最新雙方打架和解協(xié)議書大全(14篇)

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    總結(jié)也是對過去所做決策及其結(jié)果進(jìn)行評估的過程。寫總結(jié)之前,先梳理一下過去一段時間的工作和學(xué)習(xí)經(jīng)歷,做好準(zhǔn)備。這些總結(jié)范文精心組織和排版,給讀者帶來了良好的閱讀體驗。
    雙方打架和解協(xié)議書篇一
    甲方:
    身份證:
    乙方:
    身份證:
    ____年8月14號,因為瑣事發(fā)生糾紛,袁________不慎將戴________打傷,被拘留;經(jīng)友好協(xié)商,現(xiàn)雙方愿意就賠償問題達(dá)成如下協(xié)議:
    一乙方自愿代袁________賠償戴________各項損失共計人民幣貳萬元整;。
    該款在本協(xié)議簽署時一次性支付。
    甲方和乙方表示互相原諒對方;。
    三、協(xié)議自雙方簽字之后即產(chǎn)生法律效力,自此以后雙方再無瓜葛。本協(xié)議一式三份,甲、乙各持一份,交公安機(jī)關(guān)一份,三份法律效力相同。
    甲方:
    乙方:
    日期:
    日期
    雙方打架和解協(xié)議書篇二
    甲方:
    乙方:
    經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)(甲方)與(乙方)就此次打架賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
    1、甲方愿一次性賠償乙方醫(yī)藥費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)等合計人民幣xxx元。
    2、付款方式及辦法:雙方簽字生效后付現(xiàn)金。
    3、上述費(fèi)用甲方支付乙方后,由乙方自行安排處理,其安排與處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
    4、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和理由向甲方提出其它任何賠償費(fèi)用幾何要求。
    5、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方不再有任何權(quán)利,義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果也由乙方自行承擔(dān),甲方對此不承擔(dān)任何責(zé)任打架賠償協(xié)議書3篇打架賠償協(xié)議書3篇。
    6、本協(xié)議雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思之表示,且公平合理。
    7、本協(xié)議內(nèi)容,甲、乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲、乙雙方明白違反協(xié)議所涉及的后果,對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
    8、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,/article/,轉(zhuǎn)載請保留此鏈接!。雙方及調(diào)解人各執(zhí)一份,交派出所一份,經(jīng)雙方簽字或按指印后生效,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得以任何理由糾纏。
    9、乙方以后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
    甲方;
    乙方:
    調(diào)解人:
    年月日
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    雙方打架和解協(xié)議書篇三
    乙方:______________。
    見證人:______________。
    _________年________月________日,因為______________發(fā)生糾紛,經(jīng)____________友好協(xié)商,現(xiàn)雙方愿意就賠償問題達(dá)成如下協(xié)議:
    一、甲乙雙方自愿不再追究相互任何責(zé)任(刑事責(zé)任和民事責(zé)任);甲方和乙方表示互相原諒對方;甲乙雙方各自負(fù)責(zé)自己的醫(yī)療及其他一切費(fèi)用。
    二、被何貴春用拐杖打傷鼻梁骨的馮文淵的醫(yī)療費(fèi)用由謝珍負(fù)責(zé)1000元,何貴春負(fù)責(zé)1000元,馮文淵收到錢后不得再追究何貴春的一切責(zé)任。
    三、協(xié)議自雙方簽字之后即產(chǎn)生法律效力,自此以后雙方再無瓜葛。本協(xié)議一式四份,甲、乙各持一份,交公安機(jī)關(guān)一份,見證人一份,四份法律效力相同。
    甲方(簽字):______________。
    乙方(簽字):______________。
    見證人(簽字):______________。
    簽訂地點(diǎn):______________。
    _________年________月________日。
    _________年________月________日。
    _________年________月________日。
    雙方打架和解協(xié)議書篇四
    _________年______月_______日,
    一、乙方一次性支付給甲方醫(yī)療費(fèi)人民幣_________元。
    二、甲方今后左眼出現(xiàn)任何問題均與乙方_______________無關(guān)。
    三、甲方今后不得再因此事追究乙方_______________的任何責(zé)任。四、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
    甲方:_______________乙方:_______________
    時間:________________
    雙方打架和解協(xié)議書篇五
    xxxx年8月14號,因為瑣事發(fā)生糾紛,袁xx不慎將戴xx打傷,被拘留;經(jīng)友好協(xié)商,現(xiàn)雙方愿意就賠償問題達(dá)成如下協(xié)議:
    乙方自愿代袁xx賠償戴xx各項損失共計人民幣貳萬元整;該款在本協(xié)議簽署時一次性支付。
    協(xié)議自雙方簽字之后即產(chǎn)生法律效力,自此以后雙方再無瓜葛。本協(xié)議一式三份,甲、乙各持一份,交公安機(jī)關(guān)一份,三份法律效力相同。
    甲方:(簽字) 年 月 日
    乙方:(簽字) 年 月 日
    雙方打架和解協(xié)議書篇六
    甲方:
    乙方:
    甲乙二人于_________年________月________日晚在______________,酒后發(fā)生口角致使甲方在床頭把乙方頭部碰破,甲乙雙方系關(guān)系,以前無任何恩怨。
    事后甲乙雙方和解自己協(xié)商,達(dá)成以下協(xié)議:
    1、甲方在醫(yī)院付給乙方醫(yī)藥費(fèi)元,在又另給乙方藥費(fèi)元,此款甲方已結(jié)清;
    4、自簽訂此協(xié)議之日起乙方無論身體有任何不適與甲方無任何關(guān)系;
    5、此協(xié)議一式兩份,自簽訂此協(xié)議之日起生效;
    甲方:________
    乙方:________
    證明人:________
    _________年________月________日
    雙方打架和解協(xié)議書篇七
    經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)(甲方)與(乙方)就在___________________打架至乙方受傷賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
    (一)甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi),精神撫慰金等合計人民幣______________元.(大寫:______________)。
    (二)上述費(fèi)用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
    (三)甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。
    (四)甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
    (五)本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
    (六)本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
    (七)本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。
    (八)乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
    甲方(簽字、手?。篲_______。
    乙方(簽字、手?。篲_______。
    _________年________月________日。
    _________年________月________日。
    雙方打架和解協(xié)議書篇八
    身份證號碼:______________
    乙方:______________
    身份證號碼:______________
    丙方(見證人):______________
    身份證號碼:______________
    茲因甲乙雙方于_________年________月________日發(fā)生糾紛沖突,現(xiàn)經(jīng)雙方協(xié)商一致,達(dá)成如下協(xié)議:
    一、雙方互相道歉(或有錯方向無錯方道歉),并取得一致諒解。
    二、乙方給予甲方一次性賠償(經(jīng)濟(jì)損失和人身損害賠償) ______________元。
    三、賠償款一次性付清后,雙方不得反悔,雙方也不再追究或承擔(dān)任何責(zé)任。
    四、本協(xié)議雙方簽字后立即生效。
    五、本協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份,見證人一份。
    甲方(簽字):______________
    乙方(簽字):______________
    丙方(簽字):______________
    簽訂地點(diǎn):______________
    _________年________月________日
    _________年________月________日
    _________年________月________日
    雙方打架和解協(xié)議書篇九
    甲方:
    乙方:
    經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)(甲方)與(乙方)就20__年__月__日在科技大學(xué)南門打架至甲方受傷賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
    一、乙方愿全額支付甲方醫(yī)療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi),精神撫慰金等費(fèi)用,此賠償款由乙方直接以現(xiàn)金形式當(dāng)面支付給甲方。
    二、上述費(fèi)用支付給甲方后,由甲方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與乙方有任何關(guān)系。
    三、乙方履行賠償義務(wù)后,甲方保證就此事不再以任何形式和任何理由向乙方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。
    四、乙方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由甲方自行承擔(dān),乙方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
    五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
    六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
    七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式三份,雙方和派出所各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字并捺指印后生效,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。
    八、甲方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。
    甲方:(簽字)
    乙方:(簽字)
    __年__月__日
    雙方打架和解協(xié)議書篇十
     和解,今法律上指當(dāng)事人約定互相讓步,不經(jīng)法院以終止?fàn)巿?zhí)或防止?fàn)巿?zhí)發(fā)生。那關(guān)于和解的協(xié)議書要怎么寫?下面是小編為大家整理模板:
     ?
     甲方: xx公司,法定代表人:xx,該公司經(jīng)理。
     乙方:xx,性別,漢族,xx年xx月出生,現(xiàn)住xx。
     xx年xx月xx日晚上xx點(diǎn),甲方保安因xx與乙方發(fā)生矛盾,導(dǎo)致甲方保安打傷乙方 。
     現(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達(dá)成如下協(xié)議:
     甲、乙雙方于xx年xx月xx日xx時,在xxxxx(地點(diǎn))因為xxxxx(事件發(fā)生原因),發(fā)生口角并發(fā)生撕打,撕打過程中甲方人員用鋼管等鈍器將乙方打傷,經(jīng)過雙方平等自愿、友好協(xié)商,自愿擬定如下協(xié)議,以完結(jié)此次事件:
     1、 甲方向乙方一次性賠償醫(yī)療及其它費(fèi)用合約人民幣陸萬元整;(完結(jié)日期:xxxx年xx月xx日)
     2、 乙方不再追究后續(xù)因此發(fā)生的問題(以甲方支付費(fèi)用完結(jié)日期起計);
     3、 甲、乙雙方保證此次事件至此切結(jié),不再因此事發(fā)生任何糾紛;
     4、 雙方自愿保證后續(xù)發(fā)生任何問題均不得以此次事件為事由;
     5、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
     甲方簽字: 乙方簽字:
     年 月 日 年 月 日
     甲方:
     乙方:
     經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn) (甲方)與 (乙方)就此事賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
     一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi),精神撫慰金等合計人民幣____元。
     二、付款時間及辦法(含有關(guān)條件):
     三、上述費(fèi)用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
     四、甲方 履行賠償義務(wù)后,乙方 保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方 提出其他任何賠償費(fèi)用要求。
     五、甲方 履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。
     以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方 自行承擔(dān),甲方 對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
     六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
     七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
     八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。
     九、乙方 今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方 無關(guān)。
     十、其它:
     甲方: (簽字)蓋章 乙方:(簽字) 見證人:(簽字)
     年 月 日 年 月 日 年 月 日
     --------
     甲方:
     乙方:
     對××××年×月×日在××路口發(fā)生的交通事故,甲方和乙方協(xié)商制定以下賠償協(xié)議:
     1、 乙方把甲方所提供的一系列證明材料交給太平洋保險公司進(jìn)行理賠過程中,保險公司對甲方所提供的證明材料進(jìn)行調(diào)查取證時,如發(fā)現(xiàn)甲方所提供的材料不充分或虛假,存在隱瞞或欺詐等因素,造成保險公司不能按照交警出具的第三者損失的經(jīng)濟(jì)賠償憑證中的賠償金額賠償給乙方的,則乙方將按照保險公司實(shí)際賠償給乙方的金額賠償給甲方。
     2、 本協(xié)議一式一份,由乙方保管。
     3、 本協(xié)議自制定之日起生效。
     甲方(簽字): 乙方(簽字):
     年 月 日 年 月 日
     -------
     甲方:xxx(賠償人姓名)
     乙方:xxx(受償人姓名)
     甲乙雙方就發(fā)生于xxxx年x月x日的甲將乙打傷的民事賠償一事,達(dá)成以下協(xié)議:
     一、就此事,甲向乙賠償人民幣xxxxxx元(大寫),其中包括:
     醫(yī)療費(fèi):xxxx元,誤工費(fèi):xxxx元,護(hù)理費(fèi):xxxx元,住院伙食補(bǔ)助費(fèi):xxx元,交通費(fèi):xxx元,傷殘賠償金:xxxxx元,被扶養(yǎng)人生活費(fèi):xxxxx元,后續(xù)治療費(fèi):xxxx元。
     二、以上賠償,定于xxxx年x月x日前,由甲方一次性支付給乙方。
     三、甲方付清以上賠償款項后,乙方不再就此問題向法院提起刑事附帶民事訴訟。
     四、本協(xié)議書自雙方當(dāng)事人簽字后生效。
     如果甲方到時不能付清此賠償款項,則本協(xié)議作廢。
     五、本協(xié)議書一項兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。
     甲方;(簽字)
     乙方;(簽字)
     xxxx年x月x日
     申請人:_______市________酒業(yè)有限責(zé)任公司;
     地址:________市_____區(qū)______路______號;
     法定代理人:田________,董事長。
     被申請人:______市________有限責(zé)任公司;
     地址:_______市______區(qū)_____路_____號;
     法定代表人:周_______,總經(jīng)理。
     申請人_______市_______酒業(yè)有限責(zé)任公司(以下簡稱“申請人”)與被申請人_______市_____有限責(zé)任公司(以下簡稱“被申請人”),于2003年6月25日在被申請人所在地簽訂一份《購銷合同》。
     合同約定,由申請人將其生產(chǎn)的“_______牌”白酒供給被申請人經(jīng)銷。
     申請人售給被申請人“______牌”白酒每件價格為160元人民幣,全上供貨不得少于500件。
     產(chǎn)品質(zhì)量由申請人負(fù)責(zé)。
     第一次供貨時間是2003年6月30日,數(shù)量為100件。
     被申請人于2003年7月15日付清第一次供貨價款的60%以后,申請人應(yīng)于收到貨款的10天內(nèi)供應(yīng)第二批白酒,交貨地點(diǎn)為被申請人所在地_____路_______號的______倉庫。
     合同還約定,合同簽訂后一周內(nèi)由被申請人付定金2萬元人民幣。
     因本合同發(fā)生的糾紛協(xié)商不能解決時,由_____市仲裁委員會仲裁。
     2004年3月25日,因履行本合同發(fā)生糾紛,申請人向______市仲裁委員會申請仲裁。
     _______市仲裁委員會依法組成仲裁庭進(jìn)行了審理,并主持了調(diào)解。
     申請人和被申請人本著互諒互讓的原則,自愿達(dá)成如下和解協(xié)議:
     一、解除2003年6月25日簽訂的《購銷合同》。
     二、被申請人退還未售出的“______牌”白酒110件,由被申請人負(fù)責(zé)送到申請人所在地的._______倉庫。
     運(yùn)輸中的風(fēng)險由被申請人承擔(dān)。
     三、申請人收到被申請人2萬元人民幣的定金,由申請人返還1萬元人民幣,其余部分充抵申請人的貨款和其他費(fèi)用。
     依此結(jié)算,申請人和被申請人之間的債權(quán)債務(wù)得以清結(jié)。
     四、本案的仲裁費(fèi)和財產(chǎn)保全費(fèi)共4000元人民幣已由申請人支付,申請人負(fù)擔(dān)2000元人民幣,被申請人負(fù)擔(dān)2000元人民幣,被申請人負(fù)擔(dān)部分從申請人應(yīng)返還給被申請人1萬元人民幣中扣除。
     扣除扣的8000元人民幣由申請人在驗收被申請人退還“_______牌”白酒的當(dāng)日以現(xiàn)金方式支付。
     五、本協(xié)議書自雙方當(dāng)事人簽訂之日起生效,一式三份,雙方各執(zhí)一份,由被申請人送仲裁庭一份。
     申請人在本協(xié)議書生效后的三日內(nèi)撤回仲裁申請。
     申請人:_____市____酒業(yè)有限責(zé)任公司
     法定代理人:田_____________________
     申請人:_______市______有限責(zé)任公司
     法定代表人:周_____________________
     ____________年_________月________日
    雙方打架和解協(xié)議書篇十一
    甲方與乙方因小事發(fā)生沖突,繼而打了起來,乙方把甲方打傷。經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商,達(dá)成以下賠償協(xié)議:
    一、乙方一次性賠償甲方人民幣__________元,該款包括醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、住院伙食費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用。
    二、乙方在___月___日前把該款支付給甲方。
    三、甲方收到該款后,不能再追究乙方關(guān)于本次傷人事件中一切相關(guān)責(zé)任。本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,均具有同等的法律效力,本協(xié)議自雙方簽名生效。
    甲方簽名:_______________
    乙方簽名:_______________
    簽訂日期:______年______月______日
    雙方打架和解協(xié)議書篇十二
    乙方:______________
    甲方____7月11日傍晚駕駛奇瑞qq小型轎車行駛到馬跑街處與乙方相撞,乙方受傷送至鳳城市中心醫(yī)院,經(jīng)檢查無大礙,經(jīng)雙方協(xié)商,達(dá)成協(xié)議如下:
    一、乙方出院后甲方一次性補(bǔ)償給乙方損害撫慰金等各項經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償共計人民幣5000元整,訂立本協(xié)議之日給付。
    二、協(xié)議簽字后,乙方出現(xiàn)任何事宜與甲方無關(guān),由乙方自行解決。
    三、本協(xié)議確定的賠償金額系雙方自愿商定,雙方承諾,永不反悔,共同遵守履行。
    四、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份,雙方簽字劃押后立即生效。
    甲方:____年____月_____日
    乙方:____年____月_____日
    雙方打架和解協(xié)議書篇十三
    甲方:
    乙方:
    經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)(甲方)與(乙方)就此事賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
    一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi),精神撫慰金等合計人民幣____元。
    二、付款時間及辦法(含有關(guān)條件):
    三、上述費(fèi)用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
    四、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。
    五、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
    六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
    七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
    八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。
    九、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
    十、其它:
    甲方:乙方:
    日期:日期:
    雙方打架和解協(xié)議書篇十四
    甲方:
    乙方:
    協(xié)甲方:
    乙方:
    甲方與乙方于____年____月____日晚上在本村,雙方發(fā)生沖突,乙方意外受傷。經(jīng)中人說和,甲乙雙方平等協(xié)商,雙方自愿達(dá)成一致協(xié)議。甲方一次性賠償后,乙方不再追究甲方的法律責(zé)任。具體內(nèi)容如下:
    1、甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)等各項損失共計元(元),甲方于簽訂本協(xié)議之日一次性給付乙方。乙方自愿放棄要求其他民事賠償?shù)臋?quán)利。
    2、乙方原諒甲方,乙方自愿放棄向司法機(jī)關(guān)控告的權(quán)利,要求司法機(jī)關(guān)不追究甲方的刑事責(zé)任和行政責(zé)任。
    3、乙方的身體無論出現(xiàn)何種情況,乙方不再向甲方提任何要求。
    本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。雙方簽字生效,共同遵守。
    甲方:
    乙方:
    中人:
    ____年____月____日