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高血壓的護(hù)理對策論文篇一
隨著我國醫(yī)療改革的不斷推進(jìn)，我國醫(yī)院護(hù)理管理工作也在不斷完善成效顯著。然而在其發(fā)展過程中，仍存在諸多問題需要引起醫(yī)院管理者的高度重視。
由于我國醫(yī)療經(jīng)費投入過少，醫(yī)院為了維持其正常運轉(zhuǎn)，不得不想方設(shè)法減少護(hù)理成本。許多醫(yī)院采取減少護(hù)理人員數(shù)量，而大量聘請成本較低的護(hù)工來代替護(hù)理人員的方法進(jìn)行。這種方式確實能讓醫(yī)院節(jié)省不少成本，但是卻使醫(yī)院護(hù)理的服務(wù)質(zhì)量直線下降。醫(yī)院聘請的臨時護(hù)工由于素質(zhì)參差不齊，又缺乏專門的知識和技能培訓(xùn)其在工作中服務(wù)態(tài)度較差且出錯率較高致使醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量大打折扣病人的生命安全出現(xiàn)潛在威脅。
我國傳統(tǒng)的護(hù)理服務(wù)模式主要是一種“生物醫(yī)學(xué)模式”該模式以護(hù)理工作分工為重點而忽視病人的心理需求。然而隨著人們生活水平的提高人們對健康的需求也越來越高，對自己的就醫(yī)權(quán)利有了很高的認(rèn)識，不再是以往那種只看病拿藥的觀念他們需要被關(guān)心、被尊重需要醫(yī)護(hù)人員對他們提出的問題給予滿意的答復(fù)。顯然傳統(tǒng)的缺乏人文關(guān)懷的護(hù)理模式已不再適應(yīng)社會的發(fā)展。
新醫(yī)改對醫(yī)療護(hù)理安全工作提出了更高要求，而護(hù)士常因缺乏此類教育尤其是法律知識教育，護(hù)士的法律意識不強(qiáng)，給護(hù)患糾紛埋下了隱患。護(hù)理工作的性質(zhì)決定了護(hù)士必須與患者密切接觸但在接觸中常因講話不慎而引發(fā)患者或家屬的不滿。在從事臨床護(hù)理中缺乏法律常識，不認(rèn)真、嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程成因為工作繁忙未作相應(yīng)的護(hù)理記錄，事后沒有補(bǔ)上或與醫(yī)療記錄不符等諸多因素池極易引發(fā)護(hù)患糾紛。
我國護(hù)理考核辦法主要是針對理論考試、操作考試、護(hù)理資料記錄等終末硬性指標(biāo)進(jìn)行考察，而忽視對服務(wù)態(tài)度、解決問題的能力等過程柔性指標(biāo)的考察。其考核辦法的簡單粗放，致使護(hù)理人員忽視護(hù)理過程的質(zhì)量，而只是被動地為了工作而工作工作的積極性和創(chuàng)造性不高。
為了優(yōu)化醫(yī)院護(hù)理管理工作，提高護(hù)理系統(tǒng)運行效率提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量針對醫(yī)院護(hù)理管理工作存在的問題提出以下優(yōu)化建議。
面對患者多、護(hù)理人員相對不足的客觀情況，醫(yī)院管理者必須合理利用護(hù)理人力資源。排班時可根據(jù)全科護(hù)理人員的工作實際情況、性格、能力等多方面因素綜合分析，做到新老人員合理搭配特別是對低年資護(hù)士一定要搭配高年資且責(zé)任心較強(qiáng)的帶教老師流分調(diào)動全體護(hù)理人員的工作積極性，增強(qiáng)其責(zé)任感提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
護(hù)理服務(wù)應(yīng)緊緊圍繞病人需求堅持“以病人為中心”的服務(wù)理念，將護(hù)理服務(wù)模式由“生物醫(yī)學(xué)模式”轉(zhuǎn)變?yōu)椤吧铩睦怼鐣t(yī)學(xué)模式”從個案護(hù)理模式、功能制護(hù)理模式、小組護(hù)理模式到責(zé)任制護(hù)理模式逐步體現(xiàn)護(hù)理人員對時代的適應(yīng)和對醫(yī)學(xué)服務(wù)模式的適應(yīng)。
護(hù)理管理人員應(yīng)高度重視對護(hù)士的護(hù)理安全教育，重點組織護(hù)士學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》開展《醫(yī)療事故處理條例》及其他法律法規(guī)知識競賽;邀請國內(nèi)外知名護(hù)理安全專家講解護(hù)理行為規(guī)范、護(hù)理法律法規(guī)等課程;注重和完善護(hù)理記錄，使護(hù)士充分認(rèn)識到護(hù)理記錄的重要性提高其法律意識減少護(hù)患糾紛。
對護(hù)士的考核可采取業(yè)績量化考核辦法，從德、能、勤、績四個方面來制定考核細(xì)則將服務(wù)態(tài)度、護(hù)士儀表、本職工作、相互協(xié)作、帶教工作、理論考試、操作考試、文件書寫、論文發(fā)表、論文交流、遲到早退、服從分配、出勤、在崗在位、加班加點、自學(xué)考試、解決問題能力、無差錯、堵差錯、指令性任務(wù)等指標(biāo)均納入考核范圍。從過程到結(jié)果實行全方位考核，以期充分調(diào)動護(hù)理人員的工作積極性和創(chuàng)造性。
高血壓的護(hù)理對策論文篇二
20xx年10月8日是我國第xx個“全國高血壓日”，本次宣傳活動主題為“xx”，為有效預(yù)防和控制高血壓，提高廣大群眾對高血壓病的認(rèn)識和重視，10月8日，江安鎮(zhèn)衛(wèi)生所健康教育科組織專業(yè)人員，在江安鎮(zhèn)農(nóng)貿(mào)市場和鎮(zhèn)中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站門前舉辦了以主題為“知曉您的高血壓和控制目標(biāo)”的咨詢義診宣傳活動。主要目的是提高廣大居民高血壓患者的知曉率、治療率、控制率、達(dá)到高血壓早期診斷、早期治療的目的，促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)得到很好的落實。
通過活動廣泛宣傳高血壓得防治知識，進(jìn)一步加強(qiáng)居民健康教育和健康促進(jìn)，提高居民的健康教育意識和健康水平，使居民知曉“定期到醫(yī)療機(jī)構(gòu)”測量血壓等核心知識，提高血壓患者的知曉率、治療率、控制率、推進(jìn)高血壓建檔管理，從而減少心血管疾病的發(fā)生率和死亡率。
本次義診咨詢活動參與者400多人，現(xiàn)場向公眾共展示6塊高血壓知識宣傳版塊、宣傳橫幅1條、發(fā)放高血壓宣傳資料300多份、義務(wù)測量血壓和接受健康咨詢200多人次、開展健康素養(yǎng)知識問卷調(diào)查100余份、建立居民健康檔案140份。通過此次宣傳活動，使“日行一萬步，吃動兩平衡，健康一輩子”的理念進(jìn)一步深入人心，讓廣大群眾，積極采取行動預(yù)防和控制高血壓，共享健康生活，另外還進(jìn)一步提高了居民學(xué)習(xí)健康知識的主動性，加強(qiáng)了居民預(yù)防和控制高血壓的意識和能力。使得居民加深了對高血壓及健康生活方式理解、如何防治高血壓防病治病的的認(rèn)識，受到了現(xiàn)場廣大居民的一致好評，取得了良好的社會效果，達(dá)到了預(yù)期目的。
高血壓的護(hù)理對策論文篇三
護(hù)理糾紛可發(fā)生于護(hù)理活動的任何時候，急診科所發(fā)生的糾紛大多數(shù)與護(hù)理過失無關(guān)，由于種種因素卻未能被有效避免。急診科現(xiàn)有護(hù)理人員12人，護(hù)齡不滿三年的7人。每天接待輸液患者100人次左右，平均搶救重癥患者3人以上。通過探索總結(jié)出以下幾點防范措施與對策：
1、輸液室、注射室常見的隱患有：
操作技術(shù)方面：個別年輕護(hù)士操作技術(shù)欠熟練，容易引起病人不滿，也可能影響病人對整個科室護(hù)理水平的總體評價，病人一旦出現(xiàn)其它不如意的事情，一次靜脈穿刺不成功也會成為導(dǎo)致護(hù)患關(guān)系緊張的“導(dǎo)火索”。
2、急診搶救工作中常見的糾紛隱患有：
病人或其家屬因搶救記錄不完整可能產(chǎn)生糾紛：有時因醫(yī)生所開醫(yī)囑或?qū)懹涗洉r，暫時遺漏了搶救過程中執(zhí)行過醫(yī)囑或搶救程序；或護(hù)士在緊急搶救患者過程中，執(zhí)行了醫(yī)生的口頭醫(yī)囑；或忙碌中執(zhí)行了醫(yī)囑，但過后處理醫(yī)囑時遺漏簽字；或搶救記錄書寫不完善，患者或家屬誤認(rèn)為漏了治療或延誤治療，而引發(fā)糾紛等等。
4、提升業(yè)務(wù)技能嚴(yán)格按照護(hù)理部培訓(xùn)計劃，結(jié)合本科室護(hù)理特點，進(jìn)一步細(xì)化培訓(xùn)內(nèi)容，有針對性地搞好護(hù)理知識學(xué)習(xí)和護(hù)士操作技能培訓(xùn)，使全科護(hù)士熟悉重點疾病搶救程序，并組織經(jīng)常性模擬搶救配合演練；經(jīng)常組織業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)及業(yè)務(wù)培訓(xùn)，重點加強(qiáng)新護(hù)士20項護(hù)理技術(shù)操作的熟練程度培訓(xùn)，掌握各種急救儀器的操作方法，提高整體護(hù)理水平；針對門診病人流動性大、不確定性強(qiáng)、接觸時間短、語言交流要求高等特點，加強(qiáng)護(hù)士與病人及其家屬溝通能力的學(xué)習(xí)，增強(qiáng)預(yù)防各種護(hù)患糾紛的能力。
三、小結(jié)。
通過以上對策，護(hù)理糾紛明顯減少。全體護(hù)士樹立一種“護(hù)理糾紛預(yù)防為主”的意識，防患于未然。而且一旦發(fā)生，護(hù)患雙方均應(yīng)保持冷靜和克制，切忌沖動和過激行為，以免矛盾激化，妨礙問題解決。護(hù)理人員更應(yīng)本著實事求是的態(tài)度，誠懇承認(rèn)自己的錯誤，勇于承擔(dān)責(zé)任，善于示弱，以取得諒解。及時報告相關(guān)部門，采取必要措施，以達(dá)到最終解決糾紛的目的。
參考文獻(xiàn)。
1、王嶺梅，曹應(yīng)萍，盛雯.護(hù)理學(xué)雜志，20__，17（5）。
2、史瑞芬.護(hù)理人際學(xué).護(hù)士進(jìn)修雜志，20__，5（392）。
高血壓的護(hù)理對策論文篇四
人格障礙指的是存在認(rèn)知缺陷、智力下降、意識異常以及人格改變等特有癥狀和表現(xiàn)的一種疾病，對于人格障礙患者，主要的治療還是依靠護(hù)理干預(yù)的方式對患者進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)和疏導(dǎo)，為了提高人格障礙患者的治療效果，本文對2014年7月起到2017年7月期間的57例人格障礙患者的心理狀態(tài)進(jìn)行分析，并觀察和總結(jié)護(hù)理干預(yù)的方法[1]。
1資料與方法。
1.1一般資料。
從2014年7月起到2017年7月期間本院收治的所有人格障礙患者中選取其中的`57例患者作為本次的觀察研究對象，在這57例患者當(dāng)中，男34例，女23例，年齡在21-53歲之間，平均年齡為（34.52±3.42）歲。
1.2方法。
1.2.1心理分析。
首先，在患者入院以后，護(hù)理人員需要對這57例人格障礙患者的心理狀態(tài)進(jìn)行分析和評估，具體的心理分析評估方法有以下幾種：
第一，護(hù)理人員通過向患者家屬或者其他知情人詢問，了解患者的人格障礙形成原因和心理上的動態(tài)發(fā)展特點，通過調(diào)查的方式盡快的了解患者的心理狀態(tài)，了解患者的家庭狀況。
第二，在患者入院以后，護(hù)理人員要在日常的治療、護(hù)理和其他接觸當(dāng)中對患者的語言、表情、神態(tài)、動作行為等仔細(xì)觀察，通過觀察患者語言、表明、動作舉止等了解患者的心理狀態(tài)和情緒變化情況。
第三，護(hù)理人員和患者進(jìn)行單獨的面對面溝通和交流，護(hù)理人員要結(jié)合語言和非語言懂多種不同的形式和患者進(jìn)行溝通，并在溝通過程當(dāng)中仔細(xì)觀察和分析患者的面部表情、神態(tài)姿勢、行為舉止。
1.2.2.1安全護(hù)理。
安全護(hù)理是人格障礙患者護(hù)理工作當(dāng)中的首要內(nèi)容，要求護(hù)理人員要注意患者的安全和自身的安全，在患者入院后，要向患者及家屬介紹自己的身份，將醫(yī)院的治療過程和相關(guān)制度告知給患者及其家屬，帶領(lǐng)患者參觀醫(yī)院病區(qū)，保證病區(qū)環(huán)境的安全。
1.2.2.2心理護(hù)理。
在患者入院后，護(hù)理人員要熱情接待患者，對患者給予足夠的耐心、關(guān)心，主動與患者進(jìn)行接觸，傾聽患者的訴說，盡可能滿足患者合理的訴求，與患者建立良好的關(guān)系，取得患者的信任。然后采用合適的方式將患者的不合理行為、不正確行為告知給患者，幫助患者樹立正確的價值觀和人生觀。
1.2.2.3其他護(hù)理。
對于有睡眠障礙的患者，護(hù)理人員要了解患者出現(xiàn)睡眠障礙的原因，然后為患者營造溫馨、舒適的休息、睡眠環(huán)境，對患者的日常生活習(xí)慣進(jìn)行糾正，指導(dǎo)和協(xié)助患者養(yǎng)成正確的生活、飲食和作息習(xí)慣。根據(jù)不同類型的人格障礙為患者制定針對性的行為限制條例，建立行為規(guī)范制度，將行為條例和規(guī)范制度告知給患者，將違反規(guī)范和條例的后果告知給患者，對違反條例和行為規(guī)范的患者給予一定的懲罰，讓患者逐漸意識到自己行為上的妥當(dāng)與否，并逐漸改正自己的行為習(xí)慣和思維意識。
2結(jié)果。
對這57例患者進(jìn)行心理分析后發(fā)現(xiàn)，人格障礙患者的心理狀態(tài)各不相同，根據(jù)不同患者不同的心理狀態(tài)大致可以將人格障礙分為三種類型，對人格障礙患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)后，能夠顯著減輕患者的人格障礙癥狀和表現(xiàn)，提高人格障礙的治療效果。
3結(jié)論。
總而言之，人格障礙對患者、患者的家庭、社會都造成了非常嚴(yán)重的影響，顯著降低患者的生活質(zhì)量，因此需要對人格障礙患者進(jìn)行治療。在對人格障礙患者進(jìn)行治療的過程當(dāng)中，先對患者的心理狀態(tài)進(jìn)行分析，在了解患者心理狀態(tài)的基礎(chǔ)上進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，能夠顯著提高人格障礙患者的護(hù)理干預(yù)效果[2]。
參考文獻(xiàn)。
高血壓的護(hù)理對策論文篇五
設(shè)計(報告)題目來源
臨床護(hù)理
設(shè)計(報告)題目類型
護(hù)理體會
開題時間
.1
一、設(shè)計(報告)研究意義
1.選題的來源：
臨床護(hù)理
2.撰寫報告的原因：
畢業(yè)要求
3.撰寫報告存在的問題：
論文選材;資料整理;論文撰寫
4.解決問題帶來的啟示：
需要老師的指導(dǎo);合理選材;論文的書寫要求
二、設(shè)計(報告)主要研究的內(nèi)容、預(yù)期目標(biāo)
(一)主要內(nèi)容
回顧性分析和總結(jié)過去一年60例腦梗死患者臨床資料以及護(hù)理要點，本組60例患者中，經(jīng)精心護(hù)理病癥均有一定程度的好轉(zhuǎn)，并且沒有并發(fā)癥的發(fā)生。
(二)預(yù)期目標(biāo)
回顧性分析和總結(jié)過去一年60例腦梗死患者臨床資料以及護(hù)理要點，完成論文書寫。
設(shè)計(報告)的研究重點及難點
(一)研究重點
腦梗死患者的護(hù)理過程。
(二)研究難點
怎樣合理選材;怎樣進(jìn)行資料整理;怎樣進(jìn)行論文撰寫
四、設(shè)計(報告)研究步驟(進(jìn)度安排)
起止時間
高血壓的護(hù)理對策論文篇六
摘要：目的分析骨科護(hù)理中存在的安全隱患，探究對應(yīng)的應(yīng)對措施。方法基于臨床經(jīng)驗和調(diào)查結(jié)果，對骨科護(hù)理中存在的安全隱患進(jìn)行分析，基于存在的安全隱患總結(jié)一些應(yīng)對措施。結(jié)果和結(jié)論受到患者自身因素、護(hù)理人員因素的影響，骨科護(hù)理存在諸多護(hù)理隱患。為了減少和避免護(hù)理安全隱患，減少護(hù)理安全隱患對患者造成的影響，加強(qiáng)骨科護(hù)理安全管理至關(guān)重要。
關(guān)鍵詞：骨科；護(hù)理；安全；防范
和其他科室的患者相比，骨科患者的外傷比較多，且病種復(fù)雜，需要長時間臥床休息，恢復(fù)時間也比較長，再加上多種因素的影響，使得諸多不安全隱患存在于骨科護(hù)理當(dāng)中，影響著護(hù)理安全，在某種程度上對患者的康復(fù)也造成一定的影響，若沒有最大限度地減少護(hù)理安全隱患造成的危害，則還會導(dǎo)致護(hù)患糾紛的發(fā)生，使護(hù)理人員個人和醫(yī)院承擔(dān)經(jīng)濟(jì)責(zé)任和法律責(zé)任[1]。因此，為了確保骨科患者的護(hù)理安全，要在掌握骨科護(hù)理常見安全隱患的基礎(chǔ)上采取對應(yīng)的措施，以最大限度地減少安全隱患帶來的消極影響。本文基于臨床經(jīng)驗和調(diào)查結(jié)果，對骨科護(hù)理中存在的安全隱患進(jìn)行分析，基于存在的安全隱患總結(jié)一些應(yīng)對措施，具體如下所述。
1骨科護(hù)理中存在的安全隱患
1.1患者因素
骨科收治的絕大多數(shù)患者都是因發(fā)生意外事故而發(fā)生外傷的，因事發(fā)突然，外傷給其帶來的巨大疼痛，使骨科患者極容易產(chǎn)生諸如害怕等消極情緒，治療和護(hù)理配合度極度不佳。因缺乏對治療方法和效果的正確認(rèn)識，患者對治療效果抱有比較高的期望值，當(dāng)治療后未達(dá)到其預(yù)期的治療效果時，他們就會無法接受這種結(jié)果，將不滿情緒發(fā)泄在護(hù)理人員身上，并且越發(fā)不配合治療和護(hù)理，極容易產(chǎn)生過于激動的情緒和行為，這些都對護(hù)理的順利進(jìn)行造成影響，在某些情況下還會轉(zhuǎn)化為潛在的護(hù)理安全隱患[2]。此外，有的患者不愛遵醫(yī)囑，不是私自下地、外出，就是忽視在飲食、用藥等方面的禁忌，這些都有可能埋下一些安全隱患。還有的嚴(yán)重創(chuàng)傷患者本身體質(zhì)虛弱，或者年齡偏大，視力不佳，都容易增加他們發(fā)生跌倒和墜床等不良事件的發(fā)生率，影響護(hù)理安全。
1.2護(hù)理人員的因素
有的護(hù)理人員尚未充分認(rèn)識到自身職責(zé)對患者身體康復(fù)的影響，不僅缺乏強(qiáng)烈的責(zé)任感，還缺乏相應(yīng)的法律意識和安全意識，時有在不遵守操作規(guī)程的情況下進(jìn)行護(hù)理操作，時有不按照規(guī)定完成護(hù)理文書的記錄工作，時有不按照要求增加巡視次數(shù)，不注重對患者病情變化的觀察，不注重嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑和查對制度。還有的護(hù)理人員主動服務(wù)意識嚴(yán)重缺乏，僅僅機(jī)械性地給予患者護(hù)理操作，而忽視和患者的溝通、交流，對于患者的提問漠然視之，要不就是不耐心地做出解答，或采取不恰當(dāng)?shù)臏贤ǚ绞剑沟靡恍┗颊呷菀滓虼水a(chǎn)生不滿情緒，造成護(hù)患糾紛的發(fā)生，埋下一些安全隱患[3]。
2骨科護(hù)理安全隱患的應(yīng)對措施
2.1加強(qiáng)心理疏導(dǎo)和健康教育
基于骨科患者的特點，對其實施心理疏導(dǎo)和健康教育，將保持良好心態(tài)的重要性介紹清楚，傳授一些和康復(fù)有關(guān)的信息，增加患者的自我保健意識和保健能力，針對患者存在的心理特點，對其實施心理疏導(dǎo)，使其能夠以良好的心理狀態(tài)面對接下來的治療和護(hù)理，使其治療和護(hù)理依從性得到提高，避免患者因不配合而導(dǎo)致護(hù)理不安全事件的發(fā)生[3]。
2.2增加護(hù)理人員的法律意識
加強(qiáng)對護(hù)理人員的法律培訓(xùn)，將嚴(yán)格遵守規(guī)章制度的重要性詳細(xì)地介紹給每位護(hù)理人員，增加護(hù)理人員對其崗位職責(zé)重要性的理解，增加護(hù)理人員的法律意識，督促其嚴(yán)格遵守規(guī)章制度進(jìn)行各項護(hù)理操作，使其護(hù)理行為得到有效的規(guī)范，做到在為患者服務(wù)的同時，注意保護(hù)自己，以防患于未然。
2.3加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)和安全意識培訓(xùn)
加強(qiáng)對護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和安全意識培訓(xùn)，在鞏固和提高護(hù)理人員專業(yè)技能水平的同時，增加護(hù)理人員的安全意識，要求并督促護(hù)理人員在自己的工作崗位上能夠及時識別各種潛在的安全隱患，采取合適的措施對這些安全隱患加以預(yù)防，從自身做起對安全隱患的存在加以預(yù)防，以降低因安全隱患所造成的護(hù)理不安全事件的發(fā)生率，確?；颊叩淖o(hù)理安全[4]。
2.4增加護(hù)理人員的主動服務(wù)意識，加強(qiáng)護(hù)患溝通
護(hù)理人員要增加主動服務(wù)意識，一切護(hù)理措施的實施都體現(xiàn)“以患者為本”的理念，對自身的護(hù)理行為加以規(guī)范，為患者提供滿足他們護(hù)理需要的各種護(hù)理服務(wù)。深入病房，增加和患者的溝通、交流，拉近護(hù)患之間的距離，耐心解答患者提出的疑問，幫助患者解決實際問題，讓和諧的護(hù)患關(guān)系在護(hù)理人員和患者的一來一往中有效形成并得到有效的維持，以此增加患者對護(hù)理人員的信任，使其更加配合護(hù)理人員的工作，使護(hù)理工作順利進(jìn)行，提高患者的康復(fù)效果。
2.5嚴(yán)格認(rèn)真書寫護(hù)理文書
按照要求對各種護(hù)理文書進(jìn)行規(guī)范性的書寫，確保所書寫的護(hù)理文書具有客觀性、真實性、完整性和及時性，不擅自在護(hù)理文書中涂改，提高護(hù)理文書的書寫質(zhì)量[5]。
3小結(jié)
護(hù)理安全隱患在骨科護(hù)理工作的各個環(huán)節(jié)中都會存在，嚴(yán)重的話，會給患者的治療、康復(fù)帶來嚴(yán)重的消極影響，也會影響護(hù)患之間的關(guān)系，影響醫(yī)院在患者心中的形象[6-7]。作為護(hù)理人員，不僅要給予骨科患者有針對性的骨科護(hù)理干預(yù)，不斷鉆研提高業(yè)務(wù)水平的方法，還需要增加護(hù)理安全防范意識，注重識別護(hù)理工作中存在的安全隱患，從自身做起，想方設(shè)法將護(hù)理安全隱患扼殺在萌芽當(dāng)中[8]，將護(hù)理安全隱患帶來的影響降至最低，減少護(hù)理安全隱患給患者造成的影響，使患者可以在一個安全的就醫(yī)環(huán)境中放心接受治療和護(hù)理，確保護(hù)理安全，降低護(hù)患糾紛和護(hù)理不良事件的發(fā)生率，使骨科護(hù)理工作安全、穩(wěn)定、健康地發(fā)展，進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)院的核心競爭力。
參考文獻(xiàn):
高血壓的護(hù)理對策論文篇七
由于老年人的生理特點與年輕人有所不同，因此在護(hù)理方面必有其特異之處，重視老年高血壓的護(hù)理非常重要，本文主要探討老年高血壓在護(hù)理方面的對策。
高血壓是我國老年人常見的心血管疾病，其發(fā)病率呈逐年上升趨勢，與年輕的患者相比，發(fā)生心腦血管并發(fā)癥的危險性更高，是老年人致死、致殘的首要原因。
因此，要提高老年人的生命質(zhì)量，加強(qiáng)老年高血壓護(hù)理至關(guān)重要，重視對降低心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生也有極其重要的意義。
以下是筆者在常年的護(hù)理工作中總結(jié)的個人經(jīng)驗，望批評指正。
一心理護(hù)理。
高血壓患者常有情緒不穩(wěn)定的心理，如心情煩躁、易怒記憶力減退等癥狀，許多科學(xué)研究將高血壓的心理反應(yīng)特點歸納為6種類型：
恐懼型、憂郁型、焦慮型、樂觀型、急躁型以及麻痹型，針對這六種類型應(yīng)該注意采取得當(dāng)適宜的心理護(hù)理。
護(hù)理人員以及患者家庭成員應(yīng)該充分認(rèn)識此癥的特征。
要耐心傾聽說話困難的患者，盡量按病人要求操作，使患者治療能有效配合。
其次，患者家屬應(yīng)該積極幫助患者就醫(yī)，體貼照顧好患者，減少其精神上的壓力;注意保持室內(nèi)的安靜及清潔，減少影響患者情緒激動的因素，并保證充分的休息和睡眠;家屬應(yīng)該經(jīng)常解釋、說服、患者，鼓勵患者戰(zhàn)勝病魔的勇氣。
二生活干預(yù)，戒除不良的生活習(xí)慣。
首先，飲食指導(dǎo)。
高脂飲食對血壓有重大的影響，有些高血壓患者常伴有高血脂癥。
總外周阻力的增加是高血壓的主要病理特征，血液粘度則是外周阻力的決定因素之一，高血脂癥的發(fā)生增加血液粘度，導(dǎo)致外周阻力的增加。
從這一角度來看，高血脂癥則可能是高血壓的病因之一。
因此，患者應(yīng)該控制膽固醇以及高脂肪食品;流行病學(xué)調(diào)查、動物實驗和臨床觀察都已證實：鈉鹽攝入量與高血壓發(fā)生率呈正相關(guān)，攝鹽量多的地區(qū)人群中高血壓發(fā)病率高。
反之，則少。
攝鹽過多導(dǎo)致血壓升高主要見于對鹽敏感的人群中，因此，應(yīng)該限制食鹽的攝入，每天應(yīng)該低于6g，證足夠的鉀、鈣攝入，多補(bǔ)充維生素食品。
多吃一些保護(hù)血管和降壓作用的食品，如新鮮水果，蔬菜，主食不單一，如：豆類、玉米、胡蘿卜、大蒜、海蟄、橘子、蘋果等。
其次，戒煙限酒。
飲酒多少與血壓有一定的關(guān)系，中美心血管病流行病學(xué)合作研究表明，男性持續(xù)飲酒4a內(nèi)發(fā)生高血壓的危險增高40%，飲酒者高血壓患病率是不飲者的1.24倍。
這是因為乙醇可以使大腦處于興奮狀態(tài)、增加交感張力，促使加壓素及其他縮血管物質(zhì)的.釋放，從而引起高血壓。
乙醇還可促進(jìn)血小板的聚集與血栓形成，長期飲酒還使熱量攝入增加，引起超重肥胖、高血糖和高血壓;吸煙對血壓也有不可忽視的影響。
有研究表明，煙霧中尼古丁能使血壓升高，增加心肌負(fù)擔(dān)，因為尼古丁會刺激機(jī)體釋放兒茶酚胺等血管收縮物質(zhì)，使血壓升高，加重血管壁的缺氧，導(dǎo)致動脈硬化和高血壓的形成。
因此，對煙酒嗜好者，要勸解他們戒煙戒酒，告誡他們煙酒對心血管疾病危害，比如煙酒可以使血管痙攣，冠狀動脈血流進(jìn)一步減少，心肌供血不足，可以引起心絞痛等。
不要讓患者喝濃茶，咖啡更是禁止。
護(hù)理人員以及患者家屬要幫助其戒除不良的生活習(xí)慣，增強(qiáng)體質(zhì)，提高免疫力。
第三，保持充足的睡眠和休息。
老年患者與青年人不同，他們的生理功能有了不同程度改變，對疾病的抵抗力、防疫機(jī)能都相應(yīng)下降，因此充足的睡眠和休息對老年人的身體健康非常重要，他們每日應(yīng)該保持6小時睡眠和1―2小時午睡，并且要提高睡眠的質(zhì)量，消除影響睡眠的不良因素，如：聲音、強(qiáng)光、溫度等。
第四，運動對高血壓有很大的影響。
適當(dāng)運動，如慢跑、氣功、打太極拳等可以消除交感神經(jīng)內(nèi)緊張，對降低血壓，改善癥狀，減少藥物用量有一定的效果，持之以恒，可增強(qiáng)人體抵抗力，加之合理的膳食，還可以在一定程度上限制體重，減肥與增加體力活動己被證實能夠有效降低血壓。
因此，老年人應(yīng)根據(jù)個人情況規(guī)劃自己每天的活動量，建議進(jìn)行有氧代謝運動，如步行、慢跑、游泳、球類、健身操等。
三用藥指導(dǎo)。
老年人對降壓藥物較敏感而耐受性較差，用降壓藥要緩慢，用藥應(yīng)從小劑量開始，依據(jù)病情采用適合老年人服用的劑型，如長效劑、控釋劑或緩釋劑;護(hù)理人員務(wù)必嚴(yán)格指導(dǎo)患者按醫(yī)囑用藥，使患者及家屬了解藥物的名稱、劑量、注意事項及毒副作用，并學(xué)會處理出現(xiàn)毒副作用的應(yīng)急方法，使血壓緩慢而逐步降到適當(dāng)水平。
在用藥期間應(yīng)該保持動作的緩慢，特別要注意晚間排尿時不要動作幅度過大過猛，以免血壓突降而導(dǎo)致眩暈或暈厥。
四指導(dǎo)測量血壓。
要做好高血壓患者各時間段的血壓監(jiān)測，以便更科學(xué)地為臨床指導(dǎo)用藥提供依據(jù)。
國內(nèi)有研究證明：多數(shù)老年高血壓患者的血壓在4∶00開始上升，在7∶00左右達(dá)高峰：第2個高峰時間是在16∶00~18∶00，因此護(hù)理人員應(yīng)注意這2個時間段的血壓測量。
血壓的位置很重要，高度應(yīng)該是在肘關(guān)節(jié)上一寸的地方，松緊適中。
應(yīng)教會患者及家屬正確的血壓測量方法，以利于患者出院后進(jìn)行有效的自測，時刻掌握血壓變化情況，并進(jìn)行適時治療。
參考文獻(xiàn)。
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高血壓的護(hù)理對策論文篇八
神經(jīng)內(nèi)科患者多為年老體弱人群,部分患者甚至連生活都無法自理,所以積極探尋一種優(yōu)質(zhì)的護(hù)理模式已迫在眉睫。我院在神經(jīng)內(nèi)科的臨床護(hù)理工作中引入了優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式,現(xiàn)將護(hù)理結(jié)果報道如下。
1一般資料與方法。
1.1一般資料。
將我院神經(jīng)內(nèi)科在5月~5月收治的90例住院患者作為研究對象。男性56例,女性34例,年齡19~67歲,平均(46.2±10.5)歲,病程7h~4d,其中癲癇發(fā)作13例,腦出血29例,腦梗死48例。運用隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組:對照組45例、研究組45例,兩組患者的一般資料比較無統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05),可進(jìn)行比較。
1.2方法。
兩組患者入院后,均實施常規(guī)護(hù)理,具體包括:介紹住院環(huán)境、住院制度;入院健康宣教;病情監(jiān)測;遵醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理;協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行治療等。研究組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上,增加優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施,具體包括:細(xì)致的心理疏導(dǎo)?；颊呷朐汉?容易因?qū)︶t(yī)院環(huán)境的陌生而產(chǎn)生一定的恐懼、緊張、抵觸心理。為此,護(hù)理人員耐心地與患者進(jìn)行交流,通過向患者介紹醫(yī)院環(huán)境、主管醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士等,以減輕患者對環(huán)境的陌生感,緩解其緊張、恐懼心理。從而讓患者始終保持一個積極、良好的心態(tài)面對疾病。人性化的生活護(hù)理。神經(jīng)內(nèi)科住院患者的生理機(jī)能普遍處在脆弱、敏感時期,所以在飲食方面要注意避免攝取生冷、辛辣、難消化等刺激的食物,飲食要清淡、易消化,以免加重器官負(fù)擔(dān)。每天要使用濕掃法對病房進(jìn)行清潔,以免患者吸入煙塵。針對生活無法自理者,要注意做好患者的.口腔護(hù)理,并指導(dǎo)、協(xié)助患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒渝憻?以促進(jìn)機(jī)體康復(fù)。做好安全護(hù)理。在患者入院時,要對患者的護(hù)理等級進(jìn)行評估,然后根據(jù)評估結(jié)果對患者進(jìn)行病房巡視,隨時監(jiān)測患者的病情、體征變化,做好記錄。在患者外出檢查的過程中,若患者病情不嚴(yán)重,可在護(hù)工或家屬陪伴下完成檢查,對于病情嚴(yán)重者則必須有醫(yī)護(hù)人員陪同進(jìn)行檢查。住院期間,護(hù)理人員要對患者及其家屬開展神經(jīng)內(nèi)科疾病知識的防控教育,提高患者對疾病的認(rèn)知程度,從而積極配合臨床工作。
1.3評價指標(biāo)。
護(hù)理前后,分別使用sa、sd評估兩組患者的焦慮、抑郁程度。護(hù)理后,使用whoql(世界衛(wèi)生組織與健康有關(guān)生存質(zhì)量測定量表)評估患者的生存質(zhì)量,評分越低說明生存質(zhì)量越好。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法。
數(shù)據(jù)處理采用spss20.0軟件,通過t檢驗或卡方檢驗進(jìn)行不同類型數(shù)據(jù)的比較,p0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果。
2.1sas、sds評分。
護(hù)理后,兩組的sas、sds評分均有所降低,并且研究組護(hù)理后的sas、sds評分顯著低于對照組,p0.05。
2.2生存質(zhì)量評分。
研究組患者護(hù)理后的生存質(zhì)量評分為(102.8±7.9)分,對照組為(138.2±8.7)分,組間比較有顯著性差異(t=20.208,p0.05)。
3討論。
神經(jīng)內(nèi)科疾病具有病程長、起效慢、護(hù)理工作繁重的特點,傳統(tǒng)的護(hù)理方法側(cè)重于疾病本身的護(hù)理,而忽視了患者的心理、社會等方面需求,所以護(hù)理質(zhì)量往往難以達(dá)到預(yù)期標(biāo)準(zhǔn)[1]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種“以人為本”的現(xiàn)代化護(hù)理模式,其重視患者生理、心理、社會等方面基本需求的滿足,一切護(hù)理工作都始終“以患者為中心”,其不僅較好地滿足了患者病情康復(fù)的客觀要求,同時也有助于激發(fā)醫(yī)護(hù)人員的工作潛能,改善護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,促進(jìn)患者康復(fù)。在神經(jīng)內(nèi)科中開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),通過護(hù)理人員與患者的有效溝通,能夠迅速安撫患者情緒,改善患者的心理狀態(tài),建立良好的護(hù)患關(guān)系,從而提升患者的治療依從性。在優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式下,對患者實施人性化的生活護(hù)理。此外,做好安全護(hù)理及康復(fù)指導(dǎo),能夠保障患者住院期間的安全性,加快患者的康復(fù)進(jìn)程。在本次研究中,實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的研究組護(hù)理后的sas、sds評分及生存質(zhì)量評分均顯著低于對照組(p0.05),這一結(jié)果與黃巧莉[2]的報道結(jié)果相符。說明優(yōu)質(zhì)護(hù)理在神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理工作中發(fā)揮著重要作用,其能有效改善患者的心理狀態(tài)及生活質(zhì)量,促進(jìn)患者早日康復(fù),值得推廣應(yīng)用。
高血壓的護(hù)理對策論文篇九
1.1意外受傷。
1.1.1跌倒神經(jīng)內(nèi)科患者大多年老體弱、視力減退，運動障礙發(fā)生率高，如癱瘓、步態(tài)不穩(wěn)、起立與邁步艱難等，常突然發(fā)生抽搐與暈厥。如遇到地面滑、床腳移動、坐凳不穩(wěn)、防護(hù)措施不到位更易發(fā)生跌倒。
1.1.2墜床煩躁不安患者可以用床檔保護(hù)，肢體約束。如果肢體約束方法不正確或陪護(hù)人員對此重視不夠搜自取下床檔、約束帶;高齡患者對病床不適應(yīng)或夏天應(yīng)用涼席，在涼席外移的情況下翻身導(dǎo)致墜床。
1.1.3舍咬傷抽搐間歇期患者疏于帶牙套、置牙墊防護(hù)，如突然翻身抽搐易致舍咬傷。
1.1.4燙傷感覺障礙患者使用熱水袋，未掌握熱水袋局部熱敷的溫度及使用方法，易致燙傷。
1.2走失精神異常及老年癡呆患者，如防護(hù)措施不到位，未做到24小時連續(xù)看護(hù)，特別是外出進(jìn)行輔助檢查時，人員較雜，稍有疏忽容易走失。
1.3窒息神經(jīng)系統(tǒng)各種疾病均可出現(xiàn)吞咽困難，咳嗽反射減弱，如進(jìn)食嗆咳，可引起食物誤吸。鼻飼未嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，如未充分證實胃管在胃內(nèi)，鼻飼速度過快，鼻飼時床頭未抬高，引起食物返流而致誤吸。
1.4法律意識淡薄患者意識情況是神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士觀察的重點，如何判定患者病情有無改變需要護(hù)士認(rèn)真觀察。一旦病人病情變化而未能及時發(fā)現(xiàn)將給患者帶來嚴(yán)重后果，造成醫(yī)療糾紛。另一方面護(hù)理文書的書寫不規(guī)范，護(hù)理記錄不全面，與醫(yī)療記錄不一致，都將成為在今后的醫(yī)療糾紛，甚至法律訴訟中的潛在隱患。
1.5管理因素。
1.5.1優(yōu)質(zhì)管理體系不健全質(zhì)量管理體制是護(hù)理安全管理的核心。管理制度不完善、不健全、執(zhí)行力度不夠，管理措施不到位，質(zhì)量監(jiān)控不利都是造成護(hù)理不安全的重要因素。對潛在的不安全因素缺乏預(yù)見力，沒有定期召開質(zhì)量與安全分析會，對出現(xiàn)的問題沒有進(jìn)行分析、總結(jié)，沒有制定常見急癥搶救流程、工作環(huán)節(jié)流程、應(yīng)急預(yù)案流程，服務(wù)規(guī)范用語及出院護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)等，使護(hù)士在日常工作中無章可循，隨意性大，存在安全隱患。
1.5.2對護(hù)士教育培訓(xùn)不重視主要表現(xiàn)在僅注重護(hù)士的工作完成而忽視護(hù)士的在職培訓(xùn)的提高，對護(hù)士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)不到位，職業(yè)道德教育薄弱，管理監(jiān)督不得力。這不僅是發(fā)生糾紛的主要原因，也是對病人安全的最大威脅，當(dāng)前護(hù)理專業(yè)的發(fā)展對護(hù)理人員素質(zhì)和數(shù)童的要求較高，如不能及時根據(jù)專業(yè)技術(shù)發(fā)展的情況進(jìn)行調(diào)整，找不到有效的途徑提高人員素質(zhì)這些因素對護(hù)理安全的影響將越來越顯著。護(hù)理人員技術(shù)水平低，經(jīng)驗不足或相互協(xié)作能力不強(qiáng)等原因?qū)颊甙踩珮?gòu)成威脅。
1.5.3護(hù)理人力資源配!不合理合理人員缺編，不能保證滿足工作基本要求而給病人造成不安全影響或隱患。當(dāng)護(hù)士人員緊缺，工作超負(fù)荷時，多數(shù)護(hù)士無發(fā)適應(yīng)多重角色的轉(zhuǎn)換，而出現(xiàn)角色沖突，長期以往將使護(hù)士身心疲憊，也是構(gòu)成護(hù)理工作不安全的重要原因之一。
2防范措施。
2.1加強(qiáng)護(hù)理安全教育，提高護(hù)士的法律意識護(hù)理安全是指在實施護(hù)理的全過程中，患者不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍內(nèi)以外的心理、機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上損害、障礙、缺陷、死亡。川科室定期組織護(hù)士進(jìn)行各種法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，定期對護(hù)士進(jìn)行護(hù)理安全教育，提高護(hù)士的法律意識。每月召開一次護(hù)理安全討論會及護(hù)理差錯事故分析討論會，對典型案例進(jìn)行分析討論，提高護(hù)士的安全防范意識，降低安全隱患的發(fā)生。
2.3加強(qiáng)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高護(hù)士的應(yīng)急能力堅持不懈的對護(hù)士進(jìn)行心肺復(fù)蘇、氣管插管、心電監(jiān)護(hù)及心電除頗的培訓(xùn)，增強(qiáng)護(hù)士的急救意識，提高護(hù)士的急救水平及應(yīng)急能力。
2.4建立差錯事故報告登記制度，確保護(hù)理安全加強(qiáng)質(zhì)量控制，每月進(jìn)行總結(jié)及反饋，對護(hù)理工作中出現(xiàn)的安全隱患，鼓勵大家積極上報，不能因為怕?lián)?zé)任、挨批評而隱瞞事實。對積極上報者給予適當(dāng)?shù)莫剟罨驕p輕處罰，對故意隱瞞不報者故意懲罰。
2.5加強(qiáng)健康教育，確?；颊甙踩o予患者及家屬安全知識宣教，指導(dǎo)患者及家屬正確應(yīng)用床檔、約束帶，避免墜床。對年老體弱、視力減弱、走路不穩(wěn)、頭暈眼花等患者下床活動時應(yīng)有人陪護(hù)，避免跌倒。對癲痛患者加強(qiáng)防護(hù)，將纏有紗布的壓舌板放在上下臼齒間，防止舍咬傷。嘔吐時將頭偏向一側(cè)，保持呼吸道通暢，避免嘔吐物誤吸致窒息。
高血壓的護(hù)理對策論文篇十
安全始終是任何工程高效開展的先決條件，因而對于危險系數(shù)較大和技術(shù)要求復(fù)雜的采礦工程而言更是如此。作為礦山企業(yè)的安全管理人員，必須在工程開工之前充分認(rèn)識到加強(qiáng)安全管理的必要性，才能從根本上確保企業(yè)戰(zhàn)略目標(biāo)的實現(xiàn)。這是因為，在采礦工程建設(shè)過程中，不僅井下作業(yè)環(huán)境差，而且存在的不安全技術(shù)因素較多，這些不安全技術(shù)因素如果得不到及時的排除，極有可能導(dǎo)致安全事故的發(fā)生，甚至危及采礦人員的生命安全，因而在當(dāng)前人性化的時代下，只有堅持以人為本，始終加強(qiáng)安全管理，才能最大化的確保企業(yè)的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益，從而適應(yīng)時代發(fā)展的需要。
通過上述分析，我們對采礦工程建設(shè)過程加強(qiáng)安全管理的必要性有了一定的認(rèn)識，因而我們必須在此基礎(chǔ)上對采礦工程建設(shè)過程中的不安全技術(shù)因素進(jìn)行分析，并提出相應(yīng)的對策，才能更好的確保建設(shè)過程的安全?；诖?，筆者結(jié)合自身工作實踐，做出以下幾點總結(jié)，僅供同行參考和交流。
在進(jìn)行中部車場設(shè)計過程中，巷道起坡軌主要有兩種，即：單道起坡和雙道起坡。從單道起坡來看，拔口工程量比較小，能夠節(jié)省大量的人力、物力和財力。從雙道起坡來看，其拔口工程量就要大得多，需要增加彈簧道岔、固定道岔。單道起坡的方式，需要操作人員站在岔道中間助推材料車順利通過，故此，從安全問題出發(fā)，應(yīng)該采用雙道起坡，這樣的話，可以保證材料車暢通地運輸，操作人員就只要在打點硐室里進(jìn)行操作而不會受到傷害。二是彎道井巷施工時選擇曲率半徑存在的不安全因素及對策。在采礦井巷施工時，其巷道的曲率半徑一般應(yīng)該是12米或15米。如果在其他運巷，主要采用9米的曲率半徑。如果巷道設(shè)計的拐彎過大，耙矸機(jī)鋼絲繩會受到很大的磨損，從而就會因為斷繩而傷人。假如所采用的是急拐彎，爆破后所掉下的矸石不能耙徹底，造成巷道上坡，從而使運輸容易發(fā)生嚴(yán)重的安全事故。故此，在選擇所以巷道拐彎的曲率時，應(yīng)該選擇6米的曲率。
一是巷道高度偏小。按照要求，所采用的半圓拱斷面，其墻高應(yīng)該保持在1.2米以上。但是在實際操作中，很多巷道墻高沒有達(dá)到這個設(shè)計高度，而只有1.1米。安裝高度無法與安全生產(chǎn)的需求相適應(yīng)，特別是在巷道架線時，就很容易導(dǎo)致機(jī)電事故的發(fā)生。故此，巷道高度必須保持1.2米以上的設(shè)計高度。二是雙軌之間的間隔距離太狹窄。按照設(shè)計要求，安全間隔應(yīng)該保持在1.3米以上，但是從實際情況下，雙軌安全間隔往往只有1.3米，或是安全間隔只有1.2米。因為間隔距離太小，就很容易使操作人員被擠傷。因此，應(yīng)該將安全間隔在選擇在1.4米以上。
一是反眼頭小眼施工問題及對策。巷道在煤層底板，以反眼見煤的工作面為依托，在進(jìn)行開采時，一般采用雙向施工的方式，在連續(xù)放炮震動的作用下，就會出現(xiàn)大面積的空頂情況，從而產(chǎn)生垮幫的問題。故此，為了避免這個問題，應(yīng)該選用單向施工的方式。二是切眼和分斜坡開口設(shè)計問題及對策。在采煤工作面進(jìn)行施工時，沒有按照設(shè)計的沿正傾斜方向或是設(shè)計長度不合格，就很容易出現(xiàn)大面積的垮幫問題。因此，必須施工切眼在正傾斜的方向，確保設(shè)計長度符合要求。切眼與煤層正傾斜方向相互保持一致，分斜坡與主斜坡方向保持相互垂直。三是主斜坡坡度偏小。在進(jìn)行采礦施工時，其坡度應(yīng)設(shè)計為22度。在進(jìn)行回采時，應(yīng)該以中深孔為主要采煤法，而采空區(qū)則采用的是無支護(hù)方案。當(dāng)主斜坡坡度無法與煤炭自溜的要求相符合時，因為受到眼前利益的驅(qū)使，有的工人會冒險到采空區(qū)出煤，因為采空區(qū)會經(jīng)常掉下很多煤塊，而使安全事故頻發(fā)。因此，在施工過程中，為了能夠讓煤炭自溜，應(yīng)該確保主斜坡大于23度。
一是改造眼的設(shè)計不到位。從可采煤層來看，要想提高煤炭資源的回收率，就應(yīng)該對局部地段進(jìn)行有效地改造。在設(shè)計改造眼過程中，要根據(jù)煤層、地質(zhì)條件進(jìn)行設(shè)計，避免對改造眼的方位、位置及坡度的設(shè)計不當(dāng)。在改造設(shè)計過程中，往往只考慮到經(jīng)濟(jì)效益，而沒有從采礦質(zhì)量方面進(jìn)行注意，而隨意將改造眼坡度設(shè)計為25度以上。因此，在設(shè)計時，應(yīng)該將改造眼坡度設(shè)計為25度以下。二是選擇好運巷拔口的位置。因為對拔口的位置設(shè)計不到位，如果石門與煤層相通過，可以設(shè)計為正拔口和反拔口，會導(dǎo)致巷道跨度過大，從而導(dǎo)致安全事故的發(fā)生。三是很多不安全問題大多都是人為因素造成的。因為采礦工人的安全意識缺乏，不遵守安全采礦的規(guī)章制度，容易出現(xiàn)盲目性、隨意性的違章作業(yè)，就會導(dǎo)致安全事故頻發(fā)。加上安全防范措施不到位，缺乏科學(xué)高效的安全應(yīng)急機(jī)制，一旦出現(xiàn)嚴(yán)重的安全隱患，就難以及時有效地進(jìn)行應(yīng)對。因此，在進(jìn)行采礦過程中，必須以安全設(shè)計規(guī)范和相關(guān)安全手冊為指南，只有這樣，才能夠確保采礦作用安全有序地進(jìn)行。
三、結(jié)語。
綜上所述，在采礦工程建設(shè)過程中，往往存在著這樣或那樣的不安全因素，因而作為礦山企業(yè)，必須充分地認(rèn)識加強(qiáng)采礦安全管理必要性，只有切實分析到位，找到這些安全問題所在，才能夠才采取行之有效的對策，從而不斷提高采礦施工技術(shù)和水平，最終確保采礦工程施工安全順利地進(jìn)行。
高血壓的護(hù)理對策論文篇十一
為了獲得更高經(jīng)濟(jì)利益，很多企業(yè)私下不遵守國家規(guī)定，私自雇用員工，由于員工普遍素質(zhì)不高，加上礦井安全措施比較差，大大提高了安全事故發(fā)生率，有關(guān)部門缺少對企業(yè)的監(jiān)管，使采礦規(guī)定得不到遵守。在采礦工程施工中，企業(yè)各級安全機(jī)構(gòu)不全面，職責(zé)不夠明確，出現(xiàn)事故，責(zé)任不能具體到個人。同時，分工不明細(xì)，采礦行業(yè)需要嚴(yán)格的.安全管理體系，從而降低安全事故發(fā)生率，有關(guān)負(fù)責(zé)人對采礦人員安全意識不夠重視，發(fā)生安全事故時，采礦人員并不能及時做出相對的解決對策。礦井安全工作不到位，缺少專業(yè)檢修團(tuán)隊，無法對基礎(chǔ)防護(hù)措施進(jìn)行檢修，礦井通風(fēng)和防水、防火工作不到位，導(dǎo)致安全事故發(fā)生，無法保障采礦人員正常工作。
1.2采礦專業(yè)設(shè)備與技術(shù)落后。
隨著中國經(jīng)濟(jì)發(fā)展，采礦設(shè)備和技術(shù)已經(jīng)得到有效改善，但是相比發(fā)達(dá)國家還有一定差距，中國礦產(chǎn)行業(yè)發(fā)展比較緩慢，采礦需要設(shè)備與技術(shù)來維持進(jìn)度，由于企業(yè)對采礦安全工作重視力度不足，企業(yè)流動資金也很少投入購買先進(jìn)的采礦設(shè)備，導(dǎo)致礦井采礦設(shè)備老舊或損壞，采礦技術(shù)人員得不到培訓(xùn)，老舊技術(shù)已經(jīng)不能滿足現(xiàn)代采礦行業(yè)飛速發(fā)展，阻礙采礦行業(yè)發(fā)展。同時，現(xiàn)有的采礦設(shè)備不配套、陳舊落后，采礦效率不高，缺乏維修人員，甚至很多危險的設(shè)備還在繼續(xù)使用，使采礦人員自身安全受到威脅。
1.3采礦人員素質(zhì)普遍不高。
中國采礦行業(yè)大多人員知識水平普遍不高，自身素質(zhì)水平難以滿足工作要求，對于采礦行業(yè)的了解程度并不充分，而又由于企業(yè)缺乏對采礦人員采礦知識和安全知識的培訓(xùn)，使很多采礦人員無法了解采礦，從而操作不規(guī)范，造成危險事故的發(fā)生。同時，采礦人員大多對基本采礦技術(shù)并不了解，使采礦效率低下，再加上采礦行業(yè)耗時久，危險度高，使很多技術(shù)人員并不選擇采礦行業(yè)，使采礦行業(yè)造成重大損失。由于采礦人員水平不高，導(dǎo)致職業(yè)道德素質(zhì)不足，對采礦工作不積極，無法學(xué)習(xí)采礦知識和技術(shù)，不能正確操作采礦設(shè)備，大大增加了危險事故的發(fā)生概率[2]。
1.4采區(qū)井巷設(shè)計工作存在危險。
采礦企業(yè)在進(jìn)行采礦工作時，經(jīng)常在巷道起坡進(jìn)行采區(qū)井巷設(shè)計工作，一般來說，巷道坡起不同適合不同的采礦工作，但是企業(yè)對巷道坡起的建設(shè)并不全面，為了節(jié)省資金，大部分企業(yè)之只建設(shè)一條巷道供采礦生產(chǎn)，在一定程度上降低了采礦工作的效率。同時，采礦需要結(jié)合自身設(shè)備與技術(shù)來進(jìn)行工作，很多企業(yè)自身采礦能力有限，減緩了礦井采礦進(jìn)度，使人們生命安全得不到保障。礦井中部工程量比較小，巷道比較狹窄，一旦發(fā)生損壞，檢修人員并不能及時進(jìn)行維修，從而減緩采礦進(jìn)度，且無法保證安全性。
2加強(qiáng)采礦工程施工的安全措施。
2.1加強(qiáng)對企業(yè)的管理。
由于采礦行業(yè)具有較高的危險性，需要對采礦行業(yè)進(jìn)行整體的改革，加強(qiáng)礦井基礎(chǔ)安全措施，注重安全設(shè)備檢查和維修，有關(guān)負(fù)責(zé)人應(yīng)制定周密的檢查維修方案，對礦井進(jìn)行全面的隱患排查，嚴(yán)格按照方案進(jìn)行操作，使采礦人員生命安全得到保障。同時，企業(yè)應(yīng)按照國家規(guī)定進(jìn)行招聘，對采礦技術(shù)人員進(jìn)行專業(yè)的培訓(xùn)和安全知識培養(yǎng)，一旦礦區(qū)發(fā)生問題，要及時采取解決措施，使采礦人員認(rèn)真開展工作。企業(yè)不僅要全面排查隱患，還要注重成果鞏固，對已排查出隱患的地點加強(qiáng)整頓，加大隱患整治力度，使安全防護(hù)措施設(shè)立到位，保證采礦人員的生命安全。
2.2加強(qiáng)設(shè)備維修和技術(shù)更新。
為了解決中國采礦行業(yè)問題，需要國家與企業(yè)共同合作，加強(qiáng)設(shè)備和技術(shù)知識更新，國家在一定程度上為企業(yè)發(fā)展提供便利條件，使企業(yè)能夠引進(jìn)國外新型設(shè)備，同時派遣專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行國外深造，學(xué)習(xí)新型采礦技術(shù)，從而促進(jìn)中國采礦行業(yè)的大力發(fā)展。企業(yè)還需要加強(qiáng)對礦區(qū)安全工作的重視，成立專門的檢修和維護(hù)隊伍，對礦井老舊設(shè)備進(jìn)行更換和翻新，使采礦效率提高，注重技術(shù)創(chuàng)新，成立創(chuàng)新部門，對技術(shù)進(jìn)行不斷完善和創(chuàng)新；有關(guān)負(fù)責(zé)人需要加強(qiáng)資金投入，注重設(shè)備老舊零件的更換，從而加快采礦業(yè)的發(fā)展。
2.3注重提高采礦人員素質(zhì)。
企業(yè)應(yīng)注重采礦人員的道德素質(zhì)培養(yǎng)，加大資金投入，成立專業(yè)的知識培訓(xùn)部門，對應(yīng)聘的采礦人員進(jìn)行嚴(yán)格的訓(xùn)練，加強(qiáng)采礦人員的基礎(chǔ)技術(shù)水平，使采礦人員能夠正確操作采礦設(shè)備。有關(guān)負(fù)責(zé)人還要注重提高采礦人員的工作積極性，使采礦人員能夠?qū)ぷ魃闲?，使采礦人員提高工作效率。由于采礦行業(yè)比較危險，企業(yè)應(yīng)注重采礦人員的安全措施，加強(qiáng)安全教育。同時，企業(yè)應(yīng)該提高公司福利，吸引技術(shù)性人才，使公司技術(shù)能夠得到創(chuàng)新，支持和鼓勵技術(shù)人員進(jìn)行深造，愿意從事采礦工作人員要進(jìn)一步提高專業(yè)知識。創(chuàng)新人才工作機(jī)制，營造尊重人才的氛圍，使各等級采礦員工得到公平待遇；加強(qiáng)采礦員工的安全保護(hù)措施，從而使采礦業(yè)飛速發(fā)展。
2.4注重采區(qū)井巷設(shè)計工作。
中國經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展，已經(jīng)擺脫原有的采礦技術(shù)，采礦設(shè)計也得到很大改善，企業(yè)在進(jìn)行巷道設(shè)計時，需要考慮資金成本。適合的采礦巷道起坡，能夠使采礦效率穩(wěn)定提高，而不同巷道適合不同類型的采礦工作，所以企業(yè)應(yīng)該選擇適合自身的巷道，加快采礦進(jìn)程。同時，當(dāng)企業(yè)進(jìn)行采區(qū)中部車場建設(shè)時，需要結(jié)合自身發(fā)展情況，選擇最優(yōu)化的起坡形式，優(yōu)化建設(shè)工程，節(jié)省資金。企業(yè)需要進(jìn)行設(shè)計培養(yǎng)，使設(shè)計人員能夠結(jié)合企業(yè)發(fā)展情況，設(shè)計合理的巷道，加快采礦效率，從而促進(jìn)采礦業(yè)發(fā)展。
3結(jié)語。
目前，全球化發(fā)展，信息交流飛速加快，外來信息能夠加強(qiáng)中國的自我改革，采礦行業(yè)也需要進(jìn)行不斷的改革和創(chuàng)新。安全是各個行業(yè)發(fā)展的首要前提，采礦工程施工安全關(guān)乎整個采礦過程，同時決定企業(yè)的發(fā)展。所以企業(yè)需要加強(qiáng)對采礦行業(yè)的重視程度，使采礦行業(yè)得到大力發(fā)展。采礦企業(yè)需要加強(qiáng)對采礦人員的重視，提高采礦人員的職業(yè)道德素質(zhì)，注重采礦人員的知識和技術(shù)培養(yǎng)；企業(yè)還需要注重資金投入，吸引技術(shù)型人才來工作，同時加強(qiáng)對老舊設(shè)備的更新，引進(jìn)新型設(shè)備，注重企業(yè)管理，從而加強(qiáng)采礦業(yè)的發(fā)展，推動中國經(jīng)濟(jì)發(fā)展。
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高血壓的護(hù)理對策論文篇十二
摘要：目的探析手術(shù)室護(hù)理不安全因素的原因，并采取針對有效的措施。方法對南陽市中醫(yī)院203月-月期間發(fā)生的手術(shù)室護(hù)理不安全事件進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果在手術(shù)室護(hù)理不安全事件發(fā)生的原因中，以對患者病史掌握不充分、護(hù)理技術(shù)操作錯誤、無菌操作觀念差、手術(shù)器械管理不仔細(xì)的發(fā)生率最高。結(jié)論通過對醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理不安全因素的認(rèn)真分析，然后針對發(fā)生原因采取針對有效的措施，才能夠不斷提高手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量，為患者、醫(yī)院，也是為護(hù)理人員自己提供一個安全的工作環(huán)境。
高血壓的護(hù)理對策論文篇十三
1.1學(xué)生因素
1.1.1心理素質(zhì)差，缺乏學(xué)習(xí)主動性
1.2.1缺乏帶教技巧，不注意帶教方式
2.1護(hù)生方面
2.1.1幫助護(hù)生盡快適應(yīng)環(huán)境，消除心理壓力
2.2.1完善帶教計劃，采取互動式帶教方法
綜上所述，手術(shù)室護(hù)理帶教工作直接關(guān)系到護(hù)生的實習(xí)效果以及今后的發(fā)展，在手術(shù)室對護(hù)生進(jìn)行臨床帶教工作中，應(yīng)該充分調(diào)動護(hù)理學(xué)生的積極性，因材施教，鼓勵、激發(fā)其學(xué)習(xí)熱情，促使護(hù)生能更好地完成實習(xí)任務(wù)，同時促使帶教老師能有效保證教學(xué)質(zhì)量，完成教學(xué)任務(wù)。師生雙方共同努力，增強(qiáng)對工作的責(zé)任心和熱情，才能培養(yǎng)出高素質(zhì)的護(hù)理人才。
高血壓的護(hù)理對策論文篇十四
隨著醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展和先進(jìn)技術(shù)的涌現(xiàn)，各手術(shù)學(xué)科專業(yè)化程度的提高對手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量提出了高效、高質(zhì)量、高水平的要求。
手術(shù)室護(hù)士熊是一個特殊的任務(wù)，知識范圍，業(yè)務(wù)能力強(qiáng)，應(yīng)急反應(yīng)快。隨著新技術(shù)，新業(yè)務(wù)的發(fā)展，大量的醫(yī)療設(shè)備新，從而增加技術(shù)在手術(shù)室，護(hù)理安全的影響的風(fēng)險應(yīng)用。
2管理方面。
2.1系統(tǒng)不是健康的新“條例”醫(yī)療事故出臺，帶來新的挑戰(zhàn)，手術(shù)室護(hù)理，許多舊體制的需要修改或補(bǔ)充，只有系統(tǒng)能保證正常的合理的科學(xué)的護(hù)理活動，減少或避免護(hù)理錯誤。護(hù)理是一門實踐性很強(qiáng)的學(xué)科，制度不斷形成的正面和負(fù)面的臨床和完善兩方面的科學(xué)實踐。但在實際工作中，經(jīng)常會遇到無章可循，造成潛在危險的護(hù)理。
2.2反饋不及時手術(shù)室工作人員和麻醉師，不同的醫(yī)生共同合作完成的每個操作，肩負(fù)著醫(yī)治傷員，挽救了垂死的責(zé)任。每個操作都有其共性和個性，特殊的習(xí)慣，如果沒有的運作和協(xié)調(diào)要求及時總結(jié)當(dāng)醫(yī)生，并相互溝通，容易造成術(shù)前準(zhǔn)備不充分，導(dǎo)致手術(shù)時間，影響手術(shù)質(zhì)量。
處于從屬地位護(hù)理管理者的2.3監(jiān)管不足，許多醫(yī)生都不愿意按程序是不接受的意見，如洗手，違反無菌操作，造成監(jiān)管運作不到位，對威脅護(hù)理安全。與此同時，護(hù)理管理人員缺乏經(jīng)驗，激勵和懲罰措施不盡合理，不夠大膽，將導(dǎo)致監(jiān)管不足，容易出現(xiàn)護(hù)理缺陷。
3環(huán)境方面。
室內(nèi)噪聲的來源（麻醉呼吸機(jī)，吸痰，電凝）操作，不僅提高了患者的恐懼感操作，降低其適應(yīng)性和醫(yī)務(wù)人員由于不良的心理反應(yīng)，降低工作效率。隨著無線通信技術(shù)，移動電話，小靈通和使用的手術(shù)室，對周圍的'工作人員等現(xiàn)代化通訊手段的迅速發(fā)展，病人和醫(yī)療設(shè)備會造成不良影響，一個潛在的因素是交叉感染。
4護(hù)士方面。
4.1患者格調(diào)低下護(hù)理是不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?，在進(jìn)入手術(shù)室后綁定，無家屬陪護(hù)，焦慮和恐懼上升，如果因工作人員繁忙和患者的尊重和理解，或談笑風(fēng)生工作場所忽視，導(dǎo)致患者質(zhì)疑護(hù)理的安全性，在未來的護(hù)理糾紛將會埋下了導(dǎo)火索。按照精神護(hù)理在手術(shù)室的一個重要質(zhì)量應(yīng)該有，有的在運營中心的護(hù)士把僥幸，沒有人看到，沒關(guān)系，不遵守護(hù)理和規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)，從而容易導(dǎo)致護(hù)理差錯。最孤獨護(hù)理手術(shù)室護(hù)士，是否按照正常運行，是否可以在質(zhì)量，數(shù)量和完成的工作，完全靠護(hù)士的個人約束能力醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)。
4.2護(hù)士職責(zé)不明確的護(hù)理是一門獨立學(xué)科，有其工作范疇和具體技術(shù)規(guī)范。然而，在目前的臨床護(hù)理工作，但大量的非護(hù)理工作，據(jù)統(tǒng)計，護(hù)士的興趣，超過4%的護(hù)士在非護(hù)理工作，如：財務(wù)會計，清潔工作，導(dǎo)致護(hù)理工作人員不在，影響護(hù)理質(zhì)量，降低安全系數(shù)。
4.3護(hù)士在手術(shù)室，不當(dāng)使用特殊的語言環(huán)境，缺乏護(hù)理人員工作技能或工作繁忙，在面對患者及家屬提出的問題，回答簡單，生硬，可引起患者的反感；的其他醫(yī)務(wù)人員在大約無關(guān)緊要的話題，患者可能預(yù)后的預(yù)后，并且，在嚴(yán)重的情況下的操作流程和操作可能導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。
4.4積極性是很差的手術(shù)室護(hù)士護(hù)士往往不被患者重視，護(hù)理工作步伐加快，高壓力，高強(qiáng)度，枯燥，導(dǎo)致低的工作積極性，主動性，易發(fā)生醫(yī)療意外。
4.5護(hù)士的知識是狹隘的護(hù)理教育體系是短暫的，高級護(hù)士，大學(xué)本科學(xué)歷并不流行，所以多數(shù)護(hù)理人員，低學(xué)歷，知識相對較窄，遇到的新問題，新情況，處理能力差。對于一些日常操作只能按部就班，缺乏創(chuàng)造性思維的能力，往往腦力勞動變成了純粹的體力勞動。
高血壓的護(hù)理對策論文篇十五
隨著外科診療技術(shù)不斷的提高，越來越多的疾病可以通過手術(shù)達(dá)到治愈的目的。手術(shù)室作為外科手術(shù)實施的重要場所，其安全性對于患者、醫(yī)生來說都非常重要[1]。在手術(shù)室所有不安全因素中，最常見的不安全因素來自于護(hù)理安全。因此，手術(shù)室的護(hù)理安全因素直接關(guān)乎手術(shù)能否順利實施、患者的手術(shù)效果等。隨著人們自我保護(hù)意識的不斷提高，對于手術(shù)室的安全性要求也越來越高。但由于手術(shù)室工作本身具有技術(shù)性強(qiáng)、節(jié)奏快、操作繁瑣、任務(wù)重、時間長等特點，再加上外科手術(shù)新技術(shù)、新方法的不斷引進(jìn)和應(yīng)用，這些都大大增加了護(hù)理工作的不安全性[2]。如何提高手術(shù)室護(hù)理工作的安全性和護(hù)理質(zhì)量、通過改善護(hù)患矛盾以提高患者的滿意度等是手術(shù)室護(hù)理人員一直在思考的問題。近年來，我院護(hù)理部針對手術(shù)室護(hù)理工作中存在的不安全因素，通過對手術(shù)室護(hù)理人員加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)、定期專業(yè)理論和操作考核、提高專業(yè)素養(yǎng)和人文素養(yǎng)、制訂有效的績效考核方案等措施來最大限度地降低手術(shù)室護(hù)理工作的不安全性，并取得了一定的效果。
1臨床資料。
選取我院203月-12月發(fā)生的手術(shù)室護(hù)理不安全事件作為本次研究資料，共82例。這些手術(shù)室護(hù)理不安全事件主要包括器械和藥品準(zhǔn)備不足、護(hù)患溝通不充分、對患者病史掌握不全、護(hù)理技術(shù)操作錯誤、器械管理不仔細(xì)、無菌操作觀念差、病理標(biāo)本管理不當(dāng)?shù)取?BR> 2方法。
對近兩年來我院所發(fā)生的手術(shù)室護(hù)理不安全事件進(jìn)行回顧性分析，從術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后三個環(huán)節(jié)入手詳細(xì)地分析不安全事件發(fā)生的原因，并進(jìn)一步探討相應(yīng)的改進(jìn)措施。
3統(tǒng)計學(xué)處理。
采用spss19.0軟件對研究數(shù)據(jù)進(jìn)行描術(shù)統(tǒng)計學(xué)分析。
4結(jié)果。
研究結(jié)果顯示，在手術(shù)室護(hù)理不安全事件發(fā)生的原因中，以對患者病史掌握不充分、護(hù)理技術(shù)操作錯誤、無菌操作觀念差、手術(shù)器械管理不仔細(xì)的發(fā)生率最高.
5討論。
針對手術(shù)室護(hù)理不安全事件發(fā)生原因，我院護(hù)理部及時采取相應(yīng)措施來降低這類事件的發(fā)生率。具體措施主要包括以下幾個方面。
5.1加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
器械和藥品準(zhǔn)備不足、護(hù)理技術(shù)操作錯誤、無菌操作觀念差等都與護(hù)理人員本身專業(yè)知識掌握不夠、護(hù)理操作技能差等有關(guān)[3]。針對這一點，護(hù)理部采取以下措施：（1）以老帶新。首先從每年新來護(hù)理人員中選拔出優(yōu)秀的護(hù)士進(jìn)入手術(shù)室，然后由經(jīng)驗豐富的護(hù)士對其進(jìn)行一對一帶教，帶教成績作為帶教護(hù)士的績效考核的一部分。對于帶教結(jié)束考核不合格的新來人員，要調(diào)離手術(shù)室。（2）加強(qiáng)新技術(shù)學(xué)習(xí)。對于臨床上引入的新技術(shù)、新方法，全體手術(shù)室護(hù)理人員要分批進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)結(jié)束進(jìn)行考核，考核不合格的護(hù)理人員不得參加相關(guān)手術(shù)。（3）定期考核。每1～2周對全體手術(shù)室護(hù)理人員進(jìn)行1次護(hù)理技能考核，對于2次考核不合格者暫?；蛘{(diào)離手術(shù)室工作。
5.2加強(qiáng)安全教育和人文教育。
通過對以往手術(shù)室發(fā)生的不安全事件導(dǎo)致的嚴(yán)重后果的講解，以及在平常護(hù)理中一旦發(fā)生不安全事件都要嚴(yán)肅處理等來提高全體手術(shù)室護(hù)理人員對于護(hù)理安全重要性的認(rèn)識；在全體護(hù)理人員中加強(qiáng)“服務(wù)意識”、“學(xué)習(xí)意識”、“團(tuán)隊意識”宣傳來提高其人文素養(yǎng)[4]。
5.3完善手術(shù)室管理制度。
手術(shù)器械和藥品準(zhǔn)備不足、無菌觀念差、手術(shù)器械管理不仔細(xì)等除了與護(hù)理人員業(yè)務(wù)能力不強(qiáng)有關(guān)外，也與其工作態(tài)度、工作責(zé)任感有很大的關(guān)系。完善手術(shù)室規(guī)章制度是杜絕護(hù)理人員存在僥幸心理、保障護(hù)理安全的關(guān)鍵，使其養(yǎng)成遵章行事的好習(xí)慣[5]。
5.4改善手術(shù)室護(hù)理人員的工作環(huán)境。
護(hù)患溝通不夠、對患者病史掌握不充分等也與手術(shù)室工作節(jié)奏快、工作重、壓力大等有一定的關(guān)系。所以，要適當(dāng)增加手術(shù)室護(hù)理人員人數(shù)，使每一位護(hù)理人員都有充足的休息時間。休息好、心情愉快是提高護(hù)理質(zhì)量的前提。另外，要不斷改善手術(shù)室的工作條件和工作環(huán)境，最大限度地減少職業(yè)危害對于手術(shù)室護(hù)理人員的傷害。
5.5制訂有效的.績效考核方案。
將護(hù)理人員的工資、獎金、職稱晉升等與其平時考核結(jié)合在一起，不但調(diào)動了護(hù)理人員工作的積極性，而且對于提高護(hù)理質(zhì)量、促進(jìn)良好的護(hù)患關(guān)系、維護(hù)醫(yī)院榮譽(yù)等都有很好的促進(jìn)作用。同時，也是對護(hù)理人員自己一種很好的保護(hù)。綜上所述，手術(shù)室作為外科手術(shù)實施的重要場所，其安全性對于患者、醫(yī)生來說都非常的重要。通過對醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理不安全因素的認(rèn)真分析，然后針對發(fā)生原因采取加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)、加強(qiáng)安全教育和人文教育、完善手術(shù)室管理制度、改善手術(shù)室護(hù)理人員的工作環(huán)境、制訂有效的績效考核方案等針對性的措施，才能夠不斷提高手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量。
參考文獻(xiàn):。
高血壓的護(hù)理對策論文篇十六
（1）針對中部車場可以采取單道起坡的對策。在采礦井巷工程施工中，為了做好中部車場的設(shè)計和施工工作，需要采用幾種不同的有效措施對巷道的起坡軌進(jìn)行施工，也就是常說的單道以及雙道起坡，在選擇這兩種起坡方式時需要綜合考慮工程的實際施工情況。一般情況下，施工工程量相對較小的方式為單道起坡，這主要是由于在雙道起坡的建設(shè)過程中還需要分別設(shè)置一付固定道岔和彈簧道岔。最近幾年以來，很多礦區(qū)的中部車場建設(shè)一般都會選擇單道起坡，有效的節(jié)約了建設(shè)成本。不過在采用單道起坡方式進(jìn)行建設(shè)時，我們?nèi)匀恍枰攸c做好空重車以及材料車等的下放操作，在簡易道岔的位置處安排打點掛鉤操作人員進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹?，避免空車在通過簡易道岔的過程中發(fā)生掉道問題而進(jìn)入到中部車場，甚至一旦出現(xiàn)飛車現(xiàn)象將會產(chǎn)生更為嚴(yán)重的后果，直接威脅到工作人員的生命安全。因此，我們在對采礦區(qū)的中部車場進(jìn)行設(shè)計時，有時候也會通過采用雙道起坡方法，以此來降低施工操作的難度，確保打點掛鉤工作人員的生命安全。
（2）在對彎道井巷施工的過程中合理確定曲率半徑。在運輸巷道里，如果采用7t自粘式電機(jī)車來完成運輸工作，那么就需要將曲率半徑確定在13m左右，其他部位可以控制在9m。在這當(dāng)中，如果曲率半徑過小，那么就會加大巷道的彎度，在較大彎曲的巷道中進(jìn)行施工會造成鋼絲繩的嚴(yán)重磨損問題，一旦出現(xiàn)鋼絲繩磨斷現(xiàn)象甚至?xí)θ藛T造成較大傷害，而且在這樣的狀況下進(jìn)行爆破操作時，會導(dǎo)致殲石無法直接掉落到底部位置，但是仍然會存在隨時掉落的可能，給巷道內(nèi)的運輸工作帶來了巨大的隱患。因此，考慮到上述幾種情況，我們將巷道彎頭部位的曲率半徑有效的控制在了12m左右。
（3）彎曲巷道中采取的車場設(shè)計對策。引起安全事故的主要原因還包括將車場的位置設(shè)計在了彎曲巷道中，存在位置選擇不合理的現(xiàn)象。設(shè)計人員在最初設(shè)計時，只對采礦區(qū)上山以及運輸巷道所在的具體方位進(jìn)行了分析和考慮，而把采礦區(qū)下部車場設(shè)計在了彎曲的巷道里面，這就嚴(yán)重阻礙了電機(jī)車司機(jī)的視線，無法及時觀察到前方的信號，與打點掛鉤工作人員的交流過于滯后或者根本無法交流，引起各種不必要的交通安全事故。所以，在對車場進(jìn)行設(shè)計時應(yīng)該充分考慮上述情況，盡可能的在直線部位進(jìn)行車場的設(shè)計。
（1）下部車場軌道之間的安全間隙過小。在巷道工程施工中，對下部車場進(jìn)行設(shè)計時，通常都會將雙軌之間的安全間隙有效的控制在大約1.3m左右，不過在實際施工過程中，大多數(shù)礦井的安全間隙卻只有1.2m，尤其在運輸任務(wù)較多的情況下很容易在雙軌之間發(fā)生擠碰問題威脅到工作人員的生命安全。而且在一些運輸車發(fā)生變形或者材料車的寬度過寬的情況下發(fā)生較多。所以，在實際施工中要盡可能的將安全間隙保持在1.4m，確保運輸車能夠保持正常的運行狀態(tài)，避免人員傷亡。
（2）在對巷道進(jìn)行設(shè)計時出現(xiàn)高度過低的現(xiàn)象。在開拓巷道時通常都會采用半圓拱形的斷面，一般墻高都會設(shè)計為1.2m，但是在實際施工中很多礦區(qū)仍然沒有嚴(yán)格按照這一設(shè)計規(guī)范進(jìn)行建設(shè)，從而引發(fā)各種安全事故，特別是在一些設(shè)置了架線的巷道當(dāng)中，如果高度無法滿足施工標(biāo)準(zhǔn)，那么引起機(jī)電事故的概率將會更大。
（3）在對巷道的腰線進(jìn)行設(shè)定時存在的問題。在對井下巷道進(jìn)行掘進(jìn)施工的過程中，需要同時用到中線和腰線來完成施工控制，其中中線能夠?qū)ο锏谰蜻M(jìn)的主要方向起到指示作用，一般情況下要在巷道的頂板位置或者棚梁上面設(shè)置3個或4個中線點，以正中或者偏中線的形式展示出來，利用激光光束等方法來查看掘進(jìn)迎頭的尺寸大?。涣硗庋€主要指的是對巷道的標(biāo)高以及坡度等進(jìn)行合理控制的標(biāo)示線，采用水平尺等施工工具延伸到掘進(jìn)迎頭部位來獲得腰線的所在位置。通常在實際施工中都會每隔30～50m的距離利用測量儀器來設(shè)置中腰線，但是一旦發(fā)生中腰線偏離的情況還需要在現(xiàn)場進(jìn)行及時的校正。在厚煤層位置需要對巷道進(jìn)行分層開采，這時巷道的壓力非常顯著，一旦發(fā)生支架變形以及錯動等問題將會影響到中線點，使其無法處于同一條直線上，進(jìn)而對巷道施工的質(zhì)量水平產(chǎn)生影響；另外在曲線巷道的施工過程中，由于需要不斷的改變施工方位，并將曲線巷道在轉(zhuǎn)彎處的半徑大小以及轉(zhuǎn)角等有效的轉(zhuǎn)化成為弦線或切線來控制施工質(zhì)量，除此之外還應(yīng)該嚴(yán)格按照設(shè)計規(guī)定以及施工經(jīng)驗等解決井下施工中遇到的問題。
二、對采掘工作面施工產(chǎn)生影響的不安全技術(shù)因素以及相應(yīng)的對策。
（1）切眼和分斜坡在開口過程中出現(xiàn)的問題。在采掘工作面的施工過程中，對切眼進(jìn)行開口操作設(shè)計時并沒有嚴(yán)格按照規(guī)定沿著煤層的正傾斜方向，或者是已經(jīng)沿著正傾斜方向但是開口沒有達(dá)到規(guī)定的長度，這些問題都會造成三角帶煤柱發(fā)生跨幫的問題。所以在進(jìn)行切眼的開口設(shè)計時，一定要嚴(yán)格根據(jù)相關(guān)規(guī)范要求，避免出現(xiàn)質(zhì)量上的偏差，確保切眼開口的長度、方向等各項參數(shù)都符合施工要求。
（2）在對急傾斜煤層的主斜坡進(jìn)行設(shè)計時出現(xiàn)坡度過小的問題。在采掘工作面進(jìn)行施工時，需要對急傾斜煤層的主斜坡進(jìn)行坡度的設(shè)計工作，一般都會沿著煤層的偽斜方向展開施工，但是即使設(shè)計過程中規(guī)定了精確的數(shù)值，施工中也難免會存在一定的問題，導(dǎo)致主斜坡的坡度無法滿足施工標(biāo)準(zhǔn)，煤炭在受到自身重力的作用時也不能有效下降自溜，嚴(yán)重降低了工作效率。
（1）改造眼出現(xiàn)過多的拐彎處或者反眼的坡度設(shè)計過大。在對改造眼進(jìn)行設(shè)計的過程中，很多礦區(qū)都會將其能獲得的經(jīng)濟(jì)利益的多少放在第一位，因此在改造眼的設(shè)計和施工中，并不會綜合考慮各方面的影響要素，甚至?xí)霈F(xiàn)一些不符合施工規(guī)范要求的設(shè)計，為施工埋下了眾多的安全隱患。
（2）合理選擇運輸巷拔口的所在位置。通常在選擇運輸巷拔口的位置時需要考慮到正反拔口兩個方面，在設(shè)置的過程中一定要將外開口巷道的牛鼻子位置和內(nèi)開口巷道的刷大點之間的距離保持在8m左右。
三、結(jié)語。
過本文進(jìn)行分析，我們主要對有可能影響到采礦工程安全施工過程的技術(shù)因素進(jìn)行了研究和討論，可以看出，大多數(shù)不安全技術(shù)因素出現(xiàn)的原因都是各種操作不嚴(yán)謹(jǐn)造成的。所以，在采礦工程的實際施工過程中，我們一定要嚴(yán)格按照施工設(shè)計要求以及相關(guān)的規(guī)范手冊等展開每一步操作，進(jìn)一步完善自身的設(shè)計規(guī)劃，為采礦區(qū)工程的施工創(chuàng)造安全的施工環(huán)境，提供更多的安全保障。
高血壓的護(hù)理對策論文篇十七
在采礦工程中，存在的.不安全因素較多，這些因素一旦得不到及時有效的處理，不僅會影響施工安全的進(jìn)行，而且還會對采礦人員的生命安全構(gòu)成威脅。因而作為采礦企業(yè)必須充分意識到安全在采礦中的重要性，并采取相應(yīng)的對策，才能更好地確保安全采礦、高效采礦。而就從井巷施工來看，目前存在的不安全因素較多，但主要表現(xiàn)在以下幾個方面。筆者就此展開以下分析。
在進(jìn)行采區(qū)中部車場的巷道設(shè)計時，巷道起坡方法主要有兩種，分別是單道起坡和雙道起坡。采區(qū)中部車場采用單道起坡的方法，其拔口工程量相對較小，能夠節(jié)省一付彈簧道岔，還能夠降低一定的人力、財力。若是采區(qū)中部車場采用雙道起坡的方法，其拔口工程量就相對較大，除了使用一付彈簧道岔，還應(yīng)適應(yīng)一付固定道岔，同時耗費的人力、財力更多。從安全問題出發(fā)，在采區(qū)中部車場采用雙道起坡的方法最為適宜，雖然耗費了更多的人力、財力，但是，卻能夠為相關(guān)工作人員提供方便，避免了巷道堵塞，確保了巷道運輸通暢，從而也在一定程度上確保了采礦生產(chǎn)安全。進(jìn)行彎道井巷的曲率半徑設(shè)計時，若是通過彎道井巷的運輸設(shè)備為七噸重的機(jī)車，通常彎道井巷的曲率半徑為12m~15m，若運輸設(shè)備重量小于七噸，則曲率半徑為9m。若是井巷彎道幅度過大，耙矸機(jī)中的鋼絲繩磨損就比較嚴(yán)重，極易出現(xiàn)鋼絲繩因磨損斷裂造成人員受傷的情況。若是井巷彎道幅度過大無法避免，從而采取急拐彎的方法，則巷道對面通過爆破后所掉落下的矸石無法耙徹底，就必然會造成巷道出現(xiàn)上坡現(xiàn)象，這將對巷道運輸安全產(chǎn)生嚴(yán)重的威脅。
巷道高度偏小是巷道施工中的不安全因素之一。巷道施工通常采用半圓拱斷面的形式，且設(shè)計的巷道墻高度應(yīng)大于1.2m。但是在實際巷道施工中，很多巷道墻高不符合這一條件，巷道墻高均在1.2m以下，這樣極易導(dǎo)致安裝高度無法滿足安全生產(chǎn)需求，特別是在巷道架線施工中，極易產(chǎn)生機(jī)電事故，從而造成巨大的經(jīng)濟(jì)損失或人員傷亡。下部車場雙軌間安全間隔偏小也是巷道施工中的不安全因素之一。一般情況下，下部車場雙軌間安全間隔應(yīng)大于1.3m，但是在實際的礦井巷道施工中很多下部車場雙軌間安全間隔都不達(dá)標(biāo)，均在1.2m左右，這樣的情況導(dǎo)致雙軌間極易發(fā)生擠傷人員的事故，所以，設(shè)計下部車場雙軌間安全間隔時必須大于1.3m。
除了在采礦工程井巷施工中存在不安全因素外，在采礦和掘進(jìn)工作面施工中也存在不安全因素，主要表現(xiàn)在以下幾個方面。因而筆者就此展開以下幾點探究性的分析。
一是反眼頭雙向施工。采礦工程中的巷道一般位于礦層底板，采礦工作面形式為反眼見礦，采礦時的施工方式為反眼頭雙向施工，這樣一來反眼頭礦柱能夠連續(xù)放炮震動，存在較大的空頂面積，容易出現(xiàn)垮幫傾向，維護(hù)十分困難；二是切眼和分斜坡的開口。多數(shù)采礦工作面施工中所設(shè)計的切眼開口沒有沿礦層正傾斜方向，這種設(shè)計使得在切眼施工時三角帶礦柱容易出現(xiàn)跨幫傾向。所以，在進(jìn)行采礦工作面施工切眼開口設(shè)計時，必須確保切眼開口方向與礦層正傾斜方向一致，分斜坡開口方向與主斜坡方向相垂直；三是急傾斜礦層主斜坡坡度偏小。在施工中，急傾斜礦層主斜坡坡度通常設(shè)計為22°左右?；夭蓵r，通常選擇中深孔采煤技術(shù)，對于采空區(qū)則采取無支護(hù)方案。若是急傾斜礦層主斜坡坡度不達(dá)標(biāo)，就會遺留下嚴(yán)重的安全隱患，而一些采礦人員受利益驅(qū)使，不顧生命危險，冒險進(jìn)入采空區(qū)采礦，這樣就極易產(chǎn)生安全事故。因此，在施工中，設(shè)計的急傾斜礦層主斜坡坡度應(yīng)大于23°，這樣才能有效確保采礦安全。
一是改造眼的坡度偏大。在礦井中并不是所有礦層都是可采礦層，因而礦層資源要充分回收就必須對礦井的部分地段進(jìn)行改造。改造眼設(shè)計是根據(jù)礦層地質(zhì)條件、賦存條件為依據(jù)而進(jìn)行的。但是，在實際進(jìn)行改造眼設(shè)計時，很多采礦企業(yè)僅考慮了經(jīng)濟(jì)因素，忽視了其他采礦施工要素，導(dǎo)致改造眼設(shè)計坡度嚴(yán)重偏大。所以，為了確保采礦生產(chǎn)安全，設(shè)計的改造眼坡度應(yīng)低于25°。二是運巷拔口位置選擇不當(dāng)。正確選擇運巷拔口位置，若是內(nèi)開石門的礦層兩邊的開口在其中，且石門剛好通過礦層，那么應(yīng)將巷道設(shè)計為正反拔口，這樣能夠確保兩邊開口巷道距離是錯開的，能夠有效避免由于巷道拔口位置不當(dāng)而造成巷道跨度出現(xiàn)偏差的情況。
三、結(jié)論。
總之，本文從采區(qū)井巷設(shè)計，巷道施工，采礦工作面施工以及掘進(jìn)工作面施工方面對采礦工程中的不安全因素及對策進(jìn)行了分析與探討，具有十分重要的意義。不僅有助于確保采礦工程的生產(chǎn)安全，提高采礦企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益，還能夠進(jìn)一步促進(jìn)我國采礦工程的可持續(xù)發(fā)展。因而作為新時期背景下的采礦企業(yè)，必須在采礦過程中認(rèn)真對其不安全因素進(jìn)行分析，并采取相應(yīng)的對策，才能從根本上確保整個采礦工程安全有效的進(jìn)行。
高血壓的護(hù)理對策論文篇十八
總之，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對護(hù)士進(jìn)行護(hù)理安全教育，提高護(hù)士的安全意識和制度執(zhí)行力；定期對護(hù)士的技術(shù)水平進(jìn)行考核，提高護(hù)士的護(hù)理操作水平，增強(qiáng)護(hù)士的工作責(zé)任心，以降低因護(hù)士因素造成的護(hù)理不良事件的發(fā)生率，確?；颊叩木歪t(yī)安全。
作者：馬杰單位：內(nèi)蒙古興安盟人民醫(yī)院兒科。
高血壓的護(hù)理對策論文篇十九
采礦施工是耗時久、工期長的工程，需要各方面長期的配合，要確保采礦人員的安全保護(hù)措施工作到位，對不符合規(guī)范的工程施工需要嚴(yán)格檢查管理。當(dāng)下，中國加強(qiáng)對采礦工程的重視程度，需要不斷強(qiáng)化管理防止采礦安全事故發(fā)生，由于采礦工程具有危險性，施工團(tuán)隊需要注重施工人員操作，研究和分析現(xiàn)有制度的缺陷和漏洞，加強(qiáng)對安全技術(shù)的重視程度，統(tǒng)一提高采礦人員的操作技術(shù)，加強(qiáng)采礦人員安全意識，保證采礦人員安全工作。采礦安全一直是有關(guān)部門關(guān)注的重點，采礦行業(yè)人員比較混雜，各地區(qū)小型礦井由于安全管理工作不到位，采礦人員極易發(fā)生安全事故，生命安全受到損害。為了保障采礦安全，有關(guān)部門需要加強(qiáng)地區(qū)礦井檢測，防止出現(xiàn)私自雇工的現(xiàn)象，注重礦井安全設(shè)備的檢查和維修，使采礦人員生命得到保障[1]。
高血壓的護(hù)理對策論文篇一
隨著我國醫(yī)療改革的不斷推進(jìn)，我國醫(yī)院護(hù)理管理工作也在不斷完善成效顯著。然而在其發(fā)展過程中，仍存在諸多問題需要引起醫(yī)院管理者的高度重視。
由于我國醫(yī)療經(jīng)費投入過少，醫(yī)院為了維持其正常運轉(zhuǎn)，不得不想方設(shè)法減少護(hù)理成本。許多醫(yī)院采取減少護(hù)理人員數(shù)量，而大量聘請成本較低的護(hù)工來代替護(hù)理人員的方法進(jìn)行。這種方式確實能讓醫(yī)院節(jié)省不少成本，但是卻使醫(yī)院護(hù)理的服務(wù)質(zhì)量直線下降。醫(yī)院聘請的臨時護(hù)工由于素質(zhì)參差不齊，又缺乏專門的知識和技能培訓(xùn)其在工作中服務(wù)態(tài)度較差且出錯率較高致使醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量大打折扣病人的生命安全出現(xiàn)潛在威脅。
我國傳統(tǒng)的護(hù)理服務(wù)模式主要是一種“生物醫(yī)學(xué)模式”該模式以護(hù)理工作分工為重點而忽視病人的心理需求。然而隨著人們生活水平的提高人們對健康的需求也越來越高，對自己的就醫(yī)權(quán)利有了很高的認(rèn)識，不再是以往那種只看病拿藥的觀念他們需要被關(guān)心、被尊重需要醫(yī)護(hù)人員對他們提出的問題給予滿意的答復(fù)。顯然傳統(tǒng)的缺乏人文關(guān)懷的護(hù)理模式已不再適應(yīng)社會的發(fā)展。
新醫(yī)改對醫(yī)療護(hù)理安全工作提出了更高要求，而護(hù)士常因缺乏此類教育尤其是法律知識教育，護(hù)士的法律意識不強(qiáng)，給護(hù)患糾紛埋下了隱患。護(hù)理工作的性質(zhì)決定了護(hù)士必須與患者密切接觸但在接觸中常因講話不慎而引發(fā)患者或家屬的不滿。在從事臨床護(hù)理中缺乏法律常識，不認(rèn)真、嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程成因為工作繁忙未作相應(yīng)的護(hù)理記錄，事后沒有補(bǔ)上或與醫(yī)療記錄不符等諸多因素池極易引發(fā)護(hù)患糾紛。
我國護(hù)理考核辦法主要是針對理論考試、操作考試、護(hù)理資料記錄等終末硬性指標(biāo)進(jìn)行考察，而忽視對服務(wù)態(tài)度、解決問題的能力等過程柔性指標(biāo)的考察。其考核辦法的簡單粗放，致使護(hù)理人員忽視護(hù)理過程的質(zhì)量，而只是被動地為了工作而工作工作的積極性和創(chuàng)造性不高。
為了優(yōu)化醫(yī)院護(hù)理管理工作，提高護(hù)理系統(tǒng)運行效率提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量針對醫(yī)院護(hù)理管理工作存在的問題提出以下優(yōu)化建議。
面對患者多、護(hù)理人員相對不足的客觀情況，醫(yī)院管理者必須合理利用護(hù)理人力資源。排班時可根據(jù)全科護(hù)理人員的工作實際情況、性格、能力等多方面因素綜合分析，做到新老人員合理搭配特別是對低年資護(hù)士一定要搭配高年資且責(zé)任心較強(qiáng)的帶教老師流分調(diào)動全體護(hù)理人員的工作積極性，增強(qiáng)其責(zé)任感提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
護(hù)理服務(wù)應(yīng)緊緊圍繞病人需求堅持“以病人為中心”的服務(wù)理念，將護(hù)理服務(wù)模式由“生物醫(yī)學(xué)模式”轉(zhuǎn)變?yōu)椤吧铩睦怼鐣t(yī)學(xué)模式”從個案護(hù)理模式、功能制護(hù)理模式、小組護(hù)理模式到責(zé)任制護(hù)理模式逐步體現(xiàn)護(hù)理人員對時代的適應(yīng)和對醫(yī)學(xué)服務(wù)模式的適應(yīng)。
護(hù)理管理人員應(yīng)高度重視對護(hù)士的護(hù)理安全教育，重點組織護(hù)士學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》開展《醫(yī)療事故處理條例》及其他法律法規(guī)知識競賽;邀請國內(nèi)外知名護(hù)理安全專家講解護(hù)理行為規(guī)范、護(hù)理法律法規(guī)等課程;注重和完善護(hù)理記錄，使護(hù)士充分認(rèn)識到護(hù)理記錄的重要性提高其法律意識減少護(hù)患糾紛。
對護(hù)士的考核可采取業(yè)績量化考核辦法，從德、能、勤、績四個方面來制定考核細(xì)則將服務(wù)態(tài)度、護(hù)士儀表、本職工作、相互協(xié)作、帶教工作、理論考試、操作考試、文件書寫、論文發(fā)表、論文交流、遲到早退、服從分配、出勤、在崗在位、加班加點、自學(xué)考試、解決問題能力、無差錯、堵差錯、指令性任務(wù)等指標(biāo)均納入考核范圍。從過程到結(jié)果實行全方位考核，以期充分調(diào)動護(hù)理人員的工作積極性和創(chuàng)造性。
高血壓的護(hù)理對策論文篇二
20xx年10月8日是我國第xx個“全國高血壓日”，本次宣傳活動主題為“xx”，為有效預(yù)防和控制高血壓，提高廣大群眾對高血壓病的認(rèn)識和重視，10月8日，江安鎮(zhèn)衛(wèi)生所健康教育科組織專業(yè)人員，在江安鎮(zhèn)農(nóng)貿(mào)市場和鎮(zhèn)中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站門前舉辦了以主題為“知曉您的高血壓和控制目標(biāo)”的咨詢義診宣傳活動。主要目的是提高廣大居民高血壓患者的知曉率、治療率、控制率、達(dá)到高血壓早期診斷、早期治療的目的，促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)得到很好的落實。
通過活動廣泛宣傳高血壓得防治知識，進(jìn)一步加強(qiáng)居民健康教育和健康促進(jìn)，提高居民的健康教育意識和健康水平，使居民知曉“定期到醫(yī)療機(jī)構(gòu)”測量血壓等核心知識，提高血壓患者的知曉率、治療率、控制率、推進(jìn)高血壓建檔管理，從而減少心血管疾病的發(fā)生率和死亡率。
本次義診咨詢活動參與者400多人，現(xiàn)場向公眾共展示6塊高血壓知識宣傳版塊、宣傳橫幅1條、發(fā)放高血壓宣傳資料300多份、義務(wù)測量血壓和接受健康咨詢200多人次、開展健康素養(yǎng)知識問卷調(diào)查100余份、建立居民健康檔案140份。通過此次宣傳活動，使“日行一萬步，吃動兩平衡，健康一輩子”的理念進(jìn)一步深入人心，讓廣大群眾，積極采取行動預(yù)防和控制高血壓，共享健康生活，另外還進(jìn)一步提高了居民學(xué)習(xí)健康知識的主動性，加強(qiáng)了居民預(yù)防和控制高血壓的意識和能力。使得居民加深了對高血壓及健康生活方式理解、如何防治高血壓防病治病的的認(rèn)識，受到了現(xiàn)場廣大居民的一致好評，取得了良好的社會效果，達(dá)到了預(yù)期目的。
高血壓的護(hù)理對策論文篇三
護(hù)理糾紛可發(fā)生于護(hù)理活動的任何時候，急診科所發(fā)生的糾紛大多數(shù)與護(hù)理過失無關(guān)，由于種種因素卻未能被有效避免。急診科現(xiàn)有護(hù)理人員12人，護(hù)齡不滿三年的7人。每天接待輸液患者100人次左右，平均搶救重癥患者3人以上。通過探索總結(jié)出以下幾點防范措施與對策：
1、輸液室、注射室常見的隱患有：
操作技術(shù)方面：個別年輕護(hù)士操作技術(shù)欠熟練，容易引起病人不滿，也可能影響病人對整個科室護(hù)理水平的總體評價，病人一旦出現(xiàn)其它不如意的事情，一次靜脈穿刺不成功也會成為導(dǎo)致護(hù)患關(guān)系緊張的“導(dǎo)火索”。
2、急診搶救工作中常見的糾紛隱患有：
病人或其家屬因搶救記錄不完整可能產(chǎn)生糾紛：有時因醫(yī)生所開醫(yī)囑或?qū)懹涗洉r，暫時遺漏了搶救過程中執(zhí)行過醫(yī)囑或搶救程序；或護(hù)士在緊急搶救患者過程中，執(zhí)行了醫(yī)生的口頭醫(yī)囑；或忙碌中執(zhí)行了醫(yī)囑，但過后處理醫(yī)囑時遺漏簽字；或搶救記錄書寫不完善，患者或家屬誤認(rèn)為漏了治療或延誤治療，而引發(fā)糾紛等等。
4、提升業(yè)務(wù)技能嚴(yán)格按照護(hù)理部培訓(xùn)計劃，結(jié)合本科室護(hù)理特點，進(jìn)一步細(xì)化培訓(xùn)內(nèi)容，有針對性地搞好護(hù)理知識學(xué)習(xí)和護(hù)士操作技能培訓(xùn)，使全科護(hù)士熟悉重點疾病搶救程序，并組織經(jīng)常性模擬搶救配合演練；經(jīng)常組織業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)及業(yè)務(wù)培訓(xùn)，重點加強(qiáng)新護(hù)士20項護(hù)理技術(shù)操作的熟練程度培訓(xùn)，掌握各種急救儀器的操作方法，提高整體護(hù)理水平；針對門診病人流動性大、不確定性強(qiáng)、接觸時間短、語言交流要求高等特點，加強(qiáng)護(hù)士與病人及其家屬溝通能力的學(xué)習(xí)，增強(qiáng)預(yù)防各種護(hù)患糾紛的能力。
三、小結(jié)。
通過以上對策，護(hù)理糾紛明顯減少。全體護(hù)士樹立一種“護(hù)理糾紛預(yù)防為主”的意識，防患于未然。而且一旦發(fā)生，護(hù)患雙方均應(yīng)保持冷靜和克制，切忌沖動和過激行為，以免矛盾激化，妨礙問題解決。護(hù)理人員更應(yīng)本著實事求是的態(tài)度，誠懇承認(rèn)自己的錯誤，勇于承擔(dān)責(zé)任，善于示弱，以取得諒解。及時報告相關(guān)部門，采取必要措施，以達(dá)到最終解決糾紛的目的。
參考文獻(xiàn)。
1、王嶺梅，曹應(yīng)萍，盛雯.護(hù)理學(xué)雜志，20__，17（5）。
2、史瑞芬.護(hù)理人際學(xué).護(hù)士進(jìn)修雜志，20__，5（392）。
高血壓的護(hù)理對策論文篇四
人格障礙指的是存在認(rèn)知缺陷、智力下降、意識異常以及人格改變等特有癥狀和表現(xiàn)的一種疾病，對于人格障礙患者，主要的治療還是依靠護(hù)理干預(yù)的方式對患者進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)和疏導(dǎo)，為了提高人格障礙患者的治療效果，本文對2014年7月起到2017年7月期間的57例人格障礙患者的心理狀態(tài)進(jìn)行分析，并觀察和總結(jié)護(hù)理干預(yù)的方法[1]。
1資料與方法。
1.1一般資料。
從2014年7月起到2017年7月期間本院收治的所有人格障礙患者中選取其中的`57例患者作為本次的觀察研究對象，在這57例患者當(dāng)中，男34例，女23例，年齡在21-53歲之間，平均年齡為（34.52±3.42）歲。
1.2方法。
1.2.1心理分析。
首先，在患者入院以后，護(hù)理人員需要對這57例人格障礙患者的心理狀態(tài)進(jìn)行分析和評估，具體的心理分析評估方法有以下幾種：
第一，護(hù)理人員通過向患者家屬或者其他知情人詢問，了解患者的人格障礙形成原因和心理上的動態(tài)發(fā)展特點，通過調(diào)查的方式盡快的了解患者的心理狀態(tài)，了解患者的家庭狀況。
第二，在患者入院以后，護(hù)理人員要在日常的治療、護(hù)理和其他接觸當(dāng)中對患者的語言、表情、神態(tài)、動作行為等仔細(xì)觀察，通過觀察患者語言、表明、動作舉止等了解患者的心理狀態(tài)和情緒變化情況。
第三，護(hù)理人員和患者進(jìn)行單獨的面對面溝通和交流，護(hù)理人員要結(jié)合語言和非語言懂多種不同的形式和患者進(jìn)行溝通，并在溝通過程當(dāng)中仔細(xì)觀察和分析患者的面部表情、神態(tài)姿勢、行為舉止。
1.2.2.1安全護(hù)理。
安全護(hù)理是人格障礙患者護(hù)理工作當(dāng)中的首要內(nèi)容，要求護(hù)理人員要注意患者的安全和自身的安全，在患者入院后，要向患者及家屬介紹自己的身份，將醫(yī)院的治療過程和相關(guān)制度告知給患者及其家屬，帶領(lǐng)患者參觀醫(yī)院病區(qū)，保證病區(qū)環(huán)境的安全。
1.2.2.2心理護(hù)理。
在患者入院后，護(hù)理人員要熱情接待患者，對患者給予足夠的耐心、關(guān)心，主動與患者進(jìn)行接觸，傾聽患者的訴說，盡可能滿足患者合理的訴求，與患者建立良好的關(guān)系，取得患者的信任。然后采用合適的方式將患者的不合理行為、不正確行為告知給患者，幫助患者樹立正確的價值觀和人生觀。
1.2.2.3其他護(hù)理。
對于有睡眠障礙的患者，護(hù)理人員要了解患者出現(xiàn)睡眠障礙的原因，然后為患者營造溫馨、舒適的休息、睡眠環(huán)境，對患者的日常生活習(xí)慣進(jìn)行糾正，指導(dǎo)和協(xié)助患者養(yǎng)成正確的生活、飲食和作息習(xí)慣。根據(jù)不同類型的人格障礙為患者制定針對性的行為限制條例，建立行為規(guī)范制度，將行為條例和規(guī)范制度告知給患者，將違反規(guī)范和條例的后果告知給患者，對違反條例和行為規(guī)范的患者給予一定的懲罰，讓患者逐漸意識到自己行為上的妥當(dāng)與否，并逐漸改正自己的行為習(xí)慣和思維意識。
2結(jié)果。
對這57例患者進(jìn)行心理分析后發(fā)現(xiàn)，人格障礙患者的心理狀態(tài)各不相同，根據(jù)不同患者不同的心理狀態(tài)大致可以將人格障礙分為三種類型，對人格障礙患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)后，能夠顯著減輕患者的人格障礙癥狀和表現(xiàn)，提高人格障礙的治療效果。
3結(jié)論。
總而言之，人格障礙對患者、患者的家庭、社會都造成了非常嚴(yán)重的影響，顯著降低患者的生活質(zhì)量，因此需要對人格障礙患者進(jìn)行治療。在對人格障礙患者進(jìn)行治療的過程當(dāng)中，先對患者的心理狀態(tài)進(jìn)行分析，在了解患者心理狀態(tài)的基礎(chǔ)上進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，能夠顯著提高人格障礙患者的護(hù)理干預(yù)效果[2]。
參考文獻(xiàn)。
高血壓的護(hù)理對策論文篇五
設(shè)計(報告)題目來源
臨床護(hù)理
設(shè)計(報告)題目類型
護(hù)理體會
開題時間
.1
一、設(shè)計(報告)研究意義
1.選題的來源：
臨床護(hù)理
2.撰寫報告的原因：
畢業(yè)要求
3.撰寫報告存在的問題：
論文選材;資料整理;論文撰寫
4.解決問題帶來的啟示：
需要老師的指導(dǎo);合理選材;論文的書寫要求
二、設(shè)計(報告)主要研究的內(nèi)容、預(yù)期目標(biāo)
(一)主要內(nèi)容
回顧性分析和總結(jié)過去一年60例腦梗死患者臨床資料以及護(hù)理要點，本組60例患者中，經(jīng)精心護(hù)理病癥均有一定程度的好轉(zhuǎn)，并且沒有并發(fā)癥的發(fā)生。
(二)預(yù)期目標(biāo)
回顧性分析和總結(jié)過去一年60例腦梗死患者臨床資料以及護(hù)理要點，完成論文書寫。
設(shè)計(報告)的研究重點及難點
(一)研究重點
腦梗死患者的護(hù)理過程。
(二)研究難點
怎樣合理選材;怎樣進(jìn)行資料整理;怎樣進(jìn)行論文撰寫
四、設(shè)計(報告)研究步驟(進(jìn)度安排)
起止時間
高血壓的護(hù)理對策論文篇六
摘要：目的分析骨科護(hù)理中存在的安全隱患，探究對應(yīng)的應(yīng)對措施。方法基于臨床經(jīng)驗和調(diào)查結(jié)果，對骨科護(hù)理中存在的安全隱患進(jìn)行分析，基于存在的安全隱患總結(jié)一些應(yīng)對措施。結(jié)果和結(jié)論受到患者自身因素、護(hù)理人員因素的影響，骨科護(hù)理存在諸多護(hù)理隱患。為了減少和避免護(hù)理安全隱患，減少護(hù)理安全隱患對患者造成的影響，加強(qiáng)骨科護(hù)理安全管理至關(guān)重要。
關(guān)鍵詞：骨科；護(hù)理；安全；防范
和其他科室的患者相比，骨科患者的外傷比較多，且病種復(fù)雜，需要長時間臥床休息，恢復(fù)時間也比較長，再加上多種因素的影響，使得諸多不安全隱患存在于骨科護(hù)理當(dāng)中，影響著護(hù)理安全，在某種程度上對患者的康復(fù)也造成一定的影響，若沒有最大限度地減少護(hù)理安全隱患造成的危害，則還會導(dǎo)致護(hù)患糾紛的發(fā)生，使護(hù)理人員個人和醫(yī)院承擔(dān)經(jīng)濟(jì)責(zé)任和法律責(zé)任[1]。因此，為了確保骨科患者的護(hù)理安全，要在掌握骨科護(hù)理常見安全隱患的基礎(chǔ)上采取對應(yīng)的措施，以最大限度地減少安全隱患帶來的消極影響。本文基于臨床經(jīng)驗和調(diào)查結(jié)果，對骨科護(hù)理中存在的安全隱患進(jìn)行分析，基于存在的安全隱患總結(jié)一些應(yīng)對措施，具體如下所述。
1骨科護(hù)理中存在的安全隱患
1.1患者因素
骨科收治的絕大多數(shù)患者都是因發(fā)生意外事故而發(fā)生外傷的，因事發(fā)突然，外傷給其帶來的巨大疼痛，使骨科患者極容易產(chǎn)生諸如害怕等消極情緒，治療和護(hù)理配合度極度不佳。因缺乏對治療方法和效果的正確認(rèn)識，患者對治療效果抱有比較高的期望值，當(dāng)治療后未達(dá)到其預(yù)期的治療效果時，他們就會無法接受這種結(jié)果，將不滿情緒發(fā)泄在護(hù)理人員身上，并且越發(fā)不配合治療和護(hù)理，極容易產(chǎn)生過于激動的情緒和行為，這些都對護(hù)理的順利進(jìn)行造成影響，在某些情況下還會轉(zhuǎn)化為潛在的護(hù)理安全隱患[2]。此外，有的患者不愛遵醫(yī)囑，不是私自下地、外出，就是忽視在飲食、用藥等方面的禁忌，這些都有可能埋下一些安全隱患。還有的嚴(yán)重創(chuàng)傷患者本身體質(zhì)虛弱，或者年齡偏大，視力不佳，都容易增加他們發(fā)生跌倒和墜床等不良事件的發(fā)生率，影響護(hù)理安全。
1.2護(hù)理人員的因素
有的護(hù)理人員尚未充分認(rèn)識到自身職責(zé)對患者身體康復(fù)的影響，不僅缺乏強(qiáng)烈的責(zé)任感，還缺乏相應(yīng)的法律意識和安全意識，時有在不遵守操作規(guī)程的情況下進(jìn)行護(hù)理操作，時有不按照規(guī)定完成護(hù)理文書的記錄工作，時有不按照要求增加巡視次數(shù)，不注重對患者病情變化的觀察，不注重嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑和查對制度。還有的護(hù)理人員主動服務(wù)意識嚴(yán)重缺乏，僅僅機(jī)械性地給予患者護(hù)理操作，而忽視和患者的溝通、交流，對于患者的提問漠然視之，要不就是不耐心地做出解答，或采取不恰當(dāng)?shù)臏贤ǚ绞剑沟靡恍┗颊呷菀滓虼水a(chǎn)生不滿情緒，造成護(hù)患糾紛的發(fā)生，埋下一些安全隱患[3]。
2骨科護(hù)理安全隱患的應(yīng)對措施
2.1加強(qiáng)心理疏導(dǎo)和健康教育
基于骨科患者的特點，對其實施心理疏導(dǎo)和健康教育，將保持良好心態(tài)的重要性介紹清楚，傳授一些和康復(fù)有關(guān)的信息，增加患者的自我保健意識和保健能力，針對患者存在的心理特點，對其實施心理疏導(dǎo)，使其能夠以良好的心理狀態(tài)面對接下來的治療和護(hù)理，使其治療和護(hù)理依從性得到提高，避免患者因不配合而導(dǎo)致護(hù)理不安全事件的發(fā)生[3]。
2.2增加護(hù)理人員的法律意識
加強(qiáng)對護(hù)理人員的法律培訓(xùn)，將嚴(yán)格遵守規(guī)章制度的重要性詳細(xì)地介紹給每位護(hù)理人員，增加護(hù)理人員對其崗位職責(zé)重要性的理解，增加護(hù)理人員的法律意識，督促其嚴(yán)格遵守規(guī)章制度進(jìn)行各項護(hù)理操作，使其護(hù)理行為得到有效的規(guī)范，做到在為患者服務(wù)的同時，注意保護(hù)自己，以防患于未然。
2.3加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)和安全意識培訓(xùn)
加強(qiáng)對護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和安全意識培訓(xùn)，在鞏固和提高護(hù)理人員專業(yè)技能水平的同時，增加護(hù)理人員的安全意識，要求并督促護(hù)理人員在自己的工作崗位上能夠及時識別各種潛在的安全隱患，采取合適的措施對這些安全隱患加以預(yù)防，從自身做起對安全隱患的存在加以預(yù)防，以降低因安全隱患所造成的護(hù)理不安全事件的發(fā)生率，確?；颊叩淖o(hù)理安全[4]。
2.4增加護(hù)理人員的主動服務(wù)意識，加強(qiáng)護(hù)患溝通
護(hù)理人員要增加主動服務(wù)意識，一切護(hù)理措施的實施都體現(xiàn)“以患者為本”的理念，對自身的護(hù)理行為加以規(guī)范，為患者提供滿足他們護(hù)理需要的各種護(hù)理服務(wù)。深入病房，增加和患者的溝通、交流，拉近護(hù)患之間的距離，耐心解答患者提出的疑問，幫助患者解決實際問題，讓和諧的護(hù)患關(guān)系在護(hù)理人員和患者的一來一往中有效形成并得到有效的維持，以此增加患者對護(hù)理人員的信任，使其更加配合護(hù)理人員的工作，使護(hù)理工作順利進(jìn)行，提高患者的康復(fù)效果。
2.5嚴(yán)格認(rèn)真書寫護(hù)理文書
按照要求對各種護(hù)理文書進(jìn)行規(guī)范性的書寫，確保所書寫的護(hù)理文書具有客觀性、真實性、完整性和及時性，不擅自在護(hù)理文書中涂改，提高護(hù)理文書的書寫質(zhì)量[5]。
3小結(jié)
護(hù)理安全隱患在骨科護(hù)理工作的各個環(huán)節(jié)中都會存在，嚴(yán)重的話，會給患者的治療、康復(fù)帶來嚴(yán)重的消極影響，也會影響護(hù)患之間的關(guān)系，影響醫(yī)院在患者心中的形象[6-7]。作為護(hù)理人員，不僅要給予骨科患者有針對性的骨科護(hù)理干預(yù)，不斷鉆研提高業(yè)務(wù)水平的方法，還需要增加護(hù)理安全防范意識，注重識別護(hù)理工作中存在的安全隱患，從自身做起，想方設(shè)法將護(hù)理安全隱患扼殺在萌芽當(dāng)中[8]，將護(hù)理安全隱患帶來的影響降至最低，減少護(hù)理安全隱患給患者造成的影響，使患者可以在一個安全的就醫(yī)環(huán)境中放心接受治療和護(hù)理，確保護(hù)理安全，降低護(hù)患糾紛和護(hù)理不良事件的發(fā)生率，使骨科護(hù)理工作安全、穩(wěn)定、健康地發(fā)展，進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)院的核心競爭力。
參考文獻(xiàn):
高血壓的護(hù)理對策論文篇七
由于老年人的生理特點與年輕人有所不同，因此在護(hù)理方面必有其特異之處，重視老年高血壓的護(hù)理非常重要，本文主要探討老年高血壓在護(hù)理方面的對策。
高血壓是我國老年人常見的心血管疾病，其發(fā)病率呈逐年上升趨勢，與年輕的患者相比，發(fā)生心腦血管并發(fā)癥的危險性更高，是老年人致死、致殘的首要原因。
因此，要提高老年人的生命質(zhì)量，加強(qiáng)老年高血壓護(hù)理至關(guān)重要，重視對降低心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生也有極其重要的意義。
以下是筆者在常年的護(hù)理工作中總結(jié)的個人經(jīng)驗，望批評指正。
一心理護(hù)理。
高血壓患者常有情緒不穩(wěn)定的心理，如心情煩躁、易怒記憶力減退等癥狀，許多科學(xué)研究將高血壓的心理反應(yīng)特點歸納為6種類型：
恐懼型、憂郁型、焦慮型、樂觀型、急躁型以及麻痹型，針對這六種類型應(yīng)該注意采取得當(dāng)適宜的心理護(hù)理。
護(hù)理人員以及患者家庭成員應(yīng)該充分認(rèn)識此癥的特征。
要耐心傾聽說話困難的患者，盡量按病人要求操作，使患者治療能有效配合。
其次，患者家屬應(yīng)該積極幫助患者就醫(yī)，體貼照顧好患者，減少其精神上的壓力;注意保持室內(nèi)的安靜及清潔，減少影響患者情緒激動的因素，并保證充分的休息和睡眠;家屬應(yīng)該經(jīng)常解釋、說服、患者，鼓勵患者戰(zhàn)勝病魔的勇氣。
二生活干預(yù)，戒除不良的生活習(xí)慣。
首先，飲食指導(dǎo)。
高脂飲食對血壓有重大的影響，有些高血壓患者常伴有高血脂癥。
總外周阻力的增加是高血壓的主要病理特征，血液粘度則是外周阻力的決定因素之一，高血脂癥的發(fā)生增加血液粘度，導(dǎo)致外周阻力的增加。
從這一角度來看，高血脂癥則可能是高血壓的病因之一。
因此，患者應(yīng)該控制膽固醇以及高脂肪食品;流行病學(xué)調(diào)查、動物實驗和臨床觀察都已證實：鈉鹽攝入量與高血壓發(fā)生率呈正相關(guān)，攝鹽量多的地區(qū)人群中高血壓發(fā)病率高。
反之，則少。
攝鹽過多導(dǎo)致血壓升高主要見于對鹽敏感的人群中，因此，應(yīng)該限制食鹽的攝入，每天應(yīng)該低于6g，證足夠的鉀、鈣攝入，多補(bǔ)充維生素食品。
多吃一些保護(hù)血管和降壓作用的食品，如新鮮水果，蔬菜，主食不單一，如：豆類、玉米、胡蘿卜、大蒜、海蟄、橘子、蘋果等。
其次，戒煙限酒。
飲酒多少與血壓有一定的關(guān)系，中美心血管病流行病學(xué)合作研究表明，男性持續(xù)飲酒4a內(nèi)發(fā)生高血壓的危險增高40%，飲酒者高血壓患病率是不飲者的1.24倍。
這是因為乙醇可以使大腦處于興奮狀態(tài)、增加交感張力，促使加壓素及其他縮血管物質(zhì)的.釋放，從而引起高血壓。
乙醇還可促進(jìn)血小板的聚集與血栓形成，長期飲酒還使熱量攝入增加，引起超重肥胖、高血糖和高血壓;吸煙對血壓也有不可忽視的影響。
有研究表明，煙霧中尼古丁能使血壓升高，增加心肌負(fù)擔(dān)，因為尼古丁會刺激機(jī)體釋放兒茶酚胺等血管收縮物質(zhì)，使血壓升高，加重血管壁的缺氧，導(dǎo)致動脈硬化和高血壓的形成。
因此，對煙酒嗜好者，要勸解他們戒煙戒酒，告誡他們煙酒對心血管疾病危害，比如煙酒可以使血管痙攣，冠狀動脈血流進(jìn)一步減少，心肌供血不足，可以引起心絞痛等。
不要讓患者喝濃茶，咖啡更是禁止。
護(hù)理人員以及患者家屬要幫助其戒除不良的生活習(xí)慣，增強(qiáng)體質(zhì)，提高免疫力。
第三，保持充足的睡眠和休息。
老年患者與青年人不同，他們的生理功能有了不同程度改變，對疾病的抵抗力、防疫機(jī)能都相應(yīng)下降，因此充足的睡眠和休息對老年人的身體健康非常重要，他們每日應(yīng)該保持6小時睡眠和1―2小時午睡，并且要提高睡眠的質(zhì)量，消除影響睡眠的不良因素，如：聲音、強(qiáng)光、溫度等。
第四，運動對高血壓有很大的影響。
適當(dāng)運動，如慢跑、氣功、打太極拳等可以消除交感神經(jīng)內(nèi)緊張，對降低血壓，改善癥狀，減少藥物用量有一定的效果，持之以恒，可增強(qiáng)人體抵抗力，加之合理的膳食，還可以在一定程度上限制體重，減肥與增加體力活動己被證實能夠有效降低血壓。
因此，老年人應(yīng)根據(jù)個人情況規(guī)劃自己每天的活動量，建議進(jìn)行有氧代謝運動，如步行、慢跑、游泳、球類、健身操等。
三用藥指導(dǎo)。
老年人對降壓藥物較敏感而耐受性較差，用降壓藥要緩慢，用藥應(yīng)從小劑量開始，依據(jù)病情采用適合老年人服用的劑型，如長效劑、控釋劑或緩釋劑;護(hù)理人員務(wù)必嚴(yán)格指導(dǎo)患者按醫(yī)囑用藥，使患者及家屬了解藥物的名稱、劑量、注意事項及毒副作用，并學(xué)會處理出現(xiàn)毒副作用的應(yīng)急方法，使血壓緩慢而逐步降到適當(dāng)水平。
在用藥期間應(yīng)該保持動作的緩慢，特別要注意晚間排尿時不要動作幅度過大過猛，以免血壓突降而導(dǎo)致眩暈或暈厥。
四指導(dǎo)測量血壓。
要做好高血壓患者各時間段的血壓監(jiān)測，以便更科學(xué)地為臨床指導(dǎo)用藥提供依據(jù)。
國內(nèi)有研究證明：多數(shù)老年高血壓患者的血壓在4∶00開始上升，在7∶00左右達(dá)高峰：第2個高峰時間是在16∶00~18∶00，因此護(hù)理人員應(yīng)注意這2個時間段的血壓測量。
血壓的位置很重要，高度應(yīng)該是在肘關(guān)節(jié)上一寸的地方，松緊適中。
應(yīng)教會患者及家屬正確的血壓測量方法，以利于患者出院后進(jìn)行有效的自測，時刻掌握血壓變化情況，并進(jìn)行適時治療。
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高血壓的護(hù)理對策論文篇八
神經(jīng)內(nèi)科患者多為年老體弱人群,部分患者甚至連生活都無法自理,所以積極探尋一種優(yōu)質(zhì)的護(hù)理模式已迫在眉睫。我院在神經(jīng)內(nèi)科的臨床護(hù)理工作中引入了優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式,現(xiàn)將護(hù)理結(jié)果報道如下。
1一般資料與方法。
1.1一般資料。
將我院神經(jīng)內(nèi)科在5月~5月收治的90例住院患者作為研究對象。男性56例,女性34例,年齡19~67歲,平均(46.2±10.5)歲,病程7h~4d,其中癲癇發(fā)作13例,腦出血29例,腦梗死48例。運用隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組:對照組45例、研究組45例,兩組患者的一般資料比較無統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05),可進(jìn)行比較。
1.2方法。
兩組患者入院后,均實施常規(guī)護(hù)理,具體包括:介紹住院環(huán)境、住院制度;入院健康宣教;病情監(jiān)測;遵醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理;協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行治療等。研究組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上,增加優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施,具體包括:細(xì)致的心理疏導(dǎo)?；颊呷朐汉?容易因?qū)︶t(yī)院環(huán)境的陌生而產(chǎn)生一定的恐懼、緊張、抵觸心理。為此,護(hù)理人員耐心地與患者進(jìn)行交流,通過向患者介紹醫(yī)院環(huán)境、主管醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士等,以減輕患者對環(huán)境的陌生感,緩解其緊張、恐懼心理。從而讓患者始終保持一個積極、良好的心態(tài)面對疾病。人性化的生活護(hù)理。神經(jīng)內(nèi)科住院患者的生理機(jī)能普遍處在脆弱、敏感時期,所以在飲食方面要注意避免攝取生冷、辛辣、難消化等刺激的食物,飲食要清淡、易消化,以免加重器官負(fù)擔(dān)。每天要使用濕掃法對病房進(jìn)行清潔,以免患者吸入煙塵。針對生活無法自理者,要注意做好患者的.口腔護(hù)理,并指導(dǎo)、協(xié)助患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒渝憻?以促進(jìn)機(jī)體康復(fù)。做好安全護(hù)理。在患者入院時,要對患者的護(hù)理等級進(jìn)行評估,然后根據(jù)評估結(jié)果對患者進(jìn)行病房巡視,隨時監(jiān)測患者的病情、體征變化,做好記錄。在患者外出檢查的過程中,若患者病情不嚴(yán)重,可在護(hù)工或家屬陪伴下完成檢查,對于病情嚴(yán)重者則必須有醫(yī)護(hù)人員陪同進(jìn)行檢查。住院期間,護(hù)理人員要對患者及其家屬開展神經(jīng)內(nèi)科疾病知識的防控教育,提高患者對疾病的認(rèn)知程度,從而積極配合臨床工作。
1.3評價指標(biāo)。
護(hù)理前后,分別使用sa、sd評估兩組患者的焦慮、抑郁程度。護(hù)理后,使用whoql(世界衛(wèi)生組織與健康有關(guān)生存質(zhì)量測定量表)評估患者的生存質(zhì)量,評分越低說明生存質(zhì)量越好。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法。
數(shù)據(jù)處理采用spss20.0軟件,通過t檢驗或卡方檢驗進(jìn)行不同類型數(shù)據(jù)的比較,p0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果。
2.1sas、sds評分。
護(hù)理后,兩組的sas、sds評分均有所降低,并且研究組護(hù)理后的sas、sds評分顯著低于對照組,p0.05。
2.2生存質(zhì)量評分。
研究組患者護(hù)理后的生存質(zhì)量評分為(102.8±7.9)分,對照組為(138.2±8.7)分,組間比較有顯著性差異(t=20.208,p0.05)。
3討論。
神經(jīng)內(nèi)科疾病具有病程長、起效慢、護(hù)理工作繁重的特點,傳統(tǒng)的護(hù)理方法側(cè)重于疾病本身的護(hù)理,而忽視了患者的心理、社會等方面需求,所以護(hù)理質(zhì)量往往難以達(dá)到預(yù)期標(biāo)準(zhǔn)[1]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種“以人為本”的現(xiàn)代化護(hù)理模式,其重視患者生理、心理、社會等方面基本需求的滿足,一切護(hù)理工作都始終“以患者為中心”,其不僅較好地滿足了患者病情康復(fù)的客觀要求,同時也有助于激發(fā)醫(yī)護(hù)人員的工作潛能,改善護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,促進(jìn)患者康復(fù)。在神經(jīng)內(nèi)科中開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),通過護(hù)理人員與患者的有效溝通,能夠迅速安撫患者情緒,改善患者的心理狀態(tài),建立良好的護(hù)患關(guān)系,從而提升患者的治療依從性。在優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式下,對患者實施人性化的生活護(hù)理。此外,做好安全護(hù)理及康復(fù)指導(dǎo),能夠保障患者住院期間的安全性,加快患者的康復(fù)進(jìn)程。在本次研究中,實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的研究組護(hù)理后的sas、sds評分及生存質(zhì)量評分均顯著低于對照組(p0.05),這一結(jié)果與黃巧莉[2]的報道結(jié)果相符。說明優(yōu)質(zhì)護(hù)理在神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理工作中發(fā)揮著重要作用,其能有效改善患者的心理狀態(tài)及生活質(zhì)量,促進(jìn)患者早日康復(fù),值得推廣應(yīng)用。
高血壓的護(hù)理對策論文篇九
1.1意外受傷。
1.1.1跌倒神經(jīng)內(nèi)科患者大多年老體弱、視力減退，運動障礙發(fā)生率高，如癱瘓、步態(tài)不穩(wěn)、起立與邁步艱難等，常突然發(fā)生抽搐與暈厥。如遇到地面滑、床腳移動、坐凳不穩(wěn)、防護(hù)措施不到位更易發(fā)生跌倒。
1.1.2墜床煩躁不安患者可以用床檔保護(hù)，肢體約束。如果肢體約束方法不正確或陪護(hù)人員對此重視不夠搜自取下床檔、約束帶;高齡患者對病床不適應(yīng)或夏天應(yīng)用涼席，在涼席外移的情況下翻身導(dǎo)致墜床。
1.1.3舍咬傷抽搐間歇期患者疏于帶牙套、置牙墊防護(hù)，如突然翻身抽搐易致舍咬傷。
1.1.4燙傷感覺障礙患者使用熱水袋，未掌握熱水袋局部熱敷的溫度及使用方法，易致燙傷。
1.2走失精神異常及老年癡呆患者，如防護(hù)措施不到位，未做到24小時連續(xù)看護(hù)，特別是外出進(jìn)行輔助檢查時，人員較雜，稍有疏忽容易走失。
1.3窒息神經(jīng)系統(tǒng)各種疾病均可出現(xiàn)吞咽困難，咳嗽反射減弱，如進(jìn)食嗆咳，可引起食物誤吸。鼻飼未嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，如未充分證實胃管在胃內(nèi)，鼻飼速度過快，鼻飼時床頭未抬高，引起食物返流而致誤吸。
1.4法律意識淡薄患者意識情況是神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士觀察的重點，如何判定患者病情有無改變需要護(hù)士認(rèn)真觀察。一旦病人病情變化而未能及時發(fā)現(xiàn)將給患者帶來嚴(yán)重后果，造成醫(yī)療糾紛。另一方面護(hù)理文書的書寫不規(guī)范，護(hù)理記錄不全面，與醫(yī)療記錄不一致，都將成為在今后的醫(yī)療糾紛，甚至法律訴訟中的潛在隱患。
1.5管理因素。
1.5.1優(yōu)質(zhì)管理體系不健全質(zhì)量管理體制是護(hù)理安全管理的核心。管理制度不完善、不健全、執(zhí)行力度不夠，管理措施不到位，質(zhì)量監(jiān)控不利都是造成護(hù)理不安全的重要因素。對潛在的不安全因素缺乏預(yù)見力，沒有定期召開質(zhì)量與安全分析會，對出現(xiàn)的問題沒有進(jìn)行分析、總結(jié)，沒有制定常見急癥搶救流程、工作環(huán)節(jié)流程、應(yīng)急預(yù)案流程，服務(wù)規(guī)范用語及出院護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)等，使護(hù)士在日常工作中無章可循，隨意性大，存在安全隱患。
1.5.2對護(hù)士教育培訓(xùn)不重視主要表現(xiàn)在僅注重護(hù)士的工作完成而忽視護(hù)士的在職培訓(xùn)的提高，對護(hù)士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)不到位，職業(yè)道德教育薄弱，管理監(jiān)督不得力。這不僅是發(fā)生糾紛的主要原因，也是對病人安全的最大威脅，當(dāng)前護(hù)理專業(yè)的發(fā)展對護(hù)理人員素質(zhì)和數(shù)童的要求較高，如不能及時根據(jù)專業(yè)技術(shù)發(fā)展的情況進(jìn)行調(diào)整，找不到有效的途徑提高人員素質(zhì)這些因素對護(hù)理安全的影響將越來越顯著。護(hù)理人員技術(shù)水平低，經(jīng)驗不足或相互協(xié)作能力不強(qiáng)等原因?qū)颊甙踩珮?gòu)成威脅。
1.5.3護(hù)理人力資源配!不合理合理人員缺編，不能保證滿足工作基本要求而給病人造成不安全影響或隱患。當(dāng)護(hù)士人員緊缺，工作超負(fù)荷時，多數(shù)護(hù)士無發(fā)適應(yīng)多重角色的轉(zhuǎn)換，而出現(xiàn)角色沖突，長期以往將使護(hù)士身心疲憊，也是構(gòu)成護(hù)理工作不安全的重要原因之一。
2防范措施。
2.1加強(qiáng)護(hù)理安全教育，提高護(hù)士的法律意識護(hù)理安全是指在實施護(hù)理的全過程中，患者不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍內(nèi)以外的心理、機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上損害、障礙、缺陷、死亡。川科室定期組織護(hù)士進(jìn)行各種法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，定期對護(hù)士進(jìn)行護(hù)理安全教育，提高護(hù)士的法律意識。每月召開一次護(hù)理安全討論會及護(hù)理差錯事故分析討論會，對典型案例進(jìn)行分析討論，提高護(hù)士的安全防范意識，降低安全隱患的發(fā)生。
2.3加強(qiáng)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高護(hù)士的應(yīng)急能力堅持不懈的對護(hù)士進(jìn)行心肺復(fù)蘇、氣管插管、心電監(jiān)護(hù)及心電除頗的培訓(xùn)，增強(qiáng)護(hù)士的急救意識，提高護(hù)士的急救水平及應(yīng)急能力。
2.4建立差錯事故報告登記制度，確保護(hù)理安全加強(qiáng)質(zhì)量控制，每月進(jìn)行總結(jié)及反饋，對護(hù)理工作中出現(xiàn)的安全隱患，鼓勵大家積極上報，不能因為怕?lián)?zé)任、挨批評而隱瞞事實。對積極上報者給予適當(dāng)?shù)莫剟罨驕p輕處罰，對故意隱瞞不報者故意懲罰。
2.5加強(qiáng)健康教育，確?；颊甙踩o予患者及家屬安全知識宣教，指導(dǎo)患者及家屬正確應(yīng)用床檔、約束帶，避免墜床。對年老體弱、視力減弱、走路不穩(wěn)、頭暈眼花等患者下床活動時應(yīng)有人陪護(hù)，避免跌倒。對癲痛患者加強(qiáng)防護(hù)，將纏有紗布的壓舌板放在上下臼齒間，防止舍咬傷。嘔吐時將頭偏向一側(cè)，保持呼吸道通暢，避免嘔吐物誤吸致窒息。
高血壓的護(hù)理對策論文篇十
安全始終是任何工程高效開展的先決條件，因而對于危險系數(shù)較大和技術(shù)要求復(fù)雜的采礦工程而言更是如此。作為礦山企業(yè)的安全管理人員，必須在工程開工之前充分認(rèn)識到加強(qiáng)安全管理的必要性，才能從根本上確保企業(yè)戰(zhàn)略目標(biāo)的實現(xiàn)。這是因為，在采礦工程建設(shè)過程中，不僅井下作業(yè)環(huán)境差，而且存在的不安全技術(shù)因素較多，這些不安全技術(shù)因素如果得不到及時的排除，極有可能導(dǎo)致安全事故的發(fā)生，甚至危及采礦人員的生命安全，因而在當(dāng)前人性化的時代下，只有堅持以人為本，始終加強(qiáng)安全管理，才能最大化的確保企業(yè)的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益，從而適應(yīng)時代發(fā)展的需要。
通過上述分析，我們對采礦工程建設(shè)過程加強(qiáng)安全管理的必要性有了一定的認(rèn)識，因而我們必須在此基礎(chǔ)上對采礦工程建設(shè)過程中的不安全技術(shù)因素進(jìn)行分析，并提出相應(yīng)的對策，才能更好的確保建設(shè)過程的安全?；诖?，筆者結(jié)合自身工作實踐，做出以下幾點總結(jié)，僅供同行參考和交流。
在進(jìn)行中部車場設(shè)計過程中，巷道起坡軌主要有兩種，即：單道起坡和雙道起坡。從單道起坡來看，拔口工程量比較小，能夠節(jié)省大量的人力、物力和財力。從雙道起坡來看，其拔口工程量就要大得多，需要增加彈簧道岔、固定道岔。單道起坡的方式，需要操作人員站在岔道中間助推材料車順利通過，故此，從安全問題出發(fā)，應(yīng)該采用雙道起坡，這樣的話，可以保證材料車暢通地運輸，操作人員就只要在打點硐室里進(jìn)行操作而不會受到傷害。二是彎道井巷施工時選擇曲率半徑存在的不安全因素及對策。在采礦井巷施工時，其巷道的曲率半徑一般應(yīng)該是12米或15米。如果在其他運巷，主要采用9米的曲率半徑。如果巷道設(shè)計的拐彎過大，耙矸機(jī)鋼絲繩會受到很大的磨損，從而就會因為斷繩而傷人。假如所采用的是急拐彎，爆破后所掉下的矸石不能耙徹底，造成巷道上坡，從而使運輸容易發(fā)生嚴(yán)重的安全事故。故此，在選擇所以巷道拐彎的曲率時，應(yīng)該選擇6米的曲率。
一是巷道高度偏小。按照要求，所采用的半圓拱斷面，其墻高應(yīng)該保持在1.2米以上。但是在實際操作中，很多巷道墻高沒有達(dá)到這個設(shè)計高度，而只有1.1米。安裝高度無法與安全生產(chǎn)的需求相適應(yīng)，特別是在巷道架線時，就很容易導(dǎo)致機(jī)電事故的發(fā)生。故此，巷道高度必須保持1.2米以上的設(shè)計高度。二是雙軌之間的間隔距離太狹窄。按照設(shè)計要求，安全間隔應(yīng)該保持在1.3米以上，但是從實際情況下，雙軌安全間隔往往只有1.3米，或是安全間隔只有1.2米。因為間隔距離太小，就很容易使操作人員被擠傷。因此，應(yīng)該將安全間隔在選擇在1.4米以上。
一是反眼頭小眼施工問題及對策。巷道在煤層底板，以反眼見煤的工作面為依托，在進(jìn)行開采時，一般采用雙向施工的方式，在連續(xù)放炮震動的作用下，就會出現(xiàn)大面積的空頂情況，從而產(chǎn)生垮幫的問題。故此，為了避免這個問題，應(yīng)該選用單向施工的方式。二是切眼和分斜坡開口設(shè)計問題及對策。在采煤工作面進(jìn)行施工時，沒有按照設(shè)計的沿正傾斜方向或是設(shè)計長度不合格，就很容易出現(xiàn)大面積的垮幫問題。因此，必須施工切眼在正傾斜的方向，確保設(shè)計長度符合要求。切眼與煤層正傾斜方向相互保持一致，分斜坡與主斜坡方向保持相互垂直。三是主斜坡坡度偏小。在進(jìn)行采礦施工時，其坡度應(yīng)設(shè)計為22度。在進(jìn)行回采時，應(yīng)該以中深孔為主要采煤法，而采空區(qū)則采用的是無支護(hù)方案。當(dāng)主斜坡坡度無法與煤炭自溜的要求相符合時，因為受到眼前利益的驅(qū)使，有的工人會冒險到采空區(qū)出煤，因為采空區(qū)會經(jīng)常掉下很多煤塊，而使安全事故頻發(fā)。因此，在施工過程中，為了能夠讓煤炭自溜，應(yīng)該確保主斜坡大于23度。
一是改造眼的設(shè)計不到位。從可采煤層來看，要想提高煤炭資源的回收率，就應(yīng)該對局部地段進(jìn)行有效地改造。在設(shè)計改造眼過程中，要根據(jù)煤層、地質(zhì)條件進(jìn)行設(shè)計，避免對改造眼的方位、位置及坡度的設(shè)計不當(dāng)。在改造設(shè)計過程中，往往只考慮到經(jīng)濟(jì)效益，而沒有從采礦質(zhì)量方面進(jìn)行注意，而隨意將改造眼坡度設(shè)計為25度以上。因此，在設(shè)計時，應(yīng)該將改造眼坡度設(shè)計為25度以下。二是選擇好運巷拔口的位置。因為對拔口的位置設(shè)計不到位，如果石門與煤層相通過，可以設(shè)計為正拔口和反拔口，會導(dǎo)致巷道跨度過大，從而導(dǎo)致安全事故的發(fā)生。三是很多不安全問題大多都是人為因素造成的。因為采礦工人的安全意識缺乏，不遵守安全采礦的規(guī)章制度，容易出現(xiàn)盲目性、隨意性的違章作業(yè)，就會導(dǎo)致安全事故頻發(fā)。加上安全防范措施不到位，缺乏科學(xué)高效的安全應(yīng)急機(jī)制，一旦出現(xiàn)嚴(yán)重的安全隱患，就難以及時有效地進(jìn)行應(yīng)對。因此，在進(jìn)行采礦過程中，必須以安全設(shè)計規(guī)范和相關(guān)安全手冊為指南，只有這樣，才能夠確保采礦作用安全有序地進(jìn)行。
三、結(jié)語。
綜上所述，在采礦工程建設(shè)過程中，往往存在著這樣或那樣的不安全因素，因而作為礦山企業(yè)，必須充分地認(rèn)識加強(qiáng)采礦安全管理必要性，只有切實分析到位，找到這些安全問題所在，才能夠才采取行之有效的對策，從而不斷提高采礦施工技術(shù)和水平，最終確保采礦工程施工安全順利地進(jìn)行。
高血壓的護(hù)理對策論文篇十一
為了獲得更高經(jīng)濟(jì)利益，很多企業(yè)私下不遵守國家規(guī)定，私自雇用員工，由于員工普遍素質(zhì)不高，加上礦井安全措施比較差，大大提高了安全事故發(fā)生率，有關(guān)部門缺少對企業(yè)的監(jiān)管，使采礦規(guī)定得不到遵守。在采礦工程施工中，企業(yè)各級安全機(jī)構(gòu)不全面，職責(zé)不夠明確，出現(xiàn)事故，責(zé)任不能具體到個人。同時，分工不明細(xì)，采礦行業(yè)需要嚴(yán)格的.安全管理體系，從而降低安全事故發(fā)生率，有關(guān)負(fù)責(zé)人對采礦人員安全意識不夠重視，發(fā)生安全事故時，采礦人員并不能及時做出相對的解決對策。礦井安全工作不到位，缺少專業(yè)檢修團(tuán)隊，無法對基礎(chǔ)防護(hù)措施進(jìn)行檢修，礦井通風(fēng)和防水、防火工作不到位，導(dǎo)致安全事故發(fā)生，無法保障采礦人員正常工作。
1.2采礦專業(yè)設(shè)備與技術(shù)落后。
隨著中國經(jīng)濟(jì)發(fā)展，采礦設(shè)備和技術(shù)已經(jīng)得到有效改善，但是相比發(fā)達(dá)國家還有一定差距，中國礦產(chǎn)行業(yè)發(fā)展比較緩慢，采礦需要設(shè)備與技術(shù)來維持進(jìn)度，由于企業(yè)對采礦安全工作重視力度不足，企業(yè)流動資金也很少投入購買先進(jìn)的采礦設(shè)備，導(dǎo)致礦井采礦設(shè)備老舊或損壞，采礦技術(shù)人員得不到培訓(xùn)，老舊技術(shù)已經(jīng)不能滿足現(xiàn)代采礦行業(yè)飛速發(fā)展，阻礙采礦行業(yè)發(fā)展。同時，現(xiàn)有的采礦設(shè)備不配套、陳舊落后，采礦效率不高，缺乏維修人員，甚至很多危險的設(shè)備還在繼續(xù)使用，使采礦人員自身安全受到威脅。
1.3采礦人員素質(zhì)普遍不高。
中國采礦行業(yè)大多人員知識水平普遍不高，自身素質(zhì)水平難以滿足工作要求，對于采礦行業(yè)的了解程度并不充分，而又由于企業(yè)缺乏對采礦人員采礦知識和安全知識的培訓(xùn)，使很多采礦人員無法了解采礦，從而操作不規(guī)范，造成危險事故的發(fā)生。同時，采礦人員大多對基本采礦技術(shù)并不了解，使采礦效率低下，再加上采礦行業(yè)耗時久，危險度高，使很多技術(shù)人員并不選擇采礦行業(yè)，使采礦行業(yè)造成重大損失。由于采礦人員水平不高，導(dǎo)致職業(yè)道德素質(zhì)不足，對采礦工作不積極，無法學(xué)習(xí)采礦知識和技術(shù)，不能正確操作采礦設(shè)備，大大增加了危險事故的發(fā)生概率[2]。
1.4采區(qū)井巷設(shè)計工作存在危險。
采礦企業(yè)在進(jìn)行采礦工作時，經(jīng)常在巷道起坡進(jìn)行采區(qū)井巷設(shè)計工作，一般來說，巷道坡起不同適合不同的采礦工作，但是企業(yè)對巷道坡起的建設(shè)并不全面，為了節(jié)省資金，大部分企業(yè)之只建設(shè)一條巷道供采礦生產(chǎn)，在一定程度上降低了采礦工作的效率。同時，采礦需要結(jié)合自身設(shè)備與技術(shù)來進(jìn)行工作，很多企業(yè)自身采礦能力有限，減緩了礦井采礦進(jìn)度，使人們生命安全得不到保障。礦井中部工程量比較小，巷道比較狹窄，一旦發(fā)生損壞，檢修人員并不能及時進(jìn)行維修，從而減緩采礦進(jìn)度，且無法保證安全性。
2加強(qiáng)采礦工程施工的安全措施。
2.1加強(qiáng)對企業(yè)的管理。
由于采礦行業(yè)具有較高的危險性，需要對采礦行業(yè)進(jìn)行整體的改革，加強(qiáng)礦井基礎(chǔ)安全措施，注重安全設(shè)備檢查和維修，有關(guān)負(fù)責(zé)人應(yīng)制定周密的檢查維修方案，對礦井進(jìn)行全面的隱患排查，嚴(yán)格按照方案進(jìn)行操作，使采礦人員生命安全得到保障。同時，企業(yè)應(yīng)按照國家規(guī)定進(jìn)行招聘，對采礦技術(shù)人員進(jìn)行專業(yè)的培訓(xùn)和安全知識培養(yǎng)，一旦礦區(qū)發(fā)生問題，要及時采取解決措施，使采礦人員認(rèn)真開展工作。企業(yè)不僅要全面排查隱患，還要注重成果鞏固，對已排查出隱患的地點加強(qiáng)整頓，加大隱患整治力度，使安全防護(hù)措施設(shè)立到位，保證采礦人員的生命安全。
2.2加強(qiáng)設(shè)備維修和技術(shù)更新。
為了解決中國采礦行業(yè)問題，需要國家與企業(yè)共同合作，加強(qiáng)設(shè)備和技術(shù)知識更新，國家在一定程度上為企業(yè)發(fā)展提供便利條件，使企業(yè)能夠引進(jìn)國外新型設(shè)備，同時派遣專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行國外深造，學(xué)習(xí)新型采礦技術(shù)，從而促進(jìn)中國采礦行業(yè)的大力發(fā)展。企業(yè)還需要加強(qiáng)對礦區(qū)安全工作的重視，成立專門的檢修和維護(hù)隊伍，對礦井老舊設(shè)備進(jìn)行更換和翻新，使采礦效率提高，注重技術(shù)創(chuàng)新，成立創(chuàng)新部門，對技術(shù)進(jìn)行不斷完善和創(chuàng)新；有關(guān)負(fù)責(zé)人需要加強(qiáng)資金投入，注重設(shè)備老舊零件的更換，從而加快采礦業(yè)的發(fā)展。
2.3注重提高采礦人員素質(zhì)。
企業(yè)應(yīng)注重采礦人員的道德素質(zhì)培養(yǎng)，加大資金投入，成立專業(yè)的知識培訓(xùn)部門，對應(yīng)聘的采礦人員進(jìn)行嚴(yán)格的訓(xùn)練，加強(qiáng)采礦人員的基礎(chǔ)技術(shù)水平，使采礦人員能夠正確操作采礦設(shè)備。有關(guān)負(fù)責(zé)人還要注重提高采礦人員的工作積極性，使采礦人員能夠?qū)ぷ魃闲?，使采礦人員提高工作效率。由于采礦行業(yè)比較危險，企業(yè)應(yīng)注重采礦人員的安全措施，加強(qiáng)安全教育。同時，企業(yè)應(yīng)該提高公司福利，吸引技術(shù)性人才，使公司技術(shù)能夠得到創(chuàng)新，支持和鼓勵技術(shù)人員進(jìn)行深造，愿意從事采礦工作人員要進(jìn)一步提高專業(yè)知識。創(chuàng)新人才工作機(jī)制，營造尊重人才的氛圍，使各等級采礦員工得到公平待遇；加強(qiáng)采礦員工的安全保護(hù)措施，從而使采礦業(yè)飛速發(fā)展。
2.4注重采區(qū)井巷設(shè)計工作。
中國經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展，已經(jīng)擺脫原有的采礦技術(shù)，采礦設(shè)計也得到很大改善，企業(yè)在進(jìn)行巷道設(shè)計時，需要考慮資金成本。適合的采礦巷道起坡，能夠使采礦效率穩(wěn)定提高，而不同巷道適合不同類型的采礦工作，所以企業(yè)應(yīng)該選擇適合自身的巷道，加快采礦進(jìn)程。同時，當(dāng)企業(yè)進(jìn)行采區(qū)中部車場建設(shè)時，需要結(jié)合自身發(fā)展情況，選擇最優(yōu)化的起坡形式，優(yōu)化建設(shè)工程，節(jié)省資金。企業(yè)需要進(jìn)行設(shè)計培養(yǎng)，使設(shè)計人員能夠結(jié)合企業(yè)發(fā)展情況，設(shè)計合理的巷道，加快采礦效率，從而促進(jìn)采礦業(yè)發(fā)展。
3結(jié)語。
目前，全球化發(fā)展，信息交流飛速加快，外來信息能夠加強(qiáng)中國的自我改革，采礦行業(yè)也需要進(jìn)行不斷的改革和創(chuàng)新。安全是各個行業(yè)發(fā)展的首要前提，采礦工程施工安全關(guān)乎整個采礦過程，同時決定企業(yè)的發(fā)展。所以企業(yè)需要加強(qiáng)對采礦行業(yè)的重視程度，使采礦行業(yè)得到大力發(fā)展。采礦企業(yè)需要加強(qiáng)對采礦人員的重視，提高采礦人員的職業(yè)道德素質(zhì)，注重采礦人員的知識和技術(shù)培養(yǎng)；企業(yè)還需要注重資金投入，吸引技術(shù)型人才來工作，同時加強(qiáng)對老舊設(shè)備的更新，引進(jìn)新型設(shè)備，注重企業(yè)管理，從而加強(qiáng)采礦業(yè)的發(fā)展，推動中國經(jīng)濟(jì)發(fā)展。
參考文獻(xiàn)：
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高血壓的護(hù)理對策論文篇十二
摘要：目的探析手術(shù)室護(hù)理不安全因素的原因，并采取針對有效的措施。方法對南陽市中醫(yī)院203月-月期間發(fā)生的手術(shù)室護(hù)理不安全事件進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果在手術(shù)室護(hù)理不安全事件發(fā)生的原因中，以對患者病史掌握不充分、護(hù)理技術(shù)操作錯誤、無菌操作觀念差、手術(shù)器械管理不仔細(xì)的發(fā)生率最高。結(jié)論通過對醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理不安全因素的認(rèn)真分析，然后針對發(fā)生原因采取針對有效的措施，才能夠不斷提高手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量，為患者、醫(yī)院，也是為護(hù)理人員自己提供一個安全的工作環(huán)境。
高血壓的護(hù)理對策論文篇十三
1.1學(xué)生因素
1.1.1心理素質(zhì)差，缺乏學(xué)習(xí)主動性
1.2.1缺乏帶教技巧，不注意帶教方式
2.1護(hù)生方面
2.1.1幫助護(hù)生盡快適應(yīng)環(huán)境，消除心理壓力
2.2.1完善帶教計劃，采取互動式帶教方法
綜上所述，手術(shù)室護(hù)理帶教工作直接關(guān)系到護(hù)生的實習(xí)效果以及今后的發(fā)展，在手術(shù)室對護(hù)生進(jìn)行臨床帶教工作中，應(yīng)該充分調(diào)動護(hù)理學(xué)生的積極性，因材施教，鼓勵、激發(fā)其學(xué)習(xí)熱情，促使護(hù)生能更好地完成實習(xí)任務(wù)，同時促使帶教老師能有效保證教學(xué)質(zhì)量，完成教學(xué)任務(wù)。師生雙方共同努力，增強(qiáng)對工作的責(zé)任心和熱情，才能培養(yǎng)出高素質(zhì)的護(hù)理人才。
高血壓的護(hù)理對策論文篇十四
隨著醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展和先進(jìn)技術(shù)的涌現(xiàn)，各手術(shù)學(xué)科專業(yè)化程度的提高對手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量提出了高效、高質(zhì)量、高水平的要求。
手術(shù)室護(hù)士熊是一個特殊的任務(wù)，知識范圍，業(yè)務(wù)能力強(qiáng)，應(yīng)急反應(yīng)快。隨著新技術(shù)，新業(yè)務(wù)的發(fā)展，大量的醫(yī)療設(shè)備新，從而增加技術(shù)在手術(shù)室，護(hù)理安全的影響的風(fēng)險應(yīng)用。
2管理方面。
2.1系統(tǒng)不是健康的新“條例”醫(yī)療事故出臺，帶來新的挑戰(zhàn)，手術(shù)室護(hù)理，許多舊體制的需要修改或補(bǔ)充，只有系統(tǒng)能保證正常的合理的科學(xué)的護(hù)理活動，減少或避免護(hù)理錯誤。護(hù)理是一門實踐性很強(qiáng)的學(xué)科，制度不斷形成的正面和負(fù)面的臨床和完善兩方面的科學(xué)實踐。但在實際工作中，經(jīng)常會遇到無章可循，造成潛在危險的護(hù)理。
2.2反饋不及時手術(shù)室工作人員和麻醉師，不同的醫(yī)生共同合作完成的每個操作，肩負(fù)著醫(yī)治傷員，挽救了垂死的責(zé)任。每個操作都有其共性和個性，特殊的習(xí)慣，如果沒有的運作和協(xié)調(diào)要求及時總結(jié)當(dāng)醫(yī)生，并相互溝通，容易造成術(shù)前準(zhǔn)備不充分，導(dǎo)致手術(shù)時間，影響手術(shù)質(zhì)量。
處于從屬地位護(hù)理管理者的2.3監(jiān)管不足，許多醫(yī)生都不愿意按程序是不接受的意見，如洗手，違反無菌操作，造成監(jiān)管運作不到位，對威脅護(hù)理安全。與此同時，護(hù)理管理人員缺乏經(jīng)驗，激勵和懲罰措施不盡合理，不夠大膽，將導(dǎo)致監(jiān)管不足，容易出現(xiàn)護(hù)理缺陷。
3環(huán)境方面。
室內(nèi)噪聲的來源（麻醉呼吸機(jī)，吸痰，電凝）操作，不僅提高了患者的恐懼感操作，降低其適應(yīng)性和醫(yī)務(wù)人員由于不良的心理反應(yīng)，降低工作效率。隨著無線通信技術(shù)，移動電話，小靈通和使用的手術(shù)室，對周圍的'工作人員等現(xiàn)代化通訊手段的迅速發(fā)展，病人和醫(yī)療設(shè)備會造成不良影響，一個潛在的因素是交叉感染。
4護(hù)士方面。
4.1患者格調(diào)低下護(hù)理是不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?，在進(jìn)入手術(shù)室后綁定，無家屬陪護(hù)，焦慮和恐懼上升，如果因工作人員繁忙和患者的尊重和理解，或談笑風(fēng)生工作場所忽視，導(dǎo)致患者質(zhì)疑護(hù)理的安全性，在未來的護(hù)理糾紛將會埋下了導(dǎo)火索。按照精神護(hù)理在手術(shù)室的一個重要質(zhì)量應(yīng)該有，有的在運營中心的護(hù)士把僥幸，沒有人看到，沒關(guān)系，不遵守護(hù)理和規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)，從而容易導(dǎo)致護(hù)理差錯。最孤獨護(hù)理手術(shù)室護(hù)士，是否按照正常運行，是否可以在質(zhì)量，數(shù)量和完成的工作，完全靠護(hù)士的個人約束能力醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)。
4.2護(hù)士職責(zé)不明確的護(hù)理是一門獨立學(xué)科，有其工作范疇和具體技術(shù)規(guī)范。然而，在目前的臨床護(hù)理工作，但大量的非護(hù)理工作，據(jù)統(tǒng)計，護(hù)士的興趣，超過4%的護(hù)士在非護(hù)理工作，如：財務(wù)會計，清潔工作，導(dǎo)致護(hù)理工作人員不在，影響護(hù)理質(zhì)量，降低安全系數(shù)。
4.3護(hù)士在手術(shù)室，不當(dāng)使用特殊的語言環(huán)境，缺乏護(hù)理人員工作技能或工作繁忙，在面對患者及家屬提出的問題，回答簡單，生硬，可引起患者的反感；的其他醫(yī)務(wù)人員在大約無關(guān)緊要的話題，患者可能預(yù)后的預(yù)后，并且，在嚴(yán)重的情況下的操作流程和操作可能導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。
4.4積極性是很差的手術(shù)室護(hù)士護(hù)士往往不被患者重視，護(hù)理工作步伐加快，高壓力，高強(qiáng)度，枯燥，導(dǎo)致低的工作積極性，主動性，易發(fā)生醫(yī)療意外。
4.5護(hù)士的知識是狹隘的護(hù)理教育體系是短暫的，高級護(hù)士，大學(xué)本科學(xué)歷并不流行，所以多數(shù)護(hù)理人員，低學(xué)歷，知識相對較窄，遇到的新問題，新情況，處理能力差。對于一些日常操作只能按部就班，缺乏創(chuàng)造性思維的能力，往往腦力勞動變成了純粹的體力勞動。
高血壓的護(hù)理對策論文篇十五
隨著外科診療技術(shù)不斷的提高，越來越多的疾病可以通過手術(shù)達(dá)到治愈的目的。手術(shù)室作為外科手術(shù)實施的重要場所，其安全性對于患者、醫(yī)生來說都非常重要[1]。在手術(shù)室所有不安全因素中，最常見的不安全因素來自于護(hù)理安全。因此，手術(shù)室的護(hù)理安全因素直接關(guān)乎手術(shù)能否順利實施、患者的手術(shù)效果等。隨著人們自我保護(hù)意識的不斷提高，對于手術(shù)室的安全性要求也越來越高。但由于手術(shù)室工作本身具有技術(shù)性強(qiáng)、節(jié)奏快、操作繁瑣、任務(wù)重、時間長等特點，再加上外科手術(shù)新技術(shù)、新方法的不斷引進(jìn)和應(yīng)用，這些都大大增加了護(hù)理工作的不安全性[2]。如何提高手術(shù)室護(hù)理工作的安全性和護(hù)理質(zhì)量、通過改善護(hù)患矛盾以提高患者的滿意度等是手術(shù)室護(hù)理人員一直在思考的問題。近年來，我院護(hù)理部針對手術(shù)室護(hù)理工作中存在的不安全因素，通過對手術(shù)室護(hù)理人員加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)、定期專業(yè)理論和操作考核、提高專業(yè)素養(yǎng)和人文素養(yǎng)、制訂有效的績效考核方案等措施來最大限度地降低手術(shù)室護(hù)理工作的不安全性，并取得了一定的效果。
1臨床資料。
選取我院203月-12月發(fā)生的手術(shù)室護(hù)理不安全事件作為本次研究資料，共82例。這些手術(shù)室護(hù)理不安全事件主要包括器械和藥品準(zhǔn)備不足、護(hù)患溝通不充分、對患者病史掌握不全、護(hù)理技術(shù)操作錯誤、器械管理不仔細(xì)、無菌操作觀念差、病理標(biāo)本管理不當(dāng)?shù)取?BR> 2方法。
對近兩年來我院所發(fā)生的手術(shù)室護(hù)理不安全事件進(jìn)行回顧性分析，從術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后三個環(huán)節(jié)入手詳細(xì)地分析不安全事件發(fā)生的原因，并進(jìn)一步探討相應(yīng)的改進(jìn)措施。
3統(tǒng)計學(xué)處理。
采用spss19.0軟件對研究數(shù)據(jù)進(jìn)行描術(shù)統(tǒng)計學(xué)分析。
4結(jié)果。
研究結(jié)果顯示，在手術(shù)室護(hù)理不安全事件發(fā)生的原因中，以對患者病史掌握不充分、護(hù)理技術(shù)操作錯誤、無菌操作觀念差、手術(shù)器械管理不仔細(xì)的發(fā)生率最高.
5討論。
針對手術(shù)室護(hù)理不安全事件發(fā)生原因，我院護(hù)理部及時采取相應(yīng)措施來降低這類事件的發(fā)生率。具體措施主要包括以下幾個方面。
5.1加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
器械和藥品準(zhǔn)備不足、護(hù)理技術(shù)操作錯誤、無菌操作觀念差等都與護(hù)理人員本身專業(yè)知識掌握不夠、護(hù)理操作技能差等有關(guān)[3]。針對這一點，護(hù)理部采取以下措施：（1）以老帶新。首先從每年新來護(hù)理人員中選拔出優(yōu)秀的護(hù)士進(jìn)入手術(shù)室，然后由經(jīng)驗豐富的護(hù)士對其進(jìn)行一對一帶教，帶教成績作為帶教護(hù)士的績效考核的一部分。對于帶教結(jié)束考核不合格的新來人員，要調(diào)離手術(shù)室。（2）加強(qiáng)新技術(shù)學(xué)習(xí)。對于臨床上引入的新技術(shù)、新方法，全體手術(shù)室護(hù)理人員要分批進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)結(jié)束進(jìn)行考核，考核不合格的護(hù)理人員不得參加相關(guān)手術(shù)。（3）定期考核。每1～2周對全體手術(shù)室護(hù)理人員進(jìn)行1次護(hù)理技能考核，對于2次考核不合格者暫?；蛘{(diào)離手術(shù)室工作。
5.2加強(qiáng)安全教育和人文教育。
通過對以往手術(shù)室發(fā)生的不安全事件導(dǎo)致的嚴(yán)重后果的講解，以及在平常護(hù)理中一旦發(fā)生不安全事件都要嚴(yán)肅處理等來提高全體手術(shù)室護(hù)理人員對于護(hù)理安全重要性的認(rèn)識；在全體護(hù)理人員中加強(qiáng)“服務(wù)意識”、“學(xué)習(xí)意識”、“團(tuán)隊意識”宣傳來提高其人文素養(yǎng)[4]。
5.3完善手術(shù)室管理制度。
手術(shù)器械和藥品準(zhǔn)備不足、無菌觀念差、手術(shù)器械管理不仔細(xì)等除了與護(hù)理人員業(yè)務(wù)能力不強(qiáng)有關(guān)外，也與其工作態(tài)度、工作責(zé)任感有很大的關(guān)系。完善手術(shù)室規(guī)章制度是杜絕護(hù)理人員存在僥幸心理、保障護(hù)理安全的關(guān)鍵，使其養(yǎng)成遵章行事的好習(xí)慣[5]。
5.4改善手術(shù)室護(hù)理人員的工作環(huán)境。
護(hù)患溝通不夠、對患者病史掌握不充分等也與手術(shù)室工作節(jié)奏快、工作重、壓力大等有一定的關(guān)系。所以，要適當(dāng)增加手術(shù)室護(hù)理人員人數(shù)，使每一位護(hù)理人員都有充足的休息時間。休息好、心情愉快是提高護(hù)理質(zhì)量的前提。另外，要不斷改善手術(shù)室的工作條件和工作環(huán)境，最大限度地減少職業(yè)危害對于手術(shù)室護(hù)理人員的傷害。
5.5制訂有效的.績效考核方案。
將護(hù)理人員的工資、獎金、職稱晉升等與其平時考核結(jié)合在一起，不但調(diào)動了護(hù)理人員工作的積極性，而且對于提高護(hù)理質(zhì)量、促進(jìn)良好的護(hù)患關(guān)系、維護(hù)醫(yī)院榮譽(yù)等都有很好的促進(jìn)作用。同時，也是對護(hù)理人員自己一種很好的保護(hù)。綜上所述，手術(shù)室作為外科手術(shù)實施的重要場所，其安全性對于患者、醫(yī)生來說都非常的重要。通過對醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理不安全因素的認(rèn)真分析，然后針對發(fā)生原因采取加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)、加強(qiáng)安全教育和人文教育、完善手術(shù)室管理制度、改善手術(shù)室護(hù)理人員的工作環(huán)境、制訂有效的績效考核方案等針對性的措施，才能夠不斷提高手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量。
參考文獻(xiàn):。
高血壓的護(hù)理對策論文篇十六
（1）針對中部車場可以采取單道起坡的對策。在采礦井巷工程施工中，為了做好中部車場的設(shè)計和施工工作，需要采用幾種不同的有效措施對巷道的起坡軌進(jìn)行施工，也就是常說的單道以及雙道起坡，在選擇這兩種起坡方式時需要綜合考慮工程的實際施工情況。一般情況下，施工工程量相對較小的方式為單道起坡，這主要是由于在雙道起坡的建設(shè)過程中還需要分別設(shè)置一付固定道岔和彈簧道岔。最近幾年以來，很多礦區(qū)的中部車場建設(shè)一般都會選擇單道起坡，有效的節(jié)約了建設(shè)成本。不過在采用單道起坡方式進(jìn)行建設(shè)時，我們?nèi)匀恍枰攸c做好空重車以及材料車等的下放操作，在簡易道岔的位置處安排打點掛鉤操作人員進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹?，避免空車在通過簡易道岔的過程中發(fā)生掉道問題而進(jìn)入到中部車場，甚至一旦出現(xiàn)飛車現(xiàn)象將會產(chǎn)生更為嚴(yán)重的后果，直接威脅到工作人員的生命安全。因此，我們在對采礦區(qū)的中部車場進(jìn)行設(shè)計時，有時候也會通過采用雙道起坡方法，以此來降低施工操作的難度，確保打點掛鉤工作人員的生命安全。
（2）在對彎道井巷施工的過程中合理確定曲率半徑。在運輸巷道里，如果采用7t自粘式電機(jī)車來完成運輸工作，那么就需要將曲率半徑確定在13m左右，其他部位可以控制在9m。在這當(dāng)中，如果曲率半徑過小，那么就會加大巷道的彎度，在較大彎曲的巷道中進(jìn)行施工會造成鋼絲繩的嚴(yán)重磨損問題，一旦出現(xiàn)鋼絲繩磨斷現(xiàn)象甚至?xí)θ藛T造成較大傷害，而且在這樣的狀況下進(jìn)行爆破操作時，會導(dǎo)致殲石無法直接掉落到底部位置，但是仍然會存在隨時掉落的可能，給巷道內(nèi)的運輸工作帶來了巨大的隱患。因此，考慮到上述幾種情況，我們將巷道彎頭部位的曲率半徑有效的控制在了12m左右。
（3）彎曲巷道中采取的車場設(shè)計對策。引起安全事故的主要原因還包括將車場的位置設(shè)計在了彎曲巷道中，存在位置選擇不合理的現(xiàn)象。設(shè)計人員在最初設(shè)計時，只對采礦區(qū)上山以及運輸巷道所在的具體方位進(jìn)行了分析和考慮，而把采礦區(qū)下部車場設(shè)計在了彎曲的巷道里面，這就嚴(yán)重阻礙了電機(jī)車司機(jī)的視線，無法及時觀察到前方的信號，與打點掛鉤工作人員的交流過于滯后或者根本無法交流，引起各種不必要的交通安全事故。所以，在對車場進(jìn)行設(shè)計時應(yīng)該充分考慮上述情況，盡可能的在直線部位進(jìn)行車場的設(shè)計。
（1）下部車場軌道之間的安全間隙過小。在巷道工程施工中，對下部車場進(jìn)行設(shè)計時，通常都會將雙軌之間的安全間隙有效的控制在大約1.3m左右，不過在實際施工過程中，大多數(shù)礦井的安全間隙卻只有1.2m，尤其在運輸任務(wù)較多的情況下很容易在雙軌之間發(fā)生擠碰問題威脅到工作人員的生命安全。而且在一些運輸車發(fā)生變形或者材料車的寬度過寬的情況下發(fā)生較多。所以，在實際施工中要盡可能的將安全間隙保持在1.4m，確保運輸車能夠保持正常的運行狀態(tài)，避免人員傷亡。
（2）在對巷道進(jìn)行設(shè)計時出現(xiàn)高度過低的現(xiàn)象。在開拓巷道時通常都會采用半圓拱形的斷面，一般墻高都會設(shè)計為1.2m，但是在實際施工中很多礦區(qū)仍然沒有嚴(yán)格按照這一設(shè)計規(guī)范進(jìn)行建設(shè)，從而引發(fā)各種安全事故，特別是在一些設(shè)置了架線的巷道當(dāng)中，如果高度無法滿足施工標(biāo)準(zhǔn)，那么引起機(jī)電事故的概率將會更大。
（3）在對巷道的腰線進(jìn)行設(shè)定時存在的問題。在對井下巷道進(jìn)行掘進(jìn)施工的過程中，需要同時用到中線和腰線來完成施工控制，其中中線能夠?qū)ο锏谰蜻M(jìn)的主要方向起到指示作用，一般情況下要在巷道的頂板位置或者棚梁上面設(shè)置3個或4個中線點，以正中或者偏中線的形式展示出來，利用激光光束等方法來查看掘進(jìn)迎頭的尺寸大?。涣硗庋€主要指的是對巷道的標(biāo)高以及坡度等進(jìn)行合理控制的標(biāo)示線，采用水平尺等施工工具延伸到掘進(jìn)迎頭部位來獲得腰線的所在位置。通常在實際施工中都會每隔30～50m的距離利用測量儀器來設(shè)置中腰線，但是一旦發(fā)生中腰線偏離的情況還需要在現(xiàn)場進(jìn)行及時的校正。在厚煤層位置需要對巷道進(jìn)行分層開采，這時巷道的壓力非常顯著，一旦發(fā)生支架變形以及錯動等問題將會影響到中線點，使其無法處于同一條直線上，進(jìn)而對巷道施工的質(zhì)量水平產(chǎn)生影響；另外在曲線巷道的施工過程中，由于需要不斷的改變施工方位，并將曲線巷道在轉(zhuǎn)彎處的半徑大小以及轉(zhuǎn)角等有效的轉(zhuǎn)化成為弦線或切線來控制施工質(zhì)量，除此之外還應(yīng)該嚴(yán)格按照設(shè)計規(guī)定以及施工經(jīng)驗等解決井下施工中遇到的問題。
二、對采掘工作面施工產(chǎn)生影響的不安全技術(shù)因素以及相應(yīng)的對策。
（1）切眼和分斜坡在開口過程中出現(xiàn)的問題。在采掘工作面的施工過程中，對切眼進(jìn)行開口操作設(shè)計時并沒有嚴(yán)格按照規(guī)定沿著煤層的正傾斜方向，或者是已經(jīng)沿著正傾斜方向但是開口沒有達(dá)到規(guī)定的長度，這些問題都會造成三角帶煤柱發(fā)生跨幫的問題。所以在進(jìn)行切眼的開口設(shè)計時，一定要嚴(yán)格根據(jù)相關(guān)規(guī)范要求，避免出現(xiàn)質(zhì)量上的偏差，確保切眼開口的長度、方向等各項參數(shù)都符合施工要求。
（2）在對急傾斜煤層的主斜坡進(jìn)行設(shè)計時出現(xiàn)坡度過小的問題。在采掘工作面進(jìn)行施工時，需要對急傾斜煤層的主斜坡進(jìn)行坡度的設(shè)計工作，一般都會沿著煤層的偽斜方向展開施工，但是即使設(shè)計過程中規(guī)定了精確的數(shù)值，施工中也難免會存在一定的問題，導(dǎo)致主斜坡的坡度無法滿足施工標(biāo)準(zhǔn)，煤炭在受到自身重力的作用時也不能有效下降自溜，嚴(yán)重降低了工作效率。
（1）改造眼出現(xiàn)過多的拐彎處或者反眼的坡度設(shè)計過大。在對改造眼進(jìn)行設(shè)計的過程中，很多礦區(qū)都會將其能獲得的經(jīng)濟(jì)利益的多少放在第一位，因此在改造眼的設(shè)計和施工中，并不會綜合考慮各方面的影響要素，甚至?xí)霈F(xiàn)一些不符合施工規(guī)范要求的設(shè)計，為施工埋下了眾多的安全隱患。
（2）合理選擇運輸巷拔口的所在位置。通常在選擇運輸巷拔口的位置時需要考慮到正反拔口兩個方面，在設(shè)置的過程中一定要將外開口巷道的牛鼻子位置和內(nèi)開口巷道的刷大點之間的距離保持在8m左右。
三、結(jié)語。
過本文進(jìn)行分析，我們主要對有可能影響到采礦工程安全施工過程的技術(shù)因素進(jìn)行了研究和討論，可以看出，大多數(shù)不安全技術(shù)因素出現(xiàn)的原因都是各種操作不嚴(yán)謹(jǐn)造成的。所以，在采礦工程的實際施工過程中，我們一定要嚴(yán)格按照施工設(shè)計要求以及相關(guān)的規(guī)范手冊等展開每一步操作，進(jìn)一步完善自身的設(shè)計規(guī)劃，為采礦區(qū)工程的施工創(chuàng)造安全的施工環(huán)境，提供更多的安全保障。
高血壓的護(hù)理對策論文篇十七
在采礦工程中，存在的.不安全因素較多，這些因素一旦得不到及時有效的處理，不僅會影響施工安全的進(jìn)行，而且還會對采礦人員的生命安全構(gòu)成威脅。因而作為采礦企業(yè)必須充分意識到安全在采礦中的重要性，并采取相應(yīng)的對策，才能更好地確保安全采礦、高效采礦。而就從井巷施工來看，目前存在的不安全因素較多，但主要表現(xiàn)在以下幾個方面。筆者就此展開以下分析。
在進(jìn)行采區(qū)中部車場的巷道設(shè)計時，巷道起坡方法主要有兩種，分別是單道起坡和雙道起坡。采區(qū)中部車場采用單道起坡的方法，其拔口工程量相對較小，能夠節(jié)省一付彈簧道岔，還能夠降低一定的人力、財力。若是采區(qū)中部車場采用雙道起坡的方法，其拔口工程量就相對較大，除了使用一付彈簧道岔，還應(yīng)適應(yīng)一付固定道岔，同時耗費的人力、財力更多。從安全問題出發(fā)，在采區(qū)中部車場采用雙道起坡的方法最為適宜，雖然耗費了更多的人力、財力，但是，卻能夠為相關(guān)工作人員提供方便，避免了巷道堵塞，確保了巷道運輸通暢，從而也在一定程度上確保了采礦生產(chǎn)安全。進(jìn)行彎道井巷的曲率半徑設(shè)計時，若是通過彎道井巷的運輸設(shè)備為七噸重的機(jī)車，通常彎道井巷的曲率半徑為12m~15m，若運輸設(shè)備重量小于七噸，則曲率半徑為9m。若是井巷彎道幅度過大，耙矸機(jī)中的鋼絲繩磨損就比較嚴(yán)重，極易出現(xiàn)鋼絲繩因磨損斷裂造成人員受傷的情況。若是井巷彎道幅度過大無法避免，從而采取急拐彎的方法，則巷道對面通過爆破后所掉落下的矸石無法耙徹底，就必然會造成巷道出現(xiàn)上坡現(xiàn)象，這將對巷道運輸安全產(chǎn)生嚴(yán)重的威脅。
巷道高度偏小是巷道施工中的不安全因素之一。巷道施工通常采用半圓拱斷面的形式，且設(shè)計的巷道墻高度應(yīng)大于1.2m。但是在實際巷道施工中，很多巷道墻高不符合這一條件，巷道墻高均在1.2m以下，這樣極易導(dǎo)致安裝高度無法滿足安全生產(chǎn)需求，特別是在巷道架線施工中，極易產(chǎn)生機(jī)電事故，從而造成巨大的經(jīng)濟(jì)損失或人員傷亡。下部車場雙軌間安全間隔偏小也是巷道施工中的不安全因素之一。一般情況下，下部車場雙軌間安全間隔應(yīng)大于1.3m，但是在實際的礦井巷道施工中很多下部車場雙軌間安全間隔都不達(dá)標(biāo)，均在1.2m左右，這樣的情況導(dǎo)致雙軌間極易發(fā)生擠傷人員的事故，所以，設(shè)計下部車場雙軌間安全間隔時必須大于1.3m。
除了在采礦工程井巷施工中存在不安全因素外，在采礦和掘進(jìn)工作面施工中也存在不安全因素，主要表現(xiàn)在以下幾個方面。因而筆者就此展開以下幾點探究性的分析。
一是反眼頭雙向施工。采礦工程中的巷道一般位于礦層底板，采礦工作面形式為反眼見礦，采礦時的施工方式為反眼頭雙向施工，這樣一來反眼頭礦柱能夠連續(xù)放炮震動，存在較大的空頂面積，容易出現(xiàn)垮幫傾向，維護(hù)十分困難；二是切眼和分斜坡的開口。多數(shù)采礦工作面施工中所設(shè)計的切眼開口沒有沿礦層正傾斜方向，這種設(shè)計使得在切眼施工時三角帶礦柱容易出現(xiàn)跨幫傾向。所以，在進(jìn)行采礦工作面施工切眼開口設(shè)計時，必須確保切眼開口方向與礦層正傾斜方向一致，分斜坡開口方向與主斜坡方向相垂直；三是急傾斜礦層主斜坡坡度偏小。在施工中，急傾斜礦層主斜坡坡度通常設(shè)計為22°左右?；夭蓵r，通常選擇中深孔采煤技術(shù)，對于采空區(qū)則采取無支護(hù)方案。若是急傾斜礦層主斜坡坡度不達(dá)標(biāo)，就會遺留下嚴(yán)重的安全隱患，而一些采礦人員受利益驅(qū)使，不顧生命危險，冒險進(jìn)入采空區(qū)采礦，這樣就極易產(chǎn)生安全事故。因此，在施工中，設(shè)計的急傾斜礦層主斜坡坡度應(yīng)大于23°，這樣才能有效確保采礦安全。
一是改造眼的坡度偏大。在礦井中并不是所有礦層都是可采礦層，因而礦層資源要充分回收就必須對礦井的部分地段進(jìn)行改造。改造眼設(shè)計是根據(jù)礦層地質(zhì)條件、賦存條件為依據(jù)而進(jìn)行的。但是，在實際進(jìn)行改造眼設(shè)計時，很多采礦企業(yè)僅考慮了經(jīng)濟(jì)因素，忽視了其他采礦施工要素，導(dǎo)致改造眼設(shè)計坡度嚴(yán)重偏大。所以，為了確保采礦生產(chǎn)安全，設(shè)計的改造眼坡度應(yīng)低于25°。二是運巷拔口位置選擇不當(dāng)。正確選擇運巷拔口位置，若是內(nèi)開石門的礦層兩邊的開口在其中，且石門剛好通過礦層，那么應(yīng)將巷道設(shè)計為正反拔口，這樣能夠確保兩邊開口巷道距離是錯開的，能夠有效避免由于巷道拔口位置不當(dāng)而造成巷道跨度出現(xiàn)偏差的情況。
三、結(jié)論。
總之，本文從采區(qū)井巷設(shè)計，巷道施工，采礦工作面施工以及掘進(jìn)工作面施工方面對采礦工程中的不安全因素及對策進(jìn)行了分析與探討，具有十分重要的意義。不僅有助于確保采礦工程的生產(chǎn)安全，提高采礦企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益，還能夠進(jìn)一步促進(jìn)我國采礦工程的可持續(xù)發(fā)展。因而作為新時期背景下的采礦企業(yè)，必須在采礦過程中認(rèn)真對其不安全因素進(jìn)行分析，并采取相應(yīng)的對策，才能從根本上確保整個采礦工程安全有效的進(jìn)行。
高血壓的護(hù)理對策論文篇十八
總之，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對護(hù)士進(jìn)行護(hù)理安全教育，提高護(hù)士的安全意識和制度執(zhí)行力；定期對護(hù)士的技術(shù)水平進(jìn)行考核，提高護(hù)士的護(hù)理操作水平，增強(qiáng)護(hù)士的工作責(zé)任心，以降低因護(hù)士因素造成的護(hù)理不良事件的發(fā)生率，確?；颊叩木歪t(yī)安全。
作者：馬杰單位：內(nèi)蒙古興安盟人民醫(yī)院兒科。
高血壓的護(hù)理對策論文篇十九
采礦施工是耗時久、工期長的工程，需要各方面長期的配合，要確保采礦人員的安全保護(hù)措施工作到位，對不符合規(guī)范的工程施工需要嚴(yán)格檢查管理。當(dāng)下，中國加強(qiáng)對采礦工程的重視程度，需要不斷強(qiáng)化管理防止采礦安全事故發(fā)生，由于采礦工程具有危險性，施工團(tuán)隊需要注重施工人員操作，研究和分析現(xiàn)有制度的缺陷和漏洞，加強(qiáng)對安全技術(shù)的重視程度，統(tǒng)一提高采礦人員的操作技術(shù)，加強(qiáng)采礦人員安全意識，保證采礦人員安全工作。采礦安全一直是有關(guān)部門關(guān)注的重點，采礦行業(yè)人員比較混雜，各地區(qū)小型礦井由于安全管理工作不到位，采礦人員極易發(fā)生安全事故，生命安全受到損害。為了保障采礦安全，有關(guān)部門需要加強(qiáng)地區(qū)礦井檢測，防止出現(xiàn)私自雇工的現(xiàn)象，注重礦井安全設(shè)備的檢查和維修，使采礦人員生命得到保障[1]。