事故私了協(xié)議書范文(18篇)

字號(hào):

    獎(jiǎng)狀是對(duì)個(gè)人或團(tuán)體在某方面取得優(yōu)異成績(jī)或貢獻(xiàn)的一種正式表彰。為了寫一篇較為完美的總結(jié),我們需要全面地回顧和分析所要總結(jié)的內(nèi)容。這些范文反映了不同人不同時(shí)期的總結(jié)風(fēng)格和方式。
    事故私了協(xié)議書篇一
    乙方:_____________,身份證號(hào):____________
    乘坐人:___________,身份證號(hào):____________(系乙方配偶)
    20____年____月____日在________市________路________門前發(fā)生,事故中甲方駕駛陜轎車由北向南行駛,乙方駕駛兩輪摩托車由南向北行駛,不慎發(fā)生輕微碰撞,造成雙方車輛受損,無人員受傷,現(xiàn)雙方就本次充分協(xié)商后達(dá)成以下協(xié)議內(nèi)容:
    一、甲、乙雙方在此次事故中未造成人員傷害,互不追究責(zé)任;
    四、甲、乙雙方在本次事故中造成車損由雙方各自承擔(dān),互不追究;
    六、本協(xié)議一式三份,甲、乙(包括乘坐人)雙方各執(zhí)一份,交警部門存檔一份。
    協(xié)議是自愿達(dá)成調(diào)解憑證,一經(jīng)簽定后不得反悔。___我們上述協(xié)議完全真實(shí)、合法,如果有虛假愿意承擔(dān)法律責(zé)任。
    協(xié)調(diào)地址:____________
    20____年____月____日
    事故私了協(xié)議書篇二
    乙方(勞動(dòng)者):
    甲、乙雙方就乙方在2015年4月13日上班時(shí)間受傷補(bǔ)償事宜,經(jīng)友好協(xié)商后,乙方要求與公司達(dá)成如下協(xié)議:
    左眼眼瞼縫合數(shù)針,致使左眼不能完全睜開,視力受到影響,
    左手橈骨粉碎性骨折,術(shù)后恢復(fù)好之后,左手力量受到影響,不能做重活,
    左腿髖臼骨折,恢復(fù)好之后,行動(dòng)受到影響,嚴(yán)重影響工作和生活自理能力,
    左側(cè)骨盆骨折,恢復(fù)之后對(duì)正常行動(dòng)產(chǎn)生一定的影響,
    左腳第五趾粉碎性骨折,對(duì)正常的站立及行走產(chǎn)生一定的障礙。
    甲乙雙方對(duì)以上傷情及傷情對(duì)以后工作和生活產(chǎn)生的影響確認(rèn)無誤。
    甲方在治療期間第一時(shí)間墊付醫(yī)藥費(fèi),并且在乙方受傷后第一時(shí)間送往醫(yī)院進(jìn)行治療,讓乙方的傷情及時(shí)得到控制,讓乙方家屬急切的心情得到寬慰。本著友好協(xié)商的原則甲乙雙方達(dá)成以下協(xié)議,支付款項(xiàng)包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金、停工留薪、生活護(hù)理費(fèi)。
    雙方協(xié)商一致,根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》、《xx省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》、《河北省工傷職工配置輔助器具管理暫行辦法》、《勞動(dòng)能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)》等行政法規(guī)和法律文件達(dá)成以下賠償內(nèi)容。
    法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第30條第3款。治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。
    包括:住院期間、康復(fù)訓(xùn)練期間、工傷復(fù)發(fā)期間的`醫(yī)療費(fèi)用。因乙方身體多處骨折,年齡較大,恢復(fù)期間及恢復(fù)后由此次工傷引起的并發(fā)癥和對(duì)身體帶來的負(fù)面作用進(jìn)行治療和康復(fù),中間產(chǎn)生的費(fèi)用由甲方負(fù)責(zé)。并且甲方先行墊付治療和康復(fù)費(fèi)用。
    生活護(hù)理費(fèi),由于乙方生活大部分不能自理,因此乙方根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)向甲方提出生活護(hù)理費(fèi)用,直至乙方年滿60周歲共計(jì)xxxxxxx元。
    乙方自愿放棄其它任何經(jīng)濟(jì)賠償要求,也放棄向有關(guān)部門提起工傷認(rèn)定、工傷等級(jí)認(rèn)定及仲裁或訴訟的主張,除協(xié)議所列內(nèi)容乙方今后不會(huì)以任何理由再向甲方追討任何待遇及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。
    本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自雙方簽署之日起生效。
    甲方:乙方:
    (簽章):(乙方代表簽名):
    經(jīng)辦人:身份證號(hào):
    事故私了協(xié)議書篇三
    甲方:
    身份證號(hào):
    乙方:
    身份證號(hào):
    事故原因:
    20xx年11月19日甲方駕駛摩托車被乙方的小車碰撞導(dǎo)致甲方身體受損,乙方當(dāng)即把甲方送往醫(yī)院觀察治療,20xx年12月2日乙方經(jīng)治療觀察無大礙出院,甲乙雙方經(jīng)協(xié)商,自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國(guó)家法律和相關(guān)規(guī)定,對(duì)具體的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,雙方須謹(jǐn)遵恪守:經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:
    一、乙方支付甲方全部醫(yī)藥費(fèi)用。
    二、除醫(yī)藥費(fèi)用外另乙方支付甲方誤工費(fèi),護(hù)理費(fèi)2000元
    三、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,乙方支付甲方費(fèi)用后,今后甲方不得以任何理由向乙方主張任何權(quán)利,乙方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。
    四.對(duì)于雙方的`機(jī)動(dòng)車,各修各車,各取各車!
    五、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。
    六、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。
    七、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,交警一份。
    甲方(簽字):乙方(簽字):
    交警蓋章
    年月日年月日
    事故私了協(xié)議書篇四
    乙方:________
    ____年____月____日____時(shí)左右,甲方駕駛摩托車在哈拉木頭與張家營(yíng)子路段與乙方發(fā)生刮碰,事后,甲方及時(shí)送乙方去醫(yī)院進(jìn)行了ct,_光機(jī)及b超檢查,經(jīng)診斷為軟組織損傷,沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經(jīng)平等協(xié)商,就乙方損失自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國(guó)家法律和相關(guān)規(guī)定,對(duì)具體的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,雙方須謹(jǐn)遵恪守:
    一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)____元人民幣(大寫:叁仟圓整)(不包括已經(jīng)支付的醫(yī)藥費(fèi),交通費(fèi)等____元)。
    二、損失賠償包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)等各項(xiàng)損失賠償。
    三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方支付乙方____元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)等全部交付給乙方,并保證票據(jù)材料的真實(shí)性。并出具收條。
    四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費(fèi)用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。
    五、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。
    六、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。
    七、本協(xié)議一式四份,每份共兩頁,甲乙雙方各執(zhí)一份,雙方委托人各一份。四份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
    乙方:________
    ___年___月___日
    ___年___月___日
    事故私了協(xié)議書篇五
    甲方:
    乙方:
    對(duì)于xxxx年xx月xx日發(fā)生的,經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:
    一、甲方賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)xxx元人民幣(包括已經(jīng)支付的xxx元)。
    二、剩余xx元是由醫(yī)療補(bǔ)助金和甲方的賠償金組成,在醫(yī)療補(bǔ)助金的基礎(chǔ)上由甲方補(bǔ)足。
    三、損失賠償包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)、殘疾賠償金等各項(xiàng)損失賠償。
    四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費(fèi)用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。
    五、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的.情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。
    六、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。
    七、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,交警一份。
    甲方(簽字):xxx乙方(簽字):xxx。
    xxxx年xx月xx日xxxx年xx月xx日。
    事故私了協(xié)議書篇六
    甲方: (身份證號(hào)碼: )
    乙方:(身份證號(hào)碼: )
    20__年__月__日,甲方騎摩托車不小心撞傷乙方后,甲方及時(shí)履行報(bào)警和救助義務(wù),并支付了乙方就醫(yī)、康復(fù)冶療、生活補(bǔ)助、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)護(hù)理費(fèi)等費(fèi)用共計(jì)人民幣45000元(大寫:肆萬伍仟元整),目前乙方要求甲方一次性解決,甲乙雙方在平等、自愿協(xié)商及充分了解相關(guān)法律法規(guī)的基礎(chǔ)上,并征得處理交通事故的大安交警同意,達(dá)成如下協(xié)議:
    一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性支付乙方人民幣 8000元(大寫:壹萬捌仟元整)。
    二、在甲方支付人民幣 8000元后,乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補(bǔ)助、補(bǔ)償?shù)荣M(fèi)用,后續(xù)事宜及費(fèi)用均由乙方自行處理和承擔(dān)。
    三、在乙方收到甲方支付的人民幣 8000元后,此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再存在任何權(quán)利義務(wù),乙方承諾不再提起任何與此事相關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機(jī)關(guān)提起針對(duì)本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利。以后因此事衍生結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
    四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果,甲乙雙方均對(duì)此表示理解并尊重本協(xié)議所達(dá)成目的,甲乙雙方對(duì)此處理結(jié)果完全同意。
    五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的真實(shí)性,由此造成的甲方向保險(xiǎn)公司索賠失敗,乙方應(yīng)雙倍退還不實(shí)部分。在甲方向投保保險(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。
    六、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,并且是雙方真實(shí)意思表示,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效。
    七、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,交管部門存檔一份,具有同等的法律效力。
    甲方:
    乙方:
    ___年___月___日
    ___年___月___日
    事故私了協(xié)議書篇七
    乙方:
    對(duì)于xx年xx月xx日發(fā)生 交通事故,經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:
    一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì) 元人民幣(包括已經(jīng)支付的______元)。
    二、損失賠償包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)、殘疾賠償金等各項(xiàng)損失賠償。
    三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方支付乙方 元,余款在乙方配合甲方向保險(xiǎn)公司理賠后,支付給乙方。乙方不配合甲方工作的,甲方有權(quán)拒絕支付剩余款項(xiàng)。
    四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費(fèi)用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。
    五、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。
    六、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方應(yīng)積極配合甲方和保險(xiǎn)公司的工作,內(nèi)容包括做傷殘鑒定等等,如果因?yàn)橐曳讲慌浜霞追降墓ぷ髟斐闪思追讲荒芟虮kU(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方應(yīng)當(dāng)返還甲方應(yīng)當(dāng)由保險(xiǎn)公司理賠的金額。
    七、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。
    自此,甲方的賠償責(zé)任完全消除,乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險(xiǎn),不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任。
    本協(xié)議一式份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。
    甲方(簽字): 乙方(簽字):
    年 月 日 年 月 日
    事故私了協(xié)議書篇八
    乙方:________身份證號(hào):____________
    ____年____月____日____時(shí)左右,甲方駕駛摩托車在佛山大道與人民路交叉路段與乙方發(fā)生刮碰,事發(fā)之后,甲方及時(shí)將乙方送到____市____醫(yī)院進(jìn)行了ct和b超檢查,經(jīng)醫(yī)院醫(yī)師診斷為軟組織損傷,沒有造成器官的損傷及其他身體部位傷害。甲、乙雙方經(jīng)平等友好協(xié)商,就乙方遭受的損失自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī),對(duì)具體的賠償事宜和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下:
    一、甲方自本協(xié)議簽訂后5日內(nèi)向乙方支付一次性損害賠償金共計(jì)10000元人民幣(大寫:壹萬圓整)(不包括已經(jīng)支付的醫(yī)藥費(fèi),交通費(fèi)等20xx元)。
    二、第一條的一次性損害賠償金包含乙方因此次事故所需的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)等各項(xiàng)損失賠償。
    三、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的真實(shí)性。
    四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費(fèi)用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。
    五、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯失公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。
    六、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。
    七、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。二份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
    甲方簽字(手印):________
    乙方簽字(手印):________
    協(xié)議時(shí)間:____年____月____日
    協(xié)議地點(diǎn):________________
    協(xié)議時(shí)間:____年____月____日
    協(xié)議地點(diǎn):________________
    事故私了協(xié)議書篇九
    乙方(工人):________
    乙方于__年__月__日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
    1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)____________元(大寫:________________人民幣),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。
    2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動(dòng)關(guān)系一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用(以下合并簡(jiǎn)稱“一次性補(bǔ)助金”),合計(jì)人民幣_(tái)_______元(大寫:________________)。
    4、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。
    5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動(dòng)關(guān)系即行終止。同時(shí)乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。
    6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補(bǔ)助金,則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補(bǔ)助金的3%作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補(bǔ)助金總額的20%。
    7、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后,又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,同時(shí)應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金的20%的違約金。
    8、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。
    9、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
    10、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
    11、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
    甲方簽章:____________
    方簽字:____________
    事故私了協(xié)議書篇十
    乙方:________
    事故原因:
    ____年____月____日甲方駕駛客三輪摩托車載客時(shí)由于機(jī)車故障導(dǎo)致乙方身體受損,甲方當(dāng)即把乙方送往醫(yī)院觀察治療,____年____月____日乙方經(jīng)治療觀察無大礙出院,甲乙雙方經(jīng)協(xié)商,自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國(guó)家法律和相關(guān)規(guī)定,對(duì)具體的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,雙方須謹(jǐn)遵恪守:
    一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性賠償給乙方賠償金____元(大寫:____元),包括先前已經(jīng)支付的醫(yī)療費(fèi)用____元(大寫:____元)人民幣。
    二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的真實(shí)性,由此造成的甲方向醫(yī)院報(bào)銷失效的,乙方應(yīng)雙倍退還甲方不實(shí)部分。在甲方向醫(yī)院報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用時(shí),乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。
    三、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效,雙方均且確認(rèn)本協(xié)議是合法、真實(shí)、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護(hù),是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項(xiàng)損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協(xié)議中的不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金。
    四、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,兩份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
    乙方:________
    事故私了協(xié)議書篇十一
    甲方:身份證號(hào):
    乙方:身份證號(hào):
    20年月日時(shí)左右,甲方駕駛摩托車在佛山大道與人民路交叉路段與乙方發(fā)生刮碰,事發(fā)之后,甲方及時(shí)將乙方送到市醫(yī)院進(jìn)行了ct和b超檢查,經(jīng)醫(yī)院醫(yī)師診斷為軟組織損傷,沒有造成器官的損傷及其他身體部位傷害。甲、乙雙方經(jīng)平等友好協(xié)商,就乙方遭受的損失自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī),對(duì)具體的賠償事宜和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下:
    一、甲方自本協(xié)議簽訂后5日內(nèi)向乙方支付一次性損害賠償金共計(jì)10000元人民幣(大寫:壹萬圓整)(不包括已經(jīng)支付的醫(yī)藥費(fèi),交通費(fèi)等20元)。
    二、第一條的一次性損害賠償金包含乙方因此次事故所需的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)等各項(xiàng)損失賠償。
    三、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的真實(shí)性。
    四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費(fèi)用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。
    五、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的.情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯失公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。
    六、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。
    七、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。二份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
    甲方簽字(手印):
    乙方簽字(手印):
    協(xié)議地點(diǎn):
    協(xié)議時(shí)間:年月日
    事故私了協(xié)議書篇十二
    鑒于:____。
    2、甲乙雙方在上訴過程中為妥善處理雙方之間的所有債權(quán)債務(wù)關(guān)系,有意和解。
    為此,甲乙雙方在平等自愿,協(xié)商一致的基礎(chǔ)上達(dá)成如下條款,以資共同遵守:
    一、雙方一致同意:乙方一次性支付人民幣_(tái)___萬元給甲方,甲方自愿放棄一審判決書所認(rèn)定的賠償金額;至此,雙方所有債權(quán)債務(wù)結(jié)清,且甲方不得以其他任何事由向乙方要求或者主張其他任何費(fèi)用(包括但不限于賠償、稅款、管理費(fèi)、補(bǔ)償、返還、訴訟費(fèi)以及因該工程項(xiàng)目所產(chǎn)生的其他債務(wù))。
    二、雙方一致同意,一審時(shí)所產(chǎn)生的訴訟費(fèi)及其他費(fèi)用由甲方承擔(dān),上訴費(fèi)的減退自行辦理和承擔(dān)。
    三、自本協(xié)議書簽訂之日起,乙方承諾當(dāng)天將上述款項(xiàng)匯入甲方以下帳戶:
    戶名:____。
    開戶行:____。
    帳號(hào):____。
    四、甲乙雙方承諾在上述款項(xiàng)支付后2日內(nèi)內(nèi)向重慶市第五中級(jí)人民法院提交撤銷上訴的書面申請(qǐng)。
    五、雙方確認(rèn)關(guān)于因承包合同所產(chǎn)生的糾紛遵照本和解協(xié)議書執(zhí)行。本和解協(xié)議書一式兩份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字蓋章后,所確認(rèn)的款項(xiàng)支付完畢時(shí)生效,效力均等。
    乙方:________。
    日期:____
    日期:____
    事故私了協(xié)議書篇十三
    甲方:
    身份證號(hào):
    乙方:
    身份證號(hào):
    20__年8月29日13時(shí)左右,甲方駕駛摩托車在臨武縣西街交叉路段與乙方發(fā)生刮碰,事發(fā)之后,甲方及時(shí)將乙方送到人民醫(yī)院進(jìn)行b超檢查,經(jīng)醫(yī)院醫(yī)師診斷為左鎖骨對(duì)位斷裂,沒有造成器官的損傷及其他身體部位傷害。甲、乙雙方經(jīng)平等友好協(xié)商,就乙方遭受的損失自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī),對(duì)具體的賠償事宜和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下:
    一、甲方自本協(xié)議簽訂后當(dāng)日向乙方支付一次性損害賠償金共計(jì)3700元人民幣(大寫:叁仟柒佰元整)。
    二、第一條的一次性損害賠償金包含乙方因此次事故所需的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)等各項(xiàng)損失賠償。
    三、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的真實(shí)性。
    四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費(fèi)用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。
    五、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯失公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。
    六、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。
    七、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。二份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
    甲方簽字(手印):
    乙方簽字(手印):
    協(xié)議時(shí)間:__年__月__日
    事故私了協(xié)議書篇十四
    甲方:
    身份證號(hào):
    乙方:
    身份證號(hào):
    __年__月__日__時(shí)左右,甲方駕駛摩托車在佛山大道與人民路交叉路段與乙方發(fā)生刮碰,事發(fā)之后,甲方及時(shí)將乙方送到佛山市××醫(yī)院進(jìn)行了ct和b超檢查,經(jīng)醫(yī)院醫(yī)師診斷為軟組織損傷,沒有造成器官的損傷及其他身體部位傷害。甲、乙雙方經(jīng)平等友好協(xié)商,就乙方遭受的損失自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī),對(duì)具體的賠償事宜和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下:
    一、甲方自本協(xié)議簽訂后5日內(nèi)向乙方支付一次性損害賠償金共計(jì)10000元人民幣(大寫:壹萬圓整)(不包括已經(jīng)支付的醫(yī)藥費(fèi),交通費(fèi)等元)。
    二、第一條的一次性損害賠償金包含乙方因此次事故所需的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)等各項(xiàng)損失賠償。
    三、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的真實(shí)性。
    四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費(fèi)用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。
    五、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的`情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。
    六、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。
    七、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。二份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
    甲方簽字(手印):
    乙方簽字(手?。?BR>    協(xié)議地點(diǎn):
    協(xié)議時(shí)間:__年__月__日
    協(xié)議地點(diǎn):
    協(xié)議時(shí)間:__年__月__日
    事故私了協(xié)議書篇十五
    乙方:
    對(duì)于xx年xx月xx日發(fā)生交通事故,經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:
    一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)元人民幣(包括已經(jīng)支付的______元)。
    二、損失賠償包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)、殘疾賠償金等各項(xiàng)損失賠償。
    三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方支付乙方元,余款在乙方配合甲方向保險(xiǎn)公司理賠后,支付給乙方。乙方不配合甲方工作的,甲方有權(quán)拒絕支付剩余款項(xiàng)。
    四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費(fèi)用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。
    五、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。
    六、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方應(yīng)積極配合甲方和保險(xiǎn)公司的工作,內(nèi)容包括做傷殘鑒定等等,如果因?yàn)橐曳讲慌浜霞追降墓ぷ髟斐闪思追讲荒芟虮kU(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方應(yīng)當(dāng)返還甲方應(yīng)當(dāng)由保險(xiǎn)公司理賠的金額。
    七、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。
    自此,甲方的賠償責(zé)任完全消除,乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險(xiǎn),不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任。
    本協(xié)議一式份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。
    甲方(簽字):乙方(簽字):
    年月日年月日。
    事故私了協(xié)議書篇十六
    乙方(勞動(dòng)者):
    甲、乙雙方就乙方在20xx年4月13日上班時(shí)間受傷補(bǔ)償事宜,經(jīng)友好協(xié)商后,乙方要求與公司達(dá)成如下協(xié)議:
    左眼眼瞼縫合數(shù)針,致使左眼不能完全睜開,視力受到影響,
    左手橈骨粉碎性骨折,術(shù)后恢復(fù)好之后,左手力量受到影響,不能做重活,
    左腿髖臼骨折,恢復(fù)好之后,行動(dòng)受到影響,嚴(yán)重影響工作和生活自理能力,
    左側(cè)骨盆骨折,恢復(fù)之后對(duì)正常行動(dòng)產(chǎn)生一定的影響,
    左腳第五趾粉碎性骨折,對(duì)正常的站立及行走產(chǎn)生一定的障礙。
    甲乙雙方對(duì)以上傷情及傷情對(duì)以后工作和生活產(chǎn)生的影響確認(rèn)無誤。
    甲方在治療期間第一時(shí)間墊付醫(yī)藥費(fèi),并且在乙方受傷后第一時(shí)間送往醫(yī)院進(jìn)行治療,讓乙方的傷情及時(shí)得到控制,讓乙方家屬急切的心情得到寬慰。本著友好協(xié)商的原則甲乙雙方達(dá)成以下協(xié)議,支付款項(xiàng)包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金、停工留薪、生活護(hù)理費(fèi)。
    雙方協(xié)商一致,根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》、《**省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》、《河北省工傷職工配置輔助器具管理暫行辦法》、《勞動(dòng)能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)》等行政法規(guī)和法律文件達(dá)成以下賠償內(nèi)容。
    法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第30條第3款。治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。
    包括:住院期間、康復(fù)訓(xùn)練期間、工傷復(fù)發(fā)期間的醫(yī)療費(fèi)用。因乙方身體多處骨折,年齡較大,恢復(fù)期間及恢復(fù)后由此次工傷引起的并發(fā)癥和對(duì)身體帶來的負(fù)面作用進(jìn)行治療和康復(fù),中間產(chǎn)生的'費(fèi)用由甲方負(fù)責(zé)。并且甲方先行墊付治療和康復(fù)費(fèi)用。
    生活護(hù)理費(fèi),由于乙方生活大部分不能自理,因此乙方根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)向甲方提出生活護(hù)理費(fèi)用,直至乙方年滿60周歲共計(jì)xxxxxxx元。
    乙方自愿放棄其它任何經(jīng)濟(jì)賠償要求,也放棄向有關(guān)部門提起工傷認(rèn)定、工傷等級(jí)認(rèn)定及仲裁或訴訟的主張,除協(xié)議所列內(nèi)容乙方今后不會(huì)以任何理由再向甲方追討任何待遇及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。
    本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自雙方簽署之日起生效。
    甲方:乙方:
    (簽章):(乙方代表簽名):
    經(jīng)辦人:身份證號(hào):
    事故私了協(xié)議書篇十七
    乙方:________
    甲方開發(fā)建設(shè)“大上海__塑業(yè)物流園一期工程”項(xiàng)目,____年4月28日,甲方與乙方簽訂《委托代理協(xié)議書》壹份,協(xié)議約定由乙方對(duì)其一期工程實(shí)施招標(biāo)代理。____年6月29日進(jìn)行開標(biāo),共有7家單位中標(biāo),即:____建設(shè)有限公司中標(biāo)第4、15標(biāo)段、__省建筑工程公司中標(biāo)第9標(biāo)段、__省廣大建設(shè)有限公司中標(biāo)第10標(biāo)段、省建筑工程總公司中標(biāo)第11標(biāo)段、__省建筑安裝工程有限公司中標(biāo)第12、13標(biāo)段,甲方依法向各中標(biāo)人發(fā)出了中標(biāo)通知書。
    后雙方因以何標(biāo)準(zhǔn)向中標(biāo)方收取招標(biāo)代理費(fèi)發(fā)生爭(zhēng)議,乙方向人民法院提起民事訴訟,為解決以上問題,經(jīng)雙方友好協(xié)商,一致同意達(dá)成如下協(xié)議,以資共同遵守:
    一、雙方一致同意乙方的招標(biāo)代理費(fèi)以優(yōu)惠的標(biāo)準(zhǔn)向前述各中標(biāo)單位收取,收取標(biāo)準(zhǔn)為每標(biāo)段每中標(biāo)單位人民幣貳萬元。
    二、甲方同意從向__省建筑工程公司和__省廣大建設(shè)有限公司收取的履約保證金中拿出四萬元支付給乙方,作為該二家中標(biāo)單位的招標(biāo)代理費(fèi),該費(fèi)用由乙方從此前收到的其他幾家的投標(biāo)保證金中自行扣除。
    三、____建設(shè)有限公司二個(gè)標(biāo)段的招標(biāo)保證金共計(jì)十六萬元,乙方扣除招標(biāo)代理費(fèi)四萬元后,余款應(yīng)支付給甲方作為履約保證金使用。
    四、除非__省建筑安裝工程有限公司棄標(biāo),甲方應(yīng)在本合同簽訂后一周內(nèi)就前述第12標(biāo)段與之簽訂書面建筑工程承包合同。
    五、綜合以上四條款:乙方應(yīng)得的招標(biāo)代理費(fèi)共5個(gè)標(biāo)段總計(jì)為壹拾萬元整,扣除該全部招標(biāo)代理費(fèi)后乙方共應(yīng)向甲方轉(zhuǎn)交的履約保證金總額為壹拾肆萬元整,該全部款項(xiàng)乙方應(yīng)在本合同簽訂后七日內(nèi)與第四條同時(shí)履行。
    六、因__省建筑工程總公司中標(biāo)第11標(biāo)段已經(jīng)協(xié)議退標(biāo),甲、乙雙方互不以此事追究法律責(zé)任。
    七、__省建筑安裝工程有限公司在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)沒就所中標(biāo)的第13標(biāo)段與甲方簽訂書面合同、且沒有就是否順延簽約時(shí)間與甲方達(dá)成一致意見,視為其自動(dòng)棄標(biāo),甲、乙雙方保證互不以此追究法律責(zé)任。
    九、本協(xié)議一式兩份,經(jīng)雙方蓋章后生效,雙方均應(yīng)嚴(yán)格遵守約定,任何一方均不得違反;未盡事宜雙方另行協(xié)商訂立補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等效力。
    乙方:________
    日期:________
    日期:________
    事故私了協(xié)議書篇十八
    要書寫工傷事故報(bào)告書,首先需要了解我國(guó)對(duì)于工傷是如何定義,工傷的.主要分類和認(rèn)定原則是怎樣的。確定好了工傷的類型,有助于工傷事故報(bào)告書的書寫。
    什么是工傷事故。
    (一)工傷的定義。
    工傷,又稱為產(chǎn)業(yè)傷害、職業(yè)傷害、工業(yè)傷害、工作傷害,是指勞動(dòng)者在從事職業(yè)活動(dòng)或者與職業(yè)活動(dòng)有關(guān)的活動(dòng)時(shí)所遭受的不良因素的傷害和職業(yè)病傷害。
    (二)工傷的分類。
    按照《企業(yè)職工傷亡事故分類》將企業(yè)工傷事故分為20類,分別如下:物體打擊、車輛傷害、機(jī)械傷害、起重傷害、觸電、淹溺、灼燙、火災(zāi)、高處墜落、坍塌、冒頂片幫、透水、放炮、瓦斯爆炸、火藥爆炸、鍋爐爆炸、容器爆炸、其他爆炸、中毒和窒息及其他傷害等。同時(shí),工傷按受傷程度,一般分為輕傷和重傷,也可分為:輕傷、中度傷、無生命危險(xiǎn)的重傷、有生命危險(xiǎn)的重傷、危重、存活和不明。按致傷因素,可分為機(jī)械性損傷:如銳器造成的切割傷和刺傷,鈍器造成的挫傷,建筑物倒塌造成的擠壓傷,高處墜落引起的骨折;物理性損傷:如燙傷、燒傷、凍傷、電損傷、電離輻射損傷;化學(xué)性損傷:如強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、磷和氫氟酸等造成的灼傷。按受傷部位,可分為顱腦傷、面部傷、胸部傷、腹部傷和肢體傷。按皮膚或粘膜表面有無傷口分為開放性損傷和閉合性損傷。按受傷組織和器官多寡分為單個(gè)傷和多發(fā)傷。
    (三)工傷認(rèn)定。
    新工傷保險(xiǎn)條例,在原有的基礎(chǔ)上,進(jìn)行部分改動(dòng)。由中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院20xx年12月20日頒布的中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令第586號(hào)確定,20xx年1月1日開始實(shí)行。其中第十四至第十七條對(duì)工傷認(rèn)定進(jìn)行了規(guī)定。
    第十四條職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:
    1、在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;。
    3、在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;。
    4、患職業(yè)病的;。
    5、因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;。
    7、法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。
    第十五條職工有下列情形之一的,視同工傷:
    1、在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;。
    2、在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的;。
    3、職工原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。
    職工有前款第1項(xiàng)、第2項(xiàng)情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇;職工有前款第3項(xiàng)情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險(xiǎn)待遇。
    第十七條職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況,經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門同意,申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)。
    用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。
    按照本條第一款規(guī)定應(yīng)當(dāng)由省級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門進(jìn)行工傷認(rèn)定的事項(xiàng),根據(jù)屬地原則由用人單位所在地的設(shè)區(qū)的市級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門辦理。
    用人單位未在本條第一款規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng),在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)。