員工要求賠償協(xié)議書大全(13篇)

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    總結是我們對過去一段時間經歷和收獲的記錄和概括。想要寫一篇完美的總結,首先需要明確總結的目的和要求。下面是一些總結的例子,希望能夠為大家提供一些寫作靈感。
    員工要求賠償協(xié)議書篇一
    甲方:
    乙方:
    身份證號:
    為了解決乙方工傷事宜,根據《勞動爭議調解仲裁法》第四條“發(fā)生勞動爭議,勞動者可以與用人單位協(xié)商,也可以請工會或者第三方共同與用人單位協(xié)商,達成和解協(xié)議”和《工傷保險條例》的相關規(guī)定規(guī)定,雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經充分協(xié)商達成協(xié)議如下:
    一、乙方被甲方聘為職工,_____年_____月_____日乙方在工作時因自己不慎受傷。乙方經治療現在已經花費住院費_____元、醫(yī)院收據_____元、生活補助_____元、護理費元、交通費_____元,共計_____元,上述款項已由甲方全部支付。
    二、乙方同意對沒有完成的治療事項自己負責。
    三、甲乙雙方一致同意:由甲方一次性賠償給乙方工傷期間工資、交通食宿費、護理費、住院伙食補助費以及本協(xié)議簽訂后的后續(xù)治療中發(fā)生的'掛號費、住院費、醫(yī)療費、交通食宿費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、護理費、一次性傷殘補助金、一次性醫(yī)療補助金、傷殘津貼、生活護理費、輔助器具費、就業(yè)補助金等各項費用共計_____元整;該款于本協(xié)議簽訂_____日內一次性付清。
    四、乙方領取上述各項費用后,雙方勞動關系即為解除,雙方不存在因勞動關系解除而產生的糾紛,因勞動關系解除而產生的相應權利已經包含在第三項中。
    五、乙方領取上述各項款項后,乙方自愿放棄其他各項權利,關于本次工傷賠償及勞動關系解除全部解決完畢,以后互不相擾。
    六、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產生的其他各項權利。
    七、以上協(xié)議的達成,完全出于甲乙雙方的自愿,是真實意思的表示,不存在威脅等情況。本協(xié)議經雙方簽字生效,任何一方均不得以任何理由進行翻悔。本協(xié)議一式肆份,雙方各持一份,見證人留存兩份。
    甲方:
    乙方:
    見證人:
    _____年_____月_____日
    員工要求賠償協(xié)議書篇二
    甲方(單位):
    乙方(工人):
    根據相關法律、法規(guī)的規(guī)定,用人單位與勞動者在平等、自愿的基礎上,就勞動者傷殘補償事宜,達成如下協(xié)議,以共同遵守、履行。
    第一條 _____年_____月_____日____時左右,_____在__________ ,做___________ 工作時,發(fā)生_____________。經_______人社局認定,勞動者的此次事故屬于工傷事故。
    第二條 經雙方充分協(xié)商,勞動者同意放棄申請工傷傷殘評定的權利,由用人單位參照有關標準給予勞動者相應的一次性補償。
    第三條 經用人單位與勞動者雙方的充分協(xié)商,勞動者同意由用人單位給予其如下工傷待遇:
    (1)醫(yī)療費及后續(xù)治療費用為:__________ ;
    (2)誤工費(含醫(yī)療期間及出院之后的康復期)為:__________ ;
    (4)前述費用計人民幣:_______________。
    對于前款約定的補償款,甲方應于本協(xié)議生效之日起____日內全額支付給勞動者,不得拖延;勞動者本人應領取該補償款,不得委托他人代為領取,若委托他人,應提供經公證的授權委托書。
    第四條 自_____年_____月_____日起,用人單位與勞動者之間的勞動合同關系即行終止,各項社會保險關系也同時終止,雙方之間也無其他任何其他債權、債務關系。勞動者應當于本協(xié)議生效之日起3日內辦理解除勞動關系的相關手續(xù)(如工作交接等)。
    第五條 勞動者在本協(xié)議生效后,同意不再就此事以任何理由向用人單位主張任何補償請求,若勞動者違反本協(xié)議的約定,則同意由將已經收取的前述補償費用全額退還給用人單位。
    第六條 本協(xié)議約定的前述補償為一次性補償,勞動者在取得補償款后,同意不再以此為由要求用人單位支付其他費用或者補償,也不再以此為由妨礙用人單位正常的生產經營活動,否則,應當補償因此給用人單位造成的一切經濟損失。
    第七條 本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。
    第八條 本協(xié)議一式四份,用人單位執(zhí)三份,勞動者執(zhí)一份,具有同等法律效力。
    第九條 因本協(xié)議發(fā)生的爭議,由用人單位所在地勞動爭議仲裁委員會進行仲裁。
    第十條 本協(xié)議于_____年_____月_____日簽訂于甲方辦公室。
    經辦人(簽字):
    勞動者(簽字):
    _____年_____月_____日
    員工要求賠償協(xié)議書篇三
    甲方:
    乙方:
    經雙方協(xié)商一致,現(甲方)與(乙方)就此事賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:
    一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費,精神撫慰金等合計人民幣____元。
    二、付款時間及辦法(含有關條件):
    三、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。
    四、甲方履行賠償義務后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
    五、甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
    六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
    七、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。
    八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據,全面切實履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。
    九、乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
    十、其它:
    甲方:(簽字)蓋章。
    _____年_____月_____日。
    乙方:(簽字)。
    _____年_____月_____日。
    見證人:(簽字)。
    _____年_____月_____日。
    員工要求賠償協(xié)議書篇四
    甲方(單位):
    乙方(雇員):
    身份證號:
    乙方于20xx年10月在工作期間不慎發(fā)生傷害事故,腳部受傷。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院治療,并妥善處理與解決乙方受傷事宜。20xx年3月28日,經乙方主動提出,要求甲方給予一次性賠償傷害費用,甲乙雙方本著平等自愿、友好協(xié)商一致的原則,達成如下協(xié)議:
    1、甲乙雙方此日簽訂的賠償協(xié)議。
    2、經甲乙雙方友好協(xié)商同意,甲方向乙方一次性辦結和賠償一次性醫(yī)療補助金、誤工費、營養(yǎng)費等費用,由甲方給予乙方的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣60000元(大寫:陸萬元整),由甲方在協(xié)議雙方簽字時一次性付完。
    4、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。
    5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,終止雙方的權利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動、傷害有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
    6、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方與中間人各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
    7、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應均以此為斷,全面切實履行所有約定項目與內容,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
    甲方(手印)簽字:
    日期:_____年_____月_____日
    乙方(手?。┖炞郑?BR>    日期:_____年_____月_____日
    員工要求賠償協(xié)議書篇五
    甲方:____________
    乙方:____________
    身份證號碼:______
    甲、乙雙方因乙方工傷事故賠償問題,經自愿、平等協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議,并嚴格按照本協(xié)議書條款執(zhí)行:
    一、乙方于____年____月____日進入甲方任職______,于____年____月____日在從事________時,由于乙方擅自操作________導致其________損傷。后甲方及時送往________醫(yī)院接受治療,治療期間甲方派專人對乙方進行護理,并已支付其在工傷治療期間的一切費用(含醫(yī)療費)?,F已愈合出院。
    二、現乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出離職。雙方經協(xié)商一致,確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括后續(xù)醫(yī)療費、工傷傷殘補助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補助金、工傷期間工資、護理費、經濟補償等各項費用)共計人民幣____萬元整(現金付款),以終結雙方有關工傷事故賠償問題的.一切權利義務關系,并放棄追究甲方的一切法律責任。自簽訂本協(xié)議之日起,乙方不得就上述賠償問題另行主張任何權利,甲方也不再承擔任何義務。如乙方違背上述約定給甲方造成損失,甲方將依法追究乙方賠償責任。
    三、甲方應在簽訂本協(xié)議后____天內一次性向乙方支付上述賠償費,乙方自收到甲方的賠償款之日搬離甲方宿舍。
    四、本協(xié)議自簽訂時生效。
    甲方:
    乙方:(簽字按手模)
    ____年____月____日
    附:乙方身份證復印件
    員工要求賠償協(xié)議書篇六
    甲方:
    乙方:
    現乙方受受害人供養(yǎng)的全體親屬委托(特別授權)處理死亡的相關善后事宜。
    居民身份證號碼:
    甲方單位員工,因工作原因于年月日在廠區(qū)內(或其他起點)受傷,經搶救無效死亡。其供養(yǎng)親屬情況:
    父親:姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址
    母親:姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址
    妻子:姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址
    子女:姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址
    子女:姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址
    為妥善處理死亡的善后事宜,依據《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》等有關法律法規(guī),現甲乙雙方就賠償,雙方在平等協(xié)商的'基礎上,自愿達成如下協(xié)議:
    一、甲方賠償乙方喪葬補助金:元;
    二、甲方一次性賠償乙方供養(yǎng)親屬補助金元;
    三、甲方一次性賠償死亡補助金元;
    四、其他費用。在上述款項基礎上,甲方自愿另行補償乙方元。
    上述一、二、三、四項合計人民幣元元。
    四、付款方式和付款時間;
    五、乙方負責賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負責,與甲方無關。
    六、協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。
    甲方:
    乙方:
    簽訂日期:
    員工要求賠償協(xié)議書篇七
    甲方:
    乙方:
    身份證號:
    電話:
    鑒于:
    _____年_____月_____日,乙方在工作時因不小心不慎受傷,導致手部輕微挫傷。受傷后,甲方已為乙方墊付醫(yī)療費元?,F經雙方協(xié)商,就甲方向乙方進行補償事宜達成如下協(xié)議:
    二、上述費用支付給乙方后,此事處理即告終結,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。乙方不得再以仲裁、訴訟等任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費用或主張權利;否則,乙方應返還甲方已付全部費用,并承擔違約金5萬元。
    三、本協(xié)議為雙方平等、自愿、協(xié)商一致的結果,系雙方真實意思表示,不存在任何欺詐、脅迫等導致本協(xié)議撤銷、無效的情形。
    四、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,均具有同等法律效力;本協(xié)議自雙方簽字后生效。
    雙方完全理解本協(xié)議內容,明白本協(xié)議所產生的一切后果,并自愿簽訂。
    甲方(蓋章):
    _____年_____月_____日
    乙方(簽字捺印):
    _____年_____月_____日
    員工要求賠償協(xié)議書篇八
    乙方(雇員): 李正興 身份證號:
    乙方于_ ? ? ??年4月24日在工作期間不慎發(fā)生傷害事故,腳部受傷。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院治療,并妥善處理與解決乙方受傷事宜。_ ? ? ??年 9 月 23 日,經乙方主動提出,要求甲方給予一次性賠償傷害費用,甲乙雙方本著平等自愿、友好協(xié)商一致的原則,達成如下協(xié)議:
    1、甲乙雙方此日簽訂的賠償協(xié)議。
    2、經甲乙雙方友好協(xié)商同意,甲方向乙方一次性辦結和賠償一次性醫(yī)療補助金、誤工費、營養(yǎng)費等費用,由甲方給予乙方的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣 10000 元(大寫: 壹萬元整 ),由甲方在協(xié)議雙方簽字時一次性付完。
    4、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。
    5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,終止雙方的權利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動、傷害有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
    6、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方與中間人各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
    7、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應均以此為斷,全面切實履行所有約定項目與內容,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
    甲方(蓋章)簽字: 乙方(手印)簽字:
    日期: 年 月 日
    員工要求賠償協(xié)議書篇九
    委托代理人:__x。
    乙方:__x,系受害人__x之(夫)妻或其他第二順序繼承人。
    甲方單位職工__x,因工作原因于x年x月x日在某處受傷,經搶救無效死亡。__x于x年x月x日生,供養(yǎng)親屬情況:
    妻子:姓名__x出生日期:
    家庭住址:
    長(次)子(女):姓名__x出生日期:
    家庭住址:
    父(母):姓名__x出生日期:
    家庭住址:
    為妥善處理__x因公死亡的善后事宜,依據《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》等有關法律法規(guī),現甲、乙雙方就賠償問題雙方在平等協(xié)商的基礎上,自愿達成如下協(xié)議:
    一、甲方賠償乙方喪葬補助金__x元;。
    二、甲方一次性賠償死亡補助金__x元;。
    四、其他費用:在上述款項基礎上,甲方自愿另行一次性賠償乙方供養(yǎng)親屬補助金__x元。
    上述一、二、三、四項合計人民幣__x元(大寫人民幣__x元整);。
    四、上述款項于x年x月x日一次性支付與乙方__x名下__銀行賬號:__x。
    五、乙方負責賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負責,與甲方無關。
    六、協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。
    七、本協(xié)議一式四份,甲乙雙方各執(zhí)兩份,公安機關留存四份。
    甲方:(簽章)。
    委托代理人:
    乙方:(捺印)。
    身份證號:
    見證人:(注明與受害人之間的關系)。
    員工要求賠償協(xié)議書篇十
    甲方:
    乙方:(受傷者)_______(身份證證件號碼___)
    受傷事由:
    現已出院。乙方多次要求甲方根據目前出院后康復情況給予一次性解決賠償,
    甲、乙雙方達成一致同意意見。協(xié)議如下:
    1.甲方給予乙方支付一次性傷殘就業(yè)補助金。一次性傷殘補助金、停工留薪期間工資、療養(yǎng)費及護理費,交通費以及國家法律法規(guī)規(guī)定相關費用,共計人民幣捌萬元整。
    2.甲方給予乙方住院期間生活費報銷___元,乙方需按真實票據予以報銷。
    3.甲方支付乙方已發(fā)生醫(yī)療費___元。
    4.因乙方為甲方職工,甲方已為乙方辦理職工工傷保險,乙方后期需配合甲方辦理保險結案相關手續(xù)和提供相關資料。
    5.付款方式,甲方____年____月___日付給乙方___元,剩余款項由乙方班長(郭烈清)待公司辦完相關事宜后,一次性付給乙方。
    6.甲、乙雙方自____年____月___日解除勞動關系。
    7.甲、乙雙方簽字后生效,此協(xié)議一式貳份,各執(zhí)一份。
    甲方:北京新帥建筑工程有限公司___乙方簽字:
    甲方代表:
    日期:____年____月____日日期:____年____月____日
    員工要求賠償協(xié)議書篇十一
    甲方:____有限公司(用工企業(yè)名稱) 法定代表人: 委托代理人:
    乙方:___,系受害人___之__(寫明與受害人的關系)。
    現乙方受受害人供養(yǎng)的全體親屬委托(特別授權)處理___死亡的相關善后事宜。居民身份證號碼:
    甲方單位職工___,因工作原因于____年__月__日在廠區(qū)內(或其他起點)受傷,經搶救無效死亡。___于____ 年__月__日生,供養(yǎng)親屬情況:
    父親:姓名 年齡 出生日期 職業(yè) 家庭住址
    母親:姓名 年齡 出生日期 職業(yè) 家庭住址
    妻子:姓名 年齡 出生日期 職業(yè) 家庭住址
    子女:姓名 年齡 出生日期 職業(yè) 家庭住址
    子女:姓名 年齡 出生日期 職業(yè) 家庭住址
    為妥善處理___死亡的善后事宜,依據《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》等有關法律法規(guī),現甲乙雙方就賠償,雙方在平等協(xié)商的基礎上,自愿達成如下協(xié)議:
    一、甲方賠償乙方喪葬補助金___元;
    二、甲方一次性賠償乙方供養(yǎng)親屬補助金___元;
    三、甲方一次性賠償死亡補助金___元;
    四、其他費用。在上述款項基礎上,甲方自愿另行補償乙方___元。
    上述一、二、三、四項合計人民幣___元;
    四、付款方式和付款時間;
    五、乙方負責賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負責,與甲方無關。
    六、協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。
    甲方:(蓋印) 委托代理人: 乙方:
    ____年__月__日
    員工要求賠償協(xié)議書篇十二
    乙方于_____年_____月_____日在__________施工工地施工時不慎發(fā)生傷害事故,左手腕骨骨裂。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院搶治,經治療后復查,現無大礙,為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經友好協(xié)商達成如下協(xié)議:
    1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費,在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
    2、經甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、一次性醫(yī)療補助金、誤工費用等依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣__________元(大寫:_________________元整),由甲方在協(xié)議雙方簽字時一次性付完。
    3、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。
    4、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,終止雙方的權利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
    5、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
    6、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
    甲方:_________________
    ___________年_______月_____日
    乙方:_________________
    ___________年_______月_____日
    員工要求賠償協(xié)議書篇十三
    甲方:? ? ? ? ? 乙方:
    甲、乙雙方因乙方工傷事故賠償問題,經自愿、平等協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議,并嚴格按照本協(xié)議書條款執(zhí)行:
    乙方于今年進入甲方維修隊任職雜工員工。于20xx年5月19日在深圳市xxxxxxxxxxxx工程施工時,由于乙方擅自操作抽水機并導致其右手被嚴重擠傷(第2-5指毀損傷)。后甲方及時送往深圳市xxxxx人民醫(yī)院接受治療,治療期間甲方派專人對乙方進行護理,并已支付其在工傷治療期間的一切費用(含醫(yī)療費)?,F已愈合出院。
    現乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出離職。雙方經協(xié)商一致,確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括后續(xù)醫(yī)療費、工傷傷殘補助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補助金、工傷期間工資、護理費、經濟補償等各項費用)共計人民幣貳拾萬元整(現金付款),以終結雙方有關工傷事故賠償問題的一切權利義務關系,并放棄追究甲方的一切法律責任。自簽訂本協(xié)議之日起,乙方不得就上述賠償問題另行主張任何權利,甲方也不再承擔任何義務。如乙方違背上述約定給甲方造成損失,甲方將依法追究乙方賠償責任。
    甲方應在簽訂本協(xié)議后三天內一次性向乙方支付上述賠償費,乙方自收到甲方的賠償款之日搬離甲方維修隊。
    本協(xié)議自簽訂時生效。
    甲方(簽字)
    乙方(簽字按手模)