心得體會是對自己在某一方面學(xué)習(xí)或經(jīng)歷的總結(jié)和感悟，它不僅是對過去的回顧，更是對未來的規(guī)劃和指導(dǎo)。通過寫心得體會，我們可以更好地認(rèn)識自己，發(fā)現(xiàn)自己的不足和不足之處，進(jìn)而改進(jìn)和提高。總結(jié)是一個自我反思的過程，它可以幫助我們更好地思考和分析問題，從而提升自己的能力和水平。寫心得體會是一種對過去的概括和總結(jié)，是一個自我認(rèn)知和進(jìn)步的過程。心得體會可以使我們更加深入地了解自己，更好地發(fā)掘自身的潛力和價值。通過寫心得體會，我們可以更好地反思自己的學(xué)習(xí)、工作和生活經(jīng)歷，從而不斷提高自己的能力和素質(zhì)。寫心得體會時可以通過對比與對話的方式，展示自己的心路歷程。接下來是一些寫心得體會的范例，希望可以給大家提供一些啟發(fā)。
醫(yī)療調(diào)研心得體會篇一
作為一名醫(yī)學(xué)生，我有幸參與了一次醫(yī)療調(diào)研，這次經(jīng)歷讓我受益匪淺。在這次調(diào)研中，我親自接觸到了臨床工作的真實情況，并與醫(yī)生、患者進(jìn)行了深入的交流。通過這次經(jīng)歷，我對醫(yī)療工作有了更深刻的理解，也為自己的將來作為一名醫(yī)生打下了堅實的基礎(chǔ)。
首先，醫(yī)療調(diào)研讓我意識到醫(yī)生的責(zé)任和使命。在實地調(diào)研中，我看到了許多醫(yī)生在為患者付出不懈努力的情景。他們勤勉而專注地為每一位患者進(jìn)行診療，細(xì)致入微地詢問病情，傾聽患者的心聲，給予他們最真誠的關(guān)懷和治療建議。與患者交談中，我發(fā)現(xiàn)他們對醫(yī)生充滿信任，因為他們知道醫(yī)生是為了他們的健康和幸福而努力工作。這使我深刻地意識到，醫(yī)生的職責(zé)不僅僅是治病救人，更重要的是帶給患者健康和希望。
其次，醫(yī)療調(diào)研讓我認(rèn)識到作為一名醫(yī)生需要具備的專業(yè)知識和技能。我在調(diào)研中親眼見到了醫(yī)生如何根據(jù)患者的病情進(jìn)行診斷和治療的全過程。他們運用自己豐富的知識和經(jīng)驗，對患者進(jìn)行詳細(xì)的檢查，仔細(xì)分析和判斷病情，然后制定出合理的治療方案，并及時進(jìn)行干預(yù)。在手術(shù)室里，我看到了醫(yī)生們精湛的技術(shù)和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)牟僮?，他們將自己的醫(yī)學(xué)知識付諸實踐，用實際行動幫助患者解除病痛。這讓我深刻理解到，醫(yī)學(xué)不僅僅是書本知識，更需要醫(yī)生們不斷學(xué)習(xí)和實踐，不斷提高自己的專業(yè)水平，以更好地服務(wù)患者。
第三，醫(yī)療調(diào)研讓我明白了醫(yī)生與患者之間的良好溝通對于治療的重要性。在與患者溝通的過程中，我看到醫(yī)生們?nèi)绾文托牡亟獯鸹颊叩囊蓡?，幫助他們理解病情和治療方案。他們使用簡單易懂的語言，通過與患者的對話，建立了良好的信任關(guān)系。在與患者交流中，我發(fā)現(xiàn)許多患者其實只是需要一個傾聽者，他們希望能夠得到醫(yī)生的理解和關(guān)注。這使我明白了醫(yī)生在治療患者的同時，也要扮演著心理輔導(dǎo)者的角色，關(guān)心和體諒患者的情感需求。
第四，醫(yī)療調(diào)研讓我認(rèn)識到醫(yī)療工作的艱辛和壓力。在實地調(diào)研中，我親眼目睹了醫(yī)生們長時間的工作和不間斷的努力。他們在白天和夜晚都在為患者奮斗，犧牲自己的休息時間和家庭生活。他們需要面對各種各樣的疑難病例和復(fù)雜情況，需要做出艱難的決策和治療方案。尤其在急救室，醫(yī)生們時刻面臨著生死攸關(guān)的抉擇，每一秒都可能關(guān)系到患者的生命。這讓我深刻明白了醫(yī)生們工作的壓力和重要性，也讓我對自己的未來充滿了敬畏和責(zé)任感。
最后，醫(yī)療調(diào)研讓我對醫(yī)療事業(yè)充滿了信心和熱愛。通過這次實地調(diào)研，我對醫(yī)療工作有了更深的認(rèn)識和理解，也更加堅定了自己從事醫(yī)學(xué)的決心。我看到了醫(yī)生們對患者的真誠和關(guān)懷，感受到了他們?yōu)榱嘶颊叩慕】刀恍概Φ木?。這讓我確定了自己將來要成為一名優(yōu)秀的醫(yī)生，為更多的患者提供醫(yī)療服務(wù)。
通過這次醫(yī)療調(diào)研，我不僅了解了臨床工作的實際情況，也明白了作為一名醫(yī)生需要具備的品質(zhì)和技能。我將始終懷揣對醫(yī)療事業(yè)的熱愛和信心，不斷努力學(xué)習(xí)和提高自己，為患者的健康和幸福做出更大的貢獻(xiàn)。這次調(diào)研的經(jīng)歷將成為我醫(yī)學(xué)生涯中寶貴的財富，也將激勵我在醫(yī)療工作中持續(xù)奮斗。
醫(yī)療調(diào)研心得體會篇二
近年來，社區(qū)醫(yī)療成為了我國醫(yī)療體系改革的重要一環(huán)。為了更好地了解社區(qū)醫(yī)療的發(fā)展現(xiàn)狀和面臨的問題，我們開展了一次社區(qū)醫(yī)療調(diào)研活動。通過與社區(qū)醫(yī)療中心的醫(yī)生、患者和居民進(jìn)行深入交流，我對社區(qū)醫(yī)療有了更加全面的認(rèn)識，并得出了一些心得體會。
首先，社區(qū)醫(yī)療服務(wù)能力仍有待提升。社區(qū)醫(yī)療中心的醫(yī)生普遍反映，他們面臨的工作壓力非常大。由于社區(qū)醫(yī)療在醫(yī)療資源分配中的相對不足，醫(yī)生需要應(yīng)對大量的患者。在問診時間受限的情況下，他們很難給每位患者足夠的時間進(jìn)行細(xì)致的詢問和診斷。因此，社區(qū)醫(yī)療的服務(wù)效能和質(zhì)量有待提高，需要進(jìn)一步加大對社區(qū)醫(yī)療服務(wù)的投入。
其次，社區(qū)醫(yī)療中的醫(yī)療衛(wèi)生宣教工作亟需加強。通過與居民的交流，我們了解到，有很多人對于一些常見的疾病預(yù)防與治療知識了解并不充分。他們對于疾病的認(rèn)識和防控措施存在一定的誤區(qū)，導(dǎo)致在生活中存在很多不健康的行為習(xí)慣。社區(qū)醫(yī)療中心應(yīng)該加強宣傳教育，開展一系列的健康知識講座和健康體檢活動，提高居民健康教育意識，提高整個社區(qū)的健康水平。
第三，社區(qū)醫(yī)療需要加強與上級醫(yī)療機構(gòu)的協(xié)作。社區(qū)醫(yī)療中心通常只能處理一些常見的疾病和常規(guī)的醫(yī)療問題，對于一些難以明確診斷或復(fù)雜的病癥，往往需要轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)療機構(gòu)。然而，我們了解到，有時候由于醫(yī)療機構(gòu)之間信息的不暢通或協(xié)作意識的不強，患者的轉(zhuǎn)診等待時間較長，導(dǎo)致病情延誤或耽誤治療。因此，社區(qū)醫(yī)療中心應(yīng)加強與上級醫(yī)療機構(gòu)的溝通和協(xié)作，優(yōu)化轉(zhuǎn)診流程，確保患者能夠及時得到高水平的醫(yī)療服務(wù)。
第四，加強社區(qū)醫(yī)療中心的隊伍建設(shè)。社區(qū)醫(yī)療中心是社區(qū)醫(yī)療服務(wù)的重要組成部分，醫(yī)生和護(hù)士的素質(zhì)直接影響到社區(qū)醫(yī)療的服務(wù)質(zhì)量和效果。因此，社區(qū)醫(yī)療中心應(yīng)加大對醫(yī)生和護(hù)士的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)的支持力度，提高其臨床診療水平和專業(yè)知識儲備。同時，社區(qū)醫(yī)療中心也應(yīng)重視團隊建設(shè)，加強協(xié)作能力和溝通技巧的培養(yǎng)，提高社區(qū)醫(yī)療中心整體的服務(wù)水平。
最后，社區(qū)醫(yī)療需要建立起相應(yīng)的監(jiān)管機制。社區(qū)醫(yī)療涉及到龐大的人群和各種不同病種的診療，因此需要建立一套完善的監(jiān)管機制，來確保社區(qū)醫(yī)療在發(fā)展的道路上健康有序。監(jiān)管機制應(yīng)包括相關(guān)醫(yī)療政策的制定和宣傳，對社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的日常監(jiān)管以及不合規(guī)行為的懲處等。只有通過一系列的監(jiān)管舉措，才能保障社區(qū)醫(yī)療能夠在規(guī)范、科學(xué)、高效的軌道上運行。
通過這次社區(qū)醫(yī)療調(diào)研活動，我對社區(qū)醫(yī)療的發(fā)展現(xiàn)狀和面臨的問題有了更深入的了解。社區(qū)醫(yī)療服務(wù)能力的提升、醫(yī)療衛(wèi)生宣教工作的加強、與上級醫(yī)療機構(gòu)的協(xié)作、隊伍建設(shè)的加強以及相應(yīng)的監(jiān)管機制的建立，這些都是推動社區(qū)醫(yī)療發(fā)展的重要因素。通過我們的共同努力，相信社區(qū)醫(yī)療一定會迎來更加美好的未來。
醫(yī)療調(diào)研心得體會篇三
近年來，教育醫(yī)療領(lǐng)域的調(diào)研工作越來越受到重視。為了推動教育醫(yī)療改革的順利進(jìn)行，我參與了一次關(guān)于教育醫(yī)療調(diào)研的活動。通過此次調(diào)研，我深入了解了教育醫(yī)療的現(xiàn)狀和問題，并思考了改革的方向和路徑。在此，我將結(jié)合個人經(jīng)驗，總結(jié)出以下幾點心得體會。
首先，調(diào)研教育醫(yī)療工作需要科學(xué)的方法。在參與調(diào)研之前，我對教育醫(yī)療工作有了初步了解，但這遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。因此，在調(diào)研過程中，我特別注重收集和整理相關(guān)資料，結(jié)合實地調(diào)研和訪談，以及與專家學(xué)者和從業(yè)人員的交流，從多個維度對教育醫(yī)療的問題進(jìn)行了全面的了解。在整個調(diào)研過程中，我也意識到了科學(xué)分析和細(xì)致觀察的重要性。只有這樣，我們才能夠真正了解教育醫(yī)療的實際情況，提出具有實用性的建議。
其次，教育醫(yī)療調(diào)研需要注重參與感與溝通。參與調(diào)研的過程中，我發(fā)現(xiàn)一些教育醫(yī)療問題實際上是與群眾、學(xué)生及其家長等相關(guān)方面的缺乏有效溝通和參與感有關(guān)。因此，在調(diào)研過程中，我特別注重與相關(guān)人員的交流與溝通，了解他們的真實想法和需求。通過與他們的互動，我更深刻地意識到，教育醫(yī)療調(diào)研不僅僅是專家學(xué)者的獨角戲，我們需要更多地與實際問題的相關(guān)人員進(jìn)行溝通，共同探討解決的方案。
第三，教育醫(yī)療調(diào)研需要發(fā)現(xiàn)問題并提出切實可行的解決方案。在調(diào)研過程中，我發(fā)現(xiàn)了一些教育醫(yī)療領(lǐng)域存在的一些深層次、根本性的問題。與此同時，我也看到了一些成功的案例和經(jīng)驗，這讓我更加堅信，教育醫(yī)療問題是可以得到解決的。在整個調(diào)研過程中，我盡量發(fā)現(xiàn)問題并尋找解決方案。通過與相關(guān)專家的討論和總結(jié)，我提出了一些切實可行的改革建議。這些建議內(nèi)容既符合實際，又能夠推動教育醫(yī)療的發(fā)展，這是我特別自豪和滿意的地方。
第四，教育醫(yī)療調(diào)研需要綜合考慮社會因素。教育和醫(yī)療是社會發(fā)展的兩大關(guān)鍵領(lǐng)域，而教育醫(yī)療問題則是兩者共同面臨的挑戰(zhàn)。在進(jìn)行教育醫(yī)療調(diào)研的過程中，我發(fā)現(xiàn)有些問題不僅僅是單一領(lǐng)域的問題，而是與社會經(jīng)濟、文化等方面的因素緊密相關(guān)。因此，在調(diào)研過程中，我特別注重綜合考慮各種社會因素的影響，從而更好地解決教育醫(yī)療問題。只有將教育醫(yī)療問題置于社會的大背景下進(jìn)行研究，才能夠更好地提出解決方案，推動整個社會的發(fā)展。
最后，教育醫(yī)療調(diào)研需要持續(xù)關(guān)注和追蹤。教育和醫(yī)療是長期的事業(yè)，教育醫(yī)療改革更是如此。通過這次調(diào)研，我了解到教育醫(yī)療是一個復(fù)雜、龐大的系統(tǒng)，改革需要不斷地持續(xù)努力和關(guān)注。未來，我將繼續(xù)通過各種方式關(guān)注教育醫(yī)療的發(fā)展，追蹤改革的進(jìn)展，為教育醫(yī)療的未來貢獻(xiàn)自己的一份力量。
總而言之，參與教育醫(yī)療調(diào)研是一次寶貴的經(jīng)歷，我通過此次調(diào)研深入了解了教育醫(yī)療的現(xiàn)狀和問題，并提出了一些解決方案。通過這次調(diào)研，我不僅提高了自己的調(diào)研能力，也更加深入地了解了教育醫(yī)療的復(fù)雜性和挑戰(zhàn)性。我相信，只要我們堅持科學(xué)態(tài)度和主動參與，教育醫(yī)療改革一定會取得更好的成效。
醫(yī)療調(diào)研心得體會篇四
隨著中國經(jīng)濟的飛速發(fā)展，貧困問題也成為了中國社會面臨的重要挑戰(zhàn)之一。為了解決這一問題，中國政府實施了一系列扶貧政策和項目，并取得了顯著成效。作為一名大學(xué)生，今年寒假我有幸參與了一項醫(yī)療扶貧調(diào)研活動。通過此次調(diào)研，我深刻認(rèn)識到了醫(yī)療扶貧的重要性，同時也體會到了醫(yī)療扶貧工作中的一些挑戰(zhàn)和難題。
在調(diào)研中，我先后來到了江西、湖南和貴州等貧困地區(qū)的農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行實地考察。從醫(yī)療資源的配置情況來看，這些地區(qū)的醫(yī)療設(shè)施和專業(yè)人才相對匱乏，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足廣大農(nóng)村群眾的基本醫(yī)療需求。尤其是在貧困山區(qū)，有一些地方的衛(wèi)生設(shè)施簡陋，甚至沒有正規(guī)的醫(yī)院，居民只能靠近水源的簡易草棚進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)，這使得他們面臨較大的健康風(fēng)險。因此，提高貧困地區(qū)的醫(yī)療資源配置是醫(yī)療扶貧工作的關(guān)鍵。
然而，在調(diào)研過程中，我也發(fā)現(xiàn)了一個讓人深思的問題——盡管已經(jīng)有了一系列政府扶貧政策，但有些地區(qū)的群眾并沒有意識到自己享有這些政策的權(quán)益。其中一個例子就是我們在貴州調(diào)研時遇到的情況。當(dāng)時，我們向農(nóng)村居民介紹了當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療保險政策，但很多農(nóng)民并不知道自己可以通過這個政策享受到低價的醫(yī)療服務(wù)，也不清楚怎樣申請和使用醫(yī)療保險。這個問題的存在使得醫(yī)療扶貧政策的執(zhí)行出現(xiàn)了很大的困難，限制了醫(yī)療扶貧的效果。
另外，我在調(diào)研中還發(fā)現(xiàn)了一些醫(yī)療扶貧工作的難題。首先是一些醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)意識和技術(shù)水平相對較低，這導(dǎo)致他們無法提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，進(jìn)一步加大了貧困地區(qū)居民的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。其次，醫(yī)療扶貧中的基層衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)不完善導(dǎo)致了很多疾病無法及時發(fā)現(xiàn)和治療，從而增加了農(nóng)村居民的疾病風(fēng)險。此外，醫(yī)療扶貧中還存在著醫(yī)藥價格過高以及醫(yī)保報銷機制不完善等問題，這也使得部分貧困群眾難以享受到優(yōu)質(zhì)便捷的醫(yī)療服務(wù)。
通過此次調(diào)研，我進(jìn)一步認(rèn)識到醫(yī)療扶貧的重要性。醫(yī)療扶貧是減少和消除貧困的重要手段，通過提供基本醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療保障，可以幫助貧困地區(qū)居民擺脫因病致貧的困境，提高他們的生活質(zhì)量和幸福感。同時，也要注意解決醫(yī)療扶貧工作中存在的問題，例如加強宣傳，推動貧困地區(qū)居民更好地享受醫(yī)療扶貧政策；加大對基層醫(yī)療機構(gòu)的扶持和培訓(xùn)，提高服務(wù)水平和質(zhì)量；完善醫(yī)療保障機制，減少貧困群眾的醫(yī)療負(fù)擔(dān)等。只有這樣，才能更好地推動醫(yī)療扶貧工作的發(fā)展，減少貧困和不公平現(xiàn)象，為實現(xiàn)全面小康社會的目標(biāo)做出自己的貢獻(xiàn)。
綜上所述，醫(yī)療扶貧是解決貧困問題的重要舉措之一。通過對貧困地區(qū)醫(yī)療資源配置、政策執(zhí)行情況以及醫(yī)療扶貧存在的難題的調(diào)研，我深刻認(rèn)識到了醫(yī)療扶貧的重要性和工作中的一些挑戰(zhàn)。只有通過加大政府投入，優(yōu)化醫(yī)療資源配置，完善醫(yī)療服務(wù)體系，改善醫(yī)保制度等措施，才能更好地推動醫(yī)療扶貧工作的發(fā)展，為貧困地區(qū)群眾提供更好的醫(yī)療保障，幫助他們擺脫貧困，實現(xiàn)全面小康。
醫(yī)療調(diào)研心得體會篇五
近年來，我國教育醫(yī)療事業(yè)不斷發(fā)展壯大，為了更好地了解和推動這一領(lǐng)域的發(fā)展，我積極參與了一次教育醫(yī)療調(diào)研活動。通過這次調(diào)研，我深刻認(rèn)識到了我國教育醫(yī)療事業(yè)的現(xiàn)狀和存在的問題，也對未來的發(fā)展給予了新的期望。在這篇文章中，我將分享我對教育醫(yī)療調(diào)研的心得和體會。
首先，教育醫(yī)療調(diào)研讓我深刻認(rèn)識到了教育醫(yī)療的重要性。調(diào)研過程中，我看到了許多教育醫(yī)療工作者積極投身于各個崗位，為人民群眾的健康和教育事業(yè)做出了巨大貢獻(xiàn)。教育醫(yī)療是發(fā)展社會主義事業(yè)的重要組成部分，與人民生活的方方面面息息相關(guān)。只有通過全面深入的了解和調(diào)研，才能更好地推動教育醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。
其次，我發(fā)現(xiàn)我國教育醫(yī)療事業(yè)還存在一些問題和挑戰(zhàn)。調(diào)研時，我注意到教育資源和醫(yī)療資源的分配不均是個普遍存在的問題，尤其是在一些貧困地區(qū)。缺乏教育和醫(yī)療資源的地區(qū)，不能滿足人民群眾的基本需求，導(dǎo)致了人民生活水平的不均衡發(fā)展。此外，我還發(fā)現(xiàn)在教育醫(yī)療領(lǐng)域存在一些體制機制不完善的問題，需要進(jìn)一步加以改進(jìn)和完善。
第三，我對我國教育醫(yī)療事業(yè)未來發(fā)展充滿了希望。調(diào)研過程中，我了解到我國政府高度重視教育醫(yī)療的發(fā)展，將其作為社會事業(yè)的重點領(lǐng)域之一來加以推動。政府發(fā)布了一系列有利于教育醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的政策和法規(guī)，為促進(jìn)教育醫(yī)療事業(yè)的健康發(fā)展提供了良好的保障和支持。此外，隨著我國社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展，越來越多的人民群眾意識到了教育醫(yī)療的重要性，紛紛加大了對教育醫(yī)療事業(yè)的關(guān)注和投入。因此，我對我國教育醫(yī)療事業(yè)的未來發(fā)展充滿了信心。
第四，我認(rèn)為深入調(diào)研是推動教育醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的重要途徑之一。通過深入調(diào)研，可以客觀全面地了解教育醫(yī)療事業(yè)的現(xiàn)狀和問題，為解決存在的問題和推動事業(yè)的發(fā)展提供有力的支持和指導(dǎo)。同時，調(diào)研過程中還可以與各界人士進(jìn)行充分的交流和溝通，促進(jìn)各方共同參與推動教育醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。因此，在未來的工作中，我將繼續(xù)積極參與教育醫(yī)療領(lǐng)域的調(diào)研活動，為教育醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展盡自己的一份力量。
最后，教育醫(yī)療調(diào)研不僅對我個人的學(xué)習(xí)和成長有著積極的影響，也讓我更加深入地了解了我國教育醫(yī)療事業(yè)的現(xiàn)狀和未來發(fā)展的方向。通過深入調(diào)研，我認(rèn)識到了教育醫(yī)療的重要性、存在的問題和挑戰(zhàn)，也對未來的發(fā)展充滿了希望。在未來的工作中，我將積極參與教育醫(yī)療領(lǐng)域的工作，為我國教育醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展做出自己的貢獻(xiàn)。同時，我也希望更多的人能夠關(guān)注和參與教育醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，共同推動我國教育醫(yī)療事業(yè)的健康發(fā)展。
醫(yī)療調(diào)研心得體會篇六
近年來，隨著醫(yī)療水平的提高和醫(yī)療資源配置的優(yōu)化，醫(yī)療調(diào)研作為一種重要的醫(yī)療評估手段在我國得到了廣泛的應(yīng)用。在進(jìn)行醫(yī)療調(diào)研的過程中，不僅能夠評估醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)生和醫(yī)療方案的質(zhì)量，還能提供決策參考和優(yōu)化資源配置。我在參與醫(yī)療調(diào)研過程中，深感醫(yī)療調(diào)研的重要性和意義。在此，我將結(jié)合自己的經(jīng)驗和感悟，談?wù)勎覍︶t(yī)療調(diào)研的心得體會。
首先，醫(yī)療調(diào)研要注重方法和工具的選擇。在進(jìn)行醫(yī)療調(diào)研的過程中，選擇合適的方法和工具非常重要。不同的調(diào)研目標(biāo)和研究問題需要不同的方法和工具來完成。例如，對于評估醫(yī)療機構(gòu)質(zhì)量，可以采用問卷調(diào)查、個案分析等方法；對于評估醫(yī)療方案的療效，可以采用系統(tǒng)綜述、Meta分析等方法。同時，在選擇方法和工具的過程中，還需要考慮數(shù)據(jù)的可獲得性和適用性，以保證調(diào)研結(jié)果的可靠性和有效性。
其次，醫(yī)療調(diào)研要注重數(shù)據(jù)的收集和分析。醫(yī)療調(diào)研需要大量的數(shù)據(jù)支撐，而且需要對數(shù)據(jù)進(jìn)行合理的分析。在數(shù)據(jù)收集過程中，要注意數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和完整性?？梢酝ㄟ^問卷調(diào)查、文獻(xiàn)研究、臨床觀察等方式進(jìn)行數(shù)據(jù)收集。在數(shù)據(jù)分析過程中，需要采用合適的統(tǒng)計方法和軟件工具，以發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)中的潛在規(guī)律和關(guān)聯(lián)性。同時，要注意數(shù)據(jù)分析結(jié)果的可解釋性和適用性，以便為醫(yī)療政策的制定和醫(yī)療資源的優(yōu)化提供科學(xué)依據(jù)。
醫(yī)療調(diào)研心得體會篇七
教育與醫(yī)療是一個國家發(fā)展的兩大支柱，關(guān)乎國家的未來和民生的幸福。為了更好地了解和改善我國的教育和醫(yī)療狀況，我參加了一次針對教育和醫(yī)療領(lǐng)域的調(diào)研活動。經(jīng)過一段時間的實地調(diào)研，我深有感觸，教育和醫(yī)療領(lǐng)域存在一些問題和挑戰(zhàn)，但也有一些可借鑒和樂觀的方面。本文將結(jié)合實際調(diào)研情況，分享我對教育和醫(yī)療的心得體會。
通過教育調(diào)研，我對我國的教育體制和教學(xué)方法有了更深入的了解。一方面，我發(fā)現(xiàn)我國的教育資源不夠均衡，城鄉(xiāng)差距明顯。大城市的優(yōu)質(zhì)教育資源相對集中，而農(nóng)村地區(qū)的教育發(fā)展相對滯后，教師隊伍和教學(xué)條件都有待提高。另一方面，教學(xué)方法也存在問題，過分追求應(yīng)試，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力和實踐能力方面有待加強。面對這些問題，我們應(yīng)加大對教育資源的投入，縮小城鄉(xiāng)教育差距，同時改革教學(xué)方法，倡導(dǎo)多元化、個性化的教學(xué)方式。
在醫(yī)療調(diào)研中，我發(fā)現(xiàn)了我國醫(yī)療體系的一些問題和挑戰(zhàn)。首先，城鄉(xiāng)醫(yī)療差距較大，醫(yī)療資源相對集中在大城市，而農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療服務(wù)則相對欠缺，人們往往需要長途奔波才能得到合適的醫(yī)療服務(wù)。其次，醫(yī)療費用過高，不少家庭因為高額醫(yī)療費用而背上沉重的債務(wù)負(fù)擔(dān)。此外，醫(yī)患關(guān)系緊張，導(dǎo)致醫(yī)生治療時常常受到指責(zé)和侮辱。這些問題需要我們加大對醫(yī)療資源的配置力度，加強基層醫(yī)療服務(wù)，推動醫(yī)療體制改革，減輕患者的負(fù)擔(dān)和醫(yī)生的壓力。
第四段：值得借鑒的方面。
盡管在調(diào)研中我們發(fā)現(xiàn)了教育和醫(yī)療領(lǐng)域存在的問題，但也有一些值得借鑒和樂觀的方面。在教育領(lǐng)域，我發(fā)現(xiàn)一些地方已經(jīng)開始嘗試推行素質(zhì)教育，注重培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力和實踐能力，這是一個積極的方向。在醫(yī)療領(lǐng)域，一些地方已經(jīng)在建設(shè)家庭醫(yī)生制度，提供基層醫(yī)療服務(wù)，這對于改善醫(yī)療資源配置不均的問題具有積極意義。我們應(yīng)該進(jìn)一步推廣這些有益的實踐經(jīng)驗，以促進(jìn)我國教育和醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。
第五段：總結(jié)與展望。
通過此次教育醫(yī)療調(diào)研，我深切感受到了教育和醫(yī)療領(lǐng)域的緊迫性和重要性。為了實現(xiàn)社會發(fā)展和民生的全面提升，我們應(yīng)該加大對教育和醫(yī)療領(lǐng)域的投入，縮小城鄉(xiāng)差距，改革教育和醫(yī)療體系，提高服務(wù)質(zhì)量，減輕人們的負(fù)擔(dān)。同時，我們也應(yīng)該借鑒和推廣一些成功的經(jīng)驗，積極探索創(chuàng)新的教育和醫(yī)療模式，以適應(yīng)新時期的發(fā)展需求。只有這樣，我們才能夠建設(shè)更加公平、公正、高效的教育和醫(yī)療體系，為人民謀幸福，為國家謀發(fā)展。
醫(yī)療調(diào)研心得體會篇八
1、醫(yī)療隊伍人員使用情況：
白云區(qū)通陽道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心共有在崗人員34人，其中在崗在編16人，在崗編外人員18人。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)護(hù)人員負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)16000人的醫(yī)療服務(wù)，分四個社區(qū)，每個社區(qū)設(shè)醫(yī)生、護(hù)士各一名，其他人員配合醫(yī)療服務(wù)工作。
2、近年來取得的主要成績
自去年4月1日起，我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開始實行網(wǎng)上集中采購和藥品零差率銷售。為進(jìn)一步鞏固藥品網(wǎng)上集中采購和零差率銷售工作，我中心從今年開始對所有醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了國家醫(yī)改政策、國家基本藥物目錄及基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項目實施等培訓(xùn)，進(jìn)一步提高了我中心使用國家基本藥物和自治區(qū)補充藥品力度，確保了我中心藥品零差率銷售工作落實到位。同時，我中心積極主動加強與中標(biāo)藥品配送企業(yè)的溝通聯(lián)系，要求配送企業(yè)按照國家和自治區(qū)確定的基本藥物及補充藥品有關(guān)要求，積極組織配足貨源，確保我中心正常藥品供應(yīng)得到有效保證，切實滿足患者用藥需求。
3、存在的主要問題：
入編，出現(xiàn)空編現(xiàn)象。造成人員分布不平衡，無法合理統(tǒng)籌調(diào)配使用。
建立健全科學(xué)的基層衛(wèi)生人才使用機制。要加大基層醫(yī)療衛(wèi)生管理體制改革力度，進(jìn)一步明確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心編制、崗位設(shè)置，合理整合優(yōu)化基層衛(wèi)生資源，逐步實行衛(wèi)生人員全員聘用制和績效工資制，以業(yè)績、能力為主的原則，評價和使用基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，結(jié)合中心實際情況，現(xiàn)正在制定具體績效考核評價細(xì)則，爭取盡早開展績效考核，依據(jù)考核結(jié)果，落實獎勵性績效工資。
為加強資格準(zhǔn)入制管理，下一步將按照事業(yè)單位人員招聘辦法公開招聘，引導(dǎo)大中專畢業(yè)生到社區(qū)服務(wù)中心就業(yè)，適時補充基層衛(wèi)生人才。對于緊缺的專業(yè)人員可采取靈活的用人機制，多形式多渠道選拔錄用人才，鼓勵衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員面向基層，逐步建立起符合基層衛(wèi)生機構(gòu)特點的用人機制。
繼續(xù)實施并細(xì)化落實基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)工程。提高基層衛(wèi)生單位的醫(yī)療服務(wù)能力和技術(shù)水平，為群眾提供優(yōu)質(zhì)、價廉、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
醫(yī)療調(diào)研心得體會篇九
時間：20xx 年2月 1 日
地點：浙江省溫州市龍灣區(qū)沙城鎮(zhèn)八甲村
摘要：醫(yī)療保險制度旨在改善農(nóng)村醫(yī)療現(xiàn)狀，提高農(nóng)民的健康水平，農(nóng)村醫(yī)療制度建設(shè)給農(nóng)民帶來的切實利益是顯而易見的，尤其是新農(nóng)村合作醫(yī)療的在廣大農(nóng)村地區(qū)的嘗試以及其取得的偉大成果。這是我國經(jīng)濟建設(shè)中必須要面臨的重要環(huán)節(jié)，但是看病貴看病難的情況并沒有完全隨之而去，而醫(yī)保制度的缺陷以及在實施過程中存在的問題日益暴露。
關(guān)鍵字：農(nóng)村 醫(yī)保
一：有關(guān)背景及實地調(diào)查情況
在構(gòu)建社會主義和諧社會的進(jìn)程中，新農(nóng)村建設(shè)逐漸成為最重要的工程之一。其中，發(fā)展并完善農(nóng)村醫(yī)療保障制度已成為建設(shè)新農(nóng)村的最重要措施之一。自20xx年以來，我國一直提倡并實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，衛(wèi)生體制進(jìn)一步完善，農(nóng)民的醫(yī)療保障問題得到很大程度的解決。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以“大病統(tǒng)籌為主”的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度；也是農(nóng)村醫(yī)療保障的重要方面。
為了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度家鄉(xiāng)的推行情況，借暑假之機，我回到興平市，
作了一次有關(guān)農(nóng)村醫(yī)療保障的調(diào)查，通過走訪、同村民交談、填寫問卷等調(diào)查形式， 我對全村的醫(yī)療保障有了更直觀的了解。每到一戶，村民們都表現(xiàn)出了極大的熱情，對我的提問是有問必答。但由于種種條件的限制，此次的調(diào)查人數(shù)較少，共計47人。但以點蓋面也充分表明了橫河的新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障的現(xiàn)狀。以下是調(diào)查的基本情況：
1、村里共有1100多人，其中95%以上的村民都參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療保
險。從被調(diào)查的47戶農(nóng)戶看，已參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險的有45戶，占調(diào)查戶的95。74%。
2、大部分參加農(nóng)戶覺得繳納的費用可以承受得起。在被調(diào)查的參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的45戶農(nóng)戶中有44戶覺得繳納的費用可以承受得起；只有一戶覺得勉強承受；沒有一戶覺得繳納的費用不能承受。
8。5%；有5戶對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的設(shè)置不了解，占被調(diào)查戶的10。5%。 4、86。5%的參加農(nóng)戶知道身邊確實有新型農(nóng)村合作醫(yī)療中明顯受益的典型事例，只有13。5%的參加農(nóng)戶表示不知道。
二：20xx年至今農(nóng)村醫(yī)保在本地的推行與發(fā)展
通過各種調(diào)整政策，抱愧普通門診的優(yōu)惠，特種病門診的報銷，尤其是起報線的下降，直接擴大了受益面，提高了農(nóng)民群眾的參合積極性。此外，近段時間，瑞安市不斷地健全結(jié)報網(wǎng)絡(luò)，積極服務(wù)群眾，使參合人數(shù)又有很大增長。為了提高結(jié)報時效，市農(nóng)醫(yī)辦在全市設(shè)立七個片區(qū)臨時結(jié)報點。這一措施，也直接方便了村民的報銷。據(jù)最新數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示，八甲村新型農(nóng)村合作醫(yī)療08年1季度補償共有25人次報銷，報銷金額累計達(dá)20653。05元?？梢?，這一醫(yī)療制度的實施還是真正落實惠及于民的。
雖然農(nóng)民們對這一新型農(nóng)村醫(yī)療保障呼聲很高，但在調(diào)查過程中我還是聽到
了一些消極的聲音。下面，我把被調(diào)查的農(nóng)戶中反映最強烈的極大問題列舉出來進(jìn)行探討：
度交了錢連資助誰都不知道等于白交。
2、政策宣傳不夠深入
農(nóng)戶對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度一知半解。從調(diào)查和座談中我了解到，只有
52。5%的農(nóng)戶知道報銷醫(yī)藥費是有條件限制的，有11。5%的農(nóng)戶明確表示不知道。農(nóng)民對報銷住院醫(yī)療費用的限制條件，如何計算報銷的醫(yī)療費用，醫(yī)藥費報銷的手續(xù)等知之不詳，導(dǎo)致農(nóng)民普遍覺得報銷手續(xù)十分繁瑣，有的農(nóng)民原本自認(rèn)為能夠報銷的醫(yī)療費用得不到補償。
3、基層醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)薄弱，衛(wèi)技人員缺乏、素質(zhì)普遍不高，醫(yī)療設(shè)施陳舊，
農(nóng)民群眾不能從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院得到正常醫(yī)療保障。這也是農(nóng)民群眾反映最為迫切的問題。而且根據(jù)農(nóng)村合作醫(yī)保的政策規(guī)定，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為農(nóng)民群眾第一級醫(yī)療保障機構(gòu)，定點的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院報銷幅度最大。由于基層醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)薄弱，農(nóng)民群眾不但沒有地方看好病，而且也不能享受醫(yī)保政策帶來的優(yōu)惠，減輕醫(yī)藥負(fù)擔(dān)。
4、醫(yī)保意識差
一些農(nóng)民工對醫(yī)療保險不了解，他們只知其名，不懂其中的具體內(nèi)容，也找
不到合適的途徑了解。部分人認(rèn)為自己的身體狀況十分自信，認(rèn)為自己年輕無病，沒有必要參加醫(yī)療保險，更不愿意交納參加醫(yī)療保險的費用。還有部分人不愿意繳納相關(guān)的費用，認(rèn)為他們靠天吃飯，收入不多，可家庭支出很多，孩子上學(xué)還要交學(xué)費等等，如果一年交10—30元保險費還可以。有人認(rèn)為如果國家、集體出大部分，農(nóng)民出小部分還行。
5、醫(yī)療保險機構(gòu)存在問題
從整體看來，農(nóng)民都很愿意參加醫(yī)保，參加了醫(yī)保讓他們感覺吃了稱心丸。
他們普遍反映現(xiàn)在看病很難，看病也很貴。每天要排很長時間的隊去看病，花很多錢去治病。但部分定點醫(yī)院不規(guī)范經(jīng)營，亂收費，農(nóng)民利益受損，藥品太貴。檢查太多及亂收費是目前看病貴的主要原因，同樣一個感冒或其他小病，在私人醫(yī)生里只花二十多元，而到到頂醫(yī)院卻要花費幾百元。
6、小病報銷問題突出，影響農(nóng)民參合積極性
新型合作醫(yī)療制度本來的初衷是解決大病致貧問題，在實施過程中，對小病
也給予報銷則是為了加大參合農(nóng)民受益面，提高農(nóng)民參合積極性。但是，由于報銷人員（農(nóng)民）和審核員（定點醫(yī)療機構(gòu)合作醫(yī)療辦公室工作人員）的信息不對稱，再加上職能部門工作人員長期養(yǎng)成的官僚作風(fēng)，辦事人員常常會借各種理由刁難報銷農(nóng)民。在調(diào)查中我們發(fā)現(xiàn)，農(nóng)民看小病的費用報銷手續(xù)繁瑣、復(fù)雜。哪些可以報銷，哪些不可以報銷，很多農(nóng)民并不十分清楚，使得農(nóng)民抱怨很多。
在調(diào)查中，參加合作醫(yī)療并且又過看小病可以報銷的農(nóng)民中，有接近80％的人選擇不去報銷。問起原因，無一例外都是因為手續(xù)繁瑣、路程太遠(yuǎn)不方便。在某些地方，要想報上自己的醫(yī)藥費，還要托關(guān)系、走后門才可以。有農(nóng)民給我們算過這么一筆帳，要報80元的醫(yī)藥費，來回途中的車費錢就得50多元，這還沒算上要搭上一天的時間和其他額外費用。如此一來，承諾報銷小病的辦法不但沒能提高農(nóng)民參保的積極性，反而使很多農(nóng)民有種上當(dāng)受騙的感覺。如果這種現(xiàn)象不能得到及時的解決，農(nóng)民對合作醫(yī)療的信任度將會降低，長此以往，新型合作醫(yī)療的發(fā)展前景令人堪憂。
1、深入宣傳發(fā)動，進(jìn)一步提高農(nóng)民群眾參合積極性?？梢詮囊韵氯c做到：一抓住典型并以多種方式宣傳農(nóng)民受益事例。二要通過補償公示來宣傳，特別在村一級要定期向農(nóng)民公布補償兌現(xiàn)情況。三要通過農(nóng)民喜聞樂見的形式來宣傳醫(yī)保政策（如：參保辦法、參保人的權(quán)利義務(wù)、審核結(jié)算流程等）。通過宣傳能夠使醫(yī)保各項規(guī)定家喻戶曉，提高農(nóng)民的自我保健意識和互助共濟意識，打消各種顧慮，提高參加新農(nóng)醫(yī)的自覺性和主動性。
2、進(jìn)一步完善制度設(shè)計。一是加強政策支持力度，加大對貧困農(nóng)民的覆蓋面。二是拓展融資渠道，提高賠付上線標(biāo)準(zhǔn)。多方面拓展融資渠道，提高賠付上線標(biāo)準(zhǔn)，才能真正有效解決農(nóng)民因患大病出現(xiàn)的因病致貧和因病返貧現(xiàn)象，提高農(nóng)民的醫(yī)療保障水平。
3、簡化報銷途徑。及時、足額地領(lǐng)取到醫(yī)療補助，可以在很大程度上增加農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的認(rèn)同感和參與程度。尤其是在制度開始初期，取得農(nóng)民信任顯得尤為重要。及時報銷小額費用，可以通過把補償過程轉(zhuǎn)入管理部門的內(nèi)部循環(huán)系統(tǒng)完成。如由財政統(tǒng)一撥款建立合作醫(yī)療信息系統(tǒng)，在各個定點醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)計算機聯(lián)網(wǎng)，對參保農(nóng)民建立家庭名冊、健康狀況、結(jié)算補償金額等基礎(chǔ)性數(shù)據(jù)，農(nóng)民可隨時查看。當(dāng)農(nóng)民住院看病時，直接按規(guī)定實行電腦結(jié)算。補償部分由醫(yī)療機構(gòu)定期匯總統(tǒng)計上報，簡化農(nóng)民的報銷手續(xù)。
4、加強對“農(nóng)醫(yī)”的培訓(xùn)，提高其服務(wù)及技術(shù)水平。鼓勵優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)院校
五、本次調(diào)查的感想
在幾天的社會實踐調(diào)查中，我感受到了農(nóng)村醫(yī)療制度建設(shè)給農(nóng)民帶來的切實利益，尤其是新農(nóng)村合作醫(yī)療的在廣大農(nóng)村地區(qū)的嘗試以及其取得的偉大成果，這也是一個非常值得我們研究探索的問題：新農(nóng)合與社保并軌；新農(nóng)合屬于大社保，并軌運行，可以利用其社保網(wǎng)絡(luò)、人力資源、管理技術(shù)，做到資源共享，完善整個農(nóng)村的社會保障制度。
同時，在調(diào)查過程中，我發(fā)現(xiàn)了農(nóng)村醫(yī)保在實施中遇到的一些困難和問題，也深刻體會到農(nóng)民們在實際生活中所面臨的種種困難，許多參合者尚未真正地享受到或不知如何享受這一政策帶來的優(yōu)惠？？當(dāng)然，每一項新的政策的實施總會不可避免的會出現(xiàn)一些問題。出現(xiàn)了問題并不可怕，重要的是要充分的認(rèn)識到問題，了解存在的困難，要想方設(shè)法去更好的解決好問題。農(nóng)村醫(yī)療制度建設(shè)需要各級政府調(diào)整財政支出結(jié)構(gòu)，加大對農(nóng)村公共衛(wèi)生的投入，也需要全體農(nóng)戶提高自身醫(yī)療意識，需要全社會的共同努力，才能更好的解決農(nóng)村落后的社會保障問題，早日實現(xiàn)農(nóng)村小康社會。
醫(yī)療調(diào)研心得體會篇十
“康復(fù)是一個幫助病員或殘疾人在其生理或解剖缺陷的限度內(nèi)和環(huán)境條件許可的范圍內(nèi)，根據(jù)其愿望和生活計劃，促進(jìn)其在身體上、心理上、社會生活上、職業(yè)上、業(yè)余消遣上和教育上的潛能得到最充分發(fā)展的過程?！笨祻?fù)科實質(zhì)上是一個臨床科室設(shè)有康復(fù)門診及病房，或只有康復(fù)門診無病房，直接接受門診及臨床相關(guān)各科轉(zhuǎn)診病員。
縣人民醫(yī)院由于人員配置少，承擔(dān)的各項工作任務(wù)量大，雖然設(shè)有康復(fù)科，但是沒有專業(yè)的康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)護(hù)士、物理治療師、作業(yè)治療師、語言治療師、心理治療師等各種治療師、康復(fù)工程技術(shù)人員、中醫(yī)康復(fù)人員和社會工作人員等，無法規(guī)范開展相應(yīng)的康復(fù)工作。
xx縣65歲以上的老年人有2696人，高血壓患者802人、糖尿病患者101人、重性精神疾病患者21人；各類殘疾人1028人，約4000余人有康復(fù)需求。再加5300多以慢性病、嚴(yán)重精神障礙、老年人、孕產(chǎn)婦、兒童等為主的重點人群和大量因各種原因致殘的患者，xx縣對康復(fù)服務(wù)有巨大需求。
從自然環(huán)境看，xx高寒缺氧，自然條件艱苦，慢性病、高原性疾病發(fā)病率比較高。特別是高原環(huán)境導(dǎo)致的高紅癥、高原性心血管疾病，對各族干部群眾健康影響較大。
從疾病譜變化看，全縣乙肝、結(jié)核病等傳染病發(fā)病率仍然較高，惡性腫瘤患者呈增長態(tài)勢，高血脂、高血糖、高血壓等代謝病多發(fā)高發(fā)。加之，我縣還是風(fēng)濕、類風(fēng)濕地方病流行比較嚴(yán)重的地區(qū)之一，牧區(qū)包蟲病患病率較高等各方面因素影響，我縣人均期望壽命比全國平均水平少5—6歲，各項死亡率主要健康指標(biāo)與全國平均水平相比依然較高。
從服務(wù)供給來看，衛(wèi)生與健康服務(wù)資源總量不足，盡管全縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)獲得了快速發(fā)展，醫(yī)療水平不斷提高，但在衛(wèi)生資源配置、醫(yī)療人才儲備、全民健康服務(wù)等方面較經(jīng)濟發(fā)達(dá)地區(qū)相對落后，特別在農(nóng)牧區(qū)基層公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)方面水平相對更低，人口老齡化帶來的醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)等不斷增長的健康服務(wù)需求存在較大缺口。這些都是我縣衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展中的短板。
如果由醫(yī)療機構(gòu)兼職開展康復(fù)產(chǎn)業(yè)，縣級醫(yī)療機構(gòu)無法承擔(dān)此項工作，建議由專業(yè)機構(gòu)獨立開展康復(fù)工作，縣級醫(yī)療機構(gòu)在一定的范圍內(nèi)予以支持康復(fù)產(chǎn)業(yè)共同發(fā)展。
醫(yī)療調(diào)研心得體會篇十一
新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡稱"新農(nóng)合"）的制度已在全國逐步推廣。**縣作為自治縣實施"新農(nóng)合"的試點縣之一，經(jīng)過幾年的實踐，現(xiàn)已取得了階段性成效。為使"新農(nóng)合"得以在全縣更好地推廣和發(fā)展，提高全縣農(nóng)村居-民的整體健康水平，促進(jìn)和諧社會建設(shè)，經(jīng)縣委政策研究室主任辦公會議研究，報請縣委、縣政府分管領(lǐng)導(dǎo)同意，決定對20xx年經(jīng)濟社會發(fā)展重點課題進(jìn)行調(diào)研，鄉(xiāng)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)合管辦組成聯(lián)合課題組，通過查閱資料、問卷調(diào)查、召開座談會、深入農(nóng)村訪談等多種方式對**"新農(nóng)合"的實施情況進(jìn)行了專項調(diào)研。
1、工作進(jìn)展。青華鄉(xiāng)于20xx年9月開展籌資工作，11月20日完成了各項預(yù)定目標(biāo)任務(wù)。全鄉(xiāng)20xx年參加新農(nóng)合的農(nóng)民共人，共繳費萬元（其中民政代繳45.31萬元）；各級套經(jīng)費萬元、已全部到位，并存入財政社保專用帳戶，全年新農(nóng)合可用資金萬元。2、具體措施。該鄉(xiāng)自開展新農(nóng)合以來，積極做好宣傳、管理、運作和監(jiān)督等各項工作，確保這項國家制度的全面落實。
一是加強領(lǐng)導(dǎo)，落實任務(wù)。成立了**新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會，鄉(xiāng)黨委書記、鄉(xiāng)長擔(dān)任主任，分管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任副主任，成員有衛(wèi)生、財政、農(nóng)業(yè)、民政等主要負(fù)責(zé)人，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)成立了由黨政一把手負(fù)總責(zé)的管委會，在衛(wèi)生院指定2人負(fù)責(zé)具體工作；村委會也成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)落實部分任務(wù)，并把任務(wù)層層分解落實。
二是摸清情況，建章立制。組織力量對全鄉(xiāng)11個醫(yī)療衛(wèi)生單位基本情況進(jìn)行調(diào)查，抽查4個村和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的1000多份住院病歷，對3200多戶農(nóng)民家庭進(jìn)行入戶調(diào)查。制定了《新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施方案》和《**新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法（試行）》，統(tǒng)一制訂了新農(nóng)合工作職責(zé)及就診、轉(zhuǎn)診、報銷、資金管理等制度，并在實施過程中根據(jù)實際不斷完善。
三是廣泛宣傳，深入發(fā)動。召開了全鄉(xiāng)有關(guān)單位和村黨總支部書記、村主任、副主任兼文書參加的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作會議，對新農(nóng)合的工作作了進(jìn)一步安排和部署；采取了廣播電視、版報專欄、發(fā)放宣傳資料等形式，開展了全方位、多層次的宣傳發(fā)動工作，把建立新農(nóng)合制度的目的、意義、要求講透，把參加新農(nóng)合的好處講清，力爭讓所有的農(nóng)民都了解、認(rèn)識。四是嚴(yán)格管理，強化監(jiān)督。加強了對鄉(xiāng)新農(nóng)合辦、定點醫(yī)療機構(gòu)管理人員的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，實行衛(wèi)生系統(tǒng)全員培訓(xùn)和動員；對定點醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行資格認(rèn)定，實行動態(tài)管理；鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)療機構(gòu)建立質(zhì)量管理監(jiān)督小組，具體負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)和工作質(zhì)量的監(jiān)督，努力做到按規(guī)定進(jìn)行檢查、治療和用藥；、鄉(xiāng)農(nóng)合辦每月公布一次費用開支情況；各定點醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立由負(fù)責(zé)人掌管的投訴箱，接受群眾和社會的監(jiān)督。
新農(nóng)合制度的實施有效地緩解了病人家庭的經(jīng)濟壓力，在一定程度上遏制了因病返貧、因病致貧現(xiàn)象，促進(jìn)了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，促進(jìn)了農(nóng)民就醫(yī)觀念的改變，同時也提升了黨和政府為民辦事的形象。我們在西窯、中窯、新山、箐民對部分參合農(nóng)民分別進(jìn)行了問卷調(diào)查，在收回的112張問卷中，對參加新農(nóng)合是否出于自愿、新農(nóng)合制度是否對農(nóng)民帶來了好處、明年是否將繼續(xù)參加新農(nóng)合三個問題全部作了肯定的回答，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量、新農(nóng)合醫(yī)療報銷的滿意率達(dá)到了七成。新山村一名姓龍村民的經(jīng)歷和想法很有代表性。他在群眾座談會上說，參加之前他對新農(nóng)合持觀望懷疑態(tài)度，是隨大流參加的，今年初他得病住院花去了4600元，獲得合作醫(yī)療報銷2600元，最近媳婦分娩又獲報銷986元，大大減輕了家庭負(fù)擔(dān)。他表示一定要現(xiàn)身說法，動員鄰里和親朋好友參合，并希望政府把合作醫(yī)療長期辦下去。調(diào)查結(jié)果表明，新農(nóng)合作為一項為民辦實事的好政策，已初步得到了廣大農(nóng)民群眾的普遍認(rèn)可，農(nóng)民的參合積極性正在逐步提高，部分未參合的農(nóng)民表示要在明年參合。**新農(nóng)合制度的有效實施為全市全面推行積累了成功經(jīng)驗，也為該鄉(xiāng)全面建設(shè)小康社會創(chuàng)造了條件。
1、認(rèn)識不夠到位，農(nóng)民參合率未到100％。
其原因主要有三點：一是部分基層干部的工作積極性不高。部分村干部甚至個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部對推行新農(nóng)合的目的、意義缺乏了解，對開展工作信心不足、熱情不高。二是許多農(nóng)民對新農(nóng)合不信任。這些農(nóng)民對新農(nóng)合制度能否長久執(zhí)行下去，各項政策能否真正兌現(xiàn)，經(jīng)費會不會被截流、挪用、貪污或私分，實施過程中有沒有憑關(guān)系、走后門，在報銷范圍和額度上是否因人而異等都有顧慮，采取觀望、等待的態(tài)度而不參合。三是一些農(nóng)民自我保健和互助共濟意識不強。他們認(rèn)為合作醫(yī)療保障水平低，參加的意義不大，或認(rèn)為全家人身體都好，交了錢也不會花在自己身上，只是白作貢獻(xiàn)。
2、補償規(guī)定不盡切合實際，服務(wù)質(zhì)量欠佳。
目前正在執(zhí)行的新農(nóng)合制度中，一些補償標(biāo)準(zhǔn)還不盡合理，主要是自費藥品過多，起付線偏高，致使統(tǒng)籌資金沉淀過多，受益患者得到補償?shù)慕痤~有限，與廣大農(nóng)民的期望相差較大，各衛(wèi)生室醫(yī)療技術(shù)落后和服務(wù)態(tài)度差，值班制度落實不到位。村民寧可在個體診所處看病而不愿去大醫(yī)院（指鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上醫(yī)院，下同）治病的原因：一是所獲得的補償與支出相差太大。普通小病，在個體診所那里一般只需幾元至十幾元錢，而到醫(yī)院則要花費數(shù)十元，甚至一百幾十元，還要來回車費，扣除報銷補償外自己所花的錢仍然要比在個體診所看病多得多。一些比較常見的小病，到大醫(yī)院治療常被醫(yī)生要求做各種檢查、化驗，小病當(dāng)大病看。二是個別醫(yī)生開藥不負(fù)責(zé)任。個別醫(yī)生對開自費藥的規(guī)定不熟悉或解釋不到位，不告知農(nóng)民能否報銷，有的甚至不負(fù)責(zé)地把一些不能報銷的藥都說成能報銷。三是不住院得不到報銷。一些慢性病或"小病"患者，需要經(jīng)常服藥治療、開銷大，在門診治療就可以了，并不需要住院治療，若要獲得較高比例的報銷就必須住院，但住院花費又太大，也很麻煩。四是部分醫(yī)院或醫(yī)生的服務(wù)態(tài)度不夠好。一些文化水平不高的農(nóng)民在問醫(yī)時難免詞不達(dá)意，個別醫(yī)生表現(xiàn)得很不耐煩，有的甚至還很粗暴，比起個體診所醫(yī)生的服務(wù)態(tài)度來相差很遠(yuǎn)。
3、程序不夠簡便，轉(zhuǎn)診制度煩瑣。
在調(diào)查中了解到，農(nóng)民群眾對兩項報銷規(guī)定反映相當(dāng)強烈。一是所有報銷只限于戶口所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦辦理。如果不是在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院看病，必須在看病醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦來回跑好幾趟，報銷得到的錢還不夠來回的路費。**是農(nóng)村勞動力輸出大鄉(xiāng)，外出經(jīng)商務(wù)工農(nóng)民異地住院治療，辦理報銷比較困難。二是轉(zhuǎn)院治療困難。一些病人希望到條件較好和醫(yī)療水平較高的上級醫(yī)院治療，但轉(zhuǎn)診手續(xù)很難辦理。許多農(nóng)民為了不延誤病情，只好自費轉(zhuǎn)診治療。轉(zhuǎn)診規(guī)定缺乏靈活性，加重了患者家庭的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。
1、提高認(rèn)識，加快推進(jìn)。
新農(nóng)合是涉及千家萬戶、維系億萬農(nóng)民的民心工程，是加快實現(xiàn)全面建設(shè)小康社會、建設(shè)和諧社會的有效途徑。必須充分認(rèn)識新農(nóng)合的重要意義，把加快實施新農(nóng)合制度列入全縣各級國民經(jīng)濟和社會發(fā)展"十一五"規(guī)劃，確定推進(jìn)的進(jìn)度和目標(biāo)，切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)，狠抓落實，使全市廣大農(nóng)民群眾盡快享受到新農(nóng)合政策的惠顧，提高廣大農(nóng)民的健康水平。
2、強化宣傳，優(yōu)化服務(wù)。
要繼續(xù)加大宣傳力度，改進(jìn)宣傳方法，提高宣傳效果。以多種方式宣傳先進(jìn)地區(qū)的成功經(jīng)驗和做法；報道農(nóng)民受益事例；組織受益農(nóng)民現(xiàn)身說法。要通過多種方式對農(nóng)民進(jìn)行傳統(tǒng)美德和思想道德的教育和滲透，提高農(nóng)民的自我保健意識和互助共濟意識，提高農(nóng)民參加新農(nóng)合的自覺性和主動性。要堅持按期公布收支賬目，增加透明度，提高農(nóng)民對新農(nóng)合的信任度。要改進(jìn)籌資方法，降低籌資成本。要加強對管理人員和醫(yī)務(wù)工作人員的教育培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平和工作效率，改善服務(wù)態(tài)度，向參加新農(nóng)合的農(nóng)民提供便利、快捷、周到的服務(wù)。
3、明確職責(zé)，扎實工作。
第一，要把推進(jìn)新農(nóng)合制度實施、改善農(nóng)村基本衛(wèi)生條件、提高農(nóng)民健康水平、減少本地區(qū)因病致貧和因病返貧人數(shù)、保證農(nóng)村衛(wèi)生支出經(jīng)費等列為職能部門崗位目標(biāo)責(zé)任制管理，作為黨政領(lǐng)導(dǎo)干部政績考核的重要內(nèi)容。
第二，各級黨委政府要加強對有關(guān)部門的組織協(xié)調(diào)，做好新農(nóng)合制度的實施、推進(jìn)和監(jiān)督工作；宣傳、財政、人事、計劃、農(nóng)業(yè)、民政、科技、藥監(jiān)、扶貧以及紀(jì)檢監(jiān)察、物價、審計等有關(guān)部門要各司其職，共同推動工作的開展。
第三，衛(wèi)生行政部門要充分發(fā)揮主管部門職能作用，加快職能轉(zhuǎn)變，不但要成為出色的管理者，還要成為有水平的服務(wù)者。在推動新農(nóng)合制度實施的過程中，要主動按照國家相關(guān)政策和當(dāng)?shù)貙嶋H，調(diào)節(jié)和平衡好各方的利益，不斷完善各項實施制度、操作措施和服務(wù)體系，不斷規(guī)范醫(yī)療行為，確保廣大農(nóng)民群眾真正看得上病，看得起病，看得好病，使他們真正感受到新農(nóng)合制度帶來的好處。
第四，動員各種社會力量支持新農(nóng)合制度，爭取企業(yè)家、致富能手的捐贈，充分發(fā)揮社會力量的作用。
4、加強研究，完善制度。
在實施新農(nóng)合制度的過程中，要及時了解上級的新政策、新規(guī)定，搜集各種新情況、新信息；及時掌握和分析農(nóng)民群眾的疑慮，采納合理的要求和意見建議，不斷地深入總結(jié)經(jīng)驗，完善相關(guān)制度。
第一，要及時調(diào)整補償標(biāo)準(zhǔn)。以"以收定支、量入為出、逐步調(diào)整、保障適度"為基本原則，及時調(diào)整補償標(biāo)準(zhǔn)。針對目前統(tǒng)籌資金沉淀過多的情況，應(yīng)適當(dāng)提高補償比例，降低起報線，提高封頂線，減少自費藥品及其比例，使更多的農(nóng)戶受益、得到更多的補償，提高制度的吸引力。
第二，要擴大救助范圍。
除患精神病、結(jié)核病可增加門診報銷額外，胃潰瘍、心臟病、高血壓等常見慢性病也應(yīng)提高門診報銷額；要適當(dāng)增加救助受益面，著力提高對弱勢群體的醫(yī)療救助力度，切實緩解弱勢群體看不起病的困難，建議把貧困救助與新農(nóng)合結(jié)合起來，把一些在城鎮(zhèn)居住的低保戶、五保戶、殘疾家庭等生活特別困難又無自救能力的弱勢群體列入可參加的對象。
第三，要簡化報銷程序。
要簡化報銷手續(xù)，允許在就醫(yī)的定點醫(yī)院報銷，并盡可能在看病交費的同時就能報銷，這樣既可降低成本，也可減少人為因素的干擾。
第四，要完善轉(zhuǎn)診制度。
建議簡化逐級轉(zhuǎn)診制度。允許參加新農(nóng)合的農(nóng)民根據(jù)自己的意愿和需要，可以在全市范圍內(nèi)自主選擇定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)；盡可能簡化在市外醫(yī)院就醫(yī)的報銷程序，提高在外地工作生活或需要經(jīng)常外出的農(nóng)民參加合作醫(yī)療的積極性。
第五，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)報銷比例和醫(yī)療水平。
要進(jìn)一步提高門診報銷比例，一些小病根本不用住院，用高比例報銷和優(yōu)質(zhì)服務(wù)吸引農(nóng)民到鄉(xiāng)衛(wèi)生院就醫(yī)，減輕農(nóng)民到上級醫(yī)院就診的負(fù)擔(dān)。
5、增加投入，規(guī)范管理。
各級政府要根據(jù)國家財政部、國家計委、衛(wèi)生部《關(guān)于衛(wèi)生事業(yè)補助政策的意見》"原則上政府對衛(wèi)生事業(yè)的投入不低于財政支出的增長幅度"的要求，擴大對衛(wèi)生事業(yè)的投入比例，增加對新農(nóng)合的投入，確保資金的足額按時到位。要積極爭取國債資金、國家衛(wèi)生基金及自治區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)費等對我鄉(xiāng)實施新農(nóng)合的投入。要健全管理監(jiān)督組織，建立完善資金封閉運行體系，實行籌錢、管錢、用錢的分離和有效監(jiān)督。要建立健全各級經(jīng)辦機構(gòu)，選好用好培訓(xùn)好管理人員，并要加強制度建設(shè)，規(guī)范管理；要解決好經(jīng)辦機構(gòu)的人員、編制和經(jīng)費，改善經(jīng)辦機構(gòu)的辦公條件，提高工作效率。
醫(yī)療調(diào)研心得體會篇十二
10月xx日，《中共中央國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》明確指出:“逐步建立以大病統(tǒng)籌為重點的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度”，“到xx年，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度基本覆蓋農(nóng)村居民”，“從xx年起，中央政府將每年按人均10元安排中西部地區(qū)除城鎮(zhèn)地區(qū)以外參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民合作醫(yī)療補助資金。地方財政對參加新型合作醫(yī)療農(nóng)民的補助每年不低于人均10元?！鞭r(nóng)民參加合作醫(yī)療和抵御疾病風(fēng)險的付費義務(wù)不能視為增加農(nóng)民負(fù)擔(dān)。"
自xx年實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度以來，浦東周楠村的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生狀況發(fā)生了一系列變化。在為期一周的調(diào)查中，筆者還思考和總結(jié)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的影響以及在周楠村實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度中可以借鑒的經(jīng)驗和教訓(xùn)。
1、xx村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
2、xx村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、xx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、xx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、xx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、xx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、xx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、xx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、xx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
1、7月21日上午和下午。
2、時間安排可根據(jù)考察要求適當(dāng)調(diào)整。
在這一實踐中，我們將走訪浦東新區(qū)各級街道和鎮(zhèn)政府衛(wèi)生部門的主要領(lǐng)導(dǎo)，深入大多數(shù)街道和鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)中心，通過對社區(qū)和鄉(xiāng)村醫(yī)生以及來訪公民的實地訪談，系統(tǒng)了解當(dāng)?shù)毓竦纳钏胶歪t(yī)療衛(wèi)生狀況，了解當(dāng)?shù)匦滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療的實施情況，從而全面、真實地反映當(dāng)?shù)剞r(nóng)村醫(yī)療制度的現(xiàn)狀，并提出建設(shè)性建議。
第一，農(nóng)民:利益和關(guān)切在我們的問卷調(diào)查中，91.2%以上的公民認(rèn)為新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項惠民政策，公民從中受益。目前，周楠村新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合率已達(dá)到99、3%以上。公民可以根據(jù)醫(yī)院級別和費用類別獲得不同的報銷，在社區(qū)和農(nóng)村診所實施現(xiàn)場報銷非常方便，在一定程度上減輕了公民的負(fù)擔(dān)。新農(nóng)合報銷方便現(xiàn)場返還現(xiàn)場返回幾乎與新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度同時實施的，是診所的“一體化”政策。在xx，每個街道和城鎮(zhèn)都設(shè)立了幾個農(nóng)村衛(wèi)生社區(qū)服務(wù)站，周楠村的診所進(jìn)行了整頓和合并，由市衛(wèi)生中心管理，這意味著醫(yī)療保健更加規(guī)范。很多市民提到，社區(qū)服務(wù)站離家不遠(yuǎn)，環(huán)境很好，醫(yī)生的態(tài)度也很好，給市民帶來了極大的方便。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療帶來的是公眾對自身醫(yī)療健康的關(guān)注。一位醫(yī)生向筆者提到，近年來，公眾的健康意識逐漸提高，患者看病時會主動測量心跳和血壓。公民在農(nóng)村醫(yī)療體系中的角色正由被動逐漸向主動轉(zhuǎn)變，這將對國家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的未來發(fā)展產(chǎn)生積極影響。
第二，基層醫(yī)院:更多的疾病來源，更少的競爭對手
對于社區(qū)診所、街道和城鎮(zhèn)衛(wèi)生來說，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度給公民帶來的好處意味著住院病人的增加。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的幫助下，一些以前看不起病的農(nóng)民也進(jìn)了醫(yī)院，為醫(yī)院的創(chuàng)收和運營提供了更多的保障。此外，根據(jù)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，基層醫(yī)院的醫(yī)療報銷率越大，很大程度上緩解了農(nóng)民也去市級醫(yī)院看病的情況，基層醫(yī)院的醫(yī)療資源得到了更多的利用和發(fā)展。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度也意味著競爭對手減少。周楠村實施診所“一體化”后，個體診所(赤腳醫(yī)生)越來越少，特別是在新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的影響下，更多的市民選擇了可以報銷40%藥費的村衛(wèi)生社區(qū)服務(wù)站。
第三，我們的期望
在新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實施過程中，仍有許多不盡人意的地方，如藥品價格不詳細(xì)、醫(yī)療報銷限額過高、醫(yī)生收入低等。然而，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實施確實為農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展做出了貢獻(xiàn)。相信隨著我國經(jīng)濟的發(fā)展和農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)投入的不斷增加，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度將不斷完善，市民“看病難、看病貴”的問題終將得到解決。我們也期待著這一天。
第四，是結(jié)束，也是開始
今天，作者完成了為期一周的調(diào)查。
在這短短的一周里，筆者走訪了浦東新區(qū)各級街道和鎮(zhèn)衛(wèi)生院，完成了15份醫(yī)生問卷和近259份市民問卷。短短7天，有疲憊，有歡笑，有思考，有震撼。針對鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生的現(xiàn)狀和發(fā)展，我獲得了很多的理解和思考，也通過合作獲得了友誼。
研究結(jié)束了，但這是一個新的開始。
醫(yī)療改革是關(guān)系民生的一個重要方面。但在政策執(zhí)行過程中，難免會遇到一些不可避免或隨機出現(xiàn)的問題，而這些問題的挖掘和修正是整個過程中最重要的環(huán)節(jié)，也是這種做法的主要目的之一。
就這種做法而言，筆者認(rèn)為主要存在以下問題:
1、政策制定與當(dāng)?shù)氐陌l(fā)展脫節(jié):
“其他措施跟不上，變化太早，需求不大”。
2、公眾對合作醫(yī)療政策缺乏了解；
在采訪市民的過程中，發(fā)現(xiàn)很多人對這些政策不是很了解，甚至對合作醫(yī)療有誤解，比如很少有人知道報銷的起付線和封頂線，以及可以報銷的醫(yī)療服務(wù)類型。這樣的政策目標(biāo)不了解政策情況，對政策的實施和完善極為不利。也就是說，他們只是被動的接受者，很少發(fā)表自己的意見作為政策改進(jìn)的參考。
3、基層醫(yī)師待遇有待提高:
這一點集中在編外醫(yī)生身上。當(dāng)?shù)胤窃诼氠t(yī)生的工資計算方法是這樣的:沒有基本工資，完全按照業(yè)務(wù)收入乘以一定比例獲得(有的醫(yī)生月收入只有1700多元)，沒有保險等福利，所以“工作量大，報酬低”成了很多醫(yī)生的寫照。
此外還有其他一些問題，比如藥品價格不規(guī)范(主要體現(xiàn)在沒有零差價的衛(wèi)生服務(wù)站，還有人認(rèn)為藥品在新農(nóng)合報銷后沒有原來的藥價便宜)。
一路走來，作者看到了一個又一個領(lǐng)導(dǎo)緊鎖的眉頭和無奈的表情。醫(yī)院除了被動等待市政府出臺優(yōu)惠扶持政策緩解目前緊張的財務(wù)管理局面外，如何在有限的資源和空間內(nèi)找到發(fā)展之路，提高醫(yī)院的業(yè)務(wù)發(fā)展和管理效率，為人民群眾提供更好更全面的服務(wù)，同時拓寬收入來源，優(yōu)化資金運作？總結(jié)各醫(yī)院的經(jīng)驗和嘗試，我認(rèn)為鎮(zhèn)醫(yī)院不應(yīng)該因為資金、人員、設(shè)備的限制而放棄擴大業(yè)務(wù)范圍，優(yōu)化結(jié)構(gòu)。人們的健康觀念和醫(yī)療需求在不斷變化。作為基層衛(wèi)生機構(gòu)，只有適應(yīng)普通民眾的需求，及時改善自身的經(jīng)營狀況，才能獲得長久的發(fā)展活力。比如可以在居民中大力宣傳制度檢查的重要性，普及以預(yù)防為主的科學(xué)健康理念，鼓勵或組織居民參加體檢，不僅可以對當(dāng)?shù)鼐用竦慕】禒顩r產(chǎn)生積極的影響，還可以在低成本的前提下提高醫(yī)院設(shè)備的利用率，創(chuàng)造新的利潤點。比如保持醫(yī)療技術(shù)的升級更新，調(diào)整醫(yī)務(wù)人員結(jié)構(gòu)，重點培養(yǎng)特色科室，開展高收入業(yè)務(wù)。比如很多醫(yī)院都在準(zhǔn)備建設(shè)中醫(yī)科室，由于人才隊伍不完善，一直沒有實現(xiàn)。只有增加重點科室的技術(shù)培訓(xùn)和業(yè)務(wù)更新，對一些技術(shù)落后、收入低的科室進(jìn)行合并和精簡，才能實現(xiàn)最有效的人員配置，為患者提供更好的服務(wù)。
醫(yī)療調(diào)研心得體會篇十三
為全面掌握××城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險試點情況，近日，××勞動保障局組織了專題調(diào)研，調(diào)研結(jié)果顯示，××城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度總體運行平穩(wěn)，但也還存在一些問題，有必要進(jìn)行調(diào)整和完善。
××自20xx年10月啟動城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作試點，到20xx年5月31日止，全縣共有54024人參保，參保者按類別分：學(xué)生25081人，一般居民28943人，參保者按地域分：澧陽鎮(zhèn)（縣城）49489人，其它鄉(xiāng)鎮(zhèn)4535人。共籌集保費874萬元，其中征繳籌集677萬元，中央轉(zhuǎn)移支付97萬元，省補貼53萬元，市補貼3萬元，縣財政補貼44萬元。實行首診醫(yī)院制度，確立首診醫(yī)院13家，其中澧陽鎮(zhèn)4家，其它31個鄉(xiāng)鎮(zhèn)9家。已有1194人住院，其中927人報銷了住院費，實際報銷住院費96萬元。共有10人因大病住院，支付大病住院費16萬元。住院人員分布情況是：縣人民醫(yī)院604人，中醫(yī)院68人，第三人民醫(yī)院235人，澧州醫(yī)院149人，其它首診醫(yī)院138人。
此次調(diào)研，選取了澧陽鎮(zhèn)澹陽社區(qū)、多安橋社區(qū)和××第三人民醫(yī)院作為樣本，其具體情況是：澹陽、多安橋兩個社區(qū)共有居民8205戶，20xx9人。其中參加職工醫(yī)保的有7659人，參加農(nóng)村新型合作醫(yī)療的有1958人，參加居民醫(yī)保的有2149人，享受二等乙級傷殘和離休待遇的35人，未參保8278人，均應(yīng)為城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保對象，尚未參保的對象占居民總?cè)丝诘?1%，應(yīng)參加居民醫(yī)保而參加農(nóng)合的占居民總?cè)藬?shù)的10%。
在兩個社區(qū)中共入戶調(diào)查參保住院人數(shù)43人，其中首診醫(yī)院選擇第三人民醫(yī)院15人，人民醫(yī)院24人，澧州醫(yī)院4人。3家醫(yī)院的報銷比例分別為41%、31%、50%。
同時，對第三人民醫(yī)院實施首診制度情況作了調(diào)查，結(jié)果顯示，參保居民選擇第三人民醫(yī)院為首診醫(yī)院的有10514人，已住院150人，其中本院住院126人，住院總費用21。53萬元，基金報銷8。83萬元，報銷率為41%；轉(zhuǎn)診住院24人，報銷比例為31%。而據(jù)調(diào)查，在第三人民醫(yī)院住院的農(nóng)合參保者911人，其醫(yī)療費報銷比例為46%，高出居民參保人員報銷比例5%，高出轉(zhuǎn)診人員回院報銷比例15%。
經(jīng)對調(diào)查情況綜合分析，認(rèn)為××城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險存在以下四個方面的問題：
在啟動居民醫(yī)療保險時承諾：參保居民住院比農(nóng)合多4500多條藥品目錄，一、二、三級醫(yī)院住院報銷比例分別高10%、10%和5%，而實際結(jié)果是低了5%甚至更高，負(fù)面效應(yīng)明顯，導(dǎo)致一部分已參保的萌生退意，已住院的心生悔意。
對澹陽、多安橋二個社區(qū)調(diào)查結(jié)果顯示，居民參加農(nóng)合和未參保比例為居民總數(shù)的51%，足以說明擴面工作不到位，潛力很大。一方面政策范圍界定不清，以及低廉的繳費政策，使一部分居民選擇參加農(nóng)合；另一方面部分居民對醫(yī)保政策還不很了解或不認(rèn)同，繼續(xù)徘徊觀望。
首先是居民對首診醫(yī)院制度不十分理解，尤其是職工醫(yī)保和農(nóng)合都沒有這樣的制度設(shè)定。參保者往往認(rèn)為，自己參保后需住院，只要選擇方便對路的醫(yī)院就可住院了，實際上，這樣做會給住院費報銷帶來不便。澧州醫(yī)院是××開展腹腔鏡手術(shù)最早、價格相對低廉的醫(yī)院，澹陽社區(qū)某參保居民膽結(jié)石發(fā)病后直接前往澧州醫(yī)院就診治療，而該患者所選的首診醫(yī)院是縣人民醫(yī)院，按規(guī)定，其住院費應(yīng)由縣人民醫(yī)院報銷，當(dāng)他治療終結(jié)前往報帳時，卻遭到縣人民醫(yī)院拒絕，理由是：“該病作為首診醫(yī)院能治療，而你卻轉(zhuǎn)診，更何況縣人民醫(yī)院是二級醫(yī)院而澧州醫(yī)院是一級醫(yī)院，沒有高級向低級轉(zhuǎn)診的道理，且報銷比例不一樣，難以操作”。其次首診醫(yī)院的主要特性是：“節(jié)約歸醫(yī)院”。這個原則，驅(qū)使醫(yī)院增加參保病人的自負(fù)項目和選擇自負(fù)比例高的藥品進(jìn)行檢查治療，導(dǎo)致參保居民住院費的自負(fù)率居高不下，損害了參保者利益。第三是首診醫(yī)院少，且多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)未設(shè)首診醫(yī)院，鄉(xiāng)鎮(zhèn)參保者就診很不方便。第四是首診醫(yī)院為了自身利益，對轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的參保者回首診醫(yī)院報帳持從緊原則，而轉(zhuǎn)診醫(yī)院又在提高自負(fù)比例，使參保者利益受損，限制了轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的有序進(jìn)行，侵害了參保者的權(quán)益。
城鎮(zhèn)居民除學(xué)生群體以外，由于受經(jīng)濟狀況的制約，往往容易忽視自身健康狀況，從而誘發(fā)大病。對于大病患者，僅靠基本醫(yī)療是無法解決的，必須開辟新的途徑。基于為民辦好事的考慮，經(jīng)省市主管部門的同意，××政府在啟動居民基本醫(yī)療保險的同時，參照城鎮(zhèn)職工大病互助辦法，同時啟動了城鎮(zhèn)居民大病互助，即每人每年繳納96元大病互助費，報銷待遇最高可以達(dá)到10萬元，從而可以從根本上解決居民因病致貧的問題。雖然此想法和做法很具前瞻性，體現(xiàn)了民本思想，但由于一方面在做法上區(qū)別于其它縣市，部分居民不認(rèn)同；另一方面部分居民受到經(jīng)濟狀況制約，無力承受。
在醫(yī)療保險制度中，對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管主要依賴于經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)院之間的合作協(xié)議及相關(guān)考核辦法，作用是有限的。一方面醫(yī)療行為是一個高技術(shù)含量的行為，醫(yī)療方案可塑性較大；另一方面醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)院相比，技術(shù)力量和水平都較欠缺，考核難以深入。因而對醫(yī)院提高自負(fù)費用等一些做法確是束手無策。
一是要加強宣傳。尤其是要把國家開展居民醫(yī)保的指導(dǎo)思想，優(yōu)惠補助政策等宣傳到位，吸引居民參保。二是要強化工作責(zé)任。由縣政府與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)結(jié)帳，每月調(diào)度，確保進(jìn)度。三是要優(yōu)化服務(wù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)及社區(qū)勞動保障服務(wù)機構(gòu)要逐家上門開展工作，辦理手續(xù)；并加強對參保病人的跟蹤服務(wù)，確保醫(yī)療費報銷待遇落實。四是要界定范圍。城鎮(zhèn)居民不得參加農(nóng)合，已參加的要轉(zhuǎn)入居民醫(yī)保。
試點期間，可以不設(shè)定限制，即自參保之日起，就可以享受居民醫(yī)療保險待遇。制度完善后，也宜將3個月限制期改為1個月。作為基本醫(yī)療，作為政府行為的社會保險，應(yīng)該盡量讓利于民，不宜商業(yè)味太濃。試想，如果一個人已經(jīng)得了病，又急需住院，此時再來參保，他能挺一個月嗎，應(yīng)該是不可能。
實現(xiàn)首診醫(yī)院制度的目的就是為了確保收支平衡。從××目前運行狀況分析，一是整體運行情況，全縣54024人參保，基本醫(yī)療已籌資611萬元，大病互助籌資263萬元。8個月共支出基本醫(yī)療費96萬元，占基本醫(yī)療基金的16%；支出大病互助費16萬元，占大病互助費的6%。如改為定點醫(yī)療制度，并按不低于50%報銷率測算，需支出基本醫(yī)療費136萬元，只占基金收入的22%。二是以選擇第三人民醫(yī)院為首診醫(yī)院的10514人為例測算，年可籌集保費101萬元，而實際8個月共支出醫(yī)療費8。83萬元，報銷比例為41%。如改為定點醫(yī)院制度，并按不低于50%報銷率，也只需要支出11萬元。從測算情況分析，實行定點醫(yī)院制度后，基金完全可以實現(xiàn)收支平衡。因此，取消首診醫(yī)院制度是可行的。
據(jù)統(tǒng)計，20xx年度××職工醫(yī)保大病互助參保43600人，年大病患者為80人，患大病率為0。2%，支出大病醫(yī)療費201萬元，人均2。5萬元。目前××居民醫(yī)保參保人群中學(xué)生達(dá)到46%，而學(xué)生患大病比率相對較低，運行8個月來，沒有學(xué)生因患大病住院。如學(xué)生患大病率按0。05%、一般居民按全縣職工患大病率計算，則現(xiàn)有居民醫(yī)保參保者中年患大病者約73人，按職工人均支出大病住院費水平80%計算，人均需支出2萬元，也就是說全年需籌集大病互助費146萬元。參保者人均需繳納27元。因此，建議繼續(xù)實行基本醫(yī)療與大病互助捆綁，但宜將大病互助繳費標(biāo)準(zhǔn)確定為學(xué)生每人每年30元，一般居民每人每年48元，減輕居民繳費壓力。同時，按照以收定支的原則，可將報銷封頂線降為8萬元。
一是要加強社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)。要充分體現(xiàn)社區(qū)醫(yī)療公益性質(zhì)，要讓居民醫(yī)療解決在社區(qū)，同時努力提高居民健康水平。二是要加快醫(yī)療體制改革，加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，確實把醫(yī)療負(fù)擔(dān)降到合理水平。三是進(jìn)一步完善定點醫(yī)療制度。一方面要提高醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)人員業(yè)務(wù)水平，努力實施有效監(jiān)管。另一方面要加強定點醫(yī)療制度建設(shè)，用制度約束醫(yī)、患及經(jīng)辦機構(gòu)的行為。同時，應(yīng)逐步提高定點醫(yī)療制度的制度層次，最終用法律法規(guī)的形式加以規(guī)范，使之更具約束力。
醫(yī)療調(diào)研心得體會篇十四
為做好救援服務(wù)工作，維護(hù)被客戶的合法權(quán)益，我公司對救援單位服務(wù)情況進(jìn)行了調(diào)研?，F(xiàn)調(diào)研結(jié)束，經(jīng)梳理歸納，有關(guān)調(diào)研情況報告如下：
通過調(diào)研情況分析，現(xiàn)有救援單位能夠履行救援工作職責(zé)，為客戶提供道路、醫(yī)療救援方面的服務(wù)，客戶基本滿意救援單位的救援服務(wù)。但是在偏遠(yuǎn)地區(qū)存在不能救援的情況，既損害客戶的合法權(quán)益，又影響了我公司的聲譽，對今后發(fā)展保險業(yè)務(wù)產(chǎn)生不利影響。為此，在道路、醫(yī)療救援服務(wù)進(jìn)行重新招標(biāo)時，希望總公司盡量選擇救援網(wǎng)絡(luò)較多的救援單位，使之能夠在偏遠(yuǎn)地區(qū)也能實施救援。
根據(jù)近年來我公司業(yè)務(wù)實際，救援單位的服務(wù)項目要進(jìn)行擴大，要增加xxx、xxx等項目，提高救援的實效，更加方便客戶。救援單位要加強對救援人員的學(xué)習(xí)教育，提高救援人員的服務(wù)意識，全心全意做好救援工作，提高客戶的滿意度。總公司要定期與救援單位進(jìn)行溝通交流，反饋救援工作情況，督促救援單位提高救援工作質(zhì)量。
保險公司的道路、醫(yī)療救援服務(wù)是由救援單位承擔(dān)的，救援單位的服務(wù)質(zhì)量直接關(guān)系到保險公司的聲譽和客戶的合法權(quán)益，對選擇救援單位提出四點意見建議：一是救援單位在服務(wù)方面要好。救援單位在實施道路、醫(yī)療救援時，要增強工作責(zé)任心，為被客戶提供熱情、周到的服務(wù)，盡量讓客戶感到滿意。二是救援單位要提高救援時效。客戶遇到道路、醫(yī)療方面需要救援時，最關(guān)注是救援時效，希望救援單位能夠及時實施救援。因此救援單位要提高救援時效，在接到救援信息時，要第一時間出發(fā)，盡快趕到救援地點進(jìn)行救援。三是盡量在偏遠(yuǎn)地方也能夠到達(dá)救援。救援單位要提高救援能力，在保證近距離及時救援的情況下，對屬于偏遠(yuǎn)地方也能夠到達(dá)救援。四是救援單位在救援時，如遇到客戶未攜帶救援卡，救援單位要進(jìn)行先救援后補辦，切實做好救援工作，讓客戶感到便利。
醫(yī)療調(diào)研心得體會篇十五
近兩年來，在自治區(qū)黨委、政府的高度重視和衛(wèi)生廳的大力支持下，我市堅持以“科學(xué)發(fā)展、全面轉(zhuǎn)型、富民強市”戰(zhàn)略為指導(dǎo)，圍繞改善民生，著力推進(jìn)新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療市級統(tǒng)籌制度的建設(shè)發(fā)展，通過加強組織、加大投入、完善機制、創(chuàng)新監(jiān)管，形成了新農(nóng)合市級統(tǒng)籌“包頭模式”，有效提升廣大農(nóng)牧民的醫(yī)療保障水平。
**市把信息化建設(shè)作為新農(nóng)合市級統(tǒng)籌的基礎(chǔ)樞紐，投入***萬元，通過政府公開招標(biāo)采購，高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量完成了新農(nóng)合信息系統(tǒng)建設(shè)，形成了縱向連接各級新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)，橫向連接各級定點醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)絡(luò)，實現(xiàn)了全市新農(nóng)合數(shù)據(jù)集中管理、定點醫(yī)療機構(gòu)數(shù)據(jù)實時傳輸、經(jīng)辦機構(gòu)在線實時監(jiān)審、參合農(nóng)牧民即時補償。
注重發(fā)揮旗縣區(qū)綜合管理職能，實行旗縣區(qū)政府與新農(nóng)合統(tǒng)籌基金共同承擔(dān)風(fēng)險的機制，將旗縣區(qū)當(dāng)年籌集基金的90%作為本地區(qū)補償基數(shù)，實際補償超出基數(shù)部分由旗縣區(qū)政府和新農(nóng)合統(tǒng)籌基金各承擔(dān)50%。強化旗縣區(qū)新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)職責(zé)，做好參合農(nóng)牧民登記、參合費代收代繳、定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管、就醫(yī)費用補償初審等基礎(chǔ)性工作。采取“三段式”抓好縣一級監(jiān)管，即患者入院24小時內(nèi)經(jīng)辦機構(gòu)通過新農(nóng)合信息系統(tǒng)在線進(jìn)行初審，出院前抽查住院病歷(每月抽查不少于當(dāng)月補償人數(shù)的70%)，住院期間通過新農(nóng)合信息系統(tǒng)每日監(jiān)審轄區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)參合患者住院檢查、用藥和治療等情況，并適時進(jìn)行現(xiàn)場檢查(每周至少2次現(xiàn)場稽查)。
。一是對定點醫(yī)療機構(gòu)準(zhǔn)入、退出實行動態(tài)管理，強化新農(nóng)合對醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)管，控制醫(yī)藥費用不合理增長。市級定點醫(yī)療機構(gòu)對參合患者使用《新農(nóng)合藥物目錄》以外的藥品減免藥費10%，使用大型醫(yī)療設(shè)備檢查治療減免費用30%，尿毒癥參合患者門診透析減免費用15%。推行支付方式改革，在全市所有市級和部分縣級、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級定點醫(yī)療機構(gòu)開展白內(nèi)障手術(shù)等14個臨床路徑明確的單病種付費試點。二是強化定點醫(yī)療機構(gòu)責(zé)任，嚴(yán)格對就診人員《新農(nóng)合醫(yī)療證》進(jìn)行核對，做到人、證相符，杜絕冒名頂替、掛床住院等違規(guī)現(xiàn)象發(fā)生。三是各級定點醫(yī)療機構(gòu)全部實行就診即時補償，并墊付補償資金。四是實行新農(nóng)合醫(yī)療服務(wù)協(xié)議與保證金“雙控”機制，對定點醫(yī)療機構(gòu)違反協(xié)議規(guī)定的，按要求扣除保證金(兩年全市扣除10.68萬元)。
一是實行三級監(jiān)管和交叉輪換監(jiān)管模式，參合患者在市內(nèi)就醫(yī)補償，由定點醫(yī)療機構(gòu)初審、縣級經(jīng)辦機構(gòu)在線復(fù)審、市新農(nóng)合管理中心抽審或在線審核后現(xiàn)場及時補償。市級定點機構(gòu)由5個市轄區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)就近監(jiān)管，定期交叉輪換。二是開通新農(nóng)合網(wǎng)上銀行，將新農(nóng)合資金直接轉(zhuǎn)付定點醫(yī)療機構(gòu)賬戶或參合患者銀行存折，節(jié)省了辦公成本和參合患者辦理補償兌付開支。三是采取新農(nóng)合資金預(yù)付制，市新農(nóng)合管理中心接到定點醫(yī)療機構(gòu)補償材料5個工作日內(nèi)，將墊付補償款預(yù)撥到定點醫(yī)療機構(gòu)。四是鼓勵定點醫(yī)療機構(gòu)將減免資金、保證金扣減資金與科室、醫(yī)生收入掛鉤，醫(yī)生使用《目錄》外藥品，為患者減免10%的資金由醫(yī)院扣減科室和醫(yī)生獎金。五是保證金實行“誰扣減誰受益”，將扣除金額的50%用于獎勵旗縣區(qū)新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)，增強新農(nóng)合監(jiān)管積極性。六是全面開展異地參合，長期在包頭市非戶籍所在旗縣區(qū)居住(一般在一年以上)、有固定住所的我市戶籍農(nóng)牧民，可自愿以戶為單位選擇在現(xiàn)居住地參加新農(nóng)合。七是保障新生兒享受新農(nóng)合政策，錯過繳費參合日期出生的新生兒，隨參合母親在出生當(dāng)年共同享受新農(nóng)合保障制度。八是探索擴大參合人群，非我市戶籍的計劃外生育人員、與當(dāng)?shù)剞r(nóng)牧民存在婚姻關(guān)系尚未辦理戶口遷移人員、異地農(nóng)牧民與子女長期在包頭居住人員以及未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的我市非農(nóng)業(yè)戶籍人員，可以以戶(3人以上)為單位就近選擇參加新農(nóng)合。
醫(yī)療調(diào)研心得體會篇十六
為繼續(xù)深化我市醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)療資源配置，提升醫(yī)療服務(wù)水平，市政協(xié)專門成立調(diào)研組，從20xx年8月開始，就醫(yī)療資源配置問題進(jìn)行了為期兩個多月的調(diào)查研究。調(diào)研組先后走訪市第一人民醫(yī)院、市第二人民醫(yī)院、市婦女兒童醫(yī)院、臺州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院和市衛(wèi)生局、市建設(shè)規(guī)劃局等有關(guān)部門及醫(yī)衛(wèi)界部分老同志，組織召開座談會，查閱分析有關(guān)資料，廣泛聽取各方面意見。現(xiàn)將調(diào)研情況報告如下：
近年來，隨著經(jīng)濟社會的快速發(fā)展，我市衛(wèi)生事業(yè)得到較快發(fā)展，醫(yī)療資源逐漸增加，醫(yī)療服務(wù)水平不斷提升，人民群眾的醫(yī)療服務(wù)和預(yù)防保健有了基本保障。
（一）醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本形成，醫(yī)療服務(wù)范圍逐步延伸。據(jù)了解，全市共有各級各類醫(yī)療機構(gòu)695家，其中市級綜合性醫(yī)院4家，中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院、精神康復(fù)醫(yī)院、惠民醫(yī)院各1家，鎮(zhèn)、街道衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）15家，地名衛(wèi)生院11家，民營醫(yī)院6家，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站101家，村衛(wèi)生室487家，口腔診所33家，企業(yè)學(xué)校醫(yī)務(wù)室22家，門診部12家。目前，我市以村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為主體的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本構(gòu)筑，20分鐘醫(yī)療服務(wù)圈基本成型，醫(yī)療服務(wù)范圍不斷延伸，群眾就醫(yī)保健的空間進(jìn)一步擴大，已基本形成以市級醫(yī)療機構(gòu)為龍頭，鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院為樞紐，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的三級醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
（二）等級醫(yī)院建設(shè)富有成效，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源逐步增加。積極開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的醫(yī)院管理年和醫(yī)院上等級活動，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。截至20xx年底，我市擁有三級乙等、二級甲等綜合性醫(yī)院各1家，二級甲等中醫(yī)院1家，二級乙等綜合性醫(yī)院2家，二級乙等?？漆t(yī)院1家，二級甲等民營醫(yī)院1家，二級乙等民營醫(yī)院1家，省級示范性社區(qū)服務(wù)中心1家，臺州市級示范性社區(qū)服務(wù)中心2家。重視引進(jìn)外地優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，建立多層次的合作機制，盡力方便群眾就醫(yī)；注重公立醫(yī)院與民營醫(yī)院的協(xié)調(diào)發(fā)展，綜合性醫(yī)院與?？漆t(yī)院的互補發(fā)展，逐步豐富優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，以滿足人民群眾日益增長的就醫(yī)保健需求。
（三）醫(yī)療業(yè)務(wù)不斷擴大，醫(yī)療資源利用率逐步提高。隨著衛(wèi)生事業(yè)的較快發(fā)展，我市各類醫(yī)療機構(gòu)逐步完善，醫(yī)療業(yè)務(wù)范圍不斷擴大，業(yè)務(wù)總量進(jìn)一步增加，綜合指標(biāo)位居臺州乃至全省前列。據(jù)統(tǒng)計，20xx年，全市醫(yī)療衛(wèi)生單位業(yè)務(wù)額10.6億元，門、急診4813479人次，住院102541人次，住院手術(shù)44694例；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（村衛(wèi)生室）完成診療1802144人次。全市共有床位數(shù)3098張，每千人擁有床位數(shù)2.7張，其中市級醫(yī)院病床2505張，中心衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）和地名衛(wèi)生院458張，床位使用率達(dá)到99%。磁共振、直線加速器、dsa、ct等大型醫(yī)療設(shè)備配置基本到位，能滿足各類疑難疾病診斷和治療的需要。新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度的實施讓廣大群眾享受更多醫(yī)療資源和參合帶來的實惠。
院管理年”和“三心”（愛心、責(zé)任心、進(jìn)取心）教育活動，衛(wèi)技人員的醫(yī)療服務(wù)行為逐步規(guī)范，衛(wèi)技隊伍整體形象逐步提升。
我市醫(yī)療資源配置離廣大群眾日益增長的醫(yī)療服務(wù)和預(yù)防保健的需求，離基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的要求存在較大差距，“看病難、看病貴”問題依然沒有得到有效解決，醫(yī)療資源在量的擴大和質(zhì)的提升中顯現(xiàn)出來的問題仍需引起高度重視。
一是醫(yī)療機構(gòu)的設(shè)置缺乏指導(dǎo)性和調(diào)控力。我市于20xx年制定了《溫嶺市區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展“十一五”規(guī)劃》，對全市醫(yī)療機構(gòu)的總體布局、等級標(biāo)準(zhǔn)、建設(shè)規(guī)模等提出了原則性意見。但未制定醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置的詳細(xì)規(guī)劃，在全市醫(yī)療機構(gòu)新建、擴建、改建中，對醫(yī)院的功能定位、學(xué)科設(shè)置、設(shè)備配置、衛(wèi)技人員配備等缺乏一個全面、具體、可操作性的指導(dǎo)意見。在《溫嶺市區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展“十一五”規(guī)劃》實施過程中，由于受體制等因素的影響，衛(wèi)生行政主管部門對醫(yī)療機構(gòu)的建設(shè)發(fā)展缺乏必要的約束力和調(diào)控力，各醫(yī)院之間往往各自為政，較難統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，在一定程度上加劇了醫(yī)院之間的過度競爭，從而導(dǎo)致醫(yī)療資源的重復(fù)建設(shè)和局部性浪費，出現(xiàn)了有的'醫(yī)院因建設(shè)規(guī)模過大等原因造成經(jīng)營困難，影響各級各類醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展。
二是醫(yī)療資源配置的均衡性矛盾日益顯現(xiàn)。從醫(yī)療機構(gòu)分布情況看，醫(yī)療設(shè)備、資產(chǎn)和衛(wèi)生人力等醫(yī)療資源的80%集中在城區(qū)和城鎮(zhèn)醫(yī)院，而我市人口的70%在農(nóng)村，明顯存在著資源配置的不均衡，導(dǎo)致病員流向不合理，造成城區(qū)醫(yī)療機構(gòu)負(fù)擔(dān)過重，壓力較大，影響了市級醫(yī)院對疑難復(fù)雜病種的研究和“名院”、“名科” 的建設(shè)，難以向“高、精、尖”方向發(fā)展；而基層醫(yī)療機構(gòu)卻業(yè)務(wù)清淡，出現(xiàn)資源浪費，有些面臨生存危機，影響了基層醫(yī)療服務(wù)水平的提高。據(jù)了解，20xx年市一院、市中醫(yī)院（不含原市三院）、市婦保院的業(yè)務(wù)總量分別達(dá)到4.34億元、1.39億元和0.53億元，依次占全市業(yè)務(wù)總量的40.94%、13.11%和5.0%，僅此3家市級醫(yī)院業(yè)務(wù)量就占全市業(yè)務(wù)總量近60%，而且其一般性質(zhì)的醫(yī)療業(yè)務(wù)量所占比例較大。
三是公共醫(yī)療資源政府性投入有待加大。全市衛(wèi)生事業(yè)費投入雖逐年增加，但按照國務(wù)院和省政府“衛(wèi)生事業(yè)費增長幅度不低于地方財政支出增長幅度”的要求還有一定距離，仍未達(dá)到市財政總支出的5%以上。20xx年衛(wèi)生事業(yè)費投入（包括農(nóng)民健康體檢和農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項目專項補助）5756.793萬元,占地方財政支出2.63%。對公立醫(yī)療機構(gòu)、疾病防控、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健等經(jīng)費投入相對不足，導(dǎo)致公立醫(yī)療機構(gòu)的公益性難以體現(xiàn)，就醫(yī)成本難以降低，公共醫(yī)療機構(gòu)、傳染病、精神康復(fù)等?？漆t(yī)院建設(shè)相對滯后。
四是醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)技隊伍結(jié)構(gòu)有待優(yōu)化。由于受衛(wèi)生人事體制的影響，在各級醫(yī)療機構(gòu)中無技術(shù)職稱、無執(zhí)業(yè)資格證書的人員長期沉積、比例較高，據(jù)20xx年底統(tǒng)計，全市衛(wèi)技隊伍中無職稱人員達(dá)304人,占6.2%，影響了衛(wèi)技人員的合理流動和新分配醫(yī)科專業(yè)大學(xué)生的招收。而且衛(wèi)生人力資源配置中，中高級職稱大多集中在市一院和其它市級醫(yī)院，基層醫(yī)療機構(gòu)所占比例極低，城鄉(xiāng)差距較大。鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）898名衛(wèi)技人員中，擁有高級職稱的僅14人，中級職稱的145人，分別占1.55%、16.2%。
進(jìn)一步促進(jìn)我市醫(yī)療資源的優(yōu)化配置，要強化政府責(zé)任，加強科學(xué)規(guī)劃，注重梯度發(fā)展，實現(xiàn)整體提升，進(jìn)一步形成布局合理、功能完善、服務(wù)便捷、技術(shù)優(yōu)良的醫(yī)療資源服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，為人民群眾的健康提供強有力的保障。
（一）完善規(guī)劃，加強資源調(diào)控力度。
醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃既是衛(wèi)生事業(yè)規(guī)劃的重要組成部分，也是合理配置和有效利用醫(yī)療資源的重要手段。要根據(jù)《浙江省醫(yī)療機構(gòu)“十一五”設(shè)置和發(fā)展規(guī)劃指導(dǎo)意見》、《浙江省衛(wèi)生資源配置指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)》以及溫嶺市域總體規(guī)劃要求，堅持“控制總量、調(diào)整存量、優(yōu)化增量、提高質(zhì)量”的原則，科學(xué)編制《溫嶺市醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》，合理調(diào)整現(xiàn)有醫(yī)療資源布局和結(jié)構(gòu)，整合優(yōu)化各層次醫(yī)療機構(gòu)。規(guī)劃要對市級醫(yī)療機構(gòu)和鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院以及村級衛(wèi)生室的布局、規(guī)模、功能定位、人員結(jié)構(gòu)、名醫(yī)培養(yǎng)、學(xué)科建設(shè)、設(shè)備配置等提出明確的目標(biāo)和要求，在確?；踞t(yī)療服務(wù)的前提下，發(fā)展優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，以適應(yīng)群眾多層次、多樣化的醫(yī)療保健需求。
要強化衛(wèi)生行政主管部門的職權(quán)，充分發(fā)揮其職能作用，以加強對規(guī)劃實施和資源配置的約束力和調(diào)控力。要根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃標(biāo)準(zhǔn)和要求，避免規(guī)劃調(diào)整的隨意性，有效盤活利用醫(yī)療資源存量，嚴(yán)格控制建設(shè)增量，限制和減少盲目的擴張和升格，特別是市級醫(yī)院規(guī)模的擴大、鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院的升格以及民營醫(yī)院的設(shè)立等一定要慎重。要建立嚴(yán)格的管理機制和管理程序，病床規(guī)模的擴大、大型醫(yī)療設(shè)備的購置等，無論何種資金渠道，都必須按照規(guī)劃要求進(jìn)行管理，嚴(yán)格審批程序，尤其是大型醫(yī)療設(shè)備要實現(xiàn)資源共享，提高利用效率。
（二）提升層次，豐富優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。
優(yōu)化配置醫(yī)療資源，要以現(xiàn)行設(shè)置的醫(yī)療機構(gòu)為基礎(chǔ)，以當(dāng)?shù)氐膶嶋H醫(yī)療需求為依據(jù)，加強優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源建設(shè)，提高基層醫(yī)療水平，促進(jìn)醫(yī)療資源均衡、優(yōu)質(zhì)發(fā)展。
醫(yī)療資源集聚的中心城區(qū)，要合理規(guī)劃新增資源，做強做精現(xiàn)有資源，凸現(xiàn)醫(yī)療業(yè)務(wù)的中心地位和作用。綜合規(guī)劃市級醫(yī)療中心。市級綜合醫(yī)療中心，要以三級乙等的市一院為基礎(chǔ)，以建設(shè)三級甲等綜合性現(xiàn)代化醫(yī)院為目標(biāo)，集醫(yī)、教、研于一體，加強高精尖學(xué)科建設(shè)，主要負(fù)責(zé)以住院為主的基本醫(yī)療服務(wù)及危重急癥病人的搶救，并承擔(dān)對基層醫(yī)療機構(gòu)的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和衛(wèi)生人員的進(jìn)修培訓(xùn)，使其真正成為我市醫(yī)療技術(shù)龍頭和骨干，成為醫(yī)治疑難疾病的業(yè)務(wù)中心，成為臺州南部的醫(yī)療中心。加強中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院建設(shè)。要堅持中西醫(yī)并重的醫(yī)改方向，加大扶持力度，繼續(xù)加強和發(fā)展我市中醫(yī)藥事業(yè)，加強重點中醫(yī)學(xué)科建設(shè)，提高中醫(yī)藥防治疑難疾病的能力。延伸中醫(yī)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，開展中醫(yī)藥進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)社區(qū)活動，提升中醫(yī)藥服務(wù)的輻射能力。加強婦女兒童醫(yī)院建設(shè)。根據(jù)《“十一五”婦女兒童發(fā)展綱要》和婦女兒童醫(yī)院的功能定位，繼續(xù)發(fā)揮產(chǎn)科優(yōu)勢，加強兒科和婦科建設(shè)，形成婦女兒童醫(yī)院應(yīng)有的特色和品牌，真正把市婦女兒童醫(yī)院建設(shè)成為臺州乃至全省一流的婦女兒童醫(yī)院。
要加強各醫(yī)療機構(gòu)合作交流機制建設(shè)，既要重視引進(jìn)外地優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，又要重視市內(nèi)醫(yī)療資源的合作和共享，實現(xiàn)資源的對接和深度合作，促進(jìn)醫(yī)療資源的合理流動，提升醫(yī)療資源的檔次和醫(yī)療服務(wù)水平。
（三）培育品牌，促進(jìn)特色醫(yī)療資源建設(shè)。
隨著診療科目不斷增加，各醫(yī)院特色學(xué)科建設(shè)日顯重要，已成為優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源培育的重要內(nèi)容。一要重點扶持已有的特色?？?。綜觀現(xiàn)有特色?？片F(xiàn)狀，要積極扶持諸如腫瘤、骨傷科、小兒科等特色?？频陌l(fā)展，帶動全市學(xué)科品牌建設(shè)。例如市二院腫瘤專科在周邊縣市都有一定的影響，病員不斷增加，病區(qū)建設(shè)不斷擴大，但由于醫(yī)院規(guī)模擴展較快，醫(yī)院進(jìn)一步發(fā)展面臨較大困難。市政府及相關(guān)部門要給予政策支持，通過盤活其閑置的資產(chǎn)等多種途徑解決腫瘤治療中心院區(qū)的建設(shè)和當(dāng)前醫(yī)院所面臨的財務(wù)困難，以進(jìn)一步促進(jìn)腫瘤?？铺厣ㄔO(shè)，使其真正成為溫嶺乃至臺州的腫瘤治療中心。二要加強特色學(xué)科錯位發(fā)展。針對我市實際病源和醫(yī)療業(yè)務(wù)水平，要正確引導(dǎo)各醫(yī)療機構(gòu)在特色學(xué)科建設(shè)上錯位發(fā)展，形成各自品牌。繼續(xù)抓好原三院的泌尿科、四院的肛腸科、中醫(yī)院的推拿針灸科、臺州骨傷醫(yī)院骨傷科等?？铺厣ㄔO(shè)，拓展特色?？祁I(lǐng)域。三要加快傳染病?？漆t(yī)院建設(shè)。根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治體系規(guī)劃》和《浙江省醫(yī)療機構(gòu)“十一五”設(shè)置和發(fā)展規(guī)劃指導(dǎo)意見》的標(biāo)準(zhǔn)和要求，縣級市設(shè)立傳染病?？漆t(yī)院要依托政府舉辦的公立醫(yī)院，因此，結(jié)合我市傳染病防治技術(shù)力量的實際，建議掛靠市一院，與醫(yī)療中心建設(shè)同步規(guī)劃，并嚴(yán)格按傳染病醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)實施，盡早列入建設(shè)規(guī)劃。四是發(fā)展康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)。隨著康復(fù)醫(yī)療需求的不斷增加，政府及相關(guān)部門要加大扶持力度，加強市精神康復(fù)醫(yī)院的硬件建設(shè)和技術(shù)力量的扶持，切實改善辦院條件，使其更好地承擔(dān)社會責(zé)任和發(fā)揮社會效益。此外，還應(yīng)根據(jù)醫(yī)療實際需求，可籌建市級康復(fù)醫(yī)療專科醫(yī)院。
（四）加大力度，加強基層醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)。
加強農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，加快鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)是醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的重點之一，是解決群眾反映強烈的“看病難、看病貴”的重要舉措。要采取改善服務(wù)能力、降低收費標(biāo)準(zhǔn)、提高報銷比例等綜合措施，引導(dǎo)一般診療下沉到基層，逐步實現(xiàn)分級診療和雙向轉(zhuǎn)診，重視和加強健康教育工作。要根據(jù)《溫嶺市區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展“十一五”規(guī)劃》和《溫嶺市鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院設(shè)置規(guī)劃》，按每個建制鎮(zhèn)至少建設(shè)好一所衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的要求，加強對鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院的建設(shè)和管理，強化鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院“六位一體”的功能定位，合理調(diào)整衛(wèi)生院布局，歸并和改制地名衛(wèi)生院。要以政府投入為主，加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、危房改造和設(shè)備裝備的投資，按規(guī)劃目標(biāo)穩(wěn)步推進(jìn)衛(wèi)生院規(guī)范化建設(shè)。要強化鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院的公益性質(zhì)，確保業(yè)務(wù)經(jīng)費和人員工資，使衛(wèi)生院能承擔(dān)起公共衛(wèi)生服務(wù)和常見病、多發(fā)病的診療等綜合服務(wù)，負(fù)責(zé)對村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo)。要按社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室設(shè)置規(guī)劃要求，繼續(xù)加大“網(wǎng)底”工程建設(shè)，不斷完善基層醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，致力推進(jìn)其規(guī)范化建設(shè)。要規(guī)范基層醫(yī)療機構(gòu)收費標(biāo)準(zhǔn)，引導(dǎo)其合理用藥，應(yīng)全部使用基本藥物。新型農(nóng)村合作醫(yī)療和信息平臺要逐步向基層全面覆蓋，讓更多的參合農(nóng)民享受到醫(yī)療資源快速發(fā)展帶來的實惠，從重點保大病向門診小病延伸，提高門診報銷比例，提高保障水平。
（五）健全機制，提升衛(wèi)技隊伍整體水平。
優(yōu)化配置醫(yī)療資源的關(guān)鍵因素是衛(wèi)技人員。要進(jìn)一步深化衛(wèi)生人事制度改革，積極引導(dǎo)和合理配置衛(wèi)技人員，引進(jìn)競爭機制，促進(jìn)人才流動。要進(jìn)一步完善院長負(fù)責(zé)制和衛(wèi)技人員雙向聘任制，激活衛(wèi)生系統(tǒng)人才的有效流動。要根據(jù)崗位要求和執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)選配人員對達(dá)不到執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的人員要逐步分流，對無職稱的衛(wèi)技人員進(jìn)行有計劃清退轉(zhuǎn)崗。要深入開展市級醫(yī)院牽手社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)計劃和醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程，建立城鄉(xiāng)衛(wèi)技人員的合理流動機制，實現(xiàn)城鄉(xiāng)衛(wèi)技人員互派學(xué)習(xí)，支援農(nóng)村醫(yī)療，方便群眾就醫(yī)。要制訂并實施新分配衛(wèi)技人員和農(nóng)村衛(wèi)技人員的培養(yǎng)方案，提升他們的業(yè)務(wù)素質(zhì)。鼓勵和支持高等醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到農(nóng)村服務(wù)。積極培養(yǎng)面向農(nóng)村的全科醫(yī)生，提高基層醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)水平。要采取外引和內(nèi)培相結(jié)合的機制，進(jìn)一步加強名醫(yī)工程建設(shè)，逐步建立一支醫(yī)德高尚、技術(shù)精湛、社會認(rèn)可的名醫(yī)隊伍，引領(lǐng)我市品牌學(xué)科建設(shè)，切實提高我市醫(yī)療的整體水平。
醫(yī)療調(diào)研心得體會篇十七
如何有效的做好對新型農(nóng)村合作醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管，是關(guān)系到百姓的切身利益，關(guān)系到新農(nóng)合醫(yī)療機構(gòu)是否得到健康發(fā)展的問題。黑龍江省衛(wèi)生監(jiān)督順應(yīng)形式的發(fā)展成立醫(yī)政四科，是個新成立的科室。該科為了做好全省新農(nóng)合醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管，不斷探索、研究，于20xx年3月22日至31日組織人員到海倫市、綏棱縣、蘭西縣的3個縣及3個鄉(xiāng)進(jìn)行調(diào)研。調(diào)研組先后深入縣衛(wèi)生局農(nóng)合辦、縣人民醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院走訪、了解情況?，F(xiàn)將調(diào)研情況匯報如下：
xxxx年5月-現(xiàn)在：河北華達(dá)監(jiān)理公司的基本情況。
海倫市、綏棱縣、蘭西縣經(jīng)過幾年的探索，初步建立了一套行之有效的管理體制和運行機制，補償政策逐步完善，補償水平逐步提高，報銷程序逐步簡化，監(jiān)管能力逐步加強，資金使用合理安全，農(nóng)民信任度明顯提高，農(nóng)民參合積極性不斷提高。
1、海倫市的基本情況。
資金6009萬元，截止到目前，已核銷總資金為1300萬元。
2、綏棱縣的基本情況。
xxxx年全縣有戶籍農(nóng)業(yè)人口177337人，常住農(nóng)民人口140565人，有146638人參加新農(nóng)合，按常住人口計算參合率為104.32％。為完成省、市政府提出的20xx年參合率達(dá)到98％以上的工作目標(biāo)，縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)和主管縣長親自召開各鄉(xiāng)鎮(zhèn)長新農(nóng)合工作會議，落實新農(nóng)合工作任務(wù)。衛(wèi)生局、縣合管辦親自深入村屯對新農(nóng)合政策與農(nóng)民面對面答疑解惑?？h的參合率取得了可喜的成果。為了使參合農(nóng)民得到黨的這一惠民政策，按照省、市對新農(nóng)合工作的要求，科學(xué)合理的制定的我縣的補償方案，保證了新農(nóng)合資金的使用和管理更加規(guī)范安全。
3、蘭西縣星火鄉(xiāng)的基本情況。
星火鄉(xiāng)轄區(qū)共5個行政村，32個自然屯；3300多戶村民，常住人口15000人左右；共有5個村衛(wèi)生所，18名村醫(yī)。全鄉(xiāng)農(nóng)民參合率達(dá)到100%。鄉(xiāng)衛(wèi)生院大廳有新農(nóng)合公示板和農(nóng)合辦的咨詢電話，但沒有公示具體核銷病人的基本情況。所有參合人員均持有新農(nóng)合醫(yī)療證，核銷時的票據(jù)全部為機打收據(jù)。參合報銷農(nóng)民的檔案基本完備。
通過調(diào)研，在取得成績的同時，也存在管理上的問題：
1、本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)有的市到現(xiàn)在沒有給參合農(nóng)民辦理合作醫(yī)療證，以收繳收據(jù)代替，有的辦理了，但是沒有照片等信息，給參合農(nóng)民的真實身份辨認(rèn)帶來了不便，形成了一些定點機構(gòu)只憑參合農(nóng)民口頭上說，冒名現(xiàn)象無法杜絕。
2、管理機構(gòu)的問題：縣農(nóng)合辦的組成人員存在一定的技術(shù)結(jié)構(gòu)不合理，由于有的方面的人才缺乏，致使對定點醫(yī)療的監(jiān)管存在技術(shù)上的問題，例如審查病例，什么樣的病人該住院出院的標(biāo)準(zhǔn)等。新農(nóng)合辦由于沒有獨立的辦公經(jīng)費，其日常對醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督存在比較遠(yuǎn)的定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督不到位。
3、定點醫(yī)療機構(gòu)的問題：定點醫(yī)療機構(gòu)的存在病例書寫不規(guī)范，標(biāo)牌及程序未公示，基本藥物價格未公開。還有的存在存在掛床現(xiàn)象，如開人情方、大處方以及超標(biāo)準(zhǔn)出院帶藥等。也有一些醫(yī)院"小病大養(yǎng)"、"短病長治"等現(xiàn)象比較突出。
4、參合農(nóng)民的個人問題：有的利用醫(yī)院管理上的漏洞做假病歷騙保，還有的把假就醫(yī)票據(jù)直接賣給農(nóng)民方便他們回家鄉(xiāng)報銷。還有的醫(yī)患串通弄虛作假騙取合作醫(yī)療基金的現(xiàn)象也比較嚴(yán)重，如病人入院程序不規(guī)范，手續(xù)不齊，身份難以核定，加之部分村委會領(lǐng)導(dǎo)證明不實事求是，造成外傷病人性質(zhì)難以確定，給新農(nóng)合基金造成不必要損失。
5、國家實施"以政府為主導(dǎo)，以省為單位的網(wǎng)上藥品集中采購"后，由于配送體系構(gòu)建、配送費用、監(jiān)管等方面的原因，一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院反映基本藥物無法滿足需要，一些病人不得不到縣衛(wèi)生院去，加上交通費、食宿費等，使一些農(nóng)民的負(fù)擔(dān)加重。
6、新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)信息傳輸平臺，有的縣還沒有建立。
7、鄉(xiāng)鎮(zhèn)的定點醫(yī)療機構(gòu)的管理人才缺乏培訓(xùn)。
首先要明確對管理機構(gòu)、定點醫(yī)療機構(gòu)和患者三方監(jiān)管的內(nèi)容,針對基金管理和規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)行為的重點問題,開展法律監(jiān)督、審計監(jiān)督、民主監(jiān)督、社會監(jiān)督和專項監(jiān)督等多種監(jiān)督形式。
1、加強對管理機構(gòu)的監(jiān)管。充實監(jiān)管力量，提高監(jiān)管能力。省里要加大培訓(xùn)力度，使一些監(jiān)督部門的監(jiān)管人員的政策掌握好，防止違規(guī)違紀(jì)問題發(fā)生。新農(nóng)合基金能否安全規(guī)范和有效使用，關(guān)鍵在于地方特別是縣、鄉(xiāng)有關(guān)部門和機構(gòu)規(guī)范的管理和嚴(yán)格的審核把關(guān)。隨著新農(nóng)合的全覆蓋和籌資水平的提高，必須加強新農(nóng)合基金監(jiān)管作為一項長期限巨的任務(wù)來抓，加大對基金管理和使用情況的監(jiān)督檢查力度，全面加強對基金籌集、存儲、撥付等各個環(huán)節(jié)的監(jiān)管，確?；鸸芾戆踩⑦\行規(guī)范，確?；鹑坑迷谵r(nóng)民身上，切實提高農(nóng)民的醫(yī)療保障水平。
2、加強對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管。嚴(yán)格執(zhí)行《黑龍江省新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法》的各項規(guī)定，加強對各級定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管，加大醫(yī)療費用控制力度，完善單病種限額收費管理，從嚴(yán)核定各定點醫(yī)療機構(gòu)的住院人次和次均住院費用，嚴(yán)格控制醫(yī)藥費用，降低農(nóng)民負(fù)擔(dān)，減少新農(nóng)合基金不必要支出，提高基金使用效率。另外，要完善病歷與處方評價制度，定期抽取定點醫(yī)療機構(gòu)病歷和處方，由新農(nóng)合專家委員會集中對其評價，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。
3、對參合農(nóng)民的管理。首先定點醫(yī)療機構(gòu)要把住參合農(nóng)民身份辨認(rèn)關(guān)；二是農(nóng)合辦對外出人員嚴(yán)格審核。三是全省要對參合人員統(tǒng)一辦理證，以便真假身份的確認(rèn)等。
建設(shè)。
5、加強監(jiān)管人員及經(jīng)辦機構(gòu)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高服務(wù)水平。
6、加大新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)信息平臺建設(shè)，逐步實現(xiàn)省、市、縣新農(nóng)合資金網(wǎng)上審核、網(wǎng)上監(jiān)測、網(wǎng)上信息匯總，及時進(jìn)行預(yù)警報告，更好的對基金的使用情況進(jìn)行監(jiān)管。建立新農(nóng)合報銷與民政部門的醫(yī)療救助資金一站式同步結(jié)算平臺。
7、盡快出臺新農(nóng)合管理法規(guī)，使新農(nóng)合管理工作有法可依、有章可循，加大監(jiān)管力度。
醫(yī)療調(diào)研心得體會篇一
作為一名醫(yī)學(xué)生，我有幸參與了一次醫(yī)療調(diào)研，這次經(jīng)歷讓我受益匪淺。在這次調(diào)研中，我親自接觸到了臨床工作的真實情況，并與醫(yī)生、患者進(jìn)行了深入的交流。通過這次經(jīng)歷，我對醫(yī)療工作有了更深刻的理解，也為自己的將來作為一名醫(yī)生打下了堅實的基礎(chǔ)。
首先，醫(yī)療調(diào)研讓我意識到醫(yī)生的責(zé)任和使命。在實地調(diào)研中，我看到了許多醫(yī)生在為患者付出不懈努力的情景。他們勤勉而專注地為每一位患者進(jìn)行診療，細(xì)致入微地詢問病情，傾聽患者的心聲，給予他們最真誠的關(guān)懷和治療建議。與患者交談中，我發(fā)現(xiàn)他們對醫(yī)生充滿信任，因為他們知道醫(yī)生是為了他們的健康和幸福而努力工作。這使我深刻地意識到，醫(yī)生的職責(zé)不僅僅是治病救人，更重要的是帶給患者健康和希望。
其次，醫(yī)療調(diào)研讓我認(rèn)識到作為一名醫(yī)生需要具備的專業(yè)知識和技能。我在調(diào)研中親眼見到了醫(yī)生如何根據(jù)患者的病情進(jìn)行診斷和治療的全過程。他們運用自己豐富的知識和經(jīng)驗，對患者進(jìn)行詳細(xì)的檢查，仔細(xì)分析和判斷病情，然后制定出合理的治療方案，并及時進(jìn)行干預(yù)。在手術(shù)室里，我看到了醫(yī)生們精湛的技術(shù)和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)牟僮?，他們將自己的醫(yī)學(xué)知識付諸實踐，用實際行動幫助患者解除病痛。這讓我深刻理解到，醫(yī)學(xué)不僅僅是書本知識，更需要醫(yī)生們不斷學(xué)習(xí)和實踐，不斷提高自己的專業(yè)水平，以更好地服務(wù)患者。
第三，醫(yī)療調(diào)研讓我明白了醫(yī)生與患者之間的良好溝通對于治療的重要性。在與患者溝通的過程中，我看到醫(yī)生們?nèi)绾文托牡亟獯鸹颊叩囊蓡?，幫助他們理解病情和治療方案。他們使用簡單易懂的語言，通過與患者的對話，建立了良好的信任關(guān)系。在與患者交流中，我發(fā)現(xiàn)許多患者其實只是需要一個傾聽者，他們希望能夠得到醫(yī)生的理解和關(guān)注。這使我明白了醫(yī)生在治療患者的同時，也要扮演著心理輔導(dǎo)者的角色，關(guān)心和體諒患者的情感需求。
第四，醫(yī)療調(diào)研讓我認(rèn)識到醫(yī)療工作的艱辛和壓力。在實地調(diào)研中，我親眼目睹了醫(yī)生們長時間的工作和不間斷的努力。他們在白天和夜晚都在為患者奮斗，犧牲自己的休息時間和家庭生活。他們需要面對各種各樣的疑難病例和復(fù)雜情況，需要做出艱難的決策和治療方案。尤其在急救室，醫(yī)生們時刻面臨著生死攸關(guān)的抉擇，每一秒都可能關(guān)系到患者的生命。這讓我深刻明白了醫(yī)生們工作的壓力和重要性，也讓我對自己的未來充滿了敬畏和責(zé)任感。
最后，醫(yī)療調(diào)研讓我對醫(yī)療事業(yè)充滿了信心和熱愛。通過這次實地調(diào)研，我對醫(yī)療工作有了更深的認(rèn)識和理解，也更加堅定了自己從事醫(yī)學(xué)的決心。我看到了醫(yī)生們對患者的真誠和關(guān)懷，感受到了他們?yōu)榱嘶颊叩慕】刀恍概Φ木?。這讓我確定了自己將來要成為一名優(yōu)秀的醫(yī)生，為更多的患者提供醫(yī)療服務(wù)。
通過這次醫(yī)療調(diào)研，我不僅了解了臨床工作的實際情況，也明白了作為一名醫(yī)生需要具備的品質(zhì)和技能。我將始終懷揣對醫(yī)療事業(yè)的熱愛和信心，不斷努力學(xué)習(xí)和提高自己，為患者的健康和幸福做出更大的貢獻(xiàn)。這次調(diào)研的經(jīng)歷將成為我醫(yī)學(xué)生涯中寶貴的財富，也將激勵我在醫(yī)療工作中持續(xù)奮斗。
醫(yī)療調(diào)研心得體會篇二
近年來，社區(qū)醫(yī)療成為了我國醫(yī)療體系改革的重要一環(huán)。為了更好地了解社區(qū)醫(yī)療的發(fā)展現(xiàn)狀和面臨的問題，我們開展了一次社區(qū)醫(yī)療調(diào)研活動。通過與社區(qū)醫(yī)療中心的醫(yī)生、患者和居民進(jìn)行深入交流，我對社區(qū)醫(yī)療有了更加全面的認(rèn)識，并得出了一些心得體會。
首先，社區(qū)醫(yī)療服務(wù)能力仍有待提升。社區(qū)醫(yī)療中心的醫(yī)生普遍反映，他們面臨的工作壓力非常大。由于社區(qū)醫(yī)療在醫(yī)療資源分配中的相對不足，醫(yī)生需要應(yīng)對大量的患者。在問診時間受限的情況下，他們很難給每位患者足夠的時間進(jìn)行細(xì)致的詢問和診斷。因此，社區(qū)醫(yī)療的服務(wù)效能和質(zhì)量有待提高，需要進(jìn)一步加大對社區(qū)醫(yī)療服務(wù)的投入。
其次，社區(qū)醫(yī)療中的醫(yī)療衛(wèi)生宣教工作亟需加強。通過與居民的交流，我們了解到，有很多人對于一些常見的疾病預(yù)防與治療知識了解并不充分。他們對于疾病的認(rèn)識和防控措施存在一定的誤區(qū)，導(dǎo)致在生活中存在很多不健康的行為習(xí)慣。社區(qū)醫(yī)療中心應(yīng)該加強宣傳教育，開展一系列的健康知識講座和健康體檢活動，提高居民健康教育意識，提高整個社區(qū)的健康水平。
第三，社區(qū)醫(yī)療需要加強與上級醫(yī)療機構(gòu)的協(xié)作。社區(qū)醫(yī)療中心通常只能處理一些常見的疾病和常規(guī)的醫(yī)療問題，對于一些難以明確診斷或復(fù)雜的病癥，往往需要轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)療機構(gòu)。然而，我們了解到，有時候由于醫(yī)療機構(gòu)之間信息的不暢通或協(xié)作意識的不強，患者的轉(zhuǎn)診等待時間較長，導(dǎo)致病情延誤或耽誤治療。因此，社區(qū)醫(yī)療中心應(yīng)加強與上級醫(yī)療機構(gòu)的溝通和協(xié)作，優(yōu)化轉(zhuǎn)診流程，確保患者能夠及時得到高水平的醫(yī)療服務(wù)。
第四，加強社區(qū)醫(yī)療中心的隊伍建設(shè)。社區(qū)醫(yī)療中心是社區(qū)醫(yī)療服務(wù)的重要組成部分，醫(yī)生和護(hù)士的素質(zhì)直接影響到社區(qū)醫(yī)療的服務(wù)質(zhì)量和效果。因此，社區(qū)醫(yī)療中心應(yīng)加大對醫(yī)生和護(hù)士的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)的支持力度，提高其臨床診療水平和專業(yè)知識儲備。同時，社區(qū)醫(yī)療中心也應(yīng)重視團隊建設(shè)，加強協(xié)作能力和溝通技巧的培養(yǎng)，提高社區(qū)醫(yī)療中心整體的服務(wù)水平。
最后，社區(qū)醫(yī)療需要建立起相應(yīng)的監(jiān)管機制。社區(qū)醫(yī)療涉及到龐大的人群和各種不同病種的診療，因此需要建立一套完善的監(jiān)管機制，來確保社區(qū)醫(yī)療在發(fā)展的道路上健康有序。監(jiān)管機制應(yīng)包括相關(guān)醫(yī)療政策的制定和宣傳，對社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的日常監(jiān)管以及不合規(guī)行為的懲處等。只有通過一系列的監(jiān)管舉措，才能保障社區(qū)醫(yī)療能夠在規(guī)范、科學(xué)、高效的軌道上運行。
通過這次社區(qū)醫(yī)療調(diào)研活動，我對社區(qū)醫(yī)療的發(fā)展現(xiàn)狀和面臨的問題有了更深入的了解。社區(qū)醫(yī)療服務(wù)能力的提升、醫(yī)療衛(wèi)生宣教工作的加強、與上級醫(yī)療機構(gòu)的協(xié)作、隊伍建設(shè)的加強以及相應(yīng)的監(jiān)管機制的建立，這些都是推動社區(qū)醫(yī)療發(fā)展的重要因素。通過我們的共同努力，相信社區(qū)醫(yī)療一定會迎來更加美好的未來。
醫(yī)療調(diào)研心得體會篇三
近年來，教育醫(yī)療領(lǐng)域的調(diào)研工作越來越受到重視。為了推動教育醫(yī)療改革的順利進(jìn)行，我參與了一次關(guān)于教育醫(yī)療調(diào)研的活動。通過此次調(diào)研，我深入了解了教育醫(yī)療的現(xiàn)狀和問題，并思考了改革的方向和路徑。在此，我將結(jié)合個人經(jīng)驗，總結(jié)出以下幾點心得體會。
首先，調(diào)研教育醫(yī)療工作需要科學(xué)的方法。在參與調(diào)研之前，我對教育醫(yī)療工作有了初步了解，但這遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。因此，在調(diào)研過程中，我特別注重收集和整理相關(guān)資料，結(jié)合實地調(diào)研和訪談，以及與專家學(xué)者和從業(yè)人員的交流，從多個維度對教育醫(yī)療的問題進(jìn)行了全面的了解。在整個調(diào)研過程中，我也意識到了科學(xué)分析和細(xì)致觀察的重要性。只有這樣，我們才能夠真正了解教育醫(yī)療的實際情況，提出具有實用性的建議。
其次，教育醫(yī)療調(diào)研需要注重參與感與溝通。參與調(diào)研的過程中，我發(fā)現(xiàn)一些教育醫(yī)療問題實際上是與群眾、學(xué)生及其家長等相關(guān)方面的缺乏有效溝通和參與感有關(guān)。因此，在調(diào)研過程中，我特別注重與相關(guān)人員的交流與溝通，了解他們的真實想法和需求。通過與他們的互動，我更深刻地意識到，教育醫(yī)療調(diào)研不僅僅是專家學(xué)者的獨角戲，我們需要更多地與實際問題的相關(guān)人員進(jìn)行溝通，共同探討解決的方案。
第三，教育醫(yī)療調(diào)研需要發(fā)現(xiàn)問題并提出切實可行的解決方案。在調(diào)研過程中，我發(fā)現(xiàn)了一些教育醫(yī)療領(lǐng)域存在的一些深層次、根本性的問題。與此同時，我也看到了一些成功的案例和經(jīng)驗，這讓我更加堅信，教育醫(yī)療問題是可以得到解決的。在整個調(diào)研過程中，我盡量發(fā)現(xiàn)問題并尋找解決方案。通過與相關(guān)專家的討論和總結(jié)，我提出了一些切實可行的改革建議。這些建議內(nèi)容既符合實際，又能夠推動教育醫(yī)療的發(fā)展，這是我特別自豪和滿意的地方。
第四，教育醫(yī)療調(diào)研需要綜合考慮社會因素。教育和醫(yī)療是社會發(fā)展的兩大關(guān)鍵領(lǐng)域，而教育醫(yī)療問題則是兩者共同面臨的挑戰(zhàn)。在進(jìn)行教育醫(yī)療調(diào)研的過程中，我發(fā)現(xiàn)有些問題不僅僅是單一領(lǐng)域的問題，而是與社會經(jīng)濟、文化等方面的因素緊密相關(guān)。因此，在調(diào)研過程中，我特別注重綜合考慮各種社會因素的影響，從而更好地解決教育醫(yī)療問題。只有將教育醫(yī)療問題置于社會的大背景下進(jìn)行研究，才能夠更好地提出解決方案，推動整個社會的發(fā)展。
最后，教育醫(yī)療調(diào)研需要持續(xù)關(guān)注和追蹤。教育和醫(yī)療是長期的事業(yè)，教育醫(yī)療改革更是如此。通過這次調(diào)研，我了解到教育醫(yī)療是一個復(fù)雜、龐大的系統(tǒng)，改革需要不斷地持續(xù)努力和關(guān)注。未來，我將繼續(xù)通過各種方式關(guān)注教育醫(yī)療的發(fā)展，追蹤改革的進(jìn)展，為教育醫(yī)療的未來貢獻(xiàn)自己的一份力量。
總而言之，參與教育醫(yī)療調(diào)研是一次寶貴的經(jīng)歷，我通過此次調(diào)研深入了解了教育醫(yī)療的現(xiàn)狀和問題，并提出了一些解決方案。通過這次調(diào)研，我不僅提高了自己的調(diào)研能力，也更加深入地了解了教育醫(yī)療的復(fù)雜性和挑戰(zhàn)性。我相信，只要我們堅持科學(xué)態(tài)度和主動參與，教育醫(yī)療改革一定會取得更好的成效。
醫(yī)療調(diào)研心得體會篇四
隨著中國經(jīng)濟的飛速發(fā)展，貧困問題也成為了中國社會面臨的重要挑戰(zhàn)之一。為了解決這一問題，中國政府實施了一系列扶貧政策和項目，并取得了顯著成效。作為一名大學(xué)生，今年寒假我有幸參與了一項醫(yī)療扶貧調(diào)研活動。通過此次調(diào)研，我深刻認(rèn)識到了醫(yī)療扶貧的重要性，同時也體會到了醫(yī)療扶貧工作中的一些挑戰(zhàn)和難題。
在調(diào)研中，我先后來到了江西、湖南和貴州等貧困地區(qū)的農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行實地考察。從醫(yī)療資源的配置情況來看，這些地區(qū)的醫(yī)療設(shè)施和專業(yè)人才相對匱乏，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足廣大農(nóng)村群眾的基本醫(yī)療需求。尤其是在貧困山區(qū)，有一些地方的衛(wèi)生設(shè)施簡陋，甚至沒有正規(guī)的醫(yī)院，居民只能靠近水源的簡易草棚進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)，這使得他們面臨較大的健康風(fēng)險。因此，提高貧困地區(qū)的醫(yī)療資源配置是醫(yī)療扶貧工作的關(guān)鍵。
然而，在調(diào)研過程中，我也發(fā)現(xiàn)了一個讓人深思的問題——盡管已經(jīng)有了一系列政府扶貧政策，但有些地區(qū)的群眾并沒有意識到自己享有這些政策的權(quán)益。其中一個例子就是我們在貴州調(diào)研時遇到的情況。當(dāng)時，我們向農(nóng)村居民介紹了當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療保險政策，但很多農(nóng)民并不知道自己可以通過這個政策享受到低價的醫(yī)療服務(wù)，也不清楚怎樣申請和使用醫(yī)療保險。這個問題的存在使得醫(yī)療扶貧政策的執(zhí)行出現(xiàn)了很大的困難，限制了醫(yī)療扶貧的效果。
另外，我在調(diào)研中還發(fā)現(xiàn)了一些醫(yī)療扶貧工作的難題。首先是一些醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)意識和技術(shù)水平相對較低，這導(dǎo)致他們無法提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，進(jìn)一步加大了貧困地區(qū)居民的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。其次，醫(yī)療扶貧中的基層衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)不完善導(dǎo)致了很多疾病無法及時發(fā)現(xiàn)和治療，從而增加了農(nóng)村居民的疾病風(fēng)險。此外，醫(yī)療扶貧中還存在著醫(yī)藥價格過高以及醫(yī)保報銷機制不完善等問題，這也使得部分貧困群眾難以享受到優(yōu)質(zhì)便捷的醫(yī)療服務(wù)。
通過此次調(diào)研，我進(jìn)一步認(rèn)識到醫(yī)療扶貧的重要性。醫(yī)療扶貧是減少和消除貧困的重要手段，通過提供基本醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療保障，可以幫助貧困地區(qū)居民擺脫因病致貧的困境，提高他們的生活質(zhì)量和幸福感。同時，也要注意解決醫(yī)療扶貧工作中存在的問題，例如加強宣傳，推動貧困地區(qū)居民更好地享受醫(yī)療扶貧政策；加大對基層醫(yī)療機構(gòu)的扶持和培訓(xùn)，提高服務(wù)水平和質(zhì)量；完善醫(yī)療保障機制，減少貧困群眾的醫(yī)療負(fù)擔(dān)等。只有這樣，才能更好地推動醫(yī)療扶貧工作的發(fā)展，減少貧困和不公平現(xiàn)象，為實現(xiàn)全面小康社會的目標(biāo)做出自己的貢獻(xiàn)。
綜上所述，醫(yī)療扶貧是解決貧困問題的重要舉措之一。通過對貧困地區(qū)醫(yī)療資源配置、政策執(zhí)行情況以及醫(yī)療扶貧存在的難題的調(diào)研，我深刻認(rèn)識到了醫(yī)療扶貧的重要性和工作中的一些挑戰(zhàn)。只有通過加大政府投入，優(yōu)化醫(yī)療資源配置，完善醫(yī)療服務(wù)體系，改善醫(yī)保制度等措施，才能更好地推動醫(yī)療扶貧工作的發(fā)展，為貧困地區(qū)群眾提供更好的醫(yī)療保障，幫助他們擺脫貧困，實現(xiàn)全面小康。
醫(yī)療調(diào)研心得體會篇五
近年來，我國教育醫(yī)療事業(yè)不斷發(fā)展壯大，為了更好地了解和推動這一領(lǐng)域的發(fā)展，我積極參與了一次教育醫(yī)療調(diào)研活動。通過這次調(diào)研，我深刻認(rèn)識到了我國教育醫(yī)療事業(yè)的現(xiàn)狀和存在的問題，也對未來的發(fā)展給予了新的期望。在這篇文章中，我將分享我對教育醫(yī)療調(diào)研的心得和體會。
首先，教育醫(yī)療調(diào)研讓我深刻認(rèn)識到了教育醫(yī)療的重要性。調(diào)研過程中，我看到了許多教育醫(yī)療工作者積極投身于各個崗位，為人民群眾的健康和教育事業(yè)做出了巨大貢獻(xiàn)。教育醫(yī)療是發(fā)展社會主義事業(yè)的重要組成部分，與人民生活的方方面面息息相關(guān)。只有通過全面深入的了解和調(diào)研，才能更好地推動教育醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。
其次，我發(fā)現(xiàn)我國教育醫(yī)療事業(yè)還存在一些問題和挑戰(zhàn)。調(diào)研時，我注意到教育資源和醫(yī)療資源的分配不均是個普遍存在的問題，尤其是在一些貧困地區(qū)。缺乏教育和醫(yī)療資源的地區(qū)，不能滿足人民群眾的基本需求，導(dǎo)致了人民生活水平的不均衡發(fā)展。此外，我還發(fā)現(xiàn)在教育醫(yī)療領(lǐng)域存在一些體制機制不完善的問題，需要進(jìn)一步加以改進(jìn)和完善。
第三，我對我國教育醫(yī)療事業(yè)未來發(fā)展充滿了希望。調(diào)研過程中，我了解到我國政府高度重視教育醫(yī)療的發(fā)展，將其作為社會事業(yè)的重點領(lǐng)域之一來加以推動。政府發(fā)布了一系列有利于教育醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的政策和法規(guī)，為促進(jìn)教育醫(yī)療事業(yè)的健康發(fā)展提供了良好的保障和支持。此外，隨著我國社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展，越來越多的人民群眾意識到了教育醫(yī)療的重要性，紛紛加大了對教育醫(yī)療事業(yè)的關(guān)注和投入。因此，我對我國教育醫(yī)療事業(yè)的未來發(fā)展充滿了信心。
第四，我認(rèn)為深入調(diào)研是推動教育醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的重要途徑之一。通過深入調(diào)研，可以客觀全面地了解教育醫(yī)療事業(yè)的現(xiàn)狀和問題，為解決存在的問題和推動事業(yè)的發(fā)展提供有力的支持和指導(dǎo)。同時，調(diào)研過程中還可以與各界人士進(jìn)行充分的交流和溝通，促進(jìn)各方共同參與推動教育醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。因此，在未來的工作中，我將繼續(xù)積極參與教育醫(yī)療領(lǐng)域的調(diào)研活動，為教育醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展盡自己的一份力量。
最后，教育醫(yī)療調(diào)研不僅對我個人的學(xué)習(xí)和成長有著積極的影響，也讓我更加深入地了解了我國教育醫(yī)療事業(yè)的現(xiàn)狀和未來發(fā)展的方向。通過深入調(diào)研，我認(rèn)識到了教育醫(yī)療的重要性、存在的問題和挑戰(zhàn)，也對未來的發(fā)展充滿了希望。在未來的工作中，我將積極參與教育醫(yī)療領(lǐng)域的工作，為我國教育醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展做出自己的貢獻(xiàn)。同時，我也希望更多的人能夠關(guān)注和參與教育醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，共同推動我國教育醫(yī)療事業(yè)的健康發(fā)展。
醫(yī)療調(diào)研心得體會篇六
近年來，隨著醫(yī)療水平的提高和醫(yī)療資源配置的優(yōu)化，醫(yī)療調(diào)研作為一種重要的醫(yī)療評估手段在我國得到了廣泛的應(yīng)用。在進(jìn)行醫(yī)療調(diào)研的過程中，不僅能夠評估醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)生和醫(yī)療方案的質(zhì)量，還能提供決策參考和優(yōu)化資源配置。我在參與醫(yī)療調(diào)研過程中，深感醫(yī)療調(diào)研的重要性和意義。在此，我將結(jié)合自己的經(jīng)驗和感悟，談?wù)勎覍︶t(yī)療調(diào)研的心得體會。
首先，醫(yī)療調(diào)研要注重方法和工具的選擇。在進(jìn)行醫(yī)療調(diào)研的過程中，選擇合適的方法和工具非常重要。不同的調(diào)研目標(biāo)和研究問題需要不同的方法和工具來完成。例如，對于評估醫(yī)療機構(gòu)質(zhì)量，可以采用問卷調(diào)查、個案分析等方法；對于評估醫(yī)療方案的療效，可以采用系統(tǒng)綜述、Meta分析等方法。同時，在選擇方法和工具的過程中，還需要考慮數(shù)據(jù)的可獲得性和適用性，以保證調(diào)研結(jié)果的可靠性和有效性。
其次，醫(yī)療調(diào)研要注重數(shù)據(jù)的收集和分析。醫(yī)療調(diào)研需要大量的數(shù)據(jù)支撐，而且需要對數(shù)據(jù)進(jìn)行合理的分析。在數(shù)據(jù)收集過程中，要注意數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和完整性?？梢酝ㄟ^問卷調(diào)查、文獻(xiàn)研究、臨床觀察等方式進(jìn)行數(shù)據(jù)收集。在數(shù)據(jù)分析過程中，需要采用合適的統(tǒng)計方法和軟件工具，以發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)中的潛在規(guī)律和關(guān)聯(lián)性。同時，要注意數(shù)據(jù)分析結(jié)果的可解釋性和適用性，以便為醫(yī)療政策的制定和醫(yī)療資源的優(yōu)化提供科學(xué)依據(jù)。
醫(yī)療調(diào)研心得體會篇七
教育與醫(yī)療是一個國家發(fā)展的兩大支柱，關(guān)乎國家的未來和民生的幸福。為了更好地了解和改善我國的教育和醫(yī)療狀況，我參加了一次針對教育和醫(yī)療領(lǐng)域的調(diào)研活動。經(jīng)過一段時間的實地調(diào)研，我深有感觸，教育和醫(yī)療領(lǐng)域存在一些問題和挑戰(zhàn)，但也有一些可借鑒和樂觀的方面。本文將結(jié)合實際調(diào)研情況，分享我對教育和醫(yī)療的心得體會。
通過教育調(diào)研，我對我國的教育體制和教學(xué)方法有了更深入的了解。一方面，我發(fā)現(xiàn)我國的教育資源不夠均衡，城鄉(xiāng)差距明顯。大城市的優(yōu)質(zhì)教育資源相對集中，而農(nóng)村地區(qū)的教育發(fā)展相對滯后，教師隊伍和教學(xué)條件都有待提高。另一方面，教學(xué)方法也存在問題，過分追求應(yīng)試，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力和實踐能力方面有待加強。面對這些問題，我們應(yīng)加大對教育資源的投入，縮小城鄉(xiāng)教育差距，同時改革教學(xué)方法，倡導(dǎo)多元化、個性化的教學(xué)方式。
在醫(yī)療調(diào)研中，我發(fā)現(xiàn)了我國醫(yī)療體系的一些問題和挑戰(zhàn)。首先，城鄉(xiāng)醫(yī)療差距較大，醫(yī)療資源相對集中在大城市，而農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療服務(wù)則相對欠缺，人們往往需要長途奔波才能得到合適的醫(yī)療服務(wù)。其次，醫(yī)療費用過高，不少家庭因為高額醫(yī)療費用而背上沉重的債務(wù)負(fù)擔(dān)。此外，醫(yī)患關(guān)系緊張，導(dǎo)致醫(yī)生治療時常常受到指責(zé)和侮辱。這些問題需要我們加大對醫(yī)療資源的配置力度，加強基層醫(yī)療服務(wù)，推動醫(yī)療體制改革，減輕患者的負(fù)擔(dān)和醫(yī)生的壓力。
第四段：值得借鑒的方面。
盡管在調(diào)研中我們發(fā)現(xiàn)了教育和醫(yī)療領(lǐng)域存在的問題，但也有一些值得借鑒和樂觀的方面。在教育領(lǐng)域，我發(fā)現(xiàn)一些地方已經(jīng)開始嘗試推行素質(zhì)教育，注重培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力和實踐能力，這是一個積極的方向。在醫(yī)療領(lǐng)域，一些地方已經(jīng)在建設(shè)家庭醫(yī)生制度，提供基層醫(yī)療服務(wù)，這對于改善醫(yī)療資源配置不均的問題具有積極意義。我們應(yīng)該進(jìn)一步推廣這些有益的實踐經(jīng)驗，以促進(jìn)我國教育和醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。
第五段：總結(jié)與展望。
通過此次教育醫(yī)療調(diào)研，我深切感受到了教育和醫(yī)療領(lǐng)域的緊迫性和重要性。為了實現(xiàn)社會發(fā)展和民生的全面提升，我們應(yīng)該加大對教育和醫(yī)療領(lǐng)域的投入，縮小城鄉(xiāng)差距，改革教育和醫(yī)療體系，提高服務(wù)質(zhì)量，減輕人們的負(fù)擔(dān)。同時，我們也應(yīng)該借鑒和推廣一些成功的經(jīng)驗，積極探索創(chuàng)新的教育和醫(yī)療模式，以適應(yīng)新時期的發(fā)展需求。只有這樣，我們才能夠建設(shè)更加公平、公正、高效的教育和醫(yī)療體系，為人民謀幸福，為國家謀發(fā)展。
醫(yī)療調(diào)研心得體會篇八
1、醫(yī)療隊伍人員使用情況：
白云區(qū)通陽道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心共有在崗人員34人，其中在崗在編16人，在崗編外人員18人。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)護(hù)人員負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)16000人的醫(yī)療服務(wù)，分四個社區(qū)，每個社區(qū)設(shè)醫(yī)生、護(hù)士各一名，其他人員配合醫(yī)療服務(wù)工作。
2、近年來取得的主要成績
自去年4月1日起，我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開始實行網(wǎng)上集中采購和藥品零差率銷售。為進(jìn)一步鞏固藥品網(wǎng)上集中采購和零差率銷售工作，我中心從今年開始對所有醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了國家醫(yī)改政策、國家基本藥物目錄及基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項目實施等培訓(xùn)，進(jìn)一步提高了我中心使用國家基本藥物和自治區(qū)補充藥品力度，確保了我中心藥品零差率銷售工作落實到位。同時，我中心積極主動加強與中標(biāo)藥品配送企業(yè)的溝通聯(lián)系，要求配送企業(yè)按照國家和自治區(qū)確定的基本藥物及補充藥品有關(guān)要求，積極組織配足貨源，確保我中心正常藥品供應(yīng)得到有效保證，切實滿足患者用藥需求。
3、存在的主要問題：
入編，出現(xiàn)空編現(xiàn)象。造成人員分布不平衡，無法合理統(tǒng)籌調(diào)配使用。
建立健全科學(xué)的基層衛(wèi)生人才使用機制。要加大基層醫(yī)療衛(wèi)生管理體制改革力度，進(jìn)一步明確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心編制、崗位設(shè)置，合理整合優(yōu)化基層衛(wèi)生資源，逐步實行衛(wèi)生人員全員聘用制和績效工資制，以業(yè)績、能力為主的原則，評價和使用基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，結(jié)合中心實際情況，現(xiàn)正在制定具體績效考核評價細(xì)則，爭取盡早開展績效考核，依據(jù)考核結(jié)果，落實獎勵性績效工資。
為加強資格準(zhǔn)入制管理，下一步將按照事業(yè)單位人員招聘辦法公開招聘，引導(dǎo)大中專畢業(yè)生到社區(qū)服務(wù)中心就業(yè)，適時補充基層衛(wèi)生人才。對于緊缺的專業(yè)人員可采取靈活的用人機制，多形式多渠道選拔錄用人才，鼓勵衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員面向基層，逐步建立起符合基層衛(wèi)生機構(gòu)特點的用人機制。
繼續(xù)實施并細(xì)化落實基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)工程。提高基層衛(wèi)生單位的醫(yī)療服務(wù)能力和技術(shù)水平，為群眾提供優(yōu)質(zhì)、價廉、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
醫(yī)療調(diào)研心得體會篇九
時間：20xx 年2月 1 日
地點：浙江省溫州市龍灣區(qū)沙城鎮(zhèn)八甲村
摘要：醫(yī)療保險制度旨在改善農(nóng)村醫(yī)療現(xiàn)狀，提高農(nóng)民的健康水平，農(nóng)村醫(yī)療制度建設(shè)給農(nóng)民帶來的切實利益是顯而易見的，尤其是新農(nóng)村合作醫(yī)療的在廣大農(nóng)村地區(qū)的嘗試以及其取得的偉大成果。這是我國經(jīng)濟建設(shè)中必須要面臨的重要環(huán)節(jié)，但是看病貴看病難的情況并沒有完全隨之而去，而醫(yī)保制度的缺陷以及在實施過程中存在的問題日益暴露。
關(guān)鍵字：農(nóng)村 醫(yī)保
一：有關(guān)背景及實地調(diào)查情況
在構(gòu)建社會主義和諧社會的進(jìn)程中，新農(nóng)村建設(shè)逐漸成為最重要的工程之一。其中，發(fā)展并完善農(nóng)村醫(yī)療保障制度已成為建設(shè)新農(nóng)村的最重要措施之一。自20xx年以來，我國一直提倡并實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，衛(wèi)生體制進(jìn)一步完善，農(nóng)民的醫(yī)療保障問題得到很大程度的解決。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以“大病統(tǒng)籌為主”的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度；也是農(nóng)村醫(yī)療保障的重要方面。
為了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度家鄉(xiāng)的推行情況，借暑假之機，我回到興平市，
作了一次有關(guān)農(nóng)村醫(yī)療保障的調(diào)查，通過走訪、同村民交談、填寫問卷等調(diào)查形式， 我對全村的醫(yī)療保障有了更直觀的了解。每到一戶，村民們都表現(xiàn)出了極大的熱情，對我的提問是有問必答。但由于種種條件的限制，此次的調(diào)查人數(shù)較少，共計47人。但以點蓋面也充分表明了橫河的新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障的現(xiàn)狀。以下是調(diào)查的基本情況：
1、村里共有1100多人，其中95%以上的村民都參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療保
險。從被調(diào)查的47戶農(nóng)戶看，已參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險的有45戶，占調(diào)查戶的95。74%。
2、大部分參加農(nóng)戶覺得繳納的費用可以承受得起。在被調(diào)查的參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的45戶農(nóng)戶中有44戶覺得繳納的費用可以承受得起；只有一戶覺得勉強承受；沒有一戶覺得繳納的費用不能承受。
8。5%；有5戶對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的設(shè)置不了解，占被調(diào)查戶的10。5%。 4、86。5%的參加農(nóng)戶知道身邊確實有新型農(nóng)村合作醫(yī)療中明顯受益的典型事例，只有13。5%的參加農(nóng)戶表示不知道。
二：20xx年至今農(nóng)村醫(yī)保在本地的推行與發(fā)展
通過各種調(diào)整政策，抱愧普通門診的優(yōu)惠，特種病門診的報銷，尤其是起報線的下降，直接擴大了受益面，提高了農(nóng)民群眾的參合積極性。此外，近段時間，瑞安市不斷地健全結(jié)報網(wǎng)絡(luò)，積極服務(wù)群眾，使參合人數(shù)又有很大增長。為了提高結(jié)報時效，市農(nóng)醫(yī)辦在全市設(shè)立七個片區(qū)臨時結(jié)報點。這一措施，也直接方便了村民的報銷。據(jù)最新數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示，八甲村新型農(nóng)村合作醫(yī)療08年1季度補償共有25人次報銷，報銷金額累計達(dá)20653。05元?？梢?，這一醫(yī)療制度的實施還是真正落實惠及于民的。
雖然農(nóng)民們對這一新型農(nóng)村醫(yī)療保障呼聲很高，但在調(diào)查過程中我還是聽到
了一些消極的聲音。下面，我把被調(diào)查的農(nóng)戶中反映最強烈的極大問題列舉出來進(jìn)行探討：
度交了錢連資助誰都不知道等于白交。
2、政策宣傳不夠深入
農(nóng)戶對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度一知半解。從調(diào)查和座談中我了解到，只有
52。5%的農(nóng)戶知道報銷醫(yī)藥費是有條件限制的，有11。5%的農(nóng)戶明確表示不知道。農(nóng)民對報銷住院醫(yī)療費用的限制條件，如何計算報銷的醫(yī)療費用，醫(yī)藥費報銷的手續(xù)等知之不詳，導(dǎo)致農(nóng)民普遍覺得報銷手續(xù)十分繁瑣，有的農(nóng)民原本自認(rèn)為能夠報銷的醫(yī)療費用得不到補償。
3、基層醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)薄弱，衛(wèi)技人員缺乏、素質(zhì)普遍不高，醫(yī)療設(shè)施陳舊，
農(nóng)民群眾不能從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院得到正常醫(yī)療保障。這也是農(nóng)民群眾反映最為迫切的問題。而且根據(jù)農(nóng)村合作醫(yī)保的政策規(guī)定，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為農(nóng)民群眾第一級醫(yī)療保障機構(gòu)，定點的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院報銷幅度最大。由于基層醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)薄弱，農(nóng)民群眾不但沒有地方看好病，而且也不能享受醫(yī)保政策帶來的優(yōu)惠，減輕醫(yī)藥負(fù)擔(dān)。
4、醫(yī)保意識差
一些農(nóng)民工對醫(yī)療保險不了解，他們只知其名，不懂其中的具體內(nèi)容，也找
不到合適的途徑了解。部分人認(rèn)為自己的身體狀況十分自信，認(rèn)為自己年輕無病，沒有必要參加醫(yī)療保險，更不愿意交納參加醫(yī)療保險的費用。還有部分人不愿意繳納相關(guān)的費用，認(rèn)為他們靠天吃飯，收入不多，可家庭支出很多，孩子上學(xué)還要交學(xué)費等等，如果一年交10—30元保險費還可以。有人認(rèn)為如果國家、集體出大部分，農(nóng)民出小部分還行。
5、醫(yī)療保險機構(gòu)存在問題
從整體看來，農(nóng)民都很愿意參加醫(yī)保，參加了醫(yī)保讓他們感覺吃了稱心丸。
他們普遍反映現(xiàn)在看病很難，看病也很貴。每天要排很長時間的隊去看病，花很多錢去治病。但部分定點醫(yī)院不規(guī)范經(jīng)營，亂收費，農(nóng)民利益受損，藥品太貴。檢查太多及亂收費是目前看病貴的主要原因，同樣一個感冒或其他小病，在私人醫(yī)生里只花二十多元，而到到頂醫(yī)院卻要花費幾百元。
6、小病報銷問題突出，影響農(nóng)民參合積極性
新型合作醫(yī)療制度本來的初衷是解決大病致貧問題，在實施過程中，對小病
也給予報銷則是為了加大參合農(nóng)民受益面，提高農(nóng)民參合積極性。但是，由于報銷人員（農(nóng)民）和審核員（定點醫(yī)療機構(gòu)合作醫(yī)療辦公室工作人員）的信息不對稱，再加上職能部門工作人員長期養(yǎng)成的官僚作風(fēng)，辦事人員常常會借各種理由刁難報銷農(nóng)民。在調(diào)查中我們發(fā)現(xiàn)，農(nóng)民看小病的費用報銷手續(xù)繁瑣、復(fù)雜。哪些可以報銷，哪些不可以報銷，很多農(nóng)民并不十分清楚，使得農(nóng)民抱怨很多。
在調(diào)查中，參加合作醫(yī)療并且又過看小病可以報銷的農(nóng)民中，有接近80％的人選擇不去報銷。問起原因，無一例外都是因為手續(xù)繁瑣、路程太遠(yuǎn)不方便。在某些地方，要想報上自己的醫(yī)藥費，還要托關(guān)系、走后門才可以。有農(nóng)民給我們算過這么一筆帳，要報80元的醫(yī)藥費，來回途中的車費錢就得50多元，這還沒算上要搭上一天的時間和其他額外費用。如此一來，承諾報銷小病的辦法不但沒能提高農(nóng)民參保的積極性，反而使很多農(nóng)民有種上當(dāng)受騙的感覺。如果這種現(xiàn)象不能得到及時的解決，農(nóng)民對合作醫(yī)療的信任度將會降低，長此以往，新型合作醫(yī)療的發(fā)展前景令人堪憂。
1、深入宣傳發(fā)動，進(jìn)一步提高農(nóng)民群眾參合積極性?？梢詮囊韵氯c做到：一抓住典型并以多種方式宣傳農(nóng)民受益事例。二要通過補償公示來宣傳，特別在村一級要定期向農(nóng)民公布補償兌現(xiàn)情況。三要通過農(nóng)民喜聞樂見的形式來宣傳醫(yī)保政策（如：參保辦法、參保人的權(quán)利義務(wù)、審核結(jié)算流程等）。通過宣傳能夠使醫(yī)保各項規(guī)定家喻戶曉，提高農(nóng)民的自我保健意識和互助共濟意識，打消各種顧慮，提高參加新農(nóng)醫(yī)的自覺性和主動性。
2、進(jìn)一步完善制度設(shè)計。一是加強政策支持力度，加大對貧困農(nóng)民的覆蓋面。二是拓展融資渠道，提高賠付上線標(biāo)準(zhǔn)。多方面拓展融資渠道，提高賠付上線標(biāo)準(zhǔn)，才能真正有效解決農(nóng)民因患大病出現(xiàn)的因病致貧和因病返貧現(xiàn)象，提高農(nóng)民的醫(yī)療保障水平。
3、簡化報銷途徑。及時、足額地領(lǐng)取到醫(yī)療補助，可以在很大程度上增加農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的認(rèn)同感和參與程度。尤其是在制度開始初期，取得農(nóng)民信任顯得尤為重要。及時報銷小額費用，可以通過把補償過程轉(zhuǎn)入管理部門的內(nèi)部循環(huán)系統(tǒng)完成。如由財政統(tǒng)一撥款建立合作醫(yī)療信息系統(tǒng)，在各個定點醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)計算機聯(lián)網(wǎng)，對參保農(nóng)民建立家庭名冊、健康狀況、結(jié)算補償金額等基礎(chǔ)性數(shù)據(jù)，農(nóng)民可隨時查看。當(dāng)農(nóng)民住院看病時，直接按規(guī)定實行電腦結(jié)算。補償部分由醫(yī)療機構(gòu)定期匯總統(tǒng)計上報，簡化農(nóng)民的報銷手續(xù)。
4、加強對“農(nóng)醫(yī)”的培訓(xùn)，提高其服務(wù)及技術(shù)水平。鼓勵優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)院校
五、本次調(diào)查的感想
在幾天的社會實踐調(diào)查中，我感受到了農(nóng)村醫(yī)療制度建設(shè)給農(nóng)民帶來的切實利益，尤其是新農(nóng)村合作醫(yī)療的在廣大農(nóng)村地區(qū)的嘗試以及其取得的偉大成果，這也是一個非常值得我們研究探索的問題：新農(nóng)合與社保并軌；新農(nóng)合屬于大社保，并軌運行，可以利用其社保網(wǎng)絡(luò)、人力資源、管理技術(shù)，做到資源共享，完善整個農(nóng)村的社會保障制度。
同時，在調(diào)查過程中，我發(fā)現(xiàn)了農(nóng)村醫(yī)保在實施中遇到的一些困難和問題，也深刻體會到農(nóng)民們在實際生活中所面臨的種種困難，許多參合者尚未真正地享受到或不知如何享受這一政策帶來的優(yōu)惠？？當(dāng)然，每一項新的政策的實施總會不可避免的會出現(xiàn)一些問題。出現(xiàn)了問題并不可怕，重要的是要充分的認(rèn)識到問題，了解存在的困難，要想方設(shè)法去更好的解決好問題。農(nóng)村醫(yī)療制度建設(shè)需要各級政府調(diào)整財政支出結(jié)構(gòu)，加大對農(nóng)村公共衛(wèi)生的投入，也需要全體農(nóng)戶提高自身醫(yī)療意識，需要全社會的共同努力，才能更好的解決農(nóng)村落后的社會保障問題，早日實現(xiàn)農(nóng)村小康社會。
醫(yī)療調(diào)研心得體會篇十
“康復(fù)是一個幫助病員或殘疾人在其生理或解剖缺陷的限度內(nèi)和環(huán)境條件許可的范圍內(nèi)，根據(jù)其愿望和生活計劃，促進(jìn)其在身體上、心理上、社會生活上、職業(yè)上、業(yè)余消遣上和教育上的潛能得到最充分發(fā)展的過程?！笨祻?fù)科實質(zhì)上是一個臨床科室設(shè)有康復(fù)門診及病房，或只有康復(fù)門診無病房，直接接受門診及臨床相關(guān)各科轉(zhuǎn)診病員。
縣人民醫(yī)院由于人員配置少，承擔(dān)的各項工作任務(wù)量大，雖然設(shè)有康復(fù)科，但是沒有專業(yè)的康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)護(hù)士、物理治療師、作業(yè)治療師、語言治療師、心理治療師等各種治療師、康復(fù)工程技術(shù)人員、中醫(yī)康復(fù)人員和社會工作人員等，無法規(guī)范開展相應(yīng)的康復(fù)工作。
xx縣65歲以上的老年人有2696人，高血壓患者802人、糖尿病患者101人、重性精神疾病患者21人；各類殘疾人1028人，約4000余人有康復(fù)需求。再加5300多以慢性病、嚴(yán)重精神障礙、老年人、孕產(chǎn)婦、兒童等為主的重點人群和大量因各種原因致殘的患者，xx縣對康復(fù)服務(wù)有巨大需求。
從自然環(huán)境看，xx高寒缺氧，自然條件艱苦，慢性病、高原性疾病發(fā)病率比較高。特別是高原環(huán)境導(dǎo)致的高紅癥、高原性心血管疾病，對各族干部群眾健康影響較大。
從疾病譜變化看，全縣乙肝、結(jié)核病等傳染病發(fā)病率仍然較高，惡性腫瘤患者呈增長態(tài)勢，高血脂、高血糖、高血壓等代謝病多發(fā)高發(fā)。加之，我縣還是風(fēng)濕、類風(fēng)濕地方病流行比較嚴(yán)重的地區(qū)之一，牧區(qū)包蟲病患病率較高等各方面因素影響，我縣人均期望壽命比全國平均水平少5—6歲，各項死亡率主要健康指標(biāo)與全國平均水平相比依然較高。
從服務(wù)供給來看，衛(wèi)生與健康服務(wù)資源總量不足，盡管全縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)獲得了快速發(fā)展，醫(yī)療水平不斷提高，但在衛(wèi)生資源配置、醫(yī)療人才儲備、全民健康服務(wù)等方面較經(jīng)濟發(fā)達(dá)地區(qū)相對落后，特別在農(nóng)牧區(qū)基層公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)方面水平相對更低，人口老齡化帶來的醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)等不斷增長的健康服務(wù)需求存在較大缺口。這些都是我縣衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展中的短板。
如果由醫(yī)療機構(gòu)兼職開展康復(fù)產(chǎn)業(yè)，縣級醫(yī)療機構(gòu)無法承擔(dān)此項工作，建議由專業(yè)機構(gòu)獨立開展康復(fù)工作，縣級醫(yī)療機構(gòu)在一定的范圍內(nèi)予以支持康復(fù)產(chǎn)業(yè)共同發(fā)展。
醫(yī)療調(diào)研心得體會篇十一
新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡稱"新農(nóng)合"）的制度已在全國逐步推廣。**縣作為自治縣實施"新農(nóng)合"的試點縣之一，經(jīng)過幾年的實踐，現(xiàn)已取得了階段性成效。為使"新農(nóng)合"得以在全縣更好地推廣和發(fā)展，提高全縣農(nóng)村居-民的整體健康水平，促進(jìn)和諧社會建設(shè)，經(jīng)縣委政策研究室主任辦公會議研究，報請縣委、縣政府分管領(lǐng)導(dǎo)同意，決定對20xx年經(jīng)濟社會發(fā)展重點課題進(jìn)行調(diào)研，鄉(xiāng)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)合管辦組成聯(lián)合課題組，通過查閱資料、問卷調(diào)查、召開座談會、深入農(nóng)村訪談等多種方式對**"新農(nóng)合"的實施情況進(jìn)行了專項調(diào)研。
1、工作進(jìn)展。青華鄉(xiāng)于20xx年9月開展籌資工作，11月20日完成了各項預(yù)定目標(biāo)任務(wù)。全鄉(xiāng)20xx年參加新農(nóng)合的農(nóng)民共人，共繳費萬元（其中民政代繳45.31萬元）；各級套經(jīng)費萬元、已全部到位，并存入財政社保專用帳戶，全年新農(nóng)合可用資金萬元。2、具體措施。該鄉(xiāng)自開展新農(nóng)合以來，積極做好宣傳、管理、運作和監(jiān)督等各項工作，確保這項國家制度的全面落實。
一是加強領(lǐng)導(dǎo)，落實任務(wù)。成立了**新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會，鄉(xiāng)黨委書記、鄉(xiāng)長擔(dān)任主任，分管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任副主任，成員有衛(wèi)生、財政、農(nóng)業(yè)、民政等主要負(fù)責(zé)人，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)成立了由黨政一把手負(fù)總責(zé)的管委會，在衛(wèi)生院指定2人負(fù)責(zé)具體工作；村委會也成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)落實部分任務(wù)，并把任務(wù)層層分解落實。
二是摸清情況，建章立制。組織力量對全鄉(xiāng)11個醫(yī)療衛(wèi)生單位基本情況進(jìn)行調(diào)查，抽查4個村和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的1000多份住院病歷，對3200多戶農(nóng)民家庭進(jìn)行入戶調(diào)查。制定了《新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施方案》和《**新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法（試行）》，統(tǒng)一制訂了新農(nóng)合工作職責(zé)及就診、轉(zhuǎn)診、報銷、資金管理等制度，并在實施過程中根據(jù)實際不斷完善。
三是廣泛宣傳，深入發(fā)動。召開了全鄉(xiāng)有關(guān)單位和村黨總支部書記、村主任、副主任兼文書參加的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作會議，對新農(nóng)合的工作作了進(jìn)一步安排和部署；采取了廣播電視、版報專欄、發(fā)放宣傳資料等形式，開展了全方位、多層次的宣傳發(fā)動工作，把建立新農(nóng)合制度的目的、意義、要求講透，把參加新農(nóng)合的好處講清，力爭讓所有的農(nóng)民都了解、認(rèn)識。四是嚴(yán)格管理，強化監(jiān)督。加強了對鄉(xiāng)新農(nóng)合辦、定點醫(yī)療機構(gòu)管理人員的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，實行衛(wèi)生系統(tǒng)全員培訓(xùn)和動員；對定點醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行資格認(rèn)定，實行動態(tài)管理；鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)療機構(gòu)建立質(zhì)量管理監(jiān)督小組，具體負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)和工作質(zhì)量的監(jiān)督，努力做到按規(guī)定進(jìn)行檢查、治療和用藥；、鄉(xiāng)農(nóng)合辦每月公布一次費用開支情況；各定點醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立由負(fù)責(zé)人掌管的投訴箱，接受群眾和社會的監(jiān)督。
新農(nóng)合制度的實施有效地緩解了病人家庭的經(jīng)濟壓力，在一定程度上遏制了因病返貧、因病致貧現(xiàn)象，促進(jìn)了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，促進(jìn)了農(nóng)民就醫(yī)觀念的改變，同時也提升了黨和政府為民辦事的形象。我們在西窯、中窯、新山、箐民對部分參合農(nóng)民分別進(jìn)行了問卷調(diào)查，在收回的112張問卷中，對參加新農(nóng)合是否出于自愿、新農(nóng)合制度是否對農(nóng)民帶來了好處、明年是否將繼續(xù)參加新農(nóng)合三個問題全部作了肯定的回答，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量、新農(nóng)合醫(yī)療報銷的滿意率達(dá)到了七成。新山村一名姓龍村民的經(jīng)歷和想法很有代表性。他在群眾座談會上說，參加之前他對新農(nóng)合持觀望懷疑態(tài)度，是隨大流參加的，今年初他得病住院花去了4600元，獲得合作醫(yī)療報銷2600元，最近媳婦分娩又獲報銷986元，大大減輕了家庭負(fù)擔(dān)。他表示一定要現(xiàn)身說法，動員鄰里和親朋好友參合，并希望政府把合作醫(yī)療長期辦下去。調(diào)查結(jié)果表明，新農(nóng)合作為一項為民辦實事的好政策，已初步得到了廣大農(nóng)民群眾的普遍認(rèn)可，農(nóng)民的參合積極性正在逐步提高，部分未參合的農(nóng)民表示要在明年參合。**新農(nóng)合制度的有效實施為全市全面推行積累了成功經(jīng)驗，也為該鄉(xiāng)全面建設(shè)小康社會創(chuàng)造了條件。
1、認(rèn)識不夠到位，農(nóng)民參合率未到100％。
其原因主要有三點：一是部分基層干部的工作積極性不高。部分村干部甚至個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部對推行新農(nóng)合的目的、意義缺乏了解，對開展工作信心不足、熱情不高。二是許多農(nóng)民對新農(nóng)合不信任。這些農(nóng)民對新農(nóng)合制度能否長久執(zhí)行下去，各項政策能否真正兌現(xiàn)，經(jīng)費會不會被截流、挪用、貪污或私分，實施過程中有沒有憑關(guān)系、走后門，在報銷范圍和額度上是否因人而異等都有顧慮，采取觀望、等待的態(tài)度而不參合。三是一些農(nóng)民自我保健和互助共濟意識不強。他們認(rèn)為合作醫(yī)療保障水平低，參加的意義不大，或認(rèn)為全家人身體都好，交了錢也不會花在自己身上，只是白作貢獻(xiàn)。
2、補償規(guī)定不盡切合實際，服務(wù)質(zhì)量欠佳。
目前正在執(zhí)行的新農(nóng)合制度中，一些補償標(biāo)準(zhǔn)還不盡合理，主要是自費藥品過多，起付線偏高，致使統(tǒng)籌資金沉淀過多，受益患者得到補償?shù)慕痤~有限，與廣大農(nóng)民的期望相差較大，各衛(wèi)生室醫(yī)療技術(shù)落后和服務(wù)態(tài)度差，值班制度落實不到位。村民寧可在個體診所處看病而不愿去大醫(yī)院（指鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上醫(yī)院，下同）治病的原因：一是所獲得的補償與支出相差太大。普通小病，在個體診所那里一般只需幾元至十幾元錢，而到醫(yī)院則要花費數(shù)十元，甚至一百幾十元，還要來回車費，扣除報銷補償外自己所花的錢仍然要比在個體診所看病多得多。一些比較常見的小病，到大醫(yī)院治療常被醫(yī)生要求做各種檢查、化驗，小病當(dāng)大病看。二是個別醫(yī)生開藥不負(fù)責(zé)任。個別醫(yī)生對開自費藥的規(guī)定不熟悉或解釋不到位，不告知農(nóng)民能否報銷，有的甚至不負(fù)責(zé)地把一些不能報銷的藥都說成能報銷。三是不住院得不到報銷。一些慢性病或"小病"患者，需要經(jīng)常服藥治療、開銷大，在門診治療就可以了，并不需要住院治療，若要獲得較高比例的報銷就必須住院，但住院花費又太大，也很麻煩。四是部分醫(yī)院或醫(yī)生的服務(wù)態(tài)度不夠好。一些文化水平不高的農(nóng)民在問醫(yī)時難免詞不達(dá)意，個別醫(yī)生表現(xiàn)得很不耐煩，有的甚至還很粗暴，比起個體診所醫(yī)生的服務(wù)態(tài)度來相差很遠(yuǎn)。
3、程序不夠簡便，轉(zhuǎn)診制度煩瑣。
在調(diào)查中了解到，農(nóng)民群眾對兩項報銷規(guī)定反映相當(dāng)強烈。一是所有報銷只限于戶口所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦辦理。如果不是在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院看病，必須在看病醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦來回跑好幾趟，報銷得到的錢還不夠來回的路費。**是農(nóng)村勞動力輸出大鄉(xiāng)，外出經(jīng)商務(wù)工農(nóng)民異地住院治療，辦理報銷比較困難。二是轉(zhuǎn)院治療困難。一些病人希望到條件較好和醫(yī)療水平較高的上級醫(yī)院治療，但轉(zhuǎn)診手續(xù)很難辦理。許多農(nóng)民為了不延誤病情，只好自費轉(zhuǎn)診治療。轉(zhuǎn)診規(guī)定缺乏靈活性，加重了患者家庭的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。
1、提高認(rèn)識，加快推進(jìn)。
新農(nóng)合是涉及千家萬戶、維系億萬農(nóng)民的民心工程，是加快實現(xiàn)全面建設(shè)小康社會、建設(shè)和諧社會的有效途徑。必須充分認(rèn)識新農(nóng)合的重要意義，把加快實施新農(nóng)合制度列入全縣各級國民經(jīng)濟和社會發(fā)展"十一五"規(guī)劃，確定推進(jìn)的進(jìn)度和目標(biāo)，切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)，狠抓落實，使全市廣大農(nóng)民群眾盡快享受到新農(nóng)合政策的惠顧，提高廣大農(nóng)民的健康水平。
2、強化宣傳，優(yōu)化服務(wù)。
要繼續(xù)加大宣傳力度，改進(jìn)宣傳方法，提高宣傳效果。以多種方式宣傳先進(jìn)地區(qū)的成功經(jīng)驗和做法；報道農(nóng)民受益事例；組織受益農(nóng)民現(xiàn)身說法。要通過多種方式對農(nóng)民進(jìn)行傳統(tǒng)美德和思想道德的教育和滲透，提高農(nóng)民的自我保健意識和互助共濟意識，提高農(nóng)民參加新農(nóng)合的自覺性和主動性。要堅持按期公布收支賬目，增加透明度，提高農(nóng)民對新農(nóng)合的信任度。要改進(jìn)籌資方法，降低籌資成本。要加強對管理人員和醫(yī)務(wù)工作人員的教育培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平和工作效率，改善服務(wù)態(tài)度，向參加新農(nóng)合的農(nóng)民提供便利、快捷、周到的服務(wù)。
3、明確職責(zé)，扎實工作。
第一，要把推進(jìn)新農(nóng)合制度實施、改善農(nóng)村基本衛(wèi)生條件、提高農(nóng)民健康水平、減少本地區(qū)因病致貧和因病返貧人數(shù)、保證農(nóng)村衛(wèi)生支出經(jīng)費等列為職能部門崗位目標(biāo)責(zé)任制管理，作為黨政領(lǐng)導(dǎo)干部政績考核的重要內(nèi)容。
第二，各級黨委政府要加強對有關(guān)部門的組織協(xié)調(diào)，做好新農(nóng)合制度的實施、推進(jìn)和監(jiān)督工作；宣傳、財政、人事、計劃、農(nóng)業(yè)、民政、科技、藥監(jiān)、扶貧以及紀(jì)檢監(jiān)察、物價、審計等有關(guān)部門要各司其職，共同推動工作的開展。
第三，衛(wèi)生行政部門要充分發(fā)揮主管部門職能作用，加快職能轉(zhuǎn)變，不但要成為出色的管理者，還要成為有水平的服務(wù)者。在推動新農(nóng)合制度實施的過程中，要主動按照國家相關(guān)政策和當(dāng)?shù)貙嶋H，調(diào)節(jié)和平衡好各方的利益，不斷完善各項實施制度、操作措施和服務(wù)體系，不斷規(guī)范醫(yī)療行為，確保廣大農(nóng)民群眾真正看得上病，看得起病，看得好病，使他們真正感受到新農(nóng)合制度帶來的好處。
第四，動員各種社會力量支持新農(nóng)合制度，爭取企業(yè)家、致富能手的捐贈，充分發(fā)揮社會力量的作用。
4、加強研究，完善制度。
在實施新農(nóng)合制度的過程中，要及時了解上級的新政策、新規(guī)定，搜集各種新情況、新信息；及時掌握和分析農(nóng)民群眾的疑慮，采納合理的要求和意見建議，不斷地深入總結(jié)經(jīng)驗，完善相關(guān)制度。
第一，要及時調(diào)整補償標(biāo)準(zhǔn)。以"以收定支、量入為出、逐步調(diào)整、保障適度"為基本原則，及時調(diào)整補償標(biāo)準(zhǔn)。針對目前統(tǒng)籌資金沉淀過多的情況，應(yīng)適當(dāng)提高補償比例，降低起報線，提高封頂線，減少自費藥品及其比例，使更多的農(nóng)戶受益、得到更多的補償，提高制度的吸引力。
第二，要擴大救助范圍。
除患精神病、結(jié)核病可增加門診報銷額外，胃潰瘍、心臟病、高血壓等常見慢性病也應(yīng)提高門診報銷額；要適當(dāng)增加救助受益面，著力提高對弱勢群體的醫(yī)療救助力度，切實緩解弱勢群體看不起病的困難，建議把貧困救助與新農(nóng)合結(jié)合起來，把一些在城鎮(zhèn)居住的低保戶、五保戶、殘疾家庭等生活特別困難又無自救能力的弱勢群體列入可參加的對象。
第三，要簡化報銷程序。
要簡化報銷手續(xù)，允許在就醫(yī)的定點醫(yī)院報銷，并盡可能在看病交費的同時就能報銷，這樣既可降低成本，也可減少人為因素的干擾。
第四，要完善轉(zhuǎn)診制度。
建議簡化逐級轉(zhuǎn)診制度。允許參加新農(nóng)合的農(nóng)民根據(jù)自己的意愿和需要，可以在全市范圍內(nèi)自主選擇定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)；盡可能簡化在市外醫(yī)院就醫(yī)的報銷程序，提高在外地工作生活或需要經(jīng)常外出的農(nóng)民參加合作醫(yī)療的積極性。
第五，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)報銷比例和醫(yī)療水平。
要進(jìn)一步提高門診報銷比例，一些小病根本不用住院，用高比例報銷和優(yōu)質(zhì)服務(wù)吸引農(nóng)民到鄉(xiāng)衛(wèi)生院就醫(yī)，減輕農(nóng)民到上級醫(yī)院就診的負(fù)擔(dān)。
5、增加投入，規(guī)范管理。
各級政府要根據(jù)國家財政部、國家計委、衛(wèi)生部《關(guān)于衛(wèi)生事業(yè)補助政策的意見》"原則上政府對衛(wèi)生事業(yè)的投入不低于財政支出的增長幅度"的要求，擴大對衛(wèi)生事業(yè)的投入比例，增加對新農(nóng)合的投入，確保資金的足額按時到位。要積極爭取國債資金、國家衛(wèi)生基金及自治區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)費等對我鄉(xiāng)實施新農(nóng)合的投入。要健全管理監(jiān)督組織，建立完善資金封閉運行體系，實行籌錢、管錢、用錢的分離和有效監(jiān)督。要建立健全各級經(jīng)辦機構(gòu)，選好用好培訓(xùn)好管理人員，并要加強制度建設(shè)，規(guī)范管理；要解決好經(jīng)辦機構(gòu)的人員、編制和經(jīng)費，改善經(jīng)辦機構(gòu)的辦公條件，提高工作效率。
醫(yī)療調(diào)研心得體會篇十二
10月xx日，《中共中央國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》明確指出:“逐步建立以大病統(tǒng)籌為重點的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度”，“到xx年，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度基本覆蓋農(nóng)村居民”，“從xx年起，中央政府將每年按人均10元安排中西部地區(qū)除城鎮(zhèn)地區(qū)以外參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民合作醫(yī)療補助資金。地方財政對參加新型合作醫(yī)療農(nóng)民的補助每年不低于人均10元?！鞭r(nóng)民參加合作醫(yī)療和抵御疾病風(fēng)險的付費義務(wù)不能視為增加農(nóng)民負(fù)擔(dān)。"
自xx年實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度以來，浦東周楠村的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生狀況發(fā)生了一系列變化。在為期一周的調(diào)查中，筆者還思考和總結(jié)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的影響以及在周楠村實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度中可以借鑒的經(jīng)驗和教訓(xùn)。
1、xx村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
2、xx村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、xx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、xx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、xx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、xx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、xx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、xx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、xx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
1、7月21日上午和下午。
2、時間安排可根據(jù)考察要求適當(dāng)調(diào)整。
在這一實踐中，我們將走訪浦東新區(qū)各級街道和鎮(zhèn)政府衛(wèi)生部門的主要領(lǐng)導(dǎo)，深入大多數(shù)街道和鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)中心，通過對社區(qū)和鄉(xiāng)村醫(yī)生以及來訪公民的實地訪談，系統(tǒng)了解當(dāng)?shù)毓竦纳钏胶歪t(yī)療衛(wèi)生狀況，了解當(dāng)?shù)匦滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療的實施情況，從而全面、真實地反映當(dāng)?shù)剞r(nóng)村醫(yī)療制度的現(xiàn)狀，并提出建設(shè)性建議。
第一，農(nóng)民:利益和關(guān)切在我們的問卷調(diào)查中，91.2%以上的公民認(rèn)為新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項惠民政策，公民從中受益。目前，周楠村新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合率已達(dá)到99、3%以上。公民可以根據(jù)醫(yī)院級別和費用類別獲得不同的報銷，在社區(qū)和農(nóng)村診所實施現(xiàn)場報銷非常方便，在一定程度上減輕了公民的負(fù)擔(dān)。新農(nóng)合報銷方便現(xiàn)場返還現(xiàn)場返回幾乎與新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度同時實施的，是診所的“一體化”政策。在xx，每個街道和城鎮(zhèn)都設(shè)立了幾個農(nóng)村衛(wèi)生社區(qū)服務(wù)站，周楠村的診所進(jìn)行了整頓和合并，由市衛(wèi)生中心管理，這意味著醫(yī)療保健更加規(guī)范。很多市民提到，社區(qū)服務(wù)站離家不遠(yuǎn)，環(huán)境很好，醫(yī)生的態(tài)度也很好，給市民帶來了極大的方便。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療帶來的是公眾對自身醫(yī)療健康的關(guān)注。一位醫(yī)生向筆者提到，近年來，公眾的健康意識逐漸提高，患者看病時會主動測量心跳和血壓。公民在農(nóng)村醫(yī)療體系中的角色正由被動逐漸向主動轉(zhuǎn)變，這將對國家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的未來發(fā)展產(chǎn)生積極影響。
第二，基層醫(yī)院:更多的疾病來源，更少的競爭對手
對于社區(qū)診所、街道和城鎮(zhèn)衛(wèi)生來說，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度給公民帶來的好處意味著住院病人的增加。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的幫助下，一些以前看不起病的農(nóng)民也進(jìn)了醫(yī)院，為醫(yī)院的創(chuàng)收和運營提供了更多的保障。此外，根據(jù)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，基層醫(yī)院的醫(yī)療報銷率越大，很大程度上緩解了農(nóng)民也去市級醫(yī)院看病的情況，基層醫(yī)院的醫(yī)療資源得到了更多的利用和發(fā)展。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度也意味著競爭對手減少。周楠村實施診所“一體化”后，個體診所(赤腳醫(yī)生)越來越少，特別是在新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的影響下，更多的市民選擇了可以報銷40%藥費的村衛(wèi)生社區(qū)服務(wù)站。
第三，我們的期望
在新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實施過程中，仍有許多不盡人意的地方，如藥品價格不詳細(xì)、醫(yī)療報銷限額過高、醫(yī)生收入低等。然而，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實施確實為農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展做出了貢獻(xiàn)。相信隨著我國經(jīng)濟的發(fā)展和農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)投入的不斷增加，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度將不斷完善，市民“看病難、看病貴”的問題終將得到解決。我們也期待著這一天。
第四，是結(jié)束，也是開始
今天，作者完成了為期一周的調(diào)查。
在這短短的一周里，筆者走訪了浦東新區(qū)各級街道和鎮(zhèn)衛(wèi)生院，完成了15份醫(yī)生問卷和近259份市民問卷。短短7天，有疲憊，有歡笑，有思考，有震撼。針對鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生的現(xiàn)狀和發(fā)展，我獲得了很多的理解和思考，也通過合作獲得了友誼。
研究結(jié)束了，但這是一個新的開始。
醫(yī)療改革是關(guān)系民生的一個重要方面。但在政策執(zhí)行過程中，難免會遇到一些不可避免或隨機出現(xiàn)的問題，而這些問題的挖掘和修正是整個過程中最重要的環(huán)節(jié)，也是這種做法的主要目的之一。
就這種做法而言，筆者認(rèn)為主要存在以下問題:
1、政策制定與當(dāng)?shù)氐陌l(fā)展脫節(jié):
“其他措施跟不上，變化太早，需求不大”。
2、公眾對合作醫(yī)療政策缺乏了解；
在采訪市民的過程中，發(fā)現(xiàn)很多人對這些政策不是很了解，甚至對合作醫(yī)療有誤解，比如很少有人知道報銷的起付線和封頂線，以及可以報銷的醫(yī)療服務(wù)類型。這樣的政策目標(biāo)不了解政策情況，對政策的實施和完善極為不利。也就是說，他們只是被動的接受者，很少發(fā)表自己的意見作為政策改進(jìn)的參考。
3、基層醫(yī)師待遇有待提高:
這一點集中在編外醫(yī)生身上。當(dāng)?shù)胤窃诼氠t(yī)生的工資計算方法是這樣的:沒有基本工資，完全按照業(yè)務(wù)收入乘以一定比例獲得(有的醫(yī)生月收入只有1700多元)，沒有保險等福利，所以“工作量大，報酬低”成了很多醫(yī)生的寫照。
此外還有其他一些問題，比如藥品價格不規(guī)范(主要體現(xiàn)在沒有零差價的衛(wèi)生服務(wù)站，還有人認(rèn)為藥品在新農(nóng)合報銷后沒有原來的藥價便宜)。
一路走來，作者看到了一個又一個領(lǐng)導(dǎo)緊鎖的眉頭和無奈的表情。醫(yī)院除了被動等待市政府出臺優(yōu)惠扶持政策緩解目前緊張的財務(wù)管理局面外，如何在有限的資源和空間內(nèi)找到發(fā)展之路，提高醫(yī)院的業(yè)務(wù)發(fā)展和管理效率，為人民群眾提供更好更全面的服務(wù)，同時拓寬收入來源，優(yōu)化資金運作？總結(jié)各醫(yī)院的經(jīng)驗和嘗試，我認(rèn)為鎮(zhèn)醫(yī)院不應(yīng)該因為資金、人員、設(shè)備的限制而放棄擴大業(yè)務(wù)范圍，優(yōu)化結(jié)構(gòu)。人們的健康觀念和醫(yī)療需求在不斷變化。作為基層衛(wèi)生機構(gòu)，只有適應(yīng)普通民眾的需求，及時改善自身的經(jīng)營狀況，才能獲得長久的發(fā)展活力。比如可以在居民中大力宣傳制度檢查的重要性，普及以預(yù)防為主的科學(xué)健康理念，鼓勵或組織居民參加體檢，不僅可以對當(dāng)?shù)鼐用竦慕】禒顩r產(chǎn)生積極的影響，還可以在低成本的前提下提高醫(yī)院設(shè)備的利用率，創(chuàng)造新的利潤點。比如保持醫(yī)療技術(shù)的升級更新，調(diào)整醫(yī)務(wù)人員結(jié)構(gòu)，重點培養(yǎng)特色科室，開展高收入業(yè)務(wù)。比如很多醫(yī)院都在準(zhǔn)備建設(shè)中醫(yī)科室，由于人才隊伍不完善，一直沒有實現(xiàn)。只有增加重點科室的技術(shù)培訓(xùn)和業(yè)務(wù)更新，對一些技術(shù)落后、收入低的科室進(jìn)行合并和精簡，才能實現(xiàn)最有效的人員配置，為患者提供更好的服務(wù)。
醫(yī)療調(diào)研心得體會篇十三
為全面掌握××城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險試點情況，近日，××勞動保障局組織了專題調(diào)研，調(diào)研結(jié)果顯示，××城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度總體運行平穩(wěn)，但也還存在一些問題，有必要進(jìn)行調(diào)整和完善。
××自20xx年10月啟動城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作試點，到20xx年5月31日止，全縣共有54024人參保，參保者按類別分：學(xué)生25081人，一般居民28943人，參保者按地域分：澧陽鎮(zhèn)（縣城）49489人，其它鄉(xiāng)鎮(zhèn)4535人。共籌集保費874萬元，其中征繳籌集677萬元，中央轉(zhuǎn)移支付97萬元，省補貼53萬元，市補貼3萬元，縣財政補貼44萬元。實行首診醫(yī)院制度，確立首診醫(yī)院13家，其中澧陽鎮(zhèn)4家，其它31個鄉(xiāng)鎮(zhèn)9家。已有1194人住院，其中927人報銷了住院費，實際報銷住院費96萬元。共有10人因大病住院，支付大病住院費16萬元。住院人員分布情況是：縣人民醫(yī)院604人，中醫(yī)院68人，第三人民醫(yī)院235人，澧州醫(yī)院149人，其它首診醫(yī)院138人。
此次調(diào)研，選取了澧陽鎮(zhèn)澹陽社區(qū)、多安橋社區(qū)和××第三人民醫(yī)院作為樣本，其具體情況是：澹陽、多安橋兩個社區(qū)共有居民8205戶，20xx9人。其中參加職工醫(yī)保的有7659人，參加農(nóng)村新型合作醫(yī)療的有1958人，參加居民醫(yī)保的有2149人，享受二等乙級傷殘和離休待遇的35人，未參保8278人，均應(yīng)為城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保對象，尚未參保的對象占居民總?cè)丝诘?1%，應(yīng)參加居民醫(yī)保而參加農(nóng)合的占居民總?cè)藬?shù)的10%。
在兩個社區(qū)中共入戶調(diào)查參保住院人數(shù)43人，其中首診醫(yī)院選擇第三人民醫(yī)院15人，人民醫(yī)院24人，澧州醫(yī)院4人。3家醫(yī)院的報銷比例分別為41%、31%、50%。
同時，對第三人民醫(yī)院實施首診制度情況作了調(diào)查，結(jié)果顯示，參保居民選擇第三人民醫(yī)院為首診醫(yī)院的有10514人，已住院150人，其中本院住院126人，住院總費用21。53萬元，基金報銷8。83萬元，報銷率為41%；轉(zhuǎn)診住院24人，報銷比例為31%。而據(jù)調(diào)查，在第三人民醫(yī)院住院的農(nóng)合參保者911人，其醫(yī)療費報銷比例為46%，高出居民參保人員報銷比例5%，高出轉(zhuǎn)診人員回院報銷比例15%。
經(jīng)對調(diào)查情況綜合分析，認(rèn)為××城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險存在以下四個方面的問題：
在啟動居民醫(yī)療保險時承諾：參保居民住院比農(nóng)合多4500多條藥品目錄，一、二、三級醫(yī)院住院報銷比例分別高10%、10%和5%，而實際結(jié)果是低了5%甚至更高，負(fù)面效應(yīng)明顯，導(dǎo)致一部分已參保的萌生退意，已住院的心生悔意。
對澹陽、多安橋二個社區(qū)調(diào)查結(jié)果顯示，居民參加農(nóng)合和未參保比例為居民總數(shù)的51%，足以說明擴面工作不到位，潛力很大。一方面政策范圍界定不清，以及低廉的繳費政策，使一部分居民選擇參加農(nóng)合；另一方面部分居民對醫(yī)保政策還不很了解或不認(rèn)同，繼續(xù)徘徊觀望。
首先是居民對首診醫(yī)院制度不十分理解，尤其是職工醫(yī)保和農(nóng)合都沒有這樣的制度設(shè)定。參保者往往認(rèn)為，自己參保后需住院，只要選擇方便對路的醫(yī)院就可住院了，實際上，這樣做會給住院費報銷帶來不便。澧州醫(yī)院是××開展腹腔鏡手術(shù)最早、價格相對低廉的醫(yī)院，澹陽社區(qū)某參保居民膽結(jié)石發(fā)病后直接前往澧州醫(yī)院就診治療，而該患者所選的首診醫(yī)院是縣人民醫(yī)院，按規(guī)定，其住院費應(yīng)由縣人民醫(yī)院報銷，當(dāng)他治療終結(jié)前往報帳時，卻遭到縣人民醫(yī)院拒絕，理由是：“該病作為首診醫(yī)院能治療，而你卻轉(zhuǎn)診，更何況縣人民醫(yī)院是二級醫(yī)院而澧州醫(yī)院是一級醫(yī)院，沒有高級向低級轉(zhuǎn)診的道理，且報銷比例不一樣，難以操作”。其次首診醫(yī)院的主要特性是：“節(jié)約歸醫(yī)院”。這個原則，驅(qū)使醫(yī)院增加參保病人的自負(fù)項目和選擇自負(fù)比例高的藥品進(jìn)行檢查治療，導(dǎo)致參保居民住院費的自負(fù)率居高不下，損害了參保者利益。第三是首診醫(yī)院少，且多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)未設(shè)首診醫(yī)院，鄉(xiāng)鎮(zhèn)參保者就診很不方便。第四是首診醫(yī)院為了自身利益，對轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的參保者回首診醫(yī)院報帳持從緊原則，而轉(zhuǎn)診醫(yī)院又在提高自負(fù)比例，使參保者利益受損，限制了轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的有序進(jìn)行，侵害了參保者的權(quán)益。
城鎮(zhèn)居民除學(xué)生群體以外，由于受經(jīng)濟狀況的制約，往往容易忽視自身健康狀況，從而誘發(fā)大病。對于大病患者，僅靠基本醫(yī)療是無法解決的，必須開辟新的途徑。基于為民辦好事的考慮，經(jīng)省市主管部門的同意，××政府在啟動居民基本醫(yī)療保險的同時，參照城鎮(zhèn)職工大病互助辦法，同時啟動了城鎮(zhèn)居民大病互助，即每人每年繳納96元大病互助費，報銷待遇最高可以達(dá)到10萬元，從而可以從根本上解決居民因病致貧的問題。雖然此想法和做法很具前瞻性，體現(xiàn)了民本思想，但由于一方面在做法上區(qū)別于其它縣市，部分居民不認(rèn)同；另一方面部分居民受到經(jīng)濟狀況制約，無力承受。
在醫(yī)療保險制度中，對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管主要依賴于經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)院之間的合作協(xié)議及相關(guān)考核辦法，作用是有限的。一方面醫(yī)療行為是一個高技術(shù)含量的行為，醫(yī)療方案可塑性較大；另一方面醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)院相比，技術(shù)力量和水平都較欠缺，考核難以深入。因而對醫(yī)院提高自負(fù)費用等一些做法確是束手無策。
一是要加強宣傳。尤其是要把國家開展居民醫(yī)保的指導(dǎo)思想，優(yōu)惠補助政策等宣傳到位，吸引居民參保。二是要強化工作責(zé)任。由縣政府與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)結(jié)帳，每月調(diào)度，確保進(jìn)度。三是要優(yōu)化服務(wù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)及社區(qū)勞動保障服務(wù)機構(gòu)要逐家上門開展工作，辦理手續(xù)；并加強對參保病人的跟蹤服務(wù)，確保醫(yī)療費報銷待遇落實。四是要界定范圍。城鎮(zhèn)居民不得參加農(nóng)合，已參加的要轉(zhuǎn)入居民醫(yī)保。
試點期間，可以不設(shè)定限制，即自參保之日起，就可以享受居民醫(yī)療保險待遇。制度完善后，也宜將3個月限制期改為1個月。作為基本醫(yī)療，作為政府行為的社會保險，應(yīng)該盡量讓利于民，不宜商業(yè)味太濃。試想，如果一個人已經(jīng)得了病，又急需住院，此時再來參保，他能挺一個月嗎，應(yīng)該是不可能。
實現(xiàn)首診醫(yī)院制度的目的就是為了確保收支平衡。從××目前運行狀況分析，一是整體運行情況，全縣54024人參保，基本醫(yī)療已籌資611萬元，大病互助籌資263萬元。8個月共支出基本醫(yī)療費96萬元，占基本醫(yī)療基金的16%；支出大病互助費16萬元，占大病互助費的6%。如改為定點醫(yī)療制度，并按不低于50%報銷率測算，需支出基本醫(yī)療費136萬元，只占基金收入的22%。二是以選擇第三人民醫(yī)院為首診醫(yī)院的10514人為例測算，年可籌集保費101萬元，而實際8個月共支出醫(yī)療費8。83萬元，報銷比例為41%。如改為定點醫(yī)院制度，并按不低于50%報銷率，也只需要支出11萬元。從測算情況分析，實行定點醫(yī)院制度后，基金完全可以實現(xiàn)收支平衡。因此，取消首診醫(yī)院制度是可行的。
據(jù)統(tǒng)計，20xx年度××職工醫(yī)保大病互助參保43600人，年大病患者為80人，患大病率為0。2%，支出大病醫(yī)療費201萬元，人均2。5萬元。目前××居民醫(yī)保參保人群中學(xué)生達(dá)到46%，而學(xué)生患大病比率相對較低，運行8個月來，沒有學(xué)生因患大病住院。如學(xué)生患大病率按0。05%、一般居民按全縣職工患大病率計算，則現(xiàn)有居民醫(yī)保參保者中年患大病者約73人，按職工人均支出大病住院費水平80%計算，人均需支出2萬元，也就是說全年需籌集大病互助費146萬元。參保者人均需繳納27元。因此，建議繼續(xù)實行基本醫(yī)療與大病互助捆綁，但宜將大病互助繳費標(biāo)準(zhǔn)確定為學(xué)生每人每年30元，一般居民每人每年48元，減輕居民繳費壓力。同時，按照以收定支的原則，可將報銷封頂線降為8萬元。
一是要加強社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)。要充分體現(xiàn)社區(qū)醫(yī)療公益性質(zhì)，要讓居民醫(yī)療解決在社區(qū)，同時努力提高居民健康水平。二是要加快醫(yī)療體制改革，加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，確實把醫(yī)療負(fù)擔(dān)降到合理水平。三是進(jìn)一步完善定點醫(yī)療制度。一方面要提高醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)人員業(yè)務(wù)水平，努力實施有效監(jiān)管。另一方面要加強定點醫(yī)療制度建設(shè)，用制度約束醫(yī)、患及經(jīng)辦機構(gòu)的行為。同時，應(yīng)逐步提高定點醫(yī)療制度的制度層次，最終用法律法規(guī)的形式加以規(guī)范，使之更具約束力。
醫(yī)療調(diào)研心得體會篇十四
為做好救援服務(wù)工作，維護(hù)被客戶的合法權(quán)益，我公司對救援單位服務(wù)情況進(jìn)行了調(diào)研?，F(xiàn)調(diào)研結(jié)束，經(jīng)梳理歸納，有關(guān)調(diào)研情況報告如下：
通過調(diào)研情況分析，現(xiàn)有救援單位能夠履行救援工作職責(zé)，為客戶提供道路、醫(yī)療救援方面的服務(wù)，客戶基本滿意救援單位的救援服務(wù)。但是在偏遠(yuǎn)地區(qū)存在不能救援的情況，既損害客戶的合法權(quán)益，又影響了我公司的聲譽，對今后發(fā)展保險業(yè)務(wù)產(chǎn)生不利影響。為此，在道路、醫(yī)療救援服務(wù)進(jìn)行重新招標(biāo)時，希望總公司盡量選擇救援網(wǎng)絡(luò)較多的救援單位，使之能夠在偏遠(yuǎn)地區(qū)也能實施救援。
根據(jù)近年來我公司業(yè)務(wù)實際，救援單位的服務(wù)項目要進(jìn)行擴大，要增加xxx、xxx等項目，提高救援的實效，更加方便客戶。救援單位要加強對救援人員的學(xué)習(xí)教育，提高救援人員的服務(wù)意識，全心全意做好救援工作，提高客戶的滿意度。總公司要定期與救援單位進(jìn)行溝通交流，反饋救援工作情況，督促救援單位提高救援工作質(zhì)量。
保險公司的道路、醫(yī)療救援服務(wù)是由救援單位承擔(dān)的，救援單位的服務(wù)質(zhì)量直接關(guān)系到保險公司的聲譽和客戶的合法權(quán)益，對選擇救援單位提出四點意見建議：一是救援單位在服務(wù)方面要好。救援單位在實施道路、醫(yī)療救援時，要增強工作責(zé)任心，為被客戶提供熱情、周到的服務(wù)，盡量讓客戶感到滿意。二是救援單位要提高救援時效。客戶遇到道路、醫(yī)療方面需要救援時，最關(guān)注是救援時效，希望救援單位能夠及時實施救援。因此救援單位要提高救援時效，在接到救援信息時，要第一時間出發(fā)，盡快趕到救援地點進(jìn)行救援。三是盡量在偏遠(yuǎn)地方也能夠到達(dá)救援。救援單位要提高救援能力，在保證近距離及時救援的情況下，對屬于偏遠(yuǎn)地方也能夠到達(dá)救援。四是救援單位在救援時，如遇到客戶未攜帶救援卡，救援單位要進(jìn)行先救援后補辦，切實做好救援工作，讓客戶感到便利。
醫(yī)療調(diào)研心得體會篇十五
近兩年來，在自治區(qū)黨委、政府的高度重視和衛(wèi)生廳的大力支持下，我市堅持以“科學(xué)發(fā)展、全面轉(zhuǎn)型、富民強市”戰(zhàn)略為指導(dǎo)，圍繞改善民生，著力推進(jìn)新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療市級統(tǒng)籌制度的建設(shè)發(fā)展，通過加強組織、加大投入、完善機制、創(chuàng)新監(jiān)管，形成了新農(nóng)合市級統(tǒng)籌“包頭模式”，有效提升廣大農(nóng)牧民的醫(yī)療保障水平。
**市把信息化建設(shè)作為新農(nóng)合市級統(tǒng)籌的基礎(chǔ)樞紐，投入***萬元，通過政府公開招標(biāo)采購，高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量完成了新農(nóng)合信息系統(tǒng)建設(shè)，形成了縱向連接各級新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)，橫向連接各級定點醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)絡(luò)，實現(xiàn)了全市新農(nóng)合數(shù)據(jù)集中管理、定點醫(yī)療機構(gòu)數(shù)據(jù)實時傳輸、經(jīng)辦機構(gòu)在線實時監(jiān)審、參合農(nóng)牧民即時補償。
注重發(fā)揮旗縣區(qū)綜合管理職能，實行旗縣區(qū)政府與新農(nóng)合統(tǒng)籌基金共同承擔(dān)風(fēng)險的機制，將旗縣區(qū)當(dāng)年籌集基金的90%作為本地區(qū)補償基數(shù)，實際補償超出基數(shù)部分由旗縣區(qū)政府和新農(nóng)合統(tǒng)籌基金各承擔(dān)50%。強化旗縣區(qū)新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)職責(zé)，做好參合農(nóng)牧民登記、參合費代收代繳、定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管、就醫(yī)費用補償初審等基礎(chǔ)性工作。采取“三段式”抓好縣一級監(jiān)管，即患者入院24小時內(nèi)經(jīng)辦機構(gòu)通過新農(nóng)合信息系統(tǒng)在線進(jìn)行初審，出院前抽查住院病歷(每月抽查不少于當(dāng)月補償人數(shù)的70%)，住院期間通過新農(nóng)合信息系統(tǒng)每日監(jiān)審轄區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)參合患者住院檢查、用藥和治療等情況，并適時進(jìn)行現(xiàn)場檢查(每周至少2次現(xiàn)場稽查)。
。一是對定點醫(yī)療機構(gòu)準(zhǔn)入、退出實行動態(tài)管理，強化新農(nóng)合對醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)管，控制醫(yī)藥費用不合理增長。市級定點醫(yī)療機構(gòu)對參合患者使用《新農(nóng)合藥物目錄》以外的藥品減免藥費10%，使用大型醫(yī)療設(shè)備檢查治療減免費用30%，尿毒癥參合患者門診透析減免費用15%。推行支付方式改革，在全市所有市級和部分縣級、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級定點醫(yī)療機構(gòu)開展白內(nèi)障手術(shù)等14個臨床路徑明確的單病種付費試點。二是強化定點醫(yī)療機構(gòu)責(zé)任，嚴(yán)格對就診人員《新農(nóng)合醫(yī)療證》進(jìn)行核對，做到人、證相符，杜絕冒名頂替、掛床住院等違規(guī)現(xiàn)象發(fā)生。三是各級定點醫(yī)療機構(gòu)全部實行就診即時補償，并墊付補償資金。四是實行新農(nóng)合醫(yī)療服務(wù)協(xié)議與保證金“雙控”機制，對定點醫(yī)療機構(gòu)違反協(xié)議規(guī)定的，按要求扣除保證金(兩年全市扣除10.68萬元)。
一是實行三級監(jiān)管和交叉輪換監(jiān)管模式，參合患者在市內(nèi)就醫(yī)補償，由定點醫(yī)療機構(gòu)初審、縣級經(jīng)辦機構(gòu)在線復(fù)審、市新農(nóng)合管理中心抽審或在線審核后現(xiàn)場及時補償。市級定點機構(gòu)由5個市轄區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)就近監(jiān)管，定期交叉輪換。二是開通新農(nóng)合網(wǎng)上銀行，將新農(nóng)合資金直接轉(zhuǎn)付定點醫(yī)療機構(gòu)賬戶或參合患者銀行存折，節(jié)省了辦公成本和參合患者辦理補償兌付開支。三是采取新農(nóng)合資金預(yù)付制，市新農(nóng)合管理中心接到定點醫(yī)療機構(gòu)補償材料5個工作日內(nèi)，將墊付補償款預(yù)撥到定點醫(yī)療機構(gòu)。四是鼓勵定點醫(yī)療機構(gòu)將減免資金、保證金扣減資金與科室、醫(yī)生收入掛鉤，醫(yī)生使用《目錄》外藥品，為患者減免10%的資金由醫(yī)院扣減科室和醫(yī)生獎金。五是保證金實行“誰扣減誰受益”，將扣除金額的50%用于獎勵旗縣區(qū)新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)，增強新農(nóng)合監(jiān)管積極性。六是全面開展異地參合，長期在包頭市非戶籍所在旗縣區(qū)居住(一般在一年以上)、有固定住所的我市戶籍農(nóng)牧民，可自愿以戶為單位選擇在現(xiàn)居住地參加新農(nóng)合。七是保障新生兒享受新農(nóng)合政策，錯過繳費參合日期出生的新生兒，隨參合母親在出生當(dāng)年共同享受新農(nóng)合保障制度。八是探索擴大參合人群，非我市戶籍的計劃外生育人員、與當(dāng)?shù)剞r(nóng)牧民存在婚姻關(guān)系尚未辦理戶口遷移人員、異地農(nóng)牧民與子女長期在包頭居住人員以及未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的我市非農(nóng)業(yè)戶籍人員，可以以戶(3人以上)為單位就近選擇參加新農(nóng)合。
醫(yī)療調(diào)研心得體會篇十六
為繼續(xù)深化我市醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)療資源配置，提升醫(yī)療服務(wù)水平，市政協(xié)專門成立調(diào)研組，從20xx年8月開始，就醫(yī)療資源配置問題進(jìn)行了為期兩個多月的調(diào)查研究。調(diào)研組先后走訪市第一人民醫(yī)院、市第二人民醫(yī)院、市婦女兒童醫(yī)院、臺州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院和市衛(wèi)生局、市建設(shè)規(guī)劃局等有關(guān)部門及醫(yī)衛(wèi)界部分老同志，組織召開座談會，查閱分析有關(guān)資料，廣泛聽取各方面意見。現(xiàn)將調(diào)研情況報告如下：
近年來，隨著經(jīng)濟社會的快速發(fā)展，我市衛(wèi)生事業(yè)得到較快發(fā)展，醫(yī)療資源逐漸增加，醫(yī)療服務(wù)水平不斷提升，人民群眾的醫(yī)療服務(wù)和預(yù)防保健有了基本保障。
（一）醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本形成，醫(yī)療服務(wù)范圍逐步延伸。據(jù)了解，全市共有各級各類醫(yī)療機構(gòu)695家，其中市級綜合性醫(yī)院4家，中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院、精神康復(fù)醫(yī)院、惠民醫(yī)院各1家，鎮(zhèn)、街道衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）15家，地名衛(wèi)生院11家，民營醫(yī)院6家，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站101家，村衛(wèi)生室487家，口腔診所33家，企業(yè)學(xué)校醫(yī)務(wù)室22家，門診部12家。目前，我市以村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為主體的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本構(gòu)筑，20分鐘醫(yī)療服務(wù)圈基本成型，醫(yī)療服務(wù)范圍不斷延伸，群眾就醫(yī)保健的空間進(jìn)一步擴大，已基本形成以市級醫(yī)療機構(gòu)為龍頭，鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院為樞紐，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的三級醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
（二）等級醫(yī)院建設(shè)富有成效，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源逐步增加。積極開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的醫(yī)院管理年和醫(yī)院上等級活動，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。截至20xx年底，我市擁有三級乙等、二級甲等綜合性醫(yī)院各1家，二級甲等中醫(yī)院1家，二級乙等綜合性醫(yī)院2家，二級乙等?？漆t(yī)院1家，二級甲等民營醫(yī)院1家，二級乙等民營醫(yī)院1家，省級示范性社區(qū)服務(wù)中心1家，臺州市級示范性社區(qū)服務(wù)中心2家。重視引進(jìn)外地優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，建立多層次的合作機制，盡力方便群眾就醫(yī)；注重公立醫(yī)院與民營醫(yī)院的協(xié)調(diào)發(fā)展，綜合性醫(yī)院與?？漆t(yī)院的互補發(fā)展，逐步豐富優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，以滿足人民群眾日益增長的就醫(yī)保健需求。
（三）醫(yī)療業(yè)務(wù)不斷擴大，醫(yī)療資源利用率逐步提高。隨著衛(wèi)生事業(yè)的較快發(fā)展，我市各類醫(yī)療機構(gòu)逐步完善，醫(yī)療業(yè)務(wù)范圍不斷擴大，業(yè)務(wù)總量進(jìn)一步增加，綜合指標(biāo)位居臺州乃至全省前列。據(jù)統(tǒng)計，20xx年，全市醫(yī)療衛(wèi)生單位業(yè)務(wù)額10.6億元，門、急診4813479人次，住院102541人次，住院手術(shù)44694例；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（村衛(wèi)生室）完成診療1802144人次。全市共有床位數(shù)3098張，每千人擁有床位數(shù)2.7張，其中市級醫(yī)院病床2505張，中心衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）和地名衛(wèi)生院458張，床位使用率達(dá)到99%。磁共振、直線加速器、dsa、ct等大型醫(yī)療設(shè)備配置基本到位，能滿足各類疑難疾病診斷和治療的需要。新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度的實施讓廣大群眾享受更多醫(yī)療資源和參合帶來的實惠。
院管理年”和“三心”（愛心、責(zé)任心、進(jìn)取心）教育活動，衛(wèi)技人員的醫(yī)療服務(wù)行為逐步規(guī)范，衛(wèi)技隊伍整體形象逐步提升。
我市醫(yī)療資源配置離廣大群眾日益增長的醫(yī)療服務(wù)和預(yù)防保健的需求，離基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的要求存在較大差距，“看病難、看病貴”問題依然沒有得到有效解決，醫(yī)療資源在量的擴大和質(zhì)的提升中顯現(xiàn)出來的問題仍需引起高度重視。
一是醫(yī)療機構(gòu)的設(shè)置缺乏指導(dǎo)性和調(diào)控力。我市于20xx年制定了《溫嶺市區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展“十一五”規(guī)劃》，對全市醫(yī)療機構(gòu)的總體布局、等級標(biāo)準(zhǔn)、建設(shè)規(guī)模等提出了原則性意見。但未制定醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置的詳細(xì)規(guī)劃，在全市醫(yī)療機構(gòu)新建、擴建、改建中，對醫(yī)院的功能定位、學(xué)科設(shè)置、設(shè)備配置、衛(wèi)技人員配備等缺乏一個全面、具體、可操作性的指導(dǎo)意見。在《溫嶺市區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展“十一五”規(guī)劃》實施過程中，由于受體制等因素的影響，衛(wèi)生行政主管部門對醫(yī)療機構(gòu)的建設(shè)發(fā)展缺乏必要的約束力和調(diào)控力，各醫(yī)院之間往往各自為政，較難統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，在一定程度上加劇了醫(yī)院之間的過度競爭，從而導(dǎo)致醫(yī)療資源的重復(fù)建設(shè)和局部性浪費，出現(xiàn)了有的'醫(yī)院因建設(shè)規(guī)模過大等原因造成經(jīng)營困難，影響各級各類醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展。
二是醫(yī)療資源配置的均衡性矛盾日益顯現(xiàn)。從醫(yī)療機構(gòu)分布情況看，醫(yī)療設(shè)備、資產(chǎn)和衛(wèi)生人力等醫(yī)療資源的80%集中在城區(qū)和城鎮(zhèn)醫(yī)院，而我市人口的70%在農(nóng)村，明顯存在著資源配置的不均衡，導(dǎo)致病員流向不合理，造成城區(qū)醫(yī)療機構(gòu)負(fù)擔(dān)過重，壓力較大，影響了市級醫(yī)院對疑難復(fù)雜病種的研究和“名院”、“名科” 的建設(shè)，難以向“高、精、尖”方向發(fā)展；而基層醫(yī)療機構(gòu)卻業(yè)務(wù)清淡，出現(xiàn)資源浪費，有些面臨生存危機，影響了基層醫(yī)療服務(wù)水平的提高。據(jù)了解，20xx年市一院、市中醫(yī)院（不含原市三院）、市婦保院的業(yè)務(wù)總量分別達(dá)到4.34億元、1.39億元和0.53億元，依次占全市業(yè)務(wù)總量的40.94%、13.11%和5.0%，僅此3家市級醫(yī)院業(yè)務(wù)量就占全市業(yè)務(wù)總量近60%，而且其一般性質(zhì)的醫(yī)療業(yè)務(wù)量所占比例較大。
三是公共醫(yī)療資源政府性投入有待加大。全市衛(wèi)生事業(yè)費投入雖逐年增加，但按照國務(wù)院和省政府“衛(wèi)生事業(yè)費增長幅度不低于地方財政支出增長幅度”的要求還有一定距離，仍未達(dá)到市財政總支出的5%以上。20xx年衛(wèi)生事業(yè)費投入（包括農(nóng)民健康體檢和農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項目專項補助）5756.793萬元,占地方財政支出2.63%。對公立醫(yī)療機構(gòu)、疾病防控、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健等經(jīng)費投入相對不足，導(dǎo)致公立醫(yī)療機構(gòu)的公益性難以體現(xiàn)，就醫(yī)成本難以降低，公共醫(yī)療機構(gòu)、傳染病、精神康復(fù)等?？漆t(yī)院建設(shè)相對滯后。
四是醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)技隊伍結(jié)構(gòu)有待優(yōu)化。由于受衛(wèi)生人事體制的影響，在各級醫(yī)療機構(gòu)中無技術(shù)職稱、無執(zhí)業(yè)資格證書的人員長期沉積、比例較高，據(jù)20xx年底統(tǒng)計，全市衛(wèi)技隊伍中無職稱人員達(dá)304人,占6.2%，影響了衛(wèi)技人員的合理流動和新分配醫(yī)科專業(yè)大學(xué)生的招收。而且衛(wèi)生人力資源配置中，中高級職稱大多集中在市一院和其它市級醫(yī)院，基層醫(yī)療機構(gòu)所占比例極低，城鄉(xiāng)差距較大。鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）898名衛(wèi)技人員中，擁有高級職稱的僅14人，中級職稱的145人，分別占1.55%、16.2%。
進(jìn)一步促進(jìn)我市醫(yī)療資源的優(yōu)化配置，要強化政府責(zé)任，加強科學(xué)規(guī)劃，注重梯度發(fā)展，實現(xiàn)整體提升，進(jìn)一步形成布局合理、功能完善、服務(wù)便捷、技術(shù)優(yōu)良的醫(yī)療資源服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，為人民群眾的健康提供強有力的保障。
（一）完善規(guī)劃，加強資源調(diào)控力度。
醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃既是衛(wèi)生事業(yè)規(guī)劃的重要組成部分，也是合理配置和有效利用醫(yī)療資源的重要手段。要根據(jù)《浙江省醫(yī)療機構(gòu)“十一五”設(shè)置和發(fā)展規(guī)劃指導(dǎo)意見》、《浙江省衛(wèi)生資源配置指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)》以及溫嶺市域總體規(guī)劃要求，堅持“控制總量、調(diào)整存量、優(yōu)化增量、提高質(zhì)量”的原則，科學(xué)編制《溫嶺市醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》，合理調(diào)整現(xiàn)有醫(yī)療資源布局和結(jié)構(gòu)，整合優(yōu)化各層次醫(yī)療機構(gòu)。規(guī)劃要對市級醫(yī)療機構(gòu)和鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院以及村級衛(wèi)生室的布局、規(guī)模、功能定位、人員結(jié)構(gòu)、名醫(yī)培養(yǎng)、學(xué)科建設(shè)、設(shè)備配置等提出明確的目標(biāo)和要求，在確?；踞t(yī)療服務(wù)的前提下，發(fā)展優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，以適應(yīng)群眾多層次、多樣化的醫(yī)療保健需求。
要強化衛(wèi)生行政主管部門的職權(quán)，充分發(fā)揮其職能作用，以加強對規(guī)劃實施和資源配置的約束力和調(diào)控力。要根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃標(biāo)準(zhǔn)和要求，避免規(guī)劃調(diào)整的隨意性，有效盤活利用醫(yī)療資源存量，嚴(yán)格控制建設(shè)增量，限制和減少盲目的擴張和升格，特別是市級醫(yī)院規(guī)模的擴大、鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院的升格以及民營醫(yī)院的設(shè)立等一定要慎重。要建立嚴(yán)格的管理機制和管理程序，病床規(guī)模的擴大、大型醫(yī)療設(shè)備的購置等，無論何種資金渠道，都必須按照規(guī)劃要求進(jìn)行管理，嚴(yán)格審批程序，尤其是大型醫(yī)療設(shè)備要實現(xiàn)資源共享，提高利用效率。
（二）提升層次，豐富優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。
優(yōu)化配置醫(yī)療資源，要以現(xiàn)行設(shè)置的醫(yī)療機構(gòu)為基礎(chǔ)，以當(dāng)?shù)氐膶嶋H醫(yī)療需求為依據(jù)，加強優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源建設(shè)，提高基層醫(yī)療水平，促進(jìn)醫(yī)療資源均衡、優(yōu)質(zhì)發(fā)展。
醫(yī)療資源集聚的中心城區(qū)，要合理規(guī)劃新增資源，做強做精現(xiàn)有資源，凸現(xiàn)醫(yī)療業(yè)務(wù)的中心地位和作用。綜合規(guī)劃市級醫(yī)療中心。市級綜合醫(yī)療中心，要以三級乙等的市一院為基礎(chǔ)，以建設(shè)三級甲等綜合性現(xiàn)代化醫(yī)院為目標(biāo)，集醫(yī)、教、研于一體，加強高精尖學(xué)科建設(shè)，主要負(fù)責(zé)以住院為主的基本醫(yī)療服務(wù)及危重急癥病人的搶救，并承擔(dān)對基層醫(yī)療機構(gòu)的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和衛(wèi)生人員的進(jìn)修培訓(xùn)，使其真正成為我市醫(yī)療技術(shù)龍頭和骨干，成為醫(yī)治疑難疾病的業(yè)務(wù)中心，成為臺州南部的醫(yī)療中心。加強中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院建設(shè)。要堅持中西醫(yī)并重的醫(yī)改方向，加大扶持力度，繼續(xù)加強和發(fā)展我市中醫(yī)藥事業(yè)，加強重點中醫(yī)學(xué)科建設(shè)，提高中醫(yī)藥防治疑難疾病的能力。延伸中醫(yī)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，開展中醫(yī)藥進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)社區(qū)活動，提升中醫(yī)藥服務(wù)的輻射能力。加強婦女兒童醫(yī)院建設(shè)。根據(jù)《“十一五”婦女兒童發(fā)展綱要》和婦女兒童醫(yī)院的功能定位，繼續(xù)發(fā)揮產(chǎn)科優(yōu)勢，加強兒科和婦科建設(shè)，形成婦女兒童醫(yī)院應(yīng)有的特色和品牌，真正把市婦女兒童醫(yī)院建設(shè)成為臺州乃至全省一流的婦女兒童醫(yī)院。
要加強各醫(yī)療機構(gòu)合作交流機制建設(shè)，既要重視引進(jìn)外地優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，又要重視市內(nèi)醫(yī)療資源的合作和共享，實現(xiàn)資源的對接和深度合作，促進(jìn)醫(yī)療資源的合理流動，提升醫(yī)療資源的檔次和醫(yī)療服務(wù)水平。
（三）培育品牌，促進(jìn)特色醫(yī)療資源建設(shè)。
隨著診療科目不斷增加，各醫(yī)院特色學(xué)科建設(shè)日顯重要，已成為優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源培育的重要內(nèi)容。一要重點扶持已有的特色?？?。綜觀現(xiàn)有特色?？片F(xiàn)狀，要積極扶持諸如腫瘤、骨傷科、小兒科等特色?？频陌l(fā)展，帶動全市學(xué)科品牌建設(shè)。例如市二院腫瘤專科在周邊縣市都有一定的影響，病員不斷增加，病區(qū)建設(shè)不斷擴大，但由于醫(yī)院規(guī)模擴展較快，醫(yī)院進(jìn)一步發(fā)展面臨較大困難。市政府及相關(guān)部門要給予政策支持，通過盤活其閑置的資產(chǎn)等多種途徑解決腫瘤治療中心院區(qū)的建設(shè)和當(dāng)前醫(yī)院所面臨的財務(wù)困難，以進(jìn)一步促進(jìn)腫瘤?？铺厣ㄔO(shè)，使其真正成為溫嶺乃至臺州的腫瘤治療中心。二要加強特色學(xué)科錯位發(fā)展。針對我市實際病源和醫(yī)療業(yè)務(wù)水平，要正確引導(dǎo)各醫(yī)療機構(gòu)在特色學(xué)科建設(shè)上錯位發(fā)展，形成各自品牌。繼續(xù)抓好原三院的泌尿科、四院的肛腸科、中醫(yī)院的推拿針灸科、臺州骨傷醫(yī)院骨傷科等?？铺厣ㄔO(shè)，拓展特色?？祁I(lǐng)域。三要加快傳染病?？漆t(yī)院建設(shè)。根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治體系規(guī)劃》和《浙江省醫(yī)療機構(gòu)“十一五”設(shè)置和發(fā)展規(guī)劃指導(dǎo)意見》的標(biāo)準(zhǔn)和要求，縣級市設(shè)立傳染病?？漆t(yī)院要依托政府舉辦的公立醫(yī)院，因此，結(jié)合我市傳染病防治技術(shù)力量的實際，建議掛靠市一院，與醫(yī)療中心建設(shè)同步規(guī)劃，并嚴(yán)格按傳染病醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)實施，盡早列入建設(shè)規(guī)劃。四是發(fā)展康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)。隨著康復(fù)醫(yī)療需求的不斷增加，政府及相關(guān)部門要加大扶持力度，加強市精神康復(fù)醫(yī)院的硬件建設(shè)和技術(shù)力量的扶持，切實改善辦院條件，使其更好地承擔(dān)社會責(zé)任和發(fā)揮社會效益。此外，還應(yīng)根據(jù)醫(yī)療實際需求，可籌建市級康復(fù)醫(yī)療專科醫(yī)院。
（四）加大力度，加強基層醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)。
加強農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，加快鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)是醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的重點之一，是解決群眾反映強烈的“看病難、看病貴”的重要舉措。要采取改善服務(wù)能力、降低收費標(biāo)準(zhǔn)、提高報銷比例等綜合措施，引導(dǎo)一般診療下沉到基層，逐步實現(xiàn)分級診療和雙向轉(zhuǎn)診，重視和加強健康教育工作。要根據(jù)《溫嶺市區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展“十一五”規(guī)劃》和《溫嶺市鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院設(shè)置規(guī)劃》，按每個建制鎮(zhèn)至少建設(shè)好一所衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的要求，加強對鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院的建設(shè)和管理，強化鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院“六位一體”的功能定位，合理調(diào)整衛(wèi)生院布局，歸并和改制地名衛(wèi)生院。要以政府投入為主，加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、危房改造和設(shè)備裝備的投資，按規(guī)劃目標(biāo)穩(wěn)步推進(jìn)衛(wèi)生院規(guī)范化建設(shè)。要強化鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院的公益性質(zhì)，確保業(yè)務(wù)經(jīng)費和人員工資，使衛(wèi)生院能承擔(dān)起公共衛(wèi)生服務(wù)和常見病、多發(fā)病的診療等綜合服務(wù)，負(fù)責(zé)對村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo)。要按社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室設(shè)置規(guī)劃要求，繼續(xù)加大“網(wǎng)底”工程建設(shè)，不斷完善基層醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，致力推進(jìn)其規(guī)范化建設(shè)。要規(guī)范基層醫(yī)療機構(gòu)收費標(biāo)準(zhǔn)，引導(dǎo)其合理用藥，應(yīng)全部使用基本藥物。新型農(nóng)村合作醫(yī)療和信息平臺要逐步向基層全面覆蓋，讓更多的參合農(nóng)民享受到醫(yī)療資源快速發(fā)展帶來的實惠，從重點保大病向門診小病延伸，提高門診報銷比例，提高保障水平。
（五）健全機制，提升衛(wèi)技隊伍整體水平。
優(yōu)化配置醫(yī)療資源的關(guān)鍵因素是衛(wèi)技人員。要進(jìn)一步深化衛(wèi)生人事制度改革，積極引導(dǎo)和合理配置衛(wèi)技人員，引進(jìn)競爭機制，促進(jìn)人才流動。要進(jìn)一步完善院長負(fù)責(zé)制和衛(wèi)技人員雙向聘任制，激活衛(wèi)生系統(tǒng)人才的有效流動。要根據(jù)崗位要求和執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)選配人員對達(dá)不到執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的人員要逐步分流，對無職稱的衛(wèi)技人員進(jìn)行有計劃清退轉(zhuǎn)崗。要深入開展市級醫(yī)院牽手社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)計劃和醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程，建立城鄉(xiāng)衛(wèi)技人員的合理流動機制，實現(xiàn)城鄉(xiāng)衛(wèi)技人員互派學(xué)習(xí)，支援農(nóng)村醫(yī)療，方便群眾就醫(yī)。要制訂并實施新分配衛(wèi)技人員和農(nóng)村衛(wèi)技人員的培養(yǎng)方案，提升他們的業(yè)務(wù)素質(zhì)。鼓勵和支持高等醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到農(nóng)村服務(wù)。積極培養(yǎng)面向農(nóng)村的全科醫(yī)生，提高基層醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)水平。要采取外引和內(nèi)培相結(jié)合的機制，進(jìn)一步加強名醫(yī)工程建設(shè)，逐步建立一支醫(yī)德高尚、技術(shù)精湛、社會認(rèn)可的名醫(yī)隊伍，引領(lǐng)我市品牌學(xué)科建設(shè)，切實提高我市醫(yī)療的整體水平。
醫(yī)療調(diào)研心得體會篇十七
如何有效的做好對新型農(nóng)村合作醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管，是關(guān)系到百姓的切身利益，關(guān)系到新農(nóng)合醫(yī)療機構(gòu)是否得到健康發(fā)展的問題。黑龍江省衛(wèi)生監(jiān)督順應(yīng)形式的發(fā)展成立醫(yī)政四科，是個新成立的科室。該科為了做好全省新農(nóng)合醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管，不斷探索、研究，于20xx年3月22日至31日組織人員到海倫市、綏棱縣、蘭西縣的3個縣及3個鄉(xiāng)進(jìn)行調(diào)研。調(diào)研組先后深入縣衛(wèi)生局農(nóng)合辦、縣人民醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院走訪、了解情況?，F(xiàn)將調(diào)研情況匯報如下：
xxxx年5月-現(xiàn)在：河北華達(dá)監(jiān)理公司的基本情況。
海倫市、綏棱縣、蘭西縣經(jīng)過幾年的探索，初步建立了一套行之有效的管理體制和運行機制，補償政策逐步完善，補償水平逐步提高，報銷程序逐步簡化，監(jiān)管能力逐步加強，資金使用合理安全，農(nóng)民信任度明顯提高，農(nóng)民參合積極性不斷提高。
1、海倫市的基本情況。
資金6009萬元，截止到目前，已核銷總資金為1300萬元。
2、綏棱縣的基本情況。
xxxx年全縣有戶籍農(nóng)業(yè)人口177337人，常住農(nóng)民人口140565人，有146638人參加新農(nóng)合，按常住人口計算參合率為104.32％。為完成省、市政府提出的20xx年參合率達(dá)到98％以上的工作目標(biāo)，縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)和主管縣長親自召開各鄉(xiāng)鎮(zhèn)長新農(nóng)合工作會議，落實新農(nóng)合工作任務(wù)。衛(wèi)生局、縣合管辦親自深入村屯對新農(nóng)合政策與農(nóng)民面對面答疑解惑?？h的參合率取得了可喜的成果。為了使參合農(nóng)民得到黨的這一惠民政策，按照省、市對新農(nóng)合工作的要求，科學(xué)合理的制定的我縣的補償方案，保證了新農(nóng)合資金的使用和管理更加規(guī)范安全。
3、蘭西縣星火鄉(xiāng)的基本情況。
星火鄉(xiāng)轄區(qū)共5個行政村，32個自然屯；3300多戶村民，常住人口15000人左右；共有5個村衛(wèi)生所，18名村醫(yī)。全鄉(xiāng)農(nóng)民參合率達(dá)到100%。鄉(xiāng)衛(wèi)生院大廳有新農(nóng)合公示板和農(nóng)合辦的咨詢電話，但沒有公示具體核銷病人的基本情況。所有參合人員均持有新農(nóng)合醫(yī)療證，核銷時的票據(jù)全部為機打收據(jù)。參合報銷農(nóng)民的檔案基本完備。
通過調(diào)研，在取得成績的同時，也存在管理上的問題：
1、本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)有的市到現(xiàn)在沒有給參合農(nóng)民辦理合作醫(yī)療證，以收繳收據(jù)代替，有的辦理了，但是沒有照片等信息，給參合農(nóng)民的真實身份辨認(rèn)帶來了不便，形成了一些定點機構(gòu)只憑參合農(nóng)民口頭上說，冒名現(xiàn)象無法杜絕。
2、管理機構(gòu)的問題：縣農(nóng)合辦的組成人員存在一定的技術(shù)結(jié)構(gòu)不合理，由于有的方面的人才缺乏，致使對定點醫(yī)療的監(jiān)管存在技術(shù)上的問題，例如審查病例，什么樣的病人該住院出院的標(biāo)準(zhǔn)等。新農(nóng)合辦由于沒有獨立的辦公經(jīng)費，其日常對醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督存在比較遠(yuǎn)的定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督不到位。
3、定點醫(yī)療機構(gòu)的問題：定點醫(yī)療機構(gòu)的存在病例書寫不規(guī)范，標(biāo)牌及程序未公示，基本藥物價格未公開。還有的存在存在掛床現(xiàn)象，如開人情方、大處方以及超標(biāo)準(zhǔn)出院帶藥等。也有一些醫(yī)院"小病大養(yǎng)"、"短病長治"等現(xiàn)象比較突出。
4、參合農(nóng)民的個人問題：有的利用醫(yī)院管理上的漏洞做假病歷騙保，還有的把假就醫(yī)票據(jù)直接賣給農(nóng)民方便他們回家鄉(xiāng)報銷。還有的醫(yī)患串通弄虛作假騙取合作醫(yī)療基金的現(xiàn)象也比較嚴(yán)重，如病人入院程序不規(guī)范，手續(xù)不齊，身份難以核定，加之部分村委會領(lǐng)導(dǎo)證明不實事求是，造成外傷病人性質(zhì)難以確定，給新農(nóng)合基金造成不必要損失。
5、國家實施"以政府為主導(dǎo)，以省為單位的網(wǎng)上藥品集中采購"后，由于配送體系構(gòu)建、配送費用、監(jiān)管等方面的原因，一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院反映基本藥物無法滿足需要，一些病人不得不到縣衛(wèi)生院去，加上交通費、食宿費等，使一些農(nóng)民的負(fù)擔(dān)加重。
6、新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)信息傳輸平臺，有的縣還沒有建立。
7、鄉(xiāng)鎮(zhèn)的定點醫(yī)療機構(gòu)的管理人才缺乏培訓(xùn)。
首先要明確對管理機構(gòu)、定點醫(yī)療機構(gòu)和患者三方監(jiān)管的內(nèi)容,針對基金管理和規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)行為的重點問題,開展法律監(jiān)督、審計監(jiān)督、民主監(jiān)督、社會監(jiān)督和專項監(jiān)督等多種監(jiān)督形式。
1、加強對管理機構(gòu)的監(jiān)管。充實監(jiān)管力量，提高監(jiān)管能力。省里要加大培訓(xùn)力度，使一些監(jiān)督部門的監(jiān)管人員的政策掌握好，防止違規(guī)違紀(jì)問題發(fā)生。新農(nóng)合基金能否安全規(guī)范和有效使用，關(guān)鍵在于地方特別是縣、鄉(xiāng)有關(guān)部門和機構(gòu)規(guī)范的管理和嚴(yán)格的審核把關(guān)。隨著新農(nóng)合的全覆蓋和籌資水平的提高，必須加強新農(nóng)合基金監(jiān)管作為一項長期限巨的任務(wù)來抓，加大對基金管理和使用情況的監(jiān)督檢查力度，全面加強對基金籌集、存儲、撥付等各個環(huán)節(jié)的監(jiān)管，確?；鸸芾戆踩⑦\行規(guī)范，確?；鹑坑迷谵r(nóng)民身上，切實提高農(nóng)民的醫(yī)療保障水平。
2、加強對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管。嚴(yán)格執(zhí)行《黑龍江省新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法》的各項規(guī)定，加強對各級定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管，加大醫(yī)療費用控制力度，完善單病種限額收費管理，從嚴(yán)核定各定點醫(yī)療機構(gòu)的住院人次和次均住院費用，嚴(yán)格控制醫(yī)藥費用，降低農(nóng)民負(fù)擔(dān)，減少新農(nóng)合基金不必要支出，提高基金使用效率。另外，要完善病歷與處方評價制度，定期抽取定點醫(yī)療機構(gòu)病歷和處方，由新農(nóng)合專家委員會集中對其評價，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。
3、對參合農(nóng)民的管理。首先定點醫(yī)療機構(gòu)要把住參合農(nóng)民身份辨認(rèn)關(guān)；二是農(nóng)合辦對外出人員嚴(yán)格審核。三是全省要對參合人員統(tǒng)一辦理證，以便真假身份的確認(rèn)等。
建設(shè)。
5、加強監(jiān)管人員及經(jīng)辦機構(gòu)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高服務(wù)水平。
6、加大新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)信息平臺建設(shè)，逐步實現(xiàn)省、市、縣新農(nóng)合資金網(wǎng)上審核、網(wǎng)上監(jiān)測、網(wǎng)上信息匯總，及時進(jìn)行預(yù)警報告，更好的對基金的使用情況進(jìn)行監(jiān)管。建立新農(nóng)合報銷與民政部門的醫(yī)療救助資金一站式同步結(jié)算平臺。
7、盡快出臺新農(nóng)合管理法規(guī)，使新農(nóng)合管理工作有法可依、有章可循，加大監(jiān)管力度。