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社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)調(diào)研報(bào)告篇一
**是我國(guó)進(jìn)入老齡社會(huì)較早的城市之一，年已進(jìn)入老齡化社會(huì)，比全國(guó)提前10年左右。以銅梁為例：據(jù)統(tǒng)計(jì)，我縣共有60周歲以上老年人15.4萬人，占全縣總?cè)丝诘?8.4%，比全市高1.2個(gè)百分點(diǎn)，比全國(guó)高4.7個(gè)百分點(diǎn)。老年人每年以6%的速度持續(xù)增長(zhǎng)，已提前10年達(dá)到全國(guó)老齡化水平。全縣有空巢老人8萬余人，占全縣老年人口的52%。老齡人口總體呈現(xiàn)出規(guī)模大、增速快、空巢老人多的特點(diǎn)。隨著人口老齡化程度日益加劇、家庭小型化、空巢化以及年輕一代面臨的巨大社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)，單純由政府提供機(jī)構(gòu)養(yǎng)老已不能滿足養(yǎng)老需求，實(shí)施養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化已成為大勢(shì)所趨。
一、養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化的基本內(nèi)涵
養(yǎng)老服務(wù)是指為滿足老年人物質(zhì)、精神、文化等方面的需求為其提供的服務(wù)。養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化主要是指服務(wù)對(duì)象和服務(wù)提供主體的社會(huì)化轉(zhuǎn)變，不再是原來單一的政府福利供給方式，它是養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展方向。主要內(nèi)涵包括以下幾個(gè)方面：
(一)投資主體多元化。打破由政府和福利機(jī)構(gòu)包辦養(yǎng)老事業(yè)的格局，鼓勵(lì)社會(huì)組織、企業(yè)和個(gè)人共同參與，投資興辦社會(huì)化、市場(chǎng)化的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，形成多渠道、多元化投資，多種所有制形式共同發(fā)展的格局。
(二)服務(wù)對(duì)象公眾化。改變傳統(tǒng)養(yǎng)老模式主要由福利機(jī)構(gòu)向“三無”老人、“五?！崩先说忍厥馊巳禾峁B(yǎng)老服務(wù)的局面，面向全社會(huì)老人并根據(jù)服務(wù)對(duì)象的不同情況，實(shí)行有償、減負(fù)或無償?shù)榷喾N服務(wù)。
(三)運(yùn)營(yíng)模式多樣化。改變以往養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)全部由政府投資、政府管理的模式，引入政府投資建設(shè)，委托專業(yè)化管理，政府不投資建設(shè)而補(bǔ)貼部份入住老人費(fèi)用;民間投資建設(shè)，按照市場(chǎng)化模式運(yùn)營(yíng)等多種運(yùn)營(yíng)模式。
(四)服務(wù)形式多樣化。通過拓展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)社區(qū)服務(wù)等服務(wù)項(xiàng)目，增加如托管、心理咨詢、康復(fù)治療等各種養(yǎng)老服務(wù)，為家庭提供支持。
(五)服務(wù)參與公共化。養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的構(gòu)建，除了政府的主導(dǎo)和非營(yíng)利組織的運(yùn)作外，廣大志愿者的參與也是一個(gè)重要的系統(tǒng)支持，特別是在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中大力開展志愿服務(wù)活動(dòng)，不僅可以通過互幫互助為老年人提供便利，而且還有利于加強(qiáng)社區(qū)的精神文明建設(shè)。
二、我縣實(shí)施養(yǎng)老社會(huì)化開展的主要工作
(一)全面落實(shí)各項(xiàng)養(yǎng)老政策。我縣始終以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，堅(jiān)持“以民為本，為民解困，為民服務(wù)”的宗旨，把社會(huì)養(yǎng)老工作擺在民政工作的突出位置，采取切實(shí)有效的措施，抓好五保供養(yǎng)、高齡補(bǔ)貼等政策的落實(shí)。全縣現(xiàn)有五保戶2599人，城市三無人員1754人。自2012年10月起，農(nóng)村五保供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)由原240元/人·月調(diào)整為270元/人·月，城市三無人員供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)由原370元/人·月調(diào)整為415元/人·月，均達(dá)到市政府規(guī)定的供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)。全縣1686名90歲以上老年人每月按時(shí)領(lǐng)取了高齡生活補(bǔ)貼，其中，90—99周歲老人每人每月200元，百歲老人每人每月400元，補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)居全市前列。
(二)統(tǒng)籌推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。2010年，籌集資金1500萬元修建銅梁縣福利中心，采取慈善損贈(zèng)、市級(jí)支持、自籌等方式，籌集資金940余萬元，新建了土橋、二坪、安溪、白羊、蒲呂、圍龍敬老院;年，投資690萬元，新建少云、安居和石魚3所敬老院，擴(kuò)建高樓敬老院;目前公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)74所，共有床位2400張。同時(shí)，鼓勵(lì)發(fā)展民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。目前民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)共6所，有床位800張，入住率達(dá)90%。我縣還建成老年大學(xué)1所、老年活動(dòng)中心1所。
(三)順利推進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老。2011年以來，我縣相繼建成巴川街道正街、和平、龍山、東方4個(gè)社區(qū)老年人日間照料所，為老年人提供文體娛樂、培訓(xùn)和免費(fèi)體檢等服務(wù)。2012年，又在8個(gè)鎮(zhèn)街各選定1個(gè)社區(qū)或村作為全縣社區(qū)養(yǎng)老示范點(diǎn)建設(shè)，建成10個(gè)星光老年之家和12個(gè)社區(qū)綜合服務(wù)站，為老年人開展健康娛樂活動(dòng)提供了陣地保障，為20前實(shí)現(xiàn)全縣50%的村、100%的社區(qū)建成社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站做好示范、引領(lǐng)。
(四)多舉措提高服務(wù)質(zhì)量。一是加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)管理。敬老院實(shí)施“268”管理制度，進(jìn)一步規(guī)范了敬老院的組織建設(shè)和日常管理。對(duì)民辦老年公寓實(shí)施“兩規(guī)范一標(biāo)準(zhǔn)”(即：老年人建筑設(shè)計(jì)規(guī)范、老年人社會(huì)福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范、養(yǎng)老護(hù)理員國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn))。每年對(duì)全縣老年公寓和敬老院進(jìn)行全面檢查，加強(qiáng)對(duì)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，切實(shí)維護(hù)老年人的合法權(quán)益。二是加強(qiáng)從業(yè)人員培訓(xùn)。每年選送部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從業(yè)人員到市局進(jìn)行培訓(xùn)，縣民政局每年采取參觀見學(xué)、集中培訓(xùn)、崗位練兵等形式對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從業(yè)人員進(jìn)行培訓(xùn)，不斷提高養(yǎng)老服務(wù)人員的服務(wù)水平。三是提高從業(yè)人員待遇。2010年以來，兩次提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從業(yè)人員待遇。從207月1日起，按院民50人以上、20人-50人(不含)、20人以下(不含)的院長(zhǎng)，每月工資分別由1200元、1000元、1000元提高到1470元、1365元、1260元，敬老院炊事員、護(hù)理員由900元提高到1155元。今后，建立與最低工資標(biāo)準(zhǔn)聯(lián)動(dòng)機(jī)制，從重慶市人力資源和社會(huì)保障局發(fā)布我縣最低工資標(biāo)準(zhǔn)生效之月起，以上四類人員分別按最低工資標(biāo)準(zhǔn)的1.4倍、1.3倍、1.2倍、1.1倍調(diào)整工資待遇。四是組織志愿服務(wù)活動(dòng)。全縣組織志愿者隊(duì)伍500余名聯(lián)系了306名空巢老人，在農(nóng)村實(shí)行了鄰里親友結(jié)對(duì)幫扶空巢老人的制度，定期看望、生活照料、解決糾紛等，極大地發(fā)揮了社會(huì)的關(guān)愛，提高了老人對(duì)社會(huì)的認(rèn)可度。
三、推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化存在的主要問題
(一)法規(guī)政策滯后，配套政策難落實(shí)。當(dāng)前對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)管理的法規(guī)如《民辦非企業(yè)單位登記管理暫行條例》、《社會(huì)福利機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》等等大都是19至20期間制訂發(fā)布的。自2000年國(guó)家提出社會(huì)福利社會(huì)化改革思路以后，從上到下相繼出臺(tái)了支持社會(huì)力量興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的優(yōu)惠政策，特別是去年，重慶市人民政府辦公廳出臺(tái)了《關(guān)于扶持發(fā)展社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的.意見》(渝辦發(fā)〔2012〕252號(hào))。在實(shí)際執(zhí)行中，由于涉及的單位多，沒有詳細(xì)的實(shí)施細(xì)則，兌現(xiàn)優(yōu)惠政策的難度比較大，主要表現(xiàn)在落實(shí)土地難、享受補(bǔ)助難、審批時(shí)間長(zhǎng)，嚴(yán)重制約了民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展。
(二)布局規(guī)劃隨意，投資回報(bào)周期長(zhǎng)。地方政府對(duì)養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化發(fā)展缺乏統(tǒng)一整體的規(guī)劃，沒有具體的網(wǎng)點(diǎn)布局，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在設(shè)點(diǎn)、數(shù)量、規(guī)模等方面的隨意性比較大，致使民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)與發(fā)展比較零星，沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。另外，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)初期投入較大、服務(wù)成本較高、投資回報(bào)周期較長(zhǎng)、經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)較大，致使投資者思想顧慮較大，投資積極性不高。據(jù)測(cè)算，新建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)平均每個(gè)床位要投入3萬元(不含土地費(fèi))，辦一個(gè)100張以上床位的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)投資要300萬以上。目前的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)是：新建100張床位以上且符合條件的每張給予4000元的補(bǔ)助，租房新建且租期在5年以上辦50張以上床位的每張給予1000元的補(bǔ)貼，補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)很低。
(三)服務(wù)內(nèi)容單一，從業(yè)人員水平低。目前，社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供的服務(wù)仍側(cè)重于生活起居、日常護(hù)理，而對(duì)醫(yī)療保健、精神慰藉、文化娛樂、體育健身、法律維權(quán)等其它項(xiàng)目的服務(wù)重視不夠，難以滿足老年人的多層次需求;從業(yè)人員大多以臨時(shí)招聘為主，未經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)，邊干邊學(xué)，同時(shí)因?yàn)榇霾桓摺趧?dòng)強(qiáng)度大、社會(huì)偏見等原因，專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人才引不起、留不住，從業(yè)人員流動(dòng)頻繁，工作穩(wěn)定性不高。
四、推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化的對(duì)策建議
(一)把養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃。一是要制定科學(xué)系統(tǒng)的養(yǎng)老服務(wù)體系總體規(guī)劃。結(jié)合經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展現(xiàn)狀，站在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)化的高度，以適度普惠為目標(biāo)，建立與人口老齡化相適應(yīng)、與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相協(xié)調(diào)，基本滿足老年人的服務(wù)需求、覆蓋城鄉(xiāng)的基本養(yǎng)老服務(wù)體系總體規(guī)劃。要把養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)作為剛性指標(biāo)，統(tǒng)盤考慮，同步實(shí)施。二是要把養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)納入城鄉(xiāng)建設(shè)總體規(guī)劃。根據(jù)人口老齡化的發(fā)展趨勢(shì)，規(guī)劃好養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老設(shè)施的整體布局，在土地劃撥、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置等方面進(jìn)行宏觀考慮，項(xiàng)目設(shè)施要納入地方城鄉(xiāng)建設(shè)總體規(guī)劃，項(xiàng)目用地要納入土地使用總體規(guī)劃，多方籌措資金，保證項(xiàng)目如期實(shí)施。三是要細(xì)化各項(xiàng)指標(biāo)，分步實(shí)施。政府要積極承擔(dān)養(yǎng)老事業(yè)的公共服務(wù)和市場(chǎng)監(jiān)管職能，建立養(yǎng)老事業(yè)考核激勵(lì)機(jī)制，將養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)納入年度考核指標(biāo)。
(二)政策層面給予足夠支持。要結(jié)合實(shí)際，制定出臺(tái)操作性很強(qiáng)的相關(guān)配套政策，不斷豐富和擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化的政策體系?？梢钥紤]制定為民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)人員購(gòu)買公益性崗位、提高床位補(bǔ)助費(fèi)。對(duì)社會(huì)力量興辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，要幫助落實(shí)優(yōu)惠政策，在審批、各種手續(xù)辦理等方面建立綠色通道，對(duì)有關(guān)手續(xù)費(fèi)用給予減免。
(三)拓寬投資渠道。要充分發(fā)揮政府的主導(dǎo)作用，根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展需要，在資金投入上對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)配套設(shè)施予以傾斜，逐年增加對(duì)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的投入，重點(diǎn)建設(shè)一批基礎(chǔ)性、示范性的社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。同時(shí)，積極動(dòng)員民間力量，鼓勵(lì)社會(huì)組織和個(gè)人以投資、承包、租賃、托管、股份制等形式參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展，形成投資主體多元化，解決社會(huì)養(yǎng)老投資難的問題。
(四)積極鼓勵(lì)居家養(yǎng)老。居家養(yǎng)老是由家庭養(yǎng)老向社會(huì)化養(yǎng)老過渡的一種養(yǎng)老方式，是今后老齡化社會(huì)的一種主要養(yǎng)老方式。一是加大政府投入。建設(shè)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心(站)，充分發(fā)揮社區(qū)在居家養(yǎng)老中的基礎(chǔ)性作用。有關(guān)部門要采取有效措施，積極推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)中心(站)建設(shè)。可由所在街道解決活動(dòng)場(chǎng)所，市、區(qū)(縣)兩級(jí)財(cái)政補(bǔ)助必要的開辦資金。同時(shí)動(dòng)員社會(huì)力量積極參與并募捐，用于居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼，帶動(dòng)居家養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化，以適應(yīng)居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展需要。二是完善社區(qū)服務(wù)。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)需要服務(wù)平臺(tái)，其基本功能要滿足老年人多層次的需求。要充分利用現(xiàn)有的社區(qū)老年娛樂活動(dòng)中心，提供菜單式的服務(wù);要整合現(xiàn)有養(yǎng)老資源向社區(qū)延伸，開設(shè)老年人日間照料中心，接收附近社區(qū)的老年人;結(jié)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的新、擴(kuò)、改建，探索建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)型的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，既滿足社會(huì)對(duì)托老機(jī)構(gòu)的需求，又實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)非衛(wèi)生渠道的床位擴(kuò)張和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能的完善。三是推進(jìn)農(nóng)村老年公寓建設(shè)。政府要予以鼓勵(lì)和支持，出臺(tái)具體扶持政策，在土地、規(guī)劃、消防以及財(cái)力方面制定相關(guān)規(guī)定，在土地方面，對(duì)符合條件的可以劃撥方式供地;在規(guī)劃方面，對(duì)發(fā)展養(yǎng)老設(shè)施等社會(huì)公共事業(yè)在審批上予以支持;在財(cái)政方面，對(duì)村辦老年公寓給予資金補(bǔ)助，以推動(dòng)農(nóng)村老年公寓的建設(shè)。
社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)調(diào)研報(bào)告篇二
根據(jù)自治區(qū)政協(xié)主席會(huì)議的決定，自治區(qū)政協(xié)民族和宗教委員會(huì)組成專題調(diào)研組，在林國(guó)強(qiáng)、蘇道儼兩位副主席的具體指導(dǎo)下，從2011年5月份開始，就加快我區(qū)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展問題在區(qū)內(nèi)14個(gè)地市和部分區(qū)直單位進(jìn)行調(diào)研，并赴湖北、河北兩省進(jìn)行考察學(xué)習(xí)。
我國(guó)的養(yǎng)老問題，包括事業(yè)養(yǎng)老和產(chǎn)業(yè)養(yǎng)老兩大塊。事業(yè)養(yǎng)老是政府通過興辦福利院等事業(yè)單位對(duì)“三無”人員、“五?！崩先撕蛢?yōu)撫對(duì)象實(shí)行無償供養(yǎng)，屬于福利性、公益性的養(yǎng)老。產(chǎn)業(yè)養(yǎng)老則是把養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展為經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)，按照商品交換、有償服務(wù)的辦法解決社會(huì)大眾的養(yǎng)老服務(wù)問題，屬于商業(yè)性質(zhì)的養(yǎng)老。本次開展的調(diào)研，主要是圍繞著如何把商業(yè)養(yǎng)老發(fā)展成為經(jīng)濟(jì)大產(chǎn)業(yè)的問題來展開，不涉及福利性、公益性的事業(yè)養(yǎng)老問題。
經(jīng)過半年多時(shí)間的調(diào)研，初步梳理出一些關(guān)于加快我區(qū)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的意見。現(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告如下：
自上世紀(jì)末我國(guó)進(jìn)入老齡化社會(huì)以來，我國(guó)老齡人口迅速增加。據(jù)全國(guó)第六次人口普查，到2010年11月1日零時(shí)，我國(guó)內(nèi)地60歲及以上人口已達(dá)1.78億，占我國(guó)總?cè)丝?3.26%，65歲及以上人口占8.87%。據(jù)國(guó)家權(quán)威部門預(yù)測(cè)，未來30年，是我國(guó)老齡人口增長(zhǎng)的高峰期。60歲及以上的老年人口，2015年將達(dá)2.21億，約占總?cè)丝诘?5%;2020年將達(dá)2.45億，占總?cè)丝诒壤?6.61%;2030年將達(dá)3.55億，占總?cè)丝诘?3.3%;2040年將達(dá)4.09億，占總?cè)丝诘?6.52%。
老齡人口的迅猛增加，一方面使傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式面臨嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。在4∶2∶1模式逐漸成為我國(guó)主流家庭模式的情況下，子女的養(yǎng)老人均負(fù)擔(dān)成倍數(shù)增長(zhǎng)，財(cái)力、體力和精力上的負(fù)擔(dān)都不堪重負(fù)。同時(shí)，又極大地限制了年輕勞動(dòng)力的流動(dòng)，相對(duì)減少了我國(guó)的人口紅利。另一方面是：老年人消費(fèi)需求迅速膨脹，涌現(xiàn)出一個(gè)巨大的老年消費(fèi)市場(chǎng)。如以一個(gè)老年人年均消費(fèi)(包括生活費(fèi)用、醫(yī)療保健費(fèi)用、文化娛樂費(fèi)用等)10000元計(jì)算，我國(guó)老年人消費(fèi)需求目前約為18000億元。2015年約為22000億元，2020年約為24500億元，2030年約為36000億元，2040年約為40000億元。這還是靜態(tài)計(jì)算的。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人們生活質(zhì)量的提高及物價(jià)上漲等因素，動(dòng)態(tài)的老年需求還要大得多，并將拉動(dòng)旅游業(yè)、交通運(yùn)輸業(yè)、住宿餐飲業(yè)、商貿(mào)業(yè)、制造業(yè)、房地產(chǎn)業(yè)等相關(guān)產(chǎn)業(yè)的加快發(fā)展。
面對(duì)新的形勢(shì)，加快發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，把原來主要由家庭承擔(dān)的養(yǎng)老問題轉(zhuǎn)為全社會(huì)共同承擔(dān)，通過市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的辦法解決養(yǎng)老問題，已經(jīng)成為我國(guó)各級(jí)政府和全社會(huì)的一項(xiàng)重大的戰(zhàn)略任務(wù)。即在政府宏觀政策的調(diào)控下，大力發(fā)展商業(yè)性的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，形成由這些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)向老年人提供日常生活服務(wù)，然后由老人(或其親屬)向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)支付服務(wù)費(fèi)用的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，并以此為核心，不斷拓展和延伸，最終發(fā)展成為一個(gè)包括老年人生活服務(wù)業(yè)、老年人醫(yī)療康復(fù)保健服務(wù)業(yè)、老年人文化教育體育娛樂業(yè)、老年用品制造與營(yíng)銷業(yè)、養(yǎng)老商業(yè)保險(xiǎn)業(yè)、老年人法律服務(wù)業(yè)、涉老人力資源開發(fā)業(yè)等行業(yè)在內(nèi)的新型產(chǎn)業(yè)。這是應(yīng)對(duì)家庭養(yǎng)老功能弱化、確保老年人“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所教、老有所學(xué)、老有所為、老有所樂”的需要，是減輕年青一代的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)，最大限度地釋放優(yōu)質(zhì)勞動(dòng)力潛能、弱化人口紅利減少的負(fù)面影響的需要;也是轉(zhuǎn)變我國(guó)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)方式，擴(kuò)大內(nèi)需、保持經(jīng)濟(jì)持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展的需要;更是維系家庭和諧、社會(huì)和諧的需要。
我區(qū)發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的緊迫性尤甚于全國(guó)，主要原因是：
一是老齡化程度和速度高于全國(guó)。據(jù)第六次全國(guó)人口普查的數(shù)據(jù)，到2010年11月1日零時(shí)，我區(qū)常住人口為4602.66萬人，其中60歲及其以上人口為603.68萬人，占常住人口的13.11%，而65歲以上人口為425.32萬人，占常住人口數(shù)的9.24%，高于全國(guó)水平的0.37%。據(jù)有關(guān)單位對(duì)全區(qū)總?cè)丝诘念A(yù)測(cè)，我區(qū)60歲及以上人口到2020年將達(dá)912.8萬，占總?cè)丝跀?shù)的18.4%，2030年，將達(dá)1274.2萬，占總?cè)丝诘?5%，2040年將達(dá)1465.6萬，占總?cè)丝跀?shù)的28.6%，分別高于全國(guó)水平的1.76%、2%和2.08%。
二是我區(qū)農(nóng)村人口比重高，空巢化家庭多、農(nóng)村老年人照料難度大。2010年我區(qū)農(nóng)村人口的比例高達(dá)59.9%，比全國(guó)的50.3%高出9.6個(gè)百分點(diǎn)，而且我區(qū)每年跨縣以上轉(zhuǎn)移就業(yè)的青壯年農(nóng)民工約400—500萬人，其中約有230—250萬人常年在外省務(wù)工，致使農(nóng)村家庭空巢化特別嚴(yán)重，居家老人的照料難度特別大。
三是我區(qū)未富先老的問題要比全國(guó)嚴(yán)重。我區(qū)是經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)，又是老齡化程度和速度均高于全國(guó)水平的地區(qū)，加速經(jīng)濟(jì)發(fā)展和妥善解決養(yǎng)老問題兩大任務(wù)都極其繁重。只有加快養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，激活“銀發(fā)經(jīng)濟(jì)”的巨大商機(jī)，才能把兩大任務(wù)有機(jī)地融合起來，既解決養(yǎng)老問題，又加速經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。否則，勢(shì)必造成兩者互相制約的局面，給我區(qū)的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)帶來不堪想象的后果。
(一)研制和下發(fā)了一系列涉老產(chǎn)業(yè)的文件，為全區(qū)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展注入了動(dòng)力。
自治區(qū)黨委、政府對(duì)老齡工作及養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展十分重視。早在2002年，就制定下發(fā)了《廣西壯族自治區(qū)老齡事業(yè)發(fā)展“十五”規(guī)劃》(桂政發(fā)〔2002〕43號(hào))。2003年下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)我區(qū)老齡工作的意見》(桂發(fā)〔2003〕2號(hào))。2007年自治區(qū)政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)了自治區(qū)老齡辦、發(fā)改委、財(cái)政廳等11個(gè)部門共同報(bào)發(fā)的《關(guān)于加快發(fā)展我區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見》(桂辦發(fā)〔2007〕57號(hào))。自治區(qū)民政廳、人社廳和財(cái)政廳、物價(jià)局先后下發(fā)了《關(guān)于扶持我區(qū)民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展的通知》(桂民發(fā)〔2007〕162號(hào))、《關(guān)于2009年調(diào)整企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金問題的通知》(桂老社發(fā)〔2009〕12號(hào))、《關(guān)于我區(qū)福利機(jī)構(gòu)服務(wù)收費(fèi)有關(guān)問題的通知》(桂價(jià)費(fèi)〔2010〕328號(hào))。各市黨委、政府也根據(jù)本市實(shí)際出臺(tái)了一批涉老服務(wù)業(yè)的文件。這些文件，闡明了我區(qū)老齡事業(yè)發(fā)展的重大意義、指導(dǎo)思想、發(fā)展目標(biāo)、基本原則、組織領(lǐng)導(dǎo)體制以及老年消費(fèi)市場(chǎng)的培育和發(fā)展、服務(wù)體系建設(shè)、對(duì)民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)扶持辦法等問題，為加快我區(qū)老齡事業(yè)特別是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展起到了積極的推動(dòng)作用。
(二)著力完善社會(huì)保障制度，為老年人養(yǎng)老奠定了較好的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)和制度保障。
10年來，我區(qū)各級(jí)黨委、政府和財(cái)政、勞動(dòng)保障、衛(wèi)生等職能部門十分注重完善社會(huì)保障制度，千方百計(jì)提高基本養(yǎng)老和基本醫(yī)療兩大社會(huì)保險(xiǎn)制度的覆蓋率。到2010年底，城鎮(zhèn)職工(包括各類企業(yè)職工、企業(yè)化管理的事業(yè)單位職工、城鎮(zhèn)個(gè)體工商戶和靈活就業(yè)人員)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋率達(dá)90%，參保人數(shù)由2005年末的288.6萬人增加到2010年底的449.3萬人，增長(zhǎng)55.68%，“新農(nóng)?！痹圏c(diǎn)工作2011年將由原來的27個(gè)縣擴(kuò)大到65個(gè)縣(市、區(qū))，覆蓋面約達(dá)農(nóng)村人口的70%。參加城鎮(zhèn)醫(yī)保人數(shù)由2006年的302.01萬人增加到2010年的935.49萬人，參保率達(dá)96.54%;參加新農(nóng)合的農(nóng)村群眾已從2003年(開始之年)的124.8萬人增加到2011年的3953.47萬人，參合率達(dá)96.22%。參保人員的基本養(yǎng)老金和醫(yī)療保險(xiǎn)待遇也得到了較大的提高。如參保的離退休人員月人均基本養(yǎng)老金由2005年的627元提高到2010年的1187元，增加了560元，增長(zhǎng)了89.3%;2011年有望提高到1300元;職工醫(yī)保、居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例分別提高到70%和60%，統(tǒng)籌基金最高支付限額提高到當(dāng)?shù)芈毠つ昃べY、居民可支配收入的6倍左右(約18—20萬元)。新農(nóng)合最高補(bǔ)償金2011年7月底已達(dá)5萬元。所有這一切，都為老年人的養(yǎng)老奠定了較好的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)和制度保障，也為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提供了較好的基礎(chǔ)條件。
(三)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)設(shè)施建設(shè)初見成效。
到2010年底，全區(qū)共累計(jì)建成收養(yǎng)性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)1474家，擁有床位5.27萬張;建有社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站點(diǎn)397個(gè);全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建有康復(fù)醫(yī)學(xué)科床位1250張;建有老年大學(xué)87所，可容納37040人同時(shí)到校學(xué)習(xí);共建有老干部活動(dòng)中心(站、室)1006個(gè)，可同時(shí)容納85797人參加活動(dòng)。還建成老年門球場(chǎng)、老年氣排球場(chǎng)等一批老年人體育設(shè)施。
(四)投資主體多元化的局面呈現(xiàn)逐步增強(qiáng)的趨勢(shì)。
一是國(guó)辦福利養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的改革逐步推開。一方面是縣城以上的各種國(guó)辦福利養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，除了保證國(guó)家法定無償供養(yǎng)的人員入住外，逐步按照有償服務(wù)的原則接受社會(huì)公眾的入住。另一方面，在不改變養(yǎng)老性質(zhì)的前提下將政府投資興建的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)(已有18家)租賃給社會(huì)力量進(jìn)行管理和運(yùn)營(yíng)。二是社會(huì)力量對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的投資力度逐步增強(qiáng)。到2010年底，全區(qū)共有民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)119家，擁有床位13956張，從業(yè)人員2570人。特別是去年以來，一批較有經(jīng)濟(jì)實(shí)力的民營(yíng)企業(yè)開始投資我區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。如河池市民營(yíng)企業(yè)家石海杰在都安縣城投資興辦的老年人服務(wù)中心，總投資8000萬元，建筑面積35000平方米，內(nèi)部設(shè)有老年公寓、醫(yī)療中心、康復(fù)功能室、多功能娛樂室，可同時(shí)接納1500多名老人入住，將提供600多個(gè)就業(yè)崗位，該項(xiàng)目現(xiàn)已正式營(yíng)業(yè)。而(中國(guó))五行創(chuàng)展投資控股有限公司投資30億人民幣，在扶綏縣城郊興建一個(gè)面向國(guó)內(nèi)外老年人的“中國(guó)樂養(yǎng)城”，項(xiàng)目包括老年養(yǎng)生公寓、老年?？漆t(yī)院、老年大學(xué)、老年文化活動(dòng)中心、老年特色商業(yè)等。建成后，可滿足國(guó)內(nèi)外13000老人入住養(yǎng)老，另外配套2000個(gè)子女探視床位的賓館，2500多名工作人員居住的宿舍。這個(gè)特大型的養(yǎng)老項(xiàng)目已于2011年10月18日正式開工建設(shè)。
(五)經(jīng)過努力爭(zhēng)取，2011年國(guó)家已把我區(qū)列入全國(guó)社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)試點(diǎn)省區(qū)，中央一次性撥款5000萬元。
(六)涌現(xiàn)了一批養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的先進(jìn)典型，積累了一些發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的寶貴經(jīng)驗(yàn)。如廣西(南寧市)重陽老年公寓，入住老人突破500人，被國(guó)家民政部評(píng)為“全國(guó)養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化示范單位”;桂林夕陽紅養(yǎng)老中心，擁有養(yǎng)老床位200多張，先后榮獲“全國(guó)養(yǎng)老十大標(biāo)桿示范單位”等多項(xiàng)榮譽(yù)稱號(hào);柳州市老人康樂園，擁有養(yǎng)老床位400張，被中國(guó)老齡委評(píng)為“養(yǎng)老服務(wù)十佳單位”，康樂園負(fù)責(zé)人黎波波也榮獲“全國(guó)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)十大杰出人物”稱號(hào)。他們成功的共同經(jīng)驗(yàn)是：當(dāng)?shù)攸h政領(lǐng)導(dǎo)和主管部門領(lǐng)導(dǎo)重視和支持，是民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)得以發(fā)展的保證;醫(yī)(療)、養(yǎng)(老)結(jié)合是發(fā)展社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)業(yè)最有效的途徑;優(yōu)美的環(huán)境、靈活的運(yùn)行機(jī)制、高素質(zhì)的服務(wù)隊(duì)伍、完善的服務(wù)功能、優(yōu)良的服務(wù)質(zhì)量則是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)得以發(fā)展成功的必備條件。
需要特別強(qiáng)調(diào)的是，新世紀(jì)頭10年，我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)還處于起步階段，我區(qū)能取得這樣成績(jī)是極不容易的，各級(jí)黨委、政府及相關(guān)部門已經(jīng)做了很大的努力。特別是各級(jí)民政、人社、衛(wèi)生、老齡等部門，在極為有限的條件下做了大量艱苦細(xì)致而卓有成效的工作，功不可沒。
(一)產(chǎn)業(yè)規(guī)模還比較小。
一是產(chǎn)業(yè)體系不夠完整，提供的產(chǎn)品品種不多、數(shù)量不大。在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)眾多的行業(yè)中，目前我區(qū)稍具規(guī)模的只有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)業(yè)、老年教育服務(wù)業(yè)和養(yǎng)老商業(yè)保險(xiǎn)業(yè)，其余行業(yè)都是零零碎碎地從屬于為全體社會(huì)公眾服務(wù)的各個(gè)行業(yè)之中，所占比重和產(chǎn)出能力都極低，又缺乏為老服務(wù)的特色，無法充分滿足老年人的消費(fèi)需求。特別是老年人康復(fù)保健業(yè)、老年人生活用品制造與營(yíng)銷業(yè)、涉老服務(wù)人力資源開發(fā)業(yè)等三大行業(yè)，市場(chǎng)潛力極大，但行業(yè)發(fā)展緩慢，機(jī)構(gòu)和人員不足，致使老年康復(fù)保健、文體娛樂、老年用品的供應(yīng)、法律服務(wù)、人力資源開發(fā)等方面的產(chǎn)出極少，不但老年人眾多的消費(fèi)需求難以滿足，也極大地限制了養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的規(guī)模和效益。
二是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)與形勢(shì)要求差距較大。第一是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)總量少、單個(gè)規(guī)模小。以社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站點(diǎn)為例。江蘇省現(xiàn)有社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站點(diǎn)5500家，湖北省有1780家，而我區(qū)只有397家。再以收養(yǎng)機(jī)構(gòu)為例，湖北省共有收養(yǎng)性機(jī)構(gòu)2313個(gè)，養(yǎng)老床位18.6萬張，平均每個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有養(yǎng)老床位41.5張，每千名老人擁有養(yǎng)老床位23.32張;河北省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有924家，養(yǎng)老床位18.95萬張，平均每個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有養(yǎng)老床位205.1張，每千名老人擁有養(yǎng)老床位20.29張。我區(qū)雖然有1474家收養(yǎng)性的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，但實(shí)有床位只有5.27萬張，平均每家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)只有35.75張，每千名老人擁有的養(yǎng)老床位僅為8.72張，與民政部關(guān)于“十二五期末每千名老人擁有養(yǎng)老床位30張”的要求尚有很大的距離。第二是服務(wù)對(duì)象人數(shù)還比較少。全區(qū)約有250萬老年人居住在城鎮(zhèn)社區(qū)，但據(jù)統(tǒng)計(jì)，享受過社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站提供服務(wù)的老人約10萬人，僅占4%;按照入住機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的老人通常占老年人口的3—5%算，我區(qū)入住機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的老年人數(shù)約18萬—30萬人，但我區(qū)目前養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的床位只有5.27萬張，即使入住率100%，也只有5.27萬人，僅占應(yīng)入住老人總數(shù)的18%—29%。
三是從業(yè)人員少，整體素質(zhì)偏低。據(jù)民政部門初步統(tǒng)計(jì)，2010年底我區(qū)各種養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的從業(yè)人員為7802人。加上2011年養(yǎng)老機(jī)構(gòu)新增加的從業(yè)人員和分散于家庭和醫(yī)院照顧、陪護(hù)老人的護(hù)工，全區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)從業(yè)人員應(yīng)在10000人以下，而且大部分沒有取得從業(yè)資格證書。
四是經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益還不夠顯著，由于產(chǎn)業(yè)體系不夠健全、提供的服務(wù)產(chǎn)品少、服務(wù)對(duì)象覆蓋率低、服務(wù)質(zhì)量一般化、從業(yè)人員又不多，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益還不夠顯著。
(二)社會(huì)化和市場(chǎng)化程度還比較低。
以機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)為例。從投資來源看，目前我區(qū)1474個(gè)收養(yǎng)性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，有1355個(gè)是政府投資，而社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站點(diǎn)則100%為政府投資興建;從入住機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的人員身份看，政府負(fù)責(zé)無償供養(yǎng)的人員約占50%，社會(huì)公眾的入住比例還比較低;從從業(yè)人員的性質(zhì)看，國(guó)辦福利院等國(guó)家事業(yè)單位的職工和由民政部門出錢聘請(qǐng)的服務(wù)人員約占60%，企業(yè)用自有資金招聘人員的比例還不高;從營(yíng)運(yùn)收費(fèi)看，無償、半無償服務(wù)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和服務(wù)項(xiàng)目約占60%，由物價(jià)部門進(jìn)行價(jià)格調(diào)控的低償服務(wù)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和服務(wù)項(xiàng)目約占20%，完全由市場(chǎng)自行調(diào)節(jié)的有償服務(wù)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和服務(wù)項(xiàng)目約占20%。
我區(qū)農(nóng)村老年人口約360萬，占全區(qū)老年人口60%左右，加上空巢化家庭特別多，農(nóng)村養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)亟需發(fā)展。但目前我區(qū)農(nóng)村中，尚無一家社會(huì)化、有償性的養(yǎng)老機(jī)構(gòu);各鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院供養(yǎng)的仍然全部是國(guó)家法定無償供養(yǎng)的對(duì)象，還未能按照有償服務(wù)的原則對(duì)其它農(nóng)村老人開放。
(四)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)困難較多。
一是用地難。一方面受用地指標(biāo)限制，土地落實(shí)困難。如已在扶綏開工建設(shè)的“中國(guó)樂養(yǎng)城”雖然是我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)目前投資最大、項(xiàng)目起點(diǎn)最高的項(xiàng)目，國(guó)家老齡辦和扶綏縣委、政府都大力支持，但由于用地指標(biāo)有限，歷時(shí)兩年，至今用地問題仍未能完全落實(shí)。其他民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)同樣遇到類似問題。另一方面，則是因用地價(jià)格過高而無法接受。目前我國(guó)用地類別中沒有養(yǎng)老用地這一類別，養(yǎng)老用地只能按商住用地供應(yīng)，通過掛牌競(jìng)買。如此一來，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)根本無法與房地產(chǎn)商競(jìng)爭(zhēng)，只好望地興嘆。
二是用工難。目前我區(qū)尚未建立統(tǒng)一的就業(yè)培訓(xùn)基地。民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)用工只能從社會(huì)上零散招聘，然后再自行培訓(xùn)。不僅增加了工作難度和成本開支，更重要的是培訓(xùn)質(zhì)量不高，而且不少服務(wù)人員剛培訓(xùn)熟悉工作不久，又因工作辛苦，待遇低等問題而辭職不干，從而使養(yǎng)老機(jī)構(gòu)陷入招聘—培訓(xùn)—辭職—再招聘—再培訓(xùn)—再辭職的惡性循環(huán)之中。
三是開展工作難。絕大部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部醫(yī)療室不能獲得基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)資格，享受醫(yī)保待遇的老人不能在入住的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部醫(yī)療室“刷卡”消費(fèi)，不但增加了入住老年人特別是失能、半失能老人就醫(yī)的難度，也提高了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住的門檻，導(dǎo)致了“客源”的流失;由于缺乏全區(qū)統(tǒng)一制定實(shí)施的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)和管理規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，無法規(guī)范養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與被服務(wù)對(duì)象雙方的責(zé)、權(quán)、利，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)常常因?yàn)槿胱±先俗约涸斐傻囊馔馐鹿识艿嚼先擞H屬的圍攻、辱罵、索賠等。
存在問題的原因分析：
(一)“加快發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)”尚未形成全社會(huì)的共識(shí)。
相當(dāng)一部分黨政領(lǐng)導(dǎo)，對(duì)發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的重要性和緊迫性認(rèn)識(shí)不足，有的甚至認(rèn)為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)與經(jīng)濟(jì)發(fā)展無關(guān)，反而會(huì)耗費(fèi)政府大量財(cái)力，因而主動(dòng)推進(jìn)不力;一些與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展密切相關(guān)的職能部門領(lǐng)導(dǎo)，對(duì)發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)過程中，本部門應(yīng)承擔(dān)的工作職責(zé)還不甚明了，缺乏主動(dòng)介入、主動(dòng)參與的意識(shí);作為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)投資主體的社會(huì)力量對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的巨大商機(jī)和優(yōu)惠政策缺乏足夠的了解，投資的積極性不高;不少干部群眾仍然把老人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)視為兒女不孝，不愿意把親人送進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老;部分社會(huì)成員特別是青年人，認(rèn)為從事養(yǎng)老服務(wù)工作低人一等，即使失業(yè)在家也不愿到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作。
(二)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)體制、機(jī)制與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)和老齡化社會(huì)的要求不相適應(yīng)。
以養(yǎng)老服務(wù)業(yè)為例。未富先老和老年人口基數(shù)大、增速快，是我國(guó)老齡工作的兩大特點(diǎn)和難點(diǎn)。這兩大特點(diǎn)和難點(diǎn)決定了我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)必須以社會(huì)化、市場(chǎng)化為主。我國(guó)數(shù)千年來形成的家庭養(yǎng)老為主的傳統(tǒng)養(yǎng)老業(yè)態(tài)，已經(jīng)無法適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)和老齡化社會(huì)對(duì)養(yǎng)老業(yè)的要求。必須加大力度，推進(jìn)這種傳統(tǒng)養(yǎng)老業(yè)態(tài)向社會(huì)化、市場(chǎng)化為主的新的養(yǎng)老業(yè)態(tài)轉(zhuǎn)換，充分發(fā)揮社會(huì)力量和市場(chǎng)機(jī)制的作用，千方百計(jì)提高它們?cè)陴B(yǎng)老業(yè)中的比重。然而，在新世紀(jì)的頭十年，由于各方面條件的限制，我區(qū)在這一方面推進(jìn)的力度還較弱，養(yǎng)老的主體仍然是以家庭為主、政府為輔，而社會(huì)力量、市場(chǎng)作用等則微乎其微，致使養(yǎng)老服務(wù)業(yè)體制僵化、機(jī)制不活、與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的要求很不適應(yīng)，從而限制了養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的速度、規(guī)模和效益。
(三)政策法規(guī)建設(shè)與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的要求不相適應(yīng)。
優(yōu)惠的政策和完善的法律法規(guī)是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)得以發(fā)展的巨大助推器。但目前我區(qū)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)方面政策法規(guī)建設(shè)與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的要求明顯不相適應(yīng)。一是國(guó)家有關(guān)部門已經(jīng)出臺(tái)的優(yōu)惠政策，由于缺乏剛性約束，投資者要真正在我區(qū)兌現(xiàn)很不容易。二是我區(qū)出臺(tái)的優(yōu)惠政策覆蓋面還稍欠寬廣。只有對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的優(yōu)惠政策，而涉老人力資源開發(fā)、老年用品的研發(fā)生產(chǎn)和營(yíng)銷、老年人醫(yī)療康復(fù)保健等其他涉老行業(yè)，未出臺(tái)扶持政策。三是已經(jīng)出臺(tái)的優(yōu)惠政策中，有些針對(duì)性和可操作性不夠強(qiáng)(如土地使用的政策)，對(duì)投資者吸引力不大;有些優(yōu)惠幅度較小，如對(duì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的床位補(bǔ)貼，補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)低(分50—100張床位、101—149張床位、150張床位以上三個(gè)檔次，分別給予每張床位一次性補(bǔ)貼2000元、2500元和3000元)、兌現(xiàn)時(shí)間長(zhǎng)(3年)，對(duì)投資者的'激勵(lì)作用不大。
(一)加強(qiáng)輿論宣傳工作，形成加快發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的共識(shí)。
通過各種宣傳媒體和各種宣傳方式，大力宣傳發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的重大意義、巨大商機(jī)和優(yōu)惠政策，使全社會(huì)對(duì)發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)逐步形成共識(shí)。特別是要使各級(jí)黨政領(lǐng)導(dǎo)充分認(rèn)識(shí)加快發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的重要性、緊迫性，增強(qiáng)加快發(fā)展的責(zé)任感和緊迫感。要讓政府的各職能部門，特別是要讓民政、財(cái)政、發(fā)改、土地、城建、規(guī)劃等與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展密切相關(guān)的部門領(lǐng)導(dǎo)明了本單位在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展過程中的職責(zé)，增強(qiáng)主動(dòng)參與的意識(shí);要讓各種社會(huì)力量、民間資本了解養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的巨大商機(jī)和優(yōu)惠政策，增強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)投資的信心和決心;使廣大群眾認(rèn)識(shí)把老人交由養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)照料，是新時(shí)期兒女盡孝的一種新形式，對(duì)老人和兒女都有好處，消除各種疑慮;大力宣傳和表彰養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的先進(jìn)人物、先進(jìn)事跡，形成“敬老光榮、助老得?！钡纳鐣?huì)風(fēng)尚，從而形成全社會(huì)共同關(guān)心支持、主動(dòng)參與發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的思想氛圍。
建議自治區(qū)政府盡快組織力量，編制好養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃，進(jìn)一步明確我區(qū)發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的指導(dǎo)思想，發(fā)展目標(biāo)、基本思路和主要任務(wù)，從而更好地指導(dǎo)全區(qū)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。建議編制規(guī)劃時(shí)注意把握好三點(diǎn)。一是既要遵循養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的一般規(guī)律，又要充分體現(xiàn)我區(qū)的區(qū)情特點(diǎn)，使我區(qū)的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)走出一條符合區(qū)情的發(fā)展路子。二是要注意體現(xiàn)協(xié)調(diào)發(fā)展的原則。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，要與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、消費(fèi)水平相協(xié)調(diào)，注意把握好發(fā)展的規(guī)模和高、中、低各種消費(fèi)檔次的空間布局，避免供大于求和供不應(yīng)求同時(shí)并存，造成社會(huì)資源的低效利用。同時(shí)，還要注意發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)必須具備的土地資源，人力資源和資金源之間的相互協(xié)調(diào)，防止因某種資源的供給不足而導(dǎo)致產(chǎn)業(yè)鏈的脫節(jié)。特別是無論城市發(fā)展總體規(guī)劃還是小區(qū)建設(shè)規(guī)劃，都要明確老年公寓、老年醫(yī)院、老年大學(xué)、老年文化活動(dòng)中心、老年特色商業(yè)等涉老用地，預(yù)留足夠的發(fā)展空間。三是要把養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展規(guī)劃納進(jìn)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃，以利于統(tǒng)籌考慮解決養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展過程中的各種問題。
(三)進(jìn)一步加大改革開放的力度，促進(jìn)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)體制、機(jī)制的創(chuàng)新。
一是要著力推進(jìn)“家庭養(yǎng)老”為主的傳統(tǒng)養(yǎng)老業(yè)態(tài)向“社會(huì)化養(yǎng)老”為主的新型養(yǎng)老業(yè)態(tài)的轉(zhuǎn)換。努力擴(kuò)大對(duì)國(guó)內(nèi)外的開放，實(shí)施優(yōu)惠政策，大力鼓勵(lì)和引導(dǎo)區(qū)內(nèi)外、國(guó)內(nèi)外的社會(huì)力量進(jìn)入我區(qū)養(yǎng)老領(lǐng)域，興辦各種商業(yè)性的涉老服務(wù)機(jī)構(gòu)，為廣大老年人提供各種各樣的有償服務(wù)。通過眾多的商業(yè)性的涉老服務(wù)機(jī)構(gòu)及其豐富的服務(wù)產(chǎn)品、良好的服務(wù)質(zhì)量和并不昂貴的服務(wù)價(jià)格，并輔之以政府的大力宣傳、引導(dǎo)和推動(dòng)，使社會(huì)大眾逐步認(rèn)識(shí)并接受社會(huì)化、有償性的養(yǎng)老，使這種新型的養(yǎng)老模式逐漸成為我區(qū)的主流養(yǎng)老模式，從而實(shí)現(xiàn)由“家庭養(yǎng)老”為主的傳統(tǒng)養(yǎng)老業(yè)態(tài)向社會(huì)化、有償性為主的新型養(yǎng)老業(yè)態(tài)轉(zhuǎn)換。
二是進(jìn)一步深化政府養(yǎng)老投資體制改革。建議今后我區(qū)各級(jí)政府不再興辦或盡量少辦專門供養(yǎng)“三無”人員、“五保”老人和優(yōu)撫對(duì)象的國(guó)有獨(dú)資的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，改由政府向商業(yè)性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)購(gòu)買服務(wù)，由商業(yè)性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)代政府供養(yǎng)這些老人。把原來用于建設(shè)國(guó)有獨(dú)資養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的資金用于對(duì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的扶持，使出臺(tái)的扶持政策更有“含金量”，更具有吸引力，以激勵(lì)和吸引更多的社會(huì)力量投資興辦養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，進(jìn)一步推動(dòng)“投資主體多元化、運(yùn)行機(jī)制市場(chǎng)化”局面的形成。
三是進(jìn)一步深化現(xiàn)有國(guó)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的改革。要按照“國(guó)有民營(yíng)”、“托管”、“合資合作”等多種形式對(duì)國(guó)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行改造，以建立適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的體制和運(yùn)行機(jī)制。暫時(shí)未具備改造條件的，也要進(jìn)一步搞好國(guó)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部的改革，賦予國(guó)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng)用工、分配等方面的自主權(quán)，建立行政領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制，全員聘用合同制，崗位責(zé)任制和績(jī)效評(píng)價(jià)制度，以及按勞分配和股份分紅等多種分配方式，使國(guó)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)形成與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)相適應(yīng)的內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制，激發(fā)生機(jī)和活力。要積極引導(dǎo)，大力扶持國(guó)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)行“三大轉(zhuǎn)變”，即從單純的為“三無”人員、“五保”老人和優(yōu)撫對(duì)象服務(wù)向?yàn)椤叭裏o”人員、“五保”老人、優(yōu)撫對(duì)象和全社會(huì)公眾服務(wù)轉(zhuǎn)變;從單純供養(yǎng)模式向供養(yǎng)、醫(yī)療、康復(fù)、教育、娛樂等全方位服務(wù)的模式轉(zhuǎn)變;從單純的服務(wù)向服務(wù)、經(jīng)營(yíng)一體化方向轉(zhuǎn)變。通過改革，使國(guó)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的所有制性質(zhì)、運(yùn)行機(jī)制、服務(wù)對(duì)象、服務(wù)模式和運(yùn)營(yíng)業(yè)務(wù)都發(fā)生與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)相適應(yīng)的根本性變化，成為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)中重要的一部分。
四是強(qiáng)化城鄉(xiāng)養(yǎng)老統(tǒng)籌工作。在加快發(fā)展城鎮(zhèn)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的同時(shí)，高度重視農(nóng)村產(chǎn)業(yè)養(yǎng)老問題。建議改變目前在農(nóng)村千篇一律地由政府興建“五保村”集中供養(yǎng)“五保”老人的做法，借鑒河北等先進(jìn)省市的經(jīng)驗(yàn)，鼓勵(lì)農(nóng)村中的經(jīng)濟(jì)能人和外出務(wù)工人員充分利用農(nóng)村已建成的7000多個(gè)“五保村”和其他閑置房舍，在本鄉(xiāng)、本村投資興辦“家庭養(yǎng)老院”、“老年服務(wù)中心”，通過低償服務(wù)方式回報(bào)鄉(xiāng)親鄰里，并代政府供養(yǎng)“五保”老人(政府為這些五保老人購(gòu)買服務(wù))，政府則在物質(zhì)上給予扶持、在精神上給予榮譽(yù)，鼓勵(lì)他們輻射周邊、連鎖經(jīng)營(yíng)，就近安置和服務(wù)更多的農(nóng)村老人，使廣大農(nóng)村老人既能享受到政府的關(guān)愛，又能在鄉(xiāng)情親情較為濃郁的環(huán)境中安度晚年。
通過上述舉措，使我區(qū)養(yǎng)老業(yè)逐步實(shí)現(xiàn)投資主體多元化、運(yùn)行機(jī)制市場(chǎng)化、服務(wù)對(duì)象公眾化、服務(wù)方式多樣化、服務(wù)隊(duì)伍專業(yè)化、社會(huì)化的格局。
(四)努力拓寬資金來源渠道，增強(qiáng)養(yǎng)老投資能力和個(gè)人養(yǎng)老資金能力。
拓寬投資能力方面：
一是進(jìn)一步加大爭(zhēng)取力度，爭(zhēng)取得到中央政府的更多支持。
二是根據(jù)我區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r，逐步增強(qiáng)我區(qū)財(cái)政對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的投入。
三是千方百計(jì)擴(kuò)大福利彩票發(fā)售量，籌集更多的福彩公積金。建議政府有關(guān)部門進(jìn)一步合理布局福彩發(fā)售網(wǎng)點(diǎn)，加強(qiáng)宣傳鼓動(dòng)，強(qiáng)化發(fā)售網(wǎng)點(diǎn)的內(nèi)部管理，大幅增加福彩發(fā)售量，從而分成到更多的公積金用于支持養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展。
四是制訂優(yōu)惠政策，大力開展招商引資，吸引和利用國(guó)內(nèi)外資金發(fā)展我區(qū)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。
五是通過優(yōu)惠政策和榮譽(yù)鼓勵(lì)，引導(dǎo)各種社會(huì)組織、慈善機(jī)構(gòu)和個(gè)人向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)捐贈(zèng)或提供無償服務(wù)。
拓寬個(gè)人養(yǎng)老資金來源方面：
一是繼續(xù)加強(qiáng)基本養(yǎng)老和基本醫(yī)療兩大社會(huì)保險(xiǎn)的宣傳發(fā)動(dòng)，特別是“新農(nóng)?！?、“新農(nóng)合”的宣傳發(fā)動(dòng)，做到應(yīng)保盡保，擴(kuò)大兩大社會(huì)保險(xiǎn)的覆蓋面，并加強(qiáng)基層征繳網(wǎng)絡(luò)隊(duì)伍建設(shè)，強(qiáng)化征繳工作，確保足額繳交、足額支付。
二是鼓勵(lì)符合條件的企業(yè)，積極實(shí)施企業(yè)年金制度，增強(qiáng)企業(yè)職工的資金儲(chǔ)備。
三是大力鼓勵(lì)干部職工和人民群眾參加個(gè)人儲(chǔ)蓄、商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)。建議在全區(qū)推廣柳州市實(shí)施城鎮(zhèn)職工住院附加保險(xiǎn)和學(xué)生兒童補(bǔ)充險(xiǎn)的經(jīng)驗(yàn)，增加個(gè)人養(yǎng)老資金能力。
四是逐步探索“以房養(yǎng)老(逆按揭)”、“以地(地租)養(yǎng)老”等新的籌資途徑。
(五)建立健全政策法規(guī)和服務(wù)規(guī)范，為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)營(yíng)造良好的法制環(huán)境。
一是實(shí)施優(yōu)惠的稅費(fèi)政策。要切實(shí)貫徹落實(shí)全國(guó)老齡辦、國(guó)家發(fā)改委、國(guó)家財(cái)政部、國(guó)家稅務(wù)總局等10部委聯(lián)合下發(fā)的全國(guó)老齡辦發(fā)〔2008〕4號(hào)文件規(guī)定的各項(xiàng)優(yōu)惠政策。在此基礎(chǔ)上，建議自治區(qū)對(duì)社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)免征或減半征收教育附加費(fèi)，城市基礎(chǔ)設(shè)施配套費(fèi)、新建房屋產(chǎn)權(quán)登記費(fèi)、有線電視初裝費(fèi)、自來水和管道燃?xì)獍疵裼脙r(jià)格標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。
二是出臺(tái)關(guān)于涉老機(jī)構(gòu)用地問題的優(yōu)惠政策。建議自治區(qū)政府出臺(tái)政策，鼓勵(lì)原有的國(guó)有療養(yǎng)院所、培訓(xùn)機(jī)構(gòu)、國(guó)有企業(yè)充分利用閑置的賓館、招待所、托兒所、學(xué)校等興辦養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，以減少對(duì)用地指標(biāo)的擠占。建議在商業(yè)用地指標(biāo)中切出一塊作為養(yǎng)老用地，明確規(guī)定這些土地只能用于涉老項(xiàng)目的建設(shè)用地，而且必須是專業(yè)的涉老機(jī)構(gòu)(如養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、老年康復(fù)保健機(jī)構(gòu)、老年護(hù)理人員培訓(xùn)機(jī)構(gòu)、老年用品研發(fā)生產(chǎn)營(yíng)銷機(jī)構(gòu)等)方能參與競(jìng)標(biāo)購(gòu)買，以避免涉老機(jī)構(gòu)與房地產(chǎn)商一起競(jìng)買用地，使地價(jià)飆升而最終無法落實(shí)養(yǎng)老用地。
三是出臺(tái)涉老人力資源開發(fā)的扶持政策。包括：鼓勵(lì)高等院校開設(shè)涉老專業(yè)，為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)培養(yǎng)和輸送更多高級(jí)人才的政策(如：對(duì)開設(shè)涉老專業(yè)的院校給予新增專業(yè)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)等);鼓勵(lì)各級(jí)職業(yè)技術(shù)學(xué)校或醫(yī)療機(jī)構(gòu)大力開展養(yǎng)老護(hù)理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)的政策(如：把這些學(xué)?；蜥t(yī)療機(jī)構(gòu)納入人社部門的職業(yè)技術(shù)培訓(xùn)基地，使其能夠使用人社部門掌握的職業(yè)技能培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)等);提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理人員經(jīng)濟(jì)待遇和政治地位，使其安心從事養(yǎng)老服務(wù)工作的政策(如：在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從事服務(wù)工作的人員，符合條件的，可按規(guī)定享受促進(jìn)就業(yè)的優(yōu)惠政策、大力表彰和獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)秀的養(yǎng)老護(hù)理人員等)。
四是出臺(tái)方便老人就醫(yī)的政策。針對(duì)入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老人特別是失能、半失能老人就醫(yī)難的問題，制訂養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收養(yǎng)的老人，在達(dá)到基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)資格的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部醫(yī)療室就醫(yī)所發(fā)生的費(fèi)用，可在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部醫(yī)療室按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定結(jié)算。并積極理順各種關(guān)系，逐步推行全區(qū)“一卡通”。
五是建立和完善養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)機(jī)構(gòu)管理制度，促進(jìn)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)機(jī)構(gòu)的規(guī)范運(yùn)營(yíng)。建議自治區(qū)及早組織人力，制定我區(qū)《養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)機(jī)構(gòu)登記管理實(shí)施細(xì)則》、《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)登記管理暫行辦法》、《養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量基本規(guī)范》、《養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量等級(jí)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》等法規(guī)性文件，促進(jìn)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)機(jī)構(gòu)的規(guī)范運(yùn)營(yíng)，也為對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)機(jī)構(gòu)的監(jiān)管提供法制依據(jù)。
(六)抓好示范。
建議自治區(qū)分別在我區(qū)相對(duì)發(fā)達(dá)城市，沿海城市和少數(shù)民族人口較多的桂西各市等不同類型的城市，各選擇1-2個(gè)示范點(diǎn)，同時(shí)鼓勵(lì)各地市也抓1-2個(gè)示范點(diǎn)，在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)設(shè)施建設(shè)、服務(wù)項(xiàng)目開發(fā)、服務(wù)質(zhì)量提升、服務(wù)對(duì)象的擴(kuò)充等方面，加大扶持和指導(dǎo)力度，促其上規(guī)模、上水平，使全區(qū)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)學(xué)有榜樣、干有目標(biāo)，從而更好更快地發(fā)展。
(七)重點(diǎn)抓好下列行業(yè)的發(fā)展。
一是科學(xué)發(fā)展各種養(yǎng)老模式的綜合服務(wù)業(yè)。
大力發(fā)展以社區(qū)服務(wù)為依托的居家養(yǎng)老綜合服務(wù)業(yè)。首先要逐步推進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)由政府行為為主向市場(chǎng)行為為主的轉(zhuǎn)換，逐步實(shí)現(xiàn)政府宏觀調(diào)控、市場(chǎng)具體運(yùn)作。其次要加大投入，大力加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站的建設(shè)。特別是加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)的設(shè)施建設(shè)(如老人文化娛樂活動(dòng)場(chǎng)所、日托老人照料場(chǎng)所、衛(wèi)生室等等)、信息平臺(tái)建設(shè)(如老人家中的呼叫服務(wù)系統(tǒng)、緊急救援系統(tǒng)等，千方百計(jì)擴(kuò)大居家老人入網(wǎng)數(shù)量和加盟商數(shù)量)和服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)(如養(yǎng)老服務(wù)站的管理人員、服務(wù)人員、醫(yī)務(wù)人員等)。三要努力增加社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站服務(wù)項(xiàng)目，如老人的日常生活照料(包括飲食起居的照顧、環(huán)境衛(wèi)生清潔、代為購(gòu)物等)、醫(yī)療保健(為老人提供預(yù)防、醫(yī)療、保健、護(hù)理、康復(fù)、心理咨詢等等)，文化體育娛樂(組織老年人開展各種體育健身和文化娛樂活動(dòng)、近距離旅游等)，通過服務(wù)功能的完善和服務(wù)質(zhì)量的提升，吸引越來越多的居家老人，達(dá)到擴(kuò)大服務(wù)覆蓋面的目的。
適度發(fā)展機(jī)構(gòu)養(yǎng)老綜合服務(wù)業(yè)。要實(shí)施優(yōu)惠的政策，大力鼓勵(lì)各種社會(huì)力量投資興辦環(huán)境優(yōu)美、服務(wù)功能完善、服務(wù)質(zhì)量上乘的以中端服務(wù)為主的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，為入住老人提供全方位高質(zhì)量的服務(wù)，以增強(qiáng)對(duì)老人及其親屬的吸引力，使這些老人放心入住。
充分發(fā)揮我區(qū)生態(tài)美的優(yōu)勢(shì)，做大做強(qiáng)異地養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。建議自治區(qū)政府選擇全區(qū)生態(tài)環(huán)境、自然風(fēng)光、氣候條件都特別好的地方作為異地養(yǎng)老基地，高起點(diǎn)地編制好發(fā)展規(guī)劃、大力完善交通、通訊等基礎(chǔ)設(shè)施，并實(shí)施優(yōu)惠政策，引導(dǎo)區(qū)內(nèi)外各種社會(huì)力量投資建設(shè)上規(guī)模、上水平的、功能完備的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，發(fā)展集居住、文化娛樂、度假療養(yǎng)、休閑養(yǎng)生、商業(yè)服務(wù)和意外保險(xiǎn)于一體的面向國(guó)內(nèi)外的提供高端服務(wù)的大型異地養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，把生態(tài)保健、醫(yī)療保健和產(chǎn)業(yè)發(fā)展結(jié)合起來，吸引國(guó)內(nèi)外老人前來養(yǎng)老。
二是大力發(fā)展老年醫(yī)療康復(fù)保健業(yè)。
一要大力鼓勵(lì)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)挖掘內(nèi)部潛力，擴(kuò)大康復(fù)保健業(yè)務(wù)，最大限度地滿足老年人康復(fù)保健需求。二要大力鼓勵(lì)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，充分發(fā)揮自己擁有醫(yī)療技術(shù)的優(yōu)勢(shì)，走“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的路子，通過股份制或股份合作等形式與各種社會(huì)力量、民間資本聯(lián)合興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，把醫(yī)療業(yè)務(wù)從醫(yī)院向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站點(diǎn)延伸，使各種社會(huì)資源優(yōu)化組合，既滿足廣大老人方便就醫(yī)的愿望，又拓展了自身業(yè)務(wù)、增加收入。三要大力扶持社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的內(nèi)部醫(yī)療室建設(shè)，強(qiáng)化對(duì)醫(yī)療設(shè)施、醫(yī)療技術(shù)的投入，使其獲得基本醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可證和基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)資格，使享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的老人能在這些內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)中“刷卡”消費(fèi)。
三是大力發(fā)展老年文化娛樂業(yè)。
一要繼續(xù)大力鼓勵(lì)發(fā)展老年大學(xué)和老年廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)及函授教育，為老年人提供物質(zhì)生活和文化生活所需要的各種知識(shí);鼓勵(lì)出版部門組織出版適合老年人特點(diǎn)的圖書、音像制品、電子出版物，滿足老年人的精神文化需求，豐富老年人的精神生活。二要鼓勵(lì)發(fā)展老年文化活動(dòng)中心，由社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站點(diǎn)或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)定期或不定期地組織老人開展與老年人相適宜的各種文體活動(dòng)，如書法、橋牌、棋類、歌詠、文藝表演或釣魚、養(yǎng)花、盆景栽培、太極拳(劍)、氣排球、門球、近距離旅游等，滿足老年人社交、娛樂、健身的需求。三要鼓勵(lì)有條件的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站點(diǎn)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開設(shè)適合老年人的小工藝車間、小農(nóng)場(chǎng)，讓有興趣的老年人在這些小工藝車間和小農(nóng)場(chǎng)開展他們各自喜歡的制作或生產(chǎn)，自娛自樂，得到充分的滿足和愉悅。
四是大力發(fā)展養(yǎng)老人力資源開發(fā)業(yè)。
一要鼓勵(lì)我區(qū)有條件的高等院校增設(shè)老年管理學(xué)、老年醫(yī)學(xué)、老年護(hù)理學(xué)、老年心理學(xué)、老年?duì)I養(yǎng)學(xué)、老年用品開發(fā)學(xué)等專業(yè)，為養(yǎng)老服務(wù)輸送更多的有知識(shí)、懂技術(shù)、會(huì)管理的高級(jí)人才。二要鼓勵(lì)和支持有條件的職業(yè)技術(shù)教育機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照有償服務(wù)的原則，大力開展養(yǎng)老護(hù)理員的培訓(xùn)，為各社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站點(diǎn)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)輸送更多的獲得國(guó)家職業(yè)資格證書的養(yǎng)老護(hù)理員。三要通過工會(huì)、共青團(tuán)、婦聯(lián)等社會(huì)團(tuán)體的宣傳、發(fā)動(dòng)、組織各界人士定期、不定期地到社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為老人提供無償服務(wù)，逐步形成養(yǎng)老專業(yè)人員與志愿者相結(jié)合的服務(wù)隊(duì)伍。
五是大力發(fā)展老年用品供應(yīng)業(yè)。
一要鼓勵(lì)房產(chǎn)商大力開發(fā)老年住宅用品，向老人們提供各種各樣的住宅用品，如無障礙設(shè)施住宅用品、具有看護(hù)性質(zhì)的住宅用品，能和家人共同生活(二代居)的住宅用品等;二要鼓勵(lì)工商企業(yè)大力開發(fā)更新?lián)Q代老年人日常生活用品，如可報(bào)警的床、椅，具有特色功能的便凳、拐杖以及適合老年人的食品、保健品、藥品、服裝、被褥等;三要鼓勵(lì)創(chuàng)作、出版、生產(chǎn)等部門大力創(chuàng)作、出版和生產(chǎn)適合老年人特點(diǎn)的圖書、音像制品和電子出版物、電子玩具，可與老人對(duì)話的機(jī)器人，電子寵物等。四要合理布局老年用品經(jīng)銷網(wǎng)點(diǎn)，開設(shè)老人專用品商店。
(八)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。
一是建議將加快發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)作為一個(gè)重要的民生工程和新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)，列入各級(jí)黨委、政府的工作計(jì)劃，提到黨政領(lǐng)導(dǎo)的議事日程;列入各級(jí)政府和相關(guān)部門年度目標(biāo)計(jì)劃和考核范圍;列入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展統(tǒng)計(jì)范圍。
二是建議加大政府對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的投入，并列入各級(jí)財(cái)政預(yù)算。政府對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的投入，重點(diǎn)用于產(chǎn)業(yè)的公共基礎(chǔ)設(shè)施(如道路、通訊等)建設(shè)、大型或特大型養(yǎng)老項(xiàng)目基本設(shè)施建設(shè)補(bǔ)助、高齡老人和低收人老人的養(yǎng)老補(bǔ)貼、以及兌現(xiàn)各種優(yōu)惠政策所需要的費(fèi)用開支，等等。
三是建議進(jìn)一步明確各相關(guān)職能部門的責(zé)任。如宣傳部門要加強(qiáng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的宣傳教育，營(yíng)造發(fā)展氛圍;發(fā)改部門要牽頭編制養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃，對(duì)重大發(fā)展項(xiàng)目?jī)?yōu)先立項(xiàng);財(cái)稅部門要加強(qiáng)對(duì)優(yōu)惠政策貫徹落實(shí)情況的檢查，確保國(guó)家和自治區(qū)對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的優(yōu)惠政策得到落實(shí);民政部門要加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)工作的指導(dǎo)和監(jiān)督管理，社會(huì)保障部門和衛(wèi)生部門要進(jìn)一步抓好基本養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)工作;土地部門要優(yōu)先安排養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)用地;城建部門在審批老城區(qū)改造和新城區(qū)建設(shè)項(xiàng)目時(shí)，要確保養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)所規(guī)劃的建設(shè)項(xiàng)目得以落實(shí)。
四是建議加強(qiáng)組織協(xié)調(diào)，加大推進(jìn)力度。要定期或不定期聽取養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的工作匯報(bào)，召開養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展情況通報(bào)會(huì)，現(xiàn)場(chǎng)會(huì)和經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，肯定成績(jī)，表彰先進(jìn)，尋找差距，制訂措施，不斷推進(jìn)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展。
社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)調(diào)研報(bào)告篇三
(一)我市老年人口的基本狀況
按照國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，一地區(qū)60歲以上人口占總?cè)丝诒壤_(dá)到10%，或65歲以上人口占總?cè)丝诘谋壤_(dá)到7%即為進(jìn)入老齡化社會(huì)的標(biāo)志。我國(guó)于1999年進(jìn)入老齡化社會(huì)，至20年底全國(guó)老年人口達(dá)1.94億，占全國(guó)總?cè)丝诘?4.9%。我市1991年有老年人口36.25萬，占總?cè)丝诒壤?0.09%，標(biāo)志著我市進(jìn)入老齡化社會(huì);截至20年底，我市戶籍老年人口達(dá)87.264萬，占全市戶籍人口的16.06%，較1991年增長(zhǎng)了1.41倍，年平均增長(zhǎng)率為7.32%。目前我市有空巢老人23萬，占老年人口總數(shù)的26.36%;失能老人19萬，占老年人口總數(shù)的21.77%。在全國(guó)31個(gè)省會(huì)城市中我市老齡化程度排第9位，在云南16個(gè)州(市)中排第1位，是人口老齡化較為嚴(yán)重的城市，具有高齡化、空巢化的特點(diǎn)，需要照料的失能、半失能老人數(shù)量劇增。
(二)我市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀
我市目前具有一定規(guī)模的老年人活動(dòng)中心4所，各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)119所，總計(jì)擁有床位數(shù)1.6萬張，每千名老人擁有床位18張，已建成投入運(yùn)營(yíng)的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心72個(gè)，市級(jí)層面成立了市老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展協(xié)會(huì)、市養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)協(xié)會(huì)，全市95%的城市社區(qū)和85%的農(nóng)村社區(qū)(村)均成立了老年人協(xié)會(huì)。
(三)我市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系的建設(shè)情況及成效
1、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)情況
根據(jù)省、市《老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》相關(guān)要求，我市于20年啟動(dòng)了社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心的建設(shè)工作，當(dāng)年省下達(dá)我市建設(shè)任務(wù)為60個(gè)，20年為80個(gè)，到目前為止已有72個(gè)建成并投入使用。
建設(shè)方式及規(guī)模。
我市因建蓋較早的城市老舊小區(qū)難以找到800平米的場(chǎng)地，從實(shí)際出發(fā)，因地制宜，采取新建、改擴(kuò)建、租賃場(chǎng)地整合資源等方式進(jìn)行建設(shè)，有的中心功能較為齊全，有的采取多點(diǎn)建設(shè)彌補(bǔ)或達(dá)到功能相對(duì)齊全。
服務(wù)內(nèi)容。
目前根據(jù)我市不同社區(qū)老年人的需求，在個(gè)別“中心”四項(xiàng)基本服務(wù)已得到拓展，如區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)示范點(diǎn)在深入調(diào)查的基礎(chǔ)上，增加了情感關(guān)懷、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)外展、小家庭結(jié)對(duì)等服務(wù)。
服務(wù)對(duì)象及方式。
服務(wù)對(duì)象為本轄區(qū)內(nèi)60周歲以上老年人，具體根據(jù)老年人的實(shí)際情況分為無償、低償和有償服務(wù)，無償服務(wù)的對(duì)象為具有本轄區(qū)戶籍的城市“三無”和農(nóng)村“五保”老年人;低償服務(wù)對(duì)象為具有本轄區(qū)戶籍老年群體中的高齡老年人、特殊群體的老年人;有償服務(wù)對(duì)象為有經(jīng)濟(jì)來源并有服務(wù)需求的老年人。
2.社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心運(yùn)營(yíng)情況
我市積極探索不同的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心運(yùn)營(yíng)方式，按管理主體和經(jīng)費(fèi)來源大致可以分為以下五類。一是由政府全額負(fù)擔(dān)運(yùn)營(yíng)經(jīng)費(fèi)的，如區(qū)長(zhǎng)壽路社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心，成立于20年，與社區(qū)居委會(huì)辦公用房合用，結(jié)合“4050”下崗失業(yè)人員再就業(yè)工作招聘工作人員，成立至今已為12.9萬人次提供服務(wù)，每年投入65萬元用于政府購(gòu)買服務(wù)。二是由集體經(jīng)濟(jì)承擔(dān)運(yùn)營(yíng)經(jīng)費(fèi)的，如區(qū)中營(yíng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心，成立于20年3月，新建小區(qū)預(yù)留用地建蓋，每天為150余位老人提供用餐服務(wù)、為80余人提供康體娛樂活動(dòng)。三是社會(huì)力量興辦、民營(yíng)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)貼。區(qū)916社區(qū)養(yǎng)老示范基地，成立于20年4月，由愛心企業(yè)家免費(fèi)提供場(chǎng)地，成立至今已為3.6萬人次提供服務(wù)，愛心企業(yè)每年提供運(yùn)營(yíng)經(jīng)費(fèi)120萬元。四是大型工礦社區(qū)，由單位與社區(qū)共建的，如市新村社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心，成立于20年，與社區(qū)居委會(huì)辦公用房合用，與單位離退休人員工作相結(jié)合，成立至今已為3萬人次提供服務(wù)，至今投入運(yùn)營(yíng)經(jīng)費(fèi)70萬元用于政府購(gòu)買服務(wù)。五是市婦聯(lián)探索的“三工”協(xié)作參與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)模式，即市由婦女工作者、社會(huì)工作者和義務(wù)工作者三者結(jié)合，由市婦聯(lián)組織牽頭，引入南鑫家政服務(wù)公司提供社會(huì)工作者服務(wù)，招募志愿者參與，共同為社區(qū)居家養(yǎng)老提供服務(wù)和幫助。
3.取得的工作成效
我市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)至今經(jīng)歷了3個(gè)階段：第一階段是20年的“星光計(jì)劃”，即20之后的2-3年，通過發(fā)行福利彩票籌集的福利金，約40-50億元用于資助城市社區(qū)的老年人福利服務(wù)設(shè)施、活動(dòng)場(chǎng)所和農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院的建設(shè);第二階段是20年的“163”計(jì)劃，即給予每個(gè)社區(qū)5萬元啟動(dòng)資金，建立“1個(gè)”老年服務(wù)中心，針對(duì)社區(qū)內(nèi)的特困老人、殘疾老人、高齡老人、獨(dú)居老人和患病老人，開展溫情、援助、醫(yī)療、教育、康樂和維權(quán)“6項(xiàng)”服務(wù)，實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)、標(biāo)準(zhǔn)和標(biāo)識(shí)“3個(gè)”統(tǒng)一;第三階段是當(dāng)前開展的“社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心”建設(shè)，即建立健全縣(市)區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)和社區(qū)(村)三級(jí)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，城市街道和社區(qū)基本實(shí)現(xiàn)居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)全覆蓋，80%以上的城市社區(qū)和20%以上的農(nóng)村社區(qū)建立包括養(yǎng)老服務(wù)在內(nèi)的社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施和站點(diǎn)。
目前已逐步探索出居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)，社區(qū)資源為依托，社會(huì)力量參與的新路子，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作走在全省前列，在西南地區(qū)處于中上水平。通過實(shí)地走訪與了解，截止20年3月，我市72個(gè)建成投入運(yùn)營(yíng)的“中心”，獲得省、市、區(qū)三級(jí)財(cái)政撥付建設(shè)補(bǔ)助資金累計(jì)達(dá)4900萬元(具體補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)見表五)，其中申請(qǐng)省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助2300多萬元、市級(jí)財(cái)政配套投入1600多萬元、縣(市)區(qū)級(jí)財(cái)政配套投入1000萬元左右，為近萬人次老年人提供了服務(wù)。
社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)調(diào)研報(bào)告篇四
現(xiàn)代社會(huì)面臨的問題是挺多的，其中主要的一種是老年化，這個(gè)是我們?cè)撊リP(guān)注的一個(gè)問題，1999年末中國(guó)60歲以上老年人口占總?cè)丝诘谋壤^10%，按照國(guó)際通行標(biāo)準(zhǔn)，中國(guó)人口年齡結(jié)構(gòu)已開始進(jìn)入老齡化階段。進(jìn)入新世紀(jì)后，中國(guó)人口老齡化速度加快。據(jù)老齡委數(shù)據(jù)顯示，目前我國(guó)已經(jīng)進(jìn)入人口老齡化快速發(fā)展時(shí)期，60歲及以上老年人口已經(jīng)達(dá)到1.63億，超過總?cè)丝诘?2%，老年人的養(yǎng)老服務(wù)問題日益突出。全面推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)，是破解我國(guó)日趨尖銳的養(yǎng)老服務(wù)難題，切實(shí)提高廣大老年人生命、生活質(zhì)量的重要出路；是弘揚(yáng)中華民族尊老敬老優(yōu)良傳統(tǒng)，尊重老年人情感和心理需求的人性化選擇；是促進(jìn)家庭和諧、社區(qū)和諧和代際和諧，推動(dòng)社會(huì)主義和諧社會(huì)建設(shè)的重要舉措；也是加快發(fā)展服務(wù)業(yè)，擴(kuò)大就業(yè)渠道和促進(jìn)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的重要途徑。鑒于此項(xiàng)工作的重要性，xx鎮(zhèn)社會(huì)事務(wù)管理科在鎮(zhèn)域內(nèi)進(jìn)行了居家養(yǎng)老服務(wù)情況的調(diào)研，如下：
調(diào)研方：甘肅省的村子。
調(diào)研地區(qū)：29個(gè)村、5個(gè)社區(qū)。
調(diào)研時(shí)間：2012年12月。
研究目的：
1、了解老年人的真正需求。
2、理清政策思路與具體要求。
3、了解目前居家養(yǎng)老政策對(duì)老年人的幫助程度。
研究方法：文獻(xiàn)研究、抽樣調(diào)查、重點(diǎn)訪談。
特殊老年人自理能力評(píng)估管理辦法（試行）》等政策文件進(jìn)行了深刻的研究與解讀。
抽樣調(diào)查：本次調(diào)研運(yùn)用了分層抽樣方法對(duì)xx鎮(zhèn)47個(gè)村、5個(gè)社區(qū)全部享受居家養(yǎng)老補(bǔ)貼進(jìn)行抽樣，最后選取了總數(shù)的80%作為調(diào)研樣本。
重點(diǎn)訪談：對(duì)鎮(zhèn)與村（社區(qū)）負(fù)責(zé)居家養(yǎng)老的工作人員和服務(wù)商等，進(jìn)行了深度訪談。
調(diào)研結(jié)果：
一、居家養(yǎng)老工作取得了很大的成績(jī)。
1、范圍逐步擴(kuò)大。
2、各級(jí)行政體系很完善。
3、目標(biāo)人群多樣化。
4、服務(wù)種類向多樣化方向發(fā)展，涉及老年人生活的方方面面。
二、目前居家養(yǎng)老的中心任務(wù)主要是由政府出資為80歲以上老人購(gòu)買服務(wù)。
三、符合條件的老人獲得的是由與政府簽約的服務(wù)商提供的服務(wù)，而非現(xiàn)金。
四、行政執(zhí)行程序。
由村（社區(qū)）居家養(yǎng)老工作人員到鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)中心，再到區(qū)老齡委，分級(jí)上報(bào)審批。
五、資金的結(jié)算程序。
老年人到服務(wù)商處消費(fèi)后登記，服務(wù)商將每月消費(fèi)總數(shù)報(bào)鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)中心，然后逐級(jí)上報(bào)，由市老齡辦審核批準(zhǔn)后，再分級(jí)下?lián)苜Y金。最后由鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)中心與服務(wù)商按季度結(jié)算。
六、老年人基本情況及需求。
1、老年人的基本情況。
目前本鎮(zhèn)享受居家養(yǎng)老補(bǔ)貼的老年人有1000多位，約占老年人口總數(shù)的11%，其中不能完全自理的約占72%。
3、老人有服務(wù)券可享受的服務(wù)情況。
目前提供的服務(wù)主要有老年餐桌、家政清潔、理發(fā)、洗浴、家電維修、生活照料、老年用品換購(gòu)等。老年人普遍認(rèn)為目前的服務(wù)項(xiàng)目較少，服務(wù)范圍較窄。
4、老年人可享受的服務(wù)補(bǔ)貼金額。
5、服務(wù)券對(duì)老年人的幫助程度。
老年人認(rèn)為目前的補(bǔ)貼額度偏低一些，認(rèn)為不太夠與太少的老年人占67%左右。
老年人對(duì)居家養(yǎng)老政策的整體評(píng)價(jià)是比較滿意的，其中不太滿意和非常不滿意的老人約占13%。
七、服務(wù)商情況介紹。
老年餐桌13家、理發(fā)店4家、浴池3家、康愛樂家政等。
八、存在的問題。
目前的服務(wù)商主要由家政公司、飯店、理發(fā)店、浴池等商家承擔(dān)。這些服務(wù)商通常不是以老年人為主要服務(wù)對(duì)象，因此在實(shí)際工作中容易引發(fā)以下幾個(gè)細(xì)節(jié)問題：
（1）服務(wù)不能針對(duì)老年人的身心特點(diǎn)與需求。如：老年餐桌的飯菜偏咸、偏油，不適合老年人清淡的口味需求。家政公司的服務(wù)員更換頻繁，老年人適應(yīng)不了。
（2）對(duì)承擔(dān)居家養(yǎng)老服務(wù)的工作，積極性不是很高。由于資金是一季度一結(jié)算，非現(xiàn)金及時(shí)支付，周轉(zhuǎn)起來不劃算，大部分企業(yè)會(huì)覺的麻煩不愿意承擔(dān)這項(xiàng)工作。
（3）沒有意識(shí)到居家養(yǎng)老服務(wù)是由國(guó)家為老年人提供的一項(xiàng)特殊福利，只有老年人才能消費(fèi)并登記，往往老年人的子女或親戚以老人名義消費(fèi)時(shí)他們采取了默認(rèn)的態(tài)度，沒有盡到監(jiān)督的責(zé)任。
2、服務(wù)商的數(shù)量少、涉及范圍小，老人使用起來不方便。引發(fā)的細(xì)節(jié)問題有：（1）由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展程度不同，農(nóng)村與城市老人的生活仍有一定差距，本地大部分老人經(jīng)濟(jì)條件不是很好，在使用養(yǎng)老券過程中最迫切需要的還是換購(gòu)物品和醫(yī)療服務(wù)，他們認(rèn)為這樣比較經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，對(duì)日常生活有很大幫助，其他服務(wù)相比之下就不是很重要了。
（2）老人安全問題及經(jīng)濟(jì)問題。
目前提供的這些服務(wù)都是老人欠缺的，但由于受服務(wù)商的局限性，老人在享受服務(wù)的時(shí)候不方便。例如：拿50元服務(wù)券讓老人自己去餐桌就餐，那么他可以吃三到四天，若是叫服務(wù)員送餐價(jià)錢就比較高了，50元最多只能吃2-3頓。由于居住地距離老年餐桌較遠(yuǎn)，出于經(jīng)濟(jì)考慮就只能自己到餐桌去就餐，非常不方便。
3、服務(wù)商受政府控制，服務(wù)成本高，收費(fèi)比同行業(yè)也高，老人使用起來不經(jīng)濟(jì)實(shí)惠。存在的問題是：
（1）對(duì)于特困老人來說，目前的補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)仍然不夠，并且服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)過高，所以每月100元的養(yǎng)老券對(duì)于家庭困難的老人幫助不大.。
4、老年人家庭生活環(huán)境不容樂觀。
老年人多與子女同住，但高齡老人的子女也都進(jìn)入或即將進(jìn)入老年，照顧老人越來越乏力。有些空巢或是獨(dú)居的老人就更加難過了，子女都不在身邊，基本生活和安全都是問題。
5、老年人服務(wù)多元化問題。
有些家里經(jīng)濟(jì)條件還不錯(cuò)的老人，不愿意使用這項(xiàng)服務(wù)，覺得局限性太多、資金額度也不大，使用反而影響他正常的生活。例如：他家本身有子女或是保姆照顧，且離老年餐桌、購(gòu)物等服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)都較遠(yuǎn)，最方便使用的還是自己子女和保姆。在這種情況下，老人會(huì)認(rèn)為自己本身不需要服務(wù)，為了迎合居家養(yǎng)老服務(wù)政策每月還得考慮要接受什么服務(wù)，影響了原來正常的生活，還不如不享受這項(xiàng)服務(wù)。
九、建議。
1、強(qiáng)化專業(yè)隊(duì)伍培育，提高服務(wù)水平。政府鼓勵(lì)與支持專業(yè)性連鎖性的的居家養(yǎng)老服務(wù)商產(chǎn)生。
2、打破由政府主導(dǎo)的模式，擴(kuò)大社會(huì)參與熱情。適當(dāng)引入一些市場(chǎng)化的運(yùn)作模式，進(jìn)而使服務(wù)快速覆蓋到更多老年人。
3、增加服務(wù)商，擴(kuò)大服務(wù)范圍，使養(yǎng)老服務(wù)多元化發(fā)展。
4、鼓勵(lì)和扶持本地區(qū)開發(fā)屬于自己的居家養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)。如：培養(yǎng)居家養(yǎng)老護(hù)理員、社區(qū)醫(yī)院等。
5、加強(qiáng)社會(huì)公德宣傳，營(yíng)造敬老愛老氛圍，加強(qiáng)輿論宣傳和引導(dǎo)。
6、對(duì)特困老人適當(dāng)提高資助額度，保證他們的基本生活質(zhì)量。
7、簡(jiǎn)化現(xiàn)在的一些行政執(zhí)行程序，讓一線工作人員有更多時(shí)間去發(fā)展服務(wù)商和監(jiān)督服務(wù)質(zhì)量。
居家養(yǎng)老是一項(xiàng)貼民心、暖人心的夕陽工程，是老齡工作的重要內(nèi)容。黨的十七大報(bào)告中提出要加快推進(jìn)民生為重點(diǎn)的社會(huì)建設(shè)，這對(duì)居家養(yǎng)老工作提出了更高的要求。站在新的起點(diǎn)，我們要一如既往地把居家養(yǎng)老為老服務(wù)工作作為全鎮(zhèn)的民生工作來抓，更加自覺、更加堅(jiān)定地探索創(chuàng)新居家養(yǎng)老的新模式，滿足老年人的多元化需要。
社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)調(diào)研報(bào)告篇五
步加強(qiáng)農(nóng)村社會(huì)化服務(wù)工作、完善社會(huì)化服務(wù)體系，對(duì)促進(jìn)農(nóng)業(yè)增效、農(nóng)民增收和農(nóng)村發(fā)展，意義重大而且緊迫重要。按照省委黨建辦的部署和要求，我們及時(shí)組建調(diào)研專班，采取座談了解、實(shí)地走訪、查閱資料等方式，詳細(xì)調(diào)查了解我市新農(nóng)村社會(huì)化服務(wù)體系建設(shè)情況。在此基礎(chǔ)上，就調(diào)研中所反映出來的全市新農(nóng)村社會(huì)化服務(wù)體系基本狀況、存在的問題及對(duì)策建議進(jìn)行了深入的研究與思考，現(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告如下：
加強(qiáng)農(nóng)業(yè)社會(huì)化服務(wù)體系建設(shè)，是深化農(nóng)村改革的一項(xiàng)重要任務(wù)，是調(diào)動(dòng)社會(huì)各方面力量，促進(jìn)農(nóng)村生產(chǎn)發(fā)展的一項(xiàng)戰(zhàn)略措施。近年來，我市農(nóng)村社會(huì)化服務(wù)體系不斷發(fā)展壯大，服務(wù)功能逐步完善，服務(wù)領(lǐng)域逐步拓寬，表現(xiàn)出旺盛的生命力和廣泛的活躍性。
1、政府主導(dǎo)作用日益凸現(xiàn)。在充分認(rèn)識(shí)構(gòu)建農(nóng)村社會(huì)化服務(wù)體系重要作用的基礎(chǔ)上，積極發(fā)揮政府主導(dǎo)作用，大力營(yíng)造良好環(huán)境，引導(dǎo)農(nóng)村社會(huì)化服務(wù)體系健康發(fā)展。一是營(yíng)造了良好的政策環(huán)境。堅(jiān)持以政策引導(dǎo)為核心，鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)化服務(wù)組織發(fā)展。特別是在稅費(fèi)收取、信貸支持、資金扶持等方面對(duì)各類服務(wù)組織實(shí)行優(yōu)惠政策，將支農(nóng)資金增量部分主要用于扶持農(nóng)業(yè)龍頭企業(yè)和服務(wù)組織發(fā)展。如采取“銀行+協(xié)會(huì)+農(nóng)戶”捆綁式信貸模式，為鎮(zhèn)40多戶養(yǎng)雞戶貸款320萬元，有力推動(dòng)了該鎮(zhèn)養(yǎng)雞業(yè)的快速發(fā)展。二是營(yíng)造了良好的輿論環(huán)境。通過開辟專欄、專題等方式，大力營(yíng)造關(guān)心、支持“三農(nóng)”社會(huì)化服務(wù)體系建設(shè)的輿論氛圍。同時(shí)，對(duì)農(nóng)村合作經(jīng)濟(jì)組織及經(jīng)紀(jì)人典型進(jìn)行表彰獎(jiǎng)勵(lì)，發(fā)揮導(dǎo)向和激勵(lì)作用。三是營(yíng)造了良好的社會(huì)服務(wù)環(huán)境。按照市有行政服務(wù)中心、鎮(zhèn)有便民服務(wù)中心、村有便民點(diǎn)的目標(biāo)，構(gòu)建了三級(jí)便民利民服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。各鎮(zhèn)辦場(chǎng)園統(tǒng)一將計(jì)生、民政、勞動(dòng)和社會(huì)保障、農(nóng)村合作醫(yī)療等社會(huì)服務(wù)類部門，農(nóng)技、水利、財(cái)政等農(nóng)業(yè)服務(wù)類部門，城建、國(guó)土、規(guī)劃、房產(chǎn)等村鎮(zhèn)建管類部門，紀(jì)委、司法等綜合調(diào)解類部門集中到便民服務(wù)中心辦公，實(shí)行一個(gè)窗口審批辦證、受理舉報(bào)、矛盾調(diào)處和咨詢服務(wù)。各村建立村（居）便民點(diǎn)，由村干部擔(dān)任員，為群眾有關(guān)事項(xiàng)，提供咨詢服務(wù)。全市已建立市級(jí)行政服務(wù)中心1個(gè)，鎮(zhèn)辦便民服務(wù)中心15個(gè)，村便民服務(wù)點(diǎn)116個(gè)。
2、民間農(nóng)村社會(huì)化服務(wù)組織發(fā)展方興未艾。按照“民辦、民營(yíng)、民受益”的原則，圍繞畜禽、水產(chǎn)、蔬菜三大特色農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)，大力發(fā)展農(nóng)村各類專業(yè)合作組織。截至底，全市共有各類農(nóng)民專業(yè)合作組織61家，帶動(dòng)農(nóng)戶12萬戶，年?duì)I銷額達(dá)13.6億元。一是組織形式逐步規(guī)范。自《農(nóng)民專業(yè)合作社法》正式頒布實(shí)施以來，我市廣大農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者走正規(guī)化發(fā)展道路，爭(zhēng)取市場(chǎng)地位、爭(zhēng)取扶持的意識(shí)逐步提升，農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化發(fā)展在形式上不斷取得新突破。先后有市盛世佳人綠色果蔬專業(yè)合作社、楊林尾裕波興隆棉花專業(yè)合作社、彭場(chǎng)禾豐水產(chǎn)專業(yè)合作社等26家專業(yè)合作社經(jīng)工商部門注冊(cè)成功。此外還有昌灣養(yǎng)殖協(xié)會(huì)、大武牧業(yè)協(xié)會(huì)等一大批農(nóng)業(yè)協(xié)會(huì)，也在積極籌備注冊(cè)專業(yè)合作社相關(guān)工作。二是服務(wù)內(nèi)容不斷拓寬。不再局限于以前的種植、養(yǎng)殖營(yíng)銷服務(wù)，而是逐步擴(kuò)展到種子、農(nóng)藥、化肥、農(nóng)機(jī)等方優(yōu)習(xí)優(yōu)習(xí)網(wǎng)面，為農(nóng)民提供了全方位的服務(wù)。鎮(zhèn)今年新成立的金匯農(nóng)機(jī)合作社，共有8個(gè)農(nóng)技大戶入社，從購(gòu)種、育秧、耕整到施肥、病蟲害防治、收割，為農(nóng)戶提供一條龍式全機(jī)械化服務(wù)，既解決了農(nóng)機(jī)散戶各自為陣、小打小鬧的問題，又降低了農(nóng)機(jī)服務(wù)價(jià)格，還大大減輕了農(nóng)民的勞動(dòng)強(qiáng)度。三是服務(wù)主體實(shí)現(xiàn)多樣化。在尊重農(nóng)民意愿、堅(jiān)持以農(nóng)民為主體的前提下，服務(wù)組織參與主體進(jìn)一步多樣化。如盛世佳人綠色果蔬合作社不僅有種植戶的`參與，也有運(yùn)輸、銷售大戶的參與；金匯農(nóng)機(jī)合作社既有農(nóng)機(jī)大戶的參與，也有鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技服務(wù)中心人員參與，還有全市農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化龍頭企業(yè)金匯化工有限公司的參與。服務(wù)主體的多樣化，進(jìn)一步完善了企業(yè)與基地、農(nóng)戶的利益連接機(jī)制，擴(kuò)大了生產(chǎn)基地的規(guī)模，實(shí)現(xiàn)了農(nóng)企雙贏。
5、以改革創(chuàng)新、強(qiáng)基固本為核心，不斷提高基層黨組織社會(huì)化服務(wù)水平。以農(nóng)民專業(yè)合作社黨建工作為抓手，強(qiáng)化措施，加強(qiáng)引導(dǎo)，穩(wěn)步推進(jìn)，不斷提高農(nóng)村基層黨組織社會(huì)化服務(wù)水平。一是建立組織，延伸黨的觸角。以市委名義出臺(tái)推進(jìn)合作社黨建工作的相關(guān)意見或政策，用政策手段激勵(lì)農(nóng)村黨組織引辦領(lǐng)辦合作社，通過黨建工作引領(lǐng)合作社健康科學(xué)發(fā)展。如在對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委黨建工作進(jìn)行考核時(shí)，將農(nóng)村基層黨組織扶持合作社發(fā)展情況及合作社黨建工作情況納入考核重要內(nèi)容，實(shí)行硬帳硬結(jié)。二是加強(qiáng)指導(dǎo)，激發(fā)組織活力。切實(shí)加強(qiáng)對(duì)合作社黨建工作的指導(dǎo)力度，為每個(gè)合作社選派1名機(jī)關(guān)干部作為合作社黨建工作聯(lián)絡(luò)員，指導(dǎo)合作社黨支部按照上級(jí)黨組織要求，有計(jì)劃地開展黨建工作，激發(fā)黨支部活力，實(shí)現(xiàn)黨建工作和經(jīng)濟(jì)工作的有效結(jié)合。同時(shí)，嚴(yán)格按照《合作社法》指導(dǎo)合作社合理設(shè)置內(nèi)部組織機(jī)構(gòu)，理順合作社黨組織和合作社理事會(huì)之間的關(guān)系，共同圍繞合作社的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)、技術(shù)指導(dǎo)、產(chǎn)品銷售等各個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)，明確內(nèi)部分工，讓合作社黨員能力在崗位上提高、作用在崗位上發(fā)揮、形象在崗位上體現(xiàn)，充分發(fā)揮合作社黨組織的戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員的先鋒模范作用。三是強(qiáng)化教育，提高能力素質(zhì)。大力實(shí)施“黨員素質(zhì)”工程，圍繞產(chǎn)業(yè)發(fā)展需要，采取遠(yuǎn)程教育站點(diǎn)培訓(xùn)、聘請(qǐng)專家授課指導(dǎo)、社員能人現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)、示范基地實(shí)踐等方式對(duì)合作社黨員進(jìn)行教育培訓(xùn)，讓合作社黨員通過不同形式的學(xué)習(xí)，樹立帶頭攻克技術(shù)難關(guān)、帶頭開拓市場(chǎng)的先鋒意識(shí)，提高帶頭致富的本領(lǐng)。
社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)調(diào)研報(bào)告篇六
步加強(qiáng)農(nóng)村社會(huì)化服務(wù)工作、完善社會(huì)化服務(wù)體系，對(duì)促進(jìn)農(nóng)業(yè)增效、農(nóng)民增收和農(nóng)村發(fā)展，意義重大而且緊迫重要。按照省委黨建辦的部署和要求，我們及時(shí)組建調(diào)研專班，采取座談了解、實(shí)地走訪、查閱資料等方式，詳細(xì)調(diào)查了解我市新農(nóng)村社會(huì)化服務(wù)體系建設(shè)情況。在此基礎(chǔ)上，就調(diào)研中所反映出來的全市新農(nóng)村社會(huì)化服務(wù)體系基本狀況、存在的問題及對(duì)策建議進(jìn)行了深入的研究與思考，現(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告如下：
加強(qiáng)農(nóng)業(yè)社會(huì)化服務(wù)體系建設(shè)，是深化農(nóng)村改革的一項(xiàng)重要任務(wù)，是調(diào)動(dòng)社會(huì)各方面力量，促進(jìn)農(nóng)村生產(chǎn)發(fā)展的一項(xiàng)戰(zhàn)略措施。近年來，我市農(nóng)村社會(huì)化服務(wù)體系不斷發(fā)展壯大，服務(wù)功能逐步完善，服務(wù)領(lǐng)域逐步拓寬，表現(xiàn)出旺盛的生命力和廣泛的活躍性。
1、政府主導(dǎo)作用日益凸現(xiàn)。在充分認(rèn)識(shí)構(gòu)建農(nóng)村社會(huì)化服務(wù)體系重要作用的基礎(chǔ)上，積極發(fā)揮政府主導(dǎo)作用，大力營(yíng)造良好環(huán)境，引導(dǎo)農(nóng)村社會(huì)化服務(wù)體系健康發(fā)展。一是營(yíng)造了良好的政策環(huán)境。堅(jiān)持以政策引導(dǎo)為核心，鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)化服務(wù)組織發(fā)展。特別是在稅費(fèi)收取、信貸支持、資金扶持等方面對(duì)各類服務(wù)組織實(shí)行優(yōu)惠政策，將支農(nóng)資金增量部分主要用于扶持農(nóng)業(yè)龍頭企業(yè)和服務(wù)組織發(fā)展。如采取“銀行+協(xié)會(huì)+農(nóng)戶”捆綁式信貸模式，為鎮(zhèn)40多戶養(yǎng)雞戶貸款320萬元，有力推動(dòng)了該鎮(zhèn)養(yǎng)雞業(yè)的快速發(fā)展。二是營(yíng)造了良好的輿論環(huán)境。通過開辟專欄、專題等方式，大力營(yíng)造關(guān)心、支持“三農(nóng)”社會(huì)化服務(wù)體系建設(shè)的輿論氛圍。同時(shí)，對(duì)農(nóng)村合作經(jīng)濟(jì)組織及經(jīng)紀(jì)人典型進(jìn)行表彰獎(jiǎng)勵(lì)，發(fā)揮導(dǎo)向和激勵(lì)作用。三是營(yíng)造了良好的社會(huì)服務(wù)環(huán)境。按照市有行政服務(wù)中心、鎮(zhèn)有便民服務(wù)中心、村有便民代辦點(diǎn)的目標(biāo)，構(gòu)建了三級(jí)便民利民服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。各鎮(zhèn)辦場(chǎng)園統(tǒng)一將計(jì)生、民政、勞動(dòng)和社會(huì)保障、農(nóng)村合作醫(yī)療等社會(huì)服務(wù)類部門，農(nóng)技、水利、財(cái)政等農(nóng)業(yè)服務(wù)類部門，城建、國(guó)土、規(guī)劃、房產(chǎn)等村鎮(zhèn)建管類部門，紀(jì)委、司法等綜合調(diào)解類部門集中到便民服務(wù)中心辦公，實(shí)行一個(gè)窗口審批辦證、受理舉報(bào)、矛盾調(diào)處和咨詢服務(wù)。各村建立村(居)便民代辦點(diǎn)，由村干部擔(dān)任代辦員，為群眾代辦有關(guān)事項(xiàng)，提供咨詢服務(wù)。全市已建立市級(jí)行政服務(wù)中心1個(gè)，鎮(zhèn)辦便民服務(wù)中心15個(gè)，村便民服務(wù)點(diǎn)116個(gè)。
2、民間農(nóng)村社會(huì)化服務(wù)組織發(fā)展方興未艾。按照“民辦、民營(yíng)、民受益”的原則，圍繞畜禽、水產(chǎn)、蔬菜三大特色農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)，大力發(fā)展農(nóng)村各類專業(yè)合作組織。截至底，全市共有各類農(nóng)民專業(yè)合作組織61家，帶動(dòng)農(nóng)戶12萬戶，年?duì)I銷額達(dá)13.6億元。
一是組織形式逐步規(guī)范。自《農(nóng)民專業(yè)合作社法》正式頒布實(shí)施以來，我市廣大農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者走正規(guī)化發(fā)展道路，爭(zhēng)取市場(chǎng)地位、爭(zhēng)取國(guó)家政策扶持的意識(shí)逐步提升，農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化發(fā)展在形式上不斷取得新突破。先后有市盛世佳人綠色果蔬專業(yè)合作社、楊林尾裕波興隆棉花專業(yè)合作社、彭場(chǎng)禾豐水產(chǎn)專業(yè)合作社等26家專業(yè)合作社經(jīng)工商部門注冊(cè)成功。此外還有昌灣養(yǎng)殖協(xié)會(huì)、大武牧業(yè)協(xié)會(huì)等一大批農(nóng)業(yè)協(xié)會(huì)，也在積極籌備注冊(cè)專業(yè)合作社相關(guān)工作。
二是服務(wù)內(nèi)容不斷拓寬。不再局限于以前的種植、養(yǎng)殖營(yíng)銷服務(wù)，而是逐步擴(kuò)展到種子、農(nóng)藥、化肥、農(nóng)機(jī)等方文秘范文面，為農(nóng)民提供了全方位的服務(wù)。鎮(zhèn)今年新成立的金匯農(nóng)機(jī)合作社，共有8個(gè)農(nóng)技大戶入社，從購(gòu)種、育秧、耕整到施肥、病蟲害防治、收割，為農(nóng)戶提供一條龍式全機(jī)械化服務(wù)，既解決了農(nóng)機(jī)散戶各自為陣、小打小鬧的問題，又降低了農(nóng)機(jī)服務(wù)價(jià)格，還大大減輕了農(nóng)民的勞動(dòng)強(qiáng)度。三是服務(wù)主體實(shí)現(xiàn)多樣化。在尊重農(nóng)民意愿、堅(jiān)持以農(nóng)民為主體的前提下，服務(wù)組織參與主體進(jìn)一步多樣化。如盛世佳人綠色果蔬合作社不僅有種植戶的參與，也有運(yùn)輸、銷售大戶的參與;金匯農(nóng)機(jī)合作社既有農(nóng)機(jī)大戶的參與，也有鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技服務(wù)中心人員參與，還有全市農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化龍頭企業(yè)金匯化工有限公司的參與。服務(wù)主體的多樣化，進(jìn)一步完善了企業(yè)與基地、農(nóng)戶的利益連接機(jī)制，擴(kuò)大了生產(chǎn)基地的規(guī)模，實(shí)現(xiàn)了農(nóng)企雙贏。
與發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)、建設(shè)和諧新農(nóng)村的新形勢(shì)相比，與現(xiàn)階段農(nóng)民需要的社會(huì)化服務(wù)是全方位、多層次的新要求相比，我市現(xiàn)行的服務(wù)體系還有諸多不相適應(yīng)的地方，仍然存在一定的現(xiàn)實(shí)反差。
1、當(dāng)前的社會(huì)化服務(wù)與農(nóng)民的客觀需求存在現(xiàn)實(shí)反差。隨著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，農(nóng)民的分工分業(yè)越來越突出，現(xiàn)行的社會(huì)化服務(wù)體系已經(jīng)很難滿足廣大農(nóng)民的新需求，主要表現(xiàn)為：服務(wù)內(nèi)容比較單一，絕大多數(shù)服務(wù)仍停留在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)階段，難以滿足農(nóng)民對(duì)項(xiàng)目資金、市場(chǎng)信息、風(fēng)險(xiǎn)防范、司法維權(quán)、精神文化等多層次的需求;服務(wù)缺乏針對(duì)性，有些部門或組織提供的服務(wù)脫離“三農(nóng)”實(shí)際和缺乏操作性，難以滿足農(nóng)民在生產(chǎn)、生活和社會(huì)保障等多領(lǐng)域的需求;服務(wù)力量薄弱，導(dǎo)致服務(wù)體系斷層，服務(wù)數(shù)量有限，服務(wù)時(shí)間滯后，服務(wù)效果總體上欠佳;服務(wù)管理不夠規(guī)范，缺乏有力的長(zhǎng)效監(jiān)管措施，特別是少數(shù)服務(wù)組織過于傾向商業(yè)化，在經(jīng)濟(jì)利益沖突時(shí)，有犧牲農(nóng)民利益的現(xiàn)象發(fā)生，不利于農(nóng)村社會(huì)的和諧穩(wěn)定。
2、農(nóng)村綜合改革目標(biāo)與公共服務(wù)職能的發(fā)揮存在現(xiàn)實(shí)反差。長(zhǎng)期以來，涉農(nóng)部門的社會(huì)化服務(wù)是以縱向領(lǐng)導(dǎo)體制為主的網(wǎng)絡(luò)，主要職能是提供產(chǎn)前、產(chǎn)中、產(chǎn)后的綜合服務(wù)，且側(cè)重于技術(shù)服務(wù)。盡管近年來我市大力推進(jìn)農(nóng)村綜合改革，但在實(shí)際運(yùn)行中，由于種種原因，尚未形成有效工作合力和發(fā)揮整體公共服務(wù)職能，也很難把眼前利益與長(zhǎng)遠(yuǎn)利益、局部利益與全局利益、經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益緊密結(jié)合起來。
3、各類組織服務(wù)愿望高漲與服務(wù)手段不足存在現(xiàn)實(shí)反差。與農(nóng)村經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展相同步，以專業(yè)協(xié)會(huì)、龍頭企業(yè)為主體的各類組織服務(wù)“三農(nóng)”的熱情空前高漲。而“三農(nóng)”社會(huì)化服務(wù)涵蓋的范圍廣、內(nèi)容豐、環(huán)節(jié)多、時(shí)效強(qiáng)，必須通過運(yùn)用市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)規(guī)律并輔以必要的.政策、資金等扶持手段，否則就會(huì)心有余而力不足。但由于長(zhǎng)期的、歷史的原因，當(dāng)前對(duì)“三農(nóng)”社會(huì)化服務(wù)體系建設(shè)投入仍顯不足，特別是投向農(nóng)民專業(yè)協(xié)會(huì)、農(nóng)業(yè)龍頭企業(yè)的政策和資金顯得嚴(yán)重不足，導(dǎo)致各類服務(wù)組織規(guī)模偏小、條件落后、發(fā)展緩慢、服務(wù)功能較弱，陷入了想做事情卻又沒有手段的兩難境地。
4、農(nóng)業(yè)市場(chǎng)化進(jìn)程加快與服務(wù)主體發(fā)育緩慢存在現(xiàn)實(shí)反差。發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)和農(nóng)業(yè)市場(chǎng)化進(jìn)程的加快，客觀上需要比較健全發(fā)達(dá)的“三農(nóng)”社會(huì)化服務(wù)體系。在現(xiàn)有的農(nóng)村服務(wù)體系中，綜合配套的服務(wù)少，服務(wù)主體的功能與農(nóng)民的需要相差甚遠(yuǎn)。各類服務(wù)主體之間缺乏統(tǒng)一組織和協(xié)調(diào)，除各級(jí)農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣部門外，其它大部分民間服務(wù)組織特別是各行業(yè)協(xié)會(huì)尚處于起步階段，開展服務(wù)工作也是各自為政，缺乏同其他組織聯(lián)手服務(wù)的主動(dòng)性和自覺性。
堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，立足現(xiàn)有經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)、資源條件和新農(nóng)村建設(shè)實(shí)際，積極探索構(gòu)建行政性、公益性、商業(yè)性和互助性等“四大”服務(wù)體系，著力提高基層黨組織社會(huì)化服務(wù)水平，加快“三農(nóng)”社會(huì)化服務(wù)體系建設(shè)進(jìn)程。
1、以轉(zhuǎn)變職能、便民服務(wù)為重點(diǎn)，加快構(gòu)建行政性服務(wù)體系。建立覆蓋全程、綜合配套、便捷高效的農(nóng)業(yè)社會(huì)化服務(wù)體系，是發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的必然要求，離不開政府的引導(dǎo)與推動(dòng)，離不開政策的支持與保障。
一是提高思想認(rèn)識(shí)水平。始終把解放思想置于萬事之先，充分認(rèn)識(shí)加強(qiáng)“三農(nóng)”社會(huì)化服務(wù)體系建設(shè)的重要意義，將其作為發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)、推進(jìn)新農(nóng)村建設(shè)的一項(xiàng)戰(zhàn)略性舉措，堅(jiān)持以創(chuàng)新的思維超前探索、尋求突破，推動(dòng)“三農(nóng)”社會(huì)化服務(wù)由服務(wù)傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)為主向服務(wù)現(xiàn)代農(nóng)業(yè)拓展和延伸，形成以政府公共服務(wù)為主導(dǎo)，以農(nóng)民專業(yè)合作組織為主體，以農(nóng)業(yè)龍頭企業(yè)服務(wù)為骨干、以其它公益組織服務(wù)為補(bǔ)充的新型“三農(nóng)”社會(huì)化服務(wù)體系。
二是推進(jìn)部門資源整合。加大農(nóng)業(yè)、科技、商業(yè)、交通、財(cái)稅、金融等有關(guān)涉農(nóng)部門資源的整合力度，引導(dǎo)其自覺參與服務(wù)體系建設(shè)“大合唱”，同心協(xié)力把農(nóng)村社會(huì)化服務(wù)體系建設(shè)好。具體來講，就是要把單項(xiàng)服務(wù)拓展為綜合性、系列性服務(wù)，把產(chǎn)前生產(chǎn)資料、生產(chǎn)資金供應(yīng)、產(chǎn)后銷售、加工、貯藏、運(yùn)輸?shù)拳h(huán)節(jié)有機(jī)地聯(lián)結(jié)起來，并在稅費(fèi)收取、信貸支持、資金扶持等方面，對(duì)各類服務(wù)組織實(shí)行優(yōu)惠政策，切實(shí)為“三農(nóng)”服務(wù)。三是加快信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。以農(nóng)業(yè)農(nóng)村工作網(wǎng)為載體，圍繞農(nóng)村信息需求多樣化的實(shí)際，加強(qiáng)數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè)，重點(diǎn)建設(shè)農(nóng)業(yè)批發(fā)市場(chǎng)行情、農(nóng)業(yè)科技成果、農(nóng)村綜合信息、科技人才、農(nóng)業(yè)資源、農(nóng)業(yè)企業(yè)、農(nóng)業(yè)政策、項(xiàng)目開發(fā)、招商引資，以及氣象、水文、抗旱防汛等數(shù)據(jù)庫(kù)，及時(shí)發(fā)布符合農(nóng)民需求的信息資源。
2、以服務(wù)均等、成果共享為目標(biāo)，加快構(gòu)建公益性服務(wù)體系?！叭r(nóng)”社會(huì)化服務(wù)體系建設(shè)急不得，也慢不得，等不得。應(yīng)從群眾最急迫、受益最直接而又力所能及的事情抓起，從投資少見效快、看得見摸得著的事情做起，積小變?yōu)榇笞?，積小勝為大勝。一是基礎(chǔ)設(shè)施向農(nóng)村延伸。牢固樹立農(nóng)業(yè)基礎(chǔ)設(shè)施先行意識(shí)，把農(nóng)業(yè)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)作為農(nóng)業(yè)和農(nóng)村工作的重中之重。充分發(fā)揮仙洪試驗(yàn)區(qū)的示范效應(yīng)，重點(diǎn)建好百里網(wǎng)箱養(yǎng)鱔經(jīng)濟(jì)圈、4萬畝優(yōu)質(zhì)稻和1萬畝噸糧田三大特色板塊，以特色板塊促進(jìn)農(nóng)民增收。圍繞三大板塊建設(shè)，抓好高產(chǎn)農(nóng)田土地整理、現(xiàn)代農(nóng)業(yè)綜合開發(fā)、小型農(nóng)田水利建設(shè)以及水產(chǎn)基地建設(shè)，力爭(zhēng)形成比較完善的產(chǎn)業(yè)配套體系，把產(chǎn)業(yè)板塊的現(xiàn)代格局做出來。加強(qiáng)產(chǎn)業(yè)通道建設(shè)，把仙洪線打造成對(duì)外大連通、對(duì)內(nèi)大循環(huán)的經(jīng)濟(jì)大動(dòng)脈。二是公共事業(yè)向農(nóng)村覆蓋。
堅(jiān)持實(shí)施擴(kuò)大就業(yè)的發(fā)展戰(zhàn)略，進(jìn)一步完善就業(yè)和社會(huì)保障體系，鼓勵(lì)和支持農(nóng)民自主創(chuàng)業(yè)，通過提供創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)、放寬市場(chǎng)準(zhǔn)入和經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所限制、提供小額擔(dān)保貸款，以創(chuàng)業(yè)帶動(dòng)就業(yè)。大力實(shí)施“陽光工程”、“溫暖工程”、“雨露計(jì)劃”和“技能就業(yè)計(jì)劃”等轉(zhuǎn)移培訓(xùn)項(xiàng)目，做好市內(nèi)缺工企業(yè)與返鄉(xiāng)農(nóng)民工崗位對(duì)接和就業(yè)服務(wù)工作。開展新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)，做好農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)工作。同時(shí)千方百計(jì)爭(zhēng)取國(guó)家政策和項(xiàng)目，大力發(fā)展教育、文化、衛(wèi)生等農(nóng)村社會(huì)事業(yè)，讓農(nóng)民共享改革發(fā)展成果。三是加強(qiáng)生態(tài)環(huán)境專項(xiàng)治理。把農(nóng)村污染問題提到重要議事日程上來。一方面，大力推廣農(nóng)業(yè)新科技和標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)，解決農(nóng)業(yè)面源污染問題。我市、張溝等地的水產(chǎn)生產(chǎn)就做到了“養(yǎng)殖過程有記錄，投入品有規(guī)定，養(yǎng)殖程序有規(guī)范，銷售產(chǎn)品可追溯”，產(chǎn)品免檢進(jìn)入韓國(guó)市場(chǎng)，成為出口備案基地。另一方面，加大小城鎮(zhèn)污染處理設(shè)施建設(shè)力度，嚴(yán)格控制城鎮(zhèn)污染向農(nóng)村排放和擴(kuò)散，積極探索多元化籌資渠道，扶持全市各個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)逐步建設(shè)污水處理廠。
社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)調(diào)研報(bào)告篇七
為認(rèn)真做好《國(guó)務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》(國(guó)發(fā)〔20__〕35號(hào))的貫徹落實(shí)工作，及早研究具體實(shí)施辦法，按照市政府領(lǐng)導(dǎo)批示精神，經(jīng)市民政局研究決定，于20__年11月6日啟動(dòng)了對(duì)全市60歲以上老年人養(yǎng)老服務(wù)需求狀況調(diào)研。本此調(diào)研采取普遍調(diào)研、抽樣調(diào)研和典型調(diào)研相結(jié)合的方法，采用入戶問卷，調(diào)查走訪和召開座談會(huì)的形式進(jìn)行。全市共抽查了10個(gè)縣區(qū)，24個(gè)城鎮(zhèn)社區(qū)，51個(gè)行政村，成功訪問了19048位老人。
一、我市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀
(一)人口老齡化形勢(shì)嚴(yán)峻
經(jīng)過逐村逐戶普查統(tǒng)計(jì)，全市60歲以上老人41.6166萬人，占全市人口總數(shù)的13.73%，其中農(nóng)村老人24.54萬人，城鎮(zhèn)老人17.06萬人，分別占老年人總數(shù)的59%和41%。通過對(duì)比分析，我市60歲以上老年人口呈現(xiàn)“一快二化三多”的狀況，一快就是增長(zhǎng)快。年增長(zhǎng)速度為3.2%，預(yù)計(jì)到20__年，將達(dá)47萬人，約占總?cè)丝?5%以上。二化是指高齡化和空巢化，我市70歲以上高齡老人19.25萬人，占全市老年人口總數(shù)的46%;由于我市主要以勞務(wù)輸出為增收項(xiàng)目，農(nóng)村“留守老人”達(dá)12萬人，城市“空巢老人”5萬人，分別占到全市老年人口的29%和12%;三多就是貧困老人、失能、半失能老人多。全市“三無”老人2525人、“五?！崩先?0633人、貧困老人41664人，三類人員共占老年人總數(shù)的21%;失能老人12488人，半失能老人21626人，分別占老年人總數(shù)3%和5%。
(二)養(yǎng)老保障體系日趨完善
近幾年來，市委、市政府從構(gòu)建和諧社會(huì)的大局出發(fā)，堅(jiān)持民生為本，積極構(gòu)建城鄉(xiāng)養(yǎng)老保障體系。城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)了全覆蓋，全市已有50299位企業(yè)離退休職工和城鎮(zhèn)其他就業(yè)職工按月領(lǐng)取城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，347292位老人按月領(lǐng)取農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn);城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)和農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度全面建立;70周歲以上高齡補(bǔ)貼有序發(fā)放，全市享受高齡補(bǔ)貼老人192514人;城鄉(xiāng)低保、醫(yī)療救助、臨時(shí)救助等社會(huì)保障制度更加規(guī)范，惠及全市8.5萬老年人口;農(nóng)村計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助政策全面實(shí)施，18104位老人享受到了每年1200元的計(jì)劃生育獎(jiǎng)勵(lì)扶持資金;“五?！焙汀叭裏o”老人供養(yǎng)政策不斷完善，農(nóng)村敬老院建設(shè)全省領(lǐng)先，全市已建成敬老院200個(gè)、社會(huì)福利院5個(gè)，共有床位25860張，五保集中供養(yǎng)率達(dá)到了61.5%;養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)步伐加快，全市已建__縣級(jí)老年公寓4個(gè)，民辦老年公寓3個(gè)，社會(huì)化養(yǎng)老床位達(dá)到了1640張;居家養(yǎng)老服務(wù)、社區(qū)日間照料、農(nóng)村幸福院建設(shè)試點(diǎn)取得明顯成效;養(yǎng)老惠老、愛老助老等志愿者服務(wù)活動(dòng)進(jìn)入常態(tài);各職能部門都能從各自的職能出發(fā)，加大養(yǎng)老保障投入，老齡事業(yè)步入了良性發(fā)展態(tài)勢(shì)。
(三)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)管理基本規(guī)范
目前，全市200所敬老院、5所社會(huì)福利院和7個(gè)社會(huì)化老年公寓，由機(jī)構(gòu)編制部門批準(zhǔn)為事業(yè)單位的144所，注冊(cè)為民辦非企業(yè)組織的6個(gè)，落實(shí)管理服務(wù)人員編制250人，聘用服務(wù)人員2198人，50%達(dá)到持證上崗;管理及服務(wù)工作人員工資逐年提高，達(dá)到了2300元/月;集中供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)轉(zhuǎn)經(jīng)費(fèi)每人達(dá)到1200元/年。同時(shí)，各級(jí)敬老院積極開展以院養(yǎng)院、以副補(bǔ)院工作，基本保障了入住院民的生活水平。
二、全市養(yǎng)老服務(wù)需求現(xiàn)狀
從調(diào)查問卷分析看，作為貧困地區(qū)，我市老年人整體經(jīng)濟(jì)收入低，自我保障力差，全市有基本工資保障的老年人75646人，占老年人總數(shù)的18.2%，其中機(jī)關(guān)事業(yè)單位離退休干部25347人，企業(yè)離退休職工27090人，領(lǐng)取城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)23209人，81.8%的老年人主要依靠自己勞動(dòng)創(chuàng)收或子女供養(yǎng)。
(一)服務(wù)需求多樣
由于老年人的收入差距、居住地域、家庭情況不同，對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的需求也多種多樣。從問卷的19048位老年人回答的情況看，15619人選擇居家由子女養(yǎng)老，占被訪問老人的82%;1905人選擇社區(qū)養(yǎng)老，占被訪問老人的10%，1524人選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，占被訪問老年人的8%。因受傳統(tǒng)觀念影響，只要是身體健康，生活能自理的老人都習(xí)慣住在家里由子女贍養(yǎng)，希望村(社區(qū))能經(jīng)常組織開展適合老年人的文化體育健身活動(dòng);身體一般，子女又不在身邊的老年人，最需求的是村(社區(qū))能提供上門送餐、日間托老、家政服務(wù)、服務(wù)熱線、文化娛樂和上門看病就醫(yī)服務(wù);真正需要機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的是生活不能自理的失能、半失能老人和家庭困難老人。從調(diào)查的1.9萬老年人的反饋情況看，老年人普遍對(duì)社區(qū)開展助餐、家政、醫(yī)療護(hù)理、日間托老、呼叫熱線等便民服務(wù)有需求;對(duì)社區(qū)文化體育健身活動(dòng)場(chǎng)所、社區(qū)老年文化活動(dòng)有渴盼。
(二)能承擔(dān)養(yǎng)老費(fèi)用不高
從調(diào)查情況看，老年人及老年人家庭能承受機(jī)構(gòu)養(yǎng)老費(fèi)用20__元以上占被訪問老年人10%，主要是本人有離退休工資或子女條件較好的老人;21%的老年人能承受的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老費(fèi)用在1500元左右;69%的老年人只能承受1000左右的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老費(fèi)用，特別是農(nóng)村沒有固定收入的失能、半失能老人和生活困難老人，承受費(fèi)用均在1000元以下;對(duì)居家上門服務(wù)能接受的服務(wù)費(fèi)用是10元/次。
三、我市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展存在的問題
1、養(yǎng)老服務(wù)供需矛盾突出。我市41.6萬老年人口，僅有7所不足20__張床位的社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，以安康城區(qū)為例，5.1萬老年人，僅有一所容納30人的低標(biāo)準(zhǔn)社區(qū)日間照料中心;而大量居家養(yǎng)老的老人需要社區(qū)為其提供上門送餐、醫(yī)療護(hù)理、家政料理，呼叫熱線等服務(wù)，而社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)才開始探索，投入方式、服務(wù)內(nèi)容、運(yùn)行模式、管理辦法還不成熟，能為老年人提供的服務(wù)十分有限。
2、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)功能單一，覆蓋面窄。我市雖然建設(shè)了一大批容量大、高規(guī)格的敬老院，但敬老院對(duì)入住老人要求必須是生活自理的“五保”老人，且配套設(shè)施簡(jiǎn)單，服務(wù)單一，以吃住為基本保障，而留守老人、貧困老人、失能和半失能等社會(huì)老人本身無條件入住，而另一方面敬老院配套功能也無條件滿足。當(dāng)前最缺乏醫(yī)護(hù)結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，滿足失能、半失能老人的特殊養(yǎng)老服務(wù)需求。失能、半失能老人主要依靠家庭養(yǎng)老，生活狀況十分惡劣。一個(gè)家庭要有一名失能老人，就必須有一個(gè)勞動(dòng)力專門在家照護(hù)，不但不能從事經(jīng)濟(jì)創(chuàng)收，還要支出基本的醫(yī)療費(fèi)用，給家庭也帶來了沉重負(fù)擔(dān)，這部分老年人的養(yǎng)老問題十分突出。我市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)主要以政府投入建設(shè)為主，決定了我市只能建設(shè)保底兜底作用的低檔次養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，部分收入高的離退休干部、條件優(yōu)越的空巢老人想入住功能完備的高、中檔養(yǎng)老機(jī)構(gòu)還相對(duì)較少。特別是近幾年來，我市通過創(chuàng)建中國(guó)優(yōu)秀旅游城市、國(guó)家園林城市和國(guó)家衛(wèi)生城市，吸引來安休閑養(yǎng)老、“候鳥式”養(yǎng)老、生態(tài)養(yǎng)老的老人越來越多，集休閑、養(yǎng)生、娛樂為一體的高檔次養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)還沒有建立。
3、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)自我保障力差。公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)低，醫(yī)療設(shè)施配備不到位，每個(gè)機(jī)構(gòu)配備1-2名管理人員，聘請(qǐng)2—5名護(hù)理人員，管理和服務(wù)水平都在社會(huì)低狀態(tài)下運(yùn)營(yíng)，勉強(qiáng)維持。目前正在運(yùn)營(yíng)的3家民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，因政府沒有給予任何政策優(yōu)惠，全靠自己融資，主體房屋建成后，后期房屋裝修、防火、防滑、無障礙設(shè)施等配套設(shè)備受資金或政策影響，無法一次性到位，需要入住機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的失能、半失能老人，因民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療設(shè)施不配套，不能入住，而真正能掏出錢又愿意在老年公寓頤養(yǎng)天年的老人，又嫌民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)條件差，不愿意入住，這樣就造成了民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住率低的尷尬境地。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)本來就是一個(gè)投入大、風(fēng)險(xiǎn)大、利潤(rùn)低、周轉(zhuǎn)時(shí)間長(zhǎng)的微利行業(yè)，這就造成了民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)債大，運(yùn)行艱難狀況。
4、養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展缺乏剛性的政策支持。我市雖然出臺(tái)了《關(guān)于加快養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展意見》(安政辦發(fā)【20__】42號(hào))，但政策扶持粗線條，支持力度不強(qiáng)。如：民建老年公寓、康復(fù)中心、臨終關(guān)懷醫(yī)院、醫(yī)療保健中心、老年活動(dòng)中心等老年服務(wù)設(shè)施，對(duì)政府及相關(guān)部門土地供應(yīng)、資金扶持、財(cái)政補(bǔ)助、政府補(bǔ)貼、購(gòu)買服務(wù)等沒有明確規(guī)定，只是提出號(hào)召和意向，由于政策的彈性，到了具體項(xiàng)目就無法落實(shí)了。養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展由于缺乏剛性獎(jiǎng)勵(lì)扶持政策，所以目前社會(huì)力量投入社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)積極性不高，全市僅有民辦老年公寓3所，且規(guī)模不大，配套不完善，不能滿足老年人迫在眉睫的養(yǎng)老服務(wù)需求。
四、我市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展目標(biāo)
加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，是保障和改善民生的重大工程，是全面建成小康社會(huì)的客觀要求，有利于滿足老年人養(yǎng)老服務(wù)需求、保障老年人權(quán)益，有利于拉動(dòng)內(nèi)需、擴(kuò)大就業(yè)、形成我市服務(wù)業(yè)發(fā)展新的增長(zhǎng)點(diǎn)。根據(jù)我市區(qū)位優(yōu)勢(shì)、生態(tài)環(huán)境和養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀，提出我市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展目標(biāo)是：以打造獨(dú)具陜南特色的生態(tài)養(yǎng)老基地為引領(lǐng)，構(gòu)建公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為支撐、社區(qū)居家養(yǎng)老為依托、民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為特色的養(yǎng)老服務(wù)體系。到20__年，使全市各類養(yǎng)老床位達(dá)到39250張，其中農(nóng)村敬老院總床位達(dá)到33000張，集中供養(yǎng)率達(dá)到65%，凈增床位7500張;市、縣社會(huì)福利院總床位達(dá)到1100張，“三無”老人的集中供養(yǎng)率達(dá)到43.6%，凈增床位660張;公辦養(yǎng)老床位達(dá)到2150張，凈增床位1450張;民辦養(yǎng)老服務(wù)床位達(dá)到3000張，凈增床位2500張。100%的城鎮(zhèn)社區(qū)建設(shè)起日間照料中心，50%的村建立起幸福院互助院。
社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)調(diào)研報(bào)告篇八
為認(rèn)真做好《國(guó)務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》(國(guó)發(fā)〔20xx〕35號(hào))的貫徹落實(shí)工作，及早研究具體實(shí)施辦法，按照市政府領(lǐng)導(dǎo)批示精神，經(jīng)市民政局研究決定，于20xx年11月6日啟動(dòng)了對(duì)全市60歲以上老年人養(yǎng)老服務(wù)需求狀況調(diào)研。本此調(diào)研采取普遍調(diào)研、抽樣調(diào)研和典型調(diào)研相結(jié)合的方法，采用入戶問卷，調(diào)查走訪和召開座談會(huì)的形式進(jìn)行。全市共抽查了10個(gè)縣區(qū)，24個(gè)城鎮(zhèn)社區(qū)，51個(gè)行政村，成功訪問了19048位老人。
一、我市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀
(一)人口老齡化形勢(shì)嚴(yán)峻
經(jīng)過逐村逐戶普查統(tǒng)計(jì)，全市60歲以上老人41.6166萬人，占全市人口總數(shù)的13.73%，其中農(nóng)村老人24.54萬人，城鎮(zhèn)老人17.06萬人，分別占老年人總數(shù)的59%和41%。通過對(duì)比分析，我市60歲以上老年人口呈現(xiàn)“一快二化三多”的狀況，一快就是增長(zhǎng)快。年增長(zhǎng)速度為3.2%，預(yù)計(jì)到20xx年，將達(dá)47萬人，約占總?cè)丝?5%以上。二化是指高齡化和空巢化，我市70歲以上高齡老人19.25萬人，占全市老年人口總數(shù)的46%;由于我市主要以勞務(wù)輸出為增收項(xiàng)目，農(nóng)村“留守老人”達(dá)12萬人，城市“空巢老人”5萬人，分別占到全市老年人口的29%和12%;三多就是貧困老人、失能、半失能老人多。全市“三無”老人2525人、“五?！崩先?0633人、貧困老人41664人，三類人員共占老年人總數(shù)的21%;失能老人12488人，半失能老人21626人，分別占老年人總數(shù)3%和5%。
(二)養(yǎng)老保障體系日趨完善
近幾年來，市委、市政府從構(gòu)建和諧社會(huì)的大局出發(fā)，堅(jiān)持民生為本，積極構(gòu)建城鄉(xiāng)養(yǎng)老保障體系。城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)了全覆蓋，全市已有50299位企業(yè)離退休職工和城鎮(zhèn)其他就業(yè)職工按月領(lǐng)取城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，347292位老人按月領(lǐng)取農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn);城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)和農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度全面建立;70周歲以上高齡補(bǔ)貼有序發(fā)放，全市享受高齡補(bǔ)貼老人192514人;城鄉(xiāng)低保、醫(yī)療救助、臨時(shí)救助等社會(huì)保障制度更加規(guī)范，惠及全市8.5萬老年人口;農(nóng)村計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助政策全面實(shí)施，18104位老人享受到了每年1200元的計(jì)劃生育獎(jiǎng)勵(lì)扶持資金;“五保”和“三無”老人供養(yǎng)政策不斷完善，農(nóng)村敬老院建設(shè)全省領(lǐng)先，全市已建成敬老院200個(gè)、社會(huì)福利院5個(gè)，共有床位25860張，五保集中供養(yǎng)率達(dá)到了61.5%;養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)步伐加快，全市已建xx縣級(jí)老年公寓4個(gè)，民辦老年公寓3個(gè)，社會(huì)化養(yǎng)老床位達(dá)到了1640張;居家養(yǎng)老服務(wù)、社區(qū)日間照料、農(nóng)村幸福院建設(shè)試點(diǎn)取得明顯成效;養(yǎng)老惠老、愛老助老等志愿者服務(wù)活動(dòng)進(jìn)入常態(tài);各職能部門都能從各自的職能出發(fā)，加大養(yǎng)老保障投入，老齡事業(yè)步入了良性發(fā)展態(tài)勢(shì)。
(三)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)管理基本規(guī)范
目前，全市200所敬老院、5所社會(huì)福利院和7個(gè)社會(huì)化老年公寓，由機(jī)構(gòu)編制部門批準(zhǔn)為事業(yè)單位的144所，注冊(cè)為民辦非企業(yè)組織的6個(gè)，落實(shí)管理服務(wù)人員編制250人，聘用服務(wù)人員2198人，50%達(dá)到持證上崗;管理及服務(wù)工作人員工資逐年提高，達(dá)到了2300元/月;集中供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)轉(zhuǎn)經(jīng)費(fèi)每人達(dá)到1200元/年。同時(shí)，各級(jí)敬老院積極開展以院養(yǎng)院、以副補(bǔ)院工作，基本保障了入住院民的生活水平。
二、全市養(yǎng)老服務(wù)需求現(xiàn)狀
從調(diào)查問卷分析看，作為貧困地區(qū)，我市老年人整體經(jīng)濟(jì)收入低，自我保障力差，全市有基本工資保障的老年人75646人，占老年人總數(shù)的18.2%，其中機(jī)關(guān)事業(yè)單位離退休干部25347人，企業(yè)離退休職工27090人，領(lǐng)取城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)23209人，81.8%的老年人主要依靠自己勞動(dòng)創(chuàng)收或子女供養(yǎng)。
(一)服務(wù)需求多樣
由于老年人的收入差距、居住地域、家庭情況不同，對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的需求也多種多樣。從問卷的19048位老年人回答的情況看，15619人選擇居家由子女養(yǎng)老，占被訪問老人的82%;1905人選擇社區(qū)養(yǎng)老，占被訪問老人的10%，1524人選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，占被訪問老年人的8%。因受傳統(tǒng)觀念影響，只要是身體健康，生活能自理的老人都習(xí)慣住在家里由子女贍養(yǎng)，希望村(社區(qū))能經(jīng)常組織開展適合老年人的文化體育健身活動(dòng);身體一般，子女又不在身邊的老年人，最需求的是村(社區(qū))能提供上門送餐、日間托老、家政服務(wù)、服務(wù)熱線、文化娛樂和上門看病就醫(yī)服務(wù);真正需要機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的是生活不能自理的失能、半失能老人和家庭困難老人。從調(diào)查的1.9萬老年人的反饋情況看，老年人普遍對(duì)社區(qū)開展助餐、家政、醫(yī)療護(hù)理、日間托老、呼叫熱線等便民服務(wù)有需求;對(duì)社區(qū)文化體育健身活動(dòng)場(chǎng)所、社區(qū)老年文化活動(dòng)有渴盼。
(二)能承擔(dān)養(yǎng)老費(fèi)用不高
從調(diào)查情況看，老年人及老年人家庭能承受機(jī)構(gòu)養(yǎng)老費(fèi)用20xx元以上占被訪問老年人10%，主要是本人有離退休工資或子女條件較好的老人;21%的老年人能承受的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老費(fèi)用在1500元左右;69%的老年人只能承受1000左右的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老費(fèi)用，特別是農(nóng)村沒有固定收入的失能、半失能老人和生活困難老人，承受費(fèi)用均在1000元以下;對(duì)居家上門服務(wù)能接受的服務(wù)費(fèi)用是10元/次。
三、我市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展存在的問題
1、養(yǎng)老服務(wù)供需矛盾突出。我市41.6萬老年人口，僅有7所不足20xx張床位的社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，以安康城區(qū)為例，5.1萬老年人，僅有一所容納30人的低標(biāo)準(zhǔn)社區(qū)日間照料中心;而大量居家養(yǎng)老的老人需要社區(qū)為其提供上門送餐、醫(yī)療護(hù)理、家政料理，呼叫熱線等服務(wù)，而社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)才開始探索，投入方式、服務(wù)內(nèi)容、運(yùn)行模式、管理辦法還不成熟，能為老年人提供的服務(wù)十分有限。
2、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)功能單一，覆蓋面窄。我市雖然建設(shè)了一大批容量大、高規(guī)格的敬老院，但敬老院對(duì)入住老人要求必須是生活自理的“五保”老人，且配套設(shè)施簡(jiǎn)單，服務(wù)單一，以吃住為基本保障，而留守老人、貧困老人、失能和半失能等社會(huì)老人本身無條件入住，而另一方面敬老院配套功能也無條件滿足。當(dāng)前最缺乏醫(yī)護(hù)結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，滿足失能、半失能老人的特殊養(yǎng)老服務(wù)需求。失能、半失能老人主要依靠家庭養(yǎng)老，生活狀況十分惡劣。一個(gè)家庭要有一名失能老人，就必須有一個(gè)勞動(dòng)力專門在家照護(hù)，不但不能從事經(jīng)濟(jì)創(chuàng)收，還要支出基本的醫(yī)療費(fèi)用，給家庭也帶來了沉重負(fù)擔(dān)，這部分老年人的養(yǎng)老問題十分突出。我市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)主要以政府投入建設(shè)為主，決定了我市只能建設(shè)保底兜底作用的低檔次養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，部分收入高的離退休干部、條件優(yōu)越的空巢老人想入住功能完備的高、中檔養(yǎng)老機(jī)構(gòu)還相對(duì)較少。特別是近幾年來，我市通過創(chuàng)建中國(guó)優(yōu)秀旅游城市、國(guó)家園林城市和國(guó)家衛(wèi)生城市，吸引來安休閑養(yǎng)老、“候鳥式”養(yǎng)老、生態(tài)養(yǎng)老的老人越來越多，集休閑、養(yǎng)生、娛樂為一體的高檔次養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)還沒有建立。
3、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)自我保障力差。公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)低，醫(yī)療設(shè)施配備不到位，每個(gè)機(jī)構(gòu)配備1-2名管理人員，聘請(qǐng)2—5名護(hù)理人員，管理和服務(wù)水平都在社會(huì)低狀態(tài)下運(yùn)營(yíng)，勉強(qiáng)維持。目前正在運(yùn)營(yíng)的3家民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，因政府沒有給予任何政策優(yōu)惠，全靠自己融資，主體房屋建成后，后期房屋裝修、防火、防滑、無障礙設(shè)施等配套設(shè)備受資金或政策影響，無法一次性到位，需要入住機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的失能、半失能老人，因民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療設(shè)施不配套，不能入住，而真正能掏出錢又愿意在老年公寓頤養(yǎng)天年的老人，又嫌民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)條件差，不愿意入住，這樣就造成了民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住率低的尷尬境地。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)本來就是一個(gè)投入大、風(fēng)險(xiǎn)大、利潤(rùn)低、周轉(zhuǎn)時(shí)間長(zhǎng)的微利行業(yè)，這就造成了民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)債大，運(yùn)行艱難狀況。
4、養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展缺乏剛性的政策支持。我市雖然出臺(tái)了《關(guān)于加快養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展意見》(安政辦發(fā)【20xx】42號(hào))，但政策扶持粗線條，支持力度不強(qiáng)。如：民建老年公寓、康復(fù)中心、臨終關(guān)懷醫(yī)院、醫(yī)療保健中心、老年活動(dòng)中心等老年服務(wù)設(shè)施，對(duì)政府及相關(guān)部門土地供應(yīng)、資金扶持、財(cái)政補(bǔ)助、政府補(bǔ)貼、購(gòu)買服務(wù)等沒有明確規(guī)定，只是提出號(hào)召和意向，由于政策的彈性，到了具體項(xiàng)目就無法落實(shí)了。養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展由于缺乏剛性獎(jiǎng)勵(lì)扶持政策，所以目前社會(huì)力量投入社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)積極性不高，全市僅有民辦老年公寓3所，且規(guī)模不大，配套不完善，不能滿足老年人迫在眉睫的養(yǎng)老服務(wù)需求。
四、我市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展目標(biāo)
加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，是保障和改善民生的重大工程，是全面建成小康社會(huì)的客觀要求，有利于滿足老年人養(yǎng)老服務(wù)需求、保障老年人權(quán)益，有利于拉動(dòng)內(nèi)需、擴(kuò)大就業(yè)、形成我市服務(wù)業(yè)發(fā)展新的增長(zhǎng)點(diǎn)。根據(jù)我市區(qū)位優(yōu)勢(shì)、生態(tài)環(huán)境和養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀，提出我市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展目標(biāo)是：以打造獨(dú)具陜南特色的生態(tài)養(yǎng)老基地為引領(lǐng)，構(gòu)建公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為支撐、社區(qū)居家養(yǎng)老為依托、民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為特色的養(yǎng)老服務(wù)體系。到20xx年，使全市各類養(yǎng)老床位達(dá)到39250張，其中農(nóng)村敬老院總床位達(dá)到33000張，集中供養(yǎng)率達(dá)到65%，凈增床位7500張;市、縣社會(huì)福利院總床位達(dá)到1100張，“三無”老人的集中供養(yǎng)率達(dá)到43.6%，凈增床位660張;公辦養(yǎng)老床位達(dá)到2150張，凈增床位1450張;民辦養(yǎng)老服務(wù)床位達(dá)到3000張，凈增床位2500張。100%的城鎮(zhèn)社區(qū)建設(shè)起日間照料中心，50%的村建立起幸福院互助院。
社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)調(diào)研報(bào)告篇九
本文目錄
養(yǎng)老服務(wù)調(diào)研報(bào)告
養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化調(diào)研報(bào)告
關(guān)于加快居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的調(diào)研報(bào)告
社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)調(diào)研報(bào)告
黨的十八大報(bào)告強(qiáng)調(diào)，要積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，大力發(fā)展老齡服務(wù)事業(yè)和產(chǎn)業(yè)，在老有所養(yǎng)上持續(xù)取得新進(jìn)展。為貫徹黨的十八大精神，深入探索破解人口老齡化的新途徑，加快我市社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，最近，我們對(duì)集安市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展情況進(jìn)行了專題調(diào)研，并結(jié)合各地的做法和經(jīng)驗(yàn)，就進(jìn)一步推進(jìn)社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)提出幾點(diǎn)對(duì)策和建議。
(一)人口老齡化趨勢(shì)凸顯。截止目前，集安市60周歲以上老年人已達(dá)25877人，占全市總?cè)丝诘?1.8%;80周歲以上高齡老年人口達(dá)到3829人，占全市老年人口總數(shù)的14.8%;生活不能自理的老人4425人，占老年人口的17.1%。集安市人口老齡化程度，已接近全國(guó)平均水平，且老年人口數(shù)量正以每年3%以上的速度快速增長(zhǎng)。預(yù)計(jì)到xx年，集安市老年人口將達(dá)到36000人，約占全市總?cè)丝诘?6%。隨著城市化的推進(jìn)，青壯年人口流動(dòng)性增強(qiáng)，老年人口呈現(xiàn)出基數(shù)大、發(fā)展速度快，老齡化伴隨空巢化的特征，因喪偶等原因獨(dú)居的高齡老人比重也相當(dāng)高。據(jù)統(tǒng)計(jì)，集安市現(xiàn)有空巢老人2460人，城區(qū)三無老人109人。人口老齡化勢(shì)必引起家庭規(guī)模和家庭結(jié)構(gòu)的變化，使傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老和照料功能不斷弱化，社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)需求激增。據(jù)調(diào)查，集安市城區(qū)約85%的老人有享受居家養(yǎng)老服務(wù)的意愿，約15%的老人想入住老年公寓，所有老年人都希望實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所樂。在養(yǎng)老觀念上,正在由養(yǎng)兒防老向國(guó)家養(yǎng)老轉(zhuǎn)變;在養(yǎng)老形式上，正在由家庭化向社會(huì)化、普惠化、均等化轉(zhuǎn)變。
(二)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)得到改善和發(fā)展。近年來，黨和國(guó)家高度重視發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，制定出臺(tái)政策措施，加大資金支持力度，使集安市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)管理體制和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)水平有了較大改善和提高。從xx年開始，集安市先后投入建設(shè)資金1921萬元，對(duì)全市農(nóng)村敬老院進(jìn)行新建和改擴(kuò)建，總建筑面積達(dá)14332平方米，新建床位812個(gè)，極大地改善了五保老人的生活環(huán)境和居住條件。xx年，根據(jù)省民政廳、省編辦《關(guān)于全省社會(huì)福利服務(wù)中心依照事業(yè)單位法人登記有關(guān)問題的通知》精神，將全市農(nóng)村敬老院統(tǒng)一更名為農(nóng)村社會(huì)福利服務(wù)中心，并納入依照事業(yè)單位管理行列，完成了由敬老院到社會(huì)福利服務(wù)中心的過渡，理順了農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)管理體制，進(jìn)一步增強(qiáng)了公辦福利機(jī)構(gòu)承載能力，提高了五保老人入住率。目前，全市公辦收養(yǎng)性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)已達(dá)12個(gè)，養(yǎng)老床位1000余張;民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)3所，床位280余張。
(三)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)逐步啟動(dòng)。從xx年起，集安市加大了社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)力度，共建設(shè)城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站10所，建設(shè)日間照料中心12個(gè)，日間照料床位50張。為了提高養(yǎng)老服務(wù)水平，為社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站統(tǒng)一配備了電腦、電視、電話、床、桌椅及老年人文化、娛樂用品，并為每所社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站配備了3名專職工作人員。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站免費(fèi)對(duì)外開放，城區(qū)老年人均可來此休閑娛樂，豐富了城市老年人的業(yè)余生活。日間照料中心以社區(qū)服務(wù)中心為依托，由社區(qū)為高齡、失能老人提供簡(jiǎn)單的生活照料服務(wù)。由日間照料中心為老年人提供日常生活照料等方面的服務(wù)，集中了傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老兩方面的優(yōu)點(diǎn)，讓老年人在自己生活的社區(qū)就可以享受到方便的社區(qū)福利服務(wù)，既減輕了老年人及家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，彌補(bǔ)家庭養(yǎng)老的不足，又節(jié)省了養(yǎng)老福利資金的投入。全市社區(qū)服務(wù)的工作規(guī)范、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、人員培訓(xùn)等方面的工作也在逐步探索。
從總體上看，集安市社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)尚處在起步階段，養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施規(guī)模較小，服務(wù)水平較低，與當(dāng)?shù)厝丝诶淆g化步伐日益加快、社會(huì)養(yǎng)老需求不斷攀升的客觀要求相比，仍有較大差距。
一是宣傳力度不夠，認(rèn)識(shí)不到位。從目前情況看，養(yǎng)老政策的宣傳還不夠主動(dòng)，居民群眾對(duì)社會(huì)化養(yǎng)老的有關(guān)政策知之甚少，很多人不知道社區(qū)有居家養(yǎng)老服務(wù)站和日間照料中心。有些部門對(duì)社會(huì)化養(yǎng)老的重要性、迫切性以及人口老齡化對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的影響認(rèn)識(shí)不足，致使社會(huì)化養(yǎng)老仍處于自發(fā)的、無序的發(fā)展?fàn)顟B(tài)。市里雖然成立了各部門參與的老齡工作領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，但各部門往往從自身的利益出發(fā)，很難形成合力，發(fā)展社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)仍是民政部門熱，其他部門冷。由于沒有形成必要的輿論氛圍，導(dǎo)致居民群眾參與社會(huì)養(yǎng)老的積極性不夠，參與率不高。
二是社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展緩慢，資金投入不足。雖然建立了城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站和日間照料中心，但能夠得到上門護(hù)理服務(wù)的老年人比例很小，所提供的服務(wù)僅限于生活照料層面，鮮能給予老人精神慰藉，而且從業(yè)人員嚴(yán)重缺乏，更少有專業(yè)培訓(xùn)，總體服務(wù)水平較低，只靠社區(qū)干部和志愿者難以更好地承擔(dān)為老年人服務(wù)的需求。由于財(cái)政困難，政府在養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展方面投入太少。為困難老人養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼政策，以及居家養(yǎng)老服務(wù)護(hù)理人員公益性崗位補(bǔ)貼政策尚未出臺(tái);缺乏對(duì)居家養(yǎng)老、日間照料、緊急援助、社區(qū)服務(wù)和機(jī)構(gòu)服務(wù)等養(yǎng)老服務(wù)的制度和標(biāo)準(zhǔn)。由于投入資金不足，在一定程度上阻礙了養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展。
三是農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系缺失，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展滯后。一方面，農(nóng)村青壯年大量外出務(wù)工，導(dǎo)致贍養(yǎng)脫離，空巢老人現(xiàn)象嚴(yán)重，生活照料缺失問題普遍存在。而農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展相對(duì)落后，農(nóng)村社會(huì)福利服務(wù)中心主要面向五保老人。集安市11個(gè)農(nóng)村社會(huì)福利服務(wù)中心普遍存在設(shè)施簡(jiǎn)陋、功能單一問題，還停留在救助式的供養(yǎng)和運(yùn)行模式上，服務(wù)內(nèi)容僅限于吃、住等簡(jiǎn)單的生活照料服務(wù)，生產(chǎn)活動(dòng)和文化娛樂活動(dòng)難以開展，生活氣息沉悶。另一方面，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展相對(duì)滯后，集安市目前僅有3所小型民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，衛(wèi)生條件相對(duì)較差，其養(yǎng)老服務(wù)水平及服務(wù)功能較低，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足老年人多層次、多方面的精神及生活需求。由于對(duì)優(yōu)惠政策理解不深、對(duì)養(yǎng)老市場(chǎng)了解不透、對(duì)福利事業(yè)關(guān)注不夠等原因，民間資本進(jìn)入社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的速度遲緩。“民辦公助”的政策沒有真正落實(shí)，民營(yíng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的發(fā)展步履艱難。僅靠政府的有限投入，很難使社會(huì)化養(yǎng)老事業(yè)有快速的發(fā)展。
四是管理機(jī)制不健全，養(yǎng)老隊(duì)伍素質(zhì)偏低。全市社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在管理機(jī)制上、制度建設(shè)上、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)上還存在一定差距，服務(wù)規(guī)范、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和市場(chǎng)監(jiān)管等亟待加強(qiáng)。社會(huì)養(yǎng)老的人力資源配置不合理，養(yǎng)老管理人員和服務(wù)人員整體素質(zhì)不高，導(dǎo)致管理能力弱化，服務(wù)水平低下。目前，集安市社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)多半管理及服務(wù)人員是聘用的下崗人員或家庭中的閑置人員，特別是民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，工作人員多數(shù)是從社會(huì)上隨意招收的，文化水平和服務(wù)素質(zhì)參差不齊，缺乏基本的護(hù)理知識(shí)和技能，尤其是專業(yè)人才十分匱乏。由于養(yǎng)老護(hù)理工作待遇低、保障差、不穩(wěn)定，加上觀念上的原因，社會(huì)上很多人不愿意干這種“侍候人”的事，從而導(dǎo)致養(yǎng)老從業(yè)人員偏少，很難滿足老年人日益增長(zhǎng)的多元化社會(huì)養(yǎng)老需求。養(yǎng)老服務(wù)公益崗位開發(fā)不夠。據(jù)調(diào)查，集安市養(yǎng)老服務(wù)類公益性崗位僅占全市公益性崗位總數(shù)的3.3%，而且這部分公益性崗位人員也未全部充實(shí)進(jìn)養(yǎng)老隊(duì)伍，導(dǎo)致養(yǎng)老服務(wù)人員嚴(yán)重不足，影響了養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的提高。
社會(huì)化養(yǎng)老工作要持續(xù)、快速、健康發(fā)展，必須走政府、社會(huì)、家庭相結(jié)合的養(yǎng)老保障道路。要從實(shí)際出發(fā)，按照“政府主導(dǎo)、政策扶持、社會(huì)參與、市場(chǎng)推動(dòng)”的原則，逐步建立起與人口老齡化進(jìn)程相適應(yīng)、與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相協(xié)調(diào)，以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為支撐的社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)體系，讓老年人安度晚年，共享美好生活。
(一)強(qiáng)化思想認(rèn)識(shí)，提高重視程度。加大養(yǎng)老政策宣傳力度，廣泛開展各種敬老愛老主題教育活動(dòng)，切實(shí)提高社會(huì)各界對(duì)加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)重要性的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)為老服務(wù)的社會(huì)榮譽(yù)感和責(zé)任感，努力營(yíng)造一個(gè)社會(huì)關(guān)心支持、個(gè)人積極參與的良好氛圍。同時(shí)，還要做好居家老人的宣傳教育工作，逐步改變老年人傳統(tǒng)的生活觀念和消極的消費(fèi)觀念，增進(jìn)老年人對(duì)社會(huì)的認(rèn)同感和信任感，消除顧慮和偏見，鼓勵(lì)更多的老年人主動(dòng)融入社區(qū)大家庭，樂于接受服務(wù)。推進(jìn)社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，不僅要發(fā)揮民政部門的主體作用，更需要各部門的密切配合，需要調(diào)動(dòng)全社會(huì)參與養(yǎng)老服務(wù)的積極性，形成齊抓共管的工作合力。
(二)整合社區(qū)服務(wù)資源，大力發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)。居家養(yǎng)老服務(wù)涵蓋生活照料、家政服務(wù)、康復(fù)護(hù)理、醫(yī)療保健、精神慰藉等，以上門服務(wù)為主要形式。居家養(yǎng)老符合大多數(shù)老年人的習(xí)慣和愿望，在今后相當(dāng)長(zhǎng)一段時(shí)間，居家養(yǎng)老作為主要的養(yǎng)老形式是大多數(shù)人的現(xiàn)實(shí)選擇。對(duì)身體狀況較好、生活基本能自理的老年人，提供家庭服務(wù)、老年食堂、法律援助等服務(wù);對(duì)生活不能自理的高齡、獨(dú)居、失能等老年人，提供家務(wù)勞動(dòng)、家庭保健、送飯上門、緊急呼叫和安全援助等服務(wù)。探索建立居家養(yǎng)老補(bǔ)貼制度，對(duì)居家養(yǎng)老的失能老人給予專項(xiàng)補(bǔ)貼，鼓勵(lì)他們配置必要的康復(fù)輔具，提高生活自理能力和生活質(zhì)量。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站和日間照料中心應(yīng)配備能夠?yàn)槔夏耆颂峁┏?、住、玩的固定設(shè)施和接送工具，養(yǎng)老服務(wù)人員能夠?yàn)榫蛹茵B(yǎng)老的老年人提供洗衣、做飯、保潔、購(gòu)物、護(hù)理、求醫(yī)買藥、精神慰藉等方面的服務(wù)。加快居家養(yǎng)老服務(wù)信息管理平臺(tái)建設(shè)，全面掌握轄區(qū)內(nèi)老年人的基本情況、健康狀況和服務(wù)需求，以有效對(duì)接老年人服務(wù)需求和供給。
(三)繼續(xù)推進(jìn)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)，夯實(shí)社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)。發(fā)揮農(nóng)村社會(huì)福利服務(wù)中心在農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)中的核心作用，在保證五保老人入住的基礎(chǔ)上，改造一批具備收養(yǎng)條件和規(guī)模的農(nóng)村社會(huì)福利服務(wù)中心，提高對(duì)社會(huì)老人的收養(yǎng)能力;對(duì)個(gè)別入住率低、運(yùn)營(yíng)困難的農(nóng)村社會(huì)福利服務(wù)中心進(jìn)行合理整合，空余床位用于收養(yǎng)社會(huì)老人。以農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)大院為基礎(chǔ)，建設(shè)日間照料和短期托養(yǎng)的養(yǎng)老床位，逐步向區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心轉(zhuǎn)變，向留守老年人及其他有需要的老年人提供日間照料、短期托養(yǎng)、配餐等服務(wù)。就集安市而言，當(dāng)前急需按照花園式、賓館化標(biāo)準(zhǔn)，開發(fā)建設(shè)一所集養(yǎng)、護(hù)、醫(yī)為一體的城市福利服務(wù)中心，充分發(fā)揮公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的引領(lǐng)和示范作用。同時(shí)，在保障基本需求、服務(wù)的基礎(chǔ)上，積極探索推行集星級(jí)服務(wù)、旅游休閑、文化娛樂為一體的“候鳥式”多元化養(yǎng)老服務(wù)，采取“南飛過冬、北漂避暑”的方式，使入住老年人像候鳥一樣，隨著季節(jié)氣候變化選擇不同的地方養(yǎng)老，讓老年人在游玩中健康快樂地享受生活，頤養(yǎng)天年。
(四)加大投入力度，拓寬融資渠道。堅(jiān)持政府在養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)中的主導(dǎo)作用，加大對(duì)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的投入力度，在列入財(cái)政預(yù)算的基礎(chǔ)上，建立動(dòng)態(tài)保障機(jī)制，為養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)提供強(qiáng)有力的資金保障。在堅(jiān)持政府主導(dǎo)作用的前提下，營(yíng)造良好的投資環(huán)境，推進(jìn)市場(chǎng)化運(yùn)作，按照“誰投資誰受益”原則，采取公建民營(yíng)、民辦公助、政府補(bǔ)貼、購(gòu)買服務(wù)等形式，鼓勵(lì)社會(huì)資金以獨(dú)資、合資、聯(lián)營(yíng)、參股等方式興辦養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，充分調(diào)動(dòng)社會(huì)養(yǎng)老投資者的積極性，加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化的發(fā)展。同時(shí)，鼓勵(lì)社會(huì)慈善力量對(duì)福利性、非營(yíng)利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行捐贈(zèng)，拓寬民間資本的投入渠道。
(五)完善優(yōu)惠政策，扶持民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展。要優(yōu)先將養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)納入城鄉(xiāng)建設(shè)規(guī)劃，城鎮(zhèn)居民小區(qū)開發(fā)無論是新區(qū)建設(shè)還是舊區(qū)改造，都要預(yù)留足夠的社區(qū)老年人活動(dòng)和日間照料服務(wù)場(chǎng)所;在已建成的居民小區(qū)，可采取置換、租賃等方式，保證社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)場(chǎng)所需求。要加大“民辦公助”的扶持力度，研究制定鼓勵(lì)民間資本投向社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)的優(yōu)惠政策，從土地使用、貸款貼息、基礎(chǔ)設(shè)施配套以及稅收減免等方面給予扶持，吸引民間資本投資興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)及各類老年文化體育場(chǎng)所和設(shè)施，吸引各商家加盟社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，鼓勵(lì)民間資本向養(yǎng)老服務(wù)業(yè)聚集，促進(jìn)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的快速發(fā)展。
(六)加強(qiáng)規(guī)范化管理，切實(shí)提高養(yǎng)老服務(wù)水平。制定完善養(yǎng)老行業(yè)管理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，建立健全各項(xiàng)制度和規(guī)定，充分發(fā)揮相關(guān)部門的監(jiān)管職能，全面實(shí)行養(yǎng)老服務(wù)人員持證上崗，強(qiáng)化安全防范措施，使養(yǎng)老機(jī)構(gòu)逐步走上規(guī)范化、制度化、法制化管理軌道。加強(qiáng)養(yǎng)老隊(duì)伍建設(shè)，經(jīng)常開展養(yǎng)老從業(yè)人員職業(yè)道德、專業(yè)知識(shí)和崗位技能培訓(xùn)，將養(yǎng)老服務(wù)人員培訓(xùn)納入人力資源社會(huì)保障部門就業(yè)再就業(yè)培訓(xùn)體系。研究制定養(yǎng)老服務(wù)人員優(yōu)待鼓勵(lì)政策，積極引進(jìn)老年康復(fù)、老年病治療、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理等方面的專業(yè)人才，不斷優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)。積極開展志愿者服務(wù)，努力培育造就一支由黨員、干部、學(xué)生等組成的專、兼職人員和志愿者相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍。合理開發(fā)利用公益性崗位，增加社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)類公益崗位比例，在搞好培訓(xùn)的基礎(chǔ)上，充實(shí)到養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍中，并適當(dāng)提高其薪酬待遇，落實(shí)崗位補(bǔ)貼，形成激勵(lì)機(jī)制。
養(yǎng)老服務(wù)調(diào)研報(bào)告（2） |
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實(shí)施養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化 存在的問題及對(duì)策建議
是我國(guó)進(jìn)入老齡社會(huì)較早的城市之一，xx年已進(jìn)入老齡化社會(huì)，比全國(guó)提前xx年左右。以銅梁為例：據(jù)統(tǒng)計(jì)，我縣共有60周歲以上老年人15.4萬人，占全縣總?cè)丝诘?8.4%，比全市高1.2個(gè)百分點(diǎn)，比全國(guó)高4.7個(gè)百分點(diǎn)。老年人每年以6%的速度持續(xù)增長(zhǎng)，已提前xx年達(dá)到全國(guó)老齡化水平。全縣有空巢老人8萬余人，占全縣老年人口的52%。老齡人口總體呈現(xiàn)出規(guī)模大、增速快、空巢老人多的特點(diǎn)。隨著人口老齡化程度日益加劇、家庭小型化、空巢化以及年輕一代面臨的巨大社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)，單純由政府提供機(jī)構(gòu)養(yǎng)老已不能滿足養(yǎng)老需求，實(shí)施養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化已成為大勢(shì)所趨。
養(yǎng)老服務(wù)是指為滿足老年人物質(zhì)、精神、文化等方面的需求為其提供的服務(wù)。養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化主要是指服務(wù)對(duì)象和服務(wù)提供主體的社會(huì)化轉(zhuǎn)變，不再是原來單一的政府福利供給方式，它是養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展方向。主要內(nèi)涵包括以下幾個(gè)方面：
(一)投資主體多元化。打破由政府和福利機(jī)構(gòu)包辦養(yǎng)老事業(yè)的格局，鼓勵(lì)社會(huì)組織、企業(yè)和個(gè)人共同參與，投資興辦社會(huì)化、市場(chǎng)化的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，形成多渠道、多元化投資，多種所有制形式共同發(fā)展的格局。
(二)服務(wù)對(duì)象公眾化。改變傳統(tǒng)養(yǎng)老模式主要由福利機(jī)構(gòu)向“三無”老人、“五?！崩先说忍厥馊巳禾峁B(yǎng)老服務(wù)的局面，面向全社會(huì)老人并根據(jù)服務(wù)對(duì)象的不同情況，實(shí)行有償、減負(fù)或無償?shù)榷喾N服務(wù)。
(三)運(yùn)營(yíng)模式多樣化。改變以往養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)全部由政府投資、政府管理的模式，引入政府投資建設(shè)，委托專業(yè)化管理，政府不投資建設(shè)而補(bǔ)貼部份入住老人費(fèi)用;民間投資建設(shè)，按照市場(chǎng)化模式運(yùn)營(yíng)等多種運(yùn)營(yíng)模式。
(四)服務(wù)形式多樣化。通過拓展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)社區(qū)服務(wù)等服務(wù)項(xiàng)目，增加如托管、心理咨詢、康復(fù)治療等各種養(yǎng)老服務(wù)，為家庭提供支持。
(五)服務(wù)參與公共化。養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的構(gòu)建，除了政府的主導(dǎo)和非營(yíng)利組織的運(yùn)作外，廣大志愿者的參與也是一個(gè)重要的系統(tǒng)支持，特別是在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中大力開展志愿服務(wù)活動(dòng)，不僅可以通過互幫互助為老年人提供便利，而且還有利于加強(qiáng)社區(qū)的精神文明建設(shè)。
(一)全面落實(shí)各項(xiàng)養(yǎng)老政策。我縣始終以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，堅(jiān)持“以民為本，為民解困，為民服務(wù)”的宗旨，把社會(huì)養(yǎng)老工作擺在民政工作的突出位置，采取切實(shí)有效的措施，抓好五保供養(yǎng)、高齡補(bǔ)貼等政策的落實(shí)。全縣現(xiàn)有五保戶2599人，城市三無人員1754人。自xx年10月起，農(nóng)村五保供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)由原240元/人·月調(diào)整為270元/人·月，城市三無人員供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)由原370元/人·月調(diào)整為415元/人·月，均達(dá)到市政府規(guī)定的供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)。全縣1686名90歲以上老年人每月按時(shí)領(lǐng)取了高齡生活補(bǔ)貼，其中，90—99周歲老人每人每月200元，百歲老人每人每月400元，補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)居全市前列。
(二)統(tǒng)籌推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。xx年，籌集資金1500萬元修建銅梁縣福利中心，采取慈善損贈(zèng)、市級(jí)支持、自籌等方式，籌集資金940余萬元，新建了土橋、二坪、安溪、白羊、蒲呂、圍龍敬老院;xx年，投資690萬元，新建少云、安居和石魚3所敬老院，擴(kuò)建高樓敬老院;目前公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)74所，共有床位2400張。同時(shí)，鼓勵(lì)發(fā)展民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。目前民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)共6所，有床位800張，入住率達(dá)90%。我縣還建成老年大學(xué)1所、老年活動(dòng)中心1所。
(三)順利推進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老。xx年以來，我縣相繼建成巴川街道正街、和平、龍山、東方4個(gè)社區(qū)老年人日間照料所，為老年人提供文體娛樂、培訓(xùn)和免費(fèi)體檢等服務(wù)。xx年，又在8個(gè)鎮(zhèn)街各選定1個(gè)社區(qū)或村作為全縣社區(qū)養(yǎng)老示范點(diǎn)建設(shè)，建成10個(gè)星光老年之家和12個(gè)社區(qū)綜合服務(wù)站，為老年人開展健康娛樂活動(dòng)提供了陣地保障，為xx年前實(shí)現(xiàn)全縣50%的村、100%的社區(qū)建成社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站做好示范、引領(lǐng)。
(四)多舉措提高服務(wù)質(zhì)量。一是加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)管理。敬老院實(shí)施“268”管理制度，進(jìn)一步規(guī)范了敬老院的組織建設(shè)和日常管理。對(duì)民辦老年公寓實(shí)施“兩規(guī)范一標(biāo)準(zhǔn)”(即：老年人建筑設(shè)計(jì)規(guī)范、老年人社會(huì)福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范、養(yǎng)老護(hù)理員國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn))。每年對(duì)全縣老年公寓和敬老院進(jìn)行全面檢查，加強(qiáng)對(duì)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，切實(shí)維護(hù)老年人的合法權(quán)益。二是加強(qiáng)從業(yè)人員培訓(xùn)。每年選送部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從業(yè)人員到市局進(jìn)行培訓(xùn)，縣民政局每年采取參觀見學(xué)、集中培訓(xùn)、崗位練兵等形式對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從業(yè)人員進(jìn)行培訓(xùn)，不斷提高養(yǎng)老服務(wù)人員的服務(wù)水平。三是提高從業(yè)人員待遇。xx年以來，兩次提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從業(yè)人員待遇。從xx年7月1日起，按院民50人以上、20人-50人(不含)、20人以下(不含)的院長(zhǎng)，每月工資分別由1200元、1000元、1000元提高到1470元、1365元、1260元，敬老院炊事員、護(hù)理員由900元提高到1155元。今后，建立與最低工資標(biāo)準(zhǔn)聯(lián)動(dòng)機(jī)制，從重慶市人力資源和社會(huì)保障局發(fā)布我縣最低工資標(biāo)準(zhǔn)生效之月起，以上四類人員分別按最低工資標(biāo)準(zhǔn)的1.4倍、1.3倍、1.2倍、1.1倍調(diào)整工資待遇。四是組織志愿服務(wù)活動(dòng)。全縣組織志愿者隊(duì)伍500余名聯(lián)系了306名空巢老人，在農(nóng)村實(shí)行了鄰里親友結(jié)對(duì)幫扶空巢老人的制度，定期看望、生活照料、解決糾紛等，極大地發(fā)揮了社會(huì)的關(guān)愛，提高了老人對(duì)社會(huì)的認(rèn)可度。
(一)法規(guī)政策滯后，配套政策難落實(shí)。當(dāng)前對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)管理的法規(guī)如《民辦非企業(yè)單位登記管理暫行條例》、《社會(huì)福利機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》等等大都是1998年至xx年期間制訂發(fā)布的。自xx年國(guó)家提出社會(huì)福利社會(huì)化改革思路以后，從上到下相繼出臺(tái)了支持社會(huì)力量興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的優(yōu)惠政策，特別是去年，重慶市人民政府辦公廳出臺(tái)了《關(guān)于扶持發(fā)展社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的意見》(渝辦發(fā)〔xx〕252號(hào))。在實(shí)際執(zhí)行中，由于涉及的單位多，沒有詳細(xì)的實(shí)施細(xì)則，兌現(xiàn)優(yōu)惠政策的難度比較大，主要表現(xiàn)在落實(shí)土地難、享受補(bǔ)助難、審批時(shí)間長(zhǎng)，嚴(yán)重制約了民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展。
(二)布局規(guī)劃隨意，投資回報(bào)周期長(zhǎng)。地方政府對(duì)養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化發(fā)展缺乏統(tǒng)一整體的規(guī)劃，沒有具體的網(wǎng)點(diǎn)布局，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在設(shè)點(diǎn)、數(shù)量、規(guī)模等方面的隨意性比較大，致使民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)與發(fā)展比較零星，沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。另外，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)初期投入較大、服務(wù)成本較高、投資回報(bào)周期較長(zhǎng)、經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)較大，致使投資者思想顧慮較大，投資積極性不高。據(jù)測(cè)算，新建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)平均每個(gè)床位要投入3萬元(不含土地費(fèi))，辦一個(gè)100張以上床位的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)投資要300萬以上。目前的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)是：新建100張床位以上且符合條件的每張給予4000元的補(bǔ)助，租房新建且租期在5年以上辦50張以上床位的每張給予1000元的補(bǔ)貼，補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)很低。
(三)服務(wù)內(nèi)容單一，從業(yè)人員水平低。目前，社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供的服務(wù)仍側(cè)重于生活起居、日常護(hù)理，而對(duì)醫(yī)療保健、精神慰藉、文化娛樂、體育健身、法律維權(quán)等其它項(xiàng)目的服務(wù)重視不夠，難以滿足老年人的多層次需求;從業(yè)人員大多以臨時(shí)招聘為主，未經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)，邊干邊學(xué)，同時(shí)因?yàn)榇霾桓摺趧?dòng)強(qiáng)度大、社會(huì)偏見等原因，專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人才引不起、留不住，從業(yè)人員流動(dòng)頻繁，工作穩(wěn)定性不高。
(一)把養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃。一是要制定科學(xué)系統(tǒng)的養(yǎng)老服務(wù)體系總體規(guī)劃。結(jié)合經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展現(xiàn)狀，站在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)化的高度，以適度普惠為目標(biāo)，建立與人口老齡化相適應(yīng)、與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相協(xié)調(diào)，基本滿足老年人的服務(wù)需求、覆蓋城鄉(xiāng)的基本養(yǎng)老服務(wù)體系總體規(guī)劃。要把養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)作為剛性指標(biāo)，統(tǒng)盤考慮，同步實(shí)施。二是要把養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)納入城鄉(xiāng)建設(shè)總體規(guī)劃。根據(jù)人口老齡化的發(fā)展趨勢(shì)，規(guī)劃好養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老設(shè)施的整體布局，在土地劃撥、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置等方面進(jìn)行宏觀考慮，項(xiàng)目設(shè)施要納入地方城鄉(xiāng)建設(shè)總體規(guī)劃，項(xiàng)目用地要納入土地使用總體規(guī)劃，多方籌措資金，保證項(xiàng)目如期實(shí)施。三是要細(xì)化各項(xiàng)指標(biāo)，分步實(shí)施。政府要積極承擔(dān)養(yǎng)老事業(yè)的公共服務(wù)和市場(chǎng)監(jiān)管職能，建立養(yǎng)老事業(yè)考核激勵(lì)機(jī)制，將養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)納入年度考核指標(biāo)。
(二)政策層面給予足夠支持。要結(jié)合實(shí)際，制定出臺(tái)操作性很強(qiáng)的相關(guān)配套政策，不斷豐富和擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化的政策體系。可以考慮制定為民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)人員購(gòu)買公益性崗位、提高床位補(bǔ)助費(fèi)。對(duì)社會(huì)力量興辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，要幫助落實(shí)優(yōu)惠政策，在審批、各種手續(xù)辦理等方面建立綠色通道，對(duì)有關(guān)手續(xù)費(fèi)用給予減免。
(三)拓寬投資渠道。要充分發(fā)揮政府的主導(dǎo)作用，根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展需要，在資金投入上對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)配套設(shè)施予以傾斜，逐年增加對(duì)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的投入，重點(diǎn)建設(shè)一批基礎(chǔ)性、示范性的社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。同時(shí)，積極動(dòng)員民間力量，鼓勵(lì)社會(huì)組織和個(gè)人以投資、承包、租賃、托管、股份制等形式參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展，形成投資主體多元化，解決社會(huì)養(yǎng)老投資難的問題。
(四) 積極鼓勵(lì)居家養(yǎng)老。居家養(yǎng)老是由家庭養(yǎng)老向社會(huì)化養(yǎng)老過渡的一種養(yǎng)老方式，是今后老齡化社會(huì)的一種主要養(yǎng)老方式。一是加大政府投入。建設(shè)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心(站)，充分發(fā)揮社區(qū)在居家養(yǎng)老中的基礎(chǔ)性作用。有關(guān)部門要采取有效措施，積極推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)中心(站)建設(shè)?？捎伤诮值澜鉀Q活動(dòng)場(chǎng)所，市、區(qū)(縣)兩級(jí)財(cái)政補(bǔ)助必要的開辦資金。同時(shí)動(dòng)員社會(huì)力量積極參與并募捐，用于居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼，帶動(dòng)居家養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化，以適應(yīng)居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展需要。二是完善社區(qū)服務(wù)。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)需要服務(wù)平臺(tái)，其基本功能要滿足老年人多層次的需求。要充分利用現(xiàn)有的社區(qū)老年娛樂活動(dòng)中心，提供菜單式的服務(wù);要整合現(xiàn)有養(yǎng)老資源向社區(qū)延伸，開設(shè)老年人日間照料中心，接收附近社區(qū)的老年人;結(jié)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的新、擴(kuò)、改建，探索建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)型的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，既滿足社會(huì)對(duì)托老機(jī)構(gòu)的需求，又實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)非衛(wèi)生渠道的床位擴(kuò)張和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能的完善。三是推進(jìn)農(nóng)村老年公寓建設(shè)。政府要予以鼓勵(lì)和支持，出臺(tái)具體扶持政策，在土地、規(guī)劃、消防以及財(cái)力方面制定相關(guān)規(guī)定，在土地方面，對(duì)符合條件的可以劃撥方式供地;在規(guī)劃方面，對(duì)發(fā)展養(yǎng)老設(shè)施等社會(huì)公共事業(yè)在審批上予以支持;在財(cái)政方面，對(duì)村辦老年公寓給予資金補(bǔ)助，以推動(dòng)農(nóng)村老年公寓的建設(shè)。
養(yǎng)老服務(wù)調(diào)研報(bào)告（3） |
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重陽節(jié)是我國(guó)第一個(gè)法定的老年節(jié)，之所以設(shè)置這個(gè)節(jié)日是基于中國(guó)已轉(zhuǎn)入老齡化社會(huì)的現(xiàn)實(shí)，以及呼吁全社會(huì)關(guān)注老年人養(yǎng)老等問題。今年重陽節(jié)期間，我深入街辦轄區(qū)，就居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)進(jìn)行調(diào)研，充分聽取各方面的意見，形成調(diào)研報(bào)告如下：
自xx年以來，我街辦積極推動(dòng)居家養(yǎng)老服務(wù)工作，取得一定的成效，形成良好的發(fā)展態(tài)勢(shì)，初步呈現(xiàn)出以下三方面的特點(diǎn)：
去年街辦投入巨資，對(duì)破敗的車庫(kù)及附屬設(shè)施進(jìn)行改造，建設(shè)了xx社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站，面積達(dá)x平方米。設(shè)有男、女休息室，閱覽室，診療，娛樂室，心理咨詢室并配有教為健全的體育健身器材，居家養(yǎng)老服務(wù)站集老年日托、配餐送餐、文體活動(dòng)、休閑娛樂、康復(fù)保健于一體吸引老人從家中走進(jìn)社區(qū)，得到區(qū)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的好評(píng)，并擬申報(bào)市級(jí)居家養(yǎng)老示范點(diǎn)。
xx社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站因天寧路以北舊城改造而拆除，街辦不等不靠，而是想方設(shè)法在異地重建上做文章。建設(shè)居家養(yǎng)老服務(wù)中心的請(qǐng)示經(jīng)區(qū)政府第xx次常務(wù)會(huì)通過，區(qū)發(fā)改委在今年重陽節(jié)前夕印發(fā)了《關(guān)于xx區(qū)幸福街道便民服務(wù)中心(居家養(yǎng)老服務(wù)中心)立項(xiàng)的批復(fù)》。居家養(yǎng)老服務(wù)中心建筑面積為x平方米，比原地?cái)U(kuò)大6倍，現(xiàn)在用地已落實(shí)，相信不久的將來，這里將是我區(qū)乃全市居家養(yǎng)老建設(shè)的示點(diǎn)。
從調(diào)研情況來看，我街辦居家養(yǎng)老服務(wù)還存在一些不足和制約因素，主要有以下四個(gè)方面：
社會(huì)各方對(duì)加強(qiáng)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的總體認(rèn)識(shí)尚未提高到一定高度，孝老敬老的意識(shí)日漸淡化，行政推動(dòng)和宣傳尚欠力度。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有些老年人對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)的概念不甚了解，其中有的更對(duì)社區(qū)開展的居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容聞所未聞。老年人“花錢買服務(wù)”的生活理念不強(qiáng)，對(duì)政府提供的無償服務(wù)接受快，對(duì)有償、低償服務(wù)接受慢，有時(shí)還存在質(zhì)疑心理。一位基層工作人員向我道出苦衷：“我們能做好無償服務(wù)，難做好有償、低償服務(wù)?！币恍┤藢?duì)養(yǎng)老服務(wù)工作存在偏見，大多年紀(jì)輕和文化程度較高的人不愿意從事此項(xiàng)工作，認(rèn)為伺候老人的工作臟，收入低，地位不高。有的人員在參加家政培訓(xùn)后，寧愿當(dāng)孩子保姆，不愿從事居家養(yǎng)老服務(wù)。
居家養(yǎng)老服務(wù)中站的服務(wù)人員主要以下崗失業(yè)人員、低齡老人為主，普遍老化，文化程度相對(duì)較低，基本沒有居家養(yǎng)老服務(wù)方面的專業(yè)技能，服務(wù)水平和質(zhì)量打了折扣。服務(wù)人員只能應(yīng)付一般的生活料理和家政服務(wù)，居家養(yǎng)老服務(wù)檔次不高，功能不全。居家養(yǎng)老服務(wù)中站存在專職管理人員少、工作任務(wù)重的窘境。
xx社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站因場(chǎng)地、人員等因素制約，設(shè)施相對(duì)匱乏，活動(dòng)開展不經(jīng)常，服務(wù)內(nèi)容單一，接受服務(wù)的人群只有本社區(qū)居民，其他幾個(gè)社區(qū)缺乏服務(wù)用房，有的連居委會(huì)正常辦公用房都非常緊缺，加上今年各社區(qū)都接收了2-3名網(wǎng)格員，社區(qū)辦公和服務(wù)用房更顯得提襟見肘，這已經(jīng)成為社區(qū)進(jìn)一步推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的普遍難題。一些新建小區(qū)對(duì)幼兒園、會(huì)所等均進(jìn)行了配套，但老年活動(dòng)場(chǎng)所的建設(shè)和規(guī)劃大多缺乏。有的即使預(yù)留了場(chǎng)地，在小區(qū)建成后便改為他用。政府購(gòu)買服務(wù)的對(duì)象僅為“三無”、80歲以上、重點(diǎn)優(yōu)撫人員，許多處于邊緣的老人還不能享受此項(xiàng)服務(wù)。
據(jù)有關(guān)部門統(tǒng)計(jì)，截止xx年底，我國(guó)60歲及以上老年人口已達(dá)1.49億，占總?cè)丝诘?4.3%。目前我國(guó)各級(jí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的床位僅400萬個(gè)，近2億老齡人口“搶”400萬張床位，平均每50個(gè)老人才能“攤”到一個(gè)床位。據(jù)調(diào)查，有90%的老年人在養(yǎng)老方式上首選居家養(yǎng)老模式。在高度發(fā)達(dá)的美國(guó)有95%的老人過著居家養(yǎng)老生活，英國(guó)只有占2%的老人住在養(yǎng)老院里。居家養(yǎng)老，逐漸替代傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老而成為主流養(yǎng)老方式。在居家養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)上，政府、社會(huì)、社區(qū)、家庭均應(yīng)釋放最大的誠(chéng)意和人情溫暖，要讓老人們生活得更有意義、更有尊嚴(yán)。我覺到在居家養(yǎng)老服務(wù)工作應(yīng)該在以下六個(gè)方面予以加強(qiáng)。
要在擴(kuò)大宣傳的廣度、增強(qiáng)宣傳的深度上下功夫，盡快形成“政府熱心、部門齊心、群眾關(guān)心”的居家養(yǎng)老服務(wù)工作新格局。一是完善宣傳網(wǎng)絡(luò)。居家養(yǎng)老服務(wù)的宣傳不僅僅是街辦的獨(dú)角戲，要建立健全民政、老齡委等涉老部門單位共同參與配合的宣傳體系，完善市、區(qū)、街道、社區(qū)四級(jí)宣傳網(wǎng)絡(luò)，做到集中宣傳和經(jīng)常性宣傳相結(jié)合，切實(shí)提高社會(huì)各界的關(guān)注和參與率，盡快形成有利于居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的社會(huì)環(huán)境。二是塑造先進(jìn)典型。要開展居家養(yǎng)老服務(wù)先進(jìn)鎮(zhèn)街評(píng)比活動(dòng)，大力宣傳各地居家養(yǎng)老服務(wù)中涌現(xiàn)出來的先進(jìn)典型和先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，在典型選取、典型塑造、典型宣傳上下功夫。每年“五一”表彰大會(huì)、各級(jí)勞模評(píng)選等要增加一批居家養(yǎng)老服務(wù)工作者的身影，扎實(shí)推動(dòng)城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作深入開展。三是創(chuàng)新宣傳手段。我國(guó)自漢代以后就有了“舉孝廉”的做法，孝順父母的人經(jīng)推薦可直接入朝為官?，F(xiàn)階段，要加強(qiáng)《老年人權(quán)益保障法》的宣傳，從法律層面啟發(fā)人們?cè)鰪?qiáng)養(yǎng)老、助老的自覺性。要積極引導(dǎo)老年人樹立新的養(yǎng)老消費(fèi)觀念，擴(kuò)大居家養(yǎng)老服務(wù)需求，為發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)創(chuàng)造條件。在五好家庭和優(yōu)秀共產(chǎn)黨員的評(píng)比中，要把敬老養(yǎng)老助老列為考核內(nèi)容，各級(jí)部門務(wù)必把好入圍關(guān)口。
造就一支職業(yè)化、專業(yè)化的隊(duì)伍，是居家養(yǎng)老服務(wù)成敗的關(guān)鍵。一是打造專業(yè)化的居家養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍。這支隊(duì)伍應(yīng)具備家政服務(wù)、康復(fù)服務(wù)等專業(yè)知識(shí)，能滿足老人多方面的服務(wù)需求。可以由衛(wèi)校學(xué)生、社區(qū)下崗待業(yè)人員、居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的護(hù)工等組成，由政府為他們提供公益性崗位，并適當(dāng)給予基本養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)等補(bǔ)貼。對(duì)這支隊(duì)伍要定期進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，采取持證上崗的辦法，保證為老服務(wù)的質(zhì)量。二是打造社區(qū)專職的管理人員隊(duì)伍。通過公開招考、招聘和定向培養(yǎng)，吸收一批學(xué)歷較高、年輕優(yōu)秀的人才充實(shí)到居家養(yǎng)老服務(wù)的隊(duì)伍中來。要逐步提高居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的工作人員工資標(biāo)準(zhǔn)，建議采用xx年我區(qū)招聘鎮(zhèn)敬老院院長(zhǎng)、會(huì)計(jì)的做法，提高其待遇。只有這樣，才能吸引更多的人才愿意從事居家養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)。三是打造社區(qū)志愿者隊(duì)伍。對(duì)社區(qū)黨員，可將其納入黨員志愿者活動(dòng)，作為社區(qū)黨員必須完成的活動(dòng)內(nèi)容并列入入黨積極分子、預(yù)備黨員轉(zhuǎn)正的“必修課“。對(duì)在校學(xué)生，可采取將為居家養(yǎng)老服務(wù)納入學(xué)生社會(huì)實(shí)踐和德育教育的重要內(nèi)容，明確規(guī)定一定的時(shí)間量。對(duì)社區(qū)低齡老人，可采用“時(shí)間銀行”的辦法，進(jìn)行“勞務(wù)儲(chǔ)蓄”，通過對(duì)社區(qū)高齡和困難老人服務(wù)以換取將來別人為自己的服務(wù)。
一是保證建設(shè)用地。根據(jù)老年人口數(shù)量，在城市建設(shè)規(guī)劃中，要予以優(yōu)先規(guī)劃居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施點(diǎn)，預(yù)留居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的面積。新建小區(qū)應(yīng)將居家養(yǎng)老服務(wù)用房統(tǒng)一納入社區(qū)公共服務(wù)設(shè)施配套內(nèi)容。鼓勵(lì)通過整合、置換或轉(zhuǎn)變用途等方式，將閑置的企業(yè)、學(xué)校、小旅館、小招待所等設(shè)施資源改造用于居家養(yǎng)老服務(wù)。二是實(shí)行收費(fèi)優(yōu)惠。政府主辦和特許經(jīng)營(yíng)的供水、供電、供氣、通信、有線(數(shù))電視等經(jīng)營(yíng)單位，對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)站一律按居民收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，電話、網(wǎng)絡(luò)、電視安裝實(shí)行半價(jià)優(yōu)惠。公辦居家養(yǎng)老服務(wù)站的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)要按補(bǔ)償成本原則確定，報(bào)同級(jí)發(fā)改、財(cái)政、民政部門核準(zhǔn)。三是適當(dāng)減免稅費(fèi)。對(duì)新設(shè)立的以居家養(yǎng)老服務(wù)為主要內(nèi)容的社會(huì)服務(wù)結(jié)構(gòu)，應(yīng)參照發(fā)展現(xiàn)代服務(wù)業(yè)、社會(huì)福利事業(yè)、老齡事業(yè)和就業(yè)再就業(yè)等有關(guān)稅費(fèi)扶持政策執(zhí)行。要按規(guī)定減免征收福利性、非營(yíng)利性城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)站的營(yíng)業(yè)稅，符合條件的免征企業(yè)所得稅。要通過稅收優(yōu)惠，發(fā)展龍頭服務(wù)企業(yè)，促進(jìn)開展連鎖經(jīng)營(yíng)，提高居家養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)化水平。
應(yīng)以財(cái)政投入為主，輔以社會(huì)資助和民間資本投入，加大對(duì)城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)的資金投入和扶持力度。一是增加財(cái)力投入。各級(jí)政府要根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和老年人口增長(zhǎng)的實(shí)際情況，安排適當(dāng)?shù)睦淆g工作經(jīng)費(fèi)，并將其列入財(cái)政預(yù)算予以保證。要明確將財(cái)政收入增長(zhǎng)的一定比例，用于持續(xù)加大城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的投入。二是推動(dòng)社會(huì)共建。建議通過發(fā)展民間資本，吸引各商家加盟等辦法，鼓勵(lì)社會(huì)各類資本多形式、多渠道地參與城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)，不斷滿足老人多層次的服務(wù)需求。按照互惠互利的原則，通過建立準(zhǔn)入制度、項(xiàng)目管理制度，以“購(gòu)買服務(wù)”、“
合同
外包”、“委托”等多種形式進(jìn)行鼓勵(lì)和支持。加強(qiáng)同國(guó)內(nèi)知名城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)聯(lián)盟，投資設(shè)施、提供的獎(jiǎng)項(xiàng)可以冠名，充分利用其資源開展居家養(yǎng)老服務(wù)工作。對(duì)社會(huì)組織興辦或者運(yùn)營(yíng)的，要通過政府購(gòu)買服務(wù)或政府補(bǔ)貼等多種方式予以支持。三是挖掘慈善資源。積極宣傳《公益事業(yè)捐贈(zèng)法》，制定具體、可操作的實(shí)施性意見，鼓勵(lì)和發(fā)動(dòng)有能力的團(tuán)體和個(gè)人居家養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)行捐資。每年都要從福利彩票公益金、體育彩票公益金中，安排一定比例用于發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)。
按照“政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、多方協(xié)同”的工作思路，致力使街辦、社區(qū)單位以及個(gè)人等為老服務(wù)資源在社區(qū)各盡其能、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、合理配置。一是優(yōu)化政府敬老資源。要建立完善的街道、社區(qū)運(yùn)作平臺(tái)和支持系統(tǒng)，多渠道、多形式、多方位開展居家養(yǎng)老服務(wù)。盡快整合基層民政、勞動(dòng)、衛(wèi)生以及教育、體育、文化等公共服務(wù)資源，對(duì)社區(qū)老人實(shí)行免費(fèi)開放，最大程度地發(fā)揮現(xiàn)有設(shè)施的功效。二是整合社會(huì)服務(wù)資源。要完善部門結(jié)對(duì)幫扶制度，鼓勵(lì)轄區(qū)內(nèi)的學(xué)校、醫(yī)院、企事業(yè)單位結(jié)對(duì)共建，提供適當(dāng)?shù)馁Y金、場(chǎng)地、設(shè)施等，并定期開展法律咨詢和援助、保健知識(shí)講座、健康體檢等活動(dòng)。積極挖掘社區(qū)為老服務(wù)資源，開展項(xiàng)目化簽約承諾制服務(wù)，向資質(zhì)高、信譽(yù)好的社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)購(gòu)買老人日常必需的送餐、理發(fā)、洗浴等服務(wù)，拓寬居家養(yǎng)老服務(wù)的供給面。構(gòu)建信息服務(wù)平臺(tái)，將簽約單位的各類服務(wù)信息在平臺(tái)上公開，架設(shè)起社區(qū)老人與服務(wù)單位的需求對(duì)接平臺(tái)，為社區(qū)老人提供適需服務(wù)。
養(yǎng)老服務(wù)調(diào)研報(bào)告（4） |
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構(gòu)筑文化養(yǎng)老的魅力社區(qū)
——崇安寺社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)調(diào)研報(bào)告
我國(guó)已進(jìn)入老年化社會(huì)，隨著老齡人口的加劇和大量“四二一”(一對(duì)小夫妻養(yǎng)四個(gè)老人和一個(gè)小孩)家庭模式的出現(xiàn)，傳統(tǒng)養(yǎng)老方式已不適應(yīng)現(xiàn)代老年人對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的需求;加之，隨著經(jīng)濟(jì)體制改革的進(jìn)一步深入，全面推行企事業(yè)單位退休人員社會(huì)化管理，使退休人員由過去的“單位人”向“社會(huì)人”轉(zhuǎn)變，已是大所趨，未來城市社區(qū)將承擔(dān)著老年人管理和居家養(yǎng)老服務(wù)的重任。如何找到一條更加適合社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的新路，是擺在社區(qū)面前的現(xiàn)實(shí)而迫切的任務(wù)，帶著這個(gè)問題，筆者將對(duì)無錫市崇安區(qū)崇安寺社區(qū)的有關(guān)實(shí)踐探索做以總結(jié)和闡述。
崇安寺社區(qū)現(xiàn)有常住居民5487人，社區(qū)老年人口有1470多人，60歲-69歲的老人有779人，70歲-79歲老人有452人，80歲-89歲老人有206人，90歲-99歲老人有32人，100歲老人1人，老人人數(shù)占社區(qū)總?cè)藬?shù)的26.79%，空巢老人有52人，約占老年總?cè)丝诘?.54%。隨著社會(huì)的發(fā)展，人們生活水平的不斷提高、醫(yī)療衛(wèi)生條件的極大改善以及人們擇業(yè)觀念改變和人口流動(dòng)等因素的影響，今后，高齡老人和空巢老人越來越多，家庭和社會(huì)的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)將越來越重。
(一)居住方式。一是老人(或與配偶)和兒女住在一起。二是老人(或與配偶)單獨(dú)居住，兒女在同一城市。三是老人(或與配偶)單獨(dú)居住，子女都在外地工作，打工。四是老人(或與配偶)單獨(dú)居住，無子女。五是老人(或與配偶)與成年或未成年的孫子孫女住在一起。六是住在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的三無老人。
(二)生活來源。老年人生活來源主要有以下幾種方式：退休金，養(yǎng)老保險(xiǎn)金，個(gè)人賬戶積累，子女供養(yǎng)，政府供養(yǎng)，自己掙錢養(yǎng)活自己，在以上幾種情況中，靠子女接濟(jì)和吃養(yǎng)老保險(xiǎn)金生活的老人數(shù)量最寵大。
隨著老年人年齡的增加，生理機(jī)能的衰退及晚年的孤獨(dú)感已影響老年人的日常生活，他們不得不依靠他人的幫助才能生活。根據(jù)調(diào)查了解和分析，目前老年人居家養(yǎng)老中存在的主要困難有以下幾個(gè)方面。
(一)生理機(jī)能的衰退影響著老年人日常生活。隨著老年人生理機(jī)能的衰退，開始出現(xiàn)頭腦不清晰、記憶力減退、視力模糊、聽力有障礙、手抖、腿腳不方便、咀嚼困難以及其他健康問題。這種機(jī)能衰退問題，已經(jīng)深深影響到了他們的日常生活行動(dòng)，且有相當(dāng)比例的老人存在兩種以上的癥狀，這損害了他們的日常生活自理能力，將導(dǎo)致老年人生活質(zhì)量的下降。尤其是在高齡老人中這種現(xiàn)象更加普遍。
(二)各種老年人日常生活輔助設(shè)備缺乏。各種老年機(jī)能問題的發(fā)生在不同程度上妨礙了老年人的活動(dòng)能力，許多老年人不得不借助各種輔助設(shè)備，維持日常生活中的各種活動(dòng)。老年人群中普遍存在對(duì)提高視力、助行類、聽力輔助、居室無障礙設(shè)施等各種輔助設(shè)備需求。在調(diào)查中了解，聽力有問題和行走不便的高齡老人人數(shù)是最高的，所以在居家養(yǎng)老服務(wù)中提供提高視力和助行類設(shè)施將成為首要考慮的對(duì)象。但由于目前市場(chǎng)上有關(guān)老年人生活輔助設(shè)備相當(dāng)奇缺，給老年人生活帶來諸多不便。
(三)多數(shù)老年人經(jīng)濟(jì)能力有限，無法進(jìn)行有償服務(wù)。在調(diào)查中了解，多數(shù)生活在社區(qū)的老年人都沒有固定的收入，生活來源主要靠子女接濟(jì)，而子女本身并不富裕，給老年人的生活費(fèi)相當(dāng)?shù)纳?，只夠生存最基本的需要。所以用在健康、醫(yī)療等上的開支很少，對(duì)社區(qū)提供的有償服務(wù)根本不敢接受。
(四).老年人日常生活中的主要困難。在對(duì)老年人的居家養(yǎng)老需求調(diào)查中，就老年人生活自理能力來講，日常生活中存在的主要困難是進(jìn)食、燒菜做飯、打掃衛(wèi)生、買菜購(gòu)物、洗衣洗被、洗澡、起床、穿衣服、上廁所、外出活動(dòng)共十項(xiàng)內(nèi)容。在十項(xiàng)具體日?；顒?dòng)內(nèi)容中，燒菜做飯、打掃衛(wèi)生、外出活動(dòng)、買菜購(gòu)物和洗衣洗被成為主要的困難。
我們?cè)谡{(diào)查中得知老年人在生活照料、醫(yī)療健康和精神文化服務(wù)上面的要求是最多的。在以上三項(xiàng)需求中醫(yī)療健康排在第一位，老人對(duì)精神文化服務(wù)的需求相對(duì)較低。
(一)老年人對(duì)社區(qū)日常照料服務(wù)需求。在調(diào)查中我們了解，在居家養(yǎng)老服務(wù)中，日常生活照料主要還是子女。但由于老年父母對(duì)子女照料的依賴在一定程度上妨礙子女的正常工作和生活。所帶來的照料成本很大。這讓子女和老人都很為難，相反，對(duì)由社區(qū)提供的日常照料服務(wù)需求更加強(qiáng)烈，如果有其他合適的照料人選，情況就會(huì)得到大改善。在調(diào)查中老年人希望社區(qū)提供的日常照料服務(wù)有：小時(shí)工上門服務(wù)、社區(qū)日間照料室日托、上門做飯、日常登門巡視、代理購(gòu)物、協(xié)助洗澡、修理指甲及修腳、理發(fā)、家庭修理、修電器、送貨上門、郵寄等。
(二)老年人對(duì)健康服務(wù)的需求。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心成為老年人就醫(yī)的首要選擇。上門服務(wù)或者居家護(hù)理是老年人接受衛(wèi)生健康服務(wù)的另外一種方式。在走訪中得知絕大部分的老年人愿意接受社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心上門服務(wù)或者居家護(hù)理。老年人中慢性病較為普遍，大多數(shù)老年人存在不同程度的健康問題。將老年人的健康需求分為陪同看病、家庭病床、專業(yè)護(hù)理、找辦取藥、急救、康復(fù)、健康講座和指導(dǎo)等內(nèi)容。在老年人報(bào)告的最主要的健康服務(wù)需求中，對(duì)健康講座和陪同看病服務(wù)的需求最高，其次為專業(yè)健康護(hù)理和急救服務(wù)。絕大多數(shù)老年人在不同程度上存在對(duì)社區(qū)健康服務(wù)的需求，而且超過一半的老人有多種需求。所以發(fā)展社區(qū)健康服務(wù)有廣闊的前景。
(三)老年人對(duì)精神文化的需求。精神文化服務(wù)是老年人對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)要求的重要內(nèi)容。有超過半數(shù)的老年人存在各種內(nèi)容的社區(qū)精神文化服務(wù)需求包括：文體娛樂、表演展示、繪畫、法律咨詢、心理咨詢、讀書讀報(bào)等。由此可以推斷，絕大多數(shù)老年人存在不同程度的社區(qū)精神文化服務(wù)需求。
做好居家養(yǎng)老服務(wù)工作，關(guān)鍵要抓好為老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)。我們主要抓好三支隊(duì)伍建設(shè)。一是抓好居家養(yǎng)老服務(wù)管理者隊(duì)伍。二是抓好專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)。三是抓好志愿者隊(duì)伍建設(shè)。
做好社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作，提高老年人的生活質(zhì)量，是維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，構(gòu)建和諧社會(huì)的重要內(nèi)容，因此我們要進(jìn)一步加大宣傳力度，整合社區(qū)資源，加強(qiáng)為老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)，真正實(shí)現(xiàn)“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所學(xué)、老有所樂”的目的。
1、進(jìn)一步加大宣傳力度。居家養(yǎng)老服務(wù)工作開展已快半年，老年人的服務(wù)需求意識(shí)不強(qiáng)，自愿來社區(qū)參加活動(dòng)的老年人少，要求上門服務(wù)的老年人更少。因此要進(jìn)一步加大宣傳力度，利用各種新聞媒體，對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)工作進(jìn)行宣傳報(bào)道，營(yíng)造社會(huì)敬老、社區(qū)助老、家庭養(yǎng)老的良好風(fēng)氣。
2、充分整合社區(qū)資源。由于服務(wù)場(chǎng)地有限，轄區(qū)老年人口多，老年人的活動(dòng)場(chǎng)所受限。我社區(qū)要充分利用轄區(qū)人力、物力、財(cái)力，整合社區(qū)資源與駐轄區(qū)單位等簽訂為老服務(wù)協(xié)議，免費(fèi)為老年人提供服務(wù)。
3、加強(qiáng)為老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)。加強(qiáng)社會(huì)化居家養(yǎng)老管理人員與服務(wù)人員的培養(yǎng)，建設(shè)專業(yè)化的工作隊(duì)伍。進(jìn)一步加強(qiáng)與勞動(dòng)保障部門協(xié)作，對(duì)現(xiàn)有的管理與服務(wù)人員進(jìn)行有計(jì)劃的培訓(xùn)。其次是大力發(fā)展志愿者隊(duì)伍。努力造就一支由黨員、干部、學(xué)生等組成的專、兼職人員和志愿者相結(jié)合的居家養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍，提高為老服務(wù)水平。并開展“服務(wù)明星”的評(píng)選活動(dòng)，激發(fā)為老服務(wù)人員的工作熱情、增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，使居家養(yǎng)老服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量也可得到進(jìn)一步提升。
居家養(yǎng)老是一項(xiàng)貼民心、暖人心的夕陽工程，是老齡工作的重要內(nèi)容。黨的xx大報(bào)告中提出要加快推進(jìn)民生為重點(diǎn)的社會(huì)建設(shè)，這對(duì)居家養(yǎng)老工作提出了更高的要求。站在新的起點(diǎn)，我們要一如既往地把居家養(yǎng)老為老服務(wù)工作作為街道的民生工作來抓，更加自覺、更加堅(jiān)定地探索創(chuàng)新居家養(yǎng)老的新模式，滿足老年人的多元化需要。
社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)調(diào)研報(bào)告篇十
一是政府相關(guān)職能部門在主動(dòng)參與養(yǎng)老方面，相互協(xié)作力度不強(qiáng)、力量發(fā)揮還不夠充分，“大養(yǎng)老”服務(wù)格局還需完善。二是部分政策在貫徹落實(shí)中，存在“最后一公里”未落實(shí)的問題。如《北京市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站運(yùn)營(yíng)扶持辦法》規(guī)定“經(jīng)民政部門按照相關(guān)規(guī)定認(rèn)定為養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的，實(shí)行水電氣熱收費(fèi)與居民用戶同價(jià)”，目前康馨園養(yǎng)老院和海運(yùn)倉(cāng)養(yǎng)老驛站一直使用商水商電。三是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)綜合監(jiān)管不到位。我區(qū)養(yǎng)老服務(wù)運(yùn)營(yíng)商能力參差不齊，對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量、全過程監(jiān)管、退出及交接等工作缺少健全的標(biāo)準(zhǔn)體系。四是政府在開展養(yǎng)老服務(wù)保障工作中職能定位邊界不清晰，沒有與市場(chǎng)形成相互支持、良性互動(dòng)的局面，參與養(yǎng)老的企業(yè)自身造血功能不足，對(duì)政府購(gòu)買服務(wù)項(xiàng)目和優(yōu)惠政策的依賴程度較高，缺乏可持續(xù)生存的能力。
(二)養(yǎng)老服務(wù)保障供需有弱項(xiàng)
一是市級(jí)考核指標(biāo)難達(dá)標(biāo)。按照“七有”“五性”監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)指標(biāo)要求，到2025年千人常住人口養(yǎng)老床位達(dá)到7張床。xx區(qū)地域面積小、土地資源有限，目前4個(gè)街道沒有設(shè)立養(yǎng)老照料中心，缺口床位3692張，現(xiàn)有床位數(shù)與考核指標(biāo)存在明顯的差距。二是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住率不均衡。全區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)平均入住率約為75%，但有的養(yǎng)老照料中心入住率僅為16.6%和20.8%，養(yǎng)老驛站內(nèi)日間照料和心理慰藉等基礎(chǔ)功能使用率較低，站內(nèi)空間浪費(fèi)、部分設(shè)備閑置。三是養(yǎng)老服務(wù)供給與實(shí)際需求不匹配。社區(qū)養(yǎng)老驛站提供服務(wù)內(nèi)容趨同，停留在日常生活服務(wù)、提供活動(dòng)場(chǎng)地等方面，比如，政府購(gòu)買服務(wù)為獨(dú)居老人開展巡視探訪，僅能提供健康詢問等有限基本服務(wù)，而老年人特別是特殊老年群體亟需的上門看病、老年餐桌服務(wù)、康復(fù)護(hù)理、陪同就醫(yī)、心理慰藉干預(yù)、法律咨詢和法律援助等專業(yè)化、個(gè)性化服務(wù)供給存在較大缺口，難以滿足老年人多層次的服務(wù)需求。四是適老化改造需加強(qiáng)。家庭適老化設(shè)施改造方面還沒有統(tǒng)一的改造標(biāo)準(zhǔn);老年人在“數(shù)字化生活”中遭遇“數(shù)字鴻溝”。
(三)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合推進(jìn)有難度
帶病養(yǎng)老現(xiàn)象普遍存在，需要進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)的銜接。一是機(jī)構(gòu)改革后原老齡辦劃轉(zhuǎn)到區(qū)衛(wèi)健委，但基本養(yǎng)老服務(wù)職能仍在民政部門，兩部門間銜接不緊密造成醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作推進(jìn)不暢。二是雖然養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站與醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂了合作協(xié)議，但大多數(shù)并未開展實(shí)質(zhì)性合作。經(jīng)了解，目前僅有9家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和13家社區(qū)養(yǎng)老驛站能夠提供有限的基本醫(yī)療保障服務(wù)，缺少納入醫(yī)保范圍的醫(yī)療型、康復(fù)型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。三是家庭醫(yī)生在居家養(yǎng)老中的作用發(fā)揮不明顯，簽約率很高但在居家養(yǎng)老中的作用發(fā)揮不明顯。目前對(duì)社區(qū)和居家層面的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合重視程度不夠，缺乏相應(yīng)支持政策，醫(yī)生和專業(yè)護(hù)士受職業(yè)場(chǎng)所限制，難以真正到百姓家中提供有效的醫(yī)療服務(wù)。
(四)為老服務(wù)人才有短板
一是養(yǎng)老護(hù)理人員存在缺口。我區(qū)擁有養(yǎng)老護(hù)理員數(shù)與1.8萬基本養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象實(shí)際需求有差距，平均每個(gè)社區(qū)養(yǎng)老驛站養(yǎng)老護(hù)理人員為2-3人，在滿足驛站基本服務(wù)項(xiàng)目基礎(chǔ)上難以保障養(yǎng)老家庭照護(hù)床位的服務(wù)質(zhì)量。二是穩(wěn)定人才的長(zhǎng)效機(jī)制不健全。我區(qū)職業(yè)學(xué)校沒有養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)，全區(qū)僅有2家養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，專業(yè)型管理和服務(wù)人員力量?jī)?chǔ)備不足;缺少人才吸引路徑，未與對(duì)口扶貧地區(qū)、北京市專業(yè)學(xué)校等建立長(zhǎng)期人才合作機(jī)制;人社部門已取消對(duì)養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)技能等級(jí)認(rèn)定，職業(yè)技能提升激勵(lì)措施難以落實(shí)。三是養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍綜合素質(zhì)亟待加強(qiáng)。養(yǎng)老服務(wù)人員普遍年齡偏大、文化程度低、專業(yè)素養(yǎng)不足，特別缺少醫(yī)養(yǎng)結(jié)合技能的長(zhǎng)期護(hù)理一線服務(wù)人員。
社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)調(diào)研報(bào)告篇十一
潛下心來，河南省萬家園集團(tuán)用了16年的時(shí)間，悄悄地在這個(gè)地方打造養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集群。如見，以蓮花湖養(yǎng)老城為“芯”、以蓮花溫泉頤養(yǎng)小鎮(zhèn)、黃金川健康谷、猿人山養(yǎng)老莊園、丹霞禪谷安氧院為“瓣”的“一芯四瓣”養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集群已顯現(xiàn)。這里，國(guó)際化、信息化的老年醫(yī)療養(yǎng)護(hù)基地已初現(xiàn)規(guī)模。這里，是全國(guó)首個(gè)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集群、河南重點(diǎn)特色產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)以及南陽新型養(yǎng)老基地。
這個(gè)產(chǎn)業(yè)集群，是國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議“推動(dòng)社會(huì)力量成為發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的主角”精神在基層的真實(shí)體現(xiàn)。萬家園豐富的養(yǎng)老社區(qū)建設(shè)實(shí)踐，為新時(shí)期推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展提供了生動(dòng)的圖景;其典型經(jīng)驗(yàn)揭示了中國(guó)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)在轉(zhuǎn)型發(fā)展期的新趨勢(shì)。
整合社會(huì)需求
“三個(gè)發(fā)展欲望”催生“一芯四瓣”
“未富先老”，是我國(guó)在建設(shè)全面小康社會(huì)進(jìn)程中無法回避的現(xiàn)實(shí)問題。由于人口規(guī)模和因應(yīng)的人口政策，目前我國(guó)正在逐步進(jìn)入一個(gè)老齡化社會(huì)。
根據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局公布的第六次全國(guó)人口普查結(jié)果，我國(guó)60歲及以上人口突破1.77億人，占人口總量的13.26%，其中65歲及以上人口接近1.2億人，占8.87%。研究機(jī)構(gòu)的統(tǒng)計(jì)表明，中國(guó)自1999年初開始向老齡化社會(huì)轉(zhuǎn)型，到2012年發(fā)展成60歲以上老人2.2億。預(yù)計(jì)2015年60歲以上老人將超過3億，到2020年，我國(guó)老年人口總量將超過4億，逐漸進(jìn)入老齡化國(guó)家。
“未雨綢繆”。早在16年前，萬家園經(jīng)營(yíng)團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)充滿發(fā)展機(jī)會(huì)。董事長(zhǎng)邢清鑫有自己的一套經(jīng)營(yíng)理念，就是在“三個(gè)發(fā)展欲望”的結(jié)合點(diǎn)上，尋求企業(yè)發(fā)展的新支點(diǎn)。哪三個(gè)發(fā)展欲望?政策欲望、地方欲望和企業(yè)欲望。
政策發(fā)展欲望，是萬家園堅(jiān)定發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集群的“定心丸”。多年來，黨中央國(guó)務(wù)院始終心系社會(huì)保障體系建設(shè)，養(yǎng)老事業(yè)是構(gòu)建有中國(guó)特色的社會(huì)保障體系的重要內(nèi)容。國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議多次強(qiáng)調(diào)：“推動(dòng)社會(huì)力量成為發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的主角。推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展，探索醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作新模式，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)于醫(yī)療、家政服務(wù)、保險(xiǎn)、教育、健身、旅游等領(lǐng)域互動(dòng)發(fā)展。使養(yǎng)老服務(wù)業(yè)增加值增長(zhǎng)明顯快于服務(wù)業(yè)增長(zhǎng)，形成一批養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集群、龍頭企業(yè)和知名品牌?！?BR> “未雨綢繆”。早在16年前，萬家園經(jīng)營(yíng)團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)充滿發(fā)展機(jī)會(huì)。董事長(zhǎng)邢清鑫有自己的一套經(jīng)營(yíng)理念，就是在“三個(gè)發(fā)展欲望”的結(jié)合點(diǎn)上，尋求企業(yè)發(fā)展的新支點(diǎn)。哪三個(gè)發(fā)展欲望?政策欲望、地方欲望和企業(yè)欲望。
政策發(fā)展欲望，是萬家園堅(jiān)定發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集群的“定心丸”。多年來，黨中央國(guó)務(wù)院始終心系社會(huì)保障體系建設(shè)，養(yǎng)老事業(yè)是構(gòu)建有中國(guó)特色的社會(huì)保障體系的重要內(nèi)容。國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議多次強(qiáng)調(diào)：“推動(dòng)社會(huì)力量成為發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的主角。推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展，探索醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作新模式，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)于醫(yī)療、家政服務(wù)、保險(xiǎn)、教育、健身、旅游等領(lǐng)域互動(dòng)發(fā)展。使養(yǎng)老服務(wù)業(yè)增加值增長(zhǎng)明顯快于服務(wù)業(yè)增長(zhǎng)，形成一批養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集群、龍頭企業(yè)和知名品牌?！?BR> 企業(yè)發(fā)展欲望?！安环e跬步，無以至千里”。20多年來，萬家園集團(tuán)一點(diǎn)一滴地積蓄著發(fā)展的能量，從單一的地產(chǎn)開發(fā)，發(fā)展成現(xiàn)在集地產(chǎn)、商業(yè)、旅游、文化、工礦等多元化發(fā)展的企業(yè)集團(tuán)?，F(xiàn)在，萬家園這個(gè)時(shí)候可以“縱身一躍”了。“南陽有豐富的生態(tài)資源、深厚的文化積淀，如果萬家園嫁接養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集群的翅膀，就不僅能夠使企業(yè)發(fā)展再上一個(gè)臺(tái)階，而且通過滿足社會(huì)對(duì)養(yǎng)老的多樣化需求，獲得社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益雙豐收。
在充分研究“三個(gè)發(fā)展欲望”的集結(jié)點(diǎn)上，萬家園開始全心全力，開始深耕“養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集群”。
社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)調(diào)研報(bào)告篇十二
中國(guó)人口基數(shù)大、老齡化初現(xiàn)、趨勢(shì)增強(qiáng)，以房產(chǎn)、險(xiǎn)資為主的企業(yè)參與較為積極，拉高了養(yǎng)老服務(wù)的水平。但從當(dāng)下的智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展來看，智慧養(yǎng)老依舊存在以下四大痛點(diǎn)：
4、：在確保健康安全舒適的基礎(chǔ)上，給老人提供多姿多彩的娛樂生活，力求老有所學(xué)，老有所樂。
而為了緩解智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展痛點(diǎn)，不少企業(yè)已經(jīng)推出了相關(guān)的智慧養(yǎng)老系統(tǒng)，例如杭州雅觀科技有限公司，在2020年5月份，為綠城開發(fā)了智慧養(yǎng)老系統(tǒng)。
社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)調(diào)研報(bào)告篇十三
下面是小編為大家整理的,供大家參考。
一、我縣老年人基本情況。
縣幅員面積2200平方公里，轄30個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)），436個(gè)村委會(huì)，86個(gè)居委會(huì)，全縣總?cè)丝跀?shù)139萬人，60歲以上老年人約28.7萬人，占人口總數(shù)的20.6％。其中：80～89周歲老年人3.2746萬人；90～99周歲老年人0.4719萬人，100周歲以上老年人108人。按照老齡社會(huì)標(biāo)準(zhǔn)，我縣己進(jìn)入人口老齡化社會(huì)。
二、購(gòu)買服務(wù)對(duì)象、標(biāo)準(zhǔn)及內(nèi)容。
（一）服務(wù)對(duì)象。60周歲以上的散居特困人員；60周歲以上的居家養(yǎng)老城鄉(xiāng)低收入家庭中的失能、失智、傷殘、獨(dú)居老人；60周歲以上的居家養(yǎng)老計(jì)劃生育特殊家庭老年人；城鄉(xiāng)低收入家庭中80周歲以上居家養(yǎng)老的老年人。
（二）服務(wù)人數(shù)及標(biāo)準(zhǔn)。2018年居家養(yǎng)老服務(wù)人數(shù)為49624人，服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)每人每年300元。2019年居家養(yǎng)老服務(wù)人數(shù)以實(shí)際申請(qǐng)且符合條件的人數(shù)為準(zhǔn)。
（三）服務(wù)內(nèi)容。根據(jù)省民政廳關(guān)于印發(fā)《省居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)導(dǎo)則》的通知文件要求提供生活照料服務(wù)、助餐、助浴、助潔、助行、助醫(yī)、助急等服務(wù)。
三、加強(qiáng)對(duì)《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全基本規(guī)范》標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)施。
2019年12月27日，國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局、國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)化管理委員會(huì)發(fā)布公告，正式批準(zhǔn)gb38600－2019《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全基本規(guī)范》強(qiáng)制性國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)并予以公布。這是我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域第一項(xiàng)強(qiáng)制性國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，也是落實(shí)黨***、國(guó)務(wù)院養(yǎng)老工作部署的一項(xiàng)重要舉措，順應(yīng)人們對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的新期待，該標(biāo)準(zhǔn)編制的主要指導(dǎo)思想就是要總結(jié)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，目的是老百姓能夠看得懂、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)經(jīng)過努力能夠達(dá)得到、養(yǎng)老院的服務(wù)人員能夠操作、監(jiān)管部門的監(jiān)管有依據(jù)，明確了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全“紅線”將有利于防范、排查和整治養(yǎng)老服務(wù)中心的安全隱患，建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全提升的長(zhǎng)效機(jī)。
當(dāng)前隱藏內(nèi)容免費(fèi)查看制，推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。
四、存在的問題。
（一）本地承接服務(wù)社會(huì)組織少。我縣能夠承接居家養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)社會(huì)工作組織很少，且服務(wù)能力偏弱，服務(wù)供應(yīng)商多為外地機(jī)構(gòu)。由于居家養(yǎng)老服務(wù)工作工資待遇低，且受社會(huì)偏見影響，使得具有專業(yè)能力的人不愿意從事此方面的工作，往往都是文化水平和專業(yè)素養(yǎng)不高的人群從事這方面的工作，大多都是中年婦女，只能做一些普通的家政服務(wù)和簡(jiǎn)單護(hù)理。
（二）服務(wù)形式單一，未注重精神服務(wù)。目前，居家養(yǎng)老提供的服務(wù)單一，多半是家政服務(wù)，清潔衛(wèi)生等，忽視老年人精神需求。老年人不僅需要物質(zhì)上的滿足，也需要精神上的慰藉，需要一個(gè)能夠解悶，舒緩心情的渠道。如果老年人精神上出現(xiàn)問題，很可能影響到其身心健康。
（三）確定服務(wù)對(duì)象不精準(zhǔn)，受惠群體較小。由于老年人對(duì)居家養(yǎng)老項(xiàng)目知曉度不高，本人主動(dòng)申請(qǐng)不多，基本上由村干部摸底上報(bào)，部分不遠(yuǎn)接受服務(wù)的人員也列入服務(wù)名單，也有少數(shù)符合條件的對(duì)象因本人未申請(qǐng)沒有納入名單；政府購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)的范圍主要限于生活困難的老人，很多經(jīng)濟(jì)情況一般的老人并不能享受到政府購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)。長(zhǎng)此以往，會(huì)造成這部分老人對(duì)政府失去信心，影響了政府的公信力。
社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)調(diào)研報(bào)告篇十四
根據(jù)自治區(qū)政協(xié)主席會(huì)議的決定，自治區(qū)政協(xié)民族和宗教委員會(huì)組成專題調(diào)研組，在林國(guó)強(qiáng)、蘇道儼兩位副主席的具體指導(dǎo)下，從5月份開始，就加快我區(qū)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展問題在區(qū)內(nèi)14個(gè)地市和部分區(qū)直單位進(jìn)行調(diào)研，并赴湖北、河北兩省進(jìn)行考察學(xué)習(xí)。
我國(guó)的養(yǎng)老問題，包括事業(yè)養(yǎng)老和產(chǎn)業(yè)養(yǎng)老兩大塊。事業(yè)養(yǎng)老是政府通過興辦福利院等事業(yè)單位對(duì)“三無”人員、“五?！崩先撕蛢?yōu)撫對(duì)象實(shí)行無償供養(yǎng)，屬于福利性、公益性的養(yǎng)老。產(chǎn)業(yè)養(yǎng)老則是把養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展為經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)，按照商品交換、有償服務(wù)的辦法解決社會(huì)大眾的養(yǎng)老服務(wù)問題，屬于商業(yè)性質(zhì)的養(yǎng)老。本次開展的調(diào)研，主要是圍繞著如何把商業(yè)養(yǎng)老發(fā)展成為經(jīng)濟(jì)大產(chǎn)業(yè)的問題來展開，不涉及福利性、公益性的事業(yè)養(yǎng)老問題。
經(jīng)過半年多時(shí)間的調(diào)研，初步梳理出一些關(guān)于加快我區(qū)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的意見。現(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告如下：
一、加快養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展是我區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)一項(xiàng)重大而緊迫的戰(zhàn)略任務(wù)
自上世紀(jì)末我國(guó)進(jìn)入老齡化社會(huì)以來，我國(guó)老齡人口迅速增加。據(jù)全國(guó)第六次人口普查，到11月1日零時(shí)，我國(guó)內(nèi)地60歲及以上人口已達(dá)1.78億，占我國(guó)總?cè)丝?3.26%，65歲及以上人口占8.87%。據(jù)國(guó)家權(quán)威部門預(yù)測(cè)，未來30年，是我國(guó)老齡人口增長(zhǎng)的高峰期。60歲及以上的老年人口，將達(dá)2.21億，約占總?cè)丝诘?5%;將達(dá)2.45億，占總?cè)丝诒壤?6.61%;2030年將達(dá)3.55億，占總?cè)丝诘?3.3%;2040年將達(dá)4.09億，占總?cè)丝诘?6.52%。
老齡人口的迅猛增加，一方面使傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式面臨嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。在4∶2∶1模式逐漸成為我國(guó)主流家庭模式的情況下，子女的養(yǎng)老人均負(fù)擔(dān)成倍數(shù)增長(zhǎng)，財(cái)力、體力和精力上的負(fù)擔(dān)都不堪重負(fù)。同時(shí)，又極大地限制了年輕勞動(dòng)力的流動(dòng)，相對(duì)減少了我國(guó)的人口紅利。另一方面是：老年人消費(fèi)需求迅速膨脹，涌現(xiàn)出一個(gè)巨大的老年消費(fèi)市場(chǎng)。如以一個(gè)老年人年均消費(fèi)(包括生活費(fèi)用、醫(yī)療保健費(fèi)用、文化娛樂費(fèi)用等)10000元計(jì)算，我國(guó)老年人消費(fèi)需求目前約為18000億元。20約為2億元，20約為24500億元，2030年約為36000億元，2040年約為40000億元。這還是靜態(tài)計(jì)算的。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人們生活質(zhì)量的提高及物價(jià)上漲等因素，動(dòng)態(tài)的老年需求還要大得多，并將拉動(dòng)旅游業(yè)、交通運(yùn)輸業(yè)、住宿餐飲業(yè)、商貿(mào)業(yè)、制造業(yè)、房地產(chǎn)業(yè)等相關(guān)產(chǎn)業(yè)的加快發(fā)展。
面對(duì)新的形勢(shì)，加快發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，把原來主要由家庭承擔(dān)的養(yǎng)老問題轉(zhuǎn)為全社會(huì)共同承擔(dān)，通過市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的辦法解決養(yǎng)老問題，已經(jīng)成為我國(guó)各級(jí)政府和全社會(huì)的一項(xiàng)重大的戰(zhàn)略任務(wù)。即在政府宏觀政策的調(diào)控下，大力發(fā)展商業(yè)性的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，形成由這些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)向老年人提供日常生活服務(wù)，然后由老人(或其親屬)向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)支付服務(wù)費(fèi)用的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，并以此為核心，不斷拓展和延伸，最終發(fā)展成為一個(gè)包括老年人生活服務(wù)業(yè)、老年人醫(yī)療康復(fù)保健服務(wù)業(yè)、老年人文化教育體育娛樂業(yè)、老年用品制造與營(yíng)銷業(yè)、養(yǎng)老商業(yè)保險(xiǎn)業(yè)、老年人法律服務(wù)業(yè)、涉老人力資源開發(fā)業(yè)等行業(yè)在內(nèi)的新型產(chǎn)業(yè)。這是應(yīng)對(duì)家庭養(yǎng)老功能弱化、確保老年人“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所教、老有所學(xué)、老有所為、老有所樂”的需要，是減輕年青一代的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)，最大限度地釋放優(yōu)質(zhì)勞動(dòng)力潛能、弱化人口紅利減少的負(fù)面影響的需要;也是轉(zhuǎn)變我國(guó)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)方式，擴(kuò)大內(nèi)需、保持經(jīng)濟(jì)持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展的需要;更是維系家庭和諧、社會(huì)和諧的需要。
我區(qū)發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的緊迫性尤甚于全國(guó)，主要原因是：
一是老齡化程度和速度高于全國(guó)。據(jù)第六次全國(guó)人口普查的數(shù)據(jù)，到2011月1日零時(shí)，我區(qū)常住人口為4602.66萬人，其中60歲及其以上人口為603.68萬人，占常住人口的13.11%，而65歲以上人口為425.32萬人，占常住人口數(shù)的9.24%，高于全國(guó)水平的0.37%。據(jù)有關(guān)單位對(duì)全區(qū)總?cè)丝诘念A(yù)測(cè)，我區(qū)60歲及以上人口到年將達(dá)912.8萬，占總?cè)丝跀?shù)的18.4%，2030年，將達(dá)1274.2萬，占總?cè)丝诘?5%，2040年將達(dá)1465.6萬，占總?cè)丝跀?shù)的28.6%，分別高于全國(guó)水平的1.76%、2%和2.08%。
二是我區(qū)農(nóng)村人口比重高，空巢化家庭多、農(nóng)村老年人照料難度大。2010年我區(qū)農(nóng)村人口的比例高達(dá)59.9%，比全國(guó)的50.3%高出9.6個(gè)百分點(diǎn)，而且我區(qū)每年跨縣以上轉(zhuǎn)移就業(yè)的青壯年農(nóng)民工約400—500萬人，其中約有230—250萬人常年在外省務(wù)工，致使農(nóng)村家庭空巢化特別嚴(yán)重，居家老人的照料難度特別大。
三是我區(qū)未富先老的問題要比全國(guó)嚴(yán)重。我區(qū)是經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)，又是老齡化程度和速度均高于全國(guó)水平的地區(qū)，加速經(jīng)濟(jì)發(fā)展和妥善解決養(yǎng)老問題兩大任務(wù)都極其繁重。只有加快養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，激活“銀發(fā)經(jīng)濟(jì)”的巨大商機(jī)，才能把兩大任務(wù)有機(jī)地融合起來，既解決養(yǎng)老問題，又加速經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。否則，勢(shì)必造成兩者互相制約的局面，給我區(qū)的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)帶來不堪想象的后果。
二、本世紀(jì)頭十年我區(qū)發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的主要成績(jī)
(一)研制和下發(fā)了一系列涉老產(chǎn)業(yè)的文件，為全區(qū)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展注入了動(dòng)力。
自治區(qū)黨委、政府對(duì)老齡工作及養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展十分重視。早在，就制定下發(fā)了《廣西壯族自治區(qū)老齡事業(yè)發(fā)展“十五”規(guī)劃》(桂政發(fā)〔〕43號(hào))。下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)我區(qū)老齡工作的意見》(桂發(fā)〔〕2號(hào))。自治區(qū)政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)了自治區(qū)老齡辦、發(fā)改委、財(cái)政廳等11個(gè)部門共同報(bào)發(fā)的《關(guān)于加快發(fā)展我區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見》(桂辦發(fā)〔〕57號(hào))。自治區(qū)民政廳、人社廳和財(cái)政廳、物價(jià)局先后下發(fā)了《關(guān)于扶持我區(qū)民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展的通知》(桂民發(fā)〔2007〕162號(hào))、《關(guān)于調(diào)整企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金問題的通知》(桂老社發(fā)〔2009〕12號(hào))、《關(guān)于我區(qū)福利機(jī)構(gòu)服務(wù)收費(fèi)有關(guān)問題的通知》(桂價(jià)費(fèi)〔2010〕328號(hào))。各市黨委、政府也根據(jù)本市實(shí)際出臺(tái)了一批涉老服務(wù)業(yè)的文件。這些文件，闡明了我區(qū)老齡事業(yè)發(fā)展的重大意義、指導(dǎo)思想、發(fā)展目標(biāo)、基本原則、組織領(lǐng)導(dǎo)體制以及老年消費(fèi)市場(chǎng)的培育和發(fā)展、服務(wù)體系建設(shè)、對(duì)民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)扶持辦法等問題，為加快我區(qū)老齡事業(yè)特別是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展起到了積極的推動(dòng)作用。
(二)著力完善社會(huì)保障制度，為老年人養(yǎng)老奠定了較好的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)和制度保障。
10年來，我區(qū)各級(jí)黨委、政府和財(cái)政、勞動(dòng)保障、衛(wèi)生等職能部門十分注重完善社會(huì)保障制度，千方百計(jì)提高基本養(yǎng)老和基本醫(yī)療兩大社會(huì)保險(xiǎn)制度的覆蓋率。到2010年底，城鎮(zhèn)職工(包括各類企業(yè)職工、企業(yè)化管理的事業(yè)單位職工、城鎮(zhèn)個(gè)體工商戶和靈活就業(yè)人員)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋率達(dá)90%，參保人數(shù)由末的288.6萬人增加到2010年底的449.3萬人，增長(zhǎng)55.68%，“新農(nóng)?！痹圏c(diǎn)工作20將由原來的27個(gè)縣擴(kuò)大到65個(gè)縣(市、區(qū))，覆蓋面約達(dá)農(nóng)村人口的70%。參加城鎮(zhèn)醫(yī)保人數(shù)由的302.01萬人增加到2010年的935.49萬人，參保率達(dá)96.54%;參加新農(nóng)合的農(nóng)村群眾已從20(開始之年)的124.8萬人增加到2011年的3953.47萬人，參合率達(dá)96.22%。參保人員的基本養(yǎng)老金和醫(yī)療保險(xiǎn)待遇也得到了較大的提高。如參保的離退休人員月人均基本養(yǎng)老金由20的627元提高到2010年的1187元，增加了560元，增長(zhǎng)了89.3%;2011年有望提高到1300元;職工醫(yī)保、居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例分別提高到70%和60%，統(tǒng)籌基金最高支付限額提高到當(dāng)?shù)芈毠つ昃べY、居民可支配收入的6倍左右(約18—20萬元)。新農(nóng)合最高補(bǔ)償金2011年7月底已達(dá)5萬元。所有這一切，都為老年人的養(yǎng)老奠定了較好的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)和制度保障，也為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提供了較好的基礎(chǔ)條件。
(三)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)設(shè)施建設(shè)初見成效。
到2010年底，全區(qū)共累計(jì)建成收養(yǎng)性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)1474家，擁有床位5.27萬張;建有社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站點(diǎn)397個(gè);全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建有康復(fù)醫(yī)學(xué)科床位1250張;建有老年大學(xué)87所，可容納37040人同時(shí)到校學(xué)習(xí);共建有老干部活動(dòng)中心(站、室)1006個(gè)，可同時(shí)容納85797人參加活動(dòng)。還建成老年門球場(chǎng)、老年氣排球場(chǎng)等一批老年人體育設(shè)施。
(四)投資主體多元化的局面呈現(xiàn)逐步增強(qiáng)的趨勢(shì)。
一是國(guó)辦福利養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的改革逐步推開。一方面是縣城以上的各種國(guó)辦福利養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，除了保證國(guó)家法定無償供養(yǎng)的人員入住外，逐步按照有償服務(wù)的原則接受社會(huì)公眾的入住。另一方面，在不改變養(yǎng)老性質(zhì)的前提下將政府投資興建的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)(已有18家)租賃給社會(huì)力量進(jìn)行管理和運(yùn)營(yíng)。二是社會(huì)力量對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的投資力度逐步增強(qiáng)。到2010年底，全區(qū)共有民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)119家，擁有床位13956張，從業(yè)人員2570人。特別是去年以來，一批較有經(jīng)濟(jì)實(shí)力的民營(yíng)企業(yè)開始投資我區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。如河池市民營(yíng)企業(yè)家石海杰在都安縣城投資興辦的老年人服務(wù)中心，總投資8000萬元，建筑面積35000平方米，內(nèi)部設(shè)有老年公寓、醫(yī)療中心、康復(fù)功能室、多功能娛樂室，可同時(shí)接納1500多名老人入住，將提供600多個(gè)就業(yè)崗位，該項(xiàng)目現(xiàn)已正式營(yíng)業(yè)。而(中國(guó))五行創(chuàng)展投資控股有限公司投資30億人民幣，在扶綏縣城郊興建一個(gè)面向國(guó)內(nèi)外老年人的“中國(guó)樂養(yǎng)城”，項(xiàng)目包括老年養(yǎng)生公寓、老年?？漆t(yī)院、老年大學(xué)、老年文化活動(dòng)中心、老年特色商業(yè)等。建成后，可滿足國(guó)內(nèi)外13000老人入住養(yǎng)老，另外配套2000個(gè)子女探視床位的賓館，2500多名工作人員居住的宿舍。這個(gè)特大型的養(yǎng)老項(xiàng)目已于2011年10月18日正式開工建設(shè)。
(五)經(jīng)過努力爭(zhēng)取，2011年國(guó)家已把我區(qū)列入全國(guó)社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)試點(diǎn)省區(qū)，中央一次性撥款5000萬元。
(六)涌現(xiàn)了一批養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的先進(jìn)典型，積累了一些發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的寶貴經(jīng)驗(yàn)。如廣西(南寧市)重陽老年公寓，入住老人突破500人，被國(guó)家民政部評(píng)為“全國(guó)養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化示范單位”;桂林夕陽紅養(yǎng)老中心，擁有養(yǎng)老床位200多張，先后榮獲“全國(guó)養(yǎng)老十大標(biāo)桿示范單位”等多項(xiàng)榮譽(yù)稱號(hào);柳州市老人康樂園，擁有養(yǎng)老床位400張，被中國(guó)老齡委評(píng)為“養(yǎng)老服務(wù)十佳單位”，康樂園負(fù)責(zé)人黎波波也榮獲“全國(guó)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)十大杰出人物”稱號(hào)。他們成功的共同經(jīng)驗(yàn)是：當(dāng)?shù)攸h政領(lǐng)導(dǎo)和主管部門領(lǐng)導(dǎo)重視和支持，是民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)得以發(fā)展的保證;醫(yī)(療)、養(yǎng)(老)結(jié)合是發(fā)展社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)業(yè)最有效的途徑;優(yōu)美的環(huán)境、靈活的運(yùn)行機(jī)制、高素質(zhì)的服務(wù)隊(duì)伍、完善的服務(wù)功能、優(yōu)良的服務(wù)質(zhì)量則是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)得以發(fā)展成功的必備條件。
需要特別強(qiáng)調(diào)的是，新世紀(jì)頭10年，我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)還處于起步階段，我區(qū)能取得這樣成績(jī)是極不容易的，各級(jí)黨委、政府及相關(guān)部門已經(jīng)做了很大的努力。特別是各級(jí)民政、人社、衛(wèi)生、老齡等部門，在極為有限的條件下做了大量艱苦細(xì)致而卓有成效的工作，功不可沒。
三、我區(qū)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)目前存在的突出問題及其原因分析
(一)產(chǎn)業(yè)規(guī)模還比較小。
一是產(chǎn)業(yè)體系不夠完整，提供的產(chǎn)品品種不多、數(shù)量不大。在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)眾多的行業(yè)中，目前我區(qū)稍具規(guī)模的只有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)業(yè)、老年教育服務(wù)業(yè)和養(yǎng)老商業(yè)保險(xiǎn)業(yè)，其余行業(yè)都是零零碎碎地從屬于為全體社會(huì)公眾服務(wù)的各個(gè)行業(yè)之中，所占比重和產(chǎn)出能力都極低，又缺乏為老服務(wù)的特色，無法充分滿足老年人的消費(fèi)需求。特別是老年人康復(fù)保健業(yè)、老年人生活用品制造與營(yíng)銷業(yè)、涉老服務(wù)人力資源開發(fā)業(yè)等三大行業(yè)，市場(chǎng)潛力極大，但行業(yè)發(fā)展緩慢，機(jī)構(gòu)和人員不足，致使老年康復(fù)保健、文體娛樂、老年用品的供應(yīng)、法律服務(wù)、人力資源開發(fā)等方面的產(chǎn)出極少，不但老年人眾多的消費(fèi)需求難以滿足，也極大地限制了養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的規(guī)模和效益。
二是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)與形勢(shì)要求差距較大。第一是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)總量少、單個(gè)規(guī)模小。以社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站點(diǎn)為例。江蘇省現(xiàn)有社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站點(diǎn)5500家，湖北省有1780家，而我區(qū)只有397家。再以收養(yǎng)機(jī)構(gòu)為例，湖北省共有收養(yǎng)性機(jī)構(gòu)2313個(gè)，養(yǎng)老床位18.6萬張，平均每個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有養(yǎng)老床位41.5張，每千名老人擁有養(yǎng)老床位23.32張;河北省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有924家，養(yǎng)老床位18.95萬張，平均每個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有養(yǎng)老床位205.1張，每千名老人擁有養(yǎng)老床位20.29張。我區(qū)雖然有1474家收養(yǎng)性的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，但實(shí)有床位只有5.27萬張，平均每家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)只有35.75張，每千名老人擁有的養(yǎng)老床位僅為8.72張，與民政部關(guān)于“十二五期末每千名老人擁有養(yǎng)老床位30張”的要求尚有很大的距離。第二是服務(wù)對(duì)象人數(shù)還比較少。全區(qū)約有250萬老年人居住在城鎮(zhèn)社區(qū)，但據(jù)統(tǒng)計(jì)，享受過社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站提供服務(wù)的老人約10萬人，僅占4%;按照入住機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的老人通常占老年人口的3—5%算，我區(qū)入住機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的老年人數(shù)約18萬—30萬人，但我區(qū)目前養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的床位只有5.27萬張，即使入住率100%，也只有5.27萬人，僅占應(yīng)入住老人總數(shù)的18%—29%。
三是從業(yè)人員少，整體素質(zhì)偏低。據(jù)民政部門初步統(tǒng)計(jì)，2010年底我區(qū)各種養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的從業(yè)人員為7802人。加上2011年養(yǎng)老機(jī)構(gòu)新增加的從業(yè)人員和分散于家庭和醫(yī)院照顧、陪護(hù)老人的護(hù)工，全區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)從業(yè)人員應(yīng)在10000人以下，而且大部分沒有取得從業(yè)資格證書。
四是經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益還不夠顯著，由于產(chǎn)業(yè)體系不夠健全、提供的服務(wù)產(chǎn)品少、服務(wù)對(duì)象覆蓋率低、服務(wù)質(zhì)量一般化、從業(yè)人員又不多，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益還不夠顯著。
(二)社會(huì)化和市場(chǎng)化程度還比較低。
以機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)為例。從投資來源看，目前我區(qū)1474個(gè)收養(yǎng)性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，有1355個(gè)是政府投資，而社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站點(diǎn)則100%為政府投資興建;從入住機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的人員身份看，政府負(fù)責(zé)無償供養(yǎng)的人員約占50%，社會(huì)公眾的入住比例還比較低;從從業(yè)人員的性質(zhì)看，國(guó)辦福利院等國(guó)家事業(yè)單位的職工和由民政部門出錢聘請(qǐng)的服務(wù)人員約占60%，企業(yè)用自有資金招聘人員的比例還不高;從營(yíng)運(yùn)收費(fèi)看，無償、半無償服務(wù)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和服務(wù)項(xiàng)目約占60%，由物價(jià)部門進(jìn)行價(jià)格調(diào)控的低償服務(wù)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和服務(wù)項(xiàng)目約占20%，完全由市場(chǎng)自行調(diào)節(jié)的有償服務(wù)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和服務(wù)項(xiàng)目約占20%。
(三)農(nóng)村養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)還沒有發(fā)展起來。
我區(qū)農(nóng)村老年人口約360萬，占全區(qū)老年人口60%左右，加上空巢化家庭特別多，農(nóng)村養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)亟需發(fā)展。但目前我區(qū)農(nóng)村中，尚無一家社會(huì)化、有償性的養(yǎng)老機(jī)構(gòu);各鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院供養(yǎng)的仍然全部是國(guó)家法定無償供養(yǎng)的對(duì)象，還未能按照有償服務(wù)的原則對(duì)其它農(nóng)村老人開放。
(四)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)困難較多。
一是用地難。一方面受用地指標(biāo)限制，土地落實(shí)困難。如已在扶綏開工建設(shè)的“中國(guó)樂養(yǎng)城”雖然是我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)目前投資最大、項(xiàng)目起點(diǎn)最高的項(xiàng)目，國(guó)家老齡辦和扶綏縣委、政府都大力支持，但由于用地指標(biāo)有限，歷時(shí)兩年，至今用地問題仍未能完全落實(shí)。其他民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)同樣遇到類似問題。另一方面，則是因用地價(jià)格過高而無法接受。目前我國(guó)用地類別中沒有養(yǎng)老用地這一類別，養(yǎng)老用地只能按商住用地供應(yīng)，通過掛牌競(jìng)買。如此一來，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)根本無法與房地產(chǎn)商競(jìng)爭(zhēng)，只好望地興嘆。
二是用工難。目前我區(qū)尚未建立統(tǒng)一的就業(yè)培訓(xùn)基地。民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)用工只能從社會(huì)上零散招聘，然后再自行培訓(xùn)。不僅增加了工作難度和成本開支，更重要的是培訓(xùn)質(zhì)量不高，而且不少服務(wù)人員剛培訓(xùn)熟悉工作不久，又因工作辛苦，待遇低等問題而辭職不干，從而使養(yǎng)老機(jī)構(gòu)陷入招聘—培訓(xùn)—辭職—再招聘—再培訓(xùn)—再辭職的惡性循環(huán)之中。
三是開展工作難。絕大部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部醫(yī)療室不能獲得基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)資格，享受醫(yī)保待遇的老人不能在入住的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部醫(yī)療室“刷卡”消費(fèi)，不但增加了入住老年人特別是失能、半失能老人就醫(yī)的難度，也提高了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住的門檻，導(dǎo)致了“客源”的流失;由于缺乏全區(qū)統(tǒng)一制定實(shí)施的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)和管理規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，無法規(guī)范養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與被服務(wù)對(duì)象雙方的責(zé)、權(quán)、利，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)常常因?yàn)槿胱±先俗约涸斐傻?意外事故而受到老人親屬的圍攻、辱罵、索賠等。
存在問題的原因分析：
(一)“加快發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)”尚未形成全社會(huì)的共識(shí)。
相當(dāng)一部分黨政領(lǐng)導(dǎo)，對(duì)發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的重要性和緊迫性認(rèn)識(shí)不足，有的甚至認(rèn)為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)與經(jīng)濟(jì)發(fā)展無關(guān)，反而會(huì)耗費(fèi)政府大量財(cái)力，因而主動(dòng)推進(jìn)不力;一些與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展密切相關(guān)的職能部門領(lǐng)導(dǎo)，對(duì)發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)過程中，本部門應(yīng)承擔(dān)的工作職責(zé)還不甚明了，缺乏主動(dòng)介入、主動(dòng)參與的意識(shí);作為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)投資主體的社會(huì)力量對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的巨大商機(jī)和優(yōu)惠政策缺乏足夠的了解，投資的積極性不高;不少干部群眾仍然把老人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)視為兒女不孝，不愿意把親人送進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老;部分社會(huì)成員特別是青年人，認(rèn)為從事養(yǎng)老服務(wù)工作低人一等，即使失業(yè)在家也不愿到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作。
(二)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)體制、機(jī)制與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)和老齡化社會(huì)的要求不相適應(yīng)。
以養(yǎng)老服務(wù)業(yè)為例。未富先老和老年人口基數(shù)大、增速快，是我國(guó)老齡工作的兩大特點(diǎn)和難點(diǎn)。這兩大特點(diǎn)和難點(diǎn)決定了我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)必須以社會(huì)化、市場(chǎng)化為主。我國(guó)數(shù)千年來形成的家庭養(yǎng)老為主的傳統(tǒng)養(yǎng)老業(yè)態(tài)，已經(jīng)無法適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)和老齡化社會(huì)對(duì)養(yǎng)老業(yè)的要求。必須加大力度，推進(jìn)這種傳統(tǒng)養(yǎng)老業(yè)態(tài)向社會(huì)化、市場(chǎng)化為主的新的養(yǎng)老業(yè)態(tài)轉(zhuǎn)換，充分發(fā)揮社會(huì)力量和市場(chǎng)機(jī)制的作用，千方百計(jì)提高它們?cè)陴B(yǎng)老業(yè)中的比重。然而，在新世紀(jì)的頭十年，由于各方面條件的限制，我區(qū)在這一方面推進(jìn)的力度還較弱，養(yǎng)老的主體仍然是以家庭為主、政府為輔，而社會(huì)力量、市場(chǎng)作用等則微乎其微，致使養(yǎng)老服務(wù)業(yè)體制僵化、機(jī)制不活、與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的要求很不適應(yīng)，從而限制了養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的速度、規(guī)模和效益。
(三)政策法規(guī)建設(shè)與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的要求不相適應(yīng)。
優(yōu)惠的政策和完善的法律法規(guī)是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)得以發(fā)展的巨大助推器。但目前我區(qū)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)方面政策法規(guī)建設(shè)與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的要求明顯不相適應(yīng)。一是國(guó)家有關(guān)部門已經(jīng)出臺(tái)的優(yōu)惠政策，由于缺乏剛性約束，投資者要真正在我區(qū)兌現(xiàn)很不容易。二是我區(qū)出臺(tái)的優(yōu)惠政策覆蓋面還稍欠寬廣。只有對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的優(yōu)惠政策，而涉老人力資源開發(fā)、老年用品的研發(fā)生產(chǎn)和營(yíng)銷、老年人醫(yī)療康復(fù)保健等其他涉老行業(yè)，未出臺(tái)扶持政策。三是已經(jīng)出臺(tái)的優(yōu)惠政策中，有些針對(duì)性和可操作性不夠強(qiáng)(如土地使用的政策)，對(duì)投資者吸引力不大;有些優(yōu)惠幅度較小，如對(duì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的床位補(bǔ)貼，補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)低(分50—100張床位、101—149張床位、150張床位以上三個(gè)檔次，分別給予每張床位一次性補(bǔ)貼2000元、2500元和3000元)、兌現(xiàn)時(shí)間長(zhǎng)(3年)，對(duì)投資者的激勵(lì)作用不大。
四、加快發(fā)展我區(qū)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的對(duì)策建議
(一)加強(qiáng)輿論宣傳工作，形成加快發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的共識(shí)。
通過各種宣傳媒體和各種宣傳方式，大力宣傳發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的重大意義、巨大商機(jī)和優(yōu)惠政策，使全社會(huì)對(duì)發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)逐步形成共識(shí)。特別是要使各級(jí)黨政領(lǐng)導(dǎo)充分認(rèn)識(shí)加快發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的重要性、緊迫性，增強(qiáng)加快發(fā)展的責(zé)任感和緊迫感。要讓政府的各職能部門，特別是要讓民政、財(cái)政、發(fā)改、土地、城建、規(guī)劃等與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展密切相關(guān)的部門領(lǐng)導(dǎo)明了本單位在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展過程中的職責(zé)，增強(qiáng)主動(dòng)參與的意識(shí);要讓各種社會(huì)力量、民間資本了解養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的巨大商機(jī)和優(yōu)惠政策，增強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)投資的信心和決心;使廣大群眾認(rèn)識(shí)把老人交由養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)照料，是新時(shí)期兒女盡孝的一種新形式，對(duì)老人和兒女都有好處，消除各種疑慮;大力宣傳和表彰養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的先進(jìn)人物、先進(jìn)事跡，形成“敬老光榮、助老得?！钡纳鐣?huì)風(fēng)尚，從而形成全社會(huì)共同關(guān)心支持、主動(dòng)參與發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的思想氛圍。
(二)編制好養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展專項(xiàng)規(guī)劃。
建議自治區(qū)政府盡快組織力量，編制好養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃，進(jìn)一步明確我區(qū)發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的指導(dǎo)思想，發(fā)展目標(biāo)、基本思路和主要任務(wù)，從而更好地指導(dǎo)全區(qū)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。建議編制規(guī)劃時(shí)注意把握好三點(diǎn)。一是既要遵循養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的一般規(guī)律，又要充分體現(xiàn)我區(qū)的區(qū)情特點(diǎn)，使我區(qū)的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)走出一條符合區(qū)情的發(fā)展路子。二是要注意體現(xiàn)協(xié)調(diào)發(fā)展的原則。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，要與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、消費(fèi)水平相協(xié)調(diào)，注意把握好發(fā)展的規(guī)模和高、中、低各種消費(fèi)檔次的空間布局，避免供大于求和供不應(yīng)求同時(shí)并存，造成社會(huì)資源的低效利用。同時(shí)，還要注意發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)必須具備的土地資源，人力資源和資金源之間的相互協(xié)調(diào)，防止因某種資源的供給不足而導(dǎo)致產(chǎn)業(yè)鏈的脫節(jié)。特別是無論城市發(fā)展總體規(guī)劃還是小區(qū)建設(shè)規(guī)劃，都要明確老年公寓、老年醫(yī)院、老年大學(xué)、老年文化活動(dòng)中心、老年特色商業(yè)等涉老用地，預(yù)留足夠的發(fā)展空間。三是要把養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展規(guī)劃納進(jìn)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃，以利于統(tǒng)籌考慮解決養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展過程中的各種問題。
(三)進(jìn)一步加大改革開放的力度，促進(jìn)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)體制、機(jī)制的創(chuàng)新。
一是要著力推進(jìn)“家庭養(yǎng)老”為主的傳統(tǒng)養(yǎng)老業(yè)態(tài)向“社會(huì)化養(yǎng)老”為主的新型養(yǎng)老業(yè)態(tài)的轉(zhuǎn)換。努力擴(kuò)大對(duì)國(guó)內(nèi)外的開放，實(shí)施優(yōu)惠政策，大力鼓勵(lì)和引導(dǎo)區(qū)內(nèi)外、國(guó)內(nèi)外的社會(huì)力量進(jìn)入我區(qū)養(yǎng)老領(lǐng)域，興辦各種商業(yè)性的涉老服務(wù)機(jī)構(gòu)，為廣大老年人提供各種各樣的有償服務(wù)。通過眾多的商業(yè)性的涉老服務(wù)機(jī)構(gòu)及其豐富的服務(wù)產(chǎn)品、良好的服務(wù)質(zhì)量和并不昂貴的服務(wù)價(jià)格，并輔之以政府的大力宣傳、引導(dǎo)和推動(dòng)，使社會(huì)大眾逐步認(rèn)識(shí)并接受社會(huì)化、有償性的養(yǎng)老，使這種新型的養(yǎng)老模式逐漸成為我區(qū)的主流養(yǎng)老模式，從而實(shí)現(xiàn)由“家庭養(yǎng)老”為主的傳統(tǒng)養(yǎng)老業(yè)態(tài)向社會(huì)化、有償性為主的新型養(yǎng)老業(yè)態(tài)轉(zhuǎn)換。
二是進(jìn)一步深化政府養(yǎng)老投資體制改革。建議今后我區(qū)各級(jí)政府不再興辦或盡量少辦專門供養(yǎng)“三無”人員、“五?！崩先撕蛢?yōu)撫對(duì)象的國(guó)有獨(dú)資的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，改由政府向商業(yè)性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)購(gòu)買服務(wù)，由商業(yè)性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)代政府供養(yǎng)這些老人。把原來用于建設(shè)國(guó)有獨(dú)資養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的資金用于對(duì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的扶持，使出臺(tái)的扶持政策更有“含金量”，更具有吸引力，以激勵(lì)和吸引更多的社會(huì)力量投資興辦養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，進(jìn)一步推動(dòng)“投資主體多元化、運(yùn)行機(jī)制市場(chǎng)化”局面的形成。
三是進(jìn)一步深化現(xiàn)有國(guó)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的改革。要按照“國(guó)有民營(yíng)”、“托管”、“合資合作”等多種形式對(duì)國(guó)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行改造，以建立適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的體制和運(yùn)行機(jī)制。暫時(shí)未具備改造條件的，也要進(jìn)一步搞好國(guó)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部的改革，賦予國(guó)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng)用工、分配等方面的自主權(quán)，建立行政領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制，全員聘用合同制，崗位責(zé)任制和績(jī)效評(píng)價(jià)制度，以及按勞分配和股份分紅等多種分配方式，使國(guó)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)形成與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)相適應(yīng)的內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制，激發(fā)生機(jī)和活力。要積極引導(dǎo)，大力扶持國(guó)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)行“三大轉(zhuǎn)變”，即從單純的為“三無”人員、“五保”老人和優(yōu)撫對(duì)象服務(wù)向?yàn)椤叭裏o”人員、“五?！崩先恕?yōu)撫對(duì)象和全社會(huì)公眾服務(wù)轉(zhuǎn)變;從單純供養(yǎng)模式向供養(yǎng)、醫(yī)療、康復(fù)、教育、娛樂等全方位服務(wù)的模式轉(zhuǎn)變;從單純的服務(wù)向服務(wù)、經(jīng)營(yíng)一體化方向轉(zhuǎn)變。通過改革，使國(guó)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的所有制性質(zhì)、運(yùn)行機(jī)制、服務(wù)對(duì)象、服務(wù)模式和運(yùn)營(yíng)業(yè)務(wù)都發(fā)生與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)相適應(yīng)的根本性變化，成為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)中重要的一部分。
四是強(qiáng)化城鄉(xiāng)養(yǎng)老統(tǒng)籌工作。在加快發(fā)展城鎮(zhèn)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的同時(shí)，高度重視農(nóng)村產(chǎn)業(yè)養(yǎng)老問題。建議改變目前在農(nóng)村千篇一律地由政府興建“五保村”集中供養(yǎng)“五?！崩先说淖龇?，借鑒河北等先進(jìn)省市的經(jīng)驗(yàn)，鼓勵(lì)農(nóng)村中的經(jīng)濟(jì)能人和外出務(wù)工人員充分利用農(nóng)村已建成的7000多個(gè)“五保村”和其他閑置房舍，在本鄉(xiāng)、本村投資興辦“家庭養(yǎng)老院”、“老年服務(wù)中心”，通過低償服務(wù)方式回報(bào)鄉(xiāng)親鄰里，并代政府供養(yǎng)“五?！崩先?政府為這些五保老人購(gòu)買服務(wù))，政府則在物質(zhì)上給予扶持、在精神上給予榮譽(yù)，鼓勵(lì)他們輻射周邊、連鎖經(jīng)營(yíng)，就近安置和服務(wù)更多的農(nóng)村老人，使廣大農(nóng)村老人既能享受到政府的關(guān)愛，又能在鄉(xiāng)情親情較為濃郁的環(huán)境中安度晚年。
通過上述舉措，使我區(qū)養(yǎng)老業(yè)逐步實(shí)現(xiàn)投資主體多元化、運(yùn)行機(jī)制市場(chǎng)化、服務(wù)對(duì)象公眾化、服務(wù)方式多樣化、服務(wù)隊(duì)伍專業(yè)化、社會(huì)化的格局。
(四)努力拓寬資金來源渠道，增強(qiáng)養(yǎng)老投資能力和個(gè)人養(yǎng)老資金能力。
拓寬投資能力方面：
一是進(jìn)一步加大爭(zhēng)取力度，爭(zhēng)取得到中央政府的更多支持。
二是根據(jù)我區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r，逐步增強(qiáng)我區(qū)財(cái)政對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的投入。
三是千方百計(jì)擴(kuò)大福利彩票發(fā)售量，籌集更多的福彩公積金。建議政府有關(guān)部門進(jìn)一步合理布局福彩發(fā)售網(wǎng)點(diǎn)，加強(qiáng)宣傳鼓動(dòng)，強(qiáng)化發(fā)售網(wǎng)點(diǎn)的內(nèi)部管理，大幅增加福彩發(fā)售量，從而分成到更多的公積金用于支持養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展。
四是制訂優(yōu)惠政策，大力開展招商引資，吸引和利用國(guó)內(nèi)外資金發(fā)展我區(qū)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。
五是通過優(yōu)惠政策和榮譽(yù)鼓勵(lì)，引導(dǎo)各種社會(huì)組織、慈善機(jī)構(gòu)和個(gè)人向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)捐贈(zèng)或提供無償服務(wù)。
拓寬個(gè)人養(yǎng)老資金來源方面：
一是繼續(xù)加強(qiáng)基本養(yǎng)老和基本醫(yī)療兩大社會(huì)保險(xiǎn)的宣傳發(fā)動(dòng)，特別是“新農(nóng)?！薄ⅰ靶罗r(nóng)合”的宣傳發(fā)動(dòng)，做到應(yīng)保盡保，擴(kuò)大兩大社會(huì)保險(xiǎn)的覆蓋面，并加強(qiáng)基層征繳網(wǎng)絡(luò)隊(duì)伍建設(shè)，強(qiáng)化征繳工作，確保足額繳交、足額支付。
二是鼓勵(lì)符合條件的企業(yè)，積極實(shí)施企業(yè)年金制度，增強(qiáng)企業(yè)職工的資金儲(chǔ)備。
三是大力鼓勵(lì)干部職工和人民群眾參加個(gè)人儲(chǔ)蓄、商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)。建議在全區(qū)推廣柳州市實(shí)施城鎮(zhèn)職工住院附加保險(xiǎn)和學(xué)生兒童補(bǔ)充險(xiǎn)的經(jīng)驗(yàn)，增加個(gè)人養(yǎng)老資金能力。
四是逐步探索“以房養(yǎng)老(逆按揭)”、“以地(地租)養(yǎng)老”等新的籌資途徑。
(五)建立健全政策法規(guī)和服務(wù)規(guī)范，為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)營(yíng)造良好的法制環(huán)境。
一是實(shí)施優(yōu)惠的稅費(fèi)政策。要切實(shí)貫徹落實(shí)全國(guó)老齡辦、國(guó)家發(fā)改委、國(guó)家財(cái)政部、國(guó)家稅務(wù)總局等10部委聯(lián)合下發(fā)的全國(guó)老齡辦發(fā)〔2008〕4號(hào)文件規(guī)定的各項(xiàng)優(yōu)惠政策。在此基礎(chǔ)上，建議自治區(qū)對(duì)社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)免征或減半征收教育附加費(fèi)，城市基礎(chǔ)設(shè)施配套費(fèi)、新建房屋產(chǎn)權(quán)登記費(fèi)、有線電視初裝費(fèi)、自來水和管道燃?xì)獍疵裼脙r(jià)格標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。
二是出臺(tái)關(guān)于涉老機(jī)構(gòu)用地問題的優(yōu)惠政策。建議自治區(qū)政府出臺(tái)政策，鼓勵(lì)原有的國(guó)有療養(yǎng)院所、培訓(xùn)機(jī)構(gòu)、國(guó)有企業(yè)充分利用閑置的賓館、招待所、托兒所、學(xué)校等興辦養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，以減少對(duì)用地指標(biāo)的擠占。建議在商業(yè)用地指標(biāo)中切出一塊作為養(yǎng)老用地，明確規(guī)定這些土地只能用于涉老項(xiàng)目的建設(shè)用地，而且必須是專業(yè)的涉老機(jī)構(gòu)(如養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、老年康復(fù)保健機(jī)構(gòu)、老年護(hù)理人員培訓(xùn)機(jī)構(gòu)、老年用品研發(fā)生產(chǎn)營(yíng)銷機(jī)構(gòu)等)方能參與競(jìng)標(biāo)購(gòu)買，以避免涉老機(jī)構(gòu)與房地產(chǎn)商一起競(jìng)買用地，使地價(jià)飆升而最終無法落實(shí)養(yǎng)老用地。
三是出臺(tái)涉老人力資源開發(fā)的扶持政策。包括：鼓勵(lì)高等院校開設(shè)涉老專業(yè)，為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)培養(yǎng)和輸送更多高級(jí)人才的政策(如：對(duì)開設(shè)涉老專業(yè)的院校給予新增專業(yè)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)等);鼓勵(lì)各級(jí)職業(yè)技術(shù)學(xué)校或醫(yī)療機(jī)構(gòu)大力開展養(yǎng)老護(hù)理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)的政策(如：把這些學(xué)校或醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入人社部門的職業(yè)技術(shù)培訓(xùn)基地，使其能夠使用人社部門掌握的職業(yè)技能培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)等);提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理人員經(jīng)濟(jì)待遇和政治地位，使其安心從事養(yǎng)老服務(wù)工作的政策(如：在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從事服務(wù)工作的人員，符合條件的，可按規(guī)定享受促進(jìn)就業(yè)的優(yōu)惠政策、大力表彰和獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)秀的養(yǎng)老護(hù)理人員等)。
四是出臺(tái)方便老人就醫(yī)的政策。針對(duì)入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老人特別是失能、半失能老人就醫(yī)難的問題，制訂養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收養(yǎng)的老人，在達(dá)到基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)資格的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部醫(yī)療室就醫(yī)所發(fā)生的費(fèi)用，可在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部醫(yī)療室按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定結(jié)算。并積極理順各種關(guān)系，逐步推行全區(qū)“一卡通”。
五是建立和完善養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)機(jī)構(gòu)管理制度，促進(jìn)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)機(jī)構(gòu)的規(guī)范運(yùn)營(yíng)。建議自治區(qū)及早組織人力，制定我區(qū)《養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)機(jī)構(gòu)登記管理實(shí)施細(xì)則》、《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)登記管理暫行辦法》、《養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量基本規(guī)范》、《養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量等級(jí)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》等法規(guī)性文件，促進(jìn)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)機(jī)構(gòu)的規(guī)范運(yùn)營(yíng)，也為對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)機(jī)構(gòu)的監(jiān)管提供法制依據(jù)。
(六)抓好示范。
建議自治區(qū)分別在我區(qū)相對(duì)發(fā)達(dá)城市，沿海城市和少數(shù)民族人口較多的桂西各市等不同類型的城市，各選擇1-2個(gè)示范點(diǎn)，同時(shí)鼓勵(lì)各地市也抓1-2個(gè)示范點(diǎn)，在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)設(shè)施建設(shè)、服務(wù)項(xiàng)目開發(fā)、服務(wù)質(zhì)量提升、服務(wù)對(duì)象的擴(kuò)充等方面，加大扶持和指導(dǎo)力度，促其上規(guī)模、上水平，使全區(qū)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)學(xué)有榜樣、干有目標(biāo)，從而更好更快地發(fā)展。
(七)重點(diǎn)抓好下列行業(yè)的發(fā)展。
一是科學(xué)發(fā)展各種養(yǎng)老模式的綜合服務(wù)業(yè)
大力發(fā)展以社區(qū)服務(wù)為依托的居家養(yǎng)老綜合服務(wù)業(yè)。首先要逐步推進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)由政府行為為主向市場(chǎng)行為為主的轉(zhuǎn)換，逐步實(shí)現(xiàn)政府宏觀調(diào)控、市場(chǎng)具體運(yùn)作。其次要加大投入，大力加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站的建設(shè)。特別是加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)的設(shè)施建設(shè)(如老人文化娛樂活動(dòng)場(chǎng)所、日托老人照料場(chǎng)所、衛(wèi)生室等等)、信息平臺(tái)建設(shè)(如老人家中的呼叫服務(wù)系統(tǒng)、緊急救援系統(tǒng)等，千方百計(jì)擴(kuò)大居家老人入網(wǎng)數(shù)量和加盟商數(shù)量)和服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)(如養(yǎng)老服務(wù)站的管理人員、服務(wù)人員、醫(yī)務(wù)人員等)。三要努力增加社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站服務(wù)項(xiàng)目，如老人的日常生活照料(包括飲食起居的照顧、環(huán)境衛(wèi)生清潔、代為購(gòu)物等)、醫(yī)療保健(為老人提供預(yù)防、醫(yī)療、保健、護(hù)理、康復(fù)、心理咨詢等等)，文化體育娛樂(組織老年人開展各種體育健身和文化娛樂活動(dòng)、近距離旅游等)，通過服務(wù)功能的完善和服務(wù)質(zhì)量的提升，吸引越來越多的居家老人，達(dá)到擴(kuò)大服務(wù)覆蓋面的目的。
適度發(fā)展機(jī)構(gòu)養(yǎng)老綜合服務(wù)業(yè)。要實(shí)施優(yōu)惠的政策，大力鼓勵(lì)各種社會(huì)力量投資興辦環(huán)境優(yōu)美、服務(wù)功能完善、服務(wù)質(zhì)量上乘的以中端服務(wù)為主的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，為入住老人提供全方位高質(zhì)量的服務(wù)，以增強(qiáng)對(duì)老人及其親屬的吸引力，使這些老人放心入住。
充分發(fā)揮我區(qū)生態(tài)美的優(yōu)勢(shì)，做大做強(qiáng)異地養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。建議自治區(qū)政府選擇全區(qū)生態(tài)環(huán)境、自然風(fēng)光、氣候條件都特別好的地方作為異地養(yǎng)老基地，高起點(diǎn)地編制好發(fā)展規(guī)劃、大力完善交通、通訊等基礎(chǔ)設(shè)施，并實(shí)施優(yōu)惠政策，引導(dǎo)區(qū)內(nèi)外各種社會(huì)力量投資建設(shè)上規(guī)模、上水平的、功能完備的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，發(fā)展集居住、文化娛樂、度假療養(yǎng)、休閑養(yǎng)生、商業(yè)服務(wù)和意外保險(xiǎn)于一體的面向國(guó)內(nèi)外的提供高端服務(wù)的大型異地養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，把生態(tài)保健、醫(yī)療保健和產(chǎn)業(yè)發(fā)展結(jié)合起來，吸引國(guó)內(nèi)外老人前來養(yǎng)老。
二是大力發(fā)展老年醫(yī)療康復(fù)保健業(yè)
一要大力鼓勵(lì)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)挖掘內(nèi)部潛力，擴(kuò)大康復(fù)保健業(yè)務(wù)，最大限度地滿足老年人康復(fù)保健需求。二要大力鼓勵(lì)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，充分發(fā)揮自己擁有醫(yī)療技術(shù)的優(yōu)勢(shì)，走“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的路子，通過股份制或股份合作等形式與各種社會(huì)力量、民間資本聯(lián)合興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，把醫(yī)療業(yè)務(wù)從醫(yī)院向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站點(diǎn)延伸，使各種社會(huì)資源優(yōu)化組合，既滿足廣大老人方便就醫(yī)的愿望，又拓展了自身業(yè)務(wù)、增加收入。三要大力扶持社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的內(nèi)部醫(yī)療室建設(shè)，強(qiáng)化對(duì)醫(yī)療設(shè)施、醫(yī)療技術(shù)的投入，使其獲得基本醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可證和基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)資格，使享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的老人能在這些內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)中“刷卡”消費(fèi)。
三是大力發(fā)展老年文化娛樂業(yè)
一要繼續(xù)大力鼓勵(lì)發(fā)展老年大學(xué)和老年廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)及函授教育，為老年人提供物質(zhì)生活和文化生活所需要的各種知識(shí);鼓勵(lì)出版部門組織出版適合老年人特點(diǎn)的圖書、音像制品、電子出版物，滿足老年人的精神文化需求，豐富老年人的精神生活。二要鼓勵(lì)發(fā)展老年文化活動(dòng)中心，由社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站點(diǎn)或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)定期或不定期地組織老人開展與老年人相適宜的各種文體活動(dòng)，如書法、橋牌、棋類、歌詠、文藝表演或釣魚、養(yǎng)花、盆景栽培、太極拳(劍)、氣排球、門球、近距離旅游等，滿足老年人社交、娛樂、健身的需求。三要鼓勵(lì)有條件的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站點(diǎn)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開設(shè)適合老年人的小工藝車間、小農(nóng)場(chǎng)，讓有興趣的老年人在這些小工藝車間和小農(nóng)場(chǎng)開展他們各自喜歡的制作或生產(chǎn)，自娛自樂，得到充分的滿足和愉悅。
四是大力發(fā)展養(yǎng)老人力資源開發(fā)業(yè)
一要鼓勵(lì)我區(qū)有條件的高等院校增設(shè)老年管理學(xué)、老年醫(yī)學(xué)、老年護(hù)理學(xué)、老年心理學(xué)、老年?duì)I養(yǎng)學(xué)、老年用品開發(fā)學(xué)等專業(yè)，為養(yǎng)老服務(wù)輸送更多的有知識(shí)、懂技術(shù)、會(huì)管理的高級(jí)人才。二要鼓勵(lì)和支持有條件的職業(yè)技術(shù)教育機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照有償服務(wù)的原則，大力開展養(yǎng)老護(hù)理員的培訓(xùn)，為各社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站點(diǎn)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)輸送更多的獲得國(guó)家職業(yè)資格證書的養(yǎng)老護(hù)理員。三要通過工會(huì)、共青團(tuán)、婦聯(lián)等社會(huì)團(tuán)體的宣傳、發(fā)動(dòng)、組織各界人士定期、不定期地到社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為老人提供無償服務(wù)，逐步形成養(yǎng)老專業(yè)人員與志愿者相結(jié)合的服務(wù)隊(duì)伍。
五是大力發(fā)展老年用品供應(yīng)業(yè)
一要鼓勵(lì)房產(chǎn)商大力開發(fā)老年住宅用品，向老人們提供各種各樣的住宅用品，如無障礙設(shè)施住宅用品、具有看護(hù)性質(zhì)的住宅用品，能和家人共同生活(二代居)的住宅用品等;二要鼓勵(lì)工商企業(yè)大力開發(fā)更新?lián)Q代老年人日常生活用品，如可報(bào)警的床、椅，具有特色功能的便凳、拐杖以及適合老年人的食品、保健品、藥品、服裝、被褥等;三要鼓勵(lì)創(chuàng)作、出版、生產(chǎn)等部門大力創(chuàng)作、出版和生產(chǎn)適合老年人特點(diǎn)的圖書、音像制品和電子出版物、電子玩具，可與老人對(duì)話的機(jī)器人，電子寵物等。四要合理布局老年用品經(jīng)銷網(wǎng)點(diǎn)，開設(shè)老人專用品商店。
(八)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。
一是建議將加快發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)作為一個(gè)重要的民生工程和新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)，列入各級(jí)黨委、政府的工作計(jì)劃，提到黨政領(lǐng)導(dǎo)的議事日程;列入各級(jí)政府和相關(guān)部門年度目標(biāo)計(jì)劃和考核范圍;列入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展統(tǒng)計(jì)范圍。
二是建議加大政府對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的投入，并列入各級(jí)財(cái)政預(yù)算。政府對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的投入，重點(diǎn)用于產(chǎn)業(yè)的公共基礎(chǔ)設(shè)施(如道路、通訊等)建設(shè)、大型或特大型養(yǎng)老項(xiàng)目基本設(shè)施建設(shè)補(bǔ)助、高齡老人和低收人老人的養(yǎng)老補(bǔ)貼、以及兌現(xiàn)各種優(yōu)惠政策所需要的費(fèi)用開支，等等。
三是建議進(jìn)一步明確各相關(guān)職能部門的責(zé)任。如宣傳部門要加強(qiáng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的宣傳教育，營(yíng)造發(fā)展氛圍;發(fā)改部門要牽頭編制養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃，對(duì)重大發(fā)展項(xiàng)目?jī)?yōu)先立項(xiàng);財(cái)稅部門要加強(qiáng)對(duì)優(yōu)惠政策貫徹落實(shí)情況的檢查，確保國(guó)家和自治區(qū)對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的優(yōu)惠政策得到落實(shí);民政部門要加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)工作的指導(dǎo)和監(jiān)督管理，社會(huì)保障部門和衛(wèi)生部門要進(jìn)一步抓好基本養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)工作;土地部門要優(yōu)先安排養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)用地;城建部門在審批老城區(qū)改造和新城區(qū)建設(shè)項(xiàng)目時(shí)，要確保養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)所規(guī)劃的建設(shè)項(xiàng)目得以落實(shí)。
四是建議加強(qiáng)組織協(xié)調(diào)，加大推進(jìn)力度。要定期或不定期聽取養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的工作匯報(bào)，召開養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展情況通報(bào)會(huì)，現(xiàn)場(chǎng)會(huì)和經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，肯定成績(jī)，表彰先進(jìn)，尋找差距，制訂措施，不斷推進(jìn)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展。
社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)調(diào)研報(bào)告篇十五
為推進(jìn)我縣老年健康促進(jìn)行動(dòng)工作，建立完善的老年健康服務(wù)體系，努力構(gòu)建尊重老人、關(guān)愛老人的良好社會(huì)環(huán)境，進(jìn)一步提高老年人的健康水平、改善老年人生活質(zhì)量、推動(dòng)健康老齡化，根據(jù)《江西省老年健康促進(jìn)行動(dòng)實(shí)施方案（20xx—20xx年）》（健康江西辦發(fā)〔20xx〕5號(hào)）和健康新余建設(shè)工作委員會(huì)辦公室關(guān)于印發(fā)《老年健康促進(jìn)行動(dòng)實(shí)施方案（20xx—20xx年）的通知》（健康新余辦發(fā)〔20xx〕6號(hào)）的要求，結(jié)合分宜實(shí)際，特制定本實(shí)施方案，請(qǐng)各地各部門按照方案要求認(rèn)真組織開展工作，確保我縣老年健康促進(jìn)行動(dòng)工作任務(wù)的完成。
到20xx年，全縣老年人健康素養(yǎng)和健康水平進(jìn)一步提高，老年健康相關(guān)政策制度更加健全，有利于老年人健康生活的社會(huì)環(huán)境進(jìn)一步形成。全縣老年人健康素養(yǎng)水平不低于12%；老年人營(yíng)養(yǎng)健康狀況明顯改善；65—74歲老年人失能發(fā)生率有所下降，65歲及以上人群老年期癡呆患病率增速下降；二級(jí)綜合性醫(yī)院設(shè)老年醫(yī)學(xué)科比例達(dá)到60%以上；養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)比例、醫(yī)療機(jī)構(gòu)為老年人提供就醫(yī)綠色通道比例達(dá)到100%。
（一）注重老年健康素養(yǎng)提升，推動(dòng)健康老齡化
2、加大老年人健康素養(yǎng)監(jiān)測(cè)。將老年人納入健康素養(yǎng)監(jiān)測(cè)重點(diǎn)人群，掌握健康狀況，開展符合其特點(diǎn)的健康教育活動(dòng)。推廣普及適宜老年人的健身技能，積極宣傳適宜老年人的養(yǎng)生保健方法。搭建完善智慧養(yǎng)老應(yīng)用服務(wù)平臺(tái)，提高全縣養(yǎng)老健康服務(wù)信息化水平。到20xx年，全縣老年人健康素養(yǎng)水平不低于12%。
3、注重老年人營(yíng)養(yǎng)狀況。開展老年人營(yíng)養(yǎng)改善行動(dòng)，逐步開展老年人群營(yíng)養(yǎng)狀況監(jiān)測(cè)、篩查、評(píng)價(jià)工作，對(duì)低體重高齡老年人進(jìn)行專項(xiàng)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)。推動(dòng)農(nóng)村頤養(yǎng)之家、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心等為老服務(wù)機(jī)構(gòu)配備營(yíng)養(yǎng)師，為“入家”老年人提供營(yíng)養(yǎng)配餐。將老年人群營(yíng)養(yǎng)健康狀況納入居民健康檔案，實(shí)現(xiàn)有效管理。到20xx年，老年人營(yíng)養(yǎng)健康狀況明顯改善。
4、開展老年人體育活動(dòng)。全面改善老年人體育健身場(chǎng)地設(shè)施，加強(qiáng)社區(qū)老年人體育建設(shè)，發(fā)揮老年人體育協(xié)會(huì)的作用，引導(dǎo)老年人積極參與體育健身組織和體育健身活動(dòng)。推廣八段錦、太極拳等適合老年人健身鍛煉的體育項(xiàng)目，帶動(dòng)老年人積極參與體育鍛煉和賽事活動(dòng)。
（二）強(qiáng)化老年健康服務(wù)水平，構(gòu)建大健康格局
5、加強(qiáng)老年疾病防治。加強(qiáng)老年人群重點(diǎn)慢性病的早期篩查、早期干預(yù)及分類管理，積極開展阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的早期篩查和健康指導(dǎo)。加強(qiáng)老年人健康管理，落實(shí)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，為65周歲及以上老年人建立健康檔案，每年免費(fèi)提供一次較全面的體檢、健康評(píng)估以及中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。加強(qiáng)老年人自救互救衛(wèi)生應(yīng)急知識(shí)技能培訓(xùn)。推廣老年期常見疾病的防治適宜技術(shù)，開展老年常見病、慢性病等篩查干預(yù)和健康指導(dǎo)。實(shí)施失能預(yù)防項(xiàng)目，降低老年人失能風(fēng)險(xiǎn)。到20xx年，65—74歲老年人失能發(fā)生率有所下降，65歲及以上人群老年期癡呆患病率增速下降。
社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)調(diào)研報(bào)告篇十六
近年來，我縣現(xiàn)代服務(wù)業(yè)取得了長(zhǎng)足發(fā)展，并呈現(xiàn)以下幾個(gè)主要特點(diǎn)：
（一）貢獻(xiàn)不斷增加。
“十一五”期間，全縣現(xiàn)代流通增加值已由的6.89億元提高到13.63億元，增長(zhǎng)49.45%，占三產(chǎn)比重從相對(duì)弱勢(shì)的狀態(tài)提高到2010年的17.23%。現(xiàn)代服務(wù)業(yè)城區(qū)個(gè)體業(yè)戶數(shù)由06年末的3127戶增加到10年末的4232戶；就業(yè)人數(shù)由06年末的11205人增加到10年末的25610人。限額以上批發(fā)零售貿(mào)易企業(yè)7家，從業(yè)人員380人，銷售總額13.33億元。全縣擁有各類商品交易市場(chǎng)14個(gè)，商品成交總額達(dá)到6.89億元，顯示出我縣現(xiàn)代服務(wù)業(yè)持續(xù)增長(zhǎng)的良好勢(shì)頭。
（二）主體突出民營(yíng)。
的態(tài)勢(shì)，使民營(yíng)經(jīng)濟(jì)迅速成長(zhǎng)為現(xiàn)代流通領(lǐng)域的主力軍，在拓寬就業(yè)渠道、繁榮城鄉(xiāng)市場(chǎng)、活躍區(qū)域經(jīng)濟(jì)、服務(wù)群眾需求等方面都起到了不可替代的作用，為放開搞活彬縣現(xiàn)代服務(wù)業(yè)，推進(jìn)現(xiàn)代服務(wù)業(yè)的加快發(fā)展作出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。2010年全縣實(shí)現(xiàn)社會(huì)消費(fèi)品零售總額13.63億元中，私營(yíng)、個(gè)體、股份制和其他經(jīng)濟(jì)類型占到80％以上。
（三）業(yè)態(tài)不斷出新。
各類專業(yè)店、專賣店、便民店、大中型綜合超市等新的商業(yè)組織形式不斷增加，連鎖經(jīng)營(yíng)、電子商務(wù)、物流配送等新興業(yè)態(tài)現(xiàn)代流通方式初步應(yīng)用，已加快大眾化餐飲、住宿、美容美發(fā)、洗染、家政服務(wù)、洗浴等生活服務(wù)業(yè)連鎖化步伐。目前，全縣擁有各類商業(yè)網(wǎng)點(diǎn)約8870個(gè)，其中大型超市3個(gè)、百貨店3個(gè)，主題商場(chǎng)4個(gè)，商品交易市場(chǎng)14個(gè)，農(nóng)村集貿(mào)市場(chǎng)15個(gè)，賓館酒店45家（其中準(zhǔn)三星級(jí)3個(gè)、四星級(jí)1個(gè)），各類專賣店32家，連鎖店12個(gè)，美容美發(fā)店59家，洗浴6家，網(wǎng)吧15家，娛樂場(chǎng)所7家，住宿個(gè)體戶120戶，餐飲個(gè)體戶597戶，食品加工企業(yè)及加工點(diǎn)22家，貨運(yùn)信息配載站13個(gè)。
（四）體系不斷完善。
大力推進(jìn)了現(xiàn)代服務(wù)業(yè)民生工程，突出抓好家電下鄉(xiāng)、汽車摩托車下鄉(xiāng)、萬村千鄉(xiāng)市場(chǎng)工程、雙百市場(chǎng)、農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)改造提升、新網(wǎng)工程等現(xiàn)代服務(wù)業(yè)民生工程；推進(jìn)現(xiàn)代流通市場(chǎng)體系建設(shè)，并始終把發(fā)展流通服務(wù)業(yè)和促進(jìn)消費(fèi)放在突出位臵，積極引導(dǎo)建立適合農(nóng)村消費(fèi)特點(diǎn)的生產(chǎn)和流通體系。截至目前，全縣已建成“萬村千鄉(xiāng)連鎖農(nóng)家店”291個(gè)；共銷售家電下鄉(xiāng)產(chǎn)品51900臺(tái)（件），銷售額達(dá)到了11579萬元，兌付補(bǔ)貼資金1308多萬元，位居全市前列；“新網(wǎng)工程”已建成農(nóng)資龍頭企業(yè)19戶、農(nóng)資連鎖直管店18戶、鄉(xiāng)村加盟店60個(gè)、專業(yè)合作社3個(gè)；彬縣冷鏈物流配送中心項(xiàng)目和高渠春蕾蔬菜專業(yè)合作社蔬菜農(nóng)藥檢測(cè)項(xiàng)目正在做好前期準(zhǔn)備工作。已初步形成了農(nóng)村現(xiàn)代化現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)體系，并且效益初顯。
（五）現(xiàn)代服務(wù)業(yè)發(fā)展不斷規(guī)范化和市場(chǎng)化。
近幾年來，加強(qiáng)了對(duì)現(xiàn)代服務(wù)業(yè)市場(chǎng)的依法監(jiān)管，引導(dǎo)企業(yè)依法經(jīng)營(yíng)，誠(chéng)實(shí)守信，建立健全了一些行業(yè)協(xié)會(huì)組織，協(xié)調(diào)行業(yè)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)。
（六）旅游規(guī)劃體系日益完善，景點(diǎn)開發(fā)穩(wěn)步推進(jìn)。
完成了《彬縣旅游業(yè)總體發(fā)展規(guī)劃》，初步確定了以川道盛唐佛教文化和現(xiàn)代工業(yè)旅游線、南翼生態(tài)休閑旅游線、北翼古豳文化旅游線的“一線兩翼”現(xiàn)代旅游發(fā)展格局。古城墻修復(fù)、紫薇山生態(tài)公園建設(shè)、公劉教稼苑祭祀?yún)^(qū)建設(shè)、大佛寺外圍環(huán)境保護(hù)、西苗頭森林公園山門建設(shè)、老君庵修復(fù)、程家川古民居恢復(fù)、花果山山體景觀建設(shè)等工程穩(wěn)步推進(jìn)。
我縣現(xiàn)代服務(wù)業(yè)在取得長(zhǎng)足進(jìn)步的同時(shí)，與國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平相比較，還存在較大的差距和問題：
（一）市場(chǎng)建設(shè)缺乏總體規(guī)劃，布局不盡合理。
由于長(zhǎng)期缺乏現(xiàn)代服務(wù)業(yè)整體發(fā)展規(guī)劃的指導(dǎo)，物業(yè)開發(fā)與現(xiàn)代規(guī)劃。
脫節(jié)，開發(fā)商完全按照自己的意愿開發(fā)商業(yè)地產(chǎn)設(shè)施，使商業(yè)設(shè)施開發(fā)建設(shè)與規(guī)劃脫節(jié)，商業(yè)設(shè)施開發(fā)建設(shè)與商業(yè)經(jīng)營(yíng)脫節(jié)，導(dǎo)致我縣現(xiàn)代服務(wù)業(yè)布局顯得散亂、無序，網(wǎng)點(diǎn)設(shè)立隨意性較大，結(jié)構(gòu)布局不合理，缺乏特色。
（二）傳統(tǒng)現(xiàn)代業(yè)態(tài)比重過大，現(xiàn)代業(yè)態(tài)發(fā)展不足。
近年來，我縣各類私營(yíng)、個(gè)體現(xiàn)代企業(yè)發(fā)展迅速，但業(yè)態(tài)結(jié)構(gòu)仍以傳統(tǒng)為主，批發(fā)零售貿(mào)易、餐飲住宿所占比重很大，連鎖經(jīng)營(yíng)、物流配送、會(huì)展業(yè)、電子商務(wù)、中介服務(wù)等新興服務(wù)業(yè)發(fā)展滯后，業(yè)態(tài)水平不高。
（三）整體層次偏低，缺乏有地方特色和優(yōu)勢(shì)的街區(qū)和專業(yè)市場(chǎng)。
彬縣商業(yè)特色不明顯，定位上沒有明顯的`品牌差異和特色差異，有百店一面的雷同化現(xiàn)象，沒有形成既體現(xiàn)都市特色商業(yè)形象，又符合規(guī)劃區(qū)域定位和適合不同消費(fèi)群體的商業(yè)層面結(jié)構(gòu)，如美食街、數(shù)碼通訊街、風(fēng)情休閑街、旅游商品一條街等特色街區(qū)。在現(xiàn)有的專業(yè)市場(chǎng)中，均無與本地特色產(chǎn)品相配套的專業(yè)市場(chǎng)。
（四）商品專業(yè)市場(chǎng)設(shè)施差，交易方式落后。
彬縣現(xiàn)有的專業(yè)市場(chǎng)、綜合市場(chǎng)存在檔次低、規(guī)模小、設(shè)施差、交易手段和方式落后、管理不規(guī)范。
（五）區(qū)域發(fā)展不平衡，農(nóng)村市場(chǎng)潛力有待挖掘。
大棚式市場(chǎng)、露天市場(chǎng)較多，馬路市場(chǎng)現(xiàn)象較為嚴(yán)重，使農(nóng)村消費(fèi)潛力未能達(dá)到充分的引導(dǎo)和挖掘。
（六）現(xiàn)代流通方式發(fā)展緩慢，制約現(xiàn)代流通的快速發(fā)展。
近年來，雖然我縣現(xiàn)代服務(wù)業(yè)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)步伐加快，但目前大部分市場(chǎng)仍處在攤位經(jīng)營(yíng)的初級(jí)流通形態(tài)，傳統(tǒng)現(xiàn)代形式居主導(dǎo)地位。特別是現(xiàn)代物流比較滯后，物流中介服務(wù)不發(fā)達(dá)，現(xiàn)代電子計(jì)算機(jī)技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在現(xiàn)代流通交易中應(yīng)用極少，尤其缺乏集倉(cāng)儲(chǔ)中心、配送中心、貨運(yùn)中心、信息網(wǎng)絡(luò)中心、營(yíng)銷策劃中心等多項(xiàng)功能為一體的綜合配套物流基礎(chǔ)設(shè)施。
（七）景點(diǎn)開發(fā)不足，接待能力不強(qiáng)，旅游景點(diǎn)服務(wù)設(shè)施不齊全等原因制約著我縣旅游業(yè)的快速發(fā)展。
三、發(fā)展機(jī)遇和挑戰(zhàn)。
我縣加快發(fā)展現(xiàn)代服務(wù)業(yè)正面臨著難得的機(jī)遇與挑戰(zhàn)：
1、加快工業(yè)化步伐，為現(xiàn)代服務(wù)業(yè)發(fā)展提供了更多的商機(jī)。
加快發(fā)展現(xiàn)代服務(wù)業(yè)，是提高現(xiàn)代工業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力、實(shí)現(xiàn)新型工業(yè)化的重要?jiǎng)恿碓础，F(xiàn)代服務(wù)業(yè)和現(xiàn)代工業(yè)越來越緊密的相互融合，使得產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中服務(wù)業(yè)的比重逐步上升，附加價(jià)值提高，專業(yè)服務(wù)外臵化的趨勢(shì)也愈加明顯，這就為現(xiàn)代服務(wù)業(yè)發(fā)展提供了巨大的市場(chǎng)空間。
2、加快推進(jìn)城市化，為現(xiàn)代服務(wù)業(yè)發(fā)展提供了更大的平臺(tái)。
我縣縣城規(guī)模擴(kuò)大，經(jīng)濟(jì)快速增長(zhǎng)，居民收入提高，為。
社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)調(diào)研報(bào)告篇一
**是我國(guó)進(jìn)入老齡社會(huì)較早的城市之一，年已進(jìn)入老齡化社會(huì)，比全國(guó)提前10年左右。以銅梁為例：據(jù)統(tǒng)計(jì)，我縣共有60周歲以上老年人15.4萬人，占全縣總?cè)丝诘?8.4%，比全市高1.2個(gè)百分點(diǎn)，比全國(guó)高4.7個(gè)百分點(diǎn)。老年人每年以6%的速度持續(xù)增長(zhǎng)，已提前10年達(dá)到全國(guó)老齡化水平。全縣有空巢老人8萬余人，占全縣老年人口的52%。老齡人口總體呈現(xiàn)出規(guī)模大、增速快、空巢老人多的特點(diǎn)。隨著人口老齡化程度日益加劇、家庭小型化、空巢化以及年輕一代面臨的巨大社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)，單純由政府提供機(jī)構(gòu)養(yǎng)老已不能滿足養(yǎng)老需求，實(shí)施養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化已成為大勢(shì)所趨。
一、養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化的基本內(nèi)涵
養(yǎng)老服務(wù)是指為滿足老年人物質(zhì)、精神、文化等方面的需求為其提供的服務(wù)。養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化主要是指服務(wù)對(duì)象和服務(wù)提供主體的社會(huì)化轉(zhuǎn)變，不再是原來單一的政府福利供給方式，它是養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展方向。主要內(nèi)涵包括以下幾個(gè)方面：
(一)投資主體多元化。打破由政府和福利機(jī)構(gòu)包辦養(yǎng)老事業(yè)的格局，鼓勵(lì)社會(huì)組織、企業(yè)和個(gè)人共同參與，投資興辦社會(huì)化、市場(chǎng)化的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，形成多渠道、多元化投資，多種所有制形式共同發(fā)展的格局。
(二)服務(wù)對(duì)象公眾化。改變傳統(tǒng)養(yǎng)老模式主要由福利機(jī)構(gòu)向“三無”老人、“五?！崩先说忍厥馊巳禾峁B(yǎng)老服務(wù)的局面，面向全社會(huì)老人并根據(jù)服務(wù)對(duì)象的不同情況，實(shí)行有償、減負(fù)或無償?shù)榷喾N服務(wù)。
(三)運(yùn)營(yíng)模式多樣化。改變以往養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)全部由政府投資、政府管理的模式，引入政府投資建設(shè)，委托專業(yè)化管理，政府不投資建設(shè)而補(bǔ)貼部份入住老人費(fèi)用;民間投資建設(shè)，按照市場(chǎng)化模式運(yùn)營(yíng)等多種運(yùn)營(yíng)模式。
(四)服務(wù)形式多樣化。通過拓展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)社區(qū)服務(wù)等服務(wù)項(xiàng)目，增加如托管、心理咨詢、康復(fù)治療等各種養(yǎng)老服務(wù)，為家庭提供支持。
(五)服務(wù)參與公共化。養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的構(gòu)建，除了政府的主導(dǎo)和非營(yíng)利組織的運(yùn)作外，廣大志愿者的參與也是一個(gè)重要的系統(tǒng)支持，特別是在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中大力開展志愿服務(wù)活動(dòng)，不僅可以通過互幫互助為老年人提供便利，而且還有利于加強(qiáng)社區(qū)的精神文明建設(shè)。
二、我縣實(shí)施養(yǎng)老社會(huì)化開展的主要工作
(一)全面落實(shí)各項(xiàng)養(yǎng)老政策。我縣始終以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，堅(jiān)持“以民為本，為民解困，為民服務(wù)”的宗旨，把社會(huì)養(yǎng)老工作擺在民政工作的突出位置，采取切實(shí)有效的措施，抓好五保供養(yǎng)、高齡補(bǔ)貼等政策的落實(shí)。全縣現(xiàn)有五保戶2599人，城市三無人員1754人。自2012年10月起，農(nóng)村五保供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)由原240元/人·月調(diào)整為270元/人·月，城市三無人員供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)由原370元/人·月調(diào)整為415元/人·月，均達(dá)到市政府規(guī)定的供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)。全縣1686名90歲以上老年人每月按時(shí)領(lǐng)取了高齡生活補(bǔ)貼，其中，90—99周歲老人每人每月200元，百歲老人每人每月400元，補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)居全市前列。
(二)統(tǒng)籌推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。2010年，籌集資金1500萬元修建銅梁縣福利中心，采取慈善損贈(zèng)、市級(jí)支持、自籌等方式，籌集資金940余萬元，新建了土橋、二坪、安溪、白羊、蒲呂、圍龍敬老院;年，投資690萬元，新建少云、安居和石魚3所敬老院，擴(kuò)建高樓敬老院;目前公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)74所，共有床位2400張。同時(shí)，鼓勵(lì)發(fā)展民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。目前民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)共6所，有床位800張，入住率達(dá)90%。我縣還建成老年大學(xué)1所、老年活動(dòng)中心1所。
(三)順利推進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老。2011年以來，我縣相繼建成巴川街道正街、和平、龍山、東方4個(gè)社區(qū)老年人日間照料所，為老年人提供文體娛樂、培訓(xùn)和免費(fèi)體檢等服務(wù)。2012年，又在8個(gè)鎮(zhèn)街各選定1個(gè)社區(qū)或村作為全縣社區(qū)養(yǎng)老示范點(diǎn)建設(shè)，建成10個(gè)星光老年之家和12個(gè)社區(qū)綜合服務(wù)站，為老年人開展健康娛樂活動(dòng)提供了陣地保障，為20前實(shí)現(xiàn)全縣50%的村、100%的社區(qū)建成社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站做好示范、引領(lǐng)。
(四)多舉措提高服務(wù)質(zhì)量。一是加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)管理。敬老院實(shí)施“268”管理制度，進(jìn)一步規(guī)范了敬老院的組織建設(shè)和日常管理。對(duì)民辦老年公寓實(shí)施“兩規(guī)范一標(biāo)準(zhǔn)”(即：老年人建筑設(shè)計(jì)規(guī)范、老年人社會(huì)福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范、養(yǎng)老護(hù)理員國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn))。每年對(duì)全縣老年公寓和敬老院進(jìn)行全面檢查，加強(qiáng)對(duì)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，切實(shí)維護(hù)老年人的合法權(quán)益。二是加強(qiáng)從業(yè)人員培訓(xùn)。每年選送部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從業(yè)人員到市局進(jìn)行培訓(xùn)，縣民政局每年采取參觀見學(xué)、集中培訓(xùn)、崗位練兵等形式對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從業(yè)人員進(jìn)行培訓(xùn)，不斷提高養(yǎng)老服務(wù)人員的服務(wù)水平。三是提高從業(yè)人員待遇。2010年以來，兩次提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從業(yè)人員待遇。從207月1日起，按院民50人以上、20人-50人(不含)、20人以下(不含)的院長(zhǎng)，每月工資分別由1200元、1000元、1000元提高到1470元、1365元、1260元，敬老院炊事員、護(hù)理員由900元提高到1155元。今后，建立與最低工資標(biāo)準(zhǔn)聯(lián)動(dòng)機(jī)制，從重慶市人力資源和社會(huì)保障局發(fā)布我縣最低工資標(biāo)準(zhǔn)生效之月起，以上四類人員分別按最低工資標(biāo)準(zhǔn)的1.4倍、1.3倍、1.2倍、1.1倍調(diào)整工資待遇。四是組織志愿服務(wù)活動(dòng)。全縣組織志愿者隊(duì)伍500余名聯(lián)系了306名空巢老人，在農(nóng)村實(shí)行了鄰里親友結(jié)對(duì)幫扶空巢老人的制度，定期看望、生活照料、解決糾紛等，極大地發(fā)揮了社會(huì)的關(guān)愛，提高了老人對(duì)社會(huì)的認(rèn)可度。
三、推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化存在的主要問題
(一)法規(guī)政策滯后，配套政策難落實(shí)。當(dāng)前對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)管理的法規(guī)如《民辦非企業(yè)單位登記管理暫行條例》、《社會(huì)福利機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》等等大都是19至20期間制訂發(fā)布的。自2000年國(guó)家提出社會(huì)福利社會(huì)化改革思路以后，從上到下相繼出臺(tái)了支持社會(huì)力量興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的優(yōu)惠政策，特別是去年，重慶市人民政府辦公廳出臺(tái)了《關(guān)于扶持發(fā)展社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的.意見》(渝辦發(fā)〔2012〕252號(hào))。在實(shí)際執(zhí)行中，由于涉及的單位多，沒有詳細(xì)的實(shí)施細(xì)則，兌現(xiàn)優(yōu)惠政策的難度比較大，主要表現(xiàn)在落實(shí)土地難、享受補(bǔ)助難、審批時(shí)間長(zhǎng)，嚴(yán)重制約了民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展。
(二)布局規(guī)劃隨意，投資回報(bào)周期長(zhǎng)。地方政府對(duì)養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化發(fā)展缺乏統(tǒng)一整體的規(guī)劃，沒有具體的網(wǎng)點(diǎn)布局，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在設(shè)點(diǎn)、數(shù)量、規(guī)模等方面的隨意性比較大，致使民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)與發(fā)展比較零星，沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。另外，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)初期投入較大、服務(wù)成本較高、投資回報(bào)周期較長(zhǎng)、經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)較大，致使投資者思想顧慮較大，投資積極性不高。據(jù)測(cè)算，新建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)平均每個(gè)床位要投入3萬元(不含土地費(fèi))，辦一個(gè)100張以上床位的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)投資要300萬以上。目前的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)是：新建100張床位以上且符合條件的每張給予4000元的補(bǔ)助，租房新建且租期在5年以上辦50張以上床位的每張給予1000元的補(bǔ)貼，補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)很低。
(三)服務(wù)內(nèi)容單一，從業(yè)人員水平低。目前，社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供的服務(wù)仍側(cè)重于生活起居、日常護(hù)理，而對(duì)醫(yī)療保健、精神慰藉、文化娛樂、體育健身、法律維權(quán)等其它項(xiàng)目的服務(wù)重視不夠，難以滿足老年人的多層次需求;從業(yè)人員大多以臨時(shí)招聘為主，未經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)，邊干邊學(xué)，同時(shí)因?yàn)榇霾桓摺趧?dòng)強(qiáng)度大、社會(huì)偏見等原因，專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人才引不起、留不住，從業(yè)人員流動(dòng)頻繁，工作穩(wěn)定性不高。
四、推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化的對(duì)策建議
(一)把養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃。一是要制定科學(xué)系統(tǒng)的養(yǎng)老服務(wù)體系總體規(guī)劃。結(jié)合經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展現(xiàn)狀，站在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)化的高度，以適度普惠為目標(biāo)，建立與人口老齡化相適應(yīng)、與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相協(xié)調(diào)，基本滿足老年人的服務(wù)需求、覆蓋城鄉(xiāng)的基本養(yǎng)老服務(wù)體系總體規(guī)劃。要把養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)作為剛性指標(biāo)，統(tǒng)盤考慮，同步實(shí)施。二是要把養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)納入城鄉(xiāng)建設(shè)總體規(guī)劃。根據(jù)人口老齡化的發(fā)展趨勢(shì)，規(guī)劃好養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老設(shè)施的整體布局，在土地劃撥、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置等方面進(jìn)行宏觀考慮，項(xiàng)目設(shè)施要納入地方城鄉(xiāng)建設(shè)總體規(guī)劃，項(xiàng)目用地要納入土地使用總體規(guī)劃，多方籌措資金，保證項(xiàng)目如期實(shí)施。三是要細(xì)化各項(xiàng)指標(biāo)，分步實(shí)施。政府要積極承擔(dān)養(yǎng)老事業(yè)的公共服務(wù)和市場(chǎng)監(jiān)管職能，建立養(yǎng)老事業(yè)考核激勵(lì)機(jī)制，將養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)納入年度考核指標(biāo)。
(二)政策層面給予足夠支持。要結(jié)合實(shí)際，制定出臺(tái)操作性很強(qiáng)的相關(guān)配套政策，不斷豐富和擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化的政策體系?？梢钥紤]制定為民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)人員購(gòu)買公益性崗位、提高床位補(bǔ)助費(fèi)。對(duì)社會(huì)力量興辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，要幫助落實(shí)優(yōu)惠政策，在審批、各種手續(xù)辦理等方面建立綠色通道，對(duì)有關(guān)手續(xù)費(fèi)用給予減免。
(三)拓寬投資渠道。要充分發(fā)揮政府的主導(dǎo)作用，根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展需要，在資金投入上對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)配套設(shè)施予以傾斜，逐年增加對(duì)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的投入，重點(diǎn)建設(shè)一批基礎(chǔ)性、示范性的社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。同時(shí)，積極動(dòng)員民間力量，鼓勵(lì)社會(huì)組織和個(gè)人以投資、承包、租賃、托管、股份制等形式參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展，形成投資主體多元化，解決社會(huì)養(yǎng)老投資難的問題。
(四)積極鼓勵(lì)居家養(yǎng)老。居家養(yǎng)老是由家庭養(yǎng)老向社會(huì)化養(yǎng)老過渡的一種養(yǎng)老方式，是今后老齡化社會(huì)的一種主要養(yǎng)老方式。一是加大政府投入。建設(shè)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心(站)，充分發(fā)揮社區(qū)在居家養(yǎng)老中的基礎(chǔ)性作用。有關(guān)部門要采取有效措施，積極推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)中心(站)建設(shè)。可由所在街道解決活動(dòng)場(chǎng)所，市、區(qū)(縣)兩級(jí)財(cái)政補(bǔ)助必要的開辦資金。同時(shí)動(dòng)員社會(huì)力量積極參與并募捐，用于居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼，帶動(dòng)居家養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化，以適應(yīng)居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展需要。二是完善社區(qū)服務(wù)。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)需要服務(wù)平臺(tái)，其基本功能要滿足老年人多層次的需求。要充分利用現(xiàn)有的社區(qū)老年娛樂活動(dòng)中心，提供菜單式的服務(wù);要整合現(xiàn)有養(yǎng)老資源向社區(qū)延伸，開設(shè)老年人日間照料中心，接收附近社區(qū)的老年人;結(jié)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的新、擴(kuò)、改建，探索建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)型的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，既滿足社會(huì)對(duì)托老機(jī)構(gòu)的需求，又實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)非衛(wèi)生渠道的床位擴(kuò)張和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能的完善。三是推進(jìn)農(nóng)村老年公寓建設(shè)。政府要予以鼓勵(lì)和支持，出臺(tái)具體扶持政策，在土地、規(guī)劃、消防以及財(cái)力方面制定相關(guān)規(guī)定，在土地方面，對(duì)符合條件的可以劃撥方式供地;在規(guī)劃方面，對(duì)發(fā)展養(yǎng)老設(shè)施等社會(huì)公共事業(yè)在審批上予以支持;在財(cái)政方面，對(duì)村辦老年公寓給予資金補(bǔ)助，以推動(dòng)農(nóng)村老年公寓的建設(shè)。
社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)調(diào)研報(bào)告篇二
根據(jù)自治區(qū)政協(xié)主席會(huì)議的決定，自治區(qū)政協(xié)民族和宗教委員會(huì)組成專題調(diào)研組，在林國(guó)強(qiáng)、蘇道儼兩位副主席的具體指導(dǎo)下，從2011年5月份開始，就加快我區(qū)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展問題在區(qū)內(nèi)14個(gè)地市和部分區(qū)直單位進(jìn)行調(diào)研，并赴湖北、河北兩省進(jìn)行考察學(xué)習(xí)。
我國(guó)的養(yǎng)老問題，包括事業(yè)養(yǎng)老和產(chǎn)業(yè)養(yǎng)老兩大塊。事業(yè)養(yǎng)老是政府通過興辦福利院等事業(yè)單位對(duì)“三無”人員、“五?！崩先撕蛢?yōu)撫對(duì)象實(shí)行無償供養(yǎng)，屬于福利性、公益性的養(yǎng)老。產(chǎn)業(yè)養(yǎng)老則是把養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展為經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)，按照商品交換、有償服務(wù)的辦法解決社會(huì)大眾的養(yǎng)老服務(wù)問題，屬于商業(yè)性質(zhì)的養(yǎng)老。本次開展的調(diào)研，主要是圍繞著如何把商業(yè)養(yǎng)老發(fā)展成為經(jīng)濟(jì)大產(chǎn)業(yè)的問題來展開，不涉及福利性、公益性的事業(yè)養(yǎng)老問題。
經(jīng)過半年多時(shí)間的調(diào)研，初步梳理出一些關(guān)于加快我區(qū)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的意見。現(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告如下：
自上世紀(jì)末我國(guó)進(jìn)入老齡化社會(huì)以來，我國(guó)老齡人口迅速增加。據(jù)全國(guó)第六次人口普查，到2010年11月1日零時(shí)，我國(guó)內(nèi)地60歲及以上人口已達(dá)1.78億，占我國(guó)總?cè)丝?3.26%，65歲及以上人口占8.87%。據(jù)國(guó)家權(quán)威部門預(yù)測(cè)，未來30年，是我國(guó)老齡人口增長(zhǎng)的高峰期。60歲及以上的老年人口，2015年將達(dá)2.21億，約占總?cè)丝诘?5%;2020年將達(dá)2.45億，占總?cè)丝诒壤?6.61%;2030年將達(dá)3.55億，占總?cè)丝诘?3.3%;2040年將達(dá)4.09億，占總?cè)丝诘?6.52%。
老齡人口的迅猛增加，一方面使傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式面臨嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。在4∶2∶1模式逐漸成為我國(guó)主流家庭模式的情況下，子女的養(yǎng)老人均負(fù)擔(dān)成倍數(shù)增長(zhǎng)，財(cái)力、體力和精力上的負(fù)擔(dān)都不堪重負(fù)。同時(shí)，又極大地限制了年輕勞動(dòng)力的流動(dòng)，相對(duì)減少了我國(guó)的人口紅利。另一方面是：老年人消費(fèi)需求迅速膨脹，涌現(xiàn)出一個(gè)巨大的老年消費(fèi)市場(chǎng)。如以一個(gè)老年人年均消費(fèi)(包括生活費(fèi)用、醫(yī)療保健費(fèi)用、文化娛樂費(fèi)用等)10000元計(jì)算，我國(guó)老年人消費(fèi)需求目前約為18000億元。2015年約為22000億元，2020年約為24500億元，2030年約為36000億元，2040年約為40000億元。這還是靜態(tài)計(jì)算的。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人們生活質(zhì)量的提高及物價(jià)上漲等因素，動(dòng)態(tài)的老年需求還要大得多，并將拉動(dòng)旅游業(yè)、交通運(yùn)輸業(yè)、住宿餐飲業(yè)、商貿(mào)業(yè)、制造業(yè)、房地產(chǎn)業(yè)等相關(guān)產(chǎn)業(yè)的加快發(fā)展。
面對(duì)新的形勢(shì)，加快發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，把原來主要由家庭承擔(dān)的養(yǎng)老問題轉(zhuǎn)為全社會(huì)共同承擔(dān)，通過市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的辦法解決養(yǎng)老問題，已經(jīng)成為我國(guó)各級(jí)政府和全社會(huì)的一項(xiàng)重大的戰(zhàn)略任務(wù)。即在政府宏觀政策的調(diào)控下，大力發(fā)展商業(yè)性的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，形成由這些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)向老年人提供日常生活服務(wù)，然后由老人(或其親屬)向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)支付服務(wù)費(fèi)用的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，并以此為核心，不斷拓展和延伸，最終發(fā)展成為一個(gè)包括老年人生活服務(wù)業(yè)、老年人醫(yī)療康復(fù)保健服務(wù)業(yè)、老年人文化教育體育娛樂業(yè)、老年用品制造與營(yíng)銷業(yè)、養(yǎng)老商業(yè)保險(xiǎn)業(yè)、老年人法律服務(wù)業(yè)、涉老人力資源開發(fā)業(yè)等行業(yè)在內(nèi)的新型產(chǎn)業(yè)。這是應(yīng)對(duì)家庭養(yǎng)老功能弱化、確保老年人“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所教、老有所學(xué)、老有所為、老有所樂”的需要，是減輕年青一代的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)，最大限度地釋放優(yōu)質(zhì)勞動(dòng)力潛能、弱化人口紅利減少的負(fù)面影響的需要;也是轉(zhuǎn)變我國(guó)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)方式，擴(kuò)大內(nèi)需、保持經(jīng)濟(jì)持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展的需要;更是維系家庭和諧、社會(huì)和諧的需要。
我區(qū)發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的緊迫性尤甚于全國(guó)，主要原因是：
一是老齡化程度和速度高于全國(guó)。據(jù)第六次全國(guó)人口普查的數(shù)據(jù)，到2010年11月1日零時(shí)，我區(qū)常住人口為4602.66萬人，其中60歲及其以上人口為603.68萬人，占常住人口的13.11%，而65歲以上人口為425.32萬人，占常住人口數(shù)的9.24%，高于全國(guó)水平的0.37%。據(jù)有關(guān)單位對(duì)全區(qū)總?cè)丝诘念A(yù)測(cè)，我區(qū)60歲及以上人口到2020年將達(dá)912.8萬，占總?cè)丝跀?shù)的18.4%，2030年，將達(dá)1274.2萬，占總?cè)丝诘?5%，2040年將達(dá)1465.6萬，占總?cè)丝跀?shù)的28.6%，分別高于全國(guó)水平的1.76%、2%和2.08%。
二是我區(qū)農(nóng)村人口比重高，空巢化家庭多、農(nóng)村老年人照料難度大。2010年我區(qū)農(nóng)村人口的比例高達(dá)59.9%，比全國(guó)的50.3%高出9.6個(gè)百分點(diǎn)，而且我區(qū)每年跨縣以上轉(zhuǎn)移就業(yè)的青壯年農(nóng)民工約400—500萬人，其中約有230—250萬人常年在外省務(wù)工，致使農(nóng)村家庭空巢化特別嚴(yán)重，居家老人的照料難度特別大。
三是我區(qū)未富先老的問題要比全國(guó)嚴(yán)重。我區(qū)是經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)，又是老齡化程度和速度均高于全國(guó)水平的地區(qū)，加速經(jīng)濟(jì)發(fā)展和妥善解決養(yǎng)老問題兩大任務(wù)都極其繁重。只有加快養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，激活“銀發(fā)經(jīng)濟(jì)”的巨大商機(jī)，才能把兩大任務(wù)有機(jī)地融合起來，既解決養(yǎng)老問題，又加速經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。否則，勢(shì)必造成兩者互相制約的局面，給我區(qū)的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)帶來不堪想象的后果。
(一)研制和下發(fā)了一系列涉老產(chǎn)業(yè)的文件，為全區(qū)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展注入了動(dòng)力。
自治區(qū)黨委、政府對(duì)老齡工作及養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展十分重視。早在2002年，就制定下發(fā)了《廣西壯族自治區(qū)老齡事業(yè)發(fā)展“十五”規(guī)劃》(桂政發(fā)〔2002〕43號(hào))。2003年下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)我區(qū)老齡工作的意見》(桂發(fā)〔2003〕2號(hào))。2007年自治區(qū)政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)了自治區(qū)老齡辦、發(fā)改委、財(cái)政廳等11個(gè)部門共同報(bào)發(fā)的《關(guān)于加快發(fā)展我區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見》(桂辦發(fā)〔2007〕57號(hào))。自治區(qū)民政廳、人社廳和財(cái)政廳、物價(jià)局先后下發(fā)了《關(guān)于扶持我區(qū)民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展的通知》(桂民發(fā)〔2007〕162號(hào))、《關(guān)于2009年調(diào)整企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金問題的通知》(桂老社發(fā)〔2009〕12號(hào))、《關(guān)于我區(qū)福利機(jī)構(gòu)服務(wù)收費(fèi)有關(guān)問題的通知》(桂價(jià)費(fèi)〔2010〕328號(hào))。各市黨委、政府也根據(jù)本市實(shí)際出臺(tái)了一批涉老服務(wù)業(yè)的文件。這些文件，闡明了我區(qū)老齡事業(yè)發(fā)展的重大意義、指導(dǎo)思想、發(fā)展目標(biāo)、基本原則、組織領(lǐng)導(dǎo)體制以及老年消費(fèi)市場(chǎng)的培育和發(fā)展、服務(wù)體系建設(shè)、對(duì)民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)扶持辦法等問題，為加快我區(qū)老齡事業(yè)特別是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展起到了積極的推動(dòng)作用。
(二)著力完善社會(huì)保障制度，為老年人養(yǎng)老奠定了較好的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)和制度保障。
10年來，我區(qū)各級(jí)黨委、政府和財(cái)政、勞動(dòng)保障、衛(wèi)生等職能部門十分注重完善社會(huì)保障制度，千方百計(jì)提高基本養(yǎng)老和基本醫(yī)療兩大社會(huì)保險(xiǎn)制度的覆蓋率。到2010年底，城鎮(zhèn)職工(包括各類企業(yè)職工、企業(yè)化管理的事業(yè)單位職工、城鎮(zhèn)個(gè)體工商戶和靈活就業(yè)人員)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋率達(dá)90%，參保人數(shù)由2005年末的288.6萬人增加到2010年底的449.3萬人，增長(zhǎng)55.68%，“新農(nóng)?！痹圏c(diǎn)工作2011年將由原來的27個(gè)縣擴(kuò)大到65個(gè)縣(市、區(qū))，覆蓋面約達(dá)農(nóng)村人口的70%。參加城鎮(zhèn)醫(yī)保人數(shù)由2006年的302.01萬人增加到2010年的935.49萬人，參保率達(dá)96.54%;參加新農(nóng)合的農(nóng)村群眾已從2003年(開始之年)的124.8萬人增加到2011年的3953.47萬人，參合率達(dá)96.22%。參保人員的基本養(yǎng)老金和醫(yī)療保險(xiǎn)待遇也得到了較大的提高。如參保的離退休人員月人均基本養(yǎng)老金由2005年的627元提高到2010年的1187元，增加了560元，增長(zhǎng)了89.3%;2011年有望提高到1300元;職工醫(yī)保、居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例分別提高到70%和60%，統(tǒng)籌基金最高支付限額提高到當(dāng)?shù)芈毠つ昃べY、居民可支配收入的6倍左右(約18—20萬元)。新農(nóng)合最高補(bǔ)償金2011年7月底已達(dá)5萬元。所有這一切，都為老年人的養(yǎng)老奠定了較好的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)和制度保障，也為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提供了較好的基礎(chǔ)條件。
(三)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)設(shè)施建設(shè)初見成效。
到2010年底，全區(qū)共累計(jì)建成收養(yǎng)性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)1474家，擁有床位5.27萬張;建有社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站點(diǎn)397個(gè);全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建有康復(fù)醫(yī)學(xué)科床位1250張;建有老年大學(xué)87所，可容納37040人同時(shí)到校學(xué)習(xí);共建有老干部活動(dòng)中心(站、室)1006個(gè)，可同時(shí)容納85797人參加活動(dòng)。還建成老年門球場(chǎng)、老年氣排球場(chǎng)等一批老年人體育設(shè)施。
(四)投資主體多元化的局面呈現(xiàn)逐步增強(qiáng)的趨勢(shì)。
一是國(guó)辦福利養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的改革逐步推開。一方面是縣城以上的各種國(guó)辦福利養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，除了保證國(guó)家法定無償供養(yǎng)的人員入住外，逐步按照有償服務(wù)的原則接受社會(huì)公眾的入住。另一方面，在不改變養(yǎng)老性質(zhì)的前提下將政府投資興建的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)(已有18家)租賃給社會(huì)力量進(jìn)行管理和運(yùn)營(yíng)。二是社會(huì)力量對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的投資力度逐步增強(qiáng)。到2010年底，全區(qū)共有民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)119家，擁有床位13956張，從業(yè)人員2570人。特別是去年以來，一批較有經(jīng)濟(jì)實(shí)力的民營(yíng)企業(yè)開始投資我區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。如河池市民營(yíng)企業(yè)家石海杰在都安縣城投資興辦的老年人服務(wù)中心，總投資8000萬元，建筑面積35000平方米，內(nèi)部設(shè)有老年公寓、醫(yī)療中心、康復(fù)功能室、多功能娛樂室，可同時(shí)接納1500多名老人入住，將提供600多個(gè)就業(yè)崗位，該項(xiàng)目現(xiàn)已正式營(yíng)業(yè)。而(中國(guó))五行創(chuàng)展投資控股有限公司投資30億人民幣，在扶綏縣城郊興建一個(gè)面向國(guó)內(nèi)外老年人的“中國(guó)樂養(yǎng)城”，項(xiàng)目包括老年養(yǎng)生公寓、老年?？漆t(yī)院、老年大學(xué)、老年文化活動(dòng)中心、老年特色商業(yè)等。建成后，可滿足國(guó)內(nèi)外13000老人入住養(yǎng)老，另外配套2000個(gè)子女探視床位的賓館，2500多名工作人員居住的宿舍。這個(gè)特大型的養(yǎng)老項(xiàng)目已于2011年10月18日正式開工建設(shè)。
(五)經(jīng)過努力爭(zhēng)取，2011年國(guó)家已把我區(qū)列入全國(guó)社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)試點(diǎn)省區(qū)，中央一次性撥款5000萬元。
(六)涌現(xiàn)了一批養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的先進(jìn)典型，積累了一些發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的寶貴經(jīng)驗(yàn)。如廣西(南寧市)重陽老年公寓，入住老人突破500人，被國(guó)家民政部評(píng)為“全國(guó)養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化示范單位”;桂林夕陽紅養(yǎng)老中心，擁有養(yǎng)老床位200多張，先后榮獲“全國(guó)養(yǎng)老十大標(biāo)桿示范單位”等多項(xiàng)榮譽(yù)稱號(hào);柳州市老人康樂園，擁有養(yǎng)老床位400張，被中國(guó)老齡委評(píng)為“養(yǎng)老服務(wù)十佳單位”，康樂園負(fù)責(zé)人黎波波也榮獲“全國(guó)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)十大杰出人物”稱號(hào)。他們成功的共同經(jīng)驗(yàn)是：當(dāng)?shù)攸h政領(lǐng)導(dǎo)和主管部門領(lǐng)導(dǎo)重視和支持，是民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)得以發(fā)展的保證;醫(yī)(療)、養(yǎng)(老)結(jié)合是發(fā)展社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)業(yè)最有效的途徑;優(yōu)美的環(huán)境、靈活的運(yùn)行機(jī)制、高素質(zhì)的服務(wù)隊(duì)伍、完善的服務(wù)功能、優(yōu)良的服務(wù)質(zhì)量則是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)得以發(fā)展成功的必備條件。
需要特別強(qiáng)調(diào)的是，新世紀(jì)頭10年，我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)還處于起步階段，我區(qū)能取得這樣成績(jī)是極不容易的，各級(jí)黨委、政府及相關(guān)部門已經(jīng)做了很大的努力。特別是各級(jí)民政、人社、衛(wèi)生、老齡等部門，在極為有限的條件下做了大量艱苦細(xì)致而卓有成效的工作，功不可沒。
(一)產(chǎn)業(yè)規(guī)模還比較小。
一是產(chǎn)業(yè)體系不夠完整，提供的產(chǎn)品品種不多、數(shù)量不大。在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)眾多的行業(yè)中，目前我區(qū)稍具規(guī)模的只有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)業(yè)、老年教育服務(wù)業(yè)和養(yǎng)老商業(yè)保險(xiǎn)業(yè)，其余行業(yè)都是零零碎碎地從屬于為全體社會(huì)公眾服務(wù)的各個(gè)行業(yè)之中，所占比重和產(chǎn)出能力都極低，又缺乏為老服務(wù)的特色，無法充分滿足老年人的消費(fèi)需求。特別是老年人康復(fù)保健業(yè)、老年人生活用品制造與營(yíng)銷業(yè)、涉老服務(wù)人力資源開發(fā)業(yè)等三大行業(yè)，市場(chǎng)潛力極大，但行業(yè)發(fā)展緩慢，機(jī)構(gòu)和人員不足，致使老年康復(fù)保健、文體娛樂、老年用品的供應(yīng)、法律服務(wù)、人力資源開發(fā)等方面的產(chǎn)出極少，不但老年人眾多的消費(fèi)需求難以滿足，也極大地限制了養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的規(guī)模和效益。
二是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)與形勢(shì)要求差距較大。第一是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)總量少、單個(gè)規(guī)模小。以社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站點(diǎn)為例。江蘇省現(xiàn)有社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站點(diǎn)5500家，湖北省有1780家，而我區(qū)只有397家。再以收養(yǎng)機(jī)構(gòu)為例，湖北省共有收養(yǎng)性機(jī)構(gòu)2313個(gè)，養(yǎng)老床位18.6萬張，平均每個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有養(yǎng)老床位41.5張，每千名老人擁有養(yǎng)老床位23.32張;河北省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有924家，養(yǎng)老床位18.95萬張，平均每個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有養(yǎng)老床位205.1張，每千名老人擁有養(yǎng)老床位20.29張。我區(qū)雖然有1474家收養(yǎng)性的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，但實(shí)有床位只有5.27萬張，平均每家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)只有35.75張，每千名老人擁有的養(yǎng)老床位僅為8.72張，與民政部關(guān)于“十二五期末每千名老人擁有養(yǎng)老床位30張”的要求尚有很大的距離。第二是服務(wù)對(duì)象人數(shù)還比較少。全區(qū)約有250萬老年人居住在城鎮(zhèn)社區(qū)，但據(jù)統(tǒng)計(jì)，享受過社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站提供服務(wù)的老人約10萬人，僅占4%;按照入住機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的老人通常占老年人口的3—5%算，我區(qū)入住機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的老年人數(shù)約18萬—30萬人，但我區(qū)目前養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的床位只有5.27萬張，即使入住率100%，也只有5.27萬人，僅占應(yīng)入住老人總數(shù)的18%—29%。
三是從業(yè)人員少，整體素質(zhì)偏低。據(jù)民政部門初步統(tǒng)計(jì)，2010年底我區(qū)各種養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的從業(yè)人員為7802人。加上2011年養(yǎng)老機(jī)構(gòu)新增加的從業(yè)人員和分散于家庭和醫(yī)院照顧、陪護(hù)老人的護(hù)工，全區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)從業(yè)人員應(yīng)在10000人以下，而且大部分沒有取得從業(yè)資格證書。
四是經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益還不夠顯著，由于產(chǎn)業(yè)體系不夠健全、提供的服務(wù)產(chǎn)品少、服務(wù)對(duì)象覆蓋率低、服務(wù)質(zhì)量一般化、從業(yè)人員又不多，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益還不夠顯著。
(二)社會(huì)化和市場(chǎng)化程度還比較低。
以機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)為例。從投資來源看，目前我區(qū)1474個(gè)收養(yǎng)性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，有1355個(gè)是政府投資，而社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站點(diǎn)則100%為政府投資興建;從入住機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的人員身份看，政府負(fù)責(zé)無償供養(yǎng)的人員約占50%，社會(huì)公眾的入住比例還比較低;從從業(yè)人員的性質(zhì)看，國(guó)辦福利院等國(guó)家事業(yè)單位的職工和由民政部門出錢聘請(qǐng)的服務(wù)人員約占60%，企業(yè)用自有資金招聘人員的比例還不高;從營(yíng)運(yùn)收費(fèi)看，無償、半無償服務(wù)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和服務(wù)項(xiàng)目約占60%，由物價(jià)部門進(jìn)行價(jià)格調(diào)控的低償服務(wù)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和服務(wù)項(xiàng)目約占20%，完全由市場(chǎng)自行調(diào)節(jié)的有償服務(wù)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和服務(wù)項(xiàng)目約占20%。
我區(qū)農(nóng)村老年人口約360萬，占全區(qū)老年人口60%左右，加上空巢化家庭特別多，農(nóng)村養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)亟需發(fā)展。但目前我區(qū)農(nóng)村中，尚無一家社會(huì)化、有償性的養(yǎng)老機(jī)構(gòu);各鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院供養(yǎng)的仍然全部是國(guó)家法定無償供養(yǎng)的對(duì)象，還未能按照有償服務(wù)的原則對(duì)其它農(nóng)村老人開放。
(四)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)困難較多。
一是用地難。一方面受用地指標(biāo)限制，土地落實(shí)困難。如已在扶綏開工建設(shè)的“中國(guó)樂養(yǎng)城”雖然是我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)目前投資最大、項(xiàng)目起點(diǎn)最高的項(xiàng)目，國(guó)家老齡辦和扶綏縣委、政府都大力支持，但由于用地指標(biāo)有限，歷時(shí)兩年，至今用地問題仍未能完全落實(shí)。其他民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)同樣遇到類似問題。另一方面，則是因用地價(jià)格過高而無法接受。目前我國(guó)用地類別中沒有養(yǎng)老用地這一類別，養(yǎng)老用地只能按商住用地供應(yīng)，通過掛牌競(jìng)買。如此一來，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)根本無法與房地產(chǎn)商競(jìng)爭(zhēng)，只好望地興嘆。
二是用工難。目前我區(qū)尚未建立統(tǒng)一的就業(yè)培訓(xùn)基地。民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)用工只能從社會(huì)上零散招聘，然后再自行培訓(xùn)。不僅增加了工作難度和成本開支，更重要的是培訓(xùn)質(zhì)量不高，而且不少服務(wù)人員剛培訓(xùn)熟悉工作不久，又因工作辛苦，待遇低等問題而辭職不干，從而使養(yǎng)老機(jī)構(gòu)陷入招聘—培訓(xùn)—辭職—再招聘—再培訓(xùn)—再辭職的惡性循環(huán)之中。
三是開展工作難。絕大部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部醫(yī)療室不能獲得基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)資格，享受醫(yī)保待遇的老人不能在入住的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部醫(yī)療室“刷卡”消費(fèi)，不但增加了入住老年人特別是失能、半失能老人就醫(yī)的難度，也提高了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住的門檻，導(dǎo)致了“客源”的流失;由于缺乏全區(qū)統(tǒng)一制定實(shí)施的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)和管理規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，無法規(guī)范養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與被服務(wù)對(duì)象雙方的責(zé)、權(quán)、利，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)常常因?yàn)槿胱±先俗约涸斐傻囊馔馐鹿识艿嚼先擞H屬的圍攻、辱罵、索賠等。
存在問題的原因分析：
(一)“加快發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)”尚未形成全社會(huì)的共識(shí)。
相當(dāng)一部分黨政領(lǐng)導(dǎo)，對(duì)發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的重要性和緊迫性認(rèn)識(shí)不足，有的甚至認(rèn)為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)與經(jīng)濟(jì)發(fā)展無關(guān)，反而會(huì)耗費(fèi)政府大量財(cái)力，因而主動(dòng)推進(jìn)不力;一些與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展密切相關(guān)的職能部門領(lǐng)導(dǎo)，對(duì)發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)過程中，本部門應(yīng)承擔(dān)的工作職責(zé)還不甚明了，缺乏主動(dòng)介入、主動(dòng)參與的意識(shí);作為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)投資主體的社會(huì)力量對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的巨大商機(jī)和優(yōu)惠政策缺乏足夠的了解，投資的積極性不高;不少干部群眾仍然把老人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)視為兒女不孝，不愿意把親人送進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老;部分社會(huì)成員特別是青年人，認(rèn)為從事養(yǎng)老服務(wù)工作低人一等，即使失業(yè)在家也不愿到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作。
(二)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)體制、機(jī)制與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)和老齡化社會(huì)的要求不相適應(yīng)。
以養(yǎng)老服務(wù)業(yè)為例。未富先老和老年人口基數(shù)大、增速快，是我國(guó)老齡工作的兩大特點(diǎn)和難點(diǎn)。這兩大特點(diǎn)和難點(diǎn)決定了我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)必須以社會(huì)化、市場(chǎng)化為主。我國(guó)數(shù)千年來形成的家庭養(yǎng)老為主的傳統(tǒng)養(yǎng)老業(yè)態(tài)，已經(jīng)無法適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)和老齡化社會(huì)對(duì)養(yǎng)老業(yè)的要求。必須加大力度，推進(jìn)這種傳統(tǒng)養(yǎng)老業(yè)態(tài)向社會(huì)化、市場(chǎng)化為主的新的養(yǎng)老業(yè)態(tài)轉(zhuǎn)換，充分發(fā)揮社會(huì)力量和市場(chǎng)機(jī)制的作用，千方百計(jì)提高它們?cè)陴B(yǎng)老業(yè)中的比重。然而，在新世紀(jì)的頭十年，由于各方面條件的限制，我區(qū)在這一方面推進(jìn)的力度還較弱，養(yǎng)老的主體仍然是以家庭為主、政府為輔，而社會(huì)力量、市場(chǎng)作用等則微乎其微，致使養(yǎng)老服務(wù)業(yè)體制僵化、機(jī)制不活、與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的要求很不適應(yīng)，從而限制了養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的速度、規(guī)模和效益。
(三)政策法規(guī)建設(shè)與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的要求不相適應(yīng)。
優(yōu)惠的政策和完善的法律法規(guī)是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)得以發(fā)展的巨大助推器。但目前我區(qū)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)方面政策法規(guī)建設(shè)與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的要求明顯不相適應(yīng)。一是國(guó)家有關(guān)部門已經(jīng)出臺(tái)的優(yōu)惠政策，由于缺乏剛性約束，投資者要真正在我區(qū)兌現(xiàn)很不容易。二是我區(qū)出臺(tái)的優(yōu)惠政策覆蓋面還稍欠寬廣。只有對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的優(yōu)惠政策，而涉老人力資源開發(fā)、老年用品的研發(fā)生產(chǎn)和營(yíng)銷、老年人醫(yī)療康復(fù)保健等其他涉老行業(yè)，未出臺(tái)扶持政策。三是已經(jīng)出臺(tái)的優(yōu)惠政策中，有些針對(duì)性和可操作性不夠強(qiáng)(如土地使用的政策)，對(duì)投資者吸引力不大;有些優(yōu)惠幅度較小，如對(duì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的床位補(bǔ)貼，補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)低(分50—100張床位、101—149張床位、150張床位以上三個(gè)檔次，分別給予每張床位一次性補(bǔ)貼2000元、2500元和3000元)、兌現(xiàn)時(shí)間長(zhǎng)(3年)，對(duì)投資者的'激勵(lì)作用不大。
(一)加強(qiáng)輿論宣傳工作，形成加快發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的共識(shí)。
通過各種宣傳媒體和各種宣傳方式，大力宣傳發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的重大意義、巨大商機(jī)和優(yōu)惠政策，使全社會(huì)對(duì)發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)逐步形成共識(shí)。特別是要使各級(jí)黨政領(lǐng)導(dǎo)充分認(rèn)識(shí)加快發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的重要性、緊迫性，增強(qiáng)加快發(fā)展的責(zé)任感和緊迫感。要讓政府的各職能部門，特別是要讓民政、財(cái)政、發(fā)改、土地、城建、規(guī)劃等與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展密切相關(guān)的部門領(lǐng)導(dǎo)明了本單位在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展過程中的職責(zé)，增強(qiáng)主動(dòng)參與的意識(shí);要讓各種社會(huì)力量、民間資本了解養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的巨大商機(jī)和優(yōu)惠政策，增強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)投資的信心和決心;使廣大群眾認(rèn)識(shí)把老人交由養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)照料，是新時(shí)期兒女盡孝的一種新形式，對(duì)老人和兒女都有好處，消除各種疑慮;大力宣傳和表彰養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的先進(jìn)人物、先進(jìn)事跡，形成“敬老光榮、助老得?！钡纳鐣?huì)風(fēng)尚，從而形成全社會(huì)共同關(guān)心支持、主動(dòng)參與發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的思想氛圍。
建議自治區(qū)政府盡快組織力量，編制好養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃，進(jìn)一步明確我區(qū)發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的指導(dǎo)思想，發(fā)展目標(biāo)、基本思路和主要任務(wù)，從而更好地指導(dǎo)全區(qū)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。建議編制規(guī)劃時(shí)注意把握好三點(diǎn)。一是既要遵循養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的一般規(guī)律，又要充分體現(xiàn)我區(qū)的區(qū)情特點(diǎn)，使我區(qū)的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)走出一條符合區(qū)情的發(fā)展路子。二是要注意體現(xiàn)協(xié)調(diào)發(fā)展的原則。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，要與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、消費(fèi)水平相協(xié)調(diào)，注意把握好發(fā)展的規(guī)模和高、中、低各種消費(fèi)檔次的空間布局，避免供大于求和供不應(yīng)求同時(shí)并存，造成社會(huì)資源的低效利用。同時(shí)，還要注意發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)必須具備的土地資源，人力資源和資金源之間的相互協(xié)調(diào)，防止因某種資源的供給不足而導(dǎo)致產(chǎn)業(yè)鏈的脫節(jié)。特別是無論城市發(fā)展總體規(guī)劃還是小區(qū)建設(shè)規(guī)劃，都要明確老年公寓、老年醫(yī)院、老年大學(xué)、老年文化活動(dòng)中心、老年特色商業(yè)等涉老用地，預(yù)留足夠的發(fā)展空間。三是要把養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展規(guī)劃納進(jìn)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃，以利于統(tǒng)籌考慮解決養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展過程中的各種問題。
(三)進(jìn)一步加大改革開放的力度，促進(jìn)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)體制、機(jī)制的創(chuàng)新。
一是要著力推進(jìn)“家庭養(yǎng)老”為主的傳統(tǒng)養(yǎng)老業(yè)態(tài)向“社會(huì)化養(yǎng)老”為主的新型養(yǎng)老業(yè)態(tài)的轉(zhuǎn)換。努力擴(kuò)大對(duì)國(guó)內(nèi)外的開放，實(shí)施優(yōu)惠政策，大力鼓勵(lì)和引導(dǎo)區(qū)內(nèi)外、國(guó)內(nèi)外的社會(huì)力量進(jìn)入我區(qū)養(yǎng)老領(lǐng)域，興辦各種商業(yè)性的涉老服務(wù)機(jī)構(gòu)，為廣大老年人提供各種各樣的有償服務(wù)。通過眾多的商業(yè)性的涉老服務(wù)機(jī)構(gòu)及其豐富的服務(wù)產(chǎn)品、良好的服務(wù)質(zhì)量和并不昂貴的服務(wù)價(jià)格，并輔之以政府的大力宣傳、引導(dǎo)和推動(dòng)，使社會(huì)大眾逐步認(rèn)識(shí)并接受社會(huì)化、有償性的養(yǎng)老，使這種新型的養(yǎng)老模式逐漸成為我區(qū)的主流養(yǎng)老模式，從而實(shí)現(xiàn)由“家庭養(yǎng)老”為主的傳統(tǒng)養(yǎng)老業(yè)態(tài)向社會(huì)化、有償性為主的新型養(yǎng)老業(yè)態(tài)轉(zhuǎn)換。
二是進(jìn)一步深化政府養(yǎng)老投資體制改革。建議今后我區(qū)各級(jí)政府不再興辦或盡量少辦專門供養(yǎng)“三無”人員、“五保”老人和優(yōu)撫對(duì)象的國(guó)有獨(dú)資的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，改由政府向商業(yè)性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)購(gòu)買服務(wù)，由商業(yè)性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)代政府供養(yǎng)這些老人。把原來用于建設(shè)國(guó)有獨(dú)資養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的資金用于對(duì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的扶持，使出臺(tái)的扶持政策更有“含金量”，更具有吸引力，以激勵(lì)和吸引更多的社會(huì)力量投資興辦養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，進(jìn)一步推動(dòng)“投資主體多元化、運(yùn)行機(jī)制市場(chǎng)化”局面的形成。
三是進(jìn)一步深化現(xiàn)有國(guó)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的改革。要按照“國(guó)有民營(yíng)”、“托管”、“合資合作”等多種形式對(duì)國(guó)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行改造，以建立適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的體制和運(yùn)行機(jī)制。暫時(shí)未具備改造條件的，也要進(jìn)一步搞好國(guó)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部的改革，賦予國(guó)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng)用工、分配等方面的自主權(quán)，建立行政領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制，全員聘用合同制，崗位責(zé)任制和績(jī)效評(píng)價(jià)制度，以及按勞分配和股份分紅等多種分配方式，使國(guó)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)形成與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)相適應(yīng)的內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制，激發(fā)生機(jī)和活力。要積極引導(dǎo)，大力扶持國(guó)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)行“三大轉(zhuǎn)變”，即從單純的為“三無”人員、“五保”老人和優(yōu)撫對(duì)象服務(wù)向?yàn)椤叭裏o”人員、“五保”老人、優(yōu)撫對(duì)象和全社會(huì)公眾服務(wù)轉(zhuǎn)變;從單純供養(yǎng)模式向供養(yǎng)、醫(yī)療、康復(fù)、教育、娛樂等全方位服務(wù)的模式轉(zhuǎn)變;從單純的服務(wù)向服務(wù)、經(jīng)營(yíng)一體化方向轉(zhuǎn)變。通過改革，使國(guó)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的所有制性質(zhì)、運(yùn)行機(jī)制、服務(wù)對(duì)象、服務(wù)模式和運(yùn)營(yíng)業(yè)務(wù)都發(fā)生與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)相適應(yīng)的根本性變化，成為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)中重要的一部分。
四是強(qiáng)化城鄉(xiāng)養(yǎng)老統(tǒng)籌工作。在加快發(fā)展城鎮(zhèn)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的同時(shí)，高度重視農(nóng)村產(chǎn)業(yè)養(yǎng)老問題。建議改變目前在農(nóng)村千篇一律地由政府興建“五保村”集中供養(yǎng)“五保”老人的做法，借鑒河北等先進(jìn)省市的經(jīng)驗(yàn)，鼓勵(lì)農(nóng)村中的經(jīng)濟(jì)能人和外出務(wù)工人員充分利用農(nóng)村已建成的7000多個(gè)“五保村”和其他閑置房舍，在本鄉(xiāng)、本村投資興辦“家庭養(yǎng)老院”、“老年服務(wù)中心”，通過低償服務(wù)方式回報(bào)鄉(xiāng)親鄰里，并代政府供養(yǎng)“五保”老人(政府為這些五保老人購(gòu)買服務(wù))，政府則在物質(zhì)上給予扶持、在精神上給予榮譽(yù)，鼓勵(lì)他們輻射周邊、連鎖經(jīng)營(yíng)，就近安置和服務(wù)更多的農(nóng)村老人，使廣大農(nóng)村老人既能享受到政府的關(guān)愛，又能在鄉(xiāng)情親情較為濃郁的環(huán)境中安度晚年。
通過上述舉措，使我區(qū)養(yǎng)老業(yè)逐步實(shí)現(xiàn)投資主體多元化、運(yùn)行機(jī)制市場(chǎng)化、服務(wù)對(duì)象公眾化、服務(wù)方式多樣化、服務(wù)隊(duì)伍專業(yè)化、社會(huì)化的格局。
(四)努力拓寬資金來源渠道，增強(qiáng)養(yǎng)老投資能力和個(gè)人養(yǎng)老資金能力。
拓寬投資能力方面：
一是進(jìn)一步加大爭(zhēng)取力度，爭(zhēng)取得到中央政府的更多支持。
二是根據(jù)我區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r，逐步增強(qiáng)我區(qū)財(cái)政對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的投入。
三是千方百計(jì)擴(kuò)大福利彩票發(fā)售量，籌集更多的福彩公積金。建議政府有關(guān)部門進(jìn)一步合理布局福彩發(fā)售網(wǎng)點(diǎn)，加強(qiáng)宣傳鼓動(dòng)，強(qiáng)化發(fā)售網(wǎng)點(diǎn)的內(nèi)部管理，大幅增加福彩發(fā)售量，從而分成到更多的公積金用于支持養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展。
四是制訂優(yōu)惠政策，大力開展招商引資，吸引和利用國(guó)內(nèi)外資金發(fā)展我區(qū)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。
五是通過優(yōu)惠政策和榮譽(yù)鼓勵(lì)，引導(dǎo)各種社會(huì)組織、慈善機(jī)構(gòu)和個(gè)人向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)捐贈(zèng)或提供無償服務(wù)。
拓寬個(gè)人養(yǎng)老資金來源方面：
一是繼續(xù)加強(qiáng)基本養(yǎng)老和基本醫(yī)療兩大社會(huì)保險(xiǎn)的宣傳發(fā)動(dòng)，特別是“新農(nóng)?！?、“新農(nóng)合”的宣傳發(fā)動(dòng)，做到應(yīng)保盡保，擴(kuò)大兩大社會(huì)保險(xiǎn)的覆蓋面，并加強(qiáng)基層征繳網(wǎng)絡(luò)隊(duì)伍建設(shè)，強(qiáng)化征繳工作，確保足額繳交、足額支付。
二是鼓勵(lì)符合條件的企業(yè)，積極實(shí)施企業(yè)年金制度，增強(qiáng)企業(yè)職工的資金儲(chǔ)備。
三是大力鼓勵(lì)干部職工和人民群眾參加個(gè)人儲(chǔ)蓄、商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)。建議在全區(qū)推廣柳州市實(shí)施城鎮(zhèn)職工住院附加保險(xiǎn)和學(xué)生兒童補(bǔ)充險(xiǎn)的經(jīng)驗(yàn)，增加個(gè)人養(yǎng)老資金能力。
四是逐步探索“以房養(yǎng)老(逆按揭)”、“以地(地租)養(yǎng)老”等新的籌資途徑。
(五)建立健全政策法規(guī)和服務(wù)規(guī)范，為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)營(yíng)造良好的法制環(huán)境。
一是實(shí)施優(yōu)惠的稅費(fèi)政策。要切實(shí)貫徹落實(shí)全國(guó)老齡辦、國(guó)家發(fā)改委、國(guó)家財(cái)政部、國(guó)家稅務(wù)總局等10部委聯(lián)合下發(fā)的全國(guó)老齡辦發(fā)〔2008〕4號(hào)文件規(guī)定的各項(xiàng)優(yōu)惠政策。在此基礎(chǔ)上，建議自治區(qū)對(duì)社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)免征或減半征收教育附加費(fèi)，城市基礎(chǔ)設(shè)施配套費(fèi)、新建房屋產(chǎn)權(quán)登記費(fèi)、有線電視初裝費(fèi)、自來水和管道燃?xì)獍疵裼脙r(jià)格標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。
二是出臺(tái)關(guān)于涉老機(jī)構(gòu)用地問題的優(yōu)惠政策。建議自治區(qū)政府出臺(tái)政策，鼓勵(lì)原有的國(guó)有療養(yǎng)院所、培訓(xùn)機(jī)構(gòu)、國(guó)有企業(yè)充分利用閑置的賓館、招待所、托兒所、學(xué)校等興辦養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，以減少對(duì)用地指標(biāo)的擠占。建議在商業(yè)用地指標(biāo)中切出一塊作為養(yǎng)老用地，明確規(guī)定這些土地只能用于涉老項(xiàng)目的建設(shè)用地，而且必須是專業(yè)的涉老機(jī)構(gòu)(如養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、老年康復(fù)保健機(jī)構(gòu)、老年護(hù)理人員培訓(xùn)機(jī)構(gòu)、老年用品研發(fā)生產(chǎn)營(yíng)銷機(jī)構(gòu)等)方能參與競(jìng)標(biāo)購(gòu)買，以避免涉老機(jī)構(gòu)與房地產(chǎn)商一起競(jìng)買用地，使地價(jià)飆升而最終無法落實(shí)養(yǎng)老用地。
三是出臺(tái)涉老人力資源開發(fā)的扶持政策。包括：鼓勵(lì)高等院校開設(shè)涉老專業(yè)，為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)培養(yǎng)和輸送更多高級(jí)人才的政策(如：對(duì)開設(shè)涉老專業(yè)的院校給予新增專業(yè)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)等);鼓勵(lì)各級(jí)職業(yè)技術(shù)學(xué)校或醫(yī)療機(jī)構(gòu)大力開展養(yǎng)老護(hù)理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)的政策(如：把這些學(xué)?；蜥t(yī)療機(jī)構(gòu)納入人社部門的職業(yè)技術(shù)培訓(xùn)基地，使其能夠使用人社部門掌握的職業(yè)技能培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)等);提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理人員經(jīng)濟(jì)待遇和政治地位，使其安心從事養(yǎng)老服務(wù)工作的政策(如：在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從事服務(wù)工作的人員，符合條件的，可按規(guī)定享受促進(jìn)就業(yè)的優(yōu)惠政策、大力表彰和獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)秀的養(yǎng)老護(hù)理人員等)。
四是出臺(tái)方便老人就醫(yī)的政策。針對(duì)入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老人特別是失能、半失能老人就醫(yī)難的問題，制訂養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收養(yǎng)的老人，在達(dá)到基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)資格的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部醫(yī)療室就醫(yī)所發(fā)生的費(fèi)用，可在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部醫(yī)療室按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定結(jié)算。并積極理順各種關(guān)系，逐步推行全區(qū)“一卡通”。
五是建立和完善養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)機(jī)構(gòu)管理制度，促進(jìn)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)機(jī)構(gòu)的規(guī)范運(yùn)營(yíng)。建議自治區(qū)及早組織人力，制定我區(qū)《養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)機(jī)構(gòu)登記管理實(shí)施細(xì)則》、《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)登記管理暫行辦法》、《養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量基本規(guī)范》、《養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量等級(jí)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》等法規(guī)性文件，促進(jìn)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)機(jī)構(gòu)的規(guī)范運(yùn)營(yíng)，也為對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)機(jī)構(gòu)的監(jiān)管提供法制依據(jù)。
(六)抓好示范。
建議自治區(qū)分別在我區(qū)相對(duì)發(fā)達(dá)城市，沿海城市和少數(shù)民族人口較多的桂西各市等不同類型的城市，各選擇1-2個(gè)示范點(diǎn)，同時(shí)鼓勵(lì)各地市也抓1-2個(gè)示范點(diǎn)，在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)設(shè)施建設(shè)、服務(wù)項(xiàng)目開發(fā)、服務(wù)質(zhì)量提升、服務(wù)對(duì)象的擴(kuò)充等方面，加大扶持和指導(dǎo)力度，促其上規(guī)模、上水平，使全區(qū)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)學(xué)有榜樣、干有目標(biāo)，從而更好更快地發(fā)展。
(七)重點(diǎn)抓好下列行業(yè)的發(fā)展。
一是科學(xué)發(fā)展各種養(yǎng)老模式的綜合服務(wù)業(yè)。
大力發(fā)展以社區(qū)服務(wù)為依托的居家養(yǎng)老綜合服務(wù)業(yè)。首先要逐步推進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)由政府行為為主向市場(chǎng)行為為主的轉(zhuǎn)換，逐步實(shí)現(xiàn)政府宏觀調(diào)控、市場(chǎng)具體運(yùn)作。其次要加大投入，大力加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站的建設(shè)。特別是加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)的設(shè)施建設(shè)(如老人文化娛樂活動(dòng)場(chǎng)所、日托老人照料場(chǎng)所、衛(wèi)生室等等)、信息平臺(tái)建設(shè)(如老人家中的呼叫服務(wù)系統(tǒng)、緊急救援系統(tǒng)等，千方百計(jì)擴(kuò)大居家老人入網(wǎng)數(shù)量和加盟商數(shù)量)和服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)(如養(yǎng)老服務(wù)站的管理人員、服務(wù)人員、醫(yī)務(wù)人員等)。三要努力增加社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站服務(wù)項(xiàng)目，如老人的日常生活照料(包括飲食起居的照顧、環(huán)境衛(wèi)生清潔、代為購(gòu)物等)、醫(yī)療保健(為老人提供預(yù)防、醫(yī)療、保健、護(hù)理、康復(fù)、心理咨詢等等)，文化體育娛樂(組織老年人開展各種體育健身和文化娛樂活動(dòng)、近距離旅游等)，通過服務(wù)功能的完善和服務(wù)質(zhì)量的提升，吸引越來越多的居家老人，達(dá)到擴(kuò)大服務(wù)覆蓋面的目的。
適度發(fā)展機(jī)構(gòu)養(yǎng)老綜合服務(wù)業(yè)。要實(shí)施優(yōu)惠的政策，大力鼓勵(lì)各種社會(huì)力量投資興辦環(huán)境優(yōu)美、服務(wù)功能完善、服務(wù)質(zhì)量上乘的以中端服務(wù)為主的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，為入住老人提供全方位高質(zhì)量的服務(wù)，以增強(qiáng)對(duì)老人及其親屬的吸引力，使這些老人放心入住。
充分發(fā)揮我區(qū)生態(tài)美的優(yōu)勢(shì)，做大做強(qiáng)異地養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。建議自治區(qū)政府選擇全區(qū)生態(tài)環(huán)境、自然風(fēng)光、氣候條件都特別好的地方作為異地養(yǎng)老基地，高起點(diǎn)地編制好發(fā)展規(guī)劃、大力完善交通、通訊等基礎(chǔ)設(shè)施，并實(shí)施優(yōu)惠政策，引導(dǎo)區(qū)內(nèi)外各種社會(huì)力量投資建設(shè)上規(guī)模、上水平的、功能完備的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，發(fā)展集居住、文化娛樂、度假療養(yǎng)、休閑養(yǎng)生、商業(yè)服務(wù)和意外保險(xiǎn)于一體的面向國(guó)內(nèi)外的提供高端服務(wù)的大型異地養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，把生態(tài)保健、醫(yī)療保健和產(chǎn)業(yè)發(fā)展結(jié)合起來，吸引國(guó)內(nèi)外老人前來養(yǎng)老。
二是大力發(fā)展老年醫(yī)療康復(fù)保健業(yè)。
一要大力鼓勵(lì)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)挖掘內(nèi)部潛力，擴(kuò)大康復(fù)保健業(yè)務(wù)，最大限度地滿足老年人康復(fù)保健需求。二要大力鼓勵(lì)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，充分發(fā)揮自己擁有醫(yī)療技術(shù)的優(yōu)勢(shì)，走“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的路子，通過股份制或股份合作等形式與各種社會(huì)力量、民間資本聯(lián)合興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，把醫(yī)療業(yè)務(wù)從醫(yī)院向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站點(diǎn)延伸，使各種社會(huì)資源優(yōu)化組合，既滿足廣大老人方便就醫(yī)的愿望，又拓展了自身業(yè)務(wù)、增加收入。三要大力扶持社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的內(nèi)部醫(yī)療室建設(shè)，強(qiáng)化對(duì)醫(yī)療設(shè)施、醫(yī)療技術(shù)的投入，使其獲得基本醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可證和基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)資格，使享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的老人能在這些內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)中“刷卡”消費(fèi)。
三是大力發(fā)展老年文化娛樂業(yè)。
一要繼續(xù)大力鼓勵(lì)發(fā)展老年大學(xué)和老年廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)及函授教育，為老年人提供物質(zhì)生活和文化生活所需要的各種知識(shí);鼓勵(lì)出版部門組織出版適合老年人特點(diǎn)的圖書、音像制品、電子出版物，滿足老年人的精神文化需求，豐富老年人的精神生活。二要鼓勵(lì)發(fā)展老年文化活動(dòng)中心，由社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站點(diǎn)或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)定期或不定期地組織老人開展與老年人相適宜的各種文體活動(dòng)，如書法、橋牌、棋類、歌詠、文藝表演或釣魚、養(yǎng)花、盆景栽培、太極拳(劍)、氣排球、門球、近距離旅游等，滿足老年人社交、娛樂、健身的需求。三要鼓勵(lì)有條件的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站點(diǎn)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開設(shè)適合老年人的小工藝車間、小農(nóng)場(chǎng)，讓有興趣的老年人在這些小工藝車間和小農(nóng)場(chǎng)開展他們各自喜歡的制作或生產(chǎn)，自娛自樂，得到充分的滿足和愉悅。
四是大力發(fā)展養(yǎng)老人力資源開發(fā)業(yè)。
一要鼓勵(lì)我區(qū)有條件的高等院校增設(shè)老年管理學(xué)、老年醫(yī)學(xué)、老年護(hù)理學(xué)、老年心理學(xué)、老年?duì)I養(yǎng)學(xué)、老年用品開發(fā)學(xué)等專業(yè)，為養(yǎng)老服務(wù)輸送更多的有知識(shí)、懂技術(shù)、會(huì)管理的高級(jí)人才。二要鼓勵(lì)和支持有條件的職業(yè)技術(shù)教育機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照有償服務(wù)的原則，大力開展養(yǎng)老護(hù)理員的培訓(xùn)，為各社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站點(diǎn)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)輸送更多的獲得國(guó)家職業(yè)資格證書的養(yǎng)老護(hù)理員。三要通過工會(huì)、共青團(tuán)、婦聯(lián)等社會(huì)團(tuán)體的宣傳、發(fā)動(dòng)、組織各界人士定期、不定期地到社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為老人提供無償服務(wù)，逐步形成養(yǎng)老專業(yè)人員與志愿者相結(jié)合的服務(wù)隊(duì)伍。
五是大力發(fā)展老年用品供應(yīng)業(yè)。
一要鼓勵(lì)房產(chǎn)商大力開發(fā)老年住宅用品，向老人們提供各種各樣的住宅用品，如無障礙設(shè)施住宅用品、具有看護(hù)性質(zhì)的住宅用品，能和家人共同生活(二代居)的住宅用品等;二要鼓勵(lì)工商企業(yè)大力開發(fā)更新?lián)Q代老年人日常生活用品，如可報(bào)警的床、椅，具有特色功能的便凳、拐杖以及適合老年人的食品、保健品、藥品、服裝、被褥等;三要鼓勵(lì)創(chuàng)作、出版、生產(chǎn)等部門大力創(chuàng)作、出版和生產(chǎn)適合老年人特點(diǎn)的圖書、音像制品和電子出版物、電子玩具，可與老人對(duì)話的機(jī)器人，電子寵物等。四要合理布局老年用品經(jīng)銷網(wǎng)點(diǎn)，開設(shè)老人專用品商店。
(八)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。
一是建議將加快發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)作為一個(gè)重要的民生工程和新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)，列入各級(jí)黨委、政府的工作計(jì)劃，提到黨政領(lǐng)導(dǎo)的議事日程;列入各級(jí)政府和相關(guān)部門年度目標(biāo)計(jì)劃和考核范圍;列入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展統(tǒng)計(jì)范圍。
二是建議加大政府對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的投入，并列入各級(jí)財(cái)政預(yù)算。政府對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的投入，重點(diǎn)用于產(chǎn)業(yè)的公共基礎(chǔ)設(shè)施(如道路、通訊等)建設(shè)、大型或特大型養(yǎng)老項(xiàng)目基本設(shè)施建設(shè)補(bǔ)助、高齡老人和低收人老人的養(yǎng)老補(bǔ)貼、以及兌現(xiàn)各種優(yōu)惠政策所需要的費(fèi)用開支，等等。
三是建議進(jìn)一步明確各相關(guān)職能部門的責(zé)任。如宣傳部門要加強(qiáng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的宣傳教育，營(yíng)造發(fā)展氛圍;發(fā)改部門要牽頭編制養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃，對(duì)重大發(fā)展項(xiàng)目?jī)?yōu)先立項(xiàng);財(cái)稅部門要加強(qiáng)對(duì)優(yōu)惠政策貫徹落實(shí)情況的檢查，確保國(guó)家和自治區(qū)對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的優(yōu)惠政策得到落實(shí);民政部門要加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)工作的指導(dǎo)和監(jiān)督管理，社會(huì)保障部門和衛(wèi)生部門要進(jìn)一步抓好基本養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)工作;土地部門要優(yōu)先安排養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)用地;城建部門在審批老城區(qū)改造和新城區(qū)建設(shè)項(xiàng)目時(shí)，要確保養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)所規(guī)劃的建設(shè)項(xiàng)目得以落實(shí)。
四是建議加強(qiáng)組織協(xié)調(diào)，加大推進(jìn)力度。要定期或不定期聽取養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的工作匯報(bào)，召開養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展情況通報(bào)會(huì)，現(xiàn)場(chǎng)會(huì)和經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，肯定成績(jī)，表彰先進(jìn)，尋找差距，制訂措施，不斷推進(jìn)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展。
社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)調(diào)研報(bào)告篇三
(一)我市老年人口的基本狀況
按照國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，一地區(qū)60歲以上人口占總?cè)丝诒壤_(dá)到10%，或65歲以上人口占總?cè)丝诘谋壤_(dá)到7%即為進(jìn)入老齡化社會(huì)的標(biāo)志。我國(guó)于1999年進(jìn)入老齡化社會(huì)，至20年底全國(guó)老年人口達(dá)1.94億，占全國(guó)總?cè)丝诘?4.9%。我市1991年有老年人口36.25萬，占總?cè)丝诒壤?0.09%，標(biāo)志著我市進(jìn)入老齡化社會(huì);截至20年底，我市戶籍老年人口達(dá)87.264萬，占全市戶籍人口的16.06%，較1991年增長(zhǎng)了1.41倍，年平均增長(zhǎng)率為7.32%。目前我市有空巢老人23萬，占老年人口總數(shù)的26.36%;失能老人19萬，占老年人口總數(shù)的21.77%。在全國(guó)31個(gè)省會(huì)城市中我市老齡化程度排第9位，在云南16個(gè)州(市)中排第1位，是人口老齡化較為嚴(yán)重的城市，具有高齡化、空巢化的特點(diǎn)，需要照料的失能、半失能老人數(shù)量劇增。
(二)我市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀
我市目前具有一定規(guī)模的老年人活動(dòng)中心4所，各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)119所，總計(jì)擁有床位數(shù)1.6萬張，每千名老人擁有床位18張，已建成投入運(yùn)營(yíng)的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心72個(gè)，市級(jí)層面成立了市老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展協(xié)會(huì)、市養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)協(xié)會(huì)，全市95%的城市社區(qū)和85%的農(nóng)村社區(qū)(村)均成立了老年人協(xié)會(huì)。
(三)我市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系的建設(shè)情況及成效
1、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)情況
根據(jù)省、市《老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》相關(guān)要求，我市于20年啟動(dòng)了社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心的建設(shè)工作，當(dāng)年省下達(dá)我市建設(shè)任務(wù)為60個(gè)，20年為80個(gè)，到目前為止已有72個(gè)建成并投入使用。
建設(shè)方式及規(guī)模。
我市因建蓋較早的城市老舊小區(qū)難以找到800平米的場(chǎng)地，從實(shí)際出發(fā)，因地制宜，采取新建、改擴(kuò)建、租賃場(chǎng)地整合資源等方式進(jìn)行建設(shè)，有的中心功能較為齊全，有的采取多點(diǎn)建設(shè)彌補(bǔ)或達(dá)到功能相對(duì)齊全。
服務(wù)內(nèi)容。
目前根據(jù)我市不同社區(qū)老年人的需求，在個(gè)別“中心”四項(xiàng)基本服務(wù)已得到拓展，如區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)示范點(diǎn)在深入調(diào)查的基礎(chǔ)上，增加了情感關(guān)懷、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)外展、小家庭結(jié)對(duì)等服務(wù)。
服務(wù)對(duì)象及方式。
服務(wù)對(duì)象為本轄區(qū)內(nèi)60周歲以上老年人，具體根據(jù)老年人的實(shí)際情況分為無償、低償和有償服務(wù)，無償服務(wù)的對(duì)象為具有本轄區(qū)戶籍的城市“三無”和農(nóng)村“五保”老年人;低償服務(wù)對(duì)象為具有本轄區(qū)戶籍老年群體中的高齡老年人、特殊群體的老年人;有償服務(wù)對(duì)象為有經(jīng)濟(jì)來源并有服務(wù)需求的老年人。
2.社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心運(yùn)營(yíng)情況
我市積極探索不同的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心運(yùn)營(yíng)方式，按管理主體和經(jīng)費(fèi)來源大致可以分為以下五類。一是由政府全額負(fù)擔(dān)運(yùn)營(yíng)經(jīng)費(fèi)的，如區(qū)長(zhǎng)壽路社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心，成立于20年，與社區(qū)居委會(huì)辦公用房合用，結(jié)合“4050”下崗失業(yè)人員再就業(yè)工作招聘工作人員，成立至今已為12.9萬人次提供服務(wù)，每年投入65萬元用于政府購(gòu)買服務(wù)。二是由集體經(jīng)濟(jì)承擔(dān)運(yùn)營(yíng)經(jīng)費(fèi)的，如區(qū)中營(yíng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心，成立于20年3月，新建小區(qū)預(yù)留用地建蓋，每天為150余位老人提供用餐服務(wù)、為80余人提供康體娛樂活動(dòng)。三是社會(huì)力量興辦、民營(yíng)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)貼。區(qū)916社區(qū)養(yǎng)老示范基地，成立于20年4月，由愛心企業(yè)家免費(fèi)提供場(chǎng)地，成立至今已為3.6萬人次提供服務(wù)，愛心企業(yè)每年提供運(yùn)營(yíng)經(jīng)費(fèi)120萬元。四是大型工礦社區(qū)，由單位與社區(qū)共建的，如市新村社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心，成立于20年，與社區(qū)居委會(huì)辦公用房合用，與單位離退休人員工作相結(jié)合，成立至今已為3萬人次提供服務(wù)，至今投入運(yùn)營(yíng)經(jīng)費(fèi)70萬元用于政府購(gòu)買服務(wù)。五是市婦聯(lián)探索的“三工”協(xié)作參與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)模式，即市由婦女工作者、社會(huì)工作者和義務(wù)工作者三者結(jié)合，由市婦聯(lián)組織牽頭，引入南鑫家政服務(wù)公司提供社會(huì)工作者服務(wù)，招募志愿者參與，共同為社區(qū)居家養(yǎng)老提供服務(wù)和幫助。
3.取得的工作成效
我市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)至今經(jīng)歷了3個(gè)階段：第一階段是20年的“星光計(jì)劃”，即20之后的2-3年，通過發(fā)行福利彩票籌集的福利金，約40-50億元用于資助城市社區(qū)的老年人福利服務(wù)設(shè)施、活動(dòng)場(chǎng)所和農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院的建設(shè);第二階段是20年的“163”計(jì)劃，即給予每個(gè)社區(qū)5萬元啟動(dòng)資金，建立“1個(gè)”老年服務(wù)中心，針對(duì)社區(qū)內(nèi)的特困老人、殘疾老人、高齡老人、獨(dú)居老人和患病老人，開展溫情、援助、醫(yī)療、教育、康樂和維權(quán)“6項(xiàng)”服務(wù)，實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)、標(biāo)準(zhǔn)和標(biāo)識(shí)“3個(gè)”統(tǒng)一;第三階段是當(dāng)前開展的“社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心”建設(shè)，即建立健全縣(市)區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)和社區(qū)(村)三級(jí)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，城市街道和社區(qū)基本實(shí)現(xiàn)居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)全覆蓋，80%以上的城市社區(qū)和20%以上的農(nóng)村社區(qū)建立包括養(yǎng)老服務(wù)在內(nèi)的社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施和站點(diǎn)。
目前已逐步探索出居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)，社區(qū)資源為依托，社會(huì)力量參與的新路子，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作走在全省前列，在西南地區(qū)處于中上水平。通過實(shí)地走訪與了解，截止20年3月，我市72個(gè)建成投入運(yùn)營(yíng)的“中心”，獲得省、市、區(qū)三級(jí)財(cái)政撥付建設(shè)補(bǔ)助資金累計(jì)達(dá)4900萬元(具體補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)見表五)，其中申請(qǐng)省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助2300多萬元、市級(jí)財(cái)政配套投入1600多萬元、縣(市)區(qū)級(jí)財(cái)政配套投入1000萬元左右，為近萬人次老年人提供了服務(wù)。
社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)調(diào)研報(bào)告篇四
現(xiàn)代社會(huì)面臨的問題是挺多的，其中主要的一種是老年化，這個(gè)是我們?cè)撊リP(guān)注的一個(gè)問題，1999年末中國(guó)60歲以上老年人口占總?cè)丝诘谋壤^10%，按照國(guó)際通行標(biāo)準(zhǔn)，中國(guó)人口年齡結(jié)構(gòu)已開始進(jìn)入老齡化階段。進(jìn)入新世紀(jì)后，中國(guó)人口老齡化速度加快。據(jù)老齡委數(shù)據(jù)顯示，目前我國(guó)已經(jīng)進(jìn)入人口老齡化快速發(fā)展時(shí)期，60歲及以上老年人口已經(jīng)達(dá)到1.63億，超過總?cè)丝诘?2%，老年人的養(yǎng)老服務(wù)問題日益突出。全面推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)，是破解我國(guó)日趨尖銳的養(yǎng)老服務(wù)難題，切實(shí)提高廣大老年人生命、生活質(zhì)量的重要出路；是弘揚(yáng)中華民族尊老敬老優(yōu)良傳統(tǒng)，尊重老年人情感和心理需求的人性化選擇；是促進(jìn)家庭和諧、社區(qū)和諧和代際和諧，推動(dòng)社會(huì)主義和諧社會(huì)建設(shè)的重要舉措；也是加快發(fā)展服務(wù)業(yè)，擴(kuò)大就業(yè)渠道和促進(jìn)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的重要途徑。鑒于此項(xiàng)工作的重要性，xx鎮(zhèn)社會(huì)事務(wù)管理科在鎮(zhèn)域內(nèi)進(jìn)行了居家養(yǎng)老服務(wù)情況的調(diào)研，如下：
調(diào)研方：甘肅省的村子。
調(diào)研地區(qū)：29個(gè)村、5個(gè)社區(qū)。
調(diào)研時(shí)間：2012年12月。
研究目的：
1、了解老年人的真正需求。
2、理清政策思路與具體要求。
3、了解目前居家養(yǎng)老政策對(duì)老年人的幫助程度。
研究方法：文獻(xiàn)研究、抽樣調(diào)查、重點(diǎn)訪談。
特殊老年人自理能力評(píng)估管理辦法（試行）》等政策文件進(jìn)行了深刻的研究與解讀。
抽樣調(diào)查：本次調(diào)研運(yùn)用了分層抽樣方法對(duì)xx鎮(zhèn)47個(gè)村、5個(gè)社區(qū)全部享受居家養(yǎng)老補(bǔ)貼進(jìn)行抽樣，最后選取了總數(shù)的80%作為調(diào)研樣本。
重點(diǎn)訪談：對(duì)鎮(zhèn)與村（社區(qū)）負(fù)責(zé)居家養(yǎng)老的工作人員和服務(wù)商等，進(jìn)行了深度訪談。
調(diào)研結(jié)果：
一、居家養(yǎng)老工作取得了很大的成績(jī)。
1、范圍逐步擴(kuò)大。
2、各級(jí)行政體系很完善。
3、目標(biāo)人群多樣化。
4、服務(wù)種類向多樣化方向發(fā)展，涉及老年人生活的方方面面。
二、目前居家養(yǎng)老的中心任務(wù)主要是由政府出資為80歲以上老人購(gòu)買服務(wù)。
三、符合條件的老人獲得的是由與政府簽約的服務(wù)商提供的服務(wù)，而非現(xiàn)金。
四、行政執(zhí)行程序。
由村（社區(qū)）居家養(yǎng)老工作人員到鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)中心，再到區(qū)老齡委，分級(jí)上報(bào)審批。
五、資金的結(jié)算程序。
老年人到服務(wù)商處消費(fèi)后登記，服務(wù)商將每月消費(fèi)總數(shù)報(bào)鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)中心，然后逐級(jí)上報(bào)，由市老齡辦審核批準(zhǔn)后，再分級(jí)下?lián)苜Y金。最后由鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)中心與服務(wù)商按季度結(jié)算。
六、老年人基本情況及需求。
1、老年人的基本情況。
目前本鎮(zhèn)享受居家養(yǎng)老補(bǔ)貼的老年人有1000多位，約占老年人口總數(shù)的11%，其中不能完全自理的約占72%。
3、老人有服務(wù)券可享受的服務(wù)情況。
目前提供的服務(wù)主要有老年餐桌、家政清潔、理發(fā)、洗浴、家電維修、生活照料、老年用品換購(gòu)等。老年人普遍認(rèn)為目前的服務(wù)項(xiàng)目較少，服務(wù)范圍較窄。
4、老年人可享受的服務(wù)補(bǔ)貼金額。
5、服務(wù)券對(duì)老年人的幫助程度。
老年人認(rèn)為目前的補(bǔ)貼額度偏低一些，認(rèn)為不太夠與太少的老年人占67%左右。
老年人對(duì)居家養(yǎng)老政策的整體評(píng)價(jià)是比較滿意的，其中不太滿意和非常不滿意的老人約占13%。
七、服務(wù)商情況介紹。
老年餐桌13家、理發(fā)店4家、浴池3家、康愛樂家政等。
八、存在的問題。
目前的服務(wù)商主要由家政公司、飯店、理發(fā)店、浴池等商家承擔(dān)。這些服務(wù)商通常不是以老年人為主要服務(wù)對(duì)象，因此在實(shí)際工作中容易引發(fā)以下幾個(gè)細(xì)節(jié)問題：
（1）服務(wù)不能針對(duì)老年人的身心特點(diǎn)與需求。如：老年餐桌的飯菜偏咸、偏油，不適合老年人清淡的口味需求。家政公司的服務(wù)員更換頻繁，老年人適應(yīng)不了。
（2）對(duì)承擔(dān)居家養(yǎng)老服務(wù)的工作，積極性不是很高。由于資金是一季度一結(jié)算，非現(xiàn)金及時(shí)支付，周轉(zhuǎn)起來不劃算，大部分企業(yè)會(huì)覺的麻煩不愿意承擔(dān)這項(xiàng)工作。
（3）沒有意識(shí)到居家養(yǎng)老服務(wù)是由國(guó)家為老年人提供的一項(xiàng)特殊福利，只有老年人才能消費(fèi)并登記，往往老年人的子女或親戚以老人名義消費(fèi)時(shí)他們采取了默認(rèn)的態(tài)度，沒有盡到監(jiān)督的責(zé)任。
2、服務(wù)商的數(shù)量少、涉及范圍小，老人使用起來不方便。引發(fā)的細(xì)節(jié)問題有：（1）由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展程度不同，農(nóng)村與城市老人的生活仍有一定差距，本地大部分老人經(jīng)濟(jì)條件不是很好，在使用養(yǎng)老券過程中最迫切需要的還是換購(gòu)物品和醫(yī)療服務(wù)，他們認(rèn)為這樣比較經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，對(duì)日常生活有很大幫助，其他服務(wù)相比之下就不是很重要了。
（2）老人安全問題及經(jīng)濟(jì)問題。
目前提供的這些服務(wù)都是老人欠缺的，但由于受服務(wù)商的局限性，老人在享受服務(wù)的時(shí)候不方便。例如：拿50元服務(wù)券讓老人自己去餐桌就餐，那么他可以吃三到四天，若是叫服務(wù)員送餐價(jià)錢就比較高了，50元最多只能吃2-3頓。由于居住地距離老年餐桌較遠(yuǎn)，出于經(jīng)濟(jì)考慮就只能自己到餐桌去就餐，非常不方便。
3、服務(wù)商受政府控制，服務(wù)成本高，收費(fèi)比同行業(yè)也高，老人使用起來不經(jīng)濟(jì)實(shí)惠。存在的問題是：
（1）對(duì)于特困老人來說，目前的補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)仍然不夠，并且服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)過高，所以每月100元的養(yǎng)老券對(duì)于家庭困難的老人幫助不大.。
4、老年人家庭生活環(huán)境不容樂觀。
老年人多與子女同住，但高齡老人的子女也都進(jìn)入或即將進(jìn)入老年，照顧老人越來越乏力。有些空巢或是獨(dú)居的老人就更加難過了，子女都不在身邊，基本生活和安全都是問題。
5、老年人服務(wù)多元化問題。
有些家里經(jīng)濟(jì)條件還不錯(cuò)的老人，不愿意使用這項(xiàng)服務(wù)，覺得局限性太多、資金額度也不大，使用反而影響他正常的生活。例如：他家本身有子女或是保姆照顧，且離老年餐桌、購(gòu)物等服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)都較遠(yuǎn)，最方便使用的還是自己子女和保姆。在這種情況下，老人會(huì)認(rèn)為自己本身不需要服務(wù)，為了迎合居家養(yǎng)老服務(wù)政策每月還得考慮要接受什么服務(wù)，影響了原來正常的生活，還不如不享受這項(xiàng)服務(wù)。
九、建議。
1、強(qiáng)化專業(yè)隊(duì)伍培育，提高服務(wù)水平。政府鼓勵(lì)與支持專業(yè)性連鎖性的的居家養(yǎng)老服務(wù)商產(chǎn)生。
2、打破由政府主導(dǎo)的模式，擴(kuò)大社會(huì)參與熱情。適當(dāng)引入一些市場(chǎng)化的運(yùn)作模式，進(jìn)而使服務(wù)快速覆蓋到更多老年人。
3、增加服務(wù)商，擴(kuò)大服務(wù)范圍，使養(yǎng)老服務(wù)多元化發(fā)展。
4、鼓勵(lì)和扶持本地區(qū)開發(fā)屬于自己的居家養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)。如：培養(yǎng)居家養(yǎng)老護(hù)理員、社區(qū)醫(yī)院等。
5、加強(qiáng)社會(huì)公德宣傳，營(yíng)造敬老愛老氛圍，加強(qiáng)輿論宣傳和引導(dǎo)。
6、對(duì)特困老人適當(dāng)提高資助額度，保證他們的基本生活質(zhì)量。
7、簡(jiǎn)化現(xiàn)在的一些行政執(zhí)行程序，讓一線工作人員有更多時(shí)間去發(fā)展服務(wù)商和監(jiān)督服務(wù)質(zhì)量。
居家養(yǎng)老是一項(xiàng)貼民心、暖人心的夕陽工程，是老齡工作的重要內(nèi)容。黨的十七大報(bào)告中提出要加快推進(jìn)民生為重點(diǎn)的社會(huì)建設(shè)，這對(duì)居家養(yǎng)老工作提出了更高的要求。站在新的起點(diǎn)，我們要一如既往地把居家養(yǎng)老為老服務(wù)工作作為全鎮(zhèn)的民生工作來抓，更加自覺、更加堅(jiān)定地探索創(chuàng)新居家養(yǎng)老的新模式，滿足老年人的多元化需要。
社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)調(diào)研報(bào)告篇五
步加強(qiáng)農(nóng)村社會(huì)化服務(wù)工作、完善社會(huì)化服務(wù)體系，對(duì)促進(jìn)農(nóng)業(yè)增效、農(nóng)民增收和農(nóng)村發(fā)展，意義重大而且緊迫重要。按照省委黨建辦的部署和要求，我們及時(shí)組建調(diào)研專班，采取座談了解、實(shí)地走訪、查閱資料等方式，詳細(xì)調(diào)查了解我市新農(nóng)村社會(huì)化服務(wù)體系建設(shè)情況。在此基礎(chǔ)上，就調(diào)研中所反映出來的全市新農(nóng)村社會(huì)化服務(wù)體系基本狀況、存在的問題及對(duì)策建議進(jìn)行了深入的研究與思考，現(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告如下：
加強(qiáng)農(nóng)業(yè)社會(huì)化服務(wù)體系建設(shè)，是深化農(nóng)村改革的一項(xiàng)重要任務(wù)，是調(diào)動(dòng)社會(huì)各方面力量，促進(jìn)農(nóng)村生產(chǎn)發(fā)展的一項(xiàng)戰(zhàn)略措施。近年來，我市農(nóng)村社會(huì)化服務(wù)體系不斷發(fā)展壯大，服務(wù)功能逐步完善，服務(wù)領(lǐng)域逐步拓寬，表現(xiàn)出旺盛的生命力和廣泛的活躍性。
1、政府主導(dǎo)作用日益凸現(xiàn)。在充分認(rèn)識(shí)構(gòu)建農(nóng)村社會(huì)化服務(wù)體系重要作用的基礎(chǔ)上，積極發(fā)揮政府主導(dǎo)作用，大力營(yíng)造良好環(huán)境，引導(dǎo)農(nóng)村社會(huì)化服務(wù)體系健康發(fā)展。一是營(yíng)造了良好的政策環(huán)境。堅(jiān)持以政策引導(dǎo)為核心，鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)化服務(wù)組織發(fā)展。特別是在稅費(fèi)收取、信貸支持、資金扶持等方面對(duì)各類服務(wù)組織實(shí)行優(yōu)惠政策，將支農(nóng)資金增量部分主要用于扶持農(nóng)業(yè)龍頭企業(yè)和服務(wù)組織發(fā)展。如采取“銀行+協(xié)會(huì)+農(nóng)戶”捆綁式信貸模式，為鎮(zhèn)40多戶養(yǎng)雞戶貸款320萬元，有力推動(dòng)了該鎮(zhèn)養(yǎng)雞業(yè)的快速發(fā)展。二是營(yíng)造了良好的輿論環(huán)境。通過開辟專欄、專題等方式，大力營(yíng)造關(guān)心、支持“三農(nóng)”社會(huì)化服務(wù)體系建設(shè)的輿論氛圍。同時(shí)，對(duì)農(nóng)村合作經(jīng)濟(jì)組織及經(jīng)紀(jì)人典型進(jìn)行表彰獎(jiǎng)勵(lì)，發(fā)揮導(dǎo)向和激勵(lì)作用。三是營(yíng)造了良好的社會(huì)服務(wù)環(huán)境。按照市有行政服務(wù)中心、鎮(zhèn)有便民服務(wù)中心、村有便民點(diǎn)的目標(biāo)，構(gòu)建了三級(jí)便民利民服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。各鎮(zhèn)辦場(chǎng)園統(tǒng)一將計(jì)生、民政、勞動(dòng)和社會(huì)保障、農(nóng)村合作醫(yī)療等社會(huì)服務(wù)類部門，農(nóng)技、水利、財(cái)政等農(nóng)業(yè)服務(wù)類部門，城建、國(guó)土、規(guī)劃、房產(chǎn)等村鎮(zhèn)建管類部門，紀(jì)委、司法等綜合調(diào)解類部門集中到便民服務(wù)中心辦公，實(shí)行一個(gè)窗口審批辦證、受理舉報(bào)、矛盾調(diào)處和咨詢服務(wù)。各村建立村（居）便民點(diǎn)，由村干部擔(dān)任員，為群眾有關(guān)事項(xiàng)，提供咨詢服務(wù)。全市已建立市級(jí)行政服務(wù)中心1個(gè)，鎮(zhèn)辦便民服務(wù)中心15個(gè)，村便民服務(wù)點(diǎn)116個(gè)。
2、民間農(nóng)村社會(huì)化服務(wù)組織發(fā)展方興未艾。按照“民辦、民營(yíng)、民受益”的原則，圍繞畜禽、水產(chǎn)、蔬菜三大特色農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)，大力發(fā)展農(nóng)村各類專業(yè)合作組織。截至底，全市共有各類農(nóng)民專業(yè)合作組織61家，帶動(dòng)農(nóng)戶12萬戶，年?duì)I銷額達(dá)13.6億元。一是組織形式逐步規(guī)范。自《農(nóng)民專業(yè)合作社法》正式頒布實(shí)施以來，我市廣大農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者走正規(guī)化發(fā)展道路，爭(zhēng)取市場(chǎng)地位、爭(zhēng)取扶持的意識(shí)逐步提升，農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化發(fā)展在形式上不斷取得新突破。先后有市盛世佳人綠色果蔬專業(yè)合作社、楊林尾裕波興隆棉花專業(yè)合作社、彭場(chǎng)禾豐水產(chǎn)專業(yè)合作社等26家專業(yè)合作社經(jīng)工商部門注冊(cè)成功。此外還有昌灣養(yǎng)殖協(xié)會(huì)、大武牧業(yè)協(xié)會(huì)等一大批農(nóng)業(yè)協(xié)會(huì)，也在積極籌備注冊(cè)專業(yè)合作社相關(guān)工作。二是服務(wù)內(nèi)容不斷拓寬。不再局限于以前的種植、養(yǎng)殖營(yíng)銷服務(wù)，而是逐步擴(kuò)展到種子、農(nóng)藥、化肥、農(nóng)機(jī)等方優(yōu)習(xí)優(yōu)習(xí)網(wǎng)面，為農(nóng)民提供了全方位的服務(wù)。鎮(zhèn)今年新成立的金匯農(nóng)機(jī)合作社，共有8個(gè)農(nóng)技大戶入社，從購(gòu)種、育秧、耕整到施肥、病蟲害防治、收割，為農(nóng)戶提供一條龍式全機(jī)械化服務(wù)，既解決了農(nóng)機(jī)散戶各自為陣、小打小鬧的問題，又降低了農(nóng)機(jī)服務(wù)價(jià)格，還大大減輕了農(nóng)民的勞動(dòng)強(qiáng)度。三是服務(wù)主體實(shí)現(xiàn)多樣化。在尊重農(nóng)民意愿、堅(jiān)持以農(nóng)民為主體的前提下，服務(wù)組織參與主體進(jìn)一步多樣化。如盛世佳人綠色果蔬合作社不僅有種植戶的`參與，也有運(yùn)輸、銷售大戶的參與；金匯農(nóng)機(jī)合作社既有農(nóng)機(jī)大戶的參與，也有鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技服務(wù)中心人員參與，還有全市農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化龍頭企業(yè)金匯化工有限公司的參與。服務(wù)主體的多樣化，進(jìn)一步完善了企業(yè)與基地、農(nóng)戶的利益連接機(jī)制，擴(kuò)大了生產(chǎn)基地的規(guī)模，實(shí)現(xiàn)了農(nóng)企雙贏。
5、以改革創(chuàng)新、強(qiáng)基固本為核心，不斷提高基層黨組織社會(huì)化服務(wù)水平。以農(nóng)民專業(yè)合作社黨建工作為抓手，強(qiáng)化措施，加強(qiáng)引導(dǎo)，穩(wěn)步推進(jìn)，不斷提高農(nóng)村基層黨組織社會(huì)化服務(wù)水平。一是建立組織，延伸黨的觸角。以市委名義出臺(tái)推進(jìn)合作社黨建工作的相關(guān)意見或政策，用政策手段激勵(lì)農(nóng)村黨組織引辦領(lǐng)辦合作社，通過黨建工作引領(lǐng)合作社健康科學(xué)發(fā)展。如在對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委黨建工作進(jìn)行考核時(shí)，將農(nóng)村基層黨組織扶持合作社發(fā)展情況及合作社黨建工作情況納入考核重要內(nèi)容，實(shí)行硬帳硬結(jié)。二是加強(qiáng)指導(dǎo)，激發(fā)組織活力。切實(shí)加強(qiáng)對(duì)合作社黨建工作的指導(dǎo)力度，為每個(gè)合作社選派1名機(jī)關(guān)干部作為合作社黨建工作聯(lián)絡(luò)員，指導(dǎo)合作社黨支部按照上級(jí)黨組織要求，有計(jì)劃地開展黨建工作，激發(fā)黨支部活力，實(shí)現(xiàn)黨建工作和經(jīng)濟(jì)工作的有效結(jié)合。同時(shí)，嚴(yán)格按照《合作社法》指導(dǎo)合作社合理設(shè)置內(nèi)部組織機(jī)構(gòu)，理順合作社黨組織和合作社理事會(huì)之間的關(guān)系，共同圍繞合作社的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)、技術(shù)指導(dǎo)、產(chǎn)品銷售等各個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)，明確內(nèi)部分工，讓合作社黨員能力在崗位上提高、作用在崗位上發(fā)揮、形象在崗位上體現(xiàn)，充分發(fā)揮合作社黨組織的戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員的先鋒模范作用。三是強(qiáng)化教育，提高能力素質(zhì)。大力實(shí)施“黨員素質(zhì)”工程，圍繞產(chǎn)業(yè)發(fā)展需要，采取遠(yuǎn)程教育站點(diǎn)培訓(xùn)、聘請(qǐng)專家授課指導(dǎo)、社員能人現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)、示范基地實(shí)踐等方式對(duì)合作社黨員進(jìn)行教育培訓(xùn)，讓合作社黨員通過不同形式的學(xué)習(xí)，樹立帶頭攻克技術(shù)難關(guān)、帶頭開拓市場(chǎng)的先鋒意識(shí)，提高帶頭致富的本領(lǐng)。
社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)調(diào)研報(bào)告篇六
步加強(qiáng)農(nóng)村社會(huì)化服務(wù)工作、完善社會(huì)化服務(wù)體系，對(duì)促進(jìn)農(nóng)業(yè)增效、農(nóng)民增收和農(nóng)村發(fā)展，意義重大而且緊迫重要。按照省委黨建辦的部署和要求，我們及時(shí)組建調(diào)研專班，采取座談了解、實(shí)地走訪、查閱資料等方式，詳細(xì)調(diào)查了解我市新農(nóng)村社會(huì)化服務(wù)體系建設(shè)情況。在此基礎(chǔ)上，就調(diào)研中所反映出來的全市新農(nóng)村社會(huì)化服務(wù)體系基本狀況、存在的問題及對(duì)策建議進(jìn)行了深入的研究與思考，現(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告如下：
加強(qiáng)農(nóng)業(yè)社會(huì)化服務(wù)體系建設(shè)，是深化農(nóng)村改革的一項(xiàng)重要任務(wù)，是調(diào)動(dòng)社會(huì)各方面力量，促進(jìn)農(nóng)村生產(chǎn)發(fā)展的一項(xiàng)戰(zhàn)略措施。近年來，我市農(nóng)村社會(huì)化服務(wù)體系不斷發(fā)展壯大，服務(wù)功能逐步完善，服務(wù)領(lǐng)域逐步拓寬，表現(xiàn)出旺盛的生命力和廣泛的活躍性。
1、政府主導(dǎo)作用日益凸現(xiàn)。在充分認(rèn)識(shí)構(gòu)建農(nóng)村社會(huì)化服務(wù)體系重要作用的基礎(chǔ)上，積極發(fā)揮政府主導(dǎo)作用，大力營(yíng)造良好環(huán)境，引導(dǎo)農(nóng)村社會(huì)化服務(wù)體系健康發(fā)展。一是營(yíng)造了良好的政策環(huán)境。堅(jiān)持以政策引導(dǎo)為核心，鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)化服務(wù)組織發(fā)展。特別是在稅費(fèi)收取、信貸支持、資金扶持等方面對(duì)各類服務(wù)組織實(shí)行優(yōu)惠政策，將支農(nóng)資金增量部分主要用于扶持農(nóng)業(yè)龍頭企業(yè)和服務(wù)組織發(fā)展。如采取“銀行+協(xié)會(huì)+農(nóng)戶”捆綁式信貸模式，為鎮(zhèn)40多戶養(yǎng)雞戶貸款320萬元，有力推動(dòng)了該鎮(zhèn)養(yǎng)雞業(yè)的快速發(fā)展。二是營(yíng)造了良好的輿論環(huán)境。通過開辟專欄、專題等方式，大力營(yíng)造關(guān)心、支持“三農(nóng)”社會(huì)化服務(wù)體系建設(shè)的輿論氛圍。同時(shí)，對(duì)農(nóng)村合作經(jīng)濟(jì)組織及經(jīng)紀(jì)人典型進(jìn)行表彰獎(jiǎng)勵(lì)，發(fā)揮導(dǎo)向和激勵(lì)作用。三是營(yíng)造了良好的社會(huì)服務(wù)環(huán)境。按照市有行政服務(wù)中心、鎮(zhèn)有便民服務(wù)中心、村有便民代辦點(diǎn)的目標(biāo)，構(gòu)建了三級(jí)便民利民服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。各鎮(zhèn)辦場(chǎng)園統(tǒng)一將計(jì)生、民政、勞動(dòng)和社會(huì)保障、農(nóng)村合作醫(yī)療等社會(huì)服務(wù)類部門，農(nóng)技、水利、財(cái)政等農(nóng)業(yè)服務(wù)類部門，城建、國(guó)土、規(guī)劃、房產(chǎn)等村鎮(zhèn)建管類部門，紀(jì)委、司法等綜合調(diào)解類部門集中到便民服務(wù)中心辦公，實(shí)行一個(gè)窗口審批辦證、受理舉報(bào)、矛盾調(diào)處和咨詢服務(wù)。各村建立村(居)便民代辦點(diǎn)，由村干部擔(dān)任代辦員，為群眾代辦有關(guān)事項(xiàng)，提供咨詢服務(wù)。全市已建立市級(jí)行政服務(wù)中心1個(gè)，鎮(zhèn)辦便民服務(wù)中心15個(gè)，村便民服務(wù)點(diǎn)116個(gè)。
2、民間農(nóng)村社會(huì)化服務(wù)組織發(fā)展方興未艾。按照“民辦、民營(yíng)、民受益”的原則，圍繞畜禽、水產(chǎn)、蔬菜三大特色農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)，大力發(fā)展農(nóng)村各類專業(yè)合作組織。截至底，全市共有各類農(nóng)民專業(yè)合作組織61家，帶動(dòng)農(nóng)戶12萬戶，年?duì)I銷額達(dá)13.6億元。
一是組織形式逐步規(guī)范。自《農(nóng)民專業(yè)合作社法》正式頒布實(shí)施以來，我市廣大農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者走正規(guī)化發(fā)展道路，爭(zhēng)取市場(chǎng)地位、爭(zhēng)取國(guó)家政策扶持的意識(shí)逐步提升，農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化發(fā)展在形式上不斷取得新突破。先后有市盛世佳人綠色果蔬專業(yè)合作社、楊林尾裕波興隆棉花專業(yè)合作社、彭場(chǎng)禾豐水產(chǎn)專業(yè)合作社等26家專業(yè)合作社經(jīng)工商部門注冊(cè)成功。此外還有昌灣養(yǎng)殖協(xié)會(huì)、大武牧業(yè)協(xié)會(huì)等一大批農(nóng)業(yè)協(xié)會(huì)，也在積極籌備注冊(cè)專業(yè)合作社相關(guān)工作。
二是服務(wù)內(nèi)容不斷拓寬。不再局限于以前的種植、養(yǎng)殖營(yíng)銷服務(wù)，而是逐步擴(kuò)展到種子、農(nóng)藥、化肥、農(nóng)機(jī)等方文秘范文面，為農(nóng)民提供了全方位的服務(wù)。鎮(zhèn)今年新成立的金匯農(nóng)機(jī)合作社，共有8個(gè)農(nóng)技大戶入社，從購(gòu)種、育秧、耕整到施肥、病蟲害防治、收割，為農(nóng)戶提供一條龍式全機(jī)械化服務(wù)，既解決了農(nóng)機(jī)散戶各自為陣、小打小鬧的問題，又降低了農(nóng)機(jī)服務(wù)價(jià)格，還大大減輕了農(nóng)民的勞動(dòng)強(qiáng)度。三是服務(wù)主體實(shí)現(xiàn)多樣化。在尊重農(nóng)民意愿、堅(jiān)持以農(nóng)民為主體的前提下，服務(wù)組織參與主體進(jìn)一步多樣化。如盛世佳人綠色果蔬合作社不僅有種植戶的參與，也有運(yùn)輸、銷售大戶的參與;金匯農(nóng)機(jī)合作社既有農(nóng)機(jī)大戶的參與，也有鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技服務(wù)中心人員參與，還有全市農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化龍頭企業(yè)金匯化工有限公司的參與。服務(wù)主體的多樣化，進(jìn)一步完善了企業(yè)與基地、農(nóng)戶的利益連接機(jī)制，擴(kuò)大了生產(chǎn)基地的規(guī)模，實(shí)現(xiàn)了農(nóng)企雙贏。
與發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)、建設(shè)和諧新農(nóng)村的新形勢(shì)相比，與現(xiàn)階段農(nóng)民需要的社會(huì)化服務(wù)是全方位、多層次的新要求相比，我市現(xiàn)行的服務(wù)體系還有諸多不相適應(yīng)的地方，仍然存在一定的現(xiàn)實(shí)反差。
1、當(dāng)前的社會(huì)化服務(wù)與農(nóng)民的客觀需求存在現(xiàn)實(shí)反差。隨著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，農(nóng)民的分工分業(yè)越來越突出，現(xiàn)行的社會(huì)化服務(wù)體系已經(jīng)很難滿足廣大農(nóng)民的新需求，主要表現(xiàn)為：服務(wù)內(nèi)容比較單一，絕大多數(shù)服務(wù)仍停留在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)階段，難以滿足農(nóng)民對(duì)項(xiàng)目資金、市場(chǎng)信息、風(fēng)險(xiǎn)防范、司法維權(quán)、精神文化等多層次的需求;服務(wù)缺乏針對(duì)性，有些部門或組織提供的服務(wù)脫離“三農(nóng)”實(shí)際和缺乏操作性，難以滿足農(nóng)民在生產(chǎn)、生活和社會(huì)保障等多領(lǐng)域的需求;服務(wù)力量薄弱，導(dǎo)致服務(wù)體系斷層，服務(wù)數(shù)量有限，服務(wù)時(shí)間滯后，服務(wù)效果總體上欠佳;服務(wù)管理不夠規(guī)范，缺乏有力的長(zhǎng)效監(jiān)管措施，特別是少數(shù)服務(wù)組織過于傾向商業(yè)化，在經(jīng)濟(jì)利益沖突時(shí)，有犧牲農(nóng)民利益的現(xiàn)象發(fā)生，不利于農(nóng)村社會(huì)的和諧穩(wěn)定。
2、農(nóng)村綜合改革目標(biāo)與公共服務(wù)職能的發(fā)揮存在現(xiàn)實(shí)反差。長(zhǎng)期以來，涉農(nóng)部門的社會(huì)化服務(wù)是以縱向領(lǐng)導(dǎo)體制為主的網(wǎng)絡(luò)，主要職能是提供產(chǎn)前、產(chǎn)中、產(chǎn)后的綜合服務(wù)，且側(cè)重于技術(shù)服務(wù)。盡管近年來我市大力推進(jìn)農(nóng)村綜合改革，但在實(shí)際運(yùn)行中，由于種種原因，尚未形成有效工作合力和發(fā)揮整體公共服務(wù)職能，也很難把眼前利益與長(zhǎng)遠(yuǎn)利益、局部利益與全局利益、經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益緊密結(jié)合起來。
3、各類組織服務(wù)愿望高漲與服務(wù)手段不足存在現(xiàn)實(shí)反差。與農(nóng)村經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展相同步，以專業(yè)協(xié)會(huì)、龍頭企業(yè)為主體的各類組織服務(wù)“三農(nóng)”的熱情空前高漲。而“三農(nóng)”社會(huì)化服務(wù)涵蓋的范圍廣、內(nèi)容豐、環(huán)節(jié)多、時(shí)效強(qiáng)，必須通過運(yùn)用市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)規(guī)律并輔以必要的.政策、資金等扶持手段，否則就會(huì)心有余而力不足。但由于長(zhǎng)期的、歷史的原因，當(dāng)前對(duì)“三農(nóng)”社會(huì)化服務(wù)體系建設(shè)投入仍顯不足，特別是投向農(nóng)民專業(yè)協(xié)會(huì)、農(nóng)業(yè)龍頭企業(yè)的政策和資金顯得嚴(yán)重不足，導(dǎo)致各類服務(wù)組織規(guī)模偏小、條件落后、發(fā)展緩慢、服務(wù)功能較弱，陷入了想做事情卻又沒有手段的兩難境地。
4、農(nóng)業(yè)市場(chǎng)化進(jìn)程加快與服務(wù)主體發(fā)育緩慢存在現(xiàn)實(shí)反差。發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)和農(nóng)業(yè)市場(chǎng)化進(jìn)程的加快，客觀上需要比較健全發(fā)達(dá)的“三農(nóng)”社會(huì)化服務(wù)體系。在現(xiàn)有的農(nóng)村服務(wù)體系中，綜合配套的服務(wù)少，服務(wù)主體的功能與農(nóng)民的需要相差甚遠(yuǎn)。各類服務(wù)主體之間缺乏統(tǒng)一組織和協(xié)調(diào)，除各級(jí)農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣部門外，其它大部分民間服務(wù)組織特別是各行業(yè)協(xié)會(huì)尚處于起步階段，開展服務(wù)工作也是各自為政，缺乏同其他組織聯(lián)手服務(wù)的主動(dòng)性和自覺性。
堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，立足現(xiàn)有經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)、資源條件和新農(nóng)村建設(shè)實(shí)際，積極探索構(gòu)建行政性、公益性、商業(yè)性和互助性等“四大”服務(wù)體系，著力提高基層黨組織社會(huì)化服務(wù)水平，加快“三農(nóng)”社會(huì)化服務(wù)體系建設(shè)進(jìn)程。
1、以轉(zhuǎn)變職能、便民服務(wù)為重點(diǎn)，加快構(gòu)建行政性服務(wù)體系。建立覆蓋全程、綜合配套、便捷高效的農(nóng)業(yè)社會(huì)化服務(wù)體系，是發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的必然要求，離不開政府的引導(dǎo)與推動(dòng)，離不開政策的支持與保障。
一是提高思想認(rèn)識(shí)水平。始終把解放思想置于萬事之先，充分認(rèn)識(shí)加強(qiáng)“三農(nóng)”社會(huì)化服務(wù)體系建設(shè)的重要意義，將其作為發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)、推進(jìn)新農(nóng)村建設(shè)的一項(xiàng)戰(zhàn)略性舉措，堅(jiān)持以創(chuàng)新的思維超前探索、尋求突破，推動(dòng)“三農(nóng)”社會(huì)化服務(wù)由服務(wù)傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)為主向服務(wù)現(xiàn)代農(nóng)業(yè)拓展和延伸，形成以政府公共服務(wù)為主導(dǎo)，以農(nóng)民專業(yè)合作組織為主體，以農(nóng)業(yè)龍頭企業(yè)服務(wù)為骨干、以其它公益組織服務(wù)為補(bǔ)充的新型“三農(nóng)”社會(huì)化服務(wù)體系。
二是推進(jìn)部門資源整合。加大農(nóng)業(yè)、科技、商業(yè)、交通、財(cái)稅、金融等有關(guān)涉農(nóng)部門資源的整合力度，引導(dǎo)其自覺參與服務(wù)體系建設(shè)“大合唱”，同心協(xié)力把農(nóng)村社會(huì)化服務(wù)體系建設(shè)好。具體來講，就是要把單項(xiàng)服務(wù)拓展為綜合性、系列性服務(wù)，把產(chǎn)前生產(chǎn)資料、生產(chǎn)資金供應(yīng)、產(chǎn)后銷售、加工、貯藏、運(yùn)輸?shù)拳h(huán)節(jié)有機(jī)地聯(lián)結(jié)起來，并在稅費(fèi)收取、信貸支持、資金扶持等方面，對(duì)各類服務(wù)組織實(shí)行優(yōu)惠政策，切實(shí)為“三農(nóng)”服務(wù)。三是加快信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。以農(nóng)業(yè)農(nóng)村工作網(wǎng)為載體，圍繞農(nóng)村信息需求多樣化的實(shí)際，加強(qiáng)數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè)，重點(diǎn)建設(shè)農(nóng)業(yè)批發(fā)市場(chǎng)行情、農(nóng)業(yè)科技成果、農(nóng)村綜合信息、科技人才、農(nóng)業(yè)資源、農(nóng)業(yè)企業(yè)、農(nóng)業(yè)政策、項(xiàng)目開發(fā)、招商引資，以及氣象、水文、抗旱防汛等數(shù)據(jù)庫(kù)，及時(shí)發(fā)布符合農(nóng)民需求的信息資源。
2、以服務(wù)均等、成果共享為目標(biāo)，加快構(gòu)建公益性服務(wù)體系?！叭r(nóng)”社會(huì)化服務(wù)體系建設(shè)急不得，也慢不得，等不得。應(yīng)從群眾最急迫、受益最直接而又力所能及的事情抓起，從投資少見效快、看得見摸得著的事情做起，積小變?yōu)榇笞?，積小勝為大勝。一是基礎(chǔ)設(shè)施向農(nóng)村延伸。牢固樹立農(nóng)業(yè)基礎(chǔ)設(shè)施先行意識(shí)，把農(nóng)業(yè)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)作為農(nóng)業(yè)和農(nóng)村工作的重中之重。充分發(fā)揮仙洪試驗(yàn)區(qū)的示范效應(yīng)，重點(diǎn)建好百里網(wǎng)箱養(yǎng)鱔經(jīng)濟(jì)圈、4萬畝優(yōu)質(zhì)稻和1萬畝噸糧田三大特色板塊，以特色板塊促進(jìn)農(nóng)民增收。圍繞三大板塊建設(shè)，抓好高產(chǎn)農(nóng)田土地整理、現(xiàn)代農(nóng)業(yè)綜合開發(fā)、小型農(nóng)田水利建設(shè)以及水產(chǎn)基地建設(shè)，力爭(zhēng)形成比較完善的產(chǎn)業(yè)配套體系，把產(chǎn)業(yè)板塊的現(xiàn)代格局做出來。加強(qiáng)產(chǎn)業(yè)通道建設(shè)，把仙洪線打造成對(duì)外大連通、對(duì)內(nèi)大循環(huán)的經(jīng)濟(jì)大動(dòng)脈。二是公共事業(yè)向農(nóng)村覆蓋。
堅(jiān)持實(shí)施擴(kuò)大就業(yè)的發(fā)展戰(zhàn)略，進(jìn)一步完善就業(yè)和社會(huì)保障體系，鼓勵(lì)和支持農(nóng)民自主創(chuàng)業(yè)，通過提供創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)、放寬市場(chǎng)準(zhǔn)入和經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所限制、提供小額擔(dān)保貸款，以創(chuàng)業(yè)帶動(dòng)就業(yè)。大力實(shí)施“陽光工程”、“溫暖工程”、“雨露計(jì)劃”和“技能就業(yè)計(jì)劃”等轉(zhuǎn)移培訓(xùn)項(xiàng)目，做好市內(nèi)缺工企業(yè)與返鄉(xiāng)農(nóng)民工崗位對(duì)接和就業(yè)服務(wù)工作。開展新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)，做好農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)工作。同時(shí)千方百計(jì)爭(zhēng)取國(guó)家政策和項(xiàng)目，大力發(fā)展教育、文化、衛(wèi)生等農(nóng)村社會(huì)事業(yè)，讓農(nóng)民共享改革發(fā)展成果。三是加強(qiáng)生態(tài)環(huán)境專項(xiàng)治理。把農(nóng)村污染問題提到重要議事日程上來。一方面，大力推廣農(nóng)業(yè)新科技和標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)，解決農(nóng)業(yè)面源污染問題。我市、張溝等地的水產(chǎn)生產(chǎn)就做到了“養(yǎng)殖過程有記錄，投入品有規(guī)定，養(yǎng)殖程序有規(guī)范，銷售產(chǎn)品可追溯”，產(chǎn)品免檢進(jìn)入韓國(guó)市場(chǎng)，成為出口備案基地。另一方面，加大小城鎮(zhèn)污染處理設(shè)施建設(shè)力度，嚴(yán)格控制城鎮(zhèn)污染向農(nóng)村排放和擴(kuò)散，積極探索多元化籌資渠道，扶持全市各個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)逐步建設(shè)污水處理廠。
社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)調(diào)研報(bào)告篇七
為認(rèn)真做好《國(guó)務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》(國(guó)發(fā)〔20__〕35號(hào))的貫徹落實(shí)工作，及早研究具體實(shí)施辦法，按照市政府領(lǐng)導(dǎo)批示精神，經(jīng)市民政局研究決定，于20__年11月6日啟動(dòng)了對(duì)全市60歲以上老年人養(yǎng)老服務(wù)需求狀況調(diào)研。本此調(diào)研采取普遍調(diào)研、抽樣調(diào)研和典型調(diào)研相結(jié)合的方法，采用入戶問卷，調(diào)查走訪和召開座談會(huì)的形式進(jìn)行。全市共抽查了10個(gè)縣區(qū)，24個(gè)城鎮(zhèn)社區(qū)，51個(gè)行政村，成功訪問了19048位老人。
一、我市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀
(一)人口老齡化形勢(shì)嚴(yán)峻
經(jīng)過逐村逐戶普查統(tǒng)計(jì)，全市60歲以上老人41.6166萬人，占全市人口總數(shù)的13.73%，其中農(nóng)村老人24.54萬人，城鎮(zhèn)老人17.06萬人，分別占老年人總數(shù)的59%和41%。通過對(duì)比分析，我市60歲以上老年人口呈現(xiàn)“一快二化三多”的狀況，一快就是增長(zhǎng)快。年增長(zhǎng)速度為3.2%，預(yù)計(jì)到20__年，將達(dá)47萬人，約占總?cè)丝?5%以上。二化是指高齡化和空巢化，我市70歲以上高齡老人19.25萬人，占全市老年人口總數(shù)的46%;由于我市主要以勞務(wù)輸出為增收項(xiàng)目，農(nóng)村“留守老人”達(dá)12萬人，城市“空巢老人”5萬人，分別占到全市老年人口的29%和12%;三多就是貧困老人、失能、半失能老人多。全市“三無”老人2525人、“五?！崩先?0633人、貧困老人41664人，三類人員共占老年人總數(shù)的21%;失能老人12488人，半失能老人21626人，分別占老年人總數(shù)3%和5%。
(二)養(yǎng)老保障體系日趨完善
近幾年來，市委、市政府從構(gòu)建和諧社會(huì)的大局出發(fā)，堅(jiān)持民生為本，積極構(gòu)建城鄉(xiāng)養(yǎng)老保障體系。城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)了全覆蓋，全市已有50299位企業(yè)離退休職工和城鎮(zhèn)其他就業(yè)職工按月領(lǐng)取城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，347292位老人按月領(lǐng)取農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn);城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)和農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度全面建立;70周歲以上高齡補(bǔ)貼有序發(fā)放，全市享受高齡補(bǔ)貼老人192514人;城鄉(xiāng)低保、醫(yī)療救助、臨時(shí)救助等社會(huì)保障制度更加規(guī)范，惠及全市8.5萬老年人口;農(nóng)村計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助政策全面實(shí)施，18104位老人享受到了每年1200元的計(jì)劃生育獎(jiǎng)勵(lì)扶持資金;“五?！焙汀叭裏o”老人供養(yǎng)政策不斷完善，農(nóng)村敬老院建設(shè)全省領(lǐng)先，全市已建成敬老院200個(gè)、社會(huì)福利院5個(gè)，共有床位25860張，五保集中供養(yǎng)率達(dá)到了61.5%;養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)步伐加快，全市已建__縣級(jí)老年公寓4個(gè)，民辦老年公寓3個(gè)，社會(huì)化養(yǎng)老床位達(dá)到了1640張;居家養(yǎng)老服務(wù)、社區(qū)日間照料、農(nóng)村幸福院建設(shè)試點(diǎn)取得明顯成效;養(yǎng)老惠老、愛老助老等志愿者服務(wù)活動(dòng)進(jìn)入常態(tài);各職能部門都能從各自的職能出發(fā)，加大養(yǎng)老保障投入，老齡事業(yè)步入了良性發(fā)展態(tài)勢(shì)。
(三)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)管理基本規(guī)范
目前，全市200所敬老院、5所社會(huì)福利院和7個(gè)社會(huì)化老年公寓，由機(jī)構(gòu)編制部門批準(zhǔn)為事業(yè)單位的144所，注冊(cè)為民辦非企業(yè)組織的6個(gè)，落實(shí)管理服務(wù)人員編制250人，聘用服務(wù)人員2198人，50%達(dá)到持證上崗;管理及服務(wù)工作人員工資逐年提高，達(dá)到了2300元/月;集中供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)轉(zhuǎn)經(jīng)費(fèi)每人達(dá)到1200元/年。同時(shí)，各級(jí)敬老院積極開展以院養(yǎng)院、以副補(bǔ)院工作，基本保障了入住院民的生活水平。
二、全市養(yǎng)老服務(wù)需求現(xiàn)狀
從調(diào)查問卷分析看，作為貧困地區(qū)，我市老年人整體經(jīng)濟(jì)收入低，自我保障力差，全市有基本工資保障的老年人75646人，占老年人總數(shù)的18.2%，其中機(jī)關(guān)事業(yè)單位離退休干部25347人，企業(yè)離退休職工27090人，領(lǐng)取城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)23209人，81.8%的老年人主要依靠自己勞動(dòng)創(chuàng)收或子女供養(yǎng)。
(一)服務(wù)需求多樣
由于老年人的收入差距、居住地域、家庭情況不同，對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的需求也多種多樣。從問卷的19048位老年人回答的情況看，15619人選擇居家由子女養(yǎng)老，占被訪問老人的82%;1905人選擇社區(qū)養(yǎng)老，占被訪問老人的10%，1524人選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，占被訪問老年人的8%。因受傳統(tǒng)觀念影響，只要是身體健康，生活能自理的老人都習(xí)慣住在家里由子女贍養(yǎng)，希望村(社區(qū))能經(jīng)常組織開展適合老年人的文化體育健身活動(dòng);身體一般，子女又不在身邊的老年人，最需求的是村(社區(qū))能提供上門送餐、日間托老、家政服務(wù)、服務(wù)熱線、文化娛樂和上門看病就醫(yī)服務(wù);真正需要機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的是生活不能自理的失能、半失能老人和家庭困難老人。從調(diào)查的1.9萬老年人的反饋情況看，老年人普遍對(duì)社區(qū)開展助餐、家政、醫(yī)療護(hù)理、日間托老、呼叫熱線等便民服務(wù)有需求;對(duì)社區(qū)文化體育健身活動(dòng)場(chǎng)所、社區(qū)老年文化活動(dòng)有渴盼。
(二)能承擔(dān)養(yǎng)老費(fèi)用不高
從調(diào)查情況看，老年人及老年人家庭能承受機(jī)構(gòu)養(yǎng)老費(fèi)用20__元以上占被訪問老年人10%，主要是本人有離退休工資或子女條件較好的老人;21%的老年人能承受的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老費(fèi)用在1500元左右;69%的老年人只能承受1000左右的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老費(fèi)用，特別是農(nóng)村沒有固定收入的失能、半失能老人和生活困難老人，承受費(fèi)用均在1000元以下;對(duì)居家上門服務(wù)能接受的服務(wù)費(fèi)用是10元/次。
三、我市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展存在的問題
1、養(yǎng)老服務(wù)供需矛盾突出。我市41.6萬老年人口，僅有7所不足20__張床位的社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，以安康城區(qū)為例，5.1萬老年人，僅有一所容納30人的低標(biāo)準(zhǔn)社區(qū)日間照料中心;而大量居家養(yǎng)老的老人需要社區(qū)為其提供上門送餐、醫(yī)療護(hù)理、家政料理，呼叫熱線等服務(wù)，而社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)才開始探索，投入方式、服務(wù)內(nèi)容、運(yùn)行模式、管理辦法還不成熟，能為老年人提供的服務(wù)十分有限。
2、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)功能單一，覆蓋面窄。我市雖然建設(shè)了一大批容量大、高規(guī)格的敬老院，但敬老院對(duì)入住老人要求必須是生活自理的“五保”老人，且配套設(shè)施簡(jiǎn)單，服務(wù)單一，以吃住為基本保障，而留守老人、貧困老人、失能和半失能等社會(huì)老人本身無條件入住，而另一方面敬老院配套功能也無條件滿足。當(dāng)前最缺乏醫(yī)護(hù)結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，滿足失能、半失能老人的特殊養(yǎng)老服務(wù)需求。失能、半失能老人主要依靠家庭養(yǎng)老，生活狀況十分惡劣。一個(gè)家庭要有一名失能老人，就必須有一個(gè)勞動(dòng)力專門在家照護(hù)，不但不能從事經(jīng)濟(jì)創(chuàng)收，還要支出基本的醫(yī)療費(fèi)用，給家庭也帶來了沉重負(fù)擔(dān)，這部分老年人的養(yǎng)老問題十分突出。我市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)主要以政府投入建設(shè)為主，決定了我市只能建設(shè)保底兜底作用的低檔次養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，部分收入高的離退休干部、條件優(yōu)越的空巢老人想入住功能完備的高、中檔養(yǎng)老機(jī)構(gòu)還相對(duì)較少。特別是近幾年來，我市通過創(chuàng)建中國(guó)優(yōu)秀旅游城市、國(guó)家園林城市和國(guó)家衛(wèi)生城市，吸引來安休閑養(yǎng)老、“候鳥式”養(yǎng)老、生態(tài)養(yǎng)老的老人越來越多，集休閑、養(yǎng)生、娛樂為一體的高檔次養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)還沒有建立。
3、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)自我保障力差。公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)低，醫(yī)療設(shè)施配備不到位，每個(gè)機(jī)構(gòu)配備1-2名管理人員，聘請(qǐng)2—5名護(hù)理人員，管理和服務(wù)水平都在社會(huì)低狀態(tài)下運(yùn)營(yíng)，勉強(qiáng)維持。目前正在運(yùn)營(yíng)的3家民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，因政府沒有給予任何政策優(yōu)惠，全靠自己融資，主體房屋建成后，后期房屋裝修、防火、防滑、無障礙設(shè)施等配套設(shè)備受資金或政策影響，無法一次性到位，需要入住機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的失能、半失能老人，因民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療設(shè)施不配套，不能入住，而真正能掏出錢又愿意在老年公寓頤養(yǎng)天年的老人，又嫌民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)條件差，不愿意入住，這樣就造成了民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住率低的尷尬境地。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)本來就是一個(gè)投入大、風(fēng)險(xiǎn)大、利潤(rùn)低、周轉(zhuǎn)時(shí)間長(zhǎng)的微利行業(yè)，這就造成了民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)債大，運(yùn)行艱難狀況。
4、養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展缺乏剛性的政策支持。我市雖然出臺(tái)了《關(guān)于加快養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展意見》(安政辦發(fā)【20__】42號(hào))，但政策扶持粗線條，支持力度不強(qiáng)。如：民建老年公寓、康復(fù)中心、臨終關(guān)懷醫(yī)院、醫(yī)療保健中心、老年活動(dòng)中心等老年服務(wù)設(shè)施，對(duì)政府及相關(guān)部門土地供應(yīng)、資金扶持、財(cái)政補(bǔ)助、政府補(bǔ)貼、購(gòu)買服務(wù)等沒有明確規(guī)定，只是提出號(hào)召和意向，由于政策的彈性，到了具體項(xiàng)目就無法落實(shí)了。養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展由于缺乏剛性獎(jiǎng)勵(lì)扶持政策，所以目前社會(huì)力量投入社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)積極性不高，全市僅有民辦老年公寓3所，且規(guī)模不大，配套不完善，不能滿足老年人迫在眉睫的養(yǎng)老服務(wù)需求。
四、我市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展目標(biāo)
加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，是保障和改善民生的重大工程，是全面建成小康社會(huì)的客觀要求，有利于滿足老年人養(yǎng)老服務(wù)需求、保障老年人權(quán)益，有利于拉動(dòng)內(nèi)需、擴(kuò)大就業(yè)、形成我市服務(wù)業(yè)發(fā)展新的增長(zhǎng)點(diǎn)。根據(jù)我市區(qū)位優(yōu)勢(shì)、生態(tài)環(huán)境和養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀，提出我市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展目標(biāo)是：以打造獨(dú)具陜南特色的生態(tài)養(yǎng)老基地為引領(lǐng)，構(gòu)建公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為支撐、社區(qū)居家養(yǎng)老為依托、民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為特色的養(yǎng)老服務(wù)體系。到20__年，使全市各類養(yǎng)老床位達(dá)到39250張，其中農(nóng)村敬老院總床位達(dá)到33000張，集中供養(yǎng)率達(dá)到65%，凈增床位7500張;市、縣社會(huì)福利院總床位達(dá)到1100張，“三無”老人的集中供養(yǎng)率達(dá)到43.6%，凈增床位660張;公辦養(yǎng)老床位達(dá)到2150張，凈增床位1450張;民辦養(yǎng)老服務(wù)床位達(dá)到3000張，凈增床位2500張。100%的城鎮(zhèn)社區(qū)建設(shè)起日間照料中心，50%的村建立起幸福院互助院。
社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)調(diào)研報(bào)告篇八
為認(rèn)真做好《國(guó)務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》(國(guó)發(fā)〔20xx〕35號(hào))的貫徹落實(shí)工作，及早研究具體實(shí)施辦法，按照市政府領(lǐng)導(dǎo)批示精神，經(jīng)市民政局研究決定，于20xx年11月6日啟動(dòng)了對(duì)全市60歲以上老年人養(yǎng)老服務(wù)需求狀況調(diào)研。本此調(diào)研采取普遍調(diào)研、抽樣調(diào)研和典型調(diào)研相結(jié)合的方法，采用入戶問卷，調(diào)查走訪和召開座談會(huì)的形式進(jìn)行。全市共抽查了10個(gè)縣區(qū)，24個(gè)城鎮(zhèn)社區(qū)，51個(gè)行政村，成功訪問了19048位老人。
一、我市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀
(一)人口老齡化形勢(shì)嚴(yán)峻
經(jīng)過逐村逐戶普查統(tǒng)計(jì)，全市60歲以上老人41.6166萬人，占全市人口總數(shù)的13.73%，其中農(nóng)村老人24.54萬人，城鎮(zhèn)老人17.06萬人，分別占老年人總數(shù)的59%和41%。通過對(duì)比分析，我市60歲以上老年人口呈現(xiàn)“一快二化三多”的狀況，一快就是增長(zhǎng)快。年增長(zhǎng)速度為3.2%，預(yù)計(jì)到20xx年，將達(dá)47萬人，約占總?cè)丝?5%以上。二化是指高齡化和空巢化，我市70歲以上高齡老人19.25萬人，占全市老年人口總數(shù)的46%;由于我市主要以勞務(wù)輸出為增收項(xiàng)目，農(nóng)村“留守老人”達(dá)12萬人，城市“空巢老人”5萬人，分別占到全市老年人口的29%和12%;三多就是貧困老人、失能、半失能老人多。全市“三無”老人2525人、“五?！崩先?0633人、貧困老人41664人，三類人員共占老年人總數(shù)的21%;失能老人12488人，半失能老人21626人，分別占老年人總數(shù)3%和5%。
(二)養(yǎng)老保障體系日趨完善
近幾年來，市委、市政府從構(gòu)建和諧社會(huì)的大局出發(fā)，堅(jiān)持民生為本，積極構(gòu)建城鄉(xiāng)養(yǎng)老保障體系。城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)了全覆蓋，全市已有50299位企業(yè)離退休職工和城鎮(zhèn)其他就業(yè)職工按月領(lǐng)取城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，347292位老人按月領(lǐng)取農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn);城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)和農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度全面建立;70周歲以上高齡補(bǔ)貼有序發(fā)放，全市享受高齡補(bǔ)貼老人192514人;城鄉(xiāng)低保、醫(yī)療救助、臨時(shí)救助等社會(huì)保障制度更加規(guī)范，惠及全市8.5萬老年人口;農(nóng)村計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助政策全面實(shí)施，18104位老人享受到了每年1200元的計(jì)劃生育獎(jiǎng)勵(lì)扶持資金;“五保”和“三無”老人供養(yǎng)政策不斷完善，農(nóng)村敬老院建設(shè)全省領(lǐng)先，全市已建成敬老院200個(gè)、社會(huì)福利院5個(gè)，共有床位25860張，五保集中供養(yǎng)率達(dá)到了61.5%;養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)步伐加快，全市已建xx縣級(jí)老年公寓4個(gè)，民辦老年公寓3個(gè)，社會(huì)化養(yǎng)老床位達(dá)到了1640張;居家養(yǎng)老服務(wù)、社區(qū)日間照料、農(nóng)村幸福院建設(shè)試點(diǎn)取得明顯成效;養(yǎng)老惠老、愛老助老等志愿者服務(wù)活動(dòng)進(jìn)入常態(tài);各職能部門都能從各自的職能出發(fā)，加大養(yǎng)老保障投入，老齡事業(yè)步入了良性發(fā)展態(tài)勢(shì)。
(三)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)管理基本規(guī)范
目前，全市200所敬老院、5所社會(huì)福利院和7個(gè)社會(huì)化老年公寓，由機(jī)構(gòu)編制部門批準(zhǔn)為事業(yè)單位的144所，注冊(cè)為民辦非企業(yè)組織的6個(gè)，落實(shí)管理服務(wù)人員編制250人，聘用服務(wù)人員2198人，50%達(dá)到持證上崗;管理及服務(wù)工作人員工資逐年提高，達(dá)到了2300元/月;集中供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)轉(zhuǎn)經(jīng)費(fèi)每人達(dá)到1200元/年。同時(shí)，各級(jí)敬老院積極開展以院養(yǎng)院、以副補(bǔ)院工作，基本保障了入住院民的生活水平。
二、全市養(yǎng)老服務(wù)需求現(xiàn)狀
從調(diào)查問卷分析看，作為貧困地區(qū)，我市老年人整體經(jīng)濟(jì)收入低，自我保障力差，全市有基本工資保障的老年人75646人，占老年人總數(shù)的18.2%，其中機(jī)關(guān)事業(yè)單位離退休干部25347人，企業(yè)離退休職工27090人，領(lǐng)取城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)23209人，81.8%的老年人主要依靠自己勞動(dòng)創(chuàng)收或子女供養(yǎng)。
(一)服務(wù)需求多樣
由于老年人的收入差距、居住地域、家庭情況不同，對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的需求也多種多樣。從問卷的19048位老年人回答的情況看，15619人選擇居家由子女養(yǎng)老，占被訪問老人的82%;1905人選擇社區(qū)養(yǎng)老，占被訪問老人的10%，1524人選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，占被訪問老年人的8%。因受傳統(tǒng)觀念影響，只要是身體健康，生活能自理的老人都習(xí)慣住在家里由子女贍養(yǎng)，希望村(社區(qū))能經(jīng)常組織開展適合老年人的文化體育健身活動(dòng);身體一般，子女又不在身邊的老年人，最需求的是村(社區(qū))能提供上門送餐、日間托老、家政服務(wù)、服務(wù)熱線、文化娛樂和上門看病就醫(yī)服務(wù);真正需要機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的是生活不能自理的失能、半失能老人和家庭困難老人。從調(diào)查的1.9萬老年人的反饋情況看，老年人普遍對(duì)社區(qū)開展助餐、家政、醫(yī)療護(hù)理、日間托老、呼叫熱線等便民服務(wù)有需求;對(duì)社區(qū)文化體育健身活動(dòng)場(chǎng)所、社區(qū)老年文化活動(dòng)有渴盼。
(二)能承擔(dān)養(yǎng)老費(fèi)用不高
從調(diào)查情況看，老年人及老年人家庭能承受機(jī)構(gòu)養(yǎng)老費(fèi)用20xx元以上占被訪問老年人10%，主要是本人有離退休工資或子女條件較好的老人;21%的老年人能承受的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老費(fèi)用在1500元左右;69%的老年人只能承受1000左右的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老費(fèi)用，特別是農(nóng)村沒有固定收入的失能、半失能老人和生活困難老人，承受費(fèi)用均在1000元以下;對(duì)居家上門服務(wù)能接受的服務(wù)費(fèi)用是10元/次。
三、我市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展存在的問題
1、養(yǎng)老服務(wù)供需矛盾突出。我市41.6萬老年人口，僅有7所不足20xx張床位的社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，以安康城區(qū)為例，5.1萬老年人，僅有一所容納30人的低標(biāo)準(zhǔn)社區(qū)日間照料中心;而大量居家養(yǎng)老的老人需要社區(qū)為其提供上門送餐、醫(yī)療護(hù)理、家政料理，呼叫熱線等服務(wù)，而社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)才開始探索，投入方式、服務(wù)內(nèi)容、運(yùn)行模式、管理辦法還不成熟，能為老年人提供的服務(wù)十分有限。
2、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)功能單一，覆蓋面窄。我市雖然建設(shè)了一大批容量大、高規(guī)格的敬老院，但敬老院對(duì)入住老人要求必須是生活自理的“五保”老人，且配套設(shè)施簡(jiǎn)單，服務(wù)單一，以吃住為基本保障，而留守老人、貧困老人、失能和半失能等社會(huì)老人本身無條件入住，而另一方面敬老院配套功能也無條件滿足。當(dāng)前最缺乏醫(yī)護(hù)結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，滿足失能、半失能老人的特殊養(yǎng)老服務(wù)需求。失能、半失能老人主要依靠家庭養(yǎng)老，生活狀況十分惡劣。一個(gè)家庭要有一名失能老人，就必須有一個(gè)勞動(dòng)力專門在家照護(hù)，不但不能從事經(jīng)濟(jì)創(chuàng)收，還要支出基本的醫(yī)療費(fèi)用，給家庭也帶來了沉重負(fù)擔(dān)，這部分老年人的養(yǎng)老問題十分突出。我市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)主要以政府投入建設(shè)為主，決定了我市只能建設(shè)保底兜底作用的低檔次養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，部分收入高的離退休干部、條件優(yōu)越的空巢老人想入住功能完備的高、中檔養(yǎng)老機(jī)構(gòu)還相對(duì)較少。特別是近幾年來，我市通過創(chuàng)建中國(guó)優(yōu)秀旅游城市、國(guó)家園林城市和國(guó)家衛(wèi)生城市，吸引來安休閑養(yǎng)老、“候鳥式”養(yǎng)老、生態(tài)養(yǎng)老的老人越來越多，集休閑、養(yǎng)生、娛樂為一體的高檔次養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)還沒有建立。
3、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)自我保障力差。公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)低，醫(yī)療設(shè)施配備不到位，每個(gè)機(jī)構(gòu)配備1-2名管理人員，聘請(qǐng)2—5名護(hù)理人員，管理和服務(wù)水平都在社會(huì)低狀態(tài)下運(yùn)營(yíng)，勉強(qiáng)維持。目前正在運(yùn)營(yíng)的3家民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，因政府沒有給予任何政策優(yōu)惠，全靠自己融資，主體房屋建成后，后期房屋裝修、防火、防滑、無障礙設(shè)施等配套設(shè)備受資金或政策影響，無法一次性到位，需要入住機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的失能、半失能老人，因民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療設(shè)施不配套，不能入住，而真正能掏出錢又愿意在老年公寓頤養(yǎng)天年的老人，又嫌民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)條件差，不愿意入住，這樣就造成了民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住率低的尷尬境地。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)本來就是一個(gè)投入大、風(fēng)險(xiǎn)大、利潤(rùn)低、周轉(zhuǎn)時(shí)間長(zhǎng)的微利行業(yè)，這就造成了民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)債大，運(yùn)行艱難狀況。
4、養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展缺乏剛性的政策支持。我市雖然出臺(tái)了《關(guān)于加快養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展意見》(安政辦發(fā)【20xx】42號(hào))，但政策扶持粗線條，支持力度不強(qiáng)。如：民建老年公寓、康復(fù)中心、臨終關(guān)懷醫(yī)院、醫(yī)療保健中心、老年活動(dòng)中心等老年服務(wù)設(shè)施，對(duì)政府及相關(guān)部門土地供應(yīng)、資金扶持、財(cái)政補(bǔ)助、政府補(bǔ)貼、購(gòu)買服務(wù)等沒有明確規(guī)定，只是提出號(hào)召和意向，由于政策的彈性，到了具體項(xiàng)目就無法落實(shí)了。養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展由于缺乏剛性獎(jiǎng)勵(lì)扶持政策，所以目前社會(huì)力量投入社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)積極性不高，全市僅有民辦老年公寓3所，且規(guī)模不大，配套不完善，不能滿足老年人迫在眉睫的養(yǎng)老服務(wù)需求。
四、我市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展目標(biāo)
加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，是保障和改善民生的重大工程，是全面建成小康社會(huì)的客觀要求，有利于滿足老年人養(yǎng)老服務(wù)需求、保障老年人權(quán)益，有利于拉動(dòng)內(nèi)需、擴(kuò)大就業(yè)、形成我市服務(wù)業(yè)發(fā)展新的增長(zhǎng)點(diǎn)。根據(jù)我市區(qū)位優(yōu)勢(shì)、生態(tài)環(huán)境和養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀，提出我市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展目標(biāo)是：以打造獨(dú)具陜南特色的生態(tài)養(yǎng)老基地為引領(lǐng)，構(gòu)建公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為支撐、社區(qū)居家養(yǎng)老為依托、民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為特色的養(yǎng)老服務(wù)體系。到20xx年，使全市各類養(yǎng)老床位達(dá)到39250張，其中農(nóng)村敬老院總床位達(dá)到33000張，集中供養(yǎng)率達(dá)到65%，凈增床位7500張;市、縣社會(huì)福利院總床位達(dá)到1100張，“三無”老人的集中供養(yǎng)率達(dá)到43.6%，凈增床位660張;公辦養(yǎng)老床位達(dá)到2150張，凈增床位1450張;民辦養(yǎng)老服務(wù)床位達(dá)到3000張，凈增床位2500張。100%的城鎮(zhèn)社區(qū)建設(shè)起日間照料中心，50%的村建立起幸福院互助院。
社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)調(diào)研報(bào)告篇九
本文目錄
養(yǎng)老服務(wù)調(diào)研報(bào)告
養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化調(diào)研報(bào)告
關(guān)于加快居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的調(diào)研報(bào)告
社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)調(diào)研報(bào)告
黨的十八大報(bào)告強(qiáng)調(diào)，要積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，大力發(fā)展老齡服務(wù)事業(yè)和產(chǎn)業(yè)，在老有所養(yǎng)上持續(xù)取得新進(jìn)展。為貫徹黨的十八大精神，深入探索破解人口老齡化的新途徑，加快我市社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，最近，我們對(duì)集安市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展情況進(jìn)行了專題調(diào)研，并結(jié)合各地的做法和經(jīng)驗(yàn)，就進(jìn)一步推進(jìn)社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)提出幾點(diǎn)對(duì)策和建議。
(一)人口老齡化趨勢(shì)凸顯。截止目前，集安市60周歲以上老年人已達(dá)25877人，占全市總?cè)丝诘?1.8%;80周歲以上高齡老年人口達(dá)到3829人，占全市老年人口總數(shù)的14.8%;生活不能自理的老人4425人，占老年人口的17.1%。集安市人口老齡化程度，已接近全國(guó)平均水平，且老年人口數(shù)量正以每年3%以上的速度快速增長(zhǎng)。預(yù)計(jì)到xx年，集安市老年人口將達(dá)到36000人，約占全市總?cè)丝诘?6%。隨著城市化的推進(jìn)，青壯年人口流動(dòng)性增強(qiáng)，老年人口呈現(xiàn)出基數(shù)大、發(fā)展速度快，老齡化伴隨空巢化的特征，因喪偶等原因獨(dú)居的高齡老人比重也相當(dāng)高。據(jù)統(tǒng)計(jì)，集安市現(xiàn)有空巢老人2460人，城區(qū)三無老人109人。人口老齡化勢(shì)必引起家庭規(guī)模和家庭結(jié)構(gòu)的變化，使傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老和照料功能不斷弱化，社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)需求激增。據(jù)調(diào)查，集安市城區(qū)約85%的老人有享受居家養(yǎng)老服務(wù)的意愿，約15%的老人想入住老年公寓，所有老年人都希望實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所樂。在養(yǎng)老觀念上,正在由養(yǎng)兒防老向國(guó)家養(yǎng)老轉(zhuǎn)變;在養(yǎng)老形式上，正在由家庭化向社會(huì)化、普惠化、均等化轉(zhuǎn)變。
(二)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)得到改善和發(fā)展。近年來，黨和國(guó)家高度重視發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，制定出臺(tái)政策措施，加大資金支持力度，使集安市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)管理體制和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)水平有了較大改善和提高。從xx年開始，集安市先后投入建設(shè)資金1921萬元，對(duì)全市農(nóng)村敬老院進(jìn)行新建和改擴(kuò)建，總建筑面積達(dá)14332平方米，新建床位812個(gè)，極大地改善了五保老人的生活環(huán)境和居住條件。xx年，根據(jù)省民政廳、省編辦《關(guān)于全省社會(huì)福利服務(wù)中心依照事業(yè)單位法人登記有關(guān)問題的通知》精神，將全市農(nóng)村敬老院統(tǒng)一更名為農(nóng)村社會(huì)福利服務(wù)中心，并納入依照事業(yè)單位管理行列，完成了由敬老院到社會(huì)福利服務(wù)中心的過渡，理順了農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)管理體制，進(jìn)一步增強(qiáng)了公辦福利機(jī)構(gòu)承載能力，提高了五保老人入住率。目前，全市公辦收養(yǎng)性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)已達(dá)12個(gè)，養(yǎng)老床位1000余張;民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)3所，床位280余張。
(三)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)逐步啟動(dòng)。從xx年起，集安市加大了社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)力度，共建設(shè)城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站10所，建設(shè)日間照料中心12個(gè)，日間照料床位50張。為了提高養(yǎng)老服務(wù)水平，為社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站統(tǒng)一配備了電腦、電視、電話、床、桌椅及老年人文化、娛樂用品，并為每所社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站配備了3名專職工作人員。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站免費(fèi)對(duì)外開放，城區(qū)老年人均可來此休閑娛樂，豐富了城市老年人的業(yè)余生活。日間照料中心以社區(qū)服務(wù)中心為依托，由社區(qū)為高齡、失能老人提供簡(jiǎn)單的生活照料服務(wù)。由日間照料中心為老年人提供日常生活照料等方面的服務(wù)，集中了傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老兩方面的優(yōu)點(diǎn)，讓老年人在自己生活的社區(qū)就可以享受到方便的社區(qū)福利服務(wù)，既減輕了老年人及家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，彌補(bǔ)家庭養(yǎng)老的不足，又節(jié)省了養(yǎng)老福利資金的投入。全市社區(qū)服務(wù)的工作規(guī)范、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、人員培訓(xùn)等方面的工作也在逐步探索。
從總體上看，集安市社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)尚處在起步階段，養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施規(guī)模較小，服務(wù)水平較低，與當(dāng)?shù)厝丝诶淆g化步伐日益加快、社會(huì)養(yǎng)老需求不斷攀升的客觀要求相比，仍有較大差距。
一是宣傳力度不夠，認(rèn)識(shí)不到位。從目前情況看，養(yǎng)老政策的宣傳還不夠主動(dòng)，居民群眾對(duì)社會(huì)化養(yǎng)老的有關(guān)政策知之甚少，很多人不知道社區(qū)有居家養(yǎng)老服務(wù)站和日間照料中心。有些部門對(duì)社會(huì)化養(yǎng)老的重要性、迫切性以及人口老齡化對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的影響認(rèn)識(shí)不足，致使社會(huì)化養(yǎng)老仍處于自發(fā)的、無序的發(fā)展?fàn)顟B(tài)。市里雖然成立了各部門參與的老齡工作領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，但各部門往往從自身的利益出發(fā)，很難形成合力，發(fā)展社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)仍是民政部門熱，其他部門冷。由于沒有形成必要的輿論氛圍，導(dǎo)致居民群眾參與社會(huì)養(yǎng)老的積極性不夠，參與率不高。
二是社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展緩慢，資金投入不足。雖然建立了城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站和日間照料中心，但能夠得到上門護(hù)理服務(wù)的老年人比例很小，所提供的服務(wù)僅限于生活照料層面，鮮能給予老人精神慰藉，而且從業(yè)人員嚴(yán)重缺乏，更少有專業(yè)培訓(xùn)，總體服務(wù)水平較低，只靠社區(qū)干部和志愿者難以更好地承擔(dān)為老年人服務(wù)的需求。由于財(cái)政困難，政府在養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展方面投入太少。為困難老人養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼政策，以及居家養(yǎng)老服務(wù)護(hù)理人員公益性崗位補(bǔ)貼政策尚未出臺(tái);缺乏對(duì)居家養(yǎng)老、日間照料、緊急援助、社區(qū)服務(wù)和機(jī)構(gòu)服務(wù)等養(yǎng)老服務(wù)的制度和標(biāo)準(zhǔn)。由于投入資金不足，在一定程度上阻礙了養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展。
三是農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系缺失，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展滯后。一方面，農(nóng)村青壯年大量外出務(wù)工，導(dǎo)致贍養(yǎng)脫離，空巢老人現(xiàn)象嚴(yán)重，生活照料缺失問題普遍存在。而農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展相對(duì)落后，農(nóng)村社會(huì)福利服務(wù)中心主要面向五保老人。集安市11個(gè)農(nóng)村社會(huì)福利服務(wù)中心普遍存在設(shè)施簡(jiǎn)陋、功能單一問題，還停留在救助式的供養(yǎng)和運(yùn)行模式上，服務(wù)內(nèi)容僅限于吃、住等簡(jiǎn)單的生活照料服務(wù)，生產(chǎn)活動(dòng)和文化娛樂活動(dòng)難以開展，生活氣息沉悶。另一方面，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展相對(duì)滯后，集安市目前僅有3所小型民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，衛(wèi)生條件相對(duì)較差，其養(yǎng)老服務(wù)水平及服務(wù)功能較低，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足老年人多層次、多方面的精神及生活需求。由于對(duì)優(yōu)惠政策理解不深、對(duì)養(yǎng)老市場(chǎng)了解不透、對(duì)福利事業(yè)關(guān)注不夠等原因，民間資本進(jìn)入社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的速度遲緩。“民辦公助”的政策沒有真正落實(shí)，民營(yíng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的發(fā)展步履艱難。僅靠政府的有限投入，很難使社會(huì)化養(yǎng)老事業(yè)有快速的發(fā)展。
四是管理機(jī)制不健全，養(yǎng)老隊(duì)伍素質(zhì)偏低。全市社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在管理機(jī)制上、制度建設(shè)上、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)上還存在一定差距，服務(wù)規(guī)范、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和市場(chǎng)監(jiān)管等亟待加強(qiáng)。社會(huì)養(yǎng)老的人力資源配置不合理，養(yǎng)老管理人員和服務(wù)人員整體素質(zhì)不高，導(dǎo)致管理能力弱化，服務(wù)水平低下。目前，集安市社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)多半管理及服務(wù)人員是聘用的下崗人員或家庭中的閑置人員，特別是民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，工作人員多數(shù)是從社會(huì)上隨意招收的，文化水平和服務(wù)素質(zhì)參差不齊，缺乏基本的護(hù)理知識(shí)和技能，尤其是專業(yè)人才十分匱乏。由于養(yǎng)老護(hù)理工作待遇低、保障差、不穩(wěn)定，加上觀念上的原因，社會(huì)上很多人不愿意干這種“侍候人”的事，從而導(dǎo)致養(yǎng)老從業(yè)人員偏少，很難滿足老年人日益增長(zhǎng)的多元化社會(huì)養(yǎng)老需求。養(yǎng)老服務(wù)公益崗位開發(fā)不夠。據(jù)調(diào)查，集安市養(yǎng)老服務(wù)類公益性崗位僅占全市公益性崗位總數(shù)的3.3%，而且這部分公益性崗位人員也未全部充實(shí)進(jìn)養(yǎng)老隊(duì)伍，導(dǎo)致養(yǎng)老服務(wù)人員嚴(yán)重不足，影響了養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的提高。
社會(huì)化養(yǎng)老工作要持續(xù)、快速、健康發(fā)展，必須走政府、社會(huì)、家庭相結(jié)合的養(yǎng)老保障道路。要從實(shí)際出發(fā)，按照“政府主導(dǎo)、政策扶持、社會(huì)參與、市場(chǎng)推動(dòng)”的原則，逐步建立起與人口老齡化進(jìn)程相適應(yīng)、與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相協(xié)調(diào)，以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為支撐的社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)體系，讓老年人安度晚年，共享美好生活。
(一)強(qiáng)化思想認(rèn)識(shí)，提高重視程度。加大養(yǎng)老政策宣傳力度，廣泛開展各種敬老愛老主題教育活動(dòng)，切實(shí)提高社會(huì)各界對(duì)加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)重要性的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)為老服務(wù)的社會(huì)榮譽(yù)感和責(zé)任感，努力營(yíng)造一個(gè)社會(huì)關(guān)心支持、個(gè)人積極參與的良好氛圍。同時(shí)，還要做好居家老人的宣傳教育工作，逐步改變老年人傳統(tǒng)的生活觀念和消極的消費(fèi)觀念，增進(jìn)老年人對(duì)社會(huì)的認(rèn)同感和信任感，消除顧慮和偏見，鼓勵(lì)更多的老年人主動(dòng)融入社區(qū)大家庭，樂于接受服務(wù)。推進(jìn)社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，不僅要發(fā)揮民政部門的主體作用，更需要各部門的密切配合，需要調(diào)動(dòng)全社會(huì)參與養(yǎng)老服務(wù)的積極性，形成齊抓共管的工作合力。
(二)整合社區(qū)服務(wù)資源，大力發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)。居家養(yǎng)老服務(wù)涵蓋生活照料、家政服務(wù)、康復(fù)護(hù)理、醫(yī)療保健、精神慰藉等，以上門服務(wù)為主要形式。居家養(yǎng)老符合大多數(shù)老年人的習(xí)慣和愿望，在今后相當(dāng)長(zhǎng)一段時(shí)間，居家養(yǎng)老作為主要的養(yǎng)老形式是大多數(shù)人的現(xiàn)實(shí)選擇。對(duì)身體狀況較好、生活基本能自理的老年人，提供家庭服務(wù)、老年食堂、法律援助等服務(wù);對(duì)生活不能自理的高齡、獨(dú)居、失能等老年人，提供家務(wù)勞動(dòng)、家庭保健、送飯上門、緊急呼叫和安全援助等服務(wù)。探索建立居家養(yǎng)老補(bǔ)貼制度，對(duì)居家養(yǎng)老的失能老人給予專項(xiàng)補(bǔ)貼，鼓勵(lì)他們配置必要的康復(fù)輔具，提高生活自理能力和生活質(zhì)量。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站和日間照料中心應(yīng)配備能夠?yàn)槔夏耆颂峁┏?、住、玩的固定設(shè)施和接送工具，養(yǎng)老服務(wù)人員能夠?yàn)榫蛹茵B(yǎng)老的老年人提供洗衣、做飯、保潔、購(gòu)物、護(hù)理、求醫(yī)買藥、精神慰藉等方面的服務(wù)。加快居家養(yǎng)老服務(wù)信息管理平臺(tái)建設(shè)，全面掌握轄區(qū)內(nèi)老年人的基本情況、健康狀況和服務(wù)需求，以有效對(duì)接老年人服務(wù)需求和供給。
(三)繼續(xù)推進(jìn)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)，夯實(shí)社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)。發(fā)揮農(nóng)村社會(huì)福利服務(wù)中心在農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)中的核心作用，在保證五保老人入住的基礎(chǔ)上，改造一批具備收養(yǎng)條件和規(guī)模的農(nóng)村社會(huì)福利服務(wù)中心，提高對(duì)社會(huì)老人的收養(yǎng)能力;對(duì)個(gè)別入住率低、運(yùn)營(yíng)困難的農(nóng)村社會(huì)福利服務(wù)中心進(jìn)行合理整合，空余床位用于收養(yǎng)社會(huì)老人。以農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)大院為基礎(chǔ)，建設(shè)日間照料和短期托養(yǎng)的養(yǎng)老床位，逐步向區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心轉(zhuǎn)變，向留守老年人及其他有需要的老年人提供日間照料、短期托養(yǎng)、配餐等服務(wù)。就集安市而言，當(dāng)前急需按照花園式、賓館化標(biāo)準(zhǔn)，開發(fā)建設(shè)一所集養(yǎng)、護(hù)、醫(yī)為一體的城市福利服務(wù)中心，充分發(fā)揮公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的引領(lǐng)和示范作用。同時(shí)，在保障基本需求、服務(wù)的基礎(chǔ)上，積極探索推行集星級(jí)服務(wù)、旅游休閑、文化娛樂為一體的“候鳥式”多元化養(yǎng)老服務(wù)，采取“南飛過冬、北漂避暑”的方式，使入住老年人像候鳥一樣，隨著季節(jié)氣候變化選擇不同的地方養(yǎng)老，讓老年人在游玩中健康快樂地享受生活，頤養(yǎng)天年。
(四)加大投入力度，拓寬融資渠道。堅(jiān)持政府在養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)中的主導(dǎo)作用，加大對(duì)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的投入力度，在列入財(cái)政預(yù)算的基礎(chǔ)上，建立動(dòng)態(tài)保障機(jī)制，為養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)提供強(qiáng)有力的資金保障。在堅(jiān)持政府主導(dǎo)作用的前提下，營(yíng)造良好的投資環(huán)境，推進(jìn)市場(chǎng)化運(yùn)作，按照“誰投資誰受益”原則，采取公建民營(yíng)、民辦公助、政府補(bǔ)貼、購(gòu)買服務(wù)等形式，鼓勵(lì)社會(huì)資金以獨(dú)資、合資、聯(lián)營(yíng)、參股等方式興辦養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，充分調(diào)動(dòng)社會(huì)養(yǎng)老投資者的積極性，加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化的發(fā)展。同時(shí)，鼓勵(lì)社會(huì)慈善力量對(duì)福利性、非營(yíng)利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行捐贈(zèng)，拓寬民間資本的投入渠道。
(五)完善優(yōu)惠政策，扶持民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展。要優(yōu)先將養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)納入城鄉(xiāng)建設(shè)規(guī)劃，城鎮(zhèn)居民小區(qū)開發(fā)無論是新區(qū)建設(shè)還是舊區(qū)改造，都要預(yù)留足夠的社區(qū)老年人活動(dòng)和日間照料服務(wù)場(chǎng)所;在已建成的居民小區(qū)，可采取置換、租賃等方式，保證社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)場(chǎng)所需求。要加大“民辦公助”的扶持力度，研究制定鼓勵(lì)民間資本投向社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)的優(yōu)惠政策，從土地使用、貸款貼息、基礎(chǔ)設(shè)施配套以及稅收減免等方面給予扶持，吸引民間資本投資興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)及各類老年文化體育場(chǎng)所和設(shè)施，吸引各商家加盟社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，鼓勵(lì)民間資本向養(yǎng)老服務(wù)業(yè)聚集，促進(jìn)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的快速發(fā)展。
(六)加強(qiáng)規(guī)范化管理，切實(shí)提高養(yǎng)老服務(wù)水平。制定完善養(yǎng)老行業(yè)管理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，建立健全各項(xiàng)制度和規(guī)定，充分發(fā)揮相關(guān)部門的監(jiān)管職能，全面實(shí)行養(yǎng)老服務(wù)人員持證上崗，強(qiáng)化安全防范措施，使養(yǎng)老機(jī)構(gòu)逐步走上規(guī)范化、制度化、法制化管理軌道。加強(qiáng)養(yǎng)老隊(duì)伍建設(shè)，經(jīng)常開展養(yǎng)老從業(yè)人員職業(yè)道德、專業(yè)知識(shí)和崗位技能培訓(xùn)，將養(yǎng)老服務(wù)人員培訓(xùn)納入人力資源社會(huì)保障部門就業(yè)再就業(yè)培訓(xùn)體系。研究制定養(yǎng)老服務(wù)人員優(yōu)待鼓勵(lì)政策，積極引進(jìn)老年康復(fù)、老年病治療、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理等方面的專業(yè)人才，不斷優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)。積極開展志愿者服務(wù)，努力培育造就一支由黨員、干部、學(xué)生等組成的專、兼職人員和志愿者相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍。合理開發(fā)利用公益性崗位，增加社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)類公益崗位比例，在搞好培訓(xùn)的基礎(chǔ)上，充實(shí)到養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍中，并適當(dāng)提高其薪酬待遇，落實(shí)崗位補(bǔ)貼，形成激勵(lì)機(jī)制。
養(yǎng)老服務(wù)調(diào)研報(bào)告（2） |
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實(shí)施養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化 存在的問題及對(duì)策建議
是我國(guó)進(jìn)入老齡社會(huì)較早的城市之一，xx年已進(jìn)入老齡化社會(huì)，比全國(guó)提前xx年左右。以銅梁為例：據(jù)統(tǒng)計(jì)，我縣共有60周歲以上老年人15.4萬人，占全縣總?cè)丝诘?8.4%，比全市高1.2個(gè)百分點(diǎn)，比全國(guó)高4.7個(gè)百分點(diǎn)。老年人每年以6%的速度持續(xù)增長(zhǎng)，已提前xx年達(dá)到全國(guó)老齡化水平。全縣有空巢老人8萬余人，占全縣老年人口的52%。老齡人口總體呈現(xiàn)出規(guī)模大、增速快、空巢老人多的特點(diǎn)。隨著人口老齡化程度日益加劇、家庭小型化、空巢化以及年輕一代面臨的巨大社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)，單純由政府提供機(jī)構(gòu)養(yǎng)老已不能滿足養(yǎng)老需求，實(shí)施養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化已成為大勢(shì)所趨。
養(yǎng)老服務(wù)是指為滿足老年人物質(zhì)、精神、文化等方面的需求為其提供的服務(wù)。養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化主要是指服務(wù)對(duì)象和服務(wù)提供主體的社會(huì)化轉(zhuǎn)變，不再是原來單一的政府福利供給方式，它是養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展方向。主要內(nèi)涵包括以下幾個(gè)方面：
(一)投資主體多元化。打破由政府和福利機(jī)構(gòu)包辦養(yǎng)老事業(yè)的格局，鼓勵(lì)社會(huì)組織、企業(yè)和個(gè)人共同參與，投資興辦社會(huì)化、市場(chǎng)化的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，形成多渠道、多元化投資，多種所有制形式共同發(fā)展的格局。
(二)服務(wù)對(duì)象公眾化。改變傳統(tǒng)養(yǎng)老模式主要由福利機(jī)構(gòu)向“三無”老人、“五?！崩先说忍厥馊巳禾峁B(yǎng)老服務(wù)的局面，面向全社會(huì)老人并根據(jù)服務(wù)對(duì)象的不同情況，實(shí)行有償、減負(fù)或無償?shù)榷喾N服務(wù)。
(三)運(yùn)營(yíng)模式多樣化。改變以往養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)全部由政府投資、政府管理的模式，引入政府投資建設(shè)，委托專業(yè)化管理，政府不投資建設(shè)而補(bǔ)貼部份入住老人費(fèi)用;民間投資建設(shè)，按照市場(chǎng)化模式運(yùn)營(yíng)等多種運(yùn)營(yíng)模式。
(四)服務(wù)形式多樣化。通過拓展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)社區(qū)服務(wù)等服務(wù)項(xiàng)目，增加如托管、心理咨詢、康復(fù)治療等各種養(yǎng)老服務(wù)，為家庭提供支持。
(五)服務(wù)參與公共化。養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的構(gòu)建，除了政府的主導(dǎo)和非營(yíng)利組織的運(yùn)作外，廣大志愿者的參與也是一個(gè)重要的系統(tǒng)支持，特別是在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中大力開展志愿服務(wù)活動(dòng)，不僅可以通過互幫互助為老年人提供便利，而且還有利于加強(qiáng)社區(qū)的精神文明建設(shè)。
(一)全面落實(shí)各項(xiàng)養(yǎng)老政策。我縣始終以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，堅(jiān)持“以民為本，為民解困，為民服務(wù)”的宗旨，把社會(huì)養(yǎng)老工作擺在民政工作的突出位置，采取切實(shí)有效的措施，抓好五保供養(yǎng)、高齡補(bǔ)貼等政策的落實(shí)。全縣現(xiàn)有五保戶2599人，城市三無人員1754人。自xx年10月起，農(nóng)村五保供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)由原240元/人·月調(diào)整為270元/人·月，城市三無人員供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)由原370元/人·月調(diào)整為415元/人·月，均達(dá)到市政府規(guī)定的供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)。全縣1686名90歲以上老年人每月按時(shí)領(lǐng)取了高齡生活補(bǔ)貼，其中，90—99周歲老人每人每月200元，百歲老人每人每月400元，補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)居全市前列。
(二)統(tǒng)籌推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。xx年，籌集資金1500萬元修建銅梁縣福利中心，采取慈善損贈(zèng)、市級(jí)支持、自籌等方式，籌集資金940余萬元，新建了土橋、二坪、安溪、白羊、蒲呂、圍龍敬老院;xx年，投資690萬元，新建少云、安居和石魚3所敬老院，擴(kuò)建高樓敬老院;目前公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)74所，共有床位2400張。同時(shí)，鼓勵(lì)發(fā)展民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。目前民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)共6所，有床位800張，入住率達(dá)90%。我縣還建成老年大學(xué)1所、老年活動(dòng)中心1所。
(三)順利推進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老。xx年以來，我縣相繼建成巴川街道正街、和平、龍山、東方4個(gè)社區(qū)老年人日間照料所，為老年人提供文體娛樂、培訓(xùn)和免費(fèi)體檢等服務(wù)。xx年，又在8個(gè)鎮(zhèn)街各選定1個(gè)社區(qū)或村作為全縣社區(qū)養(yǎng)老示范點(diǎn)建設(shè)，建成10個(gè)星光老年之家和12個(gè)社區(qū)綜合服務(wù)站，為老年人開展健康娛樂活動(dòng)提供了陣地保障，為xx年前實(shí)現(xiàn)全縣50%的村、100%的社區(qū)建成社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站做好示范、引領(lǐng)。
(四)多舉措提高服務(wù)質(zhì)量。一是加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)管理。敬老院實(shí)施“268”管理制度，進(jìn)一步規(guī)范了敬老院的組織建設(shè)和日常管理。對(duì)民辦老年公寓實(shí)施“兩規(guī)范一標(biāo)準(zhǔn)”(即：老年人建筑設(shè)計(jì)規(guī)范、老年人社會(huì)福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范、養(yǎng)老護(hù)理員國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn))。每年對(duì)全縣老年公寓和敬老院進(jìn)行全面檢查，加強(qiáng)對(duì)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，切實(shí)維護(hù)老年人的合法權(quán)益。二是加強(qiáng)從業(yè)人員培訓(xùn)。每年選送部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從業(yè)人員到市局進(jìn)行培訓(xùn)，縣民政局每年采取參觀見學(xué)、集中培訓(xùn)、崗位練兵等形式對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從業(yè)人員進(jìn)行培訓(xùn)，不斷提高養(yǎng)老服務(wù)人員的服務(wù)水平。三是提高從業(yè)人員待遇。xx年以來，兩次提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從業(yè)人員待遇。從xx年7月1日起，按院民50人以上、20人-50人(不含)、20人以下(不含)的院長(zhǎng)，每月工資分別由1200元、1000元、1000元提高到1470元、1365元、1260元，敬老院炊事員、護(hù)理員由900元提高到1155元。今后，建立與最低工資標(biāo)準(zhǔn)聯(lián)動(dòng)機(jī)制，從重慶市人力資源和社會(huì)保障局發(fā)布我縣最低工資標(biāo)準(zhǔn)生效之月起，以上四類人員分別按最低工資標(biāo)準(zhǔn)的1.4倍、1.3倍、1.2倍、1.1倍調(diào)整工資待遇。四是組織志愿服務(wù)活動(dòng)。全縣組織志愿者隊(duì)伍500余名聯(lián)系了306名空巢老人，在農(nóng)村實(shí)行了鄰里親友結(jié)對(duì)幫扶空巢老人的制度，定期看望、生活照料、解決糾紛等，極大地發(fā)揮了社會(huì)的關(guān)愛，提高了老人對(duì)社會(huì)的認(rèn)可度。
(一)法規(guī)政策滯后，配套政策難落實(shí)。當(dāng)前對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)管理的法規(guī)如《民辦非企業(yè)單位登記管理暫行條例》、《社會(huì)福利機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》等等大都是1998年至xx年期間制訂發(fā)布的。自xx年國(guó)家提出社會(huì)福利社會(huì)化改革思路以后，從上到下相繼出臺(tái)了支持社會(huì)力量興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的優(yōu)惠政策，特別是去年，重慶市人民政府辦公廳出臺(tái)了《關(guān)于扶持發(fā)展社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的意見》(渝辦發(fā)〔xx〕252號(hào))。在實(shí)際執(zhí)行中，由于涉及的單位多，沒有詳細(xì)的實(shí)施細(xì)則，兌現(xiàn)優(yōu)惠政策的難度比較大，主要表現(xiàn)在落實(shí)土地難、享受補(bǔ)助難、審批時(shí)間長(zhǎng)，嚴(yán)重制約了民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展。
(二)布局規(guī)劃隨意，投資回報(bào)周期長(zhǎng)。地方政府對(duì)養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化發(fā)展缺乏統(tǒng)一整體的規(guī)劃，沒有具體的網(wǎng)點(diǎn)布局，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在設(shè)點(diǎn)、數(shù)量、規(guī)模等方面的隨意性比較大，致使民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)與發(fā)展比較零星，沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。另外，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)初期投入較大、服務(wù)成本較高、投資回報(bào)周期較長(zhǎng)、經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)較大，致使投資者思想顧慮較大，投資積極性不高。據(jù)測(cè)算，新建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)平均每個(gè)床位要投入3萬元(不含土地費(fèi))，辦一個(gè)100張以上床位的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)投資要300萬以上。目前的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)是：新建100張床位以上且符合條件的每張給予4000元的補(bǔ)助，租房新建且租期在5年以上辦50張以上床位的每張給予1000元的補(bǔ)貼，補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)很低。
(三)服務(wù)內(nèi)容單一，從業(yè)人員水平低。目前，社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供的服務(wù)仍側(cè)重于生活起居、日常護(hù)理，而對(duì)醫(yī)療保健、精神慰藉、文化娛樂、體育健身、法律維權(quán)等其它項(xiàng)目的服務(wù)重視不夠，難以滿足老年人的多層次需求;從業(yè)人員大多以臨時(shí)招聘為主，未經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)，邊干邊學(xué)，同時(shí)因?yàn)榇霾桓摺趧?dòng)強(qiáng)度大、社會(huì)偏見等原因，專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人才引不起、留不住，從業(yè)人員流動(dòng)頻繁，工作穩(wěn)定性不高。
(一)把養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃。一是要制定科學(xué)系統(tǒng)的養(yǎng)老服務(wù)體系總體規(guī)劃。結(jié)合經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展現(xiàn)狀，站在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)化的高度，以適度普惠為目標(biāo)，建立與人口老齡化相適應(yīng)、與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相協(xié)調(diào)，基本滿足老年人的服務(wù)需求、覆蓋城鄉(xiāng)的基本養(yǎng)老服務(wù)體系總體規(guī)劃。要把養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)作為剛性指標(biāo)，統(tǒng)盤考慮，同步實(shí)施。二是要把養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)納入城鄉(xiāng)建設(shè)總體規(guī)劃。根據(jù)人口老齡化的發(fā)展趨勢(shì)，規(guī)劃好養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老設(shè)施的整體布局，在土地劃撥、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置等方面進(jìn)行宏觀考慮，項(xiàng)目設(shè)施要納入地方城鄉(xiāng)建設(shè)總體規(guī)劃，項(xiàng)目用地要納入土地使用總體規(guī)劃，多方籌措資金，保證項(xiàng)目如期實(shí)施。三是要細(xì)化各項(xiàng)指標(biāo)，分步實(shí)施。政府要積極承擔(dān)養(yǎng)老事業(yè)的公共服務(wù)和市場(chǎng)監(jiān)管職能，建立養(yǎng)老事業(yè)考核激勵(lì)機(jī)制，將養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)納入年度考核指標(biāo)。
(二)政策層面給予足夠支持。要結(jié)合實(shí)際，制定出臺(tái)操作性很強(qiáng)的相關(guān)配套政策，不斷豐富和擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化的政策體系。可以考慮制定為民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)人員購(gòu)買公益性崗位、提高床位補(bǔ)助費(fèi)。對(duì)社會(huì)力量興辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，要幫助落實(shí)優(yōu)惠政策，在審批、各種手續(xù)辦理等方面建立綠色通道，對(duì)有關(guān)手續(xù)費(fèi)用給予減免。
(三)拓寬投資渠道。要充分發(fā)揮政府的主導(dǎo)作用，根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展需要，在資金投入上對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)配套設(shè)施予以傾斜，逐年增加對(duì)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的投入，重點(diǎn)建設(shè)一批基礎(chǔ)性、示范性的社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。同時(shí)，積極動(dòng)員民間力量，鼓勵(lì)社會(huì)組織和個(gè)人以投資、承包、租賃、托管、股份制等形式參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展，形成投資主體多元化，解決社會(huì)養(yǎng)老投資難的問題。
(四) 積極鼓勵(lì)居家養(yǎng)老。居家養(yǎng)老是由家庭養(yǎng)老向社會(huì)化養(yǎng)老過渡的一種養(yǎng)老方式，是今后老齡化社會(huì)的一種主要養(yǎng)老方式。一是加大政府投入。建設(shè)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心(站)，充分發(fā)揮社區(qū)在居家養(yǎng)老中的基礎(chǔ)性作用。有關(guān)部門要采取有效措施，積極推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)中心(站)建設(shè)?？捎伤诮值澜鉀Q活動(dòng)場(chǎng)所，市、區(qū)(縣)兩級(jí)財(cái)政補(bǔ)助必要的開辦資金。同時(shí)動(dòng)員社會(huì)力量積極參與并募捐，用于居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼，帶動(dòng)居家養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化，以適應(yīng)居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展需要。二是完善社區(qū)服務(wù)。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)需要服務(wù)平臺(tái)，其基本功能要滿足老年人多層次的需求。要充分利用現(xiàn)有的社區(qū)老年娛樂活動(dòng)中心，提供菜單式的服務(wù);要整合現(xiàn)有養(yǎng)老資源向社區(qū)延伸，開設(shè)老年人日間照料中心，接收附近社區(qū)的老年人;結(jié)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的新、擴(kuò)、改建，探索建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)型的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，既滿足社會(huì)對(duì)托老機(jī)構(gòu)的需求，又實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)非衛(wèi)生渠道的床位擴(kuò)張和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能的完善。三是推進(jìn)農(nóng)村老年公寓建設(shè)。政府要予以鼓勵(lì)和支持，出臺(tái)具體扶持政策，在土地、規(guī)劃、消防以及財(cái)力方面制定相關(guān)規(guī)定，在土地方面，對(duì)符合條件的可以劃撥方式供地;在規(guī)劃方面，對(duì)發(fā)展養(yǎng)老設(shè)施等社會(huì)公共事業(yè)在審批上予以支持;在財(cái)政方面，對(duì)村辦老年公寓給予資金補(bǔ)助，以推動(dòng)農(nóng)村老年公寓的建設(shè)。
養(yǎng)老服務(wù)調(diào)研報(bào)告（3） |
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重陽節(jié)是我國(guó)第一個(gè)法定的老年節(jié)，之所以設(shè)置這個(gè)節(jié)日是基于中國(guó)已轉(zhuǎn)入老齡化社會(huì)的現(xiàn)實(shí)，以及呼吁全社會(huì)關(guān)注老年人養(yǎng)老等問題。今年重陽節(jié)期間，我深入街辦轄區(qū)，就居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)進(jìn)行調(diào)研，充分聽取各方面的意見，形成調(diào)研報(bào)告如下：
自xx年以來，我街辦積極推動(dòng)居家養(yǎng)老服務(wù)工作，取得一定的成效，形成良好的發(fā)展態(tài)勢(shì)，初步呈現(xiàn)出以下三方面的特點(diǎn)：
去年街辦投入巨資，對(duì)破敗的車庫(kù)及附屬設(shè)施進(jìn)行改造，建設(shè)了xx社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站，面積達(dá)x平方米。設(shè)有男、女休息室，閱覽室，診療，娛樂室，心理咨詢室并配有教為健全的體育健身器材，居家養(yǎng)老服務(wù)站集老年日托、配餐送餐、文體活動(dòng)、休閑娛樂、康復(fù)保健于一體吸引老人從家中走進(jìn)社區(qū)，得到區(qū)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的好評(píng)，并擬申報(bào)市級(jí)居家養(yǎng)老示范點(diǎn)。
xx社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站因天寧路以北舊城改造而拆除，街辦不等不靠，而是想方設(shè)法在異地重建上做文章。建設(shè)居家養(yǎng)老服務(wù)中心的請(qǐng)示經(jīng)區(qū)政府第xx次常務(wù)會(huì)通過，區(qū)發(fā)改委在今年重陽節(jié)前夕印發(fā)了《關(guān)于xx區(qū)幸福街道便民服務(wù)中心(居家養(yǎng)老服務(wù)中心)立項(xiàng)的批復(fù)》。居家養(yǎng)老服務(wù)中心建筑面積為x平方米，比原地?cái)U(kuò)大6倍，現(xiàn)在用地已落實(shí)，相信不久的將來，這里將是我區(qū)乃全市居家養(yǎng)老建設(shè)的示點(diǎn)。
從調(diào)研情況來看，我街辦居家養(yǎng)老服務(wù)還存在一些不足和制約因素，主要有以下四個(gè)方面：
社會(huì)各方對(duì)加強(qiáng)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的總體認(rèn)識(shí)尚未提高到一定高度，孝老敬老的意識(shí)日漸淡化，行政推動(dòng)和宣傳尚欠力度。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有些老年人對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)的概念不甚了解，其中有的更對(duì)社區(qū)開展的居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容聞所未聞。老年人“花錢買服務(wù)”的生活理念不強(qiáng)，對(duì)政府提供的無償服務(wù)接受快，對(duì)有償、低償服務(wù)接受慢，有時(shí)還存在質(zhì)疑心理。一位基層工作人員向我道出苦衷：“我們能做好無償服務(wù)，難做好有償、低償服務(wù)?！币恍┤藢?duì)養(yǎng)老服務(wù)工作存在偏見，大多年紀(jì)輕和文化程度較高的人不愿意從事此項(xiàng)工作，認(rèn)為伺候老人的工作臟，收入低，地位不高。有的人員在參加家政培訓(xùn)后，寧愿當(dāng)孩子保姆，不愿從事居家養(yǎng)老服務(wù)。
居家養(yǎng)老服務(wù)中站的服務(wù)人員主要以下崗失業(yè)人員、低齡老人為主，普遍老化，文化程度相對(duì)較低，基本沒有居家養(yǎng)老服務(wù)方面的專業(yè)技能，服務(wù)水平和質(zhì)量打了折扣。服務(wù)人員只能應(yīng)付一般的生活料理和家政服務(wù)，居家養(yǎng)老服務(wù)檔次不高，功能不全。居家養(yǎng)老服務(wù)中站存在專職管理人員少、工作任務(wù)重的窘境。
xx社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站因場(chǎng)地、人員等因素制約，設(shè)施相對(duì)匱乏，活動(dòng)開展不經(jīng)常，服務(wù)內(nèi)容單一，接受服務(wù)的人群只有本社區(qū)居民，其他幾個(gè)社區(qū)缺乏服務(wù)用房，有的連居委會(huì)正常辦公用房都非常緊缺，加上今年各社區(qū)都接收了2-3名網(wǎng)格員，社區(qū)辦公和服務(wù)用房更顯得提襟見肘，這已經(jīng)成為社區(qū)進(jìn)一步推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的普遍難題。一些新建小區(qū)對(duì)幼兒園、會(huì)所等均進(jìn)行了配套，但老年活動(dòng)場(chǎng)所的建設(shè)和規(guī)劃大多缺乏。有的即使預(yù)留了場(chǎng)地，在小區(qū)建成后便改為他用。政府購(gòu)買服務(wù)的對(duì)象僅為“三無”、80歲以上、重點(diǎn)優(yōu)撫人員，許多處于邊緣的老人還不能享受此項(xiàng)服務(wù)。
據(jù)有關(guān)部門統(tǒng)計(jì)，截止xx年底，我國(guó)60歲及以上老年人口已達(dá)1.49億，占總?cè)丝诘?4.3%。目前我國(guó)各級(jí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的床位僅400萬個(gè)，近2億老齡人口“搶”400萬張床位，平均每50個(gè)老人才能“攤”到一個(gè)床位。據(jù)調(diào)查，有90%的老年人在養(yǎng)老方式上首選居家養(yǎng)老模式。在高度發(fā)達(dá)的美國(guó)有95%的老人過著居家養(yǎng)老生活，英國(guó)只有占2%的老人住在養(yǎng)老院里。居家養(yǎng)老，逐漸替代傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老而成為主流養(yǎng)老方式。在居家養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)上，政府、社會(huì)、社區(qū)、家庭均應(yīng)釋放最大的誠(chéng)意和人情溫暖，要讓老人們生活得更有意義、更有尊嚴(yán)。我覺到在居家養(yǎng)老服務(wù)工作應(yīng)該在以下六個(gè)方面予以加強(qiáng)。
要在擴(kuò)大宣傳的廣度、增強(qiáng)宣傳的深度上下功夫，盡快形成“政府熱心、部門齊心、群眾關(guān)心”的居家養(yǎng)老服務(wù)工作新格局。一是完善宣傳網(wǎng)絡(luò)。居家養(yǎng)老服務(wù)的宣傳不僅僅是街辦的獨(dú)角戲，要建立健全民政、老齡委等涉老部門單位共同參與配合的宣傳體系，完善市、區(qū)、街道、社區(qū)四級(jí)宣傳網(wǎng)絡(luò)，做到集中宣傳和經(jīng)常性宣傳相結(jié)合，切實(shí)提高社會(huì)各界的關(guān)注和參與率，盡快形成有利于居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的社會(huì)環(huán)境。二是塑造先進(jìn)典型。要開展居家養(yǎng)老服務(wù)先進(jìn)鎮(zhèn)街評(píng)比活動(dòng)，大力宣傳各地居家養(yǎng)老服務(wù)中涌現(xiàn)出來的先進(jìn)典型和先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，在典型選取、典型塑造、典型宣傳上下功夫。每年“五一”表彰大會(huì)、各級(jí)勞模評(píng)選等要增加一批居家養(yǎng)老服務(wù)工作者的身影，扎實(shí)推動(dòng)城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作深入開展。三是創(chuàng)新宣傳手段。我國(guó)自漢代以后就有了“舉孝廉”的做法，孝順父母的人經(jīng)推薦可直接入朝為官?，F(xiàn)階段，要加強(qiáng)《老年人權(quán)益保障法》的宣傳，從法律層面啟發(fā)人們?cè)鰪?qiáng)養(yǎng)老、助老的自覺性。要積極引導(dǎo)老年人樹立新的養(yǎng)老消費(fèi)觀念，擴(kuò)大居家養(yǎng)老服務(wù)需求，為發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)創(chuàng)造條件。在五好家庭和優(yōu)秀共產(chǎn)黨員的評(píng)比中，要把敬老養(yǎng)老助老列為考核內(nèi)容，各級(jí)部門務(wù)必把好入圍關(guān)口。
造就一支職業(yè)化、專業(yè)化的隊(duì)伍，是居家養(yǎng)老服務(wù)成敗的關(guān)鍵。一是打造專業(yè)化的居家養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍。這支隊(duì)伍應(yīng)具備家政服務(wù)、康復(fù)服務(wù)等專業(yè)知識(shí)，能滿足老人多方面的服務(wù)需求。可以由衛(wèi)校學(xué)生、社區(qū)下崗待業(yè)人員、居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的護(hù)工等組成，由政府為他們提供公益性崗位，并適當(dāng)給予基本養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)等補(bǔ)貼。對(duì)這支隊(duì)伍要定期進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，采取持證上崗的辦法，保證為老服務(wù)的質(zhì)量。二是打造社區(qū)專職的管理人員隊(duì)伍。通過公開招考、招聘和定向培養(yǎng)，吸收一批學(xué)歷較高、年輕優(yōu)秀的人才充實(shí)到居家養(yǎng)老服務(wù)的隊(duì)伍中來。要逐步提高居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的工作人員工資標(biāo)準(zhǔn)，建議采用xx年我區(qū)招聘鎮(zhèn)敬老院院長(zhǎng)、會(huì)計(jì)的做法，提高其待遇。只有這樣，才能吸引更多的人才愿意從事居家養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)。三是打造社區(qū)志愿者隊(duì)伍。對(duì)社區(qū)黨員，可將其納入黨員志愿者活動(dòng)，作為社區(qū)黨員必須完成的活動(dòng)內(nèi)容并列入入黨積極分子、預(yù)備黨員轉(zhuǎn)正的“必修課“。對(duì)在校學(xué)生，可采取將為居家養(yǎng)老服務(wù)納入學(xué)生社會(huì)實(shí)踐和德育教育的重要內(nèi)容，明確規(guī)定一定的時(shí)間量。對(duì)社區(qū)低齡老人，可采用“時(shí)間銀行”的辦法，進(jìn)行“勞務(wù)儲(chǔ)蓄”，通過對(duì)社區(qū)高齡和困難老人服務(wù)以換取將來別人為自己的服務(wù)。
一是保證建設(shè)用地。根據(jù)老年人口數(shù)量，在城市建設(shè)規(guī)劃中，要予以優(yōu)先規(guī)劃居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施點(diǎn)，預(yù)留居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的面積。新建小區(qū)應(yīng)將居家養(yǎng)老服務(wù)用房統(tǒng)一納入社區(qū)公共服務(wù)設(shè)施配套內(nèi)容。鼓勵(lì)通過整合、置換或轉(zhuǎn)變用途等方式，將閑置的企業(yè)、學(xué)校、小旅館、小招待所等設(shè)施資源改造用于居家養(yǎng)老服務(wù)。二是實(shí)行收費(fèi)優(yōu)惠。政府主辦和特許經(jīng)營(yíng)的供水、供電、供氣、通信、有線(數(shù))電視等經(jīng)營(yíng)單位，對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)站一律按居民收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，電話、網(wǎng)絡(luò)、電視安裝實(shí)行半價(jià)優(yōu)惠。公辦居家養(yǎng)老服務(wù)站的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)要按補(bǔ)償成本原則確定，報(bào)同級(jí)發(fā)改、財(cái)政、民政部門核準(zhǔn)。三是適當(dāng)減免稅費(fèi)。對(duì)新設(shè)立的以居家養(yǎng)老服務(wù)為主要內(nèi)容的社會(huì)服務(wù)結(jié)構(gòu)，應(yīng)參照發(fā)展現(xiàn)代服務(wù)業(yè)、社會(huì)福利事業(yè)、老齡事業(yè)和就業(yè)再就業(yè)等有關(guān)稅費(fèi)扶持政策執(zhí)行。要按規(guī)定減免征收福利性、非營(yíng)利性城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)站的營(yíng)業(yè)稅，符合條件的免征企業(yè)所得稅。要通過稅收優(yōu)惠，發(fā)展龍頭服務(wù)企業(yè)，促進(jìn)開展連鎖經(jīng)營(yíng)，提高居家養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)化水平。
應(yīng)以財(cái)政投入為主，輔以社會(huì)資助和民間資本投入，加大對(duì)城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)的資金投入和扶持力度。一是增加財(cái)力投入。各級(jí)政府要根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和老年人口增長(zhǎng)的實(shí)際情況，安排適當(dāng)?shù)睦淆g工作經(jīng)費(fèi)，并將其列入財(cái)政預(yù)算予以保證。要明確將財(cái)政收入增長(zhǎng)的一定比例，用于持續(xù)加大城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的投入。二是推動(dòng)社會(huì)共建。建議通過發(fā)展民間資本，吸引各商家加盟等辦法，鼓勵(lì)社會(huì)各類資本多形式、多渠道地參與城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)，不斷滿足老人多層次的服務(wù)需求。按照互惠互利的原則，通過建立準(zhǔn)入制度、項(xiàng)目管理制度，以“購(gòu)買服務(wù)”、“
合同
外包”、“委托”等多種形式進(jìn)行鼓勵(lì)和支持。加強(qiáng)同國(guó)內(nèi)知名城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)聯(lián)盟，投資設(shè)施、提供的獎(jiǎng)項(xiàng)可以冠名，充分利用其資源開展居家養(yǎng)老服務(wù)工作。對(duì)社會(huì)組織興辦或者運(yùn)營(yíng)的，要通過政府購(gòu)買服務(wù)或政府補(bǔ)貼等多種方式予以支持。三是挖掘慈善資源。積極宣傳《公益事業(yè)捐贈(zèng)法》，制定具體、可操作的實(shí)施性意見，鼓勵(lì)和發(fā)動(dòng)有能力的團(tuán)體和個(gè)人居家養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)行捐資。每年都要從福利彩票公益金、體育彩票公益金中，安排一定比例用于發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)。
按照“政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、多方協(xié)同”的工作思路，致力使街辦、社區(qū)單位以及個(gè)人等為老服務(wù)資源在社區(qū)各盡其能、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、合理配置。一是優(yōu)化政府敬老資源。要建立完善的街道、社區(qū)運(yùn)作平臺(tái)和支持系統(tǒng)，多渠道、多形式、多方位開展居家養(yǎng)老服務(wù)。盡快整合基層民政、勞動(dòng)、衛(wèi)生以及教育、體育、文化等公共服務(wù)資源，對(duì)社區(qū)老人實(shí)行免費(fèi)開放，最大程度地發(fā)揮現(xiàn)有設(shè)施的功效。二是整合社會(huì)服務(wù)資源。要完善部門結(jié)對(duì)幫扶制度，鼓勵(lì)轄區(qū)內(nèi)的學(xué)校、醫(yī)院、企事業(yè)單位結(jié)對(duì)共建，提供適當(dāng)?shù)馁Y金、場(chǎng)地、設(shè)施等，并定期開展法律咨詢和援助、保健知識(shí)講座、健康體檢等活動(dòng)。積極挖掘社區(qū)為老服務(wù)資源，開展項(xiàng)目化簽約承諾制服務(wù)，向資質(zhì)高、信譽(yù)好的社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)購(gòu)買老人日常必需的送餐、理發(fā)、洗浴等服務(wù)，拓寬居家養(yǎng)老服務(wù)的供給面。構(gòu)建信息服務(wù)平臺(tái)，將簽約單位的各類服務(wù)信息在平臺(tái)上公開，架設(shè)起社區(qū)老人與服務(wù)單位的需求對(duì)接平臺(tái)，為社區(qū)老人提供適需服務(wù)。
養(yǎng)老服務(wù)調(diào)研報(bào)告（4） |
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構(gòu)筑文化養(yǎng)老的魅力社區(qū)
——崇安寺社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)調(diào)研報(bào)告
我國(guó)已進(jìn)入老年化社會(huì)，隨著老齡人口的加劇和大量“四二一”(一對(duì)小夫妻養(yǎng)四個(gè)老人和一個(gè)小孩)家庭模式的出現(xiàn)，傳統(tǒng)養(yǎng)老方式已不適應(yīng)現(xiàn)代老年人對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的需求;加之，隨著經(jīng)濟(jì)體制改革的進(jìn)一步深入，全面推行企事業(yè)單位退休人員社會(huì)化管理，使退休人員由過去的“單位人”向“社會(huì)人”轉(zhuǎn)變，已是大所趨，未來城市社區(qū)將承擔(dān)著老年人管理和居家養(yǎng)老服務(wù)的重任。如何找到一條更加適合社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的新路，是擺在社區(qū)面前的現(xiàn)實(shí)而迫切的任務(wù)，帶著這個(gè)問題，筆者將對(duì)無錫市崇安區(qū)崇安寺社區(qū)的有關(guān)實(shí)踐探索做以總結(jié)和闡述。
崇安寺社區(qū)現(xiàn)有常住居民5487人，社區(qū)老年人口有1470多人，60歲-69歲的老人有779人，70歲-79歲老人有452人，80歲-89歲老人有206人，90歲-99歲老人有32人，100歲老人1人，老人人數(shù)占社區(qū)總?cè)藬?shù)的26.79%，空巢老人有52人，約占老年總?cè)丝诘?.54%。隨著社會(huì)的發(fā)展，人們生活水平的不斷提高、醫(yī)療衛(wèi)生條件的極大改善以及人們擇業(yè)觀念改變和人口流動(dòng)等因素的影響，今后，高齡老人和空巢老人越來越多，家庭和社會(huì)的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)將越來越重。
(一)居住方式。一是老人(或與配偶)和兒女住在一起。二是老人(或與配偶)單獨(dú)居住，兒女在同一城市。三是老人(或與配偶)單獨(dú)居住，子女都在外地工作，打工。四是老人(或與配偶)單獨(dú)居住，無子女。五是老人(或與配偶)與成年或未成年的孫子孫女住在一起。六是住在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的三無老人。
(二)生活來源。老年人生活來源主要有以下幾種方式：退休金，養(yǎng)老保險(xiǎn)金，個(gè)人賬戶積累，子女供養(yǎng)，政府供養(yǎng)，自己掙錢養(yǎng)活自己，在以上幾種情況中，靠子女接濟(jì)和吃養(yǎng)老保險(xiǎn)金生活的老人數(shù)量最寵大。
隨著老年人年齡的增加，生理機(jī)能的衰退及晚年的孤獨(dú)感已影響老年人的日常生活，他們不得不依靠他人的幫助才能生活。根據(jù)調(diào)查了解和分析，目前老年人居家養(yǎng)老中存在的主要困難有以下幾個(gè)方面。
(一)生理機(jī)能的衰退影響著老年人日常生活。隨著老年人生理機(jī)能的衰退，開始出現(xiàn)頭腦不清晰、記憶力減退、視力模糊、聽力有障礙、手抖、腿腳不方便、咀嚼困難以及其他健康問題。這種機(jī)能衰退問題，已經(jīng)深深影響到了他們的日常生活行動(dòng)，且有相當(dāng)比例的老人存在兩種以上的癥狀，這損害了他們的日常生活自理能力，將導(dǎo)致老年人生活質(zhì)量的下降。尤其是在高齡老人中這種現(xiàn)象更加普遍。
(二)各種老年人日常生活輔助設(shè)備缺乏。各種老年機(jī)能問題的發(fā)生在不同程度上妨礙了老年人的活動(dòng)能力，許多老年人不得不借助各種輔助設(shè)備，維持日常生活中的各種活動(dòng)。老年人群中普遍存在對(duì)提高視力、助行類、聽力輔助、居室無障礙設(shè)施等各種輔助設(shè)備需求。在調(diào)查中了解，聽力有問題和行走不便的高齡老人人數(shù)是最高的，所以在居家養(yǎng)老服務(wù)中提供提高視力和助行類設(shè)施將成為首要考慮的對(duì)象。但由于目前市場(chǎng)上有關(guān)老年人生活輔助設(shè)備相當(dāng)奇缺，給老年人生活帶來諸多不便。
(三)多數(shù)老年人經(jīng)濟(jì)能力有限，無法進(jìn)行有償服務(wù)。在調(diào)查中了解，多數(shù)生活在社區(qū)的老年人都沒有固定的收入，生活來源主要靠子女接濟(jì)，而子女本身并不富裕，給老年人的生活費(fèi)相當(dāng)?shù)纳?，只夠生存最基本的需要。所以用在健康、醫(yī)療等上的開支很少，對(duì)社區(qū)提供的有償服務(wù)根本不敢接受。
(四).老年人日常生活中的主要困難。在對(duì)老年人的居家養(yǎng)老需求調(diào)查中，就老年人生活自理能力來講，日常生活中存在的主要困難是進(jìn)食、燒菜做飯、打掃衛(wèi)生、買菜購(gòu)物、洗衣洗被、洗澡、起床、穿衣服、上廁所、外出活動(dòng)共十項(xiàng)內(nèi)容。在十項(xiàng)具體日?；顒?dòng)內(nèi)容中，燒菜做飯、打掃衛(wèi)生、外出活動(dòng)、買菜購(gòu)物和洗衣洗被成為主要的困難。
我們?cè)谡{(diào)查中得知老年人在生活照料、醫(yī)療健康和精神文化服務(wù)上面的要求是最多的。在以上三項(xiàng)需求中醫(yī)療健康排在第一位，老人對(duì)精神文化服務(wù)的需求相對(duì)較低。
(一)老年人對(duì)社區(qū)日常照料服務(wù)需求。在調(diào)查中我們了解，在居家養(yǎng)老服務(wù)中，日常生活照料主要還是子女。但由于老年父母對(duì)子女照料的依賴在一定程度上妨礙子女的正常工作和生活。所帶來的照料成本很大。這讓子女和老人都很為難，相反，對(duì)由社區(qū)提供的日常照料服務(wù)需求更加強(qiáng)烈，如果有其他合適的照料人選，情況就會(huì)得到大改善。在調(diào)查中老年人希望社區(qū)提供的日常照料服務(wù)有：小時(shí)工上門服務(wù)、社區(qū)日間照料室日托、上門做飯、日常登門巡視、代理購(gòu)物、協(xié)助洗澡、修理指甲及修腳、理發(fā)、家庭修理、修電器、送貨上門、郵寄等。
(二)老年人對(duì)健康服務(wù)的需求。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心成為老年人就醫(yī)的首要選擇。上門服務(wù)或者居家護(hù)理是老年人接受衛(wèi)生健康服務(wù)的另外一種方式。在走訪中得知絕大部分的老年人愿意接受社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心上門服務(wù)或者居家護(hù)理。老年人中慢性病較為普遍，大多數(shù)老年人存在不同程度的健康問題。將老年人的健康需求分為陪同看病、家庭病床、專業(yè)護(hù)理、找辦取藥、急救、康復(fù)、健康講座和指導(dǎo)等內(nèi)容。在老年人報(bào)告的最主要的健康服務(wù)需求中，對(duì)健康講座和陪同看病服務(wù)的需求最高，其次為專業(yè)健康護(hù)理和急救服務(wù)。絕大多數(shù)老年人在不同程度上存在對(duì)社區(qū)健康服務(wù)的需求，而且超過一半的老人有多種需求。所以發(fā)展社區(qū)健康服務(wù)有廣闊的前景。
(三)老年人對(duì)精神文化的需求。精神文化服務(wù)是老年人對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)要求的重要內(nèi)容。有超過半數(shù)的老年人存在各種內(nèi)容的社區(qū)精神文化服務(wù)需求包括：文體娛樂、表演展示、繪畫、法律咨詢、心理咨詢、讀書讀報(bào)等。由此可以推斷，絕大多數(shù)老年人存在不同程度的社區(qū)精神文化服務(wù)需求。
做好居家養(yǎng)老服務(wù)工作，關(guān)鍵要抓好為老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)。我們主要抓好三支隊(duì)伍建設(shè)。一是抓好居家養(yǎng)老服務(wù)管理者隊(duì)伍。二是抓好專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)。三是抓好志愿者隊(duì)伍建設(shè)。
做好社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作，提高老年人的生活質(zhì)量，是維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，構(gòu)建和諧社會(huì)的重要內(nèi)容，因此我們要進(jìn)一步加大宣傳力度，整合社區(qū)資源，加強(qiáng)為老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)，真正實(shí)現(xiàn)“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所學(xué)、老有所樂”的目的。
1、進(jìn)一步加大宣傳力度。居家養(yǎng)老服務(wù)工作開展已快半年，老年人的服務(wù)需求意識(shí)不強(qiáng)，自愿來社區(qū)參加活動(dòng)的老年人少，要求上門服務(wù)的老年人更少。因此要進(jìn)一步加大宣傳力度，利用各種新聞媒體，對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)工作進(jìn)行宣傳報(bào)道，營(yíng)造社會(huì)敬老、社區(qū)助老、家庭養(yǎng)老的良好風(fēng)氣。
2、充分整合社區(qū)資源。由于服務(wù)場(chǎng)地有限，轄區(qū)老年人口多，老年人的活動(dòng)場(chǎng)所受限。我社區(qū)要充分利用轄區(qū)人力、物力、財(cái)力，整合社區(qū)資源與駐轄區(qū)單位等簽訂為老服務(wù)協(xié)議，免費(fèi)為老年人提供服務(wù)。
3、加強(qiáng)為老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)。加強(qiáng)社會(huì)化居家養(yǎng)老管理人員與服務(wù)人員的培養(yǎng)，建設(shè)專業(yè)化的工作隊(duì)伍。進(jìn)一步加強(qiáng)與勞動(dòng)保障部門協(xié)作，對(duì)現(xiàn)有的管理與服務(wù)人員進(jìn)行有計(jì)劃的培訓(xùn)。其次是大力發(fā)展志愿者隊(duì)伍。努力造就一支由黨員、干部、學(xué)生等組成的專、兼職人員和志愿者相結(jié)合的居家養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍，提高為老服務(wù)水平。并開展“服務(wù)明星”的評(píng)選活動(dòng)，激發(fā)為老服務(wù)人員的工作熱情、增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，使居家養(yǎng)老服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量也可得到進(jìn)一步提升。
居家養(yǎng)老是一項(xiàng)貼民心、暖人心的夕陽工程，是老齡工作的重要內(nèi)容。黨的xx大報(bào)告中提出要加快推進(jìn)民生為重點(diǎn)的社會(huì)建設(shè)，這對(duì)居家養(yǎng)老工作提出了更高的要求。站在新的起點(diǎn)，我們要一如既往地把居家養(yǎng)老為老服務(wù)工作作為街道的民生工作來抓，更加自覺、更加堅(jiān)定地探索創(chuàng)新居家養(yǎng)老的新模式，滿足老年人的多元化需要。
社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)調(diào)研報(bào)告篇十
一是政府相關(guān)職能部門在主動(dòng)參與養(yǎng)老方面，相互協(xié)作力度不強(qiáng)、力量發(fā)揮還不夠充分，“大養(yǎng)老”服務(wù)格局還需完善。二是部分政策在貫徹落實(shí)中，存在“最后一公里”未落實(shí)的問題。如《北京市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站運(yùn)營(yíng)扶持辦法》規(guī)定“經(jīng)民政部門按照相關(guān)規(guī)定認(rèn)定為養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的，實(shí)行水電氣熱收費(fèi)與居民用戶同價(jià)”，目前康馨園養(yǎng)老院和海運(yùn)倉(cāng)養(yǎng)老驛站一直使用商水商電。三是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)綜合監(jiān)管不到位。我區(qū)養(yǎng)老服務(wù)運(yùn)營(yíng)商能力參差不齊，對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量、全過程監(jiān)管、退出及交接等工作缺少健全的標(biāo)準(zhǔn)體系。四是政府在開展養(yǎng)老服務(wù)保障工作中職能定位邊界不清晰，沒有與市場(chǎng)形成相互支持、良性互動(dòng)的局面，參與養(yǎng)老的企業(yè)自身造血功能不足，對(duì)政府購(gòu)買服務(wù)項(xiàng)目和優(yōu)惠政策的依賴程度較高，缺乏可持續(xù)生存的能力。
(二)養(yǎng)老服務(wù)保障供需有弱項(xiàng)
一是市級(jí)考核指標(biāo)難達(dá)標(biāo)。按照“七有”“五性”監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)指標(biāo)要求，到2025年千人常住人口養(yǎng)老床位達(dá)到7張床。xx區(qū)地域面積小、土地資源有限，目前4個(gè)街道沒有設(shè)立養(yǎng)老照料中心，缺口床位3692張，現(xiàn)有床位數(shù)與考核指標(biāo)存在明顯的差距。二是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住率不均衡。全區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)平均入住率約為75%，但有的養(yǎng)老照料中心入住率僅為16.6%和20.8%，養(yǎng)老驛站內(nèi)日間照料和心理慰藉等基礎(chǔ)功能使用率較低，站內(nèi)空間浪費(fèi)、部分設(shè)備閑置。三是養(yǎng)老服務(wù)供給與實(shí)際需求不匹配。社區(qū)養(yǎng)老驛站提供服務(wù)內(nèi)容趨同，停留在日常生活服務(wù)、提供活動(dòng)場(chǎng)地等方面，比如，政府購(gòu)買服務(wù)為獨(dú)居老人開展巡視探訪，僅能提供健康詢問等有限基本服務(wù)，而老年人特別是特殊老年群體亟需的上門看病、老年餐桌服務(wù)、康復(fù)護(hù)理、陪同就醫(yī)、心理慰藉干預(yù)、法律咨詢和法律援助等專業(yè)化、個(gè)性化服務(wù)供給存在較大缺口，難以滿足老年人多層次的服務(wù)需求。四是適老化改造需加強(qiáng)。家庭適老化設(shè)施改造方面還沒有統(tǒng)一的改造標(biāo)準(zhǔn);老年人在“數(shù)字化生活”中遭遇“數(shù)字鴻溝”。
(三)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合推進(jìn)有難度
帶病養(yǎng)老現(xiàn)象普遍存在，需要進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)的銜接。一是機(jī)構(gòu)改革后原老齡辦劃轉(zhuǎn)到區(qū)衛(wèi)健委，但基本養(yǎng)老服務(wù)職能仍在民政部門，兩部門間銜接不緊密造成醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作推進(jìn)不暢。二是雖然養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站與醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂了合作協(xié)議，但大多數(shù)并未開展實(shí)質(zhì)性合作。經(jīng)了解，目前僅有9家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和13家社區(qū)養(yǎng)老驛站能夠提供有限的基本醫(yī)療保障服務(wù)，缺少納入醫(yī)保范圍的醫(yī)療型、康復(fù)型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。三是家庭醫(yī)生在居家養(yǎng)老中的作用發(fā)揮不明顯，簽約率很高但在居家養(yǎng)老中的作用發(fā)揮不明顯。目前對(duì)社區(qū)和居家層面的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合重視程度不夠，缺乏相應(yīng)支持政策，醫(yī)生和專業(yè)護(hù)士受職業(yè)場(chǎng)所限制，難以真正到百姓家中提供有效的醫(yī)療服務(wù)。
(四)為老服務(wù)人才有短板
一是養(yǎng)老護(hù)理人員存在缺口。我區(qū)擁有養(yǎng)老護(hù)理員數(shù)與1.8萬基本養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象實(shí)際需求有差距，平均每個(gè)社區(qū)養(yǎng)老驛站養(yǎng)老護(hù)理人員為2-3人，在滿足驛站基本服務(wù)項(xiàng)目基礎(chǔ)上難以保障養(yǎng)老家庭照護(hù)床位的服務(wù)質(zhì)量。二是穩(wěn)定人才的長(zhǎng)效機(jī)制不健全。我區(qū)職業(yè)學(xué)校沒有養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)，全區(qū)僅有2家養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，專業(yè)型管理和服務(wù)人員力量?jī)?chǔ)備不足;缺少人才吸引路徑，未與對(duì)口扶貧地區(qū)、北京市專業(yè)學(xué)校等建立長(zhǎng)期人才合作機(jī)制;人社部門已取消對(duì)養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)技能等級(jí)認(rèn)定，職業(yè)技能提升激勵(lì)措施難以落實(shí)。三是養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍綜合素質(zhì)亟待加強(qiáng)。養(yǎng)老服務(wù)人員普遍年齡偏大、文化程度低、專業(yè)素養(yǎng)不足，特別缺少醫(yī)養(yǎng)結(jié)合技能的長(zhǎng)期護(hù)理一線服務(wù)人員。
社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)調(diào)研報(bào)告篇十一
潛下心來，河南省萬家園集團(tuán)用了16年的時(shí)間，悄悄地在這個(gè)地方打造養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集群。如見，以蓮花湖養(yǎng)老城為“芯”、以蓮花溫泉頤養(yǎng)小鎮(zhèn)、黃金川健康谷、猿人山養(yǎng)老莊園、丹霞禪谷安氧院為“瓣”的“一芯四瓣”養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集群已顯現(xiàn)。這里，國(guó)際化、信息化的老年醫(yī)療養(yǎng)護(hù)基地已初現(xiàn)規(guī)模。這里，是全國(guó)首個(gè)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集群、河南重點(diǎn)特色產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)以及南陽新型養(yǎng)老基地。
這個(gè)產(chǎn)業(yè)集群，是國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議“推動(dòng)社會(huì)力量成為發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的主角”精神在基層的真實(shí)體現(xiàn)。萬家園豐富的養(yǎng)老社區(qū)建設(shè)實(shí)踐，為新時(shí)期推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展提供了生動(dòng)的圖景;其典型經(jīng)驗(yàn)揭示了中國(guó)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)在轉(zhuǎn)型發(fā)展期的新趨勢(shì)。
整合社會(huì)需求
“三個(gè)發(fā)展欲望”催生“一芯四瓣”
“未富先老”，是我國(guó)在建設(shè)全面小康社會(huì)進(jìn)程中無法回避的現(xiàn)實(shí)問題。由于人口規(guī)模和因應(yīng)的人口政策，目前我國(guó)正在逐步進(jìn)入一個(gè)老齡化社會(huì)。
根據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局公布的第六次全國(guó)人口普查結(jié)果，我國(guó)60歲及以上人口突破1.77億人，占人口總量的13.26%，其中65歲及以上人口接近1.2億人，占8.87%。研究機(jī)構(gòu)的統(tǒng)計(jì)表明，中國(guó)自1999年初開始向老齡化社會(huì)轉(zhuǎn)型，到2012年發(fā)展成60歲以上老人2.2億。預(yù)計(jì)2015年60歲以上老人將超過3億，到2020年，我國(guó)老年人口總量將超過4億，逐漸進(jìn)入老齡化國(guó)家。
“未雨綢繆”。早在16年前，萬家園經(jīng)營(yíng)團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)充滿發(fā)展機(jī)會(huì)。董事長(zhǎng)邢清鑫有自己的一套經(jīng)營(yíng)理念，就是在“三個(gè)發(fā)展欲望”的結(jié)合點(diǎn)上，尋求企業(yè)發(fā)展的新支點(diǎn)。哪三個(gè)發(fā)展欲望?政策欲望、地方欲望和企業(yè)欲望。
政策發(fā)展欲望，是萬家園堅(jiān)定發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集群的“定心丸”。多年來，黨中央國(guó)務(wù)院始終心系社會(huì)保障體系建設(shè)，養(yǎng)老事業(yè)是構(gòu)建有中國(guó)特色的社會(huì)保障體系的重要內(nèi)容。國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議多次強(qiáng)調(diào)：“推動(dòng)社會(huì)力量成為發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的主角。推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展，探索醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作新模式，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)于醫(yī)療、家政服務(wù)、保險(xiǎn)、教育、健身、旅游等領(lǐng)域互動(dòng)發(fā)展。使養(yǎng)老服務(wù)業(yè)增加值增長(zhǎng)明顯快于服務(wù)業(yè)增長(zhǎng)，形成一批養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集群、龍頭企業(yè)和知名品牌?！?BR> “未雨綢繆”。早在16年前，萬家園經(jīng)營(yíng)團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)充滿發(fā)展機(jī)會(huì)。董事長(zhǎng)邢清鑫有自己的一套經(jīng)營(yíng)理念，就是在“三個(gè)發(fā)展欲望”的結(jié)合點(diǎn)上，尋求企業(yè)發(fā)展的新支點(diǎn)。哪三個(gè)發(fā)展欲望?政策欲望、地方欲望和企業(yè)欲望。
政策發(fā)展欲望，是萬家園堅(jiān)定發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集群的“定心丸”。多年來，黨中央國(guó)務(wù)院始終心系社會(huì)保障體系建設(shè)，養(yǎng)老事業(yè)是構(gòu)建有中國(guó)特色的社會(huì)保障體系的重要內(nèi)容。國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議多次強(qiáng)調(diào)：“推動(dòng)社會(huì)力量成為發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的主角。推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展，探索醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作新模式，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)于醫(yī)療、家政服務(wù)、保險(xiǎn)、教育、健身、旅游等領(lǐng)域互動(dòng)發(fā)展。使養(yǎng)老服務(wù)業(yè)增加值增長(zhǎng)明顯快于服務(wù)業(yè)增長(zhǎng)，形成一批養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集群、龍頭企業(yè)和知名品牌?！?BR> 企業(yè)發(fā)展欲望?！安环e跬步，無以至千里”。20多年來，萬家園集團(tuán)一點(diǎn)一滴地積蓄著發(fā)展的能量，從單一的地產(chǎn)開發(fā)，發(fā)展成現(xiàn)在集地產(chǎn)、商業(yè)、旅游、文化、工礦等多元化發(fā)展的企業(yè)集團(tuán)?，F(xiàn)在，萬家園這個(gè)時(shí)候可以“縱身一躍”了。“南陽有豐富的生態(tài)資源、深厚的文化積淀，如果萬家園嫁接養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集群的翅膀，就不僅能夠使企業(yè)發(fā)展再上一個(gè)臺(tái)階，而且通過滿足社會(huì)對(duì)養(yǎng)老的多樣化需求，獲得社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益雙豐收。
在充分研究“三個(gè)發(fā)展欲望”的集結(jié)點(diǎn)上，萬家園開始全心全力，開始深耕“養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集群”。
社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)調(diào)研報(bào)告篇十二
中國(guó)人口基數(shù)大、老齡化初現(xiàn)、趨勢(shì)增強(qiáng)，以房產(chǎn)、險(xiǎn)資為主的企業(yè)參與較為積極，拉高了養(yǎng)老服務(wù)的水平。但從當(dāng)下的智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展來看，智慧養(yǎng)老依舊存在以下四大痛點(diǎn)：
4、：在確保健康安全舒適的基礎(chǔ)上，給老人提供多姿多彩的娛樂生活，力求老有所學(xué)，老有所樂。
而為了緩解智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展痛點(diǎn)，不少企業(yè)已經(jīng)推出了相關(guān)的智慧養(yǎng)老系統(tǒng)，例如杭州雅觀科技有限公司，在2020年5月份，為綠城開發(fā)了智慧養(yǎng)老系統(tǒng)。
社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)調(diào)研報(bào)告篇十三
下面是小編為大家整理的,供大家參考。
一、我縣老年人基本情況。
縣幅員面積2200平方公里，轄30個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)），436個(gè)村委會(huì)，86個(gè)居委會(huì)，全縣總?cè)丝跀?shù)139萬人，60歲以上老年人約28.7萬人，占人口總數(shù)的20.6％。其中：80～89周歲老年人3.2746萬人；90～99周歲老年人0.4719萬人，100周歲以上老年人108人。按照老齡社會(huì)標(biāo)準(zhǔn)，我縣己進(jìn)入人口老齡化社會(huì)。
二、購(gòu)買服務(wù)對(duì)象、標(biāo)準(zhǔn)及內(nèi)容。
（一）服務(wù)對(duì)象。60周歲以上的散居特困人員；60周歲以上的居家養(yǎng)老城鄉(xiāng)低收入家庭中的失能、失智、傷殘、獨(dú)居老人；60周歲以上的居家養(yǎng)老計(jì)劃生育特殊家庭老年人；城鄉(xiāng)低收入家庭中80周歲以上居家養(yǎng)老的老年人。
（二）服務(wù)人數(shù)及標(biāo)準(zhǔn)。2018年居家養(yǎng)老服務(wù)人數(shù)為49624人，服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)每人每年300元。2019年居家養(yǎng)老服務(wù)人數(shù)以實(shí)際申請(qǐng)且符合條件的人數(shù)為準(zhǔn)。
（三）服務(wù)內(nèi)容。根據(jù)省民政廳關(guān)于印發(fā)《省居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)導(dǎo)則》的通知文件要求提供生活照料服務(wù)、助餐、助浴、助潔、助行、助醫(yī)、助急等服務(wù)。
三、加強(qiáng)對(duì)《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全基本規(guī)范》標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)施。
2019年12月27日，國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局、國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)化管理委員會(huì)發(fā)布公告，正式批準(zhǔn)gb38600－2019《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全基本規(guī)范》強(qiáng)制性國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)并予以公布。這是我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域第一項(xiàng)強(qiáng)制性國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，也是落實(shí)黨***、國(guó)務(wù)院養(yǎng)老工作部署的一項(xiàng)重要舉措，順應(yīng)人們對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的新期待，該標(biāo)準(zhǔn)編制的主要指導(dǎo)思想就是要總結(jié)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，目的是老百姓能夠看得懂、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)經(jīng)過努力能夠達(dá)得到、養(yǎng)老院的服務(wù)人員能夠操作、監(jiān)管部門的監(jiān)管有依據(jù)，明確了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全“紅線”將有利于防范、排查和整治養(yǎng)老服務(wù)中心的安全隱患，建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全提升的長(zhǎng)效機(jī)。
當(dāng)前隱藏內(nèi)容免費(fèi)查看制，推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。
四、存在的問題。
（一）本地承接服務(wù)社會(huì)組織少。我縣能夠承接居家養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)社會(huì)工作組織很少，且服務(wù)能力偏弱，服務(wù)供應(yīng)商多為外地機(jī)構(gòu)。由于居家養(yǎng)老服務(wù)工作工資待遇低，且受社會(huì)偏見影響，使得具有專業(yè)能力的人不愿意從事此方面的工作，往往都是文化水平和專業(yè)素養(yǎng)不高的人群從事這方面的工作，大多都是中年婦女，只能做一些普通的家政服務(wù)和簡(jiǎn)單護(hù)理。
（二）服務(wù)形式單一，未注重精神服務(wù)。目前，居家養(yǎng)老提供的服務(wù)單一，多半是家政服務(wù)，清潔衛(wèi)生等，忽視老年人精神需求。老年人不僅需要物質(zhì)上的滿足，也需要精神上的慰藉，需要一個(gè)能夠解悶，舒緩心情的渠道。如果老年人精神上出現(xiàn)問題，很可能影響到其身心健康。
（三）確定服務(wù)對(duì)象不精準(zhǔn)，受惠群體較小。由于老年人對(duì)居家養(yǎng)老項(xiàng)目知曉度不高，本人主動(dòng)申請(qǐng)不多，基本上由村干部摸底上報(bào)，部分不遠(yuǎn)接受服務(wù)的人員也列入服務(wù)名單，也有少數(shù)符合條件的對(duì)象因本人未申請(qǐng)沒有納入名單；政府購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)的范圍主要限于生活困難的老人，很多經(jīng)濟(jì)情況一般的老人并不能享受到政府購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)。長(zhǎng)此以往，會(huì)造成這部分老人對(duì)政府失去信心，影響了政府的公信力。
社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)調(diào)研報(bào)告篇十四
根據(jù)自治區(qū)政協(xié)主席會(huì)議的決定，自治區(qū)政協(xié)民族和宗教委員會(huì)組成專題調(diào)研組，在林國(guó)強(qiáng)、蘇道儼兩位副主席的具體指導(dǎo)下，從5月份開始，就加快我區(qū)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展問題在區(qū)內(nèi)14個(gè)地市和部分區(qū)直單位進(jìn)行調(diào)研，并赴湖北、河北兩省進(jìn)行考察學(xué)習(xí)。
我國(guó)的養(yǎng)老問題，包括事業(yè)養(yǎng)老和產(chǎn)業(yè)養(yǎng)老兩大塊。事業(yè)養(yǎng)老是政府通過興辦福利院等事業(yè)單位對(duì)“三無”人員、“五?！崩先撕蛢?yōu)撫對(duì)象實(shí)行無償供養(yǎng)，屬于福利性、公益性的養(yǎng)老。產(chǎn)業(yè)養(yǎng)老則是把養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展為經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)，按照商品交換、有償服務(wù)的辦法解決社會(huì)大眾的養(yǎng)老服務(wù)問題，屬于商業(yè)性質(zhì)的養(yǎng)老。本次開展的調(diào)研，主要是圍繞著如何把商業(yè)養(yǎng)老發(fā)展成為經(jīng)濟(jì)大產(chǎn)業(yè)的問題來展開，不涉及福利性、公益性的事業(yè)養(yǎng)老問題。
經(jīng)過半年多時(shí)間的調(diào)研，初步梳理出一些關(guān)于加快我區(qū)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的意見。現(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告如下：
一、加快養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展是我區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)一項(xiàng)重大而緊迫的戰(zhàn)略任務(wù)
自上世紀(jì)末我國(guó)進(jìn)入老齡化社會(huì)以來，我國(guó)老齡人口迅速增加。據(jù)全國(guó)第六次人口普查，到11月1日零時(shí)，我國(guó)內(nèi)地60歲及以上人口已達(dá)1.78億，占我國(guó)總?cè)丝?3.26%，65歲及以上人口占8.87%。據(jù)國(guó)家權(quán)威部門預(yù)測(cè)，未來30年，是我國(guó)老齡人口增長(zhǎng)的高峰期。60歲及以上的老年人口，將達(dá)2.21億，約占總?cè)丝诘?5%;將達(dá)2.45億，占總?cè)丝诒壤?6.61%;2030年將達(dá)3.55億，占總?cè)丝诘?3.3%;2040年將達(dá)4.09億，占總?cè)丝诘?6.52%。
老齡人口的迅猛增加，一方面使傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式面臨嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。在4∶2∶1模式逐漸成為我國(guó)主流家庭模式的情況下，子女的養(yǎng)老人均負(fù)擔(dān)成倍數(shù)增長(zhǎng)，財(cái)力、體力和精力上的負(fù)擔(dān)都不堪重負(fù)。同時(shí)，又極大地限制了年輕勞動(dòng)力的流動(dòng)，相對(duì)減少了我國(guó)的人口紅利。另一方面是：老年人消費(fèi)需求迅速膨脹，涌現(xiàn)出一個(gè)巨大的老年消費(fèi)市場(chǎng)。如以一個(gè)老年人年均消費(fèi)(包括生活費(fèi)用、醫(yī)療保健費(fèi)用、文化娛樂費(fèi)用等)10000元計(jì)算，我國(guó)老年人消費(fèi)需求目前約為18000億元。20約為2億元，20約為24500億元，2030年約為36000億元，2040年約為40000億元。這還是靜態(tài)計(jì)算的。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人們生活質(zhì)量的提高及物價(jià)上漲等因素，動(dòng)態(tài)的老年需求還要大得多，并將拉動(dòng)旅游業(yè)、交通運(yùn)輸業(yè)、住宿餐飲業(yè)、商貿(mào)業(yè)、制造業(yè)、房地產(chǎn)業(yè)等相關(guān)產(chǎn)業(yè)的加快發(fā)展。
面對(duì)新的形勢(shì)，加快發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，把原來主要由家庭承擔(dān)的養(yǎng)老問題轉(zhuǎn)為全社會(huì)共同承擔(dān)，通過市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的辦法解決養(yǎng)老問題，已經(jīng)成為我國(guó)各級(jí)政府和全社會(huì)的一項(xiàng)重大的戰(zhàn)略任務(wù)。即在政府宏觀政策的調(diào)控下，大力發(fā)展商業(yè)性的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，形成由這些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)向老年人提供日常生活服務(wù)，然后由老人(或其親屬)向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)支付服務(wù)費(fèi)用的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，并以此為核心，不斷拓展和延伸，最終發(fā)展成為一個(gè)包括老年人生活服務(wù)業(yè)、老年人醫(yī)療康復(fù)保健服務(wù)業(yè)、老年人文化教育體育娛樂業(yè)、老年用品制造與營(yíng)銷業(yè)、養(yǎng)老商業(yè)保險(xiǎn)業(yè)、老年人法律服務(wù)業(yè)、涉老人力資源開發(fā)業(yè)等行業(yè)在內(nèi)的新型產(chǎn)業(yè)。這是應(yīng)對(duì)家庭養(yǎng)老功能弱化、確保老年人“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所教、老有所學(xué)、老有所為、老有所樂”的需要，是減輕年青一代的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)，最大限度地釋放優(yōu)質(zhì)勞動(dòng)力潛能、弱化人口紅利減少的負(fù)面影響的需要;也是轉(zhuǎn)變我國(guó)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)方式，擴(kuò)大內(nèi)需、保持經(jīng)濟(jì)持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展的需要;更是維系家庭和諧、社會(huì)和諧的需要。
我區(qū)發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的緊迫性尤甚于全國(guó)，主要原因是：
一是老齡化程度和速度高于全國(guó)。據(jù)第六次全國(guó)人口普查的數(shù)據(jù)，到2011月1日零時(shí)，我區(qū)常住人口為4602.66萬人，其中60歲及其以上人口為603.68萬人，占常住人口的13.11%，而65歲以上人口為425.32萬人，占常住人口數(shù)的9.24%，高于全國(guó)水平的0.37%。據(jù)有關(guān)單位對(duì)全區(qū)總?cè)丝诘念A(yù)測(cè)，我區(qū)60歲及以上人口到年將達(dá)912.8萬，占總?cè)丝跀?shù)的18.4%，2030年，將達(dá)1274.2萬，占總?cè)丝诘?5%，2040年將達(dá)1465.6萬，占總?cè)丝跀?shù)的28.6%，分別高于全國(guó)水平的1.76%、2%和2.08%。
二是我區(qū)農(nóng)村人口比重高，空巢化家庭多、農(nóng)村老年人照料難度大。2010年我區(qū)農(nóng)村人口的比例高達(dá)59.9%，比全國(guó)的50.3%高出9.6個(gè)百分點(diǎn)，而且我區(qū)每年跨縣以上轉(zhuǎn)移就業(yè)的青壯年農(nóng)民工約400—500萬人，其中約有230—250萬人常年在外省務(wù)工，致使農(nóng)村家庭空巢化特別嚴(yán)重，居家老人的照料難度特別大。
三是我區(qū)未富先老的問題要比全國(guó)嚴(yán)重。我區(qū)是經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)，又是老齡化程度和速度均高于全國(guó)水平的地區(qū)，加速經(jīng)濟(jì)發(fā)展和妥善解決養(yǎng)老問題兩大任務(wù)都極其繁重。只有加快養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，激活“銀發(fā)經(jīng)濟(jì)”的巨大商機(jī)，才能把兩大任務(wù)有機(jī)地融合起來，既解決養(yǎng)老問題，又加速經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。否則，勢(shì)必造成兩者互相制約的局面，給我區(qū)的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)帶來不堪想象的后果。
二、本世紀(jì)頭十年我區(qū)發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的主要成績(jī)
(一)研制和下發(fā)了一系列涉老產(chǎn)業(yè)的文件，為全區(qū)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展注入了動(dòng)力。
自治區(qū)黨委、政府對(duì)老齡工作及養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展十分重視。早在，就制定下發(fā)了《廣西壯族自治區(qū)老齡事業(yè)發(fā)展“十五”規(guī)劃》(桂政發(fā)〔〕43號(hào))。下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)我區(qū)老齡工作的意見》(桂發(fā)〔〕2號(hào))。自治區(qū)政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)了自治區(qū)老齡辦、發(fā)改委、財(cái)政廳等11個(gè)部門共同報(bào)發(fā)的《關(guān)于加快發(fā)展我區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見》(桂辦發(fā)〔〕57號(hào))。自治區(qū)民政廳、人社廳和財(cái)政廳、物價(jià)局先后下發(fā)了《關(guān)于扶持我區(qū)民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展的通知》(桂民發(fā)〔2007〕162號(hào))、《關(guān)于調(diào)整企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金問題的通知》(桂老社發(fā)〔2009〕12號(hào))、《關(guān)于我區(qū)福利機(jī)構(gòu)服務(wù)收費(fèi)有關(guān)問題的通知》(桂價(jià)費(fèi)〔2010〕328號(hào))。各市黨委、政府也根據(jù)本市實(shí)際出臺(tái)了一批涉老服務(wù)業(yè)的文件。這些文件，闡明了我區(qū)老齡事業(yè)發(fā)展的重大意義、指導(dǎo)思想、發(fā)展目標(biāo)、基本原則、組織領(lǐng)導(dǎo)體制以及老年消費(fèi)市場(chǎng)的培育和發(fā)展、服務(wù)體系建設(shè)、對(duì)民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)扶持辦法等問題，為加快我區(qū)老齡事業(yè)特別是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展起到了積極的推動(dòng)作用。
(二)著力完善社會(huì)保障制度，為老年人養(yǎng)老奠定了較好的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)和制度保障。
10年來，我區(qū)各級(jí)黨委、政府和財(cái)政、勞動(dòng)保障、衛(wèi)生等職能部門十分注重完善社會(huì)保障制度，千方百計(jì)提高基本養(yǎng)老和基本醫(yī)療兩大社會(huì)保險(xiǎn)制度的覆蓋率。到2010年底，城鎮(zhèn)職工(包括各類企業(yè)職工、企業(yè)化管理的事業(yè)單位職工、城鎮(zhèn)個(gè)體工商戶和靈活就業(yè)人員)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋率達(dá)90%，參保人數(shù)由末的288.6萬人增加到2010年底的449.3萬人，增長(zhǎng)55.68%，“新農(nóng)?！痹圏c(diǎn)工作20將由原來的27個(gè)縣擴(kuò)大到65個(gè)縣(市、區(qū))，覆蓋面約達(dá)農(nóng)村人口的70%。參加城鎮(zhèn)醫(yī)保人數(shù)由的302.01萬人增加到2010年的935.49萬人，參保率達(dá)96.54%;參加新農(nóng)合的農(nóng)村群眾已從20(開始之年)的124.8萬人增加到2011年的3953.47萬人，參合率達(dá)96.22%。參保人員的基本養(yǎng)老金和醫(yī)療保險(xiǎn)待遇也得到了較大的提高。如參保的離退休人員月人均基本養(yǎng)老金由20的627元提高到2010年的1187元，增加了560元，增長(zhǎng)了89.3%;2011年有望提高到1300元;職工醫(yī)保、居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例分別提高到70%和60%，統(tǒng)籌基金最高支付限額提高到當(dāng)?shù)芈毠つ昃べY、居民可支配收入的6倍左右(約18—20萬元)。新農(nóng)合最高補(bǔ)償金2011年7月底已達(dá)5萬元。所有這一切，都為老年人的養(yǎng)老奠定了較好的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)和制度保障，也為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提供了較好的基礎(chǔ)條件。
(三)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)設(shè)施建設(shè)初見成效。
到2010年底，全區(qū)共累計(jì)建成收養(yǎng)性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)1474家，擁有床位5.27萬張;建有社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站點(diǎn)397個(gè);全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建有康復(fù)醫(yī)學(xué)科床位1250張;建有老年大學(xué)87所，可容納37040人同時(shí)到校學(xué)習(xí);共建有老干部活動(dòng)中心(站、室)1006個(gè)，可同時(shí)容納85797人參加活動(dòng)。還建成老年門球場(chǎng)、老年氣排球場(chǎng)等一批老年人體育設(shè)施。
(四)投資主體多元化的局面呈現(xiàn)逐步增強(qiáng)的趨勢(shì)。
一是國(guó)辦福利養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的改革逐步推開。一方面是縣城以上的各種國(guó)辦福利養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，除了保證國(guó)家法定無償供養(yǎng)的人員入住外，逐步按照有償服務(wù)的原則接受社會(huì)公眾的入住。另一方面，在不改變養(yǎng)老性質(zhì)的前提下將政府投資興建的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)(已有18家)租賃給社會(huì)力量進(jìn)行管理和運(yùn)營(yíng)。二是社會(huì)力量對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的投資力度逐步增強(qiáng)。到2010年底，全區(qū)共有民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)119家，擁有床位13956張，從業(yè)人員2570人。特別是去年以來，一批較有經(jīng)濟(jì)實(shí)力的民營(yíng)企業(yè)開始投資我區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。如河池市民營(yíng)企業(yè)家石海杰在都安縣城投資興辦的老年人服務(wù)中心，總投資8000萬元，建筑面積35000平方米，內(nèi)部設(shè)有老年公寓、醫(yī)療中心、康復(fù)功能室、多功能娛樂室，可同時(shí)接納1500多名老人入住，將提供600多個(gè)就業(yè)崗位，該項(xiàng)目現(xiàn)已正式營(yíng)業(yè)。而(中國(guó))五行創(chuàng)展投資控股有限公司投資30億人民幣，在扶綏縣城郊興建一個(gè)面向國(guó)內(nèi)外老年人的“中國(guó)樂養(yǎng)城”，項(xiàng)目包括老年養(yǎng)生公寓、老年?？漆t(yī)院、老年大學(xué)、老年文化活動(dòng)中心、老年特色商業(yè)等。建成后，可滿足國(guó)內(nèi)外13000老人入住養(yǎng)老，另外配套2000個(gè)子女探視床位的賓館，2500多名工作人員居住的宿舍。這個(gè)特大型的養(yǎng)老項(xiàng)目已于2011年10月18日正式開工建設(shè)。
(五)經(jīng)過努力爭(zhēng)取，2011年國(guó)家已把我區(qū)列入全國(guó)社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)試點(diǎn)省區(qū)，中央一次性撥款5000萬元。
(六)涌現(xiàn)了一批養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的先進(jìn)典型，積累了一些發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的寶貴經(jīng)驗(yàn)。如廣西(南寧市)重陽老年公寓，入住老人突破500人，被國(guó)家民政部評(píng)為“全國(guó)養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化示范單位”;桂林夕陽紅養(yǎng)老中心，擁有養(yǎng)老床位200多張，先后榮獲“全國(guó)養(yǎng)老十大標(biāo)桿示范單位”等多項(xiàng)榮譽(yù)稱號(hào);柳州市老人康樂園，擁有養(yǎng)老床位400張，被中國(guó)老齡委評(píng)為“養(yǎng)老服務(wù)十佳單位”，康樂園負(fù)責(zé)人黎波波也榮獲“全國(guó)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)十大杰出人物”稱號(hào)。他們成功的共同經(jīng)驗(yàn)是：當(dāng)?shù)攸h政領(lǐng)導(dǎo)和主管部門領(lǐng)導(dǎo)重視和支持，是民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)得以發(fā)展的保證;醫(yī)(療)、養(yǎng)(老)結(jié)合是發(fā)展社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)業(yè)最有效的途徑;優(yōu)美的環(huán)境、靈活的運(yùn)行機(jī)制、高素質(zhì)的服務(wù)隊(duì)伍、完善的服務(wù)功能、優(yōu)良的服務(wù)質(zhì)量則是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)得以發(fā)展成功的必備條件。
需要特別強(qiáng)調(diào)的是，新世紀(jì)頭10年，我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)還處于起步階段，我區(qū)能取得這樣成績(jī)是極不容易的，各級(jí)黨委、政府及相關(guān)部門已經(jīng)做了很大的努力。特別是各級(jí)民政、人社、衛(wèi)生、老齡等部門，在極為有限的條件下做了大量艱苦細(xì)致而卓有成效的工作，功不可沒。
三、我區(qū)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)目前存在的突出問題及其原因分析
(一)產(chǎn)業(yè)規(guī)模還比較小。
一是產(chǎn)業(yè)體系不夠完整，提供的產(chǎn)品品種不多、數(shù)量不大。在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)眾多的行業(yè)中，目前我區(qū)稍具規(guī)模的只有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)業(yè)、老年教育服務(wù)業(yè)和養(yǎng)老商業(yè)保險(xiǎn)業(yè)，其余行業(yè)都是零零碎碎地從屬于為全體社會(huì)公眾服務(wù)的各個(gè)行業(yè)之中，所占比重和產(chǎn)出能力都極低，又缺乏為老服務(wù)的特色，無法充分滿足老年人的消費(fèi)需求。特別是老年人康復(fù)保健業(yè)、老年人生活用品制造與營(yíng)銷業(yè)、涉老服務(wù)人力資源開發(fā)業(yè)等三大行業(yè)，市場(chǎng)潛力極大，但行業(yè)發(fā)展緩慢，機(jī)構(gòu)和人員不足，致使老年康復(fù)保健、文體娛樂、老年用品的供應(yīng)、法律服務(wù)、人力資源開發(fā)等方面的產(chǎn)出極少，不但老年人眾多的消費(fèi)需求難以滿足，也極大地限制了養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的規(guī)模和效益。
二是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)與形勢(shì)要求差距較大。第一是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)總量少、單個(gè)規(guī)模小。以社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站點(diǎn)為例。江蘇省現(xiàn)有社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站點(diǎn)5500家，湖北省有1780家，而我區(qū)只有397家。再以收養(yǎng)機(jī)構(gòu)為例，湖北省共有收養(yǎng)性機(jī)構(gòu)2313個(gè)，養(yǎng)老床位18.6萬張，平均每個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有養(yǎng)老床位41.5張，每千名老人擁有養(yǎng)老床位23.32張;河北省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有924家，養(yǎng)老床位18.95萬張，平均每個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有養(yǎng)老床位205.1張，每千名老人擁有養(yǎng)老床位20.29張。我區(qū)雖然有1474家收養(yǎng)性的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，但實(shí)有床位只有5.27萬張，平均每家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)只有35.75張，每千名老人擁有的養(yǎng)老床位僅為8.72張，與民政部關(guān)于“十二五期末每千名老人擁有養(yǎng)老床位30張”的要求尚有很大的距離。第二是服務(wù)對(duì)象人數(shù)還比較少。全區(qū)約有250萬老年人居住在城鎮(zhèn)社區(qū)，但據(jù)統(tǒng)計(jì)，享受過社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站提供服務(wù)的老人約10萬人，僅占4%;按照入住機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的老人通常占老年人口的3—5%算，我區(qū)入住機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的老年人數(shù)約18萬—30萬人，但我區(qū)目前養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的床位只有5.27萬張，即使入住率100%，也只有5.27萬人，僅占應(yīng)入住老人總數(shù)的18%—29%。
三是從業(yè)人員少，整體素質(zhì)偏低。據(jù)民政部門初步統(tǒng)計(jì)，2010年底我區(qū)各種養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的從業(yè)人員為7802人。加上2011年養(yǎng)老機(jī)構(gòu)新增加的從業(yè)人員和分散于家庭和醫(yī)院照顧、陪護(hù)老人的護(hù)工，全區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)從業(yè)人員應(yīng)在10000人以下，而且大部分沒有取得從業(yè)資格證書。
四是經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益還不夠顯著，由于產(chǎn)業(yè)體系不夠健全、提供的服務(wù)產(chǎn)品少、服務(wù)對(duì)象覆蓋率低、服務(wù)質(zhì)量一般化、從業(yè)人員又不多，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益還不夠顯著。
(二)社會(huì)化和市場(chǎng)化程度還比較低。
以機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)為例。從投資來源看，目前我區(qū)1474個(gè)收養(yǎng)性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，有1355個(gè)是政府投資，而社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站點(diǎn)則100%為政府投資興建;從入住機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的人員身份看，政府負(fù)責(zé)無償供養(yǎng)的人員約占50%，社會(huì)公眾的入住比例還比較低;從從業(yè)人員的性質(zhì)看，國(guó)辦福利院等國(guó)家事業(yè)單位的職工和由民政部門出錢聘請(qǐng)的服務(wù)人員約占60%，企業(yè)用自有資金招聘人員的比例還不高;從營(yíng)運(yùn)收費(fèi)看，無償、半無償服務(wù)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和服務(wù)項(xiàng)目約占60%，由物價(jià)部門進(jìn)行價(jià)格調(diào)控的低償服務(wù)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和服務(wù)項(xiàng)目約占20%，完全由市場(chǎng)自行調(diào)節(jié)的有償服務(wù)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和服務(wù)項(xiàng)目約占20%。
(三)農(nóng)村養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)還沒有發(fā)展起來。
我區(qū)農(nóng)村老年人口約360萬，占全區(qū)老年人口60%左右，加上空巢化家庭特別多，農(nóng)村養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)亟需發(fā)展。但目前我區(qū)農(nóng)村中，尚無一家社會(huì)化、有償性的養(yǎng)老機(jī)構(gòu);各鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院供養(yǎng)的仍然全部是國(guó)家法定無償供養(yǎng)的對(duì)象，還未能按照有償服務(wù)的原則對(duì)其它農(nóng)村老人開放。
(四)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)困難較多。
一是用地難。一方面受用地指標(biāo)限制，土地落實(shí)困難。如已在扶綏開工建設(shè)的“中國(guó)樂養(yǎng)城”雖然是我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)目前投資最大、項(xiàng)目起點(diǎn)最高的項(xiàng)目，國(guó)家老齡辦和扶綏縣委、政府都大力支持，但由于用地指標(biāo)有限，歷時(shí)兩年，至今用地問題仍未能完全落實(shí)。其他民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)同樣遇到類似問題。另一方面，則是因用地價(jià)格過高而無法接受。目前我國(guó)用地類別中沒有養(yǎng)老用地這一類別，養(yǎng)老用地只能按商住用地供應(yīng)，通過掛牌競(jìng)買。如此一來，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)根本無法與房地產(chǎn)商競(jìng)爭(zhēng)，只好望地興嘆。
二是用工難。目前我區(qū)尚未建立統(tǒng)一的就業(yè)培訓(xùn)基地。民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)用工只能從社會(huì)上零散招聘，然后再自行培訓(xùn)。不僅增加了工作難度和成本開支，更重要的是培訓(xùn)質(zhì)量不高，而且不少服務(wù)人員剛培訓(xùn)熟悉工作不久，又因工作辛苦，待遇低等問題而辭職不干，從而使養(yǎng)老機(jī)構(gòu)陷入招聘—培訓(xùn)—辭職—再招聘—再培訓(xùn)—再辭職的惡性循環(huán)之中。
三是開展工作難。絕大部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部醫(yī)療室不能獲得基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)資格，享受醫(yī)保待遇的老人不能在入住的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部醫(yī)療室“刷卡”消費(fèi)，不但增加了入住老年人特別是失能、半失能老人就醫(yī)的難度，也提高了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住的門檻，導(dǎo)致了“客源”的流失;由于缺乏全區(qū)統(tǒng)一制定實(shí)施的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)和管理規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，無法規(guī)范養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與被服務(wù)對(duì)象雙方的責(zé)、權(quán)、利，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)常常因?yàn)槿胱±先俗约涸斐傻?意外事故而受到老人親屬的圍攻、辱罵、索賠等。
存在問題的原因分析：
(一)“加快發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)”尚未形成全社會(huì)的共識(shí)。
相當(dāng)一部分黨政領(lǐng)導(dǎo)，對(duì)發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的重要性和緊迫性認(rèn)識(shí)不足，有的甚至認(rèn)為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)與經(jīng)濟(jì)發(fā)展無關(guān)，反而會(huì)耗費(fèi)政府大量財(cái)力，因而主動(dòng)推進(jìn)不力;一些與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展密切相關(guān)的職能部門領(lǐng)導(dǎo)，對(duì)發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)過程中，本部門應(yīng)承擔(dān)的工作職責(zé)還不甚明了，缺乏主動(dòng)介入、主動(dòng)參與的意識(shí);作為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)投資主體的社會(huì)力量對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的巨大商機(jī)和優(yōu)惠政策缺乏足夠的了解，投資的積極性不高;不少干部群眾仍然把老人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)視為兒女不孝，不愿意把親人送進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老;部分社會(huì)成員特別是青年人，認(rèn)為從事養(yǎng)老服務(wù)工作低人一等，即使失業(yè)在家也不愿到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作。
(二)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)體制、機(jī)制與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)和老齡化社會(huì)的要求不相適應(yīng)。
以養(yǎng)老服務(wù)業(yè)為例。未富先老和老年人口基數(shù)大、增速快，是我國(guó)老齡工作的兩大特點(diǎn)和難點(diǎn)。這兩大特點(diǎn)和難點(diǎn)決定了我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)必須以社會(huì)化、市場(chǎng)化為主。我國(guó)數(shù)千年來形成的家庭養(yǎng)老為主的傳統(tǒng)養(yǎng)老業(yè)態(tài)，已經(jīng)無法適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)和老齡化社會(huì)對(duì)養(yǎng)老業(yè)的要求。必須加大力度，推進(jìn)這種傳統(tǒng)養(yǎng)老業(yè)態(tài)向社會(huì)化、市場(chǎng)化為主的新的養(yǎng)老業(yè)態(tài)轉(zhuǎn)換，充分發(fā)揮社會(huì)力量和市場(chǎng)機(jī)制的作用，千方百計(jì)提高它們?cè)陴B(yǎng)老業(yè)中的比重。然而，在新世紀(jì)的頭十年，由于各方面條件的限制，我區(qū)在這一方面推進(jìn)的力度還較弱，養(yǎng)老的主體仍然是以家庭為主、政府為輔，而社會(huì)力量、市場(chǎng)作用等則微乎其微，致使養(yǎng)老服務(wù)業(yè)體制僵化、機(jī)制不活、與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的要求很不適應(yīng)，從而限制了養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的速度、規(guī)模和效益。
(三)政策法規(guī)建設(shè)與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的要求不相適應(yīng)。
優(yōu)惠的政策和完善的法律法規(guī)是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)得以發(fā)展的巨大助推器。但目前我區(qū)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)方面政策法規(guī)建設(shè)與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的要求明顯不相適應(yīng)。一是國(guó)家有關(guān)部門已經(jīng)出臺(tái)的優(yōu)惠政策，由于缺乏剛性約束，投資者要真正在我區(qū)兌現(xiàn)很不容易。二是我區(qū)出臺(tái)的優(yōu)惠政策覆蓋面還稍欠寬廣。只有對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的優(yōu)惠政策，而涉老人力資源開發(fā)、老年用品的研發(fā)生產(chǎn)和營(yíng)銷、老年人醫(yī)療康復(fù)保健等其他涉老行業(yè)，未出臺(tái)扶持政策。三是已經(jīng)出臺(tái)的優(yōu)惠政策中，有些針對(duì)性和可操作性不夠強(qiáng)(如土地使用的政策)，對(duì)投資者吸引力不大;有些優(yōu)惠幅度較小，如對(duì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的床位補(bǔ)貼，補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)低(分50—100張床位、101—149張床位、150張床位以上三個(gè)檔次，分別給予每張床位一次性補(bǔ)貼2000元、2500元和3000元)、兌現(xiàn)時(shí)間長(zhǎng)(3年)，對(duì)投資者的激勵(lì)作用不大。
四、加快發(fā)展我區(qū)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的對(duì)策建議
(一)加強(qiáng)輿論宣傳工作，形成加快發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的共識(shí)。
通過各種宣傳媒體和各種宣傳方式，大力宣傳發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的重大意義、巨大商機(jī)和優(yōu)惠政策，使全社會(huì)對(duì)發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)逐步形成共識(shí)。特別是要使各級(jí)黨政領(lǐng)導(dǎo)充分認(rèn)識(shí)加快發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的重要性、緊迫性，增強(qiáng)加快發(fā)展的責(zé)任感和緊迫感。要讓政府的各職能部門，特別是要讓民政、財(cái)政、發(fā)改、土地、城建、規(guī)劃等與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展密切相關(guān)的部門領(lǐng)導(dǎo)明了本單位在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展過程中的職責(zé)，增強(qiáng)主動(dòng)參與的意識(shí);要讓各種社會(huì)力量、民間資本了解養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的巨大商機(jī)和優(yōu)惠政策，增強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)投資的信心和決心;使廣大群眾認(rèn)識(shí)把老人交由養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)照料，是新時(shí)期兒女盡孝的一種新形式，對(duì)老人和兒女都有好處，消除各種疑慮;大力宣傳和表彰養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的先進(jìn)人物、先進(jìn)事跡，形成“敬老光榮、助老得?！钡纳鐣?huì)風(fēng)尚，從而形成全社會(huì)共同關(guān)心支持、主動(dòng)參與發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的思想氛圍。
(二)編制好養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展專項(xiàng)規(guī)劃。
建議自治區(qū)政府盡快組織力量，編制好養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃，進(jìn)一步明確我區(qū)發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的指導(dǎo)思想，發(fā)展目標(biāo)、基本思路和主要任務(wù)，從而更好地指導(dǎo)全區(qū)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。建議編制規(guī)劃時(shí)注意把握好三點(diǎn)。一是既要遵循養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的一般規(guī)律，又要充分體現(xiàn)我區(qū)的區(qū)情特點(diǎn)，使我區(qū)的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)走出一條符合區(qū)情的發(fā)展路子。二是要注意體現(xiàn)協(xié)調(diào)發(fā)展的原則。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，要與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、消費(fèi)水平相協(xié)調(diào)，注意把握好發(fā)展的規(guī)模和高、中、低各種消費(fèi)檔次的空間布局，避免供大于求和供不應(yīng)求同時(shí)并存，造成社會(huì)資源的低效利用。同時(shí)，還要注意發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)必須具備的土地資源，人力資源和資金源之間的相互協(xié)調(diào)，防止因某種資源的供給不足而導(dǎo)致產(chǎn)業(yè)鏈的脫節(jié)。特別是無論城市發(fā)展總體規(guī)劃還是小區(qū)建設(shè)規(guī)劃，都要明確老年公寓、老年醫(yī)院、老年大學(xué)、老年文化活動(dòng)中心、老年特色商業(yè)等涉老用地，預(yù)留足夠的發(fā)展空間。三是要把養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展規(guī)劃納進(jìn)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃，以利于統(tǒng)籌考慮解決養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展過程中的各種問題。
(三)進(jìn)一步加大改革開放的力度，促進(jìn)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)體制、機(jī)制的創(chuàng)新。
一是要著力推進(jìn)“家庭養(yǎng)老”為主的傳統(tǒng)養(yǎng)老業(yè)態(tài)向“社會(huì)化養(yǎng)老”為主的新型養(yǎng)老業(yè)態(tài)的轉(zhuǎn)換。努力擴(kuò)大對(duì)國(guó)內(nèi)外的開放，實(shí)施優(yōu)惠政策，大力鼓勵(lì)和引導(dǎo)區(qū)內(nèi)外、國(guó)內(nèi)外的社會(huì)力量進(jìn)入我區(qū)養(yǎng)老領(lǐng)域，興辦各種商業(yè)性的涉老服務(wù)機(jī)構(gòu)，為廣大老年人提供各種各樣的有償服務(wù)。通過眾多的商業(yè)性的涉老服務(wù)機(jī)構(gòu)及其豐富的服務(wù)產(chǎn)品、良好的服務(wù)質(zhì)量和并不昂貴的服務(wù)價(jià)格，并輔之以政府的大力宣傳、引導(dǎo)和推動(dòng)，使社會(huì)大眾逐步認(rèn)識(shí)并接受社會(huì)化、有償性的養(yǎng)老，使這種新型的養(yǎng)老模式逐漸成為我區(qū)的主流養(yǎng)老模式，從而實(shí)現(xiàn)由“家庭養(yǎng)老”為主的傳統(tǒng)養(yǎng)老業(yè)態(tài)向社會(huì)化、有償性為主的新型養(yǎng)老業(yè)態(tài)轉(zhuǎn)換。
二是進(jìn)一步深化政府養(yǎng)老投資體制改革。建議今后我區(qū)各級(jí)政府不再興辦或盡量少辦專門供養(yǎng)“三無”人員、“五?！崩先撕蛢?yōu)撫對(duì)象的國(guó)有獨(dú)資的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，改由政府向商業(yè)性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)購(gòu)買服務(wù)，由商業(yè)性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)代政府供養(yǎng)這些老人。把原來用于建設(shè)國(guó)有獨(dú)資養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的資金用于對(duì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的扶持，使出臺(tái)的扶持政策更有“含金量”，更具有吸引力，以激勵(lì)和吸引更多的社會(huì)力量投資興辦養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，進(jìn)一步推動(dòng)“投資主體多元化、運(yùn)行機(jī)制市場(chǎng)化”局面的形成。
三是進(jìn)一步深化現(xiàn)有國(guó)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的改革。要按照“國(guó)有民營(yíng)”、“托管”、“合資合作”等多種形式對(duì)國(guó)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行改造，以建立適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的體制和運(yùn)行機(jī)制。暫時(shí)未具備改造條件的，也要進(jìn)一步搞好國(guó)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部的改革，賦予國(guó)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng)用工、分配等方面的自主權(quán)，建立行政領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制，全員聘用合同制，崗位責(zé)任制和績(jī)效評(píng)價(jià)制度，以及按勞分配和股份分紅等多種分配方式，使國(guó)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)形成與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)相適應(yīng)的內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制，激發(fā)生機(jī)和活力。要積極引導(dǎo)，大力扶持國(guó)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)行“三大轉(zhuǎn)變”，即從單純的為“三無”人員、“五保”老人和優(yōu)撫對(duì)象服務(wù)向?yàn)椤叭裏o”人員、“五?！崩先恕?yōu)撫對(duì)象和全社會(huì)公眾服務(wù)轉(zhuǎn)變;從單純供養(yǎng)模式向供養(yǎng)、醫(yī)療、康復(fù)、教育、娛樂等全方位服務(wù)的模式轉(zhuǎn)變;從單純的服務(wù)向服務(wù)、經(jīng)營(yíng)一體化方向轉(zhuǎn)變。通過改革，使國(guó)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的所有制性質(zhì)、運(yùn)行機(jī)制、服務(wù)對(duì)象、服務(wù)模式和運(yùn)營(yíng)業(yè)務(wù)都發(fā)生與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)相適應(yīng)的根本性變化，成為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)中重要的一部分。
四是強(qiáng)化城鄉(xiāng)養(yǎng)老統(tǒng)籌工作。在加快發(fā)展城鎮(zhèn)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的同時(shí)，高度重視農(nóng)村產(chǎn)業(yè)養(yǎng)老問題。建議改變目前在農(nóng)村千篇一律地由政府興建“五保村”集中供養(yǎng)“五?！崩先说淖龇?，借鑒河北等先進(jìn)省市的經(jīng)驗(yàn)，鼓勵(lì)農(nóng)村中的經(jīng)濟(jì)能人和外出務(wù)工人員充分利用農(nóng)村已建成的7000多個(gè)“五保村”和其他閑置房舍，在本鄉(xiāng)、本村投資興辦“家庭養(yǎng)老院”、“老年服務(wù)中心”，通過低償服務(wù)方式回報(bào)鄉(xiāng)親鄰里，并代政府供養(yǎng)“五?！崩先?政府為這些五保老人購(gòu)買服務(wù))，政府則在物質(zhì)上給予扶持、在精神上給予榮譽(yù)，鼓勵(lì)他們輻射周邊、連鎖經(jīng)營(yíng)，就近安置和服務(wù)更多的農(nóng)村老人，使廣大農(nóng)村老人既能享受到政府的關(guān)愛，又能在鄉(xiāng)情親情較為濃郁的環(huán)境中安度晚年。
通過上述舉措，使我區(qū)養(yǎng)老業(yè)逐步實(shí)現(xiàn)投資主體多元化、運(yùn)行機(jī)制市場(chǎng)化、服務(wù)對(duì)象公眾化、服務(wù)方式多樣化、服務(wù)隊(duì)伍專業(yè)化、社會(huì)化的格局。
(四)努力拓寬資金來源渠道，增強(qiáng)養(yǎng)老投資能力和個(gè)人養(yǎng)老資金能力。
拓寬投資能力方面：
一是進(jìn)一步加大爭(zhēng)取力度，爭(zhēng)取得到中央政府的更多支持。
二是根據(jù)我區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r，逐步增強(qiáng)我區(qū)財(cái)政對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的投入。
三是千方百計(jì)擴(kuò)大福利彩票發(fā)售量，籌集更多的福彩公積金。建議政府有關(guān)部門進(jìn)一步合理布局福彩發(fā)售網(wǎng)點(diǎn)，加強(qiáng)宣傳鼓動(dòng)，強(qiáng)化發(fā)售網(wǎng)點(diǎn)的內(nèi)部管理，大幅增加福彩發(fā)售量，從而分成到更多的公積金用于支持養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展。
四是制訂優(yōu)惠政策，大力開展招商引資，吸引和利用國(guó)內(nèi)外資金發(fā)展我區(qū)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。
五是通過優(yōu)惠政策和榮譽(yù)鼓勵(lì)，引導(dǎo)各種社會(huì)組織、慈善機(jī)構(gòu)和個(gè)人向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)捐贈(zèng)或提供無償服務(wù)。
拓寬個(gè)人養(yǎng)老資金來源方面：
一是繼續(xù)加強(qiáng)基本養(yǎng)老和基本醫(yī)療兩大社會(huì)保險(xiǎn)的宣傳發(fā)動(dòng)，特別是“新農(nóng)?！薄ⅰ靶罗r(nóng)合”的宣傳發(fā)動(dòng)，做到應(yīng)保盡保，擴(kuò)大兩大社會(huì)保險(xiǎn)的覆蓋面，并加強(qiáng)基層征繳網(wǎng)絡(luò)隊(duì)伍建設(shè)，強(qiáng)化征繳工作，確保足額繳交、足額支付。
二是鼓勵(lì)符合條件的企業(yè)，積極實(shí)施企業(yè)年金制度，增強(qiáng)企業(yè)職工的資金儲(chǔ)備。
三是大力鼓勵(lì)干部職工和人民群眾參加個(gè)人儲(chǔ)蓄、商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)。建議在全區(qū)推廣柳州市實(shí)施城鎮(zhèn)職工住院附加保險(xiǎn)和學(xué)生兒童補(bǔ)充險(xiǎn)的經(jīng)驗(yàn)，增加個(gè)人養(yǎng)老資金能力。
四是逐步探索“以房養(yǎng)老(逆按揭)”、“以地(地租)養(yǎng)老”等新的籌資途徑。
(五)建立健全政策法規(guī)和服務(wù)規(guī)范，為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)營(yíng)造良好的法制環(huán)境。
一是實(shí)施優(yōu)惠的稅費(fèi)政策。要切實(shí)貫徹落實(shí)全國(guó)老齡辦、國(guó)家發(fā)改委、國(guó)家財(cái)政部、國(guó)家稅務(wù)總局等10部委聯(lián)合下發(fā)的全國(guó)老齡辦發(fā)〔2008〕4號(hào)文件規(guī)定的各項(xiàng)優(yōu)惠政策。在此基礎(chǔ)上，建議自治區(qū)對(duì)社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)免征或減半征收教育附加費(fèi)，城市基礎(chǔ)設(shè)施配套費(fèi)、新建房屋產(chǎn)權(quán)登記費(fèi)、有線電視初裝費(fèi)、自來水和管道燃?xì)獍疵裼脙r(jià)格標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。
二是出臺(tái)關(guān)于涉老機(jī)構(gòu)用地問題的優(yōu)惠政策。建議自治區(qū)政府出臺(tái)政策，鼓勵(lì)原有的國(guó)有療養(yǎng)院所、培訓(xùn)機(jī)構(gòu)、國(guó)有企業(yè)充分利用閑置的賓館、招待所、托兒所、學(xué)校等興辦養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，以減少對(duì)用地指標(biāo)的擠占。建議在商業(yè)用地指標(biāo)中切出一塊作為養(yǎng)老用地，明確規(guī)定這些土地只能用于涉老項(xiàng)目的建設(shè)用地，而且必須是專業(yè)的涉老機(jī)構(gòu)(如養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、老年康復(fù)保健機(jī)構(gòu)、老年護(hù)理人員培訓(xùn)機(jī)構(gòu)、老年用品研發(fā)生產(chǎn)營(yíng)銷機(jī)構(gòu)等)方能參與競(jìng)標(biāo)購(gòu)買，以避免涉老機(jī)構(gòu)與房地產(chǎn)商一起競(jìng)買用地，使地價(jià)飆升而最終無法落實(shí)養(yǎng)老用地。
三是出臺(tái)涉老人力資源開發(fā)的扶持政策。包括：鼓勵(lì)高等院校開設(shè)涉老專業(yè)，為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)培養(yǎng)和輸送更多高級(jí)人才的政策(如：對(duì)開設(shè)涉老專業(yè)的院校給予新增專業(yè)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)等);鼓勵(lì)各級(jí)職業(yè)技術(shù)學(xué)校或醫(yī)療機(jī)構(gòu)大力開展養(yǎng)老護(hù)理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)的政策(如：把這些學(xué)校或醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入人社部門的職業(yè)技術(shù)培訓(xùn)基地，使其能夠使用人社部門掌握的職業(yè)技能培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)等);提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理人員經(jīng)濟(jì)待遇和政治地位，使其安心從事養(yǎng)老服務(wù)工作的政策(如：在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從事服務(wù)工作的人員，符合條件的，可按規(guī)定享受促進(jìn)就業(yè)的優(yōu)惠政策、大力表彰和獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)秀的養(yǎng)老護(hù)理人員等)。
四是出臺(tái)方便老人就醫(yī)的政策。針對(duì)入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老人特別是失能、半失能老人就醫(yī)難的問題，制訂養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收養(yǎng)的老人，在達(dá)到基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)資格的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部醫(yī)療室就醫(yī)所發(fā)生的費(fèi)用，可在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部醫(yī)療室按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定結(jié)算。并積極理順各種關(guān)系，逐步推行全區(qū)“一卡通”。
五是建立和完善養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)機(jī)構(gòu)管理制度，促進(jìn)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)機(jī)構(gòu)的規(guī)范運(yùn)營(yíng)。建議自治區(qū)及早組織人力，制定我區(qū)《養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)機(jī)構(gòu)登記管理實(shí)施細(xì)則》、《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)登記管理暫行辦法》、《養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量基本規(guī)范》、《養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量等級(jí)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》等法規(guī)性文件，促進(jìn)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)機(jī)構(gòu)的規(guī)范運(yùn)營(yíng)，也為對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)機(jī)構(gòu)的監(jiān)管提供法制依據(jù)。
(六)抓好示范。
建議自治區(qū)分別在我區(qū)相對(duì)發(fā)達(dá)城市，沿海城市和少數(shù)民族人口較多的桂西各市等不同類型的城市，各選擇1-2個(gè)示范點(diǎn)，同時(shí)鼓勵(lì)各地市也抓1-2個(gè)示范點(diǎn)，在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)設(shè)施建設(shè)、服務(wù)項(xiàng)目開發(fā)、服務(wù)質(zhì)量提升、服務(wù)對(duì)象的擴(kuò)充等方面，加大扶持和指導(dǎo)力度，促其上規(guī)模、上水平，使全區(qū)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)學(xué)有榜樣、干有目標(biāo)，從而更好更快地發(fā)展。
(七)重點(diǎn)抓好下列行業(yè)的發(fā)展。
一是科學(xué)發(fā)展各種養(yǎng)老模式的綜合服務(wù)業(yè)
大力發(fā)展以社區(qū)服務(wù)為依托的居家養(yǎng)老綜合服務(wù)業(yè)。首先要逐步推進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)由政府行為為主向市場(chǎng)行為為主的轉(zhuǎn)換，逐步實(shí)現(xiàn)政府宏觀調(diào)控、市場(chǎng)具體運(yùn)作。其次要加大投入，大力加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站的建設(shè)。特別是加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)的設(shè)施建設(shè)(如老人文化娛樂活動(dòng)場(chǎng)所、日托老人照料場(chǎng)所、衛(wèi)生室等等)、信息平臺(tái)建設(shè)(如老人家中的呼叫服務(wù)系統(tǒng)、緊急救援系統(tǒng)等，千方百計(jì)擴(kuò)大居家老人入網(wǎng)數(shù)量和加盟商數(shù)量)和服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)(如養(yǎng)老服務(wù)站的管理人員、服務(wù)人員、醫(yī)務(wù)人員等)。三要努力增加社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站服務(wù)項(xiàng)目，如老人的日常生活照料(包括飲食起居的照顧、環(huán)境衛(wèi)生清潔、代為購(gòu)物等)、醫(yī)療保健(為老人提供預(yù)防、醫(yī)療、保健、護(hù)理、康復(fù)、心理咨詢等等)，文化體育娛樂(組織老年人開展各種體育健身和文化娛樂活動(dòng)、近距離旅游等)，通過服務(wù)功能的完善和服務(wù)質(zhì)量的提升，吸引越來越多的居家老人，達(dá)到擴(kuò)大服務(wù)覆蓋面的目的。
適度發(fā)展機(jī)構(gòu)養(yǎng)老綜合服務(wù)業(yè)。要實(shí)施優(yōu)惠的政策，大力鼓勵(lì)各種社會(huì)力量投資興辦環(huán)境優(yōu)美、服務(wù)功能完善、服務(wù)質(zhì)量上乘的以中端服務(wù)為主的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，為入住老人提供全方位高質(zhì)量的服務(wù)，以增強(qiáng)對(duì)老人及其親屬的吸引力，使這些老人放心入住。
充分發(fā)揮我區(qū)生態(tài)美的優(yōu)勢(shì)，做大做強(qiáng)異地養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。建議自治區(qū)政府選擇全區(qū)生態(tài)環(huán)境、自然風(fēng)光、氣候條件都特別好的地方作為異地養(yǎng)老基地，高起點(diǎn)地編制好發(fā)展規(guī)劃、大力完善交通、通訊等基礎(chǔ)設(shè)施，并實(shí)施優(yōu)惠政策，引導(dǎo)區(qū)內(nèi)外各種社會(huì)力量投資建設(shè)上規(guī)模、上水平的、功能完備的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，發(fā)展集居住、文化娛樂、度假療養(yǎng)、休閑養(yǎng)生、商業(yè)服務(wù)和意外保險(xiǎn)于一體的面向國(guó)內(nèi)外的提供高端服務(wù)的大型異地養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，把生態(tài)保健、醫(yī)療保健和產(chǎn)業(yè)發(fā)展結(jié)合起來，吸引國(guó)內(nèi)外老人前來養(yǎng)老。
二是大力發(fā)展老年醫(yī)療康復(fù)保健業(yè)
一要大力鼓勵(lì)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)挖掘內(nèi)部潛力，擴(kuò)大康復(fù)保健業(yè)務(wù)，最大限度地滿足老年人康復(fù)保健需求。二要大力鼓勵(lì)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，充分發(fā)揮自己擁有醫(yī)療技術(shù)的優(yōu)勢(shì)，走“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的路子，通過股份制或股份合作等形式與各種社會(huì)力量、民間資本聯(lián)合興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，把醫(yī)療業(yè)務(wù)從醫(yī)院向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站點(diǎn)延伸，使各種社會(huì)資源優(yōu)化組合，既滿足廣大老人方便就醫(yī)的愿望，又拓展了自身業(yè)務(wù)、增加收入。三要大力扶持社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的內(nèi)部醫(yī)療室建設(shè)，強(qiáng)化對(duì)醫(yī)療設(shè)施、醫(yī)療技術(shù)的投入，使其獲得基本醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可證和基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)資格，使享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的老人能在這些內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)中“刷卡”消費(fèi)。
三是大力發(fā)展老年文化娛樂業(yè)
一要繼續(xù)大力鼓勵(lì)發(fā)展老年大學(xué)和老年廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)及函授教育，為老年人提供物質(zhì)生活和文化生活所需要的各種知識(shí);鼓勵(lì)出版部門組織出版適合老年人特點(diǎn)的圖書、音像制品、電子出版物，滿足老年人的精神文化需求，豐富老年人的精神生活。二要鼓勵(lì)發(fā)展老年文化活動(dòng)中心，由社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站點(diǎn)或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)定期或不定期地組織老人開展與老年人相適宜的各種文體活動(dòng)，如書法、橋牌、棋類、歌詠、文藝表演或釣魚、養(yǎng)花、盆景栽培、太極拳(劍)、氣排球、門球、近距離旅游等，滿足老年人社交、娛樂、健身的需求。三要鼓勵(lì)有條件的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站點(diǎn)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開設(shè)適合老年人的小工藝車間、小農(nóng)場(chǎng)，讓有興趣的老年人在這些小工藝車間和小農(nóng)場(chǎng)開展他們各自喜歡的制作或生產(chǎn)，自娛自樂，得到充分的滿足和愉悅。
四是大力發(fā)展養(yǎng)老人力資源開發(fā)業(yè)
一要鼓勵(lì)我區(qū)有條件的高等院校增設(shè)老年管理學(xué)、老年醫(yī)學(xué)、老年護(hù)理學(xué)、老年心理學(xué)、老年?duì)I養(yǎng)學(xué)、老年用品開發(fā)學(xué)等專業(yè)，為養(yǎng)老服務(wù)輸送更多的有知識(shí)、懂技術(shù)、會(huì)管理的高級(jí)人才。二要鼓勵(lì)和支持有條件的職業(yè)技術(shù)教育機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照有償服務(wù)的原則，大力開展養(yǎng)老護(hù)理員的培訓(xùn)，為各社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站點(diǎn)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)輸送更多的獲得國(guó)家職業(yè)資格證書的養(yǎng)老護(hù)理員。三要通過工會(huì)、共青團(tuán)、婦聯(lián)等社會(huì)團(tuán)體的宣傳、發(fā)動(dòng)、組織各界人士定期、不定期地到社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為老人提供無償服務(wù)，逐步形成養(yǎng)老專業(yè)人員與志愿者相結(jié)合的服務(wù)隊(duì)伍。
五是大力發(fā)展老年用品供應(yīng)業(yè)
一要鼓勵(lì)房產(chǎn)商大力開發(fā)老年住宅用品，向老人們提供各種各樣的住宅用品，如無障礙設(shè)施住宅用品、具有看護(hù)性質(zhì)的住宅用品，能和家人共同生活(二代居)的住宅用品等;二要鼓勵(lì)工商企業(yè)大力開發(fā)更新?lián)Q代老年人日常生活用品，如可報(bào)警的床、椅，具有特色功能的便凳、拐杖以及適合老年人的食品、保健品、藥品、服裝、被褥等;三要鼓勵(lì)創(chuàng)作、出版、生產(chǎn)等部門大力創(chuàng)作、出版和生產(chǎn)適合老年人特點(diǎn)的圖書、音像制品和電子出版物、電子玩具，可與老人對(duì)話的機(jī)器人，電子寵物等。四要合理布局老年用品經(jīng)銷網(wǎng)點(diǎn)，開設(shè)老人專用品商店。
(八)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。
一是建議將加快發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)作為一個(gè)重要的民生工程和新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)，列入各級(jí)黨委、政府的工作計(jì)劃，提到黨政領(lǐng)導(dǎo)的議事日程;列入各級(jí)政府和相關(guān)部門年度目標(biāo)計(jì)劃和考核范圍;列入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展統(tǒng)計(jì)范圍。
二是建議加大政府對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的投入，并列入各級(jí)財(cái)政預(yù)算。政府對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的投入，重點(diǎn)用于產(chǎn)業(yè)的公共基礎(chǔ)設(shè)施(如道路、通訊等)建設(shè)、大型或特大型養(yǎng)老項(xiàng)目基本設(shè)施建設(shè)補(bǔ)助、高齡老人和低收人老人的養(yǎng)老補(bǔ)貼、以及兌現(xiàn)各種優(yōu)惠政策所需要的費(fèi)用開支，等等。
三是建議進(jìn)一步明確各相關(guān)職能部門的責(zé)任。如宣傳部門要加強(qiáng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的宣傳教育，營(yíng)造發(fā)展氛圍;發(fā)改部門要牽頭編制養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃，對(duì)重大發(fā)展項(xiàng)目?jī)?yōu)先立項(xiàng);財(cái)稅部門要加強(qiáng)對(duì)優(yōu)惠政策貫徹落實(shí)情況的檢查，確保國(guó)家和自治區(qū)對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的優(yōu)惠政策得到落實(shí);民政部門要加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)工作的指導(dǎo)和監(jiān)督管理，社會(huì)保障部門和衛(wèi)生部門要進(jìn)一步抓好基本養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)工作;土地部門要優(yōu)先安排養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)用地;城建部門在審批老城區(qū)改造和新城區(qū)建設(shè)項(xiàng)目時(shí)，要確保養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)所規(guī)劃的建設(shè)項(xiàng)目得以落實(shí)。
四是建議加強(qiáng)組織協(xié)調(diào)，加大推進(jìn)力度。要定期或不定期聽取養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的工作匯報(bào)，召開養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展情況通報(bào)會(huì)，現(xiàn)場(chǎng)會(huì)和經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，肯定成績(jī)，表彰先進(jìn)，尋找差距，制訂措施，不斷推進(jìn)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展。
社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)調(diào)研報(bào)告篇十五
為推進(jìn)我縣老年健康促進(jìn)行動(dòng)工作，建立完善的老年健康服務(wù)體系，努力構(gòu)建尊重老人、關(guān)愛老人的良好社會(huì)環(huán)境，進(jìn)一步提高老年人的健康水平、改善老年人生活質(zhì)量、推動(dòng)健康老齡化，根據(jù)《江西省老年健康促進(jìn)行動(dòng)實(shí)施方案（20xx—20xx年）》（健康江西辦發(fā)〔20xx〕5號(hào)）和健康新余建設(shè)工作委員會(huì)辦公室關(guān)于印發(fā)《老年健康促進(jìn)行動(dòng)實(shí)施方案（20xx—20xx年）的通知》（健康新余辦發(fā)〔20xx〕6號(hào)）的要求，結(jié)合分宜實(shí)際，特制定本實(shí)施方案，請(qǐng)各地各部門按照方案要求認(rèn)真組織開展工作，確保我縣老年健康促進(jìn)行動(dòng)工作任務(wù)的完成。
到20xx年，全縣老年人健康素養(yǎng)和健康水平進(jìn)一步提高，老年健康相關(guān)政策制度更加健全，有利于老年人健康生活的社會(huì)環(huán)境進(jìn)一步形成。全縣老年人健康素養(yǎng)水平不低于12%；老年人營(yíng)養(yǎng)健康狀況明顯改善；65—74歲老年人失能發(fā)生率有所下降，65歲及以上人群老年期癡呆患病率增速下降；二級(jí)綜合性醫(yī)院設(shè)老年醫(yī)學(xué)科比例達(dá)到60%以上；養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)比例、醫(yī)療機(jī)構(gòu)為老年人提供就醫(yī)綠色通道比例達(dá)到100%。
（一）注重老年健康素養(yǎng)提升，推動(dòng)健康老齡化
2、加大老年人健康素養(yǎng)監(jiān)測(cè)。將老年人納入健康素養(yǎng)監(jiān)測(cè)重點(diǎn)人群，掌握健康狀況，開展符合其特點(diǎn)的健康教育活動(dòng)。推廣普及適宜老年人的健身技能，積極宣傳適宜老年人的養(yǎng)生保健方法。搭建完善智慧養(yǎng)老應(yīng)用服務(wù)平臺(tái)，提高全縣養(yǎng)老健康服務(wù)信息化水平。到20xx年，全縣老年人健康素養(yǎng)水平不低于12%。
3、注重老年人營(yíng)養(yǎng)狀況。開展老年人營(yíng)養(yǎng)改善行動(dòng)，逐步開展老年人群營(yíng)養(yǎng)狀況監(jiān)測(cè)、篩查、評(píng)價(jià)工作，對(duì)低體重高齡老年人進(jìn)行專項(xiàng)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)。推動(dòng)農(nóng)村頤養(yǎng)之家、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心等為老服務(wù)機(jī)構(gòu)配備營(yíng)養(yǎng)師，為“入家”老年人提供營(yíng)養(yǎng)配餐。將老年人群營(yíng)養(yǎng)健康狀況納入居民健康檔案，實(shí)現(xiàn)有效管理。到20xx年，老年人營(yíng)養(yǎng)健康狀況明顯改善。
4、開展老年人體育活動(dòng)。全面改善老年人體育健身場(chǎng)地設(shè)施，加強(qiáng)社區(qū)老年人體育建設(shè)，發(fā)揮老年人體育協(xié)會(huì)的作用，引導(dǎo)老年人積極參與體育健身組織和體育健身活動(dòng)。推廣八段錦、太極拳等適合老年人健身鍛煉的體育項(xiàng)目，帶動(dòng)老年人積極參與體育鍛煉和賽事活動(dòng)。
（二）強(qiáng)化老年健康服務(wù)水平，構(gòu)建大健康格局
5、加強(qiáng)老年疾病防治。加強(qiáng)老年人群重點(diǎn)慢性病的早期篩查、早期干預(yù)及分類管理，積極開展阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的早期篩查和健康指導(dǎo)。加強(qiáng)老年人健康管理，落實(shí)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，為65周歲及以上老年人建立健康檔案，每年免費(fèi)提供一次較全面的體檢、健康評(píng)估以及中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。加強(qiáng)老年人自救互救衛(wèi)生應(yīng)急知識(shí)技能培訓(xùn)。推廣老年期常見疾病的防治適宜技術(shù)，開展老年常見病、慢性病等篩查干預(yù)和健康指導(dǎo)。實(shí)施失能預(yù)防項(xiàng)目，降低老年人失能風(fēng)險(xiǎn)。到20xx年，65—74歲老年人失能發(fā)生率有所下降，65歲及以上人群老年期癡呆患病率增速下降。
社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)調(diào)研報(bào)告篇十六
近年來，我縣現(xiàn)代服務(wù)業(yè)取得了長(zhǎng)足發(fā)展，并呈現(xiàn)以下幾個(gè)主要特點(diǎn)：
（一）貢獻(xiàn)不斷增加。
“十一五”期間，全縣現(xiàn)代流通增加值已由的6.89億元提高到13.63億元，增長(zhǎng)49.45%，占三產(chǎn)比重從相對(duì)弱勢(shì)的狀態(tài)提高到2010年的17.23%。現(xiàn)代服務(wù)業(yè)城區(qū)個(gè)體業(yè)戶數(shù)由06年末的3127戶增加到10年末的4232戶；就業(yè)人數(shù)由06年末的11205人增加到10年末的25610人。限額以上批發(fā)零售貿(mào)易企業(yè)7家，從業(yè)人員380人，銷售總額13.33億元。全縣擁有各類商品交易市場(chǎng)14個(gè)，商品成交總額達(dá)到6.89億元，顯示出我縣現(xiàn)代服務(wù)業(yè)持續(xù)增長(zhǎng)的良好勢(shì)頭。
（二）主體突出民營(yíng)。
的態(tài)勢(shì)，使民營(yíng)經(jīng)濟(jì)迅速成長(zhǎng)為現(xiàn)代流通領(lǐng)域的主力軍，在拓寬就業(yè)渠道、繁榮城鄉(xiāng)市場(chǎng)、活躍區(qū)域經(jīng)濟(jì)、服務(wù)群眾需求等方面都起到了不可替代的作用，為放開搞活彬縣現(xiàn)代服務(wù)業(yè)，推進(jìn)現(xiàn)代服務(wù)業(yè)的加快發(fā)展作出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。2010年全縣實(shí)現(xiàn)社會(huì)消費(fèi)品零售總額13.63億元中，私營(yíng)、個(gè)體、股份制和其他經(jīng)濟(jì)類型占到80％以上。
（三）業(yè)態(tài)不斷出新。
各類專業(yè)店、專賣店、便民店、大中型綜合超市等新的商業(yè)組織形式不斷增加，連鎖經(jīng)營(yíng)、電子商務(wù)、物流配送等新興業(yè)態(tài)現(xiàn)代流通方式初步應(yīng)用，已加快大眾化餐飲、住宿、美容美發(fā)、洗染、家政服務(wù)、洗浴等生活服務(wù)業(yè)連鎖化步伐。目前，全縣擁有各類商業(yè)網(wǎng)點(diǎn)約8870個(gè)，其中大型超市3個(gè)、百貨店3個(gè)，主題商場(chǎng)4個(gè)，商品交易市場(chǎng)14個(gè)，農(nóng)村集貿(mào)市場(chǎng)15個(gè)，賓館酒店45家（其中準(zhǔn)三星級(jí)3個(gè)、四星級(jí)1個(gè)），各類專賣店32家，連鎖店12個(gè)，美容美發(fā)店59家，洗浴6家，網(wǎng)吧15家，娛樂場(chǎng)所7家，住宿個(gè)體戶120戶，餐飲個(gè)體戶597戶，食品加工企業(yè)及加工點(diǎn)22家，貨運(yùn)信息配載站13個(gè)。
（四）體系不斷完善。
大力推進(jìn)了現(xiàn)代服務(wù)業(yè)民生工程，突出抓好家電下鄉(xiāng)、汽車摩托車下鄉(xiāng)、萬村千鄉(xiāng)市場(chǎng)工程、雙百市場(chǎng)、農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)改造提升、新網(wǎng)工程等現(xiàn)代服務(wù)業(yè)民生工程；推進(jìn)現(xiàn)代流通市場(chǎng)體系建設(shè)，并始終把發(fā)展流通服務(wù)業(yè)和促進(jìn)消費(fèi)放在突出位臵，積極引導(dǎo)建立適合農(nóng)村消費(fèi)特點(diǎn)的生產(chǎn)和流通體系。截至目前，全縣已建成“萬村千鄉(xiāng)連鎖農(nóng)家店”291個(gè)；共銷售家電下鄉(xiāng)產(chǎn)品51900臺(tái)（件），銷售額達(dá)到了11579萬元，兌付補(bǔ)貼資金1308多萬元，位居全市前列；“新網(wǎng)工程”已建成農(nóng)資龍頭企業(yè)19戶、農(nóng)資連鎖直管店18戶、鄉(xiāng)村加盟店60個(gè)、專業(yè)合作社3個(gè)；彬縣冷鏈物流配送中心項(xiàng)目和高渠春蕾蔬菜專業(yè)合作社蔬菜農(nóng)藥檢測(cè)項(xiàng)目正在做好前期準(zhǔn)備工作。已初步形成了農(nóng)村現(xiàn)代化現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)體系，并且效益初顯。
（五）現(xiàn)代服務(wù)業(yè)發(fā)展不斷規(guī)范化和市場(chǎng)化。
近幾年來，加強(qiáng)了對(duì)現(xiàn)代服務(wù)業(yè)市場(chǎng)的依法監(jiān)管，引導(dǎo)企業(yè)依法經(jīng)營(yíng)，誠(chéng)實(shí)守信，建立健全了一些行業(yè)協(xié)會(huì)組織，協(xié)調(diào)行業(yè)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)。
（六）旅游規(guī)劃體系日益完善，景點(diǎn)開發(fā)穩(wěn)步推進(jìn)。
完成了《彬縣旅游業(yè)總體發(fā)展規(guī)劃》，初步確定了以川道盛唐佛教文化和現(xiàn)代工業(yè)旅游線、南翼生態(tài)休閑旅游線、北翼古豳文化旅游線的“一線兩翼”現(xiàn)代旅游發(fā)展格局。古城墻修復(fù)、紫薇山生態(tài)公園建設(shè)、公劉教稼苑祭祀?yún)^(qū)建設(shè)、大佛寺外圍環(huán)境保護(hù)、西苗頭森林公園山門建設(shè)、老君庵修復(fù)、程家川古民居恢復(fù)、花果山山體景觀建設(shè)等工程穩(wěn)步推進(jìn)。
我縣現(xiàn)代服務(wù)業(yè)在取得長(zhǎng)足進(jìn)步的同時(shí)，與國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平相比較，還存在較大的差距和問題：
（一）市場(chǎng)建設(shè)缺乏總體規(guī)劃，布局不盡合理。
由于長(zhǎng)期缺乏現(xiàn)代服務(wù)業(yè)整體發(fā)展規(guī)劃的指導(dǎo)，物業(yè)開發(fā)與現(xiàn)代規(guī)劃。
脫節(jié)，開發(fā)商完全按照自己的意愿開發(fā)商業(yè)地產(chǎn)設(shè)施，使商業(yè)設(shè)施開發(fā)建設(shè)與規(guī)劃脫節(jié)，商業(yè)設(shè)施開發(fā)建設(shè)與商業(yè)經(jīng)營(yíng)脫節(jié)，導(dǎo)致我縣現(xiàn)代服務(wù)業(yè)布局顯得散亂、無序，網(wǎng)點(diǎn)設(shè)立隨意性較大，結(jié)構(gòu)布局不合理，缺乏特色。
（二）傳統(tǒng)現(xiàn)代業(yè)態(tài)比重過大，現(xiàn)代業(yè)態(tài)發(fā)展不足。
近年來，我縣各類私營(yíng)、個(gè)體現(xiàn)代企業(yè)發(fā)展迅速，但業(yè)態(tài)結(jié)構(gòu)仍以傳統(tǒng)為主，批發(fā)零售貿(mào)易、餐飲住宿所占比重很大，連鎖經(jīng)營(yíng)、物流配送、會(huì)展業(yè)、電子商務(wù)、中介服務(wù)等新興服務(wù)業(yè)發(fā)展滯后，業(yè)態(tài)水平不高。
（三）整體層次偏低，缺乏有地方特色和優(yōu)勢(shì)的街區(qū)和專業(yè)市場(chǎng)。
彬縣商業(yè)特色不明顯，定位上沒有明顯的`品牌差異和特色差異，有百店一面的雷同化現(xiàn)象，沒有形成既體現(xiàn)都市特色商業(yè)形象，又符合規(guī)劃區(qū)域定位和適合不同消費(fèi)群體的商業(yè)層面結(jié)構(gòu)，如美食街、數(shù)碼通訊街、風(fēng)情休閑街、旅游商品一條街等特色街區(qū)。在現(xiàn)有的專業(yè)市場(chǎng)中，均無與本地特色產(chǎn)品相配套的專業(yè)市場(chǎng)。
（四）商品專業(yè)市場(chǎng)設(shè)施差，交易方式落后。
彬縣現(xiàn)有的專業(yè)市場(chǎng)、綜合市場(chǎng)存在檔次低、規(guī)模小、設(shè)施差、交易手段和方式落后、管理不規(guī)范。
（五）區(qū)域發(fā)展不平衡，農(nóng)村市場(chǎng)潛力有待挖掘。
大棚式市場(chǎng)、露天市場(chǎng)較多，馬路市場(chǎng)現(xiàn)象較為嚴(yán)重，使農(nóng)村消費(fèi)潛力未能達(dá)到充分的引導(dǎo)和挖掘。
（六）現(xiàn)代流通方式發(fā)展緩慢，制約現(xiàn)代流通的快速發(fā)展。
近年來，雖然我縣現(xiàn)代服務(wù)業(yè)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)步伐加快，但目前大部分市場(chǎng)仍處在攤位經(jīng)營(yíng)的初級(jí)流通形態(tài)，傳統(tǒng)現(xiàn)代形式居主導(dǎo)地位。特別是現(xiàn)代物流比較滯后，物流中介服務(wù)不發(fā)達(dá)，現(xiàn)代電子計(jì)算機(jī)技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在現(xiàn)代流通交易中應(yīng)用極少，尤其缺乏集倉(cāng)儲(chǔ)中心、配送中心、貨運(yùn)中心、信息網(wǎng)絡(luò)中心、營(yíng)銷策劃中心等多項(xiàng)功能為一體的綜合配套物流基礎(chǔ)設(shè)施。
（七）景點(diǎn)開發(fā)不足，接待能力不強(qiáng)，旅游景點(diǎn)服務(wù)設(shè)施不齊全等原因制約著我縣旅游業(yè)的快速發(fā)展。
三、發(fā)展機(jī)遇和挑戰(zhàn)。
我縣加快發(fā)展現(xiàn)代服務(wù)業(yè)正面臨著難得的機(jī)遇與挑戰(zhàn)：
1、加快工業(yè)化步伐，為現(xiàn)代服務(wù)業(yè)發(fā)展提供了更多的商機(jī)。
加快發(fā)展現(xiàn)代服務(wù)業(yè)，是提高現(xiàn)代工業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力、實(shí)現(xiàn)新型工業(yè)化的重要?jiǎng)恿碓础，F(xiàn)代服務(wù)業(yè)和現(xiàn)代工業(yè)越來越緊密的相互融合，使得產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中服務(wù)業(yè)的比重逐步上升，附加價(jià)值提高，專業(yè)服務(wù)外臵化的趨勢(shì)也愈加明顯，這就為現(xiàn)代服務(wù)業(yè)發(fā)展提供了巨大的市場(chǎng)空間。
2、加快推進(jìn)城市化，為現(xiàn)代服務(wù)業(yè)發(fā)展提供了更大的平臺(tái)。
我縣縣城規(guī)模擴(kuò)大，經(jīng)濟(jì)快速增長(zhǎng)，居民收入提高，為。