計劃可以幫助我們合理安排時間,防止拖延和浪費時間。一個好的計劃應該是實際可行的,堅持執(zhí)行才能取得真正的成果。計劃的制定和實施需要我們不斷學習和改進,以下是一些相關資源和參考資料,供你參考。
醫(yī)療耗材工作計劃總結篇一
來到市場部工作已有快一年了。在這一年的的時間中,公司領導、部門領導、公司同事給予了我很大的支持和幫助,使我很快了解并熟悉了自己負責的業(yè)務,同時也體會到了市場部人員作為公司核心部門工作的艱辛和堅定。這段時間以來,在領導和同事們的幫助和指導下,通過自身的努力,各方面取得了一定的進步,現(xiàn)將我的工作情況作如下簡要匯報。
在實習期以及實習期結束的這段時間里,在銷售任務上沒有給公司創(chuàng)造任何價值,沒有完成市場部規(guī)定的每月銷售任務。
1、在產(chǎn)品認識上
2、在客戶開發(fā)上
3、在醫(yī)療耗材招標上
經(jīng)過這段時間的努力,在銷售工作中也發(fā)現(xiàn)了自身很多存在的問題。
1、對產(chǎn)品的熟悉程度還不夠
2、與客戶溝通技巧不夠成熟
1、努力完成每月銷售任務
2、提高業(yè)務能力
3、熟悉產(chǎn)品、熟悉市場
4、開發(fā)產(chǎn)品中標市場
5、完成公司領導交辦的其他工作服從公司領導安排,協(xié)助完成公司其它部門工作,加強公司部門之前的溝通。以上是我個人任職市場部工作以來的小結,也是我個人20xx年的銷售工作總結,不足之處,請領導指正。
醫(yī)療耗材工作計劃總結篇二
今年以來,濉溪縣醫(yī)療保障局在縣委、縣政府的堅強領導下,在省、市局的精心指導下,堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,認真貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會精神,全面落實上級的決策部署,按照“?;?、可持續(xù)、惠民生、推改革”的總體要求,銳意改革、勇于創(chuàng)新,精準施策、精細管理,充分發(fā)揮基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助三重保障功能,著力完善醫(yī)保管理體制和運行機制,努力實現(xiàn)全縣醫(yī)療保障事業(yè)高質量高水平發(fā)展。
(一)基金整體運行情況。
1.參保資金籌集及參保率情況。2021年度,全縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人數(shù)943259人,參保率99.52%。全縣居民醫(yī)?;I資人均860元(個人繳費280元),共籌集資金81120.27萬元。截至2021年11月底,全縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人數(shù)57273人,基金累計征收26775萬元;生育保險參保人數(shù)40168人次。
2.基金支出情況(截至11月25日)。全縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)?;鹧a償支出51393.64萬元,全縣城鄉(xiāng)醫(yī)保受益826496人次。參?;颊哒叻秶鷥茸≡嘿M用報銷比例為75%,普通門診政策內報銷比例為55%。城鄉(xiāng)居民大病保險補償27246人次,補償金額4629.23萬元,大病保險政策內報銷比例達到62.10%。城鄉(xiāng)醫(yī)療救助補償55287人次,補償金額1511.31萬元。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險累計支出15240萬元,統(tǒng)籌支出6822萬元、個人支出6789萬元、大病救助支出576萬元、轉移支出2萬元、公務員醫(yī)療補助支出1051萬元。生育保險累計支出619萬元。
(二)重點工作推進情況。
1.扎實推進民生工程??h醫(yī)保局與財政局、民政局、扶貧局等部門聯(lián)合制定了《濉溪縣2021年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施辦法》、《濉溪縣2021年城鄉(xiāng)居民大病保險實施辦法》、《濉溪縣2021年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施辦法》,確保民生工程資金安全、有效使用。嚴格按照工作要求,加強工作調度,強化措施落實,保證序時進度,圓滿完成三項民生工程任務。連續(xù)多年榮獲全縣民生工程目標管理先進單位。
2.強化脫貧攻堅工作。認真鞏固醫(yī)保脫貧成果,做好與鄉(xiāng)村振興有效銜接。落實參保資助政策,2021年分類資助脫貧人口、最低生活保障對象、特困供養(yǎng)人員56974人,代繳參保費用1437.25萬元,34500名脫貧人口實現(xiàn)了在醫(yī)保信息系統(tǒng)的精準標識,確保應保盡保。積極開展防返貧動態(tài)監(jiān)測,做好4類農(nóng)村低收入人口動態(tài)監(jiān)測工作及風險預警,篩查大額醫(yī)療自付風險預警信息4次。分二批對邊緣易致貧戶進行臨時救助,第一批救助3人,財政支出6.41萬元,第二批救助年底進行。認真做好省鞏固拓展脫貧攻堅成果督查反饋問題整改和第三方評估考核迎評工作,在訪談中被評為優(yōu)秀。
3.協(xié)同推進醫(yī)共體建設。與縣衛(wèi)健委密切配合,發(fā)揮醫(yī)保協(xié)同作用,扎實推進全省緊密型縣域醫(yī)共體試點工作。按照縣政府統(tǒng)一部署和要求,認真做好醫(yī)共體2020年運行情況考核,落實結余資金分配。強化2021年醫(yī)共體醫(yī)保包干基金預算管理,落實向縣域醫(yī)共體派駐醫(yī)?;鸨O(jiān)管督導員制度。以開展城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險門診特殊疾病保險創(chuàng)新試點工作為契機,配合衛(wèi)健部門著力推進醫(yī)防融合服務模式,醫(yī)共體發(fā)展步入良性發(fā)展軌道。2021年8月31日,《人民日報》刊登文章“縣內看病、省時省錢”,對我縣醫(yī)共體和醫(yī)保工作做法予以肯定。
4.認真開展慢病試點。按照省局要求,我縣認真組織開展城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險門診特殊疾病保障創(chuàng)新試點工作。在深入調研、精準測算的基礎上,制定了試點方案,并召開專門會議進行動員部署和人員培訓。在醫(yī)共體按人頭總額預付的基礎上,實行城鄉(xiāng)居民門診特殊疾病醫(yī)保支付費用由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按人頭包干使用,結余留用,合理超支分擔。向醫(yī)共體和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院下達了本年度門診和住院預算指標。取消了門診統(tǒng)籌20元和慢性病報銷300元門檻費,提高了城鄉(xiāng)居民保障待遇。切實規(guī)范慢性病病種認定流程,將慢性病病種認定由原來的一年辦兩次,改成每月辦一次。把試點工作與推進分級診療制度相結合,與完善家庭醫(yī)生簽約服務相結合,提高了慢性病規(guī)范管理率。近期,落實了國談藥品“雙通道”管理機制,惠及了特殊慢病患者。今年上半年,全縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保常見慢性病門診就診91751人次,就診率218.78%,較去年同期提高49.89個百分點;住院9616人次,住院率22.93%,較去年同期下降5.46個百分點,試點成效逐步顯現(xiàn),初步實現(xiàn)了“兩升兩降”目標。
5.嚴厲打擊欺詐騙保。按照省、市局統(tǒng)一部署和要求,開展醫(yī)保違規(guī)違法行為專項治理,加強組織領導,制定工作方案,強化聯(lián)合執(zhí)法,落實清單管理,確保處理到位。在6月底前完成了存量問題清零任務,7月底前完成了現(xiàn)場檢查全覆蓋,11月底前完成了檢查處理工作,共檢查285家定點醫(yī)藥機構,解除協(xié)議10家,約談整改76家,移交案件20家,追回醫(yī)保資金192.01萬元。開展縣域外醫(yī)保協(xié)議定點醫(yī)療機構檢查工作,利用大數(shù)據(jù)篩查的方式,追回15家縣外定點醫(yī)療機構違規(guī)結報醫(yī)保資金180.12萬元。11月份,開展欺詐騙取城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌醫(yī)保資金專項治理檢查工作,追回18家衛(wèi)生院和27家衛(wèi)生室違規(guī)結報醫(yī)保資金36727.7元。
6.推進醫(yī)保信息化建設。認真落實國家醫(yī)保編碼貫標工作,醫(yī)保藥品、醫(yī)保醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務項目、醫(yī)保門診慢特病病種、醫(yī)保按病種結算病種5項編碼已完成數(shù)據(jù)治理、政策標識。醫(yī)保系統(tǒng)機構、定點醫(yī)藥機構與其工作人員信息編碼已全量維護并動態(tài)維護,7項業(yè)務編碼標準已貫入本地信息系統(tǒng)。醫(yī)?;鸾Y算清單在前14項業(yè)務編碼完成貫標基礎上全面推行使用,應用場景同步提供,各項數(shù)據(jù)真實、準確、完整,助推全市統(tǒng)一的醫(yī)療保障信息平臺如期建成。加快推進醫(yī)保電子憑證推廣和應用工作,切實提高醫(yī)保電子憑證結算水平。抓住長三角區(qū)域醫(yī)保一體化契機,開展長三角區(qū)域普通門診就醫(yī)費用直接結算和省內慢性病門診就醫(yī)費用直接結算。
7.優(yōu)化醫(yī)保經(jīng)辦服務。根據(jù)全省醫(yī)療保障經(jīng)辦服務“六統(tǒng)一”和“四最”要求,加強縣政務服務中心醫(yī)療保障辦事大廳標準化規(guī)范化建設,完善“一站式”服務,開展節(jié)假日和日間不間斷服務。以開展黨史學習教育為契機,切實為群眾辦實事,積極探索醫(yī)保經(jīng)辦服務向基層下沉,在鎮(zhèn)衛(wèi)生院設置醫(yī)保服務站,將縣級醫(yī)保經(jīng)辦機構的醫(yī)療保險登記、異地就醫(yī)備案、醫(yī)療費用手工報銷等經(jīng)辦事項下放到基層醫(yī)保服務站,打通服務群眾“最后一公里”,切實讓參保群眾在“家門口”就能體驗到優(yōu)質、高效、便捷的醫(yī)保經(jīng)辦服務,受到國家和省、市多家媒體關注。此外,加快醫(yī)保經(jīng)辦機構整合進程,近日,縣編委已研究決定調整縣醫(yī)保局下屬事業(yè)單位機構編制問題,在原有機構數(shù)不變基礎上更名設立縣醫(yī)療保險管理服務中心、縣醫(yī)療保險征繳稽核中心,共增加編制8名,塑造了我縣醫(yī)療保障服務(征繳服務、經(jīng)辦服務、基金監(jiān)管)三方分工協(xié)作新格局。
2022年全縣醫(yī)保工作總體思路是:以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,深入貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會精神,按照上級關于醫(yī)療保障的決策部署,立足濉溪實際,堅持以人民健康為中心,深入實施健康濉溪戰(zhàn)略,深化醫(yī)療保障制度改革,創(chuàng)新醫(yī)保管理體制和運行機制,努力建設“五大”醫(yī)保,推動我縣醫(yī)療保障事業(yè)高質量發(fā)展,切實提升人民群眾的獲得感、幸福感、安全感。
(一)依法依規(guī)分類參保,實施精準參保擴面,優(yōu)化參保繳費服務,切實提升基本醫(yī)保參保質量。
(二)落實全市統(tǒng)一的醫(yī)療保障待遇保障政策,強基本醫(yī)保、大病保障、醫(yī)療救助三重保障,有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略,做好重大疫情醫(yī)療保障工作。
(三)推進“三醫(yī)聯(lián)動”改革,協(xié)同做好縣域醫(yī)共體建設,發(fā)揮醫(yī)保支付、價格管理、基金監(jiān)管綜合功能,促進醫(yī)療保障與醫(yī)療服務體系良性互動,使人民群眾享有優(yōu)質便捷的醫(yī)藥服務和醫(yī)療保障。
(四)繼續(xù)做好居民醫(yī)保門診特殊疾病保障創(chuàng)新試點工作,加強部門協(xié)調,結合國家基層衛(wèi)生綜合改革試點,以門診高血壓、糖尿病為突破口,啟動“兩病”全周期健康管理,建立起醫(yī)防融合、連續(xù)服務和分級診療協(xié)同機制,引導“兩病”患者在基層就診和管理。
(五)深化醫(yī)保支付方式改革,完善縣域醫(yī)共體按人頭總額預付等醫(yī)保支付政策,實施按病種付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式,探索符合中醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式,將中醫(yī)適宜技術和優(yōu)勢病種納入按病種付費,引導基層醫(yī)療機構提供適宜的中醫(yī)藥服務。
(六)推進國家和省集中采購藥品、高值耗材政策落地,做好醫(yī)療機構集采報量、采購使用工作。探索有利于縣域醫(yī)共體發(fā)展的國家和省集采藥品醫(yī)保資金結余留用管理機制。
(七)加強醫(yī)保定點管理,認真落實醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構、定點零售藥店管理辦法,優(yōu)化管理流程,加強考核監(jiān)督,建立定點醫(yī)藥機構績效考核機制,推動定點管理與醫(yī)療質量、協(xié)議履行相掛鉤。
(八)加大基金監(jiān)管力度,建立健全監(jiān)督檢查制度,完善“雙隨機、一公開”檢查機制,強化部門聯(lián)動機制,引入第三方力量參與醫(yī)?;鸨O(jiān)管,提升監(jiān)管水平。加強醫(yī)保智能監(jiān)管能力建設,實現(xiàn)智能審核全覆蓋。
(九)加強醫(yī)保治理能力建設,加快信息化建設步伐。完善經(jīng)辦服務體系,抓好縣級經(jīng)辦機構整合,理順職能,充實人員,提高效能;強化鎮(zhèn)醫(yī)保服務站規(guī)范化管理,做實經(jīng)辦服務下沉,并向村級延伸。加強經(jīng)辦機構內控機制建設,提高經(jīng)辦管理服務能力和效率。
(十)加強行業(yè)作風建設,堅持傳統(tǒng)服務方式和新型服務方式“兩條腿”走路,推進醫(yī)保服務事項網(wǎng)上辦理,健全政務服務“好差評”制度,為參保群眾提供優(yōu)質服務。
醫(yī)療耗材工作計劃總結篇三
2020年以來,我局在縣委縣政府的堅強領導下和上級行政部門的精心指導下,堅持以人民為中心的發(fā)展思想,圍繞政治建局、法治立局、服務強局,以完善制度建設和提升基金績效為主線,建體系、促改革、優(yōu)服務、防風險、強基礎,實現(xiàn)醫(yī)療保障事業(yè)高質量發(fā)展,充分展現(xiàn)醫(yī)?!爸匾翱凇睋敗,F(xiàn)將2020年工作總結和2021年工作計劃報告如下:。
2020年,我縣醫(yī)?;鹂偸杖霝閮|元,其中城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險收入億元,城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險收入億元。醫(yī)保基金待遇總支出億元,其中城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)?;鹄塾嬛С鰞|元,城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鹄塾嬛С鰞|元。同時完成住院費用結算萬人次,門診費用結算萬人次。完成生育保險基金支付2697筆,支付金額4071萬元。窗口完成各類業(yè)務受理共計32116件。全縣共動員萬人參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,個人自籌資金億元。我縣戶籍人口基本醫(yī)療保險參??倲?shù)為萬人,參保率達。
一是提前預備,“兩個確?!敝蛪号撌?。為保障打贏疫情攻堅戰(zhàn),我局第一時間調撥疫情應急準備金億元,提前撥付500萬醫(yī)保預備金,免除醫(yī)院墊付醫(yī)療費用的負擔。二是統(tǒng)一標準,“兩項檢測”確立定盤星。第一時間確定疫情檢查費用報銷標準,鋪平群眾企業(yè)復工復產(chǎn)前進道路。共支付新冠病毒檢測費用萬元,支付確診及疑似患者治療費用萬元。三是助力復產(chǎn),“兩險減半”堅定主心骨。為幫助企業(yè)應對疫情,支持企業(yè)發(fā)展,我局與縣人力資源和社會保障局、縣財政局、縣稅務局聯(lián)合發(fā)文,減半征收企業(yè)(不含機關事業(yè)單位)2月份至6月份基本醫(yī)療保險的單位繳費,合計萬元,惠及11142家企業(yè)。
(二)夯實醫(yī)療保障體系,待遇提升有作為。
一是做好全民參保工作。2020年,全縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險共萬人參保,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險共萬人參保,參保率達。二是落實精準扶貧工作。2020年,我縣共資助困難群眾參保萬人,困難群眾資助參保率達到100%;共計支付救助資金萬元,醫(yī)療救助政策落實率達到100%。開通17家縣內定點醫(yī)療機構及6家市級醫(yī)療機構“一站式”結算功能,實現(xiàn)醫(yī)療救助“一站式”結算全覆蓋。三是提升慢性病保障工作。通過信息系統(tǒng)改造,將全縣所有基層醫(yī)療機構接入醫(yī)保慢性病藥品第三方配送平臺,成功打破基藥壁壘,實現(xiàn)線上續(xù)方、遠程支付結算功能,真正打通藥品配送“最后一公里”。
(三)強化基金風險管控,高壓監(jiān)管有力度。
(四)深化重點領域改革,醫(yī)改先行有擔當。
(五)優(yōu)化醫(yī)保經(jīng)辦體驗,便民服務有情懷。
醫(yī)療耗材工作計劃總結篇四
緊張有序的一年即將結束。在忙碌的一年里,在各部門領導和同事的幫助下,我順利完成了今年的工作。為了今后做得更好,總結經(jīng)驗,改進不足,我將今年的工作總結如下:
3、及時更新系統(tǒng)補丁,防止病毒和系統(tǒng)漏洞的破壞和攻擊。最新的補丁也適用于ie、outlook、office等應用。此外,一些不必要的服務和guset賬戶被關閉。
4、項目機房系統(tǒng)更新,系統(tǒng)從原來的x更新到x,所有軟件重裝,解決了之前無法解決的一些問題,重新部署了殺毒軟件解決方案。
6、對于服務器,針對三種攻擊采取相應的解決方案。重新部署服務器。
7、學校服務器和硬件的安裝、維護和調試,投影儀設備的定期清洗和維護。
8、部署電話交換機,調整電話線,安裝調試電話錄音設備。
9、rtx服務器、郵件服務器、web服務器、構建、優(yōu)化、信息分類和測試。用戶數(shù)據(jù)的導入和備份。
10、為了節(jié)約成本,系統(tǒng)設置為對學校所有電腦自動休眠,有效節(jié)省了相當一部分資源。
醫(yī)療耗材工作計劃總結篇五
xxxx年度,我單位認真貫徹執(zhí)行^v^《民辦非企業(yè)單位登記管理暫行條例》精神,嚴格按照《民辦非企業(yè)單位年度檢查辦法》等相關法律法規(guī),嚴按程序辦理登記、變更等手續(xù),按規(guī)定開展年檢及聯(lián)合檢查工作,保證民辦非企業(yè)單位自律、誠信、自我約束,規(guī)范、健康發(fā)展,完善組織機構建設和制度建設,在有關領導下開展業(yè)務活動,定期舉行會議,年初制訂工作計劃,對下一年年的工作進行總體部署。年終開展工作總結,就我單位一年來的工作進行回顧,評定任務完成情況,總結經(jīng)驗,吸取教訓,為單位以后的發(fā)展打下了更堅實的基礎。我院員工勵精圖治、艱苦創(chuàng)業(yè),群策群力,以自己的智慧、勞動和忠誠,以主人翁的精神,積極投入民辦非企業(yè)單位的建設和發(fā)展,取得了良好的社會效益和經(jīng)濟效益?,F(xiàn)將xxxx年度工作總結如下:
開業(yè)之后,民辦非企業(yè)單位快速建立起各種規(guī)范制度,吸取公立民辦非企業(yè)單位各項制度之精華,迅速制訂了民辦非企業(yè)單位各項基本規(guī)章制度。本單位職能業(yè)務工作,是民辦非企業(yè)單位工作的核心,本單位職能業(yè)務質量管理又是民辦非企業(yè)單位管理的重中之重,因此,本單位職能業(yè)務部門在開業(yè)后制定了門診工作制度、處方制度、病歷書寫制度、急救小組工作制度、病房管理制度、查對制度、本單位職能業(yè)務安全管理制度等。制定了醫(yī)療技術及護理操作規(guī)范。制定了各項醫(yī)療及護理操作流程。并在門診導醫(yī)等業(yè)務素質參差不齊的情況下,對各項流程進行調整、規(guī)范,培訓、以達到和滿足病人的要求,為民辦非企業(yè)單位順利發(fā)展和運行奠定了基礎。
人才是民辦非企業(yè)單位最為寶貴的財富,也是醫(yī)療市場競爭中最具競爭力的要素。開業(yè)以后,民辦非企業(yè)單位本著廣納人才,強化訓練,以技術優(yōu)勢占領醫(yī)療市場為宗旨,我們以各種方式聘請了一批優(yōu)秀的醫(yī)技、護理專業(yè)人士,開業(yè)以前,民辦非企業(yè)單位利用了現(xiàn)場招聘會的形式,首先對應聘的護理人員進行篩選,經(jīng)過^v^門注冊后,民辦非企業(yè)單位對新上崗的護理人員進行了崗前業(yè)務培訓、專科培訓、操作培訓等。內容包括觀念轉變,員工手冊(各項規(guī)章制度)、醫(yī)療質量、醫(yī)療安全防范、護理專業(yè)“三基訓練”、院內感染、民辦非企業(yè)單位危重病人的急救訓練,醫(yī)療器械的管理。并在門診導醫(yī)等業(yè)務素質參差不齊的情況下,對各項流程進行調整、規(guī)范,培訓,以滿足我院作為一個綜合民辦非企業(yè)單位開展工作的需要。通過培訓,增強了大家對民辦非企業(yè)單位的認同,強化了大家經(jīng)營觀念與服務,提高了團隊意識,使大家以全新的理念開拓全新的天地。
質量是民辦非企業(yè)單位的核心,民辦非企業(yè)單位的生命,同時又是效益的基礎和民辦非企業(yè)單位長遠發(fā)展的保證。基于這種理念,民辦非企業(yè)單位在運行中注意各個環(huán)節(jié),狠抓質量,并把“安全第一、質量第一放在第一位。服務是民營民辦非企業(yè)單位較之公立民辦非企業(yè)單位最具競爭力的主要手段,也是衡量民辦非企業(yè)單位好壞的顯著標志。開業(yè)以來,民辦非企業(yè)單位各科室、各崗位制定了服務標準與要求,以達到規(guī)范化服務,在規(guī)范化服務的基礎上,提升“以病人為中心,提倡優(yōu)質化服務”活動,取得了較好的效果。隨著門診人次的增多,隨著社會的良好評價及對我院醫(yī)療水平期望的提高,我們民辦非企業(yè)單位將有力地促進本單位職能業(yè)務、服務地位的鞏固和提高。
今年我們進一步拓展了服務方式和范圍,充分利用好各種載體,創(chuàng)新服務方式,開展了各項義診活動,走訪各社區(qū)低保戶和易地搬遷戶,為困難群眾提供免費醫(yī)療和救護車接送。
收入和支出,基本持平,因為我單位是屬于民辦的,又是非營利性的,自收自支,并根據(jù)總體的收入,合理、有計劃的安排費用開支。
以上是我院開業(yè)一年多所做的工作,隨著醫(yī)療實踐的深入,隨著對醫(yī)療市場認識的加深、我們已經(jīng)認識到在現(xiàn)有的醫(yī)療基礎與服務質量等還遠遠達滿足不了病人的需求。我們將全力以赴加大民辦非企業(yè)單位建設,尊重醫(yī)療科學,遵守法律法規(guī),提高我們的醫(yī)療技術與服務,為遵義父老鄉(xiāng)親打造一個醫(yī)療技術所信賴的民辦非企業(yè)單位。
醫(yī)療耗材工作計劃總結篇六
下面是小編為大家整理的,供大家參考。
2020年,在縣委縣政府的領導下,我局始終以人民為中心,堅持以保障參保人員的根本利益、打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)以及決戰(zhàn)決勝脫貧攻堅為目標,突出重點,攻克難點,打造亮點,全力推動全縣xx事業(yè)新發(fā)展?,F(xiàn)將我局2020年工作總結和2021年工作計劃報告如下:
一、基本情況。
(一)堅定不移加強黨的建設,推進法治政府建設。
1.強化黨對醫(yī)保工作的領導。堅決貫徹落實習近平總書記重要指示批示精神和國家、自治區(qū)的決策部署,增強“四個意識”、堅定“四個自信”、做到“兩個維護”。鞏固拓展“不忘初心、牢記使命”主題教育成果,深化整治醫(yī)療保障領域漠視侵害群眾利益問題。抓好政治理論學習教育,強化意識形態(tài)工作,牢筑黨員干部思想防線。
2.提高政治站位,狠抓落實脫貧攻堅工作。把“脫貧攻堅”作為首要政治任務來抓,黨組書記親自組織謀劃部署,抓落實。帶頭學習研討,引領并推動了黨組班子和黨支部成員及全體干部學習《習近平新時代中國特色社會主義思想學習綱要》和《習近平總書記關于扶貧工作重要論述》等書目,以習近平總書記關于扶貧工作重要論述為指導,特別是在決戰(zhàn)決勝脫貧攻堅座談會上的講話精神,黨組書記發(fā)揮黨組書記的帶頭作用聚焦脫貧攻堅領域存在的問題和不足,帶領黨組班子,指導支部黨員開展學習,通過局黨組會議、專題學習研討會、支部三會一課等多種形式,研究部署醫(yī)保扶貧工作,帶頭轉作風、做好調研工作,找準工作思路。
3.加強思想政治建設,不斷強化政治引領。突出學習重點,強化理論學習。以黨的十九大和十九屆二中、三中、四中全會精神,習近平新時代中國特色社會主義思想及習近平總書記系列重要講話精神特別是習近平總書記在中央和國家機關黨的建設工作會議上的講話精神為主要內容,進一步增強了領導班子成員的理想信念,強化了理論武裝,增強了貫徹落實黨中央自治區(qū)、市委、縣委及縣直機關工委黨建工作的重大決策部署自覺性。
4.從嚴黨內政治生活,全面增強黨組織活力。堅持民主集中制原則,凡“三重一大”事項經(jīng)班子集體研討決策,黨組書記堅持做到末位表態(tài)發(fā)言。認真組織支部成員觀看警示教育片,不斷提高支部創(chuàng)造力、凝聚力和戰(zhàn)斗力。嚴格按照標準抓好黨費收繳,每位黨員都能自覺、自愿、按月到組織委員處交納黨費。
5.從嚴治黨,全面加強黨風廉政建設工作。通過學習相關學習資料,進一步加強黨風廉政建設、意識形態(tài)、脫貧攻堅的學習意識。在黨風廉政建設工作中,規(guī)范學習并長期抓好黨組成員帶頭做好履行責任,注重“一崗雙責”。我局黨員干部時刻緊繃紀律作風這根弦,存戒懼、知敬畏、守底線;
黨組織要進一步提高政治站位,深入貫徹落實習近平總書記關于加強作風建設重要批示精神,嚴格落實《黨委(黨組)落實全面從嚴治黨主體責任規(guī)定》要求,持之以恒抓好作風建設,不斷鞏固拓展中央八項規(guī)定精神,弘揚新風正氣。
二、工作亮點。
(一)打擊欺詐騙保方面。
1.高度重視、迅速行動。為規(guī)范醫(yī)療保障基金使用,保障基金安全,根據(jù)上級工作部署及要求,根據(jù)《醫(yī)療保障局關于2020年醫(yī)?;鸨O(jiān)管集中宣傳月活動工作方案的通知》、《x市醫(yī)療保障局關于2020年醫(yī)?;鸨O(jiān)管集中宣傳月活動工作方案的通知》等文件精神,我縣4月份開展了為期一個月的“打擊欺詐騙保、維護基金安全”集中宣傳活動,活動取得了顯著成效。
2.突出重點,效果良好。
一是貫徹落實上級統(tǒng)一部署,根據(jù)x市醫(yī)療保障局關于《x市2020年打擊欺詐騙保專項治理工作方案》文件要求,在2019年年終考評專家審核病歷共查出違規(guī)金額x元,在自查自糾階段,全縣所有x家定點醫(yī)療機構x家定點零售藥店向我局提交自查自糾報告,此次自查自糾違規(guī)金額x元。
二是對各醫(yī)藥療機構進行現(xiàn)場檢查,檢查中發(fā)現(xiàn)部分醫(yī)療機構存在掛床住院、輕癥住院、b超影像醫(yī)師無證執(zhí)業(yè)、套餐式檢查、過度使用高值耗材、不合理用藥、村衛(wèi)生室存在冒用參保人員名字報銷等現(xiàn)象;
部分定點零售藥店存在執(zhí)業(yè)藥師營業(yè)時間不在崗、擺放非醫(yī)保物品、處方管理不規(guī)范等問題。針對以上情況,均要求醫(yī)藥機構立行整改,嚴格規(guī)范醫(yī)保醫(yī)療行為,對于涉嫌違規(guī)問題另行處理。
(二)精簡經(jīng)辦服務流程,助力建檔立卡貧困戶特殊慢性病患者搭上“健康快車”
1.精簡流程,確保慢性病卡快辦速辦。堅持“最多跑一次”經(jīng)辦理念,精簡慢性病卡辦理工作環(huán)節(jié),通過當場辦卡、直接換卡、立即發(fā)卡三種形式,全面優(yōu)化流程,簡化程序,減少群眾跑腿和等待時間,提高辦理效率,確保貧困慢性病患者享受醫(yī)療保障待遇。
2.下沉服務,權限下放,確保慢性病卡應辦盡辦。我縣精簡流程,權限下放,確保貧困慢性病患者的醫(yī)療待遇保障。在縣域內有x家鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院設置慢性病認定服務點,能直接為疑似患有慢性病貧困人口提供現(xiàn)場健康體檢和疾病診斷認定。由定點醫(yī)療機構x名及以上主治醫(yī)師進行認定,并錄入醫(yī)療保險系統(tǒng),患者可享受相應的醫(yī)療待遇;
在異地二級以上定點醫(yī)療機構就診的,可憑相關檢查診斷報告進行申請,經(jīng)認定、備案后,即可享受相應的醫(yī)療待遇。同時,下沉服務,確保醫(yī)保扶貧政策落到實處;
不斷加大宣傳力度,提高政策知曉率,發(fā)動村干、組織人員全面做好查缺補漏。不定期組織專家組和醫(yī)務人員分別到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展“一條龍”現(xiàn)場診查認定備案工作,并對行動不便患者提供上門服務。并通過充分調動各方力量,堅持人員下沉、檢查下沉、設備下沉、服務下沉,切實提高貧困慢性病患者辦卡覆蓋率。
3.持續(xù)跟蹤,確保政策落實不漏項。積極探索建立長效跟蹤聯(lián)系服務機制,持續(xù)抓好跟蹤服務管理,保障貧困慢性病患者能夠及時得到醫(yī)療救治,享受特殊慢性病補助政策。
(三)突破難點實現(xiàn)“村醫(yī)通”醫(yī)保直報全覆蓋。我縣通過大力推進“村醫(yī)通”建設,不僅解決了城鄉(xiāng)參保居民“看病難、看病貴”問題,同時也提高了x縣城鄉(xiāng)參保居民的獲得感和幸福感。
(四)加大宣傳,確保醫(yī)保政策落實落地。
內容豐富、形式多樣、創(chuàng)新開展醫(yī)保宣傳工作,以愚公移山的精神致力于醫(yī)保政策的宣傳工作,逐步突破政策宣傳不到位的瓶頸,取得了一定的成效,通過開展醫(yī)療保障宣傳服務活動,促進醫(yī)保扶貧政策、醫(yī)?;鹬R、全覆蓋。
1.“線上線下”多方位宣傳醫(yī)保有關法律政策。引導參保人員關注公眾號,充分利用微信公眾號、主流媒體、宣傳欄、戶外led屏等,進行多層次、全方位宣傳。
2.以扶貧政策明白人工作為契機,在貧困戶明白人中開展醫(yī)保扶貧的政策在明白人中開展醫(yī)保政策宣傳活動,讓明白人成為每一個貧困戶家庭中醫(yī)保政策明白人的主力,成為醫(yī)保扶貧宣傳的第二梯隊。
3.探索開展“醫(yī)保扶貧政策、醫(yī)?;鸢踩珡耐尥拮テ稹被顒?,取得了良好效果,通過在校學生、少先隊員、共青團員首先學習醫(yī)保政策、并倡議學生們回家與家人溝通、與鄰居溝通等方式達到醫(yī)保扶貧、醫(yī)?;鸢踩R進一步普及的目的,當好醫(yī)保政策宣傳員,同時也為即將長大成人的孩子們上好醫(yī)保課,使他們從小知道基本醫(yī)保、長大后成為醫(yī)保政策的參與者、受益者和宣傳員,今年共為在校學生發(fā)放將近7萬份的宣傳材料,等于在全縣增加了近7萬名醫(yī)保宣傳員,為醫(yī)保扶貧宣傳、醫(yī)?;鸢踩囵B(yǎng)了“后備軍”。
4.通過與新媒體合作,將醫(yī)保扶貧政策和醫(yī)?;鹬R通過微信、廣播、電視等宣傳方式深入人心。在x縣電視臺進行視頻宣傳,為進一步強化定點醫(yī)療機構、定點零售藥店和參保人員法制意識,自覺維護醫(yī)療保障基金安全創(chuàng)造了良好氛圍。
(五)積極推進長期護理保險、打造醫(yī)養(yǎng)結合體系。
為貫徹落實黨中央、國務院決策部署,深入推進醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展,鼓勵社會力量積極參與,進一步完善居家為基礎、社區(qū)為依托、機構為補充、醫(yī)養(yǎng)相結合的養(yǎng)老服務體系,更好滿足老年人健康養(yǎng)老服務需求,根據(jù)衛(wèi)生健康委等12部門聯(lián)合印發(fā)《關于深入推進醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展的若干意見》,x縣醫(yī)療保障局積極開展醫(yī)養(yǎng)結合工作,推進落實職工基本醫(yī)療保險長期護理保險制度,研究相關支撐政策,并在我局業(yè)務辦理大廳增設長期護理保險專窗,截止目前我縣已申請長期護理保險的有x名城鎮(zhèn)職工,通過審批成功的有x名城鎮(zhèn)職工,截止2020年10月份對申請審批通過的城鎮(zhèn)職工補助x元。
三、存在問題。
(一)作為新組建的部門,任務重、隊伍新、專業(yè)人才儲備不足問題十分突出。醫(yī)保經(jīng)辦處理的事務數(shù)量和難度不斷增加,各股室辦理的業(yè)務量非常大,壓力劇增,但是股室人員配備嚴重不足,股室運行仍處于勉強維持的狀態(tài),難以有效提高能力,影響工作的順利進展。
(二)業(yè)務系統(tǒng)局限性。一是門診特殊慢性病省外無法直報、省外個賬無法刷卡。二是醫(yī)療救助直接結算系統(tǒng)覆蓋范圍不大,報銷存在滯后性。目前“一單制”結算系統(tǒng),只覆蓋到市內醫(yī)療機構范圍內,x縣醫(yī)療救助對象患重大疾病到x市外看病就醫(yī)時,無法在異地醫(yī)院直接通過醫(yī)療救助系統(tǒng)“一單制”結算。而且需要患者自己先行墊付醫(yī)療費,不能很好的方便困難群眾。手工做單情況不能錄入系統(tǒng),無法體現(xiàn)年度累計救助最高支付限額;
醫(yī)療救助補助的對象存在不能及時拿材料報銷或不了解醫(yī)療救助政策報銷。
(三)醫(yī)?;鸨O(jiān)管形勢依然十分嚴峻。目前社會上詐騙城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金的例子時有發(fā)生,異地住院發(fā)票難以鑒別真?zhèn)?,增加了城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金被不法分子騙套風險;
由于工作人員業(yè)務水平及條件有限,對于“意外傷害”報銷材料很難專業(yè)鑒別責任主體,可能會間接導致城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金無謂的浪費;
城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險部分參保人員有部分人還沒有社??ǎㄎ搭I/未制)導致參保人員在省外就醫(yī)不能直接結算。
(一)實干擔當,攻堅克難,推動醫(yī)療保障事業(yè)高質量發(fā)展。
醫(yī)保局以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,堅持以人民為中心的發(fā)展思想,堅持?;?、可持續(xù)、全覆蓋,堅持“盡力而為、量力而行”,圍繞加強“黨的建設”,深化“兩項改革”,打好“三場硬仗”,提升"四項能力”,抓好“五項基礎”,奮力推進醫(yī)療保障治理體系和治理能力現(xiàn)代化。
(二)以加強黨的建設為統(tǒng)領。
堅決貫徹落實習近平總書記重要指示批示精神和國家、自治區(qū)的決策部署,增強“四個意識”、堅定“四個自信”、做到“兩個維護”。鞏固拓展“不忘初心、牢記使命”主題教育成果。加強黨風廉政建設和隊伍作風建設。強化黨對醫(yī)保工作的領導,為我縣醫(yī)療保障事業(yè)高質量發(fā)展提供堅強政治保證。
(三)打好醫(yī)保脫貧攻堅戰(zhàn)。圍繞"兩不愁三保障”目標,堅持問題為導向,充分發(fā)揮基本醫(yī)保、大病保險、二次報銷、醫(yī)療救助、政府兜底五重保障功能,扎實做好醫(yī)保精準扶貧,全面落實醫(yī)保扶貧“198”政策,繼續(xù)做好貧困人口醫(yī)保“一站式、一單制”結算,鞏固住、穩(wěn)定好醫(yī)保扶貧工作成效。
(四)強化激勵機制、提高經(jīng)辦能力,樹立良好的服務意識。加強醫(yī)療保險經(jīng)辦機構干部隊伍的建設、改變干部管理模式,進一步完善目標責任體制,加強干部職工教育培訓,切實提高干部職工的政策、業(yè)務等綜合素質,做到“提筆能寫、開口能說、問策能對,遇事能辦”的要求,加強干部隊伍作風建設,構建規(guī)范有序、功能完善的醫(yī)療保障服務體系,實行專業(yè)化服務,打造良好的服務環(huán)境,提高優(yōu)質的服務質量。
(五)加大對醫(yī)?;鸬谋O(jiān)管力度,確保基金的安全完整。加強綜合監(jiān)控,實施聯(lián)合懲戒,擴大檢查覆蓋面,從醫(yī)療機構延伸到醫(yī)保經(jīng)辦機構。完善基金監(jiān)管政策體系,建立健全醫(yī)療保障基金監(jiān)管制度,規(guī)范監(jiān)管程序,建立醫(yī)?;鸨O(jiān)管考核評價機制。嚴厲打擊欺詐騙保,堅持底線思維,切實維護基金安全。
(六)深化醫(yī)保支付方式改革,推動drg付費改革制度。2020年上半年,我縣啟動drg付費方式改革工作,完成二級定點醫(yī)療機構drg分組和分值確定,2020年下半年開始drg付費方式模擬運行。2021年,全縣二級定點醫(yī)療機構及符合條件的一級定點醫(yī)療機構實現(xiàn)drg付費。2022年,覆蓋縣內所有定點一級、二級醫(yī)療機構drg付費。
(七)加大宣傳力度,打擊欺詐騙保行為。采取集中宣傳、新聞媒體宣傳、我局微信公眾號、培訓宣傳、實地宣傳、進村入戶宣傳、窗口宣傳等多種形式,營造全社會關注并了解醫(yī)療保障政策的良好氛圍營造。進一步規(guī)范醫(yī)療秩序,打擊和整治醫(yī)療詐騙、虛假宣傳、亂收費、騙保等醫(yī)療亂象,加大醫(yī)療保障反欺詐工作力度,形成高壓態(tài)勢,達到宣傳法規(guī)、強化管理、凈化環(huán)境、震懾犯罪的目的。完善醫(yī)療保障治理體系,構建多部門聯(lián)動機制,實現(xiàn)源頭防范,保障醫(yī)保基金安全。
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醫(yī)療耗材工作計劃總結篇七
黨組理論學習中心組原則上以黨組班子成員、處級干部為主。根據(jù)學習的需要,可以召開黨組理論學習中心組擴大會議進行學習,擴大學習的人員范圍視學習內容,適當擴大到全體黨員干部、民主黨派干部及副科級領導職務及以上黨外干部。
醫(yī)療耗材工作計劃總結篇八
堅持不懈學習馬克思列寧主義、毛澤東思想、鄧小平理論、“三個代表”重要思想、科學發(fā)展觀,全面學習貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想,堅持讀原著、學原文、悟原理,做到自覺主動學、及時跟進學、聯(lián)系實際學、篤信篤行學,著力在學懂弄通做實上下功夫,不斷加深對“兩個確立”決定性意義的認識,增強“四個意識”、堅定“四個自信”、做到“兩個維護”,始終在政治立場、政治方向、政治原則、政治道路上同以習近平同志為核心的黨中央保持高度一致,以高度的政治責任感和飽滿的精神狀態(tài)做好迎接、學習、貫徹黨的二十大各項工作。
醫(yī)療耗材工作計劃總結篇九
根據(jù)衛(wèi)生部辦公廳《做好xx期間安全生產(chǎn)及有關工作的通知》文件精神,20xx年xx月xx日醫(yī)務部進行了醫(yī)療安全隱患排查,對全院醫(yī)療、醫(yī)技科室的醫(yī)療安全隱患進行逐一排查,著力解決醫(yī)療安全工作中存在的問題和困難,并制定切實可行的整改措施。
1、嚴格落實醫(yī)療核心制度和安全措施,嚴格技術準入制度,規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為,加強醫(yī)療文書質量管理,對病案質量實施全程監(jiān)控和管理,確保醫(yī)療質量和醫(yī)療安全;重點落實危重病人搶救制度、交接班制度、術前討論制度、“患者安全十大目標”等,執(zhí)行節(jié)假日領導帶班和24小時值班制度,防范醫(yī)療差錯,杜絕事故的發(fā)生。
2、加強急診、急救工作,開展安全知識培訓活動,保證科室急救藥品、器械的儲備,急救隊伍隨時待命,不定期開展突發(fā)事件應急演練(包括礦山救護、職業(yè)中毒應急處置),確保醫(yī)院各項工作的安全。
3、嚴格醫(yī)院消毒制度、感染控制,加強院感管理,防止院內傳染病暴發(fā)流行,嚴防醫(yī)源性感染事件。
4、加強輸血安全管理,抽查全院各科室的輸血病例,檢查內容包括:輸血指征、輸血前相關性病原標志物、輸血同意書,輸血后評價、輸血量統(tǒng)計。
5、重點部門管理:根據(jù)衛(wèi)生部制定的各專業(yè)學科的評價標準,加強對icu、急診、手術麻醉科、高壓氧艙等重點科室進行安全隱患的排查,對存在的問題切實采取措施,消除安全隱患。
6、嚴格落實危險物品管控措施,加強毒麻精神的藥品、生物制品、危險化學品存儲、領用等各個環(huán)節(jié)的安全管理和檢查,嚴防漏管失控,流失社會。
1、病歷完成及醫(yī)生手簽不及時。
2、換藥室醫(yī)生無菌操作不規(guī)范。
3、毒麻藥品使用登記本不規(guī)范。
4、高危藥品儲存標識不規(guī)范。
5、住院區(qū)域安全存在隱患,包括:醫(yī)生辦公室、庫房、檢查室、產(chǎn)房等門未上鎖,易造成運行病歷、儀器等物品丟失,無菌環(huán)境污染的發(fā)生。
6、科室人員對本科急救藥品存放地點不了解,易造成搶救延誤,引起醫(yī)療安全事件的發(fā)生。
1、加強醫(yī)院各級人員醫(yī)療安全應急處置培訓。
2、與質控辦配合,嚴格落實運行病歷抽查工作,督促臨床醫(yī)師及時完成病歷,加強核心制度的落實。
3、加強醫(yī)師無菌操作及院感相關知識的培訓。
4、加強臨床藥品管理的培訓,包括:毒麻藥品及急救藥品的儲備等。
5、提高全院醫(yī)務人員安全意識,增強科室安全管理,針對住院區(qū)域內存在的安全隱患,制定合理的規(guī)定,并定期進行檢查和督導。通過此次醫(yī)療安全隱患排查工作,醫(yī)院各部門應加強檢查督導工作,針對此次檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,積極落實、整改,減少醫(yī)療安全隱患,降低醫(yī)療安全事件發(fā)生的幾率。
醫(yī)療耗材工作計劃總結篇十
2021年,在局黨組正確領導和全體婦女同志共同努力下,局婦委認真學習貫徹落實習近平新時代中國特色社會主義思想,牢記習近平總書記“支持和幫助婦女享有出彩人生”殷切囑托,緊緊圍繞全局中心工作,加強思想引領、深化組織建設、大力實施強基固本工程,保障婦女權益、提高綜合素養(yǎng),積極發(fā)揮好橋梁紐帶和服務保障工作,切實把婦女工作成果轉化履職效能,推動xxx醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展邁上新臺階。
一、2021年主要工作情況。
(一)在堅定政治信仰中把準方向。
牽頭抓總、各委員認領任務的清單式工作格局,以促進婦女職工全面健康發(fā)展為重要抓手,建立參與面更大、更加開放活躍的工作運行機制,把婦女組織建設得更加充滿活力、更加堅強有力。
二是持續(xù)強化政治引領。堅持黨建帶婦建、婦建促黨建的原則,引導女職工積極參與各支部開展的黨史學習教育活動,以“學黨史、頌黨恩、辦實事“為重點,將學習成果轉化成具體實踐,開展“巾幗暖人心”活動,積極引導女職工參與社區(qū)疫情防控、基層治理等各類志愿服務**人次,結合主業(yè)主責深入基層開展醫(yī)保政策宣講活動**場次,以特有的堅毅、勇敢、擔當與柔情貢獻醫(yī)保巾幗力量。
(二)在維護婦女權益中擔當作為。
一是搭建平臺。積極發(fā)揮組織、引領、示范和帶動婦女的作用,以女職工的滿意度來檢驗和評估婦女工作實效,切實推進”婦女之家“陣地建設。堅持每日在群內推送時事政治、文化經(jīng)濟、健康養(yǎng)生、音樂美食等資訊和視頻,加強互動交流,拓寬女職工的知識視野和思維邊界。暢通訴求表達通道,在“浸入式”接觸中切實掌握女職工思想動態(tài),積極排憂解難,為更好地聯(lián)系服務女職工提供堅實的群眾基礎。
二是開展活動。通過市醫(yī)保局官網(wǎng)、微信公眾號,向全局女干部職工發(fā)出一封節(jié)日慰問信,采用圖文結合的方式,展現(xiàn)不同崗位女職工在工作學習、社會公益、文化生活中展現(xiàn)的精神風貌。精心準備節(jié)日小禮物,積極傳達組織的關懷和溫暖。精心籌劃舉辦“xxxx”主題講座,邀請專家剖析現(xiàn)代女性焦慮和負面情緒的根源,運用積極心理學原理,提升女職工自我價值和幸福獲得感。會后向女職工贈送心理咨詢服務愛心卡,由專業(yè)機構免費提供“一對一”專業(yè)心理咨詢服務。
三是提升能力。局婦委會鼓勵各部門結合女性需求和工作實際,組織開展一系列精彩紛呈、富有內涵的能力提升活動,今年以來,局機關、各分局、市醫(yī)保中心合計組織插花、茶藝、徒步踏青、茶話會、紅色基地參觀見學等活動xxx場次,全面豐富局系統(tǒng)女職工的文化內涵,積極推動女職工的綜合素養(yǎng)和身心健康發(fā)展。
四是贈送圖書。為推動職工子女養(yǎng)成愛學習講文明的好習慣,營造愛護兒童、關愛兒童成長良好氛圍,局婦委會于六一兒童節(jié)開展“xxxx”活動,為局系統(tǒng)工作人員子女購買一批圖書,讓孩子們在書香浸潤中快樂健康成長。
五是健康素養(yǎng)。組織婦女專項體檢。針對女職工不同年齡段易患疾病風險,制定差異化健康檢查方案,分批次地組織開展女性專項體檢活動。依托網(wǎng)絡權威學習資源,不間斷地開展線上健康知識系列講座,提高自我保健意識和常見病防治水平。積極發(fā)揮群團聯(lián)動優(yōu)勢,引導女職工參加工會組織七類興趣小組活動,進一步豐富業(yè)余文化生活和增強健康生活理念。加強關愛幫扶,為局系統(tǒng)女職工購買重大疾病互助保障計劃,減輕女職工因疾病和意外傷害帶來的醫(yī)療負擔。和工會組織密切配合,強化對女職工重點人群的關懷關愛,全年慰問局系統(tǒng)患病、生育、生活困難女職工**人次。
(三)在自身建設中提升形象。
培訓班、科級干部培訓班及各類綜合業(yè)務。
學習。
培訓,不斷增強工作本領和專業(yè)技能。推薦表現(xiàn)突出的年輕女干部放在重要部門培養(yǎng)鍛煉,促進xxx醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展提供智力支持和人才支撐。
二是推動崗位成才。推動各條戰(zhàn)線女職工履職盡責,積極投身xxx醫(yī)保事業(yè)改革發(fā)展主戰(zhàn)場:出臺一系列醫(yī)療保障政策,加強基金監(jiān)管和執(zhí)法體系建設,深化醫(yī)保支付制度改革,加強定點醫(yī)藥機構指導服務等等,以守正創(chuàng)新、求真務實的工作作風,將服務保障民生落到實處。激勵女職工爭先創(chuàng)優(yōu),2021年向市直機關工委推薦市一級“三八紅旗手”和優(yōu)秀集體,加強示范引領作用。
二、2022年工作思路。
2022年,局婦委會將牢抓xxx“雙區(qū)”建設和綜合改革試點重點歷史機遇,按照局黨組和上級婦聯(lián)組織的總體部署,積極謀劃、守正創(chuàng)新,更直接更有效地服務大局、服務女職工,切實發(fā)揮好引領、關愛、幫扶的作用,為xxx醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展貢獻力量。
(一)加強統(tǒng)籌謀劃。
優(yōu)化工作機制和細胞活力,全面提升婦委會的引領、服務和幫扶能力。建立常態(tài)化婦女需求調研機制,開展女職工談話談心工作,深入了解和全面掌握女職工訴求和期待,建立個性化專屬檔案,腳踏實地為婦女群眾排憂解難,以優(yōu)良作風贏得廣大婦女的信任和擁護。
(二)加強政治引領。
堅持黨的全面領導,學深悟透黨的十九屆六中全會精神和國家、省、市對婦女發(fā)展事業(yè)的決策部署,引領女職工進一步提高政治站位,牢固樹立“沒有走在前列也是一種風險”的憂患意識,引導女干部職工找準定位、提升能力,力爭在落實待遇、深化改革、基金監(jiān)管、優(yōu)化服務等方面創(chuàng)新創(chuàng)優(yōu),貢獻巾幗力量,搭建平臺促進女職工成長成才,彰顯更大作為。
(三)加強公益活動。
情緒疏導等服務項目,為女職工工作和家庭健康全面發(fā)展保駕護航。
(四)加強自身建設。
開設專題讀書會和頭雁培訓。
計劃。
不斷提高女干部服務中心。
工作。
應對復雜局面解決實際問題的能力。引導女職工加強綜合業(yè)務和專業(yè)技能學習培訓,切實提高工作的系統(tǒng)性整體性和協(xié)同性。積極組織參與市直機關定期舉辦的“巾幗講堂”和文化沙龍,倡導女職工豐富內涵終身學習成長修煉。持續(xù)推進巾幗文明崗的創(chuàng)建工作,充分發(fā)揮先進模范的示范帶動作用。
醫(yī)療耗材工作計劃總結篇十一
下面是小編為大家整理的,供大家參考。
今年來,我區(qū)醫(yī)療保障工作在區(qū)委、區(qū)政府的正確領導下,在市醫(yī)保局的有力指導下,堅持以人民群眾健康為中心的發(fā)展思想,緊緊圍繞年度目標任務,以黨的建設為統(tǒng)領,以落實“民生工程”為主線,狠抓政策宣傳、基金籌措、監(jiān)督管理、待遇保障、優(yōu)化服務等環(huán)節(jié),較好地完成了既定目標任務。
(一)黨的建設工作。一是始終把政治建設擺在首位。學習******新時代中國特色社會主義思想和******同志關于新時代醫(yī)保工作重要論述,強化思想引領,提高政治站位。堅持以全面從嚴治黨統(tǒng)領全局工作,牢固樹立“四個意識”,堅定“四個自信”,堅決做到“兩個維護”,構建起完善的黨建責任體系。二是推進黨支部的標準化、規(guī)范化建設。認真落實“三會一課”等制度,組織開展黨員干部理想信念教育,創(chuàng)新學習形式和載體,強化干部隊伍理論武裝,激勵廣大黨員干部奮發(fā)有為。三是認真落實黨風廉政建設責任制。深入開展反腐倡廉警示教育,積極排查廉政風險點,加強對重點領域、重點崗位的管理,加快完善防控措施,筑牢廉潔的籬笆,確保不發(fā)生問題。四是加強領導班子和干部隊伍建設。加強干部隊伍專業(yè)化建設和業(yè)務培訓,進一步強化執(zhí)行能力,增強領導干部善作善成的本領。堅持問題導向、目標導向、典型引路,抓好巡察問題整改,激勵干部擔當作為,打造一支政治堅定、作風過硬、業(yè)務優(yōu)良、廉潔勤政、保障有力、服務為民的高素質專業(yè)化醫(yī)保干部隊伍。
(二)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作。2021年落實醫(yī)療救助區(qū)級配套資金60萬元,全區(qū)實際救助4804人,其中:參保救助2783人(目標任務2300人),完成目標任務的121%,資助參保資金70。
當前隱藏內容免費查看.1萬元。直接醫(yī)療救助2021人,發(fā)放救助金175.9萬元,救助資金由財政專戶管理,全部實行“一卡通”發(fā)放,“一站式”即時結算本區(qū)內全覆蓋,基本做到了應助盡助,應救盡救。
(三)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險工作。一是繼續(xù)沿用政府統(tǒng)一組織,多方協(xié)作配合的模式開展積極征繳工作。區(qū)政府及時召開籌資工作動員會,制定下發(fā)基金征繳工作方案明確各部門職責,強化協(xié)作配合,細化分工,實現(xiàn)同心、同向、同力、同行的協(xié)同共治格局。二是采取“三個一”工作法加大宣傳力度。即:在每個社區(qū)(村居)開展一次關于城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險微信繳費流程及醫(yī)保政策解讀的集中宣傳活動;在每個村民小組(樓棟單元)張貼一張關于開展城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金征繳公告;針對未能及時微信繳費的城鄉(xiāng)居民進行一次電話或上門催繳工作。三是加大醫(yī)保征繳工作的調度力度。主要采取每天在籌資工作群通報各鄉(xiāng)街醫(yī)保征繳進度,每周對進度較慢的鄉(xiāng)街進行現(xiàn)場調度并報告區(qū)政府分管區(qū)長對鄉(xiāng)街分管領導進行約談。公號:辦公室秘書材料范文四是加大考核力度。將城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鹫骼U工作納入?yún)^(qū)政府對鄉(xiāng)街的綜合目標考核,對序時進度的鄉(xiāng)街在年度目標考核中計入一定分值。
2021年全區(qū)我區(qū)城鄉(xiāng)居民參保75897人,按照市局測算我區(qū)參保目標人數(shù)72600人,完成率為104.5%。其中,在校學生錄入27302人;城鄉(xiāng)居民參保52195人(資助特殊群眾參保錄入2527人;通過微信、皖事通自助繳費49668人)。城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌報補工作,規(guī)范有序開展。參保居民持卡就診實行及時結報,各項指標運行良好。
(四)定點醫(yī)藥機構服務質量考核工作。按照定點醫(yī)藥機構分級分類管理原則,已完成對轄區(qū)內122家日常監(jiān)督稽查對象進行服務質量考核,考核主要采取自查和抽查相結合的方式進行。其中燕山鄉(xiāng)衛(wèi)生院獲全市2020年度考核優(yōu)秀等次,其余121家結果均為合格等次。
(五)開展學習宣傳貫徹《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》活動。以醫(yī)保定點機構、醫(yī)療保障經(jīng)辦窗口為主要宣傳場所,在醫(yī)院門診大廳等人群密集場所醒目位置廣泛、長期張貼宣傳海報,發(fā)放宣傳折頁,播放宣傳片。通過進社區(qū)、進樓宇、進園區(qū)等形式,科學、有效組織宣傳活動,采取集中普法宣講、解答群眾疑問等方式,提高相關政策措施、法律法規(guī)的公眾知曉率,積極營造廣大群眾積極參與、全力支持醫(yī)?;鸨O(jiān)管的良好氛圍。同時,要求轄區(qū)定點一類醫(yī)療機構和定點連鎖藥店分別對職工進行《條例》培訓,并在qq群內上傳宣傳、培訓照片,扎實做好宣傳活動,取得了良好的宣傳效果。
(六)定點醫(yī)療機構專項治理“回頭看”工作。成立了由區(qū)醫(yī)療保障局、區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)公安分局等相關部門組成的專項工作組,專項工作組主要通過現(xiàn)場核對當日在床病人身份信息、詢問病人病情、查看住院病歷、當日用藥清單等方法對定點醫(yī)療機構進行現(xiàn)場核查。并針對轄區(qū)內住院次數(shù)較多的醫(yī)療救助對象和定點醫(yī)療機構相對集中入院的患者開展電話和走訪核實工作,增強了他們法律意識,起到了震懾犯罪的目的。
(七)全面落實藥品集中帶量采購工作。我區(qū)以全面深化醫(yī)藥體制改革為契機,采取集中帶量采購模式,統(tǒng)一組織全區(qū)公立醫(yī)療機構集中采購國家議價談判中選藥品,讓更多質優(yōu)價廉藥品惠及xx百姓。通過集中帶量采購,有力擠壓了藥品價格虛高空間,有效減輕了患者就醫(yī)負擔,提高了醫(yī)?;鹗褂眯б?,改革紅利得以有效釋放,醫(yī)藥體制改革取得積極成效。落實藥品集采工作實現(xiàn)了“目標更明確、措施更得力、效果更顯著、落地更及時”。在國家藥品集中帶量采購醫(yī)保資金結余留有專項考核工作中,按照市局考核文件要求,我區(qū)雪華鄉(xiāng)衛(wèi)生院為被考核單位,在前期對照考核指標充分自查的基礎上,我局指派專人進行現(xiàn)場指導并要求完善整理歸檔相關佐證材料,在市局考核組現(xiàn)場考核中雪華鄉(xiāng)衛(wèi)生院獲考核優(yōu)秀等次。
二、存在的問題和建議。
一是機關人員配備不足。我局機關加二級機構醫(yī)療保障監(jiān)管服務中心(事業(yè)編制2人)人員只有4人,除日常開展醫(yī)療救助、基金征繳及其他機關事務以外,還要承擔著轄區(qū)125家定點醫(yī)藥機構的日常監(jiān)管工作,工作量巨大無法滿足新時期醫(yī)保工作的需要,監(jiān)管力量明顯薄弱更是突顯。建議及時組織人員招聘工作,解決人員不足問題。
二是醫(yī)保信息系統(tǒng)不健全。現(xiàn)有醫(yī)保信息系統(tǒng)不能與民政系統(tǒng)互聯(lián)共享,部分救助對象在就醫(yī)時不能識別身份待遇類別,造成在實施醫(yī)療救助過程中無法進行“一站式”即時結算。同時,救助對象身份每月都在動態(tài)變化,被取消救助身份后,醫(yī)保部門不能及時掌握,極易造成救助資金的浪費流失,建議與民政部門盡快實現(xiàn)適時信息互聯(lián)互通。
2022年我們將進一步加大工作力度,積極協(xié)調相關部門,規(guī)范實施各項醫(yī)療保障相關工作,確保優(yōu)質完成年度目標任務。
(一)加強黨的政治建設,以黨的建設統(tǒng)領全區(qū)醫(yī)保工作。
一是始終把政治建設擺在首位。學習******新時代中國特色社會主義思想和******同志關于新時代醫(yī)保工作重要論述,強化思想引領,提高政治站位。堅持以全面從嚴治黨統(tǒng)領全局工作,牢固樹立“四個意識”,堅定“四個自信”,堅決做到“兩個維護”,構建起完善的黨建責任體系。
二是推進黨支部的標準化、規(guī)范化建設。認真落實“三會一課”等制度,組織開展黨員干部理想信念教育,創(chuàng)新學習形式和載體,強化干部隊伍理論武裝,激勵廣大黨員干部奮發(fā)有為。
三是認真落實黨風廉政建設責任制。深入開展反腐倡廉警示教育,積極排查廉政風險點,加強對重點領域、重點崗位的管理,加快完善防控措施,筑牢廉潔的籬笆,確保不發(fā)生問題。
四是加強領導班子和干部隊伍建設。加強干部隊伍專業(yè)化建設和業(yè)務培訓,進一步強化執(zhí)行能力,增強領導干部善作善成的本領。堅持問題導向、目標導向、典型引路,抓好巡察問題整改,激勵干部擔當作為,打造一支政治堅定、作風過硬、業(yè)務優(yōu)良、廉潔勤政、保障有力、服務為民的高素質專業(yè)化醫(yī)保干部隊伍。
(二)加大醫(yī)保征繳工作力度,全力促進城鄉(xiāng)居民參保全覆蓋。
一是堅持政府主導,確保征繳工作穩(wěn)妥有序。各鄉(xiāng)街各相關部門將嚴格遵照“政府主導、屬地管理、便捷高效、平穩(wěn)有序”基本原則,穩(wěn)定繳費方式,繼續(xù)沿用“政府統(tǒng)一組織、多方協(xié)作配合、集中征收或委托代收”等方式征收。
二是加強部門合作,確保征繳工作協(xié)同推進。將按照市級年度征繳方案對各鄉(xiāng)街及相關部門征繳工作職責進行界定,建立常態(tài)化部門協(xié)作機制,細化分工,合力推動征繳各項工作任務落地見效,確保征繳業(yè)務無縫對接、征繳流程有序銜接、征繳數(shù)據(jù)真實可靠。
三是做好宣傳發(fā)動,確保全面落實參保計劃。我區(qū)將充分利用現(xiàn)有宣傳手段和媒介,根據(jù)不同類型的參保群體制定有針對、有計劃的宣傳政策,提高全民參保意識,采取通俗易懂、群眾喜聞樂見的形式,大力宣傳城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費目的、意義和對參保人的保障作用等,做到家喻戶曉、深入人心。確保做到應參盡參,不漏保,有的放矢抓擴面。
(三)加強醫(yī)療保障基金監(jiān)管,持續(xù)保持打擊醫(yī)保違法違規(guī)行為的高壓態(tài)勢。
一是開展專項治理,保持高壓態(tài)勢。繼續(xù)對轄區(qū)內所有定點醫(yī)藥機構開展現(xiàn)場檢查,做到“全覆蓋”要求,做好日常監(jiān)管和投訴舉報等線索的梳理和排查工作,對違法違規(guī)違紀的單位和個人進行嚴肅處理。
二是建立多層次檢查制度。推行“雙隨機、一公開”檢查機制,建立和完善日常巡查、專項檢查、飛行檢查、重點檢查、專家審查、網(wǎng)格化管理等相結合的多層次檢查制度。
三是構建部門聯(lián)動監(jiān)管機制。加強與衛(wèi)生、公安、市場監(jiān)管等部門協(xié)作,建立健全聯(lián)合行動,實現(xiàn)基金監(jiān)管全鏈條無縫銜接。
(四)規(guī)范完善審批程序,扎實做好醫(yī)療救助工作。
一是完善政策措施,強化規(guī)范管理。以最大限度地減輕困難群眾醫(yī)療費用負擔為目標,進一步健全工作機制,不斷提高醫(yī)療救助服務管理水平,切實維護困難群眾基本醫(yī)療權益,真正做到讓城鄉(xiāng)醫(yī)療救助這項“民生工程”落實到實處,惠及真正需要的幫助的困難群眾。
二是加強鄉(xiāng)街隊伍建設,提高醫(yī)療救助經(jīng)辦服務水平。對醫(yī)保工作服務站工作人員定期開展業(yè)務培訓,大力提升救助工作人員的綜合素質和工作能力,以高度責任感和職業(yè)使命感為救助對象提供救助服務。
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醫(yī)療耗材工作計劃總結篇十二
2017年,我縣的醫(yī)療保險工作在縣委、縣政府和上級主管部門的領導下,堅持“三個代表”重要思想和科學發(fā)展觀為指導,認真貫徹落實上級有關醫(yī)療保險的文件精神,以時俱進,開拓創(chuàng)新,努力構筑多層次的醫(yī)療保障體系,以完善制度、擴大覆蓋面為重點,以強化管理、優(yōu)化服務為手段,為保障廣大參保人員的醫(yī)療待遇,維護社會穩(wěn)定,促進我縣各項事業(yè)的全面、協(xié)調、快速發(fā)展,取得了一定的成效。
為營造全社會關注醫(yī)保、參加醫(yī)保的良好氛圍,我局充分利用“五一”前夕的勞動保障政策宣傳日、十月份的勞動保障宣傳周,走上街頭,采取咨詢、宣傳單、標語等多種形式,就醫(yī)療保險的參保對象、繳費辦法、醫(yī)療待遇、困難群體參保的優(yōu)惠政策等進行了大力宣傳,發(fā)放宣傳單2000多份、《健康之路》刊物3000多份,同時,還通過上門服務、電話聯(lián)系、實地走訪以及召開座談會等形式進行宣傳,取得了較好的效果;截止11月底,全縣醫(yī)療保險參保單位210個,參保人數(shù)7472人,完成市政府下達任務的104%,其中:企、事業(yè)和條塊管理參保單位39個,參保人員1211人。
我縣堅持“以人為本”的科學發(fā)展觀,加大工作力度,已初步構筑了多層次的醫(yī)療保障體系:一是從2017年7月起全面啟動了我縣行政事業(yè)單位的基本醫(yī)療保險,全縣行政事業(yè)單位人員的醫(yī)療待遇有了明顯提高;二是出臺了《x縣城鎮(zhèn)職工住院醫(yī)療保險管理辦法》,從根本上解決了困難企業(yè)職工、已改制企業(yè)職工、失地農(nóng)民、靈活就業(yè)人員等人員的醫(yī)療保險問題;三是為徹底解決農(nóng)村戶籍重點優(yōu)撫對象的醫(yī)療保險問題,在全市創(chuàng)新地出臺了《x縣重點優(yōu)撫對象醫(yī)療保障實施辦法》(試行),對農(nóng)村戶籍的重點優(yōu)撫對象在辦理了新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的基礎上、再辦理住院醫(yī)療保險、團體補充醫(yī)療保險手續(xù),使他們享受了“三重保險”;城鎮(zhèn)戶籍的重點優(yōu)撫對象,按基本醫(yī)療保險的有關規(guī)定辦理,337名重點優(yōu)撫對象均已辦理了參保手續(xù)。
我縣基本醫(yī)療保險基金總量小,參保人員少,只有在完善制度、強化管理、優(yōu)化服務上下功夫,才能確?;鸬陌踩\行:一是建立了定點機構信用等級評議制度,出臺了我縣醫(yī)療保險定點機構信用等級管理暫行辦法,客觀公正地對定點機構實行信用等級管理,建立了準入退出機制,引導其恪守誠信、規(guī)范運作;二是加強了醫(yī)療費用的報銷管理,出臺了《關于加強醫(yī)?;颊唛T診及出院康復期用藥量管理的若干規(guī)定》,同時規(guī)范了住院醫(yī)療費用報帳的操作流程;三是通過建立“四項制度”,做好“五項服務”等措施,強化了醫(yī)療保險服務意識,轉變了機關和定點服務機構工作人員的工作作風,切實提高了醫(yī)療保險工作管理水平?!八捻椫贫取笔牵荷鐣O(jiān)督員制度,聘請人大、總工會、勞動和社會保障局、離退休干部擔任監(jiān)督員,進行明察暗訪,主要監(jiān)督貫徹醫(yī)保政策、“兩個定點”機構及經(jīng)辦機構的服務質量是否違規(guī)等;定期通報制度,在醒目地段定期公布各網(wǎng)點主要藥品價格、住院人均費用、藥品費用、自費費用等;定點機構聯(lián)系會議制度,召開定點機構座談會,定期通報醫(yī)保信息,采取各種方式,加強溝通,保證參保人員的切身利益;審計公開制度,定期請審計、財政部門對前期財務進行審計,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,保障醫(yī)?;鸬恼_\行。“五項服務”是:即時服務,公開醫(yī)保政策咨詢電話、個人賬戶查詢電話、開通觸摸屏,做到隨時查詢各項數(shù)據(jù);上門服務,對有意參保單位、個人和定點醫(yī)療機構,將上門做好各項工作;異地服務,通過醫(yī)療保險網(wǎng)絡的服務功能,采用靈活的方式,對參保人員實行異地托管等,方便參保人員就近就診;日常查訪服務,不定期進行住院查訪服務,把各種醫(yī)保政策向住院患者宣傳,糾正違規(guī)行為;監(jiān)督服務,通過醫(yī)保網(wǎng)絡觀察住院患者的用藥情況,實行適時監(jiān)控,發(fā)現(xiàn)問題,及時糾正。
一年來,在基金管理方面,進一步加強了醫(yī)?;鸬念A算、分析、控制和決算工作,建立健全了基金會計統(tǒng)計制度、內部控制制度、報表上報制度和基金預決算制度,同時還建立了審計公開制度,主動邀請財政、審計部門對基金進行審核,確保了基金的合理規(guī)范使用;在基金征繳方面,主要是采取電話催繳、下發(fā)催繳通知單、上門催繳以及提供靈活多樣的繳費方式,如現(xiàn)金、轉帳、托收、不管是按年繳納、按季繳納還是按月繳納,都能最大程度的滿足要求。通過這一系列的措施,今年1-11月醫(yī)療保險基金收入380萬元,當期征繳率達99.5%,較上年增加75萬元,增長19%;基金支出310萬元,當期統(tǒng)籌基金結余和個人帳戶積累分別為30萬元和40萬元;統(tǒng)籌基金累計結余59萬元,個人帳戶累計結累145萬元。
首先是進一步完善了學習制度,每周五定期組織干部職工進行政治理論、勞動保障政策法規(guī)和醫(yī)療保險業(yè)務知識學習,要求做好學習筆記實行不定期檢查,并著重按照勞動保障部門要提高“五種能力”的要求,嚴格管理、規(guī)范程序、創(chuàng)新機制,使干部職工的政治思想、業(yè)務水平和各項能力得到了加強;二是建立健全了各項工作制度,全面實行目標管理工作責任制,年初結合《2017年全市醫(yī)療保險經(jīng)辦工作目標管理考評辦法》,對各項工作作出了詳細安排,責任到人,任務到人,規(guī)范了各項操作流程,并制定了相應的獎懲措施,確保了全年各項目標任務的完成;三是完善了醫(yī)保計算機網(wǎng)絡建設,提高了管理科學化、規(guī)范化水平。我縣的醫(yī)保計算機網(wǎng)絡管理系統(tǒng)已與全縣14家定點機構聯(lián)網(wǎng)運行,今年五月一日開始,全縣所有參保人員可憑醫(yī)保ic卡在全市范圍內的定點服務機構進行刷卡就診和購藥,簡稱“醫(yī)保一卡通”,廣大參保人員都能享受到網(wǎng)絡化管理方便、快捷的服務;四是緊緊圍繞醫(yī)療保險工作,加強了信息報道,加大了對外宣傳的力度,1-11月份,在市級以上信息用稿數(shù)達15篇,其中:市級9篇、省級3篇、國家級3篇;五是積極參與縣委、縣政府的中心工作,根據(jù)安排,今年我局新農(nóng)村建設的建設點是在金坑鄉(xiāng)元田村上坳口,在人員偏少的情況下,仍然派出一名干部專抓此項工作,除按規(guī)定上交了新農(nóng)村建設的費用,還從緊張的辦公經(jīng)費中擠出資金支持建設點的新農(nóng)村建設,較好的完成了新農(nóng)村建設的各項工作任務。
1、醫(yī)療保險政策的宣傳力度不夠大,形式單一不夠新穎,覆蓋面小,基金總量不大,抗風險能力不強。
2、離休干部和副縣級以上待遇人員的醫(yī)藥費單獨統(tǒng)籌機制雖已建立,但統(tǒng)籌基金的正常超支缺乏有力的保障機制。
3、進一步加強對“兩個定點”的監(jiān)督管理和醫(yī)、保、患三者關系的協(xié)調,加大定點機構、參保單位的信息交流力度,保證經(jīng)辦機構、定點機構和參保單位之間的信息及時互通,更好地為參保人員服務,確保他們的醫(yī)療待遇。
1、加大宣傳力度,全方位、多層次、多渠道地宣傳醫(yī)療保險政策、業(yè)務經(jīng)辦流程,使醫(yī)保政策不斷深入人心,為醫(yī)保擴面工作營造良好的外部環(huán)境。
2、千方百計擴大醫(yī)保覆蓋面,重點是中央、省、市駐縣單位和外資、民營企業(yè),同時,在靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工和城鎮(zhèn)居民參保上要有新的突破。全年參保人數(shù)達到9000人,力爭9500人。
3、充分運用我縣多層次的醫(yī)療保障體系,把握靈活的參保原則,采取“分類指導、區(qū)別對待、降低門檻、逐步吸納”的方式,切實解決失地農(nóng)民、進城務工人員、城鎮(zhèn)居民、困難企業(yè)人員的醫(yī)療保險問題。
4、進一步完善定點機構考核指標體系和準入制度,做好定點協(xié)議服務管理,督促定點機構嚴格執(zhí)行“三個目錄”,為參保患者提供優(yōu)質服務;同時,充分發(fā)揮醫(yī)保義務監(jiān)督員的作用,以監(jiān)督定點機構的服務行為,降低不合理費用的支出,維護參保人員的切身利益,不斷理順醫(yī)、保、患三者的關系。
5、進一步完善醫(yī)療保險費用結算辦法,建立健全基金預算、決算制度,加強醫(yī)保基金的預算、分析、控制、決算和稽核、檢查工作,確?;鸬陌踩\行。
6、充分發(fā)揮我縣醫(yī)療保險計算機網(wǎng)絡的作用,加強對“兩個定點”的管理和基金的監(jiān)控,真正發(fā)揮計算機網(wǎng)絡日常經(jīng)辦、協(xié)助監(jiān)管、幫助決策的功能,使管理更加科學化、規(guī)范化。
7、做好工傷、生育保險經(jīng)辦工作,加大工傷、生育保險的擴面力度,建立健全工傷、生育經(jīng)辦流程,規(guī)范待遇審核支付工作。
8、不斷加強干部隊伍建設,緊密結合工作實際,切實提高干部的創(chuàng)新能力、綜合分析能力、經(jīng)辦能力、組織能力和協(xié)調能力,真正做到內部管理規(guī)范有序,對外服務高效便捷,樹立醫(yī)保經(jīng)辦機構的新形象。
醫(yī)療耗材工作計劃總結篇十三
下面是小編為大家整理的,供大家參考。
2020年,在縣委縣政府的領導下,我局始終以人民為中心,堅持以保障參保人員的根本利益、打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)以及決戰(zhàn)決勝脫貧攻堅為目標,突出重點,攻克難點,打造亮點,全力推動全縣xx事業(yè)新發(fā)展?,F(xiàn)將我局2020年工作總結和2021年工作計劃報告如下:
一、基本情況。
(一)堅定不移加強黨的建設,推進法治政府建設。
強化黨對醫(yī)保工作的領導。堅決貫徹落實******重要指示批示精神和國家、自治區(qū)的決策部署,增強“四個意識”、堅定“四個自信”、做到“兩個維護”。鞏固拓展“不忘初心、牢記使命”主題教育成果,深化整治醫(yī)療保障領域漠視侵害群眾利益問題。抓好政治理論學習教育,強化意識形態(tài)工作,牢筑黨員干部思想防線。
提高政治站位,狠抓落實脫貧攻堅工作。把“脫貧攻堅”作為首要政治任務來抓,黨組書記親自組織謀劃部署,抓落實。帶頭學習研討,引領并推動了黨組班子和黨支部成員及全體干部學習《******新時代中國特色社會主義思想學習綱要》和《******關于扶貧工作重要論述》等書目,以******關于扶貧工作重要論述為指導,特別是在決戰(zhàn)決勝脫貧攻堅座談會上的講話精神,黨組書記發(fā)揮黨組書記的帶頭作用聚焦脫貧攻堅領域存在的問題和不足,帶領黨組班子,指導支部黨員開展學習,通過局黨組會議、專題學習研討會、支部三會一課等多種形式,研究部署醫(yī)保扶貧工作,帶頭轉作風、做好調研工作,找準工作思路。
加強思想政治建設,不斷強化政治引領。突出學習重點,強化理論學習。以黨的十九大和***二中、三中、四中***精神,******新時代中國特色社會主義思想及******系列重要講話精神特別是******在***和國家機關黨的建設工作會議上的講話精神為主要內容,進一步增強了領導班子成員的理想信念,強化了理論武裝,增強了貫徹落實黨***自治區(qū)、市委、縣委及縣直機關工委黨建工作的重大決策部署自覺性。
從嚴黨內政治生活,全面增強黨組織活力。堅持民主集中制原則,凡“三重一大”事項經(jīng)班子集體研討決策,黨組書記堅持做到末位表態(tài)發(fā)言。認真組織支部成員觀看警示教育片,不斷提高支部創(chuàng)造力、凝聚力和戰(zhàn)斗力。嚴格按照標準抓好黨費收繳,每位黨員都能自覺、自愿、按月到組織委員處交納黨費。
從嚴治黨,全面加強黨風廉政建設工作。通過學習相關學習資料,進一步加強黨風廉政建設、意識形態(tài)、脫貧攻堅的學習意識。在黨風廉政建設工作中,規(guī)范學習并長期抓好黨組成員帶頭做好履行責任,注重“一崗雙責”。我局黨員干部時刻緊繃紀律作風這根弦,存戒懼、知敬畏、守底線;黨組織要進一步提高政治站位,深入貫徹落實******關于加強作風建設重要批示精神,嚴格落實《黨委(黨組)落實全面從嚴治黨主體責任規(guī)定》要求,持之以恒抓好作風建設,不斷鞏固拓展***八項規(guī)定精神,弘揚新風正氣。
二、工作亮點。
(一)打擊欺詐騙保方面。
高度重視、迅速行動。為規(guī)范醫(yī)療保障基金使用,保障基金安全,根據(jù)上級工作部署及要求,根據(jù)《醫(yī)療保障局關于2020年醫(yī)?;鸨O(jiān)管集中宣傳月活動工作方案的通知》、《x市醫(yī)療保障局關于2020年醫(yī)?;鸨O(jiān)管集中宣傳月活動工作方案的通知》等文件精神,我縣4月份開展了為期一個月的“打擊欺詐騙保、維護基金安全”集中宣傳活動,活動取得了顯著成效。
突出重點,效果良好。
一是貫徹落實上級統(tǒng)一部署,根據(jù)x市醫(yī)療保障局關于《x市2020年打擊欺詐騙保專項治理工作方案》文件要求,在2019年年終考評專家審核病歷共查出違規(guī)金額x元,在自查自糾階段,全縣所有x家定點醫(yī)療機構x家定點零售藥店向我局提交自查自糾報告,此次自查自糾違規(guī)金額x元。
二是對各醫(yī)藥療機構進行現(xiàn)場檢查,檢查中發(fā)現(xiàn)部分醫(yī)療機構存在掛床住院、輕癥住院、b超影像醫(yī)師無證執(zhí)業(yè)、套餐式檢查、過度使用高值耗材、不合理用藥、村衛(wèi)生室存在冒用參保人員名字報銷等現(xiàn)象;部分定點零售藥店存在執(zhí)業(yè)藥師營業(yè)時間不在崗、擺放非醫(yī)保物品、處方管理不規(guī)范等問題。針對以上情況,均要求醫(yī)藥機構立行整改,嚴格規(guī)范醫(yī)保醫(yī)療行為,對于涉嫌違規(guī)問題另行處理。
(二)精簡經(jīng)辦服務流程,助力建檔立卡貧困戶特殊慢性病患者搭上“健康快車”
精簡流程,確保慢性病卡快辦速辦。堅持“最多跑一次”經(jīng)辦理念,精簡慢性病卡辦理工作環(huán)節(jié),通過當場辦卡、直接換卡、立即發(fā)卡三種形式,全面優(yōu)化流程,簡化程序,減少群眾跑腿和等待時間,提高辦理效率,確保貧困慢性病患者享受醫(yī)療保障待遇。
下沉服務,權限下放,確保慢性病卡應辦盡辦。我縣精簡流程,權限下放,確保貧困慢性病患者的醫(yī)療待遇保障。在縣域內有x家鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院設置慢性病認定服務點,能直接為疑似患有慢性病貧困人口提供現(xiàn)場健康體檢和疾病診斷認定。由定點醫(yī)療機構x名及以上主治醫(yī)師進行認定,并錄入醫(yī)療保險系統(tǒng),患者可享受相應的醫(yī)療待遇;在異地二級以上定點醫(yī)療機構就診的,可憑相關檢查診斷報告進行申請,經(jīng)認定、備案后,即可享受相應的醫(yī)療待遇。同時,下沉服務,確保醫(yī)保扶貧政策落到實處;不斷加大宣傳力度,提高政策知曉率,發(fā)動村干、組織人員全面做好查缺補漏。不定期組織專家組和醫(yī)務人員分別到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展“一條龍”現(xiàn)場診查認定備案工作,并對行動不便患者提供上門服務。并通過充分調動各方力量,堅持人員下沉、檢查下沉、設備下沉、服務下沉,切實提高貧困慢性病患者辦卡覆蓋率。
持續(xù)跟蹤,確保政策落實不漏項。積極探索建立長效跟蹤聯(lián)系服務機制,持續(xù)抓好跟蹤服務管理,保障貧困慢性病患者能夠及時得到醫(yī)療救治,享受特殊慢性病補助政策。
(三)突破難點實現(xiàn)“村醫(yī)通”醫(yī)保直報全覆蓋。我縣通過大力推進“村醫(yī)通”建設,不僅解決了城鄉(xiāng)參保居民“看病難、看病貴”問題,同時也提高了x縣城鄉(xiāng)參保居民的獲得感和幸福感。
(四)加大宣傳,確保醫(yī)保政策落實落地。
內容豐富、形式多樣、創(chuàng)新開展醫(yī)保宣傳工作,以愚公移山的精神致力于醫(yī)保政策的宣傳工作,逐步突破政策宣傳不到位的瓶頸,取得了一定的成效,通過開展醫(yī)療保障宣傳服務活動,促進醫(yī)保扶貧政策、醫(yī)?;鹬R、全覆蓋。
“線上線下”多方位宣傳醫(yī)保有關法律政策。引導參保人員關注公眾號,充分利用微信公眾號、主流媒體、宣傳欄、戶外led屏等,進行多層次、全方位宣傳。
以扶貧政策明白人工作為契機,在貧困戶明白人中開展醫(yī)保扶貧的政策在明白人中開展醫(yī)保政策宣傳活動,讓明白人成為每一個貧困戶家庭中醫(yī)保政策明白人的主力,成為醫(yī)保扶貧宣傳的第二梯隊。
探索開展“醫(yī)保扶貧政策、醫(yī)?;鸢踩珡耐尥拮テ稹被顒?,取得了良好效果,通過在校學生、少先隊員、共青團員首先學習醫(yī)保政策、并倡議學生們回家與家人溝通、與鄰居溝通等方式達到醫(yī)保扶貧、醫(yī)?;鸢踩R進一步普及的目的,當好醫(yī)保政策宣傳員,同時也為即將長大成人的孩子們上好醫(yī)保課,使他們從小知道基本醫(yī)保、長大后成為醫(yī)保政策的參與者、受益者和宣傳員,今年共為在校學生發(fā)放將近7萬份的宣傳材料,等于在全縣增加了近7萬名醫(yī)保宣傳員,為醫(yī)保扶貧宣傳、醫(yī)?;鸢踩囵B(yǎng)了“后備軍”。
通過與新媒體合作,將醫(yī)保扶貧政策和醫(yī)保基金知識通過微信、廣播、電視等宣傳方式深入人心。在x縣電視臺進行視頻宣傳,為進一步強化定點醫(yī)療機構、定點零售藥店和參保人員法制意識,自覺維護醫(yī)療保障基金安全創(chuàng)造了良好氛圍。
(五)積極推進長期護理保險、打。
當前隱藏內容免費查看造醫(yī)養(yǎng)結合體系。
為貫徹落實黨***、國務院決策部署,深入推進醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展,鼓勵社會力量積極參與,進一步完善居家為基礎、社區(qū)為依托、機構為補充、醫(yī)養(yǎng)相結合的養(yǎng)老服務體系,更好滿足老年人健康養(yǎng)老服務需求,根據(jù)衛(wèi)生健康委等12部門聯(lián)合印發(fā)《關于深入推進醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展的若干意見》,x縣醫(yī)療保障局積極開展醫(yī)養(yǎng)結合工作,推進落實職工基本醫(yī)療保險長期護理保險制度,研究相關支撐政策,并在我局業(yè)務辦理大廳增設長期護理保險專窗,截止目前我縣已申請長期護理保險的有x名城鎮(zhèn)職工,通過審批成功的有x名城鎮(zhèn)職工,截止2020年10月份對申請審批通過的城鎮(zhèn)職工補助x元。
三、存在問題。
(一)作為新組建的部門,任務重、隊伍新、專業(yè)人才儲備不足問題十分突出。醫(yī)保經(jīng)辦處理的事務數(shù)量和難度不斷增加,各股室辦理的業(yè)務量非常大,壓力劇增,但是股室人員配備嚴重不足,股室運行仍處于勉強維持的狀態(tài),難以有效提高能力,影響工作的順利進展。
(二)業(yè)務系統(tǒng)局限性。一是門診特殊慢性病省外無法直報、省外個賬無法刷卡。二是醫(yī)療救助直接結算系統(tǒng)覆蓋范圍不大,報銷存在滯后性。目前“一單制”結算系統(tǒng),只覆蓋到市內醫(yī)療機構范圍內,x縣醫(yī)療救助對象患重大疾病到x市外看病就醫(yī)時,無法在異地醫(yī)院直接通過醫(yī)療救助系統(tǒng)“一單制”結算。而且需要患者自己先行墊付醫(yī)療費,不能很好的方便困難群眾。手工做單情況不能錄入系統(tǒng),無法體現(xiàn)年度累計救助最高支付限額;醫(yī)療救助補助的對象存在不能及時拿材料報銷或不了解醫(yī)療救助政策報銷。
(三)醫(yī)?;鸨O(jiān)管形勢依然十分嚴峻。目前社會上詐騙城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金的例子時有發(fā)生,異地住院發(fā)票難以鑒別真?zhèn)?,增加了城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金被不法分子騙套風險;由于工作人員業(yè)務水平及條件有限,對于“意外傷害”報銷材料很難專業(yè)鑒別責任主體,可能會間接導致城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金無謂的浪費;城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險部分參保人員有部分人還沒有社??ǎㄎ搭I/未制)導致參保人員在省外就醫(yī)不能直接結算。
(一)實干擔當,攻堅克難,推動醫(yī)療保障事業(yè)高質量發(fā)展。
醫(yī)保局以******新時代中國特色社會主義思想為指導,堅持以人民為中心的發(fā)展思想,堅持?;尽⒖沙掷m(xù)、全覆蓋,堅持“盡力而為、量力而行”,圍繞加強“黨的建設”,深化“兩項改革”,打好“三場硬仗”,提升”四項能力”,抓好“五項基礎”,奮力推進醫(yī)療保障治理體系和治理能力現(xiàn)代化。
(二)以加強黨的建設為統(tǒng)領。
堅決貫徹落實******重要指示批示精神和國家、自治區(qū)的決策部署,增強“四個意識”、堅定“四個自信”、做到“兩個維護”。鞏固拓展“不忘初心、牢記使命”主題教育成果。加強黨風廉政建設和隊伍作風建設。強化黨對醫(yī)保工作的領導,為我縣醫(yī)療保障事業(yè)高質量發(fā)展提供堅強政治保證。
(三)打好醫(yī)保脫貧攻堅戰(zhàn)。圍繞”兩不愁三保障”目標,堅持問題為導向,充分發(fā)揮基本醫(yī)保、大病保險、二次報銷、醫(yī)療救助、政府兜底五重保障功能,扎實做好醫(yī)保精準扶貧,全面落實醫(yī)保扶貧“198”政策,繼續(xù)做好貧困人口醫(yī)?!耙徽臼?、一單制”結算,鞏固住、穩(wěn)定好醫(yī)保扶貧工作成效。
(四)強化激勵機制、提高經(jīng)辦能力,樹立良好的服務意識。加強醫(yī)療保險經(jīng)辦機構干部隊伍的建設、改變干部管理模式,進一步完善目標責任體制,加強干部職工教育培訓,切實提高干部職工的政策、業(yè)務等綜合素質,做到“提筆能寫、開口能說、問策能對,遇事能辦”的要求,加強干部隊伍作風建設,構建規(guī)范有序、功能完善的醫(yī)療保障服務體系,實行專業(yè)化服務,打造良好的服務環(huán)境,提高優(yōu)質的服務質量。
(五)加大對醫(yī)?;鸬谋O(jiān)管力度,確?;鸬陌踩暾?。加強綜合監(jiān)控,實施聯(lián)合懲戒,擴大檢查覆蓋面,從醫(yī)療機構延伸到醫(yī)保經(jīng)辦機構。完善基金監(jiān)管政策體系,建立健全醫(yī)療保障基金監(jiān)管制度,規(guī)范監(jiān)管程序,建立醫(yī)?;鸨O(jiān)管考核評價機制。嚴厲打擊欺詐騙保,堅持底線思維,切實維護基金安全。
(六)深化醫(yī)保支付方式改革,推動drg付費改革制度。2020年上半年,我縣啟動drg付費方式改革工作,完成二級定點醫(yī)療機構drg分組和分值確定,2020年下半年開始drg付費方式模擬運行。2021年,全縣二級定點醫(yī)療機構及符合條件的一級定點醫(yī)療機構實現(xiàn)drg付費。2022年,覆蓋縣內所有定點一級、二級醫(yī)療機構drg付費。
(七)加大宣傳力度,打擊欺詐騙保行為。采取集中宣傳、新聞媒體宣傳、我局微信公眾號、培訓宣傳、實地宣傳、進村入戶宣傳、窗口宣傳等多種形式,營造全社會關注并了解醫(yī)療保障政策的良好氛圍營造。進一步規(guī)范醫(yī)療秩序,打擊和整治醫(yī)療詐騙、虛假宣傳、亂收費、騙保等醫(yī)療亂象,加大醫(yī)療保障反欺詐工作力度,形成高壓態(tài)勢,達到宣傳法規(guī)、強化管理、凈化環(huán)境、震懾犯罪的目的。完善醫(yī)療保障治理體系,構建多部門聯(lián)動機制,實現(xiàn)源頭防范,保障醫(yī)保基金安全。
醫(yī)療耗材工作計劃總結篇一
來到市場部工作已有快一年了。在這一年的的時間中,公司領導、部門領導、公司同事給予了我很大的支持和幫助,使我很快了解并熟悉了自己負責的業(yè)務,同時也體會到了市場部人員作為公司核心部門工作的艱辛和堅定。這段時間以來,在領導和同事們的幫助和指導下,通過自身的努力,各方面取得了一定的進步,現(xiàn)將我的工作情況作如下簡要匯報。
在實習期以及實習期結束的這段時間里,在銷售任務上沒有給公司創(chuàng)造任何價值,沒有完成市場部規(guī)定的每月銷售任務。
1、在產(chǎn)品認識上
2、在客戶開發(fā)上
3、在醫(yī)療耗材招標上
經(jīng)過這段時間的努力,在銷售工作中也發(fā)現(xiàn)了自身很多存在的問題。
1、對產(chǎn)品的熟悉程度還不夠
2、與客戶溝通技巧不夠成熟
1、努力完成每月銷售任務
2、提高業(yè)務能力
3、熟悉產(chǎn)品、熟悉市場
4、開發(fā)產(chǎn)品中標市場
5、完成公司領導交辦的其他工作服從公司領導安排,協(xié)助完成公司其它部門工作,加強公司部門之前的溝通。以上是我個人任職市場部工作以來的小結,也是我個人20xx年的銷售工作總結,不足之處,請領導指正。
醫(yī)療耗材工作計劃總結篇二
今年以來,濉溪縣醫(yī)療保障局在縣委、縣政府的堅強領導下,在省、市局的精心指導下,堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,認真貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會精神,全面落實上級的決策部署,按照“?;?、可持續(xù)、惠民生、推改革”的總體要求,銳意改革、勇于創(chuàng)新,精準施策、精細管理,充分發(fā)揮基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助三重保障功能,著力完善醫(yī)保管理體制和運行機制,努力實現(xiàn)全縣醫(yī)療保障事業(yè)高質量高水平發(fā)展。
(一)基金整體運行情況。
1.參保資金籌集及參保率情況。2021年度,全縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人數(shù)943259人,參保率99.52%。全縣居民醫(yī)?;I資人均860元(個人繳費280元),共籌集資金81120.27萬元。截至2021年11月底,全縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人數(shù)57273人,基金累計征收26775萬元;生育保險參保人數(shù)40168人次。
2.基金支出情況(截至11月25日)。全縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)?;鹧a償支出51393.64萬元,全縣城鄉(xiāng)醫(yī)保受益826496人次。參?;颊哒叻秶鷥茸≡嘿M用報銷比例為75%,普通門診政策內報銷比例為55%。城鄉(xiāng)居民大病保險補償27246人次,補償金額4629.23萬元,大病保險政策內報銷比例達到62.10%。城鄉(xiāng)醫(yī)療救助補償55287人次,補償金額1511.31萬元。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險累計支出15240萬元,統(tǒng)籌支出6822萬元、個人支出6789萬元、大病救助支出576萬元、轉移支出2萬元、公務員醫(yī)療補助支出1051萬元。生育保險累計支出619萬元。
(二)重點工作推進情況。
1.扎實推進民生工程??h醫(yī)保局與財政局、民政局、扶貧局等部門聯(lián)合制定了《濉溪縣2021年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施辦法》、《濉溪縣2021年城鄉(xiāng)居民大病保險實施辦法》、《濉溪縣2021年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施辦法》,確保民生工程資金安全、有效使用。嚴格按照工作要求,加強工作調度,強化措施落實,保證序時進度,圓滿完成三項民生工程任務。連續(xù)多年榮獲全縣民生工程目標管理先進單位。
2.強化脫貧攻堅工作。認真鞏固醫(yī)保脫貧成果,做好與鄉(xiāng)村振興有效銜接。落實參保資助政策,2021年分類資助脫貧人口、最低生活保障對象、特困供養(yǎng)人員56974人,代繳參保費用1437.25萬元,34500名脫貧人口實現(xiàn)了在醫(yī)保信息系統(tǒng)的精準標識,確保應保盡保。積極開展防返貧動態(tài)監(jiān)測,做好4類農(nóng)村低收入人口動態(tài)監(jiān)測工作及風險預警,篩查大額醫(yī)療自付風險預警信息4次。分二批對邊緣易致貧戶進行臨時救助,第一批救助3人,財政支出6.41萬元,第二批救助年底進行。認真做好省鞏固拓展脫貧攻堅成果督查反饋問題整改和第三方評估考核迎評工作,在訪談中被評為優(yōu)秀。
3.協(xié)同推進醫(yī)共體建設。與縣衛(wèi)健委密切配合,發(fā)揮醫(yī)保協(xié)同作用,扎實推進全省緊密型縣域醫(yī)共體試點工作。按照縣政府統(tǒng)一部署和要求,認真做好醫(yī)共體2020年運行情況考核,落實結余資金分配。強化2021年醫(yī)共體醫(yī)保包干基金預算管理,落實向縣域醫(yī)共體派駐醫(yī)?;鸨O(jiān)管督導員制度。以開展城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險門診特殊疾病保險創(chuàng)新試點工作為契機,配合衛(wèi)健部門著力推進醫(yī)防融合服務模式,醫(yī)共體發(fā)展步入良性發(fā)展軌道。2021年8月31日,《人民日報》刊登文章“縣內看病、省時省錢”,對我縣醫(yī)共體和醫(yī)保工作做法予以肯定。
4.認真開展慢病試點。按照省局要求,我縣認真組織開展城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險門診特殊疾病保障創(chuàng)新試點工作。在深入調研、精準測算的基礎上,制定了試點方案,并召開專門會議進行動員部署和人員培訓。在醫(yī)共體按人頭總額預付的基礎上,實行城鄉(xiāng)居民門診特殊疾病醫(yī)保支付費用由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按人頭包干使用,結余留用,合理超支分擔。向醫(yī)共體和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院下達了本年度門診和住院預算指標。取消了門診統(tǒng)籌20元和慢性病報銷300元門檻費,提高了城鄉(xiāng)居民保障待遇。切實規(guī)范慢性病病種認定流程,將慢性病病種認定由原來的一年辦兩次,改成每月辦一次。把試點工作與推進分級診療制度相結合,與完善家庭醫(yī)生簽約服務相結合,提高了慢性病規(guī)范管理率。近期,落實了國談藥品“雙通道”管理機制,惠及了特殊慢病患者。今年上半年,全縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保常見慢性病門診就診91751人次,就診率218.78%,較去年同期提高49.89個百分點;住院9616人次,住院率22.93%,較去年同期下降5.46個百分點,試點成效逐步顯現(xiàn),初步實現(xiàn)了“兩升兩降”目標。
5.嚴厲打擊欺詐騙保。按照省、市局統(tǒng)一部署和要求,開展醫(yī)保違規(guī)違法行為專項治理,加強組織領導,制定工作方案,強化聯(lián)合執(zhí)法,落實清單管理,確保處理到位。在6月底前完成了存量問題清零任務,7月底前完成了現(xiàn)場檢查全覆蓋,11月底前完成了檢查處理工作,共檢查285家定點醫(yī)藥機構,解除協(xié)議10家,約談整改76家,移交案件20家,追回醫(yī)保資金192.01萬元。開展縣域外醫(yī)保協(xié)議定點醫(yī)療機構檢查工作,利用大數(shù)據(jù)篩查的方式,追回15家縣外定點醫(yī)療機構違規(guī)結報醫(yī)保資金180.12萬元。11月份,開展欺詐騙取城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌醫(yī)保資金專項治理檢查工作,追回18家衛(wèi)生院和27家衛(wèi)生室違規(guī)結報醫(yī)保資金36727.7元。
6.推進醫(yī)保信息化建設。認真落實國家醫(yī)保編碼貫標工作,醫(yī)保藥品、醫(yī)保醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務項目、醫(yī)保門診慢特病病種、醫(yī)保按病種結算病種5項編碼已完成數(shù)據(jù)治理、政策標識。醫(yī)保系統(tǒng)機構、定點醫(yī)藥機構與其工作人員信息編碼已全量維護并動態(tài)維護,7項業(yè)務編碼標準已貫入本地信息系統(tǒng)。醫(yī)?;鸾Y算清單在前14項業(yè)務編碼完成貫標基礎上全面推行使用,應用場景同步提供,各項數(shù)據(jù)真實、準確、完整,助推全市統(tǒng)一的醫(yī)療保障信息平臺如期建成。加快推進醫(yī)保電子憑證推廣和應用工作,切實提高醫(yī)保電子憑證結算水平。抓住長三角區(qū)域醫(yī)保一體化契機,開展長三角區(qū)域普通門診就醫(yī)費用直接結算和省內慢性病門診就醫(yī)費用直接結算。
7.優(yōu)化醫(yī)保經(jīng)辦服務。根據(jù)全省醫(yī)療保障經(jīng)辦服務“六統(tǒng)一”和“四最”要求,加強縣政務服務中心醫(yī)療保障辦事大廳標準化規(guī)范化建設,完善“一站式”服務,開展節(jié)假日和日間不間斷服務。以開展黨史學習教育為契機,切實為群眾辦實事,積極探索醫(yī)保經(jīng)辦服務向基層下沉,在鎮(zhèn)衛(wèi)生院設置醫(yī)保服務站,將縣級醫(yī)保經(jīng)辦機構的醫(yī)療保險登記、異地就醫(yī)備案、醫(yī)療費用手工報銷等經(jīng)辦事項下放到基層醫(yī)保服務站,打通服務群眾“最后一公里”,切實讓參保群眾在“家門口”就能體驗到優(yōu)質、高效、便捷的醫(yī)保經(jīng)辦服務,受到國家和省、市多家媒體關注。此外,加快醫(yī)保經(jīng)辦機構整合進程,近日,縣編委已研究決定調整縣醫(yī)保局下屬事業(yè)單位機構編制問題,在原有機構數(shù)不變基礎上更名設立縣醫(yī)療保險管理服務中心、縣醫(yī)療保險征繳稽核中心,共增加編制8名,塑造了我縣醫(yī)療保障服務(征繳服務、經(jīng)辦服務、基金監(jiān)管)三方分工協(xié)作新格局。
2022年全縣醫(yī)保工作總體思路是:以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,深入貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會精神,按照上級關于醫(yī)療保障的決策部署,立足濉溪實際,堅持以人民健康為中心,深入實施健康濉溪戰(zhàn)略,深化醫(yī)療保障制度改革,創(chuàng)新醫(yī)保管理體制和運行機制,努力建設“五大”醫(yī)保,推動我縣醫(yī)療保障事業(yè)高質量發(fā)展,切實提升人民群眾的獲得感、幸福感、安全感。
(一)依法依規(guī)分類參保,實施精準參保擴面,優(yōu)化參保繳費服務,切實提升基本醫(yī)保參保質量。
(二)落實全市統(tǒng)一的醫(yī)療保障待遇保障政策,強基本醫(yī)保、大病保障、醫(yī)療救助三重保障,有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略,做好重大疫情醫(yī)療保障工作。
(三)推進“三醫(yī)聯(lián)動”改革,協(xié)同做好縣域醫(yī)共體建設,發(fā)揮醫(yī)保支付、價格管理、基金監(jiān)管綜合功能,促進醫(yī)療保障與醫(yī)療服務體系良性互動,使人民群眾享有優(yōu)質便捷的醫(yī)藥服務和醫(yī)療保障。
(四)繼續(xù)做好居民醫(yī)保門診特殊疾病保障創(chuàng)新試點工作,加強部門協(xié)調,結合國家基層衛(wèi)生綜合改革試點,以門診高血壓、糖尿病為突破口,啟動“兩病”全周期健康管理,建立起醫(yī)防融合、連續(xù)服務和分級診療協(xié)同機制,引導“兩病”患者在基層就診和管理。
(五)深化醫(yī)保支付方式改革,完善縣域醫(yī)共體按人頭總額預付等醫(yī)保支付政策,實施按病種付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式,探索符合中醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式,將中醫(yī)適宜技術和優(yōu)勢病種納入按病種付費,引導基層醫(yī)療機構提供適宜的中醫(yī)藥服務。
(六)推進國家和省集中采購藥品、高值耗材政策落地,做好醫(yī)療機構集采報量、采購使用工作。探索有利于縣域醫(yī)共體發(fā)展的國家和省集采藥品醫(yī)保資金結余留用管理機制。
(七)加強醫(yī)保定點管理,認真落實醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構、定點零售藥店管理辦法,優(yōu)化管理流程,加強考核監(jiān)督,建立定點醫(yī)藥機構績效考核機制,推動定點管理與醫(yī)療質量、協(xié)議履行相掛鉤。
(八)加大基金監(jiān)管力度,建立健全監(jiān)督檢查制度,完善“雙隨機、一公開”檢查機制,強化部門聯(lián)動機制,引入第三方力量參與醫(yī)?;鸨O(jiān)管,提升監(jiān)管水平。加強醫(yī)保智能監(jiān)管能力建設,實現(xiàn)智能審核全覆蓋。
(九)加強醫(yī)保治理能力建設,加快信息化建設步伐。完善經(jīng)辦服務體系,抓好縣級經(jīng)辦機構整合,理順職能,充實人員,提高效能;強化鎮(zhèn)醫(yī)保服務站規(guī)范化管理,做實經(jīng)辦服務下沉,并向村級延伸。加強經(jīng)辦機構內控機制建設,提高經(jīng)辦管理服務能力和效率。
(十)加強行業(yè)作風建設,堅持傳統(tǒng)服務方式和新型服務方式“兩條腿”走路,推進醫(yī)保服務事項網(wǎng)上辦理,健全政務服務“好差評”制度,為參保群眾提供優(yōu)質服務。
醫(yī)療耗材工作計劃總結篇三
2020年以來,我局在縣委縣政府的堅強領導下和上級行政部門的精心指導下,堅持以人民為中心的發(fā)展思想,圍繞政治建局、法治立局、服務強局,以完善制度建設和提升基金績效為主線,建體系、促改革、優(yōu)服務、防風險、強基礎,實現(xiàn)醫(yī)療保障事業(yè)高質量發(fā)展,充分展現(xiàn)醫(yī)?!爸匾翱凇睋敗,F(xiàn)將2020年工作總結和2021年工作計劃報告如下:。
2020年,我縣醫(yī)?;鹂偸杖霝閮|元,其中城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險收入億元,城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險收入億元。醫(yī)保基金待遇總支出億元,其中城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)?;鹄塾嬛С鰞|元,城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鹄塾嬛С鰞|元。同時完成住院費用結算萬人次,門診費用結算萬人次。完成生育保險基金支付2697筆,支付金額4071萬元。窗口完成各類業(yè)務受理共計32116件。全縣共動員萬人參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,個人自籌資金億元。我縣戶籍人口基本醫(yī)療保險參??倲?shù)為萬人,參保率達。
一是提前預備,“兩個確?!敝蛪号撌?。為保障打贏疫情攻堅戰(zhàn),我局第一時間調撥疫情應急準備金億元,提前撥付500萬醫(yī)保預備金,免除醫(yī)院墊付醫(yī)療費用的負擔。二是統(tǒng)一標準,“兩項檢測”確立定盤星。第一時間確定疫情檢查費用報銷標準,鋪平群眾企業(yè)復工復產(chǎn)前進道路。共支付新冠病毒檢測費用萬元,支付確診及疑似患者治療費用萬元。三是助力復產(chǎn),“兩險減半”堅定主心骨。為幫助企業(yè)應對疫情,支持企業(yè)發(fā)展,我局與縣人力資源和社會保障局、縣財政局、縣稅務局聯(lián)合發(fā)文,減半征收企業(yè)(不含機關事業(yè)單位)2月份至6月份基本醫(yī)療保險的單位繳費,合計萬元,惠及11142家企業(yè)。
(二)夯實醫(yī)療保障體系,待遇提升有作為。
一是做好全民參保工作。2020年,全縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險共萬人參保,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險共萬人參保,參保率達。二是落實精準扶貧工作。2020年,我縣共資助困難群眾參保萬人,困難群眾資助參保率達到100%;共計支付救助資金萬元,醫(yī)療救助政策落實率達到100%。開通17家縣內定點醫(yī)療機構及6家市級醫(yī)療機構“一站式”結算功能,實現(xiàn)醫(yī)療救助“一站式”結算全覆蓋。三是提升慢性病保障工作。通過信息系統(tǒng)改造,將全縣所有基層醫(yī)療機構接入醫(yī)保慢性病藥品第三方配送平臺,成功打破基藥壁壘,實現(xiàn)線上續(xù)方、遠程支付結算功能,真正打通藥品配送“最后一公里”。
(三)強化基金風險管控,高壓監(jiān)管有力度。
(四)深化重點領域改革,醫(yī)改先行有擔當。
(五)優(yōu)化醫(yī)保經(jīng)辦體驗,便民服務有情懷。
醫(yī)療耗材工作計劃總結篇四
緊張有序的一年即將結束。在忙碌的一年里,在各部門領導和同事的幫助下,我順利完成了今年的工作。為了今后做得更好,總結經(jīng)驗,改進不足,我將今年的工作總結如下:
3、及時更新系統(tǒng)補丁,防止病毒和系統(tǒng)漏洞的破壞和攻擊。最新的補丁也適用于ie、outlook、office等應用。此外,一些不必要的服務和guset賬戶被關閉。
4、項目機房系統(tǒng)更新,系統(tǒng)從原來的x更新到x,所有軟件重裝,解決了之前無法解決的一些問題,重新部署了殺毒軟件解決方案。
6、對于服務器,針對三種攻擊采取相應的解決方案。重新部署服務器。
7、學校服務器和硬件的安裝、維護和調試,投影儀設備的定期清洗和維護。
8、部署電話交換機,調整電話線,安裝調試電話錄音設備。
9、rtx服務器、郵件服務器、web服務器、構建、優(yōu)化、信息分類和測試。用戶數(shù)據(jù)的導入和備份。
10、為了節(jié)約成本,系統(tǒng)設置為對學校所有電腦自動休眠,有效節(jié)省了相當一部分資源。
醫(yī)療耗材工作計劃總結篇五
xxxx年度,我單位認真貫徹執(zhí)行^v^《民辦非企業(yè)單位登記管理暫行條例》精神,嚴格按照《民辦非企業(yè)單位年度檢查辦法》等相關法律法規(guī),嚴按程序辦理登記、變更等手續(xù),按規(guī)定開展年檢及聯(lián)合檢查工作,保證民辦非企業(yè)單位自律、誠信、自我約束,規(guī)范、健康發(fā)展,完善組織機構建設和制度建設,在有關領導下開展業(yè)務活動,定期舉行會議,年初制訂工作計劃,對下一年年的工作進行總體部署。年終開展工作總結,就我單位一年來的工作進行回顧,評定任務完成情況,總結經(jīng)驗,吸取教訓,為單位以后的發(fā)展打下了更堅實的基礎。我院員工勵精圖治、艱苦創(chuàng)業(yè),群策群力,以自己的智慧、勞動和忠誠,以主人翁的精神,積極投入民辦非企業(yè)單位的建設和發(fā)展,取得了良好的社會效益和經(jīng)濟效益?,F(xiàn)將xxxx年度工作總結如下:
開業(yè)之后,民辦非企業(yè)單位快速建立起各種規(guī)范制度,吸取公立民辦非企業(yè)單位各項制度之精華,迅速制訂了民辦非企業(yè)單位各項基本規(guī)章制度。本單位職能業(yè)務工作,是民辦非企業(yè)單位工作的核心,本單位職能業(yè)務質量管理又是民辦非企業(yè)單位管理的重中之重,因此,本單位職能業(yè)務部門在開業(yè)后制定了門診工作制度、處方制度、病歷書寫制度、急救小組工作制度、病房管理制度、查對制度、本單位職能業(yè)務安全管理制度等。制定了醫(yī)療技術及護理操作規(guī)范。制定了各項醫(yī)療及護理操作流程。并在門診導醫(yī)等業(yè)務素質參差不齊的情況下,對各項流程進行調整、規(guī)范,培訓、以達到和滿足病人的要求,為民辦非企業(yè)單位順利發(fā)展和運行奠定了基礎。
人才是民辦非企業(yè)單位最為寶貴的財富,也是醫(yī)療市場競爭中最具競爭力的要素。開業(yè)以后,民辦非企業(yè)單位本著廣納人才,強化訓練,以技術優(yōu)勢占領醫(yī)療市場為宗旨,我們以各種方式聘請了一批優(yōu)秀的醫(yī)技、護理專業(yè)人士,開業(yè)以前,民辦非企業(yè)單位利用了現(xiàn)場招聘會的形式,首先對應聘的護理人員進行篩選,經(jīng)過^v^門注冊后,民辦非企業(yè)單位對新上崗的護理人員進行了崗前業(yè)務培訓、專科培訓、操作培訓等。內容包括觀念轉變,員工手冊(各項規(guī)章制度)、醫(yī)療質量、醫(yī)療安全防范、護理專業(yè)“三基訓練”、院內感染、民辦非企業(yè)單位危重病人的急救訓練,醫(yī)療器械的管理。并在門診導醫(yī)等業(yè)務素質參差不齊的情況下,對各項流程進行調整、規(guī)范,培訓,以滿足我院作為一個綜合民辦非企業(yè)單位開展工作的需要。通過培訓,增強了大家對民辦非企業(yè)單位的認同,強化了大家經(jīng)營觀念與服務,提高了團隊意識,使大家以全新的理念開拓全新的天地。
質量是民辦非企業(yè)單位的核心,民辦非企業(yè)單位的生命,同時又是效益的基礎和民辦非企業(yè)單位長遠發(fā)展的保證。基于這種理念,民辦非企業(yè)單位在運行中注意各個環(huán)節(jié),狠抓質量,并把“安全第一、質量第一放在第一位。服務是民營民辦非企業(yè)單位較之公立民辦非企業(yè)單位最具競爭力的主要手段,也是衡量民辦非企業(yè)單位好壞的顯著標志。開業(yè)以來,民辦非企業(yè)單位各科室、各崗位制定了服務標準與要求,以達到規(guī)范化服務,在規(guī)范化服務的基礎上,提升“以病人為中心,提倡優(yōu)質化服務”活動,取得了較好的效果。隨著門診人次的增多,隨著社會的良好評價及對我院醫(yī)療水平期望的提高,我們民辦非企業(yè)單位將有力地促進本單位職能業(yè)務、服務地位的鞏固和提高。
今年我們進一步拓展了服務方式和范圍,充分利用好各種載體,創(chuàng)新服務方式,開展了各項義診活動,走訪各社區(qū)低保戶和易地搬遷戶,為困難群眾提供免費醫(yī)療和救護車接送。
收入和支出,基本持平,因為我單位是屬于民辦的,又是非營利性的,自收自支,并根據(jù)總體的收入,合理、有計劃的安排費用開支。
以上是我院開業(yè)一年多所做的工作,隨著醫(yī)療實踐的深入,隨著對醫(yī)療市場認識的加深、我們已經(jīng)認識到在現(xiàn)有的醫(yī)療基礎與服務質量等還遠遠達滿足不了病人的需求。我們將全力以赴加大民辦非企業(yè)單位建設,尊重醫(yī)療科學,遵守法律法規(guī),提高我們的醫(yī)療技術與服務,為遵義父老鄉(xiāng)親打造一個醫(yī)療技術所信賴的民辦非企業(yè)單位。
醫(yī)療耗材工作計劃總結篇六
下面是小編為大家整理的,供大家參考。
2020年,在縣委縣政府的領導下,我局始終以人民為中心,堅持以保障參保人員的根本利益、打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)以及決戰(zhàn)決勝脫貧攻堅為目標,突出重點,攻克難點,打造亮點,全力推動全縣xx事業(yè)新發(fā)展?,F(xiàn)將我局2020年工作總結和2021年工作計劃報告如下:
一、基本情況。
(一)堅定不移加強黨的建設,推進法治政府建設。
1.強化黨對醫(yī)保工作的領導。堅決貫徹落實習近平總書記重要指示批示精神和國家、自治區(qū)的決策部署,增強“四個意識”、堅定“四個自信”、做到“兩個維護”。鞏固拓展“不忘初心、牢記使命”主題教育成果,深化整治醫(yī)療保障領域漠視侵害群眾利益問題。抓好政治理論學習教育,強化意識形態(tài)工作,牢筑黨員干部思想防線。
2.提高政治站位,狠抓落實脫貧攻堅工作。把“脫貧攻堅”作為首要政治任務來抓,黨組書記親自組織謀劃部署,抓落實。帶頭學習研討,引領并推動了黨組班子和黨支部成員及全體干部學習《習近平新時代中國特色社會主義思想學習綱要》和《習近平總書記關于扶貧工作重要論述》等書目,以習近平總書記關于扶貧工作重要論述為指導,特別是在決戰(zhàn)決勝脫貧攻堅座談會上的講話精神,黨組書記發(fā)揮黨組書記的帶頭作用聚焦脫貧攻堅領域存在的問題和不足,帶領黨組班子,指導支部黨員開展學習,通過局黨組會議、專題學習研討會、支部三會一課等多種形式,研究部署醫(yī)保扶貧工作,帶頭轉作風、做好調研工作,找準工作思路。
3.加強思想政治建設,不斷強化政治引領。突出學習重點,強化理論學習。以黨的十九大和十九屆二中、三中、四中全會精神,習近平新時代中國特色社會主義思想及習近平總書記系列重要講話精神特別是習近平總書記在中央和國家機關黨的建設工作會議上的講話精神為主要內容,進一步增強了領導班子成員的理想信念,強化了理論武裝,增強了貫徹落實黨中央自治區(qū)、市委、縣委及縣直機關工委黨建工作的重大決策部署自覺性。
4.從嚴黨內政治生活,全面增強黨組織活力。堅持民主集中制原則,凡“三重一大”事項經(jīng)班子集體研討決策,黨組書記堅持做到末位表態(tài)發(fā)言。認真組織支部成員觀看警示教育片,不斷提高支部創(chuàng)造力、凝聚力和戰(zhàn)斗力。嚴格按照標準抓好黨費收繳,每位黨員都能自覺、自愿、按月到組織委員處交納黨費。
5.從嚴治黨,全面加強黨風廉政建設工作。通過學習相關學習資料,進一步加強黨風廉政建設、意識形態(tài)、脫貧攻堅的學習意識。在黨風廉政建設工作中,規(guī)范學習并長期抓好黨組成員帶頭做好履行責任,注重“一崗雙責”。我局黨員干部時刻緊繃紀律作風這根弦,存戒懼、知敬畏、守底線;
黨組織要進一步提高政治站位,深入貫徹落實習近平總書記關于加強作風建設重要批示精神,嚴格落實《黨委(黨組)落實全面從嚴治黨主體責任規(guī)定》要求,持之以恒抓好作風建設,不斷鞏固拓展中央八項規(guī)定精神,弘揚新風正氣。
二、工作亮點。
(一)打擊欺詐騙保方面。
1.高度重視、迅速行動。為規(guī)范醫(yī)療保障基金使用,保障基金安全,根據(jù)上級工作部署及要求,根據(jù)《醫(yī)療保障局關于2020年醫(yī)?;鸨O(jiān)管集中宣傳月活動工作方案的通知》、《x市醫(yī)療保障局關于2020年醫(yī)?;鸨O(jiān)管集中宣傳月活動工作方案的通知》等文件精神,我縣4月份開展了為期一個月的“打擊欺詐騙保、維護基金安全”集中宣傳活動,活動取得了顯著成效。
2.突出重點,效果良好。
一是貫徹落實上級統(tǒng)一部署,根據(jù)x市醫(yī)療保障局關于《x市2020年打擊欺詐騙保專項治理工作方案》文件要求,在2019年年終考評專家審核病歷共查出違規(guī)金額x元,在自查自糾階段,全縣所有x家定點醫(yī)療機構x家定點零售藥店向我局提交自查自糾報告,此次自查自糾違規(guī)金額x元。
二是對各醫(yī)藥療機構進行現(xiàn)場檢查,檢查中發(fā)現(xiàn)部分醫(yī)療機構存在掛床住院、輕癥住院、b超影像醫(yī)師無證執(zhí)業(yè)、套餐式檢查、過度使用高值耗材、不合理用藥、村衛(wèi)生室存在冒用參保人員名字報銷等現(xiàn)象;
部分定點零售藥店存在執(zhí)業(yè)藥師營業(yè)時間不在崗、擺放非醫(yī)保物品、處方管理不規(guī)范等問題。針對以上情況,均要求醫(yī)藥機構立行整改,嚴格規(guī)范醫(yī)保醫(yī)療行為,對于涉嫌違規(guī)問題另行處理。
(二)精簡經(jīng)辦服務流程,助力建檔立卡貧困戶特殊慢性病患者搭上“健康快車”
1.精簡流程,確保慢性病卡快辦速辦。堅持“最多跑一次”經(jīng)辦理念,精簡慢性病卡辦理工作環(huán)節(jié),通過當場辦卡、直接換卡、立即發(fā)卡三種形式,全面優(yōu)化流程,簡化程序,減少群眾跑腿和等待時間,提高辦理效率,確保貧困慢性病患者享受醫(yī)療保障待遇。
2.下沉服務,權限下放,確保慢性病卡應辦盡辦。我縣精簡流程,權限下放,確保貧困慢性病患者的醫(yī)療待遇保障。在縣域內有x家鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院設置慢性病認定服務點,能直接為疑似患有慢性病貧困人口提供現(xiàn)場健康體檢和疾病診斷認定。由定點醫(yī)療機構x名及以上主治醫(yī)師進行認定,并錄入醫(yī)療保險系統(tǒng),患者可享受相應的醫(yī)療待遇;
在異地二級以上定點醫(yī)療機構就診的,可憑相關檢查診斷報告進行申請,經(jīng)認定、備案后,即可享受相應的醫(yī)療待遇。同時,下沉服務,確保醫(yī)保扶貧政策落到實處;
不斷加大宣傳力度,提高政策知曉率,發(fā)動村干、組織人員全面做好查缺補漏。不定期組織專家組和醫(yī)務人員分別到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展“一條龍”現(xiàn)場診查認定備案工作,并對行動不便患者提供上門服務。并通過充分調動各方力量,堅持人員下沉、檢查下沉、設備下沉、服務下沉,切實提高貧困慢性病患者辦卡覆蓋率。
3.持續(xù)跟蹤,確保政策落實不漏項。積極探索建立長效跟蹤聯(lián)系服務機制,持續(xù)抓好跟蹤服務管理,保障貧困慢性病患者能夠及時得到醫(yī)療救治,享受特殊慢性病補助政策。
(三)突破難點實現(xiàn)“村醫(yī)通”醫(yī)保直報全覆蓋。我縣通過大力推進“村醫(yī)通”建設,不僅解決了城鄉(xiāng)參保居民“看病難、看病貴”問題,同時也提高了x縣城鄉(xiāng)參保居民的獲得感和幸福感。
(四)加大宣傳,確保醫(yī)保政策落實落地。
內容豐富、形式多樣、創(chuàng)新開展醫(yī)保宣傳工作,以愚公移山的精神致力于醫(yī)保政策的宣傳工作,逐步突破政策宣傳不到位的瓶頸,取得了一定的成效,通過開展醫(yī)療保障宣傳服務活動,促進醫(yī)保扶貧政策、醫(yī)?;鹬R、全覆蓋。
1.“線上線下”多方位宣傳醫(yī)保有關法律政策。引導參保人員關注公眾號,充分利用微信公眾號、主流媒體、宣傳欄、戶外led屏等,進行多層次、全方位宣傳。
2.以扶貧政策明白人工作為契機,在貧困戶明白人中開展醫(yī)保扶貧的政策在明白人中開展醫(yī)保政策宣傳活動,讓明白人成為每一個貧困戶家庭中醫(yī)保政策明白人的主力,成為醫(yī)保扶貧宣傳的第二梯隊。
3.探索開展“醫(yī)保扶貧政策、醫(yī)?;鸢踩珡耐尥拮テ稹被顒?,取得了良好效果,通過在校學生、少先隊員、共青團員首先學習醫(yī)保政策、并倡議學生們回家與家人溝通、與鄰居溝通等方式達到醫(yī)保扶貧、醫(yī)?;鸢踩R進一步普及的目的,當好醫(yī)保政策宣傳員,同時也為即將長大成人的孩子們上好醫(yī)保課,使他們從小知道基本醫(yī)保、長大后成為醫(yī)保政策的參與者、受益者和宣傳員,今年共為在校學生發(fā)放將近7萬份的宣傳材料,等于在全縣增加了近7萬名醫(yī)保宣傳員,為醫(yī)保扶貧宣傳、醫(yī)?;鸢踩囵B(yǎng)了“后備軍”。
4.通過與新媒體合作,將醫(yī)保扶貧政策和醫(yī)?;鹬R通過微信、廣播、電視等宣傳方式深入人心。在x縣電視臺進行視頻宣傳,為進一步強化定點醫(yī)療機構、定點零售藥店和參保人員法制意識,自覺維護醫(yī)療保障基金安全創(chuàng)造了良好氛圍。
(五)積極推進長期護理保險、打造醫(yī)養(yǎng)結合體系。
為貫徹落實黨中央、國務院決策部署,深入推進醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展,鼓勵社會力量積極參與,進一步完善居家為基礎、社區(qū)為依托、機構為補充、醫(yī)養(yǎng)相結合的養(yǎng)老服務體系,更好滿足老年人健康養(yǎng)老服務需求,根據(jù)衛(wèi)生健康委等12部門聯(lián)合印發(fā)《關于深入推進醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展的若干意見》,x縣醫(yī)療保障局積極開展醫(yī)養(yǎng)結合工作,推進落實職工基本醫(yī)療保險長期護理保險制度,研究相關支撐政策,并在我局業(yè)務辦理大廳增設長期護理保險專窗,截止目前我縣已申請長期護理保險的有x名城鎮(zhèn)職工,通過審批成功的有x名城鎮(zhèn)職工,截止2020年10月份對申請審批通過的城鎮(zhèn)職工補助x元。
三、存在問題。
(一)作為新組建的部門,任務重、隊伍新、專業(yè)人才儲備不足問題十分突出。醫(yī)保經(jīng)辦處理的事務數(shù)量和難度不斷增加,各股室辦理的業(yè)務量非常大,壓力劇增,但是股室人員配備嚴重不足,股室運行仍處于勉強維持的狀態(tài),難以有效提高能力,影響工作的順利進展。
(二)業(yè)務系統(tǒng)局限性。一是門診特殊慢性病省外無法直報、省外個賬無法刷卡。二是醫(yī)療救助直接結算系統(tǒng)覆蓋范圍不大,報銷存在滯后性。目前“一單制”結算系統(tǒng),只覆蓋到市內醫(yī)療機構范圍內,x縣醫(yī)療救助對象患重大疾病到x市外看病就醫(yī)時,無法在異地醫(yī)院直接通過醫(yī)療救助系統(tǒng)“一單制”結算。而且需要患者自己先行墊付醫(yī)療費,不能很好的方便困難群眾。手工做單情況不能錄入系統(tǒng),無法體現(xiàn)年度累計救助最高支付限額;
醫(yī)療救助補助的對象存在不能及時拿材料報銷或不了解醫(yī)療救助政策報銷。
(三)醫(yī)?;鸨O(jiān)管形勢依然十分嚴峻。目前社會上詐騙城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金的例子時有發(fā)生,異地住院發(fā)票難以鑒別真?zhèn)?,增加了城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金被不法分子騙套風險;
由于工作人員業(yè)務水平及條件有限,對于“意外傷害”報銷材料很難專業(yè)鑒別責任主體,可能會間接導致城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金無謂的浪費;
城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險部分參保人員有部分人還沒有社??ǎㄎ搭I/未制)導致參保人員在省外就醫(yī)不能直接結算。
(一)實干擔當,攻堅克難,推動醫(yī)療保障事業(yè)高質量發(fā)展。
醫(yī)保局以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,堅持以人民為中心的發(fā)展思想,堅持?;?、可持續(xù)、全覆蓋,堅持“盡力而為、量力而行”,圍繞加強“黨的建設”,深化“兩項改革”,打好“三場硬仗”,提升"四項能力”,抓好“五項基礎”,奮力推進醫(yī)療保障治理體系和治理能力現(xiàn)代化。
(二)以加強黨的建設為統(tǒng)領。
堅決貫徹落實習近平總書記重要指示批示精神和國家、自治區(qū)的決策部署,增強“四個意識”、堅定“四個自信”、做到“兩個維護”。鞏固拓展“不忘初心、牢記使命”主題教育成果。加強黨風廉政建設和隊伍作風建設。強化黨對醫(yī)保工作的領導,為我縣醫(yī)療保障事業(yè)高質量發(fā)展提供堅強政治保證。
(三)打好醫(yī)保脫貧攻堅戰(zhàn)。圍繞"兩不愁三保障”目標,堅持問題為導向,充分發(fā)揮基本醫(yī)保、大病保險、二次報銷、醫(yī)療救助、政府兜底五重保障功能,扎實做好醫(yī)保精準扶貧,全面落實醫(yī)保扶貧“198”政策,繼續(xù)做好貧困人口醫(yī)保“一站式、一單制”結算,鞏固住、穩(wěn)定好醫(yī)保扶貧工作成效。
(四)強化激勵機制、提高經(jīng)辦能力,樹立良好的服務意識。加強醫(yī)療保險經(jīng)辦機構干部隊伍的建設、改變干部管理模式,進一步完善目標責任體制,加強干部職工教育培訓,切實提高干部職工的政策、業(yè)務等綜合素質,做到“提筆能寫、開口能說、問策能對,遇事能辦”的要求,加強干部隊伍作風建設,構建規(guī)范有序、功能完善的醫(yī)療保障服務體系,實行專業(yè)化服務,打造良好的服務環(huán)境,提高優(yōu)質的服務質量。
(五)加大對醫(yī)?;鸬谋O(jiān)管力度,確保基金的安全完整。加強綜合監(jiān)控,實施聯(lián)合懲戒,擴大檢查覆蓋面,從醫(yī)療機構延伸到醫(yī)保經(jīng)辦機構。完善基金監(jiān)管政策體系,建立健全醫(yī)療保障基金監(jiān)管制度,規(guī)范監(jiān)管程序,建立醫(yī)?;鸨O(jiān)管考核評價機制。嚴厲打擊欺詐騙保,堅持底線思維,切實維護基金安全。
(六)深化醫(yī)保支付方式改革,推動drg付費改革制度。2020年上半年,我縣啟動drg付費方式改革工作,完成二級定點醫(yī)療機構drg分組和分值確定,2020年下半年開始drg付費方式模擬運行。2021年,全縣二級定點醫(yī)療機構及符合條件的一級定點醫(yī)療機構實現(xiàn)drg付費。2022年,覆蓋縣內所有定點一級、二級醫(yī)療機構drg付費。
(七)加大宣傳力度,打擊欺詐騙保行為。采取集中宣傳、新聞媒體宣傳、我局微信公眾號、培訓宣傳、實地宣傳、進村入戶宣傳、窗口宣傳等多種形式,營造全社會關注并了解醫(yī)療保障政策的良好氛圍營造。進一步規(guī)范醫(yī)療秩序,打擊和整治醫(yī)療詐騙、虛假宣傳、亂收費、騙保等醫(yī)療亂象,加大醫(yī)療保障反欺詐工作力度,形成高壓態(tài)勢,達到宣傳法規(guī)、強化管理、凈化環(huán)境、震懾犯罪的目的。完善醫(yī)療保障治理體系,構建多部門聯(lián)動機制,實現(xiàn)源頭防范,保障醫(yī)保基金安全。
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醫(yī)療耗材工作計劃總結篇七
黨組理論學習中心組原則上以黨組班子成員、處級干部為主。根據(jù)學習的需要,可以召開黨組理論學習中心組擴大會議進行學習,擴大學習的人員范圍視學習內容,適當擴大到全體黨員干部、民主黨派干部及副科級領導職務及以上黨外干部。
醫(yī)療耗材工作計劃總結篇八
堅持不懈學習馬克思列寧主義、毛澤東思想、鄧小平理論、“三個代表”重要思想、科學發(fā)展觀,全面學習貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想,堅持讀原著、學原文、悟原理,做到自覺主動學、及時跟進學、聯(lián)系實際學、篤信篤行學,著力在學懂弄通做實上下功夫,不斷加深對“兩個確立”決定性意義的認識,增強“四個意識”、堅定“四個自信”、做到“兩個維護”,始終在政治立場、政治方向、政治原則、政治道路上同以習近平同志為核心的黨中央保持高度一致,以高度的政治責任感和飽滿的精神狀態(tài)做好迎接、學習、貫徹黨的二十大各項工作。
醫(yī)療耗材工作計劃總結篇九
根據(jù)衛(wèi)生部辦公廳《做好xx期間安全生產(chǎn)及有關工作的通知》文件精神,20xx年xx月xx日醫(yī)務部進行了醫(yī)療安全隱患排查,對全院醫(yī)療、醫(yī)技科室的醫(yī)療安全隱患進行逐一排查,著力解決醫(yī)療安全工作中存在的問題和困難,并制定切實可行的整改措施。
1、嚴格落實醫(yī)療核心制度和安全措施,嚴格技術準入制度,規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為,加強醫(yī)療文書質量管理,對病案質量實施全程監(jiān)控和管理,確保醫(yī)療質量和醫(yī)療安全;重點落實危重病人搶救制度、交接班制度、術前討論制度、“患者安全十大目標”等,執(zhí)行節(jié)假日領導帶班和24小時值班制度,防范醫(yī)療差錯,杜絕事故的發(fā)生。
2、加強急診、急救工作,開展安全知識培訓活動,保證科室急救藥品、器械的儲備,急救隊伍隨時待命,不定期開展突發(fā)事件應急演練(包括礦山救護、職業(yè)中毒應急處置),確保醫(yī)院各項工作的安全。
3、嚴格醫(yī)院消毒制度、感染控制,加強院感管理,防止院內傳染病暴發(fā)流行,嚴防醫(yī)源性感染事件。
4、加強輸血安全管理,抽查全院各科室的輸血病例,檢查內容包括:輸血指征、輸血前相關性病原標志物、輸血同意書,輸血后評價、輸血量統(tǒng)計。
5、重點部門管理:根據(jù)衛(wèi)生部制定的各專業(yè)學科的評價標準,加強對icu、急診、手術麻醉科、高壓氧艙等重點科室進行安全隱患的排查,對存在的問題切實采取措施,消除安全隱患。
6、嚴格落實危險物品管控措施,加強毒麻精神的藥品、生物制品、危險化學品存儲、領用等各個環(huán)節(jié)的安全管理和檢查,嚴防漏管失控,流失社會。
1、病歷完成及醫(yī)生手簽不及時。
2、換藥室醫(yī)生無菌操作不規(guī)范。
3、毒麻藥品使用登記本不規(guī)范。
4、高危藥品儲存標識不規(guī)范。
5、住院區(qū)域安全存在隱患,包括:醫(yī)生辦公室、庫房、檢查室、產(chǎn)房等門未上鎖,易造成運行病歷、儀器等物品丟失,無菌環(huán)境污染的發(fā)生。
6、科室人員對本科急救藥品存放地點不了解,易造成搶救延誤,引起醫(yī)療安全事件的發(fā)生。
1、加強醫(yī)院各級人員醫(yī)療安全應急處置培訓。
2、與質控辦配合,嚴格落實運行病歷抽查工作,督促臨床醫(yī)師及時完成病歷,加強核心制度的落實。
3、加強醫(yī)師無菌操作及院感相關知識的培訓。
4、加強臨床藥品管理的培訓,包括:毒麻藥品及急救藥品的儲備等。
5、提高全院醫(yī)務人員安全意識,增強科室安全管理,針對住院區(qū)域內存在的安全隱患,制定合理的規(guī)定,并定期進行檢查和督導。通過此次醫(yī)療安全隱患排查工作,醫(yī)院各部門應加強檢查督導工作,針對此次檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,積極落實、整改,減少醫(yī)療安全隱患,降低醫(yī)療安全事件發(fā)生的幾率。
醫(yī)療耗材工作計劃總結篇十
2021年,在局黨組正確領導和全體婦女同志共同努力下,局婦委認真學習貫徹落實習近平新時代中國特色社會主義思想,牢記習近平總書記“支持和幫助婦女享有出彩人生”殷切囑托,緊緊圍繞全局中心工作,加強思想引領、深化組織建設、大力實施強基固本工程,保障婦女權益、提高綜合素養(yǎng),積極發(fā)揮好橋梁紐帶和服務保障工作,切實把婦女工作成果轉化履職效能,推動xxx醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展邁上新臺階。
一、2021年主要工作情況。
(一)在堅定政治信仰中把準方向。
牽頭抓總、各委員認領任務的清單式工作格局,以促進婦女職工全面健康發(fā)展為重要抓手,建立參與面更大、更加開放活躍的工作運行機制,把婦女組織建設得更加充滿活力、更加堅強有力。
二是持續(xù)強化政治引領。堅持黨建帶婦建、婦建促黨建的原則,引導女職工積極參與各支部開展的黨史學習教育活動,以“學黨史、頌黨恩、辦實事“為重點,將學習成果轉化成具體實踐,開展“巾幗暖人心”活動,積極引導女職工參與社區(qū)疫情防控、基層治理等各類志愿服務**人次,結合主業(yè)主責深入基層開展醫(yī)保政策宣講活動**場次,以特有的堅毅、勇敢、擔當與柔情貢獻醫(yī)保巾幗力量。
(二)在維護婦女權益中擔當作為。
一是搭建平臺。積極發(fā)揮組織、引領、示范和帶動婦女的作用,以女職工的滿意度來檢驗和評估婦女工作實效,切實推進”婦女之家“陣地建設。堅持每日在群內推送時事政治、文化經(jīng)濟、健康養(yǎng)生、音樂美食等資訊和視頻,加強互動交流,拓寬女職工的知識視野和思維邊界。暢通訴求表達通道,在“浸入式”接觸中切實掌握女職工思想動態(tài),積極排憂解難,為更好地聯(lián)系服務女職工提供堅實的群眾基礎。
二是開展活動。通過市醫(yī)保局官網(wǎng)、微信公眾號,向全局女干部職工發(fā)出一封節(jié)日慰問信,采用圖文結合的方式,展現(xiàn)不同崗位女職工在工作學習、社會公益、文化生活中展現(xiàn)的精神風貌。精心準備節(jié)日小禮物,積極傳達組織的關懷和溫暖。精心籌劃舉辦“xxxx”主題講座,邀請專家剖析現(xiàn)代女性焦慮和負面情緒的根源,運用積極心理學原理,提升女職工自我價值和幸福獲得感。會后向女職工贈送心理咨詢服務愛心卡,由專業(yè)機構免費提供“一對一”專業(yè)心理咨詢服務。
三是提升能力。局婦委會鼓勵各部門結合女性需求和工作實際,組織開展一系列精彩紛呈、富有內涵的能力提升活動,今年以來,局機關、各分局、市醫(yī)保中心合計組織插花、茶藝、徒步踏青、茶話會、紅色基地參觀見學等活動xxx場次,全面豐富局系統(tǒng)女職工的文化內涵,積極推動女職工的綜合素養(yǎng)和身心健康發(fā)展。
四是贈送圖書。為推動職工子女養(yǎng)成愛學習講文明的好習慣,營造愛護兒童、關愛兒童成長良好氛圍,局婦委會于六一兒童節(jié)開展“xxxx”活動,為局系統(tǒng)工作人員子女購買一批圖書,讓孩子們在書香浸潤中快樂健康成長。
五是健康素養(yǎng)。組織婦女專項體檢。針對女職工不同年齡段易患疾病風險,制定差異化健康檢查方案,分批次地組織開展女性專項體檢活動。依托網(wǎng)絡權威學習資源,不間斷地開展線上健康知識系列講座,提高自我保健意識和常見病防治水平。積極發(fā)揮群團聯(lián)動優(yōu)勢,引導女職工參加工會組織七類興趣小組活動,進一步豐富業(yè)余文化生活和增強健康生活理念。加強關愛幫扶,為局系統(tǒng)女職工購買重大疾病互助保障計劃,減輕女職工因疾病和意外傷害帶來的醫(yī)療負擔。和工會組織密切配合,強化對女職工重點人群的關懷關愛,全年慰問局系統(tǒng)患病、生育、生活困難女職工**人次。
(三)在自身建設中提升形象。
培訓班、科級干部培訓班及各類綜合業(yè)務。
學習。
培訓,不斷增強工作本領和專業(yè)技能。推薦表現(xiàn)突出的年輕女干部放在重要部門培養(yǎng)鍛煉,促進xxx醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展提供智力支持和人才支撐。
二是推動崗位成才。推動各條戰(zhàn)線女職工履職盡責,積極投身xxx醫(yī)保事業(yè)改革發(fā)展主戰(zhàn)場:出臺一系列醫(yī)療保障政策,加強基金監(jiān)管和執(zhí)法體系建設,深化醫(yī)保支付制度改革,加強定點醫(yī)藥機構指導服務等等,以守正創(chuàng)新、求真務實的工作作風,將服務保障民生落到實處。激勵女職工爭先創(chuàng)優(yōu),2021年向市直機關工委推薦市一級“三八紅旗手”和優(yōu)秀集體,加強示范引領作用。
二、2022年工作思路。
2022年,局婦委會將牢抓xxx“雙區(qū)”建設和綜合改革試點重點歷史機遇,按照局黨組和上級婦聯(lián)組織的總體部署,積極謀劃、守正創(chuàng)新,更直接更有效地服務大局、服務女職工,切實發(fā)揮好引領、關愛、幫扶的作用,為xxx醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展貢獻力量。
(一)加強統(tǒng)籌謀劃。
優(yōu)化工作機制和細胞活力,全面提升婦委會的引領、服務和幫扶能力。建立常態(tài)化婦女需求調研機制,開展女職工談話談心工作,深入了解和全面掌握女職工訴求和期待,建立個性化專屬檔案,腳踏實地為婦女群眾排憂解難,以優(yōu)良作風贏得廣大婦女的信任和擁護。
(二)加強政治引領。
堅持黨的全面領導,學深悟透黨的十九屆六中全會精神和國家、省、市對婦女發(fā)展事業(yè)的決策部署,引領女職工進一步提高政治站位,牢固樹立“沒有走在前列也是一種風險”的憂患意識,引導女干部職工找準定位、提升能力,力爭在落實待遇、深化改革、基金監(jiān)管、優(yōu)化服務等方面創(chuàng)新創(chuàng)優(yōu),貢獻巾幗力量,搭建平臺促進女職工成長成才,彰顯更大作為。
(三)加強公益活動。
情緒疏導等服務項目,為女職工工作和家庭健康全面發(fā)展保駕護航。
(四)加強自身建設。
開設專題讀書會和頭雁培訓。
計劃。
不斷提高女干部服務中心。
工作。
應對復雜局面解決實際問題的能力。引導女職工加強綜合業(yè)務和專業(yè)技能學習培訓,切實提高工作的系統(tǒng)性整體性和協(xié)同性。積極組織參與市直機關定期舉辦的“巾幗講堂”和文化沙龍,倡導女職工豐富內涵終身學習成長修煉。持續(xù)推進巾幗文明崗的創(chuàng)建工作,充分發(fā)揮先進模范的示范帶動作用。
醫(yī)療耗材工作計劃總結篇十一
下面是小編為大家整理的,供大家參考。
今年來,我區(qū)醫(yī)療保障工作在區(qū)委、區(qū)政府的正確領導下,在市醫(yī)保局的有力指導下,堅持以人民群眾健康為中心的發(fā)展思想,緊緊圍繞年度目標任務,以黨的建設為統(tǒng)領,以落實“民生工程”為主線,狠抓政策宣傳、基金籌措、監(jiān)督管理、待遇保障、優(yōu)化服務等環(huán)節(jié),較好地完成了既定目標任務。
(一)黨的建設工作。一是始終把政治建設擺在首位。學習******新時代中國特色社會主義思想和******同志關于新時代醫(yī)保工作重要論述,強化思想引領,提高政治站位。堅持以全面從嚴治黨統(tǒng)領全局工作,牢固樹立“四個意識”,堅定“四個自信”,堅決做到“兩個維護”,構建起完善的黨建責任體系。二是推進黨支部的標準化、規(guī)范化建設。認真落實“三會一課”等制度,組織開展黨員干部理想信念教育,創(chuàng)新學習形式和載體,強化干部隊伍理論武裝,激勵廣大黨員干部奮發(fā)有為。三是認真落實黨風廉政建設責任制。深入開展反腐倡廉警示教育,積極排查廉政風險點,加強對重點領域、重點崗位的管理,加快完善防控措施,筑牢廉潔的籬笆,確保不發(fā)生問題。四是加強領導班子和干部隊伍建設。加強干部隊伍專業(yè)化建設和業(yè)務培訓,進一步強化執(zhí)行能力,增強領導干部善作善成的本領。堅持問題導向、目標導向、典型引路,抓好巡察問題整改,激勵干部擔當作為,打造一支政治堅定、作風過硬、業(yè)務優(yōu)良、廉潔勤政、保障有力、服務為民的高素質專業(yè)化醫(yī)保干部隊伍。
(二)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作。2021年落實醫(yī)療救助區(qū)級配套資金60萬元,全區(qū)實際救助4804人,其中:參保救助2783人(目標任務2300人),完成目標任務的121%,資助參保資金70。
當前隱藏內容免費查看.1萬元。直接醫(yī)療救助2021人,發(fā)放救助金175.9萬元,救助資金由財政專戶管理,全部實行“一卡通”發(fā)放,“一站式”即時結算本區(qū)內全覆蓋,基本做到了應助盡助,應救盡救。
(三)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險工作。一是繼續(xù)沿用政府統(tǒng)一組織,多方協(xié)作配合的模式開展積極征繳工作。區(qū)政府及時召開籌資工作動員會,制定下發(fā)基金征繳工作方案明確各部門職責,強化協(xié)作配合,細化分工,實現(xiàn)同心、同向、同力、同行的協(xié)同共治格局。二是采取“三個一”工作法加大宣傳力度。即:在每個社區(qū)(村居)開展一次關于城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險微信繳費流程及醫(yī)保政策解讀的集中宣傳活動;在每個村民小組(樓棟單元)張貼一張關于開展城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金征繳公告;針對未能及時微信繳費的城鄉(xiāng)居民進行一次電話或上門催繳工作。三是加大醫(yī)保征繳工作的調度力度。主要采取每天在籌資工作群通報各鄉(xiāng)街醫(yī)保征繳進度,每周對進度較慢的鄉(xiāng)街進行現(xiàn)場調度并報告區(qū)政府分管區(qū)長對鄉(xiāng)街分管領導進行約談。公號:辦公室秘書材料范文四是加大考核力度。將城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鹫骼U工作納入?yún)^(qū)政府對鄉(xiāng)街的綜合目標考核,對序時進度的鄉(xiāng)街在年度目標考核中計入一定分值。
2021年全區(qū)我區(qū)城鄉(xiāng)居民參保75897人,按照市局測算我區(qū)參保目標人數(shù)72600人,完成率為104.5%。其中,在校學生錄入27302人;城鄉(xiāng)居民參保52195人(資助特殊群眾參保錄入2527人;通過微信、皖事通自助繳費49668人)。城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌報補工作,規(guī)范有序開展。參保居民持卡就診實行及時結報,各項指標運行良好。
(四)定點醫(yī)藥機構服務質量考核工作。按照定點醫(yī)藥機構分級分類管理原則,已完成對轄區(qū)內122家日常監(jiān)督稽查對象進行服務質量考核,考核主要采取自查和抽查相結合的方式進行。其中燕山鄉(xiāng)衛(wèi)生院獲全市2020年度考核優(yōu)秀等次,其余121家結果均為合格等次。
(五)開展學習宣傳貫徹《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》活動。以醫(yī)保定點機構、醫(yī)療保障經(jīng)辦窗口為主要宣傳場所,在醫(yī)院門診大廳等人群密集場所醒目位置廣泛、長期張貼宣傳海報,發(fā)放宣傳折頁,播放宣傳片。通過進社區(qū)、進樓宇、進園區(qū)等形式,科學、有效組織宣傳活動,采取集中普法宣講、解答群眾疑問等方式,提高相關政策措施、法律法規(guī)的公眾知曉率,積極營造廣大群眾積極參與、全力支持醫(yī)?;鸨O(jiān)管的良好氛圍。同時,要求轄區(qū)定點一類醫(yī)療機構和定點連鎖藥店分別對職工進行《條例》培訓,并在qq群內上傳宣傳、培訓照片,扎實做好宣傳活動,取得了良好的宣傳效果。
(六)定點醫(yī)療機構專項治理“回頭看”工作。成立了由區(qū)醫(yī)療保障局、區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)公安分局等相關部門組成的專項工作組,專項工作組主要通過現(xiàn)場核對當日在床病人身份信息、詢問病人病情、查看住院病歷、當日用藥清單等方法對定點醫(yī)療機構進行現(xiàn)場核查。并針對轄區(qū)內住院次數(shù)較多的醫(yī)療救助對象和定點醫(yī)療機構相對集中入院的患者開展電話和走訪核實工作,增強了他們法律意識,起到了震懾犯罪的目的。
(七)全面落實藥品集中帶量采購工作。我區(qū)以全面深化醫(yī)藥體制改革為契機,采取集中帶量采購模式,統(tǒng)一組織全區(qū)公立醫(yī)療機構集中采購國家議價談判中選藥品,讓更多質優(yōu)價廉藥品惠及xx百姓。通過集中帶量采購,有力擠壓了藥品價格虛高空間,有效減輕了患者就醫(yī)負擔,提高了醫(yī)?;鹗褂眯б?,改革紅利得以有效釋放,醫(yī)藥體制改革取得積極成效。落實藥品集采工作實現(xiàn)了“目標更明確、措施更得力、效果更顯著、落地更及時”。在國家藥品集中帶量采購醫(yī)保資金結余留有專項考核工作中,按照市局考核文件要求,我區(qū)雪華鄉(xiāng)衛(wèi)生院為被考核單位,在前期對照考核指標充分自查的基礎上,我局指派專人進行現(xiàn)場指導并要求完善整理歸檔相關佐證材料,在市局考核組現(xiàn)場考核中雪華鄉(xiāng)衛(wèi)生院獲考核優(yōu)秀等次。
二、存在的問題和建議。
一是機關人員配備不足。我局機關加二級機構醫(yī)療保障監(jiān)管服務中心(事業(yè)編制2人)人員只有4人,除日常開展醫(yī)療救助、基金征繳及其他機關事務以外,還要承擔著轄區(qū)125家定點醫(yī)藥機構的日常監(jiān)管工作,工作量巨大無法滿足新時期醫(yī)保工作的需要,監(jiān)管力量明顯薄弱更是突顯。建議及時組織人員招聘工作,解決人員不足問題。
二是醫(yī)保信息系統(tǒng)不健全。現(xiàn)有醫(yī)保信息系統(tǒng)不能與民政系統(tǒng)互聯(lián)共享,部分救助對象在就醫(yī)時不能識別身份待遇類別,造成在實施醫(yī)療救助過程中無法進行“一站式”即時結算。同時,救助對象身份每月都在動態(tài)變化,被取消救助身份后,醫(yī)保部門不能及時掌握,極易造成救助資金的浪費流失,建議與民政部門盡快實現(xiàn)適時信息互聯(lián)互通。
2022年我們將進一步加大工作力度,積極協(xié)調相關部門,規(guī)范實施各項醫(yī)療保障相關工作,確保優(yōu)質完成年度目標任務。
(一)加強黨的政治建設,以黨的建設統(tǒng)領全區(qū)醫(yī)保工作。
一是始終把政治建設擺在首位。學習******新時代中國特色社會主義思想和******同志關于新時代醫(yī)保工作重要論述,強化思想引領,提高政治站位。堅持以全面從嚴治黨統(tǒng)領全局工作,牢固樹立“四個意識”,堅定“四個自信”,堅決做到“兩個維護”,構建起完善的黨建責任體系。
二是推進黨支部的標準化、規(guī)范化建設。認真落實“三會一課”等制度,組織開展黨員干部理想信念教育,創(chuàng)新學習形式和載體,強化干部隊伍理論武裝,激勵廣大黨員干部奮發(fā)有為。
三是認真落實黨風廉政建設責任制。深入開展反腐倡廉警示教育,積極排查廉政風險點,加強對重點領域、重點崗位的管理,加快完善防控措施,筑牢廉潔的籬笆,確保不發(fā)生問題。
四是加強領導班子和干部隊伍建設。加強干部隊伍專業(yè)化建設和業(yè)務培訓,進一步強化執(zhí)行能力,增強領導干部善作善成的本領。堅持問題導向、目標導向、典型引路,抓好巡察問題整改,激勵干部擔當作為,打造一支政治堅定、作風過硬、業(yè)務優(yōu)良、廉潔勤政、保障有力、服務為民的高素質專業(yè)化醫(yī)保干部隊伍。
(二)加大醫(yī)保征繳工作力度,全力促進城鄉(xiāng)居民參保全覆蓋。
一是堅持政府主導,確保征繳工作穩(wěn)妥有序。各鄉(xiāng)街各相關部門將嚴格遵照“政府主導、屬地管理、便捷高效、平穩(wěn)有序”基本原則,穩(wěn)定繳費方式,繼續(xù)沿用“政府統(tǒng)一組織、多方協(xié)作配合、集中征收或委托代收”等方式征收。
二是加強部門合作,確保征繳工作協(xié)同推進。將按照市級年度征繳方案對各鄉(xiāng)街及相關部門征繳工作職責進行界定,建立常態(tài)化部門協(xié)作機制,細化分工,合力推動征繳各項工作任務落地見效,確保征繳業(yè)務無縫對接、征繳流程有序銜接、征繳數(shù)據(jù)真實可靠。
三是做好宣傳發(fā)動,確保全面落實參保計劃。我區(qū)將充分利用現(xiàn)有宣傳手段和媒介,根據(jù)不同類型的參保群體制定有針對、有計劃的宣傳政策,提高全民參保意識,采取通俗易懂、群眾喜聞樂見的形式,大力宣傳城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費目的、意義和對參保人的保障作用等,做到家喻戶曉、深入人心。確保做到應參盡參,不漏保,有的放矢抓擴面。
(三)加強醫(yī)療保障基金監(jiān)管,持續(xù)保持打擊醫(yī)保違法違規(guī)行為的高壓態(tài)勢。
一是開展專項治理,保持高壓態(tài)勢。繼續(xù)對轄區(qū)內所有定點醫(yī)藥機構開展現(xiàn)場檢查,做到“全覆蓋”要求,做好日常監(jiān)管和投訴舉報等線索的梳理和排查工作,對違法違規(guī)違紀的單位和個人進行嚴肅處理。
二是建立多層次檢查制度。推行“雙隨機、一公開”檢查機制,建立和完善日常巡查、專項檢查、飛行檢查、重點檢查、專家審查、網(wǎng)格化管理等相結合的多層次檢查制度。
三是構建部門聯(lián)動監(jiān)管機制。加強與衛(wèi)生、公安、市場監(jiān)管等部門協(xié)作,建立健全聯(lián)合行動,實現(xiàn)基金監(jiān)管全鏈條無縫銜接。
(四)規(guī)范完善審批程序,扎實做好醫(yī)療救助工作。
一是完善政策措施,強化規(guī)范管理。以最大限度地減輕困難群眾醫(yī)療費用負擔為目標,進一步健全工作機制,不斷提高醫(yī)療救助服務管理水平,切實維護困難群眾基本醫(yī)療權益,真正做到讓城鄉(xiāng)醫(yī)療救助這項“民生工程”落實到實處,惠及真正需要的幫助的困難群眾。
二是加強鄉(xiāng)街隊伍建設,提高醫(yī)療救助經(jīng)辦服務水平。對醫(yī)保工作服務站工作人員定期開展業(yè)務培訓,大力提升救助工作人員的綜合素質和工作能力,以高度責任感和職業(yè)使命感為救助對象提供救助服務。
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醫(yī)療耗材工作計劃總結篇十二
2017年,我縣的醫(yī)療保險工作在縣委、縣政府和上級主管部門的領導下,堅持“三個代表”重要思想和科學發(fā)展觀為指導,認真貫徹落實上級有關醫(yī)療保險的文件精神,以時俱進,開拓創(chuàng)新,努力構筑多層次的醫(yī)療保障體系,以完善制度、擴大覆蓋面為重點,以強化管理、優(yōu)化服務為手段,為保障廣大參保人員的醫(yī)療待遇,維護社會穩(wěn)定,促進我縣各項事業(yè)的全面、協(xié)調、快速發(fā)展,取得了一定的成效。
為營造全社會關注醫(yī)保、參加醫(yī)保的良好氛圍,我局充分利用“五一”前夕的勞動保障政策宣傳日、十月份的勞動保障宣傳周,走上街頭,采取咨詢、宣傳單、標語等多種形式,就醫(yī)療保險的參保對象、繳費辦法、醫(yī)療待遇、困難群體參保的優(yōu)惠政策等進行了大力宣傳,發(fā)放宣傳單2000多份、《健康之路》刊物3000多份,同時,還通過上門服務、電話聯(lián)系、實地走訪以及召開座談會等形式進行宣傳,取得了較好的效果;截止11月底,全縣醫(yī)療保險參保單位210個,參保人數(shù)7472人,完成市政府下達任務的104%,其中:企、事業(yè)和條塊管理參保單位39個,參保人員1211人。
我縣堅持“以人為本”的科學發(fā)展觀,加大工作力度,已初步構筑了多層次的醫(yī)療保障體系:一是從2017年7月起全面啟動了我縣行政事業(yè)單位的基本醫(yī)療保險,全縣行政事業(yè)單位人員的醫(yī)療待遇有了明顯提高;二是出臺了《x縣城鎮(zhèn)職工住院醫(yī)療保險管理辦法》,從根本上解決了困難企業(yè)職工、已改制企業(yè)職工、失地農(nóng)民、靈活就業(yè)人員等人員的醫(yī)療保險問題;三是為徹底解決農(nóng)村戶籍重點優(yōu)撫對象的醫(yī)療保險問題,在全市創(chuàng)新地出臺了《x縣重點優(yōu)撫對象醫(yī)療保障實施辦法》(試行),對農(nóng)村戶籍的重點優(yōu)撫對象在辦理了新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的基礎上、再辦理住院醫(yī)療保險、團體補充醫(yī)療保險手續(xù),使他們享受了“三重保險”;城鎮(zhèn)戶籍的重點優(yōu)撫對象,按基本醫(yī)療保險的有關規(guī)定辦理,337名重點優(yōu)撫對象均已辦理了參保手續(xù)。
我縣基本醫(yī)療保險基金總量小,參保人員少,只有在完善制度、強化管理、優(yōu)化服務上下功夫,才能確?;鸬陌踩\行:一是建立了定點機構信用等級評議制度,出臺了我縣醫(yī)療保險定點機構信用等級管理暫行辦法,客觀公正地對定點機構實行信用等級管理,建立了準入退出機制,引導其恪守誠信、規(guī)范運作;二是加強了醫(yī)療費用的報銷管理,出臺了《關于加強醫(yī)?;颊唛T診及出院康復期用藥量管理的若干規(guī)定》,同時規(guī)范了住院醫(yī)療費用報帳的操作流程;三是通過建立“四項制度”,做好“五項服務”等措施,強化了醫(yī)療保險服務意識,轉變了機關和定點服務機構工作人員的工作作風,切實提高了醫(yī)療保險工作管理水平?!八捻椫贫取笔牵荷鐣O(jiān)督員制度,聘請人大、總工會、勞動和社會保障局、離退休干部擔任監(jiān)督員,進行明察暗訪,主要監(jiān)督貫徹醫(yī)保政策、“兩個定點”機構及經(jīng)辦機構的服務質量是否違規(guī)等;定期通報制度,在醒目地段定期公布各網(wǎng)點主要藥品價格、住院人均費用、藥品費用、自費費用等;定點機構聯(lián)系會議制度,召開定點機構座談會,定期通報醫(yī)保信息,采取各種方式,加強溝通,保證參保人員的切身利益;審計公開制度,定期請審計、財政部門對前期財務進行審計,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,保障醫(yī)?;鸬恼_\行。“五項服務”是:即時服務,公開醫(yī)保政策咨詢電話、個人賬戶查詢電話、開通觸摸屏,做到隨時查詢各項數(shù)據(jù);上門服務,對有意參保單位、個人和定點醫(yī)療機構,將上門做好各項工作;異地服務,通過醫(yī)療保險網(wǎng)絡的服務功能,采用靈活的方式,對參保人員實行異地托管等,方便參保人員就近就診;日常查訪服務,不定期進行住院查訪服務,把各種醫(yī)保政策向住院患者宣傳,糾正違規(guī)行為;監(jiān)督服務,通過醫(yī)保網(wǎng)絡觀察住院患者的用藥情況,實行適時監(jiān)控,發(fā)現(xiàn)問題,及時糾正。
一年來,在基金管理方面,進一步加強了醫(yī)?;鸬念A算、分析、控制和決算工作,建立健全了基金會計統(tǒng)計制度、內部控制制度、報表上報制度和基金預決算制度,同時還建立了審計公開制度,主動邀請財政、審計部門對基金進行審核,確保了基金的合理規(guī)范使用;在基金征繳方面,主要是采取電話催繳、下發(fā)催繳通知單、上門催繳以及提供靈活多樣的繳費方式,如現(xiàn)金、轉帳、托收、不管是按年繳納、按季繳納還是按月繳納,都能最大程度的滿足要求。通過這一系列的措施,今年1-11月醫(yī)療保險基金收入380萬元,當期征繳率達99.5%,較上年增加75萬元,增長19%;基金支出310萬元,當期統(tǒng)籌基金結余和個人帳戶積累分別為30萬元和40萬元;統(tǒng)籌基金累計結余59萬元,個人帳戶累計結累145萬元。
首先是進一步完善了學習制度,每周五定期組織干部職工進行政治理論、勞動保障政策法規(guī)和醫(yī)療保險業(yè)務知識學習,要求做好學習筆記實行不定期檢查,并著重按照勞動保障部門要提高“五種能力”的要求,嚴格管理、規(guī)范程序、創(chuàng)新機制,使干部職工的政治思想、業(yè)務水平和各項能力得到了加強;二是建立健全了各項工作制度,全面實行目標管理工作責任制,年初結合《2017年全市醫(yī)療保險經(jīng)辦工作目標管理考評辦法》,對各項工作作出了詳細安排,責任到人,任務到人,規(guī)范了各項操作流程,并制定了相應的獎懲措施,確保了全年各項目標任務的完成;三是完善了醫(yī)保計算機網(wǎng)絡建設,提高了管理科學化、規(guī)范化水平。我縣的醫(yī)保計算機網(wǎng)絡管理系統(tǒng)已與全縣14家定點機構聯(lián)網(wǎng)運行,今年五月一日開始,全縣所有參保人員可憑醫(yī)保ic卡在全市范圍內的定點服務機構進行刷卡就診和購藥,簡稱“醫(yī)保一卡通”,廣大參保人員都能享受到網(wǎng)絡化管理方便、快捷的服務;四是緊緊圍繞醫(yī)療保險工作,加強了信息報道,加大了對外宣傳的力度,1-11月份,在市級以上信息用稿數(shù)達15篇,其中:市級9篇、省級3篇、國家級3篇;五是積極參與縣委、縣政府的中心工作,根據(jù)安排,今年我局新農(nóng)村建設的建設點是在金坑鄉(xiāng)元田村上坳口,在人員偏少的情況下,仍然派出一名干部專抓此項工作,除按規(guī)定上交了新農(nóng)村建設的費用,還從緊張的辦公經(jīng)費中擠出資金支持建設點的新農(nóng)村建設,較好的完成了新農(nóng)村建設的各項工作任務。
1、醫(yī)療保險政策的宣傳力度不夠大,形式單一不夠新穎,覆蓋面小,基金總量不大,抗風險能力不強。
2、離休干部和副縣級以上待遇人員的醫(yī)藥費單獨統(tǒng)籌機制雖已建立,但統(tǒng)籌基金的正常超支缺乏有力的保障機制。
3、進一步加強對“兩個定點”的監(jiān)督管理和醫(yī)、保、患三者關系的協(xié)調,加大定點機構、參保單位的信息交流力度,保證經(jīng)辦機構、定點機構和參保單位之間的信息及時互通,更好地為參保人員服務,確保他們的醫(yī)療待遇。
1、加大宣傳力度,全方位、多層次、多渠道地宣傳醫(yī)療保險政策、業(yè)務經(jīng)辦流程,使醫(yī)保政策不斷深入人心,為醫(yī)保擴面工作營造良好的外部環(huán)境。
2、千方百計擴大醫(yī)保覆蓋面,重點是中央、省、市駐縣單位和外資、民營企業(yè),同時,在靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工和城鎮(zhèn)居民參保上要有新的突破。全年參保人數(shù)達到9000人,力爭9500人。
3、充分運用我縣多層次的醫(yī)療保障體系,把握靈活的參保原則,采取“分類指導、區(qū)別對待、降低門檻、逐步吸納”的方式,切實解決失地農(nóng)民、進城務工人員、城鎮(zhèn)居民、困難企業(yè)人員的醫(yī)療保險問題。
4、進一步完善定點機構考核指標體系和準入制度,做好定點協(xié)議服務管理,督促定點機構嚴格執(zhí)行“三個目錄”,為參保患者提供優(yōu)質服務;同時,充分發(fā)揮醫(yī)保義務監(jiān)督員的作用,以監(jiān)督定點機構的服務行為,降低不合理費用的支出,維護參保人員的切身利益,不斷理順醫(yī)、保、患三者的關系。
5、進一步完善醫(yī)療保險費用結算辦法,建立健全基金預算、決算制度,加強醫(yī)保基金的預算、分析、控制、決算和稽核、檢查工作,確?;鸬陌踩\行。
6、充分發(fā)揮我縣醫(yī)療保險計算機網(wǎng)絡的作用,加強對“兩個定點”的管理和基金的監(jiān)控,真正發(fā)揮計算機網(wǎng)絡日常經(jīng)辦、協(xié)助監(jiān)管、幫助決策的功能,使管理更加科學化、規(guī)范化。
7、做好工傷、生育保險經(jīng)辦工作,加大工傷、生育保險的擴面力度,建立健全工傷、生育經(jīng)辦流程,規(guī)范待遇審核支付工作。
8、不斷加強干部隊伍建設,緊密結合工作實際,切實提高干部的創(chuàng)新能力、綜合分析能力、經(jīng)辦能力、組織能力和協(xié)調能力,真正做到內部管理規(guī)范有序,對外服務高效便捷,樹立醫(yī)保經(jīng)辦機構的新形象。
醫(yī)療耗材工作計劃總結篇十三
下面是小編為大家整理的,供大家參考。
2020年,在縣委縣政府的領導下,我局始終以人民為中心,堅持以保障參保人員的根本利益、打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)以及決戰(zhàn)決勝脫貧攻堅為目標,突出重點,攻克難點,打造亮點,全力推動全縣xx事業(yè)新發(fā)展?,F(xiàn)將我局2020年工作總結和2021年工作計劃報告如下:
一、基本情況。
(一)堅定不移加強黨的建設,推進法治政府建設。
強化黨對醫(yī)保工作的領導。堅決貫徹落實******重要指示批示精神和國家、自治區(qū)的決策部署,增強“四個意識”、堅定“四個自信”、做到“兩個維護”。鞏固拓展“不忘初心、牢記使命”主題教育成果,深化整治醫(yī)療保障領域漠視侵害群眾利益問題。抓好政治理論學習教育,強化意識形態(tài)工作,牢筑黨員干部思想防線。
提高政治站位,狠抓落實脫貧攻堅工作。把“脫貧攻堅”作為首要政治任務來抓,黨組書記親自組織謀劃部署,抓落實。帶頭學習研討,引領并推動了黨組班子和黨支部成員及全體干部學習《******新時代中國特色社會主義思想學習綱要》和《******關于扶貧工作重要論述》等書目,以******關于扶貧工作重要論述為指導,特別是在決戰(zhàn)決勝脫貧攻堅座談會上的講話精神,黨組書記發(fā)揮黨組書記的帶頭作用聚焦脫貧攻堅領域存在的問題和不足,帶領黨組班子,指導支部黨員開展學習,通過局黨組會議、專題學習研討會、支部三會一課等多種形式,研究部署醫(yī)保扶貧工作,帶頭轉作風、做好調研工作,找準工作思路。
加強思想政治建設,不斷強化政治引領。突出學習重點,強化理論學習。以黨的十九大和***二中、三中、四中***精神,******新時代中國特色社會主義思想及******系列重要講話精神特別是******在***和國家機關黨的建設工作會議上的講話精神為主要內容,進一步增強了領導班子成員的理想信念,強化了理論武裝,增強了貫徹落實黨***自治區(qū)、市委、縣委及縣直機關工委黨建工作的重大決策部署自覺性。
從嚴黨內政治生活,全面增強黨組織活力。堅持民主集中制原則,凡“三重一大”事項經(jīng)班子集體研討決策,黨組書記堅持做到末位表態(tài)發(fā)言。認真組織支部成員觀看警示教育片,不斷提高支部創(chuàng)造力、凝聚力和戰(zhàn)斗力。嚴格按照標準抓好黨費收繳,每位黨員都能自覺、自愿、按月到組織委員處交納黨費。
從嚴治黨,全面加強黨風廉政建設工作。通過學習相關學習資料,進一步加強黨風廉政建設、意識形態(tài)、脫貧攻堅的學習意識。在黨風廉政建設工作中,規(guī)范學習并長期抓好黨組成員帶頭做好履行責任,注重“一崗雙責”。我局黨員干部時刻緊繃紀律作風這根弦,存戒懼、知敬畏、守底線;黨組織要進一步提高政治站位,深入貫徹落實******關于加強作風建設重要批示精神,嚴格落實《黨委(黨組)落實全面從嚴治黨主體責任規(guī)定》要求,持之以恒抓好作風建設,不斷鞏固拓展***八項規(guī)定精神,弘揚新風正氣。
二、工作亮點。
(一)打擊欺詐騙保方面。
高度重視、迅速行動。為規(guī)范醫(yī)療保障基金使用,保障基金安全,根據(jù)上級工作部署及要求,根據(jù)《醫(yī)療保障局關于2020年醫(yī)?;鸨O(jiān)管集中宣傳月活動工作方案的通知》、《x市醫(yī)療保障局關于2020年醫(yī)?;鸨O(jiān)管集中宣傳月活動工作方案的通知》等文件精神,我縣4月份開展了為期一個月的“打擊欺詐騙保、維護基金安全”集中宣傳活動,活動取得了顯著成效。
突出重點,效果良好。
一是貫徹落實上級統(tǒng)一部署,根據(jù)x市醫(yī)療保障局關于《x市2020年打擊欺詐騙保專項治理工作方案》文件要求,在2019年年終考評專家審核病歷共查出違規(guī)金額x元,在自查自糾階段,全縣所有x家定點醫(yī)療機構x家定點零售藥店向我局提交自查自糾報告,此次自查自糾違規(guī)金額x元。
二是對各醫(yī)藥療機構進行現(xiàn)場檢查,檢查中發(fā)現(xiàn)部分醫(yī)療機構存在掛床住院、輕癥住院、b超影像醫(yī)師無證執(zhí)業(yè)、套餐式檢查、過度使用高值耗材、不合理用藥、村衛(wèi)生室存在冒用參保人員名字報銷等現(xiàn)象;部分定點零售藥店存在執(zhí)業(yè)藥師營業(yè)時間不在崗、擺放非醫(yī)保物品、處方管理不規(guī)范等問題。針對以上情況,均要求醫(yī)藥機構立行整改,嚴格規(guī)范醫(yī)保醫(yī)療行為,對于涉嫌違規(guī)問題另行處理。
(二)精簡經(jīng)辦服務流程,助力建檔立卡貧困戶特殊慢性病患者搭上“健康快車”
精簡流程,確保慢性病卡快辦速辦。堅持“最多跑一次”經(jīng)辦理念,精簡慢性病卡辦理工作環(huán)節(jié),通過當場辦卡、直接換卡、立即發(fā)卡三種形式,全面優(yōu)化流程,簡化程序,減少群眾跑腿和等待時間,提高辦理效率,確保貧困慢性病患者享受醫(yī)療保障待遇。
下沉服務,權限下放,確保慢性病卡應辦盡辦。我縣精簡流程,權限下放,確保貧困慢性病患者的醫(yī)療待遇保障。在縣域內有x家鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院設置慢性病認定服務點,能直接為疑似患有慢性病貧困人口提供現(xiàn)場健康體檢和疾病診斷認定。由定點醫(yī)療機構x名及以上主治醫(yī)師進行認定,并錄入醫(yī)療保險系統(tǒng),患者可享受相應的醫(yī)療待遇;在異地二級以上定點醫(yī)療機構就診的,可憑相關檢查診斷報告進行申請,經(jīng)認定、備案后,即可享受相應的醫(yī)療待遇。同時,下沉服務,確保醫(yī)保扶貧政策落到實處;不斷加大宣傳力度,提高政策知曉率,發(fā)動村干、組織人員全面做好查缺補漏。不定期組織專家組和醫(yī)務人員分別到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展“一條龍”現(xiàn)場診查認定備案工作,并對行動不便患者提供上門服務。并通過充分調動各方力量,堅持人員下沉、檢查下沉、設備下沉、服務下沉,切實提高貧困慢性病患者辦卡覆蓋率。
持續(xù)跟蹤,確保政策落實不漏項。積極探索建立長效跟蹤聯(lián)系服務機制,持續(xù)抓好跟蹤服務管理,保障貧困慢性病患者能夠及時得到醫(yī)療救治,享受特殊慢性病補助政策。
(三)突破難點實現(xiàn)“村醫(yī)通”醫(yī)保直報全覆蓋。我縣通過大力推進“村醫(yī)通”建設,不僅解決了城鄉(xiāng)參保居民“看病難、看病貴”問題,同時也提高了x縣城鄉(xiāng)參保居民的獲得感和幸福感。
(四)加大宣傳,確保醫(yī)保政策落實落地。
內容豐富、形式多樣、創(chuàng)新開展醫(yī)保宣傳工作,以愚公移山的精神致力于醫(yī)保政策的宣傳工作,逐步突破政策宣傳不到位的瓶頸,取得了一定的成效,通過開展醫(yī)療保障宣傳服務活動,促進醫(yī)保扶貧政策、醫(yī)?;鹬R、全覆蓋。
“線上線下”多方位宣傳醫(yī)保有關法律政策。引導參保人員關注公眾號,充分利用微信公眾號、主流媒體、宣傳欄、戶外led屏等,進行多層次、全方位宣傳。
以扶貧政策明白人工作為契機,在貧困戶明白人中開展醫(yī)保扶貧的政策在明白人中開展醫(yī)保政策宣傳活動,讓明白人成為每一個貧困戶家庭中醫(yī)保政策明白人的主力,成為醫(yī)保扶貧宣傳的第二梯隊。
探索開展“醫(yī)保扶貧政策、醫(yī)?;鸢踩珡耐尥拮テ稹被顒?,取得了良好效果,通過在校學生、少先隊員、共青團員首先學習醫(yī)保政策、并倡議學生們回家與家人溝通、與鄰居溝通等方式達到醫(yī)保扶貧、醫(yī)?;鸢踩R進一步普及的目的,當好醫(yī)保政策宣傳員,同時也為即將長大成人的孩子們上好醫(yī)保課,使他們從小知道基本醫(yī)保、長大后成為醫(yī)保政策的參與者、受益者和宣傳員,今年共為在校學生發(fā)放將近7萬份的宣傳材料,等于在全縣增加了近7萬名醫(yī)保宣傳員,為醫(yī)保扶貧宣傳、醫(yī)?;鸢踩囵B(yǎng)了“后備軍”。
通過與新媒體合作,將醫(yī)保扶貧政策和醫(yī)保基金知識通過微信、廣播、電視等宣傳方式深入人心。在x縣電視臺進行視頻宣傳,為進一步強化定點醫(yī)療機構、定點零售藥店和參保人員法制意識,自覺維護醫(yī)療保障基金安全創(chuàng)造了良好氛圍。
(五)積極推進長期護理保險、打。
當前隱藏內容免費查看造醫(yī)養(yǎng)結合體系。
為貫徹落實黨***、國務院決策部署,深入推進醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展,鼓勵社會力量積極參與,進一步完善居家為基礎、社區(qū)為依托、機構為補充、醫(yī)養(yǎng)相結合的養(yǎng)老服務體系,更好滿足老年人健康養(yǎng)老服務需求,根據(jù)衛(wèi)生健康委等12部門聯(lián)合印發(fā)《關于深入推進醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展的若干意見》,x縣醫(yī)療保障局積極開展醫(yī)養(yǎng)結合工作,推進落實職工基本醫(yī)療保險長期護理保險制度,研究相關支撐政策,并在我局業(yè)務辦理大廳增設長期護理保險專窗,截止目前我縣已申請長期護理保險的有x名城鎮(zhèn)職工,通過審批成功的有x名城鎮(zhèn)職工,截止2020年10月份對申請審批通過的城鎮(zhèn)職工補助x元。
三、存在問題。
(一)作為新組建的部門,任務重、隊伍新、專業(yè)人才儲備不足問題十分突出。醫(yī)保經(jīng)辦處理的事務數(shù)量和難度不斷增加,各股室辦理的業(yè)務量非常大,壓力劇增,但是股室人員配備嚴重不足,股室運行仍處于勉強維持的狀態(tài),難以有效提高能力,影響工作的順利進展。
(二)業(yè)務系統(tǒng)局限性。一是門診特殊慢性病省外無法直報、省外個賬無法刷卡。二是醫(yī)療救助直接結算系統(tǒng)覆蓋范圍不大,報銷存在滯后性。目前“一單制”結算系統(tǒng),只覆蓋到市內醫(yī)療機構范圍內,x縣醫(yī)療救助對象患重大疾病到x市外看病就醫(yī)時,無法在異地醫(yī)院直接通過醫(yī)療救助系統(tǒng)“一單制”結算。而且需要患者自己先行墊付醫(yī)療費,不能很好的方便困難群眾。手工做單情況不能錄入系統(tǒng),無法體現(xiàn)年度累計救助最高支付限額;醫(yī)療救助補助的對象存在不能及時拿材料報銷或不了解醫(yī)療救助政策報銷。
(三)醫(yī)?;鸨O(jiān)管形勢依然十分嚴峻。目前社會上詐騙城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金的例子時有發(fā)生,異地住院發(fā)票難以鑒別真?zhèn)?,增加了城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金被不法分子騙套風險;由于工作人員業(yè)務水平及條件有限,對于“意外傷害”報銷材料很難專業(yè)鑒別責任主體,可能會間接導致城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金無謂的浪費;城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險部分參保人員有部分人還沒有社??ǎㄎ搭I/未制)導致參保人員在省外就醫(yī)不能直接結算。
(一)實干擔當,攻堅克難,推動醫(yī)療保障事業(yè)高質量發(fā)展。
醫(yī)保局以******新時代中國特色社會主義思想為指導,堅持以人民為中心的發(fā)展思想,堅持?;尽⒖沙掷m(xù)、全覆蓋,堅持“盡力而為、量力而行”,圍繞加強“黨的建設”,深化“兩項改革”,打好“三場硬仗”,提升”四項能力”,抓好“五項基礎”,奮力推進醫(yī)療保障治理體系和治理能力現(xiàn)代化。
(二)以加強黨的建設為統(tǒng)領。
堅決貫徹落實******重要指示批示精神和國家、自治區(qū)的決策部署,增強“四個意識”、堅定“四個自信”、做到“兩個維護”。鞏固拓展“不忘初心、牢記使命”主題教育成果。加強黨風廉政建設和隊伍作風建設。強化黨對醫(yī)保工作的領導,為我縣醫(yī)療保障事業(yè)高質量發(fā)展提供堅強政治保證。
(三)打好醫(yī)保脫貧攻堅戰(zhàn)。圍繞”兩不愁三保障”目標,堅持問題為導向,充分發(fā)揮基本醫(yī)保、大病保險、二次報銷、醫(yī)療救助、政府兜底五重保障功能,扎實做好醫(yī)保精準扶貧,全面落實醫(yī)保扶貧“198”政策,繼續(xù)做好貧困人口醫(yī)?!耙徽臼?、一單制”結算,鞏固住、穩(wěn)定好醫(yī)保扶貧工作成效。
(四)強化激勵機制、提高經(jīng)辦能力,樹立良好的服務意識。加強醫(yī)療保險經(jīng)辦機構干部隊伍的建設、改變干部管理模式,進一步完善目標責任體制,加強干部職工教育培訓,切實提高干部職工的政策、業(yè)務等綜合素質,做到“提筆能寫、開口能說、問策能對,遇事能辦”的要求,加強干部隊伍作風建設,構建規(guī)范有序、功能完善的醫(yī)療保障服務體系,實行專業(yè)化服務,打造良好的服務環(huán)境,提高優(yōu)質的服務質量。
(五)加大對醫(yī)?;鸬谋O(jiān)管力度,確?;鸬陌踩暾?。加強綜合監(jiān)控,實施聯(lián)合懲戒,擴大檢查覆蓋面,從醫(yī)療機構延伸到醫(yī)保經(jīng)辦機構。完善基金監(jiān)管政策體系,建立健全醫(yī)療保障基金監(jiān)管制度,規(guī)范監(jiān)管程序,建立醫(yī)?;鸨O(jiān)管考核評價機制。嚴厲打擊欺詐騙保,堅持底線思維,切實維護基金安全。
(六)深化醫(yī)保支付方式改革,推動drg付費改革制度。2020年上半年,我縣啟動drg付費方式改革工作,完成二級定點醫(yī)療機構drg分組和分值確定,2020年下半年開始drg付費方式模擬運行。2021年,全縣二級定點醫(yī)療機構及符合條件的一級定點醫(yī)療機構實現(xiàn)drg付費。2022年,覆蓋縣內所有定點一級、二級醫(yī)療機構drg付費。
(七)加大宣傳力度,打擊欺詐騙保行為。采取集中宣傳、新聞媒體宣傳、我局微信公眾號、培訓宣傳、實地宣傳、進村入戶宣傳、窗口宣傳等多種形式,營造全社會關注并了解醫(yī)療保障政策的良好氛圍營造。進一步規(guī)范醫(yī)療秩序,打擊和整治醫(yī)療詐騙、虛假宣傳、亂收費、騙保等醫(yī)療亂象,加大醫(yī)療保障反欺詐工作力度,形成高壓態(tài)勢,達到宣傳法規(guī)、強化管理、凈化環(huán)境、震懾犯罪的目的。完善醫(yī)療保障治理體系,構建多部門聯(lián)動機制,實現(xiàn)源頭防范,保障醫(yī)保基金安全。

