機(jī)構(gòu)退費(fèi)申請(qǐng)書(shū)(精選14篇)

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    機(jī)構(gòu)退費(fèi)申請(qǐng)書(shū)篇一
    ___人民法院:
    申請(qǐng)人__,申請(qǐng)人與____一案,申請(qǐng)人于貴院受理該案時(shí)依法繳納了案件受理費(fèi)人民幣_(tái)___元?,F(xiàn)貴院已經(jīng)作出__________號(hào)民事判決/裁定書(shū),裁定________,故申請(qǐng)人申請(qǐng)貴院退還申請(qǐng)人已經(jīng)繳納的案件受理費(fèi)人民幣_(tái)___元。
    致此
    甘肅省高級(jí)人民法院
    申請(qǐng)人:__
    ____年__月__日
    機(jī)構(gòu)退費(fèi)申請(qǐng)書(shū)篇二
    廉江市人民法院:
    當(dāng)事人我現(xiàn)在提出退費(fèi)申請(qǐng),請(qǐng)求退還本人一審、二審行政訴訟費(fèi)用共100元,理由如下:執(zhí)行[20________]湛中法行終字第125號(hào)判決。
    此致
    申請(qǐng)人:____電話:____。
    日期:____年____月____日
    機(jī)構(gòu)退費(fèi)申請(qǐng)書(shū)篇三
    市人民法院:
    貴院受理原告訴被告民間借貸糾紛一案,案號(hào)為號(hào)。判決由被告承擔(dān)訴訟費(fèi)元。現(xiàn)該判決已生效,根據(jù)法律規(guī)定,特申請(qǐng)貴院退回原告墊付的訴訟費(fèi)用。
    特此申請(qǐng),請(qǐng)予批準(zhǔn)!
    附:申請(qǐng)人收款賬號(hào):
    1、開(kāi)戶名:
    2、開(kāi)戶行:
    3、賬號(hào):
    匯入上述賬號(hào)的款項(xiàng)視為我方收款。
    申請(qǐng)人:
    xxxx年xx月xx日。
    機(jī)構(gòu)退費(fèi)申請(qǐng)書(shū)篇四
    請(qǐng)求退還二審上訴費(fèi)________元。
    我因與__________縣景區(qū)管理局、扎某某等人身?yè)p害賠償糾紛一案,不服__________省__________州中級(jí)人民法院(20__________)迪法民初字第__________號(hào)《民事判決書(shū)》而上訴到貴院,并預(yù)交了______元上訴費(fèi)。貴院于20__________年______月______日裁定發(fā)回重審,現(xiàn)一審法院審理完畢,已做出(20__________)迪法民初字第17號(hào)民事調(diào)解書(shū)。
    從20__________年8月受傷至今,為了籌措巨額的治療費(fèi)用,我已經(jīng)花光了家里所有的積蓄,還將父母的`住房抵押借了十幾萬(wàn)元的外債。目前,家中生活十分困難,因此懇請(qǐng)貴院退還預(yù)交的______元上訴費(fèi),請(qǐng)貴院予以批準(zhǔn)。
    此致
    __________省高級(jí)人民法院。
    申請(qǐng)人:_________________。
    _____年_____月_____日。
    機(jī)構(gòu)退費(fèi)申請(qǐng)書(shū)篇五
    委托代理人:福建__律師事務(wù)所郭東艦律師,電話:_______
    申請(qǐng)事項(xiàng):請(qǐng)求退還二審上訴費(fèi)13110元。
    申請(qǐng)理由:
    我因與云南德欽縣景區(qū)管理局、扎西__等人身?yè)p害賠償糾紛一案,不服云南省迪慶藏族自治州中級(jí)人民法院(20__)迪法民初字第16號(hào)《民事判決書(shū)》而上訴到貴院,并預(yù)交了13110元上訴費(fèi)。貴院于20__年4月11日裁定發(fā)回重審,現(xiàn)一審法院審理完畢,已做出(20__)迪法民初字第17號(hào)民事調(diào)解書(shū)。
    從20__年8月受傷至今,為了籌措巨額的`治療費(fèi)用,我已經(jīng)花光了家里所有的積蓄,還將父母的住房抵押借了十幾萬(wàn)元的外債。目前,家中生活十分困難,因此懇請(qǐng)貴院退還預(yù)交的13110元上訴費(fèi),請(qǐng)貴院予以批準(zhǔn)。
    此致
    云南省高級(jí)人民法院
    申請(qǐng)人:王__
    20__年8月15日
    機(jī)構(gòu)退費(fèi)申請(qǐng)書(shū)篇六
    申請(qǐng)人:______________,性別_____,年齡_____,工作單位:_________________,住所_____________。
    請(qǐng)求事項(xiàng):
    請(qǐng)求貴院退還申請(qǐng)人繳納的申請(qǐng)人與_______一案案件受理費(fèi)人民幣_(tái)______元。
    事實(shí)和理由:
    申請(qǐng)人與與_______一案,申請(qǐng)人于貴院受理該案時(shí)依法繳納了案件受理費(fèi)人民幣_(tái)______元?,F(xiàn)貴院已經(jīng)作出_______號(hào)民事判決/裁定書(shū),裁定______________,故申請(qǐng)人申請(qǐng)貴院退還申請(qǐng)人已經(jīng)繳納的案件受理費(fèi)人民幣_(tái)______元。
    申請(qǐng)人收取所退案件受理費(fèi)的賬戶如下:
    開(kāi)戶行:_________________。
    戶名:_________________。
    賬號(hào):_________________。
    此致
    _________________人民法院。
    申請(qǐng)人:_________________。
    _____年_____月_____日。
    機(jī)構(gòu)退費(fèi)申請(qǐng)書(shū)篇七
    申請(qǐng)人:李春亭,男,現(xiàn)年49歲,住城關(guān)南街。 我于一九九三年在商城縣城關(guān)南街開(kāi)業(yè)行醫(yī)至今已有近二十年,我于一九九五年經(jīng)過(guò)考試獲取西醫(yī)鄉(xiāng)村醫(yī)師職稱,我從九五年至二00五年間均取得了縣衛(wèi)生局審核批準(zhǔn)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,0六年以后實(shí)行執(zhí)業(yè)醫(yī)師法,我又于20xx年4月經(jīng)河南省衛(wèi)生廳考試,考取了《中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師證》,并已經(jīng)注冊(cè)。
    我在二十多年的行醫(yī)過(guò)程中從未出現(xiàn)任何醫(yī)療責(zé)任技術(shù)事故。全心全意為患者服務(wù),服從衛(wèi)生主管部門的領(lǐng)導(dǎo),文明行醫(yī)。
    根據(jù)我的實(shí)際情況,特此申請(qǐng)商城縣衛(wèi)行政主管領(lǐng)導(dǎo)給批準(zhǔn)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》主盼!
    申請(qǐng)人:李春亭
    二0xx年十月十六日
    醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置報(bào)告
    1、申請(qǐng)單位名稱:李春亭診所
    申請(qǐng)人:李春亭,男,49歲,中專文化,一九八六年在商城縣搬運(yùn)公司醫(yī)療室,并考取商城縣衛(wèi)生局頒發(fā)的《鄉(xiāng)村醫(yī)師證》,九三年開(kāi)始在南關(guān)開(kāi)個(gè)體診所,九五年經(jīng)過(guò)河南省衛(wèi)生廳對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員考試,考取了《鄉(xiāng)村醫(yī)師證》,二00八年根據(jù)有關(guān)文件精神,經(jīng)申報(bào)考試,我于二00九年考取了《中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師證》,并已注冊(cè),身份證號(hào):413xx80054。
    2、所在的地區(qū)在城關(guān)南街,人口稠密,人民的經(jīng)濟(jì)條件一般,社會(huì)發(fā)展前景良好。
    3、所在的南居民眾健康狀況較差,老年人患慢性病率較高。
    4、所在無(wú)合格的醫(yī)療機(jī)構(gòu),人民急需合格的醫(yī)療服務(wù)。
    5、擬設(shè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱:李春亭診所。
    7、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的組織結(jié)構(gòu),人員配備:1人
    8、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的儀器:血壓表1具,聽(tīng)診器、體溫表設(shè)備配備:診斷桌、藥柜等
    9、與其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)都在1公里之外
    10、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的通訊方便,供電良好,上下水道通暢,無(wú)消防急患
    11、資金來(lái)源:自籌資金,投資金額二萬(wàn)元
    12、用房二間,面積25 m2x3間=75m2
    二0xx年十月十六日
    機(jī)構(gòu)退費(fèi)申請(qǐng)書(shū)篇八
    望予以批準(zhǔn)。謝謝!
    申請(qǐng)人:_________________
    _____年__________月__________日
    戶名:_________________王某
    注:加粗部分根據(jù)個(gè)人判決書(shū)寫或調(diào)解書(shū)寫,是調(diào)解書(shū)的'改成調(diào)解書(shū)。
    機(jī)構(gòu)退費(fèi)申請(qǐng)書(shū)篇九
    惠州市惠城區(qū)人民法院:
    貴院審理的原告譚敏訴被告惠州市桃源藥業(yè)有限公司民間借貸糾紛一案[(2010)惠城法民一初字第826號(hào)],現(xiàn)已調(diào)解結(jié)案,原告特申請(qǐng)退回訴訟費(fèi)590元。
    望批準(zhǔn)為盼!
    申請(qǐng)人:
    年月日
    聯(lián)系方式:
    機(jī)構(gòu)退費(fèi)申請(qǐng)書(shū)篇十
    深圳市中級(jí)人民法院:
    申請(qǐng)人深圳市___有限公司與被申請(qǐng)人人____勞動(dòng)糾紛一案,貴院于____年____月____日作出深中法勞初字第___號(hào)民事調(diào)解書(shū)。我公司依照上述民事調(diào)解書(shū)約定已于____年6月17日向___支付人民幣_(tái)__元,完成了付款義務(wù)?,F(xiàn)特向貴院申請(qǐng)退回一半的案件受理費(fèi)人民幣200元。
    我公司銀行收款賬戶:____
    戶名:___
    開(kāi)戶行:中國(guó)工商銀行深圳__支行
    賬號(hào):___
    望貴院批準(zhǔn)!
    謝謝!
    申請(qǐng)人:深圳市__有限公司
    ____年____月____日
    機(jī)構(gòu)退費(fèi)申請(qǐng)書(shū)篇十一
    上級(jí)領(lǐng)導(dǎo):
    設(shè)置單位(人):________(章)
    ________年____月____日
    填寫說(shuō)明:1.被申請(qǐng)機(jī)關(guān):填寫設(shè)置審批機(jī)關(guān);
    2.設(shè)置單位(人):填寫擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的上級(jí)主管單位或出資人;
    3.地址:填寫設(shè)置單位(人)的法定地址,個(gè)人填寫家庭地址;
    4.類別:按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》第三條填報(bào)相應(yīng)類別;
    5.名稱:填寫申請(qǐng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱;
    6.選址:擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的詳細(xì)地址;
    8.經(jīng)營(yíng)性質(zhì):填寫政府舉辦非營(yíng)利性、非政府辦非營(yíng)利性、營(yíng)利性;
    9.床位(牙椅):填寫擬建床位數(shù)、牙椅數(shù)以及觀察床位數(shù);
    10.服務(wù)對(duì)象:(只能填報(bào)一個(gè))a、社會(huì)b、內(nèi)部;
    11.診療科目:完整填寫申請(qǐng)的一級(jí)、二級(jí)科目;
    12.提交文件目錄:按照省級(jí)衛(wèi)生行政部門規(guī)定填寫。
    申請(qǐng):xxx
    時(shí)間:20xx年xx月xx日
    機(jī)構(gòu)退費(fèi)申請(qǐng)書(shū)篇十二
    惠州市惠城區(qū)人民法院:
    貴院審理的原告譚敏訴被告惠州市桃源藥業(yè)有限公司民間借貸糾紛一案[(20xx)惠城法民一初字第826號(hào)],現(xiàn)已調(diào)解結(jié)案,原告特申請(qǐng)退回訴訟費(fèi)____元。
    望批準(zhǔn)為盼!
    申請(qǐng)人:____
    ____年____月____日
    聯(lián)系方式:____
    機(jī)構(gòu)退費(fèi)申請(qǐng)書(shū)篇十三
    尊敬的衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo):
    你們好!
    我是大通鄉(xiāng)衛(wèi)生院,在市衛(wèi)生局和鄉(xiāng)政府的領(lǐng)導(dǎo)下,我院自20xx年以來(lái)一直被定為合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),多年來(lái)我院始終堅(jiān)持:
    1、遵守國(guó)家有關(guān)醫(yī)療服務(wù)的法律、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn),有健全和完善的醫(yī)療服務(wù)管理制度。
    2、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家和省、市有關(guān)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的有關(guān)政策規(guī)定,建立與之相適應(yīng)的內(nèi)部管理制度。
    3、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家和省、市有關(guān)醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格政策,建立健全控制醫(yī)藥費(fèi)用的各項(xiàng)措施,專人負(fù)責(zé),定期檢查,加強(qiáng)自我約束和管理。
    4、設(shè)置新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理科室,配備專職管理人員,配合新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理部門共同做好定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理工作。其主要職責(zé)是:依據(jù)新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)政策規(guī)定,對(duì)本單位各部門貫徹落實(shí)情況進(jìn)行管理和監(jiān)督;負(fù)責(zé)對(duì)就診參合農(nóng)民患者進(jìn)行管理,按照有關(guān)規(guī)定做好協(xié)調(diào)服務(wù)、政策咨詢、出院費(fèi)用審核報(bào)銷等工作;做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療醫(yī)藥費(fèi)用信息管理工作,及時(shí)、準(zhǔn)確地向上級(jí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理部門提供參合農(nóng)民就診及費(fèi)用發(fā)生等有關(guān)信息。
    5、配備與新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理要求相適應(yīng)的計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)。為今后能更好地支持新農(nóng)合醫(yī)療制度的建設(shè)和發(fā)展,也為廣大農(nóng)民的健康提供保障,我院自愿申請(qǐng)繼續(xù)從事合作醫(yī)療工作,并作出以下承諾:
    1.積極宣傳新農(nóng)合各項(xiàng)政策,引導(dǎo)農(nóng)民積極參合。
    2.為新農(nóng)合參與者提供優(yōu)質(zhì)咨詢服務(wù)。
    3.對(duì)患者反映的問(wèn)題及時(shí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。
    4.不為招攬病人而扣壓農(nóng)合證,不經(jīng)營(yíng)非醫(yī)藥用品,不非法執(zhí)業(yè),合理收費(fèi)。
    5.對(duì)違反新農(nóng)合規(guī)定的行為進(jìn)行舉報(bào)、調(diào)查,跟蹤落實(shí)。
    新農(nóng)合得民心,利民益,為了能積極配合上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)做好今后的工作,我院特向您申請(qǐng)繼續(xù)被定為合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。如違反以上承諾,任憑處罰。
    特此申請(qǐng)!
    xxx
    20xx年xx月xx日
    機(jī)構(gòu)退費(fèi)申請(qǐng)書(shū)篇十四
    貴院受理原告訴被告民間借貸糾紛一案,案號(hào)為號(hào)。判決由被告承擔(dān)訴訟費(fèi)元?,F(xiàn)該判決已生效,根據(jù)法律規(guī)定,特申請(qǐng)貴院退回原告墊付的訴訟費(fèi)用。
    特此申請(qǐng),請(qǐng)予批準(zhǔn)!
    附:申請(qǐng)人收款賬號(hào):
    1、開(kāi)戶名:
    2、開(kāi)戶行:
    3、賬號(hào):
    匯入上述賬號(hào)的款項(xiàng)視為我方收款。
    申請(qǐng)人:xx
    申請(qǐng)時(shí)間:xx