總結(jié)是對過去某個時期的工作或?qū)W習(xí)進行總結(jié)和歸納的重要方式。如何培養(yǎng)孩子良好的閱讀習(xí)慣,對他們的成長和發(fā)展有著重要的影響。以下是小編為大家收集的總結(jié)范文,希望能給你提供一些靈感與啟示。
內(nèi)科護理管理心得篇一
短短的兩周培訓(xùn)結(jié)束,每一位老師精心的準備,精彩的講解,讓我們每一學(xué)員學(xué)習(xí)到很多工作和生活中的知識,這些都是一筆很珍貴的財富,會幫助我今后的工作,不斷更新觀念,不斷創(chuàng)新思維,要從傳統(tǒng)的“護理”觀念中解放出來,不斷學(xué)習(xí)、更新知識,不斷提高綜合素質(zhì)。只有良好的思想素質(zhì)、精湛的業(yè)務(wù)技術(shù)、科學(xué)的管理方法、和諧的人際關(guān)系是順利完成各項護理工作的.保證。陽春三月,春光明媚,好運就如同這早春的嬌陽,放射出一縷陽光照亮我的前途:先是幸運地通過副主任護師的理論考試;當我還正在擔(dān)憂今年的i類學(xué)分不知如何達標時,便落下及時雨:護理部通知我去參加貴港市護理學(xué)會舉辦的《護理創(chuàng)新效勞管理培訓(xùn)班》學(xué)習(xí),學(xué)分問題及時得到解決。心情如同暖風(fēng)撲面,拂去寒冬的冷酷無情。在此非常感謝護理部領(lǐng)導(dǎo)們對我的關(guān)心!為了能更好理解老師課件內(nèi)容,在上課前先把課件內(nèi)容翻閱,對它就有了初步的了解,聽起來就沒有那么吃力了。每天剛開始上課時精神抖擻,可是在這“春眠不覺曉”的季節(jié),春困像個淘氣的孩童時不時來搗亂,增加學(xué)習(xí)難度。
此次講座的主要內(nèi)容是護理質(zhì)量管理、等級醫(yī)院檢查經(jīng)驗交流、pdca持續(xù)質(zhì)量改良、專業(yè)護士的闡述等,而最重點是品管圈活動和qc手法的運用與質(zhì)量持續(xù)改良的應(yīng)用。這次學(xué)習(xí)讓人茅塞頓開,大開眼界,以前在一級質(zhì)控中感到困惑的問題找到了出路;專業(yè)護士、??谱o士是絕大多數(shù)護士職業(yè)生涯需不停的追求,自我成才夢想,并不是只有當護士長才是唯一的追求;品管圈活動和qc手法的運用與質(zhì)量持續(xù)改良的應(yīng)用甚至還與我不謀而合,我個人理解其實就是護士個個參與質(zhì)量管理,找出存在問題,追蹤問題原因,找到解決的對策,制定出相關(guān)工作流程或,減少或杜絕過失事故、護理不良事件的發(fā)生,提高護理質(zhì)量,創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)效勞。
我一直認為一位護士要想盡快成熟,必須要在日常工作中找到自己存在的問題,加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),多向同事請教、找到正確對策,持續(xù)性改良,才能日趨成熟、完美。在應(yīng)對各種各樣的檢查中盲目地消及應(yīng)對就像打沒有準備仗,贏的幾率可想而知。只有認真學(xué)習(xí),完全掌握了檢查的標準、各種技術(shù)操作流程,遵守規(guī)章制度,有意識地在日常工作中貫徹落實,做到年有方案,月有措施,周有重點,日有實施,今日沒有完成,最遲明天一定加班加點完成。做到平時勤練兵,關(guān)鍵時刻便不會手忙腳亂,一敗涂地。我相信誰都不想領(lǐng)導(dǎo)一天到晚像監(jiān)工一樣在身邊盯住,而且就算是盯也盯不住,最好還是靠自覺,丟棄私心雜念,自查自糾、互查互糾才能共同進步,到達雙贏。
這次的學(xué)習(xí)收獲也在科室與護士姐妹們一起分享,大家也從中得到了一些新理念的灌輸。
內(nèi)科護理管理心得篇二
護理管理的心得要怎么寫,才更標準規(guī)范?根據(jù)多年的文秘寫作經(jīng)驗,參考優(yōu)秀的護理管理的心得樣本能讓你事半功倍,下面分享【護理管理的心得精選5篇】,供你選擇借鑒。
半年的培訓(xùn)學(xué)習(xí)已結(jié)束了,很榮幸自己得到了這個難能可貴的學(xué)習(xí)機會,通過此次10次課的培訓(xùn)學(xué)習(xí),本人切實的感覺到了自身的提高,在此感謝上級安排的此次學(xué)習(xí)活動,感謝每一位授課老師精彩的授課。此次的培訓(xùn)學(xué)習(xí),使自己的業(yè)務(wù)、修養(yǎng)等方面有了比較明顯的提高,進一步增強了做好新形勢下本職工作的能力和信心。參加本期培訓(xùn)本人主要有以下幾方面體會和收獲。
一、培訓(xùn)是一種學(xué)習(xí)的方式,是提高業(yè)務(wù)管理的最有效手段。認識要面對不斷更新的工作要求要靠學(xué)習(xí),要靠培訓(xùn),要接受新思維、新舉措。我真正認識到加強培訓(xùn)與學(xué)習(xí),是我們進一步提高業(yè)務(wù)知識水平的需要。加強培訓(xùn)與學(xué)習(xí),則是提高自身工作能力最直接的手段之一,只有通過加強學(xué)習(xí),才能取他人之長補己之短,只有這樣,才能不負領(lǐng)導(dǎo)重望,完成領(lǐng)導(dǎo)交給的工作任務(wù)。
二、加強溝通與協(xié)調(diào),熟練工作方法。要學(xué)會溝通與協(xié)調(diào),要善于與領(lǐng)導(dǎo)、職工、相關(guān)科室進行溝通,要學(xué)會尊重別人,不利于團結(jié)的話不說,不利于團結(jié)的事不做,積極主動地開展工作。要經(jīng)常反思工作、學(xué)習(xí)和生活,把反思當成一種文化,通過反思,及時發(fā)現(xiàn)自身存在的問題。
三、護理是一門精細藝術(shù),管理就是決策。學(xué)習(xí)現(xiàn)代管理,要有高度的責(zé)任心,還要樹立自己的自信心,做好新形勢下本職工作的能力和信心。
總之,通過此次的學(xué)習(xí),我收獲頗多,感觸頗深,在獲得知識的同時,也認識到了自己在工作水平、思想觀念中存在的差距和不足。今后,我要把握住各種學(xué)習(xí)的機會,從一張白紙開始,通過自己把它畫上最美的圖畫,使自己成為一名合格的管理者。
為進一步轉(zhuǎn)變年輕護士長管理理念和模式,提高科室護理管理水平,提升護理管理品質(zhì),培養(yǎng)護士長的職業(yè)素養(yǎng)和管理能力,2014年1月3日下午由護理部組織的護理管理知識培訓(xùn)在學(xué)術(shù)報告廳拉開了帷幕。全院護士長、護理組長、科室質(zhì)控小組成員及護理骨干百余人參加了此次培訓(xùn)。
本次培訓(xùn)邀請了院內(nèi)資深護理專家郭永蘭副院長、護理部全體主任及優(yōu)秀護士長代表共7名護理人為進行授課。培訓(xùn)主要內(nèi)容有:護理技能考核方案解析、護理人員分層管理、護士長目標管理、手術(shù)室品管圈(qic)活動展示及護理論文撰寫(選題)等。分管護理的郭永蘭副院長做了“護理人員分層管理及護士長目標管理”專題講課,通過自身的mba的學(xué)習(xí)經(jīng)歷,深入淺出的從理念、目的、方法及應(yīng)用等方面詳細闡述了其管理方面的全新體驗與心得。她強調(diào),護士長既是科室護理學(xué)科帶頭人,又是管理者和領(lǐng)導(dǎo)者,較強的組織管理能力和溝通協(xié)調(diào)能力,是護理管理者應(yīng)具備的最基本的素質(zhì)。在日常管理工作中,要運用合理、有效地管理手段,充分發(fā)揮制度的力量,形成一整套的管理控制程序,并利用自身扎實的專業(yè)知識與技能作為表率,在積累經(jīng)驗的同時學(xué)會運用層層遞進的管理階級及段段分工的動態(tài)化管理模式的啟動,充分發(fā)揮其主導(dǎo)地位,形成良好風(fēng)氣,帶領(lǐng)全科人員共同進步。
隨后,護理部全體主任及陸立嵐護士長代表逐一進行了專題授課,從簡潔意賅的護理技能方案解析到全面生動的qic活動全程演練再到重點突出的論文選題等,都無不展現(xiàn)著我院護理管理者的全新風(fēng)貌,培訓(xùn)結(jié)束,大家暢所欲言并互動交流了自己今天學(xué)習(xí)的心得體會,培訓(xùn)現(xiàn)場氣氛非常熱烈。本次管理知識培訓(xùn)班,形式活潑、內(nèi)容新穎、實用性強,采取了“以管理理念為主、以年輕護士長為中心”的授課主題,令大家耳目一新,同時為護理管理者輸入先進的醫(yī)院管理理念,開拓了護理科學(xué)管理的思維,為解決實際問題提供了有效工具,護士長們表示將所學(xué)的知識運用到護理管理中,營造團隊氛圍,提高護理服務(wù)質(zhì)量,提升醫(yī)院的護理管理水平。
由于我對醫(yī)院的基本情況、醫(yī)療管理流程等知之甚少,同時接觸社會少,缺乏與患者及其家屬、醫(yī)生、護士等溝通的能力,到醫(yī)院進行臨床見習(xí)時顯得手足無措,剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),看著護士們忙碌的身影,有著良好的各項操作技能及各種護理工作能力。我有點羨慕也有點懷疑自己是否也能做到這樣。第一天我呆在婦科病房里。導(dǎo)尿?qū)ξ襾碚f并不陌生,看到指導(dǎo)老師給破腹產(chǎn)的產(chǎn)婦插導(dǎo)尿管的時候,很小心翼翼,我不禁也有一種沖動,很想自己實踐一下。導(dǎo)尿包滿了,指導(dǎo)老師叫我放尿,在學(xué)校沒見過導(dǎo)尿包,也不知道怎么放尿,但是我還是蹲了下來,那一刻我告訴自己我是護士,這是我的職責(zé),不是我嫌臟嫌累的時候,就這樣自己摸索著,把尿放完了。當我站起來的一瞬間對自己的看法頓然不一樣了,盡管這是很小的一件事,可是我做了,并且讓我感覺到自己的一丁點價值,一種久違的成就感油然而生。由于我是個剛見習(xí)的小護士,婦產(chǎn)科人多而雜,護士長把我調(diào)到了外科,對此只能服從。外科人很少,負責(zé)指導(dǎo)我的也是一個小護士,年紀還沒我大,我很慶幸,這樣我們能好交流,也會學(xué)到很多東西吧!
在外科的第一天我只疊了被子,看著指導(dǎo)老師給病人掛水,到了第二天老師就叫我給病人穿刺打點滴了,這個比我想象的要快,我以為我只能看看暫且還不能動手。她找了一個經(jīng)脈比較粗的病人讓我來實踐,當拿到治療盤時我唯一的感覺就是緊張,什么消毒,排氣通通都忘了,好在病人竟然安慰我說,誰都會有第一次動手,不要緊張,看這個小姑娘手長得挺漂亮的,這點小事難不倒你的。為此,我很欣慰,一般的病人是不會輕易犧牲自己當做實驗的,我就在慢慢的思考著靜脈輸液的步驟。盡管不是很完美,但是還是很順利的給第一個病人做好了靜脈輸液,指導(dǎo)老師也對我點點頭,漸漸也就熟悉了,老師對我也放心了,后來病人的輸液都是我負責(zé)。換藥水的過程中,我有一次沒有對床號,僅有的一次卻被院長看到了,我是該說我不幸呢,還是慶幸呢,不幸的是就一次,卻被看到了,幸運的是還有人指導(dǎo)我,教育我,是的我應(yīng)該老老實實按步驟來,三查七對。在病人的生命面前容不得我半點馬虎。見習(xí)了幾天我很小心翼翼,可是還是遇到了問題,有一種藥現(xiàn)配現(xiàn)用,由于的疏忽,提前配,當我配完了才發(fā)現(xiàn)自己可能做錯事了,我很慌張,我不停的上網(wǎng)搜索會出現(xiàn)什么不良癥狀,可是沒搜到結(jié)果,我糾結(jié)彷徨,最終我還是向值班護士匯報了,幸好沒什么,護士說不超過幾個小時沒什么大礙。我這才安心。原來我還不夠細心,需要學(xué)習(xí)的真的很多。
護士的工作是非常繁重與雜亂的,現(xiàn)在實踐后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,但我發(fā)現(xiàn),護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫(yī)生離不開護士,病人離不開護士,整個環(huán)境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。正確認識護理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
見習(xí)最深的體會就是要不斷學(xué)習(xí),不斷實踐,學(xué)無止境。其實我們也知道,學(xué)習(xí)知識本身就是一個長期堅持,不斷探索的過程。一年后的我們也要離開校園,踏入社會,然而社會看重的不僅是我們所學(xué)的書本知識,更多的要看我們是否掌握了適應(yīng)社會的能力。一旦踏入社會,我們就必須去適應(yīng),去融入。那么怎樣去做,怎樣才能學(xué)以致用,就顯得極為重要了。其中,最重要的一點就是我們要有踏實的基本功,以知識為后盾,以不變應(yīng)萬變。而這些是我們在學(xué)校學(xué)習(xí)的主要目標。
見習(xí)也無聲無息的結(jié)束了,時間雖不長,但是我學(xué)到不少,理論與身體力行同樣重要,在接下來的一個學(xué)期的學(xué)習(xí)時間里好好掌握該學(xué)會的知識。我相信我可以做的更好。
2014年6月16日至27日,我非常榮幸地參加了“全省第十八期護理管理職員培訓(xùn)班”。經(jīng)驗豐富、德高看重的護理先輩們講授的一堂堂出色課程,像暗夜里的燈塔照亮了我,使我對護理管理有了新的熟悉,更新了觀念、拓寬了思路,進一步明確了今后工作的方向。
通過這次培訓(xùn),我曉得了,身為一位護士長,不但要有較強的業(yè)務(wù)能力和奉獻精神,還要有綜合能力,有競爭意識、服務(wù)意識和安全意識。只有通過不斷的學(xué)習(xí),拓寬眼界和思路,不斷完善自己,超越自己,才能更好的適應(yīng)不斷發(fā)展的現(xiàn)代護理工作需要。
護士長必須具有較強的溝通調(diào)和能力,應(yīng)用本身的人格魅力來團結(jié)并影響科室成員,使我們的團隊成員工作起來,心往一處用,勁往一處使。發(fā)揮科室成員的主人翁意識,并依照各人所上進行科學(xué)分工,做到人人參與管理。
社會在發(fā)展,患者的要求也在不斷進步,要進步患者對我們的滿意度,就必須以病人為中心,以人為本,從細處進手,展開護理工作。一樣,精細化管理勢在必行。細節(jié)決定護理質(zhì)量;細節(jié)確保護理安全;細節(jié)和諧護患關(guān)系;細節(jié)促進醫(yī)護友誼;細節(jié)決定成敗!
“無危為安,無損為全。”安全管理是護理管理工作的重中之重。沒有安全意識,醫(yī)療糾紛就會不斷出現(xiàn)。護士長作為科室的領(lǐng)頭人,應(yīng)當組織全科職員認真學(xué)習(xí)相干法律法規(guī),加強護士責(zé)任心,進步安全意識,嚴防過失事故的發(fā)生。護士長應(yīng)做好護理質(zhì)量控制,特別是現(xiàn)場質(zhì)量控制。天天對急救藥品及器材、消毒隔離、手衛(wèi)生、護理措施的實施、查對制度的落實等項目進行檢查,發(fā)現(xiàn)隱患和題目,及時討論分析,查找緣由,延續(xù)改進、追蹤檢查,不斷進步護理質(zhì)量。
對科內(nèi)護士進行分層次培訓(xùn),并進行理論及操縱考核,協(xié)助護士做好職業(yè)規(guī)劃,建立其敬業(yè)奉獻的精神。
接受培訓(xùn)的這些日子,我看到了護理先輩們對護理事業(yè)的專注、投進、執(zhí)著及忘我奉獻。我感動的同時,也感遭到肩負的責(zé)任和使命。我要和我的團隊火伴一起不斷學(xué)習(xí),不斷思考、不斷努力工作,為我們的護理事業(yè)貢獻出屬于自己的光和熱!
2011年5月31日-6月2日,我有幸參加了衛(wèi)生部醫(yī)政司在北京舉辦的第一期全國護理管理培訓(xùn)班,僅僅三天的學(xué)習(xí),使我增長了知識、拓寬了眼界,感觸頗深。
一、通過這次學(xué)習(xí),我對衛(wèi)生部開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動的實質(zhì)、背景、原因及意義等有了深刻的認識和理解,使我對以往在工作中存在的很多疑惑得以釋然,明白了今天的我們處在一個多么好的年代--有中央政策、財政和各醫(yī)院院長的大力支持。舊的護理模式使我們比臺灣、香港落后了二、三十年,護理工作的改革勢在必行。新的護理模式——“優(yōu)質(zhì)護理”應(yīng)運而生,這讓我們認識到了護理專業(yè)的存在價值和發(fā)展?jié)摿?。不管是護理管理者還是護士都面臨著全新的機遇和挑戰(zhàn)。在新的護理模式下,護士不再只是醫(yī)生的從屬者;不再只是機械性執(zhí)行醫(yī)囑者,我們會在患者開口需要前提供他所需要的一切;在患者尋求幫助前給予力所能及的幫助;在醫(yī)生下達醫(yī)囑前已做好必要的護理措施。“扁平分工、包干病人”的工作模式使護士的自主性與主動性增加了,護士之間沒有高低之分,每個護士都能在負責(zé)病人的全過程中發(fā)揮自己的才能并體現(xiàn)護士的專業(yè)價值。
二、通過培訓(xùn),我了解了很多最新最前沿的護理管理理念及護理管理相關(guān)的理論知識。從臺灣、香港的專家們的授課中我找到了我們之間的差距并也得到了很多啟發(fā),回來后我也準備在我科開展“感動服務(wù)”、“今天我是病人”的活動和“如何體現(xiàn)護士的專業(yè)價值”的演講比賽。“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動要求我們在工作的同時還要不斷去加強學(xué)習(xí)、精益求精,不斷去充實完善自我、發(fā)展自我。
三、通過此次學(xué)習(xí),我們一定要學(xué)以致用,要借鑒海內(nèi)外醫(yī)院科學(xué)的管理模式、先進的護理模式和把“以人為本”的服務(wù)理念應(yīng)用于臨床中,努力營造高品質(zhì)的服務(wù)和人文關(guān)懷的醫(yī)院文化氛圍,立足病人切身利益,為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)的、超期望值的服務(wù)。
三天的培訓(xùn)雖然短暫,但收獲頗豐。我想“冰凍三尺,非一日之寒”,創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理勢在必行,但也不能急于躁進,它與中國的國情特色醫(yī)療改革、醫(yī)保的廣覆蓋、醫(yī)院床護比的合理配置等等都息息相關(guān)。創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)不僅僅是為了提高服務(wù)質(zhì)量、提升患者滿意度、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,更重要的是通過“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動,我們自身的專業(yè)價值得到體現(xiàn),專業(yè)內(nèi)涵得到深化與提升。
內(nèi)科護理管理心得篇三
進入心血管內(nèi)科后的崗前培訓(xùn)除了加強心內(nèi)科護理專業(yè)知識培訓(xùn),還對護生進行人文關(guān)心理論、?醫(yī)療事故處理條例?及溝通技巧的培訓(xùn)。教育護生遵守醫(yī)療法律、法規(guī),尊重病人,注意溝通尺度,巧避諱語,注意儀態(tài)及行為,防止因言多語失或交淺言深、厚此薄彼而引起誤會,甚至醫(yī)患糾紛。同時,注意護生心理素質(zhì)培訓(xùn),針對可能出現(xiàn)的消極情緒,及時給予正確引導(dǎo),使其正確認識自我,培養(yǎng)其樂觀、健康的性格,保持積極向上的心態(tài),盡快進入角色??苾?nèi)采用一對一的帶教形式,放手不放眼,防止發(fā)生過失事故。
使護生盡快熟悉科室的環(huán)境及專業(yè)特點、護理文件的書寫、整體護理的實施情況、用藥特點及本卷須知。根據(jù)心內(nèi)科的特點,護生應(yīng)遵守以下根本準那么:一是“四輕〞,即走路輕、說話輕、操作輕、關(guān)門輕;二是密切的病情觀察,由于心內(nèi)科疾病復(fù)雜且病癥常不典型,如果不仔細觀察耐心詢問且及時反響給醫(yī)生,就會貽誤病情;三是嚴格的用藥準那么。心臟病人輸液時,應(yīng)遵醫(yī)囑嚴格掌握滴數(shù),監(jiān)測血壓及脈搏。由于心內(nèi)科某些藥物的治療劑量與中毒劑量相當接近,因此應(yīng)密切注意病人用藥前后的反響。
定時安排護理查房及專題講座查房前,事先通知護生查房內(nèi)容。然后在查房時詢問護生有關(guān)知識,如有不懂之處,帶教老師應(yīng)耐心講解,使護生能明確某一病征的特點及所必須具有的護理技能。根據(jù)所發(fā)現(xiàn)的問題,應(yīng)定期安排有資質(zhì)的護師,結(jié)合具體病例進行專題講座,帶教組長應(yīng)嚴格標準授課內(nèi)容。
普及心電圖知識及監(jiān)護儀器的簡單運用。因護生實習(xí)時間較短,我們先介紹正常的心電圖,在此根底上再講解臨床常見的異常心電圖。結(jié)合臨床患者的.實際心電圖加深印象,反復(fù)講解,直到護生都能正確識別心電圖,并教會護生有關(guān)監(jiān)測儀器的常識性知識。
培養(yǎng)獨立的工作能力:讓護生分管1~2個病人,從病人入院到出院全程按照護理程序進行護理。帶教老師必須每天檢查護理方案的落實及護理病例書寫情況,并給予及時的指導(dǎo),幫助護生在短時間內(nèi)提高自己的實際操作水平及解決問題的能力。
應(yīng)急訓(xùn)練:要求護生人人掌握心肺復(fù)蘇術(shù)的的正確操作方法,使其盡快做到理論與實踐相結(jié)合,在不斷實踐中強化記憶,做到臨危不亂。
給予客觀的出科評語:護生在心內(nèi)科實習(xí)結(jié)束時,都要進行操作和理論知識的考核,尤其是心肺復(fù)蘇術(shù)操作法,要求人人過關(guān)。根據(jù)其考試成績及平時工作表現(xiàn),帶教老師會客觀地給出綜合評語,記入實習(xí)手冊。
內(nèi)科護理管理心得篇四
在心血管內(nèi)科的實習(xí)即將結(jié)束,在這段時間里,我嚴格遵守醫(yī)院和科室的規(guī)章制度,嚴格要求自己,不遲到早退,團結(jié)同學(xué),尊敬師長,嚴格要求自己,學(xué)習(xí)態(tài)度端正,工作作風(fēng)嚴謹,認真聽取老師教誨,總是做到理論聯(lián)系實際,在帶教老師的耐心指導(dǎo)下,我順利完成了在本科的實習(xí)任務(wù)和要求,根本掌握了該科一些常見病的護理和根本操作。
心血管內(nèi)科主要是些循環(huán)系統(tǒng)疾病,且死亡率最高,由于心內(nèi)科疾病復(fù)雜且病癥常不典型,如果不仔細觀察耐心詢問并及時反響給醫(yī)生,就會貽誤病情,必須遵守嚴格的用藥準那么。心臟病人輸液時,應(yīng)遵醫(yī)囑嚴格掌握滴數(shù),監(jiān)測血壓及脈搏。由于心內(nèi)科某些藥物的治療劑量與中毒劑量相當接近,因此應(yīng)密切注意病人用藥前后的反響。由于實習(xí)時間較短,帶教老師先向我介紹正常的心電圖,在此根底上再講解臨床常見的異常心電圖。結(jié)合臨床患者的實際心電圖加深印象,反復(fù)講解,直到我都能正確識別一些常見的心電圖,并教會我有關(guān)監(jiān)測儀器的常識性知識。
在這一個月的實習(xí)期間,我一直在住院部實習(xí),是我見到的疾病特別多,對心血管疾病的各種類型都見到了,老師對病人的心里教導(dǎo)一直讓我難忘,心力衰竭、冠心病、先心病、肺心病、室上速、等疾病的`治療和用藥護理,通過我再與書本的理論知識結(jié)合,我對此加以穩(wěn)固,現(xiàn)在還記憶猶新。能準確及時的檢測血糖和血壓的變化,并及時反響給帶教老師。
累、忙使我在這個月已經(jīng)精疲力盡了,我身體上的困反而使我的心里特別的舒服,因為我覺得自己很充實。在科室里很忙,我所做的一切好似都是在長見識與知識。所以我很樂意為每一位老師做他們需要我做的事。
特效中藥驗方二香蔞蛭湯治療冠心病、缺血性心肌病等心臟病從整體調(diào)節(jié)入手,作用于冠心病、缺血性心肌病等心臟病的多個病理環(huán)節(jié)。二香蔞蛭湯作為大復(fù)方制劑,可根據(jù)患者實際情況辨證調(diào)配用藥,并可做到隨癥加減變化,隨時做到最有效的治療。其具有活血通脈、化瘀止痛之成效,使瘀血消散,氣血調(diào)達而治療胸痹心痛的作用。
內(nèi)科護理管理心得篇五
6月23日,當我們穿上雪白的護士服進入培訓(xùn)中心的時候,心情特殊感動,那一刻告知我們——愛護生命、減輕苦痛、增進安康是我們護士的職責(zé),作為一名實習(xí)護士,我們應(yīng)當在醫(yī)院仔細努力學(xué)習(xí),使自己獲得扎實的專業(yè)理論學(xué)問和嫻熟的護理操作技能,這樣才能為我們以后成為一名優(yōu)秀的護士打下根底!
我是一名實習(xí)生!工作之中大局部都是以學(xué)為主!說到學(xué)習(xí)!我那可親可敬的帶教教師就不得不提了!內(nèi)三科是我們進入臨床實習(xí)的第一站,雖然內(nèi)三科很忙,但每次我做護理操作時,教師都會陪在一旁,為我的勝利快樂,失敗了會鼓舞我。同時教師還會常常結(jié)合病例給我安排小講課,讓我形象深刻的記住宅學(xué)的東西。有時教師怕我記不住,就把要點打印出來給我,還利用下班時間給我開小灶!教師每天臉上都會始終掛著微笑!與病人相處時,專心去感受他們的病痛,體會他們的需求,就拿最常見的靜脈輸液來說,病人問開頭扎針了嗎?教師已經(jīng)給她扎上了!根本上做到了微痛或無痛!真真正正的做到了想病人之所想、急病人之所急!教師在做好自己本分工作的同時還要肩負起帶教的責(zé)任,教師很重視實習(xí)學(xué)生的帶教工作;記得最清晰的就是剛開頭入科時,我還沒有完全進入狀態(tài)!對工作有點找不準自己的定位!她說:“我?guī)н^的學(xué)生都挺優(yōu)秀的!你要好好努力!爭取做得更好!”我心不在焉的隨口說到:“又不是每個士兵都想當將軍!”她停下手中的工作收起笑容后很嚴厲的對我說:“你究竟想不想干這一行!想不想跟我學(xué)!以你的態(tài)度是肯定做不好這份工作的?”我一下愣了!之后我徹底的反省自己!我是一個要強的人!我什么時候變成這樣了!我怎么可以讓教師如此絕望???從那以后我明的確習(xí)目的、端正實習(xí)態(tài)度!緊跟教師步伐,協(xié)作教師一項一項完成實習(xí)規(guī)劃!當教師臉上露出滿足的笑容時!我別提有多快樂了!現(xiàn)在科里會常常聽到我的及其他帶教教師叫我的名字!全部的帶教教師都能熟悉我!每天我都快跑斷了腿!這個加狀叫過來!那個加狀叫過去!固然!我都很愿意的去做!由于做的越多,學(xué)到的東西也就越多!俗話說的好:一分耕耘一分收獲!我用自己的努力讓教師們滿足!
7月8日,入科第七天!我懷揣著火一樣的`激情,開頭迎接新一天的工作!我在正常的病房巡察過程中發(fā)覺我所負責(zé)的一位急性白血病患者病人呼吸困難!面色蒼白!我快速叫來帶教教師并去醫(yī)生辦公室找醫(yī)生,同時推來急救車!幫助教師做搶救預(yù)備!搶救工作在劉主任和護士長的指導(dǎo)下有序開展!我先是與醫(yī)生交換做了一輪心肺復(fù)蘇!然后退到了一邊!當時我的想法是:我剛剛進入臨床實習(xí)沒幾天!操作技巧還有待完善!讓教師或醫(yī)生來操作會比擬好!以免耽擱了搶救病人的最正確時機!......護士長一邊忙著手上的操作一邊靜靜的對我說:“加狀!快去幫助做心肺復(fù)蘇!”我立刻明白護士長鼓舞和確定!立刻又去把醫(yī)生替換下來!......事后我意識到:我們雖然是實習(xí)生!但我們是承受過屢次的專業(yè)培訓(xùn)的!全部的操作都要應(yīng)用于臨床之中,只有在臨床時間中才能發(fā)揮它該有的作用!每一位技能標兵的技能都是在臨床工作中練就的!我需要更加自信!
9:36病人心跳停頓、血壓消逝、瞳孔散大,對光檢查無反響;我知道這些意味著什么???但大家都沒有放棄搶救!我仍舊能感覺到病人的體溫!我連續(xù)給她做心肺復(fù)蘇???時間一分一秒的過去了???不知不覺中雙臂已麻木得不能彎曲!盡管大家都沒有放棄的意思,可她的生命仍如流沙一般在我的十指間靜靜的消逝!心中暗自為她祈福!我是多么盼望病人能醒過來!我多么盼望救世主能賜予她重生!恨自己回天乏術(shù)!一個苦苦掙扎的生命!在苦痛中!永久的停頓了掙扎!
給我的感覺:整個搶救過程與電視劇中感覺上還是不一樣?。]有的情節(jié)的特意渲染!很寧靜!大家都悄悄的分工合作!直到最終!全部人伴隨患者家屬肅立在病床四周!或許是大家對結(jié)果有了心理預(yù)備!或許是見慣了死亡!或許......心中悄悄的為她祈福!愿她一路走好!由于天堂不再有苦痛!更不會有眼淚!
內(nèi)科護理管理心得篇六
治理學(xué)剛接觸這門課的時候覺得很沒有必要學(xué)習(xí),自己與以往熟悉的護理沒有太大關(guān)系,并與自己也沒有什么系、直到上課接觸之后才有了解到了這門課對今后的工作還有人際的方面都很用,還適合各個職業(yè)領(lǐng)域的治理,并非是局限在護理這一門當中,適用性很大。
上課當中教師也很有活力與積極性,讓我自己也很聽的津津有味的,也了解了許多的有關(guān)于護理的,就比方在中國醫(yī)學(xué)在幾千年漫長的封建社會中,始終保持著醫(yī)、藥、護、不分的狀態(tài)。早期的中醫(yī)藥與護理學(xué)、醫(yī)學(xué)與護理學(xué)合二為一,“三分治,七分養(yǎng)”中的“七分養(yǎng)”,即指我們今日的“護理”。中醫(yī)把人體視為統(tǒng)一的有機整體,并提出了人的安康與你內(nèi)在心里狀態(tài)以及外在生活環(huán)境互為影響的觀i點。中醫(yī)藥學(xué)為護理學(xué)的起源供應(yīng)了豐富的理論和技術(shù)根底。通過學(xué)習(xí)護理治理學(xué)這樣才知道了原來中國醫(yī)學(xué)早在幾千年前就有了護理學(xué)與醫(yī)學(xué)的形成,才知道,中國五千年的中醫(yī)文化有多么的博大精深,而自己所知道與了解的則是滄海一粟,更讓我所景仰,值得我更努力的去學(xué)習(xí)。
護理治理學(xué)讓我知道了彼得德魯克,也知道了他的治理經(jīng)典:治理存在的目的是幫忙組織取得成效。它的動身點應(yīng)當是預(yù)期的成效,它的責(zé)任是協(xié)調(diào)組織的資源取得這些成效。它是幫忙組織在組織外取得成效的工具,無論這個組織是企業(yè),還是大學(xué)或醫(yī)院。我很是認同彼得德魯克說的。它的另一個治理經(jīng)典是:企業(yè)只有一項真正的資源,人,治理就是充分開發(fā)人力資源。的確,一個企業(yè)之所以勝利不僅僅是靠技術(shù)與科技等,而最重要的是人,技術(shù)與科技的開發(fā)是依靠人的根底上的,所以隨著治理有效性討論的深入,制度治理時代開頭進入人性化治理的時代。護理治理者需要不斷更新治理理念和治理模式,樹立人本觀念,構(gòu)建多元的護理組織文化,適應(yīng)不同護理人員治理的需要,在人文理論的指導(dǎo)下,將科學(xué)、人性、和諧的思想用于治理之中,最大限度地發(fā)揮治理效益,提高護理專業(yè)的核心競爭力。在護理治理過程中,要關(guān)注護理人員的成長與進展,制造能夠使護理人員得到進展的良好機制和環(huán)境,其中包括實行民主治理、參加治理,建立公平的競爭機制,合理配置護理人力資源,基于護理人員進展的績效評估等制度和措施,提高護理人員職業(yè)滿足度,激發(fā)護士的效勞潛能,提升護理的效勞品質(zhì)。
治理也需要理論和原理,例如治理學(xué)的進展經(jīng)受了3個進展階段:古典治理理論階段、行為科學(xué)理論階段、現(xiàn)代治理理論階段、并且在每個階段中都有所階段的代表。古典治理理論的創(chuàng)始人是泰勒的科學(xué)治理理論,還有就是法約爾的治理過程理論,他的討論以組織作為討論對象,其理論是經(jīng)過普遍閱歷檢驗,并得到論證的一套有關(guān)原則、標準、方法、程序等內(nèi)容的完整體系。作為西方古典治理理論的.出色代表,被稱為“現(xiàn)代經(jīng)營治理之父”。另一個是韋伯的行政組織理論,他在治理思想方面最大的奉獻是在《社會和經(jīng)濟組織的理論》一書中,他提出了抱負的行政組織理論,對后來的治理學(xué)進展產(chǎn)生了深遠的影響。他也因此被稱為“行政組織理論之父”。行為科學(xué)理論其代表包括梅奧的人際關(guān)系理論、馬斯洛的需求層次理論、赫茨伯格的雙因素理論。現(xiàn)代治理理論階段是美國治理學(xué)家哈德羅孔茨發(fā)表了《治理理論的叢林》中提出,現(xiàn)代治理學(xué)派林立,形成了“治理理論叢林”。
現(xiàn)在衛(wèi)生事業(yè)在國民經(jīng)濟和社會進展中的地位和作用日益提高,廣闊護理工經(jīng)過多年不懈的努力,積存了珍貴閱歷,為加快護理事業(yè)進展供應(yīng)了豐富的實踐根底,護理工作目前受到國家的高度重視,為加快護理事業(yè)進展供應(yīng)了良好的社會根底。加強科學(xué)治理,提高治理效率,促進護理事業(yè)進展適應(yīng)社會經(jīng)濟進展和人民群眾安康效勞需求不斷提高的要求,是護理治理將來的進展方向。
隨著護理改革的不斷深入,護理實踐領(lǐng)域進一步擴大,實踐形式也日趨多樣化。一級學(xué)科的定位,可以使護理學(xué)科進一步確立自己的討論和實踐方向,在學(xué)科自主的條件下,根據(jù)專業(yè)型學(xué)位討論生的培育目標進展高級護理人才的培育,積極進展高級護理實踐,提高護理質(zhì)量和護理績效,才能滿意不斷變化的安康護理效勞需求。并且為科學(xué)猜測和正確決策供應(yīng)客觀依據(jù),促進臨床護理的變革,提高護理治理效能,成為護理治理者面臨的新課題。
所以,為了使護理工作更好的進展與完善,學(xué)習(xí)護理治理是必不行少的,也是特別有用的。也特別適合在其他領(lǐng)域發(fā)揮其作用,只有更加的科學(xué)與正確決策才是更加有用現(xiàn)在的社會生活與工作當中。護理治理學(xué)正是如此。
內(nèi)科護理管理心得篇七
新年伊始,護理部組織了一次對新護士長上崗及護士長的培訓(xùn)講座,歷時十二天。全院護士長均參與了學(xué)習(xí)培訓(xùn),護理部邀請了院辦公室、計財科、經(jīng)管辦、醫(yī)患糾紛協(xié)調(diào)辦、護理部的多位主任、副主任為大家講課,從醫(yī)院進展史、績效安排、標準財務(wù)運行治理、護理安全、質(zhì)量治理、護士長自身建立等方面進展了系統(tǒng)、細致、深入的講解。通過這次學(xué)習(xí)使我受益匪淺,不僅開拓了視野,而且學(xué)到了很多珍貴的閱歷,更新了觀念,使工作思路更加清楚明確,也深切體會到了作為一名護士長,要不斷地學(xué)習(xí)新的專業(yè)學(xué)問和科學(xué)的治理方式,不斷地積存閱歷,具備卓越的協(xié)調(diào)溝通力量,嚴格堅決的執(zhí)行力,這樣才能真正地做好科室的護理治理工作。在這十二天里我總結(jié)了如下心得體會:
1、護士長是護理工作的“排頭兵”,要成為一個優(yōu)秀的護士長,需要仔細學(xué)好護理治理這門藝術(shù),充分運用人格魅力的影響,扮演好一個基層治理者的角色;要具有較高的業(yè)務(wù)力量和綜合力量,具備奉獻精神、創(chuàng)新意識、競爭意識、質(zhì)量意識,不斷進取創(chuàng)新,才能更好地適應(yīng)現(xiàn)代護理工作。
2、增加學(xué)習(xí)氣氛,營造一個積極向上、團結(jié)協(xié)作的護理團隊,做到人人有責(zé)任,事事有人管。
3、安全治理是護理治理的重點,也是我們反復(fù)強調(diào)、一再重申的一個話題,是護理質(zhì)量的保證,當消失問題時,護士長不是先批判犯錯的護士,而是要查看我們的操作環(huán)節(jié)哪一步消失了漏洞,盡快完善修改,加強這方面的治理,并引以為戒,避開同樣錯誤再次消失,這才是護理安全治理的最終目標。
4、有效溝通包括利用語言、聲音、笑容、表情等傳遞給對方信息。
5、質(zhì)量考核方面:一級質(zhì)量考核是最直接、最真實、最根本的考核方式,護士長要加強學(xué)習(xí),把握各種質(zhì)量標準和操作流程,嚴把質(zhì)量關(guān),培訓(xùn)指導(dǎo)護理人員,實現(xiàn)護理質(zhì)量的持續(xù)改良。
6、加強細節(jié)治理:細節(jié)打算護理效勞質(zhì)量,細節(jié)可以融洽護患關(guān)系,細節(jié)可以加強護理安全,細節(jié)可以確愛護理質(zhì)量。
在計財科主任與經(jīng)管辦主任對標準財務(wù)運行治理、績效考核方面做了講解后,讓我熟悉到護士長在科室財務(wù)治理方面有著重大的`責(zé)任,從中我學(xué)習(xí)到了:
1、合理利用人力資源,做到人盡其才,物盡其用,充分發(fā)揮每個人的潛在優(yōu)勢。
2、建立健全績效考核安排制度,利用鼓勵機制調(diào)動全科護士的工作積極性。
院辦公室曹亞寧副主任的“醫(yī)院歷史延革及概況”,使我對我院的歷史進展有了一個系統(tǒng)全面的了解,各屆院領(lǐng)導(dǎo)通過不懈地努力,帶著我院一路進展壯大,愛院之情油然而生。尤其是我要牢記我院的“三十二字”辦院方針,以此為工作的標準和前進的動力。
數(shù)日的講座完畢了,每一次我都早早地到場,仔細地記錄,生怕漏掉了一丁點兒內(nèi)容。培訓(xùn)之后,我思索了許多,規(guī)劃重新整理一下筆記,并重點看一些相關(guān)方面的書籍,明確自己的職責(zé),在我科的護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)日里,將我學(xué)到的這些理念、閱歷、學(xué)問傳授給我科的護理人員,讓大家加強熟悉,從自身抓起,共同進步。
我信任今后我院的護理工作會有新的起色和質(zhì)的飛越,感謝護理部和各部門領(lǐng)導(dǎo)對我們的指導(dǎo),也盼望今后能多舉辦一些象這樣的高質(zhì)量、多角度、全方位的培訓(xùn),使我院的護理工作升到新的水平。
內(nèi)科護理管理心得篇八
時間飛速,一轉(zhuǎn)瞬我已經(jīng)從一名懵懂的大學(xué)生,走上社會,走進醫(yī)院,成為一名救死扶傷的護士。
自20xx年進入鄂東職業(yè)技術(shù)學(xué)院就讀以來,始終以嚴謹?shù)膽B(tài)度和積極的熱忱投身于學(xué)習(xí)和工作中。
在實習(xí)的過程中,雖然有勝利的淚水,也有失敗的辛酸,我為我的辛勤付出寫下了在醫(yī)院實習(xí)自我鑒定。
在這日益劇烈的社會竟爭中,使我充分地熟悉到成為一名德智體全面進展的優(yōu)秀大學(xué)生的重要性,但當真正接觸到病人后,我發(fā)覺,臨床護理和書本上還是存在著差距,自己不僅有扎實的理論,嫻熟的操作,還要有愛傷觀點等等。
在工作中,我不斷將自己在操作的過程中學(xué)習(xí)到的學(xué)問做下了實習(xí)工作總結(jié),讓現(xiàn)在的實踐彌補過去理論的缺憾。
在學(xué)習(xí)上,嚴格要求自己,靠著對成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標和學(xué)問的劇烈追求,刻苦鉆研,勤奮好學(xué),態(tài)度端正,目標明確,根本上堅固的把握了一些專業(yè)學(xué)問和技能,作到了理論聯(lián)系實際;除了專業(yè)學(xué)問的學(xué)習(xí)外,還留意各方面學(xué)問的擴展,廣泛的涉獵其他學(xué)科的學(xué)問,從而提高了自身的思想文化素養(yǎng)。
在生活上,養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣,生活充實而有條理,有嚴謹?shù)腵生活態(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風(fēng),為人熱忱大方,誠懇守信,樂于助人,擁有自己的良好出事原則,能與同事們和諧相處;積極參與各項課外活動,從而不斷的豐富自己的閱歷。
從我選擇護理事業(yè),我就有一句格言——用有限的生命投入到無限的護理工作中。
我會在今后的工作中更加不斷努力地學(xué)習(xí),以不斷提高自身的業(yè)務(wù)力量。
這是我的大學(xué)生醫(yī)院實習(xí)自我鑒定,以后的工作中我將更加努力,使自己的理論學(xué)問及操作技能更上一個臺階,以便能更好的效勞于患者。
爭取做一名優(yōu)秀的護理人員,以無愧于白衣天使的榮耀稱號!
內(nèi)科護理管理心得篇九
通過這四個月的臨床工作,在護士長的領(lǐng)導(dǎo)及帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,能正確的執(zhí)行醫(yī)囑及各項護理技術(shù)操作規(guī)程,做好基礎(chǔ)護理。嚴格執(zhí)行無菌操作和三查七對制度,做好交接班,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。在工作中能理論聯(lián)系實際,遇到不懂的問題及時向護士長及帶教老師請教,努力提高自身的業(yè)務(wù)水平。對待患者能文明禮貌的服務(wù),做到舉止、態(tài)度和藹可親。除了完成常規(guī)的基礎(chǔ)護理外,還基本掌握了本科的??浦R和常見病及多發(fā)病的護理工作,能做好介入術(shù)前準備指導(dǎo),并完成術(shù)中、術(shù)后的護理及觀察,能及時下病房與患者溝通,及時了解病人的動態(tài)心理,并做好健康宣教。雖然也難免有一些錯誤和做的不好的地方,但通過領(lǐng)導(dǎo)的悉心教育和老師們的耐心教導(dǎo),我會努力改正,更加的完善自己。
在生活上,我努力養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,與老師們和睦相處,努力學(xué)習(xí),按時參加各項院內(nèi)講課,作好記錄,努力以嚴謹?shù)腵生活態(tài)度來要求自己,不斷豐富自己的閱歷,努力提高自己的綜合水平,通過學(xué)習(xí),對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認識和了解。
這四個月的學(xué)習(xí),給我在未來的工作生活中打下了基礎(chǔ),在今后的工作中,我會更加不斷努力地學(xué)習(xí),以不斷提高自身的業(yè)務(wù)能力,從而使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階,以便能更好的服務(wù)于患者,爭取做一名優(yōu)秀的護理人員。
內(nèi)科護理管理心得篇十
為深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,強化基礎(chǔ)護理,提高護理質(zhì)量,衛(wèi)生部提出了“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動,主題是“落實基礎(chǔ)護理,提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”!在院領(lǐng)導(dǎo)和護理部領(lǐng)導(dǎo)的重視和帶領(lǐng)下我院各個科室優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)也開展得轟轟烈烈。隨著優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在我科順利開展以來,我內(nèi)心有很多的感觸!
自從開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)以來,我們用心、真誠地服務(wù)于每一位患者,讓他們感受到在醫(yī)院就像在自己家里一樣溫馨便捷,我們就是他們的家人和朋友,我們會真誠的與他們交流溝通,一個美麗的微笑,一句簡單的問候都會讓他們心里暖暖的,無論是對患者還是家屬,還勝作人員之間,都微笑以待,真誠以待,構(gòu)建一個和諧的科室氛圍就是我們提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)。
主動服務(wù),紅燈少了,病人滿意度高了。因為工作繁多,以前對輸液的病人,護士多是等待病人的呼叫鈴聲響了,再去更換輸液,處于一種被動狀態(tài)?,F(xiàn)在通過開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),我盲作職責(zé)更明確了,工作變被動為主動,病人責(zé)任包干到人及工作站前移,我們加強了對輸液病人的巡視,主動輸液、更換補液和加藥。工作開展以來,紅燈呼叫現(xiàn)象明顯減少了,這樣既加強了我們的責(zé)任心,也使我們在巡視病房的過程中,能夠及時了解病人的需求和發(fā)生的病情變化,及時處理,增加了病人的安全感,同時還可以減少陪護,減輕病人的負擔(dān),保持病房安靜有序,提高了患者及家屬的滿意度。
落實基礎(chǔ)護理,護士更加重視基礎(chǔ)護理的作用。細化基礎(chǔ)護理服務(wù)項目,從每一件小事做起,從每一個細節(jié)著手,基礎(chǔ)護理得到了很好的落實,晨晚間護理更加到位。尤其是手術(shù)后病人,術(shù)后臥床,生活不能完全自理者,我們加強了晨晚間生活護理后,協(xié)助他們洗臉漱口,梳頭更衣,床上洗頭、擦浴、傾倒引流液、修剪指甲、喂藥,患者的生活基本需求得到了很好的滿足。對重病人的生活護理,護士更將它作為一項重要工作去做,不僅有利于護士的病情觀察,患者和家屬的應(yīng)也很好。如責(zé)任護士時常下病房關(guān)注他們的進食情況,對記出入量的患者,我們的指導(dǎo)更加到位,記錄更加準確了,同時我們的服務(wù)也得到病人的支持和肯定,常常會有病人和家屬拉著我們的手感動得對我們說:“有你們,我們會更好!”“你們這里不僅環(huán)境好,醫(yī)護人員也特別好!”等等。這就是對我盲作的一種肯定和鼓舞,我們會覺得自己努力工作是值得的,有意義的!
重視健康教育,關(guān)注患者回家后的自我護理。對于我科的心血管病病人,患者回家后的自我監(jiān)測和自我護理非常重要,這也是我科今年優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作的重點,在護士長的重視下,我們針對每種疾病制定規(guī)范的健康宣教內(nèi)容及與語言,護士復(fù)下病房為患者做詳細的介紹與講解,舉例子,做示范,通過各種健康教育方法讓患者了解到自己疾病的相關(guān)知識,術(shù)前術(shù)后注意事項及自我護理知識等。在健康宣教過程中,我們體會到的不止是患者的感激和滿意,更感受到我們專業(yè)的宣教,給患者帶來切實的指導(dǎo)和助,患者對我們更尊重了,更信任了,護士的工作自豪感尤然而生!
自從開展優(yōu)質(zhì)護理示范病房以來,感覺科里的每位護士更貼心溫暖了,下病房更勤了,更能第一時間掌握病人病情變化與生活需求了,并形成了更好的團隊文化與工作氛圍。護理服務(wù)更加規(guī)范,走進病房你會感到點點滴滴的變化:護士們精神飽滿,笑容可掬;患者感覺到護士隨時的關(guān)心,“阿姨、阿伯”的叫個不停,“今天該洗頭了,來我扶你下床走一走,泡完腳后覺得舒服些嗎”,患者及家屬看在眼里,感動在心里,得到了他們的一致好評。這其中,包含了我們的很多努力和無數(shù)辛勞的付出,我們用真誠的態(tài)度、奉獻的'精神服務(wù)于每一位患者,我們正用一言一行譜寫護理優(yōu)質(zhì)服務(wù)的新形象!
內(nèi)科護理管理心得篇十一
7.搶救器材及用物保持性能良好,按時清點交接,嚴防損壞和遺失。?
8.做好安全防盜及消防工作,定期檢查消防器材,保持備用狀態(tài)。?
9、對科室水、電加強管理,保證不漏水、漏電;如有損壞及時維修。?
10.內(nèi)服藥和外用藥標簽清楚,分別放置,以免誤用。?
護理缺陷高危因素防范要點?
防范:1.對高危環(huán)節(jié)制定規(guī)范流程等預(yù)防措施。?
2.加強操作過程中的.督查。?
3.經(jīng)常查找不安全隱患,善于整改。?
2.關(guān)心護士的工作、身心狀況。?
3.盡一切可能消除交流障礙因素。?
2.有人力資源應(yīng)急預(yù)案,節(jié)假日有人員儲備、安全檢查等應(yīng)對措施。?
2.加強安全學(xué)習(xí),運用舉一反三方法。?
3.對護理缺陷、事故認真對待,嚴肅處理。?
三、制訂切實可行的防范措施?
(二)安全護理納入病房的目標管理。?
1.根據(jù)病情、年齡、精神狀況,并結(jié)合病區(qū)環(huán)境,護士對患者做安全評估。?
2.排班合理(人力資源充足、業(yè)務(wù)力量分配合理)。?
3.開展新治療、新檢查、新藥物時應(yīng)及時組織全體護士對相關(guān)知識的進行學(xué)習(xí)。?
4.加強醫(yī)療儀器的使用與維護。?
四、病房內(nèi)有危重患者、重大手術(shù)及特殊治療護理時,及時向護理部匯報,并由護士長、高年資護師參加和指導(dǎo)青年護士工作、病情觀察,護理文件書寫及時、準確、認真、規(guī)范。
近年來護理糾紛呈不斷上升趨勢。提高全體護理人員的安全意識是保證護理安全的基礎(chǔ)。建立一套完善的護理質(zhì)量管理系統(tǒng),并圍繞質(zhì)量管理要求,不斷改進各個環(huán)節(jié)中潛在的問題,才能從根本上不斷提高護理質(zhì)量,消除護理隱患,為病人提供安全護理,有效保障病人安全,從而杜絕護理差錯及護理糾紛的發(fā)生。
一、嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度及操作規(guī)程,醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理確保治療、護理工作的正常進行。
二、嚴格執(zhí)行查對制度,堅持醫(yī)囑班班查對,每天總查對,護士長每周總查對一次并登記、簽名。
三、毒、麻、限、劇藥品做到安全使用,專人管理,專柜保管并加鎖。
四、內(nèi)服、外用藥品分開放置,瓶簽清晰。
五、各種搶救器材保持清潔、性能良好;急救藥品符合規(guī)定,用后及時補充;無菌物品標識清晰,保存符合要求,確保在有效期內(nèi)。
六、供應(yīng)室供應(yīng)的各種無菌物品經(jīng)檢驗合格后方可發(fā)放。
七、對于所發(fā)生的護理差錯,科室應(yīng)及時組織討論,并上報護理部。
八、對于有異常心理狀況的患者要加強監(jiān)護及交接-班,防止意外事故的發(fā)生。
九、病房內(nèi)嚴禁患者使用非醫(yī)院配置的電磁爐、電飯鍋等電器,確保安全用電。
十、落實突發(fā)事件的應(yīng)急處理預(yù)案和危重患者搶救護理預(yù)案。
內(nèi)科護理管理心得篇十二
時間過得真快,轉(zhuǎn)眼為期十個月的已經(jīng)完畢。是我們將理論用于實踐,用于臨床所邁開的第一步,在此過程中我收獲頗奮?亦不少,下面為我對本次實習(xí)的自我鑒定:
我在上海市第八五醫(yī)院實習(xí),按照學(xué)校和醫(yī)院的要求和規(guī)定,我分別到了消化內(nèi)科、腎內(nèi)科心內(nèi)科骨腦內(nèi)科、泌尿整形內(nèi)科、外婦科等七個科室,在實習(xí)期間我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)張制度,尊敬師長,團結(jié)同志,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工做崗位。
對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實踐在此過程中我不斷總結(jié)方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高立思考、立解決問題、立工做的能力,凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民效勞的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過十個月的實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化雁棠正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處置。較好地完成了各科室的'學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。
總之,我對自己實習(xí)期間的表現(xiàn)是較為滿意的,同時我對自己未來的工做也充滿了信心,也誠摯希翼家能給我提更多寶貴。
內(nèi)科護理管理心得篇十三
作為一名內(nèi)科護士,我有幸能夠親身參與并見證患者的康復(fù)過程。我深深體會到內(nèi)科護理的重要性,不僅是因為患者的疾病需要得到專業(yè)的治療,更因為他們需要我們給予充分的關(guān)懷和支持。通過這段時間的工作經(jīng)驗,我積累了一些寶貴的護理心得和體會,下面我將和大家分享一下。
第二段:建立有效的溝通
內(nèi)科患者常常需要長期的治療和護理,因此建立良好的溝通和信任關(guān)系非常重要。在與患者交流時,我們護士要保持耐心和細心,傾聽他們的需求和疑慮。在面對對病情較焦慮或害怕的患者時,讓他們感受到我們的關(guān)心和安慰至關(guān)重要。與患者建立良好的溝通和信任關(guān)系,有助于我們更好地了解他們的疾病情況,有效地提供護理服務(wù)。
第三段:提供細致入微的護理
內(nèi)科護理要求我們不僅要關(guān)注患者的病情和治療,還要從細節(jié)上給予他們溫暖和關(guān)懷。在對待內(nèi)科患者時,我們要更加注意他們的飲食、個人衛(wèi)生和康復(fù)鍛煉等方面。我們需要幫助患者制定合理的飲食計劃,提供營養(yǎng)咨詢和指導(dǎo),以幫助他們更好地恢復(fù)健康。同時,對于長期臥床不起的患者,我們也要通過定期翻身和按摩,預(yù)防壓瘡的發(fā)生。這些看似小事,但對患者的康復(fù)過程卻起到了關(guān)鍵的作用。
第四段:做好病情觀察與防控
內(nèi)科護理需要我們掌握一定的醫(yī)學(xué)知識和臨床經(jīng)驗,能夠?qū)颊叩牟∏檫M行觀察和評估。我們要時刻關(guān)注患者的體溫、血壓、心率等生命體征,并及時向醫(yī)生反饋?;颊叩牟∏闋顟B(tài)常常波動,我們需要時刻保持警惕,及時采取有效的護理措施。此外,在內(nèi)科護理中,傳染病的防控也是非常重要的一環(huán)。我們要時刻保持手衛(wèi)生,推行消毒措施,預(yù)防和控制疾病的傳播。只有做好病情觀察與防控,才能更好地保護患者的健康。
第五段:關(guān)注患者的心理需求
內(nèi)科患者通常伴隨著各種心理問題,例如焦慮、抑郁等。在護理過程中,我們不僅要關(guān)注患者的身體疾病,還要關(guān)注他們的心理需求。我們要通過與患者的交流,了解他們的心理狀態(tài),并給予適當?shù)男睦碇С?。更可以通過提供心理咨詢服務(wù)、開展康復(fù)活動等方式,幫助患者積極面對病魔,增強他們的康復(fù)信心。關(guān)注患者的心理需求,能夠提高他們的生活質(zhì)量,促進康復(fù)過程的順利進行。
結(jié)語:
內(nèi)科護理工作既充實又具有挑戰(zhàn)性,需要我們?nèi)硇牡赝度肫渲?。通過這段時間的工作經(jīng)驗,我深刻領(lǐng)悟到內(nèi)科護理的重要性,護理工作關(guān)系到每一位患者的生命健康。我將一直堅持著這份愛心和責(zé)任心,為患者們提供更好的護理服務(wù),幫助他們重拾健康,重獲幸福。
內(nèi)科護理管理心得篇十四
護理是一門充滿人文關(guān)懷的職業(yè),我很慶幸能夠選擇了這個行業(yè)。作為一名內(nèi)科護士,我經(jīng)常陪伴著患者度過他們生命中最艱難的時刻。在這個過程中,我不斷學(xué)習(xí),也積累了寶貴的護理心得體會。在本文中,我將分享我的五段式心得體會,希望能夠給其他護士和護理學(xué)生一些啟發(fā)和思考。
首先,患者需求是護理工作的核心。每個患者都是獨特的個體,需要我們護士根據(jù)他們的實際情況,提供個性化的護理和關(guān)懷。雖然我們有許多標準化的護理程序,但關(guān)注患者的需求是最重要的。在內(nèi)科護理工作中,我們面臨著各種疾病和癥狀,包括心臟病、高血壓、糖尿病等。因此,我們必須密切關(guān)注患者的身體狀態(tài)和病情變化,及時采取相應(yīng)的護理措施。同時,我們必須耐心傾聽他們的痛苦和困惑,給予他們情感上的支持和安慰,幫助他們恢復(fù)健康。
其次,團隊合作是內(nèi)科護理工作的重要組成部分。在內(nèi)科病房,我們通常需要與醫(yī)生、其他護士和技術(shù)人員進行緊密的合作。多學(xué)科的團隊合作可以提高治療質(zhì)量,減輕患者的痛苦。作為一名護士,我必須與醫(yī)生及時溝通患者的病情和護理進展情況,確保我們能快速調(diào)整治療方案。與其他護士和技術(shù)人員的密切合作可以幫助我們共同完成一些繁瑣或需要協(xié)作的工作,如輸液、拔管等。團隊合作氛圍的建立不僅可以提高工作效率,也能夠增加護理工作的樂趣。
第三,持續(xù)的學(xué)習(xí)和專業(yè)發(fā)展是我心得體會的重要組成部分。內(nèi)科護理是一個日新月異的領(lǐng)域,新的治療方法和器械不斷出現(xiàn)。因此,我們必須不斷學(xué)習(xí)和更新知識,以提升自己的護理水平。我發(fā)現(xiàn)參加相關(guān)的學(xué)術(shù)講座和培訓(xùn)課程非常有益。我了解到最新的護理理論和實踐,并與其他護士交流和分享。在實際工作中,我也充分利用了自己的間隙時間來閱讀有關(guān)內(nèi)科護理的書籍和期刊,以增加自己的專業(yè)知識。學(xué)習(xí)是一個持續(xù)的過程,只有不斷學(xué)習(xí)和提高,才能成為一個優(yōu)秀的內(nèi)科護士。
第四,有效的溝通和人際關(guān)系技巧對于內(nèi)科護理工作至關(guān)重要。作為一名內(nèi)科護士,我必須與患者和他們的家屬進行有效的溝通,以便了解他們的需求和期望。有時,患者和家屬可能情緒低落或焦慮,我們需要耐心傾聽他們的疑慮和擔(dān)憂,并用簡單明了的語言解釋相關(guān)的醫(yī)學(xué)術(shù)語。此外,與其他護士和醫(yī)生之間的溝通也非常重要。及時準確地傳達患者的病情和護理信息,有助于醫(yī)療團隊做出正確的決策。良好的溝通和人際關(guān)系技巧可以提高工作效率,減少誤解和沖突。
最后,關(guān)懷是內(nèi)科護理工作的核心精神。除了提供專業(yè)的護理,我們還需要付出更多的關(guān)懷和善意。在內(nèi)科病房,患者通常需要長時間的住院治療,他們可能面臨生命的困境和未知的痛苦。作為護士,我們需要給予他們心理上和情感上的安慰,讓他們感到被關(guān)愛和重視。我經(jīng)常與患者開展簡單但溫暖的交流,例如詢問他們的家庭和生活,與他們分享一些愉快的事情。這些細小的關(guān)懷可以幫助患者建立積極的心態(tài),更好地面對病情。
總之,內(nèi)科護理是一門充滿挑戰(zhàn)和樂趣的職業(yè)。通過總結(jié)我的心得體會,我了解到護理不僅是技術(shù)性的工作,更是一種人文關(guān)懷和關(guān)愛的體現(xiàn)。通過關(guān)注患者需求、團隊合作、持續(xù)學(xué)習(xí)、有效溝通和關(guān)懷等方面的努力,我相信我能夠成為一名更好的內(nèi)科護士,為患者的健康和幸福做出更大的貢獻。
內(nèi)科護理管理心得篇十五
經(jīng)過了這幾天的培訓(xùn),聆聽了領(lǐng)導(dǎo)的教導(dǎo)和指點,我收益頗多,感觸頗多,深刻體會到醫(yī)務(wù)工作是圣神、偉大而又平凡、瑣碎的!作為一名護理工作者,我們的工作始終圍繞著以病人為中心,促進病人的健康的護理理念。真正踐行這一護理理念,我們必須具備責(zé)任心、細心、扎實的理論知識和良好的護理技能,還得具備愛心、良好的溝通技能和奉獻精神。
責(zé)任心是我們每一位護理工作者必須具備的,沒有責(zé)任心無以做任何事情。病人生死攸關(guān),生命相托,因此我們的責(zé)任重于泰山,每一件事情,每一個細節(jié)都容不得我們馬虎,日常工作中我們一定要嚴格按照規(guī)章制度,認真做好每項護理操作程序,時刻具備慎獨精神。 細心在我們的護理工作中也是必不可少的。我們被稱為白衣天使,很大程度上正是由于我們比別人多了一點細心。病情的變化,尤其是危重病人,是需要我們時刻在觀察中找到生命的火燭,讓它越燃越旺。所以在工作中我們一定要嚴格三查八對,多留意病人的病情變化,做到眼勤,手勤,腳勤,完成各項護理措施,做好護理記錄及交接班工作,嚴防差錯意外的發(fā)生。
專業(yè)理論知識和護理技能是我們賴以工作的基礎(chǔ),雖然我們在讀書期間,具備了一定的專業(yè)知識,掌握了臨床基本的操作技能,但醫(yī)學(xué)知識是不斷發(fā)展更新的,這就需要我們多學(xué)習(xí),多了解臨床護理新進展。要善于總結(jié)歸納,靈活運用,理論與實踐相結(jié)合,不斷提高自己的專業(yè)素養(yǎng),與時俱進,敢于創(chuàng)新。
作為一名護理人員,對待每一位患者,我們都要有愛心,一視同仁,每一位來院的患者都或多或少具有擔(dān)心、害怕的心理,在工作中病人或其家屬難免因各種因素的影響而對我們護理工作者諸多挑剔,言語沖突,既然選擇了護理工作,就必須接受工作帶給我們的委屈和無奈,放平心態(tài),在做好各項護理措施的同時還要做好病人的心理護理,多寬慰病人,消除其緊張焦慮情緒。另外,要尊重病人的隱私權(quán),為他們的康復(fù)盡自己最大的努力。
護理工作還要求我們具備良好的溝通技能,病人不僅只是獨立的個體,他還是一個社會人,在患病期間,我們要滿足他生理需要的同時,也要考慮他情感的需要,愛與歸屬的需要,自尊的需要,自我實現(xiàn)價值的需要。在工作中學(xué)會護患之間有效溝通,建立良好的護患關(guān)系。在我們對病人實施護理操作過程中要避免只是生硬機械的完成操作,我們還要與患者有情感的交流,為我們的護理工作創(chuàng)造良好的環(huán)境,更好的服務(wù)病人,促進他們的康復(fù)。
在護患關(guān)系緊張的情況下,我們除了精于業(yè)務(wù)也要學(xué)會懂法。其實懂法和我們開展工作是互相關(guān)聯(lián)的,只有嚴格執(zhí)行規(guī)章制度,認真做好每項護理工作,我們才能守法;只有懂法,我們才能時刻督促自己遵守原則,正確嚴謹?shù)刈龊妹宽椆ぷ鳌?BR> 我們作為新人,在理論上還有很多知識需要學(xué)習(xí)鞏固加強,在工作上還有很多的不足需要完善提高,希望領(lǐng)導(dǎo)、護士長、老師們多教導(dǎo),多指點,我們自己也會勤于學(xué)習(xí),多請教,多提問,努力完善自我,勝任工作。既然我們選擇了護理工作,就要立志做一名合格的護士,做一名讓患者信任的護士,做一名讓家屬放心的護士!
內(nèi)科護理管理心得篇十六
為深化貫徹20xx年衛(wèi)生部關(guān)于“優(yōu)質(zhì)護理效勞示范工程”的會議精神,我科特施行“推進優(yōu)質(zhì)護理”活動,以滿足患者在新形勢下對護理工作的新要求,全面提升我科護理效勞質(zhì)量,促進護理工作和諧開展,為實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護理效勞提供了有力保障,現(xiàn)將施行優(yōu)質(zhì)護理效勞的體會報迢如下。
衛(wèi)生部于20xx年起在全國各級醫(yī)療系統(tǒng)開展“優(yōu)質(zhì)護理效勞示范工程”活動(簡稱“136示范工程”),活動目的至20xx年底,在全國范圍內(nèi)創(chuàng)立100所“優(yōu)質(zhì)護理效勞示起醫(yī)院”、“優(yōu)質(zhì)護理效勞示范病房”300個以及“優(yōu)質(zhì)護理效勞先進個人”600名,全面進步醫(yī)院臨床護理工作程度。此活動以“窮實根底護理,提供滿意效勞”為主題,以“患者滿意、社會滿意、政府滿意”為目的,此活動成為我國衛(wèi)生系統(tǒng)e作的新的里程碑,拓展了新思路,更新了老方法,保證了臨床護理的平安性、為進步護理質(zhì)量保駕護航。
(1)制定完善的臨床護理工作制度、根據(jù)護理人員實際情況施行標準化培訓(xùn)。對于新人職及低年資護士以根底培訓(xùn)為主,著重于臨床根底護理知識和操作技能,明確崗位職責(zé),標準臨床護理工作流程、護理規(guī)章制度,培養(yǎng)良好的職業(yè)操守及崗位禮儀。使年輕護士經(jīng)培訓(xùn)后具有良好的職業(yè)素養(yǎng),在工作中能獨當一面,可以純熟完成臨床護理王作,對于護師貝ij應(yīng)側(cè)重f陪養(yǎng)其在臨床工作中與患者向通技巧,標準各種護理文案的書寫,在全面掌握各項根底操作技能的同時,強化??谱o理理論、??谱o理操作程序以及健康教育知識,對于科內(nèi)主管護師的培訓(xùn)除注重??萍膊〉淖o理知識和技能外,更應(yīng)增強護理質(zhì)量標準、護理管理和護理教學(xué)才能的培養(yǎng)、更好的樹立本科主管護師的科研思想。
(2)建立嚴格的績效考核制度,進展評定,考核由工作小組完成。畢業(yè)一年內(nèi)的護士除參加各項培訓(xùn)外,日常工作時由臨床帶教老師與護士長按培訓(xùn)工程內(nèi)容每天對其根底護理的操作情況進展檢查,及時給予指導(dǎo)并記為平時考核成績,與最終考核成績一同記入總成績。對其他年資護理人員的考核,由護士長每周一次抽查護理人員的操作質(zhì)量,對照考核標準評分。
此外還需通過護理部每年-次的操作技能考核反兩次理論考核,將平時成績與護理部統(tǒng)一考核成績共同記錄。主管護師還要承受由護理部組織選派的專家組的考核,專家組由技術(shù)過硬的護士長組成,按照衛(wèi)生部門《護理常規(guī)》及《臨床護理指導(dǎo)》,每月抽查1-2次護理技術(shù)操作,并予以評分,結(jié)果記入考核總分。同時綜合患者評定結(jié)果,綜合評價護理人員工作情況、專業(yè)技能。對于擬晉升專業(yè)技術(shù)職稱的護理人員,考核結(jié)果為晉級的重要指標。在實際考核中不斷強化標準意識,標準操作流程,使我科護理人員整體業(yè)務(wù)程度成穩(wěn)定上升趨勢。從而為患者提供滿意的、人性化的效勞。盡可能為住院患者提供方便,在科室設(shè)置生活角,微波爐、一次性紙杯、充電器等,并設(shè)立報刊架,為患者提供當日報紙及我院院報、院刊,更好推廣優(yōu)質(zhì)護理效勞。
2.3臨床效果開展“推進優(yōu)質(zhì)護理”活動以來,收到好評不斷從整體上進步了我科護理團隊的素質(zhì),從根本上保證了臨床護理質(zhì)量,并使標準化操作的理念深化每個護理人員的思想,時時日日浸透在護理人員的臨床工作中,嚴格標準臨床操作,自上而下形成愛崗敬業(yè)的良好風(fēng)氣。
通過施行一系列優(yōu)質(zhì)護理措施,使年輕護士明確本職工作的禮儀標準,熟悉了我科各項規(guī)章制度及各崗位的職責(zé)、標準了護理文書的書寫要求,同時純熟、掌握各項根底護理操作內(nèi)容,將護理理論知識與臨床有機結(jié)合,為日后工作奠定了良好的根底,對于護師那么強化理論知識,有效進步了護理質(zhì)量,并能針對患者病情輕重,制定護理方案,提供高質(zhì)量的??谱o理效勞。并且在工作中更側(cè)重心理效勞,強調(diào)文明用語,注意與患者的向通技巧,將各項細那么落實到實處。
以護理人員的體貼和關(guān)心,使被病痛所擾的患者真正感受到家的溫暖,讓患者及家屬對護理人員產(chǎn)生充分的信任感,主管護師那么將工作重心放在護理教學(xué)和護理管理才能的培訓(xùn),成為了臨床工作的中堅力量,協(xié)助護士長積極開展護理科研工作,撰寫論文,并指導(dǎo)低年資護理人員的臨床和帶教工作,使我科護理工作到達良性循環(huán)狀態(tài),整體向更高層次邁進,逐步到達衛(wèi)生部要求的優(yōu)質(zhì)護理的標準。
總之“推進優(yōu)質(zhì)護理”活動在我科獲得了良好的收效,既滿足了護理學(xué)科開展的需求,又能以精湛的技術(shù)效勞于廣闊患者,使護理人員處于護理事業(yè)的新高度,團結(jié)一心,在日后的工作中將其進一步完善,為護理事業(yè)的開展共同努力奮斗。
20xx年6月27日,我?guī)е环菹R砗鸵环菝H粊淼搅烁逢柺械谝蝗嗣襻t(yī)院,開始了我十個月的生涯。從此,我的身份將從一個學(xué)生變?yōu)榱艘粋€實習(xí)護士,生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院,接觸的對象將從老師、同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生、護士、病人,對于這三大轉(zhuǎn)變。我實習(xí)的第一個科室是腎內(nèi)科。那天我們早早的來到了科室報到,護士長帶著我們理解一下科室的環(huán)境,給我們講解了實習(xí)工作中的本卷須知,讓我認識到了護士工作要細心,慎重而且要遵守?zé)o菌原那么和三查七對。進治療室必須帶口罩,器械要定期消毒,換水時一定要對準姓名,床號搜集。
同時在配藥這方面,不僅要對準姓名,床號,藥名,更要遵守?zé)o菌原那么,對于一些易過敏的藥物,還要給病人做皮試等。在腎內(nèi)科有好多尿毒癥患者,原發(fā)性腎病綜合征等,我知道了遇到這樣的問題該如何做好護理措施。并且要關(guān)心患者。還學(xué)到了一些輸液扎針的技巧,做腹膜透析,配藥液,做皮試,測量血壓等。在實習(xí)期間,我們小組的同學(xué)不僅認真學(xué)習(xí)各項操作而且還團結(jié)。對其他學(xué)校的同學(xué)也很友好。
在心內(nèi)科輪轉(zhuǎn)的`三個月里,在各位主任和帶教老師的辛勤指導(dǎo)下,經(jīng)過不斷理論,我受益頗多。在這里,科里的老師們都很重視教學(xué)與臨床理論相結(jié)合,每周的學(xué)習(xí)安排也井然有序,從而讓我們循序漸進的學(xué)習(xí)與成長。同時也讓我們深深地理解了作為醫(yī)生的職業(yè)精神,每天準時床邊交班,理解每位新病人的大致情況,每周細致的科室大查房,不僅能穩(wěn)固大量的醫(yī)學(xué)根底知識,還能學(xué)習(xí)到很多珍貴的臨床,各位主任、老師對病人細致耐心地解釋病情,對病人病痛細致入微的問診、查體,都讓我體會到作為醫(yī)生的責(zé)任與天職。
在這里,各位醫(yī)護人員用心、真誠地效勞于每一位患者,與他們友好的交流溝通,微笑以待、真誠以待,令他們感受到在醫(yī)院就像在自己家里一樣溫馨便捷,整個科室洋溢著和諧溫暖的氣氛。在心內(nèi)科,心血管疾病往往起病急、變化快、后果嚴重,甚至在短時間內(nèi)就能導(dǎo)致病人死亡。心內(nèi)科的各位主任醫(yī)師對病人病情細致的詢問排除,對各種臨床檢查專業(yè)的分析,使大多數(shù)病人在疾病初期就得到及時有效地治療。對于需要急診治療的病患,各位醫(yī)護人員不顧剛下夜班的辛苦亦不計在家休息尚還需趕赴醫(yī)院的困難,以挽救病人生命為己任,無數(shù)次將掙扎在死亡線上的患者回來。這種對患者認真負責(zé)、對別人的生命尊重保護的態(tài)度與信念,讓心內(nèi)科屢次獲得病人的感謝,這種感謝不是醫(yī)療的目的,而是醫(yī)護人員與患者之間最真誠的溝通——對“安康所系、性命相托”這一信念深深地認同。
心內(nèi)科對醫(yī)生的業(yè)務(wù)程度的要求格外高,比擬常見的治療藥物,如強心藥,多一份可能副作用過大而引起中毒,少一分那么又可能療效不夠而耽誤治療,稍一忽略就可能導(dǎo)致無法的嚴重后果,所以扎實的根本功和豐富的臨床經(jīng)歷在這里成為每一位醫(yī)生必備的技能。尤其是心內(nèi)科的病人常常合并其他根底疾病,而心血管疾病又會導(dǎo)致其他器官系統(tǒng)的疾病,這就更要求每位醫(yī)生具備深沉的治療知識技能,對每一位患者的病情理解詳盡,對多種疾病進展了然于心,對各種藥物的適應(yīng)征禁忌征了如指掌。
內(nèi)科,呼吸系統(tǒng),循環(huán)系統(tǒng),消化系統(tǒng)等疾病較常見,由于大多疾病起病急驟,病癥也較復(fù)雜,病情變化快,所以掌握純熟的應(yīng)對措施非常重要。
我印象最深的是在呼吸內(nèi)科,一次對一位肺心病病人搶救的全過程。那位患者是因為自己下地上廁所而導(dǎo)致的暫時缺氧。聽到報警,老師和值班醫(yī)生還有我立即跑向病房,老師快速讓病人平躺,給他帶上呼吸面罩,監(jiān)護儀,并且關(guān)注他的血壓和氧飽和度。與此同時,又有幾個醫(yī)生也趕到病房開始會診。病情在不斷變化開展,搶救方案也隨著病情而靈敏多變,所有人的神經(jīng)都繃緊著。我一會兒盯著心電監(jiān)護儀的表情,一會兒看看病人的表情,為病人揪心。藥物進入病人體內(nèi),所有人都在觀察病情的進一步開展。無論是醫(yī)生還是護士,此時注意力都高度集中。醫(yī)生們縝密判斷,護士們純熟操作,緊張而不慌張,病房里除了呼吸機的聲音,安靜極了。病人家屬把病人的生命交到了醫(yī)生和護士手中,把親人生的希望寄托在他們身上,醫(yī)生護士們的肩膀上此刻承載了多大的壓力,恐怕只有他們自己知道經(jīng)過一個多小時的搶救,呼吸,心跳,血氧飽和逐漸恢復(fù)正常,病人從死亡線被拉了回來,所有人都松了口氣。
由此,我深化地體會到了作為一名護理人員,必須具備精湛的護理操作技能,同時還必須有敏捷的思維冷靜的頭腦,純熟的與醫(yī)生默契配合。醫(yī)護配合至關(guān)重要,醫(yī)生和護士的職責(zé)是高度統(tǒng)一的,目的都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦,只有當醫(yī)生和護士做到親密配合,才能給病人帶來最大利益。
內(nèi)科系的疾病的發(fā)生與病人的心理狀態(tài)和行為方式親密相關(guān),所以平時在與病人接觸的治療與護理中,我運用自己掌握的知識,鼓勵病人調(diào)解好心理,建立良好的生活方式,并針對不同病癥給予相應(yīng)的健康教育指導(dǎo),贏得了病人及家屬的認可。
在完畢的這一個月的臨床內(nèi)科實習(xí)中,在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,我認真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓(xùn),屢次參加護理人員學(xué)習(xí),通過學(xué)習(xí)使我意識到,現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理效勞提出更高、更新的需求,因此豐富法律知識,增強平安保護意識,可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
在實習(xí)過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度。認真履行實習(xí)護士職責(zé),嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,勤奮學(xué)習(xí),以身作則,積極進取。通過這一個月的認真工作,我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習(xí)的日子中,我理解到收治病人的一般過程:如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等,認真寫好護理記錄,同時觀察病人的病容,配合老師的指導(dǎo),理解抗生素對各種消化系統(tǒng)的根本應(yīng)用。
同時,我也理解了胸腹部穿刺的一般過程,以及嚴格的無菌操作。通過這段時間的實習(xí),我明白了作為一名護士身上應(yīng)有的職責(zé),無論何時,應(yīng)把病人放在第一,用最好的態(tài)度和最負責(zé)的行動去關(guān)心病人疾苦。在以后的實習(xí)中,我一定會努力學(xué)習(xí)更多知識。
內(nèi)科護理管理心得篇十七
在結(jié)束的這一個月的臨床內(nèi)科實習(xí)中,在帶教老師的'悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,我認真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓(xùn),多次參加護理人員學(xué)習(xí),通過學(xué)習(xí)使我意識到,現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
在實習(xí)過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度。認真履行實習(xí)護士職責(zé),嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,勤奮學(xué)習(xí),以身作則,積極進取。通過這一個月的認真工作,我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習(xí)的日子中,我了解到收治病人的一般過程:如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等,認真寫好護理記錄,同時觀察病人的病容,配合老師的指導(dǎo),了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用。同時,我也了解了胸腹部穿刺的一般過程,以及嚴格的無菌操作。通過這段時間的實習(xí),我明白了作為一名護士身上應(yīng)有的職責(zé),無論何時,應(yīng)把病人放在第一,用最好的態(tài)度和最負責(zé)的行動去關(guān)心病人疾苦。在以后的實習(xí)中,我一定會努力學(xué)習(xí)更多知識。
內(nèi)科護理管理心得篇十八
為深入貫徹20xx年衛(wèi)生部關(guān)于"優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程"的會議精神,我科特實施"推進優(yōu)質(zhì)護理"活動,以滿足患者在新形勢下對護理工作的新要求,全面提升我科護理服務(wù)質(zhì)量,促進護理工作和諧發(fā)展,為實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)提供了有力保障,現(xiàn)將實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的體會報迢如下。
1開展活動的意義衛(wèi)生部于20xx年起在全國各級醫(yī)療系統(tǒng)開展"優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程"活動(簡稱"136示范工程"),活動目標至20xx年底,在全國范圍內(nèi)創(chuàng)建100所"優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示起醫(yī)院"、"優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房" 300個以及"優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)先進個人" 600名,全面提高醫(yī)院臨床護理工作水平。此活動以"窮實基礎(chǔ)護理,提供滿意服務(wù)"為主題,以"患者滿意、社會滿意、政府滿意"為目標,此活動成為我國衛(wèi)生系統(tǒng)e作的新的里程碑,拓展了新思路,更新了老方法,保證了臨床護理的安全性、為提高護理質(zhì)量保駕護航。
2臨床實效
2.1加強學(xué)習(xí),領(lǐng)會精神為響應(yīng)衛(wèi)生部號召,我科也積極開展了"推進優(yōu)質(zhì)化護理"活動,活動開展得到了院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持,為更好的傳達會議精神,落實會議內(nèi)容,我科成立了推優(yōu)工作組,以"窮實基礎(chǔ)護理,提供滿意服務(wù)"為主題,統(tǒng)攬全局做出了相應(yīng)的工作安排,請教我院有關(guān)專家把關(guān)制定符合我科實際工作情況的活動細則。而后召開會議,逐級落實會議精神,使全科護理人員深刻領(lǐng)會活動精神,明確活動內(nèi)容。同時組織各崗位護理人員進行培訓(xùn),掌握工作重點,并互相監(jiān)督,避免空喊口號,層層落實責(zé)任,同時用宣傳標語和宣傳欄向社會公開"推進優(yōu)質(zhì)護理"理念及服務(wù)內(nèi)容,并請患者切身參與進來,為護理人員的臨床工作進行評定,特此將我院把內(nèi)科設(shè)為"推進優(yōu)質(zhì)護理"的試點科室積極開展工作。
2.2活動內(nèi)容
(1)制定完善的臨床護理工作制度、根據(jù)護理人員實際情況實施規(guī)范化培訓(xùn)。對于新人職及低年資護士以基礎(chǔ)培訓(xùn)為主,著重于臨床基礎(chǔ)護理知識和操作技能,明確崗位職責(zé),規(guī)范臨床護理工作流程、護理規(guī)章制度,培養(yǎng)良好的職業(yè)操守及崗位禮儀。使年輕護士經(jīng)培訓(xùn)后具有良好的職業(yè)素養(yǎng),在工作中能獨當一面,可以熟練完成臨床護理王作,對于護師貝ij應(yīng)側(cè)重f陪養(yǎng)其在臨床工作中與患者向通技巧,規(guī)范各種護理文案的書寫,在全面掌握各項基礎(chǔ)操作技能的同時,強化??谱o理理論、??谱o理操作程序以及健康教育知識,對于科內(nèi)主管護師的培訓(xùn)除注重??萍膊〉淖o理知識和技能外,更應(yīng)增強護理質(zhì)量標準、護理管理和護理教學(xué)能力的培養(yǎng)、更好的樹立本科主管護師的科研思想。
(2)建立嚴格的績效考核制度,進行評定,考核由工作小組完成。畢業(yè)一年內(nèi)的護士除參加各項培訓(xùn)外,日常工作時由臨床帶教老師與護士長按培訓(xùn)項目內(nèi)容每天對其基礎(chǔ)護理的操作情況進行檢查,及時給予指導(dǎo)并記為平時考核成績,與最終考核成績一同記入總成績。對其他年資護理人員的考核,由護士長每周一次抽查護理人員的操作質(zhì)量,對照考核標準評分。
此外還需通過護理部每年-次的操作技能考核反兩次理論考核,將平時成績與護理部統(tǒng)一考核成績共同記錄。主管護師還要接受由護理部組織選派的專家組的考核,專家組由技術(shù)過硬的護士長組成,按照衛(wèi)生部門《護理常規(guī)》及《臨床護理指導(dǎo)》,每月抽查1-2次護理技術(shù)操作,并予以評分,結(jié)果記入考核總分。同時綜合患者評定結(jié)果,綜合評價護理人員工作情況、專業(yè)技能。對于擬晉升專業(yè)技術(shù)職稱的護理人員,考核結(jié)果為晉級的重要指標。在實際考核中不斷強化規(guī)范意識,規(guī)范操作流程,使我科護理人員整體業(yè)務(wù)水平成穩(wěn)定上升趨勢。從而為患者提供滿意的、人性化的服務(wù)。盡可能為住院患者提供方便,在科室設(shè)置生活角,免費提供微波爐、一次性紙杯、手機充電器等,并設(shè)立報刊架,免費為患者提供當日報紙及我院院報、院刊,更好推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。
2.3臨床效果開展"推進優(yōu)質(zhì)護理"活動以來,收到好評不斷從整體上提高了我科護理團隊的素質(zhì),從根本上保證了臨床護理質(zhì)量,并使規(guī)范化操作的理念深入每個護理人員的思想,時時日日滲透在護理人員的臨床工作中,嚴格規(guī)范臨床操作,自上而下形成愛崗敬業(yè)的良好風(fēng)氣。
3體會通過實施一系列優(yōu)質(zhì)護理措施,使年輕護士明確本職工作的禮儀規(guī)范,熟悉了我科各項規(guī)章制度及各崗位的職責(zé)、規(guī)范了護理文書的書寫要求,同時熟練、掌握各項基礎(chǔ)護理操作內(nèi)容,將護理理論知識與臨床實踐有機結(jié)合,為日后工作奠定了良好的基礎(chǔ),對于護師則強化理論知識,有效提高了護理質(zhì)量,并能針對患者病情輕重,制定護理計劃,提供高質(zhì)量的??谱o理服務(wù)。并且在工作中更側(cè)重心理服務(wù),強調(diào)文明用語,注意與患者的向通技巧,將各項細則落實到實處。以護理人員的體貼和關(guān)懷,使被病痛所擾的患者真正感受到家的溫暖,讓患者及家屬對護理人員產(chǎn)生充分的信任感,主管護師則將工作重心放在護理教學(xué)和護理管理能力的培訓(xùn),成為了臨床工作的中堅力量,協(xié)助護士長積極開展護理科研工作,撰寫論文,并指導(dǎo)低年資護理人員的臨床和帶教工作,使我科護理工作達到良性循環(huán)狀態(tài),整體向更高層次邁進,逐步達到衛(wèi)生部要求的優(yōu)質(zhì)護理的標準。
總之"推進優(yōu)質(zhì)護理"活動在我科取得了良好的收效,既滿足了護理學(xué)科發(fā)展的需求,又能以精湛的技術(shù)服務(wù)于廣大患者,使護理人員處于護理事業(yè)的新高度,團結(jié)一心,在日后的工作中將其進一步完善,為護理事業(yè)的發(fā)展共同努力奮斗。
內(nèi)科護理管理心得篇十九
一、高危環(huán)節(jié):治療、危重患者搶救、患者流動管理、工作交接、醫(yī)護合作性環(huán)節(jié)、新藥新技術(shù)應(yīng)用環(huán)節(jié)。
防范:1.對高危環(huán)節(jié)制定規(guī)范流程等預(yù)防措施。
2.加強操作過程中的督查。
3.經(jīng)常查找不安全隱患,善于整改。
二、高危人群:進修護士、實習(xí)護士、新入職護士;工作時注意力分散、情緒狀況不良、業(yè)務(wù)能力欠缺者;護患交流性格障礙者。
防范:1。加強相關(guān)護理人員的'培訓(xùn)。
2.關(guān)心護士的工作、身心狀況。
3.盡一切可能消除交流障礙因素。
三、高危時段:繁忙、中夜班、交接班、節(jié)假日等。
防范:1.根據(jù)工作量合理安排人力資源。
2.有人力資源應(yīng)急預(yù)案,節(jié)假日有人員儲備、安全檢查等應(yīng)對措施。
四、高危意識:主觀意識過強,缺乏安全意識,法制觀念淡薄。
防范:1.加強法制學(xué)習(xí),強化法律意識。
2.加強安全學(xué)習(xí),運用舉一反三方法。
3.對護理缺陷、事故認真對待,嚴肅處理。
三、制訂切實可行的防范措施。
(一)護理安全常抓不懈。每位護士要主動查找護理安全隱患,護士長經(jīng)常進行提問、分析、評價、總結(jié)。
(二)安全護理納入病房的目標管理。
1.根據(jù)病情、年齡、精神狀況,并結(jié)合病區(qū)環(huán)境,護士對患者做安全評估。
2.排班合理(人力資源充足、業(yè)務(wù)力量分配合理)。
3.開展新治療、新檢查、新藥物時應(yīng)及時組織全體護士對相關(guān)知識的進行學(xué)習(xí)。
4.加強醫(yī)療儀器的使用與維護。
四、病房內(nèi)有危重患者、重大手術(shù)及特殊治療護理時,及時向護理部匯報,并由護士長、高年資護師參加和指導(dǎo)青年護士工作、病情觀察,護理文件書寫及時、準確、認真、規(guī)范。
內(nèi)科護理管理心得篇二十
“三分治療,七分護理。”于是越來越能夠感覺出護理工作的重要,護理工作是面對不同的病人,對每一個具體的人其疾病又時刻處于動態(tài)變化中,護士如果機械地執(zhí)行醫(yī)囑,缺乏思維獨立性,同樣會在盲目執(zhí)行中出現(xiàn)護理缺陷。你是否在找正準備撰寫“護理內(nèi)科實習(xí)心得”,下面小編收集了相關(guān)的素材,供大家寫文參考!
也是在昨天晚上,我在給病人鋪完床后,有一個小女孩突然跑到我跟前對我說“阿姨,你太可愛了,你很溫柔,我可不可以叫你姐姐?”我還沒來得及回答,她往我手里塞了一個蘋果,就跑開了。站在走廊里,我突然間覺得護士這個職業(yè)很圣潔。我不知道在一個孩子的眼里,可愛和溫柔具體代表什么,但我相信,那是她心中美好的字眼。但是醫(yī)院有規(guī)定,護士能私自接受病人的禮物,我去給她還蘋果的時候,她把門反鎖了,任我怎么叫也不開,最后還是還給她了,我也多了一個小妹妹,呵呵。
記得還沒去醫(yī)院的時候,有的朋友對我說,以我的性格只能進兒科或者婦科,他當時說話的語氣是看不起的,當時聽了心里當然是難受,外界對我們護士有太多的觀念,可是他可知道,在兒科和婦科能做好,也是需要用心的,并不比其它的科室容易,甚至?xí)y,我我們要有熟練的技術(shù),要有不怕苦的精神,要有愛心要細心,以及時刻為他人著想的態(tài)度,在這個過程中我們吃了多少苦有誰知道?還記得一個小孩說我拔針疼的時候,我琢磨觀察實驗了好久才,才掌握怎樣才能減少痛苦,也最終取得了成績,在一個小孩說喜歡這個阿姨拔針的時候,我有多高興,雖然這只是微不足道的一點小事。還記得有一次,給一個小孩扎針,因為我是實習(xí)生,他的鄰床就說我扎不上扎的疼,而我再緊張中順利穿刺成功后,我有多高興,我也在后來的工作中獲得了家長對我的肯定及贊賞。
明天就要離開兒科了,我深深的喜歡上了這兒科室,我希望以后我的工作是在兒科,我會做的更好!
一例左上肺葉切除患者的護理。
(一)護理評估。
1、患者的一般情況:
姓名:李世樑民族:漢。
性別:男婚姻:已婚。
年齡73文化程度:大學(xué)畢業(yè)。
職業(yè):教師入院時間:2010年10月21日。
2、健康史:30年前曾患胸膜炎6年前患腦干梗塞否認高血壓冠心病糖尿病肝炎結(jié)核感染病史否認手術(shù)外傷史輸血史家族遺傳病史過敏史:對磺胺藥物過敏。
3、身體狀況:患者入院前15天查體時發(fā)現(xiàn)左上肺腫物,患者自述無明顯胸悶憋氣胸痛等癥狀,咳嗽咳痰較前無明顯變化為白色黏痰,蓮山課件無痰中帶血,遂就診于我院門診,行胸ct平掃視左上肺腫物為進一步治療9/6收入我院。
4、實驗室檢查及其他檢查:
術(shù)前檢查:8/6胸ct示:左上肺葉腫物、左肺門增大。
9/6x光示左中上肺腫物、雙肺紋理增多。
10/6spect未見典型骨轉(zhuǎn)移。
11/6顱腦mri未見確切轉(zhuǎn)移灶。
12/6腹部b超\超聲心動未見異常。
14/6胸增強ct左肺上葉腫物考慮惡性腫瘤性病變并縱膈內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
15/7痰培養(yǎng)銅綠假單胞菌(+++)。
(二)護理診斷。
術(shù)前:
1.焦慮:評估焦慮程度,告知患者疾病的發(fā)病機制,消除其緊張情緒,并轉(zhuǎn)移注意力盡量做好患者和家屬的思想工作,保證治療與護理工作順利進行。向患者解釋開胸置管的必要性和重要性,同時針對患者不同的心態(tài),做好詳細的術(shù)前健康教育;介紹同種疾病康復(fù)者與患者直接交談,使患者有個良好的心態(tài)接受手術(shù);講解戒煙、咳嗽、預(yù)防肺部感染的重要性,以取得患者的主動配合。
2.呼吸功能受阻:遵醫(yī)囑使用霧化吸入沐舒坦化痰,特子社復(fù)抗炎治療。術(shù)前指導(dǎo)患者進行有效呼吸功能的鍛煉,是防止肺部感染,促進肺復(fù)張的重要措施之一。方法如下:指導(dǎo)患者進行緩慢吸氣直到擴張,然后緩慢呼氣,重復(fù)10次/min左右,3~5次/d,每次以患者能耐受為宜。
術(shù)后:
1.有感染的危險:已遵醫(yī)囑給予伊曲康唑抗真菌。
2.咳痰費力:遵醫(yī)囑霧化吸入,沐舒坦化痰。
3.防止并發(fā)癥產(chǎn)生:囑患者保持呼吸道通暢,即使清除呼吸道分泌物,協(xié)助患者翻身拍背,鼓勵其有效咳嗽,[蓮山課~件]密切觀察體溫及血常規(guī)的變化。
4.胸腔閉式引流的護理:a.嚴格無菌操作下,預(yù)防感染,保持系統(tǒng)密閉性,防止氣體進入胸腔。b.保持引流通暢,患者采取半坐臥位,避免引流管受壓,扭曲,滑脫,堵塞,密切觀察水注的波動幅度在4~6cm,并協(xié)助病人深呼吸,咳嗽適當床上運動。c.評估胸腔情況,嚴密觀察引流液顏色,單位時間內(nèi)的引流量及性質(zhì)。
短期目標:滿足患者的基本生理需要。
長期目標:患者恢復(fù)健康,可獨立進行日常生理需要。
(四)護理措施。
術(shù)前護理:
者,耐心做好解釋工作,語言要親切,態(tài)度和藹可親,講解手術(shù)方式、注意事項,術(shù)后可能出現(xiàn)的不適及對應(yīng)方法,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。使患者保持良好的心理狀態(tài)接受手術(shù)。
2、術(shù)前準備:協(xié)助患者及時完成術(shù)前相應(yīng)檢查,胸部ct、胸片、b超、心電圖、肝、腎功能檢查、交叉配血、藥物過敏試驗,抽血做血常規(guī)、血型、電解質(zhì)、輸血前五項等,手術(shù)前1天常規(guī)手術(shù)野備皮、術(shù)晨,更衣、禁食、禁水。
3、術(shù)前指導(dǎo)呼吸系統(tǒng)訓(xùn)練:向家屬和患者講解呼吸功能的重要性以及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,從而取得患者的積極配合,深呼吸訓(xùn)練2~3次/日,10~15分鐘/次,應(yīng)根據(jù)患者的具體情況而定。讓患者進行有效的咳嗽和咳痰,反復(fù)練習(xí)深呼吸和屏氣,胸及腹部突然用力,使胸內(nèi)壓升高咳嗽后使氣體或痰快速咳出,或練習(xí)吹氣球,吹氣球也是促進肺復(fù)張的一種方法。鼓勵患者吹氣球促使肺部膨脹,方法是先要深深地吸氣,然后縮唇緩慢用力吹氣,如此反復(fù)進行深呼吸鍛煉,有利于將痰液排除。
患者于2010.6.21在全麻下行左側(cè)開胸探查術(shù)左上肺葉切除縱膈淋巴結(jié)清掃左側(cè)胸腔閉式引流術(shù)術(shù)中失血150ml并給予相應(yīng)護理措施如下:
4、術(shù)后呼吸道的護理:術(shù)后保持呼吸道通暢,及時排除呼吸道的分泌物,是防止并發(fā)癥的有效措施。協(xié)助排痰方法有叩背法:患者取坐位,護理人員站在床邊,將手成杯狀,以增加共振力量,使痰松動。從患者肺底部開始。在胸部或背部行有力叩擊,應(yīng)自上而下,從邊緣到中間,同時囑患者咳嗽并用手按壓手術(shù)側(cè)胸廓,吸氣時及時放松,咳嗽時加壓,以減輕傷口疼痛,霧化吸入;術(shù)后常規(guī)霧化吸入3天左右,每次15~20分鐘,煙霧不能過大,以免發(fā)生窒息,氣管內(nèi)吸痰;術(shù)后未拔除氣管導(dǎo)管,患者應(yīng)及時從氣管內(nèi)吸出呼吸道分泌物,誘發(fā)咳嗽反射,用手指在患善頸部按壓氣管或天突穴位來刺激氣管引起咳嗽反射,使呼吸道分泌物隨痰而咳出。當患者咽干口渴而影響了咳嗽時,可酌情含漱或飲少量溫開水。
5、胸腔引流管的護理:肺葉切除術(shù)后安置引流管在于及時將患者胸內(nèi)積氣、積液、積血引流至體外,使余肺得以及時復(fù)復(fù)張,有助于胸內(nèi)殘腔的消滅。因此,術(shù)后平臥6小時后則改半坐臥位,以利于引流。應(yīng)注意觀察水封瓶蓋有無松動,管子有無脫開扭曲或打折。為了保持水封瓶引流管,防止血塊堵塞管腔,注意觀察水封瓶內(nèi)水柱動情況、引流液的性質(zhì)、顏色、量,并做好記錄。
6、早期活動,注意休息、止痛。適當給予鎮(zhèn)痛,常用的止痛方法有鎮(zhèn)痛泵,肌注杜冷丁等,鼓勵患者早期活動,術(shù)后第2天可坐在床邊,病情許可亦可稍微站立,3~4天后可在室內(nèi)活動。早期活動可促進身體各機能的的恢復(fù),增加肺的通氣量,活動有利于痰的排出,亦可使積血、積氣、積液通過引流管排出,促進肺復(fù)張。
7、做好飲食護理。術(shù)后清醒后6小時給予高蛋白、高熱量、高維生素易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,少量多餐,利于提高機體組織修復(fù)力及防御能力。
8、加強肢體功能鍛煉:由于術(shù)后臥床時問較長,術(shù)后6小時后應(yīng)每2小時翻身1次并按摩皮膚受壓部位,術(shù)后第2天囑患者使用上肢梳頭、端碗,從頭頂觸摸對側(cè)耳廓等動作,其目的是鍛煉患側(cè)的胸大肌,預(yù)防患側(cè)上肢費用性癱瘓。
健康教育:
2.保證休息充足睡眠,合理活動及調(diào)配營養(yǎng)。
3.積極治療原發(fā)病,避免誘因,避免屏氣劇烈咳嗽。
(五)護理評價。
患者可以自主咳嗽,已經(jīng)可以維持基本的生理需要。
2、患者可以自主進行功能鍛煉,以提高機體組織修復(fù)力和防御能力。
收獲及感悟。
我在臨床實習(xí)也有6個多月了,從初入時的迷茫到慢慢融入了護士這個角色。我發(fā)現(xiàn)理論與實踐還是有所不同,經(jīng)過這些日子的學(xué)習(xí),我發(fā)現(xiàn)自己還存在著很多的不足。
通過這次我發(fā)現(xiàn)作為一名護士我們要有一顆寬容的心。每天我們面對的病人都不同,也許你曾被病人指責(zé)過,受過委屈。但只要我們把他們視為我們的家人,設(shè)身處地的為患者著想,相信是石頭也會感化的。我們要用我們的微笑來感染每一位患者。
在這次授課中,老師講了在臨床中容易被我們忽略,但卻又是很重要的事情,比如說洗手,醫(yī)療廢物的處理,查對制度等。洗手看似簡單卻很重要。我們知道一雙干凈的手不僅保護了我們自己也保護了患者。“三查八對”是護士最基本也是最重要的事情,做好了這一點,是一名護士最基本的要求,但做到這一點卻需要有細心、有耐心,要勤快。護士應(yīng)做到五勤:口勤、腦勤、腳勤、眼勤、手勤,只有這樣,我們才能進一步的提高自己的整體技術(shù)水平,也能更好的服務(wù)患者.
這次培訓(xùn)使我印象最深的是護理工作應(yīng)該是“以病人為中心”。我們每天做著同樣的事情,時間久了,也許你也會覺得沒有新鮮感,從初入時的滿腔熱情到現(xiàn)在的機械式的服務(wù)。但我們要知道我們每天面對的病人不同,他們的感受也不同。機械式的服務(wù)給他們帶來的只有反感和陌生。相反,如果我們把他們視為家人,和他們進行心與心的溝通,常言道:溝通是一座心靈的橋梁,只有做好了這一點,我們才能更好的為患者服務(wù),為患者著想。
實習(xí)馬上就要結(jié)束,但卻使我在思想上有了進一步的升華。護士雖然平凡,但卻也是神圣的,人們把她喻為白衣天使。作為一名護士,我們應(yīng)該向南丁格爾學(xué)習(xí),在平凡的工作中尋找不平凡。
臨床實習(xí)是護理專業(yè)教學(xué)過程中的重要組成部分,是提高學(xué)生綜合能力的關(guān)鍵環(huán)節(jié),也是護士走上臨床的第一步。而冠心病監(jiān)護室(cardiccareunit,ccu)對于護生實習(xí)而言,更是一個鍛煉和考驗自己的地方。我科于2004年7月成立ccu,實行無陪護管理模式,所有實習(xí)的護生均進入ccu實習(xí)。由于管理模式的改變,許多護生輪轉(zhuǎn)我科時心理上或多或少都會產(chǎn)生一些問題,針對這些問題,采取了適當?shù)姆椒▉響?yīng)對。
1環(huán)境介紹。
ccu收治危急重癥患者以及介入手術(shù)后患者,病情危重,發(fā)展迅速,生活不能自理;而且ccu內(nèi)放置了大量的儀器,如:心電監(jiān)護儀、輸液泵、中心監(jiān)護站系統(tǒng)等。初次走進ccu,面對著臥床的患者、眾多的儀器、忙碌的護士,想到今后的實習(xí)將要在這里度過,護生心中會產(chǎn)生莫名的恐懼。因此,科室介紹必不可少,通常由護士長或教學(xué)組長負責(zé)向護生介紹科室的特點、病房的環(huán)境、物品的放置、常規(guī)的工作程序、帶教老師的情況,讓護生盡早地熟悉新的環(huán)境、新的老師,減少心中的恐懼。
2心理疏導(dǎo)。
ccu內(nèi)收治的絕大多數(shù)患者生活不能自理,又無陪護,所有的生活護理均由護士來執(zhí)行,繁重的生活護理讓護士幾乎沒有休息的時間。由于大多數(shù)護生為獨生子女,在家中受父母長輩的百般呵護,缺乏吃苦耐勞的精神,面對臨床上繁瑣的工作、緊張的環(huán)境不能適應(yīng),“白衣天使”的遐想與現(xiàn)實護理工作的艱辛,使她們產(chǎn)生巨大的心理落差。作為教員,我們應(yīng)該充分理解護生的心情,注意心理疏導(dǎo)。教員應(yīng)真誠、體貼的對待她們,不要過分苛求;向她們介紹身邊優(yōu)秀護理團隊愛崗敬業(yè)的作風(fēng),通過事例講透“三分治療,七分護理”的道理,使護生認清護理工作的重要性,樹立正確的人生觀和價值觀,增強榮譽感和責(zé)任感,通過言傳身教,潛移默化地使護生熱愛專業(yè),提高工作熱情。
3儀器培訓(xùn)。
由于ccu內(nèi)患者病情危重,環(huán)境特殊,使用了大量的儀器,如:心電監(jiān)護儀、輸液泵、微量泵、中心吸氧、中心吸痰、除顫儀等;面對著種.種不曾接觸過的儀器設(shè)備,護生一時之間會覺得手足無措,擔(dān)心弄壞儀器、出差錯遭到老師的責(zé)備,因此工作起來縮手縮腳,帶教老師應(yīng)詳細介紹每種儀器的用途及使用方法,鼓勵她們大膽地去操作,做到放手不放眼,適時糾正護生的不足和錯誤,讓她們逐漸熟悉。在熟悉之后,老師可以適當?shù)脑O(shè)置一些問題,讓護生解決,不會的要反復(fù)講解;成功了,老師要熱情的給予鼓勵,增加她們的自信心。每一輪護生我們都會安排一次有關(guān)儀器操作的講座,讓她們工作起來更加得心應(yīng)手。
4??浦R培訓(xùn)。
ccu內(nèi)患者病情變化迅速,這就要求護士在工作中要有嚴謹?shù)淖黠L(fēng)、慎獨的精神,必須準確及時地用藥、細致地觀察病情、耐心地傾聽主訴、詳細地記錄文書。帶教老師應(yīng)帶著護生,邊做邊講解,將??瞥R娢<敝匕Y的臨床表現(xiàn)、治療要點、搶救配合、護理措施以及介入手術(shù)的概況、術(shù)前、術(shù)后護理等知識點詳盡的講給護生,對于重點、難點要反復(fù)講解。為此,我們準備了??谱o理常規(guī)、培訓(xùn)手冊、介入診療護理常規(guī),以幫助她們盡快熟悉。而帶教老師再逐步地指導(dǎo)護生將理論與實踐相結(jié)合,并且手把手地教她們記錄文書,這樣工作起來就會覺得心中有數(shù)了。
5在生活中應(yīng)加強溝通。
ccu內(nèi)工作繁忙而緊張,既負責(zé)患者治療的落實,又承擔(dān)著繁重的生活護理,護士與護生每天都付出了辛勤的勞動。但是,世俗的偏見、某些病人及家屬的指責(zé)與挑剔,會令護生感到莫大的委屈。此時帶教老師應(yīng)該重視與學(xué)生之間的溝通,不僅僅把她們當成學(xué)生,更當成自己的朋友、妹妹一樣來關(guān)心和愛護。當遇到責(zé)難時,要教會她們勇敢地面對,而不是逃避與哭泣;當她們心中有委屈時,老師應(yīng)該及時地給予安慰。帶教老師應(yīng)把“以患者為本”與“以學(xué)生為本”密切結(jié)合,通過言傳身教培養(yǎng)護生的敬業(yè)精神和良好的護理道德,讓護生在帶教老師身上領(lǐng)悟“白衣天使”的內(nèi)涵,看到護理事業(yè)發(fā)展的光明前途,以便樹立目標,更快進入護士角色。
在ccu的臨床帶教中我們著重培養(yǎng)護生的心理承受能力、適應(yīng)能力、技術(shù)操作能力,重視她們的心理問題并及時疏導(dǎo),充分調(diào)動護生的積極性和主動性,建立良好的教學(xué)氛圍,優(yōu)化師生關(guān)系,幫助護生實現(xiàn)自己的潛能達到最佳的實習(xí)效果,順利完成由“學(xué)生”到“護士”的轉(zhuǎn)換,為今后工作及人生打下堅實的基礎(chǔ)。
還是只有一個星期的小科。按理說我只是個打醬油的,雖說實際上亦如此。但在打醬油的路途中,我也有一些或小或大的收獲和感觸。
一個星期,周一至周五是四天的a班+一天a/白班,周六周日休息。這么棒的排班時間,讓我著實高興了一把。這般高興并非是自己完全不在乎自己的實習(xí)想偷懶,而是前段時間的排班真的有些讓人吃不消。高興歸高興,該認真的還是要認真。
是日聽說最好的帶教老師已被挑走的時候,還有些小小地傷心。還好,我的帶教老師也是個很不錯的老師。我的帶教老師不僅具備兒科護士極強的親和力和極高的耐心,而且老師哄小孩和給小孩打留置針等技術(shù)好得更是令人乍舌。跟在老師后面學(xué)東西,雖要不停地穿梭于病房里,不停要換瓶,要接針,要發(fā)體溫計收體溫計,要配液要沖管,但是,老師和小孩子還有那些爸爸媽媽爺爺奶奶叔叔阿姨們溝通地真的很好。由第一天始,我便像老師那般親切地和家屬們溝通,把自己當做一名真正的合格的兒科護士般進行學(xué)習(xí)。一邊學(xué)習(xí)操作,一邊向老師請教一些自己沒搞懂的問題。
再次想要感謝老師。感謝老師主動給我講解很多問題;感謝老師很耐心很仔細地給我指出我的不是;很感謝老師給予的交班機會;很感謝老師在我出科前給我的小總結(jié);很感謝老師對我的細心觀察;很感謝老師很真心的贊揚和鼓勵。
這些感謝,都是我在兒科實習(xí)的收獲,讓我受益匪淺的收獲。
說到交班。雖說只是兒科病房內(nèi)的床邊交班,沒有醫(yī)生護士一起交班時的那般嚴格和標準,但是想要交好班,一定要有足夠的信心。之前在跟在老師后面看老師和其他老師的交班,或者是聽取其他老師和老師的交班,總感覺很簡單,但真的要自己實際操作的時候,還是會發(fā)現(xiàn)有很多小細節(jié)自己沒有弄明白弄清楚的。這次交班,讓我有側(cè)重點地去觀察病情,有針對性地和病人家屬溝通了解病情。總之,巡視病房不是自己去走一遭就算的,你要知道自己去病房轉(zhuǎn)了一圈你到底發(fā)現(xiàn)了什么?有什么異常的情況?千萬不要去到病房后不知道自己要做些什么,回來后也不知道病房內(nèi)有多少個病人,這些病人又在做些什么治療......
在兒科的一周,是我下病房實習(xí)的第一周。在病房與其他像手術(shù)室,icu一類的可是最大的區(qū)別就是和病人及其家屬的溝通一項。在兒科,我自我反省了下,覺得大體上還是可以的,但是態(tài)度還是稍顯生硬。有時候確實把握不好人與人溝通的度。我想,溝通應(yīng)該是護理工作中一個經(jīng)久不衰的重點,以后無論在哪個病房都要不斷地積累經(jīng)驗.學(xué)會溝通,讓良好的溝通成為推動工作的動力,而非是阻撓的。
做的不好有三點:其一是沒有學(xué)會一次性排氣,這個不知道是因為在兒科頭皮針小的緣故無法很好地排氣還是因為本人技術(shù)不過關(guān);其二是沖管,這個我真心承認是自己技術(shù)不過關(guān),得加強練習(xí);其三是查對制度,理論和實踐沒能好好結(jié)合的悲催后果,我以后一定要死死記住,在操作前不是問,你叫______是不是?而是要問:你叫什么名字呀?...
一周的時間,過得很快。我也終于無悔于自己的時間。能遇到一位好的帶教老師真的很重要,再次感謝老師!若沒有遇到好老師,自己也要做好準備來,如下星期在婦科。。。希望在報到時看到的老師們愛理不理不冷不熱的感覺是錯覺而已。不管怎樣,靠自己調(diào)整。自己只是來學(xué)東西的,管他們怎么樣,自己記得自己是在干嘛,為什么要這般就行了。
忙碌的外科實習(xí)輪轉(zhuǎn)結(jié)束后,就去了兒科.兒科分為兒內(nèi),兒外,一共4周時間.首先去的是兒內(nèi).第一次進入病房,覺得很干凈,病床突然小了一號,看到的都是些小朋友.整個病區(qū)分為2個部分,前面的是常見疾病,比如支氣管肺炎,腹瀉,內(nèi)分泌疾病等,還有個搶救室,里面則收治了早產(chǎn)兒.曾經(jīng)有個2個床位房間,但收治了1個孩子居然患阿米巴痢疾(經(jīng)口傳播,主要表現(xiàn)為腹痛,腹瀉,排出果醬樣糞便,有腥臭味,主要流行于熱帶與亞熱帶,上海少見).而后面的則是急淋,再障等的孩子,一般情況下,醫(yī)護人員也盡量避免出現(xiàn)病區(qū)后部分.因為這些孩子都是化療病人,自身免疫力低下,如果人員流通過度的話,容易引起這些孩子的感染.在大量的化療藥物作用下,他們都是光頭,面色蒼白.并且由于長期化療藥物的刺激,使的他們的靜脈脆性增加.一天的補液,常會打上好幾次頭皮針.我看到最大的孩子,也就12歲,最小出生才幾個月.后來聽其她同學(xué)說,那個12歲的女孩,最終還是死于并發(fā)癥-感染,不過那是后來的我出科的事情了.內(nèi)科的早上是最熱鬧的,鬧到耳朵也要聾了.整個病區(qū)集體大合哭,哭的撕心裂肺的.
比起內(nèi)科,外科就要清凈多了.兒外主要收治的是開包皮的孩子.我就看見1個孩子是車禍住院的.在兒外的時候,碰到這么兩個孩子,都是開包皮的.當我一走進病房,就看見這兩個孩子光溜溜的躺在床上,醫(yī)生開出醫(yī)囑照光bid,早上的時候,靠窗的孩子曬著太陽,而旁邊的小朋友曬不到,他的爸爸變把窗往一邊挪了一下,看見就一個小雞雞曬在太陽底下.到了下午,靠窗的孩子拿著枕頭遮掩著繼續(xù)曬太陽,我對他說:讓你爸爸給你撐把傘,傘上面挖個洞,這樣其他地方都曬不到,就曬個小雞雞就可以了.而另外個孩子是曬不到了,他爸爸邊跑到護士臺說:護士小姐,什么時候來烤小雞雞啊.給我印象深的是一個僅3歲還裹著尿片的小男孩.男孩很可愛,頭發(fā)卷卷的,眼睛大大的,笑起來露出兩顆老虎牙.后來我一翻他的病例,患有未分化腎母細胞瘤(腹部惡性腫瘤,常見于小兒,該類型預(yù)后差).有次我去他的床位,叫他小寶貝,他甜甜的笑了.我問他,喜歡我這么叫嗎?他笑著點頭說,喜歡.有次看到他爸爸,抱著他去兒內(nèi)做腎穿刺,回來的時候,眼淚汪汪的.現(xiàn)在,也不知道他的情況怎么樣立刻.整個外科床位周轉(zhuǎn)率并不高,就算我出科的時候,這里面人員也沒怎么改變.
其實我并不喜歡孩子,但當看到這些孩子,還是會從心底的可憐他們.現(xiàn)在想想,人活著就是一種幸福,因為再也沒有比生命的存在更具有意義的事情了.好好的活著吧!
內(nèi)科護理管理心得篇二十一
方法回顧性分析2011到2012年我院神經(jīng)內(nèi)科住院病人意外事件的發(fā)生率,其中2011年對835例患者采取常規(guī)護理;2012年針對2011意外事件的發(fā)生率偏高而病人滿意度偏低的情況,對978例患者在常規(guī)護理基礎(chǔ)上加強護理的安全管理,比較兩年患者意外事件的發(fā)生率和病人滿意度。
結(jié)果2012年神經(jīng)內(nèi)科住院患者意外事件的發(fā)生率相比于2011年有了顯著降低,患者滿意度有了顯著的提高。
結(jié)論經(jīng)過科學(xué)的護理安全管理可以顯著降低神經(jīng)內(nèi)科住院患者意外事件的發(fā)生率,提高患者的滿意度。
神經(jīng)內(nèi)科住院患者一般病情復(fù)雜多樣,出現(xiàn)意識異常、反應(yīng)不敏捷等特點患者的概率較大,相對于醫(yī)院里面其他科室,神經(jīng)內(nèi)科安全隱患多,不但使病人病情延誤,加重病痛,同時也給醫(yī)院造成不必要的損失[1]。
本院針對2011年神經(jīng)內(nèi)科住院患者意外事件的發(fā)生率偏高而病人滿意度偏低的情況,2012年對神經(jīng)內(nèi)科住院患者在常規(guī)護理基礎(chǔ)上加強護理的安全管理,意外事件的發(fā)生率顯著降低,患者滿意度顯著提高,現(xiàn)將結(jié)果報道如下。
1.1一般資料選擇在我院2011年和2012年收治的神經(jīng)內(nèi)科患者為回顧性分析對象。
兩年收治的患者在年齡、性別等方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義,p0.05,可以進行比較分析。
1.2安全隱患分析
1.2.1患者自身方面存在的安全隱患神經(jīng)內(nèi)科收治的患者往往病情復(fù)雜多變,活動不便的患者有可能造成跌倒等傷害情況的發(fā)生;意識方面有障礙的患者有可能在治療過程中走出醫(yī)院進而走失;精神異?;颊哂锌赡軐︶t(yī)護人員或者其他患者進行攻擊等;其他方面如醫(yī)院日常起居活動中失誤導(dǎo)致燙傷、凍傷、窒息等[2]。
1.2.2醫(yī)院方面存在的安全隱患醫(yī)院診療技術(shù)的不斷更新,需要一個學(xué)習(xí)和熟悉的過程,這個銜接的過程有可能導(dǎo)致護理上安全問題;醫(yī)院環(huán)境一方面不合理的設(shè)置有可能導(dǎo)致安全隱患,另外一方面,環(huán)境衛(wèi)生也影響患者的情緒甚至治療效果;此外護理人員缺乏責(zé)任心和積極性、操作規(guī)程及各項規(guī)章制度不嚴格或者護理人員沒嚴格遵守等都是安全隱患[2]。
1.3護理方法
1.3.1完善操作規(guī)程及各項規(guī)章制度操作規(guī)程及各項規(guī)章制度的漏洞應(yīng)當及時填補,并根據(jù)最近最新的情況加以補充,組織護理人員了解和學(xué)習(xí)操作規(guī)程及各項規(guī)章制度。
1.3.2建立入院患者評估制度根據(jù)不同入院患者的病情,先對其進行評估,護理人員了解基本情況的同時,將患者的安全隱患和注意事項告知患者家屬,對于高?;颊?,醫(yī)院護理人員重點關(guān)注。
1.3.3護理人員技能學(xué)習(xí)和職業(yè)培訓(xùn)定期對護理人員進行培訓(xùn),培訓(xùn)結(jié)束后注意總結(jié)交流,同時對培訓(xùn)內(nèi)容和日常護理工作進行考核,提高護理人員的責(zé)任心和積極性。
1.3.4環(huán)境衛(wèi)生維持對容易導(dǎo)致問題的環(huán)境隱患及時清除,創(chuàng)造一個優(yōu)質(zhì)的診療環(huán)境,緩解患者和護理人員的壓力。
1.4意外事件的發(fā)生率和滿意度調(diào)查及統(tǒng)計方式將意外事件發(fā)生案例及時記錄;患者護理滿意度在護理結(jié)束兩周后問卷調(diào)查的方式統(tǒng)計。
兩年之間的意外事件的發(fā)生率和滿意度數(shù)據(jù)采用spss17.0統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)處理軟件進行處理分析,數(shù)據(jù)進行t檢驗,p0.05為差異具有顯著性。
護理安全管理的前提是正確分析和找出神經(jīng)內(nèi)科存在的隱患,然后針對隱患逐個地預(yù)防和清除,提高神經(jīng)內(nèi)科護理安全管理的重視程度。
安全隱患有可能來自患者自身,也有可能來自醫(yī)院方面,根據(jù)常規(guī)護理的基礎(chǔ)上,還應(yīng)當注意操作規(guī)程及各項規(guī)章制度完善、建立入院后病情評估制度、護理人員職業(yè)培訓(xùn)和護理工作的考核、加強環(huán)境衛(wèi)生的管理和護理人員的管理。
本次研究在2011年對神經(jīng)內(nèi)科住院患者常規(guī)護理基礎(chǔ)上,2012年同時在上述方面加強管理,結(jié)果顯示2012年神經(jīng)內(nèi)科住院患者意外事件的發(fā)生率和滿意度分別為0.72%和98.98%相比于2011年的住院患者意外事件的發(fā)生率和滿意度4.43%和93.41%,住院患者意外事件的發(fā)生率有了顯著的降低,患者護理滿意度有了顯著的提高,兩者比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05)。
綜上,合理完善的護理安全管理工作能顯著降低意外事件的發(fā)生率,提高患者護理滿意度。
參考文獻
內(nèi)科護理管理心得篇一
短短的兩周培訓(xùn)結(jié)束,每一位老師精心的準備,精彩的講解,讓我們每一學(xué)員學(xué)習(xí)到很多工作和生活中的知識,這些都是一筆很珍貴的財富,會幫助我今后的工作,不斷更新觀念,不斷創(chuàng)新思維,要從傳統(tǒng)的“護理”觀念中解放出來,不斷學(xué)習(xí)、更新知識,不斷提高綜合素質(zhì)。只有良好的思想素質(zhì)、精湛的業(yè)務(wù)技術(shù)、科學(xué)的管理方法、和諧的人際關(guān)系是順利完成各項護理工作的.保證。陽春三月,春光明媚,好運就如同這早春的嬌陽,放射出一縷陽光照亮我的前途:先是幸運地通過副主任護師的理論考試;當我還正在擔(dān)憂今年的i類學(xué)分不知如何達標時,便落下及時雨:護理部通知我去參加貴港市護理學(xué)會舉辦的《護理創(chuàng)新效勞管理培訓(xùn)班》學(xué)習(xí),學(xué)分問題及時得到解決。心情如同暖風(fēng)撲面,拂去寒冬的冷酷無情。在此非常感謝護理部領(lǐng)導(dǎo)們對我的關(guān)心!為了能更好理解老師課件內(nèi)容,在上課前先把課件內(nèi)容翻閱,對它就有了初步的了解,聽起來就沒有那么吃力了。每天剛開始上課時精神抖擻,可是在這“春眠不覺曉”的季節(jié),春困像個淘氣的孩童時不時來搗亂,增加學(xué)習(xí)難度。
此次講座的主要內(nèi)容是護理質(zhì)量管理、等級醫(yī)院檢查經(jīng)驗交流、pdca持續(xù)質(zhì)量改良、專業(yè)護士的闡述等,而最重點是品管圈活動和qc手法的運用與質(zhì)量持續(xù)改良的應(yīng)用。這次學(xué)習(xí)讓人茅塞頓開,大開眼界,以前在一級質(zhì)控中感到困惑的問題找到了出路;專業(yè)護士、??谱o士是絕大多數(shù)護士職業(yè)生涯需不停的追求,自我成才夢想,并不是只有當護士長才是唯一的追求;品管圈活動和qc手法的運用與質(zhì)量持續(xù)改良的應(yīng)用甚至還與我不謀而合,我個人理解其實就是護士個個參與質(zhì)量管理,找出存在問題,追蹤問題原因,找到解決的對策,制定出相關(guān)工作流程或,減少或杜絕過失事故、護理不良事件的發(fā)生,提高護理質(zhì)量,創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)效勞。
我一直認為一位護士要想盡快成熟,必須要在日常工作中找到自己存在的問題,加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),多向同事請教、找到正確對策,持續(xù)性改良,才能日趨成熟、完美。在應(yīng)對各種各樣的檢查中盲目地消及應(yīng)對就像打沒有準備仗,贏的幾率可想而知。只有認真學(xué)習(xí),完全掌握了檢查的標準、各種技術(shù)操作流程,遵守規(guī)章制度,有意識地在日常工作中貫徹落實,做到年有方案,月有措施,周有重點,日有實施,今日沒有完成,最遲明天一定加班加點完成。做到平時勤練兵,關(guān)鍵時刻便不會手忙腳亂,一敗涂地。我相信誰都不想領(lǐng)導(dǎo)一天到晚像監(jiān)工一樣在身邊盯住,而且就算是盯也盯不住,最好還是靠自覺,丟棄私心雜念,自查自糾、互查互糾才能共同進步,到達雙贏。
這次的學(xué)習(xí)收獲也在科室與護士姐妹們一起分享,大家也從中得到了一些新理念的灌輸。
內(nèi)科護理管理心得篇二
護理管理的心得要怎么寫,才更標準規(guī)范?根據(jù)多年的文秘寫作經(jīng)驗,參考優(yōu)秀的護理管理的心得樣本能讓你事半功倍,下面分享【護理管理的心得精選5篇】,供你選擇借鑒。
半年的培訓(xùn)學(xué)習(xí)已結(jié)束了,很榮幸自己得到了這個難能可貴的學(xué)習(xí)機會,通過此次10次課的培訓(xùn)學(xué)習(xí),本人切實的感覺到了自身的提高,在此感謝上級安排的此次學(xué)習(xí)活動,感謝每一位授課老師精彩的授課。此次的培訓(xùn)學(xué)習(xí),使自己的業(yè)務(wù)、修養(yǎng)等方面有了比較明顯的提高,進一步增強了做好新形勢下本職工作的能力和信心。參加本期培訓(xùn)本人主要有以下幾方面體會和收獲。
一、培訓(xùn)是一種學(xué)習(xí)的方式,是提高業(yè)務(wù)管理的最有效手段。認識要面對不斷更新的工作要求要靠學(xué)習(xí),要靠培訓(xùn),要接受新思維、新舉措。我真正認識到加強培訓(xùn)與學(xué)習(xí),是我們進一步提高業(yè)務(wù)知識水平的需要。加強培訓(xùn)與學(xué)習(xí),則是提高自身工作能力最直接的手段之一,只有通過加強學(xué)習(xí),才能取他人之長補己之短,只有這樣,才能不負領(lǐng)導(dǎo)重望,完成領(lǐng)導(dǎo)交給的工作任務(wù)。
二、加強溝通與協(xié)調(diào),熟練工作方法。要學(xué)會溝通與協(xié)調(diào),要善于與領(lǐng)導(dǎo)、職工、相關(guān)科室進行溝通,要學(xué)會尊重別人,不利于團結(jié)的話不說,不利于團結(jié)的事不做,積極主動地開展工作。要經(jīng)常反思工作、學(xué)習(xí)和生活,把反思當成一種文化,通過反思,及時發(fā)現(xiàn)自身存在的問題。
三、護理是一門精細藝術(shù),管理就是決策。學(xué)習(xí)現(xiàn)代管理,要有高度的責(zé)任心,還要樹立自己的自信心,做好新形勢下本職工作的能力和信心。
總之,通過此次的學(xué)習(xí),我收獲頗多,感觸頗深,在獲得知識的同時,也認識到了自己在工作水平、思想觀念中存在的差距和不足。今后,我要把握住各種學(xué)習(xí)的機會,從一張白紙開始,通過自己把它畫上最美的圖畫,使自己成為一名合格的管理者。
為進一步轉(zhuǎn)變年輕護士長管理理念和模式,提高科室護理管理水平,提升護理管理品質(zhì),培養(yǎng)護士長的職業(yè)素養(yǎng)和管理能力,2014年1月3日下午由護理部組織的護理管理知識培訓(xùn)在學(xué)術(shù)報告廳拉開了帷幕。全院護士長、護理組長、科室質(zhì)控小組成員及護理骨干百余人參加了此次培訓(xùn)。
本次培訓(xùn)邀請了院內(nèi)資深護理專家郭永蘭副院長、護理部全體主任及優(yōu)秀護士長代表共7名護理人為進行授課。培訓(xùn)主要內(nèi)容有:護理技能考核方案解析、護理人員分層管理、護士長目標管理、手術(shù)室品管圈(qic)活動展示及護理論文撰寫(選題)等。分管護理的郭永蘭副院長做了“護理人員分層管理及護士長目標管理”專題講課,通過自身的mba的學(xué)習(xí)經(jīng)歷,深入淺出的從理念、目的、方法及應(yīng)用等方面詳細闡述了其管理方面的全新體驗與心得。她強調(diào),護士長既是科室護理學(xué)科帶頭人,又是管理者和領(lǐng)導(dǎo)者,較強的組織管理能力和溝通協(xié)調(diào)能力,是護理管理者應(yīng)具備的最基本的素質(zhì)。在日常管理工作中,要運用合理、有效地管理手段,充分發(fā)揮制度的力量,形成一整套的管理控制程序,并利用自身扎實的專業(yè)知識與技能作為表率,在積累經(jīng)驗的同時學(xué)會運用層層遞進的管理階級及段段分工的動態(tài)化管理模式的啟動,充分發(fā)揮其主導(dǎo)地位,形成良好風(fēng)氣,帶領(lǐng)全科人員共同進步。
隨后,護理部全體主任及陸立嵐護士長代表逐一進行了專題授課,從簡潔意賅的護理技能方案解析到全面生動的qic活動全程演練再到重點突出的論文選題等,都無不展現(xiàn)著我院護理管理者的全新風(fēng)貌,培訓(xùn)結(jié)束,大家暢所欲言并互動交流了自己今天學(xué)習(xí)的心得體會,培訓(xùn)現(xiàn)場氣氛非常熱烈。本次管理知識培訓(xùn)班,形式活潑、內(nèi)容新穎、實用性強,采取了“以管理理念為主、以年輕護士長為中心”的授課主題,令大家耳目一新,同時為護理管理者輸入先進的醫(yī)院管理理念,開拓了護理科學(xué)管理的思維,為解決實際問題提供了有效工具,護士長們表示將所學(xué)的知識運用到護理管理中,營造團隊氛圍,提高護理服務(wù)質(zhì)量,提升醫(yī)院的護理管理水平。
由于我對醫(yī)院的基本情況、醫(yī)療管理流程等知之甚少,同時接觸社會少,缺乏與患者及其家屬、醫(yī)生、護士等溝通的能力,到醫(yī)院進行臨床見習(xí)時顯得手足無措,剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),看著護士們忙碌的身影,有著良好的各項操作技能及各種護理工作能力。我有點羨慕也有點懷疑自己是否也能做到這樣。第一天我呆在婦科病房里。導(dǎo)尿?qū)ξ襾碚f并不陌生,看到指導(dǎo)老師給破腹產(chǎn)的產(chǎn)婦插導(dǎo)尿管的時候,很小心翼翼,我不禁也有一種沖動,很想自己實踐一下。導(dǎo)尿包滿了,指導(dǎo)老師叫我放尿,在學(xué)校沒見過導(dǎo)尿包,也不知道怎么放尿,但是我還是蹲了下來,那一刻我告訴自己我是護士,這是我的職責(zé),不是我嫌臟嫌累的時候,就這樣自己摸索著,把尿放完了。當我站起來的一瞬間對自己的看法頓然不一樣了,盡管這是很小的一件事,可是我做了,并且讓我感覺到自己的一丁點價值,一種久違的成就感油然而生。由于我是個剛見習(xí)的小護士,婦產(chǎn)科人多而雜,護士長把我調(diào)到了外科,對此只能服從。外科人很少,負責(zé)指導(dǎo)我的也是一個小護士,年紀還沒我大,我很慶幸,這樣我們能好交流,也會學(xué)到很多東西吧!
在外科的第一天我只疊了被子,看著指導(dǎo)老師給病人掛水,到了第二天老師就叫我給病人穿刺打點滴了,這個比我想象的要快,我以為我只能看看暫且還不能動手。她找了一個經(jīng)脈比較粗的病人讓我來實踐,當拿到治療盤時我唯一的感覺就是緊張,什么消毒,排氣通通都忘了,好在病人竟然安慰我說,誰都會有第一次動手,不要緊張,看這個小姑娘手長得挺漂亮的,這點小事難不倒你的。為此,我很欣慰,一般的病人是不會輕易犧牲自己當做實驗的,我就在慢慢的思考著靜脈輸液的步驟。盡管不是很完美,但是還是很順利的給第一個病人做好了靜脈輸液,指導(dǎo)老師也對我點點頭,漸漸也就熟悉了,老師對我也放心了,后來病人的輸液都是我負責(zé)。換藥水的過程中,我有一次沒有對床號,僅有的一次卻被院長看到了,我是該說我不幸呢,還是慶幸呢,不幸的是就一次,卻被看到了,幸運的是還有人指導(dǎo)我,教育我,是的我應(yīng)該老老實實按步驟來,三查七對。在病人的生命面前容不得我半點馬虎。見習(xí)了幾天我很小心翼翼,可是還是遇到了問題,有一種藥現(xiàn)配現(xiàn)用,由于的疏忽,提前配,當我配完了才發(fā)現(xiàn)自己可能做錯事了,我很慌張,我不停的上網(wǎng)搜索會出現(xiàn)什么不良癥狀,可是沒搜到結(jié)果,我糾結(jié)彷徨,最終我還是向值班護士匯報了,幸好沒什么,護士說不超過幾個小時沒什么大礙。我這才安心。原來我還不夠細心,需要學(xué)習(xí)的真的很多。
護士的工作是非常繁重與雜亂的,現(xiàn)在實踐后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,但我發(fā)現(xiàn),護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫(yī)生離不開護士,病人離不開護士,整個環(huán)境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。正確認識護理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
見習(xí)最深的體會就是要不斷學(xué)習(xí),不斷實踐,學(xué)無止境。其實我們也知道,學(xué)習(xí)知識本身就是一個長期堅持,不斷探索的過程。一年后的我們也要離開校園,踏入社會,然而社會看重的不僅是我們所學(xué)的書本知識,更多的要看我們是否掌握了適應(yīng)社會的能力。一旦踏入社會,我們就必須去適應(yīng),去融入。那么怎樣去做,怎樣才能學(xué)以致用,就顯得極為重要了。其中,最重要的一點就是我們要有踏實的基本功,以知識為后盾,以不變應(yīng)萬變。而這些是我們在學(xué)校學(xué)習(xí)的主要目標。
見習(xí)也無聲無息的結(jié)束了,時間雖不長,但是我學(xué)到不少,理論與身體力行同樣重要,在接下來的一個學(xué)期的學(xué)習(xí)時間里好好掌握該學(xué)會的知識。我相信我可以做的更好。
2014年6月16日至27日,我非常榮幸地參加了“全省第十八期護理管理職員培訓(xùn)班”。經(jīng)驗豐富、德高看重的護理先輩們講授的一堂堂出色課程,像暗夜里的燈塔照亮了我,使我對護理管理有了新的熟悉,更新了觀念、拓寬了思路,進一步明確了今后工作的方向。
通過這次培訓(xùn),我曉得了,身為一位護士長,不但要有較強的業(yè)務(wù)能力和奉獻精神,還要有綜合能力,有競爭意識、服務(wù)意識和安全意識。只有通過不斷的學(xué)習(xí),拓寬眼界和思路,不斷完善自己,超越自己,才能更好的適應(yīng)不斷發(fā)展的現(xiàn)代護理工作需要。
護士長必須具有較強的溝通調(diào)和能力,應(yīng)用本身的人格魅力來團結(jié)并影響科室成員,使我們的團隊成員工作起來,心往一處用,勁往一處使。發(fā)揮科室成員的主人翁意識,并依照各人所上進行科學(xué)分工,做到人人參與管理。
社會在發(fā)展,患者的要求也在不斷進步,要進步患者對我們的滿意度,就必須以病人為中心,以人為本,從細處進手,展開護理工作。一樣,精細化管理勢在必行。細節(jié)決定護理質(zhì)量;細節(jié)確保護理安全;細節(jié)和諧護患關(guān)系;細節(jié)促進醫(yī)護友誼;細節(jié)決定成敗!
“無危為安,無損為全。”安全管理是護理管理工作的重中之重。沒有安全意識,醫(yī)療糾紛就會不斷出現(xiàn)。護士長作為科室的領(lǐng)頭人,應(yīng)當組織全科職員認真學(xué)習(xí)相干法律法規(guī),加強護士責(zé)任心,進步安全意識,嚴防過失事故的發(fā)生。護士長應(yīng)做好護理質(zhì)量控制,特別是現(xiàn)場質(zhì)量控制。天天對急救藥品及器材、消毒隔離、手衛(wèi)生、護理措施的實施、查對制度的落實等項目進行檢查,發(fā)現(xiàn)隱患和題目,及時討論分析,查找緣由,延續(xù)改進、追蹤檢查,不斷進步護理質(zhì)量。
對科內(nèi)護士進行分層次培訓(xùn),并進行理論及操縱考核,協(xié)助護士做好職業(yè)規(guī)劃,建立其敬業(yè)奉獻的精神。
接受培訓(xùn)的這些日子,我看到了護理先輩們對護理事業(yè)的專注、投進、執(zhí)著及忘我奉獻。我感動的同時,也感遭到肩負的責(zé)任和使命。我要和我的團隊火伴一起不斷學(xué)習(xí),不斷思考、不斷努力工作,為我們的護理事業(yè)貢獻出屬于自己的光和熱!
2011年5月31日-6月2日,我有幸參加了衛(wèi)生部醫(yī)政司在北京舉辦的第一期全國護理管理培訓(xùn)班,僅僅三天的學(xué)習(xí),使我增長了知識、拓寬了眼界,感觸頗深。
一、通過這次學(xué)習(xí),我對衛(wèi)生部開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動的實質(zhì)、背景、原因及意義等有了深刻的認識和理解,使我對以往在工作中存在的很多疑惑得以釋然,明白了今天的我們處在一個多么好的年代--有中央政策、財政和各醫(yī)院院長的大力支持。舊的護理模式使我們比臺灣、香港落后了二、三十年,護理工作的改革勢在必行。新的護理模式——“優(yōu)質(zhì)護理”應(yīng)運而生,這讓我們認識到了護理專業(yè)的存在價值和發(fā)展?jié)摿?。不管是護理管理者還是護士都面臨著全新的機遇和挑戰(zhàn)。在新的護理模式下,護士不再只是醫(yī)生的從屬者;不再只是機械性執(zhí)行醫(yī)囑者,我們會在患者開口需要前提供他所需要的一切;在患者尋求幫助前給予力所能及的幫助;在醫(yī)生下達醫(yī)囑前已做好必要的護理措施。“扁平分工、包干病人”的工作模式使護士的自主性與主動性增加了,護士之間沒有高低之分,每個護士都能在負責(zé)病人的全過程中發(fā)揮自己的才能并體現(xiàn)護士的專業(yè)價值。
二、通過培訓(xùn),我了解了很多最新最前沿的護理管理理念及護理管理相關(guān)的理論知識。從臺灣、香港的專家們的授課中我找到了我們之間的差距并也得到了很多啟發(fā),回來后我也準備在我科開展“感動服務(wù)”、“今天我是病人”的活動和“如何體現(xiàn)護士的專業(yè)價值”的演講比賽。“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動要求我們在工作的同時還要不斷去加強學(xué)習(xí)、精益求精,不斷去充實完善自我、發(fā)展自我。
三、通過此次學(xué)習(xí),我們一定要學(xué)以致用,要借鑒海內(nèi)外醫(yī)院科學(xué)的管理模式、先進的護理模式和把“以人為本”的服務(wù)理念應(yīng)用于臨床中,努力營造高品質(zhì)的服務(wù)和人文關(guān)懷的醫(yī)院文化氛圍,立足病人切身利益,為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)的、超期望值的服務(wù)。
三天的培訓(xùn)雖然短暫,但收獲頗豐。我想“冰凍三尺,非一日之寒”,創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理勢在必行,但也不能急于躁進,它與中國的國情特色醫(yī)療改革、醫(yī)保的廣覆蓋、醫(yī)院床護比的合理配置等等都息息相關(guān)。創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)不僅僅是為了提高服務(wù)質(zhì)量、提升患者滿意度、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,更重要的是通過“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動,我們自身的專業(yè)價值得到體現(xiàn),專業(yè)內(nèi)涵得到深化與提升。
內(nèi)科護理管理心得篇三
進入心血管內(nèi)科后的崗前培訓(xùn)除了加強心內(nèi)科護理專業(yè)知識培訓(xùn),還對護生進行人文關(guān)心理論、?醫(yī)療事故處理條例?及溝通技巧的培訓(xùn)。教育護生遵守醫(yī)療法律、法規(guī),尊重病人,注意溝通尺度,巧避諱語,注意儀態(tài)及行為,防止因言多語失或交淺言深、厚此薄彼而引起誤會,甚至醫(yī)患糾紛。同時,注意護生心理素質(zhì)培訓(xùn),針對可能出現(xiàn)的消極情緒,及時給予正確引導(dǎo),使其正確認識自我,培養(yǎng)其樂觀、健康的性格,保持積極向上的心態(tài),盡快進入角色??苾?nèi)采用一對一的帶教形式,放手不放眼,防止發(fā)生過失事故。
使護生盡快熟悉科室的環(huán)境及專業(yè)特點、護理文件的書寫、整體護理的實施情況、用藥特點及本卷須知。根據(jù)心內(nèi)科的特點,護生應(yīng)遵守以下根本準那么:一是“四輕〞,即走路輕、說話輕、操作輕、關(guān)門輕;二是密切的病情觀察,由于心內(nèi)科疾病復(fù)雜且病癥常不典型,如果不仔細觀察耐心詢問且及時反響給醫(yī)生,就會貽誤病情;三是嚴格的用藥準那么。心臟病人輸液時,應(yīng)遵醫(yī)囑嚴格掌握滴數(shù),監(jiān)測血壓及脈搏。由于心內(nèi)科某些藥物的治療劑量與中毒劑量相當接近,因此應(yīng)密切注意病人用藥前后的反響。
定時安排護理查房及專題講座查房前,事先通知護生查房內(nèi)容。然后在查房時詢問護生有關(guān)知識,如有不懂之處,帶教老師應(yīng)耐心講解,使護生能明確某一病征的特點及所必須具有的護理技能。根據(jù)所發(fā)現(xiàn)的問題,應(yīng)定期安排有資質(zhì)的護師,結(jié)合具體病例進行專題講座,帶教組長應(yīng)嚴格標準授課內(nèi)容。
普及心電圖知識及監(jiān)護儀器的簡單運用。因護生實習(xí)時間較短,我們先介紹正常的心電圖,在此根底上再講解臨床常見的異常心電圖。結(jié)合臨床患者的.實際心電圖加深印象,反復(fù)講解,直到護生都能正確識別心電圖,并教會護生有關(guān)監(jiān)測儀器的常識性知識。
培養(yǎng)獨立的工作能力:讓護生分管1~2個病人,從病人入院到出院全程按照護理程序進行護理。帶教老師必須每天檢查護理方案的落實及護理病例書寫情況,并給予及時的指導(dǎo),幫助護生在短時間內(nèi)提高自己的實際操作水平及解決問題的能力。
應(yīng)急訓(xùn)練:要求護生人人掌握心肺復(fù)蘇術(shù)的的正確操作方法,使其盡快做到理論與實踐相結(jié)合,在不斷實踐中強化記憶,做到臨危不亂。
給予客觀的出科評語:護生在心內(nèi)科實習(xí)結(jié)束時,都要進行操作和理論知識的考核,尤其是心肺復(fù)蘇術(shù)操作法,要求人人過關(guān)。根據(jù)其考試成績及平時工作表現(xiàn),帶教老師會客觀地給出綜合評語,記入實習(xí)手冊。
內(nèi)科護理管理心得篇四
在心血管內(nèi)科的實習(xí)即將結(jié)束,在這段時間里,我嚴格遵守醫(yī)院和科室的規(guī)章制度,嚴格要求自己,不遲到早退,團結(jié)同學(xué),尊敬師長,嚴格要求自己,學(xué)習(xí)態(tài)度端正,工作作風(fēng)嚴謹,認真聽取老師教誨,總是做到理論聯(lián)系實際,在帶教老師的耐心指導(dǎo)下,我順利完成了在本科的實習(xí)任務(wù)和要求,根本掌握了該科一些常見病的護理和根本操作。
心血管內(nèi)科主要是些循環(huán)系統(tǒng)疾病,且死亡率最高,由于心內(nèi)科疾病復(fù)雜且病癥常不典型,如果不仔細觀察耐心詢問并及時反響給醫(yī)生,就會貽誤病情,必須遵守嚴格的用藥準那么。心臟病人輸液時,應(yīng)遵醫(yī)囑嚴格掌握滴數(shù),監(jiān)測血壓及脈搏。由于心內(nèi)科某些藥物的治療劑量與中毒劑量相當接近,因此應(yīng)密切注意病人用藥前后的反響。由于實習(xí)時間較短,帶教老師先向我介紹正常的心電圖,在此根底上再講解臨床常見的異常心電圖。結(jié)合臨床患者的實際心電圖加深印象,反復(fù)講解,直到我都能正確識別一些常見的心電圖,并教會我有關(guān)監(jiān)測儀器的常識性知識。
在這一個月的實習(xí)期間,我一直在住院部實習(xí),是我見到的疾病特別多,對心血管疾病的各種類型都見到了,老師對病人的心里教導(dǎo)一直讓我難忘,心力衰竭、冠心病、先心病、肺心病、室上速、等疾病的`治療和用藥護理,通過我再與書本的理論知識結(jié)合,我對此加以穩(wěn)固,現(xiàn)在還記憶猶新。能準確及時的檢測血糖和血壓的變化,并及時反響給帶教老師。
累、忙使我在這個月已經(jīng)精疲力盡了,我身體上的困反而使我的心里特別的舒服,因為我覺得自己很充實。在科室里很忙,我所做的一切好似都是在長見識與知識。所以我很樂意為每一位老師做他們需要我做的事。
特效中藥驗方二香蔞蛭湯治療冠心病、缺血性心肌病等心臟病從整體調(diào)節(jié)入手,作用于冠心病、缺血性心肌病等心臟病的多個病理環(huán)節(jié)。二香蔞蛭湯作為大復(fù)方制劑,可根據(jù)患者實際情況辨證調(diào)配用藥,并可做到隨癥加減變化,隨時做到最有效的治療。其具有活血通脈、化瘀止痛之成效,使瘀血消散,氣血調(diào)達而治療胸痹心痛的作用。
內(nèi)科護理管理心得篇五
6月23日,當我們穿上雪白的護士服進入培訓(xùn)中心的時候,心情特殊感動,那一刻告知我們——愛護生命、減輕苦痛、增進安康是我們護士的職責(zé),作為一名實習(xí)護士,我們應(yīng)當在醫(yī)院仔細努力學(xué)習(xí),使自己獲得扎實的專業(yè)理論學(xué)問和嫻熟的護理操作技能,這樣才能為我們以后成為一名優(yōu)秀的護士打下根底!
我是一名實習(xí)生!工作之中大局部都是以學(xué)為主!說到學(xué)習(xí)!我那可親可敬的帶教教師就不得不提了!內(nèi)三科是我們進入臨床實習(xí)的第一站,雖然內(nèi)三科很忙,但每次我做護理操作時,教師都會陪在一旁,為我的勝利快樂,失敗了會鼓舞我。同時教師還會常常結(jié)合病例給我安排小講課,讓我形象深刻的記住宅學(xué)的東西。有時教師怕我記不住,就把要點打印出來給我,還利用下班時間給我開小灶!教師每天臉上都會始終掛著微笑!與病人相處時,專心去感受他們的病痛,體會他們的需求,就拿最常見的靜脈輸液來說,病人問開頭扎針了嗎?教師已經(jīng)給她扎上了!根本上做到了微痛或無痛!真真正正的做到了想病人之所想、急病人之所急!教師在做好自己本分工作的同時還要肩負起帶教的責(zé)任,教師很重視實習(xí)學(xué)生的帶教工作;記得最清晰的就是剛開頭入科時,我還沒有完全進入狀態(tài)!對工作有點找不準自己的定位!她說:“我?guī)н^的學(xué)生都挺優(yōu)秀的!你要好好努力!爭取做得更好!”我心不在焉的隨口說到:“又不是每個士兵都想當將軍!”她停下手中的工作收起笑容后很嚴厲的對我說:“你究竟想不想干這一行!想不想跟我學(xué)!以你的態(tài)度是肯定做不好這份工作的?”我一下愣了!之后我徹底的反省自己!我是一個要強的人!我什么時候變成這樣了!我怎么可以讓教師如此絕望???從那以后我明的確習(xí)目的、端正實習(xí)態(tài)度!緊跟教師步伐,協(xié)作教師一項一項完成實習(xí)規(guī)劃!當教師臉上露出滿足的笑容時!我別提有多快樂了!現(xiàn)在科里會常常聽到我的及其他帶教教師叫我的名字!全部的帶教教師都能熟悉我!每天我都快跑斷了腿!這個加狀叫過來!那個加狀叫過去!固然!我都很愿意的去做!由于做的越多,學(xué)到的東西也就越多!俗話說的好:一分耕耘一分收獲!我用自己的努力讓教師們滿足!
7月8日,入科第七天!我懷揣著火一樣的`激情,開頭迎接新一天的工作!我在正常的病房巡察過程中發(fā)覺我所負責(zé)的一位急性白血病患者病人呼吸困難!面色蒼白!我快速叫來帶教教師并去醫(yī)生辦公室找醫(yī)生,同時推來急救車!幫助教師做搶救預(yù)備!搶救工作在劉主任和護士長的指導(dǎo)下有序開展!我先是與醫(yī)生交換做了一輪心肺復(fù)蘇!然后退到了一邊!當時我的想法是:我剛剛進入臨床實習(xí)沒幾天!操作技巧還有待完善!讓教師或醫(yī)生來操作會比擬好!以免耽擱了搶救病人的最正確時機!......護士長一邊忙著手上的操作一邊靜靜的對我說:“加狀!快去幫助做心肺復(fù)蘇!”我立刻明白護士長鼓舞和確定!立刻又去把醫(yī)生替換下來!......事后我意識到:我們雖然是實習(xí)生!但我們是承受過屢次的專業(yè)培訓(xùn)的!全部的操作都要應(yīng)用于臨床之中,只有在臨床時間中才能發(fā)揮它該有的作用!每一位技能標兵的技能都是在臨床工作中練就的!我需要更加自信!
9:36病人心跳停頓、血壓消逝、瞳孔散大,對光檢查無反響;我知道這些意味著什么???但大家都沒有放棄搶救!我仍舊能感覺到病人的體溫!我連續(xù)給她做心肺復(fù)蘇???時間一分一秒的過去了???不知不覺中雙臂已麻木得不能彎曲!盡管大家都沒有放棄的意思,可她的生命仍如流沙一般在我的十指間靜靜的消逝!心中暗自為她祈福!我是多么盼望病人能醒過來!我多么盼望救世主能賜予她重生!恨自己回天乏術(shù)!一個苦苦掙扎的生命!在苦痛中!永久的停頓了掙扎!
給我的感覺:整個搶救過程與電視劇中感覺上還是不一樣?。]有的情節(jié)的特意渲染!很寧靜!大家都悄悄的分工合作!直到最終!全部人伴隨患者家屬肅立在病床四周!或許是大家對結(jié)果有了心理預(yù)備!或許是見慣了死亡!或許......心中悄悄的為她祈福!愿她一路走好!由于天堂不再有苦痛!更不會有眼淚!
內(nèi)科護理管理心得篇六
治理學(xué)剛接觸這門課的時候覺得很沒有必要學(xué)習(xí),自己與以往熟悉的護理沒有太大關(guān)系,并與自己也沒有什么系、直到上課接觸之后才有了解到了這門課對今后的工作還有人際的方面都很用,還適合各個職業(yè)領(lǐng)域的治理,并非是局限在護理這一門當中,適用性很大。
上課當中教師也很有活力與積極性,讓我自己也很聽的津津有味的,也了解了許多的有關(guān)于護理的,就比方在中國醫(yī)學(xué)在幾千年漫長的封建社會中,始終保持著醫(yī)、藥、護、不分的狀態(tài)。早期的中醫(yī)藥與護理學(xué)、醫(yī)學(xué)與護理學(xué)合二為一,“三分治,七分養(yǎng)”中的“七分養(yǎng)”,即指我們今日的“護理”。中醫(yī)把人體視為統(tǒng)一的有機整體,并提出了人的安康與你內(nèi)在心里狀態(tài)以及外在生活環(huán)境互為影響的觀i點。中醫(yī)藥學(xué)為護理學(xué)的起源供應(yīng)了豐富的理論和技術(shù)根底。通過學(xué)習(xí)護理治理學(xué)這樣才知道了原來中國醫(yī)學(xué)早在幾千年前就有了護理學(xué)與醫(yī)學(xué)的形成,才知道,中國五千年的中醫(yī)文化有多么的博大精深,而自己所知道與了解的則是滄海一粟,更讓我所景仰,值得我更努力的去學(xué)習(xí)。
護理治理學(xué)讓我知道了彼得德魯克,也知道了他的治理經(jīng)典:治理存在的目的是幫忙組織取得成效。它的動身點應(yīng)當是預(yù)期的成效,它的責(zé)任是協(xié)調(diào)組織的資源取得這些成效。它是幫忙組織在組織外取得成效的工具,無論這個組織是企業(yè),還是大學(xué)或醫(yī)院。我很是認同彼得德魯克說的。它的另一個治理經(jīng)典是:企業(yè)只有一項真正的資源,人,治理就是充分開發(fā)人力資源。的確,一個企業(yè)之所以勝利不僅僅是靠技術(shù)與科技等,而最重要的是人,技術(shù)與科技的開發(fā)是依靠人的根底上的,所以隨著治理有效性討論的深入,制度治理時代開頭進入人性化治理的時代。護理治理者需要不斷更新治理理念和治理模式,樹立人本觀念,構(gòu)建多元的護理組織文化,適應(yīng)不同護理人員治理的需要,在人文理論的指導(dǎo)下,將科學(xué)、人性、和諧的思想用于治理之中,最大限度地發(fā)揮治理效益,提高護理專業(yè)的核心競爭力。在護理治理過程中,要關(guān)注護理人員的成長與進展,制造能夠使護理人員得到進展的良好機制和環(huán)境,其中包括實行民主治理、參加治理,建立公平的競爭機制,合理配置護理人力資源,基于護理人員進展的績效評估等制度和措施,提高護理人員職業(yè)滿足度,激發(fā)護士的效勞潛能,提升護理的效勞品質(zhì)。
治理也需要理論和原理,例如治理學(xué)的進展經(jīng)受了3個進展階段:古典治理理論階段、行為科學(xué)理論階段、現(xiàn)代治理理論階段、并且在每個階段中都有所階段的代表。古典治理理論的創(chuàng)始人是泰勒的科學(xué)治理理論,還有就是法約爾的治理過程理論,他的討論以組織作為討論對象,其理論是經(jīng)過普遍閱歷檢驗,并得到論證的一套有關(guān)原則、標準、方法、程序等內(nèi)容的完整體系。作為西方古典治理理論的.出色代表,被稱為“現(xiàn)代經(jīng)營治理之父”。另一個是韋伯的行政組織理論,他在治理思想方面最大的奉獻是在《社會和經(jīng)濟組織的理論》一書中,他提出了抱負的行政組織理論,對后來的治理學(xué)進展產(chǎn)生了深遠的影響。他也因此被稱為“行政組織理論之父”。行為科學(xué)理論其代表包括梅奧的人際關(guān)系理論、馬斯洛的需求層次理論、赫茨伯格的雙因素理論。現(xiàn)代治理理論階段是美國治理學(xué)家哈德羅孔茨發(fā)表了《治理理論的叢林》中提出,現(xiàn)代治理學(xué)派林立,形成了“治理理論叢林”。
現(xiàn)在衛(wèi)生事業(yè)在國民經(jīng)濟和社會進展中的地位和作用日益提高,廣闊護理工經(jīng)過多年不懈的努力,積存了珍貴閱歷,為加快護理事業(yè)進展供應(yīng)了豐富的實踐根底,護理工作目前受到國家的高度重視,為加快護理事業(yè)進展供應(yīng)了良好的社會根底。加強科學(xué)治理,提高治理效率,促進護理事業(yè)進展適應(yīng)社會經(jīng)濟進展和人民群眾安康效勞需求不斷提高的要求,是護理治理將來的進展方向。
隨著護理改革的不斷深入,護理實踐領(lǐng)域進一步擴大,實踐形式也日趨多樣化。一級學(xué)科的定位,可以使護理學(xué)科進一步確立自己的討論和實踐方向,在學(xué)科自主的條件下,根據(jù)專業(yè)型學(xué)位討論生的培育目標進展高級護理人才的培育,積極進展高級護理實踐,提高護理質(zhì)量和護理績效,才能滿意不斷變化的安康護理效勞需求。并且為科學(xué)猜測和正確決策供應(yīng)客觀依據(jù),促進臨床護理的變革,提高護理治理效能,成為護理治理者面臨的新課題。
所以,為了使護理工作更好的進展與完善,學(xué)習(xí)護理治理是必不行少的,也是特別有用的。也特別適合在其他領(lǐng)域發(fā)揮其作用,只有更加的科學(xué)與正確決策才是更加有用現(xiàn)在的社會生活與工作當中。護理治理學(xué)正是如此。
內(nèi)科護理管理心得篇七
新年伊始,護理部組織了一次對新護士長上崗及護士長的培訓(xùn)講座,歷時十二天。全院護士長均參與了學(xué)習(xí)培訓(xùn),護理部邀請了院辦公室、計財科、經(jīng)管辦、醫(yī)患糾紛協(xié)調(diào)辦、護理部的多位主任、副主任為大家講課,從醫(yī)院進展史、績效安排、標準財務(wù)運行治理、護理安全、質(zhì)量治理、護士長自身建立等方面進展了系統(tǒng)、細致、深入的講解。通過這次學(xué)習(xí)使我受益匪淺,不僅開拓了視野,而且學(xué)到了很多珍貴的閱歷,更新了觀念,使工作思路更加清楚明確,也深切體會到了作為一名護士長,要不斷地學(xué)習(xí)新的專業(yè)學(xué)問和科學(xué)的治理方式,不斷地積存閱歷,具備卓越的協(xié)調(diào)溝通力量,嚴格堅決的執(zhí)行力,這樣才能真正地做好科室的護理治理工作。在這十二天里我總結(jié)了如下心得體會:
1、護士長是護理工作的“排頭兵”,要成為一個優(yōu)秀的護士長,需要仔細學(xué)好護理治理這門藝術(shù),充分運用人格魅力的影響,扮演好一個基層治理者的角色;要具有較高的業(yè)務(wù)力量和綜合力量,具備奉獻精神、創(chuàng)新意識、競爭意識、質(zhì)量意識,不斷進取創(chuàng)新,才能更好地適應(yīng)現(xiàn)代護理工作。
2、增加學(xué)習(xí)氣氛,營造一個積極向上、團結(jié)協(xié)作的護理團隊,做到人人有責(zé)任,事事有人管。
3、安全治理是護理治理的重點,也是我們反復(fù)強調(diào)、一再重申的一個話題,是護理質(zhì)量的保證,當消失問題時,護士長不是先批判犯錯的護士,而是要查看我們的操作環(huán)節(jié)哪一步消失了漏洞,盡快完善修改,加強這方面的治理,并引以為戒,避開同樣錯誤再次消失,這才是護理安全治理的最終目標。
4、有效溝通包括利用語言、聲音、笑容、表情等傳遞給對方信息。
5、質(zhì)量考核方面:一級質(zhì)量考核是最直接、最真實、最根本的考核方式,護士長要加強學(xué)習(xí),把握各種質(zhì)量標準和操作流程,嚴把質(zhì)量關(guān),培訓(xùn)指導(dǎo)護理人員,實現(xiàn)護理質(zhì)量的持續(xù)改良。
6、加強細節(jié)治理:細節(jié)打算護理效勞質(zhì)量,細節(jié)可以融洽護患關(guān)系,細節(jié)可以加強護理安全,細節(jié)可以確愛護理質(zhì)量。
在計財科主任與經(jīng)管辦主任對標準財務(wù)運行治理、績效考核方面做了講解后,讓我熟悉到護士長在科室財務(wù)治理方面有著重大的`責(zé)任,從中我學(xué)習(xí)到了:
1、合理利用人力資源,做到人盡其才,物盡其用,充分發(fā)揮每個人的潛在優(yōu)勢。
2、建立健全績效考核安排制度,利用鼓勵機制調(diào)動全科護士的工作積極性。
院辦公室曹亞寧副主任的“醫(yī)院歷史延革及概況”,使我對我院的歷史進展有了一個系統(tǒng)全面的了解,各屆院領(lǐng)導(dǎo)通過不懈地努力,帶著我院一路進展壯大,愛院之情油然而生。尤其是我要牢記我院的“三十二字”辦院方針,以此為工作的標準和前進的動力。
數(shù)日的講座完畢了,每一次我都早早地到場,仔細地記錄,生怕漏掉了一丁點兒內(nèi)容。培訓(xùn)之后,我思索了許多,規(guī)劃重新整理一下筆記,并重點看一些相關(guān)方面的書籍,明確自己的職責(zé),在我科的護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)日里,將我學(xué)到的這些理念、閱歷、學(xué)問傳授給我科的護理人員,讓大家加強熟悉,從自身抓起,共同進步。
我信任今后我院的護理工作會有新的起色和質(zhì)的飛越,感謝護理部和各部門領(lǐng)導(dǎo)對我們的指導(dǎo),也盼望今后能多舉辦一些象這樣的高質(zhì)量、多角度、全方位的培訓(xùn),使我院的護理工作升到新的水平。
內(nèi)科護理管理心得篇八
時間飛速,一轉(zhuǎn)瞬我已經(jīng)從一名懵懂的大學(xué)生,走上社會,走進醫(yī)院,成為一名救死扶傷的護士。
自20xx年進入鄂東職業(yè)技術(shù)學(xué)院就讀以來,始終以嚴謹?shù)膽B(tài)度和積極的熱忱投身于學(xué)習(xí)和工作中。
在實習(xí)的過程中,雖然有勝利的淚水,也有失敗的辛酸,我為我的辛勤付出寫下了在醫(yī)院實習(xí)自我鑒定。
在這日益劇烈的社會竟爭中,使我充分地熟悉到成為一名德智體全面進展的優(yōu)秀大學(xué)生的重要性,但當真正接觸到病人后,我發(fā)覺,臨床護理和書本上還是存在著差距,自己不僅有扎實的理論,嫻熟的操作,還要有愛傷觀點等等。
在工作中,我不斷將自己在操作的過程中學(xué)習(xí)到的學(xué)問做下了實習(xí)工作總結(jié),讓現(xiàn)在的實踐彌補過去理論的缺憾。
在學(xué)習(xí)上,嚴格要求自己,靠著對成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標和學(xué)問的劇烈追求,刻苦鉆研,勤奮好學(xué),態(tài)度端正,目標明確,根本上堅固的把握了一些專業(yè)學(xué)問和技能,作到了理論聯(lián)系實際;除了專業(yè)學(xué)問的學(xué)習(xí)外,還留意各方面學(xué)問的擴展,廣泛的涉獵其他學(xué)科的學(xué)問,從而提高了自身的思想文化素養(yǎng)。
在生活上,養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣,生活充實而有條理,有嚴謹?shù)腵生活態(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風(fēng),為人熱忱大方,誠懇守信,樂于助人,擁有自己的良好出事原則,能與同事們和諧相處;積極參與各項課外活動,從而不斷的豐富自己的閱歷。
從我選擇護理事業(yè),我就有一句格言——用有限的生命投入到無限的護理工作中。
我會在今后的工作中更加不斷努力地學(xué)習(xí),以不斷提高自身的業(yè)務(wù)力量。
這是我的大學(xué)生醫(yī)院實習(xí)自我鑒定,以后的工作中我將更加努力,使自己的理論學(xué)問及操作技能更上一個臺階,以便能更好的效勞于患者。
爭取做一名優(yōu)秀的護理人員,以無愧于白衣天使的榮耀稱號!
內(nèi)科護理管理心得篇九
通過這四個月的臨床工作,在護士長的領(lǐng)導(dǎo)及帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,能正確的執(zhí)行醫(yī)囑及各項護理技術(shù)操作規(guī)程,做好基礎(chǔ)護理。嚴格執(zhí)行無菌操作和三查七對制度,做好交接班,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。在工作中能理論聯(lián)系實際,遇到不懂的問題及時向護士長及帶教老師請教,努力提高自身的業(yè)務(wù)水平。對待患者能文明禮貌的服務(wù),做到舉止、態(tài)度和藹可親。除了完成常規(guī)的基礎(chǔ)護理外,還基本掌握了本科的??浦R和常見病及多發(fā)病的護理工作,能做好介入術(shù)前準備指導(dǎo),并完成術(shù)中、術(shù)后的護理及觀察,能及時下病房與患者溝通,及時了解病人的動態(tài)心理,并做好健康宣教。雖然也難免有一些錯誤和做的不好的地方,但通過領(lǐng)導(dǎo)的悉心教育和老師們的耐心教導(dǎo),我會努力改正,更加的完善自己。
在生活上,我努力養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,與老師們和睦相處,努力學(xué)習(xí),按時參加各項院內(nèi)講課,作好記錄,努力以嚴謹?shù)腵生活態(tài)度來要求自己,不斷豐富自己的閱歷,努力提高自己的綜合水平,通過學(xué)習(xí),對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認識和了解。
這四個月的學(xué)習(xí),給我在未來的工作生活中打下了基礎(chǔ),在今后的工作中,我會更加不斷努力地學(xué)習(xí),以不斷提高自身的業(yè)務(wù)能力,從而使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階,以便能更好的服務(wù)于患者,爭取做一名優(yōu)秀的護理人員。
內(nèi)科護理管理心得篇十
為深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,強化基礎(chǔ)護理,提高護理質(zhì)量,衛(wèi)生部提出了“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動,主題是“落實基礎(chǔ)護理,提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”!在院領(lǐng)導(dǎo)和護理部領(lǐng)導(dǎo)的重視和帶領(lǐng)下我院各個科室優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)也開展得轟轟烈烈。隨著優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在我科順利開展以來,我內(nèi)心有很多的感觸!
自從開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)以來,我們用心、真誠地服務(wù)于每一位患者,讓他們感受到在醫(yī)院就像在自己家里一樣溫馨便捷,我們就是他們的家人和朋友,我們會真誠的與他們交流溝通,一個美麗的微笑,一句簡單的問候都會讓他們心里暖暖的,無論是對患者還是家屬,還勝作人員之間,都微笑以待,真誠以待,構(gòu)建一個和諧的科室氛圍就是我們提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)。
主動服務(wù),紅燈少了,病人滿意度高了。因為工作繁多,以前對輸液的病人,護士多是等待病人的呼叫鈴聲響了,再去更換輸液,處于一種被動狀態(tài)?,F(xiàn)在通過開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),我盲作職責(zé)更明確了,工作變被動為主動,病人責(zé)任包干到人及工作站前移,我們加強了對輸液病人的巡視,主動輸液、更換補液和加藥。工作開展以來,紅燈呼叫現(xiàn)象明顯減少了,這樣既加強了我們的責(zé)任心,也使我們在巡視病房的過程中,能夠及時了解病人的需求和發(fā)生的病情變化,及時處理,增加了病人的安全感,同時還可以減少陪護,減輕病人的負擔(dān),保持病房安靜有序,提高了患者及家屬的滿意度。
落實基礎(chǔ)護理,護士更加重視基礎(chǔ)護理的作用。細化基礎(chǔ)護理服務(wù)項目,從每一件小事做起,從每一個細節(jié)著手,基礎(chǔ)護理得到了很好的落實,晨晚間護理更加到位。尤其是手術(shù)后病人,術(shù)后臥床,生活不能完全自理者,我們加強了晨晚間生活護理后,協(xié)助他們洗臉漱口,梳頭更衣,床上洗頭、擦浴、傾倒引流液、修剪指甲、喂藥,患者的生活基本需求得到了很好的滿足。對重病人的生活護理,護士更將它作為一項重要工作去做,不僅有利于護士的病情觀察,患者和家屬的應(yīng)也很好。如責(zé)任護士時常下病房關(guān)注他們的進食情況,對記出入量的患者,我們的指導(dǎo)更加到位,記錄更加準確了,同時我們的服務(wù)也得到病人的支持和肯定,常常會有病人和家屬拉著我們的手感動得對我們說:“有你們,我們會更好!”“你們這里不僅環(huán)境好,醫(yī)護人員也特別好!”等等。這就是對我盲作的一種肯定和鼓舞,我們會覺得自己努力工作是值得的,有意義的!
重視健康教育,關(guān)注患者回家后的自我護理。對于我科的心血管病病人,患者回家后的自我監(jiān)測和自我護理非常重要,這也是我科今年優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作的重點,在護士長的重視下,我們針對每種疾病制定規(guī)范的健康宣教內(nèi)容及與語言,護士復(fù)下病房為患者做詳細的介紹與講解,舉例子,做示范,通過各種健康教育方法讓患者了解到自己疾病的相關(guān)知識,術(shù)前術(shù)后注意事項及自我護理知識等。在健康宣教過程中,我們體會到的不止是患者的感激和滿意,更感受到我們專業(yè)的宣教,給患者帶來切實的指導(dǎo)和助,患者對我們更尊重了,更信任了,護士的工作自豪感尤然而生!
自從開展優(yōu)質(zhì)護理示范病房以來,感覺科里的每位護士更貼心溫暖了,下病房更勤了,更能第一時間掌握病人病情變化與生活需求了,并形成了更好的團隊文化與工作氛圍。護理服務(wù)更加規(guī)范,走進病房你會感到點點滴滴的變化:護士們精神飽滿,笑容可掬;患者感覺到護士隨時的關(guān)心,“阿姨、阿伯”的叫個不停,“今天該洗頭了,來我扶你下床走一走,泡完腳后覺得舒服些嗎”,患者及家屬看在眼里,感動在心里,得到了他們的一致好評。這其中,包含了我們的很多努力和無數(shù)辛勞的付出,我們用真誠的態(tài)度、奉獻的'精神服務(wù)于每一位患者,我們正用一言一行譜寫護理優(yōu)質(zhì)服務(wù)的新形象!
內(nèi)科護理管理心得篇十一
7.搶救器材及用物保持性能良好,按時清點交接,嚴防損壞和遺失。?
8.做好安全防盜及消防工作,定期檢查消防器材,保持備用狀態(tài)。?
9、對科室水、電加強管理,保證不漏水、漏電;如有損壞及時維修。?
10.內(nèi)服藥和外用藥標簽清楚,分別放置,以免誤用。?
護理缺陷高危因素防范要點?
防范:1.對高危環(huán)節(jié)制定規(guī)范流程等預(yù)防措施。?
2.加強操作過程中的.督查。?
3.經(jīng)常查找不安全隱患,善于整改。?
2.關(guān)心護士的工作、身心狀況。?
3.盡一切可能消除交流障礙因素。?
2.有人力資源應(yīng)急預(yù)案,節(jié)假日有人員儲備、安全檢查等應(yīng)對措施。?
2.加強安全學(xué)習(xí),運用舉一反三方法。?
3.對護理缺陷、事故認真對待,嚴肅處理。?
三、制訂切實可行的防范措施?
(二)安全護理納入病房的目標管理。?
1.根據(jù)病情、年齡、精神狀況,并結(jié)合病區(qū)環(huán)境,護士對患者做安全評估。?
2.排班合理(人力資源充足、業(yè)務(wù)力量分配合理)。?
3.開展新治療、新檢查、新藥物時應(yīng)及時組織全體護士對相關(guān)知識的進行學(xué)習(xí)。?
4.加強醫(yī)療儀器的使用與維護。?
四、病房內(nèi)有危重患者、重大手術(shù)及特殊治療護理時,及時向護理部匯報,并由護士長、高年資護師參加和指導(dǎo)青年護士工作、病情觀察,護理文件書寫及時、準確、認真、規(guī)范。
近年來護理糾紛呈不斷上升趨勢。提高全體護理人員的安全意識是保證護理安全的基礎(chǔ)。建立一套完善的護理質(zhì)量管理系統(tǒng),并圍繞質(zhì)量管理要求,不斷改進各個環(huán)節(jié)中潛在的問題,才能從根本上不斷提高護理質(zhì)量,消除護理隱患,為病人提供安全護理,有效保障病人安全,從而杜絕護理差錯及護理糾紛的發(fā)生。
一、嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度及操作規(guī)程,醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理確保治療、護理工作的正常進行。
二、嚴格執(zhí)行查對制度,堅持醫(yī)囑班班查對,每天總查對,護士長每周總查對一次并登記、簽名。
三、毒、麻、限、劇藥品做到安全使用,專人管理,專柜保管并加鎖。
四、內(nèi)服、外用藥品分開放置,瓶簽清晰。
五、各種搶救器材保持清潔、性能良好;急救藥品符合規(guī)定,用后及時補充;無菌物品標識清晰,保存符合要求,確保在有效期內(nèi)。
六、供應(yīng)室供應(yīng)的各種無菌物品經(jīng)檢驗合格后方可發(fā)放。
七、對于所發(fā)生的護理差錯,科室應(yīng)及時組織討論,并上報護理部。
八、對于有異常心理狀況的患者要加強監(jiān)護及交接-班,防止意外事故的發(fā)生。
九、病房內(nèi)嚴禁患者使用非醫(yī)院配置的電磁爐、電飯鍋等電器,確保安全用電。
十、落實突發(fā)事件的應(yīng)急處理預(yù)案和危重患者搶救護理預(yù)案。
內(nèi)科護理管理心得篇十二
時間過得真快,轉(zhuǎn)眼為期十個月的已經(jīng)完畢。是我們將理論用于實踐,用于臨床所邁開的第一步,在此過程中我收獲頗奮?亦不少,下面為我對本次實習(xí)的自我鑒定:
我在上海市第八五醫(yī)院實習(xí),按照學(xué)校和醫(yī)院的要求和規(guī)定,我分別到了消化內(nèi)科、腎內(nèi)科心內(nèi)科骨腦內(nèi)科、泌尿整形內(nèi)科、外婦科等七個科室,在實習(xí)期間我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)張制度,尊敬師長,團結(jié)同志,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工做崗位。
對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實踐在此過程中我不斷總結(jié)方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高立思考、立解決問題、立工做的能力,凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民效勞的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過十個月的實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化雁棠正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處置。較好地完成了各科室的'學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。
總之,我對自己實習(xí)期間的表現(xiàn)是較為滿意的,同時我對自己未來的工做也充滿了信心,也誠摯希翼家能給我提更多寶貴。
內(nèi)科護理管理心得篇十三
作為一名內(nèi)科護士,我有幸能夠親身參與并見證患者的康復(fù)過程。我深深體會到內(nèi)科護理的重要性,不僅是因為患者的疾病需要得到專業(yè)的治療,更因為他們需要我們給予充分的關(guān)懷和支持。通過這段時間的工作經(jīng)驗,我積累了一些寶貴的護理心得和體會,下面我將和大家分享一下。
第二段:建立有效的溝通
內(nèi)科患者常常需要長期的治療和護理,因此建立良好的溝通和信任關(guān)系非常重要。在與患者交流時,我們護士要保持耐心和細心,傾聽他們的需求和疑慮。在面對對病情較焦慮或害怕的患者時,讓他們感受到我們的關(guān)心和安慰至關(guān)重要。與患者建立良好的溝通和信任關(guān)系,有助于我們更好地了解他們的疾病情況,有效地提供護理服務(wù)。
第三段:提供細致入微的護理
內(nèi)科護理要求我們不僅要關(guān)注患者的病情和治療,還要從細節(jié)上給予他們溫暖和關(guān)懷。在對待內(nèi)科患者時,我們要更加注意他們的飲食、個人衛(wèi)生和康復(fù)鍛煉等方面。我們需要幫助患者制定合理的飲食計劃,提供營養(yǎng)咨詢和指導(dǎo),以幫助他們更好地恢復(fù)健康。同時,對于長期臥床不起的患者,我們也要通過定期翻身和按摩,預(yù)防壓瘡的發(fā)生。這些看似小事,但對患者的康復(fù)過程卻起到了關(guān)鍵的作用。
第四段:做好病情觀察與防控
內(nèi)科護理需要我們掌握一定的醫(yī)學(xué)知識和臨床經(jīng)驗,能夠?qū)颊叩牟∏檫M行觀察和評估。我們要時刻關(guān)注患者的體溫、血壓、心率等生命體征,并及時向醫(yī)生反饋?;颊叩牟∏闋顟B(tài)常常波動,我們需要時刻保持警惕,及時采取有效的護理措施。此外,在內(nèi)科護理中,傳染病的防控也是非常重要的一環(huán)。我們要時刻保持手衛(wèi)生,推行消毒措施,預(yù)防和控制疾病的傳播。只有做好病情觀察與防控,才能更好地保護患者的健康。
第五段:關(guān)注患者的心理需求
內(nèi)科患者通常伴隨著各種心理問題,例如焦慮、抑郁等。在護理過程中,我們不僅要關(guān)注患者的身體疾病,還要關(guān)注他們的心理需求。我們要通過與患者的交流,了解他們的心理狀態(tài),并給予適當?shù)男睦碇С?。更可以通過提供心理咨詢服務(wù)、開展康復(fù)活動等方式,幫助患者積極面對病魔,增強他們的康復(fù)信心。關(guān)注患者的心理需求,能夠提高他們的生活質(zhì)量,促進康復(fù)過程的順利進行。
結(jié)語:
內(nèi)科護理工作既充實又具有挑戰(zhàn)性,需要我們?nèi)硇牡赝度肫渲?。通過這段時間的工作經(jīng)驗,我深刻領(lǐng)悟到內(nèi)科護理的重要性,護理工作關(guān)系到每一位患者的生命健康。我將一直堅持著這份愛心和責(zé)任心,為患者們提供更好的護理服務(wù),幫助他們重拾健康,重獲幸福。
內(nèi)科護理管理心得篇十四
護理是一門充滿人文關(guān)懷的職業(yè),我很慶幸能夠選擇了這個行業(yè)。作為一名內(nèi)科護士,我經(jīng)常陪伴著患者度過他們生命中最艱難的時刻。在這個過程中,我不斷學(xué)習(xí),也積累了寶貴的護理心得體會。在本文中,我將分享我的五段式心得體會,希望能夠給其他護士和護理學(xué)生一些啟發(fā)和思考。
首先,患者需求是護理工作的核心。每個患者都是獨特的個體,需要我們護士根據(jù)他們的實際情況,提供個性化的護理和關(guān)懷。雖然我們有許多標準化的護理程序,但關(guān)注患者的需求是最重要的。在內(nèi)科護理工作中,我們面臨著各種疾病和癥狀,包括心臟病、高血壓、糖尿病等。因此,我們必須密切關(guān)注患者的身體狀態(tài)和病情變化,及時采取相應(yīng)的護理措施。同時,我們必須耐心傾聽他們的痛苦和困惑,給予他們情感上的支持和安慰,幫助他們恢復(fù)健康。
其次,團隊合作是內(nèi)科護理工作的重要組成部分。在內(nèi)科病房,我們通常需要與醫(yī)生、其他護士和技術(shù)人員進行緊密的合作。多學(xué)科的團隊合作可以提高治療質(zhì)量,減輕患者的痛苦。作為一名護士,我必須與醫(yī)生及時溝通患者的病情和護理進展情況,確保我們能快速調(diào)整治療方案。與其他護士和技術(shù)人員的密切合作可以幫助我們共同完成一些繁瑣或需要協(xié)作的工作,如輸液、拔管等。團隊合作氛圍的建立不僅可以提高工作效率,也能夠增加護理工作的樂趣。
第三,持續(xù)的學(xué)習(xí)和專業(yè)發(fā)展是我心得體會的重要組成部分。內(nèi)科護理是一個日新月異的領(lǐng)域,新的治療方法和器械不斷出現(xiàn)。因此,我們必須不斷學(xué)習(xí)和更新知識,以提升自己的護理水平。我發(fā)現(xiàn)參加相關(guān)的學(xué)術(shù)講座和培訓(xùn)課程非常有益。我了解到最新的護理理論和實踐,并與其他護士交流和分享。在實際工作中,我也充分利用了自己的間隙時間來閱讀有關(guān)內(nèi)科護理的書籍和期刊,以增加自己的專業(yè)知識。學(xué)習(xí)是一個持續(xù)的過程,只有不斷學(xué)習(xí)和提高,才能成為一個優(yōu)秀的內(nèi)科護士。
第四,有效的溝通和人際關(guān)系技巧對于內(nèi)科護理工作至關(guān)重要。作為一名內(nèi)科護士,我必須與患者和他們的家屬進行有效的溝通,以便了解他們的需求和期望。有時,患者和家屬可能情緒低落或焦慮,我們需要耐心傾聽他們的疑慮和擔(dān)憂,并用簡單明了的語言解釋相關(guān)的醫(yī)學(xué)術(shù)語。此外,與其他護士和醫(yī)生之間的溝通也非常重要。及時準確地傳達患者的病情和護理信息,有助于醫(yī)療團隊做出正確的決策。良好的溝通和人際關(guān)系技巧可以提高工作效率,減少誤解和沖突。
最后,關(guān)懷是內(nèi)科護理工作的核心精神。除了提供專業(yè)的護理,我們還需要付出更多的關(guān)懷和善意。在內(nèi)科病房,患者通常需要長時間的住院治療,他們可能面臨生命的困境和未知的痛苦。作為護士,我們需要給予他們心理上和情感上的安慰,讓他們感到被關(guān)愛和重視。我經(jīng)常與患者開展簡單但溫暖的交流,例如詢問他們的家庭和生活,與他們分享一些愉快的事情。這些細小的關(guān)懷可以幫助患者建立積極的心態(tài),更好地面對病情。
總之,內(nèi)科護理是一門充滿挑戰(zhàn)和樂趣的職業(yè)。通過總結(jié)我的心得體會,我了解到護理不僅是技術(shù)性的工作,更是一種人文關(guān)懷和關(guān)愛的體現(xiàn)。通過關(guān)注患者需求、團隊合作、持續(xù)學(xué)習(xí)、有效溝通和關(guān)懷等方面的努力,我相信我能夠成為一名更好的內(nèi)科護士,為患者的健康和幸福做出更大的貢獻。
內(nèi)科護理管理心得篇十五
經(jīng)過了這幾天的培訓(xùn),聆聽了領(lǐng)導(dǎo)的教導(dǎo)和指點,我收益頗多,感觸頗多,深刻體會到醫(yī)務(wù)工作是圣神、偉大而又平凡、瑣碎的!作為一名護理工作者,我們的工作始終圍繞著以病人為中心,促進病人的健康的護理理念。真正踐行這一護理理念,我們必須具備責(zé)任心、細心、扎實的理論知識和良好的護理技能,還得具備愛心、良好的溝通技能和奉獻精神。
責(zé)任心是我們每一位護理工作者必須具備的,沒有責(zé)任心無以做任何事情。病人生死攸關(guān),生命相托,因此我們的責(zé)任重于泰山,每一件事情,每一個細節(jié)都容不得我們馬虎,日常工作中我們一定要嚴格按照規(guī)章制度,認真做好每項護理操作程序,時刻具備慎獨精神。 細心在我們的護理工作中也是必不可少的。我們被稱為白衣天使,很大程度上正是由于我們比別人多了一點細心。病情的變化,尤其是危重病人,是需要我們時刻在觀察中找到生命的火燭,讓它越燃越旺。所以在工作中我們一定要嚴格三查八對,多留意病人的病情變化,做到眼勤,手勤,腳勤,完成各項護理措施,做好護理記錄及交接班工作,嚴防差錯意外的發(fā)生。
專業(yè)理論知識和護理技能是我們賴以工作的基礎(chǔ),雖然我們在讀書期間,具備了一定的專業(yè)知識,掌握了臨床基本的操作技能,但醫(yī)學(xué)知識是不斷發(fā)展更新的,這就需要我們多學(xué)習(xí),多了解臨床護理新進展。要善于總結(jié)歸納,靈活運用,理論與實踐相結(jié)合,不斷提高自己的專業(yè)素養(yǎng),與時俱進,敢于創(chuàng)新。
作為一名護理人員,對待每一位患者,我們都要有愛心,一視同仁,每一位來院的患者都或多或少具有擔(dān)心、害怕的心理,在工作中病人或其家屬難免因各種因素的影響而對我們護理工作者諸多挑剔,言語沖突,既然選擇了護理工作,就必須接受工作帶給我們的委屈和無奈,放平心態(tài),在做好各項護理措施的同時還要做好病人的心理護理,多寬慰病人,消除其緊張焦慮情緒。另外,要尊重病人的隱私權(quán),為他們的康復(fù)盡自己最大的努力。
護理工作還要求我們具備良好的溝通技能,病人不僅只是獨立的個體,他還是一個社會人,在患病期間,我們要滿足他生理需要的同時,也要考慮他情感的需要,愛與歸屬的需要,自尊的需要,自我實現(xiàn)價值的需要。在工作中學(xué)會護患之間有效溝通,建立良好的護患關(guān)系。在我們對病人實施護理操作過程中要避免只是生硬機械的完成操作,我們還要與患者有情感的交流,為我們的護理工作創(chuàng)造良好的環(huán)境,更好的服務(wù)病人,促進他們的康復(fù)。
在護患關(guān)系緊張的情況下,我們除了精于業(yè)務(wù)也要學(xué)會懂法。其實懂法和我們開展工作是互相關(guān)聯(lián)的,只有嚴格執(zhí)行規(guī)章制度,認真做好每項護理工作,我們才能守法;只有懂法,我們才能時刻督促自己遵守原則,正確嚴謹?shù)刈龊妹宽椆ぷ鳌?BR> 我們作為新人,在理論上還有很多知識需要學(xué)習(xí)鞏固加強,在工作上還有很多的不足需要完善提高,希望領(lǐng)導(dǎo)、護士長、老師們多教導(dǎo),多指點,我們自己也會勤于學(xué)習(xí),多請教,多提問,努力完善自我,勝任工作。既然我們選擇了護理工作,就要立志做一名合格的護士,做一名讓患者信任的護士,做一名讓家屬放心的護士!
內(nèi)科護理管理心得篇十六
為深化貫徹20xx年衛(wèi)生部關(guān)于“優(yōu)質(zhì)護理效勞示范工程”的會議精神,我科特施行“推進優(yōu)質(zhì)護理”活動,以滿足患者在新形勢下對護理工作的新要求,全面提升我科護理效勞質(zhì)量,促進護理工作和諧開展,為實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護理效勞提供了有力保障,現(xiàn)將施行優(yōu)質(zhì)護理效勞的體會報迢如下。
衛(wèi)生部于20xx年起在全國各級醫(yī)療系統(tǒng)開展“優(yōu)質(zhì)護理效勞示范工程”活動(簡稱“136示范工程”),活動目的至20xx年底,在全國范圍內(nèi)創(chuàng)立100所“優(yōu)質(zhì)護理效勞示起醫(yī)院”、“優(yōu)質(zhì)護理效勞示范病房”300個以及“優(yōu)質(zhì)護理效勞先進個人”600名,全面進步醫(yī)院臨床護理工作程度。此活動以“窮實根底護理,提供滿意效勞”為主題,以“患者滿意、社會滿意、政府滿意”為目的,此活動成為我國衛(wèi)生系統(tǒng)e作的新的里程碑,拓展了新思路,更新了老方法,保證了臨床護理的平安性、為進步護理質(zhì)量保駕護航。
(1)制定完善的臨床護理工作制度、根據(jù)護理人員實際情況施行標準化培訓(xùn)。對于新人職及低年資護士以根底培訓(xùn)為主,著重于臨床根底護理知識和操作技能,明確崗位職責(zé),標準臨床護理工作流程、護理規(guī)章制度,培養(yǎng)良好的職業(yè)操守及崗位禮儀。使年輕護士經(jīng)培訓(xùn)后具有良好的職業(yè)素養(yǎng),在工作中能獨當一面,可以純熟完成臨床護理王作,對于護師貝ij應(yīng)側(cè)重f陪養(yǎng)其在臨床工作中與患者向通技巧,標準各種護理文案的書寫,在全面掌握各項根底操作技能的同時,強化??谱o理理論、??谱o理操作程序以及健康教育知識,對于科內(nèi)主管護師的培訓(xùn)除注重??萍膊〉淖o理知識和技能外,更應(yīng)增強護理質(zhì)量標準、護理管理和護理教學(xué)才能的培養(yǎng)、更好的樹立本科主管護師的科研思想。
(2)建立嚴格的績效考核制度,進展評定,考核由工作小組完成。畢業(yè)一年內(nèi)的護士除參加各項培訓(xùn)外,日常工作時由臨床帶教老師與護士長按培訓(xùn)工程內(nèi)容每天對其根底護理的操作情況進展檢查,及時給予指導(dǎo)并記為平時考核成績,與最終考核成績一同記入總成績。對其他年資護理人員的考核,由護士長每周一次抽查護理人員的操作質(zhì)量,對照考核標準評分。
此外還需通過護理部每年-次的操作技能考核反兩次理論考核,將平時成績與護理部統(tǒng)一考核成績共同記錄。主管護師還要承受由護理部組織選派的專家組的考核,專家組由技術(shù)過硬的護士長組成,按照衛(wèi)生部門《護理常規(guī)》及《臨床護理指導(dǎo)》,每月抽查1-2次護理技術(shù)操作,并予以評分,結(jié)果記入考核總分。同時綜合患者評定結(jié)果,綜合評價護理人員工作情況、專業(yè)技能。對于擬晉升專業(yè)技術(shù)職稱的護理人員,考核結(jié)果為晉級的重要指標。在實際考核中不斷強化標準意識,標準操作流程,使我科護理人員整體業(yè)務(wù)程度成穩(wěn)定上升趨勢。從而為患者提供滿意的、人性化的效勞。盡可能為住院患者提供方便,在科室設(shè)置生活角,微波爐、一次性紙杯、充電器等,并設(shè)立報刊架,為患者提供當日報紙及我院院報、院刊,更好推廣優(yōu)質(zhì)護理效勞。
2.3臨床效果開展“推進優(yōu)質(zhì)護理”活動以來,收到好評不斷從整體上進步了我科護理團隊的素質(zhì),從根本上保證了臨床護理質(zhì)量,并使標準化操作的理念深化每個護理人員的思想,時時日日浸透在護理人員的臨床工作中,嚴格標準臨床操作,自上而下形成愛崗敬業(yè)的良好風(fēng)氣。
通過施行一系列優(yōu)質(zhì)護理措施,使年輕護士明確本職工作的禮儀標準,熟悉了我科各項規(guī)章制度及各崗位的職責(zé)、標準了護理文書的書寫要求,同時純熟、掌握各項根底護理操作內(nèi)容,將護理理論知識與臨床有機結(jié)合,為日后工作奠定了良好的根底,對于護師那么強化理論知識,有效進步了護理質(zhì)量,并能針對患者病情輕重,制定護理方案,提供高質(zhì)量的??谱o理效勞。并且在工作中更側(cè)重心理效勞,強調(diào)文明用語,注意與患者的向通技巧,將各項細那么落實到實處。
以護理人員的體貼和關(guān)心,使被病痛所擾的患者真正感受到家的溫暖,讓患者及家屬對護理人員產(chǎn)生充分的信任感,主管護師那么將工作重心放在護理教學(xué)和護理管理才能的培訓(xùn),成為了臨床工作的中堅力量,協(xié)助護士長積極開展護理科研工作,撰寫論文,并指導(dǎo)低年資護理人員的臨床和帶教工作,使我科護理工作到達良性循環(huán)狀態(tài),整體向更高層次邁進,逐步到達衛(wèi)生部要求的優(yōu)質(zhì)護理的標準。
總之“推進優(yōu)質(zhì)護理”活動在我科獲得了良好的收效,既滿足了護理學(xué)科開展的需求,又能以精湛的技術(shù)效勞于廣闊患者,使護理人員處于護理事業(yè)的新高度,團結(jié)一心,在日后的工作中將其進一步完善,為護理事業(yè)的開展共同努力奮斗。
20xx年6月27日,我?guī)е环菹R砗鸵环菝H粊淼搅烁逢柺械谝蝗嗣襻t(yī)院,開始了我十個月的生涯。從此,我的身份將從一個學(xué)生變?yōu)榱艘粋€實習(xí)護士,生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院,接觸的對象將從老師、同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生、護士、病人,對于這三大轉(zhuǎn)變。我實習(xí)的第一個科室是腎內(nèi)科。那天我們早早的來到了科室報到,護士長帶著我們理解一下科室的環(huán)境,給我們講解了實習(xí)工作中的本卷須知,讓我認識到了護士工作要細心,慎重而且要遵守?zé)o菌原那么和三查七對。進治療室必須帶口罩,器械要定期消毒,換水時一定要對準姓名,床號搜集。
同時在配藥這方面,不僅要對準姓名,床號,藥名,更要遵守?zé)o菌原那么,對于一些易過敏的藥物,還要給病人做皮試等。在腎內(nèi)科有好多尿毒癥患者,原發(fā)性腎病綜合征等,我知道了遇到這樣的問題該如何做好護理措施。并且要關(guān)心患者。還學(xué)到了一些輸液扎針的技巧,做腹膜透析,配藥液,做皮試,測量血壓等。在實習(xí)期間,我們小組的同學(xué)不僅認真學(xué)習(xí)各項操作而且還團結(jié)。對其他學(xué)校的同學(xué)也很友好。
在心內(nèi)科輪轉(zhuǎn)的`三個月里,在各位主任和帶教老師的辛勤指導(dǎo)下,經(jīng)過不斷理論,我受益頗多。在這里,科里的老師們都很重視教學(xué)與臨床理論相結(jié)合,每周的學(xué)習(xí)安排也井然有序,從而讓我們循序漸進的學(xué)習(xí)與成長。同時也讓我們深深地理解了作為醫(yī)生的職業(yè)精神,每天準時床邊交班,理解每位新病人的大致情況,每周細致的科室大查房,不僅能穩(wěn)固大量的醫(yī)學(xué)根底知識,還能學(xué)習(xí)到很多珍貴的臨床,各位主任、老師對病人細致耐心地解釋病情,對病人病痛細致入微的問診、查體,都讓我體會到作為醫(yī)生的責(zé)任與天職。
在這里,各位醫(yī)護人員用心、真誠地效勞于每一位患者,與他們友好的交流溝通,微笑以待、真誠以待,令他們感受到在醫(yī)院就像在自己家里一樣溫馨便捷,整個科室洋溢著和諧溫暖的氣氛。在心內(nèi)科,心血管疾病往往起病急、變化快、后果嚴重,甚至在短時間內(nèi)就能導(dǎo)致病人死亡。心內(nèi)科的各位主任醫(yī)師對病人病情細致的詢問排除,對各種臨床檢查專業(yè)的分析,使大多數(shù)病人在疾病初期就得到及時有效地治療。對于需要急診治療的病患,各位醫(yī)護人員不顧剛下夜班的辛苦亦不計在家休息尚還需趕赴醫(yī)院的困難,以挽救病人生命為己任,無數(shù)次將掙扎在死亡線上的患者回來。這種對患者認真負責(zé)、對別人的生命尊重保護的態(tài)度與信念,讓心內(nèi)科屢次獲得病人的感謝,這種感謝不是醫(yī)療的目的,而是醫(yī)護人員與患者之間最真誠的溝通——對“安康所系、性命相托”這一信念深深地認同。
心內(nèi)科對醫(yī)生的業(yè)務(wù)程度的要求格外高,比擬常見的治療藥物,如強心藥,多一份可能副作用過大而引起中毒,少一分那么又可能療效不夠而耽誤治療,稍一忽略就可能導(dǎo)致無法的嚴重后果,所以扎實的根本功和豐富的臨床經(jīng)歷在這里成為每一位醫(yī)生必備的技能。尤其是心內(nèi)科的病人常常合并其他根底疾病,而心血管疾病又會導(dǎo)致其他器官系統(tǒng)的疾病,這就更要求每位醫(yī)生具備深沉的治療知識技能,對每一位患者的病情理解詳盡,對多種疾病進展了然于心,對各種藥物的適應(yīng)征禁忌征了如指掌。
內(nèi)科,呼吸系統(tǒng),循環(huán)系統(tǒng),消化系統(tǒng)等疾病較常見,由于大多疾病起病急驟,病癥也較復(fù)雜,病情變化快,所以掌握純熟的應(yīng)對措施非常重要。
我印象最深的是在呼吸內(nèi)科,一次對一位肺心病病人搶救的全過程。那位患者是因為自己下地上廁所而導(dǎo)致的暫時缺氧。聽到報警,老師和值班醫(yī)生還有我立即跑向病房,老師快速讓病人平躺,給他帶上呼吸面罩,監(jiān)護儀,并且關(guān)注他的血壓和氧飽和度。與此同時,又有幾個醫(yī)生也趕到病房開始會診。病情在不斷變化開展,搶救方案也隨著病情而靈敏多變,所有人的神經(jīng)都繃緊著。我一會兒盯著心電監(jiān)護儀的表情,一會兒看看病人的表情,為病人揪心。藥物進入病人體內(nèi),所有人都在觀察病情的進一步開展。無論是醫(yī)生還是護士,此時注意力都高度集中。醫(yī)生們縝密判斷,護士們純熟操作,緊張而不慌張,病房里除了呼吸機的聲音,安靜極了。病人家屬把病人的生命交到了醫(yī)生和護士手中,把親人生的希望寄托在他們身上,醫(yī)生護士們的肩膀上此刻承載了多大的壓力,恐怕只有他們自己知道經(jīng)過一個多小時的搶救,呼吸,心跳,血氧飽和逐漸恢復(fù)正常,病人從死亡線被拉了回來,所有人都松了口氣。
由此,我深化地體會到了作為一名護理人員,必須具備精湛的護理操作技能,同時還必須有敏捷的思維冷靜的頭腦,純熟的與醫(yī)生默契配合。醫(yī)護配合至關(guān)重要,醫(yī)生和護士的職責(zé)是高度統(tǒng)一的,目的都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦,只有當醫(yī)生和護士做到親密配合,才能給病人帶來最大利益。
內(nèi)科系的疾病的發(fā)生與病人的心理狀態(tài)和行為方式親密相關(guān),所以平時在與病人接觸的治療與護理中,我運用自己掌握的知識,鼓勵病人調(diào)解好心理,建立良好的生活方式,并針對不同病癥給予相應(yīng)的健康教育指導(dǎo),贏得了病人及家屬的認可。
在完畢的這一個月的臨床內(nèi)科實習(xí)中,在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,我認真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓(xùn),屢次參加護理人員學(xué)習(xí),通過學(xué)習(xí)使我意識到,現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理效勞提出更高、更新的需求,因此豐富法律知識,增強平安保護意識,可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
在實習(xí)過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度。認真履行實習(xí)護士職責(zé),嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,勤奮學(xué)習(xí),以身作則,積極進取。通過這一個月的認真工作,我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習(xí)的日子中,我理解到收治病人的一般過程:如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等,認真寫好護理記錄,同時觀察病人的病容,配合老師的指導(dǎo),理解抗生素對各種消化系統(tǒng)的根本應(yīng)用。
同時,我也理解了胸腹部穿刺的一般過程,以及嚴格的無菌操作。通過這段時間的實習(xí),我明白了作為一名護士身上應(yīng)有的職責(zé),無論何時,應(yīng)把病人放在第一,用最好的態(tài)度和最負責(zé)的行動去關(guān)心病人疾苦。在以后的實習(xí)中,我一定會努力學(xué)習(xí)更多知識。
內(nèi)科護理管理心得篇十七
在結(jié)束的這一個月的臨床內(nèi)科實習(xí)中,在帶教老師的'悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,我認真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓(xùn),多次參加護理人員學(xué)習(xí),通過學(xué)習(xí)使我意識到,現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
在實習(xí)過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度。認真履行實習(xí)護士職責(zé),嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,勤奮學(xué)習(xí),以身作則,積極進取。通過這一個月的認真工作,我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習(xí)的日子中,我了解到收治病人的一般過程:如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等,認真寫好護理記錄,同時觀察病人的病容,配合老師的指導(dǎo),了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用。同時,我也了解了胸腹部穿刺的一般過程,以及嚴格的無菌操作。通過這段時間的實習(xí),我明白了作為一名護士身上應(yīng)有的職責(zé),無論何時,應(yīng)把病人放在第一,用最好的態(tài)度和最負責(zé)的行動去關(guān)心病人疾苦。在以后的實習(xí)中,我一定會努力學(xué)習(xí)更多知識。
內(nèi)科護理管理心得篇十八
為深入貫徹20xx年衛(wèi)生部關(guān)于"優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程"的會議精神,我科特實施"推進優(yōu)質(zhì)護理"活動,以滿足患者在新形勢下對護理工作的新要求,全面提升我科護理服務(wù)質(zhì)量,促進護理工作和諧發(fā)展,為實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)提供了有力保障,現(xiàn)將實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的體會報迢如下。
1開展活動的意義衛(wèi)生部于20xx年起在全國各級醫(yī)療系統(tǒng)開展"優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程"活動(簡稱"136示范工程"),活動目標至20xx年底,在全國范圍內(nèi)創(chuàng)建100所"優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示起醫(yī)院"、"優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房" 300個以及"優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)先進個人" 600名,全面提高醫(yī)院臨床護理工作水平。此活動以"窮實基礎(chǔ)護理,提供滿意服務(wù)"為主題,以"患者滿意、社會滿意、政府滿意"為目標,此活動成為我國衛(wèi)生系統(tǒng)e作的新的里程碑,拓展了新思路,更新了老方法,保證了臨床護理的安全性、為提高護理質(zhì)量保駕護航。
2臨床實效
2.1加強學(xué)習(xí),領(lǐng)會精神為響應(yīng)衛(wèi)生部號召,我科也積極開展了"推進優(yōu)質(zhì)化護理"活動,活動開展得到了院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持,為更好的傳達會議精神,落實會議內(nèi)容,我科成立了推優(yōu)工作組,以"窮實基礎(chǔ)護理,提供滿意服務(wù)"為主題,統(tǒng)攬全局做出了相應(yīng)的工作安排,請教我院有關(guān)專家把關(guān)制定符合我科實際工作情況的活動細則。而后召開會議,逐級落實會議精神,使全科護理人員深刻領(lǐng)會活動精神,明確活動內(nèi)容。同時組織各崗位護理人員進行培訓(xùn),掌握工作重點,并互相監(jiān)督,避免空喊口號,層層落實責(zé)任,同時用宣傳標語和宣傳欄向社會公開"推進優(yōu)質(zhì)護理"理念及服務(wù)內(nèi)容,并請患者切身參與進來,為護理人員的臨床工作進行評定,特此將我院把內(nèi)科設(shè)為"推進優(yōu)質(zhì)護理"的試點科室積極開展工作。
2.2活動內(nèi)容
(1)制定完善的臨床護理工作制度、根據(jù)護理人員實際情況實施規(guī)范化培訓(xùn)。對于新人職及低年資護士以基礎(chǔ)培訓(xùn)為主,著重于臨床基礎(chǔ)護理知識和操作技能,明確崗位職責(zé),規(guī)范臨床護理工作流程、護理規(guī)章制度,培養(yǎng)良好的職業(yè)操守及崗位禮儀。使年輕護士經(jīng)培訓(xùn)后具有良好的職業(yè)素養(yǎng),在工作中能獨當一面,可以熟練完成臨床護理王作,對于護師貝ij應(yīng)側(cè)重f陪養(yǎng)其在臨床工作中與患者向通技巧,規(guī)范各種護理文案的書寫,在全面掌握各項基礎(chǔ)操作技能的同時,強化??谱o理理論、??谱o理操作程序以及健康教育知識,對于科內(nèi)主管護師的培訓(xùn)除注重??萍膊〉淖o理知識和技能外,更應(yīng)增強護理質(zhì)量標準、護理管理和護理教學(xué)能力的培養(yǎng)、更好的樹立本科主管護師的科研思想。
(2)建立嚴格的績效考核制度,進行評定,考核由工作小組完成。畢業(yè)一年內(nèi)的護士除參加各項培訓(xùn)外,日常工作時由臨床帶教老師與護士長按培訓(xùn)項目內(nèi)容每天對其基礎(chǔ)護理的操作情況進行檢查,及時給予指導(dǎo)并記為平時考核成績,與最終考核成績一同記入總成績。對其他年資護理人員的考核,由護士長每周一次抽查護理人員的操作質(zhì)量,對照考核標準評分。
此外還需通過護理部每年-次的操作技能考核反兩次理論考核,將平時成績與護理部統(tǒng)一考核成績共同記錄。主管護師還要接受由護理部組織選派的專家組的考核,專家組由技術(shù)過硬的護士長組成,按照衛(wèi)生部門《護理常規(guī)》及《臨床護理指導(dǎo)》,每月抽查1-2次護理技術(shù)操作,并予以評分,結(jié)果記入考核總分。同時綜合患者評定結(jié)果,綜合評價護理人員工作情況、專業(yè)技能。對于擬晉升專業(yè)技術(shù)職稱的護理人員,考核結(jié)果為晉級的重要指標。在實際考核中不斷強化規(guī)范意識,規(guī)范操作流程,使我科護理人員整體業(yè)務(wù)水平成穩(wěn)定上升趨勢。從而為患者提供滿意的、人性化的服務(wù)。盡可能為住院患者提供方便,在科室設(shè)置生活角,免費提供微波爐、一次性紙杯、手機充電器等,并設(shè)立報刊架,免費為患者提供當日報紙及我院院報、院刊,更好推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。
2.3臨床效果開展"推進優(yōu)質(zhì)護理"活動以來,收到好評不斷從整體上提高了我科護理團隊的素質(zhì),從根本上保證了臨床護理質(zhì)量,并使規(guī)范化操作的理念深入每個護理人員的思想,時時日日滲透在護理人員的臨床工作中,嚴格規(guī)范臨床操作,自上而下形成愛崗敬業(yè)的良好風(fēng)氣。
3體會通過實施一系列優(yōu)質(zhì)護理措施,使年輕護士明確本職工作的禮儀規(guī)范,熟悉了我科各項規(guī)章制度及各崗位的職責(zé)、規(guī)范了護理文書的書寫要求,同時熟練、掌握各項基礎(chǔ)護理操作內(nèi)容,將護理理論知識與臨床實踐有機結(jié)合,為日后工作奠定了良好的基礎(chǔ),對于護師則強化理論知識,有效提高了護理質(zhì)量,并能針對患者病情輕重,制定護理計劃,提供高質(zhì)量的??谱o理服務(wù)。并且在工作中更側(cè)重心理服務(wù),強調(diào)文明用語,注意與患者的向通技巧,將各項細則落實到實處。以護理人員的體貼和關(guān)懷,使被病痛所擾的患者真正感受到家的溫暖,讓患者及家屬對護理人員產(chǎn)生充分的信任感,主管護師則將工作重心放在護理教學(xué)和護理管理能力的培訓(xùn),成為了臨床工作的中堅力量,協(xié)助護士長積極開展護理科研工作,撰寫論文,并指導(dǎo)低年資護理人員的臨床和帶教工作,使我科護理工作達到良性循環(huán)狀態(tài),整體向更高層次邁進,逐步達到衛(wèi)生部要求的優(yōu)質(zhì)護理的標準。
總之"推進優(yōu)質(zhì)護理"活動在我科取得了良好的收效,既滿足了護理學(xué)科發(fā)展的需求,又能以精湛的技術(shù)服務(wù)于廣大患者,使護理人員處于護理事業(yè)的新高度,團結(jié)一心,在日后的工作中將其進一步完善,為護理事業(yè)的發(fā)展共同努力奮斗。
內(nèi)科護理管理心得篇十九
一、高危環(huán)節(jié):治療、危重患者搶救、患者流動管理、工作交接、醫(yī)護合作性環(huán)節(jié)、新藥新技術(shù)應(yīng)用環(huán)節(jié)。
防范:1.對高危環(huán)節(jié)制定規(guī)范流程等預(yù)防措施。
2.加強操作過程中的督查。
3.經(jīng)常查找不安全隱患,善于整改。
二、高危人群:進修護士、實習(xí)護士、新入職護士;工作時注意力分散、情緒狀況不良、業(yè)務(wù)能力欠缺者;護患交流性格障礙者。
防范:1。加強相關(guān)護理人員的'培訓(xùn)。
2.關(guān)心護士的工作、身心狀況。
3.盡一切可能消除交流障礙因素。
三、高危時段:繁忙、中夜班、交接班、節(jié)假日等。
防范:1.根據(jù)工作量合理安排人力資源。
2.有人力資源應(yīng)急預(yù)案,節(jié)假日有人員儲備、安全檢查等應(yīng)對措施。
四、高危意識:主觀意識過強,缺乏安全意識,法制觀念淡薄。
防范:1.加強法制學(xué)習(xí),強化法律意識。
2.加強安全學(xué)習(xí),運用舉一反三方法。
3.對護理缺陷、事故認真對待,嚴肅處理。
三、制訂切實可行的防范措施。
(一)護理安全常抓不懈。每位護士要主動查找護理安全隱患,護士長經(jīng)常進行提問、分析、評價、總結(jié)。
(二)安全護理納入病房的目標管理。
1.根據(jù)病情、年齡、精神狀況,并結(jié)合病區(qū)環(huán)境,護士對患者做安全評估。
2.排班合理(人力資源充足、業(yè)務(wù)力量分配合理)。
3.開展新治療、新檢查、新藥物時應(yīng)及時組織全體護士對相關(guān)知識的進行學(xué)習(xí)。
4.加強醫(yī)療儀器的使用與維護。
四、病房內(nèi)有危重患者、重大手術(shù)及特殊治療護理時,及時向護理部匯報,并由護士長、高年資護師參加和指導(dǎo)青年護士工作、病情觀察,護理文件書寫及時、準確、認真、規(guī)范。
內(nèi)科護理管理心得篇二十
“三分治療,七分護理。”于是越來越能夠感覺出護理工作的重要,護理工作是面對不同的病人,對每一個具體的人其疾病又時刻處于動態(tài)變化中,護士如果機械地執(zhí)行醫(yī)囑,缺乏思維獨立性,同樣會在盲目執(zhí)行中出現(xiàn)護理缺陷。你是否在找正準備撰寫“護理內(nèi)科實習(xí)心得”,下面小編收集了相關(guān)的素材,供大家寫文參考!
也是在昨天晚上,我在給病人鋪完床后,有一個小女孩突然跑到我跟前對我說“阿姨,你太可愛了,你很溫柔,我可不可以叫你姐姐?”我還沒來得及回答,她往我手里塞了一個蘋果,就跑開了。站在走廊里,我突然間覺得護士這個職業(yè)很圣潔。我不知道在一個孩子的眼里,可愛和溫柔具體代表什么,但我相信,那是她心中美好的字眼。但是醫(yī)院有規(guī)定,護士能私自接受病人的禮物,我去給她還蘋果的時候,她把門反鎖了,任我怎么叫也不開,最后還是還給她了,我也多了一個小妹妹,呵呵。
記得還沒去醫(yī)院的時候,有的朋友對我說,以我的性格只能進兒科或者婦科,他當時說話的語氣是看不起的,當時聽了心里當然是難受,外界對我們護士有太多的觀念,可是他可知道,在兒科和婦科能做好,也是需要用心的,并不比其它的科室容易,甚至?xí)y,我我們要有熟練的技術(shù),要有不怕苦的精神,要有愛心要細心,以及時刻為他人著想的態(tài)度,在這個過程中我們吃了多少苦有誰知道?還記得一個小孩說我拔針疼的時候,我琢磨觀察實驗了好久才,才掌握怎樣才能減少痛苦,也最終取得了成績,在一個小孩說喜歡這個阿姨拔針的時候,我有多高興,雖然這只是微不足道的一點小事。還記得有一次,給一個小孩扎針,因為我是實習(xí)生,他的鄰床就說我扎不上扎的疼,而我再緊張中順利穿刺成功后,我有多高興,我也在后來的工作中獲得了家長對我的肯定及贊賞。
明天就要離開兒科了,我深深的喜歡上了這兒科室,我希望以后我的工作是在兒科,我會做的更好!
一例左上肺葉切除患者的護理。
(一)護理評估。
1、患者的一般情況:
姓名:李世樑民族:漢。
性別:男婚姻:已婚。
年齡73文化程度:大學(xué)畢業(yè)。
職業(yè):教師入院時間:2010年10月21日。
2、健康史:30年前曾患胸膜炎6年前患腦干梗塞否認高血壓冠心病糖尿病肝炎結(jié)核感染病史否認手術(shù)外傷史輸血史家族遺傳病史過敏史:對磺胺藥物過敏。
3、身體狀況:患者入院前15天查體時發(fā)現(xiàn)左上肺腫物,患者自述無明顯胸悶憋氣胸痛等癥狀,咳嗽咳痰較前無明顯變化為白色黏痰,蓮山課件無痰中帶血,遂就診于我院門診,行胸ct平掃視左上肺腫物為進一步治療9/6收入我院。
4、實驗室檢查及其他檢查:
術(shù)前檢查:8/6胸ct示:左上肺葉腫物、左肺門增大。
9/6x光示左中上肺腫物、雙肺紋理增多。
10/6spect未見典型骨轉(zhuǎn)移。
11/6顱腦mri未見確切轉(zhuǎn)移灶。
12/6腹部b超\超聲心動未見異常。
14/6胸增強ct左肺上葉腫物考慮惡性腫瘤性病變并縱膈內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
15/7痰培養(yǎng)銅綠假單胞菌(+++)。
(二)護理診斷。
術(shù)前:
1.焦慮:評估焦慮程度,告知患者疾病的發(fā)病機制,消除其緊張情緒,并轉(zhuǎn)移注意力盡量做好患者和家屬的思想工作,保證治療與護理工作順利進行。向患者解釋開胸置管的必要性和重要性,同時針對患者不同的心態(tài),做好詳細的術(shù)前健康教育;介紹同種疾病康復(fù)者與患者直接交談,使患者有個良好的心態(tài)接受手術(shù);講解戒煙、咳嗽、預(yù)防肺部感染的重要性,以取得患者的主動配合。
2.呼吸功能受阻:遵醫(yī)囑使用霧化吸入沐舒坦化痰,特子社復(fù)抗炎治療。術(shù)前指導(dǎo)患者進行有效呼吸功能的鍛煉,是防止肺部感染,促進肺復(fù)張的重要措施之一。方法如下:指導(dǎo)患者進行緩慢吸氣直到擴張,然后緩慢呼氣,重復(fù)10次/min左右,3~5次/d,每次以患者能耐受為宜。
術(shù)后:
1.有感染的危險:已遵醫(yī)囑給予伊曲康唑抗真菌。
2.咳痰費力:遵醫(yī)囑霧化吸入,沐舒坦化痰。
3.防止并發(fā)癥產(chǎn)生:囑患者保持呼吸道通暢,即使清除呼吸道分泌物,協(xié)助患者翻身拍背,鼓勵其有效咳嗽,[蓮山課~件]密切觀察體溫及血常規(guī)的變化。
4.胸腔閉式引流的護理:a.嚴格無菌操作下,預(yù)防感染,保持系統(tǒng)密閉性,防止氣體進入胸腔。b.保持引流通暢,患者采取半坐臥位,避免引流管受壓,扭曲,滑脫,堵塞,密切觀察水注的波動幅度在4~6cm,并協(xié)助病人深呼吸,咳嗽適當床上運動。c.評估胸腔情況,嚴密觀察引流液顏色,單位時間內(nèi)的引流量及性質(zhì)。
短期目標:滿足患者的基本生理需要。
長期目標:患者恢復(fù)健康,可獨立進行日常生理需要。
(四)護理措施。
術(shù)前護理:
者,耐心做好解釋工作,語言要親切,態(tài)度和藹可親,講解手術(shù)方式、注意事項,術(shù)后可能出現(xiàn)的不適及對應(yīng)方法,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。使患者保持良好的心理狀態(tài)接受手術(shù)。
2、術(shù)前準備:協(xié)助患者及時完成術(shù)前相應(yīng)檢查,胸部ct、胸片、b超、心電圖、肝、腎功能檢查、交叉配血、藥物過敏試驗,抽血做血常規(guī)、血型、電解質(zhì)、輸血前五項等,手術(shù)前1天常規(guī)手術(shù)野備皮、術(shù)晨,更衣、禁食、禁水。
3、術(shù)前指導(dǎo)呼吸系統(tǒng)訓(xùn)練:向家屬和患者講解呼吸功能的重要性以及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,從而取得患者的積極配合,深呼吸訓(xùn)練2~3次/日,10~15分鐘/次,應(yīng)根據(jù)患者的具體情況而定。讓患者進行有效的咳嗽和咳痰,反復(fù)練習(xí)深呼吸和屏氣,胸及腹部突然用力,使胸內(nèi)壓升高咳嗽后使氣體或痰快速咳出,或練習(xí)吹氣球,吹氣球也是促進肺復(fù)張的一種方法。鼓勵患者吹氣球促使肺部膨脹,方法是先要深深地吸氣,然后縮唇緩慢用力吹氣,如此反復(fù)進行深呼吸鍛煉,有利于將痰液排除。
患者于2010.6.21在全麻下行左側(cè)開胸探查術(shù)左上肺葉切除縱膈淋巴結(jié)清掃左側(cè)胸腔閉式引流術(shù)術(shù)中失血150ml并給予相應(yīng)護理措施如下:
4、術(shù)后呼吸道的護理:術(shù)后保持呼吸道通暢,及時排除呼吸道的分泌物,是防止并發(fā)癥的有效措施。協(xié)助排痰方法有叩背法:患者取坐位,護理人員站在床邊,將手成杯狀,以增加共振力量,使痰松動。從患者肺底部開始。在胸部或背部行有力叩擊,應(yīng)自上而下,從邊緣到中間,同時囑患者咳嗽并用手按壓手術(shù)側(cè)胸廓,吸氣時及時放松,咳嗽時加壓,以減輕傷口疼痛,霧化吸入;術(shù)后常規(guī)霧化吸入3天左右,每次15~20分鐘,煙霧不能過大,以免發(fā)生窒息,氣管內(nèi)吸痰;術(shù)后未拔除氣管導(dǎo)管,患者應(yīng)及時從氣管內(nèi)吸出呼吸道分泌物,誘發(fā)咳嗽反射,用手指在患善頸部按壓氣管或天突穴位來刺激氣管引起咳嗽反射,使呼吸道分泌物隨痰而咳出。當患者咽干口渴而影響了咳嗽時,可酌情含漱或飲少量溫開水。
5、胸腔引流管的護理:肺葉切除術(shù)后安置引流管在于及時將患者胸內(nèi)積氣、積液、積血引流至體外,使余肺得以及時復(fù)復(fù)張,有助于胸內(nèi)殘腔的消滅。因此,術(shù)后平臥6小時后則改半坐臥位,以利于引流。應(yīng)注意觀察水封瓶蓋有無松動,管子有無脫開扭曲或打折。為了保持水封瓶引流管,防止血塊堵塞管腔,注意觀察水封瓶內(nèi)水柱動情況、引流液的性質(zhì)、顏色、量,并做好記錄。
6、早期活動,注意休息、止痛。適當給予鎮(zhèn)痛,常用的止痛方法有鎮(zhèn)痛泵,肌注杜冷丁等,鼓勵患者早期活動,術(shù)后第2天可坐在床邊,病情許可亦可稍微站立,3~4天后可在室內(nèi)活動。早期活動可促進身體各機能的的恢復(fù),增加肺的通氣量,活動有利于痰的排出,亦可使積血、積氣、積液通過引流管排出,促進肺復(fù)張。
7、做好飲食護理。術(shù)后清醒后6小時給予高蛋白、高熱量、高維生素易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,少量多餐,利于提高機體組織修復(fù)力及防御能力。
8、加強肢體功能鍛煉:由于術(shù)后臥床時問較長,術(shù)后6小時后應(yīng)每2小時翻身1次并按摩皮膚受壓部位,術(shù)后第2天囑患者使用上肢梳頭、端碗,從頭頂觸摸對側(cè)耳廓等動作,其目的是鍛煉患側(cè)的胸大肌,預(yù)防患側(cè)上肢費用性癱瘓。
健康教育:
2.保證休息充足睡眠,合理活動及調(diào)配營養(yǎng)。
3.積極治療原發(fā)病,避免誘因,避免屏氣劇烈咳嗽。
(五)護理評價。
患者可以自主咳嗽,已經(jīng)可以維持基本的生理需要。
2、患者可以自主進行功能鍛煉,以提高機體組織修復(fù)力和防御能力。
收獲及感悟。
我在臨床實習(xí)也有6個多月了,從初入時的迷茫到慢慢融入了護士這個角色。我發(fā)現(xiàn)理論與實踐還是有所不同,經(jīng)過這些日子的學(xué)習(xí),我發(fā)現(xiàn)自己還存在著很多的不足。
通過這次我發(fā)現(xiàn)作為一名護士我們要有一顆寬容的心。每天我們面對的病人都不同,也許你曾被病人指責(zé)過,受過委屈。但只要我們把他們視為我們的家人,設(shè)身處地的為患者著想,相信是石頭也會感化的。我們要用我們的微笑來感染每一位患者。
在這次授課中,老師講了在臨床中容易被我們忽略,但卻又是很重要的事情,比如說洗手,醫(yī)療廢物的處理,查對制度等。洗手看似簡單卻很重要。我們知道一雙干凈的手不僅保護了我們自己也保護了患者。“三查八對”是護士最基本也是最重要的事情,做好了這一點,是一名護士最基本的要求,但做到這一點卻需要有細心、有耐心,要勤快。護士應(yīng)做到五勤:口勤、腦勤、腳勤、眼勤、手勤,只有這樣,我們才能進一步的提高自己的整體技術(shù)水平,也能更好的服務(wù)患者.
這次培訓(xùn)使我印象最深的是護理工作應(yīng)該是“以病人為中心”。我們每天做著同樣的事情,時間久了,也許你也會覺得沒有新鮮感,從初入時的滿腔熱情到現(xiàn)在的機械式的服務(wù)。但我們要知道我們每天面對的病人不同,他們的感受也不同。機械式的服務(wù)給他們帶來的只有反感和陌生。相反,如果我們把他們視為家人,和他們進行心與心的溝通,常言道:溝通是一座心靈的橋梁,只有做好了這一點,我們才能更好的為患者服務(wù),為患者著想。
實習(xí)馬上就要結(jié)束,但卻使我在思想上有了進一步的升華。護士雖然平凡,但卻也是神圣的,人們把她喻為白衣天使。作為一名護士,我們應(yīng)該向南丁格爾學(xué)習(xí),在平凡的工作中尋找不平凡。
臨床實習(xí)是護理專業(yè)教學(xué)過程中的重要組成部分,是提高學(xué)生綜合能力的關(guān)鍵環(huán)節(jié),也是護士走上臨床的第一步。而冠心病監(jiān)護室(cardiccareunit,ccu)對于護生實習(xí)而言,更是一個鍛煉和考驗自己的地方。我科于2004年7月成立ccu,實行無陪護管理模式,所有實習(xí)的護生均進入ccu實習(xí)。由于管理模式的改變,許多護生輪轉(zhuǎn)我科時心理上或多或少都會產(chǎn)生一些問題,針對這些問題,采取了適當?shù)姆椒▉響?yīng)對。
1環(huán)境介紹。
ccu收治危急重癥患者以及介入手術(shù)后患者,病情危重,發(fā)展迅速,生活不能自理;而且ccu內(nèi)放置了大量的儀器,如:心電監(jiān)護儀、輸液泵、中心監(jiān)護站系統(tǒng)等。初次走進ccu,面對著臥床的患者、眾多的儀器、忙碌的護士,想到今后的實習(xí)將要在這里度過,護生心中會產(chǎn)生莫名的恐懼。因此,科室介紹必不可少,通常由護士長或教學(xué)組長負責(zé)向護生介紹科室的特點、病房的環(huán)境、物品的放置、常規(guī)的工作程序、帶教老師的情況,讓護生盡早地熟悉新的環(huán)境、新的老師,減少心中的恐懼。
2心理疏導(dǎo)。
ccu內(nèi)收治的絕大多數(shù)患者生活不能自理,又無陪護,所有的生活護理均由護士來執(zhí)行,繁重的生活護理讓護士幾乎沒有休息的時間。由于大多數(shù)護生為獨生子女,在家中受父母長輩的百般呵護,缺乏吃苦耐勞的精神,面對臨床上繁瑣的工作、緊張的環(huán)境不能適應(yīng),“白衣天使”的遐想與現(xiàn)實護理工作的艱辛,使她們產(chǎn)生巨大的心理落差。作為教員,我們應(yīng)該充分理解護生的心情,注意心理疏導(dǎo)。教員應(yīng)真誠、體貼的對待她們,不要過分苛求;向她們介紹身邊優(yōu)秀護理團隊愛崗敬業(yè)的作風(fēng),通過事例講透“三分治療,七分護理”的道理,使護生認清護理工作的重要性,樹立正確的人生觀和價值觀,增強榮譽感和責(zé)任感,通過言傳身教,潛移默化地使護生熱愛專業(yè),提高工作熱情。
3儀器培訓(xùn)。
由于ccu內(nèi)患者病情危重,環(huán)境特殊,使用了大量的儀器,如:心電監(jiān)護儀、輸液泵、微量泵、中心吸氧、中心吸痰、除顫儀等;面對著種.種不曾接觸過的儀器設(shè)備,護生一時之間會覺得手足無措,擔(dān)心弄壞儀器、出差錯遭到老師的責(zé)備,因此工作起來縮手縮腳,帶教老師應(yīng)詳細介紹每種儀器的用途及使用方法,鼓勵她們大膽地去操作,做到放手不放眼,適時糾正護生的不足和錯誤,讓她們逐漸熟悉。在熟悉之后,老師可以適當?shù)脑O(shè)置一些問題,讓護生解決,不會的要反復(fù)講解;成功了,老師要熱情的給予鼓勵,增加她們的自信心。每一輪護生我們都會安排一次有關(guān)儀器操作的講座,讓她們工作起來更加得心應(yīng)手。
4??浦R培訓(xùn)。
ccu內(nèi)患者病情變化迅速,這就要求護士在工作中要有嚴謹?shù)淖黠L(fēng)、慎獨的精神,必須準確及時地用藥、細致地觀察病情、耐心地傾聽主訴、詳細地記錄文書。帶教老師應(yīng)帶著護生,邊做邊講解,將??瞥R娢<敝匕Y的臨床表現(xiàn)、治療要點、搶救配合、護理措施以及介入手術(shù)的概況、術(shù)前、術(shù)后護理等知識點詳盡的講給護生,對于重點、難點要反復(fù)講解。為此,我們準備了??谱o理常規(guī)、培訓(xùn)手冊、介入診療護理常規(guī),以幫助她們盡快熟悉。而帶教老師再逐步地指導(dǎo)護生將理論與實踐相結(jié)合,并且手把手地教她們記錄文書,這樣工作起來就會覺得心中有數(shù)了。
5在生活中應(yīng)加強溝通。
ccu內(nèi)工作繁忙而緊張,既負責(zé)患者治療的落實,又承擔(dān)著繁重的生活護理,護士與護生每天都付出了辛勤的勞動。但是,世俗的偏見、某些病人及家屬的指責(zé)與挑剔,會令護生感到莫大的委屈。此時帶教老師應(yīng)該重視與學(xué)生之間的溝通,不僅僅把她們當成學(xué)生,更當成自己的朋友、妹妹一樣來關(guān)心和愛護。當遇到責(zé)難時,要教會她們勇敢地面對,而不是逃避與哭泣;當她們心中有委屈時,老師應(yīng)該及時地給予安慰。帶教老師應(yīng)把“以患者為本”與“以學(xué)生為本”密切結(jié)合,通過言傳身教培養(yǎng)護生的敬業(yè)精神和良好的護理道德,讓護生在帶教老師身上領(lǐng)悟“白衣天使”的內(nèi)涵,看到護理事業(yè)發(fā)展的光明前途,以便樹立目標,更快進入護士角色。
在ccu的臨床帶教中我們著重培養(yǎng)護生的心理承受能力、適應(yīng)能力、技術(shù)操作能力,重視她們的心理問題并及時疏導(dǎo),充分調(diào)動護生的積極性和主動性,建立良好的教學(xué)氛圍,優(yōu)化師生關(guān)系,幫助護生實現(xiàn)自己的潛能達到最佳的實習(xí)效果,順利完成由“學(xué)生”到“護士”的轉(zhuǎn)換,為今后工作及人生打下堅實的基礎(chǔ)。
還是只有一個星期的小科。按理說我只是個打醬油的,雖說實際上亦如此。但在打醬油的路途中,我也有一些或小或大的收獲和感觸。
一個星期,周一至周五是四天的a班+一天a/白班,周六周日休息。這么棒的排班時間,讓我著實高興了一把。這般高興并非是自己完全不在乎自己的實習(xí)想偷懶,而是前段時間的排班真的有些讓人吃不消。高興歸高興,該認真的還是要認真。
是日聽說最好的帶教老師已被挑走的時候,還有些小小地傷心。還好,我的帶教老師也是個很不錯的老師。我的帶教老師不僅具備兒科護士極強的親和力和極高的耐心,而且老師哄小孩和給小孩打留置針等技術(shù)好得更是令人乍舌。跟在老師后面學(xué)東西,雖要不停地穿梭于病房里,不停要換瓶,要接針,要發(fā)體溫計收體溫計,要配液要沖管,但是,老師和小孩子還有那些爸爸媽媽爺爺奶奶叔叔阿姨們溝通地真的很好。由第一天始,我便像老師那般親切地和家屬們溝通,把自己當做一名真正的合格的兒科護士般進行學(xué)習(xí)。一邊學(xué)習(xí)操作,一邊向老師請教一些自己沒搞懂的問題。
再次想要感謝老師。感謝老師主動給我講解很多問題;感謝老師很耐心很仔細地給我指出我的不是;很感謝老師給予的交班機會;很感謝老師在我出科前給我的小總結(jié);很感謝老師對我的細心觀察;很感謝老師很真心的贊揚和鼓勵。
這些感謝,都是我在兒科實習(xí)的收獲,讓我受益匪淺的收獲。
說到交班。雖說只是兒科病房內(nèi)的床邊交班,沒有醫(yī)生護士一起交班時的那般嚴格和標準,但是想要交好班,一定要有足夠的信心。之前在跟在老師后面看老師和其他老師的交班,或者是聽取其他老師和老師的交班,總感覺很簡單,但真的要自己實際操作的時候,還是會發(fā)現(xiàn)有很多小細節(jié)自己沒有弄明白弄清楚的。這次交班,讓我有側(cè)重點地去觀察病情,有針對性地和病人家屬溝通了解病情。總之,巡視病房不是自己去走一遭就算的,你要知道自己去病房轉(zhuǎn)了一圈你到底發(fā)現(xiàn)了什么?有什么異常的情況?千萬不要去到病房后不知道自己要做些什么,回來后也不知道病房內(nèi)有多少個病人,這些病人又在做些什么治療......
在兒科的一周,是我下病房實習(xí)的第一周。在病房與其他像手術(shù)室,icu一類的可是最大的區(qū)別就是和病人及其家屬的溝通一項。在兒科,我自我反省了下,覺得大體上還是可以的,但是態(tài)度還是稍顯生硬。有時候確實把握不好人與人溝通的度。我想,溝通應(yīng)該是護理工作中一個經(jīng)久不衰的重點,以后無論在哪個病房都要不斷地積累經(jīng)驗.學(xué)會溝通,讓良好的溝通成為推動工作的動力,而非是阻撓的。
做的不好有三點:其一是沒有學(xué)會一次性排氣,這個不知道是因為在兒科頭皮針小的緣故無法很好地排氣還是因為本人技術(shù)不過關(guān);其二是沖管,這個我真心承認是自己技術(shù)不過關(guān),得加強練習(xí);其三是查對制度,理論和實踐沒能好好結(jié)合的悲催后果,我以后一定要死死記住,在操作前不是問,你叫______是不是?而是要問:你叫什么名字呀?...
一周的時間,過得很快。我也終于無悔于自己的時間。能遇到一位好的帶教老師真的很重要,再次感謝老師!若沒有遇到好老師,自己也要做好準備來,如下星期在婦科。。。希望在報到時看到的老師們愛理不理不冷不熱的感覺是錯覺而已。不管怎樣,靠自己調(diào)整。自己只是來學(xué)東西的,管他們怎么樣,自己記得自己是在干嘛,為什么要這般就行了。
忙碌的外科實習(xí)輪轉(zhuǎn)結(jié)束后,就去了兒科.兒科分為兒內(nèi),兒外,一共4周時間.首先去的是兒內(nèi).第一次進入病房,覺得很干凈,病床突然小了一號,看到的都是些小朋友.整個病區(qū)分為2個部分,前面的是常見疾病,比如支氣管肺炎,腹瀉,內(nèi)分泌疾病等,還有個搶救室,里面則收治了早產(chǎn)兒.曾經(jīng)有個2個床位房間,但收治了1個孩子居然患阿米巴痢疾(經(jīng)口傳播,主要表現(xiàn)為腹痛,腹瀉,排出果醬樣糞便,有腥臭味,主要流行于熱帶與亞熱帶,上海少見).而后面的則是急淋,再障等的孩子,一般情況下,醫(yī)護人員也盡量避免出現(xiàn)病區(qū)后部分.因為這些孩子都是化療病人,自身免疫力低下,如果人員流通過度的話,容易引起這些孩子的感染.在大量的化療藥物作用下,他們都是光頭,面色蒼白.并且由于長期化療藥物的刺激,使的他們的靜脈脆性增加.一天的補液,常會打上好幾次頭皮針.我看到最大的孩子,也就12歲,最小出生才幾個月.后來聽其她同學(xué)說,那個12歲的女孩,最終還是死于并發(fā)癥-感染,不過那是后來的我出科的事情了.內(nèi)科的早上是最熱鬧的,鬧到耳朵也要聾了.整個病區(qū)集體大合哭,哭的撕心裂肺的.
比起內(nèi)科,外科就要清凈多了.兒外主要收治的是開包皮的孩子.我就看見1個孩子是車禍住院的.在兒外的時候,碰到這么兩個孩子,都是開包皮的.當我一走進病房,就看見這兩個孩子光溜溜的躺在床上,醫(yī)生開出醫(yī)囑照光bid,早上的時候,靠窗的孩子曬著太陽,而旁邊的小朋友曬不到,他的爸爸變把窗往一邊挪了一下,看見就一個小雞雞曬在太陽底下.到了下午,靠窗的孩子拿著枕頭遮掩著繼續(xù)曬太陽,我對他說:讓你爸爸給你撐把傘,傘上面挖個洞,這樣其他地方都曬不到,就曬個小雞雞就可以了.而另外個孩子是曬不到了,他爸爸邊跑到護士臺說:護士小姐,什么時候來烤小雞雞啊.給我印象深的是一個僅3歲還裹著尿片的小男孩.男孩很可愛,頭發(fā)卷卷的,眼睛大大的,笑起來露出兩顆老虎牙.后來我一翻他的病例,患有未分化腎母細胞瘤(腹部惡性腫瘤,常見于小兒,該類型預(yù)后差).有次我去他的床位,叫他小寶貝,他甜甜的笑了.我問他,喜歡我這么叫嗎?他笑著點頭說,喜歡.有次看到他爸爸,抱著他去兒內(nèi)做腎穿刺,回來的時候,眼淚汪汪的.現(xiàn)在,也不知道他的情況怎么樣立刻.整個外科床位周轉(zhuǎn)率并不高,就算我出科的時候,這里面人員也沒怎么改變.
其實我并不喜歡孩子,但當看到這些孩子,還是會從心底的可憐他們.現(xiàn)在想想,人活著就是一種幸福,因為再也沒有比生命的存在更具有意義的事情了.好好的活著吧!
內(nèi)科護理管理心得篇二十一
方法回顧性分析2011到2012年我院神經(jīng)內(nèi)科住院病人意外事件的發(fā)生率,其中2011年對835例患者采取常規(guī)護理;2012年針對2011意外事件的發(fā)生率偏高而病人滿意度偏低的情況,對978例患者在常規(guī)護理基礎(chǔ)上加強護理的安全管理,比較兩年患者意外事件的發(fā)生率和病人滿意度。
結(jié)果2012年神經(jīng)內(nèi)科住院患者意外事件的發(fā)生率相比于2011年有了顯著降低,患者滿意度有了顯著的提高。
結(jié)論經(jīng)過科學(xué)的護理安全管理可以顯著降低神經(jīng)內(nèi)科住院患者意外事件的發(fā)生率,提高患者的滿意度。
神經(jīng)內(nèi)科住院患者一般病情復(fù)雜多樣,出現(xiàn)意識異常、反應(yīng)不敏捷等特點患者的概率較大,相對于醫(yī)院里面其他科室,神經(jīng)內(nèi)科安全隱患多,不但使病人病情延誤,加重病痛,同時也給醫(yī)院造成不必要的損失[1]。
本院針對2011年神經(jīng)內(nèi)科住院患者意外事件的發(fā)生率偏高而病人滿意度偏低的情況,2012年對神經(jīng)內(nèi)科住院患者在常規(guī)護理基礎(chǔ)上加強護理的安全管理,意外事件的發(fā)生率顯著降低,患者滿意度顯著提高,現(xiàn)將結(jié)果報道如下。
1.1一般資料選擇在我院2011年和2012年收治的神經(jīng)內(nèi)科患者為回顧性分析對象。
兩年收治的患者在年齡、性別等方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義,p0.05,可以進行比較分析。
1.2安全隱患分析
1.2.1患者自身方面存在的安全隱患神經(jīng)內(nèi)科收治的患者往往病情復(fù)雜多變,活動不便的患者有可能造成跌倒等傷害情況的發(fā)生;意識方面有障礙的患者有可能在治療過程中走出醫(yī)院進而走失;精神異?;颊哂锌赡軐︶t(yī)護人員或者其他患者進行攻擊等;其他方面如醫(yī)院日常起居活動中失誤導(dǎo)致燙傷、凍傷、窒息等[2]。
1.2.2醫(yī)院方面存在的安全隱患醫(yī)院診療技術(shù)的不斷更新,需要一個學(xué)習(xí)和熟悉的過程,這個銜接的過程有可能導(dǎo)致護理上安全問題;醫(yī)院環(huán)境一方面不合理的設(shè)置有可能導(dǎo)致安全隱患,另外一方面,環(huán)境衛(wèi)生也影響患者的情緒甚至治療效果;此外護理人員缺乏責(zé)任心和積極性、操作規(guī)程及各項規(guī)章制度不嚴格或者護理人員沒嚴格遵守等都是安全隱患[2]。
1.3護理方法
1.3.1完善操作規(guī)程及各項規(guī)章制度操作規(guī)程及各項規(guī)章制度的漏洞應(yīng)當及時填補,并根據(jù)最近最新的情況加以補充,組織護理人員了解和學(xué)習(xí)操作規(guī)程及各項規(guī)章制度。
1.3.2建立入院患者評估制度根據(jù)不同入院患者的病情,先對其進行評估,護理人員了解基本情況的同時,將患者的安全隱患和注意事項告知患者家屬,對于高?;颊?,醫(yī)院護理人員重點關(guān)注。
1.3.3護理人員技能學(xué)習(xí)和職業(yè)培訓(xùn)定期對護理人員進行培訓(xùn),培訓(xùn)結(jié)束后注意總結(jié)交流,同時對培訓(xùn)內(nèi)容和日常護理工作進行考核,提高護理人員的責(zé)任心和積極性。
1.3.4環(huán)境衛(wèi)生維持對容易導(dǎo)致問題的環(huán)境隱患及時清除,創(chuàng)造一個優(yōu)質(zhì)的診療環(huán)境,緩解患者和護理人員的壓力。
1.4意外事件的發(fā)生率和滿意度調(diào)查及統(tǒng)計方式將意外事件發(fā)生案例及時記錄;患者護理滿意度在護理結(jié)束兩周后問卷調(diào)查的方式統(tǒng)計。
兩年之間的意外事件的發(fā)生率和滿意度數(shù)據(jù)采用spss17.0統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)處理軟件進行處理分析,數(shù)據(jù)進行t檢驗,p0.05為差異具有顯著性。
護理安全管理的前提是正確分析和找出神經(jīng)內(nèi)科存在的隱患,然后針對隱患逐個地預(yù)防和清除,提高神經(jīng)內(nèi)科護理安全管理的重視程度。
安全隱患有可能來自患者自身,也有可能來自醫(yī)院方面,根據(jù)常規(guī)護理的基礎(chǔ)上,還應(yīng)當注意操作規(guī)程及各項規(guī)章制度完善、建立入院后病情評估制度、護理人員職業(yè)培訓(xùn)和護理工作的考核、加強環(huán)境衛(wèi)生的管理和護理人員的管理。
本次研究在2011年對神經(jīng)內(nèi)科住院患者常規(guī)護理基礎(chǔ)上,2012年同時在上述方面加強管理,結(jié)果顯示2012年神經(jīng)內(nèi)科住院患者意外事件的發(fā)生率和滿意度分別為0.72%和98.98%相比于2011年的住院患者意外事件的發(fā)生率和滿意度4.43%和93.41%,住院患者意外事件的發(fā)生率有了顯著的降低,患者護理滿意度有了顯著的提高,兩者比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05)。
綜上,合理完善的護理安全管理工作能顯著降低意外事件的發(fā)生率,提高患者護理滿意度。
參考文獻