建議書是一種用于提出改進和建議的文檔，它能夠為相關(guān)部門提供可行的解決方案。寫總結(jié)之前，先梳理一下過去一段時間的工作和學(xué)習經(jīng)歷，做好準備。希望這些總結(jié)范文能對大家的寫作有所幫助。
內(nèi)科主治醫(yī)師考試心得篇一
第一段：備考的重要性和意義（引入）。
備考是醫(yī)生專業(yè)發(fā)展中不可或缺的一部分，尤其對主治醫(yī)師來說，備考內(nèi)科是其專業(yè)領(lǐng)域之一。備考內(nèi)科不僅要求醫(yī)生掌握廣泛的知識和技能，還要具備良好的臨床能力和解決問題的能力。在備考的過程中，醫(yī)生需要不斷積累和提高，探索和發(fā)展自己的臨床理論和實踐。
第二段：備考的策略和方法（論述）。
在備考內(nèi)科過程中，首先需要明確備考目標，即要對內(nèi)科的各個科目進行全面系統(tǒng)的復(fù)習。可以制定一個詳細的備考計劃，合理安排時間，使每個科目都得到足夠的學(xué)習和鞏固。同時，備考過程中還需要整理和歸納相關(guān)知識點，建立起自己的知識體系。此外，還要注重實踐和臨床經(jīng)驗的結(jié)合，通過做病例分析和診斷討論，提升自己的臨床能力。
第三段：備考中的注意事項（闡述）。
備考內(nèi)科需要注意細節(jié)和重點。醫(yī)生需要仔細研讀教材和臨床指南，掌握最新的疾病診療進展和藥物治療。同時，備考內(nèi)科還需要關(guān)注一些常見疾病和典型病例，研究其發(fā)病機制和臨床表現(xiàn)，掌握其鑒別診斷和治療原則。此外，備考內(nèi)科還需要多參加相關(guān)專業(yè)學(xué)術(shù)會議和講座，與同行交流思想和經(jīng)驗，拓寬自己的學(xué)術(shù)視野。
第四段：備考的困難和挑戰(zhàn)（論證）。
備考內(nèi)科是一項艱巨的任務(wù)，要求醫(yī)生具備豐富的臨床經(jīng)驗和廣泛的知識面。備考中可能會遇到一些疑難問題和復(fù)雜病例，需要花費更多的時間和精力去研究和解決。備考還可能面臨時間不足的壓力和各種外界干擾，需要醫(yī)生保持良好的心態(tài)和積極樂觀的態(tài)度。備考內(nèi)科需要堅持不懈、持之以恒，不斷克服困難和挑戰(zhàn)，才能獲得更好的備考效果。
第五段：備考帶來的收獲和展望（總結(jié)）。
備考內(nèi)科不僅是一次學(xué)習的過程，更是一次對自身專業(yè)能力和水平的檢驗和提升。備考使醫(yī)生不斷提高自己的臨床能力和解決問題的能力。備考還使醫(yī)生對內(nèi)科疾病有了更全面和深入的了解，同時也拓寬了自己的學(xué)術(shù)視野。備考是醫(yī)生職業(yè)生涯中的一次重要經(jīng)歷，它為醫(yī)生的未來發(fā)展打下了堅實的基礎(chǔ)。
通過上述連貫的五段式文章，我們對于主治醫(yī)師內(nèi)科備考心得體會有了更深入的認識。備考內(nèi)科不僅考察醫(yī)生的知識水平，更考察醫(yī)生的臨床能力和解決問題的能力。備考內(nèi)科需要明確目標，制定計劃，注重知識的積累和臨床實踐的結(jié)合。備考中需要注意細節(jié)和重點，掌握最新的疾病診療進展。備考內(nèi)科面臨困難和挑戰(zhàn)，需要堅持不懈、持之以恒。備考內(nèi)科的過程是一個學(xué)習和成長的過程，它為醫(yī)生的專業(yè)發(fā)展打下了堅實的基礎(chǔ)。
內(nèi)科主治醫(yī)師考試心得篇二
凡符合衛(wèi)生部、人事部印發(fā)的《臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)資格考試暫行規(guī)定》(衛(wèi)人發(fā)[]462號)中報名條件的人員，均可報名參加相應(yīng)級別和專業(yè)類別的考試。
內(nèi)科學(xué)專業(yè)：
1、參加內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試的人員，應(yīng)具備下列基本條件：
(1)遵守中華人民共和國的憲法和法律;
(2)遵守《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，并取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格;
(3)具備良好的醫(yī)德醫(yī)風和敬業(yè)精神;
(4)已實施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)師須取得該培訓(xùn)合格證書。
2、參加內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試的人員，除具備上述所規(guī)定的條件外，還必須具備下列條件之一：
(1)取得醫(yī)學(xué)中專學(xué)歷，受聘擔任醫(yī)師職務(wù)滿7年。
(2)取得醫(yī)學(xué)大專學(xué)歷，從事醫(yī)師工作滿6年。
(3)取得醫(yī)學(xué)本科學(xué)歷，從事醫(yī)師工作滿4年。
(4)取得臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位，從事醫(yī)師工作滿2年。
(5)取得臨床醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位。
3、有下列情形之一的不得申請參加內(nèi)科學(xué)專業(yè)技術(shù)資格的考試：
(1)醫(yī)療事故責任者未滿3年。
(2)醫(yī)療差錯責任者未滿1年。
(3)受到行政處分者在處分時期內(nèi)。
(4)偽造學(xué)歷或考試期間有違紀行為未滿2年。
(5)省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
參加內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試的人員必須先取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，并在報名時提交相應(yīng)專業(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書。因工作崗位變動，需報考現(xiàn)崗位專業(yè)類別的人員，其從事現(xiàn)崗位專業(yè)工作時間須滿兩年。
報名條件中學(xué)歷或?qū)W位的規(guī)定，是指國家教育和衛(wèi)生行政部門認可的正規(guī)院校畢業(yè)學(xué)歷或?qū)W位。工作年限計算的截止日期為考試報名年度的當年年底，報名參加20**年度內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試的人員，其學(xué)歷取得日期和從事本專業(yè)工作年限均截止20**年12月31日。
對符合報考條件的人員，不受單位性質(zhì)和戶籍的限制，均可根據(jù)本人所從事的工作選擇報考專業(yè)類別參加考試。
有關(guān)說明：
1、報名人員必須在有關(guān)部門批準的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)從事內(nèi)科學(xué)工作的人員;凡報考內(nèi)科主治醫(yī)師的人員，應(yīng)具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，并在報名時提交執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書。對現(xiàn)崗位有準入資格要求的專業(yè)，在報名時應(yīng)同時提交準入資格證明文件。
2、報名參加內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試人員，報名條件中有關(guān)學(xué)歷的要求，是指國家承認的國民教育學(xué)歷;有關(guān)工作年限的要求，是指取得上述學(xué)歷前后從事本專業(yè)工作時間的總和。工作年限計算截止到考試報名年度的當年年底。
3、凡符合上述所規(guī)定內(nèi)科主治醫(yī)師報考條件的人員，不受單位性質(zhì)和戶籍的限制，均可從事內(nèi)科主治醫(yī)師的考試，并根據(jù)自己所在科室報考相關(guān)科目。
所學(xué)專業(yè)須與報考專業(yè)對口(或相近)，例如學(xué)藥學(xué)類專業(yè)的，只可報考藥學(xué)類資格，不可報考護理類資格，如此類推。
4、《暫行規(guī)定》所規(guī)定的有醫(yī)療事故責任者等情況不得參加考試。
1.海南內(nèi)科主治醫(yī)師考試報考條件
2.重慶內(nèi)科主治醫(yī)師考試報考條件
3.湖北省2016內(nèi)科主治醫(yī)師考試報考條件
4.吉林內(nèi)科主治醫(yī)師考試報考條件
5.江西2017內(nèi)科主治醫(yī)師考試報考條件
6.貴州內(nèi)科主治醫(yī)師考試報考條件詳情
7.盤點河北內(nèi)科主治醫(yī)師考試報考條件
8.內(nèi)科主治醫(yī)師考試報名指南
9.內(nèi)科主治醫(yī)師考試復(fù)習資料
10.2016重慶內(nèi)科主治醫(yī)師考試安排
內(nèi)科主治醫(yī)師考試心得篇三
為貫徹國家人事部、衛(wèi)生部《關(guān)于加強衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職務(wù)評聘工作的通知》等相關(guān)文件的精神，自2001年全國衛(wèi)生專業(yè)初、中級技術(shù)資格以考代評工作正式實施。通過考試取得的資格代表了相應(yīng) 級別技術(shù)職務(wù)要求的`水平與能力，作為單位聘任相應(yīng)技術(shù)職務(wù)的必要依據(jù)。
(一)適用人員范圍：經(jīng)國家或有關(guān)部門批準的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)，從事內(nèi)科學(xué)專業(yè)工作的人員。
(二)專業(yè)設(shè)置：內(nèi)科學(xué)考試專業(yè)設(shè)置內(nèi)科學(xué)、心血管內(nèi)科學(xué)、呼吸內(nèi)科學(xué)、消化內(nèi)科學(xué)、腎內(nèi)科學(xué)、神經(jīng)內(nèi)科學(xué)、內(nèi)分泌學(xué)、血液病學(xué)、結(jié)核病學(xué)、傳染病學(xué)、風濕與臨床免疫學(xué)、職業(yè)病學(xué)共12個專業(yè)。
(三)考試科目設(shè)置：考試共分“基礎(chǔ)知識”、“相關(guān)專業(yè)知識”、“專業(yè)知識”、“專業(yè)實踐能力”等4個科目，均采用人機對話的方式進行考試。
內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試實行全國統(tǒng)一組織、統(tǒng)一考試時間、統(tǒng)一考試大綱、統(tǒng)一考試命題、統(tǒng)一合格標準的考試制度，原則上每年進行一次。
凡列入全國考試的專業(yè)，不再進行初、中級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的認定和評審，不再組織初、中級衛(wèi)生技術(shù)系列的專業(yè)考試。
參加內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試并成績合格者，由人事局頒發(fā)人事部統(tǒng)一印制，人事部、衛(wèi)生部用印的專業(yè)技術(shù)資格證書。該證書在全國范圍內(nèi)有效。
有下列情形之一的，由衛(wèi)生局吊銷其相應(yīng)專業(yè)技術(shù)資格，由人事局收回其專業(yè)技術(shù)資格證書，2年內(nèi)不得參加內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試：
(一)偽造學(xué)歷或?qū)I(yè)技術(shù)工作資歷證明;
(二)考試期間有違紀行為;
(三)國務(wù)院衛(wèi)生、人事行政主管部門規(guī)定的其他情形。
內(nèi)科主治醫(yī)師考試心得篇四
按照原人事部、原國家環(huán)境保護總局《關(guān)于印發(fā)〈環(huán)境影響評價工程師職業(yè)資格制度暫行規(guī)定〉和〈環(huán)境影響評價工程師職業(yè)資格考試實施辦法〉的通知》(國人部發(fā)〔2004〕13號)規(guī)定：
(一)凡遵守國家法律、法規(guī)，恪守職業(yè)道德，并具備以下條件之一者，可申請參加環(huán)境影響評價工程師職業(yè)資格考試：
1.取得環(huán)境保護相關(guān)專業(yè)(附件3，下同)大專學(xué)歷，從事環(huán)境影響評價工作滿7年;或取得其他專業(yè)大專學(xué)歷，從事環(huán)境影響評價工作滿8年。
2.取得環(huán)境保護相關(guān)專業(yè)學(xué)士學(xué)位，從事環(huán)境影響評價工作滿5年;或取得其他專業(yè)學(xué)士學(xué)位，從事環(huán)境影響評價工作滿6年。
3.取得環(huán)境保護相關(guān)專業(yè)碩士學(xué)位，從事環(huán)境影響評價工作滿2年;或取得其他專業(yè)碩士學(xué)位，從事環(huán)境影響評價工作滿3年。
4.取得環(huán)境保護相關(guān)專業(yè)博士學(xué)位，從事環(huán)境影響評價工作滿1年;或取得其他專業(yè)博士學(xué)位，從事環(huán)境影響評價工作滿2年。
(二)截止2003年12月31日前，長期在環(huán)境影響評價崗位上工作，并符合下列條件之一的，可免試《環(huán)境影響評價技術(shù)導(dǎo)則與標準》和《環(huán)境影響評價技術(shù)方法》2個科目，只參加《環(huán)境影響評價相關(guān)法律法規(guī)》和《環(huán)境影響評價案例分析》2個科目的考試。
1.受聘擔任工程類高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)滿3年，累計從事環(huán)境影響評價相關(guān)業(yè)務(wù)工作滿15年。
2.受聘擔任工程類高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)，并取得環(huán)?？偩趾税l(fā)的“環(huán)境影響評價上崗培訓(xùn)合格證書”。
內(nèi)科主治醫(yī)師考試心得篇五
記錄復(fù)習日記主要作用是，記錄看書的進度，以便總結(jié)每天的`不足。每天所定的進度，應(yīng)當盡力完成，以免拖累后面的安排，當你過了內(nèi)科主治醫(yī)師考試，回過頭來看看，一定會感慨萬千。
當復(fù)習完一遍之后，復(fù)習昨天的知識遠比學(xué)習新的知識重要得多，所以原則上不學(xué)習新東西，專門用于測驗和回顧、反思，查漏補缺，復(fù)習基礎(chǔ)知識，這樣知識點才能更好的掌握。
抽15分鐘反思一周學(xué)習情況，制定下周學(xué)習計劃。
通過歷年模擬題檢測內(nèi)科主治醫(yī)師考試考點掌握程度，通過反復(fù)演練真題達到查漏補缺、掌握法條、強化記憶、完善考點體系的目的。
先閱讀真題，記住大小標題，形成樹狀結(jié)構(gòu)。
第一遍一定要認真去讀，認真分析每個考點，第二遍就要有重點復(fù)習，特別是還沒有完全掌握的內(nèi)容。
上班下班時間可以充分利用起來，可以考慮報醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)的輔導(dǎo)班次。
內(nèi)科主治醫(yī)師考試心得篇六
2017年內(nèi)科主治醫(yī)師考試的報名工作已經(jīng)結(jié)束。考生們開始進入到內(nèi)科主治醫(yī)師考試的備考中。下面是小編為大家?guī)淼膬?nèi)科主治醫(yī)師考試必考知識點匯總，歡迎閱讀。
1.病因治療。
2.一般治療限制鈉攝入量。心理治療與生活指導(dǎo)。
3.對癥治療利尿劑。
老年腎功障礙或伴組織缺氧疾患如肺氣腫、肺心病、心力衰竭、休克和服用雙胍類藥物治療等。
粒細胞在骨髓中生長，來自粒-單細胞祖細胞(cfu-gm)。原始粒細胞、早幼粒細胞及中幼粒細胞都具有分裂能力，屬骨髓分裂池。晚幼粒細胞不再分裂，發(fā)育成熟至分葉核后，積存于骨髓貯備池，等待釋放。
血中粒細胞一半在循環(huán)池，另一半聚集在血管壁邊緣池。外周血粒細胞主要來自循環(huán)池。因此，循環(huán)池粒細胞的數(shù)量取決于：干細胞分化增殖能力，有效貯備量，釋放速度，血中破壞程度，流動細胞與血管壁聚集細胞比例，以及組織中所需細胞量。
除術(shù)的'優(yōu)點，除了徹底切除胰內(nèi)多種病灶外，還使清除胰腺周圍淋巴結(jié)更為方便和徹底。全胰切除術(shù)后不再存在胰-空腸吻合，可完全避免胰瘺的產(chǎn)生。
但全胰切除術(shù)后也有不少問題，可發(fā)生繼發(fā)性糖尿病及消化吸收障礙，終生需要應(yīng)用胰島素及消化酶治療，故應(yīng)嚴格掌握其適應(yīng)癥。因此，行tp時不能只憑胰腺病變局部情況來決定，更重要的是要考慮到病人。
對疾病的認識程度，病人及家屬對術(shù)后出現(xiàn)糖尿病是否充分理解，能否自行注射胰島素，家屬能否協(xié)助管理糖尿病，以及經(jīng)濟狀況等，只有具備上述條件才能決定行tp.
除有明顯心臟功能不全和腎功不全外，應(yīng)盡快糾正脫水，以生理鹽水和葡萄糖糖為主。
以0.1u/kg-h速度持續(xù)靜脈滴注，促進三羧酸循環(huán)，使也酸降解，時間長，量不能多，防止低血糖。
大劑量持續(xù)靜脈滴注，有利于葡萄糖的氧化。
療效可疑，而且可以使細考試大編輯搜集整理胞內(nèi)液和腦脊液進一步酸和誘發(fā)腦水腫，不能有的降低率，故除 中毒已直接威脅生命(血ph值低于7.1)外，應(yīng)慎用鹼性液體。
提高組織供氧量，促進乳酸氧化，糖尿病人動脈血氧分壓多偏低，吸氧有利于糾正乳酸酸中毒。
于危重患者
糾正缺氧，停用雙胍類降血糖藥物，抗感染等。
內(nèi)科主治醫(yī)師考試心得篇七
凡符合衛(wèi)生部、人事部印發(fā)的《臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)資格考試暫行規(guī)定》(衛(wèi)人發(fā)[]462號)中報名條件的人員，均可報名參加相應(yīng)級別和專業(yè)類別的考試。
內(nèi)科學(xué)專業(yè)：
1、參加內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試的人員，應(yīng)具備下列基本條件：
(1)遵守中華人民共和國的憲法和法律;
(2)遵守《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，并取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格;
(3)具備良好的醫(yī)德醫(yī)風和敬業(yè)精神;
(4)已實施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)師須取得該培訓(xùn)合格證書。
2、參加內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試的人員，除具備上述所規(guī)定的條件外，還必須具備下列條件之一：
(1)取得醫(yī)學(xué)中專學(xué)歷，受聘擔任醫(yī)師職務(wù)滿7年。
(2)取得醫(yī)學(xué)大專學(xué)歷，從事醫(yī)師工作滿6年。
(3)取得醫(yī)學(xué)本科學(xué)歷，從事醫(yī)師工作滿4年。
(4)取得臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位，從事醫(yī)師工作滿2年。
(5)取得臨床醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位。
3、有下列情形之一的不得申請參加內(nèi)科學(xué)專業(yè)技術(shù)資格的考試：
(1)醫(yī)療事故責任者未滿3年。
(2)醫(yī)療差錯責任者未滿1年。
(3)受到行政處分者在處分時期內(nèi)。
(4)偽造學(xué)歷或考試期間有違紀行為未滿2年。
(5)省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
參加內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試的人員必須先取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，并在報名時提交相應(yīng)專業(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書。因工作崗位變動，需報考現(xiàn)崗位專業(yè)類別的人員，其從事現(xiàn)崗位專業(yè)工作時間須滿兩年。
報名條件中學(xué)歷或?qū)W位的規(guī)定，是指國家教育和衛(wèi)生行政部門認可的正規(guī)院校畢業(yè)學(xué)歷或?qū)W位。工作年限計算的截止日期為考試報名年度的當年年底，報名參加內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試的人員，其學(xué)歷取得日期和從事本專業(yè)工作年限均截止12月31日。
對符合報考條件的人員，不受單位性質(zhì)和戶籍的限制，均可根據(jù)本人所從事的工作選擇報考專業(yè)類別參加考試。
有關(guān)說明：
1、報名人員必須在有關(guān)部門批準的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)從事內(nèi)科學(xué)工作的人員;凡報考內(nèi)科主治醫(yī)師的人員，應(yīng)具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，并在報名時提交執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書。對現(xiàn)崗位有準入資格要求的專業(yè)，在報名時應(yīng)同時提交準入資格證明文件。
2、報名參加內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試人員，報名條件中有關(guān)學(xué)歷的要求，是指國家承認的國民教育學(xué)歷;有關(guān)工作年限的要求，是指取得上述學(xué)歷前后從事本專業(yè)工作時間的總和。工作年限計算截止到考試報名年度的當年年底。
3、凡符合上述所規(guī)定內(nèi)科主治醫(yī)師報考條件的人員，不受單位性質(zhì)和戶籍的限制，均可從事內(nèi)科主治醫(yī)師的考試，并根據(jù)自己所在科室報考相關(guān)科目。
所學(xué)專業(yè)須與報考專業(yè)對口(或相近)，例如學(xué)藥學(xué)類專業(yè)的，只可報考藥學(xué)類資格，不可報考護理類資格，如此類推。
4、《暫行規(guī)定》所規(guī)定的有醫(yī)療事故責任者等情況不得參加考試。
1.江西內(nèi)科主治醫(yī)師考試報考條件
2.吉林內(nèi)科主治醫(yī)師考試報考條件
3.關(guān)于海南外科主治醫(yī)師考試的報考條件
4.內(nèi)科主治醫(yī)師考試復(fù)習資料
5.內(nèi)科主治醫(yī)師考試報名指南
6.重慶內(nèi)科主治醫(yī)師考試安排
7.內(nèi)科主治醫(yī)師考試模擬試題
8.2017內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師考試合格分數(shù)線
9.2017唐山內(nèi)科主治醫(yī)師考試工作有關(guān)問題通知
10.中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試報名信息
內(nèi)科主治醫(yī)師考試心得篇八
凡符合衛(wèi)生部、人事部印發(fā)的《臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)資格考試暫行規(guī)定》（衛(wèi)人發(fā)[]462號）中報名條件的人員，均可報名參加相應(yīng)級別和專業(yè)類別的考試。
（1）遵守中華人民共和國的憲法和法律；
（2）遵守《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，并取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格；
（3）具備良好的醫(yī)德醫(yī)風和敬業(yè)精神；
（4）已實施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)師須取得該培訓(xùn)合格證書。
2、參加中醫(yī)內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師資格考試的人員，除具備上述所規(guī)定的條件外，還必須具備下列條件之一：
（1）取得醫(yī)學(xué)中專學(xué)歷，受聘擔任醫(yī)師職務(wù)滿7年。
（2）取得醫(yī)學(xué)大專學(xué)歷，從事醫(yī)師工作滿6年。
（3）取得醫(yī)學(xué)本科學(xué)歷，從事醫(yī)師工作滿4年。
（4）取得臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位，從事醫(yī)師工作滿2年。
（5）取得臨床醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位。
3、有下列情形之一的不得申請參加中醫(yī)內(nèi)科學(xué)專業(yè)技術(shù)資格的考試：
（1）醫(yī)療事故責任者未滿3年。
（2）醫(yī)療差錯責任者未滿1年。
（3）受到行政處分者在處分時期內(nèi)。
（4）偽造學(xué)歷或考試期間有違紀行為未滿2年。
（5）省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
參加中醫(yī)內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師資格考試的人員必須先取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，并在報名時提交相應(yīng)專業(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書。因工作崗位變動，需報考現(xiàn)崗位專業(yè)類別的人員，其從事現(xiàn)崗位專業(yè)工作時間須滿兩年。
報名條件中學(xué)歷或?qū)W位的規(guī)定，是指國家教育和衛(wèi)生行政部門認可的正規(guī)院校畢業(yè)學(xué)歷或?qū)W位。工作年限計算的截止日期為考試報名年度的當年年底，報名參加中醫(yī)內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師資格考試的人員，其學(xué)歷取得日期和從事本專業(yè)工作年限均截止12月31日。
對符合報考條件的人員，不受單位性質(zhì)和戶籍的限制，醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理均可根據(jù)本人所從事的工作選擇報考專業(yè)類別參加考試。
有關(guān)說明：
1、報名人員必須在有關(guān)部門批準的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)從事中醫(yī)內(nèi)科學(xué)工作的人員；凡報考中醫(yī)內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師的人員，應(yīng)具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，并在報名時提交執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書。對現(xiàn)崗位有準入資格要求的專業(yè)，在報名時應(yīng)同時提交準入資格證明文件。
2、報名參加中醫(yī)內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師資格考試人員，報名條件中有關(guān)學(xué)歷的要求，是指國家承認的國民教育學(xué)歷；有關(guān)工作年限的要求，是指取得上述學(xué)歷前后從事本專業(yè)工作時間的總和。工作年限計算截止到考試報名年度的當年年底。
3、凡符合上述所規(guī)定中醫(yī)內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師報考條件的人員，不受單位性質(zhì)和戶籍的限制，均可從事中醫(yī)內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師的考試，并根據(jù)自己所在科室報考相關(guān)科目。
所學(xué)專業(yè)須與報考專業(yè)對口（或相近），例如學(xué)藥學(xué)類專業(yè)的，只可報考藥學(xué)類資格，不可報考護理類資格，如此類推。
4、《暫行規(guī)定》所規(guī)定的有醫(yī)療事故責任者等情況不得參加考試。
內(nèi)科主治醫(yī)師考試心得篇九
凡符合衛(wèi)生部、人事部印發(fā)的《臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)資格考試暫行規(guī)定》(衛(wèi)人發(fā)[2000]462號)中報名條件的人員，均可報名參加相應(yīng)級別和專業(yè)類別的考試。
內(nèi)科學(xué)專業(yè)：
(1)遵守中華人民共和國的憲法和法律;。
(2)遵守《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，并取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格;。
(3)具備良好的醫(yī)德醫(yī)風和敬業(yè)精神;。
(4)已實施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)師須取得該培訓(xùn)合格證書。
(1)取得醫(yī)學(xué)中專學(xué)歷，受聘擔任醫(yī)師職務(wù)滿7年。
(2)取得醫(yī)學(xué)大專學(xué)歷，從事醫(yī)師工作滿6年。
(3)取得醫(yī)學(xué)本科學(xué)歷，從事醫(yī)師工作滿4年。
(4)取得臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位，從事醫(yī)師工作滿2年。
(5)取得臨床醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位。
3、有下列情形之一的不得申請參加內(nèi)科學(xué)專業(yè)技術(shù)資格的考試：
(1)醫(yī)療事故責任者未滿3年。
(2)醫(yī)療差錯責任者未滿1年。
(3)受到行政處分者在處分時期內(nèi)。
(4)偽造學(xué)歷或考試期間有違紀行為未滿2年。
(5)省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
參加內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試的人員必須先取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，并在報名時提交相應(yīng)專業(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書。因工作崗位變動，需報考現(xiàn)崗位專業(yè)類別的人員，其從事現(xiàn)崗位專業(yè)工作時間須滿兩年。
報名條件中學(xué)歷或?qū)W位的規(guī)定，是指國家教育和衛(wèi)生行政部門認可的正規(guī)院校畢業(yè)學(xué)歷或?qū)W位。工作年限計算的截止日期為考試報名年度的當年年底，報名參加20**年度內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試的人員，其學(xué)歷取得日期和從事本專業(yè)工作年限均截止20**年12月31日。
對符合報考條件的人員，不受單位性質(zhì)和戶籍的限制，均可根據(jù)本人所從事的工作選擇報考專業(yè)類別參加考試。
有關(guān)說明：
1、報名人員必須在有關(guān)部門批準的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)從事內(nèi)科學(xué)工作的人員;凡報考內(nèi)科主治醫(yī)師的人員，應(yīng)具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，并在報名時提交執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書。對現(xiàn)崗位有準入資格要求的專業(yè)，在報名時應(yīng)同時提交準入資格證明文件。
2、報名參加內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試人員，報名條件中有關(guān)學(xué)歷的要求，是指國家承認的國民教育學(xué)歷;有關(guān)工作年限的要求，是指取得上述學(xué)歷前后從事本專業(yè)工作時間的總和。工作年限計算截止到考試報名年度的當年年底。
3、凡符合上述所規(guī)定內(nèi)科主治醫(yī)師報考條件的人員，不受單位性質(zhì)和戶籍的限制，均可從事內(nèi)科主治醫(yī)師的考試，并根據(jù)自己所在科室報考相關(guān)科目。
所學(xué)專業(yè)須與報考專業(yè)對口(或相近)，例如學(xué)藥學(xué)類專業(yè)的，只可報考藥學(xué)類資格，不可報考護理類資格，如此類推。
4、《暫行規(guī)定》所規(guī)定的有醫(yī)療事故責任者等情況不得參加考試。
內(nèi)科主治醫(yī)師考試心得篇十
2016年關(guān)于內(nèi)科主治醫(yī)師考試有哪些重要考點么?下面小編為大家?guī)韮?nèi)科主治醫(yī)師考試重點知識的筆記，歡迎大家閱讀參考!
1.病因治療。
2.一般治療限制鈉攝入量。心理治療與生活指導(dǎo)。
3.對癥治療利尿劑。
老年腎功障礙或伴組織缺氧疾患如肺氣腫、肺心病、心力衰竭、休克和服用雙胍類藥物治療等。
粒細胞在骨髓中生長，來自粒-單細胞祖細胞(cfu-gm)。原始粒細胞、早幼粒細胞及中幼粒細胞都具有分裂能力，屬骨髓分裂池。晚幼粒細胞不再分裂，發(fā)育成熟至分葉核后，積存于骨髓貯備池，等待釋放。
血中粒細胞一半在循環(huán)池，另一半聚集在血管壁邊緣池。外周血粒細胞主要來自循環(huán)池。因此，循環(huán)池粒細胞的數(shù)量取決于：干細胞分化增殖能力，有效貯備量，釋放速度，血中破壞程度，流動細胞與血管壁聚集細胞比例，以及組織中所需細胞量。
除術(shù)的優(yōu)點，除了徹底切除胰內(nèi)多種病灶外，還使清除胰腺周圍淋巴結(jié)更為方便和徹底。全胰切除術(shù)后不再存在胰-空腸吻合，可完全避免胰瘺的'產(chǎn)生。
但全胰切除術(shù)后也有不少問題，可發(fā)生繼發(fā)性糖尿病及消化吸收障礙，終生需要應(yīng)用胰島素及消化酶治療，故應(yīng)嚴格掌握其適應(yīng)癥。因此，行tp時不能只憑胰腺病變局部情況來決定，更重要的是要考慮到病人。
對疾病的認識程度，病人及家屬對術(shù)后出現(xiàn)糖尿病是否充分理解，能否自行注射胰島素，家屬能否協(xié)助管理糖尿病，以及經(jīng)濟狀況等，只有具備上述條件才能決定行tp.
一、補液
除有明顯心臟功能不全和腎功不全外，應(yīng)盡快糾正脫水，以生理鹽水和葡萄糖糖為主。
二、胰島素
以0.1u/kg-h速度持續(xù)靜脈滴注，促進三羧酸循環(huán)，使也酸降解，時間長，量不能多，防止低血糖。
三、維生素c
大劑量持續(xù)靜脈滴注，有利于葡萄糖的氧化。
四、鹼性液體
療效可疑，而且可以使細考試大編輯搜集整理胞內(nèi)液和腦脊液進一步酸和誘發(fā)腦水腫，不能有的降低率，故除 中毒已直接威脅生命(血ph值低于7.1)外，應(yīng)慎用鹼性液體。
五、吸氧
提高組織供氧量，促進乳酸氧化，糖尿病人動脈血氧分壓多偏低，吸氧有利于糾正乳酸酸中毒。
六、血液透析或血漿置換
于危重患者
七、治療誘因
糾正缺氧，停用雙胍類降血糖藥物，抗感染等。
內(nèi)科主治醫(yī)師考試心得篇十一
現(xiàn)在正是2017年內(nèi)科主治醫(yī)師備考的階段，小編為您搜集整理了相關(guān)備考信息，謹記下面七點，幫助您順利備考!
記錄復(fù)習日記主要作用是，記錄看書的進度，以便總結(jié)每天的不足。每天所定的'進度，應(yīng)當盡力完成，以免拖累后面的安排，當你過了內(nèi)科主治醫(yī)師考試，回過頭來看看，一定會感慨萬千。
當復(fù)習完一遍之后，復(fù)習昨天的知識遠比學(xué)習新的知識重要得多，所以原則上不學(xué)習新東西，專門用于測驗和回顧、反思，查漏補缺，復(fù)習基礎(chǔ)知識，這樣知識點才能更好的掌握。
抽15分鐘反思一周學(xué)習情況，制定下周學(xué)習計劃。
內(nèi)科主治醫(yī)師考試考點掌握程度，通過反復(fù)演練真題達到查漏補缺、掌握法條、強化記憶、完善考點體系的目的。
先閱讀真題，記住大小標題，形成樹狀結(jié)構(gòu)。
務(wù)必“通讀”全科內(nèi)容，第一遍一定要認真去讀，認真分析每個考點，第二遍就要有重點復(fù)習，特別是還沒有完全掌握的內(nèi)容。
上班下班時間可以充分利用起來，可以考慮報教育網(wǎng)的輔導(dǎo)班次。
內(nèi)科主治醫(yī)師考試心得篇十二
消化內(nèi)科是研究食管、胃、小腸、大腸、肝、膽及胰腺等疾病為主要內(nèi)容的臨床三級學(xué)科。下面是應(yīng)屆畢業(yè)生考試網(wǎng)小編整理的2017消化內(nèi)科主治醫(yī)師臨考試題及答案，希望對大家有所幫助。
1.40歲，因上腹痛半個月伴返酸、噯氣來門診求醫(yī)，腹痛以空腹為甚，進食可緩解，無嘔血、便血，食欲欠佳，消瘦不明顯。胃鏡診斷十二指腸球潰瘍，幽門螺旋桿菌快速尿素酶試驗陽性。經(jīng)治愈后你認為以下哪一方案預(yù)防復(fù)發(fā)最有效?( )
a.持續(xù)服甲氰咪胍1年，每晚400mg
b.持續(xù)口服鈣鉍鎂1年
c.生活規(guī)律，避免刺激性食物
d.何時復(fù)發(fā)何時再治療
e.根除幽門螺旋桿菌感染的治療 正確答案：e
2.一名23歲汽車司機，因反復(fù)周期性節(jié)律性上腹痛住院，饑餓痛明顯，進食后緩解，胃鏡提示十二指腸多發(fā)潰瘍，抑酸劑規(guī)律治療4周后潰瘍愈合，但一年內(nèi)復(fù)發(fā)三次，潰瘍多次發(fā)生最可能的原因:( )
a.同時有幽門螺旋桿菌感染
b.治療不徹底
c.未戒煙
d.進食酸性飲食
e.藥物未達到最大抑酸效果
正確答案:a
3.女性農(nóng)民，30歲，曾有風心病史10余年.一周前因著涼后出現(xiàn)咳嗽，心悸，氣短來急診.查體:心率128次/分，心律絕對不齊，心尖部隆隆樣舒張期雜音和3/6級吹風樣收縮期雜音，雙肺聽及濕性羅音，雙下肢浮腫，下列何種治療方案最適宜?( )
a.美多心安+速尿+開搏通
b.心律平+速尿+開搏通
c.洋地黃+速尿+開搏通
d.美多心安+速尿+奎尼丁
e.美多心安+速尿+乙胺碘呋酮
正確答案:c
佳?( )
a.甲氰咪胍四周療程
b.法莫替丁+滅滴靈四周
c.枸櫞酸鉍鉀+滅滴靈四周
d.奧美拉唑四周+羥氨芐青霉素二周
e.雷尼替丁+嗎丁啉四周
正確答案:d
5.某男性青年患者，有慢性節(jié)律性饑餓性上腹疼痛史4-5年，三天前連續(xù)黑便數(shù)次入院，經(jīng)有經(jīng)驗醫(yī)師急診胃鏡檢查，食管，胃，十二指腸球均未發(fā)現(xiàn)特殊病變，本例有以下哪一可能性?( )
a.病變已愈合
b.病變在胃鏡盲區(qū)
c.病變在球后
d.檢查者漏診
e.功能性消化不良
正確答案:c
6.男性，48歲，上腹部疼痛一月余，伴返酸，噯氣，診斷為:( )
a.胃炎
b.潰瘍型胃癌
c.胃潰瘍
d.胃憩室
e.胃平滑肌瘤
正確答案:c
7.男，45歲，春、秋出現(xiàn)上腹痛二年，近一個月來左上腹持續(xù)性疼痛，鋇餐x線檢查提示胃角部潰瘍，胃酸正常值偏低，經(jīng)內(nèi)科治療8周后，痛略減，進一步處理道選哪項?( )
a.鋇餐x線檢查
b.手術(shù)治療
c.繼續(xù)保守治療，反復(fù)查便隱血
d.纖維胃鏡檢查
e.繼續(xù)保守治療加用抑酸藥
正確答案:d
8.男，29歲，右上腹空腹痛2年，近一年來疼痛加重，并伴后背痛，體檢:右上腹輕壓痛，無腹膜刺激征.尿淀粉酶偏高而入院.首選的診斷是:( )
a.十二指腸穿透性潰瘍
b.十二指腸球后潰瘍
c.降主動脈夾層動脈瘤
d.膽囊炎并胰腺炎
e.胃泌素瘤
正確答案:a
9.男，30歲，反復(fù)上腹痛返酸三年，近一周來空腹痛，伴腹瀉入院.五肽胃泌素法:bao22mmol/h，mao60mmol/h，最可能的診斷是:( )
a.十二指腸潰瘍
b.卓-艾氏綜合征
c.胃潰瘍
d.胃癌
e.慢性淺表性胃炎
正確答案:b
10.男，32歲，三年來反復(fù)右上腹痛，腹痛放散至背部，先后發(fā)生2次上消化道大出血，x線鋇餐檢查胃及十二指腸球部未見異常，體檢:肝、脾不大，右上腹有壓痛.最可能的診斷是:( )
a.慢性胃炎
b.胃癌
c.十二指腸球后潰瘍
d.胃粘膜脫垂癥
e.胃潰瘍
正確答案:c
11.男患37歲，患十二指腸潰瘍多年，近半年出現(xiàn)腹脹伴嘔吐可能的原因是:( )
a.十二指腸反流
b.胃竇部潴留
c.迷走神經(jīng)興奮性增加
d.迷走神經(jīng)興奮性降低
e.胃酸分泌過多
正確答案:b 12.男性25歲，上腹疼痛反復(fù)發(fā)作4年余，夜間尤甚，疼痛放散至背部。曾發(fā)生過2次上消化道大出血。體檢:
劍突下偏右有壓痛，肝脾不大，腹水陰性，你認為哪種
病可能性大?( )
a.胃潰瘍
b.慢性胃炎
c.胃粘膜脫垂
d.胃癌
e.十二指腸球后潰瘍
正確答案:e
13.62歲男患進食后1小時出現(xiàn)上腹痛已3個月，抗酸藥不能緩解，體重下降5.4kg，無嘔吐.二十年前曾因十二指腸潰瘍出血行迷走神經(jīng)切除術(shù)加幽門成形術(shù)，術(shù)后狀態(tài)良.目前病人查體除上腹部輕度壓痛外無其他陽性體征.基于上述病史，下一步應(yīng)做何種檢查?( )
a.空腹血清胃泌素測定
b.胃液分析
c.上消化道鋇餐透視
d.上消化道內(nèi)窺鏡檢查
e.腹部超聲檢查
正確答案:d
14.男，24歲，三年來反復(fù)上腹痛，半月來胃痛常與餐后2小時開始，夜間痛醒，伴返酸便隱血，請指出最佳診斷:( )
a.胃潰瘍
b.十二指腸潰瘍
c.胃癌
d.慢性胃炎
e.胃粘膜脫垂癥
正確答案:b
15.男，50歲，上腹痛5年，每于秋季復(fù)發(fā)，近一周來胃隱痛，于餐后半小時開始，伴灼心。便隱血，最佳治療是:( )
zole
-nol
n
dine
idone
正確答案:a
16.55歲，男性，有潰瘍病史5年余，今來門診請教醫(yī)生，如何從飲食方面防治潰瘍病癥狀復(fù)發(fā)，你的建議中哪項是不應(yīng)包括的.?( )
a.飲食規(guī)律，避免過饑過飽
b.忌粗糙與刺激性較大的食物或飲料
c.癥狀明顯時，短期給予流質(zhì)飲食，少食多餐
d.若在用抗酸解痙劑的前提下飲食可不受任何限制
e.有嘔血時應(yīng)暫時禁食
正確答案:d 17.男，30歲，十二指腸球潰瘍5年，每年冬春季犯病，近日上腹痛加重，且有明顯規(guī)律性，下列引起本病疼痛的機理中哪項是錯誤的?( )
a.潰瘍及其周圍組織炎癥
b.局部肌張力增高
c.胃壁痙攣
d.胃粘膜脫垂
e.胃酸對潰瘍面的刺激
正確答案:d
18.患者男性，35歲，左上腹部疼痛三年，伴有明顯腹脹和噯氣，胃鏡檢查于胃角中央有0.8×0.8cm潰瘍，下列藥物中，哪一種對該患者不合適?( )
a.西米替丁
b.硫糖鋁
c.膠體鉍劑
d.普魯苯辛
e.嗎丁啉
正確答案:d
19.男，23歲，右上腹部疼痛已5年余，纖維胃鏡檢查，發(fā)現(xiàn)十二指腸球部有1.0×1.0cm的2次方潰瘍，同時取胃竇粘膜活檢送病理，診斷胃竇粘膜活動性炎癥，尿素酶試驗陽性，幽門螺旋桿菌培養(yǎng)陽性，關(guān)于幽門螺旋桿菌相關(guān)十二指腸潰瘍病，下面哪一項是不對的?( )
a.幽門螺旋桿菌與十二指腸潰瘍復(fù)發(fā)有關(guān)
b.根除幽門螺旋桿菌可以降低十二指腸潰瘍復(fù)發(fā)率
c.根除幽門螺旋桿菌可以提高潰瘍愈合率
d.幽門螺旋桿菌可以引起胃粘膜的活動性炎癥
e.幽門螺旋桿菌是十二指腸潰瘍發(fā)病中必不可少的因素
正確答案:e
20.男性25歲。因節(jié)律性上腹痛3年來門診，以餐后3～4小時腹痛最明顯，伴返酸，噯氣，食欲正常。該病的發(fā)病機理中存在著下列激素的分泌減少，但需除外的是:( )
a.胰泌素
b.膽囊收縮素
c.腸抑胃肽
d.胰高血糖素
e.胃泌素
正確答案:e
內(nèi)科主治醫(yī)師考試心得篇十三
腸炎通常因微生物感染引起，也可因化學(xué)毒物或藥品導(dǎo)致。典型臨床表現(xiàn)為腹瀉、惡心、嘔吐及腹痛。對于健康成人，胃腸炎通常只會引起不適感及生活上的不便，并不會導(dǎo)致嚴重后果，但是在病重、虛弱、年幼或年老的患者中卻可以導(dǎo)致威脅生命的脫水和電解質(zhì)紊亂。
感染性胃腸炎可因感染病毒、細菌、寄生蟲引起。毒物及藥物可引起化學(xué)性胃腸炎。病毒感染是胃腸炎最常見的病因，有多種病毒可引起胃腸炎，最常見的是輪狀病毒，其次是諾沃克病毒、星狀病毒和腸腺病毒。
常見感染途徑有：食物(尤其是海鮮)，污染的水源，接觸被感染者，餐具不潔，進食前未洗手等。
胃腸炎癥狀的類型和嚴重程度取決于微生物或毒物的類型和量的大小。最常見的癥狀是腹瀉，其他癥狀包括：腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱、食欲減退、體重減輕(可能是脫水的.征象)、大量出汗、皮膚濕冷、肌肉痛或關(guān)節(jié)僵硬、大便失禁等。
劇烈的嘔吐和腹瀉可以很快導(dǎo)致脫水，其表現(xiàn)有虛弱、極度口渴、少尿或尿色加深、皮膚干燥、口干、眼球下陷，嬰兒還可表現(xiàn)為啼哭時少淚。嚴重的嘔吐或腹瀉可以引起低鈉血癥、低鉀血癥、低血壓等。飲用大量含鹽少或不含鹽的水分來補充液體的病人尤易出現(xiàn)低鈉血癥。水和電解質(zhì)紊亂有潛在的風險，特別是對于病重、虛弱、年幼或年老的患者，嚴重的病例可以出現(xiàn)休克和腎功能衰竭。
胃腸炎通常根據(jù)癥狀即可診斷，但病因往往不明顯。如果癥狀嚴重或持續(xù)，可行大便培養(yǎng)檢測細菌、病毒或寄生蟲。懷疑嚴重脫水的病人應(yīng)注意監(jiān)測電解質(zhì)及腎功能。
1.病源接觸史是重要的診斷特征：可能受污染的食物，不潔、未經(jīng)處理或遭污染的飲用水，接觸有同樣病征的患者、疫情地區(qū)旅游，都是診斷的首要懷疑特征。
2.進一步診斷要通過血液、嘔吐物、糞便培養(yǎng)，對白細胞和嗜酸性粒細胞計數(shù)判斷。
3.應(yīng)仔細排除其他病癥可能。
治療胃腸炎最重要的是補充水和電解質(zhì)。通常患者只需臥床休息并飲用足量的水分(如口服補液鹽溶液)即可。即使是嘔吐的患者也要盡量多飲水。哺乳期的嬰兒應(yīng)繼續(xù)哺乳。碳酸飲料、茶、運動飲品、含咖啡因的飲料及果汁并不適于補液。如果嘔吐或腹瀉持續(xù)時間較長或有嚴重脫水，有必要進行靜脈補液。嘔吐劇烈時可加用止吐藥。如果腹瀉持續(xù)時間超過24-48小時并且沒有跡象表明有更嚴重的細菌感染，可加用止瀉藥。通常兒童不建議使用止吐藥和止瀉藥。
由于抗生素可能會引起腹瀉或促進耐藥菌生長，即使胃腸炎的致病菌已經(jīng)明確，抗生素通常也不建議使用。但是，某些病原菌(如彎曲桿菌、志賀菌、霍亂弧菌等)感染或患者有旅行者腹瀉，可使用抗生素。
對于病毒感染所致的胃腸炎，抗生素并無效果。寄生蟲感染所致胃腸炎需使用抗寄生蟲藥物。
1.不食不潔凈的瓜果
瓜果在生長期間要澆水、施肥，噴灑農(nóng)藥，在采集、搬運和出售過程中，易被細菌感染，以致許多瓜果的表皮都帶有細菌、蟲卵和化學(xué)農(nóng)藥，所以瓜果在吃前必須用清水反復(fù)沖洗數(shù)次再吃。凡能削皮的瓜果，應(yīng)削皮后再吃，否則易發(fā)生農(nóng)藥積蓄中毒。
2.避免進食刺激性飲食
對冷食和辣食等刺激性食物需根據(jù)個人條件、原有的飲食習慣和季節(jié)選擇，避免進食過量，尤其不應(yīng)嗜酒。
3.勤洗手，注意餐具衛(wèi)生，生食和熟食分開放置。
內(nèi)科主治醫(yī)師考試心得篇十四
導(dǎo)語：心血管系統(tǒng)疾病是內(nèi)科學(xué)的一個難點，部分內(nèi)容很不好理解，尤其是心律失常一節(jié)，如果前面的基礎(chǔ)課沒有學(xué)好的話，理解起來還是有些吃力的!下面是應(yīng)屆畢業(yè)生小編整理的相關(guān)內(nèi)容筆記。
1、心力衰竭:本節(jié)是重中之重,而且考點比較多,要引起足夠的重視!比如誘因、臨床表現(xiàn)、心功能分級、治療(記住心內(nèi)科治療的三***寶:強心、利尿、擴血管)。其中,治療部分最好要搞懂、吃透!如各類利尿劑的作用特點、使用時的注意事項(即利尿劑的合理應(yīng)用);血管擴張藥的選擇;洋地黃類藥物的使用(需重點掌握其適應(yīng)癥、禁忌癥、中毒的誘因、臨床表現(xiàn)以及治療)!對于急性心力衰竭重點是要掌握起治療原則,如果能知道如何用英文回答就更好了!
2、心律失常:是一個難點,很多同學(xué)在學(xué)的時候都沒有學(xué)懂,而考試好象也很少涉及到本節(jié)的內(nèi)容。本節(jié)要重點掌握心律失常的一般治療原則。關(guān)于治療心律失常的藥物,每一類記住一些代表藥物就可以了,當然前提是知道其主要適用于哪些臨床情況!心律失常分為很多種,我們上課的時候,重點講述的是房顫和房室傳導(dǎo)阻滯。要重點掌握其心電圖的特征和治療原則。另外,對于室性心律失常也是比較受老師“青睞”的!
3、暈厥:不是考試重點,上課可能也不會講述,我覺得掌握暈厥的病因,對于臨床的一些疾病的鑒別還是很有幫助的!
4、原發(fā)性高血壓:這是臨床的一個常見病,還是要重點掌握的!要掌握高血壓的診斷標準、危險分層以及高血壓危象、高血壓腦病、急進性高血壓的概念。此外,治療方面是另一個重點,對于降壓藥物的應(yīng)用,尤其是初始降壓藥物的選擇(適應(yīng)癥、禁忌癥)比較重要,在臨床也比較常用。藥物劑量可以放在實習以后慢慢積累!
5、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病:本病也是需要重點掌握的!關(guān)于動脈粥樣硬化要了解其危險因素就可以了。關(guān)鍵的兩節(jié)是穩(wěn)定型心絞痛和急性心肌梗死,從臨床表現(xiàn)、心電圖特點、診斷一直到治療都應(yīng)該全面掌握。值得一提的是心肌梗死的心電圖動態(tài)改變以及定位診斷是很有價值的.,可能診斷學(xué)里面講過,這里還是要好好復(fù)習一下。
6、心臟瓣膜病:風濕熱在兒科會重點講述,我認為還是看一下有助于理解疾病的發(fā)生發(fā)展的過程!學(xué)習心臟瓣膜病,我認為可以從其發(fā)病機制和病理生理改變?nèi)胧?理解了這些。那么關(guān)于其臨床表現(xiàn)就很容易記住!因為二尖瓣常受累,所以其相對的重要性就不言而喻了,對于其并發(fā)癥和一些重要的體征要重點掌握。另外,主動脈瓣關(guān)閉不全的臨床表現(xiàn)也比較重要!
7、感染性心內(nèi)膜炎:據(jù)個人經(jīng)驗,考試涉及不多。其中臨床表現(xiàn)、實驗室檢查(尤其是血培養(yǎng))、治療原則還是要知道的!
8、心肌疾病:重點掌握擴張型心肌病和肥厚型心肌病。掌握擴張型心肌病的四大特點、臨床表現(xiàn)特點、重要的檢查(x線和超聲心動圖)以及肥厚型心肌病臨床表現(xiàn)、心動圖特點、治療選藥。心肌炎了解一下臨床表現(xiàn)和診斷就可以了。
9、心包疾病:掌握不同病因類型的心包炎的特點(相對比較重要),以及心包炎的臨床表現(xiàn)和輔助檢查(超聲心動圖、x線、心電圖)。
內(nèi)科主治醫(yī)師考試心得篇十五
凡符合衛(wèi)生部、人事部印發(fā)的《臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)資格考試暫行規(guī)定》(衛(wèi)人發(fā)[2000]462號)中報名條件的人員，均可報名參加相應(yīng)級別和專業(yè)類別的考試。
內(nèi)科學(xué)專業(yè)：
(1)遵守中華人民共和國的憲法和法律;。
(2)遵守《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，并取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格;。
(3)具備良好的醫(yī)德醫(yī)風和敬業(yè)精神;。
(4)已實施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)師須取得該培訓(xùn)合格證書。
2、參加內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試的人員，除具備上述所規(guī)定的條件外，還必須具備下列條件之一：
(1)取得醫(yī)學(xué)中專學(xué)歷，受聘擔任醫(yī)師職務(wù)滿7年。
(2)取得醫(yī)學(xué)大專學(xué)歷，從事醫(yī)師工作滿6年。
(3)取得醫(yī)學(xué)本科學(xué)歷，從事醫(yī)師工作滿4年。
(4)取得臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位，從事醫(yī)師工作滿2年。
(5)取得臨床醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位。
3、有下列情形之一的不得申請參加內(nèi)科學(xué)專業(yè)技術(shù)資格的考試：
(1)醫(yī)療事故責任者未滿3年。
(2)醫(yī)療差錯責任者未滿1年。
(3)受到行政處分者在處分時期內(nèi)。
(4)偽造學(xué)歷或考試期間有違紀行為未滿2年。
(5)省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
參加內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試的人員必須先取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，并在報名時提交相應(yīng)專業(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書。因工作崗位變動，需報考現(xiàn)崗位專業(yè)類別的人員，其從事現(xiàn)崗位專業(yè)工作時間須滿兩年。
報名條件中學(xué)歷或?qū)W位的規(guī)定，是指國家教育和衛(wèi)生行政部門認可的正規(guī)院校畢業(yè)學(xué)歷或?qū)W位。工作年限計算的截止日期為考試報名年度的當年年底，報名參加度內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試的人員，其學(xué)歷取得日期和從事本專業(yè)工作年限均截止月31日。
對符合報考條件的人員，不受單位性質(zhì)和戶籍的限制，均可根據(jù)本人所從事的工作選擇報考專業(yè)類別參加考試。
有關(guān)說明：
1、報名人員必須在有關(guān)部門批準的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)從事內(nèi)科學(xué)工作的人員;凡報考內(nèi)科主治醫(yī)師的人員，應(yīng)具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，并在報名時提交執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書。對現(xiàn)崗位有準入資格要求的專業(yè)，在報名時應(yīng)同時提交準入資格證明文件。
2、報名參加內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試人員，報名條件中有關(guān)學(xué)歷的要求，是指國家承認的國民教育學(xué)歷;有關(guān)工作年限的要求，是指取得上述學(xué)歷前后從事本專業(yè)工作時間的總和。工作年限計算截止到考試報名年度的當年年底。
3、凡符合上述所規(guī)定內(nèi)科主治醫(yī)師報考條件的人員，不受單位性質(zhì)和戶籍的限制，均可從事內(nèi)科主治醫(yī)師的考試，并根據(jù)自己所在科室報考相關(guān)科目。
所學(xué)專業(yè)須與報考專業(yè)對口(或相近)，例如學(xué)藥學(xué)類專業(yè)的，只可報考藥學(xué)類資格，不可報考護理類資格，如此類推。
4、《暫行規(guī)定》所規(guī)定的有醫(yī)療事故責任者等情況不得參加考試。
內(nèi)科主治醫(yī)師考試心得篇十六
2017年內(nèi)科主治醫(yī)師考試的報名已經(jīng)結(jié)束?？忌鷤兌家呀?jīng)開始進入內(nèi)科主治醫(yī)師考試的備考中。下面是小編為大家?guī)淼膬?nèi)科主治醫(yī)師考試備考重要考點匯總，歡迎閱讀。
(1)詳細詢問患者的頭痛家族史、平素的心境和睡眠情況;
(2)頭痛發(fā)病的急緩，發(fā)作的時間、性質(zhì)、部位、緩解及加重的因素;
(3)先兆癥狀及伴發(fā)癥狀等;
(4)體檢與輔助檢查如顱腦ct或mri檢查、腰椎穿刺腦脊液檢查等。
血常規(guī)檢查大多正常，部分患者血沉可增高，伴有抗利尿激素異常分泌綜合征的患者可出現(xiàn)低鈉和低氯血癥。約半數(shù)患者皮膚結(jié)核菌素試驗陽性或胸部x線片可見活動性或陳舊性結(jié)核感染證據(jù)。
csf壓力增高可達400mmh2o或以上，外觀無包透明或微黃，靜置后可有薄膜形成;淋巴細胞顯著增多，常為(50～500)×106/l.蛋白增高，通常為1～2g/l，糖及氯化物下降，典型csf改變可高度提示診斷。
csf抗酸染色僅少數(shù)為陽性，csf培養(yǎng)出結(jié)核菌可確診，但需大量腦脊液和數(shù)周時間，ct可顯示基底池和皮質(zhì)腦膜對比增強和腦積水。
(1)紅細胞管型屬病理性，表明血尿的來源在腎小管或腎小球，常見于急性腎小球腎炎、急性腎盂腎炎或急性腎功能衰竭。
(2)白細胞管型屬病理性，是診斷腎盂腎炎及間質(zhì)性腎炎的重要證據(jù)。若尿內(nèi)有較多此類管型時，更具有診斷價值，可作為區(qū)別腎盂腎炎及下尿路感染的依據(jù)。
(3)上皮細胞管型在尿內(nèi)大量出現(xiàn)，表明腎小管有活動性病變。這種情況可出現(xiàn)于腎小球腎炎，常與顆粒、透明或紅、白細胞管型并存。
顆粒管型是由上皮細胞管型退化而來，或是由已崩解的上皮細胞的`原漿粘合形成。顆粒管型意味著在蛋白尿的同時有腎小管上皮細胞的退變、壞死，多見于各種腎小球疾病及腎小管的毒性損傷。有時也可出現(xiàn)于正常人尿中，特別是劇烈運動之后，如經(jīng)常反復(fù)出現(xiàn)，則屬異常。
蠟樣和脂肪管型是細胞顆粒管型再度退化后形成的，常反映腎小管有萎縮、擴張。多見于慢性腎病尿量減少的情況，或是腎病綜合征存在脂肪尿時。
透明管型可以出現(xiàn)于正常尿液中，有蛋白尿時透明管型則會增多，見于各種腎小球疾病。
晶體性關(guān)節(jié)炎的治療目的
(1)用抗炎藥物終止急性發(fā)作;
(2)每天預(yù)防性應(yīng)用秋水仙堿以防止反復(fù)急性發(fā)作(若發(fā)作頻繁);
(3)通過降低體液內(nèi)尿酸鹽濃度，預(yù)防單鈉尿酸鹽結(jié)晶進一步沉積和消除已經(jīng)存在的痛風石。 預(yù)防性保護措施應(yīng)針對兩個方面，即防止骨、關(guān)節(jié)軟骨侵蝕造成的殘疾和防止腎臟損傷。特殊療法應(yīng)根據(jù)本病所處不同時期及病情輕重選用。應(yīng)治療同時存在的高血壓，高脂血癥及肥胖癥。
奇脈產(chǎn)生主要與左心搏出量有關(guān)，正常人在吸氣時由于肺臟膨脹因此從肺靜脈回流到左心室血量減少，左心室的搏出量平均約減少7%，動脈收縮壓相應(yīng)平均降低3%，在此瞬間橈動脈的搏動減弱。當呼氣時肺臟恢復(fù)原狀從肺靜脈回流到左心室血量又增多，如此隨呼吸周期性改變。
但在通常情況下摸不出來，故脈搏無明顯改變。據(jù)近年來臨床血流動力學(xué)超聲心動圖觀察及動物實驗結(jié)果認為，在心包填塞時吸氣使右心回流增加，左室充盈降低而產(chǎn)生奇脈。
1、心包積液和縮窄性心包炎時舒張期心室充盈受限，吸氣時肺循環(huán)血容量增加，血液滯留在血管內(nèi)，致上下腔靜脈的血液向右心回流不能相應(yīng)增加，使肺靜脈血液流人左室的量較正常時減少。
2、吸氣時隔肌下降，牽扯緊張的心包，使心包腔內(nèi)壓力進一步增加，限制心室充盈使左室充盈量進一步減少，實驗證明隨著心包壓升高正常的脈搏逐漸減弱出現(xiàn)奇脈。
3、右室充盈增加，使室間隔向左室腔移位，因而使左室充盈受到限制，結(jié)果是主動脈血流減少壓減低而出現(xiàn)奇脈。
4、肺氣腫、哮喘、胸腔積液等影響右心室向肺臟排血時也可發(fā)生奇脈。
心臟壓塞現(xiàn)象包括了在大量或急驟心包積液的基礎(chǔ)上出現(xiàn)的以下表現(xiàn)：
(一)頸靜脈怒張靜脈壓顯著升高。
(二)動脈壓下降脈壓變小，伴明顯心動過速;嚴重時心排血量降低，可發(fā)生休克。
(三)奇脈：奇脈是指大量心包積液患者在觸診時橈動脈搏動呈嘆氣性顯著減弱或消失，呼氣時復(fù)原的現(xiàn)象。也可通過血壓測量來診斷，即吸氣時動脈收縮壓較吸氣前下降10mmhg或更多，而正常人吸氣時收縮壓僅稍有下降。呼吸加快并非典型體征。
急性應(yīng)激障礙類似于創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙，表現(xiàn)為受到創(chuàng)傷后的人一再重復(fù)體驗創(chuàng)傷經(jīng)歷，避開令其回憶起創(chuàng)傷經(jīng)歷的刺激，并且警覺性增高。但是，在定義上，急性應(yīng)激障礙開始于創(chuàng)傷事件后4周內(nèi)，至少持續(xù)2周，但不超過4周。該障礙患者具有下列獨立的癥狀中的三項到四項：感覺麻木，感覺分離，或缺乏情感反應(yīng);對環(huán)境的知覺減弱(如茫然);感到事物不真實;感到其自己不真實;以及對創(chuàng)傷的一個重要部分遺忘。
急性應(yīng)激障礙的患病率不詳，據(jù)推測與創(chuàng)傷的嚴重性以及暴露于創(chuàng)傷的程度成比例。
許多病人一旦脫離創(chuàng)傷性的處境，同時給予適當?shù)闹С秩鐚ζ鋺?yīng)激表示理解、同情，以及讓其有機會描述發(fā)生了什么以及他們對所發(fā)生的反應(yīng)等便能得到康復(fù)。許多人幾次描述他們的體驗就會獲得好轉(zhuǎn)。幫助睡眠的藥物可能有所助益，但其他藥物由于可能會干擾自然的康復(fù)過程而最好避免使用。
脊髓前角和橋延腦顱神經(jīng)運動核的神經(jīng)細胞明顯減少和變性，脊髓中以頸、腰膨大受損最重，延髓部位的舌下神經(jīng)核和疑核也易受波及，大腦皮質(zhì)運動區(qū)的巨大錐體細胞即betz細胞也可有類似改變，但一般較輕。大腦皮層脊髓束和大腦皮層腦干束髓鞘脫失和變性。脊神經(jīng)前根萎縮，變性。
胃是結(jié)外型淋巴瘤的好發(fā)器官，原發(fā)惡性淋巴瘤約占胃惡性腫瘤的3%～5%，僅次于胃癌而居第二位。發(fā)病年齡以45～60歲居多。男性發(fā)病率較高。近年發(fā)現(xiàn)幽門螺旋桿菌感染與胃的粘膜相關(guān)淋巴樣組織淋巴瘤發(fā)病密切相關(guān)，低度惡性胃粘膜相關(guān)淋巴瘤 90%以上合并幽門螺旋桿菌感染。
病理95%以上的胃原發(fā)性惡性淋巴瘤為非霍奇金病淋巴瘤，組織學(xué)類型以b淋巴細胞為主;大體所見粘膜肥厚、隆起或形成潰瘍、胃壁節(jié)段性浸潤，嚴重者可發(fā)生潰瘍、出血、穿孔。病變可以發(fā)生在胃的各個部分，但以胃體后壁和小彎側(cè)多發(fā)。惡性淋巴瘤以淋巴轉(zhuǎn)移為主。
臨床表現(xiàn)早期癥狀類似一般胃病，病人可有胃納下降、腹痛、消化道出血、體重下降、貧血等表現(xiàn)。部分病人上腹部可觸及包塊，少數(shù)病人可有不規(guī)則發(fā)熱。
診斷x線鋇餐檢查可見胃竇后壁或小彎側(cè)面積較大的淺表潰瘍，胃粘膜有形似卵石樣的多個不規(guī)則充盈缺損以及胃粘膜皺璧肥厚，腫塊雖大仍可見蠕動通過病變處是其特征。胃鏡檢查可見粘膜隆起、潰瘍、粗大肥厚的皺璧、粘膜下多發(fā)結(jié)節(jié)或腫塊等;內(nèi)鏡超聲(eus)除可發(fā)現(xiàn)胃壁增厚外，還可判斷淋巴瘤浸潤胃壁深度與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況，結(jié)合胃鏡下多部位較深取材活組織檢查可顯著提高診斷率。ct檢查可見胃壁增厚，并了解肝脾有無侵犯、縱隔與腹腔淋巴結(jié)的情況，有助于排除繼發(fā)性胃淋巴瘤。
治療早期低度惡性胃粘膜相關(guān)淋巴瘤的可采用抗幽門螺桿菌治療，清除幽門螺桿菌后，腫瘤一般 4～6個月消退。抗生素治療無效或侵及肌層以下的病例可以選擇放、化療。手術(shù)治療胃淋巴瘤有助于準確判斷臨床病理分期，病變局限的早期患者可獲根治機會。姑息性切除也可減瘤，結(jié)合術(shù)后化療而提高療效、改善愈后。常用化療方案為chop方案，胃淋巴瘤對化療反應(yīng)較好，近年有單獨采用系統(tǒng)化療治療胃淋巴瘤獲得較好療效的報告。
全身體格檢查時，淋巴結(jié)的檢查應(yīng)在相應(yīng)身體部位檢查過程中進行。為了避免遺漏應(yīng)特別注意淋巴結(jié)的檢查順序。頭頸部淋巴結(jié)的檢查順序是：耳前、耳后、枕部、頜下、頦下、頸前、頸后、鎖骨上淋巴結(jié)。
上肢淋巴結(jié)的檢查順序是：腋窩淋巴結(jié)、滑車上淋巴結(jié)。腋窩淋巴結(jié)應(yīng)按尖群、中央群、胸肌群、肩胛下群和外側(cè)群的順序進行。下肢淋巴結(jié)的檢查順序是：腹股溝部(先查上群、后查下群)腘窩部。
內(nèi)科主治醫(yī)師考試心得篇一
第一段：備考的重要性和意義（引入）。
備考是醫(yī)生專業(yè)發(fā)展中不可或缺的一部分，尤其對主治醫(yī)師來說，備考內(nèi)科是其專業(yè)領(lǐng)域之一。備考內(nèi)科不僅要求醫(yī)生掌握廣泛的知識和技能，還要具備良好的臨床能力和解決問題的能力。在備考的過程中，醫(yī)生需要不斷積累和提高，探索和發(fā)展自己的臨床理論和實踐。
第二段：備考的策略和方法（論述）。
在備考內(nèi)科過程中，首先需要明確備考目標，即要對內(nèi)科的各個科目進行全面系統(tǒng)的復(fù)習。可以制定一個詳細的備考計劃，合理安排時間，使每個科目都得到足夠的學(xué)習和鞏固。同時，備考過程中還需要整理和歸納相關(guān)知識點，建立起自己的知識體系。此外，還要注重實踐和臨床經(jīng)驗的結(jié)合，通過做病例分析和診斷討論，提升自己的臨床能力。
第三段：備考中的注意事項（闡述）。
備考內(nèi)科需要注意細節(jié)和重點。醫(yī)生需要仔細研讀教材和臨床指南，掌握最新的疾病診療進展和藥物治療。同時，備考內(nèi)科還需要關(guān)注一些常見疾病和典型病例，研究其發(fā)病機制和臨床表現(xiàn)，掌握其鑒別診斷和治療原則。此外，備考內(nèi)科還需要多參加相關(guān)專業(yè)學(xué)術(shù)會議和講座，與同行交流思想和經(jīng)驗，拓寬自己的學(xué)術(shù)視野。
第四段：備考的困難和挑戰(zhàn)（論證）。
備考內(nèi)科是一項艱巨的任務(wù)，要求醫(yī)生具備豐富的臨床經(jīng)驗和廣泛的知識面。備考中可能會遇到一些疑難問題和復(fù)雜病例，需要花費更多的時間和精力去研究和解決。備考還可能面臨時間不足的壓力和各種外界干擾，需要醫(yī)生保持良好的心態(tài)和積極樂觀的態(tài)度。備考內(nèi)科需要堅持不懈、持之以恒，不斷克服困難和挑戰(zhàn)，才能獲得更好的備考效果。
第五段：備考帶來的收獲和展望（總結(jié)）。
備考內(nèi)科不僅是一次學(xué)習的過程，更是一次對自身專業(yè)能力和水平的檢驗和提升。備考使醫(yī)生不斷提高自己的臨床能力和解決問題的能力。備考還使醫(yī)生對內(nèi)科疾病有了更全面和深入的了解，同時也拓寬了自己的學(xué)術(shù)視野。備考是醫(yī)生職業(yè)生涯中的一次重要經(jīng)歷，它為醫(yī)生的未來發(fā)展打下了堅實的基礎(chǔ)。
通過上述連貫的五段式文章，我們對于主治醫(yī)師內(nèi)科備考心得體會有了更深入的認識。備考內(nèi)科不僅考察醫(yī)生的知識水平，更考察醫(yī)生的臨床能力和解決問題的能力。備考內(nèi)科需要明確目標，制定計劃，注重知識的積累和臨床實踐的結(jié)合。備考中需要注意細節(jié)和重點，掌握最新的疾病診療進展。備考內(nèi)科面臨困難和挑戰(zhàn)，需要堅持不懈、持之以恒。備考內(nèi)科的過程是一個學(xué)習和成長的過程，它為醫(yī)生的專業(yè)發(fā)展打下了堅實的基礎(chǔ)。
內(nèi)科主治醫(yī)師考試心得篇二
凡符合衛(wèi)生部、人事部印發(fā)的《臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)資格考試暫行規(guī)定》(衛(wèi)人發(fā)[]462號)中報名條件的人員，均可報名參加相應(yīng)級別和專業(yè)類別的考試。
內(nèi)科學(xué)專業(yè)：
1、參加內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試的人員，應(yīng)具備下列基本條件：
(1)遵守中華人民共和國的憲法和法律;
(2)遵守《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，并取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格;
(3)具備良好的醫(yī)德醫(yī)風和敬業(yè)精神;
(4)已實施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)師須取得該培訓(xùn)合格證書。
2、參加內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試的人員，除具備上述所規(guī)定的條件外，還必須具備下列條件之一：
(1)取得醫(yī)學(xué)中專學(xué)歷，受聘擔任醫(yī)師職務(wù)滿7年。
(2)取得醫(yī)學(xué)大專學(xué)歷，從事醫(yī)師工作滿6年。
(3)取得醫(yī)學(xué)本科學(xué)歷，從事醫(yī)師工作滿4年。
(4)取得臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位，從事醫(yī)師工作滿2年。
(5)取得臨床醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位。
3、有下列情形之一的不得申請參加內(nèi)科學(xué)專業(yè)技術(shù)資格的考試：
(1)醫(yī)療事故責任者未滿3年。
(2)醫(yī)療差錯責任者未滿1年。
(3)受到行政處分者在處分時期內(nèi)。
(4)偽造學(xué)歷或考試期間有違紀行為未滿2年。
(5)省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
參加內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試的人員必須先取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，并在報名時提交相應(yīng)專業(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書。因工作崗位變動，需報考現(xiàn)崗位專業(yè)類別的人員，其從事現(xiàn)崗位專業(yè)工作時間須滿兩年。
報名條件中學(xué)歷或?qū)W位的規(guī)定，是指國家教育和衛(wèi)生行政部門認可的正規(guī)院校畢業(yè)學(xué)歷或?qū)W位。工作年限計算的截止日期為考試報名年度的當年年底，報名參加20**年度內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試的人員，其學(xué)歷取得日期和從事本專業(yè)工作年限均截止20**年12月31日。
對符合報考條件的人員，不受單位性質(zhì)和戶籍的限制，均可根據(jù)本人所從事的工作選擇報考專業(yè)類別參加考試。
有關(guān)說明：
1、報名人員必須在有關(guān)部門批準的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)從事內(nèi)科學(xué)工作的人員;凡報考內(nèi)科主治醫(yī)師的人員，應(yīng)具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，并在報名時提交執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書。對現(xiàn)崗位有準入資格要求的專業(yè)，在報名時應(yīng)同時提交準入資格證明文件。
2、報名參加內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試人員，報名條件中有關(guān)學(xué)歷的要求，是指國家承認的國民教育學(xué)歷;有關(guān)工作年限的要求，是指取得上述學(xué)歷前后從事本專業(yè)工作時間的總和。工作年限計算截止到考試報名年度的當年年底。
3、凡符合上述所規(guī)定內(nèi)科主治醫(yī)師報考條件的人員，不受單位性質(zhì)和戶籍的限制，均可從事內(nèi)科主治醫(yī)師的考試，并根據(jù)自己所在科室報考相關(guān)科目。
所學(xué)專業(yè)須與報考專業(yè)對口(或相近)，例如學(xué)藥學(xué)類專業(yè)的，只可報考藥學(xué)類資格，不可報考護理類資格，如此類推。
4、《暫行規(guī)定》所規(guī)定的有醫(yī)療事故責任者等情況不得參加考試。
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內(nèi)科主治醫(yī)師考試心得篇三
為貫徹國家人事部、衛(wèi)生部《關(guān)于加強衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職務(wù)評聘工作的通知》等相關(guān)文件的精神，自2001年全國衛(wèi)生專業(yè)初、中級技術(shù)資格以考代評工作正式實施。通過考試取得的資格代表了相應(yīng) 級別技術(shù)職務(wù)要求的`水平與能力，作為單位聘任相應(yīng)技術(shù)職務(wù)的必要依據(jù)。
(一)適用人員范圍：經(jīng)國家或有關(guān)部門批準的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)，從事內(nèi)科學(xué)專業(yè)工作的人員。
(二)專業(yè)設(shè)置：內(nèi)科學(xué)考試專業(yè)設(shè)置內(nèi)科學(xué)、心血管內(nèi)科學(xué)、呼吸內(nèi)科學(xué)、消化內(nèi)科學(xué)、腎內(nèi)科學(xué)、神經(jīng)內(nèi)科學(xué)、內(nèi)分泌學(xué)、血液病學(xué)、結(jié)核病學(xué)、傳染病學(xué)、風濕與臨床免疫學(xué)、職業(yè)病學(xué)共12個專業(yè)。
(三)考試科目設(shè)置：考試共分“基礎(chǔ)知識”、“相關(guān)專業(yè)知識”、“專業(yè)知識”、“專業(yè)實踐能力”等4個科目，均采用人機對話的方式進行考試。
內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試實行全國統(tǒng)一組織、統(tǒng)一考試時間、統(tǒng)一考試大綱、統(tǒng)一考試命題、統(tǒng)一合格標準的考試制度，原則上每年進行一次。
凡列入全國考試的專業(yè)，不再進行初、中級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的認定和評審，不再組織初、中級衛(wèi)生技術(shù)系列的專業(yè)考試。
參加內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試并成績合格者，由人事局頒發(fā)人事部統(tǒng)一印制，人事部、衛(wèi)生部用印的專業(yè)技術(shù)資格證書。該證書在全國范圍內(nèi)有效。
有下列情形之一的，由衛(wèi)生局吊銷其相應(yīng)專業(yè)技術(shù)資格，由人事局收回其專業(yè)技術(shù)資格證書，2年內(nèi)不得參加內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試：
(一)偽造學(xué)歷或?qū)I(yè)技術(shù)工作資歷證明;
(二)考試期間有違紀行為;
(三)國務(wù)院衛(wèi)生、人事行政主管部門規(guī)定的其他情形。
內(nèi)科主治醫(yī)師考試心得篇四
按照原人事部、原國家環(huán)境保護總局《關(guān)于印發(fā)〈環(huán)境影響評價工程師職業(yè)資格制度暫行規(guī)定〉和〈環(huán)境影響評價工程師職業(yè)資格考試實施辦法〉的通知》(國人部發(fā)〔2004〕13號)規(guī)定：
(一)凡遵守國家法律、法規(guī)，恪守職業(yè)道德，并具備以下條件之一者，可申請參加環(huán)境影響評價工程師職業(yè)資格考試：
1.取得環(huán)境保護相關(guān)專業(yè)(附件3，下同)大專學(xué)歷，從事環(huán)境影響評價工作滿7年;或取得其他專業(yè)大專學(xué)歷，從事環(huán)境影響評價工作滿8年。
2.取得環(huán)境保護相關(guān)專業(yè)學(xué)士學(xué)位，從事環(huán)境影響評價工作滿5年;或取得其他專業(yè)學(xué)士學(xué)位，從事環(huán)境影響評價工作滿6年。
3.取得環(huán)境保護相關(guān)專業(yè)碩士學(xué)位，從事環(huán)境影響評價工作滿2年;或取得其他專業(yè)碩士學(xué)位，從事環(huán)境影響評價工作滿3年。
4.取得環(huán)境保護相關(guān)專業(yè)博士學(xué)位，從事環(huán)境影響評價工作滿1年;或取得其他專業(yè)博士學(xué)位，從事環(huán)境影響評價工作滿2年。
(二)截止2003年12月31日前，長期在環(huán)境影響評價崗位上工作，并符合下列條件之一的，可免試《環(huán)境影響評價技術(shù)導(dǎo)則與標準》和《環(huán)境影響評價技術(shù)方法》2個科目，只參加《環(huán)境影響評價相關(guān)法律法規(guī)》和《環(huán)境影響評價案例分析》2個科目的考試。
1.受聘擔任工程類高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)滿3年，累計從事環(huán)境影響評價相關(guān)業(yè)務(wù)工作滿15年。
2.受聘擔任工程類高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)，并取得環(huán)?？偩趾税l(fā)的“環(huán)境影響評價上崗培訓(xùn)合格證書”。
內(nèi)科主治醫(yī)師考試心得篇五
記錄復(fù)習日記主要作用是，記錄看書的進度，以便總結(jié)每天的`不足。每天所定的進度，應(yīng)當盡力完成，以免拖累后面的安排，當你過了內(nèi)科主治醫(yī)師考試，回過頭來看看，一定會感慨萬千。
當復(fù)習完一遍之后，復(fù)習昨天的知識遠比學(xué)習新的知識重要得多，所以原則上不學(xué)習新東西，專門用于測驗和回顧、反思，查漏補缺，復(fù)習基礎(chǔ)知識，這樣知識點才能更好的掌握。
抽15分鐘反思一周學(xué)習情況，制定下周學(xué)習計劃。
通過歷年模擬題檢測內(nèi)科主治醫(yī)師考試考點掌握程度，通過反復(fù)演練真題達到查漏補缺、掌握法條、強化記憶、完善考點體系的目的。
先閱讀真題，記住大小標題，形成樹狀結(jié)構(gòu)。
第一遍一定要認真去讀，認真分析每個考點，第二遍就要有重點復(fù)習，特別是還沒有完全掌握的內(nèi)容。
上班下班時間可以充分利用起來，可以考慮報醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)的輔導(dǎo)班次。
內(nèi)科主治醫(yī)師考試心得篇六
2017年內(nèi)科主治醫(yī)師考試的報名工作已經(jīng)結(jié)束。考生們開始進入到內(nèi)科主治醫(yī)師考試的備考中。下面是小編為大家?guī)淼膬?nèi)科主治醫(yī)師考試必考知識點匯總，歡迎閱讀。
1.病因治療。
2.一般治療限制鈉攝入量。心理治療與生活指導(dǎo)。
3.對癥治療利尿劑。
老年腎功障礙或伴組織缺氧疾患如肺氣腫、肺心病、心力衰竭、休克和服用雙胍類藥物治療等。
粒細胞在骨髓中生長，來自粒-單細胞祖細胞(cfu-gm)。原始粒細胞、早幼粒細胞及中幼粒細胞都具有分裂能力，屬骨髓分裂池。晚幼粒細胞不再分裂，發(fā)育成熟至分葉核后，積存于骨髓貯備池，等待釋放。
血中粒細胞一半在循環(huán)池，另一半聚集在血管壁邊緣池。外周血粒細胞主要來自循環(huán)池。因此，循環(huán)池粒細胞的數(shù)量取決于：干細胞分化增殖能力，有效貯備量，釋放速度，血中破壞程度，流動細胞與血管壁聚集細胞比例，以及組織中所需細胞量。
除術(shù)的'優(yōu)點，除了徹底切除胰內(nèi)多種病灶外，還使清除胰腺周圍淋巴結(jié)更為方便和徹底。全胰切除術(shù)后不再存在胰-空腸吻合，可完全避免胰瘺的產(chǎn)生。
但全胰切除術(shù)后也有不少問題，可發(fā)生繼發(fā)性糖尿病及消化吸收障礙，終生需要應(yīng)用胰島素及消化酶治療，故應(yīng)嚴格掌握其適應(yīng)癥。因此，行tp時不能只憑胰腺病變局部情況來決定，更重要的是要考慮到病人。
對疾病的認識程度，病人及家屬對術(shù)后出現(xiàn)糖尿病是否充分理解，能否自行注射胰島素，家屬能否協(xié)助管理糖尿病，以及經(jīng)濟狀況等，只有具備上述條件才能決定行tp.
除有明顯心臟功能不全和腎功不全外，應(yīng)盡快糾正脫水，以生理鹽水和葡萄糖糖為主。
以0.1u/kg-h速度持續(xù)靜脈滴注，促進三羧酸循環(huán)，使也酸降解，時間長，量不能多，防止低血糖。
大劑量持續(xù)靜脈滴注，有利于葡萄糖的氧化。
療效可疑，而且可以使細考試大編輯搜集整理胞內(nèi)液和腦脊液進一步酸和誘發(fā)腦水腫，不能有的降低率，故除 中毒已直接威脅生命(血ph值低于7.1)外，應(yīng)慎用鹼性液體。
提高組織供氧量，促進乳酸氧化，糖尿病人動脈血氧分壓多偏低，吸氧有利于糾正乳酸酸中毒。
于危重患者
糾正缺氧，停用雙胍類降血糖藥物，抗感染等。
內(nèi)科主治醫(yī)師考試心得篇七
凡符合衛(wèi)生部、人事部印發(fā)的《臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)資格考試暫行規(guī)定》(衛(wèi)人發(fā)[]462號)中報名條件的人員，均可報名參加相應(yīng)級別和專業(yè)類別的考試。
內(nèi)科學(xué)專業(yè)：
1、參加內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試的人員，應(yīng)具備下列基本條件：
(1)遵守中華人民共和國的憲法和法律;
(2)遵守《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，并取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格;
(3)具備良好的醫(yī)德醫(yī)風和敬業(yè)精神;
(4)已實施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)師須取得該培訓(xùn)合格證書。
2、參加內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試的人員，除具備上述所規(guī)定的條件外，還必須具備下列條件之一：
(1)取得醫(yī)學(xué)中專學(xué)歷，受聘擔任醫(yī)師職務(wù)滿7年。
(2)取得醫(yī)學(xué)大專學(xué)歷，從事醫(yī)師工作滿6年。
(3)取得醫(yī)學(xué)本科學(xué)歷，從事醫(yī)師工作滿4年。
(4)取得臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位，從事醫(yī)師工作滿2年。
(5)取得臨床醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位。
3、有下列情形之一的不得申請參加內(nèi)科學(xué)專業(yè)技術(shù)資格的考試：
(1)醫(yī)療事故責任者未滿3年。
(2)醫(yī)療差錯責任者未滿1年。
(3)受到行政處分者在處分時期內(nèi)。
(4)偽造學(xué)歷或考試期間有違紀行為未滿2年。
(5)省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
參加內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試的人員必須先取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，并在報名時提交相應(yīng)專業(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書。因工作崗位變動，需報考現(xiàn)崗位專業(yè)類別的人員，其從事現(xiàn)崗位專業(yè)工作時間須滿兩年。
報名條件中學(xué)歷或?qū)W位的規(guī)定，是指國家教育和衛(wèi)生行政部門認可的正規(guī)院校畢業(yè)學(xué)歷或?qū)W位。工作年限計算的截止日期為考試報名年度的當年年底，報名參加內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試的人員，其學(xué)歷取得日期和從事本專業(yè)工作年限均截止12月31日。
對符合報考條件的人員，不受單位性質(zhì)和戶籍的限制，均可根據(jù)本人所從事的工作選擇報考專業(yè)類別參加考試。
有關(guān)說明：
1、報名人員必須在有關(guān)部門批準的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)從事內(nèi)科學(xué)工作的人員;凡報考內(nèi)科主治醫(yī)師的人員，應(yīng)具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，并在報名時提交執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書。對現(xiàn)崗位有準入資格要求的專業(yè)，在報名時應(yīng)同時提交準入資格證明文件。
2、報名參加內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試人員，報名條件中有關(guān)學(xué)歷的要求，是指國家承認的國民教育學(xué)歷;有關(guān)工作年限的要求，是指取得上述學(xué)歷前后從事本專業(yè)工作時間的總和。工作年限計算截止到考試報名年度的當年年底。
3、凡符合上述所規(guī)定內(nèi)科主治醫(yī)師報考條件的人員，不受單位性質(zhì)和戶籍的限制，均可從事內(nèi)科主治醫(yī)師的考試，并根據(jù)自己所在科室報考相關(guān)科目。
所學(xué)專業(yè)須與報考專業(yè)對口(或相近)，例如學(xué)藥學(xué)類專業(yè)的，只可報考藥學(xué)類資格，不可報考護理類資格，如此類推。
4、《暫行規(guī)定》所規(guī)定的有醫(yī)療事故責任者等情況不得參加考試。
1.江西內(nèi)科主治醫(yī)師考試報考條件
2.吉林內(nèi)科主治醫(yī)師考試報考條件
3.關(guān)于海南外科主治醫(yī)師考試的報考條件
4.內(nèi)科主治醫(yī)師考試復(fù)習資料
5.內(nèi)科主治醫(yī)師考試報名指南
6.重慶內(nèi)科主治醫(yī)師考試安排
7.內(nèi)科主治醫(yī)師考試模擬試題
8.2017內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師考試合格分數(shù)線
9.2017唐山內(nèi)科主治醫(yī)師考試工作有關(guān)問題通知
10.中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試報名信息
內(nèi)科主治醫(yī)師考試心得篇八
凡符合衛(wèi)生部、人事部印發(fā)的《臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)資格考試暫行規(guī)定》（衛(wèi)人發(fā)[]462號）中報名條件的人員，均可報名參加相應(yīng)級別和專業(yè)類別的考試。
（1）遵守中華人民共和國的憲法和法律；
（2）遵守《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，并取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格；
（3）具備良好的醫(yī)德醫(yī)風和敬業(yè)精神；
（4）已實施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)師須取得該培訓(xùn)合格證書。
2、參加中醫(yī)內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師資格考試的人員，除具備上述所規(guī)定的條件外，還必須具備下列條件之一：
（1）取得醫(yī)學(xué)中專學(xué)歷，受聘擔任醫(yī)師職務(wù)滿7年。
（2）取得醫(yī)學(xué)大專學(xué)歷，從事醫(yī)師工作滿6年。
（3）取得醫(yī)學(xué)本科學(xué)歷，從事醫(yī)師工作滿4年。
（4）取得臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位，從事醫(yī)師工作滿2年。
（5）取得臨床醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位。
3、有下列情形之一的不得申請參加中醫(yī)內(nèi)科學(xué)專業(yè)技術(shù)資格的考試：
（1）醫(yī)療事故責任者未滿3年。
（2）醫(yī)療差錯責任者未滿1年。
（3）受到行政處分者在處分時期內(nèi)。
（4）偽造學(xué)歷或考試期間有違紀行為未滿2年。
（5）省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
參加中醫(yī)內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師資格考試的人員必須先取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，并在報名時提交相應(yīng)專業(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書。因工作崗位變動，需報考現(xiàn)崗位專業(yè)類別的人員，其從事現(xiàn)崗位專業(yè)工作時間須滿兩年。
報名條件中學(xué)歷或?qū)W位的規(guī)定，是指國家教育和衛(wèi)生行政部門認可的正規(guī)院校畢業(yè)學(xué)歷或?qū)W位。工作年限計算的截止日期為考試報名年度的當年年底，報名參加中醫(yī)內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師資格考試的人員，其學(xué)歷取得日期和從事本專業(yè)工作年限均截止12月31日。
對符合報考條件的人員，不受單位性質(zhì)和戶籍的限制，醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理均可根據(jù)本人所從事的工作選擇報考專業(yè)類別參加考試。
有關(guān)說明：
1、報名人員必須在有關(guān)部門批準的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)從事中醫(yī)內(nèi)科學(xué)工作的人員；凡報考中醫(yī)內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師的人員，應(yīng)具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，并在報名時提交執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書。對現(xiàn)崗位有準入資格要求的專業(yè)，在報名時應(yīng)同時提交準入資格證明文件。
2、報名參加中醫(yī)內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師資格考試人員，報名條件中有關(guān)學(xué)歷的要求，是指國家承認的國民教育學(xué)歷；有關(guān)工作年限的要求，是指取得上述學(xué)歷前后從事本專業(yè)工作時間的總和。工作年限計算截止到考試報名年度的當年年底。
3、凡符合上述所規(guī)定中醫(yī)內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師報考條件的人員，不受單位性質(zhì)和戶籍的限制，均可從事中醫(yī)內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師的考試，并根據(jù)自己所在科室報考相關(guān)科目。
所學(xué)專業(yè)須與報考專業(yè)對口（或相近），例如學(xué)藥學(xué)類專業(yè)的，只可報考藥學(xué)類資格，不可報考護理類資格，如此類推。
4、《暫行規(guī)定》所規(guī)定的有醫(yī)療事故責任者等情況不得參加考試。
內(nèi)科主治醫(yī)師考試心得篇九
凡符合衛(wèi)生部、人事部印發(fā)的《臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)資格考試暫行規(guī)定》(衛(wèi)人發(fā)[2000]462號)中報名條件的人員，均可報名參加相應(yīng)級別和專業(yè)類別的考試。
內(nèi)科學(xué)專業(yè)：
(1)遵守中華人民共和國的憲法和法律;。
(2)遵守《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，并取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格;。
(3)具備良好的醫(yī)德醫(yī)風和敬業(yè)精神;。
(4)已實施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)師須取得該培訓(xùn)合格證書。
(1)取得醫(yī)學(xué)中專學(xué)歷，受聘擔任醫(yī)師職務(wù)滿7年。
(2)取得醫(yī)學(xué)大專學(xué)歷，從事醫(yī)師工作滿6年。
(3)取得醫(yī)學(xué)本科學(xué)歷，從事醫(yī)師工作滿4年。
(4)取得臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位，從事醫(yī)師工作滿2年。
(5)取得臨床醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位。
3、有下列情形之一的不得申請參加內(nèi)科學(xué)專業(yè)技術(shù)資格的考試：
(1)醫(yī)療事故責任者未滿3年。
(2)醫(yī)療差錯責任者未滿1年。
(3)受到行政處分者在處分時期內(nèi)。
(4)偽造學(xué)歷或考試期間有違紀行為未滿2年。
(5)省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
參加內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試的人員必須先取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，并在報名時提交相應(yīng)專業(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書。因工作崗位變動，需報考現(xiàn)崗位專業(yè)類別的人員，其從事現(xiàn)崗位專業(yè)工作時間須滿兩年。
報名條件中學(xué)歷或?qū)W位的規(guī)定，是指國家教育和衛(wèi)生行政部門認可的正規(guī)院校畢業(yè)學(xué)歷或?qū)W位。工作年限計算的截止日期為考試報名年度的當年年底，報名參加20**年度內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試的人員，其學(xué)歷取得日期和從事本專業(yè)工作年限均截止20**年12月31日。
對符合報考條件的人員，不受單位性質(zhì)和戶籍的限制，均可根據(jù)本人所從事的工作選擇報考專業(yè)類別參加考試。
有關(guān)說明：
1、報名人員必須在有關(guān)部門批準的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)從事內(nèi)科學(xué)工作的人員;凡報考內(nèi)科主治醫(yī)師的人員，應(yīng)具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，并在報名時提交執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書。對現(xiàn)崗位有準入資格要求的專業(yè)，在報名時應(yīng)同時提交準入資格證明文件。
2、報名參加內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試人員，報名條件中有關(guān)學(xué)歷的要求，是指國家承認的國民教育學(xué)歷;有關(guān)工作年限的要求，是指取得上述學(xué)歷前后從事本專業(yè)工作時間的總和。工作年限計算截止到考試報名年度的當年年底。
3、凡符合上述所規(guī)定內(nèi)科主治醫(yī)師報考條件的人員，不受單位性質(zhì)和戶籍的限制，均可從事內(nèi)科主治醫(yī)師的考試，并根據(jù)自己所在科室報考相關(guān)科目。
所學(xué)專業(yè)須與報考專業(yè)對口(或相近)，例如學(xué)藥學(xué)類專業(yè)的，只可報考藥學(xué)類資格，不可報考護理類資格，如此類推。
4、《暫行規(guī)定》所規(guī)定的有醫(yī)療事故責任者等情況不得參加考試。
內(nèi)科主治醫(yī)師考試心得篇十
2016年關(guān)于內(nèi)科主治醫(yī)師考試有哪些重要考點么?下面小編為大家?guī)韮?nèi)科主治醫(yī)師考試重點知識的筆記，歡迎大家閱讀參考!
1.病因治療。
2.一般治療限制鈉攝入量。心理治療與生活指導(dǎo)。
3.對癥治療利尿劑。
老年腎功障礙或伴組織缺氧疾患如肺氣腫、肺心病、心力衰竭、休克和服用雙胍類藥物治療等。
粒細胞在骨髓中生長，來自粒-單細胞祖細胞(cfu-gm)。原始粒細胞、早幼粒細胞及中幼粒細胞都具有分裂能力，屬骨髓分裂池。晚幼粒細胞不再分裂，發(fā)育成熟至分葉核后，積存于骨髓貯備池，等待釋放。
血中粒細胞一半在循環(huán)池，另一半聚集在血管壁邊緣池。外周血粒細胞主要來自循環(huán)池。因此，循環(huán)池粒細胞的數(shù)量取決于：干細胞分化增殖能力，有效貯備量，釋放速度，血中破壞程度，流動細胞與血管壁聚集細胞比例，以及組織中所需細胞量。
除術(shù)的優(yōu)點，除了徹底切除胰內(nèi)多種病灶外，還使清除胰腺周圍淋巴結(jié)更為方便和徹底。全胰切除術(shù)后不再存在胰-空腸吻合，可完全避免胰瘺的'產(chǎn)生。
但全胰切除術(shù)后也有不少問題，可發(fā)生繼發(fā)性糖尿病及消化吸收障礙，終生需要應(yīng)用胰島素及消化酶治療，故應(yīng)嚴格掌握其適應(yīng)癥。因此，行tp時不能只憑胰腺病變局部情況來決定，更重要的是要考慮到病人。
對疾病的認識程度，病人及家屬對術(shù)后出現(xiàn)糖尿病是否充分理解，能否自行注射胰島素，家屬能否協(xié)助管理糖尿病，以及經(jīng)濟狀況等，只有具備上述條件才能決定行tp.
一、補液
除有明顯心臟功能不全和腎功不全外，應(yīng)盡快糾正脫水，以生理鹽水和葡萄糖糖為主。
二、胰島素
以0.1u/kg-h速度持續(xù)靜脈滴注，促進三羧酸循環(huán)，使也酸降解，時間長，量不能多，防止低血糖。
三、維生素c
大劑量持續(xù)靜脈滴注，有利于葡萄糖的氧化。
四、鹼性液體
療效可疑，而且可以使細考試大編輯搜集整理胞內(nèi)液和腦脊液進一步酸和誘發(fā)腦水腫，不能有的降低率，故除 中毒已直接威脅生命(血ph值低于7.1)外，應(yīng)慎用鹼性液體。
五、吸氧
提高組織供氧量，促進乳酸氧化，糖尿病人動脈血氧分壓多偏低，吸氧有利于糾正乳酸酸中毒。
六、血液透析或血漿置換
于危重患者
七、治療誘因
糾正缺氧，停用雙胍類降血糖藥物，抗感染等。
內(nèi)科主治醫(yī)師考試心得篇十一
現(xiàn)在正是2017年內(nèi)科主治醫(yī)師備考的階段，小編為您搜集整理了相關(guān)備考信息，謹記下面七點，幫助您順利備考!
記錄復(fù)習日記主要作用是，記錄看書的進度，以便總結(jié)每天的不足。每天所定的'進度，應(yīng)當盡力完成，以免拖累后面的安排，當你過了內(nèi)科主治醫(yī)師考試，回過頭來看看，一定會感慨萬千。
當復(fù)習完一遍之后，復(fù)習昨天的知識遠比學(xué)習新的知識重要得多，所以原則上不學(xué)習新東西，專門用于測驗和回顧、反思，查漏補缺，復(fù)習基礎(chǔ)知識，這樣知識點才能更好的掌握。
抽15分鐘反思一周學(xué)習情況，制定下周學(xué)習計劃。
內(nèi)科主治醫(yī)師考試考點掌握程度，通過反復(fù)演練真題達到查漏補缺、掌握法條、強化記憶、完善考點體系的目的。
先閱讀真題，記住大小標題，形成樹狀結(jié)構(gòu)。
務(wù)必“通讀”全科內(nèi)容，第一遍一定要認真去讀，認真分析每個考點，第二遍就要有重點復(fù)習，特別是還沒有完全掌握的內(nèi)容。
上班下班時間可以充分利用起來，可以考慮報教育網(wǎng)的輔導(dǎo)班次。
內(nèi)科主治醫(yī)師考試心得篇十二
消化內(nèi)科是研究食管、胃、小腸、大腸、肝、膽及胰腺等疾病為主要內(nèi)容的臨床三級學(xué)科。下面是應(yīng)屆畢業(yè)生考試網(wǎng)小編整理的2017消化內(nèi)科主治醫(yī)師臨考試題及答案，希望對大家有所幫助。
1.40歲，因上腹痛半個月伴返酸、噯氣來門診求醫(yī)，腹痛以空腹為甚，進食可緩解，無嘔血、便血，食欲欠佳，消瘦不明顯。胃鏡診斷十二指腸球潰瘍，幽門螺旋桿菌快速尿素酶試驗陽性。經(jīng)治愈后你認為以下哪一方案預(yù)防復(fù)發(fā)最有效?( )
a.持續(xù)服甲氰咪胍1年，每晚400mg
b.持續(xù)口服鈣鉍鎂1年
c.生活規(guī)律，避免刺激性食物
d.何時復(fù)發(fā)何時再治療
e.根除幽門螺旋桿菌感染的治療 正確答案：e
2.一名23歲汽車司機，因反復(fù)周期性節(jié)律性上腹痛住院，饑餓痛明顯，進食后緩解，胃鏡提示十二指腸多發(fā)潰瘍，抑酸劑規(guī)律治療4周后潰瘍愈合，但一年內(nèi)復(fù)發(fā)三次，潰瘍多次發(fā)生最可能的原因:( )
a.同時有幽門螺旋桿菌感染
b.治療不徹底
c.未戒煙
d.進食酸性飲食
e.藥物未達到最大抑酸效果
正確答案:a
3.女性農(nóng)民，30歲，曾有風心病史10余年.一周前因著涼后出現(xiàn)咳嗽，心悸，氣短來急診.查體:心率128次/分，心律絕對不齊，心尖部隆隆樣舒張期雜音和3/6級吹風樣收縮期雜音，雙肺聽及濕性羅音，雙下肢浮腫，下列何種治療方案最適宜?( )
a.美多心安+速尿+開搏通
b.心律平+速尿+開搏通
c.洋地黃+速尿+開搏通
d.美多心安+速尿+奎尼丁
e.美多心安+速尿+乙胺碘呋酮
正確答案:c
佳?( )
a.甲氰咪胍四周療程
b.法莫替丁+滅滴靈四周
c.枸櫞酸鉍鉀+滅滴靈四周
d.奧美拉唑四周+羥氨芐青霉素二周
e.雷尼替丁+嗎丁啉四周
正確答案:d
5.某男性青年患者，有慢性節(jié)律性饑餓性上腹疼痛史4-5年，三天前連續(xù)黑便數(shù)次入院，經(jīng)有經(jīng)驗醫(yī)師急診胃鏡檢查，食管，胃，十二指腸球均未發(fā)現(xiàn)特殊病變，本例有以下哪一可能性?( )
a.病變已愈合
b.病變在胃鏡盲區(qū)
c.病變在球后
d.檢查者漏診
e.功能性消化不良
正確答案:c
6.男性，48歲，上腹部疼痛一月余，伴返酸，噯氣，診斷為:( )
a.胃炎
b.潰瘍型胃癌
c.胃潰瘍
d.胃憩室
e.胃平滑肌瘤
正確答案:c
7.男，45歲，春、秋出現(xiàn)上腹痛二年，近一個月來左上腹持續(xù)性疼痛，鋇餐x線檢查提示胃角部潰瘍，胃酸正常值偏低，經(jīng)內(nèi)科治療8周后，痛略減，進一步處理道選哪項?( )
a.鋇餐x線檢查
b.手術(shù)治療
c.繼續(xù)保守治療，反復(fù)查便隱血
d.纖維胃鏡檢查
e.繼續(xù)保守治療加用抑酸藥
正確答案:d
8.男，29歲，右上腹空腹痛2年，近一年來疼痛加重，并伴后背痛，體檢:右上腹輕壓痛，無腹膜刺激征.尿淀粉酶偏高而入院.首選的診斷是:( )
a.十二指腸穿透性潰瘍
b.十二指腸球后潰瘍
c.降主動脈夾層動脈瘤
d.膽囊炎并胰腺炎
e.胃泌素瘤
正確答案:a
9.男，30歲，反復(fù)上腹痛返酸三年，近一周來空腹痛，伴腹瀉入院.五肽胃泌素法:bao22mmol/h，mao60mmol/h，最可能的診斷是:( )
a.十二指腸潰瘍
b.卓-艾氏綜合征
c.胃潰瘍
d.胃癌
e.慢性淺表性胃炎
正確答案:b
10.男，32歲，三年來反復(fù)右上腹痛，腹痛放散至背部，先后發(fā)生2次上消化道大出血，x線鋇餐檢查胃及十二指腸球部未見異常，體檢:肝、脾不大，右上腹有壓痛.最可能的診斷是:( )
a.慢性胃炎
b.胃癌
c.十二指腸球后潰瘍
d.胃粘膜脫垂癥
e.胃潰瘍
正確答案:c
11.男患37歲，患十二指腸潰瘍多年，近半年出現(xiàn)腹脹伴嘔吐可能的原因是:( )
a.十二指腸反流
b.胃竇部潴留
c.迷走神經(jīng)興奮性增加
d.迷走神經(jīng)興奮性降低
e.胃酸分泌過多
正確答案:b 12.男性25歲，上腹疼痛反復(fù)發(fā)作4年余，夜間尤甚，疼痛放散至背部。曾發(fā)生過2次上消化道大出血。體檢:
劍突下偏右有壓痛，肝脾不大，腹水陰性，你認為哪種
病可能性大?( )
a.胃潰瘍
b.慢性胃炎
c.胃粘膜脫垂
d.胃癌
e.十二指腸球后潰瘍
正確答案:e
13.62歲男患進食后1小時出現(xiàn)上腹痛已3個月，抗酸藥不能緩解，體重下降5.4kg，無嘔吐.二十年前曾因十二指腸潰瘍出血行迷走神經(jīng)切除術(shù)加幽門成形術(shù)，術(shù)后狀態(tài)良.目前病人查體除上腹部輕度壓痛外無其他陽性體征.基于上述病史，下一步應(yīng)做何種檢查?( )
a.空腹血清胃泌素測定
b.胃液分析
c.上消化道鋇餐透視
d.上消化道內(nèi)窺鏡檢查
e.腹部超聲檢查
正確答案:d
14.男，24歲，三年來反復(fù)上腹痛，半月來胃痛常與餐后2小時開始，夜間痛醒，伴返酸便隱血，請指出最佳診斷:( )
a.胃潰瘍
b.十二指腸潰瘍
c.胃癌
d.慢性胃炎
e.胃粘膜脫垂癥
正確答案:b
15.男，50歲，上腹痛5年，每于秋季復(fù)發(fā)，近一周來胃隱痛，于餐后半小時開始，伴灼心。便隱血，最佳治療是:( )
zole
-nol
n
dine
idone
正確答案:a
16.55歲，男性，有潰瘍病史5年余，今來門診請教醫(yī)生，如何從飲食方面防治潰瘍病癥狀復(fù)發(fā)，你的建議中哪項是不應(yīng)包括的.?( )
a.飲食規(guī)律，避免過饑過飽
b.忌粗糙與刺激性較大的食物或飲料
c.癥狀明顯時，短期給予流質(zhì)飲食，少食多餐
d.若在用抗酸解痙劑的前提下飲食可不受任何限制
e.有嘔血時應(yīng)暫時禁食
正確答案:d 17.男，30歲，十二指腸球潰瘍5年，每年冬春季犯病，近日上腹痛加重，且有明顯規(guī)律性，下列引起本病疼痛的機理中哪項是錯誤的?( )
a.潰瘍及其周圍組織炎癥
b.局部肌張力增高
c.胃壁痙攣
d.胃粘膜脫垂
e.胃酸對潰瘍面的刺激
正確答案:d
18.患者男性，35歲，左上腹部疼痛三年，伴有明顯腹脹和噯氣，胃鏡檢查于胃角中央有0.8×0.8cm潰瘍，下列藥物中，哪一種對該患者不合適?( )
a.西米替丁
b.硫糖鋁
c.膠體鉍劑
d.普魯苯辛
e.嗎丁啉
正確答案:d
19.男，23歲，右上腹部疼痛已5年余，纖維胃鏡檢查，發(fā)現(xiàn)十二指腸球部有1.0×1.0cm的2次方潰瘍，同時取胃竇粘膜活檢送病理，診斷胃竇粘膜活動性炎癥，尿素酶試驗陽性，幽門螺旋桿菌培養(yǎng)陽性，關(guān)于幽門螺旋桿菌相關(guān)十二指腸潰瘍病，下面哪一項是不對的?( )
a.幽門螺旋桿菌與十二指腸潰瘍復(fù)發(fā)有關(guān)
b.根除幽門螺旋桿菌可以降低十二指腸潰瘍復(fù)發(fā)率
c.根除幽門螺旋桿菌可以提高潰瘍愈合率
d.幽門螺旋桿菌可以引起胃粘膜的活動性炎癥
e.幽門螺旋桿菌是十二指腸潰瘍發(fā)病中必不可少的因素
正確答案:e
20.男性25歲。因節(jié)律性上腹痛3年來門診，以餐后3～4小時腹痛最明顯，伴返酸，噯氣，食欲正常。該病的發(fā)病機理中存在著下列激素的分泌減少，但需除外的是:( )
a.胰泌素
b.膽囊收縮素
c.腸抑胃肽
d.胰高血糖素
e.胃泌素
正確答案:e
內(nèi)科主治醫(yī)師考試心得篇十三
腸炎通常因微生物感染引起，也可因化學(xué)毒物或藥品導(dǎo)致。典型臨床表現(xiàn)為腹瀉、惡心、嘔吐及腹痛。對于健康成人，胃腸炎通常只會引起不適感及生活上的不便，并不會導(dǎo)致嚴重后果，但是在病重、虛弱、年幼或年老的患者中卻可以導(dǎo)致威脅生命的脫水和電解質(zhì)紊亂。
感染性胃腸炎可因感染病毒、細菌、寄生蟲引起。毒物及藥物可引起化學(xué)性胃腸炎。病毒感染是胃腸炎最常見的病因，有多種病毒可引起胃腸炎，最常見的是輪狀病毒，其次是諾沃克病毒、星狀病毒和腸腺病毒。
常見感染途徑有：食物(尤其是海鮮)，污染的水源，接觸被感染者，餐具不潔，進食前未洗手等。
胃腸炎癥狀的類型和嚴重程度取決于微生物或毒物的類型和量的大小。最常見的癥狀是腹瀉，其他癥狀包括：腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱、食欲減退、體重減輕(可能是脫水的.征象)、大量出汗、皮膚濕冷、肌肉痛或關(guān)節(jié)僵硬、大便失禁等。
劇烈的嘔吐和腹瀉可以很快導(dǎo)致脫水，其表現(xiàn)有虛弱、極度口渴、少尿或尿色加深、皮膚干燥、口干、眼球下陷，嬰兒還可表現(xiàn)為啼哭時少淚。嚴重的嘔吐或腹瀉可以引起低鈉血癥、低鉀血癥、低血壓等。飲用大量含鹽少或不含鹽的水分來補充液體的病人尤易出現(xiàn)低鈉血癥。水和電解質(zhì)紊亂有潛在的風險，特別是對于病重、虛弱、年幼或年老的患者，嚴重的病例可以出現(xiàn)休克和腎功能衰竭。
胃腸炎通常根據(jù)癥狀即可診斷，但病因往往不明顯。如果癥狀嚴重或持續(xù)，可行大便培養(yǎng)檢測細菌、病毒或寄生蟲。懷疑嚴重脫水的病人應(yīng)注意監(jiān)測電解質(zhì)及腎功能。
1.病源接觸史是重要的診斷特征：可能受污染的食物，不潔、未經(jīng)處理或遭污染的飲用水，接觸有同樣病征的患者、疫情地區(qū)旅游，都是診斷的首要懷疑特征。
2.進一步診斷要通過血液、嘔吐物、糞便培養(yǎng)，對白細胞和嗜酸性粒細胞計數(shù)判斷。
3.應(yīng)仔細排除其他病癥可能。
治療胃腸炎最重要的是補充水和電解質(zhì)。通常患者只需臥床休息并飲用足量的水分(如口服補液鹽溶液)即可。即使是嘔吐的患者也要盡量多飲水。哺乳期的嬰兒應(yīng)繼續(xù)哺乳。碳酸飲料、茶、運動飲品、含咖啡因的飲料及果汁并不適于補液。如果嘔吐或腹瀉持續(xù)時間較長或有嚴重脫水，有必要進行靜脈補液。嘔吐劇烈時可加用止吐藥。如果腹瀉持續(xù)時間超過24-48小時并且沒有跡象表明有更嚴重的細菌感染，可加用止瀉藥。通常兒童不建議使用止吐藥和止瀉藥。
由于抗生素可能會引起腹瀉或促進耐藥菌生長，即使胃腸炎的致病菌已經(jīng)明確，抗生素通常也不建議使用。但是，某些病原菌(如彎曲桿菌、志賀菌、霍亂弧菌等)感染或患者有旅行者腹瀉，可使用抗生素。
對于病毒感染所致的胃腸炎，抗生素并無效果。寄生蟲感染所致胃腸炎需使用抗寄生蟲藥物。
1.不食不潔凈的瓜果
瓜果在生長期間要澆水、施肥，噴灑農(nóng)藥，在采集、搬運和出售過程中，易被細菌感染，以致許多瓜果的表皮都帶有細菌、蟲卵和化學(xué)農(nóng)藥，所以瓜果在吃前必須用清水反復(fù)沖洗數(shù)次再吃。凡能削皮的瓜果，應(yīng)削皮后再吃，否則易發(fā)生農(nóng)藥積蓄中毒。
2.避免進食刺激性飲食
對冷食和辣食等刺激性食物需根據(jù)個人條件、原有的飲食習慣和季節(jié)選擇，避免進食過量，尤其不應(yīng)嗜酒。
3.勤洗手，注意餐具衛(wèi)生，生食和熟食分開放置。
內(nèi)科主治醫(yī)師考試心得篇十四
導(dǎo)語：心血管系統(tǒng)疾病是內(nèi)科學(xué)的一個難點，部分內(nèi)容很不好理解，尤其是心律失常一節(jié)，如果前面的基礎(chǔ)課沒有學(xué)好的話，理解起來還是有些吃力的!下面是應(yīng)屆畢業(yè)生小編整理的相關(guān)內(nèi)容筆記。
1、心力衰竭:本節(jié)是重中之重,而且考點比較多,要引起足夠的重視!比如誘因、臨床表現(xiàn)、心功能分級、治療(記住心內(nèi)科治療的三***寶:強心、利尿、擴血管)。其中,治療部分最好要搞懂、吃透!如各類利尿劑的作用特點、使用時的注意事項(即利尿劑的合理應(yīng)用);血管擴張藥的選擇;洋地黃類藥物的使用(需重點掌握其適應(yīng)癥、禁忌癥、中毒的誘因、臨床表現(xiàn)以及治療)!對于急性心力衰竭重點是要掌握起治療原則,如果能知道如何用英文回答就更好了!
2、心律失常:是一個難點,很多同學(xué)在學(xué)的時候都沒有學(xué)懂,而考試好象也很少涉及到本節(jié)的內(nèi)容。本節(jié)要重點掌握心律失常的一般治療原則。關(guān)于治療心律失常的藥物,每一類記住一些代表藥物就可以了,當然前提是知道其主要適用于哪些臨床情況!心律失常分為很多種,我們上課的時候,重點講述的是房顫和房室傳導(dǎo)阻滯。要重點掌握其心電圖的特征和治療原則。另外,對于室性心律失常也是比較受老師“青睞”的!
3、暈厥:不是考試重點,上課可能也不會講述,我覺得掌握暈厥的病因,對于臨床的一些疾病的鑒別還是很有幫助的!
4、原發(fā)性高血壓:這是臨床的一個常見病,還是要重點掌握的!要掌握高血壓的診斷標準、危險分層以及高血壓危象、高血壓腦病、急進性高血壓的概念。此外,治療方面是另一個重點,對于降壓藥物的應(yīng)用,尤其是初始降壓藥物的選擇(適應(yīng)癥、禁忌癥)比較重要,在臨床也比較常用。藥物劑量可以放在實習以后慢慢積累!
5、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病:本病也是需要重點掌握的!關(guān)于動脈粥樣硬化要了解其危險因素就可以了。關(guān)鍵的兩節(jié)是穩(wěn)定型心絞痛和急性心肌梗死,從臨床表現(xiàn)、心電圖特點、診斷一直到治療都應(yīng)該全面掌握。值得一提的是心肌梗死的心電圖動態(tài)改變以及定位診斷是很有價值的.,可能診斷學(xué)里面講過,這里還是要好好復(fù)習一下。
6、心臟瓣膜病:風濕熱在兒科會重點講述,我認為還是看一下有助于理解疾病的發(fā)生發(fā)展的過程!學(xué)習心臟瓣膜病,我認為可以從其發(fā)病機制和病理生理改變?nèi)胧?理解了這些。那么關(guān)于其臨床表現(xiàn)就很容易記住!因為二尖瓣常受累,所以其相對的重要性就不言而喻了,對于其并發(fā)癥和一些重要的體征要重點掌握。另外,主動脈瓣關(guān)閉不全的臨床表現(xiàn)也比較重要!
7、感染性心內(nèi)膜炎:據(jù)個人經(jīng)驗,考試涉及不多。其中臨床表現(xiàn)、實驗室檢查(尤其是血培養(yǎng))、治療原則還是要知道的!
8、心肌疾病:重點掌握擴張型心肌病和肥厚型心肌病。掌握擴張型心肌病的四大特點、臨床表現(xiàn)特點、重要的檢查(x線和超聲心動圖)以及肥厚型心肌病臨床表現(xiàn)、心動圖特點、治療選藥。心肌炎了解一下臨床表現(xiàn)和診斷就可以了。
9、心包疾病:掌握不同病因類型的心包炎的特點(相對比較重要),以及心包炎的臨床表現(xiàn)和輔助檢查(超聲心動圖、x線、心電圖)。
內(nèi)科主治醫(yī)師考試心得篇十五
凡符合衛(wèi)生部、人事部印發(fā)的《臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)資格考試暫行規(guī)定》(衛(wèi)人發(fā)[2000]462號)中報名條件的人員，均可報名參加相應(yīng)級別和專業(yè)類別的考試。
內(nèi)科學(xué)專業(yè)：
(1)遵守中華人民共和國的憲法和法律;。
(2)遵守《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，并取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格;。
(3)具備良好的醫(yī)德醫(yī)風和敬業(yè)精神;。
(4)已實施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)師須取得該培訓(xùn)合格證書。
2、參加內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試的人員，除具備上述所規(guī)定的條件外，還必須具備下列條件之一：
(1)取得醫(yī)學(xué)中專學(xué)歷，受聘擔任醫(yī)師職務(wù)滿7年。
(2)取得醫(yī)學(xué)大專學(xué)歷，從事醫(yī)師工作滿6年。
(3)取得醫(yī)學(xué)本科學(xué)歷，從事醫(yī)師工作滿4年。
(4)取得臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位，從事醫(yī)師工作滿2年。
(5)取得臨床醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位。
3、有下列情形之一的不得申請參加內(nèi)科學(xué)專業(yè)技術(shù)資格的考試：
(1)醫(yī)療事故責任者未滿3年。
(2)醫(yī)療差錯責任者未滿1年。
(3)受到行政處分者在處分時期內(nèi)。
(4)偽造學(xué)歷或考試期間有違紀行為未滿2年。
(5)省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
參加內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試的人員必須先取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，并在報名時提交相應(yīng)專業(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書。因工作崗位變動，需報考現(xiàn)崗位專業(yè)類別的人員，其從事現(xiàn)崗位專業(yè)工作時間須滿兩年。
報名條件中學(xué)歷或?qū)W位的規(guī)定，是指國家教育和衛(wèi)生行政部門認可的正規(guī)院校畢業(yè)學(xué)歷或?qū)W位。工作年限計算的截止日期為考試報名年度的當年年底，報名參加度內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試的人員，其學(xué)歷取得日期和從事本專業(yè)工作年限均截止月31日。
對符合報考條件的人員，不受單位性質(zhì)和戶籍的限制，均可根據(jù)本人所從事的工作選擇報考專業(yè)類別參加考試。
有關(guān)說明：
1、報名人員必須在有關(guān)部門批準的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)從事內(nèi)科學(xué)工作的人員;凡報考內(nèi)科主治醫(yī)師的人員，應(yīng)具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，并在報名時提交執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書。對現(xiàn)崗位有準入資格要求的專業(yè)，在報名時應(yīng)同時提交準入資格證明文件。
2、報名參加內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試人員，報名條件中有關(guān)學(xué)歷的要求，是指國家承認的國民教育學(xué)歷;有關(guān)工作年限的要求，是指取得上述學(xué)歷前后從事本專業(yè)工作時間的總和。工作年限計算截止到考試報名年度的當年年底。
3、凡符合上述所規(guī)定內(nèi)科主治醫(yī)師報考條件的人員，不受單位性質(zhì)和戶籍的限制，均可從事內(nèi)科主治醫(yī)師的考試，并根據(jù)自己所在科室報考相關(guān)科目。
所學(xué)專業(yè)須與報考專業(yè)對口(或相近)，例如學(xué)藥學(xué)類專業(yè)的，只可報考藥學(xué)類資格，不可報考護理類資格，如此類推。
4、《暫行規(guī)定》所規(guī)定的有醫(yī)療事故責任者等情況不得參加考試。
內(nèi)科主治醫(yī)師考試心得篇十六
2017年內(nèi)科主治醫(yī)師考試的報名已經(jīng)結(jié)束?？忌鷤兌家呀?jīng)開始進入內(nèi)科主治醫(yī)師考試的備考中。下面是小編為大家?guī)淼膬?nèi)科主治醫(yī)師考試備考重要考點匯總，歡迎閱讀。
(1)詳細詢問患者的頭痛家族史、平素的心境和睡眠情況;
(2)頭痛發(fā)病的急緩，發(fā)作的時間、性質(zhì)、部位、緩解及加重的因素;
(3)先兆癥狀及伴發(fā)癥狀等;
(4)體檢與輔助檢查如顱腦ct或mri檢查、腰椎穿刺腦脊液檢查等。
血常規(guī)檢查大多正常，部分患者血沉可增高，伴有抗利尿激素異常分泌綜合征的患者可出現(xiàn)低鈉和低氯血癥。約半數(shù)患者皮膚結(jié)核菌素試驗陽性或胸部x線片可見活動性或陳舊性結(jié)核感染證據(jù)。
csf壓力增高可達400mmh2o或以上，外觀無包透明或微黃，靜置后可有薄膜形成;淋巴細胞顯著增多，常為(50～500)×106/l.蛋白增高，通常為1～2g/l，糖及氯化物下降，典型csf改變可高度提示診斷。
csf抗酸染色僅少數(shù)為陽性，csf培養(yǎng)出結(jié)核菌可確診，但需大量腦脊液和數(shù)周時間，ct可顯示基底池和皮質(zhì)腦膜對比增強和腦積水。
(1)紅細胞管型屬病理性，表明血尿的來源在腎小管或腎小球，常見于急性腎小球腎炎、急性腎盂腎炎或急性腎功能衰竭。
(2)白細胞管型屬病理性，是診斷腎盂腎炎及間質(zhì)性腎炎的重要證據(jù)。若尿內(nèi)有較多此類管型時，更具有診斷價值，可作為區(qū)別腎盂腎炎及下尿路感染的依據(jù)。
(3)上皮細胞管型在尿內(nèi)大量出現(xiàn)，表明腎小管有活動性病變。這種情況可出現(xiàn)于腎小球腎炎，常與顆粒、透明或紅、白細胞管型并存。
顆粒管型是由上皮細胞管型退化而來，或是由已崩解的上皮細胞的`原漿粘合形成。顆粒管型意味著在蛋白尿的同時有腎小管上皮細胞的退變、壞死，多見于各種腎小球疾病及腎小管的毒性損傷。有時也可出現(xiàn)于正常人尿中，特別是劇烈運動之后，如經(jīng)常反復(fù)出現(xiàn)，則屬異常。
蠟樣和脂肪管型是細胞顆粒管型再度退化后形成的，常反映腎小管有萎縮、擴張。多見于慢性腎病尿量減少的情況，或是腎病綜合征存在脂肪尿時。
透明管型可以出現(xiàn)于正常尿液中，有蛋白尿時透明管型則會增多，見于各種腎小球疾病。
晶體性關(guān)節(jié)炎的治療目的
(1)用抗炎藥物終止急性發(fā)作;
(2)每天預(yù)防性應(yīng)用秋水仙堿以防止反復(fù)急性發(fā)作(若發(fā)作頻繁);
(3)通過降低體液內(nèi)尿酸鹽濃度，預(yù)防單鈉尿酸鹽結(jié)晶進一步沉積和消除已經(jīng)存在的痛風石。 預(yù)防性保護措施應(yīng)針對兩個方面，即防止骨、關(guān)節(jié)軟骨侵蝕造成的殘疾和防止腎臟損傷。特殊療法應(yīng)根據(jù)本病所處不同時期及病情輕重選用。應(yīng)治療同時存在的高血壓，高脂血癥及肥胖癥。
奇脈產(chǎn)生主要與左心搏出量有關(guān)，正常人在吸氣時由于肺臟膨脹因此從肺靜脈回流到左心室血量減少，左心室的搏出量平均約減少7%，動脈收縮壓相應(yīng)平均降低3%，在此瞬間橈動脈的搏動減弱。當呼氣時肺臟恢復(fù)原狀從肺靜脈回流到左心室血量又增多，如此隨呼吸周期性改變。
但在通常情況下摸不出來，故脈搏無明顯改變。據(jù)近年來臨床血流動力學(xué)超聲心動圖觀察及動物實驗結(jié)果認為，在心包填塞時吸氣使右心回流增加，左室充盈降低而產(chǎn)生奇脈。
1、心包積液和縮窄性心包炎時舒張期心室充盈受限，吸氣時肺循環(huán)血容量增加，血液滯留在血管內(nèi)，致上下腔靜脈的血液向右心回流不能相應(yīng)增加，使肺靜脈血液流人左室的量較正常時減少。
2、吸氣時隔肌下降，牽扯緊張的心包，使心包腔內(nèi)壓力進一步增加，限制心室充盈使左室充盈量進一步減少，實驗證明隨著心包壓升高正常的脈搏逐漸減弱出現(xiàn)奇脈。
3、右室充盈增加，使室間隔向左室腔移位，因而使左室充盈受到限制，結(jié)果是主動脈血流減少壓減低而出現(xiàn)奇脈。
4、肺氣腫、哮喘、胸腔積液等影響右心室向肺臟排血時也可發(fā)生奇脈。
心臟壓塞現(xiàn)象包括了在大量或急驟心包積液的基礎(chǔ)上出現(xiàn)的以下表現(xiàn)：
(一)頸靜脈怒張靜脈壓顯著升高。
(二)動脈壓下降脈壓變小，伴明顯心動過速;嚴重時心排血量降低，可發(fā)生休克。
(三)奇脈：奇脈是指大量心包積液患者在觸診時橈動脈搏動呈嘆氣性顯著減弱或消失，呼氣時復(fù)原的現(xiàn)象。也可通過血壓測量來診斷，即吸氣時動脈收縮壓較吸氣前下降10mmhg或更多，而正常人吸氣時收縮壓僅稍有下降。呼吸加快并非典型體征。
急性應(yīng)激障礙類似于創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙，表現(xiàn)為受到創(chuàng)傷后的人一再重復(fù)體驗創(chuàng)傷經(jīng)歷，避開令其回憶起創(chuàng)傷經(jīng)歷的刺激，并且警覺性增高。但是，在定義上，急性應(yīng)激障礙開始于創(chuàng)傷事件后4周內(nèi)，至少持續(xù)2周，但不超過4周。該障礙患者具有下列獨立的癥狀中的三項到四項：感覺麻木，感覺分離，或缺乏情感反應(yīng);對環(huán)境的知覺減弱(如茫然);感到事物不真實;感到其自己不真實;以及對創(chuàng)傷的一個重要部分遺忘。
急性應(yīng)激障礙的患病率不詳，據(jù)推測與創(chuàng)傷的嚴重性以及暴露于創(chuàng)傷的程度成比例。
許多病人一旦脫離創(chuàng)傷性的處境，同時給予適當?shù)闹С秩鐚ζ鋺?yīng)激表示理解、同情，以及讓其有機會描述發(fā)生了什么以及他們對所發(fā)生的反應(yīng)等便能得到康復(fù)。許多人幾次描述他們的體驗就會獲得好轉(zhuǎn)。幫助睡眠的藥物可能有所助益，但其他藥物由于可能會干擾自然的康復(fù)過程而最好避免使用。
脊髓前角和橋延腦顱神經(jīng)運動核的神經(jīng)細胞明顯減少和變性，脊髓中以頸、腰膨大受損最重，延髓部位的舌下神經(jīng)核和疑核也易受波及，大腦皮質(zhì)運動區(qū)的巨大錐體細胞即betz細胞也可有類似改變，但一般較輕。大腦皮層脊髓束和大腦皮層腦干束髓鞘脫失和變性。脊神經(jīng)前根萎縮，變性。
胃是結(jié)外型淋巴瘤的好發(fā)器官，原發(fā)惡性淋巴瘤約占胃惡性腫瘤的3%～5%，僅次于胃癌而居第二位。發(fā)病年齡以45～60歲居多。男性發(fā)病率較高。近年發(fā)現(xiàn)幽門螺旋桿菌感染與胃的粘膜相關(guān)淋巴樣組織淋巴瘤發(fā)病密切相關(guān)，低度惡性胃粘膜相關(guān)淋巴瘤 90%以上合并幽門螺旋桿菌感染。
病理95%以上的胃原發(fā)性惡性淋巴瘤為非霍奇金病淋巴瘤，組織學(xué)類型以b淋巴細胞為主;大體所見粘膜肥厚、隆起或形成潰瘍、胃壁節(jié)段性浸潤，嚴重者可發(fā)生潰瘍、出血、穿孔。病變可以發(fā)生在胃的各個部分，但以胃體后壁和小彎側(cè)多發(fā)。惡性淋巴瘤以淋巴轉(zhuǎn)移為主。
臨床表現(xiàn)早期癥狀類似一般胃病，病人可有胃納下降、腹痛、消化道出血、體重下降、貧血等表現(xiàn)。部分病人上腹部可觸及包塊，少數(shù)病人可有不規(guī)則發(fā)熱。
診斷x線鋇餐檢查可見胃竇后壁或小彎側(cè)面積較大的淺表潰瘍，胃粘膜有形似卵石樣的多個不規(guī)則充盈缺損以及胃粘膜皺璧肥厚，腫塊雖大仍可見蠕動通過病變處是其特征。胃鏡檢查可見粘膜隆起、潰瘍、粗大肥厚的皺璧、粘膜下多發(fā)結(jié)節(jié)或腫塊等;內(nèi)鏡超聲(eus)除可發(fā)現(xiàn)胃壁增厚外，還可判斷淋巴瘤浸潤胃壁深度與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況，結(jié)合胃鏡下多部位較深取材活組織檢查可顯著提高診斷率。ct檢查可見胃壁增厚，并了解肝脾有無侵犯、縱隔與腹腔淋巴結(jié)的情況，有助于排除繼發(fā)性胃淋巴瘤。
治療早期低度惡性胃粘膜相關(guān)淋巴瘤的可采用抗幽門螺桿菌治療，清除幽門螺桿菌后，腫瘤一般 4～6個月消退。抗生素治療無效或侵及肌層以下的病例可以選擇放、化療。手術(shù)治療胃淋巴瘤有助于準確判斷臨床病理分期，病變局限的早期患者可獲根治機會。姑息性切除也可減瘤，結(jié)合術(shù)后化療而提高療效、改善愈后。常用化療方案為chop方案，胃淋巴瘤對化療反應(yīng)較好，近年有單獨采用系統(tǒng)化療治療胃淋巴瘤獲得較好療效的報告。
全身體格檢查時，淋巴結(jié)的檢查應(yīng)在相應(yīng)身體部位檢查過程中進行。為了避免遺漏應(yīng)特別注意淋巴結(jié)的檢查順序。頭頸部淋巴結(jié)的檢查順序是：耳前、耳后、枕部、頜下、頦下、頸前、頸后、鎖骨上淋巴結(jié)。
上肢淋巴結(jié)的檢查順序是：腋窩淋巴結(jié)、滑車上淋巴結(jié)。腋窩淋巴結(jié)應(yīng)按尖群、中央群、胸肌群、肩胛下群和外側(cè)群的順序進行。下肢淋巴結(jié)的檢查順序是：腹股溝部(先查上群、后查下群)腘窩部。