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護(hù)理調(diào)研報(bào)告題目護(hù)理調(diào)研報(bào)告篇一
(一)背景
隨著人口老齡化的加劇、家庭居住方式的變革、疾病譜的變化,老年人的護(hù)理需求日益膨脹,導(dǎo)致了老年人龐大的的護(hù)理需求。單純依靠家庭的力量已經(jīng)難于解決老年人護(hù)理問題,需要由社會(huì)來提供必要的保健及醫(yī)療等護(hù)理服務(wù)。為了解決這些老年人護(hù)理問題,有的國家建立了商業(yè)護(hù)理保險(xiǎn)制度。商業(yè)性護(hù)理保險(xiǎn)于20世紀(jì)70年代首先在美國出現(xiàn),80年代在法國,90年代在英國相繼出現(xiàn)。而作為社會(huì)保險(xiǎn)形式的法定護(hù)理保險(xiǎn)則于1986年首先在以色列出現(xiàn),隨后,奧地利、德國、日本等國家相繼建立了老年護(hù)理保險(xiǎn)制度。
國外一般強(qiáng)制參保人40歲開始強(qiáng)制交納護(hù)理費(fèi),護(hù)理基金籌集時(shí)間長,基金規(guī)模雄厚。參保人員保障面較廣,同時(shí)建立較多的護(hù)理機(jī)構(gòu),以提供護(hù)理實(shí)體服務(wù)為主。國內(nèi)由于護(hù)理基金籌集相對(duì)晚,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)起步,從家庭病房護(hù)理納入醫(yī)保報(bào)銷、過渡到護(hù)理機(jī)構(gòu)如養(yǎng)老院照護(hù)費(fèi)用納入醫(yī)保報(bào)銷,發(fā)展到醫(yī)院設(shè)立專護(hù)病房護(hù)理費(fèi)用納入報(bào)銷的多種形式組合的護(hù)理保險(xiǎn)體制,所需資金大部分由醫(yī)療保險(xiǎn)基金列支。目前僅山東部分地市與長春在試點(diǎn)。其余地區(qū)仍是空白地帶。僅少量經(jīng)濟(jì)較好人群購買商業(yè)保險(xiǎn)公司開發(fā)的以經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償為主的護(hù)理保險(xiǎn)。
(二)護(hù)理保險(xiǎn)內(nèi)涵
1、法定護(hù)理保險(xiǎn)指政府出臺(tái)政策為年老、疾病、傷殘等致人身某些功能喪失或部份喪失,長年臥床,生活無法自理需要護(hù)理的人群提供護(hù)理費(fèi)用支出補(bǔ)償?shù)淖o(hù)理服務(wù)模式。一般采取護(hù)理相關(guān)費(fèi)用按比例報(bào)銷模式進(jìn)行運(yùn)作。涵蓋人群為政策范圍內(nèi)所有人群。
2、商業(yè)性護(hù)理保險(xiǎn)指自愿參保人群與保險(xiǎn)公司簽訂保險(xiǎn)合同,因保險(xiǎn)合同約定的日常生活能力障礙引發(fā)護(hù)理需要為給付保險(xiǎn)金條件,為被保險(xiǎn)人的護(hù)理支出提供保障的保險(xiǎn)。商業(yè)性護(hù)理險(xiǎn)采用達(dá)到失能條件逐年按保險(xiǎn)金額的一定比例給付補(bǔ)償金形式進(jìn)行經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。涵蓋人群一般限定為60周歲前身體健康人群。
(三)護(hù)理保險(xiǎn)的目的和意義
長期護(hù)理保險(xiǎn)能夠解決高齡人群護(hù)理需求,重大疾病人群后期護(hù)理需求以及傷殘人士的護(hù)理需求。建立長期護(hù)理保險(xiǎn)制度能在分散和轉(zhuǎn)移國家基本養(yǎng)老保險(xiǎn)面臨的壓力與風(fēng)險(xiǎn),穩(wěn)定勞動(dòng)關(guān)系,提高企業(yè)退休人員生活水平,促進(jìn)金融服務(wù)業(yè)發(fā)展和資本市場發(fā)育成熟等方面都將發(fā)揮重要作用。
二、長期護(hù)理保險(xiǎn)操作模式
(一)護(hù)理基金籌集
1、長春模式:從醫(yī)?;鹬袆澽D(zhuǎn)。參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的,在參保人員繳費(fèi)到賬的同時(shí),由醫(yī)保基金按比例劃轉(zhuǎn)。其中:參加統(tǒng)賬結(jié)合醫(yī)療保險(xiǎn)的,以當(dāng)月職工醫(yī)保繳費(fèi)工資基數(shù)為標(biāo)準(zhǔn),分別從職工醫(yī)保個(gè)人賬戶中劃轉(zhuǎn)0.2個(gè)百分點(diǎn)、統(tǒng)籌基金中劃轉(zhuǎn)0.3個(gè)百分點(diǎn),列入城鎮(zhèn)職工醫(yī)療照護(hù)保險(xiǎn)資金;參加住院統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)的,從醫(yī)保統(tǒng)籌基金中劃轉(zhuǎn)0.5個(gè)百分點(diǎn),列入職工醫(yī)療照護(hù)保險(xiǎn)資金。參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的,從城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金中按每人每年30元標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行劃轉(zhuǎn),列入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療照護(hù)保險(xiǎn)資金。劃撥標(biāo)準(zhǔn)視資金運(yùn)行情況適時(shí)調(diào)整。(劃撥一次性啟動(dòng)資金。2015年作為醫(yī)療照護(hù)保險(xiǎn)制度啟動(dòng)的第一年,從城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金歷年可用結(jié)余中一次性劃撥10%,作為醫(yī)療照護(hù)保險(xiǎn)制度運(yùn)行的啟動(dòng)資金。)
2、濰坊模式:護(hù)理保險(xiǎn)基金主要通過職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金、財(cái)政補(bǔ)助、福彩公益金和個(gè)人賬戶劃撥等渠道解決。(1)醫(yī)保統(tǒng)籌基金劃轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)與方式。按繳費(fèi)基數(shù)的0.2%從醫(yī)保統(tǒng)籌基金中劃轉(zhuǎn),列入護(hù)理保險(xiǎn)基金。(2)個(gè)人賬戶劃轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)與方式。調(diào)整個(gè)人賬戶記入比例,將個(gè)人賬戶記入比例調(diào)低0.1個(gè)百分點(diǎn),調(diào)出的資金劃入護(hù)理保險(xiǎn)基金。試點(diǎn)期間,暫不調(diào)整個(gè)人賬戶記入比例,以后根據(jù)基金運(yùn)行情況適時(shí)調(diào)整。(3)福彩公益金劃撥標(biāo)準(zhǔn)與方式。2015年,市民政部門從福彩公益金劃撥數(shù)額為500萬元。以后的具體補(bǔ)助數(shù)額,由市民政部門會(huì)同市財(cái)政部門、人社部門根據(jù)基金運(yùn)行情況和各方面承受能力適時(shí)調(diào)整。
3、其它模式建議:除醫(yī)保基金劃轉(zhuǎn)、財(cái)政補(bǔ)助、福彩公益金之外,可考慮養(yǎng)老基金出資部份。鑒于養(yǎng)老金與老年護(hù)理服務(wù)雖然屬于不同形式的老年消費(fèi),但其目的都是為了平滑生命周期不同階段的消費(fèi)水平,保證老有所養(yǎng),維持體面的老年生活。在當(dāng)前社會(huì)各方關(guān)于降低現(xiàn)行養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)率的呼聲不斷加強(qiáng)的背景下,建議在不降低現(xiàn)有養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)率、不大幅度額外增加各類群體繳費(fèi)負(fù)擔(dān)的前提下,通過調(diào)整原有基本養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)結(jié)構(gòu),劃撥一定比例基本養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)進(jìn)入老年護(hù)理保險(xiǎn)賬戶,適度增強(qiáng)個(gè)人責(zé)任,以此方式建立長期護(hù)理社會(huì)保險(xiǎn)制度。
(二)護(hù)理分類
1、居家護(hù)理
因年老、疾病、傷殘等導(dǎo)致人身某些功能全部或部分喪失,長年臥床,生活無法自理,需要醫(yī)護(hù)人員上門提供醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的參保對(duì)象可以申請(qǐng)居家接受醫(yī)療護(hù)理照料。
優(yōu)點(diǎn):(1)符合中國人居家養(yǎng)老傳統(tǒng),方便民眾。
(2)分流大部分無需醫(yī)院專門護(hù)理人群,節(jié)約醫(yī)療資源。如青島60元床日定額相當(dāng)于三級(jí)醫(yī)院普通病房費(fèi)用的1/8~1/18.與icu費(fèi)用相比就更低。社區(qū)家庭病房的便利性將分流部份醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診壓力。
2、護(hù)理院護(hù)理
因年老、疾病、傷殘等導(dǎo)致人身某些功能全部或部分喪失,長年臥床,生活無法自理,需要臨床醫(yī)療護(hù)理的參保對(duì)象可以申請(qǐng)?jiān)诙c(diǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu)接受長期醫(yī)療護(hù)理。
優(yōu)點(diǎn):解決計(jì)劃生育政策下“4+2+1”家庭帶來的無力進(jìn)行居家護(hù)理人群的護(hù)理需求。同時(shí)也分流了部分無需醫(yī)院專門護(hù)理的人群,節(jié)約了醫(yī)療資源。
3、醫(yī)院專護(hù)
一般由二級(jí)以上醫(yī)院設(shè)立專護(hù)病房收住無法在護(hù)理院或居家護(hù)理的人群。如符合以下情況的參保人可以申請(qǐng)?jiān)谟嘘P(guān)醫(yī)院接受醫(yī)療專護(hù):
(2)需要長期依靠呼吸機(jī)等醫(yī)療設(shè)備維持生命體征的;
(4)髖部骨折未手術(shù)、下肢骨不連(腓骨除外)、慢性骨髓炎,需要醫(yī)療護(hù)理的;
(5)其他術(shù)后仍需長期住院維持、支持治療的;
優(yōu)點(diǎn):發(fā)展專護(hù)病房,整合醫(yī)療資源。如青島二級(jí)醫(yī)院病人不多,床位使用率也不高,將醫(yī)療專護(hù)確定為重點(diǎn)發(fā)展的特色科室,并在老年病科成立了老年護(hù)理中心。
三、長期護(hù)理保險(xiǎn)運(yùn)作現(xiàn)狀
(一)社會(huì)保障框架內(nèi)運(yùn)作,政府統(tǒng)籌,政府試點(diǎn),覆蓋人群廣
1、山東模式(全包干制)
政府按基本醫(yī)保運(yùn)作模式按比例補(bǔ)償三目錄范圍內(nèi)的醫(yī)療護(hù)理費(fèi)。將需要特殊照護(hù)的人員(1.因病情需長期保留胃管、氣管套管、膽道外引流管、造瘺管、深靜脈置換管等各種管道的;2.需要長期依靠呼吸機(jī)等醫(yī)療設(shè)備維持生命體征的;3.因各種原因?qū)е禄杳?,短期住院治療不能好轉(zhuǎn)的;4.患各種嚴(yán)重慢性病且全身癱瘓、偏癱、截癱并且生活不能自理的;5.其他術(shù)后仍需長期住院維持、支持治療的;6.經(jīng)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)定的其他符合享受醫(yī)療專護(hù)的情況)外包給醫(yī)院,在二級(jí)醫(yī)院接受醫(yī)療專護(hù)的參保人,每床日總費(fèi)用定額包干費(fèi)為170元與醫(yī)院結(jié)算;在三級(jí)醫(yī)院接受醫(yī)療專護(hù)的參保人,每床日總費(fèi)用定額包干費(fèi)為200元與醫(yī)院結(jié)算。同時(shí)將居家護(hù)理對(duì)象與護(hù)理院護(hù)理對(duì)象外包給護(hù)理院,每床日定額包干費(fèi)用(含統(tǒng)籌范圍內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)部分)為60元與護(hù)理院結(jié)算。
優(yōu)點(diǎn):分家庭護(hù)理、護(hù)理院護(hù)理與醫(yī)院專項(xiàng)護(hù)理結(jié)合,滿足多層次人群護(hù)理需求,節(jié)約醫(yī)療資源。
缺點(diǎn):(1)包干制帶來養(yǎng)老院、醫(yī)院的逆選擇。優(yōu)先選擇病情輕護(hù)理費(fèi)用支出少的人員,甚至讓未失能人員配合檢查濫竽充數(shù)。同時(shí)專護(hù)人員若病情好轉(zhuǎn)達(dá)到終止護(hù)理?xiàng)l件時(shí)不作為,任其濫用護(hù)理資源。
(2)護(hù)理對(duì)象的審核、與各醫(yī)院、養(yǎng)老院的溝通、巡查等大量工作帶來人員增加,機(jī)構(gòu)臃腫。
2、長春模式(半包干制)
政府按基本醫(yī)保運(yùn)作模式按比例補(bǔ)償護(hù)理費(fèi)用(護(hù)工勞務(wù)費(fèi)用、護(hù)理設(shè)備使用費(fèi)、護(hù)理日用品費(fèi)用、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位費(fèi)、舒緩療護(hù)費(fèi)等)
短期照護(hù)人員與醫(yī)院結(jié)算,長期照護(hù)人員與養(yǎng)老院結(jié)算。
(2)與定點(diǎn)養(yǎng)老照護(hù)機(jī)構(gòu)實(shí)行包干結(jié)算接受長期生活自理能力重度依賴的人員的護(hù)理費(fèi)用。
優(yōu)點(diǎn):短期照護(hù)與醫(yī)院結(jié)算不實(shí)行包干,結(jié)算方式同現(xiàn)有基本醫(yī)保方式,操作簡單。
缺點(diǎn):(1)護(hù)理院數(shù)量不足的地區(qū),無法合理分流護(hù)理人群,在現(xiàn)有醫(yī)院專護(hù)少的現(xiàn)狀下,大部分失能人群無法覆蓋。同時(shí)未開設(shè)家庭護(hù)理項(xiàng)目,滿足不了需要家護(hù)人員的便利需求。(2)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的護(hù)理費(fèi)用未實(shí)行包干,直接結(jié)算,導(dǎo)致醫(yī)院有擠用護(hù)理費(fèi)用風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)院專護(hù)基金隨機(jī)波動(dòng)性大,不利于管控。
目前國內(nèi)商業(yè)保險(xiǎn)市場上開發(fā)的相關(guān)護(hù)理產(chǎn)品險(xiǎn)種較單一,由于沒有失能人員發(fā)生費(fèi)用的歷史經(jīng)驗(yàn)值的支持,均按失能(無法完成“穿衣、沐浴、進(jìn)食、如廁、移動(dòng)、行動(dòng)”六項(xiàng)日常生活活動(dòng)中3項(xiàng))發(fā)生的概率來設(shè)計(jì)定額給付型產(chǎn)品。主要有人保健康險(xiǎn)---全無憂長期護(hù)理保險(xiǎn),中國人壽--康馨長期護(hù)理保險(xiǎn),國泰人壽--康順長期護(hù)理保險(xiǎn),友邦人壽--全佑一生“七合一”險(xiǎn),生命人壽---附加全佑一生長期護(hù)理保險(xiǎn)。目前國內(nèi)市場上尚無費(fèi)用補(bǔ)償型的護(hù)理險(xiǎn)種。
優(yōu)點(diǎn):保障較高,有投資性質(zhì)的產(chǎn)品可選擇
缺點(diǎn):1、保障對(duì)象局限于60周歲前健康人群
2、保費(fèi)較高、超過一般人群購買能力
(三)政府統(tǒng)籌、商業(yè)險(xiǎn)公司經(jīng)辦模式探索
自青島市2012年7月將護(hù)理保險(xiǎn)支付從醫(yī)療保險(xiǎn)中剝離出來率先在全國建立長期醫(yī)療護(hù)理保險(xiǎn)制度開始,我國護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)已兩年多。在護(hù)理門檻準(zhǔn)入、護(hù)理機(jī)構(gòu)選擇管理、護(hù)理對(duì)象審核、費(fèi)用結(jié)算等方面摸索了近三年。隨著護(hù)理人群面擴(kuò)大,職工參保發(fā)展到居民參保的形勢下,對(duì)護(hù)理對(duì)象審核、護(hù)理機(jī)構(gòu)稽核等方面耗時(shí)費(fèi)力,已力不從心。目前青島市政府正對(duì)該項(xiàng)工作進(jìn)行外包保險(xiǎn)公司的招標(biāo)過程中。
因此,探索政府統(tǒng)籌,商業(yè)險(xiǎn)公司經(jīng)辦模式已勢在必行。由政府籌集基金,制定參保對(duì)象、保障范圍、實(shí)施細(xì)則。將所有失能需照護(hù)人群向商業(yè)保險(xiǎn)公司購買護(hù)理保險(xiǎn),商保公司負(fù)管理、巡查、待遇支付等具體服務(wù)。
優(yōu)點(diǎn):
1、通過第三方運(yùn)作,利用商業(yè)險(xiǎn)公司的專業(yè)理賠人員審核,專業(yè)調(diào)查隊(duì)伍巡查,減少政府與醫(yī)院、養(yǎng)老院直接結(jié)算帶來的基金風(fēng)險(xiǎn)。
2、通過采購第三方服務(wù),減少護(hù)理對(duì)象審核、報(bào)銷、醫(yī)院巡查等大量工作帶來的人力擴(kuò)張,機(jī)構(gòu)臃腫的弊端。
3、商業(yè)險(xiǎn)公司多年醫(yī)療險(xiǎn)理賠經(jīng)驗(yàn)、數(shù)據(jù)積累、精算法則的運(yùn)作,對(duì)基金穩(wěn)定運(yùn)作提供了保障。
4、政府通過固定保險(xiǎn)費(fèi)支出轉(zhuǎn)嫁基金運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn),有利于財(cái)政收支平衡,利于預(yù)算與決策。
四、商業(yè)護(hù)理保險(xiǎn)發(fā)展的機(jī)遇與困難
在政府“簡政放權(quán)”、“管辦分離”的思想主導(dǎo)下,商業(yè)保險(xiǎn)公司迎來了發(fā)展機(jī)遇。目前市場上在售的長期護(hù)理險(xiǎn)的受關(guān)注度很低,這與產(chǎn)品知名度不高有關(guān)。另外高保費(fèi)也是制約護(hù)理險(xiǎn)發(fā)展的瓶頸。如何開發(fā)一款符合民眾口味的護(hù)理產(chǎn)品是關(guān)鍵。從實(shí)行長期護(hù)理險(xiǎn)的國家來看,保險(xiǎn)不是簡單的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,而是兌換成服務(wù),也就是用金錢兌換服務(wù)。所以目前市場上的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償型險(xiǎn)種不接地氣,民眾需要的是通過這種產(chǎn)品能解決在護(hù)理院或居家實(shí)實(shí)在在的護(hù)理需求。故開發(fā)一種能與護(hù)理院及居家上門服務(wù)商結(jié)算的費(fèi)用型險(xiǎn)種方能解決兌換護(hù)理服務(wù)的問題。目前商業(yè)險(xiǎn)公司開發(fā)費(fèi)用補(bǔ)償型險(xiǎn)種最大困難是無支持精算的護(hù)理費(fèi)用歷史經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù)。同時(shí),兌換成實(shí)體護(hù)理服務(wù)所需要的大量專護(hù)醫(yī)院、護(hù)理院及能上門提供居家護(hù)理的照護(hù)人員也是商業(yè)保險(xiǎn)公司無法解決的難題。
因此,政府統(tǒng)籌,商業(yè)保險(xiǎn)公司經(jīng)辦是目前最佳組合方式。發(fā)揮政府在籌資、結(jié)合醫(yī)改政策組建專護(hù)醫(yī)院、發(fā)展民營醫(yī)院、擴(kuò)張護(hù)理院、培養(yǎng)護(hù)理人才方面的優(yōu)勢。同時(shí)發(fā)揮商業(yè)險(xiǎn)公司積累數(shù)據(jù)、建立精算模型的長處,以及參保人員風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、理賠服務(wù)的優(yōu)勢。這樣,解決了政府基金支出不穩(wěn)定、經(jīng)辦人力不足的難題,也解決了商業(yè)險(xiǎn)公司定額給付型險(xiǎn)種無人問津及無力發(fā)展定點(diǎn)醫(yī)院、護(hù)理院的難題。
五、發(fā)展福建護(hù)理保險(xiǎn)的挑戰(zhàn)
目前,國內(nèi)除青島、濰坊、長春外,其它地區(qū)對(duì)護(hù)理保險(xiǎn)的政策、制度、管理規(guī)范、操作細(xì)則等都未出臺(tái)。要想做好福建省的護(hù)理保險(xiǎn)工作,需要政商合作,共同成立項(xiàng)目組,實(shí)地調(diào)研符合我省的護(hù)理保障的現(xiàn)實(shí)需求,同時(shí)借鑒試點(diǎn)地區(qū)的相關(guān)做法,進(jìn)行整理與研究,共同推進(jìn)福建護(hù)理保險(xiǎn)制度的成形。
目前我們的現(xiàn)狀如下:
(一)失能人員相關(guān)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)缺乏,籌資規(guī)模無數(shù)據(jù)支持
如2015年青島市職工長期護(hù)理保險(xiǎn)參保人數(shù)243萬,人均153元(在職工年均收入48453元,0.31%)標(biāo)準(zhǔn)籌資。資金池計(jì)3.7億。而我們?cè)摶I資多少尚無依據(jù)。
解決方案:成立調(diào)研組收集如下數(shù)據(jù)
1、參保人群年齡結(jié)構(gòu)、供養(yǎng)比--測算失能發(fā)展趨勢。
2、目前醫(yī)院失能人員數(shù)量及護(hù)理費(fèi)支出—測算醫(yī)院專護(hù)人員費(fèi)用支出。
3、目前護(hù)理院(含養(yǎng)老院)及居家臥床失能人員數(shù)量--預(yù)估院護(hù)及家護(hù)費(fèi)用支出。
(二)無護(hù)理相關(guān)細(xì)則規(guī)定,需制定一系列配套政策
解決方案:成立工作組制定如下政策
1、制定長期護(hù)理保險(xiǎn)管理辦法。
(1)明確護(hù)理服務(wù)形式與內(nèi)容
(2)明確支付范圍與待遇標(biāo)準(zhǔn)
(3)明確護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)與人員管理
(4)明確護(hù)理保險(xiǎn)管理與考核
2、制定護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法。
(1)明確護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入門檻
(2)明確護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)途徑
(3)明確護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)審批
3、制定護(hù)理保險(xiǎn)經(jīng)辦管理辦法
(1)明確申辦護(hù)理保險(xiǎn)待遇條件
(2)明確申辦護(hù)理保險(xiǎn)流程
(3)明確申辦管理要求
(4)明確服務(wù)管理要求
(5)明確結(jié)算管理辦法
(6)明確財(cái)務(wù)管理辦法
(三)缺乏管理護(hù)理機(jī)構(gòu)及其服務(wù)人員的軟硬件平臺(tái)
解決辦法:成立開發(fā)組開發(fā)應(yīng)系統(tǒng)
1、開發(fā)社保一體化系統(tǒng)。滿足經(jīng)辦機(jī)構(gòu)平臺(tái)與社保五險(xiǎn)一金平臺(tái)對(duì)接,在系統(tǒng)內(nèi)實(shí)現(xiàn)護(hù)理申請(qǐng)?zhí)峤?、查詢、審批的功能及護(hù)理費(fèi)用結(jié)算、支付的功能。
2、開發(fā)護(hù)理保險(xiǎn)服務(wù)監(jiān)控系統(tǒng)。滿足上門服務(wù)人員的上門服務(wù)頻次及服務(wù)時(shí)間的監(jiān)控。
(四)試點(diǎn)過程中可能遇到的挑戰(zhàn)
1、有資質(zhì)提供醫(yī)療護(hù)理的護(hù)理機(jī)構(gòu)數(shù)量不足。目前全省公辦加民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)共1930家,床位13.66萬張。共中能提供醫(yī)療護(hù)理的機(jī)構(gòu)占比很小,需大量改造擴(kuò)建具有生活照料及醫(yī)療護(hù)理雙重功能的照護(hù)機(jī)構(gòu)。
2、上門提供居家服務(wù)的醫(yī)師、護(hù)士、護(hù)工的人員不足。目前已試點(diǎn)的青島市醫(yī)院(專護(hù))及護(hù)理院(長護(hù))的建床人數(shù)僅占護(hù)理總量的10%。即90%的人員還是居家護(hù)理,需要大量的上門服務(wù)人員是面臨的挑戰(zhàn)。
3、護(hù)理需要得不到滿足的人群的投訴解釋工作量巨大。主要是三類人員(1)大量被拒絕門外的半失能人員(2)因護(hù)理機(jī)構(gòu)不足(青島規(guī)定護(hù)理機(jī)構(gòu)服務(wù)半徑4公里外人員不予申報(bào))被拒之門外的失能人員(3)因醫(yī)師、護(hù)士護(hù)理滿員(青島規(guī)定同期管理的家護(hù)病人達(dá)到人數(shù)限制不予申報(bào))被拒之門外的失能人員。
綜上所述,我們必需達(dá)成兩點(diǎn)共識(shí):
首先,隨著老口老齡化的加快,“銀發(fā)社會(huì)”到來已為時(shí)不遠(yuǎn),長期護(hù)理社會(huì)保險(xiǎn)開設(shè)得越早,初始成本會(huì)越小,開辦的阻力及運(yùn)營后期所承受的壓力也就相對(duì)較小。長期護(hù)理險(xiǎn)的開展工作迫在眉睫。
其次,借鑒已試點(diǎn)地區(qū)的探路過程,福建護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)應(yīng)遵循“易”后“難”的原則。先試點(diǎn)小范圍人群,后過渡到大范圍人群。先覆蓋職工醫(yī)保人群,后城鄉(xiāng)居民參保人群。先全失能人群,后半失能人群。
護(hù)理調(diào)研報(bào)告題目護(hù)理調(diào)研報(bào)告篇二
根據(jù)4月2日全縣春耕春播暨萬元增收工程和4月6日全縣千人“三進(jìn)三同”暨促農(nóng)增收動(dòng)員電視電話會(huì)議精神,結(jié)合本鎮(zhèn)“三進(jìn)三同”活動(dòng)的總體安排和要求,我于4月8-13日和6月13-19日期間,深入**村7組與農(nóng)戶 “同吃同住同勞動(dòng)”,體驗(yàn)農(nóng)村生產(chǎn)生活現(xiàn)狀,讓我感受頗深,啟發(fā)很大,收獲也不小。通過一周多的走訪調(diào)查,立足**村實(shí)際,本人就該村社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展提出一些膚淺的認(rèn)識(shí)和看法。
一、**村基本現(xiàn)狀
**村位于**鎮(zhèn)東南部,距縣城34公里,離**場鎮(zhèn)15公里,彭普公路經(jīng)過2個(gè)組,村委在彭普公路旁邊,區(qū)位優(yōu)勢較明顯。該村有11個(gè)組838戶3310人,有勞動(dòng)力2490人,其中外出務(wù)工人893人。全村區(qū)域面積15.81平方公里,耕地面積2883畝,其中田829畝,以水稻、玉米、蔬菜、紅薯等為經(jīng)濟(jì)作物,外出務(wù)工是村民收入的主要,人均純收入4184元。全村30%的村民吃上了自來水,擁有村組公路12公里,仍有3個(gè)組未通公路,農(nóng)網(wǎng)改造全面結(jié)束,有1所村小、1個(gè)紅磚廠、3個(gè)機(jī)制磚廠、1個(gè)小釀酒坊、3個(gè)村級(jí)醫(yī)療點(diǎn),區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展較快。
二、全村社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展形勢分析
三、加快**村社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的措施和建議
度的爭取資金投入,為該村的社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展奠定良好的基礎(chǔ)。
(二)加快基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)步伐,改善村民的生產(chǎn)生活條件。一是新修公路15公里,改建公路10公里,同時(shí)新修部分村民、院落公路20,解決村民遠(yuǎn)輸難問題;
二是修建人飲工程9處,全面解決很大一部分村民的飲水難問題;
三是新修人行便道20公里,解決村民的出行難問題;
四是完善村級(jí)醫(yī)療站建設(shè),配備技術(shù)較好的村級(jí)醫(yī)生,解決村民的就醫(yī)問題;
五是新修沼氣池500口,解決村民的燃料問題;
六是實(shí)施改廁工程500個(gè),解決村民的衛(wèi)生問題。
(三)發(fā)展觀光農(nóng)業(yè),打造鄉(xiāng)村特色農(nóng)家樂。利用與縣城較近的優(yōu)勢,根據(jù)全村的土地規(guī)模和現(xiàn)狀,發(fā)展300畝油菜、300畝小麥、300畝紅薯、500畝板粟、同時(shí)發(fā)展100畝大棚蔬菜、100畝溫室育苗、500頭生豬繁育基地等觀光農(nóng)業(yè),這不僅可以增加農(nóng)民的收入,還可吸引很多城市居民在不同的季節(jié)來張家村休閑參觀。在此基礎(chǔ)上,規(guī)劃打造一批鄉(xiāng)村特色農(nóng)家樂,保證到**村休閑參觀的人體驗(yàn)農(nóng)村生產(chǎn)的氣息,做到吃、住、行、娛樂等一條龍服務(wù),為城鎮(zhèn)居民度周末提供方便,從而增加地方收入。
問,擴(kuò)大村民就業(yè)面,解決農(nóng)村就業(yè)難問題,特別是在農(nóng)村從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的村民,真正掌握養(yǎng)殖或農(nóng)業(yè)生產(chǎn)技術(shù),提高單產(chǎn)水平,增加經(jīng)濟(jì)收入。
(五)大力發(fā)展林下經(jīng)濟(jì),增加農(nóng)民收入。以農(nóng)戶萬元增收工程為契機(jī),結(jié)合**村的森林資源優(yōu)勢,大力發(fā)展山羊、肉牛、土雞等林下經(jīng)濟(jì)作物,特別是5、6、7、9、10、11組,確保在2014年全村95%有勞動(dòng)力的農(nóng)戶實(shí)現(xiàn)增收1萬元的目標(biāo)任務(wù)。
護(hù)理調(diào)研報(bào)告題目護(hù)理調(diào)研報(bào)告篇三
護(hù)士長即是醫(yī)院的最基層管理者,又是護(hù)理單元的最高管理者,培養(yǎng)和提高她們的工作能力,是保證護(hù)理管理有效基礎(chǔ),因此,對(duì)護(hù)理部來說,每位護(hù)士長都是重要的。為了在新形勢下更新管理現(xiàn)狀及方式,組織她們系統(tǒng)地學(xué)習(xí)現(xiàn)代護(hù)理管理知識(shí),護(hù)理質(zhì)控評(píng)價(jià)指標(biāo),全面熟悉責(zé)任管理的各項(xiàng)指針,抓好技術(shù)熟練能力、計(jì)劃決策能力、解決問題能力和科室管理能力培訓(xùn)。
一是對(duì)護(hù)士長進(jìn)行角色素質(zhì)教育,明確從護(hù)士到護(hù)士長,多的是一份責(zé)任、一份壓力,增強(qiáng)其責(zé)任感和事業(yè)心。
二是針對(duì)護(hù)士長成份新的現(xiàn)狀,采取多種形式,提高其管理能力和業(yè)務(wù)水平。通過每月定期召開護(hù)士長會(huì),定期的互相查房,定期的質(zhì)量講評(píng),外出參觀,送出去請(qǐng)進(jìn)來的培訓(xùn),進(jìn)修學(xué)習(xí)回來的經(jīng)驗(yàn)交流會(huì),定期護(hù)理小結(jié)會(huì)等,彼此取長補(bǔ)短,使新護(hù)士長及在工作中點(diǎn)子少、處理問題技巧欠缺、管理能力差的護(hù)士長從中受到啟發(fā)。
對(duì)科室管理好的在每月護(hù)士長會(huì)上給予充分的肯定和表揚(yáng),不夠的給予批評(píng)與幫助。并制訂護(hù)士長工作實(shí)績考核表,強(qiáng)化責(zé)任意識(shí),每月對(duì)護(hù)士長的工作手冊(cè)中的內(nèi)容進(jìn)行檢查落實(shí)和講評(píng)。并要求護(hù)士長在夜查房對(duì)各病區(qū)護(hù)理工作中的優(yōu)缺點(diǎn)進(jìn)行小結(jié)。通過抓護(hù)士長管理能力,解決了我院護(hù)理隊(duì)伍中兩多一少帶來的不足,即低年資護(hù)士多,聘用護(hù)士多,有臨床經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理骨干少,護(hù)理質(zhì)量得到提高。
我們說人才的質(zhì)量決定著她們所提供的服務(wù)質(zhì)量。沒有高素質(zhì)的護(hù)理人才隊(duì)伍,就沒有高水平的臨床護(hù)理,而人的素質(zhì)是決定人才質(zhì)量的根本因素。我們從素質(zhì)工程建設(shè)入手,通過把好人員流入關(guān),教育培訓(xùn)關(guān),標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化管理關(guān),開展了創(chuàng)建讓患者滿意工程活動(dòng),提高護(hù)理人員的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)。
一是請(qǐng)專職禮儀老師上課,新護(hù)士的崗前培訓(xùn)的素質(zhì)教育,護(hù)士的職業(yè)形象教育。
二是以服務(wù)文明規(guī)范錄像片為藍(lán)本,規(guī)范服務(wù)禮儀。從門診入院住院到出院制定了一整套護(hù)理文明規(guī)范服務(wù)模式,并在各科室護(hù)士之間進(jìn)行演示后服務(wù)于臨床。
三是建立良好的第一印象和周到的生活護(hù)理。
在抓好滿意服務(wù)的過程中,重點(diǎn)加強(qiáng)服務(wù)質(zhì)量教育,開展以“五個(gè)一”(一張熱情的笑臉、一聲親切的問候、一顆溫暖愛心、一份精心護(hù)理、一身過硬的技術(shù))爭當(dāng)星級(jí)護(hù)士標(biāo)兵活動(dòng)為主題的優(yōu)質(zhì)服務(wù)競賽活動(dòng),護(hù)理人員深入病房為病人進(jìn)行健康教育和整體護(hù)理。把病人是否得到方便、快捷、舒適、安全滿意的服務(wù),作為評(píng)選先進(jìn)護(hù)理組和優(yōu)秀護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)。在5。12國際護(hù)士節(jié)舉辦“天使風(fēng)采”頒獎(jiǎng)晚會(huì),為優(yōu)秀護(hù)士和星級(jí)護(hù)士頒發(fā)了獎(jiǎng)狀和獎(jiǎng)品,調(diào)動(dòng)了全院護(hù)理人員工作的積極性。
質(zhì)量是醫(yī)院永恒的主題,沒有好的管理,就沒有好的質(zhì)量,切實(shí)貫徹各項(xiàng)規(guī)章制度,不斷提高護(hù)理質(zhì)量是醫(yī)院管理中十分重要的一項(xiàng)工作。為了保證和提高護(hù)理質(zhì)量,在強(qiáng)化規(guī)章制度落實(shí)的基礎(chǔ)上制定可行的科室綜合學(xué)分考評(píng)實(shí)施細(xì)則,并將護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)具體化。在實(shí)行質(zhì)量考評(píng)中,通過定期評(píng)價(jià)科室的護(hù)理質(zhì)量,找出影響質(zhì)量的因素,針對(duì)存在的普遍性問題,補(bǔ)充規(guī)定了環(huán)節(jié)質(zhì)量考評(píng)標(biāo)準(zhǔn),危重病人制定標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃等質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)。在質(zhì)量檢控中,我們把指導(dǎo)放在首位,做到先指導(dǎo)后檢控,并通過二級(jí)查房的監(jiān)控手段,對(duì)質(zhì)控中存在的問題,隨時(shí)更改質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢查。每個(gè)月召開護(hù)士長會(huì),根據(jù)護(hù)理查房的情況進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量講評(píng)。把質(zhì)量控制深入到科室的每個(gè)班次,每個(gè)護(hù)士的崗位,使每個(gè)護(hù)理人員對(duì)自己負(fù)責(zé)的工作好的方面,存在的差距都非常清楚,使問題經(jīng)指出能及時(shí)認(rèn)識(shí)和糾正。并建立了獎(jiǎng)懲措施,確保了質(zhì)量管理的實(shí)用性和有效性,真正使護(hù)理質(zhì)量落實(shí)到實(shí)處。
醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,醫(yī)院感染在醫(yī)院管理中占據(jù)了重要地位。醫(yī)院感染管理構(gòu)成了醫(yī)院管理系統(tǒng)的重要組成部分,醫(yī)院感染率的高低,是衡量醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的重要標(biāo)志。加強(qiáng)醫(yī)院護(hù)理部管理是預(yù)防醫(yī)院感染的關(guān)鍵措施。護(hù)理部作為兼管這項(xiàng)工作在平時(shí)要把醫(yī)院感染管理工作作為頭等大事來抓:
1、全面開展醫(yī)院感染知識(shí)的在職教育。如新聘用護(hù)士上崗前教育,全院護(hù)士院感染專題講座并年終進(jìn)行理論考試等,從而達(dá)到全面教育,普及提高的目的。
2、加強(qiáng)護(hù)理操作規(guī)范及建立相應(yīng)的監(jiān)測管理體系。
3、制定院感管理規(guī)章制度,嚴(yán)格各項(xiàng)消毒隔離制度并進(jìn)行質(zhì)量控制與獎(jiǎng)金掛鉤。
4、加強(qiáng)對(duì)科室和重點(diǎn)部門的監(jiān)測管理,每月到各科室隨機(jī)抽檢有關(guān)監(jiān)控項(xiàng)目,進(jìn)行管理效果的質(zhì)量控制,從而提高護(hù)理質(zhì)量減少了醫(yī)院感染的發(fā)生。
6、抓好聘用人員管理、發(fā)揮護(hù)理主力軍作用
隨著醫(yī)院的發(fā)展,聘用人員的增多,我院加強(qiáng)了對(duì)新聘用護(hù)士嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)。從正規(guī)護(hù)校招收,進(jìn)行面試及業(yè)務(wù)素質(zhì)考核。試用期間按要求進(jìn)行崗前培訓(xùn)。如軍事訓(xùn)練職業(yè)道德、行為規(guī)范、規(guī)章制度、院內(nèi)感染知識(shí)、常用技術(shù)操作等并結(jié)合專科情況進(jìn)行德、能、勤、績的綜合考核,以保證用人質(zhì)量。另外,對(duì)聘用人員進(jìn)行準(zhǔn)軍事化管理,專人負(fù)責(zé),統(tǒng)一著裝,進(jìn)行隊(duì)列訓(xùn)練,建立晚點(diǎn)名、出早操、夜查房制度、內(nèi)務(wù)條令制度。加強(qiáng)八小時(shí)以外的管理,并根據(jù)近年來護(hù)理隊(duì)伍不穩(wěn)定,無序流動(dòng)等情況。為全院有執(zhí)業(yè)證書,工作滿三年的聘用人員辦理了失業(yè)保險(xiǎn)、養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn),解除聘用護(hù)士的后顧之憂。充分調(diào)動(dòng)了積極性,保證了護(hù)理質(zhì)量的提高。
7、抓護(hù)理繼續(xù)教育,提高護(hù)士業(yè)務(wù)水平
實(shí)施繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育,加強(qiáng)崗位規(guī)范化培訓(xùn)已成為護(hù)理人員綜合素質(zhì),促進(jìn)護(hù)理專業(yè)迅速發(fā)展的必然要求,是經(jīng)濟(jì)快速、實(shí)用的人才培養(yǎng)途徑。開展了多種形式的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和教學(xué)查房,采取走出去、請(qǐng)進(jìn)來,每月安排全院護(hù)理人員上大課兩次,派出去學(xué)習(xí)的護(hù)士回來后向全院護(hù)士交流學(xué)習(xí)情況和體會(huì),一人學(xué)習(xí)大家受益。另外,為了提高教學(xué)查房效果,采取了一個(gè)科室查房各科護(hù)士長評(píng)分的方法,提高教學(xué)查房的質(zhì)量。由于新護(hù)士多,強(qiáng)化基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能的訓(xùn)練,三基理論和護(hù)理操作考試人人成績必須達(dá)到80分以上。對(duì)全院參加執(zhí)業(yè)考試護(hù)士舉辦了考前輔導(dǎo)班,取得了明顯效果。并積極鼓勵(lì)護(hù)理人員參加各種護(hù)理自學(xué)和函授學(xué)習(xí),提高她們的業(yè)務(wù)素質(zhì)和水平。
8、抓好規(guī)范化帶教,提高實(shí)習(xí)質(zhì)量
臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生從學(xué)校走向醫(yī)院的第一步,大多數(shù)護(hù)生第一次接觸病人,其生疏、膽怯、害怕心理顯而易見,這給臨床帶教增加了很多工作量。
一是加強(qiáng)了護(hù)生專人管理,并發(fā)揮實(shí)習(xí)隊(duì)長帶頭作用,讓護(hù)生自己管好自己。
二是定期召開座談會(huì),聽取護(hù)生意見和建議。
三是專人帶教,出科時(shí)進(jìn)行理論操作考試。護(hù)理部定期下科室檢查帶教計(jì)劃的實(shí)施情況,及時(shí)了解計(jì)劃進(jìn)度及其可行性,對(duì)存在的問題進(jìn)行整改和調(diào)整,保證了實(shí)習(xí)計(jì)劃的正常運(yùn)行,使實(shí)習(xí)學(xué)員較快地掌握了基礎(chǔ)知識(shí)和操作技能。
幾年來,面對(duì)新形勢下市場經(jīng)濟(jì)對(duì)中小醫(yī)院的沖擊,采取了積極的應(yīng)對(duì)措施。通過加強(qiáng)護(hù)理管理,狠抓護(hù)理質(zhì)量,使全院的護(hù)理工作越上了一個(gè)新臺(tái)階。
護(hù)理調(diào)研報(bào)告題目護(hù)理調(diào)研報(bào)告篇四
摘要隨著我國人口老齡化的加劇,老年人長期照護(hù)壓力不斷增大。在此背景下,“長期護(hù)理保險(xiǎn)”政策應(yīng)運(yùn)而生。本團(tuán)隊(duì)通過對(duì)承德市長期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)的實(shí)施現(xiàn)況進(jìn)行調(diào)查發(fā)現(xiàn),養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、入住老人及其家屬對(duì)此政策普遍認(rèn)可,享受其政策的老人長期生活護(hù)理負(fù)擔(dān)降低,其現(xiàn)實(shí)意義重大,但在實(shí)施過程中仍存在某些問題,需不斷完善。
關(guān)鍵詞長期護(hù)理保險(xiǎn)實(shí)施現(xiàn)況調(diào)查分析
中圖分類號(hào):f842.6文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:a
1承德地區(qū)長期護(hù)理保險(xiǎn)制度的實(shí)施現(xiàn)況
1.1實(shí)施政策
自2017年7月起,承德市成為河北省首個(gè)長期護(hù)理保險(xiǎn)政策試行地。長期護(hù)理保險(xiǎn)覆蓋的范圍主要是承德市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人員,約19萬人。長期護(hù)理保險(xiǎn)的總籌資為參保人員(含退休工人)上年度全部工資的0.4%,主要是通過優(yōu)化員工醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)賬結(jié)構(gòu)、劃轉(zhuǎn)員工醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金結(jié)余、政府補(bǔ)貼、個(gè)人繳費(fèi)等途徑,其中,城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)占0.2%,個(gè)人繳付占0.15%,政府補(bǔ)貼占0.05%。承德長期護(hù)理保險(xiǎn)的待遇標(biāo)準(zhǔn)主要分為兩種,一種是在醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受護(hù)理服務(wù)的,每床日結(jié)算固定額度為60元(每年約為2.2萬元);二是在定點(diǎn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)接受護(hù)理服務(wù)的,每床日結(jié)算固定額度為50元(每年約為1.8萬元)。
1.2具體實(shí)踐單位
本研究對(duì)承德市4家試點(diǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)查,其中1家屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)、1家屬于護(hù)理機(jī)構(gòu)、2家為單純的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。
1.2.1康復(fù)醫(yī)院
本文調(diào)研的承德市第三醫(yī)院是承德首個(gè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),也是長期護(hù)理保險(xiǎn)的首家試點(diǎn)機(jī)構(gòu),主要接收自理、半自理、失能和全失能的老年人?,F(xiàn)有床位120張,截止到2019年1月,承德市第三醫(yī)院享有長期護(hù)理保險(xiǎn)的老人共17名。護(hù)工與老人的比例為1:7.5.老人除了能夠受到生活照顧、精神關(guān)愛服務(wù)外,還享有28項(xiàng)長期護(hù)理保險(xiǎn)政策要求的生活護(hù)理、康復(fù)護(hù)理等服務(wù)。
1.2.2護(hù)理院
本研究調(diào)查的博愛老年護(hù)理院為民營機(jī)構(gòu),主要接收高齡、失能老人?,F(xiàn)有床位112張,目前,護(hù)理院入住的享有長期護(hù)理保險(xiǎn)補(bǔ)助的有6人。護(hù)工與老人的比例按照自理、半失能、失能老人劃分,總比例為1:7.老人在這里可以享受到專業(yè)的醫(yī)療護(hù)理和生活護(hù)理外,還可以享受到精神關(guān)愛等服務(wù)。
1.2.3單純的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)
本研究調(diào)查的康寧老年公寓和田家老年公寓為單純養(yǎng)老機(jī)構(gòu),主要接收失能、半失能及自理老人,為老人提供生活照料及基礎(chǔ)護(hù)理??祵幚夏旯⒐灿写参?20張,在住老人67名,享受長期護(hù)理保險(xiǎn)的老人共7名,護(hù)工與老人的比例為1:14.田家老年公寓護(hù)工與老人比例為1:8.享受長期護(hù)理保險(xiǎn)的老人共10名。
1.3現(xiàn)實(shí)意義
在試點(diǎn)走訪中,享受長期護(hù)理保險(xiǎn)老人表示,此項(xiàng)政策極大程度減輕了老人長期生活護(hù)理負(fù)擔(dān),緩解了家庭經(jīng)濟(jì)壓力,不僅提高了生活護(hù)理質(zhì)量,更減輕了長期護(hù)理費(fèi)用帶來的巨大心理壓力。
2目前存在的問題
2.1缺乏統(tǒng)一的政策支持
長期以來,我國老年人的長期照護(hù)服務(wù)需求得不到滿足,與衛(wèi)生、民政、人力資源和社會(huì)保障等部門的支持不足有關(guān)。每個(gè)地區(qū)試點(diǎn)有著不同的政策執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn),沒有一個(gè)較為系統(tǒng)的管理辦法來平衡地方的政策協(xié)調(diào)與執(zhí)行之間的關(guān)系。在政策實(shí)施過程中沒有綜合評(píng)估及考慮試點(diǎn)利益,致使試點(diǎn)相關(guān)工作人員積極性未被充分調(diào)動(dòng)。
2.2普及度不夠廣泛
我們?cè)谏钊肷鐓^(qū)了解后發(fā)現(xiàn),一方面,許多市民對(duì)長期護(hù)理保險(xiǎn)不了解,導(dǎo)致符合審核標(biāo)準(zhǔn)人員不能及時(shí)申報(bào);另一方面,護(hù)理人員對(duì)長期護(hù)理保險(xiǎn)認(rèn)識(shí)不夠深入,無法為老人正確地解答疑惑及提供有效的護(hù)理措施。
2.3醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不高
根據(jù)河北省養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定,老年人護(hù)理康復(fù)人員與自理老年人比例1:8;與半失能老人比例1:4;與失能老年人比例為1:2.本調(diào)查團(tuán)隊(duì)在走訪承德4個(gè)試點(diǎn)機(jī)構(gòu)時(shí),發(fā)現(xiàn)目前承德大多數(shù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)只按照老人的數(shù)量,而不是按照自理、半失能或者失能老人的人數(shù)來配備護(hù)理員。在此情況下,護(hù)理員人員配置達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定,各試點(diǎn)機(jī)構(gòu)護(hù)理員配置比為1:7~14.
此外,調(diào)查發(fā)現(xiàn),護(hù)理員以農(nóng)村女性為主;由于知識(shí)水平低、年齡大、沒有受過正規(guī)培訓(xùn);同時(shí)配套設(shè)施及軟件操作繁瑣,大量護(hù)理人員不能熟練掌握相關(guān)儀器的使用,也可能會(huì)導(dǎo)致服務(wù)質(zhì)量的下降。
3對(duì)策建議
3.1完善相關(guān)政策,統(tǒng)一試行方法
政府作為長期護(hù)理保險(xiǎn)實(shí)施的主導(dǎo)者和引領(lǐng)者,需要合理配置資源,維護(hù)制度的統(tǒng)一。同時(shí),還需要充分調(diào)動(dòng)起養(yǎng)老企業(yè)、社會(huì)團(tuán)體與個(gè)人及家庭參與長期護(hù)理保險(xiǎn)的積極性。建議相關(guān)部門定期走訪試點(diǎn)了解相關(guān)問題,不斷完善相關(guān)政策與試行方法。
3.2加大宣傳力度實(shí)現(xiàn)全面普及
通過多渠道宣傳,使鄉(xiāng)村、城鎮(zhèn)居民樹立正確的護(hù)理保險(xiǎn)觀,認(rèn)識(shí)到實(shí)施長期護(hù)理保險(xiǎn)的必要性、惠民性,明確社會(huì)性長期護(hù)理保險(xiǎn)的定位,引導(dǎo)人民群眾改變對(duì)長期護(hù)理保險(xiǎn)的認(rèn)知誤解。
3.3優(yōu)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)生活照料與醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量
本調(diào)查發(fā)現(xiàn),試點(diǎn)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老護(hù)理員配置不高,護(hù)理員薪資待遇低、工作壓力大、本身知識(shí)水平有限、專業(yè)護(hù)理知識(shí)差。為此,本團(tuán)隊(duì)建議設(shè)立國家統(tǒng)一的資格認(rèn)證考試,建立完整的老年人長期護(hù)理體系;同時(shí),在職業(yè)院校設(shè)立老年照護(hù)專業(yè),以改變養(yǎng)老護(hù)理院低學(xué)歷現(xiàn)況。另外,建議政府機(jī)構(gòu)將養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)作為民政部門全額撥款的公益性事業(yè)單位,積極開展養(yǎng)老護(hù)理員免費(fèi)專項(xiàng)培訓(xùn),增強(qiáng)護(hù)理員計(jì)算機(jī)和專業(yè)儀器的使用培訓(xùn),提升護(hù)理員的服務(wù)質(zhì)量。
4結(jié)束語
長期護(hù)理保險(xiǎn)的實(shí)施能極大程度減輕家庭負(fù)擔(dān)并提高老人生活質(zhì)量,但在試行過程中仍存在政策、宣傳、資源、技術(shù)等方面的一系列問題,仍需不斷完善。
(通訊作者:田建麗)
參考文獻(xiàn)
護(hù)理調(diào)研報(bào)告題目護(hù)理調(diào)研報(bào)告篇五
護(hù)理糾紛可發(fā)生于護(hù)理活動(dòng)的任何時(shí)候,急診科所發(fā)生的糾紛大多數(shù)與護(hù)理過失無關(guān),由于種種因素卻未能被有效避免。急診科現(xiàn)有護(hù)理人員12人,護(hù)齡不滿三年的7人。每天接待輸液患者100人次左右,平均搶救重癥患者3人以上。通過探索總結(jié)出以下幾點(diǎn)防范措施與對(duì)策:
1、輸液室、注射室常見的隱患有:
操作技術(shù)方面:個(gè)別年輕護(hù)士操作技術(shù)欠熟練,容易引起病人不滿,也可能影響病人對(duì)整個(gè)科室護(hù)理水平的總體評(píng)價(jià),病人一旦出現(xiàn)其它不如意的事情,一次靜脈穿刺不成功也會(huì)成為導(dǎo)致護(hù)患關(guān)系緊張的“導(dǎo)火索”。
2、急診搶救工作中常見的糾紛隱患有:
病人或其家屬因搶救記錄不完整可能產(chǎn)生糾紛:有時(shí)因醫(yī)生所開醫(yī)囑或?qū)懹涗洉r(shí),暫時(shí)遺漏了搶救過程中執(zhí)行過醫(yī)囑或搶救程序;或護(hù)士在緊急搶救患者過程中,執(zhí)行了醫(yī)生的口頭醫(yī)囑;或忙碌中執(zhí)行了醫(yī)囑,但過后處理醫(yī)囑時(shí)遺漏簽字;或搶救記錄書寫不完善,患者或家屬誤認(rèn)為漏了治療或延誤治療,而引發(fā)糾紛等等。
4、提升業(yè)務(wù)技能嚴(yán)格按照護(hù)理部培訓(xùn)計(jì)劃,結(jié)合本科室護(hù)理特點(diǎn),進(jìn)一步細(xì)化培訓(xùn)內(nèi)容,有針對(duì)性地搞好護(hù)理知識(shí)學(xué)習(xí)和護(hù)士操作技能培訓(xùn),使全科護(hù)士熟悉重點(diǎn)疾病搶救程序,并組織經(jīng)常性模擬搶救配合演練;經(jīng)常組織業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)及業(yè)務(wù)培訓(xùn),重點(diǎn)加強(qiáng)新護(hù)士20項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作的熟練程度培訓(xùn),掌握各種急救儀器的操作方法,提高整體護(hù)理水平;針對(duì)門診病人流動(dòng)性大、不確定性強(qiáng)、接觸時(shí)間短、語言交流要求高等特點(diǎn),加強(qiáng)護(hù)士與病人及其家屬溝通能力的學(xué)習(xí),增強(qiáng)預(yù)防各種護(hù)患糾紛的能力。
通過以上對(duì)策,護(hù)理糾紛明顯減少。全體護(hù)士樹立一種“護(hù)理糾紛預(yù)防為主”的`意識(shí),防患于未然。而且一旦發(fā)生,護(hù)患雙方均應(yīng)保持冷靜和克制,切忌沖動(dòng)和過激行為,以免矛盾激化,妨礙問題解決。護(hù)理人員更應(yīng)本著實(shí)事求是的態(tài)度,誠懇承認(rèn)自己的錯(cuò)誤,勇于承擔(dān)責(zé)任,善于示弱,以取得諒解。及時(shí)報(bào)告相關(guān)部門,采取必要措施,以達(dá)到最終解決糾紛的目的。
護(hù)理調(diào)研報(bào)告題目護(hù)理調(diào)研報(bào)告篇六
為了積極響應(yīng)學(xué)校安排的教師下企業(yè)調(diào)研這一活動(dòng),我部積極組織,本專業(yè)以小組的形式,文化課老師和專業(yè)課老師相結(jié)合,于6月12日下午到中衛(wèi)市第二醫(yī)院進(jìn)行長達(dá)3個(gè)小時(shí)的調(diào)研。主要目的是完善專業(yè)課程設(shè)置,加強(qiáng)學(xué)校與企業(yè)的溝通合作,進(jìn)一步對(duì)專業(yè)進(jìn)行調(diào)研論證,考察醫(yī)院對(duì)人才的技能要求和需要。
醫(yī)院工作人員很熱情的接待了我們而且對(duì)待此次探討很重視。參與這次活動(dòng)不僅有經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理部主任還有資深專家朱院長。探討的內(nèi)容包括:課程設(shè)置、見習(xí)、實(shí)習(xí)、和目前代課老師所遇到的困難。以下是問題與建議:
例如《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》是本專業(yè)最核心課程,在今后的工作中貫穿始終,在校期間充分掌握,所以需要加大課時(shí)。有些文化課課沒有開設(shè)的必要醫(yī)院指出,如《普通話》,第一,從事本專業(yè)的學(xué)生大多在周邊或家鄉(xiāng)工作,大多數(shù)使用的是家鄉(xiāng)話;第二,主次要分明,普通話人人會(huì)說,沒必要以一門課的形式開設(shè)。
例如《醫(yī)用化學(xué)》,課程里面涉及無機(jī)化學(xué),但初中化學(xué)并沒有開設(shè),所以學(xué)生理解起來困難,而且會(huì)打擊學(xué)習(xí)積極性?!缎l(wèi)生法律法規(guī)》,學(xué)習(xí)相關(guān)法律是好,但要分清重點(diǎn),不能以一門課程來學(xué)。況且法律法規(guī)在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》中有交叉點(diǎn)?!夺t(yī)學(xué)倫理學(xué)》,與《護(hù)理心理學(xué)》有交叉點(diǎn)。
通過見習(xí),能鞏固和加強(qiáng)課堂所學(xué)的理論知識(shí)與技能,使學(xué)生盡早熟悉醫(yī)院工作環(huán)境及其功能,增強(qiáng)感性認(rèn)識(shí)。因此課堂要和見習(xí)同步。
醫(yī)生護(hù)士以病人為上帝,醫(yī)院工作第一。精力有限,所以,教案書寫,作業(yè)批改有些困難。
教學(xué)設(shè)備有限,課堂以純理論灌輸,不是長久之計(jì)。
護(hù)理調(diào)研報(bào)告題目護(hù)理調(diào)研報(bào)告篇七
今年暑假,學(xué)校組織了一次暑期見習(xí)活動(dòng),所謂的暑期見習(xí)活動(dòng),則是你在醫(yī)院觀看護(hù)士們?cè)卺t(yī)學(xué)上如何操作,在照顧病人的時(shí)候是怎樣的一段過程,在注射生理鹽水的時(shí)候又是怎樣的一個(gè)過程,需要經(jīng)過的程序一個(gè)也不能少,須嚴(yán)謹(jǐn)“三查七對(duì)”,“三查七對(duì)”主要是針對(duì)病人服藥,注射,輸液的查對(duì)制度,減少操作差錯(cuò)。“三查”指的是在操作前查,在操作中查,在操作后查;“七對(duì)”指的是查對(duì)床號(hào)、查對(duì)姓名、查對(duì)藥名、查對(duì)劑量、查對(duì)時(shí)間、查對(duì)濃度、查對(duì)方法。輸液時(shí)一定要將此記住。在醫(yī)院的見習(xí)期間我學(xué)會(huì)的就是以上這些內(nèi)容。內(nèi)容雖少,但印象深刻。在護(hù)士們太忙的時(shí)候,我也會(huì)幫她們打打下手,護(hù)士阿姨也會(huì)教我,而我就叫她們師傅,她們教我如何敲安瓿,如何正確握針管,如何配藥,換水和拔針,這些現(xiàn)在我都可以掌握了,多虧了師傅們的熱心指導(dǎo),這些學(xué)習(xí)內(nèi)容,我將受益終生。
護(hù)理專業(yè)的護(hù)士需求情況:醫(yī)院護(hù)理崗位就業(yè)人數(shù)與床護(hù)比調(diào)查顯示,目前。
,護(hù)士的需求量是非常大的。我國護(hù)士人才需求不斷上升,高級(jí)護(hù)理人員緊缺。
什么樣的護(hù)士:每一家醫(yī)院都想要能力非常好的護(hù)士,技術(shù)要十分高超,但是自身的素質(zhì)也是需要的。
護(hù)士的綜合素質(zhì)主要包括:
人應(yīng)該是非常善良的,以救死扶傷為已任的護(hù)士更應(yīng)如此。護(hù)士對(duì)病人應(yīng)當(dāng)具有深切的同情心。對(duì)病人的深切同情,就是要真正地關(guān)愛病人的生命,視病人如親人,態(tài)度和藹可親,言語溫暖熱情。那種缺乏同情心、缺乏人情味、缺乏熱情和激情的人,是不適合做護(hù)士工作的。
人應(yīng)該具有責(zé)任感,與病人性命打交道的護(hù)士更應(yīng)如此。只要選擇了護(hù)士職業(yè),就應(yīng)對(duì)工作極端負(fù)責(zé),觀察病情要認(rèn)真細(xì)致,治療病人要一絲不茍。工作中的任何粗枝大葉和漫不經(jīng)心,都有可能釀成醫(yī)療差錯(cuò)和事故。
大凡出色的護(hù)士,一般均擁有堅(jiān)強(qiáng)的意志品質(zhì)。這主要表現(xiàn)為自強(qiáng)、自信、自愛、自律,表現(xiàn)為不畏艱險(xiǎn),不怕困難,吃苦耐勞以及沉著、冷靜、果斷、克制等方面。意志品質(zhì)過硬的護(hù)士,在平時(shí)工作中能夠有條不紊,在危急和復(fù)雜情況下能抓住主要矛盾,迅速做出判斷,果斷采取對(duì)策,對(duì)病人的過錯(cuò)也能夠容忍和克制。
氣質(zhì)常常是思想和文化底蘊(yùn)的具體體現(xiàn),優(yōu)秀的氣質(zhì)常??梢垣@取服務(wù)對(duì)象的尊敬和好感。護(hù)理工作的對(duì)象是患有各種各樣疾病而同時(shí)又具有各種各樣個(gè)性特征的各個(gè)社會(huì)階層的人。因此,它要求從事這一工作的廣大護(hù)理人員,在實(shí)踐中不斷培養(yǎng)自己的氣質(zhì),使之符合護(hù)理職業(yè)的需要。根據(jù)護(hù)理工作的特點(diǎn),一個(gè)優(yōu)秀護(hù)士的氣質(zhì)應(yīng)該包括:彬彬有禮、落落大方、熱情開朗、樂于助人、認(rèn)真細(xì)致、堅(jiān)毅靈活、勤奮勤勞、實(shí)事求是等。
做好護(hù)理工作,除需要有較好的觀察力、記憶力,思維力等一般能力外,還必須具備豐富的知識(shí)、熟練的技能和較強(qiáng)的組織能力,及較好的人際交往能力等等。
護(hù)士的考核:優(yōu)秀的護(hù)士考核內(nèi)容包括:科室內(nèi)部考評(píng);護(hù)理部專項(xiàng)考核;住院患者滿意調(diào)查及加分項(xiàng)目,加分項(xiàng)目也包括患者的口頭和書面表揚(yáng)、發(fā)表論文者、三基理論考試或技術(shù)操作考試的獎(jiǎng)項(xiàng)。
護(hù)士的就業(yè)趨勢:
長期以來,我國培養(yǎng)的護(hù)理人才以中等專業(yè)技術(shù)人才為主,大專、本科、研究生學(xué)歷的護(hù)理人才很少,所以絕大多數(shù)醫(yī)院都只招中專的護(hù)士,本科護(hù)士要去的話也只能按中專護(hù)士的待遇來編制,只有一些少數(shù)大型的綜合性醫(yī)院才有計(jì)劃的招一些本科護(hù)士,所以本科護(hù)士畢業(yè)后就只有想辦法進(jìn)那些大醫(yī)院且名額有限。
我國護(hù)理人力資源短缺明顯,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足人們健康保健的需要,護(hù)士的總?cè)笨谶_(dá)300萬人,護(hù)理人才緊缺,男護(hù)士更是各大醫(yī)院的搶手人才,比女護(hù)士更占了優(yōu)勢。人們都說護(hù)士很好就業(yè),但是面對(duì)面試,醫(yī)院的要求也是極高的,達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)的大醫(yī)院就只能到小部門醫(yī)院工作。
護(hù)理內(nèi)容:
3.進(jìn)行心理疏導(dǎo),使之保持良好的精神和心理狀態(tài)。4.改善患者的休息環(huán)境和條件,促進(jìn)其睡眠。5.指導(dǎo)功能鍛煉,防止發(fā)生并發(fā)癥,促進(jìn)功能的恢復(fù)。
8.負(fù)責(zé)病區(qū)、病人管理,創(chuàng)造清潔、美觀、安靜、舒適、方便、有序的休養(yǎng)環(huán)境。
綜上所述:作為一名優(yōu)秀的護(hù)士,要在平時(shí)的學(xué)習(xí)和實(shí)踐中不斷地提高自己的素質(zhì)和專業(yè)技能,在工作中要認(rèn)真,一絲不茍,在學(xué)習(xí)中不斷地創(chuàng)造,研發(fā)新的技能,具有良好的人生觀及職業(yè)動(dòng)機(jī),能認(rèn)同并熱愛護(hù)理專業(yè),有基本的、發(fā)自內(nèi)心的關(guān)愛及愛護(hù)病人的能力。具有愛心、奉獻(xiàn)和自我犧牲精神。要具有扎實(shí)的理論知識(shí)及實(shí)際技能,一名優(yōu)秀的護(hù)士必須掌握相關(guān)的基本知識(shí)和護(hù)理專業(yè)知識(shí)。在面對(duì)死亡威脅的時(shí)候,護(hù)士必須具有良好的心理素質(zhì):良好的溝通交流能力;穩(wěn)定的情緒狀態(tài)及積極的情感感染力;堅(jiān)強(qiáng)的意志力。作為一名護(hù)士,更要有責(zé)任心,和睦處理與醫(yī)患之間的關(guān)系,要在技術(shù)上精益求精,還要有恒心。
江蘇省徐州醫(yī)藥高等職業(yè)學(xué)校。
護(hù)理調(diào)研報(bào)告題目護(hù)理調(diào)研報(bào)告篇八
1.柴灣村概況
新安縣磁澗鎮(zhèn)柴灣村是洛陽市新農(nóng)村建設(shè)市級(jí)示范村,位于磁澗鎮(zhèn)北部,東至洛新開發(fā)區(qū),西接禮河村,隴海鐵路和磁五路分別以東西向和南北向貫穿我村,地理位置優(yōu)越。全村共有5個(gè)自然村,14個(gè)村民組,485戶,總?cè)丝?935人,土地面積總計(jì)約2300畝,其中耕地面積約1700畝。2012年全村工農(nóng)業(yè)總產(chǎn)值156萬元,人均年收入4100元。全村共有黨員56人,村雙委成員5人。村中第一大姓為孫家,第二大姓為黨家。五保戶、低保戶、貧困戶約占2%。村里大部分青壯年外出經(jīng)商或務(wù)工。村民的經(jīng)濟(jì)收入主要靠在本地和外地打工賺取。村中主干道為水泥路。全村有小學(xué)1個(gè),在校學(xué)生近300人,教師18人。
柴灣村一直堅(jiān)持“放開、扶持、搞活”的方針,大力發(fā)展民營經(jīng)濟(jì)。全村共有11個(gè)水泥預(yù)制板廠,是新安縣最大的水泥板生產(chǎn)集散地,并成立了水泥板行業(yè)協(xié)會(huì)。村雙委計(jì)劃今年進(jìn)一步突出柴灣村水泥預(yù)制板生產(chǎn)能力強(qiáng)的優(yōu)勢,力爭年內(nèi)形成規(guī)模效應(yīng)。
2.歷史與自然狀況
柴下河灣處有良田數(shù)百畝,土地肥沃,本村因此得名“柴灣”。
村北直面人稱“生在蘇杭,葬在北邙”的邙山。澗河這顆璀璨的明珠從村南繞村而過,養(yǎng)育了一代又一代柴灣人。
村中鐵路以北,有一古寺遺址,古名南泉寺。傳說有一高僧,云游到此,坐地休息,鑿井得泉,泉水清冽,乃誅茅建法,建立寺廟。因寺在泉南,故名南泉寺。漢武帝東巡東都經(jīng)過此地,遂進(jìn)寺上香,后普降春雨,百姓甚喜。
古寺遺址不易尋。山重水復(fù),柳暗花明,百轉(zhuǎn)千回,曲徑通幽,于層巒疊嶂、茂林修竹處方見南泉寺。正是深山藏古寺,碧溪鎖南泉。朝聽晨鐘,夕聞暮鼓。古時(shí)鼎盛時(shí)期,鐘鼓之聲,遠(yuǎn)聞數(shù)里,常年香火不絕。南來北往的香客不惜舟車勞頓,紛紛前來上香許愿。
3.基層組織建設(shè)
5人,“雙強(qiáng)”黨員17人,多次榮獲省市級(jí)文明單位稱號(hào)和“五好”黨支部稱號(hào),柴灣村也成為新農(nóng)村建設(shè)市級(jí)示范村。村雙委班子精誠團(tuán)結(jié),齊心協(xié)力,努力做好村里的各項(xiàng)工作,多次被磁澗鎮(zhèn)黨委副書記王三虎譽(yù)為“磁澗鎮(zhèn)最團(tuán)結(jié)的村級(jí)領(lǐng)導(dǎo)班子之一”。
柴灣村雙委堅(jiān)持與時(shí)俱進(jìn),開拓創(chuàng)新,采取多項(xiàng)措施,以改革創(chuàng)新精神研究新情況、解決新問題、進(jìn)行新探索、總結(jié)新經(jīng)驗(yàn),全面、深入、扎實(shí)、持久地推進(jìn)農(nóng)村基層組織建設(shè),不斷提高農(nóng)村基層組織建設(shè)水平,加快基層組織建設(shè)步伐,努力為實(shí)現(xiàn)“加快發(fā)展,富民興村”的目標(biāo)提供堅(jiān)強(qiáng)的組織保證。
1)全面深化了本村黨建的“三級(jí)聯(lián)創(chuàng)”活動(dòng)。
2)扎實(shí)推進(jìn)了村級(jí)組織辦公活動(dòng)場所建設(shè)。
3)健全村干部管理機(jī)制。在干部的管理上,柴灣進(jìn)一步規(guī)范了黨支部“三會(huì)一課”制度、黨員培養(yǎng)發(fā)展制度、黨費(fèi)收繳制度、坐班督查等制度,使村組干部的管理進(jìn)一步制度化、科學(xué)化、規(guī)范化。
4.新農(nóng)村建設(shè)
近年來,在上級(jí)黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下,柴灣村雙委以黨的xx大精神為指導(dǎo),努力學(xué)習(xí)貫徹科學(xué)發(fā)展觀,特別是新農(nóng)村建設(shè)以來,緊緊圍繞新農(nóng)村建設(shè)“生產(chǎn)發(fā)展、生活寬裕、鄉(xiāng)風(fēng)文明、村容整潔、管理民主”20字方針,積極推進(jìn)農(nóng)業(yè)和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整、加快農(nóng)村發(fā)展,以村容村貌和路容路貌的集中整治為突破口,切實(shí)改善柴灣村生產(chǎn)生活條件,帶領(lǐng)廣大群眾發(fā)家致富,使柴灣村人民生活水平有了明顯提高。
在發(fā)展經(jīng)濟(jì)的同進(jìn),以創(chuàng)建文明村為契機(jī),人民的文化意識(shí)不斷提高,逐步開始形成和諧發(fā)展的良好社會(huì)氛圍。2012年以來,村雙委抓住“村村通”機(jī)遇,千方百計(jì)籌措資金,投資30萬元,新修水泥路面2公里;
為了解決群眾澆地難的問題,籌資10萬元興建一眼排灌站及渠道硬化配套1公里,可澆地面積500畝;
投資4萬余元整治公路,硬化邊溝xx米;
多方籌資投入教育基礎(chǔ)工程,投資3.5萬余元,對(duì)校園實(shí)施綠化、硬化,完善配備了桌椅、電腦、圖書、儀器等,使辦公條件明顯改善,使教育、教學(xué)質(zhì)量年年上臺(tái)階。柴灣小學(xué)原來排全鎮(zhèn)第25名,現(xiàn)在進(jìn)入前10名。
實(shí)現(xiàn)了廣播、電視入戶率達(dá)99%,特別是有線電視光纖入村,入戶率達(dá)到50%以上。村里設(shè)立了衛(wèi)生室,合作醫(yī)療參保率達(dá)100%。
柴灣在縣組織部援助下投資20萬元建造一座兩層村委辦公大樓,現(xiàn)已投入使用,改變了原村室破爛不堪的舊面貌。除了植有護(hù)村林環(huán)衛(wèi)全村外,柴灣還不斷加大綠化家園的力度,在主干道兩側(cè)又種植了2排樹木。路旁共新植樹木xx余株,使柴灣村環(huán)境面貌煥然一新。
特別值得一提的是,磁澗鎮(zhèn)退休老干部孫云照,古道熱腸,關(guān)心家鄉(xiāng)柴灣的建設(shè),積極響應(yīng)村雙委的號(hào)召,帶頭把多年省吃儉用積攢下來的數(shù)萬元捐獻(xiàn)出來,購買水泥約100噸,帶動(dòng)廣大村民踴躍捐款,修水泥路近1公里。
護(hù)理調(diào)研報(bào)告題目護(hù)理調(diào)研報(bào)告篇九
集祥村位于_縣西部,村部所在地距縣城46公里。全村黨員35名,人口397戶1922人,勞動(dòng)力788人,其中外出406人,約占51%,村內(nèi)共有低保戶121戶292人,五保戶17戶23人,下轄23個(gè)村民小組,其中22個(gè)屬土坡區(qū),1個(gè)村民小組屬半石山區(qū)半土坡區(qū),耕地面積1054畝,其中,水田840畝,旱地214畝。全村境內(nèi)大多是土坡,盛產(chǎn)板栗、八角、油茶等土特產(chǎn),該村的優(yōu)質(zhì)麻鴨和茶油聞名_縣。參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)353戶,參合率達(dá)90%。2015年集祥村全年人均收入1981元,農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)主要以玉米、水稻為主,少數(shù)農(nóng)戶種桑養(yǎng)蠶,養(yǎng)豬養(yǎng)羊,大部分年輕人外出打工,40歲左右的中年則在農(nóng)閑時(shí)期到附近村屯打工,生產(chǎn)方式傳統(tǒng),生產(chǎn)手段落后,產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)單一,仍以自給自足的小農(nóng)經(jīng)濟(jì)和第一產(chǎn)業(yè)為主,經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平低下,交通不便,資源匱乏。
(一)基礎(chǔ)設(shè)施狀況
經(jīng)過多年的扶貧開發(fā),集祥村的水、電、路等基礎(chǔ)設(shè)施得到很大的改善,人民的生產(chǎn)生活條件大有改觀。全村所有的自然屯都實(shí)現(xiàn)了屯屯通電。目前比較突出的問題是路和水的問題,集祥村下轄23個(gè)村民小組,其中納歲、拉東、拉瓦、坡更、中樂、坡永、六告、廷懷8個(gè)自然屯通村級(jí)路,都已鋪上沙子。六道、可友、林前、德堯、拉提、納華、納拉、納遠(yuǎn)、切堯、勞體屯級(jí)路,多為土坡區(qū)屯級(jí)路,年久失修,路況差,仍需硬化方可方便出行。還有更坡、表臘、吉里3個(gè)自然屯尚未通公路,出行極為困難。
該村耕地面積1054畝,比較零散,人均耕地面積0.55畝,人均水田面積不足0.44畝,人多地少的現(xiàn)象非常嚴(yán)重。
(二)產(chǎn)業(yè)發(fā)展情況
該村產(chǎn)業(yè)發(fā)展基礎(chǔ)極為薄弱,規(guī)模小、專業(yè)技術(shù)差,主要特色產(chǎn)業(yè)主要是種桑養(yǎng)蠶及豬、養(yǎng)殖。據(jù)調(diào)查,該村幾乎家家戶戶都養(yǎng)豬,而且有養(yǎng)豬的愿望,少則1-2頭,多則10多頭,現(xiàn)有母豬18頭,據(jù)其反映,今年一頭豬的純利潤約為300元左右,母豬有4000元左右。種桑養(yǎng)蠶也是該村的特色產(chǎn)業(yè)之一,全村桑園面積5畝,在納歲屯,專心養(yǎng)蠶,據(jù)反映,通過種桑養(yǎng)蠶,一年可創(chuàng)收近5000元。很多有想法做養(yǎng)殖、種植的農(nóng)戶,都因?yàn)橘Y金缺乏而無法發(fā)展。
(三)村容村貌建設(shè)情況
集祥村大部分自然屯建設(shè)較為散亂,納歲屯是整個(gè)集祥村村容村貌的一個(gè)屯,有個(gè)小型的醫(yī)療衛(wèi)生室。該屯大部分村民已經(jīng)起好新房,但是仍然是東一家、西一戶。如能把該屯進(jìn)行整頓改造,把農(nóng)戶門前的豬欄搬到房子后面,再加以亮化綠化,同時(shí)在村口修建籃球場及一些活動(dòng)場所,將可作為新農(nóng)村建設(shè)的示范點(diǎn)。
(四)村級(jí)辦公陣地建設(shè)情況
村委辦公陣地位于村中心更坡屯,距鄉(xiāng)府4公里,陣地面積120平方米,有兩間辦公室和一間會(huì)議室,有一套遠(yuǎn)程教育系統(tǒng),辦公設(shè)備較為簡陋,目前仍未通水。
(五)村兩委情況
該村現(xiàn)有黨員35名,60歲以上的18名,大專文化以上1名,村兩委干部3名,平均年齡44歲,大專文化1,中專、高中文化2人,初中文化15人。
二、面臨的主要困難和問題
(一)還有三個(gè)村屯還沒有通屯級(jí)路,給村民的生產(chǎn)生活帶來很大的不便,大部分屯級(jí)路面路況較差,也還沒有硬化道路。
(二)自然條件仍比較惡劣,水源資源仍然缺乏,面臨大旱時(shí)仍不能完全確保人畜用水及農(nóng)業(yè)生產(chǎn)灌溉。
(三)部分養(yǎng)殖戶出現(xiàn)發(fā)展瓶頸,有很好地規(guī)劃,但資金問題如農(nóng)村農(nóng)業(yè)信貸問題沒有得到解決。
(四)全村僅有的840畝農(nóng)田只有下大雨才能等到水耕種,農(nóng)田水利基礎(chǔ)設(shè)施欠缺。
(五)村里沒有娛樂場地、圖書室及籃球場,村民在農(nóng)閑時(shí)不能娛樂活動(dòng)及學(xué)習(xí)。村委辦公室設(shè)施缺乏,辦公設(shè)備簡陋。
(六)村民素質(zhì)有待提高,農(nóng)民文化水平不高,主要是缺少勞動(dòng)技能的培訓(xùn),依靠傳統(tǒng)的方式方法從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn),外出務(wù)工也多半干些體力活。
三、建議推進(jìn)集祥村新農(nóng)村建設(shè)的主要計(jì)劃和目標(biāo)
(一)改善農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施的計(jì)劃目標(biāo):修通吉里、表臘、更坡屯級(jí)路,方便190名群眾的出行問題。進(jìn)一步改善其他村屯內(nèi)的屯級(jí)路,改善擴(kuò)建及硬化。通過土地整理、開挖排洪渠道、修建三面光水利渠道,擴(kuò)建納伴屯水源等方式,確保840畝農(nóng)田增產(chǎn)增收,免受洪澇災(zāi)害。加強(qiáng)人畜飲水工程及水柜工程,確保生產(chǎn)生活用水。
(二)幫助農(nóng)民增收的主要計(jì)劃目標(biāo):通過資金扶持、信貸政策支持等方式培養(yǎng)養(yǎng)殖戶,帶動(dòng)全村發(fā)展各種.種養(yǎng)項(xiàng)目。目前集祥村群眾養(yǎng)豬積極性較高,可采取送種豬等方式加大農(nóng)民養(yǎng)豬力度。扶持種桑養(yǎng)蠶戶,動(dòng)員更多農(nóng)戶參與種桑養(yǎng)蠶。成為該村群眾經(jīng)濟(jì)收入的主要來源。
(三)改善農(nóng)村村容村貌的計(jì)劃目標(biāo):進(jìn)一步改善村屯內(nèi)的巷道硬化,動(dòng)員村民改建衛(wèi)生廁所,對(duì)納歲屯進(jìn)行整頓綠化亮化,作為整村村容村貌的示范點(diǎn)。
(四)加強(qiáng)村部辦公設(shè)施和科教文衛(wèi)體基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè),對(duì)村委辦公樓進(jìn)行維修,增設(shè)辦公設(shè)備,修建圖書室、籃球場、娛樂活動(dòng)室等等,為農(nóng)村科技文化事業(yè)發(fā)展打好基礎(chǔ)。
(五)舉辦一到兩期的技能培訓(xùn)班,要求技校老師教會(huì)他們一些技能,如焊接、電工等基本技能,增強(qiáng)他們外出求職的本領(lǐng)。
護(hù)理調(diào)研報(bào)告題目護(hù)理調(diào)研報(bào)告篇十
20xx年8月,我光榮地成了xx鎮(zhèn)的一名大學(xué)生村官,任xx村黨支部副書記。工作一個(gè)月多來,通過實(shí)地調(diào)查了解,對(duì)xx村的經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展?fàn)顩r有了初步了解,在此基礎(chǔ)上,對(duì)制約村級(jí)發(fā)展的因素提出了幾點(diǎn)拙見,希望能對(duì)xx村的發(fā)展有所幫助,現(xiàn)將調(diào)研報(bào)告如下:
一、基本情況?1.基本概貌
xx村位于xx鎮(zhèn)東南部,xx省道旁,全村占地近3227畝,東邊為xx居委會(huì),西邊與xx村為鄰, 南邊與xx村相鄰,北與xx居委會(huì)相連,交通便利,地理位置優(yōu)越。
全村有人口2157人,共629戶,10個(gè)生產(chǎn)組,21個(gè)自然小組,60歲以上人口為464人,18歲以下為269人,男性人口1117人,女性人口1089人,本村勞動(dòng)力為50%以上。
全村共有耕地面積3227畝,人均耕地1.5畝。該村主要作物以水稻、小麥為主,間作黃豆、芝麻等經(jīng)濟(jì)作物。
2.經(jīng)濟(jì)狀況
本村位于xx鎮(zhèn)的實(shí)旱中心,沒有水面灘涂等自然資源,村集體收入沒有任何,村級(jí)支柱產(chǎn)業(yè)以農(nóng)業(yè)為主(稻麥兩季),農(nóng)民收入主要是種植業(yè),以外出務(wù)工予以補(bǔ)充,農(nóng)民收入比較匱乏,目前處于基本溫飽型,尚達(dá)不到富裕標(biāo)準(zhǔn)。
二、農(nóng)村建設(shè)的工作情況?1、基礎(chǔ)建設(shè)長足發(fā)展
在各級(jí)黨委、政府的大力支持下,全村已基本實(shí)現(xiàn)水泥路面覆蓋,自開展農(nóng)村環(huán)境綜合整治以來,我村對(duì)道路進(jìn)行大力修繕、整治,使村容村貌大大改觀,既改善了村民的交通條件,又改變了村民的居住生活環(huán)境,使得村民的生產(chǎn)、生活越來越好。
2、經(jīng)濟(jì)能夠穩(wěn)步發(fā)展
3、村民各項(xiàng)素質(zhì)不斷增強(qiáng)
4、各項(xiàng)工作始終穩(wěn)步開展
5、弱勢群體的權(quán)益受到保障
弱勢群體的權(quán)益受到村委會(huì)的高度重視,在村委會(huì)的關(guān)心下,都予以納入到了社會(huì)保障范圍。村委會(huì)實(shí)行節(jié)日慰問、發(fā)放基本生活保障金等多種形式對(duì)弱勢群體進(jìn)行幫助,使他們的基本生活有了有效的保障。
2.加強(qiáng)基層黨組織建設(shè)
的觀念,理清村發(fā)展思路,幫助群眾解決問題,帶動(dòng)群眾致富積極性,加快村民的致富進(jìn)程。
3.做好農(nóng)村環(huán)境保護(hù)
環(huán)境的污染總是會(huì)伴隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,當(dāng)然農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展也必然會(huì)帶來環(huán)境的污染,農(nóng)村的環(huán)境情況的惡化最主要還是生活垃圾、河流、道路這幾個(gè)主要的重災(zāi)區(qū),所以整治農(nóng)村的環(huán)境應(yīng)該是從這幾處入手,首先建立垃圾站,做好宣傳工作,讓村民不亂拋亂扔,使農(nóng)民認(rèn)識(shí)到垃圾統(tǒng)一處理的好處,其次要整治道路,做好道路的日常維護(hù),保持干凈的路面,方面出行,還要整治河流,鑒于本村河流較少的實(shí)際情況,所以應(yīng)該整治河流,使的水清人悅。
以上只是我的一點(diǎn)粗鄙之見,并不成系統(tǒng),只是目前的所見所想,相信隨著時(shí)間和工作的不斷推進(jìn),對(duì)于本村的實(shí)際情況將會(huì)有更進(jìn)一步的了解,亦會(huì)有不一樣的體會(huì),我將在今后的工作中,立足于全村的經(jīng)濟(jì)發(fā)展全局,深入到群眾去,從群眾最關(guān)心、最直接之處入手,積極的為群眾的利益貢獻(xiàn)自己的力量,為xx村的發(fā)展做出力所能及的貢獻(xiàn)。
護(hù)理調(diào)研報(bào)告題目護(hù)理調(diào)研報(bào)告篇十一
失能、半失能的人員怎樣才能得到長期較好的持續(xù)性照料?所有人員都即將面臨的可能的失能風(fēng)險(xiǎn),怎樣免除他們的后顧之憂?這一系列問題都關(guān)系到所有家庭的切身實(shí)際的相關(guān)問題。以煙臺(tái)市為例,據(jù)資料,煙臺(tái)早于山東省7年、全國13年進(jìn)入老齡化社會(huì),60歲以上老年人從1987年的60萬增加到2018年底的160多萬人,在全市總?cè)丝谡急纫延?0%增加至25%,現(xiàn)每年增長約6.5萬人。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明,失能群體人數(shù)占比較大,而且還呈擴(kuò)大化趨勢,家庭和社會(huì)面臨的經(jīng)濟(jì)和精神壓力與日俱增。我們必須做出全局性、前瞻性的思考,既要解決當(dāng)前已入困局的失能人員和家庭問題,還要為大家提出解決未來后顧之憂的有效措施,建立全方位覆蓋的失能風(fēng)險(xiǎn)防范網(wǎng),這也是國家要推出長期護(hù)理保險(xiǎn),依托社會(huì)保險(xiǎn)保障優(yōu)勢,發(fā)揮商業(yè)保險(xiǎn)運(yùn)營優(yōu)勢的辦法。
2016年,人社部發(fā)布了《關(guān)于開展長期護(hù)理保險(xiǎn)的指導(dǎo)意見》,此后全國15個(gè)地區(qū)先后開展長護(hù)險(xiǎn)的試點(diǎn)工作。煙臺(tái)市于2016年12月在蓬萊市開始試點(diǎn),2017年7月在市內(nèi)全面鋪開。長期護(hù)理保險(xiǎn),是在商業(yè)保險(xiǎn)中護(hù)理保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,增加社會(huì)保障公共職責(zé)發(fā)展成熟,統(tǒng)一將本統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)60歲以上人員在內(nèi)的全體參保者作為保障目標(biāo),以患者生活困難與否為主要準(zhǔn)入條件,以身體狀況作為輔助準(zhǔn)入,通過綜合評(píng)價(jià)決定是否能享受護(hù)理保險(xiǎn)待遇,徹底扭轉(zhuǎn)單純依靠“等、靠、要”的“救助”思維,最大限度提升“適度普惠型”發(fā)展。以煙臺(tái)開發(fā)區(qū)為例,長護(hù)險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)4家,其中一級(jí)醫(yī)院3家、養(yǎng)老院1家。參保人數(shù)24.3萬人,已受理長護(hù)險(xiǎn)63人,完成評(píng)估38人,實(shí)際享受26待遇人數(shù)。
3.1服務(wù)人員待遇低,缺口大
隨著護(hù)理保險(xiǎn)的發(fā)展,參保患者對(duì)于護(hù)理服務(wù)需求逐漸呈現(xiàn)多樣化趨勢,護(hù)工照護(hù)水平距離患者需求差距較大,同時(shí)可提供護(hù)理服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)少、服務(wù)設(shè)施建設(shè)滯后、護(hù)理人員缺口大等問題也日漸突顯,護(hù)理服務(wù)專業(yè)化程度不高問題最為突出[1]。另外,從照護(hù)內(nèi)容來看,康復(fù)服務(wù)和精神慰藉內(nèi)容存在明顯缺陷,經(jīng)過系統(tǒng)性培訓(xùn)的高素質(zhì)照護(hù)人員存量少是根本原因,強(qiáng)化提升照護(hù)人員服務(wù)能力,是保障長期護(hù)理保險(xiǎn)全面提升的必要途徑。
3.2普遍認(rèn)識(shí)不到位,需要加大宣傳
人們對(duì)長護(hù)保險(xiǎn)認(rèn)識(shí)有偏差,大多數(shù)人選擇居家養(yǎng)老,不愿意到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。但目前長期護(hù)理保險(xiǎn)指導(dǎo)思想是引導(dǎo)人們到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老,建立長護(hù)險(xiǎn)旨在通過商業(yè)保險(xiǎn)這一社會(huì)保險(xiǎn)重要輔助的方式解決失能人員長期護(hù)理保障問題。再加上指導(dǎo)思想不明確,制約了長護(hù)險(xiǎn)制度的推進(jìn)和發(fā)展。
3.3配套建設(shè)滯后,影響到長護(hù)險(xiǎn)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)
長期護(hù)理保險(xiǎn)建立需要在相關(guān)配套設(shè)施基礎(chǔ)上運(yùn)行,目前養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在我國推進(jìn)緩慢,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)不接地氣,一種低端民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu),收費(fèi)相對(duì)較低,基礎(chǔ)設(shè)施條件簡陋;另外一種以地產(chǎn)名義建設(shè)的高端養(yǎng)老機(jī)構(gòu),條件高大上,但收費(fèi)昂貴。長護(hù)保險(xiǎn)在實(shí)施過程中對(duì)低端養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不符合標(biāo)準(zhǔn),而高端養(yǎng)老機(jī)構(gòu)費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)相對(duì)太少。
4.1加大宣傳力度,擴(kuò)大長護(hù)險(xiǎn)的影響力
通過電視、報(bào)紙等新聞媒體,通過進(jìn)社區(qū)、到企業(yè)、入家庭等多種方式宣傳,讓社會(huì)了解長期護(hù)理保險(xiǎn),促進(jìn)其在社會(huì)保險(xiǎn)基金的監(jiān)督下,以社會(huì)商業(yè)保險(xiǎn)的要求規(guī)劃建設(shè)。實(shí)行長護(hù)險(xiǎn)重要目的,提高失能人員家庭支付能力,保障其生活水平,達(dá)不到此目的,改革就不算成功。推行長期護(hù)理保險(xiǎn),就是要讓群眾共享改革獲得感、幸福感,將失能人員的照護(hù)水平和照護(hù)質(zhì)量做到更大程度的提升。
4.2多方位籌集資金,提高長護(hù)險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)
一方面要進(jìn)一步完善籌資渠道和適當(dāng)增加財(cái)政貼資標(biāo)準(zhǔn);另一方面要制定優(yōu)惠政策,吸引社會(huì)資金,鼓勵(lì)社會(huì)組織的廣泛參與,以便做到彌補(bǔ)政府缺位,提防市場失靈所帶來的服務(wù)風(fēng)險(xiǎn),充分調(diào)動(dòng)全社會(huì)參與積極性[2]。提高社會(huì)參與度,拓展籌資渠道,提升長護(hù)險(xiǎn)服務(wù)能力,重點(diǎn)增加重度失能病人的照護(hù)時(shí)間,根據(jù)居家照護(hù)要求適當(dāng)調(diào)整護(hù)理時(shí)間,保證重癥病人的服務(wù)時(shí)間??紤]給予因合理需求而必須雇傭護(hù)工的重度失能家庭適當(dāng)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)貼。
4.3加強(qiáng)人員培養(yǎng),提高專業(yè)化水平
充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系的協(xié)同提升作用,對(duì)現(xiàn)有護(hù)理人員開展專業(yè)系統(tǒng)培訓(xùn),是當(dāng)前迫切需要采取的措施;要增加照護(hù)人員中的醫(yī)護(hù)專業(yè)人員數(shù)量和比例,提升專業(yè)人員素質(zhì)。國家建立長護(hù)險(xiǎn)人員培養(yǎng)激勵(lì)機(jī)制,鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)機(jī)構(gòu)與科研院所合作,培養(yǎng)適合長護(hù)險(xiǎn)的人才隊(duì)伍,為長護(hù)險(xiǎn)的順利開展打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
護(hù)理調(diào)研報(bào)告題目護(hù)理調(diào)研報(bào)告篇十二
當(dāng)前情況下,經(jīng)濟(jì)金融市場化的不斷深入,銀行業(yè)全面開放、銀行改制上市完成,使商業(yè)銀行走到了一個(gè)新的發(fā)展關(guān)口。而良好的經(jīng)營管理體制是銀行高效運(yùn)作的基本前提,傳統(tǒng)的商業(yè)銀行經(jīng)營管理體制的主流模式是以地區(qū)為中心,以分行為主導(dǎo)的總、分、支三級(jí)架構(gòu)。而隨著市場的發(fā)展,客戶需求的變化,商業(yè)銀行的管理體制必須不斷調(diào)整,以更好地適應(yīng)客戶需要,更節(jié)省經(jīng)營成本,有效率地組織銀行經(jīng)營管理活動(dòng)。
一、傳統(tǒng)經(jīng)營管理模式難以達(dá)到資源優(yōu)化配置的結(jié)果
目前國內(nèi)銀行還以總、分、支三級(jí)行管理模式為主,這樣的模式在效率、管理、激勵(lì)機(jī)制、營銷力度方面確實(shí)還跟市場有很多不適應(yīng)的地方。長遠(yuǎn)看,這種組織架構(gòu)模式難以從全行角度優(yōu)化資源配置,銀行經(jīng)營管理層與市場相距較遠(yuǎn),分支行單打獨(dú)斗難以適應(yīng)客戶與產(chǎn)品營銷的需要,不利于理順業(yè)務(wù)線與風(fēng)險(xiǎn)線的關(guān)系,影響了銀行業(yè)務(wù)水平的提升和內(nèi)部管理效率的提高。國內(nèi)銀行必須不斷推進(jìn)體制改革,提高體制運(yùn)行效率。改革的總方向就是建立以客戶為中心,以市場為導(dǎo)向的高效、流暢的運(yùn)行體制。但也必須考慮國情和銀行自身情況,保持業(yè)務(wù)的穩(wěn)步發(fā)展,在發(fā)展中解決體制問題。
二、經(jīng)營管理體制采取的是漸進(jìn)式的路徑
采用漸進(jìn)式的路徑,一是由于現(xiàn)有的體制還有一定的生命力,與現(xiàn)有行政體制較為吻合,分行積極性較高;二是由于管理體制改革涉及面大,是對(duì)利益格局的重新分配,需要穩(wěn)妥進(jìn)行,避免管理體制調(diào)整出現(xiàn)過大的震蕩。因此,股份制銀行的管理體制仍然以分行現(xiàn)有體制為主,但改革是方向,按照改革思路,總行進(jìn)一步發(fā)揮全行管理中心、決策中心和風(fēng)險(xiǎn)控制中心的職能,并通過調(diào)整內(nèi)部設(shè)置與功能,逐漸提高主線業(yè)務(wù)部門的市場反應(yīng)能力和管理效率,加強(qiáng)業(yè)務(wù)主線對(duì)全行業(yè)務(wù)發(fā)展的組織協(xié)調(diào)和指導(dǎo)作用。同時(shí),總行完善相應(yīng)的制度和機(jī)制,在不完全具備事業(yè)部改革的條件下,強(qiáng)化后臺(tái)管理的支持功能,在會(huì)計(jì)管理方面,后督中心、帳務(wù)中心等都要逐步集中到分行,建立起相應(yīng)的考核評(píng)價(jià)機(jī)制。并根據(jù)專項(xiàng)業(yè)務(wù)的發(fā)展需要,在投資銀行、私人銀行、信用卡等部門采用事業(yè)部制的模式。
盡管總分行組織架構(gòu)基本保持不變,但在分行層面,我們積極主動(dòng)地推進(jìn)了有關(guān)改革,主要以加大分行集中管理職能,逐漸簡化支行管理功能,強(qiáng)化營銷功能為標(biāo)志。分行更多地突出實(shí)施管理、制定策略和統(tǒng)一協(xié)調(diào)等功能,探索了分行層面上公司業(yè)務(wù)的事業(yè)部制改革,嘗試組建專業(yè)化的零售業(yè)務(wù)支行。在公司銀行和零售銀行業(yè)務(wù)的市場營銷上,也要借助總行業(yè)務(wù)主線管理的縱向聯(lián)動(dòng)。
三、經(jīng)營管理中配以不斷強(qiáng)化優(yōu)勝劣汰的激勵(lì)機(jī)制
應(yīng)對(duì)空前激烈的市場競爭,中小股份制商業(yè)銀行必須建立一整套完善的激勵(lì)機(jī)制,激發(fā)廣大員工的士氣,開發(fā)員工潛能,提高工作效率,為銀行創(chuàng)造最佳經(jīng)濟(jì)效益。有效的激勵(lì)機(jī)制必須靠完善的制度來規(guī)范和引導(dǎo)。通過一整套清晰的規(guī)章制度、政策和工作流程等制度性措施促使各級(jí)員工薪酬與工作績效掛鉤,激勵(lì)員工的工作動(dòng)機(jī),獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)秀的工作業(yè)績,這是激勵(lì)機(jī)制的核心和基礎(chǔ)。
激勵(lì)機(jī)制要能有效地貫徹在經(jīng)營管理的各個(gè)層面上。在分行管理方面,利用等級(jí)行差異管理的手段,激勵(lì)分行之間比學(xué)趕超,在分行中形成追求業(yè)績、創(chuàng)造業(yè)績,以業(yè)績論英雄的強(qiáng)烈工作氛圍。在對(duì)干部管理方面,完善各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)班子的考評(píng)制度、干部的公開評(píng)議制度和選拔制度,明確了干部的任用標(biāo)準(zhǔn),增強(qiáng)了干部管理的透明度,激發(fā)了干部隊(duì)伍的工作熱情。在員工層面,獎(jiǎng)優(yōu)罰劣,增強(qiáng)員工的緊迫感、危機(jī)感和責(zé)任感,將員工的職業(yè)規(guī)劃同激勵(lì)機(jī)制緊密結(jié)合起來,拓寬員工的職業(yè)發(fā)展通道。
激勵(lì)機(jī)制不僅要靠完善的制度來執(zhí)行,還要靠良好的企業(yè)文化來做有益的補(bǔ)充。企業(yè)文化的激勵(lì)作用在于通過道德、榮譽(yù)、信念、價(jià)值觀念認(rèn)同等文化性層面來激勵(lì)員工。盡可能與制度性激勵(lì)措施相協(xié)調(diào)和一致,甚至向制度性激勵(lì)轉(zhuǎn)化,以提高企業(yè)文化的制度化和規(guī)范化程度。構(gòu)筑包括創(chuàng)新文化、業(yè)績文化、團(tuán)隊(duì)文化、風(fēng)險(xiǎn)文化、制度文化、服務(wù)文化、營銷文化、品牌文化等在內(nèi)的企業(yè)文化體系,使企業(yè)文化承載起增進(jìn)經(jīng)營績效、強(qiáng)化經(jīng)營管理的作用。著眼于尊重人、激發(fā)人的工作熱情,在經(jīng)營理念中滲透人本主義和人文關(guān)懷精神,逐步形成一種員工職業(yè)生涯得到提升、工作激情得到有效釋放、人生價(jià)值得到充分實(shí)現(xiàn)的文化氛圍,把員工個(gè)人價(jià)值的實(shí)現(xiàn)與銀行價(jià)值的最大化完美結(jié)合。
作為份制商業(yè)銀行,面對(duì)殘酷的市場競爭,壓力無時(shí)無刻不在我們身邊,任何抱怨和逃避都無濟(jì)于事。只有激發(fā)隊(duì)伍*于追求成績和成功,才能保證不斷發(fā)展。而激勵(lì)機(jī)制的建設(shè)和運(yùn)用正是打造這一隊(duì)伍的最有效手段和方法,是把競爭的壓力變成動(dòng)力的橋梁。
四,管理者要堅(jiān)持正確地認(rèn)識(shí)自己、認(rèn)識(shí)市場、認(rèn)識(shí)同業(yè)
在銀行的日常經(jīng)營管理中必須堅(jiān)持保持冷靜的頭腦,樹立一種意識(shí),即正確認(rèn)識(shí)自己、認(rèn)識(shí)市場、認(rèn)識(shí)同業(yè)。端正熟悉,把組織員工參與*款民主治理、民主決策、民主監(jiān)督作為農(nóng)村信用社提高經(jīng)營治理水平、防控風(fēng)險(xiǎn)的重要途徑來抓。
一家銀行要想在市場中站穩(wěn)腳跟,要對(duì)自己具備的條件有充分的認(rèn)識(shí)。準(zhǔn)確看到自身的在市場中的競爭優(yōu)勢,不斷地鞏固和提高,樹立穩(wěn)步健康發(fā)展的信心??吹姐y行發(fā)展取得的成績,才能凝聚全行動(dòng)力。也要看到自身的不足,在業(yè)務(wù)發(fā)展不到位的地方??陀^準(zhǔn)確地認(rèn)識(shí)自身,才能不斷地進(jìn)步,在市場中立于不敗之地,找準(zhǔn)自己的戰(zhàn)略發(fā)展方向,特別是要促進(jìn)公司、零售銀行業(yè)務(wù)的協(xié)調(diào)發(fā)展,尋找的新的發(fā)展策略,做到后來居上,確立起后發(fā)優(yōu)勢。
認(rèn)識(shí)市場,要客觀地看待市場,分析市場,準(zhǔn)確地把握市場需求的變化。資本市場的發(fā)展帶來的脫媒效應(yīng),無論是對(duì)公司銀行業(yè)務(wù),還是對(duì)個(gè)人銀行業(yè)務(wù)都帶來強(qiáng)勁的沖擊。在公司銀行方面,需要銀行提供量身定做的金融服務(wù)方案,在包括企業(yè)兼并收購、資產(chǎn)債務(wù)重組、外匯交易、過橋*款、投資銀行等金融需求方面跟進(jìn)服務(wù),滿足企業(yè)多元化的金融需求。在個(gè)人銀行業(yè)務(wù)方面,抓住居民資產(chǎn)理財(cái)?shù)臋C(jī)遇,開發(fā)多樣性的理財(cái)產(chǎn)品,搭建強(qiáng)大的電子網(wǎng)絡(luò)交易平臺(tái),賺取中間收入。緊緊跟隨市場變化,避免在激烈的競爭中被邊緣化。
堅(jiān)持正確地認(rèn)識(shí)同業(yè),同業(yè)既是競爭對(duì)手,但又是市場中共同伙伴,尊重競爭對(duì)手,善于學(xué)習(xí)競爭對(duì)手,理性地開展競爭,不走粗放管理、低質(zhì)、低效地惡性競爭的道路,只能通過深化和提升我們的管理水平,加快產(chǎn)品和服務(wù)創(chuàng)新,采用差異化的發(fā)展策略,在更高層次進(jìn)行理性競爭,才是競爭共贏之道。
現(xiàn)在,國內(nèi)中小股份制銀行大多完成股改上市工作,資本充足率大大提高,公司治理架構(gòu)得到健全,具備了現(xiàn)代商業(yè)銀行的經(jīng)營雛形,初步實(shí)現(xiàn)了“形似”,而按照國際銀行業(yè)的經(jīng)營規(guī)律,結(jié)合中國國情,不斷推動(dòng)銀行經(jīng)營管理的國際化,并最終達(dá)到與國際先進(jìn)銀行的“神似”,則是當(dāng)代銀行經(jīng)營管理者的長期任務(wù)。只要中小股份制商業(yè)銀行銳意進(jìn)取,不斷探索實(shí)踐,終將會(huì)使國內(nèi)銀行在國際競爭的舞臺(tái)上大放異彩,實(shí)現(xiàn)新的騰飛。
五、轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念,提升競爭意識(shí),促進(jìn)經(jīng)營管理全面升級(jí)
首先提升服務(wù)層次,豐富服務(wù)內(nèi)涵。服務(wù)是永恒的主題。要提升服務(wù)層次,要豐富服務(wù)內(nèi)涵。對(duì)客戶我們必須用“心”服務(wù),做到誠心、熱心、細(xì)心、耐心。要大力提倡“溫馨服務(wù)”,建立制度,熟悉掌握客戶信息,把顧客看作是自已的親戚朋友,看作是自已的'家人,把自已的工作變成傳遞溫馨的窗口,樹立支行的良好形象。
其次正視薄弱環(huán)節(jié),迎難而上.針對(duì)經(jīng)營管理基礎(chǔ)脆弱、激勵(lì)約束機(jī)制不強(qiáng)、思想作風(fēng)不硬的現(xiàn)狀,要把發(fā)展作為主題,并將業(yè)務(wù)發(fā)展的內(nèi)涵和方式作為重要內(nèi)容提出,全面確定了營業(yè)的經(jīng)營指標(biāo),并將指標(biāo)目標(biāo)化,明確發(fā)展思想和經(jīng)營目標(biāo)經(jīng)營運(yùn)作方略,在公司業(yè)務(wù)、零售業(yè)務(wù)、國際業(yè)務(wù)的運(yùn)作措施方面下功夫。要重點(diǎn)抓經(jīng)營帶管理,促進(jìn)經(jīng)營工作快速發(fā)展;下抓管理促經(jīng)營,推動(dòng)管理工作上臺(tái)階。在管理上除認(rèn)真的落實(shí)分行的管理措施外,結(jié)合營業(yè)的情況,認(rèn)真抓好責(zé)任、計(jì)劃、考核、費(fèi)用、五級(jí)分類、人力資源等10項(xiàng)管理工作,同時(shí)注重制度創(chuàng)新,以制度促經(jīng)營。
最后要積極創(chuàng)建企業(yè)文化,營造健康向上、奮發(fā)有為的文化氛圍,為客戶打造品牌服務(wù)。要讓營業(yè)部每一位員工樹立“爭一流經(jīng)營,創(chuàng)精品銀行”的理念,以實(shí)際行動(dòng)落實(shí)的精神.以高昂的熱情,忘我的精神投身到日后的經(jīng)營實(shí)踐中去,要以知恥后勇、開拓創(chuàng)新、努力進(jìn)取,忘我工作的奮發(fā)精神,讓銀行以全新的姿態(tài)展示在客戶的面前。
護(hù)理調(diào)研報(bào)告題目護(hù)理調(diào)研報(bào)告篇十三
1.我省醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展?fàn)顩r
根據(jù)衛(wèi)生部相關(guān)文件規(guī)定
分析確定我省醫(yī)療衛(wèi)
生行業(yè)護(hù)理專業(yè)的發(fā)展動(dòng)態(tài)及趨勢
2.醫(yī)院及各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理人才結(jié)構(gòu)狀況與人才需求狀況。
3.護(hù)理職業(yè)崗位對(duì)護(hù)士的知識(shí)及能力要求。
4.全省同類專業(yè)分布情況
5.畢業(yè)生就業(yè)狀況及就業(yè)崗位發(fā)展調(diào)查分析
6.畢業(yè)生對(duì)培養(yǎng)過程的意見和要求
7.用人單位對(duì)畢業(yè)生質(zhì)量反饋
三調(diào)研方式
1.問卷調(diào)查
2.電話訪談
3.重點(diǎn)走訪訪談
4.文獻(xiàn)、網(wǎng)站評(píng)閱
5.現(xiàn)場調(diào)研
6.專題調(diào)研 四調(diào)研范圍
1.山東省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)理業(yè)務(wù)主管部門
2.省內(nèi)各市人才交流中心
3.省內(nèi)同類院校 五調(diào)研對(duì)象
3.護(hù)理專業(yè)歷屆畢業(yè)生
4.護(hù)理專業(yè)在校生 六調(diào)研過程
近一年時(shí)間2008年至2009年。主要內(nèi)容包括調(diào)研內(nèi)容、訪談對(duì)象、訪談
最終形成調(diào)研報(bào)告
制定專業(yè)人才培養(yǎng)方案。方式、取得效果
二、專業(yè)人才需求調(diào)研 一人才需求的宏觀背景
分析我省醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的十二五規(guī)劃二護(hù)理專業(yè)從業(yè)人員基本情況
1.調(diào)研過程與方法
2.從業(yè)人員現(xiàn)狀數(shù)據(jù)
我省護(hù)理人才需求狀況。
根據(jù)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生及保健機(jī)構(gòu)崗位要求為人才培養(yǎng)方案制定提供依據(jù)。
結(jié)合畢業(yè)
明確
三醫(yī)院護(hù)理崗位用人的素質(zhì)與能力要求
1.調(diào)研過程與方法
2.企業(yè)用人數(shù)據(jù)
3.企業(yè)用人的素質(zhì)與能力要求分析 四畢業(yè)生與用人單位反饋
1.用人單位對(duì)畢業(yè)生質(zhì)量評(píng)價(jià)
對(duì)畢業(yè)生社會(huì)能力、專業(yè)能力和方法能力進(jìn)行調(diào)研分析2.畢業(yè)生反饋信息
3.專業(yè)招生與就業(yè)崗位的地區(qū)分布情況 4.在校生學(xué)習(xí)調(diào)研
三、
山東省高職院校同類專業(yè)現(xiàn)狀調(diào)研
二崗位工作任務(wù)與職業(yè)能力分析 三培養(yǎng)目標(biāo)
五、專業(yè)教學(xué)改革及人才培養(yǎng)方案制定建議
確定畢業(yè)生總體評(píng)
護(hù)理調(diào)研報(bào)告題目護(hù)理調(diào)研報(bào)告篇十四
2、加強(qiáng)手術(shù)室?guī)Ы汤蠋熍嘤?xùn)的探討
3、潔凈手術(shù)室醫(yī)院感染管理效果測評(píng)
4、實(shí)施企業(yè)化管理降低手術(shù)室經(jīng)濟(jì)成本的效果評(píng)價(jià)
5、手術(shù)室護(hù)理管理新舉措
6、手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理與法律意識(shí)的關(guān)系
7、手術(shù)室護(hù)士在職教育有效形式探討
8、手術(shù)室開展整體護(hù)理的實(shí)效
9、手術(shù)室應(yīng)用干罐持物鉗的效果觀察
10、手術(shù)室應(yīng)用靜電吸附型空氣消毒機(jī)的效果觀察
11、塑料自封袋在手術(shù)室病理檢查標(biāo)本存放中的應(yīng)用
12、提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量之我見
13、提高眼科醫(yī)院手術(shù)室護(hù)士素質(zhì)之我見
14、微波爐加熱鹽水在手術(shù)室的應(yīng)用
15、新形勢下手術(shù)室護(hù)理管理者面對(duì)的挑戰(zhàn)與對(duì)策
16、應(yīng)用五常法進(jìn)行手術(shù)室無菌物品間管理
17、質(zhì)量查房與個(gè)案查房相結(jié)合提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量
18、手術(shù)室護(hù)理人員的職業(yè)危害及防護(hù)
19、手術(shù)室護(hù)士的職業(yè)危害因素及自我防護(hù)對(duì)策
20、手術(shù)室護(hù)理記錄常見問題的分析及對(duì)策
21、手術(shù)室護(hù)理工作中銳器致傷的原因及防范措施
22、手術(shù)室護(hù)理帶教工作存在的問題及對(duì)策
23、手術(shù)室護(hù)士的職業(yè)危害自我防護(hù)及自我保健
24、在手術(shù)室護(hù)理中運(yùn)用舒適護(hù)理的體會(huì)
25、手術(shù)室護(hù)士壓力源分析與對(duì)策
26、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式對(duì)手術(shù)室護(hù)理中效果影響分析
27、彈性排班聯(lián)合量化計(jì)分績效考核制度在基層醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理人力資源管理中的應(yīng)用
28、前列腺切除術(shù)患者的手術(shù)室護(hù)理效果觀察分析
29、心理護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的重要性分析
30、手術(shù)室護(hù)理中舒適護(hù)理的應(yīng)用探討
31、查對(duì)制度的執(zhí)行在手術(shù)室護(hù)理中的重要性
32、手術(shù)室護(hù)理安全隱患及防范措施
33、人性化護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果探析
34、手術(shù)室實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理減少護(hù)患糾紛的效果
35、手術(shù)室護(hù)理中的安全隱患分析及措施研究
36、人性化護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理的臨床效果
37、手術(shù)室護(hù)理工作中舒適護(hù)理的開展及臨床效果
38、人性化護(hù)理用于手術(shù)室護(hù)理中的效果分析
39、手術(shù)切口感染與手術(shù)室護(hù)理管理關(guān)系及措施
40、手術(shù)室護(hù)理中不安全因素分析及解決對(duì)策
41、護(hù)理干預(yù)在手術(shù)室護(hù)理工作中的應(yīng)用效果分析
42、手術(shù)室護(hù)理安全防護(hù)及控制措施
43、人性化護(hù)理聯(lián)合健康教育在剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦中的應(yīng)用及效果評(píng)價(jià)
44、腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)的手術(shù)室護(hù)理配合
45、術(shù)前訪視應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理探究
46、圍手術(shù)期手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對(duì)前列腺電切患者的影響
47、舒適護(hù)理在剖宮產(chǎn)手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用分析
48、手術(shù)室護(hù)理面臨的潛在風(fēng)險(xiǎn)及應(yīng)對(duì)措施
49、手術(shù)室護(hù)理中實(shí)施舒適護(hù)理的價(jià)值
50、手術(shù)室護(hù)理缺陷的風(fēng)險(xiǎn)及防范措施探討
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護(hù)理調(diào)研報(bào)告題目護(hù)理調(diào)研報(bào)告篇十五
分析:對(duì)于這個(gè)問題,可以這樣來看,作為一名醫(yī)務(wù)工作者,所面對(duì)的都是那些因疾病困擾而渴望得到健康的病人。他們可能早已不知被某個(gè)疾病折磨了多長時(shí)間了,心理上可能早已失去了堅(jiān)持治療疾病的信心。當(dāng)病人看到我們微笑的臉,在病人的心里,會(huì)增加戰(zhàn)勝疾病的信心。相反,如果病人來找我們看病,看到一幅冷漠或者垂頭喪氣的面孔,會(huì)讓病人失去溫暖和被同情感,從而降低治療效果。
回答:一個(gè)真誠的微笑、一個(gè)關(guān)切的眼神,拉近了人與人之間的距離,增加了理解與包容,為溝通架起了一座橋梁。各行各業(yè)都講究服務(wù)質(zhì)量,我覺得作為一名醫(yī)護(hù)工作者,微笑服務(wù)更是重要。我們的微笑能給病人以溫暖和信心,能讓病人有更大的勇氣去面對(duì)疾病,同時(shí)還能樹立醫(yī)院的良好形象。
(二)因病人較多經(jīng)常延長工作時(shí)間你會(huì)有怨言嗎?
分析:每個(gè)人都有自己生活的圈子,家庭、朋友對(duì)每個(gè)人來說都很重要,客觀上講,因病人較多經(jīng)常延長工作時(shí)間,總會(huì)讓人郁悶,但選擇了一份職業(yè),就要本著珍惜和熱愛的態(tài)度去用心經(jīng)營,付出不僅僅是為了回報(bào),有時(shí)也是對(duì)自我選擇的一種解讀。
回答:我熱愛護(hù)理這份工作,才選擇這種職業(yè),由于病人較多經(jīng)常延長工作時(shí)間,也許會(huì)對(duì)個(gè)人生活帶來不便,我認(rèn)為我能恰當(dāng)?shù)靥幚砗眠@個(gè)事情,在維護(hù)好病人利益的前提下,盡量協(xié)調(diào)好加班加點(diǎn)和個(gè)人事務(wù)的關(guān)系。
一、單選題(30題,每題2分,共60分)
1、為病人端水時(shí),屈肘把水端在胸前的目的是:( a )
a 有利于節(jié)省力氣 b 表示對(duì)病人的尊敬
c 防止物品損傷 d 保證服務(wù)到位
2、以下哪一項(xiàng)不是晨晚間護(hù)理的內(nèi)容:( c )
a 協(xié)助老人更-衣 b 排便處理
c 修剪指甲 d 洗臉洗手
3、半自理的老人刷牙的體位為:( b )
a 平臥位 b 坐位或半臥位
c 側(cè)臥位 d 端坐位
4、為一側(cè)偏癱的老人脫-衣順序?yàn)椋海?a )
a 先脫健側(cè),后脫患側(cè) b 先脫患側(cè),后脫健側(cè)
c 兩側(cè)一起脫 d 以上都是
5、為老人洗頭時(shí),水溫為:( b )
a 35℃-40℃ b 40℃-45℃
c 45℃-48℃ d 48℃-50℃
6、為老人洗腳的順序?yàn)椋海?a )
a 清洗踝部、足底、腳面、趾縫 b 足底、腳面、趾縫、踝部
c 腳面、趾縫、踝部、足底 d 趾縫、腳面、足底、踝部
7、為防止老人滑倒,沐浴室的地面應(yīng)放置:( c )
a 地毯 b 大毛巾
c 防滑墊 d 地板膠
8、老人枕頭的舒適高度為:( b )
a 5-6cm b 6-9cm
c 7-8cm d 9-10cm
9、肝昏迷的病人遵醫(yī)囑應(yīng)禁食:( c )
a 含糖食物 b 酸性食物
c 含蛋白食物 d 碳水化合物
10、食物中有助于排便的是:( a )
a 纖維素 b 維生素
c 淀粉類 d 電解質(zhì)
11、長時(shí)間不活動(dòng)對(duì)呼吸的影響:( d )
a 限制胸部擴(kuò)張 b 減少換氣
c 分泌物排不出,導(dǎo)致附積性肺炎 d 以上都是
12、清洗的目的是:( d )
a 清除體表微生物 b 去除污垢
c 防止病原微生物的繁殖 d 以上都是
13、以下哪一項(xiàng)不是“五勤”之一:( c )
a 勤翻身 b 勤擦洗
c 勤運(yùn)動(dòng) d 勤更換
14.對(duì)有譫妄狀態(tài)的老人,養(yǎng)老護(hù)理員應(yīng)( b )。
a、放任病人,不予理會(huì) b、加強(qiáng)護(hù)理,有病情變化及時(shí)通知醫(yī)生
c、給病人服鎮(zhèn)靜劑 d、隔離老人,等他自愈
15. 協(xié)助長期臥床老人清潔口腔時(shí),應(yīng)按( b )順序擦洗牙齒外側(cè)面。
a、先左后右,先內(nèi)后外
b、先左后右,先外后內(nèi)
c、先右后左,先內(nèi)后外
d、先右后左,先外后內(nèi)
16. 以下說法錯(cuò)誤的是( d )
a、口腔內(nèi)經(jīng)常存有大量細(xì)菌
b、刷牙、喝水時(shí)可清除部分細(xì)菌
c、口腔清潔可以減少口臭和各種口腔疾患
d、老年人一般都吃得比較少,可以不必每天刷牙、漱口
17. 老年人各系統(tǒng)器官發(fā)生的( b ),抵抗力降低,而導(dǎo)致某些疾病發(fā)病率的增加。
a、心理變化 b、生理性衰退 c、生理性增加 d、神經(jīng)系統(tǒng)功能減退
18. 幫助老人床上擦浴時(shí)正確的做法是( d )。
a、無須關(guān)閉門窗,用屏風(fēng)或圍簾遮擋即可
b、置盆具于床旁椅上,水桶內(nèi)盛熱水倒入盆具內(nèi)三分之一滿
c、擦洗下肢時(shí)用稍濕的毛巾由膝關(guān)節(jié)向下擦洗
d、擦洗上肢時(shí)從手腕開始由下向上擦
19. 為昏迷老人翻身側(cè)臥,不正確的是( b )
a、將老人的手放于腹部,兩腿屈曲
b、先將老人兩下肢移向護(hù)理員一側(cè)床沿,再將老人肩部外移
c、一手扶肩,一手扶膝,輕推老人轉(zhuǎn)向?qū)?cè)
d、用軟枕分別將老人背部和肢體墊好,使老人下腿彎曲上腿稍伸直側(cè)臥
e、翻身時(shí)應(yīng)保證老人安全、舒適
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20. 拐杖的使用過程中,應(yīng)用( d )支撐身體的重量。
a、健側(cè)下肢 b、腋窩 c、肘部與上肢的臂力 d、上肢的臂力與腋窩
21. 協(xié)助使用輪椅老人入廁時(shí)應(yīng)先將輪椅推至床邊,輪椅的擺放方法是 ( d )。
a、椅側(cè)與床頭平齊,面向床 b、椅側(cè)與床尾平齊,背向床
c、椅背與床頭平齊,面向床尾 d、椅背與床尾平齊,面向床頭
22. 使用超聲霧化吸入器,水槽內(nèi)應(yīng)加入( a )
a、冷蒸餾水 b、自來水 c、溫水 d、50%葡萄糖液
23. 壓瘡的壞死潰瘍期的表現(xiàn)是( d )。
a、局部紅、腫、熱、痛 b、水泡破潰,局部感染,淺層組織壞死
c、疼痛加劇,有水泡形成 d、壞死組織呈黑色,有臭味,并向深部組織擴(kuò)散
24. 一個(gè)正常的睡眠周期是( a )。
a、由正相睡眠和異相睡眠組成 b、由正相睡眠和負(fù)相睡眠組成
c、僅由正相睡眠組成 d、僅由異相睡眠組成
25. 正常情況下,老人每日需水量約為( b )毫升。
26. 老年人容易出現(xiàn)皮膚干燥、皸裂等癥狀是老人缺乏( a )。
a、維生素b族 b、維生素c c、 維生素d d、其它膳食纖維
27. 可用熱敷的疾?。?c )
a、牙痛 b、踝關(guān)節(jié)扭傷早期 c、尿潴留 d、胃出血
28. 下述中符合臨終老人循環(huán)衰竭的表現(xiàn)是( a )。
a、皮膚蒼白濕冷 b、吞咽反射消失 c、眼球內(nèi)陷 d、高熱
29. 若一臨終老人面對(duì)自己的病情,經(jīng)過一段時(shí)間的心理適應(yīng),由憤怒轉(zhuǎn)為平靜,此時(shí)護(hù)理上應(yīng)( c )。
語氣,好言相勸,微笑相待
c、細(xì)心照料,盡量解除生理上痛苦和心理上的負(fù)擔(dān)
30. 幫助臥床老人修剪趾甲時(shí),下列做法中錯(cuò)誤的是( b )。
a、幫助老人脫去襪子 b、為老人卷褲子過膝蓋以上
c、將老人雙腳浸入盆內(nèi)溫水中 d、修剪完后將護(hù)膚霜涂于老人的雙腳
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二、簡答題(2題,每題20分,共40分)
1、老人手杖的正確使用方法有幾點(diǎn)?
答:
a:準(zhǔn)備工作---選擇適合老人的手杖類型,手杖的長度應(yīng)是手臂下垂從地面到手碗的高度。首長的下端著力點(diǎn)在同側(cè)腳旁15厘米處。為老人選擇質(zhì)地柔軟的服裝和防滑鞋,便于老人行走?;顒?dòng)肢體,做好站立和行走的準(zhǔn)備。注意行走時(shí)步調(diào)要與手杖配合。
b: 操作程序---使用手杖自行行走地方法。上下臺(tái)階的方法。過障礙物的方法。協(xié)助老人行走地方法。
c: 注意事項(xiàng)---無論向哪一個(gè)方向移動(dòng),都要先移動(dòng)手杖,調(diào)整好心理再移動(dòng)腳步。手杖與老人自行步調(diào)要協(xié)調(diào),在沒有安全適應(yīng)使用手杖之前,要有護(hù)理員或家屬陪伴,道路不平整的情況下不易使用手杖。
2、協(xié)助老人沐浴的正確方法?
答:
a:準(zhǔn)備工作,幫助老人調(diào)節(jié)好水溫,(水溫40c)左右,備好洗浴用品,清潔衣褲,梳子,座椅等。
b: 關(guān)閉門窗,浴室溫度冬季以24—26c為宜。向老人解釋,協(xié)助老人頭去衣褲,摻扶老人坐在沐浴椅上,為老人洗頭,清洗面部,腹部,背臂部,雙下肢,會(huì)陰-部,洗凈后關(guān)閉水龍頭。攙扶老人站起,盡快擦干身體,協(xié)助老人更換清潔衣褲,將老人摻扶回床休息,蓋好被褥,整理用物。
c: 注意事項(xiàng),浴室內(nèi)不要從內(nèi)插門,以免發(fā)生意外不能進(jìn)入。浴室地面要放防滑墊,以免老人滑倒。調(diào)節(jié)水溫時(shí),先放冷水,后放熱水,避免老人著涼或燙傷。老人沐浴時(shí)間不要過長,水溫不要過熱,以免發(fā)生頭暈等。沐浴應(yīng)在飯后1小時(shí)進(jìn)行,以免影響消化吸收,隨時(shí)觀察老人的反應(yīng),如有不適立即停止操作。
(所表達(dá)主題: 換位思考 )
(所表達(dá)主題: “規(guī)矩”即制度、規(guī)范,在醫(yī)院工作中,是保證醫(yī)療安全和質(zhì)量的關(guān)鍵)
3、醫(yī)患關(guān)系在當(dāng)下是一個(gè)敏感的話題,和-諧的醫(yī)患關(guān)系對(duì)于患者疾病的康復(fù)作用重大,就如何處理好醫(yī)患關(guān)系請(qǐng)你發(fā)表個(gè)人的看法。
(提高職業(yè)技術(shù)水平、職業(yè)素質(zhì),人文關(guān)懷,站在患者角度思考問題)
(所表達(dá)主題:手術(shù)是否成功取決于兩方面,一方面是醫(yī)生
的醫(yī)術(shù),另一方面是患者自身的身體狀況,醫(yī)護(hù)應(yīng)該用簡潔易懂的語言取得患者及其家屬對(duì)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識(shí),在診療護(hù)理過程中不能忽視患者的術(shù)前檢查)
(患者角色變化包括:缺如、沖突、強(qiáng)化、消退,所表達(dá)主題:護(hù)士應(yīng)該根據(jù)患者不同的角色改變加強(qiáng)不同階段的心理護(hù)理,包括解釋、安慰、鼓勵(lì)、重視和關(guān)心等等)
(所表達(dá)主題:急救設(shè)施應(yīng)該時(shí)刻處于備用狀態(tài),認(rèn)真交接,認(rèn)真檢查,及時(shí)補(bǔ)充;護(hù)士說話辦事應(yīng)注意場合,規(guī)避容易產(chǎn)生糾紛的語言)
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“孩子們別害怕,老爺爺不會(huì)傷害你們的”,為了保護(hù)學(xué)生,她提出讓學(xué)生先走,自己留下來做人質(zhì),隨后鎮(zhèn)黨委副書記王華林到場提出讓自己當(dāng)人質(zhì),最后使52名學(xué)生得到保護(hù)。在日常工作中,我們護(hù)士會(huì)經(jīng)常遇到一些突發(fā)事件,請(qǐng)你列舉一起突發(fā)事件并談?wù)勅绾翁幚怼?BR> (表達(dá)主題:機(jī)智、冷靜、適時(shí)呼救,隨機(jī)應(yīng)變等等)
8、護(hù)士行為規(guī)范共有五條,第一條即要求我們不斷更新知識(shí),提高專業(yè)技術(shù)能力和綜合素質(zhì),尊重關(guān)心愛護(hù)患者,保護(hù)患者隱私等。為了提高職業(yè)技術(shù)水平,請(qǐng)你談?wù)勛约旱淖o(hù)理執(zhí)業(yè)規(guī)劃。
1、?急救藥品和各種搶救設(shè)備做到“四定”,其中不包括
a、品種b、時(shí)間c、數(shù)量d、位置e、專人分工管理
2、?某患者在候診時(shí),突然感到腹痛難忍,出冷汗,四肢冰冷,呼吸急促,門診護(hù)士應(yīng)該
a、讓患者平臥候
b、 態(tài)度和藹,勸其耐心等待
c、 安排患者提前就診d、給予患者鎮(zhèn)痛劑
e、請(qǐng)醫(yī)生加速診查前面就診者
3、?細(xì)菌對(duì)紫外線吸收最快的波長是
a、254nmb、245nmc、452nmd、425nme、524nm
4、?乙醇消毒的作用原理是
a、使菌體蛋白凝固變性b、破壞細(xì)菌的胞壁和胞膜
b、 改變細(xì)菌膜的滲透性d、使菌體蛋白分解變性
e、破壞細(xì)菌代謝酶的活性
5、?硅膠管消毒滅菌,不宜使用
a、高壓蒸氣滅菌b、煮沸滅菌c、1%過氧乙酸浸泡
d、乙醇浸泡e、環(huán)氧乙烷氣體滅菌
6、?有把長25cm的持物鉗在消毒液中浸泡,液面應(yīng)浸沒鉗子的長度為
a、5cmb、7.5cmc、10cmd、12.5cme、15cm
7、?請(qǐng)解釋什么叫生命體征?(答案可寫背面)
8、?請(qǐng)分別列出注射時(shí)掌握無菌、無痛、無差錯(cuò)的實(shí)施細(xì)則。(答案可寫背面)
9、?進(jìn)行青霉素快速過敏試驗(yàn)時(shí),擦拭前臂皮膚宜用
a、乙醇b、注射用水c、生理鹽水d、冷開水e、洗必太
10、如何正確判斷青霉素皮試陰性或陽性?(答案可寫背面)
11、輸液引起急性肺水腫的典型癥狀是:
a、紫紺、胸悶b、心悸、煩躁不安c、胸痛、咳嗽
d、呼吸困難,咳粉紅色泡沫樣痰
e、面色蒼白、血壓下降
a、立即停止輸液b、20%~30%乙醇濕化吸氧
c、置左側(cè)臥位和已低足高位
d、四肢輪流結(jié)扎e、遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心劑和利尿劑
13、屬于半污染區(qū)的區(qū)域是
a、走廊及病區(qū)化驗(yàn)室b、治療室、值班室c、浴室、洗滌間
d、病室及廁所e、配餐室與更-衣室
14、治療巾、敷料和金屬器械采用高壓蒸氣滅菌時(shí),如何有效地達(dá)到滅菌目的?
護(hù)理調(diào)研報(bào)告題目護(hù)理調(diào)研報(bào)告篇十六
一、調(diào)查背景:
面對(duì)很多學(xué)生所學(xué)專業(yè)了解不足,為了更好的學(xué)習(xí),并制定自己的學(xué)習(xí)計(jì)劃和目標(biāo)。
二、調(diào)查目的:
為了更好的了解護(hù)理專業(yè)的現(xiàn)狀、未來的發(fā)展趨勢以及護(hù)理專業(yè)人員的就業(yè)前景,以便及時(shí)做調(diào)整,為以后的發(fā)展提供更好的條件。
三、調(diào)查對(duì)象:任課老師
四、調(diào)查方法:訪談、參考文獻(xiàn)
五、調(diào)查內(nèi)容
(一)、護(hù)理專業(yè)的設(shè)置情況。
護(hù)理教育是我國宏觀學(xué)教育的重要組成部分,肩負(fù)為醫(yī)療事業(yè)培養(yǎng)合格護(hù)理人才的艱巨任務(wù)。建國以來我國護(hù)理教育為各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)培養(yǎng)了數(shù)以百萬計(jì)的畢業(yè)生,為提高衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和水平,推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展做出了巨大貢獻(xiàn)。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,廣大人民群眾對(duì)健康的需求、對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的需求越來越高;同時(shí)科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改革的不斷深入,對(duì)護(hù)理人才的數(shù)量、質(zhì)量和結(jié)構(gòu)都提出了更高的要求。根據(jù)衛(wèi)生部、教育部2004年5月24日共同制定的《護(hù)理、藥學(xué)和醫(yī)相關(guān)類高等教育改革和發(fā)展計(jì)劃》的精神,為更好的提高護(hù)理專業(yè)隊(duì)伍的總體素質(zhì),以適應(yīng)提高護(hù)理教育更好的適應(yīng)我國衛(wèi)生改革和發(fā)展的需要,滿足廣大人民對(duì)衛(wèi)生的需要的需求,我國在21世紀(jì)初抓住機(jī)遇,擬新開設(shè)護(hù)理學(xué)本科專業(yè)。
1、社會(huì)需求方面
要組成部分。社區(qū)護(hù)理者廣泛的工作在社區(qū)診所、家庭、機(jī)關(guān)、學(xué)校、廠礦等場所,從事護(hù)理、康復(fù)、健康教育等工作。老齡人口日益增多,慢性病人增加,大大的加大了護(hù)理的需求。根據(jù)發(fā)達(dá)國家的經(jīng)驗(yàn),社區(qū)護(hù)理將形成一支穩(wěn)定的隊(duì)伍,約占護(hù)理人員總數(shù)的一半以上。
2、我國護(hù)理人力資源現(xiàn)狀
我國總體的人力狀況明顯少于衛(wèi)生行政部門的人力編排要求,也難以適應(yīng)整體護(hù)理需求,甚至與出現(xiàn)有的醫(yī)院護(hù)士僅限于完成打針發(fā)藥。由于護(hù)士處于超負(fù)荷狀態(tài)下工作,沒有最好的精力做好基礎(chǔ)護(hù)理,部分工作由家屬完成,由此產(chǎn)生了護(hù)理質(zhì)量嚴(yán)重下滑的現(xiàn)象。
面對(duì)對(duì)于護(hù)理人才的需求,2002-2003年衛(wèi)生部護(hù)理人才需求預(yù)測研究課題組根據(jù)我國醫(yī)護(hù)人力17年的資料(1985-2001),對(duì)未來護(hù)理人力需求進(jìn)行了預(yù)測,希望以這樣的目標(biāo)而奮斗,到2015年我國的醫(yī)護(hù)比例應(yīng)達(dá)到1:1。醫(yī)護(hù)人數(shù)均達(dá)到232.3萬人,甚至于考慮到老齡化的問題,需求應(yīng)該更大,顯然,對(duì)于快接近2015年的現(xiàn)在來說,目標(biāo)遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒達(dá)到。在這間,對(duì)護(hù)理,醫(yī)學(xué)和藥學(xué)的改革,2015年,年招生數(shù)每年遞增15%;到2015年,我國各層次護(hù)理教育的招生數(shù)量比例應(yīng)為中專占50%,大專占30%,本科及以上占20%。以此層次調(diào)整,我國的護(hù)理教育將會(huì)有更大的發(fā)展空間。
3、對(duì)人才的培養(yǎng)
護(hù)理學(xué)專業(yè)隨著時(shí)代的發(fā)展,不僅僅是對(duì)護(hù)理人員數(shù)量的需求,更是對(duì)人才的需求。于是,就此為目標(biāo),以教學(xué)工作為中心,突出本科教育,是教學(xué)工作科學(xué)化,規(guī)范化,全面提高護(hù)理工作質(zhì)量,面向各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、預(yù)防保健、康復(fù)、健康教育等單位,培養(yǎng)出:人文社會(huì)科學(xué)、醫(yī)學(xué)、預(yù)防保健的基本知識(shí)及護(hù)理學(xué)的基本理論知識(shí)和技能,能在護(hù)理領(lǐng)域內(nèi)從事臨床護(hù)理、預(yù)防保健、護(hù)理管理,護(hù)理教學(xué)和護(hù)理科研的高級(jí)專門人才。
業(yè)務(wù)培養(yǎng)要求是:本專也學(xué)生主要學(xué)習(xí)相關(guān)的人文社會(huì)知識(shí)的醫(yī)院基礎(chǔ)、預(yù)防保健的基礎(chǔ)理論知識(shí),受到護(hù)理學(xué)的基本理論、基本知識(shí)和臨床護(hù)理技能的基本訓(xùn)練,具有對(duì)服務(wù)對(duì)象實(shí)施整護(hù)理及社區(qū)健康服務(wù)的基本能力。
技能;3、掌握護(hù)理急、慢性和重癥病人的護(hù)理原則、操作技術(shù),專科護(hù)理和監(jiān)護(hù)技能,并能夠應(yīng)用護(hù)理程序?qū)Ψ?wù)對(duì)象實(shí)施整體護(hù)理;4、具有社會(huì)健康服務(wù)、護(hù)理管理和護(hù)理教育的基本能力;5、熟悉國家衛(wèi)生工作方針、政策及法規(guī);6、了解護(hù)理學(xué)的學(xué)科發(fā)展動(dòng)態(tài)。護(hù)理學(xué)專業(yè)的主干科學(xué):基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、心理學(xué)。主要課程:人體解剖學(xué)、生理學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)、護(hù)理學(xué)導(dǎo)論和護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、健康評(píng)估、內(nèi)外科護(hù)理學(xué)、婦兒科護(hù)理學(xué)、護(hù)理心理學(xué)、護(hù)理管理學(xué)等。主要實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié):包括臨床綜合實(shí)習(xí)、社區(qū)實(shí)習(xí)、論文撰寫等,一般安排不少于52周。
根據(jù)拓寬專業(yè)口徑與市場要求相結(jié)合的要求,護(hù)理學(xué)專業(yè)培養(yǎng)模式一般是在完成公共基礎(chǔ)課及部分專業(yè)基礎(chǔ)課之后,在進(jìn)行專業(yè)方向分化,即前期趨同、后期分化。這種模式不僅僅能較快的急需的的學(xué)科輸送??谱o(hù)士,滿足日益發(fā)展的醫(yī)療工作的需求,而且有利于我國護(hù)理學(xué)專業(yè)內(nèi)涵的充實(shí)和各類??谱o(hù)理人才隊(duì)伍的建設(shè)與提高,也能為日后將??谱o(hù)士納入到畢業(yè)后教育奠定良好的基礎(chǔ)。
護(hù)理學(xué)專業(yè)的學(xué)生不僅僅要具有本專業(yè)所學(xué)的文化基礎(chǔ)知識(shí),基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)知識(shí),護(hù)理學(xué)專業(yè)的基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能,或臨床護(hù)理等技能。并具有一定的自學(xué)能力,能初步的運(yùn)用所學(xué)的知識(shí)分析和解決工作中的問題,成為高級(jí)護(hù)理人才。
(二)、護(hù)理專業(yè)的現(xiàn)狀及發(fā)展?fàn)顩r
隨著國有企業(yè)改革的不斷深入,企業(yè)兼并、減員增效,使一部分人員下崗待業(yè)。相比之下醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)相對(duì)比較穩(wěn)定,已有調(diào)查中顯示,謀求護(hù)士職業(yè)主要為求穩(wěn)定占首位。但由于歷史原因,我國護(hù)士學(xué)歷不高,從事的是服務(wù)性工作,社會(huì)地位不高,重醫(yī)輕護(hù)的現(xiàn)象較為普遍,與相應(yīng)行業(yè)比較付出與收入不足,晉升機(jī)會(huì)較少,構(gòu)成護(hù)士隊(duì)伍內(nèi)部的不穩(wěn)定性,一旦護(hù)士達(dá)到一定學(xué)歷,流失的可能性較高。院內(nèi)醫(yī)技性工作、辦公室秘書等成了流失的目標(biāo)。 在醫(yī)學(xué)日益發(fā)展的今天,隨著整體護(hù)理模式的不斷普及與推廣,護(hù)理學(xué)作為一門獨(dú)立的學(xué)科正在日趨完善。因此對(duì)護(hù)士學(xué)歷的要求相應(yīng)提高,各級(jí)晉升必需具有一定學(xué)歷。另外,護(hù)士為勝任日新月異的護(hù)理工作,對(duì)充實(shí)新知識(shí)的迫切性不斷增強(qiáng),護(hù)士對(duì)提高學(xué)歷的迫切性已占據(jù)個(gè)人奮斗目標(biāo)的首位。
3
護(hù)士工作集體力、與腦力與一體,長期倒班,編制緊縮,工作量大,又要確保不出差錯(cuò)事故,長年累月身心疲憊,因此七成的護(hù)士感到有壓力,壓力主要來自工作緊張和休息時(shí)間少。
護(hù)士心目中對(duì)護(hù)理管理者的排序來看,實(shí)干型居首位,其次為開拓型。說明護(hù)士對(duì)管理的觀念在改變,要求管理者除了以身作則,具有解決問題,善于傾聽群眾意見,與他們交流、溝通外,還必須具有敢于冒險(xiǎn),善于創(chuàng)新、獨(dú)立思維、嘗試變革的開拓精神。護(hù)理管理者只有實(shí)干加創(chuàng)新才能帶領(lǐng)護(hù)理隊(duì)伍走向21世紀(jì)。
護(hù)理專業(yè)被教育部、衛(wèi)生部等六部委列入國家緊缺人才專業(yè),予以重點(diǎn)扶持。世界衛(wèi)生組織對(duì)各成員國衛(wèi)生人才資源統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示,許多國家護(hù)理人才緊缺。在我國,護(hù)士的數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,醫(yī)護(hù)比例嚴(yán)重失調(diào)。按照衛(wèi)生部要求,我國醫(yī)院的醫(yī)生和護(hù)士的比例是1:2,重要科室醫(yī)生和護(hù)士的比例應(yīng)是1:4。而目前全國1:0.61的醫(yī)護(hù)比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到衛(wèi)生部的要求,與1:2.7的國際水平相差很大,與發(fā)達(dá)國家1:8.5的比例相差更遠(yuǎn)。根據(jù)衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì),到2015年我國的護(hù)士數(shù)量將增加到232.3萬人,平均年凈增加11.5萬人,這為學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)的畢業(yè)生提供了廣闊的就業(yè)空間。
隨著國際醫(yī)療市場對(duì)護(hù)理人員的需求激增,“護(hù)士荒”現(xiàn)象已日益突出地?cái)[在各國醫(yī)學(xué)界面前。未來10年,美國、英國、加拿大、新西蘭、新加坡、日本及全球其他國家將急需200萬護(hù)理人才,國際人力資源公司已經(jīng)把目光瞄準(zhǔn)中國。世界性的護(hù)理人才資源的短缺,給我國護(hù)理人員創(chuàng)造了更多邁出國門、邁向國際市場就業(yè)的機(jī)會(huì)。業(yè)內(nèi)專家介紹說,護(hù)理職業(yè)一直是國際上地位較高、薪水豐厚的職業(yè)之一。如護(hù)士在美國平均年薪達(dá)5萬美元,而美國缺護(hù)士30萬人。在澳洲,護(hù)士最容易找工作或獲得升遷,同時(shí),只要擁有了澳洲注冊(cè)護(hù)士的資格,等于拿到了通向英聯(lián)邦國家工作的“綠卡”。英、法、德等西方發(fā)達(dá)國家對(duì)護(hù)士均有許多優(yōu)惠的政策。因此,有深厚的專業(yè)知識(shí)、較高的綜合素質(zhì)和流暢的國際交流語言的護(hù)士在國際上就業(yè)、發(fā)展前景十分廣闊。
改變,慢性病護(hù)理的需求量增加;人們?cè)谥匾暽硇慕】档耐瑫r(shí),對(duì)疾病的預(yù)防和自我保健意識(shí)也不斷增強(qiáng),社區(qū)醫(yī)療保健工作面臨著難得的機(jī)遇。
目前,國內(nèi)很多大中城市的醫(yī)院都設(shè)有涉外門診,而一些合資醫(yī)院以及“洋”醫(yī)院更是如雨后春筍一般扎根北京、上海等地。所以,如果護(hù)理學(xué)人才在具備護(hù)理學(xué)、護(hù)理人際溝通、護(hù)理禮儀等專業(yè)知識(shí)外,還能具備一定的外語能力,那么就業(yè)選擇將更為寬廣,可以從事在華的涉外醫(yī)護(hù)服務(wù)、國際技術(shù)合作交流和資料傳遞等。
(三)、護(hù)理專業(yè)相關(guān)的職業(yè)證書
醫(yī)院是人民健康保障的發(fā)源地,為了滿足醫(yī)院對(duì)護(hù)士的需求,但又不僅僅是數(shù)量的需求。國家便針對(duì)護(hù)士開設(shè)了《中華人民共和國護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》,使得我們的護(hù)士質(zhì)量的到很大的保障,也讓病人們放心的把自己的健康交到她們的手中。國家老齡化程度也越來越嚴(yán)重,他們對(duì)健康的需求、對(duì)防御的需求也越來越大。對(duì)此,國家也并不是說,讓其在社會(huì)中自由的發(fā)展,閑人口的老齡化帶來的負(fù)擔(dān),反而是依然將人的生命放在第一位。為了為他們的健康送去了保障,國家也設(shè)立了《養(yǎng)老護(hù)理職業(yè)資格證》。在醫(yī)學(xué)事業(yè)中,自拉寧格爾以后,對(duì)衛(wèi)生的要求也變得越來越關(guān)鍵,我們只有做到最好的衛(wèi)生才能提供最好的護(hù)理和治療。于是,《衛(wèi)生行業(yè)護(hù)理員國家職業(yè)資格證書》就這樣,在我們的生活中誕生了。除此之外,我們還有各種各樣的證書來完善我們的醫(yī)學(xué)事業(yè)。
(四)、護(hù)理專業(yè)的就業(yè)方向
隨著社會(huì)的發(fā)展,護(hù)理學(xué)就業(yè)前景將被越來越看好。護(hù)理類專業(yè)畢業(yè)生將有更加廣闊的就業(yè)空間,同時(shí)社會(huì)對(duì)護(hù)士素質(zhì)也提出了更高、分工更細(xì)化的要求,學(xué)有一技之長可以以自己獨(dú)特的優(yōu)勢在就業(yè)市場占有一席之地。
高,畢業(yè)生可以根據(jù)自己的實(shí)際實(shí)力選擇在民辦醫(yī)院和公辦醫(yī)院工作。
以口腔類專業(yè)護(hù)士為例,與國際發(fā)展接軌后,口腔臨床操作需要實(shí)現(xiàn)“四手操作”,即需要大量口腔護(hù)理人員配合醫(yī)生完成工作。國內(nèi)各類大中型醫(yī)院、口腔專業(yè)醫(yī)院、口腔門診等都需要大量的口腔專業(yè)護(hù)理人員,但是現(xiàn)有畢業(yè)生根本滿足不了社會(huì)上的實(shí)際需要。此外,護(hù)理學(xué)專業(yè)畢業(yè)后的工作方向還可以是:育嬰師,私人家庭護(hù)理師,持有相關(guān)證書出國做護(hù)理師,目前,護(hù)理師出國待遇非常好,需求量也比較大。
六、調(diào)查結(jié)果分析 通過此次的調(diào)查,我充分的認(rèn)識(shí)到自己在專業(yè)學(xué)習(xí)方面還需要更進(jìn)一步的加強(qiáng),還需不斷的充實(shí)和完善自己,護(hù)理專業(yè)的發(fā)展前景雖然是十分樂觀,護(hù)理專業(yè)對(duì)人才的需求量也是很大的。但是對(duì)人才的要求也是不小的。只有在學(xué)校里學(xué)好專業(yè)知識(shí),實(shí)習(xí)時(shí)認(rèn)真積累經(jīng)驗(yàn),揚(yáng)長避短,才能真正地立足于社會(huì)。對(duì)于未來,發(fā)掘的前途也是不可限量,有著多種多樣的就業(yè)方向,有著多條走上夢想殿堂的道路。
參考文獻(xiàn):
2、李靜、姜安麗 《護(hù)理學(xué)學(xué)科定位及其專業(yè)設(shè)置的發(fā)展與現(xiàn)狀》
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一、調(diào)研基本要求
以國家教育規(guī)劃綱要、教育部十二五規(guī)劃、教職成8號(hào)和12號(hào)文等文件為
1.生行業(yè)護(hù)理專業(yè)的發(fā)展動(dòng)態(tài)及趨勢
2.醫(yī)院及各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理人才結(jié)構(gòu)狀況與人才需求狀況。
3.護(hù)理職業(yè)崗位對(duì)護(hù)士的知識(shí)及能力要求。
4.全省同類專業(yè)分布情況
5.畢業(yè)生就業(yè)狀況及就業(yè)崗位發(fā)展調(diào)查分析
6.畢業(yè)生對(duì)培養(yǎng)過程的意見和要求
7.用人單位對(duì)畢業(yè)生質(zhì)量反饋
1.問卷調(diào)查
2.電話訪談
3.重點(diǎn)走訪訪談
4.文獻(xiàn)、網(wǎng)站評(píng)閱
5.現(xiàn)場調(diào)研
6.專題調(diào)研
1.山東省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)理業(yè)務(wù)主管部門
2.省內(nèi)各市人才交流中心
3.省內(nèi)同類院校
1.醫(yī)院的護(hù)理部主任、科護(hù)士長及管理部門相關(guān)人員
2.不同科室的護(hù)理人員、醫(yī)生、患者
3.護(hù)理專業(yè)歷屆畢業(yè)生
4.護(hù)理專業(yè)在校生
2015年至2015年。主要內(nèi)容包括調(diào)研內(nèi)容、訪談對(duì)象、訪談
表1 醫(yī)院調(diào)查基本情況
二、專業(yè)人才需求調(diào)研
1.調(diào)研過程與方法
2.從業(yè)人員現(xiàn)狀數(shù)據(jù)
3.從業(yè)人員狀況分析
要求
1.調(diào)研過程與方法
2.企業(yè)用人數(shù)據(jù)
3.企業(yè)用人的素質(zhì)與能力要求分析
1.用人單位對(duì)畢業(yè)生質(zhì)量評(píng)價(jià)
2.畢業(yè)生反饋信息
3.專業(yè)招生與就業(yè)崗位的地區(qū)分布情況
4.在校生學(xué)習(xí)調(diào)研
三、山東省高職院校同類專業(yè)現(xiàn)狀調(diào)研
全省高職院校同類專業(yè)布點(diǎn)及招生人數(shù)狀況及分析。
四、專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)定位分析
五、專業(yè)教學(xué)改革及人才培養(yǎng)方案制定建議
一、調(diào)查背景:
面對(duì)很多學(xué)生所學(xué)專業(yè)了解不足,為了更好的學(xué)習(xí),并制定自己的學(xué)習(xí)計(jì)劃和目標(biāo)。
二、調(diào)查目的:
為了更好的了解護(hù)理專業(yè)的現(xiàn)狀、未來的發(fā)展趨勢以及護(hù)理專業(yè)人員的就業(yè)前景,以便及時(shí)做調(diào)整,為以后的發(fā)展提供更好的條件。
三、調(diào)查對(duì)象:任課老師
四、調(diào)查方法:訪談、參考文獻(xiàn)
五、調(diào)查內(nèi)容
(一)、護(hù)理專業(yè)的設(shè)置情況。
護(hù)理教育是我國宏觀學(xué)教育的重要組成部分,肩負(fù)為醫(yī)療事業(yè)培養(yǎng)合格護(hù)理人才的艱巨任務(wù)。建國以來我國護(hù)理教育為各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)培養(yǎng)了數(shù)以百萬計(jì)的畢業(yè)生,為提高衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和水平,推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展做出了巨大貢獻(xiàn)。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,廣大人民群眾對(duì)健康的需求、對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的需求越來越高;同時(shí)科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改革的不斷深入,對(duì)護(hù)理人才的數(shù)量、質(zhì)量和結(jié)構(gòu)都提出了更高的要求。根據(jù)衛(wèi)生部、教育部2004年5月24日共同制定的《護(hù)理、藥學(xué)和醫(yī)相關(guān)類高等教育改革和發(fā)展計(jì)劃》的精神,為更好的提高護(hù)理專業(yè)隊(duì)伍的總體素質(zhì),以適應(yīng)提高護(hù)理教育更好的適應(yīng)我國衛(wèi)生改革和發(fā)展的需要,滿足廣大人民對(duì)衛(wèi)生的需要的需求,我國在21世紀(jì)初抓住機(jī)遇,擬新開設(shè)護(hù)理學(xué)本科專業(yè)。
1、社會(huì)需求方面
要組成部分。社區(qū)護(hù)理者廣泛的工作在社區(qū)診所、家庭、機(jī)關(guān)、學(xué)校、廠礦等場所,從事護(hù)理、康復(fù)、健康教育等工作。老齡人口日益增多,慢性病人增加,大大的加大了護(hù)理的需求。根據(jù)發(fā)達(dá)國家的經(jīng)驗(yàn),社區(qū)護(hù)理將形成一支穩(wěn)定的隊(duì)伍,約占護(hù)理人員總數(shù)的一半以上。
2、我國護(hù)理人力資源現(xiàn)狀
我國總體的人力狀況明顯少于衛(wèi)生行政部門的人力編排要求,也難以適應(yīng)整體護(hù)理需求,甚至與出現(xiàn)有的醫(yī)院護(hù)士僅限于完成打針發(fā)藥。由于護(hù)士處于超負(fù)荷狀態(tài)下工作,沒有最好的精力做好基礎(chǔ)護(hù)理,部分工作由家屬完成,由此產(chǎn)生了護(hù)理質(zhì)量嚴(yán)重下滑的現(xiàn)象。
面對(duì)對(duì)于護(hù)理人才的需求,2002-2003年衛(wèi)生部護(hù)理人才需求預(yù)測研究課題組根據(jù)我國醫(yī)護(hù)人力17年的資料(1985-2001),對(duì)未來護(hù)理人力需求進(jìn)行了預(yù)測,希望以這樣的目標(biāo)而奮斗,到2015年我國的醫(yī)護(hù)比例應(yīng)達(dá)到1:1。醫(yī)護(hù)人數(shù)均達(dá)到232.3萬人,甚至于考慮到老齡化的問題,需求應(yīng)該更大,顯然,對(duì)于快接近2015年的現(xiàn)在來說,目標(biāo)遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒達(dá)到。在這間,對(duì)護(hù)理,醫(yī)學(xué)和藥學(xué)的改革,2015年,年招生數(shù)每年遞增15%;到2015年,我國各層次護(hù)理教育的招生數(shù)量比例應(yīng)為中專占50%,大專占30%,本科及以上占20%。以此層次調(diào)整,我國的護(hù)理教育將會(huì)有更大的發(fā)展空間。
3、對(duì)人才的培養(yǎng)
護(hù)理學(xué)專業(yè)隨著時(shí)代的發(fā)展,不僅僅是對(duì)護(hù)理人員數(shù)量的需求,更是對(duì)人才的需求。于是,就此為目標(biāo),以教學(xué)工作為中心,突出本科教育,是教學(xué)工作科學(xué)化,規(guī)范化,全面提高護(hù)理工作質(zhì)量,面向各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、預(yù)防保健、康復(fù)、健康教育等單位,培養(yǎng)出:人文社會(huì)科學(xué)、醫(yī)學(xué)、預(yù)防保健的基本知識(shí)及護(hù)理學(xué)的基本理論知識(shí)和技能,能在護(hù)理領(lǐng)域內(nèi)從事臨床護(hù)理、預(yù)防保健、護(hù)理管理,護(hù)理教學(xué)和護(hù)理科研的高級(jí)專門人才。
業(yè)務(wù)培養(yǎng)要求是:本專也學(xué)生主要學(xué)習(xí)相關(guān)的人文社會(huì)知識(shí)的醫(yī)院基礎(chǔ)、預(yù)防保健的基礎(chǔ)理論知識(shí),受到護(hù)理學(xué)的基本理論、基本知識(shí)和臨床護(hù)理技能的基本訓(xùn)練,具有對(duì)服務(wù)對(duì)象實(shí)施整護(hù)理及社區(qū)健康服務(wù)的基本能力。
技能;3、掌握護(hù)理急、慢性和重癥病人的護(hù)理原則、操作技術(shù),??谱o(hù)理和監(jiān)護(hù)技能,并能夠應(yīng)用護(hù)理程序?qū)Ψ?wù)對(duì)象實(shí)施整體護(hù)理;4、具有社會(huì)健康服務(wù)、護(hù)理管理和護(hù)理教育的基本能力;5、熟悉國家衛(wèi)生工作方針、政策及法規(guī);6、了解護(hù)理學(xué)的學(xué)科發(fā)展動(dòng)態(tài)。護(hù)理學(xué)專業(yè)的主干科學(xué):基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、心理學(xué)。主要課程:人體解剖學(xué)、生理學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)、護(hù)理學(xué)導(dǎo)論和護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、健康評(píng)估、內(nèi)外科護(hù)理學(xué)、婦兒科護(hù)理學(xué)、護(hù)理心理學(xué)、護(hù)理管理學(xué)等。主要實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié):包括臨床綜合實(shí)習(xí)、社區(qū)實(shí)習(xí)、論文撰寫等,一般安排不少于52周。
根據(jù)拓寬專業(yè)口徑與市場要求相結(jié)合的要求,護(hù)理學(xué)專業(yè)培養(yǎng)模式一般是在完成公共基礎(chǔ)課及部分專業(yè)基礎(chǔ)課之后,在進(jìn)行專業(yè)方向分化,即前期趨同、后期分化。這種模式不僅僅能較快的急需的的學(xué)科輸送??谱o(hù)士,滿足日益發(fā)展的醫(yī)療工作的需求,而且有利于我國護(hù)理學(xué)專業(yè)內(nèi)涵的充實(shí)和各類專科護(hù)理人才隊(duì)伍的建設(shè)與提高,也能為日后將專科護(hù)士納入到畢業(yè)后教育奠定良好的基礎(chǔ)。
護(hù)理學(xué)專業(yè)的學(xué)生不僅僅要具有本專業(yè)所學(xué)的'文化基礎(chǔ)知識(shí),基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)知識(shí),護(hù)理學(xué)專業(yè)的基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能,或臨床護(hù)理等技能。并具有一定的自學(xué)能力,能初步的運(yùn)用所學(xué)的知識(shí)分析和解決工作中的問題,成為高級(jí)護(hù)理人才。
(二)、護(hù)理專業(yè)的現(xiàn)狀及發(fā)展?fàn)顩r
護(hù)士工作集體力、與腦力與一體,長期倒班,編制緊縮,工作量大,又要確保不出差錯(cuò)事故,長年累月身心疲憊,因此七成的護(hù)士感到有壓力,壓力主要來自工作緊張和休息時(shí)間少。
護(hù)士心目中對(duì)護(hù)理管理者的排序來看,實(shí)干型居首位,其次為開拓型。說明護(hù)士對(duì)管理的觀念在改變,要求管理者除了以身作則,具有解決問題,善于傾聽群眾意見,與他們交流、溝通外,還必須具有敢于冒險(xiǎn),善于創(chuàng)新、獨(dú)立思維、嘗試變革的開拓精神。護(hù)理管理者只有實(shí)干加創(chuàng)新才能帶領(lǐng)護(hù)理隊(duì)伍走向21世紀(jì)。
護(hù)理專業(yè)被教育部、衛(wèi)生部等六部委列入國家緊缺人才專業(yè),予以重點(diǎn)扶持。世界衛(wèi)生組織對(duì)各成員國衛(wèi)生人才資源統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示,許多國家護(hù)理人才緊缺。在我國,護(hù)士的數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,醫(yī)護(hù)比例嚴(yán)重失調(diào)。按照衛(wèi)生部要求,我國醫(yī)院的醫(yī)生和護(hù)士的比例是1:2,重要科室醫(yī)生和護(hù)士的比例應(yīng)是1:4。而目前全國1:0.61的醫(yī)護(hù)比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到衛(wèi)生部的要求,與1:2.7的國際水平相差很大,與發(fā)達(dá)國家1:8.5的比例相差更遠(yuǎn)。根據(jù)衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì),到2015年我國的護(hù)士數(shù)量將增加到232.3萬人,平均年凈增加11.5萬人,這為學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)的畢業(yè)生提供了廣闊的就業(yè)空間。
隨著國際醫(yī)療市場對(duì)護(hù)理人員的需求激增,“護(hù)士荒”現(xiàn)象已日益突出地?cái)[在各國醫(yī)學(xué)界面前。未來10年,美國、英國、加拿大、新西蘭、新加坡、日本及全球其他國家將急需200萬護(hù)理人才,國際人力資源公司已經(jīng)把目光瞄準(zhǔn)中國。世界性的護(hù)理人才資源的短缺,給我國護(hù)理人員創(chuàng)造了更多邁出國門、邁向國際市場就業(yè)的機(jī)會(huì)。業(yè)內(nèi)專家介紹說,護(hù)理職業(yè)一直是國際上地位較高、薪水豐厚的職業(yè)之一。如護(hù)士在美國平均年薪達(dá)5萬美元,而美國缺護(hù)士30萬人。在澳洲,護(hù)士最容易找工作或獲得升遷,同時(shí),只要擁有了澳洲注冊(cè)護(hù)士的資格,等于拿到了通向英聯(lián)邦國家工作的“綠卡”。英、法、德等西方發(fā)達(dá)國家對(duì)護(hù)士均有許多優(yōu)惠的政策。因此,有深厚的專業(yè)知識(shí)、較高的綜合素質(zhì)和流暢的國際交流語言的護(hù)士在國際上就業(yè)、發(fā)展前景十分廣闊。
改變,慢性病護(hù)理的需求量增加;人們?cè)谥匾暽硇慕】档耐瑫r(shí),對(duì)疾病的預(yù)防和自我保健意識(shí)也不斷增強(qiáng),社區(qū)醫(yī)療保健工作面臨著難得的機(jī)遇。
目前,國內(nèi)很多大中城市的醫(yī)院都設(shè)有涉外門診,而一些合資醫(yī)院以及“洋”醫(yī)院更是如雨后春筍一般扎根北京、上海等地。所以,如果護(hù)理學(xué)人才在具備護(hù)理學(xué)、護(hù)理人際溝通、護(hù)理禮儀等專業(yè)知識(shí)外,還能具備一定的外語能力,那么就業(yè)選擇將更為寬廣,可以從事在華的涉外醫(yī)護(hù)服務(wù)、國際技術(shù)合作交流和資料傳遞等。
(三)、護(hù)理專業(yè)相關(guān)的職業(yè)證書
醫(yī)院是人民健康保障的發(fā)源地,為了滿足醫(yī)院對(duì)護(hù)士的需求,但又不僅僅是數(shù)量的需求。國家便針對(duì)護(hù)士開設(shè)了《中華人民共和國護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》,使得我們的護(hù)士質(zhì)量的到很大的保障,也讓病人們放心的把自己的健康交到她們的手中。國家老齡化程度也越來越嚴(yán)重,他們對(duì)健康的需求、對(duì)防御的需求也越來越大。對(duì)此,國家也并不是說,讓其在社會(huì)中自由的發(fā)展,閑人口的老齡化帶來的負(fù)擔(dān),反而是依然將人的生命放在第一位。為了為他們的健康送去了保障,國家也設(shè)立了《養(yǎng)老護(hù)理職業(yè)資格證》。在醫(yī)學(xué)事業(yè)中,自拉寧格爾以后,對(duì)衛(wèi)生的要求也變得越來越關(guān)鍵,我們只有做到最好的衛(wèi)生才能提供最好的護(hù)理和治療。于是,《衛(wèi)生行業(yè)護(hù)理員國家職業(yè)資格證書》就這樣,在我們的生活中誕生了。除此之外,我們還有各種各樣的證書來完善我們的醫(yī)學(xué)事業(yè)。
(四)、護(hù)理專業(yè)的就業(yè)方向
隨著社會(huì)的發(fā)展,護(hù)理學(xué)就業(yè)前景將被越來越看好。護(hù)理類專業(yè)畢業(yè)生將有更加廣闊的就業(yè)空間,同時(shí)社會(huì)對(duì)護(hù)士素質(zhì)也提出了更高、分工更細(xì)化的要求,學(xué)有一技之長可以以自己獨(dú)特的優(yōu)勢在就業(yè)市場占有一席之地。
高,畢業(yè)生可以根據(jù)自己的實(shí)際實(shí)力選擇在民辦醫(yī)院和公辦醫(yī)院工作。
以口腔類專業(yè)護(hù)士為例,與國際發(fā)展接軌后,口腔臨床操作需要實(shí)現(xiàn)“四手操作”,即需要大量口腔護(hù)理人員配合醫(yī)生完成工作。國內(nèi)各類大中型醫(yī)院、口腔專業(yè)醫(yī)院、口腔門診等都需要大量的口腔專業(yè)護(hù)理人員,但是現(xiàn)有畢業(yè)生根本滿足不了社會(huì)上的實(shí)際需要。此外,護(hù)理學(xué)專業(yè)畢業(yè)后的工作方向還可以是:育嬰師,私人家庭護(hù)理師,持有相關(guān)證書出國做護(hù)理師,目前,護(hù)理師出國待遇非常好,需求量也比較大。
六、調(diào)查結(jié)果分析 通過此次的調(diào)查,我充分的認(rèn)識(shí)到自己在專業(yè)學(xué)習(xí)方面還需要更進(jìn)一步的加強(qiáng),還需不斷的充實(shí)和完善自己,護(hù)理專業(yè)的發(fā)展前景雖然是十分樂觀,護(hù)理專業(yè)對(duì)人才的需求量也是很大的。但是對(duì)人才的要求也是不小的。只有在學(xué)校里學(xué)好專業(yè)知識(shí),實(shí)習(xí)時(shí)認(rèn)真積累經(jīng)驗(yàn),揚(yáng)長避短,才能真正地立足于社會(huì)。對(duì)于未來,發(fā)掘的前途也是不可限量,有著多種多樣的就業(yè)方向,有著多條走上夢想殿堂的道路。
護(hù)理調(diào)研報(bào)告題目護(hù)理調(diào)研報(bào)告篇十七
【摘要】:目前,江西省進(jìn)入老齡化已經(jīng)十年,老齡化這一問題也日益突出,對(duì)政府管理能力、社會(huì)保障體系、社會(huì)和諧提出了新的挑戰(zhàn)。如何讓老年人得到足夠的照顧和關(guān)心,需要科學(xué)應(yīng)對(duì),統(tǒng)籌安排。2015年江西省有常住人口4565.63萬人,其中有大約13.88%超過了60歲,更有9.44%的人超過了65歲,其中有約百分之十五屬于失能老人,需要接受長期的護(hù)理服務(wù)。在現(xiàn)實(shí)生活中,一般是由子女、大多數(shù)是中年人照顧失能老人。他們作為社會(huì)和家庭的頂梁柱,既要撫養(yǎng)自己的子女,又要照顧失能的父母,還必須辛苦地工作,這些因素綜合產(chǎn)生了很多問題。與此同時(shí),老年人的健康逐漸衰退,看病難,看病貴,以及現(xiàn)有社會(huì)保險(xiǎn)的保障覆蓋并不充足,給家庭造成了沉重的壓力的同時(shí),也給社會(huì)帶來了負(fù)面影響。在這種背景下,江西省應(yīng)盡快建立一套合理的長期護(hù)理保險(xiǎn)體系。基于此,筆者對(duì)介紹了江西省上饒市長期護(hù)理保險(xiǎn)的試點(diǎn)情況,深入剖析試點(diǎn)過程中暴露出來的一些問題,同時(shí)結(jié)合江西省的實(shí)際發(fā)展情況,對(duì)江西省發(fā)展長期護(hù)理保險(xiǎn)提出一些對(duì)策建議。本調(diào)研報(bào)告一共可以分成五個(gè)主要部分。首先,解釋了福利多元主義理論、人口轉(zhuǎn)變理論、馬斯洛需求層次理論這三個(gè)長期護(hù)理保險(xiǎn)的相關(guān)基礎(chǔ)理論,介紹了長期護(hù)理保險(xiǎn)。其次,從推行模式、配套政策和實(shí)施成效三個(gè)方面介紹了江西省長期護(hù)理保險(xiǎn)的試點(diǎn)情況。再次,分析了江西省發(fā)展長期護(hù)理保險(xiǎn)面臨的機(jī)遇,有人口加速老齡化、空巢家庭增多、專業(yè)護(hù)理的缺失和傳統(tǒng)護(hù)理帶給家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較重等,同時(shí)也指出了江西省發(fā)展這一險(xiǎn)種的挑戰(zhàn),既有缺少相關(guān)法律法規(guī),也有產(chǎn)品定價(jià)復(fù)雜、缺少護(hù)理資源、消費(fèi)者不了解等問題。接下來,從江西省的實(shí)際發(fā)展情況出發(fā),結(jié)合美國、日本的長護(hù)險(xiǎn)模式以及國內(nèi)的青島市的長期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn),總結(jié)得到美、日以及青島市長期護(hù)理保險(xiǎn)發(fā)展的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),并進(jìn)行分析,得到給江西省發(fā)展長期護(hù)理保險(xiǎn)的幾點(diǎn)啟示。最后,基于上述存在的問題提出了一些對(duì)策建議,具體對(duì)策包括:盡快建立完善的政策法規(guī)體系;資金來源多樣化;從城鎮(zhèn)職工到農(nóng)村,逐步擴(kuò)大長護(hù)險(xiǎn)的覆蓋人群;提供護(hù)理服務(wù)和直接支付現(xiàn)金等多種給付方式供選擇。目前,江西省正處在人口老齡化的進(jìn)程中,作為社會(huì)福利的重要組成部分,江西省的長期護(hù)理保險(xiǎn)應(yīng)當(dāng)加快腳步,充分發(fā)揮促進(jìn)社會(huì)和諧發(fā)展、保障老年人權(quán)益的作用。
護(hù)理調(diào)研報(bào)告題目護(hù)理調(diào)研報(bào)告篇十八
近年來,我國兒童口腔疾病患病率越來越高,其中齲病和牙周疾病成為兒童最常見的口腔疾病。隨著我國經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展,兒童生活習(xí)慣和家長對(duì)兒童口腔健康保健觀點(diǎn)也不斷發(fā)生變化。
本次調(diào)研的目的是為了了解家長對(duì)兒童口腔健康保健的觀點(diǎn)。本次調(diào)研共有14,040寶寶樹用戶參加,其中57%的用戶孩子年齡為0~3歲,22%的用戶孩子年齡為3~6歲,19%的用戶孩子年齡為6~12歲, 2%的用戶孩子年齡為12歲以上。通過調(diào)研,了解到以下家長對(duì)兒童口腔健康的觀點(diǎn):
通過本次調(diào)研發(fā)現(xiàn),家長對(duì)兒童是否應(yīng)該進(jìn)行定期口腔健康檢查的態(tài)度讓人歡喜讓人憂。49%的家長表示會(huì)定期對(duì)孩子進(jìn)行口腔衛(wèi)生檢查,51%的家長表示不會(huì)。家長應(yīng)該在孩子有牙齒之后就開始去醫(yī)院做口腔檢查,而且提倡每三個(gè)月左右到醫(yī)院進(jìn)行口腔檢查,因?yàn)橥ㄟ^定期的口腔調(diào)研,不僅可以讓孩子早一點(diǎn)熟悉牙醫(yī)師及牙醫(yī)診所的環(huán)境,并且能定期的接受預(yù)防及保健工作;還可以讓家長早一點(diǎn)對(duì)孩子的口腔狀況有所了解,及早糾正一些錯(cuò)誤的觀念及習(xí)慣。
乳牙一般在嬰兒6個(gè)月時(shí)開始萌出,兩歲左右出齊,共20顆。乳牙的齲齒(俗稱“蟲牙”)發(fā)病率很高,但通過本次調(diào)研看出,僅有68。68%的用戶認(rèn)為乳牙需要得到保護(hù),還是有31%的家長都錯(cuò)誤地認(rèn)為乳牙很快要替換的,不及時(shí)治療也沒什么關(guān)系,殊不知孩子的乳牙也需要保護(hù)。作為保護(hù)牙齒的第一步——什么時(shí)候開始刷牙,家長們的態(tài)度也不一。有43%的家長認(rèn)為,當(dāng)孩子“乳牙快長齊”再開始刷牙,50%的家長認(rèn)為“有第一顆乳牙”再開始刷牙。
那么,孩子應(yīng)該從什么時(shí)候開始刷牙呢?
溫馨提示:當(dāng)孩子有第一顆牙的時(shí)候,家長就應(yīng)該幫助刷牙了,到三四歲時(shí),父母就應(yīng)該教孩子自己刷牙,并養(yǎng)成早晚刷牙的良好習(xí)慣,但是由于孩子小,因此刷牙時(shí)很容易將牙膏吞咽進(jìn)去。因此家長在給孩子擠牙膏時(shí),一定要嚴(yán)格控制用量,一般是黃豆粒大小。
此外,在乳牙的保護(hù)上,家長們常會(huì)有這一錯(cuò)誤觀點(diǎn)——“乳牙遲早是要換的,有齲齒也無所謂”。實(shí)際上,乳牙齲齒如果不治療,會(huì)有許多危害:
1、齲齒會(huì)破壞牙齒結(jié)構(gòu),影響孩子咀嚼和進(jìn)食,當(dāng)然也會(huì)影響營養(yǎng)吸收和全身發(fā)育以及頜骨的發(fā)育。
2、嚴(yán)重的乳牙齲齒,還會(huì)影響將來恒牙的發(fā)育和萌出,導(dǎo)致牙齒發(fā)育缺陷和萌出異常,最后導(dǎo)致錯(cuò)牙合畸形。
3、嚴(yán)重的齲齒,會(huì)導(dǎo)致變形鏈球菌進(jìn)入血液循環(huán),影響心臟、腎臟等全身器官。
4、牙齒殘缺不全,還會(huì)使孩子的發(fā)音受到影響,有可能因此遭到小朋友的嘲笑,使自尊心受挫,導(dǎo)致孩子不肯張嘴說話。
所以,對(duì)于孩子的乳牙,爸爸媽媽不能輕視,反而更應(yīng)該對(duì)孩子進(jìn)行口腔護(hù)理,為孩子將來的一口潔白整齊的牙齒打下基礎(chǔ)。
隨著經(jīng)濟(jì)條件的變好,孩子難免會(huì)攝入大量的零食、甜食,這很容易造成齲齒(蛀牙),在本次調(diào)研數(shù)據(jù)上顯示,孩子年齡為3~12歲的家長中,56.69%的家長表示孩子目前已經(jīng)出現(xiàn)齲齒(蛀牙),34。74%的家長表示基本沒有,8。55%的家長表示孩子目前未出現(xiàn)齲齒(蛀牙),這一數(shù)據(jù)讓人感到擔(dān)憂。不僅如此,家長在孩子出現(xiàn)齲齒(蛀牙)問題的解決辦法上,觀點(diǎn)較模糊,其中選擇“帶孩子去看醫(yī)生”和“使用防蛀類兒童牙膏”的家長數(shù)據(jù)比例接近。
那么,如果孩子有齲齒(蛀牙)了,家長應(yīng)該怎么辦呢?
溫馨提示:家長應(yīng)經(jīng)常主動(dòng)檢查兒童的牙齒(家長自己也可以檢查)。一旦發(fā)現(xiàn)牙齒顏色變黑或者出現(xiàn)了牙洞、食物嵌塞等異?,F(xiàn)象,一定要馬上到醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查和治療。因?yàn)檠啦〔幌窀忻?、發(fā)燒,一般不會(huì)自己好,也沒有口服藥物可以治愈,最多只緩解癥狀。積極配合醫(yī)生的治療,因?yàn)橐坏┭例X出現(xiàn)神經(jīng)癥狀,治療過程就比較復(fù)雜,通常一個(gè)療程要復(fù)診三到四次,而且每次都有一定的時(shí)間限制。如果家長不認(rèn)真配合常會(huì)使小病變成大病,最后不得不拔除。無論多好的預(yù)防也總還會(huì)有少量的蛀牙出現(xiàn),所以最好每半年到口腔??漆t(yī)院的兒童牙科進(jìn)行一次檢查,只要幾分鐘就可以。由醫(yī)生發(fā)現(xiàn)的問題基本上都是早期問題,大多一次就可以治愈,可以節(jié)省不少時(shí)間、精力。但是平時(shí),家長一定要監(jiān)督孩子養(yǎng)成刷牙的習(xí)慣,而且要改掉剔牙等不良習(xí)慣,這樣才可以讓牙齒得到保護(hù)。
刷牙是最簡單而有效的口腔保健方法,而在刷牙的方法更關(guān)系到清潔效果,然而有41。23%的家長表示不在意刷牙方法。在牙膏的選擇上,防蛀成為家長更關(guān)注的功能;而牙刷的選擇上,則是抗菌、抑菌,牙刷款式的選擇上,家長更加傾向于根據(jù)刷頭的柔軟度來判斷。雖然這些功能都很重要,但對(duì)于兒童而言,使用合適的牙膏牙刷更為重要,大多數(shù)家長表示會(huì)在購買時(shí),根據(jù)包裝上的適用年齡來選擇兒童牙膏牙刷:
溫馨提示:家長應(yīng)該先了解乳牙期(3—6歲)和換牙期(6—12歲)兒童的牙齒。
在乳牙期(3—6歲)兒童口腔護(hù)理不當(dāng)容易導(dǎo)致乳牙齲齒,齲齒嚴(yán)重將會(huì)造成乳牙過早脫落;乳牙脫落后,該處的牙床上將出現(xiàn)空隙,這時(shí)兩側(cè)的鄰牙會(huì)向缺牙空隙傾斜,導(dǎo)致將萌出的恒牙間隙不夠;因間隙不夠,恒牙將錯(cuò)位萌出,最終導(dǎo)致兒童口腔內(nèi)的恒牙齒列不整齊。而在換牙期(6—12歲)兒童的乳牙與恒牙共存,口腔內(nèi)容易滯留食物殘?jiān)?,護(hù)理不當(dāng)牙齒將產(chǎn)生大量牙菌斑,易患齲齒;齲齒嚴(yán)重將會(huì)引發(fā)乳牙根尖周??;根尖周病炎癥會(huì)影響兒童健康及后續(xù)恒牙的萌出與生長。
所以牙膏牙刷的選擇,可以根據(jù)每個(gè)階段的孩子牙齒情況來選擇。牙膏的選擇:在孩子3歲之前,使用不含氟的牙膏,防止孩子誤吞牙膏;3歲以后的兒童(當(dāng)乳牙出齊、學(xué)會(huì)漱口、吐水時(shí)),可以含有適量氟的牙膏,預(yù)防齲齒,其中兒童牙膏含氟量國家標(biāo)準(zhǔn)為0。05%—0。11%。牙刷的選擇:家長可以選擇柔軟超細(xì)刷毛、小巧橢圓刷頭、防滑卡通手柄等特點(diǎn)的兒童牙刷,并且當(dāng)牙刷出現(xiàn)刷毛磨損(如刷毛散開時(shí));孩子生?。ㄈ绺忻埃谎浪⑹褂昧巳齻€(gè)月后也應(yīng)該更換牙刷。除此之外,當(dāng)孩子換牙后也應(yīng)該更換合適孩子年齡使用的牙刷。
選擇了適合孩子的牙刷牙膏很重要,但是正確刷牙方式可以讓護(hù)齒事半功倍。
通過本次調(diào)研發(fā)現(xiàn),33.34%的家長在決定選購兒童牙膏牙刷的最重要因素是品牌,其次為產(chǎn)品成分、可愛外觀、區(qū)分適用年齡、朋友/專家推薦、價(jià)格。而有62.77%的家長表示,近一年中給孩子使用的牙膏牙刷品牌為“青蛙王子”。
小結(jié):現(xiàn)在家長對(duì)兒童口腔問題及牙膏品質(zhì)的要求越來越注重,牙膏品牌日新月異,玲瑯滿目,牙膏品質(zhì)逐步得到創(chuàng)新與提高,但兒童口腔問題的平均患病率并沒有減少,反而呈增加趨勢。而通過本次調(diào)研可以看出,大部分家長雖然已經(jīng)對(duì)兒童口腔健康護(hù)理基本知識(shí)有了初步了解,但是對(duì)于兒童口腔的日常護(hù)理不夠重視;沒有堅(jiān)持早晚刷牙,掌握正確刷牙方法等;且對(duì)分年齡段進(jìn)行口腔護(hù)理不夠重視,使得孩子的口腔沒有得到正確的呵護(hù)。因此,加強(qiáng)家長對(duì)兒童口腔衛(wèi)生健康意識(shí)的培養(yǎng),提高口腔衛(wèi)生保健知識(shí)的普及非常重要。
護(hù)理調(diào)研報(bào)告題目護(hù)理調(diào)研報(bào)告篇十九
一、調(diào)研基本要求 一總體思路
以國家教育規(guī)劃綱要、教育部十二五規(guī)劃、教職成8號(hào)和12號(hào)文等文件為
2.醫(yī)院及各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理人才結(jié)構(gòu)狀況與人才需求狀況。
3.護(hù)理職業(yè)崗位對(duì)護(hù)士的知識(shí)及能力要求。
4.全省同類專業(yè)分布情況
5.畢業(yè)生就業(yè)狀況及就業(yè)崗位發(fā)展調(diào)查分析
6.畢業(yè)生對(duì)培養(yǎng)過程的意見和要求
7.用人單位對(duì)畢業(yè)生質(zhì)量反饋
三調(diào)研方式
1.問卷調(diào)查
2.電話訪談
3.重點(diǎn)走訪訪談
4.文獻(xiàn)、網(wǎng)站評(píng)閱
5.現(xiàn)場調(diào)研
6.專題調(diào)研
四調(diào)研范圍
1.山東省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)理業(yè)務(wù)主管部門
2.省內(nèi)各市人才交流中心
3.省內(nèi)同類院校 五調(diào)研對(duì)象
3.護(hù)理專業(yè)歷屆畢業(yè)生
4.護(hù)理專業(yè)在校生 六調(diào)研過程
近一年時(shí)間2008年至2009年。主要內(nèi)容包括調(diào)研內(nèi)容、訪談對(duì)象、訪談 方式、取得效果最終形成調(diào)研報(bào)告制定專業(yè)人才培養(yǎng)方案。
表1 醫(yī)院調(diào)查基本情況
二、專業(yè)人才需求調(diào)研 一人才需求的宏觀背景
分析我省醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的十二五規(guī)劃我省護(hù)理人才需求狀況。二護(hù)理專業(yè)從業(yè)人員基本情況
1.調(diào)研過程與方法
2.從業(yè)人員現(xiàn)狀數(shù)據(jù) 3.從業(yè)人員狀況分析
三醫(yī)院護(hù)理崗位用人的素質(zhì)與能力要求
1.調(diào)研過程與方法
2.企業(yè)用人數(shù)據(jù)
3.企業(yè)用人的素質(zhì)與能力要求分析 四畢業(yè)生與用人單位反饋
1.用人單位對(duì)畢業(yè)生質(zhì)量評(píng)價(jià)
3.專業(yè)招生與就業(yè)崗位的地區(qū)分布情況 4.在校生學(xué)習(xí)調(diào)研
三、山東省高職院校同類專業(yè)現(xiàn)狀調(diào)研
二崗位工作任務(wù)與職業(yè)能力分析 三培養(yǎng)目標(biāo)
五、專業(yè)教學(xué)改革及人才培養(yǎng)方案制定建議
護(hù)理調(diào)研報(bào)告題目護(hù)理調(diào)研報(bào)告篇二十
世界衛(wèi)生組織(who)將長期護(hù)理(longtermcare,ltc)定義為“由非正規(guī)照料者(家庭、朋友或鄰居)和專業(yè)人員(衛(wèi)生和社會(huì)服務(wù))進(jìn)行的照料活動(dòng)體系,以保證那些不具備完全自我照料能力的人能繼續(xù)得到其個(gè)人喜歡的以及較高的生活質(zhì)量,獲得最大可能的獨(dú)立程度、自主、參與、個(gè)人滿足及人格尊嚴(yán)”。因此,長期護(hù)理包括非正規(guī)與正規(guī)兩類支持性體系。正規(guī)的支持體系可能包括廣泛的社區(qū)服務(wù)(即公共衛(wèi)生、初級(jí)保健、家庭保健、康復(fù)服務(wù)和臨終關(guān)懷)、私人療養(yǎng)院以及臨終關(guān)懷院,也指那些暫?;蚰孓D(zhuǎn)疾病和殘疾狀況的治療。
長期護(hù)理保險(xiǎn)(longtermcareinsurance),也稱長期照料保險(xiǎn),是指為那些因老年、疾病或傷殘導(dǎo)致喪失日常生活能力而需要被長期照顧的人提供護(hù)理費(fèi)用或護(hù)理服務(wù)的保險(xiǎn)。老年人是長期護(hù)理服務(wù)的主要使用者。20世紀(jì)70年代,長期護(hù)理保險(xiǎn)開始在美國商業(yè)保險(xiǎn)市場上出現(xiàn)。到了1986年,以色列政府率先推出了法定護(hù)理保險(xiǎn)制度。隨后,奧地利、德國、日本等國也相繼建立了長期護(hù)理保險(xiǎn)制度。
在長期護(hù)理保險(xiǎn)的出資責(zé)任承擔(dān)方面存在著不同的看法。歸納起來有兩種截然不同的看法:一種是個(gè)人和家庭應(yīng)承擔(dān)長期照料保險(xiǎn)的主要融資責(zé)任,政府只有當(dāng)個(gè)人無力承擔(dān)出資責(zé)任時(shí),才能作為最后的責(zé)任人,由此形成了商業(yè)護(hù)理保險(xiǎn)。商業(yè)護(hù)理保險(xiǎn)由商業(yè)保險(xiǎn)公司自愿開辦,以美國為典型代表;另一種是政府要確保老年人享受到綜合的照料服務(wù),政府應(yīng)居于主導(dǎo)地位,而不管老年人是否具有經(jīng)濟(jì)上的承受能力,由此形成了社會(huì)護(hù)理保險(xiǎn)。社會(huì)護(hù)理保險(xiǎn)由政府強(qiáng)制實(shí)施,以德國和日本為典型代表。
實(shí)行長期護(hù)理保險(xiǎn)需要考慮的因素
制定長期護(hù)理保險(xiǎn)的必要性,在于老年護(hù)理保險(xiǎn)的需求增加,而需求主體主要來自老年人個(gè)人(及其家庭)和政府。
從個(gè)人及其家庭的角度看,個(gè)人及其家庭對(duì)于老年護(hù)理需求的增加,主要受人口變動(dòng)趨勢和社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展趨勢兩方面的影響。人口變動(dòng)趨勢主要指生育率下降、離婚率上升以及分年齡死亡率下降等因素的作用;社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展趨勢主要指人口教育程度提高、女性勞動(dòng)參與率提高、工資收入和退休收入(包括社會(huì)保障金、退休金、資產(chǎn)等)也隨之增加等變化。
老年人的平均預(yù)期壽命延長,老年人口高齡化趨勢日益顯現(xiàn),患有慢性非傳染性疾病的老年人數(shù)增多,如心、腦血管疾病、腸胃病、腰椎間盤突出等顯著增加,由此導(dǎo)致老年失能和殘障狀況突出,使老年人對(duì)于長期醫(yī)療護(hù)理或日常生活護(hù)理需求急劇增加,給家庭和社會(huì)帶來沉重的負(fù)擔(dān)。家庭的護(hù)理功能在弱化。家庭結(jié)構(gòu)趨于小型化、核心化,老年人獨(dú)居或與配偶共同居住的人數(shù)增多;即使與子女共同居住的老人,大多也因子女工作而無法得到及時(shí)、有效的護(hù)理。許多老人轉(zhuǎn)而求助于住院護(hù)理,或入住專業(yè)護(hù)理機(jī)構(gòu),而龐大的醫(yī)療費(fèi)用和專業(yè)護(hù)理費(fèi)用給老人帶來了巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。我國的人口老齡化是建立在“四二一”家庭結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)之上,即一對(duì)獨(dú)生子女夫婦要撫養(yǎng)一個(gè)孩子和贍養(yǎng)四位老人,家庭的護(hù)理保障作用明顯不足。
從政府醫(yī)療保險(xiǎn)支出的角度看,在長期護(hù)理保險(xiǎn)出臺(tái)以前,我國現(xiàn)行的醫(yī)療保險(xiǎn)制度不能解決老人的長期護(hù)理問題,明確地將長期護(hù)理費(fèi)用排除在外,其結(jié)果造成投保醫(yī)療保險(xiǎn)的老年人將醫(yī)院當(dāng)作護(hù)理場所,老年人長期住院費(fèi)用導(dǎo)致醫(yī)療保險(xiǎn)支出急劇上漲。
(一)分階段推進(jìn)長期護(hù)理保險(xiǎn)制度的配套措施
德國和日本的長期護(hù)理保險(xiǎn)制度由政府強(qiáng)制實(shí)施,屬于社會(huì)保險(xiǎn)制。在德國,社會(huì)護(hù)理保險(xiǎn)制度基本上解決了老年人的護(hù)理需求和經(jīng)費(fèi)問題。其護(hù)理保險(xiǎn)制度分為居家護(hù)理和住院護(hù)理兩個(gè)層次。近年來,其護(hù)理項(xiàng)目已經(jīng)由日常生活護(hù)理,擴(kuò)大到醫(yī)療護(hù)理和精神護(hù)理,還增加了心理咨詢和治療等內(nèi)容,以滿足老年人的心理需要。
日本護(hù)理保險(xiǎn)一般采用“護(hù)理服務(wù)”給付方式為主,“保險(xiǎn)金”給付方式為輔的做法。被保險(xiǎn)人需要護(hù)理服務(wù)時(shí),首先要提出申請(qǐng),經(jīng)過專門機(jī)構(gòu)審查認(rèn)定后,護(hù)理保險(xiǎn)管理機(jī)關(guān)將根據(jù)病人實(shí)際身體狀況提供相應(yīng)內(nèi)容、相應(yīng)等級(jí)的護(hù)理服務(wù)。日本護(hù)理保險(xiǎn)制度中護(hù)理服務(wù)的內(nèi)容十分廣泛,包括醫(yī)生、看護(hù)人員上門進(jìn)行訪問護(hù)理;接送老人去日間護(hù)理設(shè)施,或保健設(shè)施進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練;以及出借輪椅、特殊床等福利用具等三大部分。
在我國,現(xiàn)有的商業(yè)長期護(hù)理保險(xiǎn)尚處于起步階段,還僅限于對(duì)護(hù)理費(fèi)用的補(bǔ)償,一經(jīng)確定喪失日常生活能力,老年人所得到的保險(xiǎn)金金額也是相對(duì)固定的。今后,我國的長期護(hù)理保險(xiǎn)制度不僅應(yīng)給予老年人“保險(xiǎn)金”的補(bǔ)償,而且應(yīng)提供“護(hù)理服務(wù)”和“護(hù)理信息”在內(nèi)的全面保障。與“保險(xiǎn)金”給付方式相比,“護(hù)理服務(wù)”給付方式更能適應(yīng)被保險(xiǎn)人的多樣需求,而且能較好地防止道德風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生,節(jié)省護(hù)理費(fèi)用支出。在“護(hù)理服務(wù)”給付方式中,應(yīng)恰當(dāng)劃分護(hù)理等級(jí),針對(duì)不同等級(jí)規(guī)定不同的給付數(shù)量和服務(wù)費(fèi)用。此外,還應(yīng)積極鼓勵(lì)“居家護(hù)理”方式,既滿足老年人居家愿望,又節(jié)省了住院等高昂護(hù)理費(fèi)用問題。
(二)制定適合我國實(shí)際的《長期護(hù)理保險(xiǎn)法》
我國應(yīng)在調(diào)查的基礎(chǔ)上,做好長期護(hù)理需求的預(yù)測,研究長期護(hù)理保險(xiǎn)繳費(fèi)起始年齡、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),劃分長期護(hù)理等級(jí),制定適合我國實(shí)際的《長期護(hù)理保險(xiǎn)法》。
德國1992年通過了《護(hù)理保險(xiǎn)法》,1993年開始實(shí)施。它對(duì)護(hù)理保險(xiǎn)的范圍、標(biāo)準(zhǔn)、支付辦法等都作了明確規(guī)定。自1995年起,所有參加法定醫(yī)療保險(xiǎn)的人員都有義務(wù)參加社會(huì)護(hù)理保險(xiǎn),即實(shí)行護(hù)理保險(xiǎn)跟隨醫(yī)療保險(xiǎn)的原則,護(hù)理保險(xiǎn)為需要護(hù)理服務(wù)的參保人提供家庭護(hù)理,目的是為那些失去自理能力及需要經(jīng)常性幫助的人支付護(hù)理費(fèi)用,其主要管理機(jī)構(gòu)是在法定醫(yī)療保險(xiǎn)公司附設(shè)的護(hù)理保險(xiǎn)公司。
日本1997年通過了《長期護(hù)理保險(xiǎn)法》,2000年開始實(shí)施。它對(duì)保費(fèi)的繳納、護(hù)理方案的選擇、病人是否應(yīng)接受護(hù)理服務(wù)、以及保險(xiǎn)賠償?shù)膶彾ㄅc核定程序等都作了嚴(yán)格規(guī)定。日本老年護(hù)理保險(xiǎn)制度由市町村具體運(yùn)營,被保險(xiǎn)人無論身體狀況好壞均要參加?;I資來源方面表現(xiàn)出多樣性,一半來自于被保險(xiǎn)人交納的保險(xiǎn)費(fèi),另一半來自于國家、都道府縣、市町村三級(jí)政府,按照2∶1∶1的比例提供的補(bǔ)貼。
我國政府應(yīng)積極鼓勵(lì)壽險(xiǎn)公司開發(fā)長期護(hù)理保險(xiǎn),并為長期護(hù)理保險(xiǎn)的發(fā)展創(chuàng)造一個(gè)有利的政策環(huán)境,應(yīng)盡早出臺(tái)《長期護(hù)理保險(xiǎn)法》,對(duì)護(hù)理保險(xiǎn)的范圍、標(biāo)準(zhǔn)、支付辦法等審核程序做出明確規(guī)定,以期規(guī)范長期護(hù)理保險(xiǎn)市場的法制化發(fā)展。由于我國是在“未富先老”的形勢下進(jìn)入老齡化社會(huì),城市與農(nóng)村的二元經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)以及巨大的老年人口規(guī)模決定了我國尚不能建立統(tǒng)一的社會(huì)長期護(hù)理保險(xiǎn)制度,因此,政府應(yīng)在法制框架下,通過諸如稅收優(yōu)惠等政策措施,鼓勵(lì)商業(yè)壽險(xiǎn)公司積極探索長期護(hù)理保險(xiǎn)的實(shí)施途徑。只有如此,才能實(shí)現(xiàn)既保障老年人獲得更全面的護(hù)理服務(wù)需求的滿足,又保障壽險(xiǎn)公司為老年人健康提供服務(wù)從而實(shí)現(xiàn)利潤最大化的雙贏目標(biāo)。
護(hù)理調(diào)研報(bào)告題目護(hù)理調(diào)研報(bào)告篇二十一
一、調(diào)查背景:
面對(duì)很多學(xué)生所學(xué)專業(yè)了解不足,為了更好的學(xué)習(xí),并制定自己的學(xué)習(xí)計(jì)劃和目標(biāo)。
二、調(diào)查目的:
為了更好的了解護(hù)理專業(yè)的現(xiàn)狀、未來的發(fā)展趨勢以及護(hù)理專業(yè)人員的就業(yè)前景,以便及時(shí)做調(diào)整,為以后的發(fā)展提供更好的條件。
三、調(diào)查對(duì)象:任課老師
四、調(diào)查方法:訪談、參考文獻(xiàn)
五、調(diào)查內(nèi)容
(一)、護(hù)理專業(yè)的設(shè)置情況。
護(hù)理教育是我國宏觀學(xué)教育的重要組成部分,肩負(fù)為醫(yī)療事業(yè)培養(yǎng)合格護(hù)理人才的艱巨任務(wù)。建國以來我國護(hù)理教育為各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)培養(yǎng)了數(shù)以百萬計(jì)的畢業(yè)生,為提高衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和水平,推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展做出了巨大貢獻(xiàn)。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,廣大人民群眾對(duì)健康的需求、對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的需求越來越高;同時(shí)科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改革的不斷深入,對(duì)護(hù)理人才的數(shù)量、質(zhì)量和結(jié)構(gòu)都提出了更高的要求。根據(jù)衛(wèi)生部、教育部2004年5月24日共同制定的《護(hù)理、藥學(xué)和醫(yī)相關(guān)類高等教育改革和發(fā)展計(jì)劃》的精神,為更好的提高護(hù)理專業(yè)隊(duì)伍的總體素質(zhì),以適應(yīng)提高護(hù)理教育更好的適應(yīng)我國衛(wèi)生改革和發(fā)展的需要,滿足廣大人民對(duì)衛(wèi)生的需要的需求,我國在21世紀(jì)初抓住機(jī)遇,擬新開設(shè)護(hù)理學(xué)本科專業(yè)。
1、社會(huì)需求方面
要組成部分。社區(qū)護(hù)理者廣泛的工作在社區(qū)診所、家庭、機(jī)關(guān)、學(xué)校、廠礦等場所,從事護(hù)理、康復(fù)、健康教育等工作。老齡人口日益增多,慢性病人增加,大大的加大了護(hù)理的需求。根據(jù)發(fā)達(dá)國家的經(jīng)驗(yàn),社區(qū)護(hù)理將形成一支穩(wěn)定的隊(duì)伍,約占護(hù)理人員總數(shù)的一半以上。
2、我國護(hù)理人力資源現(xiàn)狀
我國總體的人力狀況明顯少于衛(wèi)生行政部門的人力編排要求,也難以適應(yīng)整體護(hù)理需求,甚至與出現(xiàn)有的醫(yī)院護(hù)士僅限于完成打針發(fā)藥。由于護(hù)士處于超負(fù)荷狀態(tài)下工作,沒有最好的精力做好基礎(chǔ)護(hù)理,部分工作由家屬完成,由此產(chǎn)生了護(hù)理質(zhì)量嚴(yán)重下滑的現(xiàn)象。
面對(duì)對(duì)于護(hù)理人才的需求,2002-2003年衛(wèi)生部護(hù)理人才需求預(yù)測研究課題組根據(jù)我國醫(yī)護(hù)人力17年的資料(1985-2001),對(duì)未來護(hù)理人力需求進(jìn)行了預(yù)測,希望以這樣的目標(biāo)而奮斗,到2015年我國的醫(yī)護(hù)比例應(yīng)達(dá)到1:1。醫(yī)護(hù)人數(shù)均達(dá)到232.3萬人,甚至于考慮到老齡化的問題,需求應(yīng)該更大,顯然,對(duì)于快接近2015年的現(xiàn)在來說,目標(biāo)遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒達(dá)到。在這間,對(duì)護(hù)理,醫(yī)學(xué)和藥學(xué)的改革,2015年,年招生數(shù)每年遞增15%;到2015年,我國各層次護(hù)理教育的招生數(shù)量比例應(yīng)為中專占50%,大專占30%,本科及以上占20%。以此層次調(diào)整,我國的護(hù)理教育將會(huì)有更大的發(fā)展空間。
3、對(duì)人才的培養(yǎng)
護(hù)理學(xué)專業(yè)隨著時(shí)代的發(fā)展,不僅僅是對(duì)護(hù)理人員數(shù)量的需求,更是對(duì)人才的需求。于是,就此為目標(biāo),以教學(xué)工作為中心,突出本科教育,是教學(xué)工作科學(xué)化,規(guī)范化,全面提高護(hù)理工作質(zhì)量,面向各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、預(yù)防保健、康復(fù)、健康教育等單位,培養(yǎng)出:人文社會(huì)科學(xué)、醫(yī)學(xué)、預(yù)防保健的基本知識(shí)及護(hù)理學(xué)的基本理論知識(shí)和技能,能在護(hù)理領(lǐng)域內(nèi)從事臨床護(hù)理、預(yù)防保健、護(hù)理管理,護(hù)理教學(xué)和護(hù)理科研的高級(jí)專門人才。
業(yè)務(wù)培養(yǎng)要求是:本專也學(xué)生主要學(xué)習(xí)相關(guān)的人文社會(huì)知識(shí)的醫(yī)院基礎(chǔ)、預(yù)防保健的基礎(chǔ)理論知識(shí),受到護(hù)理學(xué)的基本理論、基本知識(shí)和臨床護(hù)理技能的基本訓(xùn)練,具有對(duì)服務(wù)對(duì)象實(shí)施整護(hù)理及社區(qū)健康服務(wù)的基本能力。
技能;3、掌握護(hù)理急、慢性和重癥病人的護(hù)理原則、操作技術(shù),專科護(hù)理和監(jiān)護(hù)技能,并能夠應(yīng)用護(hù)理程序?qū)Ψ?wù)對(duì)象實(shí)施整體護(hù)理;4、具有社會(huì)健康服務(wù)、護(hù)理管理和護(hù)理教育的基本能力;5、熟悉國家衛(wèi)生工作方針、政策及法規(guī);6、了解護(hù)理學(xué)的學(xué)科發(fā)展動(dòng)態(tài)。護(hù)理學(xué)專業(yè)的主干科學(xué):基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、心理學(xué)。主要課程:人體解剖學(xué)、生理學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)、護(hù)理學(xué)導(dǎo)論和護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、健康評(píng)估、內(nèi)外科護(hù)理學(xué)、婦兒科護(hù)理學(xué)、護(hù)理心理學(xué)、護(hù)理管理學(xué)等。主要實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié):包括臨床綜合實(shí)習(xí)、社區(qū)實(shí)習(xí)、論文撰寫等,一般安排不少于52周。
根據(jù)拓寬專業(yè)口徑與市場要求相結(jié)合的要求,護(hù)理學(xué)專業(yè)培養(yǎng)模式一般是在完成公共基礎(chǔ)課及部分專業(yè)基礎(chǔ)課之后,在進(jìn)行專業(yè)方向分化,即前期趨同、后期分化。這種模式不僅僅能較快的急需的的學(xué)科輸送專科護(hù)士,滿足日益發(fā)展的醫(yī)療工作的需求,而且有利于我國護(hù)理學(xué)專業(yè)內(nèi)涵的充實(shí)和各類??谱o(hù)理人才隊(duì)伍的建設(shè)與提高,也能為日后將??谱o(hù)士納入到畢業(yè)后教育奠定良好的基礎(chǔ)。
護(hù)理學(xué)專業(yè)的學(xué)生不僅僅要具有本專業(yè)所學(xué)的文化基礎(chǔ)知識(shí),基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)知識(shí),護(hù)理學(xué)專業(yè)的基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能,或臨床護(hù)理等技能。并具有一定的自學(xué)能力,能初步的運(yùn)用所學(xué)的知識(shí)分析和解決工作中的問題,成為高級(jí)護(hù)理人才。
(二)、護(hù)理專業(yè)的現(xiàn)狀及發(fā)展?fàn)顩r
隨著國有企業(yè)改革的不斷深入,企業(yè)兼并、減員增效,使一部分人員下崗待業(yè)。相比之下醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)相對(duì)比較穩(wěn)定,已有調(diào)查中顯示,謀求護(hù)士職業(yè)主要為求穩(wěn)定占首位。但由于歷史原因,我國護(hù)士學(xué)歷不高,從事的是服務(wù)性工作,社會(huì)地位不高,重醫(yī)輕護(hù)的現(xiàn)象較為普遍,與相應(yīng)行業(yè)比較付出與收入不足,晉升機(jī)會(huì)較少,構(gòu)成護(hù)士隊(duì)伍內(nèi)部的不穩(wěn)定性,一旦護(hù)士達(dá)到一定學(xué)歷,流失的可能性較高。院內(nèi)醫(yī)技性工作、辦公室秘書等成了流失的目標(biāo)。 在醫(yī)學(xué)日益發(fā)展的今天,隨著整體護(hù)理模式的不斷普及與推廣,護(hù)理學(xué)作為一門獨(dú)立的學(xué)科正在日趨完善。因此對(duì)護(hù)士學(xué)歷的要求相應(yīng)提高,各級(jí)晉升必需具有一定學(xué)歷。另外,護(hù)士為勝任日新月異的護(hù)理工作,對(duì)充實(shí)新知識(shí)的迫切性不斷增強(qiáng),護(hù)士對(duì)提高學(xué)歷的迫切性已占據(jù)個(gè)人奮斗目標(biāo)的首位。
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護(hù)士工作集體力、與腦力與一體,長期倒班,編制緊縮,工作量大,又要確保不出差錯(cuò)事故,長年累月身心疲憊,因此七成的護(hù)士感到有壓力,壓力主要來自工作緊張和休息時(shí)間少。
護(hù)士心目中對(duì)護(hù)理管理者的排序來看,實(shí)干型居首位,其次為開拓型。說明護(hù)士對(duì)管理的觀念在改變,要求管理者除了以身作則,具有解決問題,善于傾聽群眾意見,與他們交流、溝通外,還必須具有敢于冒險(xiǎn),善于創(chuàng)新、獨(dú)立思維、嘗試變革的開拓精神。護(hù)理管理者只有實(shí)干加創(chuàng)新才能帶領(lǐng)護(hù)理隊(duì)伍走向21世紀(jì)。
護(hù)理專業(yè)被教育部、衛(wèi)生部等六部委列入國家緊缺人才專業(yè),予以重點(diǎn)扶持。世界衛(wèi)生組織對(duì)各成員國衛(wèi)生人才資源統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示,許多國家護(hù)理人才緊缺。在我國,護(hù)士的數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,醫(yī)護(hù)比例嚴(yán)重失調(diào)。按照衛(wèi)生部要求,我國醫(yī)院的醫(yī)生和護(hù)士的比例是1:2,重要科室醫(yī)生和護(hù)士的比例應(yīng)是1:4。而目前全國1:0.61的醫(yī)護(hù)比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到衛(wèi)生部的要求,與1:2.7的國際水平相差很大,與發(fā)達(dá)國家1:8.5的比例相差更遠(yuǎn)。根據(jù)衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì),到2015年我國的護(hù)士數(shù)量將增加到232.3萬人,平均年凈增加11.5萬人,這為學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)的畢業(yè)生提供了廣闊的就業(yè)空間。
隨著國際醫(yī)療市場對(duì)護(hù)理人員的需求激增,“護(hù)士荒”現(xiàn)象已日益突出地?cái)[在各國醫(yī)學(xué)界面前。未來10年,美國、英國、加拿大、新西蘭、新加坡、日本及全球其他國家將急需200萬護(hù)理人才,國際人力資源公司已經(jīng)把目光瞄準(zhǔn)中國。世界性的護(hù)理人才資源的短缺,給我國護(hù)理人員創(chuàng)造了更多邁出國門、邁向國際市場就業(yè)的機(jī)會(huì)。業(yè)內(nèi)專家介紹說,護(hù)理職業(yè)一直是國際上地位較高、薪水豐厚的職業(yè)之一。如護(hù)士在美國平均年薪達(dá)5萬美元,而美國缺護(hù)士30萬人。在澳洲,護(hù)士最容易找工作或獲得升遷,同時(shí),只要擁有了澳洲注冊(cè)護(hù)士的資格,等于拿到了通向英聯(lián)邦國家工作的“綠卡”。英、法、德等西方發(fā)達(dá)國家對(duì)護(hù)士均有許多優(yōu)惠的政策。因此,有深厚的專業(yè)知識(shí)、較高的綜合素質(zhì)和流暢的國際交流語言的護(hù)士在國際上就業(yè)、發(fā)展前景十分廣闊。
改變,慢性病護(hù)理的需求量增加;人們?cè)谥匾暽硇慕】档腵同時(shí),對(duì)疾病的預(yù)防和自我保健意識(shí)也不斷增強(qiáng),社區(qū)醫(yī)療保健工作面臨著難得的機(jī)遇。
目前,國內(nèi)很多大中城市的醫(yī)院都設(shè)有涉外門診,而一些合資醫(yī)院以及“洋”醫(yī)院更是如雨后春筍一般扎根北京、上海等地。所以,如果護(hù)理學(xué)人才在具備護(hù)理學(xué)、護(hù)理人際溝通、護(hù)理禮儀等專業(yè)知識(shí)外,還能具備一定的外語能力,那么就業(yè)選擇將更為寬廣,可以從事在華的涉外醫(yī)護(hù)服務(wù)、國際技術(shù)合作交流和資料傳遞等。
(三)、護(hù)理專業(yè)相關(guān)的職業(yè)證書
醫(yī)院是人民健康保障的發(fā)源地,為了滿足醫(yī)院對(duì)護(hù)士的需求,但又不僅僅是數(shù)量的需求。國家便針對(duì)護(hù)士開設(shè)了《中華人民共和國護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》,使得我們的護(hù)士質(zhì)量的到很大的保障,也讓病人們放心的把自己的健康交到她們的手中。國家老齡化程度也越來越嚴(yán)重,他們對(duì)健康的需求、對(duì)防御的需求也越來越大。對(duì)此,國家也并不是說,讓其在社會(huì)中自由的發(fā)展,閑人口的老齡化帶來的負(fù)擔(dān),反而是依然將人的生命放在第一位。為了為他們的健康送去了保障,國家也設(shè)立了《養(yǎng)老護(hù)理職業(yè)資格證》。在醫(yī)學(xué)事業(yè)中,自拉寧格爾以后,對(duì)衛(wèi)生的要求也變得越來越關(guān)鍵,我們只有做到最好的衛(wèi)生才能提供最好的護(hù)理和治療。于是,《衛(wèi)生行業(yè)護(hù)理員國家職業(yè)資格證書》就這樣,在我們的生活中誕生了。除此之外,我們還有各種各樣的證書來完善我們的醫(yī)學(xué)事業(yè)。
(四)、護(hù)理專業(yè)的就業(yè)方向
隨著社會(huì)的發(fā)展,護(hù)理學(xué)就業(yè)前景將被越來越看好。護(hù)理類專業(yè)畢業(yè)生將有更加廣闊的就業(yè)空間,同時(shí)社會(huì)對(duì)護(hù)士素質(zhì)也提出了更高、分工更細(xì)化的要求,學(xué)有一技之長可以以自己獨(dú)特的優(yōu)勢在就業(yè)市場占有一席之地。
高,畢業(yè)生可以根據(jù)自己的實(shí)際實(shí)力選擇在民辦醫(yī)院和公辦醫(yī)院工作。
以口腔類專業(yè)護(hù)士為例,與國際發(fā)展接軌后,口腔臨床操作需要實(shí)現(xiàn)“四手操作”,即需要大量口腔護(hù)理人員配合醫(yī)生完成工作。國內(nèi)各類大中型醫(yī)院、口腔專業(yè)醫(yī)院、口腔門診等都需要大量的口腔專業(yè)護(hù)理人員,但是現(xiàn)有畢業(yè)生根本滿足不了社會(huì)上的實(shí)際需要。此外,護(hù)理學(xué)專業(yè)畢業(yè)后的工作方向還可以是:育嬰師,私人家庭護(hù)理師,持有相關(guān)證書出國做護(hù)理師,目前,護(hù)理師出國待遇非常好,需求量也比較大。
六、調(diào)查結(jié)果分析 通過此次的調(diào)查,我充分的認(rèn)識(shí)到自己在專業(yè)學(xué)習(xí)方面還需要更進(jìn)一步的加強(qiáng),還需不斷的充實(shí)和完善自己,護(hù)理專業(yè)的發(fā)展前景雖然是十分樂觀,護(hù)理專業(yè)對(duì)人才的需求量也是很大的。但是對(duì)人才的要求也是不小的。只有在學(xué)校里學(xué)好專業(yè)知識(shí),實(shí)習(xí)時(shí)認(rèn)真積累經(jīng)驗(yàn),揚(yáng)長避短,才能真正地立足于社會(huì)。對(duì)于未來,發(fā)掘的前途也是不可限量,有著多種多樣的就業(yè)方向,有著多條走上夢想殿堂的道路。
參考文獻(xiàn):
2、李靜、姜安麗 《護(hù)理學(xué)學(xué)科定位及其專業(yè)設(shè)置的發(fā)展與現(xiàn)狀》
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隨著國際醫(yī)療市場對(duì)護(hù)理專業(yè)人員的需求激增,“護(hù)士荒”現(xiàn)象已日益突出地?cái)[在各國醫(yī)學(xué)界面前.未來10年,美國、英國、加拿大、新西蘭、新加坡、日本及全球其他國家將急需200萬護(hù)理人才,國際人力資源公司已經(jīng)把目光瞄準(zhǔn)中國.世界性的護(hù)理人才資源的短缺,給我國護(hù)理人員創(chuàng)造了更多邁出國門、邁向國際市場就業(yè)的機(jī)會(huì).
護(hù)理專業(yè)被教育部、衛(wèi)生部等六部委列入國家緊缺人才專業(yè),予以重點(diǎn)扶持.世界衛(wèi)生組織對(duì)各成員國衛(wèi)生人才資源統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示,許多國家護(hù)理人才緊缺.在我國,護(hù)士的數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,醫(yī)護(hù)比例嚴(yán)重失調(diào).按照衛(wèi)生部要求,我國醫(yī)院的醫(yī)生和護(hù)士的比例是1:2,重要科室醫(yī)生和護(hù)士的比例應(yīng)是1:4.而目前全國 1:0.61的醫(yī)護(hù)比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到衛(wèi)生部的要求,與1:2.7的國際水平相差很大,與發(fā)達(dá)國家1:8.5的比例相差更遠(yuǎn).根據(jù)衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì),到2015年我國的護(hù)士數(shù)量將增加到232.3萬人,平均年凈增加11.5萬人,這為學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)的畢業(yè)生提供了廣闊的就業(yè)空間.
士30萬人.在澳洲,護(hù)士最容易找工作或獲得升遷,同時(shí),只要擁有了澳洲注冊(cè)護(hù)士的資格,等于拿到了通向英聯(lián)邦國家工作的“綠卡”.英、法、德等西方發(fā)達(dá)國家對(duì)護(hù)士均有許多優(yōu)惠的政策.因此,有深厚的專業(yè)知識(shí)、較高的綜合素質(zhì)和流暢的國際交流語言的護(hù)士在國際上就業(yè)、發(fā)展前景十分廣闊.
隨著我國向老齡化社會(huì)轉(zhuǎn)變,將來從事老人醫(yī)學(xué)的人才將走俏,保健醫(yī)師、家庭護(hù)士也將成為熱門人才.我國近年來人口年齡結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)老齡化改變,家庭結(jié)構(gòu)卻呈現(xiàn)出小型化趨勢.而隨著人民生活水平的提高,人群疾病譜發(fā)生了改變,慢性病護(hù)理的需求量增加;人們?cè)谥匾暽硇慕】档耐瑫r(shí),對(duì)疾病的預(yù)防和自我保健意識(shí)也不斷增強(qiáng),社區(qū)醫(yī)療保健工作面臨著難得的機(jī)遇.
目前,國內(nèi)很多大中城市的醫(yī)院都設(shè)有涉外門診,而一些合資醫(yī)院以及“洋”醫(yī)院更是如雨后春筍一般扎根北京、上海等地.所以,如果護(hù)理學(xué)人才在具備護(hù)理學(xué)、護(hù)理人際溝通、護(hù)理禮儀等專業(yè)知識(shí)外,還能具備一定的外語能力,那么就業(yè)選擇將更為寬廣,可以從事在華的涉外醫(yī)護(hù)服務(wù)、國際技術(shù)合作交流和資料傳遞等.
護(hù)理調(diào)研報(bào)告題目護(hù)理調(diào)研報(bào)告篇二十二
作為2020年"7.8全國保險(xiǎn)公眾宣傳日"系列發(fā)布成果之一,中國保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)(以下簡稱保險(xiǎn)業(yè)協(xié)會(huì))近日與中國社會(huì)科學(xué)院人口與勞動(dòng)經(jīng)濟(jì)研究所(以下簡稱社科院人口所)聯(lián)合發(fā)布《2018-2019中國長期護(hù)理調(diào)研報(bào)告》(以下簡稱報(bào)告)。
據(jù)保險(xiǎn)業(yè)協(xié)會(huì)介紹,報(bào)告以23個(gè)已開展長期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)的城市為調(diào)查框架,居住于當(dāng)?shù)刂鞒菂^(qū)的60歲及以上老年人和30-59歲成年人兩個(gè)人群為調(diào)查對(duì)象,系統(tǒng)分析了老年人生活活動(dòng)能力、失能老人"護(hù)理服務(wù)群像"、成年人對(duì)失能風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)知偏差及護(hù)理規(guī)劃意愿等問題,為政府、相關(guān)金融行業(yè)、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈等各領(lǐng)域了解老年人服務(wù)需要,預(yù)測成年人養(yǎng)老金融產(chǎn)品需求,精準(zhǔn)定位相關(guān)政策及發(fā)展策略提供參考。
報(bào)告顯示,調(diào)查地區(qū)有4.8%老年人處于日?;顒?dòng)能力(即adl)重度失能、7%處于中度失能狀態(tài),總失能率為11.8%。基本自理能力的衰弱也伴隨著獨(dú)立生活能力(即iadl)的退化。依賴程度最嚴(yán)重——adl和iadl均重度依賴的老年人占比達(dá)25.4%,即有四分之一的老人需要得到全方位的照料。
"不同失能狀態(tài)的老年人呈現(xiàn)出較為復(fù)雜的護(hù)理服務(wù)需求",保險(xiǎn)業(yè)協(xié)會(huì)介紹稱,"對(duì)于中度及重度失能老人,子女、親屬等非專業(yè)人員是主要的服務(wù)供給者,但服務(wù)中心隨失能程度的加重逐漸朝專業(yè)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)移。對(duì)重度失能老人來說,養(yǎng)老院或老年公寓的重要性顯著加強(qiáng)"。
中度及重度失能老人均面臨較大的服務(wù)缺口和保障缺口。服務(wù)供給不足集中在協(xié)助服藥、壓瘡護(hù)理、心理咨詢等醫(yī)療護(hù)理服務(wù)方面,日常生活服務(wù)相對(duì)過剩。在費(fèi)用支出方面,個(gè)人籌資水平較高,老人的支付意愿也遠(yuǎn)低于實(shí)際支付水平,保險(xiǎn)保障、尤其是商業(yè)保險(xiǎn)的作用亟待提高。
此外,報(bào)告發(fā)現(xiàn)66%受訪成年人對(duì)自身失能風(fēng)險(xiǎn)持過于樂觀的態(tài)度,低估了未來的護(hù)理需要。超過一半的成年人認(rèn)為必須在年輕時(shí)就進(jìn)行護(hù)理規(guī)劃,但更多人認(rèn)為規(guī)劃的執(zhí)行十分困難。護(hù)理規(guī)劃重要性和可行性之間的這一矛盾反映在商業(yè)人身保險(xiǎn)配置組合上:與失能風(fēng)險(xiǎn)直接相關(guān)的長期護(hù)理保險(xiǎn)在各類商業(yè)人身險(xiǎn)中的購買率最低。
最后,報(bào)告分析了成年人"以房換護(hù)理"的態(tài)度——即"出售或抵押房產(chǎn)來支付護(hù)理服務(wù)費(fèi)用"。約三分之一的成年人愿意接受"以房換護(hù)理"模式,表明以住房資產(chǎn)為基礎(chǔ)的各類金融產(chǎn)品、包括保險(xiǎn)產(chǎn)品將有很大的發(fā)展空間。然而,作為一種養(yǎng)老保障工具,"以房換護(hù)理"模式適應(yīng)的人群特征非常鮮明。它更適合風(fēng)險(xiǎn)態(tài)度保守、自我養(yǎng)老儲(chǔ)備不足、偏好社區(qū)護(hù)理模式的中低收入人群或非本地戶口人員,當(dāng)?shù)刈》抠Y產(chǎn)價(jià)格高也會(huì)激發(fā)盤活房產(chǎn)資源的動(dòng)力。
在以上發(fā)現(xiàn)的基礎(chǔ)上,報(bào)告提出了四點(diǎn)發(fā)展建議:一是加強(qiáng)以"重預(yù)防、多層次、強(qiáng)保障"為特點(diǎn)的養(yǎng)老體系建設(shè)頂層設(shè)計(jì);二是抓痛點(diǎn)、補(bǔ)缺口,有針對(duì)性地加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)產(chǎn)業(yè)建設(shè);三是宣傳改變認(rèn)知、政策鼓勵(lì)行動(dòng),提升成年人養(yǎng)老及護(hù)理規(guī)劃能力;四是找準(zhǔn)"以房養(yǎng)老"在養(yǎng)老普惠金融中的定位,擴(kuò)大發(fā)展空間。
保險(xiǎn)業(yè)協(xié)會(huì)邢煒會(huì)長指出,老年人的健康、養(yǎng)老、護(hù)理等問題是黨中央、國務(wù)院和全社會(huì)最關(guān)心的領(lǐng)域之一。保險(xiǎn)業(yè)要認(rèn)真落實(shí)***總書記關(guān)于"推動(dòng)養(yǎng)老事業(yè)多元化、多樣化發(fā)展"的要求,響應(yīng)《國家積極應(yīng)對(duì)人口老齡化中長期規(guī)劃》中有關(guān)"打造高質(zhì)量為老服務(wù)和產(chǎn)品供給體系"的號(hào)召,建立跨行業(yè)、跨領(lǐng)域的長期護(hù)理保險(xiǎn)工作機(jī)制,做好經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù)、服務(wù)能力、產(chǎn)品供給、標(biāo)準(zhǔn)體系等方面的基礎(chǔ)建設(shè),找準(zhǔn)保險(xiǎn)等金融產(chǎn)品的定位,更好地服務(wù)于養(yǎng)老服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革。
社科院人口所張車偉所長表示,人口老齡化問題受到高度重視,應(yīng)對(duì)人口老齡化已經(jīng)上升為國家戰(zhàn)略。十九屆四中全會(huì)再次強(qiáng)調(diào),要積極應(yīng)對(duì)人口老齡化,加快建設(shè)居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系。目前全國已有幾十個(gè)城市啟動(dòng)長期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn),積累了豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。但是,中國面臨未富先老的巨大挑戰(zhàn),高質(zhì)量的長期照護(hù)體系需要處理好政府和市場的關(guān)系,如何更好地發(fā)揮社會(huì)力量和商業(yè)保險(xiǎn)在長期照護(hù)體系中的作用,需要我們集思廣益、共同探討。
據(jù)悉,這是繼2016、2017年后,保險(xiǎn)業(yè)協(xié)會(huì)第三次通過"中國大學(xué)生保險(xiǎn)責(zé)任行"實(shí)踐活動(dòng)平臺(tái)進(jìn)行長期護(hù)理調(diào)研。調(diào)研開展三年以來,已就長期護(hù)理服務(wù)及保障需求積累了系統(tǒng)的調(diào)研數(shù)據(jù)及研究成果。
護(hù)理調(diào)研報(bào)告題目護(hù)理調(diào)研報(bào)告篇一
(一)背景
隨著人口老齡化的加劇、家庭居住方式的變革、疾病譜的變化,老年人的護(hù)理需求日益膨脹,導(dǎo)致了老年人龐大的的護(hù)理需求。單純依靠家庭的力量已經(jīng)難于解決老年人護(hù)理問題,需要由社會(huì)來提供必要的保健及醫(yī)療等護(hù)理服務(wù)。為了解決這些老年人護(hù)理問題,有的國家建立了商業(yè)護(hù)理保險(xiǎn)制度。商業(yè)性護(hù)理保險(xiǎn)于20世紀(jì)70年代首先在美國出現(xiàn),80年代在法國,90年代在英國相繼出現(xiàn)。而作為社會(huì)保險(xiǎn)形式的法定護(hù)理保險(xiǎn)則于1986年首先在以色列出現(xiàn),隨后,奧地利、德國、日本等國家相繼建立了老年護(hù)理保險(xiǎn)制度。
國外一般強(qiáng)制參保人40歲開始強(qiáng)制交納護(hù)理費(fèi),護(hù)理基金籌集時(shí)間長,基金規(guī)模雄厚。參保人員保障面較廣,同時(shí)建立較多的護(hù)理機(jī)構(gòu),以提供護(hù)理實(shí)體服務(wù)為主。國內(nèi)由于護(hù)理基金籌集相對(duì)晚,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)起步,從家庭病房護(hù)理納入醫(yī)保報(bào)銷、過渡到護(hù)理機(jī)構(gòu)如養(yǎng)老院照護(hù)費(fèi)用納入醫(yī)保報(bào)銷,發(fā)展到醫(yī)院設(shè)立專護(hù)病房護(hù)理費(fèi)用納入報(bào)銷的多種形式組合的護(hù)理保險(xiǎn)體制,所需資金大部分由醫(yī)療保險(xiǎn)基金列支。目前僅山東部分地市與長春在試點(diǎn)。其余地區(qū)仍是空白地帶。僅少量經(jīng)濟(jì)較好人群購買商業(yè)保險(xiǎn)公司開發(fā)的以經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償為主的護(hù)理保險(xiǎn)。
(二)護(hù)理保險(xiǎn)內(nèi)涵
1、法定護(hù)理保險(xiǎn)指政府出臺(tái)政策為年老、疾病、傷殘等致人身某些功能喪失或部份喪失,長年臥床,生活無法自理需要護(hù)理的人群提供護(hù)理費(fèi)用支出補(bǔ)償?shù)淖o(hù)理服務(wù)模式。一般采取護(hù)理相關(guān)費(fèi)用按比例報(bào)銷模式進(jìn)行運(yùn)作。涵蓋人群為政策范圍內(nèi)所有人群。
2、商業(yè)性護(hù)理保險(xiǎn)指自愿參保人群與保險(xiǎn)公司簽訂保險(xiǎn)合同,因保險(xiǎn)合同約定的日常生活能力障礙引發(fā)護(hù)理需要為給付保險(xiǎn)金條件,為被保險(xiǎn)人的護(hù)理支出提供保障的保險(xiǎn)。商業(yè)性護(hù)理險(xiǎn)采用達(dá)到失能條件逐年按保險(xiǎn)金額的一定比例給付補(bǔ)償金形式進(jìn)行經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。涵蓋人群一般限定為60周歲前身體健康人群。
(三)護(hù)理保險(xiǎn)的目的和意義
長期護(hù)理保險(xiǎn)能夠解決高齡人群護(hù)理需求,重大疾病人群后期護(hù)理需求以及傷殘人士的護(hù)理需求。建立長期護(hù)理保險(xiǎn)制度能在分散和轉(zhuǎn)移國家基本養(yǎng)老保險(xiǎn)面臨的壓力與風(fēng)險(xiǎn),穩(wěn)定勞動(dòng)關(guān)系,提高企業(yè)退休人員生活水平,促進(jìn)金融服務(wù)業(yè)發(fā)展和資本市場發(fā)育成熟等方面都將發(fā)揮重要作用。
二、長期護(hù)理保險(xiǎn)操作模式
(一)護(hù)理基金籌集
1、長春模式:從醫(yī)?;鹬袆澽D(zhuǎn)。參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的,在參保人員繳費(fèi)到賬的同時(shí),由醫(yī)保基金按比例劃轉(zhuǎn)。其中:參加統(tǒng)賬結(jié)合醫(yī)療保險(xiǎn)的,以當(dāng)月職工醫(yī)保繳費(fèi)工資基數(shù)為標(biāo)準(zhǔn),分別從職工醫(yī)保個(gè)人賬戶中劃轉(zhuǎn)0.2個(gè)百分點(diǎn)、統(tǒng)籌基金中劃轉(zhuǎn)0.3個(gè)百分點(diǎn),列入城鎮(zhèn)職工醫(yī)療照護(hù)保險(xiǎn)資金;參加住院統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)的,從醫(yī)保統(tǒng)籌基金中劃轉(zhuǎn)0.5個(gè)百分點(diǎn),列入職工醫(yī)療照護(hù)保險(xiǎn)資金。參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的,從城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金中按每人每年30元標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行劃轉(zhuǎn),列入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療照護(hù)保險(xiǎn)資金。劃撥標(biāo)準(zhǔn)視資金運(yùn)行情況適時(shí)調(diào)整。(劃撥一次性啟動(dòng)資金。2015年作為醫(yī)療照護(hù)保險(xiǎn)制度啟動(dòng)的第一年,從城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金歷年可用結(jié)余中一次性劃撥10%,作為醫(yī)療照護(hù)保險(xiǎn)制度運(yùn)行的啟動(dòng)資金。)
2、濰坊模式:護(hù)理保險(xiǎn)基金主要通過職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金、財(cái)政補(bǔ)助、福彩公益金和個(gè)人賬戶劃撥等渠道解決。(1)醫(yī)保統(tǒng)籌基金劃轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)與方式。按繳費(fèi)基數(shù)的0.2%從醫(yī)保統(tǒng)籌基金中劃轉(zhuǎn),列入護(hù)理保險(xiǎn)基金。(2)個(gè)人賬戶劃轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)與方式。調(diào)整個(gè)人賬戶記入比例,將個(gè)人賬戶記入比例調(diào)低0.1個(gè)百分點(diǎn),調(diào)出的資金劃入護(hù)理保險(xiǎn)基金。試點(diǎn)期間,暫不調(diào)整個(gè)人賬戶記入比例,以后根據(jù)基金運(yùn)行情況適時(shí)調(diào)整。(3)福彩公益金劃撥標(biāo)準(zhǔn)與方式。2015年,市民政部門從福彩公益金劃撥數(shù)額為500萬元。以后的具體補(bǔ)助數(shù)額,由市民政部門會(huì)同市財(cái)政部門、人社部門根據(jù)基金運(yùn)行情況和各方面承受能力適時(shí)調(diào)整。
3、其它模式建議:除醫(yī)保基金劃轉(zhuǎn)、財(cái)政補(bǔ)助、福彩公益金之外,可考慮養(yǎng)老基金出資部份。鑒于養(yǎng)老金與老年護(hù)理服務(wù)雖然屬于不同形式的老年消費(fèi),但其目的都是為了平滑生命周期不同階段的消費(fèi)水平,保證老有所養(yǎng),維持體面的老年生活。在當(dāng)前社會(huì)各方關(guān)于降低現(xiàn)行養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)率的呼聲不斷加強(qiáng)的背景下,建議在不降低現(xiàn)有養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)率、不大幅度額外增加各類群體繳費(fèi)負(fù)擔(dān)的前提下,通過調(diào)整原有基本養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)結(jié)構(gòu),劃撥一定比例基本養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)進(jìn)入老年護(hù)理保險(xiǎn)賬戶,適度增強(qiáng)個(gè)人責(zé)任,以此方式建立長期護(hù)理社會(huì)保險(xiǎn)制度。
(二)護(hù)理分類
1、居家護(hù)理
因年老、疾病、傷殘等導(dǎo)致人身某些功能全部或部分喪失,長年臥床,生活無法自理,需要醫(yī)護(hù)人員上門提供醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的參保對(duì)象可以申請(qǐng)居家接受醫(yī)療護(hù)理照料。
優(yōu)點(diǎn):(1)符合中國人居家養(yǎng)老傳統(tǒng),方便民眾。
(2)分流大部分無需醫(yī)院專門護(hù)理人群,節(jié)約醫(yī)療資源。如青島60元床日定額相當(dāng)于三級(jí)醫(yī)院普通病房費(fèi)用的1/8~1/18.與icu費(fèi)用相比就更低。社區(qū)家庭病房的便利性將分流部份醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診壓力。
2、護(hù)理院護(hù)理
因年老、疾病、傷殘等導(dǎo)致人身某些功能全部或部分喪失,長年臥床,生活無法自理,需要臨床醫(yī)療護(hù)理的參保對(duì)象可以申請(qǐng)?jiān)诙c(diǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu)接受長期醫(yī)療護(hù)理。
優(yōu)點(diǎn):解決計(jì)劃生育政策下“4+2+1”家庭帶來的無力進(jìn)行居家護(hù)理人群的護(hù)理需求。同時(shí)也分流了部分無需醫(yī)院專門護(hù)理的人群,節(jié)約了醫(yī)療資源。
3、醫(yī)院專護(hù)
一般由二級(jí)以上醫(yī)院設(shè)立專護(hù)病房收住無法在護(hù)理院或居家護(hù)理的人群。如符合以下情況的參保人可以申請(qǐng)?jiān)谟嘘P(guān)醫(yī)院接受醫(yī)療專護(hù):
(2)需要長期依靠呼吸機(jī)等醫(yī)療設(shè)備維持生命體征的;
(4)髖部骨折未手術(shù)、下肢骨不連(腓骨除外)、慢性骨髓炎,需要醫(yī)療護(hù)理的;
(5)其他術(shù)后仍需長期住院維持、支持治療的;
優(yōu)點(diǎn):發(fā)展專護(hù)病房,整合醫(yī)療資源。如青島二級(jí)醫(yī)院病人不多,床位使用率也不高,將醫(yī)療專護(hù)確定為重點(diǎn)發(fā)展的特色科室,并在老年病科成立了老年護(hù)理中心。
三、長期護(hù)理保險(xiǎn)運(yùn)作現(xiàn)狀
(一)社會(huì)保障框架內(nèi)運(yùn)作,政府統(tǒng)籌,政府試點(diǎn),覆蓋人群廣
1、山東模式(全包干制)
政府按基本醫(yī)保運(yùn)作模式按比例補(bǔ)償三目錄范圍內(nèi)的醫(yī)療護(hù)理費(fèi)。將需要特殊照護(hù)的人員(1.因病情需長期保留胃管、氣管套管、膽道外引流管、造瘺管、深靜脈置換管等各種管道的;2.需要長期依靠呼吸機(jī)等醫(yī)療設(shè)備維持生命體征的;3.因各種原因?qū)е禄杳?,短期住院治療不能好轉(zhuǎn)的;4.患各種嚴(yán)重慢性病且全身癱瘓、偏癱、截癱并且生活不能自理的;5.其他術(shù)后仍需長期住院維持、支持治療的;6.經(jīng)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)定的其他符合享受醫(yī)療專護(hù)的情況)外包給醫(yī)院,在二級(jí)醫(yī)院接受醫(yī)療專護(hù)的參保人,每床日總費(fèi)用定額包干費(fèi)為170元與醫(yī)院結(jié)算;在三級(jí)醫(yī)院接受醫(yī)療專護(hù)的參保人,每床日總費(fèi)用定額包干費(fèi)為200元與醫(yī)院結(jié)算。同時(shí)將居家護(hù)理對(duì)象與護(hù)理院護(hù)理對(duì)象外包給護(hù)理院,每床日定額包干費(fèi)用(含統(tǒng)籌范圍內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)部分)為60元與護(hù)理院結(jié)算。
優(yōu)點(diǎn):分家庭護(hù)理、護(hù)理院護(hù)理與醫(yī)院專項(xiàng)護(hù)理結(jié)合,滿足多層次人群護(hù)理需求,節(jié)約醫(yī)療資源。
缺點(diǎn):(1)包干制帶來養(yǎng)老院、醫(yī)院的逆選擇。優(yōu)先選擇病情輕護(hù)理費(fèi)用支出少的人員,甚至讓未失能人員配合檢查濫竽充數(shù)。同時(shí)專護(hù)人員若病情好轉(zhuǎn)達(dá)到終止護(hù)理?xiàng)l件時(shí)不作為,任其濫用護(hù)理資源。
(2)護(hù)理對(duì)象的審核、與各醫(yī)院、養(yǎng)老院的溝通、巡查等大量工作帶來人員增加,機(jī)構(gòu)臃腫。
2、長春模式(半包干制)
政府按基本醫(yī)保運(yùn)作模式按比例補(bǔ)償護(hù)理費(fèi)用(護(hù)工勞務(wù)費(fèi)用、護(hù)理設(shè)備使用費(fèi)、護(hù)理日用品費(fèi)用、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位費(fèi)、舒緩療護(hù)費(fèi)等)
短期照護(hù)人員與醫(yī)院結(jié)算,長期照護(hù)人員與養(yǎng)老院結(jié)算。
(2)與定點(diǎn)養(yǎng)老照護(hù)機(jī)構(gòu)實(shí)行包干結(jié)算接受長期生活自理能力重度依賴的人員的護(hù)理費(fèi)用。
優(yōu)點(diǎn):短期照護(hù)與醫(yī)院結(jié)算不實(shí)行包干,結(jié)算方式同現(xiàn)有基本醫(yī)保方式,操作簡單。
缺點(diǎn):(1)護(hù)理院數(shù)量不足的地區(qū),無法合理分流護(hù)理人群,在現(xiàn)有醫(yī)院專護(hù)少的現(xiàn)狀下,大部分失能人群無法覆蓋。同時(shí)未開設(shè)家庭護(hù)理項(xiàng)目,滿足不了需要家護(hù)人員的便利需求。(2)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的護(hù)理費(fèi)用未實(shí)行包干,直接結(jié)算,導(dǎo)致醫(yī)院有擠用護(hù)理費(fèi)用風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)院專護(hù)基金隨機(jī)波動(dòng)性大,不利于管控。
目前國內(nèi)商業(yè)保險(xiǎn)市場上開發(fā)的相關(guān)護(hù)理產(chǎn)品險(xiǎn)種較單一,由于沒有失能人員發(fā)生費(fèi)用的歷史經(jīng)驗(yàn)值的支持,均按失能(無法完成“穿衣、沐浴、進(jìn)食、如廁、移動(dòng)、行動(dòng)”六項(xiàng)日常生活活動(dòng)中3項(xiàng))發(fā)生的概率來設(shè)計(jì)定額給付型產(chǎn)品。主要有人保健康險(xiǎn)---全無憂長期護(hù)理保險(xiǎn),中國人壽--康馨長期護(hù)理保險(xiǎn),國泰人壽--康順長期護(hù)理保險(xiǎn),友邦人壽--全佑一生“七合一”險(xiǎn),生命人壽---附加全佑一生長期護(hù)理保險(xiǎn)。目前國內(nèi)市場上尚無費(fèi)用補(bǔ)償型的護(hù)理險(xiǎn)種。
優(yōu)點(diǎn):保障較高,有投資性質(zhì)的產(chǎn)品可選擇
缺點(diǎn):1、保障對(duì)象局限于60周歲前健康人群
2、保費(fèi)較高、超過一般人群購買能力
(三)政府統(tǒng)籌、商業(yè)險(xiǎn)公司經(jīng)辦模式探索
自青島市2012年7月將護(hù)理保險(xiǎn)支付從醫(yī)療保險(xiǎn)中剝離出來率先在全國建立長期醫(yī)療護(hù)理保險(xiǎn)制度開始,我國護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)已兩年多。在護(hù)理門檻準(zhǔn)入、護(hù)理機(jī)構(gòu)選擇管理、護(hù)理對(duì)象審核、費(fèi)用結(jié)算等方面摸索了近三年。隨著護(hù)理人群面擴(kuò)大,職工參保發(fā)展到居民參保的形勢下,對(duì)護(hù)理對(duì)象審核、護(hù)理機(jī)構(gòu)稽核等方面耗時(shí)費(fèi)力,已力不從心。目前青島市政府正對(duì)該項(xiàng)工作進(jìn)行外包保險(xiǎn)公司的招標(biāo)過程中。
因此,探索政府統(tǒng)籌,商業(yè)險(xiǎn)公司經(jīng)辦模式已勢在必行。由政府籌集基金,制定參保對(duì)象、保障范圍、實(shí)施細(xì)則。將所有失能需照護(hù)人群向商業(yè)保險(xiǎn)公司購買護(hù)理保險(xiǎn),商保公司負(fù)管理、巡查、待遇支付等具體服務(wù)。
優(yōu)點(diǎn):
1、通過第三方運(yùn)作,利用商業(yè)險(xiǎn)公司的專業(yè)理賠人員審核,專業(yè)調(diào)查隊(duì)伍巡查,減少政府與醫(yī)院、養(yǎng)老院直接結(jié)算帶來的基金風(fēng)險(xiǎn)。
2、通過采購第三方服務(wù),減少護(hù)理對(duì)象審核、報(bào)銷、醫(yī)院巡查等大量工作帶來的人力擴(kuò)張,機(jī)構(gòu)臃腫的弊端。
3、商業(yè)險(xiǎn)公司多年醫(yī)療險(xiǎn)理賠經(jīng)驗(yàn)、數(shù)據(jù)積累、精算法則的運(yùn)作,對(duì)基金穩(wěn)定運(yùn)作提供了保障。
4、政府通過固定保險(xiǎn)費(fèi)支出轉(zhuǎn)嫁基金運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn),有利于財(cái)政收支平衡,利于預(yù)算與決策。
四、商業(yè)護(hù)理保險(xiǎn)發(fā)展的機(jī)遇與困難
在政府“簡政放權(quán)”、“管辦分離”的思想主導(dǎo)下,商業(yè)保險(xiǎn)公司迎來了發(fā)展機(jī)遇。目前市場上在售的長期護(hù)理險(xiǎn)的受關(guān)注度很低,這與產(chǎn)品知名度不高有關(guān)。另外高保費(fèi)也是制約護(hù)理險(xiǎn)發(fā)展的瓶頸。如何開發(fā)一款符合民眾口味的護(hù)理產(chǎn)品是關(guān)鍵。從實(shí)行長期護(hù)理險(xiǎn)的國家來看,保險(xiǎn)不是簡單的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,而是兌換成服務(wù),也就是用金錢兌換服務(wù)。所以目前市場上的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償型險(xiǎn)種不接地氣,民眾需要的是通過這種產(chǎn)品能解決在護(hù)理院或居家實(shí)實(shí)在在的護(hù)理需求。故開發(fā)一種能與護(hù)理院及居家上門服務(wù)商結(jié)算的費(fèi)用型險(xiǎn)種方能解決兌換護(hù)理服務(wù)的問題。目前商業(yè)險(xiǎn)公司開發(fā)費(fèi)用補(bǔ)償型險(xiǎn)種最大困難是無支持精算的護(hù)理費(fèi)用歷史經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù)。同時(shí),兌換成實(shí)體護(hù)理服務(wù)所需要的大量專護(hù)醫(yī)院、護(hù)理院及能上門提供居家護(hù)理的照護(hù)人員也是商業(yè)保險(xiǎn)公司無法解決的難題。
因此,政府統(tǒng)籌,商業(yè)保險(xiǎn)公司經(jīng)辦是目前最佳組合方式。發(fā)揮政府在籌資、結(jié)合醫(yī)改政策組建專護(hù)醫(yī)院、發(fā)展民營醫(yī)院、擴(kuò)張護(hù)理院、培養(yǎng)護(hù)理人才方面的優(yōu)勢。同時(shí)發(fā)揮商業(yè)險(xiǎn)公司積累數(shù)據(jù)、建立精算模型的長處,以及參保人員風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、理賠服務(wù)的優(yōu)勢。這樣,解決了政府基金支出不穩(wěn)定、經(jīng)辦人力不足的難題,也解決了商業(yè)險(xiǎn)公司定額給付型險(xiǎn)種無人問津及無力發(fā)展定點(diǎn)醫(yī)院、護(hù)理院的難題。
五、發(fā)展福建護(hù)理保險(xiǎn)的挑戰(zhàn)
目前,國內(nèi)除青島、濰坊、長春外,其它地區(qū)對(duì)護(hù)理保險(xiǎn)的政策、制度、管理規(guī)范、操作細(xì)則等都未出臺(tái)。要想做好福建省的護(hù)理保險(xiǎn)工作,需要政商合作,共同成立項(xiàng)目組,實(shí)地調(diào)研符合我省的護(hù)理保障的現(xiàn)實(shí)需求,同時(shí)借鑒試點(diǎn)地區(qū)的相關(guān)做法,進(jìn)行整理與研究,共同推進(jìn)福建護(hù)理保險(xiǎn)制度的成形。
目前我們的現(xiàn)狀如下:
(一)失能人員相關(guān)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)缺乏,籌資規(guī)模無數(shù)據(jù)支持
如2015年青島市職工長期護(hù)理保險(xiǎn)參保人數(shù)243萬,人均153元(在職工年均收入48453元,0.31%)標(biāo)準(zhǔn)籌資。資金池計(jì)3.7億。而我們?cè)摶I資多少尚無依據(jù)。
解決方案:成立調(diào)研組收集如下數(shù)據(jù)
1、參保人群年齡結(jié)構(gòu)、供養(yǎng)比--測算失能發(fā)展趨勢。
2、目前醫(yī)院失能人員數(shù)量及護(hù)理費(fèi)支出—測算醫(yī)院專護(hù)人員費(fèi)用支出。
3、目前護(hù)理院(含養(yǎng)老院)及居家臥床失能人員數(shù)量--預(yù)估院護(hù)及家護(hù)費(fèi)用支出。
(二)無護(hù)理相關(guān)細(xì)則規(guī)定,需制定一系列配套政策
解決方案:成立工作組制定如下政策
1、制定長期護(hù)理保險(xiǎn)管理辦法。
(1)明確護(hù)理服務(wù)形式與內(nèi)容
(2)明確支付范圍與待遇標(biāo)準(zhǔn)
(3)明確護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)與人員管理
(4)明確護(hù)理保險(xiǎn)管理與考核
2、制定護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法。
(1)明確護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入門檻
(2)明確護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)途徑
(3)明確護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)審批
3、制定護(hù)理保險(xiǎn)經(jīng)辦管理辦法
(1)明確申辦護(hù)理保險(xiǎn)待遇條件
(2)明確申辦護(hù)理保險(xiǎn)流程
(3)明確申辦管理要求
(4)明確服務(wù)管理要求
(5)明確結(jié)算管理辦法
(6)明確財(cái)務(wù)管理辦法
(三)缺乏管理護(hù)理機(jī)構(gòu)及其服務(wù)人員的軟硬件平臺(tái)
解決辦法:成立開發(fā)組開發(fā)應(yīng)系統(tǒng)
1、開發(fā)社保一體化系統(tǒng)。滿足經(jīng)辦機(jī)構(gòu)平臺(tái)與社保五險(xiǎn)一金平臺(tái)對(duì)接,在系統(tǒng)內(nèi)實(shí)現(xiàn)護(hù)理申請(qǐng)?zhí)峤?、查詢、審批的功能及護(hù)理費(fèi)用結(jié)算、支付的功能。
2、開發(fā)護(hù)理保險(xiǎn)服務(wù)監(jiān)控系統(tǒng)。滿足上門服務(wù)人員的上門服務(wù)頻次及服務(wù)時(shí)間的監(jiān)控。
(四)試點(diǎn)過程中可能遇到的挑戰(zhàn)
1、有資質(zhì)提供醫(yī)療護(hù)理的護(hù)理機(jī)構(gòu)數(shù)量不足。目前全省公辦加民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)共1930家,床位13.66萬張。共中能提供醫(yī)療護(hù)理的機(jī)構(gòu)占比很小,需大量改造擴(kuò)建具有生活照料及醫(yī)療護(hù)理雙重功能的照護(hù)機(jī)構(gòu)。
2、上門提供居家服務(wù)的醫(yī)師、護(hù)士、護(hù)工的人員不足。目前已試點(diǎn)的青島市醫(yī)院(專護(hù))及護(hù)理院(長護(hù))的建床人數(shù)僅占護(hù)理總量的10%。即90%的人員還是居家護(hù)理,需要大量的上門服務(wù)人員是面臨的挑戰(zhàn)。
3、護(hù)理需要得不到滿足的人群的投訴解釋工作量巨大。主要是三類人員(1)大量被拒絕門外的半失能人員(2)因護(hù)理機(jī)構(gòu)不足(青島規(guī)定護(hù)理機(jī)構(gòu)服務(wù)半徑4公里外人員不予申報(bào))被拒之門外的失能人員(3)因醫(yī)師、護(hù)士護(hù)理滿員(青島規(guī)定同期管理的家護(hù)病人達(dá)到人數(shù)限制不予申報(bào))被拒之門外的失能人員。
綜上所述,我們必需達(dá)成兩點(diǎn)共識(shí):
首先,隨著老口老齡化的加快,“銀發(fā)社會(huì)”到來已為時(shí)不遠(yuǎn),長期護(hù)理社會(huì)保險(xiǎn)開設(shè)得越早,初始成本會(huì)越小,開辦的阻力及運(yùn)營后期所承受的壓力也就相對(duì)較小。長期護(hù)理險(xiǎn)的開展工作迫在眉睫。
其次,借鑒已試點(diǎn)地區(qū)的探路過程,福建護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)應(yīng)遵循“易”后“難”的原則。先試點(diǎn)小范圍人群,后過渡到大范圍人群。先覆蓋職工醫(yī)保人群,后城鄉(xiāng)居民參保人群。先全失能人群,后半失能人群。
護(hù)理調(diào)研報(bào)告題目護(hù)理調(diào)研報(bào)告篇二
根據(jù)4月2日全縣春耕春播暨萬元增收工程和4月6日全縣千人“三進(jìn)三同”暨促農(nóng)增收動(dòng)員電視電話會(huì)議精神,結(jié)合本鎮(zhèn)“三進(jìn)三同”活動(dòng)的總體安排和要求,我于4月8-13日和6月13-19日期間,深入**村7組與農(nóng)戶 “同吃同住同勞動(dòng)”,體驗(yàn)農(nóng)村生產(chǎn)生活現(xiàn)狀,讓我感受頗深,啟發(fā)很大,收獲也不小。通過一周多的走訪調(diào)查,立足**村實(shí)際,本人就該村社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展提出一些膚淺的認(rèn)識(shí)和看法。
一、**村基本現(xiàn)狀
**村位于**鎮(zhèn)東南部,距縣城34公里,離**場鎮(zhèn)15公里,彭普公路經(jīng)過2個(gè)組,村委在彭普公路旁邊,區(qū)位優(yōu)勢較明顯。該村有11個(gè)組838戶3310人,有勞動(dòng)力2490人,其中外出務(wù)工人893人。全村區(qū)域面積15.81平方公里,耕地面積2883畝,其中田829畝,以水稻、玉米、蔬菜、紅薯等為經(jīng)濟(jì)作物,外出務(wù)工是村民收入的主要,人均純收入4184元。全村30%的村民吃上了自來水,擁有村組公路12公里,仍有3個(gè)組未通公路,農(nóng)網(wǎng)改造全面結(jié)束,有1所村小、1個(gè)紅磚廠、3個(gè)機(jī)制磚廠、1個(gè)小釀酒坊、3個(gè)村級(jí)醫(yī)療點(diǎn),區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展較快。
二、全村社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展形勢分析
三、加快**村社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的措施和建議
度的爭取資金投入,為該村的社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展奠定良好的基礎(chǔ)。
(二)加快基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)步伐,改善村民的生產(chǎn)生活條件。一是新修公路15公里,改建公路10公里,同時(shí)新修部分村民、院落公路20,解決村民遠(yuǎn)輸難問題;
二是修建人飲工程9處,全面解決很大一部分村民的飲水難問題;
三是新修人行便道20公里,解決村民的出行難問題;
四是完善村級(jí)醫(yī)療站建設(shè),配備技術(shù)較好的村級(jí)醫(yī)生,解決村民的就醫(yī)問題;
五是新修沼氣池500口,解決村民的燃料問題;
六是實(shí)施改廁工程500個(gè),解決村民的衛(wèi)生問題。
(三)發(fā)展觀光農(nóng)業(yè),打造鄉(xiāng)村特色農(nóng)家樂。利用與縣城較近的優(yōu)勢,根據(jù)全村的土地規(guī)模和現(xiàn)狀,發(fā)展300畝油菜、300畝小麥、300畝紅薯、500畝板粟、同時(shí)發(fā)展100畝大棚蔬菜、100畝溫室育苗、500頭生豬繁育基地等觀光農(nóng)業(yè),這不僅可以增加農(nóng)民的收入,還可吸引很多城市居民在不同的季節(jié)來張家村休閑參觀。在此基礎(chǔ)上,規(guī)劃打造一批鄉(xiāng)村特色農(nóng)家樂,保證到**村休閑參觀的人體驗(yàn)農(nóng)村生產(chǎn)的氣息,做到吃、住、行、娛樂等一條龍服務(wù),為城鎮(zhèn)居民度周末提供方便,從而增加地方收入。
問,擴(kuò)大村民就業(yè)面,解決農(nóng)村就業(yè)難問題,特別是在農(nóng)村從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的村民,真正掌握養(yǎng)殖或農(nóng)業(yè)生產(chǎn)技術(shù),提高單產(chǎn)水平,增加經(jīng)濟(jì)收入。
(五)大力發(fā)展林下經(jīng)濟(jì),增加農(nóng)民收入。以農(nóng)戶萬元增收工程為契機(jī),結(jié)合**村的森林資源優(yōu)勢,大力發(fā)展山羊、肉牛、土雞等林下經(jīng)濟(jì)作物,特別是5、6、7、9、10、11組,確保在2014年全村95%有勞動(dòng)力的農(nóng)戶實(shí)現(xiàn)增收1萬元的目標(biāo)任務(wù)。
護(hù)理調(diào)研報(bào)告題目護(hù)理調(diào)研報(bào)告篇三
護(hù)士長即是醫(yī)院的最基層管理者,又是護(hù)理單元的最高管理者,培養(yǎng)和提高她們的工作能力,是保證護(hù)理管理有效基礎(chǔ),因此,對(duì)護(hù)理部來說,每位護(hù)士長都是重要的。為了在新形勢下更新管理現(xiàn)狀及方式,組織她們系統(tǒng)地學(xué)習(xí)現(xiàn)代護(hù)理管理知識(shí),護(hù)理質(zhì)控評(píng)價(jià)指標(biāo),全面熟悉責(zé)任管理的各項(xiàng)指針,抓好技術(shù)熟練能力、計(jì)劃決策能力、解決問題能力和科室管理能力培訓(xùn)。
一是對(duì)護(hù)士長進(jìn)行角色素質(zhì)教育,明確從護(hù)士到護(hù)士長,多的是一份責(zé)任、一份壓力,增強(qiáng)其責(zé)任感和事業(yè)心。
二是針對(duì)護(hù)士長成份新的現(xiàn)狀,采取多種形式,提高其管理能力和業(yè)務(wù)水平。通過每月定期召開護(hù)士長會(huì),定期的互相查房,定期的質(zhì)量講評(píng),外出參觀,送出去請(qǐng)進(jìn)來的培訓(xùn),進(jìn)修學(xué)習(xí)回來的經(jīng)驗(yàn)交流會(huì),定期護(hù)理小結(jié)會(huì)等,彼此取長補(bǔ)短,使新護(hù)士長及在工作中點(diǎn)子少、處理問題技巧欠缺、管理能力差的護(hù)士長從中受到啟發(fā)。
對(duì)科室管理好的在每月護(hù)士長會(huì)上給予充分的肯定和表揚(yáng),不夠的給予批評(píng)與幫助。并制訂護(hù)士長工作實(shí)績考核表,強(qiáng)化責(zé)任意識(shí),每月對(duì)護(hù)士長的工作手冊(cè)中的內(nèi)容進(jìn)行檢查落實(shí)和講評(píng)。并要求護(hù)士長在夜查房對(duì)各病區(qū)護(hù)理工作中的優(yōu)缺點(diǎn)進(jìn)行小結(jié)。通過抓護(hù)士長管理能力,解決了我院護(hù)理隊(duì)伍中兩多一少帶來的不足,即低年資護(hù)士多,聘用護(hù)士多,有臨床經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理骨干少,護(hù)理質(zhì)量得到提高。
我們說人才的質(zhì)量決定著她們所提供的服務(wù)質(zhì)量。沒有高素質(zhì)的護(hù)理人才隊(duì)伍,就沒有高水平的臨床護(hù)理,而人的素質(zhì)是決定人才質(zhì)量的根本因素。我們從素質(zhì)工程建設(shè)入手,通過把好人員流入關(guān),教育培訓(xùn)關(guān),標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化管理關(guān),開展了創(chuàng)建讓患者滿意工程活動(dòng),提高護(hù)理人員的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)。
一是請(qǐng)專職禮儀老師上課,新護(hù)士的崗前培訓(xùn)的素質(zhì)教育,護(hù)士的職業(yè)形象教育。
二是以服務(wù)文明規(guī)范錄像片為藍(lán)本,規(guī)范服務(wù)禮儀。從門診入院住院到出院制定了一整套護(hù)理文明規(guī)范服務(wù)模式,并在各科室護(hù)士之間進(jìn)行演示后服務(wù)于臨床。
三是建立良好的第一印象和周到的生活護(hù)理。
在抓好滿意服務(wù)的過程中,重點(diǎn)加強(qiáng)服務(wù)質(zhì)量教育,開展以“五個(gè)一”(一張熱情的笑臉、一聲親切的問候、一顆溫暖愛心、一份精心護(hù)理、一身過硬的技術(shù))爭當(dāng)星級(jí)護(hù)士標(biāo)兵活動(dòng)為主題的優(yōu)質(zhì)服務(wù)競賽活動(dòng),護(hù)理人員深入病房為病人進(jìn)行健康教育和整體護(hù)理。把病人是否得到方便、快捷、舒適、安全滿意的服務(wù),作為評(píng)選先進(jìn)護(hù)理組和優(yōu)秀護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)。在5。12國際護(hù)士節(jié)舉辦“天使風(fēng)采”頒獎(jiǎng)晚會(huì),為優(yōu)秀護(hù)士和星級(jí)護(hù)士頒發(fā)了獎(jiǎng)狀和獎(jiǎng)品,調(diào)動(dòng)了全院護(hù)理人員工作的積極性。
質(zhì)量是醫(yī)院永恒的主題,沒有好的管理,就沒有好的質(zhì)量,切實(shí)貫徹各項(xiàng)規(guī)章制度,不斷提高護(hù)理質(zhì)量是醫(yī)院管理中十分重要的一項(xiàng)工作。為了保證和提高護(hù)理質(zhì)量,在強(qiáng)化規(guī)章制度落實(shí)的基礎(chǔ)上制定可行的科室綜合學(xué)分考評(píng)實(shí)施細(xì)則,并將護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)具體化。在實(shí)行質(zhì)量考評(píng)中,通過定期評(píng)價(jià)科室的護(hù)理質(zhì)量,找出影響質(zhì)量的因素,針對(duì)存在的普遍性問題,補(bǔ)充規(guī)定了環(huán)節(jié)質(zhì)量考評(píng)標(biāo)準(zhǔn),危重病人制定標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃等質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)。在質(zhì)量檢控中,我們把指導(dǎo)放在首位,做到先指導(dǎo)后檢控,并通過二級(jí)查房的監(jiān)控手段,對(duì)質(zhì)控中存在的問題,隨時(shí)更改質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢查。每個(gè)月召開護(hù)士長會(huì),根據(jù)護(hù)理查房的情況進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量講評(píng)。把質(zhì)量控制深入到科室的每個(gè)班次,每個(gè)護(hù)士的崗位,使每個(gè)護(hù)理人員對(duì)自己負(fù)責(zé)的工作好的方面,存在的差距都非常清楚,使問題經(jīng)指出能及時(shí)認(rèn)識(shí)和糾正。并建立了獎(jiǎng)懲措施,確保了質(zhì)量管理的實(shí)用性和有效性,真正使護(hù)理質(zhì)量落實(shí)到實(shí)處。
醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,醫(yī)院感染在醫(yī)院管理中占據(jù)了重要地位。醫(yī)院感染管理構(gòu)成了醫(yī)院管理系統(tǒng)的重要組成部分,醫(yī)院感染率的高低,是衡量醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的重要標(biāo)志。加強(qiáng)醫(yī)院護(hù)理部管理是預(yù)防醫(yī)院感染的關(guān)鍵措施。護(hù)理部作為兼管這項(xiàng)工作在平時(shí)要把醫(yī)院感染管理工作作為頭等大事來抓:
1、全面開展醫(yī)院感染知識(shí)的在職教育。如新聘用護(hù)士上崗前教育,全院護(hù)士院感染專題講座并年終進(jìn)行理論考試等,從而達(dá)到全面教育,普及提高的目的。
2、加強(qiáng)護(hù)理操作規(guī)范及建立相應(yīng)的監(jiān)測管理體系。
3、制定院感管理規(guī)章制度,嚴(yán)格各項(xiàng)消毒隔離制度并進(jìn)行質(zhì)量控制與獎(jiǎng)金掛鉤。
4、加強(qiáng)對(duì)科室和重點(diǎn)部門的監(jiān)測管理,每月到各科室隨機(jī)抽檢有關(guān)監(jiān)控項(xiàng)目,進(jìn)行管理效果的質(zhì)量控制,從而提高護(hù)理質(zhì)量減少了醫(yī)院感染的發(fā)生。
6、抓好聘用人員管理、發(fā)揮護(hù)理主力軍作用
隨著醫(yī)院的發(fā)展,聘用人員的增多,我院加強(qiáng)了對(duì)新聘用護(hù)士嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)。從正規(guī)護(hù)校招收,進(jìn)行面試及業(yè)務(wù)素質(zhì)考核。試用期間按要求進(jìn)行崗前培訓(xùn)。如軍事訓(xùn)練職業(yè)道德、行為規(guī)范、規(guī)章制度、院內(nèi)感染知識(shí)、常用技術(shù)操作等并結(jié)合專科情況進(jìn)行德、能、勤、績的綜合考核,以保證用人質(zhì)量。另外,對(duì)聘用人員進(jìn)行準(zhǔn)軍事化管理,專人負(fù)責(zé),統(tǒng)一著裝,進(jìn)行隊(duì)列訓(xùn)練,建立晚點(diǎn)名、出早操、夜查房制度、內(nèi)務(wù)條令制度。加強(qiáng)八小時(shí)以外的管理,并根據(jù)近年來護(hù)理隊(duì)伍不穩(wěn)定,無序流動(dòng)等情況。為全院有執(zhí)業(yè)證書,工作滿三年的聘用人員辦理了失業(yè)保險(xiǎn)、養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn),解除聘用護(hù)士的后顧之憂。充分調(diào)動(dòng)了積極性,保證了護(hù)理質(zhì)量的提高。
7、抓護(hù)理繼續(xù)教育,提高護(hù)士業(yè)務(wù)水平
實(shí)施繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育,加強(qiáng)崗位規(guī)范化培訓(xùn)已成為護(hù)理人員綜合素質(zhì),促進(jìn)護(hù)理專業(yè)迅速發(fā)展的必然要求,是經(jīng)濟(jì)快速、實(shí)用的人才培養(yǎng)途徑。開展了多種形式的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和教學(xué)查房,采取走出去、請(qǐng)進(jìn)來,每月安排全院護(hù)理人員上大課兩次,派出去學(xué)習(xí)的護(hù)士回來后向全院護(hù)士交流學(xué)習(xí)情況和體會(huì),一人學(xué)習(xí)大家受益。另外,為了提高教學(xué)查房效果,采取了一個(gè)科室查房各科護(hù)士長評(píng)分的方法,提高教學(xué)查房的質(zhì)量。由于新護(hù)士多,強(qiáng)化基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能的訓(xùn)練,三基理論和護(hù)理操作考試人人成績必須達(dá)到80分以上。對(duì)全院參加執(zhí)業(yè)考試護(hù)士舉辦了考前輔導(dǎo)班,取得了明顯效果。并積極鼓勵(lì)護(hù)理人員參加各種護(hù)理自學(xué)和函授學(xué)習(xí),提高她們的業(yè)務(wù)素質(zhì)和水平。
8、抓好規(guī)范化帶教,提高實(shí)習(xí)質(zhì)量
臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生從學(xué)校走向醫(yī)院的第一步,大多數(shù)護(hù)生第一次接觸病人,其生疏、膽怯、害怕心理顯而易見,這給臨床帶教增加了很多工作量。
一是加強(qiáng)了護(hù)生專人管理,并發(fā)揮實(shí)習(xí)隊(duì)長帶頭作用,讓護(hù)生自己管好自己。
二是定期召開座談會(huì),聽取護(hù)生意見和建議。
三是專人帶教,出科時(shí)進(jìn)行理論操作考試。護(hù)理部定期下科室檢查帶教計(jì)劃的實(shí)施情況,及時(shí)了解計(jì)劃進(jìn)度及其可行性,對(duì)存在的問題進(jìn)行整改和調(diào)整,保證了實(shí)習(xí)計(jì)劃的正常運(yùn)行,使實(shí)習(xí)學(xué)員較快地掌握了基礎(chǔ)知識(shí)和操作技能。
幾年來,面對(duì)新形勢下市場經(jīng)濟(jì)對(duì)中小醫(yī)院的沖擊,采取了積極的應(yīng)對(duì)措施。通過加強(qiáng)護(hù)理管理,狠抓護(hù)理質(zhì)量,使全院的護(hù)理工作越上了一個(gè)新臺(tái)階。
護(hù)理調(diào)研報(bào)告題目護(hù)理調(diào)研報(bào)告篇四
摘要隨著我國人口老齡化的加劇,老年人長期照護(hù)壓力不斷增大。在此背景下,“長期護(hù)理保險(xiǎn)”政策應(yīng)運(yùn)而生。本團(tuán)隊(duì)通過對(duì)承德市長期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)的實(shí)施現(xiàn)況進(jìn)行調(diào)查發(fā)現(xiàn),養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、入住老人及其家屬對(duì)此政策普遍認(rèn)可,享受其政策的老人長期生活護(hù)理負(fù)擔(dān)降低,其現(xiàn)實(shí)意義重大,但在實(shí)施過程中仍存在某些問題,需不斷完善。
關(guān)鍵詞長期護(hù)理保險(xiǎn)實(shí)施現(xiàn)況調(diào)查分析
中圖分類號(hào):f842.6文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:a
1承德地區(qū)長期護(hù)理保險(xiǎn)制度的實(shí)施現(xiàn)況
1.1實(shí)施政策
自2017年7月起,承德市成為河北省首個(gè)長期護(hù)理保險(xiǎn)政策試行地。長期護(hù)理保險(xiǎn)覆蓋的范圍主要是承德市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人員,約19萬人。長期護(hù)理保險(xiǎn)的總籌資為參保人員(含退休工人)上年度全部工資的0.4%,主要是通過優(yōu)化員工醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)賬結(jié)構(gòu)、劃轉(zhuǎn)員工醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金結(jié)余、政府補(bǔ)貼、個(gè)人繳費(fèi)等途徑,其中,城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)占0.2%,個(gè)人繳付占0.15%,政府補(bǔ)貼占0.05%。承德長期護(hù)理保險(xiǎn)的待遇標(biāo)準(zhǔn)主要分為兩種,一種是在醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受護(hù)理服務(wù)的,每床日結(jié)算固定額度為60元(每年約為2.2萬元);二是在定點(diǎn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)接受護(hù)理服務(wù)的,每床日結(jié)算固定額度為50元(每年約為1.8萬元)。
1.2具體實(shí)踐單位
本研究對(duì)承德市4家試點(diǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)查,其中1家屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)、1家屬于護(hù)理機(jī)構(gòu)、2家為單純的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。
1.2.1康復(fù)醫(yī)院
本文調(diào)研的承德市第三醫(yī)院是承德首個(gè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),也是長期護(hù)理保險(xiǎn)的首家試點(diǎn)機(jī)構(gòu),主要接收自理、半自理、失能和全失能的老年人?,F(xiàn)有床位120張,截止到2019年1月,承德市第三醫(yī)院享有長期護(hù)理保險(xiǎn)的老人共17名。護(hù)工與老人的比例為1:7.5.老人除了能夠受到生活照顧、精神關(guān)愛服務(wù)外,還享有28項(xiàng)長期護(hù)理保險(xiǎn)政策要求的生活護(hù)理、康復(fù)護(hù)理等服務(wù)。
1.2.2護(hù)理院
本研究調(diào)查的博愛老年護(hù)理院為民營機(jī)構(gòu),主要接收高齡、失能老人?,F(xiàn)有床位112張,目前,護(hù)理院入住的享有長期護(hù)理保險(xiǎn)補(bǔ)助的有6人。護(hù)工與老人的比例按照自理、半失能、失能老人劃分,總比例為1:7.老人在這里可以享受到專業(yè)的醫(yī)療護(hù)理和生活護(hù)理外,還可以享受到精神關(guān)愛等服務(wù)。
1.2.3單純的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)
本研究調(diào)查的康寧老年公寓和田家老年公寓為單純養(yǎng)老機(jī)構(gòu),主要接收失能、半失能及自理老人,為老人提供生活照料及基礎(chǔ)護(hù)理??祵幚夏旯⒐灿写参?20張,在住老人67名,享受長期護(hù)理保險(xiǎn)的老人共7名,護(hù)工與老人的比例為1:14.田家老年公寓護(hù)工與老人比例為1:8.享受長期護(hù)理保險(xiǎn)的老人共10名。
1.3現(xiàn)實(shí)意義
在試點(diǎn)走訪中,享受長期護(hù)理保險(xiǎn)老人表示,此項(xiàng)政策極大程度減輕了老人長期生活護(hù)理負(fù)擔(dān),緩解了家庭經(jīng)濟(jì)壓力,不僅提高了生活護(hù)理質(zhì)量,更減輕了長期護(hù)理費(fèi)用帶來的巨大心理壓力。
2目前存在的問題
2.1缺乏統(tǒng)一的政策支持
長期以來,我國老年人的長期照護(hù)服務(wù)需求得不到滿足,與衛(wèi)生、民政、人力資源和社會(huì)保障等部門的支持不足有關(guān)。每個(gè)地區(qū)試點(diǎn)有著不同的政策執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn),沒有一個(gè)較為系統(tǒng)的管理辦法來平衡地方的政策協(xié)調(diào)與執(zhí)行之間的關(guān)系。在政策實(shí)施過程中沒有綜合評(píng)估及考慮試點(diǎn)利益,致使試點(diǎn)相關(guān)工作人員積極性未被充分調(diào)動(dòng)。
2.2普及度不夠廣泛
我們?cè)谏钊肷鐓^(qū)了解后發(fā)現(xiàn),一方面,許多市民對(duì)長期護(hù)理保險(xiǎn)不了解,導(dǎo)致符合審核標(biāo)準(zhǔn)人員不能及時(shí)申報(bào);另一方面,護(hù)理人員對(duì)長期護(hù)理保險(xiǎn)認(rèn)識(shí)不夠深入,無法為老人正確地解答疑惑及提供有效的護(hù)理措施。
2.3醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不高
根據(jù)河北省養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定,老年人護(hù)理康復(fù)人員與自理老年人比例1:8;與半失能老人比例1:4;與失能老年人比例為1:2.本調(diào)查團(tuán)隊(duì)在走訪承德4個(gè)試點(diǎn)機(jī)構(gòu)時(shí),發(fā)現(xiàn)目前承德大多數(shù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)只按照老人的數(shù)量,而不是按照自理、半失能或者失能老人的人數(shù)來配備護(hù)理員。在此情況下,護(hù)理員人員配置達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定,各試點(diǎn)機(jī)構(gòu)護(hù)理員配置比為1:7~14.
此外,調(diào)查發(fā)現(xiàn),護(hù)理員以農(nóng)村女性為主;由于知識(shí)水平低、年齡大、沒有受過正規(guī)培訓(xùn);同時(shí)配套設(shè)施及軟件操作繁瑣,大量護(hù)理人員不能熟練掌握相關(guān)儀器的使用,也可能會(huì)導(dǎo)致服務(wù)質(zhì)量的下降。
3對(duì)策建議
3.1完善相關(guān)政策,統(tǒng)一試行方法
政府作為長期護(hù)理保險(xiǎn)實(shí)施的主導(dǎo)者和引領(lǐng)者,需要合理配置資源,維護(hù)制度的統(tǒng)一。同時(shí),還需要充分調(diào)動(dòng)起養(yǎng)老企業(yè)、社會(huì)團(tuán)體與個(gè)人及家庭參與長期護(hù)理保險(xiǎn)的積極性。建議相關(guān)部門定期走訪試點(diǎn)了解相關(guān)問題,不斷完善相關(guān)政策與試行方法。
3.2加大宣傳力度實(shí)現(xiàn)全面普及
通過多渠道宣傳,使鄉(xiāng)村、城鎮(zhèn)居民樹立正確的護(hù)理保險(xiǎn)觀,認(rèn)識(shí)到實(shí)施長期護(hù)理保險(xiǎn)的必要性、惠民性,明確社會(huì)性長期護(hù)理保險(xiǎn)的定位,引導(dǎo)人民群眾改變對(duì)長期護(hù)理保險(xiǎn)的認(rèn)知誤解。
3.3優(yōu)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)生活照料與醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量
本調(diào)查發(fā)現(xiàn),試點(diǎn)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老護(hù)理員配置不高,護(hù)理員薪資待遇低、工作壓力大、本身知識(shí)水平有限、專業(yè)護(hù)理知識(shí)差。為此,本團(tuán)隊(duì)建議設(shè)立國家統(tǒng)一的資格認(rèn)證考試,建立完整的老年人長期護(hù)理體系;同時(shí),在職業(yè)院校設(shè)立老年照護(hù)專業(yè),以改變養(yǎng)老護(hù)理院低學(xué)歷現(xiàn)況。另外,建議政府機(jī)構(gòu)將養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)作為民政部門全額撥款的公益性事業(yè)單位,積極開展養(yǎng)老護(hù)理員免費(fèi)專項(xiàng)培訓(xùn),增強(qiáng)護(hù)理員計(jì)算機(jī)和專業(yè)儀器的使用培訓(xùn),提升護(hù)理員的服務(wù)質(zhì)量。
4結(jié)束語
長期護(hù)理保險(xiǎn)的實(shí)施能極大程度減輕家庭負(fù)擔(dān)并提高老人生活質(zhì)量,但在試行過程中仍存在政策、宣傳、資源、技術(shù)等方面的一系列問題,仍需不斷完善。
(通訊作者:田建麗)
參考文獻(xiàn)
護(hù)理調(diào)研報(bào)告題目護(hù)理調(diào)研報(bào)告篇五
護(hù)理糾紛可發(fā)生于護(hù)理活動(dòng)的任何時(shí)候,急診科所發(fā)生的糾紛大多數(shù)與護(hù)理過失無關(guān),由于種種因素卻未能被有效避免。急診科現(xiàn)有護(hù)理人員12人,護(hù)齡不滿三年的7人。每天接待輸液患者100人次左右,平均搶救重癥患者3人以上。通過探索總結(jié)出以下幾點(diǎn)防范措施與對(duì)策:
1、輸液室、注射室常見的隱患有:
操作技術(shù)方面:個(gè)別年輕護(hù)士操作技術(shù)欠熟練,容易引起病人不滿,也可能影響病人對(duì)整個(gè)科室護(hù)理水平的總體評(píng)價(jià),病人一旦出現(xiàn)其它不如意的事情,一次靜脈穿刺不成功也會(huì)成為導(dǎo)致護(hù)患關(guān)系緊張的“導(dǎo)火索”。
2、急診搶救工作中常見的糾紛隱患有:
病人或其家屬因搶救記錄不完整可能產(chǎn)生糾紛:有時(shí)因醫(yī)生所開醫(yī)囑或?qū)懹涗洉r(shí),暫時(shí)遺漏了搶救過程中執(zhí)行過醫(yī)囑或搶救程序;或護(hù)士在緊急搶救患者過程中,執(zhí)行了醫(yī)生的口頭醫(yī)囑;或忙碌中執(zhí)行了醫(yī)囑,但過后處理醫(yī)囑時(shí)遺漏簽字;或搶救記錄書寫不完善,患者或家屬誤認(rèn)為漏了治療或延誤治療,而引發(fā)糾紛等等。
4、提升業(yè)務(wù)技能嚴(yán)格按照護(hù)理部培訓(xùn)計(jì)劃,結(jié)合本科室護(hù)理特點(diǎn),進(jìn)一步細(xì)化培訓(xùn)內(nèi)容,有針對(duì)性地搞好護(hù)理知識(shí)學(xué)習(xí)和護(hù)士操作技能培訓(xùn),使全科護(hù)士熟悉重點(diǎn)疾病搶救程序,并組織經(jīng)常性模擬搶救配合演練;經(jīng)常組織業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)及業(yè)務(wù)培訓(xùn),重點(diǎn)加強(qiáng)新護(hù)士20項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作的熟練程度培訓(xùn),掌握各種急救儀器的操作方法,提高整體護(hù)理水平;針對(duì)門診病人流動(dòng)性大、不確定性強(qiáng)、接觸時(shí)間短、語言交流要求高等特點(diǎn),加強(qiáng)護(hù)士與病人及其家屬溝通能力的學(xué)習(xí),增強(qiáng)預(yù)防各種護(hù)患糾紛的能力。
通過以上對(duì)策,護(hù)理糾紛明顯減少。全體護(hù)士樹立一種“護(hù)理糾紛預(yù)防為主”的`意識(shí),防患于未然。而且一旦發(fā)生,護(hù)患雙方均應(yīng)保持冷靜和克制,切忌沖動(dòng)和過激行為,以免矛盾激化,妨礙問題解決。護(hù)理人員更應(yīng)本著實(shí)事求是的態(tài)度,誠懇承認(rèn)自己的錯(cuò)誤,勇于承擔(dān)責(zé)任,善于示弱,以取得諒解。及時(shí)報(bào)告相關(guān)部門,采取必要措施,以達(dá)到最終解決糾紛的目的。
護(hù)理調(diào)研報(bào)告題目護(hù)理調(diào)研報(bào)告篇六
為了積極響應(yīng)學(xué)校安排的教師下企業(yè)調(diào)研這一活動(dòng),我部積極組織,本專業(yè)以小組的形式,文化課老師和專業(yè)課老師相結(jié)合,于6月12日下午到中衛(wèi)市第二醫(yī)院進(jìn)行長達(dá)3個(gè)小時(shí)的調(diào)研。主要目的是完善專業(yè)課程設(shè)置,加強(qiáng)學(xué)校與企業(yè)的溝通合作,進(jìn)一步對(duì)專業(yè)進(jìn)行調(diào)研論證,考察醫(yī)院對(duì)人才的技能要求和需要。
醫(yī)院工作人員很熱情的接待了我們而且對(duì)待此次探討很重視。參與這次活動(dòng)不僅有經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理部主任還有資深專家朱院長。探討的內(nèi)容包括:課程設(shè)置、見習(xí)、實(shí)習(xí)、和目前代課老師所遇到的困難。以下是問題與建議:
例如《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》是本專業(yè)最核心課程,在今后的工作中貫穿始終,在校期間充分掌握,所以需要加大課時(shí)。有些文化課課沒有開設(shè)的必要醫(yī)院指出,如《普通話》,第一,從事本專業(yè)的學(xué)生大多在周邊或家鄉(xiāng)工作,大多數(shù)使用的是家鄉(xiāng)話;第二,主次要分明,普通話人人會(huì)說,沒必要以一門課的形式開設(shè)。
例如《醫(yī)用化學(xué)》,課程里面涉及無機(jī)化學(xué),但初中化學(xué)并沒有開設(shè),所以學(xué)生理解起來困難,而且會(huì)打擊學(xué)習(xí)積極性?!缎l(wèi)生法律法規(guī)》,學(xué)習(xí)相關(guān)法律是好,但要分清重點(diǎn),不能以一門課程來學(xué)。況且法律法規(guī)在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》中有交叉點(diǎn)?!夺t(yī)學(xué)倫理學(xué)》,與《護(hù)理心理學(xué)》有交叉點(diǎn)。
通過見習(xí),能鞏固和加強(qiáng)課堂所學(xué)的理論知識(shí)與技能,使學(xué)生盡早熟悉醫(yī)院工作環(huán)境及其功能,增強(qiáng)感性認(rèn)識(shí)。因此課堂要和見習(xí)同步。
醫(yī)生護(hù)士以病人為上帝,醫(yī)院工作第一。精力有限,所以,教案書寫,作業(yè)批改有些困難。
教學(xué)設(shè)備有限,課堂以純理論灌輸,不是長久之計(jì)。
護(hù)理調(diào)研報(bào)告題目護(hù)理調(diào)研報(bào)告篇七
今年暑假,學(xué)校組織了一次暑期見習(xí)活動(dòng),所謂的暑期見習(xí)活動(dòng),則是你在醫(yī)院觀看護(hù)士們?cè)卺t(yī)學(xué)上如何操作,在照顧病人的時(shí)候是怎樣的一段過程,在注射生理鹽水的時(shí)候又是怎樣的一個(gè)過程,需要經(jīng)過的程序一個(gè)也不能少,須嚴(yán)謹(jǐn)“三查七對(duì)”,“三查七對(duì)”主要是針對(duì)病人服藥,注射,輸液的查對(duì)制度,減少操作差錯(cuò)。“三查”指的是在操作前查,在操作中查,在操作后查;“七對(duì)”指的是查對(duì)床號(hào)、查對(duì)姓名、查對(duì)藥名、查對(duì)劑量、查對(duì)時(shí)間、查對(duì)濃度、查對(duì)方法。輸液時(shí)一定要將此記住。在醫(yī)院的見習(xí)期間我學(xué)會(huì)的就是以上這些內(nèi)容。內(nèi)容雖少,但印象深刻。在護(hù)士們太忙的時(shí)候,我也會(huì)幫她們打打下手,護(hù)士阿姨也會(huì)教我,而我就叫她們師傅,她們教我如何敲安瓿,如何正確握針管,如何配藥,換水和拔針,這些現(xiàn)在我都可以掌握了,多虧了師傅們的熱心指導(dǎo),這些學(xué)習(xí)內(nèi)容,我將受益終生。
護(hù)理專業(yè)的護(hù)士需求情況:醫(yī)院護(hù)理崗位就業(yè)人數(shù)與床護(hù)比調(diào)查顯示,目前。
,護(hù)士的需求量是非常大的。我國護(hù)士人才需求不斷上升,高級(jí)護(hù)理人員緊缺。
什么樣的護(hù)士:每一家醫(yī)院都想要能力非常好的護(hù)士,技術(shù)要十分高超,但是自身的素質(zhì)也是需要的。
護(hù)士的綜合素質(zhì)主要包括:
人應(yīng)該是非常善良的,以救死扶傷為已任的護(hù)士更應(yīng)如此。護(hù)士對(duì)病人應(yīng)當(dāng)具有深切的同情心。對(duì)病人的深切同情,就是要真正地關(guān)愛病人的生命,視病人如親人,態(tài)度和藹可親,言語溫暖熱情。那種缺乏同情心、缺乏人情味、缺乏熱情和激情的人,是不適合做護(hù)士工作的。
人應(yīng)該具有責(zé)任感,與病人性命打交道的護(hù)士更應(yīng)如此。只要選擇了護(hù)士職業(yè),就應(yīng)對(duì)工作極端負(fù)責(zé),觀察病情要認(rèn)真細(xì)致,治療病人要一絲不茍。工作中的任何粗枝大葉和漫不經(jīng)心,都有可能釀成醫(yī)療差錯(cuò)和事故。
大凡出色的護(hù)士,一般均擁有堅(jiān)強(qiáng)的意志品質(zhì)。這主要表現(xiàn)為自強(qiáng)、自信、自愛、自律,表現(xiàn)為不畏艱險(xiǎn),不怕困難,吃苦耐勞以及沉著、冷靜、果斷、克制等方面。意志品質(zhì)過硬的護(hù)士,在平時(shí)工作中能夠有條不紊,在危急和復(fù)雜情況下能抓住主要矛盾,迅速做出判斷,果斷采取對(duì)策,對(duì)病人的過錯(cuò)也能夠容忍和克制。
氣質(zhì)常常是思想和文化底蘊(yùn)的具體體現(xiàn),優(yōu)秀的氣質(zhì)常??梢垣@取服務(wù)對(duì)象的尊敬和好感。護(hù)理工作的對(duì)象是患有各種各樣疾病而同時(shí)又具有各種各樣個(gè)性特征的各個(gè)社會(huì)階層的人。因此,它要求從事這一工作的廣大護(hù)理人員,在實(shí)踐中不斷培養(yǎng)自己的氣質(zhì),使之符合護(hù)理職業(yè)的需要。根據(jù)護(hù)理工作的特點(diǎn),一個(gè)優(yōu)秀護(hù)士的氣質(zhì)應(yīng)該包括:彬彬有禮、落落大方、熱情開朗、樂于助人、認(rèn)真細(xì)致、堅(jiān)毅靈活、勤奮勤勞、實(shí)事求是等。
做好護(hù)理工作,除需要有較好的觀察力、記憶力,思維力等一般能力外,還必須具備豐富的知識(shí)、熟練的技能和較強(qiáng)的組織能力,及較好的人際交往能力等等。
護(hù)士的考核:優(yōu)秀的護(hù)士考核內(nèi)容包括:科室內(nèi)部考評(píng);護(hù)理部專項(xiàng)考核;住院患者滿意調(diào)查及加分項(xiàng)目,加分項(xiàng)目也包括患者的口頭和書面表揚(yáng)、發(fā)表論文者、三基理論考試或技術(shù)操作考試的獎(jiǎng)項(xiàng)。
護(hù)士的就業(yè)趨勢:
長期以來,我國培養(yǎng)的護(hù)理人才以中等專業(yè)技術(shù)人才為主,大專、本科、研究生學(xué)歷的護(hù)理人才很少,所以絕大多數(shù)醫(yī)院都只招中專的護(hù)士,本科護(hù)士要去的話也只能按中專護(hù)士的待遇來編制,只有一些少數(shù)大型的綜合性醫(yī)院才有計(jì)劃的招一些本科護(hù)士,所以本科護(hù)士畢業(yè)后就只有想辦法進(jìn)那些大醫(yī)院且名額有限。
我國護(hù)理人力資源短缺明顯,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足人們健康保健的需要,護(hù)士的總?cè)笨谶_(dá)300萬人,護(hù)理人才緊缺,男護(hù)士更是各大醫(yī)院的搶手人才,比女護(hù)士更占了優(yōu)勢。人們都說護(hù)士很好就業(yè),但是面對(duì)面試,醫(yī)院的要求也是極高的,達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)的大醫(yī)院就只能到小部門醫(yī)院工作。
護(hù)理內(nèi)容:
3.進(jìn)行心理疏導(dǎo),使之保持良好的精神和心理狀態(tài)。4.改善患者的休息環(huán)境和條件,促進(jìn)其睡眠。5.指導(dǎo)功能鍛煉,防止發(fā)生并發(fā)癥,促進(jìn)功能的恢復(fù)。
8.負(fù)責(zé)病區(qū)、病人管理,創(chuàng)造清潔、美觀、安靜、舒適、方便、有序的休養(yǎng)環(huán)境。
綜上所述:作為一名優(yōu)秀的護(hù)士,要在平時(shí)的學(xué)習(xí)和實(shí)踐中不斷地提高自己的素質(zhì)和專業(yè)技能,在工作中要認(rèn)真,一絲不茍,在學(xué)習(xí)中不斷地創(chuàng)造,研發(fā)新的技能,具有良好的人生觀及職業(yè)動(dòng)機(jī),能認(rèn)同并熱愛護(hù)理專業(yè),有基本的、發(fā)自內(nèi)心的關(guān)愛及愛護(hù)病人的能力。具有愛心、奉獻(xiàn)和自我犧牲精神。要具有扎實(shí)的理論知識(shí)及實(shí)際技能,一名優(yōu)秀的護(hù)士必須掌握相關(guān)的基本知識(shí)和護(hù)理專業(yè)知識(shí)。在面對(duì)死亡威脅的時(shí)候,護(hù)士必須具有良好的心理素質(zhì):良好的溝通交流能力;穩(wěn)定的情緒狀態(tài)及積極的情感感染力;堅(jiān)強(qiáng)的意志力。作為一名護(hù)士,更要有責(zé)任心,和睦處理與醫(yī)患之間的關(guān)系,要在技術(shù)上精益求精,還要有恒心。
江蘇省徐州醫(yī)藥高等職業(yè)學(xué)校。
護(hù)理調(diào)研報(bào)告題目護(hù)理調(diào)研報(bào)告篇八
1.柴灣村概況
新安縣磁澗鎮(zhèn)柴灣村是洛陽市新農(nóng)村建設(shè)市級(jí)示范村,位于磁澗鎮(zhèn)北部,東至洛新開發(fā)區(qū),西接禮河村,隴海鐵路和磁五路分別以東西向和南北向貫穿我村,地理位置優(yōu)越。全村共有5個(gè)自然村,14個(gè)村民組,485戶,總?cè)丝?935人,土地面積總計(jì)約2300畝,其中耕地面積約1700畝。2012年全村工農(nóng)業(yè)總產(chǎn)值156萬元,人均年收入4100元。全村共有黨員56人,村雙委成員5人。村中第一大姓為孫家,第二大姓為黨家。五保戶、低保戶、貧困戶約占2%。村里大部分青壯年外出經(jīng)商或務(wù)工。村民的經(jīng)濟(jì)收入主要靠在本地和外地打工賺取。村中主干道為水泥路。全村有小學(xué)1個(gè),在校學(xué)生近300人,教師18人。
柴灣村一直堅(jiān)持“放開、扶持、搞活”的方針,大力發(fā)展民營經(jīng)濟(jì)。全村共有11個(gè)水泥預(yù)制板廠,是新安縣最大的水泥板生產(chǎn)集散地,并成立了水泥板行業(yè)協(xié)會(huì)。村雙委計(jì)劃今年進(jìn)一步突出柴灣村水泥預(yù)制板生產(chǎn)能力強(qiáng)的優(yōu)勢,力爭年內(nèi)形成規(guī)模效應(yīng)。
2.歷史與自然狀況
柴下河灣處有良田數(shù)百畝,土地肥沃,本村因此得名“柴灣”。
村北直面人稱“生在蘇杭,葬在北邙”的邙山。澗河這顆璀璨的明珠從村南繞村而過,養(yǎng)育了一代又一代柴灣人。
村中鐵路以北,有一古寺遺址,古名南泉寺。傳說有一高僧,云游到此,坐地休息,鑿井得泉,泉水清冽,乃誅茅建法,建立寺廟。因寺在泉南,故名南泉寺。漢武帝東巡東都經(jīng)過此地,遂進(jìn)寺上香,后普降春雨,百姓甚喜。
古寺遺址不易尋。山重水復(fù),柳暗花明,百轉(zhuǎn)千回,曲徑通幽,于層巒疊嶂、茂林修竹處方見南泉寺。正是深山藏古寺,碧溪鎖南泉。朝聽晨鐘,夕聞暮鼓。古時(shí)鼎盛時(shí)期,鐘鼓之聲,遠(yuǎn)聞數(shù)里,常年香火不絕。南來北往的香客不惜舟車勞頓,紛紛前來上香許愿。
3.基層組織建設(shè)
5人,“雙強(qiáng)”黨員17人,多次榮獲省市級(jí)文明單位稱號(hào)和“五好”黨支部稱號(hào),柴灣村也成為新農(nóng)村建設(shè)市級(jí)示范村。村雙委班子精誠團(tuán)結(jié),齊心協(xié)力,努力做好村里的各項(xiàng)工作,多次被磁澗鎮(zhèn)黨委副書記王三虎譽(yù)為“磁澗鎮(zhèn)最團(tuán)結(jié)的村級(jí)領(lǐng)導(dǎo)班子之一”。
柴灣村雙委堅(jiān)持與時(shí)俱進(jìn),開拓創(chuàng)新,采取多項(xiàng)措施,以改革創(chuàng)新精神研究新情況、解決新問題、進(jìn)行新探索、總結(jié)新經(jīng)驗(yàn),全面、深入、扎實(shí)、持久地推進(jìn)農(nóng)村基層組織建設(shè),不斷提高農(nóng)村基層組織建設(shè)水平,加快基層組織建設(shè)步伐,努力為實(shí)現(xiàn)“加快發(fā)展,富民興村”的目標(biāo)提供堅(jiān)強(qiáng)的組織保證。
1)全面深化了本村黨建的“三級(jí)聯(lián)創(chuàng)”活動(dòng)。
2)扎實(shí)推進(jìn)了村級(jí)組織辦公活動(dòng)場所建設(shè)。
3)健全村干部管理機(jī)制。在干部的管理上,柴灣進(jìn)一步規(guī)范了黨支部“三會(huì)一課”制度、黨員培養(yǎng)發(fā)展制度、黨費(fèi)收繳制度、坐班督查等制度,使村組干部的管理進(jìn)一步制度化、科學(xué)化、規(guī)范化。
4.新農(nóng)村建設(shè)
近年來,在上級(jí)黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下,柴灣村雙委以黨的xx大精神為指導(dǎo),努力學(xué)習(xí)貫徹科學(xué)發(fā)展觀,特別是新農(nóng)村建設(shè)以來,緊緊圍繞新農(nóng)村建設(shè)“生產(chǎn)發(fā)展、生活寬裕、鄉(xiāng)風(fēng)文明、村容整潔、管理民主”20字方針,積極推進(jìn)農(nóng)業(yè)和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整、加快農(nóng)村發(fā)展,以村容村貌和路容路貌的集中整治為突破口,切實(shí)改善柴灣村生產(chǎn)生活條件,帶領(lǐng)廣大群眾發(fā)家致富,使柴灣村人民生活水平有了明顯提高。
在發(fā)展經(jīng)濟(jì)的同進(jìn),以創(chuàng)建文明村為契機(jī),人民的文化意識(shí)不斷提高,逐步開始形成和諧發(fā)展的良好社會(huì)氛圍。2012年以來,村雙委抓住“村村通”機(jī)遇,千方百計(jì)籌措資金,投資30萬元,新修水泥路面2公里;
為了解決群眾澆地難的問題,籌資10萬元興建一眼排灌站及渠道硬化配套1公里,可澆地面積500畝;
投資4萬余元整治公路,硬化邊溝xx米;
多方籌資投入教育基礎(chǔ)工程,投資3.5萬余元,對(duì)校園實(shí)施綠化、硬化,完善配備了桌椅、電腦、圖書、儀器等,使辦公條件明顯改善,使教育、教學(xué)質(zhì)量年年上臺(tái)階。柴灣小學(xué)原來排全鎮(zhèn)第25名,現(xiàn)在進(jìn)入前10名。
實(shí)現(xiàn)了廣播、電視入戶率達(dá)99%,特別是有線電視光纖入村,入戶率達(dá)到50%以上。村里設(shè)立了衛(wèi)生室,合作醫(yī)療參保率達(dá)100%。
柴灣在縣組織部援助下投資20萬元建造一座兩層村委辦公大樓,現(xiàn)已投入使用,改變了原村室破爛不堪的舊面貌。除了植有護(hù)村林環(huán)衛(wèi)全村外,柴灣還不斷加大綠化家園的力度,在主干道兩側(cè)又種植了2排樹木。路旁共新植樹木xx余株,使柴灣村環(huán)境面貌煥然一新。
特別值得一提的是,磁澗鎮(zhèn)退休老干部孫云照,古道熱腸,關(guān)心家鄉(xiāng)柴灣的建設(shè),積極響應(yīng)村雙委的號(hào)召,帶頭把多年省吃儉用積攢下來的數(shù)萬元捐獻(xiàn)出來,購買水泥約100噸,帶動(dòng)廣大村民踴躍捐款,修水泥路近1公里。
護(hù)理調(diào)研報(bào)告題目護(hù)理調(diào)研報(bào)告篇九
集祥村位于_縣西部,村部所在地距縣城46公里。全村黨員35名,人口397戶1922人,勞動(dòng)力788人,其中外出406人,約占51%,村內(nèi)共有低保戶121戶292人,五保戶17戶23人,下轄23個(gè)村民小組,其中22個(gè)屬土坡區(qū),1個(gè)村民小組屬半石山區(qū)半土坡區(qū),耕地面積1054畝,其中,水田840畝,旱地214畝。全村境內(nèi)大多是土坡,盛產(chǎn)板栗、八角、油茶等土特產(chǎn),該村的優(yōu)質(zhì)麻鴨和茶油聞名_縣。參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)353戶,參合率達(dá)90%。2015年集祥村全年人均收入1981元,農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)主要以玉米、水稻為主,少數(shù)農(nóng)戶種桑養(yǎng)蠶,養(yǎng)豬養(yǎng)羊,大部分年輕人外出打工,40歲左右的中年則在農(nóng)閑時(shí)期到附近村屯打工,生產(chǎn)方式傳統(tǒng),生產(chǎn)手段落后,產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)單一,仍以自給自足的小農(nóng)經(jīng)濟(jì)和第一產(chǎn)業(yè)為主,經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平低下,交通不便,資源匱乏。
(一)基礎(chǔ)設(shè)施狀況
經(jīng)過多年的扶貧開發(fā),集祥村的水、電、路等基礎(chǔ)設(shè)施得到很大的改善,人民的生產(chǎn)生活條件大有改觀。全村所有的自然屯都實(shí)現(xiàn)了屯屯通電。目前比較突出的問題是路和水的問題,集祥村下轄23個(gè)村民小組,其中納歲、拉東、拉瓦、坡更、中樂、坡永、六告、廷懷8個(gè)自然屯通村級(jí)路,都已鋪上沙子。六道、可友、林前、德堯、拉提、納華、納拉、納遠(yuǎn)、切堯、勞體屯級(jí)路,多為土坡區(qū)屯級(jí)路,年久失修,路況差,仍需硬化方可方便出行。還有更坡、表臘、吉里3個(gè)自然屯尚未通公路,出行極為困難。
該村耕地面積1054畝,比較零散,人均耕地面積0.55畝,人均水田面積不足0.44畝,人多地少的現(xiàn)象非常嚴(yán)重。
(二)產(chǎn)業(yè)發(fā)展情況
該村產(chǎn)業(yè)發(fā)展基礎(chǔ)極為薄弱,規(guī)模小、專業(yè)技術(shù)差,主要特色產(chǎn)業(yè)主要是種桑養(yǎng)蠶及豬、養(yǎng)殖。據(jù)調(diào)查,該村幾乎家家戶戶都養(yǎng)豬,而且有養(yǎng)豬的愿望,少則1-2頭,多則10多頭,現(xiàn)有母豬18頭,據(jù)其反映,今年一頭豬的純利潤約為300元左右,母豬有4000元左右。種桑養(yǎng)蠶也是該村的特色產(chǎn)業(yè)之一,全村桑園面積5畝,在納歲屯,專心養(yǎng)蠶,據(jù)反映,通過種桑養(yǎng)蠶,一年可創(chuàng)收近5000元。很多有想法做養(yǎng)殖、種植的農(nóng)戶,都因?yàn)橘Y金缺乏而無法發(fā)展。
(三)村容村貌建設(shè)情況
集祥村大部分自然屯建設(shè)較為散亂,納歲屯是整個(gè)集祥村村容村貌的一個(gè)屯,有個(gè)小型的醫(yī)療衛(wèi)生室。該屯大部分村民已經(jīng)起好新房,但是仍然是東一家、西一戶。如能把該屯進(jìn)行整頓改造,把農(nóng)戶門前的豬欄搬到房子后面,再加以亮化綠化,同時(shí)在村口修建籃球場及一些活動(dòng)場所,將可作為新農(nóng)村建設(shè)的示范點(diǎn)。
(四)村級(jí)辦公陣地建設(shè)情況
村委辦公陣地位于村中心更坡屯,距鄉(xiāng)府4公里,陣地面積120平方米,有兩間辦公室和一間會(huì)議室,有一套遠(yuǎn)程教育系統(tǒng),辦公設(shè)備較為簡陋,目前仍未通水。
(五)村兩委情況
該村現(xiàn)有黨員35名,60歲以上的18名,大專文化以上1名,村兩委干部3名,平均年齡44歲,大專文化1,中專、高中文化2人,初中文化15人。
二、面臨的主要困難和問題
(一)還有三個(gè)村屯還沒有通屯級(jí)路,給村民的生產(chǎn)生活帶來很大的不便,大部分屯級(jí)路面路況較差,也還沒有硬化道路。
(二)自然條件仍比較惡劣,水源資源仍然缺乏,面臨大旱時(shí)仍不能完全確保人畜用水及農(nóng)業(yè)生產(chǎn)灌溉。
(三)部分養(yǎng)殖戶出現(xiàn)發(fā)展瓶頸,有很好地規(guī)劃,但資金問題如農(nóng)村農(nóng)業(yè)信貸問題沒有得到解決。
(四)全村僅有的840畝農(nóng)田只有下大雨才能等到水耕種,農(nóng)田水利基礎(chǔ)設(shè)施欠缺。
(五)村里沒有娛樂場地、圖書室及籃球場,村民在農(nóng)閑時(shí)不能娛樂活動(dòng)及學(xué)習(xí)。村委辦公室設(shè)施缺乏,辦公設(shè)備簡陋。
(六)村民素質(zhì)有待提高,農(nóng)民文化水平不高,主要是缺少勞動(dòng)技能的培訓(xùn),依靠傳統(tǒng)的方式方法從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn),外出務(wù)工也多半干些體力活。
三、建議推進(jìn)集祥村新農(nóng)村建設(shè)的主要計(jì)劃和目標(biāo)
(一)改善農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施的計(jì)劃目標(biāo):修通吉里、表臘、更坡屯級(jí)路,方便190名群眾的出行問題。進(jìn)一步改善其他村屯內(nèi)的屯級(jí)路,改善擴(kuò)建及硬化。通過土地整理、開挖排洪渠道、修建三面光水利渠道,擴(kuò)建納伴屯水源等方式,確保840畝農(nóng)田增產(chǎn)增收,免受洪澇災(zāi)害。加強(qiáng)人畜飲水工程及水柜工程,確保生產(chǎn)生活用水。
(二)幫助農(nóng)民增收的主要計(jì)劃目標(biāo):通過資金扶持、信貸政策支持等方式培養(yǎng)養(yǎng)殖戶,帶動(dòng)全村發(fā)展各種.種養(yǎng)項(xiàng)目。目前集祥村群眾養(yǎng)豬積極性較高,可采取送種豬等方式加大農(nóng)民養(yǎng)豬力度。扶持種桑養(yǎng)蠶戶,動(dòng)員更多農(nóng)戶參與種桑養(yǎng)蠶。成為該村群眾經(jīng)濟(jì)收入的主要來源。
(三)改善農(nóng)村村容村貌的計(jì)劃目標(biāo):進(jìn)一步改善村屯內(nèi)的巷道硬化,動(dòng)員村民改建衛(wèi)生廁所,對(duì)納歲屯進(jìn)行整頓綠化亮化,作為整村村容村貌的示范點(diǎn)。
(四)加強(qiáng)村部辦公設(shè)施和科教文衛(wèi)體基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè),對(duì)村委辦公樓進(jìn)行維修,增設(shè)辦公設(shè)備,修建圖書室、籃球場、娛樂活動(dòng)室等等,為農(nóng)村科技文化事業(yè)發(fā)展打好基礎(chǔ)。
(五)舉辦一到兩期的技能培訓(xùn)班,要求技校老師教會(huì)他們一些技能,如焊接、電工等基本技能,增強(qiáng)他們外出求職的本領(lǐng)。
護(hù)理調(diào)研報(bào)告題目護(hù)理調(diào)研報(bào)告篇十
20xx年8月,我光榮地成了xx鎮(zhèn)的一名大學(xué)生村官,任xx村黨支部副書記。工作一個(gè)月多來,通過實(shí)地調(diào)查了解,對(duì)xx村的經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展?fàn)顩r有了初步了解,在此基礎(chǔ)上,對(duì)制約村級(jí)發(fā)展的因素提出了幾點(diǎn)拙見,希望能對(duì)xx村的發(fā)展有所幫助,現(xiàn)將調(diào)研報(bào)告如下:
一、基本情況?1.基本概貌
xx村位于xx鎮(zhèn)東南部,xx省道旁,全村占地近3227畝,東邊為xx居委會(huì),西邊與xx村為鄰, 南邊與xx村相鄰,北與xx居委會(huì)相連,交通便利,地理位置優(yōu)越。
全村有人口2157人,共629戶,10個(gè)生產(chǎn)組,21個(gè)自然小組,60歲以上人口為464人,18歲以下為269人,男性人口1117人,女性人口1089人,本村勞動(dòng)力為50%以上。
全村共有耕地面積3227畝,人均耕地1.5畝。該村主要作物以水稻、小麥為主,間作黃豆、芝麻等經(jīng)濟(jì)作物。
2.經(jīng)濟(jì)狀況
本村位于xx鎮(zhèn)的實(shí)旱中心,沒有水面灘涂等自然資源,村集體收入沒有任何,村級(jí)支柱產(chǎn)業(yè)以農(nóng)業(yè)為主(稻麥兩季),農(nóng)民收入主要是種植業(yè),以外出務(wù)工予以補(bǔ)充,農(nóng)民收入比較匱乏,目前處于基本溫飽型,尚達(dá)不到富裕標(biāo)準(zhǔn)。
二、農(nóng)村建設(shè)的工作情況?1、基礎(chǔ)建設(shè)長足發(fā)展
在各級(jí)黨委、政府的大力支持下,全村已基本實(shí)現(xiàn)水泥路面覆蓋,自開展農(nóng)村環(huán)境綜合整治以來,我村對(duì)道路進(jìn)行大力修繕、整治,使村容村貌大大改觀,既改善了村民的交通條件,又改變了村民的居住生活環(huán)境,使得村民的生產(chǎn)、生活越來越好。
2、經(jīng)濟(jì)能夠穩(wěn)步發(fā)展
3、村民各項(xiàng)素質(zhì)不斷增強(qiáng)
4、各項(xiàng)工作始終穩(wěn)步開展
5、弱勢群體的權(quán)益受到保障
弱勢群體的權(quán)益受到村委會(huì)的高度重視,在村委會(huì)的關(guān)心下,都予以納入到了社會(huì)保障范圍。村委會(huì)實(shí)行節(jié)日慰問、發(fā)放基本生活保障金等多種形式對(duì)弱勢群體進(jìn)行幫助,使他們的基本生活有了有效的保障。
2.加強(qiáng)基層黨組織建設(shè)
的觀念,理清村發(fā)展思路,幫助群眾解決問題,帶動(dòng)群眾致富積極性,加快村民的致富進(jìn)程。
3.做好農(nóng)村環(huán)境保護(hù)
環(huán)境的污染總是會(huì)伴隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,當(dāng)然農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展也必然會(huì)帶來環(huán)境的污染,農(nóng)村的環(huán)境情況的惡化最主要還是生活垃圾、河流、道路這幾個(gè)主要的重災(zāi)區(qū),所以整治農(nóng)村的環(huán)境應(yīng)該是從這幾處入手,首先建立垃圾站,做好宣傳工作,讓村民不亂拋亂扔,使農(nóng)民認(rèn)識(shí)到垃圾統(tǒng)一處理的好處,其次要整治道路,做好道路的日常維護(hù),保持干凈的路面,方面出行,還要整治河流,鑒于本村河流較少的實(shí)際情況,所以應(yīng)該整治河流,使的水清人悅。
以上只是我的一點(diǎn)粗鄙之見,并不成系統(tǒng),只是目前的所見所想,相信隨著時(shí)間和工作的不斷推進(jìn),對(duì)于本村的實(shí)際情況將會(huì)有更進(jìn)一步的了解,亦會(huì)有不一樣的體會(huì),我將在今后的工作中,立足于全村的經(jīng)濟(jì)發(fā)展全局,深入到群眾去,從群眾最關(guān)心、最直接之處入手,積極的為群眾的利益貢獻(xiàn)自己的力量,為xx村的發(fā)展做出力所能及的貢獻(xiàn)。
護(hù)理調(diào)研報(bào)告題目護(hù)理調(diào)研報(bào)告篇十一
失能、半失能的人員怎樣才能得到長期較好的持續(xù)性照料?所有人員都即將面臨的可能的失能風(fēng)險(xiǎn),怎樣免除他們的后顧之憂?這一系列問題都關(guān)系到所有家庭的切身實(shí)際的相關(guān)問題。以煙臺(tái)市為例,據(jù)資料,煙臺(tái)早于山東省7年、全國13年進(jìn)入老齡化社會(huì),60歲以上老年人從1987年的60萬增加到2018年底的160多萬人,在全市總?cè)丝谡急纫延?0%增加至25%,現(xiàn)每年增長約6.5萬人。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明,失能群體人數(shù)占比較大,而且還呈擴(kuò)大化趨勢,家庭和社會(huì)面臨的經(jīng)濟(jì)和精神壓力與日俱增。我們必須做出全局性、前瞻性的思考,既要解決當(dāng)前已入困局的失能人員和家庭問題,還要為大家提出解決未來后顧之憂的有效措施,建立全方位覆蓋的失能風(fēng)險(xiǎn)防范網(wǎng),這也是國家要推出長期護(hù)理保險(xiǎn),依托社會(huì)保險(xiǎn)保障優(yōu)勢,發(fā)揮商業(yè)保險(xiǎn)運(yùn)營優(yōu)勢的辦法。
2016年,人社部發(fā)布了《關(guān)于開展長期護(hù)理保險(xiǎn)的指導(dǎo)意見》,此后全國15個(gè)地區(qū)先后開展長護(hù)險(xiǎn)的試點(diǎn)工作。煙臺(tái)市于2016年12月在蓬萊市開始試點(diǎn),2017年7月在市內(nèi)全面鋪開。長期護(hù)理保險(xiǎn),是在商業(yè)保險(xiǎn)中護(hù)理保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,增加社會(huì)保障公共職責(zé)發(fā)展成熟,統(tǒng)一將本統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)60歲以上人員在內(nèi)的全體參保者作為保障目標(biāo),以患者生活困難與否為主要準(zhǔn)入條件,以身體狀況作為輔助準(zhǔn)入,通過綜合評(píng)價(jià)決定是否能享受護(hù)理保險(xiǎn)待遇,徹底扭轉(zhuǎn)單純依靠“等、靠、要”的“救助”思維,最大限度提升“適度普惠型”發(fā)展。以煙臺(tái)開發(fā)區(qū)為例,長護(hù)險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)4家,其中一級(jí)醫(yī)院3家、養(yǎng)老院1家。參保人數(shù)24.3萬人,已受理長護(hù)險(xiǎn)63人,完成評(píng)估38人,實(shí)際享受26待遇人數(shù)。
3.1服務(wù)人員待遇低,缺口大
隨著護(hù)理保險(xiǎn)的發(fā)展,參保患者對(duì)于護(hù)理服務(wù)需求逐漸呈現(xiàn)多樣化趨勢,護(hù)工照護(hù)水平距離患者需求差距較大,同時(shí)可提供護(hù)理服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)少、服務(wù)設(shè)施建設(shè)滯后、護(hù)理人員缺口大等問題也日漸突顯,護(hù)理服務(wù)專業(yè)化程度不高問題最為突出[1]。另外,從照護(hù)內(nèi)容來看,康復(fù)服務(wù)和精神慰藉內(nèi)容存在明顯缺陷,經(jīng)過系統(tǒng)性培訓(xùn)的高素質(zhì)照護(hù)人員存量少是根本原因,強(qiáng)化提升照護(hù)人員服務(wù)能力,是保障長期護(hù)理保險(xiǎn)全面提升的必要途徑。
3.2普遍認(rèn)識(shí)不到位,需要加大宣傳
人們對(duì)長護(hù)保險(xiǎn)認(rèn)識(shí)有偏差,大多數(shù)人選擇居家養(yǎng)老,不愿意到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。但目前長期護(hù)理保險(xiǎn)指導(dǎo)思想是引導(dǎo)人們到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老,建立長護(hù)險(xiǎn)旨在通過商業(yè)保險(xiǎn)這一社會(huì)保險(xiǎn)重要輔助的方式解決失能人員長期護(hù)理保障問題。再加上指導(dǎo)思想不明確,制約了長護(hù)險(xiǎn)制度的推進(jìn)和發(fā)展。
3.3配套建設(shè)滯后,影響到長護(hù)險(xiǎn)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)
長期護(hù)理保險(xiǎn)建立需要在相關(guān)配套設(shè)施基礎(chǔ)上運(yùn)行,目前養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在我國推進(jìn)緩慢,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)不接地氣,一種低端民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu),收費(fèi)相對(duì)較低,基礎(chǔ)設(shè)施條件簡陋;另外一種以地產(chǎn)名義建設(shè)的高端養(yǎng)老機(jī)構(gòu),條件高大上,但收費(fèi)昂貴。長護(hù)保險(xiǎn)在實(shí)施過程中對(duì)低端養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不符合標(biāo)準(zhǔn),而高端養(yǎng)老機(jī)構(gòu)費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)相對(duì)太少。
4.1加大宣傳力度,擴(kuò)大長護(hù)險(xiǎn)的影響力
通過電視、報(bào)紙等新聞媒體,通過進(jìn)社區(qū)、到企業(yè)、入家庭等多種方式宣傳,讓社會(huì)了解長期護(hù)理保險(xiǎn),促進(jìn)其在社會(huì)保險(xiǎn)基金的監(jiān)督下,以社會(huì)商業(yè)保險(xiǎn)的要求規(guī)劃建設(shè)。實(shí)行長護(hù)險(xiǎn)重要目的,提高失能人員家庭支付能力,保障其生活水平,達(dá)不到此目的,改革就不算成功。推行長期護(hù)理保險(xiǎn),就是要讓群眾共享改革獲得感、幸福感,將失能人員的照護(hù)水平和照護(hù)質(zhì)量做到更大程度的提升。
4.2多方位籌集資金,提高長護(hù)險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)
一方面要進(jìn)一步完善籌資渠道和適當(dāng)增加財(cái)政貼資標(biāo)準(zhǔn);另一方面要制定優(yōu)惠政策,吸引社會(huì)資金,鼓勵(lì)社會(huì)組織的廣泛參與,以便做到彌補(bǔ)政府缺位,提防市場失靈所帶來的服務(wù)風(fēng)險(xiǎn),充分調(diào)動(dòng)全社會(huì)參與積極性[2]。提高社會(huì)參與度,拓展籌資渠道,提升長護(hù)險(xiǎn)服務(wù)能力,重點(diǎn)增加重度失能病人的照護(hù)時(shí)間,根據(jù)居家照護(hù)要求適當(dāng)調(diào)整護(hù)理時(shí)間,保證重癥病人的服務(wù)時(shí)間??紤]給予因合理需求而必須雇傭護(hù)工的重度失能家庭適當(dāng)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)貼。
4.3加強(qiáng)人員培養(yǎng),提高專業(yè)化水平
充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系的協(xié)同提升作用,對(duì)現(xiàn)有護(hù)理人員開展專業(yè)系統(tǒng)培訓(xùn),是當(dāng)前迫切需要采取的措施;要增加照護(hù)人員中的醫(yī)護(hù)專業(yè)人員數(shù)量和比例,提升專業(yè)人員素質(zhì)。國家建立長護(hù)險(xiǎn)人員培養(yǎng)激勵(lì)機(jī)制,鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)機(jī)構(gòu)與科研院所合作,培養(yǎng)適合長護(hù)險(xiǎn)的人才隊(duì)伍,為長護(hù)險(xiǎn)的順利開展打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
護(hù)理調(diào)研報(bào)告題目護(hù)理調(diào)研報(bào)告篇十二
當(dāng)前情況下,經(jīng)濟(jì)金融市場化的不斷深入,銀行業(yè)全面開放、銀行改制上市完成,使商業(yè)銀行走到了一個(gè)新的發(fā)展關(guān)口。而良好的經(jīng)營管理體制是銀行高效運(yùn)作的基本前提,傳統(tǒng)的商業(yè)銀行經(jīng)營管理體制的主流模式是以地區(qū)為中心,以分行為主導(dǎo)的總、分、支三級(jí)架構(gòu)。而隨著市場的發(fā)展,客戶需求的變化,商業(yè)銀行的管理體制必須不斷調(diào)整,以更好地適應(yīng)客戶需要,更節(jié)省經(jīng)營成本,有效率地組織銀行經(jīng)營管理活動(dòng)。
一、傳統(tǒng)經(jīng)營管理模式難以達(dá)到資源優(yōu)化配置的結(jié)果
目前國內(nèi)銀行還以總、分、支三級(jí)行管理模式為主,這樣的模式在效率、管理、激勵(lì)機(jī)制、營銷力度方面確實(shí)還跟市場有很多不適應(yīng)的地方。長遠(yuǎn)看,這種組織架構(gòu)模式難以從全行角度優(yōu)化資源配置,銀行經(jīng)營管理層與市場相距較遠(yuǎn),分支行單打獨(dú)斗難以適應(yīng)客戶與產(chǎn)品營銷的需要,不利于理順業(yè)務(wù)線與風(fēng)險(xiǎn)線的關(guān)系,影響了銀行業(yè)務(wù)水平的提升和內(nèi)部管理效率的提高。國內(nèi)銀行必須不斷推進(jìn)體制改革,提高體制運(yùn)行效率。改革的總方向就是建立以客戶為中心,以市場為導(dǎo)向的高效、流暢的運(yùn)行體制。但也必須考慮國情和銀行自身情況,保持業(yè)務(wù)的穩(wěn)步發(fā)展,在發(fā)展中解決體制問題。
二、經(jīng)營管理體制采取的是漸進(jìn)式的路徑
采用漸進(jìn)式的路徑,一是由于現(xiàn)有的體制還有一定的生命力,與現(xiàn)有行政體制較為吻合,分行積極性較高;二是由于管理體制改革涉及面大,是對(duì)利益格局的重新分配,需要穩(wěn)妥進(jìn)行,避免管理體制調(diào)整出現(xiàn)過大的震蕩。因此,股份制銀行的管理體制仍然以分行現(xiàn)有體制為主,但改革是方向,按照改革思路,總行進(jìn)一步發(fā)揮全行管理中心、決策中心和風(fēng)險(xiǎn)控制中心的職能,并通過調(diào)整內(nèi)部設(shè)置與功能,逐漸提高主線業(yè)務(wù)部門的市場反應(yīng)能力和管理效率,加強(qiáng)業(yè)務(wù)主線對(duì)全行業(yè)務(wù)發(fā)展的組織協(xié)調(diào)和指導(dǎo)作用。同時(shí),總行完善相應(yīng)的制度和機(jī)制,在不完全具備事業(yè)部改革的條件下,強(qiáng)化后臺(tái)管理的支持功能,在會(huì)計(jì)管理方面,后督中心、帳務(wù)中心等都要逐步集中到分行,建立起相應(yīng)的考核評(píng)價(jià)機(jī)制。并根據(jù)專項(xiàng)業(yè)務(wù)的發(fā)展需要,在投資銀行、私人銀行、信用卡等部門采用事業(yè)部制的模式。
盡管總分行組織架構(gòu)基本保持不變,但在分行層面,我們積極主動(dòng)地推進(jìn)了有關(guān)改革,主要以加大分行集中管理職能,逐漸簡化支行管理功能,強(qiáng)化營銷功能為標(biāo)志。分行更多地突出實(shí)施管理、制定策略和統(tǒng)一協(xié)調(diào)等功能,探索了分行層面上公司業(yè)務(wù)的事業(yè)部制改革,嘗試組建專業(yè)化的零售業(yè)務(wù)支行。在公司銀行和零售銀行業(yè)務(wù)的市場營銷上,也要借助總行業(yè)務(wù)主線管理的縱向聯(lián)動(dòng)。
三、經(jīng)營管理中配以不斷強(qiáng)化優(yōu)勝劣汰的激勵(lì)機(jī)制
應(yīng)對(duì)空前激烈的市場競爭,中小股份制商業(yè)銀行必須建立一整套完善的激勵(lì)機(jī)制,激發(fā)廣大員工的士氣,開發(fā)員工潛能,提高工作效率,為銀行創(chuàng)造最佳經(jīng)濟(jì)效益。有效的激勵(lì)機(jī)制必須靠完善的制度來規(guī)范和引導(dǎo)。通過一整套清晰的規(guī)章制度、政策和工作流程等制度性措施促使各級(jí)員工薪酬與工作績效掛鉤,激勵(lì)員工的工作動(dòng)機(jī),獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)秀的工作業(yè)績,這是激勵(lì)機(jī)制的核心和基礎(chǔ)。
激勵(lì)機(jī)制要能有效地貫徹在經(jīng)營管理的各個(gè)層面上。在分行管理方面,利用等級(jí)行差異管理的手段,激勵(lì)分行之間比學(xué)趕超,在分行中形成追求業(yè)績、創(chuàng)造業(yè)績,以業(yè)績論英雄的強(qiáng)烈工作氛圍。在對(duì)干部管理方面,完善各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)班子的考評(píng)制度、干部的公開評(píng)議制度和選拔制度,明確了干部的任用標(biāo)準(zhǔn),增強(qiáng)了干部管理的透明度,激發(fā)了干部隊(duì)伍的工作熱情。在員工層面,獎(jiǎng)優(yōu)罰劣,增強(qiáng)員工的緊迫感、危機(jī)感和責(zé)任感,將員工的職業(yè)規(guī)劃同激勵(lì)機(jī)制緊密結(jié)合起來,拓寬員工的職業(yè)發(fā)展通道。
激勵(lì)機(jī)制不僅要靠完善的制度來執(zhí)行,還要靠良好的企業(yè)文化來做有益的補(bǔ)充。企業(yè)文化的激勵(lì)作用在于通過道德、榮譽(yù)、信念、價(jià)值觀念認(rèn)同等文化性層面來激勵(lì)員工。盡可能與制度性激勵(lì)措施相協(xié)調(diào)和一致,甚至向制度性激勵(lì)轉(zhuǎn)化,以提高企業(yè)文化的制度化和規(guī)范化程度。構(gòu)筑包括創(chuàng)新文化、業(yè)績文化、團(tuán)隊(duì)文化、風(fēng)險(xiǎn)文化、制度文化、服務(wù)文化、營銷文化、品牌文化等在內(nèi)的企業(yè)文化體系,使企業(yè)文化承載起增進(jìn)經(jīng)營績效、強(qiáng)化經(jīng)營管理的作用。著眼于尊重人、激發(fā)人的工作熱情,在經(jīng)營理念中滲透人本主義和人文關(guān)懷精神,逐步形成一種員工職業(yè)生涯得到提升、工作激情得到有效釋放、人生價(jià)值得到充分實(shí)現(xiàn)的文化氛圍,把員工個(gè)人價(jià)值的實(shí)現(xiàn)與銀行價(jià)值的最大化完美結(jié)合。
作為份制商業(yè)銀行,面對(duì)殘酷的市場競爭,壓力無時(shí)無刻不在我們身邊,任何抱怨和逃避都無濟(jì)于事。只有激發(fā)隊(duì)伍*于追求成績和成功,才能保證不斷發(fā)展。而激勵(lì)機(jī)制的建設(shè)和運(yùn)用正是打造這一隊(duì)伍的最有效手段和方法,是把競爭的壓力變成動(dòng)力的橋梁。
四,管理者要堅(jiān)持正確地認(rèn)識(shí)自己、認(rèn)識(shí)市場、認(rèn)識(shí)同業(yè)
在銀行的日常經(jīng)營管理中必須堅(jiān)持保持冷靜的頭腦,樹立一種意識(shí),即正確認(rèn)識(shí)自己、認(rèn)識(shí)市場、認(rèn)識(shí)同業(yè)。端正熟悉,把組織員工參與*款民主治理、民主決策、民主監(jiān)督作為農(nóng)村信用社提高經(jīng)營治理水平、防控風(fēng)險(xiǎn)的重要途徑來抓。
一家銀行要想在市場中站穩(wěn)腳跟,要對(duì)自己具備的條件有充分的認(rèn)識(shí)。準(zhǔn)確看到自身的在市場中的競爭優(yōu)勢,不斷地鞏固和提高,樹立穩(wěn)步健康發(fā)展的信心??吹姐y行發(fā)展取得的成績,才能凝聚全行動(dòng)力。也要看到自身的不足,在業(yè)務(wù)發(fā)展不到位的地方??陀^準(zhǔn)確地認(rèn)識(shí)自身,才能不斷地進(jìn)步,在市場中立于不敗之地,找準(zhǔn)自己的戰(zhàn)略發(fā)展方向,特別是要促進(jìn)公司、零售銀行業(yè)務(wù)的協(xié)調(diào)發(fā)展,尋找的新的發(fā)展策略,做到后來居上,確立起后發(fā)優(yōu)勢。
認(rèn)識(shí)市場,要客觀地看待市場,分析市場,準(zhǔn)確地把握市場需求的變化。資本市場的發(fā)展帶來的脫媒效應(yīng),無論是對(duì)公司銀行業(yè)務(wù),還是對(duì)個(gè)人銀行業(yè)務(wù)都帶來強(qiáng)勁的沖擊。在公司銀行方面,需要銀行提供量身定做的金融服務(wù)方案,在包括企業(yè)兼并收購、資產(chǎn)債務(wù)重組、外匯交易、過橋*款、投資銀行等金融需求方面跟進(jìn)服務(wù),滿足企業(yè)多元化的金融需求。在個(gè)人銀行業(yè)務(wù)方面,抓住居民資產(chǎn)理財(cái)?shù)臋C(jī)遇,開發(fā)多樣性的理財(cái)產(chǎn)品,搭建強(qiáng)大的電子網(wǎng)絡(luò)交易平臺(tái),賺取中間收入。緊緊跟隨市場變化,避免在激烈的競爭中被邊緣化。
堅(jiān)持正確地認(rèn)識(shí)同業(yè),同業(yè)既是競爭對(duì)手,但又是市場中共同伙伴,尊重競爭對(duì)手,善于學(xué)習(xí)競爭對(duì)手,理性地開展競爭,不走粗放管理、低質(zhì)、低效地惡性競爭的道路,只能通過深化和提升我們的管理水平,加快產(chǎn)品和服務(wù)創(chuàng)新,采用差異化的發(fā)展策略,在更高層次進(jìn)行理性競爭,才是競爭共贏之道。
現(xiàn)在,國內(nèi)中小股份制銀行大多完成股改上市工作,資本充足率大大提高,公司治理架構(gòu)得到健全,具備了現(xiàn)代商業(yè)銀行的經(jīng)營雛形,初步實(shí)現(xiàn)了“形似”,而按照國際銀行業(yè)的經(jīng)營規(guī)律,結(jié)合中國國情,不斷推動(dòng)銀行經(jīng)營管理的國際化,并最終達(dá)到與國際先進(jìn)銀行的“神似”,則是當(dāng)代銀行經(jīng)營管理者的長期任務(wù)。只要中小股份制商業(yè)銀行銳意進(jìn)取,不斷探索實(shí)踐,終將會(huì)使國內(nèi)銀行在國際競爭的舞臺(tái)上大放異彩,實(shí)現(xiàn)新的騰飛。
五、轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念,提升競爭意識(shí),促進(jìn)經(jīng)營管理全面升級(jí)
首先提升服務(wù)層次,豐富服務(wù)內(nèi)涵。服務(wù)是永恒的主題。要提升服務(wù)層次,要豐富服務(wù)內(nèi)涵。對(duì)客戶我們必須用“心”服務(wù),做到誠心、熱心、細(xì)心、耐心。要大力提倡“溫馨服務(wù)”,建立制度,熟悉掌握客戶信息,把顧客看作是自已的親戚朋友,看作是自已的'家人,把自已的工作變成傳遞溫馨的窗口,樹立支行的良好形象。
其次正視薄弱環(huán)節(jié),迎難而上.針對(duì)經(jīng)營管理基礎(chǔ)脆弱、激勵(lì)約束機(jī)制不強(qiáng)、思想作風(fēng)不硬的現(xiàn)狀,要把發(fā)展作為主題,并將業(yè)務(wù)發(fā)展的內(nèi)涵和方式作為重要內(nèi)容提出,全面確定了營業(yè)的經(jīng)營指標(biāo),并將指標(biāo)目標(biāo)化,明確發(fā)展思想和經(jīng)營目標(biāo)經(jīng)營運(yùn)作方略,在公司業(yè)務(wù)、零售業(yè)務(wù)、國際業(yè)務(wù)的運(yùn)作措施方面下功夫。要重點(diǎn)抓經(jīng)營帶管理,促進(jìn)經(jīng)營工作快速發(fā)展;下抓管理促經(jīng)營,推動(dòng)管理工作上臺(tái)階。在管理上除認(rèn)真的落實(shí)分行的管理措施外,結(jié)合營業(yè)的情況,認(rèn)真抓好責(zé)任、計(jì)劃、考核、費(fèi)用、五級(jí)分類、人力資源等10項(xiàng)管理工作,同時(shí)注重制度創(chuàng)新,以制度促經(jīng)營。
最后要積極創(chuàng)建企業(yè)文化,營造健康向上、奮發(fā)有為的文化氛圍,為客戶打造品牌服務(wù)。要讓營業(yè)部每一位員工樹立“爭一流經(jīng)營,創(chuàng)精品銀行”的理念,以實(shí)際行動(dòng)落實(shí)的精神.以高昂的熱情,忘我的精神投身到日后的經(jīng)營實(shí)踐中去,要以知恥后勇、開拓創(chuàng)新、努力進(jìn)取,忘我工作的奮發(fā)精神,讓銀行以全新的姿態(tài)展示在客戶的面前。
護(hù)理調(diào)研報(bào)告題目護(hù)理調(diào)研報(bào)告篇十三
1.我省醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展?fàn)顩r
根據(jù)衛(wèi)生部相關(guān)文件規(guī)定
分析確定我省醫(yī)療衛(wèi)
生行業(yè)護(hù)理專業(yè)的發(fā)展動(dòng)態(tài)及趨勢
2.醫(yī)院及各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理人才結(jié)構(gòu)狀況與人才需求狀況。
3.護(hù)理職業(yè)崗位對(duì)護(hù)士的知識(shí)及能力要求。
4.全省同類專業(yè)分布情況
5.畢業(yè)生就業(yè)狀況及就業(yè)崗位發(fā)展調(diào)查分析
6.畢業(yè)生對(duì)培養(yǎng)過程的意見和要求
7.用人單位對(duì)畢業(yè)生質(zhì)量反饋
三調(diào)研方式
1.問卷調(diào)查
2.電話訪談
3.重點(diǎn)走訪訪談
4.文獻(xiàn)、網(wǎng)站評(píng)閱
5.現(xiàn)場調(diào)研
6.專題調(diào)研 四調(diào)研范圍
1.山東省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)理業(yè)務(wù)主管部門
2.省內(nèi)各市人才交流中心
3.省內(nèi)同類院校 五調(diào)研對(duì)象
3.護(hù)理專業(yè)歷屆畢業(yè)生
4.護(hù)理專業(yè)在校生 六調(diào)研過程
近一年時(shí)間2008年至2009年。主要內(nèi)容包括調(diào)研內(nèi)容、訪談對(duì)象、訪談
最終形成調(diào)研報(bào)告
制定專業(yè)人才培養(yǎng)方案。方式、取得效果
二、專業(yè)人才需求調(diào)研 一人才需求的宏觀背景
分析我省醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的十二五規(guī)劃二護(hù)理專業(yè)從業(yè)人員基本情況
1.調(diào)研過程與方法
2.從業(yè)人員現(xiàn)狀數(shù)據(jù)
我省護(hù)理人才需求狀況。
根據(jù)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生及保健機(jī)構(gòu)崗位要求為人才培養(yǎng)方案制定提供依據(jù)。
結(jié)合畢業(yè)
明確
三醫(yī)院護(hù)理崗位用人的素質(zhì)與能力要求
1.調(diào)研過程與方法
2.企業(yè)用人數(shù)據(jù)
3.企業(yè)用人的素質(zhì)與能力要求分析 四畢業(yè)生與用人單位反饋
1.用人單位對(duì)畢業(yè)生質(zhì)量評(píng)價(jià)
對(duì)畢業(yè)生社會(huì)能力、專業(yè)能力和方法能力進(jìn)行調(diào)研分析2.畢業(yè)生反饋信息
3.專業(yè)招生與就業(yè)崗位的地區(qū)分布情況 4.在校生學(xué)習(xí)調(diào)研
三、
山東省高職院校同類專業(yè)現(xiàn)狀調(diào)研
二崗位工作任務(wù)與職業(yè)能力分析 三培養(yǎng)目標(biāo)
五、專業(yè)教學(xué)改革及人才培養(yǎng)方案制定建議
確定畢業(yè)生總體評(píng)
護(hù)理調(diào)研報(bào)告題目護(hù)理調(diào)研報(bào)告篇十四
2、加強(qiáng)手術(shù)室?guī)Ы汤蠋熍嘤?xùn)的探討
3、潔凈手術(shù)室醫(yī)院感染管理效果測評(píng)
4、實(shí)施企業(yè)化管理降低手術(shù)室經(jīng)濟(jì)成本的效果評(píng)價(jià)
5、手術(shù)室護(hù)理管理新舉措
6、手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理與法律意識(shí)的關(guān)系
7、手術(shù)室護(hù)士在職教育有效形式探討
8、手術(shù)室開展整體護(hù)理的實(shí)效
9、手術(shù)室應(yīng)用干罐持物鉗的效果觀察
10、手術(shù)室應(yīng)用靜電吸附型空氣消毒機(jī)的效果觀察
11、塑料自封袋在手術(shù)室病理檢查標(biāo)本存放中的應(yīng)用
12、提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量之我見
13、提高眼科醫(yī)院手術(shù)室護(hù)士素質(zhì)之我見
14、微波爐加熱鹽水在手術(shù)室的應(yīng)用
15、新形勢下手術(shù)室護(hù)理管理者面對(duì)的挑戰(zhàn)與對(duì)策
16、應(yīng)用五常法進(jìn)行手術(shù)室無菌物品間管理
17、質(zhì)量查房與個(gè)案查房相結(jié)合提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量
18、手術(shù)室護(hù)理人員的職業(yè)危害及防護(hù)
19、手術(shù)室護(hù)士的職業(yè)危害因素及自我防護(hù)對(duì)策
20、手術(shù)室護(hù)理記錄常見問題的分析及對(duì)策
21、手術(shù)室護(hù)理工作中銳器致傷的原因及防范措施
22、手術(shù)室護(hù)理帶教工作存在的問題及對(duì)策
23、手術(shù)室護(hù)士的職業(yè)危害自我防護(hù)及自我保健
24、在手術(shù)室護(hù)理中運(yùn)用舒適護(hù)理的體會(huì)
25、手術(shù)室護(hù)士壓力源分析與對(duì)策
26、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式對(duì)手術(shù)室護(hù)理中效果影響分析
27、彈性排班聯(lián)合量化計(jì)分績效考核制度在基層醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理人力資源管理中的應(yīng)用
28、前列腺切除術(shù)患者的手術(shù)室護(hù)理效果觀察分析
29、心理護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的重要性分析
30、手術(shù)室護(hù)理中舒適護(hù)理的應(yīng)用探討
31、查對(duì)制度的執(zhí)行在手術(shù)室護(hù)理中的重要性
32、手術(shù)室護(hù)理安全隱患及防范措施
33、人性化護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果探析
34、手術(shù)室實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理減少護(hù)患糾紛的效果
35、手術(shù)室護(hù)理中的安全隱患分析及措施研究
36、人性化護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理的臨床效果
37、手術(shù)室護(hù)理工作中舒適護(hù)理的開展及臨床效果
38、人性化護(hù)理用于手術(shù)室護(hù)理中的效果分析
39、手術(shù)切口感染與手術(shù)室護(hù)理管理關(guān)系及措施
40、手術(shù)室護(hù)理中不安全因素分析及解決對(duì)策
41、護(hù)理干預(yù)在手術(shù)室護(hù)理工作中的應(yīng)用效果分析
42、手術(shù)室護(hù)理安全防護(hù)及控制措施
43、人性化護(hù)理聯(lián)合健康教育在剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦中的應(yīng)用及效果評(píng)價(jià)
44、腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)的手術(shù)室護(hù)理配合
45、術(shù)前訪視應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理探究
46、圍手術(shù)期手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對(duì)前列腺電切患者的影響
47、舒適護(hù)理在剖宮產(chǎn)手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用分析
48、手術(shù)室護(hù)理面臨的潛在風(fēng)險(xiǎn)及應(yīng)對(duì)措施
49、手術(shù)室護(hù)理中實(shí)施舒適護(hù)理的價(jià)值
50、手術(shù)室護(hù)理缺陷的風(fēng)險(xiǎn)及防范措施探討
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護(hù)理調(diào)研報(bào)告題目護(hù)理調(diào)研報(bào)告篇十五
分析:對(duì)于這個(gè)問題,可以這樣來看,作為一名醫(yī)務(wù)工作者,所面對(duì)的都是那些因疾病困擾而渴望得到健康的病人。他們可能早已不知被某個(gè)疾病折磨了多長時(shí)間了,心理上可能早已失去了堅(jiān)持治療疾病的信心。當(dāng)病人看到我們微笑的臉,在病人的心里,會(huì)增加戰(zhàn)勝疾病的信心。相反,如果病人來找我們看病,看到一幅冷漠或者垂頭喪氣的面孔,會(huì)讓病人失去溫暖和被同情感,從而降低治療效果。
回答:一個(gè)真誠的微笑、一個(gè)關(guān)切的眼神,拉近了人與人之間的距離,增加了理解與包容,為溝通架起了一座橋梁。各行各業(yè)都講究服務(wù)質(zhì)量,我覺得作為一名醫(yī)護(hù)工作者,微笑服務(wù)更是重要。我們的微笑能給病人以溫暖和信心,能讓病人有更大的勇氣去面對(duì)疾病,同時(shí)還能樹立醫(yī)院的良好形象。
(二)因病人較多經(jīng)常延長工作時(shí)間你會(huì)有怨言嗎?
分析:每個(gè)人都有自己生活的圈子,家庭、朋友對(duì)每個(gè)人來說都很重要,客觀上講,因病人較多經(jīng)常延長工作時(shí)間,總會(huì)讓人郁悶,但選擇了一份職業(yè),就要本著珍惜和熱愛的態(tài)度去用心經(jīng)營,付出不僅僅是為了回報(bào),有時(shí)也是對(duì)自我選擇的一種解讀。
回答:我熱愛護(hù)理這份工作,才選擇這種職業(yè),由于病人較多經(jīng)常延長工作時(shí)間,也許會(huì)對(duì)個(gè)人生活帶來不便,我認(rèn)為我能恰當(dāng)?shù)靥幚砗眠@個(gè)事情,在維護(hù)好病人利益的前提下,盡量協(xié)調(diào)好加班加點(diǎn)和個(gè)人事務(wù)的關(guān)系。
一、單選題(30題,每題2分,共60分)
1、為病人端水時(shí),屈肘把水端在胸前的目的是:( a )
a 有利于節(jié)省力氣 b 表示對(duì)病人的尊敬
c 防止物品損傷 d 保證服務(wù)到位
2、以下哪一項(xiàng)不是晨晚間護(hù)理的內(nèi)容:( c )
a 協(xié)助老人更-衣 b 排便處理
c 修剪指甲 d 洗臉洗手
3、半自理的老人刷牙的體位為:( b )
a 平臥位 b 坐位或半臥位
c 側(cè)臥位 d 端坐位
4、為一側(cè)偏癱的老人脫-衣順序?yàn)椋海?a )
a 先脫健側(cè),后脫患側(cè) b 先脫患側(cè),后脫健側(cè)
c 兩側(cè)一起脫 d 以上都是
5、為老人洗頭時(shí),水溫為:( b )
a 35℃-40℃ b 40℃-45℃
c 45℃-48℃ d 48℃-50℃
6、為老人洗腳的順序?yàn)椋海?a )
a 清洗踝部、足底、腳面、趾縫 b 足底、腳面、趾縫、踝部
c 腳面、趾縫、踝部、足底 d 趾縫、腳面、足底、踝部
7、為防止老人滑倒,沐浴室的地面應(yīng)放置:( c )
a 地毯 b 大毛巾
c 防滑墊 d 地板膠
8、老人枕頭的舒適高度為:( b )
a 5-6cm b 6-9cm
c 7-8cm d 9-10cm
9、肝昏迷的病人遵醫(yī)囑應(yīng)禁食:( c )
a 含糖食物 b 酸性食物
c 含蛋白食物 d 碳水化合物
10、食物中有助于排便的是:( a )
a 纖維素 b 維生素
c 淀粉類 d 電解質(zhì)
11、長時(shí)間不活動(dòng)對(duì)呼吸的影響:( d )
a 限制胸部擴(kuò)張 b 減少換氣
c 分泌物排不出,導(dǎo)致附積性肺炎 d 以上都是
12、清洗的目的是:( d )
a 清除體表微生物 b 去除污垢
c 防止病原微生物的繁殖 d 以上都是
13、以下哪一項(xiàng)不是“五勤”之一:( c )
a 勤翻身 b 勤擦洗
c 勤運(yùn)動(dòng) d 勤更換
14.對(duì)有譫妄狀態(tài)的老人,養(yǎng)老護(hù)理員應(yīng)( b )。
a、放任病人,不予理會(huì) b、加強(qiáng)護(hù)理,有病情變化及時(shí)通知醫(yī)生
c、給病人服鎮(zhèn)靜劑 d、隔離老人,等他自愈
15. 協(xié)助長期臥床老人清潔口腔時(shí),應(yīng)按( b )順序擦洗牙齒外側(cè)面。
a、先左后右,先內(nèi)后外
b、先左后右,先外后內(nèi)
c、先右后左,先內(nèi)后外
d、先右后左,先外后內(nèi)
16. 以下說法錯(cuò)誤的是( d )
a、口腔內(nèi)經(jīng)常存有大量細(xì)菌
b、刷牙、喝水時(shí)可清除部分細(xì)菌
c、口腔清潔可以減少口臭和各種口腔疾患
d、老年人一般都吃得比較少,可以不必每天刷牙、漱口
17. 老年人各系統(tǒng)器官發(fā)生的( b ),抵抗力降低,而導(dǎo)致某些疾病發(fā)病率的增加。
a、心理變化 b、生理性衰退 c、生理性增加 d、神經(jīng)系統(tǒng)功能減退
18. 幫助老人床上擦浴時(shí)正確的做法是( d )。
a、無須關(guān)閉門窗,用屏風(fēng)或圍簾遮擋即可
b、置盆具于床旁椅上,水桶內(nèi)盛熱水倒入盆具內(nèi)三分之一滿
c、擦洗下肢時(shí)用稍濕的毛巾由膝關(guān)節(jié)向下擦洗
d、擦洗上肢時(shí)從手腕開始由下向上擦
19. 為昏迷老人翻身側(cè)臥,不正確的是( b )
a、將老人的手放于腹部,兩腿屈曲
b、先將老人兩下肢移向護(hù)理員一側(cè)床沿,再將老人肩部外移
c、一手扶肩,一手扶膝,輕推老人轉(zhuǎn)向?qū)?cè)
d、用軟枕分別將老人背部和肢體墊好,使老人下腿彎曲上腿稍伸直側(cè)臥
e、翻身時(shí)應(yīng)保證老人安全、舒適
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20. 拐杖的使用過程中,應(yīng)用( d )支撐身體的重量。
a、健側(cè)下肢 b、腋窩 c、肘部與上肢的臂力 d、上肢的臂力與腋窩
21. 協(xié)助使用輪椅老人入廁時(shí)應(yīng)先將輪椅推至床邊,輪椅的擺放方法是 ( d )。
a、椅側(cè)與床頭平齊,面向床 b、椅側(cè)與床尾平齊,背向床
c、椅背與床頭平齊,面向床尾 d、椅背與床尾平齊,面向床頭
22. 使用超聲霧化吸入器,水槽內(nèi)應(yīng)加入( a )
a、冷蒸餾水 b、自來水 c、溫水 d、50%葡萄糖液
23. 壓瘡的壞死潰瘍期的表現(xiàn)是( d )。
a、局部紅、腫、熱、痛 b、水泡破潰,局部感染,淺層組織壞死
c、疼痛加劇,有水泡形成 d、壞死組織呈黑色,有臭味,并向深部組織擴(kuò)散
24. 一個(gè)正常的睡眠周期是( a )。
a、由正相睡眠和異相睡眠組成 b、由正相睡眠和負(fù)相睡眠組成
c、僅由正相睡眠組成 d、僅由異相睡眠組成
25. 正常情況下,老人每日需水量約為( b )毫升。
26. 老年人容易出現(xiàn)皮膚干燥、皸裂等癥狀是老人缺乏( a )。
a、維生素b族 b、維生素c c、 維生素d d、其它膳食纖維
27. 可用熱敷的疾?。?c )
a、牙痛 b、踝關(guān)節(jié)扭傷早期 c、尿潴留 d、胃出血
28. 下述中符合臨終老人循環(huán)衰竭的表現(xiàn)是( a )。
a、皮膚蒼白濕冷 b、吞咽反射消失 c、眼球內(nèi)陷 d、高熱
29. 若一臨終老人面對(duì)自己的病情,經(jīng)過一段時(shí)間的心理適應(yīng),由憤怒轉(zhuǎn)為平靜,此時(shí)護(hù)理上應(yīng)( c )。
語氣,好言相勸,微笑相待
c、細(xì)心照料,盡量解除生理上痛苦和心理上的負(fù)擔(dān)
30. 幫助臥床老人修剪趾甲時(shí),下列做法中錯(cuò)誤的是( b )。
a、幫助老人脫去襪子 b、為老人卷褲子過膝蓋以上
c、將老人雙腳浸入盆內(nèi)溫水中 d、修剪完后將護(hù)膚霜涂于老人的雙腳
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二、簡答題(2題,每題20分,共40分)
1、老人手杖的正確使用方法有幾點(diǎn)?
答:
a:準(zhǔn)備工作---選擇適合老人的手杖類型,手杖的長度應(yīng)是手臂下垂從地面到手碗的高度。首長的下端著力點(diǎn)在同側(cè)腳旁15厘米處。為老人選擇質(zhì)地柔軟的服裝和防滑鞋,便于老人行走?;顒?dòng)肢體,做好站立和行走的準(zhǔn)備。注意行走時(shí)步調(diào)要與手杖配合。
b: 操作程序---使用手杖自行行走地方法。上下臺(tái)階的方法。過障礙物的方法。協(xié)助老人行走地方法。
c: 注意事項(xiàng)---無論向哪一個(gè)方向移動(dòng),都要先移動(dòng)手杖,調(diào)整好心理再移動(dòng)腳步。手杖與老人自行步調(diào)要協(xié)調(diào),在沒有安全適應(yīng)使用手杖之前,要有護(hù)理員或家屬陪伴,道路不平整的情況下不易使用手杖。
2、協(xié)助老人沐浴的正確方法?
答:
a:準(zhǔn)備工作,幫助老人調(diào)節(jié)好水溫,(水溫40c)左右,備好洗浴用品,清潔衣褲,梳子,座椅等。
b: 關(guān)閉門窗,浴室溫度冬季以24—26c為宜。向老人解釋,協(xié)助老人頭去衣褲,摻扶老人坐在沐浴椅上,為老人洗頭,清洗面部,腹部,背臂部,雙下肢,會(huì)陰-部,洗凈后關(guān)閉水龍頭。攙扶老人站起,盡快擦干身體,協(xié)助老人更換清潔衣褲,將老人摻扶回床休息,蓋好被褥,整理用物。
c: 注意事項(xiàng),浴室內(nèi)不要從內(nèi)插門,以免發(fā)生意外不能進(jìn)入。浴室地面要放防滑墊,以免老人滑倒。調(diào)節(jié)水溫時(shí),先放冷水,后放熱水,避免老人著涼或燙傷。老人沐浴時(shí)間不要過長,水溫不要過熱,以免發(fā)生頭暈等。沐浴應(yīng)在飯后1小時(shí)進(jìn)行,以免影響消化吸收,隨時(shí)觀察老人的反應(yīng),如有不適立即停止操作。
(所表達(dá)主題: 換位思考 )
(所表達(dá)主題: “規(guī)矩”即制度、規(guī)范,在醫(yī)院工作中,是保證醫(yī)療安全和質(zhì)量的關(guān)鍵)
3、醫(yī)患關(guān)系在當(dāng)下是一個(gè)敏感的話題,和-諧的醫(yī)患關(guān)系對(duì)于患者疾病的康復(fù)作用重大,就如何處理好醫(yī)患關(guān)系請(qǐng)你發(fā)表個(gè)人的看法。
(提高職業(yè)技術(shù)水平、職業(yè)素質(zhì),人文關(guān)懷,站在患者角度思考問題)
(所表達(dá)主題:手術(shù)是否成功取決于兩方面,一方面是醫(yī)生
的醫(yī)術(shù),另一方面是患者自身的身體狀況,醫(yī)護(hù)應(yīng)該用簡潔易懂的語言取得患者及其家屬對(duì)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識(shí),在診療護(hù)理過程中不能忽視患者的術(shù)前檢查)
(患者角色變化包括:缺如、沖突、強(qiáng)化、消退,所表達(dá)主題:護(hù)士應(yīng)該根據(jù)患者不同的角色改變加強(qiáng)不同階段的心理護(hù)理,包括解釋、安慰、鼓勵(lì)、重視和關(guān)心等等)
(所表達(dá)主題:急救設(shè)施應(yīng)該時(shí)刻處于備用狀態(tài),認(rèn)真交接,認(rèn)真檢查,及時(shí)補(bǔ)充;護(hù)士說話辦事應(yīng)注意場合,規(guī)避容易產(chǎn)生糾紛的語言)
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“孩子們別害怕,老爺爺不會(huì)傷害你們的”,為了保護(hù)學(xué)生,她提出讓學(xué)生先走,自己留下來做人質(zhì),隨后鎮(zhèn)黨委副書記王華林到場提出讓自己當(dāng)人質(zhì),最后使52名學(xué)生得到保護(hù)。在日常工作中,我們護(hù)士會(huì)經(jīng)常遇到一些突發(fā)事件,請(qǐng)你列舉一起突發(fā)事件并談?wù)勅绾翁幚怼?BR> (表達(dá)主題:機(jī)智、冷靜、適時(shí)呼救,隨機(jī)應(yīng)變等等)
8、護(hù)士行為規(guī)范共有五條,第一條即要求我們不斷更新知識(shí),提高專業(yè)技術(shù)能力和綜合素質(zhì),尊重關(guān)心愛護(hù)患者,保護(hù)患者隱私等。為了提高職業(yè)技術(shù)水平,請(qǐng)你談?wù)勛约旱淖o(hù)理執(zhí)業(yè)規(guī)劃。
1、?急救藥品和各種搶救設(shè)備做到“四定”,其中不包括
a、品種b、時(shí)間c、數(shù)量d、位置e、專人分工管理
2、?某患者在候診時(shí),突然感到腹痛難忍,出冷汗,四肢冰冷,呼吸急促,門診護(hù)士應(yīng)該
a、讓患者平臥候
b、 態(tài)度和藹,勸其耐心等待
c、 安排患者提前就診d、給予患者鎮(zhèn)痛劑
e、請(qǐng)醫(yī)生加速診查前面就診者
3、?細(xì)菌對(duì)紫外線吸收最快的波長是
a、254nmb、245nmc、452nmd、425nme、524nm
4、?乙醇消毒的作用原理是
a、使菌體蛋白凝固變性b、破壞細(xì)菌的胞壁和胞膜
b、 改變細(xì)菌膜的滲透性d、使菌體蛋白分解變性
e、破壞細(xì)菌代謝酶的活性
5、?硅膠管消毒滅菌,不宜使用
a、高壓蒸氣滅菌b、煮沸滅菌c、1%過氧乙酸浸泡
d、乙醇浸泡e、環(huán)氧乙烷氣體滅菌
6、?有把長25cm的持物鉗在消毒液中浸泡,液面應(yīng)浸沒鉗子的長度為
a、5cmb、7.5cmc、10cmd、12.5cme、15cm
7、?請(qǐng)解釋什么叫生命體征?(答案可寫背面)
8、?請(qǐng)分別列出注射時(shí)掌握無菌、無痛、無差錯(cuò)的實(shí)施細(xì)則。(答案可寫背面)
9、?進(jìn)行青霉素快速過敏試驗(yàn)時(shí),擦拭前臂皮膚宜用
a、乙醇b、注射用水c、生理鹽水d、冷開水e、洗必太
10、如何正確判斷青霉素皮試陰性或陽性?(答案可寫背面)
11、輸液引起急性肺水腫的典型癥狀是:
a、紫紺、胸悶b、心悸、煩躁不安c、胸痛、咳嗽
d、呼吸困難,咳粉紅色泡沫樣痰
e、面色蒼白、血壓下降
a、立即停止輸液b、20%~30%乙醇濕化吸氧
c、置左側(cè)臥位和已低足高位
d、四肢輪流結(jié)扎e、遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心劑和利尿劑
13、屬于半污染區(qū)的區(qū)域是
a、走廊及病區(qū)化驗(yàn)室b、治療室、值班室c、浴室、洗滌間
d、病室及廁所e、配餐室與更-衣室
14、治療巾、敷料和金屬器械采用高壓蒸氣滅菌時(shí),如何有效地達(dá)到滅菌目的?
護(hù)理調(diào)研報(bào)告題目護(hù)理調(diào)研報(bào)告篇十六
一、調(diào)查背景:
面對(duì)很多學(xué)生所學(xué)專業(yè)了解不足,為了更好的學(xué)習(xí),并制定自己的學(xué)習(xí)計(jì)劃和目標(biāo)。
二、調(diào)查目的:
為了更好的了解護(hù)理專業(yè)的現(xiàn)狀、未來的發(fā)展趨勢以及護(hù)理專業(yè)人員的就業(yè)前景,以便及時(shí)做調(diào)整,為以后的發(fā)展提供更好的條件。
三、調(diào)查對(duì)象:任課老師
四、調(diào)查方法:訪談、參考文獻(xiàn)
五、調(diào)查內(nèi)容
(一)、護(hù)理專業(yè)的設(shè)置情況。
護(hù)理教育是我國宏觀學(xué)教育的重要組成部分,肩負(fù)為醫(yī)療事業(yè)培養(yǎng)合格護(hù)理人才的艱巨任務(wù)。建國以來我國護(hù)理教育為各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)培養(yǎng)了數(shù)以百萬計(jì)的畢業(yè)生,為提高衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和水平,推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展做出了巨大貢獻(xiàn)。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,廣大人民群眾對(duì)健康的需求、對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的需求越來越高;同時(shí)科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改革的不斷深入,對(duì)護(hù)理人才的數(shù)量、質(zhì)量和結(jié)構(gòu)都提出了更高的要求。根據(jù)衛(wèi)生部、教育部2004年5月24日共同制定的《護(hù)理、藥學(xué)和醫(yī)相關(guān)類高等教育改革和發(fā)展計(jì)劃》的精神,為更好的提高護(hù)理專業(yè)隊(duì)伍的總體素質(zhì),以適應(yīng)提高護(hù)理教育更好的適應(yīng)我國衛(wèi)生改革和發(fā)展的需要,滿足廣大人民對(duì)衛(wèi)生的需要的需求,我國在21世紀(jì)初抓住機(jī)遇,擬新開設(shè)護(hù)理學(xué)本科專業(yè)。
1、社會(huì)需求方面
要組成部分。社區(qū)護(hù)理者廣泛的工作在社區(qū)診所、家庭、機(jī)關(guān)、學(xué)校、廠礦等場所,從事護(hù)理、康復(fù)、健康教育等工作。老齡人口日益增多,慢性病人增加,大大的加大了護(hù)理的需求。根據(jù)發(fā)達(dá)國家的經(jīng)驗(yàn),社區(qū)護(hù)理將形成一支穩(wěn)定的隊(duì)伍,約占護(hù)理人員總數(shù)的一半以上。
2、我國護(hù)理人力資源現(xiàn)狀
我國總體的人力狀況明顯少于衛(wèi)生行政部門的人力編排要求,也難以適應(yīng)整體護(hù)理需求,甚至與出現(xiàn)有的醫(yī)院護(hù)士僅限于完成打針發(fā)藥。由于護(hù)士處于超負(fù)荷狀態(tài)下工作,沒有最好的精力做好基礎(chǔ)護(hù)理,部分工作由家屬完成,由此產(chǎn)生了護(hù)理質(zhì)量嚴(yán)重下滑的現(xiàn)象。
面對(duì)對(duì)于護(hù)理人才的需求,2002-2003年衛(wèi)生部護(hù)理人才需求預(yù)測研究課題組根據(jù)我國醫(yī)護(hù)人力17年的資料(1985-2001),對(duì)未來護(hù)理人力需求進(jìn)行了預(yù)測,希望以這樣的目標(biāo)而奮斗,到2015年我國的醫(yī)護(hù)比例應(yīng)達(dá)到1:1。醫(yī)護(hù)人數(shù)均達(dá)到232.3萬人,甚至于考慮到老齡化的問題,需求應(yīng)該更大,顯然,對(duì)于快接近2015年的現(xiàn)在來說,目標(biāo)遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒達(dá)到。在這間,對(duì)護(hù)理,醫(yī)學(xué)和藥學(xué)的改革,2015年,年招生數(shù)每年遞增15%;到2015年,我國各層次護(hù)理教育的招生數(shù)量比例應(yīng)為中專占50%,大專占30%,本科及以上占20%。以此層次調(diào)整,我國的護(hù)理教育將會(huì)有更大的發(fā)展空間。
3、對(duì)人才的培養(yǎng)
護(hù)理學(xué)專業(yè)隨著時(shí)代的發(fā)展,不僅僅是對(duì)護(hù)理人員數(shù)量的需求,更是對(duì)人才的需求。于是,就此為目標(biāo),以教學(xué)工作為中心,突出本科教育,是教學(xué)工作科學(xué)化,規(guī)范化,全面提高護(hù)理工作質(zhì)量,面向各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、預(yù)防保健、康復(fù)、健康教育等單位,培養(yǎng)出:人文社會(huì)科學(xué)、醫(yī)學(xué)、預(yù)防保健的基本知識(shí)及護(hù)理學(xué)的基本理論知識(shí)和技能,能在護(hù)理領(lǐng)域內(nèi)從事臨床護(hù)理、預(yù)防保健、護(hù)理管理,護(hù)理教學(xué)和護(hù)理科研的高級(jí)專門人才。
業(yè)務(wù)培養(yǎng)要求是:本專也學(xué)生主要學(xué)習(xí)相關(guān)的人文社會(huì)知識(shí)的醫(yī)院基礎(chǔ)、預(yù)防保健的基礎(chǔ)理論知識(shí),受到護(hù)理學(xué)的基本理論、基本知識(shí)和臨床護(hù)理技能的基本訓(xùn)練,具有對(duì)服務(wù)對(duì)象實(shí)施整護(hù)理及社區(qū)健康服務(wù)的基本能力。
技能;3、掌握護(hù)理急、慢性和重癥病人的護(hù)理原則、操作技術(shù),專科護(hù)理和監(jiān)護(hù)技能,并能夠應(yīng)用護(hù)理程序?qū)Ψ?wù)對(duì)象實(shí)施整體護(hù)理;4、具有社會(huì)健康服務(wù)、護(hù)理管理和護(hù)理教育的基本能力;5、熟悉國家衛(wèi)生工作方針、政策及法規(guī);6、了解護(hù)理學(xué)的學(xué)科發(fā)展動(dòng)態(tài)。護(hù)理學(xué)專業(yè)的主干科學(xué):基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、心理學(xué)。主要課程:人體解剖學(xué)、生理學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)、護(hù)理學(xué)導(dǎo)論和護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、健康評(píng)估、內(nèi)外科護(hù)理學(xué)、婦兒科護(hù)理學(xué)、護(hù)理心理學(xué)、護(hù)理管理學(xué)等。主要實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié):包括臨床綜合實(shí)習(xí)、社區(qū)實(shí)習(xí)、論文撰寫等,一般安排不少于52周。
根據(jù)拓寬專業(yè)口徑與市場要求相結(jié)合的要求,護(hù)理學(xué)專業(yè)培養(yǎng)模式一般是在完成公共基礎(chǔ)課及部分專業(yè)基礎(chǔ)課之后,在進(jìn)行專業(yè)方向分化,即前期趨同、后期分化。這種模式不僅僅能較快的急需的的學(xué)科輸送??谱o(hù)士,滿足日益發(fā)展的醫(yī)療工作的需求,而且有利于我國護(hù)理學(xué)專業(yè)內(nèi)涵的充實(shí)和各類??谱o(hù)理人才隊(duì)伍的建設(shè)與提高,也能為日后將??谱o(hù)士納入到畢業(yè)后教育奠定良好的基礎(chǔ)。
護(hù)理學(xué)專業(yè)的學(xué)生不僅僅要具有本專業(yè)所學(xué)的文化基礎(chǔ)知識(shí),基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)知識(shí),護(hù)理學(xué)專業(yè)的基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能,或臨床護(hù)理等技能。并具有一定的自學(xué)能力,能初步的運(yùn)用所學(xué)的知識(shí)分析和解決工作中的問題,成為高級(jí)護(hù)理人才。
(二)、護(hù)理專業(yè)的現(xiàn)狀及發(fā)展?fàn)顩r
隨著國有企業(yè)改革的不斷深入,企業(yè)兼并、減員增效,使一部分人員下崗待業(yè)。相比之下醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)相對(duì)比較穩(wěn)定,已有調(diào)查中顯示,謀求護(hù)士職業(yè)主要為求穩(wěn)定占首位。但由于歷史原因,我國護(hù)士學(xué)歷不高,從事的是服務(wù)性工作,社會(huì)地位不高,重醫(yī)輕護(hù)的現(xiàn)象較為普遍,與相應(yīng)行業(yè)比較付出與收入不足,晉升機(jī)會(huì)較少,構(gòu)成護(hù)士隊(duì)伍內(nèi)部的不穩(wěn)定性,一旦護(hù)士達(dá)到一定學(xué)歷,流失的可能性較高。院內(nèi)醫(yī)技性工作、辦公室秘書等成了流失的目標(biāo)。 在醫(yī)學(xué)日益發(fā)展的今天,隨著整體護(hù)理模式的不斷普及與推廣,護(hù)理學(xué)作為一門獨(dú)立的學(xué)科正在日趨完善。因此對(duì)護(hù)士學(xué)歷的要求相應(yīng)提高,各級(jí)晉升必需具有一定學(xué)歷。另外,護(hù)士為勝任日新月異的護(hù)理工作,對(duì)充實(shí)新知識(shí)的迫切性不斷增強(qiáng),護(hù)士對(duì)提高學(xué)歷的迫切性已占據(jù)個(gè)人奮斗目標(biāo)的首位。
3
護(hù)士工作集體力、與腦力與一體,長期倒班,編制緊縮,工作量大,又要確保不出差錯(cuò)事故,長年累月身心疲憊,因此七成的護(hù)士感到有壓力,壓力主要來自工作緊張和休息時(shí)間少。
護(hù)士心目中對(duì)護(hù)理管理者的排序來看,實(shí)干型居首位,其次為開拓型。說明護(hù)士對(duì)管理的觀念在改變,要求管理者除了以身作則,具有解決問題,善于傾聽群眾意見,與他們交流、溝通外,還必須具有敢于冒險(xiǎn),善于創(chuàng)新、獨(dú)立思維、嘗試變革的開拓精神。護(hù)理管理者只有實(shí)干加創(chuàng)新才能帶領(lǐng)護(hù)理隊(duì)伍走向21世紀(jì)。
護(hù)理專業(yè)被教育部、衛(wèi)生部等六部委列入國家緊缺人才專業(yè),予以重點(diǎn)扶持。世界衛(wèi)生組織對(duì)各成員國衛(wèi)生人才資源統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示,許多國家護(hù)理人才緊缺。在我國,護(hù)士的數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,醫(yī)護(hù)比例嚴(yán)重失調(diào)。按照衛(wèi)生部要求,我國醫(yī)院的醫(yī)生和護(hù)士的比例是1:2,重要科室醫(yī)生和護(hù)士的比例應(yīng)是1:4。而目前全國1:0.61的醫(yī)護(hù)比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到衛(wèi)生部的要求,與1:2.7的國際水平相差很大,與發(fā)達(dá)國家1:8.5的比例相差更遠(yuǎn)。根據(jù)衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì),到2015年我國的護(hù)士數(shù)量將增加到232.3萬人,平均年凈增加11.5萬人,這為學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)的畢業(yè)生提供了廣闊的就業(yè)空間。
隨著國際醫(yī)療市場對(duì)護(hù)理人員的需求激增,“護(hù)士荒”現(xiàn)象已日益突出地?cái)[在各國醫(yī)學(xué)界面前。未來10年,美國、英國、加拿大、新西蘭、新加坡、日本及全球其他國家將急需200萬護(hù)理人才,國際人力資源公司已經(jīng)把目光瞄準(zhǔn)中國。世界性的護(hù)理人才資源的短缺,給我國護(hù)理人員創(chuàng)造了更多邁出國門、邁向國際市場就業(yè)的機(jī)會(huì)。業(yè)內(nèi)專家介紹說,護(hù)理職業(yè)一直是國際上地位較高、薪水豐厚的職業(yè)之一。如護(hù)士在美國平均年薪達(dá)5萬美元,而美國缺護(hù)士30萬人。在澳洲,護(hù)士最容易找工作或獲得升遷,同時(shí),只要擁有了澳洲注冊(cè)護(hù)士的資格,等于拿到了通向英聯(lián)邦國家工作的“綠卡”。英、法、德等西方發(fā)達(dá)國家對(duì)護(hù)士均有許多優(yōu)惠的政策。因此,有深厚的專業(yè)知識(shí)、較高的綜合素質(zhì)和流暢的國際交流語言的護(hù)士在國際上就業(yè)、發(fā)展前景十分廣闊。
改變,慢性病護(hù)理的需求量增加;人們?cè)谥匾暽硇慕】档耐瑫r(shí),對(duì)疾病的預(yù)防和自我保健意識(shí)也不斷增強(qiáng),社區(qū)醫(yī)療保健工作面臨著難得的機(jī)遇。
目前,國內(nèi)很多大中城市的醫(yī)院都設(shè)有涉外門診,而一些合資醫(yī)院以及“洋”醫(yī)院更是如雨后春筍一般扎根北京、上海等地。所以,如果護(hù)理學(xué)人才在具備護(hù)理學(xué)、護(hù)理人際溝通、護(hù)理禮儀等專業(yè)知識(shí)外,還能具備一定的外語能力,那么就業(yè)選擇將更為寬廣,可以從事在華的涉外醫(yī)護(hù)服務(wù)、國際技術(shù)合作交流和資料傳遞等。
(三)、護(hù)理專業(yè)相關(guān)的職業(yè)證書
醫(yī)院是人民健康保障的發(fā)源地,為了滿足醫(yī)院對(duì)護(hù)士的需求,但又不僅僅是數(shù)量的需求。國家便針對(duì)護(hù)士開設(shè)了《中華人民共和國護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》,使得我們的護(hù)士質(zhì)量的到很大的保障,也讓病人們放心的把自己的健康交到她們的手中。國家老齡化程度也越來越嚴(yán)重,他們對(duì)健康的需求、對(duì)防御的需求也越來越大。對(duì)此,國家也并不是說,讓其在社會(huì)中自由的發(fā)展,閑人口的老齡化帶來的負(fù)擔(dān),反而是依然將人的生命放在第一位。為了為他們的健康送去了保障,國家也設(shè)立了《養(yǎng)老護(hù)理職業(yè)資格證》。在醫(yī)學(xué)事業(yè)中,自拉寧格爾以后,對(duì)衛(wèi)生的要求也變得越來越關(guān)鍵,我們只有做到最好的衛(wèi)生才能提供最好的護(hù)理和治療。于是,《衛(wèi)生行業(yè)護(hù)理員國家職業(yè)資格證書》就這樣,在我們的生活中誕生了。除此之外,我們還有各種各樣的證書來完善我們的醫(yī)學(xué)事業(yè)。
(四)、護(hù)理專業(yè)的就業(yè)方向
隨著社會(huì)的發(fā)展,護(hù)理學(xué)就業(yè)前景將被越來越看好。護(hù)理類專業(yè)畢業(yè)生將有更加廣闊的就業(yè)空間,同時(shí)社會(huì)對(duì)護(hù)士素質(zhì)也提出了更高、分工更細(xì)化的要求,學(xué)有一技之長可以以自己獨(dú)特的優(yōu)勢在就業(yè)市場占有一席之地。
高,畢業(yè)生可以根據(jù)自己的實(shí)際實(shí)力選擇在民辦醫(yī)院和公辦醫(yī)院工作。
以口腔類專業(yè)護(hù)士為例,與國際發(fā)展接軌后,口腔臨床操作需要實(shí)現(xiàn)“四手操作”,即需要大量口腔護(hù)理人員配合醫(yī)生完成工作。國內(nèi)各類大中型醫(yī)院、口腔專業(yè)醫(yī)院、口腔門診等都需要大量的口腔專業(yè)護(hù)理人員,但是現(xiàn)有畢業(yè)生根本滿足不了社會(huì)上的實(shí)際需要。此外,護(hù)理學(xué)專業(yè)畢業(yè)后的工作方向還可以是:育嬰師,私人家庭護(hù)理師,持有相關(guān)證書出國做護(hù)理師,目前,護(hù)理師出國待遇非常好,需求量也比較大。
六、調(diào)查結(jié)果分析 通過此次的調(diào)查,我充分的認(rèn)識(shí)到自己在專業(yè)學(xué)習(xí)方面還需要更進(jìn)一步的加強(qiáng),還需不斷的充實(shí)和完善自己,護(hù)理專業(yè)的發(fā)展前景雖然是十分樂觀,護(hù)理專業(yè)對(duì)人才的需求量也是很大的。但是對(duì)人才的要求也是不小的。只有在學(xué)校里學(xué)好專業(yè)知識(shí),實(shí)習(xí)時(shí)認(rèn)真積累經(jīng)驗(yàn),揚(yáng)長避短,才能真正地立足于社會(huì)。對(duì)于未來,發(fā)掘的前途也是不可限量,有著多種多樣的就業(yè)方向,有著多條走上夢想殿堂的道路。
參考文獻(xiàn):
2、李靜、姜安麗 《護(hù)理學(xué)學(xué)科定位及其專業(yè)設(shè)置的發(fā)展與現(xiàn)狀》
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一、調(diào)研基本要求
以國家教育規(guī)劃綱要、教育部十二五規(guī)劃、教職成8號(hào)和12號(hào)文等文件為
1.生行業(yè)護(hù)理專業(yè)的發(fā)展動(dòng)態(tài)及趨勢
2.醫(yī)院及各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理人才結(jié)構(gòu)狀況與人才需求狀況。
3.護(hù)理職業(yè)崗位對(duì)護(hù)士的知識(shí)及能力要求。
4.全省同類專業(yè)分布情況
5.畢業(yè)生就業(yè)狀況及就業(yè)崗位發(fā)展調(diào)查分析
6.畢業(yè)生對(duì)培養(yǎng)過程的意見和要求
7.用人單位對(duì)畢業(yè)生質(zhì)量反饋
1.問卷調(diào)查
2.電話訪談
3.重點(diǎn)走訪訪談
4.文獻(xiàn)、網(wǎng)站評(píng)閱
5.現(xiàn)場調(diào)研
6.專題調(diào)研
1.山東省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)理業(yè)務(wù)主管部門
2.省內(nèi)各市人才交流中心
3.省內(nèi)同類院校
1.醫(yī)院的護(hù)理部主任、科護(hù)士長及管理部門相關(guān)人員
2.不同科室的護(hù)理人員、醫(yī)生、患者
3.護(hù)理專業(yè)歷屆畢業(yè)生
4.護(hù)理專業(yè)在校生
2015年至2015年。主要內(nèi)容包括調(diào)研內(nèi)容、訪談對(duì)象、訪談
表1 醫(yī)院調(diào)查基本情況
二、專業(yè)人才需求調(diào)研
1.調(diào)研過程與方法
2.從業(yè)人員現(xiàn)狀數(shù)據(jù)
3.從業(yè)人員狀況分析
要求
1.調(diào)研過程與方法
2.企業(yè)用人數(shù)據(jù)
3.企業(yè)用人的素質(zhì)與能力要求分析
1.用人單位對(duì)畢業(yè)生質(zhì)量評(píng)價(jià)
2.畢業(yè)生反饋信息
3.專業(yè)招生與就業(yè)崗位的地區(qū)分布情況
4.在校生學(xué)習(xí)調(diào)研
三、山東省高職院校同類專業(yè)現(xiàn)狀調(diào)研
全省高職院校同類專業(yè)布點(diǎn)及招生人數(shù)狀況及分析。
四、專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)定位分析
五、專業(yè)教學(xué)改革及人才培養(yǎng)方案制定建議
一、調(diào)查背景:
面對(duì)很多學(xué)生所學(xué)專業(yè)了解不足,為了更好的學(xué)習(xí),并制定自己的學(xué)習(xí)計(jì)劃和目標(biāo)。
二、調(diào)查目的:
為了更好的了解護(hù)理專業(yè)的現(xiàn)狀、未來的發(fā)展趨勢以及護(hù)理專業(yè)人員的就業(yè)前景,以便及時(shí)做調(diào)整,為以后的發(fā)展提供更好的條件。
三、調(diào)查對(duì)象:任課老師
四、調(diào)查方法:訪談、參考文獻(xiàn)
五、調(diào)查內(nèi)容
(一)、護(hù)理專業(yè)的設(shè)置情況。
護(hù)理教育是我國宏觀學(xué)教育的重要組成部分,肩負(fù)為醫(yī)療事業(yè)培養(yǎng)合格護(hù)理人才的艱巨任務(wù)。建國以來我國護(hù)理教育為各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)培養(yǎng)了數(shù)以百萬計(jì)的畢業(yè)生,為提高衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和水平,推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展做出了巨大貢獻(xiàn)。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,廣大人民群眾對(duì)健康的需求、對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的需求越來越高;同時(shí)科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改革的不斷深入,對(duì)護(hù)理人才的數(shù)量、質(zhì)量和結(jié)構(gòu)都提出了更高的要求。根據(jù)衛(wèi)生部、教育部2004年5月24日共同制定的《護(hù)理、藥學(xué)和醫(yī)相關(guān)類高等教育改革和發(fā)展計(jì)劃》的精神,為更好的提高護(hù)理專業(yè)隊(duì)伍的總體素質(zhì),以適應(yīng)提高護(hù)理教育更好的適應(yīng)我國衛(wèi)生改革和發(fā)展的需要,滿足廣大人民對(duì)衛(wèi)生的需要的需求,我國在21世紀(jì)初抓住機(jī)遇,擬新開設(shè)護(hù)理學(xué)本科專業(yè)。
1、社會(huì)需求方面
要組成部分。社區(qū)護(hù)理者廣泛的工作在社區(qū)診所、家庭、機(jī)關(guān)、學(xué)校、廠礦等場所,從事護(hù)理、康復(fù)、健康教育等工作。老齡人口日益增多,慢性病人增加,大大的加大了護(hù)理的需求。根據(jù)發(fā)達(dá)國家的經(jīng)驗(yàn),社區(qū)護(hù)理將形成一支穩(wěn)定的隊(duì)伍,約占護(hù)理人員總數(shù)的一半以上。
2、我國護(hù)理人力資源現(xiàn)狀
我國總體的人力狀況明顯少于衛(wèi)生行政部門的人力編排要求,也難以適應(yīng)整體護(hù)理需求,甚至與出現(xiàn)有的醫(yī)院護(hù)士僅限于完成打針發(fā)藥。由于護(hù)士處于超負(fù)荷狀態(tài)下工作,沒有最好的精力做好基礎(chǔ)護(hù)理,部分工作由家屬完成,由此產(chǎn)生了護(hù)理質(zhì)量嚴(yán)重下滑的現(xiàn)象。
面對(duì)對(duì)于護(hù)理人才的需求,2002-2003年衛(wèi)生部護(hù)理人才需求預(yù)測研究課題組根據(jù)我國醫(yī)護(hù)人力17年的資料(1985-2001),對(duì)未來護(hù)理人力需求進(jìn)行了預(yù)測,希望以這樣的目標(biāo)而奮斗,到2015年我國的醫(yī)護(hù)比例應(yīng)達(dá)到1:1。醫(yī)護(hù)人數(shù)均達(dá)到232.3萬人,甚至于考慮到老齡化的問題,需求應(yīng)該更大,顯然,對(duì)于快接近2015年的現(xiàn)在來說,目標(biāo)遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒達(dá)到。在這間,對(duì)護(hù)理,醫(yī)學(xué)和藥學(xué)的改革,2015年,年招生數(shù)每年遞增15%;到2015年,我國各層次護(hù)理教育的招生數(shù)量比例應(yīng)為中專占50%,大專占30%,本科及以上占20%。以此層次調(diào)整,我國的護(hù)理教育將會(huì)有更大的發(fā)展空間。
3、對(duì)人才的培養(yǎng)
護(hù)理學(xué)專業(yè)隨著時(shí)代的發(fā)展,不僅僅是對(duì)護(hù)理人員數(shù)量的需求,更是對(duì)人才的需求。于是,就此為目標(biāo),以教學(xué)工作為中心,突出本科教育,是教學(xué)工作科學(xué)化,規(guī)范化,全面提高護(hù)理工作質(zhì)量,面向各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、預(yù)防保健、康復(fù)、健康教育等單位,培養(yǎng)出:人文社會(huì)科學(xué)、醫(yī)學(xué)、預(yù)防保健的基本知識(shí)及護(hù)理學(xué)的基本理論知識(shí)和技能,能在護(hù)理領(lǐng)域內(nèi)從事臨床護(hù)理、預(yù)防保健、護(hù)理管理,護(hù)理教學(xué)和護(hù)理科研的高級(jí)專門人才。
業(yè)務(wù)培養(yǎng)要求是:本專也學(xué)生主要學(xué)習(xí)相關(guān)的人文社會(huì)知識(shí)的醫(yī)院基礎(chǔ)、預(yù)防保健的基礎(chǔ)理論知識(shí),受到護(hù)理學(xué)的基本理論、基本知識(shí)和臨床護(hù)理技能的基本訓(xùn)練,具有對(duì)服務(wù)對(duì)象實(shí)施整護(hù)理及社區(qū)健康服務(wù)的基本能力。
技能;3、掌握護(hù)理急、慢性和重癥病人的護(hù)理原則、操作技術(shù),??谱o(hù)理和監(jiān)護(hù)技能,并能夠應(yīng)用護(hù)理程序?qū)Ψ?wù)對(duì)象實(shí)施整體護(hù)理;4、具有社會(huì)健康服務(wù)、護(hù)理管理和護(hù)理教育的基本能力;5、熟悉國家衛(wèi)生工作方針、政策及法規(guī);6、了解護(hù)理學(xué)的學(xué)科發(fā)展動(dòng)態(tài)。護(hù)理學(xué)專業(yè)的主干科學(xué):基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、心理學(xué)。主要課程:人體解剖學(xué)、生理學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)、護(hù)理學(xué)導(dǎo)論和護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、健康評(píng)估、內(nèi)外科護(hù)理學(xué)、婦兒科護(hù)理學(xué)、護(hù)理心理學(xué)、護(hù)理管理學(xué)等。主要實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié):包括臨床綜合實(shí)習(xí)、社區(qū)實(shí)習(xí)、論文撰寫等,一般安排不少于52周。
根據(jù)拓寬專業(yè)口徑與市場要求相結(jié)合的要求,護(hù)理學(xué)專業(yè)培養(yǎng)模式一般是在完成公共基礎(chǔ)課及部分專業(yè)基礎(chǔ)課之后,在進(jìn)行專業(yè)方向分化,即前期趨同、后期分化。這種模式不僅僅能較快的急需的的學(xué)科輸送??谱o(hù)士,滿足日益發(fā)展的醫(yī)療工作的需求,而且有利于我國護(hù)理學(xué)專業(yè)內(nèi)涵的充實(shí)和各類專科護(hù)理人才隊(duì)伍的建設(shè)與提高,也能為日后將專科護(hù)士納入到畢業(yè)后教育奠定良好的基礎(chǔ)。
護(hù)理學(xué)專業(yè)的學(xué)生不僅僅要具有本專業(yè)所學(xué)的'文化基礎(chǔ)知識(shí),基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)知識(shí),護(hù)理學(xué)專業(yè)的基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能,或臨床護(hù)理等技能。并具有一定的自學(xué)能力,能初步的運(yùn)用所學(xué)的知識(shí)分析和解決工作中的問題,成為高級(jí)護(hù)理人才。
(二)、護(hù)理專業(yè)的現(xiàn)狀及發(fā)展?fàn)顩r
護(hù)士工作集體力、與腦力與一體,長期倒班,編制緊縮,工作量大,又要確保不出差錯(cuò)事故,長年累月身心疲憊,因此七成的護(hù)士感到有壓力,壓力主要來自工作緊張和休息時(shí)間少。
護(hù)士心目中對(duì)護(hù)理管理者的排序來看,實(shí)干型居首位,其次為開拓型。說明護(hù)士對(duì)管理的觀念在改變,要求管理者除了以身作則,具有解決問題,善于傾聽群眾意見,與他們交流、溝通外,還必須具有敢于冒險(xiǎn),善于創(chuàng)新、獨(dú)立思維、嘗試變革的開拓精神。護(hù)理管理者只有實(shí)干加創(chuàng)新才能帶領(lǐng)護(hù)理隊(duì)伍走向21世紀(jì)。
護(hù)理專業(yè)被教育部、衛(wèi)生部等六部委列入國家緊缺人才專業(yè),予以重點(diǎn)扶持。世界衛(wèi)生組織對(duì)各成員國衛(wèi)生人才資源統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示,許多國家護(hù)理人才緊缺。在我國,護(hù)士的數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,醫(yī)護(hù)比例嚴(yán)重失調(diào)。按照衛(wèi)生部要求,我國醫(yī)院的醫(yī)生和護(hù)士的比例是1:2,重要科室醫(yī)生和護(hù)士的比例應(yīng)是1:4。而目前全國1:0.61的醫(yī)護(hù)比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到衛(wèi)生部的要求,與1:2.7的國際水平相差很大,與發(fā)達(dá)國家1:8.5的比例相差更遠(yuǎn)。根據(jù)衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì),到2015年我國的護(hù)士數(shù)量將增加到232.3萬人,平均年凈增加11.5萬人,這為學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)的畢業(yè)生提供了廣闊的就業(yè)空間。
隨著國際醫(yī)療市場對(duì)護(hù)理人員的需求激增,“護(hù)士荒”現(xiàn)象已日益突出地?cái)[在各國醫(yī)學(xué)界面前。未來10年,美國、英國、加拿大、新西蘭、新加坡、日本及全球其他國家將急需200萬護(hù)理人才,國際人力資源公司已經(jīng)把目光瞄準(zhǔn)中國。世界性的護(hù)理人才資源的短缺,給我國護(hù)理人員創(chuàng)造了更多邁出國門、邁向國際市場就業(yè)的機(jī)會(huì)。業(yè)內(nèi)專家介紹說,護(hù)理職業(yè)一直是國際上地位較高、薪水豐厚的職業(yè)之一。如護(hù)士在美國平均年薪達(dá)5萬美元,而美國缺護(hù)士30萬人。在澳洲,護(hù)士最容易找工作或獲得升遷,同時(shí),只要擁有了澳洲注冊(cè)護(hù)士的資格,等于拿到了通向英聯(lián)邦國家工作的“綠卡”。英、法、德等西方發(fā)達(dá)國家對(duì)護(hù)士均有許多優(yōu)惠的政策。因此,有深厚的專業(yè)知識(shí)、較高的綜合素質(zhì)和流暢的國際交流語言的護(hù)士在國際上就業(yè)、發(fā)展前景十分廣闊。
改變,慢性病護(hù)理的需求量增加;人們?cè)谥匾暽硇慕】档耐瑫r(shí),對(duì)疾病的預(yù)防和自我保健意識(shí)也不斷增強(qiáng),社區(qū)醫(yī)療保健工作面臨著難得的機(jī)遇。
目前,國內(nèi)很多大中城市的醫(yī)院都設(shè)有涉外門診,而一些合資醫(yī)院以及“洋”醫(yī)院更是如雨后春筍一般扎根北京、上海等地。所以,如果護(hù)理學(xué)人才在具備護(hù)理學(xué)、護(hù)理人際溝通、護(hù)理禮儀等專業(yè)知識(shí)外,還能具備一定的外語能力,那么就業(yè)選擇將更為寬廣,可以從事在華的涉外醫(yī)護(hù)服務(wù)、國際技術(shù)合作交流和資料傳遞等。
(三)、護(hù)理專業(yè)相關(guān)的職業(yè)證書
醫(yī)院是人民健康保障的發(fā)源地,為了滿足醫(yī)院對(duì)護(hù)士的需求,但又不僅僅是數(shù)量的需求。國家便針對(duì)護(hù)士開設(shè)了《中華人民共和國護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》,使得我們的護(hù)士質(zhì)量的到很大的保障,也讓病人們放心的把自己的健康交到她們的手中。國家老齡化程度也越來越嚴(yán)重,他們對(duì)健康的需求、對(duì)防御的需求也越來越大。對(duì)此,國家也并不是說,讓其在社會(huì)中自由的發(fā)展,閑人口的老齡化帶來的負(fù)擔(dān),反而是依然將人的生命放在第一位。為了為他們的健康送去了保障,國家也設(shè)立了《養(yǎng)老護(hù)理職業(yè)資格證》。在醫(yī)學(xué)事業(yè)中,自拉寧格爾以后,對(duì)衛(wèi)生的要求也變得越來越關(guān)鍵,我們只有做到最好的衛(wèi)生才能提供最好的護(hù)理和治療。于是,《衛(wèi)生行業(yè)護(hù)理員國家職業(yè)資格證書》就這樣,在我們的生活中誕生了。除此之外,我們還有各種各樣的證書來完善我們的醫(yī)學(xué)事業(yè)。
(四)、護(hù)理專業(yè)的就業(yè)方向
隨著社會(huì)的發(fā)展,護(hù)理學(xué)就業(yè)前景將被越來越看好。護(hù)理類專業(yè)畢業(yè)生將有更加廣闊的就業(yè)空間,同時(shí)社會(huì)對(duì)護(hù)士素質(zhì)也提出了更高、分工更細(xì)化的要求,學(xué)有一技之長可以以自己獨(dú)特的優(yōu)勢在就業(yè)市場占有一席之地。
高,畢業(yè)生可以根據(jù)自己的實(shí)際實(shí)力選擇在民辦醫(yī)院和公辦醫(yī)院工作。
以口腔類專業(yè)護(hù)士為例,與國際發(fā)展接軌后,口腔臨床操作需要實(shí)現(xiàn)“四手操作”,即需要大量口腔護(hù)理人員配合醫(yī)生完成工作。國內(nèi)各類大中型醫(yī)院、口腔專業(yè)醫(yī)院、口腔門診等都需要大量的口腔專業(yè)護(hù)理人員,但是現(xiàn)有畢業(yè)生根本滿足不了社會(huì)上的實(shí)際需要。此外,護(hù)理學(xué)專業(yè)畢業(yè)后的工作方向還可以是:育嬰師,私人家庭護(hù)理師,持有相關(guān)證書出國做護(hù)理師,目前,護(hù)理師出國待遇非常好,需求量也比較大。
六、調(diào)查結(jié)果分析 通過此次的調(diào)查,我充分的認(rèn)識(shí)到自己在專業(yè)學(xué)習(xí)方面還需要更進(jìn)一步的加強(qiáng),還需不斷的充實(shí)和完善自己,護(hù)理專業(yè)的發(fā)展前景雖然是十分樂觀,護(hù)理專業(yè)對(duì)人才的需求量也是很大的。但是對(duì)人才的要求也是不小的。只有在學(xué)校里學(xué)好專業(yè)知識(shí),實(shí)習(xí)時(shí)認(rèn)真積累經(jīng)驗(yàn),揚(yáng)長避短,才能真正地立足于社會(huì)。對(duì)于未來,發(fā)掘的前途也是不可限量,有著多種多樣的就業(yè)方向,有著多條走上夢想殿堂的道路。
護(hù)理調(diào)研報(bào)告題目護(hù)理調(diào)研報(bào)告篇十七
【摘要】:目前,江西省進(jìn)入老齡化已經(jīng)十年,老齡化這一問題也日益突出,對(duì)政府管理能力、社會(huì)保障體系、社會(huì)和諧提出了新的挑戰(zhàn)。如何讓老年人得到足夠的照顧和關(guān)心,需要科學(xué)應(yīng)對(duì),統(tǒng)籌安排。2015年江西省有常住人口4565.63萬人,其中有大約13.88%超過了60歲,更有9.44%的人超過了65歲,其中有約百分之十五屬于失能老人,需要接受長期的護(hù)理服務(wù)。在現(xiàn)實(shí)生活中,一般是由子女、大多數(shù)是中年人照顧失能老人。他們作為社會(huì)和家庭的頂梁柱,既要撫養(yǎng)自己的子女,又要照顧失能的父母,還必須辛苦地工作,這些因素綜合產(chǎn)生了很多問題。與此同時(shí),老年人的健康逐漸衰退,看病難,看病貴,以及現(xiàn)有社會(huì)保險(xiǎn)的保障覆蓋并不充足,給家庭造成了沉重的壓力的同時(shí),也給社會(huì)帶來了負(fù)面影響。在這種背景下,江西省應(yīng)盡快建立一套合理的長期護(hù)理保險(xiǎn)體系。基于此,筆者對(duì)介紹了江西省上饒市長期護(hù)理保險(xiǎn)的試點(diǎn)情況,深入剖析試點(diǎn)過程中暴露出來的一些問題,同時(shí)結(jié)合江西省的實(shí)際發(fā)展情況,對(duì)江西省發(fā)展長期護(hù)理保險(xiǎn)提出一些對(duì)策建議。本調(diào)研報(bào)告一共可以分成五個(gè)主要部分。首先,解釋了福利多元主義理論、人口轉(zhuǎn)變理論、馬斯洛需求層次理論這三個(gè)長期護(hù)理保險(xiǎn)的相關(guān)基礎(chǔ)理論,介紹了長期護(hù)理保險(xiǎn)。其次,從推行模式、配套政策和實(shí)施成效三個(gè)方面介紹了江西省長期護(hù)理保險(xiǎn)的試點(diǎn)情況。再次,分析了江西省發(fā)展長期護(hù)理保險(xiǎn)面臨的機(jī)遇,有人口加速老齡化、空巢家庭增多、專業(yè)護(hù)理的缺失和傳統(tǒng)護(hù)理帶給家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較重等,同時(shí)也指出了江西省發(fā)展這一險(xiǎn)種的挑戰(zhàn),既有缺少相關(guān)法律法規(guī),也有產(chǎn)品定價(jià)復(fù)雜、缺少護(hù)理資源、消費(fèi)者不了解等問題。接下來,從江西省的實(shí)際發(fā)展情況出發(fā),結(jié)合美國、日本的長護(hù)險(xiǎn)模式以及國內(nèi)的青島市的長期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn),總結(jié)得到美、日以及青島市長期護(hù)理保險(xiǎn)發(fā)展的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),并進(jìn)行分析,得到給江西省發(fā)展長期護(hù)理保險(xiǎn)的幾點(diǎn)啟示。最后,基于上述存在的問題提出了一些對(duì)策建議,具體對(duì)策包括:盡快建立完善的政策法規(guī)體系;資金來源多樣化;從城鎮(zhèn)職工到農(nóng)村,逐步擴(kuò)大長護(hù)險(xiǎn)的覆蓋人群;提供護(hù)理服務(wù)和直接支付現(xiàn)金等多種給付方式供選擇。目前,江西省正處在人口老齡化的進(jìn)程中,作為社會(huì)福利的重要組成部分,江西省的長期護(hù)理保險(xiǎn)應(yīng)當(dāng)加快腳步,充分發(fā)揮促進(jìn)社會(huì)和諧發(fā)展、保障老年人權(quán)益的作用。
護(hù)理調(diào)研報(bào)告題目護(hù)理調(diào)研報(bào)告篇十八
近年來,我國兒童口腔疾病患病率越來越高,其中齲病和牙周疾病成為兒童最常見的口腔疾病。隨著我國經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展,兒童生活習(xí)慣和家長對(duì)兒童口腔健康保健觀點(diǎn)也不斷發(fā)生變化。
本次調(diào)研的目的是為了了解家長對(duì)兒童口腔健康保健的觀點(diǎn)。本次調(diào)研共有14,040寶寶樹用戶參加,其中57%的用戶孩子年齡為0~3歲,22%的用戶孩子年齡為3~6歲,19%的用戶孩子年齡為6~12歲, 2%的用戶孩子年齡為12歲以上。通過調(diào)研,了解到以下家長對(duì)兒童口腔健康的觀點(diǎn):
通過本次調(diào)研發(fā)現(xiàn),家長對(duì)兒童是否應(yīng)該進(jìn)行定期口腔健康檢查的態(tài)度讓人歡喜讓人憂。49%的家長表示會(huì)定期對(duì)孩子進(jìn)行口腔衛(wèi)生檢查,51%的家長表示不會(huì)。家長應(yīng)該在孩子有牙齒之后就開始去醫(yī)院做口腔檢查,而且提倡每三個(gè)月左右到醫(yī)院進(jìn)行口腔檢查,因?yàn)橥ㄟ^定期的口腔調(diào)研,不僅可以讓孩子早一點(diǎn)熟悉牙醫(yī)師及牙醫(yī)診所的環(huán)境,并且能定期的接受預(yù)防及保健工作;還可以讓家長早一點(diǎn)對(duì)孩子的口腔狀況有所了解,及早糾正一些錯(cuò)誤的觀念及習(xí)慣。
乳牙一般在嬰兒6個(gè)月時(shí)開始萌出,兩歲左右出齊,共20顆。乳牙的齲齒(俗稱“蟲牙”)發(fā)病率很高,但通過本次調(diào)研看出,僅有68。68%的用戶認(rèn)為乳牙需要得到保護(hù),還是有31%的家長都錯(cuò)誤地認(rèn)為乳牙很快要替換的,不及時(shí)治療也沒什么關(guān)系,殊不知孩子的乳牙也需要保護(hù)。作為保護(hù)牙齒的第一步——什么時(shí)候開始刷牙,家長們的態(tài)度也不一。有43%的家長認(rèn)為,當(dāng)孩子“乳牙快長齊”再開始刷牙,50%的家長認(rèn)為“有第一顆乳牙”再開始刷牙。
那么,孩子應(yīng)該從什么時(shí)候開始刷牙呢?
溫馨提示:當(dāng)孩子有第一顆牙的時(shí)候,家長就應(yīng)該幫助刷牙了,到三四歲時(shí),父母就應(yīng)該教孩子自己刷牙,并養(yǎng)成早晚刷牙的良好習(xí)慣,但是由于孩子小,因此刷牙時(shí)很容易將牙膏吞咽進(jìn)去。因此家長在給孩子擠牙膏時(shí),一定要嚴(yán)格控制用量,一般是黃豆粒大小。
此外,在乳牙的保護(hù)上,家長們常會(huì)有這一錯(cuò)誤觀點(diǎn)——“乳牙遲早是要換的,有齲齒也無所謂”。實(shí)際上,乳牙齲齒如果不治療,會(huì)有許多危害:
1、齲齒會(huì)破壞牙齒結(jié)構(gòu),影響孩子咀嚼和進(jìn)食,當(dāng)然也會(huì)影響營養(yǎng)吸收和全身發(fā)育以及頜骨的發(fā)育。
2、嚴(yán)重的乳牙齲齒,還會(huì)影響將來恒牙的發(fā)育和萌出,導(dǎo)致牙齒發(fā)育缺陷和萌出異常,最后導(dǎo)致錯(cuò)牙合畸形。
3、嚴(yán)重的齲齒,會(huì)導(dǎo)致變形鏈球菌進(jìn)入血液循環(huán),影響心臟、腎臟等全身器官。
4、牙齒殘缺不全,還會(huì)使孩子的發(fā)音受到影響,有可能因此遭到小朋友的嘲笑,使自尊心受挫,導(dǎo)致孩子不肯張嘴說話。
所以,對(duì)于孩子的乳牙,爸爸媽媽不能輕視,反而更應(yīng)該對(duì)孩子進(jìn)行口腔護(hù)理,為孩子將來的一口潔白整齊的牙齒打下基礎(chǔ)。
隨著經(jīng)濟(jì)條件的變好,孩子難免會(huì)攝入大量的零食、甜食,這很容易造成齲齒(蛀牙),在本次調(diào)研數(shù)據(jù)上顯示,孩子年齡為3~12歲的家長中,56.69%的家長表示孩子目前已經(jīng)出現(xiàn)齲齒(蛀牙),34。74%的家長表示基本沒有,8。55%的家長表示孩子目前未出現(xiàn)齲齒(蛀牙),這一數(shù)據(jù)讓人感到擔(dān)憂。不僅如此,家長在孩子出現(xiàn)齲齒(蛀牙)問題的解決辦法上,觀點(diǎn)較模糊,其中選擇“帶孩子去看醫(yī)生”和“使用防蛀類兒童牙膏”的家長數(shù)據(jù)比例接近。
那么,如果孩子有齲齒(蛀牙)了,家長應(yīng)該怎么辦呢?
溫馨提示:家長應(yīng)經(jīng)常主動(dòng)檢查兒童的牙齒(家長自己也可以檢查)。一旦發(fā)現(xiàn)牙齒顏色變黑或者出現(xiàn)了牙洞、食物嵌塞等異?,F(xiàn)象,一定要馬上到醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查和治療。因?yàn)檠啦〔幌窀忻?、發(fā)燒,一般不會(huì)自己好,也沒有口服藥物可以治愈,最多只緩解癥狀。積極配合醫(yī)生的治療,因?yàn)橐坏┭例X出現(xiàn)神經(jīng)癥狀,治療過程就比較復(fù)雜,通常一個(gè)療程要復(fù)診三到四次,而且每次都有一定的時(shí)間限制。如果家長不認(rèn)真配合常會(huì)使小病變成大病,最后不得不拔除。無論多好的預(yù)防也總還會(huì)有少量的蛀牙出現(xiàn),所以最好每半年到口腔??漆t(yī)院的兒童牙科進(jìn)行一次檢查,只要幾分鐘就可以。由醫(yī)生發(fā)現(xiàn)的問題基本上都是早期問題,大多一次就可以治愈,可以節(jié)省不少時(shí)間、精力。但是平時(shí),家長一定要監(jiān)督孩子養(yǎng)成刷牙的習(xí)慣,而且要改掉剔牙等不良習(xí)慣,這樣才可以讓牙齒得到保護(hù)。
刷牙是最簡單而有效的口腔保健方法,而在刷牙的方法更關(guān)系到清潔效果,然而有41。23%的家長表示不在意刷牙方法。在牙膏的選擇上,防蛀成為家長更關(guān)注的功能;而牙刷的選擇上,則是抗菌、抑菌,牙刷款式的選擇上,家長更加傾向于根據(jù)刷頭的柔軟度來判斷。雖然這些功能都很重要,但對(duì)于兒童而言,使用合適的牙膏牙刷更為重要,大多數(shù)家長表示會(huì)在購買時(shí),根據(jù)包裝上的適用年齡來選擇兒童牙膏牙刷:
溫馨提示:家長應(yīng)該先了解乳牙期(3—6歲)和換牙期(6—12歲)兒童的牙齒。
在乳牙期(3—6歲)兒童口腔護(hù)理不當(dāng)容易導(dǎo)致乳牙齲齒,齲齒嚴(yán)重將會(huì)造成乳牙過早脫落;乳牙脫落后,該處的牙床上將出現(xiàn)空隙,這時(shí)兩側(cè)的鄰牙會(huì)向缺牙空隙傾斜,導(dǎo)致將萌出的恒牙間隙不夠;因間隙不夠,恒牙將錯(cuò)位萌出,最終導(dǎo)致兒童口腔內(nèi)的恒牙齒列不整齊。而在換牙期(6—12歲)兒童的乳牙與恒牙共存,口腔內(nèi)容易滯留食物殘?jiān)?,護(hù)理不當(dāng)牙齒將產(chǎn)生大量牙菌斑,易患齲齒;齲齒嚴(yán)重將會(huì)引發(fā)乳牙根尖周??;根尖周病炎癥會(huì)影響兒童健康及后續(xù)恒牙的萌出與生長。
所以牙膏牙刷的選擇,可以根據(jù)每個(gè)階段的孩子牙齒情況來選擇。牙膏的選擇:在孩子3歲之前,使用不含氟的牙膏,防止孩子誤吞牙膏;3歲以后的兒童(當(dāng)乳牙出齊、學(xué)會(huì)漱口、吐水時(shí)),可以含有適量氟的牙膏,預(yù)防齲齒,其中兒童牙膏含氟量國家標(biāo)準(zhǔn)為0。05%—0。11%。牙刷的選擇:家長可以選擇柔軟超細(xì)刷毛、小巧橢圓刷頭、防滑卡通手柄等特點(diǎn)的兒童牙刷,并且當(dāng)牙刷出現(xiàn)刷毛磨損(如刷毛散開時(shí));孩子生?。ㄈ绺忻埃谎浪⑹褂昧巳齻€(gè)月后也應(yīng)該更換牙刷。除此之外,當(dāng)孩子換牙后也應(yīng)該更換合適孩子年齡使用的牙刷。
選擇了適合孩子的牙刷牙膏很重要,但是正確刷牙方式可以讓護(hù)齒事半功倍。
通過本次調(diào)研發(fā)現(xiàn),33.34%的家長在決定選購兒童牙膏牙刷的最重要因素是品牌,其次為產(chǎn)品成分、可愛外觀、區(qū)分適用年齡、朋友/專家推薦、價(jià)格。而有62.77%的家長表示,近一年中給孩子使用的牙膏牙刷品牌為“青蛙王子”。
小結(jié):現(xiàn)在家長對(duì)兒童口腔問題及牙膏品質(zhì)的要求越來越注重,牙膏品牌日新月異,玲瑯滿目,牙膏品質(zhì)逐步得到創(chuàng)新與提高,但兒童口腔問題的平均患病率并沒有減少,反而呈增加趨勢。而通過本次調(diào)研可以看出,大部分家長雖然已經(jīng)對(duì)兒童口腔健康護(hù)理基本知識(shí)有了初步了解,但是對(duì)于兒童口腔的日常護(hù)理不夠重視;沒有堅(jiān)持早晚刷牙,掌握正確刷牙方法等;且對(duì)分年齡段進(jìn)行口腔護(hù)理不夠重視,使得孩子的口腔沒有得到正確的呵護(hù)。因此,加強(qiáng)家長對(duì)兒童口腔衛(wèi)生健康意識(shí)的培養(yǎng),提高口腔衛(wèi)生保健知識(shí)的普及非常重要。
護(hù)理調(diào)研報(bào)告題目護(hù)理調(diào)研報(bào)告篇十九
一、調(diào)研基本要求 一總體思路
以國家教育規(guī)劃綱要、教育部十二五規(guī)劃、教職成8號(hào)和12號(hào)文等文件為
2.醫(yī)院及各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理人才結(jié)構(gòu)狀況與人才需求狀況。
3.護(hù)理職業(yè)崗位對(duì)護(hù)士的知識(shí)及能力要求。
4.全省同類專業(yè)分布情況
5.畢業(yè)生就業(yè)狀況及就業(yè)崗位發(fā)展調(diào)查分析
6.畢業(yè)生對(duì)培養(yǎng)過程的意見和要求
7.用人單位對(duì)畢業(yè)生質(zhì)量反饋
三調(diào)研方式
1.問卷調(diào)查
2.電話訪談
3.重點(diǎn)走訪訪談
4.文獻(xiàn)、網(wǎng)站評(píng)閱
5.現(xiàn)場調(diào)研
6.專題調(diào)研
四調(diào)研范圍
1.山東省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)理業(yè)務(wù)主管部門
2.省內(nèi)各市人才交流中心
3.省內(nèi)同類院校 五調(diào)研對(duì)象
3.護(hù)理專業(yè)歷屆畢業(yè)生
4.護(hù)理專業(yè)在校生 六調(diào)研過程
近一年時(shí)間2008年至2009年。主要內(nèi)容包括調(diào)研內(nèi)容、訪談對(duì)象、訪談 方式、取得效果最終形成調(diào)研報(bào)告制定專業(yè)人才培養(yǎng)方案。
表1 醫(yī)院調(diào)查基本情況
二、專業(yè)人才需求調(diào)研 一人才需求的宏觀背景
分析我省醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的十二五規(guī)劃我省護(hù)理人才需求狀況。二護(hù)理專業(yè)從業(yè)人員基本情況
1.調(diào)研過程與方法
2.從業(yè)人員現(xiàn)狀數(shù)據(jù) 3.從業(yè)人員狀況分析
三醫(yī)院護(hù)理崗位用人的素質(zhì)與能力要求
1.調(diào)研過程與方法
2.企業(yè)用人數(shù)據(jù)
3.企業(yè)用人的素質(zhì)與能力要求分析 四畢業(yè)生與用人單位反饋
1.用人單位對(duì)畢業(yè)生質(zhì)量評(píng)價(jià)
3.專業(yè)招生與就業(yè)崗位的地區(qū)分布情況 4.在校生學(xué)習(xí)調(diào)研
三、山東省高職院校同類專業(yè)現(xiàn)狀調(diào)研
二崗位工作任務(wù)與職業(yè)能力分析 三培養(yǎng)目標(biāo)
五、專業(yè)教學(xué)改革及人才培養(yǎng)方案制定建議
護(hù)理調(diào)研報(bào)告題目護(hù)理調(diào)研報(bào)告篇二十
世界衛(wèi)生組織(who)將長期護(hù)理(longtermcare,ltc)定義為“由非正規(guī)照料者(家庭、朋友或鄰居)和專業(yè)人員(衛(wèi)生和社會(huì)服務(wù))進(jìn)行的照料活動(dòng)體系,以保證那些不具備完全自我照料能力的人能繼續(xù)得到其個(gè)人喜歡的以及較高的生活質(zhì)量,獲得最大可能的獨(dú)立程度、自主、參與、個(gè)人滿足及人格尊嚴(yán)”。因此,長期護(hù)理包括非正規(guī)與正規(guī)兩類支持性體系。正規(guī)的支持體系可能包括廣泛的社區(qū)服務(wù)(即公共衛(wèi)生、初級(jí)保健、家庭保健、康復(fù)服務(wù)和臨終關(guān)懷)、私人療養(yǎng)院以及臨終關(guān)懷院,也指那些暫?;蚰孓D(zhuǎn)疾病和殘疾狀況的治療。
長期護(hù)理保險(xiǎn)(longtermcareinsurance),也稱長期照料保險(xiǎn),是指為那些因老年、疾病或傷殘導(dǎo)致喪失日常生活能力而需要被長期照顧的人提供護(hù)理費(fèi)用或護(hù)理服務(wù)的保險(xiǎn)。老年人是長期護(hù)理服務(wù)的主要使用者。20世紀(jì)70年代,長期護(hù)理保險(xiǎn)開始在美國商業(yè)保險(xiǎn)市場上出現(xiàn)。到了1986年,以色列政府率先推出了法定護(hù)理保險(xiǎn)制度。隨后,奧地利、德國、日本等國也相繼建立了長期護(hù)理保險(xiǎn)制度。
在長期護(hù)理保險(xiǎn)的出資責(zé)任承擔(dān)方面存在著不同的看法。歸納起來有兩種截然不同的看法:一種是個(gè)人和家庭應(yīng)承擔(dān)長期照料保險(xiǎn)的主要融資責(zé)任,政府只有當(dāng)個(gè)人無力承擔(dān)出資責(zé)任時(shí),才能作為最后的責(zé)任人,由此形成了商業(yè)護(hù)理保險(xiǎn)。商業(yè)護(hù)理保險(xiǎn)由商業(yè)保險(xiǎn)公司自愿開辦,以美國為典型代表;另一種是政府要確保老年人享受到綜合的照料服務(wù),政府應(yīng)居于主導(dǎo)地位,而不管老年人是否具有經(jīng)濟(jì)上的承受能力,由此形成了社會(huì)護(hù)理保險(xiǎn)。社會(huì)護(hù)理保險(xiǎn)由政府強(qiáng)制實(shí)施,以德國和日本為典型代表。
實(shí)行長期護(hù)理保險(xiǎn)需要考慮的因素
制定長期護(hù)理保險(xiǎn)的必要性,在于老年護(hù)理保險(xiǎn)的需求增加,而需求主體主要來自老年人個(gè)人(及其家庭)和政府。
從個(gè)人及其家庭的角度看,個(gè)人及其家庭對(duì)于老年護(hù)理需求的增加,主要受人口變動(dòng)趨勢和社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展趨勢兩方面的影響。人口變動(dòng)趨勢主要指生育率下降、離婚率上升以及分年齡死亡率下降等因素的作用;社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展趨勢主要指人口教育程度提高、女性勞動(dòng)參與率提高、工資收入和退休收入(包括社會(huì)保障金、退休金、資產(chǎn)等)也隨之增加等變化。
老年人的平均預(yù)期壽命延長,老年人口高齡化趨勢日益顯現(xiàn),患有慢性非傳染性疾病的老年人數(shù)增多,如心、腦血管疾病、腸胃病、腰椎間盤突出等顯著增加,由此導(dǎo)致老年失能和殘障狀況突出,使老年人對(duì)于長期醫(yī)療護(hù)理或日常生活護(hù)理需求急劇增加,給家庭和社會(huì)帶來沉重的負(fù)擔(dān)。家庭的護(hù)理功能在弱化。家庭結(jié)構(gòu)趨于小型化、核心化,老年人獨(dú)居或與配偶共同居住的人數(shù)增多;即使與子女共同居住的老人,大多也因子女工作而無法得到及時(shí)、有效的護(hù)理。許多老人轉(zhuǎn)而求助于住院護(hù)理,或入住專業(yè)護(hù)理機(jī)構(gòu),而龐大的醫(yī)療費(fèi)用和專業(yè)護(hù)理費(fèi)用給老人帶來了巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。我國的人口老齡化是建立在“四二一”家庭結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)之上,即一對(duì)獨(dú)生子女夫婦要撫養(yǎng)一個(gè)孩子和贍養(yǎng)四位老人,家庭的護(hù)理保障作用明顯不足。
從政府醫(yī)療保險(xiǎn)支出的角度看,在長期護(hù)理保險(xiǎn)出臺(tái)以前,我國現(xiàn)行的醫(yī)療保險(xiǎn)制度不能解決老人的長期護(hù)理問題,明確地將長期護(hù)理費(fèi)用排除在外,其結(jié)果造成投保醫(yī)療保險(xiǎn)的老年人將醫(yī)院當(dāng)作護(hù)理場所,老年人長期住院費(fèi)用導(dǎo)致醫(yī)療保險(xiǎn)支出急劇上漲。
(一)分階段推進(jìn)長期護(hù)理保險(xiǎn)制度的配套措施
德國和日本的長期護(hù)理保險(xiǎn)制度由政府強(qiáng)制實(shí)施,屬于社會(huì)保險(xiǎn)制。在德國,社會(huì)護(hù)理保險(xiǎn)制度基本上解決了老年人的護(hù)理需求和經(jīng)費(fèi)問題。其護(hù)理保險(xiǎn)制度分為居家護(hù)理和住院護(hù)理兩個(gè)層次。近年來,其護(hù)理項(xiàng)目已經(jīng)由日常生活護(hù)理,擴(kuò)大到醫(yī)療護(hù)理和精神護(hù)理,還增加了心理咨詢和治療等內(nèi)容,以滿足老年人的心理需要。
日本護(hù)理保險(xiǎn)一般采用“護(hù)理服務(wù)”給付方式為主,“保險(xiǎn)金”給付方式為輔的做法。被保險(xiǎn)人需要護(hù)理服務(wù)時(shí),首先要提出申請(qǐng),經(jīng)過專門機(jī)構(gòu)審查認(rèn)定后,護(hù)理保險(xiǎn)管理機(jī)關(guān)將根據(jù)病人實(shí)際身體狀況提供相應(yīng)內(nèi)容、相應(yīng)等級(jí)的護(hù)理服務(wù)。日本護(hù)理保險(xiǎn)制度中護(hù)理服務(wù)的內(nèi)容十分廣泛,包括醫(yī)生、看護(hù)人員上門進(jìn)行訪問護(hù)理;接送老人去日間護(hù)理設(shè)施,或保健設(shè)施進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練;以及出借輪椅、特殊床等福利用具等三大部分。
在我國,現(xiàn)有的商業(yè)長期護(hù)理保險(xiǎn)尚處于起步階段,還僅限于對(duì)護(hù)理費(fèi)用的補(bǔ)償,一經(jīng)確定喪失日常生活能力,老年人所得到的保險(xiǎn)金金額也是相對(duì)固定的。今后,我國的長期護(hù)理保險(xiǎn)制度不僅應(yīng)給予老年人“保險(xiǎn)金”的補(bǔ)償,而且應(yīng)提供“護(hù)理服務(wù)”和“護(hù)理信息”在內(nèi)的全面保障。與“保險(xiǎn)金”給付方式相比,“護(hù)理服務(wù)”給付方式更能適應(yīng)被保險(xiǎn)人的多樣需求,而且能較好地防止道德風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生,節(jié)省護(hù)理費(fèi)用支出。在“護(hù)理服務(wù)”給付方式中,應(yīng)恰當(dāng)劃分護(hù)理等級(jí),針對(duì)不同等級(jí)規(guī)定不同的給付數(shù)量和服務(wù)費(fèi)用。此外,還應(yīng)積極鼓勵(lì)“居家護(hù)理”方式,既滿足老年人居家愿望,又節(jié)省了住院等高昂護(hù)理費(fèi)用問題。
(二)制定適合我國實(shí)際的《長期護(hù)理保險(xiǎn)法》
我國應(yīng)在調(diào)查的基礎(chǔ)上,做好長期護(hù)理需求的預(yù)測,研究長期護(hù)理保險(xiǎn)繳費(fèi)起始年齡、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),劃分長期護(hù)理等級(jí),制定適合我國實(shí)際的《長期護(hù)理保險(xiǎn)法》。
德國1992年通過了《護(hù)理保險(xiǎn)法》,1993年開始實(shí)施。它對(duì)護(hù)理保險(xiǎn)的范圍、標(biāo)準(zhǔn)、支付辦法等都作了明確規(guī)定。自1995年起,所有參加法定醫(yī)療保險(xiǎn)的人員都有義務(wù)參加社會(huì)護(hù)理保險(xiǎn),即實(shí)行護(hù)理保險(xiǎn)跟隨醫(yī)療保險(xiǎn)的原則,護(hù)理保險(xiǎn)為需要護(hù)理服務(wù)的參保人提供家庭護(hù)理,目的是為那些失去自理能力及需要經(jīng)常性幫助的人支付護(hù)理費(fèi)用,其主要管理機(jī)構(gòu)是在法定醫(yī)療保險(xiǎn)公司附設(shè)的護(hù)理保險(xiǎn)公司。
日本1997年通過了《長期護(hù)理保險(xiǎn)法》,2000年開始實(shí)施。它對(duì)保費(fèi)的繳納、護(hù)理方案的選擇、病人是否應(yīng)接受護(hù)理服務(wù)、以及保險(xiǎn)賠償?shù)膶彾ㄅc核定程序等都作了嚴(yán)格規(guī)定。日本老年護(hù)理保險(xiǎn)制度由市町村具體運(yùn)營,被保險(xiǎn)人無論身體狀況好壞均要參加?;I資來源方面表現(xiàn)出多樣性,一半來自于被保險(xiǎn)人交納的保險(xiǎn)費(fèi),另一半來自于國家、都道府縣、市町村三級(jí)政府,按照2∶1∶1的比例提供的補(bǔ)貼。
我國政府應(yīng)積極鼓勵(lì)壽險(xiǎn)公司開發(fā)長期護(hù)理保險(xiǎn),并為長期護(hù)理保險(xiǎn)的發(fā)展創(chuàng)造一個(gè)有利的政策環(huán)境,應(yīng)盡早出臺(tái)《長期護(hù)理保險(xiǎn)法》,對(duì)護(hù)理保險(xiǎn)的范圍、標(biāo)準(zhǔn)、支付辦法等審核程序做出明確規(guī)定,以期規(guī)范長期護(hù)理保險(xiǎn)市場的法制化發(fā)展。由于我國是在“未富先老”的形勢下進(jìn)入老齡化社會(huì),城市與農(nóng)村的二元經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)以及巨大的老年人口規(guī)模決定了我國尚不能建立統(tǒng)一的社會(huì)長期護(hù)理保險(xiǎn)制度,因此,政府應(yīng)在法制框架下,通過諸如稅收優(yōu)惠等政策措施,鼓勵(lì)商業(yè)壽險(xiǎn)公司積極探索長期護(hù)理保險(xiǎn)的實(shí)施途徑。只有如此,才能實(shí)現(xiàn)既保障老年人獲得更全面的護(hù)理服務(wù)需求的滿足,又保障壽險(xiǎn)公司為老年人健康提供服務(wù)從而實(shí)現(xiàn)利潤最大化的雙贏目標(biāo)。
護(hù)理調(diào)研報(bào)告題目護(hù)理調(diào)研報(bào)告篇二十一
一、調(diào)查背景:
面對(duì)很多學(xué)生所學(xué)專業(yè)了解不足,為了更好的學(xué)習(xí),并制定自己的學(xué)習(xí)計(jì)劃和目標(biāo)。
二、調(diào)查目的:
為了更好的了解護(hù)理專業(yè)的現(xiàn)狀、未來的發(fā)展趨勢以及護(hù)理專業(yè)人員的就業(yè)前景,以便及時(shí)做調(diào)整,為以后的發(fā)展提供更好的條件。
三、調(diào)查對(duì)象:任課老師
四、調(diào)查方法:訪談、參考文獻(xiàn)
五、調(diào)查內(nèi)容
(一)、護(hù)理專業(yè)的設(shè)置情況。
護(hù)理教育是我國宏觀學(xué)教育的重要組成部分,肩負(fù)為醫(yī)療事業(yè)培養(yǎng)合格護(hù)理人才的艱巨任務(wù)。建國以來我國護(hù)理教育為各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)培養(yǎng)了數(shù)以百萬計(jì)的畢業(yè)生,為提高衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和水平,推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展做出了巨大貢獻(xiàn)。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,廣大人民群眾對(duì)健康的需求、對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的需求越來越高;同時(shí)科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改革的不斷深入,對(duì)護(hù)理人才的數(shù)量、質(zhì)量和結(jié)構(gòu)都提出了更高的要求。根據(jù)衛(wèi)生部、教育部2004年5月24日共同制定的《護(hù)理、藥學(xué)和醫(yī)相關(guān)類高等教育改革和發(fā)展計(jì)劃》的精神,為更好的提高護(hù)理專業(yè)隊(duì)伍的總體素質(zhì),以適應(yīng)提高護(hù)理教育更好的適應(yīng)我國衛(wèi)生改革和發(fā)展的需要,滿足廣大人民對(duì)衛(wèi)生的需要的需求,我國在21世紀(jì)初抓住機(jī)遇,擬新開設(shè)護(hù)理學(xué)本科專業(yè)。
1、社會(huì)需求方面
要組成部分。社區(qū)護(hù)理者廣泛的工作在社區(qū)診所、家庭、機(jī)關(guān)、學(xué)校、廠礦等場所,從事護(hù)理、康復(fù)、健康教育等工作。老齡人口日益增多,慢性病人增加,大大的加大了護(hù)理的需求。根據(jù)發(fā)達(dá)國家的經(jīng)驗(yàn),社區(qū)護(hù)理將形成一支穩(wěn)定的隊(duì)伍,約占護(hù)理人員總數(shù)的一半以上。
2、我國護(hù)理人力資源現(xiàn)狀
我國總體的人力狀況明顯少于衛(wèi)生行政部門的人力編排要求,也難以適應(yīng)整體護(hù)理需求,甚至與出現(xiàn)有的醫(yī)院護(hù)士僅限于完成打針發(fā)藥。由于護(hù)士處于超負(fù)荷狀態(tài)下工作,沒有最好的精力做好基礎(chǔ)護(hù)理,部分工作由家屬完成,由此產(chǎn)生了護(hù)理質(zhì)量嚴(yán)重下滑的現(xiàn)象。
面對(duì)對(duì)于護(hù)理人才的需求,2002-2003年衛(wèi)生部護(hù)理人才需求預(yù)測研究課題組根據(jù)我國醫(yī)護(hù)人力17年的資料(1985-2001),對(duì)未來護(hù)理人力需求進(jìn)行了預(yù)測,希望以這樣的目標(biāo)而奮斗,到2015年我國的醫(yī)護(hù)比例應(yīng)達(dá)到1:1。醫(yī)護(hù)人數(shù)均達(dá)到232.3萬人,甚至于考慮到老齡化的問題,需求應(yīng)該更大,顯然,對(duì)于快接近2015年的現(xiàn)在來說,目標(biāo)遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒達(dá)到。在這間,對(duì)護(hù)理,醫(yī)學(xué)和藥學(xué)的改革,2015年,年招生數(shù)每年遞增15%;到2015年,我國各層次護(hù)理教育的招生數(shù)量比例應(yīng)為中專占50%,大專占30%,本科及以上占20%。以此層次調(diào)整,我國的護(hù)理教育將會(huì)有更大的發(fā)展空間。
3、對(duì)人才的培養(yǎng)
護(hù)理學(xué)專業(yè)隨著時(shí)代的發(fā)展,不僅僅是對(duì)護(hù)理人員數(shù)量的需求,更是對(duì)人才的需求。于是,就此為目標(biāo),以教學(xué)工作為中心,突出本科教育,是教學(xué)工作科學(xué)化,規(guī)范化,全面提高護(hù)理工作質(zhì)量,面向各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、預(yù)防保健、康復(fù)、健康教育等單位,培養(yǎng)出:人文社會(huì)科學(xué)、醫(yī)學(xué)、預(yù)防保健的基本知識(shí)及護(hù)理學(xué)的基本理論知識(shí)和技能,能在護(hù)理領(lǐng)域內(nèi)從事臨床護(hù)理、預(yù)防保健、護(hù)理管理,護(hù)理教學(xué)和護(hù)理科研的高級(jí)專門人才。
業(yè)務(wù)培養(yǎng)要求是:本專也學(xué)生主要學(xué)習(xí)相關(guān)的人文社會(huì)知識(shí)的醫(yī)院基礎(chǔ)、預(yù)防保健的基礎(chǔ)理論知識(shí),受到護(hù)理學(xué)的基本理論、基本知識(shí)和臨床護(hù)理技能的基本訓(xùn)練,具有對(duì)服務(wù)對(duì)象實(shí)施整護(hù)理及社區(qū)健康服務(wù)的基本能力。
技能;3、掌握護(hù)理急、慢性和重癥病人的護(hù)理原則、操作技術(shù),專科護(hù)理和監(jiān)護(hù)技能,并能夠應(yīng)用護(hù)理程序?qū)Ψ?wù)對(duì)象實(shí)施整體護(hù)理;4、具有社會(huì)健康服務(wù)、護(hù)理管理和護(hù)理教育的基本能力;5、熟悉國家衛(wèi)生工作方針、政策及法規(guī);6、了解護(hù)理學(xué)的學(xué)科發(fā)展動(dòng)態(tài)。護(hù)理學(xué)專業(yè)的主干科學(xué):基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、心理學(xué)。主要課程:人體解剖學(xué)、生理學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)、護(hù)理學(xué)導(dǎo)論和護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、健康評(píng)估、內(nèi)外科護(hù)理學(xué)、婦兒科護(hù)理學(xué)、護(hù)理心理學(xué)、護(hù)理管理學(xué)等。主要實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié):包括臨床綜合實(shí)習(xí)、社區(qū)實(shí)習(xí)、論文撰寫等,一般安排不少于52周。
根據(jù)拓寬專業(yè)口徑與市場要求相結(jié)合的要求,護(hù)理學(xué)專業(yè)培養(yǎng)模式一般是在完成公共基礎(chǔ)課及部分專業(yè)基礎(chǔ)課之后,在進(jìn)行專業(yè)方向分化,即前期趨同、后期分化。這種模式不僅僅能較快的急需的的學(xué)科輸送專科護(hù)士,滿足日益發(fā)展的醫(yī)療工作的需求,而且有利于我國護(hù)理學(xué)專業(yè)內(nèi)涵的充實(shí)和各類??谱o(hù)理人才隊(duì)伍的建設(shè)與提高,也能為日后將??谱o(hù)士納入到畢業(yè)后教育奠定良好的基礎(chǔ)。
護(hù)理學(xué)專業(yè)的學(xué)生不僅僅要具有本專業(yè)所學(xué)的文化基礎(chǔ)知識(shí),基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)知識(shí),護(hù)理學(xué)專業(yè)的基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能,或臨床護(hù)理等技能。并具有一定的自學(xué)能力,能初步的運(yùn)用所學(xué)的知識(shí)分析和解決工作中的問題,成為高級(jí)護(hù)理人才。
(二)、護(hù)理專業(yè)的現(xiàn)狀及發(fā)展?fàn)顩r
隨著國有企業(yè)改革的不斷深入,企業(yè)兼并、減員增效,使一部分人員下崗待業(yè)。相比之下醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)相對(duì)比較穩(wěn)定,已有調(diào)查中顯示,謀求護(hù)士職業(yè)主要為求穩(wěn)定占首位。但由于歷史原因,我國護(hù)士學(xué)歷不高,從事的是服務(wù)性工作,社會(huì)地位不高,重醫(yī)輕護(hù)的現(xiàn)象較為普遍,與相應(yīng)行業(yè)比較付出與收入不足,晉升機(jī)會(huì)較少,構(gòu)成護(hù)士隊(duì)伍內(nèi)部的不穩(wěn)定性,一旦護(hù)士達(dá)到一定學(xué)歷,流失的可能性較高。院內(nèi)醫(yī)技性工作、辦公室秘書等成了流失的目標(biāo)。 在醫(yī)學(xué)日益發(fā)展的今天,隨著整體護(hù)理模式的不斷普及與推廣,護(hù)理學(xué)作為一門獨(dú)立的學(xué)科正在日趨完善。因此對(duì)護(hù)士學(xué)歷的要求相應(yīng)提高,各級(jí)晉升必需具有一定學(xué)歷。另外,護(hù)士為勝任日新月異的護(hù)理工作,對(duì)充實(shí)新知識(shí)的迫切性不斷增強(qiáng),護(hù)士對(duì)提高學(xué)歷的迫切性已占據(jù)個(gè)人奮斗目標(biāo)的首位。
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護(hù)士工作集體力、與腦力與一體,長期倒班,編制緊縮,工作量大,又要確保不出差錯(cuò)事故,長年累月身心疲憊,因此七成的護(hù)士感到有壓力,壓力主要來自工作緊張和休息時(shí)間少。
護(hù)士心目中對(duì)護(hù)理管理者的排序來看,實(shí)干型居首位,其次為開拓型。說明護(hù)士對(duì)管理的觀念在改變,要求管理者除了以身作則,具有解決問題,善于傾聽群眾意見,與他們交流、溝通外,還必須具有敢于冒險(xiǎn),善于創(chuàng)新、獨(dú)立思維、嘗試變革的開拓精神。護(hù)理管理者只有實(shí)干加創(chuàng)新才能帶領(lǐng)護(hù)理隊(duì)伍走向21世紀(jì)。
護(hù)理專業(yè)被教育部、衛(wèi)生部等六部委列入國家緊缺人才專業(yè),予以重點(diǎn)扶持。世界衛(wèi)生組織對(duì)各成員國衛(wèi)生人才資源統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示,許多國家護(hù)理人才緊缺。在我國,護(hù)士的數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,醫(yī)護(hù)比例嚴(yán)重失調(diào)。按照衛(wèi)生部要求,我國醫(yī)院的醫(yī)生和護(hù)士的比例是1:2,重要科室醫(yī)生和護(hù)士的比例應(yīng)是1:4。而目前全國1:0.61的醫(yī)護(hù)比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到衛(wèi)生部的要求,與1:2.7的國際水平相差很大,與發(fā)達(dá)國家1:8.5的比例相差更遠(yuǎn)。根據(jù)衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì),到2015年我國的護(hù)士數(shù)量將增加到232.3萬人,平均年凈增加11.5萬人,這為學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)的畢業(yè)生提供了廣闊的就業(yè)空間。
隨著國際醫(yī)療市場對(duì)護(hù)理人員的需求激增,“護(hù)士荒”現(xiàn)象已日益突出地?cái)[在各國醫(yī)學(xué)界面前。未來10年,美國、英國、加拿大、新西蘭、新加坡、日本及全球其他國家將急需200萬護(hù)理人才,國際人力資源公司已經(jīng)把目光瞄準(zhǔn)中國。世界性的護(hù)理人才資源的短缺,給我國護(hù)理人員創(chuàng)造了更多邁出國門、邁向國際市場就業(yè)的機(jī)會(huì)。業(yè)內(nèi)專家介紹說,護(hù)理職業(yè)一直是國際上地位較高、薪水豐厚的職業(yè)之一。如護(hù)士在美國平均年薪達(dá)5萬美元,而美國缺護(hù)士30萬人。在澳洲,護(hù)士最容易找工作或獲得升遷,同時(shí),只要擁有了澳洲注冊(cè)護(hù)士的資格,等于拿到了通向英聯(lián)邦國家工作的“綠卡”。英、法、德等西方發(fā)達(dá)國家對(duì)護(hù)士均有許多優(yōu)惠的政策。因此,有深厚的專業(yè)知識(shí)、較高的綜合素質(zhì)和流暢的國際交流語言的護(hù)士在國際上就業(yè)、發(fā)展前景十分廣闊。
改變,慢性病護(hù)理的需求量增加;人們?cè)谥匾暽硇慕】档腵同時(shí),對(duì)疾病的預(yù)防和自我保健意識(shí)也不斷增強(qiáng),社區(qū)醫(yī)療保健工作面臨著難得的機(jī)遇。
目前,國內(nèi)很多大中城市的醫(yī)院都設(shè)有涉外門診,而一些合資醫(yī)院以及“洋”醫(yī)院更是如雨后春筍一般扎根北京、上海等地。所以,如果護(hù)理學(xué)人才在具備護(hù)理學(xué)、護(hù)理人際溝通、護(hù)理禮儀等專業(yè)知識(shí)外,還能具備一定的外語能力,那么就業(yè)選擇將更為寬廣,可以從事在華的涉外醫(yī)護(hù)服務(wù)、國際技術(shù)合作交流和資料傳遞等。
(三)、護(hù)理專業(yè)相關(guān)的職業(yè)證書
醫(yī)院是人民健康保障的發(fā)源地,為了滿足醫(yī)院對(duì)護(hù)士的需求,但又不僅僅是數(shù)量的需求。國家便針對(duì)護(hù)士開設(shè)了《中華人民共和國護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》,使得我們的護(hù)士質(zhì)量的到很大的保障,也讓病人們放心的把自己的健康交到她們的手中。國家老齡化程度也越來越嚴(yán)重,他們對(duì)健康的需求、對(duì)防御的需求也越來越大。對(duì)此,國家也并不是說,讓其在社會(huì)中自由的發(fā)展,閑人口的老齡化帶來的負(fù)擔(dān),反而是依然將人的生命放在第一位。為了為他們的健康送去了保障,國家也設(shè)立了《養(yǎng)老護(hù)理職業(yè)資格證》。在醫(yī)學(xué)事業(yè)中,自拉寧格爾以后,對(duì)衛(wèi)生的要求也變得越來越關(guān)鍵,我們只有做到最好的衛(wèi)生才能提供最好的護(hù)理和治療。于是,《衛(wèi)生行業(yè)護(hù)理員國家職業(yè)資格證書》就這樣,在我們的生活中誕生了。除此之外,我們還有各種各樣的證書來完善我們的醫(yī)學(xué)事業(yè)。
(四)、護(hù)理專業(yè)的就業(yè)方向
隨著社會(huì)的發(fā)展,護(hù)理學(xué)就業(yè)前景將被越來越看好。護(hù)理類專業(yè)畢業(yè)生將有更加廣闊的就業(yè)空間,同時(shí)社會(huì)對(duì)護(hù)士素質(zhì)也提出了更高、分工更細(xì)化的要求,學(xué)有一技之長可以以自己獨(dú)特的優(yōu)勢在就業(yè)市場占有一席之地。
高,畢業(yè)生可以根據(jù)自己的實(shí)際實(shí)力選擇在民辦醫(yī)院和公辦醫(yī)院工作。
以口腔類專業(yè)護(hù)士為例,與國際發(fā)展接軌后,口腔臨床操作需要實(shí)現(xiàn)“四手操作”,即需要大量口腔護(hù)理人員配合醫(yī)生完成工作。國內(nèi)各類大中型醫(yī)院、口腔專業(yè)醫(yī)院、口腔門診等都需要大量的口腔專業(yè)護(hù)理人員,但是現(xiàn)有畢業(yè)生根本滿足不了社會(huì)上的實(shí)際需要。此外,護(hù)理學(xué)專業(yè)畢業(yè)后的工作方向還可以是:育嬰師,私人家庭護(hù)理師,持有相關(guān)證書出國做護(hù)理師,目前,護(hù)理師出國待遇非常好,需求量也比較大。
六、調(diào)查結(jié)果分析 通過此次的調(diào)查,我充分的認(rèn)識(shí)到自己在專業(yè)學(xué)習(xí)方面還需要更進(jìn)一步的加強(qiáng),還需不斷的充實(shí)和完善自己,護(hù)理專業(yè)的發(fā)展前景雖然是十分樂觀,護(hù)理專業(yè)對(duì)人才的需求量也是很大的。但是對(duì)人才的要求也是不小的。只有在學(xué)校里學(xué)好專業(yè)知識(shí),實(shí)習(xí)時(shí)認(rèn)真積累經(jīng)驗(yàn),揚(yáng)長避短,才能真正地立足于社會(huì)。對(duì)于未來,發(fā)掘的前途也是不可限量,有著多種多樣的就業(yè)方向,有著多條走上夢想殿堂的道路。
參考文獻(xiàn):
2、李靜、姜安麗 《護(hù)理學(xué)學(xué)科定位及其專業(yè)設(shè)置的發(fā)展與現(xiàn)狀》
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隨著國際醫(yī)療市場對(duì)護(hù)理專業(yè)人員的需求激增,“護(hù)士荒”現(xiàn)象已日益突出地?cái)[在各國醫(yī)學(xué)界面前.未來10年,美國、英國、加拿大、新西蘭、新加坡、日本及全球其他國家將急需200萬護(hù)理人才,國際人力資源公司已經(jīng)把目光瞄準(zhǔn)中國.世界性的護(hù)理人才資源的短缺,給我國護(hù)理人員創(chuàng)造了更多邁出國門、邁向國際市場就業(yè)的機(jī)會(huì).
護(hù)理專業(yè)被教育部、衛(wèi)生部等六部委列入國家緊缺人才專業(yè),予以重點(diǎn)扶持.世界衛(wèi)生組織對(duì)各成員國衛(wèi)生人才資源統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示,許多國家護(hù)理人才緊缺.在我國,護(hù)士的數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,醫(yī)護(hù)比例嚴(yán)重失調(diào).按照衛(wèi)生部要求,我國醫(yī)院的醫(yī)生和護(hù)士的比例是1:2,重要科室醫(yī)生和護(hù)士的比例應(yīng)是1:4.而目前全國 1:0.61的醫(yī)護(hù)比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到衛(wèi)生部的要求,與1:2.7的國際水平相差很大,與發(fā)達(dá)國家1:8.5的比例相差更遠(yuǎn).根據(jù)衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì),到2015年我國的護(hù)士數(shù)量將增加到232.3萬人,平均年凈增加11.5萬人,這為學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)的畢業(yè)生提供了廣闊的就業(yè)空間.
士30萬人.在澳洲,護(hù)士最容易找工作或獲得升遷,同時(shí),只要擁有了澳洲注冊(cè)護(hù)士的資格,等于拿到了通向英聯(lián)邦國家工作的“綠卡”.英、法、德等西方發(fā)達(dá)國家對(duì)護(hù)士均有許多優(yōu)惠的政策.因此,有深厚的專業(yè)知識(shí)、較高的綜合素質(zhì)和流暢的國際交流語言的護(hù)士在國際上就業(yè)、發(fā)展前景十分廣闊.
隨著我國向老齡化社會(huì)轉(zhuǎn)變,將來從事老人醫(yī)學(xué)的人才將走俏,保健醫(yī)師、家庭護(hù)士也將成為熱門人才.我國近年來人口年齡結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)老齡化改變,家庭結(jié)構(gòu)卻呈現(xiàn)出小型化趨勢.而隨著人民生活水平的提高,人群疾病譜發(fā)生了改變,慢性病護(hù)理的需求量增加;人們?cè)谥匾暽硇慕】档耐瑫r(shí),對(duì)疾病的預(yù)防和自我保健意識(shí)也不斷增強(qiáng),社區(qū)醫(yī)療保健工作面臨著難得的機(jī)遇.
目前,國內(nèi)很多大中城市的醫(yī)院都設(shè)有涉外門診,而一些合資醫(yī)院以及“洋”醫(yī)院更是如雨后春筍一般扎根北京、上海等地.所以,如果護(hù)理學(xué)人才在具備護(hù)理學(xué)、護(hù)理人際溝通、護(hù)理禮儀等專業(yè)知識(shí)外,還能具備一定的外語能力,那么就業(yè)選擇將更為寬廣,可以從事在華的涉外醫(yī)護(hù)服務(wù)、國際技術(shù)合作交流和資料傳遞等.
護(hù)理調(diào)研報(bào)告題目護(hù)理調(diào)研報(bào)告篇二十二
作為2020年"7.8全國保險(xiǎn)公眾宣傳日"系列發(fā)布成果之一,中國保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)(以下簡稱保險(xiǎn)業(yè)協(xié)會(huì))近日與中國社會(huì)科學(xué)院人口與勞動(dòng)經(jīng)濟(jì)研究所(以下簡稱社科院人口所)聯(lián)合發(fā)布《2018-2019中國長期護(hù)理調(diào)研報(bào)告》(以下簡稱報(bào)告)。
據(jù)保險(xiǎn)業(yè)協(xié)會(huì)介紹,報(bào)告以23個(gè)已開展長期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)的城市為調(diào)查框架,居住于當(dāng)?shù)刂鞒菂^(qū)的60歲及以上老年人和30-59歲成年人兩個(gè)人群為調(diào)查對(duì)象,系統(tǒng)分析了老年人生活活動(dòng)能力、失能老人"護(hù)理服務(wù)群像"、成年人對(duì)失能風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)知偏差及護(hù)理規(guī)劃意愿等問題,為政府、相關(guān)金融行業(yè)、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈等各領(lǐng)域了解老年人服務(wù)需要,預(yù)測成年人養(yǎng)老金融產(chǎn)品需求,精準(zhǔn)定位相關(guān)政策及發(fā)展策略提供參考。
報(bào)告顯示,調(diào)查地區(qū)有4.8%老年人處于日?;顒?dòng)能力(即adl)重度失能、7%處于中度失能狀態(tài),總失能率為11.8%。基本自理能力的衰弱也伴隨著獨(dú)立生活能力(即iadl)的退化。依賴程度最嚴(yán)重——adl和iadl均重度依賴的老年人占比達(dá)25.4%,即有四分之一的老人需要得到全方位的照料。
"不同失能狀態(tài)的老年人呈現(xiàn)出較為復(fù)雜的護(hù)理服務(wù)需求",保險(xiǎn)業(yè)協(xié)會(huì)介紹稱,"對(duì)于中度及重度失能老人,子女、親屬等非專業(yè)人員是主要的服務(wù)供給者,但服務(wù)中心隨失能程度的加重逐漸朝專業(yè)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)移。對(duì)重度失能老人來說,養(yǎng)老院或老年公寓的重要性顯著加強(qiáng)"。
中度及重度失能老人均面臨較大的服務(wù)缺口和保障缺口。服務(wù)供給不足集中在協(xié)助服藥、壓瘡護(hù)理、心理咨詢等醫(yī)療護(hù)理服務(wù)方面,日常生活服務(wù)相對(duì)過剩。在費(fèi)用支出方面,個(gè)人籌資水平較高,老人的支付意愿也遠(yuǎn)低于實(shí)際支付水平,保險(xiǎn)保障、尤其是商業(yè)保險(xiǎn)的作用亟待提高。
此外,報(bào)告發(fā)現(xiàn)66%受訪成年人對(duì)自身失能風(fēng)險(xiǎn)持過于樂觀的態(tài)度,低估了未來的護(hù)理需要。超過一半的成年人認(rèn)為必須在年輕時(shí)就進(jìn)行護(hù)理規(guī)劃,但更多人認(rèn)為規(guī)劃的執(zhí)行十分困難。護(hù)理規(guī)劃重要性和可行性之間的這一矛盾反映在商業(yè)人身保險(xiǎn)配置組合上:與失能風(fēng)險(xiǎn)直接相關(guān)的長期護(hù)理保險(xiǎn)在各類商業(yè)人身險(xiǎn)中的購買率最低。
最后,報(bào)告分析了成年人"以房換護(hù)理"的態(tài)度——即"出售或抵押房產(chǎn)來支付護(hù)理服務(wù)費(fèi)用"。約三分之一的成年人愿意接受"以房換護(hù)理"模式,表明以住房資產(chǎn)為基礎(chǔ)的各類金融產(chǎn)品、包括保險(xiǎn)產(chǎn)品將有很大的發(fā)展空間。然而,作為一種養(yǎng)老保障工具,"以房換護(hù)理"模式適應(yīng)的人群特征非常鮮明。它更適合風(fēng)險(xiǎn)態(tài)度保守、自我養(yǎng)老儲(chǔ)備不足、偏好社區(qū)護(hù)理模式的中低收入人群或非本地戶口人員,當(dāng)?shù)刈》抠Y產(chǎn)價(jià)格高也會(huì)激發(fā)盤活房產(chǎn)資源的動(dòng)力。
在以上發(fā)現(xiàn)的基礎(chǔ)上,報(bào)告提出了四點(diǎn)發(fā)展建議:一是加強(qiáng)以"重預(yù)防、多層次、強(qiáng)保障"為特點(diǎn)的養(yǎng)老體系建設(shè)頂層設(shè)計(jì);二是抓痛點(diǎn)、補(bǔ)缺口,有針對(duì)性地加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)產(chǎn)業(yè)建設(shè);三是宣傳改變認(rèn)知、政策鼓勵(lì)行動(dòng),提升成年人養(yǎng)老及護(hù)理規(guī)劃能力;四是找準(zhǔn)"以房養(yǎng)老"在養(yǎng)老普惠金融中的定位,擴(kuò)大發(fā)展空間。
保險(xiǎn)業(yè)協(xié)會(huì)邢煒會(huì)長指出,老年人的健康、養(yǎng)老、護(hù)理等問題是黨中央、國務(wù)院和全社會(huì)最關(guān)心的領(lǐng)域之一。保險(xiǎn)業(yè)要認(rèn)真落實(shí)***總書記關(guān)于"推動(dòng)養(yǎng)老事業(yè)多元化、多樣化發(fā)展"的要求,響應(yīng)《國家積極應(yīng)對(duì)人口老齡化中長期規(guī)劃》中有關(guān)"打造高質(zhì)量為老服務(wù)和產(chǎn)品供給體系"的號(hào)召,建立跨行業(yè)、跨領(lǐng)域的長期護(hù)理保險(xiǎn)工作機(jī)制,做好經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù)、服務(wù)能力、產(chǎn)品供給、標(biāo)準(zhǔn)體系等方面的基礎(chǔ)建設(shè),找準(zhǔn)保險(xiǎn)等金融產(chǎn)品的定位,更好地服務(wù)于養(yǎng)老服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革。
社科院人口所張車偉所長表示,人口老齡化問題受到高度重視,應(yīng)對(duì)人口老齡化已經(jīng)上升為國家戰(zhàn)略。十九屆四中全會(huì)再次強(qiáng)調(diào),要積極應(yīng)對(duì)人口老齡化,加快建設(shè)居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系。目前全國已有幾十個(gè)城市啟動(dòng)長期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn),積累了豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。但是,中國面臨未富先老的巨大挑戰(zhàn),高質(zhì)量的長期照護(hù)體系需要處理好政府和市場的關(guān)系,如何更好地發(fā)揮社會(huì)力量和商業(yè)保險(xiǎn)在長期照護(hù)體系中的作用,需要我們集思廣益、共同探討。
據(jù)悉,這是繼2016、2017年后,保險(xiǎn)業(yè)協(xié)會(huì)第三次通過"中國大學(xué)生保險(xiǎn)責(zé)任行"實(shí)踐活動(dòng)平臺(tái)進(jìn)行長期護(hù)理調(diào)研。調(diào)研開展三年以來,已就長期護(hù)理服務(wù)及保障需求積累了系統(tǒng)的調(diào)研數(shù)據(jù)及研究成果。

