最新感染科工作計劃范文(19篇)

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    在日常生活中,制定計劃可以幫助我們更好地安排各項事務,從而減少疏漏和混亂。制定計劃之后,我們應該制定一個詳細的執(zhí)行計劃,明確每個步驟和時間安排。以下范文供大家參考和借鑒,但最重要的是根據(jù)自己的實際情況制定出適合自己的計劃。
    感染科工作計劃篇一
    為了認真貫徹實施《傳染病防治法》,進一步搞好醫(yī)院院內(nèi)感染管理工作,結(jié)合我院實際情況,特制定2017年工作計劃。
    一、加強政治思想工作及業(yè)務學習。
    組織全院職工,認真學習《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》等相關(guān)法律法規(guī),提高認識,轉(zhuǎn)變觀念,扎扎實實把傳染病管理工作落到實處,擬定今年組織全院職工開展傳染病知識培訓講座,理論知識考試,并對新進人員進行崗前培訓。
    二、進一步加強傳染病管理工作。
    1、進一步完善疫情報告管理制度。做到誰接診、誰報告、責任報告人在首次診斷或發(fā)現(xiàn)法定傳染病人、疑似傳染病人、病原攜帶者時,應立即認真填寫“傳染病報告卡”,并按規(guī)定時限和程序報告,對有漏報、遲報者、填寫傳染病報告不完善的,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)一次給予相應處理。
    2、進一步完善實施傳染病網(wǎng)絡(luò)直報工作。網(wǎng)絡(luò)直報人員在接到報告后,應及時審核傳染病報告卡信息并錄入直報系統(tǒng),每日對本單位傳染病監(jiān)測信息進行匯總分析,建立健全傳染病信息報告管理,每月底及時將傳染病月報表報送縣疾病控制中心并協(xié)助疾控中心開展傳染病疫情調(diào)查。
    3、加強傳染病防控工作,做好常見傳染病、重點疫情預警監(jiān)測,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。繼續(xù)做好甲型h1n1流感防治工作,認真落實afp病例的監(jiān)測,加強對消滅脊灰工作的督促檢查,做好消滅脊灰強化免疫活動。繼續(xù)加強埃博拉出血熱的防護工作。今年主要醫(yī)護人員知識培訓,應急處置培訓,醫(yī)療救治培訓,病例監(jiān)測培訓等工作。
    4、進一步加強發(fā)熱、腸道門診管理,按要求認真填寫各種登記本。
    5、加強艾滋病防治宣傳工作。加強領(lǐng)導,強化部門職責,爭取各部門參與,采取多渠道方式開展艾滋病防治宣傳,盡量年內(nèi)組織開展艾滋病防治知識全員培訓,醫(yī)務人員累計參訓率達50%以上,年底城市、農(nóng)村居民艾滋病知識知曉率分別達90%、70%。
    6、抓好結(jié)核病防治工作。以“控制傳染源,降低疫情”為目標,切實落實各項控制措施。普及結(jié)核病的防治知識宣傳,提高群眾的自我保護能力;對結(jié)核病人進行歸口管理。
    三、加強死亡病例報告和死亡證明書的管理,
    按照《縣及縣以上醫(yī)療機構(gòu)死亡病例監(jiān)測實施方案(試行)》要求,進一步做好死亡病例監(jiān)測工作及網(wǎng)絡(luò)直報工作。加強《居民死亡醫(yī)學證明書》的管理,出現(xiàn)居民死亡后,由經(jīng)治醫(yī)師詳細填寫死亡證明書內(nèi)容,填寫完后由辦公室蓋章,證明書第二、三、四聯(lián)交由死者家屬,第一聯(lián)送至預防保健科,防??茖⒌谝宦?lián)進行網(wǎng)上直報后保存在預防保健科。凡是我院收治的病員死亡后,才能開具《居民死亡醫(yī)學證明書》,院外死者經(jīng)我院醫(yī)生到現(xiàn)場確認之后開具《居民死亡醫(yī)學證明書》,如因醫(yī)師私自開具《居民死亡醫(yī)學證明書》,造成的一切不良后果概由當事人承擔全部責任。
    四、進一步加強健康教育和計劃免疫工作。
    1、今年將在門診、住院部設(shè)立健康教育,傳染病防治專欄,根據(jù)季節(jié)的變化和實際需要,及時更換宣傳內(nèi)容,開展健康宣傳活動,辦傳染病專欄。
    2、加強對醫(yī)院工作人員的健康管理,職業(yè)暴露登記報告制度和職工健康檔案管理。
    3.配合疾控中心開展計劃免疫工作,保障在我院出生的新生兒卡介苗、乙肝疫苗接種率達100%。
    五、其他:慢性病及心腦血管病的防治。
    1、腫瘤防治充分發(fā)揮社區(qū)網(wǎng)絡(luò)作用,戶籍管理,及時完成已發(fā)現(xiàn)腫瘤病人的隨訪工作。
    2、心腦血管防治需鞏固門診醫(yī)生35歲血壓首診測血壓負責制。
    3、要求管轄社區(qū)在轄區(qū)居民中糖尿病患者,每年每三月進行隨訪一次。
    4、健康教育工作結(jié)合社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站),配合其他條線主題宣傳加強院內(nèi)及院外健康教育,開展常態(tài)禁煙控煙活動,鞏固無煙醫(yī)院成果。
    5、預計進行慢性非傳染性疾病健康講座8次以上、公眾健康咨詢活動6次以上、基層培訓4次以上、要求各科室多次進行健康宣教。
    感染科工作計劃篇二
    為了保護醫(yī)院患者和醫(yī)務人員的健康,減少醫(yī)院感染的發(fā)生,避免醫(yī)院感染暴發(fā)事件的出現(xiàn),在本年度要進一步加強醫(yī)院感染監(jiān)測。特別定以下監(jiān)測計劃:
    1、醫(yī)院感染發(fā)病率的監(jiān)測
    醫(yī)院感染專職人員對全院患者進行綜合性監(jiān)測,每月要不斷深入臨床科室及相關(guān)部門進行醫(yī)院感染監(jiān)測。每日收集醫(yī)院感染病例報告單和各科溝通,核實醫(yī)院感染診斷。并查找引起感染的相關(guān)危險因素,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染及醫(yī)院感染的聚焦性發(fā)生。及時分析感染原因。查找醫(yī)院感染的危險因素;同時提出相應的預防控制措施。對醫(yī)院感染事件進行持續(xù)監(jiān)測。最大限度的減少醫(yī)院感染的發(fā)生,避免醫(yī)院感染暴發(fā)及疑似醫(yī)院感染暴發(fā)。
    2、進行多重耐藥菌監(jiān)測
    督促臨床科室對感染患者和可疑感染患者做到有樣必采,及時送檢,及時發(fā)現(xiàn),早期診斷多重耐藥菌感染患者,臨床科室、檢驗室對確定診斷的`多重耐藥菌要及時向醫(yī)務科、醫(yī)院感染管理科報告。同時檢驗科給感染管理科留報告單一份,感染管理科每日到檢驗定了解結(jié)果并記錄。并和該患者所在科室負責人聯(lián)系指導消毒隔離實施。同時發(fā)放消毒隔離通知,指導相關(guān)科室,多重耐藥菌醫(yī)院感染的預防控制感染措施的落實。對由于主觀原因預防控制措施落實不到們,發(fā)生醫(yī)院感染的給予相應的經(jīng)濟處罰。
    3、定期進行環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測,對醫(yī)務人員手、使用中消毒液,對監(jiān)測結(jié)果進行反饋,提出整改措施。
    4、紫外線燈管使用的監(jiān)測,每半年監(jiān)測一次紫外線燈管強度并記錄,對監(jiān)測結(jié)果進行反饋,提出整改措施。
    感染科工作計劃篇三
    為提高我院院感管理質(zhì)量,進一步搞好院感管理、傳染病管理工作,保障醫(yī)療、護理安全,特制定20xx年工作計劃:
    1、每月下到各個科室監(jiān)測住院病人院感發(fā)生情況,督促臨床醫(yī)生及時報告院感病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。
    2、每月對手術(shù)室、產(chǎn)房、血透室等重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測一次。發(fā)現(xiàn)不合格處,嚴加整改,直至監(jiān)測結(jié)果合格為止。
    3、每季度對臨床科室、重點部門進行消毒隔離質(zhì)量檢查一次,對檢查結(jié)果進行反饋,并提出改進措施。
    4、根據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求,配合全國院感監(jiān)控管理培訓基地,開展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查一次。
    1、按照相關(guān)規(guī)定對抗菌藥物實行分級管理,定期調(diào)查住院病人抗菌藥物使用情況。
    2、協(xié)助檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。
    1、每天收集全院各科室的傳染病報告卡、死亡醫(yī)學診斷。
    證明書。
    居民惡性腫瘤報告卡,做好全院疫情報告和死亡腫瘤病例報告工作。
    2、每天對收集的傳染病報告卡進行審核,保證其內(nèi)容完整、真實。
    3、收到疫情報告卡和死亡病例報告后,按照規(guī)定時限,通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡(luò)直報。
    4、每月末,查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結(jié)果及檢驗科陽性結(jié)果登記本,發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。
    5、每月與醫(yī)務科核定死亡病例登記,發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。
    6、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理、報告的檢查工作,配合疾病預防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。
    1、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次,督促醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度執(zhí)行情況,避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失。
    2、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次、發(fā)現(xiàn)漏項及時填補。
    1、將手衛(wèi)生消毒列入科室質(zhì)量檢查項目,每季度抽查醫(yī)務人員進行手衛(wèi)生消毒技術(shù)考核一次。
    2、加強職業(yè)暴露防護知識宣傳教育,減少職業(yè)暴露風險。
    3、發(fā)生醫(yī)務人員職業(yè)暴露后,嚴格根據(jù)有關(guān)規(guī)定進行妥善處理。
    1、本年度協(xié)同醫(yī)教科組織新進人員進行院感、傳染病知識崗前培訓一次。
    2、分層次開展全院醫(yī)務人員院感知識培訓兩次,提高醫(yī)務人員院感知識水平。
    結(jié)合上級衛(wèi)生行政部門及我院院內(nèi)感染控制工作要求,為提高我科院內(nèi)感染管理質(zhì)量為目標,我科根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關(guān)文件與規(guī)定,制定相應的院內(nèi)感染控制計劃如下:。
    1、為進一步加強醫(yī)院感染管理工作,明確職責,落實任務,重新調(diào)整充實臨床科室感染監(jiān)控小組,完善三級網(wǎng)絡(luò)管理體系。
    2、將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護理質(zhì)量督察中,制訂相應獎懲辦法。
    3、制定月計劃、周安排,日重點,在實施的同時做好記錄備案。
    1、病歷監(jiān)測:控制感染率并減少漏報。
    2、環(huán)境監(jiān)測方面;對門診環(huán)境、空氣、衣物、醫(yī)務人員手、消毒液、無菌物品定期監(jiān)測。
    3、消毒滅菌監(jiān)測:每日對全科使用中消毒液進行監(jiān)測;對使用中的紫外線燈管進行監(jiān)測,并執(zhí)行照射小時數(shù)登記,定期更換,以確保消毒質(zhì)量。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進行自查。
    4、抗生素使用調(diào)查,定期對全科抗生素使用情況進行檢查,防止濫用抗生素。
    四、嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度杜絕泄漏事件。
    五、多渠道開展培訓,提高醫(yī)務人員院感意識。
    六、對發(fā)生的院內(nèi)感染及時完成上報。
    七、采取多種形式的感染知識的培訓:將集中培訓與晨會科室培訓有機結(jié)合,增加醫(yī)務人員的醫(yī)院感染知識,提高院感意識。
    八、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護問題納入我科院內(nèi)感染控制工作中的重點,加強手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護。
    感染科工作計劃篇四
    服務理念:誠信,溫馨與關(guān)愛。
    管理理念:pdca持續(xù)改進模式。
    工作目標:全面推進優(yōu)質(zhì)護理服務,落實平安服務安全措施,助建身心和諧。
    行為目標:護士自覺主動高效的'服務在病人身邊。
    1、積極參加各種管理學習班,力求掌握技能,提高管理效能。
    2、促動護理組長參加各種培訓班;帶教老師參加帶教培訓班,提高護、教、研能力。
    3、嚴格執(zhí)行護理質(zhì)控標準,做好架構(gòu)、過程、結(jié)果質(zhì)量控制。
    4、充分運用專科護理小組技術(shù)力量,有效減少護理并發(fā)癥,提高臨床護理質(zhì)量。
    1、督查特一級危重病人的護理質(zhì)量,督導病區(qū)組長各時段綜合管理情況。
    2、進一步落實優(yōu)質(zhì)護理服務,落實各項護理服務流程,注重環(huán)節(jié)管理,提高護理服務內(nèi)涵。
    3、組織梳理感染疾病科專科護理觀察的內(nèi)容、方法、流程,形成評價體系。
    4、嚴格落實素質(zhì)教育,進一步強化責任意識,恪守慎獨精神。
    1、落實《護理條例》及各級護理人員崗位考核。
    2、科學合理排班,確保重點時段護理人員力量。
    1、開展全程護理護理服務,強化基礎(chǔ)護理,滿足患者的需求。
    2、強化醫(yī)護間的溝通、協(xié)作,確保治療、護理及時準確落實,實現(xiàn)無縫隙護理。
    3、加強護患溝通,有序管理陪人和家屬,提高滿意度。
    4、進一步加強健康教育工作,力爭健康教育知曉率達到100%。
    5、展示護士風采,創(chuàng)建愉快和諧的工作氛圍:積極組織護士參加護理部院工會及大內(nèi)科的各項文藝活動。
    1、積極參加“醫(yī)療質(zhì)量月活動”,以此項活動為抓手努力提高醫(yī)療護理質(zhì)量。
    2、完善落實各項護理安全管理制度和措施,加強關(guān)鍵人物,關(guān)鍵時段、關(guān)鍵流程的督察。
    3、落實患者安全目標,不斷強化安全意識教育。
    4、正確運用各種識別標識,落實患者識別流程。
    5、強化三基培訓,落實核心制度、應急預案、操作流程。
    6、開展職業(yè)防護教育,護理過程中滲透有效的防護措施,保證患者安全的同時保證自我安全。
    7、規(guī)范護理文件記錄,提高法律意識。
    1、督促護士完成年度在職教育培訓。
    2、組織病區(qū)內(nèi)操作比武,培養(yǎng)技術(shù)能手。
    3、加強三基三嚴培訓,重點10年年輕護士素質(zhì)教育的考核和培訓。
    4、做好新護士的上崗培訓及規(guī)范化護士的輪轉(zhuǎn)培訓工作。
    5、加強??婆嘤枺褐攸c加強對高年資護士的專科理論和技能的培訓考核。
    6、完善并落實病區(qū)教學帶教計劃。不定期檢查帶教質(zhì)量,定期聽取帶教老師及實習生意見。
    7、發(fā)揮護理科研小組作用,開發(fā)護理新課題。
    感染科工作計劃篇五
    一、全體工作人員、疫情管理人員、網(wǎng)絡(luò)直報人員和有關(guān)院科領(lǐng)導要積極參加各種有關(guān)傳染病知識培訓,全面了解有關(guān)法律法規(guī)及其規(guī)章制度。
    二、對全科醫(yī)務人員每月進行一次傳染病相關(guān)知識培訓,培訓類別包括理論培訓和技能培訓,對傳染病相關(guān)制度、防控知識采用科內(nèi)講座的形式進行理論培訓,對多種工作流程進行技能培訓。
    三、新入科的醫(yī)生必須進行傳染病相關(guān)知識培訓,經(jīng)考試合格后,方可上崗。
    四、培訓內(nèi)容主要包括:《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理條例》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、傳染病診斷標準等。
    五、疫情管理人員和網(wǎng)絡(luò)直報人員必須接受上級疾控部門的'培訓,經(jīng)考試合格后方可上崗。
    六、拒絕參加培訓者按有關(guān)制度處置。
    感染科工作計劃篇六
    1、加強護理操作技能訓練,每月進行一次護理操作考核,按照考核表逐項打分,不及格者給與補考機會,仍未通過的酌情扣當月獎金,并暫停值班資格,通過后方可參加值班。
    2、加強護理基礎(chǔ)知識的訓練,每月對“三基三嚴”知識進行筆試,提前給出考核范圍,筆試結(jié)果在科內(nèi)公布。
    3、提高護理人員的服務質(zhì)量,對新進護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。對分診臺的護士加強管理,每天準時準點上下崗,做到主動迎送并正確引領(lǐng)來院的患者和家屬、檢查團等,以及做好患者的咨詢問答工作。每月進行一次病人對護士的滿意度調(diào)查,對出現(xiàn)服務質(zhì)量問題的人員進行批評,對連續(xù)三次滿意度調(diào)查出現(xiàn)問題的人員停止值班,在認真反省并有改正才可以值班。(調(diào)查表內(nèi)容見附表1 )對發(fā)生護理服務質(zhì)量問題的護理人員進行批評教育。
    4、合理安排值班,做到新老配班,責任到人,遇突發(fā)事件時有調(diào)配人員,保證護理力量充足。
    出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人,追究相關(guān)責任 ,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。
    6、做好科內(nèi)物品的管理工作,定期檢查清點科內(nèi)各種器械和物品。
    1、制訂醫(yī)院感染知識培訓計劃,全年舉辦醫(yī)院感染管理知識培訓2次。針對培訓內(nèi)容,對醫(yī)院感染管理知識進行測試1次。通過培訓,使廣大醫(yī)務人員掌握醫(yī)院感染管理的基本知識和技能,促進醫(yī)院感染的有效控制。
    2、落實醫(yī)務人員手衛(wèi)生管理制度,加強手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓活動,增強預防醫(yī)院感染的意識,每月定期或不定期抽查醫(yī)務人員手衛(wèi)生知識掌握情況、手衛(wèi)生執(zhí)行情況,保證洗手與手消毒效果。
    3、指導各科室醫(yī)護人員采用準確的預防銳器傷的操作行為,包括禁止雙手回套針帽、及時處理銳器、使用合適的個人防護用品等。加強重點科室預防職業(yè)暴露及職業(yè)暴露后的處理培訓,尤其是手術(shù)室和外科新上崗人員未經(jīng)培訓不得上崗,以減少職業(yè)暴露的危險。
    安全防護以及緊急處理專業(yè)知識培訓,防止發(fā)生醫(yī)療廢物的泄漏和流失,使我院醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度得到有效落實。
    xxx年2月18日
    感染科工作計劃篇七
    在院部黨組織的正確領(lǐng)導下,我認真履行醫(yī)務工作職責,同大家一道努力完成了護士長交辦的各項工作任務。一年來,我積極參加醫(yī)院舉辦的業(yè)務培訓、認真學習“三個代表”重要思想,以及工作相關(guān)知識,自覺遵守醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范,在工作面前,顧全大局,不爭名利,不計得失,牢記“八榮八恥”的教導,盡心盡力干好本職工作。在(2017年 市場銷售工作總結(jié))日常的工作過程中,我總是想方設(shè)法、竭盡所能予以解決,按時、按質(zhì)、按量完成每一項工作任務。沒出現(xiàn)過差錯。嚴格遵守醫(yī)院制定的完不準規(guī)定,能獨立勝任本職工作,努力提高工作效率和工作質(zhì)量,“服務臨床,關(guān)心窗口”,在主動服務上做文章,保證了供應室工作的正常開展。一年來,我沒有遲到、早退的現(xiàn)象,始終堅守在工作崗位上。
    為了確保消毒滅菌物品質(zhì)量安全,嚴格按照消毒技術(shù)規(guī)范操作,重要的是做好供應室無菌物品的監(jiān)測及管理工作。根據(jù)醫(yī)院的總體規(guī)劃和護士長的具體要求,工作中我始終把握七個“嚴格”質(zhì)量監(jiān)測關(guān)口:
    一、嚴格按操作及規(guī)程辦事關(guān);
    二、嚴格注意保持工作用房的清潔衛(wèi)生關(guān);
    三、嚴格把好回收各類物品的處理質(zhì)量關(guān);
    四、嚴格把好無菌物品的存放關(guān);
    五、嚴格把好無菌物品的質(zhì)量監(jiān)測關(guān);
    六、嚴格把好外購一次性醫(yī)療用品的質(zhì)量關(guān);
    七、嚴格把好對一次性物品使用后的回收處理關(guān),有效地防范對周圍環(huán)境的污染及杜絕再流通的環(huán)節(jié)。
    回顧一年來的工作,我在思想上、學習上、工作上取得了新的進步,但也認識到自己的不足之處。這些不足,只有在今后工作中刻苦學習、勤奮工作,改進服務流程,提高服務意識,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,為促進我院持續(xù)、快速、健康、和諧發(fā)展,保障人民群眾身體健康和生命安全而不懈努力。
    感染科工作計劃篇八
    在醫(yī)院領(lǐng)導和院區(qū)各級領(lǐng)導的正確指導下,在院區(qū)各功能科室和臨床科室的大力支持及配合下,20xx年圍繞“三好一滿意”、 “抗菌藥物專項整治”、“控制醫(yī)療費用不合理增長”及創(chuàng)新手術(shù)方案、縮短住院時間、加快床位周轉(zhuǎn)等工作全面深入展開,不斷解放思想,更新觀念,嚴格管理,圍繞20xx年綜合管理目標,本著完善醫(yī)院管理制度、加強醫(yī)療質(zhì)量管理,防范醫(yī)療安全、提高自身專業(yè)水平,抓好醫(yī)學繼續(xù)教育,提高綜合管理指標,使我科醫(yī)療工作再上新臺階,20xx年制定如下工作計劃:
    一、堅決貫徹執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度,明確管理責任,保障各項工作制度的有效落實
    (1)根據(jù)科室現(xiàn)行工作模式,繼續(xù)完善科室各級人員的各班工作制度、工作流程、崗位職責及績效考核標準,認真履行。在科室實行科主任—主治醫(yī)師—住院醫(yī)師三級輪換管理體系,層層把關(guān),切實保障醫(yī)院制度、職責及流程的準確落實,提高醫(yī)療質(zhì)量,密切醫(yī)患關(guān)系,保障醫(yī)療安全。
    (2)和醫(yī)院簽署20xx年綜合目標管理責任書,按照醫(yī)院要求,認真履行綜合目標管理責任書的具體內(nèi)容,實行目標管理責任制,嚴格管理,嚴格執(zhí)行,加強過程管理和環(huán)節(jié)控制,順利完成各項工作指標。
    二、強化自身學習,加強自身管理能力,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障科室順利發(fā)展
    (1)在王一農(nóng)主任的帶領(lǐng)及指導下,沿著20xx年學習模式的改
    革,繼續(xù)做好每周一查房后的業(yè)務學習,由科室主治醫(yī)師、住院醫(yī)師輪流進行,主任、副主任詳加指導,并進行科室疑難病例討論,把握病情,制定手術(shù)方案,討論手術(shù)流程。
    (2)本著“以病人為中心,提升醫(yī)療服務質(zhì)量”的服務思想,在工作中對待病人態(tài)度和藹、作風端正、接診病人細心、診療病人耐心,且對病人多解釋,多安慰,多理解,多溫暖,多幫助,提升科室服務質(zhì)量,密切醫(yī)患關(guān)系,促進醫(yī)療質(zhì)量。
    (3)科室成立質(zhì)控小組,建立切實可行的質(zhì)量控制方案和定期效果評價制度,使科室三級查房、會診、疑難病例討論等各項工作得到落實,使各項醫(yī)療質(zhì)量得以充分保證。
    (4)教育醫(yī)護人員明確崗位責任制的重要意義,健全科室各項規(guī)章制度,不定期檢查各項醫(yī)療情況和崗位責任制的落實情況。結(jié)合工作中存在的'問題持續(xù)改進并療建立醫(yī)療缺陷防范措施,實行醫(yī)療缺陷責任追究制,教育醫(yī)務人員將醫(yī)療安全放在首位。
    (5)加強醫(yī)療文書的管理,使醫(yī)療文書標準化、規(guī)范化、明細化。定期抽查,對不足之處晨會及時反饋,在電子病歷的開展下,做好時效性、準確性、及時性的書寫質(zhì)量,確保病歷的完整性。
    三、強化自身學習,提升專業(yè)水平,做好繼續(xù)教育
    (1)隨著老齡社會的深入,骨質(zhì)疏松也逐漸成為困擾老年人口生活質(zhì)量的重要目標之一,在脊柱病人相對較多的情況下,繼續(xù)做好骨質(zhì)疏松骨病的治療,建立隨訪檔案,為科研資料做好收集工作。
    (2)為了提高醫(yī)療質(zhì)量,計劃20xx年繼續(xù)派科室1~2名骨干人員到北京、四川等著名醫(yī)院進修學習,重點進修脊柱、關(guān)節(jié)。
    (3)20xx年繼續(xù)舉辦一次脊柱研討會,繼續(xù)邀請全國脊柱專業(yè)之名教授前來我院交流學習,并保持合作。
    (4)根據(jù)科室現(xiàn)有人員的結(jié)構(gòu)層次實行分層次培訓,住院醫(yī)師要結(jié)合本職崗位,進行專業(yè)技術(shù)知識和技能的培養(yǎng),熟練掌握專業(yè)技術(shù),參與科研立項,能解決較復雜的疑難病癥;主治醫(yī)師要緊密結(jié)合自己的專業(yè),通過自學、脫產(chǎn)學習、醫(yī)院培訓自覺嚴格的補充,增長本專業(yè)技術(shù)的新理論、新技術(shù)、新方法;副主任及主任醫(yī)師要嚴把質(zhì)量關(guān),引導低年資技術(shù)人員的全面發(fā)展,想方設(shè)法提高專業(yè)團對的業(yè)務素質(zhì)。
    (5)認真對待醫(yī)院培訓中心組織的各種培訓,尤其是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和??漆t(yī)師培訓,培養(yǎng)高級的骨科后備人才,繼續(xù)鼓勵科室醫(yī)護人員踴躍投稿,尤其是一年一度的骨科coa大會,踴躍發(fā)言,不斷充實自身視野,提高自身專業(yè)水平。
    (6)重視科研培訓,加大科研力量,灌輸科研意識,繼續(xù)做好科研立項的申報及論文的撰寫,使骨二科走在醫(yī)院的前列,為科室和個人贏得榮譽。
    四、嚴格教學管理
    (1)教學人員構(gòu)成:20xx年在醫(yī)院領(lǐng)導的大力支持下,我科新調(diào)入1名研究生關(guān)濤,目前科室醫(yī)師共有14名,其中主任醫(yī)師2名,副主任醫(yī)師2名,主治醫(yī)師4名,住院醫(yī)師4名,規(guī)陪生1名,在讀研究生1名,其中我科王一農(nóng)主任為寧夏醫(yī)科大學碩士研究生導師,副教授職稱,享受自治區(qū)“313”及政府特貼。
    (2)結(jié)合科室小組構(gòu)成及職稱情況,成立教學小組及總帶教,科主任親自把關(guān),以認真負責的態(tài)度完成教學任務。
    (3)加強對教學實施過程的量化監(jiān)控,充分調(diào)動帶教人員的積極性,有計劃地加強帶教師資培養(yǎng);將教學工作納入質(zhì)控范疇,確保教學質(zhì)量。
    (4)科室定期對進修、實習同學安排??浦R講座及三級查房,每天查房結(jié)合病人情況進行相關(guān)提問并學習,督促學生利用業(yè)余時間努力學習,出科前進行理論及技能考核,并完成相關(guān)病歷書寫。
    (5)督促指導已完成科研立項人員的課題結(jié)題工作。
    五、以身作則,抓好醫(yī)療安全管理
    (1)對全科醫(yī)護人員進行醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)的學習,依法規(guī)范行醫(yī),嚴格執(zhí)行人員準入及技術(shù)準入,定期舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓、考試。
    (2)加強醫(yī)療安全防范,從控制醫(yī)療缺陷入手,嚴格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責任追究制度》,從其它醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療事故及糾紛中總結(jié)經(jīng)驗,不斷進取。
    (3)從控制醫(yī)療缺陷入手,強化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴重并發(fā)癥、存在糾紛隱患的病人隨時上報科主任。
    (4)科室定期召開醫(yī)療安全會議,通報科室存在的安全隱患,總結(jié)經(jīng)驗,杜絕醫(yī)療糾紛及事故的發(fā)生。
    六、工作設(shè)想
    1、開展脊柱微創(chuàng)、椎間孔鏡的治療及研究;
    2、成立骨科康復中心,培養(yǎng)骨科專業(yè)康復鍛煉師及傷口換藥師;
    3、繼續(xù)派科室骨干人員到北京、四川等著名醫(yī)院進修學習;
    7、創(chuàng)建骨科監(jiān)護室,將護辦室對面病房改建成監(jiān)護病房,當日手術(shù)患者由專門醫(yī)護人員治療護理,提高醫(yī)療質(zhì)量,提升患者滿意度。
    在辛勤的工作中,我們走過了20xx年,本著“以病人為中心”,給病人送去了光明,帶來了生活上的福音,同時20xx年對骨二科全體醫(yī)護人員來說,更大的是喜悅,在保證醫(yī)療質(zhì)量的同時,順利完成了20xx年綜合目標,希望在20xx年,我們骨二科在做好醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的管理下,提升科教研能力,強化“三基”培訓,繼續(xù)超額圓滿完成各項綜合目標管理任務。
    感染科工作計劃篇九
    醫(yī)院感染的預防與控制是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要內(nèi)容,是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容之一。為了有效的加強醫(yī)院感染管理,防范醫(yī)院感染,配合二級醫(yī)院的評審,今年計劃從以下幾方面開展工作:
    一加強宣傳教育:提高手術(shù)室醫(yī)護人員對醫(yī)院感染的認識,定期對醫(yī)護人員進行醫(yī)院感知識的宣傳教育。
    二每月進行醫(yī)院感染管理知識培訓:主要培訓內(nèi)容為《醫(yī)院感染管理知識問答》和有關(guān)醫(yī)院感染預防控制新進展,新方法等。每季度進行院感知識考核。
    三嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則,加強無菌觀念。
    四認真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范。
    五加強環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果監(jiān)測及管理:
    1每月對空氣、物表、醫(yī)務人員手進行細菌培養(yǎng)一次。
    2對使用中的消毒劑以及消毒、滅菌后的宮腔鏡、腹腔鏡器械每月監(jiān)測1次。
    3紫外線燈管的強度每季度監(jiān)測一次并有記錄,每周對紫外線燈管用95%酒精擦拭一次。
    4對氧氣濕化瓶、螺紋管每季度進行細菌培養(yǎng)一次。
    六加強對消毒器械的管理,滅菌包內(nèi)放化學消毒指示卡合格后方可使用,包外粘貼3m膠帶合格后方可使用。
    七一次性使用醫(yī)療用品,嚴格執(zhí)行一人一用,不可重復使用。
    八加強醫(yī)療廢物的管理:嚴禁醫(yī)療垃圾與生活垃圾混放,感染性廢物用符合要求的`,有警示標識的無滲漏的黃色朔料袋收集。損傷性廢物放入利器盒。
    九做好標準預防,減少職業(yè)暴露:加強自我防護意識,減少職業(yè)暴露,嚴格遵守操作規(guī)范,預防銳器傷。
    十對無菌區(qū)內(nèi)的地面、物表、墻面,每天用含氯消毒劑擦拭,空氣用紫外線循環(huán)風消毒。做好接臺手術(shù)的清潔消毒滅菌工作。
    感染科工作計劃篇十
    為進一步搞好醫(yī)院感染管理工作,保障醫(yī)療安全,認真落實《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)院感染管理辦法》,在主管院長的領(lǐng)導下,今年主要搞好以下幾項工作:
    一、使用中的紫外線燈管強度監(jiān)測:每半年對各科室使用紫外線燈管進行強度監(jiān)測。
    二、抗菌藥物合理使用管理:根據(jù)我院“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法”,對抗菌藥物實行分級管理。每季度調(diào)查住院病人抗菌藥物使用率,每月對抗菌藥物合理使用情況進行考核,逐步降低抗菌藥物的使用率。規(guī)范外科圍手術(shù)期預防用藥。
    三、醫(yī)院感染管理知識培訓:加強感染管理知識培訓,提高醫(yī)務人員院感意識,進行分層次醫(yī)院感染知識培訓。主要計劃培訓以下內(nèi)容:
    1、院感相關(guān)知識及個人防護知識;
    2、對護理人員主要為無菌技術(shù)及消毒隔離知識,醫(yī)療廢物管理等;
    3、對全院人員進行手衛(wèi)生,醫(yī)療垃圾的分類、職業(yè)暴露防護;
    四、強化手衛(wèi)生管理。
    根據(jù)《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》,加強各級醫(yī)務人員手衛(wèi)生培訓及宣傳,完善手衛(wèi)生設(shè)施,提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生意識和依從性。
    五、加強醫(yī)務人員職業(yè)防護管理。
    加強醫(yī)務人員衛(wèi)生安全職業(yè)防護工作,增強醫(yī)務人員職業(yè)暴露防護意識,認真落實職業(yè)暴露防護措施,確保員工職業(yè)安全。
    六、加強醫(yī)院消毒藥械及一次性醫(yī)療用品的審核工作。定期對一次性醫(yī)療用品,消毒藥械的使用及證件進行檢查。
    七、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理:
    1、按照二級乙等醫(yī)院的管理要求,病房地面拖洗工具專用,各病房不交叉使用,對病區(qū)清潔用具要求:每天結(jié)束后進行清洗消毒,懸掛晾干,并定期進行保潔效果評價。
    2、對病區(qū)環(huán)境保潔工作開展全面考核和監(jiān)督,制定室內(nèi)、室外衛(wèi)生檢查考核表。
    3、護理部、感染管理科加強對洗衣房的'管理與考核。4、定期督查醫(yī)療垃圾分類收集及消毒處理情況,監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。
    感染科工作計劃篇十一
    近年來由于診斷和治療的方法漸趨復雜,醫(yī)療水平不斷提高,慢性患者增多,醫(yī)院感染問題也越來越受到重視。盡管感染率逐年下降,但如何降低醫(yī)院感染率,提高管理水平,是醫(yī)院質(zhì)量管理的一個重要課題。我院感辦將按照《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理條例》等以及醫(yī)院重點部門重點科室的管理要求,切實加強醫(yī)院感染管理工作?,F(xiàn)列計劃如下:
    1、充分發(fā)揮臨床科室監(jiān)控小組的作用,臨床科室監(jiān)控小組在科室發(fā)揮著指導、監(jiān)督、協(xié)調(diào)、監(jiān)測、落實等作用。醫(yī)院感染各項制度需要這個組織貫徹落實,同時他們是現(xiàn)場管理者,是感染環(huán)節(jié)控制中的重要力量,現(xiàn)場的違規(guī)操作可以得到及時的糾正。實踐證明只要臨床科室監(jiān)控小組發(fā)揮好職能,醫(yī)院感染率明顯降低。
    2、按標準完成全院臨床科室環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測、滅菌效果、消毒劑、空氣、物體表面及手衛(wèi)生監(jiān)測。全年輪流抽查個臨床科室重點部門重點科室至少三個月一次,普通科室半年一次。各臨床科室紫外線燈管強度監(jiān)測每季度一次。重點監(jiān)控重點科室(手術(shù)室、產(chǎn)房、新生兒、內(nèi)鏡室、血液透析、供應室等)每月進行檢查、督導、整改。
    3、采取前瞻性監(jiān)測方法監(jiān)測感染病例,開展目標性監(jiān)測與現(xiàn)患率調(diào)查。檢查全院住院病人感染發(fā)病率行現(xiàn)患率調(diào)查。并做好我院外科手術(shù)切口、手術(shù)部位感染監(jiān)測分析和氣管導管相關(guān)性感染的監(jiān)測分析,減少醫(yī)院感染發(fā)生情況,督促臨床醫(yī)生及時報告醫(yī)院感染病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。
    認識。專職人員參加院外院感培訓一至兩次充實專業(yè)知識和技能,提高專業(yè)素質(zhì)。
    5、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生督查管理,推廣手衛(wèi)生在感染控制中的重要地位,提高手衛(wèi)生依從。每月對洗手、手衛(wèi)生進行抽人考核,考核成績不合格計入科室績效。
    6、配合檢驗科進行常規(guī)院內(nèi)感染、耐藥率及多重耐藥菌與菌譜調(diào)查,將調(diào)查結(jié)果每半年公布一次。
    7、加強醫(yī)院污水處理及醫(yī)療垃圾規(guī)范管理的督導管理。
    8、建立院內(nèi)感染監(jiān)控,及時發(fā)現(xiàn)問題向院領(lǐng)導及分管負責人匯報與反饋,提出整改意見。每季度按時完成“醫(yī)院感染簡訊”。
    醫(yī)院感染管理直接影響醫(yī)院的醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療效益和社會效益,體現(xiàn)出醫(yī)院的管理水平,也是醫(yī)院醫(yī)務人員醫(yī)德素質(zhì)水平的重要標志。同時也要求臨床科室監(jiān)控小組成員必須提高自身的業(yè)務素質(zhì)和技術(shù)水平,積極開展工作,為此我們必須綜合措施,確保消毒、滅菌、隔離達到預定的.要求,以預防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,使醫(yī)院感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學化,并將醫(yī)院感染率控制在最低水平。
    感染科工作計劃篇十二
    醫(yī)院感染控制工作是醫(yī)院業(yè)務工作的重要組成部分,直接影響到醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。2015年,我院將進行二甲評審工作,院感工作將會迎來新的挑戰(zhàn),在充分總結(jié)2015年工作的基礎(chǔ)上,院感科將按醫(yī)院感染管理要求,結(jié)合醫(yī)院實際,進一步規(guī)范各項院感工作,針對上年度存在問題,圍繞“更好地做好醫(yī)院感染控制工作、防止醫(yī)院感染暴發(fā)流行、突出院感各項監(jiān)測前瞻性及時效性”等問題,制訂2015年工作計劃:
    一、加強組織領(lǐng)導,建立健全醫(yī)院感染管理體系是預防醫(yī)院感染的重要前提,是進一步完善醫(yī)院感染管理委員會會議制度,至少每半年一次研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問題,遇到問題隨時召開專題會議,充分發(fā)揮委員會的領(lǐng)導和決策能力。
    二、醫(yī)院感染監(jiān)測:
    1、采取前瞻性監(jiān)測方法,對全院住院病人感染發(fā)病率,每月下臨床監(jiān)測住院病人醫(yī)院感染發(fā)生情況,督促臨床醫(yī)生及時報告醫(yī)院感染病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。
    2、每半年采取回顧性監(jiān)測方法,對出院病人進行漏報率調(diào)查。減少醫(yī)院感染漏報,逐漸使醫(yī)院感染病歷報卡制度規(guī)范化。
    3、開展目標性監(jiān)測:1)手術(shù)部位感染發(fā)生率。2)留置導尿管相關(guān)的泌尿系感染發(fā)病率。
    4、消毒滅菌效果監(jiān)測及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測
    5、根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》要求,每月對重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果監(jiān)測。
    三、抗菌藥物合理使用管理:
    根據(jù)我院“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法”,對抗菌藥物實行分級管理。每季度調(diào)查住院病人抗菌藥物使用率。督促檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。
    四、加強落實執(zhí)行《手衛(wèi)生規(guī)范》制訂并落實醫(yī)務人員手衛(wèi)生管理制度。加強手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓活動,增強預防醫(yī)院感染的意識,掌握手衛(wèi)生知識,保證洗手與手消毒效果。
    五、醫(yī)院感染管理知識培訓:進行全院醫(yī)務人員分層次進行醫(yī)院感染知識的培訓,主要培訓內(nèi)容為感染預防控制新進展、新方法,醫(yī)院感染診斷標準、抗菌藥物的合理使用知識等。對護理人員主要培訓內(nèi)容為消毒隔離知識、醫(yī)院內(nèi)感染的預防控制及醫(yī)療垃圾的分類收集。保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序、個人防護措施等。
    六、傳染病管理:
    按照要求搞好法定傳染病管理及腸道門診、發(fā)熱門診的管理,防止傳染病漏報及流行。尤其要加強對重點傳染病的監(jiān)控與防治力度。杜絕疫情漏報而導致疫情擴散的發(fā)生。
    七、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理:
    定期督查醫(yī)療垃圾分類情況,監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的交接回收工作,及時清理不得泄露。
    感染科工作計劃篇十三
    根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、20xx省管理年檢查標準的'要求及我院工作的實際情況,制定20xx年醫(yī)院感染防控管理工作計劃。
    1、 制定培訓計劃。
    2、 培訓范圍:醫(yī)務人員、管理人員、工勤人員、新上崗人員。
    3、 培訓內(nèi)容:醫(yī)院感染管理、消毒技術(shù)規(guī)范、新法律法規(guī)和規(guī)章等相關(guān)知識。
    4、 培訓時間:按照人員分類將醫(yī)院感染相關(guān)知識分別進行培訓,達到在職人員每年6學時、崗前3學時。
    5、 除組織培訓外,將以考試為重點,并給予適當獎勵,達到促進學習目的。
    6、 專職人員參加國家、省、市級的培訓。
    (一)醫(yī)院感染病例監(jiān)測:全面綜合性監(jiān)測
    1.逐步取消回顧性調(diào)查,以前瞻性調(diào)查為主,通過醫(yī)生自報、專職人員對住院病人的運行病歷、化驗室結(jié)果、發(fā)熱、使用抗菌藥物、介入性操作(如導尿、靜脈置管)、危重病人、長期住院病人、免疫力低下病人為線索,同時到病房檢查病人,調(diào)查詢問醫(yī)生、護士等,對病人進行跟蹤調(diào)查,發(fā)現(xiàn)感染病例,得出醫(yī)院感染發(fā)病率。以往年回顧性調(diào)查的監(jiān)測數(shù)據(jù)為參考依據(jù),與現(xiàn)得到數(shù)據(jù)對比分析。
    2.目標監(jiān)測: 繼續(xù)開展icu目標監(jiān)測,每月匯總,及時反饋。
    3.通過以上監(jiān)測及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,避免漏報現(xiàn)象,及時發(fā)現(xiàn)爆發(fā)流行隱患。
    4、匯總項目:每月匯總感染率、一類切口感染率、部位感染率、醫(yī)院感染病例標本送檢率、陽性率等。
    5、 反饋方法:每月給科主任、監(jiān)控醫(yī)生發(fā)郵件,利用質(zhì)控會、網(wǎng)上反饋等。
    (二)環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測,消毒效果監(jiān)測:
    1、每月一次對重點科室如手術(shù)室、供應室、婦產(chǎn)科、兒科、透析室、icu的空氣、戊二醛、透析系統(tǒng)、高壓滅菌器、內(nèi)鏡(每季度由科室采樣一次)進行監(jiān)測,及對物表手、呼吸機、婦科兒科物表沙門氏菌、致病微生物(由院感辦采樣)進行監(jiān)測;院感辦負責統(tǒng)計匯總分析全部監(jiān)測結(jié)果,并針對發(fā)現(xiàn)的問題提出整改要求。
    2、 與檢驗科協(xié)商,計劃常規(guī)或?qū)︶t(yī)院感染流行病學調(diào)查時開展對icu、nicu、手術(shù)室等部門空氣、物表細菌分類監(jiān)測項目。
    (三)與醫(yī)院感染有關(guān)的其它監(jiān)測:
    1、醫(yī)院感染易感人群、高危因素、感染部位的監(jiān)測。對下呼吸道感染的危險因素吸痰(20xx年11月已經(jīng)全部改為一次性用物,避免了操作污染)、呼吸機消毒工作進行監(jiān)督檢查。
    2、 加強靜脈置管工作的監(jiān)督管理,落實靜脈置管管理措施,避免血管相關(guān)性感染的發(fā)生。
    3、 對輸液、輸血引起的發(fā)熱反應剩余液體進行監(jiān)測,對發(fā)生的輸液反應進行調(diào)查,對發(fā)現(xiàn)的可疑情況采取預防措施。
    4、加強日常工作的檢查,善于發(fā)現(xiàn)各科室使用的危險物品、危險環(huán)節(jié),對不能確定的消毒效果或可能的感染危險因素進行監(jiān)測。
    (四)監(jiān)督臨床藥學制定抗菌藥物監(jiān)測制度,開展抗菌藥物相關(guān)監(jiān)測,暫由院感辦繼續(xù)對抗菌藥物合理應用的進行回顧性調(diào)查和合理性評價,并進行干預,達到規(guī)范臨床合理應用抗菌藥物的目的。
    (一) 加強科室醫(yī)院感染管理小組工作,要求每月召開一次會議,對科內(nèi)醫(yī)院感染管理各項工作的自查、整改情況進行分析、討論,并有工作、會議記錄,院感辦加強監(jiān)督檢查。
    (二) 落實“多重耐藥菌感染消毒隔離措施” ,每天查看細菌室監(jiān)測結(jié)果,對mrsa、vre等多重耐藥菌感染病人臨床消毒隔離工作、用藥進行檢查進行監(jiān)督檢查。
    (三) 推進“手衛(wèi)生制度”的落實。洗手步驟、擦干方式、肥皂、洗手液、水龍頭、水池快干手消毒劑等。
    (四) 全院各科室內(nèi)鏡、器械酶洗落實。
    (五) 深入開展對一次性醫(yī)療用品和消毒產(chǎn)品審核,真正做到先審核后進貨。
    (六) 醫(yī)療廢物管理:嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度,加強分類、收集等檢查,督促醫(yī)療廢物暫存點的規(guī)范建設(shè),加強一次性醫(yī)療用品的回收管理,控制非法買賣的監(jiān)督檢查。
    (七) 重點部門管理:加強全院醫(yī)院感染管理制度、消毒隔離制度的落實檢查,包括門診、急診、病房、醫(yī)技、后勤,特別是潔凈手術(shù)室、血液透析、口腔、烤磁室、內(nèi)鏡、泌尿外科、婦產(chǎn)科門診內(nèi)鏡、器械、高壓滅菌器的管理。
    (八) 加強傳染病醫(yī)院感染管理:加強冬季人禽流感防控工作,定期檢查發(fā)熱門診、腸道門診、發(fā)熱預檢分診處、掛號室及兒科、急診、呼吸科接診發(fā)熱病人流程、問診、篩查程序是否正確等。
    (九) 職業(yè)暴露防護:加強工作人員職業(yè)健康安全教育,加強職業(yè)暴露防護的管理及發(fā)生職業(yè)暴露后的登記、檢查、觀察和應急處理,與管道局cdc協(xié)商處理乙肝陽性暴露的免費應急注射。
    (十) 關(guān)注醫(yī)院新建、改建項目,適時提出有關(guān)醫(yī)院感染控制的合理化建議。
    (十一) 負責醫(yī)院感染管理工作咨詢、指導;
    檢查標準化、制度化、全面化、重點化。制定檢查標準,每季度對各科室進行全面檢查,不漏科,不漏項。對發(fā)現(xiàn)的問題反復查,對新要求布置的工作連續(xù)查。對醫(yī)院感染管理情況、監(jiān)測結(jié)果匯總分析,通過質(zhì)控會、網(wǎng)上等形式向主管院長及相關(guān)科室反饋。
    感染科工作計劃篇十四
    為進一步搞好醫(yī)院感染管理工作,保障醫(yī)療安全,認真落實《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)院感染管理辦法》,并結(jié)合我院醫(yī)院感染管理工作實際,特制定20xx年醫(yī)院感染管理工作計劃如下:
    1、制定全院各類人員預防、控制醫(yī)院感染管理知識與技能培訓、考核計劃,并在工作中組織實施。(有考核、有記錄)培訓率90%,合格率80%。
    2、進一步完善有關(guān)預防和控制醫(yī)院感染規(guī)章制度,并對其落實情況進行檢查和指導。
    3、進一步完善醫(yī)院感染管理相關(guān)職責,并對其履行情況進行督導。
    1、對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋,針對問題提出措施并指導實施。
    2、對醫(yī)院感染時間進行報告和調(diào)查分析,提出控制措施,并協(xié)調(diào)、組織有關(guān)部門進行處理。
    3、臨床科室、醫(yī)院感染管理須按《醫(yī)院感染管理辦法》要求時限及時向上級主管部門上報醫(yī)院感染病例。
    4、按《醫(yī)院感染管理辦法》要求,做好消毒、滅菌效果等檢測。
    5、對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離,無菌技術(shù),醫(yī)療廢物管理等工作提供指導。
    6、對傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導。
    1、加強口腔科,換藥室管理,嚴格執(zhí)行消毒管理制度。
    2、加強手術(shù)室管理,三區(qū)布局合理化,嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)規(guī)程,防止交叉感染發(fā)生。
    3、級愛情那個供應室管理,啟動以消毒供應室為助中心環(huán)節(jié)的消毒滅菌工作。
    1、加強醫(yī)務人員的預防意識與相關(guān)法律法規(guī)知識培訓力度。
    2、嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行無菌操作技術(shù)、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生、手消毒規(guī)范,并強制管理。
    3、嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行標準預防措施,盡量避免因職業(yè)暴露而受感染。
    感染科工作計劃篇十五
    工作計劃是行政活動中使用范圍很廣的重要公文,也是應用寫作的一個重頭戲。機關(guān)、團體、企事業(yè)單位的各級機構(gòu),對一定時期的工作預先作出安排和打算時,都要制定工作計劃,用到“工作計劃”這種公文。下面是小編收集整理的院內(nèi)感染。
    歡迎借鑒參考。
    結(jié)合上級衛(wèi)生行政部門及我院院內(nèi)感染控制工作要求,為提高我科院內(nèi)感染管理質(zhì)量為目標,我科根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關(guān)文件與規(guī)定,制定相應的院內(nèi)感染控制計劃如下:。
    一、完善管理體系,發(fā)揮體系作用。
    1.為進一步加強醫(yī)院感染管理工作,明確職責,落實任務,重新調(diào)整充實臨床科室感染監(jiān)控小組,完善三級網(wǎng)絡(luò)管理體系。
    組長。
    副組長:。
    2.將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護理質(zhì)量督察中,制訂相應獎懲辦法。
    3.制定月計劃、周安排,日重點,在實施的同時做好記錄備案。
    二、醫(yī)院感染監(jiān)測方面。
    1、病歷監(jiān)測:控制感染率并減少漏報。
    2、環(huán)境監(jiān)測方面;對門診環(huán)境、空氣、衣物、醫(yī)務人員手、消毒液、無菌物品定期監(jiān)測。
    3、消毒滅菌監(jiān)測:每日對全科使用中消毒液進行監(jiān)測;對使用中的紫外線燈管進行監(jiān)測,并執(zhí)行照射小時數(shù)登記,定期更換,以確保消毒質(zhì)量。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進行自查。
    4、抗生素使用調(diào)查。
    定期對全科抗生素使用情況進行檢查,防止濫用抗生素。
    三、門診嚴格實行分診制度。
    四、嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度杜絕泄漏事件。
    五、多渠道開展培訓,提高醫(yī)務人員院感意識。
    六、對發(fā)生的院內(nèi)感染及時完成上報。
    七、采取多種形式的感染知識的培訓:將集中培訓與晨會科室培訓有機結(jié)合,增加醫(yī)務人員的醫(yī)院感染知識,提高院感意識。
    八、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護問題納入我科院內(nèi)感染控制工作中的重點,加強手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護。
    一、醫(yī)院感染監(jiān)測:采取前瞻性監(jiān)測方法,對全院住院病人感染發(fā)病率,每月下臨床監(jiān)測住院病人醫(yī)院感染發(fā)生情況,督促臨床醫(yī)生及時報告醫(yī)院感染病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。每半年采取回顧性監(jiān)測方法,對出院病人進行漏報率調(diào)查。減少醫(yī)院感染漏報,逐漸使醫(yī)院感染病歷報卡制度規(guī)范化。
    1、消毒滅菌效果監(jiān)測及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測。
    根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》要求,每月對重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果監(jiān)測。
    二、抗菌藥物合理使用管理:根據(jù)我院“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法”,對抗菌藥物實行分級管理。每季度調(diào)查住院病人抗菌藥物使用率。
    三、督促檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。
    四、醫(yī)院感染管理知識培訓:進行全院醫(yī)務人員分層次進行醫(yī)院感染知識的培訓,主要培訓內(nèi)容為感染預防控制新進展、新方法,醫(yī)院感染診斷標準、抗菌藥物的合理使用知識等。對護理人員主要培訓內(nèi)容為消毒隔離知識、醫(yī)院內(nèi)感染的預防控制及醫(yī)療垃圾的分類收集。保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序、個人防護措施及醫(yī)護人員手衛(wèi)生消毒等。
    五、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理:
    定期督查醫(yī)療垃圾分類收集及消毒處理情況,監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。
    六、傳染病管理:
    按照要求搞好法定傳染病管理及腸道門診、發(fā)熱門診的管理,防止傳染病漏報及流行。尤其要加強對重點傳染病的監(jiān)控與防治力度。杜絕疫情漏報而導致疫情擴散的發(fā)生。
    供應室、手術(shù)室的改建,應嚴格區(qū)分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū);污染物品的清理、消毒和滅菌必須有明確的循環(huán)路線,不能逆行。
    醫(yī)院感染的預防與控制是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要內(nèi)容,是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容之一。為了有效的加強醫(yī)院感染管理,防范醫(yī)院感染,配合三級中醫(yī)院的評審,今年計劃從以下幾方面開展工作:
    根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》及《三級中醫(yī)醫(yī)院評審細則》中相關(guān)醫(yī)院感染質(zhì)量管理內(nèi)容,并針對20xx年自治區(qū)衛(wèi)生廳、銀川市衛(wèi)生局等檢查考核中存在的問題進一步修訂各部門考核細則,依據(jù)考核細則將平時考核與月底考核相結(jié)合,加強考核力度,進一步規(guī)范各項工作。
    二、開展醫(yī)院感染監(jiān)測。
    1、全面綜合性監(jiān)測開展規(guī)范的醫(yī)院感染前瞻性監(jiān)測,通過對具有高危因素的病人臨床病例資料的查詢、檢驗科細菌培養(yǎng)結(jié)果的查閱、臨床查看病人等,及時發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例,督促醫(yī)生填報醫(yī)院感染卡,并及時發(fā)現(xiàn)可疑暴發(fā)的線索。
    2、開展手術(shù)部位感染的目標性監(jiān)測逐步規(guī)范開展手術(shù)部位感染的監(jiān)測,及時反饋信息給臨床科室,為降低手術(shù)部位感染提供可靠信息。
    3、抗菌藥物臨床應用調(diào)查。
    在開展住院病人抗菌藥物使用調(diào)查基礎(chǔ)上,嘗試開展住院患者抗菌藥物使用率及圍手術(shù)期抗菌藥物使用監(jiān)測。
    4、開展醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。
    配合全國醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓基地20xx年的全國醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。8月籌備,9月開展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查1次,將調(diào)查結(jié)果上報全國醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓基地。
    5、開展細菌耐藥性監(jiān)測。
    加強同檢驗科及臨床科室聯(lián)系,及時發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染,及時指導、監(jiān)督科室采取消毒、隔離措施,嚴防多重耐藥菌的醫(yī)院內(nèi)感染及暴發(fā)發(fā)生。
    三、感染病例匯總、上報院感基地。
    每月對出院病例按疾病分類及醫(yī)院感染病例統(tǒng)計匯總,按規(guī)定向院感基地上報院內(nèi)感染監(jiān)測報表。
    四、加強多重耐藥菌醫(yī)院感染的控制。
    針對重點科室、重點病人,通過對檢驗科細菌培養(yǎng)檢測結(jié)果的查詢,及時發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染,加強對臨床科室多重耐藥菌醫(yī)院感染控制措施的監(jiān)督與指導,有效控制多重耐藥菌醫(yī)院感染,防范多重耐藥菌醫(yī)院感染暴發(fā)。
    五、加強環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果監(jiān)測及管理。
    1、根據(jù)《三級醫(yī)院評審細則》的要求對重點區(qū)域包括手術(shù)室、治療室換藥室等物表、醫(yī)務人員手、消毒滅菌物品及使用中的消毒劑、滅菌劑進行細菌含量監(jiān)測,每月1次。
    2、消毒、滅菌后的胃腸鏡、宮腔鏡、腹腔鏡及口腔科器械每月監(jiān)測1次。
    3、紫外線燈管的強度監(jiān)測,由科室每半年監(jiān)測一次并有記錄,于月考核時檢查。
    4、平時及每月考核時對使用中的消毒劑、滅菌劑用試紙進行濃度監(jiān)測(隨機)。
    對監(jiān)測不合格的科室協(xié)助分析原因,提出整改措施并加強監(jiān)督管理。
    六、加強院感知識的培訓。
    1、以科室為單位,由院感小組開展每月1次的院感知識學習,月底考核時以提問形式考核,使院感知識培訓落到實處。
    2、邀請外院專家來院及本院專職管理人員對全院醫(yī)務人員進行三級醫(yī)院評審院感防控迎評內(nèi)容講座1次及手衛(wèi)生與醫(yī)院感染專題培訓1次。
    3、完成實習人員、新聘等新來院工作人員醫(yī)院感染防控知識的崗前培訓。
    七、加強對消毒藥械的管理,監(jiān)督一次性醫(yī)療用品質(zhì)量。
    加強對一次性醫(yī)療用品的采購的相關(guān)資質(zhì)的審核。
    八、加強對洗衣房、污水處理的院感監(jiān)督和指導。
    九、加強醫(yī)療廢物的管理。
    嚴格監(jiān)管醫(yī)療廢物的分類收集、運送、集中暫存的各個環(huán)節(jié),嚴格防范醫(yī)療廢物混人生活垃圾污染周圍環(huán)境。
    十、規(guī)范供應室工作。
    根據(jù)《醫(yī)院消毒供應中心清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》的規(guī)定,與護理部配合,進一步規(guī)范醫(yī)院消毒滅菌物品的清洗、消毒滅菌。
    十一、醫(yī)院感染暴發(fā)。
    如有感染流行或暴發(fā)時立即上報,積極采取措施,防范及控制疾病蔓延。
    為了認真貫徹實施《傳染病防治法》,進一步搞好醫(yī)院院內(nèi)感染管理工作,結(jié)合我院實際情況,特制定20xx年工作計劃。
    一、加強政治思想工作及業(yè)務學習。
    組織全院職工,認真學習《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》等相關(guān)法律法規(guī),提高認識,轉(zhuǎn)變觀念,扎扎實實把傳染病管理工作落到實處,擬定今年組織全院職工開展傳染病知識培訓講座,理論知識考試,并對新進人員進行崗前培訓。
    二、進一步加強傳染病管理工作。
    1、進一步完善疫情報告管理制度。做到誰接診、誰報告、責任報告人在首次診斷或發(fā)現(xiàn)法定傳染病人、疑似傳染病人、病原攜帶者時,應立即認真填寫“傳染病報告卡”,并按規(guī)定時限和程序報告,對有漏報、遲報者、填寫傳染病報告不完善的,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)一次給予相應處理。
    2、進一步完善實施傳染病網(wǎng)絡(luò)直報工作。網(wǎng)絡(luò)直報人員在接到報告后,應及時審核傳染病報告卡信息并錄入直報系統(tǒng),每日對本單位傳染病監(jiān)測信息進行匯總分析,建立健全傳染病信息報告管理,每月底及時將傳染病月報表報送縣疾病控制中心并協(xié)助疾控中心開展傳染病疫情調(diào)查。
    3、加強傳染病防控工作,做好常見傳染病、重點疫情預警監(jiān)測,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。繼續(xù)做好甲型h1n1流感防治工作,認真落實afp病例的監(jiān)測,加強對消滅脊灰工作的督促檢查,做好消滅脊灰強化免疫活動。繼續(xù)加強埃博拉出血熱的防護工作。今年主要醫(yī)護人員知識培訓,應急處置培訓,醫(yī)療救治培訓,病例監(jiān)測培訓等工作。
    4、進一步加強發(fā)熱、腸道門診管理,按要求認真填寫各種登記本。
    5、加強艾滋病防治宣傳工作。加強領(lǐng)導,強化部門職責,爭取各部門參與,采取多渠道方式開展艾滋病防治宣傳,盡量年內(nèi)組織開展艾滋病防治知識全員培訓,醫(yī)務人員累計參訓率達50%以上,年底城市、農(nóng)村居民艾滋病知識知曉率分別達90%、70%。
    6、抓好結(jié)核病防治工作。以“控制傳染源,降低疫情”為目標,切實落實各項控制措施。普及結(jié)核病的防治知識宣傳,提高群眾的自我保護能力;對結(jié)核病人進行歸口管理。
    三、加強死亡病例報告和死亡。
    證明書。
    的管理,
    按照《縣及縣以上醫(yī)療機構(gòu)死亡病例監(jiān)測實施方案(試行)》要求,進一步做好死亡病例監(jiān)測工作及網(wǎng)絡(luò)直報工作。加強《居民死亡醫(yī)學證明書》的管理,出現(xiàn)居民死亡后,由經(jīng)治醫(yī)師詳細填寫死亡證明書內(nèi)容,填寫完后由辦公室蓋章,證明書第二、三、四聯(lián)交由死者家屬,第一聯(lián)送至預防保健科,防??茖⒌谝宦?lián)進行網(wǎng)上直報后保存在預防保健科。凡是我院收治的病員死亡后,才能開具《居民死亡醫(yī)學證明書》,院外死者經(jīng)我院醫(yī)生到現(xiàn)場確認之后開具《居民死亡醫(yī)學證明書》,如因醫(yī)師私自開具《居民死亡醫(yī)學證明書》,造成的一切不良后果概由當事人承擔全部責任。
    四、進一步加強健康教育和計劃免疫工作。
    1、今年將在門診、住院部設(shè)立健康教育,傳染病防治專欄,根據(jù)季節(jié)的變化和實際需要,及時更換宣傳內(nèi)容,開展健康宣傳活動,辦傳染病專欄。
    2、加強對醫(yī)院工作人員的健康管理,職業(yè)暴露登記報告制度和職工健康檔案管理。
    3.配合疾控中心開展計劃免疫工作,保障在我院出生的新生兒卡介苗、乙肝疫苗接種率達100%。
    五、其他:慢性病及心腦血管病的防治。
    1、腫瘤防治充分發(fā)揮社區(qū)網(wǎng)絡(luò)作用,戶籍管理,及時完成已發(fā)現(xiàn)腫瘤病人的隨訪工作。
    2、心腦血管防治需鞏固門診醫(yī)生35歲血壓首診測血壓負責制。
    3、要求管轄社區(qū)在轄區(qū)居民中糖尿病患者,每年每三月進行隨訪一次。
    4、健康教育工作結(jié)合社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站),配合其他條線主題宣傳加強院內(nèi)及院外健康教育,開展常態(tài)禁煙控煙活動,鞏固無煙醫(yī)院成果。
    5、預計進行慢性非傳染性疾病健康講座8次以上、公眾健康咨詢活動6次以上、基層培訓4次以上、要求各科室多次進行健康宣教。
    醫(yī)院院內(nèi)感染管理是醫(yī)院感染管理的重要組成部分,是醫(yī)療質(zhì)量不可缺少的重要內(nèi)容,為確保醫(yī)療安全和提高醫(yī)療質(zhì)量,參照省衛(wèi)生廳二甲醫(yī)院院感工作評審標準,結(jié)合我院實際,特制定醫(yī)院感染管理工作計劃:
    一、認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》,加強傳染病網(wǎng)絡(luò)直報管理,每日收集傳染病報告卡進行網(wǎng)絡(luò)直報,搞好結(jié)核病轉(zhuǎn)診管理:
    1、隨時簽收傳染病疫報告卡,并在簽收的同時審卡填報內(nèi)容,保證內(nèi)容完整;。
    2、每日查閱檢驗科、放射科陽性結(jié)果登記本,發(fā)現(xiàn)漏報及時通知相關(guān)科室補報。
    3、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理和報告的檢查工作,配合疾病預防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。
    1、控制感染率:強調(diào)院內(nèi)感染控制的重要性,加強對各科室院感質(zhì)控人員的基礎(chǔ)培訓。
    2、每月對重點科室進行環(huán)境衛(wèi)生學等五項監(jiān)測,其余科室不定期檢查自測情況。
    3、根據(jù)《消毒供應中心感染預防與控制技術(shù)規(guī)范》和《消毒技術(shù)規(guī)范》的要求,對器械的清洗、消毒和保養(yǎng)工作進行監(jiān)督檢測。
    三、醫(yī)院感染知識培訓納入本年度工作重點。采取請專家及院內(nèi)講座形式進行全員培訓,試卷考核,提高醫(yī)務人員醫(yī)院感染防范意識。落實崗前培訓,培訓內(nèi)容涉及:
    2、抗菌藥物的合理使用知識;。
    4、醫(yī)護人員手衛(wèi)生消毒、保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序及個人防護措施等。
    四、做好醫(yī)療廢物的管理與監(jiān)督工作:
    定期督查醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度,杜絕泄漏事件。每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本、暫存地及消毒登記本,發(fā)現(xiàn)漏項及時填補。
    五、對使用中的紫外線燈管每半年監(jiān)測一次照射強度。
    六、完善醫(yī)院感染與預防控制的相關(guān)制度。
    感染科工作計劃篇十六
    結(jié)合上級衛(wèi)生行政部門及我院院內(nèi)感染控制工作要求,為提高我科院內(nèi)感染管理質(zhì)量為目標,我科根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關(guān)文件與規(guī)定,制定相應的院內(nèi)感染控制計劃如下:
    1、為進一步加強醫(yī)院感染管理工作,明確職責,落實任務,重新調(diào)整充實臨床科室感染監(jiān)控小組,完善三級網(wǎng)絡(luò)管理體系。
    2、將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護理質(zhì)量督察中,制訂相應獎懲辦法。
    3、制定月計劃、周安排,日重點,在實施的同時做好記錄備案。
    1、病歷監(jiān)測:控制感染率并減少漏報
    2、環(huán)境監(jiān)測方面;對門診環(huán)境、空氣、衣物、醫(yī)務人員手、消毒液、無菌物品定期監(jiān)測。
    3、消毒滅菌監(jiān)測:每日對全科使用中消毒液進行監(jiān)測;對使用中的紫外線燈管進行監(jiān)測,并執(zhí)行照射小時數(shù)登記,定期更換,以確保消毒質(zhì)量。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進行自查。
    4、抗生素使用調(diào)查,定期對全科抗生素使用情況進行檢查,防止濫用抗生素。
    1、嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度杜絕泄漏事件。
    2、多渠道開展培訓,提高醫(yī)務人員院感意識。
    3、對發(fā)生的院內(nèi)感染及時完成上報。
    4、采取多種形式的感染知識的培訓:將集中培訓與晨會科室培訓有機結(jié)合,增加醫(yī)務人員的醫(yī)院感染知識,提高院感意識。
    5、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護問題納入我科院內(nèi)感染控制工作中的重點,加強手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護。
    感染科工作計劃篇十七
    醫(yī)院感染控制工作是醫(yī)院業(yè)務工作的重要組成部分,直接影響到醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。20xx年,我院將進行二甲評審工作,院感工作將會迎來新的挑戰(zhàn),在充分總結(jié)20xx年工作的基礎(chǔ)上,院感科將按醫(yī)院感染管理要求,結(jié)合醫(yī)院實際,進一步規(guī)范各項院感工作,針對上年度存在問題,圍繞“更好地做好醫(yī)院感染控制工作、防止醫(yī)院感染暴發(fā)流行、突出院感各項監(jiān)測前瞻性及時效性”等問題,制訂20xx年工作計劃:
    一、加強組織領(lǐng)導,建立健全醫(yī)院感染管理體系是預防醫(yī)院感染的重要前提,是進一步完善醫(yī)院感染管理委員會會議制度,至少每半年一次研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問題,遇到問題隨時召開專題會議,充分發(fā)揮委員會的領(lǐng)導和決策能力。
    二、醫(yī)院感染監(jiān)測:
    1、采取前瞻性監(jiān)測方法,對全院住院病人感染發(fā)病率,每月下臨床監(jiān)測住院病人醫(yī)院感染發(fā)生情況,督促臨床醫(yī)生及時報告醫(yī)院感染病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。
    2、每半年采取回顧性監(jiān)測方法,對出院病人進行漏報率調(diào)查。減少醫(yī)院感染漏報,逐漸使醫(yī)院感染病歷報卡制度規(guī)范化。
    3、開展目標性監(jiān)測:1)手術(shù)部位感染發(fā)生率。2)留置導尿管相關(guān)的泌尿系感染發(fā)病率。
    4、消毒滅菌效果監(jiān)測及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測
    5、根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》要求,每月對重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果監(jiān)測。
    三、抗菌藥物合理使用管理:
    根據(jù)我院“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法”,對抗菌藥物實行分級管理。每季度調(diào)查住院病人抗菌藥物使用率。督促檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。
    四、加強落實執(zhí)行《手衛(wèi)生規(guī)范》制訂并落實醫(yī)務人員手衛(wèi)生管理制度。加強手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓活動,增強預防醫(yī)院感染的意識,掌握手衛(wèi)生知識,保證洗手與手消毒效果。
    五、醫(yī)院感染管理知識培訓:進行全院醫(yī)務人員分層次進行醫(yī)院感染知識的培訓,主要培訓內(nèi)容為感染預防控制新進展、新方法,醫(yī)院感染診斷標準、抗菌藥物的合理使用知識等。對護理人員主要培訓內(nèi)容為消毒隔離知識、醫(yī)院內(nèi)感染的預防控制及醫(yī)療垃圾的分類收集。保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序、個人防護措施等。
    六、傳染病管理:
    按照要求搞好法定傳染病管理及腸道門診、發(fā)熱門診的管理,防止傳染病漏報及流行。尤其要加強對重點傳染病的監(jiān)控與防治力度。杜絕疫情漏報而導致疫情擴散的發(fā)生。
    七、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理:
    定期督查醫(yī)療垃圾分類情況,監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的交接回收工作,及時清理不得泄露。
    感染科工作計劃篇十八
    一、醫(yī)院感染監(jiān)測:
    采取前瞻性監(jiān)測方法,對全院住院病人感染發(fā)病率,每月下臨床監(jiān)測住院病人醫(yī)院感染發(fā)生情況,督促臨床醫(yī)生及時報告醫(yī)院感染病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。
    每半年采取回顧性監(jiān)測方法,對出院病人進行漏報率調(diào)查。減少醫(yī)院感染漏報,逐漸使醫(yī)院感染病歷報卡制度規(guī)范化。
    3、消毒滅菌效果監(jiān)測及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測。
    根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》要求,每月對重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果監(jiān)測。
    4、根據(jù)《手術(shù)部位醫(yī)院感染預防與控制技術(shù)規(guī)范》和《消毒供應中心感染預防與控制技術(shù)規(guī)范》的要求,嚴格做好手術(shù)室器械的清洗、消毒和保養(yǎng)工作。
    二、抗菌藥物合理使用管理:
    根據(jù)我院“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法”,對抗菌藥物實行分級管理。每季度調(diào)查住院病人抗菌藥物使用率。
    三、督促檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。
    四、醫(yī)院感染管理知識培訓:進行全院醫(yī)務人員分層次進行醫(yī)院感染知識的培訓,主要培訓內(nèi)容為感染預防控制新進展、新方法,醫(yī)院感染診斷標準、抗菌藥物的合理使用知識等。對護理人員主要培訓內(nèi)容為消毒隔離知識、醫(yī)院內(nèi)感染的預防控制及醫(yī)療垃圾的分類收集。保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序、個人防護措施及醫(yī)護人員手衛(wèi)生消毒等。
    五、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理:
    定期督查醫(yī)療垃圾分類收集及消毒處理情況,監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。
    六、傳染病管理:
    按照要求搞好法定傳染病管理及腸道門診、發(fā)熱門診的管理,防止傳染病漏報及流行。尤其要加強對重點傳染病的監(jiān)控與防治力度。杜絕疫情漏報而導致疫情擴散的發(fā)生。
    七、醫(yī)院改擴建工作:
    供應室、手術(shù)室的改建,應嚴格區(qū)分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū);污染物品的清理、消毒和滅菌必須有明確的循環(huán)路線,不能逆行;墻面、屋頂要光滑平整,以利清潔消毒。
    感染科工作計劃篇十九
    為提高我院院感管理質(zhì)量,進一步搞好院感管理、傳染病管理工作,保障醫(yī)療、護理安全,特制定20xx年工作計劃:
    1、每月下到各個科室監(jiān)測住院病人院感發(fā)生情況,督促臨床醫(yī)生及時報告院感病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。
    2、每月對手術(shù)室、產(chǎn)房、血透室等重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測一次。發(fā)現(xiàn)不合格處,嚴加整改,直至監(jiān)測結(jié)果合格為止。
    3、每季度對臨床科室、重點部門進行消毒隔離質(zhì)量檢查一次,對檢查結(jié)果進行反饋,并提出改進措施。
    4、根據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求,配合全國院感監(jiān)控管理培訓基地,開展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查一次。
    1、按照相關(guān)規(guī)定對抗菌藥物實行分級管理,定期調(diào)查住院病人抗菌藥物使用情況。
    2、協(xié)助檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。
    1、每天收集全院各科室的傳染病報告卡、死亡醫(yī)學診斷證明書、居民惡性腫瘤報告卡,做好全院疫情報告和死亡、腫瘤病例報告工作。
    2、每天對收集的傳染病報告卡進行審核,保證其內(nèi)容完整、真實。
    3、收到疫情報告卡和死亡病例報告后,按照規(guī)定時限,通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡(luò)直報。
    4、每月末,查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結(jié)果及檢驗科陽性結(jié)果登記本,發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。
    5、每月與醫(yī)務科核定死亡病例登記,發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。
    6、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理、報告的檢查工作,配合疾病預防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。
    1、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次,督促醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度執(zhí)行情況,避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失。
    2、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次、發(fā)現(xiàn)漏項及時填補。
    1、將手衛(wèi)生消毒列入科室質(zhì)量檢查項目,每季度抽查醫(yī)務人員進行手衛(wèi)生消毒技術(shù)考核一次。
    2、加強職業(yè)暴露防護知識宣傳教育,減少職業(yè)暴露風險。
    3、發(fā)生醫(yī)務人員職業(yè)暴露后,嚴格根據(jù)有關(guān)規(guī)定進行妥善處理。
    1、本年度協(xié)同醫(yī)教科組織新進人員進行院感、傳染病知識崗前培訓一次。
    2、分層次開展全院醫(yī)務人員院感知識培訓兩次,提高醫(yī)務人員院感知識水平。
    醫(yī)院感染管理工作計劃二
    為了提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,減少疾病的傳播,控制醫(yī)院感染的爆發(fā)和流行,必要要加強醫(yī)院感染的管理,現(xiàn)制訂出20xx年醫(yī)院感染管理工作計劃。
    按照“二甲”醫(yī)院評審的要求檢查其制度和措施的落實情況,對手術(shù)室、供應室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡、小兒科、口腔科、檢驗科、血透室等重點部門進行感染質(zhì)量督查,并協(xié)助做好院感控制工作,預防和控制院內(nèi)感染的爆發(fā)和流行,并定期對全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量進行檢查和考核。
    通過各種形式對全院的工作人員進行院感知識的培訓,要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性,學習醫(yī)院感染的有關(guān)標準及法律、法規(guī),掌握消毒,滅菌、無菌技術(shù)的概念和操作及醫(yī)院感染的預防控制等知識,并組織工作人員院感知識考試1—2次。
    認真的做好醫(yī)院感染的各項監(jiān)測管理工作,包括環(huán)境、空氣、無菌物品等的衛(wèi)生監(jiān)測和效果評價,每月抽查重點科室如手術(shù)室、供應室、產(chǎn)房等的衛(wèi)生學監(jiān)測,督促科室做好消毒滅菌隔離等工作,每半年對全院各科室的紫外線燈管的照射強度進行監(jiān)測和效果評價,對不合格、達不到消毒的燈管和消毒劑督促及時更換,對新購入的燈管進行強度監(jiān)測,合格的產(chǎn)品才可以投入科室使用。
    每月對全院各科的院內(nèi)感染病例進行統(tǒng)計和匯總,督促臨床科室對院內(nèi)感染病例的報告和匯總,定期下科室了解情況,抽查病歷進行漏報調(diào)查,對全院的院內(nèi)感染情侶進行分析匯總,及時向院長及主管院長匯報,每季度向全院各科通報反饋,每月對門診處方進行抽查,查看抗生素使用情況,并計算出使用率。
    繼續(xù)加強對醫(yī)療廢物的`管理,經(jīng)常下科室進行檢查督促醫(yī)療廢物的收集,分類和運送的規(guī)范性。按照《醫(yī)療廢物管理條例》等法規(guī)中規(guī)定的要求進行醫(yī)療廢物的規(guī)范處理。
    醫(yī)院感染管理工作計劃三
    在新的一年里,醫(yī)院感染管理將堅持預防為主的方針,以加強醫(yī)院感染管理,提高醫(yī)療護理質(zhì)量,保障病人安全的目標認真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作,特制定20xx年院感工作計劃如下:
    1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓,并做好記錄。
    2、院感科全年組織院感知識講課兩次,采取多種形式進行全員培訓,試卷考核,提高醫(yī)務人員醫(yī)院感染防范意識。
    3、落實新職工崗前培訓。
    4、對衛(wèi)生員進行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護知識培訓。
    5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓班,以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢,新動態(tài),提高我院感染管理水平。
    1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時更換,器械按規(guī)定及時消毒滅菌,合格率達100%。使用中的各種導管按規(guī)定進行消毒更換。
    2、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生的管理工作,不定期下科室檢查醫(yī)務人員洗手的依從性。
    1、嚴格《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》執(zhí)行,每月進行手術(shù)切口感染監(jiān)測。
    2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,落實24小時報告制度。
    3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫(yī)院感染暴發(fā)預警報告,分析并調(diào)查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感案件的發(fā)生。
    4、做好醫(yī)務人員的職業(yè)防護工作,各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科,院感科做好登記,保護易感人群,有效控制醫(yī)院感染。
    1、醫(yī)療廢物按要求分類放置,密閉,包裝袋有標識,出科有登記,專人回收有簽字,送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。
    2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫,并保存存根備查。