中醫(yī)每月跟師心得體會(精選13篇)

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    寫心得體會可以使我們對自己的觀點(diǎn)和理念更加清晰明確。寫總結(jié)時可以采用時間軸的方式,按照時間順序?qū)⒔?jīng)歷進(jìn)行敘述,使得總結(jié)更具邏輯性和連貫性。小編整理了一些有關(guān)心得體會的常見問題和解答,供大家參考。
    中醫(yī)每月跟師心得體會篇一
    第一段:引言(100字)
    中醫(yī)學(xué)作為中國傳統(tǒng)文化的瑰寶之一,承載了千年智慧,并在現(xiàn)代得到了持續(xù)的傳承與發(fā)展。而在中醫(yī)學(xué)習(xí)過程中,師承是一種重要的傳統(tǒng)方式。師承的過程不僅僅是獲取知識的方式,更是傳承中醫(yī)精髓的途徑。而我每月跟師的經(jīng)歷,讓我體會到了師承中醫(yī)的獨(dú)特魅力。
    第二段:開拓視野(200字)
    每月跟師,讓我有機(jī)會接觸到各種各樣的病例,從而開拓了我的視野。師傅親自帶我去診治病人,讓我感受到真實(shí)的臨床現(xiàn)場。在每個病例中,我都能夠觸摸到疾病的本質(zhì),深入了解中醫(yī)的辨證論治。師傅會詳細(xì)解讀每個病人的病情,引導(dǎo)我分析病因病機(jī),并根據(jù)個體情況給出精準(zhǔn)的治療方案。通過這樣的實(shí)踐,我逐漸形成了自己的臨床思維,提升了自己的辨證能力。
    第三段:感悟醫(yī)道(300字)
    師承中醫(yī)的過程中,我不僅學(xué)到了臨床技能,更重要的是感悟到了中醫(yī)的醫(yī)道精神。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“道”與“術(shù)”的統(tǒng)一,注重治人于未病的理念,崇尚“因治、以意為治”的治療方式。在師傅身上,我看到了醫(yī)者仁心,看到了對病人的關(guān)懷和熱忱。每次看到病人病情好轉(zhuǎn),甚至是痊愈的時候,師傅總是滿懷欣慰,告訴我醫(yī)者的責(zé)任和使命。這些感悟讓我更加堅定了從事中醫(yī)事業(yè)的決心,也更加明白了中醫(yī)的價值所在。
    第四段:交流互動(300字)
    每月跟師的學(xué)習(xí)過程不僅是我個人的體驗(yàn),還有其他同學(xué)的參與。師承中醫(yī)的過程不僅是師傅傳授給我的知識,也是我們同學(xué)之間的交流與互動。在每個月的跟師班里,我們有機(jī)會和同學(xué)們一起討論學(xué)習(xí)中的問題,分享心得體會。這種互動讓我們彼此受益,發(fā)掘出更多的中醫(yī)學(xué)習(xí)資源。通過與同學(xué)們的交流,我不僅加深了對中醫(yī)理論的理解,也學(xué)會了傾聽和尊重他人的觀點(diǎn)。
    第五段:內(nèi)外修養(yǎng)(200字)
    除了學(xué)習(xí)中醫(yī)理論和技能,師承中醫(yī)還要求我們內(nèi)外兼修。師傅教導(dǎo)我們要堅持在日常生活中養(yǎng)生,保持身心健康。每月跟師的過程中,我們也會參與到一些傳統(tǒng)的修身養(yǎng)生活動中,如太極拳、氣功等。通過這些活動,我們不僅增強(qiáng)了體質(zhì),也加深了對中醫(yī)養(yǎng)生理念的理解。通過修身養(yǎng)性,我們能更好地體悟中醫(yī)醫(yī)學(xué)的精髓,以提高自己的治療能力。
    總結(jié)(100字)
    師承中醫(yī)每月跟師讓我有機(jī)會接觸到真實(shí)的臨床現(xiàn)場,開拓了我的視野;感悟到了中醫(yī)的醫(yī)道精神,堅定了從事中醫(yī)事業(yè)的決心;與同學(xué)們的交流互動讓我受益匪淺;并且通過內(nèi)外修養(yǎng),加深了對中醫(yī)養(yǎng)生理念的理解。這一學(xué)習(xí)經(jīng)歷不僅是知識的傳授,更是心靈的洗禮,讓我不斷成長與進(jìn)步。師承中醫(yī)的價值是無法估量的,而我將繼續(xù)努力學(xué)習(xí),以傳承和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)的博大精深。
    中醫(yī)每月跟師心得體會篇二
    每隔一段時間,我都會去中醫(yī)診所做一次體檢和調(diào)理。這個月,我又一次來到中醫(yī)診所,期待這次的中醫(yī)心得體會能給我?guī)韯e樣的啟發(fā)和改變。在整個就診過程中,我深深感受到了中醫(yī)的獨(dú)特魅力和治療效果,讓我對中醫(yī)醫(yī)學(xué)有了更深的理解和認(rèn)識。
    首先,中醫(yī)的觀察方法給我留下了深刻印象。在中醫(yī)診所,醫(yī)生并沒有像西醫(yī)一樣僅僅依賴醫(yī)學(xué)儀器來判斷疾病,而是通過全面的望、聞、問、切四診來輔助診斷。我在這次中醫(yī)體驗(yàn)中親身感受到了醫(yī)生的細(xì)致和認(rèn)真,他們通過觀察我的面色、舌苔、脈搏等細(xì)節(jié)來判斷我的體質(zhì)和病情。這種細(xì)致入微的觀察方法,讓我深信中醫(yī)治療是有科學(xué)根據(jù)的。
    其次,中醫(yī)的治療方法也給我留下了深刻的印象。中醫(yī)治療的核心理念是“平衡”。在治療過程中,醫(yī)生通過調(diào)理人體氣血陰陽的平衡來治療疾病。與西醫(yī)注重針對癥狀進(jìn)行治療不同,中醫(yī)更注重調(diào)理整個身體的平衡狀態(tài)。這一次,我身體出現(xiàn)了一些不適癥狀,中醫(yī)醫(yī)生用針灸、拔罐等手段調(diào)理我的身體,幫助我恢復(fù)了體力和活力。在這個過程中,我深刻認(rèn)識到了身體的病癥是因?yàn)轶w內(nèi)的能量失衡所致,只有通過調(diào)理平衡,才能達(dá)到治療的目的。
    另外,中醫(yī)還注重以“養(yǎng)生”為主的治療方法。我在這次中醫(yī)體驗(yàn)中學(xué)到了許多關(guān)于養(yǎng)生的知識和方法。比如養(yǎng)生飲食,中醫(yī)強(qiáng)調(diào)飲食的五味搭配和烹飪方法的選擇,令我對自己的飲食習(xí)慣有了更深刻的認(rèn)識。此外,中醫(yī)還注重調(diào)節(jié)作息時間和生活習(xí)慣,尤其是在現(xiàn)代社會快節(jié)奏的生活中,我們更需要關(guān)注自己的身體和內(nèi)心的平衡,避免過度勞累和精神壓力。通過這次中醫(yī)體驗(yàn),我深入了解到養(yǎng)生的重要性,決定從現(xiàn)在開始更注重飲食和生活習(xí)慣的調(diào)節(jié)。
    最后,中醫(yī)的細(xì)心照顧和人文關(guān)懷也讓我感受到了中醫(yī)的溫暖。在整個就診過程中,醫(yī)生不僅給予我細(xì)致的診治,還耐心地給我講解中醫(yī)的理論和調(diào)理方法。每次看診后,醫(yī)生還會詢問我的身體和生活狀況,并給予相應(yīng)的建議。這種關(guān)心和關(guān)懷讓我感受到了醫(yī)生的責(zé)任和專業(yè)。
    通過這次中醫(yī)體驗(yàn),我深刻認(rèn)識到了中醫(yī)的獨(dú)特魅力和治療效果。中醫(yī)不僅注重治療病癥,更注重調(diào)理整個身體的平衡狀態(tài)和養(yǎng)生方法。在今后的生活中,我將更加注重自己的飲食和生活習(xí)慣,保持良好的身體和內(nèi)心的平衡。我相信,只有體內(nèi)能量的平衡和身心的健康,才能迎接更美好的人生。
    中醫(yī)每月跟師心得體會篇三
    下面是小編為大家整理的,供大家參考。
    跟師心得。
    計劃后,老師又帶著我游覽了整個醫(yī)院,耐心的給我們講述了關(guān)于醫(yī)院的一些事跡。在跟師過程中,能學(xué)到很多在課堂上學(xué)不到的知識。在和老師的交談中,能了解到她在讀經(jīng)典學(xué)習(xí)中有什么好的方法,在自己淺層的理解上能更深層的了解,也能糾正自己理解有偏差的方面。在學(xué)習(xí)任何一門學(xué)科時,最寶貴的就是能得到前人的指導(dǎo)和教誨,在堅定自己學(xué)習(xí)目標(biāo)的同時,也能加深自己的理解層面,擴(kuò)展自己的知識領(lǐng)域。世界上大多數(shù)偉人都是站在別人的肩膀上成功的,之所以有了前人失敗的經(jīng)驗(yàn),才能從更多其他的方面著手研究;也是因?yàn)橛辛饲叭顺晒Φ慕?jīng)驗(yàn),才能讓更多的人有信心堅定自己的目標(biāo),繼而取得更多更好的成功。就是因?yàn)橛辛饲叭说慕?jīng)驗(yàn),才能幫助我們更快更好的取得成功,從而在成功的基礎(chǔ)上繼續(xù)向更高更深的層面研究,正是這樣社會才能進(jìn)步。
    這一切都是為了更好的結(jié)合臨床,更好的融入臨床,在實(shí)習(xí)中更能充分運(yùn)用所學(xué)的知識。這個月又可以參加外科醫(yī)師討論會了,大家都分成了小組,在每個小組里大家除了可以一起學(xué)習(xí)外,也可以一起探討臨床中遇到的問題,交流在處理疾病中的不同見解。在大家的交流中能了解更多人的想法,也學(xué)會從不同方面去理解同一個問題,也鍛煉了我們的表達(dá)能力。因此希望這種制度能夠延續(xù)下去,讓我們學(xué)到更多的知識。
    古語云:“一日為師,終生為父”。在學(xué)習(xí)過程中我們要用心去和老師相處,相互尊重,提倡一些傳統(tǒng)的好行為,日久自會見真情,老師定會將學(xué)問傾囊相授的。
    學(xué)生:胡美鋒。
    胡老師這種開明包容、與時俱進(jìn)的積極向上的心態(tài),使他在病人中有良好的口碑。胡老師常常教導(dǎo)我們“立業(yè)先立德”,作為他的學(xué)生,我不僅學(xué)到了安身立命的一技之長,更領(lǐng)悟到了胡老師高尚的醫(yī)德和強(qiáng)大的人格魅力。
    學(xué)生:胡美鋒。
    光陰荏苒,不知不覺自己從醫(yī)已經(jīng)十余個年頭了,有幸?guī)煆挠诿现嗅t(yī)尹華榮教授,令我受益良多,受用終生!
    現(xiàn)代西醫(yī)治療基礎(chǔ)上治療急性胰腺炎療效就很好。又如令現(xiàn)代醫(yī)學(xué)棘手的冠心病,西醫(yī)治療需長期服藥、副作用較大,用中醫(yī)藥的益氣化痰活血法治療有好的療效。尹老師用大劑量黃芪治療血管病以及用大量溫補(bǔ)腎陽藥治療骨質(zhì)增生等都取得了不錯的效果。師從尹老師后,我的學(xué)習(xí)態(tài)度不一樣了。過去在學(xué)校是在“填鴨式”的學(xué)習(xí)方法下接受教育,死記硬背,不管是否理解,只求能把書本的內(nèi)容全部背下來,待考試時一字不漏地默寫出來,便大功告成,學(xué)習(xí)是被動的,以分?jǐn)?shù)作為目標(biāo),毫無樂趣可言。而今,跟從尹老師臨床實(shí)踐,以醫(yī)好病人為目標(biāo),尹老師善于把自己行醫(yī)多年的臨床診療經(jīng)驗(yàn)上升為理論,使我逐漸“開竅”。中醫(yī)是一門經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué),講究的是辯證論治,目前的跟師模式恰好是印證這個特點(diǎn)的模式,使自己少走很多彎路。作為一位名老中醫(yī),尹老師具有博大包容的胸懷和高瞻遠(yuǎn)矚的視野,他畢業(yè)于華西醫(yī)科大學(xué),對于現(xiàn)代醫(yī)學(xué),主張扎根中醫(yī),西為中用,中西醫(yī)結(jié)合。正是由于尹老師這種開明包容、與時俱進(jìn)的積極向上的心態(tài),使他成為醫(yī)學(xué)界經(jīng)久不衰的長青樹,在病人中有良好的口碑。尹老師常常教導(dǎo)我們“立業(yè)先立德”,作為他的學(xué)生,我不僅學(xué)到了安身立命的一技之長,更領(lǐng)悟到了尹老師高尚的醫(yī)德和強(qiáng)大的人格魅力。
    王新。
    中醫(yī)每月跟師心得體會篇四
    中醫(yī)內(nèi)科是一門綜合性的學(xué)科,其內(nèi)容繁雜而深奧。作為一名中醫(yī)內(nèi)科學(xué)習(xí)者,每個月都會和自己的師傅學(xué)習(xí)交流,借此我能夠更深入地了解中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的奧秘。這種跟師學(xué)習(xí)的方式讓我感覺到自己的知識淵博度和臨床能力日益提升,也讓我受益匪淺。在這篇文章中,我將會分享我在中醫(yī)內(nèi)科每月跟師的心得體會。
    第二段:知識積累
    跟師學(xué)習(xí)的過程中,我越來越意識到了中醫(yī)內(nèi)科的知識十分廣泛,涉及神經(jīng)、心血管、內(nèi)分泌、呼吸、消化等多個系統(tǒng)。在和師傅一起學(xué)習(xí)的時候,我會詳細(xì)閱讀經(jīng)典著作、了解現(xiàn)代醫(yī)學(xué)進(jìn)展,并且聽取師傅的臨床經(jīng)驗(yàn)和技巧。通過這樣的學(xué)習(xí)方式,我學(xué)到了很多疾病的中醫(yī)辨證論治方法,并且了解了很多中西醫(yī)結(jié)合治療的實(shí)際操作技巧。
    第三段:技能提升
    在和師傅一起實(shí)踐醫(yī)療技能的過程中,我也逐漸理解了中醫(yī)內(nèi)科的特點(diǎn)。中醫(yī)內(nèi)科強(qiáng)調(diào)全身調(diào)理和辨證施治的基本理念,而非簡單的疾病對癥治療。這種方式讓我感覺到每位患者都是不同的個體,治療時需要考慮到他們的整個身體狀況,并根據(jù)每位患者不同的病情進(jìn)行個性化的治療。
    第四段:心理把握
    作為一名醫(yī)生,病人的心理狀態(tài)也是需要考慮的因素之一。在和師傅相處的交流中,我也慢慢了解到了如何掌握治療中的心理把握。比如說,在調(diào)理病人的心理狀態(tài)時,需要做到耐心細(xì)致、給予溫暖關(guān)愛,幫助病人形成積極的心態(tài)。這樣對于疾病的治療以及病人的康復(fù)都十分有益。
    第五段:總結(jié)
    通過每月一次的跟師學(xué)習(xí),我對中醫(yī)內(nèi)科的知識、技能有了更全面的了解和深入的學(xué)習(xí),也了解到真正了解患者的生活習(xí)慣、心理狀態(tài)、工作環(huán)境等方面,對于治療具有十分重要的作用。我也意識到,學(xué)習(xí)需要一生的不斷努力,只有不斷地積累、總結(jié)才能更好地提高自己的醫(yī)療水平。我相信,在未來的學(xué)習(xí)和實(shí)踐過程中,我會持續(xù)努力,為患者做出更好的貢獻(xiàn)。
    中醫(yī)每月跟師心得體會篇五
    第一段:引言介紹中醫(yī)每月心得體會的重要性(大約200字)
    中醫(yī)是中華民族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的重要組成部分,擁有幾千年的歷史。每月心得體會是中醫(yī)學(xué)習(xí)中的一項(xiàng)重要活動,通過記錄自己每個月在臨床實(shí)踐中的經(jīng)驗(yàn)與感悟,能夠不斷反思和總結(jié),對提高自身醫(yī)療水平和治療效果起到積極的促進(jìn)作用。下面,將分析中醫(yī)每月心得體會的價值和意義。
    第二段:中醫(yī)每月心得體會帶來的專業(yè)提升(大約250字)
    中醫(yī)每月心得體會的核心在于反思實(shí)踐,從中發(fā)現(xiàn)問題并加以解決。通過對每一個病例的仔細(xì)回顧和總結(jié),中醫(yī)醫(yī)生能夠更全面地了解病情,并找到更適合的治療方法。這種經(jīng)驗(yàn)積累和反思的過程有助于提升中醫(yī)醫(yī)生的專業(yè)能力。同時,將每月心得體會進(jìn)行整合和歸納,形成個人的臨床經(jīng)驗(yàn),對于學(xué)習(xí)和發(fā)展中醫(yī)理論也非常有幫助。
    第三段:中醫(yī)每月心得體會的臨床應(yīng)用(大約250字)
    中醫(yī)每月心得體會并不僅僅局限于自身的學(xué)習(xí)和提升,它對臨床的應(yīng)用也是非常直接的。每個月心得體會的記錄和總結(jié),可以幫助中醫(yī)醫(yī)生形成自己的規(guī)范化治療方案,增加臨床實(shí)踐的穩(wěn)定性和可操作性。同時,通過心得體會的分享和交流,醫(yī)生之間也可以相互學(xué)習(xí)和借鑒,推動整個中醫(yī)行業(yè)的進(jìn)步與發(fā)展。
    第四段:中醫(yī)每月心得體會的意義和社會價值(大約250字)
    中醫(yī)是中華民族的瑰寶,也是中華文化的重要組成部分。中醫(yī)每月心得體會的記錄和總結(jié),對于傳承和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)文化具有重要的意義和價值。通過將個人的心得體會整理成文,可以使這些寶貴的經(jīng)驗(yàn)傳播開來,讓更多的人受益。這對于推動中醫(yī)的發(fā)展和普及是非常有益的。
    第五段:總結(jié)中醫(yī)每月心得體會的好處和重要性(大約250字)
    綜上所述,中醫(yī)每月心得體會對于中醫(yī)醫(yī)生個人的專業(yè)提升和臨床應(yīng)用起到了重要的推動作用。同時,這種活動也對傳承和發(fā)展中醫(yī)文化有益。因此,中醫(yī)醫(yī)生應(yīng)該重視每月心得體會的記錄和總結(jié),不斷提高自己的臨床實(shí)踐能力,為中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展作出積極貢獻(xiàn)。同時,相關(guān)機(jī)構(gòu)也應(yīng)該提供支持和平臺,鼓勵中醫(yī)醫(yī)生之間的交流與合作,共同推動中醫(yī)的發(fā)展與繁榮。
    中醫(yī)每月跟師心得體會篇六
    每個月底,我都會寫一篇關(guān)于中醫(yī)的心得體會。這對我來說不僅是一種總結(jié)和反思的機(jī)會,也是對這一古老醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)的認(rèn)識和理解的深化過程。中醫(yī)是中國文化寶庫中的一顆瑰寶,它承載著中國人對身體健康和生活方式的獨(dú)特見解。通過每月的心得體會,我逐漸體悟到中醫(yī)的智慧和價值,也發(fā)現(xiàn)了其中的一些局限性。
    首先,中醫(yī)的理念強(qiáng)調(diào)身體與環(huán)境之間的調(diào)和。中醫(yī)認(rèn)為人與自然環(huán)境密不可分,人體的健康與外界環(huán)境的和諧相處密切相關(guān)。在夏天,中醫(yī)強(qiáng)調(diào)清熱解毒的食物和調(diào)養(yǎng)方法,以應(yīng)對極端高溫的環(huán)境。例如,喝涼茶、綠豆湯和多喝水來降低體溫;避免辛辣食物和油膩食品來減輕身體負(fù)擔(dān)。這些方法都是根據(jù)中醫(yī)對人體的研究和理解而形成的,通過調(diào)整飲食和生活習(xí)慣,人們可以更好地適應(yīng)環(huán)境,保持健康。
    其次,中醫(yī)注重身心平衡。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)人的身體和情緒是相互影響的,如果一個人的情緒過于緊張或消極,會對身體的功能產(chǎn)生負(fù)面影響。因此,中醫(yī)強(qiáng)調(diào)保持心情愉悅、調(diào)理情緒,以達(dá)到身心平衡的狀態(tài)。例如,每天找一些自己喜歡的事情做,保持積極向上的心態(tài);學(xué)習(xí)冥想或練習(xí)一些放松身心的方法,如太極或瑜伽,來舒緩壓力和放松身體。這些方法不僅可以調(diào)整心情,保持健康,還可以提高生活質(zhì)量。
    然而,我也意識到中醫(yī)也存在一些局限性。盡管中醫(yī)有幾千年的傳統(tǒng),但它的理論和方法也存在一定的限制。例如,在處理急性疾病或緊急情況時,西醫(yī)的現(xiàn)代技術(shù)和藥物往往更有效。中醫(yī)傳統(tǒng)的針灸、推拿、草藥等療法對于慢性疾病和健康調(diào)理非常有效,但面對一些急性疾病和手術(shù)治療,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)往往更有優(yōu)勢。因此,在選擇治療方法時,中西醫(yī)結(jié)合可能是更科學(xué)和合理的選擇。
    另外,中醫(yī)的發(fā)展也面臨一些挑戰(zhàn)和困境。由于現(xiàn)代化的生活方式和環(huán)境的改變,人們的健康問題越來越多樣化和復(fù)雜化。單一的中醫(yī)療法往往難以滿足各種需求,因此,中醫(yī)需要不斷創(chuàng)新和發(fā)展,結(jié)合現(xiàn)代科技和醫(yī)學(xué)理念,為人們提供更全面和科學(xué)的健康服務(wù)。只有這樣,我們才能更好地繼承和傳承中醫(yī)的傳統(tǒng)智慧,使之與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相結(jié)合,為人類健康事業(yè)做出更大的貢獻(xiàn)。
    總之,通過每月的心得體會,我逐漸意識到中醫(yī)的價值和局限性。中醫(yī)的理念強(qiáng)調(diào)身體與環(huán)境的調(diào)和、身心平衡的重要性,這些都是我們在現(xiàn)代生活中可以借鑒的。然而,中醫(yī)也需要面對一些挑戰(zhàn)和困境,需要不斷發(fā)展和創(chuàng)新。我希望通過持續(xù)的學(xué)習(xí)和探索,能更好地認(rèn)識和理解中醫(yī),將其智慧和價值發(fā)揚(yáng)光大。同時,我也期待中西醫(yī)結(jié)合的更廣泛發(fā)展,為人類的健康事業(yè)作出更大的貢獻(xiàn)。
    中醫(yī)每月跟師心得體會篇七
    《金匱》甘麥大棗湯治療神經(jīng)官能癥 《金匱要略·婦人雜病脈證并治第二十二》說:“婦人藏躁,喜悲傷欲哭,像如神靈所作,數(shù)欠伸,甘麥大棗湯主之?!迸K躁的癥狀可出現(xiàn)于癔病、精神分裂癥、抑郁癥及更年期綜合征,其本為心氣不足,心血失養(yǎng),兼之精神刺激所致,《素問》中云:“肝苦急,急食甘以緩之?!薄鹅`樞》中說:“心病者,宜食麥?!备墅湸髼棞愿什轁櫾锞徏?,小麥養(yǎng)心安神 ,大棗益脾養(yǎng)血,其治在“心”。
    《金匱要略·婦人雜病脈證并治第二十二》說:“婦人藏躁,喜悲傷欲哭,像如神靈所作,數(shù)欠伸,甘麥大棗湯主之?!?BR>    甘麥大棗湯方:甘草三兩,小麥一升,大棗十枚。上三味,以水六升,煮取三升,溫分三服。亦補(bǔ)脾氣。
    臟躁指情志不暢,五志化火,臟陰既傷所致的以情志失常為主的疾患,臨床多見于女性,屬于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)“癔病”范疇,是神經(jīng)官能癥中的一種類型,表現(xiàn)可輕可重,多種多樣,有的甚至很嚴(yán)重,多無器質(zhì)性病變。甘麥大棗湯有甘潤緩急,養(yǎng)心安神之功,主治心神失養(yǎng)之證。
    甘麥大棗湯作為治療焦慮癥、抑郁癥、神經(jīng)衰弱、考試焦慮癥、圍絕經(jīng)期綜合癥、失眠等身心疾病的基礎(chǔ)方。根據(jù)"異病同治"的原則,病癥不同,若病機(jī)、病性、證候相同都可考慮一方治多病.
    《古今醫(yī)統(tǒng)大全·郁證門》說:“郁為七情不舒,遂成郁結(jié),既郁之久,變病多端?!?,臟躁多因患者抑郁寡歡,憂思傷脾,積久傷心,致使心脾兩虛;若久病傷陰,致使精血兩虧,五臟失于濡養(yǎng),五志之火內(nèi)動,上擾心神而成臟躁之病,本病始于肝,傷及心脾,累及于腎,病位多在心、肝。肝屬木,心屬火,在五行相生關(guān)系上,肝為心之母,因此肝之藏血不足會導(dǎo)致心之陰血不足,心血不足從而引起心神失養(yǎng)。肝疏泄失常不僅影響到全身氣機(jī),而且也會導(dǎo)致其本身藏血失職。由此,肝之功能失常所引起的臟躁在病因病機(jī)方面除了肝之疏泄失常外,還有肝不藏血。根據(jù)辨證施治的原則,以疏肝健脾,養(yǎng)心安神為主。
    《金匱要略心典》言:“皆所以求肝治之,而宅其魂也。”人體的氣機(jī)與肝的疏泄功能密切相關(guān),肝是全身氣機(jī)之樞紐所在若樞機(jī)失利,必然導(dǎo)致各臟腑氣機(jī)的紊亂。五臟氣機(jī)紊亂必然導(dǎo)致五志的失常,從而影響到人的情志。
    《醫(yī)宗金鑒》云:“臟,心臟也,心靜則神藏,若為七情所傷,則心不得靜而神躁擾不寧也,故喜悲傷欲哭,是神不能主情也?!?臟躁的癥狀可出現(xiàn)于癔病、精神分裂癥、抑郁癥及更年期綜合征,其本為心氣不足,心血失養(yǎng),兼之精神刺激所致,《素問》中云:“肝苦急,急食甘以緩之?!薄鹅`樞》中說:“心病者,宜食麥?!备墅湸髼棞愿什轁櫾锞徏保←滒B(yǎng)心安神(藥理研究小麥有抗焦慮抑郁的作用) ,大棗益脾養(yǎng)血,其治在“心”。
    中醫(yī)每月跟師心得體會篇八
    中醫(yī)臨床學(xué)習(xí)是理論與實(shí)踐相結(jié)合的過程,如何把自己所學(xué)的理論知識運(yùn)用到臨床實(shí)踐中并很好的掌握,是每個進(jìn)入臨床階段的學(xué)生期盼達(dá)到的。但是學(xué)生進(jìn)入臨床后發(fā)現(xiàn)臨床學(xué)習(xí)與理論學(xué)習(xí)有很大的差別,一時很難掌握,總有每天看病抄方匆匆忙忙但收獲甚微的感覺。跟師學(xué)習(xí)這么多天,下面結(jié)合我的學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)談?wù)勗谂R床中如何跟師。
    一、要注意培養(yǎng)動手能力。
    中醫(yī)的動手能力,即中醫(yī)的望、聞、問、切四診的鍛煉。中醫(yī)的四診絕對不是簡單地一照、一查,就可以取代的“高級技術(shù)”。必須把過去的知識,與當(dāng)下的病癥結(jié)合起來;與患者即時、隨機(jī)地進(jìn)行交流才能獲得。同時,能夠被準(zhǔn)確表達(dá),記載于書本上的“明知識”只是一小部分,人類更多的知識,是那些只可意會而難于言傳的東西。俗語說:“真?zhèn)饕痪湓?,假傳萬卷書?!蓖ㄟ^跟師學(xué)習(xí),通過老師的言傳身教,才會掌握中醫(yī)的精髓。在望診上尤其重視望舌,臨床實(shí)踐證明,在疾病的發(fā)展過程中,舌的變化迅速而又鮮明,它猶如內(nèi)臟的一面鏡子,凡臟腑的虛實(shí)、氣血的盛衰、津液的盈虧、病情的淺深、預(yù)后的好壞,都能較為客觀地從舌象上反映出來,成為醫(yī)生診病的重要依據(jù)。若見淡白舌,多是氣血兩虛或者陽虛;若見紅舌,多是熱證。若見紫舌多是血行不暢。臨床需仔細(xì)觀察,以便獲取準(zhǔn)確信息。再如“治小兒外感熱病,看舌之后必察咽喉”,咽喉為“至陰之地”,對于鑒別寒熱虛實(shí)有重要意義,如咽喉紅腫,為有實(shí)火;紅而干,為陰虛;不紅不腫,為陽虛;咽喉劇痛而不紅不腫,為真寒假熱,咽喉紅腫疼痛卻全身表現(xiàn)為寒證,則為真熱假寒等等。問診應(yīng)講究技巧,跟師學(xué)習(xí)就要學(xué)會老師問診的方法和技巧,這是一個長期的訓(xùn)練過程。初上臨床時往往按西醫(yī)詢問病史的方法求全求細(xì),可是問過之后頭腦中卻一片茫然,后來不斷地模仿老師問診才有所體會。中醫(yī)問診有主有次,有取有舍,全憑醫(yī)生的理論水平和臨床功底。問診主要是確診某病某證或排除某病某證。
    至于脈診,首先要掌握脈象特征。如浮脈的脈象特征是脈位表淺,輕取即得,重按稍減而不空,如水漂木。反映的是疾病的病位在表。沉脈的脈象特征是脈位較深,輕取不應(yīng),重按使得,如石沉水底。反映的是疾病的病位在里。掌握了脈象特征之后再在臨床中細(xì)細(xì)體會,最好在切脈經(jīng)驗(yàn)比較豐富的老師指導(dǎo)下進(jìn)行,先從浮、沉、遲、數(shù)、弦、細(xì)、洪脈等幾種常見的、簡單的脈象入手。其次要經(jīng)常體會。學(xué)習(xí)切脈好比打球,強(qiáng)調(diào)“手感”,必須持之以恒,經(jīng)常有意識地訓(xùn)練,久而久之,必有所悟。我第一次跟著老師上門診時,老師指著一位高血壓的老人要我診脈,看是什么脈象,書本上的二十幾種病理脈象的脈象特征我都能脫口而出,《瀕湖脈學(xué)》我也熟讀過,可是一旦上臨床就“心中了了,指下難明”,怯怯地說“脈好硬,像繃緊的繩子一樣”,老師笑著說“像繃緊的繩子不就是弦緊脈嗎?”我才恍然大悟,弦脈不就是“端直以長,如按琴弦”嗎?從此以后對于弦脈就不陌生了,而且體會到見到中老年人弦脈,特別是左關(guān)脈弦勁有力,直上寸口,多半是肝陽上亢,甚至肝風(fēng)欲動的前兆,必須大劑量平肝潛陽、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)之品方可防患于未然。
    二、要做好病案記錄。
    每天跟師出門診都做好病案記錄,記錄的原則是能詳則詳,包括舌脈,以備以后查閱。一些常見病可以簡單記錄,對于疑難病、罕見病則要詳細(xì)記錄,包括老師藥物用法都要詳細(xì)記錄。
    認(rèn)真做好病案記錄是收集原始資料最好的途徑,每當(dāng)我臨床遇到棘手的疾病時,總把以前記錄的病案重溫幾遍,往往茅塞頓開,找到一些好的解決辦法。
    三、要勤于思考。
    跟師門診要用心去問病史,用心切脈,用心記錄及思考老師的處方。我在四診之后考慮這個病是什么證型,該用什么主方,怎樣加減。然后看和老師的辨證思路是否一致,選方用藥是否相同。如果相同,則知道自己的辨證思維和老師的基本一致,如果不相同則要考慮自己的差距在哪里,甚至請老師指點(diǎn)迷津,我的思路錯在哪里,我的哪些藥用得欠妥,哪些藥用得得當(dāng),老師為什么要這樣用等等。有時候老師特殊的用方用藥,或者特殊劑量則更要仔細(xì)揣摩。
    四、要學(xué)會與患者相處,
    視患者如親人,體貼患者,這樣患者才會更好的配合你,讓你做檢查,回答你提出的問題。最后,要“用心讀書,用心看病,用心總結(jié),用心做人”。這些讀書、臨證、做人的經(jīng)驗(yàn)是我們在課堂以及書本上很難學(xué)到的。
    中醫(yī)每月跟師心得體會篇九
    眾所周知,中醫(yī)是我國的國寶、國粹,幾千年來為我國人民的身體健康及民族繁衍起到了重大作用。針灸學(xué)更是我國的文化魁寶,它是一門博大精深、體系完備、內(nèi)容豐富的學(xué)問,數(shù)千年來它以其獨(dú)特的特點(diǎn)在我國醫(yī)學(xué)史上占有重要的位臵。針灸療法具有適應(yīng)證廣、療效顯著、應(yīng)用方便、經(jīng)濟(jì)安全等優(yōu)點(diǎn),它不僅受到中國人民的喜愛,也受到世界各國人們越來越多的喜愛,很多人希望了解它學(xué)習(xí)它,但是也許由于它的博大精深,很多人覺得無從學(xué)起,不知從哪入手。我作為一名護(hù)理人員,跟隨朱寶醫(yī)師從事了幾年中醫(yī)中藥和針灸的臨床診治工作,耳濡目染中醫(yī)中藥的神奇療效,正如《黃帝內(nèi)經(jīng)》中記載“一針甫下,沉苛立起”,不由地深深迷戀上了這門古老的醫(yī)術(shù)。在幾年的實(shí)踐中,我院三名護(hù)理人員通過自己的學(xué)習(xí)和臨床醫(yī)師的指導(dǎo),初步掌握了針灸、拔罐、蠟療、熏蒸、按摩等幾項(xiàng)中醫(yī)適宜技術(shù),并在臨床工作中取得了一定的療效,現(xiàn)在根據(jù)我們的學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)談一下幾點(diǎn)針灸療法的體會。
    成部分之間,在結(jié)構(gòu)上是不可分割的,在功能上是相互協(xié)調(diào)、相互為用的,在病理上是相互影響的。同時也認(rèn)識到人體與自然環(huán)境有密切關(guān)系,人類在能動地適應(yīng)自然和改造自然的斗爭中,維持著機(jī)體的正常生命活動。這種內(nèi)外環(huán)境的統(tǒng)一性,機(jī)體自身整體性的`思想,稱之為整體觀念。在臨床針灸治療中,整體觀念顯得尤為重要,不僅在要考慮患者的生理、心理因素,還要注意季節(jié)氣候、晝夜晨昏、地區(qū)方域?qū)颊叩挠绊憽F胶忉樉膭?chuàng)始人——軍區(qū)總醫(yī)院平衡針灸專家王文遠(yuǎn)教授認(rèn)為:人體本身就是一個自我平衡系統(tǒng),具有自身的調(diào)節(jié)修復(fù)功能。因此,在針灸的過程中要使患者去舒適的體位,積極與患者溝通,使患者充分了解針灸療法和療效,解除患者心理上的顧忌和怕痛的心理,積極配合醫(yī)生,以期通過人體自身的調(diào)節(jié)與平衡取得更好的療效。此外,還要注意患者的狀態(tài)和體質(zhì),饑餓患者不宜針刺,若需針刺,應(yīng)取穴少,輕刺為宜;過飽者不宜針刺,若需針刺,上腹部不宜深刺、直刺;出大汗、大出血及年老體弱者,針刺手法宜輕;劇烈運(yùn)動后不宜馬上扎針。再次,人體在不同的季節(jié)影響下,也以不同的生理功能來適應(yīng)。如春夏陽氣升發(fā)在外,氣血容易浮于體表,故皮膚松馳,腠理開泄,人體就以出汗散熱來調(diào)節(jié)。秋冬陽氣收斂內(nèi)藏,氣血閉于內(nèi),故皮膚致密,出汗減少,體內(nèi)必須排出的水液就從小便排出。因此在春夏季節(jié)針灸后的患者皮膚松馳,腠理開泄,易至風(fēng)邪入侵,務(wù)必叮囑患者不要急于洗澡和吹風(fēng),以免加重病情。
    1.先后次序的靈活應(yīng)用由于人體每一個穴位的主治功用不同,因此取穴時有主穴和配穴之分。在我院朱寶醫(yī)師的指導(dǎo)下,我們掌握了針灸學(xué)的普遍應(yīng)用的“八要穴歌”:肚腹三里留,腰背委中求,頭項(xiàng)尋列缺,面口合谷收,心胸取內(nèi)關(guān),小腹三陰謀,坐骨刺環(huán)跳,腿痛陽陵透。這八句話,共四十個字。每一句講了一個穴位,一句五個字,即講了一穴位,又講了它治療的部位。對于初學(xué)針灸的我們在配穴方面有很大的啟示。朱寶醫(yī)師還特別強(qiáng)調(diào)取穴的先后次序,在臨床應(yīng)用時,應(yīng)根據(jù)病人分清主次,靈活掌握取穴的先后順序。如發(fā)作性痛癥,易先刺遠(yuǎn)隔穴位,運(yùn)用導(dǎo)氣手法,通過經(jīng)絡(luò)的遠(yuǎn)隔誘導(dǎo)作用,使疼痛改善后,在刺痛處穴位,就可避免病變部位因疼痛過敏引起的肌肉緊張,造成進(jìn)針困難,加重疼痛。又如胃痛時常先刺遠(yuǎn)端足三里穴,再刺中脘;三叉神經(jīng)痛先瀉合谷,再取頭面部穴位??梢?,取穴的先后順序的不同直接影響著臨床療效。
    2.循經(jīng)選穴的原則臨癥選穴配伍,朱寶醫(yī)師倡導(dǎo)按照“循經(jīng)選穴”的原則,以臟腑經(jīng)絡(luò)理論為指導(dǎo),根據(jù)病機(jī)和癥候,在其所屬或相關(guān)的經(jīng)脈上選穴配方。在明確辯證的前提下,直接選取與病情相關(guān)經(jīng)脈上的穴位進(jìn)行治療,臨床上常取經(jīng)脈循行遠(yuǎn)隔部位的經(jīng)穴作為主穴,這些穴位是經(jīng)絡(luò)之上下、出入的處所,具有遠(yuǎn)近聯(lián)系的功能,對本經(jīng)頭面、軀干、臟器等疾病,有直接的治療作用。前面所提到的“八要穴歌”正是臨床循經(jīng)取穴法的高度概括。在臨床應(yīng)用中以本經(jīng)取穴和他經(jīng)取穴多見。如手厥陰經(jīng)病變出現(xiàn)的心絞痛、心悸取內(nèi)關(guān),手太陰經(jīng)病變的咳嗽取尺澤,咯血取孔最等。此外還有中病旁取,遠(yuǎn)近取穴法等多種取穴法,臨床上根據(jù)病情酌情應(yīng)用。
    3.疼痛選穴以“以痛為愉”的原則在循經(jīng)選穴的基礎(chǔ)上,直接選取患部經(jīng)脈循行所達(dá)的穴位,以局部選穴為主。如眼病取晴明,耳疾取聽宮,膝痛刺犢鼻等。
    4.靈活補(bǔ)瀉,辨證施治在補(bǔ)瀉手法的應(yīng)用上,朱寶醫(yī)師重視針刺手法,認(rèn)為恰如其分的運(yùn)用補(bǔ)瀉手法是針灸療效的關(guān)鍵,認(rèn)為進(jìn)針得氣后,應(yīng)根據(jù)個體生理、病理狀態(tài)的不同和氣血盛衰辨證施治,采用不同的用針強(qiáng)度、頻率和持續(xù)時間,將補(bǔ)針和瀉針分為輕、平、大三類,即輕補(bǔ)、大補(bǔ)、平補(bǔ)、輕瀉、大瀉、平瀉、平補(bǔ)平瀉等七法。對不同的病人甚至同一病人,都不應(yīng)該是一成不變的,應(yīng)根據(jù)病情變化辨證施治。如一例膽絞痛患者的治療,初期采用大瀉法針刺陽陵泉止痛后,改用平瀉法刺其他穴位,使經(jīng)氣保持暢通,從而達(dá)到治療目的。
    通過理論與實(shí)踐相結(jié)合的學(xué)習(xí),我們初步掌握了針灸理療的方法,取得了一定的經(jīng)驗(yàn),但是在如大海般浩瀚渺茫的中醫(yī)世界里,這些都只是皮毛,總結(jié)出一點(diǎn)體會與心得,與各位同仁共同學(xué)習(xí),不足之處,請見諒。
    中醫(yī)每月跟師心得體會篇十
    眾所周知,中醫(yī)是我國的國寶、國粹,幾千年來為我國人民的身體健康及民族繁衍起到了重大作用。針灸學(xué)更是我國的文化魁寶,它是一門博大精深、體系完備、內(nèi)容豐富的學(xué)問,數(shù)千年來它以其獨(dú)特的特點(diǎn)在我國醫(yī)學(xué)史上占有重要的位臵。針灸療法具有適應(yīng)證廣、療效顯著、應(yīng)用方便、經(jīng)濟(jì)安全等優(yōu)點(diǎn),它不僅受到中國人民的喜愛,也受到世界各國人們越來越多的喜愛,很多人希望了解它學(xué)習(xí)它,但是也許由于它的博大精深,很多人覺得無從學(xué)起,不知從哪入手。
    我作為一名護(hù)理人員,跟隨朱寶醫(yī)師從事了幾年中醫(yī)中藥和針灸的臨床診治工作,耳濡目染中醫(yī)中藥的神奇療效,正如《黃帝內(nèi)經(jīng)》中記載“一針甫下,沉苛立起”,不由地深深迷戀上了這門古老的醫(yī)術(shù)。在幾年的實(shí)踐中,我院三名護(hù)理人員通過自己的學(xué)習(xí)和臨床醫(yī)師的指導(dǎo),初步掌握了針灸、拔罐、蠟療、熏蒸、按摩等幾項(xiàng)中醫(yī)適宜技術(shù),并在臨床工作中取得了一定的療效,現(xiàn)在根據(jù)我們的學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)談一下幾點(diǎn)針灸療法的體會。
    一、遵從中醫(yī)整體觀念,強(qiáng)化針灸療效
    中醫(yī)學(xué)非常重視人體本身的統(tǒng)一性、完整性及其與自然界的相互關(guān)系,它認(rèn)為人體是一個有機(jī)整體,構(gòu)成人體的各個組成部分之間,在結(jié)構(gòu)上是不可分割的,在功能上是相互協(xié)調(diào)、相互為用的,在病理上是相互影響的。同時也認(rèn)識到人體與自然環(huán)境有密切關(guān)系,人類在能動地適應(yīng)自然和改造自然的斗爭中,維持著機(jī)體的正常生命活動。這種內(nèi)外環(huán)境的統(tǒng)一性,機(jī)體自身整體性的思想,稱之為整體觀念。在臨床針灸治療中,整體觀念顯得尤為重要,不僅在要考慮患者的生理、心理因素,還要注意季節(jié)氣候、晝夜晨昏、地區(qū)方域?qū)颊叩挠绊憽?BR>    平衡針灸創(chuàng)始人——平衡針灸專家王文遠(yuǎn)教授認(rèn)為:人體本身就是一個自我平衡系統(tǒng),具有自身的調(diào)節(jié)修復(fù)功能。因此,在針灸的過程中要使患者去舒適的體位,積極與患者溝通,使患者充分了解針灸療法和療效,解除患者心理上的顧忌和怕痛的心理,積極配合醫(yī)生,以期通過人體自身的調(diào)節(jié)與平衡取得更好的療效。
    此外,還要注意患者的狀態(tài)和體質(zhì),饑餓患者不宜針刺,若需針刺,應(yīng)取穴少,輕刺為宜;過飽者不宜針刺,若需針刺,上腹部不宜深刺、直刺;出大汗、大出血及年老體弱者,針刺手法宜輕;劇烈運(yùn)動后不宜馬上扎針。再次,人體在不同的季節(jié)影響下,也以不同的生理功能來適應(yīng)。如春夏陽氣升發(fā)在外,氣血容易浮于體表,故皮膚松馳,腠理開泄,人體就以出汗散熱來調(diào)節(jié)。秋冬陽氣收斂內(nèi)藏,氣血閉于內(nèi),故皮膚致密,出汗減少,體內(nèi)必須排出的水液就從小便排出。因此在春夏季節(jié)針灸后的患者皮膚松馳,腠理開泄,易至風(fēng)邪入侵,務(wù)必叮囑患者不要急于洗澡和吹風(fēng),以免加重病情。
    二、掌握配穴原則,靈活取穴
    1、先后次序的靈活應(yīng)用由于人體每一個穴位的主治功用不同,因此取穴時有主穴和配穴之分。在我院朱寶醫(yī)師的指導(dǎo)下,我們掌握了針灸學(xué)的普遍應(yīng)用的“八要穴歌”:肚腹三里留,腰背委中求,頭項(xiàng)尋列缺,面口合谷收,心胸取內(nèi)關(guān),小腹三陰謀,坐骨刺環(huán)跳,腿痛陽陵透。這八句話,共四十個字。每一句講了一個穴位,一句五個字,即講了一穴位,又講了它治療的部位。對于初學(xué)針灸的我們在配穴方面有很大的啟示。
    朱寶醫(yī)師還特別強(qiáng)調(diào)取穴的先后次序,在臨床應(yīng)用時,應(yīng)根據(jù)病人分清主次,靈活掌握取穴的先后順序。如發(fā)作性痛癥,易先刺遠(yuǎn)隔穴位,運(yùn)用導(dǎo)氣手法,通過經(jīng)絡(luò)的遠(yuǎn)隔誘導(dǎo)作用,使疼痛改善后,在刺痛處穴位,就可避免病變部位因疼痛過敏引起的肌肉緊張,造成進(jìn)針困難,加重疼痛。又如胃痛時常先刺遠(yuǎn)端足三里穴,再刺中脘;三叉神經(jīng)痛先瀉合谷,再取頭面部穴位??梢姡⊙ǖ南群箜樞虻牟煌苯佑绊懼R床療效。
    2、循經(jīng)選穴的原則臨癥選穴配伍,朱寶醫(yī)師倡導(dǎo)按照“循經(jīng)選穴”的原則,以臟腑經(jīng)絡(luò)理論為指導(dǎo),根據(jù)病機(jī)和癥候,在其所屬或相關(guān)的經(jīng)脈上選穴配方。在明確辯證的前提下,直接選取與病情相關(guān)經(jīng)脈上的穴位進(jìn)行治療,臨床上常取經(jīng)脈循行遠(yuǎn)隔部位的經(jīng)穴作為主穴,這些穴位是經(jīng)絡(luò)之上下、出入的處所,具有遠(yuǎn)近聯(lián)系的功能,對本經(jīng)頭面、軀干、臟器等疾病,有直接的治療作用。前面所提到的“八要穴歌”正是臨床循經(jīng)取穴法的高度概括。在臨床應(yīng)用中以本經(jīng)取穴和他經(jīng)取穴多見。如手厥陰經(jīng)病變出現(xiàn)的心絞痛、心悸取內(nèi)關(guān),手太陰經(jīng)病變的咳嗽取尺澤,咯血取孔最等。此外還有中病旁取,遠(yuǎn)近取穴法等多種取穴法,臨床上根據(jù)病情酌情應(yīng)用。
    3、疼痛選穴以“以痛為愉”的原則在循經(jīng)選穴的基礎(chǔ)上,直接選取患部經(jīng)脈循行所達(dá)的穴位,以局部選穴為主。如眼病取晴明,耳疾取聽宮,膝痛刺犢鼻等。
    4、靈活補(bǔ)瀉,辨證施治在補(bǔ)瀉手法的應(yīng)用上,朱寶醫(yī)師重視針刺手法,認(rèn)為恰如其分的運(yùn)用補(bǔ)瀉手法是針灸療效的關(guān)鍵,認(rèn)為進(jìn)針得氣后,應(yīng)根據(jù)個體生理、病理狀態(tài)的不同和氣血盛衰辨證施治,采用不同的用針強(qiáng)度、頻率和持續(xù)時間,將補(bǔ)針和瀉針分為輕、平、大三類,即輕補(bǔ)、大補(bǔ)、平補(bǔ)、輕瀉、大瀉、平瀉、平補(bǔ)平瀉等七法。對不同的病人甚至同一病人,都不應(yīng)該是一成不變的,應(yīng)根據(jù)病情變化辨證施治。如一例膽絞痛患者的治療,初期采用大瀉法針刺陽陵泉止痛后,改用平瀉法刺其他穴位,使經(jīng)氣保持暢通,從而達(dá)到治療目的。
    通過理論與實(shí)踐相結(jié)合的學(xué)習(xí),我們初步掌握了針灸理療的方法,取得了一定的經(jīng)驗(yàn),但是在如大海般浩瀚渺茫的中醫(yī)世界里,這些都只是皮毛。
    中醫(yī)每月跟師心得體會篇十一
    中醫(yī)臨床學(xué)習(xí)是理論與實(shí)踐相結(jié)合的過程,如何把自己所學(xué)的理 論知識運(yùn)用到臨床實(shí)踐中并很好的掌握,是每個進(jìn)入臨床階段的學(xué)生 期盼達(dá)到的。但是學(xué)生進(jìn)入臨床后發(fā)現(xiàn)臨床學(xué)習(xí)與理論學(xué)習(xí)有很大的差別,一時很難掌握,總有每天看病抄方匆匆忙忙但收獲甚微的感覺。跟師學(xué)習(xí)這么多天,下面結(jié)合我的學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)談?wù)勗谂R床中如何跟師。
    中醫(yī)的動手能力,即中醫(yī)的望、聞、問、切四診的鍛煉。中醫(yī)的四診絕對不是簡單地一照、一查,就可以取代的“高級技術(shù)”。必須把過去的知識,與當(dāng)下的病癥結(jié)合起來;與患者即時、隨機(jī)地進(jìn)行交流才能獲得。同時,能夠被準(zhǔn)確表達(dá),記載于書本上的“明知識”只是一小部分,人類更多的知識,是那些只可意會而難于言傳的東西。俗語說:“真?zhèn)饕痪湓?,假傳萬卷書?!蓖ㄟ^跟師學(xué)習(xí),通過老師的言傳身教,才會掌握中醫(yī)的精髓。在望診上尤其重視望舌,臨床實(shí)踐證明,在疾病的發(fā)展過程中,舌的變化迅速而又鮮明,它猶如內(nèi)臟的一面鏡子,凡臟腑的虛實(shí)、氣血的盛衰、津液的盈虧、病情的淺深、預(yù)后的好壞,都能較為客觀地從舌象上反映出來,成為醫(yī)生診病的重要依據(jù)。若見淡白舌,多是氣血兩虛或者陽虛;若見紅舌,多是熱證。若見紫舌多是血行不暢。臨床需仔細(xì)觀察,以便獲取準(zhǔn)確信息。再如“治小兒外感熱病,看舌之后必察咽喉”,咽喉為“至陰之地”,對于鑒別寒熱虛實(shí)有重要意義,如咽喉紅腫,為有實(shí)火;紅而干,為陰虛;不紅不腫,為陽虛;咽喉劇痛而不紅不腫,為真寒假熱,咽喉紅腫疼痛卻全身表現(xiàn)為寒證,則為真熱假寒等等。問診應(yīng)講究技巧,跟師學(xué)習(xí)就要學(xué)會老師問診的方法和技巧,這是一個長期的訓(xùn)練過程。
    初上臨床時往往按西醫(yī)詢問病史的方法求全求細(xì),可是問過之后頭腦中卻一片茫然,后來不斷地模仿老師問診才有所體會。中醫(yī)問診有主有次,有取有舍,全憑醫(yī)生的理論水平和臨床功底。問診主要是確診某病某證或排除某病某證。至于脈診,首先要掌握脈象特征。如浮脈的脈象特征是脈位表淺,輕取即得,重按稍減而不空,如水漂木。反映的是疾病的病位在表。沉脈的脈象特征是脈位較深,輕取不應(yīng),重按使得,如石沉水底。反映的是疾病的病位在里。掌握了脈象特征之后再在臨床中細(xì)細(xì)體會,最好在切脈經(jīng)驗(yàn)比較豐富的老師指導(dǎo)下進(jìn)行,先從浮、沉、遲、數(shù)、弦、細(xì)、洪脈等幾種常見的、簡單的脈象入手。其次要經(jīng)常體會。學(xué)習(xí)切脈好比打球,強(qiáng)調(diào)“手感”,必須持之以恒,經(jīng)常有意識地訓(xùn)練,久而久之,必有所悟。我第一次跟著老師上門診時,老師指著一位高血壓的老人要我診脈,看是什么脈象,書本上的二十幾種病理脈象的脈象特征我都能脫口而出,《瀕湖脈學(xué)》我也熟讀過,可是一旦上臨床就“心中了了,指下難明”,怯怯地說“脈好硬,像繃緊的繩子一樣”,老師笑著說“像繃緊的繩子不就是弦緊脈嗎?”我才恍然大悟,弦脈不就是“端直以長,如按琴弦”嗎?從此以后對于弦脈就不陌生了,而且體會到見到中老年人弦脈,特別是左關(guān)脈弦勁有力,直上寸口,多半是肝陽上亢,甚至肝風(fēng)欲動的前兆,必須大劑量平肝潛陽、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)之品方可防患于未然。
    每天跟師出門診都做好病案記錄,記錄的原則是能詳則詳,包括舌脈,以備以后查閱。一些常見病可以簡單記錄,對于疑難病、罕見病則要詳細(xì)記錄,包括老師藥物用法都要詳細(xì)記錄。
    認(rèn)真做好病案記錄是收集原始資料最好的途徑,每當(dāng)我臨床遇到棘手的疾病時,總把以前記錄的病案重溫幾遍,往往茅塞頓開,找到一些好的解決辦法。
    為什么要這樣用等等。有時候老師特殊的用方用藥,或者特殊劑量則更要仔細(xì)揣摩。
    視患者如親人,體貼患者,這樣患者才會更好的配合你,讓你做檢查,回答你提出的問題。最后,要“用心讀書,用心看病,用心總結(jié),用心做人”。這些讀書、臨證、做人的經(jīng)驗(yàn)是我們在課堂以及書本上很難學(xué)到的。
    中醫(yī)每月跟師心得體會篇十二
    中西醫(yī)結(jié)合是在我國這樣一個既有中醫(yī)又有西醫(yī)的特殊國土上成長和發(fā)展起來的一種新的醫(yī)學(xué)模式和醫(yī)療形式,是東西方文化和醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)相互激蕩、相互交融、相互結(jié)合的典范,是中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)互相學(xué)習(xí)、取長補(bǔ)短、交流融合的必然結(jié)果,是我國醫(yī)學(xué)的一大優(yōu)勢和特色。中西醫(yī)結(jié)合的目的,就是充分運(yùn)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)以及現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和手段,研究和發(fā)展傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué),吸收中西醫(yī)之精華,豐富和推動我國醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,努力提高為人民群眾防病治病的服務(wù)水平。為此我院開展了中醫(yī)學(xué)習(xí)班,以進(jìn)一步學(xué)習(xí)體會中西醫(yī)結(jié)合的重要性及必要性。以下是我的學(xué)習(xí)體會。
    首先:中醫(yī)和西醫(yī)是兩種不同哲學(xué)思想的碰撞,在學(xué)習(xí)中醫(yī)的過程中,我應(yīng)該改變觀點(diǎn)不能輕視中醫(yī),從中醫(yī)的角度學(xué)習(xí)疾病的治療。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜|集整理|學(xué)習(xí)中醫(yī)的系統(tǒng)理論和哲學(xué)思想,學(xué)習(xí)中醫(yī)的辨證施治。中醫(yī)有句話叫急則治標(biāo),緩則治本這就為同一個病人被不同有大夫看開不同的藥有一個解釋,因?yàn)椴煌拇蠓蛩磫栴}的方面也是不一樣的,橫看成嶺側(cè)成峰,互相標(biāo)本沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),所以你認(rèn)為從本治,本治好則標(biāo)就去了,而他則認(rèn)為先治標(biāo),標(biāo)去以后再固本。其次:不同的大夫他的經(jīng)歷、性格等都會使他偏好于某種藥,就是說對同一種病不同的大夫會用不同的藥,比如說有的人愛用桂、麻之類的解表藥,而有的人卻愛用其他的發(fā)汗藥,再比如說中醫(yī)可以治病,其它民族的中醫(yī)也可以治病的,像那個云南白藥在止血方面就很有名的,這并不說在中醫(yī)里就沒有止血的藥了。總之,條條大路通羅馬,能治好病人的病,那才是最好的。
    那么怎樣學(xué)習(xí)中醫(yī)呢?學(xué)習(xí)中醫(yī),就是讓我們認(rèn)識我們的大自然,認(rèn)識我們自身的身體,從而讓我們?nèi)ト谌氪笞匀?,尋求健康生存的養(yǎng)生之道,尋求疾病的治療之道。每個人都可以學(xué)習(xí)中醫(yī),感受中醫(yī)。因?yàn)閷W(xué)習(xí)中醫(yī)就是感受我們身邊的世界,學(xué)習(xí)中醫(yī)就是內(nèi)視我們自身的身體。學(xué)習(xí)中醫(yī),就是要培養(yǎng)一種返璞歸真,化繁為簡的思路,不要被一些局部的、細(xì)小的癥候所束縛,治病必求于本,培養(yǎng)了這種思維,養(yǎng)成了這樣的思維習(xí)慣,就會使我們的視野大為開闊,不僅僅是學(xué)習(xí)中醫(yī),學(xué)習(xí)養(yǎng)生,在工作生活俱多方面,都會變得輕松。
    中醫(yī)每月跟師心得體會篇十三
    跟隨李熙貴老師一個月以來,本人感觸頗深,受益匪淺。現(xiàn)將相關(guān)情況總結(jié)如下:
    中醫(yī)診治疾病講求“形神合一”,形乃神之宅,神乃形之主。類比之下,單純的針刺操作技術(shù)就好比是“形”,是具體可見的;而針刺手法則好比是“神”,是無行可征的,就像是中醫(yī)講求治神一樣,需要醫(yī)者較高的個人修養(yǎng)和造詣。
    對于每個醫(yī)生來說,掌握單純的針刺手法技術(shù)是不困難的,但是,會扎針并不能等同于會治病,很多時候,即便是我們辯證準(zhǔn)確,選穴合理,針刺治療之后卻不能得到令人滿意的療效。原因到底在哪兒呢?我個人認(rèn)為,最重要的是我們的手上沒有真功夫,我們的針刺是有形卻無神的。當(dāng)然,臨床中這種針刺可以治愈疾病,可是,多數(shù)是簡單的疾病或程度較輕的疾病。由此看見,針灸的學(xué)問博大精深,遠(yuǎn)不止會用針、會辨證、會治療那么簡單。真正的針灸是需要手法的。近些年來,隨著科技的進(jìn)步和人們對于針灸研究的深入,許多新型的針刺療法不斷衍生,其目的無非是豐富針灸的知識體系,提高臨床療效??墒?,諸多新方法很多沒有被我們所真正掌握就被應(yīng)用于臨床治療之中。可是會用不等于取得佳效,良好的臨床療效不是諸多療法作用堆加的結(jié)果,相反,這些新療法的不正當(dāng)運(yùn)用卻影響了療效,更加重了病人的負(fù)擔(dān)。新型療法有它們的作用和意義,但我們不要忘記,針灸本身就是一種雙向的良性調(diào)節(jié)技術(shù),過多過頻地使用新療法就是喧賓奪主,沒有將針灸的巨大作用發(fā)揮出來。仔細(xì)想想,我們連自己手頭上的針都用不好,卻著眼于穴位注射、電針等新療法,那樣豈不是辜負(fù)了老祖宗千百年來給我們傳承下來的這份寶貝?所以,我個人提倡,應(yīng)該讓針灸回歸傳統(tǒng)。追本溯源,研習(xí)古代傳統(tǒng)針刺手法才是發(fā)展針灸,振興中醫(yī)的正確取向。
    針灸講究手法,恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)用手法的針刺才能取得最佳的療效。針入肌膚,調(diào)節(jié)人體氣機(jī),協(xié)調(diào)陰陽是針灸治病的原理,而得氣和氣至病所是治病的關(guān)鍵。我們用針使針下得氣后,卻不能讓氣隨意行,氣至病所。我們能使針下沉緊,卻做不出“燒山火、透天涼”等能使病人感到或熱或涼的顯著效果,原因就是我們對于課本上的傳統(tǒng)針刺手法根本就沒有掌握,更別提很好的運(yùn)用了。所以,我們要充分認(rèn)識到正的針灸不是“插秧療法”,它是需要手法的。
    目前,針灸在國內(nèi)外醫(yī)學(xué)界備受關(guān)注,有人提倡針灸傳統(tǒng)針刺手法已經(jīng)過時了,我認(rèn)為針灸絕不能摒棄傳統(tǒng)針刺手法,因?yàn)樗轻樉牡木駜?nèi)涵的精華部分。針灸屬于中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的一部分,而中醫(yī)的根基便是中國上下五千年的傳統(tǒng)文化,所以,忽略傳統(tǒng)的針灸根本就是軀殼而已。摒棄傳統(tǒng)針刺手法就是忘本,是與中醫(yī)發(fā)展背道而馳的愚蠢之舉。說到傳統(tǒng)針刺手法,被譽(yù)為“西北針王”的鄭魁山老先生(已故)便是一大代表和傳承人。他生于中醫(yī)針灸世家,從小博覽群書,積淀了豐厚的中國古文化,繼承了多種傳統(tǒng)針刺手法,盡心研習(xí)針灸技術(shù),行醫(yī)數(shù)十年,推陳出新,在應(yīng)用和傳播傳統(tǒng)針刺手法和家傳手法的基礎(chǔ)上,創(chuàng)立了針灸“八法”,穿胛熱、溫通法、溫補(bǔ)法、過眼熱等多種手法,豐富和發(fā)展了傳統(tǒng)針刺手法這一寶庫。幾十年以來,他提倡傳統(tǒng)針刺手法的運(yùn)用,治愈了無數(shù)病人,享譽(yù)海內(nèi)外。
    作為一名醫(yī)學(xué)生,我們肩負(fù)著治病救人,振興中醫(yī)的責(zé)任。為此,我們要認(rèn)真學(xué)好中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識,打好基礎(chǔ),積累豐富的中國傳統(tǒng)文化,學(xué)好本專業(yè)的操作技術(shù),不斷去實(shí)踐,多臨床,多總結(jié),重視我們的傳統(tǒng)針刺手法,用心的去研究它,讓我們的針灸回歸傳統(tǒng),讓中醫(yī)回歸傳統(tǒng),讓中醫(yī)針灸朝著正確的方向發(fā)展,不忘根本,勇于創(chuàng)新,這樣才是真正的振興中醫(yī)。這樣的我們才是真正的中醫(yī)醫(yī)學(xué)生,而不是中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的“掘墓人”。