通過總結，我們可以發(fā)現(xiàn)在學習和工作中需要改進的地方，為未來提供更好的指導。如何處理人際關系、建立和諧社會是我們每個人都需要面對的挑戰(zhàn)。情感表達需要我們關注溝通的雙方，以求達到雙方的情感需求。
護理個案論文格式篇一
策略120例參與護理工作的醫(yī)護人員，通過調查問卷的方式了解、總結日常眼科護理工作所存在的護理風險，并對解決此類風險的措施進行分析與總結。
結果心理因素、睡眠障礙、體位不適、便秘、傷口感染以及生活能力下降等因素均是眼科護理工作中所存在的風險因素。
結論對每例眼科患者進行風險評估，在日常護理時需做到細心、嚴謹工作以及體貼護理，從而減少護理過程中的風險因素，確?；颊吣軌蝽樌謴蜕眢w。
隨著社會不斷的發(fā)展，人們日常生活、工作以及學習節(jié)奏亦逐漸加快。
而與此同時，由于交通事故與建筑工程事故的逐漸增加，眼科急診患者也逐漸增加。
而由于這些患者均是在毫無準備的情況下突然患有眼科疾病，因此患者在心理、生理等方面均處于不穩(wěn)定狀態(tài)，以至于醫(yī)護人員在護理過程中存在一定安全與醫(yī)患風險，從而對患者的救治與醫(yī)護人員的診治工作帶來一定影響。
本文就當前眼科護理中存在的風險因素進行分析，并總結相應的風險解決措施。
1資料與策略
1.1一般資料在本院眼科1～12月期間工作過的醫(yī)護人員當中選取120例作為此次研究對象，其中男4例，女116例，工作人員的年齡23～46歲。
1.2策略通過本院編制的眼科護理工作調查問卷對所選120例醫(yī)護人員進行問卷調查，依據(jù)調查問卷中的內容將眼科護理工作中所存在的護理風險進行總結，并以此提出相應的解決措施。
2結果
心理因素、睡眠障礙、體位不適、便秘、傷口感染以及生活能力下降等因素均是眼科護理工作中所存在的風險因素。
具體數(shù)據(jù)見表1。
3討論
3.1心理風險因素的預防措施由于大多數(shù)患者對眼科疾病缺乏足夠的認識以及自身對當前醫(yī)院病區(qū)住院環(huán)境具有一定陌生感，以至于患者往往會在此期間出現(xiàn)悲觀與焦慮等負面心理情緒，同時由于視力的驟然下降與消失，導致患者的生活自理能力受到極大限制，這些因素累積起來對患者的心理產(chǎn)生了嚴重阻礙，對患者的預后以及康復情況具有一定影響。
而針對這些情況，醫(yī)護人員需依據(jù)患者的實際心理情況，結合心理學方面的知識與心理調節(jié)技巧和患者進行溝通與交流，找到患者的心理癥結所在，并針對這些心理理由采取針對性解決措施來消除理由，從而改善患者的心理狀態(tài)[1]。
3.2生活能力降低風險的解決措施有些眼科患者在經(jīng)過治療之后往往會出現(xiàn)雙眼或是單眼被遮蓋的情況，視力也因此出現(xiàn)一定下降或是因此造成失明，從而對患者的生活自理能力造成影響，針對此種情況，眼科護理人員應當定期對病房進行巡視，協(xié)助有生活自理困難的患者進行起居、進食等。
此外，醫(yī)院病房在進行布局時應當將這些因素考慮進去，同時保證病床附近的救助呼叫器能夠正常使用，保持地面環(huán)境的干凈與整潔，對于走廊、廁所中的扶手需定期檢查，對于損壞的部分需及時予以修理，確保這些輔助器具能夠正常使用[2]。
3.3感染風險的預防策略由于患者手術創(chuàng)面的存在以及術后衛(wèi)生習慣不良等理由，致使患者術后身體免疫力下降，從而在術后極易出現(xiàn)創(chuàng)口感染等癥狀。
對于這些感染風險，在手術之前，眼科護理人員需做好衛(wèi)生宣教，同時在術后保持患者眼部患處周圍的清潔性，禁止患者用手或是其他物品接觸眼部患處，對于日常用具，如：洗漱用品、洗臉毛巾等做好消毒清理工作，每天安排人員做好病房通風工作，使室內的溫度與濕度保持在一定范圍內，同時時刻關注患者眼部患處的變化，看有無液體滲出或是滲血等情況，若出現(xiàn)此類癥狀需及時通知主治醫(yī)師進行處理，盡量做到早發(fā)現(xiàn)感染，早治療。
3.4睡眠障礙風險的預防策略大多數(shù)眼科患者由于長期臥床以及日常生活環(huán)境的轉變，從而往往會出現(xiàn)睡眠紊亂癥狀，進而引發(fā)睡眠障礙。
對于此類癥狀，醫(yī)護人員需幫助患者盡快適應病房環(huán)境，通過交流使患者的身心得到放松，并通過讀書、看電視等策略幫助患者培養(yǎng)良好的睡眠習慣，從而最大限度降低睡眠障礙的發(fā)生幾率。
3.5體位不適風險的預防措施患者往往會因治療性的手術反應、強迫性臥位、局部感染、眼壓升高以及縫頭線刺激等因素而出現(xiàn)體位不適的情況，對于這一類情況，眼科醫(yī)護人員需詳細了解患者引發(fā)不適的理由、程度以及性質等信息，并針對這些信息采用合適的解決措施解決理由[3]。
3.6便秘風險的預防策略大多數(shù)眼科患者會由于精神緊張、長期臥床、食物結構發(fā)生轉變以及排便習慣發(fā)生轉變的理由而出現(xiàn)便秘的情況，對于此類患者，醫(yī)護人員需依據(jù)引發(fā)便秘的理由，采取針對性的措施，如：多食用水果、蔬菜，指導患者做一些床上鍛煉等，必要時可給與適量的緩瀉劑幫助患者進行排便。
參考文獻
[2]黃小華，戴香，馮翠萍.眼科護理風險的理由分析及防范措施.求醫(yī)問藥，2011，9(12)：336.
護理干預對腦出血病人心理護理的影響【2】
方法：選取我院1月到1月收治的76例患者隨機分為兩組，實驗組38例，對照組38例，試驗組在對照組的常規(guī)治療基礎上，進行心理干預。
結果：實驗組進行心理治療后，患者的心理狀態(tài)，病情轉歸及疾病的認識以及肢體功能鍛煉方面均有明顯改善，兩組比較有明顯改善性差異(p0.05)。
結論：通過護理干預，有效緩解病人的心理壓力，消除對疾病的恐懼感，更好的配合治療，也提高了患者的生活質量。
腦出血是指原發(fā)于腦實質內的、非創(chuàng)性出血。
此病常由高血壓和腦動脈硬化引起，先天性腦動脈瘤、動靜脈畸形、血液病等也可并發(fā)出血，多發(fā)于有高血壓病史的中老人。
其特點：突然起病，發(fā)展迅速，有頭痛、嘔吐、意識障礙、失語，眼球同向偏視、歪嘴、偏癱等突出癥狀[1]。
選取我院201月到201月收治的76例患者隨機分為兩組，試驗組38例，對照組38例，進行心理治療，現(xiàn)報告如下。
1臨床資料及方法
1.1一般資料選取我院2011年1月到年1月收治的76例患者隨機分為兩組，試驗組38例，男26例，女12例，年齡43-65歲，平均年齡56.7歲，對照組38例，男25例，女13例，年齡44-66歲，平均年齡55.6歲。
兩組之間在年齡、性別和病情上沒有明顯差異，p0.05，具有可比性。
1.2方法隨機分為兩組，試驗組38例，實驗組在對照組的常規(guī)治療基礎上，進行心理治療。
1)急性期病人生命危急，家屬十分著急，應主動與家屬詳細解釋病情，減少一切不良刺激，使其樹立信心，積極配合搶救與治療。
2)恢復期病人常因生活不能自理而出現(xiàn)悲觀、憂郁情緒，在進行功能鍛煉時，往往有急于求成的心理，應正確引導病人循序漸進，持之以恒，確保情緒穩(wěn)定。
通過對實驗組進行心理治療，觀察兩組的心理狀態(tài)及肢體恢復情況。
2結果
本組通過治療，試驗組進行心理治療后，患者的心理狀態(tài)，病情轉歸及疾病的認識以及肢體功能鍛煉方面均有明顯改善，兩組比較有顯著性差異(p0.05)。
3討論
3.1心理特點
3.1.1絕望心理
急性期患者意識一旦恢復，發(fā)現(xiàn)自己肢體癱瘓或失語等癥狀時，會普遍出現(xiàn)悲觀失望、焦慮、易激惹等負性情緒[2]。
恢復期起初階段，患者偏癱的肢體運動恢復較快，其喜悅之情不言而喻，對康復充滿了希望，急切盼望失去的功能盡快恢復。
但是，當偏癱的肢體運動恢復到一定程度，失語的患者能夠說出含糊不清的言語后，恢復的速度會開始減慢甚至停止，患者往往悲觀失望，重新失去信心，表現(xiàn)得消沉、焦慮、失望甚至絕望[3]。
3.1.2角色認識沖突
護理個案論文格式篇二
摘要：外科傷口為細菌感染，治療不當能夠造成傷口感染現(xiàn)象出現(xiàn)，造成傷口愈合時間延長同時質量效果差。外科醫(yī)療工作者要系統(tǒng)的分析、合理的控制、良好的交流、耐心護理，推動傷口快速愈合。從恢復階段中要保持良好的觀察，了解傷口情況同時制定應急方法。
關鍵詞：外科傷口；換藥方法；護理。
1.1換藥的原則：無菌操作是每位醫(yī)護人員必須牢記的準則。外科工作者從換藥過程中，和病人進行直接的接觸，所以一定要做到無菌操作。從換藥過程中應當了解患者傷口位置、現(xiàn)狀等等，從換藥過程中保證材料齊全。在換藥之前應當保持自身清潔，做好相應的預防措施。從換藥完成時能夠結合傷口具體現(xiàn)狀科學合理的轉變治療計劃，存在另外特殊情況的病人要快速調整治療方案，防止傷口惡化。
1.2外科傷口換藥目的：換藥為業(yè)務過程內非常關鍵的操作，同時為外科病房內非常常見的治療手段。外科患者身體損傷，很有可能出現(xiàn)出血現(xiàn)象，出現(xiàn)感染之后也許存在化膿情況，上述種種均能夠導致敷料污染。換藥，也就是更換敷料，能夠及時消除覆蓋物，保持良好的環(huán)境，推動肉芽組織快速恢復，推動傷口痊愈。工作者從換藥過程中，能夠了解傷口具體現(xiàn)狀，結合傷口具體現(xiàn)狀轉變治療計劃，制定相應的應對措施，推動傷口痊愈。部分患者存在水腫情況，從換藥過程中能夠合理控制松緊度，防止給血管產(chǎn)生壓迫造成血液不能夠流通阻礙傷口痊愈。
（1）從換藥過程中通過碘伏進行殺菌，避免給傷口產(chǎn)生刺激，同時能夠通過凡士林油紗有效的緩解病人產(chǎn)生的痛苦，同時避免組織液滲漏現(xiàn)象出現(xiàn)。
（2）血供充足，感染可能性低的傷口能夠通過生理鹽水進行處理，隨后進行包扎。
（3）在皮膚存在明顯破壞的傷口，從破壞的地方通過鹽水進行殺菌，從附近區(qū)域通過碘伏進行殺菌，殺菌完成之后，能夠通過鹽水紗布及凡士林紗布進行包扎，推動傷口快速痊愈。
（4）在傷口出現(xiàn)感染之后要特別強調進行引流排膿，某些情況下應當拆開縫線，進行合理的引流，能夠通過雙氧水及生理鹽水進行殺菌，出現(xiàn)壞死組織之后要進行清理，同時能夠通過抗生素紗布進行填充，從傷口附近要能夠通過碘酒及乙醇進行殺菌。另外傷口出現(xiàn)感染之后應當及時更換敷料。
1.4換藥的常用藥品：
（1）鹽水，
（2）3%雙氧水，
（3）0.02%高錳酸鉀溶液，
（4）0.1%雷佛奴爾。
（黃紗條）、0.02%呋喃西林溶液。有抗菌和殺菌作用。用于感染創(chuàng)面的清洗和濕敷。
（5）抗生素溶液，
（7）油劑紗布，具有引流、保護創(chuàng)面、敷料不易干燥以及延長換藥時間等作用。創(chuàng)面分泌物少者，可2～3d更換一次。常用有：凡士林紗布；魚肝油紗布：具有營養(yǎng)和促進肉芽、上皮生長等作用，用于愈合緩慢的傷口。
（8）粉劑、軟膏類，
（9）中藥類，如紅油膏、生肌散、生肌玉紅膏、紫花燒傷膏、濕潤燒傷膏、大青膏等，具有止痛、拔毒生肌、排膿去腐等作用。
2.1注意事項。
2.1.1無菌一期傷口換藥通常保持于24小時、72小時，系統(tǒng)了解腫脹滲出現(xiàn)狀。
2.1.2從手術之后三天之內應當保持換藥，尤其要強調產(chǎn)生血腫及引流現(xiàn)象規(guī)避風險為特別重要的。
2.1.3骨科創(chuàng)面比較普遍的為皮膚壞死、褥瘡創(chuàng)面，鹽水通常同部分階段，能夠從感染明顯、滲出明顯的創(chuàng)面內得到采納，能夠有效的緩解水腫現(xiàn)象，避免滲出現(xiàn)象。
2.1.4再植手術通?？梢越柚腕w溫保持一致的呋喃西林溶液換藥，給手指進行換藥要防止環(huán)形包扎，某些地方要通過紗布進行填充。
2.1.5在創(chuàng)面方面而言，第一應當強調清創(chuàng)，在遭到明顯破壞的肌腱和血管組織進行處理，從換藥過程中能夠有效的處理，假如執(zhí)意保留，很有可能導致感染現(xiàn)象出現(xiàn)。
2.1.6從進行了相應處理的創(chuàng)口中，應當特別強調維持肉芽生長狀態(tài)，肉芽組織具備非常明顯的`抗感染特征，若不存在滲出現(xiàn)象，那么應當避免通過抗生素及另外藥物進行處理，通過碘伏進行殺菌即可。
2.1.7油紗條和創(chuàng)面保持一定距離，要從鹽水紗布中，避免鹽水流失。
2.1.8出現(xiàn)感染現(xiàn)象之后應當開展細菌培養(yǎng)+藥敏再換藥，保證其安全性。
2.2.1心理護理：身體遭受損傷的患者往往精神比較緊張，可能造成患者和家屬情緒失控，在患者非常的擔憂。部分意外情況也許能夠造成患者和家屬產(chǎn)生消極思想，為治療產(chǎn)生明顯阻礙。護理工作者應當了解其心情，推廣普及相關知識，推動患者保持良好的心理狀態(tài)，在精神層面進行撫慰，推動患者提高治愈信心。
2.2.2積極配合醫(yī)生：醫(yī)生和護士應當保持良好的溝通交流，維持治療室良好的環(huán)境。按階段在基礎設施開展檢驗，根據(jù)實際情況領取基礎設施，合理布局，保證醫(yī)生可以馬上利用。從換藥環(huán)節(jié)之內，護士應當做好防護工作，從清潔過程中，應當避免給傷口造成明顯的刺激，某些情況下應當通過凡士林紗布進行包扎，推動醫(yī)療工作順利進行，了解患者現(xiàn)狀，進行工作匯報。護士應當保證患者和家屬了解具體現(xiàn)狀，告知患者注意事項?；颊咄ǔＧ闆r下能耗非常明顯，要科學合理的調整飲食結構，特別注重補充蛋白質，推動傷口能夠快速愈合，保證治療效果。
[1]高洪霞.人文關懷護理在門診換藥病人中的應用[j].護理研究，2011（25）。
[2]劉渤.人性化服務在換藥室護理質量管理中的應用[j].護理研究，2009（2）。
[3]鄭孝炳.外科換藥的環(huán)境條件和應掌握的環(huán)節(jié)[j].中華中西醫(yī)雜志，2010（5）。
護理個案論文格式篇三
摘要：目的:提高本科畢業(yè)護士臨床護理教學管理能力。方法:選擇有一定工作經(jīng)驗的本科畢業(yè)護士有計劃地在護理部輪轉臨床護理教學管理,輪轉內容主要包括:護士執(zhí)業(yè)注冊管理、在職護士培訓、進修護士管理、實習生帶教、教學文件管理、護理科研論文等。
關鍵詞：醫(yī)學護理論文
1重視素質培養(yǎng)，提高工作積極性
加強業(yè)務素質和人文素質培養(yǎng)?？苾榷ㄆ诮M織技能培訓、護士長查房、理論學習和講座，同時對新畢業(yè)的護士制定有計劃的培訓，以不斷提高新畢業(yè)護士的整體業(yè)務水平，同時對新畢業(yè)的護士也要加強職業(yè)道德教育，樹立模范典型，促使護士形成正確的人生觀、事業(yè)觀和價值觀。尊重每個人的想法，啟發(fā)創(chuàng)新思維，使其發(fā)揮最大潛能。放大每個人的優(yōu)點，鼓勵護士之間相互學習。通過人文素質培養(yǎng)，使護士對護理工作產(chǎn)生熱愛，并樂于為之奮斗。
強化團隊精神和責任感，增強工作主動性通過各種形式的活動和學習，加強護士之間的溝通，促進形成良好的默契協(xié)作關系，更好的完成緊張而繁忙的急診工作，護士長運用參與管理、民主管理等手段，充分調動護士參與科室管理的積極性，共同參與科室制度的制定。
2規(guī)范服務行為，注重護患溝通
轉變服務理念，提升服務水平是醫(yī)院生存與發(fā)展的根本，而尊重病人是溝通的基礎。良好的護患溝通，有利于患者康復，可減少不必要的醫(yī)療護理糾紛，也使護士實現(xiàn)自我價值。在科室管理中，強化護理人員的人文關懷意識，營造人文氛圍。
從病人入院開始，就注重禮儀接待，溫馨服務。通過與患者接觸的各個方面，顯示護士的形式藝術、語言藝術、服務藝術，促使護理人員和病人進行心理對接，把握臨床護理中與病人溝通的契機，認真做好每一項護理操作。要求每位護士做到：入院多介紹、晨間多問候、操作多解釋、術前多安慰、術后多詢問、出院多關照。為病人提供優(yōu)質、高效的護理服務。
3加強科室管理，提高業(yè)務水平。
隨著護理模式的轉變，護士的工作職能及范圍發(fā)生了很大變化，護士必須具備良好的綜合素質，發(fā)揮多元化角色作用，才能更好地適應新形式下的護理工作要求。
病人需求有直觀性、潛在性、階段性、情緒性的特點，護理人員應主動關心病人，想病人所想，急病人所急，才能務病人所需。一個好的護理人員必須要培養(yǎng)自己的主動護理意識，主動服務意識是護理人員的職業(yè)素質、高尚的職業(yè)道德水準和豐富的護理學識水平的體現(xiàn)。
護理人員絕大多數(shù)為新畢業(yè)的護士，她們雖有工作熱情，但缺乏臨床經(jīng)驗，缺乏相應的業(yè)務理論知識和實踐經(jīng)驗。所以必須要在短時間內，盡快提高他們的.業(yè)務知識水平，以適應業(yè)務需要。加大培訓力度，從基礎培訓抓起，利用每周業(yè)務學習時間，結合現(xiàn)住病人病種，采用手把手教學，現(xiàn)學現(xiàn)用，便于掌握，易于理解記憶，使他們盡快適應工作需要。在日常工作中，及時給予指導示范，加強巡查和帶教，發(fā)現(xiàn)不妥及時糾正，避免發(fā)生護理糾紛，杜絕差錯發(fā)生。同時，護士長要注意言傳身教，嚴格要求，起好表率作用，護士長應堅持不懈地學習、更新知識，做到學以致用，抓業(yè)務知識的培訓和科室管理，調動護士工作積極性，以提高護士綜合素質。通過教育學習使每個護士能夠積極、主動、創(chuàng)造性地工作。
4遵循禮儀服務，提高護理質量和效果
隨著社會的進步和發(fā)展，護理的內涵也發(fā)生了很大的進步和提升。醫(yī)學模式的轉變，使得“以人為本”和“以病人為中心”的服務理念逐漸成為現(xiàn)代護理的新要求，這種理念不僅包含了為病人提供最優(yōu)良的護理技術，還包含了廣泛的優(yōu)質服務。在護理工作中遵循禮儀服務就是其中的內涵之一。
儀表美不僅給護士自身帶來自信，更是對患者的一種尊重。首先要求護士統(tǒng)一著裝，整潔、合體的工作服，體現(xiàn)護士嚴明的紀律和嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L，給病人一種美好莊重的感覺。在病區(qū)中更能營造溫馨的氛圍。美麗、端莊、整齊的儀表，給病人帶來了身心的愉悅。
語言是護士與病人溝通、實施整體護理的重要工具，無論是入院介紹，術前、術后指導還是為病人做各種治療、心理護理、健康指導等，護士都必須根據(jù)不同的對象和病人不同的心理特點，正確地與病人溝通。使用規(guī)范的禮貌用語，接待病人及家屬時要求態(tài)度和藹、語言親切得體。護士美好的語言可使病人感到溫暖，增加戰(zhàn)勝疾病的信心和力量，產(chǎn)生藥物不能起到的作用。同時護士應善于控制自己的情緒，避免將生活、家庭中的不良情緒帶到工作中來。否則必將分散工作注意力，對病人態(tài)度也會表現(xiàn)不耐心不尊重。甚至違反操作規(guī)程，發(fā)生工作疏漏或差錯。在護理全過程中要求護士面帶微笑，帶著關心、愛護、體貼的情感去為病人進行各種治療和護理。
5護理管理體會
社會的進步、醫(yī)學的發(fā)展給護理工作提出了更高的要求。在繁雜瑣碎的護理工作中，護理管理顯得尤為重要。應牢固樹立以人為本的管理理念，要關心人，尊重人，要精心設計一種鼓勵護士、不斷創(chuàng)新的制度，才能發(fā)揮人個的智慧，進而發(fā)揮團體的智慧。在管理過程中，不再居高臨下地發(fā)號施令，而是平等相待，關心解決護士的實際問題，經(jīng)常深入了解護士在想什么，最關心什么，聽取意見和建議，在和諧的氣氛中進行引導，在情感的延伸與交流中提高認識，達到共識。
通過加強與護士的溝通，尊重、關心她們，盡量為她們減輕來自工作及生活上的壓力，最大限度調動新畢業(yè)護理人員的積極性，使護士重新認識自我;同時培養(yǎng)護士的綜合素質，樹立以人為本的護理觀，激發(fā)了護士愛崗敬業(yè)、珍惜崗位、自覺學習的熱情，樹立了競爭意識，服務觀念轉變，主動服務于患者的意識增強，使全科護士整體素質有了明顯的提高。在管理上不斷地拓寬和調整護理服務的內容和方式，患者的贊揚越來越多，滿意度有了明顯的提高，最終受益的是廣大患者，同時為醫(yī)院贏得了良好的社會信譽和經(jīng)濟效益;其次，在護理質量方面：護理技術操作熟練，患者有了安全感，提高了護士的信任度，護理文書書寫比較規(guī)范，做到減少或杜絕護理糾紛，在我們廣大護理人員的共同努力下，現(xiàn)代化醫(yī)院所應具備的良好的人文環(huán)境在醫(yī)院已初具規(guī)模。
參考文獻：
[1]王偉智，王紅，胡容.深化整體護理是理念與行為變革的過程[j].中華護理雜志，，35(7)：416.
[3]謝燕芳，馬良華.以人為本在現(xiàn)在護理管理模式中的應用體會[j]，中華現(xiàn)代醫(yī)院管理雜志.，2(6).
護理個案論文格式篇四
研究生三年時間轉瞬即進，在這最后的半年里，回想這三年來的點點滴滴，我心中充滿了感激與感動。最感謝的是我的導師xx教授，她嚴肅的科學態(tài)度，嚴謹?shù)闹螌W精神，精益求精的工作作風，深深地感染和激勵著我，并且從課題的選擇到項目的最終完成，x老師都始終給予我細也心的指導和不懈的支持，我的每一步成長與進步都寓不開x老師的教導。x老師不僅在學業(yè)上給我以精心指導，同時還在思想、生活上給我以無微不至的關懷，教會我生活與工作的道理，在此謹向x老師致以誠擎的謝意和崇高的敬意。
衷心感謝接受我訪談的各位專家們，是你們的不吝賜教與專業(yè)建議幫助我最終完成了課題，保障了我課題的科學性與專業(yè)性。另外還衷心感謝接受我調查的醫(yī)院的護士長與患者們，謝謝你們對我課題找工作的酷合與幫助。
衷心地感謝護理學院的領導和老師對我們的精也培養(yǎng)和教育。在此，我還要感謝在一起愉快的度過研究生生活的護理學的姐妹們，正是由于你們的幫助和支持，我才能克服一個一個的困難和疑惑，直至本文的順利完成。
在論文即將完成之際，我的心情無法平靜，從開始進入課題到論文的順利完成，有多少可敬的師長、同學、朋友給了我無言的幫助，在這里請接受我誠攀的謝意！
我還要感謝培養(yǎng)我長大含辛茹苦的父母，謝謝你們！
最后，我要向百忙之中抽時間對本文進行審閱，研究和參與本人論文答辯的各位老師表示衷心的感激。
護理個案論文格式篇五
[摘要]隨著現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展，生物醫(yī)學模式向社會―心理―生物醫(yī)學模式轉變，整體護理的重要性越來越明顯。
患者在醫(yī)院接受治療期間，不再滿足于傳統(tǒng)的護理技術服務，而對醫(yī)護人員的素質有了更高要求，于是整體護理的模式應運而生。
本文結合實踐，探討了整體護理的特點以及實施整體護理的基本對策。
[關鍵詞]整體護理;臨床實踐;基本對策。
隨著人們生活水平的提高，健康觀念發(fā)生了很大變化，醫(yī)學模式由原來的生物模式向生物―醫(yī)學―心理模式轉變，護理不再是單一的圍繞著患者的疾病，而是有著生理、心理、社會、文化、精神等多方面需要的整體。
護理工作是醫(yī)療衛(wèi)生工作的重要組成部分，為了適應醫(yī)學模式的轉變，滿足人民群眾日益增長的健康需要，護理人員正不斷轉變觀念，提升服務水平，應用專業(yè)知識與技能，努力為患者實施身心兩方面的整體護理。
1.整體護理的概念。
整體護理，是以現(xiàn)代護理觀為指導，以護理程序為核心，將臨床護理和護理管理的各個環(huán)節(jié)系統(tǒng)化的工作模式。
整體護理是一種護理行為的指導思想或稱護理觀念，是以人為中心，以現(xiàn)代護理觀為指導，以護理程序為基礎框架，并且把護理程序系統(tǒng)化地運用到臨床護理和護理管理中去的指導思想，整體護理的目標是根據(jù)人的生理，心理、社會、文化、精神等多方面的需要，提供適合人的最佳護理。
2.整體護理的特點。
2.1以病人為服務對象開展護理工作。
在護理過程中工作人員應根據(jù)不同病人的病種病情、文化程度，社會地位等的不同，制定既對“病”又對“人”的全方位護理計劃，使護理工作作到“因人施護，區(qū)別對待”，兼具輔助治療作用，真正作到“以病人為中心，一切為了病人”。
2.2重視社會生活和環(huán)境因素對疾病變化的影響。
注意調動病人或服務對象的主觀能動性，在治療病人的疾病，解決服務對象健康問題過程中，向其傳授防病知識，預防疾病的.發(fā)生。
2.3以護理理念作為護理工作的行為準則。
護理工作按評估、診斷、計劃、實施、評價五個環(huán)節(jié)組成科學的護理程序進行，同時通過填寫各種標準的表格使整個護理過程規(guī)范化。
通過對護理工作的評估、評價促進護理質量提高和護理過程的規(guī)范。
3.實施整體護理的基本對策。
3.1堅持以病人為中心，按生理、心理、社會醫(yī)學模式全面護理病人，確保病人得到優(yōu)質護理的原則。
開展以病人為中心的整體護理工作，樹立“一切為了病人、為了病人一切、為了一切病人”的觀念，改變過去護士只關心疾病不關心病人，只執(zhí)行醫(yī)囑不運用護理知識進行全面護理的模式，護士除配合治療外，還要強化基礎護理，對病人進行健康教育、精神護理、心理護理，指導病人如何盡快恢復健康。
3.2制定護理哲理及相應的工作制度和工作人員職責。
首先制定全院護理人員必須遵守的行為準則，即引導護理服務的護理哲理。
其次是制定適應整體護理模式的管理制度和護士，職責增加主動護理內容，并根據(jù)護士職責對護士的日常工作進行綜合評價，幫助護士在專業(yè)上不斷發(fā)展，不斷提高自身業(yè)務水平。
3.3嚴格執(zhí)行護理程序。
護理程序是整體護理的核心，包括以下幾個步驟：
首先，評估。
病人住院后，護士通過訊問病史、體格檢查、實驗檢查等手段，了解病人的生理、心理、社會、精神等方面存在的健康問題，收集資料，發(fā)現(xiàn)和確認病人的健康問題。
其次，診斷。
護士根據(jù)評估資料，確定能用護理手段解決的病人存在的或潛在的健康問題。
再次，計劃。
護士根據(jù)護理診斷，設計預期目標和應采取的護理措施，制定護理計劃和護理教育計劃。
最后，實施、評價。
由各班護士按護理計劃的預定護理措施進行落實，并做好護理記錄。
定期對護理效果和護理計劃完成情況進行評價，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
整體護理是一種觀念，觀念的延伸就是整體醫(yī)療。
盡管護理人員花了大量的時間進行理論培訓，整體護理理念也不是朝夕就能領悟的，無論是醫(yī)院的領導、醫(yī)生還是護理管理者、護士，都應該把它作為一種工作的信念和價值觀。
以病人為中心，用系統(tǒng)的、整體的方法來進行護理臨床實踐管理、教育改革，這才是整體護理的真諦。
整體護理不僅是護理學科的轉變，也是醫(yī)院及至整個醫(yī)療機構應向社會做出的承諾。
參考文獻：
[1]包家明，霍杰.整體護理臨床問答.北京：中國醫(yī)藥科技出版社，.
[2]唐維新.實用臨床護理“三基”[m].東南大學出版社，，3.
[3]王曉璐，王麗媛.系統(tǒng)論在晚期癌癥患者臨終關懷與護理中的應用[j].解放軍護理雜志，，27(4a)：539.
[4]陳麗琴，張建紅，王蕾;急性心肌梗塞病人整體護理的需要[j];實用醫(yī)技雜志;1995年05期.
護理個案論文格式篇六
摘要：目的了解新時期護理教育的現(xiàn)狀，為進一步進行護理教育改革提供參考依據(jù)。方法在了解護理教育社會背景的情況下，對新時期護理教育的現(xiàn)狀進行綜述。結果和結論新時期護理教育還存在諸多問題，如尚未恰當?shù)剡M行護理科學定位，未合理明確護理教育規(guī)模和層次結構，未更新先進的教育觀念，未合理設置相關課程，未變換更新教學形式等，對護理專業(yè)的發(fā)展造成了限制，對護理教育和世界接軌造成了阻礙。今后急需根據(jù)實際，進行護理教育改革，改變護理教育現(xiàn)狀。
關鍵詞：新時期；護理教育；護理理念；現(xiàn)狀分析
引言
當前，我國護士在護理理念上與其他發(fā)達國家相比較具有許多的不足，科學定位不當、教育層次結構不合理、教育觀念落后及師資貧乏、課程設置不合理、教學形式單一，這些均阻礙著護理教育的發(fā)展。因此，需要進行護理教育改革，讓護理學生掌握更多的理論知識，不斷豐富其護理經(jīng)驗，為以后步入臨床打下堅實的基礎?，F(xiàn)圍繞著新時期護理教育的現(xiàn)狀展開如下的論述。
1護理教育的社會背景
當前，醫(yī)學已經(jīng)有了長足的發(fā)展，醫(yī)療目標也發(fā)生了顯著性的變化，以往將醫(yī)療目標過多地集中在疾病本身上，而當前已經(jīng)將醫(yī)療目標集中在健康上；以往重心往往集中在醫(yī)院上，而如今重心已經(jīng)有所擴展，逐步擴展到社區(qū)、家庭上；以往過多地將注意力集中在疾病的診治上，如今也已經(jīng)發(fā)生了巨大的變化，越來越重視疾病的預防和健康促進方面?？梢哉f，當前的醫(yī)學模式已經(jīng)發(fā)生了巨大的變化，不再是以往的單純的生物醫(yī)學模式，而是轉變成生物―心理―社會這種多樣化的醫(yī)學模式。
在這樣的背景下，護理學的核心思想和護理模式也已然發(fā)生了巨大的變化，不再僅僅推崇和應用堅持“以疾病為中心”這樣護理理念的功能制護理模式，而越來越重視推崇和應用堅持“以患者為中心”這種護理理念的整體護理模式，護理服務范圍也已經(jīng)從以往的單純治療，擴大到疾病預防、健康促進上；從生理擴大到心理上；從院內擴大到院外；從個體擴大到社會群體上?！吨泄仓醒雵鴦赵宏P于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》于2009年4月6日正式出臺，在深入理解《中共中央國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》的基礎上，可以了解到今后的主要任務就是對覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度加以建立和健全，讓廣大人民群眾享受到的醫(yī)療衛(wèi)生服務是安全、有效、方便、價廉的；要對基于社區(qū)衛(wèi)生服務的新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務體系加以進一步的完善；要進一步加快主體是社區(qū)衛(wèi)生服務中心的城市社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡的建設速度，使其服務功能得以進一步的完善，以進一步實現(xiàn)促進社區(qū)居民健康的目標，讓廣大人民群眾享受到公共衛(wèi)生服務、慢性病管理和康復服務。在《醫(yī)院實施優(yōu)質護理服務工作標準（試行）》要求經(jīng)由衛(wèi)生部發(fā)布后，先是讓所有三級醫(yī)院在2010年底啟動開展優(yōu)質護理服務，之后于2011年又提出要對優(yōu)質護理服務加以全面的推進。
2護理教育的理念及現(xiàn)狀
發(fā)達國家，特別是以美國為代表的發(fā)達國家，其所推崇和應用的護理服務理念為“我在為病人服務”。而我國護理理念與之相比，還存在著諸多的不足：“以人為本”未充分體現(xiàn)和落實在臨床護理實際工作當中，“以人為本”的理念未明確確立。護士往往遵循醫(yī)囑進行機械地執(zhí)行，使應當為患者提供的生活照顧、心理護理和康復指導得以淡化和忽視，使原本應當取得實效的對患者進行的健康教育也往往流于形式，系統(tǒng)化的`、個性化的健康知識普及往往未達到目標，未能取得實效。臨床護理中存在的諸多不足使國內現(xiàn)代護理教育缺乏個體護理的意識等不足得以充分的反射[1]。
2.1尚未恰當?shù)剡M行護理的科學定位作為一門獨立的醫(yī)學分支，護理學科在護理專業(yè)蓬勃發(fā)展的背景下得以進一步的發(fā)展，護理專業(yè)教育的重要性也日益凸顯出來，并得到廣泛重視。要想與社會文明的進步相適應，就要實現(xiàn)護理學的多元化發(fā)展。當前，護理學科在國家的學科專業(yè)目錄上仍舊被看做是臨床醫(yī)學的二級學科，而國際上大多數(shù)情況下都已經(jīng)從臨床醫(yī)學中分離出了護理學，使之已經(jīng)變?yōu)橐患墝W科，且和醫(yī)學門類下的臨床醫(yī)學、口腔醫(yī)學等相平行[2]。
2.2未體現(xiàn)護理教育層次結構的合理性當前，縱觀我國的護理教育，發(fā)現(xiàn)極具特點的發(fā)展態(tài)勢就是對規(guī)模過于看重，對質量過于忽視，這樣對臨床護理工作的質量就造成了巨大的影響。招生數(shù)量的大幅度增加，使人們越發(fā)擔憂護理學生的培養(yǎng)質量，且無法對市場對護理人才的需要加以快速的應對，不管是在使社會健康保健各種需求得以滿足方面，還是在培養(yǎng)?？谱o理人才、護理管理人才以及社區(qū)護理人才方面，都存在一定的滯后性，且與之仍舊不相適應。
2.3未明確樹立先進的教育理念，缺乏充足、素質高的師資力量當前，我國大多數(shù)的護理院校過于重視經(jīng)濟效益，不管是成人護理教育，還是繼續(xù)教育，都未達到預期的標準，所推崇的培養(yǎng)機制往往就是以使就業(yè)問題得以解決為短期目標的培養(yǎng)機制，導致普通學歷護理教育仍舊徘徊不前，仍舊處于偏低水平，這樣的教育觀念需要付出的代價就是教育質量無法有效提高，使教育質量始終處于偏低狀態(tài)。此外，當前護理招生規(guī)模已經(jīng)有所擴大，教育層次也有所提高，這就要求護理專業(yè)的師資水平要不斷提高。然而當前擺在我們面前且急需解決的問題之一就是護理專業(yè)缺乏充足的師資力量，且學歷層次結構缺乏合理性，師資素質也有待進一步的提高。
2.4未能合理設置相關課程正如上述所說，在醫(yī)學模式發(fā)生變化的同時，護理模式也已經(jīng)發(fā)生變化，“以患者為中心”、“以人的健康為中心”的護理模式被廣泛推崇和應用，集中在人的身心整體護理的模式越來越被重視。而且，在整體護理中，越發(fā)強調心理、社會層面的護理是其重要組成部分。由此應該了解到要逐步提高人文教育在護理教育中的地位和所占比例。然而，當前國內大多數(shù)學校給予醫(yī)學基礎和專業(yè)課程的設置高度的重視，所呈現(xiàn)出的傾向為“多而全”，增加了課程的種類和學時數(shù)，給學生也帶來了沉重的課業(yè)負擔[3]。此外，教學計劃完成后，護生對新知識、新技能進行自主學習的時間偏少，這樣使培養(yǎng)出的學生無法滿足快速發(fā)展的臨床護理的要求[4]。
2.5教學形式具有單一性在教學過程中，“教師講，學生聽”這種傳統(tǒng)的授課方式仍舊被廣泛應用，填鴨式教學仍舊被應用在教學中，教師往往是為了完成教學計劃，將知識、技能一股腦地灌輸給學生，幾乎很少讓學生有提問、自主學習的時間。即使對護理技術的操作高度重視，但也大多對操作的步驟加以過分的強調，而沒有靈活的變通和有效的溝通與交流。教學形式的單一性，勢必影響學生的學習積極性和教學效果。再加上大多數(shù)臨床的護理教材和課程是由臨床醫(yī)生寫的并且授課的[5]，護理知識和護理特色缺乏，教學和臨床實際應用缺乏緊密聯(lián)系性，最新的前沿知識未能及時補充在所應用的護理教材中，使得教學質量和實習護士在臨床中實踐的效果深受影響[6]。
3當前護理教育的現(xiàn)狀分析
自古以來，中央集權性的統(tǒng)一教育是我國教育的一大特點，政府不但扮演著辦學者這種角色，還扮演著管理者這種角色，與此同時，還扮演著高等院校評估者這種角色，使得某種利益導向難以避免，使評價工作的客觀公正性難以保證。相較于國外，我國的護理高等教育起步偏晚一些，護理專業(yè)在我國也往往被看做是臨床醫(yī)學類專業(yè)下面的二級學科，缺乏專門的護理教育認證機構及認證制度，而對高等護理教育質量加以衡量的統(tǒng)一標準也相應缺乏，使得護理專業(yè)不管是在教學內容方面，還是在教學方法等方面，都往往依附于醫(yī)學教育，往往需要應用醫(yī)學類專業(yè)的課程框架和教學模式進行教育的評估，對護理專業(yè)的發(fā)展造成限制，對護理教育與世界接軌造成一定的阻礙。
總之，護理教育在臨床醫(yī)學教育中占有非常重要的地位。護理教育就是主要對護理專業(yè)的學生進行有針對性的教育和培訓。在新時期背景下，護理教育仍舊存在些許不足，如尚未恰當?shù)剡M行護理科學定位，未合理明確護理教育規(guī)模和層次結構，未更新先進的教育觀念，未合理設置相關課程，教學形式具有單一性，缺乏充足、素質高的師資力量等[7-9]。今后，需要進一步加強護理教育的改革,以讓護理專業(yè)學生在護理專業(yè)教育中扎實掌握護理理論知識和護理技能[11，12]，對其護理經(jīng)驗加以不斷豐富，使其能夠更好地適應今后的臨床護理工作，在今后的護理工作中做出其應有的貢獻[13-14]。
參考文獻
[1]程莉敏.淺談新時期護理教育的現(xiàn)狀研究[j].科技視界,2016(10):117.
[2]姬曉艷.基于護理教學問題的分析及對策研究[j].科學大眾:科學教育,2014(8):148.
[4]楊奕.淺析國內高等護理教育課程設置的現(xiàn)狀及改革方法[j].神州,2014(18):276.
[7]王艷華.護理學本科教育課程設置與實踐教學改革的現(xiàn)狀研究[j].中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2015(3):7-8.
[10]葛愛芹，荊世瑜.中職護理教學中體驗式教學的應用現(xiàn)狀及發(fā)展[j].健康必讀旬刊,2012,11(5):504.
[14]姜麗.護理模式轉變對高職護理教育的影響[j].西部素質教育,2016,2(5):89.
將本文的word文檔下載到電腦，方便收藏和打印
推薦度：
點擊下載文檔
搜索文檔
護理個案論文格式篇七
摘要產(chǎn)婦合并先天性陰道直腸瘺在臨床上較少見，本文對一例陰道直腸瘺產(chǎn)婦的個案護理進行探討，總結護理陰道直腸瘺的措施：即加強患者的傷口護理，制定飲食計劃、抗感染及全身支持療法、排便的護理、協(xié)助舒適的哺乳姿勢、加強心理疏導及出院指導，以期指導臨床。
關鍵詞順產(chǎn)；陰道直腸瘺；個案護理。
陰道直腸瘺是指陰道與直腸之間的病理性通道，又稱糞瘺，主要表現(xiàn)糞便積于陰道內，從陰道排出，稀便時更為明顯，如此，往往會導致患者難言的病痛，陰道不潔易感染，生活質量明顯下降。我科2009年12月收住1例順產(chǎn)合并先天性陰道直腸瘺的患者，現(xiàn)將護理體會報告如下：
1臨床資料。
產(chǎn)婦g1p0孕39+4周，腹痛一天入院，產(chǎn)程順利宮口開全后20:30肛查發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦直腸前壁粘膜有一×厘米大小缺損，無活動性出血，22:16會陰側切保護下順娩一男嬰，3600克，apger評分10分，胎盤自娩完整，總出血量200毫升。檢查會陰傷口發(fā)現(xiàn)陰道后壁與直腸相通，直腸粘膜有一×厘米環(huán)形缺損，立即請外科會診，考慮先天性陰道直腸瘺，于局部麻醉下行陰道直腸瘺修補術。
2護理措施。
加強會陰護理。
術后保留導尿5天，會陰傷口7天后拆線，術后一周會陰傷口碘伏消毒q8h一次，氯霉素陰道灌洗bid,指導產(chǎn)婦勤換衛(wèi)生巾，保持會陰部清潔干燥。
制定飲食計劃。
指導產(chǎn)婦前三天禁食，過后進無渣流質一周，防止大便形成及排出?？晒┻M食的流質有：米湯、各種蔬菜湯、魚湯、肉湯、沖泡的蛋白質粉等，一天可多次進食。
排便管理。
產(chǎn)婦于術后第5天自排出黃色稀便，指導產(chǎn)婦用溫開水1000毫升加柏潔洗液20毫升洗凈會陰，保持局部干燥。指導產(chǎn)婦根據(jù)自身情況適當活動以保持大便的通暢。禁止灌腸或開塞露納肛，以免損傷傷口。
抗感染及全身支持療法。
根據(jù)醫(yī)囑用二聯(lián)抗生素靜脈滴注bid,靜脈補充鉀每天2～3克、復合維生素及脂肪乳劑、氨基酸。指導產(chǎn)婦合理的安排休息時間，協(xié)助產(chǎn)婦及家屬照顧新生兒，保證產(chǎn)婦每天7～9小時的睡眠時間，使產(chǎn)婦身體得到充分的休息。
加強心理疏導。
產(chǎn)婦及家屬因不了解病情，會有恐懼、緊張、焦慮的心理，護士應當向產(chǎn)婦及其丈夫適當解釋病情，告知經(jīng)過治療和仔細的護理疾病可以治愈，不會影響以后正常的生活。
哺乳指導。
當產(chǎn)婦采取坐位哺乳時，會陰部傷口受壓嚴重，血運不暢，容易引起傷口水腫，不利于傷口的愈合，應協(xié)助產(chǎn)婦以側臥位環(huán)抱式姿勢進行母乳喂養(yǎng)，并指導喂養(yǎng)技巧。
加強出院指導。
指導產(chǎn)婦出院后飲半流質一周，如肉末燉蛋、各種粥、餛飩、面條等易消化的食物，保持大便通暢，大便干結可借用塞露肛塞。每天適當起床活動，避免手持重物和長時間下蹲等使腹壓增加的動作。絕對禁止性生活三個月。產(chǎn)后一個月、三個月外科門診隨訪。
護理個案論文格式篇八
靜脈留置針被廣泛的應用在臨床護理中，尤其是對于兒科的護理，靜脈留置針有著良好的治療效果，靜脈留置針是讓患者實現(xiàn)靜脈輸液的目的，使用靜脈留置針的患者大多部分是需要實施長期治療的、靜脈補液、靜脈穿刺比較困難的現(xiàn)象，能夠有效的改善此類患者的病情，促進患者更好的痊愈。靜脈留置針相對于靜脈穿刺有著多項的優(yōu)勢，包括操作流程簡單、不容易穿破血管、套管較為柔軟、在靜脈中留置的實踐較長等優(yōu)勢。
1資料和方法。
1.1一般資料選取。
我院兒科患兒50例，其中分為兩組，分別為觀察組和對照組，每組25例患兒，其中男患兒有26例，女患兒有24例，年齡在5到11歲之間，患兒的住院時間都是在10到20天之間，兩組患兒在性別、住院時間、年齡上沒有明顯的差異，可以作為對比的對象，完全符合規(guī)定。兩組患者在進行穿刺治療之前都要做好消毒工作，充分的保證患兒的身體健康。
1.2方法。
觀察組的患兒在治理過程中采用的是靜脈留置針，而對照組在治療過程中采用的是傳統(tǒng)的靜脈穿刺治療，常規(guī)靜脈穿刺護理中首先是對患者實施皮試和體征的檢測，最后在完成輸液后進行拔針，而觀察組的患者實施靜脈留置針的時候要充分的觀察患者的藥物皮試、靜脈穿刺和體征檢測等，兩組的患者都需要在良好的環(huán)境中接受治療，這樣充分的保證患兒能夠實現(xiàn)無菌的操作，減少發(fā)生感染的頻率，防止發(fā)生并發(fā)癥的現(xiàn)象出現(xiàn)。護理的工作人員還要加強巡視工作，如果發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)不良的`反映要及時的進行治療，做好預防工作，在工作過程中工作人員還要做好交接班和護理記錄工作，按照三查七對的方法實施工作，最大程度的做好患兒的護理工作，在兩組的患兒完成護理工作之后，要采用病情記錄和對患者進行問卷調查，來分析兩種護理方法的治療效果，讓兩組患兒家屬都對護理工作滿意度做出評價。
2兒科護理中留置針的具體應用。
在進行留置針工作中，首先要以穿刺點消毒常規(guī)消毒皮膚，范圍是在穿刺點為中心直徑6-8厘米，然后在按照標準來實施穿刺工作，用食指與拇指把留置針的針柄握緊，讓針柄和患者靜脈之間的角度設置為十五度和三十度之間，然后把針刺入，在回血狀態(tài)良好的情況下后退針芯1-2mm再將外套管送入血管中，通過左手把留置針外套管固定住，在用右手把針心拔出來，最后用透明的敷貼規(guī)定留置針的時間，采用正確的封管操作能夠防止并發(fā)癥的發(fā)生，在封管工作中首先要注意一定是采用正壓封管，將封管液3-5ml從肝素帽的處的輸液針頭內緩慢推注2-3ml，再邊推余液邊拔出輸液針頭，這樣才能最大程度的保證管腔呈現(xiàn)一個充滿的狀態(tài)。最后留置針保留的時間是4d左右。在留置針工作結束后，護理工作也是非常重要的，其關系著患兒是否會引起并發(fā)癥和感染的現(xiàn)象發(fā)生，所以在護理工作中要使用無菌操作，隨時觀察患者的情況，如果發(fā)生紅腫、干燥、滲出的情況立即采取相應的措施。
3結果。
經(jīng)過對比發(fā)現(xiàn)靜脈留置針的護理效果較好，最后通過患兒家屬對兩種護理方式進行評分，靜脈留置針的護理得到的分明顯高于對照組，并且兩組實驗的并發(fā)癥發(fā)生率觀察組明顯的低于對照組。靜脈留置針的應用能夠有效的節(jié)省成本，減少患兒的疼痛，并且穿刺的成功率較高，所以靜脈留置針的護理效果更為理想。
4討論。
在兒科護理中采用靜脈留置針的護理效果明顯比常規(guī)的穿刺要好的，但是在靜脈留置針護理中要加強預防和消毒工作，減少并發(fā)癥的發(fā)生概率，防止出現(xiàn)感染、堵管的現(xiàn)象發(fā)生，發(fā)生堵管的現(xiàn)象多數(shù)是因為血液把留置針堵塞了，最終藥物沒有辦法進入到體內中，靜脈炎很容以導致患者的血管脆弱，所以密切的觀察和護理對患兒的健康有著很重要的作用，在靜脈留置針護理工作中，要選擇和患兒符合的穿刺部位和型號，工作人員的手法盡量要熟練，這樣能夠充分的減少患兒的痛苦，在穿刺過程中要最大程度的保證針頭無菌和對皮膚的消毒，在留置工作結束后要觀察患者的病情現(xiàn)象，充分的預防并發(fā)癥現(xiàn)象的發(fā)生，只有把靜脈留置針的方法做好，才能最大程度的提高靜脈留置針的臨床價值。隨著經(jīng)濟的迅速發(fā)展，人們的生活水平也在逐漸提高，這就導致家長對醫(yī)院的要求更高，在穿刺治療中多數(shù)要求一次性穿刺的成功，所以采用靜脈留置針的護理方法，能夠實現(xiàn)穿刺成功率較高，并且比較容易固定，最大程度的減少了患兒的疼痛，最大限度的提高了工作效率和質量，工作人員除了做好巡視工作，還要加大和患兒的溝通交流，減少患兒的心理壓力。
5總結。
總之，靜脈留置針的應用效果是非常理想的，能夠有效的減輕患者的疼痛，減少成本的支出，但是在靜脈留置針護理工作中要做好消毒工作，采取無菌的操作流程，最大程度的減少并發(fā)癥現(xiàn)象的發(fā)生。靜脈留置針在兒科的護理工作中有著十分理想的效果，具有良好的臨床推廣意義。
參考文獻。
[1]盛敬伊，史囯晶，蘇丹.靜脈留置針在兒科護理中的應用及體會[j].中國現(xiàn)代藥物應用，2013，7（22）。
[2]葉秋棠.靜脈留置針在兒科護理中的應用與體會[j].醫(yī)學信息，，（24）。
[3]張愛萍.靜脈留置針在兒科護理中的應用[j].醫(yī)學信息，2014，（24）。
[5]黃長桂.大隱靜脈留置針在兒科護理中的應用觀察[j].大家健康（下旬版），2014，（1）。
[6]聞云.靜脈留置針在兒科護理中的應用效果分析[j].中外醫(yī)療，2014，（33）。
護理個案論文格式篇九
在本科室實習期間，在老師的指導下，我基本掌握了婦產(chǎn)科一些常見病的護理以及一些基本操作，是我從一個實習生逐步向護士過度，從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累，所以只有扎實投入實習，好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。我在婦科主要做了照顧待產(chǎn)婦，協(xié)助生產(chǎn)及母嬰健康宣教。早上除了協(xié)助老師進行嬰兒洗澡，測量黃疸值，打疫苗及抽血、測血糖等，還有嬰兒撫觸，下午便是鋪嬰兒床和打包器械。雖然我還沒有結婚，但是這一切我現(xiàn)在都已經(jīng)習慣了，只有在醫(yī)院認真學習和實習，自己才能學到屬于自己的知識。
在醫(yī)院我處理好自己和同學，帶教老師，護士長，醫(yī)生，病人和家屬的關系，而建立良好護患關系，這給我的護理工作會帶來了更多方便，護士的工作已不再是簡單的打針、發(fā)藥等技能性操作，而是包括心理護理在內的更為復雜的創(chuàng)造性活動，護士不僅要幫助患者恢復健康，還要幫助和指導恢復健康的人維護健康。在實習當中我意識到要做一名護士很不容易，一名合格優(yōu)秀，具備有良好素質的護士更不容易。隨著當今社會物質文明和精神文明的不斷進步，人們對護理人員的素質和服務水平的需求也不斷提高，護士具有良好的素質顯得越來越重要，不但要良好的心理方面，專業(yè)技術方面，職業(yè)道德方面，身體方面的素質，還要有文化儀表方面的素質。
在婦產(chǎn)科的實習工作中，本人嚴格遵守科室制度，按時參加護理查房，熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問，規(guī)范熟練進行各項基礎護理操作及?？谱o理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴格執(zhí)行三查七對，及時完成交接班記錄。能做好術前準備指導并完成術后護理及觀察。在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認真分析，及時解決，能熟練進行各項護理操作，對科室的急、危、老、重患者，能迅速熟悉病情并作出應對。通過學習，本人理論水平和實踐水平有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護士職責，不斷加強思想與業(yè)務學習，全心全意為患者提供優(yōu)質服務，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風，全面提高自身綜合水平，做一名合格的護士?？偟膩碚f這次實習，對我來講是上了一堂重要的社會課，獲益良多。我相信有了這次實習的`經(jīng)驗，在以后的職業(yè)生涯中我會走的更好，更出色。在實習的過程中，我更加明白要成功地從校園過渡到社會需要怎樣的努力，走入社會，需要學習的東西太多了，但是只要我們自信，只要我們充滿責任感，只要我們努力，只要我們敢于實踐，那么我們的未來還會是一個夢嗎？我相信這次的實習不會只是我人生旅途中的一個點綴，它是一個新的開始，一個充滿挑戰(zhàn)和希望的開始。在社會的這條大路上，我已經(jīng)邁出了第一步，接下來還有第二步、第三步……但不管怎樣，我都會倍加努力，把實習中學到的一切加以融會帶到今后的事業(yè)中去。今后在這方面的能力上會努力加強學習，保證在以后的工作中順利完成任務。
護理個案論文格式篇十
一、文題
文題要求高度概括全文主要內容，以引起讀者的注意，供其選擇是否決定閱讀該文。文題必須簡明、扼要、醒目。中文文題一般在20~30個字范圍內，英文不超過10~15個字。
二、作者署名
三、內容摘要
簡稱摘要，一般排列在正文之前，其作用是概述全文的主要內容，包括研究的目的、方法、結果、結論及意義。通過摘要使讀者能很快了解全文的主要觀點，以決定是否再精讀全文。摘要應列出必要的資料和數(shù)據(jù)，并有明確的結論，不列圖表，沒有引文，盡量不用縮略語，不分段落，不可寫得過于繁瑣。
四、外文摘要
外文摘要一般是把文章的摘要部分譯成英文即可。
五、關鍵詞(keyword)
關鍵詞是通過分析論文的主題，找出若干個代表性的能反映文章主要內容的名詞或詞組。按統(tǒng)一規(guī)范選取的關鍵詞，稱主題詞。一般每篇文章可選3~5(有的'可3~10個)個關鍵詞，可從文題、摘要、正文中特別是小標題中選擇，也可參考主題詞表。
六、正文
論文中不同部分、不同層次以小標題區(qū)分，標題一般用1，1·2，1·2·1，1·2·2·1，①五級即可。
(一)前言
前言又稱導言。位于論文之首，主要包括對文章內重要名詞和理論框架的介紹，適當介紹歷史背景和理論依據(jù)，說明本文研究的目的和意義，扼要提示所用的方法和獲得的結果。
前言按順序可有如下內容：
1、提出問題：文章的第一句話說要開門見山地引出文章所涉及的問題。
2、說明選題依據(jù)：引用文獻查閱的資料的信息，用前人的研究的情況，說明本人為什么選此題。
3、闡述論文的價值和意義
4、點題收口：前言結束時一般常用本文的直接目的再點出論文題目收口。
(二)材料和方法
也可稱資料來源(臨床資料)與方法。包括研究對象的條件、抽樣方法、觀察項目、研究步驟、收集資料的場所、選用的量表和儀器、研究工具的信度和資料整理與統(tǒng)計學處理方法等。
對于實驗性研究，如果研究方法是通用的，則只寫明名稱即可，如果受試者和處理因素的情況比較復雜，則應分別敘述。包括如何設立對照、如何隨機分組、如何控制實驗條件等。
(三)結果
結果是全文的主體部分，是學術論文的核心。學術論文的學術價值如何，是否有新的創(chuàng)新和發(fā)現(xiàn)，主要取決于這一部分。是將收集到的所有原始材料和數(shù)據(jù)，經(jīng)過整理和必要的統(tǒng)計學處理后，用文字敘述和各種圖表的形式報告出來。
(四)討論與分析
討論是對研究結果進行評價、闡述和推理，從理論上對結果進行分析和綜合，從廣度和深度兩方面來豐富和提高對實驗結果的認識，為文章的結論提供理論上的依據(jù)。
討論中引用文獻內容，除特殊情況下，一般不成段、成句地列入文中，而是摘其觀點和結論，并在文句文字的右上角標上上標。
(五)結論
是論文的最后一部分，是把研究結果和討論分析后的認識，以簡明的的形式表達出來，使人概括地了解研究工作的主要內容和結果。
有許多雜志用摘要的形式代替結論部分，目前一般科研論文中均取消結論部分。在畢業(yè)論文中，因實驗內容和討論內容較多，為了給讀者一個結論意見而增加結論部分。
七、參考文獻
正式出版的科研論文一般列5~10篇，文獻按主次排列，先列對本研究有較大幫助的文獻。畢業(yè)論文不受文獻條數(shù)限制。文摘、內部刊物、內部資料、通信及非全國性刊物等沒有正式發(fā)表的文章，一般不應列入?yún)⒖嘉墨I中。
正文中若有引用文獻處，則在引文最后句號的右上角，標注一個帶阿拉伯數(shù)字的方括號角碼，角碼號與后面參考文獻列出的文獻序號相對應。
參考文獻的書寫格式：
1、期刊
序號作者名文章題目雜志名稱年，卷(期)：頁
作者不超過3人者全部寫出作者名，超過者只寫前3位，后加等字。
2、書籍
序號作者名主編書名出版地出版社版次年：起止頁
護理個案論文格式篇十一
文題要求高度概括全文主要內容，以引起讀者的注意，供其選擇是否決定閱讀該文。文題必須簡明、扼要、醒目。中文文題一般在20~30個字范圍內，英文不超過10~15個字。
二、作者署名
三、內容摘要
簡稱摘要，一般排列在正文之前，其作用是概述全文的主要內容，包括研究的目的、方法、結果、結論及意義。通過摘要使讀者能很快了解全文的主要觀點，以決定是否再精讀全文。摘要應列出必要的資料和數(shù)據(jù)，并有明確的結論，不列圖表，沒有引文，盡量不用縮略語，不分段落，不可寫得過于繁瑣。
四、外文摘要
外文摘要一般是把文章的摘要部分譯成英文即可。
五、關鍵詞(keyword)
關鍵詞是通過分析論文的主題，找出若干個代表性的能反映文章主要內容的名詞或詞組。按統(tǒng)一規(guī)范選取的關鍵詞，稱主題詞。一般每篇文章可選3~5(有的可3~10個)個關鍵詞，可從文題、摘要、正文中特別是小標題中選擇，也可參考主題詞表。
六、正文
論文中不同部分、不同層次以小標題區(qū)分，標題一般用1，1·2，1·2·1，1·2·2·1，①五級即可。
(一)前言
前言又稱導言。位于論文之首，主要包括對文章內重要名詞和理論框架的介紹，適當介紹歷史背景和理論依據(jù)，說明本文研究的目的和意義，扼要提示所用的方法和獲得的結果。
前言按順序可有如下內容：
1、提出問題：文章的第一句話說要開門見山地引出文章所涉及的問題。
2、說明選題依據(jù)：引用文獻查閱的資料的信息，用前人的研究的情況，說明本人為什么選此題。
3、闡述論文的價值和意義
4、點題收口：前言結束時一般常用本文的直接目的再點出論文題目收口。
(二)材料和方法
也可稱資料來源(臨床資料)與方法。包括研究對象的條件、抽樣方法、觀察項目、研究步驟、收集資料的場所、選用的量表和儀器、研究工具的信度和資料整理與統(tǒng)計學處理方法等。
對于實驗性研究，如果研究方法是通用的，則只寫明名稱即可，如果受試者和處理因素的情況比較復雜，則應分別敘述。包括如何設立對照、如何隨機分組、如何控制實驗條件等。
(三)結果
結果是全文的主體部分，是學術論文的核心。學術論文的學術價值如何，是否有新的創(chuàng)新和發(fā)現(xiàn)，主要取決于這一部分。是將收集到的所有原始材料和數(shù)據(jù)，經(jīng)過整理和必要的統(tǒng)計學處理后，用文字敘述和各種圖表的形式報告出來。
(四)討論與分析
討論是對研究結果進行評價、闡述和推理，從理論上對結果進行分析和綜合，從廣度和深度兩方面來豐富和提高對實驗結果的認識，為文章的結論提供理論上的依據(jù)。
討論中引用文獻內容，除特殊情況下，一般不成段、成句地列入文中，而是摘其觀點和結論，并在文句文字的右上角標上上標。
(五)結論
是論文的最后一部分，是把研究結果和討論分析后的認識，以簡明的的形式表達出來，使人概括地了解研究工作的主要內容和結果。
有許多雜志用摘要的形式代替結論部分，目前一般科研論文中均取消結論部分。在畢業(yè)論文中，因實驗內容和討論內容較多，為了給讀者一個結論意見而增加結論部分。
七、參考文獻
正式出版的`科研論文一般列5~10篇，文獻按主次排列，先列對本研究有較大幫助的文獻。畢業(yè)論文不受文獻條數(shù)限制。文摘、內部刊物、內部資料、通信及非全國性刊物等沒有正式發(fā)表的文章，一般不應列入?yún)⒖嘉墨I中。
正文中若有引用文獻處，則在引文最后句號的右上角，標注一個帶阿拉伯數(shù)字的方括號角碼，角碼號與后面參考文獻列出的文獻序號相對應。
參考文獻的書寫格式：
1、期刊
序號作者名文章題目雜志名稱年，卷(期)：頁
作者不超過3人者全部寫出作者名，超過者只寫前3位，后加等字。
2、書籍
序號作者名主編書名出版地出版社版次年：起止頁
護理個案論文格式篇十二
1、施新猷主編：醫(yī)學動物實驗方法，人民衛(wèi)生出版社，1980。
2、施新猷編：現(xiàn)代實驗動物在醫(yī)學科學研究上的應用，中國醫(yī)科大學，1982。
3、施新猷編：醫(yī)學動物實驗的基本知識和技術方法，第四軍醫(yī)大學，1974。
護理個案論文格式篇十三
[3]邱文麗，戴舉響，胡小艷，仲小寧。舒適護理聯(lián)合健康教育在小兒手足口病感染預防控制中的應用[j]。中西醫(yī)結合護理（中英文），2017,(02)：128-130.
[7]徐建波。硬膜外分娩鎮(zhèn)疼孕婦中舒適護理的運用效果[j]。世界最新醫(yī)學信息文摘，2017,(11)：223.
[10]吳妙君，林丹鳳，周利瓊，張君平，文艷。舒適護理干預對婦產(chǎn)https:///科腫瘤手術患者焦慮和抑郁影響的效果分析[j]。中國醫(yī)學創(chuàng)新，2017,(04)：101-103.
護理個案論文格式篇十四
外科傷口為細菌感染，治療不當能夠造成傷口感染現(xiàn)象出現(xiàn)，造成傷口愈合時間延長同時質量效果差。外科醫(yī)療工作者要系統(tǒng)的分析、合理的控制、良好的交流、耐心護理，推動傷口快速愈合。從恢復階段中要保持良好的觀察，了解傷口情況同時制定應急方法。
外科傷口；換藥方法；護理。
1.1、換藥的原則：無菌操作是每位醫(yī)護人員必須牢記的準則。外科工作者從換藥過程中，和病人進行直接的接觸，所以一定要做到無菌操作。從換藥過程中應當了解患者傷口位置、現(xiàn)狀等等，從換藥過程中保證材料齊全。在換藥之前應當保持自身清潔，做好相應的預防措施。從換藥完成時能夠結合傷口具體現(xiàn)狀科學合理的轉變治療計劃，存在另外特殊情況的病人要快速調整治療方案，防止傷口惡化。
1.2、外科傷口換藥目的：換藥為業(yè)務過程內非常關鍵的操作，同時為外科病房內非常常見的治療手段。外科患者身體損傷，很有可能出現(xiàn)出血現(xiàn)象，出現(xiàn)感染之后也許存在化膿情況，上述種種均能夠導致敷料污染。換藥，也就是更換敷料，能夠及時消除覆蓋物，保持良好的環(huán)境，推動肉芽組織快速恢復，推動傷口痊愈。工作者從換藥過程中，能夠了解傷口具體現(xiàn)狀，結合傷口具體現(xiàn)狀轉變治療計劃，制定相應的應對措施，推動傷口痊愈。部分患者存在水腫情況，從換藥過程中能夠合理控制松緊度，防止給血管產(chǎn)生壓迫造成血液不能夠流通阻礙傷口痊愈。
1.3、傷口的處理方法。
（1）從換藥過程中通過碘伏進行殺菌，避免給傷口產(chǎn)生刺激，同時能夠通過凡士林油紗有效的緩解病人產(chǎn)生的痛苦，同時避免組織液滲漏現(xiàn)象出現(xiàn)。
（2）血供充足，感染可能性低的傷口能夠通過生理鹽水進行處理，隨后進行包扎。
（3）在皮膚存在明顯破壞的傷口，從破壞的地方通過鹽水進行殺菌，從附近區(qū)域通過碘伏進行殺菌，殺菌完成之后，能夠通過鹽水紗布及凡士林紗布進行包扎，推動傷口快速痊愈。
（4）在傷口出現(xiàn)感染之后要特別強調進行引流排膿，某些情況下應當拆開縫線，進行合理的引流，能夠通過雙氧水及生理鹽水進行殺菌，出現(xiàn)壞死組織之后要進行清理，同時能夠通過抗生素紗布進行填充，從傷口附近要能夠通過碘酒及乙醇進行殺菌。另外傷口出現(xiàn)感染之后應當及時更換敷料。
1.4、換藥的常用藥品：
（1）鹽水。
（2）3%雙氧水。
（3）0.02%高錳酸鉀溶液。
（4）0.1%雷佛奴爾（黃紗條）、0.02%呋喃西林溶液。有抗菌和殺菌作用。用于感染創(chuàng)面的清洗和濕敷。
（5）抗生素溶液。
（6）1%～2%苯氧乙醇溶液，對綠膿桿菌具有殺菌作用，效果最好，采用創(chuàng)面連續(xù)濕敷。
（7）油劑紗布，具有引流、保護創(chuàng)面、敷料不易干燥以及延長換藥時間等作用。創(chuàng)面分泌物少者，可2～3d更換一次。常用有：凡士林紗布；魚肝油紗布：具有營養(yǎng)和促進肉芽、上皮生長等作用，用于愈合緩慢的傷口。
（8）粉劑、軟膏類。
（9）中藥類，如紅油膏、生肌散、生肌玉紅膏、紫花燒傷膏、濕潤燒傷膏、大青膏等，具有止痛、拔毒生肌、排膿去腐等作用。
2.1、注意事項。
2.1.1、無菌一期傷口換藥通常保持于24小時、72小時，系統(tǒng)了解腫脹滲出現(xiàn)狀。
2.1.2、從手術之后三天之內應當保持換藥，尤其要強調產(chǎn)生血腫及引流現(xiàn)象規(guī)避風險為特別重要的。
2.1.3、骨科創(chuàng)面比較普遍的為皮膚壞死、褥瘡創(chuàng)面，鹽水通常同部分階段，能夠從感染明顯、滲出明顯的創(chuàng)面內得到采納，能夠有效的緩解水腫現(xiàn)象，避免滲出現(xiàn)象。
2.1.4、再植手術通常可以借助和體溫保持一致的呋喃西林溶液換藥，給手指進行換藥要防止環(huán)形包扎，某些地方要通過紗布進行填充。
2.1.5、在創(chuàng)面方面而言，第一應當強調清創(chuàng)，在遭到明顯破壞的肌腱和血管組織進行處理，從換藥過程中能夠有效的處理，假如執(zhí)意保留，很有可能導致感染現(xiàn)象出現(xiàn)。
2.1.6、從進行了相應處理的創(chuàng)口中，應當特別強調維持肉芽生長狀態(tài)，肉芽組織具備非常明顯的抗感染特征，若不存在滲出現(xiàn)象，那么應當避免通過抗生素及另外藥物進行處理，通過碘伏進行殺菌即可。
2.1.7、油紗條和創(chuàng)面保持一定距離，要從鹽水紗布中，避免鹽水流失。
2.1.8、出現(xiàn)感染現(xiàn)象之后應當開展細菌培養(yǎng)+藥敏再換藥，保證其安全性。
2.2、護理措施。
2.2.1、心理護理：身體遭受損傷的患者往往精神比較緊張，可能造成患者和家屬情緒失控，在患者非常的擔憂。部分意外情況也許能夠造成患者和家屬產(chǎn)生消極思想，為治療產(chǎn)生明顯阻礙。護理工作者應當了解其心情，推廣普及相關知識，推動患者保持良好的心理狀態(tài)，在精神層面進行撫慰，推動患者提高治愈信心。
2.2.2、積極配合醫(yī)生：醫(yī)生和護士應當保持良好的溝通交流，維持治療室良好的環(huán)境。按階段在基礎設施開展檢驗，根據(jù)實際情況領取基礎設施，合理布局，保證醫(yī)生可以馬上利用。從換藥環(huán)節(jié)之內，護士應當做好防護工作，從清潔過程中，應當避免給傷口造成明顯的刺激，某些情況下應當通過凡士林紗布進行包扎，推動醫(yī)療工作順利進行，了解患者現(xiàn)狀，進行工作匯報。護士應當保證患者和家屬了解具體現(xiàn)狀，告知患者注意事項?；颊咄ǔＧ闆r下能耗非常明顯，要科學合理的調整飲食結構，特別注重補充蛋白質，推動傷口能夠快速愈合，保證治療效果。
[1]高洪霞。人文關懷護理在門診換藥病人中的應用[j]。護理研究，2011(25)。
[2]劉渤。人性化服務在換藥室護理質量管理中的應用[j]。護理研究，2009(2)。
[3]鄭孝炳。外科〖〗換藥的環(huán)境條件和應掌握的環(huán)節(jié)[j]。中華中西醫(yī)雜志，2010(5)。
護理個案論文格式篇十五
外科傷口為細菌感染，治療不當能夠造成傷口感染現(xiàn)象出現(xiàn)，造成傷口愈合時間延長同時質量效果差。外科醫(yī)療工作者要系統(tǒng)的分析、合理的控制、良好的交流、耐心護理，推動傷口快速愈合。從恢復階段中要保持良好的觀察，了解傷口情況同時制定應急方法。
關鍵詞。
外科傷口；換藥方法；護理。
1、外科傷口換藥的目的及方法。
1.1、換藥的原則：無菌操作是每位醫(yī)護人員必須牢記的準則。外科工作者從換藥過程中，和病人進行直接的接觸，所以一定要做到無菌操作。從換藥過程中應當了解患者傷口位置、現(xiàn)狀等等，從換藥過程中保證材料齊全。在換藥之前應當保持自身清潔，做好相應的預防措施。從換藥完成時能夠結合傷口具體現(xiàn)狀科學合理的轉變治療計劃，存在另外特殊情況的病人要快速調整治療方案，防止傷口惡化。
1.2、外科傷口換藥目的：換藥為業(yè)務過程內非常關鍵的操作，同時為外科病房內非常常見的治療手段。外科患者身體損傷，很有可能出現(xiàn)出血現(xiàn)象，出現(xiàn)感染之后也許存在化膿情況，上述種種均能夠導致敷料污染。換藥，也就是更換敷料，能夠及時消除覆蓋物，保持良好的環(huán)境，推動肉芽組織快速恢復，推動傷口痊愈。工作者從換藥過程中，能夠了解傷口具體現(xiàn)狀，結合傷口具體現(xiàn)狀轉變治療計劃，制定相應的應對措施，推動傷口痊愈。部分患者存在水腫情況，從換藥過程中能夠合理控制松緊度，防止給血管產(chǎn)生壓迫造成血液不能夠流通阻礙傷口痊愈。
1.3、傷口的處理方法。
（1）從換藥過程中通過碘伏進行殺菌，避免給傷口產(chǎn)生刺激，同時能夠通過凡士林油紗有效的緩解病人產(chǎn)生的.痛苦，同時避免組織液滲漏現(xiàn)象出現(xiàn)。
（2）血供充足，感染可能性低的傷口能夠通過生理鹽水進行處理，隨后進行包扎。
（3）在皮膚存在明顯破壞的傷口，從破壞的地方通過鹽水進行殺菌，從附近區(qū)域通過碘伏進行殺菌，殺菌完成之后，能夠通過鹽水紗布及凡士林紗布進行包扎，推動傷口快速痊愈。
（4）在傷口出現(xiàn)感染之后要特別強調進行引流排膿，某些情況下應當拆開縫線，進行合理的引流，能夠通過雙氧水及生理鹽水進行殺菌，出現(xiàn)壞死組織之后要進行清理，同時能夠通過抗生素紗布進行填充，從傷口附近要能夠通過碘酒及乙醇進行殺菌。另外傷口出現(xiàn)感染之后應當及時更換敷料。
1.4、換藥的常用藥品：
（1）鹽水。
（2）3%雙氧水。
（3）0.02%高錳酸鉀溶液。
（4）0.1%雷佛奴爾（黃紗條）、0.02%呋喃西林溶液。有抗菌和殺菌作用。用于感染創(chuàng)面的清洗和濕敷。
（5）抗生素溶液。
（6）1%～2%苯氧乙醇溶液，對綠膿桿菌具有殺菌作用，效果最好，采用創(chuàng)面連續(xù)濕敷。
（7）油劑紗布，具有引流、保護創(chuàng)面、敷料不易干燥以及延長換藥時間等作用。創(chuàng)面分泌物少者，可2～3d更換一次。常用有：凡士林紗布；魚肝油紗布：具有營養(yǎng)和促進肉芽、上皮生長等作用，用于愈合緩慢的傷口。
（8）粉劑、軟膏類。
（9）中藥類，如紅油膏、生肌散、生肌玉紅膏、紫花燒傷膏、濕潤燒傷膏、大青膏等，具有止痛、拔毒生肌、排膿去腐等作用。
2、醫(yī)務人員在護理中的注意事項。
2.1、注意事項。
2.1.1、無菌一期傷口換藥通常保持于24小時、72小時，系統(tǒng)了解腫脹滲出現(xiàn)狀。
2.1.2、從手術之后三天之內應當保持換藥，尤其要強調產(chǎn)生血腫及引流現(xiàn)象規(guī)避風險為特別重要的。
2.1.3、骨科創(chuàng)面比較普遍的為皮膚壞死、褥瘡創(chuàng)面，鹽水通常同部分階段，能夠從感染明顯、滲出明顯的創(chuàng)面內得到采納，能夠有效的緩解水腫現(xiàn)象，避免滲出現(xiàn)象。
2.1.4、再植手術通常可以借助和體溫保持一致的呋喃西林溶液換藥，給手指進行換藥要防止環(huán)形包扎，某些地方要通過紗布進行填充。
2.1.5、在創(chuàng)面方面而言，第一應當強調清創(chuàng)，在遭到明顯破壞的肌腱和血管組織進行處理，從換藥過程中能夠有效的處理，假如執(zhí)意保留，很有可能導致感染現(xiàn)象出現(xiàn)。
2.1.6、從進行了相應處理的創(chuàng)口中，應當特別強調維持肉芽生長狀態(tài)，肉芽組織具備非常明顯的抗感染特征，若不存在滲出現(xiàn)象，那么應當避免通過抗生素及另外藥物進行處理，通過碘伏進行殺菌即可。
2.1.7、油紗條和創(chuàng)面保持一定距離，要從鹽水紗布中，避免鹽水流失。
2.1.8、出現(xiàn)感染現(xiàn)象之后應當開展細菌培養(yǎng)+藥敏再換藥，保證其安全性。
2.2.1、心理護理：身體遭受損傷的患者往往精神比較緊張，可能造成患者和家屬情緒失控，在患者非常的擔憂。部分意外情況也許能夠造成患者和家屬產(chǎn)生消極思想，為治療產(chǎn)生明顯阻礙。護理工作者應當了解其心情，推廣普及相關知識，推動患者保持良好的心理狀態(tài)，在精神層面進行撫慰，推動患者提高治愈信心。
2.2.2、積極配合醫(yī)生：醫(yī)生和護士應當保持良好的溝通交流，維持治療室良好的環(huán)境。按階段在基礎設施開展檢驗，根據(jù)實際情況領取基礎設施，合理布局，保證醫(yī)生可以馬上利用。從換藥環(huán)節(jié)之內，護士應當做好防護工作，從清潔過程中，應當避免給傷口造成明顯的刺激，某些情況下應當通過凡士林紗布進行包扎，推動醫(yī)療工作順利進行，了解患者現(xiàn)狀，進行工作匯報。護士應當保證患者和家屬了解具體現(xiàn)狀，告知患者注意事項。患者通常情況下能耗非常明顯，要科學合理的調整飲食結構，特別注重補充蛋白質，推動傷口能夠快速愈合，保證治療效果。
參考文獻。
[1]高洪霞.人文關懷護理在門診換藥病人中的應用[j].護理研究,(25).
[2]劉渤.人性化服務在換藥室護理質量管理中的應用[j].護理研究,(2).
[3]鄭孝炳.外科換藥的環(huán)境條件和應掌握的環(huán)節(jié)[j].中華中西醫(yī)雜志,(5).
護理個案論文格式篇十六
［1］朱天撣。淺析優(yōu)質護理服務理念在臨床工作中的應用［j］。中外醫(yī)學研究，2010，8（28）:110~111.
［2］李麗勻，張瑾，汪艷麗，等。優(yōu)質護理服務在門診中的應用［j］。北方藥學，2013，10（7）:189~190.
護理個案論文格式篇十七
護理鼻祖南丁格爾說過這樣一句話：“護士其實就是沒有翅膀的天使，是真善美的化身?！彼€贊譽道：“護理是一門藝術——從事這門藝術需要有極大的心理準備。”這既是對我們護士最高的贊譽，也是對我們護士的最高要求。當人類進入了21世紀，世界更加關注人的身心健康。在倡導文明服務的今天，整體護理以其對“人、健康、環(huán)境、護理”的獨特見解，把護理連同美麗和愛融為一體，推動著護理事業(yè)向前發(fā)展。日前，整體護理在我院也蓬勃開展起來了。
人生有四大事，生、老、病、死，如果將生命的過程看著一個線段，那么生與死就是這條線段的兩個端點，而我們護士永遠伴隨始終。整體護理，以其簡單易行，關愛生命的健康，與您、我、他一起同行！
我院接待和護理過這樣一位住院病人。他是一個事業(yè)有成的男性青年，在一次駕車途中，因接看妻子發(fā)來的傳呼不幸撞車，雙目幾近失明，住進了醫(yī)院。他的母親因不能承受這突如其來的打擊，急得昏死過去，而他的妻子卻在此時又提出了離婚的請求。這一連串的打擊，如同雪上加霜，壓得這位年青人不能喘息，面對生命的挫折，這位年青人失去了生活的勇氣。他的脾氣顯得格外得暴躁，完全喪失了生活的信念。給其輸液他不肯配合，幾次拔掉輸液針頭。就在這時，我們護士來到了他的床前。我們的科護士長坐在這位年青人的床邊，真誠地說：“你就是我的弟弟，痛苦、傷心、絕望、煩悶統(tǒng)統(tǒng)都可向我發(fā)泄出來，不要憋在心里。不過要知道，你永遠是你家人的精神支柱。你上有年邁的老父親，下有尚未成年的兒子，你不活了，扔下他們這老少怎么辦？”這位年青人不思飲食，我們護士就從自己家里給他帶來可口的飯菜。這來自親人般的關愛，終于深深打動了這位年青人的心，喚起了他生活的勇氣。整體護理給予了這位年青人生命的綠色，為他注入了生命的活力。當他出院時，他的老父感激地說：“我永遠都不會忘記你們這些白衣天使！是你們救了我們這一家呀?！笔前。诵曰淖o理，澆開了生命之花！
整體護理，以其閃亮新穎的思想內涵“我能為病人做什么”，而深入我們護士的內心，融入我們護士的護理工作。整體護理教我們護士不再只是“被動而機械地執(zhí)行醫(yī)囑”，它指引我們護士要永遠以人為本，關愛生命的健康。“三分治療，七分護理”早已被我們現(xiàn)代護理理論和實踐充分證實，護理學也早已不再是醫(yī)療的附屬，而是一門獨立的學科。整體護理就是我們護理學科的一部分，其本質就是“以病人為中心”，這完全是與現(xiàn)代醫(yī)學模式的視病人為一個生物、心理、社會的完整的人相符合的。整體護理，它讓我們轉變了“以我為中心”的慣性思維模式，將“以病人為中心”作為了我們整個護理工作的中心。它讓我們改變了以往的護理工作程序，在細微之處來處處體現(xiàn)整體護理對生命健康的關愛，體現(xiàn)整體護理在我們臨床護理工作中的真實意義。
整體護理是一門藝術，它不僅僅只表現(xiàn)在護士優(yōu)雅的舉止、整潔的儀表、輕盈的動作，給人以美感，更重要的是整體護理它能體現(xiàn)出我們護士對病人的真情實感。針對不同的病人，及時提供不同的整體護理，使病人的健康在短時間內恢復到最佳狀態(tài)。這從中不是更加體現(xiàn)了我們護士的人生價值和護理專業(yè)的`重要性嗎？實行整體護理，是我們護理學科的又一發(fā)展。
整體護理理論在描述對“人”的看法時，有這么一段話：“如果一位護士與病人建立了你――我關系，應用了人性化的照顧，這位護士本身便是在不斷地變化中而成為‘更富有’”。記得我院婦產(chǎn)科曾收治過這樣一位女病人，她因患子宮肌瘤接受了子宮次全切手術。手術盡管很成功，她的身體也恢復較好，可她的情緒卻十分低落，遲遲不肯出院。在護理工作當中，我們的護士與這位女病人建立起了“你—我關系”，我們與她進行了思想交流。在耐心地傾聽了她的擔心和顧慮之后，我們發(fā)現(xiàn)她原來是憂慮自己手術切除了子宮會過早地進入更年期，擔心自己不能再過夫妻性生活，丈夫會因此嫌棄她、不愛她。我們和她一起分析了她丈夫與家人對她的關愛程度，并告知有關她所患疾病的知識，以及她疾病愈后夫妻生活的狀況等等。經(jīng)過與多次的交流與溝通，這位女病人不久便痊愈出院了。出院時她對我們說：“我真是非常感謝你們，你們讓我明白了許多道理。雖然我現(xiàn)在身體少了某一臟器，但我仍然能以一個完整的人生活在這個世界上。我現(xiàn)在不再認為自己生病手術是一件不幸的壞事了。”當時，我們也是為她而感動?，F(xiàn)在我們更加明白了，是我們與病人建立了“你—我關系”，深入了病人的內心，了解了病人的需求與擔心，為病人提供了簡單易行且有意義的整體護理。整體護理使病人的生病變成了珍貴的成長經(jīng)驗，而我們作為給予了病人整體護理的護士，也從中體驗到了自己生存的價值。
人們都說：“女人健康才是?！保】晌覉孕拧罢w護理理論”視“健康”不僅僅是“活得好”，更是“活得豐富”。我堅信的是能夠完成心愿的女人是幸福的女人！我只是從事護理工作的一名普通工作者，但我愿為整體護理理論運用于護理工作，架起一座彩橋。因為面向21世紀，特別是入世之后，我國護理事業(yè)面臨著重大的改革。整體護理理論將會因它的應用、可行、重要和有意義，在護理工作中得到廣泛推行。我深信，“當代臨床護理如果全面應用了‘整體護理’，將會使護理質量得到大幅度提高，并且可使護士們熱愛臨床工作而眷戀永不肯離去！”的目標是一定會實現(xiàn)的。
護理個案論文格式篇十八
結腸息肉病人的護理
張怡金華職業(yè)技術學院護理099指導老師余銀妹（金華市中心醫(yī)院肛腸科）
引言：“愛在左，情在右，走在生命的兩旁，隨時播種隨時開花，使一路上穿枝拂葉的人，即使走過荊棘，有淚可落，卻不是悲涼?！北牡脑捠菍ξ覀冏o理工作的最好詮釋，對待病人我們要做到“細心、耐心、愛心?！痹诓∪嘶疾r減輕他們疾病的痛苦。
一、病史概要
（一）現(xiàn)病史：患者1月余前無明顯誘因下出現(xiàn)排便帶血，色暗紅至鮮紅不等，量較少。大便1-2天1次，成形，無明顯膿血便，粘液便，排便時無明顯肛口疼痛，無明顯腹痛腹脹，無畏寒發(fā)熱，無惡心嘔吐。因癥狀無好轉，于2周前來我院就診行降結腸鏡檢查示“結腸多發(fā)息肉”，當時患者未行息肉摘除，今患者再次來我院門診行降結腸下息肉摘除，分別摘除距肛緣分別60cm、65cm、16cm、14cm處結腸息肉。現(xiàn)在為進一步觀察治療需要，門診以“結腸多發(fā)息肉”收住入院。
近期來，患者精神、食欲、睡眠等一般情況尚可；大便同上，小便無殊；體重無明顯異常改變。
（四）過敏史：無過敏史
（五）個人史：出生于1956年4月28日，學歷文盲，職業(yè)農(nóng)民，否認外地久居史，否認疫水源接觸史，否認煙酒嗜好，否認粉塵，放射及有毒物質接觸史，否認性病及治療史。
（六）婚育史：25歲結婚，生有子女，配偶及子女均健康。
（七）家族史：父母健在，有兄弟姐妹，均體健。二系三代內否認有家族遺傳性疾病及傳染病史，否認類似病史。
二、護理體檢：脈搏80次/分呼吸20次/分血壓100/71mmhg體溫36.8度全身淺表淋巴結未見明顯腫大，腹平軟，全腹無壓痛，無反跳痛，肝脾肋下未及，墨菲式癥陰性，未及明顯包塊。腸鳴音正常，移動性濁音（-），雙腎區(qū)無叩痛。
三、病理生理分析：腸息肉泛指直腸粘膜表面向腸腔突出隆起性病變，包括有腺瘤，兒童型息肉，炎癥性息肉及息肉病等。以下情況易發(fā)生腸息肉：1．色素沉著息肉綜合征以青少年多見，常有家族史，可癌變，屬于錯構瘤一類。多發(fā)性息肉可出現(xiàn)在全部消化道，以小腸為最多見。在口唇及其周圍、口腔粘膜、手掌、足趾或手指上有色素沉著，為黑斑，也可為棕黃色斑。此病由于范圍廣泛，無法手術根治，當并發(fā)腸道大出血或腸套疊時，可作部分腸切除術。2．家族性腸息肉病與遺傳因素有關，5號染色體長臂上的apc基因突變。其特點是嬰幼兒期并無息肉．常開始出現(xiàn)于青年時期，癌變的傾向性很大。直腸及結腸常布滿腺瘤，極少累及小腸。乙狀結腸鏡檢查可見腸粘膜遍布不帶蒂的小息肉。如直腸病變輕輕．可作全結腸切除及末端回腸直腸吻合術；直腸內腺瘤則經(jīng)直腸鏡行電灼切除或灼毀。為防止殘留直腸內腺瘤以后發(fā)生癌變，故需終身隨診。如直腸的病變嚴重，應同時切除直腸，作永久性回腸末端造口術。3．腸息肉病合并多發(fā)性骨瘤和多發(fā)性軟組織瘤也和遺傳因素有關，此病多在30-40歲出現(xiàn)，癌變傾向明顯。治療原則與家族性腸息肉病相同；對腸道外伴發(fā)的腫瘤，其處理原則與有同樣腫瘤而無腸息肉病者相同。
四、輔助檢查：血尿糞三大常規(guī)、凝血功能。血生化無明顯異常。2011-05-18afp（血清），ca19-9(血清)，cea(血清)ca19-9：2.0（iu/ml）。甲胎蛋白：4.07（mg/ml），癌胚抗原：3.00（mg/ml）。腸鏡示：結腸多發(fā)息肉（腸鏡下已摘除）。
五、治療方案：a、外科護理常規(guī)。
b、二級護理。c、半流質飲食。d、各項常規(guī)檢查。
e、拉氧頭孢1.0ivgttbid，抗感染治療。
六、護理
（一）護理診斷及相關因素：
1、排便異常與腸鏡下息肉摘除有關
2、出血與疾病本身有關與腸鏡下息肉摘除有關
3、潛在并發(fā)癥：感染
4、皮膚黏膜受損：與腸鏡下息肉摘除有關
（二）簡要護理方案
1、飲食：半流質，少渣飲食。
2、病情觀察：觀察病人的生命體征。
3、清潔：保持肛周清潔。
4、心理護理：積極與病人交談，做好腸息肉疾病的健康宣教。(三)具體護理措施
16/5p1:排便異常（便秘）
r/t:與腸鏡下息肉摘除有關
o:患者能在2天內維持大便正常、通暢。
i：
1、保持心情愉快，避免緊張情緒對疾病的影響，健康飲食。
2、遵醫(yī)囑給藥16/5p2：出血
r/t:與疾病本身有關與腸鏡下息肉摘除有關
o:患者能在3小時內停止出血。
i：
1、若出血過多，應開放靜脈通道，輸血輸液，心電監(jiān)護。
2、觀察病人有無腹痛腹脹情況。
3、遵醫(yī)囑使用止血劑。
4、避免用力排便，觀察排便的顏色性狀，如有出血及時匯報
16/5p3:潛在并發(fā)癥：感染
r/t:與腸鏡下息肉摘除有關
o:患者在住院期間不發(fā)生感染
i：
1、保持肛周清潔。
2、遵醫(yī)囑給予抗生素。
18/5p4：皮膚黏膜受損
r/t:與腸鏡下息肉摘除有關
o:保持病人皮膚的完整性。
i：保持肛周清潔
七、健康宣教
（一）養(yǎng)成良好的生活習慣，戒煙限酒：吸煙，世界衛(wèi)生組織預言，如果人們都不再吸煙，5年之后，世界上的癌癥將減少1/3；其次，不酗酒。煙和酒是極酸的酸性物質，長期吸煙喝酒的人，極易導致酸性體質。
（二）飲食注意：不要過多地吃咸而辣的食物，不吃過熱、過冷、過期及變質的食物；年老體弱或有某種疾病遺傳基因者酌情吃一些防癌食品和含堿量高的堿性食品，保持良好的精神狀態(tài)。
（三）保持良好心態(tài)：有良好的心態(tài)應對壓力，勞逸結合，不要過度疲勞?？梢妷毫κ侵匾陌┌Y誘因，中醫(yī)認為壓力導致過勞體虛從而引起免疫功能下降、內分泌失調，體內代謝紊亂，導致體內酸性物質的沉積；壓力也可導致精神緊張引起氣滯血淤、毒火內陷等。
（四）堅持體育鍛煉：加強體育鍛煉，增強體質，多在陽光下運動，多出汗可將體內酸性物質隨汗液排出體外，避免形成酸性體質。
（五）生活要有規(guī)律：生活要規(guī)律，生活習慣不規(guī)律的人，如徹夜打麻將、夜不歸宿等生活無規(guī)律，都會加重體質酸化，容易患腸息肉。應當養(yǎng)成良好的生活習慣，從而保持弱堿性體質，使細胞增生，突變疾病遠離自己。
（六）飲食衛(wèi)生：不要食用被污染的食物，如被污染的水，農(nóng)作物，家禽魚蛋，發(fā)霉的食品等，要吃一些綠色有機食品，要防止病從口入。
體會：兩個星期的見習時間雖短，但感觸頗深。剛進入肛腸外科得第一天，一切看來都是那么的新鮮，對一切充滿了好奇與期待。余老師對我們非常耐心、細心、熱心。剛開始的幾天對醫(yī)院環(huán)境感到陌生，當老師問起臨床上一些基礎操作時，自己大腦確是一片空白，總是漂浮著模棱兩可的答案。但老師對我們很好，凡是操作上遇到的困惑，總是耐心的為我們講解，從輸液的“三查七對”，輸血的“三查八對”，灌腸液的溫度，如何正確快速的排氣等等。兩個星期我學到了很多，一個科室就像是一個小型社會，護患關系十分重要。“微笑服務”對我們護士這個行業(yè)十分重要，科室內的許多患者對我們很好，特別是10床的爺爺，他給了我們很大的鼓舞，“沒事，你們打吧，總得有個熟悉的過程?！币灿行┗颊邔ξ覀円娏暽牟焕斫?，但我相信自己可以用微笑打動他們，以“愛心、細心、耐心”為基準，努力做到“多問，多學、多做?！庇檬炀毜牟僮魅フ鞣麄儭?BR> 兩個星期見習就快結束了，苦卻快樂著，學到很多，剛熟悉就要離開了。感謝余老師對我們的教導，也感謝科室里其它老師對我們的教導。你們的辛勞，我們看在眼里，你們是我們的榜樣，我知道自己存在著很多不足，但我會努力的，牢記護士的職責，全面提高自身綜合水平，為將來而打拼！
護理個案論文格式篇十九
：目的：討論優(yōu)質護理在門診護理中的應用結果。方法：采用回顧性分析法分析優(yōu)質護理服務在醫(yī)院門診護理中的應用情況，對比分析實施優(yōu)質護理服務前后患者的滿意度等。結果：觀察組護理質量評分和滿意度均顯著高于對照組，實施門診優(yōu)質服務以后患者滿意度明顯高于未實施門診優(yōu)質服務之前。結論：實施門診優(yōu)質服務可以提高患者對護理人員的滿意度，拉近護患之間的距離，實施門診優(yōu)質服務可以提高護理人員的主管能動性來提高護理人員的服務質量，簡化、優(yōu)化門診流程，提高就診效率。
護理個案論文格式篇二十
題目一例系統(tǒng)性紅斑狼瘡伴腦梗死患者的個案護理職稱主管護師姓名潘春燕科室風濕科
所在醫(yī)院重慶市中醫(yī)院
聯(lián)系電話
***
目錄
封面????????????????????????（1）目錄????????????????????????（2）引文????????????????????????（3）
一、臨床資料????????????????????（3-4）
二、護理問題????????????????????（4-5）
三、護理措施??????????????????（5-7）
四、護理評價????????????????????（8-10）
五、體會??????????????????????（10）
累及多系統(tǒng)、多臟器的自身免疫性疾病，其與遺傳、內分泌改變、病毒感染、日光照射、藥物等多種因素有關，呈緩解與復發(fā)相交替的現(xiàn)象。臨床上許多患者多次復發(fā)入院，使病情逐漸加重，降低了生活質量，縮短了生存時間，sle發(fā)生腦梗死的可能機制與腦血管炎有關。1病例介紹：
1.1患者羅越秀，女，35歲，因“雷諾現(xiàn)象10余年，左側肢體無力5小時”于2015年08月12日15時15分收入省中醫(yī)大學城醫(yī)院風濕科，西醫(yī)診斷：1系統(tǒng)性紅斑狼瘡2狼瘡性腦病3腦梗死（急性，右側額頂頁）4腦軟化灶大腦中動脈閉塞6腦萎縮抗心磷脂抗體綜合征，中醫(yī)診斷：1陰陽毒（氣血虧虛，痰瘀內阻）2中風-中經(jīng)絡（氣血虧虛，痰瘀內阻）入院癥見：神志清楚，精神疲憊，左側肢體無力，口干，近期脫發(fā)，舌淡暗胖大，苔薄白，脈細滑，納眠可，小便可，大便爛。
2.1自理能力缺陷：與偏癱有關。
2.2軀體移動障礙：與肢體癱瘓有關。
2.3體溫過高：與感染有關
3.1.1實行床邊24小時專人護理，病室清潔、整齊。患者外出時應采用遮光措施，避免陽光直接照射。面部出現(xiàn)紅斑者應用30℃的清水洗臉，保持皮膚清潔，避免用刺激性的化妝品、染發(fā)劑等，宜用鹽水清洗有皮疹、紅斑或光敏感者。
3.1.2保持患肢功能位防止受壓，每兩小時翻身一次，每日用溫開水及香蓮洗液擦洗會陰部及尿管周圍，每次大便后及時清洗保持會陰部的清潔、干燥及時更換床單。
3.1.3保暖注意病人保暖，病室溫度宜保持在25—28℃?；颊甙l(fā)熱后，及時更換汗?jié)褚挛铮杌颊咝写采喜猎r避免患者受涼，注意保暖。
3.2.1安置心電監(jiān)護，密切注意血壓，心率，血氧飽和度等指標的改變。準確記錄24小時出入量。注意觀察患者血液常規(guī)、尿常規(guī)、凝血功能和腎功能的變化，維持水、電解質和酸堿平衡。
3.2.2患者有不同程度的體溫升高，而體溫升高常與疾病加重密切相關，當患者高熱時，應給予物理或藥物降溫，并密切觀察患者精神狀態(tài)。3.2.3密切觀察患者偏癱肢體的肌力及活動度的變化。
p70次/分r21次/分bp104/68mmg（1）指導患者家屬床邊松動患側肢體大關節(jié)，注意保暖，防止受涼。（2）遵醫(yī)囑予功能電及中藥離子導入刺激神經(jīng)肌肉群。
p120次/分
r25次/分
r20次/分
bp120/75mmhgspo2100%患者神志清楚，精神差，左側肢體乏力，左手手指可活動，咳嗽，咳泡沫痰。左側肌力0-1級。
（1）指導患者注意保暖，持續(xù)低流量吸氧，絕對臥床休息，使用床檔，預防墜床。（2）指導患者家屬活動患肢。2015-8-2010:00患者神志清楚，精神差，自覺心悸，咳嗽無痰，左側肢體乏力同前，心電監(jiān)護示房顫，t37℃心率150次/分，bp117/71mmhgr21次/分，治療仍給予補鉀，抗感染利尿等對癥治療，并給予益氣化痰，活血除濕的中藥湯劑。
p77次/分
r20次/分
bp118/72mmhgspo299%(1)指導患者飯后半小時溫服中藥。
(2)少量多餐，進食清淡營養(yǎng)的飲食，多食瘦肉，牛奶等。
(3)指導患者循序漸進進行功能鍛煉，仍遵醫(yī)囑予電針，功能電等刺激肌肉神經(jīng)。2015-8-2710:00患者神志清楚，精神明顯好轉，納眠可，舌淡暗，苔白微厚，脈細，生命體征正常，偶咳嗽，無痰，無胸悶，左上肢肌力3級，握力可，下肢肌力一級(1)指導患者每日早晚吸氧2小時，臥床休息。(2)指導按時服用口服藥。
(3)指導補充營養(yǎng)，多進食禽蛋，瘦肉等。2015-8-3011:00患者神志清楚，生命體征正常，無咳嗽咳痰無胸悶，左上肢可抬舉，左下肢肌力無明顯改變，舌淡暗，苔薄白，脈細。(1)指導患者堅持功能鍛煉。
(2)加強心理護理，鼓勵患者，加強患者戰(zhàn)勝疾病的信心。
護理個案論文格式篇二十一
姓名：
性別：女。
年齡：22歲身高：162cm。
婚姻狀況：未婚戶籍所在：陜西漢中。
最高學歷：本科工作經(jīng)驗：1年以下。
聯(lián)系地址：陜西省漢中市。
求職意向。
最近工作過的職位：青島市婦女兒童醫(yī)院實習一年。
期望崗位性質：全職。
期望月薪：~3000元/月。
期望從事的行業(yè)：醫(yī)療/美容/保健/衛(wèi)生,醫(yī)療設備/器械,教育/培訓。
技能特長。
技能特長：勤奮上進好學，工作細心，條理清晰，踏實肯干，有很強的責任心;性格開朗活潑，善于人際交流和溝通，具備團隊合作精神;喜好書法，并有一定的書寫能力。
教育經(jīng)歷。
山東協(xié)和學院。
起止年月：9月至7月。
學校名稱：山東協(xié)和學院。
專業(yè)名稱：護理專業(yè)。
獲得學歷：大專。
工作經(jīng)歷。
青島市婦女兒童醫(yī)院-實習護士。
起止日期：206月至年4月
企業(yè)名稱：青島市婦女兒童醫(yī)院。
從事職位：實習護士。
業(yè)績表現(xiàn)：實習以來，本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認真履行實習護士職責，做好護理工作計劃，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，關心病人，踏實工作，努力做到護理工作規(guī)范化，技能服務優(yōu)質化，基礎護理靈活化，愛心活動經(jīng)?；?，將理論與實踐相結合，并做到理論學習有計劃，有重點，護理工作有措施，有記錄，實習期間，始終以愛心，細心，耐心為基本，努力做到眼勤，手勤，腳勤，嘴勤，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質服務，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。
護理個案論文格式篇二十二
張怡金華職業(yè)技術學院護理099指導老師余銀妹（金華市中心醫(yī)院肛腸科）
引言：“愛在左，情在右，走在生命的兩旁，隨時播種隨時開花，使一路上穿枝拂葉的人，即使走過荊棘，有淚可落，卻不是悲涼?！北牡脑捠菍ξ覀冏o理工作的最好詮釋，對待病人我們要做到“細心、耐心、愛心?！痹诓∪嘶疾r減輕他們疾病的痛苦。
一、病史概要
（一）現(xiàn)病史：患者1月余前無明顯誘因下出現(xiàn)排便帶血，色暗紅至鮮紅不等，量較少。大便1-2天1次，成形，無明顯膿血便，粘液便，排便時無明顯肛口疼痛，無明顯腹痛腹脹，無畏寒發(fā)熱，無惡心嘔吐。因癥狀無好轉，于2周前來我院就診行降結腸鏡檢查示“結腸多發(fā)息肉”，當時患者未行息肉摘除，今患者再次來我院門診行降結腸下息肉摘除，分別摘除距肛緣分別60cm、65cm、16cm、14cm處結腸息肉?，F(xiàn)在為進一步觀察治療需要，門診以“結腸多發(fā)息肉”收住入院。
近期來，患者精神、食欲、睡眠等一般情況尚可；大便同上，小便無殊；體重無明顯異常改變。
（四）過敏史：無過敏史
（五）個人史：出生于1956年4月28日，學歷文盲，職業(yè)農(nóng)民，否認外地久居史，否認疫水源接觸史，否認煙酒嗜好，否認粉塵，放射及有毒物質接觸史，否認性病及治療史。
（六）婚育史：25歲結婚，生有子女，配偶及子女均健康。
（七）家族史：父母健在，有兄弟姐妹，均體健。二系三代內否認有家族遺傳性疾病及傳染病史，否認類似病史。
二、護理體檢：脈搏80次/分呼吸20次/分血壓100/71mmhg體溫36.8度全身淺表淋巴結未見明顯腫大，腹平軟，全腹無壓痛，無反跳痛，肝脾肋下未及，墨菲式癥陰性，未及明顯包塊。腸鳴音正常，移動性濁音（-），雙腎區(qū)無叩痛。
三、病理生理分析：腸息肉泛指直腸粘膜表面向腸腔突出隆起性病變，包括有腺瘤，兒童型息肉，炎癥性息肉及息肉病等。以下情況易發(fā)生腸息肉：1．色素沉著息肉綜合征以青少年多見，常有家族史，可癌變，屬于錯構瘤一類。多發(fā)性息肉可出現(xiàn)在全部消化道，以小腸為最多見。在口唇及其周圍、口腔粘膜、手掌、足趾或手指上有色素沉著，為黑斑，也可為棕黃色斑。此病由于范圍廣泛，無法手術根治，當并發(fā)腸道大出血或腸套疊時，可作部分腸切除術。2．家族性腸息肉病與遺傳因素有關，5號染色體長臂上的apc基因突變。其特點是嬰幼兒期并無息肉．常開始出現(xiàn)于青年時期，癌變的傾向性很大。直腸及結腸常布滿腺瘤，極少累及小腸。乙狀結腸鏡檢查可見腸粘膜遍布不帶蒂的小息肉。如直腸病變輕輕．可作全結腸切除及末端回腸直腸吻合術；直腸內腺瘤則經(jīng)直腸鏡行電灼切除或灼毀。為防止殘留直腸內腺瘤以后發(fā)生癌變，故需終身隨診。如直腸的病變嚴重，應同時切除直腸，作永久性回腸末端造口術。3．腸息肉病合并多發(fā)性骨瘤和多發(fā)性軟組織瘤也和遺傳因素有關，此病多在30-40歲出現(xiàn)，癌變傾向明顯。治療原則與家族性腸息肉病相同；對腸道外伴發(fā)的腫瘤，其處理原則與有同樣腫瘤而無腸息肉病者相同。
四、輔助檢查：血尿糞三大常規(guī)、凝血功能。血生化無明顯異常。2011-05-18afp（血清），ca19-9(血清)，cea(血清)ca19-9：2.0（iu/ml）。甲胎蛋白：4.07（mg/ml），癌胚抗原：3.00（mg/ml）。腸鏡示：結腸多發(fā)息肉（腸鏡下已摘除）。
五、治療方案：a、外科護理常規(guī)。
b、二級護理。c、半流質飲食。d、各項常規(guī)檢查。
e、拉氧頭孢1.0ivgttbid，抗感染治療。
六、護理
（一）護理診斷及相關因素：
1、排便異常與腸鏡下息肉摘除有關
2、出血與疾病本身有關與腸鏡下息肉摘除有關
3、潛在并發(fā)癥：感染
4、皮膚黏膜受損：與腸鏡下息肉摘除有關
（二）簡要護理方案
1、飲食：半流質，少渣飲食。
2、病情觀察：觀察病人的生命體征。
3、清潔：保持肛周清潔。
4、心理護理：積極與病人交談，做好腸息肉疾病的健康宣教。(三)具體護理措施
16/5p1:排便異常（便秘）
r/t:與腸鏡下息肉摘除有關
o:患者能在2天內維持大便正常、通暢。
i：
1、保持心情愉快，避免緊張情緒對疾病的影響，健康飲食。
2、遵醫(yī)囑給藥16/5p2：出血
r/t:與疾病本身有關與腸鏡下息肉摘除有關
o:患者能在3小時內停止出血。
i：
1、若出血過多，應開放靜脈通道，輸血輸液，心電監(jiān)護。
2、觀察病人有無腹痛腹脹情況。
3、遵醫(yī)囑使用止血劑。
4、避免用力排便，觀察排便的顏色性狀，如有出血及時匯報
16/5p3:潛在并發(fā)癥：感染
r/t:與腸鏡下息肉摘除有關
o:患者在住院期間不發(fā)生感染
i：
1、保持肛周清潔。
2、遵醫(yī)囑給予抗生素。
18/5p4：皮膚黏膜受損
r/t:與腸鏡下息肉摘除有關
o:保持病人皮膚的完整性。
i：保持肛周清潔
七、健康宣教
（一）養(yǎng)成良好的生活習慣，戒煙限酒：吸煙，世界衛(wèi)生組織預言，如果人們都不再吸煙，5年之后，世界上的癌癥將減少1/3；其次，不酗酒。煙和酒是極酸的酸性物質，長期吸煙喝酒的人，極易導致酸性體質。
（二）飲食注意：不要過多地吃咸而辣的食物，不吃過熱、過冷、過期及變質的食物；年老體弱或有某種疾病遺傳基因者酌情吃一些防癌食品和含堿量高的堿性食品，保持良好的精神狀態(tài)。
（三）保持良好心態(tài)：有良好的心態(tài)應對壓力，勞逸結合，不要過度疲勞。可見壓力是重要的癌癥誘因，中醫(yī)認為壓力導致過勞體虛從而引起免疫功能下降、內分泌失調，體內代謝紊亂，導致體內酸性物質的沉積；壓力也可導致精神緊張引起氣滯血淤、毒火內陷等。
（四）堅持體育鍛煉：加強體育鍛煉，增強體質，多在陽光下運動，多出汗可將體內酸性物質隨汗液排出體外，避免形成酸性體質。
（五）生活要有規(guī)律：生活要規(guī)律，生活習慣不規(guī)律的人，如徹夜打麻將、夜不歸宿等生活無規(guī)律，都會加重體質酸化，容易患腸息肉。應當養(yǎng)成良好的生活習慣，從而保持弱堿性體質，使細胞增生，突變疾病遠離自己。
（六）飲食衛(wèi)生：不要食用被污染的食物，如被污染的水，農(nóng)作物，家禽魚蛋，發(fā)霉的食品等，要吃一些綠色有機食品，要防止病從口入。
體會：兩個星期的見習時間雖短，但感觸頗深。剛進入肛腸外科得第一天，一切看來都是那么的新鮮，對一切充滿了好奇與期待。余老師對我們非常耐心、細心、熱心。剛開始的幾天對醫(yī)院環(huán)境感到陌生，當老師問起臨床上一些基礎操作時，自己大腦確是一片空白，總是漂浮著模棱兩可的答案。但老師對我們很好，凡是操作上遇到的困惑，總是耐心的為我們講解，從輸液的“三查七對”，輸血的“三查八對”，灌腸液的溫度，如何正確快速的排氣等等。兩個星期我學到了很多，一個科室就像是一個小型社會，護患關系十分重要?！拔⑿Ψ铡睂ξ覀冏o士這個行業(yè)十分重要，科室內的許多患者對我們很好，特別是10床的爺爺，他給了我們很大的鼓舞，“沒事，你們打吧，總得有個熟悉的過程?！币灿行┗颊邔ξ覀円娏暽牟焕斫?，但我相信自己可以用微笑打動他們，以“愛心、細心、耐心”為基準，努力做到“多問，多學、多做?！庇檬炀毜牟僮魅フ鞣麄?。
兩個星期見習就快結束了，苦卻快樂著，學到很多，剛熟悉就要離開了。感謝余老師對我們的教導，也感謝科室里其它老師對我們的教導。你們的辛勞，我們看在眼里，你們是我們的榜樣，我知道自己存在著很多不足，但我會努力的，牢記護士的職責，全面提高自身綜合水平，為將來而打拼！
護理個案論文格式篇二十三
肝硬化（cirrhosisofliver）是因一種或多種病因長期或反復作用于肝臟，而造成的慢性進行性彌漫性肝病。失代償期主要為肝功能減退和門靜脈高壓所致的癥狀和體征。上消化道出血為本病最常見的并發(fā)癥。由于食管-胃底靜脈曲張破裂致數(shù)小時內失血量超過1000ml或循環(huán)血容量的20%，臨床表現(xiàn)為嘔血或黑便，常伴有血容量減少，引起急性周圍循環(huán)衰竭，若出血量過大、出血不止或治療不及時可導致失血性休克而危及病人生命。
1病例簡介。
患者男性，69歲，47kg，身高169cm，于1年前出現(xiàn)乏力、消瘦、面色灰暗黝黑等癥狀，到中心醫(yī)院就醫(yī)診斷為肝硬化失代償期，具體治療不詳。20天前出現(xiàn)腹脹，解柏油樣便5次，量共1500ml。于2011年3月10日入住我科?；颊吣樕n白，乏力，腹部膨隆，入院后血常規(guī)檢查：血紅蛋白78.3g/l，診斷：失代償期肝硬化并上消化道出血。
住院期間給予立止血，半托拉唑，凝血酶，奧曲肽，頭孢他啶，參麥，輸型濃縮紅細胞，呋塞米，人血白蛋白等治療并予加強健康宣教。住院5天，無解柏油樣和黑便情況，住院16天患者腹脹較前減輕，體重45kg，復查血常規(guī)檢查血紅蛋白104.8g/l。于2012年5月12日帶藥出院。
2護理。
1上消化道出血的評估評估的主要目的是判斷引起上消化道出血的相關因素和出血的量。由于肝硬化失代償期上消化道出血各因素相互關聯(lián)，在評估上需綜合考慮，主要內容有患者飲食習慣及有無嘔血排黑便，并觀察患者意識有無改變，眼底及甲床等貧血情況，尿量是否減少等；了解腎功能情況和血生化、血常規(guī)結果及患者心理狀態(tài)。
有出血現(xiàn)象。應備好搶救物品，積極采取相應急救措施。4用藥觀察與護理遵醫(yī)囑給予止血藥奧曲肽、垂體后葉素，建立兩路靜脈通道，輸足液體量及新鮮血，以維持機體有效循環(huán)血量，合理使用藥物，肝硬化失代償期患者服藥時要特別慎重，實踐證明：一些解熱鎮(zhèn)痛藥如消炎痛、保泰松可引起胃腸道黏膜糜爛、淺表潰瘍而致消化道出血，一些解熱藥如阿司匹林直接影響患者凝血功能而致消化道出血。因此，肝硬化患者服藥時必須在醫(yī)生指導下服用。
5心理護理保持情緒穩(wěn)定，肝硬化患者由于病情遷延不愈，經(jīng)濟受損，社會價值低，易產(chǎn)生焦慮、抑郁、悲觀厭世的情緒，而這些負面情緒對機體免疫功能有抑制作用，對患者身心極為不利，這時，護士要通過各種形式了解患者的心理狀態(tài)，要給予關心和體貼，疏導他們消除緊張情緒，幫助其分析發(fā)病的原因，使其認識到自己個性存在的缺陷，并協(xié)同患者消除不利因素的影響，減少焦慮和煩惱，使情緒保持樂觀，增強戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣。
6健康教育指導病人及家屬識別黑便的方法，指導病人識別與自身有關的誘發(fā)因素，如勞累、長期緊張、生活不規(guī)律：忌食粗糙、油炸、辛辣刺激性食物，禁食高蛋白食物，進餐時細嚼慢咽，咽下的食團小且光滑。指導病人按醫(yī)囑用藥，勿濫用保肝藥物，以免加重肝臟負擔。有解黑便上腹劇痛隨即急診。
護理個案論文格式篇一
策略120例參與護理工作的醫(yī)護人員，通過調查問卷的方式了解、總結日常眼科護理工作所存在的護理風險，并對解決此類風險的措施進行分析與總結。
結果心理因素、睡眠障礙、體位不適、便秘、傷口感染以及生活能力下降等因素均是眼科護理工作中所存在的風險因素。
結論對每例眼科患者進行風險評估，在日常護理時需做到細心、嚴謹工作以及體貼護理，從而減少護理過程中的風險因素，確?；颊吣軌蝽樌謴蜕眢w。
隨著社會不斷的發(fā)展，人們日常生活、工作以及學習節(jié)奏亦逐漸加快。
而與此同時，由于交通事故與建筑工程事故的逐漸增加，眼科急診患者也逐漸增加。
而由于這些患者均是在毫無準備的情況下突然患有眼科疾病，因此患者在心理、生理等方面均處于不穩(wěn)定狀態(tài)，以至于醫(yī)護人員在護理過程中存在一定安全與醫(yī)患風險，從而對患者的救治與醫(yī)護人員的診治工作帶來一定影響。
本文就當前眼科護理中存在的風險因素進行分析，并總結相應的風險解決措施。
1資料與策略
1.1一般資料在本院眼科1～12月期間工作過的醫(yī)護人員當中選取120例作為此次研究對象，其中男4例，女116例，工作人員的年齡23～46歲。
1.2策略通過本院編制的眼科護理工作調查問卷對所選120例醫(yī)護人員進行問卷調查，依據(jù)調查問卷中的內容將眼科護理工作中所存在的護理風險進行總結，并以此提出相應的解決措施。
2結果
心理因素、睡眠障礙、體位不適、便秘、傷口感染以及生活能力下降等因素均是眼科護理工作中所存在的風險因素。
具體數(shù)據(jù)見表1。
3討論
3.1心理風險因素的預防措施由于大多數(shù)患者對眼科疾病缺乏足夠的認識以及自身對當前醫(yī)院病區(qū)住院環(huán)境具有一定陌生感，以至于患者往往會在此期間出現(xiàn)悲觀與焦慮等負面心理情緒，同時由于視力的驟然下降與消失，導致患者的生活自理能力受到極大限制，這些因素累積起來對患者的心理產(chǎn)生了嚴重阻礙，對患者的預后以及康復情況具有一定影響。
而針對這些情況，醫(yī)護人員需依據(jù)患者的實際心理情況，結合心理學方面的知識與心理調節(jié)技巧和患者進行溝通與交流，找到患者的心理癥結所在，并針對這些心理理由采取針對性解決措施來消除理由，從而改善患者的心理狀態(tài)[1]。
3.2生活能力降低風險的解決措施有些眼科患者在經(jīng)過治療之后往往會出現(xiàn)雙眼或是單眼被遮蓋的情況，視力也因此出現(xiàn)一定下降或是因此造成失明，從而對患者的生活自理能力造成影響，針對此種情況，眼科護理人員應當定期對病房進行巡視，協(xié)助有生活自理困難的患者進行起居、進食等。
此外，醫(yī)院病房在進行布局時應當將這些因素考慮進去，同時保證病床附近的救助呼叫器能夠正常使用，保持地面環(huán)境的干凈與整潔，對于走廊、廁所中的扶手需定期檢查，對于損壞的部分需及時予以修理，確保這些輔助器具能夠正常使用[2]。
3.3感染風險的預防策略由于患者手術創(chuàng)面的存在以及術后衛(wèi)生習慣不良等理由，致使患者術后身體免疫力下降，從而在術后極易出現(xiàn)創(chuàng)口感染等癥狀。
對于這些感染風險，在手術之前，眼科護理人員需做好衛(wèi)生宣教，同時在術后保持患者眼部患處周圍的清潔性，禁止患者用手或是其他物品接觸眼部患處，對于日常用具，如：洗漱用品、洗臉毛巾等做好消毒清理工作，每天安排人員做好病房通風工作，使室內的溫度與濕度保持在一定范圍內，同時時刻關注患者眼部患處的變化，看有無液體滲出或是滲血等情況，若出現(xiàn)此類癥狀需及時通知主治醫(yī)師進行處理，盡量做到早發(fā)現(xiàn)感染，早治療。
3.4睡眠障礙風險的預防策略大多數(shù)眼科患者由于長期臥床以及日常生活環(huán)境的轉變，從而往往會出現(xiàn)睡眠紊亂癥狀，進而引發(fā)睡眠障礙。
對于此類癥狀，醫(yī)護人員需幫助患者盡快適應病房環(huán)境，通過交流使患者的身心得到放松，并通過讀書、看電視等策略幫助患者培養(yǎng)良好的睡眠習慣，從而最大限度降低睡眠障礙的發(fā)生幾率。
3.5體位不適風險的預防措施患者往往會因治療性的手術反應、強迫性臥位、局部感染、眼壓升高以及縫頭線刺激等因素而出現(xiàn)體位不適的情況，對于這一類情況，眼科醫(yī)護人員需詳細了解患者引發(fā)不適的理由、程度以及性質等信息，并針對這些信息采用合適的解決措施解決理由[3]。
3.6便秘風險的預防策略大多數(shù)眼科患者會由于精神緊張、長期臥床、食物結構發(fā)生轉變以及排便習慣發(fā)生轉變的理由而出現(xiàn)便秘的情況，對于此類患者，醫(yī)護人員需依據(jù)引發(fā)便秘的理由，采取針對性的措施，如：多食用水果、蔬菜，指導患者做一些床上鍛煉等，必要時可給與適量的緩瀉劑幫助患者進行排便。
參考文獻
[2]黃小華，戴香，馮翠萍.眼科護理風險的理由分析及防范措施.求醫(yī)問藥，2011，9(12)：336.
護理干預對腦出血病人心理護理的影響【2】
方法：選取我院1月到1月收治的76例患者隨機分為兩組，實驗組38例，對照組38例，試驗組在對照組的常規(guī)治療基礎上，進行心理干預。
結果：實驗組進行心理治療后，患者的心理狀態(tài)，病情轉歸及疾病的認識以及肢體功能鍛煉方面均有明顯改善，兩組比較有明顯改善性差異(p0.05)。
結論：通過護理干預，有效緩解病人的心理壓力，消除對疾病的恐懼感，更好的配合治療，也提高了患者的生活質量。
腦出血是指原發(fā)于腦實質內的、非創(chuàng)性出血。
此病常由高血壓和腦動脈硬化引起，先天性腦動脈瘤、動靜脈畸形、血液病等也可并發(fā)出血，多發(fā)于有高血壓病史的中老人。
其特點：突然起病，發(fā)展迅速，有頭痛、嘔吐、意識障礙、失語，眼球同向偏視、歪嘴、偏癱等突出癥狀[1]。
選取我院201月到201月收治的76例患者隨機分為兩組，試驗組38例，對照組38例，進行心理治療，現(xiàn)報告如下。
1臨床資料及方法
1.1一般資料選取我院2011年1月到年1月收治的76例患者隨機分為兩組，試驗組38例，男26例，女12例，年齡43-65歲，平均年齡56.7歲，對照組38例，男25例，女13例，年齡44-66歲，平均年齡55.6歲。
兩組之間在年齡、性別和病情上沒有明顯差異，p0.05，具有可比性。
1.2方法隨機分為兩組，試驗組38例，實驗組在對照組的常規(guī)治療基礎上，進行心理治療。
1)急性期病人生命危急，家屬十分著急，應主動與家屬詳細解釋病情，減少一切不良刺激，使其樹立信心，積極配合搶救與治療。
2)恢復期病人常因生活不能自理而出現(xiàn)悲觀、憂郁情緒，在進行功能鍛煉時，往往有急于求成的心理，應正確引導病人循序漸進，持之以恒，確保情緒穩(wěn)定。
通過對實驗組進行心理治療，觀察兩組的心理狀態(tài)及肢體恢復情況。
2結果
本組通過治療，試驗組進行心理治療后，患者的心理狀態(tài)，病情轉歸及疾病的認識以及肢體功能鍛煉方面均有明顯改善，兩組比較有顯著性差異(p0.05)。
3討論
3.1心理特點
3.1.1絕望心理
急性期患者意識一旦恢復，發(fā)現(xiàn)自己肢體癱瘓或失語等癥狀時，會普遍出現(xiàn)悲觀失望、焦慮、易激惹等負性情緒[2]。
恢復期起初階段，患者偏癱的肢體運動恢復較快，其喜悅之情不言而喻，對康復充滿了希望，急切盼望失去的功能盡快恢復。
但是，當偏癱的肢體運動恢復到一定程度，失語的患者能夠說出含糊不清的言語后，恢復的速度會開始減慢甚至停止，患者往往悲觀失望，重新失去信心，表現(xiàn)得消沉、焦慮、失望甚至絕望[3]。
3.1.2角色認識沖突
護理個案論文格式篇二
摘要：外科傷口為細菌感染，治療不當能夠造成傷口感染現(xiàn)象出現(xiàn)，造成傷口愈合時間延長同時質量效果差。外科醫(yī)療工作者要系統(tǒng)的分析、合理的控制、良好的交流、耐心護理，推動傷口快速愈合。從恢復階段中要保持良好的觀察，了解傷口情況同時制定應急方法。
關鍵詞：外科傷口；換藥方法；護理。
1.1換藥的原則：無菌操作是每位醫(yī)護人員必須牢記的準則。外科工作者從換藥過程中，和病人進行直接的接觸，所以一定要做到無菌操作。從換藥過程中應當了解患者傷口位置、現(xiàn)狀等等，從換藥過程中保證材料齊全。在換藥之前應當保持自身清潔，做好相應的預防措施。從換藥完成時能夠結合傷口具體現(xiàn)狀科學合理的轉變治療計劃，存在另外特殊情況的病人要快速調整治療方案，防止傷口惡化。
1.2外科傷口換藥目的：換藥為業(yè)務過程內非常關鍵的操作，同時為外科病房內非常常見的治療手段。外科患者身體損傷，很有可能出現(xiàn)出血現(xiàn)象，出現(xiàn)感染之后也許存在化膿情況，上述種種均能夠導致敷料污染。換藥，也就是更換敷料，能夠及時消除覆蓋物，保持良好的環(huán)境，推動肉芽組織快速恢復，推動傷口痊愈。工作者從換藥過程中，能夠了解傷口具體現(xiàn)狀，結合傷口具體現(xiàn)狀轉變治療計劃，制定相應的應對措施，推動傷口痊愈。部分患者存在水腫情況，從換藥過程中能夠合理控制松緊度，防止給血管產(chǎn)生壓迫造成血液不能夠流通阻礙傷口痊愈。
（1）從換藥過程中通過碘伏進行殺菌，避免給傷口產(chǎn)生刺激，同時能夠通過凡士林油紗有效的緩解病人產(chǎn)生的痛苦，同時避免組織液滲漏現(xiàn)象出現(xiàn)。
（2）血供充足，感染可能性低的傷口能夠通過生理鹽水進行處理，隨后進行包扎。
（3）在皮膚存在明顯破壞的傷口，從破壞的地方通過鹽水進行殺菌，從附近區(qū)域通過碘伏進行殺菌，殺菌完成之后，能夠通過鹽水紗布及凡士林紗布進行包扎，推動傷口快速痊愈。
（4）在傷口出現(xiàn)感染之后要特別強調進行引流排膿，某些情況下應當拆開縫線，進行合理的引流，能夠通過雙氧水及生理鹽水進行殺菌，出現(xiàn)壞死組織之后要進行清理，同時能夠通過抗生素紗布進行填充，從傷口附近要能夠通過碘酒及乙醇進行殺菌。另外傷口出現(xiàn)感染之后應當及時更換敷料。
1.4換藥的常用藥品：
（1）鹽水，
（2）3%雙氧水，
（3）0.02%高錳酸鉀溶液，
（4）0.1%雷佛奴爾。
（黃紗條）、0.02%呋喃西林溶液。有抗菌和殺菌作用。用于感染創(chuàng)面的清洗和濕敷。
（5）抗生素溶液，
（7）油劑紗布，具有引流、保護創(chuàng)面、敷料不易干燥以及延長換藥時間等作用。創(chuàng)面分泌物少者，可2～3d更換一次。常用有：凡士林紗布；魚肝油紗布：具有營養(yǎng)和促進肉芽、上皮生長等作用，用于愈合緩慢的傷口。
（8）粉劑、軟膏類，
（9）中藥類，如紅油膏、生肌散、生肌玉紅膏、紫花燒傷膏、濕潤燒傷膏、大青膏等，具有止痛、拔毒生肌、排膿去腐等作用。
2.1注意事項。
2.1.1無菌一期傷口換藥通常保持于24小時、72小時，系統(tǒng)了解腫脹滲出現(xiàn)狀。
2.1.2從手術之后三天之內應當保持換藥，尤其要強調產(chǎn)生血腫及引流現(xiàn)象規(guī)避風險為特別重要的。
2.1.3骨科創(chuàng)面比較普遍的為皮膚壞死、褥瘡創(chuàng)面，鹽水通常同部分階段，能夠從感染明顯、滲出明顯的創(chuàng)面內得到采納，能夠有效的緩解水腫現(xiàn)象，避免滲出現(xiàn)象。
2.1.4再植手術通?？梢越柚腕w溫保持一致的呋喃西林溶液換藥，給手指進行換藥要防止環(huán)形包扎，某些地方要通過紗布進行填充。
2.1.5在創(chuàng)面方面而言，第一應當強調清創(chuàng)，在遭到明顯破壞的肌腱和血管組織進行處理，從換藥過程中能夠有效的處理，假如執(zhí)意保留，很有可能導致感染現(xiàn)象出現(xiàn)。
2.1.6從進行了相應處理的創(chuàng)口中，應當特別強調維持肉芽生長狀態(tài)，肉芽組織具備非常明顯的`抗感染特征，若不存在滲出現(xiàn)象，那么應當避免通過抗生素及另外藥物進行處理，通過碘伏進行殺菌即可。
2.1.7油紗條和創(chuàng)面保持一定距離，要從鹽水紗布中，避免鹽水流失。
2.1.8出現(xiàn)感染現(xiàn)象之后應當開展細菌培養(yǎng)+藥敏再換藥，保證其安全性。
2.2.1心理護理：身體遭受損傷的患者往往精神比較緊張，可能造成患者和家屬情緒失控，在患者非常的擔憂。部分意外情況也許能夠造成患者和家屬產(chǎn)生消極思想，為治療產(chǎn)生明顯阻礙。護理工作者應當了解其心情，推廣普及相關知識，推動患者保持良好的心理狀態(tài)，在精神層面進行撫慰，推動患者提高治愈信心。
2.2.2積極配合醫(yī)生：醫(yī)生和護士應當保持良好的溝通交流，維持治療室良好的環(huán)境。按階段在基礎設施開展檢驗，根據(jù)實際情況領取基礎設施，合理布局，保證醫(yī)生可以馬上利用。從換藥環(huán)節(jié)之內，護士應當做好防護工作，從清潔過程中，應當避免給傷口造成明顯的刺激，某些情況下應當通過凡士林紗布進行包扎，推動醫(yī)療工作順利進行，了解患者現(xiàn)狀，進行工作匯報。護士應當保證患者和家屬了解具體現(xiàn)狀，告知患者注意事項?；颊咄ǔＧ闆r下能耗非常明顯，要科學合理的調整飲食結構，特別注重補充蛋白質，推動傷口能夠快速愈合，保證治療效果。
[1]高洪霞.人文關懷護理在門診換藥病人中的應用[j].護理研究，2011（25）。
[2]劉渤.人性化服務在換藥室護理質量管理中的應用[j].護理研究，2009（2）。
[3]鄭孝炳.外科換藥的環(huán)境條件和應掌握的環(huán)節(jié)[j].中華中西醫(yī)雜志，2010（5）。
護理個案論文格式篇三
摘要：目的:提高本科畢業(yè)護士臨床護理教學管理能力。方法:選擇有一定工作經(jīng)驗的本科畢業(yè)護士有計劃地在護理部輪轉臨床護理教學管理,輪轉內容主要包括:護士執(zhí)業(yè)注冊管理、在職護士培訓、進修護士管理、實習生帶教、教學文件管理、護理科研論文等。
關鍵詞：醫(yī)學護理論文
1重視素質培養(yǎng)，提高工作積極性
加強業(yè)務素質和人文素質培養(yǎng)?？苾榷ㄆ诮M織技能培訓、護士長查房、理論學習和講座，同時對新畢業(yè)的護士制定有計劃的培訓，以不斷提高新畢業(yè)護士的整體業(yè)務水平，同時對新畢業(yè)的護士也要加強職業(yè)道德教育，樹立模范典型，促使護士形成正確的人生觀、事業(yè)觀和價值觀。尊重每個人的想法，啟發(fā)創(chuàng)新思維，使其發(fā)揮最大潛能。放大每個人的優(yōu)點，鼓勵護士之間相互學習。通過人文素質培養(yǎng)，使護士對護理工作產(chǎn)生熱愛，并樂于為之奮斗。
強化團隊精神和責任感，增強工作主動性通過各種形式的活動和學習，加強護士之間的溝通，促進形成良好的默契協(xié)作關系，更好的完成緊張而繁忙的急診工作，護士長運用參與管理、民主管理等手段，充分調動護士參與科室管理的積極性，共同參與科室制度的制定。
2規(guī)范服務行為，注重護患溝通
轉變服務理念，提升服務水平是醫(yī)院生存與發(fā)展的根本，而尊重病人是溝通的基礎。良好的護患溝通，有利于患者康復，可減少不必要的醫(yī)療護理糾紛，也使護士實現(xiàn)自我價值。在科室管理中，強化護理人員的人文關懷意識，營造人文氛圍。
從病人入院開始，就注重禮儀接待，溫馨服務。通過與患者接觸的各個方面，顯示護士的形式藝術、語言藝術、服務藝術，促使護理人員和病人進行心理對接，把握臨床護理中與病人溝通的契機，認真做好每一項護理操作。要求每位護士做到：入院多介紹、晨間多問候、操作多解釋、術前多安慰、術后多詢問、出院多關照。為病人提供優(yōu)質、高效的護理服務。
3加強科室管理，提高業(yè)務水平。
隨著護理模式的轉變，護士的工作職能及范圍發(fā)生了很大變化，護士必須具備良好的綜合素質，發(fā)揮多元化角色作用，才能更好地適應新形式下的護理工作要求。
病人需求有直觀性、潛在性、階段性、情緒性的特點，護理人員應主動關心病人，想病人所想，急病人所急，才能務病人所需。一個好的護理人員必須要培養(yǎng)自己的主動護理意識，主動服務意識是護理人員的職業(yè)素質、高尚的職業(yè)道德水準和豐富的護理學識水平的體現(xiàn)。
護理人員絕大多數(shù)為新畢業(yè)的護士，她們雖有工作熱情，但缺乏臨床經(jīng)驗，缺乏相應的業(yè)務理論知識和實踐經(jīng)驗。所以必須要在短時間內，盡快提高他們的.業(yè)務知識水平，以適應業(yè)務需要。加大培訓力度，從基礎培訓抓起，利用每周業(yè)務學習時間，結合現(xiàn)住病人病種，采用手把手教學，現(xiàn)學現(xiàn)用，便于掌握，易于理解記憶，使他們盡快適應工作需要。在日常工作中，及時給予指導示范，加強巡查和帶教，發(fā)現(xiàn)不妥及時糾正，避免發(fā)生護理糾紛，杜絕差錯發(fā)生。同時，護士長要注意言傳身教，嚴格要求，起好表率作用，護士長應堅持不懈地學習、更新知識，做到學以致用，抓業(yè)務知識的培訓和科室管理，調動護士工作積極性，以提高護士綜合素質。通過教育學習使每個護士能夠積極、主動、創(chuàng)造性地工作。
4遵循禮儀服務，提高護理質量和效果
隨著社會的進步和發(fā)展，護理的內涵也發(fā)生了很大的進步和提升。醫(yī)學模式的轉變，使得“以人為本”和“以病人為中心”的服務理念逐漸成為現(xiàn)代護理的新要求，這種理念不僅包含了為病人提供最優(yōu)良的護理技術，還包含了廣泛的優(yōu)質服務。在護理工作中遵循禮儀服務就是其中的內涵之一。
儀表美不僅給護士自身帶來自信，更是對患者的一種尊重。首先要求護士統(tǒng)一著裝，整潔、合體的工作服，體現(xiàn)護士嚴明的紀律和嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L，給病人一種美好莊重的感覺。在病區(qū)中更能營造溫馨的氛圍。美麗、端莊、整齊的儀表，給病人帶來了身心的愉悅。
語言是護士與病人溝通、實施整體護理的重要工具，無論是入院介紹，術前、術后指導還是為病人做各種治療、心理護理、健康指導等，護士都必須根據(jù)不同的對象和病人不同的心理特點，正確地與病人溝通。使用規(guī)范的禮貌用語，接待病人及家屬時要求態(tài)度和藹、語言親切得體。護士美好的語言可使病人感到溫暖，增加戰(zhàn)勝疾病的信心和力量，產(chǎn)生藥物不能起到的作用。同時護士應善于控制自己的情緒，避免將生活、家庭中的不良情緒帶到工作中來。否則必將分散工作注意力，對病人態(tài)度也會表現(xiàn)不耐心不尊重。甚至違反操作規(guī)程，發(fā)生工作疏漏或差錯。在護理全過程中要求護士面帶微笑，帶著關心、愛護、體貼的情感去為病人進行各種治療和護理。
5護理管理體會
社會的進步、醫(yī)學的發(fā)展給護理工作提出了更高的要求。在繁雜瑣碎的護理工作中，護理管理顯得尤為重要。應牢固樹立以人為本的管理理念，要關心人，尊重人，要精心設計一種鼓勵護士、不斷創(chuàng)新的制度，才能發(fā)揮人個的智慧，進而發(fā)揮團體的智慧。在管理過程中，不再居高臨下地發(fā)號施令，而是平等相待，關心解決護士的實際問題，經(jīng)常深入了解護士在想什么，最關心什么，聽取意見和建議，在和諧的氣氛中進行引導，在情感的延伸與交流中提高認識，達到共識。
通過加強與護士的溝通，尊重、關心她們，盡量為她們減輕來自工作及生活上的壓力，最大限度調動新畢業(yè)護理人員的積極性，使護士重新認識自我;同時培養(yǎng)護士的綜合素質，樹立以人為本的護理觀，激發(fā)了護士愛崗敬業(yè)、珍惜崗位、自覺學習的熱情，樹立了競爭意識，服務觀念轉變，主動服務于患者的意識增強，使全科護士整體素質有了明顯的提高。在管理上不斷地拓寬和調整護理服務的內容和方式，患者的贊揚越來越多，滿意度有了明顯的提高，最終受益的是廣大患者，同時為醫(yī)院贏得了良好的社會信譽和經(jīng)濟效益;其次，在護理質量方面：護理技術操作熟練，患者有了安全感，提高了護士的信任度，護理文書書寫比較規(guī)范，做到減少或杜絕護理糾紛，在我們廣大護理人員的共同努力下，現(xiàn)代化醫(yī)院所應具備的良好的人文環(huán)境在醫(yī)院已初具規(guī)模。
參考文獻：
[1]王偉智，王紅，胡容.深化整體護理是理念與行為變革的過程[j].中華護理雜志，，35(7)：416.
[3]謝燕芳，馬良華.以人為本在現(xiàn)在護理管理模式中的應用體會[j]，中華現(xiàn)代醫(yī)院管理雜志.，2(6).
護理個案論文格式篇四
研究生三年時間轉瞬即進，在這最后的半年里，回想這三年來的點點滴滴，我心中充滿了感激與感動。最感謝的是我的導師xx教授，她嚴肅的科學態(tài)度，嚴謹?shù)闹螌W精神，精益求精的工作作風，深深地感染和激勵著我，并且從課題的選擇到項目的最終完成，x老師都始終給予我細也心的指導和不懈的支持，我的每一步成長與進步都寓不開x老師的教導。x老師不僅在學業(yè)上給我以精心指導，同時還在思想、生活上給我以無微不至的關懷，教會我生活與工作的道理，在此謹向x老師致以誠擎的謝意和崇高的敬意。
衷心感謝接受我訪談的各位專家們，是你們的不吝賜教與專業(yè)建議幫助我最終完成了課題，保障了我課題的科學性與專業(yè)性。另外還衷心感謝接受我調查的醫(yī)院的護士長與患者們，謝謝你們對我課題找工作的酷合與幫助。
衷心地感謝護理學院的領導和老師對我們的精也培養(yǎng)和教育。在此，我還要感謝在一起愉快的度過研究生生活的護理學的姐妹們，正是由于你們的幫助和支持，我才能克服一個一個的困難和疑惑，直至本文的順利完成。
在論文即將完成之際，我的心情無法平靜，從開始進入課題到論文的順利完成，有多少可敬的師長、同學、朋友給了我無言的幫助，在這里請接受我誠攀的謝意！
我還要感謝培養(yǎng)我長大含辛茹苦的父母，謝謝你們！
最后，我要向百忙之中抽時間對本文進行審閱，研究和參與本人論文答辯的各位老師表示衷心的感激。
護理個案論文格式篇五
[摘要]隨著現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展，生物醫(yī)學模式向社會―心理―生物醫(yī)學模式轉變，整體護理的重要性越來越明顯。
患者在醫(yī)院接受治療期間，不再滿足于傳統(tǒng)的護理技術服務，而對醫(yī)護人員的素質有了更高要求，于是整體護理的模式應運而生。
本文結合實踐，探討了整體護理的特點以及實施整體護理的基本對策。
[關鍵詞]整體護理;臨床實踐;基本對策。
隨著人們生活水平的提高，健康觀念發(fā)生了很大變化，醫(yī)學模式由原來的生物模式向生物―醫(yī)學―心理模式轉變，護理不再是單一的圍繞著患者的疾病，而是有著生理、心理、社會、文化、精神等多方面需要的整體。
護理工作是醫(yī)療衛(wèi)生工作的重要組成部分，為了適應醫(yī)學模式的轉變，滿足人民群眾日益增長的健康需要，護理人員正不斷轉變觀念，提升服務水平，應用專業(yè)知識與技能，努力為患者實施身心兩方面的整體護理。
1.整體護理的概念。
整體護理，是以現(xiàn)代護理觀為指導，以護理程序為核心，將臨床護理和護理管理的各個環(huán)節(jié)系統(tǒng)化的工作模式。
整體護理是一種護理行為的指導思想或稱護理觀念，是以人為中心，以現(xiàn)代護理觀為指導，以護理程序為基礎框架，并且把護理程序系統(tǒng)化地運用到臨床護理和護理管理中去的指導思想，整體護理的目標是根據(jù)人的生理，心理、社會、文化、精神等多方面的需要，提供適合人的最佳護理。
2.整體護理的特點。
2.1以病人為服務對象開展護理工作。
在護理過程中工作人員應根據(jù)不同病人的病種病情、文化程度，社會地位等的不同，制定既對“病”又對“人”的全方位護理計劃，使護理工作作到“因人施護，區(qū)別對待”，兼具輔助治療作用，真正作到“以病人為中心，一切為了病人”。
2.2重視社會生活和環(huán)境因素對疾病變化的影響。
注意調動病人或服務對象的主觀能動性，在治療病人的疾病，解決服務對象健康問題過程中，向其傳授防病知識，預防疾病的.發(fā)生。
2.3以護理理念作為護理工作的行為準則。
護理工作按評估、診斷、計劃、實施、評價五個環(huán)節(jié)組成科學的護理程序進行，同時通過填寫各種標準的表格使整個護理過程規(guī)范化。
通過對護理工作的評估、評價促進護理質量提高和護理過程的規(guī)范。
3.實施整體護理的基本對策。
3.1堅持以病人為中心，按生理、心理、社會醫(yī)學模式全面護理病人，確保病人得到優(yōu)質護理的原則。
開展以病人為中心的整體護理工作，樹立“一切為了病人、為了病人一切、為了一切病人”的觀念，改變過去護士只關心疾病不關心病人，只執(zhí)行醫(yī)囑不運用護理知識進行全面護理的模式，護士除配合治療外，還要強化基礎護理，對病人進行健康教育、精神護理、心理護理，指導病人如何盡快恢復健康。
3.2制定護理哲理及相應的工作制度和工作人員職責。
首先制定全院護理人員必須遵守的行為準則，即引導護理服務的護理哲理。
其次是制定適應整體護理模式的管理制度和護士，職責增加主動護理內容，并根據(jù)護士職責對護士的日常工作進行綜合評價，幫助護士在專業(yè)上不斷發(fā)展，不斷提高自身業(yè)務水平。
3.3嚴格執(zhí)行護理程序。
護理程序是整體護理的核心，包括以下幾個步驟：
首先，評估。
病人住院后，護士通過訊問病史、體格檢查、實驗檢查等手段，了解病人的生理、心理、社會、精神等方面存在的健康問題，收集資料，發(fā)現(xiàn)和確認病人的健康問題。
其次，診斷。
護士根據(jù)評估資料，確定能用護理手段解決的病人存在的或潛在的健康問題。
再次，計劃。
護士根據(jù)護理診斷，設計預期目標和應采取的護理措施，制定護理計劃和護理教育計劃。
最后，實施、評價。
由各班護士按護理計劃的預定護理措施進行落實，并做好護理記錄。
定期對護理效果和護理計劃完成情況進行評價，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
整體護理是一種觀念，觀念的延伸就是整體醫(yī)療。
盡管護理人員花了大量的時間進行理論培訓，整體護理理念也不是朝夕就能領悟的，無論是醫(yī)院的領導、醫(yī)生還是護理管理者、護士，都應該把它作為一種工作的信念和價值觀。
以病人為中心，用系統(tǒng)的、整體的方法來進行護理臨床實踐管理、教育改革，這才是整體護理的真諦。
整體護理不僅是護理學科的轉變，也是醫(yī)院及至整個醫(yī)療機構應向社會做出的承諾。
參考文獻：
[1]包家明，霍杰.整體護理臨床問答.北京：中國醫(yī)藥科技出版社，.
[2]唐維新.實用臨床護理“三基”[m].東南大學出版社，，3.
[3]王曉璐，王麗媛.系統(tǒng)論在晚期癌癥患者臨終關懷與護理中的應用[j].解放軍護理雜志，，27(4a)：539.
[4]陳麗琴，張建紅，王蕾;急性心肌梗塞病人整體護理的需要[j];實用醫(yī)技雜志;1995年05期.
護理個案論文格式篇六
摘要：目的了解新時期護理教育的現(xiàn)狀，為進一步進行護理教育改革提供參考依據(jù)。方法在了解護理教育社會背景的情況下，對新時期護理教育的現(xiàn)狀進行綜述。結果和結論新時期護理教育還存在諸多問題，如尚未恰當?shù)剡M行護理科學定位，未合理明確護理教育規(guī)模和層次結構，未更新先進的教育觀念，未合理設置相關課程，未變換更新教學形式等，對護理專業(yè)的發(fā)展造成了限制，對護理教育和世界接軌造成了阻礙。今后急需根據(jù)實際，進行護理教育改革，改變護理教育現(xiàn)狀。
關鍵詞：新時期；護理教育；護理理念；現(xiàn)狀分析
引言
當前，我國護士在護理理念上與其他發(fā)達國家相比較具有許多的不足，科學定位不當、教育層次結構不合理、教育觀念落后及師資貧乏、課程設置不合理、教學形式單一，這些均阻礙著護理教育的發(fā)展。因此，需要進行護理教育改革，讓護理學生掌握更多的理論知識，不斷豐富其護理經(jīng)驗，為以后步入臨床打下堅實的基礎?，F(xiàn)圍繞著新時期護理教育的現(xiàn)狀展開如下的論述。
1護理教育的社會背景
當前，醫(yī)學已經(jīng)有了長足的發(fā)展，醫(yī)療目標也發(fā)生了顯著性的變化，以往將醫(yī)療目標過多地集中在疾病本身上，而當前已經(jīng)將醫(yī)療目標集中在健康上；以往重心往往集中在醫(yī)院上，而如今重心已經(jīng)有所擴展，逐步擴展到社區(qū)、家庭上；以往過多地將注意力集中在疾病的診治上，如今也已經(jīng)發(fā)生了巨大的變化，越來越重視疾病的預防和健康促進方面?？梢哉f，當前的醫(yī)學模式已經(jīng)發(fā)生了巨大的變化，不再是以往的單純的生物醫(yī)學模式，而是轉變成生物―心理―社會這種多樣化的醫(yī)學模式。
在這樣的背景下，護理學的核心思想和護理模式也已然發(fā)生了巨大的變化，不再僅僅推崇和應用堅持“以疾病為中心”這樣護理理念的功能制護理模式，而越來越重視推崇和應用堅持“以患者為中心”這種護理理念的整體護理模式，護理服務范圍也已經(jīng)從以往的單純治療，擴大到疾病預防、健康促進上；從生理擴大到心理上；從院內擴大到院外；從個體擴大到社會群體上?！吨泄仓醒雵鴦赵宏P于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》于2009年4月6日正式出臺，在深入理解《中共中央國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》的基礎上，可以了解到今后的主要任務就是對覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度加以建立和健全，讓廣大人民群眾享受到的醫(yī)療衛(wèi)生服務是安全、有效、方便、價廉的；要對基于社區(qū)衛(wèi)生服務的新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務體系加以進一步的完善；要進一步加快主體是社區(qū)衛(wèi)生服務中心的城市社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡的建設速度，使其服務功能得以進一步的完善，以進一步實現(xiàn)促進社區(qū)居民健康的目標，讓廣大人民群眾享受到公共衛(wèi)生服務、慢性病管理和康復服務。在《醫(yī)院實施優(yōu)質護理服務工作標準（試行）》要求經(jīng)由衛(wèi)生部發(fā)布后，先是讓所有三級醫(yī)院在2010年底啟動開展優(yōu)質護理服務，之后于2011年又提出要對優(yōu)質護理服務加以全面的推進。
2護理教育的理念及現(xiàn)狀
發(fā)達國家，特別是以美國為代表的發(fā)達國家，其所推崇和應用的護理服務理念為“我在為病人服務”。而我國護理理念與之相比，還存在著諸多的不足：“以人為本”未充分體現(xiàn)和落實在臨床護理實際工作當中，“以人為本”的理念未明確確立。護士往往遵循醫(yī)囑進行機械地執(zhí)行，使應當為患者提供的生活照顧、心理護理和康復指導得以淡化和忽視，使原本應當取得實效的對患者進行的健康教育也往往流于形式，系統(tǒng)化的`、個性化的健康知識普及往往未達到目標，未能取得實效。臨床護理中存在的諸多不足使國內現(xiàn)代護理教育缺乏個體護理的意識等不足得以充分的反射[1]。
2.1尚未恰當?shù)剡M行護理的科學定位作為一門獨立的醫(yī)學分支，護理學科在護理專業(yè)蓬勃發(fā)展的背景下得以進一步的發(fā)展，護理專業(yè)教育的重要性也日益凸顯出來，并得到廣泛重視。要想與社會文明的進步相適應，就要實現(xiàn)護理學的多元化發(fā)展。當前，護理學科在國家的學科專業(yè)目錄上仍舊被看做是臨床醫(yī)學的二級學科，而國際上大多數(shù)情況下都已經(jīng)從臨床醫(yī)學中分離出了護理學，使之已經(jīng)變?yōu)橐患墝W科，且和醫(yī)學門類下的臨床醫(yī)學、口腔醫(yī)學等相平行[2]。
2.2未體現(xiàn)護理教育層次結構的合理性當前，縱觀我國的護理教育，發(fā)現(xiàn)極具特點的發(fā)展態(tài)勢就是對規(guī)模過于看重，對質量過于忽視，這樣對臨床護理工作的質量就造成了巨大的影響。招生數(shù)量的大幅度增加，使人們越發(fā)擔憂護理學生的培養(yǎng)質量，且無法對市場對護理人才的需要加以快速的應對，不管是在使社會健康保健各種需求得以滿足方面，還是在培養(yǎng)?？谱o理人才、護理管理人才以及社區(qū)護理人才方面，都存在一定的滯后性，且與之仍舊不相適應。
2.3未明確樹立先進的教育理念，缺乏充足、素質高的師資力量當前，我國大多數(shù)的護理院校過于重視經(jīng)濟效益，不管是成人護理教育，還是繼續(xù)教育，都未達到預期的標準，所推崇的培養(yǎng)機制往往就是以使就業(yè)問題得以解決為短期目標的培養(yǎng)機制，導致普通學歷護理教育仍舊徘徊不前，仍舊處于偏低水平，這樣的教育觀念需要付出的代價就是教育質量無法有效提高，使教育質量始終處于偏低狀態(tài)。此外，當前護理招生規(guī)模已經(jīng)有所擴大，教育層次也有所提高，這就要求護理專業(yè)的師資水平要不斷提高。然而當前擺在我們面前且急需解決的問題之一就是護理專業(yè)缺乏充足的師資力量，且學歷層次結構缺乏合理性，師資素質也有待進一步的提高。
2.4未能合理設置相關課程正如上述所說，在醫(yī)學模式發(fā)生變化的同時，護理模式也已經(jīng)發(fā)生變化，“以患者為中心”、“以人的健康為中心”的護理模式被廣泛推崇和應用，集中在人的身心整體護理的模式越來越被重視。而且，在整體護理中，越發(fā)強調心理、社會層面的護理是其重要組成部分。由此應該了解到要逐步提高人文教育在護理教育中的地位和所占比例。然而，當前國內大多數(shù)學校給予醫(yī)學基礎和專業(yè)課程的設置高度的重視，所呈現(xiàn)出的傾向為“多而全”，增加了課程的種類和學時數(shù)，給學生也帶來了沉重的課業(yè)負擔[3]。此外，教學計劃完成后，護生對新知識、新技能進行自主學習的時間偏少，這樣使培養(yǎng)出的學生無法滿足快速發(fā)展的臨床護理的要求[4]。
2.5教學形式具有單一性在教學過程中，“教師講，學生聽”這種傳統(tǒng)的授課方式仍舊被廣泛應用，填鴨式教學仍舊被應用在教學中，教師往往是為了完成教學計劃，將知識、技能一股腦地灌輸給學生，幾乎很少讓學生有提問、自主學習的時間。即使對護理技術的操作高度重視，但也大多對操作的步驟加以過分的強調，而沒有靈活的變通和有效的溝通與交流。教學形式的單一性，勢必影響學生的學習積極性和教學效果。再加上大多數(shù)臨床的護理教材和課程是由臨床醫(yī)生寫的并且授課的[5]，護理知識和護理特色缺乏，教學和臨床實際應用缺乏緊密聯(lián)系性，最新的前沿知識未能及時補充在所應用的護理教材中，使得教學質量和實習護士在臨床中實踐的效果深受影響[6]。
3當前護理教育的現(xiàn)狀分析
自古以來，中央集權性的統(tǒng)一教育是我國教育的一大特點，政府不但扮演著辦學者這種角色，還扮演著管理者這種角色，與此同時，還扮演著高等院校評估者這種角色，使得某種利益導向難以避免，使評價工作的客觀公正性難以保證。相較于國外，我國的護理高等教育起步偏晚一些，護理專業(yè)在我國也往往被看做是臨床醫(yī)學類專業(yè)下面的二級學科，缺乏專門的護理教育認證機構及認證制度，而對高等護理教育質量加以衡量的統(tǒng)一標準也相應缺乏，使得護理專業(yè)不管是在教學內容方面，還是在教學方法等方面，都往往依附于醫(yī)學教育，往往需要應用醫(yī)學類專業(yè)的課程框架和教學模式進行教育的評估，對護理專業(yè)的發(fā)展造成限制，對護理教育與世界接軌造成一定的阻礙。
總之，護理教育在臨床醫(yī)學教育中占有非常重要的地位。護理教育就是主要對護理專業(yè)的學生進行有針對性的教育和培訓。在新時期背景下，護理教育仍舊存在些許不足，如尚未恰當?shù)剡M行護理科學定位，未合理明確護理教育規(guī)模和層次結構，未更新先進的教育觀念，未合理設置相關課程，教學形式具有單一性，缺乏充足、素質高的師資力量等[7-9]。今后，需要進一步加強護理教育的改革,以讓護理專業(yè)學生在護理專業(yè)教育中扎實掌握護理理論知識和護理技能[11，12]，對其護理經(jīng)驗加以不斷豐富，使其能夠更好地適應今后的臨床護理工作，在今后的護理工作中做出其應有的貢獻[13-14]。
參考文獻
[1]程莉敏.淺談新時期護理教育的現(xiàn)狀研究[j].科技視界,2016(10):117.
[2]姬曉艷.基于護理教學問題的分析及對策研究[j].科學大眾:科學教育,2014(8):148.
[4]楊奕.淺析國內高等護理教育課程設置的現(xiàn)狀及改革方法[j].神州,2014(18):276.
[7]王艷華.護理學本科教育課程設置與實踐教學改革的現(xiàn)狀研究[j].中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2015(3):7-8.
[10]葛愛芹，荊世瑜.中職護理教學中體驗式教學的應用現(xiàn)狀及發(fā)展[j].健康必讀旬刊,2012,11(5):504.
[14]姜麗.護理模式轉變對高職護理教育的影響[j].西部素質教育,2016,2(5):89.
將本文的word文檔下載到電腦，方便收藏和打印
推薦度：
點擊下載文檔
搜索文檔
護理個案論文格式篇七
摘要產(chǎn)婦合并先天性陰道直腸瘺在臨床上較少見，本文對一例陰道直腸瘺產(chǎn)婦的個案護理進行探討，總結護理陰道直腸瘺的措施：即加強患者的傷口護理，制定飲食計劃、抗感染及全身支持療法、排便的護理、協(xié)助舒適的哺乳姿勢、加強心理疏導及出院指導，以期指導臨床。
關鍵詞順產(chǎn)；陰道直腸瘺；個案護理。
陰道直腸瘺是指陰道與直腸之間的病理性通道，又稱糞瘺，主要表現(xiàn)糞便積于陰道內，從陰道排出，稀便時更為明顯，如此，往往會導致患者難言的病痛，陰道不潔易感染，生活質量明顯下降。我科2009年12月收住1例順產(chǎn)合并先天性陰道直腸瘺的患者，現(xiàn)將護理體會報告如下：
1臨床資料。
產(chǎn)婦g1p0孕39+4周，腹痛一天入院，產(chǎn)程順利宮口開全后20:30肛查發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦直腸前壁粘膜有一×厘米大小缺損，無活動性出血，22:16會陰側切保護下順娩一男嬰，3600克，apger評分10分，胎盤自娩完整，總出血量200毫升。檢查會陰傷口發(fā)現(xiàn)陰道后壁與直腸相通，直腸粘膜有一×厘米環(huán)形缺損，立即請外科會診，考慮先天性陰道直腸瘺，于局部麻醉下行陰道直腸瘺修補術。
2護理措施。
加強會陰護理。
術后保留導尿5天，會陰傷口7天后拆線，術后一周會陰傷口碘伏消毒q8h一次，氯霉素陰道灌洗bid,指導產(chǎn)婦勤換衛(wèi)生巾，保持會陰部清潔干燥。
制定飲食計劃。
指導產(chǎn)婦前三天禁食，過后進無渣流質一周，防止大便形成及排出?？晒┻M食的流質有：米湯、各種蔬菜湯、魚湯、肉湯、沖泡的蛋白質粉等，一天可多次進食。
排便管理。
產(chǎn)婦于術后第5天自排出黃色稀便，指導產(chǎn)婦用溫開水1000毫升加柏潔洗液20毫升洗凈會陰，保持局部干燥。指導產(chǎn)婦根據(jù)自身情況適當活動以保持大便的通暢。禁止灌腸或開塞露納肛，以免損傷傷口。
抗感染及全身支持療法。
根據(jù)醫(yī)囑用二聯(lián)抗生素靜脈滴注bid,靜脈補充鉀每天2～3克、復合維生素及脂肪乳劑、氨基酸。指導產(chǎn)婦合理的安排休息時間，協(xié)助產(chǎn)婦及家屬照顧新生兒，保證產(chǎn)婦每天7～9小時的睡眠時間，使產(chǎn)婦身體得到充分的休息。
加強心理疏導。
產(chǎn)婦及家屬因不了解病情，會有恐懼、緊張、焦慮的心理，護士應當向產(chǎn)婦及其丈夫適當解釋病情，告知經(jīng)過治療和仔細的護理疾病可以治愈，不會影響以后正常的生活。
哺乳指導。
當產(chǎn)婦采取坐位哺乳時，會陰部傷口受壓嚴重，血運不暢，容易引起傷口水腫，不利于傷口的愈合，應協(xié)助產(chǎn)婦以側臥位環(huán)抱式姿勢進行母乳喂養(yǎng)，并指導喂養(yǎng)技巧。
加強出院指導。
指導產(chǎn)婦出院后飲半流質一周，如肉末燉蛋、各種粥、餛飩、面條等易消化的食物，保持大便通暢，大便干結可借用塞露肛塞。每天適當起床活動，避免手持重物和長時間下蹲等使腹壓增加的動作。絕對禁止性生活三個月。產(chǎn)后一個月、三個月外科門診隨訪。
護理個案論文格式篇八
靜脈留置針被廣泛的應用在臨床護理中，尤其是對于兒科的護理，靜脈留置針有著良好的治療效果，靜脈留置針是讓患者實現(xiàn)靜脈輸液的目的，使用靜脈留置針的患者大多部分是需要實施長期治療的、靜脈補液、靜脈穿刺比較困難的現(xiàn)象，能夠有效的改善此類患者的病情，促進患者更好的痊愈。靜脈留置針相對于靜脈穿刺有著多項的優(yōu)勢，包括操作流程簡單、不容易穿破血管、套管較為柔軟、在靜脈中留置的實踐較長等優(yōu)勢。
1資料和方法。
1.1一般資料選取。
我院兒科患兒50例，其中分為兩組，分別為觀察組和對照組，每組25例患兒，其中男患兒有26例，女患兒有24例，年齡在5到11歲之間，患兒的住院時間都是在10到20天之間，兩組患兒在性別、住院時間、年齡上沒有明顯的差異，可以作為對比的對象，完全符合規(guī)定。兩組患者在進行穿刺治療之前都要做好消毒工作，充分的保證患兒的身體健康。
1.2方法。
觀察組的患兒在治理過程中采用的是靜脈留置針，而對照組在治療過程中采用的是傳統(tǒng)的靜脈穿刺治療，常規(guī)靜脈穿刺護理中首先是對患者實施皮試和體征的檢測，最后在完成輸液后進行拔針，而觀察組的患者實施靜脈留置針的時候要充分的觀察患者的藥物皮試、靜脈穿刺和體征檢測等，兩組的患者都需要在良好的環(huán)境中接受治療，這樣充分的保證患兒能夠實現(xiàn)無菌的操作，減少發(fā)生感染的頻率，防止發(fā)生并發(fā)癥的現(xiàn)象出現(xiàn)。護理的工作人員還要加強巡視工作，如果發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)不良的`反映要及時的進行治療，做好預防工作，在工作過程中工作人員還要做好交接班和護理記錄工作，按照三查七對的方法實施工作，最大程度的做好患兒的護理工作，在兩組的患兒完成護理工作之后，要采用病情記錄和對患者進行問卷調查，來分析兩種護理方法的治療效果，讓兩組患兒家屬都對護理工作滿意度做出評價。
2兒科護理中留置針的具體應用。
在進行留置針工作中，首先要以穿刺點消毒常規(guī)消毒皮膚，范圍是在穿刺點為中心直徑6-8厘米，然后在按照標準來實施穿刺工作，用食指與拇指把留置針的針柄握緊，讓針柄和患者靜脈之間的角度設置為十五度和三十度之間，然后把針刺入，在回血狀態(tài)良好的情況下后退針芯1-2mm再將外套管送入血管中，通過左手把留置針外套管固定住，在用右手把針心拔出來，最后用透明的敷貼規(guī)定留置針的時間，采用正確的封管操作能夠防止并發(fā)癥的發(fā)生，在封管工作中首先要注意一定是采用正壓封管，將封管液3-5ml從肝素帽的處的輸液針頭內緩慢推注2-3ml，再邊推余液邊拔出輸液針頭，這樣才能最大程度的保證管腔呈現(xiàn)一個充滿的狀態(tài)。最后留置針保留的時間是4d左右。在留置針工作結束后，護理工作也是非常重要的，其關系著患兒是否會引起并發(fā)癥和感染的現(xiàn)象發(fā)生，所以在護理工作中要使用無菌操作，隨時觀察患者的情況，如果發(fā)生紅腫、干燥、滲出的情況立即采取相應的措施。
3結果。
經(jīng)過對比發(fā)現(xiàn)靜脈留置針的護理效果較好，最后通過患兒家屬對兩種護理方式進行評分，靜脈留置針的護理得到的分明顯高于對照組，并且兩組實驗的并發(fā)癥發(fā)生率觀察組明顯的低于對照組。靜脈留置針的應用能夠有效的節(jié)省成本，減少患兒的疼痛，并且穿刺的成功率較高，所以靜脈留置針的護理效果更為理想。
4討論。
在兒科護理中采用靜脈留置針的護理效果明顯比常規(guī)的穿刺要好的，但是在靜脈留置針護理中要加強預防和消毒工作，減少并發(fā)癥的發(fā)生概率，防止出現(xiàn)感染、堵管的現(xiàn)象發(fā)生，發(fā)生堵管的現(xiàn)象多數(shù)是因為血液把留置針堵塞了，最終藥物沒有辦法進入到體內中，靜脈炎很容以導致患者的血管脆弱，所以密切的觀察和護理對患兒的健康有著很重要的作用，在靜脈留置針護理工作中，要選擇和患兒符合的穿刺部位和型號，工作人員的手法盡量要熟練，這樣能夠充分的減少患兒的痛苦，在穿刺過程中要最大程度的保證針頭無菌和對皮膚的消毒，在留置工作結束后要觀察患者的病情現(xiàn)象，充分的預防并發(fā)癥現(xiàn)象的發(fā)生，只有把靜脈留置針的方法做好，才能最大程度的提高靜脈留置針的臨床價值。隨著經(jīng)濟的迅速發(fā)展，人們的生活水平也在逐漸提高，這就導致家長對醫(yī)院的要求更高，在穿刺治療中多數(shù)要求一次性穿刺的成功，所以采用靜脈留置針的護理方法，能夠實現(xiàn)穿刺成功率較高，并且比較容易固定，最大程度的減少了患兒的疼痛，最大限度的提高了工作效率和質量，工作人員除了做好巡視工作，還要加大和患兒的溝通交流，減少患兒的心理壓力。
5總結。
總之，靜脈留置針的應用效果是非常理想的，能夠有效的減輕患者的疼痛，減少成本的支出，但是在靜脈留置針護理工作中要做好消毒工作，采取無菌的操作流程，最大程度的減少并發(fā)癥現(xiàn)象的發(fā)生。靜脈留置針在兒科的護理工作中有著十分理想的效果，具有良好的臨床推廣意義。
參考文獻。
[1]盛敬伊，史囯晶，蘇丹.靜脈留置針在兒科護理中的應用及體會[j].中國現(xiàn)代藥物應用，2013，7（22）。
[2]葉秋棠.靜脈留置針在兒科護理中的應用與體會[j].醫(yī)學信息，，（24）。
[3]張愛萍.靜脈留置針在兒科護理中的應用[j].醫(yī)學信息，2014，（24）。
[5]黃長桂.大隱靜脈留置針在兒科護理中的應用觀察[j].大家健康（下旬版），2014，（1）。
[6]聞云.靜脈留置針在兒科護理中的應用效果分析[j].中外醫(yī)療，2014，（33）。
護理個案論文格式篇九
在本科室實習期間，在老師的指導下，我基本掌握了婦產(chǎn)科一些常見病的護理以及一些基本操作，是我從一個實習生逐步向護士過度，從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累，所以只有扎實投入實習，好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。我在婦科主要做了照顧待產(chǎn)婦，協(xié)助生產(chǎn)及母嬰健康宣教。早上除了協(xié)助老師進行嬰兒洗澡，測量黃疸值，打疫苗及抽血、測血糖等，還有嬰兒撫觸，下午便是鋪嬰兒床和打包器械。雖然我還沒有結婚，但是這一切我現(xiàn)在都已經(jīng)習慣了，只有在醫(yī)院認真學習和實習，自己才能學到屬于自己的知識。
在醫(yī)院我處理好自己和同學，帶教老師，護士長，醫(yī)生，病人和家屬的關系，而建立良好護患關系，這給我的護理工作會帶來了更多方便，護士的工作已不再是簡單的打針、發(fā)藥等技能性操作，而是包括心理護理在內的更為復雜的創(chuàng)造性活動，護士不僅要幫助患者恢復健康，還要幫助和指導恢復健康的人維護健康。在實習當中我意識到要做一名護士很不容易，一名合格優(yōu)秀，具備有良好素質的護士更不容易。隨著當今社會物質文明和精神文明的不斷進步，人們對護理人員的素質和服務水平的需求也不斷提高，護士具有良好的素質顯得越來越重要，不但要良好的心理方面，專業(yè)技術方面，職業(yè)道德方面，身體方面的素質，還要有文化儀表方面的素質。
在婦產(chǎn)科的實習工作中，本人嚴格遵守科室制度，按時參加護理查房，熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問，規(guī)范熟練進行各項基礎護理操作及?？谱o理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴格執(zhí)行三查七對，及時完成交接班記錄。能做好術前準備指導并完成術后護理及觀察。在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認真分析，及時解決，能熟練進行各項護理操作，對科室的急、危、老、重患者，能迅速熟悉病情并作出應對。通過學習，本人理論水平和實踐水平有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護士職責，不斷加強思想與業(yè)務學習，全心全意為患者提供優(yōu)質服務，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風，全面提高自身綜合水平，做一名合格的護士?？偟膩碚f這次實習，對我來講是上了一堂重要的社會課，獲益良多。我相信有了這次實習的`經(jīng)驗，在以后的職業(yè)生涯中我會走的更好，更出色。在實習的過程中，我更加明白要成功地從校園過渡到社會需要怎樣的努力，走入社會，需要學習的東西太多了，但是只要我們自信，只要我們充滿責任感，只要我們努力，只要我們敢于實踐，那么我們的未來還會是一個夢嗎？我相信這次的實習不會只是我人生旅途中的一個點綴，它是一個新的開始，一個充滿挑戰(zhàn)和希望的開始。在社會的這條大路上，我已經(jīng)邁出了第一步，接下來還有第二步、第三步……但不管怎樣，我都會倍加努力，把實習中學到的一切加以融會帶到今后的事業(yè)中去。今后在這方面的能力上會努力加強學習，保證在以后的工作中順利完成任務。
護理個案論文格式篇十
一、文題
文題要求高度概括全文主要內容，以引起讀者的注意，供其選擇是否決定閱讀該文。文題必須簡明、扼要、醒目。中文文題一般在20~30個字范圍內，英文不超過10~15個字。
二、作者署名
三、內容摘要
簡稱摘要，一般排列在正文之前，其作用是概述全文的主要內容，包括研究的目的、方法、結果、結論及意義。通過摘要使讀者能很快了解全文的主要觀點，以決定是否再精讀全文。摘要應列出必要的資料和數(shù)據(jù)，并有明確的結論，不列圖表，沒有引文，盡量不用縮略語，不分段落，不可寫得過于繁瑣。
四、外文摘要
外文摘要一般是把文章的摘要部分譯成英文即可。
五、關鍵詞(keyword)
關鍵詞是通過分析論文的主題，找出若干個代表性的能反映文章主要內容的名詞或詞組。按統(tǒng)一規(guī)范選取的關鍵詞，稱主題詞。一般每篇文章可選3~5(有的'可3~10個)個關鍵詞，可從文題、摘要、正文中特別是小標題中選擇，也可參考主題詞表。
六、正文
論文中不同部分、不同層次以小標題區(qū)分，標題一般用1，1·2，1·2·1，1·2·2·1，①五級即可。
(一)前言
前言又稱導言。位于論文之首，主要包括對文章內重要名詞和理論框架的介紹，適當介紹歷史背景和理論依據(jù)，說明本文研究的目的和意義，扼要提示所用的方法和獲得的結果。
前言按順序可有如下內容：
1、提出問題：文章的第一句話說要開門見山地引出文章所涉及的問題。
2、說明選題依據(jù)：引用文獻查閱的資料的信息，用前人的研究的情況，說明本人為什么選此題。
3、闡述論文的價值和意義
4、點題收口：前言結束時一般常用本文的直接目的再點出論文題目收口。
(二)材料和方法
也可稱資料來源(臨床資料)與方法。包括研究對象的條件、抽樣方法、觀察項目、研究步驟、收集資料的場所、選用的量表和儀器、研究工具的信度和資料整理與統(tǒng)計學處理方法等。
對于實驗性研究，如果研究方法是通用的，則只寫明名稱即可，如果受試者和處理因素的情況比較復雜，則應分別敘述。包括如何設立對照、如何隨機分組、如何控制實驗條件等。
(三)結果
結果是全文的主體部分，是學術論文的核心。學術論文的學術價值如何，是否有新的創(chuàng)新和發(fā)現(xiàn)，主要取決于這一部分。是將收集到的所有原始材料和數(shù)據(jù)，經(jīng)過整理和必要的統(tǒng)計學處理后，用文字敘述和各種圖表的形式報告出來。
(四)討論與分析
討論是對研究結果進行評價、闡述和推理，從理論上對結果進行分析和綜合，從廣度和深度兩方面來豐富和提高對實驗結果的認識，為文章的結論提供理論上的依據(jù)。
討論中引用文獻內容，除特殊情況下，一般不成段、成句地列入文中，而是摘其觀點和結論，并在文句文字的右上角標上上標。
(五)結論
是論文的最后一部分，是把研究結果和討論分析后的認識，以簡明的的形式表達出來，使人概括地了解研究工作的主要內容和結果。
有許多雜志用摘要的形式代替結論部分，目前一般科研論文中均取消結論部分。在畢業(yè)論文中，因實驗內容和討論內容較多，為了給讀者一個結論意見而增加結論部分。
七、參考文獻
正式出版的科研論文一般列5~10篇，文獻按主次排列，先列對本研究有較大幫助的文獻。畢業(yè)論文不受文獻條數(shù)限制。文摘、內部刊物、內部資料、通信及非全國性刊物等沒有正式發(fā)表的文章，一般不應列入?yún)⒖嘉墨I中。
正文中若有引用文獻處，則在引文最后句號的右上角，標注一個帶阿拉伯數(shù)字的方括號角碼，角碼號與后面參考文獻列出的文獻序號相對應。
參考文獻的書寫格式：
1、期刊
序號作者名文章題目雜志名稱年，卷(期)：頁
作者不超過3人者全部寫出作者名，超過者只寫前3位，后加等字。
2、書籍
序號作者名主編書名出版地出版社版次年：起止頁
護理個案論文格式篇十一
文題要求高度概括全文主要內容，以引起讀者的注意，供其選擇是否決定閱讀該文。文題必須簡明、扼要、醒目。中文文題一般在20~30個字范圍內，英文不超過10~15個字。
二、作者署名
三、內容摘要
簡稱摘要，一般排列在正文之前，其作用是概述全文的主要內容，包括研究的目的、方法、結果、結論及意義。通過摘要使讀者能很快了解全文的主要觀點，以決定是否再精讀全文。摘要應列出必要的資料和數(shù)據(jù)，并有明確的結論，不列圖表，沒有引文，盡量不用縮略語，不分段落，不可寫得過于繁瑣。
四、外文摘要
外文摘要一般是把文章的摘要部分譯成英文即可。
五、關鍵詞(keyword)
關鍵詞是通過分析論文的主題，找出若干個代表性的能反映文章主要內容的名詞或詞組。按統(tǒng)一規(guī)范選取的關鍵詞，稱主題詞。一般每篇文章可選3~5(有的可3~10個)個關鍵詞，可從文題、摘要、正文中特別是小標題中選擇，也可參考主題詞表。
六、正文
論文中不同部分、不同層次以小標題區(qū)分，標題一般用1，1·2，1·2·1，1·2·2·1，①五級即可。
(一)前言
前言又稱導言。位于論文之首，主要包括對文章內重要名詞和理論框架的介紹，適當介紹歷史背景和理論依據(jù)，說明本文研究的目的和意義，扼要提示所用的方法和獲得的結果。
前言按順序可有如下內容：
1、提出問題：文章的第一句話說要開門見山地引出文章所涉及的問題。
2、說明選題依據(jù)：引用文獻查閱的資料的信息，用前人的研究的情況，說明本人為什么選此題。
3、闡述論文的價值和意義
4、點題收口：前言結束時一般常用本文的直接目的再點出論文題目收口。
(二)材料和方法
也可稱資料來源(臨床資料)與方法。包括研究對象的條件、抽樣方法、觀察項目、研究步驟、收集資料的場所、選用的量表和儀器、研究工具的信度和資料整理與統(tǒng)計學處理方法等。
對于實驗性研究，如果研究方法是通用的，則只寫明名稱即可，如果受試者和處理因素的情況比較復雜，則應分別敘述。包括如何設立對照、如何隨機分組、如何控制實驗條件等。
(三)結果
結果是全文的主體部分，是學術論文的核心。學術論文的學術價值如何，是否有新的創(chuàng)新和發(fā)現(xiàn)，主要取決于這一部分。是將收集到的所有原始材料和數(shù)據(jù)，經(jīng)過整理和必要的統(tǒng)計學處理后，用文字敘述和各種圖表的形式報告出來。
(四)討論與分析
討論是對研究結果進行評價、闡述和推理，從理論上對結果進行分析和綜合，從廣度和深度兩方面來豐富和提高對實驗結果的認識，為文章的結論提供理論上的依據(jù)。
討論中引用文獻內容，除特殊情況下，一般不成段、成句地列入文中，而是摘其觀點和結論，并在文句文字的右上角標上上標。
(五)結論
是論文的最后一部分，是把研究結果和討論分析后的認識，以簡明的的形式表達出來，使人概括地了解研究工作的主要內容和結果。
有許多雜志用摘要的形式代替結論部分，目前一般科研論文中均取消結論部分。在畢業(yè)論文中，因實驗內容和討論內容較多，為了給讀者一個結論意見而增加結論部分。
七、參考文獻
正式出版的`科研論文一般列5~10篇，文獻按主次排列，先列對本研究有較大幫助的文獻。畢業(yè)論文不受文獻條數(shù)限制。文摘、內部刊物、內部資料、通信及非全國性刊物等沒有正式發(fā)表的文章，一般不應列入?yún)⒖嘉墨I中。
正文中若有引用文獻處，則在引文最后句號的右上角，標注一個帶阿拉伯數(shù)字的方括號角碼，角碼號與后面參考文獻列出的文獻序號相對應。
參考文獻的書寫格式：
1、期刊
序號作者名文章題目雜志名稱年，卷(期)：頁
作者不超過3人者全部寫出作者名，超過者只寫前3位，后加等字。
2、書籍
序號作者名主編書名出版地出版社版次年：起止頁
護理個案論文格式篇十二
1、施新猷主編：醫(yī)學動物實驗方法，人民衛(wèi)生出版社，1980。
2、施新猷編：現(xiàn)代實驗動物在醫(yī)學科學研究上的應用，中國醫(yī)科大學，1982。
3、施新猷編：醫(yī)學動物實驗的基本知識和技術方法，第四軍醫(yī)大學，1974。
護理個案論文格式篇十三
[3]邱文麗，戴舉響，胡小艷，仲小寧。舒適護理聯(lián)合健康教育在小兒手足口病感染預防控制中的應用[j]。中西醫(yī)結合護理（中英文），2017,(02)：128-130.
[7]徐建波。硬膜外分娩鎮(zhèn)疼孕婦中舒適護理的運用效果[j]。世界最新醫(yī)學信息文摘，2017,(11)：223.
[10]吳妙君，林丹鳳，周利瓊，張君平，文艷。舒適護理干預對婦產(chǎn)https:///科腫瘤手術患者焦慮和抑郁影響的效果分析[j]。中國醫(yī)學創(chuàng)新，2017,(04)：101-103.
護理個案論文格式篇十四
外科傷口為細菌感染，治療不當能夠造成傷口感染現(xiàn)象出現(xiàn)，造成傷口愈合時間延長同時質量效果差。外科醫(yī)療工作者要系統(tǒng)的分析、合理的控制、良好的交流、耐心護理，推動傷口快速愈合。從恢復階段中要保持良好的觀察，了解傷口情況同時制定應急方法。
外科傷口；換藥方法；護理。
1.1、換藥的原則：無菌操作是每位醫(yī)護人員必須牢記的準則。外科工作者從換藥過程中，和病人進行直接的接觸，所以一定要做到無菌操作。從換藥過程中應當了解患者傷口位置、現(xiàn)狀等等，從換藥過程中保證材料齊全。在換藥之前應當保持自身清潔，做好相應的預防措施。從換藥完成時能夠結合傷口具體現(xiàn)狀科學合理的轉變治療計劃，存在另外特殊情況的病人要快速調整治療方案，防止傷口惡化。
1.2、外科傷口換藥目的：換藥為業(yè)務過程內非常關鍵的操作，同時為外科病房內非常常見的治療手段。外科患者身體損傷，很有可能出現(xiàn)出血現(xiàn)象，出現(xiàn)感染之后也許存在化膿情況，上述種種均能夠導致敷料污染。換藥，也就是更換敷料，能夠及時消除覆蓋物，保持良好的環(huán)境，推動肉芽組織快速恢復，推動傷口痊愈。工作者從換藥過程中，能夠了解傷口具體現(xiàn)狀，結合傷口具體現(xiàn)狀轉變治療計劃，制定相應的應對措施，推動傷口痊愈。部分患者存在水腫情況，從換藥過程中能夠合理控制松緊度，防止給血管產(chǎn)生壓迫造成血液不能夠流通阻礙傷口痊愈。
1.3、傷口的處理方法。
（1）從換藥過程中通過碘伏進行殺菌，避免給傷口產(chǎn)生刺激，同時能夠通過凡士林油紗有效的緩解病人產(chǎn)生的痛苦，同時避免組織液滲漏現(xiàn)象出現(xiàn)。
（2）血供充足，感染可能性低的傷口能夠通過生理鹽水進行處理，隨后進行包扎。
（3）在皮膚存在明顯破壞的傷口，從破壞的地方通過鹽水進行殺菌，從附近區(qū)域通過碘伏進行殺菌，殺菌完成之后，能夠通過鹽水紗布及凡士林紗布進行包扎，推動傷口快速痊愈。
（4）在傷口出現(xiàn)感染之后要特別強調進行引流排膿，某些情況下應當拆開縫線，進行合理的引流，能夠通過雙氧水及生理鹽水進行殺菌，出現(xiàn)壞死組織之后要進行清理，同時能夠通過抗生素紗布進行填充，從傷口附近要能夠通過碘酒及乙醇進行殺菌。另外傷口出現(xiàn)感染之后應當及時更換敷料。
1.4、換藥的常用藥品：
（1）鹽水。
（2）3%雙氧水。
（3）0.02%高錳酸鉀溶液。
（4）0.1%雷佛奴爾（黃紗條）、0.02%呋喃西林溶液。有抗菌和殺菌作用。用于感染創(chuàng)面的清洗和濕敷。
（5）抗生素溶液。
（6）1%～2%苯氧乙醇溶液，對綠膿桿菌具有殺菌作用，效果最好，采用創(chuàng)面連續(xù)濕敷。
（7）油劑紗布，具有引流、保護創(chuàng)面、敷料不易干燥以及延長換藥時間等作用。創(chuàng)面分泌物少者，可2～3d更換一次。常用有：凡士林紗布；魚肝油紗布：具有營養(yǎng)和促進肉芽、上皮生長等作用，用于愈合緩慢的傷口。
（8）粉劑、軟膏類。
（9）中藥類，如紅油膏、生肌散、生肌玉紅膏、紫花燒傷膏、濕潤燒傷膏、大青膏等，具有止痛、拔毒生肌、排膿去腐等作用。
2.1、注意事項。
2.1.1、無菌一期傷口換藥通常保持于24小時、72小時，系統(tǒng)了解腫脹滲出現(xiàn)狀。
2.1.2、從手術之后三天之內應當保持換藥，尤其要強調產(chǎn)生血腫及引流現(xiàn)象規(guī)避風險為特別重要的。
2.1.3、骨科創(chuàng)面比較普遍的為皮膚壞死、褥瘡創(chuàng)面，鹽水通常同部分階段，能夠從感染明顯、滲出明顯的創(chuàng)面內得到采納，能夠有效的緩解水腫現(xiàn)象，避免滲出現(xiàn)象。
2.1.4、再植手術通常可以借助和體溫保持一致的呋喃西林溶液換藥，給手指進行換藥要防止環(huán)形包扎，某些地方要通過紗布進行填充。
2.1.5、在創(chuàng)面方面而言，第一應當強調清創(chuàng)，在遭到明顯破壞的肌腱和血管組織進行處理，從換藥過程中能夠有效的處理，假如執(zhí)意保留，很有可能導致感染現(xiàn)象出現(xiàn)。
2.1.6、從進行了相應處理的創(chuàng)口中，應當特別強調維持肉芽生長狀態(tài)，肉芽組織具備非常明顯的抗感染特征，若不存在滲出現(xiàn)象，那么應當避免通過抗生素及另外藥物進行處理，通過碘伏進行殺菌即可。
2.1.7、油紗條和創(chuàng)面保持一定距離，要從鹽水紗布中，避免鹽水流失。
2.1.8、出現(xiàn)感染現(xiàn)象之后應當開展細菌培養(yǎng)+藥敏再換藥，保證其安全性。
2.2、護理措施。
2.2.1、心理護理：身體遭受損傷的患者往往精神比較緊張，可能造成患者和家屬情緒失控，在患者非常的擔憂。部分意外情況也許能夠造成患者和家屬產(chǎn)生消極思想，為治療產(chǎn)生明顯阻礙。護理工作者應當了解其心情，推廣普及相關知識，推動患者保持良好的心理狀態(tài)，在精神層面進行撫慰，推動患者提高治愈信心。
2.2.2、積極配合醫(yī)生：醫(yī)生和護士應當保持良好的溝通交流，維持治療室良好的環(huán)境。按階段在基礎設施開展檢驗，根據(jù)實際情況領取基礎設施，合理布局，保證醫(yī)生可以馬上利用。從換藥環(huán)節(jié)之內，護士應當做好防護工作，從清潔過程中，應當避免給傷口造成明顯的刺激，某些情況下應當通過凡士林紗布進行包扎，推動醫(yī)療工作順利進行，了解患者現(xiàn)狀，進行工作匯報。護士應當保證患者和家屬了解具體現(xiàn)狀，告知患者注意事項?；颊咄ǔＧ闆r下能耗非常明顯，要科學合理的調整飲食結構，特別注重補充蛋白質，推動傷口能夠快速愈合，保證治療效果。
[1]高洪霞。人文關懷護理在門診換藥病人中的應用[j]。護理研究，2011(25)。
[2]劉渤。人性化服務在換藥室護理質量管理中的應用[j]。護理研究，2009(2)。
[3]鄭孝炳。外科〖〗換藥的環(huán)境條件和應掌握的環(huán)節(jié)[j]。中華中西醫(yī)雜志，2010(5)。
護理個案論文格式篇十五
外科傷口為細菌感染，治療不當能夠造成傷口感染現(xiàn)象出現(xiàn)，造成傷口愈合時間延長同時質量效果差。外科醫(yī)療工作者要系統(tǒng)的分析、合理的控制、良好的交流、耐心護理，推動傷口快速愈合。從恢復階段中要保持良好的觀察，了解傷口情況同時制定應急方法。
關鍵詞。
外科傷口；換藥方法；護理。
1、外科傷口換藥的目的及方法。
1.1、換藥的原則：無菌操作是每位醫(yī)護人員必須牢記的準則。外科工作者從換藥過程中，和病人進行直接的接觸，所以一定要做到無菌操作。從換藥過程中應當了解患者傷口位置、現(xiàn)狀等等，從換藥過程中保證材料齊全。在換藥之前應當保持自身清潔，做好相應的預防措施。從換藥完成時能夠結合傷口具體現(xiàn)狀科學合理的轉變治療計劃，存在另外特殊情況的病人要快速調整治療方案，防止傷口惡化。
1.2、外科傷口換藥目的：換藥為業(yè)務過程內非常關鍵的操作，同時為外科病房內非常常見的治療手段。外科患者身體損傷，很有可能出現(xiàn)出血現(xiàn)象，出現(xiàn)感染之后也許存在化膿情況，上述種種均能夠導致敷料污染。換藥，也就是更換敷料，能夠及時消除覆蓋物，保持良好的環(huán)境，推動肉芽組織快速恢復，推動傷口痊愈。工作者從換藥過程中，能夠了解傷口具體現(xiàn)狀，結合傷口具體現(xiàn)狀轉變治療計劃，制定相應的應對措施，推動傷口痊愈。部分患者存在水腫情況，從換藥過程中能夠合理控制松緊度，防止給血管產(chǎn)生壓迫造成血液不能夠流通阻礙傷口痊愈。
1.3、傷口的處理方法。
（1）從換藥過程中通過碘伏進行殺菌，避免給傷口產(chǎn)生刺激，同時能夠通過凡士林油紗有效的緩解病人產(chǎn)生的.痛苦，同時避免組織液滲漏現(xiàn)象出現(xiàn)。
（2）血供充足，感染可能性低的傷口能夠通過生理鹽水進行處理，隨后進行包扎。
（3）在皮膚存在明顯破壞的傷口，從破壞的地方通過鹽水進行殺菌，從附近區(qū)域通過碘伏進行殺菌，殺菌完成之后，能夠通過鹽水紗布及凡士林紗布進行包扎，推動傷口快速痊愈。
（4）在傷口出現(xiàn)感染之后要特別強調進行引流排膿，某些情況下應當拆開縫線，進行合理的引流，能夠通過雙氧水及生理鹽水進行殺菌，出現(xiàn)壞死組織之后要進行清理，同時能夠通過抗生素紗布進行填充，從傷口附近要能夠通過碘酒及乙醇進行殺菌。另外傷口出現(xiàn)感染之后應當及時更換敷料。
1.4、換藥的常用藥品：
（1）鹽水。
（2）3%雙氧水。
（3）0.02%高錳酸鉀溶液。
（4）0.1%雷佛奴爾（黃紗條）、0.02%呋喃西林溶液。有抗菌和殺菌作用。用于感染創(chuàng)面的清洗和濕敷。
（5）抗生素溶液。
（6）1%～2%苯氧乙醇溶液，對綠膿桿菌具有殺菌作用，效果最好，采用創(chuàng)面連續(xù)濕敷。
（7）油劑紗布，具有引流、保護創(chuàng)面、敷料不易干燥以及延長換藥時間等作用。創(chuàng)面分泌物少者，可2～3d更換一次。常用有：凡士林紗布；魚肝油紗布：具有營養(yǎng)和促進肉芽、上皮生長等作用，用于愈合緩慢的傷口。
（8）粉劑、軟膏類。
（9）中藥類，如紅油膏、生肌散、生肌玉紅膏、紫花燒傷膏、濕潤燒傷膏、大青膏等，具有止痛、拔毒生肌、排膿去腐等作用。
2、醫(yī)務人員在護理中的注意事項。
2.1、注意事項。
2.1.1、無菌一期傷口換藥通常保持于24小時、72小時，系統(tǒng)了解腫脹滲出現(xiàn)狀。
2.1.2、從手術之后三天之內應當保持換藥，尤其要強調產(chǎn)生血腫及引流現(xiàn)象規(guī)避風險為特別重要的。
2.1.3、骨科創(chuàng)面比較普遍的為皮膚壞死、褥瘡創(chuàng)面，鹽水通常同部分階段，能夠從感染明顯、滲出明顯的創(chuàng)面內得到采納，能夠有效的緩解水腫現(xiàn)象，避免滲出現(xiàn)象。
2.1.4、再植手術通常可以借助和體溫保持一致的呋喃西林溶液換藥，給手指進行換藥要防止環(huán)形包扎，某些地方要通過紗布進行填充。
2.1.5、在創(chuàng)面方面而言，第一應當強調清創(chuàng)，在遭到明顯破壞的肌腱和血管組織進行處理，從換藥過程中能夠有效的處理，假如執(zhí)意保留，很有可能導致感染現(xiàn)象出現(xiàn)。
2.1.6、從進行了相應處理的創(chuàng)口中，應當特別強調維持肉芽生長狀態(tài)，肉芽組織具備非常明顯的抗感染特征，若不存在滲出現(xiàn)象，那么應當避免通過抗生素及另外藥物進行處理，通過碘伏進行殺菌即可。
2.1.7、油紗條和創(chuàng)面保持一定距離，要從鹽水紗布中，避免鹽水流失。
2.1.8、出現(xiàn)感染現(xiàn)象之后應當開展細菌培養(yǎng)+藥敏再換藥，保證其安全性。
2.2.1、心理護理：身體遭受損傷的患者往往精神比較緊張，可能造成患者和家屬情緒失控，在患者非常的擔憂。部分意外情況也許能夠造成患者和家屬產(chǎn)生消極思想，為治療產(chǎn)生明顯阻礙。護理工作者應當了解其心情，推廣普及相關知識，推動患者保持良好的心理狀態(tài)，在精神層面進行撫慰，推動患者提高治愈信心。
2.2.2、積極配合醫(yī)生：醫(yī)生和護士應當保持良好的溝通交流，維持治療室良好的環(huán)境。按階段在基礎設施開展檢驗，根據(jù)實際情況領取基礎設施，合理布局，保證醫(yī)生可以馬上利用。從換藥環(huán)節(jié)之內，護士應當做好防護工作，從清潔過程中，應當避免給傷口造成明顯的刺激，某些情況下應當通過凡士林紗布進行包扎，推動醫(yī)療工作順利進行，了解患者現(xiàn)狀，進行工作匯報。護士應當保證患者和家屬了解具體現(xiàn)狀，告知患者注意事項。患者通常情況下能耗非常明顯，要科學合理的調整飲食結構，特別注重補充蛋白質，推動傷口能夠快速愈合，保證治療效果。
參考文獻。
[1]高洪霞.人文關懷護理在門診換藥病人中的應用[j].護理研究,(25).
[2]劉渤.人性化服務在換藥室護理質量管理中的應用[j].護理研究,(2).
[3]鄭孝炳.外科換藥的環(huán)境條件和應掌握的環(huán)節(jié)[j].中華中西醫(yī)雜志,(5).
護理個案論文格式篇十六
［1］朱天撣。淺析優(yōu)質護理服務理念在臨床工作中的應用［j］。中外醫(yī)學研究，2010，8（28）:110~111.
［2］李麗勻，張瑾，汪艷麗，等。優(yōu)質護理服務在門診中的應用［j］。北方藥學，2013，10（7）:189~190.
護理個案論文格式篇十七
護理鼻祖南丁格爾說過這樣一句話：“護士其實就是沒有翅膀的天使，是真善美的化身?！彼€贊譽道：“護理是一門藝術——從事這門藝術需要有極大的心理準備。”這既是對我們護士最高的贊譽，也是對我們護士的最高要求。當人類進入了21世紀，世界更加關注人的身心健康。在倡導文明服務的今天，整體護理以其對“人、健康、環(huán)境、護理”的獨特見解，把護理連同美麗和愛融為一體，推動著護理事業(yè)向前發(fā)展。日前，整體護理在我院也蓬勃開展起來了。
人生有四大事，生、老、病、死，如果將生命的過程看著一個線段，那么生與死就是這條線段的兩個端點，而我們護士永遠伴隨始終。整體護理，以其簡單易行，關愛生命的健康，與您、我、他一起同行！
我院接待和護理過這樣一位住院病人。他是一個事業(yè)有成的男性青年，在一次駕車途中，因接看妻子發(fā)來的傳呼不幸撞車，雙目幾近失明，住進了醫(yī)院。他的母親因不能承受這突如其來的打擊，急得昏死過去，而他的妻子卻在此時又提出了離婚的請求。這一連串的打擊，如同雪上加霜，壓得這位年青人不能喘息，面對生命的挫折，這位年青人失去了生活的勇氣。他的脾氣顯得格外得暴躁，完全喪失了生活的信念。給其輸液他不肯配合，幾次拔掉輸液針頭。就在這時，我們護士來到了他的床前。我們的科護士長坐在這位年青人的床邊，真誠地說：“你就是我的弟弟，痛苦、傷心、絕望、煩悶統(tǒng)統(tǒng)都可向我發(fā)泄出來，不要憋在心里。不過要知道，你永遠是你家人的精神支柱。你上有年邁的老父親，下有尚未成年的兒子，你不活了，扔下他們這老少怎么辦？”這位年青人不思飲食，我們護士就從自己家里給他帶來可口的飯菜。這來自親人般的關愛，終于深深打動了這位年青人的心，喚起了他生活的勇氣。整體護理給予了這位年青人生命的綠色，為他注入了生命的活力。當他出院時，他的老父感激地說：“我永遠都不會忘記你們這些白衣天使！是你們救了我們這一家呀?！笔前。诵曰淖o理，澆開了生命之花！
整體護理，以其閃亮新穎的思想內涵“我能為病人做什么”，而深入我們護士的內心，融入我們護士的護理工作。整體護理教我們護士不再只是“被動而機械地執(zhí)行醫(yī)囑”，它指引我們護士要永遠以人為本，關愛生命的健康。“三分治療，七分護理”早已被我們現(xiàn)代護理理論和實踐充分證實，護理學也早已不再是醫(yī)療的附屬，而是一門獨立的學科。整體護理就是我們護理學科的一部分，其本質就是“以病人為中心”，這完全是與現(xiàn)代醫(yī)學模式的視病人為一個生物、心理、社會的完整的人相符合的。整體護理，它讓我們轉變了“以我為中心”的慣性思維模式，將“以病人為中心”作為了我們整個護理工作的中心。它讓我們改變了以往的護理工作程序，在細微之處來處處體現(xiàn)整體護理對生命健康的關愛，體現(xiàn)整體護理在我們臨床護理工作中的真實意義。
整體護理是一門藝術，它不僅僅只表現(xiàn)在護士優(yōu)雅的舉止、整潔的儀表、輕盈的動作，給人以美感，更重要的是整體護理它能體現(xiàn)出我們護士對病人的真情實感。針對不同的病人，及時提供不同的整體護理，使病人的健康在短時間內恢復到最佳狀態(tài)。這從中不是更加體現(xiàn)了我們護士的人生價值和護理專業(yè)的`重要性嗎？實行整體護理，是我們護理學科的又一發(fā)展。
整體護理理論在描述對“人”的看法時，有這么一段話：“如果一位護士與病人建立了你――我關系，應用了人性化的照顧，這位護士本身便是在不斷地變化中而成為‘更富有’”。記得我院婦產(chǎn)科曾收治過這樣一位女病人，她因患子宮肌瘤接受了子宮次全切手術。手術盡管很成功，她的身體也恢復較好，可她的情緒卻十分低落，遲遲不肯出院。在護理工作當中，我們的護士與這位女病人建立起了“你—我關系”，我們與她進行了思想交流。在耐心地傾聽了她的擔心和顧慮之后，我們發(fā)現(xiàn)她原來是憂慮自己手術切除了子宮會過早地進入更年期，擔心自己不能再過夫妻性生活，丈夫會因此嫌棄她、不愛她。我們和她一起分析了她丈夫與家人對她的關愛程度，并告知有關她所患疾病的知識，以及她疾病愈后夫妻生活的狀況等等。經(jīng)過與多次的交流與溝通，這位女病人不久便痊愈出院了。出院時她對我們說：“我真是非常感謝你們，你們讓我明白了許多道理。雖然我現(xiàn)在身體少了某一臟器，但我仍然能以一個完整的人生活在這個世界上。我現(xiàn)在不再認為自己生病手術是一件不幸的壞事了。”當時，我們也是為她而感動?，F(xiàn)在我們更加明白了，是我們與病人建立了“你—我關系”，深入了病人的內心，了解了病人的需求與擔心，為病人提供了簡單易行且有意義的整體護理。整體護理使病人的生病變成了珍貴的成長經(jīng)驗，而我們作為給予了病人整體護理的護士，也從中體驗到了自己生存的價值。
人們都說：“女人健康才是?！保】晌覉孕拧罢w護理理論”視“健康”不僅僅是“活得好”，更是“活得豐富”。我堅信的是能夠完成心愿的女人是幸福的女人！我只是從事護理工作的一名普通工作者，但我愿為整體護理理論運用于護理工作，架起一座彩橋。因為面向21世紀，特別是入世之后，我國護理事業(yè)面臨著重大的改革。整體護理理論將會因它的應用、可行、重要和有意義，在護理工作中得到廣泛推行。我深信，“當代臨床護理如果全面應用了‘整體護理’，將會使護理質量得到大幅度提高，并且可使護士們熱愛臨床工作而眷戀永不肯離去！”的目標是一定會實現(xiàn)的。
護理個案論文格式篇十八
結腸息肉病人的護理
張怡金華職業(yè)技術學院護理099指導老師余銀妹（金華市中心醫(yī)院肛腸科）
引言：“愛在左，情在右，走在生命的兩旁，隨時播種隨時開花，使一路上穿枝拂葉的人，即使走過荊棘，有淚可落，卻不是悲涼?！北牡脑捠菍ξ覀冏o理工作的最好詮釋，對待病人我們要做到“細心、耐心、愛心?！痹诓∪嘶疾r減輕他們疾病的痛苦。
一、病史概要
（一）現(xiàn)病史：患者1月余前無明顯誘因下出現(xiàn)排便帶血，色暗紅至鮮紅不等，量較少。大便1-2天1次，成形，無明顯膿血便，粘液便，排便時無明顯肛口疼痛，無明顯腹痛腹脹，無畏寒發(fā)熱，無惡心嘔吐。因癥狀無好轉，于2周前來我院就診行降結腸鏡檢查示“結腸多發(fā)息肉”，當時患者未行息肉摘除，今患者再次來我院門診行降結腸下息肉摘除，分別摘除距肛緣分別60cm、65cm、16cm、14cm處結腸息肉。現(xiàn)在為進一步觀察治療需要，門診以“結腸多發(fā)息肉”收住入院。
近期來，患者精神、食欲、睡眠等一般情況尚可；大便同上，小便無殊；體重無明顯異常改變。
（四）過敏史：無過敏史
（五）個人史：出生于1956年4月28日，學歷文盲，職業(yè)農(nóng)民，否認外地久居史，否認疫水源接觸史，否認煙酒嗜好，否認粉塵，放射及有毒物質接觸史，否認性病及治療史。
（六）婚育史：25歲結婚，生有子女，配偶及子女均健康。
（七）家族史：父母健在，有兄弟姐妹，均體健。二系三代內否認有家族遺傳性疾病及傳染病史，否認類似病史。
二、護理體檢：脈搏80次/分呼吸20次/分血壓100/71mmhg體溫36.8度全身淺表淋巴結未見明顯腫大，腹平軟，全腹無壓痛，無反跳痛，肝脾肋下未及，墨菲式癥陰性，未及明顯包塊。腸鳴音正常，移動性濁音（-），雙腎區(qū)無叩痛。
三、病理生理分析：腸息肉泛指直腸粘膜表面向腸腔突出隆起性病變，包括有腺瘤，兒童型息肉，炎癥性息肉及息肉病等。以下情況易發(fā)生腸息肉：1．色素沉著息肉綜合征以青少年多見，常有家族史，可癌變，屬于錯構瘤一類。多發(fā)性息肉可出現(xiàn)在全部消化道，以小腸為最多見。在口唇及其周圍、口腔粘膜、手掌、足趾或手指上有色素沉著，為黑斑，也可為棕黃色斑。此病由于范圍廣泛，無法手術根治，當并發(fā)腸道大出血或腸套疊時，可作部分腸切除術。2．家族性腸息肉病與遺傳因素有關，5號染色體長臂上的apc基因突變。其特點是嬰幼兒期并無息肉．常開始出現(xiàn)于青年時期，癌變的傾向性很大。直腸及結腸常布滿腺瘤，極少累及小腸。乙狀結腸鏡檢查可見腸粘膜遍布不帶蒂的小息肉。如直腸病變輕輕．可作全結腸切除及末端回腸直腸吻合術；直腸內腺瘤則經(jīng)直腸鏡行電灼切除或灼毀。為防止殘留直腸內腺瘤以后發(fā)生癌變，故需終身隨診。如直腸的病變嚴重，應同時切除直腸，作永久性回腸末端造口術。3．腸息肉病合并多發(fā)性骨瘤和多發(fā)性軟組織瘤也和遺傳因素有關，此病多在30-40歲出現(xiàn)，癌變傾向明顯。治療原則與家族性腸息肉病相同；對腸道外伴發(fā)的腫瘤，其處理原則與有同樣腫瘤而無腸息肉病者相同。
四、輔助檢查：血尿糞三大常規(guī)、凝血功能。血生化無明顯異常。2011-05-18afp（血清），ca19-9(血清)，cea(血清)ca19-9：2.0（iu/ml）。甲胎蛋白：4.07（mg/ml），癌胚抗原：3.00（mg/ml）。腸鏡示：結腸多發(fā)息肉（腸鏡下已摘除）。
五、治療方案：a、外科護理常規(guī)。
b、二級護理。c、半流質飲食。d、各項常規(guī)檢查。
e、拉氧頭孢1.0ivgttbid，抗感染治療。
六、護理
（一）護理診斷及相關因素：
1、排便異常與腸鏡下息肉摘除有關
2、出血與疾病本身有關與腸鏡下息肉摘除有關
3、潛在并發(fā)癥：感染
4、皮膚黏膜受損：與腸鏡下息肉摘除有關
（二）簡要護理方案
1、飲食：半流質，少渣飲食。
2、病情觀察：觀察病人的生命體征。
3、清潔：保持肛周清潔。
4、心理護理：積極與病人交談，做好腸息肉疾病的健康宣教。(三)具體護理措施
16/5p1:排便異常（便秘）
r/t:與腸鏡下息肉摘除有關
o:患者能在2天內維持大便正常、通暢。
i：
1、保持心情愉快，避免緊張情緒對疾病的影響，健康飲食。
2、遵醫(yī)囑給藥16/5p2：出血
r/t:與疾病本身有關與腸鏡下息肉摘除有關
o:患者能在3小時內停止出血。
i：
1、若出血過多，應開放靜脈通道，輸血輸液，心電監(jiān)護。
2、觀察病人有無腹痛腹脹情況。
3、遵醫(yī)囑使用止血劑。
4、避免用力排便，觀察排便的顏色性狀，如有出血及時匯報
16/5p3:潛在并發(fā)癥：感染
r/t:與腸鏡下息肉摘除有關
o:患者在住院期間不發(fā)生感染
i：
1、保持肛周清潔。
2、遵醫(yī)囑給予抗生素。
18/5p4：皮膚黏膜受損
r/t:與腸鏡下息肉摘除有關
o:保持病人皮膚的完整性。
i：保持肛周清潔
七、健康宣教
（一）養(yǎng)成良好的生活習慣，戒煙限酒：吸煙，世界衛(wèi)生組織預言，如果人們都不再吸煙，5年之后，世界上的癌癥將減少1/3；其次，不酗酒。煙和酒是極酸的酸性物質，長期吸煙喝酒的人，極易導致酸性體質。
（二）飲食注意：不要過多地吃咸而辣的食物，不吃過熱、過冷、過期及變質的食物；年老體弱或有某種疾病遺傳基因者酌情吃一些防癌食品和含堿量高的堿性食品，保持良好的精神狀態(tài)。
（三）保持良好心態(tài)：有良好的心態(tài)應對壓力，勞逸結合，不要過度疲勞?？梢妷毫κ侵匾陌┌Y誘因，中醫(yī)認為壓力導致過勞體虛從而引起免疫功能下降、內分泌失調，體內代謝紊亂，導致體內酸性物質的沉積；壓力也可導致精神緊張引起氣滯血淤、毒火內陷等。
（四）堅持體育鍛煉：加強體育鍛煉，增強體質，多在陽光下運動，多出汗可將體內酸性物質隨汗液排出體外，避免形成酸性體質。
（五）生活要有規(guī)律：生活要規(guī)律，生活習慣不規(guī)律的人，如徹夜打麻將、夜不歸宿等生活無規(guī)律，都會加重體質酸化，容易患腸息肉。應當養(yǎng)成良好的生活習慣，從而保持弱堿性體質，使細胞增生，突變疾病遠離自己。
（六）飲食衛(wèi)生：不要食用被污染的食物，如被污染的水，農(nóng)作物，家禽魚蛋，發(fā)霉的食品等，要吃一些綠色有機食品，要防止病從口入。
體會：兩個星期的見習時間雖短，但感觸頗深。剛進入肛腸外科得第一天，一切看來都是那么的新鮮，對一切充滿了好奇與期待。余老師對我們非常耐心、細心、熱心。剛開始的幾天對醫(yī)院環(huán)境感到陌生，當老師問起臨床上一些基礎操作時，自己大腦確是一片空白，總是漂浮著模棱兩可的答案。但老師對我們很好，凡是操作上遇到的困惑，總是耐心的為我們講解，從輸液的“三查七對”，輸血的“三查八對”，灌腸液的溫度，如何正確快速的排氣等等。兩個星期我學到了很多，一個科室就像是一個小型社會，護患關系十分重要。“微笑服務”對我們護士這個行業(yè)十分重要，科室內的許多患者對我們很好，特別是10床的爺爺，他給了我們很大的鼓舞，“沒事，你們打吧，總得有個熟悉的過程?！币灿行┗颊邔ξ覀円娏暽牟焕斫?，但我相信自己可以用微笑打動他們，以“愛心、細心、耐心”為基準，努力做到“多問，多學、多做?！庇檬炀毜牟僮魅フ鞣麄儭?BR> 兩個星期見習就快結束了，苦卻快樂著，學到很多，剛熟悉就要離開了。感謝余老師對我們的教導，也感謝科室里其它老師對我們的教導。你們的辛勞，我們看在眼里，你們是我們的榜樣，我知道自己存在著很多不足，但我會努力的，牢記護士的職責，全面提高自身綜合水平，為將來而打拼！
護理個案論文格式篇十九
：目的：討論優(yōu)質護理在門診護理中的應用結果。方法：采用回顧性分析法分析優(yōu)質護理服務在醫(yī)院門診護理中的應用情況，對比分析實施優(yōu)質護理服務前后患者的滿意度等。結果：觀察組護理質量評分和滿意度均顯著高于對照組，實施門診優(yōu)質服務以后患者滿意度明顯高于未實施門診優(yōu)質服務之前。結論：實施門診優(yōu)質服務可以提高患者對護理人員的滿意度，拉近護患之間的距離，實施門診優(yōu)質服務可以提高護理人員的主管能動性來提高護理人員的服務質量，簡化、優(yōu)化門診流程，提高就診效率。
護理個案論文格式篇二十
題目一例系統(tǒng)性紅斑狼瘡伴腦梗死患者的個案護理職稱主管護師姓名潘春燕科室風濕科
所在醫(yī)院重慶市中醫(yī)院
聯(lián)系電話
***
目錄
封面????????????????????????（1）目錄????????????????????????（2）引文????????????????????????（3）
一、臨床資料????????????????????（3-4）
二、護理問題????????????????????（4-5）
三、護理措施??????????????????（5-7）
四、護理評價????????????????????（8-10）
五、體會??????????????????????（10）
累及多系統(tǒng)、多臟器的自身免疫性疾病，其與遺傳、內分泌改變、病毒感染、日光照射、藥物等多種因素有關，呈緩解與復發(fā)相交替的現(xiàn)象。臨床上許多患者多次復發(fā)入院，使病情逐漸加重，降低了生活質量，縮短了生存時間，sle發(fā)生腦梗死的可能機制與腦血管炎有關。1病例介紹：
1.1患者羅越秀，女，35歲，因“雷諾現(xiàn)象10余年，左側肢體無力5小時”于2015年08月12日15時15分收入省中醫(yī)大學城醫(yī)院風濕科，西醫(yī)診斷：1系統(tǒng)性紅斑狼瘡2狼瘡性腦病3腦梗死（急性，右側額頂頁）4腦軟化灶大腦中動脈閉塞6腦萎縮抗心磷脂抗體綜合征，中醫(yī)診斷：1陰陽毒（氣血虧虛，痰瘀內阻）2中風-中經(jīng)絡（氣血虧虛，痰瘀內阻）入院癥見：神志清楚，精神疲憊，左側肢體無力，口干，近期脫發(fā)，舌淡暗胖大，苔薄白，脈細滑，納眠可，小便可，大便爛。
2.1自理能力缺陷：與偏癱有關。
2.2軀體移動障礙：與肢體癱瘓有關。
2.3體溫過高：與感染有關
3.1.1實行床邊24小時專人護理，病室清潔、整齊。患者外出時應采用遮光措施，避免陽光直接照射。面部出現(xiàn)紅斑者應用30℃的清水洗臉，保持皮膚清潔，避免用刺激性的化妝品、染發(fā)劑等，宜用鹽水清洗有皮疹、紅斑或光敏感者。
3.1.2保持患肢功能位防止受壓，每兩小時翻身一次，每日用溫開水及香蓮洗液擦洗會陰部及尿管周圍，每次大便后及時清洗保持會陰部的清潔、干燥及時更換床單。
3.1.3保暖注意病人保暖，病室溫度宜保持在25—28℃?；颊甙l(fā)熱后，及時更換汗?jié)褚挛铮杌颊咝写采喜猎r避免患者受涼，注意保暖。
3.2.1安置心電監(jiān)護，密切注意血壓，心率，血氧飽和度等指標的改變。準確記錄24小時出入量。注意觀察患者血液常規(guī)、尿常規(guī)、凝血功能和腎功能的變化，維持水、電解質和酸堿平衡。
3.2.2患者有不同程度的體溫升高，而體溫升高常與疾病加重密切相關，當患者高熱時，應給予物理或藥物降溫，并密切觀察患者精神狀態(tài)。3.2.3密切觀察患者偏癱肢體的肌力及活動度的變化。
p70次/分r21次/分bp104/68mmg（1）指導患者家屬床邊松動患側肢體大關節(jié)，注意保暖，防止受涼。（2）遵醫(yī)囑予功能電及中藥離子導入刺激神經(jīng)肌肉群。
p120次/分
r25次/分
r20次/分
bp120/75mmhgspo2100%患者神志清楚，精神差，左側肢體乏力，左手手指可活動，咳嗽，咳泡沫痰。左側肌力0-1級。
（1）指導患者注意保暖，持續(xù)低流量吸氧，絕對臥床休息，使用床檔，預防墜床。（2）指導患者家屬活動患肢。2015-8-2010:00患者神志清楚，精神差，自覺心悸，咳嗽無痰，左側肢體乏力同前，心電監(jiān)護示房顫，t37℃心率150次/分，bp117/71mmhgr21次/分，治療仍給予補鉀，抗感染利尿等對癥治療，并給予益氣化痰，活血除濕的中藥湯劑。
p77次/分
r20次/分
bp118/72mmhgspo299%(1)指導患者飯后半小時溫服中藥。
(2)少量多餐，進食清淡營養(yǎng)的飲食，多食瘦肉，牛奶等。
(3)指導患者循序漸進進行功能鍛煉，仍遵醫(yī)囑予電針，功能電等刺激肌肉神經(jīng)。2015-8-2710:00患者神志清楚，精神明顯好轉，納眠可，舌淡暗，苔白微厚，脈細，生命體征正常，偶咳嗽，無痰，無胸悶，左上肢肌力3級，握力可，下肢肌力一級(1)指導患者每日早晚吸氧2小時，臥床休息。(2)指導按時服用口服藥。
(3)指導補充營養(yǎng)，多進食禽蛋，瘦肉等。2015-8-3011:00患者神志清楚，生命體征正常，無咳嗽咳痰無胸悶，左上肢可抬舉，左下肢肌力無明顯改變，舌淡暗，苔薄白，脈細。(1)指導患者堅持功能鍛煉。
(2)加強心理護理，鼓勵患者，加強患者戰(zhàn)勝疾病的信心。
護理個案論文格式篇二十一
姓名：
性別：女。
年齡：22歲身高：162cm。
婚姻狀況：未婚戶籍所在：陜西漢中。
最高學歷：本科工作經(jīng)驗：1年以下。
聯(lián)系地址：陜西省漢中市。
求職意向。
最近工作過的職位：青島市婦女兒童醫(yī)院實習一年。
期望崗位性質：全職。
期望月薪：~3000元/月。
期望從事的行業(yè)：醫(yī)療/美容/保健/衛(wèi)生,醫(yī)療設備/器械,教育/培訓。
技能特長。
技能特長：勤奮上進好學，工作細心，條理清晰，踏實肯干，有很強的責任心;性格開朗活潑，善于人際交流和溝通，具備團隊合作精神;喜好書法，并有一定的書寫能力。
教育經(jīng)歷。
山東協(xié)和學院。
起止年月：9月至7月。
學校名稱：山東協(xié)和學院。
專業(yè)名稱：護理專業(yè)。
獲得學歷：大專。
工作經(jīng)歷。
青島市婦女兒童醫(yī)院-實習護士。
起止日期：206月至年4月
企業(yè)名稱：青島市婦女兒童醫(yī)院。
從事職位：實習護士。
業(yè)績表現(xiàn)：實習以來，本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認真履行實習護士職責，做好護理工作計劃，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，關心病人，踏實工作，努力做到護理工作規(guī)范化，技能服務優(yōu)質化，基礎護理靈活化，愛心活動經(jīng)?；?，將理論與實踐相結合，并做到理論學習有計劃，有重點，護理工作有措施，有記錄，實習期間，始終以愛心，細心，耐心為基本，努力做到眼勤，手勤，腳勤，嘴勤，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質服務，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。
護理個案論文格式篇二十二
張怡金華職業(yè)技術學院護理099指導老師余銀妹（金華市中心醫(yī)院肛腸科）
引言：“愛在左，情在右，走在生命的兩旁，隨時播種隨時開花，使一路上穿枝拂葉的人，即使走過荊棘，有淚可落，卻不是悲涼?！北牡脑捠菍ξ覀冏o理工作的最好詮釋，對待病人我們要做到“細心、耐心、愛心?！痹诓∪嘶疾r減輕他們疾病的痛苦。
一、病史概要
（一）現(xiàn)病史：患者1月余前無明顯誘因下出現(xiàn)排便帶血，色暗紅至鮮紅不等，量較少。大便1-2天1次，成形，無明顯膿血便，粘液便，排便時無明顯肛口疼痛，無明顯腹痛腹脹，無畏寒發(fā)熱，無惡心嘔吐。因癥狀無好轉，于2周前來我院就診行降結腸鏡檢查示“結腸多發(fā)息肉”，當時患者未行息肉摘除，今患者再次來我院門診行降結腸下息肉摘除，分別摘除距肛緣分別60cm、65cm、16cm、14cm處結腸息肉?，F(xiàn)在為進一步觀察治療需要，門診以“結腸多發(fā)息肉”收住入院。
近期來，患者精神、食欲、睡眠等一般情況尚可；大便同上，小便無殊；體重無明顯異常改變。
（四）過敏史：無過敏史
（五）個人史：出生于1956年4月28日，學歷文盲，職業(yè)農(nóng)民，否認外地久居史，否認疫水源接觸史，否認煙酒嗜好，否認粉塵，放射及有毒物質接觸史，否認性病及治療史。
（六）婚育史：25歲結婚，生有子女，配偶及子女均健康。
（七）家族史：父母健在，有兄弟姐妹，均體健。二系三代內否認有家族遺傳性疾病及傳染病史，否認類似病史。
二、護理體檢：脈搏80次/分呼吸20次/分血壓100/71mmhg體溫36.8度全身淺表淋巴結未見明顯腫大，腹平軟，全腹無壓痛，無反跳痛，肝脾肋下未及，墨菲式癥陰性，未及明顯包塊。腸鳴音正常，移動性濁音（-），雙腎區(qū)無叩痛。
三、病理生理分析：腸息肉泛指直腸粘膜表面向腸腔突出隆起性病變，包括有腺瘤，兒童型息肉，炎癥性息肉及息肉病等。以下情況易發(fā)生腸息肉：1．色素沉著息肉綜合征以青少年多見，常有家族史，可癌變，屬于錯構瘤一類。多發(fā)性息肉可出現(xiàn)在全部消化道，以小腸為最多見。在口唇及其周圍、口腔粘膜、手掌、足趾或手指上有色素沉著，為黑斑，也可為棕黃色斑。此病由于范圍廣泛，無法手術根治，當并發(fā)腸道大出血或腸套疊時，可作部分腸切除術。2．家族性腸息肉病與遺傳因素有關，5號染色體長臂上的apc基因突變。其特點是嬰幼兒期并無息肉．常開始出現(xiàn)于青年時期，癌變的傾向性很大。直腸及結腸常布滿腺瘤，極少累及小腸。乙狀結腸鏡檢查可見腸粘膜遍布不帶蒂的小息肉。如直腸病變輕輕．可作全結腸切除及末端回腸直腸吻合術；直腸內腺瘤則經(jīng)直腸鏡行電灼切除或灼毀。為防止殘留直腸內腺瘤以后發(fā)生癌變，故需終身隨診。如直腸的病變嚴重，應同時切除直腸，作永久性回腸末端造口術。3．腸息肉病合并多發(fā)性骨瘤和多發(fā)性軟組織瘤也和遺傳因素有關，此病多在30-40歲出現(xiàn)，癌變傾向明顯。治療原則與家族性腸息肉病相同；對腸道外伴發(fā)的腫瘤，其處理原則與有同樣腫瘤而無腸息肉病者相同。
四、輔助檢查：血尿糞三大常規(guī)、凝血功能。血生化無明顯異常。2011-05-18afp（血清），ca19-9(血清)，cea(血清)ca19-9：2.0（iu/ml）。甲胎蛋白：4.07（mg/ml），癌胚抗原：3.00（mg/ml）。腸鏡示：結腸多發(fā)息肉（腸鏡下已摘除）。
五、治療方案：a、外科護理常規(guī)。
b、二級護理。c、半流質飲食。d、各項常規(guī)檢查。
e、拉氧頭孢1.0ivgttbid，抗感染治療。
六、護理
（一）護理診斷及相關因素：
1、排便異常與腸鏡下息肉摘除有關
2、出血與疾病本身有關與腸鏡下息肉摘除有關
3、潛在并發(fā)癥：感染
4、皮膚黏膜受損：與腸鏡下息肉摘除有關
（二）簡要護理方案
1、飲食：半流質，少渣飲食。
2、病情觀察：觀察病人的生命體征。
3、清潔：保持肛周清潔。
4、心理護理：積極與病人交談，做好腸息肉疾病的健康宣教。(三)具體護理措施
16/5p1:排便異常（便秘）
r/t:與腸鏡下息肉摘除有關
o:患者能在2天內維持大便正常、通暢。
i：
1、保持心情愉快，避免緊張情緒對疾病的影響，健康飲食。
2、遵醫(yī)囑給藥16/5p2：出血
r/t:與疾病本身有關與腸鏡下息肉摘除有關
o:患者能在3小時內停止出血。
i：
1、若出血過多，應開放靜脈通道，輸血輸液，心電監(jiān)護。
2、觀察病人有無腹痛腹脹情況。
3、遵醫(yī)囑使用止血劑。
4、避免用力排便，觀察排便的顏色性狀，如有出血及時匯報
16/5p3:潛在并發(fā)癥：感染
r/t:與腸鏡下息肉摘除有關
o:患者在住院期間不發(fā)生感染
i：
1、保持肛周清潔。
2、遵醫(yī)囑給予抗生素。
18/5p4：皮膚黏膜受損
r/t:與腸鏡下息肉摘除有關
o:保持病人皮膚的完整性。
i：保持肛周清潔
七、健康宣教
（一）養(yǎng)成良好的生活習慣，戒煙限酒：吸煙，世界衛(wèi)生組織預言，如果人們都不再吸煙，5年之后，世界上的癌癥將減少1/3；其次，不酗酒。煙和酒是極酸的酸性物質，長期吸煙喝酒的人，極易導致酸性體質。
（二）飲食注意：不要過多地吃咸而辣的食物，不吃過熱、過冷、過期及變質的食物；年老體弱或有某種疾病遺傳基因者酌情吃一些防癌食品和含堿量高的堿性食品，保持良好的精神狀態(tài)。
（三）保持良好心態(tài)：有良好的心態(tài)應對壓力，勞逸結合，不要過度疲勞。可見壓力是重要的癌癥誘因，中醫(yī)認為壓力導致過勞體虛從而引起免疫功能下降、內分泌失調，體內代謝紊亂，導致體內酸性物質的沉積；壓力也可導致精神緊張引起氣滯血淤、毒火內陷等。
（四）堅持體育鍛煉：加強體育鍛煉，增強體質，多在陽光下運動，多出汗可將體內酸性物質隨汗液排出體外，避免形成酸性體質。
（五）生活要有規(guī)律：生活要規(guī)律，生活習慣不規(guī)律的人，如徹夜打麻將、夜不歸宿等生活無規(guī)律，都會加重體質酸化，容易患腸息肉。應當養(yǎng)成良好的生活習慣，從而保持弱堿性體質，使細胞增生，突變疾病遠離自己。
（六）飲食衛(wèi)生：不要食用被污染的食物，如被污染的水，農(nóng)作物，家禽魚蛋，發(fā)霉的食品等，要吃一些綠色有機食品，要防止病從口入。
體會：兩個星期的見習時間雖短，但感觸頗深。剛進入肛腸外科得第一天，一切看來都是那么的新鮮，對一切充滿了好奇與期待。余老師對我們非常耐心、細心、熱心。剛開始的幾天對醫(yī)院環(huán)境感到陌生，當老師問起臨床上一些基礎操作時，自己大腦確是一片空白，總是漂浮著模棱兩可的答案。但老師對我們很好，凡是操作上遇到的困惑，總是耐心的為我們講解，從輸液的“三查七對”，輸血的“三查八對”，灌腸液的溫度，如何正確快速的排氣等等。兩個星期我學到了很多，一個科室就像是一個小型社會，護患關系十分重要?！拔⑿Ψ铡睂ξ覀冏o士這個行業(yè)十分重要，科室內的許多患者對我們很好，特別是10床的爺爺，他給了我們很大的鼓舞，“沒事，你們打吧，總得有個熟悉的過程?！币灿行┗颊邔ξ覀円娏暽牟焕斫?，但我相信自己可以用微笑打動他們，以“愛心、細心、耐心”為基準，努力做到“多問，多學、多做?！庇檬炀毜牟僮魅フ鞣麄?。
兩個星期見習就快結束了，苦卻快樂著，學到很多，剛熟悉就要離開了。感謝余老師對我們的教導，也感謝科室里其它老師對我們的教導。你們的辛勞，我們看在眼里，你們是我們的榜樣，我知道自己存在著很多不足，但我會努力的，牢記護士的職責，全面提高自身綜合水平，為將來而打拼！
護理個案論文格式篇二十三
肝硬化（cirrhosisofliver）是因一種或多種病因長期或反復作用于肝臟，而造成的慢性進行性彌漫性肝病。失代償期主要為肝功能減退和門靜脈高壓所致的癥狀和體征。上消化道出血為本病最常見的并發(fā)癥。由于食管-胃底靜脈曲張破裂致數(shù)小時內失血量超過1000ml或循環(huán)血容量的20%，臨床表現(xiàn)為嘔血或黑便，常伴有血容量減少，引起急性周圍循環(huán)衰竭，若出血量過大、出血不止或治療不及時可導致失血性休克而危及病人生命。
1病例簡介。
患者男性，69歲，47kg，身高169cm，于1年前出現(xiàn)乏力、消瘦、面色灰暗黝黑等癥狀，到中心醫(yī)院就醫(yī)診斷為肝硬化失代償期，具體治療不詳。20天前出現(xiàn)腹脹，解柏油樣便5次，量共1500ml。于2011年3月10日入住我科?；颊吣樕n白，乏力，腹部膨隆，入院后血常規(guī)檢查：血紅蛋白78.3g/l，診斷：失代償期肝硬化并上消化道出血。
住院期間給予立止血，半托拉唑，凝血酶，奧曲肽，頭孢他啶，參麥，輸型濃縮紅細胞，呋塞米，人血白蛋白等治療并予加強健康宣教。住院5天，無解柏油樣和黑便情況，住院16天患者腹脹較前減輕，體重45kg，復查血常規(guī)檢查血紅蛋白104.8g/l。于2012年5月12日帶藥出院。
2護理。
1上消化道出血的評估評估的主要目的是判斷引起上消化道出血的相關因素和出血的量。由于肝硬化失代償期上消化道出血各因素相互關聯(lián)，在評估上需綜合考慮，主要內容有患者飲食習慣及有無嘔血排黑便，并觀察患者意識有無改變，眼底及甲床等貧血情況，尿量是否減少等；了解腎功能情況和血生化、血常規(guī)結果及患者心理狀態(tài)。
有出血現(xiàn)象。應備好搶救物品，積極采取相應急救措施。4用藥觀察與護理遵醫(yī)囑給予止血藥奧曲肽、垂體后葉素，建立兩路靜脈通道，輸足液體量及新鮮血，以維持機體有效循環(huán)血量，合理使用藥物，肝硬化失代償期患者服藥時要特別慎重，實踐證明：一些解熱鎮(zhèn)痛藥如消炎痛、保泰松可引起胃腸道黏膜糜爛、淺表潰瘍而致消化道出血，一些解熱藥如阿司匹林直接影響患者凝血功能而致消化道出血。因此，肝硬化患者服藥時必須在醫(yī)生指導下服用。
5心理護理保持情緒穩(wěn)定，肝硬化患者由于病情遷延不愈，經(jīng)濟受損，社會價值低，易產(chǎn)生焦慮、抑郁、悲觀厭世的情緒，而這些負面情緒對機體免疫功能有抑制作用，對患者身心極為不利，這時，護士要通過各種形式了解患者的心理狀態(tài)，要給予關心和體貼，疏導他們消除緊張情緒，幫助其分析發(fā)病的原因，使其認識到自己個性存在的缺陷，并協(xié)同患者消除不利因素的影響，減少焦慮和煩惱，使情緒保持樂觀，增強戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣。
6健康教育指導病人及家屬識別黑便的方法，指導病人識別與自身有關的誘發(fā)因素，如勞累、長期緊張、生活不規(guī)律：忌食粗糙、油炸、辛辣刺激性食物，禁食高蛋白食物，進餐時細嚼慢咽，咽下的食團小且光滑。指導病人按醫(yī)囑用藥，勿濫用保肝藥物，以免加重肝臟負擔。有解黑便上腹劇痛隨即急診。