接納自己的不完美，與自己和解，擁抱真實的自己。在寫總結(jié)時，我們應該注重對自己的成長和發(fā)展的客觀評價，不抄襲他人的觀點和經(jīng)驗?？偨Y(jié)是人們對自己一生經(jīng)歷和成長的概括和反思，那么我們該如何寫一篇較為完美的總結(jié)呢？以下是一些總結(jié)范文的摘錄，希望對大家的寫作有所幫助。
中醫(yī)內(nèi)科學心得篇一
作為一名中醫(yī)內(nèi)科學醫(yī)生，經(jīng)過多年臨床實踐，我深深感受到中醫(yī)內(nèi)科學在傳統(tǒng)醫(yī)學中的重要性。下面是我對這一學科的心得體會。
第一段：病因治療學
中醫(yī)內(nèi)科學的一個重要分支是病因治療學，即通過深入分析患者的疾病病因，制定個性化的治療方案。通過中醫(yī)特有的望聞問切病證分析方法，我能更好地理解患者的病情，從而更準確地診斷疾病，并給予更科學的治療。
第二段：從治療癥狀到調(diào)理人體
中醫(yī)內(nèi)科學主張“治未病”，即在未感染疾病前采取合理的生活方式和營養(yǎng)補充，調(diào)理人體，增強身體免疫力，預防疾病的發(fā)生。而在治療疾病時，中醫(yī)內(nèi)科學也不僅僅是治療癥狀，更注重調(diào)理人體內(nèi)部環(huán)境，從而讓患者得以恢復健康。
第三段：特色診斷與治療方法
中醫(yī)內(nèi)科學具有自己獨特的診斷與治療方法，例如針刺穴位療法、草藥配方療法、巨細剛?cè)崤浜席煼ǖ?。這些特色的方法不僅高效，而且經(jīng)濟實惠，無副作用。在有些慢性疾病的治療中，中醫(yī)內(nèi)科學的方法甚至比西藥治療更為有效。
第四段：根據(jù)病情，綜合運用多種治療方法
在臨床實踐中，我深感患者疾病的多種因素，多種病癥交織，需要綜合運用多種治療方法。我們的治療方案中包括針灸、拔火罐、草藥、中藥內(nèi)服、運動、調(diào)整飲食等諸多元素。在治療過程中我們著重關注患者的身體變化，根據(jù)患者的反應，不斷調(diào)整方案，以最大限度地增強療效。
第五段：個體化治療
中醫(yī)內(nèi)科學主張個體化治療，不同的人、不同疾病，需要制定不同的治療方案。我們注重患者的體質(zhì)、生活習慣、病史等多方面特征，個性化調(diào)整治療方案。通過治療，讓患者獲得全面的疾病管理。
綜上所述，中醫(yī)內(nèi)科學在治療疾病方面具有重要而獨特的作用。我們不僅要關注病癥，更要關注患者的身體整體，從根源、病因、患者情況等各方面入手，治療患者的疾病，讓患者免受疾病的困擾，重返健康生活。
中醫(yī)內(nèi)科學心得篇二
腰痛是一種常見的病癥，困擾著許多人的生活。我曾經(jīng)長期備受腰痛之苦，不僅影響了我的工作與學習，還給我?guī)砹诵睦韷毫ΑＨ欢?，通過接受中醫(yī)內(nèi)科學的治療，我逐漸緩解了這一困擾。在此，我愿意分享一下自己的腰痛治療經(jīng)驗和體會。
第一段：了解腰痛病因和中醫(yī)內(nèi)科的基本理念。
腰痛的病因有很多，包括肌肉骨骼損傷、內(nèi)臟功能失調(diào)、腎虛等等。中醫(yī)內(nèi)科學認為，腰痛是由于腎臟功能失調(diào)造成的。腎主藏精納氣，腎氣充盈則骨髓強健，脊椎骨強壯，腰部便不會疼痛。而中醫(yī)內(nèi)科的治療理念是調(diào)整人體的陰陽平衡，通過調(diào)理經(jīng)絡、活血化瘀、補養(yǎng)腎臟等方法，達到緩解腰痛的效果。
在中醫(yī)內(nèi)科治療過程中，首先醫(yī)生會通過詳細詢問病情、仔細觀察舌苔、測量脈搏等檢查手段，綜合判斷出腰痛的具體原因。然后，醫(yī)生會制定一套個性化的治療方案，例如，中藥口服、針灸、推拿等，以及針對不同病因的調(diào)理方法。在治療過程中，需要患者積極配合醫(yī)生的指導，堅持藥物的服用和其他療程的進行。
通過接受中醫(yī)內(nèi)科治療，我逐漸感受到了腰痛癥狀的減輕。首先，中草藥的治療效果溫和而持久，不會像西藥一樣帶來明顯的依賴和副作用。我發(fā)現(xiàn)，服用中草藥后，我的體力和精神狀態(tài)都有所改善。此外，針灸和推拿療法也給我?guī)砹嗣黠@的舒緩效果，通過調(diào)理經(jīng)絡和促進血液循環(huán)，腰部的疼痛感逐漸減輕。
在治療腰痛過程中，我也體會到了一些注意事項和心得體會。首先，我發(fā)現(xiàn)保持良好的生活習慣對腰痛癥狀的改善非常重要。適當?shù)倪\動和鍛煉可以增強腎臟功能，改善腰椎的健康狀況。我還嘗試了一些養(yǎng)生方法，如熱敷、溫泉浴等，也取得了一定的效果。此外，良好的心態(tài)也對治療效果有重要影響，堅定的信心和樂觀的態(tài)度能夠幫助我們戰(zhàn)勝疾病。
雖然中醫(yī)內(nèi)科治療的效果已經(jīng)得到了肯定，但是還需要進一步的研究和推廣。我建議醫(yī)學界加大中醫(yī)內(nèi)科的研究力度，進一步挖掘和總結(jié)治療腰痛的經(jīng)驗，提高治療效果。同時，我們也可以積極宣傳中醫(yī)內(nèi)科治療的優(yōu)勢和效果，鼓勵更多的人關注中醫(yī)內(nèi)科學，從而獲得更好的治療效果。
總而言之，中醫(yī)內(nèi)科治療腰痛的經(jīng)驗和體會對我來說是非常寶貴的。通過了解病因、接受中醫(yī)內(nèi)科的治療，我成功地緩解了長期以來的腰痛癥狀，恢復了正常的生活和工作狀態(tài)。我相信，隨著更多的人認識到中醫(yī)內(nèi)科治療的優(yōu)勢，中醫(yī)內(nèi)科將在未來的腰痛治療中發(fā)揮更重要的作用。
中醫(yī)內(nèi)科學心得篇三
姓名：
大學生個人簡歷網(wǎng)。
性別：
女
出生日期：
民族：
漢
戶籍：
中國天津市。
身高：
166cm。
婚姻狀況：
未婚。
體重：
55kg。
政治面貌：
黨員。
學歷：
本科。
畢業(yè)時間：
畢業(yè)院校：
貴陽中醫(yī)學院。
身份證：
500222************。
專業(yè)：
中醫(yī)類中醫(yī)學。
現(xiàn)有職稱：
暫無職稱。
第二專業(yè)：
無
現(xiàn)住地點：
貴州省。
求職意向。
應聘職位類型：
衛(wèi)生醫(yī)療/美容保健類。
求職類型：
全職。
2000元(rmb)。
具體職位一：
中醫(yī)內(nèi)科。
具體職位二：
針灸。
具體職位三：
推拿。
具體職位四：
中醫(yī)婦科。
具體職位五：
中醫(yī)美容。
希望工作地區(qū)：
重慶市重慶市。
其他工作地區(qū)：
重慶各區(qū)縣。
相關工作經(jīng)歷及特長。
人才類型：
應屆畢業(yè)生。
相關工作時間：
1年。
外語語種：
無
外語水平：
良好。
其它外語語種：
無
其它外語水平：
無
普通話水平：
標準。
計算機能力：
優(yōu)秀。
教育/培訓經(jīng)歷。
三月至6月于震宇電腦學校參加計算機培訓并或全國計算機二級等級證書。
209月至12月于貴陽中醫(yī)學院參加保健按摩培訓并獲得高級保健按摩師證書。
工作經(jīng)驗。
本人于1月至2012月在天津中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院實習，在此期間嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，努力學習專業(yè)知識，全心全意為患者服務，并獲得了帶教老師及患者家屬的一致好評。
工作技能。
中醫(yī)專業(yè)基礎扎實，各科成績好，能較好地將理論知識與臨床實踐相結(jié)合，相互促進，初步建立了臨床醫(yī)學知識框架，有較強的自學能力，實習期間嚴格要求自己，掌握了臨床醫(yī)學基本理論、基本技能及操作，有較強的邏輯思維能力和動手能力。誠實正直的品格，使我懂得如何用真心與付出去贏得別人的肯定，我會用努力和智慧去爭取我的空間，讓社會來容納我。(信息來源于大學生個人簡歷網(wǎng)轉(zhuǎn)載請注明)。
職業(yè)目標。
能在貴院從事中醫(yī)內(nèi)科、外科、婦科、兒科、針灸等相關工作。
自我介紹。
自薦書。
尊敬的各位領導：
您好！
首先，感謝您在百忙之中垂閱我的自薦書，我是貴陽中醫(yī)學院2011屆中醫(yī)學應屆畢業(yè)生文月。
五年的大學學習，使我掌握了深厚的專業(yè)知識；每一次社會實踐，令我養(yǎng)成了吃苦耐勞、堅定自信的品質(zhì)，在不斷成長的同時更加鍛煉了我的意志，提高了自身修養(yǎng)。在學習的同時我積極參加院校組織的各項活動，并積極向黨組織靠攏，在通過黨組織多次考察后已被接收為一名正式的中共黨員。
我熱愛我的專業(yè)，并為其投入了巨大的熱情和精力，除了利用學習時間提升技能外，我還積極利用課余時間閱讀了大量相關書籍來豐富自己的專業(yè)知識。我在具備了較強的'臨床操作能力之余，還掌握了計算機的基本理論與應用技術。
“一分耕耘，一分收獲”。在五年的學習生活中，我積極進取，樂于助人的作風和表現(xiàn)贏得了領導、老師和同學的信任與贊揚，并在一年的實習期間獲得了患者及家屬的好評?？吹阶约核冻龅男量嗯c汗水換回患者的康復與微笑，這是對我最好的獎勵。
我始終堅持用自己最大努力、辛勤勞作，來實現(xiàn)自己的人生價值。作為新世紀的大學生，我有著敢于自薦、勇于探索、善于創(chuàng)新的精神。在知識經(jīng)濟的時代里，不僅需要知識，更需要能迅速接受新事物和適應新環(huán)境的人。誠實正直的品格，使我懂得如何用真心與付出去贏得別人的肯定，我會用努力和智慧去爭取我的空間，讓社會來容納我。
盡管在莘莘學子中，我也許不是最出色的，但會是最努力的，只愿用行動來證明自我。愿貴單位給我一個工作的機會，一個施展自己的空間，我會竭盡所能發(fā)揮我最好的水平和才能。
最后，再次感謝您在百忙之中閱讀我的自薦信，祝貴單位事業(yè)蒸蒸日上！
此致
敬禮
自薦人：大學生個人簡歷網(wǎng)。
聯(lián)系方式。
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中醫(yī)內(nèi)科學心得篇四
中國的中醫(yī)學歷史悠久，博大精深。不僅受到國內(nèi)醫(yī)學界的高度重視，也吸引了越來越多的外國醫(yī)學專家的關注。我是一名西方醫(yī)生，因著對中醫(yī)學的濃厚興趣，我決定走進中醫(yī)院校，學習中醫(yī)內(nèi)科學，來了解和體驗中國傳統(tǒng)醫(yī)學的獨特魅力。
第二段：學習過程中的收獲。
我曾經(jīng)從醫(yī)療宣傳中知道一些基本的中草藥的用途，但是缺乏系統(tǒng)性和完整性?，F(xiàn)在在學校里，我學習了中醫(yī)經(jīng)典、中草藥和針灸等方面的知識，深刻理解了中醫(yī)的基本理論，如陰陽、五行、氣血等概念，同時也學習了中醫(yī)診斷和治療常用的方法，如望、聞、問、切等，對于這些方法我也進行了實踐操作，不斷地改善自己的技能。通過學習，我消除了許多對中醫(yī)的偏見，也更加理解了中醫(yī)的獨特思維方式和診斷和治療方法。
盡管在學習中醫(yī)的過程中，我得到了許多東西，但在理解中醫(yī)西學的交叉點時，我還是遇到了一些困難。不同的醫(yī)學體系有不同的思維方式，中醫(yī)和西醫(yī)也不例外。中醫(yī)的思維是基于望、聞、問、切的觀察和體驗，涉及到身體的整體性和內(nèi)部系統(tǒng)的運作，而西醫(yī)更依賴于實驗室結(jié)果和物質(zhì)科學的證據(jù)。因此，我需要用中醫(yī)和西醫(yī)的知識去遍及習慣的思維方式，來找到它們之間的共性和聯(lián)系，從而達到最優(yōu)質(zhì)治療。
第四段：思維方式的轉(zhuǎn)變。
在中醫(yī)院校學習內(nèi)科學，我的思維方式得到了很大的轉(zhuǎn)變。以前，我的工作重點是治療疾病本身，忽視了疾病背后的整體因素?，F(xiàn)在，我更加注重綜合觀察和分析病人體質(zhì)，也更了解了病人心理、情況以及急慢性疾病的不同特點，這使得我更能夠理解病人，給他們最好的治療。不僅如此，我還受益匪淺，也更有信心去幫助那些不愿意接受西方醫(yī)療方式的病人。
第五段：結(jié)論。
在我的學習和探索中，我體驗到了中醫(yī)學的魅力，也有機會了解了它的限制。學習西式醫(yī)學使我受益匪淺，并助我更好地理解了中醫(yī)學。我相信，中醫(yī)對現(xiàn)代醫(yī)學有著重要的啟示意義，也能夠在西方醫(yī)學的基礎上得到很好的補充和發(fā)展。中西醫(yī)的結(jié)合不僅使得防治疾病的方式更加豐富，而且也能夠為病人提供更完善的醫(yī)療服務。
中醫(yī)內(nèi)科學心得篇五
治未病工作任務剛一下達，我院領導便高度重視，立即召開了全院職工大會，對有關文件精神進行了傳達，并對有關政策進行了深入解析、學習，積極籌備成立治未病工作領導小組。為我院中醫(yī)預防保健工作在組織上給予了保障。
我院中醫(yī)治未病科在業(yè)務工作上與專家門診、檢驗、傳統(tǒng)療法等科室有機相連，以未病先防，已病早治，既病防變?yōu)楹诵模?guī)范服務流程和技術方案，建成了中醫(yī)治未病健康工程服務載體。同時，在中醫(yī)傳統(tǒng)思想指導下整合為集健康體檢、傳統(tǒng)療法保健治療、健康咨詢?yōu)橐惑w的綜合性健康保健中心(由體檢中心、傳統(tǒng)療法中心、健康咨詢門診三部分組成)，確保了我院中醫(yī)預防保健工作有效、穩(wěn)步的開展。
工作中我院完善人才、技術保障，并把加強人才梯隊建設、科技興院、人才培養(yǎng)作為全院工作的重中之重，并與建立健全治未病服務機制有效地銜接，確保中醫(yī)預防保健工作不出現(xiàn)斷層現(xiàn)象。利用傳統(tǒng)中醫(yī)師帶徒模式及西學中等方式大力培養(yǎng)了一批治未病優(yōu)秀人才，完善治未病服務支撐條件。
xx年，我院中醫(yī)專家多次深入社區(qū)、基層開展義診和健康教育講座，面對面的講授讓老百姓加深了對中醫(yī)治未病的理念，普及了治未病知識，更弘揚和傳播了中醫(yī)藥文化。我們還通過建立宣傳欄，印發(fā)健康教育宣傳資料，舉辦治未病健康講座等多形式、多樣化的方法，加強中國傳統(tǒng)健康文化的宣傳，xx年共發(fā)放健康教育處方等各類宣傳材料共計xx余份，舉辦健康講座xx期，以上工作確保了未病先防、既病早治、已病防變、瘥后防復的思想理念深入人心。
預防保健工作中，我們還大力推廣中醫(yī)藥適宜技術。整合針灸、推拿、拔罐、刮痧等中醫(yī)藥適宜技術，制定各類人群的中醫(yī)特色保健方案，并開設飲食、運動進補等特色保健服務，并發(fā)放慢性病健康教育處方、食療藥膳手冊等健康教育資料，廣泛開展養(yǎng)生保健指導，充分發(fā)揮了中醫(yī)治未病優(yōu)勢。
xx年，我院的中醫(yī)預防保健工作和科室的開設實現(xiàn)了從無到有的跨越，并且在治未病工作上取得了一定的成績。但問題依然存在，特別是資金的投入、中醫(yī)人才的短缺和人民群眾思想認識的局限，在一定程度上影響和阻礙了中醫(yī)預防保健工作的發(fā)展，有待于在今后的工作中進步做實做強。
讀書破萬卷下筆如有神，以上就是為大家整理的3篇《西學中醫(yī)內(nèi)科學心得體會及收獲中醫(yī)內(nèi)科學感想》，您可以復制其中的精彩段落、語句，也可以下載doc格式的文檔以便編輯使用。
中醫(yī)內(nèi)科學心得篇六
腰痛是一種常見的疾病，中醫(yī)內(nèi)科學在腰痛治療方面積累了豐富的經(jīng)驗。經(jīng)過多年的學習和實踐，我深刻體會到，中醫(yī)內(nèi)科學在治療腰痛方面的獨特優(yōu)勢。在此，我想分享我個人的心得體會。
首先，我深刻認識到腰痛并非單一病因所致，而是多種不良習慣及病理因素長期累積的結(jié)果。中醫(yī)內(nèi)科學在治療腰痛時，不僅僅針對腰部問題，而是綜合考慮人體的整體情況。通過對患者的詳細詢問和全身檢查，中醫(yī)醫(yī)生能夠發(fā)現(xiàn)潛在的病理因素，從而針對性地進行治療。例如，有些患者的腰痛與腎臟功能異常有關，中醫(yī)內(nèi)科會選擇適合的中藥來調(diào)理腎臟功能，從根本上解決腰痛問題。
其次，中醫(yī)內(nèi)科學強調(diào)的是“辨證施治”，即根據(jù)患者的癥狀、脈搏和舌苔等病理特征，進行個體化的治療方案。我曾經(jīng)遇到過一個患者，他的腰痛經(jīng)常伴隨著寒冷感，在寒冷的季節(jié)尤為嚴重。通過仔細辨證，我認為他是陽虛寒凝所致。我給他開了一副溫陽祛寒的中藥方劑，同時叮囑他不要吃太多寒涼食物，并建議他保持適度的運動。經(jīng)過幾個療程的治療，他的腰痛癥狀明顯改善。這個案例使我更加深信辨證施治的重要性，每個患者都是獨特的個體，治療應該因人而異。
此外，中醫(yī)內(nèi)科學注重疾病的預防和調(diào)理。中醫(yī)內(nèi)科師承的理論認為，身體的健康和平衡是最重要的，只有身體內(nèi)部的陰陽平衡才能保證健康。因此，在治療腰痛的同時，中醫(yī)內(nèi)科醫(yī)生還會注重調(diào)理患者的整體健康狀況，包括養(yǎng)生保健、飲食起居的調(diào)整等。這一點與西醫(yī)治療腰痛的常規(guī)做法有所不同。西醫(yī)通常采取針對腰部疼痛的物理治療，如物理療法、手術等。而中醫(yī)內(nèi)科治療強調(diào)的是整體調(diào)理，以達到病灶愈合和預防復發(fā)的目的。
最后，中醫(yī)內(nèi)科學腰痛治療中的“證治結(jié)合”思想給我留下了深刻的印象。證治結(jié)合是中醫(yī)內(nèi)科學中的重要理論之一，它指的是在根據(jù)患者的病理特征進行辨證施治的基礎上，結(jié)合西醫(yī)的診斷和治療方法，使二者相互補充，達到治療腰痛的最佳效果。例如，對于一些腰椎間盤突出癥的患者，中醫(yī)內(nèi)科醫(yī)生可以通過中藥治療來緩解疼痛和炎癥，同時結(jié)合物理療法和康復訓練來加強腰椎的穩(wěn)定性。
總之，中醫(yī)內(nèi)科學在治療腰痛方面具有獨特的優(yōu)勢。通過全面、個體化的治療方案，注重調(diào)理和預防，同時結(jié)合西醫(yī)的診斷和治療方法，中醫(yī)內(nèi)科醫(yī)生能夠有效地緩解腰痛癥狀，提高患者的生活質(zhì)量。作為一名中醫(yī)內(nèi)科醫(yī)生，我將繼續(xù)學習和探索，不斷提升自己的臨床水平，為更多腰痛患者提供更好的治療效果。
中醫(yī)內(nèi)科學心得篇七
中醫(yī)院五級中醫(yī)藥師承教育工作總結(jié)我院自2010年10月被確定為五級師承教育試點單位以來，在縣衛(wèi)生局的關心和指導下，醫(yī)院領導重視，創(chuàng)新進取、繼承發(fā)揚組織管理，落實帶教任務，對推進我院中醫(yī)藥繼承與創(chuàng)新、提升中醫(yī)藥整體服務能力與水平方面發(fā)揮了重要作用。
現(xiàn)將今年的五級師承教育工作情況匯報如下：
一、組織管理師徒傳授方式是中醫(yī)藥學重要的繼承方式，是培養(yǎng)中醫(yī)藥人才的一個有效途徑。醫(yī)院領導深知師承工作的重要性，結(jié)合實際，制定工作方案，明確管理部門，確定專人管理。由醫(yī)務科負責日常的中醫(yī)藥師承教育工作，圍繞師承教育，督導學術繼承人跟師筆記、月記、臨床醫(yī)案、論文、平時考核表和階段考核表等的完成，保證了師承工作的順利開展與進行。
二、帶教情況根據(jù)縣鄉(xiāng)村三級師承教育的相關文件，我院有4名帶教老師，12名學術繼承人。按照《甘肅省中醫(yī)藥師承教育工作帶教日志》《甘肅省中醫(yī)藥師承教育工作月記》的要求,做好每次跟、師隨診或?qū)嶋H操作記錄,及時整理和總結(jié)跟師學習心得體會,認真寫好月記。我院跟師學生12名，每位學生每年完成導師臨床醫(yī)案總結(jié)24份，學習心得24篇，跟師筆記96篇。公開發(fā)表臨床經(jīng)驗的論文1篇，在省級、市級進行學術交流論文6篇。
其中較為突出的有：顧燕、王承芳、韓燕、王順琴、屈小琴、王曉紅，帶教日志共完成576篇，其中顧燕在中國保健雜志發(fā)表論文1篇。不斷創(chuàng)新師承教育工作，保證繼承人在學習期間學習的連續(xù)性。
一是帶教老師根據(jù)自身的多年學術經(jīng)驗認真對學生的日志、臨床醫(yī)案、跟師筆記進行批閱、修正，提出修改意見，指出辨證或用藥的不足，將自己的經(jīng)驗毫無保留地傳授給學生，使學生在臨床實踐過程中不斷提高診治疾病的能力。
二是開展專題講座和病案討論，學生通過整理病案討論，對疾病的病因、病機、診斷、治療及預后等都有詳細的記錄，真正起到教學相長的作用。
三、存在不足兩年的師承工作雖然取得了一定成績，但還存在不足。個別繼承人思想上不積極，態(tài)度不能始終如一，致使師承教學時間和繼承人學習質(zhì)量不高。
在抽查或考核中發(fā)現(xiàn)有的學生一開始時很認真負責，完成的跟師材料質(zhì)量較高，到后期就出現(xiàn)為了完成任務而應付了事，形成虎頭蛇尾的情況。個別學術繼承人學習態(tài)度不端正等原因。
四、今后的打算：
1.進一步明確教學目標和要求，完善教學計劃，規(guī)范跟師筆記、月記等材料的書寫和整理工作，提高教學水平和質(zhì)量。
2.落實師承教育既定的優(yōu)惠措施，提高中醫(yī)藥師承教育指導老師和繼承人的積極性，同時加強平時考核、階段考核和年度考核，提高管理質(zhì)量。
中醫(yī)內(nèi)科學心得篇八
中醫(yī)內(nèi)科學是一門獨特的學科，在臨床實踐中，需要醫(yī)生具備廣博的醫(yī)學知識和深厚的中醫(yī)功底，才能夠確診治療各種內(nèi)科疾病。作為一名從事中醫(yī)內(nèi)科學多年的醫(yī)生，我深深地感受到，只有不斷學習、實踐、總結(jié)，才能夠干好這份工作。
第二段：在臨床實踐中的體會
在臨床實踐中，我發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)的癥狀仍然是治療的重點，因此在診斷上，需要從多個方面進行綜合分析，才能作出正確的判斷。例如，中醫(yī)學認為“各有所系”，病從五臟六腑發(fā)生，因此在診療中，也需要從臟腑的功能、氣血的流通、陰陽平衡等方面進行綜合分析。
第三段：治療方法的選擇
在治療上，中醫(yī)內(nèi)科學具有獨特的方法和理論體系。中藥是中醫(yī)治療中不可或缺的一部分，它以其“辨證施治”的特點，對病情進行較為精準的判斷，同時也滿足了病人對治療的信任和期望。同時，在中醫(yī)內(nèi)科學的治療中，針灸、推拿、醫(yī)療Qigong等手段也是必不可少的選擇，這些手段各有特點，通常與中藥配合使用，從而在治療上起到了很好的協(xié)同作用。
第四段：重視病人情況
中醫(yī)內(nèi)科學的治療不僅僅是針對病情進行治療，更需要把病人的個人情況考慮進去。患者的性格、習慣、飲食、作息等方面，都會影響到病情的發(fā)展和治療的效果。因此，在中醫(yī)內(nèi)科學的治療上，重視患者的個人情況、注重與患者的交流與溝通，有益于提高治療的效果。
第五段：總結(jié)與感悟
作為中醫(yī)內(nèi)科學醫(yī)生，我發(fā)現(xiàn)要想真正做到出色的治療效果，首先要有一顆愛心，用心去關注每一個患者。同時，要持之以恒地學習、實踐、總結(jié)，不斷提高自身的醫(yī)療技能和治療質(zhì)量，以便給更多的病人帶去健康和希望。
總之，中醫(yī)內(nèi)科學是一門博大精深的學科，在診療中需要注重病情的辨析，治療中需要綜合使用中藥、針灸等多種手段，另外，還需要注重與患者的溝通與交流，從而達到最好的治療效果。只有不斷努力，才能為更多的患者帶來健康與快樂！
中醫(yī)內(nèi)科學心得篇九
中醫(yī)內(nèi)科學是以臟腑、經(jīng)絡、氣血津液等病理生理學說為指導，系統(tǒng)地反映中醫(yī)辨證論治的特點，闡述內(nèi)科病證的病因病機及其證治規(guī)律并采用中藥治療為主的一門臨床學科。它系統(tǒng)反映中醫(yī)辨證論治的特點，是基礎理論聯(lián)系臨床實踐的橋梁，是臨床其他各科的基礎，在中醫(yī)專業(yè)中具有極其重要的位置，也是必須學好的一門臨床主課。在這學期的中醫(yī)內(nèi)科學課程中，我們又再一次深入系統(tǒng)研究和學習了臨床各常見中醫(yī)內(nèi)科疾病，收獲頗多，在此，將自己對于應該怎樣學習這門學科的一些感受和體會總結(jié)如下。
中醫(yī)學根植及生長于中國幾千年的歷史文化土壤，從神農(nóng)嘗百草譜《神農(nóng)本草經(jīng)》，到黃帝岐伯問答出《黃帝內(nèi)經(jīng)》;從仲景演《傷寒論》、《金匱要略》，到孫思邈《千金方》;從金元各大家齊鳴，到明清溫病各家學派學說，數(shù)千年來，古人們前仆后繼，不斷豐富和完善了中醫(yī)學理論體系寶庫。
中醫(yī)學經(jīng)典古籍浩如煙海，這都是前代醫(yī)家留給后世學者的寶貴醫(yī)學財富，值得我們?nèi)ド钊雽W習和研究，其理論學說及臨床診治思維方法對于如今仍然有重大的臨床價值。我們作為研究生更要以嚴謹?shù)膽B(tài)度去深入學習和誦讀，通過多多誦讀經(jīng)典條文，不斷充實自身理論基礎，從而能更加全面的以中醫(yī)角度去認識疾病、疾病病因病機及發(fā)展轉(zhuǎn)歸，更能博采眾方，取各家之長，取前人經(jīng)驗，不斷創(chuàng)新發(fā)展，更好的指導當代的臨床實踐。
不知不覺已經(jīng)在附一實習結(jié)束，這也是我在大學四年來，第一次真正的上臨床，對于我來說，一切都是那么新鮮，離開了枯糙的書本，面對著的是活生生的病人，而我也充當了一回冒牌的實習醫(yī)生。在我們下科之前經(jīng)過簡單的培訓，可是這些培訓對于我們從來都沒有接觸過臨床工作的我們，是遠遠不夠的，我們還需要適應和學習很多東西。我把在中醫(yī)內(nèi)科學習的心得總結(jié)如下：
1、繼承創(chuàng)新文明務實校訓短短的八個字，就是出入校門前永遠的記憶，所需繼承的太多太多，前輩們的精神，乃重中之重，而后才是思維方式，最后才是藥房等等，創(chuàng)新，思維方式與藥劑的創(chuàng)新，文明，謙而有理，務實，踏踏實實，無論做哪一行，哪一業(yè)，做好腳下，我覺得這八個字不光是運用在學習醫(yī)學，在各行各業(yè)中，都應該有這種精神，前輩們一步步辛勤的走下的路，我們應該走的更加輝煌。如此一來，這大學，也算得上并未白上了。
2、醫(yī)人醫(yī)心現(xiàn)如今太多病從心起，我們只能醫(yī)人的軀殼，醫(yī)人心，卻是另一項浩瀚渺茫的工程，在這段時間的學習中，我不斷的在思考這一問題，如何醫(yī)人心?以佛心觀人，人人為佛，以魔心觀人，人人為魔，花開生兩面，佛魔一念間。世事洞明皆學問，人情練達即文章。最終的答案，是以自性悟本真。自己要做一個榜樣，不是時代，歷史的榜樣，而是自己的榜樣，做好自己，自然會有人來拜訪你，你由著他拜訪，給他提點，解惑，自然能夠醫(yī)人心結(jié)，路還很長，無論是否從醫(yī)，應有一顆醫(yī)者之心。
3、目標在醫(yī)院實習的同學很多，有很多同學都有考研的打算，這就意味著我們要好好的安排好自己的時間，對于我來說，是把實習放在首位的，畢竟只有那么一次，時間是那么的珍貴，豈能浪費，正因為這樣我下定決心一定在實習期間好好鍛煉自己，無論自己今后是否從醫(yī)，都要在學習的道路上打下堅實的基礎，以應對日后生活中出現(xiàn)的各種困難。在實習期間訂個目標很重要，沒有目標，我們就沒有進取的方向，而我的目標是：在實習過程中培養(yǎng)自己臨床思維、掌握臨床常見病、多發(fā)病的診療、掌握各項臨床操作技術、掌握各項急診的處理，能中西醫(yī)結(jié)合治療一些雜病。定下目標之后，就向著目標努力，有目標的做事情比毫無目的可以取得事半功倍的效果。
4、適應醫(yī)院的學習和課堂學習不同，剛剛實習的同學可能很深有體會，沒有課室，沒有教材，沒有作業(yè)，沒有考試。我剛開始也暈了，感覺自己太多東西不會了，又有太多的活兒等著我們?nèi)プ隽恕?BR> 我認為：邊干邊學，干就是學。既然在臨床學習就是應該是“實踐第一”，它意味著你要去干有關診斷、搶救、觀察、治療一切大大小小的事情，在科里絕大多數(shù)時間是在干活，而不是在看書，這就需要我們?nèi)ミm應在臨床上的學習方式，并不是像有些同學說的一樣，在病房工作又忙又累，啥都學不到，其實這是方法不得當。我的適應方法是，看書結(jié)合臨床，上班看病，下班看書;比如來了一個類風濕關節(jié)炎的患者，我會先把類風濕關節(jié)炎這章看一遍，掌握其診療規(guī)范標準，然后再觀察類風濕關節(jié)炎病人的情況，對照書本，書本—實踐—書本—再實踐。事先看書可以指導你的臨床實踐，事后看書可以對你的臨床實踐予以校正、補充和深化。對于我們這些初出校門的實習生，在學校里看書是為了學習，而在臨床工作中看書則是為了實踐。
5、注重細節(jié)在病房里工作，不但要記住病人的主要癥狀、體征和輔助檢查，而且要記住治療的具體方法和全部細節(jié)：藥名、劑型、劑量、給藥途徑和給藥方法等等，這就需要我們注重細節(jié)。我們得經(jīng)常去查房，和患者交流，了解患者病情變化情況，了解患者的既往史、藥物過敏史等等。給血壓高的患者量血壓，給糖尿病患者制定膳食方案，給有損傷的患者包扎換藥等等。
6、培養(yǎng)思維在臨床工作，我覺得要培養(yǎng)嚴謹?shù)呐R床思維，這點也是我有所欠缺的，臨床思維是臨床醫(yī)生接觸病人后形成初步臨床診斷和制定合理治療方案的基本思維形式，是臨床醫(yī)生的基本功。要培養(yǎng)嚴謹?shù)呐R床思維，就要求實習醫(yī)生詳細正確的詢問病史和體格檢查，盡量掌握病人所有疾病的相關信息是進行正確臨床思維的關鍵，盡管現(xiàn)在先進檢查設備很多，但是輔助檢查只能取到輔助診斷，印證結(jié)果的作用，只有詳細的病史和可靠的體征才是對疾病推理性分析的客觀依據(jù)。此外，還要建立嚴密的邏輯思考，在實習的過程中，我們實習生要善于思考，勤于思辨，但切忌不科學，不嚴謹?shù)摹奥?lián)想”，應對病人信息進行選擇性編碼，結(jié)合病人主要表現(xiàn)及其相關的背景因素，將各個方面的“癥狀”整合起來思考，抓住問題的實質(zhì)，有限度地尋找相關理論來解釋，而最終獲得正確的診斷和治療方案。
世人多疾苦，在醫(yī)院實習的時間，自己看到了許多病人背后的事，家境，付出，責任，承擔，辛勤，汗水，淚水，榮耀，使命。哎，以善人心觀世人，世人皆善!以魔人心觀世人，世人皆瘋!
一花一世界，一葉一菩提，心之所向，即為天堂。
本學期前，我曾上過武當山·太子洞拜訪過洞中唯一的道人，賈爺爺，那雙澄澈的眼神，放佛洞穿了我的靈魂，發(fā)自肺腑的言論，講述著我們身上的責任，我心之所向，我心之所念，是為世界，人類，動物，植物，大的陰陽。歷史留下精華，遺du，責任，都將一代代傳下，由我們承擔!
壯哉我大中醫(yī)!以蓬勃的文化，思維，帶這個世界走向光明。
時間過得真快，轉(zhuǎn)眼為期十個月的實習生活已經(jīng)結(jié)束。實習是我們將理論用于實踐，用于臨床所邁開的第一步，在此過程中我收獲頗豐，心得體會亦不少，下面為我對本次實習的自我鑒定：
我
__。
市中醫(yī)院實習，按照學校和醫(yī)院的要求和規(guī)定，我分別到了內(nèi)、外、婦、兒、五官、急診、骨傷等七個科室學習，在實習期間我遵紀守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結(jié)同志，嚴格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學理論知識和基本技能用于實踐，在此過程中我不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德，經(jīng)過十個月的實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學習任務，未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。
此外，作為一名預備黨員我與所在實習醫(yī)院的黨支部取得聯(lián)系其間我踴躍參加了實習單位及各科室組織的政治學習、業(yè)務學習和各項活動，使自己的實習生活更加充實和有意義。
總之，我對自己實習期間的表現(xiàn)是較為滿意的，同時我對自己未來的工作也充滿了信心，也誠摯希望大家能給我提更多寶貴的意見各建議，幫助我取得更大的進步!
在中醫(yī)內(nèi)科的實習即將結(jié)束，在這一個多月的實習期間，我遵紀守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結(jié)同學，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實習期間，遵守勞動紀律，工作認真，勤學好問，能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下，我基本掌握了中醫(yī)科一些常見病的護理以及一些基本操作，是我從一個實習生逐步向護士過度，從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累，所以只有扎實投入實習，好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。
時間過得真快，轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束內(nèi)、外、婦、兒四個大科室的實習，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個人心中都有一種屬于自己的味道，在兒科近一個月的實習生活中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍，對于我們的實習，科里的老師們都很重視，每周的實習安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進的學習與成長，在此，對各位老師表示衷心的感謝。
1、實習前對心內(nèi)科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡單的測血壓為例，很多人都沒有規(guī)范的掌握。
2、搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識，如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應，看看如何與患者個體結(jié)合，不懂就問，水平會提高很快。
3、學會一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會處理了，后面慢的也不用著急，這樣做到心中有數(shù)，“一切盡在掌握”，呵呵!
4、還有就是，醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術，同時還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時多學學上級老師的溝通、談話方法和技巧，等到真正工作了會很快上手。
在老師的辛勤指導下，經(jīng)過不斷的努力，在心內(nèi)科的實習很快結(jié)束，取得了很大成績。首先，在基礎理論方面，溫故而知加強了鞏固和提高;其次，在臨床放面學到了新的知識和處理方法?？傊＝?jīng)過在心內(nèi)實習，是我對常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高，在突發(fā)病方面，學到了應對的知識和技巧。我一定把學到得知識應用到今后的工作中去，并不忘記老師的教誨，不斷地學習進步。
不感嘆了，我一定會好好把握實習機會的。不管別人拿什么眼光看我，我會堅持!因為我身后有我的家人，我的朋友!我最親愛的人!
中醫(yī)內(nèi)科學心得篇十
心內(nèi)科學習心得要怎么寫，才更標準規(guī)范？根據(jù)多年的文秘寫作經(jīng)驗，參考優(yōu)秀的心內(nèi)科學習心得樣本能讓你事半功倍，下面分享【心內(nèi)科學習心得精品9篇】，供你選擇借鑒。
心內(nèi)帶教的是湘雅醫(yī)學院畢業(yè)的，蠻牛的，欽佩+仰慕的說，79年生，有車，有房，有穩(wěn)定的工作和收入，有品位，人長得也周正，至今單身。
跟著他的三個禮拜，學到了蠻多東西，不僅有專業(yè)上的，也有為人處事上的，態(tài)度上的……實習了這么多個月，第一次有種很強烈的危機感，覺得自己所學的是那么那么的有限，沒學過的不懂就算了，很多有學過的知識，居然也忘了，被問的一愣一愣的，好丟人啊。我的帶教是西醫(yī)，來了我們醫(yī)院后中醫(yī)自然也是學了一點，有好幾次他都指出了我中醫(yī)辨證論治那部分的錯誤，真的很讓我這個學中醫(yī)出身的覺得慚愧啊。也是在心內(nèi)科，我第一次意識到自己怎會如此的粗心大意，因為自己的意識疏忽給老師、給病人帶來的不必要的麻煩，真的很過意不去。比如有一次，把一份心臟彩超的報告單打到病程里，單子上明明寫的是“室間隔增厚”，我缺打成了“室間隔缺損”，字只差兩個字，但病可就差遠了，還好第二天老師該病程時發(fā)現(xiàn)了這個問題，并給我指出來了，當時就覺得好慚愧，恨不得找個洞鉆進去，自己怎么可以這么粗心，后來幾天就一直小心謹慎，生怕又出差錯，結(jié)果在快出科的時候，打一個病程，又打錯了一個地方，把肌酐的值寫成了尿酸的了，嗨……真的覺得自己好粗心啊，以后一定要細心、細心再細心。
專業(yè)知識方面，帶教也還是教了我不少，像怎么看心電圖啊，測血壓，水腫的原因，心音的形成啊，典型心絞痛的癥狀啊等等等等，其實書上都有，可是為什么被他一問我就腦袋一片空白，什么都想不起來了，還是要回來多翻翻書哦。
有幾個跟過我?guī)Ы痰耐瑢W都說他是會拍馬屁那型的，我不這么認為。他對病人的態(tài)度是很好很好的，很謙恭的那種，總是一臉笑呵呵的，病人問他貴姓，他都是很客氣的說“免貴姓__，他說，這就是70年代生人和80年代生人的區(qū)別之一。其實也是啦，現(xiàn)在醫(yī)患矛盾這么尖銳，一個好的服務態(tài)度至少先讓病人有個好的心情嘛。
在心內(nèi)科經(jīng)歷了兩次大搶救，雖然自己都幫不上多大忙，一次是給一個死人做胸外按壓，壓給病人家屬看的;一次在一旁觀摩，雖然沒能參與其中，但至少知道了搶救是什么摸樣的，搶救紀錄是怎么寫的。
在心內(nèi)科還遇到了一個特別讓我感動和敬佩的病人，不是我們組上的。這個老爺爺86歲，退伍老軍人，有冠心病，腦梗，老年癡呆癥，這次主要是因為心梗了，送到我們醫(yī)院icu搶救過來，現(xiàn)在病情穩(wěn)定送到我們科，他的醫(yī)療費國家全部報銷，所以可以一直住在醫(yī)院。這個老人家的意識狀態(tài)基本屬于不清的吧，話也不會說了，但是呢，他還會唱國歌，而且特別喜歡唱國歌，經(jīng)常唱國歌，一回我跟我同學去給他做心電圖，他唱了兩遍的國歌。他們那代人經(jīng)歷的事情是我所無法理解和體會到的，但他那種慷慨激昂的愛國熱情卻是我在那一刻切身感受到的。以前只知道，唱國歌的最高境界是發(fā)自肺腑的唱，現(xiàn)在我知道了，這個老爺爺他唱國歌，基本是屬于本能了，他都已經(jīng)病重成這樣了，什么都不清楚了，還在一遍一遍的唱國歌，重復次數(shù)最多的是那句“我們?nèi)f眾一心，冒著敵人的炮火，前進，冒著敵人的炮火，前進，前進，前進進!”真的相當?shù)母袆拥恼f。
時間匆匆走過，心內(nèi)科實習的一個月時間就在不經(jīng)意間“流失”了，不長不短的一個月時間里，用心的話，能夠?qū)W到的東西還是很多的。
首先，先講一下在這里學到的東西。第一，明確了自己的職責，懂得高責與初則之間應該完成哪些工作，知道每個時間段自己應該去做什么，對一些護理文書的書寫也有了一定的了解。第二，學會了組員之間的分工與合作，互相幫助。第三，之前對心血管相關疾病的了解只是在書本上知道一些理論，現(xiàn)在通過親身的接觸，對疾病的認識就更加深刻了。另外，還學會了對一些簡單特殊心電圖的判斷。第四，一些護理技能操作得到了很大的進步，因為在這里能夠自己動手的機會很多。第五，懂得了健康宣教對患者的重要性，學會了對患者相關疾病的健康宣教。最后一點，就是面對不同的病人，應該如何去溝通，雖不能說完全學會，但還是掌握了一些溝通技巧。除此之外，可能還有一些自己在無形中就學到的東西，只是現(xiàn)在還沒發(fā)現(xiàn)。
其次，既然是寫心得，就講一下自己在心內(nèi)科的感想吧。一開始來的這個科時，看到那一大堆的初則與高責的工作細則，自己是有點迷茫的，畢竟之前都是跟著帶教老師走，從來都是像個機器人那樣聽從指揮，現(xiàn)在樣樣都要自己親力親為，感覺自己好像達不到那個水平。不過經(jīng)過一個月的磨練，發(fā)現(xiàn)原來并沒有想象中的那么困難，所以說，實踐出真知啊。還有一點，我發(fā)現(xiàn)我們的排班好像有點不太合理，就拿我來說吧，一下子連上7天的高責，然后突然上初則，對我來說，就有點亂，不知道自己具體應該要做什么，感覺會很凌亂。確實，我第一天上初則時，總是忘了做這做那，角色轉(zhuǎn)變不過來。如果每天都上不同的班，一天初則一天高責那樣，不知效果會不會好一點。
說實話吧，在這個科里，唯一的不好就是人際關系，感覺它好像處于一種冷漠的狀態(tài)，好像同事間沒有什么交流。我也不知道為什么會這樣，讓人覺得沒一點激情，大家除了工作還是工作。另外，個人覺得護長缺少了對下屬的一些贊揚與肯定。護長對工作的嚴謹是很好的，當下屬出現(xiàn)錯誤時及時指出，另外加一些適當?shù)呐u，這是對的。但是當下屬的工作做的很好的時候，給予一些肯定是很重要的，有時候，一個小小的表揚就可以大大增加我們的積極性。這只是我個人的看法，也許護長有表揚下屬，只是我不知道而已，呵呵。最后，很感謝心內(nèi)科的所有老師，特別是__老師，在你們的精心教導下，感覺我們又長大了一點，懂事了一點。當然還有感謝那里的護工阿姨，她們平時都對我們很好，很關心我們。在往后的日子里，我會再接再厲，力求做到最好。
心內(nèi)科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見，常見疾病有：冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發(fā)性室上性心動過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內(nèi)膜炎、心肌缺血等癥狀。實習期間，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的診斷手段，比如肌鈣蛋白，肌紅蛋白的測定及所代表的意義，心臟彩超報告單上數(shù)據(jù)上所代表的意義，心電圖的改變及所代表的意義。治療措施，搶救心衰病人的常用藥，常用設備。學會使用除顫儀，掌握了臨時起搏器的工作原理。
每天早上我們實習生都要早早到科室去給每一個患者測量血壓，血壓常常作為患者用藥的反應的很重要的一個依據(jù)，所以測量的準確性很重要，袖帶在肘上兩恒指，摸到肱動脈搏動放上聽診器，再測量，因為有些危重病人的動脈搏動很微弱，不標準的測量測不出血壓，我實習的時就有一個病人：心衰，搏動很微弱，我去量血壓，就是沒有量出來，然后我去叫老師，老師測量后告訴我測量一定要標準。
然后在心內(nèi)科更加理解了生命的脆弱，在心內(nèi)科的這一個月里，我一共遇上了三次大搶救，一次我跟著老師值班的時候，來了一個心室逸搏，先是多巴胺持續(xù)泵入，腎上腺素推入，所有醫(yī)護人員輪流心外按壓，抓緊時間除顫，安裝臨時心臟起搏器，這個過程直接就是一個打仗的過程，等病人稍平穩(wěn)的時候都是凌晨一點多了，我渾身濕濕的，全是汗，很高興。另一次一個病人大面積心梗，護士在安排床位的時候，病人心梗發(fā)作，大搶救，除顫，氣管插管，持續(xù)多巴胺泵入，腎上腺素推入，所有醫(yī)護人員輪流心外按壓，除顫，安裝臨時心臟起搏器，可是病人就那么走了，十一點到病房，一點多臨床宣布死亡，一個生命就這么結(jié)束了，那個小孩子的悲嚎真的讓人很心疼。
出科了，卻有好多的不舍。感覺己學的還不夠，還有好多東西要學。但是實習的安排，每周的實習安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進的學習與成長。同時，也讓我更了解了職業(yè)的精神。在這一個月期間，本人嚴格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，認真履行實習生職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結(jié)同學，踏實工作，關心病人。不遲到，不早退，努力做到工作規(guī)范化，將理論與實踐相結(jié)合，并做到理論學習有計劃、有重點，工作有措施、有記錄。我要不斷的提高專業(yè)知識，牢記老師的教誨和實習經(jīng)驗，不斷的學習和進步，同時把這些經(jīng)驗和教誨應用到下一實習科室，努力做的更好。
第一天。到了心內(nèi)，很寬敞明亮，所以心情愉快。我跟著的主治醫(yī)師是一個很寬的人。到那里認識了很多師姐。介紹以下心內(nèi)的工作。每天的工作就是寫查房和病歷，包括入院，病程，醫(yī)囑，出院。人生一半的時間就在寫字。今天很閑，因為劉師姐沒來。下午上課，內(nèi)容忘了，應該很無聊。還認識了一個進修醫(yī)生，他說四川話。早上交班的時候也說四川話。大家很沉默。
第二天。劉師姐來了。安排我寫病程，一個病程寫十幾行有沒有搞錯這么多。我覺得醫(yī)生應該從這種簡單重復勞動中解放出來，有更多時間看病人，搞科研。下午上課。
第三天。辦了兩個出院。一個出院要寫5張單據(jù)。很多很復雜。我覺得應該交給護士去寫。下午上;無菌操作;，一個樣子還不錯的護士來講課，大家聽得非常認真。
第四天。學習了測心電圖。很好。我以后買個機器就可以自己賺錢了哈哈哈。那個機器真是方便，出了結(jié)果后還把診斷一起出了。真是輕松又愉快。不知是這天還是哪天，早上突然來個投票。選心內(nèi)研究所主任。我不認識就照著師姐填了。
第五天。不知什么時候收了一個亞急性感染性心內(nèi)膜炎的病人。于是就作為示教。那人頭孢過敏，克林和青霉素耐藥。最后用的700元一天的泰能，太爽了。一下子就壓下去了。感覺就是神裝和出門裝的區(qū)別。
第六天。無特殊。下午考體檢。很囧很難受。我們等了兩個小時終于考了十分鐘就完了。
第七天。無特殊。終于發(fā)現(xiàn)只要呆在旁邊一個辦公室，師姐找不到我就不用寫東西。但是還是有被gank的危險。關鍵看意識。比如我在小辦公室躲到了11:30準備走，師姐突然出現(xiàn)叫我寫個大病歷。這就是被抓。
第八天。有個病人。進來一天就走。我要寫很多東西。入院和出院。老兄多住幾天嘛。
最后幾天。也算老油條了。有人不舒服立刻拉心電圖機來做。非常專業(yè)。因為我是專業(yè)人士嘛。哈哈哈。但是不給我錢。
在人民醫(yī)院第一周的見習時間轉(zhuǎn)眼過去，收獲很多。 在技能操作室的操作和臨床的見習交替進行，使我們更好的把日常練習跟臨床操作聯(lián)系在了一起。這周在技能操作室練習的操作有cpr，口腔護理，導尿，還有量血壓。其中口腔護理和導尿跟以前在學校學習的略有不同，都重新進行了學習，導尿還學習了新式和老式兩種。在操作室練習的時候，自己練的機會不是那么特別多，所以在別人練習的時候也會積極的觀摩，一方面，向別人學習，看看自己做的有什么疏漏的地方，另一方面也替其他的同學把關。
在臨床帶我們的老師是消化內(nèi)科魏老師，老師真的特別熱情認真負責，業(yè)務也是相當?shù)氖炀?，最重要的是對我們學生特別的好，當然其他的老師對我們也很好，對于初到北京的我們來說，感覺特別溫暖，很是感動!對以后的學習和工作也充滿希望和信心! 在臨床見習的時候，看到了給一位八十多歲高齡的老太太進行留置導尿。有很大的感觸，老太太歲數(shù)很大，根本耐受不了長時間的屈膝外翻仰臥位，這對操作的護士來說要求更加熟練迅速的操作。且對兩名護士配合操作有很強的考驗!臨床的情況是瞬息萬變的，不像練習的時候那么單純死板，突發(fā)情況很多。怎樣提高自己的操作水平，以不變的高水平操作來應對變化多端的臨床工作。是我對這一周見習的思考!
老師們熱情的工作態(tài)度，溫柔細致耐心的服務，以及同事間良好的默契和配合，特別讓我感動~!也給我對未來的護理工作起到了良好的榜樣工作!
時間匆匆走過，心內(nèi)科實習的一個月時間就在不經(jīng)意間“流失”了，不長不短的一個月時間里，用心的話，能夠?qū)W到的東西還是很多的。
首先，先講一下在這里學到的東西。第一，明確了自己的職責，懂得高責與初則之間應該完成哪些工作，知道每個時間段自己應該去做什么，對一些護理文書的書寫也有了一定的了解。第二，學會了組員之間的分工與合作，互相幫助。第三，之前對心血管相關疾病的了解只是在書本上知道一些理論，現(xiàn)在通過親身的接觸，對疾病的認識就更加深刻了。另外，還學會了對一些簡單特殊心電圖的判斷。第四，一些護理技能操作得到了很大的進步，因為在這里能夠自己動手的機會很多。第五，懂得了健康宣教對患者的重要性，學會了對患者相關疾病的健康宣教。最后一點，就是面對不同的病人，應該如何去溝通，雖不能說完全學會，但還是掌握了一些溝通技巧。除此之外，可能還有一些自己在無形中就學到的東西，只是現(xiàn)在還沒發(fā)現(xiàn)。
其次，既然是寫心得，就講一下自己在心內(nèi)科的感想吧。一開始來的這個科時，看到那一大堆的初則與高責的工作細則，自己是有點迷茫的，畢竟之前都是跟著帶教老師走，從來都是像個機器人那樣聽從指揮，現(xiàn)在樣樣都要自己親力親為，感覺自己好像達不到那個水平。不過經(jīng)過一個月的磨練，發(fā)現(xiàn)原來并沒有想象中的那么困難，所以說，實踐出真知啊。還有一點，我發(fā)現(xiàn)我們的排班好像有點不太合理，就拿我來說吧，一下子連上7天的高責，然后突然上初則，對我來說，就有點亂，不知道自己具體應該要做什么，感覺會很凌亂。確實，我第一天上初則時，總是忘了做這做那，角色轉(zhuǎn)變不過來。如果每天都上不同的班，一天初則一天高責那樣，不知效果會不會好一點。
說實話吧，在這個科里，唯一的不好就是人際關系，感覺它好像處于一種冷漠的狀態(tài)，好像同事間沒有什么交流。我也不知道為什么會這樣，讓人覺得沒一點激情，大家除了工作還是工作。另外，個人覺得護長缺少了對下屬的一些贊揚與肯定。護長對工作的嚴謹是很好的，當下屬出現(xiàn)錯誤時及時指出，另外加一些適當?shù)呐u，這是對的。但是當下屬的工作做的很好的時候，給予一些肯定是很重要的，有時候，一個小小的表揚就可以大大增加我們的積極性。這只是我個人的看法，也許護長有表揚下屬，只是我不知道而已，呵呵。最后，很感謝心內(nèi)科的所有老師，特別是____老師，在你們的精心教導下，感覺我們又長大了一點，懂事了一點。當然還有感謝那里的護工阿姨，她們平時都對我們很好，很關心我們。在往后的日子里，我會再接再厲，力求做到最好。
在結(jié)束的這三周的臨床心內(nèi)科實習中，在帶教老師的悉心指導下，我認真學習，嚴格遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度，不遲到，不早退，勤奮學習，以身作則，積極進取。
清晨6點起床，上廁所，洗臉刷牙，吃早飯，充充跑到科室里，到了先換衣服，然后是做晨間護理，刷床，疊被子，整理病房，這是病人比較不喜歡的事情，其實我們也不喜歡，但是沒有辦法。之后去隨著老師輸液，老年病人靜脈脆，一般一個早上，我打上四五個差不多了。然后就是無止境的換瓶，跑來跑去，一個早上，都在走。到10點多我就餓了，靠喝水增加能量。有時候來新病人了會去做入院評估以及入院宣教，但是有時候一上午來個兩三個，評估的問題以及入院宣教都是一樣，講多了自己都覺得順口了，十一點兒半洗手下班。
坐電梯下到一樓，買份快餐。我經(jīng)常吃泡面。拿去寢室里，吃好了就睡覺，兩點鐘上班，下午比較空，基本上是上班就去量體溫，畫體溫單。就沒什么事了，但是也快下班了。帶教老師天天會提一些，回家要記住，為了功課，我還特地去買了本除自己課本外的內(nèi)科護理學。
就快出科了，要寫出科實習心得了。回想在心內(nèi)科的三周了，我迷惑失措過很久，打針打不進的時候，病人開空調(diào)不肯意關窗戶的時候，一下午都在換病人尿濕的床單的時候。慢性糖尿病病人，餓了只能在病房里啃零食，吃多了怕血糖太高，吃少了，怕低血糖。慢支的阿公整天插著鼻導管，中午吃著飯，還要人喂，看著病重的病人從我身邊經(jīng)過，心中真的很心痛。
有些年輕的護士，我稱她為老師，然而她們?yōu)槿藥煴韰s是很好，面帶微笑，向她們問問題時都是那么細心的講述。任何時候，都是微微嘴角向上翹著。
通過這三周的認真工作，我學到了許多在其他科室不曾懂得的東西。在實習的日子中，我了解到收治病人的一般過程，如測量血壓，血糖，心電;觀察病人病容，認真寫好住院病歷。在每日的查房中，同帶教老師一起去詢問病人的病況，同時觀察病人的病容，認真做好記錄，配合老師做晨晚間護理，了解抗生素對各種消化系統(tǒng)病的基本應用。同時，我也了解了糖尿病病的飲食護理，以及嚴格的無菌操作。通過此次實習，我明白了作為一名護士身上應有得職責，無論何時，應把病人放在第一，用最好的態(tài)度和最負責的行動去關心病人的疾苦。
另有兩天就出科了，涉及我的內(nèi)科生活，就記載這么多。我要感謝我的老師，向春艷老師，及各位該科老師們，她們很耐心的讓教我做治療，深深體會到老師們的辛苦和勞累，向老師帶了兩學生，但她依然是那么的優(yōu)秀，相信自己在以后的工作中能更加努力的學習。
在結(jié)束的這三周的臨床心內(nèi)科實習中，在帶教老師的悉心指導下，我認真學習，嚴格遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度，不遲到，不早退，勤奮學習，以身作則，積極進取。
清晨6點起床，上廁所，洗臉刷牙，吃早飯，充充跑到科室里，到了先換衣服，然后是做晨間護理，刷床，疊被子，整理病房，這是病人比較不喜歡的事情，其實我們也不喜歡，但是沒有辦法。之后去隨著老師輸液，老年病人靜脈脆，一般一個早上，我打上四五個差不多了。然后就是無止境的換瓶，跑來跑去，一個早上，都在走。到10點多我就餓了，靠喝水增加能量。有時候來新病人了會去做入院評估以及入院宣教，但是有時候一上午來個兩三個，評估的問題以及入院宣教都是一樣，講多了自己都覺得順口了，十一點兒半洗手下班。
坐電梯下到一樓，買份快餐。我經(jīng)常吃泡面。拿去寢室里，吃好了就睡覺，兩點鐘上班，下午比較空，基本上是上班就去量體溫，畫體溫單。就沒什么事了，但是也快下班了。帶教老師天天會提一些，回家要記住，為了功課，我還特地去買了本除自己課本外的內(nèi)科護理學。
就快出科了，要寫出科實習心得了?；叵朐谛膬?nèi)科的三周了，我迷惑失措過很久，打針打不進的時候，病人開空調(diào)不肯意關窗戶的時候，一下午都在換病人尿濕的床單的時候。慢性糖尿病病人，餓了只能在病房里啃零食，吃多了怕血糖太高，吃少了，怕低血糖。慢支的阿公整天插著鼻導管，中午吃著飯，還要人喂，看著病重的病人從我身邊經(jīng)過，心中真的很心痛。
有些年輕的護士，我稱她為老師，然而她們?yōu)槿藥煴韰s是很好，面帶微笑，向她們問問題時都是那么細心的講述。任何時候，都是微微嘴角向上翹著。
通過這三周的認真工作，我學到了許多在其他科室不曾懂得的東西。在實習的日子中，我了解到收治病人的一般過程，如測量血壓，血糖，心電;觀察病人病容，認真寫好住院病歷。在每日的查房中，同帶教老師一起去詢問病人的病況，同時觀察病人的病容，認真做好記錄，配合老師做晨晚間護理，了解抗生素對各種消化系統(tǒng)病的基本應用。同時，我也了解了糖尿病病的飲食護理，以及嚴格的無菌操作。通過此次實習，我明白了作為一名護士身上應有得職責，無論何時，應把病人放在第一，用最好的態(tài)度和最負責的行動去關心病人的疾苦。
另有兩天就出科了，涉及我的內(nèi)科生活，就記載這么多。我要感謝我的老師，向春艷老師，及各位該科老師們，她們很耐心的讓教我做治療，深深體會到老師們的辛苦和勞累，向老師帶了兩學生，但她依然是那么的優(yōu)秀，相信自己在以后的工作中能更加努力的學習。
短短的一個月已經(jīng)結(jié)束，在心內(nèi)科的實習已經(jīng)結(jié)束。在這一個月里，在老師的辛勤指導下，收獲了許多東西。
心內(nèi)科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見，常見疾病有：冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發(fā)性室上性心動過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內(nèi)膜炎、心肌缺血等癥狀。實習期間，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的診斷手段，比如肌鈣蛋白，肌紅蛋白的測定及所代表的意義，心臟彩超報告單上數(shù)據(jù)上所代表的意義，心電圖的改變及所代表的意義。治療措施，搶救心衰病人的常用藥，常用設備。學會使用除顫儀，掌握了臨時起搏器的工作原理。
每天早上我們實習生都要早早到科室去給每一個患者測量血壓，血壓常常作為患者用藥的反應的很重要的一個依據(jù)，所以測量的準確性很重要，袖帶在肘上兩恒指，摸到肱動脈搏動放上聽診器，再測量，因為有些危重病人的動脈搏動很微弱，不標準的測量測不出血壓，我實習的時就有一個病人：心衰，搏動很微弱，我去量血壓，就是沒有量出來，然后我去叫老師，老師測量后告訴我測量一定要標準。
然后在心內(nèi)科更加理解了生命的脆弱，在心內(nèi)科的這一個月里，我一共遇上了三次大搶救，一次我跟著老師值班的時候，來了一個心室逸搏，先是多巴胺持續(xù)泵入，腎上腺素推入，所有醫(yī)護人員輪流心外按壓，抓緊時間除顫，安裝臨時心臟起搏器，這個過程直接就是一個打仗的過程，等病人稍平穩(wěn)的時候都是凌晨一點多了，我渾身濕濕的，全是汗，很高興。另一次一個病人大面積心梗，護士在安排床位的時候，病人心梗發(fā)作，大搶救，除顫，氣管插管，持續(xù)多巴胺泵入，腎上腺素推入，所有醫(yī)護人員輪流心外按壓，除顫，安裝臨時心臟起搏器，可是病人就那么走了，十一點到病房，一點多臨床宣布死亡，一個生命就這么結(jié)束了，那個小孩子的悲嚎真的讓人很心疼。
出科了，卻有好多的不舍。感覺己學的還不夠，還有好多東西要學。但是實習的安排，每周的實習安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進的學習與成長。同時，也讓我更了解了職業(yè)的精神。在這一個月期間，本人嚴格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，認真履行實習生職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結(jié)同學，踏實工作，關心病人。不遲到，不早退，努力做到工作規(guī)范化，將理論與實踐相結(jié)合，并做到理論學習有計劃、有重點，工作有措施、有記錄。我要不斷的提高專業(yè)知識，牢記老師的教誨和實習經(jīng)驗，不斷的學習和進步，同時把這些經(jīng)驗和教誨應用到下一實習科室，努力做的更好。
心內(nèi)帶教的是湘雅醫(yī)學院畢業(yè)的，蠻牛的，欽佩+仰慕的說，79年生，有車，有房，有穩(wěn)定的工作和收入，有品位，人長得也周正，至今單身。
跟著他的三個禮拜，學到了蠻多東西，不僅有專業(yè)上的，也有為人處事上的，態(tài)度上的……實習了這么多個月，第一次有種很強烈的危機感，覺得自己所學的是那么那么的有限，沒學過的不懂就算了，很多有學過的知識，居然也忘了，被問的一愣一愣的，好丟人啊。我的帶教是西醫(yī)，來了我們醫(yī)院后中醫(yī)自然也是學了一點，有好幾次他都指出了我中醫(yī)辨證論治那部分的錯誤，真的很讓我這個學中醫(yī)出身的覺得慚愧啊。也是在心內(nèi)科，我第一次意識到自己怎會如此的粗心大意，因為自己的意識疏忽給老師、給病人帶來的不必要的麻煩，真的很過意不去。比如有一次，把一份心臟彩超的報告單打到病程里，單子上明明寫的是“室間隔增厚”，我缺打成了“室間隔缺損”，字只差兩個字，但病可就差遠了，還好第二天老師該病程時發(fā)現(xiàn)了這個問題，并給我指出來了，當時就覺得好慚愧，恨不得找個洞鉆進去，自己怎么可以這么粗心，后來幾天就一直小心謹慎，生怕又出差錯，結(jié)果在快出科的時候，打一個病程，又打錯了一個地方，把肌酐的值寫成了尿酸的了，嗨……真的覺得自己好粗心啊，以后一定要細心、細心再細心。
專業(yè)知識方面，帶教也還是教了我不少，像怎么看心電圖啊，測血壓，水腫的原因，心音的形成啊，典型心絞痛的癥狀啊等等等等，其實書上都有，可是為什么被他一問我就腦袋一片空白，什么都想不起來了，還是要回來多翻翻書哦。
有幾個跟過我?guī)Ы痰耐瑢W都說他是會拍馬屁那型的，我不這么認為。他對病人的態(tài)度是很好很好的，很謙恭的那種，總是一臉笑呵呵的，病人問他貴姓，他都是很客氣的說“免貴姓____，他說，這就是70年代生人和80年代生人的區(qū)別之一。其實也是啦，現(xiàn)在醫(yī)患矛盾這么尖銳，一個好的服務態(tài)度至少先讓病人有個好的心情嘛。
在心內(nèi)科經(jīng)歷了兩次大搶救，雖然自己都幫不上多大忙，一次是給一個死人做胸外按壓，壓給病人家屬看的;一次在一旁觀摩，雖然沒能參與其中，但至少知道了搶救是什么摸樣的，搶救紀錄是怎么寫的。
在心內(nèi)科還遇到了一個特別讓我感動和敬佩的病人，不是我們組上的。這個老爺爺86歲，退伍老軍人，有冠心病，腦梗，老年癡呆癥，這次主要是因為心梗了，送到我們醫(yī)院icu搶救過來，現(xiàn)在病情穩(wěn)定送到我們科，他的醫(yī)療費國家全部報銷，所以可以一直住在醫(yī)院。這個老人家的意識狀態(tài)基本屬于不清的吧，話也不會說了，但是呢，他還會唱國歌，而且特別喜歡唱國歌，經(jīng)常唱國歌，一回我跟我同學去給他做心電圖，他唱了兩遍的國歌。他們那代人經(jīng)歷的事情是我所無法理解和體會到的，但他那種慷慨激昂的愛國熱情卻是我在那一刻切身感受到的。以前只知道，唱國歌的最高境界是發(fā)自肺腑的唱，現(xiàn)在我知道了，這個老爺爺他唱國歌，基本是屬于本能了，他都已經(jīng)病重成這樣了，什么都不清楚了，還在一遍一遍的唱國歌，重復次數(shù)最多的是那句“我們?nèi)f眾一心，冒著敵人的炮火，前進，冒著敵人的炮火，前進，前進，前進進!”真的相當?shù)母袆拥恼f。
中醫(yī)內(nèi)科學心得篇十一
胸痹是指以胸部悶痛，甚則胸痛徹背，喘息不得臥 為主癥的一種疾病，輕者僅感胸悶如窒，呼吸欠暢，重者則有胸痛，嚴重者心痛徹背，背痛徹心。下面我們一起來看看中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)內(nèi)科學考點：胸痹，希望對大家有所幫助。
一、胸痹的概念及源流
1.胸痹的概念
胸痹是指以胸部悶痛，甚則胸痛徹背，喘息不得臥 為主癥的一種疾病，輕者僅感胸悶如窒，呼吸欠暢，重者則有胸痛，嚴重者心痛徹背，背痛徹心。
2.胸痹的源流
胸痹的記載最早見于《內(nèi)經(jīng)》。
《靈樞·厥病》有“真心痛”之說，謂“真心痛，手足青至節(jié)，心痛甚，旦發(fā)夕死，夕發(fā)旦死?！?BR> 二、《金匱要略》對胸痹證治的認識
《金匱要略》正式提出胸痹的名稱， 進行了專門的論述，且把病因病機歸納為“陽微陰弦”，即上焦陽氣不足，下焦陰寒氣盛， 認為乃本虛標實之證。在治療上，根據(jù)不同證候，制定了瓜蔞薤白白酒湯 等九張方劑，以取溫通散寒、宣痹化濕之效，體現(xiàn)了辨證論治的特點。
三、本病與西醫(yī)病名的關系
一、胸痹的常見病因
內(nèi)因：飲食不節(jié)，情志失調(diào)，勞倦內(nèi)傷，年邁體虛。
外因：寒邪內(nèi)侵。
二、胸痹病機、發(fā)展趨勢及虛實兩者的'內(nèi)涵及其轉(zhuǎn)化
胸痹病位在心，涉及肝、脾、腎三臟。
基本病機為心脈痹阻。
病理性質(zhì)為本虛標實，虛實夾雜。
一、本病的診斷要點
1.膻中或心前區(qū)憋悶疼痛，甚則痛徹左肩背、咽喉、胃脘部、左上臂內(nèi)側(cè)等部位，呈反復發(fā)作性或持續(xù)不解，常伴有心悸、氣短、自汗，甚則喘息不得臥。
2.胸悶胸痛一般幾秒到幾十分鐘可緩解。嚴重者可見疼痛劇烈，持續(xù)不解，汗出肢冷，面色蒼白，唇甲青紫，心跳加快，或心律失常等危候，可發(fā)生猝死。
3.多見于中年以上，常因操勞過度，抑郁惱怒或多飲暴食，感受寒冷而誘發(fā)。
二、胸痹與懸飲、胃痛、真心痛的鑒別
1.胸痹與懸飲的鑒別
懸飲、胸痹均有胸痛，但胸痹當為胸悶痛，并可向左肩或左臂內(nèi)側(cè)等部位放射，常因受寒、飽餐、情緒激動、勞累而突然發(fā)作，歷時短暫，休息或用藥后可緩解。懸飲為胸肋脹痛，持續(xù)不解，多伴有咳唾，轉(zhuǎn)側(cè)，呼吸時疼痛加重，肋間飽滿，并有咳嗽、咯痰等肺系證候。
2.胸痹與胃痛的鑒別
心在脘上，脘在心下，故有胃脘當心而痛之稱，以其部位相近;胸痹之不典型者，其疼痛可在胃脘部，極易混淆。但胸痹以悶痛為主，為時極短，雖與飲食有關，但休息、服藥?？删徑?。胃痛與飲食相關，以脹痛為主，局部有壓痛，持續(xù)時間較長，常伴有泛酸、嘈雜、噯氣、呃逆等胃部證候。
3.胸痹與真心痛的鑒別
真心痛乃胸痹的進一步發(fā)展，癥見心痛劇烈，甚則持續(xù)不解，伴有汗出、肢冷、面白、唇紫、手足青至節(jié)，脈微或結(jié)代等危重證候。
一、胸痹辨證：虛與實、標與本及其內(nèi)涵
胸痹總屬本虛標實之證，辨證首先掌握虛實，分清標本，標實應區(qū)別氣滯、痰濁、血瘀、寒凝的不同;本虛又應區(qū)別陰陽氣血虧虛的不同。
二、本病的治療原則及具體治療方法
【須牢記的架構(gòu)圖】
三、心血瘀阻、氣滯心胸、痰濁閉阻、寒凝心脈、氣陰兩虛、心腎陰虛、心腎陽虛等證候的主癥、治法和方藥。
1.心血瘀阻證
主癥：心胸疼痛，如刺如絞，痛有定處，入夜為甚， 甚則心痛徹背，背痛徹心，或痛引肩背，伴有胸悶，日久不愈，可因暴怒、勞累而加重，舌質(zhì)暗紅，或紫暗，有瘀斑，舌下瘀筋，苔薄，脈弦澀。
治法：活血化瘀，通脈止痛。
代表方：血府逐瘀湯加減。
常用藥：川芎、桃仁、紅花、赤芍、柴胡、桔梗、枳殼、當歸、生地、降香、郁金。
2.氣滯心胸證
主癥：心胸滿悶，隱痛陣發(fā)，痛無定處， 時欲太息，遇情志不遂時容易誘發(fā)或加重， 或兼有脘腹脹悶，得噯氣或矢氣則舒，苔薄或薄膩，脈細弦。
治法：疏肝理氣，活血通絡。
代表方：柴胡疏肝散加減。
常用藥：柴胡、枳殼、赤芍、香附、陳皮、川芎。
3.痰濁閉阻證
主癥：胸悶重而心痛微，痰多氣短， 肢體沉重，形體肥胖，遇陰雨天而易發(fā)作或加重，伴有倦怠乏力，納呆便溏，咯吐痰涎，舌體胖大且邊有齒痕，苔濁膩或白滑，脈滑。
治法：通陽泄?jié)?，豁痰宣痹?BR> 代表方：瓜蔞薤白半夏湯合滌痰湯加減。
常用藥：瓜蔞、薤白、半夏、南星、竹茹、人參、茯苓、甘草、石菖蒲、陳皮、枳實。
4.寒凝心脈證
主癥：卒然心痛如絞，心痛徹背，喘不得臥，多因氣候驟冷或驟感風寒而發(fā)病或加重，伴形寒，甚則手足不溫，冷汗自出， 胸悶氣短，心悸，面色蒼白，苔薄白，脈沉緊或沉細。
治法：辛溫散寒，宣通心陽。
代表方：枳實薤白桂枝湯合當歸四逆湯加減。
常用藥：桂枝、細辛、薤白、瓜蔞、當歸、芍藥、甘草、枳實、厚樸、大棗。
5.氣陰兩虛證
主癥：心胸隱痛，時作時休，心悸氣短，動則益甚， 伴倦怠乏力，聲息低微，面色白，易汗出，舌質(zhì)淡紅， 舌體胖邊有齒痕，苔薄白，脈虛細緩或結(jié)代。
治法：益氣養(yǎng)陰，活血通脈。
代表方：生脈散合人參養(yǎng)榮湯加減。
常用藥：人參、黃芪、炙甘草、桂枝、麥冬、玉竹、當歸、丹參、五味子。
6.心腎陰虛證
主癥：心痛憋悶，心悸盜汗，虛煩不寐，腰酸膝軟，頭暈耳鳴，口干便秘，舌紅少津，苔薄或剝，脈細數(shù)或促代。
治法：滋陰清火，養(yǎng)心和絡。
代表方：天王補心丹合炙甘草湯加減。
常用藥：生地、玄參、天冬、麥冬、人參、炙甘草、茯苓、柏子仁、酸棗仁、五味子、遠志、丹參、當歸身、芍藥、阿膠。
7.心腎陽虛證
主癥：心悸而痛，胸悶氣短，自汗，動則更甚，面色白，神倦怯寒，四肢欠溫 或腫脹，舌質(zhì)淡胖，邊有齒痕，苔白或膩，脈沉細遲。
治法：溫補陽氣，振奮心陽。
代表方：參附湯合右歸飲加減。
常用藥：人參、附子、桂枝、熟地、山萸肉、仙靈脾、補腎脂、炙甘草。
四、寒凝心脈與心腎陽虛之胸痹的證治區(qū)別及其治療加減變化
寒凝心脈證，若陰寒極盛，胸痹重癥，表現(xiàn)胸痛劇烈，痛無休止，伴身寒肢冷，氣短喘息，脈沉緊或沉微者，當用溫通，予烏頭赤石脂丸。
五、常見證候治療加減變化
氣滯心胸證，氣郁日久化熱，心煩易怒，口干便秘，舌紅苔黃，脈弦數(shù)者，用丹梔逍遙散，以疏肝清熱;便秘嚴重者，加當歸蘆薈丸 以瀉郁火。
痰濁閉阻證，若痰濁郁而化熱者，用黃連溫膽湯。
中醫(yī)內(nèi)科學心得篇十二
息量大、整體性強、實踐性強的學科。通過學習該學科，學生應掌握內(nèi)科常見病及多發(fā)病的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷和防治等基本知識，同時掌握疾病診療的基本思路。當代學生思維活躍，有個性，接受能力強，喜歡探索性思維和多渠道獲取知識，過去陳舊、呆板、固有的教學模式，已不適合應用于當代學生。所以，全面構(gòu)建相關醫(yī)學課程整合模式的教學方法，才能有效提高學生內(nèi)科學課程的學習效率和學習熱情，進而提升醫(yī)學課程的教學質(zhì)量，這亦是內(nèi)科學教學改革的一項重要內(nèi)容[1]。
1.目前我校內(nèi)科學教學中存在的問題。
1.1教學模式陳舊。
我院的內(nèi)科學教學先后運用了板書、掛圖、投影、幻燈及多媒體教學等多種教學手段。我?，F(xiàn)在所采用的教學模式為教師運用多媒體教學這一現(xiàn)代化教學手段，向?qū)W生講授知識。雖然運用了新的教學手段，講課較以往生動、信息量有所加大，但是學生被動上課的形式依然沒有改變。上課形式仍然是“灌輸式”、“填鴨式”，缺乏互動式、啟發(fā)式、討論式等靈活多變的、能調(diào)動學生積極性的上課方式，學生表現(xiàn)為懶散學習、被動學習[2]。
1.2與基礎知識縱向串聯(lián)不夠。
內(nèi)科學教材各章節(jié)的編排通常涉及流行病學資料，如依據(jù)病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷、資料、預后等多個子課題進行闡述。為方便于理解以及記憶，在講解時如能將相關背景作介紹，通過對相關生理、生化、病生等知識的串聯(lián)、回憶，更能提升學生對內(nèi)科學知識的理解及掌握。
2.我校內(nèi)科學教學改革探討。
2.1教學內(nèi)容的'改革。
內(nèi)科學是臨床醫(yī)學專業(yè)的主干課程，講授內(nèi)科醫(yī)師必備的理論和基礎知識，使學生了解和掌握內(nèi)科病人的處理思路；掌握內(nèi)科醫(yī)師必備的理論和基本操作技能，促進知識向技能轉(zhuǎn)化。在教學內(nèi)容上，根據(jù)最新醫(yī)學發(fā)展狀況及時加入一些新內(nèi)容，轉(zhuǎn)移側(cè)重點，刪除一些過時的內(nèi)容，使學生能夠及時了解和掌握實用的專業(yè)知識和本專業(yè)科學技術發(fā)展最前沿的動態(tài)。同時，調(diào)整與其它課程的關系，避免內(nèi)容上的重復，與整個教學體系融為一體，收到了很好的效果。
2.2基礎醫(yī)學教育和臨床醫(yī)學教育相互滲透，有機結(jié)合。
在臨床實踐教學中，由于基礎課的教研室和臨床醫(yī)學教研室分屬于不同部門，溝通較少，無法做到講解基礎課程時，聯(lián)系臨床相關疾病。對此，我們進行內(nèi)科學備課時應加入相關的基礎知識，使學生在接受臨床知識同時，通過復習基礎知識，融會貫通所學知識，利于記憶。
2.3模擬病人在教學中發(fā)揮重要作用。
標準化病人是指經(jīng)過一定培訓的正常人或慢性病病人，同意充當某種疾病的模擬病人，同時教學醫(yī)院配備模擬人，作為學生訓練或臨床學習時使用。通過學生與模擬人溝通，在模擬人身上操作，從而更有效地訓練學生臨床實踐技能和培養(yǎng)學生解決臨床問題的能力。
2.4訓練臨床思維。
讓學生從詢問病史、書寫病歷、病歷分析等過程，都有實際的體驗。同時我們還注意給學生提供比較適合本校發(fā)展方向的參考書籍，對習題集和實驗指導書都是有針對性的由課程組成員自己編輯。通過這種訓練，使學生把整個內(nèi)容進行了一個有效的貫穿，為以后打下良好的基礎。
2.5設置學生講座,充分調(diào)動學生的積極性。
本課程的教學目的是讓學生掌握內(nèi)科學的基本理論、基本原理和方法，能夠在具體工作中靈活應用這些方法去解決生產(chǎn)中遇到的實際問題,培養(yǎng)出合格的新一代醫(yī)學專業(yè)高質(zhì)量人才。為了了解學生對內(nèi)容的理解，我們采用啟發(fā)式教學，調(diào)動教與學兩方面的積極性，在部分教學環(huán)節(jié)中設置了學生講座，使他們增加了學習的樂趣和自信心；同時在課程每一章節(jié)結(jié)束后，要求學生根據(jù)本部分內(nèi)容查閱相關書籍和論文，學習更多的知識，并作相關的總結(jié)。
參考文獻：
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中醫(yī)內(nèi)科學心得篇十三
1.風寒感冒：辛溫解表、宣肺散寒-荊防敗毒散
2.風熱感冒：辛涼解表、宣肺清熱-銀翹散
3.暑濕感冒：清暑祛濕解表-新加香薷飲
4.氣虛感冒：益氣解表-參蘇飲
5.陰虛感冒：滋陰解表-加減葳蕤湯
6.“寒包火”(表寒里熱)：解表清里-雙解湯
寒三熱菊燥桑杏，濕陳熱清肝火瀉，涼燥杏蘇肺陰沙
1.風寒咳嗽：疏風散寒、宣肺止咳-三拗湯合止咳散
2.風熱咳嗽：疏風清熱、宣肺化痰-桑菊飲
3.風燥咳嗽：疏風清肺、潤燥止咳-桑杏湯
4.痰濕蘊肺：健脾燥濕、化痰止咳-二陳湯合三子養(yǎng)親湯
5.痰熱郁肺：清熱肅肺、化痰止咳-清金化痰湯
6.肝火犯肺：清肺平肝、順氣降火-加減瀉白散合黛蛤散
7.肺陰虛證：滋陰潤肺、止咳化痰-沙參麥冬湯
肺癰初起銀翹散，癰葦潰梗復清肺
1.初期：清肺解表散邪-銀翹散
2.成癰期：清肺化瘀消癰-千金葦莖湯、如金解毒散
3.潰膿期：解毒排膿-加味桔梗湯
4.恢復期：益氣養(yǎng)陰清熱-沙參清肺湯合竹葉石膏湯
中醫(yī)內(nèi)科學心得篇十四
中醫(yī)內(nèi)科學是一門臨床專業(yè)課,它既是前期各門中醫(yī)基礎課教學內(nèi)容的具體應用，又是多門其他臨床學科的基礎，并對形成中醫(yī)類專業(yè)的綜合職業(yè)能力起到關鍵性作用。我基于多年來中醫(yī)內(nèi)科學教學工作經(jīng)驗，對于如何尊重學生差異、以學生為中心的開展因材施教教學積累了點滴體會，芻議如下。
一、實施因材施教是當前高校教學的客觀要求。
隨著信息產(chǎn)業(yè)的迅猛發(fā)展，學生的知識來源早已不再局限于學校和課堂。在這種大環(huán)境下，學生對傳統(tǒng)的滿堂灌教學法的抵觸是顯而易見的。但學生多年養(yǎng)成了被動學習習慣，又不知道如何自我改變。這種矛盾已經(jīng)日趨激化，嚴重影響到目前大學的教學效果。因此，真正落實好以學生為中心的教育理念，因材施教，是今后相當一個時期內(nèi)教學改革的重點。
在現(xiàn)代的高校教學中，所謂因材施教，就是要求教師不能再滿足于念教案，而是充分考慮如何去發(fā)揮學生的個性，并結(jié)合學生的個性進行因材施教，以達到理想的教學效果。
在具體的中醫(yī)內(nèi)科學教學實踐中經(jīng)?？梢耘龅揭韵聝蓚€問題：一是學生習慣了以老師為中心，不習慣以學生為中心；二是學生普遍還比較羞澀，怯于與老師互動，排斥學習方法的改變。由此可見，改變教學方法，并且注重讓學生形成良好的互動習慣，是中醫(yī)內(nèi)科學實踐因材施教教學方法必不可少的前提條件。
1.加強自身修養(yǎng)，注重理論體系的構(gòu)建。
在中醫(yī)內(nèi)科疾病辨證論治的傳授中，涉及到了中醫(yī)病因病機、中醫(yī)診斷、中藥、方劑等多個學科的基礎知識，對于每個證型，又以證型證候分析為重點、以處方用藥為核心。結(jié)合基礎知識，層次清晰、結(jié)構(gòu)明了地從臨床表現(xiàn)到病證診斷，從疾病癥狀到病因病機、從方劑分析到臨證加減，貫穿起理、法、方、藥一脈相承的授課特點，有利于幫助學生知常達變、掌握授課內(nèi)容，是實施因材施教的基礎。另外，授課中注重結(jié)合臨床病案，把抽象的問題具體化，把概念的關鍵詞拆分解讀，并針對性地引導學生討論，從學生的歸納和理解性表述中，了解學生學習的難點在何處，也是因材施教的重要環(huán)節(jié)。
2.引導學生變被動學習為主動學習。
教學授課應當是教師與學生的交流過程，并非教師單獨的灌輸和說教。要采取多種教學方式，激發(fā)學生的學習積極性。例如在中醫(yī)內(nèi)科教學中，針對具體病案，開展分組對抗辯論、角色互換、組建興趣社團等形式的教學，是因材施教的重要手段。分組對抗辯論寓教于樂，引導學生主動學習，變爭強好勝之心為學習的動力；角色互換，讓同學們上臺來嘗試授課，通過換位思考尋找不足；組建興趣社團可以讓學生養(yǎng)成團結(jié)協(xié)作的習慣，社團成員經(jīng)常集中學習，取長補短，有利于班級團結(jié)更有利于學習。
3.培養(yǎng)學生掌握良好的學習方法。
中醫(yī)內(nèi)科學的學習，根據(jù)其學科特點，應當引導和培養(yǎng)學生養(yǎng)成舉一反三的思維方式，并督促學生養(yǎng)成及時總結(jié)的.學習習慣。譬如歸脾湯先后出現(xiàn)在治療心悸、不寐、眩暈、血證等不同的病種里，對于類似的這種異病同治的現(xiàn)象，應該提出問題讓學生勤于思考，縱橫對比，自行總結(jié)歸納。從不同的側(cè)面尋找這幾種疾病相同的病機規(guī)律及辨證施治，拓寬學習思路、深化對教材的掌握。
4.注重個別輔導。
再好的課堂教授，也必然存在不足之處，更不可能僅憑課堂授課，就讓所有學生的水平達到教學目標。這就要求教師需要犧牲個人時間，無私奉獻到教學中。中醫(yī)內(nèi)科學的教學中，會發(fā)現(xiàn)個別學生出于家學淵源或者個人興趣，有相當?shù)闹嗅t(yī)基礎，所以在某些方面會表現(xiàn)得比較突出和優(yōu)異，但他們又很可能存在著知識不夠系統(tǒng)、辨證思路狹隘的缺點。對于這些學生，在課堂上是沒有充分時間進行交流的，應當在課后、假期見習活動或者第二課堂的環(huán)節(jié)進行充分全面的交流和指導，既肯定他們的水平和能力，又要指出他們存在思路偏頗的問題，讓這部分學生少走彎路，更快更好地成才。
三、應注意的幾個問題。
1.注重教育學生的方法，尊重學生個性。
學生家境不同，學習經(jīng)歷不同，個性和脾氣自然會區(qū)別很大。在教育學生的時候，教師要注重因勢利導，區(qū)別對待。批評“面子薄”的學生，語言上要懇切婉轉(zhuǎn)，不能太過激烈；教導敏感怯懦的學生，就要多加鼓勵，增強他們的自信心；而對待那些外向甚至“啥都不在乎”的學生，語言就要響雷重錘、醍醐灌頂，才能真正地對其有所觸動等等。
2.不驕不縱，公平公正地對待每一個學生。
不能因表象和偏見來區(qū)別對待學生。不能對學習成績好的學生降低其他方面的標準；更不能對學習成績不盡人意的學生放任自流，而是要多關注和溝通，讓其感受到學校和教師的溫暖，積極學習，盡快地提高自己的學業(yè)水平。
中醫(yī)內(nèi)科學心得篇十五
感冒是感受觸冒風邪而導致的常見外感疾病，病情輕者多為感受當令之氣，稱為傷風、冒風、冒寒。今天應屆畢業(yè)生小編為大家搜索整理了2017中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)內(nèi)科學考點：感冒，歡迎大家閱讀。
一、感冒的概念及源流
1.感冒的概念
感冒是感受觸冒風邪而導致的常見外感疾病，病情輕者多為感受當令之氣，稱為傷風、冒風、冒寒;病情重者多為感受非時之邪，稱為重傷風。在一個時期內(nèi)廣泛流行、證候相類似者，稱為時行感冒。臨床表現(xiàn)以鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽、頭痛、惡寒、發(fā)熱、全身不適、脈浮為其特征。
2.感冒的源流
感冒病名則出自北宋《仁齋直指方》。
二、感冒與西醫(yī)病名的關系
一、感冒的常見病因 ——以風邪為主， 可兼寒熱暑濕等。
二、感冒的病機及轉(zhuǎn)化
感冒的'病位在肺衛(wèi);基本病機為六淫入侵，衛(wèi)表不和，肺氣失宣。
一、感冒的診斷要點
二、感冒與時行感冒的鑒別
時行感冒病情較重，發(fā)病急，全身癥狀顯著，可以發(fā)生傳變，化熱入里，繼發(fā)或合并他病，具有廣泛的傳染、流行性。
三、感冒與風溫病早期的鑒別
一、感冒的辨證要點
二、感冒的治療原則
感冒的治療原則為解表達邪。
【須牢記的架構(gòu)圖】
三、風寒束表、風熱犯表、暑濕傷表等證候的主癥、治法和方藥
1.風寒束表證
主癥：惡寒重，發(fā)熱輕，無汗， 頭痛，肢節(jié)酸疼，鼻塞聲重或鼻癢噴嚏，時流清涕， 咽癢，咳嗽，痰吐稀薄色白，口不渴或渴喜熱飲， 舌苔薄白而潤，脈浮或浮緊。
治法：辛溫解表。
代表方：荊防達表湯或荊防敗毒散加減。
常用藥：荊芥、防風、蘇葉、豆豉、蔥白、生姜、杏仁、前胡、桔梗、甘草、橘紅。
2.風熱犯表證
主癥：身熱較著，微惡風，汗泄不暢， 頭脹痛，面赤，咳嗽，痰黏或黃，咽燥，或咽喉乳蛾紅腫疼痛，鼻塞，流黃濁涕，口干欲飲， 舌苔薄白微黃，舌邊尖紅，脈浮數(shù)。
治法：辛涼解表。
代表方：銀翹散或蔥豉桔梗湯加減。
常用藥：銀花、連翹、黑山梔、豆豉、薄荷、荊芥、竹葉、蘆根、牛蒡子、桔梗、甘草。
3.暑濕傷表證
主癥：身熱，微惡風，汗少，肢體酸重 或疼痛，頭昏重脹痛，咳嗽痰黏，鼻流濁涕， 心煩口渴，或口中黏膩，渴不多飲，胸悶脘痞，泛惡，腹脹，大便或溏，小便短赤，舌苔薄黃而膩，脈濡數(shù)。
治法：清暑祛濕解表。
代表方：新加香薷飲加減。
常用藥：銀花、連翹、鮮荷葉、鮮蘆根、香薷、厚樸、扁豆。
四、氣虛感冒和陰虛感冒的主癥、治法和方藥
1.氣虛感冒
主癥：惡寒較甚，發(fā)熱，無汗， 頭痛身楚，咳嗽，痰白，咯痰無力，平素神疲體弱，氣短懶言， 反復易感，舌淡苔白，脈浮而無力。
治法：益氣解表。
代表方：參蘇飲加減。
常用藥：黨參、甘草、茯苓、蘇葉、葛根、前胡、半夏、陳皮、枳殼、桔梗。
2.陰虛感冒
主癥：身熱，微惡風寒， 少汗，頭昏，心煩，口干，干咳少痰，舌紅少苔，脈細數(shù)。
治法：滋陰解表。
代表方：加減葳蕤湯化裁。
常用藥：玉竹、甘草、大棗、豆豉、薄荷、蔥白、桔梗、白薇。
五、常見證候治療加減變化
風寒束表證，若表濕較重，肢體酸痛，頭重頭脹，身熱不揚者，用羌活勝濕湯 加減。
中醫(yī)內(nèi)科學心得篇一
作為一名中醫(yī)內(nèi)科學醫(yī)生，經(jīng)過多年臨床實踐，我深深感受到中醫(yī)內(nèi)科學在傳統(tǒng)醫(yī)學中的重要性。下面是我對這一學科的心得體會。
第一段：病因治療學
中醫(yī)內(nèi)科學的一個重要分支是病因治療學，即通過深入分析患者的疾病病因，制定個性化的治療方案。通過中醫(yī)特有的望聞問切病證分析方法，我能更好地理解患者的病情，從而更準確地診斷疾病，并給予更科學的治療。
第二段：從治療癥狀到調(diào)理人體
中醫(yī)內(nèi)科學主張“治未病”，即在未感染疾病前采取合理的生活方式和營養(yǎng)補充，調(diào)理人體，增強身體免疫力，預防疾病的發(fā)生。而在治療疾病時，中醫(yī)內(nèi)科學也不僅僅是治療癥狀，更注重調(diào)理人體內(nèi)部環(huán)境，從而讓患者得以恢復健康。
第三段：特色診斷與治療方法
中醫(yī)內(nèi)科學具有自己獨特的診斷與治療方法，例如針刺穴位療法、草藥配方療法、巨細剛?cè)崤浜席煼ǖ?。這些特色的方法不僅高效，而且經(jīng)濟實惠，無副作用。在有些慢性疾病的治療中，中醫(yī)內(nèi)科學的方法甚至比西藥治療更為有效。
第四段：根據(jù)病情，綜合運用多種治療方法
在臨床實踐中，我深感患者疾病的多種因素，多種病癥交織，需要綜合運用多種治療方法。我們的治療方案中包括針灸、拔火罐、草藥、中藥內(nèi)服、運動、調(diào)整飲食等諸多元素。在治療過程中我們著重關注患者的身體變化，根據(jù)患者的反應，不斷調(diào)整方案，以最大限度地增強療效。
第五段：個體化治療
中醫(yī)內(nèi)科學主張個體化治療，不同的人、不同疾病，需要制定不同的治療方案。我們注重患者的體質(zhì)、生活習慣、病史等多方面特征，個性化調(diào)整治療方案。通過治療，讓患者獲得全面的疾病管理。
綜上所述，中醫(yī)內(nèi)科學在治療疾病方面具有重要而獨特的作用。我們不僅要關注病癥，更要關注患者的身體整體，從根源、病因、患者情況等各方面入手，治療患者的疾病，讓患者免受疾病的困擾，重返健康生活。
中醫(yī)內(nèi)科學心得篇二
腰痛是一種常見的病癥，困擾著許多人的生活。我曾經(jīng)長期備受腰痛之苦，不僅影響了我的工作與學習，還給我?guī)砹诵睦韷毫ΑＨ欢?，通過接受中醫(yī)內(nèi)科學的治療，我逐漸緩解了這一困擾。在此，我愿意分享一下自己的腰痛治療經(jīng)驗和體會。
第一段：了解腰痛病因和中醫(yī)內(nèi)科的基本理念。
腰痛的病因有很多，包括肌肉骨骼損傷、內(nèi)臟功能失調(diào)、腎虛等等。中醫(yī)內(nèi)科學認為，腰痛是由于腎臟功能失調(diào)造成的。腎主藏精納氣，腎氣充盈則骨髓強健，脊椎骨強壯，腰部便不會疼痛。而中醫(yī)內(nèi)科的治療理念是調(diào)整人體的陰陽平衡，通過調(diào)理經(jīng)絡、活血化瘀、補養(yǎng)腎臟等方法，達到緩解腰痛的效果。
在中醫(yī)內(nèi)科治療過程中，首先醫(yī)生會通過詳細詢問病情、仔細觀察舌苔、測量脈搏等檢查手段，綜合判斷出腰痛的具體原因。然后，醫(yī)生會制定一套個性化的治療方案，例如，中藥口服、針灸、推拿等，以及針對不同病因的調(diào)理方法。在治療過程中，需要患者積極配合醫(yī)生的指導，堅持藥物的服用和其他療程的進行。
通過接受中醫(yī)內(nèi)科治療，我逐漸感受到了腰痛癥狀的減輕。首先，中草藥的治療效果溫和而持久，不會像西藥一樣帶來明顯的依賴和副作用。我發(fā)現(xiàn)，服用中草藥后，我的體力和精神狀態(tài)都有所改善。此外，針灸和推拿療法也給我?guī)砹嗣黠@的舒緩效果，通過調(diào)理經(jīng)絡和促進血液循環(huán)，腰部的疼痛感逐漸減輕。
在治療腰痛過程中，我也體會到了一些注意事項和心得體會。首先，我發(fā)現(xiàn)保持良好的生活習慣對腰痛癥狀的改善非常重要。適當?shù)倪\動和鍛煉可以增強腎臟功能，改善腰椎的健康狀況。我還嘗試了一些養(yǎng)生方法，如熱敷、溫泉浴等，也取得了一定的效果。此外，良好的心態(tài)也對治療效果有重要影響，堅定的信心和樂觀的態(tài)度能夠幫助我們戰(zhàn)勝疾病。
雖然中醫(yī)內(nèi)科治療的效果已經(jīng)得到了肯定，但是還需要進一步的研究和推廣。我建議醫(yī)學界加大中醫(yī)內(nèi)科的研究力度，進一步挖掘和總結(jié)治療腰痛的經(jīng)驗，提高治療效果。同時，我們也可以積極宣傳中醫(yī)內(nèi)科治療的優(yōu)勢和效果，鼓勵更多的人關注中醫(yī)內(nèi)科學，從而獲得更好的治療效果。
總而言之，中醫(yī)內(nèi)科治療腰痛的經(jīng)驗和體會對我來說是非常寶貴的。通過了解病因、接受中醫(yī)內(nèi)科的治療，我成功地緩解了長期以來的腰痛癥狀，恢復了正常的生活和工作狀態(tài)。我相信，隨著更多的人認識到中醫(yī)內(nèi)科治療的優(yōu)勢，中醫(yī)內(nèi)科將在未來的腰痛治療中發(fā)揮更重要的作用。
中醫(yī)內(nèi)科學心得篇三
姓名：
大學生個人簡歷網(wǎng)。
性別：
女
出生日期：
民族：
漢
戶籍：
中國天津市。
身高：
166cm。
婚姻狀況：
未婚。
體重：
55kg。
政治面貌：
黨員。
學歷：
本科。
畢業(yè)時間：
畢業(yè)院校：
貴陽中醫(yī)學院。
身份證：
500222************。
專業(yè)：
中醫(yī)類中醫(yī)學。
現(xiàn)有職稱：
暫無職稱。
第二專業(yè)：
無
現(xiàn)住地點：
貴州省。
求職意向。
應聘職位類型：
衛(wèi)生醫(yī)療/美容保健類。
求職類型：
全職。
2000元(rmb)。
具體職位一：
中醫(yī)內(nèi)科。
具體職位二：
針灸。
具體職位三：
推拿。
具體職位四：
中醫(yī)婦科。
具體職位五：
中醫(yī)美容。
希望工作地區(qū)：
重慶市重慶市。
其他工作地區(qū)：
重慶各區(qū)縣。
相關工作經(jīng)歷及特長。
人才類型：
應屆畢業(yè)生。
相關工作時間：
1年。
外語語種：
無
外語水平：
良好。
其它外語語種：
無
其它外語水平：
無
普通話水平：
標準。
計算機能力：
優(yōu)秀。
教育/培訓經(jīng)歷。
三月至6月于震宇電腦學校參加計算機培訓并或全國計算機二級等級證書。
209月至12月于貴陽中醫(yī)學院參加保健按摩培訓并獲得高級保健按摩師證書。
工作經(jīng)驗。
本人于1月至2012月在天津中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院實習，在此期間嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，努力學習專業(yè)知識，全心全意為患者服務，并獲得了帶教老師及患者家屬的一致好評。
工作技能。
中醫(yī)專業(yè)基礎扎實，各科成績好，能較好地將理論知識與臨床實踐相結(jié)合，相互促進，初步建立了臨床醫(yī)學知識框架，有較強的自學能力，實習期間嚴格要求自己，掌握了臨床醫(yī)學基本理論、基本技能及操作，有較強的邏輯思維能力和動手能力。誠實正直的品格，使我懂得如何用真心與付出去贏得別人的肯定，我會用努力和智慧去爭取我的空間，讓社會來容納我。(信息來源于大學生個人簡歷網(wǎng)轉(zhuǎn)載請注明)。
職業(yè)目標。
能在貴院從事中醫(yī)內(nèi)科、外科、婦科、兒科、針灸等相關工作。
自我介紹。
自薦書。
尊敬的各位領導：
您好！
首先，感謝您在百忙之中垂閱我的自薦書，我是貴陽中醫(yī)學院2011屆中醫(yī)學應屆畢業(yè)生文月。
五年的大學學習，使我掌握了深厚的專業(yè)知識；每一次社會實踐，令我養(yǎng)成了吃苦耐勞、堅定自信的品質(zhì)，在不斷成長的同時更加鍛煉了我的意志，提高了自身修養(yǎng)。在學習的同時我積極參加院校組織的各項活動，并積極向黨組織靠攏，在通過黨組織多次考察后已被接收為一名正式的中共黨員。
我熱愛我的專業(yè)，并為其投入了巨大的熱情和精力，除了利用學習時間提升技能外，我還積極利用課余時間閱讀了大量相關書籍來豐富自己的專業(yè)知識。我在具備了較強的'臨床操作能力之余，還掌握了計算機的基本理論與應用技術。
“一分耕耘，一分收獲”。在五年的學習生活中，我積極進取，樂于助人的作風和表現(xiàn)贏得了領導、老師和同學的信任與贊揚，并在一年的實習期間獲得了患者及家屬的好評?？吹阶约核冻龅男量嗯c汗水換回患者的康復與微笑，這是對我最好的獎勵。
我始終堅持用自己最大努力、辛勤勞作，來實現(xiàn)自己的人生價值。作為新世紀的大學生，我有著敢于自薦、勇于探索、善于創(chuàng)新的精神。在知識經(jīng)濟的時代里，不僅需要知識，更需要能迅速接受新事物和適應新環(huán)境的人。誠實正直的品格，使我懂得如何用真心與付出去贏得別人的肯定，我會用努力和智慧去爭取我的空間，讓社會來容納我。
盡管在莘莘學子中，我也許不是最出色的，但會是最努力的，只愿用行動來證明自我。愿貴單位給我一個工作的機會，一個施展自己的空間，我會竭盡所能發(fā)揮我最好的水平和才能。
最后，再次感謝您在百忙之中閱讀我的自薦信，祝貴單位事業(yè)蒸蒸日上！
此致
敬禮
自薦人：大學生個人簡歷網(wǎng)。
聯(lián)系方式。
更多相關信息：中醫(yī)骨傷科學專業(yè)求職簡歷、護士個人簡歷表格、針灸推拿師簡歷表格。
中醫(yī)內(nèi)科學心得篇四
中國的中醫(yī)學歷史悠久，博大精深。不僅受到國內(nèi)醫(yī)學界的高度重視，也吸引了越來越多的外國醫(yī)學專家的關注。我是一名西方醫(yī)生，因著對中醫(yī)學的濃厚興趣，我決定走進中醫(yī)院校，學習中醫(yī)內(nèi)科學，來了解和體驗中國傳統(tǒng)醫(yī)學的獨特魅力。
第二段：學習過程中的收獲。
我曾經(jīng)從醫(yī)療宣傳中知道一些基本的中草藥的用途，但是缺乏系統(tǒng)性和完整性?，F(xiàn)在在學校里，我學習了中醫(yī)經(jīng)典、中草藥和針灸等方面的知識，深刻理解了中醫(yī)的基本理論，如陰陽、五行、氣血等概念，同時也學習了中醫(yī)診斷和治療常用的方法，如望、聞、問、切等，對于這些方法我也進行了實踐操作，不斷地改善自己的技能。通過學習，我消除了許多對中醫(yī)的偏見，也更加理解了中醫(yī)的獨特思維方式和診斷和治療方法。
盡管在學習中醫(yī)的過程中，我得到了許多東西，但在理解中醫(yī)西學的交叉點時，我還是遇到了一些困難。不同的醫(yī)學體系有不同的思維方式，中醫(yī)和西醫(yī)也不例外。中醫(yī)的思維是基于望、聞、問、切的觀察和體驗，涉及到身體的整體性和內(nèi)部系統(tǒng)的運作，而西醫(yī)更依賴于實驗室結(jié)果和物質(zhì)科學的證據(jù)。因此，我需要用中醫(yī)和西醫(yī)的知識去遍及習慣的思維方式，來找到它們之間的共性和聯(lián)系，從而達到最優(yōu)質(zhì)治療。
第四段：思維方式的轉(zhuǎn)變。
在中醫(yī)院校學習內(nèi)科學，我的思維方式得到了很大的轉(zhuǎn)變。以前，我的工作重點是治療疾病本身，忽視了疾病背后的整體因素?，F(xiàn)在，我更加注重綜合觀察和分析病人體質(zhì)，也更了解了病人心理、情況以及急慢性疾病的不同特點，這使得我更能夠理解病人，給他們最好的治療。不僅如此，我還受益匪淺，也更有信心去幫助那些不愿意接受西方醫(yī)療方式的病人。
第五段：結(jié)論。
在我的學習和探索中，我體驗到了中醫(yī)學的魅力，也有機會了解了它的限制。學習西式醫(yī)學使我受益匪淺，并助我更好地理解了中醫(yī)學。我相信，中醫(yī)對現(xiàn)代醫(yī)學有著重要的啟示意義，也能夠在西方醫(yī)學的基礎上得到很好的補充和發(fā)展。中西醫(yī)的結(jié)合不僅使得防治疾病的方式更加豐富，而且也能夠為病人提供更完善的醫(yī)療服務。
中醫(yī)內(nèi)科學心得篇五
治未病工作任務剛一下達，我院領導便高度重視，立即召開了全院職工大會，對有關文件精神進行了傳達，并對有關政策進行了深入解析、學習，積極籌備成立治未病工作領導小組。為我院中醫(yī)預防保健工作在組織上給予了保障。
我院中醫(yī)治未病科在業(yè)務工作上與專家門診、檢驗、傳統(tǒng)療法等科室有機相連，以未病先防，已病早治，既病防變?yōu)楹诵模?guī)范服務流程和技術方案，建成了中醫(yī)治未病健康工程服務載體。同時，在中醫(yī)傳統(tǒng)思想指導下整合為集健康體檢、傳統(tǒng)療法保健治療、健康咨詢?yōu)橐惑w的綜合性健康保健中心(由體檢中心、傳統(tǒng)療法中心、健康咨詢門診三部分組成)，確保了我院中醫(yī)預防保健工作有效、穩(wěn)步的開展。
工作中我院完善人才、技術保障，并把加強人才梯隊建設、科技興院、人才培養(yǎng)作為全院工作的重中之重，并與建立健全治未病服務機制有效地銜接，確保中醫(yī)預防保健工作不出現(xiàn)斷層現(xiàn)象。利用傳統(tǒng)中醫(yī)師帶徒模式及西學中等方式大力培養(yǎng)了一批治未病優(yōu)秀人才，完善治未病服務支撐條件。
xx年，我院中醫(yī)專家多次深入社區(qū)、基層開展義診和健康教育講座，面對面的講授讓老百姓加深了對中醫(yī)治未病的理念，普及了治未病知識，更弘揚和傳播了中醫(yī)藥文化。我們還通過建立宣傳欄，印發(fā)健康教育宣傳資料，舉辦治未病健康講座等多形式、多樣化的方法，加強中國傳統(tǒng)健康文化的宣傳，xx年共發(fā)放健康教育處方等各類宣傳材料共計xx余份，舉辦健康講座xx期，以上工作確保了未病先防、既病早治、已病防變、瘥后防復的思想理念深入人心。
預防保健工作中，我們還大力推廣中醫(yī)藥適宜技術。整合針灸、推拿、拔罐、刮痧等中醫(yī)藥適宜技術，制定各類人群的中醫(yī)特色保健方案，并開設飲食、運動進補等特色保健服務，并發(fā)放慢性病健康教育處方、食療藥膳手冊等健康教育資料，廣泛開展養(yǎng)生保健指導，充分發(fā)揮了中醫(yī)治未病優(yōu)勢。
xx年，我院的中醫(yī)預防保健工作和科室的開設實現(xiàn)了從無到有的跨越，并且在治未病工作上取得了一定的成績。但問題依然存在，特別是資金的投入、中醫(yī)人才的短缺和人民群眾思想認識的局限，在一定程度上影響和阻礙了中醫(yī)預防保健工作的發(fā)展，有待于在今后的工作中進步做實做強。
讀書破萬卷下筆如有神，以上就是為大家整理的3篇《西學中醫(yī)內(nèi)科學心得體會及收獲中醫(yī)內(nèi)科學感想》，您可以復制其中的精彩段落、語句，也可以下載doc格式的文檔以便編輯使用。
中醫(yī)內(nèi)科學心得篇六
腰痛是一種常見的疾病，中醫(yī)內(nèi)科學在腰痛治療方面積累了豐富的經(jīng)驗。經(jīng)過多年的學習和實踐，我深刻體會到，中醫(yī)內(nèi)科學在治療腰痛方面的獨特優(yōu)勢。在此，我想分享我個人的心得體會。
首先，我深刻認識到腰痛并非單一病因所致，而是多種不良習慣及病理因素長期累積的結(jié)果。中醫(yī)內(nèi)科學在治療腰痛時，不僅僅針對腰部問題，而是綜合考慮人體的整體情況。通過對患者的詳細詢問和全身檢查，中醫(yī)醫(yī)生能夠發(fā)現(xiàn)潛在的病理因素，從而針對性地進行治療。例如，有些患者的腰痛與腎臟功能異常有關，中醫(yī)內(nèi)科會選擇適合的中藥來調(diào)理腎臟功能，從根本上解決腰痛問題。
其次，中醫(yī)內(nèi)科學強調(diào)的是“辨證施治”，即根據(jù)患者的癥狀、脈搏和舌苔等病理特征，進行個體化的治療方案。我曾經(jīng)遇到過一個患者，他的腰痛經(jīng)常伴隨著寒冷感，在寒冷的季節(jié)尤為嚴重。通過仔細辨證，我認為他是陽虛寒凝所致。我給他開了一副溫陽祛寒的中藥方劑，同時叮囑他不要吃太多寒涼食物，并建議他保持適度的運動。經(jīng)過幾個療程的治療，他的腰痛癥狀明顯改善。這個案例使我更加深信辨證施治的重要性，每個患者都是獨特的個體，治療應該因人而異。
此外，中醫(yī)內(nèi)科學注重疾病的預防和調(diào)理。中醫(yī)內(nèi)科師承的理論認為，身體的健康和平衡是最重要的，只有身體內(nèi)部的陰陽平衡才能保證健康。因此，在治療腰痛的同時，中醫(yī)內(nèi)科醫(yī)生還會注重調(diào)理患者的整體健康狀況，包括養(yǎng)生保健、飲食起居的調(diào)整等。這一點與西醫(yī)治療腰痛的常規(guī)做法有所不同。西醫(yī)通常采取針對腰部疼痛的物理治療，如物理療法、手術等。而中醫(yī)內(nèi)科治療強調(diào)的是整體調(diào)理，以達到病灶愈合和預防復發(fā)的目的。
最后，中醫(yī)內(nèi)科學腰痛治療中的“證治結(jié)合”思想給我留下了深刻的印象。證治結(jié)合是中醫(yī)內(nèi)科學中的重要理論之一，它指的是在根據(jù)患者的病理特征進行辨證施治的基礎上，結(jié)合西醫(yī)的診斷和治療方法，使二者相互補充，達到治療腰痛的最佳效果。例如，對于一些腰椎間盤突出癥的患者，中醫(yī)內(nèi)科醫(yī)生可以通過中藥治療來緩解疼痛和炎癥，同時結(jié)合物理療法和康復訓練來加強腰椎的穩(wěn)定性。
總之，中醫(yī)內(nèi)科學在治療腰痛方面具有獨特的優(yōu)勢。通過全面、個體化的治療方案，注重調(diào)理和預防，同時結(jié)合西醫(yī)的診斷和治療方法，中醫(yī)內(nèi)科醫(yī)生能夠有效地緩解腰痛癥狀，提高患者的生活質(zhì)量。作為一名中醫(yī)內(nèi)科醫(yī)生，我將繼續(xù)學習和探索，不斷提升自己的臨床水平，為更多腰痛患者提供更好的治療效果。
中醫(yī)內(nèi)科學心得篇七
中醫(yī)院五級中醫(yī)藥師承教育工作總結(jié)我院自2010年10月被確定為五級師承教育試點單位以來，在縣衛(wèi)生局的關心和指導下，醫(yī)院領導重視，創(chuàng)新進取、繼承發(fā)揚組織管理，落實帶教任務，對推進我院中醫(yī)藥繼承與創(chuàng)新、提升中醫(yī)藥整體服務能力與水平方面發(fā)揮了重要作用。
現(xiàn)將今年的五級師承教育工作情況匯報如下：
一、組織管理師徒傳授方式是中醫(yī)藥學重要的繼承方式，是培養(yǎng)中醫(yī)藥人才的一個有效途徑。醫(yī)院領導深知師承工作的重要性，結(jié)合實際，制定工作方案，明確管理部門，確定專人管理。由醫(yī)務科負責日常的中醫(yī)藥師承教育工作，圍繞師承教育，督導學術繼承人跟師筆記、月記、臨床醫(yī)案、論文、平時考核表和階段考核表等的完成，保證了師承工作的順利開展與進行。
二、帶教情況根據(jù)縣鄉(xiāng)村三級師承教育的相關文件，我院有4名帶教老師，12名學術繼承人。按照《甘肅省中醫(yī)藥師承教育工作帶教日志》《甘肅省中醫(yī)藥師承教育工作月記》的要求,做好每次跟、師隨診或?qū)嶋H操作記錄,及時整理和總結(jié)跟師學習心得體會,認真寫好月記。我院跟師學生12名，每位學生每年完成導師臨床醫(yī)案總結(jié)24份，學習心得24篇，跟師筆記96篇。公開發(fā)表臨床經(jīng)驗的論文1篇，在省級、市級進行學術交流論文6篇。
其中較為突出的有：顧燕、王承芳、韓燕、王順琴、屈小琴、王曉紅，帶教日志共完成576篇，其中顧燕在中國保健雜志發(fā)表論文1篇。不斷創(chuàng)新師承教育工作，保證繼承人在學習期間學習的連續(xù)性。
一是帶教老師根據(jù)自身的多年學術經(jīng)驗認真對學生的日志、臨床醫(yī)案、跟師筆記進行批閱、修正，提出修改意見，指出辨證或用藥的不足，將自己的經(jīng)驗毫無保留地傳授給學生，使學生在臨床實踐過程中不斷提高診治疾病的能力。
二是開展專題講座和病案討論，學生通過整理病案討論，對疾病的病因、病機、診斷、治療及預后等都有詳細的記錄，真正起到教學相長的作用。
三、存在不足兩年的師承工作雖然取得了一定成績，但還存在不足。個別繼承人思想上不積極，態(tài)度不能始終如一，致使師承教學時間和繼承人學習質(zhì)量不高。
在抽查或考核中發(fā)現(xiàn)有的學生一開始時很認真負責，完成的跟師材料質(zhì)量較高，到后期就出現(xiàn)為了完成任務而應付了事，形成虎頭蛇尾的情況。個別學術繼承人學習態(tài)度不端正等原因。
四、今后的打算：
1.進一步明確教學目標和要求，完善教學計劃，規(guī)范跟師筆記、月記等材料的書寫和整理工作，提高教學水平和質(zhì)量。
2.落實師承教育既定的優(yōu)惠措施，提高中醫(yī)藥師承教育指導老師和繼承人的積極性，同時加強平時考核、階段考核和年度考核，提高管理質(zhì)量。
中醫(yī)內(nèi)科學心得篇八
中醫(yī)內(nèi)科學是一門獨特的學科，在臨床實踐中，需要醫(yī)生具備廣博的醫(yī)學知識和深厚的中醫(yī)功底，才能夠確診治療各種內(nèi)科疾病。作為一名從事中醫(yī)內(nèi)科學多年的醫(yī)生，我深深地感受到，只有不斷學習、實踐、總結(jié)，才能夠干好這份工作。
第二段：在臨床實踐中的體會
在臨床實踐中，我發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)的癥狀仍然是治療的重點，因此在診斷上，需要從多個方面進行綜合分析，才能作出正確的判斷。例如，中醫(yī)學認為“各有所系”，病從五臟六腑發(fā)生，因此在診療中，也需要從臟腑的功能、氣血的流通、陰陽平衡等方面進行綜合分析。
第三段：治療方法的選擇
在治療上，中醫(yī)內(nèi)科學具有獨特的方法和理論體系。中藥是中醫(yī)治療中不可或缺的一部分，它以其“辨證施治”的特點，對病情進行較為精準的判斷，同時也滿足了病人對治療的信任和期望。同時，在中醫(yī)內(nèi)科學的治療中，針灸、推拿、醫(yī)療Qigong等手段也是必不可少的選擇，這些手段各有特點，通常與中藥配合使用，從而在治療上起到了很好的協(xié)同作用。
第四段：重視病人情況
中醫(yī)內(nèi)科學的治療不僅僅是針對病情進行治療，更需要把病人的個人情況考慮進去。患者的性格、習慣、飲食、作息等方面，都會影響到病情的發(fā)展和治療的效果。因此，在中醫(yī)內(nèi)科學的治療上，重視患者的個人情況、注重與患者的交流與溝通，有益于提高治療的效果。
第五段：總結(jié)與感悟
作為中醫(yī)內(nèi)科學醫(yī)生，我發(fā)現(xiàn)要想真正做到出色的治療效果，首先要有一顆愛心，用心去關注每一個患者。同時，要持之以恒地學習、實踐、總結(jié)，不斷提高自身的醫(yī)療技能和治療質(zhì)量，以便給更多的病人帶去健康和希望。
總之，中醫(yī)內(nèi)科學是一門博大精深的學科，在診療中需要注重病情的辨析，治療中需要綜合使用中藥、針灸等多種手段，另外，還需要注重與患者的溝通與交流，從而達到最好的治療效果。只有不斷努力，才能為更多的患者帶來健康與快樂！
中醫(yī)內(nèi)科學心得篇九
中醫(yī)內(nèi)科學是以臟腑、經(jīng)絡、氣血津液等病理生理學說為指導，系統(tǒng)地反映中醫(yī)辨證論治的特點，闡述內(nèi)科病證的病因病機及其證治規(guī)律并采用中藥治療為主的一門臨床學科。它系統(tǒng)反映中醫(yī)辨證論治的特點，是基礎理論聯(lián)系臨床實踐的橋梁，是臨床其他各科的基礎，在中醫(yī)專業(yè)中具有極其重要的位置，也是必須學好的一門臨床主課。在這學期的中醫(yī)內(nèi)科學課程中，我們又再一次深入系統(tǒng)研究和學習了臨床各常見中醫(yī)內(nèi)科疾病，收獲頗多，在此，將自己對于應該怎樣學習這門學科的一些感受和體會總結(jié)如下。
中醫(yī)學根植及生長于中國幾千年的歷史文化土壤，從神農(nóng)嘗百草譜《神農(nóng)本草經(jīng)》，到黃帝岐伯問答出《黃帝內(nèi)經(jīng)》;從仲景演《傷寒論》、《金匱要略》，到孫思邈《千金方》;從金元各大家齊鳴，到明清溫病各家學派學說，數(shù)千年來，古人們前仆后繼，不斷豐富和完善了中醫(yī)學理論體系寶庫。
中醫(yī)學經(jīng)典古籍浩如煙海，這都是前代醫(yī)家留給后世學者的寶貴醫(yī)學財富，值得我們?nèi)ド钊雽W習和研究，其理論學說及臨床診治思維方法對于如今仍然有重大的臨床價值。我們作為研究生更要以嚴謹?shù)膽B(tài)度去深入學習和誦讀，通過多多誦讀經(jīng)典條文，不斷充實自身理論基礎，從而能更加全面的以中醫(yī)角度去認識疾病、疾病病因病機及發(fā)展轉(zhuǎn)歸，更能博采眾方，取各家之長，取前人經(jīng)驗，不斷創(chuàng)新發(fā)展，更好的指導當代的臨床實踐。
不知不覺已經(jīng)在附一實習結(jié)束，這也是我在大學四年來，第一次真正的上臨床，對于我來說，一切都是那么新鮮，離開了枯糙的書本，面對著的是活生生的病人，而我也充當了一回冒牌的實習醫(yī)生。在我們下科之前經(jīng)過簡單的培訓，可是這些培訓對于我們從來都沒有接觸過臨床工作的我們，是遠遠不夠的，我們還需要適應和學習很多東西。我把在中醫(yī)內(nèi)科學習的心得總結(jié)如下：
1、繼承創(chuàng)新文明務實校訓短短的八個字，就是出入校門前永遠的記憶，所需繼承的太多太多，前輩們的精神，乃重中之重，而后才是思維方式，最后才是藥房等等，創(chuàng)新，思維方式與藥劑的創(chuàng)新，文明，謙而有理，務實，踏踏實實，無論做哪一行，哪一業(yè)，做好腳下，我覺得這八個字不光是運用在學習醫(yī)學，在各行各業(yè)中，都應該有這種精神，前輩們一步步辛勤的走下的路，我們應該走的更加輝煌。如此一來，這大學，也算得上并未白上了。
2、醫(yī)人醫(yī)心現(xiàn)如今太多病從心起，我們只能醫(yī)人的軀殼，醫(yī)人心，卻是另一項浩瀚渺茫的工程，在這段時間的學習中，我不斷的在思考這一問題，如何醫(yī)人心?以佛心觀人，人人為佛，以魔心觀人，人人為魔，花開生兩面，佛魔一念間。世事洞明皆學問，人情練達即文章。最終的答案，是以自性悟本真。自己要做一個榜樣，不是時代，歷史的榜樣，而是自己的榜樣，做好自己，自然會有人來拜訪你，你由著他拜訪，給他提點，解惑，自然能夠醫(yī)人心結(jié)，路還很長，無論是否從醫(yī)，應有一顆醫(yī)者之心。
3、目標在醫(yī)院實習的同學很多，有很多同學都有考研的打算，這就意味著我們要好好的安排好自己的時間，對于我來說，是把實習放在首位的，畢竟只有那么一次，時間是那么的珍貴，豈能浪費，正因為這樣我下定決心一定在實習期間好好鍛煉自己，無論自己今后是否從醫(yī)，都要在學習的道路上打下堅實的基礎，以應對日后生活中出現(xiàn)的各種困難。在實習期間訂個目標很重要，沒有目標，我們就沒有進取的方向，而我的目標是：在實習過程中培養(yǎng)自己臨床思維、掌握臨床常見病、多發(fā)病的診療、掌握各項臨床操作技術、掌握各項急診的處理，能中西醫(yī)結(jié)合治療一些雜病。定下目標之后，就向著目標努力，有目標的做事情比毫無目的可以取得事半功倍的效果。
4、適應醫(yī)院的學習和課堂學習不同，剛剛實習的同學可能很深有體會，沒有課室，沒有教材，沒有作業(yè)，沒有考試。我剛開始也暈了，感覺自己太多東西不會了，又有太多的活兒等著我們?nèi)プ隽恕?BR> 我認為：邊干邊學，干就是學。既然在臨床學習就是應該是“實踐第一”，它意味著你要去干有關診斷、搶救、觀察、治療一切大大小小的事情，在科里絕大多數(shù)時間是在干活，而不是在看書，這就需要我們?nèi)ミm應在臨床上的學習方式，并不是像有些同學說的一樣，在病房工作又忙又累，啥都學不到，其實這是方法不得當。我的適應方法是，看書結(jié)合臨床，上班看病，下班看書;比如來了一個類風濕關節(jié)炎的患者，我會先把類風濕關節(jié)炎這章看一遍，掌握其診療規(guī)范標準，然后再觀察類風濕關節(jié)炎病人的情況，對照書本，書本—實踐—書本—再實踐。事先看書可以指導你的臨床實踐，事后看書可以對你的臨床實踐予以校正、補充和深化。對于我們這些初出校門的實習生，在學校里看書是為了學習，而在臨床工作中看書則是為了實踐。
5、注重細節(jié)在病房里工作，不但要記住病人的主要癥狀、體征和輔助檢查，而且要記住治療的具體方法和全部細節(jié)：藥名、劑型、劑量、給藥途徑和給藥方法等等，這就需要我們注重細節(jié)。我們得經(jīng)常去查房，和患者交流，了解患者病情變化情況，了解患者的既往史、藥物過敏史等等。給血壓高的患者量血壓，給糖尿病患者制定膳食方案，給有損傷的患者包扎換藥等等。
6、培養(yǎng)思維在臨床工作，我覺得要培養(yǎng)嚴謹?shù)呐R床思維，這點也是我有所欠缺的，臨床思維是臨床醫(yī)生接觸病人后形成初步臨床診斷和制定合理治療方案的基本思維形式，是臨床醫(yī)生的基本功。要培養(yǎng)嚴謹?shù)呐R床思維，就要求實習醫(yī)生詳細正確的詢問病史和體格檢查，盡量掌握病人所有疾病的相關信息是進行正確臨床思維的關鍵，盡管現(xiàn)在先進檢查設備很多，但是輔助檢查只能取到輔助診斷，印證結(jié)果的作用，只有詳細的病史和可靠的體征才是對疾病推理性分析的客觀依據(jù)。此外，還要建立嚴密的邏輯思考，在實習的過程中，我們實習生要善于思考，勤于思辨，但切忌不科學，不嚴謹?shù)摹奥?lián)想”，應對病人信息進行選擇性編碼，結(jié)合病人主要表現(xiàn)及其相關的背景因素，將各個方面的“癥狀”整合起來思考，抓住問題的實質(zhì)，有限度地尋找相關理論來解釋，而最終獲得正確的診斷和治療方案。
世人多疾苦，在醫(yī)院實習的時間，自己看到了許多病人背后的事，家境，付出，責任，承擔，辛勤，汗水，淚水，榮耀，使命。哎，以善人心觀世人，世人皆善!以魔人心觀世人，世人皆瘋!
一花一世界，一葉一菩提，心之所向，即為天堂。
本學期前，我曾上過武當山·太子洞拜訪過洞中唯一的道人，賈爺爺，那雙澄澈的眼神，放佛洞穿了我的靈魂，發(fā)自肺腑的言論，講述著我們身上的責任，我心之所向，我心之所念，是為世界，人類，動物，植物，大的陰陽。歷史留下精華，遺du，責任，都將一代代傳下，由我們承擔!
壯哉我大中醫(yī)!以蓬勃的文化，思維，帶這個世界走向光明。
時間過得真快，轉(zhuǎn)眼為期十個月的實習生活已經(jīng)結(jié)束。實習是我們將理論用于實踐，用于臨床所邁開的第一步，在此過程中我收獲頗豐，心得體會亦不少，下面為我對本次實習的自我鑒定：
我
__。
市中醫(yī)院實習，按照學校和醫(yī)院的要求和規(guī)定，我分別到了內(nèi)、外、婦、兒、五官、急診、骨傷等七個科室學習，在實習期間我遵紀守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結(jié)同志，嚴格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學理論知識和基本技能用于實踐，在此過程中我不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德，經(jīng)過十個月的實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學習任務，未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。
此外，作為一名預備黨員我與所在實習醫(yī)院的黨支部取得聯(lián)系其間我踴躍參加了實習單位及各科室組織的政治學習、業(yè)務學習和各項活動，使自己的實習生活更加充實和有意義。
總之，我對自己實習期間的表現(xiàn)是較為滿意的，同時我對自己未來的工作也充滿了信心，也誠摯希望大家能給我提更多寶貴的意見各建議，幫助我取得更大的進步!
在中醫(yī)內(nèi)科的實習即將結(jié)束，在這一個多月的實習期間，我遵紀守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結(jié)同學，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實習期間，遵守勞動紀律，工作認真，勤學好問，能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下，我基本掌握了中醫(yī)科一些常見病的護理以及一些基本操作，是我從一個實習生逐步向護士過度，從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累，所以只有扎實投入實習，好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。
時間過得真快，轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束內(nèi)、外、婦、兒四個大科室的實習，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個人心中都有一種屬于自己的味道，在兒科近一個月的實習生活中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍，對于我們的實習，科里的老師們都很重視，每周的實習安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進的學習與成長，在此，對各位老師表示衷心的感謝。
1、實習前對心內(nèi)科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡單的測血壓為例，很多人都沒有規(guī)范的掌握。
2、搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識，如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應，看看如何與患者個體結(jié)合，不懂就問，水平會提高很快。
3、學會一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會處理了，后面慢的也不用著急，這樣做到心中有數(shù)，“一切盡在掌握”，呵呵!
4、還有就是，醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術，同時還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時多學學上級老師的溝通、談話方法和技巧，等到真正工作了會很快上手。
在老師的辛勤指導下，經(jīng)過不斷的努力，在心內(nèi)科的實習很快結(jié)束，取得了很大成績。首先，在基礎理論方面，溫故而知加強了鞏固和提高;其次，在臨床放面學到了新的知識和處理方法?？傊＝?jīng)過在心內(nèi)實習，是我對常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高，在突發(fā)病方面，學到了應對的知識和技巧。我一定把學到得知識應用到今后的工作中去，并不忘記老師的教誨，不斷地學習進步。
不感嘆了，我一定會好好把握實習機會的。不管別人拿什么眼光看我，我會堅持!因為我身后有我的家人，我的朋友!我最親愛的人!
中醫(yī)內(nèi)科學心得篇十
心內(nèi)科學習心得要怎么寫，才更標準規(guī)范？根據(jù)多年的文秘寫作經(jīng)驗，參考優(yōu)秀的心內(nèi)科學習心得樣本能讓你事半功倍，下面分享【心內(nèi)科學習心得精品9篇】，供你選擇借鑒。
心內(nèi)帶教的是湘雅醫(yī)學院畢業(yè)的，蠻牛的，欽佩+仰慕的說，79年生，有車，有房，有穩(wěn)定的工作和收入，有品位，人長得也周正，至今單身。
跟著他的三個禮拜，學到了蠻多東西，不僅有專業(yè)上的，也有為人處事上的，態(tài)度上的……實習了這么多個月，第一次有種很強烈的危機感，覺得自己所學的是那么那么的有限，沒學過的不懂就算了，很多有學過的知識，居然也忘了，被問的一愣一愣的，好丟人啊。我的帶教是西醫(yī)，來了我們醫(yī)院后中醫(yī)自然也是學了一點，有好幾次他都指出了我中醫(yī)辨證論治那部分的錯誤，真的很讓我這個學中醫(yī)出身的覺得慚愧啊。也是在心內(nèi)科，我第一次意識到自己怎會如此的粗心大意，因為自己的意識疏忽給老師、給病人帶來的不必要的麻煩，真的很過意不去。比如有一次，把一份心臟彩超的報告單打到病程里，單子上明明寫的是“室間隔增厚”，我缺打成了“室間隔缺損”，字只差兩個字，但病可就差遠了，還好第二天老師該病程時發(fā)現(xiàn)了這個問題，并給我指出來了，當時就覺得好慚愧，恨不得找個洞鉆進去，自己怎么可以這么粗心，后來幾天就一直小心謹慎，生怕又出差錯，結(jié)果在快出科的時候，打一個病程，又打錯了一個地方，把肌酐的值寫成了尿酸的了，嗨……真的覺得自己好粗心啊，以后一定要細心、細心再細心。
專業(yè)知識方面，帶教也還是教了我不少，像怎么看心電圖啊，測血壓，水腫的原因，心音的形成啊，典型心絞痛的癥狀啊等等等等，其實書上都有，可是為什么被他一問我就腦袋一片空白，什么都想不起來了，還是要回來多翻翻書哦。
有幾個跟過我?guī)Ы痰耐瑢W都說他是會拍馬屁那型的，我不這么認為。他對病人的態(tài)度是很好很好的，很謙恭的那種，總是一臉笑呵呵的，病人問他貴姓，他都是很客氣的說“免貴姓__，他說，這就是70年代生人和80年代生人的區(qū)別之一。其實也是啦，現(xiàn)在醫(yī)患矛盾這么尖銳，一個好的服務態(tài)度至少先讓病人有個好的心情嘛。
在心內(nèi)科經(jīng)歷了兩次大搶救，雖然自己都幫不上多大忙，一次是給一個死人做胸外按壓，壓給病人家屬看的;一次在一旁觀摩，雖然沒能參與其中，但至少知道了搶救是什么摸樣的，搶救紀錄是怎么寫的。
在心內(nèi)科還遇到了一個特別讓我感動和敬佩的病人，不是我們組上的。這個老爺爺86歲，退伍老軍人，有冠心病，腦梗，老年癡呆癥，這次主要是因為心梗了，送到我們醫(yī)院icu搶救過來，現(xiàn)在病情穩(wěn)定送到我們科，他的醫(yī)療費國家全部報銷，所以可以一直住在醫(yī)院。這個老人家的意識狀態(tài)基本屬于不清的吧，話也不會說了，但是呢，他還會唱國歌，而且特別喜歡唱國歌，經(jīng)常唱國歌，一回我跟我同學去給他做心電圖，他唱了兩遍的國歌。他們那代人經(jīng)歷的事情是我所無法理解和體會到的，但他那種慷慨激昂的愛國熱情卻是我在那一刻切身感受到的。以前只知道，唱國歌的最高境界是發(fā)自肺腑的唱，現(xiàn)在我知道了，這個老爺爺他唱國歌，基本是屬于本能了，他都已經(jīng)病重成這樣了，什么都不清楚了，還在一遍一遍的唱國歌，重復次數(shù)最多的是那句“我們?nèi)f眾一心，冒著敵人的炮火，前進，冒著敵人的炮火，前進，前進，前進進!”真的相當?shù)母袆拥恼f。
時間匆匆走過，心內(nèi)科實習的一個月時間就在不經(jīng)意間“流失”了，不長不短的一個月時間里，用心的話，能夠?qū)W到的東西還是很多的。
首先，先講一下在這里學到的東西。第一，明確了自己的職責，懂得高責與初則之間應該完成哪些工作，知道每個時間段自己應該去做什么，對一些護理文書的書寫也有了一定的了解。第二，學會了組員之間的分工與合作，互相幫助。第三，之前對心血管相關疾病的了解只是在書本上知道一些理論，現(xiàn)在通過親身的接觸，對疾病的認識就更加深刻了。另外，還學會了對一些簡單特殊心電圖的判斷。第四，一些護理技能操作得到了很大的進步，因為在這里能夠自己動手的機會很多。第五，懂得了健康宣教對患者的重要性，學會了對患者相關疾病的健康宣教。最后一點，就是面對不同的病人，應該如何去溝通，雖不能說完全學會，但還是掌握了一些溝通技巧。除此之外，可能還有一些自己在無形中就學到的東西，只是現(xiàn)在還沒發(fā)現(xiàn)。
其次，既然是寫心得，就講一下自己在心內(nèi)科的感想吧。一開始來的這個科時，看到那一大堆的初則與高責的工作細則，自己是有點迷茫的，畢竟之前都是跟著帶教老師走，從來都是像個機器人那樣聽從指揮，現(xiàn)在樣樣都要自己親力親為，感覺自己好像達不到那個水平。不過經(jīng)過一個月的磨練，發(fā)現(xiàn)原來并沒有想象中的那么困難，所以說，實踐出真知啊。還有一點，我發(fā)現(xiàn)我們的排班好像有點不太合理，就拿我來說吧，一下子連上7天的高責，然后突然上初則，對我來說，就有點亂，不知道自己具體應該要做什么，感覺會很凌亂。確實，我第一天上初則時，總是忘了做這做那，角色轉(zhuǎn)變不過來。如果每天都上不同的班，一天初則一天高責那樣，不知效果會不會好一點。
說實話吧，在這個科里，唯一的不好就是人際關系，感覺它好像處于一種冷漠的狀態(tài)，好像同事間沒有什么交流。我也不知道為什么會這樣，讓人覺得沒一點激情，大家除了工作還是工作。另外，個人覺得護長缺少了對下屬的一些贊揚與肯定。護長對工作的嚴謹是很好的，當下屬出現(xiàn)錯誤時及時指出，另外加一些適當?shù)呐u，這是對的。但是當下屬的工作做的很好的時候，給予一些肯定是很重要的，有時候，一個小小的表揚就可以大大增加我們的積極性。這只是我個人的看法，也許護長有表揚下屬，只是我不知道而已，呵呵。最后，很感謝心內(nèi)科的所有老師，特別是__老師，在你們的精心教導下，感覺我們又長大了一點，懂事了一點。當然還有感謝那里的護工阿姨，她們平時都對我們很好，很關心我們。在往后的日子里，我會再接再厲，力求做到最好。
心內(nèi)科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見，常見疾病有：冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發(fā)性室上性心動過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內(nèi)膜炎、心肌缺血等癥狀。實習期間，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的診斷手段，比如肌鈣蛋白，肌紅蛋白的測定及所代表的意義，心臟彩超報告單上數(shù)據(jù)上所代表的意義，心電圖的改變及所代表的意義。治療措施，搶救心衰病人的常用藥，常用設備。學會使用除顫儀，掌握了臨時起搏器的工作原理。
每天早上我們實習生都要早早到科室去給每一個患者測量血壓，血壓常常作為患者用藥的反應的很重要的一個依據(jù)，所以測量的準確性很重要，袖帶在肘上兩恒指，摸到肱動脈搏動放上聽診器，再測量，因為有些危重病人的動脈搏動很微弱，不標準的測量測不出血壓，我實習的時就有一個病人：心衰，搏動很微弱，我去量血壓，就是沒有量出來，然后我去叫老師，老師測量后告訴我測量一定要標準。
然后在心內(nèi)科更加理解了生命的脆弱，在心內(nèi)科的這一個月里，我一共遇上了三次大搶救，一次我跟著老師值班的時候，來了一個心室逸搏，先是多巴胺持續(xù)泵入，腎上腺素推入，所有醫(yī)護人員輪流心外按壓，抓緊時間除顫，安裝臨時心臟起搏器，這個過程直接就是一個打仗的過程，等病人稍平穩(wěn)的時候都是凌晨一點多了，我渾身濕濕的，全是汗，很高興。另一次一個病人大面積心梗，護士在安排床位的時候，病人心梗發(fā)作，大搶救，除顫，氣管插管，持續(xù)多巴胺泵入，腎上腺素推入，所有醫(yī)護人員輪流心外按壓，除顫，安裝臨時心臟起搏器，可是病人就那么走了，十一點到病房，一點多臨床宣布死亡，一個生命就這么結(jié)束了，那個小孩子的悲嚎真的讓人很心疼。
出科了，卻有好多的不舍。感覺己學的還不夠，還有好多東西要學。但是實習的安排，每周的實習安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進的學習與成長。同時，也讓我更了解了職業(yè)的精神。在這一個月期間，本人嚴格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，認真履行實習生職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結(jié)同學，踏實工作，關心病人。不遲到，不早退，努力做到工作規(guī)范化，將理論與實踐相結(jié)合，并做到理論學習有計劃、有重點，工作有措施、有記錄。我要不斷的提高專業(yè)知識，牢記老師的教誨和實習經(jīng)驗，不斷的學習和進步，同時把這些經(jīng)驗和教誨應用到下一實習科室，努力做的更好。
第一天。到了心內(nèi)，很寬敞明亮，所以心情愉快。我跟著的主治醫(yī)師是一個很寬的人。到那里認識了很多師姐。介紹以下心內(nèi)的工作。每天的工作就是寫查房和病歷，包括入院，病程，醫(yī)囑，出院。人生一半的時間就在寫字。今天很閑，因為劉師姐沒來。下午上課，內(nèi)容忘了，應該很無聊。還認識了一個進修醫(yī)生，他說四川話。早上交班的時候也說四川話。大家很沉默。
第二天。劉師姐來了。安排我寫病程，一個病程寫十幾行有沒有搞錯這么多。我覺得醫(yī)生應該從這種簡單重復勞動中解放出來，有更多時間看病人，搞科研。下午上課。
第三天。辦了兩個出院。一個出院要寫5張單據(jù)。很多很復雜。我覺得應該交給護士去寫。下午上;無菌操作;，一個樣子還不錯的護士來講課，大家聽得非常認真。
第四天。學習了測心電圖。很好。我以后買個機器就可以自己賺錢了哈哈哈。那個機器真是方便，出了結(jié)果后還把診斷一起出了。真是輕松又愉快。不知是這天還是哪天，早上突然來個投票。選心內(nèi)研究所主任。我不認識就照著師姐填了。
第五天。不知什么時候收了一個亞急性感染性心內(nèi)膜炎的病人。于是就作為示教。那人頭孢過敏，克林和青霉素耐藥。最后用的700元一天的泰能，太爽了。一下子就壓下去了。感覺就是神裝和出門裝的區(qū)別。
第六天。無特殊。下午考體檢。很囧很難受。我們等了兩個小時終于考了十分鐘就完了。
第七天。無特殊。終于發(fā)現(xiàn)只要呆在旁邊一個辦公室，師姐找不到我就不用寫東西。但是還是有被gank的危險。關鍵看意識。比如我在小辦公室躲到了11:30準備走，師姐突然出現(xiàn)叫我寫個大病歷。這就是被抓。
第八天。有個病人。進來一天就走。我要寫很多東西。入院和出院。老兄多住幾天嘛。
最后幾天。也算老油條了。有人不舒服立刻拉心電圖機來做。非常專業(yè)。因為我是專業(yè)人士嘛。哈哈哈。但是不給我錢。
在人民醫(yī)院第一周的見習時間轉(zhuǎn)眼過去，收獲很多。 在技能操作室的操作和臨床的見習交替進行，使我們更好的把日常練習跟臨床操作聯(lián)系在了一起。這周在技能操作室練習的操作有cpr，口腔護理，導尿，還有量血壓。其中口腔護理和導尿跟以前在學校學習的略有不同，都重新進行了學習，導尿還學習了新式和老式兩種。在操作室練習的時候，自己練的機會不是那么特別多，所以在別人練習的時候也會積極的觀摩，一方面，向別人學習，看看自己做的有什么疏漏的地方，另一方面也替其他的同學把關。
在臨床帶我們的老師是消化內(nèi)科魏老師，老師真的特別熱情認真負責，業(yè)務也是相當?shù)氖炀?，最重要的是對我們學生特別的好，當然其他的老師對我們也很好，對于初到北京的我們來說，感覺特別溫暖，很是感動!對以后的學習和工作也充滿希望和信心! 在臨床見習的時候，看到了給一位八十多歲高齡的老太太進行留置導尿。有很大的感觸，老太太歲數(shù)很大，根本耐受不了長時間的屈膝外翻仰臥位，這對操作的護士來說要求更加熟練迅速的操作。且對兩名護士配合操作有很強的考驗!臨床的情況是瞬息萬變的，不像練習的時候那么單純死板，突發(fā)情況很多。怎樣提高自己的操作水平，以不變的高水平操作來應對變化多端的臨床工作。是我對這一周見習的思考!
老師們熱情的工作態(tài)度，溫柔細致耐心的服務，以及同事間良好的默契和配合，特別讓我感動~!也給我對未來的護理工作起到了良好的榜樣工作!
時間匆匆走過，心內(nèi)科實習的一個月時間就在不經(jīng)意間“流失”了，不長不短的一個月時間里，用心的話，能夠?qū)W到的東西還是很多的。
首先，先講一下在這里學到的東西。第一，明確了自己的職責，懂得高責與初則之間應該完成哪些工作，知道每個時間段自己應該去做什么，對一些護理文書的書寫也有了一定的了解。第二，學會了組員之間的分工與合作，互相幫助。第三，之前對心血管相關疾病的了解只是在書本上知道一些理論，現(xiàn)在通過親身的接觸，對疾病的認識就更加深刻了。另外，還學會了對一些簡單特殊心電圖的判斷。第四，一些護理技能操作得到了很大的進步，因為在這里能夠自己動手的機會很多。第五，懂得了健康宣教對患者的重要性，學會了對患者相關疾病的健康宣教。最后一點，就是面對不同的病人，應該如何去溝通，雖不能說完全學會，但還是掌握了一些溝通技巧。除此之外，可能還有一些自己在無形中就學到的東西，只是現(xiàn)在還沒發(fā)現(xiàn)。
其次，既然是寫心得，就講一下自己在心內(nèi)科的感想吧。一開始來的這個科時，看到那一大堆的初則與高責的工作細則，自己是有點迷茫的，畢竟之前都是跟著帶教老師走，從來都是像個機器人那樣聽從指揮，現(xiàn)在樣樣都要自己親力親為，感覺自己好像達不到那個水平。不過經(jīng)過一個月的磨練，發(fā)現(xiàn)原來并沒有想象中的那么困難，所以說，實踐出真知啊。還有一點，我發(fā)現(xiàn)我們的排班好像有點不太合理，就拿我來說吧，一下子連上7天的高責，然后突然上初則，對我來說，就有點亂，不知道自己具體應該要做什么，感覺會很凌亂。確實，我第一天上初則時，總是忘了做這做那，角色轉(zhuǎn)變不過來。如果每天都上不同的班，一天初則一天高責那樣，不知效果會不會好一點。
說實話吧，在這個科里，唯一的不好就是人際關系，感覺它好像處于一種冷漠的狀態(tài)，好像同事間沒有什么交流。我也不知道為什么會這樣，讓人覺得沒一點激情，大家除了工作還是工作。另外，個人覺得護長缺少了對下屬的一些贊揚與肯定。護長對工作的嚴謹是很好的，當下屬出現(xiàn)錯誤時及時指出，另外加一些適當?shù)呐u，這是對的。但是當下屬的工作做的很好的時候，給予一些肯定是很重要的，有時候，一個小小的表揚就可以大大增加我們的積極性。這只是我個人的看法，也許護長有表揚下屬，只是我不知道而已，呵呵。最后，很感謝心內(nèi)科的所有老師，特別是____老師，在你們的精心教導下，感覺我們又長大了一點，懂事了一點。當然還有感謝那里的護工阿姨，她們平時都對我們很好，很關心我們。在往后的日子里，我會再接再厲，力求做到最好。
在結(jié)束的這三周的臨床心內(nèi)科實習中，在帶教老師的悉心指導下，我認真學習，嚴格遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度，不遲到，不早退，勤奮學習，以身作則，積極進取。
清晨6點起床，上廁所，洗臉刷牙，吃早飯，充充跑到科室里，到了先換衣服，然后是做晨間護理，刷床，疊被子，整理病房，這是病人比較不喜歡的事情，其實我們也不喜歡，但是沒有辦法。之后去隨著老師輸液，老年病人靜脈脆，一般一個早上，我打上四五個差不多了。然后就是無止境的換瓶，跑來跑去，一個早上，都在走。到10點多我就餓了，靠喝水增加能量。有時候來新病人了會去做入院評估以及入院宣教，但是有時候一上午來個兩三個，評估的問題以及入院宣教都是一樣，講多了自己都覺得順口了，十一點兒半洗手下班。
坐電梯下到一樓，買份快餐。我經(jīng)常吃泡面。拿去寢室里，吃好了就睡覺，兩點鐘上班，下午比較空，基本上是上班就去量體溫，畫體溫單。就沒什么事了，但是也快下班了。帶教老師天天會提一些，回家要記住，為了功課，我還特地去買了本除自己課本外的內(nèi)科護理學。
就快出科了，要寫出科實習心得了。回想在心內(nèi)科的三周了，我迷惑失措過很久，打針打不進的時候，病人開空調(diào)不肯意關窗戶的時候，一下午都在換病人尿濕的床單的時候。慢性糖尿病病人，餓了只能在病房里啃零食，吃多了怕血糖太高，吃少了，怕低血糖。慢支的阿公整天插著鼻導管，中午吃著飯，還要人喂，看著病重的病人從我身邊經(jīng)過，心中真的很心痛。
有些年輕的護士，我稱她為老師，然而她們?yōu)槿藥煴韰s是很好，面帶微笑，向她們問問題時都是那么細心的講述。任何時候，都是微微嘴角向上翹著。
通過這三周的認真工作，我學到了許多在其他科室不曾懂得的東西。在實習的日子中，我了解到收治病人的一般過程，如測量血壓，血糖，心電;觀察病人病容，認真寫好住院病歷。在每日的查房中，同帶教老師一起去詢問病人的病況，同時觀察病人的病容，認真做好記錄，配合老師做晨晚間護理，了解抗生素對各種消化系統(tǒng)病的基本應用。同時，我也了解了糖尿病病的飲食護理，以及嚴格的無菌操作。通過此次實習，我明白了作為一名護士身上應有得職責，無論何時，應把病人放在第一，用最好的態(tài)度和最負責的行動去關心病人的疾苦。
另有兩天就出科了，涉及我的內(nèi)科生活，就記載這么多。我要感謝我的老師，向春艷老師，及各位該科老師們，她們很耐心的讓教我做治療，深深體會到老師們的辛苦和勞累，向老師帶了兩學生，但她依然是那么的優(yōu)秀，相信自己在以后的工作中能更加努力的學習。
在結(jié)束的這三周的臨床心內(nèi)科實習中，在帶教老師的悉心指導下，我認真學習，嚴格遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度，不遲到，不早退，勤奮學習，以身作則，積極進取。
清晨6點起床，上廁所，洗臉刷牙，吃早飯，充充跑到科室里，到了先換衣服，然后是做晨間護理，刷床，疊被子，整理病房，這是病人比較不喜歡的事情，其實我們也不喜歡，但是沒有辦法。之后去隨著老師輸液，老年病人靜脈脆，一般一個早上，我打上四五個差不多了。然后就是無止境的換瓶，跑來跑去，一個早上，都在走。到10點多我就餓了，靠喝水增加能量。有時候來新病人了會去做入院評估以及入院宣教，但是有時候一上午來個兩三個，評估的問題以及入院宣教都是一樣，講多了自己都覺得順口了，十一點兒半洗手下班。
坐電梯下到一樓，買份快餐。我經(jīng)常吃泡面。拿去寢室里，吃好了就睡覺，兩點鐘上班，下午比較空，基本上是上班就去量體溫，畫體溫單。就沒什么事了，但是也快下班了。帶教老師天天會提一些，回家要記住，為了功課，我還特地去買了本除自己課本外的內(nèi)科護理學。
就快出科了，要寫出科實習心得了?；叵朐谛膬?nèi)科的三周了，我迷惑失措過很久，打針打不進的時候，病人開空調(diào)不肯意關窗戶的時候，一下午都在換病人尿濕的床單的時候。慢性糖尿病病人，餓了只能在病房里啃零食，吃多了怕血糖太高，吃少了，怕低血糖。慢支的阿公整天插著鼻導管，中午吃著飯，還要人喂，看著病重的病人從我身邊經(jīng)過，心中真的很心痛。
有些年輕的護士，我稱她為老師，然而她們?yōu)槿藥煴韰s是很好，面帶微笑，向她們問問題時都是那么細心的講述。任何時候，都是微微嘴角向上翹著。
通過這三周的認真工作，我學到了許多在其他科室不曾懂得的東西。在實習的日子中，我了解到收治病人的一般過程，如測量血壓，血糖，心電;觀察病人病容，認真寫好住院病歷。在每日的查房中，同帶教老師一起去詢問病人的病況，同時觀察病人的病容，認真做好記錄，配合老師做晨晚間護理，了解抗生素對各種消化系統(tǒng)病的基本應用。同時，我也了解了糖尿病病的飲食護理，以及嚴格的無菌操作。通過此次實習，我明白了作為一名護士身上應有得職責，無論何時，應把病人放在第一，用最好的態(tài)度和最負責的行動去關心病人的疾苦。
另有兩天就出科了，涉及我的內(nèi)科生活，就記載這么多。我要感謝我的老師，向春艷老師，及各位該科老師們，她們很耐心的讓教我做治療，深深體會到老師們的辛苦和勞累，向老師帶了兩學生，但她依然是那么的優(yōu)秀，相信自己在以后的工作中能更加努力的學習。
短短的一個月已經(jīng)結(jié)束，在心內(nèi)科的實習已經(jīng)結(jié)束。在這一個月里，在老師的辛勤指導下，收獲了許多東西。
心內(nèi)科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見，常見疾病有：冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發(fā)性室上性心動過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內(nèi)膜炎、心肌缺血等癥狀。實習期間，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的診斷手段，比如肌鈣蛋白，肌紅蛋白的測定及所代表的意義，心臟彩超報告單上數(shù)據(jù)上所代表的意義，心電圖的改變及所代表的意義。治療措施，搶救心衰病人的常用藥，常用設備。學會使用除顫儀，掌握了臨時起搏器的工作原理。
每天早上我們實習生都要早早到科室去給每一個患者測量血壓，血壓常常作為患者用藥的反應的很重要的一個依據(jù)，所以測量的準確性很重要，袖帶在肘上兩恒指，摸到肱動脈搏動放上聽診器，再測量，因為有些危重病人的動脈搏動很微弱，不標準的測量測不出血壓，我實習的時就有一個病人：心衰，搏動很微弱，我去量血壓，就是沒有量出來，然后我去叫老師，老師測量后告訴我測量一定要標準。
然后在心內(nèi)科更加理解了生命的脆弱，在心內(nèi)科的這一個月里，我一共遇上了三次大搶救，一次我跟著老師值班的時候，來了一個心室逸搏，先是多巴胺持續(xù)泵入，腎上腺素推入，所有醫(yī)護人員輪流心外按壓，抓緊時間除顫，安裝臨時心臟起搏器，這個過程直接就是一個打仗的過程，等病人稍平穩(wěn)的時候都是凌晨一點多了，我渾身濕濕的，全是汗，很高興。另一次一個病人大面積心梗，護士在安排床位的時候，病人心梗發(fā)作，大搶救，除顫，氣管插管，持續(xù)多巴胺泵入，腎上腺素推入，所有醫(yī)護人員輪流心外按壓，除顫，安裝臨時心臟起搏器，可是病人就那么走了，十一點到病房，一點多臨床宣布死亡，一個生命就這么結(jié)束了，那個小孩子的悲嚎真的讓人很心疼。
出科了，卻有好多的不舍。感覺己學的還不夠，還有好多東西要學。但是實習的安排，每周的實習安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進的學習與成長。同時，也讓我更了解了職業(yè)的精神。在這一個月期間，本人嚴格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，認真履行實習生職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結(jié)同學，踏實工作，關心病人。不遲到，不早退，努力做到工作規(guī)范化，將理論與實踐相結(jié)合，并做到理論學習有計劃、有重點，工作有措施、有記錄。我要不斷的提高專業(yè)知識，牢記老師的教誨和實習經(jīng)驗，不斷的學習和進步，同時把這些經(jīng)驗和教誨應用到下一實習科室，努力做的更好。
心內(nèi)帶教的是湘雅醫(yī)學院畢業(yè)的，蠻牛的，欽佩+仰慕的說，79年生，有車，有房，有穩(wěn)定的工作和收入，有品位，人長得也周正，至今單身。
跟著他的三個禮拜，學到了蠻多東西，不僅有專業(yè)上的，也有為人處事上的，態(tài)度上的……實習了這么多個月，第一次有種很強烈的危機感，覺得自己所學的是那么那么的有限，沒學過的不懂就算了，很多有學過的知識，居然也忘了，被問的一愣一愣的，好丟人啊。我的帶教是西醫(yī)，來了我們醫(yī)院后中醫(yī)自然也是學了一點，有好幾次他都指出了我中醫(yī)辨證論治那部分的錯誤，真的很讓我這個學中醫(yī)出身的覺得慚愧啊。也是在心內(nèi)科，我第一次意識到自己怎會如此的粗心大意，因為自己的意識疏忽給老師、給病人帶來的不必要的麻煩，真的很過意不去。比如有一次，把一份心臟彩超的報告單打到病程里，單子上明明寫的是“室間隔增厚”，我缺打成了“室間隔缺損”，字只差兩個字，但病可就差遠了，還好第二天老師該病程時發(fā)現(xiàn)了這個問題，并給我指出來了，當時就覺得好慚愧，恨不得找個洞鉆進去，自己怎么可以這么粗心，后來幾天就一直小心謹慎，生怕又出差錯，結(jié)果在快出科的時候，打一個病程，又打錯了一個地方，把肌酐的值寫成了尿酸的了，嗨……真的覺得自己好粗心啊，以后一定要細心、細心再細心。
專業(yè)知識方面，帶教也還是教了我不少，像怎么看心電圖啊，測血壓，水腫的原因，心音的形成啊，典型心絞痛的癥狀啊等等等等，其實書上都有，可是為什么被他一問我就腦袋一片空白，什么都想不起來了，還是要回來多翻翻書哦。
有幾個跟過我?guī)Ы痰耐瑢W都說他是會拍馬屁那型的，我不這么認為。他對病人的態(tài)度是很好很好的，很謙恭的那種，總是一臉笑呵呵的，病人問他貴姓，他都是很客氣的說“免貴姓____，他說，這就是70年代生人和80年代生人的區(qū)別之一。其實也是啦，現(xiàn)在醫(yī)患矛盾這么尖銳，一個好的服務態(tài)度至少先讓病人有個好的心情嘛。
在心內(nèi)科經(jīng)歷了兩次大搶救，雖然自己都幫不上多大忙，一次是給一個死人做胸外按壓，壓給病人家屬看的;一次在一旁觀摩，雖然沒能參與其中，但至少知道了搶救是什么摸樣的，搶救紀錄是怎么寫的。
在心內(nèi)科還遇到了一個特別讓我感動和敬佩的病人，不是我們組上的。這個老爺爺86歲，退伍老軍人，有冠心病，腦梗，老年癡呆癥，這次主要是因為心梗了，送到我們醫(yī)院icu搶救過來，現(xiàn)在病情穩(wěn)定送到我們科，他的醫(yī)療費國家全部報銷，所以可以一直住在醫(yī)院。這個老人家的意識狀態(tài)基本屬于不清的吧，話也不會說了，但是呢，他還會唱國歌，而且特別喜歡唱國歌，經(jīng)常唱國歌，一回我跟我同學去給他做心電圖，他唱了兩遍的國歌。他們那代人經(jīng)歷的事情是我所無法理解和體會到的，但他那種慷慨激昂的愛國熱情卻是我在那一刻切身感受到的。以前只知道，唱國歌的最高境界是發(fā)自肺腑的唱，現(xiàn)在我知道了，這個老爺爺他唱國歌，基本是屬于本能了，他都已經(jīng)病重成這樣了，什么都不清楚了，還在一遍一遍的唱國歌，重復次數(shù)最多的是那句“我們?nèi)f眾一心，冒著敵人的炮火，前進，冒著敵人的炮火，前進，前進，前進進!”真的相當?shù)母袆拥恼f。
中醫(yī)內(nèi)科學心得篇十一
胸痹是指以胸部悶痛，甚則胸痛徹背，喘息不得臥 為主癥的一種疾病，輕者僅感胸悶如窒，呼吸欠暢，重者則有胸痛，嚴重者心痛徹背，背痛徹心。下面我們一起來看看中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)內(nèi)科學考點：胸痹，希望對大家有所幫助。
一、胸痹的概念及源流
1.胸痹的概念
胸痹是指以胸部悶痛，甚則胸痛徹背，喘息不得臥 為主癥的一種疾病，輕者僅感胸悶如窒，呼吸欠暢，重者則有胸痛，嚴重者心痛徹背，背痛徹心。
2.胸痹的源流
胸痹的記載最早見于《內(nèi)經(jīng)》。
《靈樞·厥病》有“真心痛”之說，謂“真心痛，手足青至節(jié)，心痛甚，旦發(fā)夕死，夕發(fā)旦死?！?BR> 二、《金匱要略》對胸痹證治的認識
《金匱要略》正式提出胸痹的名稱， 進行了專門的論述，且把病因病機歸納為“陽微陰弦”，即上焦陽氣不足，下焦陰寒氣盛， 認為乃本虛標實之證。在治療上，根據(jù)不同證候，制定了瓜蔞薤白白酒湯 等九張方劑，以取溫通散寒、宣痹化濕之效，體現(xiàn)了辨證論治的特點。
三、本病與西醫(yī)病名的關系
一、胸痹的常見病因
內(nèi)因：飲食不節(jié)，情志失調(diào)，勞倦內(nèi)傷，年邁體虛。
外因：寒邪內(nèi)侵。
二、胸痹病機、發(fā)展趨勢及虛實兩者的'內(nèi)涵及其轉(zhuǎn)化
胸痹病位在心，涉及肝、脾、腎三臟。
基本病機為心脈痹阻。
病理性質(zhì)為本虛標實，虛實夾雜。
一、本病的診斷要點
1.膻中或心前區(qū)憋悶疼痛，甚則痛徹左肩背、咽喉、胃脘部、左上臂內(nèi)側(cè)等部位，呈反復發(fā)作性或持續(xù)不解，常伴有心悸、氣短、自汗，甚則喘息不得臥。
2.胸悶胸痛一般幾秒到幾十分鐘可緩解。嚴重者可見疼痛劇烈，持續(xù)不解，汗出肢冷，面色蒼白，唇甲青紫，心跳加快，或心律失常等危候，可發(fā)生猝死。
3.多見于中年以上，常因操勞過度，抑郁惱怒或多飲暴食，感受寒冷而誘發(fā)。
二、胸痹與懸飲、胃痛、真心痛的鑒別
1.胸痹與懸飲的鑒別
懸飲、胸痹均有胸痛，但胸痹當為胸悶痛，并可向左肩或左臂內(nèi)側(cè)等部位放射，常因受寒、飽餐、情緒激動、勞累而突然發(fā)作，歷時短暫，休息或用藥后可緩解。懸飲為胸肋脹痛，持續(xù)不解，多伴有咳唾，轉(zhuǎn)側(cè)，呼吸時疼痛加重，肋間飽滿，并有咳嗽、咯痰等肺系證候。
2.胸痹與胃痛的鑒別
心在脘上，脘在心下，故有胃脘當心而痛之稱，以其部位相近;胸痹之不典型者，其疼痛可在胃脘部，極易混淆。但胸痹以悶痛為主，為時極短，雖與飲食有關，但休息、服藥?？删徑?。胃痛與飲食相關，以脹痛為主，局部有壓痛，持續(xù)時間較長，常伴有泛酸、嘈雜、噯氣、呃逆等胃部證候。
3.胸痹與真心痛的鑒別
真心痛乃胸痹的進一步發(fā)展，癥見心痛劇烈，甚則持續(xù)不解，伴有汗出、肢冷、面白、唇紫、手足青至節(jié)，脈微或結(jié)代等危重證候。
一、胸痹辨證：虛與實、標與本及其內(nèi)涵
胸痹總屬本虛標實之證，辨證首先掌握虛實，分清標本，標實應區(qū)別氣滯、痰濁、血瘀、寒凝的不同;本虛又應區(qū)別陰陽氣血虧虛的不同。
二、本病的治療原則及具體治療方法
【須牢記的架構(gòu)圖】
三、心血瘀阻、氣滯心胸、痰濁閉阻、寒凝心脈、氣陰兩虛、心腎陰虛、心腎陽虛等證候的主癥、治法和方藥。
1.心血瘀阻證
主癥：心胸疼痛，如刺如絞，痛有定處，入夜為甚， 甚則心痛徹背，背痛徹心，或痛引肩背，伴有胸悶，日久不愈，可因暴怒、勞累而加重，舌質(zhì)暗紅，或紫暗，有瘀斑，舌下瘀筋，苔薄，脈弦澀。
治法：活血化瘀，通脈止痛。
代表方：血府逐瘀湯加減。
常用藥：川芎、桃仁、紅花、赤芍、柴胡、桔梗、枳殼、當歸、生地、降香、郁金。
2.氣滯心胸證
主癥：心胸滿悶，隱痛陣發(fā)，痛無定處， 時欲太息，遇情志不遂時容易誘發(fā)或加重， 或兼有脘腹脹悶，得噯氣或矢氣則舒，苔薄或薄膩，脈細弦。
治法：疏肝理氣，活血通絡。
代表方：柴胡疏肝散加減。
常用藥：柴胡、枳殼、赤芍、香附、陳皮、川芎。
3.痰濁閉阻證
主癥：胸悶重而心痛微，痰多氣短， 肢體沉重，形體肥胖，遇陰雨天而易發(fā)作或加重，伴有倦怠乏力，納呆便溏，咯吐痰涎，舌體胖大且邊有齒痕，苔濁膩或白滑，脈滑。
治法：通陽泄?jié)?，豁痰宣痹?BR> 代表方：瓜蔞薤白半夏湯合滌痰湯加減。
常用藥：瓜蔞、薤白、半夏、南星、竹茹、人參、茯苓、甘草、石菖蒲、陳皮、枳實。
4.寒凝心脈證
主癥：卒然心痛如絞，心痛徹背，喘不得臥，多因氣候驟冷或驟感風寒而發(fā)病或加重，伴形寒，甚則手足不溫，冷汗自出， 胸悶氣短，心悸，面色蒼白，苔薄白，脈沉緊或沉細。
治法：辛溫散寒，宣通心陽。
代表方：枳實薤白桂枝湯合當歸四逆湯加減。
常用藥：桂枝、細辛、薤白、瓜蔞、當歸、芍藥、甘草、枳實、厚樸、大棗。
5.氣陰兩虛證
主癥：心胸隱痛，時作時休，心悸氣短，動則益甚， 伴倦怠乏力，聲息低微，面色白，易汗出，舌質(zhì)淡紅， 舌體胖邊有齒痕，苔薄白，脈虛細緩或結(jié)代。
治法：益氣養(yǎng)陰，活血通脈。
代表方：生脈散合人參養(yǎng)榮湯加減。
常用藥：人參、黃芪、炙甘草、桂枝、麥冬、玉竹、當歸、丹參、五味子。
6.心腎陰虛證
主癥：心痛憋悶，心悸盜汗，虛煩不寐，腰酸膝軟，頭暈耳鳴，口干便秘，舌紅少津，苔薄或剝，脈細數(shù)或促代。
治法：滋陰清火，養(yǎng)心和絡。
代表方：天王補心丹合炙甘草湯加減。
常用藥：生地、玄參、天冬、麥冬、人參、炙甘草、茯苓、柏子仁、酸棗仁、五味子、遠志、丹參、當歸身、芍藥、阿膠。
7.心腎陽虛證
主癥：心悸而痛，胸悶氣短，自汗，動則更甚，面色白，神倦怯寒，四肢欠溫 或腫脹，舌質(zhì)淡胖，邊有齒痕，苔白或膩，脈沉細遲。
治法：溫補陽氣，振奮心陽。
代表方：參附湯合右歸飲加減。
常用藥：人參、附子、桂枝、熟地、山萸肉、仙靈脾、補腎脂、炙甘草。
四、寒凝心脈與心腎陽虛之胸痹的證治區(qū)別及其治療加減變化
寒凝心脈證，若陰寒極盛，胸痹重癥，表現(xiàn)胸痛劇烈，痛無休止，伴身寒肢冷，氣短喘息，脈沉緊或沉微者，當用溫通，予烏頭赤石脂丸。
五、常見證候治療加減變化
氣滯心胸證，氣郁日久化熱，心煩易怒，口干便秘，舌紅苔黃，脈弦數(shù)者，用丹梔逍遙散，以疏肝清熱;便秘嚴重者，加當歸蘆薈丸 以瀉郁火。
痰濁閉阻證，若痰濁郁而化熱者，用黃連溫膽湯。
中醫(yī)內(nèi)科學心得篇十二
息量大、整體性強、實踐性強的學科。通過學習該學科，學生應掌握內(nèi)科常見病及多發(fā)病的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷和防治等基本知識，同時掌握疾病診療的基本思路。當代學生思維活躍，有個性，接受能力強，喜歡探索性思維和多渠道獲取知識，過去陳舊、呆板、固有的教學模式，已不適合應用于當代學生。所以，全面構(gòu)建相關醫(yī)學課程整合模式的教學方法，才能有效提高學生內(nèi)科學課程的學習效率和學習熱情，進而提升醫(yī)學課程的教學質(zhì)量，這亦是內(nèi)科學教學改革的一項重要內(nèi)容[1]。
1.目前我校內(nèi)科學教學中存在的問題。
1.1教學模式陳舊。
我院的內(nèi)科學教學先后運用了板書、掛圖、投影、幻燈及多媒體教學等多種教學手段。我?，F(xiàn)在所采用的教學模式為教師運用多媒體教學這一現(xiàn)代化教學手段，向?qū)W生講授知識。雖然運用了新的教學手段，講課較以往生動、信息量有所加大，但是學生被動上課的形式依然沒有改變。上課形式仍然是“灌輸式”、“填鴨式”，缺乏互動式、啟發(fā)式、討論式等靈活多變的、能調(diào)動學生積極性的上課方式，學生表現(xiàn)為懶散學習、被動學習[2]。
1.2與基礎知識縱向串聯(lián)不夠。
內(nèi)科學教材各章節(jié)的編排通常涉及流行病學資料，如依據(jù)病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷、資料、預后等多個子課題進行闡述。為方便于理解以及記憶，在講解時如能將相關背景作介紹，通過對相關生理、生化、病生等知識的串聯(lián)、回憶，更能提升學生對內(nèi)科學知識的理解及掌握。
2.我校內(nèi)科學教學改革探討。
2.1教學內(nèi)容的'改革。
內(nèi)科學是臨床醫(yī)學專業(yè)的主干課程，講授內(nèi)科醫(yī)師必備的理論和基礎知識，使學生了解和掌握內(nèi)科病人的處理思路；掌握內(nèi)科醫(yī)師必備的理論和基本操作技能，促進知識向技能轉(zhuǎn)化。在教學內(nèi)容上，根據(jù)最新醫(yī)學發(fā)展狀況及時加入一些新內(nèi)容，轉(zhuǎn)移側(cè)重點，刪除一些過時的內(nèi)容，使學生能夠及時了解和掌握實用的專業(yè)知識和本專業(yè)科學技術發(fā)展最前沿的動態(tài)。同時，調(diào)整與其它課程的關系，避免內(nèi)容上的重復，與整個教學體系融為一體，收到了很好的效果。
2.2基礎醫(yī)學教育和臨床醫(yī)學教育相互滲透，有機結(jié)合。
在臨床實踐教學中，由于基礎課的教研室和臨床醫(yī)學教研室分屬于不同部門，溝通較少，無法做到講解基礎課程時，聯(lián)系臨床相關疾病。對此，我們進行內(nèi)科學備課時應加入相關的基礎知識，使學生在接受臨床知識同時，通過復習基礎知識，融會貫通所學知識，利于記憶。
2.3模擬病人在教學中發(fā)揮重要作用。
標準化病人是指經(jīng)過一定培訓的正常人或慢性病病人，同意充當某種疾病的模擬病人，同時教學醫(yī)院配備模擬人，作為學生訓練或臨床學習時使用。通過學生與模擬人溝通，在模擬人身上操作，從而更有效地訓練學生臨床實踐技能和培養(yǎng)學生解決臨床問題的能力。
2.4訓練臨床思維。
讓學生從詢問病史、書寫病歷、病歷分析等過程，都有實際的體驗。同時我們還注意給學生提供比較適合本校發(fā)展方向的參考書籍，對習題集和實驗指導書都是有針對性的由課程組成員自己編輯。通過這種訓練，使學生把整個內(nèi)容進行了一個有效的貫穿，為以后打下良好的基礎。
2.5設置學生講座,充分調(diào)動學生的積極性。
本課程的教學目的是讓學生掌握內(nèi)科學的基本理論、基本原理和方法，能夠在具體工作中靈活應用這些方法去解決生產(chǎn)中遇到的實際問題,培養(yǎng)出合格的新一代醫(yī)學專業(yè)高質(zhì)量人才。為了了解學生對內(nèi)容的理解，我們采用啟發(fā)式教學，調(diào)動教與學兩方面的積極性，在部分教學環(huán)節(jié)中設置了學生講座，使他們增加了學習的樂趣和自信心；同時在課程每一章節(jié)結(jié)束后，要求學生根據(jù)本部分內(nèi)容查閱相關書籍和論文，學習更多的知識，并作相關的總結(jié)。
參考文獻：
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中醫(yī)內(nèi)科學心得篇十三
1.風寒感冒：辛溫解表、宣肺散寒-荊防敗毒散
2.風熱感冒：辛涼解表、宣肺清熱-銀翹散
3.暑濕感冒：清暑祛濕解表-新加香薷飲
4.氣虛感冒：益氣解表-參蘇飲
5.陰虛感冒：滋陰解表-加減葳蕤湯
6.“寒包火”(表寒里熱)：解表清里-雙解湯
寒三熱菊燥桑杏，濕陳熱清肝火瀉，涼燥杏蘇肺陰沙
1.風寒咳嗽：疏風散寒、宣肺止咳-三拗湯合止咳散
2.風熱咳嗽：疏風清熱、宣肺化痰-桑菊飲
3.風燥咳嗽：疏風清肺、潤燥止咳-桑杏湯
4.痰濕蘊肺：健脾燥濕、化痰止咳-二陳湯合三子養(yǎng)親湯
5.痰熱郁肺：清熱肅肺、化痰止咳-清金化痰湯
6.肝火犯肺：清肺平肝、順氣降火-加減瀉白散合黛蛤散
7.肺陰虛證：滋陰潤肺、止咳化痰-沙參麥冬湯
肺癰初起銀翹散，癰葦潰梗復清肺
1.初期：清肺解表散邪-銀翹散
2.成癰期：清肺化瘀消癰-千金葦莖湯、如金解毒散
3.潰膿期：解毒排膿-加味桔梗湯
4.恢復期：益氣養(yǎng)陰清熱-沙參清肺湯合竹葉石膏湯
中醫(yī)內(nèi)科學心得篇十四
中醫(yī)內(nèi)科學是一門臨床專業(yè)課,它既是前期各門中醫(yī)基礎課教學內(nèi)容的具體應用，又是多門其他臨床學科的基礎，并對形成中醫(yī)類專業(yè)的綜合職業(yè)能力起到關鍵性作用。我基于多年來中醫(yī)內(nèi)科學教學工作經(jīng)驗，對于如何尊重學生差異、以學生為中心的開展因材施教教學積累了點滴體會，芻議如下。
一、實施因材施教是當前高校教學的客觀要求。
隨著信息產(chǎn)業(yè)的迅猛發(fā)展，學生的知識來源早已不再局限于學校和課堂。在這種大環(huán)境下，學生對傳統(tǒng)的滿堂灌教學法的抵觸是顯而易見的。但學生多年養(yǎng)成了被動學習習慣，又不知道如何自我改變。這種矛盾已經(jīng)日趨激化，嚴重影響到目前大學的教學效果。因此，真正落實好以學生為中心的教育理念，因材施教，是今后相當一個時期內(nèi)教學改革的重點。
在現(xiàn)代的高校教學中，所謂因材施教，就是要求教師不能再滿足于念教案，而是充分考慮如何去發(fā)揮學生的個性，并結(jié)合學生的個性進行因材施教，以達到理想的教學效果。
在具體的中醫(yī)內(nèi)科學教學實踐中經(jīng)?？梢耘龅揭韵聝蓚€問題：一是學生習慣了以老師為中心，不習慣以學生為中心；二是學生普遍還比較羞澀，怯于與老師互動，排斥學習方法的改變。由此可見，改變教學方法，并且注重讓學生形成良好的互動習慣，是中醫(yī)內(nèi)科學實踐因材施教教學方法必不可少的前提條件。
1.加強自身修養(yǎng)，注重理論體系的構(gòu)建。
在中醫(yī)內(nèi)科疾病辨證論治的傳授中，涉及到了中醫(yī)病因病機、中醫(yī)診斷、中藥、方劑等多個學科的基礎知識，對于每個證型，又以證型證候分析為重點、以處方用藥為核心。結(jié)合基礎知識，層次清晰、結(jié)構(gòu)明了地從臨床表現(xiàn)到病證診斷，從疾病癥狀到病因病機、從方劑分析到臨證加減，貫穿起理、法、方、藥一脈相承的授課特點，有利于幫助學生知常達變、掌握授課內(nèi)容，是實施因材施教的基礎。另外，授課中注重結(jié)合臨床病案，把抽象的問題具體化，把概念的關鍵詞拆分解讀，并針對性地引導學生討論，從學生的歸納和理解性表述中，了解學生學習的難點在何處，也是因材施教的重要環(huán)節(jié)。
2.引導學生變被動學習為主動學習。
教學授課應當是教師與學生的交流過程，并非教師單獨的灌輸和說教。要采取多種教學方式，激發(fā)學生的學習積極性。例如在中醫(yī)內(nèi)科教學中，針對具體病案，開展分組對抗辯論、角色互換、組建興趣社團等形式的教學，是因材施教的重要手段。分組對抗辯論寓教于樂，引導學生主動學習，變爭強好勝之心為學習的動力；角色互換，讓同學們上臺來嘗試授課，通過換位思考尋找不足；組建興趣社團可以讓學生養(yǎng)成團結(jié)協(xié)作的習慣，社團成員經(jīng)常集中學習，取長補短，有利于班級團結(jié)更有利于學習。
3.培養(yǎng)學生掌握良好的學習方法。
中醫(yī)內(nèi)科學的學習，根據(jù)其學科特點，應當引導和培養(yǎng)學生養(yǎng)成舉一反三的思維方式，并督促學生養(yǎng)成及時總結(jié)的.學習習慣。譬如歸脾湯先后出現(xiàn)在治療心悸、不寐、眩暈、血證等不同的病種里，對于類似的這種異病同治的現(xiàn)象，應該提出問題讓學生勤于思考，縱橫對比，自行總結(jié)歸納。從不同的側(cè)面尋找這幾種疾病相同的病機規(guī)律及辨證施治，拓寬學習思路、深化對教材的掌握。
4.注重個別輔導。
再好的課堂教授，也必然存在不足之處，更不可能僅憑課堂授課，就讓所有學生的水平達到教學目標。這就要求教師需要犧牲個人時間，無私奉獻到教學中。中醫(yī)內(nèi)科學的教學中，會發(fā)現(xiàn)個別學生出于家學淵源或者個人興趣，有相當?shù)闹嗅t(yī)基礎，所以在某些方面會表現(xiàn)得比較突出和優(yōu)異，但他們又很可能存在著知識不夠系統(tǒng)、辨證思路狹隘的缺點。對于這些學生，在課堂上是沒有充分時間進行交流的，應當在課后、假期見習活動或者第二課堂的環(huán)節(jié)進行充分全面的交流和指導，既肯定他們的水平和能力，又要指出他們存在思路偏頗的問題，讓這部分學生少走彎路，更快更好地成才。
三、應注意的幾個問題。
1.注重教育學生的方法，尊重學生個性。
學生家境不同，學習經(jīng)歷不同，個性和脾氣自然會區(qū)別很大。在教育學生的時候，教師要注重因勢利導，區(qū)別對待。批評“面子薄”的學生，語言上要懇切婉轉(zhuǎn)，不能太過激烈；教導敏感怯懦的學生，就要多加鼓勵，增強他們的自信心；而對待那些外向甚至“啥都不在乎”的學生，語言就要響雷重錘、醍醐灌頂，才能真正地對其有所觸動等等。
2.不驕不縱，公平公正地對待每一個學生。
不能因表象和偏見來區(qū)別對待學生。不能對學習成績好的學生降低其他方面的標準；更不能對學習成績不盡人意的學生放任自流，而是要多關注和溝通，讓其感受到學校和教師的溫暖，積極學習，盡快地提高自己的學業(yè)水平。
中醫(yī)內(nèi)科學心得篇十五
感冒是感受觸冒風邪而導致的常見外感疾病，病情輕者多為感受當令之氣，稱為傷風、冒風、冒寒。今天應屆畢業(yè)生小編為大家搜索整理了2017中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)內(nèi)科學考點：感冒，歡迎大家閱讀。
一、感冒的概念及源流
1.感冒的概念
感冒是感受觸冒風邪而導致的常見外感疾病，病情輕者多為感受當令之氣，稱為傷風、冒風、冒寒;病情重者多為感受非時之邪，稱為重傷風。在一個時期內(nèi)廣泛流行、證候相類似者，稱為時行感冒。臨床表現(xiàn)以鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽、頭痛、惡寒、發(fā)熱、全身不適、脈浮為其特征。
2.感冒的源流
感冒病名則出自北宋《仁齋直指方》。
二、感冒與西醫(yī)病名的關系
一、感冒的常見病因 ——以風邪為主， 可兼寒熱暑濕等。
二、感冒的病機及轉(zhuǎn)化
感冒的'病位在肺衛(wèi);基本病機為六淫入侵，衛(wèi)表不和，肺氣失宣。
一、感冒的診斷要點
二、感冒與時行感冒的鑒別
時行感冒病情較重，發(fā)病急，全身癥狀顯著，可以發(fā)生傳變，化熱入里，繼發(fā)或合并他病，具有廣泛的傳染、流行性。
三、感冒與風溫病早期的鑒別
一、感冒的辨證要點
二、感冒的治療原則
感冒的治療原則為解表達邪。
【須牢記的架構(gòu)圖】
三、風寒束表、風熱犯表、暑濕傷表等證候的主癥、治法和方藥
1.風寒束表證
主癥：惡寒重，發(fā)熱輕，無汗， 頭痛，肢節(jié)酸疼，鼻塞聲重或鼻癢噴嚏，時流清涕， 咽癢，咳嗽，痰吐稀薄色白，口不渴或渴喜熱飲， 舌苔薄白而潤，脈浮或浮緊。
治法：辛溫解表。
代表方：荊防達表湯或荊防敗毒散加減。
常用藥：荊芥、防風、蘇葉、豆豉、蔥白、生姜、杏仁、前胡、桔梗、甘草、橘紅。
2.風熱犯表證
主癥：身熱較著，微惡風，汗泄不暢， 頭脹痛，面赤，咳嗽，痰黏或黃，咽燥，或咽喉乳蛾紅腫疼痛，鼻塞，流黃濁涕，口干欲飲， 舌苔薄白微黃，舌邊尖紅，脈浮數(shù)。
治法：辛涼解表。
代表方：銀翹散或蔥豉桔梗湯加減。
常用藥：銀花、連翹、黑山梔、豆豉、薄荷、荊芥、竹葉、蘆根、牛蒡子、桔梗、甘草。
3.暑濕傷表證
主癥：身熱，微惡風，汗少，肢體酸重 或疼痛，頭昏重脹痛，咳嗽痰黏，鼻流濁涕， 心煩口渴，或口中黏膩，渴不多飲，胸悶脘痞，泛惡，腹脹，大便或溏，小便短赤，舌苔薄黃而膩，脈濡數(shù)。
治法：清暑祛濕解表。
代表方：新加香薷飲加減。
常用藥：銀花、連翹、鮮荷葉、鮮蘆根、香薷、厚樸、扁豆。
四、氣虛感冒和陰虛感冒的主癥、治法和方藥
1.氣虛感冒
主癥：惡寒較甚，發(fā)熱，無汗， 頭痛身楚，咳嗽，痰白，咯痰無力，平素神疲體弱，氣短懶言， 反復易感，舌淡苔白，脈浮而無力。
治法：益氣解表。
代表方：參蘇飲加減。
常用藥：黨參、甘草、茯苓、蘇葉、葛根、前胡、半夏、陳皮、枳殼、桔梗。
2.陰虛感冒
主癥：身熱，微惡風寒， 少汗，頭昏，心煩，口干，干咳少痰，舌紅少苔，脈細數(shù)。
治法：滋陰解表。
代表方：加減葳蕤湯化裁。
常用藥：玉竹、甘草、大棗、豆豉、薄荷、蔥白、桔梗、白薇。
五、常見證候治療加減變化
風寒束表證，若表濕較重，肢體酸痛，頭重頭脹，身熱不揚者，用羌活勝濕湯 加減。