生法規(guī)的宣傳教育，不斷強(qiáng)化護(hù)理人員的安全意識(shí)，使其主動(dòng)的遵守護(hù)理規(guī)章制度，在實(shí)施護(hù)理行為的過程中減少不必要的差錯(cuò)和糾紛。
護(hù)理管理通過培訓(xùn)班通過15天的系統(tǒng)理論學(xué)習(xí)，我了解了很多最新最前沿的護(hù)理管理理念及護(hù)理管理相關(guān)的邊緣學(xué)科的理論知識(shí);培養(yǎng)了科學(xué)思維的能力;提升了觀察、分析的能力以及與他人溝通、協(xié)調(diào)、構(gòu)建和諧團(tuán)隊(duì)的能力。合理彈性排班、分層次使用護(hù)士、培養(yǎng)護(hù)士積極性、創(chuàng)造性的等，都在老師們所講的課程中。這次培訓(xùn)使我增長(zhǎng)了見識(shí)，拓寬了眼界，為以后的工作奠定了良好的基礎(chǔ)。通過此次學(xué)習(xí)使我從內(nèi)心認(rèn)識(shí)到作為一個(gè)護(hù)理管理者一定要具備高尚的職業(yè)道德、良好的管理素養(yǎng)，較強(qiáng)的事業(yè)心和責(zé)任感，要不斷的增強(qiáng)創(chuàng)新精神和創(chuàng)新意識(shí)，提高心理承受能力和情緒控制力，學(xué)會(huì)應(yīng)用現(xiàn)代管理學(xué)理論知識(shí)和方法解決護(hù)理管理工作中的實(shí)際問題。
內(nèi)科護(hù)理管理心得篇十三
為深化貫徹20xx年衛(wèi)生部關(guān)于“優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞示范工程”的會(huì)議精神，我科特施行“推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理”活動(dòng)，以滿足患者在新形勢(shì)下對(duì)護(hù)理工作的新要求，全面提升我科護(hù)理效勞質(zhì)量，促進(jìn)護(hù)理工作和諧開展，為實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞提供了有力保障，現(xiàn)將施行優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞的體會(huì)報(bào)迢如下。
衛(wèi)生部于20xx年起在全國(guó)各級(jí)醫(yī)療系統(tǒng)開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞示范工程”活動(dòng)(簡(jiǎn)稱“136示范工程”)，活動(dòng)目的至20xx年底，在全國(guó)范圍內(nèi)創(chuàng)立100所“優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞示起醫(yī)院”、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞示范病房”300個(gè)以及“優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞先進(jìn)個(gè)人”600名，全面進(jìn)步醫(yī)院臨床護(hù)理工作程度。此活動(dòng)以“窮實(shí)根底護(hù)理，提供滿意效勞”為主題，以“患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意”為目的，此活動(dòng)成為我國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)e作的新的里程碑，拓展了新思路，更新了老方法，保證了臨床護(hù)理的平安性、為進(jìn)步護(hù)理質(zhì)量保駕護(hù)航。
(1)制定完善的臨床護(hù)理工作制度、根據(jù)護(hù)理人員實(shí)際情況施行標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)。對(duì)于新人職及低年資護(hù)士以根底培訓(xùn)為主，著重于臨床根底護(hù)理知識(shí)和操作技能，明確崗位職責(zé)，標(biāo)準(zhǔn)臨床護(hù)理工作流程、護(hù)理規(guī)章制度，培養(yǎng)良好的職業(yè)操守及崗位禮儀。使年輕護(hù)士經(jīng)培訓(xùn)后具有良好的職業(yè)素養(yǎng)，在工作中能獨(dú)當(dāng)一面，可以純熟完成臨床護(hù)理王作，對(duì)于護(hù)師貝ij應(yīng)側(cè)重f陪養(yǎng)其在臨床工作中與患者向通技巧，標(biāo)準(zhǔn)各種護(hù)理文案的書寫，在全面掌握各項(xiàng)根底操作技能的同時(shí)，強(qiáng)化專科護(hù)理理論、?？谱o(hù)理操作程序以及健康教育知識(shí)，對(duì)于科內(nèi)主管護(hù)師的培訓(xùn)除注重?？萍膊〉淖o(hù)理知識(shí)和技能外，更應(yīng)增強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理管理和護(hù)理教學(xué)才能的培養(yǎng)、更好的樹立本科主管護(hù)師的科研思想。
(2)建立嚴(yán)格的績(jī)效考核制度，進(jìn)展評(píng)定，考核由工作小組完成。畢業(yè)一年內(nèi)的護(hù)士除參加各項(xiàng)培訓(xùn)外，日常工作時(shí)由臨床帶教老師與護(hù)士長(zhǎng)按培訓(xùn)工程內(nèi)容每天對(duì)其根底護(hù)理的操作情況進(jìn)展檢查，及時(shí)給予指導(dǎo)并記為平時(shí)考核成績(jī)，與最終考核成績(jī)一同記入總成績(jī)。對(duì)其他年資護(hù)理人員的考核，由護(hù)士長(zhǎng)每周一次抽查護(hù)理人員的操作質(zhì)量，對(duì)照考核標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分。
此外還需通過護(hù)理部每年-次的操作技能考核反兩次理論考核，將平時(shí)成績(jī)與護(hù)理部統(tǒng)一考核成績(jī)共同記錄。主管護(hù)師還要承受由護(hù)理部組織選派的專家組的考核，專家組由技術(shù)過硬的護(hù)士長(zhǎng)組成，按照衛(wèi)生部門《護(hù)理常規(guī)》及《臨床護(hù)理指導(dǎo)》，每月抽查1-2次護(hù)理技術(shù)操作，并予以評(píng)分，結(jié)果記入考核總分。同時(shí)綜合患者評(píng)定結(jié)果，綜合評(píng)價(jià)護(hù)理人員工作情況、專業(yè)技能。對(duì)于擬晉升專業(yè)技術(shù)職稱的護(hù)理人員，考核結(jié)果為晉級(jí)的重要指標(biāo)。在實(shí)際考核中不斷強(qiáng)化標(biāo)準(zhǔn)意識(shí)，標(biāo)準(zhǔn)操作流程，使我科護(hù)理人員整體業(yè)務(wù)程度成穩(wěn)定上升趨勢(shì)。從而為患者提供滿意的、人性化的效勞。盡可能為住院患者提供方便，在科室設(shè)置生活角，微波爐、一次性紙杯、充電器等，并設(shè)立報(bào)刊架，為患者提供當(dāng)日?qǐng)?bào)紙及我院院報(bào)、院刊，更好推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞。
2.3臨床效果開展“推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理”活動(dòng)以來(lái)，收到好評(píng)不斷從整體上進(jìn)步了我科護(hù)理團(tuán)隊(duì)的素質(zhì)，從根本上保證了臨床護(hù)理質(zhì)量，并使標(biāo)準(zhǔn)化操作的理念深化每個(gè)護(hù)理人員的思想，時(shí)時(shí)日日浸透在護(hù)理人員的臨床工作中，嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)臨床操作，自上而下形成愛崗敬業(yè)的良好風(fēng)氣。
通過施行一系列優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，使年輕護(hù)士明確本職工作的禮儀標(biāo)準(zhǔn)，熟悉了我科各項(xiàng)規(guī)章制度及各崗位的職責(zé)、標(biāo)準(zhǔn)了護(hù)理文書的書寫要求，同時(shí)純熟、掌握各項(xiàng)根底護(hù)理操作內(nèi)容，將護(hù)理理論知識(shí)與臨床有機(jī)結(jié)合，為日后工作奠定了良好的根底，對(duì)于護(hù)師那么強(qiáng)化理論知識(shí)，有效進(jìn)步了護(hù)理質(zhì)量，并能針對(duì)患者病情輕重，制定護(hù)理方案，提供高質(zhì)量的?？谱o(hù)理效勞。并且在工作中更側(cè)重心理效勞，強(qiáng)調(diào)文明用語(yǔ)，注意與患者的向通技巧，將各項(xiàng)細(xì)那么落實(shí)到實(shí)處。
以護(hù)理人員的體貼和關(guān)心，使被病痛所擾的患者真正感受到家的溫暖，讓患者及家屬對(duì)護(hù)理人員產(chǎn)生充分的信任感，主管護(hù)師那么將工作重心放在護(hù)理教學(xué)和護(hù)理管理才能的培訓(xùn)，成為了臨床工作的中堅(jiān)力量，協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)積極開展護(hù)理科研工作，撰寫論文，并指導(dǎo)低年資護(hù)理人員的臨床和帶教工作，使我科護(hù)理工作到達(dá)良性循環(huán)狀態(tài)，整體向更高層次邁進(jìn)，逐步到達(dá)衛(wèi)生部要求的優(yōu)質(zhì)護(hù)理的標(biāo)準(zhǔn)。
總之“推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理”活動(dòng)在我科獲得了良好的收效，既滿足了護(hù)理學(xué)科開展的需求，又能以精湛的技術(shù)效勞于廣闊患者，使護(hù)理人員處于護(hù)理事業(yè)的新高度，團(tuán)結(jié)一心，在日后的工作中將其進(jìn)一步完善，為護(hù)理事業(yè)的開展共同努力奮斗。
20xx年6月27日，我?guī)е环菹Ｒ砗鸵环菝Ｈ粊?lái)到了阜陽(yáng)市第一人民醫(yī)院，開始了我十個(gè)月的生涯。從此，我的身份將從一個(gè)學(xué)生變?yōu)榱艘粋€(gè)實(shí)習(xí)護(hù)士，生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院，接觸的對(duì)象將從老師、同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生、護(hù)士、病人，對(duì)于這三大轉(zhuǎn)變。我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室是腎內(nèi)科。那天我們?cè)缭绲膩?lái)到了科室報(bào)到，護(hù)士長(zhǎng)帶著我們理解一下科室的環(huán)境，給我們講解了實(shí)習(xí)工作中的本卷須知，讓我認(rèn)識(shí)到了護(hù)士工作要細(xì)心，慎重而且要遵守?zé)o菌原那么和三查七對(duì)。進(jìn)治療室必須帶口罩，器械要定期消毒，換水時(shí)一定要對(duì)準(zhǔn)姓名，床號(hào)搜集。
同時(shí)在配藥這方面，不僅要對(duì)準(zhǔn)姓名，床號(hào)，藥名，更要遵守?zé)o菌原那么，對(duì)于一些易過敏的藥物，還要給病人做皮試等。在腎內(nèi)科有好多尿毒癥患者，原發(fā)性腎病綜合征等，我知道了遇到這樣的問題該如何做好護(hù)理措施。并且要關(guān)心患者。還學(xué)到了一些輸液扎針的技巧，做腹膜透析，配藥液，做皮試，測(cè)量血壓等。在實(shí)習(xí)期間，我們小組的同學(xué)不僅認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)操作而且還團(tuán)結(jié)。對(duì)其他學(xué)校的同學(xué)也很友好。
在心內(nèi)科輪轉(zhuǎn)的`三個(gè)月里，在各位主任和帶教老師的辛勤指導(dǎo)下，經(jīng)過不斷理論，我受益頗多。在這里，科里的老師們都很重視教學(xué)與臨床理論相結(jié)合，每周的學(xué)習(xí)安排也井然有序，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)。同時(shí)也讓我們深深地理解了作為醫(yī)生的職業(yè)精神，每天準(zhǔn)時(shí)床邊交班，理解每位新病人的大致情況，每周細(xì)致的科室大查房，不僅能穩(wěn)固大量的醫(yī)學(xué)根底知識(shí)，還能學(xué)習(xí)到很多珍貴的臨床，各位主任、老師對(duì)病人細(xì)致耐心地解釋病情，對(duì)病人病痛細(xì)致入微的問診、查體，都讓我體會(huì)到作為醫(yī)生的責(zé)任與天職。
在這里，各位醫(yī)護(hù)人員用心、真誠(chéng)地效勞于每一位患者，與他們友好的交流溝通，微笑以待、真誠(chéng)以待，令他們感受到在醫(yī)院就像在自己家里一樣溫馨便捷，整個(gè)科室洋溢著和諧溫暖的氣氛。在心內(nèi)科，心血管疾病往往起病急、變化快、后果嚴(yán)重，甚至在短時(shí)間內(nèi)就能導(dǎo)致病人死亡。心內(nèi)科的各位主任醫(yī)師對(duì)病人病情細(xì)致的詢問排除，對(duì)各種臨床檢查專業(yè)的分析，使大多數(shù)病人在疾病初期就得到及時(shí)有效地治療。對(duì)于需要急診治療的病患，各位醫(yī)護(hù)人員不顧剛下夜班的辛苦亦不計(jì)在家休息尚還需趕赴醫(yī)院的困難，以挽救病人生命為己任，無(wú)數(shù)次將掙扎在死亡線上的患者回來(lái)。這種對(duì)患者認(rèn)真負(fù)責(zé)、對(duì)別人的生命尊重保護(hù)的態(tài)度與信念，讓心內(nèi)科屢次獲得病人的感謝，這種感謝不是醫(yī)療的目的，而是醫(yī)護(hù)人員與患者之間最真誠(chéng)的溝通——對(duì)“安康所系、性命相托”這一信念深深地認(rèn)同。
心內(nèi)科對(duì)醫(yī)生的業(yè)務(wù)程度的要求格外高，比擬常見的治療藥物，如強(qiáng)心藥，多一份可能副作用過大而引起中毒，少一分那么又可能療效不夠而耽誤治療，稍一忽略就可能導(dǎo)致無(wú)法的嚴(yán)重后果，所以扎實(shí)的根本功和豐富的臨床經(jīng)歷在這里成為每一位醫(yī)生必備的技能。尤其是心內(nèi)科的病人常常合并其他根底疾病，而心血管疾病又會(huì)導(dǎo)致其他器官系統(tǒng)的疾病，這就更要求每位醫(yī)生具備深沉的治療知識(shí)技能，對(duì)每一位患者的病情理解詳盡，對(duì)多種疾病進(jìn)展了然于心，對(duì)各種藥物的適應(yīng)征禁忌征了如指掌。
內(nèi)科，呼吸系統(tǒng)，循環(huán)系統(tǒng)，消化系統(tǒng)等疾病較常見，由于大多疾病起病急驟，病癥也較復(fù)雜，病情變化快，所以掌握純熟的應(yīng)對(duì)措施非常重要。
我印象最深的是在呼吸內(nèi)科，一次對(duì)一位肺心病病人搶救的全過程。那位患者是因?yàn)樽约合碌厣蠋鴮?dǎo)致的暫時(shí)缺氧。聽到報(bào)警，老師和值班醫(yī)生還有我立即跑向病房，老師快速讓病人平躺，給他帶上呼吸面罩，監(jiān)護(hù)儀，并且關(guān)注他的血壓和氧飽和度。與此同時(shí)，又有幾個(gè)醫(yī)生也趕到病房開始會(huì)診。病情在不斷變化開展，搶救方案也隨著病情而靈敏多變，所有人的神經(jīng)都繃緊著。我一會(huì)兒盯著心電監(jiān)護(hù)儀的表情，一會(huì)兒看看病人的表情，為病人揪心。藥物進(jìn)入病人體內(nèi)，所有人都在觀察病情的進(jìn)一步開展。無(wú)論是醫(yī)生還是護(hù)士，此時(shí)注意力都高度集中。醫(yī)生們縝密判斷，護(hù)士們純熟操作，緊張而不慌張，病房里除了呼吸機(jī)的聲音，安靜極了。病人家屬把病人的生命交到了醫(yī)生和護(hù)士手中，把親人生的希望寄托在他們身上，醫(yī)生護(hù)士們的肩膀上此刻承載了多大的壓力，恐怕只有他們自己知道經(jīng)過一個(gè)多小時(shí)的搶救，呼吸，心跳，血氧飽和逐漸恢復(fù)正常，病人從死亡線被拉了回來(lái)，所有人都松了口氣。
由此，我深化地體會(huì)到了作為一名護(hù)理人員，必須具備精湛的護(hù)理操作技能，同時(shí)還必須有敏捷的思維冷靜的頭腦，純熟的與醫(yī)生默契配合。醫(yī)護(hù)配合至關(guān)重要，醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是高度統(tǒng)一的，目的都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦，只有當(dāng)醫(yī)生和護(hù)士做到親密配合，才能給病人帶來(lái)最大利益。
內(nèi)科系的疾病的發(fā)生與病人的心理狀態(tài)和行為方式親密相關(guān)，所以平時(shí)在與病人接觸的治療與護(hù)理中，我運(yùn)用自己掌握的知識(shí)，鼓勵(lì)病人調(diào)解好心理，建立良好的生活方式，并針對(duì)不同病癥給予相應(yīng)的健康教育指導(dǎo)，贏得了病人及家屬的認(rèn)可。
在完畢的這一個(gè)月的臨床內(nèi)科實(shí)習(xí)中，在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，我認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn)，屢次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí)，通過學(xué)習(xí)使我意識(shí)到，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理效勞提出更高、更新的需求，因此豐富法律知識(shí)，增強(qiáng)平安保護(hù)意識(shí)，可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
在實(shí)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度。認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，勤奮學(xué)習(xí)，以身作則，積極進(jìn)取。通過這一個(gè)月的認(rèn)真工作，我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實(shí)習(xí)的日子中，我理解到收治病人的一般過程：如測(cè)量生命體征；詢問病人病史、過敏史等，認(rèn)真寫好護(hù)理記錄，同時(shí)觀察病人的病容，配合老師的指導(dǎo)，理解抗生素對(duì)各種消化系統(tǒng)的根本應(yīng)用。
同時(shí)，我也理解了胸腹部穿刺的一般過程，以及嚴(yán)格的無(wú)菌操作。通過這段時(shí)間的實(shí)習(xí)，我明白了作為一名護(hù)士身上應(yīng)有的職責(zé)，無(wú)論何時(shí)，應(yīng)把病人放在第一，用最好的態(tài)度和最負(fù)責(zé)的行動(dòng)去關(guān)心病人疾苦。在以后的實(shí)習(xí)中，我一定會(huì)努力學(xué)習(xí)更多知識(shí)。
內(nèi)科護(hù)理管理心得篇十四
為深入貫徹20__年衛(wèi)生部關(guān)于"優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程"的會(huì)議精神，我科特實(shí)施"推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理"活動(dòng)，以滿足患者在新形勢(shì)下對(duì)護(hù)理工作的新要求，全面提升我科護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)護(hù)理工作和諧發(fā)展，為實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)提供了有力保障，現(xiàn)將實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的體會(huì)報(bào)迢如下。
1開展活動(dòng)的意義衛(wèi)生部于20__年起在全國(guó)各級(jí)醫(yī)療系統(tǒng)開展"優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程"活動(dòng)(簡(jiǎn)稱"136示范工程")，活動(dòng)目標(biāo)至20__年底，在全國(guó)范圍內(nèi)創(chuàng)建100所"優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示起醫(yī)院"、"優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房" 300個(gè)以及"優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)個(gè)人" 600名，全面提高醫(yī)院臨床護(hù)理工作水平。此活動(dòng)以"窮實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)"為主題，以"患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意"為目標(biāo)，此活動(dòng)成為我國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)e作的新的里程碑，拓展了新思路，更新了老方法，保證了臨床護(hù)理的安全性、為提高護(hù)理質(zhì)量保駕護(hù)航。
2臨床實(shí)效
2.1加強(qiáng)學(xué)習(xí)，領(lǐng)會(huì)精神為響應(yīng)衛(wèi)生部號(hào)召，我科也積極開展了"推進(jìn)優(yōu)質(zhì)化護(hù)理"活動(dòng)，活動(dòng)開展得到了院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持，為更好的傳達(dá)會(huì)議精神，落實(shí)會(huì)議內(nèi)容，我科成立了推優(yōu)工作組，以"窮實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)"為主題，統(tǒng)攬全局做出了相應(yīng)的工作安排，請(qǐng)教我院有關(guān)專家把關(guān)制定符合我科實(shí)際工作情況的活動(dòng)細(xì)則。而后召開會(huì)議，逐級(jí)落實(shí)會(huì)議精神，使全科護(hù)理人員深刻領(lǐng)會(huì)活動(dòng)精神，明確活動(dòng)內(nèi)容。同時(shí)組織各崗位護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，掌握工作重點(diǎn)，并互相監(jiān)督，避免空喊口號(hào)，層層落實(shí)責(zé)任，同時(shí)用宣傳標(biāo)語(yǔ)和宣傳欄向社會(huì)公開"推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理"理念及服務(wù)內(nèi)容，并請(qǐng)患者切身參與進(jìn)來(lái)，為護(hù)理人員的臨床工作進(jìn)行評(píng)定，特此將我院把內(nèi)科設(shè)為"推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理"的試點(diǎn)科室積極開展工作。
2.2活動(dòng)內(nèi)容
(1)制定完善的臨床護(hù)理工作制度、根據(jù)護(hù)理人員實(shí)際情況實(shí)施規(guī)范化培訓(xùn)。對(duì)于新人職及低年資護(hù)士以基礎(chǔ)培訓(xùn)為主，著重于臨床基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)和操作技能，明確崗位職責(zé)，規(guī)范臨床護(hù)理工作流程、護(hù)理規(guī)章制度，培養(yǎng)良好的職業(yè)操守及崗位禮儀。使年輕護(hù)士經(jīng)培訓(xùn)后具有良好的職業(yè)素養(yǎng)，在工作中能獨(dú)當(dāng)一面，可以熟練完成臨床護(hù)理王作，對(duì)于護(hù)師貝ij應(yīng)側(cè)重f陪養(yǎng)其在臨床工作中與患者向通技巧，規(guī)范各種護(hù)理文案的書寫，在全面掌握各項(xiàng)基礎(chǔ)操作技能的同時(shí)，強(qiáng)化專科護(hù)理理論、專科護(hù)理操作程序以及健康教育知識(shí)，對(duì)于科內(nèi)主管護(hù)師的培訓(xùn)除注重專科疾病的護(hù)理知識(shí)和技能外，更應(yīng)增強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理管理和護(hù)理教學(xué)能力的培養(yǎng)、更好的樹立本科主管護(hù)師的科研思想。
(2)建立嚴(yán)格的績(jī)效考核制度，進(jìn)行評(píng)定，考核由工作小組完成。畢業(yè)一年內(nèi)的護(hù)士除參加各項(xiàng)培訓(xùn)外，日常工作時(shí)由臨床帶教老師與護(hù)士長(zhǎng)按培訓(xùn)項(xiàng)目?jī)?nèi)容每天對(duì)其基礎(chǔ)護(hù)理的操作情況進(jìn)行檢查，及時(shí)給予指導(dǎo)并記為平時(shí)考核成績(jī)，與最終考核成績(jī)一同記入總成績(jī)。對(duì)其他年資護(hù)理人員的考核，由護(hù)士長(zhǎng)每周一次抽查護(hù)理人員的操作質(zhì)量，對(duì)照考核標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分。
此外還需通過護(hù)理部每年-次的操作技能考核反兩次理論考核，將平時(shí)成績(jī)與護(hù)理部統(tǒng)一考核成績(jī)共同記錄。主管護(hù)師還要接受由護(hù)理部組織選派的專家組的考核，專家組由技術(shù)過硬的護(hù)士長(zhǎng)組成，按照衛(wèi)生部門《護(hù)理常規(guī)》及《臨床護(hù)理指導(dǎo)》，每月抽查1-2次護(hù)理技術(shù)操作，并予以評(píng)分，結(jié)果記入考核總分。同時(shí)綜合患者評(píng)定結(jié)果，綜合評(píng)價(jià)護(hù)理人員工作情況、專業(yè)技能。對(duì)于擬晉升專業(yè)技術(shù)職稱的護(hù)理人員，考核結(jié)果為晉級(jí)的重要指標(biāo)。在實(shí)際考核中不斷強(qiáng)化規(guī)范意識(shí)，規(guī)范操作流程，使我科護(hù)理人員整體業(yè)務(wù)水平成穩(wěn)定上升趨勢(shì)。從而為患者提供滿意的、人性化的服務(wù)。盡可能為住院患者提供方便，在科室設(shè)置生活角，免費(fèi)提供微波爐、一次性紙杯、手機(jī)充電器等，并設(shè)立報(bào)刊架，免費(fèi)為患者提供當(dāng)日?qǐng)?bào)紙及我院院報(bào)、院刊，更好推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
2.3臨床效果開展"推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理"活動(dòng)以來(lái)，收到好評(píng)不斷從整體上提高了我科護(hù)理團(tuán)隊(duì)的素質(zhì)，從根本上保證了臨床護(hù)理質(zhì)量，并使規(guī)范化操作的理念深入每個(gè)護(hù)理人員的思想，時(shí)時(shí)日日滲透在護(hù)理人員的臨床工作中，嚴(yán)格規(guī)范臨床操作，自上而下形成愛崗敬業(yè)的良好風(fēng)氣。
3體會(huì)通過實(shí)施一系列優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，使年輕護(hù)士明確本職工作的禮儀規(guī)范，熟悉了我科各項(xiàng)規(guī)章制度及各崗位的職責(zé)、規(guī)范了護(hù)理文書的書寫要求，同時(shí)熟練、掌握各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作內(nèi)容，將護(hù)理理論知識(shí)與臨床實(shí)踐有機(jī)結(jié)合，為日后工作奠定了良好的基礎(chǔ)，對(duì)于護(hù)師則強(qiáng)化理論知識(shí)，有效提高了護(hù)理質(zhì)量，并能針對(duì)患者病情輕重，制定護(hù)理計(jì)劃，提供高質(zhì)量的?？谱o(hù)理服務(wù)。并且在工作中更側(cè)重心理服務(wù)，強(qiáng)調(diào)文明用語(yǔ)，注意與患者的向通技巧，將各項(xiàng)細(xì)則落實(shí)到實(shí)處。以護(hù)理人員的體貼和關(guān)懷，使被病痛所擾的患者真正感受到家的溫暖，讓患者及家屬對(duì)護(hù)理人員產(chǎn)生充分的信任感，主管護(hù)師則將工作重心放在護(hù)理教學(xué)和護(hù)理管理能力的培訓(xùn)，成為了臨床工作的中堅(jiān)力量，協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)積極開展護(hù)理科研工作，撰寫論文，并指導(dǎo)低年資護(hù)理人員的臨床和帶教工作，使我科護(hù)理工作達(dá)到良性循環(huán)狀態(tài)，整體向更高層次邁進(jìn)，逐步達(dá)到衛(wèi)生部要求的優(yōu)質(zhì)護(hù)理的標(biāo)準(zhǔn)。
總之"推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理"活動(dòng)在我科取得了良好的收效，既滿足了護(hù)理學(xué)科發(fā)展的需求，又能以精湛的技術(shù)服務(wù)于廣大患者，使護(hù)理人員處于護(hù)理事業(yè)的新高度，團(tuán)結(jié)一心，在日后的工作中將其進(jìn)一步完善，為護(hù)理事業(yè)的發(fā)展共同努力奮斗。
內(nèi)科護(hù)理管理心得篇十五
“三分治療，七分護(hù)理?！庇谑窃絹?lái)越能夠感覺出護(hù)理工作的重要，護(hù)理工作是面對(duì)不同的病人，對(duì)每一個(gè)具體的人其疾病又時(shí)刻處于動(dòng)態(tài)變化中，護(hù)士如果機(jī)械地執(zhí)行醫(yī)囑，缺乏思維獨(dú)立性，同樣會(huì)在盲目執(zhí)行中出現(xiàn)護(hù)理缺陷。你是否在找正準(zhǔn)備撰寫“護(hù)理內(nèi)科實(shí)習(xí)心得”，下面小編收集了相關(guān)的素材，供大家寫文參考！
也是在昨天晚上，我在給病人鋪完床后，有一個(gè)小女孩突然跑到我跟前對(duì)我說“阿姨，你太可愛了，你很溫柔，我可不可以叫你姐姐?”我還沒來(lái)得及回答，她往我手里塞了一個(gè)蘋果，就跑開了。站在走廊里，我突然間覺得護(hù)士這個(gè)職業(yè)很圣潔。我不知道在一個(gè)孩子的眼里，可愛和溫柔具體代表什么，但我相信，那是她心中美好的字眼。但是醫(yī)院有規(guī)定，護(hù)士能私自接受病人的禮物，我去給她還蘋果的時(shí)候，她把門反鎖了，任我怎么叫也不開，最后還是還給她了，我也多了一個(gè)小妹妹，呵呵。
記得還沒去醫(yī)院的時(shí)候，有的朋友對(duì)我說，以我的性格只能進(jìn)兒科或者婦科，他當(dāng)時(shí)說話的語(yǔ)氣是看不起的，當(dāng)時(shí)聽了心里當(dāng)然是難受，外界對(duì)我們護(hù)士有太多的觀念，可是他可知道，在兒科和婦科能做好，也是需要用心的，并不比其它的科室容易，甚至?xí)y，我我們要有熟練的技術(shù)，要有不怕苦的精神，要有愛心要細(xì)心，以及時(shí)刻為他人著想的態(tài)度，在這個(gè)過程中我們吃了多少苦有誰(shuí)知道?還記得一個(gè)小孩說我拔針疼的時(shí)候，我琢磨觀察實(shí)驗(yàn)了好久才，才掌握怎樣才能減少痛苦，也最終取得了成績(jī)，在一個(gè)小孩說喜歡這個(gè)阿姨拔針的時(shí)候，我有多高興，雖然這只是微不足道的一點(diǎn)小事。還記得有一次，給一個(gè)小孩扎針，因?yàn)槲沂菍?shí)習(xí)生，他的鄰床就說我扎不上扎的疼，而我再緊張中順利穿刺成功后，我有多高興，我也在后來(lái)的工作中獲得了家長(zhǎng)對(duì)我的肯定及贊賞。
明天就要離開兒科了，我深深的喜歡上了這兒科室，我希望以后我的工作是在兒科，我會(huì)做的更好!
一例左上肺葉切除患者的護(hù)理。
(一)護(hù)理評(píng)估。
1、患者的一般情況：
姓名：李世樑民族：漢。
性別：男婚姻：已婚。
年齡73文化程度：大學(xué)畢業(yè)。
職業(yè)：教師入院時(shí)間：2010年10月21日。
2、健康史：30年前曾患胸膜炎6年前患腦干梗塞否認(rèn)高血壓冠心病糖尿病肝炎結(jié)核感染病史否認(rèn)手術(shù)外傷史輸血史家族遺傳病史過敏史：對(duì)磺胺藥物過敏。
3、身體狀況：患者入院前15天查體時(shí)發(fā)現(xiàn)左上肺腫物，患者自述無(wú)明顯胸悶憋氣胸痛等癥狀，咳嗽咳痰較前無(wú)明顯變化為白色黏痰，蓮山課件無(wú)痰中帶血，遂就診于我院門診，行胸ct平掃視左上肺腫物為進(jìn)一步治療9/6收入我院。
4、實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查：
術(shù)前檢查：8/6胸ct示：左上肺葉腫物、左肺門增大。
9/6x光示左中上肺腫物、雙肺紋理增多。
10/6spect未見典型骨轉(zhuǎn)移。
11/6顱腦mri未見確切轉(zhuǎn)移灶。
12/6腹部b超\超聲心動(dòng)未見異常。
14/6胸增強(qiáng)ct左肺上葉腫物考慮惡性腫瘤性病變并縱膈內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
15/7痰培養(yǎng)銅綠假單胞菌(+++)。
(二)護(hù)理診斷。
術(shù)前：
1.焦慮：評(píng)估焦慮程度，告知患者疾病的發(fā)病機(jī)制，消除其緊張情緒，并轉(zhuǎn)移注意力盡量做好患者和家屬的思想工作，保證治療與護(hù)理工作順利進(jìn)行。向患者解釋開胸置管的必要性和重要性，同時(shí)針對(duì)患者不同的心態(tài)，做好詳細(xì)的術(shù)前健康教育;介紹同種疾病康復(fù)者與患者直接交談，使患者有個(gè)良好的心態(tài)接受手術(shù);講解戒煙、咳嗽、預(yù)防肺部感染的重要性，以取得患者的主動(dòng)配合。
2.呼吸功能受阻：遵醫(yī)囑使用霧化吸入沐舒坦化痰，特子社復(fù)抗炎治療。術(shù)前指導(dǎo)患者進(jìn)行有效呼吸功能的鍛煉，是防止肺部感染，促進(jìn)肺復(fù)張的重要措施之一。方法如下：指導(dǎo)患者進(jìn)行緩慢吸氣直到擴(kuò)張，然后緩慢呼氣，重復(fù)10次/min左右，3～5次/d，每次以患者能耐受為宜。
術(shù)后：
1.有感染的危險(xiǎn)：已遵醫(yī)囑給予伊曲康唑抗真菌。
2.咳痰費(fèi)力：遵醫(yī)囑霧化吸入，沐舒坦化痰。
3.防止并發(fā)癥產(chǎn)生：囑患者保持呼吸道通暢，即使清除呼吸道分泌物，協(xié)助患者翻身拍背，鼓勵(lì)其有效咳嗽，[蓮山課~件]密切觀察體溫及血常規(guī)的變化。
4.胸腔閉式引流的護(hù)理：a.嚴(yán)格無(wú)菌操作下，預(yù)防感染，保持系統(tǒng)密閉性，防止氣體進(jìn)入胸腔。b.保持引流通暢，患者采取半坐臥位，避免引流管受壓，扭曲，滑脫，堵塞，密切觀察水注的波動(dòng)幅度在4~6cm，并協(xié)助病人深呼吸，咳嗽適當(dāng)床上運(yùn)動(dòng)。c.評(píng)估胸腔情況，嚴(yán)密觀察引流液顏色，單位時(shí)間內(nèi)的引流量及性質(zhì)。
短期目標(biāo)：滿足患者的基本生理需要。
長(zhǎng)期目標(biāo)：患者恢復(fù)健康，可獨(dú)立進(jìn)行日常生理需要。
(四)護(hù)理措施。
術(shù)前護(hù)理：
者，耐心做好解釋工作，語(yǔ)言要親切，態(tài)度和藹可親，講解手術(shù)方式、注意事項(xiàng)，術(shù)后可能出現(xiàn)的不適及對(duì)應(yīng)方法，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。使患者保持良好的心理狀態(tài)接受手術(shù)。
2、術(shù)前準(zhǔn)備：協(xié)助患者及時(shí)完成術(shù)前相應(yīng)檢查，胸部ct、胸片、b超、心電圖、肝、腎功能檢查、交叉配血、藥物過敏試驗(yàn)，抽血做血常規(guī)、血型、電解質(zhì)、輸血前五項(xiàng)等，手術(shù)前1天常規(guī)手術(shù)野備皮、術(shù)晨，更衣、禁食、禁水。
3、術(shù)前指導(dǎo)呼吸系統(tǒng)訓(xùn)練：向家屬和患者講解呼吸功能的重要性以及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，從而取得患者的積極配合，深呼吸訓(xùn)練2～3次/日，10～15分鐘/次，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況而定。讓患者進(jìn)行有效的咳嗽和咳痰，反復(fù)練習(xí)深呼吸和屏氣，胸及腹部突然用力，使胸內(nèi)壓升高咳嗽后使氣體或痰快速咳出，或練習(xí)吹氣球，吹氣球也是促進(jìn)肺復(fù)張的一種方法。鼓勵(lì)患者吹氣球促使肺部膨脹，方法是先要深深地吸氣，然后縮唇緩慢用力吹氣，如此反復(fù)進(jìn)行深呼吸鍛煉，有利于將痰液排除。
患者于2010.6.21在全麻下行左側(cè)開胸探查術(shù)左上肺葉切除縱膈淋巴結(jié)清掃左側(cè)胸腔閉式引流術(shù)術(shù)中失血150ml并給予相應(yīng)護(hù)理措施如下：
4、術(shù)后呼吸道的護(hù)理：術(shù)后保持呼吸道通暢，及時(shí)排除呼吸道的分泌物，是防止并發(fā)癥的有效措施。協(xié)助排痰方法有叩背法：患者取坐位，護(hù)理人員站在床邊，將手成杯狀，以增加共振力量，使痰松動(dòng)。從患者肺底部開始。在胸部或背部行有力叩擊，應(yīng)自上而下，從邊緣到中間，同時(shí)囑患者咳嗽并用手按壓手術(shù)側(cè)胸廓，吸氣時(shí)及時(shí)放松，咳嗽時(shí)加壓，以減輕傷口疼痛，霧化吸入;術(shù)后常規(guī)霧化吸入3天左右，每次15～20分鐘，煙霧不能過大，以免發(fā)生窒息，氣管內(nèi)吸痰;術(shù)后未拔除氣管導(dǎo)管，患者應(yīng)及時(shí)從氣管內(nèi)吸出呼吸道分泌物，誘發(fā)咳嗽反射，用手指在患善頸部按壓氣管或天突穴位來(lái)刺激氣管引起咳嗽反射，使呼吸道分泌物隨痰而咳出。當(dāng)患者咽干口渴而影響了咳嗽時(shí)，可酌情含漱或飲少量溫開水。
5、胸腔引流管的護(hù)理：肺葉切除術(shù)后安置引流管在于及時(shí)將患者胸內(nèi)積氣、積液、積血引流至體外，使余肺得以及時(shí)復(fù)復(fù)張，有助于胸內(nèi)殘腔的消滅。因此，術(shù)后平臥6小時(shí)后則改半坐臥位，以利于引流。應(yīng)注意觀察水封瓶蓋有無(wú)松動(dòng)，管子有無(wú)脫開扭曲或打折。為了保持水封瓶引流管，防止血塊堵塞管腔，注意觀察水封瓶?jī)?nèi)水柱動(dòng)情況、引流液的性質(zhì)、顏色、量，并做好記錄。
6、早期活動(dòng)，注意休息、止痛。適當(dāng)給予鎮(zhèn)痛，常用的止痛方法有鎮(zhèn)痛泵，肌注杜冷丁等，鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)，術(shù)后第2天可坐在床邊，病情許可亦可稍微站立，3～4天后可在室內(nèi)活動(dòng)。早期活動(dòng)可促進(jìn)身體各機(jī)能的的恢復(fù)，增加肺的通氣量，活動(dòng)有利于痰的排出，亦可使積血、積氣、積液通過引流管排出，促進(jìn)肺復(fù)張。
7、做好飲食護(hù)理。術(shù)后清醒后6小時(shí)給予高蛋白、高熱量、高維生素易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，少量多餐，利于提高機(jī)體組織修復(fù)力及防御能力。
8、加強(qiáng)肢體功能鍛煉：由于術(shù)后臥床時(shí)問較長(zhǎng)，術(shù)后6小時(shí)后應(yīng)每2小時(shí)翻身1次并按摩皮膚受壓部位，術(shù)后第2天囑患者使用上肢梳頭、端碗，從頭頂觸摸對(duì)側(cè)耳廓等動(dòng)作，其目的是鍛煉患側(cè)的胸大肌，預(yù)防患側(cè)上肢費(fèi)用性癱瘓。
健康教育：
2.保證休息充足睡眠，合理活動(dòng)及調(diào)配營(yíng)養(yǎng)。
3.積極治療原發(fā)病，避免誘因，避免屏氣劇烈咳嗽。
(五)護(hù)理評(píng)價(jià)。
患者可以自主咳嗽，已經(jīng)可以維持基本的生理需要。
2、患者可以自主進(jìn)行功能鍛煉，以提高機(jī)體組織修復(fù)力和防御能力。
收獲及感悟。
我在臨床實(shí)習(xí)也有6個(gè)多月了，從初入時(shí)的迷茫到慢慢融入了護(hù)士這個(gè)角色。我發(fā)現(xiàn)理論與實(shí)踐還是有所不同，經(jīng)過這些日子的學(xué)習(xí)，我發(fā)現(xiàn)自己還存在著很多的不足。
通過這次我發(fā)現(xiàn)作為一名護(hù)士我們要有一顆寬容的心。每天我們面對(duì)的病人都不同，也許你曾被病人指責(zé)過，受過委屈。但只要我們把他們視為我們的家人，設(shè)身處地的為患者著想，相信是石頭也會(huì)感化的。我們要用我們的微笑來(lái)感染每一位患者。
在這次授課中，老師講了在臨床中容易被我們忽略，但卻又是很重要的事情，比如說洗手，醫(yī)療廢物的處理，查對(duì)制度等。洗手看似簡(jiǎn)單卻很重要。我們知道一雙干凈的手不僅保護(hù)了我們自己也保護(hù)了患者?！叭榘藢?duì)”是護(hù)士最基本也是最重要的事情，做好了這一點(diǎn)，是一名護(hù)士最基本的要求，但做到這一點(diǎn)卻需要有細(xì)心、有耐心，要勤快。護(hù)士應(yīng)做到五勤：口勤、腦勤、腳勤、眼勤、手勤,只有這樣,我們才能進(jìn)一步的提高自己的整體技術(shù)水平,也能更好的服務(wù)患者.
這次培訓(xùn)使我印象最深的是護(hù)理工作應(yīng)該是“以病人為中心”。我們每天做著同樣的事情,時(shí)間久了,也許你也會(huì)覺得沒有新鮮感，從初入時(shí)的滿腔熱情到現(xiàn)在的機(jī)械式的服務(wù)。但我們要知道我們每天面對(duì)的病人不同,他們的感受也不同。機(jī)械式的服務(wù)給他們帶來(lái)的只有反感和陌生。相反，如果我們把他們視為家人，和他們進(jìn)行心與心的溝通，常言道：溝通是一座心靈的橋梁，只有做好了這一點(diǎn)，我們才能更好的為患者服務(wù)，為患者著想。
實(shí)習(xí)馬上就要結(jié)束，但卻使我在思想上有了進(jìn)一步的升華。護(hù)士雖然平凡，但卻也是神圣的，人們把她喻為白衣天使。作為一名護(hù)士，我們應(yīng)該向南丁格爾學(xué)習(xí)，在平凡的工作中尋找不平凡。
臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理專業(yè)教學(xué)過程中的重要組成部分，是提高學(xué)生綜合能力的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，也是護(hù)士走上臨床的第一步。而冠心病監(jiān)護(hù)室(cardiccareunit,ccu)對(duì)于護(hù)生實(shí)習(xí)而言，更是一個(gè)鍛煉和考驗(yàn)自己的地方。我科于2004年7月成立ccu，實(shí)行無(wú)陪護(hù)管理模式，所有實(shí)習(xí)的護(hù)生均進(jìn)入ccu實(shí)習(xí)。由于管理模式的改變，許多護(hù)生輪轉(zhuǎn)我科時(shí)心理上或多或少都會(huì)產(chǎn)生一些問題，針對(duì)這些問題，采取了適當(dāng)?shù)姆椒▉?lái)應(yīng)對(duì)。
1環(huán)境介紹。
ccu收治危急重癥患者以及介入手術(shù)后患者，病情危重，發(fā)展迅速，生活不能自理;而且ccu內(nèi)放置了大量的儀器，如：心電監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、中心監(jiān)護(hù)站系統(tǒng)等。初次走進(jìn)ccu，面對(duì)著臥床的患者、眾多的儀器、忙碌的護(hù)士，想到今后的實(shí)習(xí)將要在這里度過，護(hù)生心中會(huì)產(chǎn)生莫名的恐懼。因此，科室介紹必不可少，通常由護(hù)士長(zhǎng)或教學(xué)組長(zhǎng)負(fù)責(zé)向護(hù)生介紹科室的特點(diǎn)、病房的環(huán)境、物品的放置、常規(guī)的工作程序、帶教老師的情況，讓護(hù)生盡早地熟悉新的環(huán)境、新的老師，減少心中的恐懼。
2心理疏導(dǎo)。
ccu內(nèi)收治的絕大多數(shù)患者生活不能自理，又無(wú)陪護(hù)，所有的生活護(hù)理均由護(hù)士來(lái)執(zhí)行，繁重的生活護(hù)理讓護(hù)士幾乎沒有休息的時(shí)間。由于大多數(shù)護(hù)生為獨(dú)生子女，在家中受父母長(zhǎng)輩的百般呵護(hù)，缺乏吃苦耐勞的精神，面對(duì)臨床上繁瑣的工作、緊張的環(huán)境不能適應(yīng)，“白衣天使”的遐想與現(xiàn)實(shí)護(hù)理工作的艱辛，使她們產(chǎn)生巨大的心理落差。作為教員，我們應(yīng)該充分理解護(hù)生的心情，注意心理疏導(dǎo)。教員應(yīng)真誠(chéng)、體貼的對(duì)待她們，不要過分苛求;向她們介紹身邊優(yōu)秀護(hù)理團(tuán)隊(duì)愛崗敬業(yè)的作風(fēng)，通過事例講透“三分治療，七分護(hù)理”的道理，使護(hù)生認(rèn)清護(hù)理工作的重要性，樹立正確的人生觀和價(jià)值觀，增強(qiáng)榮譽(yù)感和責(zé)任感，通過言傳身教，潛移默化地使護(hù)生熱愛專業(yè)，提高工作熱情。
3儀器培訓(xùn)。
由于ccu內(nèi)患者病情危重，環(huán)境特殊，使用了大量的儀器，如：心電監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、微量泵、中心吸氧、中心吸痰、除顫儀等;面對(duì)著種.種不曾接觸過的儀器設(shè)備，護(hù)生一時(shí)之間會(huì)覺得手足無(wú)措，擔(dān)心弄壞儀器、出差錯(cuò)遭到老師的責(zé)備，因此工作起來(lái)縮手縮腳，帶教老師應(yīng)詳細(xì)介紹每種儀器的用途及使用方法，鼓勵(lì)她們大膽地去操作，做到放手不放眼，適時(shí)糾正護(hù)生的不足和錯(cuò)誤，讓她們逐漸熟悉。在熟悉之后，老師可以適當(dāng)?shù)脑O(shè)置一些問題，讓護(hù)生解決，不會(huì)的要反復(fù)講解;成功了，老師要熱情的給予鼓勵(lì)，增加她們的自信心。每一輪護(hù)生我們都會(huì)安排一次有關(guān)儀器操作的講座，讓她們工作起來(lái)更加得心應(yīng)手。
4?？浦R(shí)培訓(xùn)。
ccu內(nèi)患者病情變化迅速，這就要求護(hù)士在工作中要有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)、慎獨(dú)的精神，必須準(zhǔn)確及時(shí)地用藥、細(xì)致地觀察病情、耐心地傾聽主訴、詳細(xì)地記錄文書。帶教老師應(yīng)帶著護(hù)生，邊做邊講解，將專科常見危急重癥的臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)、搶救配合、護(hù)理措施以及介入手術(shù)的概況、術(shù)前、術(shù)后護(hù)理等知識(shí)點(diǎn)詳盡的講給護(hù)生，對(duì)于重點(diǎn)、難點(diǎn)要反復(fù)講解。為此，我們準(zhǔn)備了?？谱o(hù)理常規(guī)、培訓(xùn)手冊(cè)、介入診療護(hù)理常規(guī)，以幫助她們盡快熟悉。而帶教老師再逐步地指導(dǎo)護(hù)生將理論與實(shí)踐相結(jié)合，并且手把手地教她們記錄文書，這樣工作起來(lái)就會(huì)覺得心中有數(shù)了。
5在生活中應(yīng)加強(qiáng)溝通。
ccu內(nèi)工作繁忙而緊張，既負(fù)責(zé)患者治療的落實(shí)，又承擔(dān)著繁重的生活護(hù)理，護(hù)士與護(hù)生每天都付出了辛勤的勞動(dòng)。但是，世俗的偏見、某些病人及家屬的指責(zé)與挑剔，會(huì)令護(hù)生感到莫大的委屈。此時(shí)帶教老師應(yīng)該重視與學(xué)生之間的溝通，不僅僅把她們當(dāng)成學(xué)生，更當(dāng)成自己的朋友、妹妹一樣來(lái)關(guān)心和愛護(hù)。當(dāng)遇到責(zé)難時(shí)，要教會(huì)她們勇敢地面對(duì)，而不是逃避與哭泣;當(dāng)她們心中有委屈時(shí)，老師應(yīng)該及時(shí)地給予安慰。帶教老師應(yīng)把“以患者為本”與“以學(xué)生為本”密切結(jié)合，通過言傳身教培養(yǎng)護(hù)生的敬業(yè)精神和良好的護(hù)理道德，讓護(hù)生在帶教老師身上領(lǐng)悟“白衣天使”的內(nèi)涵，看到護(hù)理事業(yè)發(fā)展的光明前途，以便樹立目標(biāo)，更快進(jìn)入護(hù)士角色。
在ccu的臨床帶教中我們著重培養(yǎng)護(hù)生的心理承受能力、適應(yīng)能力、技術(shù)操作能力，重視她們的心理問題并及時(shí)疏導(dǎo)，充分調(diào)動(dòng)護(hù)生的積極性和主動(dòng)性，建立良好的教學(xué)氛圍，優(yōu)化師生關(guān)系，幫助護(hù)生實(shí)現(xiàn)自己的潛能達(dá)到最佳的實(shí)習(xí)效果，順利完成由“學(xué)生”到“護(hù)士”的轉(zhuǎn)換，為今后工作及人生打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
還是只有一個(gè)星期的小科。按理說我只是個(gè)打醬油的，雖說實(shí)際上亦如此。但在打醬油的路途中，我也有一些或小或大的收獲和感觸。
一個(gè)星期，周一至周五是四天的a班+一天a/白班，周六周日休息。這么棒的排班時(shí)間，讓我著實(shí)高興了一把。這般高興并非是自己完全不在乎自己的實(shí)習(xí)想偷懶，而是前段時(shí)間的排班真的有些讓人吃不消。高興歸高興，該認(rèn)真的還是要認(rèn)真。
是日聽說最好的帶教老師已被挑走的時(shí)候，還有些小小地傷心。還好，我的帶教老師也是個(gè)很不錯(cuò)的老師。我的帶教老師不僅具備兒科護(hù)士極強(qiáng)的親和力和極高的耐心，而且老師哄小孩和給小孩打留置針等技術(shù)好得更是令人乍舌。跟在老師后面學(xué)東西，雖要不停地穿梭于病房里，不停要換瓶，要接針，要發(fā)體溫計(jì)收體溫計(jì)，要配液要沖管，但是，老師和小孩子還有那些爸爸媽媽爺爺奶奶叔叔阿姨們溝通地真的很好。由第一天始，我便像老師那般親切地和家屬們溝通，把自己當(dāng)做一名真正的合格的兒科護(hù)士般進(jìn)行學(xué)習(xí)。一邊學(xué)習(xí)操作，一邊向老師請(qǐng)教一些自己沒搞懂的問題。
再次想要感謝老師。感謝老師主動(dòng)給我講解很多問題;感謝老師很耐心很仔細(xì)地給我指出我的不是;很感謝老師給予的交班機(jī)會(huì);很感謝老師在我出科前給我的小總結(jié);很感謝老師對(duì)我的細(xì)心觀察;很感謝老師很真心的贊揚(yáng)和鼓勵(lì)。
這些感謝，都是我在兒科實(shí)習(xí)的收獲，讓我受益匪淺的收獲。
說到交班。雖說只是兒科病房?jī)?nèi)的床邊交班，沒有醫(yī)生護(hù)士一起交班時(shí)的那般嚴(yán)格和標(biāo)準(zhǔn)，但是想要交好班，一定要有足夠的信心。之前在跟在老師后面看老師和其他老師的交班，或者是聽取其他老師和老師的交班，總感覺很簡(jiǎn)單，但真的要自己實(shí)際操作的時(shí)候，還是會(huì)發(fā)現(xiàn)有很多小細(xì)節(jié)自己沒有弄明白弄清楚的。這次交班，讓我有側(cè)重點(diǎn)地去觀察病情，有針對(duì)性地和病人家屬溝通了解病情。總之，巡視病房不是自己去走一遭就算的，你要知道自己去病房轉(zhuǎn)了一圈你到底發(fā)現(xiàn)了什么?有什么異常的情況?千萬(wàn)不要去到病房后不知道自己要做些什么，回來(lái)后也不知道病房?jī)?nèi)有多少個(gè)病人，這些病人又在做些什么治療......
在兒科的一周，是我下病房實(shí)習(xí)的第一周。在病房與其他像手術(shù)室，icu一類的可是最大的區(qū)別就是和病人及其家屬的溝通一項(xiàng)。在兒科，我自我反省了下，覺得大體上還是可以的，但是態(tài)度還是稍顯生硬。有時(shí)候確實(shí)把握不好人與人溝通的度。我想，溝通應(yīng)該是護(hù)理工作中一個(gè)經(jīng)久不衰的重點(diǎn)，以后無(wú)論在哪個(gè)病房都要不斷地積累經(jīng)驗(yàn).學(xué)會(huì)溝通，讓良好的溝通成為推動(dòng)工作的動(dòng)力，而非是阻撓的。
做的不好有三點(diǎn)：其一是沒有學(xué)會(huì)一次性排氣，這個(gè)不知道是因?yàn)樵趦嚎祁^皮針小的緣故無(wú)法很好地排氣還是因?yàn)楸救思夹g(shù)不過關(guān);其二是沖管，這個(gè)我真心承認(rèn)是自己技術(shù)不過關(guān)，得加強(qiáng)練習(xí);其三是查對(duì)制度，理論和實(shí)踐沒能好好結(jié)合的悲催后果，我以后一定要死死記住，在操作前不是問，你叫______是不是?而是要問：你叫什么名字呀?...
一周的時(shí)間，過得很快。我也終于無(wú)悔于自己的時(shí)間。能遇到一位好的帶教老師真的很重要，再次感謝老師!若沒有遇到好老師，自己也要做好準(zhǔn)備來(lái)，如下星期在婦科。。。希望在報(bào)到時(shí)看到的老師們愛理不理不冷不熱的感覺是錯(cuò)覺而已。不管怎樣，靠自己調(diào)整。自己只是來(lái)學(xué)東西的，管他們?cè)趺礃?，自己記得自己是在干嘛，為什么要這般就行了。
忙碌的外科實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)結(jié)束后,就去了兒科.兒科分為兒內(nèi),兒外,一共4周時(shí)間.首先去的是兒內(nèi).第一次進(jìn)入病房,覺得很干凈,病床突然小了一號(hào),看到的都是些小朋友.整個(gè)病區(qū)分為2個(gè)部分,前面的是常見疾病,比如支氣管肺炎,腹瀉,內(nèi)分泌疾病等,還有個(gè)搶救室,里面則收治了早產(chǎn)兒.曾經(jīng)有個(gè)2個(gè)床位房間,但收治了1個(gè)孩子居然患阿米巴痢疾(經(jīng)口傳播,主要表現(xiàn)為腹痛,腹瀉,排出果醬樣糞便,有腥臭味,主要流行于熱帶與亞熱帶,上海少見).而后面的則是急淋,再障等的孩子,一般情況下,醫(yī)護(hù)人員也盡量避免出現(xiàn)病區(qū)后部分.因?yàn)檫@些孩子都是化療病人,自身免疫力低下,如果人員流通過度的話,容易引起這些孩子的感染.在大量的化療藥物作用下,他們都是光頭,面色蒼白.并且由于長(zhǎng)期化療藥物的刺激,使的他們的靜脈脆性增加.一天的補(bǔ)液,常會(huì)打上好幾次頭皮針.我看到最大的孩子,也就12歲,最小出生才幾個(gè)月.后來(lái)聽其她同學(xué)說,那個(gè)12歲的女孩,最終還是死于并發(fā)癥-感染,不過那是后來(lái)的我出科的事情了.內(nèi)科的早上是最熱鬧的,鬧到耳朵也要聾了.整個(gè)病區(qū)集體大合哭,哭的撕心裂肺的.
比起內(nèi)科,外科就要清凈多了.兒外主要收治的是開包皮的孩子.我就看見1個(gè)孩子是車禍住院的.在兒外的時(shí)候,碰到這么兩個(gè)孩子,都是開包皮的.當(dāng)我一走進(jìn)病房,就看見這兩個(gè)孩子光溜溜的躺在床上,醫(yī)生開出醫(yī)囑照光bid,早上的時(shí)候,靠窗的孩子曬著太陽(yáng),而旁邊的小朋友曬不到,他的爸爸變把窗往一邊挪了一下,看見就一個(gè)小雞雞曬在太陽(yáng)底下.到了下午,靠窗的孩子拿著枕頭遮掩著繼續(xù)曬太陽(yáng),我對(duì)他說:讓你爸爸給你撐把傘,傘上面挖個(gè)洞,這樣其他地方都曬不到,就曬個(gè)小雞雞就可以了.而另外個(gè)孩子是曬不到了,他爸爸邊跑到護(hù)士臺(tái)說:護(hù)士小姐,什么時(shí)候來(lái)烤小雞雞啊.給我印象深的是一個(gè)僅3歲還裹著尿片的小男孩.男孩很可愛,頭發(fā)卷卷的,眼睛大大的,笑起來(lái)露出兩顆老虎牙.后來(lái)我一翻他的病例,患有未分化腎母細(xì)胞瘤(腹部惡性腫瘤,常見于小兒,該類型預(yù)后差).有次我去他的床位,叫他小寶貝,他甜甜的笑了.我問他,喜歡我這么叫嗎?他笑著點(diǎn)頭說,喜歡.有次看到他爸爸,抱著他去兒內(nèi)做腎穿刺,回來(lái)的時(shí)候,眼淚汪汪的.現(xiàn)在,也不知道他的情況怎么樣立刻.整個(gè)外科床位周轉(zhuǎn)率并不高,就算我出科的時(shí)候,這里面人員也沒怎么改變.
其實(shí)我并不喜歡孩子,但當(dāng)看到這些孩子,還是會(huì)從心底的可憐他們.現(xiàn)在想想,人活著就是一種幸福,因?yàn)樵僖矝]有比生命的存在更具有意義的事情了.好好的活著吧!
內(nèi)科護(hù)理管理心得篇十六
作為一名內(nèi)科護(hù)士，我有幸能夠親身參與并見證患者的康復(fù)過程。我深深體會(huì)到內(nèi)科護(hù)理的重要性，不僅是因?yàn)榛颊叩募膊⌒枰玫綄I(yè)的治療，更因?yàn)樗麄冃枰覀兘o予充分的關(guān)懷和支持。通過這段時(shí)間的工作經(jīng)驗(yàn)，我積累了一些寶貴的護(hù)理心得和體會(huì)，下面我將和大家分享一下。
第二段：建立有效的溝通
內(nèi)科患者常常需要長(zhǎng)期的治療和護(hù)理，因此建立良好的溝通和信任關(guān)系非常重要。在與患者交流時(shí)，我們護(hù)士要保持耐心和細(xì)心，傾聽他們的需求和疑慮。在面對(duì)對(duì)病情較焦慮或害怕的患者時(shí)，讓他們感受到我們的關(guān)心和安慰至關(guān)重要。與患者建立良好的溝通和信任關(guān)系，有助于我們更好地了解他們的疾病情況，有效地提供護(hù)理服務(wù)。
第三段：提供細(xì)致入微的護(hù)理
內(nèi)科護(hù)理要求我們不僅要關(guān)注患者的病情和治療，還要從細(xì)節(jié)上給予他們溫暖和關(guān)懷。在對(duì)待內(nèi)科患者時(shí)，我們要更加注意他們的飲食、個(gè)人衛(wèi)生和康復(fù)鍛煉等方面。我們需要幫助患者制定合理的飲食計(jì)劃，提供營(yíng)養(yǎng)咨詢和指導(dǎo)，以幫助他們更好地恢復(fù)健康。同時(shí)，對(duì)于長(zhǎng)期臥床不起的患者，我們也要通過定期翻身和按摩，預(yù)防壓瘡的發(fā)生。這些看似小事，但對(duì)患者的康復(fù)過程卻起到了關(guān)鍵的作用。
第四段：做好病情觀察與防控
內(nèi)科護(hù)理需要我們掌握一定的醫(yī)學(xué)知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)，能夠?qū)颊叩牟∏檫M(jìn)行觀察和評(píng)估。我們要時(shí)刻關(guān)注患者的體溫、血壓、心率等生命體征，并及時(shí)向醫(yī)生反饋?；颊叩牟∏闋顟B(tài)常常波動(dòng)，我們需要時(shí)刻保持警惕，及時(shí)采取有效的護(hù)理措施。此外，在內(nèi)科護(hù)理中，傳染病的防控也是非常重要的一環(huán)。我們要時(shí)刻保持手衛(wèi)生，推行消毒措施，預(yù)防和控制疾病的傳播。只有做好病情觀察與防控，才能更好地保護(hù)患者的健康。
第五段：關(guān)注患者的心理需求
內(nèi)科患者通常伴隨著各種心理問題，例如焦慮、抑郁等。在護(hù)理過程中，我們不僅要關(guān)注患者的身體疾病，還要關(guān)注他們的心理需求。我們要通過與患者的交流，了解他們的心理狀態(tài)，并給予適當(dāng)?shù)男睦碇С?。更可以通過提供心理咨詢服務(wù)、開展康復(fù)活動(dòng)等方式，幫助患者積極面對(duì)病魔，增強(qiáng)他們的康復(fù)信心。關(guān)注患者的心理需求，能夠提高他們的生活質(zhì)量，促進(jìn)康復(fù)過程的順利進(jìn)行。
結(jié)語(yǔ)：
內(nèi)科護(hù)理工作既充實(shí)又具有挑戰(zhàn)性，需要我們?nèi)硇牡赝度肫渲?。通過這段時(shí)間的工作經(jīng)驗(yàn)，我深刻領(lǐng)悟到內(nèi)科護(hù)理的重要性，護(hù)理工作關(guān)系到每一位患者的生命健康。我將一直堅(jiān)持著這份愛心和責(zé)任心，為患者們提供更好的護(hù)理服務(wù)，幫助他們重拾健康，重獲幸福。
內(nèi)科護(hù)理管理心得篇十七
一提起護(hù)士，家腦海中會(huì)第一時(shí)間想起“白衣天使”這個(gè)即純潔而有美麗的稱呼吧！高翹的燕尾帽，潔白而又美麗的護(hù)士服，但有多少人了解她們每個(gè)人背后的辛苦與辛酸。
從小我就以那些穿著白色護(hù)士服的護(hù)士得美好和神圣。決心做一名優(yōu)秀的護(hù)士，現(xiàn)在自己已經(jīng)成為一名護(hù)士了，可是這份工作并不像我想象的那么簡(jiǎn)單。因?yàn)樗男再|(zhì)不同，這份工作是和人的生命打交道的，所以做任何事情都要想到后果，以致從我第一次穿上護(hù)士服走進(jìn)醫(yī)院的那一霎那覺得自己身上有了一種使命。
我清楚自己來(lái)這兒的目的，一定要踏踏實(shí)實(shí)，認(rèn)認(rèn)真真的學(xué)習(xí)，爭(zhēng)取盡快投入到工作中，很快我自己一個(gè)人能立進(jìn)行操作了，但仍一些新的`困難我都想要放棄，可是我又不甘心。后來(lái)，老師們都告訴我說：“雅娟，好好學(xué)，慢慢來(lái)，我們也是從你這個(gè)時(shí)候一天一天熬過來(lái)的，只要你肯學(xué)以后一定會(huì)是一名優(yōu)秀的護(hù)士?！甭牭竭@些話后，又打起精神。
到了二樓重病室工作，我深深地體會(huì)到在工作中學(xué)習(xí)、在工作中鍛煉。這幾天我的收獲很多，我學(xué)會(huì)了怎樣觀察危重病人，怎樣書寫各種病歷，怎樣用語(yǔ)言準(zhǔn)確的描述患者瞬間的變化。但是，這還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，我以后要學(xué)習(xí)的東西還很多，我一定會(huì)把自己的業(yè)務(wù)再提高，用知蝕武裝自己，用病人來(lái)提升自己，讓自己很快在神經(jīng)內(nèi)科變成一名優(yōu)秀的護(hù)士！