總結的價值在于發(fā)現(xiàn)自己存在的問題并尋找改進的方法。在撰寫總結時，首先要明確總結的目的和對象。以下是小編為大家整理的生活經驗分享，請大家參考借鑒。
大學生走讀申請書家長篇一
尊敬的學校領導：
您好！
本人xxx系xx學院xxx專業(yè)x班學生，學號xxx：自愿申請走讀（校外住宿），作出以下承諾：
1、在校外住宿期間，自覺遵守國家的`有關法律法規(guī)，自覺遵守社會公德，不參與黃、賭、毒、傳銷等違法活動。
2、自覺遵守《高等學校學生行為準則》和《xx學院學生手冊》中的有關規(guī)定。自覺遵守學院作息時間，按時上課，積極參加學院和所在系組織的各項活動，不從事有損于學院和班集體形象的活動。
3、在對校外住址周邊情況全面了解的基礎上，如實、準確地填寫《xx學院學生校外住宿申請表》。
4、定期向輔導員老師匯報校外住宿情況，愿意接受學院保衛(wèi)處、學生處處等部門有關校外住宿情況的檢查。若變更校外住宿地址，須及時告知并提交新的聯(lián)系方法。
6、校外住宿期間，在校外或往返學校途中發(fā)生的一切安全事故責任完全由本人承擔，如違反法律法規(guī)，由司法機關處理；如違反校規(guī)校紀，按《xx學院學生手冊》的有關規(guī)定接受處理。
申請人：xxx。
20xx年xx月xx日。
大學生走讀申請書家長篇二
申請書尊敬的校領導：
我是今年入校的新生，是某某專業(yè)20xx級某某班的`學生，我叫某某某。因家在本市某區(qū)某某路某號。個人神經輕度衰弱，特申請走讀，保證不影響學業(yè)。望您在百忙中幫助。
此致
敬禮！
您的學生某某某。
20xx年8月30日。
大學生走讀申請書家長篇三
本人，身份證號：，現(xiàn)就讀于漳州城市職業(yè)學院系專業(yè)班。本人家庭住址/或直系親屬（稱謂及姓名）家庭住址為漳州市薌城區(qū)（具體地址）。
因原因，經家長同意，特申請走讀，走讀時間從＿＿＿年＿＿月＿＿日至＿＿＿年＿＿月＿＿日，望領導批準。本人保證按時到校上課，并積極參加學校各項集體活動；在校外發(fā)生的財產損失和人身傷害及一切糾紛，都由本人承擔責任，校方不承擔任何責任。（附：家長或直系親屬身份證復印件及學生身份證復印件。）申請人：
申請人:。
大學生走讀申請書家長篇四
尊敬的`學校領導：
您好！
根據(jù)上級文件精神和學校對走讀生管理要求，確保學校正常的教育教學秩序，我是大一的一名學生，在經過與家長協(xié)商征得家長同意后，我不住校，自愿申請走讀，并與中學簽訂走讀生安全責任書：
1、走讀生嚴格遵守作息時間，不遲到，不早退，不無故缺席，不提前到校，有事必須向班主任請假。早上到校時間7：40，上午放學時間12：00，下午放學時間5：45，上晚自習6：40，下晚自習時間9：40。
2、走讀學生放學后及時回家，不得在學校和街上逗留或進入網吧、游戲室、臺球室、錄象廳、溜冰場等場所。
3、走讀生嚴禁在任何時候私自下河、塘、堰、渠游泳洗澡。
4、走讀生應自覺遵守《道路交通安全法》，上學、放學途中由家長及學生負責交通安全。嚴禁學生乘坐無牌無證無保險的車輛，不乘坐農用車、摩的等車輛。嚴禁乘坐超載車輛。騎自行車要嚴格遵守交通規(guī)則并由家長與學校簽定責任書。嚴禁學生駕駛摩托車。
5、嚴禁學生打架斗毆和購買、玩耍爆炸物品以及不安全玩具及器械，嚴禁損害他人的人身安全，嚴禁帶各種道具進校園，違紀者除負所有的安全責任外，還將按學校相關規(guī)定加以嚴懲。
6、走讀生應不抽煙、不喝酒，遠離毒品，不出入網吧和各種經營性娛樂場所。謹防由此帶來的安全隱患和后果。
7、走讀生應遵守學校的門衛(wèi)管理制度，按作息時間進出校門，并主動出示出入證，不得將出入證轉借他人。
8、走讀生應嚴禁在校外亂買亂吃有毒和不衛(wèi)生的食品、飲料，不得從校外帶零食等到校，增強自我保護意識，若有不安全隱患應及時主動向學校報告。
9、放學離校后時間的安全由學生和家長自行負責，請家長對學生加強安全的教育和監(jiān)管：走讀生在上學放學途中須加強安全防范、注意自身安全，到校時間按時，不得過早到校（不準提前10分鐘以上到校），按時回家，不得在街上和其它場所逗留，離校較遠（步行距離超過10分鐘學生，學校要求學生住校）的家庭家長應在學生早上上學和晚自習放學時到學校接送學生，以免途中出現(xiàn)危險。
10、以上各條，走讀學生與其家長簽字后生效，若由不遵守學校管理制度和自身原因造成的一切不良后果，均由學生及家長自行負責。
申請人：xx。
20xx年x月x日。
大學生走讀申請書家長篇五
尊敬的校領導：
我是今年入校的新生，是___專業(yè)___班的學生，我叫______。因家在本市___區(qū)___路___號。個人神經輕度衰弱，特申請走讀，保證不影響學業(yè)。望您在百忙中幫助。
此致
敬禮
您的學生：______。
20___年___月___日。
大學生走讀申請書家長篇六
尊敬的學校領導：
本人系______學院______級學生______，學號：____________。家庭住址：_____________________。因________________________申請走讀。并遵守如下承諾：
1、為保留床位，本人愿意按要求交納住宿費，但申請走讀期間保證不在學校住宿，如私自住宿，按違紀處理。
2、主動經常與輔導員及學生干部聯(lián)系，確保不因走讀的原因耽誤學業(yè)。
3、學校有事需要回校時能及時返回。
4、提高安全意識，為自己的安全負責，如出現(xiàn)安全問題自己愿意承擔全部責任。
5、家長確保孩子每晚回家住宿，經常對孩子進行安全教育與提醒，對孩子的安全負責。
本人簽字：___本人電話：______簽字日期：______
父親簽字：___父親電話：______簽字日期：______
母親簽字：___母親電話：______簽字日期：______
輔導員確認并簽字：____________。
大學生走讀申請書家長篇七
尊敬的'校領導:
我是某年級某班學生某人,因體質較差和長時間養(yǎng)成居家生活習慣,我不能適應校的住宿情況,以至造成經常性失眠,對學習和個人的健康都有影響。
現(xiàn)向校申請走讀,即白天在校學習并做完功課,晚上回家睡覺.由于家里和校相隔很近,本人走讀也會很安全.請校領導給以批準,萬分感謝。
恭呈校教務處(或校長室)
申請人:
年月日
大學生走讀申請書家長篇八
尊敬的`各位家長：
教育是社會、家庭、學校的共同責任，離中考還有3個月的時間，時間緊、任務重。為了培養(yǎng)學生良好的學習習慣，端正學生學習態(tài)度，提高學生學業(yè)成績，讓學生更充分利用好課余時間，經家長們的多次要求，學校決定安排九年級進行無償、義務晚自習，現(xiàn)就有關事項擬定本協(xié)議，望認真執(zhí)行。
1、學生采用自愿原則，學校對學生上晚自習不收取任何費用。
2、來上晚自習時不論遠近必須由家長親自接送，多次家長沒有接送，學校將取消其上晚自習的資格。由于家長不接送孩子而出現(xiàn)的校外交通安全事故，一切責任由家長承擔。
3、如有特殊情況，學生不能上晚自習的，當天家長必須親自打電話給該生班主任，如果未打電話通知班主任，將直接取消其上晚自習的資格。
我已認真閱讀以上責任條款，同意上述各項協(xié)議規(guī)定，并保證家長每天親自接送子女上下學。
大學生走讀申請書家長篇九
尊敬的學生處領導：
您好！
本人付世友，為機械工程系化機131班學生。本人與家長協(xié)商并經家長同意，自愿申請走讀。因為家在牌坊路，離學校很近，路程只需要10分鐘。我可以保證每天按時到校，以飽滿的精力投入學習。另外如果在路途中出現(xiàn)任何問題由本人負責，與學校無關。現(xiàn)申請走讀，希望學校批準。
此致
敬禮
xxx。
20xx年x月x日。
大學生走讀申請書家長篇十
尊敬的學校領導：
特申請走讀，保證不影響學業(yè)。除了理由以外家長與學生做出以下承諾：
一、積極參加學校、所在院（系）組織的集體活動，密切留意學校的各項教學、管理信息。
二、自覺維護學校和社會的穩(wěn)定，不得參與危害學校和社會穩(wěn)定的活動，不得從事?lián)p害他人利益的行為。
三、根據(jù)住宿的'情況，合理的調整學習和生活方式，更加嚴格地要求自己，自覺遵守學校有關規(guī)定，未經請假及請假未獲批準，不得擅自離開學校和住宿的‘場所，不得在課堂教學以及學校、所在院（系）組織的活動中遲到、早退、曠課或者無故不參加。
四、自覺遵守計算機網絡的有關管理法規(guī)、規(guī)定，不得擅自到校外網吧通宵上網，不得從事利用計算機網絡進行的違法犯罪活動。
五、按照申請登記的地址、人員、聯(lián)系方式等事項住宿，不得擅自變更地址和聯(lián)系方式；不得擅自留宿他人，禁止留宿異性，不得無故晚歸或夜不歸宿。
六、在取得衛(wèi)生許可證的食堂、餐館就餐或購買食品，注意飲食衛(wèi)生；不得擅自到發(fā)生傳染性疾病的地區(qū)，要保持良好的衛(wèi)生習慣，防止疾病的發(fā)生。
望學校領導批準。
此致
敬禮
大學生走讀申請書家長篇十一
尊敬的學校領導：我是xx年級x班學生家長，因我家距離學校不遠，早、中、晚能夠有充裕時間在家用餐，因此不在學校住宿，現(xiàn)鄭重向學校提出該生走讀申請，我作為家長(或監(jiān)護人)承諾做到以下幾點:
1、督促孩子嚴格按照學校作息時間上下課，不遲到，不早退，不曠課;
2、教育孩子遵守學校一切規(guī)章制度，不做違法違紀的事情;
3、我保證每晚按時接送孩子上下晚自習，負責子女上學及放學期間到校或回家的接送工作，并完全負責此期間子女交通、人身、財產等各方面的安全，如果我未能履行這一義務或孩子在路上發(fā)生意外情況，我愿承擔一切后果，和學校無關。
以上幾點，如有違反，立即停止走讀，并按照學校有關制度處理。
希望學校能夠批準
此致
敬禮
申請人:
大學生走讀申請書家長篇十二
尊敬的學校領導：
您好！
本人系xx學院xx級學生xx，學號：xx。家庭住址：xx。因xxx申請走讀。并遵守如下承諾：
1、為保留床位，本人愿意按要求交納住宿費，但申請走讀期間保證不在學校住宿，如私自住宿，按違紀處理。
2、主動經常與輔導員及學生干部聯(lián)系，確保不因走讀的.原因耽誤學業(yè)。
3、學校有事需要回校時能及時返回。
4、提高安全意識，為自己的安全負責，如出現(xiàn)安全問題自己愿意承擔全部責任。
5、家長確保孩子每晚回家住宿，經常對孩子進行安全教育與提醒，對孩子的安全負責。
申請人：xxx。
20xx年xx月xx日。
大學生走讀申請書家長篇十三
我是本校年級 班學生 的家長（或監(jiān)護人），鄭重的向學校提出該生自愿到校上晚自習這一申請。我家距離學校不遠，早、中、晚能夠有充裕時間在家用餐，因此不在學校住宿，但孩子在家晚上沒有良好的學習環(huán)境，學習時間又不能有足夠的保障，加之家長輔導學生所有學科又有一定的困難，因此自愿提出在校上晚自習的申請。
我作為家長（或監(jiān)護人）承諾做到以下幾點：
1、督促孩子嚴格按照學校作息時間上下課，不遲到，不早退，不曠課；
2、教育孩子遵守學校一切規(guī)章制度，不做違法違紀的事情；
3、我保證每晚按時接送孩子上下晚自習，負責孩子上下晚自習的安全。如果我未能履行這一義務或孩子在路上發(fā)生意外情況，我愿承擔一切后果，和學校無關。
以上幾點，如有違反，立即停止上晚自習，并按照學校有關制度處理。
希望學校能夠批準
此致
敬禮
申請人：
二〇一四年九月 日
學生簽名：
家長（監(jiān)護人）簽名：
大學生走讀申請書家長篇一
尊敬的學校領導：
您好！
本人xxx系xx學院xxx專業(yè)x班學生，學號xxx：自愿申請走讀（校外住宿），作出以下承諾：
1、在校外住宿期間，自覺遵守國家的`有關法律法規(guī)，自覺遵守社會公德，不參與黃、賭、毒、傳銷等違法活動。
2、自覺遵守《高等學校學生行為準則》和《xx學院學生手冊》中的有關規(guī)定。自覺遵守學院作息時間，按時上課，積極參加學院和所在系組織的各項活動，不從事有損于學院和班集體形象的活動。
3、在對校外住址周邊情況全面了解的基礎上，如實、準確地填寫《xx學院學生校外住宿申請表》。
4、定期向輔導員老師匯報校外住宿情況，愿意接受學院保衛(wèi)處、學生處處等部門有關校外住宿情況的檢查。若變更校外住宿地址，須及時告知并提交新的聯(lián)系方法。
6、校外住宿期間，在校外或往返學校途中發(fā)生的一切安全事故責任完全由本人承擔，如違反法律法規(guī)，由司法機關處理；如違反校規(guī)校紀，按《xx學院學生手冊》的有關規(guī)定接受處理。
申請人：xxx。
20xx年xx月xx日。
大學生走讀申請書家長篇二
申請書尊敬的校領導：
我是今年入校的新生，是某某專業(yè)20xx級某某班的`學生，我叫某某某。因家在本市某區(qū)某某路某號。個人神經輕度衰弱，特申請走讀，保證不影響學業(yè)。望您在百忙中幫助。
此致
敬禮！
您的學生某某某。
20xx年8月30日。
大學生走讀申請書家長篇三
本人，身份證號：，現(xiàn)就讀于漳州城市職業(yè)學院系專業(yè)班。本人家庭住址/或直系親屬（稱謂及姓名）家庭住址為漳州市薌城區(qū)（具體地址）。
因原因，經家長同意，特申請走讀，走讀時間從＿＿＿年＿＿月＿＿日至＿＿＿年＿＿月＿＿日，望領導批準。本人保證按時到校上課，并積極參加學校各項集體活動；在校外發(fā)生的財產損失和人身傷害及一切糾紛，都由本人承擔責任，校方不承擔任何責任。（附：家長或直系親屬身份證復印件及學生身份證復印件。）申請人：
申請人:。
大學生走讀申請書家長篇四
尊敬的`學校領導：
您好！
根據(jù)上級文件精神和學校對走讀生管理要求，確保學校正常的教育教學秩序，我是大一的一名學生，在經過與家長協(xié)商征得家長同意后，我不住校，自愿申請走讀，并與中學簽訂走讀生安全責任書：
1、走讀生嚴格遵守作息時間，不遲到，不早退，不無故缺席，不提前到校，有事必須向班主任請假。早上到校時間7：40，上午放學時間12：00，下午放學時間5：45，上晚自習6：40，下晚自習時間9：40。
2、走讀學生放學后及時回家，不得在學校和街上逗留或進入網吧、游戲室、臺球室、錄象廳、溜冰場等場所。
3、走讀生嚴禁在任何時候私自下河、塘、堰、渠游泳洗澡。
4、走讀生應自覺遵守《道路交通安全法》，上學、放學途中由家長及學生負責交通安全。嚴禁學生乘坐無牌無證無保險的車輛，不乘坐農用車、摩的等車輛。嚴禁乘坐超載車輛。騎自行車要嚴格遵守交通規(guī)則并由家長與學校簽定責任書。嚴禁學生駕駛摩托車。
5、嚴禁學生打架斗毆和購買、玩耍爆炸物品以及不安全玩具及器械，嚴禁損害他人的人身安全，嚴禁帶各種道具進校園，違紀者除負所有的安全責任外，還將按學校相關規(guī)定加以嚴懲。
6、走讀生應不抽煙、不喝酒，遠離毒品，不出入網吧和各種經營性娛樂場所。謹防由此帶來的安全隱患和后果。
7、走讀生應遵守學校的門衛(wèi)管理制度，按作息時間進出校門，并主動出示出入證，不得將出入證轉借他人。
8、走讀生應嚴禁在校外亂買亂吃有毒和不衛(wèi)生的食品、飲料，不得從校外帶零食等到校，增強自我保護意識，若有不安全隱患應及時主動向學校報告。
9、放學離校后時間的安全由學生和家長自行負責，請家長對學生加強安全的教育和監(jiān)管：走讀生在上學放學途中須加強安全防范、注意自身安全，到校時間按時，不得過早到校（不準提前10分鐘以上到校），按時回家，不得在街上和其它場所逗留，離校較遠（步行距離超過10分鐘學生，學校要求學生住校）的家庭家長應在學生早上上學和晚自習放學時到學校接送學生，以免途中出現(xiàn)危險。
10、以上各條，走讀學生與其家長簽字后生效，若由不遵守學校管理制度和自身原因造成的一切不良后果，均由學生及家長自行負責。
申請人：xx。
20xx年x月x日。
大學生走讀申請書家長篇五
尊敬的校領導：
我是今年入校的新生，是___專業(yè)___班的學生，我叫______。因家在本市___區(qū)___路___號。個人神經輕度衰弱，特申請走讀，保證不影響學業(yè)。望您在百忙中幫助。
此致
敬禮
您的學生：______。
20___年___月___日。
大學生走讀申請書家長篇六
尊敬的學校領導：
本人系______學院______級學生______，學號：____________。家庭住址：_____________________。因________________________申請走讀。并遵守如下承諾：
1、為保留床位，本人愿意按要求交納住宿費，但申請走讀期間保證不在學校住宿，如私自住宿，按違紀處理。
2、主動經常與輔導員及學生干部聯(lián)系，確保不因走讀的原因耽誤學業(yè)。
3、學校有事需要回校時能及時返回。
4、提高安全意識，為自己的安全負責，如出現(xiàn)安全問題自己愿意承擔全部責任。
5、家長確保孩子每晚回家住宿，經常對孩子進行安全教育與提醒，對孩子的安全負責。
本人簽字：___本人電話：______簽字日期：______
父親簽字：___父親電話：______簽字日期：______
母親簽字：___母親電話：______簽字日期：______
輔導員確認并簽字：____________。
大學生走讀申請書家長篇七
尊敬的'校領導:
我是某年級某班學生某人,因體質較差和長時間養(yǎng)成居家生活習慣,我不能適應校的住宿情況,以至造成經常性失眠,對學習和個人的健康都有影響。
現(xiàn)向校申請走讀,即白天在校學習并做完功課,晚上回家睡覺.由于家里和校相隔很近,本人走讀也會很安全.請校領導給以批準,萬分感謝。
恭呈校教務處(或校長室)
申請人:
年月日
大學生走讀申請書家長篇八
尊敬的`各位家長：
教育是社會、家庭、學校的共同責任，離中考還有3個月的時間，時間緊、任務重。為了培養(yǎng)學生良好的學習習慣，端正學生學習態(tài)度，提高學生學業(yè)成績，讓學生更充分利用好課余時間，經家長們的多次要求，學校決定安排九年級進行無償、義務晚自習，現(xiàn)就有關事項擬定本協(xié)議，望認真執(zhí)行。
1、學生采用自愿原則，學校對學生上晚自習不收取任何費用。
2、來上晚自習時不論遠近必須由家長親自接送，多次家長沒有接送，學校將取消其上晚自習的資格。由于家長不接送孩子而出現(xiàn)的校外交通安全事故，一切責任由家長承擔。
3、如有特殊情況，學生不能上晚自習的，當天家長必須親自打電話給該生班主任，如果未打電話通知班主任，將直接取消其上晚自習的資格。
我已認真閱讀以上責任條款，同意上述各項協(xié)議規(guī)定，并保證家長每天親自接送子女上下學。
大學生走讀申請書家長篇九
尊敬的學生處領導：
您好！
本人付世友，為機械工程系化機131班學生。本人與家長協(xié)商并經家長同意，自愿申請走讀。因為家在牌坊路，離學校很近，路程只需要10分鐘。我可以保證每天按時到校，以飽滿的精力投入學習。另外如果在路途中出現(xiàn)任何問題由本人負責，與學校無關。現(xiàn)申請走讀，希望學校批準。
此致
敬禮
xxx。
20xx年x月x日。
大學生走讀申請書家長篇十
尊敬的學校領導：
特申請走讀，保證不影響學業(yè)。除了理由以外家長與學生做出以下承諾：
一、積極參加學校、所在院（系）組織的集體活動，密切留意學校的各項教學、管理信息。
二、自覺維護學校和社會的穩(wěn)定，不得參與危害學校和社會穩(wěn)定的活動，不得從事?lián)p害他人利益的行為。
三、根據(jù)住宿的'情況，合理的調整學習和生活方式，更加嚴格地要求自己，自覺遵守學校有關規(guī)定，未經請假及請假未獲批準，不得擅自離開學校和住宿的‘場所，不得在課堂教學以及學校、所在院（系）組織的活動中遲到、早退、曠課或者無故不參加。
四、自覺遵守計算機網絡的有關管理法規(guī)、規(guī)定，不得擅自到校外網吧通宵上網，不得從事利用計算機網絡進行的違法犯罪活動。
五、按照申請登記的地址、人員、聯(lián)系方式等事項住宿，不得擅自變更地址和聯(lián)系方式；不得擅自留宿他人，禁止留宿異性，不得無故晚歸或夜不歸宿。
六、在取得衛(wèi)生許可證的食堂、餐館就餐或購買食品，注意飲食衛(wèi)生；不得擅自到發(fā)生傳染性疾病的地區(qū)，要保持良好的衛(wèi)生習慣，防止疾病的發(fā)生。
望學校領導批準。
此致
敬禮
大學生走讀申請書家長篇十一
尊敬的學校領導：我是xx年級x班學生家長，因我家距離學校不遠，早、中、晚能夠有充裕時間在家用餐，因此不在學校住宿，現(xiàn)鄭重向學校提出該生走讀申請，我作為家長(或監(jiān)護人)承諾做到以下幾點:
1、督促孩子嚴格按照學校作息時間上下課，不遲到，不早退，不曠課;
2、教育孩子遵守學校一切規(guī)章制度，不做違法違紀的事情;
3、我保證每晚按時接送孩子上下晚自習，負責子女上學及放學期間到校或回家的接送工作，并完全負責此期間子女交通、人身、財產等各方面的安全，如果我未能履行這一義務或孩子在路上發(fā)生意外情況，我愿承擔一切后果，和學校無關。
以上幾點，如有違反，立即停止走讀，并按照學校有關制度處理。
希望學校能夠批準
此致
敬禮
申請人:
大學生走讀申請書家長篇十二
尊敬的學校領導：
您好！
本人系xx學院xx級學生xx，學號：xx。家庭住址：xx。因xxx申請走讀。并遵守如下承諾：
1、為保留床位，本人愿意按要求交納住宿費，但申請走讀期間保證不在學校住宿，如私自住宿，按違紀處理。
2、主動經常與輔導員及學生干部聯(lián)系，確保不因走讀的.原因耽誤學業(yè)。
3、學校有事需要回校時能及時返回。
4、提高安全意識，為自己的安全負責，如出現(xiàn)安全問題自己愿意承擔全部責任。
5、家長確保孩子每晚回家住宿，經常對孩子進行安全教育與提醒，對孩子的安全負責。
申請人：xxx。
20xx年xx月xx日。
大學生走讀申請書家長篇十三
我是本校年級 班學生 的家長（或監(jiān)護人），鄭重的向學校提出該生自愿到校上晚自習這一申請。我家距離學校不遠，早、中、晚能夠有充裕時間在家用餐，因此不在學校住宿，但孩子在家晚上沒有良好的學習環(huán)境，學習時間又不能有足夠的保障，加之家長輔導學生所有學科又有一定的困難，因此自愿提出在校上晚自習的申請。
我作為家長（或監(jiān)護人）承諾做到以下幾點：
1、督促孩子嚴格按照學校作息時間上下課，不遲到，不早退，不曠課；
2、教育孩子遵守學校一切規(guī)章制度，不做違法違紀的事情；
3、我保證每晚按時接送孩子上下晚自習，負責孩子上下晚自習的安全。如果我未能履行這一義務或孩子在路上發(fā)生意外情況，我愿承擔一切后果，和學校無關。
以上幾點，如有違反，立即停止上晚自習，并按照學校有關制度處理。
希望學校能夠批準
此致
敬禮
申請人：
二〇一四年九月 日
學生簽名：
家長（監(jiān)護人）簽名：