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學生自行回家申請書篇一
關愛幼兒的身心健康，保證幼兒的安全，是幼兒園和家長的共同責任，為達到家園一致教育的良好效果，特制定如下安全接送協(xié)議，望家長理解配合。
一、請家長每天上午到之間、下午到之間將孩子送到園內(nèi)，為了孩子的安全，入園時必須將孩子送到本班或值班老師手中，并當面交接，不要讓孩子自行在園內(nèi)玩耍，以防意外發(fā)生。在將孩子交與老師之前，一切安全問題由家長負責。
二、為安全起見，請家長不要讓孩子攜帶貴重物品、危險物品入園。幼兒來園前請家長注意查看幼兒的口袋，如發(fā)現(xiàn)有危險物品（如小刀、藥片、鐵釘、小顆粒物、釘錐、彈子、碎玻璃等物品）應立即取出，并及時對孩子進行教育。
三、一般情況，不要讓幼兒無故缺席、遲到。孩子因各種原因不能來園，請事先向教師遞交假條做好請假工作，讓老師心中有數(shù)。
四、孩子的接送：原則上由父母親自接送，如有困難委托他人接送時，為了安全，被委托來接送幼兒的`人，應具備完全行為能力（年滿十八歲以上的正常人）。并請?zhí)崆奥?lián)絡老師，將被委托者之姓名、性別、年齡、特征、衣著與孩子之間的關系告訴老師。
五、幼兒由接送人從老師手中接過后一切安全問題由接送人負責。
六、為保證孩子離園時的安全，請家長注意：離園時，因幼兒和家長過于密集，為了確保幼兒的安全，請在接孩子時能盡快離園，如需帶孩子在戶外場地玩耍，請做好安全防護工作，如在此期間發(fā)生意外，一切由責任自負。
七、未經(jīng)許可，家長不要擅自進入幼兒教室；家長如無特殊情況不要探視孩子。
八、幼兒來園、離園路上及在園外的一切安全責任全部由家長負責。
xxx。
20xx年xx月xx日。
學生自行回家申請書篇二
根據(jù)本人在校兩年的實際情況，經(jīng)本人父母同意，自愿申請xxxx年休假從事就業(yè)工作。
在我畢業(yè)后的實習和就業(yè)期間，我承諾做以下工作:
1.遵守用人單位的規(guī)章制度。
2.每月定期與父母和學校溝通，并通過電話或信件匯報我在實習和就業(yè)單位的表現(xiàn)。
3.學生本人必須服從用人單位的工作安排。未經(jīng)用人單位許可，本人不得擅自離開用人單位。否則，由此產(chǎn)生的一切后果由學生本人及家長承擔。學生違反紀律被用人單位開除的，學校不再承擔任何責任，由此產(chǎn)生的一切后果由學生本人及家長自行承擔。在實習和就業(yè)期間，我是一個安全自信的人。
在實習和就業(yè)期間，我并沒有做到以上三點保證。所有后果均與校園無關，所有損失均由學生本人及家長承擔。
在校園內(nèi)審核意見，并加蓋家長意見章(簽字)
電話:__________
法定代表人:(簽字)父母身份證號碼:xxxx
申請人(學生)簽名:________
電話:___________
學生自行回家申請書篇三
我的孩子xxx，性別x，今年xx歲，在年級班就讀，因為孩子的（哥哥姐姐）現(xiàn)在在一小就讀，我們監(jiān)護人工作繁忙也不便及時接送孩子。因此，我們監(jiān)護人決定從即日起讓孩子放學后和（哥哥，姐姐）一起回家，孩子在校外的'一切安全問題由我們?nèi)珯嘭撠?，一切安全責任皆與老師與學校無關。
特立此書為證！
xxx。
20xx年xx月xx日。
學生自行回家申請書篇四
我的孩子，性別，今年歲，在年級班就讀。通過平時的`安全教育訓練和一學期的家長監(jiān)視下獨自回家的強化訓練，孩子有很強的安全意識，我們監(jiān)護人工作繁忙時有時不能及時接孩子，因此，我們監(jiān)護人決定從即日起如果不能及時接孩子時讓孩子放學后自己回家，孩子放學后回家在校外的一切安全問題由我們?nèi)珯嘭撠?，一切安全責任皆與老師與學校無關。同時我也會繼續(xù)加強對孩子的安全教育工作。
特立此書為證！
承諾人：
學生自行回家申請書篇五
絡，根據(jù)教育部頒發(fā)的《學生傷害事故處理辦法》和有關法律、法規(guī)規(guī)定，結合我校實際，特制定本安全協(xié)議書：
1、學生的監(jiān)護人是學生的父母或依法確定的監(jiān)護人，其監(jiān)護關系不因?qū)W生的入學而轉移給學校，學校與學生只是教育管理關系，監(jiān)護人應該對學生進行安全教育和遵紀守法教育，學生在校期間學校對學生進行安全教育和遵紀守法教育。
2．學生上學或放學應由家長或監(jiān)護人接送，如果家長或監(jiān)護人不能接送，應在簽字處注明。路途上發(fā)生的`一切安全責任，學校不承擔任何責任。
3．學生應嚴格遵守交通規(guī)則，往返路途出現(xiàn)的交通事故的由肇事方負責。
4．嚴禁學生上學和放學的路途玩火、玩水、玩甩炮、火炮、玩銳刃鈍器物，因此造成的安全責任由家長或監(jiān)護人負責。
5．嚴禁學生私自到河溝水庫洗澡，造成意外事故，學校不負責任。
6．住校生日常上課期間,無教師批條批準,未到?；蛩阶噪x校(包括私自翻越圍墻)。因此造成的社會危害或出現(xiàn)意外事故的，學校不承擔責任。
7．住校生須聽從管理教師指揮，遵守學校一切規(guī)章制度，學生不聽指揮，違背有關規(guī)定，造成的意外傷害，學校不承擔責任。另外，損壞公物照價賠償。
8．住校生在校外食宿、購物造成意外后果的學校不承擔責任。
9．住校生在校期間造成他人人身損害的，由其監(jiān)護人承擔賠償責任。
10．教師履行了應盡的教育管理職責，出現(xiàn)意外后果的學校不負責任。
11．由特殊疾病引起的安全事故（如癲癇等）學校不承擔責任。
12．安全事故發(fā)生后，受傷害的學生，其父母（監(jiān)護人）不愿協(xié)商調(diào)解的，或經(jīng)協(xié)商，調(diào)解不成的，可依法向人民法院提起訴訟。
本協(xié)議一式二份，雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效，有效期為學生在該校學習期間。
承諾人：xxx。
20xx年xx月xx日。
學生自行回家申請書篇六
安全無小事，防交通安全、防溺水安全從我做起。為增強學生防交通、防溺水安全意識和遵守交通法律法規(guī)自覺性和提高抵御溺水能力，預防和減少道路交通、溺水事故，保障學生上學、放學路上的交通安全、溺水安全，我們愿意作出以下承諾：
1、對孩子履行監(jiān)護人的義務，保障孩子在校外的交通安全和溺水安全。
2、配合學校加強對孩子交通、溺水安全教育，提高子女防交通、防溺水安全意識。
3、做到“五不準”：不準子女私自下水游泳；不準子女擅自與同學結伴游泳；不準子女在不會水的家長或大人的帶領下游泳；不準子女到不熟悉的水域或水情險惡的地方游泳；不準子女到危險的水旁渠邊玩耍嬉鬧。
4、密切與學校溝通共同教育管理學生。
1、認真學習交通安全知識，遵守交通法律法規(guī)，提高自己的安全意識和防護自救能力。嚴禁騎電動、摩托車或其他機動車輛上學。
2、嚴格遵守交通法規(guī)，騎自行車時不要雙手離把、攀扶其他車輛或者手中持物；不追逐打鬧，不三五并肩行駛；嚴禁后座帶人；嚴禁在校園內(nèi)騎車；不違章騎車。
3、在道路上行走做到：走路靠右行，不違章過馬路，“一停二看三通過”；“紅燈停、綠燈行”等。在沒有交通信號的交叉路口或橫穿公路時要慢行，注意觀察、看清來往車輛。
4、嚴格遵守“五不”原則：不搭乘證件不全的車輛；不搭乘超載的車輛；不搭乘非客運車輛；不搭乘司機酒后、疲勞等的車輛；不搭乘危險駕駛車輛。
5、嚴格執(zhí)行學校、家長的交通安全教育和溺水安全教育。
6、做到“五不”：不私自下水游泳；不擅自與同學結伴游泳；不在不會水的家長或大人的`帶領下游泳；不到不熟悉的水域或水情險惡的地方游泳；不到危險的水旁渠邊玩耍嬉鬧。
7、在見到有人落水而自己又無能力救護的情況下，不能避而不見或者冒然下水救人，采取大聲呼救或者報警（110）等措施。
承諾人：xxx。
20xx年xx月xx日。
學生自行回家申請書篇七
各位家長：
關注安全，關注孩子的健康成長，是我們共同的心愿。履行監(jiān)護責任，按時接送孩子是家長的責任。加強青少年安全教育、管理，增強防范能力，需要社會、家庭、學校形成合力，讓我們攜手為孩子撐起一片平安的`藍天！
現(xiàn)就家長按時接送孩子問題提出如下要求，并請家長作出承諾。
一、每天上午7：20將孩子送到學校大門口，11：00在大門以外接孩子；下午2：00將孩子送到學校大門口，5：05在大門以外接孩子。
二、家長要按規(guī)定的時間接送孩子，且必須堅持天天接送。凡因事不能接送孩子上下學時，應提前30分鐘電話告知班主任，并明確告知委托接送孩子上下學代理人的姓名和電話，便于班主任與代理人聯(lián)系；若班主任沒有接到電話，則視為家長親自來校接送孩子，對沒有按時接送孩子而造成的責任事故，家長自負。
三、請家長接送學生在校門口止步，無事不得進入校園。
四．教育孩子不要過早到?；驕粜@時間太長。
五．禁止學生和家長以任何理由和方式攜帶管制刀具等危險物品進校園。
六．孩子有事有病不來上學，必須向班主任老師請假。家長有事來接孩子出校門，必須帶孩子到班主任老師處辦理請假手續(xù)，將持由班主任老師親筆簽名的請假條交給門衛(wèi)確認后方可離校。
七．教育孩子放學不要跟陌生人走，不要隨便跟親戚或鄰居走，不要在家長不知情的情況下到同學、朋友家玩。
八、教育孩子遵守交通規(guī)則，注意交通安全，上下學不在路上逗留、玩耍，過路要左右看，避開車輛，行走要走人行道，坐公交要有序上下，不要擁擠。
九、家長接送孩子往返學校時，不要乘坐無牌照、無駕駛證、無行駛證的車輛，超員、超速車輛和其它不具備接送學生用車資質(zhì)的車輛，不允許以包車和租車等形式上下學。
以上各條希望家長認真做到，確保孩子上下學的安全。
班主任:xx
承諾人:xx
xx年xx月xx日
學生自行回家申請書篇八
為了確保孩子乘坐車輛交通安全，增強車主安全意識，孩子學校特與接送孩子車輛的車主簽訂本安全協(xié)議書：
一、乙方提供的車輛必須符合國家安全標準，手續(xù)齊備，不得提供報廢車、套牌車或假年檢車或未年檢的車輛，否則所產(chǎn)生的'一切后果由乙方承擔。
二、乙方應按照指定路線和接送點按時接送孩子，認真清點乘車孩子人數(shù)，對于沒有按時乘車的孩子要及時與家長取得聯(lián)系；乙方不得擅自改變路線和接送點，如有改動，當與甲方協(xié)商決定；乙方應安全送返指定接送點，孩子不得漏送漏接、不得沒到接送點提前讓孩子下車，否則，一切不良后果由乙方承擔。
四、在接送過程中，證件、手續(xù)一切齊全的情況下，違反交通規(guī)則，司機故意違章，其罰款由乙方承擔。
五、甲方有權對乙方提供的車輛狀況進行監(jiān)督，如車輛過分殘破或不符合安全標準，甲方有權隨時終止本合同。
本合同一式兩份，雙方簽字后生效。
承諾人：
日期：
學生自行回家申請書篇九
為貫徹落實國家、學校有關安全工作管理規(guī)定，防患于未然，提高學生的自防、自衛(wèi)、自治、自救能力，確保學生的人身和財產(chǎn)安全，按照學校相關規(guī)定，特制定以下承諾:
1、放假按時回家，決不在外停留，回家前打電話通知家長，回家后第一時間與班主任老師取得聯(lián)系（手機短信）。
2、嚴格遵守國家法律、法規(guī)、遵守學校有關規(guī)定，嚴禁參與不法活動，嚴禁違法犯罪事情發(fā)生。不參與非法組織活動，不偷、不搶、不騙、不打架斗毆、不酗酒、不參與賭博或變相賭博活動。
3、遵守交通法規(guī)，回家和返校途中不乘坐超載車輛，不乘坐非法運營車輛，不乘坐無牌、無照、無保險的“三無”車輛，不乘坐非客運車輛和無資質(zhì)車輛。橫穿馬路有人行道一定要走人行道，注意來往車輛，時時處處注意交通安全。
4、增強自我防范和保護意識，不在危險地段逗留和玩耍，嚴防危險事故發(fā)生。遇雷雨天氣，不得在大樹、高大建筑物下避雨，并注意無蓋下水道，不在危險房屋、墻壁下逗留。
5、樹立安全第一的思想意識，自覺做好防火、防騙、防盜和用電等安全防范。
6、注意食品衛(wèi)生安全。遠離毒品、不玩火或易爆、易燃物品，遇有危險情況要及時呼救并報警。
7、正確交友，外出辦事時，先征得父母同意，不得擅自外出或過夜不歸宿。
8、認真完成老師布置的.假期任務，合理安排每天的學習時間，不沉迷電視、網(wǎng)絡，利用假期為下學年度的學習任務做好充分的準備。
9、提前做好開學準備，按時返校。在離校和返校途中，注意人身財產(chǎn)安全，尤其是交通安全。
本人鄭重承諾，以上事項已知曉，并保證在假期中嚴格遵守，凡因違反上述規(guī)定產(chǎn)生的一切后果及責任由本人負責，與學院無關。
本人已經(jīng)認真閱讀《廣南縣第四中學校放假學生離校安全承諾書》，現(xiàn)鄭重承諾一定嚴格遵守其規(guī)定及注意事項！
班級：
姓名：
班主任：
xx第四中學校
20xx年6月27日
學生自行回家申請書篇十
為明確學校和學生在假期間的安全責任與義務，保障學生的安全，維護學校的穩(wěn)定，根據(jù)《學生傷害事故處理辦法》(教育部令第12號)及其他有關規(guī)定，特擬訂如下安全責任書。經(jīng)學校授權，本安全責任書由各二級學院與學生簽訂。
五、學生在假期離校期間，在校外發(fā)生違法犯罪、擾亂社會治安行為的，責任自負;
八、學生在假期離校期間，要愛護公共設施和設備。損壞或故意損壞公物的，責任自負;
十一、此安全責任書自簽訂之日起，即具有法律效力;
十二、此安全責任書一式兩份，學生本人、學院各執(zhí)一份，具有同等效力。
承諾人：xxx
20xx年xx月xx日
學生自行回家申請書篇十一
生命無價，安全為先。為了維護道路交通安全秩序，預防和減少道路交通事故，確保生命健康安全，我愿意作出以下承諾：
1、認真學習交通法規(guī)和交通安全知識，提高自己的安全意識和防護自救能力，時刻提醒自己注意維護自身和他人的'交通安全。
2、12歲以下兒童一律不準騎自行車上學，未滿16周歲不駕駛電動自行車，未滿18周歲不駕駛任何類型的機動車。自行車和電動自行車在非機動車道內(nèi)行駛。
3、騎車靠右行駛，不違章行車，不嬉戲打鬧，不闖紅燈，不雙手脫把，不互相追逐、并行或攀扶其他車輛，過斑馬線注意過往車輛，過街時走人行橫道，做到“一慢二看三通過”，確保自身安全。
4、不乘坐無牌、無證、無營運資格的各種車輛，不搭乘超載的車輛，不搭乘車況不好的車輛；不搭乘拖拉機、農(nóng)用三輪車和四輪車、電動三輪車，不搭乘駕駛員有問題（酒后、疲勞等）的車輛。
5、乘車時要在指定地點侯車，不要擁擠在車行道上，更不要在車行道上招呼車輛。嚴格遵守乘車時應該遵守的交通法規(guī)，自覺遵守乘車紀律，文明乘車，不搶座，不打架，不將頭手伸出窗外，上車時不擁擠、遵守“先下后上”規(guī)則，下車時不急于過馬路等。
6、家長按規(guī)定時間在指定的地點接送學生上、下學，不提前，不遲到。
7、不要在馬路上打鬧、嬉戲或追逐，不要翻越道路隔離護欄或在車輛臨近時突然橫穿馬路。
8、嚴格遵守其他應該遵守的交通法規(guī)。
本人自愿遵守以上承諾，對本人行為負責，做文明守法公民。
承諾人：xxx。
20xx年xx月xx日。
學生自行回家申請書篇十二
中小學生是祖國的未來、民族的期望，是家庭的幸福！學生的安全是學校和家長共同擔負的職責，為了使學生能夠健康的成長，我們學校和各位學生家長共同攜起手來，“關注學生生命、關愛學生生命”，共同做好學生的交通安全教育和監(jiān)管工作，為此，學校和各位家長簽訂如下交通安全責任書：
一、家長要教育學生嚴格遵守交通規(guī)則，不在公路上追逐打鬧，橫過馬路或街道要小心，注意避讓車輛。
二、年齡在12歲以下的小學生上下學不準騎自行車，中學生上下學不準騎摩托車，家長要做好對學生的監(jiān)管工作。
三、家長要監(jiān)督學生堅決禁止乘坐農(nóng)用車、載貨車、報廢車和無牌、無證、無保險的“三無”車輛。禁止乘坐有超員、超速或7座以下的.小面包車輛。
四、家長要和學校密切配合，加強對學生交通安全的教育和乘坐車輛的監(jiān)督，如家長發(fā)現(xiàn)學生乘坐不符合要求的車輛，及時匯報交通運輸部門和教育部門，撥打交警大隊報警電話：xxx和學校監(jiān)督電話：xxx。
感謝各位家長對學校工作的支持和大力配合！
xxx。
20xx年xx月xx日。
學生自行回家申請書篇十三
寒假將至，為確保學生度過一個健康、安全、快樂的假期，保持教育的連續(xù)性和穩(wěn)定性，請各位學生家長配合學校進一步做好假期期間學生的督導教育工作。
寒假放假時間長，天氣寒冷，不安全因素增多，家長們忙碌的同時，一定加強孩子的教育和安全管理。
教育孩子：
一、不帶火種到野外玩耍，不在野外放火和村內(nèi)玩火，不準放鞭炮，以防引發(fā)火災和安全事故。
二、不到池塘、河邊、高壓電線桿附近等危險的地方玩耍。嚴禁到池塘、河里滑冰和玩耍。不攀爬大樹和各種建筑物。
三、講究飲食衛(wèi)生，不吃霉爛變質(zhì)、不清潔的食物，預防食物中毒。
四、遵守交通規(guī)則，注意交通安全，走親訪友必須由家長帶領，嚴禁騎摩托車和電車等車輛，不單獨騎自行車外出。
五、不準進行不安全的戲鬧。如拋石頭、坷垃、雜物、彈弓、木棍、鐵器、刀具等追逐打鬧和開玩笑。
六、注意用電安全，不隨便觸摸帶電和有毒的物體。
七、不到。
網(wǎng)
吧和游戲廳等娛樂場所上。
網(wǎng)
和玩耍。
八、積極參加有意義的'活動，破除迷信崇尚科學，和邪教組織做斗爭。
我們真誠地希望您的孩子過一個安全、輕松、愉快而充實的假期。假期中，家長是學生唯一監(jiān)護人，如果發(fā)生任何意外傷害事件，屬于您監(jiān)管不力，作為監(jiān)護人的您將承擔一切責任。您的.孩子，我們的學生是一朵希望之花，讓我們攜手共同澆灌。
承諾人：xxx。
20xx年xx月xx日。
學生自行回家申請書篇十四
安全是家庭幸福，學習快樂的保證，更是一種珍愛生命的積極人生態(tài)度。為確保學生人身安全，加強學校安全教育，健全家校聯(lián)絡，明確教育管理責任，樹立安全意識，做到防患于未然，杜絕安全事故的發(fā)生，根據(jù)《學生傷害事故處理辦法》及有關法律規(guī)定，結合我校實際，特簽定如下學生安全承諾書。
1、不攜帶公安機關明令禁止的管制刀具及不屬于學習用具的一切利器或者鐵條、鋼管、木棒等易傷人的危險物品以及易燃、易爆、有毒、有嚴重腐蝕性的物品到校。
2、不在校內(nèi)追逐打鬧，不坐在走廊欄桿上、窗戶上，不從樓上往下拋擲任何物品，打掃衛(wèi)生擦窗戶時一定要確保安全。
3、不攀爬翻越圍墻、建筑物，不到學校建筑施工場地玩?；顒?4、上下樓梯靠右行走,不有意在樓梯走道制造堵塞和擁擠。
5、愛護校園內(nèi)的電線、電器、電器開關、插座;有損壞現(xiàn)象的不觸摸，不自行修理，及時報告學?；蚶蠋?，由學校派人修理。
6、體育活動及集會嚴格服從老師指揮，嚴守操作規(guī)程，不擅自行動，嚴防安全事故發(fā)生，不在體育設施上做危險動作。
7、不在校園內(nèi)騎自行車。
8、出入校園，嚴格遵守請假制度，不私自外出游玩、不逃學、不出走，放假期間不滯留學校，及時回家，按時返校。
9、遵守交通法規(guī)，不盲目搶道、強行搶道，騎行自行車時不并排而行;不在道路上相互追逐、賽車，步行時走右人行道。
10、校外不與不良分子交往，不參加小團伙，不與人沖突、打架斗毆，不義氣用事做違法的事，不因小事魯莽沖動而鑄大錯，不糾結他人在校園周圍閑逛、滋事。
11、絕不離家出走，未經(jīng)家長同意不在別人家過夜，不留別人在自己家12、不進入法律、法規(guī)規(guī)定未成人不宜進入的'營業(yè)歌舞廳等娛樂場所，不進營業(yè)性網(wǎng)吧，不喝酒、吸煙。
14、絕不私自到游泳池或下河玩水、游泳。
15、不從事各種冒險行動，不擅自外出郊游、野餐。16、同學間發(fā)生矛盾時我能控制自己的情緒，絕不因沖動而動刀、棒、石頭、火等能造成人身傷害的東西。
17、學會判明是非，不做其他任何妨害人身及財產(chǎn)安全的事情。
18、堅決做到：拒絕，反對邪教，崇尚科學，建立正確的人生觀和價值觀。
上述承諾，承諾人將嚴格守約，請老師和家長的監(jiān)督。
承諾人：xxx。
20xx年xx月xx日。
學生自行回家申請書篇一
關愛幼兒的身心健康，保證幼兒的安全，是幼兒園和家長的共同責任，為達到家園一致教育的良好效果，特制定如下安全接送協(xié)議，望家長理解配合。
一、請家長每天上午到之間、下午到之間將孩子送到園內(nèi)，為了孩子的安全，入園時必須將孩子送到本班或值班老師手中，并當面交接，不要讓孩子自行在園內(nèi)玩耍，以防意外發(fā)生。在將孩子交與老師之前，一切安全問題由家長負責。
二、為安全起見，請家長不要讓孩子攜帶貴重物品、危險物品入園。幼兒來園前請家長注意查看幼兒的口袋，如發(fā)現(xiàn)有危險物品（如小刀、藥片、鐵釘、小顆粒物、釘錐、彈子、碎玻璃等物品）應立即取出，并及時對孩子進行教育。
三、一般情況，不要讓幼兒無故缺席、遲到。孩子因各種原因不能來園，請事先向教師遞交假條做好請假工作，讓老師心中有數(shù)。
四、孩子的接送：原則上由父母親自接送，如有困難委托他人接送時，為了安全，被委托來接送幼兒的`人，應具備完全行為能力（年滿十八歲以上的正常人）。并請?zhí)崆奥?lián)絡老師，將被委托者之姓名、性別、年齡、特征、衣著與孩子之間的關系告訴老師。
五、幼兒由接送人從老師手中接過后一切安全問題由接送人負責。
六、為保證孩子離園時的安全，請家長注意：離園時，因幼兒和家長過于密集，為了確保幼兒的安全，請在接孩子時能盡快離園，如需帶孩子在戶外場地玩耍，請做好安全防護工作，如在此期間發(fā)生意外，一切由責任自負。
七、未經(jīng)許可，家長不要擅自進入幼兒教室；家長如無特殊情況不要探視孩子。
八、幼兒來園、離園路上及在園外的一切安全責任全部由家長負責。
xxx。
20xx年xx月xx日。
學生自行回家申請書篇二
根據(jù)本人在校兩年的實際情況，經(jīng)本人父母同意，自愿申請xxxx年休假從事就業(yè)工作。
在我畢業(yè)后的實習和就業(yè)期間，我承諾做以下工作:
1.遵守用人單位的規(guī)章制度。
2.每月定期與父母和學校溝通，并通過電話或信件匯報我在實習和就業(yè)單位的表現(xiàn)。
3.學生本人必須服從用人單位的工作安排。未經(jīng)用人單位許可，本人不得擅自離開用人單位。否則，由此產(chǎn)生的一切后果由學生本人及家長承擔。學生違反紀律被用人單位開除的，學校不再承擔任何責任，由此產(chǎn)生的一切后果由學生本人及家長自行承擔。在實習和就業(yè)期間，我是一個安全自信的人。
在實習和就業(yè)期間，我并沒有做到以上三點保證。所有后果均與校園無關，所有損失均由學生本人及家長承擔。
在校園內(nèi)審核意見，并加蓋家長意見章(簽字)
電話:__________
法定代表人:(簽字)父母身份證號碼:xxxx
申請人(學生)簽名:________
電話:___________
學生自行回家申請書篇三
我的孩子xxx，性別x，今年xx歲，在年級班就讀，因為孩子的（哥哥姐姐）現(xiàn)在在一小就讀，我們監(jiān)護人工作繁忙也不便及時接送孩子。因此，我們監(jiān)護人決定從即日起讓孩子放學后和（哥哥，姐姐）一起回家，孩子在校外的'一切安全問題由我們?nèi)珯嘭撠?，一切安全責任皆與老師與學校無關。
特立此書為證！
xxx。
20xx年xx月xx日。
學生自行回家申請書篇四
我的孩子，性別，今年歲，在年級班就讀。通過平時的`安全教育訓練和一學期的家長監(jiān)視下獨自回家的強化訓練，孩子有很強的安全意識，我們監(jiān)護人工作繁忙時有時不能及時接孩子，因此，我們監(jiān)護人決定從即日起如果不能及時接孩子時讓孩子放學后自己回家，孩子放學后回家在校外的一切安全問題由我們?nèi)珯嘭撠?，一切安全責任皆與老師與學校無關。同時我也會繼續(xù)加強對孩子的安全教育工作。
特立此書為證！
承諾人：
學生自行回家申請書篇五
絡，根據(jù)教育部頒發(fā)的《學生傷害事故處理辦法》和有關法律、法規(guī)規(guī)定，結合我校實際，特制定本安全協(xié)議書：
1、學生的監(jiān)護人是學生的父母或依法確定的監(jiān)護人，其監(jiān)護關系不因?qū)W生的入學而轉移給學校，學校與學生只是教育管理關系，監(jiān)護人應該對學生進行安全教育和遵紀守法教育，學生在校期間學校對學生進行安全教育和遵紀守法教育。
2．學生上學或放學應由家長或監(jiān)護人接送，如果家長或監(jiān)護人不能接送，應在簽字處注明。路途上發(fā)生的`一切安全責任，學校不承擔任何責任。
3．學生應嚴格遵守交通規(guī)則，往返路途出現(xiàn)的交通事故的由肇事方負責。
4．嚴禁學生上學和放學的路途玩火、玩水、玩甩炮、火炮、玩銳刃鈍器物，因此造成的安全責任由家長或監(jiān)護人負責。
5．嚴禁學生私自到河溝水庫洗澡，造成意外事故，學校不負責任。
6．住校生日常上課期間,無教師批條批準,未到?；蛩阶噪x校(包括私自翻越圍墻)。因此造成的社會危害或出現(xiàn)意外事故的，學校不承擔責任。
7．住校生須聽從管理教師指揮，遵守學校一切規(guī)章制度，學生不聽指揮，違背有關規(guī)定，造成的意外傷害，學校不承擔責任。另外，損壞公物照價賠償。
8．住校生在校外食宿、購物造成意外后果的學校不承擔責任。
9．住校生在校期間造成他人人身損害的，由其監(jiān)護人承擔賠償責任。
10．教師履行了應盡的教育管理職責，出現(xiàn)意外后果的學校不負責任。
11．由特殊疾病引起的安全事故（如癲癇等）學校不承擔責任。
12．安全事故發(fā)生后，受傷害的學生，其父母（監(jiān)護人）不愿協(xié)商調(diào)解的，或經(jīng)協(xié)商，調(diào)解不成的，可依法向人民法院提起訴訟。
本協(xié)議一式二份，雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效，有效期為學生在該校學習期間。
承諾人：xxx。
20xx年xx月xx日。
學生自行回家申請書篇六
安全無小事，防交通安全、防溺水安全從我做起。為增強學生防交通、防溺水安全意識和遵守交通法律法規(guī)自覺性和提高抵御溺水能力，預防和減少道路交通、溺水事故，保障學生上學、放學路上的交通安全、溺水安全，我們愿意作出以下承諾：
1、對孩子履行監(jiān)護人的義務，保障孩子在校外的交通安全和溺水安全。
2、配合學校加強對孩子交通、溺水安全教育，提高子女防交通、防溺水安全意識。
3、做到“五不準”：不準子女私自下水游泳；不準子女擅自與同學結伴游泳；不準子女在不會水的家長或大人的帶領下游泳；不準子女到不熟悉的水域或水情險惡的地方游泳；不準子女到危險的水旁渠邊玩耍嬉鬧。
4、密切與學校溝通共同教育管理學生。
1、認真學習交通安全知識，遵守交通法律法規(guī)，提高自己的安全意識和防護自救能力。嚴禁騎電動、摩托車或其他機動車輛上學。
2、嚴格遵守交通法規(guī)，騎自行車時不要雙手離把、攀扶其他車輛或者手中持物；不追逐打鬧，不三五并肩行駛；嚴禁后座帶人；嚴禁在校園內(nèi)騎車；不違章騎車。
3、在道路上行走做到：走路靠右行，不違章過馬路，“一停二看三通過”；“紅燈停、綠燈行”等。在沒有交通信號的交叉路口或橫穿公路時要慢行，注意觀察、看清來往車輛。
4、嚴格遵守“五不”原則：不搭乘證件不全的車輛；不搭乘超載的車輛；不搭乘非客運車輛；不搭乘司機酒后、疲勞等的車輛；不搭乘危險駕駛車輛。
5、嚴格執(zhí)行學校、家長的交通安全教育和溺水安全教育。
6、做到“五不”：不私自下水游泳；不擅自與同學結伴游泳；不在不會水的家長或大人的`帶領下游泳；不到不熟悉的水域或水情險惡的地方游泳；不到危險的水旁渠邊玩耍嬉鬧。
7、在見到有人落水而自己又無能力救護的情況下，不能避而不見或者冒然下水救人，采取大聲呼救或者報警（110）等措施。
承諾人：xxx。
20xx年xx月xx日。
學生自行回家申請書篇七
各位家長：
關注安全，關注孩子的健康成長，是我們共同的心愿。履行監(jiān)護責任，按時接送孩子是家長的責任。加強青少年安全教育、管理，增強防范能力，需要社會、家庭、學校形成合力，讓我們攜手為孩子撐起一片平安的`藍天！
現(xiàn)就家長按時接送孩子問題提出如下要求，并請家長作出承諾。
一、每天上午7：20將孩子送到學校大門口，11：00在大門以外接孩子；下午2：00將孩子送到學校大門口，5：05在大門以外接孩子。
二、家長要按規(guī)定的時間接送孩子，且必須堅持天天接送。凡因事不能接送孩子上下學時，應提前30分鐘電話告知班主任，并明確告知委托接送孩子上下學代理人的姓名和電話，便于班主任與代理人聯(lián)系；若班主任沒有接到電話，則視為家長親自來校接送孩子，對沒有按時接送孩子而造成的責任事故，家長自負。
三、請家長接送學生在校門口止步，無事不得進入校園。
四．教育孩子不要過早到?；驕粜@時間太長。
五．禁止學生和家長以任何理由和方式攜帶管制刀具等危險物品進校園。
六．孩子有事有病不來上學，必須向班主任老師請假。家長有事來接孩子出校門，必須帶孩子到班主任老師處辦理請假手續(xù)，將持由班主任老師親筆簽名的請假條交給門衛(wèi)確認后方可離校。
七．教育孩子放學不要跟陌生人走，不要隨便跟親戚或鄰居走，不要在家長不知情的情況下到同學、朋友家玩。
八、教育孩子遵守交通規(guī)則，注意交通安全，上下學不在路上逗留、玩耍，過路要左右看，避開車輛，行走要走人行道，坐公交要有序上下，不要擁擠。
九、家長接送孩子往返學校時，不要乘坐無牌照、無駕駛證、無行駛證的車輛，超員、超速車輛和其它不具備接送學生用車資質(zhì)的車輛，不允許以包車和租車等形式上下學。
以上各條希望家長認真做到，確保孩子上下學的安全。
班主任:xx
承諾人:xx
xx年xx月xx日
學生自行回家申請書篇八
為了確保孩子乘坐車輛交通安全，增強車主安全意識，孩子學校特與接送孩子車輛的車主簽訂本安全協(xié)議書：
一、乙方提供的車輛必須符合國家安全標準，手續(xù)齊備，不得提供報廢車、套牌車或假年檢車或未年檢的車輛，否則所產(chǎn)生的'一切后果由乙方承擔。
二、乙方應按照指定路線和接送點按時接送孩子，認真清點乘車孩子人數(shù)，對于沒有按時乘車的孩子要及時與家長取得聯(lián)系；乙方不得擅自改變路線和接送點，如有改動，當與甲方協(xié)商決定；乙方應安全送返指定接送點，孩子不得漏送漏接、不得沒到接送點提前讓孩子下車，否則，一切不良后果由乙方承擔。
四、在接送過程中，證件、手續(xù)一切齊全的情況下，違反交通規(guī)則，司機故意違章，其罰款由乙方承擔。
五、甲方有權對乙方提供的車輛狀況進行監(jiān)督，如車輛過分殘破或不符合安全標準，甲方有權隨時終止本合同。
本合同一式兩份，雙方簽字后生效。
承諾人：
日期：
學生自行回家申請書篇九
為貫徹落實國家、學校有關安全工作管理規(guī)定，防患于未然，提高學生的自防、自衛(wèi)、自治、自救能力，確保學生的人身和財產(chǎn)安全，按照學校相關規(guī)定，特制定以下承諾:
1、放假按時回家，決不在外停留，回家前打電話通知家長，回家后第一時間與班主任老師取得聯(lián)系（手機短信）。
2、嚴格遵守國家法律、法規(guī)、遵守學校有關規(guī)定，嚴禁參與不法活動，嚴禁違法犯罪事情發(fā)生。不參與非法組織活動，不偷、不搶、不騙、不打架斗毆、不酗酒、不參與賭博或變相賭博活動。
3、遵守交通法規(guī)，回家和返校途中不乘坐超載車輛，不乘坐非法運營車輛，不乘坐無牌、無照、無保險的“三無”車輛，不乘坐非客運車輛和無資質(zhì)車輛。橫穿馬路有人行道一定要走人行道，注意來往車輛，時時處處注意交通安全。
4、增強自我防范和保護意識，不在危險地段逗留和玩耍，嚴防危險事故發(fā)生。遇雷雨天氣，不得在大樹、高大建筑物下避雨，并注意無蓋下水道，不在危險房屋、墻壁下逗留。
5、樹立安全第一的思想意識，自覺做好防火、防騙、防盜和用電等安全防范。
6、注意食品衛(wèi)生安全。遠離毒品、不玩火或易爆、易燃物品，遇有危險情況要及時呼救并報警。
7、正確交友，外出辦事時，先征得父母同意，不得擅自外出或過夜不歸宿。
8、認真完成老師布置的.假期任務，合理安排每天的學習時間，不沉迷電視、網(wǎng)絡，利用假期為下學年度的學習任務做好充分的準備。
9、提前做好開學準備，按時返校。在離校和返校途中，注意人身財產(chǎn)安全，尤其是交通安全。
本人鄭重承諾，以上事項已知曉，并保證在假期中嚴格遵守，凡因違反上述規(guī)定產(chǎn)生的一切后果及責任由本人負責，與學院無關。
本人已經(jīng)認真閱讀《廣南縣第四中學校放假學生離校安全承諾書》，現(xiàn)鄭重承諾一定嚴格遵守其規(guī)定及注意事項！
班級：
姓名：
班主任：
xx第四中學校
20xx年6月27日
學生自行回家申請書篇十
為明確學校和學生在假期間的安全責任與義務，保障學生的安全，維護學校的穩(wěn)定，根據(jù)《學生傷害事故處理辦法》(教育部令第12號)及其他有關規(guī)定，特擬訂如下安全責任書。經(jīng)學校授權，本安全責任書由各二級學院與學生簽訂。
五、學生在假期離校期間，在校外發(fā)生違法犯罪、擾亂社會治安行為的，責任自負;
八、學生在假期離校期間，要愛護公共設施和設備。損壞或故意損壞公物的，責任自負;
十一、此安全責任書自簽訂之日起，即具有法律效力;
十二、此安全責任書一式兩份，學生本人、學院各執(zhí)一份，具有同等效力。
承諾人：xxx
20xx年xx月xx日
學生自行回家申請書篇十一
生命無價，安全為先。為了維護道路交通安全秩序，預防和減少道路交通事故，確保生命健康安全，我愿意作出以下承諾：
1、認真學習交通法規(guī)和交通安全知識，提高自己的安全意識和防護自救能力，時刻提醒自己注意維護自身和他人的'交通安全。
2、12歲以下兒童一律不準騎自行車上學，未滿16周歲不駕駛電動自行車，未滿18周歲不駕駛任何類型的機動車。自行車和電動自行車在非機動車道內(nèi)行駛。
3、騎車靠右行駛，不違章行車，不嬉戲打鬧，不闖紅燈，不雙手脫把，不互相追逐、并行或攀扶其他車輛，過斑馬線注意過往車輛，過街時走人行橫道，做到“一慢二看三通過”，確保自身安全。
4、不乘坐無牌、無證、無營運資格的各種車輛，不搭乘超載的車輛，不搭乘車況不好的車輛；不搭乘拖拉機、農(nóng)用三輪車和四輪車、電動三輪車，不搭乘駕駛員有問題（酒后、疲勞等）的車輛。
5、乘車時要在指定地點侯車，不要擁擠在車行道上，更不要在車行道上招呼車輛。嚴格遵守乘車時應該遵守的交通法規(guī)，自覺遵守乘車紀律，文明乘車，不搶座，不打架，不將頭手伸出窗外，上車時不擁擠、遵守“先下后上”規(guī)則，下車時不急于過馬路等。
6、家長按規(guī)定時間在指定的地點接送學生上、下學，不提前，不遲到。
7、不要在馬路上打鬧、嬉戲或追逐，不要翻越道路隔離護欄或在車輛臨近時突然橫穿馬路。
8、嚴格遵守其他應該遵守的交通法規(guī)。
本人自愿遵守以上承諾，對本人行為負責，做文明守法公民。
承諾人：xxx。
20xx年xx月xx日。
學生自行回家申請書篇十二
中小學生是祖國的未來、民族的期望，是家庭的幸福！學生的安全是學校和家長共同擔負的職責，為了使學生能夠健康的成長，我們學校和各位學生家長共同攜起手來，“關注學生生命、關愛學生生命”，共同做好學生的交通安全教育和監(jiān)管工作，為此，學校和各位家長簽訂如下交通安全責任書：
一、家長要教育學生嚴格遵守交通規(guī)則，不在公路上追逐打鬧，橫過馬路或街道要小心，注意避讓車輛。
二、年齡在12歲以下的小學生上下學不準騎自行車，中學生上下學不準騎摩托車，家長要做好對學生的監(jiān)管工作。
三、家長要監(jiān)督學生堅決禁止乘坐農(nóng)用車、載貨車、報廢車和無牌、無證、無保險的“三無”車輛。禁止乘坐有超員、超速或7座以下的.小面包車輛。
四、家長要和學校密切配合，加強對學生交通安全的教育和乘坐車輛的監(jiān)督，如家長發(fā)現(xiàn)學生乘坐不符合要求的車輛，及時匯報交通運輸部門和教育部門，撥打交警大隊報警電話：xxx和學校監(jiān)督電話：xxx。
感謝各位家長對學校工作的支持和大力配合！
xxx。
20xx年xx月xx日。
學生自行回家申請書篇十三
寒假將至，為確保學生度過一個健康、安全、快樂的假期，保持教育的連續(xù)性和穩(wěn)定性，請各位學生家長配合學校進一步做好假期期間學生的督導教育工作。
寒假放假時間長，天氣寒冷，不安全因素增多，家長們忙碌的同時，一定加強孩子的教育和安全管理。
教育孩子：
一、不帶火種到野外玩耍，不在野外放火和村內(nèi)玩火，不準放鞭炮，以防引發(fā)火災和安全事故。
二、不到池塘、河邊、高壓電線桿附近等危險的地方玩耍。嚴禁到池塘、河里滑冰和玩耍。不攀爬大樹和各種建筑物。
三、講究飲食衛(wèi)生，不吃霉爛變質(zhì)、不清潔的食物，預防食物中毒。
四、遵守交通規(guī)則，注意交通安全，走親訪友必須由家長帶領，嚴禁騎摩托車和電車等車輛，不單獨騎自行車外出。
五、不準進行不安全的戲鬧。如拋石頭、坷垃、雜物、彈弓、木棍、鐵器、刀具等追逐打鬧和開玩笑。
六、注意用電安全，不隨便觸摸帶電和有毒的物體。
七、不到。
網(wǎng)
吧和游戲廳等娛樂場所上。
網(wǎng)
和玩耍。
八、積極參加有意義的'活動，破除迷信崇尚科學，和邪教組織做斗爭。
我們真誠地希望您的孩子過一個安全、輕松、愉快而充實的假期。假期中，家長是學生唯一監(jiān)護人，如果發(fā)生任何意外傷害事件，屬于您監(jiān)管不力，作為監(jiān)護人的您將承擔一切責任。您的.孩子，我們的學生是一朵希望之花，讓我們攜手共同澆灌。
承諾人：xxx。
20xx年xx月xx日。
學生自行回家申請書篇十四
安全是家庭幸福，學習快樂的保證，更是一種珍愛生命的積極人生態(tài)度。為確保學生人身安全，加強學校安全教育，健全家校聯(lián)絡，明確教育管理責任，樹立安全意識，做到防患于未然，杜絕安全事故的發(fā)生，根據(jù)《學生傷害事故處理辦法》及有關法律規(guī)定，結合我校實際，特簽定如下學生安全承諾書。
1、不攜帶公安機關明令禁止的管制刀具及不屬于學習用具的一切利器或者鐵條、鋼管、木棒等易傷人的危險物品以及易燃、易爆、有毒、有嚴重腐蝕性的物品到校。
2、不在校內(nèi)追逐打鬧，不坐在走廊欄桿上、窗戶上，不從樓上往下拋擲任何物品，打掃衛(wèi)生擦窗戶時一定要確保安全。
3、不攀爬翻越圍墻、建筑物，不到學校建筑施工場地玩?；顒?4、上下樓梯靠右行走,不有意在樓梯走道制造堵塞和擁擠。
5、愛護校園內(nèi)的電線、電器、電器開關、插座;有損壞現(xiàn)象的不觸摸，不自行修理，及時報告學?；蚶蠋?，由學校派人修理。
6、體育活動及集會嚴格服從老師指揮，嚴守操作規(guī)程，不擅自行動，嚴防安全事故發(fā)生，不在體育設施上做危險動作。
7、不在校園內(nèi)騎自行車。
8、出入校園，嚴格遵守請假制度，不私自外出游玩、不逃學、不出走，放假期間不滯留學校，及時回家，按時返校。
9、遵守交通法規(guī)，不盲目搶道、強行搶道，騎行自行車時不并排而行;不在道路上相互追逐、賽車，步行時走右人行道。
10、校外不與不良分子交往，不參加小團伙，不與人沖突、打架斗毆，不義氣用事做違法的事，不因小事魯莽沖動而鑄大錯，不糾結他人在校園周圍閑逛、滋事。
11、絕不離家出走，未經(jīng)家長同意不在別人家過夜，不留別人在自己家12、不進入法律、法規(guī)規(guī)定未成人不宜進入的'營業(yè)歌舞廳等娛樂場所，不進營業(yè)性網(wǎng)吧，不喝酒、吸煙。
14、絕不私自到游泳池或下河玩水、游泳。
15、不從事各種冒險行動，不擅自外出郊游、野餐。16、同學間發(fā)生矛盾時我能控制自己的情緒，絕不因沖動而動刀、棒、石頭、火等能造成人身傷害的東西。
17、學會判明是非，不做其他任何妨害人身及財產(chǎn)安全的事情。
18、堅決做到：拒絕，反對邪教，崇尚科學，建立正確的人生觀和價值觀。
上述承諾，承諾人將嚴格守約，請老師和家長的監(jiān)督。
承諾人：xxx。
20xx年xx月xx日。