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醫(yī)療辭職報告篇一
敬愛的**領(lǐng)導(dǎo),尊敬的**主任:
在此,我首先祝我們**醫(yī)院萬事如意;其次我祝愿**科各位領(lǐng)導(dǎo)健康快樂! 我感謝十二年**領(lǐng)導(dǎo)及科室同事對我的關(guān)心幫助和提攜,自2001年正式來到**,十二年過去了,我一度覺得我已深深地愛上了**的一切,愛上了醫(yī)生這個崇高的職業(yè),而經(jīng)過多年在**科臨床的磨礪,我也感受到了自己在醫(yī)療技術(shù)技藝方面的進步。但深思熟路,我決定辭職,重要理由有如下幾條:
1.長期以來一線臨床極端壓力下的緊張工作讓我身心疲憊,尤其是近來連續(xù)2年多的“住院總”工作,本人身體和心理已近崩潰的邊緣。滿以為住院總完后能稍事放松一下,可緊接著又是不能正常的.上下班夜班加班,持續(xù)的站手術(shù)臺??我也希望自己能堅持再堅持,可看到越來越多的病人,越來越密的夜班,越來越長時間的手術(shù)站臺,我知道我撐不住了,再撐下去我會倒在手術(shù)臺上了,我甚至希望自己能病倒下去多躺幾天,可我又不想因此成為醫(yī)院的負(fù)擔(dān),不想因為沒有效率的工作可能對醫(yī)院造成不必要的損失。長期的超負(fù)荷工作,我自認(rèn)為從身體上我已經(jīng)完全從事不了**臨床這個行業(yè)。
2.我來自醫(yī)生世家,自爺爺?shù)纳弦惠吘鸵咽轻t(yī)生了,到現(xiàn)在大部分親戚也都還在干著醫(yī)生這個職業(yè)。我曾經(jīng)目睹普通百姓對一個醫(yī)生的尊敬和信任,感受到精湛醫(yī)術(shù)和醫(yī)者仁心對父老鄉(xiāng)親的惠澤,也深深明白醫(yī)生這個行當(dāng)對蒼生百姓的重要,我也曾為自己能像父輩一樣穿上白大褂而感受到神圣和職責(zé)。十二年來,我積極認(rèn)真的工作,遵從最初的理想和夢想,從內(nèi)心本源出發(fā),替病人著想,自認(rèn)為沒做過一件違背醫(yī)德的事情;在我們科室,我謹(jǐn)遵**主任的教誨,恪盡職守任勞任怨,沒給科室做過抹黑的事情甚至連一個病人的紅包都沒收過。然而,面對越來越多的無聊病人,面對越來越頻繁的醫(yī)療糾紛,我感到對這種現(xiàn)狀的改善不再做作任何幻想,對醫(yī)生這個職業(yè)越來越厭煩,近期發(fā)生的病人家屬鬧-事我無端被困三個小時,是壓倒我的最后一根稻草,我到現(xiàn)在終于明白,醫(yī)生不再是同病魔作斗爭,而是需要時刻面對來自病人家屬和醫(yī)鬧的斗爭,這與我最初的醫(yī)生理想已經(jīng)越來越遠(yuǎn)離了,我希望遠(yuǎn)離紛爭鬧劇,潛心專注于自己的技術(shù),我自認(rèn)為從心態(tài)上我已經(jīng)完全從事不了臨床醫(yī)療這個行業(yè)。
3.在處理醫(yī)患關(guān)系的過程中,我能意識到,不管是主管衛(wèi)生部門領(lǐng)導(dǎo),還是單位領(lǐng)導(dǎo),在處理醫(yī)療糾紛時,也都有自己的難處。我是醫(yī)生,醫(yī)療行業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)可以約束和限制我的行為,但病人的行為幾乎不受約束,如果我在行醫(yī)過程中身體生命受到侵犯,我想不能要求領(lǐng)導(dǎo)承諾為我做出相關(guān)的保障,對此我表示完全理解和尊重。而且由于現(xiàn)在物價高漲,在工作強度沒有降低,工作風(fēng)險日益加大,醫(yī)患關(guān)系日益緊張工作待遇卻難以相應(yīng)提高的情況下,我失去了工作的積極性,付出巨大回報卻極不對稱,工作沒有尊嚴(yán)也不體面更缺少幸福感,我找不到讓自己繼續(xù)下去的任何理由,我自認(rèn)為這完全是在透支未來我已經(jīng)不能再從事臨床這個行業(yè),我寧愿找一個相對平靜幸福感多一些的工作。
至于違約事宜,我懇請相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)放行,并考慮過去12年來頻繁加班夜班和不能正常上下班的工作狀況以及一個曾經(jīng)合格的醫(yī)生對**醫(yī)院做出的貢獻,免除本人的違約金。違約情非所愿,可以調(diào)我去后勤部門當(dāng)個服務(wù)員或者去圖書館,看看電梯也行,我不覺得有著十幾年臨床經(jīng)驗的醫(yī)生干這些是多么卑微的工作。
最后再次感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)這些年對我的培養(yǎng)和照顧,我讓你們失望,但是本人對臨床已經(jīng)沒有任何熱愛而言。希望領(lǐng)導(dǎo)們理解。
醫(yī)療辭職報告篇二
研究所人事處:
我于20xx年從某化工學(xué)院畢業(yè)后分配到本所,現(xiàn)在第五研究室工作。因家中父親年老多病需人照料,又因我與愛人長期兩地生活等實際困難,現(xiàn)向領(lǐng)導(dǎo)提出辭職申請。
由于父親現(xiàn)年五十三歲,于**年患半身不遂病,衣食不能自理。我于20xx年結(jié)婚,愛人在家務(wù)農(nóng),現(xiàn)有個兒子,由于我在外地工作,家中照顧老人、教養(yǎng)子女和輕重家務(wù)勞動都由愛人一人擔(dān)負(fù),她長期操勞,累得難以支持了。
對于我現(xiàn)在手頭上的研發(fā)工作,希望領(lǐng)導(dǎo)能夠盡快安排人員進行交接工作。我也希望研究所領(lǐng)導(dǎo)能夠批準(zhǔn)我的辭職。
此致
敬禮!
辭職人:
20xx年xx月xx日。
醫(yī)療辭職報告篇三
尊敬的局長、諸位局領(lǐng)導(dǎo):
首先我對前段時間沒有在職工作表示深深的歉意,誠望各位領(lǐng)導(dǎo)諒解。
我自xx年來本單位—工作,在此工作期間多受諸位領(lǐng)導(dǎo)的悉心照顧,在此表示深深的謝意!最近因為身體和其他一些原因不能繼續(xù)安心工作,經(jīng)過慎重考慮,決定請求辭職!我在離職以后會更加關(guān)心單位的工作,更加珍惜跟領(lǐng)導(dǎo)及同事建立的深深的友情!
預(yù)先感謝局領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)!
此致
敬禮!
辭職人:
20xx年xx月xx日
醫(yī)療辭職報告篇四
尊敬的公司領(lǐng)導(dǎo):
您們好!我是xx部的'xx,在我到貴單位工作將近一年來,非常感謝你們對我的培養(yǎng)和關(guān)照,及同事對我的關(guān)心和幫助,可以說這是我工作以來過得最開心的日子。我很辛運能到這么好的單位工作和學(xué)習(xí),又遇到這么好的領(lǐng)導(dǎo),我很想繼續(xù)留在項目部工作,但人生總是很無奈,只因最近家中發(fā)生了一件急事,我必須得回去,不知何時才能回項目部上班。自古忠孝難兩全,我不得已向公司提出辭職申請。但請單位領(lǐng)導(dǎo)放心,xxx資料已基本整理完善,最后我一定會做好資料的交接工作。
希望領(lǐng)導(dǎo)能給予諒解,并盡快給予答復(fù),將不勝感激!
此致
敬禮!
辭職人:
20xx年xx月xx日。
醫(yī)療辭職報告篇五
尊敬的xxx廳辦公室領(lǐng)導(dǎo):
您好!
非常感謝領(lǐng)導(dǎo)給予我在廳辦公室工作的機會以及在這一年半里對我的幫助和關(guān)懷,因我應(yīng)聘xxx(單位)xxx一職并已得到錄用,故現(xiàn)向廳辦公室提出辭職申請。
我于20xx年8月到xxx廳工作,感謝辦公室領(lǐng)導(dǎo)在工作上給予了我大力幫助和支持,使我在辦公室文秘(聘用)工作崗位上學(xué)到了寶貴的知識和實踐技能,也學(xué)到了工作以外的為人處世的道理,這些都為我在將來的工作和生活中帶來幫助和便利。同時,也感謝廳辦公室全體同事對我無微不至的關(guān)懷。望領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)我的申請,并請協(xié)助辦理相關(guān)離職手續(xù),在正式離職之前我將認(rèn)真繼續(xù)做好目前的每一項工作。
祝自治區(qū)xxx廳事業(yè)蓬勃發(fā)展,祝辦公室領(lǐng)導(dǎo)和同事們前程似錦,鵬程萬里!
此致
敬禮!
辭職人:
20xx年xx月xx日
醫(yī)療辭職報告篇六
寫辭職申請書是辭職必須也是最基本的一步,同時也要有一定的格式。以下是關(guān)于醫(yī)療單位的辭職申請書,歡迎大家閱讀,和小編一起學(xué)習(xí)如何寫一封合格的辭職信。
尊敬的院領(lǐng)導(dǎo):
請的,請相信我,這并非一時沖動,而是我經(jīng)過慎重考慮所做出的決定。
打拼中努力學(xué)習(xí),去尋找屬于自己的定位,才是我人生的下一步選擇。
真的很難,考慮了很久,我還是決定離開!!
離開的時候更加難過,請領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)!謝謝!
最后,真誠祝愿:醫(yī)院一如既往一路飆升!領(lǐng)導(dǎo)及各位同仁工作順利!
此致
敬禮!
申請人:xxx
日期
我于2010年從黔南民族醫(yī)科大畢業(yè)后被分配到本縣縣醫(yī)院骨傷科工作。我感謝兩年多來醫(yī)院給我進步的機會,也感謝院領(lǐng)導(dǎo)對我的關(guān)心、幫助、以及同事們對我的工作、生活中的照顧,在此我非常衷心地感謝大家!因家中父母年老多病需人照料,又因我與愛人長期兩地生活等實際困難,現(xiàn)向領(lǐng)導(dǎo)提出辭去現(xiàn)職,返回家鄉(xiāng)工作的請求。
我的家鄉(xiāng)在xx省xx縣xx鄉(xiāng)。父親現(xiàn)年75歲,因長年辛勞,腰椎疼痛,衣食不能自理;母親現(xiàn)年70歲,除了耕田種地外,還要照料我父親和打理整個家屋,再加上她也已是年過半百的人了,身體不太好且行動不便。我于2010年結(jié)婚,愛人在家務(wù)農(nóng),現(xiàn)又懷有身孕,由于我在外地工作,家中照顧兩位老人和其它輕重家務(wù)勞動都由愛人一人來擔(dān)負(fù),而這個時候愛人恰好是最需要休息、關(guān)心和照顧的人,在長期的操勞中,每當(dāng)看到愛人累得上氣接不著下氣,雙方父母都強烈要求我返鄉(xiāng)參加考試上崗。
這些年以來,祖國的經(jīng)濟建設(shè)風(fēng)風(fēng)火火、蒸蒸日上,作為一名黨培養(yǎng)出來的醫(yī)務(wù)人員,應(yīng)該以救死扶傷為己任,在醫(yī)療這一宏偉事業(yè)中多做貢獻,但由于家庭實際困難的羈絆,不免時時分散精力。為了妥善安排生活,解決困難,全力以赴地投入經(jīng)濟建設(shè)之中,我特請求領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)我的辭職,選擇就近工作。
最后,我衷心祝愿xx縣衛(wèi)生事業(yè)越辦越好。
此致
敬禮!
申請人:xxx
日期
醫(yī)療辭職報告篇七
xxx經(jīng)理:
您好!思考良久,卻不知該從何處下筆,不知該從何處說起。姑且想到哪兒寫到哪兒吧。在沒有看完全文之前,希望您不要輕易就下否定的結(jié)論。希望您看完之后能夠理解我目前的處境。自08年進入公司到現(xiàn)在,3年多的時間已經(jīng)過去了。在這3年時間里看著公司一步一步發(fā)展壯大,我心中有一種說不出的成就感;在這3年的時間里,無論工作還是同事之間的相處,我都覺得很滿意。但是這種成就這種滿意卻越來越被另一種感情所代替:我想離開,我想回到兒子的身邊去。孩子今年10多歲了,可我陪伴孩子度過的時間總共還不到4年。夜深人靜的時候我時常引首北望,兒子的形象清晰而又模糊,觸手可摸卻又遙不可及。每當(dāng)看到其他父母為孩子輔導(dǎo)功課,陪孩子玩耍的時候,一種愧疚感就會充斥著我的內(nèi)心,我的孩子也有那么大了,但是他的媽媽從來沒有輔導(dǎo)過他,從來沒有陪伴過他。我不知道該如何描繪我的心情,但是既然同為人之父母,我相信你能體會我的這種心情。在這兒,不論是待遇,工作還是其它方面,我覺得都不錯,想到一旦離開,心中竟是諸多不舍。但是不舍歸不舍,在一個母親的心里,工作、地位、榮譽、財富與孩子的青春和未來相比都是微不足道的'。
孩子的童年已經(jīng)過去了,在他的童年記憶里,媽媽只是一個符號,是電話另一端的一個聲音,是一年只能回家兩次的一個匆匆過客……沒有母愛陪伴的成長是殘缺的,童年既已殘缺無法彌補,我不希望孩子的青少年還在殘缺中度過。今年孩子上初一了,是學(xué)知識、長身體、學(xué)做人的一個關(guān)鍵階段,這個階段對孩子的成長和未來而言是極其重要的。這次升初中考試,孩子的成績很不理想,未來會怎樣,誰也說不清楚。家里雖有他奶奶照料,但老人沒上過多少學(xué),輔導(dǎo)不了孩子,孩子遇到問題也無人解答,久而久之就開始厭學(xué)。我很明白這樣下去對孩子的未來而言意味著什么,所以我思慮再三,決定回去陪伴孩子度過其成長中的初中和高中階段。
如果說初中、高中是孩子成長的花季、雨季,那么母愛就是這花季雨季中的陽光。沒有陽光呵護的孩子會怎樣?在遠(yuǎn)離孩子的這些日子里,我日夜?fàn)繏焖某砷L,他的成績,但是即使我明知道他有困難,相隔千里,我也沒辦法幫他解決,甚至連安慰都不可以。我常常會自責(zé),常常會問我自己:我到底是在追求什么?我想給孩子一個好的成長環(huán)境,我想為孩子的未來打好基礎(chǔ)……但是我發(fā)現(xiàn),我離孩子越來越遠(yuǎn)了,我沒有時間陪伴他,沒有時間輔導(dǎo)他,甚至連看他一眼都那么困難。我想給孩子最好的教育,但是我忘了最好的教育就是愛的教育。如果孩子在這個階段的成長出現(xiàn)偏差,我在外面即使做的再好又有何用?錯失的青春是任何東西都無法彌補的。
在此工作了3年多了,對這個企業(yè)我也有很深的感情,幾次想離去都鼓不起勇氣。我可以再等1年、2年、3年甚至是4年,但是孩子無法等待,孩子每一天都在成長,都在變化,再過3年就上高中了,如果在此之前沒有奠定一個良好的基礎(chǔ),那會如何?我不敢想象也無法想象。也許你會問那為什么不把孩子帶到身邊?讓孩子來這邊上學(xué)?孩子從小在那邊長大,他熟悉那邊的環(huán)境,那兒有他的朋友,如果貿(mào)然離開,孩子不見得會適應(yīng),孩子不能在變來變?nèi)サ沫h(huán)境中成長。唯一的選擇就是我回去陪伴孩子,陪伴他度過成長中這段最重要的時期。
既然已經(jīng)決定回去,就請不要再作挽留。春節(jié)時候我就回去看看情況,如果可以我就不會再回寧波了。我們認(rèn)識這么多年,現(xiàn)在選擇中途離開,我真不知道該如何開口。在離開之前,我會把工作都安排妥當(dāng),以便我走之后,公司的各項工作都能正常進行。在此之前,我也希望您能尋找合適人選,有些工作我們可以提前交接,也好觀察一下對方是否勝任。如果未來還有機會,我希望我們可以再次合作,共同把企業(yè)做大做強!
一想到離開,心中感慨萬分,許多話不知該從何處說起。說了這么多,只是想說明一點,我選擇離開,不是因為公司的問題,而是孩子需要我回去,希望能夠理解。
其它的話就不多說了,人離開了,友情還在。相信新來的人員會比我做的更好,相信咱們企業(yè)會發(fā)展的越來越好!
敬愛的xx
我很遺憾這個時候提出辭職.
可能,我天生不是做管理者的料,我必須承認(rèn),在邁為的這一年半里,我做的很失敗,我對自己很失望!有人說,在哪跌倒的,就應(yīng)該從哪爬起來??墒?,我沒有這個勇氣了,我想放棄了。我的離開,對邁為來講,應(yīng)該算件好事,一個有經(jīng)驗、有能力的財務(wù)主管會對公司有很大幫助的。
我很感謝公司給我提供的大舞臺,感謝領(lǐng)導(dǎo)對我長久以來如此的信任和支持!我想我今后恐怕很難再遇到這么友善的領(lǐng)導(dǎo)了。但是,我恐怕注定是群舞中最不起眼的那個,無法擔(dān)當(dāng)領(lǐng)舞的角色,既然如此,為了不拖累公司,不成為公司成長的瓶頸,也為了減少我對自己的失望,我想,我還是離開吧,把這個財務(wù)主管的位置空出來給能夠為邁為的成長起到推動作用的人才吧。
當(dāng)初選擇來到邁為,是正確的。我不會忘記領(lǐng)導(dǎo)對我的信任,同事對我的幫助,更不會忘記我婚禮上大家那一張張的笑臉與一聲聲的祝福,這些將成為我無法磨滅的記憶!現(xiàn)在,雖然我是流著淚寫下的辭職信,可我依然不會后悔——離開,并不代表厭惡,并不代表要舍棄、要忘記!我真心的希望邁為能過成長壯大,希望我們曾將在例會上的那些玩笑能夠成真,希望有一天,我可以驕傲的別人說“邁為集團財務(wù)部最初的建立還有我的一點點功勞呢”!
我愧對公司給我提供的機會,愧對領(lǐng)導(dǎo)對我的信任!所以,我選擇離去,一方面,減少對自己的失望,減少痛苦,另一方面,不要成為公司成長的瓶頸!
醫(yī)療辭職報告篇八
尊敬的院領(lǐng)導(dǎo):
我自xx年年8月1日到本院藥劑科工作,至今已有三年了。在這三年的工作中,我對書本上學(xué)到的理論知識有了更深刻的理解,業(yè)務(wù)能力也在不斷提高。這里良好的工作環(huán)境,開明的工作作風(fēng),人性化的管理也一度讓我有著找到了依靠的感覺,讓我能開心的工作和學(xué)習(xí)。然而工作近三年來,發(fā)現(xiàn)自己在工作、生活中,所學(xué)知識還有很多欠缺,已經(jīng)不能適應(yīng)社會發(fā)展的需要,因此渴望回到校園,繼續(xù)深造。于是這一年里,我一直在準(zhǔn)備研究生的入學(xué)考試,希望自己能以此為切入點深入系統(tǒng)的繼續(xù)學(xué)習(xí),這也到了家人和朋友的認(rèn)可。今年我考取了上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院藥理學(xué)的碩士,三年的脫產(chǎn)學(xué)習(xí)使我無法為醫(yī)院繼續(xù)工作,經(jīng)過深刻冷靜的思考后,我決定辭去在醫(yī)院的工作,專心完成好我的學(xué)業(yè)。希望醫(yī)院能夠體恤我的個人實際,對我的申請予以考慮并批準(zhǔn),在正式離開之前我將認(rèn)真繼續(xù)做好目前的每一項工作。
非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)在這段時間里對我的教導(dǎo)和照顧。在醫(yī)院的這段經(jīng)歷于我而言非常珍貴。將來無論什么時候,我都會為自己曾經(jīng)是醫(yī)院的一員而感到榮幸。我確信在醫(yī)院的這段工作經(jīng)歷將是我整個職業(yè)生涯發(fā)展中相當(dāng)重要的一部分。 祝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和所有同事身體健康、工作順利,并祝愿醫(yī)院的發(fā)展蒸蒸日上,宏圖大展。
申請人:?????
日期:年? 月? 日
辭職是一個既涉及情感,也關(guān)乎法律的事件,通常最容易出現(xiàn)糾紛,一封好的辭職信能給當(dāng)事的雙方適當(dāng)?shù)姆质掷碛?,使雙方都保留足夠的面子。因而最好的辭職信是雙贏的,本文給出寫好辭職信的.方法及辭職信范文,看了以后就知道辭職信怎么寫了。
尊敬的李經(jīng)理(或公司人事部):您好!
我很遺憾自己在這個時候向公司正式提出辭職。
我來公司也快一年了,也很榮幸自己成為xx公司的一員。在公司工作一年中,我學(xué)到了很多知識與技能,公司的經(jīng)營狀況也處于良好的態(tài)勢。非常感激公司給予了我在這樣的良好環(huán)境中,工作和學(xué)習(xí)的機會。
但是我因為個人原因需要辭職,因我新購房屋在城南,到公司的距離超過15公里,每天往返公司的時間超過3個小時,這對我的工作已造成不良影響,(離職原因也可以寫成:因本人身份的緣故,需回家調(diào)養(yǎng),希望不要因為我的個人原因,影響了工作的進展。)因此,我不得不忍痛離開熱愛的崗位。
我希望在xx年x月xx日之前完成工作交接,請領(lǐng)導(dǎo)安排工作交接人選。在未離開崗位之前,我一定會站好最后一班崗,我所在崗位的工作請領(lǐng)導(dǎo)盡管分配,我一定會盡自己的職,做好應(yīng)該做的事。
望領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)我的申請,并請協(xié)助辦理相關(guān)離職手續(xù)。
祝您身體健康,事業(yè)順心。并祝公司以后事業(yè)蓬勃發(fā)展。
申請人:?????
日期:年? 月? 日
醫(yī)療辭職報告篇九
為加強我們門診部安全管理,防范各類醫(yī)療事故的發(fā)生,為了保障人民群眾生命及財產(chǎn)安全,我門診按照“醫(yī)療質(zhì)量管理年”活動方案的要求,對我門診醫(yī)療安全工作進行認(rèn)真自查,現(xiàn)將自查情況匯報如下:
中心領(lǐng)導(dǎo)班子極為重視,及時召開動員大會,開展醫(yī)療安全教育培訓(xùn),提高全體醫(yī)務(wù)人員安全意識。同時成立了以曹全德主任為組長的領(lǐng)導(dǎo)小組,各相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組,分工明確,認(rèn)真逐項進行檢查,確保檢查不走過場。
為使自查工作落到實處,中心采取以下措施:一是認(rèn)真貫徹衛(wèi)生法律法規(guī),建立健全各項規(guī)章制度,將醫(yī)療管理、醫(yī)療安全、醫(yī)療規(guī)范等核心制度進行強化培訓(xùn),確保各項制度落實到位;二是建立醫(yī)療糾紛防范和處理機制,完善報告制度。及時處理和妥善解決醫(yī)療糾紛,對事故隱患整改不力,各專項整治拖拉的,未按照規(guī)定及時上報的要追究科室負(fù)責(zé)人的責(zé)任;三是落實醫(yī)療安全責(zé)任制。按照安全工作“從上到下,一級抓一級,從下到上,一級保一級”的原則,層層落實,具體到人。
中心檢查小組對重點科室、重點環(huán)節(jié)的醫(yī)療安全開展大檢查,查找漏洞及時補救,防患于未然。
一是檢查臨床科室。臨床科室專業(yè)隊伍穩(wěn)定,急救設(shè)備氧氣瓶安放在儲存室里使用不方便,今后將配備兩個氧氣袋,一個放在注射室,另一個放在接種室,放在使用方便而小孩不易接觸的地方。急救藥品缺少不利于搶救,近日配備齊搶救藥品,分放在注射室和接種室。
三是檢查消毒供應(yīng)室。消毒供應(yīng)室工作流程合理、符合預(yù)防和控制醫(yī)院感染的要求;
六是強化提高服務(wù)質(zhì)量。按照衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)加強醫(yī)療質(zhì)量管理,實施醫(yī)療質(zhì)量保障方案;定期檢查、考核各項規(guī)章制度和各級各類人員崗位責(zé)任制的執(zhí)行和落實情況,確保醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量,不斷提高服務(wù)水平。
通過此次專項檢查行動,中心對查出的問題立即進行整改,并采取相關(guān)措施加以規(guī)范。此舉不但進一步增強了全體醫(yī)護人員的醫(yī)療安全意識,規(guī)范了醫(yī)療行為,同時也改進了醫(yī)療安全管理,提高了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,實現(xiàn)了為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)。
醫(yī)療辭職報告篇十
如何加強我省農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)廣泛聽取了相關(guān)主管部門、衛(wèi)生界人士及部分民眾的意見和建議?,F(xiàn)按農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊伍的基本現(xiàn)狀、存在問題、主要成因及改進意見或建議等四個層次,分別進行如下闡述:
1、鄉(xiāng)村醫(yī)療資源總體概況:就所到調(diào)研地區(qū)看,當(dāng)前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展?fàn)顩r不平衡。目前保存下來的衛(wèi)生院與原先相比,基本上得到了進一步發(fā)展,這些衛(wèi)生院醫(yī)療隊伍不斷壯大,基本上由原來的幾個人發(fā)展到現(xiàn)在每院10幾人至20余人,大中專院校畢業(yè)生也正在逐步充實到這一隊伍中。每個衛(wèi)生院基本上設(shè)立了門診、病房,美化了環(huán)境,增添了設(shè)備,如x光機、b超機、心電圖機等,并建立了各種規(guī)章制度,保障了鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)療工作的順利開展。從村級看,少量村莊至今仍然沒有診所及村醫(yī),就**地區(qū)而言,目前尚有200個村莊沒有診所及村醫(yī),約占村總數(shù)的10%,多數(shù)村莊均有一所一醫(yī)(一個衛(wèi)生所、一個村醫(yī)),有的經(jīng)濟較發(fā)達(dá)、人口較多的大村甚至有兩所兩醫(yī)或者更多,這些診所雖然設(shè)備簡陋,但基本上建立了各種規(guī)章制度,擔(dān)負(fù)著村級醫(yī)療和防疫工作。
2、鄉(xiāng)村醫(yī)療隊伍人員編制情況:大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各擁有10-20名人員,編制分為全民、集體、臨時工。全民由大中專院校分配;集體人員由衛(wèi)生系統(tǒng)招收而來;臨時工由衛(wèi)生院根據(jù)工作需要自行招收。村衛(wèi)生所基本上每村設(shè)1-2名村醫(yī),相當(dāng)部分由原赤醫(yī)擔(dān)任。
3、鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊伍人員層次情況。絕大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院目前沒有高級職稱衛(wèi)技人員,有少量中級職稱醫(yī)療骨干,大部分是初級職稱或者是無職稱人員。據(jù)不完全統(tǒng)計,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護人員中,大學(xué)本科或以上人員僅占3.6%,大專學(xué)歷的為18.8%,中專畢業(yè)的占72.6%,還有4.9%的人員無學(xué)歷。初級職稱或中專生中,有很大一部分是地方性衛(wèi)校畢業(yè)生,有的甚至是國家不承認(rèn)學(xué)歷的中專生。而絕大部分村級老一輩衛(wèi)生人員,是由原赤醫(yī)培訓(xùn)而成,并非科班出生,基本上無職稱、無學(xué)歷,新一輩村醫(yī)雖然大部分是科班出生,但基本上僅限于初級職稱或中專生,屬初級衛(wèi)生人員,其中不少還是國家不承認(rèn)學(xué)歷的“中專生”。因此,鄉(xiāng)村醫(yī)衛(wèi)隊伍素質(zhì)仍然有待提高。
4、鄉(xiāng)村醫(yī)療隊伍醫(yī)療設(shè)施配置情況。目前,每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本上配備有x光機、b超機、心電圖機等設(shè)備,設(shè)有化驗室、病房,能開展基本醫(yī)療業(yè)務(wù)。但這些設(shè)備普遍存在使用率較低、缺乏有關(guān)管理制度的現(xiàn)象,個別衛(wèi)生院x光機無防護設(shè)施,還有個別衛(wèi)生院因缺乏設(shè)備操作人員或缺乏業(yè)務(wù)用房,導(dǎo)致這些設(shè)備實際未投入使用,同時,由于很大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)技人員對知識掌握較膚淺,因此,上述設(shè)備配置實際應(yīng)用較少,所產(chǎn)生的社會效益和經(jīng)濟效益是相當(dāng)有限的。而村一級衛(wèi)生所,基本上設(shè)備配備簡陋、不齊,絕大多數(shù)只能做簡單的物理診斷。
5、鄉(xiāng)村醫(yī)療建設(shè)方面經(jīng)費情況。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)費來源主要靠國家財政補貼及醫(yī)療收費收入,由于其人員較多,醫(yī)療收入有限,所以很大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)費運轉(zhuǎn)困難,有的甚至是負(fù)債運營,不能或根本無力投入更多的資金發(fā)展衛(wèi)生事業(yè),且員工年收入基本上在1-1.5萬元之間,與縣市級大醫(yī)院相比差距很大,造成員工心理落差較大,影響了鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療事業(yè)的正常發(fā)展。而村一級衛(wèi)生所,由于資金大部分是個人投入,他們自己精打細(xì)算,開支小,且收入與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員相比相對較高,整體醫(yī)療運轉(zhuǎn)情況是比較良好的。
6、加強管理,提升服務(wù),提高技術(shù),努力擴大農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)的生存空間。為此,要加強農(nóng)村醫(yī)療市場的清理整頓和醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部管理,取締不合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)的衛(wèi)生機構(gòu)和無證非法行醫(yī),加強農(nóng)村衛(wèi)生院(所)的規(guī)章制度管理,將醫(yī)德教育納入農(nóng)村醫(yī)衛(wèi)人員年度考核之中,增強從業(yè)人員的責(zé)任心,從制度上、思想上要求他們?nèi)娜鉃檗r(nóng)村居民群眾的身體健康服務(wù)。要提升農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平,切實加強衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè),整頓、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場, 努力解決群眾看病難、看病貴問題,讓群眾既少花錢又能看病。要嚴(yán)格執(zhí)行藥價標(biāo)準(zhǔn),保護農(nóng)民群眾合法利益。新型農(nóng)村醫(yī)療合作體系的建立和推廣必須要有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所服務(wù)改善和人才培養(yǎng)相配套,否則難以支撐下去。所以今后應(yīng)著重提高農(nóng)村醫(yī)療人員理論及業(yè)務(wù)素質(zhì),切實提高服務(wù)意識,實行醫(yī)療機構(gòu)分類管理,合理配置和有效使用衛(wèi)生資源,發(fā)展鄉(xiāng)鎮(zhèn)及社區(qū)衛(wèi)生事業(yè),改進醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),才能適應(yīng)今后衛(wèi)生事業(yè)蓬勃發(fā)展的需要。
7、加強醫(yī)衛(wèi)人員能力建設(shè),提升醫(yī)療隊伍人才素質(zhì)。各級醫(yī)療衛(wèi)生單位,要認(rèn)真落實省衛(wèi)生廳“全省衛(wèi)生系統(tǒng)高層次學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人”、“全省衛(wèi)生系統(tǒng)學(xué)術(shù)和技術(shù)帶頭人培養(yǎng)對象”的培養(yǎng)、考核和管理措施,組織開展高層次人才、中青年技術(shù)骨干等優(yōu)秀人才的選拔、培養(yǎng)和管理工作,認(rèn)真落實省衛(wèi)生廳選拔大學(xué)本科畢業(yè)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的各項任務(wù),制定了加強農(nóng)村衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)與培養(yǎng)的政策、措施。加大衛(wèi)生支農(nóng)力度,組織專業(yè)技術(shù)骨干下基層幫扶,幫助基層開展人員、技術(shù)培訓(xùn)。并且對每個骨干均要下發(fā)一本下鄉(xiāng)服務(wù)考核記錄手冊,以便督促、考核。規(guī)定農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員在晉升前必須在縣級以上醫(yī)療衛(wèi)生單位接受不少于一年的進修培訓(xùn)。對此類相關(guān)規(guī)定,要進一步加大落實力度,使其不流于形式。
8、以加強農(nóng)村醫(yī)療隊伍建設(shè)為契機,著力研究解決邊遠(yuǎn)貧困山區(qū)“就醫(yī)難”的問題。各級黨委政府和衛(wèi)生行政主管部門要從執(zhí)政為民的戰(zhàn)略高度出發(fā),進一步健全縣、鄉(xiāng)、村三級農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)建設(shè)力度,合理規(guī)劃設(shè)置村衛(wèi)生所,加強農(nóng)村衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員隊伍建設(shè),不斷添置醫(yī)療設(shè)備,提高衛(wèi)生服務(wù)能力,方便群眾就近看??;繼續(xù)實施好巡回醫(yī)療制度,加大對衛(wèi)生院對口幫扶和技術(shù)扶貧工作,切實抓好城市衛(wèi)生支農(nóng)工作,大力推廣縣、鄉(xiāng)二級醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員輪流到邊遠(yuǎn)貧困山區(qū)駐村坐診制度,,具體可采取巡回醫(yī)療隊、扶貧門診、扶貧病房及“千名醫(yī)生送醫(yī)進村大行動”等多種形式,為農(nóng)民提供方便快捷、質(zhì)優(yōu)價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。要以加強農(nóng)村醫(yī)療隊伍建設(shè)為契機,通過扎實開展各種行之有效的醫(yī)療服務(wù)工作,確保邊遠(yuǎn)貧困山區(qū)群眾“看得上病,看得好病,看得起病”。此外,要逐步建立農(nóng)民健康保障體制,進一步擴大新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點,完善藥品集中招(跟)標(biāo)采購制度,實現(xiàn)農(nóng)民基本醫(yī)療保障。
總之,加強農(nóng)村醫(yī)療隊伍建設(shè),解決農(nóng)民看病貴、看病難問題,牽涉到社會方方面面,必須逐步加以解決。最終的解決辦法就是加大財政轉(zhuǎn)移支付力度,提高農(nóng)村醫(yī)療隊伍的自身能力及收入水平,改善其醫(yī)療條件,以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)質(zhì)量和水平吸引廣大農(nóng)村患者。在財政或民間資本無法更多投入之前,農(nóng)村醫(yī)療就擺脫不了“條件差,留不住好醫(yī)生;沒有好醫(yī)生,患者不愿來看??;患者少,收入少,條件改善不了”這個怪圈。財政或民間資本更多投入之后,醫(yī)生好了,條件好了,剩下的就是只有等經(jīng)濟發(fā)展后反哺農(nóng)業(yè),讓農(nóng)民的生活水平和收入水平切實得以提高,才能最終解決農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生的困境。
醫(yī)療辭職報告篇十一
1、急診科。
2、手術(shù)室。
3、特殊病人:新病人、危重病人和手術(shù)病人的處理及病程記錄。
4、住院病人醫(yī)患溝通記錄情況。
5、病理科。
6、醫(yī)院感染管理。
7、護理管理。
8、特殊藥品(毒、麻、精)管理。
9、臨床各科交班記錄。
10、醫(yī)務(wù)人員在崗情況。
11、各科搶救器械、設(shè)備、藥品功能狀況。
總體情況良好,未發(fā)現(xiàn)重大安全隱患。醫(yī)務(wù)人員均在崗在位,掛牌上崗,窗口單位雙掛牌。近幾年,通過醫(yī)院管理年活動的開展和文明單位驗收,職工質(zhì)量意識增強,醫(yī)院加強了內(nèi)部質(zhì)控檢查,對重點科室、重點病人、環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)管更加重視,醫(yī)療質(zhì)量有所提高。但在檢查中,也發(fā)現(xiàn)了一些問題和不足。
(一)急診科。人員固定,設(shè)施完備,布局尚合理,基本滿足急診工作需要,重點病種有服務(wù)流程,急救設(shè)備、急救藥品處于備用狀態(tài)。存在問題:心電圖機、心電監(jiān)護儀有時工作不穩(wěn);“綠色通道”標(biāo)志有脫落。
(二)手術(shù)科室和麻醉科。查閱手術(shù)病人住院病歷,對病人有術(shù)前討論、術(shù)前查對、術(shù)前談話、醫(yī)患溝通,各類知情同意書簽署規(guī)范,術(shù)后觀察情況及時記錄;麻醉科工作流程規(guī)范,做好術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后隨訪。存在問題:個別科室請外院專家手術(shù),無會診記錄;個別病人術(shù)后麻醉師隨訪漏寫日期。
(三)藥品管理。中西藥房工作有序,特殊藥物管理規(guī)范,加強處方審核、評價,對不。
規(guī)范處方與有關(guān)人員溝通后及時糾正。存在問題:個別處方藥物名稱使用商品名,個別醫(yī)生字跡潦草難以辨認(rèn),藥物規(guī)格、劑量、用法等漏寫,處方前記缺項,個別處方藥量過大。個別病區(qū)“強痛定”登記不對號;冰箱內(nèi)備用“去氨加壓素”無基數(shù)登記。
(四)護理管理。按照《護士條例》實施護理管理,做好基礎(chǔ)護理、消毒隔離、護理文件書寫及重危病人管理。存在問題:個別科室備用氧氣筒未處于功能狀態(tài)(無濕化瓶)。
(五)文件書寫。總體情況尚可,但也發(fā)現(xiàn)不少缺陷。
1、住院病歷情況:三級查房不到位,某些住院病歷中上級醫(yī)師查房簽名不及時;病程記錄不規(guī)范,使用藥物或作檢查未在病程錄中記錄依據(jù);醫(yī)患溝通表記錄不規(guī)范,有些只有入院時一次記錄有些特殊情況未及時溝通;個別重病人病程記錄未及時打印出來。
2、門診病歷、急診留觀病歷:中醫(yī)門診病歷無舌苔脈象、病機、方名、證型等;留觀病歷過于簡單。
3、科室質(zhì)控記錄不規(guī)范,科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)有個別科室流于形式,學(xué)習(xí)人員無簽名,有應(yīng)付檢查嫌疑。
4、交班本:二班醫(yī)生漏簽名情況較多,個別科室日班交班空白,個別科室交班記錄病人只有床號沒有姓名。
1、對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,當(dāng)場指出,要求立即改正,對較大問題,由質(zhì)控辦下法“醫(yī)院質(zhì)量檢查反饋表”,要求相關(guān)科室在一定時限內(nèi)進行原因分析,制定整改措施,檢查人員于2周內(nèi)對整改措施落實情況進行驗證。
2、通過科主任、護士長例會予以反饋,并在每月一期的《質(zhì)控簡報》上點名通報。
3、對查出的問題落實責(zé)任追究制,具體責(zé)任到科、到人,予以適當(dāng)經(jīng)濟處罰。通過檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改,有利于醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進,今后工作中,我們將一如既往,狠抓制度落實,強化內(nèi)部管理,采取有效措施,確保醫(yī)療安全。
醫(yī)療辭職報告篇十二
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度作為國家的一項重大方針政策,代表了廣大農(nóng)民的根本利益,解決了廣大群眾因病致貧因病返貧的基本問題。新市鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu),在市衛(wèi)生局、市合管委及合管辦的領(lǐng)導(dǎo)下,成立合作醫(yī)療組織機構(gòu),建立健全和完善合作醫(yī)療的有關(guān)規(guī)章制度和各項標(biāo)準(zhǔn),配備合作醫(yī)療報銷的硬件設(shè)施,嚴(yán)格執(zhí)行合作醫(yī)療的有關(guān)規(guī)章制度和各項標(biāo)準(zhǔn),全心全意為廣大參保群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
一、建立健全了合作醫(yī)療組織。在市合管辦的統(tǒng)一要求下,我院成立了院合管辦,由副院長張保軍同志具體負(fù)責(zé),科室由5名同志組成,實現(xiàn)了住院、門診結(jié)算和收費的一站式服務(wù)。負(fù)責(zé)新市鎮(zhèn)衛(wèi)生院的合作醫(yī)療結(jié)算、管理和技術(shù)指導(dǎo)工作。
二、建立健全了合作醫(yī)療的有關(guān)規(guī)章制度和各項標(biāo)準(zhǔn)。按照市衛(wèi)生局和市合管辦的相關(guān)文件精神和有關(guān)標(biāo)準(zhǔn),制定了新市衛(wèi)生院合作醫(yī)療工作的各項規(guī)章制度和管理方案,明確院合管辦、收費室、藥房、各醫(yī)技科室、醫(yī)生及院領(lǐng)導(dǎo)在合作醫(yī)療工作中應(yīng)負(fù)的責(zé)任和應(yīng)盡的義務(wù),充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的工作積極性,發(fā)揮各自的作用,保障合作醫(yī)療工作的順利安全運行,努力為廣大參合群眾服務(wù)。
三、配備了合作醫(yī)療報銷的硬件設(shè)施,搭建了合作醫(yī)療信息平臺。在市合管辦的統(tǒng)一安排和要求下安裝了大成醫(yī)院管理系統(tǒng),實現(xiàn)了與市合管辦服務(wù)器的光纖高速接入。實現(xiàn)了合作醫(yī)療的信息化管理,使合作醫(yī)療報銷工作達(dá)到規(guī)范化、透明化的目的,讓參合患者明明白白消費,安安心心治病。
住院中按照診療常規(guī),合理用藥,合理檢查,按照《湖北省合作醫(yī)療用藥目錄》因病施治,作到不掛床、不掛帳,掌握好單病種限價標(biāo)準(zhǔn),按照市合管辦的要求規(guī)范診療病人,出院后按照市合管辦的要求實行一站式服務(wù),即時報銷,收集報銷資料,完成信息錄入工作。
五、不斷提高服務(wù)質(zhì)量,提高診療水平。為了給患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù),我們不斷加強業(yè)務(wù)技術(shù)學(xué)習(xí),加強國家衛(wèi)生法規(guī)和合作醫(yī)療政策的學(xué)習(xí)。始終以病人為中心,一切以服務(wù)于患者為目的,縮短患者侯診時間,方便群眾就醫(yī),確保參合農(nóng)民的利益。
六、強化村衛(wèi)生室管理,建立完善的村衛(wèi)生室管理制度,定期或不定期對村衛(wèi)生室門診統(tǒng)籌工作進行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時處理,保障合作醫(yī)療基金安全進行,方便廣大參合群眾就醫(yī)。
經(jīng)過幾年來的合作醫(yī)療運行,也發(fā)現(xiàn)了不少問題。
1、村衛(wèi)生室管理與村衛(wèi)生室的需求存在一定矛盾。
2、由于某些意外因素造成個別醫(yī)囑和費用清單不符的現(xiàn)象。
3、合作醫(yī)療部分信息錄入與實際存在偏差。
4、由于一些特殊原因造成一些掛帳現(xiàn)象。
自合作醫(yī)療開展以來,新市鎮(zhèn)衛(wèi)生院不斷健全和完善各項合作醫(yī)療報銷制度,規(guī)范合作醫(yī)療報銷程序,救治了大批參合患者,減輕了農(nóng)民的負(fù)擔(dān),為合作醫(yī)療工作作出了應(yīng)有的貢獻。
醫(yī)療辭職報告篇十三
新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡稱"新農(nóng)合")的制度已在全國逐步推廣。**縣作為自治縣實施"新農(nóng)合"的試點縣之一,經(jīng)過幾年的實踐,現(xiàn)已取得了階段性成效。為使"新農(nóng)合"得以在全縣更好地推廣和發(fā)展,提高全縣農(nóng)村居-民的整體健康水平,促進和諧社會建設(shè),經(jīng)縣委政策研究室主任辦公會議研究,報請縣委、縣政府分管領(lǐng)導(dǎo)同意,決定對20xx年經(jīng)濟社會發(fā)展重點課題進行調(diào)研,鄉(xiāng)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)合管辦組成聯(lián)合課題組,通過查閱資料、問卷調(diào)查、召開座談會、深入農(nóng)村訪談等多種方式對**"新農(nóng)合"的實施情況進行了專項調(diào)研。
1、工作進展。青華鄉(xiāng)于20xx年9月開展籌資工作,11月20日完成了各項預(yù)定目標(biāo)任務(wù)。全鄉(xiāng)20xx年參加新農(nóng)合的農(nóng)民共人,共繳費萬元(其中民政代繳45.31萬元);各級套經(jīng)費萬元、已全部到位,并存入財政社保專用帳戶,全年新農(nóng)合可用資金萬元。2、具體措施。該鄉(xiāng)自開展新農(nóng)合以來,積極做好宣傳、管理、運作和監(jiān)督等各項工作,確保這項國家制度的全面落實。
一是加強領(lǐng)導(dǎo),落實任務(wù)。成立了**新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會,鄉(xiāng)黨委書記、鄉(xiāng)長擔(dān)任主任,分管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任副主任,成員有衛(wèi)生、財政、農(nóng)業(yè)、民政等主要負(fù)責(zé)人,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)成立了由黨政一把手負(fù)總責(zé)的管委會,在衛(wèi)生院指定2人負(fù)責(zé)具體工作;村委會也成立了領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)落實部分任務(wù),并把任務(wù)層層分解落實。
二是摸清情況,建章立制。組織力量對全鄉(xiāng)11個醫(yī)療衛(wèi)生單位基本情況進行調(diào)查,抽查4個村和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的1000多份住院病歷,對3200多戶農(nóng)民家庭進行入戶調(diào)查。制定了《新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施方案》和《**新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法(試行)》,統(tǒng)一制訂了新農(nóng)合工作職責(zé)及就診、轉(zhuǎn)診、報銷、資金管理等制度,并在實施過程中根據(jù)實際不斷完善。
三是廣泛宣傳,深入發(fā)動。召開了全鄉(xiāng)有關(guān)單位和村黨總支部書記、村主任、副主任兼文書參加的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作會議,對新農(nóng)合的工作作了進一步安排和部署;采取了廣播電視、版報專欄、發(fā)放宣傳資料等形式,開展了全方位、多層次的宣傳發(fā)動工作,把建立新農(nóng)合制度的目的、意義、要求講透,把參加新農(nóng)合的好處講清,力爭讓所有的農(nóng)民都了解、認(rèn)識。四是嚴(yán)格管理,強化監(jiān)督。加強了對鄉(xiāng)新農(nóng)合辦、定點醫(yī)療機構(gòu)管理人員的學(xué)習(xí)培訓(xùn),實行衛(wèi)生系統(tǒng)全員培訓(xùn)和動員;對定點醫(yī)療機構(gòu)進行資格認(rèn)定,實行動態(tài)管理;鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)療機構(gòu)建立質(zhì)量管理監(jiān)督小組,具體負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)和工作質(zhì)量的監(jiān)督,努力做到按規(guī)定進行檢查、治療和用藥;、鄉(xiāng)農(nóng)合辦每月公布一次費用開支情況;各定點醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立由負(fù)責(zé)人掌管的投訴箱,接受群眾和社會的監(jiān)督。
新農(nóng)合制度的實施有效地緩解了病人家庭的經(jīng)濟壓力,在一定程度上遏制了因病返貧、因病致貧現(xiàn)象,促進了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,促進了農(nóng)民就醫(yī)觀念的改變,同時也提升了黨和政府為民辦事的形象。我們在西窯、中窯、新山、箐民對部分參合農(nóng)民分別進行了問卷調(diào)查,在收回的112張問卷中,對參加新農(nóng)合是否出于自愿、新農(nóng)合制度是否對農(nóng)民帶來了好處、明年是否將繼續(xù)參加新農(nóng)合三個問題全部作了肯定的回答,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量、新農(nóng)合醫(yī)療報銷的滿意率達(dá)到了七成。新山村一名姓龍村民的經(jīng)歷和想法很有代表性。他在群眾座談會上說,參加之前他對新農(nóng)合持觀望懷疑態(tài)度,是隨大流參加的,今年初他得病住院花去了4600元,獲得合作醫(yī)療報銷2600元,最近媳婦分娩又獲報銷986元,大大減輕了家庭負(fù)擔(dān)。他表示一定要現(xiàn)身說法,動員鄰里和親朋好友參合,并希望政府把合作醫(yī)療長期辦下去。調(diào)查結(jié)果表明,新農(nóng)合作為一項為民辦實事的好政策,已初步得到了廣大農(nóng)民群眾的普遍認(rèn)可,農(nóng)民的參合積極性正在逐步提高,部分未參合的農(nóng)民表示要在明年參合。**新農(nóng)合制度的有效實施為全市全面推行積累了成功經(jīng)驗,也為該鄉(xiāng)全面建設(shè)小康社會創(chuàng)造了條件。
1、認(rèn)識不夠到位,農(nóng)民參合率未到100%。
其原因主要有三點:一是部分基層干部的工作積極性不高。部分村干部甚至個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部對推行新農(nóng)合的目的、意義缺乏了解,對開展工作信心不足、熱情不高。二是許多農(nóng)民對新農(nóng)合不信任。這些農(nóng)民對新農(nóng)合制度能否長久執(zhí)行下去,各項政策能否真正兌現(xiàn),經(jīng)費會不會被截流、挪用、貪污或私分,實施過程中有沒有憑關(guān)系、走后門,在報銷范圍和額度上是否因人而異等都有顧慮,采取觀望、等待的態(tài)度而不參合。三是一些農(nóng)民自我保健和互助共濟意識不強。他們認(rèn)為合作醫(yī)療保障水平低,參加的意義不大,或認(rèn)為全家人身體都好,交了錢也不會花在自己身上,只是白作貢獻。
2、補償規(guī)定不盡切合實際,服務(wù)質(zhì)量欠佳。
目前正在執(zhí)行的新農(nóng)合制度中,一些補償標(biāo)準(zhǔn)還不盡合理,主要是自費藥品過多,起付線偏高,致使統(tǒng)籌資金沉淀過多,受益患者得到補償?shù)慕痤~有限,與廣大農(nóng)民的期望相差較大,各衛(wèi)生室醫(yī)療技術(shù)落后和服務(wù)態(tài)度差,值班制度落實不到位。村民寧可在個體診所處看病而不愿去大醫(yī)院(指鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上醫(yī)院,下同)治病的原因:一是所獲得的補償與支出相差太大。普通小病,在個體診所那里一般只需幾元至十幾元錢,而到醫(yī)院則要花費數(shù)十元,甚至一百幾十元,還要來回車費,扣除報銷補償外自己所花的錢仍然要比在個體診所看病多得多。一些比較常見的小病,到大醫(yī)院治療常被醫(yī)生要求做各種檢查、化驗,小病當(dāng)大病看。二是個別醫(yī)生開藥不負(fù)責(zé)任。個別醫(yī)生對開自費藥的規(guī)定不熟悉或解釋不到位,不告知農(nóng)民能否報銷,有的甚至不負(fù)責(zé)地把一些不能報銷的藥都說成能報銷。三是不住院得不到報銷。一些慢性病或"小病"患者,需要經(jīng)常服藥治療、開銷大,在門診治療就可以了,并不需要住院治療,若要獲得較高比例的報銷就必須住院,但住院花費又太大,也很麻煩。四是部分醫(yī)院或醫(yī)生的服務(wù)態(tài)度不夠好。一些文化水平不高的農(nóng)民在問醫(yī)時難免詞不達(dá)意,個別醫(yī)生表現(xiàn)得很不耐煩,有的甚至還很粗暴,比起個體診所醫(yī)生的服務(wù)態(tài)度來相差很遠(yuǎn)。
3、程序不夠簡便,轉(zhuǎn)診制度煩瑣。
在調(diào)查中了解到,農(nóng)民群眾對兩項報銷規(guī)定反映相當(dāng)強烈。一是所有報銷只限于戶口所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦辦理。如果不是在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院看病,必須在看病醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦來回跑好幾趟,報銷得到的錢還不夠來回的路費。**是農(nóng)村勞動力輸出大鄉(xiāng),外出經(jīng)商務(wù)工農(nóng)民異地住院治療,辦理報銷比較困難。二是轉(zhuǎn)院治療困難。一些病人希望到條件較好和醫(yī)療水平較高的上級醫(yī)院治療,但轉(zhuǎn)診手續(xù)很難辦理。許多農(nóng)民為了不延誤病情,只好自費轉(zhuǎn)診治療。轉(zhuǎn)診規(guī)定缺乏靈活性,加重了患者家庭的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。
1、提高認(rèn)識,加快推進。
新農(nóng)合是涉及千家萬戶、維系億萬農(nóng)民的民心工程,是加快實現(xiàn)全面建設(shè)小康社會、建設(shè)和諧社會的有效途徑。必須充分認(rèn)識新農(nóng)合的重要意義,把加快實施新農(nóng)合制度列入全縣各級國民經(jīng)濟和社會發(fā)展"十一五"規(guī)劃,確定推進的進度和目標(biāo),切實加強組織領(lǐng)導(dǎo),狠抓落實,使全市廣大農(nóng)民群眾盡快享受到新農(nóng)合政策的惠顧,提高廣大農(nóng)民的健康水平。
2、強化宣傳,優(yōu)化服務(wù)。
要繼續(xù)加大宣傳力度,改進宣傳方法,提高宣傳效果。以多種方式宣傳先進地區(qū)的成功經(jīng)驗和做法;報道農(nóng)民受益事例;組織受益農(nóng)民現(xiàn)身說法。要通過多種方式對農(nóng)民進行傳統(tǒng)美德和思想道德的教育和滲透,提高農(nóng)民的自我保健意識和互助共濟意識,提高農(nóng)民參加新農(nóng)合的自覺性和主動性。要堅持按期公布收支賬目,增加透明度,提高農(nóng)民對新農(nóng)合的信任度。要改進籌資方法,降低籌資成本。要加強對管理人員和醫(yī)務(wù)工作人員的教育培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)水平和工作效率,改善服務(wù)態(tài)度,向參加新農(nóng)合的農(nóng)民提供便利、快捷、周到的服務(wù)。
3、明確職責(zé),扎實工作。
第一,要把推進新農(nóng)合制度實施、改善農(nóng)村基本衛(wèi)生條件、提高農(nóng)民健康水平、減少本地區(qū)因病致貧和因病返貧人數(shù)、保證農(nóng)村衛(wèi)生支出經(jīng)費等列為職能部門崗位目標(biāo)責(zé)任制管理,作為黨政領(lǐng)導(dǎo)干部政績考核的重要內(nèi)容。
第二,各級黨委政府要加強對有關(guān)部門的組織協(xié)調(diào),做好新農(nóng)合制度的實施、推進和監(jiān)督工作;宣傳、財政、人事、計劃、農(nóng)業(yè)、民政、科技、藥監(jiān)、扶貧以及紀(jì)檢監(jiān)察、物價、審計等有關(guān)部門要各司其職,共同推動工作的開展。
第三,衛(wèi)生行政部門要充分發(fā)揮主管部門職能作用,加快職能轉(zhuǎn)變,不但要成為出色的管理者,還要成為有水平的服務(wù)者。在推動新農(nóng)合制度實施的過程中,要主動按照國家相關(guān)政策和當(dāng)?shù)貙嶋H,調(diào)節(jié)和平衡好各方的利益,不斷完善各項實施制度、操作措施和服務(wù)體系,不斷規(guī)范醫(yī)療行為,確保廣大農(nóng)民群眾真正看得上病,看得起病,看得好病,使他們真正感受到新農(nóng)合制度帶來的好處。
第四,動員各種社會力量支持新農(nóng)合制度,爭取企業(yè)家、致富能手的捐贈,充分發(fā)揮社會力量的作用。
4、加強研究,完善制度。
在實施新農(nóng)合制度的過程中,要及時了解上級的新政策、新規(guī)定,搜集各種新情況、新信息;及時掌握和分析農(nóng)民群眾的疑慮,采納合理的要求和意見建議,不斷地深入總結(jié)經(jīng)驗,完善相關(guān)制度。
第一,要及時調(diào)整補償標(biāo)準(zhǔn)。以"以收定支、量入為出、逐步調(diào)整、保障適度"為基本原則,及時調(diào)整補償標(biāo)準(zhǔn)。針對目前統(tǒng)籌資金沉淀過多的情況,應(yīng)適當(dāng)提高補償比例,降低起報線,提高封頂線,減少自費藥品及其比例,使更多的農(nóng)戶受益、得到更多的補償,提高制度的吸引力。
第二,要擴大救助范圍。
除患精神病、結(jié)核病可增加門診報銷額外,胃潰瘍、心臟病、高血壓等常見慢性病也應(yīng)提高門診報銷額;要適當(dāng)增加救助受益面,著力提高對弱勢群體的醫(yī)療救助力度,切實緩解弱勢群體看不起病的困難,建議把貧困救助與新農(nóng)合結(jié)合起來,把一些在城鎮(zhèn)居住的低保戶、五保戶、殘疾家庭等生活特別困難又無自救能力的弱勢群體列入可參加的對象。
第三,要簡化報銷程序。
要簡化報銷手續(xù),允許在就醫(yī)的定點醫(yī)院報銷,并盡可能在看病交費的同時就能報銷,這樣既可降低成本,也可減少人為因素的干擾。
第四,要完善轉(zhuǎn)診制度。
建議簡化逐級轉(zhuǎn)診制度。允許參加新農(nóng)合的農(nóng)民根據(jù)自己的意愿和需要,可以在全市范圍內(nèi)自主選擇定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī);盡可能簡化在市外醫(yī)院就醫(yī)的報銷程序,提高在外地工作生活或需要經(jīng)常外出的農(nóng)民參加合作醫(yī)療的積極性。
第五,提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)報銷比例和醫(yī)療水平。
要進一步提高門診報銷比例,一些小病根本不用住院,用高比例報銷和優(yōu)質(zhì)服務(wù)吸引農(nóng)民到鄉(xiāng)衛(wèi)生院就醫(yī),減輕農(nóng)民到上級醫(yī)院就診的負(fù)擔(dān)。
5、增加投入,規(guī)范管理。
各級政府要根據(jù)國家財政部、國家計委、衛(wèi)生部《關(guān)于衛(wèi)生事業(yè)補助政策的意見》"原則上政府對衛(wèi)生事業(yè)的投入不低于財政支出的增長幅度"的要求,擴大對衛(wèi)生事業(yè)的投入比例,增加對新農(nóng)合的投入,確保資金的足額按時到位。要積極爭取國債資金、國家衛(wèi)生基金及自治區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)費等對我鄉(xiāng)實施新農(nóng)合的投入。要健全管理監(jiān)督組織,建立完善資金封閉運行體系,實行籌錢、管錢、用錢的分離和有效監(jiān)督。要建立健全各級經(jīng)辦機構(gòu),選好用好培訓(xùn)好管理人員,并要加強制度建設(shè),規(guī)范管理;要解決好經(jīng)辦機構(gòu)的人員、編制和經(jīng)費,改善經(jīng)辦機構(gòu)的辦公條件,提高工作效率。
醫(yī)療辭職報告篇十四
青春獻和諧關(guān)注合作醫(yī)療關(guān)注新農(nóng)村
xx省xx市xx鎮(zhèn)xx村全體村民
今年暑假,我參與了我鎮(zhèn)由社區(qū)兩委班子組織、社區(qū)成員共同參加的農(nóng)村新型合作醫(yī)療小型調(diào)研活動,通過走訪轄區(qū)居民、了解農(nóng)戶、聽取社區(qū)老干部情況介紹,對這項工作有了初步了解。 20xx年10月,國務(wù)院召開了有中央政府各部門和省級政府主要領(lǐng)導(dǎo)人參加的全國農(nóng)村衛(wèi)生工作會議,會后以中共中央、國務(wù)院的名義發(fā)布了《關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》。強調(diào)從中央到地方,各級政府要高度重視農(nóng)村衛(wèi)生工作,加強領(lǐng)導(dǎo),增加投入,優(yōu)化衛(wèi)生資源配置,逐步縮小城鄉(xiāng)差距,建立和完善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系,建立和完善農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度和醫(yī)療救助制度等等。市政協(xié)很快在20xx年初組織進行了農(nóng)村衛(wèi)生工作專題調(diào)研,其中關(guān)于新型合作醫(yī)療的摸底調(diào)查是調(diào)研的主題之一。我參加了此次調(diào)研,親身感受到了當(dāng)時大多數(shù)農(nóng)民對這項政策的實施持懷疑、觀望態(tài)度,包括我們的一些基層干部也對開展這項工作信心不足,在這里談一下自己的感想。
一、居民對此項政策的態(tài)度
大多數(shù)居民對這項政策的實施表示支持和參與,我社區(qū)居民參與率達(dá)95%以上。也有部分居民對此制度缺乏了解,持觀望態(tài)度。由于舊的農(nóng)村合作醫(yī)療制度的瓦解和衰落給農(nóng)民帶來了諸多不便,農(nóng)村公共衛(wèi)生、預(yù)防保健工作明顯削弱,新的公共衛(wèi)生問題不斷出現(xiàn)。醫(yī)藥費用不斷上漲,廣大農(nóng)民不堪重負(fù),看不上病、看不起病的相當(dāng)普遍。調(diào)查顯示,群眾有病時,有38%的人應(yīng)就診而不去就診,有29%的人該住院而不住院。因病致貧、因病返貧的農(nóng)戶明顯增多。農(nóng)民迫切希望改變現(xiàn)狀,而農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度,正是從為群眾解決這些難題為出發(fā)點,為群眾辦好事辦實事,使大多農(nóng)民的觀念和心態(tài)了發(fā)生了變化,越來越多的人開始積極主動地要求參合。
二、新型合作醫(yī)療制度的特點
與過去實行的舊合作醫(yī)療制度相比,有許多不同點,主要是:
1、新型合作醫(yī)療是由政府組織、引導(dǎo)、支持;而過去的合作醫(yī)療則主要依靠鄉(xiāng)村社區(qū)自行組織。
2、新型合作醫(yī)療的資金來源,主要靠以政府投入為主的多方籌資;而過去的合作醫(yī)療
資金,主要靠個人繳納和村級集體經(jīng)濟補貼,政府各級財政不負(fù)籌資責(zé)任。
3、新型合作醫(yī)療以“大病統(tǒng)籌”為主,重點解決農(nóng)民因患大病而出現(xiàn)的因病致貧、因病返貧問題;而過去的合作醫(yī)療主要解決小傷小病,抗風(fēng)險能力差。
4、新型合作醫(yī)療實行以縣為單位進行統(tǒng)籌和管理的體制,統(tǒng)籌的范圍大,互助共濟的作用就大;而過去的合作醫(yī)療一般都以村為單位統(tǒng)籌,少數(shù)以鄉(xiāng)為單位統(tǒng)籌,互助共濟的能力較小。
三、存在問題及相對建議
一、新型合作醫(yī)療制度試點存在的問題
(一)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)仍然薄弱
建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,要求農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系的各項要素優(yōu)化配套。雖全縣各個鄉(xiāng)鎮(zhèn)都有衛(wèi)生院,但醫(yī)生素質(zhì)不高,大多衛(wèi)校畢業(yè),衛(wèi)生院衛(wèi)生條件差,醫(yī)療器械不足,高科技儀器嚴(yán)重缺乏。農(nóng)民雖然參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療,但基本的醫(yī)療保障條件跟不上,醫(yī)療條件并未改善。
(二)農(nóng)民的思想道德素質(zhì)和科技文化水平有待提高
我市農(nóng)民由于受文化素質(zhì)和經(jīng)濟收入的制約,受傳統(tǒng)生活觀念的影響,特別是在目前經(jīng)濟條件還不寬裕的情況下,要自己出錢來保障自己健康的意識不強,部分農(nóng)牧戶有怕吃虧的思想。盡管在調(diào)查中發(fā)現(xiàn),絕大部分農(nóng)牧民希望有基本醫(yī)療保障,但對醫(yī)療消費存在著僥幸心理,與吃飯、穿衣、孩子上學(xué)等剛性支出相比,認(rèn)為看病花錢目前還是次要的,偶然的,對潛在的醫(yī)療風(fēng)險缺乏足夠認(rèn)識。
(三)宣傳工作不到位
調(diào)查發(fā)現(xiàn)有93的農(nóng)戶只知道新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,而對這一制度的具體內(nèi)容知之甚少。調(diào)查中,參保農(nóng)戶不知道合作醫(yī)療起報點、最高補償限額和報銷比例分別占89.15、75和96。絕大部分農(nóng)牧民只知道個人繳納10元,就認(rèn)為可以報銷醫(yī)療費,而對基本籌集來源,醫(yī)療補償標(biāo)準(zhǔn),基金管理,費用補償程序等主要內(nèi)容一概不知或者知之甚少,使部分農(nóng)民產(chǎn)生了看了病報銷不了,花的錢多報銷的少,報銷程序繁雜,甚至還說存在優(yōu)親厚友的不公平現(xiàn)象。從而不同程度的產(chǎn)生怨言,這都是宣傳的廣度不夠,宣傳時多是簡單地、機械地發(fā)些宣傳材料,而沒有耐心細(xì)致的做宣傳工作。不僅要使這一制度家喻戶曉,而且要將主要內(nèi)容做到人人皆知。
(四)報銷手續(xù)比較復(fù)雜、報銷比例較低。
在調(diào)查對所開展的新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險工作有何希望時,100的農(nóng)民群眾都選擇了"提高報銷標(biāo)準(zhǔn)"和"簡化報銷手續(xù)"這兩條。群眾反映,病人就診后到拿到報銷的醫(yī)藥費,特別是轉(zhuǎn)院治療的,需要經(jīng)過層層環(huán)節(jié),需要較長時間。另外,報銷范圍小,補償?shù)臉?biāo)準(zhǔn)也較低,起報線較高,目前我市最高補償金額為1萬元。
(五)管理工作滯后。
市上雖然成立了管理機構(gòu),但沒有專職人員編制,目前市合管辦只有幾名兼職人員,工作量大,人員嚴(yán)重不足。鄉(xiāng)政府也是一名兼職干部,且人員變動大,業(yè)務(wù)不熟悉。市鄉(xiāng)兩級網(wǎng)絡(luò)化管理更談不上,管理工作嚴(yán)重滯后。
作為一項新生事物,在運行初期必然會存在各種各樣的問題,調(diào)研中我們還了解到:
1、對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳還不夠深入人心,農(nóng)民對政策的理解不透徹。
各級合作醫(yī)療的工作人員要對政策領(lǐng)會透徹,端正為農(nóng)民服務(wù)的態(tài)度,提高服務(wù)意識,讓農(nóng)民通過與這些工作人員的接觸,理解政策,相信政府,增強積極參合的信心。
2、農(nóng)村基層醫(yī)療機構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施和設(shè)備大多數(shù)沒有達(dá)到規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),不能根本解決農(nóng)民就近醫(yī)療的問題。
政府應(yīng)該把鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)作為農(nóng)村合作醫(yī)療的基地,給予足夠的投入,改善基礎(chǔ)設(shè)施,增加必須的醫(yī)療設(shè)備,使每一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院都能達(dá)到統(tǒng)一的硬件標(biāo)準(zhǔn)。
3、基層醫(yī)療機構(gòu)的人才短缺問題。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員學(xué)歷低,專業(yè)技術(shù)水平不高、人才流失是普遍存在的問題。
各相關(guān)單位應(yīng)該采取相對措施引進人才和培養(yǎng)人才,提高基層醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的待遇,讓他們安心在基層工作。
二、完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度對策建議
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,是新形勢下我國正在探索的新型農(nóng)村保障體系,充分體現(xiàn)了黨和政府對農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的重視和關(guān)心。從調(diào)查情況看,新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實施總體上得到了廣大農(nóng)民群眾的認(rèn)同,如何讓這一制度步入常規(guī)化、長期化,讓社會保障更為完善,是試點工作的一大重點。對目前試點工作中出現(xiàn)的問題和困難,要研究采取進一步的措施加以改進。
(一)不斷完善政策制度
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項十分復(fù)雜和艱巨的實事工程,各級政府和有關(guān)部門一定要從維護廣大農(nóng)民根本利益出發(fā),務(wù)必扎實工作,穩(wěn)步實施,及時深入了解和分析農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療存在的疑慮和意見,及時吸收合理的要求和建議,不斷完善政策制度。
一是適當(dāng)擴大報銷范圍,調(diào)動農(nóng)民參加積極性。農(nóng)民的風(fēng)險意識相對較差,更加關(guān)注眼前的利益,對大部分農(nóng)民來說,僅實行住院醫(yī)療費用補償,難以調(diào)動他們參合熱情。因此要研究將報銷范圍擴大至門診。調(diào)查顯示,31.3的農(nóng)民要求將報銷范圍擴大至門診,農(nóng)民的這一愿望非常強烈。
二是及時調(diào)整補償標(biāo)準(zhǔn),使基金既不沉淀過多,也不出現(xiàn)透支。以收定支、量入為出、逐步調(diào)整、保障適度是新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償標(biāo)準(zhǔn)確定的基本原則。從調(diào)查資料分析,報銷比例低是農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療不滿意的主要原因之一。有35.4農(nóng)戶希望能夠提高報銷比例。通過分析研究,及時調(diào)整補償標(biāo)準(zhǔn),使基金既不沉淀過多,也不出現(xiàn)透支,以提高農(nóng)民受益程度。
三是逐步
擴大定點醫(yī)療機構(gòu),方便參保農(nóng)民就醫(yī)。在各縣(市、區(qū))乃至全省,依據(jù)一定標(biāo)準(zhǔn)確定一批定點醫(yī)療機構(gòu),并根據(jù)成熟一家擴大一家的原則,逐步擴大定點醫(yī)療機構(gòu)覆蓋面,參保農(nóng)民可以根據(jù)自己的需要,自主選擇定點醫(yī)療機構(gòu),方便參保農(nóng)民就醫(yī)。根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)不同級別,設(shè)置適度的報銷比例梯度,鼓勵農(nóng)民就近就醫(yī)。對外出的參保農(nóng)民,允許其在外地符合定點醫(yī)療機構(gòu)條件的醫(yī)院先行就醫(yī),然后憑相關(guān)證明、發(fā)票至當(dāng)?shù)貓箐N,以提高需要經(jīng)常外出農(nóng)民的參合積極性。
四是出臺優(yōu)惠政策。對特困群體和高額醫(yī)療費用病人的救助辦法,通過政府投入和社會捐助等多種渠道籌集并建立獨立的醫(yī)療救助基金,解決好農(nóng)村五保戶、特困家庭交不起合作醫(yī)療基金的困難,加大對重大疾病患者醫(yī)療費用的救助力度。
(二)不斷改善農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)條件和服務(wù)模式
一是調(diào)整優(yōu)化農(nóng)村衛(wèi)生資源,加快服務(wù)模式改革。發(fā)揮市場機制作用,動員和鼓勵社會力量參與興辦農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。多渠道籌集資金,重點加強鄉(xiāng)、村兩級醫(yī)療機構(gòu)建設(shè),逐步配套必要的醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備,合理調(diào)整優(yōu)化農(nóng)村衛(wèi)生資源,加快改進鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)模式,加快開展農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。
二是增加農(nóng)村衛(wèi)生投入,加大衛(wèi)生支農(nóng)和扶貧力度。目前部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)特別是欠發(fā)達(dá)地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備投入不足,藥品周轉(zhuǎn)資金短缺,村級衛(wèi)生所醫(yī)療設(shè)備簡陋,加上各種原因造成的衛(wèi)生員素質(zhì)偏低,無法對病人及時做出正確的診斷,難以滿足群眾的需要。因此,增加農(nóng)村衛(wèi)生投入,特別是加大對欠發(fā)達(dá)地區(qū)的衛(wèi)生支農(nóng)扶貧力度,縮小地區(qū)差距,保障欠發(fā)達(dá)地區(qū)農(nóng)民也能享受到新政策利益。
三是加強對醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn),加強人才培養(yǎng),提高服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平。鼓勵優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到衛(wèi)生院工作,提高現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能,特別是要加強省、市、鄉(xiāng)、村衛(wèi)生機構(gòu)縱向業(yè)務(wù)合作,不斷提高鄉(xiāng)、村衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)能力和水平,讓更多村民能在鄉(xiāng)、村就診醫(yī)治,既降低了醫(yī)療成本,又能保證村民及時就醫(yī),努力做到讓農(nóng)民小病不出村,大病不出鄉(xiāng),疑難重病不出縣,從而減少農(nóng)民群眾醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)。
四是進一步完善藥品采購制度,加大行風(fēng)建設(shè)力度,最大限度降低藥價,更大限度地讓利于農(nóng)民。為了切實管好用好新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金,將有限的基金用在刀刃上,最大限度地降低醫(yī)療成本,讓利于民,受惠于民,農(nóng)村合作醫(yī)療的醫(yī)藥用品應(yīng)該納入政府采購范圍,完善藥品購銷制度,徹底根除藥品回扣虛高藥品價格的不正之風(fēng),發(fā)揮藥品監(jiān)督管理部門、物價部門的職能作用,提高藥品質(zhì)量,規(guī)范藥品及醫(yī)療服務(wù)價格,實行由政府牽頭、部門配合、農(nóng)民代表共同參與管理的新格局,讓參與新型合作醫(yī)療的農(nóng)民群眾對合作醫(yī)療基金的使用擁有充分的管理監(jiān)督權(quán),切實維護參合農(nóng)民利益,最大限度地讓利于農(nóng)民,讓困難群眾也能看得起病。
五是強化監(jiān)管力度,切實解決合作醫(yī)療的透明度問題。把農(nóng)村合作醫(yī)療與村務(wù)公開那樣,把農(nóng)民所交的醫(yī)療合作基金使用情況以及患者得到的大、小額醫(yī)療補助予以公示,使合作醫(yī)療基金和國家的補助置于群眾監(jiān)護之下,堅決杜絕套取醫(yī)保資金現(xiàn)象的發(fā)生。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療、醫(yī)療救助是我國現(xiàn)階段農(nóng)村醫(yī)療保障的兩項基本制度。建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是新時期農(nóng)村衛(wèi)生工作的重要內(nèi)容,是實踐"三個代表"重要思想的具體體現(xiàn),對提高農(nóng)民健康水平,促進農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展,維護社會穩(wěn)定具有重大意義。調(diào)查采訪中,我們能感受到對于新型農(nóng)村合作醫(yī)療,農(nóng)民群眾多持贊許態(tài)度,并且積極參與其中。其中夸獎黨和政府政策的群眾不在少數(shù),畢竟這一政策有效地減輕了農(nóng)民的醫(yī)療壓力,反映了政府以人為本的理念指導(dǎo)下的新型工作態(tài)度。調(diào)查中,采訪到的幾位村民也都享受到了新政策的實惠,報銷的醫(yī)療費用比例還是比較大的,確實減輕了他們的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。
從調(diào)查結(jié)果分析,我認(rèn)為為更好的貫徹實施農(nóng)村合作醫(yī)療,應(yīng)從政府、農(nóng)民兩方抓起。
政府應(yīng)在加大有關(guān)宣傳的基礎(chǔ)上,從以下幾方面加強工作:
(一)加大資金籌集力度,擴大農(nóng)村醫(yī)療救助規(guī)模。
(三)完善大病救助辦法,提高醫(yī)療救助的可及性
(二)總結(jié)交流經(jīng)驗,進一步做好醫(yī)療救助與新型農(nóng)村合作醫(yī)療銜接工作
農(nóng)民作為合作醫(yī)療的收益者應(yīng)做到:
(一)積極主動地了解有關(guān)合作醫(yī)療的相關(guān)政策。
(二)主動參加到合作醫(yī)療的隊伍中去。
(三)心存感激,回報社會。
這次實踐活動中,我收益非淺。身為一名大學(xué)生,作為未來的社會主義接班人,理應(yīng)增強社會實踐能力,為社會做力所能及的事。我立志將實踐進行到底,因為實踐著,我快樂著!
醫(yī)療辭職報告篇十五
目前,“看病難、看病貴”,參加醫(yī)療保險已成為社區(qū)居民的頭等大事和熱門話題。實施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,是完善社會保障體系,緩解居民看病難看病貴的重要舉措,是改善人民群眾基本生活,構(gòu)建和諧社會的重要內(nèi)容,也是惠及千家萬戶的民心工程,為了進一步推動我縣城鎮(zhèn)醫(yī)療保險工作順利啟動和覆蓋,我們社區(qū)工作人員,深入到社區(qū)居民當(dāng)中,宣傳醫(yī)療保險政策和參加醫(yī)療保險后帶來的實惠,消除他們思想上的顧慮,就此問題我們對本社區(qū)的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作進行了專題調(diào)研,有關(guān)情況如下:
xx社區(qū)總?cè)丝?767人,其中城鎮(zhèn)人口1217人,截止到xx年12月31日,全社區(qū)城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)療保險346人,其中低保人員274人,60歲以上人員76人,(低保戶39人,低收入10人,正常繳費的27人),殘疾人員8人,未成年參保人員56人,一般居民72人。共收城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險金8674元,低保戶占全社區(qū)參保率的80%,低保戶以外50歲以下540人,參保35人,參保人是總?cè)藬?shù)6%。
醫(yī)療保險覆蓋面還不大,參保率不高的原因是多方面的,一是居民普遍反映醫(yī)療保險收費太高,因為xx社區(qū)居民下崗失業(yè)人員較多,有固定收入的人員很少,貧困家庭多,對我縣的城鎮(zhèn)醫(yī)療保險每人每年150元的繳費標(biāo)準(zhǔn)承受不了;二是認(rèn)為參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險實惠不大,非住院治療不予報銷,一些慢性病患者需長期服藥治療,因經(jīng)濟條件和其他原因,一般不住院,但現(xiàn)在的醫(yī)保制度只有住院的病人才能報銷一部分費用,這也是影響參保率不高的原因;三是居民自我保健和互助共濟意識弱,認(rèn)為繳費不累計,不順延,怕交了費不享受吃虧,認(rèn)識不到社會保險具有保障性和共濟性的雙重作用;四是定點醫(yī)療單位的個別醫(yī)務(wù)人員從個人利益出發(fā),對參加醫(yī)療保險患者,就多開藥,開貴藥,造成參保者覺得不但享受不到醫(yī)療保險補助,反而還多花了許多冤枉錢,得不償失。
(一)、要從人民群眾的切身利益出發(fā),完善醫(yī)療保險制度,最大限度地擴大醫(yī)療保險覆蓋范圍,加快我縣城鎮(zhèn)醫(yī)療保險步伐,積極實施貧困群體的醫(yī)療救助,完善我縣城鄉(xiāng)大病醫(yī)療救助制度,提高救助水平。
(二)、希望政府加大投入,充分發(fā)揮政府職能作用,做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險這一民心工程,降低繳費標(biāo)準(zhǔn),使絕大多數(shù)居民都能加入到醫(yī)療保險當(dāng)中,進一步建好服務(wù)平臺,健全服務(wù)網(wǎng)絡(luò),為居民基本醫(yī)療保險工作提供必要的保障。
(三)、建立醫(yī)療保險個人賬戶,當(dāng)年結(jié)余款轉(zhuǎn)下年,同時希望在門診看病也要予以部分報銷,這樣才真正體現(xiàn)出黨和政府對居民的關(guān)懷。
(四)、進一步完善城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險保障體系,逐步提高醫(yī)療保障水平,加強城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險政策的宣傳,把城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的意義講透,政策講清,程序講明,把更多的人群逐步納入到基本醫(yī)療保險范圍,進一步擴大醫(yī)療保險覆蓋面,真正解決好人民群眾“看病難、看病貴”的大問題。
xx社區(qū)。
xx年12月31日。
醫(yī)療辭職報告篇十六
“康復(fù)是一個幫助病員或殘疾人在其生理或解剖缺陷的限度內(nèi)和環(huán)境條件許可的范圍內(nèi),根據(jù)其愿望和生活計劃,促進其在身體上、心理上、社會生活上、職業(yè)上、業(yè)余消遣上和教育上的潛能得到最充分發(fā)展的過程?!笨祻?fù)科實質(zhì)上是一個臨床科室設(shè)有康復(fù)門診及病房,或只有康復(fù)門診無病房,直接接受門診及臨床相關(guān)各科轉(zhuǎn)診病員。
縣人民醫(yī)院由于人員配置少,承擔(dān)的各項工作任務(wù)量大,雖然設(shè)有康復(fù)科,但是沒有專業(yè)的康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)護士、物理治療師、作業(yè)治療師、語言治療師、心理治療師等各種治療師、康復(fù)工程技術(shù)人員、中醫(yī)康復(fù)人員和社會工作人員等,無法規(guī)范開展相應(yīng)的康復(fù)工作。
xx縣65歲以上的老年人有2696人,高血壓患者802人、糖尿病患者101人、重性精神疾病患者21人;各類殘疾人1028人,約4000余人有康復(fù)需求。再加5300多以慢性病、嚴(yán)重精神障礙、老年人、孕產(chǎn)婦、兒童等為主的重點人群和大量因各種原因致殘的患者,xx縣對康復(fù)服務(wù)有巨大需求。
從自然環(huán)境看,xx高寒缺氧,自然條件艱苦,慢性病、高原性疾病發(fā)病率比較高。特別是高原環(huán)境導(dǎo)致的高紅癥、高原性心血管疾病,對各族干部群眾健康影響較大。
從疾病譜變化看,全縣乙肝、結(jié)核病等傳染病發(fā)病率仍然較高,惡性腫瘤患者呈增長態(tài)勢,高血脂、高血糖、高血壓等代謝病多發(fā)高發(fā)。加之,我縣還是風(fēng)濕、類風(fēng)濕地方病流行比較嚴(yán)重的地區(qū)之一,牧區(qū)包蟲病患病率較高等各方面因素影響,我縣人均期望壽命比全國平均水平少5—6歲,各項死亡率主要健康指標(biāo)與全國平均水平相比依然較高。
從服務(wù)供給來看,衛(wèi)生與健康服務(wù)資源總量不足,盡管全縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)獲得了快速發(fā)展,醫(yī)療水平不斷提高,但在衛(wèi)生資源配置、醫(yī)療人才儲備、全民健康服務(wù)等方面較經(jīng)濟發(fā)達(dá)地區(qū)相對落后,特別在農(nóng)牧區(qū)基層公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)方面水平相對更低,人口老齡化帶來的醫(yī)療、護理、康復(fù)等不斷增長的健康服務(wù)需求存在較大缺口。這些都是我縣衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展中的短板。
如果由醫(yī)療機構(gòu)兼職開展康復(fù)產(chǎn)業(yè),縣級醫(yī)療機構(gòu)無法承擔(dān)此項工作,建議由專業(yè)機構(gòu)獨立開展康復(fù)工作,縣級醫(yī)療機構(gòu)在一定的范圍內(nèi)予以支持康復(fù)產(chǎn)業(yè)共同發(fā)展。
醫(yī)療辭職報告篇十七
為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平,我服務(wù)站對照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細(xì)則》進行了嚴(yán)格的自查自糾工作?,F(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報如下:
我服務(wù)站召開了會議,對自查工作進行嚴(yán)密部署。會上,成立了由任組長自查領(lǐng)導(dǎo)小組,嚴(yán)格對照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細(xì)則》進行了認(rèn)真細(xì)致的自查自糾工作,取得了明顯效果。
(一)機構(gòu)自查情況:單位全稱為“科苑街道豐苑社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站”,性質(zhì)為民辦非企業(yè),位于;法人代表:;主要負(fù)責(zé)人:區(qū)衛(wèi)生局頒發(fā)的《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,執(zhí)業(yè)許可證號2017年12月23日。我服務(wù)站對《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》實行了嚴(yán)格管理,從未進行過涂改、買賣、轉(zhuǎn)讓、租借?,F(xiàn)有床位6張,診療科目有預(yù)防保健、全科醫(yī)療;業(yè)務(wù)用房面積320平方米。
(二)人員自查情況:我服務(wù)站現(xiàn)有主治醫(yī)師1名,執(zhí)業(yè)醫(yī)師1名,助理醫(yī)師2明、護士3名。我服務(wù)站從未多范圍注冊開展執(zhí)業(yè)活動;從未使用未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、護士執(zhí)業(yè)資格的人員或一證多地點注冊的醫(yī)師從事醫(yī)療活動,所屬醫(yī)護人員均掛牌上崗,并在大廳內(nèi)設(shè)立了監(jiān)督欄對外公開。
(三)提高服務(wù)質(zhì)量:按照衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)加強醫(yī)療質(zhì)量管理,實施醫(yī)療質(zhì)量保證方案;定期檢查、考核各項規(guī)章制度和各級各類人員崗位責(zé)任制的執(zhí)行和落實情況,確保醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量,不斷提高服務(wù)水平。
(四)院內(nèi)交叉感染管理情況:成立有服務(wù)站內(nèi)交叉感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組,由等組成。經(jīng)常對有關(guān)人員進行教育培訓(xùn),建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內(nèi)感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關(guān)規(guī)章制度,有專人對醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量等進行完整記錄,定期對重點科室和部位開展消毒效果監(jiān)測,配制的消毒液標(biāo)簽標(biāo)識清晰、完整、規(guī)范。
(五)固體醫(yī)療廢物處理情況:對所有醫(yī)療廢物進行了分類收集,按規(guī)定對污物暫存時間有警示標(biāo)識,污物容器進行了密閉、防刺,污物暫存處做到了“五防”,醫(yī)療廢物運輸轉(zhuǎn)送為專人負(fù)責(zé)并有簽字記錄。
(六)一次性使用醫(yī)療用品處理情況:所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫(yī)療垃圾處理站收集。
(七)疫情管理報告情況:我服務(wù)站建立了嚴(yán)格的疫情管理及上報制度,規(guī)定了專人負(fù)責(zé)疫情管理,疫情登記簿內(nèi)容完整,疫情報告卡填寫規(guī)范,疫情報告每月開展一次自查處理,無漏報或遲報情況發(fā)生。
(八)藥品管理自查情況:經(jīng)查我服務(wù)站從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物制度規(guī)定。
一是由于經(jīng)費不足,有些醫(yī)療設(shè)備得不到及時維護或更新,一定程度上影響了相關(guān)業(yè)務(wù)的深入開展,發(fā)展的后勁不足;二是受編制所限,人員緊張,工作量大,到省級醫(yī)療機構(gòu)進修的機會不多,知識更新的周期長,一定程度上影響了服務(wù)水平向更高層次提高等。
我服務(wù)站一定以此次自查為契機,在上級業(yè)務(wù)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真貫徹落實上級會議精神,嚴(yán)格遵守《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》,強化管理措施,優(yōu)化人員素質(zhì),求真務(wù)實,開拓創(chuàng)新,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平。
自接到開展全國醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)價格大檢查的通知后,我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,要求各臨床及醫(yī)技科室對本科室的醫(yī)療服務(wù)收費項目逐項進行自查自糾,并進行深入的剖析,特別對于6月份自查發(fā)現(xiàn)的問題進行了專項檢查,相關(guān)問題已經(jīng)得到了落實與解決。目前我院嚴(yán)格按照《自貢市醫(yī)療服務(wù)價格》(試行)收費標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,沒有發(fā)現(xiàn)多收費、重復(fù)收費、分解收費、自立項目收費、自定標(biāo)準(zhǔn)收費、掛靠收費等違規(guī)收費行為。
但為做到防微杜漸,我院采取了以下措施:
(一)嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)文件要求,組織各臨床、醫(yī)技科室醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)和掌握《自貢市醫(yī)療服務(wù)價格》(試行),所有收費標(biāo)準(zhǔn)一律按二乙以下下調(diào)20%的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行;堅持一切財務(wù)收支活動納入財務(wù)部門統(tǒng)一管理,醫(yī)療服務(wù)價格采用計算機統(tǒng)一劃價,各醫(yī)技、臨床科室不得劃價,杜絕人為亂劃價、亂收費現(xiàn)象。
(二)成立了物價監(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)小組。為更好地規(guī)范各項收費,醫(yī)院專職物價員定期對臨床科室、重點環(huán)節(jié)的物價計量進行監(jiān)督、檢察;同時,為使小組成員了解和掌握有關(guān)物價、計量的法律、法規(guī)和規(guī)定,醫(yī)院還對小組成員進行了專門的培訓(xùn)。
按規(guī)定程序上報物價部門批準(zhǔn)后,按規(guī)定的加價率加價執(zhí)行;認(rèn)真建立健全醫(yī)療費用“一日清單”制度,讓病人“看明白病,花明白錢”。
(四)規(guī)范藥品購銷和使用工作
1、我院藥品采購?fù)耆谟邢鄳?yīng)資質(zhì)的醫(yī)藥公司采購,并由投資人親自參與采購,控制了藥品購銷過程的不正當(dāng)行為,真正做到所采購的藥品貨真價實,完全杜絕了藥價虛高問題。
2、在藥品購銷過程中,嚴(yán)格按照四川省衛(wèi)生廳掛網(wǎng)價格標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,并根據(jù)國家相關(guān)藥品降價文件及時調(diào)整藥品價格。
3、執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,結(jié)合我院抗菌藥物應(yīng)用指南和管理辦法,堅持落實臨床用藥“雙十”制度和抗菌藥物出入及消耗登記制度,每月將銷售量居前10位的抗菌藥物進行統(tǒng)計上報,對全院醫(yī)生開藥量進行排名;建立健全臨床藥師評價病歷制度和臨床藥師查房制度等,每月底藥房組織臨床藥師對門診、住院處方進行檢查,堅決禁止大處方和濫用抗菌藥物的現(xiàn)象,做到以制度管事、用制度管人,杜絕濫用抗生素增加病人的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。
4、嚴(yán)格管理特殊材料的上報和審批。對收費項目除外內(nèi)容和說明中明確規(guī)定的可另外加收的材料費,按規(guī)定程序上報審核后,于規(guī)定的加價率范圍內(nèi)執(zhí)行,在未經(jīng)批準(zhǔn)前一律不準(zhǔn)自行收費。
5、逐步調(diào)整用藥結(jié)構(gòu),提高國產(chǎn)、有效、低價藥品的用藥比重,降低進口、高價藥品的用藥比重,以控制過高的藥品費用,減輕了患者的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。
(五)實行單病種最高限價,有效控制各類醫(yī)藥費用。醫(yī)院專門成立了以院長任組長的單病種限價管理領(lǐng)導(dǎo)小組,制定并印發(fā)了《單病種限價管理辦法》,組織相關(guān)科室根據(jù)本科室專業(yè)特點,確定了慢性扁桃體炎、骨性關(guān)節(jié)炎、膽囊結(jié)石伴膽囊炎等11種具有代表性的、以現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)能夠達(dá)到診斷明確、技術(shù)成熟、療效確切、極少發(fā)生并發(fā)癥(?。┑某R姴?、多發(fā)病實行最高限價管理,縮短了患者術(shù)前住院時間和平均住院時間,有效地降低了醫(yī)療成本,緩解了群眾“看病難、看病貴”問題。
(六)加強行政管理和監(jiān)督。建立健全投訴接待制度,設(shè)立舉報箱、意見簿和舉報電話,并把處理結(jié)果及時通知當(dāng)事人;財務(wù)科、監(jiān)察室不定期到各科室巡查,并和護理部一起每季度組織各病房護士長進行交叉檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時解決;同時醫(yī)院下發(fā)了《醫(yī)療服務(wù)亂收費責(zé)任追究制度》(試行),對于亂收費的現(xiàn)象,醫(yī)院將根據(jù)此制度追究相關(guān)責(zé)任科室及人員的責(zé)任。
醫(yī)療收費工作關(guān)系到廣大群眾的切身利益,我們將進一步加強管理,建立長效工作機制,嚴(yán)格按照《自貢市醫(yī)療服務(wù)價格》(試行)規(guī)定的收費級別計費,有效規(guī)范我院的醫(yī)療服務(wù)收費和藥品價格行為,增強價格收費自律意識,杜絕醫(yī)療亂收費現(xiàn)象,切實減輕廣大患者就醫(yī)負(fù)擔(dān),使醫(yī)療收費工作健康、有序、規(guī)范運行。
醫(yī)療辭職報告篇十八
為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平,我xx對照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細(xì)則》進行了嚴(yán)格的自查自糾工作?,F(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報如下:
我xx召開了會議,對自查工作進行嚴(yán)密部署。會上,成立了由xx任組長、各相關(guān)業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人為成員的自查領(lǐng)導(dǎo)小組,各業(yè)務(wù)科室按照各自的職責(zé)分工,嚴(yán)格對照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細(xì)則》進行了認(rèn)真細(xì)致的自查自糾工作,取得了明顯效果。
(一)機構(gòu)自查情況:單位全稱為“xx”,位于xx;法人代表:xx;主要負(fù)責(zé)人:xx。具有xx衛(wèi)生局頒發(fā)的《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,處于有效期內(nèi)。我xx對《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》實行了嚴(yán)格管理,從未進行過涂改、買賣、轉(zhuǎn)讓、租借。診療科目有外科、內(nèi)科、中醫(yī)科、婦科、檢驗科、預(yù)防保健科、全科醫(yī)療科、口腔科等。
(二)人員自查情況:我xx現(xiàn)有主治醫(yī)師xx名,主管藥劑師6名,檢驗師1名,主管護師名,護師8名,技師(放射)3名。我院從未多范圍注冊開展執(zhí)業(yè)活動或非法出具過《醫(yī)學(xué)證明書》;從未使用未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、護士執(zhí)業(yè)資格的人員或一證多地點注冊的醫(yī)師從事醫(yī)療活動,所屬醫(yī)護人員均掛牌上崗。
(三)提高服務(wù)質(zhì)量:按照衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)加強醫(yī)療質(zhì)量管理,實施醫(yī)療質(zhì)量保證方案;定期檢查、考核各項規(guī)章制度和各級各類人員崗位責(zé)任制的執(zhí)行和落實情況,確保醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量,不斷提高服務(wù)水平。
(四)院內(nèi)交叉感染管理情況:建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內(nèi)感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關(guān)規(guī)章制度,有專人對醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量等進行完整記錄,定期對重點科室和部位開展消毒效果監(jiān)測,配制的消毒液標(biāo)簽標(biāo)識清晰、完整、規(guī)范。
(五)固體醫(yī)療廢物處理情況:對所有醫(yī)療廢物進行了分類收集,按規(guī)定對污物暫存時間有警示標(biāo)識,污物容器進行了密閉、防刺,污物暫存處做到了“五防”,醫(yī)療廢物運輸轉(zhuǎn)送為專人負(fù)責(zé)并有簽字記錄。
(六)一次性使用醫(yī)療用品處理情況:所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫(yī)療垃圾處理站收集,進行無害化消毒、焚化處理,并有詳細(xì)的醫(yī)療廢物交接記錄,無轉(zhuǎn)賣、贈送等情況。所有操作人員均進行過培訓(xùn),并具有專用防護設(shè)施設(shè)備。
(七)疫情管理報告情況:我xx建立了嚴(yán)格的疫情管理及上報制度,規(guī)定了專人負(fù)責(zé)疫情管理,疫情登記簿內(nèi)容完整,疫情報告卡填寫規(guī)范,疫情報告每月開展一次自查處理,無漏報或遲報情況發(fā)生。
(八)藥品管理自查情況:經(jīng)查我xx從未購買及使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。
一是由于經(jīng)費不足,有些醫(yī)療設(shè)備得不到及時維護或更新,一定程度上影響了相關(guān)業(yè)務(wù)的深入開展,發(fā)展的后勁不足;二是人員緊張,工作量大,到上級醫(yī)療機構(gòu)進修的機會不多,知識更新的周期長,一定程度上影響了服務(wù)水平向更高層次提高等。
我xx一定以此次自查為契機,在上級業(yè)務(wù)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真貫徹落實上級會議精神,嚴(yán)格遵守《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》,強化管理措施,優(yōu)化人員素質(zhì),求真務(wù)實,開拓創(chuàng)新,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平。
xx
2010年5月20日
醫(yī)療辭職報告篇十九
為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平,我服務(wù)站對照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細(xì)則》進行了嚴(yán)格的自查自糾工作?,F(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報如下:
我服務(wù)站召開了會議,對自查工作進行嚴(yán)密部署。會上,成立了由任組長自查領(lǐng)導(dǎo)小組,嚴(yán)格對照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細(xì)則》進行了認(rèn)真細(xì)致的自查自糾工作,取得了明顯效果。
(一)機構(gòu)自查情況:單位全稱為“科苑街道豐苑社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站”,性質(zhì)為民辦非企業(yè),位于;法人代表:;主要負(fù)責(zé)人:區(qū)衛(wèi)生局頒發(fā)的《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,執(zhí)業(yè)許可證號20xx年12月23日。我服務(wù)站對《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》實行了嚴(yán)格管理,從未進行過涂改、買賣、轉(zhuǎn)讓、租借?,F(xiàn)有床位6張,診療科目有預(yù)防保健、全科醫(yī)療;業(yè)務(wù)用房面積320平方米。
(二)人員自查情況:我服務(wù)站現(xiàn)有主治醫(yī)師1名,執(zhí)業(yè)醫(yī)師1名,助理醫(yī)師2明、護士3名。我服務(wù)站從未多范圍注冊開展執(zhí)業(yè)活動;從未使用未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、護士執(zhí)業(yè)資格的人員或一證多地點注冊的醫(yī)師從事醫(yī)療活動,所屬醫(yī)護人員均掛牌上崗,并在大廳內(nèi)設(shè)立了監(jiān)督欄對外公開。
(三)提高服務(wù)質(zhì)量:按照衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)加強醫(yī)療質(zhì)量管理,實施醫(yī)療質(zhì)量保證方案;定期檢查、考核各項規(guī)章制度和各級各類人員崗位責(zé)任制的執(zhí)行和落實情況,確保醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量,不斷提高服務(wù)水平。
(四)院內(nèi)交叉感染管理情況:成立有服務(wù)站內(nèi)交叉感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組,由等組成。經(jīng)常對有關(guān)人員進行教育培訓(xùn),建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內(nèi)感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關(guān)規(guī)章制度,有專人對醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量等進行完整記錄,定期對重點科室和部位開展消毒效果監(jiān)測,配制的消毒液標(biāo)簽標(biāo)識清晰、完整、規(guī)范。
(五)固體醫(yī)療廢物處理情況:對所有醫(yī)療廢物進行了分類收集,按規(guī)定對污物暫存時間有警示標(biāo)識,污物容器進行了密閉、防刺,污物暫存處做到了“五防”,醫(yī)療廢物運輸轉(zhuǎn)送為專人負(fù)責(zé)并有簽字記錄。
(六)一次性使用醫(yī)療用品處理情況:所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫(yī)療垃圾處理站收集。
(七)疫情管理報告情況:我服務(wù)站建立了嚴(yán)格的疫情管理及上報制度,規(guī)定了專人負(fù)責(zé)疫情管理,疫情登記簿內(nèi)容完整,疫情報告卡填寫規(guī)范,疫情報告每月開展一次自查處理,無漏報或遲報情況發(fā)生。
(八)藥品管理自查情況:經(jīng)查我服務(wù)站從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物制度規(guī)定。
一是由于經(jīng)費不足,有些醫(yī)療設(shè)備得不到及時維護或更新,一定程度上影響了相關(guān)業(yè)務(wù)的深入開展,發(fā)展的.后勁不足;二是受編制所限,人員緊張,工作量大,到省級醫(yī)療機構(gòu)進修的機會不多,知識更新的周期長,一定程度上影響了服務(wù)水平向更高層次提高等。
我服務(wù)站一定以此次自查為契機,在上級業(yè)務(wù)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真貫徹落實上級會議精神,嚴(yán)格遵守《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》,強化管理措施,優(yōu)化人員素質(zhì),求真務(wù)實,開拓創(chuàng)新,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平。
為加強自身的工作質(zhì)量、規(guī)范醫(yī)療行為、消除安全隱患、保障患者就醫(yī)安全,肝膽外科根據(jù)本科室的具體情況,進行了嚴(yán)格的自查自糾工作。現(xiàn)匯報如下:
1、20××年截止目前科室藥占比約24%,較往年下降,科室嚴(yán)格控制藥品使用,盡量減少患者的藥品費用,從而減輕醫(yī)療支出;國家和醫(yī)院重點監(jiān)控藥品合理使用,不存在違規(guī)使用情況;科室醫(yī)務(wù)人不存在收受藥品回扣和提成的現(xiàn)象,嚴(yán)格執(zhí)行國家及醫(yī)院的藥品零差價政策;不存在誘導(dǎo)患者到指定社會零售藥店購藥行為,減少患者不可報銷支出,從而減輕患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān);科室一直沒有截留藥品和私自賣藥現(xiàn)象。
2、科室20××年耗占比約20%,基本控制在醫(yī)院的范圍之內(nèi),且較往年有所下降;科室耗材采購嚴(yán)格按照醫(yī)院規(guī)定及政策執(zhí)行,出入庫程序規(guī)范,不存在違規(guī)現(xiàn)象??剖液牟膰?yán)格按照醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,不存在回扣和提成現(xiàn)象。
3、科室(人員)不存在分解收費、超標(biāo)準(zhǔn)收費、重復(fù)收費、套用項目收費、過度診療等違規(guī)行為;科室患者嚴(yán)格按照醫(yī)保政策,不存在掛床住院、冒名頂替住院、騙保等違規(guī)行為。
4、自開科以來科室工作人員嚴(yán)格按照醫(yī)院收費羨慕,合理收費,不存在私自收費項目或存在私自收費行為;科室每周、每月進行業(yè)務(wù)及行為規(guī)范學(xué)習(xí),不存在違反行風(fēng)“九不準(zhǔn)”的行為;醫(yī)院及科室開展學(xué)術(shù)會議、科研協(xié)作、學(xué)術(shù)支持、捐贈資助均來源于科室業(yè)務(wù)支出,做到事前報告、事中監(jiān)督、事后備案。
醫(yī)療安全無小事,醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度,警鐘長鳴,才能杜絕或避免醫(yī)療安全事故。以后科室人員。在工作中必須嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德;不斷學(xué)習(xí)醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),提高自身法律意識,規(guī)范護理執(zhí)業(yè)行為;。在醫(yī)療護理活動中,應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施(治療或手術(shù)方案、檢查項目、藥品種類等)醫(yī)療風(fēng)險(并發(fā)癥、意外、藥品副作用等)如實告知患者,及時解答其咨詢,嚴(yán)禁用刺激性語言或?qū)颊叩募膊≈委熀涂祻?fù)產(chǎn)生不良影響的語言,注意談話的方式、方法與技巧;。正確使用病人或親屬知情告知書和授權(quán)委托書;認(rèn)真書寫醫(yī)學(xué)文件,必須做到客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整。不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡;加強團隊合作精神,內(nèi)部要協(xié)同;要積極學(xué)習(xí)先進的醫(yī)學(xué)知識,提高自身的專業(yè)技術(shù)水平,提高醫(yī)療質(zhì)量,為患者服好務(wù),同時應(yīng)加強人文知識和禮儀知識的學(xué)習(xí)和培養(yǎng),增強自身的溝通技巧;對患者要有責(zé)任心、仁愛之心;熟記核心醫(yī)療制度,并在實際的臨床工作中嚴(yán)格執(zhí)行。
醫(yī)療辭職報告篇二十
為全面掌握××城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險試點情況,近日,××勞動保障局組織了專題調(diào)研,調(diào)研結(jié)果顯示,××城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度總體運行平穩(wěn),但也還存在一些問題,有必要進行調(diào)整和完善。
××自20xx年10月啟動城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作試點,到20xx年5月31日止,全縣共有54024人參保,參保者按類別分:學(xué)生25081人,一般居民28943人,參保者按地域分:澧陽鎮(zhèn)(縣城)49489人,其它鄉(xiāng)鎮(zhèn)4535人。共籌集保費874萬元,其中征繳籌集677萬元,中央轉(zhuǎn)移支付97萬元,省補貼53萬元,市補貼3萬元,縣財政補貼44萬元。實行首診醫(yī)院制度,確立首診醫(yī)院13家,其中澧陽鎮(zhèn)4家,其它31個鄉(xiāng)鎮(zhèn)9家。已有1194人住院,其中927人報銷了住院費,實際報銷住院費96萬元。共有10人因大病住院,支付大病住院費16萬元。住院人員分布情況是:縣人民醫(yī)院604人,中醫(yī)院68人,第三人民醫(yī)院235人,澧州醫(yī)院149人,其它首診醫(yī)院138人。
此次調(diào)研,選取了澧陽鎮(zhèn)澹陽社區(qū)、多安橋社區(qū)和××第三人民醫(yī)院作為樣本,其具體情況是:澹陽、多安橋兩個社區(qū)共有居民8205戶,20xx9人。其中參加職工醫(yī)保的有7659人,參加農(nóng)村新型合作醫(yī)療的有1958人,參加居民醫(yī)保的有2149人,享受二等乙級傷殘和離休待遇的35人,未參保8278人,均應(yīng)為城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保對象,尚未參保的對象占居民總?cè)丝诘?1%,應(yīng)參加居民醫(yī)保而參加農(nóng)合的占居民總?cè)藬?shù)的10%。
在兩個社區(qū)中共入戶調(diào)查參保住院人數(shù)43人,其中首診醫(yī)院選擇第三人民醫(yī)院15人,人民醫(yī)院24人,澧州醫(yī)院4人。3家醫(yī)院的報銷比例分別為41%、31%、50%。
同時,對第三人民醫(yī)院實施首診制度情況作了調(diào)查,結(jié)果顯示,參保居民選擇第三人民醫(yī)院為首診醫(yī)院的有10514人,已住院150人,其中本院住院126人,住院總費用21。53萬元,基金報銷8。83萬元,報銷率為41%;轉(zhuǎn)診住院24人,報銷比例為31%。而據(jù)調(diào)查,在第三人民醫(yī)院住院的農(nóng)合參保者911人,其醫(yī)療費報銷比例為46%,高出居民參保人員報銷比例5%,高出轉(zhuǎn)診人員回院報銷比例15%。
經(jīng)對調(diào)查情況綜合分析,認(rèn)為××城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險存在以下四個方面的問題:
在啟動居民醫(yī)療保險時承諾:參保居民住院比農(nóng)合多4500多條藥品目錄,一、二、三級醫(yī)院住院報銷比例分別高10%、10%和5%,而實際結(jié)果是低了5%甚至更高,負(fù)面效應(yīng)明顯,導(dǎo)致一部分已參保的萌生退意,已住院的心生悔意。
對澹陽、多安橋二個社區(qū)調(diào)查結(jié)果顯示,居民參加農(nóng)合和未參保比例為居民總數(shù)的51%,足以說明擴面工作不到位,潛力很大。一方面政策范圍界定不清,以及低廉的繳費政策,使一部分居民選擇參加農(nóng)合;另一方面部分居民對醫(yī)保政策還不很了解或不認(rèn)同,繼續(xù)徘徊觀望。
首先是居民對首診醫(yī)院制度不十分理解,尤其是職工醫(yī)保和農(nóng)合都沒有這樣的制度設(shè)定。參保者往往認(rèn)為,自己參保后需住院,只要選擇方便對路的醫(yī)院就可住院了,實際上,這樣做會給住院費報銷帶來不便。澧州醫(yī)院是××開展腹腔鏡手術(shù)最早、價格相對低廉的醫(yī)院,澹陽社區(qū)某參保居民膽結(jié)石發(fā)病后直接前往澧州醫(yī)院就診治療,而該患者所選的首診醫(yī)院是縣人民醫(yī)院,按規(guī)定,其住院費應(yīng)由縣人民醫(yī)院報銷,當(dāng)他治療終結(jié)前往報帳時,卻遭到縣人民醫(yī)院拒絕,理由是:“該病作為首診醫(yī)院能治療,而你卻轉(zhuǎn)診,更何況縣人民醫(yī)院是二級醫(yī)院而澧州醫(yī)院是一級醫(yī)院,沒有高級向低級轉(zhuǎn)診的道理,且報銷比例不一樣,難以操作”。其次首診醫(yī)院的主要特性是:“節(jié)約歸醫(yī)院”。這個原則,驅(qū)使醫(yī)院增加參保病人的自負(fù)項目和選擇自負(fù)比例高的藥品進行檢查治療,導(dǎo)致參保居民住院費的自負(fù)率居高不下,損害了參保者利益。第三是首診醫(yī)院少,且多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)未設(shè)首診醫(yī)院,鄉(xiāng)鎮(zhèn)參保者就診很不方便。第四是首診醫(yī)院為了自身利益,對轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的參保者回首診醫(yī)院報帳持從緊原則,而轉(zhuǎn)診醫(yī)院又在提高自負(fù)比例,使參保者利益受損,限制了轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的有序進行,侵害了參保者的權(quán)益。
城鎮(zhèn)居民除學(xué)生群體以外,由于受經(jīng)濟狀況的制約,往往容易忽視自身健康狀況,從而誘發(fā)大病。對于大病患者,僅靠基本醫(yī)療是無法解決的,必須開辟新的途徑?;跒槊褶k好事的考慮,經(jīng)省市主管部門的同意,××政府在啟動居民基本醫(yī)療保險的同時,參照城鎮(zhèn)職工大病互助辦法,同時啟動了城鎮(zhèn)居民大病互助,即每人每年繳納96元大病互助費,報銷待遇最高可以達(dá)到10萬元,從而可以從根本上解決居民因病致貧的問題。雖然此想法和做法很具前瞻性,體現(xiàn)了民本思想,但由于一方面在做法上區(qū)別于其它縣市,部分居民不認(rèn)同;另一方面部分居民受到經(jīng)濟狀況制約,無力承受。
在醫(yī)療保險制度中,對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管主要依賴于經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)院之間的合作協(xié)議及相關(guān)考核辦法,作用是有限的。一方面醫(yī)療行為是一個高技術(shù)含量的行為,醫(yī)療方案可塑性較大;另一方面醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)院相比,技術(shù)力量和水平都較欠缺,考核難以深入。因而對醫(yī)院提高自負(fù)費用等一些做法確是束手無策。
一是要加強宣傳。尤其是要把國家開展居民醫(yī)保的指導(dǎo)思想,優(yōu)惠補助政策等宣傳到位,吸引居民參保。二是要強化工作責(zé)任。由縣政府與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)結(jié)帳,每月調(diào)度,確保進度。三是要優(yōu)化服務(wù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)及社區(qū)勞動保障服務(wù)機構(gòu)要逐家上門開展工作,辦理手續(xù);并加強對參保病人的跟蹤服務(wù),確保醫(yī)療費報銷待遇落實。四是要界定范圍。城鎮(zhèn)居民不得參加農(nóng)合,已參加的要轉(zhuǎn)入居民醫(yī)保。
試點期間,可以不設(shè)定限制,即自參保之日起,就可以享受居民醫(yī)療保險待遇。制度完善后,也宜將3個月限制期改為1個月。作為基本醫(yī)療,作為政府行為的社會保險,應(yīng)該盡量讓利于民,不宜商業(yè)味太濃。試想,如果一個人已經(jīng)得了病,又急需住院,此時再來參保,他能挺一個月嗎,應(yīng)該是不可能。
實現(xiàn)首診醫(yī)院制度的目的就是為了確保收支平衡。從××目前運行狀況分析,一是整體運行情況,全縣54024人參保,基本醫(yī)療已籌資611萬元,大病互助籌資263萬元。8個月共支出基本醫(yī)療費96萬元,占基本醫(yī)療基金的16%;支出大病互助費16萬元,占大病互助費的6%。如改為定點醫(yī)療制度,并按不低于50%報銷率測算,需支出基本醫(yī)療費136萬元,只占基金收入的22%。二是以選擇第三人民醫(yī)院為首診醫(yī)院的10514人為例測算,年可籌集保費101萬元,而實際8個月共支出醫(yī)療費8。83萬元,報銷比例為41%。如改為定點醫(yī)院制度,并按不低于50%報銷率,也只需要支出11萬元。從測算情況分析,實行定點醫(yī)院制度后,基金完全可以實現(xiàn)收支平衡。因此,取消首診醫(yī)院制度是可行的。
據(jù)統(tǒng)計,20xx年度××職工醫(yī)保大病互助參保43600人,年大病患者為80人,患大病率為0。2%,支出大病醫(yī)療費201萬元,人均2。5萬元。目前××居民醫(yī)保參保人群中學(xué)生達(dá)到46%,而學(xué)生患大病比率相對較低,運行8個月來,沒有學(xué)生因患大病住院。如學(xué)生患大病率按0。05%、一般居民按全縣職工患大病率計算,則現(xiàn)有居民醫(yī)保參保者中年患大病者約73人,按職工人均支出大病住院費水平80%計算,人均需支出2萬元,也就是說全年需籌集大病互助費146萬元。參保者人均需繳納27元。因此,建議繼續(xù)實行基本醫(yī)療與大病互助捆綁,但宜將大病互助繳費標(biāo)準(zhǔn)確定為學(xué)生每人每年30元,一般居民每人每年48元,減輕居民繳費壓力。同時,按照以收定支的原則,可將報銷封頂線降為8萬元。
一是要加強社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)。要充分體現(xiàn)社區(qū)醫(yī)療公益性質(zhì),要讓居民醫(yī)療解決在社區(qū),同時努力提高居民健康水平。二是要加快醫(yī)療體制改革,加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),確實把醫(yī)療負(fù)擔(dān)降到合理水平。三是進一步完善定點醫(yī)療制度。一方面要提高醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)人員業(yè)務(wù)水平,努力實施有效監(jiān)管。另一方面要加強定點醫(yī)療制度建設(shè),用制度約束醫(yī)、患及經(jīng)辦機構(gòu)的行為。同時,應(yīng)逐步提高定點醫(yī)療制度的制度層次,最終用法律法規(guī)的形式加以規(guī)范,使之更具約束力。
醫(yī)療辭職報告篇一
敬愛的**領(lǐng)導(dǎo),尊敬的**主任:
在此,我首先祝我們**醫(yī)院萬事如意;其次我祝愿**科各位領(lǐng)導(dǎo)健康快樂! 我感謝十二年**領(lǐng)導(dǎo)及科室同事對我的關(guān)心幫助和提攜,自2001年正式來到**,十二年過去了,我一度覺得我已深深地愛上了**的一切,愛上了醫(yī)生這個崇高的職業(yè),而經(jīng)過多年在**科臨床的磨礪,我也感受到了自己在醫(yī)療技術(shù)技藝方面的進步。但深思熟路,我決定辭職,重要理由有如下幾條:
1.長期以來一線臨床極端壓力下的緊張工作讓我身心疲憊,尤其是近來連續(xù)2年多的“住院總”工作,本人身體和心理已近崩潰的邊緣。滿以為住院總完后能稍事放松一下,可緊接著又是不能正常的.上下班夜班加班,持續(xù)的站手術(shù)臺??我也希望自己能堅持再堅持,可看到越來越多的病人,越來越密的夜班,越來越長時間的手術(shù)站臺,我知道我撐不住了,再撐下去我會倒在手術(shù)臺上了,我甚至希望自己能病倒下去多躺幾天,可我又不想因此成為醫(yī)院的負(fù)擔(dān),不想因為沒有效率的工作可能對醫(yī)院造成不必要的損失。長期的超負(fù)荷工作,我自認(rèn)為從身體上我已經(jīng)完全從事不了**臨床這個行業(yè)。
2.我來自醫(yī)生世家,自爺爺?shù)纳弦惠吘鸵咽轻t(yī)生了,到現(xiàn)在大部分親戚也都還在干著醫(yī)生這個職業(yè)。我曾經(jīng)目睹普通百姓對一個醫(yī)生的尊敬和信任,感受到精湛醫(yī)術(shù)和醫(yī)者仁心對父老鄉(xiāng)親的惠澤,也深深明白醫(yī)生這個行當(dāng)對蒼生百姓的重要,我也曾為自己能像父輩一樣穿上白大褂而感受到神圣和職責(zé)。十二年來,我積極認(rèn)真的工作,遵從最初的理想和夢想,從內(nèi)心本源出發(fā),替病人著想,自認(rèn)為沒做過一件違背醫(yī)德的事情;在我們科室,我謹(jǐn)遵**主任的教誨,恪盡職守任勞任怨,沒給科室做過抹黑的事情甚至連一個病人的紅包都沒收過。然而,面對越來越多的無聊病人,面對越來越頻繁的醫(yī)療糾紛,我感到對這種現(xiàn)狀的改善不再做作任何幻想,對醫(yī)生這個職業(yè)越來越厭煩,近期發(fā)生的病人家屬鬧-事我無端被困三個小時,是壓倒我的最后一根稻草,我到現(xiàn)在終于明白,醫(yī)生不再是同病魔作斗爭,而是需要時刻面對來自病人家屬和醫(yī)鬧的斗爭,這與我最初的醫(yī)生理想已經(jīng)越來越遠(yuǎn)離了,我希望遠(yuǎn)離紛爭鬧劇,潛心專注于自己的技術(shù),我自認(rèn)為從心態(tài)上我已經(jīng)完全從事不了臨床醫(yī)療這個行業(yè)。
3.在處理醫(yī)患關(guān)系的過程中,我能意識到,不管是主管衛(wèi)生部門領(lǐng)導(dǎo),還是單位領(lǐng)導(dǎo),在處理醫(yī)療糾紛時,也都有自己的難處。我是醫(yī)生,醫(yī)療行業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)可以約束和限制我的行為,但病人的行為幾乎不受約束,如果我在行醫(yī)過程中身體生命受到侵犯,我想不能要求領(lǐng)導(dǎo)承諾為我做出相關(guān)的保障,對此我表示完全理解和尊重。而且由于現(xiàn)在物價高漲,在工作強度沒有降低,工作風(fēng)險日益加大,醫(yī)患關(guān)系日益緊張工作待遇卻難以相應(yīng)提高的情況下,我失去了工作的積極性,付出巨大回報卻極不對稱,工作沒有尊嚴(yán)也不體面更缺少幸福感,我找不到讓自己繼續(xù)下去的任何理由,我自認(rèn)為這完全是在透支未來我已經(jīng)不能再從事臨床這個行業(yè),我寧愿找一個相對平靜幸福感多一些的工作。
至于違約事宜,我懇請相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)放行,并考慮過去12年來頻繁加班夜班和不能正常上下班的工作狀況以及一個曾經(jīng)合格的醫(yī)生對**醫(yī)院做出的貢獻,免除本人的違約金。違約情非所愿,可以調(diào)我去后勤部門當(dāng)個服務(wù)員或者去圖書館,看看電梯也行,我不覺得有著十幾年臨床經(jīng)驗的醫(yī)生干這些是多么卑微的工作。
最后再次感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)這些年對我的培養(yǎng)和照顧,我讓你們失望,但是本人對臨床已經(jīng)沒有任何熱愛而言。希望領(lǐng)導(dǎo)們理解。
醫(yī)療辭職報告篇二
研究所人事處:
我于20xx年從某化工學(xué)院畢業(yè)后分配到本所,現(xiàn)在第五研究室工作。因家中父親年老多病需人照料,又因我與愛人長期兩地生活等實際困難,現(xiàn)向領(lǐng)導(dǎo)提出辭職申請。
由于父親現(xiàn)年五十三歲,于**年患半身不遂病,衣食不能自理。我于20xx年結(jié)婚,愛人在家務(wù)農(nóng),現(xiàn)有個兒子,由于我在外地工作,家中照顧老人、教養(yǎng)子女和輕重家務(wù)勞動都由愛人一人擔(dān)負(fù),她長期操勞,累得難以支持了。
對于我現(xiàn)在手頭上的研發(fā)工作,希望領(lǐng)導(dǎo)能夠盡快安排人員進行交接工作。我也希望研究所領(lǐng)導(dǎo)能夠批準(zhǔn)我的辭職。
此致
敬禮!
辭職人:
20xx年xx月xx日。
醫(yī)療辭職報告篇三
尊敬的局長、諸位局領(lǐng)導(dǎo):
首先我對前段時間沒有在職工作表示深深的歉意,誠望各位領(lǐng)導(dǎo)諒解。
我自xx年來本單位—工作,在此工作期間多受諸位領(lǐng)導(dǎo)的悉心照顧,在此表示深深的謝意!最近因為身體和其他一些原因不能繼續(xù)安心工作,經(jīng)過慎重考慮,決定請求辭職!我在離職以后會更加關(guān)心單位的工作,更加珍惜跟領(lǐng)導(dǎo)及同事建立的深深的友情!
預(yù)先感謝局領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)!
此致
敬禮!
辭職人:
20xx年xx月xx日
醫(yī)療辭職報告篇四
尊敬的公司領(lǐng)導(dǎo):
您們好!我是xx部的'xx,在我到貴單位工作將近一年來,非常感謝你們對我的培養(yǎng)和關(guān)照,及同事對我的關(guān)心和幫助,可以說這是我工作以來過得最開心的日子。我很辛運能到這么好的單位工作和學(xué)習(xí),又遇到這么好的領(lǐng)導(dǎo),我很想繼續(xù)留在項目部工作,但人生總是很無奈,只因最近家中發(fā)生了一件急事,我必須得回去,不知何時才能回項目部上班。自古忠孝難兩全,我不得已向公司提出辭職申請。但請單位領(lǐng)導(dǎo)放心,xxx資料已基本整理完善,最后我一定會做好資料的交接工作。
希望領(lǐng)導(dǎo)能給予諒解,并盡快給予答復(fù),將不勝感激!
此致
敬禮!
辭職人:
20xx年xx月xx日。
醫(yī)療辭職報告篇五
尊敬的xxx廳辦公室領(lǐng)導(dǎo):
您好!
非常感謝領(lǐng)導(dǎo)給予我在廳辦公室工作的機會以及在這一年半里對我的幫助和關(guān)懷,因我應(yīng)聘xxx(單位)xxx一職并已得到錄用,故現(xiàn)向廳辦公室提出辭職申請。
我于20xx年8月到xxx廳工作,感謝辦公室領(lǐng)導(dǎo)在工作上給予了我大力幫助和支持,使我在辦公室文秘(聘用)工作崗位上學(xué)到了寶貴的知識和實踐技能,也學(xué)到了工作以外的為人處世的道理,這些都為我在將來的工作和生活中帶來幫助和便利。同時,也感謝廳辦公室全體同事對我無微不至的關(guān)懷。望領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)我的申請,并請協(xié)助辦理相關(guān)離職手續(xù),在正式離職之前我將認(rèn)真繼續(xù)做好目前的每一項工作。
祝自治區(qū)xxx廳事業(yè)蓬勃發(fā)展,祝辦公室領(lǐng)導(dǎo)和同事們前程似錦,鵬程萬里!
此致
敬禮!
辭職人:
20xx年xx月xx日
醫(yī)療辭職報告篇六
寫辭職申請書是辭職必須也是最基本的一步,同時也要有一定的格式。以下是關(guān)于醫(yī)療單位的辭職申請書,歡迎大家閱讀,和小編一起學(xué)習(xí)如何寫一封合格的辭職信。
尊敬的院領(lǐng)導(dǎo):
請的,請相信我,這并非一時沖動,而是我經(jīng)過慎重考慮所做出的決定。
打拼中努力學(xué)習(xí),去尋找屬于自己的定位,才是我人生的下一步選擇。
真的很難,考慮了很久,我還是決定離開!!
離開的時候更加難過,請領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)!謝謝!
最后,真誠祝愿:醫(yī)院一如既往一路飆升!領(lǐng)導(dǎo)及各位同仁工作順利!
此致
敬禮!
申請人:xxx
日期
我于2010年從黔南民族醫(yī)科大畢業(yè)后被分配到本縣縣醫(yī)院骨傷科工作。我感謝兩年多來醫(yī)院給我進步的機會,也感謝院領(lǐng)導(dǎo)對我的關(guān)心、幫助、以及同事們對我的工作、生活中的照顧,在此我非常衷心地感謝大家!因家中父母年老多病需人照料,又因我與愛人長期兩地生活等實際困難,現(xiàn)向領(lǐng)導(dǎo)提出辭去現(xiàn)職,返回家鄉(xiāng)工作的請求。
我的家鄉(xiāng)在xx省xx縣xx鄉(xiāng)。父親現(xiàn)年75歲,因長年辛勞,腰椎疼痛,衣食不能自理;母親現(xiàn)年70歲,除了耕田種地外,還要照料我父親和打理整個家屋,再加上她也已是年過半百的人了,身體不太好且行動不便。我于2010年結(jié)婚,愛人在家務(wù)農(nóng),現(xiàn)又懷有身孕,由于我在外地工作,家中照顧兩位老人和其它輕重家務(wù)勞動都由愛人一人來擔(dān)負(fù),而這個時候愛人恰好是最需要休息、關(guān)心和照顧的人,在長期的操勞中,每當(dāng)看到愛人累得上氣接不著下氣,雙方父母都強烈要求我返鄉(xiāng)參加考試上崗。
這些年以來,祖國的經(jīng)濟建設(shè)風(fēng)風(fēng)火火、蒸蒸日上,作為一名黨培養(yǎng)出來的醫(yī)務(wù)人員,應(yīng)該以救死扶傷為己任,在醫(yī)療這一宏偉事業(yè)中多做貢獻,但由于家庭實際困難的羈絆,不免時時分散精力。為了妥善安排生活,解決困難,全力以赴地投入經(jīng)濟建設(shè)之中,我特請求領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)我的辭職,選擇就近工作。
最后,我衷心祝愿xx縣衛(wèi)生事業(yè)越辦越好。
此致
敬禮!
申請人:xxx
日期
醫(yī)療辭職報告篇七
xxx經(jīng)理:
您好!思考良久,卻不知該從何處下筆,不知該從何處說起。姑且想到哪兒寫到哪兒吧。在沒有看完全文之前,希望您不要輕易就下否定的結(jié)論。希望您看完之后能夠理解我目前的處境。自08年進入公司到現(xiàn)在,3年多的時間已經(jīng)過去了。在這3年時間里看著公司一步一步發(fā)展壯大,我心中有一種說不出的成就感;在這3年的時間里,無論工作還是同事之間的相處,我都覺得很滿意。但是這種成就這種滿意卻越來越被另一種感情所代替:我想離開,我想回到兒子的身邊去。孩子今年10多歲了,可我陪伴孩子度過的時間總共還不到4年。夜深人靜的時候我時常引首北望,兒子的形象清晰而又模糊,觸手可摸卻又遙不可及。每當(dāng)看到其他父母為孩子輔導(dǎo)功課,陪孩子玩耍的時候,一種愧疚感就會充斥著我的內(nèi)心,我的孩子也有那么大了,但是他的媽媽從來沒有輔導(dǎo)過他,從來沒有陪伴過他。我不知道該如何描繪我的心情,但是既然同為人之父母,我相信你能體會我的這種心情。在這兒,不論是待遇,工作還是其它方面,我覺得都不錯,想到一旦離開,心中竟是諸多不舍。但是不舍歸不舍,在一個母親的心里,工作、地位、榮譽、財富與孩子的青春和未來相比都是微不足道的'。
孩子的童年已經(jīng)過去了,在他的童年記憶里,媽媽只是一個符號,是電話另一端的一個聲音,是一年只能回家兩次的一個匆匆過客……沒有母愛陪伴的成長是殘缺的,童年既已殘缺無法彌補,我不希望孩子的青少年還在殘缺中度過。今年孩子上初一了,是學(xué)知識、長身體、學(xué)做人的一個關(guān)鍵階段,這個階段對孩子的成長和未來而言是極其重要的。這次升初中考試,孩子的成績很不理想,未來會怎樣,誰也說不清楚。家里雖有他奶奶照料,但老人沒上過多少學(xué),輔導(dǎo)不了孩子,孩子遇到問題也無人解答,久而久之就開始厭學(xué)。我很明白這樣下去對孩子的未來而言意味著什么,所以我思慮再三,決定回去陪伴孩子度過其成長中的初中和高中階段。
如果說初中、高中是孩子成長的花季、雨季,那么母愛就是這花季雨季中的陽光。沒有陽光呵護的孩子會怎樣?在遠(yuǎn)離孩子的這些日子里,我日夜?fàn)繏焖某砷L,他的成績,但是即使我明知道他有困難,相隔千里,我也沒辦法幫他解決,甚至連安慰都不可以。我常常會自責(zé),常常會問我自己:我到底是在追求什么?我想給孩子一個好的成長環(huán)境,我想為孩子的未來打好基礎(chǔ)……但是我發(fā)現(xiàn),我離孩子越來越遠(yuǎn)了,我沒有時間陪伴他,沒有時間輔導(dǎo)他,甚至連看他一眼都那么困難。我想給孩子最好的教育,但是我忘了最好的教育就是愛的教育。如果孩子在這個階段的成長出現(xiàn)偏差,我在外面即使做的再好又有何用?錯失的青春是任何東西都無法彌補的。
在此工作了3年多了,對這個企業(yè)我也有很深的感情,幾次想離去都鼓不起勇氣。我可以再等1年、2年、3年甚至是4年,但是孩子無法等待,孩子每一天都在成長,都在變化,再過3年就上高中了,如果在此之前沒有奠定一個良好的基礎(chǔ),那會如何?我不敢想象也無法想象。也許你會問那為什么不把孩子帶到身邊?讓孩子來這邊上學(xué)?孩子從小在那邊長大,他熟悉那邊的環(huán)境,那兒有他的朋友,如果貿(mào)然離開,孩子不見得會適應(yīng),孩子不能在變來變?nèi)サ沫h(huán)境中成長。唯一的選擇就是我回去陪伴孩子,陪伴他度過成長中這段最重要的時期。
既然已經(jīng)決定回去,就請不要再作挽留。春節(jié)時候我就回去看看情況,如果可以我就不會再回寧波了。我們認(rèn)識這么多年,現(xiàn)在選擇中途離開,我真不知道該如何開口。在離開之前,我會把工作都安排妥當(dāng),以便我走之后,公司的各項工作都能正常進行。在此之前,我也希望您能尋找合適人選,有些工作我們可以提前交接,也好觀察一下對方是否勝任。如果未來還有機會,我希望我們可以再次合作,共同把企業(yè)做大做強!
一想到離開,心中感慨萬分,許多話不知該從何處說起。說了這么多,只是想說明一點,我選擇離開,不是因為公司的問題,而是孩子需要我回去,希望能夠理解。
其它的話就不多說了,人離開了,友情還在。相信新來的人員會比我做的更好,相信咱們企業(yè)會發(fā)展的越來越好!
敬愛的xx
我很遺憾這個時候提出辭職.
可能,我天生不是做管理者的料,我必須承認(rèn),在邁為的這一年半里,我做的很失敗,我對自己很失望!有人說,在哪跌倒的,就應(yīng)該從哪爬起來??墒?,我沒有這個勇氣了,我想放棄了。我的離開,對邁為來講,應(yīng)該算件好事,一個有經(jīng)驗、有能力的財務(wù)主管會對公司有很大幫助的。
我很感謝公司給我提供的大舞臺,感謝領(lǐng)導(dǎo)對我長久以來如此的信任和支持!我想我今后恐怕很難再遇到這么友善的領(lǐng)導(dǎo)了。但是,我恐怕注定是群舞中最不起眼的那個,無法擔(dān)當(dāng)領(lǐng)舞的角色,既然如此,為了不拖累公司,不成為公司成長的瓶頸,也為了減少我對自己的失望,我想,我還是離開吧,把這個財務(wù)主管的位置空出來給能夠為邁為的成長起到推動作用的人才吧。
當(dāng)初選擇來到邁為,是正確的。我不會忘記領(lǐng)導(dǎo)對我的信任,同事對我的幫助,更不會忘記我婚禮上大家那一張張的笑臉與一聲聲的祝福,這些將成為我無法磨滅的記憶!現(xiàn)在,雖然我是流著淚寫下的辭職信,可我依然不會后悔——離開,并不代表厭惡,并不代表要舍棄、要忘記!我真心的希望邁為能過成長壯大,希望我們曾將在例會上的那些玩笑能夠成真,希望有一天,我可以驕傲的別人說“邁為集團財務(wù)部最初的建立還有我的一點點功勞呢”!
我愧對公司給我提供的機會,愧對領(lǐng)導(dǎo)對我的信任!所以,我選擇離去,一方面,減少對自己的失望,減少痛苦,另一方面,不要成為公司成長的瓶頸!
醫(yī)療辭職報告篇八
尊敬的院領(lǐng)導(dǎo):
我自xx年年8月1日到本院藥劑科工作,至今已有三年了。在這三年的工作中,我對書本上學(xué)到的理論知識有了更深刻的理解,業(yè)務(wù)能力也在不斷提高。這里良好的工作環(huán)境,開明的工作作風(fēng),人性化的管理也一度讓我有著找到了依靠的感覺,讓我能開心的工作和學(xué)習(xí)。然而工作近三年來,發(fā)現(xiàn)自己在工作、生活中,所學(xué)知識還有很多欠缺,已經(jīng)不能適應(yīng)社會發(fā)展的需要,因此渴望回到校園,繼續(xù)深造。于是這一年里,我一直在準(zhǔn)備研究生的入學(xué)考試,希望自己能以此為切入點深入系統(tǒng)的繼續(xù)學(xué)習(xí),這也到了家人和朋友的認(rèn)可。今年我考取了上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院藥理學(xué)的碩士,三年的脫產(chǎn)學(xué)習(xí)使我無法為醫(yī)院繼續(xù)工作,經(jīng)過深刻冷靜的思考后,我決定辭去在醫(yī)院的工作,專心完成好我的學(xué)業(yè)。希望醫(yī)院能夠體恤我的個人實際,對我的申請予以考慮并批準(zhǔn),在正式離開之前我將認(rèn)真繼續(xù)做好目前的每一項工作。
非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)在這段時間里對我的教導(dǎo)和照顧。在醫(yī)院的這段經(jīng)歷于我而言非常珍貴。將來無論什么時候,我都會為自己曾經(jīng)是醫(yī)院的一員而感到榮幸。我確信在醫(yī)院的這段工作經(jīng)歷將是我整個職業(yè)生涯發(fā)展中相當(dāng)重要的一部分。 祝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和所有同事身體健康、工作順利,并祝愿醫(yī)院的發(fā)展蒸蒸日上,宏圖大展。
申請人:?????
日期:年? 月? 日
辭職是一個既涉及情感,也關(guān)乎法律的事件,通常最容易出現(xiàn)糾紛,一封好的辭職信能給當(dāng)事的雙方適當(dāng)?shù)姆质掷碛?,使雙方都保留足夠的面子。因而最好的辭職信是雙贏的,本文給出寫好辭職信的.方法及辭職信范文,看了以后就知道辭職信怎么寫了。
尊敬的李經(jīng)理(或公司人事部):您好!
我很遺憾自己在這個時候向公司正式提出辭職。
我來公司也快一年了,也很榮幸自己成為xx公司的一員。在公司工作一年中,我學(xué)到了很多知識與技能,公司的經(jīng)營狀況也處于良好的態(tài)勢。非常感激公司給予了我在這樣的良好環(huán)境中,工作和學(xué)習(xí)的機會。
但是我因為個人原因需要辭職,因我新購房屋在城南,到公司的距離超過15公里,每天往返公司的時間超過3個小時,這對我的工作已造成不良影響,(離職原因也可以寫成:因本人身份的緣故,需回家調(diào)養(yǎng),希望不要因為我的個人原因,影響了工作的進展。)因此,我不得不忍痛離開熱愛的崗位。
我希望在xx年x月xx日之前完成工作交接,請領(lǐng)導(dǎo)安排工作交接人選。在未離開崗位之前,我一定會站好最后一班崗,我所在崗位的工作請領(lǐng)導(dǎo)盡管分配,我一定會盡自己的職,做好應(yīng)該做的事。
望領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)我的申請,并請協(xié)助辦理相關(guān)離職手續(xù)。
祝您身體健康,事業(yè)順心。并祝公司以后事業(yè)蓬勃發(fā)展。
申請人:?????
日期:年? 月? 日
醫(yī)療辭職報告篇九
為加強我們門診部安全管理,防范各類醫(yī)療事故的發(fā)生,為了保障人民群眾生命及財產(chǎn)安全,我門診按照“醫(yī)療質(zhì)量管理年”活動方案的要求,對我門診醫(yī)療安全工作進行認(rèn)真自查,現(xiàn)將自查情況匯報如下:
中心領(lǐng)導(dǎo)班子極為重視,及時召開動員大會,開展醫(yī)療安全教育培訓(xùn),提高全體醫(yī)務(wù)人員安全意識。同時成立了以曹全德主任為組長的領(lǐng)導(dǎo)小組,各相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組,分工明確,認(rèn)真逐項進行檢查,確保檢查不走過場。
為使自查工作落到實處,中心采取以下措施:一是認(rèn)真貫徹衛(wèi)生法律法規(guī),建立健全各項規(guī)章制度,將醫(yī)療管理、醫(yī)療安全、醫(yī)療規(guī)范等核心制度進行強化培訓(xùn),確保各項制度落實到位;二是建立醫(yī)療糾紛防范和處理機制,完善報告制度。及時處理和妥善解決醫(yī)療糾紛,對事故隱患整改不力,各專項整治拖拉的,未按照規(guī)定及時上報的要追究科室負(fù)責(zé)人的責(zé)任;三是落實醫(yī)療安全責(zé)任制。按照安全工作“從上到下,一級抓一級,從下到上,一級保一級”的原則,層層落實,具體到人。
中心檢查小組對重點科室、重點環(huán)節(jié)的醫(yī)療安全開展大檢查,查找漏洞及時補救,防患于未然。
一是檢查臨床科室。臨床科室專業(yè)隊伍穩(wěn)定,急救設(shè)備氧氣瓶安放在儲存室里使用不方便,今后將配備兩個氧氣袋,一個放在注射室,另一個放在接種室,放在使用方便而小孩不易接觸的地方。急救藥品缺少不利于搶救,近日配備齊搶救藥品,分放在注射室和接種室。
三是檢查消毒供應(yīng)室。消毒供應(yīng)室工作流程合理、符合預(yù)防和控制醫(yī)院感染的要求;
六是強化提高服務(wù)質(zhì)量。按照衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)加強醫(yī)療質(zhì)量管理,實施醫(yī)療質(zhì)量保障方案;定期檢查、考核各項規(guī)章制度和各級各類人員崗位責(zé)任制的執(zhí)行和落實情況,確保醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量,不斷提高服務(wù)水平。
通過此次專項檢查行動,中心對查出的問題立即進行整改,并采取相關(guān)措施加以規(guī)范。此舉不但進一步增強了全體醫(yī)護人員的醫(yī)療安全意識,規(guī)范了醫(yī)療行為,同時也改進了醫(yī)療安全管理,提高了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,實現(xiàn)了為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)。
醫(yī)療辭職報告篇十
如何加強我省農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)廣泛聽取了相關(guān)主管部門、衛(wèi)生界人士及部分民眾的意見和建議?,F(xiàn)按農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊伍的基本現(xiàn)狀、存在問題、主要成因及改進意見或建議等四個層次,分別進行如下闡述:
1、鄉(xiāng)村醫(yī)療資源總體概況:就所到調(diào)研地區(qū)看,當(dāng)前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展?fàn)顩r不平衡。目前保存下來的衛(wèi)生院與原先相比,基本上得到了進一步發(fā)展,這些衛(wèi)生院醫(yī)療隊伍不斷壯大,基本上由原來的幾個人發(fā)展到現(xiàn)在每院10幾人至20余人,大中專院校畢業(yè)生也正在逐步充實到這一隊伍中。每個衛(wèi)生院基本上設(shè)立了門診、病房,美化了環(huán)境,增添了設(shè)備,如x光機、b超機、心電圖機等,并建立了各種規(guī)章制度,保障了鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)療工作的順利開展。從村級看,少量村莊至今仍然沒有診所及村醫(yī),就**地區(qū)而言,目前尚有200個村莊沒有診所及村醫(yī),約占村總數(shù)的10%,多數(shù)村莊均有一所一醫(yī)(一個衛(wèi)生所、一個村醫(yī)),有的經(jīng)濟較發(fā)達(dá)、人口較多的大村甚至有兩所兩醫(yī)或者更多,這些診所雖然設(shè)備簡陋,但基本上建立了各種規(guī)章制度,擔(dān)負(fù)著村級醫(yī)療和防疫工作。
2、鄉(xiāng)村醫(yī)療隊伍人員編制情況:大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各擁有10-20名人員,編制分為全民、集體、臨時工。全民由大中專院校分配;集體人員由衛(wèi)生系統(tǒng)招收而來;臨時工由衛(wèi)生院根據(jù)工作需要自行招收。村衛(wèi)生所基本上每村設(shè)1-2名村醫(yī),相當(dāng)部分由原赤醫(yī)擔(dān)任。
3、鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊伍人員層次情況。絕大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院目前沒有高級職稱衛(wèi)技人員,有少量中級職稱醫(yī)療骨干,大部分是初級職稱或者是無職稱人員。據(jù)不完全統(tǒng)計,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護人員中,大學(xué)本科或以上人員僅占3.6%,大專學(xué)歷的為18.8%,中專畢業(yè)的占72.6%,還有4.9%的人員無學(xué)歷。初級職稱或中專生中,有很大一部分是地方性衛(wèi)校畢業(yè)生,有的甚至是國家不承認(rèn)學(xué)歷的中專生。而絕大部分村級老一輩衛(wèi)生人員,是由原赤醫(yī)培訓(xùn)而成,并非科班出生,基本上無職稱、無學(xué)歷,新一輩村醫(yī)雖然大部分是科班出生,但基本上僅限于初級職稱或中專生,屬初級衛(wèi)生人員,其中不少還是國家不承認(rèn)學(xué)歷的“中專生”。因此,鄉(xiāng)村醫(yī)衛(wèi)隊伍素質(zhì)仍然有待提高。
4、鄉(xiāng)村醫(yī)療隊伍醫(yī)療設(shè)施配置情況。目前,每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本上配備有x光機、b超機、心電圖機等設(shè)備,設(shè)有化驗室、病房,能開展基本醫(yī)療業(yè)務(wù)。但這些設(shè)備普遍存在使用率較低、缺乏有關(guān)管理制度的現(xiàn)象,個別衛(wèi)生院x光機無防護設(shè)施,還有個別衛(wèi)生院因缺乏設(shè)備操作人員或缺乏業(yè)務(wù)用房,導(dǎo)致這些設(shè)備實際未投入使用,同時,由于很大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)技人員對知識掌握較膚淺,因此,上述設(shè)備配置實際應(yīng)用較少,所產(chǎn)生的社會效益和經(jīng)濟效益是相當(dāng)有限的。而村一級衛(wèi)生所,基本上設(shè)備配備簡陋、不齊,絕大多數(shù)只能做簡單的物理診斷。
5、鄉(xiāng)村醫(yī)療建設(shè)方面經(jīng)費情況。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)費來源主要靠國家財政補貼及醫(yī)療收費收入,由于其人員較多,醫(yī)療收入有限,所以很大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)費運轉(zhuǎn)困難,有的甚至是負(fù)債運營,不能或根本無力投入更多的資金發(fā)展衛(wèi)生事業(yè),且員工年收入基本上在1-1.5萬元之間,與縣市級大醫(yī)院相比差距很大,造成員工心理落差較大,影響了鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療事業(yè)的正常發(fā)展。而村一級衛(wèi)生所,由于資金大部分是個人投入,他們自己精打細(xì)算,開支小,且收入與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員相比相對較高,整體醫(yī)療運轉(zhuǎn)情況是比較良好的。
6、加強管理,提升服務(wù),提高技術(shù),努力擴大農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)的生存空間。為此,要加強農(nóng)村醫(yī)療市場的清理整頓和醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部管理,取締不合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)的衛(wèi)生機構(gòu)和無證非法行醫(yī),加強農(nóng)村衛(wèi)生院(所)的規(guī)章制度管理,將醫(yī)德教育納入農(nóng)村醫(yī)衛(wèi)人員年度考核之中,增強從業(yè)人員的責(zé)任心,從制度上、思想上要求他們?nèi)娜鉃檗r(nóng)村居民群眾的身體健康服務(wù)。要提升農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平,切實加強衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè),整頓、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場, 努力解決群眾看病難、看病貴問題,讓群眾既少花錢又能看病。要嚴(yán)格執(zhí)行藥價標(biāo)準(zhǔn),保護農(nóng)民群眾合法利益。新型農(nóng)村醫(yī)療合作體系的建立和推廣必須要有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所服務(wù)改善和人才培養(yǎng)相配套,否則難以支撐下去。所以今后應(yīng)著重提高農(nóng)村醫(yī)療人員理論及業(yè)務(wù)素質(zhì),切實提高服務(wù)意識,實行醫(yī)療機構(gòu)分類管理,合理配置和有效使用衛(wèi)生資源,發(fā)展鄉(xiāng)鎮(zhèn)及社區(qū)衛(wèi)生事業(yè),改進醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),才能適應(yīng)今后衛(wèi)生事業(yè)蓬勃發(fā)展的需要。
7、加強醫(yī)衛(wèi)人員能力建設(shè),提升醫(yī)療隊伍人才素質(zhì)。各級醫(yī)療衛(wèi)生單位,要認(rèn)真落實省衛(wèi)生廳“全省衛(wèi)生系統(tǒng)高層次學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人”、“全省衛(wèi)生系統(tǒng)學(xué)術(shù)和技術(shù)帶頭人培養(yǎng)對象”的培養(yǎng)、考核和管理措施,組織開展高層次人才、中青年技術(shù)骨干等優(yōu)秀人才的選拔、培養(yǎng)和管理工作,認(rèn)真落實省衛(wèi)生廳選拔大學(xué)本科畢業(yè)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的各項任務(wù),制定了加強農(nóng)村衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)與培養(yǎng)的政策、措施。加大衛(wèi)生支農(nóng)力度,組織專業(yè)技術(shù)骨干下基層幫扶,幫助基層開展人員、技術(shù)培訓(xùn)。并且對每個骨干均要下發(fā)一本下鄉(xiāng)服務(wù)考核記錄手冊,以便督促、考核。規(guī)定農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員在晉升前必須在縣級以上醫(yī)療衛(wèi)生單位接受不少于一年的進修培訓(xùn)。對此類相關(guān)規(guī)定,要進一步加大落實力度,使其不流于形式。
8、以加強農(nóng)村醫(yī)療隊伍建設(shè)為契機,著力研究解決邊遠(yuǎn)貧困山區(qū)“就醫(yī)難”的問題。各級黨委政府和衛(wèi)生行政主管部門要從執(zhí)政為民的戰(zhàn)略高度出發(fā),進一步健全縣、鄉(xiāng)、村三級農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)建設(shè)力度,合理規(guī)劃設(shè)置村衛(wèi)生所,加強農(nóng)村衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員隊伍建設(shè),不斷添置醫(yī)療設(shè)備,提高衛(wèi)生服務(wù)能力,方便群眾就近看??;繼續(xù)實施好巡回醫(yī)療制度,加大對衛(wèi)生院對口幫扶和技術(shù)扶貧工作,切實抓好城市衛(wèi)生支農(nóng)工作,大力推廣縣、鄉(xiāng)二級醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員輪流到邊遠(yuǎn)貧困山區(qū)駐村坐診制度,,具體可采取巡回醫(yī)療隊、扶貧門診、扶貧病房及“千名醫(yī)生送醫(yī)進村大行動”等多種形式,為農(nóng)民提供方便快捷、質(zhì)優(yōu)價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。要以加強農(nóng)村醫(yī)療隊伍建設(shè)為契機,通過扎實開展各種行之有效的醫(yī)療服務(wù)工作,確保邊遠(yuǎn)貧困山區(qū)群眾“看得上病,看得好病,看得起病”。此外,要逐步建立農(nóng)民健康保障體制,進一步擴大新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點,完善藥品集中招(跟)標(biāo)采購制度,實現(xiàn)農(nóng)民基本醫(yī)療保障。
總之,加強農(nóng)村醫(yī)療隊伍建設(shè),解決農(nóng)民看病貴、看病難問題,牽涉到社會方方面面,必須逐步加以解決。最終的解決辦法就是加大財政轉(zhuǎn)移支付力度,提高農(nóng)村醫(yī)療隊伍的自身能力及收入水平,改善其醫(yī)療條件,以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)質(zhì)量和水平吸引廣大農(nóng)村患者。在財政或民間資本無法更多投入之前,農(nóng)村醫(yī)療就擺脫不了“條件差,留不住好醫(yī)生;沒有好醫(yī)生,患者不愿來看??;患者少,收入少,條件改善不了”這個怪圈。財政或民間資本更多投入之后,醫(yī)生好了,條件好了,剩下的就是只有等經(jīng)濟發(fā)展后反哺農(nóng)業(yè),讓農(nóng)民的生活水平和收入水平切實得以提高,才能最終解決農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生的困境。
醫(yī)療辭職報告篇十一
1、急診科。
2、手術(shù)室。
3、特殊病人:新病人、危重病人和手術(shù)病人的處理及病程記錄。
4、住院病人醫(yī)患溝通記錄情況。
5、病理科。
6、醫(yī)院感染管理。
7、護理管理。
8、特殊藥品(毒、麻、精)管理。
9、臨床各科交班記錄。
10、醫(yī)務(wù)人員在崗情況。
11、各科搶救器械、設(shè)備、藥品功能狀況。
總體情況良好,未發(fā)現(xiàn)重大安全隱患。醫(yī)務(wù)人員均在崗在位,掛牌上崗,窗口單位雙掛牌。近幾年,通過醫(yī)院管理年活動的開展和文明單位驗收,職工質(zhì)量意識增強,醫(yī)院加強了內(nèi)部質(zhì)控檢查,對重點科室、重點病人、環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)管更加重視,醫(yī)療質(zhì)量有所提高。但在檢查中,也發(fā)現(xiàn)了一些問題和不足。
(一)急診科。人員固定,設(shè)施完備,布局尚合理,基本滿足急診工作需要,重點病種有服務(wù)流程,急救設(shè)備、急救藥品處于備用狀態(tài)。存在問題:心電圖機、心電監(jiān)護儀有時工作不穩(wěn);“綠色通道”標(biāo)志有脫落。
(二)手術(shù)科室和麻醉科。查閱手術(shù)病人住院病歷,對病人有術(shù)前討論、術(shù)前查對、術(shù)前談話、醫(yī)患溝通,各類知情同意書簽署規(guī)范,術(shù)后觀察情況及時記錄;麻醉科工作流程規(guī)范,做好術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后隨訪。存在問題:個別科室請外院專家手術(shù),無會診記錄;個別病人術(shù)后麻醉師隨訪漏寫日期。
(三)藥品管理。中西藥房工作有序,特殊藥物管理規(guī)范,加強處方審核、評價,對不。
規(guī)范處方與有關(guān)人員溝通后及時糾正。存在問題:個別處方藥物名稱使用商品名,個別醫(yī)生字跡潦草難以辨認(rèn),藥物規(guī)格、劑量、用法等漏寫,處方前記缺項,個別處方藥量過大。個別病區(qū)“強痛定”登記不對號;冰箱內(nèi)備用“去氨加壓素”無基數(shù)登記。
(四)護理管理。按照《護士條例》實施護理管理,做好基礎(chǔ)護理、消毒隔離、護理文件書寫及重危病人管理。存在問題:個別科室備用氧氣筒未處于功能狀態(tài)(無濕化瓶)。
(五)文件書寫。總體情況尚可,但也發(fā)現(xiàn)不少缺陷。
1、住院病歷情況:三級查房不到位,某些住院病歷中上級醫(yī)師查房簽名不及時;病程記錄不規(guī)范,使用藥物或作檢查未在病程錄中記錄依據(jù);醫(yī)患溝通表記錄不規(guī)范,有些只有入院時一次記錄有些特殊情況未及時溝通;個別重病人病程記錄未及時打印出來。
2、門診病歷、急診留觀病歷:中醫(yī)門診病歷無舌苔脈象、病機、方名、證型等;留觀病歷過于簡單。
3、科室質(zhì)控記錄不規(guī)范,科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)有個別科室流于形式,學(xué)習(xí)人員無簽名,有應(yīng)付檢查嫌疑。
4、交班本:二班醫(yī)生漏簽名情況較多,個別科室日班交班空白,個別科室交班記錄病人只有床號沒有姓名。
1、對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,當(dāng)場指出,要求立即改正,對較大問題,由質(zhì)控辦下法“醫(yī)院質(zhì)量檢查反饋表”,要求相關(guān)科室在一定時限內(nèi)進行原因分析,制定整改措施,檢查人員于2周內(nèi)對整改措施落實情況進行驗證。
2、通過科主任、護士長例會予以反饋,并在每月一期的《質(zhì)控簡報》上點名通報。
3、對查出的問題落實責(zé)任追究制,具體責(zé)任到科、到人,予以適當(dāng)經(jīng)濟處罰。通過檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改,有利于醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進,今后工作中,我們將一如既往,狠抓制度落實,強化內(nèi)部管理,采取有效措施,確保醫(yī)療安全。
醫(yī)療辭職報告篇十二
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度作為國家的一項重大方針政策,代表了廣大農(nóng)民的根本利益,解決了廣大群眾因病致貧因病返貧的基本問題。新市鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu),在市衛(wèi)生局、市合管委及合管辦的領(lǐng)導(dǎo)下,成立合作醫(yī)療組織機構(gòu),建立健全和完善合作醫(yī)療的有關(guān)規(guī)章制度和各項標(biāo)準(zhǔn),配備合作醫(yī)療報銷的硬件設(shè)施,嚴(yán)格執(zhí)行合作醫(yī)療的有關(guān)規(guī)章制度和各項標(biāo)準(zhǔn),全心全意為廣大參保群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
一、建立健全了合作醫(yī)療組織。在市合管辦的統(tǒng)一要求下,我院成立了院合管辦,由副院長張保軍同志具體負(fù)責(zé),科室由5名同志組成,實現(xiàn)了住院、門診結(jié)算和收費的一站式服務(wù)。負(fù)責(zé)新市鎮(zhèn)衛(wèi)生院的合作醫(yī)療結(jié)算、管理和技術(shù)指導(dǎo)工作。
二、建立健全了合作醫(yī)療的有關(guān)規(guī)章制度和各項標(biāo)準(zhǔn)。按照市衛(wèi)生局和市合管辦的相關(guān)文件精神和有關(guān)標(biāo)準(zhǔn),制定了新市衛(wèi)生院合作醫(yī)療工作的各項規(guī)章制度和管理方案,明確院合管辦、收費室、藥房、各醫(yī)技科室、醫(yī)生及院領(lǐng)導(dǎo)在合作醫(yī)療工作中應(yīng)負(fù)的責(zé)任和應(yīng)盡的義務(wù),充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的工作積極性,發(fā)揮各自的作用,保障合作醫(yī)療工作的順利安全運行,努力為廣大參合群眾服務(wù)。
三、配備了合作醫(yī)療報銷的硬件設(shè)施,搭建了合作醫(yī)療信息平臺。在市合管辦的統(tǒng)一安排和要求下安裝了大成醫(yī)院管理系統(tǒng),實現(xiàn)了與市合管辦服務(wù)器的光纖高速接入。實現(xiàn)了合作醫(yī)療的信息化管理,使合作醫(yī)療報銷工作達(dá)到規(guī)范化、透明化的目的,讓參合患者明明白白消費,安安心心治病。
住院中按照診療常規(guī),合理用藥,合理檢查,按照《湖北省合作醫(yī)療用藥目錄》因病施治,作到不掛床、不掛帳,掌握好單病種限價標(biāo)準(zhǔn),按照市合管辦的要求規(guī)范診療病人,出院后按照市合管辦的要求實行一站式服務(wù),即時報銷,收集報銷資料,完成信息錄入工作。
五、不斷提高服務(wù)質(zhì)量,提高診療水平。為了給患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù),我們不斷加強業(yè)務(wù)技術(shù)學(xué)習(xí),加強國家衛(wèi)生法規(guī)和合作醫(yī)療政策的學(xué)習(xí)。始終以病人為中心,一切以服務(wù)于患者為目的,縮短患者侯診時間,方便群眾就醫(yī),確保參合農(nóng)民的利益。
六、強化村衛(wèi)生室管理,建立完善的村衛(wèi)生室管理制度,定期或不定期對村衛(wèi)生室門診統(tǒng)籌工作進行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時處理,保障合作醫(yī)療基金安全進行,方便廣大參合群眾就醫(yī)。
經(jīng)過幾年來的合作醫(yī)療運行,也發(fā)現(xiàn)了不少問題。
1、村衛(wèi)生室管理與村衛(wèi)生室的需求存在一定矛盾。
2、由于某些意外因素造成個別醫(yī)囑和費用清單不符的現(xiàn)象。
3、合作醫(yī)療部分信息錄入與實際存在偏差。
4、由于一些特殊原因造成一些掛帳現(xiàn)象。
自合作醫(yī)療開展以來,新市鎮(zhèn)衛(wèi)生院不斷健全和完善各項合作醫(yī)療報銷制度,規(guī)范合作醫(yī)療報銷程序,救治了大批參合患者,減輕了農(nóng)民的負(fù)擔(dān),為合作醫(yī)療工作作出了應(yīng)有的貢獻。
醫(yī)療辭職報告篇十三
新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡稱"新農(nóng)合")的制度已在全國逐步推廣。**縣作為自治縣實施"新農(nóng)合"的試點縣之一,經(jīng)過幾年的實踐,現(xiàn)已取得了階段性成效。為使"新農(nóng)合"得以在全縣更好地推廣和發(fā)展,提高全縣農(nóng)村居-民的整體健康水平,促進和諧社會建設(shè),經(jīng)縣委政策研究室主任辦公會議研究,報請縣委、縣政府分管領(lǐng)導(dǎo)同意,決定對20xx年經(jīng)濟社會發(fā)展重點課題進行調(diào)研,鄉(xiāng)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)合管辦組成聯(lián)合課題組,通過查閱資料、問卷調(diào)查、召開座談會、深入農(nóng)村訪談等多種方式對**"新農(nóng)合"的實施情況進行了專項調(diào)研。
1、工作進展。青華鄉(xiāng)于20xx年9月開展籌資工作,11月20日完成了各項預(yù)定目標(biāo)任務(wù)。全鄉(xiāng)20xx年參加新農(nóng)合的農(nóng)民共人,共繳費萬元(其中民政代繳45.31萬元);各級套經(jīng)費萬元、已全部到位,并存入財政社保專用帳戶,全年新農(nóng)合可用資金萬元。2、具體措施。該鄉(xiāng)自開展新農(nóng)合以來,積極做好宣傳、管理、運作和監(jiān)督等各項工作,確保這項國家制度的全面落實。
一是加強領(lǐng)導(dǎo),落實任務(wù)。成立了**新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會,鄉(xiāng)黨委書記、鄉(xiāng)長擔(dān)任主任,分管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任副主任,成員有衛(wèi)生、財政、農(nóng)業(yè)、民政等主要負(fù)責(zé)人,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)成立了由黨政一把手負(fù)總責(zé)的管委會,在衛(wèi)生院指定2人負(fù)責(zé)具體工作;村委會也成立了領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)落實部分任務(wù),并把任務(wù)層層分解落實。
二是摸清情況,建章立制。組織力量對全鄉(xiāng)11個醫(yī)療衛(wèi)生單位基本情況進行調(diào)查,抽查4個村和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的1000多份住院病歷,對3200多戶農(nóng)民家庭進行入戶調(diào)查。制定了《新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施方案》和《**新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法(試行)》,統(tǒng)一制訂了新農(nóng)合工作職責(zé)及就診、轉(zhuǎn)診、報銷、資金管理等制度,并在實施過程中根據(jù)實際不斷完善。
三是廣泛宣傳,深入發(fā)動。召開了全鄉(xiāng)有關(guān)單位和村黨總支部書記、村主任、副主任兼文書參加的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作會議,對新農(nóng)合的工作作了進一步安排和部署;采取了廣播電視、版報專欄、發(fā)放宣傳資料等形式,開展了全方位、多層次的宣傳發(fā)動工作,把建立新農(nóng)合制度的目的、意義、要求講透,把參加新農(nóng)合的好處講清,力爭讓所有的農(nóng)民都了解、認(rèn)識。四是嚴(yán)格管理,強化監(jiān)督。加強了對鄉(xiāng)新農(nóng)合辦、定點醫(yī)療機構(gòu)管理人員的學(xué)習(xí)培訓(xùn),實行衛(wèi)生系統(tǒng)全員培訓(xùn)和動員;對定點醫(yī)療機構(gòu)進行資格認(rèn)定,實行動態(tài)管理;鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)療機構(gòu)建立質(zhì)量管理監(jiān)督小組,具體負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)和工作質(zhì)量的監(jiān)督,努力做到按規(guī)定進行檢查、治療和用藥;、鄉(xiāng)農(nóng)合辦每月公布一次費用開支情況;各定點醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立由負(fù)責(zé)人掌管的投訴箱,接受群眾和社會的監(jiān)督。
新農(nóng)合制度的實施有效地緩解了病人家庭的經(jīng)濟壓力,在一定程度上遏制了因病返貧、因病致貧現(xiàn)象,促進了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,促進了農(nóng)民就醫(yī)觀念的改變,同時也提升了黨和政府為民辦事的形象。我們在西窯、中窯、新山、箐民對部分參合農(nóng)民分別進行了問卷調(diào)查,在收回的112張問卷中,對參加新農(nóng)合是否出于自愿、新農(nóng)合制度是否對農(nóng)民帶來了好處、明年是否將繼續(xù)參加新農(nóng)合三個問題全部作了肯定的回答,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量、新農(nóng)合醫(yī)療報銷的滿意率達(dá)到了七成。新山村一名姓龍村民的經(jīng)歷和想法很有代表性。他在群眾座談會上說,參加之前他對新農(nóng)合持觀望懷疑態(tài)度,是隨大流參加的,今年初他得病住院花去了4600元,獲得合作醫(yī)療報銷2600元,最近媳婦分娩又獲報銷986元,大大減輕了家庭負(fù)擔(dān)。他表示一定要現(xiàn)身說法,動員鄰里和親朋好友參合,并希望政府把合作醫(yī)療長期辦下去。調(diào)查結(jié)果表明,新農(nóng)合作為一項為民辦實事的好政策,已初步得到了廣大農(nóng)民群眾的普遍認(rèn)可,農(nóng)民的參合積極性正在逐步提高,部分未參合的農(nóng)民表示要在明年參合。**新農(nóng)合制度的有效實施為全市全面推行積累了成功經(jīng)驗,也為該鄉(xiāng)全面建設(shè)小康社會創(chuàng)造了條件。
1、認(rèn)識不夠到位,農(nóng)民參合率未到100%。
其原因主要有三點:一是部分基層干部的工作積極性不高。部分村干部甚至個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部對推行新農(nóng)合的目的、意義缺乏了解,對開展工作信心不足、熱情不高。二是許多農(nóng)民對新農(nóng)合不信任。這些農(nóng)民對新農(nóng)合制度能否長久執(zhí)行下去,各項政策能否真正兌現(xiàn),經(jīng)費會不會被截流、挪用、貪污或私分,實施過程中有沒有憑關(guān)系、走后門,在報銷范圍和額度上是否因人而異等都有顧慮,采取觀望、等待的態(tài)度而不參合。三是一些農(nóng)民自我保健和互助共濟意識不強。他們認(rèn)為合作醫(yī)療保障水平低,參加的意義不大,或認(rèn)為全家人身體都好,交了錢也不會花在自己身上,只是白作貢獻。
2、補償規(guī)定不盡切合實際,服務(wù)質(zhì)量欠佳。
目前正在執(zhí)行的新農(nóng)合制度中,一些補償標(biāo)準(zhǔn)還不盡合理,主要是自費藥品過多,起付線偏高,致使統(tǒng)籌資金沉淀過多,受益患者得到補償?shù)慕痤~有限,與廣大農(nóng)民的期望相差較大,各衛(wèi)生室醫(yī)療技術(shù)落后和服務(wù)態(tài)度差,值班制度落實不到位。村民寧可在個體診所處看病而不愿去大醫(yī)院(指鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上醫(yī)院,下同)治病的原因:一是所獲得的補償與支出相差太大。普通小病,在個體診所那里一般只需幾元至十幾元錢,而到醫(yī)院則要花費數(shù)十元,甚至一百幾十元,還要來回車費,扣除報銷補償外自己所花的錢仍然要比在個體診所看病多得多。一些比較常見的小病,到大醫(yī)院治療常被醫(yī)生要求做各種檢查、化驗,小病當(dāng)大病看。二是個別醫(yī)生開藥不負(fù)責(zé)任。個別醫(yī)生對開自費藥的規(guī)定不熟悉或解釋不到位,不告知農(nóng)民能否報銷,有的甚至不負(fù)責(zé)地把一些不能報銷的藥都說成能報銷。三是不住院得不到報銷。一些慢性病或"小病"患者,需要經(jīng)常服藥治療、開銷大,在門診治療就可以了,并不需要住院治療,若要獲得較高比例的報銷就必須住院,但住院花費又太大,也很麻煩。四是部分醫(yī)院或醫(yī)生的服務(wù)態(tài)度不夠好。一些文化水平不高的農(nóng)民在問醫(yī)時難免詞不達(dá)意,個別醫(yī)生表現(xiàn)得很不耐煩,有的甚至還很粗暴,比起個體診所醫(yī)生的服務(wù)態(tài)度來相差很遠(yuǎn)。
3、程序不夠簡便,轉(zhuǎn)診制度煩瑣。
在調(diào)查中了解到,農(nóng)民群眾對兩項報銷規(guī)定反映相當(dāng)強烈。一是所有報銷只限于戶口所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦辦理。如果不是在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院看病,必須在看病醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦來回跑好幾趟,報銷得到的錢還不夠來回的路費。**是農(nóng)村勞動力輸出大鄉(xiāng),外出經(jīng)商務(wù)工農(nóng)民異地住院治療,辦理報銷比較困難。二是轉(zhuǎn)院治療困難。一些病人希望到條件較好和醫(yī)療水平較高的上級醫(yī)院治療,但轉(zhuǎn)診手續(xù)很難辦理。許多農(nóng)民為了不延誤病情,只好自費轉(zhuǎn)診治療。轉(zhuǎn)診規(guī)定缺乏靈活性,加重了患者家庭的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。
1、提高認(rèn)識,加快推進。
新農(nóng)合是涉及千家萬戶、維系億萬農(nóng)民的民心工程,是加快實現(xiàn)全面建設(shè)小康社會、建設(shè)和諧社會的有效途徑。必須充分認(rèn)識新農(nóng)合的重要意義,把加快實施新農(nóng)合制度列入全縣各級國民經(jīng)濟和社會發(fā)展"十一五"規(guī)劃,確定推進的進度和目標(biāo),切實加強組織領(lǐng)導(dǎo),狠抓落實,使全市廣大農(nóng)民群眾盡快享受到新農(nóng)合政策的惠顧,提高廣大農(nóng)民的健康水平。
2、強化宣傳,優(yōu)化服務(wù)。
要繼續(xù)加大宣傳力度,改進宣傳方法,提高宣傳效果。以多種方式宣傳先進地區(qū)的成功經(jīng)驗和做法;報道農(nóng)民受益事例;組織受益農(nóng)民現(xiàn)身說法。要通過多種方式對農(nóng)民進行傳統(tǒng)美德和思想道德的教育和滲透,提高農(nóng)民的自我保健意識和互助共濟意識,提高農(nóng)民參加新農(nóng)合的自覺性和主動性。要堅持按期公布收支賬目,增加透明度,提高農(nóng)民對新農(nóng)合的信任度。要改進籌資方法,降低籌資成本。要加強對管理人員和醫(yī)務(wù)工作人員的教育培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)水平和工作效率,改善服務(wù)態(tài)度,向參加新農(nóng)合的農(nóng)民提供便利、快捷、周到的服務(wù)。
3、明確職責(zé),扎實工作。
第一,要把推進新農(nóng)合制度實施、改善農(nóng)村基本衛(wèi)生條件、提高農(nóng)民健康水平、減少本地區(qū)因病致貧和因病返貧人數(shù)、保證農(nóng)村衛(wèi)生支出經(jīng)費等列為職能部門崗位目標(biāo)責(zé)任制管理,作為黨政領(lǐng)導(dǎo)干部政績考核的重要內(nèi)容。
第二,各級黨委政府要加強對有關(guān)部門的組織協(xié)調(diào),做好新農(nóng)合制度的實施、推進和監(jiān)督工作;宣傳、財政、人事、計劃、農(nóng)業(yè)、民政、科技、藥監(jiān)、扶貧以及紀(jì)檢監(jiān)察、物價、審計等有關(guān)部門要各司其職,共同推動工作的開展。
第三,衛(wèi)生行政部門要充分發(fā)揮主管部門職能作用,加快職能轉(zhuǎn)變,不但要成為出色的管理者,還要成為有水平的服務(wù)者。在推動新農(nóng)合制度實施的過程中,要主動按照國家相關(guān)政策和當(dāng)?shù)貙嶋H,調(diào)節(jié)和平衡好各方的利益,不斷完善各項實施制度、操作措施和服務(wù)體系,不斷規(guī)范醫(yī)療行為,確保廣大農(nóng)民群眾真正看得上病,看得起病,看得好病,使他們真正感受到新農(nóng)合制度帶來的好處。
第四,動員各種社會力量支持新農(nóng)合制度,爭取企業(yè)家、致富能手的捐贈,充分發(fā)揮社會力量的作用。
4、加強研究,完善制度。
在實施新農(nóng)合制度的過程中,要及時了解上級的新政策、新規(guī)定,搜集各種新情況、新信息;及時掌握和分析農(nóng)民群眾的疑慮,采納合理的要求和意見建議,不斷地深入總結(jié)經(jīng)驗,完善相關(guān)制度。
第一,要及時調(diào)整補償標(biāo)準(zhǔn)。以"以收定支、量入為出、逐步調(diào)整、保障適度"為基本原則,及時調(diào)整補償標(biāo)準(zhǔn)。針對目前統(tǒng)籌資金沉淀過多的情況,應(yīng)適當(dāng)提高補償比例,降低起報線,提高封頂線,減少自費藥品及其比例,使更多的農(nóng)戶受益、得到更多的補償,提高制度的吸引力。
第二,要擴大救助范圍。
除患精神病、結(jié)核病可增加門診報銷額外,胃潰瘍、心臟病、高血壓等常見慢性病也應(yīng)提高門診報銷額;要適當(dāng)增加救助受益面,著力提高對弱勢群體的醫(yī)療救助力度,切實緩解弱勢群體看不起病的困難,建議把貧困救助與新農(nóng)合結(jié)合起來,把一些在城鎮(zhèn)居住的低保戶、五保戶、殘疾家庭等生活特別困難又無自救能力的弱勢群體列入可參加的對象。
第三,要簡化報銷程序。
要簡化報銷手續(xù),允許在就醫(yī)的定點醫(yī)院報銷,并盡可能在看病交費的同時就能報銷,這樣既可降低成本,也可減少人為因素的干擾。
第四,要完善轉(zhuǎn)診制度。
建議簡化逐級轉(zhuǎn)診制度。允許參加新農(nóng)合的農(nóng)民根據(jù)自己的意愿和需要,可以在全市范圍內(nèi)自主選擇定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī);盡可能簡化在市外醫(yī)院就醫(yī)的報銷程序,提高在外地工作生活或需要經(jīng)常外出的農(nóng)民參加合作醫(yī)療的積極性。
第五,提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)報銷比例和醫(yī)療水平。
要進一步提高門診報銷比例,一些小病根本不用住院,用高比例報銷和優(yōu)質(zhì)服務(wù)吸引農(nóng)民到鄉(xiāng)衛(wèi)生院就醫(yī),減輕農(nóng)民到上級醫(yī)院就診的負(fù)擔(dān)。
5、增加投入,規(guī)范管理。
各級政府要根據(jù)國家財政部、國家計委、衛(wèi)生部《關(guān)于衛(wèi)生事業(yè)補助政策的意見》"原則上政府對衛(wèi)生事業(yè)的投入不低于財政支出的增長幅度"的要求,擴大對衛(wèi)生事業(yè)的投入比例,增加對新農(nóng)合的投入,確保資金的足額按時到位。要積極爭取國債資金、國家衛(wèi)生基金及自治區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)費等對我鄉(xiāng)實施新農(nóng)合的投入。要健全管理監(jiān)督組織,建立完善資金封閉運行體系,實行籌錢、管錢、用錢的分離和有效監(jiān)督。要建立健全各級經(jīng)辦機構(gòu),選好用好培訓(xùn)好管理人員,并要加強制度建設(shè),規(guī)范管理;要解決好經(jīng)辦機構(gòu)的人員、編制和經(jīng)費,改善經(jīng)辦機構(gòu)的辦公條件,提高工作效率。
醫(yī)療辭職報告篇十四
青春獻和諧關(guān)注合作醫(yī)療關(guān)注新農(nóng)村
xx省xx市xx鎮(zhèn)xx村全體村民
今年暑假,我參與了我鎮(zhèn)由社區(qū)兩委班子組織、社區(qū)成員共同參加的農(nóng)村新型合作醫(yī)療小型調(diào)研活動,通過走訪轄區(qū)居民、了解農(nóng)戶、聽取社區(qū)老干部情況介紹,對這項工作有了初步了解。 20xx年10月,國務(wù)院召開了有中央政府各部門和省級政府主要領(lǐng)導(dǎo)人參加的全國農(nóng)村衛(wèi)生工作會議,會后以中共中央、國務(wù)院的名義發(fā)布了《關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》。強調(diào)從中央到地方,各級政府要高度重視農(nóng)村衛(wèi)生工作,加強領(lǐng)導(dǎo),增加投入,優(yōu)化衛(wèi)生資源配置,逐步縮小城鄉(xiāng)差距,建立和完善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系,建立和完善農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度和醫(yī)療救助制度等等。市政協(xié)很快在20xx年初組織進行了農(nóng)村衛(wèi)生工作專題調(diào)研,其中關(guān)于新型合作醫(yī)療的摸底調(diào)查是調(diào)研的主題之一。我參加了此次調(diào)研,親身感受到了當(dāng)時大多數(shù)農(nóng)民對這項政策的實施持懷疑、觀望態(tài)度,包括我們的一些基層干部也對開展這項工作信心不足,在這里談一下自己的感想。
一、居民對此項政策的態(tài)度
大多數(shù)居民對這項政策的實施表示支持和參與,我社區(qū)居民參與率達(dá)95%以上。也有部分居民對此制度缺乏了解,持觀望態(tài)度。由于舊的農(nóng)村合作醫(yī)療制度的瓦解和衰落給農(nóng)民帶來了諸多不便,農(nóng)村公共衛(wèi)生、預(yù)防保健工作明顯削弱,新的公共衛(wèi)生問題不斷出現(xiàn)。醫(yī)藥費用不斷上漲,廣大農(nóng)民不堪重負(fù),看不上病、看不起病的相當(dāng)普遍。調(diào)查顯示,群眾有病時,有38%的人應(yīng)就診而不去就診,有29%的人該住院而不住院。因病致貧、因病返貧的農(nóng)戶明顯增多。農(nóng)民迫切希望改變現(xiàn)狀,而農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度,正是從為群眾解決這些難題為出發(fā)點,為群眾辦好事辦實事,使大多農(nóng)民的觀念和心態(tài)了發(fā)生了變化,越來越多的人開始積極主動地要求參合。
二、新型合作醫(yī)療制度的特點
與過去實行的舊合作醫(yī)療制度相比,有許多不同點,主要是:
1、新型合作醫(yī)療是由政府組織、引導(dǎo)、支持;而過去的合作醫(yī)療則主要依靠鄉(xiāng)村社區(qū)自行組織。
2、新型合作醫(yī)療的資金來源,主要靠以政府投入為主的多方籌資;而過去的合作醫(yī)療
資金,主要靠個人繳納和村級集體經(jīng)濟補貼,政府各級財政不負(fù)籌資責(zé)任。
3、新型合作醫(yī)療以“大病統(tǒng)籌”為主,重點解決農(nóng)民因患大病而出現(xiàn)的因病致貧、因病返貧問題;而過去的合作醫(yī)療主要解決小傷小病,抗風(fēng)險能力差。
4、新型合作醫(yī)療實行以縣為單位進行統(tǒng)籌和管理的體制,統(tǒng)籌的范圍大,互助共濟的作用就大;而過去的合作醫(yī)療一般都以村為單位統(tǒng)籌,少數(shù)以鄉(xiāng)為單位統(tǒng)籌,互助共濟的能力較小。
三、存在問題及相對建議
一、新型合作醫(yī)療制度試點存在的問題
(一)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)仍然薄弱
建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,要求農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系的各項要素優(yōu)化配套。雖全縣各個鄉(xiāng)鎮(zhèn)都有衛(wèi)生院,但醫(yī)生素質(zhì)不高,大多衛(wèi)校畢業(yè),衛(wèi)生院衛(wèi)生條件差,醫(yī)療器械不足,高科技儀器嚴(yán)重缺乏。農(nóng)民雖然參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療,但基本的醫(yī)療保障條件跟不上,醫(yī)療條件并未改善。
(二)農(nóng)民的思想道德素質(zhì)和科技文化水平有待提高
我市農(nóng)民由于受文化素質(zhì)和經(jīng)濟收入的制約,受傳統(tǒng)生活觀念的影響,特別是在目前經(jīng)濟條件還不寬裕的情況下,要自己出錢來保障自己健康的意識不強,部分農(nóng)牧戶有怕吃虧的思想。盡管在調(diào)查中發(fā)現(xiàn),絕大部分農(nóng)牧民希望有基本醫(yī)療保障,但對醫(yī)療消費存在著僥幸心理,與吃飯、穿衣、孩子上學(xué)等剛性支出相比,認(rèn)為看病花錢目前還是次要的,偶然的,對潛在的醫(yī)療風(fēng)險缺乏足夠認(rèn)識。
(三)宣傳工作不到位
調(diào)查發(fā)現(xiàn)有93的農(nóng)戶只知道新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,而對這一制度的具體內(nèi)容知之甚少。調(diào)查中,參保農(nóng)戶不知道合作醫(yī)療起報點、最高補償限額和報銷比例分別占89.15、75和96。絕大部分農(nóng)牧民只知道個人繳納10元,就認(rèn)為可以報銷醫(yī)療費,而對基本籌集來源,醫(yī)療補償標(biāo)準(zhǔn),基金管理,費用補償程序等主要內(nèi)容一概不知或者知之甚少,使部分農(nóng)民產(chǎn)生了看了病報銷不了,花的錢多報銷的少,報銷程序繁雜,甚至還說存在優(yōu)親厚友的不公平現(xiàn)象。從而不同程度的產(chǎn)生怨言,這都是宣傳的廣度不夠,宣傳時多是簡單地、機械地發(fā)些宣傳材料,而沒有耐心細(xì)致的做宣傳工作。不僅要使這一制度家喻戶曉,而且要將主要內(nèi)容做到人人皆知。
(四)報銷手續(xù)比較復(fù)雜、報銷比例較低。
在調(diào)查對所開展的新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險工作有何希望時,100的農(nóng)民群眾都選擇了"提高報銷標(biāo)準(zhǔn)"和"簡化報銷手續(xù)"這兩條。群眾反映,病人就診后到拿到報銷的醫(yī)藥費,特別是轉(zhuǎn)院治療的,需要經(jīng)過層層環(huán)節(jié),需要較長時間。另外,報銷范圍小,補償?shù)臉?biāo)準(zhǔn)也較低,起報線較高,目前我市最高補償金額為1萬元。
(五)管理工作滯后。
市上雖然成立了管理機構(gòu),但沒有專職人員編制,目前市合管辦只有幾名兼職人員,工作量大,人員嚴(yán)重不足。鄉(xiāng)政府也是一名兼職干部,且人員變動大,業(yè)務(wù)不熟悉。市鄉(xiāng)兩級網(wǎng)絡(luò)化管理更談不上,管理工作嚴(yán)重滯后。
作為一項新生事物,在運行初期必然會存在各種各樣的問題,調(diào)研中我們還了解到:
1、對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳還不夠深入人心,農(nóng)民對政策的理解不透徹。
各級合作醫(yī)療的工作人員要對政策領(lǐng)會透徹,端正為農(nóng)民服務(wù)的態(tài)度,提高服務(wù)意識,讓農(nóng)民通過與這些工作人員的接觸,理解政策,相信政府,增強積極參合的信心。
2、農(nóng)村基層醫(yī)療機構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施和設(shè)備大多數(shù)沒有達(dá)到規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),不能根本解決農(nóng)民就近醫(yī)療的問題。
政府應(yīng)該把鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)作為農(nóng)村合作醫(yī)療的基地,給予足夠的投入,改善基礎(chǔ)設(shè)施,增加必須的醫(yī)療設(shè)備,使每一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院都能達(dá)到統(tǒng)一的硬件標(biāo)準(zhǔn)。
3、基層醫(yī)療機構(gòu)的人才短缺問題。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員學(xué)歷低,專業(yè)技術(shù)水平不高、人才流失是普遍存在的問題。
各相關(guān)單位應(yīng)該采取相對措施引進人才和培養(yǎng)人才,提高基層醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的待遇,讓他們安心在基層工作。
二、完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度對策建議
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,是新形勢下我國正在探索的新型農(nóng)村保障體系,充分體現(xiàn)了黨和政府對農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的重視和關(guān)心。從調(diào)查情況看,新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實施總體上得到了廣大農(nóng)民群眾的認(rèn)同,如何讓這一制度步入常規(guī)化、長期化,讓社會保障更為完善,是試點工作的一大重點。對目前試點工作中出現(xiàn)的問題和困難,要研究采取進一步的措施加以改進。
(一)不斷完善政策制度
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項十分復(fù)雜和艱巨的實事工程,各級政府和有關(guān)部門一定要從維護廣大農(nóng)民根本利益出發(fā),務(wù)必扎實工作,穩(wěn)步實施,及時深入了解和分析農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療存在的疑慮和意見,及時吸收合理的要求和建議,不斷完善政策制度。
一是適當(dāng)擴大報銷范圍,調(diào)動農(nóng)民參加積極性。農(nóng)民的風(fēng)險意識相對較差,更加關(guān)注眼前的利益,對大部分農(nóng)民來說,僅實行住院醫(yī)療費用補償,難以調(diào)動他們參合熱情。因此要研究將報銷范圍擴大至門診。調(diào)查顯示,31.3的農(nóng)民要求將報銷范圍擴大至門診,農(nóng)民的這一愿望非常強烈。
二是及時調(diào)整補償標(biāo)準(zhǔn),使基金既不沉淀過多,也不出現(xiàn)透支。以收定支、量入為出、逐步調(diào)整、保障適度是新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償標(biāo)準(zhǔn)確定的基本原則。從調(diào)查資料分析,報銷比例低是農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療不滿意的主要原因之一。有35.4農(nóng)戶希望能夠提高報銷比例。通過分析研究,及時調(diào)整補償標(biāo)準(zhǔn),使基金既不沉淀過多,也不出現(xiàn)透支,以提高農(nóng)民受益程度。
三是逐步
擴大定點醫(yī)療機構(gòu),方便參保農(nóng)民就醫(yī)。在各縣(市、區(qū))乃至全省,依據(jù)一定標(biāo)準(zhǔn)確定一批定點醫(yī)療機構(gòu),并根據(jù)成熟一家擴大一家的原則,逐步擴大定點醫(yī)療機構(gòu)覆蓋面,參保農(nóng)民可以根據(jù)自己的需要,自主選擇定點醫(yī)療機構(gòu),方便參保農(nóng)民就醫(yī)。根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)不同級別,設(shè)置適度的報銷比例梯度,鼓勵農(nóng)民就近就醫(yī)。對外出的參保農(nóng)民,允許其在外地符合定點醫(yī)療機構(gòu)條件的醫(yī)院先行就醫(yī),然后憑相關(guān)證明、發(fā)票至當(dāng)?shù)貓箐N,以提高需要經(jīng)常外出農(nóng)民的參合積極性。
四是出臺優(yōu)惠政策。對特困群體和高額醫(yī)療費用病人的救助辦法,通過政府投入和社會捐助等多種渠道籌集并建立獨立的醫(yī)療救助基金,解決好農(nóng)村五保戶、特困家庭交不起合作醫(yī)療基金的困難,加大對重大疾病患者醫(yī)療費用的救助力度。
(二)不斷改善農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)條件和服務(wù)模式
一是調(diào)整優(yōu)化農(nóng)村衛(wèi)生資源,加快服務(wù)模式改革。發(fā)揮市場機制作用,動員和鼓勵社會力量參與興辦農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。多渠道籌集資金,重點加強鄉(xiāng)、村兩級醫(yī)療機構(gòu)建設(shè),逐步配套必要的醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備,合理調(diào)整優(yōu)化農(nóng)村衛(wèi)生資源,加快改進鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)模式,加快開展農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。
二是增加農(nóng)村衛(wèi)生投入,加大衛(wèi)生支農(nóng)和扶貧力度。目前部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)特別是欠發(fā)達(dá)地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備投入不足,藥品周轉(zhuǎn)資金短缺,村級衛(wèi)生所醫(yī)療設(shè)備簡陋,加上各種原因造成的衛(wèi)生員素質(zhì)偏低,無法對病人及時做出正確的診斷,難以滿足群眾的需要。因此,增加農(nóng)村衛(wèi)生投入,特別是加大對欠發(fā)達(dá)地區(qū)的衛(wèi)生支農(nóng)扶貧力度,縮小地區(qū)差距,保障欠發(fā)達(dá)地區(qū)農(nóng)民也能享受到新政策利益。
三是加強對醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn),加強人才培養(yǎng),提高服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平。鼓勵優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到衛(wèi)生院工作,提高現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能,特別是要加強省、市、鄉(xiāng)、村衛(wèi)生機構(gòu)縱向業(yè)務(wù)合作,不斷提高鄉(xiāng)、村衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)能力和水平,讓更多村民能在鄉(xiāng)、村就診醫(yī)治,既降低了醫(yī)療成本,又能保證村民及時就醫(yī),努力做到讓農(nóng)民小病不出村,大病不出鄉(xiāng),疑難重病不出縣,從而減少農(nóng)民群眾醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)。
四是進一步完善藥品采購制度,加大行風(fēng)建設(shè)力度,最大限度降低藥價,更大限度地讓利于農(nóng)民。為了切實管好用好新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金,將有限的基金用在刀刃上,最大限度地降低醫(yī)療成本,讓利于民,受惠于民,農(nóng)村合作醫(yī)療的醫(yī)藥用品應(yīng)該納入政府采購范圍,完善藥品購銷制度,徹底根除藥品回扣虛高藥品價格的不正之風(fēng),發(fā)揮藥品監(jiān)督管理部門、物價部門的職能作用,提高藥品質(zhì)量,規(guī)范藥品及醫(yī)療服務(wù)價格,實行由政府牽頭、部門配合、農(nóng)民代表共同參與管理的新格局,讓參與新型合作醫(yī)療的農(nóng)民群眾對合作醫(yī)療基金的使用擁有充分的管理監(jiān)督權(quán),切實維護參合農(nóng)民利益,最大限度地讓利于農(nóng)民,讓困難群眾也能看得起病。
五是強化監(jiān)管力度,切實解決合作醫(yī)療的透明度問題。把農(nóng)村合作醫(yī)療與村務(wù)公開那樣,把農(nóng)民所交的醫(yī)療合作基金使用情況以及患者得到的大、小額醫(yī)療補助予以公示,使合作醫(yī)療基金和國家的補助置于群眾監(jiān)護之下,堅決杜絕套取醫(yī)保資金現(xiàn)象的發(fā)生。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療、醫(yī)療救助是我國現(xiàn)階段農(nóng)村醫(yī)療保障的兩項基本制度。建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是新時期農(nóng)村衛(wèi)生工作的重要內(nèi)容,是實踐"三個代表"重要思想的具體體現(xiàn),對提高農(nóng)民健康水平,促進農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展,維護社會穩(wěn)定具有重大意義。調(diào)查采訪中,我們能感受到對于新型農(nóng)村合作醫(yī)療,農(nóng)民群眾多持贊許態(tài)度,并且積極參與其中。其中夸獎黨和政府政策的群眾不在少數(shù),畢竟這一政策有效地減輕了農(nóng)民的醫(yī)療壓力,反映了政府以人為本的理念指導(dǎo)下的新型工作態(tài)度。調(diào)查中,采訪到的幾位村民也都享受到了新政策的實惠,報銷的醫(yī)療費用比例還是比較大的,確實減輕了他們的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。
從調(diào)查結(jié)果分析,我認(rèn)為為更好的貫徹實施農(nóng)村合作醫(yī)療,應(yīng)從政府、農(nóng)民兩方抓起。
政府應(yīng)在加大有關(guān)宣傳的基礎(chǔ)上,從以下幾方面加強工作:
(一)加大資金籌集力度,擴大農(nóng)村醫(yī)療救助規(guī)模。
(三)完善大病救助辦法,提高醫(yī)療救助的可及性
(二)總結(jié)交流經(jīng)驗,進一步做好醫(yī)療救助與新型農(nóng)村合作醫(yī)療銜接工作
農(nóng)民作為合作醫(yī)療的收益者應(yīng)做到:
(一)積極主動地了解有關(guān)合作醫(yī)療的相關(guān)政策。
(二)主動參加到合作醫(yī)療的隊伍中去。
(三)心存感激,回報社會。
這次實踐活動中,我收益非淺。身為一名大學(xué)生,作為未來的社會主義接班人,理應(yīng)增強社會實踐能力,為社會做力所能及的事。我立志將實踐進行到底,因為實踐著,我快樂著!
醫(yī)療辭職報告篇十五
目前,“看病難、看病貴”,參加醫(yī)療保險已成為社區(qū)居民的頭等大事和熱門話題。實施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,是完善社會保障體系,緩解居民看病難看病貴的重要舉措,是改善人民群眾基本生活,構(gòu)建和諧社會的重要內(nèi)容,也是惠及千家萬戶的民心工程,為了進一步推動我縣城鎮(zhèn)醫(yī)療保險工作順利啟動和覆蓋,我們社區(qū)工作人員,深入到社區(qū)居民當(dāng)中,宣傳醫(yī)療保險政策和參加醫(yī)療保險后帶來的實惠,消除他們思想上的顧慮,就此問題我們對本社區(qū)的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作進行了專題調(diào)研,有關(guān)情況如下:
xx社區(qū)總?cè)丝?767人,其中城鎮(zhèn)人口1217人,截止到xx年12月31日,全社區(qū)城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)療保險346人,其中低保人員274人,60歲以上人員76人,(低保戶39人,低收入10人,正常繳費的27人),殘疾人員8人,未成年參保人員56人,一般居民72人。共收城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險金8674元,低保戶占全社區(qū)參保率的80%,低保戶以外50歲以下540人,參保35人,參保人是總?cè)藬?shù)6%。
醫(yī)療保險覆蓋面還不大,參保率不高的原因是多方面的,一是居民普遍反映醫(yī)療保險收費太高,因為xx社區(qū)居民下崗失業(yè)人員較多,有固定收入的人員很少,貧困家庭多,對我縣的城鎮(zhèn)醫(yī)療保險每人每年150元的繳費標(biāo)準(zhǔn)承受不了;二是認(rèn)為參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險實惠不大,非住院治療不予報銷,一些慢性病患者需長期服藥治療,因經(jīng)濟條件和其他原因,一般不住院,但現(xiàn)在的醫(yī)保制度只有住院的病人才能報銷一部分費用,這也是影響參保率不高的原因;三是居民自我保健和互助共濟意識弱,認(rèn)為繳費不累計,不順延,怕交了費不享受吃虧,認(rèn)識不到社會保險具有保障性和共濟性的雙重作用;四是定點醫(yī)療單位的個別醫(yī)務(wù)人員從個人利益出發(fā),對參加醫(yī)療保險患者,就多開藥,開貴藥,造成參保者覺得不但享受不到醫(yī)療保險補助,反而還多花了許多冤枉錢,得不償失。
(一)、要從人民群眾的切身利益出發(fā),完善醫(yī)療保險制度,最大限度地擴大醫(yī)療保險覆蓋范圍,加快我縣城鎮(zhèn)醫(yī)療保險步伐,積極實施貧困群體的醫(yī)療救助,完善我縣城鄉(xiāng)大病醫(yī)療救助制度,提高救助水平。
(二)、希望政府加大投入,充分發(fā)揮政府職能作用,做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險這一民心工程,降低繳費標(biāo)準(zhǔn),使絕大多數(shù)居民都能加入到醫(yī)療保險當(dāng)中,進一步建好服務(wù)平臺,健全服務(wù)網(wǎng)絡(luò),為居民基本醫(yī)療保險工作提供必要的保障。
(三)、建立醫(yī)療保險個人賬戶,當(dāng)年結(jié)余款轉(zhuǎn)下年,同時希望在門診看病也要予以部分報銷,這樣才真正體現(xiàn)出黨和政府對居民的關(guān)懷。
(四)、進一步完善城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險保障體系,逐步提高醫(yī)療保障水平,加強城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險政策的宣傳,把城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的意義講透,政策講清,程序講明,把更多的人群逐步納入到基本醫(yī)療保險范圍,進一步擴大醫(yī)療保險覆蓋面,真正解決好人民群眾“看病難、看病貴”的大問題。
xx社區(qū)。
xx年12月31日。
醫(yī)療辭職報告篇十六
“康復(fù)是一個幫助病員或殘疾人在其生理或解剖缺陷的限度內(nèi)和環(huán)境條件許可的范圍內(nèi),根據(jù)其愿望和生活計劃,促進其在身體上、心理上、社會生活上、職業(yè)上、業(yè)余消遣上和教育上的潛能得到最充分發(fā)展的過程?!笨祻?fù)科實質(zhì)上是一個臨床科室設(shè)有康復(fù)門診及病房,或只有康復(fù)門診無病房,直接接受門診及臨床相關(guān)各科轉(zhuǎn)診病員。
縣人民醫(yī)院由于人員配置少,承擔(dān)的各項工作任務(wù)量大,雖然設(shè)有康復(fù)科,但是沒有專業(yè)的康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)護士、物理治療師、作業(yè)治療師、語言治療師、心理治療師等各種治療師、康復(fù)工程技術(shù)人員、中醫(yī)康復(fù)人員和社會工作人員等,無法規(guī)范開展相應(yīng)的康復(fù)工作。
xx縣65歲以上的老年人有2696人,高血壓患者802人、糖尿病患者101人、重性精神疾病患者21人;各類殘疾人1028人,約4000余人有康復(fù)需求。再加5300多以慢性病、嚴(yán)重精神障礙、老年人、孕產(chǎn)婦、兒童等為主的重點人群和大量因各種原因致殘的患者,xx縣對康復(fù)服務(wù)有巨大需求。
從自然環(huán)境看,xx高寒缺氧,自然條件艱苦,慢性病、高原性疾病發(fā)病率比較高。特別是高原環(huán)境導(dǎo)致的高紅癥、高原性心血管疾病,對各族干部群眾健康影響較大。
從疾病譜變化看,全縣乙肝、結(jié)核病等傳染病發(fā)病率仍然較高,惡性腫瘤患者呈增長態(tài)勢,高血脂、高血糖、高血壓等代謝病多發(fā)高發(fā)。加之,我縣還是風(fēng)濕、類風(fēng)濕地方病流行比較嚴(yán)重的地區(qū)之一,牧區(qū)包蟲病患病率較高等各方面因素影響,我縣人均期望壽命比全國平均水平少5—6歲,各項死亡率主要健康指標(biāo)與全國平均水平相比依然較高。
從服務(wù)供給來看,衛(wèi)生與健康服務(wù)資源總量不足,盡管全縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)獲得了快速發(fā)展,醫(yī)療水平不斷提高,但在衛(wèi)生資源配置、醫(yī)療人才儲備、全民健康服務(wù)等方面較經(jīng)濟發(fā)達(dá)地區(qū)相對落后,特別在農(nóng)牧區(qū)基層公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)方面水平相對更低,人口老齡化帶來的醫(yī)療、護理、康復(fù)等不斷增長的健康服務(wù)需求存在較大缺口。這些都是我縣衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展中的短板。
如果由醫(yī)療機構(gòu)兼職開展康復(fù)產(chǎn)業(yè),縣級醫(yī)療機構(gòu)無法承擔(dān)此項工作,建議由專業(yè)機構(gòu)獨立開展康復(fù)工作,縣級醫(yī)療機構(gòu)在一定的范圍內(nèi)予以支持康復(fù)產(chǎn)業(yè)共同發(fā)展。
醫(yī)療辭職報告篇十七
為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平,我服務(wù)站對照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細(xì)則》進行了嚴(yán)格的自查自糾工作?,F(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報如下:
我服務(wù)站召開了會議,對自查工作進行嚴(yán)密部署。會上,成立了由任組長自查領(lǐng)導(dǎo)小組,嚴(yán)格對照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細(xì)則》進行了認(rèn)真細(xì)致的自查自糾工作,取得了明顯效果。
(一)機構(gòu)自查情況:單位全稱為“科苑街道豐苑社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站”,性質(zhì)為民辦非企業(yè),位于;法人代表:;主要負(fù)責(zé)人:區(qū)衛(wèi)生局頒發(fā)的《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,執(zhí)業(yè)許可證號2017年12月23日。我服務(wù)站對《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》實行了嚴(yán)格管理,從未進行過涂改、買賣、轉(zhuǎn)讓、租借?,F(xiàn)有床位6張,診療科目有預(yù)防保健、全科醫(yī)療;業(yè)務(wù)用房面積320平方米。
(二)人員自查情況:我服務(wù)站現(xiàn)有主治醫(yī)師1名,執(zhí)業(yè)醫(yī)師1名,助理醫(yī)師2明、護士3名。我服務(wù)站從未多范圍注冊開展執(zhí)業(yè)活動;從未使用未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、護士執(zhí)業(yè)資格的人員或一證多地點注冊的醫(yī)師從事醫(yī)療活動,所屬醫(yī)護人員均掛牌上崗,并在大廳內(nèi)設(shè)立了監(jiān)督欄對外公開。
(三)提高服務(wù)質(zhì)量:按照衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)加強醫(yī)療質(zhì)量管理,實施醫(yī)療質(zhì)量保證方案;定期檢查、考核各項規(guī)章制度和各級各類人員崗位責(zé)任制的執(zhí)行和落實情況,確保醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量,不斷提高服務(wù)水平。
(四)院內(nèi)交叉感染管理情況:成立有服務(wù)站內(nèi)交叉感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組,由等組成。經(jīng)常對有關(guān)人員進行教育培訓(xùn),建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內(nèi)感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關(guān)規(guī)章制度,有專人對醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量等進行完整記錄,定期對重點科室和部位開展消毒效果監(jiān)測,配制的消毒液標(biāo)簽標(biāo)識清晰、完整、規(guī)范。
(五)固體醫(yī)療廢物處理情況:對所有醫(yī)療廢物進行了分類收集,按規(guī)定對污物暫存時間有警示標(biāo)識,污物容器進行了密閉、防刺,污物暫存處做到了“五防”,醫(yī)療廢物運輸轉(zhuǎn)送為專人負(fù)責(zé)并有簽字記錄。
(六)一次性使用醫(yī)療用品處理情況:所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫(yī)療垃圾處理站收集。
(七)疫情管理報告情況:我服務(wù)站建立了嚴(yán)格的疫情管理及上報制度,規(guī)定了專人負(fù)責(zé)疫情管理,疫情登記簿內(nèi)容完整,疫情報告卡填寫規(guī)范,疫情報告每月開展一次自查處理,無漏報或遲報情況發(fā)生。
(八)藥品管理自查情況:經(jīng)查我服務(wù)站從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物制度規(guī)定。
一是由于經(jīng)費不足,有些醫(yī)療設(shè)備得不到及時維護或更新,一定程度上影響了相關(guān)業(yè)務(wù)的深入開展,發(fā)展的后勁不足;二是受編制所限,人員緊張,工作量大,到省級醫(yī)療機構(gòu)進修的機會不多,知識更新的周期長,一定程度上影響了服務(wù)水平向更高層次提高等。
我服務(wù)站一定以此次自查為契機,在上級業(yè)務(wù)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真貫徹落實上級會議精神,嚴(yán)格遵守《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》,強化管理措施,優(yōu)化人員素質(zhì),求真務(wù)實,開拓創(chuàng)新,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平。
自接到開展全國醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)價格大檢查的通知后,我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,要求各臨床及醫(yī)技科室對本科室的醫(yī)療服務(wù)收費項目逐項進行自查自糾,并進行深入的剖析,特別對于6月份自查發(fā)現(xiàn)的問題進行了專項檢查,相關(guān)問題已經(jīng)得到了落實與解決。目前我院嚴(yán)格按照《自貢市醫(yī)療服務(wù)價格》(試行)收費標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,沒有發(fā)現(xiàn)多收費、重復(fù)收費、分解收費、自立項目收費、自定標(biāo)準(zhǔn)收費、掛靠收費等違規(guī)收費行為。
但為做到防微杜漸,我院采取了以下措施:
(一)嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)文件要求,組織各臨床、醫(yī)技科室醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)和掌握《自貢市醫(yī)療服務(wù)價格》(試行),所有收費標(biāo)準(zhǔn)一律按二乙以下下調(diào)20%的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行;堅持一切財務(wù)收支活動納入財務(wù)部門統(tǒng)一管理,醫(yī)療服務(wù)價格采用計算機統(tǒng)一劃價,各醫(yī)技、臨床科室不得劃價,杜絕人為亂劃價、亂收費現(xiàn)象。
(二)成立了物價監(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)小組。為更好地規(guī)范各項收費,醫(yī)院專職物價員定期對臨床科室、重點環(huán)節(jié)的物價計量進行監(jiān)督、檢察;同時,為使小組成員了解和掌握有關(guān)物價、計量的法律、法規(guī)和規(guī)定,醫(yī)院還對小組成員進行了專門的培訓(xùn)。
按規(guī)定程序上報物價部門批準(zhǔn)后,按規(guī)定的加價率加價執(zhí)行;認(rèn)真建立健全醫(yī)療費用“一日清單”制度,讓病人“看明白病,花明白錢”。
(四)規(guī)范藥品購銷和使用工作
1、我院藥品采購?fù)耆谟邢鄳?yīng)資質(zhì)的醫(yī)藥公司采購,并由投資人親自參與采購,控制了藥品購銷過程的不正當(dāng)行為,真正做到所采購的藥品貨真價實,完全杜絕了藥價虛高問題。
2、在藥品購銷過程中,嚴(yán)格按照四川省衛(wèi)生廳掛網(wǎng)價格標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,并根據(jù)國家相關(guān)藥品降價文件及時調(diào)整藥品價格。
3、執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,結(jié)合我院抗菌藥物應(yīng)用指南和管理辦法,堅持落實臨床用藥“雙十”制度和抗菌藥物出入及消耗登記制度,每月將銷售量居前10位的抗菌藥物進行統(tǒng)計上報,對全院醫(yī)生開藥量進行排名;建立健全臨床藥師評價病歷制度和臨床藥師查房制度等,每月底藥房組織臨床藥師對門診、住院處方進行檢查,堅決禁止大處方和濫用抗菌藥物的現(xiàn)象,做到以制度管事、用制度管人,杜絕濫用抗生素增加病人的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。
4、嚴(yán)格管理特殊材料的上報和審批。對收費項目除外內(nèi)容和說明中明確規(guī)定的可另外加收的材料費,按規(guī)定程序上報審核后,于規(guī)定的加價率范圍內(nèi)執(zhí)行,在未經(jīng)批準(zhǔn)前一律不準(zhǔn)自行收費。
5、逐步調(diào)整用藥結(jié)構(gòu),提高國產(chǎn)、有效、低價藥品的用藥比重,降低進口、高價藥品的用藥比重,以控制過高的藥品費用,減輕了患者的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。
(五)實行單病種最高限價,有效控制各類醫(yī)藥費用。醫(yī)院專門成立了以院長任組長的單病種限價管理領(lǐng)導(dǎo)小組,制定并印發(fā)了《單病種限價管理辦法》,組織相關(guān)科室根據(jù)本科室專業(yè)特點,確定了慢性扁桃體炎、骨性關(guān)節(jié)炎、膽囊結(jié)石伴膽囊炎等11種具有代表性的、以現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)能夠達(dá)到診斷明確、技術(shù)成熟、療效確切、極少發(fā)生并發(fā)癥(?。┑某R姴?、多發(fā)病實行最高限價管理,縮短了患者術(shù)前住院時間和平均住院時間,有效地降低了醫(yī)療成本,緩解了群眾“看病難、看病貴”問題。
(六)加強行政管理和監(jiān)督。建立健全投訴接待制度,設(shè)立舉報箱、意見簿和舉報電話,并把處理結(jié)果及時通知當(dāng)事人;財務(wù)科、監(jiān)察室不定期到各科室巡查,并和護理部一起每季度組織各病房護士長進行交叉檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時解決;同時醫(yī)院下發(fā)了《醫(yī)療服務(wù)亂收費責(zé)任追究制度》(試行),對于亂收費的現(xiàn)象,醫(yī)院將根據(jù)此制度追究相關(guān)責(zé)任科室及人員的責(zé)任。
醫(yī)療收費工作關(guān)系到廣大群眾的切身利益,我們將進一步加強管理,建立長效工作機制,嚴(yán)格按照《自貢市醫(yī)療服務(wù)價格》(試行)規(guī)定的收費級別計費,有效規(guī)范我院的醫(yī)療服務(wù)收費和藥品價格行為,增強價格收費自律意識,杜絕醫(yī)療亂收費現(xiàn)象,切實減輕廣大患者就醫(yī)負(fù)擔(dān),使醫(yī)療收費工作健康、有序、規(guī)范運行。
醫(yī)療辭職報告篇十八
為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平,我xx對照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細(xì)則》進行了嚴(yán)格的自查自糾工作?,F(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報如下:
我xx召開了會議,對自查工作進行嚴(yán)密部署。會上,成立了由xx任組長、各相關(guān)業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人為成員的自查領(lǐng)導(dǎo)小組,各業(yè)務(wù)科室按照各自的職責(zé)分工,嚴(yán)格對照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細(xì)則》進行了認(rèn)真細(xì)致的自查自糾工作,取得了明顯效果。
(一)機構(gòu)自查情況:單位全稱為“xx”,位于xx;法人代表:xx;主要負(fù)責(zé)人:xx。具有xx衛(wèi)生局頒發(fā)的《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,處于有效期內(nèi)。我xx對《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》實行了嚴(yán)格管理,從未進行過涂改、買賣、轉(zhuǎn)讓、租借。診療科目有外科、內(nèi)科、中醫(yī)科、婦科、檢驗科、預(yù)防保健科、全科醫(yī)療科、口腔科等。
(二)人員自查情況:我xx現(xiàn)有主治醫(yī)師xx名,主管藥劑師6名,檢驗師1名,主管護師名,護師8名,技師(放射)3名。我院從未多范圍注冊開展執(zhí)業(yè)活動或非法出具過《醫(yī)學(xué)證明書》;從未使用未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、護士執(zhí)業(yè)資格的人員或一證多地點注冊的醫(yī)師從事醫(yī)療活動,所屬醫(yī)護人員均掛牌上崗。
(三)提高服務(wù)質(zhì)量:按照衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)加強醫(yī)療質(zhì)量管理,實施醫(yī)療質(zhì)量保證方案;定期檢查、考核各項規(guī)章制度和各級各類人員崗位責(zé)任制的執(zhí)行和落實情況,確保醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量,不斷提高服務(wù)水平。
(四)院內(nèi)交叉感染管理情況:建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內(nèi)感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關(guān)規(guī)章制度,有專人對醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量等進行完整記錄,定期對重點科室和部位開展消毒效果監(jiān)測,配制的消毒液標(biāo)簽標(biāo)識清晰、完整、規(guī)范。
(五)固體醫(yī)療廢物處理情況:對所有醫(yī)療廢物進行了分類收集,按規(guī)定對污物暫存時間有警示標(biāo)識,污物容器進行了密閉、防刺,污物暫存處做到了“五防”,醫(yī)療廢物運輸轉(zhuǎn)送為專人負(fù)責(zé)并有簽字記錄。
(六)一次性使用醫(yī)療用品處理情況:所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫(yī)療垃圾處理站收集,進行無害化消毒、焚化處理,并有詳細(xì)的醫(yī)療廢物交接記錄,無轉(zhuǎn)賣、贈送等情況。所有操作人員均進行過培訓(xùn),并具有專用防護設(shè)施設(shè)備。
(七)疫情管理報告情況:我xx建立了嚴(yán)格的疫情管理及上報制度,規(guī)定了專人負(fù)責(zé)疫情管理,疫情登記簿內(nèi)容完整,疫情報告卡填寫規(guī)范,疫情報告每月開展一次自查處理,無漏報或遲報情況發(fā)生。
(八)藥品管理自查情況:經(jīng)查我xx從未購買及使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。
一是由于經(jīng)費不足,有些醫(yī)療設(shè)備得不到及時維護或更新,一定程度上影響了相關(guān)業(yè)務(wù)的深入開展,發(fā)展的后勁不足;二是人員緊張,工作量大,到上級醫(yī)療機構(gòu)進修的機會不多,知識更新的周期長,一定程度上影響了服務(wù)水平向更高層次提高等。
我xx一定以此次自查為契機,在上級業(yè)務(wù)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真貫徹落實上級會議精神,嚴(yán)格遵守《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》,強化管理措施,優(yōu)化人員素質(zhì),求真務(wù)實,開拓創(chuàng)新,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平。
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2010年5月20日
醫(yī)療辭職報告篇十九
為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平,我服務(wù)站對照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細(xì)則》進行了嚴(yán)格的自查自糾工作?,F(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報如下:
我服務(wù)站召開了會議,對自查工作進行嚴(yán)密部署。會上,成立了由任組長自查領(lǐng)導(dǎo)小組,嚴(yán)格對照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細(xì)則》進行了認(rèn)真細(xì)致的自查自糾工作,取得了明顯效果。
(一)機構(gòu)自查情況:單位全稱為“科苑街道豐苑社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站”,性質(zhì)為民辦非企業(yè),位于;法人代表:;主要負(fù)責(zé)人:區(qū)衛(wèi)生局頒發(fā)的《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,執(zhí)業(yè)許可證號20xx年12月23日。我服務(wù)站對《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》實行了嚴(yán)格管理,從未進行過涂改、買賣、轉(zhuǎn)讓、租借?,F(xiàn)有床位6張,診療科目有預(yù)防保健、全科醫(yī)療;業(yè)務(wù)用房面積320平方米。
(二)人員自查情況:我服務(wù)站現(xiàn)有主治醫(yī)師1名,執(zhí)業(yè)醫(yī)師1名,助理醫(yī)師2明、護士3名。我服務(wù)站從未多范圍注冊開展執(zhí)業(yè)活動;從未使用未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、護士執(zhí)業(yè)資格的人員或一證多地點注冊的醫(yī)師從事醫(yī)療活動,所屬醫(yī)護人員均掛牌上崗,并在大廳內(nèi)設(shè)立了監(jiān)督欄對外公開。
(三)提高服務(wù)質(zhì)量:按照衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)加強醫(yī)療質(zhì)量管理,實施醫(yī)療質(zhì)量保證方案;定期檢查、考核各項規(guī)章制度和各級各類人員崗位責(zé)任制的執(zhí)行和落實情況,確保醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量,不斷提高服務(wù)水平。
(四)院內(nèi)交叉感染管理情況:成立有服務(wù)站內(nèi)交叉感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組,由等組成。經(jīng)常對有關(guān)人員進行教育培訓(xùn),建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內(nèi)感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關(guān)規(guī)章制度,有專人對醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量等進行完整記錄,定期對重點科室和部位開展消毒效果監(jiān)測,配制的消毒液標(biāo)簽標(biāo)識清晰、完整、規(guī)范。
(五)固體醫(yī)療廢物處理情況:對所有醫(yī)療廢物進行了分類收集,按規(guī)定對污物暫存時間有警示標(biāo)識,污物容器進行了密閉、防刺,污物暫存處做到了“五防”,醫(yī)療廢物運輸轉(zhuǎn)送為專人負(fù)責(zé)并有簽字記錄。
(六)一次性使用醫(yī)療用品處理情況:所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫(yī)療垃圾處理站收集。
(七)疫情管理報告情況:我服務(wù)站建立了嚴(yán)格的疫情管理及上報制度,規(guī)定了專人負(fù)責(zé)疫情管理,疫情登記簿內(nèi)容完整,疫情報告卡填寫規(guī)范,疫情報告每月開展一次自查處理,無漏報或遲報情況發(fā)生。
(八)藥品管理自查情況:經(jīng)查我服務(wù)站從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物制度規(guī)定。
一是由于經(jīng)費不足,有些醫(yī)療設(shè)備得不到及時維護或更新,一定程度上影響了相關(guān)業(yè)務(wù)的深入開展,發(fā)展的.后勁不足;二是受編制所限,人員緊張,工作量大,到省級醫(yī)療機構(gòu)進修的機會不多,知識更新的周期長,一定程度上影響了服務(wù)水平向更高層次提高等。
我服務(wù)站一定以此次自查為契機,在上級業(yè)務(wù)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真貫徹落實上級會議精神,嚴(yán)格遵守《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》,強化管理措施,優(yōu)化人員素質(zhì),求真務(wù)實,開拓創(chuàng)新,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平。
為加強自身的工作質(zhì)量、規(guī)范醫(yī)療行為、消除安全隱患、保障患者就醫(yī)安全,肝膽外科根據(jù)本科室的具體情況,進行了嚴(yán)格的自查自糾工作。現(xiàn)匯報如下:
1、20××年截止目前科室藥占比約24%,較往年下降,科室嚴(yán)格控制藥品使用,盡量減少患者的藥品費用,從而減輕醫(yī)療支出;國家和醫(yī)院重點監(jiān)控藥品合理使用,不存在違規(guī)使用情況;科室醫(yī)務(wù)人不存在收受藥品回扣和提成的現(xiàn)象,嚴(yán)格執(zhí)行國家及醫(yī)院的藥品零差價政策;不存在誘導(dǎo)患者到指定社會零售藥店購藥行為,減少患者不可報銷支出,從而減輕患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān);科室一直沒有截留藥品和私自賣藥現(xiàn)象。
2、科室20××年耗占比約20%,基本控制在醫(yī)院的范圍之內(nèi),且較往年有所下降;科室耗材采購嚴(yán)格按照醫(yī)院規(guī)定及政策執(zhí)行,出入庫程序規(guī)范,不存在違規(guī)現(xiàn)象??剖液牟膰?yán)格按照醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,不存在回扣和提成現(xiàn)象。
3、科室(人員)不存在分解收費、超標(biāo)準(zhǔn)收費、重復(fù)收費、套用項目收費、過度診療等違規(guī)行為;科室患者嚴(yán)格按照醫(yī)保政策,不存在掛床住院、冒名頂替住院、騙保等違規(guī)行為。
4、自開科以來科室工作人員嚴(yán)格按照醫(yī)院收費羨慕,合理收費,不存在私自收費項目或存在私自收費行為;科室每周、每月進行業(yè)務(wù)及行為規(guī)范學(xué)習(xí),不存在違反行風(fēng)“九不準(zhǔn)”的行為;醫(yī)院及科室開展學(xué)術(shù)會議、科研協(xié)作、學(xué)術(shù)支持、捐贈資助均來源于科室業(yè)務(wù)支出,做到事前報告、事中監(jiān)督、事后備案。
醫(yī)療安全無小事,醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度,警鐘長鳴,才能杜絕或避免醫(yī)療安全事故。以后科室人員。在工作中必須嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德;不斷學(xué)習(xí)醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),提高自身法律意識,規(guī)范護理執(zhí)業(yè)行為;。在醫(yī)療護理活動中,應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施(治療或手術(shù)方案、檢查項目、藥品種類等)醫(yī)療風(fēng)險(并發(fā)癥、意外、藥品副作用等)如實告知患者,及時解答其咨詢,嚴(yán)禁用刺激性語言或?qū)颊叩募膊≈委熀涂祻?fù)產(chǎn)生不良影響的語言,注意談話的方式、方法與技巧;。正確使用病人或親屬知情告知書和授權(quán)委托書;認(rèn)真書寫醫(yī)學(xué)文件,必須做到客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整。不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡;加強團隊合作精神,內(nèi)部要協(xié)同;要積極學(xué)習(xí)先進的醫(yī)學(xué)知識,提高自身的專業(yè)技術(shù)水平,提高醫(yī)療質(zhì)量,為患者服好務(wù),同時應(yīng)加強人文知識和禮儀知識的學(xué)習(xí)和培養(yǎng),增強自身的溝通技巧;對患者要有責(zé)任心、仁愛之心;熟記核心醫(yī)療制度,并在實際的臨床工作中嚴(yán)格執(zhí)行。
醫(yī)療辭職報告篇二十
為全面掌握××城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險試點情況,近日,××勞動保障局組織了專題調(diào)研,調(diào)研結(jié)果顯示,××城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度總體運行平穩(wěn),但也還存在一些問題,有必要進行調(diào)整和完善。
××自20xx年10月啟動城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作試點,到20xx年5月31日止,全縣共有54024人參保,參保者按類別分:學(xué)生25081人,一般居民28943人,參保者按地域分:澧陽鎮(zhèn)(縣城)49489人,其它鄉(xiāng)鎮(zhèn)4535人。共籌集保費874萬元,其中征繳籌集677萬元,中央轉(zhuǎn)移支付97萬元,省補貼53萬元,市補貼3萬元,縣財政補貼44萬元。實行首診醫(yī)院制度,確立首診醫(yī)院13家,其中澧陽鎮(zhèn)4家,其它31個鄉(xiāng)鎮(zhèn)9家。已有1194人住院,其中927人報銷了住院費,實際報銷住院費96萬元。共有10人因大病住院,支付大病住院費16萬元。住院人員分布情況是:縣人民醫(yī)院604人,中醫(yī)院68人,第三人民醫(yī)院235人,澧州醫(yī)院149人,其它首診醫(yī)院138人。
此次調(diào)研,選取了澧陽鎮(zhèn)澹陽社區(qū)、多安橋社區(qū)和××第三人民醫(yī)院作為樣本,其具體情況是:澹陽、多安橋兩個社區(qū)共有居民8205戶,20xx9人。其中參加職工醫(yī)保的有7659人,參加農(nóng)村新型合作醫(yī)療的有1958人,參加居民醫(yī)保的有2149人,享受二等乙級傷殘和離休待遇的35人,未參保8278人,均應(yīng)為城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保對象,尚未參保的對象占居民總?cè)丝诘?1%,應(yīng)參加居民醫(yī)保而參加農(nóng)合的占居民總?cè)藬?shù)的10%。
在兩個社區(qū)中共入戶調(diào)查參保住院人數(shù)43人,其中首診醫(yī)院選擇第三人民醫(yī)院15人,人民醫(yī)院24人,澧州醫(yī)院4人。3家醫(yī)院的報銷比例分別為41%、31%、50%。
同時,對第三人民醫(yī)院實施首診制度情況作了調(diào)查,結(jié)果顯示,參保居民選擇第三人民醫(yī)院為首診醫(yī)院的有10514人,已住院150人,其中本院住院126人,住院總費用21。53萬元,基金報銷8。83萬元,報銷率為41%;轉(zhuǎn)診住院24人,報銷比例為31%。而據(jù)調(diào)查,在第三人民醫(yī)院住院的農(nóng)合參保者911人,其醫(yī)療費報銷比例為46%,高出居民參保人員報銷比例5%,高出轉(zhuǎn)診人員回院報銷比例15%。
經(jīng)對調(diào)查情況綜合分析,認(rèn)為××城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險存在以下四個方面的問題:
在啟動居民醫(yī)療保險時承諾:參保居民住院比農(nóng)合多4500多條藥品目錄,一、二、三級醫(yī)院住院報銷比例分別高10%、10%和5%,而實際結(jié)果是低了5%甚至更高,負(fù)面效應(yīng)明顯,導(dǎo)致一部分已參保的萌生退意,已住院的心生悔意。
對澹陽、多安橋二個社區(qū)調(diào)查結(jié)果顯示,居民參加農(nóng)合和未參保比例為居民總數(shù)的51%,足以說明擴面工作不到位,潛力很大。一方面政策范圍界定不清,以及低廉的繳費政策,使一部分居民選擇參加農(nóng)合;另一方面部分居民對醫(yī)保政策還不很了解或不認(rèn)同,繼續(xù)徘徊觀望。
首先是居民對首診醫(yī)院制度不十分理解,尤其是職工醫(yī)保和農(nóng)合都沒有這樣的制度設(shè)定。參保者往往認(rèn)為,自己參保后需住院,只要選擇方便對路的醫(yī)院就可住院了,實際上,這樣做會給住院費報銷帶來不便。澧州醫(yī)院是××開展腹腔鏡手術(shù)最早、價格相對低廉的醫(yī)院,澹陽社區(qū)某參保居民膽結(jié)石發(fā)病后直接前往澧州醫(yī)院就診治療,而該患者所選的首診醫(yī)院是縣人民醫(yī)院,按規(guī)定,其住院費應(yīng)由縣人民醫(yī)院報銷,當(dāng)他治療終結(jié)前往報帳時,卻遭到縣人民醫(yī)院拒絕,理由是:“該病作為首診醫(yī)院能治療,而你卻轉(zhuǎn)診,更何況縣人民醫(yī)院是二級醫(yī)院而澧州醫(yī)院是一級醫(yī)院,沒有高級向低級轉(zhuǎn)診的道理,且報銷比例不一樣,難以操作”。其次首診醫(yī)院的主要特性是:“節(jié)約歸醫(yī)院”。這個原則,驅(qū)使醫(yī)院增加參保病人的自負(fù)項目和選擇自負(fù)比例高的藥品進行檢查治療,導(dǎo)致參保居民住院費的自負(fù)率居高不下,損害了參保者利益。第三是首診醫(yī)院少,且多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)未設(shè)首診醫(yī)院,鄉(xiāng)鎮(zhèn)參保者就診很不方便。第四是首診醫(yī)院為了自身利益,對轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的參保者回首診醫(yī)院報帳持從緊原則,而轉(zhuǎn)診醫(yī)院又在提高自負(fù)比例,使參保者利益受損,限制了轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的有序進行,侵害了參保者的權(quán)益。
城鎮(zhèn)居民除學(xué)生群體以外,由于受經(jīng)濟狀況的制約,往往容易忽視自身健康狀況,從而誘發(fā)大病。對于大病患者,僅靠基本醫(yī)療是無法解決的,必須開辟新的途徑?;跒槊褶k好事的考慮,經(jīng)省市主管部門的同意,××政府在啟動居民基本醫(yī)療保險的同時,參照城鎮(zhèn)職工大病互助辦法,同時啟動了城鎮(zhèn)居民大病互助,即每人每年繳納96元大病互助費,報銷待遇最高可以達(dá)到10萬元,從而可以從根本上解決居民因病致貧的問題。雖然此想法和做法很具前瞻性,體現(xiàn)了民本思想,但由于一方面在做法上區(qū)別于其它縣市,部分居民不認(rèn)同;另一方面部分居民受到經(jīng)濟狀況制約,無力承受。
在醫(yī)療保險制度中,對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管主要依賴于經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)院之間的合作協(xié)議及相關(guān)考核辦法,作用是有限的。一方面醫(yī)療行為是一個高技術(shù)含量的行為,醫(yī)療方案可塑性較大;另一方面醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)院相比,技術(shù)力量和水平都較欠缺,考核難以深入。因而對醫(yī)院提高自負(fù)費用等一些做法確是束手無策。
一是要加強宣傳。尤其是要把國家開展居民醫(yī)保的指導(dǎo)思想,優(yōu)惠補助政策等宣傳到位,吸引居民參保。二是要強化工作責(zé)任。由縣政府與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)結(jié)帳,每月調(diào)度,確保進度。三是要優(yōu)化服務(wù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)及社區(qū)勞動保障服務(wù)機構(gòu)要逐家上門開展工作,辦理手續(xù);并加強對參保病人的跟蹤服務(wù),確保醫(yī)療費報銷待遇落實。四是要界定范圍。城鎮(zhèn)居民不得參加農(nóng)合,已參加的要轉(zhuǎn)入居民醫(yī)保。
試點期間,可以不設(shè)定限制,即自參保之日起,就可以享受居民醫(yī)療保險待遇。制度完善后,也宜將3個月限制期改為1個月。作為基本醫(yī)療,作為政府行為的社會保險,應(yīng)該盡量讓利于民,不宜商業(yè)味太濃。試想,如果一個人已經(jīng)得了病,又急需住院,此時再來參保,他能挺一個月嗎,應(yīng)該是不可能。
實現(xiàn)首診醫(yī)院制度的目的就是為了確保收支平衡。從××目前運行狀況分析,一是整體運行情況,全縣54024人參保,基本醫(yī)療已籌資611萬元,大病互助籌資263萬元。8個月共支出基本醫(yī)療費96萬元,占基本醫(yī)療基金的16%;支出大病互助費16萬元,占大病互助費的6%。如改為定點醫(yī)療制度,并按不低于50%報銷率測算,需支出基本醫(yī)療費136萬元,只占基金收入的22%。二是以選擇第三人民醫(yī)院為首診醫(yī)院的10514人為例測算,年可籌集保費101萬元,而實際8個月共支出醫(yī)療費8。83萬元,報銷比例為41%。如改為定點醫(yī)院制度,并按不低于50%報銷率,也只需要支出11萬元。從測算情況分析,實行定點醫(yī)院制度后,基金完全可以實現(xiàn)收支平衡。因此,取消首診醫(yī)院制度是可行的。
據(jù)統(tǒng)計,20xx年度××職工醫(yī)保大病互助參保43600人,年大病患者為80人,患大病率為0。2%,支出大病醫(yī)療費201萬元,人均2。5萬元。目前××居民醫(yī)保參保人群中學(xué)生達(dá)到46%,而學(xué)生患大病比率相對較低,運行8個月來,沒有學(xué)生因患大病住院。如學(xué)生患大病率按0。05%、一般居民按全縣職工患大病率計算,則現(xiàn)有居民醫(yī)保參保者中年患大病者約73人,按職工人均支出大病住院費水平80%計算,人均需支出2萬元,也就是說全年需籌集大病互助費146萬元。參保者人均需繳納27元。因此,建議繼續(xù)實行基本醫(yī)療與大病互助捆綁,但宜將大病互助繳費標(biāo)準(zhǔn)確定為學(xué)生每人每年30元,一般居民每人每年48元,減輕居民繳費壓力。同時,按照以收定支的原則,可將報銷封頂線降為8萬元。
一是要加強社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)。要充分體現(xiàn)社區(qū)醫(yī)療公益性質(zhì),要讓居民醫(yī)療解決在社區(qū),同時努力提高居民健康水平。二是要加快醫(yī)療體制改革,加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),確實把醫(yī)療負(fù)擔(dān)降到合理水平。三是進一步完善定點醫(yī)療制度。一方面要提高醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)人員業(yè)務(wù)水平,努力實施有效監(jiān)管。另一方面要加強定點醫(yī)療制度建設(shè),用制度約束醫(yī)、患及經(jīng)辦機構(gòu)的行為。同時,應(yīng)逐步提高定點醫(yī)療制度的制度層次,最終用法律法規(guī)的形式加以規(guī)范,使之更具約束力。