寫(xiě)心得體會(huì)可以培養(yǎng)我們的思維能力和寫(xiě)作能力,提高我們的語(yǔ)言表達(dá)和思維邏輯能力。心得體會(huì)的寫(xiě)作過(guò)程中,要注意清晰地表達(dá)觀點(diǎn)和感悟。5.以下是一些關(guān)于心得體會(huì)的范文,希望能夠?qū)Υ蠹业膶?xiě)作和思考有所幫助。
耳鼻喉科護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)篇一
以下是一篇關(guān)于耳鼻喉科進(jìn)修的心得體會(huì):
作為一名醫(yī)生,我有幸參加了為期一年的耳鼻喉科進(jìn)修學(xué)習(xí)。這次進(jìn)修經(jīng)歷對(duì)我來(lái)說(shuō)是一次寶貴的經(jīng)歷,它讓我更深入地了解了耳鼻喉科領(lǐng)域的知識(shí)和技能。
在進(jìn)修期間,我接觸到了各種類(lèi)型的耳鼻喉病例,從簡(jiǎn)單的耳部疾病到復(fù)雜的鼻竇炎,從聲音嘶啞到喉癌手術(shù),這些病例使我深入了解了耳鼻喉科的各個(gè)方面。通過(guò)與同事們的合作和交流,我提高了診斷和治療的能力,也增長(zhǎng)了對(duì)于耳鼻喉疾病的理解。
我特別印象深刻的是對(duì)喉癌手術(shù)的學(xué)習(xí)。我見(jiàn)證了手術(shù)的整個(gè)過(guò)程,從術(shù)前評(píng)估到術(shù)后護(hù)理,我深感手術(shù)的嚴(yán)謹(jǐn)性和專(zhuān)業(yè)性。這使我更加明白,作為醫(yī)生,我們需要全面了解病情,做出正確的診斷,并制定出最合適的手術(shù)計(jì)劃。
這次進(jìn)修學(xué)習(xí)對(duì)我來(lái)說(shuō)是一次巨大的成長(zhǎng)。我不僅提高了專(zhuān)業(yè)技能,更深入了解了耳鼻喉科的各個(gè)方面。我明白了,只有不斷學(xué)習(xí)和提高,才能更好地為病人服務(wù)。我感激這次進(jìn)修經(jīng)歷,我將珍惜這次機(jī)會(huì),努力提高自己的專(zhuān)業(yè)技能,更好地為病人服務(wù)。我期待著將所學(xué)應(yīng)用到我的日常工作中,我相信這將使我在未來(lái)的工作中更加出色。
耳鼻喉科護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)篇二
在耳鼻喉就2周,時(shí)間說(shuō)長(zhǎng)不長(zhǎng)說(shuō)短不短。帶教老師是醫(yī)師,上級(jí)帶教是老師,主任是老師。跟值一次,帶教老師。
剛剛進(jìn)入醫(yī)院,對(duì)操作系統(tǒng)不熟悉,沒(méi)有其他同學(xué)上手那么快,不過(guò)我還是比較努力去學(xué)習(xí)的。耳鼻喉是操作性很強(qiáng)的一門(mén)學(xué)科,在書(shū)本里面一帶而過(guò)的鼻中隔偏曲矯正術(shù)等,在臨床上均非常重要。進(jìn)去才知道,原來(lái)五官科也是術(shù)科,里面的老師各個(gè)都是手術(shù)好手,也是開(kāi)始實(shí)習(xí)才知道,原來(lái)我的實(shí)習(xí)線路里面,前面4個(gè)科室全是術(shù)科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,師姐說(shuō)一開(kāi)始就是術(shù)科其實(shí)不是很劃算,因?yàn)閯偵吓R床就要“內(nèi)外兼修”很累人。
耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開(kāi)針對(duì)性強(qiáng)的檢查的關(guān)鍵。包括:耳部檢查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部檢查(鼻外觀,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,觀察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部檢查(扁桃體環(huán),咽扁桃體腫大與否,懸雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血與否,咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡(jiǎn)單檢查基本上都是入院時(shí)候必須做的。比較特殊的檢查如聽(tīng)力測(cè)試中的音叉試驗(yàn),喉咽鏡觀察,也很常做。儀器檢查方面,我學(xué)會(huì)看純音聽(tīng)閾測(cè)試試驗(yàn)、中耳聲阻抗曲線圖,熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。
在耳鼻喉的兩周里面,我見(jiàn)過(guò)了幾種常見(jiàn)疾?。和话l(fā)性耳聾(包括神經(jīng)性和傳導(dǎo)性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放療化療,咽扁桃體膿腫,鼻息肉鼻竇炎,乳突炎癥,中耳炎。跟值晚上急診,學(xué)會(huì)了如何處理little區(qū)急性大量出血,如何解決卡魚(yú)骨的問(wèn)題(包括棉絮鋇餐試驗(yàn)),刺破上腭血泡等等。在手術(shù)室,參觀了腮腺混合瘤全切除術(shù),雙fess+鼻中隔矯正術(shù),會(huì)厭囊腫切除術(shù)。
一些很細(xì)知識(shí)點(diǎn)我就列在下面:
1。在耳鼻喉和內(nèi)分泌的聯(lián)系中,我查詢文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn),鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宮內(nèi)膜一樣會(huì)生長(zhǎng),同時(shí)粘膜分泌增多,這就是為什么孕婦會(huì)易發(fā)鼻炎的原因,同樣,也是為什么更年期婦女容易發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。
2。引起面神經(jīng)癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫,乳突病變等等,而且腮腺全切之后會(huì)有下頜發(fā)紅流汗的癥狀(是神經(jīng)長(zhǎng)好過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)的正?,F(xiàn)象,會(huì)自己緩解)。
3。突發(fā)性耳聾是不明原因下,最多3天內(nèi)出現(xiàn)的耳聽(tīng)力明顯下降,而且多數(shù)原因和耳蝸前庭血管淤阻有關(guān),臨床多用燈盞細(xì)辛針或燈盞花粉針靜滴,西比靈口服擴(kuò)張血管改善血流。同時(shí)還會(huì)常規(guī)檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。
4。聲阻抗測(cè)試是專(zhuān)門(mén)用來(lái)測(cè)定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽(tīng)骨鏈固定曲線為低峰型,表示聽(tīng)骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽(tīng)骨鏈中斷,則聲順異常增大,曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變,鼓膜活動(dòng)受限,曲線呈平坦型。當(dāng)外耳道與鼓室壓相等時(shí)聲順最大,形成峰頂,可顯示鼓室負(fù)壓程度。
5。如果醫(yī)囑里面有開(kāi)跟凝血功能有關(guān)的藥物,臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項(xiàng)兩個(gè)開(kāi)成st!。
其實(shí),初來(lái)乍到還是做錯(cuò)很多事情的,比如說(shuō)晚上跟值時(shí)候開(kāi)錯(cuò)醫(yī)囑,比如說(shuō)上午交班時(shí)候搶臺(tái)詞+講錯(cuò)話,比如說(shuō)進(jìn)手術(shù)室將參觀衣穿反……不過(guò)老師還是很包容,沒(méi)有說(shuō)怎么罵我也沒(méi)有太責(zé)備我,我也在慢慢地變得醒目。
這兩周正好是趕上課題申請(qǐng)的時(shí)限,我經(jīng)驗(yàn)不足設(shè)計(jì)不好,挨罵了幾次,心情也不是太好……焦頭爛額。
不過(guò),還是要繼續(xù)努力。
耳鼻喉科護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)篇三
在耳鼻喉就2周,時(shí)間說(shuō)長(zhǎng)不長(zhǎng)說(shuō)短不短。帶教老師是xx醫(yī)師,上級(jí)帶教是xx老師,主任是xx老師。跟值一次,帶教xxx老師。
剛剛進(jìn)入醫(yī)院,對(duì)操作系統(tǒng)不熟識(shí),沒(méi)有其他同學(xué)上手那么快,不過(guò)我還是比較努力去學(xué)習(xí)的。耳鼻喉是操作性很強(qiáng)的一門(mén)學(xué)科,在書(shū)本里面一帶而過(guò)的鼻中隔偏曲矯正術(shù)等,在臨床上均特別重要。進(jìn)去才知道,原來(lái)五官科也是術(shù)科,里面的老師各個(gè)都是手術(shù)好手,也是起先實(shí)習(xí)才知道,原來(lái)我的`實(shí)習(xí)線路里面,前面4個(gè)科室全是術(shù)科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,師姐說(shuō)一起先就是術(shù)科其實(shí)不是很劃算,因?yàn)閯偵吓R床就要“內(nèi)外兼修”很累人。
耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開(kāi)針對(duì)性強(qiáng)的檢查的關(guān)鍵。包括:耳部檢查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部檢查(鼻外觀,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,視察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部檢查(扁桃體環(huán),咽扁桃體腫大與否,懸雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血與否,咽喉壁淋巴濾泡增生狀況等等)。這些外部簡(jiǎn)潔檢查基本上都是入院時(shí)候必需做的。比較特別的檢查如聽(tīng)力測(cè)試中的音叉試驗(yàn),喉咽鏡視察,也很常做。儀器檢查方面,我學(xué)會(huì)看純音聽(tīng)閾測(cè)試試驗(yàn)、中耳聲阻抗曲線圖,熟識(shí)鼻咽喉鏡的一系列操作。
在耳鼻喉的兩周里面,我見(jiàn)過(guò)了幾種常見(jiàn)疾病:突發(fā)性耳聾(包括神經(jīng)性和傳導(dǎo)性),緣由不明鼻出血,鼻咽癌放療化療,咽扁桃體膿腫,鼻息肉鼻竇炎,乳突炎癥,中耳炎。跟值晚上急診,學(xué)會(huì)了如何處理little區(qū)急性大量出血,如何解決卡魚(yú)骨的問(wèn)題(包括棉絮鋇餐試驗(yàn)),刺破上腭血泡等等。在手術(shù)室,參觀了腮腺混合瘤全切除術(shù),雙fess+鼻中隔矯正術(shù),會(huì)厭囊腫切除術(shù)。
一些很細(xì)學(xué)問(wèn)點(diǎn)我就列在下面:
1。在耳鼻喉和內(nèi)分泌的聯(lián)系中,我查詢文獻(xiàn)發(fā)覺(jué),鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宮內(nèi)膜一樣會(huì)生長(zhǎng),同時(shí)粘膜分泌增多,這就是為什么孕婦會(huì)易發(fā)鼻炎的緣由,同樣,也是為什么更年期婦女簡(jiǎn)單發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的緣由。
2。引起面神經(jīng)癱瘓的緣由還可以是腮腺腫物壓迫,乳突病變等等,而且腮腺全切之后會(huì)有下頜發(fā)紅流汗的癥狀(是神經(jīng)長(zhǎng)好過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)的正?,F(xiàn)象,會(huì)自己緩解)。
3。突發(fā)性耳聾是不明緣由下,最多3天內(nèi)出現(xiàn)的耳聽(tīng)力明顯下降,而且多數(shù)緣由和耳蝸前庭血管淤阻有關(guān),臨床多用燈盞細(xì)辛針或燈盞花粉針靜滴,西比靈口服擴(kuò)張血管改善血流。同時(shí)還會(huì)常規(guī)檢查腦多普勒血流狀況解除頸椎血管受限因素。
4。聲阻抗測(cè)試是特地用來(lái)測(cè)定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽(tīng)骨鏈固定曲線為低峰型,表示聽(tīng)骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽(tīng)骨鏈中斷,則聲順異樣增大,曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變,鼓膜活動(dòng)受限,曲線呈平坦型。當(dāng)外耳道與鼓室壓相等時(shí)聲順最大,形成峰頂,可顯示鼓室負(fù)壓程度。
5。假如醫(yī)囑里面有開(kāi)跟凝血功能有關(guān)的藥物,臨囑里面肯定要將全血分析、凝血四項(xiàng)兩個(gè)開(kāi)成st!。
其實(shí),初來(lái)乍到還是做錯(cuò)許多事情的,比如說(shuō)晚上跟值時(shí)候開(kāi)錯(cuò)醫(yī)囑,比如說(shuō)上午交班時(shí)候搶臺(tái)詞+講錯(cuò)話,比如說(shuō)進(jìn)手術(shù)室將參觀衣穿反……不過(guò)老師還是很包涵,沒(méi)有說(shuō)怎么罵我也沒(méi)有太責(zé)怪我,我也在漸漸地變得醒目。
不過(guò),還是要接著努力。
耳鼻喉科護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)篇四
耳鼻喉科室是一個(gè)有七十多個(gè)床位的大科室,醫(yī)生護(hù)士工作任務(wù)繁多,每個(gè)人進(jìn)出病房行走如一陣風(fēng),忙勞碌碌,沒(méi)有閑空。管理制度很?chē)?yán),工作節(jié)奏很快。還好自己心里早有打算,聽(tīng)在這里實(shí)習(xí)過(guò)的同學(xué)說(shuō),在這里病人多,而且特殊累人累心,從電腦里搜到病人一覽表,發(fā)覺(jué)在這住院的大多是外地人,也有市里的,但極少。
代教老師叫盧慧,歲數(shù)不大,也就二十多歲,長(zhǎng)有一雙水靈的大眼睛,很美麗,見(jiàn)人總是面帶微笑。我們邊干活邊閑聊,她向我介紹自己:我剛來(lái)這個(gè)科室不久,以前在心內(nèi)科干了四年,新轉(zhuǎn)來(lái)的,對(duì)這也不太熟識(shí),以后咱倆有什么不懂的共同問(wèn),共同學(xué)習(xí)。我應(yīng)聲點(diǎn)了點(diǎn)頭。接著老師教我怎樣給病人洗鼻,做霧化。下午帶著幾個(gè)病人去做心電圖,拍胸片。其中32床的'老大爺說(shuō)什么也不做檢查,聲稱:我自己就是鼻子出個(gè)血,用做心電圖,還拍片?做這些有啥用,我啥事沒(méi)有!看他一再堅(jiān)持不做,只能敬重他的看法。先給其它病人做。這時(shí)一位婦女后面跟著個(gè)十八歲的姑娘上前叫住我:大夫,我跟你說(shuō)個(gè)事,昨天我們剛從工人醫(yī)院做的心電圖,拍的片,今日才到這個(gè)醫(yī)院,我們農(nóng)村來(lái)的,經(jīng)濟(jì)條件不好,你看能不能不做?。靠粗鴱倪h(yuǎn)地方來(lái)看病,的確不易,告知她們:您先別焦急,等我?guī)е鐾隀z查,回去給你問(wèn)問(wèn)大夫,看不做行嗎。:病人聲聲答應(yīng)著,一再表示感謝。就剩一個(gè)人了,此病人是個(gè)高校生,他爸問(wèn)我:我們不做這個(gè),這個(gè)有啥用???醫(yī)生給開(kāi)的肯定有用。我跟他說(shuō)明道??此€遲疑不想做,心想應(yīng)當(dāng)把問(wèn)題反映給老師,讓她想方法解決,病人家屬冒出一句:做就做,我怕我兒子吃太多x射線,受不了,做太多次了。
回到科室,向老師匯報(bào)了狀況,結(jié)果32床老大爺思想工作被做通了,病人很合作。那位農(nóng)村來(lái)的婦女經(jīng)醫(yī)生同意也不用做檢查了。整個(gè)下午從樓梯跑上跑下,累得腿都軟了,腳也酸了,明天還得上夜班,天啊,這個(gè)科室怎么這么累啊,看來(lái)在這長(zhǎng)期工作的護(hù)士們都已經(jīng)習(xí)以為常了。
耳鼻喉科護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)篇五
在充滿挑戰(zhàn)和機(jī)遇的耳鼻喉科進(jìn)修期間,我不僅提高了專(zhuān)業(yè)技術(shù),還深化了對(duì)疾病的認(rèn)知和掌握了治療方法。進(jìn)修的收獲,不僅僅是技術(shù)水平的提高,更重要的是對(duì)疾病的全面理解以及面對(duì)復(fù)雜病例時(shí)的從容。
進(jìn)修期間,我參與了許多實(shí)際手術(shù)操作,如扁桃體切除術(shù)、鼻竇炎手術(shù)等。這些經(jīng)驗(yàn)使我對(duì)耳鼻喉科的細(xì)節(jié)有了更深入的理解,也讓我更加熟悉各種手術(shù)器械的使用。同時(shí),我也深刻體驗(yàn)到了手術(shù)過(guò)程中的壓力與挑戰(zhàn),這使我更加了解并尊重醫(yī)生們的辛勤付出。
面對(duì)疾病時(shí),我更加明白,任何疏忽都可能影響患者的健康。因此,我更加注重臨床工作的嚴(yán)謹(jǐn)性,每次操作都小心翼翼,全力以赴。而每次手術(shù)的成功,也增強(qiáng)了我的自信心,使我對(duì)自己的能力有了更高的評(píng)價(jià)。
進(jìn)修期間,我不僅提高了專(zhuān)業(yè)技術(shù),還鍛煉了溝通技巧。面對(duì)復(fù)雜的病例,我學(xué)會(huì)了與同事們共同商討,相互尊重,充分體現(xiàn)了團(tuán)隊(duì)合作的重要性。
總的來(lái)說(shuō),這次進(jìn)修對(duì)我個(gè)人的發(fā)展有著深遠(yuǎn)的影響。我更加深入地理解了耳鼻喉科的知識(shí),提高了手術(shù)技能,豐富了臨床經(jīng)驗(yàn),也增強(qiáng)了我的自信和責(zé)任感。我堅(jiān)信,我將把這些收獲應(yīng)用到日后的工作中,用我的專(zhuān)業(yè)知識(shí)為患者帶來(lái)健康和希望。
耳鼻喉科護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)篇六
picu 張永香
感謝院領(lǐng)導(dǎo)給予我這次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),使我接觸到先進(jìn)的護(hù)理技術(shù),也使我感受到了醫(yī)院對(duì)我們護(hù)理工作的重視以及素質(zhì)等方面的培養(yǎng)?;叵脒@三個(gè)月的收獲,不禁感慨萬(wàn)千。短暫而緊張的學(xué)習(xí)使我內(nèi)心深受鼓舞,使我開(kāi)闊了視野,增長(zhǎng)了見(jiàn)識(shí),更豐富了專(zhuān)業(yè)知識(shí),技術(shù)水平,使我受益匪淺。
剛進(jìn)picu的印象最深就是全封閉式的工作環(huán)境,整潔的床單位還有空曠的病室,安靜的我連說(shuō)話都小心翼翼,每個(gè)地方都一塵不染跟我們的picu完全不一樣,第一天我就被其緊張繁忙的工作氣氛、醫(yī)護(hù)人員有條不紊的工作作風(fēng)和先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備、嫻熟的護(hù)理技術(shù)所吸引,同時(shí)心里也很復(fù)雜,這么難的工作我能信任么?我該從何學(xué)起,真的很擔(dān)心,壓力油然而生。經(jīng)過(guò)護(hù)長(zhǎng)細(xì)心的安排。由一個(gè)資歷深,技術(shù)理論并重的護(hù)理骨干作為我的帶教老師。通過(guò)老師耐心的講解,慢慢的接觸,逐漸熟悉了環(huán)境,對(duì)儀器不那么恐懼,學(xué)會(huì)了判斷報(bào)警意義,誘發(fā)原因,并如何針對(duì)性的解決出現(xiàn)的問(wèn)題,同時(shí)也從心理上培養(yǎng)我,使我養(yǎng)成忙而不亂,累而不煩的良好心理素質(zhì)!
picu總共有25張床位,值班室兩個(gè),辦公室餐區(qū)一個(gè)衛(wèi)生間三個(gè),配奶間一個(gè)洗滌間兩個(gè)一類(lèi)倉(cāng)庫(kù)一個(gè),二類(lèi)倉(cāng)庫(kù)一間四個(gè)隔離間兩間負(fù)壓病房,其中四個(gè)大房間為三張床位一間,其余為兩張床位一間,每間病室皆于走廊相通,都為感應(yīng)玻璃門(mén),床位之間都有布簾相隔,每張病床標(biāo)準(zhǔn)配置,床頭左上方為濕區(qū),包括:負(fù)壓吸引,輸氧裝置,三臺(tái)橫泵,一臺(tái)豎泵,輸液泵的下方是一部銹鋼框框,里邊備有吸痰管,霧化器,無(wú)菌手套吸痰用生理鹽水以及面罩跟自脹式氣囊,床頭中上方為心電監(jiān)護(hù)儀,右上方為干區(qū)包括:呼吸機(jī)。病床可謂是多功能,床頭欄板可卸下,氣管插管以及注射cvc時(shí)經(jīng)常用到。床頭床尾及中間均可搖高。床單位每周六更換,用的尿布?jí)|跟口水墊都是純棉布由供應(yīng)室統(tǒng)一消毒配這些都給患兒創(chuàng)造良好的治療環(huán)境,先進(jìn)精密的儀器為搶救危重患兒提供了保障。每個(gè)床單位后面有一份護(hù)理記錄及治療單,讓我們及時(shí)記錄,確保做到準(zhǔn)確性,真實(shí)性。一系列的床頭標(biāo)志警示及藥品的標(biāo)志一目了然。每個(gè)病室都有一到兩個(gè)流動(dòng)水龍頭,每個(gè)床單位都有一瓶消毒液使我們能及時(shí)做到勤洗手,還有阿姨徹底的終末消毒,每天的擦拭及時(shí)消毒手衛(wèi)生及標(biāo)示醒目的五常法是我們值得學(xué)習(xí)與借鑒的地方。
基礎(chǔ)護(hù)理在picu非常重要,包括喂養(yǎng)、洗澡、更換衣物等等特別是口腔護(hù)理尤其重要的就是學(xué)會(huì)觀察病情,如何正確評(píng)估病情,嚴(yán)密觀察監(jiān)護(hù),接班時(shí)檢查監(jiān)護(hù)儀報(bào)警參數(shù)設(shè)置,檢查管道刻度型號(hào)以及與之前記錄做對(duì)比,通過(guò)視診、觸診、聽(tīng)診以及觀察各種管道,來(lái)評(píng)估病情,安全護(hù)理也至關(guān)重要,還要防止患兒意外拔管或管道滑脫,以致重置都會(huì)造成患兒不同程度的傷害,甚至危及生命。
每個(gè)床位都有手速消,接觸病人前后以及戴手套前脫手套后都做到手衛(wèi)生,每個(gè)洗手池都配有洗手液,上方有很醒目的洗手流程。清潔工每天擦拭儀器治療車(chē),整個(gè)病室無(wú)死角可以說(shuō)是一塵不染,嚴(yán)格手衛(wèi)生有效控制院感的發(fā)生。各種人性化的設(shè)置:走廊以及病室墻上隨處可見(jiàn)操作流程,應(yīng)急預(yù)案,各種導(dǎo)管固定,營(yíng)養(yǎng)評(píng)估以及各種指引讓你隨處可以學(xué)習(xí),在不清楚不確定的情況下有證可尋還有在發(fā)生突發(fā)情況下不至于慌亂??苾?nèi)還有照片墻,相冊(cè),里邊記載了很多工作中生活中學(xué)習(xí)中的各種照片,從開(kāi)科到現(xiàn)在,讓你一看到這些照片不禁感嘆時(shí)光的流逝科室的迅速發(fā)展以及回憶起壓力背后各種的美好時(shí)刻。
通過(guò)認(rèn)真學(xué)習(xí)我基本掌握了呼吸機(jī)的安裝及維護(hù),以及它的常見(jiàn)報(bào)警的處理和微泵、監(jiān)護(hù)儀、血?dú)夥治鰞x等的使用和特護(hù)單的記錄,一些常見(jiàn)兒內(nèi)科危重癥和外科手術(shù)前、后患兒的護(hù)理,了解一些picu的常用藥及注意事項(xiàng)。提高了穿刺技術(shù)。并且在工作中勤思考,舉一反三,不斷總結(jié),培養(yǎng)細(xì)心觀察、提出問(wèn)題、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。我不斷增強(qiáng)自己的理論知識(shí),因?yàn)槲抑?,理論與實(shí)踐相結(jié)合更有利于我們的理解與掌握,在這個(gè)集中救治危重病人的特殊護(hù)理單元里,透過(guò)老師平日里的言行,使我更深刻地感觸到在picu不僅要有過(guò)硬的操作技術(shù),同時(shí)還要具備深厚的護(hù)理技術(shù)及相關(guān)理論知識(shí),還要細(xì)心,觀察能力及應(yīng)變能力強(qiáng),能吃苦耐勞。
在這里我體會(huì)到了醫(yī)護(hù)關(guān)系的和諧,他們敬業(yè)的工作態(tài)度,精湛的技術(shù),熟練而準(zhǔn)確的穿刺,緊張而有序的搶救,忙而不亂的配合,使很多患兒轉(zhuǎn)危為安,病情變化及時(shí)的醫(yī)患溝通,為患兒贏得寶貴的時(shí)間。更是敬佩是他們嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。
這段學(xué)習(xí)時(shí)間是短暫的,但卻給我日后的護(hù)理工作生涯帶來(lái)了很多值得借鑒的東西,我將把學(xué)到的知識(shí)運(yùn)用到今后的工作中,不斷努力學(xué)習(xí)提高自己的業(yè)務(wù)水平,提高護(hù)理質(zhì)量,更好的為病人服務(wù)。爭(zhēng)取做一名優(yōu)秀的護(hù)理人員。
耳鼻喉科護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)篇七
在耳鼻喉就2周,時(shí)間說(shuō)長(zhǎng)不長(zhǎng)說(shuō)短不短。帶教老師是xx醫(yī)師,上級(jí)帶教是xx老師,主任是xx老師。跟值一次,帶教xxx老師。
剛剛進(jìn)入醫(yī)院,對(duì)操作系統(tǒng)不熟悉,沒(méi)有其他同學(xué)上手那么快,不過(guò)我還是比較努力去學(xué)習(xí)的。耳鼻喉是操作性很強(qiáng)的一門(mén)學(xué)科,在書(shū)本里面一帶而過(guò)的鼻中隔偏曲矯正術(shù)等,在臨床上均非常重要。進(jìn)去才知道,原來(lái)五官科也是術(shù)科,里面的老師各個(gè)都是手術(shù)好手,也是開(kāi)始實(shí)習(xí)才知道,原來(lái)我的實(shí)習(xí)線路里面,前面4個(gè)科室全是術(shù)科,呵呵,師姐說(shuō)一開(kāi)始就是術(shù)科其實(shí)不是很劃算,因?yàn)閯偵吓R床就要“內(nèi)外兼修”很累人。
耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開(kāi)針對(duì)性強(qiáng)的檢查的關(guān)鍵。包括:耳部檢查,鼻部檢查,咽喉部檢查。這些外部簡(jiǎn)單檢查基本上都是入院時(shí)候必須做的。比較特殊的檢查如聽(tīng)力測(cè)試中的音叉試驗(yàn),喉咽鏡觀察,也很常做。儀器檢查方面,我學(xué)會(huì)看純音聽(tīng)閾測(cè)試試驗(yàn)、中耳聲阻抗曲線圖,熟悉鼻咽喉鏡的'一系列操作。
在耳鼻喉的兩周里面,我見(jiàn)過(guò)了幾種常見(jiàn)疾?。和话l(fā)性耳聾,原因不明鼻出血,鼻咽癌放療化療,咽扁桃體膿腫,鼻息肉鼻竇炎,乳突炎癥,中耳炎。跟值晚上急診,學(xué)會(huì)了如何處理little區(qū)急性大量出血,如何解決卡魚(yú)骨的問(wèn)題,刺破上腭血泡等等。在手術(shù)室,參觀了腮腺混合瘤全切除術(shù),雙fess+鼻中隔矯正術(shù),會(huì)厭囊腫切除術(shù)。
一些很細(xì)知識(shí)點(diǎn)我就列在下面:
1、在耳鼻喉和內(nèi)分泌的聯(lián)系中,我查詢文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn),鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宮內(nèi)膜一樣會(huì)生長(zhǎng),同時(shí)粘膜分泌增多,這就是為什么孕婦會(huì)易發(fā)鼻炎的原因,同樣,也是為什么更年期婦女容易發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。
2、引起面神經(jīng)癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫,乳突病變等等,而且腮腺全切之后會(huì)有下頜發(fā)紅流汗的癥狀。
3、突發(fā)性耳聾是不明原因下,最多3天內(nèi)出現(xiàn)的耳聽(tīng)力明顯下降,而且多數(shù)原因和耳蝸前庭血管淤阻有關(guān),臨床多用燈盞細(xì)辛針或燈盞花粉針靜滴,西比靈口服擴(kuò)張血管改善血流。同時(shí)還會(huì)常規(guī)檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。
4、聲阻抗測(cè)試是專(zhuān)門(mén)用來(lái)測(cè)定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽(tīng)骨鏈固定曲線為低峰型,表示聽(tīng)骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽(tīng)骨鏈中斷,則聲順異常增大,曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變,鼓膜活動(dòng)受限,曲線呈平坦型。當(dāng)外耳道與鼓室壓相等時(shí)聲順最大,形成峰頂,可顯示鼓室負(fù)壓程度。
5、如果醫(yī)囑里面有開(kāi)跟凝血功能有關(guān)的藥物,臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項(xiàng)兩個(gè)開(kāi)成st。
其實(shí),初來(lái)乍到還是做錯(cuò)很多事情的,比如說(shuō)晚上跟值時(shí)候開(kāi)錯(cuò)醫(yī)囑,比如說(shuō)上午交班時(shí)候搶臺(tái)詞+講錯(cuò)話,比如說(shuō)進(jìn)手術(shù)室將參觀衣穿反……不過(guò)老師還是很包容,沒(méi)有說(shuō)怎么罵我也沒(méi)有太責(zé)備我,我也在慢慢地變得醒目。
耳鼻喉科護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)篇八
時(shí)光荏苒,白駒過(guò)隙。轉(zhuǎn)眼間,在成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院半年的進(jìn)修生活已經(jīng)圓滿的畫(huà)上了句號(hào)。細(xì)數(shù)這六個(gè)月來(lái)的短暫時(shí)光,我倍感珍惜。因?yàn)槲抑?,這次醫(yī)院選派我出去進(jìn)修學(xué)習(xí),除了因?yàn)獒t(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展需要外,還包含了院部領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的充分信任和殷切希望,我也把這次進(jìn)修當(dāng)做一次難能可貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。通過(guò)這半年時(shí)間的進(jìn)修學(xué)習(xí),不僅提高了我自身的業(yè)務(wù)技術(shù)水平,還使我開(kāi)拓了視野,拓展了思路,讓我終身受益匪淺,同時(shí)也明確感覺(jué)到了自己存在的不足。下面就我這次進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)談?wù)勛约旱囊恍┬牡皿w會(huì)。
成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院是西南地區(qū)臨床中醫(yī)學(xué)科門(mén)類(lèi)最齊全、綜合服務(wù)水平最高的集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的三級(jí)甲等綜合性中醫(yī)院、全國(guó)示范中醫(yī)院、國(guó)家中醫(yī)臨床研究基地建設(shè)單位,也是國(guó)家中藥臨床試驗(yàn)研究(gcp)中心、全國(guó)中醫(yī)眼病醫(yī)療中心、全國(guó)中醫(yī)急癥醫(yī)療中心以及國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合急診臨床基地和感染病臨床基地。我所在的心血管科是國(guó)家新藥臨床試驗(yàn)中心心血管基地、四川省中醫(yī)重點(diǎn)專(zhuān)科。該科主要采用中西醫(yī)兩法診治各種心血管疾病,同時(shí),該科還開(kāi)展了冠心病和結(jié)構(gòu)性心臟病的介入治療、心臟電生理檢查和各種起搏器置入術(shù)。
半年來(lái),在代教老師的悉心指導(dǎo)下,我熟練掌握了心血管系統(tǒng)如高血壓、冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌炎、心肌病、瓣膜病等各種常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷和治療,并在ccu中對(duì)心血管科各種急危重癥的治療和搶救流程有了一定的熟悉和掌握;我還熟練掌握了心血管科疾病的問(wèn)診方法、技巧、查體要點(diǎn)和常規(guī)藥品準(zhǔn)確、合理應(yīng)用,能夠獨(dú)立完成心電圖機(jī)的操作,掌握了閱讀心電圖的要點(diǎn),能夠準(zhǔn)確出具報(bào)告單;同時(shí),我還觀摩學(xué)習(xí)了冠脈造影及支架植入、永久起搏器植入、心臟電生理檢查和射頻消融等各種介入治療。
在進(jìn)修學(xué)習(xí)的過(guò)程中,我不僅折服于他們精湛的醫(yī)療技術(shù)外,還被他們科學(xué)、規(guī)范的科室管理深深打動(dòng),尤其體現(xiàn)在他們核心醫(yī)療制度的落實(shí)方面。作為享譽(yù)西南地區(qū)的一所中醫(yī)三甲教學(xué)醫(yī)院,他們的三級(jí)醫(yī)師查房制度體現(xiàn)得淋漓盡致。我所在的心血管科,分為三個(gè)醫(yī)療組,住院醫(yī)師全都是主治以上職稱,每個(gè)醫(yī)療組每天都有副主任以上醫(yī)師查房,科室主任、副主任固定每周一、四業(yè)務(wù)查房;除了常規(guī)的晨間查房外,各個(gè)醫(yī)療組還經(jīng)常自己組織下午查房;在查房過(guò)程中,他們對(duì)每個(gè)病人的病情從循證醫(yī)學(xué)的角度進(jìn)行詳細(xì)的分析和點(diǎn)評(píng),讓每個(gè)參與查房的醫(yī)生都能“知其然,亦知其所以然”;要是病人在治療過(guò)程中出現(xiàn)本科室以外的其他癥狀,他們就會(huì)立即邀請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診;每周一、
三、
五是他們開(kāi)展介入治療的時(shí)間,周二、周四下午就會(huì)進(jìn)行術(shù)前討論;每周一下午是死亡討論時(shí)間,周三下午是疑難危重病例討論時(shí)間;周五下午是業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講座時(shí)間;他們還特別重視醫(yī)患溝通制度,每個(gè)病人入院后都會(huì)由經(jīng)治醫(yī)生親自書(shū)寫(xiě)一份醫(yī)患溝通記錄,上面詳細(xì)記載了病人病情和診斷、擬定的治療方案及在治療過(guò)程中可能出現(xiàn)的一些并發(fā)癥;對(duì)危重病人在治療過(guò)程中反復(fù)多次與病人家屬溝通;介入手術(shù)治療的病人除常規(guī)簽具手術(shù)同意書(shū)外,還有一份術(shù)前談話記錄;另外,科室還專(zhuān)門(mén)設(shè)有醫(yī)療教學(xué)秘書(shū),負(fù)責(zé)科室的病歷質(zhì)量和教學(xué)安排。
作為一所中醫(yī)醫(yī)院,中醫(yī)特色治療是他們的一大特點(diǎn)。心血管科開(kāi)展的中醫(yī)治療項(xiàng)目一般有灸法治療、耳穴治療、中藥浴足、中藥塌漬、針刺等中醫(yī)治療項(xiàng)目,以前三者居多;灸法治療是采用購(gòu)置的冠心灸、強(qiáng)腎灸、鎮(zhèn)痛灸等,入院后每個(gè)病人發(fā)放一個(gè)療程(7天);耳穴治療是他們自制的。他們的中藥浴足開(kāi)展得最為普遍,幾乎每個(gè)病人都會(huì)使用。這是因?yàn)樗麄円?guī)定有嚴(yán)格的中藥飲片使用比例(要求達(dá)到藥占比的25%),所以他們除給病人開(kāi)具口服中藥外,還開(kāi)展了中藥浴足,用以提高中藥飲片使用比例。
作為專(zhuān)治心血管疾病的科室,科室內(nèi)的設(shè)備使用率高又是該科室的一大特點(diǎn)。心血管科共設(shè)有80張病床,但心電監(jiān)護(hù)儀就配置有40余臺(tái)。心力衰竭、心律失常病人常規(guī)心電監(jiān)護(hù),介入治療后的病人亦常規(guī)心電監(jiān)護(hù)2-3天。科內(nèi)還配備有床旁多普勒超聲儀,入院病人常規(guī)行心臟多普勒超聲檢查。另外,科內(nèi)還設(shè)有心功能檢查室,對(duì)心律失常及高血壓病人常規(guī)開(kāi)展24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、心率變異性分析及動(dòng)態(tài)血壓檢查,每天該科配備的24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢測(cè)儀及動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)儀都會(huì)出現(xiàn)供不應(yīng)求的局面。
心臟介入及非藥物器械治療是現(xiàn)代心血管疾病治療的一大趨勢(shì)。該科擁有一個(gè)介入導(dǎo)管室,配備有數(shù)字減影血管造影儀和心臟多普勒超聲檢查儀等多種先進(jìn)設(shè)備,主要開(kāi)展左右心導(dǎo)管檢查和監(jiān)護(hù)、冠脈造影術(shù)、經(jīng)皮冠脈成形術(shù)及支架置入術(shù)、心臟瓣膜球囊擴(kuò)張術(shù)、快速性心律失常射頻消融治療(室上性心動(dòng)過(guò)速、心房顫動(dòng)、室性心動(dòng)過(guò)速等)、安置各種心臟起搏器及先天性心臟病的介入治療,為該科創(chuàng)造了可觀的醫(yī)療業(yè)務(wù)收入。
在科室的績(jī)效考核方面,他們以個(gè)人創(chuàng)造的醫(yī)療業(yè)務(wù)收入為標(biāo)準(zhǔn),采用多勞多得、按勞分配的原則來(lái)調(diào)動(dòng)科室人員的工作積極性。同時(shí),他們以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)和醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)為主要內(nèi)容,把病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量、核心醫(yī)療制度落實(shí)、中醫(yī)辨證論治合格率、中西藥占比、四合理運(yùn)用、醫(yī)療差錯(cuò)發(fā)生率及參加教學(xué)活動(dòng)的情況等作為考核依據(jù),制定了科室人員綜合考核細(xì)則,每月由科室醫(yī)療教學(xué)秘書(shū)對(duì)科內(nèi)人員(醫(yī)生)進(jìn)行考核,充分體現(xiàn)出了科室管理的透明化和公開(kāi)化。
在護(hù)理工作方面,他們采用護(hù)理分組的工作模式把護(hù)理人員分成2個(gè)工作小組,每組設(shè)護(hù)理組長(zhǎng)1名。每個(gè)工作小組又分為治療組、辦工組、巡視組、機(jī)動(dòng)組等,各小組分工合作、團(tuán)結(jié)協(xié)作,使繁雜的護(hù)理工作開(kāi)展得有條不紊。
通過(guò)這半年時(shí)間來(lái)的進(jìn)修學(xué)習(xí),讓我的業(yè)務(wù)技術(shù)水平得到了很大的提高,但同時(shí)我也深刻的認(rèn)識(shí)到了自己存在的不足,感受到了基層醫(yī)院與三級(jí)甲等醫(yī)院之間在軟硬件設(shè)施方面存在的明顯差距。時(shí)值我院創(chuàng)建二級(jí)乙等中醫(yī)醫(yī)院之際,我把自己在進(jìn)修學(xué)習(xí)過(guò)程中的所見(jiàn)、所感、所想與住院內(nèi)科實(shí)際情況相結(jié)合,提出以下幾點(diǎn)愚見(jiàn),望能為科室的發(fā)展起到一定的促進(jìn)作用。
1、嚴(yán)格執(zhí)行核心醫(yī)療制度
核心醫(yī)療制度的落實(shí)是提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全的重要舉措。在科室常規(guī)業(yè)務(wù)開(kāi)展的過(guò)程中,應(yīng)嚴(yán)格落實(shí)查房制度、會(huì)診制度、疑難危重病例討論制度、死亡病例討論制度等核心醫(yī)療制度。就我院職稱結(jié)構(gòu)而言,現(xiàn)住院內(nèi)科已完全具備執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師查房制度的能力,但由于副主任以上職稱人員每天承擔(dān)著門(mén)診醫(yī)療任務(wù),致使三級(jí)醫(yī)師查房制度落實(shí)困難,建議每周指定一天上午為副主任醫(yī)師在內(nèi)科業(yè)務(wù)的查房時(shí)間,這一天上午指定查房的副主任醫(yī)師不承擔(dān)門(mén)診醫(yī)療任務(wù)。
2、加大科室硬件投入
現(xiàn)代診療技術(shù)的開(kāi)展,除需具有過(guò)硬的業(yè)務(wù)技術(shù)水平外,硬件設(shè)施的投入亦是不可缺少的一部分。通過(guò)進(jìn)修學(xué)習(xí)期間的感受,讓我深深體會(huì)到在我院由于設(shè)備的缺乏,有些時(shí)候真有一種“巧婦難為無(wú)米之炊”的尷尬與無(wú)奈,科室急危重癥比例不高也與硬件設(shè)施的缺乏有一定關(guān)系。就現(xiàn)在住院內(nèi)科業(yè)務(wù)開(kāi)展而言,建議醫(yī)院檢驗(yàn)科開(kāi)展利鈉肽、n末端-利鈉肽原、血?dú)夥治龅葯z驗(yàn)項(xiàng)目,為內(nèi)科購(gòu)置腦功能治療儀、腦血流圖檢測(cè)儀等設(shè)備,同時(shí)建議開(kāi)展無(wú)痛胃鏡檢查。另外,科室現(xiàn)有閑置呼吸機(jī)一臺(tái),建議派人學(xué)習(xí)使用。
3、充分彰顯中醫(yī)特色
自我院創(chuàng)建二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院以來(lái),內(nèi)科就開(kāi)展了中醫(yī)適宜技術(shù)的治療。之前科室常規(guī)開(kāi)展的中醫(yī)適宜技術(shù)有針刺、耳穴、穴位敷貼、艾灸、刮痧、耳尖放血、拔罐、灌腸等項(xiàng)目。由于新農(nóng)合政策的限制,現(xiàn)科室開(kāi)展的治療項(xiàng)目?jī)H有針刺、穴位敷貼、艾灸三種。但不管那種中醫(yī)治療項(xiàng)目,都一直沒(méi)有在患者心目中形成是我院“中醫(yī)特色治療”的概念,甚至如針刺等侵襲性操作部分患者還很排斥。我認(rèn)為,在中醫(yī)適宜技術(shù)治療方面,我們可以借鑒成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院心血管科的做法,為大多數(shù)病人開(kāi)展中藥浴足治療。其理由是首先每個(gè)人每天都要洗腳,在洗腳的時(shí)候加上點(diǎn)中藥湯劑大家很樂(lè)意接受;其次部分排斥口服藥物(特別是排斥口服中藥)的病人也情愿接受這種方法的中醫(yī)藥治療;再次,該治療方法不具有侵襲性;第四,在提高治療收入的同時(shí)還可以提高中藥飲片的藥占比。另外,科室應(yīng)盡快研制出自己的院內(nèi)制劑,如他們的銀葶清肺口服液、中風(fēng)醒腦注射液使用都非常廣泛。
4、細(xì)化科室人員專(zhuān)業(yè)
住院內(nèi)科屬于大內(nèi)科范疇,收治的病人遍及內(nèi)科的各個(gè)系統(tǒng)。由于醫(yī)院條件及病人資源所限,不能像三級(jí)醫(yī)院那樣分出細(xì)化的二級(jí)科室,科室人員也不可能達(dá)到科科精通的要求。所以,就需要細(xì)化科室人員的專(zhuān)業(yè)方向,不是要求每個(gè)系統(tǒng)的專(zhuān)業(yè)方向都細(xì)化,至少要把心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)等專(zhuān)業(yè)細(xì)化到科室人員的人頭上,做到“百家爭(zhēng)鳴、各引一端”。目前內(nèi)科已有人員在心血管和消化內(nèi)科方面完成了進(jìn)修學(xué)習(xí),建議統(tǒng)籌安排人員進(jìn)修呼吸、內(nèi)分泌和神經(jīng)內(nèi)科。
5、合理配備醫(yī)務(wù)人員
目前內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員共有11名,人員配備稍顯不足,尤其體現(xiàn)在護(hù)理人員方面。我科現(xiàn)有護(hù)理人員5名,每天僅能完成基礎(chǔ)的護(hù)理工作。級(jí)別護(hù)理的護(hù)理內(nèi)容都不能完全完成,中醫(yī)特色護(hù)理這一塊更是無(wú)法體現(xiàn)。建議在條件允許的情況下適當(dāng)增加1-2名護(hù)理人員。
以上是自己半年進(jìn)修時(shí)間的一點(diǎn)心得體會(huì),時(shí)值我院創(chuàng)建二級(jí)乙等中醫(yī)醫(yī)院之際,希望我這點(diǎn)小小的心得體會(huì)能為醫(yī)院的上等達(dá)標(biāo)工作提供有限的參考。最后我要感謝醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)給了我這個(gè)寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),使我有了諸多的體驗(yàn)和感受,也許這樣的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)不會(huì)給自己的工作帶來(lái)翻天覆地的變化,但對(duì)生活、對(duì)工作我有了更多的思索,希望它可以滲透進(jìn)我的思想,為我的人生賦予新意。
耳鼻喉科護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)篇九
歷時(shí)三個(gè)月的學(xué)習(xí)讓我收獲頗多,在很大程度上開(kāi)拓了我的眼界、增強(qiáng)了我的業(yè)務(wù)能力,也進(jìn)一步認(rèn)清并彌補(bǔ)了自身的不足,明確了自己今后的學(xué)習(xí)方向。現(xiàn)將個(gè)人感受總結(jié)如下:
學(xué)習(xí)上,在護(hù)士長(zhǎng)的正確領(lǐng)導(dǎo)和各位帶教老師的悉心教導(dǎo)及各位護(hù)理同仁的支持與幫助下,通過(guò)自身的努力,基本完成了此次進(jìn)修的主要任務(wù)。學(xué)習(xí)的第一站是耳鼻喉門(mén)診,初到門(mén)診候診區(qū)病人之多不禁讓我感到畏懼。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的學(xué)習(xí)之后發(fā)現(xiàn)門(mén)診雖每天有兩百名左右的患者就診,但在他們科學(xué)的管理之下,秩序井然,忙而不亂。門(mén)診專(zhuān)科設(shè)施配備齊全,具有整套先進(jìn)的專(zhuān)檢查設(shè)備,如前庭功能檢查儀、嗓音、鼻功能檢查設(shè)備等,各檢查室均按標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),各專(zhuān)業(yè)檢查技術(shù)人員也配備合理。目前我科專(zhuān)科檢查設(shè)備相對(duì)缺乏,也缺少專(zhuān)業(yè)的技師。門(mén)診學(xué)習(xí)讓我對(duì)耳鼻喉科門(mén)診管理有了新的認(rèn)識(shí),對(duì)耳鼻喉疾病的輔助檢查有了更多的了解,也加強(qiáng)了對(duì)專(zhuān)科器械消毒與保養(yǎng)的學(xué)習(xí)。在病房,更全面的掌握了耳鼻喉科的多發(fā)病與罕見(jiàn)病的護(hù)理,尤其是加強(qiáng)了對(duì)耳鼻喉科腫瘤與人工耳蝸植入患者的護(hù)理學(xué)習(xí),耳鼻喉科方面的理論知識(shí)和專(zhuān)業(yè)護(hù)理技能均得到了不同程度的提高。老師們的微笑、熱情、耐心,營(yíng)造出了病房和諧的氛圍,這也深深的感染了我,讓我對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)有了新的認(rèn)識(shí)也在不斷地檢討著我們平時(shí)的不足。在睡眠監(jiān)測(cè)中心為期一個(gè)月的學(xué)習(xí),基本掌握了多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)技術(shù),為我科更好地開(kāi)展此項(xiàng)專(zhuān)科檢查奠定了基礎(chǔ)。誠(chéng)然,我也深知因時(shí)間有限,所見(jiàn)所聞所學(xué)有限,在以后的工作中我將會(huì)不斷地進(jìn)行自我學(xué)習(xí)。
思想上,作為一名共產(chǎn)黨員,應(yīng)時(shí)刻與黨組織保持一致。學(xué)習(xí)期間正值黨中央組織在全黨開(kāi)展黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng),我也積極參加了醫(yī)院及科室組織的各項(xiàng)思想政治教育的學(xué)習(xí)。尤其是通過(guò)參加海軍總醫(yī)院組織的“黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)體會(huì)交流會(huì)”,使我更加深刻領(lǐng)會(huì)了黨的群眾路線的實(shí)質(zhì)與內(nèi)涵。也基本知道了作為一名普通的醫(yī)務(wù)工作者,怎樣將理論聯(lián)系實(shí)際,將黨中央的先進(jìn)思想貫穿到自己的日常工作中。
除此之外,這次學(xué)習(xí)的最大收獲應(yīng)該是個(gè)人意識(shí)的轉(zhuǎn)變。當(dāng)我久置于我院這樣一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的環(huán)境中,并且已經(jīng)慢慢的適應(yīng)之后,自身已比較滿足,也隨之自我膨脹,形成了不思進(jìn)取的惰性,也正是這樣一種自我滿足、自我膨脹,導(dǎo)致了我安于現(xiàn)狀、停滯不前的狀況,出去之后才發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)跟不上這個(gè)時(shí)代日新月異的變化。雖然一個(gè)人在京進(jìn)修的生活是辛苦的,經(jīng)常會(huì)有孤獨(dú)和無(wú)助的時(shí)候,但是我很感激人生中有這樣的機(jī)會(huì)讓我重新認(rèn)識(shí)自己并改變了自己。進(jìn)修學(xué)習(xí)的一段時(shí)光,讓我培養(yǎng)了積極的心態(tài),主動(dòng)學(xué)習(xí)的習(xí)慣,讓我明白人生要“自我尋求,自我思考,自我創(chuàng)造”,才能更快的進(jìn)步成長(zhǎng),而不是等著“被別人來(lái)教導(dǎo)”“被別人妥善安排好自己的學(xué)習(xí)和成長(zhǎng)”。這次的學(xué)習(xí)讓我對(duì)人生、對(duì)生活有了更多的思索,為我的人生賦予了新意。
在今后的工作中,我會(huì)結(jié)合我科實(shí)際情況,將所學(xué)知識(shí)運(yùn)用到實(shí)際工作中,希望能更好的服務(wù)于患者,竭盡所能為我科護(hù)理工作做出自己的貢獻(xiàn),也無(wú)愧于領(lǐng)導(dǎo)給予的這次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。最后也真誠(chéng)希望今后我院在條件允許的情況下能給護(hù)理姐妹們提供更多的交流、學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。或許護(hù)理人員的外出學(xué)習(xí)不能給科室的經(jīng)濟(jì)效益帶來(lái)多大的變化,但是護(hù)理工作是整個(gè)醫(yī)療工作的重要組成部分,護(hù)士是與患者接觸最直接、最連續(xù)、最密切、最廣泛的,護(hù)士在提高醫(yī)療質(zhì)量與構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系中發(fā)揮著不可或缺的作用。大家也都渴望成長(zhǎng)、進(jìn)步。因此,懇請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)能夠考慮我這份人微言輕的建議,聆聽(tīng)來(lái)自臨床一線廣大護(hù)理姐妹們最直接的心聲。
五病區(qū):黃丹 2014.6.28
耳鼻喉科護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)篇十
耳鼻喉科的老師都很和藹,不忙的時(shí)候會(huì)教我些臨床知識(shí)。在帶教老師的指導(dǎo)下,耳鼻喉科實(shí)習(xí)是很順利的,下面是給大家?guī)?lái)的耳鼻喉科實(shí)習(xí)心得體會(huì),歡迎欣賞!
耳鼻喉科實(shí)習(xí)心得一:
我們?cè)诙茄屎砜茖?shí)習(xí)期間,老師安排我們每天早上查房,還有觀看
教學(xué)
光碟,在鞏固耳鼻咽喉科理論知識(shí)的基礎(chǔ)上,使我們掌握臨床常見(jiàn)專(zhuān)科檢查方法,如耳窺鏡,前鼻窺鏡,壓舌板,音叉等的使用手法,還有了解常用儀器,如聽(tīng)力計(jì)、聲導(dǎo)抗儀、耳聲發(fā)射儀、鼻內(nèi)窺鏡、電子喉鏡等,以及了解臨床常見(jiàn)專(zhuān)科手術(shù),如慢性化膿性中耳炎故事形成術(shù)、鼻竇炎內(nèi)窺鏡手術(shù)、扁桃體切除術(shù)、氣管切開(kāi)術(shù)、腺體樣刮除術(shù)、鼓膜切開(kāi)置管術(shù)、鼻中隔偏曲矯正術(shù)。
在此期間還要求我們初步掌握以下專(zhuān)科急癥診斷和處理,如……以及以下常見(jiàn)臨床病癥……。
通過(guò)這段時(shí)間的學(xué)習(xí),我發(fā)現(xiàn)人體特別是頭面部的構(gòu)造相當(dāng)?shù)木?xì)復(fù)雜,通過(guò)老師的解說(shuō)和引導(dǎo),不僅加深了我們對(duì)五官的感性和理性的認(rèn)識(shí),還增強(qiáng)我們探究五官相關(guān)疾病的興趣。其中我特別感興趣的就是咽異感癥,它的癥狀和中醫(yī)內(nèi)科學(xué)中所提及的梅核氣類(lèi)似,不過(guò)中醫(yī)所說(shuō)的梅核氣相當(dāng)于西醫(yī)的非器質(zhì)性咽異感癥,如咽神經(jīng)官能癥、癔病、焦慮癥、精神分裂癥等,中醫(yī)所說(shuō)的更強(qiáng)調(diào)精神方面的疾病,而西醫(yī)認(rèn)為咽異感癥主要是自主神經(jīng)系統(tǒng)紊亂,多與咽部器質(zhì)性病變有關(guān)。對(duì)于梅核氣的治療中醫(yī)就常用半夏厚樸湯加減或加味溫膽湯等。
在該科學(xué)習(xí)的這段時(shí)間,我深刻體會(huì)到實(shí)習(xí)不僅要求我們努力學(xué)習(xí)臨床基礎(chǔ)知識(shí),還要培養(yǎng)自己思考分析整合的能力,以及良好的溝通能力。希望在今后的學(xué)習(xí)和工作中能不斷地發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,精進(jìn)自己的能力,耳鼻喉科實(shí)習(xí)心得二:
耳鼻咽喉學(xué)臨床實(shí)習(xí)是教學(xué)的重要組成部分。耳鼻咽喉學(xué)教學(xué)實(shí)習(xí)的目的是通過(guò)理論聯(lián)系實(shí)際,組織學(xué)生觀察各種疾病患者的臨床表現(xiàn)和有關(guān)檢查結(jié)果,掌握發(fā)病原理及疾病的發(fā)展規(guī)律,鞏固基礎(chǔ)理論與基本知識(shí),進(jìn)行病例討論,鍛煉學(xué)生獨(dú)立思考、獨(dú)立分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力,掌握診治手段,培養(yǎng)初步的工作方法。
通過(guò)臨床實(shí)習(xí)使同學(xué)們掌握耳鼻咽喉學(xué)各種常見(jiàn)病的基本概念、發(fā)病原理及生理解剖,臨床表現(xiàn),臨床診斷及治療,重點(diǎn)掌握鼻咽癌、慢性中耳炎、鼻出血等疾病的發(fā)生、發(fā)展及臨床診斷和治療。熟悉常見(jiàn)病如:鼻炎、咽炎、聲帶新生物及咽喉部異物的臨床特點(diǎn)和鑒別診斷以及常見(jiàn)的抗感染藥物的臨床應(yīng)用。同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生在臨床實(shí)踐中運(yùn)用基礎(chǔ)理論知識(shí)和臨床基本技能,對(duì)具體現(xiàn)象進(jìn)行分析和思考,后作出科學(xué)判定的能力。
根據(jù)學(xué)校教學(xué)安排04、05級(jí)五年臨床專(zhuān)業(yè),共計(jì)162名學(xué)員進(jìn)入我院臨床實(shí)習(xí)。按照輪轉(zhuǎn)表安排每個(gè)學(xué)員在傳染科實(shí)習(xí)3周。
為了更好管理和培養(yǎng)實(shí)習(xí)學(xué)生科室還制定了"耳鼻咽喉科臨床實(shí)習(xí)規(guī)定":
1、實(shí)習(xí)醫(yī)生必須遵守所在科室各項(xiàng)規(guī)章制度。各實(shí)習(xí)隊(duì)進(jìn)入實(shí)習(xí)后,要聽(tīng)取耳鼻咽喉科住院總醫(yī)師關(guān)于科室基本情況的介紹。
2、實(shí)習(xí)醫(yī)生必須遵守所在單位的勞動(dòng)紀(jì)律,上班不遲到、不早退,上班時(shí)間堅(jiān)守崗位,不做與實(shí)習(xí)無(wú)關(guān)的事。離開(kāi)病房應(yīng)及時(shí)告訴上級(jí)醫(yī)生。
3、實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)期間,不放寒、暑假,節(jié)假日不得離開(kāi)駐地,如確有特殊情況,需按規(guī)定履行請(qǐng)假手續(xù),由醫(yī)教部批準(zhǔn)。
4、每名學(xué)員跟隨一名住院醫(yī)師參加醫(yī)療工作。實(shí)行24小時(shí)負(fù)責(zé)制。實(shí)習(xí)醫(yī)生必須參加病房值班,節(jié)假日值班及危重病人的搶救工作。
5、實(shí)習(xí)醫(yī)生要厲行節(jié)約,反對(duì)浪費(fèi),病例紙?zhí)幏焦{等醫(yī)療公用紙張和文具,不得浪費(fèi)或移做它用。
根據(jù)實(shí)習(xí)大綱要求制定了具體的教學(xué)安排。每名學(xué)員跟隨一名住院醫(yī)師參加醫(yī)療工作;每名學(xué)員對(duì)新入院患者要求書(shū)寫(xiě)入院病例;參加值班并參加科內(nèi)舉辦的學(xué)術(shù)活動(dòng);組織學(xué)生參加疑難病例、死亡病例討論,甚至參加醫(yī)療差錯(cuò)、事故分析,跟隨帶教老師參加院內(nèi)、科間會(huì)診,使學(xué)生從中獲得豐富的理論知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)。在科室疑難病例討論中,首先讓學(xué)生充分發(fā)表意見(jiàn),最后由帶教老師作出啟發(fā)式的講評(píng)和小結(jié)。這些方法能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,使學(xué)生感到真正進(jìn)入醫(yī)生角色,有助于責(zé)任心的培養(yǎng)。充分利用教學(xué)查房對(duì)指導(dǎo)學(xué)生臨床實(shí)踐,提高臨床工作能力具有重要作用。為提高教學(xué)查房效果,每次查房前都提前通知學(xué)生查房的內(nèi)容,要求學(xué)生熟悉病情,查找疑難問(wèn)題,并參閱有關(guān)資料,在查房過(guò)程中通過(guò)提問(wèn)檢查學(xué)生對(duì)病情和相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)的掌握程度,鼓勵(lì)學(xué)生發(fā)表見(jiàn)解,最后由老師作出概括性的總結(jié)。
我們?cè)趶?qiáng)調(diào)臨床技能訓(xùn)練的同時(shí)還注重提高學(xué)生在實(shí)踐中的邏輯推理和綜合分析能力,使學(xué)生學(xué)會(huì)如何逐步總結(jié)歸納病人的所有信息,抓住問(wèn)題的實(shí)質(zhì)并最終獲得正確的診斷和治療。此外還充分發(fā)揮其積極性和主動(dòng)性,讓他們?cè)趯W(xué)習(xí)中動(dòng)手、動(dòng)腦,積累正反兩方面經(jīng)驗(yàn),從而全面提高學(xué)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。
相關(guān)的理論和基礎(chǔ)知識(shí)考核學(xué)生對(duì)病例的分析能力,了解學(xué)生的在分析問(wèn)題解決問(wèn)題的能力。
實(shí)習(xí)期正是磨練本領(lǐng)的寶貴時(shí)機(jī),不管將來(lái)從事任何醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè),實(shí)習(xí)期間對(duì)各個(gè)科室的整體了解是做一名合格醫(yī)生必備的知識(shí)平臺(tái)和具備發(fā)散式、活躍的臨床思維能力的知識(shí)儲(chǔ)備的必須程序。建立詳細(xì)的科室?guī)Ы逃?jì)劃 帶教計(jì)劃是臨床帶教工作的指導(dǎo)方向,科室應(yīng)制定出不同層次、具有針對(duì)性的帶教計(jì)劃, 每周有具體的知識(shí)目標(biāo)、技能目的。出科室要求達(dá)到的目標(biāo), 是每名帶教老師應(yīng)熟記在心的指導(dǎo)方向。因此,在臨床教學(xué)中,結(jié)合學(xué)科特色,將臨床科研成果及時(shí)應(yīng)用于教學(xué),既豐富了教學(xué)內(nèi)容,又啟迪培養(yǎng)了學(xué)生的臨床思維能力,還激發(fā)了學(xué)生們的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)和學(xué)習(xí)興趣,拓寬了知識(shí)視野。通過(guò)學(xué)習(xí)、借鑒現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的新知識(shí)、新成果,拓展了知識(shí)面,提高了教學(xué)綜合能力,促進(jìn)了臨床教學(xué)水平的提高。
耳鼻喉科實(shí)習(xí)心得三:
耳鼻喉科的老師都很和藹,不忙的時(shí)候會(huì)教我些臨床知識(shí)。在帶教老師的指導(dǎo)下,能規(guī)范熟練進(jìn)行護(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),認(rèn)真監(jiān)測(cè)生命體征,及時(shí)為病人吸除呼吸道內(nèi)痰液,必要時(shí)做了超聲霧化及滴化痰藥水,濕化氣道。在為病人監(jiān)測(cè)生命體征時(shí),時(shí)常要注意病人體溫的變化,高熱者要實(shí)行物理降溫,脈搏的快慢,血壓的高低得及時(shí)登記在病歷上以便醫(yī)生查閱。術(shù)后病人我們采取一級(jí)護(hù)理,術(shù)后三天每四小時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征一次,術(shù)后病人當(dāng)日絕對(duì)臥床休息,扁桃體手術(shù)后全麻者術(shù)后6小時(shí)采取側(cè)俯臥位,局麻者術(shù)后2小時(shí)采取半坐臥位,以利病人呼吸和靜脈回流,減少出血,減輕頭痛。
囑病人應(yīng)多休息少說(shuō)話。全麻者術(shù)后6小時(shí)后`局麻者術(shù)后2小時(shí)后方可進(jìn)冷流質(zhì)飲食,禁食過(guò)熱過(guò)硬粗糙辛辣酸性食物,禁煙酒。喉頭水腫者應(yīng)給予超聲霧化,另外告訴患者若口腔內(nèi)有分泌物要吐出,勿吞入,以助于觀察,防止嘔吐。叫患者在術(shù)后次日多做伸舌動(dòng)作和多進(jìn)食,以利于傷口愈合。在實(shí)習(xí)過(guò)程中,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),能為病人減輕病痛,增添舒適,是我身為實(shí)習(xí)護(hù)士感到無(wú)比榮幸的事。在以后的日子里我將細(xì)心的對(duì)待每一位病人,哪怕只是為病人加條床單。
耳鼻喉科的實(shí)習(xí)結(jié)束后就來(lái)到了新生兒科, 新生兒科是一個(gè)獨(dú)特的科室,面對(duì)的是特殊的人群,是一個(gè)個(gè)脆弱的小生命,這更讓我意識(shí)到醫(yī)生不僅要醫(yī)術(shù)高,醫(yī)護(hù)人員還要有一顆博愛(ài)的心,要懂得如何與他們"溝通",是否餓了?是否肚子脹得難受?還是要換尿布了……每天面對(duì)這么多的患兒,我明白了人生最大的財(cái)富不是金錢(qián),而是生命和健康,而我們的職責(zé)正是捍衛(wèi)健康的生命。在帶教老師的細(xì)心、耐心指導(dǎo)下,我掌握了新生兒藍(lán)光治療、淋浴、盆浴、鼻飼、喂奶、動(dòng)脈采血和靜脈留置針等護(hù)理操作技術(shù);掌握了心電監(jiān)護(hù)儀和輸液微量泵的使用;熟悉了新生兒窒息的搶救流程;了解了新生兒科常見(jiàn)疾病護(hù)理常規(guī)(如新生兒窒息、新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒黃疸、新生兒敗血癥、新生兒肺炎、早產(chǎn)兒的護(hù)理),在此過(guò)程中我不斷總結(jié),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力。
非常感謝護(hù)士長(zhǎng)和科室老師們的指導(dǎo),特別要謝謝我的帶教老師的細(xì)心、耐心的教導(dǎo)。在新生兒科實(shí)習(xí)過(guò)程中,嚴(yán)格的無(wú)菌技術(shù),規(guī)范的護(hù)理操作,良好的學(xué)習(xí)氛圍,認(rèn)真負(fù)責(zé)的臨床帶教,為我今后的學(xué)習(xí)和工作奠定了良好的基礎(chǔ),你們對(duì)我的諄諄教誨和關(guān)心體貼我都會(huì)銘記在心,我會(huì)在其他科室更加努力,積極進(jìn)取完成我的實(shí)習(xí)生涯。
耳鼻喉科護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)篇十一
耳鼻喉科手術(shù)是一種重要的外科手術(shù),在臨床實(shí)踐中起到了非常重要的作用。耳鼻喉科手術(shù)的特點(diǎn)是手術(shù)范圍較廣,手術(shù)部位較為復(fù)雜,手術(shù)對(duì)患者的生活質(zhì)量和體驗(yàn)有很大的影響。在這個(gè)過(guò)程中,護(hù)士的配合和專(zhuān)業(yè)的護(hù)理技巧是非常重要的。作為一名耳鼻喉科手術(shù)護(hù)士,我深深體會(huì)到了這一點(diǎn)。
二、手術(shù)前的準(zhǔn)備工作
在耳鼻喉科手術(shù)前,護(hù)士需要做大量的準(zhǔn)備工作,以確保手術(shù)的順利進(jìn)行。首先,我們需要對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)的了解,包括病史、過(guò)敏史等。其次,我們需要對(duì)手術(shù)器械進(jìn)行消毒和準(zhǔn)備,確保手術(shù)過(guò)程中的無(wú)菌環(huán)境。此外,我們還需要提醒患者手術(shù)前的禁食禁水要求,并與手術(shù)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行溝通,確保手術(shù)的計(jì)劃和安排。
三、手術(shù)過(guò)程中的護(hù)理
在手術(shù)過(guò)程中,護(hù)士要密切配合醫(yī)生進(jìn)行護(hù)理工作,確保手術(shù)的安全進(jìn)行。首先,我們需要保持手術(shù)室的無(wú)菌環(huán)境,定期更換手術(shù)室的空氣和消毒物質(zhì)。其次,我們需要監(jiān)測(cè)患者的生命體征,包括血壓、心率和呼吸情況。此外,我們還需要在醫(yī)生開(kāi)刀時(shí)提供必要的手術(shù)器械和護(hù)理物品,確保手術(shù)的順利進(jìn)行。
四、術(shù)后的護(hù)理和宣教
手術(shù)結(jié)束后,護(hù)士的工作并未結(jié)束,我們需要對(duì)患者進(jìn)行術(shù)后護(hù)理和宣教,幫助他們恢復(fù)身體功能和自理能力。首先,我們需要對(duì)傷口進(jìn)行觀察和護(hù)理,防止感染和并發(fā)癥的發(fā)生。其次,我們需要監(jiān)測(cè)患者的疼痛程度,及時(shí)給予藥物緩解。同時(shí),我們還需要教育患者術(shù)后的注意事項(xiàng),包括飲食、休息和藥物的使用。通過(guò)這樣的護(hù)理和宣教,可以更好地幫助患者康復(fù)。
五、心得體會(huì)
作為一名耳鼻喉科手術(shù)護(hù)士,我深感責(zé)任重大。耳鼻喉科手術(shù)的特點(diǎn)決定了我們需要具備豐富的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能,并且要能夠在緊張的手術(shù)環(huán)境中迅速做出正確的判斷和應(yīng)對(duì)。在實(shí)踐中,我學(xué)會(huì)了如何與團(tuán)隊(duì)進(jìn)行有效的溝通和合作,提高了自己的護(hù)理技能和綜合素質(zhì)。同時(shí),我也深深感到了作為一名護(hù)士的使命感,無(wú)論是在手術(shù)過(guò)程中還是術(shù)后的護(hù)理中,我都希望能夠給予患者最好的護(hù)理和關(guān)懷。
總結(jié)起來(lái),耳鼻喉科手術(shù)是一項(xiàng)重要的外科手術(shù),在手術(shù)前的準(zhǔn)備工作、手術(shù)過(guò)程中的護(hù)理以及術(shù)后的護(hù)理和宣教中,護(hù)士發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。通過(guò)不斷的努力和實(shí)踐,我深刻體會(huì)到了作為一名耳鼻喉科手術(shù)護(hù)士的責(zé)任和使命,并且不斷提高自己的綜合素質(zhì)和護(hù)理技能,為患者提供最好的護(hù)理和關(guān)懷。
耳鼻喉科護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)篇十二
在耳鼻喉就2周,時(shí)間說(shuō)長(zhǎng)不長(zhǎng)說(shuō)短不短。帶教老師是xx醫(yī)師,上級(jí)帶教是xx老師,主任是xx老師。跟值一次,帶教xxx老師。
剛剛進(jìn)入醫(yī)院,對(duì)操作系統(tǒng)不熟悉,沒(méi)有其他同學(xué)上手那么快,不過(guò)我還是比較努力去學(xué)習(xí)的。耳鼻喉是操作性很強(qiáng)的一門(mén)學(xué)科,在書(shū)本里面一帶而過(guò)的鼻中隔偏曲矯正術(shù)等,在臨床上均非常重要。進(jìn)去才知道,原來(lái)五官科也是術(shù)科,里面的老師各個(gè)都是手術(shù)好手,也是開(kāi)始實(shí)習(xí)才知道,原來(lái)我的實(shí)習(xí)線路里面,前面4個(gè)科室全是術(shù)科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,師姐說(shuō)一開(kāi)始就是術(shù)科其實(shí)不是很劃算,因?yàn)閯偵吓R床就要“內(nèi)外兼修”很累人。
耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開(kāi)針對(duì)性強(qiáng)的`檢查的關(guān)鍵。包括:耳部檢查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部檢查(鼻外觀,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,觀察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部檢查(扁桃體環(huán),咽扁桃體腫大與否,懸雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血與否,咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡(jiǎn)單檢查基本上都是入院時(shí)候必須做的。比較特殊的檢查如聽(tīng)力測(cè)試中的音叉試驗(yàn),喉咽鏡觀察,也很常做。儀器檢查方面,我學(xué)會(huì)看純音聽(tīng)閾測(cè)試試驗(yàn)、中耳聲阻抗曲線圖,熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。
在耳鼻喉的兩周里面,我見(jiàn)過(guò)了幾種常見(jiàn)疾病:突發(fā)性耳聾(包括神經(jīng)性和傳導(dǎo)性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放療化療,咽扁桃體膿腫,鼻息肉鼻竇炎,乳突炎癥,中耳炎。跟值晚上急診,學(xué)會(huì)了如何處理little區(qū)急性大量出血,如何解決卡魚(yú)骨的問(wèn)題(包括棉絮鋇餐試驗(yàn)),刺破上腭血泡等等。在手術(shù)室,參觀了腮腺混合瘤全切除術(shù),雙fess+鼻中隔矯正術(shù),會(huì)厭囊腫切除術(shù)。
一些很細(xì)知識(shí)點(diǎn)我就列在下面:
1.在耳鼻喉和內(nèi)分泌的聯(lián)系中,我查詢文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn),鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宮內(nèi)膜一樣會(huì)生長(zhǎng),同時(shí)粘膜分泌增多,這就是為什么孕婦會(huì)易發(fā)鼻炎的原因,同樣,也是為什么更年期婦女容易發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。
2.引起面神經(jīng)癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫,乳突病變等等,而且腮腺全切之后會(huì)有下頜發(fā)紅流汗的癥狀(是神經(jīng)長(zhǎng)好過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)的正?,F(xiàn)象,會(huì)自己緩解)。
3.突發(fā)性耳聾是不明原因下,最多3天內(nèi)出現(xiàn)的耳聽(tīng)力明顯下降,而且多數(shù)原因和耳蝸前庭血管淤阻有關(guān),臨床多用燈盞細(xì)辛針或燈盞花粉針靜滴,西比靈口服擴(kuò)張血管改善血流。同時(shí)還會(huì)常規(guī)檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。
4.聲阻抗測(cè)試是專(zhuān)門(mén)用來(lái)測(cè)定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽(tīng)骨鏈固定曲線為低峰型,表示聽(tīng)骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽(tīng)骨鏈中斷,則聲順異常增大,曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變,鼓膜活動(dòng)受限,曲線呈平坦型。當(dāng)外耳道與鼓室壓相等時(shí)聲順最大,形成峰頂,可顯示鼓室負(fù)壓程度。
5.如果醫(yī)囑里面有開(kāi)跟凝血功能有關(guān)的藥物,臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項(xiàng)兩個(gè)開(kāi)成st!。
其實(shí),初來(lái)乍到還是做錯(cuò)很多事情的,比如說(shuō)晚上跟值時(shí)候開(kāi)錯(cuò)醫(yī)囑,比如說(shuō)上午交班時(shí)候搶臺(tái)詞+講錯(cuò)話,比如說(shuō)進(jìn)手術(shù)室將參觀衣穿反……不過(guò)老師還是很包容,沒(méi)有說(shuō)怎么罵我也沒(méi)有太責(zé)備我,我也在慢慢地變得醒目。
不過(guò),還是要繼續(xù)努力。
耳鼻喉科護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)篇十三
時(shí)間匆匆而逝,在這個(gè)月時(shí)間過(guò)得最快。時(shí)而忙碌,時(shí)而輕松。但是在這個(gè)入秋時(shí)節(jié),鼻和喉出現(xiàn)問(wèn)題的真是不少。
在進(jìn)入這個(gè)科室的時(shí)候,總覺(jué)得這個(gè)科室應(yīng)該學(xué)不到什么東西。但是卻很繁忙,從早上就開(kāi)始忙著查房,整理床鋪,總要很整潔。護(hù)士長(zhǎng)還交給我們很多理論的基礎(chǔ)知識(shí),懂得的很多??粗切┳o(hù)士醫(yī)生忙里忙出的,自己真是有些不知如何是好,更不知道該做些什么,但是自己做過(guò)扁桃體切除,那種心理很懼怕的感覺(jué)仍然還會(huì)想起??粗切┎∪撕ε碌纳袂椋蚁胛夷茏龅闹皇O麻_(kāi)導(dǎo)他們了,讓他們盡量放松心情,因?yàn)樵谧鲞@種小手術(shù)之前都要噴好多遍麻藥,麻藥的味道讓人的味覺(jué)一點(diǎn)一點(diǎn)的變化,越來(lái)越覺(jué)得惡心,根本發(fā)不出啊。啊的聲音,但是又得必須發(fā)聲才能放藥達(dá)到效果。
耳鼻喉對(duì)于人們來(lái)說(shuō)是跟重要的,聽(tīng)和說(shuō)都需要它們。但是它們也是最脆弱的,總是容易受傷,受到細(xì)菌的侵襲。大多數(shù)來(lái)這的人都是鼻炎泛濫的和扁桃體嚴(yán)重需要切除的。所以常見(jiàn)的就是鼻竇炎內(nèi)窺鏡手術(shù)、扁桃體切除術(shù)。在切除后,病人臉色慘白,因?yàn)楸馓殷w切除還是用比較原始的方法去做的。所以,在痛覺(jué)上還是很明顯的。術(shù)后,可吃些冰淇淋,可消除疼痛感。有時(shí)會(huì)發(fā)生出血的情況,這也是很常見(jiàn)的,注意不要咳嗽,用力笑,這樣對(duì)傷口不利。在這期間,消炎的處理也是很重要的。
在這個(gè)科室期間,我改變了對(duì)它原來(lái)的看法,我也覺(jué)得它存在真的'太有價(jià)值了,對(duì)人們很重要。學(xué)到的東西也很多,懂得也很多,雖然大多都是小手術(shù),但是那是需要人們的耐心和信心的。我想我們?cè)诓粩嗄ゾ毜倪^(guò)程中,也會(huì)找到和得到的更多更多。
耳鼻喉科護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)篇十四
首先感謝院領(lǐng)導(dǎo),護(hù)理部及科主任,護(hù)士長(zhǎng)給我這次外出進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),為期二個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)生活己經(jīng)結(jié)束,這次的學(xué)習(xí)給我留下了深刻的印象,通過(guò)這次進(jìn)修學(xué)習(xí),使自己開(kāi)闊了視野,拓展了思路,增強(qiáng)了業(yè)務(wù)能力,認(rèn)清了我們科室護(hù)理專(zhuān)業(yè)技術(shù)上的差距,明確了自己今后學(xué)習(xí)發(fā)展的方向,現(xiàn)將學(xué)習(xí)情況和收獲體會(huì)總結(jié)如下:
這次理論和實(shí)踐相結(jié)合的教學(xué)模式給了我們一種全新的感受,通過(guò)一個(gè)月的理論學(xué)習(xí)使我們從基礎(chǔ)的解剖,生理,病理,藥理,工作流程,原理等各方面進(jìn)行全方位系統(tǒng)的學(xué)習(xí),而且獲取了更深入更前沿的護(hù)理精髓,再通過(guò)一個(gè)月的臨床實(shí)踐使我們有足夠的時(shí)間消化所學(xué)內(nèi)容,那里的工作緊張而有序,人員分工責(zé)任明確,學(xué)習(xí)氣氛濃厚,在豐富了理論知識(shí)的同時(shí)也提高了我的急救及各種護(hù)理技能,使我從各方面都上了一個(gè)新臺(tái)階。
在以后的工作中,我要努力做到:
1, 安心工作,端正思想,遵守院紀(jì)院規(guī),愛(ài)崗敬業(yè),時(shí)刻為病人著想,千方百計(jì)為病人解除病痛,想病人之所想,急病人之所急。
2, 不斷加強(qiáng)思想政治修養(yǎng),提高整體思想素質(zhì)。
3, 每天用微笑迎接每一位病人,視病人如親人。
4, 在堅(jiān)持為病人服務(wù)的同時(shí),嚴(yán)格要求自己,不斷學(xué)習(xí)更新知識(shí),提高技術(shù)水平。
5, 在當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系十分緊張的情況下,我們不僅要嚴(yán)格遵守技術(shù)規(guī)范,還要崇尚學(xué)習(xí),增強(qiáng)法律觀念,強(qiáng)化法律意識(shí),提高服務(wù)質(zhì)量,提高人文素質(zhì),避免醫(yī)療糾紛。
6, 要有團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神,團(tuán)結(jié)就是力量。
學(xué)習(xí)是一種形式,感受是一種心得和收獲,學(xué)以致用是我們的目的,也許這次學(xué)習(xí)不會(huì)給我?guī)?lái)翻天覆地的變化,但對(duì)生活對(duì)工作,我有了更多的思考,希望它可以滲透我的思想,為我的人生賦予新意。
最后我要感謝各位領(lǐng)導(dǎo)給我這次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),在以后的工作中,我會(huì)繼續(xù)努力學(xué)習(xí)更多知識(shí)和技能,并將這次所學(xué)應(yīng)用到平時(shí)的工作中,更多更好的為患者服務(wù)。
耳鼻喉科護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)篇十五
耳鼻喉科,一個(gè)說(shuō)大不大,說(shuō)小不小的科室,里面卻聚集了許多精英,因此是如此地讓我留戀。在那里,我度過(guò)了難熬的十二月,學(xué)到了許許多多的護(hù)理技術(shù)。
記得那天,我一個(gè)人拿著輪科條,慢悠悠地走到五官科。初來(lái)乍到,因?yàn)椴皇煜で闆r,所以我小心翼翼的。護(hù)士長(zhǎng)來(lái)了,我一個(gè)人站在所有實(shí)習(xí)生的后面。經(jīng)過(guò)護(hù)士長(zhǎng)的一番教導(dǎo)和調(diào)配,我們都找到了自己的帶教老師。我的老師是一個(gè)很文靜的人,我每天和她一起進(jìn)進(jìn)出出,好多的病人都把我和她給混淆了,以為我是她的老師,因?yàn)槲液退志筒钜粋€(gè)字,她叫李嵐,我叫李雁,嘻嘻,所以,自然而然作為一個(gè)實(shí)習(xí)護(hù)士的我,做起事來(lái)很得心應(yīng)手。我的老師對(duì)我也很放心,每天我一個(gè)人端著盤(pán)子去做皮試和吊水。這一個(gè)月,我打針的技術(shù)得到了突飛猛進(jìn)的進(jìn)步,那些血管不好的病人以及小孩子,我都可以克服我畏懼的心里給他們吊水,我自己也為我自己感到驕傲。
晚夜班的日子里,我跟著我的老師在病房里學(xué)習(xí)各種護(hù)理技術(shù),比如理療、霧化吸入、鼻竇負(fù)壓置換,鼓膜按摩.....對(duì)于我的表現(xiàn),我的老師是很滿意的。
時(shí)間久了,和病人之間的關(guān)系越來(lái)越和睦。叔叔阿姨們每天都搶著要我給他們吊水,他們說(shuō)我打針不痛,這讓我覺(jué)得自己的努力值得。尤其是11床的李叔叔,他由于皮膚病,手上腳上沒(méi)有一根像樣的血管,大家都怕給他吊水,每天都要打好幾針,每次去給他吊水,他都說(shuō):別緊張,慢慢來(lái),打不好就重新打。這句話給我很大的鼓勵(lì),所以我不怕,基本上都能給他一針見(jiàn)血。他的血管脆性大,雖然有時(shí)候會(huì)破,但是我還是能重新打進(jìn)去。還有7床的那個(gè)叔叔,我每次去他病房,他都要找找我的小麻煩,尋我的小開(kāi)心,我也不會(huì)掃他的興,陪著他開(kāi)心。有時(shí)候看著別人開(kāi)心,自己也會(huì)開(kāi)心。還有另外一些叔叔阿姨總會(huì)問(wèn)問(wèn)我這個(gè)那個(gè),可以說(shuō)每天日子都是那么有趣!
一轉(zhuǎn)眼,一個(gè)月過(guò)去了,我離開(kāi)了五官科,來(lái)到了門(mén)診產(chǎn)科,可是我是那么的舍不得,舍不得我的老師,舍不得那些叔叔阿姨,還有許許多多我舍不得的東西,所以,每次我都遠(yuǎn)遠(yuǎn)地看著我曾經(jīng)待過(guò)的五官科,好懷念那里的一切......
老師,你還好嗎?叔叔阿姨們,你們還好嗎?眼看一年就要接近尾聲,提前祝你們節(jié)日快樂(lè)!
耳鼻喉科護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)篇十六
在耳鼻喉就2周,時(shí)間說(shuō)長(zhǎng)不長(zhǎng)說(shuō)短不短。帶教老師是__醫(yī)師,上級(jí)帶教是__老師,主任是__老師。跟值一次,帶教___老師。
剛剛進(jìn)入醫(yī)院,對(duì)操作系統(tǒng)不熟悉,沒(méi)有其他同學(xué)上手那么快,不過(guò)我還是比較努力去學(xué)習(xí)的。耳鼻喉是操作性很強(qiáng)的一門(mén)學(xué)科,在書(shū)本里面一帶而過(guò)的鼻中隔偏曲矯正術(shù)等,在臨床上均非常重要。進(jìn)去才知道,原來(lái)五官科也是術(shù)科,里面的老師各個(gè)都是手術(shù)好手,也是開(kāi)始實(shí)習(xí)才知道,原來(lái)我的實(shí)習(xí)線路里面,前面4個(gè)科室全是術(shù)科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,師姐說(shuō)一開(kāi)始就是術(shù)科其實(shí)不是很劃算,因?yàn)閯偵吓R床就要“內(nèi)外兼修”很累人。
耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開(kāi)針對(duì)性強(qiáng)的檢查的關(guān)鍵。包括:耳部檢查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部檢查(鼻外觀,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,觀察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部檢查(扁桃體環(huán),咽扁桃體腫大與否,懸雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血與否,咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡(jiǎn)單檢查基本上都是入院時(shí)候必須做的。比較特殊的檢查如聽(tīng)力測(cè)試中的音叉試驗(yàn),喉咽鏡觀察,也很常做。儀器檢查方面,我學(xué)會(huì)看純音聽(tīng)閾測(cè)試試驗(yàn)、中耳聲阻抗曲線圖,熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。
在耳鼻喉的兩周里面,我見(jiàn)過(guò)了幾種常見(jiàn)疾?。和话l(fā)性耳聾(包括神經(jīng)性和傳導(dǎo)性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放療化療,咽扁桃體膿腫,鼻息肉鼻竇炎,乳突炎癥,中耳炎。跟值晚上急診,學(xué)會(huì)了如何處理little區(qū)急性大量出血,如何解決卡魚(yú)骨的問(wèn)題(包括棉絮鋇餐試驗(yàn)),刺破上腭血泡等等。在手術(shù)室,參觀了腮腺混合瘤全切除術(shù),雙fess+鼻中隔矯正術(shù),會(huì)厭囊腫切除術(shù)。
一些很細(xì)知識(shí)點(diǎn)我就列在下面:
1.在耳鼻喉和內(nèi)分泌的聯(lián)系中,我查詢文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn),鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宮內(nèi)膜一樣會(huì)生長(zhǎng),同時(shí)粘膜分泌增多,這就是為什么孕婦會(huì)易發(fā)鼻炎的原因,同樣,也是為什么更年期婦女容易發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。
2.引起面神經(jīng)癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫,乳突病變等等,而且腮腺全切之后會(huì)有下頜發(fā)紅流汗的癥狀(是神經(jīng)長(zhǎng)好過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)的正?,F(xiàn)象,會(huì)自己緩解)。
3.突發(fā)性耳聾是不明原因下,最多3天內(nèi)出現(xiàn)的耳聽(tīng)力明顯下降,而且多數(shù)原因和耳蝸前庭血管淤阻有關(guān),臨床多用燈盞細(xì)辛針或燈盞花粉針靜滴,西比靈口服擴(kuò)張血管改善血流。同時(shí)還會(huì)常規(guī)檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。
4.聲阻抗測(cè)試是專(zhuān)門(mén)用來(lái)測(cè)定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽(tīng)骨鏈固定曲線為低峰型,表示聽(tīng)骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽(tīng)骨鏈中斷,則聲順異常增大,曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變,鼓膜活動(dòng)受限,曲線呈平坦型。當(dāng)外耳道與鼓室壓相等時(shí)聲順最大,形成峰頂,可顯示鼓室負(fù)壓程度。
5.如果醫(yī)囑里面有開(kāi)跟凝血功能有關(guān)的藥物,臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項(xiàng)兩個(gè)開(kāi)成st!。
其實(shí),初來(lái)乍到還是做錯(cuò)很多事情的,比如說(shuō)晚上跟值時(shí)候開(kāi)錯(cuò)醫(yī)囑,比如說(shuō)上午交班時(shí)候搶臺(tái)詞+講錯(cuò)話,比如說(shuō)進(jìn)手術(shù)室將參觀衣穿反……不過(guò)老師還是很包容,沒(méi)有說(shuō)怎么罵我也沒(méi)有太責(zé)備我,我也在慢慢地變得醒目。
耳鼻喉科護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)篇十七
作為一名耳鼻喉科手術(shù)的護(hù)士,我一直以來(lái)都積極參與并熱衷于這個(gè)領(lǐng)域的工作。通過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),我深刻認(rèn)識(shí)到作為一名耳鼻喉科手術(shù)護(hù)士的責(zé)任和重要性。在這篇文章中,我將分享自己的體會(huì)和心得,以幫助其他護(hù)士更好地理解和應(yīng)對(duì)這個(gè)領(lǐng)域的挑戰(zhàn)。
第二段:準(zhǔn)備工作的重要性
在耳鼻喉科手術(shù)之前,準(zhǔn)備工作是非常重要的一步。我們需要確保手術(shù)室的設(shè)備和儀器都準(zhǔn)備就緒,同時(shí)還要檢查患者的病歷和相關(guān)檢查結(jié)果。在手術(shù)前,與患者進(jìn)行溝通和交流也是至關(guān)重要的。我發(fā)現(xiàn),與患者建立良好的信任和溝通,不僅可以減輕他們的焦慮和緊張,還可以提供更高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。
第三段:手術(shù)過(guò)程中的護(hù)理技巧
耳鼻喉科手術(shù)涉及到一系列復(fù)雜的操作和技巧,作為護(hù)士,我們需要熟練掌握并運(yùn)用這些技術(shù)。在手術(shù)過(guò)程中,我們必須保持警惕,隨時(shí)注意患者的生命體征和疼痛感受。正確地輔助醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)操作,并及時(shí)提供所需的器械和藥物,是我們的職責(zé)所在。
第四段:術(shù)后護(hù)理和患者教育
手術(shù)后的護(hù)理同樣重要,我們需要密切觀察患者的恢復(fù)情況,確保他們安全和舒適。在術(shù)后的護(hù)理中,我們還要向患者提供必要的教育,包括藥物的使用和注意事項(xiàng)。與患者建立良好的溝通,并解答他們的疑問(wèn),可以幫助患者更好地理解和應(yīng)對(duì)手術(shù)后的恢復(fù)過(guò)程。
第五段:與團(tuán)隊(duì)的合作與進(jìn)步
在耳鼻喉科手術(shù)過(guò)程中,團(tuán)隊(duì)合作是非常重要的。作為一名護(hù)士,我們需要與外科醫(yī)生、麻醉師和其他護(hù)理人員保持緊密的合作,確保手術(shù)的順利進(jìn)行。我發(fā)現(xiàn)通過(guò)與團(tuán)隊(duì)合作,我們可以不斷學(xué)習(xí)和進(jìn)步,提高自己的技能和專(zhuān)業(yè)水平。
總結(jié):
作為一名耳鼻喉科手術(shù)護(hù)士,我通過(guò)實(shí)踐積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)。充分的準(zhǔn)備工作、熟練的護(hù)理技巧、細(xì)致的術(shù)后護(hù)理以及與團(tuán)隊(duì)的合作,都是我在這個(gè)領(lǐng)域內(nèi)取得成功的關(guān)鍵。我希望通過(guò)分享這些心得體會(huì),能夠幫助其他護(hù)士更好地應(yīng)對(duì)在耳鼻喉科手術(shù)中所面臨的挑戰(zhàn),并不斷提高護(hù)理質(zhì)量和患者的滿意度。
耳鼻喉科護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)篇十八
病大醫(yī),誰(shuí)要你這個(gè)小護(hù)士來(lái)管東管西?”旁邊的其他病人的家屬實(shí)在看不過(guò)去,似乎在說(shuō):“這種人管他干啥,反正后果他自己負(fù)責(zé),簽個(gè)字讓他走不就行了?!笨墒牵氲讲∪思磳⒖赡馨l(fā)生的危險(xiǎn),看看自己身上的白大衣,我任眼淚流濕了讓我憋悶得慌的口罩,繼續(xù)搶救病人。后經(jīng)b超檢查,證實(shí)了我的判斷,而且需要馬上手術(shù)。由于發(fā)現(xiàn)及時(shí),抗休克措施得力,手術(shù)第二天病人就脫離了危險(xiǎn)。雖然,事后這位男子非常自責(zé),專(zhuān)程前來(lái)道歉,他一連串“對(duì)不起”聲中,我相對(duì)無(wú)語(yǔ),淚水流濕了我的衣襟,是委屈、誤解,激動(dòng)還是崇高,神圣還是偉天,總之,各種情感轟擊著我的心靈,從病人來(lái)時(shí)的愁容滿臉,走時(shí)的眉開(kāi)笑意中,我找到了自己的價(jià)值,我看到了護(hù)士的價(jià)值,我們整天做的是一件件小事,但從一件件小事過(guò)后,我體會(huì)到了平凡中的偉大,選擇了這一行,我無(wú)怨無(wú)悔!
歲歲年年多少事,迎來(lái)送往何其多。有人算過(guò),一個(gè)晚上,上班的護(hù)士全部走下來(lái)的路就有四五十里之多,那么,一年、十年、二十年中呢?中國(guó)有舉世聞名的絲綢之路,長(zhǎng)征之路,登極之路,我們腳下的路能與之媲美嗎?我想回答是肯定的。因?yàn)檫@條路同樣用熱愛(ài)、執(zhí)著、奉獻(xiàn)和犧牲刻寫(xiě)著里程和路標(biāo)!
耳鼻喉科護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)篇十九
4月,我有幸來(lái)到了邯鄲市第一醫(yī)院神經(jīng)外二重癥監(jiān)護(hù)進(jìn)修學(xué)習(xí),由于這次學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)非常難得,所以在來(lái)之前,我想我一定要認(rèn)真的學(xué)習(xí)他們的先進(jìn)護(hù)理理念和技術(shù),才不枉此一行,可是來(lái)到神經(jīng)外二以后我才發(fā)現(xiàn)除了學(xué)習(xí)之外,最重要的是體驗(yàn)到一院的文化和人文理念。在短短的一個(gè)月時(shí)間里,我深切地感受到一院先進(jìn)的醫(yī)院管理模式、周到的職業(yè)安全防護(hù)等諸多值得我們學(xué)習(xí)。
建立良好的醫(yī)患關(guān)系大多在于服務(wù)態(tài)度。在神經(jīng)外二重癥監(jiān)護(hù)室學(xué)習(xí)過(guò)程中,對(duì)我影響最大的便是他們的服務(wù)態(tài)度。
護(hù)士的形象是醫(yī)院給公眾留下的印象,代表了醫(yī)院的整體形象。護(hù)士們的微笑服務(wù)不僅是禮貌,也是護(hù)士以真誠(chéng)態(tài)度取信于病人的重要方式,微笑是無(wú)價(jià)的,勝過(guò)千言萬(wàn)語(yǔ),它不花費(fèi)錢(qián)財(cái),卻可以給病人帶來(lái)萬(wàn)縷春風(fēng)。從醫(yī)生到護(hù)士甚至到衛(wèi)生員,每個(gè)人的身上都可以體會(huì)到這種良好的態(tài)度。醫(yī)生在查房時(shí)會(huì)深切的呼喚:“老李!老李!睜開(kāi)眼睛!”“張阿姨!攥住我的手!”或許,一個(gè)簡(jiǎn)單的稱呼便可以拉近醫(yī)患的關(guān)系!而護(hù)士,查房和更換液體的閑暇時(shí)便和家屬像親朋好友的溝通和指導(dǎo)。叮囑他們一定要兩小時(shí)就要翻身拍背、多活動(dòng)患者的肢體和按摩、清潔等工作。那親切、溫柔的語(yǔ)言就像自家的親戚。而患者也在這種感知下對(duì)待醫(yī)護(hù)的態(tài)度也非常熱情和感激。護(hù)士每次更換液體或空氣進(jìn)入輸液管離開(kāi)病床前家屬每次都會(huì)說(shuō)一聲:謝謝或麻煩你了!我注意過(guò)這些病人,他們并不是市里的。也是從各個(gè)縣的農(nóng)村轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)的。而在我們醫(yī)院很少能聽(tīng)到這種言語(yǔ),承認(rèn)在領(lǐng)導(dǎo)的要求下我科室的態(tài)度已大轉(zhuǎn)變;然而在神經(jīng)外二的進(jìn)修的過(guò)程中,我才意識(shí)到服務(wù)態(tài)度不是因?yàn)轭I(lǐng)導(dǎo)的要求才要提高。而是一個(gè)作為醫(yī)護(hù)人員對(duì)工作的熱愛(ài)和細(xì)膩的情感,從內(nèi)心出發(fā)的一種態(tài)度。我個(gè)人認(rèn)為,在我醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員若提高了素質(zhì)及即使換不過(guò)來(lái)家屬的一句“謝謝或麻煩你了!”,也同樣可以取得患者的好感和信任以及口碑!這樣良好的氛圍必定可以促進(jìn)溝通、減少醫(yī)患矛盾。贏得良好社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益都具有重要作用。
在神經(jīng)外二的設(shè)備中有注射微量泵。微量注射泵(簡(jiǎn)稱微量泵)是一種新型泵力儀器,將少量藥液精確、微量、均勻、持續(xù)地泵入體內(nèi),操作便捷、定時(shí)、定量,根據(jù)病情需要可隨時(shí)調(diào)整藥物濃度、速度,使藥物在體內(nèi)能保持有效血藥濃度,運(yùn)用微量泵搶救危重患者,能減輕護(hù)士工作量,提高工作效率,準(zhǔn)確、安全、有效地配合醫(yī)生搶救。
微量注射泵臨床上用于術(shù)前、術(shù)后的高血壓。例如:硝普鈉、硝酸甘油遵醫(yī)囑通過(guò)微量泵有效的泵入體內(nèi)。據(jù)我觀察這種儀器的的治療效果非常顯著。同時(shí),可以應(yīng)用在補(bǔ)鉀等疾病。同樣也應(yīng)用與手術(shù)室的麻醉和抗癌劑、以及新生兒的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)給和輸血。所以我也建議我院可以引進(jìn)這種設(shè)備,既可以有效的治療疾病也可以為科室增加收入。
在我科室的搶救中,心三聯(lián)指的是:阿托品、利多卡因、腎上腺素。而在神經(jīng)外二的心三聯(lián)指的是:腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素。我問(wèn)那里的護(hù)士到底哪種能夠有效和快速的搶救患者生命時(shí)她們也無(wú)從考證。當(dāng)患者一旦出現(xiàn)休克前兆是醫(yī)護(hù)人員便準(zhǔn)備搶救病人,從而有效的爭(zhēng)取搶救時(shí)機(jī)。一旦患者病情或生命體征變化,醫(yī)護(hù)人員時(shí)常表現(xiàn)出比家屬還要關(guān)心和擔(dān)心的態(tài)度。為了使液體快速輸入、抗休克、輸血,該科室?guī)缀醵紩?huì)采用經(jīng)頸靜脈穿刺picc和經(jīng)股靜脈穿刺。
無(wú)論患者對(duì)包床醫(yī)生的任何疑問(wèn)和顧慮,作為護(hù)士她們都能夠完善的溝通和安撫。例如患者家屬擔(dān)心患者的病情或恢復(fù)程度慢時(shí),護(hù)士會(huì)說(shuō):腦外傷本身就恢復(fù)慢,是個(gè)花錢(qián)的病。但是你放心,您的包床醫(yī)生很優(yōu)秀、非常負(fù)責(zé)任。是個(gè)心細(xì)的人,真是,您能是他的患者挺幸運(yùn)的。簡(jiǎn)單的一句話便消除了家屬的疑慮。那嘮家常的語(yǔ)句像是熟人的囑托而不是“王婆賣(mài)瓜,自賣(mài)自夸”的炫耀。假若我們能夠?yàn)獒t(yī)生在患者面前把話說(shuō)到位,可以消除患者對(duì)縣級(jí)醫(yī)院的不信任、減少轉(zhuǎn)院率。
護(hù)士輸完液體后便推治療車(chē)給每個(gè)患者主動(dòng)更換液體。護(hù)士也沒(méi)有聚眾聊天、大聲喧嘩的現(xiàn)象。對(duì)待每個(gè)人都謙卑和禮讓?zhuān)欠N修養(yǎng)是我值得學(xué)習(xí)的地方。護(hù)士每天八點(diǎn)開(kāi)晨會(huì)交接班,然后進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。由一名護(hù)士念教科書(shū),每天早晨學(xué)習(xí)15分鐘。夜班護(hù)士會(huì)在每個(gè)患者床頭交接班。即使到了九點(diǎn)不交接清也絕對(duì)不會(huì)離開(kāi)。每個(gè)患者撤離心電監(jiān)護(hù)、吸痰、氣墊床等設(shè)備時(shí),當(dāng)班護(hù)士主動(dòng)清洗和整理。沒(méi)有人監(jiān)督和罰款來(lái)做條件,尤其是心電監(jiān)護(hù),一旦撤除護(hù)士便會(huì)自覺(jué)用抹布把儀器和電線擦洗干凈。用測(cè)血壓的袖帶把所有電線捆綁一起,既干凈利索又方便下次使用。每個(gè)工作細(xì)節(jié)處處體現(xiàn)了自覺(jué)、責(zé)任、積極向上、不偷懶、不抱怨的態(tài)度。假如我們都擁有這種素質(zhì)我相信無(wú)論從工作效率或工作氛圍都有很大的提高!
首先從護(hù)理安全角度看,該科室的各種安全標(biāo)識(shí)齊全,注意安全、小心地滑、拔針后沿血管方向按壓5分鐘、預(yù)防壓瘡等。其次,護(hù)理人員時(shí)時(shí)處處都會(huì)提醒患者及家屬相關(guān)的注意事項(xiàng),以此來(lái)避免糾紛。墻上的宣傳畫(huà)告知患者外出注意事項(xiàng),每個(gè)病房的門(mén)后都有一本《病人須知》的小冊(cè)子。以此來(lái)避免宣教的漏洞。雖然他們時(shí)常與病人溝通但卻有很強(qiáng)的自我保護(hù)意識(shí)。提高服務(wù)質(zhì)量,避免醫(yī)療糾紛。
常言道:三分治療,七分護(hù)理。在市一院神經(jīng)外二的進(jìn)修一月的時(shí)間里雖然倉(cāng)促,但也意識(shí)到一些我的一些個(gè)人不足。我會(huì)在外科的工作中摒棄懶散和不良的態(tài)度!把自己所學(xué)的東西學(xué)以致用才對(duì)得起護(hù)士長(zhǎng)和主任的良苦用心!所謂給人一杯水,自己要有一桶水。雖然我這一杯水也就算個(gè)半杯,但是進(jìn)修學(xué)習(xí)的心得體會(huì)謹(jǐn)以此文章共勉。愿我們的科室團(tuán)結(jié)友愛(ài)、相互協(xié)作,共創(chuàng)佳績(jī)!
耳鼻喉科護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)篇一
以下是一篇關(guān)于耳鼻喉科進(jìn)修的心得體會(huì):
作為一名醫(yī)生,我有幸參加了為期一年的耳鼻喉科進(jìn)修學(xué)習(xí)。這次進(jìn)修經(jīng)歷對(duì)我來(lái)說(shuō)是一次寶貴的經(jīng)歷,它讓我更深入地了解了耳鼻喉科領(lǐng)域的知識(shí)和技能。
在進(jìn)修期間,我接觸到了各種類(lèi)型的耳鼻喉病例,從簡(jiǎn)單的耳部疾病到復(fù)雜的鼻竇炎,從聲音嘶啞到喉癌手術(shù),這些病例使我深入了解了耳鼻喉科的各個(gè)方面。通過(guò)與同事們的合作和交流,我提高了診斷和治療的能力,也增長(zhǎng)了對(duì)于耳鼻喉疾病的理解。
我特別印象深刻的是對(duì)喉癌手術(shù)的學(xué)習(xí)。我見(jiàn)證了手術(shù)的整個(gè)過(guò)程,從術(shù)前評(píng)估到術(shù)后護(hù)理,我深感手術(shù)的嚴(yán)謹(jǐn)性和專(zhuān)業(yè)性。這使我更加明白,作為醫(yī)生,我們需要全面了解病情,做出正確的診斷,并制定出最合適的手術(shù)計(jì)劃。
這次進(jìn)修學(xué)習(xí)對(duì)我來(lái)說(shuō)是一次巨大的成長(zhǎng)。我不僅提高了專(zhuān)業(yè)技能,更深入了解了耳鼻喉科的各個(gè)方面。我明白了,只有不斷學(xué)習(xí)和提高,才能更好地為病人服務(wù)。我感激這次進(jìn)修經(jīng)歷,我將珍惜這次機(jī)會(huì),努力提高自己的專(zhuān)業(yè)技能,更好地為病人服務(wù)。我期待著將所學(xué)應(yīng)用到我的日常工作中,我相信這將使我在未來(lái)的工作中更加出色。
耳鼻喉科護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)篇二
在耳鼻喉就2周,時(shí)間說(shuō)長(zhǎng)不長(zhǎng)說(shuō)短不短。帶教老師是醫(yī)師,上級(jí)帶教是老師,主任是老師。跟值一次,帶教老師。
剛剛進(jìn)入醫(yī)院,對(duì)操作系統(tǒng)不熟悉,沒(méi)有其他同學(xué)上手那么快,不過(guò)我還是比較努力去學(xué)習(xí)的。耳鼻喉是操作性很強(qiáng)的一門(mén)學(xué)科,在書(shū)本里面一帶而過(guò)的鼻中隔偏曲矯正術(shù)等,在臨床上均非常重要。進(jìn)去才知道,原來(lái)五官科也是術(shù)科,里面的老師各個(gè)都是手術(shù)好手,也是開(kāi)始實(shí)習(xí)才知道,原來(lái)我的實(shí)習(xí)線路里面,前面4個(gè)科室全是術(shù)科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,師姐說(shuō)一開(kāi)始就是術(shù)科其實(shí)不是很劃算,因?yàn)閯偵吓R床就要“內(nèi)外兼修”很累人。
耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開(kāi)針對(duì)性強(qiáng)的檢查的關(guān)鍵。包括:耳部檢查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部檢查(鼻外觀,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,觀察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部檢查(扁桃體環(huán),咽扁桃體腫大與否,懸雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血與否,咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡(jiǎn)單檢查基本上都是入院時(shí)候必須做的。比較特殊的檢查如聽(tīng)力測(cè)試中的音叉試驗(yàn),喉咽鏡觀察,也很常做。儀器檢查方面,我學(xué)會(huì)看純音聽(tīng)閾測(cè)試試驗(yàn)、中耳聲阻抗曲線圖,熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。
在耳鼻喉的兩周里面,我見(jiàn)過(guò)了幾種常見(jiàn)疾?。和话l(fā)性耳聾(包括神經(jīng)性和傳導(dǎo)性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放療化療,咽扁桃體膿腫,鼻息肉鼻竇炎,乳突炎癥,中耳炎。跟值晚上急診,學(xué)會(huì)了如何處理little區(qū)急性大量出血,如何解決卡魚(yú)骨的問(wèn)題(包括棉絮鋇餐試驗(yàn)),刺破上腭血泡等等。在手術(shù)室,參觀了腮腺混合瘤全切除術(shù),雙fess+鼻中隔矯正術(shù),會(huì)厭囊腫切除術(shù)。
一些很細(xì)知識(shí)點(diǎn)我就列在下面:
1。在耳鼻喉和內(nèi)分泌的聯(lián)系中,我查詢文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn),鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宮內(nèi)膜一樣會(huì)生長(zhǎng),同時(shí)粘膜分泌增多,這就是為什么孕婦會(huì)易發(fā)鼻炎的原因,同樣,也是為什么更年期婦女容易發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。
2。引起面神經(jīng)癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫,乳突病變等等,而且腮腺全切之后會(huì)有下頜發(fā)紅流汗的癥狀(是神經(jīng)長(zhǎng)好過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)的正?,F(xiàn)象,會(huì)自己緩解)。
3。突發(fā)性耳聾是不明原因下,最多3天內(nèi)出現(xiàn)的耳聽(tīng)力明顯下降,而且多數(shù)原因和耳蝸前庭血管淤阻有關(guān),臨床多用燈盞細(xì)辛針或燈盞花粉針靜滴,西比靈口服擴(kuò)張血管改善血流。同時(shí)還會(huì)常規(guī)檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。
4。聲阻抗測(cè)試是專(zhuān)門(mén)用來(lái)測(cè)定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽(tīng)骨鏈固定曲線為低峰型,表示聽(tīng)骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽(tīng)骨鏈中斷,則聲順異常增大,曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變,鼓膜活動(dòng)受限,曲線呈平坦型。當(dāng)外耳道與鼓室壓相等時(shí)聲順最大,形成峰頂,可顯示鼓室負(fù)壓程度。
5。如果醫(yī)囑里面有開(kāi)跟凝血功能有關(guān)的藥物,臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項(xiàng)兩個(gè)開(kāi)成st!。
其實(shí),初來(lái)乍到還是做錯(cuò)很多事情的,比如說(shuō)晚上跟值時(shí)候開(kāi)錯(cuò)醫(yī)囑,比如說(shuō)上午交班時(shí)候搶臺(tái)詞+講錯(cuò)話,比如說(shuō)進(jìn)手術(shù)室將參觀衣穿反……不過(guò)老師還是很包容,沒(méi)有說(shuō)怎么罵我也沒(méi)有太責(zé)備我,我也在慢慢地變得醒目。
這兩周正好是趕上課題申請(qǐng)的時(shí)限,我經(jīng)驗(yàn)不足設(shè)計(jì)不好,挨罵了幾次,心情也不是太好……焦頭爛額。
不過(guò),還是要繼續(xù)努力。
耳鼻喉科護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)篇三
在耳鼻喉就2周,時(shí)間說(shuō)長(zhǎng)不長(zhǎng)說(shuō)短不短。帶教老師是xx醫(yī)師,上級(jí)帶教是xx老師,主任是xx老師。跟值一次,帶教xxx老師。
剛剛進(jìn)入醫(yī)院,對(duì)操作系統(tǒng)不熟識(shí),沒(méi)有其他同學(xué)上手那么快,不過(guò)我還是比較努力去學(xué)習(xí)的。耳鼻喉是操作性很強(qiáng)的一門(mén)學(xué)科,在書(shū)本里面一帶而過(guò)的鼻中隔偏曲矯正術(shù)等,在臨床上均特別重要。進(jìn)去才知道,原來(lái)五官科也是術(shù)科,里面的老師各個(gè)都是手術(shù)好手,也是起先實(shí)習(xí)才知道,原來(lái)我的`實(shí)習(xí)線路里面,前面4個(gè)科室全是術(shù)科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,師姐說(shuō)一起先就是術(shù)科其實(shí)不是很劃算,因?yàn)閯偵吓R床就要“內(nèi)外兼修”很累人。
耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開(kāi)針對(duì)性強(qiáng)的檢查的關(guān)鍵。包括:耳部檢查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部檢查(鼻外觀,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,視察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部檢查(扁桃體環(huán),咽扁桃體腫大與否,懸雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血與否,咽喉壁淋巴濾泡增生狀況等等)。這些外部簡(jiǎn)潔檢查基本上都是入院時(shí)候必需做的。比較特別的檢查如聽(tīng)力測(cè)試中的音叉試驗(yàn),喉咽鏡視察,也很常做。儀器檢查方面,我學(xué)會(huì)看純音聽(tīng)閾測(cè)試試驗(yàn)、中耳聲阻抗曲線圖,熟識(shí)鼻咽喉鏡的一系列操作。
在耳鼻喉的兩周里面,我見(jiàn)過(guò)了幾種常見(jiàn)疾病:突發(fā)性耳聾(包括神經(jīng)性和傳導(dǎo)性),緣由不明鼻出血,鼻咽癌放療化療,咽扁桃體膿腫,鼻息肉鼻竇炎,乳突炎癥,中耳炎。跟值晚上急診,學(xué)會(huì)了如何處理little區(qū)急性大量出血,如何解決卡魚(yú)骨的問(wèn)題(包括棉絮鋇餐試驗(yàn)),刺破上腭血泡等等。在手術(shù)室,參觀了腮腺混合瘤全切除術(shù),雙fess+鼻中隔矯正術(shù),會(huì)厭囊腫切除術(shù)。
一些很細(xì)學(xué)問(wèn)點(diǎn)我就列在下面:
1。在耳鼻喉和內(nèi)分泌的聯(lián)系中,我查詢文獻(xiàn)發(fā)覺(jué),鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宮內(nèi)膜一樣會(huì)生長(zhǎng),同時(shí)粘膜分泌增多,這就是為什么孕婦會(huì)易發(fā)鼻炎的緣由,同樣,也是為什么更年期婦女簡(jiǎn)單發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的緣由。
2。引起面神經(jīng)癱瘓的緣由還可以是腮腺腫物壓迫,乳突病變等等,而且腮腺全切之后會(huì)有下頜發(fā)紅流汗的癥狀(是神經(jīng)長(zhǎng)好過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)的正?,F(xiàn)象,會(huì)自己緩解)。
3。突發(fā)性耳聾是不明緣由下,最多3天內(nèi)出現(xiàn)的耳聽(tīng)力明顯下降,而且多數(shù)緣由和耳蝸前庭血管淤阻有關(guān),臨床多用燈盞細(xì)辛針或燈盞花粉針靜滴,西比靈口服擴(kuò)張血管改善血流。同時(shí)還會(huì)常規(guī)檢查腦多普勒血流狀況解除頸椎血管受限因素。
4。聲阻抗測(cè)試是特地用來(lái)測(cè)定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽(tīng)骨鏈固定曲線為低峰型,表示聽(tīng)骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽(tīng)骨鏈中斷,則聲順異樣增大,曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變,鼓膜活動(dòng)受限,曲線呈平坦型。當(dāng)外耳道與鼓室壓相等時(shí)聲順最大,形成峰頂,可顯示鼓室負(fù)壓程度。
5。假如醫(yī)囑里面有開(kāi)跟凝血功能有關(guān)的藥物,臨囑里面肯定要將全血分析、凝血四項(xiàng)兩個(gè)開(kāi)成st!。
其實(shí),初來(lái)乍到還是做錯(cuò)許多事情的,比如說(shuō)晚上跟值時(shí)候開(kāi)錯(cuò)醫(yī)囑,比如說(shuō)上午交班時(shí)候搶臺(tái)詞+講錯(cuò)話,比如說(shuō)進(jìn)手術(shù)室將參觀衣穿反……不過(guò)老師還是很包涵,沒(méi)有說(shuō)怎么罵我也沒(méi)有太責(zé)怪我,我也在漸漸地變得醒目。
不過(guò),還是要接著努力。
耳鼻喉科護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)篇四
耳鼻喉科室是一個(gè)有七十多個(gè)床位的大科室,醫(yī)生護(hù)士工作任務(wù)繁多,每個(gè)人進(jìn)出病房行走如一陣風(fēng),忙勞碌碌,沒(méi)有閑空。管理制度很?chē)?yán),工作節(jié)奏很快。還好自己心里早有打算,聽(tīng)在這里實(shí)習(xí)過(guò)的同學(xué)說(shuō),在這里病人多,而且特殊累人累心,從電腦里搜到病人一覽表,發(fā)覺(jué)在這住院的大多是外地人,也有市里的,但極少。
代教老師叫盧慧,歲數(shù)不大,也就二十多歲,長(zhǎng)有一雙水靈的大眼睛,很美麗,見(jiàn)人總是面帶微笑。我們邊干活邊閑聊,她向我介紹自己:我剛來(lái)這個(gè)科室不久,以前在心內(nèi)科干了四年,新轉(zhuǎn)來(lái)的,對(duì)這也不太熟識(shí),以后咱倆有什么不懂的共同問(wèn),共同學(xué)習(xí)。我應(yīng)聲點(diǎn)了點(diǎn)頭。接著老師教我怎樣給病人洗鼻,做霧化。下午帶著幾個(gè)病人去做心電圖,拍胸片。其中32床的'老大爺說(shuō)什么也不做檢查,聲稱:我自己就是鼻子出個(gè)血,用做心電圖,還拍片?做這些有啥用,我啥事沒(méi)有!看他一再堅(jiān)持不做,只能敬重他的看法。先給其它病人做。這時(shí)一位婦女后面跟著個(gè)十八歲的姑娘上前叫住我:大夫,我跟你說(shuō)個(gè)事,昨天我們剛從工人醫(yī)院做的心電圖,拍的片,今日才到這個(gè)醫(yī)院,我們農(nóng)村來(lái)的,經(jīng)濟(jì)條件不好,你看能不能不做?。靠粗鴱倪h(yuǎn)地方來(lái)看病,的確不易,告知她們:您先別焦急,等我?guī)е鐾隀z查,回去給你問(wèn)問(wèn)大夫,看不做行嗎。:病人聲聲答應(yīng)著,一再表示感謝。就剩一個(gè)人了,此病人是個(gè)高校生,他爸問(wèn)我:我們不做這個(gè),這個(gè)有啥用???醫(yī)生給開(kāi)的肯定有用。我跟他說(shuō)明道??此€遲疑不想做,心想應(yīng)當(dāng)把問(wèn)題反映給老師,讓她想方法解決,病人家屬冒出一句:做就做,我怕我兒子吃太多x射線,受不了,做太多次了。
回到科室,向老師匯報(bào)了狀況,結(jié)果32床老大爺思想工作被做通了,病人很合作。那位農(nóng)村來(lái)的婦女經(jīng)醫(yī)生同意也不用做檢查了。整個(gè)下午從樓梯跑上跑下,累得腿都軟了,腳也酸了,明天還得上夜班,天啊,這個(gè)科室怎么這么累啊,看來(lái)在這長(zhǎng)期工作的護(hù)士們都已經(jīng)習(xí)以為常了。
耳鼻喉科護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)篇五
在充滿挑戰(zhàn)和機(jī)遇的耳鼻喉科進(jìn)修期間,我不僅提高了專(zhuān)業(yè)技術(shù),還深化了對(duì)疾病的認(rèn)知和掌握了治療方法。進(jìn)修的收獲,不僅僅是技術(shù)水平的提高,更重要的是對(duì)疾病的全面理解以及面對(duì)復(fù)雜病例時(shí)的從容。
進(jìn)修期間,我參與了許多實(shí)際手術(shù)操作,如扁桃體切除術(shù)、鼻竇炎手術(shù)等。這些經(jīng)驗(yàn)使我對(duì)耳鼻喉科的細(xì)節(jié)有了更深入的理解,也讓我更加熟悉各種手術(shù)器械的使用。同時(shí),我也深刻體驗(yàn)到了手術(shù)過(guò)程中的壓力與挑戰(zhàn),這使我更加了解并尊重醫(yī)生們的辛勤付出。
面對(duì)疾病時(shí),我更加明白,任何疏忽都可能影響患者的健康。因此,我更加注重臨床工作的嚴(yán)謹(jǐn)性,每次操作都小心翼翼,全力以赴。而每次手術(shù)的成功,也增強(qiáng)了我的自信心,使我對(duì)自己的能力有了更高的評(píng)價(jià)。
進(jìn)修期間,我不僅提高了專(zhuān)業(yè)技術(shù),還鍛煉了溝通技巧。面對(duì)復(fù)雜的病例,我學(xué)會(huì)了與同事們共同商討,相互尊重,充分體現(xiàn)了團(tuán)隊(duì)合作的重要性。
總的來(lái)說(shuō),這次進(jìn)修對(duì)我個(gè)人的發(fā)展有著深遠(yuǎn)的影響。我更加深入地理解了耳鼻喉科的知識(shí),提高了手術(shù)技能,豐富了臨床經(jīng)驗(yàn),也增強(qiáng)了我的自信和責(zé)任感。我堅(jiān)信,我將把這些收獲應(yīng)用到日后的工作中,用我的專(zhuān)業(yè)知識(shí)為患者帶來(lái)健康和希望。
耳鼻喉科護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)篇六
picu 張永香
感謝院領(lǐng)導(dǎo)給予我這次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),使我接觸到先進(jìn)的護(hù)理技術(shù),也使我感受到了醫(yī)院對(duì)我們護(hù)理工作的重視以及素質(zhì)等方面的培養(yǎng)?;叵脒@三個(gè)月的收獲,不禁感慨萬(wàn)千。短暫而緊張的學(xué)習(xí)使我內(nèi)心深受鼓舞,使我開(kāi)闊了視野,增長(zhǎng)了見(jiàn)識(shí),更豐富了專(zhuān)業(yè)知識(shí),技術(shù)水平,使我受益匪淺。
剛進(jìn)picu的印象最深就是全封閉式的工作環(huán)境,整潔的床單位還有空曠的病室,安靜的我連說(shuō)話都小心翼翼,每個(gè)地方都一塵不染跟我們的picu完全不一樣,第一天我就被其緊張繁忙的工作氣氛、醫(yī)護(hù)人員有條不紊的工作作風(fēng)和先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備、嫻熟的護(hù)理技術(shù)所吸引,同時(shí)心里也很復(fù)雜,這么難的工作我能信任么?我該從何學(xué)起,真的很擔(dān)心,壓力油然而生。經(jīng)過(guò)護(hù)長(zhǎng)細(xì)心的安排。由一個(gè)資歷深,技術(shù)理論并重的護(hù)理骨干作為我的帶教老師。通過(guò)老師耐心的講解,慢慢的接觸,逐漸熟悉了環(huán)境,對(duì)儀器不那么恐懼,學(xué)會(huì)了判斷報(bào)警意義,誘發(fā)原因,并如何針對(duì)性的解決出現(xiàn)的問(wèn)題,同時(shí)也從心理上培養(yǎng)我,使我養(yǎng)成忙而不亂,累而不煩的良好心理素質(zhì)!
picu總共有25張床位,值班室兩個(gè),辦公室餐區(qū)一個(gè)衛(wèi)生間三個(gè),配奶間一個(gè)洗滌間兩個(gè)一類(lèi)倉(cāng)庫(kù)一個(gè),二類(lèi)倉(cāng)庫(kù)一間四個(gè)隔離間兩間負(fù)壓病房,其中四個(gè)大房間為三張床位一間,其余為兩張床位一間,每間病室皆于走廊相通,都為感應(yīng)玻璃門(mén),床位之間都有布簾相隔,每張病床標(biāo)準(zhǔn)配置,床頭左上方為濕區(qū),包括:負(fù)壓吸引,輸氧裝置,三臺(tái)橫泵,一臺(tái)豎泵,輸液泵的下方是一部銹鋼框框,里邊備有吸痰管,霧化器,無(wú)菌手套吸痰用生理鹽水以及面罩跟自脹式氣囊,床頭中上方為心電監(jiān)護(hù)儀,右上方為干區(qū)包括:呼吸機(jī)。病床可謂是多功能,床頭欄板可卸下,氣管插管以及注射cvc時(shí)經(jīng)常用到。床頭床尾及中間均可搖高。床單位每周六更換,用的尿布?jí)|跟口水墊都是純棉布由供應(yīng)室統(tǒng)一消毒配這些都給患兒創(chuàng)造良好的治療環(huán)境,先進(jìn)精密的儀器為搶救危重患兒提供了保障。每個(gè)床單位后面有一份護(hù)理記錄及治療單,讓我們及時(shí)記錄,確保做到準(zhǔn)確性,真實(shí)性。一系列的床頭標(biāo)志警示及藥品的標(biāo)志一目了然。每個(gè)病室都有一到兩個(gè)流動(dòng)水龍頭,每個(gè)床單位都有一瓶消毒液使我們能及時(shí)做到勤洗手,還有阿姨徹底的終末消毒,每天的擦拭及時(shí)消毒手衛(wèi)生及標(biāo)示醒目的五常法是我們值得學(xué)習(xí)與借鑒的地方。
基礎(chǔ)護(hù)理在picu非常重要,包括喂養(yǎng)、洗澡、更換衣物等等特別是口腔護(hù)理尤其重要的就是學(xué)會(huì)觀察病情,如何正確評(píng)估病情,嚴(yán)密觀察監(jiān)護(hù),接班時(shí)檢查監(jiān)護(hù)儀報(bào)警參數(shù)設(shè)置,檢查管道刻度型號(hào)以及與之前記錄做對(duì)比,通過(guò)視診、觸診、聽(tīng)診以及觀察各種管道,來(lái)評(píng)估病情,安全護(hù)理也至關(guān)重要,還要防止患兒意外拔管或管道滑脫,以致重置都會(huì)造成患兒不同程度的傷害,甚至危及生命。
每個(gè)床位都有手速消,接觸病人前后以及戴手套前脫手套后都做到手衛(wèi)生,每個(gè)洗手池都配有洗手液,上方有很醒目的洗手流程。清潔工每天擦拭儀器治療車(chē),整個(gè)病室無(wú)死角可以說(shuō)是一塵不染,嚴(yán)格手衛(wèi)生有效控制院感的發(fā)生。各種人性化的設(shè)置:走廊以及病室墻上隨處可見(jiàn)操作流程,應(yīng)急預(yù)案,各種導(dǎo)管固定,營(yíng)養(yǎng)評(píng)估以及各種指引讓你隨處可以學(xué)習(xí),在不清楚不確定的情況下有證可尋還有在發(fā)生突發(fā)情況下不至于慌亂??苾?nèi)還有照片墻,相冊(cè),里邊記載了很多工作中生活中學(xué)習(xí)中的各種照片,從開(kāi)科到現(xiàn)在,讓你一看到這些照片不禁感嘆時(shí)光的流逝科室的迅速發(fā)展以及回憶起壓力背后各種的美好時(shí)刻。
通過(guò)認(rèn)真學(xué)習(xí)我基本掌握了呼吸機(jī)的安裝及維護(hù),以及它的常見(jiàn)報(bào)警的處理和微泵、監(jiān)護(hù)儀、血?dú)夥治鰞x等的使用和特護(hù)單的記錄,一些常見(jiàn)兒內(nèi)科危重癥和外科手術(shù)前、后患兒的護(hù)理,了解一些picu的常用藥及注意事項(xiàng)。提高了穿刺技術(shù)。并且在工作中勤思考,舉一反三,不斷總結(jié),培養(yǎng)細(xì)心觀察、提出問(wèn)題、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。我不斷增強(qiáng)自己的理論知識(shí),因?yàn)槲抑?,理論與實(shí)踐相結(jié)合更有利于我們的理解與掌握,在這個(gè)集中救治危重病人的特殊護(hù)理單元里,透過(guò)老師平日里的言行,使我更深刻地感觸到在picu不僅要有過(guò)硬的操作技術(shù),同時(shí)還要具備深厚的護(hù)理技術(shù)及相關(guān)理論知識(shí),還要細(xì)心,觀察能力及應(yīng)變能力強(qiáng),能吃苦耐勞。
在這里我體會(huì)到了醫(yī)護(hù)關(guān)系的和諧,他們敬業(yè)的工作態(tài)度,精湛的技術(shù),熟練而準(zhǔn)確的穿刺,緊張而有序的搶救,忙而不亂的配合,使很多患兒轉(zhuǎn)危為安,病情變化及時(shí)的醫(yī)患溝通,為患兒贏得寶貴的時(shí)間。更是敬佩是他們嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。
這段學(xué)習(xí)時(shí)間是短暫的,但卻給我日后的護(hù)理工作生涯帶來(lái)了很多值得借鑒的東西,我將把學(xué)到的知識(shí)運(yùn)用到今后的工作中,不斷努力學(xué)習(xí)提高自己的業(yè)務(wù)水平,提高護(hù)理質(zhì)量,更好的為病人服務(wù)。爭(zhēng)取做一名優(yōu)秀的護(hù)理人員。
耳鼻喉科護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)篇七
在耳鼻喉就2周,時(shí)間說(shuō)長(zhǎng)不長(zhǎng)說(shuō)短不短。帶教老師是xx醫(yī)師,上級(jí)帶教是xx老師,主任是xx老師。跟值一次,帶教xxx老師。
剛剛進(jìn)入醫(yī)院,對(duì)操作系統(tǒng)不熟悉,沒(méi)有其他同學(xué)上手那么快,不過(guò)我還是比較努力去學(xué)習(xí)的。耳鼻喉是操作性很強(qiáng)的一門(mén)學(xué)科,在書(shū)本里面一帶而過(guò)的鼻中隔偏曲矯正術(shù)等,在臨床上均非常重要。進(jìn)去才知道,原來(lái)五官科也是術(shù)科,里面的老師各個(gè)都是手術(shù)好手,也是開(kāi)始實(shí)習(xí)才知道,原來(lái)我的實(shí)習(xí)線路里面,前面4個(gè)科室全是術(shù)科,呵呵,師姐說(shuō)一開(kāi)始就是術(shù)科其實(shí)不是很劃算,因?yàn)閯偵吓R床就要“內(nèi)外兼修”很累人。
耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開(kāi)針對(duì)性強(qiáng)的檢查的關(guān)鍵。包括:耳部檢查,鼻部檢查,咽喉部檢查。這些外部簡(jiǎn)單檢查基本上都是入院時(shí)候必須做的。比較特殊的檢查如聽(tīng)力測(cè)試中的音叉試驗(yàn),喉咽鏡觀察,也很常做。儀器檢查方面,我學(xué)會(huì)看純音聽(tīng)閾測(cè)試試驗(yàn)、中耳聲阻抗曲線圖,熟悉鼻咽喉鏡的'一系列操作。
在耳鼻喉的兩周里面,我見(jiàn)過(guò)了幾種常見(jiàn)疾?。和话l(fā)性耳聾,原因不明鼻出血,鼻咽癌放療化療,咽扁桃體膿腫,鼻息肉鼻竇炎,乳突炎癥,中耳炎。跟值晚上急診,學(xué)會(huì)了如何處理little區(qū)急性大量出血,如何解決卡魚(yú)骨的問(wèn)題,刺破上腭血泡等等。在手術(shù)室,參觀了腮腺混合瘤全切除術(shù),雙fess+鼻中隔矯正術(shù),會(huì)厭囊腫切除術(shù)。
一些很細(xì)知識(shí)點(diǎn)我就列在下面:
1、在耳鼻喉和內(nèi)分泌的聯(lián)系中,我查詢文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn),鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宮內(nèi)膜一樣會(huì)生長(zhǎng),同時(shí)粘膜分泌增多,這就是為什么孕婦會(huì)易發(fā)鼻炎的原因,同樣,也是為什么更年期婦女容易發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。
2、引起面神經(jīng)癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫,乳突病變等等,而且腮腺全切之后會(huì)有下頜發(fā)紅流汗的癥狀。
3、突發(fā)性耳聾是不明原因下,最多3天內(nèi)出現(xiàn)的耳聽(tīng)力明顯下降,而且多數(shù)原因和耳蝸前庭血管淤阻有關(guān),臨床多用燈盞細(xì)辛針或燈盞花粉針靜滴,西比靈口服擴(kuò)張血管改善血流。同時(shí)還會(huì)常規(guī)檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。
4、聲阻抗測(cè)試是專(zhuān)門(mén)用來(lái)測(cè)定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽(tīng)骨鏈固定曲線為低峰型,表示聽(tīng)骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽(tīng)骨鏈中斷,則聲順異常增大,曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變,鼓膜活動(dòng)受限,曲線呈平坦型。當(dāng)外耳道與鼓室壓相等時(shí)聲順最大,形成峰頂,可顯示鼓室負(fù)壓程度。
5、如果醫(yī)囑里面有開(kāi)跟凝血功能有關(guān)的藥物,臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項(xiàng)兩個(gè)開(kāi)成st。
其實(shí),初來(lái)乍到還是做錯(cuò)很多事情的,比如說(shuō)晚上跟值時(shí)候開(kāi)錯(cuò)醫(yī)囑,比如說(shuō)上午交班時(shí)候搶臺(tái)詞+講錯(cuò)話,比如說(shuō)進(jìn)手術(shù)室將參觀衣穿反……不過(guò)老師還是很包容,沒(méi)有說(shuō)怎么罵我也沒(méi)有太責(zé)備我,我也在慢慢地變得醒目。
耳鼻喉科護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)篇八
時(shí)光荏苒,白駒過(guò)隙。轉(zhuǎn)眼間,在成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院半年的進(jìn)修生活已經(jīng)圓滿的畫(huà)上了句號(hào)。細(xì)數(shù)這六個(gè)月來(lái)的短暫時(shí)光,我倍感珍惜。因?yàn)槲抑?,這次醫(yī)院選派我出去進(jìn)修學(xué)習(xí),除了因?yàn)獒t(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展需要外,還包含了院部領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的充分信任和殷切希望,我也把這次進(jìn)修當(dāng)做一次難能可貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。通過(guò)這半年時(shí)間的進(jìn)修學(xué)習(xí),不僅提高了我自身的業(yè)務(wù)技術(shù)水平,還使我開(kāi)拓了視野,拓展了思路,讓我終身受益匪淺,同時(shí)也明確感覺(jué)到了自己存在的不足。下面就我這次進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)談?wù)勛约旱囊恍┬牡皿w會(huì)。
成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院是西南地區(qū)臨床中醫(yī)學(xué)科門(mén)類(lèi)最齊全、綜合服務(wù)水平最高的集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的三級(jí)甲等綜合性中醫(yī)院、全國(guó)示范中醫(yī)院、國(guó)家中醫(yī)臨床研究基地建設(shè)單位,也是國(guó)家中藥臨床試驗(yàn)研究(gcp)中心、全國(guó)中醫(yī)眼病醫(yī)療中心、全國(guó)中醫(yī)急癥醫(yī)療中心以及國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合急診臨床基地和感染病臨床基地。我所在的心血管科是國(guó)家新藥臨床試驗(yàn)中心心血管基地、四川省中醫(yī)重點(diǎn)專(zhuān)科。該科主要采用中西醫(yī)兩法診治各種心血管疾病,同時(shí),該科還開(kāi)展了冠心病和結(jié)構(gòu)性心臟病的介入治療、心臟電生理檢查和各種起搏器置入術(shù)。
半年來(lái),在代教老師的悉心指導(dǎo)下,我熟練掌握了心血管系統(tǒng)如高血壓、冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌炎、心肌病、瓣膜病等各種常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷和治療,并在ccu中對(duì)心血管科各種急危重癥的治療和搶救流程有了一定的熟悉和掌握;我還熟練掌握了心血管科疾病的問(wèn)診方法、技巧、查體要點(diǎn)和常規(guī)藥品準(zhǔn)確、合理應(yīng)用,能夠獨(dú)立完成心電圖機(jī)的操作,掌握了閱讀心電圖的要點(diǎn),能夠準(zhǔn)確出具報(bào)告單;同時(shí),我還觀摩學(xué)習(xí)了冠脈造影及支架植入、永久起搏器植入、心臟電生理檢查和射頻消融等各種介入治療。
在進(jìn)修學(xué)習(xí)的過(guò)程中,我不僅折服于他們精湛的醫(yī)療技術(shù)外,還被他們科學(xué)、規(guī)范的科室管理深深打動(dòng),尤其體現(xiàn)在他們核心醫(yī)療制度的落實(shí)方面。作為享譽(yù)西南地區(qū)的一所中醫(yī)三甲教學(xué)醫(yī)院,他們的三級(jí)醫(yī)師查房制度體現(xiàn)得淋漓盡致。我所在的心血管科,分為三個(gè)醫(yī)療組,住院醫(yī)師全都是主治以上職稱,每個(gè)醫(yī)療組每天都有副主任以上醫(yī)師查房,科室主任、副主任固定每周一、四業(yè)務(wù)查房;除了常規(guī)的晨間查房外,各個(gè)醫(yī)療組還經(jīng)常自己組織下午查房;在查房過(guò)程中,他們對(duì)每個(gè)病人的病情從循證醫(yī)學(xué)的角度進(jìn)行詳細(xì)的分析和點(diǎn)評(píng),讓每個(gè)參與查房的醫(yī)生都能“知其然,亦知其所以然”;要是病人在治療過(guò)程中出現(xiàn)本科室以外的其他癥狀,他們就會(huì)立即邀請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診;每周一、
三、
五是他們開(kāi)展介入治療的時(shí)間,周二、周四下午就會(huì)進(jìn)行術(shù)前討論;每周一下午是死亡討論時(shí)間,周三下午是疑難危重病例討論時(shí)間;周五下午是業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講座時(shí)間;他們還特別重視醫(yī)患溝通制度,每個(gè)病人入院后都會(huì)由經(jīng)治醫(yī)生親自書(shū)寫(xiě)一份醫(yī)患溝通記錄,上面詳細(xì)記載了病人病情和診斷、擬定的治療方案及在治療過(guò)程中可能出現(xiàn)的一些并發(fā)癥;對(duì)危重病人在治療過(guò)程中反復(fù)多次與病人家屬溝通;介入手術(shù)治療的病人除常規(guī)簽具手術(shù)同意書(shū)外,還有一份術(shù)前談話記錄;另外,科室還專(zhuān)門(mén)設(shè)有醫(yī)療教學(xué)秘書(shū),負(fù)責(zé)科室的病歷質(zhì)量和教學(xué)安排。
作為一所中醫(yī)醫(yī)院,中醫(yī)特色治療是他們的一大特點(diǎn)。心血管科開(kāi)展的中醫(yī)治療項(xiàng)目一般有灸法治療、耳穴治療、中藥浴足、中藥塌漬、針刺等中醫(yī)治療項(xiàng)目,以前三者居多;灸法治療是采用購(gòu)置的冠心灸、強(qiáng)腎灸、鎮(zhèn)痛灸等,入院后每個(gè)病人發(fā)放一個(gè)療程(7天);耳穴治療是他們自制的。他們的中藥浴足開(kāi)展得最為普遍,幾乎每個(gè)病人都會(huì)使用。這是因?yàn)樗麄円?guī)定有嚴(yán)格的中藥飲片使用比例(要求達(dá)到藥占比的25%),所以他們除給病人開(kāi)具口服中藥外,還開(kāi)展了中藥浴足,用以提高中藥飲片使用比例。
作為專(zhuān)治心血管疾病的科室,科室內(nèi)的設(shè)備使用率高又是該科室的一大特點(diǎn)。心血管科共設(shè)有80張病床,但心電監(jiān)護(hù)儀就配置有40余臺(tái)。心力衰竭、心律失常病人常規(guī)心電監(jiān)護(hù),介入治療后的病人亦常規(guī)心電監(jiān)護(hù)2-3天。科內(nèi)還配備有床旁多普勒超聲儀,入院病人常規(guī)行心臟多普勒超聲檢查。另外,科內(nèi)還設(shè)有心功能檢查室,對(duì)心律失常及高血壓病人常規(guī)開(kāi)展24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、心率變異性分析及動(dòng)態(tài)血壓檢查,每天該科配備的24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢測(cè)儀及動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)儀都會(huì)出現(xiàn)供不應(yīng)求的局面。
心臟介入及非藥物器械治療是現(xiàn)代心血管疾病治療的一大趨勢(shì)。該科擁有一個(gè)介入導(dǎo)管室,配備有數(shù)字減影血管造影儀和心臟多普勒超聲檢查儀等多種先進(jìn)設(shè)備,主要開(kāi)展左右心導(dǎo)管檢查和監(jiān)護(hù)、冠脈造影術(shù)、經(jīng)皮冠脈成形術(shù)及支架置入術(shù)、心臟瓣膜球囊擴(kuò)張術(shù)、快速性心律失常射頻消融治療(室上性心動(dòng)過(guò)速、心房顫動(dòng)、室性心動(dòng)過(guò)速等)、安置各種心臟起搏器及先天性心臟病的介入治療,為該科創(chuàng)造了可觀的醫(yī)療業(yè)務(wù)收入。
在科室的績(jī)效考核方面,他們以個(gè)人創(chuàng)造的醫(yī)療業(yè)務(wù)收入為標(biāo)準(zhǔn),采用多勞多得、按勞分配的原則來(lái)調(diào)動(dòng)科室人員的工作積極性。同時(shí),他們以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)和醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)為主要內(nèi)容,把病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量、核心醫(yī)療制度落實(shí)、中醫(yī)辨證論治合格率、中西藥占比、四合理運(yùn)用、醫(yī)療差錯(cuò)發(fā)生率及參加教學(xué)活動(dòng)的情況等作為考核依據(jù),制定了科室人員綜合考核細(xì)則,每月由科室醫(yī)療教學(xué)秘書(shū)對(duì)科內(nèi)人員(醫(yī)生)進(jìn)行考核,充分體現(xiàn)出了科室管理的透明化和公開(kāi)化。
在護(hù)理工作方面,他們采用護(hù)理分組的工作模式把護(hù)理人員分成2個(gè)工作小組,每組設(shè)護(hù)理組長(zhǎng)1名。每個(gè)工作小組又分為治療組、辦工組、巡視組、機(jī)動(dòng)組等,各小組分工合作、團(tuán)結(jié)協(xié)作,使繁雜的護(hù)理工作開(kāi)展得有條不紊。
通過(guò)這半年時(shí)間來(lái)的進(jìn)修學(xué)習(xí),讓我的業(yè)務(wù)技術(shù)水平得到了很大的提高,但同時(shí)我也深刻的認(rèn)識(shí)到了自己存在的不足,感受到了基層醫(yī)院與三級(jí)甲等醫(yī)院之間在軟硬件設(shè)施方面存在的明顯差距。時(shí)值我院創(chuàng)建二級(jí)乙等中醫(yī)醫(yī)院之際,我把自己在進(jìn)修學(xué)習(xí)過(guò)程中的所見(jiàn)、所感、所想與住院內(nèi)科實(shí)際情況相結(jié)合,提出以下幾點(diǎn)愚見(jiàn),望能為科室的發(fā)展起到一定的促進(jìn)作用。
1、嚴(yán)格執(zhí)行核心醫(yī)療制度
核心醫(yī)療制度的落實(shí)是提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全的重要舉措。在科室常規(guī)業(yè)務(wù)開(kāi)展的過(guò)程中,應(yīng)嚴(yán)格落實(shí)查房制度、會(huì)診制度、疑難危重病例討論制度、死亡病例討論制度等核心醫(yī)療制度。就我院職稱結(jié)構(gòu)而言,現(xiàn)住院內(nèi)科已完全具備執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師查房制度的能力,但由于副主任以上職稱人員每天承擔(dān)著門(mén)診醫(yī)療任務(wù),致使三級(jí)醫(yī)師查房制度落實(shí)困難,建議每周指定一天上午為副主任醫(yī)師在內(nèi)科業(yè)務(wù)的查房時(shí)間,這一天上午指定查房的副主任醫(yī)師不承擔(dān)門(mén)診醫(yī)療任務(wù)。
2、加大科室硬件投入
現(xiàn)代診療技術(shù)的開(kāi)展,除需具有過(guò)硬的業(yè)務(wù)技術(shù)水平外,硬件設(shè)施的投入亦是不可缺少的一部分。通過(guò)進(jìn)修學(xué)習(xí)期間的感受,讓我深深體會(huì)到在我院由于設(shè)備的缺乏,有些時(shí)候真有一種“巧婦難為無(wú)米之炊”的尷尬與無(wú)奈,科室急危重癥比例不高也與硬件設(shè)施的缺乏有一定關(guān)系。就現(xiàn)在住院內(nèi)科業(yè)務(wù)開(kāi)展而言,建議醫(yī)院檢驗(yàn)科開(kāi)展利鈉肽、n末端-利鈉肽原、血?dú)夥治龅葯z驗(yàn)項(xiàng)目,為內(nèi)科購(gòu)置腦功能治療儀、腦血流圖檢測(cè)儀等設(shè)備,同時(shí)建議開(kāi)展無(wú)痛胃鏡檢查。另外,科室現(xiàn)有閑置呼吸機(jī)一臺(tái),建議派人學(xué)習(xí)使用。
3、充分彰顯中醫(yī)特色
自我院創(chuàng)建二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院以來(lái),內(nèi)科就開(kāi)展了中醫(yī)適宜技術(shù)的治療。之前科室常規(guī)開(kāi)展的中醫(yī)適宜技術(shù)有針刺、耳穴、穴位敷貼、艾灸、刮痧、耳尖放血、拔罐、灌腸等項(xiàng)目。由于新農(nóng)合政策的限制,現(xiàn)科室開(kāi)展的治療項(xiàng)目?jī)H有針刺、穴位敷貼、艾灸三種。但不管那種中醫(yī)治療項(xiàng)目,都一直沒(méi)有在患者心目中形成是我院“中醫(yī)特色治療”的概念,甚至如針刺等侵襲性操作部分患者還很排斥。我認(rèn)為,在中醫(yī)適宜技術(shù)治療方面,我們可以借鑒成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院心血管科的做法,為大多數(shù)病人開(kāi)展中藥浴足治療。其理由是首先每個(gè)人每天都要洗腳,在洗腳的時(shí)候加上點(diǎn)中藥湯劑大家很樂(lè)意接受;其次部分排斥口服藥物(特別是排斥口服中藥)的病人也情愿接受這種方法的中醫(yī)藥治療;再次,該治療方法不具有侵襲性;第四,在提高治療收入的同時(shí)還可以提高中藥飲片的藥占比。另外,科室應(yīng)盡快研制出自己的院內(nèi)制劑,如他們的銀葶清肺口服液、中風(fēng)醒腦注射液使用都非常廣泛。
4、細(xì)化科室人員專(zhuān)業(yè)
住院內(nèi)科屬于大內(nèi)科范疇,收治的病人遍及內(nèi)科的各個(gè)系統(tǒng)。由于醫(yī)院條件及病人資源所限,不能像三級(jí)醫(yī)院那樣分出細(xì)化的二級(jí)科室,科室人員也不可能達(dá)到科科精通的要求。所以,就需要細(xì)化科室人員的專(zhuān)業(yè)方向,不是要求每個(gè)系統(tǒng)的專(zhuān)業(yè)方向都細(xì)化,至少要把心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)等專(zhuān)業(yè)細(xì)化到科室人員的人頭上,做到“百家爭(zhēng)鳴、各引一端”。目前內(nèi)科已有人員在心血管和消化內(nèi)科方面完成了進(jìn)修學(xué)習(xí),建議統(tǒng)籌安排人員進(jìn)修呼吸、內(nèi)分泌和神經(jīng)內(nèi)科。
5、合理配備醫(yī)務(wù)人員
目前內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員共有11名,人員配備稍顯不足,尤其體現(xiàn)在護(hù)理人員方面。我科現(xiàn)有護(hù)理人員5名,每天僅能完成基礎(chǔ)的護(hù)理工作。級(jí)別護(hù)理的護(hù)理內(nèi)容都不能完全完成,中醫(yī)特色護(hù)理這一塊更是無(wú)法體現(xiàn)。建議在條件允許的情況下適當(dāng)增加1-2名護(hù)理人員。
以上是自己半年進(jìn)修時(shí)間的一點(diǎn)心得體會(huì),時(shí)值我院創(chuàng)建二級(jí)乙等中醫(yī)醫(yī)院之際,希望我這點(diǎn)小小的心得體會(huì)能為醫(yī)院的上等達(dá)標(biāo)工作提供有限的參考。最后我要感謝醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)給了我這個(gè)寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),使我有了諸多的體驗(yàn)和感受,也許這樣的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)不會(huì)給自己的工作帶來(lái)翻天覆地的變化,但對(duì)生活、對(duì)工作我有了更多的思索,希望它可以滲透進(jìn)我的思想,為我的人生賦予新意。
耳鼻喉科護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)篇九
歷時(shí)三個(gè)月的學(xué)習(xí)讓我收獲頗多,在很大程度上開(kāi)拓了我的眼界、增強(qiáng)了我的業(yè)務(wù)能力,也進(jìn)一步認(rèn)清并彌補(bǔ)了自身的不足,明確了自己今后的學(xué)習(xí)方向。現(xiàn)將個(gè)人感受總結(jié)如下:
學(xué)習(xí)上,在護(hù)士長(zhǎng)的正確領(lǐng)導(dǎo)和各位帶教老師的悉心教導(dǎo)及各位護(hù)理同仁的支持與幫助下,通過(guò)自身的努力,基本完成了此次進(jìn)修的主要任務(wù)。學(xué)習(xí)的第一站是耳鼻喉門(mén)診,初到門(mén)診候診區(qū)病人之多不禁讓我感到畏懼。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的學(xué)習(xí)之后發(fā)現(xiàn)門(mén)診雖每天有兩百名左右的患者就診,但在他們科學(xué)的管理之下,秩序井然,忙而不亂。門(mén)診專(zhuān)科設(shè)施配備齊全,具有整套先進(jìn)的專(zhuān)檢查設(shè)備,如前庭功能檢查儀、嗓音、鼻功能檢查設(shè)備等,各檢查室均按標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),各專(zhuān)業(yè)檢查技術(shù)人員也配備合理。目前我科專(zhuān)科檢查設(shè)備相對(duì)缺乏,也缺少專(zhuān)業(yè)的技師。門(mén)診學(xué)習(xí)讓我對(duì)耳鼻喉科門(mén)診管理有了新的認(rèn)識(shí),對(duì)耳鼻喉疾病的輔助檢查有了更多的了解,也加強(qiáng)了對(duì)專(zhuān)科器械消毒與保養(yǎng)的學(xué)習(xí)。在病房,更全面的掌握了耳鼻喉科的多發(fā)病與罕見(jiàn)病的護(hù)理,尤其是加強(qiáng)了對(duì)耳鼻喉科腫瘤與人工耳蝸植入患者的護(hù)理學(xué)習(xí),耳鼻喉科方面的理論知識(shí)和專(zhuān)業(yè)護(hù)理技能均得到了不同程度的提高。老師們的微笑、熱情、耐心,營(yíng)造出了病房和諧的氛圍,這也深深的感染了我,讓我對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)有了新的認(rèn)識(shí)也在不斷地檢討著我們平時(shí)的不足。在睡眠監(jiān)測(cè)中心為期一個(gè)月的學(xué)習(xí),基本掌握了多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)技術(shù),為我科更好地開(kāi)展此項(xiàng)專(zhuān)科檢查奠定了基礎(chǔ)。誠(chéng)然,我也深知因時(shí)間有限,所見(jiàn)所聞所學(xué)有限,在以后的工作中我將會(huì)不斷地進(jìn)行自我學(xué)習(xí)。
思想上,作為一名共產(chǎn)黨員,應(yīng)時(shí)刻與黨組織保持一致。學(xué)習(xí)期間正值黨中央組織在全黨開(kāi)展黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng),我也積極參加了醫(yī)院及科室組織的各項(xiàng)思想政治教育的學(xué)習(xí)。尤其是通過(guò)參加海軍總醫(yī)院組織的“黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)體會(huì)交流會(huì)”,使我更加深刻領(lǐng)會(huì)了黨的群眾路線的實(shí)質(zhì)與內(nèi)涵。也基本知道了作為一名普通的醫(yī)務(wù)工作者,怎樣將理論聯(lián)系實(shí)際,將黨中央的先進(jìn)思想貫穿到自己的日常工作中。
除此之外,這次學(xué)習(xí)的最大收獲應(yīng)該是個(gè)人意識(shí)的轉(zhuǎn)變。當(dāng)我久置于我院這樣一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的環(huán)境中,并且已經(jīng)慢慢的適應(yīng)之后,自身已比較滿足,也隨之自我膨脹,形成了不思進(jìn)取的惰性,也正是這樣一種自我滿足、自我膨脹,導(dǎo)致了我安于現(xiàn)狀、停滯不前的狀況,出去之后才發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)跟不上這個(gè)時(shí)代日新月異的變化。雖然一個(gè)人在京進(jìn)修的生活是辛苦的,經(jīng)常會(huì)有孤獨(dú)和無(wú)助的時(shí)候,但是我很感激人生中有這樣的機(jī)會(huì)讓我重新認(rèn)識(shí)自己并改變了自己。進(jìn)修學(xué)習(xí)的一段時(shí)光,讓我培養(yǎng)了積極的心態(tài),主動(dòng)學(xué)習(xí)的習(xí)慣,讓我明白人生要“自我尋求,自我思考,自我創(chuàng)造”,才能更快的進(jìn)步成長(zhǎng),而不是等著“被別人來(lái)教導(dǎo)”“被別人妥善安排好自己的學(xué)習(xí)和成長(zhǎng)”。這次的學(xué)習(xí)讓我對(duì)人生、對(duì)生活有了更多的思索,為我的人生賦予了新意。
在今后的工作中,我會(huì)結(jié)合我科實(shí)際情況,將所學(xué)知識(shí)運(yùn)用到實(shí)際工作中,希望能更好的服務(wù)于患者,竭盡所能為我科護(hù)理工作做出自己的貢獻(xiàn),也無(wú)愧于領(lǐng)導(dǎo)給予的這次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。最后也真誠(chéng)希望今后我院在條件允許的情況下能給護(hù)理姐妹們提供更多的交流、學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。或許護(hù)理人員的外出學(xué)習(xí)不能給科室的經(jīng)濟(jì)效益帶來(lái)多大的變化,但是護(hù)理工作是整個(gè)醫(yī)療工作的重要組成部分,護(hù)士是與患者接觸最直接、最連續(xù)、最密切、最廣泛的,護(hù)士在提高醫(yī)療質(zhì)量與構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系中發(fā)揮著不可或缺的作用。大家也都渴望成長(zhǎng)、進(jìn)步。因此,懇請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)能夠考慮我這份人微言輕的建議,聆聽(tīng)來(lái)自臨床一線廣大護(hù)理姐妹們最直接的心聲。
五病區(qū):黃丹 2014.6.28
耳鼻喉科護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)篇十
耳鼻喉科的老師都很和藹,不忙的時(shí)候會(huì)教我些臨床知識(shí)。在帶教老師的指導(dǎo)下,耳鼻喉科實(shí)習(xí)是很順利的,下面是給大家?guī)?lái)的耳鼻喉科實(shí)習(xí)心得體會(huì),歡迎欣賞!
耳鼻喉科實(shí)習(xí)心得一:
我們?cè)诙茄屎砜茖?shí)習(xí)期間,老師安排我們每天早上查房,還有觀看
教學(xué)
光碟,在鞏固耳鼻咽喉科理論知識(shí)的基礎(chǔ)上,使我們掌握臨床常見(jiàn)專(zhuān)科檢查方法,如耳窺鏡,前鼻窺鏡,壓舌板,音叉等的使用手法,還有了解常用儀器,如聽(tīng)力計(jì)、聲導(dǎo)抗儀、耳聲發(fā)射儀、鼻內(nèi)窺鏡、電子喉鏡等,以及了解臨床常見(jiàn)專(zhuān)科手術(shù),如慢性化膿性中耳炎故事形成術(shù)、鼻竇炎內(nèi)窺鏡手術(shù)、扁桃體切除術(shù)、氣管切開(kāi)術(shù)、腺體樣刮除術(shù)、鼓膜切開(kāi)置管術(shù)、鼻中隔偏曲矯正術(shù)。
在此期間還要求我們初步掌握以下專(zhuān)科急癥診斷和處理,如……以及以下常見(jiàn)臨床病癥……。
通過(guò)這段時(shí)間的學(xué)習(xí),我發(fā)現(xiàn)人體特別是頭面部的構(gòu)造相當(dāng)?shù)木?xì)復(fù)雜,通過(guò)老師的解說(shuō)和引導(dǎo),不僅加深了我們對(duì)五官的感性和理性的認(rèn)識(shí),還增強(qiáng)我們探究五官相關(guān)疾病的興趣。其中我特別感興趣的就是咽異感癥,它的癥狀和中醫(yī)內(nèi)科學(xué)中所提及的梅核氣類(lèi)似,不過(guò)中醫(yī)所說(shuō)的梅核氣相當(dāng)于西醫(yī)的非器質(zhì)性咽異感癥,如咽神經(jīng)官能癥、癔病、焦慮癥、精神分裂癥等,中醫(yī)所說(shuō)的更強(qiáng)調(diào)精神方面的疾病,而西醫(yī)認(rèn)為咽異感癥主要是自主神經(jīng)系統(tǒng)紊亂,多與咽部器質(zhì)性病變有關(guān)。對(duì)于梅核氣的治療中醫(yī)就常用半夏厚樸湯加減或加味溫膽湯等。
在該科學(xué)習(xí)的這段時(shí)間,我深刻體會(huì)到實(shí)習(xí)不僅要求我們努力學(xué)習(xí)臨床基礎(chǔ)知識(shí),還要培養(yǎng)自己思考分析整合的能力,以及良好的溝通能力。希望在今后的學(xué)習(xí)和工作中能不斷地發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,精進(jìn)自己的能力,耳鼻喉科實(shí)習(xí)心得二:
耳鼻咽喉學(xué)臨床實(shí)習(xí)是教學(xué)的重要組成部分。耳鼻咽喉學(xué)教學(xué)實(shí)習(xí)的目的是通過(guò)理論聯(lián)系實(shí)際,組織學(xué)生觀察各種疾病患者的臨床表現(xiàn)和有關(guān)檢查結(jié)果,掌握發(fā)病原理及疾病的發(fā)展規(guī)律,鞏固基礎(chǔ)理論與基本知識(shí),進(jìn)行病例討論,鍛煉學(xué)生獨(dú)立思考、獨(dú)立分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力,掌握診治手段,培養(yǎng)初步的工作方法。
通過(guò)臨床實(shí)習(xí)使同學(xué)們掌握耳鼻咽喉學(xué)各種常見(jiàn)病的基本概念、發(fā)病原理及生理解剖,臨床表現(xiàn),臨床診斷及治療,重點(diǎn)掌握鼻咽癌、慢性中耳炎、鼻出血等疾病的發(fā)生、發(fā)展及臨床診斷和治療。熟悉常見(jiàn)病如:鼻炎、咽炎、聲帶新生物及咽喉部異物的臨床特點(diǎn)和鑒別診斷以及常見(jiàn)的抗感染藥物的臨床應(yīng)用。同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生在臨床實(shí)踐中運(yùn)用基礎(chǔ)理論知識(shí)和臨床基本技能,對(duì)具體現(xiàn)象進(jìn)行分析和思考,后作出科學(xué)判定的能力。
根據(jù)學(xué)校教學(xué)安排04、05級(jí)五年臨床專(zhuān)業(yè),共計(jì)162名學(xué)員進(jìn)入我院臨床實(shí)習(xí)。按照輪轉(zhuǎn)表安排每個(gè)學(xué)員在傳染科實(shí)習(xí)3周。
為了更好管理和培養(yǎng)實(shí)習(xí)學(xué)生科室還制定了"耳鼻咽喉科臨床實(shí)習(xí)規(guī)定":
1、實(shí)習(xí)醫(yī)生必須遵守所在科室各項(xiàng)規(guī)章制度。各實(shí)習(xí)隊(duì)進(jìn)入實(shí)習(xí)后,要聽(tīng)取耳鼻咽喉科住院總醫(yī)師關(guān)于科室基本情況的介紹。
2、實(shí)習(xí)醫(yī)生必須遵守所在單位的勞動(dòng)紀(jì)律,上班不遲到、不早退,上班時(shí)間堅(jiān)守崗位,不做與實(shí)習(xí)無(wú)關(guān)的事。離開(kāi)病房應(yīng)及時(shí)告訴上級(jí)醫(yī)生。
3、實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)期間,不放寒、暑假,節(jié)假日不得離開(kāi)駐地,如確有特殊情況,需按規(guī)定履行請(qǐng)假手續(xù),由醫(yī)教部批準(zhǔn)。
4、每名學(xué)員跟隨一名住院醫(yī)師參加醫(yī)療工作。實(shí)行24小時(shí)負(fù)責(zé)制。實(shí)習(xí)醫(yī)生必須參加病房值班,節(jié)假日值班及危重病人的搶救工作。
5、實(shí)習(xí)醫(yī)生要厲行節(jié)約,反對(duì)浪費(fèi),病例紙?zhí)幏焦{等醫(yī)療公用紙張和文具,不得浪費(fèi)或移做它用。
根據(jù)實(shí)習(xí)大綱要求制定了具體的教學(xué)安排。每名學(xué)員跟隨一名住院醫(yī)師參加醫(yī)療工作;每名學(xué)員對(duì)新入院患者要求書(shū)寫(xiě)入院病例;參加值班并參加科內(nèi)舉辦的學(xué)術(shù)活動(dòng);組織學(xué)生參加疑難病例、死亡病例討論,甚至參加醫(yī)療差錯(cuò)、事故分析,跟隨帶教老師參加院內(nèi)、科間會(huì)診,使學(xué)生從中獲得豐富的理論知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)。在科室疑難病例討論中,首先讓學(xué)生充分發(fā)表意見(jiàn),最后由帶教老師作出啟發(fā)式的講評(píng)和小結(jié)。這些方法能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,使學(xué)生感到真正進(jìn)入醫(yī)生角色,有助于責(zé)任心的培養(yǎng)。充分利用教學(xué)查房對(duì)指導(dǎo)學(xué)生臨床實(shí)踐,提高臨床工作能力具有重要作用。為提高教學(xué)查房效果,每次查房前都提前通知學(xué)生查房的內(nèi)容,要求學(xué)生熟悉病情,查找疑難問(wèn)題,并參閱有關(guān)資料,在查房過(guò)程中通過(guò)提問(wèn)檢查學(xué)生對(duì)病情和相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)的掌握程度,鼓勵(lì)學(xué)生發(fā)表見(jiàn)解,最后由老師作出概括性的總結(jié)。
我們?cè)趶?qiáng)調(diào)臨床技能訓(xùn)練的同時(shí)還注重提高學(xué)生在實(shí)踐中的邏輯推理和綜合分析能力,使學(xué)生學(xué)會(huì)如何逐步總結(jié)歸納病人的所有信息,抓住問(wèn)題的實(shí)質(zhì)并最終獲得正確的診斷和治療。此外還充分發(fā)揮其積極性和主動(dòng)性,讓他們?cè)趯W(xué)習(xí)中動(dòng)手、動(dòng)腦,積累正反兩方面經(jīng)驗(yàn),從而全面提高學(xué)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。
相關(guān)的理論和基礎(chǔ)知識(shí)考核學(xué)生對(duì)病例的分析能力,了解學(xué)生的在分析問(wèn)題解決問(wèn)題的能力。
實(shí)習(xí)期正是磨練本領(lǐng)的寶貴時(shí)機(jī),不管將來(lái)從事任何醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè),實(shí)習(xí)期間對(duì)各個(gè)科室的整體了解是做一名合格醫(yī)生必備的知識(shí)平臺(tái)和具備發(fā)散式、活躍的臨床思維能力的知識(shí)儲(chǔ)備的必須程序。建立詳細(xì)的科室?guī)Ы逃?jì)劃 帶教計(jì)劃是臨床帶教工作的指導(dǎo)方向,科室應(yīng)制定出不同層次、具有針對(duì)性的帶教計(jì)劃, 每周有具體的知識(shí)目標(biāo)、技能目的。出科室要求達(dá)到的目標(biāo), 是每名帶教老師應(yīng)熟記在心的指導(dǎo)方向。因此,在臨床教學(xué)中,結(jié)合學(xué)科特色,將臨床科研成果及時(shí)應(yīng)用于教學(xué),既豐富了教學(xué)內(nèi)容,又啟迪培養(yǎng)了學(xué)生的臨床思維能力,還激發(fā)了學(xué)生們的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)和學(xué)習(xí)興趣,拓寬了知識(shí)視野。通過(guò)學(xué)習(xí)、借鑒現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的新知識(shí)、新成果,拓展了知識(shí)面,提高了教學(xué)綜合能力,促進(jìn)了臨床教學(xué)水平的提高。
耳鼻喉科實(shí)習(xí)心得三:
耳鼻喉科的老師都很和藹,不忙的時(shí)候會(huì)教我些臨床知識(shí)。在帶教老師的指導(dǎo)下,能規(guī)范熟練進(jìn)行護(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),認(rèn)真監(jiān)測(cè)生命體征,及時(shí)為病人吸除呼吸道內(nèi)痰液,必要時(shí)做了超聲霧化及滴化痰藥水,濕化氣道。在為病人監(jiān)測(cè)生命體征時(shí),時(shí)常要注意病人體溫的變化,高熱者要實(shí)行物理降溫,脈搏的快慢,血壓的高低得及時(shí)登記在病歷上以便醫(yī)生查閱。術(shù)后病人我們采取一級(jí)護(hù)理,術(shù)后三天每四小時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征一次,術(shù)后病人當(dāng)日絕對(duì)臥床休息,扁桃體手術(shù)后全麻者術(shù)后6小時(shí)采取側(cè)俯臥位,局麻者術(shù)后2小時(shí)采取半坐臥位,以利病人呼吸和靜脈回流,減少出血,減輕頭痛。
囑病人應(yīng)多休息少說(shuō)話。全麻者術(shù)后6小時(shí)后`局麻者術(shù)后2小時(shí)后方可進(jìn)冷流質(zhì)飲食,禁食過(guò)熱過(guò)硬粗糙辛辣酸性食物,禁煙酒。喉頭水腫者應(yīng)給予超聲霧化,另外告訴患者若口腔內(nèi)有分泌物要吐出,勿吞入,以助于觀察,防止嘔吐。叫患者在術(shù)后次日多做伸舌動(dòng)作和多進(jìn)食,以利于傷口愈合。在實(shí)習(xí)過(guò)程中,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),能為病人減輕病痛,增添舒適,是我身為實(shí)習(xí)護(hù)士感到無(wú)比榮幸的事。在以后的日子里我將細(xì)心的對(duì)待每一位病人,哪怕只是為病人加條床單。
耳鼻喉科的實(shí)習(xí)結(jié)束后就來(lái)到了新生兒科, 新生兒科是一個(gè)獨(dú)特的科室,面對(duì)的是特殊的人群,是一個(gè)個(gè)脆弱的小生命,這更讓我意識(shí)到醫(yī)生不僅要醫(yī)術(shù)高,醫(yī)護(hù)人員還要有一顆博愛(ài)的心,要懂得如何與他們"溝通",是否餓了?是否肚子脹得難受?還是要換尿布了……每天面對(duì)這么多的患兒,我明白了人生最大的財(cái)富不是金錢(qián),而是生命和健康,而我們的職責(zé)正是捍衛(wèi)健康的生命。在帶教老師的細(xì)心、耐心指導(dǎo)下,我掌握了新生兒藍(lán)光治療、淋浴、盆浴、鼻飼、喂奶、動(dòng)脈采血和靜脈留置針等護(hù)理操作技術(shù);掌握了心電監(jiān)護(hù)儀和輸液微量泵的使用;熟悉了新生兒窒息的搶救流程;了解了新生兒科常見(jiàn)疾病護(hù)理常規(guī)(如新生兒窒息、新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒黃疸、新生兒敗血癥、新生兒肺炎、早產(chǎn)兒的護(hù)理),在此過(guò)程中我不斷總結(jié),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力。
非常感謝護(hù)士長(zhǎng)和科室老師們的指導(dǎo),特別要謝謝我的帶教老師的細(xì)心、耐心的教導(dǎo)。在新生兒科實(shí)習(xí)過(guò)程中,嚴(yán)格的無(wú)菌技術(shù),規(guī)范的護(hù)理操作,良好的學(xué)習(xí)氛圍,認(rèn)真負(fù)責(zé)的臨床帶教,為我今后的學(xué)習(xí)和工作奠定了良好的基礎(chǔ),你們對(duì)我的諄諄教誨和關(guān)心體貼我都會(huì)銘記在心,我會(huì)在其他科室更加努力,積極進(jìn)取完成我的實(shí)習(xí)生涯。
耳鼻喉科護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)篇十一
耳鼻喉科手術(shù)是一種重要的外科手術(shù),在臨床實(shí)踐中起到了非常重要的作用。耳鼻喉科手術(shù)的特點(diǎn)是手術(shù)范圍較廣,手術(shù)部位較為復(fù)雜,手術(shù)對(duì)患者的生活質(zhì)量和體驗(yàn)有很大的影響。在這個(gè)過(guò)程中,護(hù)士的配合和專(zhuān)業(yè)的護(hù)理技巧是非常重要的。作為一名耳鼻喉科手術(shù)護(hù)士,我深深體會(huì)到了這一點(diǎn)。
二、手術(shù)前的準(zhǔn)備工作
在耳鼻喉科手術(shù)前,護(hù)士需要做大量的準(zhǔn)備工作,以確保手術(shù)的順利進(jìn)行。首先,我們需要對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)的了解,包括病史、過(guò)敏史等。其次,我們需要對(duì)手術(shù)器械進(jìn)行消毒和準(zhǔn)備,確保手術(shù)過(guò)程中的無(wú)菌環(huán)境。此外,我們還需要提醒患者手術(shù)前的禁食禁水要求,并與手術(shù)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行溝通,確保手術(shù)的計(jì)劃和安排。
三、手術(shù)過(guò)程中的護(hù)理
在手術(shù)過(guò)程中,護(hù)士要密切配合醫(yī)生進(jìn)行護(hù)理工作,確保手術(shù)的安全進(jìn)行。首先,我們需要保持手術(shù)室的無(wú)菌環(huán)境,定期更換手術(shù)室的空氣和消毒物質(zhì)。其次,我們需要監(jiān)測(cè)患者的生命體征,包括血壓、心率和呼吸情況。此外,我們還需要在醫(yī)生開(kāi)刀時(shí)提供必要的手術(shù)器械和護(hù)理物品,確保手術(shù)的順利進(jìn)行。
四、術(shù)后的護(hù)理和宣教
手術(shù)結(jié)束后,護(hù)士的工作并未結(jié)束,我們需要對(duì)患者進(jìn)行術(shù)后護(hù)理和宣教,幫助他們恢復(fù)身體功能和自理能力。首先,我們需要對(duì)傷口進(jìn)行觀察和護(hù)理,防止感染和并發(fā)癥的發(fā)生。其次,我們需要監(jiān)測(cè)患者的疼痛程度,及時(shí)給予藥物緩解。同時(shí),我們還需要教育患者術(shù)后的注意事項(xiàng),包括飲食、休息和藥物的使用。通過(guò)這樣的護(hù)理和宣教,可以更好地幫助患者康復(fù)。
五、心得體會(huì)
作為一名耳鼻喉科手術(shù)護(hù)士,我深感責(zé)任重大。耳鼻喉科手術(shù)的特點(diǎn)決定了我們需要具備豐富的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能,并且要能夠在緊張的手術(shù)環(huán)境中迅速做出正確的判斷和應(yīng)對(duì)。在實(shí)踐中,我學(xué)會(huì)了如何與團(tuán)隊(duì)進(jìn)行有效的溝通和合作,提高了自己的護(hù)理技能和綜合素質(zhì)。同時(shí),我也深深感到了作為一名護(hù)士的使命感,無(wú)論是在手術(shù)過(guò)程中還是術(shù)后的護(hù)理中,我都希望能夠給予患者最好的護(hù)理和關(guān)懷。
總結(jié)起來(lái),耳鼻喉科手術(shù)是一項(xiàng)重要的外科手術(shù),在手術(shù)前的準(zhǔn)備工作、手術(shù)過(guò)程中的護(hù)理以及術(shù)后的護(hù)理和宣教中,護(hù)士發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。通過(guò)不斷的努力和實(shí)踐,我深刻體會(huì)到了作為一名耳鼻喉科手術(shù)護(hù)士的責(zé)任和使命,并且不斷提高自己的綜合素質(zhì)和護(hù)理技能,為患者提供最好的護(hù)理和關(guān)懷。
耳鼻喉科護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)篇十二
在耳鼻喉就2周,時(shí)間說(shuō)長(zhǎng)不長(zhǎng)說(shuō)短不短。帶教老師是xx醫(yī)師,上級(jí)帶教是xx老師,主任是xx老師。跟值一次,帶教xxx老師。
剛剛進(jìn)入醫(yī)院,對(duì)操作系統(tǒng)不熟悉,沒(méi)有其他同學(xué)上手那么快,不過(guò)我還是比較努力去學(xué)習(xí)的。耳鼻喉是操作性很強(qiáng)的一門(mén)學(xué)科,在書(shū)本里面一帶而過(guò)的鼻中隔偏曲矯正術(shù)等,在臨床上均非常重要。進(jìn)去才知道,原來(lái)五官科也是術(shù)科,里面的老師各個(gè)都是手術(shù)好手,也是開(kāi)始實(shí)習(xí)才知道,原來(lái)我的實(shí)習(xí)線路里面,前面4個(gè)科室全是術(shù)科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,師姐說(shuō)一開(kāi)始就是術(shù)科其實(shí)不是很劃算,因?yàn)閯偵吓R床就要“內(nèi)外兼修”很累人。
耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開(kāi)針對(duì)性強(qiáng)的`檢查的關(guān)鍵。包括:耳部檢查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部檢查(鼻外觀,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,觀察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部檢查(扁桃體環(huán),咽扁桃體腫大與否,懸雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血與否,咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡(jiǎn)單檢查基本上都是入院時(shí)候必須做的。比較特殊的檢查如聽(tīng)力測(cè)試中的音叉試驗(yàn),喉咽鏡觀察,也很常做。儀器檢查方面,我學(xué)會(huì)看純音聽(tīng)閾測(cè)試試驗(yàn)、中耳聲阻抗曲線圖,熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。
在耳鼻喉的兩周里面,我見(jiàn)過(guò)了幾種常見(jiàn)疾病:突發(fā)性耳聾(包括神經(jīng)性和傳導(dǎo)性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放療化療,咽扁桃體膿腫,鼻息肉鼻竇炎,乳突炎癥,中耳炎。跟值晚上急診,學(xué)會(huì)了如何處理little區(qū)急性大量出血,如何解決卡魚(yú)骨的問(wèn)題(包括棉絮鋇餐試驗(yàn)),刺破上腭血泡等等。在手術(shù)室,參觀了腮腺混合瘤全切除術(shù),雙fess+鼻中隔矯正術(shù),會(huì)厭囊腫切除術(shù)。
一些很細(xì)知識(shí)點(diǎn)我就列在下面:
1.在耳鼻喉和內(nèi)分泌的聯(lián)系中,我查詢文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn),鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宮內(nèi)膜一樣會(huì)生長(zhǎng),同時(shí)粘膜分泌增多,這就是為什么孕婦會(huì)易發(fā)鼻炎的原因,同樣,也是為什么更年期婦女容易發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。
2.引起面神經(jīng)癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫,乳突病變等等,而且腮腺全切之后會(huì)有下頜發(fā)紅流汗的癥狀(是神經(jīng)長(zhǎng)好過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)的正?,F(xiàn)象,會(huì)自己緩解)。
3.突發(fā)性耳聾是不明原因下,最多3天內(nèi)出現(xiàn)的耳聽(tīng)力明顯下降,而且多數(shù)原因和耳蝸前庭血管淤阻有關(guān),臨床多用燈盞細(xì)辛針或燈盞花粉針靜滴,西比靈口服擴(kuò)張血管改善血流。同時(shí)還會(huì)常規(guī)檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。
4.聲阻抗測(cè)試是專(zhuān)門(mén)用來(lái)測(cè)定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽(tīng)骨鏈固定曲線為低峰型,表示聽(tīng)骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽(tīng)骨鏈中斷,則聲順異常增大,曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變,鼓膜活動(dòng)受限,曲線呈平坦型。當(dāng)外耳道與鼓室壓相等時(shí)聲順最大,形成峰頂,可顯示鼓室負(fù)壓程度。
5.如果醫(yī)囑里面有開(kāi)跟凝血功能有關(guān)的藥物,臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項(xiàng)兩個(gè)開(kāi)成st!。
其實(shí),初來(lái)乍到還是做錯(cuò)很多事情的,比如說(shuō)晚上跟值時(shí)候開(kāi)錯(cuò)醫(yī)囑,比如說(shuō)上午交班時(shí)候搶臺(tái)詞+講錯(cuò)話,比如說(shuō)進(jìn)手術(shù)室將參觀衣穿反……不過(guò)老師還是很包容,沒(méi)有說(shuō)怎么罵我也沒(méi)有太責(zé)備我,我也在慢慢地變得醒目。
不過(guò),還是要繼續(xù)努力。
耳鼻喉科護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)篇十三
時(shí)間匆匆而逝,在這個(gè)月時(shí)間過(guò)得最快。時(shí)而忙碌,時(shí)而輕松。但是在這個(gè)入秋時(shí)節(jié),鼻和喉出現(xiàn)問(wèn)題的真是不少。
在進(jìn)入這個(gè)科室的時(shí)候,總覺(jué)得這個(gè)科室應(yīng)該學(xué)不到什么東西。但是卻很繁忙,從早上就開(kāi)始忙著查房,整理床鋪,總要很整潔。護(hù)士長(zhǎng)還交給我們很多理論的基礎(chǔ)知識(shí),懂得的很多??粗切┳o(hù)士醫(yī)生忙里忙出的,自己真是有些不知如何是好,更不知道該做些什么,但是自己做過(guò)扁桃體切除,那種心理很懼怕的感覺(jué)仍然還會(huì)想起??粗切┎∪撕ε碌纳袂椋蚁胛夷茏龅闹皇O麻_(kāi)導(dǎo)他們了,讓他們盡量放松心情,因?yàn)樵谧鲞@種小手術(shù)之前都要噴好多遍麻藥,麻藥的味道讓人的味覺(jué)一點(diǎn)一點(diǎn)的變化,越來(lái)越覺(jué)得惡心,根本發(fā)不出啊。啊的聲音,但是又得必須發(fā)聲才能放藥達(dá)到效果。
耳鼻喉對(duì)于人們來(lái)說(shuō)是跟重要的,聽(tīng)和說(shuō)都需要它們。但是它們也是最脆弱的,總是容易受傷,受到細(xì)菌的侵襲。大多數(shù)來(lái)這的人都是鼻炎泛濫的和扁桃體嚴(yán)重需要切除的。所以常見(jiàn)的就是鼻竇炎內(nèi)窺鏡手術(shù)、扁桃體切除術(shù)。在切除后,病人臉色慘白,因?yàn)楸馓殷w切除還是用比較原始的方法去做的。所以,在痛覺(jué)上還是很明顯的。術(shù)后,可吃些冰淇淋,可消除疼痛感。有時(shí)會(huì)發(fā)生出血的情況,這也是很常見(jiàn)的,注意不要咳嗽,用力笑,這樣對(duì)傷口不利。在這期間,消炎的處理也是很重要的。
在這個(gè)科室期間,我改變了對(duì)它原來(lái)的看法,我也覺(jué)得它存在真的'太有價(jià)值了,對(duì)人們很重要。學(xué)到的東西也很多,懂得也很多,雖然大多都是小手術(shù),但是那是需要人們的耐心和信心的。我想我們?cè)诓粩嗄ゾ毜倪^(guò)程中,也會(huì)找到和得到的更多更多。
耳鼻喉科護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)篇十四
首先感謝院領(lǐng)導(dǎo),護(hù)理部及科主任,護(hù)士長(zhǎng)給我這次外出進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),為期二個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)生活己經(jīng)結(jié)束,這次的學(xué)習(xí)給我留下了深刻的印象,通過(guò)這次進(jìn)修學(xué)習(xí),使自己開(kāi)闊了視野,拓展了思路,增強(qiáng)了業(yè)務(wù)能力,認(rèn)清了我們科室護(hù)理專(zhuān)業(yè)技術(shù)上的差距,明確了自己今后學(xué)習(xí)發(fā)展的方向,現(xiàn)將學(xué)習(xí)情況和收獲體會(huì)總結(jié)如下:
這次理論和實(shí)踐相結(jié)合的教學(xué)模式給了我們一種全新的感受,通過(guò)一個(gè)月的理論學(xué)習(xí)使我們從基礎(chǔ)的解剖,生理,病理,藥理,工作流程,原理等各方面進(jìn)行全方位系統(tǒng)的學(xué)習(xí),而且獲取了更深入更前沿的護(hù)理精髓,再通過(guò)一個(gè)月的臨床實(shí)踐使我們有足夠的時(shí)間消化所學(xué)內(nèi)容,那里的工作緊張而有序,人員分工責(zé)任明確,學(xué)習(xí)氣氛濃厚,在豐富了理論知識(shí)的同時(shí)也提高了我的急救及各種護(hù)理技能,使我從各方面都上了一個(gè)新臺(tái)階。
在以后的工作中,我要努力做到:
1, 安心工作,端正思想,遵守院紀(jì)院規(guī),愛(ài)崗敬業(yè),時(shí)刻為病人著想,千方百計(jì)為病人解除病痛,想病人之所想,急病人之所急。
2, 不斷加強(qiáng)思想政治修養(yǎng),提高整體思想素質(zhì)。
3, 每天用微笑迎接每一位病人,視病人如親人。
4, 在堅(jiān)持為病人服務(wù)的同時(shí),嚴(yán)格要求自己,不斷學(xué)習(xí)更新知識(shí),提高技術(shù)水平。
5, 在當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系十分緊張的情況下,我們不僅要嚴(yán)格遵守技術(shù)規(guī)范,還要崇尚學(xué)習(xí),增強(qiáng)法律觀念,強(qiáng)化法律意識(shí),提高服務(wù)質(zhì)量,提高人文素質(zhì),避免醫(yī)療糾紛。
6, 要有團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神,團(tuán)結(jié)就是力量。
學(xué)習(xí)是一種形式,感受是一種心得和收獲,學(xué)以致用是我們的目的,也許這次學(xué)習(xí)不會(huì)給我?guī)?lái)翻天覆地的變化,但對(duì)生活對(duì)工作,我有了更多的思考,希望它可以滲透我的思想,為我的人生賦予新意。
最后我要感謝各位領(lǐng)導(dǎo)給我這次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),在以后的工作中,我會(huì)繼續(xù)努力學(xué)習(xí)更多知識(shí)和技能,并將這次所學(xué)應(yīng)用到平時(shí)的工作中,更多更好的為患者服務(wù)。
耳鼻喉科護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)篇十五
耳鼻喉科,一個(gè)說(shuō)大不大,說(shuō)小不小的科室,里面卻聚集了許多精英,因此是如此地讓我留戀。在那里,我度過(guò)了難熬的十二月,學(xué)到了許許多多的護(hù)理技術(shù)。
記得那天,我一個(gè)人拿著輪科條,慢悠悠地走到五官科。初來(lái)乍到,因?yàn)椴皇煜で闆r,所以我小心翼翼的。護(hù)士長(zhǎng)來(lái)了,我一個(gè)人站在所有實(shí)習(xí)生的后面。經(jīng)過(guò)護(hù)士長(zhǎng)的一番教導(dǎo)和調(diào)配,我們都找到了自己的帶教老師。我的老師是一個(gè)很文靜的人,我每天和她一起進(jìn)進(jìn)出出,好多的病人都把我和她給混淆了,以為我是她的老師,因?yàn)槲液退志筒钜粋€(gè)字,她叫李嵐,我叫李雁,嘻嘻,所以,自然而然作為一個(gè)實(shí)習(xí)護(hù)士的我,做起事來(lái)很得心應(yīng)手。我的老師對(duì)我也很放心,每天我一個(gè)人端著盤(pán)子去做皮試和吊水。這一個(gè)月,我打針的技術(shù)得到了突飛猛進(jìn)的進(jìn)步,那些血管不好的病人以及小孩子,我都可以克服我畏懼的心里給他們吊水,我自己也為我自己感到驕傲。
晚夜班的日子里,我跟著我的老師在病房里學(xué)習(xí)各種護(hù)理技術(shù),比如理療、霧化吸入、鼻竇負(fù)壓置換,鼓膜按摩.....對(duì)于我的表現(xiàn),我的老師是很滿意的。
時(shí)間久了,和病人之間的關(guān)系越來(lái)越和睦。叔叔阿姨們每天都搶著要我給他們吊水,他們說(shuō)我打針不痛,這讓我覺(jué)得自己的努力值得。尤其是11床的李叔叔,他由于皮膚病,手上腳上沒(méi)有一根像樣的血管,大家都怕給他吊水,每天都要打好幾針,每次去給他吊水,他都說(shuō):別緊張,慢慢來(lái),打不好就重新打。這句話給我很大的鼓勵(lì),所以我不怕,基本上都能給他一針見(jiàn)血。他的血管脆性大,雖然有時(shí)候會(huì)破,但是我還是能重新打進(jìn)去。還有7床的那個(gè)叔叔,我每次去他病房,他都要找找我的小麻煩,尋我的小開(kāi)心,我也不會(huì)掃他的興,陪著他開(kāi)心。有時(shí)候看著別人開(kāi)心,自己也會(huì)開(kāi)心。還有另外一些叔叔阿姨總會(huì)問(wèn)問(wèn)我這個(gè)那個(gè),可以說(shuō)每天日子都是那么有趣!
一轉(zhuǎn)眼,一個(gè)月過(guò)去了,我離開(kāi)了五官科,來(lái)到了門(mén)診產(chǎn)科,可是我是那么的舍不得,舍不得我的老師,舍不得那些叔叔阿姨,還有許許多多我舍不得的東西,所以,每次我都遠(yuǎn)遠(yuǎn)地看著我曾經(jīng)待過(guò)的五官科,好懷念那里的一切......
老師,你還好嗎?叔叔阿姨們,你們還好嗎?眼看一年就要接近尾聲,提前祝你們節(jié)日快樂(lè)!
耳鼻喉科護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)篇十六
在耳鼻喉就2周,時(shí)間說(shuō)長(zhǎng)不長(zhǎng)說(shuō)短不短。帶教老師是__醫(yī)師,上級(jí)帶教是__老師,主任是__老師。跟值一次,帶教___老師。
剛剛進(jìn)入醫(yī)院,對(duì)操作系統(tǒng)不熟悉,沒(méi)有其他同學(xué)上手那么快,不過(guò)我還是比較努力去學(xué)習(xí)的。耳鼻喉是操作性很強(qiáng)的一門(mén)學(xué)科,在書(shū)本里面一帶而過(guò)的鼻中隔偏曲矯正術(shù)等,在臨床上均非常重要。進(jìn)去才知道,原來(lái)五官科也是術(shù)科,里面的老師各個(gè)都是手術(shù)好手,也是開(kāi)始實(shí)習(xí)才知道,原來(lái)我的實(shí)習(xí)線路里面,前面4個(gè)科室全是術(shù)科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,師姐說(shuō)一開(kāi)始就是術(shù)科其實(shí)不是很劃算,因?yàn)閯偵吓R床就要“內(nèi)外兼修”很累人。
耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開(kāi)針對(duì)性強(qiáng)的檢查的關(guān)鍵。包括:耳部檢查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部檢查(鼻外觀,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,觀察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部檢查(扁桃體環(huán),咽扁桃體腫大與否,懸雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血與否,咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡(jiǎn)單檢查基本上都是入院時(shí)候必須做的。比較特殊的檢查如聽(tīng)力測(cè)試中的音叉試驗(yàn),喉咽鏡觀察,也很常做。儀器檢查方面,我學(xué)會(huì)看純音聽(tīng)閾測(cè)試試驗(yàn)、中耳聲阻抗曲線圖,熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。
在耳鼻喉的兩周里面,我見(jiàn)過(guò)了幾種常見(jiàn)疾?。和话l(fā)性耳聾(包括神經(jīng)性和傳導(dǎo)性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放療化療,咽扁桃體膿腫,鼻息肉鼻竇炎,乳突炎癥,中耳炎。跟值晚上急診,學(xué)會(huì)了如何處理little區(qū)急性大量出血,如何解決卡魚(yú)骨的問(wèn)題(包括棉絮鋇餐試驗(yàn)),刺破上腭血泡等等。在手術(shù)室,參觀了腮腺混合瘤全切除術(shù),雙fess+鼻中隔矯正術(shù),會(huì)厭囊腫切除術(shù)。
一些很細(xì)知識(shí)點(diǎn)我就列在下面:
1.在耳鼻喉和內(nèi)分泌的聯(lián)系中,我查詢文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn),鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宮內(nèi)膜一樣會(huì)生長(zhǎng),同時(shí)粘膜分泌增多,這就是為什么孕婦會(huì)易發(fā)鼻炎的原因,同樣,也是為什么更年期婦女容易發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。
2.引起面神經(jīng)癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫,乳突病變等等,而且腮腺全切之后會(huì)有下頜發(fā)紅流汗的癥狀(是神經(jīng)長(zhǎng)好過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)的正?,F(xiàn)象,會(huì)自己緩解)。
3.突發(fā)性耳聾是不明原因下,最多3天內(nèi)出現(xiàn)的耳聽(tīng)力明顯下降,而且多數(shù)原因和耳蝸前庭血管淤阻有關(guān),臨床多用燈盞細(xì)辛針或燈盞花粉針靜滴,西比靈口服擴(kuò)張血管改善血流。同時(shí)還會(huì)常規(guī)檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。
4.聲阻抗測(cè)試是專(zhuān)門(mén)用來(lái)測(cè)定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽(tīng)骨鏈固定曲線為低峰型,表示聽(tīng)骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽(tīng)骨鏈中斷,則聲順異常增大,曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變,鼓膜活動(dòng)受限,曲線呈平坦型。當(dāng)外耳道與鼓室壓相等時(shí)聲順最大,形成峰頂,可顯示鼓室負(fù)壓程度。
5.如果醫(yī)囑里面有開(kāi)跟凝血功能有關(guān)的藥物,臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項(xiàng)兩個(gè)開(kāi)成st!。
其實(shí),初來(lái)乍到還是做錯(cuò)很多事情的,比如說(shuō)晚上跟值時(shí)候開(kāi)錯(cuò)醫(yī)囑,比如說(shuō)上午交班時(shí)候搶臺(tái)詞+講錯(cuò)話,比如說(shuō)進(jìn)手術(shù)室將參觀衣穿反……不過(guò)老師還是很包容,沒(méi)有說(shuō)怎么罵我也沒(méi)有太責(zé)備我,我也在慢慢地變得醒目。
耳鼻喉科護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)篇十七
作為一名耳鼻喉科手術(shù)的護(hù)士,我一直以來(lái)都積極參與并熱衷于這個(gè)領(lǐng)域的工作。通過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),我深刻認(rèn)識(shí)到作為一名耳鼻喉科手術(shù)護(hù)士的責(zé)任和重要性。在這篇文章中,我將分享自己的體會(huì)和心得,以幫助其他護(hù)士更好地理解和應(yīng)對(duì)這個(gè)領(lǐng)域的挑戰(zhàn)。
第二段:準(zhǔn)備工作的重要性
在耳鼻喉科手術(shù)之前,準(zhǔn)備工作是非常重要的一步。我們需要確保手術(shù)室的設(shè)備和儀器都準(zhǔn)備就緒,同時(shí)還要檢查患者的病歷和相關(guān)檢查結(jié)果。在手術(shù)前,與患者進(jìn)行溝通和交流也是至關(guān)重要的。我發(fā)現(xiàn),與患者建立良好的信任和溝通,不僅可以減輕他們的焦慮和緊張,還可以提供更高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。
第三段:手術(shù)過(guò)程中的護(hù)理技巧
耳鼻喉科手術(shù)涉及到一系列復(fù)雜的操作和技巧,作為護(hù)士,我們需要熟練掌握并運(yùn)用這些技術(shù)。在手術(shù)過(guò)程中,我們必須保持警惕,隨時(shí)注意患者的生命體征和疼痛感受。正確地輔助醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)操作,并及時(shí)提供所需的器械和藥物,是我們的職責(zé)所在。
第四段:術(shù)后護(hù)理和患者教育
手術(shù)后的護(hù)理同樣重要,我們需要密切觀察患者的恢復(fù)情況,確保他們安全和舒適。在術(shù)后的護(hù)理中,我們還要向患者提供必要的教育,包括藥物的使用和注意事項(xiàng)。與患者建立良好的溝通,并解答他們的疑問(wèn),可以幫助患者更好地理解和應(yīng)對(duì)手術(shù)后的恢復(fù)過(guò)程。
第五段:與團(tuán)隊(duì)的合作與進(jìn)步
在耳鼻喉科手術(shù)過(guò)程中,團(tuán)隊(duì)合作是非常重要的。作為一名護(hù)士,我們需要與外科醫(yī)生、麻醉師和其他護(hù)理人員保持緊密的合作,確保手術(shù)的順利進(jìn)行。我發(fā)現(xiàn)通過(guò)與團(tuán)隊(duì)合作,我們可以不斷學(xué)習(xí)和進(jìn)步,提高自己的技能和專(zhuān)業(yè)水平。
總結(jié):
作為一名耳鼻喉科手術(shù)護(hù)士,我通過(guò)實(shí)踐積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)。充分的準(zhǔn)備工作、熟練的護(hù)理技巧、細(xì)致的術(shù)后護(hù)理以及與團(tuán)隊(duì)的合作,都是我在這個(gè)領(lǐng)域內(nèi)取得成功的關(guān)鍵。我希望通過(guò)分享這些心得體會(huì),能夠幫助其他護(hù)士更好地應(yīng)對(duì)在耳鼻喉科手術(shù)中所面臨的挑戰(zhàn),并不斷提高護(hù)理質(zhì)量和患者的滿意度。
耳鼻喉科護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)篇十八
病大醫(yī),誰(shuí)要你這個(gè)小護(hù)士來(lái)管東管西?”旁邊的其他病人的家屬實(shí)在看不過(guò)去,似乎在說(shuō):“這種人管他干啥,反正后果他自己負(fù)責(zé),簽個(gè)字讓他走不就行了?!笨墒牵氲讲∪思磳⒖赡馨l(fā)生的危險(xiǎn),看看自己身上的白大衣,我任眼淚流濕了讓我憋悶得慌的口罩,繼續(xù)搶救病人。后經(jīng)b超檢查,證實(shí)了我的判斷,而且需要馬上手術(shù)。由于發(fā)現(xiàn)及時(shí),抗休克措施得力,手術(shù)第二天病人就脫離了危險(xiǎn)。雖然,事后這位男子非常自責(zé),專(zhuān)程前來(lái)道歉,他一連串“對(duì)不起”聲中,我相對(duì)無(wú)語(yǔ),淚水流濕了我的衣襟,是委屈、誤解,激動(dòng)還是崇高,神圣還是偉天,總之,各種情感轟擊著我的心靈,從病人來(lái)時(shí)的愁容滿臉,走時(shí)的眉開(kāi)笑意中,我找到了自己的價(jià)值,我看到了護(hù)士的價(jià)值,我們整天做的是一件件小事,但從一件件小事過(guò)后,我體會(huì)到了平凡中的偉大,選擇了這一行,我無(wú)怨無(wú)悔!
歲歲年年多少事,迎來(lái)送往何其多。有人算過(guò),一個(gè)晚上,上班的護(hù)士全部走下來(lái)的路就有四五十里之多,那么,一年、十年、二十年中呢?中國(guó)有舉世聞名的絲綢之路,長(zhǎng)征之路,登極之路,我們腳下的路能與之媲美嗎?我想回答是肯定的。因?yàn)檫@條路同樣用熱愛(ài)、執(zhí)著、奉獻(xiàn)和犧牲刻寫(xiě)著里程和路標(biāo)!
耳鼻喉科護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)篇十九
4月,我有幸來(lái)到了邯鄲市第一醫(yī)院神經(jīng)外二重癥監(jiān)護(hù)進(jìn)修學(xué)習(xí),由于這次學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)非常難得,所以在來(lái)之前,我想我一定要認(rèn)真的學(xué)習(xí)他們的先進(jìn)護(hù)理理念和技術(shù),才不枉此一行,可是來(lái)到神經(jīng)外二以后我才發(fā)現(xiàn)除了學(xué)習(xí)之外,最重要的是體驗(yàn)到一院的文化和人文理念。在短短的一個(gè)月時(shí)間里,我深切地感受到一院先進(jìn)的醫(yī)院管理模式、周到的職業(yè)安全防護(hù)等諸多值得我們學(xué)習(xí)。
建立良好的醫(yī)患關(guān)系大多在于服務(wù)態(tài)度。在神經(jīng)外二重癥監(jiān)護(hù)室學(xué)習(xí)過(guò)程中,對(duì)我影響最大的便是他們的服務(wù)態(tài)度。
護(hù)士的形象是醫(yī)院給公眾留下的印象,代表了醫(yī)院的整體形象。護(hù)士們的微笑服務(wù)不僅是禮貌,也是護(hù)士以真誠(chéng)態(tài)度取信于病人的重要方式,微笑是無(wú)價(jià)的,勝過(guò)千言萬(wàn)語(yǔ),它不花費(fèi)錢(qián)財(cái),卻可以給病人帶來(lái)萬(wàn)縷春風(fēng)。從醫(yī)生到護(hù)士甚至到衛(wèi)生員,每個(gè)人的身上都可以體會(huì)到這種良好的態(tài)度。醫(yī)生在查房時(shí)會(huì)深切的呼喚:“老李!老李!睜開(kāi)眼睛!”“張阿姨!攥住我的手!”或許,一個(gè)簡(jiǎn)單的稱呼便可以拉近醫(yī)患的關(guān)系!而護(hù)士,查房和更換液體的閑暇時(shí)便和家屬像親朋好友的溝通和指導(dǎo)。叮囑他們一定要兩小時(shí)就要翻身拍背、多活動(dòng)患者的肢體和按摩、清潔等工作。那親切、溫柔的語(yǔ)言就像自家的親戚。而患者也在這種感知下對(duì)待醫(yī)護(hù)的態(tài)度也非常熱情和感激。護(hù)士每次更換液體或空氣進(jìn)入輸液管離開(kāi)病床前家屬每次都會(huì)說(shuō)一聲:謝謝或麻煩你了!我注意過(guò)這些病人,他們并不是市里的。也是從各個(gè)縣的農(nóng)村轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)的。而在我們醫(yī)院很少能聽(tīng)到這種言語(yǔ),承認(rèn)在領(lǐng)導(dǎo)的要求下我科室的態(tài)度已大轉(zhuǎn)變;然而在神經(jīng)外二的進(jìn)修的過(guò)程中,我才意識(shí)到服務(wù)態(tài)度不是因?yàn)轭I(lǐng)導(dǎo)的要求才要提高。而是一個(gè)作為醫(yī)護(hù)人員對(duì)工作的熱愛(ài)和細(xì)膩的情感,從內(nèi)心出發(fā)的一種態(tài)度。我個(gè)人認(rèn)為,在我醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員若提高了素質(zhì)及即使換不過(guò)來(lái)家屬的一句“謝謝或麻煩你了!”,也同樣可以取得患者的好感和信任以及口碑!這樣良好的氛圍必定可以促進(jìn)溝通、減少醫(yī)患矛盾。贏得良好社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益都具有重要作用。
在神經(jīng)外二的設(shè)備中有注射微量泵。微量注射泵(簡(jiǎn)稱微量泵)是一種新型泵力儀器,將少量藥液精確、微量、均勻、持續(xù)地泵入體內(nèi),操作便捷、定時(shí)、定量,根據(jù)病情需要可隨時(shí)調(diào)整藥物濃度、速度,使藥物在體內(nèi)能保持有效血藥濃度,運(yùn)用微量泵搶救危重患者,能減輕護(hù)士工作量,提高工作效率,準(zhǔn)確、安全、有效地配合醫(yī)生搶救。
微量注射泵臨床上用于術(shù)前、術(shù)后的高血壓。例如:硝普鈉、硝酸甘油遵醫(yī)囑通過(guò)微量泵有效的泵入體內(nèi)。據(jù)我觀察這種儀器的的治療效果非常顯著。同時(shí),可以應(yīng)用在補(bǔ)鉀等疾病。同樣也應(yīng)用與手術(shù)室的麻醉和抗癌劑、以及新生兒的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)給和輸血。所以我也建議我院可以引進(jìn)這種設(shè)備,既可以有效的治療疾病也可以為科室增加收入。
在我科室的搶救中,心三聯(lián)指的是:阿托品、利多卡因、腎上腺素。而在神經(jīng)外二的心三聯(lián)指的是:腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素。我問(wèn)那里的護(hù)士到底哪種能夠有效和快速的搶救患者生命時(shí)她們也無(wú)從考證。當(dāng)患者一旦出現(xiàn)休克前兆是醫(yī)護(hù)人員便準(zhǔn)備搶救病人,從而有效的爭(zhēng)取搶救時(shí)機(jī)。一旦患者病情或生命體征變化,醫(yī)護(hù)人員時(shí)常表現(xiàn)出比家屬還要關(guān)心和擔(dān)心的態(tài)度。為了使液體快速輸入、抗休克、輸血,該科室?guī)缀醵紩?huì)采用經(jīng)頸靜脈穿刺picc和經(jīng)股靜脈穿刺。
無(wú)論患者對(duì)包床醫(yī)生的任何疑問(wèn)和顧慮,作為護(hù)士她們都能夠完善的溝通和安撫。例如患者家屬擔(dān)心患者的病情或恢復(fù)程度慢時(shí),護(hù)士會(huì)說(shuō):腦外傷本身就恢復(fù)慢,是個(gè)花錢(qián)的病。但是你放心,您的包床醫(yī)生很優(yōu)秀、非常負(fù)責(zé)任。是個(gè)心細(xì)的人,真是,您能是他的患者挺幸運(yùn)的。簡(jiǎn)單的一句話便消除了家屬的疑慮。那嘮家常的語(yǔ)句像是熟人的囑托而不是“王婆賣(mài)瓜,自賣(mài)自夸”的炫耀。假若我們能夠?yàn)獒t(yī)生在患者面前把話說(shuō)到位,可以消除患者對(duì)縣級(jí)醫(yī)院的不信任、減少轉(zhuǎn)院率。
護(hù)士輸完液體后便推治療車(chē)給每個(gè)患者主動(dòng)更換液體。護(hù)士也沒(méi)有聚眾聊天、大聲喧嘩的現(xiàn)象。對(duì)待每個(gè)人都謙卑和禮讓?zhuān)欠N修養(yǎng)是我值得學(xué)習(xí)的地方。護(hù)士每天八點(diǎn)開(kāi)晨會(huì)交接班,然后進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。由一名護(hù)士念教科書(shū),每天早晨學(xué)習(xí)15分鐘。夜班護(hù)士會(huì)在每個(gè)患者床頭交接班。即使到了九點(diǎn)不交接清也絕對(duì)不會(huì)離開(kāi)。每個(gè)患者撤離心電監(jiān)護(hù)、吸痰、氣墊床等設(shè)備時(shí),當(dāng)班護(hù)士主動(dòng)清洗和整理。沒(méi)有人監(jiān)督和罰款來(lái)做條件,尤其是心電監(jiān)護(hù),一旦撤除護(hù)士便會(huì)自覺(jué)用抹布把儀器和電線擦洗干凈。用測(cè)血壓的袖帶把所有電線捆綁一起,既干凈利索又方便下次使用。每個(gè)工作細(xì)節(jié)處處體現(xiàn)了自覺(jué)、責(zé)任、積極向上、不偷懶、不抱怨的態(tài)度。假如我們都擁有這種素質(zhì)我相信無(wú)論從工作效率或工作氛圍都有很大的提高!
首先從護(hù)理安全角度看,該科室的各種安全標(biāo)識(shí)齊全,注意安全、小心地滑、拔針后沿血管方向按壓5分鐘、預(yù)防壓瘡等。其次,護(hù)理人員時(shí)時(shí)處處都會(huì)提醒患者及家屬相關(guān)的注意事項(xiàng),以此來(lái)避免糾紛。墻上的宣傳畫(huà)告知患者外出注意事項(xiàng),每個(gè)病房的門(mén)后都有一本《病人須知》的小冊(cè)子。以此來(lái)避免宣教的漏洞。雖然他們時(shí)常與病人溝通但卻有很強(qiáng)的自我保護(hù)意識(shí)。提高服務(wù)質(zhì)量,避免醫(yī)療糾紛。
常言道:三分治療,七分護(hù)理。在市一院神經(jīng)外二的進(jìn)修一月的時(shí)間里雖然倉(cāng)促,但也意識(shí)到一些我的一些個(gè)人不足。我會(huì)在外科的工作中摒棄懶散和不良的態(tài)度!把自己所學(xué)的東西學(xué)以致用才對(duì)得起護(hù)士長(zhǎng)和主任的良苦用心!所謂給人一杯水,自己要有一桶水。雖然我這一杯水也就算個(gè)半杯,但是進(jìn)修學(xué)習(xí)的心得體會(huì)謹(jǐn)以此文章共勉。愿我們的科室團(tuán)結(jié)友愛(ài)、相互協(xié)作,共創(chuàng)佳績(jī)!

