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心理護(hù)理學(xué)論文篇一
外科傷口為細(xì)菌感染,治療不當(dāng)能夠造成傷口感染現(xiàn)象出現(xiàn),造成傷口愈合時(shí)間延長(zhǎng)同時(shí)質(zhì)量效果差。外科醫(yī)療工作者要系統(tǒng)的分析、合理的控制、良好的交流、耐心護(hù)理,推動(dòng)傷口快速愈合。從恢復(fù)階段中要保持良好的觀察,了解傷口情況同時(shí)制定應(yīng)急方法。
外科傷口;換藥方法;護(hù)理。
1.1、換藥的原則:無(wú)菌操作是每位醫(yī)護(hù)人員必須牢記的準(zhǔn)則。外科工作者從換藥過(guò)程中,和病人進(jìn)行直接的接觸,所以一定要做到無(wú)菌操作。從換藥過(guò)程中應(yīng)當(dāng)了解患者傷口位置、現(xiàn)狀等等,從換藥過(guò)程中保證材料齊全。在換藥之前應(yīng)當(dāng)保持自身清潔,做好相應(yīng)的預(yù)防措施。從換藥完成時(shí)能夠結(jié)合傷口具體現(xiàn)狀科學(xué)合理的轉(zhuǎn)變治療計(jì)劃,存在另外特殊情況的病人要快速調(diào)整治療方案,防止傷口惡化。
1.2、外科傷口換藥目的:換藥為業(yè)務(wù)過(guò)程內(nèi)非常關(guān)鍵的操作,同時(shí)為外科病房?jī)?nèi)非常常見的治療手段。外科患者身體損傷,很有可能出現(xiàn)出血現(xiàn)象,出現(xiàn)感染之后也許存在化膿情況,上述種種均能夠?qū)е路罅衔廴?。換藥,也就是更換敷料,能夠及時(shí)消除覆蓋物,保持良好的環(huán)境,推動(dòng)肉芽組織快速恢復(fù),推動(dòng)傷口痊愈。工作者從換藥過(guò)程中,能夠了解傷口具體現(xiàn)狀,結(jié)合傷口具體現(xiàn)狀轉(zhuǎn)變治療計(jì)劃,制定相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施,推動(dòng)傷口痊愈。部分患者存在水腫情況,從換藥過(guò)程中能夠合理控制松緊度,防止給血管產(chǎn)生壓迫造成血液不能夠流通阻礙傷口痊愈。
1.3、傷口的處理方法。
(1)從換藥過(guò)程中通過(guò)碘伏進(jìn)行殺菌,避免給傷口產(chǎn)生刺激,同時(shí)能夠通過(guò)凡士林油紗有效的緩解病人產(chǎn)生的痛苦,同時(shí)避免組織液滲漏現(xiàn)象出現(xiàn)。
(2)血供充足,感染可能性低的傷口能夠通過(guò)生理鹽水進(jìn)行處理,隨后進(jìn)行包扎。
(3)在皮膚存在明顯破壞的傷口,從破壞的地方通過(guò)鹽水進(jìn)行殺菌,從附近區(qū)域通過(guò)碘伏進(jìn)行殺菌,殺菌完成之后,能夠通過(guò)鹽水紗布及凡士林紗布進(jìn)行包扎,推動(dòng)傷口快速痊愈。
(4)在傷口出現(xiàn)感染之后要特別強(qiáng)調(diào)進(jìn)行引流排膿,某些情況下應(yīng)當(dāng)拆開縫線,進(jìn)行合理的引流,能夠通過(guò)雙氧水及生理鹽水進(jìn)行殺菌,出現(xiàn)壞死組織之后要進(jìn)行清理,同時(shí)能夠通過(guò)抗生素紗布進(jìn)行填充,從傷口附近要能夠通過(guò)碘酒及乙醇進(jìn)行殺菌。另外傷口出現(xiàn)感染之后應(yīng)當(dāng)及時(shí)更換敷料。
1.4、換藥的常用藥品:
(1)鹽水。
(2)3%雙氧水。
(3)0.02%高錳酸鉀溶液。
(4)0.1%雷佛奴爾(黃紗條)、0.02%呋喃西林溶液。有抗菌和殺菌作用。用于感染創(chuàng)面的清洗和濕敷。
(5)抗生素溶液。
(6)1%~2%苯氧乙醇溶液,對(duì)綠膿桿菌具有殺菌作用,效果最好,采用創(chuàng)面連續(xù)濕敷。
(7)油劑紗布,具有引流、保護(hù)創(chuàng)面、敷料不易干燥以及延長(zhǎng)換藥時(shí)間等作用。創(chuàng)面分泌物少者,可2~3d更換一次。常用有:凡士林紗布;魚肝油紗布:具有營(yíng)養(yǎng)和促進(jìn)肉芽、上皮生長(zhǎng)等作用,用于愈合緩慢的傷口。
(8)粉劑、軟膏類。
(9)中藥類,如紅油膏、生肌散、生肌玉紅膏、紫花燒傷膏、濕潤(rùn)燒傷膏、大青膏等,具有止痛、拔毒生肌、排膿去腐等作用。
2.1、注意事項(xiàng)。
2.1.1、無(wú)菌一期傷口換藥通常保持于24小時(shí)、72小時(shí),系統(tǒng)了解腫脹滲出現(xiàn)狀。
2.1.2、從手術(shù)之后三天之內(nèi)應(yīng)當(dāng)保持換藥,尤其要強(qiáng)調(diào)產(chǎn)生血腫及引流現(xiàn)象規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)為特別重要的。
2.1.3、骨科創(chuàng)面比較普遍的為皮膚壞死、褥瘡創(chuàng)面,鹽水通常同部分階段,能夠從感染明顯、滲出明顯的創(chuàng)面內(nèi)得到采納,能夠有效的緩解水腫現(xiàn)象,避免滲出現(xiàn)象。
2.1.4、再植手術(shù)通??梢越柚腕w溫保持一致的呋喃西林溶液換藥,給手指進(jìn)行換藥要防止環(huán)形包扎,某些地方要通過(guò)紗布進(jìn)行填充。
2.1.5、在創(chuàng)面方面而言,第一應(yīng)當(dāng)強(qiáng)調(diào)清創(chuàng),在遭到明顯破壞的肌腱和血管組織進(jìn)行處理,從換藥過(guò)程中能夠有效的處理,假如執(zhí)意保留,很有可能導(dǎo)致感染現(xiàn)象出現(xiàn)。
2.1.6、從進(jìn)行了相應(yīng)處理的創(chuàng)口中,應(yīng)當(dāng)特別強(qiáng)調(diào)維持肉芽生長(zhǎng)狀態(tài),肉芽組織具備非常明顯的抗感染特征,若不存在滲出現(xiàn)象,那么應(yīng)當(dāng)避免通過(guò)抗生素及另外藥物進(jìn)行處理,通過(guò)碘伏進(jìn)行殺菌即可。
2.1.7、油紗條和創(chuàng)面保持一定距離,要從鹽水紗布中,避免鹽水流失。
2.1.8、出現(xiàn)感染現(xiàn)象之后應(yīng)當(dāng)開展細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏再換藥,保證其安全性。
2.2.1、心理護(hù)理:身體遭受損傷的患者往往精神比較緊張,可能造成患者和家屬情緒失控,在患者非常的擔(dān)憂。部分意外情況也許能夠造成患者和家屬產(chǎn)生消極思想,為治療產(chǎn)生明顯阻礙。護(hù)理工作者應(yīng)當(dāng)了解其心情,推廣普及相關(guān)知識(shí),推動(dòng)患者保持良好的心理狀態(tài),在精神層面進(jìn)行撫慰,推動(dòng)患者提高治愈信心。
2.2.2、積極配合醫(yī)生:醫(yī)生和護(hù)士應(yīng)當(dāng)保持良好的溝通交流,維持治療室良好的環(huán)境。按階段在基礎(chǔ)設(shè)施開展檢驗(yàn),根據(jù)實(shí)際情況領(lǐng)取基礎(chǔ)設(shè)施,合理布局,保證醫(yī)生可以馬上利用。從換藥環(huán)節(jié)之內(nèi),護(hù)士應(yīng)當(dāng)做好防護(hù)工作,從清潔過(guò)程中,應(yīng)當(dāng)避免給傷口造成明顯的刺激,某些情況下應(yīng)當(dāng)通過(guò)凡士林紗布進(jìn)行包扎,推動(dòng)醫(yī)療工作順利進(jìn)行,了解患者現(xiàn)狀,進(jìn)行工作匯報(bào)。護(hù)士應(yīng)當(dāng)保證患者和家屬了解具體現(xiàn)狀,告知患者注意事項(xiàng)?;颊咄ǔG闆r下能耗非常明顯,要科學(xué)合理的調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),特別注重補(bǔ)充蛋白質(zhì),推動(dòng)傷口能夠快速愈合,保證治療效果。
[1]高洪霞。人文關(guān)懷護(hù)理在門診換藥病人中的應(yīng)用[j]。護(hù)理研究,2011(25)。
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心理護(hù)理學(xué)論文篇二
摘要:在醫(yī)學(xué)教育中,護(hù)理教育是很重要的一部分,它所承擔(dān)的責(zé)任是為衛(wèi)生健康事業(yè)培養(yǎng)人才。而護(hù)理方面的人才在培養(yǎng)中需要護(hù)理教育的關(guān)注,這可以保證護(hù)理職業(yè)人員的素質(zhì)水平。
關(guān)鍵字:醫(yī)學(xué)教育;培養(yǎng);護(hù)理教育
當(dāng)今的時(shí)代在進(jìn)步,社會(huì)的經(jīng)濟(jì)與衛(wèi)生方面也都在進(jìn)步,因此我國(guó)對(duì)護(hù)理人才的需求越來(lái)越大。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計(jì),我國(guó)的醫(yī)生在人口中的比例相比于世界的平均水平說(shuō)已經(jīng)有所超出,但是護(hù)士卻很少,因此醫(yī)生和護(hù)士的比例嚴(yán)重失調(diào)。為醫(yī)護(hù)教育尋求與醫(yī)院發(fā)展需求相匹配的道路,培養(yǎng)醫(yī)院所需求的護(hù)理專業(yè)人才,提高衛(wèi)生院校的畢業(yè)生就業(yè)率是如今急需得到解決的一些問(wèn)題。本文主要對(duì)于護(hù)理教育現(xiàn)今的情況和發(fā)展形勢(shì)進(jìn)行分析,為我國(guó)護(hù)理教育方面的發(fā)展做出一些貢獻(xiàn)。
一、為我國(guó)培養(yǎng)出一批優(yōu)秀的護(hù)理人員
現(xiàn)在我國(guó)護(hù)理教育的方式已經(jīng)成為了多層次,多渠道的體制,例如專本碩博代表著我國(guó)高級(jí)護(hù)理教育,這個(gè)層次的教育已經(jīng)基本步入正軌。但是護(hù)理基層還需要更多的基礎(chǔ)工作人員。中級(jí)護(hù)理教育就是以培養(yǎng)基層護(hù)理人才為目標(biāo),讓畢業(yè)的醫(yī)護(hù)學(xué)生在就業(yè)時(shí)選擇各個(gè)層次的醫(yī)護(hù)單位從事護(hù)理工作。在護(hù)理教育中,需要著重注意實(shí)踐理論結(jié)合,尤其對(duì)學(xué)生的動(dòng)手能力進(jìn)行培養(yǎng)。教育不僅要重視技術(shù),還要對(duì)學(xué)生的道德品質(zhì)進(jìn)行教育。一方面,我國(guó)的護(hù)理人員不論是服務(wù)的意識(shí)或者理念都不及先進(jìn)國(guó)家的水平,還有很大的提升必要。另一方面,現(xiàn)今的生源對(duì)教育有一定的影響,而且現(xiàn)在的護(hù)士有很大一部分都是獨(dú)生子女嬌生慣養(yǎng),所以品德教育比之理論的教授與技能提高更加重要。一個(gè)人的事業(yè)是否成功,與他的思想品德有很大的關(guān)系,良好品德的培養(yǎng)是一個(gè)緩慢培養(yǎng)的過(guò)程,因此應(yīng)該在教育中對(duì)學(xué)生們進(jìn)行培養(yǎng),讓我國(guó)的護(hù)士具備真誠(chéng),尊重,關(guān)愛等優(yōu)秀品質(zhì)。
二、對(duì)醫(yī)學(xué)護(hù)理教育的發(fā)展投入更多關(guān)注
1.增加人文教育類課程。如今,人文關(guān)懷在在醫(yī)學(xué)上需要更好的彰顯出來(lái)。人文關(guān)懷簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是“對(duì)人展現(xiàn)的關(guān)懷,”更多的體現(xiàn)在于弱勢(shì)群體上。而在醫(yī)院,體現(xiàn)人文關(guān)懷的地方在于對(duì)患病者的服務(wù)上。在現(xiàn)在的競(jìng)爭(zhēng)趨勢(shì)下,很多醫(yī)院已經(jīng)對(duì)原有的體制進(jìn)行了改進(jìn),在醫(yī)生與護(hù)士的職責(zé)中要求對(duì)于患者進(jìn)行治療與護(hù)理時(shí)需要尊重患者,開導(dǎo)患者。需要從患者的角度進(jìn)行思考,考慮病人患病的心情。這是一個(gè)很大的進(jìn)步,為了快速且更好地跟上現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的腳步,護(hù)理專業(yè)在教育過(guò)程中需要更多地加入人文課程,使其比重上升,對(duì)于在校學(xué)習(xí)的學(xué)生,培養(yǎng)他們的.醫(yī)護(hù)意識(shí),使其走上崗位時(shí)可以把更為人性化的醫(yī)護(hù)服務(wù)提供給患者。為和諧醫(yī)院的建設(shè)鋪好道路。醫(yī)院是為人進(jìn)行服務(wù)的,而醫(yī)護(hù)人員是員工的核心人員,也是醫(yī)院的護(hù)理文化的創(chuàng)造與傳遞者。因此對(duì)于護(hù)士培養(yǎng)應(yīng)當(dāng)從醫(yī)護(hù)學(xué)院抓起,也就是對(duì)在校生的人文教育加大關(guān)注。
2.護(hù)理界男性護(hù)理人員更有優(yōu)勢(shì)。在護(hù)理教育的領(lǐng)域中,男護(hù)士有其特有的優(yōu)勢(shì),因而成為了護(hù)理教育培養(yǎng)的一個(gè)新的亮點(diǎn)。隨著社會(huì)的發(fā)展,科技的進(jìn)步,越來(lái)越多的醫(yī)療儀器、設(shè)備被投入使用,護(hù)理也已經(jīng)不再是以往單純的健康指導(dǎo)和病情觀察等內(nèi)容了。以前只有女性的臨床護(hù)理工作慢慢的正被男性給替代。男護(hù)士因其特有的優(yōu)勢(shì)把大部分醫(yī)院的護(hù)士基本上為女性的局面給打破。要培養(yǎng)有特色的男護(hù)士,在培養(yǎng)的過(guò)程中應(yīng)該注重經(jīng)驗(yàn)的積累,培養(yǎng)優(yōu)秀的男護(hù)士,使其在工作中能夠?qū)⑴詻](méi)有的優(yōu)勢(shì)展現(xiàn)出來(lái),讓男護(hù)士在就業(yè)時(shí)有可以更有優(yōu)勢(shì)。
三、改變護(hù)生的思想從擇業(yè)觀開始
科學(xué)技術(shù)在進(jìn)步,社會(huì)也在發(fā)展。醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)發(fā)生了改變,人口老齡化問(wèn)題日益凸顯,衛(wèi)生保健體制的改革已經(jīng)開展,人們對(duì)健康問(wèn)題越來(lái)越重視?,F(xiàn)在的護(hù)理工作模式也已經(jīng)不是傳統(tǒng)觀念上的護(hù)理模式,護(hù)士護(hù)理工作的內(nèi)容和范圍開始擴(kuò)大,護(hù)士角色和任務(wù)也有了很大的改變。這些變化都對(duì)開展護(hù)理教育的學(xué)校培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的人才提出了挑戰(zhàn)。因此,護(hù)理教育事業(yè)的路還有很長(zhǎng)要走。我國(guó)人口眾多,且農(nóng)村的人口比例在我國(guó)有一多半的比重。因?yàn)槲覈?guó)的發(fā)展還比較落后,城鄉(xiāng)醫(yī)療資源的配置也還不夠合理,學(xué)生的就業(yè)觀念也還不夠完善,還有受經(jīng)濟(jì)條件的影響,很多學(xué)生都愿意生活在大城市中,想在大醫(yī)院中就業(yè)。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,社會(huì)的發(fā)展,人民生活水平的提高,居民對(duì)健康的認(rèn)識(shí)不斷的完善起來(lái),護(hù)理的人員數(shù)量目前還不能滿足社會(huì)的需求,所以,在培養(yǎng)人才的同時(shí),應(yīng)該注重對(duì)學(xué)生思想的指導(dǎo),讓學(xué)生有正確的就業(yè)觀念。在平時(shí)的教育活動(dòng)中,學(xué)校應(yīng)該教育學(xué)生有在社區(qū)就業(yè)護(hù)理工作的觀念。要讓學(xué)生有積極響應(yīng)國(guó)家號(hào)召,為國(guó)家的發(fā)展付出自己的一份貢獻(xiàn)的思想觀念。國(guó)家應(yīng)該對(duì)護(hù)理生畢業(yè)后走向基層、走進(jìn)社區(qū)的思想給予支持。護(hù)理生應(yīng)該把所學(xué)的知識(shí)本領(lǐng)應(yīng)用在基層,社區(qū)中。為基層的人民提供保健性的護(hù)理服務(wù),提高基層人民的身體素質(zhì),造福于民、造福于基層、造福于百姓。為護(hù)理的技術(shù)進(jìn)步與人類社會(huì)的發(fā)展出一份力。
綜上所述,護(hù)理生的教育依然是嚴(yán)峻的。護(hù)理教育的工作者應(yīng)該加強(qiáng)護(hù)理生的職業(yè)情感教育,設(shè)置合理的護(hù)理課程教育,加強(qiáng)教育護(hù)理生的護(hù)理觀念,強(qiáng)化教育學(xué)生的護(hù)理職業(yè)態(tài)度和觀念,身為一名護(hù)理人員,發(fā)揚(yáng)南丁格爾精神不是說(shuō)說(shuō)而已。我國(guó)應(yīng)該在保持系統(tǒng)的理論教育的同時(shí),借鑒西方的先進(jìn)教學(xué)方式,強(qiáng)化學(xué)生的創(chuàng)新能力和科研能力還有動(dòng)手能力,培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的綜合性護(hù)理人才。護(hù)理學(xué)院應(yīng)該形成以能力培養(yǎng)為中心,注重學(xué)生的心里素質(zhì)培養(yǎng),在臨床護(hù)理和技術(shù)培養(yǎng)的基礎(chǔ)上強(qiáng)化學(xué)生的個(gè)人能力培養(yǎng),培養(yǎng)出新時(shí)代的護(hù)理人才。
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心理護(hù)理學(xué)論文篇三
本研究及學(xué)位論文是在我的導(dǎo)師李教授的親切關(guān)懷和悉心指導(dǎo)下完成的。他嚴(yán)肅的科學(xué)態(tài)度,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)精神,精益求精的工作作風(fēng),深深地感染和激勵(lì)著我。從課題的.選擇到項(xiàng)目的最終完成,許老師都始終給予我細(xì)心的指導(dǎo)和不懈的支持。兩年多來(lái),李教授不僅在學(xué)業(yè)上給我以精心指導(dǎo),同時(shí)還在思想、生活上給我以無(wú)微不至的關(guān)懷,在此謹(jǐn)向許老師致以誠(chéng)摯的謝意和崇高的敬意。
在此,我還要感謝在一起愉快的度過(guò)研究生生活的各位同門,正是由于你們的幫助和支持,我才能克服一個(gè)一個(gè)的困難和疑惑,直至本文的順利完成。特別感謝我的xxx同學(xué),她對(duì)本課題做了不少工作,給予我不少的幫助。
在論文即將完成之際,我的心情無(wú)法平靜,從開始進(jìn)入課題到論文的順利完成,有多少可敬的師長(zhǎng)、同學(xué)、朋友給了我無(wú)言的幫助,在這里請(qǐng)接受我誠(chéng)摯的謝意!最后我還要感謝培養(yǎng)我長(zhǎng)大含辛茹苦的父母,謝謝你們!
心理護(hù)理學(xué)論文篇四
中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作是中醫(yī)護(hù)理的核心,在臨床護(hù)理工作中應(yīng)用廣泛。例如采用針灸、點(diǎn)穴、穴位注射、臍療、按摩、中藥熱敷等多種技術(shù)操作解除尿潴留;中醫(yī)更注重預(yù)防、保健、調(diào)養(yǎng)、康復(fù),歷來(lái)強(qiáng)調(diào)疾病三分治、七分養(yǎng),主要包含調(diào)理和護(hù)理兩個(gè)方面。調(diào)是指指導(dǎo)人們調(diào)攝、養(yǎng)慎、避忌,如適寒溫、適勞逸、調(diào)七情、節(jié)房事、飲食宜忌、病后調(diào)養(yǎng)等,護(hù)理是指對(duì)病人的照料、服侍,觀察病情,協(xié)助醫(yī)生治療等。采用耳穴壓豆法、推拿按摩、梅花針、中藥離子透入及氣功等多種方法調(diào)整人體內(nèi)外環(huán)境,治療失眠癥;通過(guò)針、炙、耳穴壓豆、拔罐、外敷中藥等處理疼痛、便秘、褥瘡、肌注后硬結(jié)等。中醫(yī)護(hù)理人員已將中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作的適應(yīng)證、使用范圍不斷擴(kuò)展、不斷挖掘、整理、完善、創(chuàng)新。如用自制益胃散穴位外敷治療胃脘痛;用艾條熏蒸愛嬰病房等取得了較好的效果,而且對(duì)乙肝病毒的抗原性也有一定的破壞作用。中醫(yī)護(hù)理是通過(guò)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作在臨床實(shí)踐中來(lái)實(shí)現(xiàn)的,也是檢驗(yàn)中醫(yī)護(hù)理理論的途徑。但是醉著臨床實(shí)踐,還有許多不到位的地方,因此我們傳統(tǒng)統(tǒng)中醫(yī)護(hù)理操作的基礎(chǔ)上吸收現(xiàn)代護(hù)理操作中先進(jìn)的、實(shí)用的內(nèi)容來(lái)滿足需求,中醫(yī)護(hù)理與現(xiàn)代護(hù)理相結(jié)合,使中醫(yī)護(hù)理規(guī)范化、科學(xué)化已成為中醫(yī)護(hù)理發(fā)展的趨勢(shì)。
2各種情形下科學(xué)內(nèi)科護(hù)理的具體手段。
2.1特需內(nèi)科的護(hù)理:隨著社會(huì)發(fā)展和大環(huán)境的變化,對(duì)部分特殊需求的患者在進(jìn)入特需病房時(shí)進(jìn)行的護(hù)理。這些患者很多在各事業(yè)單位擔(dān)任職務(wù)、有一定經(jīng)濟(jì)能力、在總體上,、較強(qiáng)的經(jīng)濟(jì)支付能力,較高的文化層次。在遵循“以患者為中心”的服務(wù)理念的前提下,進(jìn)行多元化服務(wù)護(hù)理。目前特需病房建設(shè)尚處初創(chuàng)階段,許多問(wèn)題有待進(jìn)一步去探索對(duì)特需病房及其護(hù)理特色的研究,是加強(qiáng)特需病房建設(shè)的一個(gè)十分重要方面。具體可采取如下措施:(1)因?yàn)閰^(qū)域的差異性,應(yīng)該使患者適應(yīng)新環(huán)境,病房應(yīng)有較好的適合病人的生活環(huán)境和條件,盡快進(jìn)入患者的角色,有利于管理和恢復(fù);(2)多元化護(hù)理中的溝通:語(yǔ)言溝通和文化溝通。因此,對(duì)于內(nèi)科護(hù)理的護(hù)士需要努力滿足病人和家屬隨時(shí)會(huì)提出的一些特殊要求,及時(shí)提供必要的幫助和健康指導(dǎo)。(3)特需病房的護(hù)士應(yīng)該能夠養(yǎng)成靈活應(yīng)變的好習(xí)慣,特別是加強(qiáng)理論和技術(shù)的學(xué)習(xí),熟練基本功,如靜脈穿刺一針見血、無(wú)痛注射、導(dǎo)尿、灌腸等操作應(yīng)輕捷、利落。
2.2心內(nèi)科患者安全風(fēng)險(xiǎn)與護(hù)理:心內(nèi)科患者是指那些身患心臟病、冠心病、高血壓等疾病的病人。例如跌倒、猝死、出血等,具體的護(hù)理手段及方法:對(duì)于不同類型的患者各自采取的護(hù)理對(duì)策:對(duì)于跌倒患者:遵守三個(gè)“半分鐘”的原則,即坐起半分鐘、平臥半分鐘、下肢垂下坐床邊半分鐘。在此過(guò)程中,要加強(qiáng)防止行走時(shí)、洗澡時(shí)跌倒,而且還要指導(dǎo)患者正確用藥,在病人的.病床前插各類標(biāo)識(shí),如“防跌倒”等標(biāo)記。加強(qiáng)心理上的安撫,對(duì)于患者的家屬應(yīng)該避免和預(yù)防腦出血及高血壓。
辯證施護(hù):
根據(jù)護(hù)理基本法則,再按照“因時(shí)、因地、因人制宜”的原則制定出理、法、護(hù)一致的具體措施和方案?!氨孀C論治”是中醫(yī)精神實(shí)質(zhì),“辨證施護(hù)”則是中醫(yī)對(duì)疾病的一種特殊的研究和護(hù)理方法。辨證是決定護(hù)理的前提和依據(jù),施護(hù)是護(hù)理疾病的手段和方法。通過(guò)施護(hù)的效果可以檢驗(yàn)辨證的正確與否。基本特點(diǎn)有:1.整體觀念中醫(yī)護(hù)理的整體觀念包括兩個(gè)方面,人體是一個(gè)有機(jī)的整體。2.同病異護(hù)相同癥狀由于引起疾病原因(機(jī)體自身、地區(qū)、季節(jié))不同而采取不同的護(hù)理措施。護(hù)理同樣以“實(shí)則攻之、虛則補(bǔ)之,寒則熱之、熱則寒之,氣滯者理氣、血瘀者活血”確定護(hù)理措施。3.異病同護(hù)不同疾病在其發(fā)展過(guò)程中,由于出現(xiàn)了相同的病機(jī)可采用同一護(hù)理方法。4.中醫(yī)護(hù)理不著眼于病的異同,而是著眼于病機(jī)和癥狀不同相同的病機(jī)或證可采用基本相同的護(hù)理方法。
靈活多樣和豐富多彩的治療手段是中醫(yī)護(hù)理的特色除藥物、針灸療法外,還有推拿、拔罐、敷貼、刮痧、熏洗等中醫(yī)護(hù)理技法,以及貼藥法、敷藥法、坐藥法、中藥保留灌腸法、中藥離子導(dǎo)入法、超聲霧化法、穴位注射療法等給藥方法,適用范圍非常廣泛,而且具有使用器具簡(jiǎn)單、操作方便、見效快的特點(diǎn)。這些方法在臨床上廣泛運(yùn)用,且都是西醫(yī)護(hù)理技能所不能代替的。在中醫(yī)護(hù)理教育過(guò)程中應(yīng)在不斷吸取現(xiàn)代護(hù)理學(xué)理論精華的基礎(chǔ)上,結(jié)合中醫(yī)護(hù)理學(xué)整體觀念,發(fā)揚(yáng)辨證施護(hù)的特色。
參考文獻(xiàn)。
[1]心內(nèi)科患者護(hù)理安全隱患原因分析及對(duì)策安徽省醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)信息中心。
[2]論中醫(yī)護(hù)理學(xué)的性質(zhì)及地位。
[3]淺談中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理。
心理護(hù)理學(xué)論文篇五
隨著社會(huì)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展和社會(huì)環(huán)境的變化。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)量爆炸性的增加,要求護(hù)理人員自身工作素質(zhì)要加速提高,特別是責(zé)任護(hù)士,必須具有系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和專業(yè)護(hù)理知識(shí),獨(dú)立工作能力,熟練的各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作水平,能解決護(hù)理操作中疑難問(wèn)題,責(zé)任護(hù)士不僅僅是單純的執(zhí)行醫(yī)囑,而是在很大程度上去指導(dǎo)整體護(hù)理。解答患者及患者家屬的詢問(wèn),與病人談心,開展心理護(hù)理,宜細(xì)不宜粗,通過(guò)努力能夠達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),使其達(dá)到整體治療護(hù)理的共同目標(biāo)。
現(xiàn)實(shí)各種新藥和進(jìn)口藥不斷用于臨床治療,各處疑難病癥綜合治療后的復(fù)雜護(hù)理,都對(duì)傳統(tǒng)的護(hù)士角色提出了新的要求。也就是說(shuō),護(hù)士只有對(duì)各種新藥,進(jìn)口藥的藥理,以及用藥后對(duì)病人的機(jī)理產(chǎn)生哪些正副作用的知識(shí),對(duì)復(fù)雜的綜合護(hù)理,不僅知其然,還應(yīng)知其所以然,才能使病人及家屬對(duì)我們護(hù)士產(chǎn)生信任感,也使護(hù)理服務(wù)能做到更為自覺(jué)更為稱職,更為科學(xué)化的以人為本整體護(hù)理的共同目標(biāo)。
內(nèi)科疾病的病因復(fù)雜,有些疾病目前還缺乏特殊治療,病人的康復(fù)與心理因素的關(guān)系十分密切,如果這些病人心理狀態(tài)平衡,精神愉快,疾病可以迅速地緩解或得到穩(wěn)定,而心理平衡失調(diào),精神抑郁,不愿進(jìn)食,還有甚至拒食,拒絕治療,這樣病情可能發(fā)展為惡化,嚴(yán)重者造成昏迷或死亡。實(shí)行責(zé)任制護(hù)理后,通過(guò)責(zé)任護(hù)士熱情接待,院規(guī)介紹,詢問(wèn)病史,填寫病歷、查房、解答患者及家屬詢問(wèn),精心作出護(hù)理診斷,組織編寫護(hù)理計(jì)劃和及時(shí)準(zhǔn)確記錄??茖W(xué)的護(hù)理計(jì)劃和及時(shí)準(zhǔn)確的病歷記錄,為醫(yī)生對(duì)病人綜合有效治療提供科學(xué)依據(jù)。
本人曾擔(dān)任數(shù)個(gè)月責(zé)任護(hù)士,直接負(fù)責(zé)15個(gè)病人,在對(duì)疾病的診斷,治療,服藥期間護(hù)理,從病人入院,我用親人班的溫暖,熱情接待主動(dòng)介紹醫(yī)院規(guī)章制度,詳細(xì)詢問(wèn)病史、過(guò)敏史、家族史、認(rèn)真填寫病歷,細(xì)致查房,解決患者及親人疑難問(wèn)題,如:押金不夠或不能及時(shí)繼續(xù)交,面臨停藥的困難,本人就去住院處作擔(dān)保,個(gè)別病人家住較遠(yuǎn),有時(shí)家里親人有事耽誤,不能及時(shí)趕到身邊,晚上無(wú)人陪護(hù),我就主動(dòng)晚上來(lái)到病房看望老人,有時(shí)送上飯菜,予以體貼照顧,由于我用微笑表情和文雅舉止來(lái)傳遞對(duì)患者的尊重,友愛和人文關(guān)懷。
通過(guò)半年多本人擔(dān)任責(zé)任制護(hù)理后,我能對(duì)疾病的診斷,治療,臨床癥狀全面了解后,使我進(jìn)一步體會(huì)到我們護(hù)理工作的科學(xué)性,系統(tǒng)性,規(guī)律性,有計(jì)劃性,有效性的整體護(hù)理一門學(xué)科,不是不被人們所關(guān)注的職業(yè),只因她的工作雖平凡又普通,既作不出驚人的業(yè)績(jī),更難有偉大的創(chuàng)舉,其工作只是打打針、發(fā)發(fā)藥,巡視照看病人,天天月月年年,一年又一年的重復(fù)工作。還有人說(shuō):“醫(yī)生的嘴,護(hù)士的腿”,顯然是護(hù)士工作看得很低賤,只是社會(huì)上一些無(wú)知的人看法。
通過(guò)數(shù)月的實(shí)踐,我確確實(shí)實(shí)地感受到作為護(hù)理工作責(zé)任重大,無(wú)論是每一個(gè)細(xì)小的,不起眼的動(dòng)作,或幾句關(guān)心話,導(dǎo)致的結(jié)果大不一樣,它可以是避免各種并發(fā)癥的發(fā)生大大的增加患者戰(zhàn)勝疾病信心和決心,有利于疾病的恢復(fù)能力,這樣病人雖然發(fā)了錢,病情天天見好轉(zhuǎn),病人心情舒暢多了,也不覺(jué)得有病是多么有痛苦了,相反來(lái)到醫(yī)院認(rèn)識(shí)我們護(hù)士是個(gè)緣份,由于病人密切配合藥物治療和各項(xiàng)護(hù)理,患者多數(shù)很快恢復(fù)健康出院。出院時(shí)我又作出院指導(dǎo)及注意事項(xiàng)。這時(shí)患者及家屬十分感謝,萬(wàn)分感謝!真是一個(gè)感人的`場(chǎng)面。
我曾記得當(dāng)時(shí)我所負(fù)責(zé)患者中,有一位從烏魯木齊市轉(zhuǎn)回家中無(wú)法治愈的晚期肝癌的垂危病人,是我們塔城地區(qū)財(cái)貿(mào)學(xué)校的退休老干部,名子叫張兆正的一位老人昏迷不醒。他的很多親屬及子女要我們?yōu)樗娱L(zhǎng)生命等待時(shí)間,這時(shí)我主動(dòng)為他安排在安靜舒適而又有尊嚴(yán)的環(huán)境中,在這個(gè)環(huán)境中能夠盡量減輕病人的痛苦,安慰患者家屬能夠方方面面照顧親人,以提高生命的質(zhì)量,并給予心理上的關(guān)懷與支持,使患者能在有限的時(shí)光內(nèi),在充滿人間溫情的氣氛中,安祥的,舒適而有尊嚴(yán)的離開了人間。
這位老先生雖然去世了,這樣可以使死者死而無(wú)憾,生者問(wèn)心無(wú)愧。事后這家親友及子女向我表示感謝,還清我吃飯,說(shuō)我給患者細(xì)致周到的全面護(hù)理。雖沒(méi)有治好也是沒(méi)有辦法治愈的,您做到了最大的努力,直到現(xiàn)在這家親人無(wú)論在醫(yī)院還是在街上碰見我都非常親切自然,向這樣事情例子就有幾個(gè)家庭,經(jīng)常在街上遇到不但非常親切,還向在場(chǎng)的人們及她們的親戚介紹本人態(tài)度如何,技術(shù)如何,還問(wèn)我要電話號(hào)碼,現(xiàn)在可好啦,她們家孫子或親戚一但有不舒服就打電話咨詢或者讓我處理,我也很快幫忙或者親臨現(xiàn)場(chǎng)。
經(jīng)過(guò)很多病人的理解和尊重,我更熱愛護(hù)理工作這一行,也感到自己責(zé)任重大,有時(shí)工作很辛苦,又臟又累,還得對(duì)不同年齡,不同性別、輕、重的病人,在不同的時(shí)間,不同的階段,想些什么,談些什么,要求些什么,忌諱些什么,以及家屬和社會(huì)對(duì)病人有過(guò)或正在發(fā)生什么,心理影響等,都能了如指掌,以便預(yù)測(cè)可能發(fā)生的行為和采取必要的心身保護(hù)措施。身心疾病,必須減輕心里壓力,使其身心內(nèi)部環(huán)境有效的調(diào)解,才能調(diào)動(dòng)體內(nèi)積極因素戰(zhàn)勝疾病的信心和決心。這里就是心理醫(yī)學(xué)自我保健知識(shí)。是我國(guó)著名醫(yī)學(xué)家鐘南山院士在20xx年2月20日在電視講座中強(qiáng)調(diào)要學(xué)習(xí)心里醫(yī)學(xué)和行為醫(yī)學(xué)。就是增進(jìn)健康,預(yù)防疾病,恢復(fù)健康及減輕病痛。
目前,我國(guó)慢性非傳染性疾病患者已占病人總數(shù)60%多,能自覺(jué)地把行為醫(yī)學(xué)和心理醫(yī)學(xué)有機(jī)地結(jié)合起來(lái),預(yù)防各種傳染病,非傳染病,及季節(jié)病的流行與漫延,發(fā)展全民體育運(yùn)動(dòng),增進(jìn)全民健康,這是溫總理提出口號(hào),也就是說(shuō)身體是革命的本錢,沒(méi)有本錢也沒(méi)有我們的一切。在這里專家提倡,早得病,早治療,早預(yù)防既使有病要配合醫(yī)護(hù)治療,會(huì)創(chuàng)造出自己滿意的治療效果的。為個(gè)人、家庭、社會(huì)都會(huì)帶來(lái)很大的幸福的。
參考文獻(xiàn)
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[2]3月,全國(guó)內(nèi)科護(hù)理學(xué)術(shù)研討會(huì)362頁(yè);論文集,實(shí)用護(hù)理雜志社
心理護(hù)理學(xué)論文篇六
本組236例病人均來(lái)自我院產(chǎn)科病房,其中初產(chǎn)婦158例,經(jīng)產(chǎn)婦78例;年齡18~42歲,平均28.5歲;催產(chǎn)者134例,引產(chǎn)者102例;妊娠時(shí)間28~42周,平均32.8周。
2治療方法。
2.1催產(chǎn)素靜脈點(diǎn)滴在引產(chǎn)中的應(yīng)用。
2.1.1適應(yīng)證。
妊娠高血壓綜合征(妊高征),凡胎兒成熟,妊高征病程長(zhǎng)或病情較重對(duì)母親安全有威脅而宮頸條件又滿意者;孕期過(guò)長(zhǎng)或過(guò)期妊娠,其胎盤功能進(jìn)行性減退,對(duì)母兒均有較大的潛在性威脅,因而對(duì)于一般沒(méi)有其他高危因素存在的孕婦多主張?jiān)谠?1周時(shí)引產(chǎn);胎膜早破,且胎兒已成熟者,若24h仍未自然臨產(chǎn)者,應(yīng)予以催產(chǎn)素引產(chǎn),以防止感染的發(fā)生;胎盤功能低下,胎兒宮內(nèi)缺氧或慢性胎兒宮內(nèi)缺氧。其他如死胎及胎兒嚴(yán)重畸形,母兒血型不合,若胎兒已成熟而抗體效價(jià)又逐漸升高的趨勢(shì)者,均可行催產(chǎn)素引產(chǎn)。
2.1.2使用方法。
由于個(gè)體子宮平滑肌催產(chǎn)素受體存在較大的.差異,所以不同個(gè)體對(duì)催產(chǎn)素的敏感性也有較大的差異,甚者可達(dá)7~8倍,因而催產(chǎn)素的用量也應(yīng)個(gè)體化。
2.1.2.1單純催產(chǎn)素靜脈點(diǎn)滴引產(chǎn)。
適用于某種原因不宜進(jìn)行人工破膜的產(chǎn)婦。用藥前聽胎心,以林格氏液500ml加入催產(chǎn)素5u混勻后靜脈點(diǎn)滴,8~10滴/min。每15min觀察宮縮強(qiáng)度并調(diào)整點(diǎn)滴速度,以不超過(guò)40滴/min為宜。特殊病例(如羊水過(guò)多或多胎妊娠)引產(chǎn)者,先以林格氏液500ml加入催產(chǎn)素2.5u靜滴,并依宮縮強(qiáng)度調(diào)整滴速。無(wú)效者改為林格氏液500ml+催產(chǎn)素5u靜滴。用藥2天仍未臨產(chǎn)者,在第三天根據(jù)宮頸條件,盡量人工破膜并催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)。催產(chǎn)素靜滴3天仍未臨產(chǎn)者為引產(chǎn)失敗。
2.1.2.2人工破膜并催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)。
適用于可行人工破膜引產(chǎn)的產(chǎn)婦。一般在上午行人工破膜后,觀察1h無(wú)宮縮出現(xiàn)者,即以林格氏液500ml+催產(chǎn)素5u靜滴,并根據(jù)宮縮強(qiáng)度調(diào)整滴速。破膜后出現(xiàn)不規(guī)則宮縮者,則以林格氏液500ml+催產(chǎn)素2.5u靜滴調(diào)整滴速。無(wú)效者改林格氏液500ml+催產(chǎn)素5u靜滴,并注意調(diào)整滴速。破膜后引產(chǎn)12~16h仍未進(jìn)入產(chǎn)程者為引產(chǎn)失敗。
2.2催產(chǎn)素靜滴在催產(chǎn)中的應(yīng)用。
2.2.1適應(yīng)證。
主要用于無(wú)明顯頭盆不稱或胎位正常的低張宮縮乏力引起潛伏期延長(zhǎng),活躍期宮頸繼發(fā)性停止擴(kuò)張、活躍期延長(zhǎng)、胎頭下降緩慢等。一般用藥前先行人工破膜,了解羊水形狀,明確有無(wú)潛在性的胎兒宮內(nèi)窘迫,同時(shí)破膜可以增加子宮對(duì)催產(chǎn)素的敏感性并可減少催產(chǎn)素的用量及其副作用的發(fā)生。
2.2.2使用方法。
基本與引產(chǎn)相同。但催產(chǎn)素用量宜少,一般采用持續(xù)性靜脈滴注。但因個(gè)體對(duì)催產(chǎn)素的敏感性不同,所以均從小量開始。使用催產(chǎn)素的濃度以0.5%為宜(相當(dāng)于5%葡萄糖500ml+催產(chǎn)素2.5u)。也有模擬內(nèi)源性催產(chǎn)素自然分泌,采用脈沖式給藥的,也有較好的效果。
心理護(hù)理學(xué)論文篇七
】目的探討燒傷幼兒的護(hù)理方法。方法回顧性分析我院2005年7月至2010年12月間收治的44例燒傷幼兒的護(hù)理過(guò)程。結(jié)果經(jīng)醫(yī)護(hù)人員精心護(hù)理,患兒未出現(xiàn)嚴(yán)重肢體功能障礙,均康復(fù)出院。結(jié)論對(duì)燒傷幼兒進(jìn)行護(hù)理時(shí),醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做到細(xì)致謹(jǐn)慎,從而將致殘率降至最低、減輕患兒痛苦。
【】幼兒燒傷護(hù)理。
燒傷作為兒科中較為常見的急癥之一,嚴(yán)重威脅著幼兒的生命安全。本文對(duì)2005年7月至2010年12月間我院收治的44例燒傷患兒的護(hù)理過(guò)程進(jìn)行了回顧性分析,旨在為今后此類患者的護(hù)理干預(yù)提供參考。
1臨床治療。
2005年7月至2010年12月間我院共收治幼兒燒傷患者44例,年齡最大者47個(gè)月,年齡最小者12個(gè)月,其中男性患兒24例,女性患兒20例。采用三度四分法診斷標(biāo)準(zhǔn),面積采用新九分法。其中燒傷面積在15%以下的患兒4例,燒傷面積在15%~30%之間的患兒22例,燒傷面積在30%~50%之間的患兒15例,燒傷面積在50%的患兒3例。體表燒傷合并呼吸道燒傷患兒1例。
2.1常規(guī)護(hù)理時(shí)刻注意患兒的生命體征,清除其呼吸道內(nèi)的分泌物,誘導(dǎo)患兒咳痰并觀察痰液顏色。患兒痰液呈黑色或出現(xiàn)呼吸困難,可能是吸入性損傷所致,此時(shí)做好器官切開手術(shù)準(zhǔn)備;在患兒吸氧時(shí)觀察其缺氧癥狀,血氧飽和度,若患兒癥狀較嚴(yán)重則采用面罩吸氧;為了防止患兒燒傷面受壓,每隔1至2小時(shí)翻身一次進(jìn)行皮膚護(hù)理;病房?jī)?nèi)濕度保持在40%左右,溫度保持在25℃至28℃之間,每隔4小時(shí)對(duì)病房?jī)?nèi)消毒一次。
2.2休克期護(hù)理幼兒燒傷后,會(huì)出現(xiàn)血漿丟失、脫水、電解質(zhì)失調(diào)等癥狀,燒傷面積大于10%時(shí)患兒可能出現(xiàn)休克。煩躁、口渴、尿少以及嘔吐是燒傷患兒的常見的臨床表現(xiàn),有些患兒還伴有皮膚發(fā)紺、抽搐、驚厥、高熱、面色蒼白以及呼吸加快等癥狀,有些患兒的呼吸頻率可達(dá)每分鐘60次。燒傷面積較大的患兒在48小時(shí)至72小時(shí)間時(shí)間段內(nèi)體液會(huì)大量丟失、外泄,極易出現(xiàn)休克癥狀,給患兒輸液時(shí)應(yīng)遵循“先鹽后糖,先晶后膠,先快后慢”的原則,保持輸液暢通,記錄患兒每小時(shí)尿量,并根據(jù)患兒尿量隨時(shí)調(diào)整輸液速度,本組病例中有11例患兒出現(xiàn)不同程度休克但均平穩(wěn)度過(guò)。
2.3感染期護(hù)理燒傷幼兒進(jìn)入感染期后,應(yīng)嚴(yán)格加強(qiáng)各方面的護(hù)理工作,這是因?yàn)榇藭r(shí)隨著患兒體液的補(bǔ)充恢復(fù),病毒和細(xì)菌很可能通過(guò)剖面進(jìn)入患兒體內(nèi),流進(jìn)血液,突發(fā)全身侵襲性感染,最終導(dǎo)致敗血癥的發(fā)生而使患兒死亡。此階段應(yīng)保證患兒的營(yíng)養(yǎng)供給,為減少細(xì)菌來(lái)源控制人員流動(dòng),嚴(yán)格無(wú)菌操作,確保病床整潔,醫(yī)護(hù)人員時(shí)刻陪護(hù)并加強(qiáng)衛(wèi)生宣導(dǎo)。
2.4.1頭部和面部的燒傷護(hù)理對(duì)于頭部和面部燒傷患兒的護(hù)理,應(yīng)稍墊高頭部,促進(jìn)靜脈回流以減輕水腫;每隔一段時(shí)間變換一次患兒的頭部位置,以減輕頭枕部長(zhǎng)時(shí)間受壓給局部血液循環(huán)帶來(lái)的`影響;剪掉患兒燒傷部位毛發(fā),降低感染幾率,保證創(chuàng)面清潔,及時(shí)更換消毒棉紗墊。
2.4.2患兒會(huì)陰部位護(hù)理由于燒傷的會(huì)陰部位容易被患兒的大小便感染,因此應(yīng)對(duì)患兒的大小便及時(shí)清理以保證改部位干燥整潔。男性患兒若出現(xiàn)陰囊水腫,應(yīng)及時(shí)托起陰囊以減輕水腫。為有效防止女性患兒陰的唇因燒傷粘連而畸形愈合,可用油紗將其陰的唇隔開。
2.5患兒的心理護(hù)理干預(yù)患兒有可能因突發(fā)燒傷而造成情緒較大波動(dòng),形成恐懼心理,此時(shí)護(hù)理人員應(yīng)以積極的態(tài)度和飽滿的熱情進(jìn)行陪護(hù)、照料,鼓勵(lì)其變得勇敢,從而從燒傷的陰影中脫離出來(lái),戰(zhàn)勝疾病。
2.6患兒的恢復(fù)期護(hù)理患兒處于恢復(fù)期時(shí),有些患兒因害怕疤痕收縮帶來(lái)的疼痛而采取被動(dòng)體位造成燒傷部位粘連,為了避免這一狀況發(fā)生,護(hù)理人員應(yīng)鼓勵(lì)患兒加強(qiáng)燒傷部位功能活動(dòng),如屈伸腿、伸彎腰、屈伸肘以及腕和踝部等。對(duì)于那些已經(jīng)因疤痕攣縮而出現(xiàn)局部畸形的患兒,可通過(guò)矯形手術(shù)使其最大程度上回復(fù)正常。
3討論。
本組44例燒傷幼兒從致傷原因來(lái)看,太多是家長(zhǎng)看護(hù)疏忽所致,因此應(yīng)重點(diǎn)應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)護(hù)人的責(zé)任心。1~2歲患兒活動(dòng)能力逐步增強(qiáng),活動(dòng)范圍增大,主要是因?yàn)樵撃挲g的小兒對(duì)周圍環(huán)境不熟悉,好奇心強(qiáng),對(duì)事物感興趣,而自身的協(xié)調(diào)性比較差,家長(zhǎng)本身對(duì)日常生活中的小環(huán)節(jié)不夠注意,此期應(yīng)加強(qiáng)危險(xiǎn)意識(shí)教育,加強(qiáng)對(duì)小兒的看管;3~4歲兒童活動(dòng)能力較強(qiáng),活動(dòng)范圍廣,此期小兒主要為火焰燒傷。這些因素應(yīng)引起監(jiān)護(hù)人的高度重視,加強(qiáng)日常生活中的一些常識(shí)教育,提高安全意識(shí),遠(yuǎn)離易燃易爆物品。燒傷患兒多是急診入院,作為護(hù)士應(yīng)沉著冷靜,準(zhǔn)確評(píng)估病情,燒傷早期做好抗休克護(hù)理,迅速建立有效的靜脈通道,保持呼吸道通暢,嚴(yán)密觀察病情變化,準(zhǔn)確記錄尿量;感染期應(yīng)加強(qiáng)消毒隔離措施,協(xié)助醫(yī)生做好創(chuàng)面處理,預(yù)防感染及并發(fā)癥的發(fā)生。對(duì)頭面部燒傷伴有呼吸道燒傷患兒除嚴(yán)密觀察病情變化外,最重要的是保持呼吸道通暢。本組1例伴有吸入性損傷患兒均在傷后6至8小時(shí)行氣管切開術(shù),并給予高濃度吸氧、霧化吸入、氣管濕化,未發(fā)生呼吸道梗阻;四肢燒傷患者早期應(yīng)注意保持肢體功能位置,同時(shí)做好患者心理護(hù)理和健康教育指導(dǎo),樹立患者戰(zhàn)勝疾病的信心。
護(hù)理工作的好壞直接關(guān)系著燒傷幼兒的預(yù)期恢復(fù)結(jié)果,在整個(gè)治療規(guī)程中起著重要作用。因此護(hù)理人員應(yīng)以積極的態(tài)度、飽滿的熱情以及專業(yè)的護(hù)理知識(shí)來(lái)開展護(hù)理工作,減少患兒痛苦,使其重獲健康。
[2]陳偉玲。83例小兒燒傷治療體會(huì)[j].浙江臨床醫(yī)學(xué),2005,(03):42.
心理護(hù)理學(xué)論文篇八
1樹立創(chuàng)新思想,創(chuàng)設(shè)良好的教學(xué)情境。
傳統(tǒng)的教學(xué)中,教師采取把基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能灌輸給學(xué)生的方法,注重步驟、結(jié)構(gòu)的嚴(yán)謹(jǐn)性,就題論題,忽略了學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。在布置作業(yè)時(shí),將對(duì)于基礎(chǔ)知識(shí)與技能的掌握作為重點(diǎn)放在學(xué)生的學(xué)習(xí)上,在學(xué)生并不甘愿的情況下要求學(xué)生完成教師所布置的一些任務(wù),從而形成了大部分學(xué)生的逆反心理。由此可見,傳統(tǒng)的教學(xué)方式只注重傳授知識(shí),沒(méi)有給學(xué)生展開聯(lián)想的翅膀,沒(méi)能充分培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力。要改變這一現(xiàn)狀,教師要樹立創(chuàng)新思想,創(chuàng)設(shè)良好的課堂教學(xué)情境,營(yíng)造良好的教學(xué)氛圍。在課堂教學(xué)中,用熱情奔放的課堂氛圍熏陶學(xué)生,用教材中的情感內(nèi)容陶冶學(xué)生,用富有感情的體態(tài)感染學(xué)生,用充滿激情的語(yǔ)言打動(dòng)學(xué)生。同時(shí),采取引導(dǎo)、探究等教學(xué)方式,給學(xué)生實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值的時(shí)間和空間,從而激發(fā)學(xué)生的求知欲望,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,發(fā)展學(xué)生的智力、能力,真正實(shí)現(xiàn)由傳統(tǒng)的獲取知識(shí)的教學(xué)模式向培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力的教學(xué)模式的轉(zhuǎn)變。
2創(chuàng)造靈活多樣的教學(xué)方法。
教學(xué)的主要目的是在于對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性的調(diào)動(dòng),使學(xué)生將理論知識(shí)與實(shí)踐的技能順利的結(jié)合在一起,靈活的教學(xué)模式有助于學(xué)生在學(xué)習(xí)的過(guò)程中對(duì)自身價(jià)值的發(fā)現(xiàn),使學(xué)生在積極學(xué)習(xí)的同時(shí),能將理論知識(shí)靈活的運(yùn)用到實(shí)踐中。在目前選擇教學(xué)方法的時(shí)候,教師要與學(xué)生的實(shí)際情況進(jìn)行結(jié)合,對(duì)教學(xué)目標(biāo)進(jìn)行靈活的設(shè)置,以方便帶教的教師和護(hù)生明確目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的方法、主要目標(biāo)和評(píng)價(jià)方法等。在學(xué)生每一個(gè)目標(biāo)實(shí)現(xiàn)時(shí),都應(yīng)及時(shí)的給予鼓勵(lì),并對(duì)其中存在的不足之處進(jìn)行指出,然后在展開下一個(gè)學(xué)習(xí)目標(biāo)。這種教學(xué)方法易于學(xué)生接受,并對(duì)知識(shí)更好的汲取。
3培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考的習(xí)慣。
創(chuàng)新思維是從產(chǎn)生問(wèn)題開始的,養(yǎng)成獨(dú)立思考、積極思考的習(xí)慣,有助于學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、提出問(wèn)題并最終解決問(wèn)題,走上發(fā)明創(chuàng)新之路。作為年輕教師應(yīng)善于引導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成積極思考質(zhì)疑問(wèn)難的習(xí)慣,不斷推動(dòng)其創(chuàng)新能力的發(fā)展。建立合理思維的結(jié)構(gòu)。思維能力的結(jié)構(gòu)體系主要由分析能力、綜合能力、比較能力、抽象能力、概括能力五種能力構(gòu)成,它們彼此間互相聯(lián)系、互相制約,形成完整的思維體系。因此,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維能力,就要使這五種能力有機(jī)協(xié)調(diào)、均衡發(fā)展,使學(xué)生建立一個(gè)科學(xué)合理的思維結(jié)構(gòu)。
4引導(dǎo)學(xué)生多向思維,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力。
首先,教師應(yīng)針對(duì)教學(xué)的重難點(diǎn),精心設(shè)計(jì)有層次、有坡度、題型多變的練習(xí)題。不能只重視計(jì)算結(jié)果,要讓學(xué)生通過(guò)訓(xùn)練,不斷探索解題的捷徑,使學(xué)生思維的廣闊性不斷得到發(fā)展,如針對(duì)一道題,讓學(xué)生思考一題多解、一題多變等,鼓勵(lì)學(xué)生敢于質(zhì)疑,大膽地提出與眾不同的意見,學(xué)會(huì)從不同的角度、不同的層次去思考問(wèn)題,獨(dú)辟蹊徑地解決問(wèn)題,以培養(yǎng)學(xué)生的多向思維,發(fā)揮個(gè)性創(chuàng)造力。其次,教師要根據(jù)教學(xué)內(nèi)容和以往的教學(xué)經(jīng)驗(yàn),結(jié)合學(xué)生的實(shí)際情況,從多個(gè)角度設(shè)計(jì)問(wèn)題,讓學(xué)生自己去發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題。然后在教師的點(diǎn)撥下,學(xué)生利用已有知識(shí)沿著不同的途徑朝各個(gè)方向擴(kuò)散,從而拓展出更多的信息,培養(yǎng)多向思維,從而促進(jìn)創(chuàng)新能力的發(fā)展。最后,教師在設(shè)計(jì)問(wèn)題時(shí)要注意給學(xué)生留有充足的思維的時(shí)間和空間,讓學(xué)生充分思考、充分表達(dá)自己的見解。這樣學(xué)生才能真正掌握知識(shí),將知識(shí)變成自己知識(shí)體系的一部分,并且能夠熟練應(yīng)用。
5雙元制教學(xué)模式。
雙元制的教學(xué)模式指的是雙元齊下,結(jié)合教學(xué)活動(dòng)所實(shí)施的地區(qū),一元為醫(yī)院,一元為學(xué)校。學(xué)生在學(xué)校進(jìn)行理論知識(shí)學(xué)習(xí)時(shí),也要注重在醫(yī)院對(duì)實(shí)踐技能的學(xué)習(xí),將理論和實(shí)踐相結(jié)合。雙元制的教學(xué)模式優(yōu)點(diǎn)主要是將理論與實(shí)踐、學(xué)校與醫(yī)院、學(xué)生與護(hù)理者全部都相互結(jié)合起來(lái),將學(xué)科本位與能力本位的教學(xué)模式全部集于一身,從而提升學(xué)生的整體能力。雙元制教學(xué)模式的主要目標(biāo)是要讓學(xué)生在牢牢掌握理論知識(shí)的同時(shí),還要具備堅(jiān)實(shí)的實(shí)踐能力,讓學(xué)生不僅養(yǎng)成良好的職業(yè)道德品質(zhì),又要使學(xué)生充分發(fā)揮自己的創(chuàng)造性,竭盡所能的做好日后的護(hù)理工作。雙元制的教學(xué)策略主要是協(xié)調(diào)好學(xué)校與醫(yī)院之間的關(guān)系,制定健全有效的規(guī)章制度與方案,從而保障護(hù)理教學(xué)可以順利的進(jìn)行。
6加強(qiáng)創(chuàng)新實(shí)踐的基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能訓(xùn)練。
任何發(fā)明創(chuàng)造活動(dòng),都必須掌握一定的專業(yè)知識(shí)和操作技能,遵循一定的活動(dòng)規(guī)律,因此,重視“雙基”訓(xùn)練是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新實(shí)踐能力的必要選擇,要在鼓勵(lì)學(xué)生敢于動(dòng)手創(chuàng)新的同時(shí),指導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)創(chuàng)新,嚴(yán)格訓(xùn)練,不僅對(duì)實(shí)踐者掌握熟練的操作技能、技巧,進(jìn)而形成、發(fā)展實(shí)踐能力大有裨益,而且非常有利于培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)肅的科學(xué)態(tài)度,這一點(diǎn)對(duì)學(xué)生的創(chuàng)造人生將產(chǎn)生長(zhǎng)遠(yuǎn)的積極影響。
7結(jié)語(yǔ)。
總而言之,針對(duì)我國(guó)現(xiàn)階段的護(hù)理教育工作,要注重學(xué)生思維的創(chuàng)新培養(yǎng),不斷地做好相應(yīng)的教學(xué)舉措,加強(qiáng)護(hù)生在學(xué)校和醫(yī)院里各方面技能的提升,培養(yǎng)全面發(fā)展的護(hù)理人才,從而有利于護(hù)理教學(xué)質(zhì)量的提高,為當(dāng)前社會(huì)和臨床需要培養(yǎng)專業(yè)的護(hù)理人才。
醫(yī)學(xué)護(hù)理教育中的素質(zhì)教育研究。
一、加強(qiáng)醫(yī)學(xué)護(hù)理教育中素質(zhì)教育的必要性。
素質(zhì)教育是我國(guó)近年來(lái)對(duì)教育提出的新的要求,是適應(yīng)時(shí)代發(fā)展的新的教育理念。素質(zhì)教育提倡以提高全民族的思想政治修養(yǎng)、品德文化素質(zhì)、身心健康、創(chuàng)新能力以及實(shí)踐能力教育為目的的全面的教育理念,培養(yǎng)全面發(fā)展的人。醫(yī)學(xué)護(hù)理教育是培養(yǎng)護(hù)理學(xué)方面具有深厚的知識(shí)、以及人文學(xué)和護(hù)理學(xué)等相關(guān)知識(shí),為人類健康的護(hù)理專業(yè)培養(yǎng)人才的活動(dòng)。隨著社會(huì)的進(jìn)步和人們對(duì)健康要求的不斷提升,對(duì)護(hù)理行業(yè)的要求越來(lái)越嚴(yán)格,同樣對(duì)從事護(hù)理工作的護(hù)士的專業(yè)要求也不斷地提高。當(dāng)今護(hù)理專業(yè)工作已經(jīng)由傳統(tǒng)的圍繞疾病轉(zhuǎn)向了以病人為中心的綜合的、整體的護(hù)理。由于護(hù)理專業(yè)具有很強(qiáng)的專業(yè)性特點(diǎn),因此它要求護(hù)士應(yīng)該具有過(guò)硬的專業(yè)技能和良好的思想道德修養(yǎng),以及具備健康的身體素質(zhì),當(dāng)然對(duì)護(hù)士的文化水平要求也在不斷地提高。因此,對(duì)于如何實(shí)施護(hù)理教育的素質(zhì)教育,使其應(yīng)該護(hù)理行業(yè)的發(fā)展、適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)對(duì)護(hù)理人才的需求,是目前護(hù)理教育中最基本的一項(xiàng)教育內(nèi)容。
二、護(hù)理教育中素質(zhì)教育的主要內(nèi)容。
(一)思想道德素質(zhì)。
思想道德素質(zhì)包括了幾個(gè)方面的素養(yǎng):思想素質(zhì)、道德素質(zhì)以及職業(yè)道德素質(zhì)三個(gè)方面。思想道德素養(yǎng)是國(guó)家一切教育的核心和政治方向,對(duì)大學(xué)生進(jìn)行思想道德教育是一起教育的重中之重。護(hù)理學(xué)是一門實(shí)踐性較強(qiáng)的學(xué)科,它的實(shí)踐性、服務(wù)性以及社會(huì)性決定了從事該職業(yè)的人--護(hù)士必須具備良好的思想道德修養(yǎng),只有當(dāng)護(hù)士對(duì)所從事的職業(yè)具有自豪感的時(shí)候,才能全身心地投入到為人民身心健康服務(wù)的行業(yè)中去。思想道德素質(zhì)可以通過(guò)對(duì)學(xué)生進(jìn)行愛國(guó)主義教育、開設(shè)護(hù)理學(xué)導(dǎo)論等課程進(jìn)行,或者進(jìn)行大型的演講和授帽儀式等來(lái)加強(qiáng)護(hù)理學(xué)生的良好醫(yī)德與醫(yī)風(fēng)。
(二)專業(yè)技能素質(zhì)。
作為一名合格的護(hù)士,必須具備扎實(shí)的專業(yè)技能,熟練掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)護(hù)理知識(shí),以及與護(hù)理有關(guān)的各個(gè)學(xué)科的知識(shí),同時(shí)必須具備精湛的護(hù)理技術(shù),具有獨(dú)立的思維能力和溝通能力,能夠平衡醫(yī)療過(guò)程中各種人際關(guān)系。這主要可以通過(guò)加強(qiáng)理論教育,比如在護(hù)理禮儀中講述護(hù)士應(yīng)該遵守的規(guī)則,使學(xué)生懂得協(xié)調(diào)自己的形象與職業(yè)的需求。
(三)科學(xué)文化素質(zhì)。
科學(xué)文化素質(zhì)是醫(yī)學(xué)護(hù)理教育中素質(zhì)教育的關(guān)鍵。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和整個(gè)護(hù)理事業(yè)的推廣[1],從護(hù)理的理念、對(duì)象以及內(nèi)容方面都發(fā)生了深刻的變化,總而言之就是要培養(yǎng)出適應(yīng)21世紀(jì)的具有高素質(zhì)的護(hù)理人才,而主要的途徑就是加強(qiáng)科學(xué)文化素養(yǎng)的教育,完善護(hù)理學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)。比如,傳統(tǒng)的護(hù)理專業(yè)課程體系主要是以護(hù)理專業(yè)知識(shí)為主,而缺少人文類的知識(shí),為了拓寬學(xué)生的知識(shí)面,護(hù)理專業(yè)的課程體系應(yīng)該增加一些選修課,比如藝術(shù)類、交流溝通類等,這些課程可以幫助學(xué)生全面提高自身文化素養(yǎng),完善學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)。
三、加強(qiáng)醫(yī)學(xué)護(hù)理教育中素質(zhì)教育的具體措施。
(一)促進(jìn)學(xué)生對(duì)護(hù)理專業(yè)的熱愛和學(xué)習(xí)熱情。
學(xué)生在正式開始學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)之前,對(duì)護(hù)理學(xué)基本的認(rèn)識(shí)非常粗淺,對(duì)護(hù)理專業(yè)的熱愛和學(xué)習(xí)的熱情也不是非常的高。因此,在護(hù)理專業(yè)的學(xué)生入校學(xué)習(xí)護(hù)理理念課的時(shí)候,就是要著重培養(yǎng)學(xué)生對(duì)護(hù)理專業(yè)的熱愛和學(xué)習(xí)熱情。例如,在學(xué)習(xí)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)緒論的時(shí)候,教師要身著潔白整齊的護(hù)士服,簡(jiǎn)潔明快地給學(xué)生做自我介紹,給學(xué)生留下良好的第一印象,讓學(xué)生對(duì)護(hù)士這個(gè)職業(yè)產(chǎn)生憧憬和向往。同時(shí),通過(guò)對(duì)護(hù)理學(xué)發(fā)展史的介紹,突出闡述護(hù)理學(xué)對(duì)人類生活的重要意義,讓學(xué)生感受到護(hù)理職業(yè)的神圣與光榮。通過(guò)對(duì)南丁格爾的生平的講解,在學(xué)生中樹立高大光輝的護(hù)士形象,增強(qiáng)學(xué)生的事業(yè)感和奉獻(xiàn)精神。此外,還可以通過(guò)要求醫(yī)院中的優(yōu)秀護(hù)士現(xiàn)身說(shuō)法,讓學(xué)生感受到真切的使命感,培養(yǎng)學(xué)生的責(zé)任心和在今后的護(hù)士職業(yè)中實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值的堅(jiān)定意志。
(二)加強(qiáng)培養(yǎng)學(xué)生的溝通能力和技巧。
正如南丁格爾所述的那樣,"護(hù)理工作是最精細(xì)藝術(shù)中的最精細(xì)者",護(hù)理工作的最終目的就是保證病人的健康和安全,因此護(hù)士的著裝、言行舉止等對(duì)護(hù)理工作的好與壞起著決定性的作用。所以要在醫(yī)學(xué)護(hù)理教育中重視對(duì)學(xué)生形象、溝通能力和技巧的培養(yǎng)。首先,教師要以身作則,對(duì)護(hù)士的著裝要求、技術(shù)操作、言行舉止等做親身示范,在日常的教學(xué)中嚴(yán)格要求學(xué)生,培養(yǎng)學(xué)生的護(hù)理職業(yè)素養(yǎng)。其次,教師要在教學(xué)中關(guān)注學(xué)生對(duì)自身言行舉止的培養(yǎng),從眼神、表情、姿勢(shì)等多個(gè)方面培養(yǎng)溝通技巧,教育學(xué)生妥善處理醫(yī)患關(guān)系,使學(xué)生真正掌握語(yǔ)言的技巧和溝通的藝術(shù),為將來(lái)的現(xiàn)實(shí)工作打下良好的基礎(chǔ)。
(三)在日常生活學(xué)習(xí)中加強(qiáng)學(xué)生的美育教育。
"白衣天使"是人們對(duì)護(hù)士職業(yè)綜合美的一種贊譽(yù)。作為將來(lái)從事護(hù)士職業(yè)的學(xué)生,對(duì)其進(jìn)行有效的美育教育是非常必要和重要的。通過(guò)對(duì)生活學(xué)習(xí)中的各種小細(xì)節(jié)的合理利用,不斷對(duì)學(xué)生進(jìn)行美的熏陶,在使其掌握審美相關(guān)理論知識(shí)的同時(shí),具備良好的美育修養(yǎng)。在日常教學(xué)中,要突出培養(yǎng)學(xué)生對(duì)護(hù)理專業(yè)美的認(rèn)識(shí)、美的心靈、美的態(tài)度以及美的行為,提高學(xué)生審美能力和美的創(chuàng)造能力,從日常簡(jiǎn)單的習(xí)慣入手,培養(yǎng)學(xué)生今后工作中的良好習(xí)慣,從而能夠使其在將來(lái)的工作中能夠主動(dòng)地為病人創(chuàng)造美的治療、康復(fù)環(huán)境。
(四)不斷提高學(xué)生健康的體魄和良好的身體素質(zhì)。
學(xué)生健康的體魄和良好的身體素質(zhì)是其承擔(dān)繁重的學(xué)習(xí)任務(wù)、提高自身職業(yè)素質(zhì)的先決條件。因此,在開展醫(yī)學(xué)護(hù)理教育的過(guò)程中,要非常重視對(duì)學(xué)生的身體素質(zhì)的培養(yǎng),通過(guò)創(chuàng)建科學(xué)的體育鍛煉學(xué)科和活動(dòng),借助學(xué)生的體育課、早鍛煉、午鍛煉以及體育文化節(jié)等方式,在促進(jìn)學(xué)生身體素質(zhì)提高的同時(shí),也培養(yǎng)學(xué)生之間的團(tuán)隊(duì)協(xié)作和集體意識(shí),為將來(lái)的現(xiàn)實(shí)工作奠定良好的基礎(chǔ)。
心理護(hù)理學(xué)論文篇九
自我介紹作為答辯的開場(chǎng)白,包括姓名、學(xué)號(hào)、專業(yè)。介紹時(shí)要舉止大方、態(tài)度從容、面帶微笑,禮貌得體的介紹自己,爭(zhēng)取給答辯小組一個(gè)良好的印象。好的開端就意味著成功了一半。
2.答辯人陳述
收到成效的自我介紹只是這場(chǎng)答辯的開始,接下來(lái)的自我陳述才進(jìn)入正軌。自述的主要內(nèi)容歸納如下:
(1)論文標(biāo)題。向答辯小組報(bào)告論文的題目,標(biāo)志著答辯的正式開始。
(2)簡(jiǎn)要介紹課題背景、選擇此課題的原因及課題現(xiàn)階段的發(fā)展情況。
(3)詳細(xì)描述有關(guān)課題的具體內(nèi)容,其中包括答辯人所持的觀點(diǎn)看法、研究過(guò)程、實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)、結(jié)果。
(4)重點(diǎn)講述答辯人在此課題中的研究模塊、承擔(dān)的具體工作、解決方案、研究結(jié)果。
(5)側(cè)重創(chuàng)新的部分。這部分要作為重中之重,這是答辯教師比較感興趣的地方。
(6)結(jié)論、價(jià)值和展望。對(duì)研究結(jié)果進(jìn)行分析,得出結(jié)論;新成果的`理論價(jià)值、實(shí)用價(jià)值和經(jīng)濟(jì)價(jià)值;展望本課題的發(fā)展前景。
(7)自我評(píng)價(jià)。答辯人對(duì)自己的研究工作進(jìn)行評(píng)價(jià),要求客觀,實(shí)事求是,態(tài)度謙虛。經(jīng)過(guò)參加畢業(yè)設(shè)計(jì)與論文的撰寫,專業(yè)水平上有哪些提高、取得了哪些進(jìn)步,研究的局限性、不足之處、心得體會(huì)。
3.提問(wèn)與答辯
答辯教師的提問(wèn)安排在答辯人自述之后,是答辯中相對(duì)靈活的環(huán)節(jié),有問(wèn)有答,是一個(gè)相互交流的過(guò)程。一般為3個(gè)問(wèn)題,采用由淺入深的順序提問(wèn),采取答辯人當(dāng)場(chǎng)作答的方式。
答辯教師提問(wèn)的范圍在論文所涉及的領(lǐng)域內(nèi),一般不會(huì)出現(xiàn)離題的情況。提問(wèn)的重點(diǎn)放在論文的核心部分,通常會(huì)讓答辯人對(duì)關(guān)鍵問(wèn)題作詳細(xì)、展開性論述,深入闡明。答辯教師也會(huì)讓答辯人解釋清楚自述中未講明白的地方。論文中沒(méi)有提到的漏洞,也是答辯小組經(jīng)常會(huì)問(wèn)到的部分。再有就是論文中明顯的錯(cuò)誤,這可能是由于答辯人比較緊張而導(dǎo)致口誤,也可能是答辯人從未意識(shí)到,如果遇到這種狀況,不要緊張,保持鎮(zhèn)靜,認(rèn)真考慮后再回答。還有一種判斷類的題目,即答辯教師故意以錯(cuò)誤的觀點(diǎn)提問(wèn),這就需要答辯人頭腦始終保持清醒,精神高度集中,正確作答。
心理護(hù)理學(xué)論文篇十
本文通過(guò)對(duì)中職學(xué)校教學(xué)現(xiàn)狀,學(xué)生的實(shí)際特點(diǎn)等方面闡述,著重提出基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)在護(hù)考中的地位,從而改變教學(xué)方法等提高考前輔導(dǎo)效果。
護(hù)理學(xué)基礎(chǔ);護(hù)士注冊(cè)考試;教學(xué)方法。
護(hù)士資格考試是由國(guó)家人事部、衛(wèi)生部統(tǒng)一組織進(jìn)行的全國(guó)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試。按照《護(hù)士條例》要求,在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成教育部和衛(wèi)生部規(guī)定的普通全日制3年以上的護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)課程學(xué)習(xí),包括在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個(gè)月以上護(hù)理臨床實(shí)習(xí)的學(xué)生均可參加護(hù)士資格考試。護(hù)士資格考試是護(hù)士取得上崗資格、踏上就業(yè)的必經(jīng)之路,也是技能與理論的有機(jī)結(jié)合。對(duì)于每一位中職院校的學(xué)生而言,考取護(hù)士資格證是她們的終極目標(biāo)之一。護(hù)士資格證中主要涉及的科目有基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)、內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)、婦科護(hù)理學(xué)、兒科護(hù)理學(xué)、藥理等科目,其中基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)占著舉足輕重的作用。因此,如何提高基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的考前輔導(dǎo)效果,讓中職學(xué)生在護(hù)考中立于不敗之地,是當(dāng)務(wù)之急。
第一,學(xué)習(xí)基礎(chǔ)比較差。中職院校的學(xué)生絕大多數(shù)均為初中畢業(yè)生,很多學(xué)生是不能升入高中或者中途輟學(xué)的,還有在社會(huì)上游蕩多年,沒(méi)有一技之長(zhǎng)的學(xué)生,在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中,學(xué)校為了生存,保證生源,保證規(guī)模,招生幾乎達(dá)到來(lái)者不拒的程度,客觀上進(jìn)一步造成生源質(zhì)量差,文化層次低的現(xiàn)狀。正是因?yàn)橹T多方面的原因,使得學(xué)生對(duì)文化基礎(chǔ)課由聽不懂到聽不進(jìn)直到不愿意聽。由于生源質(zhì)量偏低,大多數(shù)學(xué)生對(duì)文化基礎(chǔ)課學(xué)習(xí)沒(méi)有熱情,學(xué)習(xí)文化基礎(chǔ)課唯一的目的就是分?jǐn)?shù),希望考試能通過(guò)60分大關(guān)就行。
而對(duì)于醫(yī)學(xué)專業(yè)課程,理解力有限,很多時(shí)候聽不懂。第二,缺乏學(xué)習(xí)主動(dòng)性。不少中職學(xué)生選擇上中等職業(yè)學(xué)校學(xué)習(xí),他們迫于家長(zhǎng)的壓力和就業(yè)的基本需求,所以根本沒(méi)有學(xué)習(xí)目標(biāo),沒(méi)有學(xué)習(xí)壓力,沒(méi)有學(xué)習(xí)動(dòng)力。中職學(xué)生由于大多數(shù)未養(yǎng)成自我學(xué)習(xí)的良好習(xí)慣和學(xué)習(xí)的主動(dòng)性,因此,面對(duì)新的環(huán)境、新的教師、新的科目、新的教學(xué)方法,更加難以適應(yīng)而產(chǎn)生消極的抵觸情緒,再加上學(xué)生的意志力薄弱,遇到困難不能迎難而上,缺乏克服困難的決心。第三,實(shí)習(xí)時(shí)社會(huì)對(duì)學(xué)生的影響。在校參加護(hù)士資格考試輔導(dǎo)的學(xué)生,主要針對(duì)實(shí)習(xí)回來(lái)后的學(xué)生,該學(xué)生們?cè)趯?shí)習(xí)期間與社會(huì)接觸頗多,增加了社會(huì)溝通能力和社會(huì)閱歷的同時(shí),也熏染了很多社會(huì)不良風(fēng)氣,導(dǎo)致護(hù)考輔導(dǎo)期間學(xué)生不能靜下心來(lái)認(rèn)真學(xué)習(xí),造成部分知識(shí)點(diǎn)被遺忘殆盡。
《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》的考試內(nèi)容在護(hù)考中所占題量是較多的一科,對(duì)學(xué)生而言也是最容易的一科,看易實(shí)難,常丟分。《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》作為護(hù)理學(xué)的主干科目,易懂難通,在授課中,學(xué)生會(huì)覺(jué)得這門課程學(xué)起來(lái)非常輕松,但是在真正考試的時(shí)候,卻不能把所有的知識(shí)點(diǎn)把握準(zhǔn)確,做到100%的正確率,最后造成慘痛的后果,因此要強(qiáng)調(diào)其重要性及地位,最近幾年的護(hù)士資格考試越來(lái)越貼近臨床實(shí)踐。
將教學(xué)中的理論知識(shí)與臨床一線技能有機(jī)結(jié)合的同時(shí),注重人文關(guān)懷和人際溝通的有效運(yùn)用,在復(fù)習(xí)時(shí)應(yīng)抓住基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)中的重難點(diǎn)及靈活的語(yǔ)言溝通技巧,從而提高護(hù)考成績(jī)。結(jié)合五年來(lái)的護(hù)士考試真題及護(hù)考大綱進(jìn)行分析《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》的主要考點(diǎn)在藥物療法和過(guò)敏試驗(yàn)法(平均7分)、靜脈輸液與輸血(平均6分)、醫(yī)院感染與預(yù)防(平均5分)、患者清潔護(hù)理(平均5分)、排泄護(hù)理(平均4分)、出院和入院病人的護(hù)理(平均4分)、病情觀察及危重病人的搶救(平均3分)、生命體征的評(píng)估及護(hù)理(平均3分),其余單元所占分值較少,但是并沒(méi)有刪減。找到這些規(guī)律后,就可以根據(jù)各章節(jié)分值分布情況,具體指導(dǎo)學(xué)生復(fù)習(xí),從而提高基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的考前輔導(dǎo)效果。
結(jié)合考試大綱和臨床精細(xì)講解基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)中的知識(shí)點(diǎn),配合臨床病例、圖形、實(shí)操、多媒體等教學(xué)手段,形象直觀的化解教材中的重難點(diǎn),便于學(xué)生理解記憶。對(duì)往年的考點(diǎn)重點(diǎn)講解分析,基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)中的知識(shí)點(diǎn)要復(fù)習(xí)全面,以防新增考點(diǎn),做到不丟棄每一分。其實(shí)對(duì)于基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)來(lái)說(shuō),考生在復(fù)習(xí)的時(shí)候,一定要做到對(duì)于平時(shí)就非常熟知的知識(shí)點(diǎn)做到精、準(zhǔn),保證絕對(duì)的正確率,避免因疏忽大意或者以為做過(guò),非常熟悉,不認(rèn)真讀題而丟分,從而拉分,而對(duì)于相對(duì)陌生的知識(shí)點(diǎn),要做到看是否能用排除法或者推理法,進(jìn)行解答。
對(duì)于《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》來(lái)說(shuō),沒(méi)有哪句話不是重點(diǎn)或考點(diǎn),在考前的幾天,我們應(yīng)該拿著一本《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》的教科書,從第一頁(yè)認(rèn)認(rèn)真真的念到最后一頁(yè),這才是捕捉考點(diǎn)的最佳方法。注重知識(shí)結(jié)構(gòu)的重組與概括,切忌孤立各部分知識(shí),橫縱比較綜合,融會(huì)貫通各部分知識(shí)點(diǎn),揭示其內(nèi)部聯(lián)系與規(guī)律,并從中提煉精髓。教師指導(dǎo)學(xué)生有效審題和答題技巧,特別是反向題,一定要認(rèn)真審題。對(duì)于見過(guò)的題型或試題,更要注意審題,以防止在題干中增加內(nèi)容而語(yǔ)義全變,并做到提高答題的速度和準(zhǔn)確率,同時(shí)正確的填涂答題卡,是保證有效得分的基礎(chǔ)。
[1]康琳,吳豐軍,李小軍。談基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)在護(hù)士資格考試中的教學(xué)方法與體會(huì)。中國(guó)校外教育,20xx(31):114.
[2]王雪。淺談護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)職業(yè)考試復(fù)習(xí)的指導(dǎo)策略[j].衛(wèi)生職業(yè)教育。20xx(14).
[3]易禮蘭,李兵,姚珺,陶莉,劉燕南,鄧開玉,蒲雁。護(hù)士職業(yè)資格考試變革趨勢(shì)及應(yīng)對(duì)策略[j].護(hù)理學(xué)雜志。20xx(14).
心理護(hù)理學(xué)論文篇十一
針對(duì)當(dāng)前中等職業(yè)學(xué)校護(hù)生素質(zhì)的現(xiàn)狀,為培養(yǎng)中職護(hù)生學(xué)習(xí)外科護(hù)理學(xué)的興趣,調(diào)動(dòng)其學(xué)習(xí)外科護(hù)理學(xué)的積極性,改進(jìn)傳統(tǒng)的教學(xué)方法,加強(qiáng)多媒體教學(xué)、病例討論教學(xué)、小組合作學(xué)習(xí)和嘗試醫(yī)學(xué)論文的寫作等教學(xué)手段,全面提升中職護(hù)生的學(xué)習(xí)能力和整體素質(zhì),為社會(huì)培養(yǎng)合格的技能型、實(shí)用型護(hù)理人才。
中職護(hù)生外科護(hù)理學(xué)調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)積極性。
根據(jù)國(guó)家發(fā)展中等職業(yè)教育的政策,為社會(huì)培養(yǎng)出更多實(shí)用型的技術(shù)人才,全國(guó)各中等職業(yè)教育學(xué)校面向社會(huì)各層次有需求的人全面放開招生,導(dǎo)致在校生的整體水平有所下降。如何在學(xué)生整體水平下降、學(xué)習(xí)氛圍不濃的情況下,改進(jìn)傳統(tǒng)的教學(xué)方法,采用多種教學(xué)手段,以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí),保質(zhì)保量地完成教學(xué)任務(wù),是一項(xiàng)值得探討和研究的重要課題。筆者憑借多年的外科護(hù)理學(xué)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)、班主任工作經(jīng)驗(yàn)以及對(duì)學(xué)生的調(diào)查和了解,根據(jù)中等職業(yè)教育培養(yǎng)目標(biāo)的要求,對(duì)外科護(hù)理學(xué)的教學(xué)方法和教學(xué)手段作了一些調(diào)整和改進(jìn),取得了一定的效果,總結(jié)如下。
分析學(xué)習(xí)者的特征是指了解學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)準(zhǔn)備情況及其特點(diǎn)的活動(dòng),為后續(xù)的教學(xué)設(shè)計(jì)工作提供重要的依據(jù)。《外科護(hù)理學(xué)》是護(hù)理專業(yè)學(xué)生的一門專業(yè)課程,通常在完成專業(yè)基礎(chǔ)課程后開設(shè),此時(shí),學(xué)習(xí)者已經(jīng)具備了初步的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí),有一定的自主學(xué)習(xí)能力[1]。
中職護(hù)生年齡偏小,文化程度偏低,一直接受以教師為中心的教學(xué),從而導(dǎo)致中職護(hù)生更習(xí)慣于傳統(tǒng)教學(xué)形式[2],所以在教學(xué)中應(yīng)采用多種教學(xué)手段,培養(yǎng)中職護(hù)生學(xué)習(xí)外科護(hù)理學(xué)的興趣,調(diào)動(dòng)其學(xué)習(xí)外科護(hù)理學(xué)的積極性,發(fā)揮學(xué)生各方面的積極因素。
隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的發(fā)展,多媒體教學(xué)已成為現(xiàn)代化教育的重要手段,在外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用越來(lái)越廣泛,并展現(xiàn)了它的獨(dú)特魅力。實(shí)踐證明恰當(dāng)使用多媒體教學(xué)能將文本、圖形、動(dòng)畫、視頻和音頻等多種媒體融為一體,使教學(xué)以生動(dòng)、靈活的方式進(jìn)行,學(xué)生也可以通過(guò)多種感官刺激獲取知識(shí),所以大大提高了學(xué)習(xí)者的興趣。
病例討論式教學(xué)是一種新的教學(xué)方式,通過(guò)學(xué)生與學(xué)生、學(xué)生與教師之間的雙向交流,形成“臺(tái)上與臺(tái)下聯(lián)動(dòng),學(xué)生與學(xué)生互動(dòng)”的良好教學(xué)氛圍,增強(qiáng)了教學(xué)的知識(shí)性、趣味性和實(shí)踐性,實(shí)現(xiàn)了由“灌輸式向研討式”、由“以教師為主向以學(xué)生為主”的兩個(gè)轉(zhuǎn)變。加強(qiáng)病例討論的教學(xué)方法,學(xué)生積極參與,課堂氣氛活躍,并充分發(fā)揮了學(xué)生的主體作用,調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。
合作學(xué)習(xí)的主要代表斯萊文教授認(rèn)為:“合作學(xué)習(xí)是指使學(xué)生在小組中從事學(xué)習(xí)活動(dòng),并依托他們整個(gè)小組的成績(jī)獲取獎(jiǎng)勵(lì)或認(rèn)可的課堂教學(xué)技術(shù)?!弊プ≈新氉o(hù)生年齡偏小,好勝心、集體榮譽(yù)感強(qiáng)的特點(diǎn),加強(qiáng)小組合作學(xué)習(xí)。在教學(xué)中采用小組合作學(xué)習(xí)的方式,形成了師生、學(xué)生與學(xué)生之間的全方位、多層次、多角度的交流模式,使學(xué)生感受到學(xué)習(xí)是一種愉快的事情,從而滿足了學(xué)生的心理需要,最終達(dá)到使學(xué)生學(xué)會(huì)、會(huì)學(xué)、樂(lè)學(xué)的目標(biāo)。
根據(jù)中職護(hù)生的特點(diǎn)和學(xué)習(xí)能力,我們先請(qǐng)相關(guān)的老師對(duì)學(xué)生普及醫(yī)學(xué)檢索和醫(yī)學(xué)論文寫作的基本知識(shí);開發(fā)機(jī)房,通過(guò)學(xué)生喜聞樂(lè)見的計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò),教會(huì)學(xué)生充分利用網(wǎng)絡(luò)資源上網(wǎng)收集相關(guān)資料;鼓勵(lì)學(xué)生去學(xué)校閱覽室借閱專業(yè)的期刊,熟讀并了解論文的基本格式;然后指導(dǎo)學(xué)生選擇課題,收集資料,按照論文的標(biāo)準(zhǔn)書寫一篇論文;最后組織老師對(duì)論文進(jìn)行評(píng)比和講評(píng)。此項(xiàng)方式并不要求學(xué)生寫出高水平的論文,而是為了增強(qiáng)中職護(hù)生的求知欲和成就感,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,還強(qiáng)化了學(xué)生的創(chuàng)新思維、評(píng)判性思維的能力,為今后她們書寫論文打下了一定的基礎(chǔ)。
“教未見趣,必不樂(lè)學(xué)”“知之者,不如好之者;好之者,不如樂(lè)之者”,學(xué)習(xí)興趣是學(xué)習(xí)積極性中最現(xiàn)實(shí)、最活躍的成分,是直接推動(dòng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的一種內(nèi)部動(dòng)力,是熱愛學(xué)習(xí)、產(chǎn)生強(qiáng)烈求知欲的基礎(chǔ)。教學(xué)是一門科學(xué),也是一門藝術(shù)。很好地運(yùn)用這門藝術(shù)就能激發(fā)學(xué)生良好的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)與持久的學(xué)習(xí)興趣,以便于更好地接受科學(xué)知識(shí),發(fā)展智力,提高學(xué)習(xí)能力和整體素質(zhì),為社會(huì)培養(yǎng)合格的技能型、實(shí)用型護(hù)理人才。
[1]楊麗全,王惠珍,肖燦華?!锻饪谱o(hù)理學(xué)》中“乳腺癌”專題學(xué)習(xí)網(wǎng)站的教學(xué)設(shè)計(jì)[j].護(hù)理研究雜志,20xx,19(10):20xx.
[2]沈傳華。淺談pbl教學(xué)法在護(hù)理臨床教學(xué)中的應(yīng)用[j].衛(wèi)生職業(yè)教育,20xx,21(10):80―81.
[3]李國(guó)芳。應(yīng)用多媒體教學(xué)提高《外科護(hù)理學(xué)》的教學(xué)質(zhì)量[j].中國(guó)科技信息,20xx(1):90.
[4]王麗君,張胡。案例式教學(xué)在臨床護(hù)理學(xué)中應(yīng)用評(píng)估[j].護(hù)士進(jìn)修雜志,20xx,5(20):421.
心理護(hù)理學(xué)論文篇十二
姓名:
性別:
女
出生日期:
民族:
漢
戶籍:
中國(guó)湖南省。
身高:
cm。
婚姻狀況:
未婚。
體重:
kg。
政治面貌:
團(tuán)員。
學(xué)歷:
大專。
畢業(yè)時(shí)間:
畢業(yè)院校:
常德職業(yè)技術(shù)學(xué)院。
身份證:
************。
專業(yè):
現(xiàn)有職稱:
暫無(wú)職稱。
第二專業(yè):
無(wú)
現(xiàn)住地點(diǎn):
重慶市。
求職意向。
應(yīng)聘職位類型:
衛(wèi)生醫(yī)療/美容保健類。
求職類型:
全職。
元(rmb)。
具體職位一:
護(hù)士。
具體職位二:
具體職位三:
具體職位四:
具體職位五:
希望工作地區(qū):
重慶市重慶。
其他工作地區(qū):
重慶。
相關(guān)工作經(jīng)歷及特長(zhǎng)。
人才類型:
應(yīng)屆畢業(yè)生。
相關(guān)工作時(shí)間:
1年。
外語(yǔ)語(yǔ)種:
英語(yǔ)。
外語(yǔ)水平:
一般。
其它外語(yǔ)語(yǔ)種:
無(wú)
其它外語(yǔ)水平:
無(wú)
普通話水平:
良好。
計(jì)算機(jī)能力:
一般。
教育/培訓(xùn)經(jīng)歷。
9月11日常德職業(yè)技術(shù)學(xué)院獲普通話二級(jí)乙等證書。
206月常德職業(yè)技術(shù)學(xué)院獲英語(yǔ)應(yīng)用能力考試(a級(jí))。
1月17日常德職業(yè)技術(shù)學(xué)院獲全國(guó)計(jì)算機(jī)高新技術(shù)職業(yè)資格三級(jí)證。
工作經(jīng)驗(yàn)。
年利用暑假在鎮(zhèn)醫(yī)院見習(xí)并得好評(píng)。
206月至3月在廣州市紅十字醫(yī)院實(shí)習(xí)。
工作技能。
護(hù)理技能強(qiáng)。
職業(yè)目標(biāo)。
醫(yī)院護(hù)士。
自我介紹。
經(jīng)過(guò)兩年專業(yè)課程的學(xué)習(xí)和一年的.臨床實(shí)踐,已具備了較為扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn),整體素質(zhì)有了較大的提高。培養(yǎng)了敏銳的觀察力。正確的判斷力,獨(dú)立完成工作的能力,嚴(yán)謹(jǐn)、踏實(shí)的工作態(tài)度。并以細(xì)心、愛心、耐心、責(zé)任心對(duì)待患者。適應(yīng)整體護(hù)理的發(fā)展需要。因此我對(duì)自己的未來(lái)充滿信心。
聯(lián)系方式。
心理護(hù)理學(xué)論文篇十三
本組236例病人均來(lái)自我院產(chǎn)科病房,其中初產(chǎn)婦158例,經(jīng)產(chǎn)婦78例;年齡18~42歲,平均28.5歲;催產(chǎn)者134例,引產(chǎn)者102例;妊娠時(shí)間28~42周,平均32.8周。
2.1催產(chǎn)素靜脈點(diǎn)滴在引產(chǎn)中的應(yīng)用。
2.1.1適應(yīng)證。
妊娠高血壓綜合征(妊高征),凡胎兒成熟,妊高征病程長(zhǎng)或病情較重對(duì)母親安全有威脅而宮頸條件又滿意者;孕期過(guò)長(zhǎng)或過(guò)期妊娠,其胎盤功能進(jìn)行性減退,對(duì)母兒均有較大的潛在性威脅,因而對(duì)于一般沒(méi)有其他高危因素存在的孕婦多主張?jiān)谠?1周時(shí)引產(chǎn);胎膜早破,且胎兒已成熟者,若24h仍未自然臨產(chǎn)者,應(yīng)予以催產(chǎn)素引產(chǎn),以防止感染的發(fā)生;胎盤功能低下,胎兒宮內(nèi)缺氧或慢性胎兒宮內(nèi)缺氧。其他如死胎及胎兒嚴(yán)重畸形,母兒血型不合,若胎兒已成熟而抗體效價(jià)又逐漸升高的趨勢(shì)者,均可行催產(chǎn)素引產(chǎn)。
2.1.2使用方法。
由于個(gè)體子宮平滑肌催產(chǎn)素受體存在較大的差異,所以不同個(gè)體對(duì)催產(chǎn)素的敏感性也有較大的差異,甚者可達(dá)7~8倍,因而催產(chǎn)素的用量也應(yīng)個(gè)體化。
2.1.2.1單純催產(chǎn)素靜脈點(diǎn)滴引產(chǎn)。
適用于某種原因不宜進(jìn)行人工破膜的產(chǎn)婦。用藥前聽胎心,以林格氏液500ml加入催產(chǎn)素5u混勻后靜脈點(diǎn)滴,8~10滴/min。每15min觀察宮縮強(qiáng)度并調(diào)整點(diǎn)滴速度,以不超過(guò)40滴/min為宜。特殊病例(如羊水過(guò)多或多胎妊娠)引產(chǎn)者,先以林格氏液500ml加入催產(chǎn)素2.5u靜滴,并依宮縮強(qiáng)度調(diào)整滴速。無(wú)效者改為林格氏液500ml+催產(chǎn)素5u靜滴。用藥2天仍未臨產(chǎn)者,在第三天根據(jù)宮頸條件,盡量人工破膜并催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)。催產(chǎn)素靜滴3天仍未臨產(chǎn)者為引產(chǎn)失敗。
2.1.2.2人工破膜并催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)。
適用于可行人工破膜引產(chǎn)的產(chǎn)婦。一般在上午行人工破膜后,觀察1h無(wú)宮縮出現(xiàn)者,即以林格氏液500ml+催產(chǎn)素5u靜滴,并根據(jù)宮縮強(qiáng)度調(diào)整滴速。破膜后出現(xiàn)不規(guī)則宮縮者,則以林格氏液500ml+催產(chǎn)素2.5u靜滴調(diào)整滴速。無(wú)效者改林格氏液500ml+催產(chǎn)素5u靜滴,并注意調(diào)整滴速。破膜后引產(chǎn)12~16h仍未進(jìn)入產(chǎn)程者為引產(chǎn)失敗。
2.2催產(chǎn)素靜滴在催產(chǎn)中的應(yīng)用。
2.2.1適應(yīng)證。
主要用于無(wú)明顯頭盆不稱或胎位正常的低張宮縮乏力引起潛伏期延長(zhǎng),活躍期宮頸繼發(fā)性停止擴(kuò)張、活躍期延長(zhǎng)、胎頭下降緩慢等。一般用藥前先行人工破膜,了解羊水形狀,明確有無(wú)潛在性的胎兒宮內(nèi)窘迫,同時(shí)破膜可以增加子宮對(duì)催產(chǎn)素的敏感性并可減少催產(chǎn)素的用量及其副作用的發(fā)生。
2.2.2使用方法。
基本與引產(chǎn)相同。但催產(chǎn)素用量宜少,一般采用持續(xù)性靜脈滴注。但因個(gè)體對(duì)催產(chǎn)素的敏感性不同,所以均從小量開始。使用催產(chǎn)素的濃度以0.5%為宜(相當(dāng)于5%葡萄糖500ml+催產(chǎn)素2.5u)。也有模擬內(nèi)源性催產(chǎn)素自然分泌,采用脈沖式給藥的,也有較好的效果。
心理護(hù)理學(xué)論文篇十四
隨著用人單位對(duì)本科護(hù)理畢業(yè)生的要求愈來(lái)愈高,提高護(hù)理本科生職業(yè)角色勝任力具有重要意義。江蘇大學(xué)護(hù)理專業(yè)以職業(yè)角色化理論為指導(dǎo),從角色人格發(fā)展、職業(yè)態(tài)度形成、角色行為適應(yīng)三方面探索基于職業(yè)角色化的本科護(hù)理教育模式改革并付諸實(shí)踐,取得了良好的效果。
職業(yè)角色化本科護(hù)理教育模式改革。
護(hù)理本科生職業(yè)角色勝任與否直接關(guān)系到職業(yè)的選擇和適應(yīng)[1],因而“職業(yè)角色勝任力”被越來(lái)越多的教育者和用人單位重視。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道[2],某三級(jí)醫(yī)院兩年內(nèi)本科學(xué)歷離職護(hù)士占離職總數(shù)的84%,護(hù)齡低于1年的離職護(hù)士占離職總數(shù)的49%,從側(cè)面反映出新護(hù)士的角色勝任存在困難,與心理素質(zhì)不強(qiáng)、專業(yè)技能缺乏、工作環(huán)境適應(yīng)不良密切相關(guān)。本科護(hù)理院校作為培養(yǎng)高等護(hù)理人才的搖籃,如何幫助護(hù)理學(xué)生(以下簡(jiǎn)稱護(hù)生)畢業(yè)上崗后能迅速適應(yīng)護(hù)士角色成為廣大護(hù)理教育者共同思考的問(wèn)題。江蘇大學(xué)護(hù)理專業(yè)從20xx年至今開展了職業(yè)角色化的本科護(hù)理教育模式改革,現(xiàn)將改革措施作如下介紹。
職業(yè)角色,是指社會(huì)和職業(yè)規(guī)范對(duì)從事相應(yīng)職業(yè)活動(dòng)的人所形成的一種期望行為模式,職業(yè)角色化,則指在特定的職業(yè)環(huán)境中個(gè)體形成適應(yīng)該職業(yè)的角色人格,掌握足以勝任該職業(yè)的角色行為,它是個(gè)體社會(huì)化的表現(xiàn),也是個(gè)體完成角色轉(zhuǎn)換的過(guò)程。護(hù)士職業(yè)角色化,特指從事護(hù)士職業(yè)的個(gè)體所應(yīng)具備的角色人格和職業(yè)行為模式。對(duì)護(hù)生而言,順利完成從學(xué)生到護(hù)理工作者的角色轉(zhuǎn)換,是踏入護(hù)理職業(yè)生涯的起始點(diǎn)。職業(yè)角色化是一個(gè)逐漸內(nèi)化的過(guò)程,,需通過(guò)與工作環(huán)境相互作用來(lái)實(shí)現(xiàn),護(hù)生的角色學(xué)習(xí)必須將系統(tǒng)的理論學(xué)習(xí)和不斷的實(shí)踐結(jié)合并貫穿教育之中。職業(yè)角色化的形成有賴于角色人格的發(fā)展、職業(yè)態(tài)度的形成和角色行為的適應(yīng)[3],因此,護(hù)生的職業(yè)角色化培養(yǎng)可從這三方面著手。
2.1角色人格發(fā)展與人文素質(zhì)教育改革。
角色人格是護(hù)理心理學(xué)中一個(gè)特定的概念,是在個(gè)性心理學(xué)關(guān)于人格以及社會(huì)心理學(xué)關(guān)于角色人格二者概念的基礎(chǔ)上演變而來(lái)的,是指從事特定職業(yè)的個(gè)體所應(yīng)具備的角色適應(yīng)行為的心理特征的總和。良好的角色人格發(fā)展是決定個(gè)體是否能以良好的心態(tài)去面對(duì)復(fù)雜社會(huì)環(huán)境的關(guān)鍵因素。人文素質(zhì)教育是培養(yǎng)角色人格的核心環(huán)節(jié),包括專業(yè)角色認(rèn)知、心理教育和人文思想滲透[4],因此,護(hù)理專業(yè)可通過(guò)這三方面提高護(hù)生的人文素養(yǎng),建立護(hù)生良好的角色人格。
2.1.1引導(dǎo)護(hù)生專業(yè)角色認(rèn)知。
護(hù)生剛踏入大學(xué)校園,學(xué)校就給予角色引導(dǎo)。護(hù)理專業(yè)在開學(xué)初期即開設(shè)了“醫(yī)學(xué)導(dǎo)論”課程,讓護(hù)生熟悉古今中外醫(yī)學(xué)的發(fā)展,了解醫(yī)學(xué)的科學(xué)性質(zhì)、學(xué)科領(lǐng)域、分支結(jié)構(gòu)和研究范疇。接著開設(shè)“護(hù)理學(xué)導(dǎo)論”課程,讓護(hù)生進(jìn)一步了解在醫(yī)學(xué)方向中護(hù)理學(xué)獨(dú)立的專業(yè)領(lǐng)域,明確護(hù)理學(xué)的基礎(chǔ)理論、學(xué)科框架及其發(fā)展趨勢(shì)。通過(guò)這兩門課程的學(xué)習(xí),一方面將護(hù)生視角從大學(xué)生轉(zhuǎn)向醫(yī)學(xué)生,最終定位于護(hù)理學(xué)生,另一方面引領(lǐng)護(hù)生對(duì)護(hù)理專業(yè)的工作性質(zhì)、工作要求、服務(wù)對(duì)象有初步的認(rèn)識(shí)。
2.1.2協(xié)助護(hù)生領(lǐng)會(huì)心理護(hù)理職責(zé)。
欲完成對(duì)他人的心理護(hù)理,首先自身應(yīng)具備健康的心理狀態(tài)。因此,護(hù)理專業(yè)首先開設(shè)“大學(xué)生健康心理”選修課程和“基礎(chǔ)心理學(xué)”必修課程,通過(guò)該課程的學(xué)習(xí),護(hù)生了解正常人的心理及變化規(guī)律,并學(xué)會(huì)自我心理調(diào)適;隨后開設(shè)“心理護(hù)理學(xué)”課程,指導(dǎo)護(hù)生在了解心理護(hù)理內(nèi)涵的基礎(chǔ)上,將心理護(hù)理轉(zhuǎn)化為一種護(hù)理能力,教授護(hù)生為患者心理護(hù)理的技巧。
2.1.3人文教育融入護(hù)理專業(yè)課程。
人文教育貫穿護(hù)理教育的整個(gè)過(guò)程。一方面,開設(shè)“護(hù)理倫理學(xué)”、“護(hù)理管理學(xué)”、“護(hù)理教育學(xué)”等基礎(chǔ)人文課程,輔以“護(hù)理禮儀學(xué)”、“護(hù)理美學(xué)”、“人際溝通學(xué)”等選修課程,豐富護(hù)生的人文素養(yǎng)。另一方面,護(hù)理專業(yè)課程教學(xué)時(shí),要求專業(yè)授課老師充分挖掘課程中的人文內(nèi)涵,將人文素質(zhì)教育融入教學(xué)過(guò)程,通過(guò)教師言行、教學(xué)內(nèi)容等方式營(yíng)造充滿人文關(guān)懷的課堂環(huán)境,將人文精神傳遞給護(hù)生。
2.2職業(yè)態(tài)度形成與臨床見習(xí)實(shí)踐改革。
職業(yè)態(tài)度,又可稱為專業(yè)態(tài)度,是指?jìng)€(gè)人對(duì)某種特定職業(yè)的評(píng)價(jià)和比較持久的肯定或否定的心理反應(yīng)傾向。職業(yè)態(tài)度教育是職業(yè)角色化的靈魂,了解自身的價(jià)值,對(duì)樹立正確職業(yè)態(tài)度,塑造正確職業(yè)角色有舉足輕重的作用[5]。職業(yè)態(tài)度的形成基礎(chǔ)是職業(yè)認(rèn)知[6],護(hù)士的職業(yè)認(rèn)知開始于專業(yè)教育階段,及早進(jìn)行職業(yè)認(rèn)知干預(yù)對(duì)提升護(hù)生職業(yè)認(rèn)同有積極的促進(jìn)作用[6]。因此,護(hù)理專業(yè)組織護(hù)生早期接觸臨床并持續(xù)臨床實(shí)踐,讓護(hù)生深入了解護(hù)理職業(yè),形成正確的職業(yè)態(tài)度。
2.2.1及早接觸臨床,培養(yǎng)職業(yè)情感。
為幫助護(hù)生盡快熟悉醫(yī)院環(huán)境,在第一學(xué)年期間,護(hù)理專業(yè)利用周末或節(jié)假日組織護(hù)生到附屬醫(yī)院門診部開展志愿者活動(dòng),護(hù)生擔(dān)任門診志愿者,以團(tuán)組織形式見習(xí),見習(xí)任務(wù)是觀察醫(yī)院建筑布局,了解護(hù)士工作環(huán)境、基本工作內(nèi)容和相關(guān)醫(yī)療制度。這學(xué)年共需完成兩周的志愿者活動(dòng),學(xué)年結(jié)束后,護(hù)生書寫見習(xí)心得并小組匯報(bào)。
2.2.2“十日良師”見習(xí),培養(yǎng)職業(yè)態(tài)度。
護(hù)生往往是通過(guò)教師的言行舉止來(lái)認(rèn)識(shí)護(hù)理專業(yè),因此,護(hù)理專業(yè)制訂并實(shí)施了“十日良師”見習(xí)計(jì)劃。見習(xí)計(jì)劃分內(nèi)、外科兩部分,確定見習(xí)目標(biāo),并據(jù)此目標(biāo)確定反思性任務(wù)。第二學(xué)年結(jié)束前,組織護(hù)生內(nèi)科“十日良師”見習(xí),選定心內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、內(nèi)分泌科4個(gè)科室輪轉(zhuǎn),每個(gè)科室2-3天。遴選各科室具有高度專業(yè)認(rèn)同的帶教老師和??谱o(hù)士,對(duì)遴選的教師和護(hù)生進(jìn)行集中培訓(xùn),解讀見習(xí)目標(biāo)和具體任務(wù)。見習(xí)過(guò)程中,帶教老師負(fù)責(zé)一對(duì)一或一對(duì)二帶教,鼓勵(lì)并引導(dǎo)護(hù)生反思內(nèi)??;護(hù)生通過(guò)攝像、拍照、筆記等方式觀察并記錄良師工作表現(xiàn),感受帶教老師專業(yè)和學(xué)術(shù)上的精深,體會(huì)護(hù)理專業(yè)的價(jià)值感。見習(xí)結(jié)束后,舉行師生見習(xí)交流會(huì)分享見習(xí)心得。第三學(xué)年結(jié)束前,組織護(hù)生外科“十日良師”見習(xí),輪轉(zhuǎn)普外科、胸外科、神經(jīng)外科、骨科4個(gè)科室,見習(xí)方式同第二學(xué)年。
2.3角色行為適應(yīng)與護(hù)理技能教學(xué)改革。
角色行為是指人們按照特定的社會(huì)角色,即與特定的社會(huì)地位相適應(yīng)的社會(huì)的規(guī)范,以及期待與他人發(fā)生聯(lián)系的行為[7],其適應(yīng)程度直接關(guān)系到個(gè)體能否順利進(jìn)入職業(yè)角色。護(hù)生在角色行為適應(yīng)過(guò)程中往往面臨社會(huì)適應(yīng)差、角色轉(zhuǎn)變跨度大等困難,如果不能正確處理這些問(wèn)題,將會(huì)妨礙護(hù)生進(jìn)入實(shí)習(xí)護(hù)生甚至護(hù)士的角色。角色行為以角色技能為核心,因此,護(hù)理專業(yè)通過(guò)基礎(chǔ)護(hù)理技能訓(xùn)練-校內(nèi)綜合護(hù)理技能訓(xùn)練-臨床綜合護(hù)理技能訓(xùn)練三階段進(jìn)行護(hù)理技能教學(xué),幫助護(hù)生逐漸適應(yīng)護(hù)士角色行為[8]。
2.3.1基礎(chǔ)護(hù)理技能訓(xùn)練。
第二學(xué)年第一學(xué)期,由附屬醫(yī)院護(hù)理技能教學(xué)組教師進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理操作教學(xué),包括各種鋪床法、無(wú)菌與隔離技術(shù)、口腔護(hù)理、導(dǎo)尿術(shù)、鼻飼法、灌腸法、各種給藥技術(shù)、生命體征的測(cè)量等。平時(shí)開放護(hù)理操作訓(xùn)練室,期末進(jìn)行一周全面訓(xùn)練,要求護(hù)生熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理各項(xiàng)技能,并學(xué)會(huì)將護(hù)理程序貫穿整個(gè)操作過(guò)程,強(qiáng)調(diào)整體護(hù)理與護(hù)理操作的有機(jī)結(jié)合。
2.3.2校內(nèi)護(hù)理技能綜合運(yùn)用訓(xùn)練。
實(shí)習(xí)前,護(hù)生進(jìn)行一周的校內(nèi)綜合技能訓(xùn)練。此階段在回顧基礎(chǔ)護(hù)理操作的基礎(chǔ)上,結(jié)合情景模擬教學(xué)、病例教學(xué)及規(guī)范化病人等教學(xué)形式,將操作與臨床銜接,操作過(guò)程中注重護(hù)生與患者溝通能力、發(fā)現(xiàn)和處理問(wèn)題能力的培養(yǎng),為臨床實(shí)習(xí)做好充分準(zhǔn)備,有利于護(hù)生順利完成從在校護(hù)生到實(shí)習(xí)護(hù)生的角色轉(zhuǎn)變。
2.3.3臨床護(hù)理技能綜合運(yùn)用訓(xùn)練。
實(shí)習(xí)結(jié)束后護(hù)生參加一周的綜合技能訓(xùn)練和畢業(yè)技能考核。訓(xùn)練融合人文關(guān)懷的應(yīng)用,堅(jiān)持以病人為中心,將護(hù)理操作與滿足患者需求結(jié)合在一起,強(qiáng)化評(píng)判性思維能力、臨床決策能力的培養(yǎng),注重護(hù)生儀表、儀態(tài)的規(guī)范,培養(yǎng)護(hù)生良好的職業(yè)態(tài)度和精神,滿足醫(yī)院對(duì)實(shí)用性護(hù)理人才的需要。
2.4整體護(hù)理理念與護(hù)理專業(yè)課程改革。
護(hù)理理念是護(hù)士對(duì)護(hù)理的信念及其所認(rèn)同的價(jià)值觀[9],現(xiàn)代護(hù)理理念認(rèn)為,人是各系統(tǒng)相互作用的整體,構(gòu)成人體的各系統(tǒng)彼此相關(guān)并相互作用,因此護(hù)士應(yīng)具備整體護(hù)理的理念。為突出整體護(hù)理,護(hù)理專業(yè)課程教師反復(fù)討論,組合各系統(tǒng)內(nèi)、外科任課教師按照人體系統(tǒng)授課,各系統(tǒng)選出一名課程負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)該系統(tǒng)授課的協(xié)調(diào);選擇一名專業(yè)課總負(fù)責(zé)人,統(tǒng)籌各系統(tǒng)的備課、授課、臨床見習(xí)與考核安排。按照人體系統(tǒng)將所有護(hù)理專業(yè)課程進(jìn)行整合后,打破一種疾病分割成內(nèi)、外科治療和護(hù)理的局面,避免內(nèi)容重復(fù)的同時(shí)節(jié)約了課時(shí),減輕學(xué)生負(fù)擔(dān)。每學(xué)年與專業(yè)課總負(fù)責(zé)人、各系統(tǒng)負(fù)責(zé)人、任課教師開展2-3次教學(xué)研討會(huì),聽取負(fù)責(zé)人和任課教師的反饋意見。
2.5構(gòu)建本科護(hù)理教育的教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系。
2.5.1教學(xué)過(guò)程評(píng)價(jià)。
成立由護(hù)理系主任、教研室主任、任課老師組成的教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系,下設(shè)人文素質(zhì)評(píng)價(jià)組、護(hù)理技能評(píng)價(jià)組、護(hù)理實(shí)踐評(píng)價(jià)組。人文素質(zhì)評(píng)價(jià)組由護(hù)理專職教師組成,負(fù)責(zé)設(shè)計(jì)人文案例,考核護(hù)生如何從病人實(shí)際需求出發(fā)為病人服務(wù);護(hù)理技能評(píng)價(jià)組由附屬醫(yī)院的技能考核組成員組成,負(fù)責(zé)考核護(hù)生三階段護(hù)理操作;護(hù)理實(shí)踐評(píng)價(jià)組由臨床帶教老師組成,通過(guò)訪談研究護(hù)生的見習(xí)心得。
2.5.2教學(xué)終末評(píng)價(jià)。
教學(xué)終末考核分每學(xué)期的期末考核和畢業(yè)考核。期末的理論考核實(shí)行教考分開制,理論考核由護(hù)理系主任負(fù)責(zé),試題從題庫(kù)隨機(jī)抽?。徊僮骷寄芸己擞筛皆杭寄芸己私M成員負(fù)責(zé)。畢業(yè)考核從科研能力、理論知識(shí)、操作技能三方面對(duì)護(hù)生進(jìn)行評(píng)價(jià)。護(hù)生在實(shí)習(xí)期間選擇一個(gè)感興趣的科研角度進(jìn)行研究,實(shí)行雙導(dǎo)師(學(xué)院導(dǎo)師與臨床導(dǎo)師)科研論文指導(dǎo),最終獨(dú)立撰寫1篇科研型論文。護(hù)生畢業(yè)前參加全國(guó)護(hù)士資格考試,并通過(guò)本校組織的畢業(yè)護(hù)理技能考核。
通過(guò)護(hù)理人文素質(zhì)教育、盡早并持續(xù)臨床實(shí)踐、漸進(jìn)性護(hù)理技能訓(xùn)練、優(yōu)化護(hù)理專業(yè)課程、建立完整的質(zhì)量評(píng)價(jià)體系等措施,逐漸建立護(hù)生健全的角色人格,培養(yǎng)穩(wěn)定的職業(yè)態(tài)度,形成良好的角色行為,樹立整體護(hù)理理念,最終達(dá)成護(hù)士職業(yè)角色的內(nèi)化。通過(guò)四年的實(shí)施,江蘇大學(xué)本科護(hù)理教育改革得到了護(hù)生和教學(xué)老師的一致好評(píng),其中集中見習(xí)模式很受護(hù)生歡迎,經(jīng)調(diào)查顯示,經(jīng)歷臨床集中見習(xí)的護(hù)生其專業(yè)認(rèn)同感顯著高于未經(jīng)歷臨床集中見習(xí)的護(hù)生。本次改革還在進(jìn)行中,需多屆實(shí)踐結(jié)果的反復(fù)驗(yàn)證。
心理護(hù)理學(xué)論文篇十五
目的:探討產(chǎn)后抑郁癥的社區(qū)護(hù)理干預(yù)的護(hù)理體會(huì)。方法:通過(guò)社區(qū)片醫(yī)開展產(chǎn)后家庭訪視工作,使產(chǎn)婦在自己熟悉的家中,享受到社區(qū)片醫(yī)的健康指導(dǎo),調(diào)整產(chǎn)婦產(chǎn)后的心理應(yīng)激狀態(tài),提高了照顧嬰兒能力,改善了產(chǎn)后不良生活方式。結(jié)果加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)婦的心理護(hù)理,實(shí)施科學(xué)、有效的護(hù)理干預(yù),使產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生得到明顯控制。結(jié)論通過(guò)在產(chǎn)后訪視中加強(qiáng)了對(duì)產(chǎn)婦心理問(wèn)題的早期發(fā)現(xiàn)和護(hù)理,來(lái)提高產(chǎn)婦的認(rèn)知應(yīng)對(duì)能力,使產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生得到明顯控制,使其處于最佳心身狀態(tài),輕松、安全地度過(guò)產(chǎn)褥期。
“十月懷胎,一朝分娩”是婦女的一個(gè)自然、正常的生理過(guò)程。然而由于認(rèn)識(shí)不足,產(chǎn)婦尤其是初產(chǎn)婦容易出現(xiàn)一些復(fù)雜的心理變化,以焦慮、抑郁最為常見。產(chǎn)后抑郁是情感性精神障礙性疾病,以產(chǎn)婦郁悶、食欲不振、愛哭、失眠或嗜睡,注意力難以集中、疲倦、失去生存欲望、有自殺或殘害嬰兒的傾向?yàn)樘卣鳌.a(chǎn)后抑郁癥不僅影響產(chǎn)婦的身心健康。也會(huì)對(duì)嬰幼兒的情感、智力發(fā)育和行為發(fā)展產(chǎn)生不利影響。為提高產(chǎn)婦產(chǎn)后婦幼衛(wèi)生保健質(zhì)量,我中心通過(guò)社區(qū)片醫(yī)開展產(chǎn)后家庭訪視工作,解決了產(chǎn)婦產(chǎn)后的心理應(yīng)激狀態(tài),提高了育兒行為能力,改善了產(chǎn)后不良生活方式。建立了家庭護(hù)理、健康教育、生活方式干預(yù)的新型醫(yī)患關(guān)系?,F(xiàn)總結(jié)如下:
1.1對(duì)象:本訪視對(duì)象是歸屬我院13個(gè)小區(qū)內(nèi)初產(chǎn)婦,出院后經(jīng)電話預(yù)約在第一周和第二周兩次免費(fèi)家庭產(chǎn)后防視,2008一o9~2010一o9訪視社區(qū)產(chǎn)婦總計(jì)156例,年齡22~31歲,正常產(chǎn)98例、剖宮產(chǎn)58例。
情況,檢查臍帶脫落和愈合情況,有否發(fā)生臀紅、痱子;詢問(wèn)新生兒喂養(yǎng)方式、大小便次數(shù)。
2.1部分產(chǎn)婦由于缺乏妊娠知識(shí),產(chǎn)后對(duì)母乳喂養(yǎng)認(rèn)識(shí)不足。尤其是初產(chǎn)婦容易出現(xiàn)一些復(fù)雜的心理變化,易惹怒,情緒不穩(wěn)、敏感,心理脆弱,長(zhǎng)期存在著焦慮、恐懼等心理障礙,以焦慮、抑郁最為常見。產(chǎn)褥期初始階段因臥床時(shí)間相對(duì)長(zhǎng),自我照顧程度受限和照顧新生兒心理準(zhǔn)備不夠。雖有家屬幫助產(chǎn)婦整理家務(wù)、照顧新生兒、但產(chǎn)婦感覺(jué)還是處理不好孩子問(wèn)題。
2.2新生兒情況生理性黃疸26例,臍帶脫落有滲出13例,新生兒臀紅15例,新生兒痱子、頭部濕疹11例。部分產(chǎn)婦見到嬰兒的正常生理改變(新生兒黃疸、溢奶)也可引起情緒焦慮,泌乳量減少,使產(chǎn)婦心緒不寧。
3.1產(chǎn)婦心理護(hù)理干預(yù):我中心通過(guò)建立一支具有豐富產(chǎn)科及新生兒護(hù)理知識(shí)的社區(qū)片醫(yī)隊(duì)伍。在保證產(chǎn)褥期家庭訪視的同時(shí),加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)婦的心理護(hù)理。在訪視過(guò)程中我們鼓勵(lì)母親提問(wèn),以便于能及時(shí)了解最需要、最想要得到的支持。通過(guò)實(shí)踐了解到在產(chǎn)婦的心理顧慮中占首位的是對(duì)新生兒護(hù)理的知識(shí)缺乏希望能從專業(yè)醫(yī)護(hù)人員處獲得可靠信息。因此我中心社區(qū)片醫(yī)就以多樣的面對(duì)面的教育活動(dòng)。指導(dǎo)產(chǎn)婦掌握母乳喂養(yǎng)的技巧,傳播與嬰兒健康成長(zhǎng)有關(guān)的知識(shí)。其次是針對(duì)產(chǎn)婦本人的情緒問(wèn)題時(shí),我們鼓勵(lì)其說(shuō)出自己的想法,調(diào)動(dòng)產(chǎn)婦情緒,阻斷負(fù)向思維,學(xué)會(huì)新的應(yīng)對(duì)技巧。通過(guò)運(yùn)用恰當(dāng)?shù)男误w語(yǔ)言,可使病人消除顧慮、減少緊張情緒,增加信任感[1]我們采用了讓產(chǎn)婦經(jīng)常聽音樂(lè)來(lái)進(jìn)行護(hù)理干預(yù)的方法。因?yàn)橐魳?lè)是一種與語(yǔ)言及其它聲音既相似有又不同的特殊信息,對(duì)人體各系統(tǒng)均可產(chǎn)生良好的生理效應(yīng)。實(shí)踐證明,音樂(lè)的快慢、強(qiáng)弱、升降能很快地對(duì)抑郁癥狀起調(diào)節(jié)作用[2]。通過(guò)運(yùn)用這個(gè)方法后,我們感受到產(chǎn)婦在精神面貌及對(duì)刺激的應(yīng)對(duì)能力方面有了明顯的改善。
3.2產(chǎn)后家庭護(hù)理干預(yù):
3.2.1家庭及社會(huì)的支持我中心地處城郊結(jié)合部,產(chǎn)婦受教育程度高低不一,許多產(chǎn)婦家庭存在封建陋習(xí),如:重男輕女、產(chǎn)婦在月子里不能洗澡、洗頭等等。社區(qū)片醫(yī)要耐心反復(fù)地加以說(shuō)明和解釋孕產(chǎn)婦提出的問(wèn)題,正確地疏導(dǎo)病人內(nèi)心壓抑。鼓勵(lì)孕產(chǎn)婦消除緊張與焦慮的心情,樹立信心,鼓起勇氣。讓家人積極為產(chǎn)婦提供安全和安靜的修養(yǎng)環(huán)境,多給予關(guān)心、體貼、情感支持。避免產(chǎn)婦生理應(yīng)激導(dǎo)致血壓、體溫升高及焦慮。
3.2.2加強(qiáng)產(chǎn)婦的健康教育和衛(wèi)生保健指導(dǎo)為防止和減少產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生,我們不僅要加強(qiáng)產(chǎn)婦的健康教育和衛(wèi)生保健,為產(chǎn)婦及其家庭提供相應(yīng)的指導(dǎo),而且要對(duì)存在抑郁癥高危因素的孕產(chǎn)婦給予更多的關(guān)心與幫助,使其能夠提高處理生活難題的自信心,從而改善不良的心理狀態(tài),同時(shí)對(duì)家屬進(jìn)行教育和指導(dǎo),爭(zhēng)取其家人的理解與配合,改善夫妻、婆媳關(guān)系,創(chuàng)造一個(gè)良好的家庭氛圍。實(shí)踐證明,實(shí)施家庭護(hù)理干預(yù)對(duì)減輕產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁的發(fā)病有顯著作用[3]。
3.2.3衛(wèi)生健康指導(dǎo):產(chǎn)婦出汗多要經(jīng)常更換內(nèi)衣,產(chǎn)后一周可用溫度適宜熱水淋浴或擦浴。保證會(huì)陰清潔,會(huì)陰有傷口時(shí),每日用1:5000高猛酸鉀溫水擦洗2次。注意觀察惡露顏色變化,預(yù)防產(chǎn)褥期感染。
3.2.4產(chǎn)后康復(fù)運(yùn)動(dòng)指導(dǎo):產(chǎn)后3d以臥床休息為主,可做床上活動(dòng),定時(shí)做子宮按摩促進(jìn)回縮。產(chǎn)婦可根據(jù)體力恢復(fù)情況有選擇做產(chǎn)褥期體操,可幫助產(chǎn)婦恢復(fù)腹肌、盆底肌張力,促進(jìn)惡露排出,預(yù)防子宮后傾,膀胱及直腸膨出、子宮脫垂癥。產(chǎn)后15d可做輕體力家務(wù)勞動(dòng),不能蹲位活動(dòng),防止子宮脫垂。提醒產(chǎn)婦產(chǎn)后42d去醫(yī)院進(jìn)行健康檢查,婦科檢查,了解盆腔內(nèi)生殖器恢復(fù)情況。
3.3產(chǎn)婦育兒知識(shí)健康指導(dǎo)對(duì)孕產(chǎn)婦因勢(shì)利導(dǎo)地進(jìn)行生理、心理及社會(huì)全方位的整體護(hù)理,使產(chǎn)婦及其親屬充分了解育兒相關(guān)知識(shí),與社區(qū)片醫(yī)人員充分配合,相互支持,相互鼓勵(lì),消除和解決心理問(wèn)題。
3.3.1臍部護(hù)理:每天給新生兒洗澡時(shí)注意保持臍部干燥,更換臍部敷料時(shí),觀察臍部有無(wú)滲液,如有滲出物,用75%酒精棉簽清潔臍部,然后用無(wú)菌紗布包扎。換尿布時(shí),尿布應(yīng)放在臍下方,防止尿、便污染臍部。新生兒臀紅、尿布疹護(hù)理。
3.3.2新生兒生理黃疸護(hù)理:一般不影響吃奶和消化無(wú)需處理。喂奶間隔時(shí)間多喂葡萄糖水。重癥者及時(shí)就醫(yī)治療。
3.3.3皮膚護(hù)理每次喂奶前、后都要更換尿布,換尿布時(shí)首先用溫水洗凈臀部,選擇質(zhì)地柔軟、吸水性強(qiáng)、透氣好尿布,然后將臀部、會(huì)陰撒上爽身粉,如發(fā)現(xiàn)新生兒大、小便次數(shù)增多或消化不良,應(yīng)及時(shí)更換尿布。新生兒痱子、濕疹護(hù)理:加強(qiáng)新生兒皮膚衛(wèi)生護(hù)理,勤洗澡,夏季每日洗2-3次、去汗?jié)n、洗后擦干、涂爽身粉,保持皮膚干燥、涼爽。避免室溫過(guò)高、保證通風(fēng)換氣,空氣新鮮。新生兒衣服要寬大放開新生兒手腳,穿連衣褲,衣布要散熱、透氣和吸水性較好。
3.3.4向產(chǎn)婦宣傳母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn),支持產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。指導(dǎo)產(chǎn)婦。
要充分休息,保持精神愉快,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多喝肉湯、魚湯等,保證足夠蛋白質(zhì)和維生素飲食。對(duì)于奶量不足采取混合喂養(yǎng)方法。喂乳后要將新生兒豎抱,輕拍其背部,驅(qū)出胃內(nèi)氣體,防止溢奶。
我中心所處社區(qū)進(jìn)行社區(qū)家庭訪視產(chǎn)婦156人,共發(fā)現(xiàn)2例輕度抑郁癥患者,無(wú)一例中度抑郁癥患者。訪視結(jié)果臨床實(shí)踐證明,正確的心理干預(yù)可為母子健康打下良好的基礎(chǔ)。通過(guò)我中心社區(qū)片醫(yī)通過(guò)在產(chǎn)后訪視中加強(qiáng)了對(duì)產(chǎn)婦心理問(wèn)題的早期發(fā)現(xiàn)和護(hù)理,來(lái)提高產(chǎn)婦的認(rèn)知應(yīng)對(duì)能力,以及提醒家庭成員和社會(huì)對(duì)她們支持、關(guān)心等一系列的社區(qū)干預(yù)方法。使產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生得到明顯控制。
綜上所述,雖然產(chǎn)后抑郁對(duì)產(chǎn)婦及家庭都造成了許多負(fù)面影響,但是只要通過(guò)及時(shí)的社區(qū)護(hù)理干預(yù)來(lái)早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,影響是能避免的。社區(qū)片醫(yī)通過(guò)156例孕產(chǎn)婦因勢(shì)利導(dǎo)地進(jìn)行生理、心理及社會(huì)全方位的整體護(hù)理,使產(chǎn)婦及其親屬充分了解產(chǎn)褥期知識(shí),多方面信息指導(dǎo)和幫助產(chǎn)婦,使她們保持良好的精神狀態(tài),提高其心理素質(zhì),減少產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生;促進(jìn)母乳喂養(yǎng),提高了護(hù)理質(zhì)量,確保母嬰健康平安,讓孕產(chǎn)婦順利度過(guò)產(chǎn)褥期,得到良好的社會(huì)評(píng)價(jià)。
心理護(hù)理學(xué)論文篇十六
兒科在醫(yī)院是一個(gè)比較特殊的科室,兒科護(hù)士更需要有精湛的技術(shù)和良好的業(yè)務(wù)能力和職業(yè)素養(yǎng),甚至有時(shí)要充當(dāng)媽媽的角色,但是目前很多醫(yī)院兒科護(hù)理人員面對(duì)著各種護(hù)理理由,影響到這個(gè)職業(yè)的健康發(fā)展,作為護(hù)理人員如何更好的提高自己水平,獲得醫(yī)院和患兒家長(zhǎng)的認(rèn)可,是我們平時(shí)工作過(guò)程中的一個(gè)重要環(huán)節(jié),本文就兒科護(hù)士在護(hù)理中存在的理由及一些策略展開論述。
兒科護(hù)理,理由,策略。
兒科護(hù)理工作有別于其他科室護(hù)理,具有特殊性。患兒身體處于生長(zhǎng)階段,沒(méi)有發(fā)育完全,兒童一旦生病來(lái)勢(shì)猛、起病快、變化無(wú)常且部分兒童對(duì)自身疾病疼痛無(wú)法準(zhǔn)確表達(dá),護(hù)士如果操作錯(cuò)誤,將很難及時(shí)準(zhǔn)確處理,使得護(hù)士在工作中產(chǎn)生了多種壓力,主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。
目前,醫(yī)院護(hù)理人員工作量較大,處于超負(fù)荷工作狀態(tài)。護(hù)士跟患兒家屬溝通次數(shù)較少,有些護(hù)士本身存在溝通技巧、語(yǔ)言等方面的理由,會(huì)讓患者家屬產(chǎn)生很多誤會(huì),產(chǎn)生很多不理解,對(duì)護(hù)士的信任度降低,會(huì)引起護(hù)患矛盾。
護(hù)理人員長(zhǎng)期從事護(hù)理工作,且部分護(hù)士缺乏小兒疾病相關(guān)的知識(shí),久而久之會(huì)形成職業(yè)疲勞感,服務(wù)意識(shí),工作積極性,主動(dòng)性都會(huì)降低,缺乏熱情,語(yǔ)氣生硬,無(wú)法和藹可親的跟患者家屬溝通,不能及時(shí)將患兒病情跟家長(zhǎng)表達(dá)清楚,對(duì)家長(zhǎng)的提問(wèn)解答不耐心,導(dǎo)致家屬與護(hù)士對(duì)立,容易產(chǎn)生矛盾、糾紛。
護(hù)士對(duì)患兒的個(gè)體差異不是很了解,且技術(shù)不嫻熟,導(dǎo)致意見不統(tǒng)一,造成個(gè)人壓力增加,比如護(hù)士需要對(duì)患兒進(jìn)行采血或者輸液操作時(shí),有時(shí)不能準(zhǔn)確找到部位,需要多次才能找準(zhǔn)部位,患兒家長(zhǎng)面對(duì)這些往往會(huì)投訴護(hù)士,導(dǎo)致護(hù)士工作下降,也有部分護(hù)士在多次被投訴后,選擇離崗或者調(diào)離兒科護(hù)理。另外,兒科護(hù)士一般都比較年輕,年輕導(dǎo)致他們經(jīng)驗(yàn)不夠豐富,敏感性不強(qiáng),預(yù)見性不夠,處理能力跟不上。鑒于以上情況,護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)和技術(shù)水平的差異也是兒科護(hù)理中護(hù)士面對(duì)的主要理由。
兒科護(hù)理專業(yè)性要求比較高,要求護(hù)士能在不斷的學(xué)習(xí)中提高自己,加上護(hù)士考試繁多,需要花費(fèi)比較多的時(shí)間和精力參加各種考試,平日工作又比較緊張,患兒的病情復(fù)雜多變,用藥也要注意講究,輸液時(shí)的速度和用藥量都要制約得較好,精神壓力、工作壓力、考試壓力、家庭壓力導(dǎo)致護(hù)士身心疲勞帶來(lái)了較大的心理壓力。
兒科護(hù)理最大的環(huán)境壓力來(lái)自于患兒的噪聲污染,患兒容易哭鬧,且患兒的哭鬧具有“傳染性”,有時(shí)甚至無(wú)法制約,噪音刺激會(huì)增加護(hù)理人員的壓力。目前,醫(yī)院都在不斷發(fā)展,護(hù)士的增長(zhǎng)速度趕不上床位變化的數(shù)量,長(zhǎng)期超時(shí)工作,使護(hù)士職業(yè)疾病不斷上升。
小兒在護(hù)理過(guò)程中容不得半點(diǎn)的疏忽,否則極易造成患兒的健康和生命受到威脅。兒童心智不健全,他們調(diào)皮,好動(dòng),溝通能力不強(qiáng),在護(hù)理過(guò)程中容易發(fā)生走失、輸液時(shí)容易露液,甚至有從病床墜落的情況發(fā)生,護(hù)士們會(huì)因?yàn)檫@些疏忽導(dǎo)致家長(zhǎng)的投訴或被追究法律責(zé)任。
兒科護(hù)理存在如此多的理由,護(hù)士們承擔(dān)了較大的責(zé)任和壓力,這就要求護(hù)士人員能從多方面轉(zhuǎn)變自己,轉(zhuǎn)變自己,降低風(fēng)險(xiǎn),改善護(hù)患關(guān)系,針對(duì)這些理由,本人總結(jié)了多年的工作經(jīng)驗(yàn),總結(jié)出以下策略:
1、創(chuàng)造良好和諧的工作環(huán)境。
醫(yī)院良好的工作制度和工作氛圍能激發(fā)護(hù)理人員的工作熱情,放松身心。護(hù)理人員可以定期組織一些娛樂(lè)活動(dòng),積極參加一些體育鍛煉,比如登山、羽毛球、乒乓球活動(dòng)等等。定期參加一些講座,調(diào)整自己的心理、改善自己的溝通能力。醫(yī)院能給護(hù)理人員一個(gè)合適的渠道發(fā)泄自己的情緒和壓力。醫(yī)院管理人員要定期聽取護(hù)理人員的心聲,了解當(dāng)前護(hù)士最需要解決的理由,形成良好的疏通渠道,讓他們保持一種工作,在釋放壓力的同時(shí),提高自己水平,也有利于護(hù)理質(zhì)量的提高。
2、提高專業(yè)水平、提升責(zé)任心。
護(hù)士專業(yè)水平和業(yè)務(wù)能力的提高,能增加護(hù)理的自信心,醫(yī)院可以讓年輕護(hù)理人員定期參加技能競(jìng)賽、技術(shù)練兵等活動(dòng),多方式提高護(hù)士業(yè)務(wù)水平。比如兒科穿刺技術(shù)要求較高,平時(shí)需讓護(hù)理人員刻苦練習(xí),苦練基本功。護(hù)士對(duì)兒童輸液、打針等都要“一錘定音”,在苦練基本功的同時(shí)還要培養(yǎng)護(hù)士強(qiáng)硬的心理素質(zhì),護(hù)理人員在對(duì)患兒扎針時(shí)會(huì)產(chǎn)生緊張、畏懼、缺乏自信的心理,這要求護(hù)理人員樹立自信心,保持冷靜,精力集中,沉著冷靜,“一針見血”,發(fā)揮最佳水平。
護(hù)理人員責(zé)任心好壞是護(hù)理工作好壞的重要前提,護(hù)士對(duì)患兒護(hù)理要高度負(fù)責(zé),態(tài)度要嚴(yán)謹(jǐn),遵守各項(xiàng)操作規(guī)程和制度。要能做到經(jīng)常巡視房間,掌握患兒的病情狀態(tài),及時(shí)發(fā)現(xiàn)理由,并能預(yù)判病情的發(fā)展,兒科護(hù)理不能出現(xiàn)半點(diǎn)閃失,一定要嚴(yán)于律己,才能最大程度避開醫(yī)護(hù)事故的發(fā)生。
3、良好的溝通能力、合理的工作強(qiáng)度。
患兒一般年齡較小,無(wú)法完整表達(dá)自己的需求。護(hù)士面對(duì)患兒時(shí)要有良好的服務(wù)態(tài)度,護(hù)士有時(shí)需要用溫柔的肢體語(yǔ)言來(lái)表達(dá)對(duì)患兒的關(guān)心。在病房巡視時(shí),要用慈祥的眼神注意每個(gè)患兒,讓患兒在醫(yī)院能感到“護(hù)士阿姨很關(guān)心我”,在跟患兒交流時(shí),要面帶微笑,聲音輕柔,這樣有利于放松患兒心情,推動(dòng)病情快速恢復(fù)。在與患兒家屬溝通時(shí),要善于換位深思,準(zhǔn)確表達(dá)患兒的病情狀態(tài),照顧時(shí)注意事項(xiàng),用藥方式、策略,增加家長(zhǎng)對(duì)護(hù)士的信任感,建立良好的關(guān)系。
兒科護(hù)理的特殊性,護(hù)士不能超負(fù)荷工作,要求醫(yī)院對(duì)兒科護(hù)士的人數(shù)要配備充足,護(hù)士長(zhǎng)要合理搭配,每個(gè)班次要安排有較長(zhǎng)年資的兒科護(hù)士,根據(jù)患兒數(shù)量,操作難易程度調(diào)整崗位職責(zé),實(shí)行彈性班制,減輕護(hù)士工作壓力。
4、提高自我保護(hù)意識(shí)、提高社會(huì)關(guān)注度。
在兒科臨床護(hù)理中,護(hù)士既要有豐富的醫(yī)護(hù)知識(shí),還要有一定的法律知識(shí)。法律既能約束自己的行為,也能約束家長(zhǎng)的行為。隨著公民法律意識(shí)的增強(qiáng),在日常護(hù)理過(guò)程中,如果患兒或家屬認(rèn)為個(gè)人權(quán)益受到侵害時(shí),他們會(huì)拿起法律武器來(lái)投訴護(hù)理人員,并會(huì)依照法律程序來(lái)處理各種矛盾和糾紛。這就要求護(hù)士要具備一定的法律知識(shí),學(xué)法、懂法、守法。在護(hù)理過(guò)程中,嚴(yán)格遵守護(hù)理程序,護(hù)理患兒是一個(gè)嚴(yán)肅的過(guò)程,依法護(hù)理,才能讓法律很好的保護(hù)好護(hù)理人員。
護(hù)士是白衣天使,護(hù)士應(yīng)該得到社會(huì)和醫(yī)院的關(guān)愛。醫(yī)院的各項(xiàng)政策要能想護(hù)士?jī)A斜,增加護(hù)士學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),提高護(hù)士勞動(dòng)酬勞,增加加班補(bǔ)助等。特殊節(jié)日能給護(hù)士發(fā)放一些慰問(wèn)品,護(hù)理人員也可以通過(guò)媒介宣傳護(hù)理工作的重要性,讓社會(huì)更多的去了解護(hù)士工作,提高護(hù)士的社會(huì)地位,重視護(hù)士勞動(dòng)價(jià)值。
2、劉珍。兒科護(hù)士機(jī)械損傷及策略研究。國(guó)外醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)分冊(cè),2002。
心理護(hù)理學(xué)論文篇十七
隨著社會(huì)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展和社會(huì)環(huán)境的變化?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)量爆炸性的增加,要求護(hù)理人員自身工作素質(zhì)要加速提高,特別是責(zé)任護(hù)士,必須具有系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和專業(yè)護(hù)理知識(shí),獨(dú)立工作能力,熟練的各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作水平,能解決護(hù)理操作中疑難問(wèn)題,責(zé)任護(hù)士不僅僅是單純的執(zhí)行醫(yī)囑,而是在很大程度上去指導(dǎo)整體護(hù)理。解答患者及患者家屬的詢問(wèn),與病人談心,開展心理護(hù)理,宜細(xì)不宜粗,通過(guò)努力能夠達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),使其達(dá)到整體治療護(hù)理的共同目標(biāo)。
現(xiàn)實(shí)各種新藥和進(jìn)口藥不斷用于臨床治療,各處疑難病癥綜合治療后的復(fù)雜護(hù)理,都對(duì)傳統(tǒng)的護(hù)士角色提出了新的要求。也就是說(shuō),護(hù)士只有對(duì)各種新藥,進(jìn)口藥的藥理,以及用藥后對(duì)病人的機(jī)理產(chǎn)生哪些正副作用的知識(shí),對(duì)復(fù)雜的綜合護(hù)理,不僅知其然,還應(yīng)知其所以然,才能使病人及家屬對(duì)我們護(hù)士產(chǎn)生信任感,也使護(hù)理服務(wù)能做到更為自覺(jué)更為稱職,更為科學(xué)化的以人為本整體護(hù)理的共同目標(biāo)。
內(nèi)科疾病的病因復(fù)雜,有些疾病目前還缺乏特殊治療,病人的康復(fù)與心理因素的關(guān)系十分密切,如果這些病人心理狀態(tài)平衡,精神愉快,疾病可以迅速地緩解或得到穩(wěn)定,而心理平衡失調(diào),精神抑郁,不愿進(jìn)食,還有甚至拒食,拒絕治療,這樣病情可能發(fā)展為惡化,嚴(yán)重者造成昏迷或死亡。實(shí)行責(zé)任制護(hù)理后,通過(guò)責(zé)任護(hù)士熱情接待,院規(guī)介紹,詢問(wèn)病史,填寫病歷、查房、解答患者及家屬詢問(wèn),精心作出護(hù)理診斷,組織編寫護(hù)理計(jì)劃和及時(shí)準(zhǔn)確記錄??茖W(xué)的護(hù)理計(jì)劃和及時(shí)準(zhǔn)確的病歷記錄,為醫(yī)生對(duì)病人綜合有效治療提供科學(xué)依據(jù)。
本人曾擔(dān)任數(shù)個(gè)月責(zé)任護(hù)士,直接負(fù)責(zé)15個(gè)病人,在對(duì)疾病的診斷,治療,服藥期間護(hù)理,從病人入院,我用親人班的溫暖,熱情接待主動(dòng)介紹醫(yī)院規(guī)章制度,詳細(xì)詢問(wèn)病史、過(guò)敏史、家族史、認(rèn)真填寫病歷,細(xì)致查房,解決患者及親人疑難問(wèn)題,如:押金不夠或不能及時(shí)繼續(xù)交,面臨停藥的困難,本人就去住院處作擔(dān)保,個(gè)別病人家住較遠(yuǎn),有時(shí)家里親人有事耽誤,不能及時(shí)趕到身邊,晚上無(wú)人陪護(hù),我就主動(dòng)晚上來(lái)到病房看望老人,有時(shí)送上飯菜,予以體貼照顧,由于我用微笑表情和文雅舉止來(lái)傳遞對(duì)患者的尊重,友愛和人文關(guān)懷。
通過(guò)半年多本人擔(dān)任責(zé)任制護(hù)理后,我能對(duì)疾病的診斷,治療,臨床癥狀全面了解后,使我進(jìn)一步體會(huì)到我們護(hù)理工作的科學(xué)性,系統(tǒng)性,規(guī)律性,有計(jì)劃性,有效性的整體護(hù)理一門學(xué)科,不是不被人們所關(guān)注的職業(yè),只因她的工作雖平凡又普通,既作不出驚人的業(yè)績(jī),更難有偉大的創(chuàng)舉,其工作只是打打針、發(fā)發(fā)藥,巡視照看病人,天天月月年年,一年又一年的重復(fù)工作。還有人說(shuō):“醫(yī)生的嘴,護(hù)士的腿”,顯然是護(hù)士工作看得很低賤,只是社會(huì)上一些無(wú)知的人看法。
通過(guò)數(shù)月的實(shí)踐,我確確實(shí)實(shí)地感受到作為護(hù)理工作責(zé)任重大,無(wú)論是每一個(gè)細(xì)小的,不起眼的動(dòng)作,或幾句關(guān)心話,導(dǎo)致的結(jié)果大不一樣,它可以是避免各種并發(fā)癥的發(fā)生大大的增加患者戰(zhàn)勝疾病信心和決心,有利于疾病的恢復(fù)能力,這樣病人雖然發(fā)了錢,病情天天見好轉(zhuǎn),病人心情舒暢多了,也不覺(jué)得有病是多么有痛苦了,相反來(lái)到醫(yī)院認(rèn)識(shí)我們護(hù)士是個(gè)緣份,由于病人密切配合藥物治療和各項(xiàng)護(hù)理,患者多數(shù)很快恢復(fù)健康出院。出院時(shí)我又作出院指導(dǎo)及注意事項(xiàng)。這時(shí)患者及家屬十分感謝,萬(wàn)分感謝!真是一個(gè)感人的`場(chǎng)面。
我曾記得當(dāng)時(shí)我所負(fù)責(zé)患者中,有一位從烏魯木齊市轉(zhuǎn)回家中無(wú)法治愈的晚期肝癌的垂危病人,是我們塔城地區(qū)財(cái)貿(mào)學(xué)校的退休老干部,名子叫張兆正的一位老人昏迷不醒。他的很多親屬及子女要我們?yōu)樗娱L(zhǎng)生命等待時(shí)間,這時(shí)我主動(dòng)為他安排在安靜舒適而又有尊嚴(yán)的環(huán)境中,在這個(gè)環(huán)境中能夠盡量減輕病人的痛苦,安慰患者家屬能夠方方面面照顧親人,以提高生命的質(zhì)量,并給予心理上的關(guān)懷與支持,使患者能在有限的時(shí)光內(nèi),在充滿人間溫情的氣氛中,安祥的,舒適而有尊嚴(yán)的離開了人間。
這位老先生雖然去世了,這樣可以使死者死而無(wú)憾,生者問(wèn)心無(wú)愧。事后這家親友及子女向我表示感謝,還清我吃飯,說(shuō)我給患者細(xì)致周到的全面護(hù)理。雖沒(méi)有治好也是沒(méi)有辦法治愈的,您做到了最大的努力,直到現(xiàn)在這家親人無(wú)論在醫(yī)院還是在街上碰見我都非常親切自然,向這樣事情例子就有幾個(gè)家庭,經(jīng)常在街上遇到不但非常親切,還向在場(chǎng)的人們及她們的親戚介紹本人態(tài)度如何,技術(shù)如何,還問(wèn)我要電話號(hào)碼,現(xiàn)在可好啦,她們家孫子或親戚一但有不舒服就打電話咨詢或者讓我處理,我也很快幫忙或者親臨現(xiàn)場(chǎng)。
經(jīng)過(guò)很多病人的理解和尊重,我更熱愛護(hù)理工作這一行,也感到自己責(zé)任重大,有時(shí)工作很辛苦,又臟又累,還得對(duì)不同年齡,不同性別、輕、重的病人,在不同的時(shí)間,不同的階段,想些什么,談些什么,要求些什么,忌諱些什么,以及家屬和社會(huì)對(duì)病人有過(guò)或正在發(fā)生什么,心理影響等,都能了如指掌,以便預(yù)測(cè)可能發(fā)生的行為和采取必要的心身保護(hù)措施。身心疾病,必須減輕心里壓力,使其身心內(nèi)部環(huán)境有效的調(diào)解,才能調(diào)動(dòng)體內(nèi)積極因素戰(zhàn)勝疾病的信心和決心。這里就是心理醫(yī)學(xué)自我保健知識(shí)。是我國(guó)著名醫(yī)學(xué)家鐘南山院士在20xx年2月20日在電視講座中強(qiáng)調(diào)要學(xué)習(xí)心里醫(yī)學(xué)和行為醫(yī)學(xué)。就是增進(jìn)健康,預(yù)防疾病,恢復(fù)健康及減輕病痛。
目前,我國(guó)慢性非傳染性疾病患者已占病人總數(shù)60%多,能自覺(jué)地把行為醫(yī)學(xué)和心理醫(yī)學(xué)有機(jī)地結(jié)合起來(lái),預(yù)防各種傳染病,非傳染病,及季節(jié)病的流行與漫延,發(fā)展全民體育運(yùn)動(dòng),增進(jìn)全民健康,這是溫總理提出口號(hào),也就是說(shuō)身體是革命的本錢,沒(méi)有本錢也沒(méi)有我們的一切。在這里專家提倡,早得病,早治療,早預(yù)防既使有病要配合醫(yī)護(hù)治療,會(huì)創(chuàng)造出自己滿意的治療效果的。為個(gè)人、家庭、社會(huì)都會(huì)帶來(lái)很大的幸福的。
參考文獻(xiàn)
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[2]1997年3月,全國(guó)內(nèi)科護(hù)理學(xué)術(shù)研討會(huì)362頁(yè);論文集,實(shí)用護(hù)理雜志社
心理護(hù)理學(xué)論文篇一
外科傷口為細(xì)菌感染,治療不當(dāng)能夠造成傷口感染現(xiàn)象出現(xiàn),造成傷口愈合時(shí)間延長(zhǎng)同時(shí)質(zhì)量效果差。外科醫(yī)療工作者要系統(tǒng)的分析、合理的控制、良好的交流、耐心護(hù)理,推動(dòng)傷口快速愈合。從恢復(fù)階段中要保持良好的觀察,了解傷口情況同時(shí)制定應(yīng)急方法。
外科傷口;換藥方法;護(hù)理。
1.1、換藥的原則:無(wú)菌操作是每位醫(yī)護(hù)人員必須牢記的準(zhǔn)則。外科工作者從換藥過(guò)程中,和病人進(jìn)行直接的接觸,所以一定要做到無(wú)菌操作。從換藥過(guò)程中應(yīng)當(dāng)了解患者傷口位置、現(xiàn)狀等等,從換藥過(guò)程中保證材料齊全。在換藥之前應(yīng)當(dāng)保持自身清潔,做好相應(yīng)的預(yù)防措施。從換藥完成時(shí)能夠結(jié)合傷口具體現(xiàn)狀科學(xué)合理的轉(zhuǎn)變治療計(jì)劃,存在另外特殊情況的病人要快速調(diào)整治療方案,防止傷口惡化。
1.2、外科傷口換藥目的:換藥為業(yè)務(wù)過(guò)程內(nèi)非常關(guān)鍵的操作,同時(shí)為外科病房?jī)?nèi)非常常見的治療手段。外科患者身體損傷,很有可能出現(xiàn)出血現(xiàn)象,出現(xiàn)感染之后也許存在化膿情況,上述種種均能夠?qū)е路罅衔廴?。換藥,也就是更換敷料,能夠及時(shí)消除覆蓋物,保持良好的環(huán)境,推動(dòng)肉芽組織快速恢復(fù),推動(dòng)傷口痊愈。工作者從換藥過(guò)程中,能夠了解傷口具體現(xiàn)狀,結(jié)合傷口具體現(xiàn)狀轉(zhuǎn)變治療計(jì)劃,制定相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施,推動(dòng)傷口痊愈。部分患者存在水腫情況,從換藥過(guò)程中能夠合理控制松緊度,防止給血管產(chǎn)生壓迫造成血液不能夠流通阻礙傷口痊愈。
1.3、傷口的處理方法。
(1)從換藥過(guò)程中通過(guò)碘伏進(jìn)行殺菌,避免給傷口產(chǎn)生刺激,同時(shí)能夠通過(guò)凡士林油紗有效的緩解病人產(chǎn)生的痛苦,同時(shí)避免組織液滲漏現(xiàn)象出現(xiàn)。
(2)血供充足,感染可能性低的傷口能夠通過(guò)生理鹽水進(jìn)行處理,隨后進(jìn)行包扎。
(3)在皮膚存在明顯破壞的傷口,從破壞的地方通過(guò)鹽水進(jìn)行殺菌,從附近區(qū)域通過(guò)碘伏進(jìn)行殺菌,殺菌完成之后,能夠通過(guò)鹽水紗布及凡士林紗布進(jìn)行包扎,推動(dòng)傷口快速痊愈。
(4)在傷口出現(xiàn)感染之后要特別強(qiáng)調(diào)進(jìn)行引流排膿,某些情況下應(yīng)當(dāng)拆開縫線,進(jìn)行合理的引流,能夠通過(guò)雙氧水及生理鹽水進(jìn)行殺菌,出現(xiàn)壞死組織之后要進(jìn)行清理,同時(shí)能夠通過(guò)抗生素紗布進(jìn)行填充,從傷口附近要能夠通過(guò)碘酒及乙醇進(jìn)行殺菌。另外傷口出現(xiàn)感染之后應(yīng)當(dāng)及時(shí)更換敷料。
1.4、換藥的常用藥品:
(1)鹽水。
(2)3%雙氧水。
(3)0.02%高錳酸鉀溶液。
(4)0.1%雷佛奴爾(黃紗條)、0.02%呋喃西林溶液。有抗菌和殺菌作用。用于感染創(chuàng)面的清洗和濕敷。
(5)抗生素溶液。
(6)1%~2%苯氧乙醇溶液,對(duì)綠膿桿菌具有殺菌作用,效果最好,采用創(chuàng)面連續(xù)濕敷。
(7)油劑紗布,具有引流、保護(hù)創(chuàng)面、敷料不易干燥以及延長(zhǎng)換藥時(shí)間等作用。創(chuàng)面分泌物少者,可2~3d更換一次。常用有:凡士林紗布;魚肝油紗布:具有營(yíng)養(yǎng)和促進(jìn)肉芽、上皮生長(zhǎng)等作用,用于愈合緩慢的傷口。
(8)粉劑、軟膏類。
(9)中藥類,如紅油膏、生肌散、生肌玉紅膏、紫花燒傷膏、濕潤(rùn)燒傷膏、大青膏等,具有止痛、拔毒生肌、排膿去腐等作用。
2.1、注意事項(xiàng)。
2.1.1、無(wú)菌一期傷口換藥通常保持于24小時(shí)、72小時(shí),系統(tǒng)了解腫脹滲出現(xiàn)狀。
2.1.2、從手術(shù)之后三天之內(nèi)應(yīng)當(dāng)保持換藥,尤其要強(qiáng)調(diào)產(chǎn)生血腫及引流現(xiàn)象規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)為特別重要的。
2.1.3、骨科創(chuàng)面比較普遍的為皮膚壞死、褥瘡創(chuàng)面,鹽水通常同部分階段,能夠從感染明顯、滲出明顯的創(chuàng)面內(nèi)得到采納,能夠有效的緩解水腫現(xiàn)象,避免滲出現(xiàn)象。
2.1.4、再植手術(shù)通??梢越柚腕w溫保持一致的呋喃西林溶液換藥,給手指進(jìn)行換藥要防止環(huán)形包扎,某些地方要通過(guò)紗布進(jìn)行填充。
2.1.5、在創(chuàng)面方面而言,第一應(yīng)當(dāng)強(qiáng)調(diào)清創(chuàng),在遭到明顯破壞的肌腱和血管組織進(jìn)行處理,從換藥過(guò)程中能夠有效的處理,假如執(zhí)意保留,很有可能導(dǎo)致感染現(xiàn)象出現(xiàn)。
2.1.6、從進(jìn)行了相應(yīng)處理的創(chuàng)口中,應(yīng)當(dāng)特別強(qiáng)調(diào)維持肉芽生長(zhǎng)狀態(tài),肉芽組織具備非常明顯的抗感染特征,若不存在滲出現(xiàn)象,那么應(yīng)當(dāng)避免通過(guò)抗生素及另外藥物進(jìn)行處理,通過(guò)碘伏進(jìn)行殺菌即可。
2.1.7、油紗條和創(chuàng)面保持一定距離,要從鹽水紗布中,避免鹽水流失。
2.1.8、出現(xiàn)感染現(xiàn)象之后應(yīng)當(dāng)開展細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏再換藥,保證其安全性。
2.2.1、心理護(hù)理:身體遭受損傷的患者往往精神比較緊張,可能造成患者和家屬情緒失控,在患者非常的擔(dān)憂。部分意外情況也許能夠造成患者和家屬產(chǎn)生消極思想,為治療產(chǎn)生明顯阻礙。護(hù)理工作者應(yīng)當(dāng)了解其心情,推廣普及相關(guān)知識(shí),推動(dòng)患者保持良好的心理狀態(tài),在精神層面進(jìn)行撫慰,推動(dòng)患者提高治愈信心。
2.2.2、積極配合醫(yī)生:醫(yī)生和護(hù)士應(yīng)當(dāng)保持良好的溝通交流,維持治療室良好的環(huán)境。按階段在基礎(chǔ)設(shè)施開展檢驗(yàn),根據(jù)實(shí)際情況領(lǐng)取基礎(chǔ)設(shè)施,合理布局,保證醫(yī)生可以馬上利用。從換藥環(huán)節(jié)之內(nèi),護(hù)士應(yīng)當(dāng)做好防護(hù)工作,從清潔過(guò)程中,應(yīng)當(dāng)避免給傷口造成明顯的刺激,某些情況下應(yīng)當(dāng)通過(guò)凡士林紗布進(jìn)行包扎,推動(dòng)醫(yī)療工作順利進(jìn)行,了解患者現(xiàn)狀,進(jìn)行工作匯報(bào)。護(hù)士應(yīng)當(dāng)保證患者和家屬了解具體現(xiàn)狀,告知患者注意事項(xiàng)?;颊咄ǔG闆r下能耗非常明顯,要科學(xué)合理的調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),特別注重補(bǔ)充蛋白質(zhì),推動(dòng)傷口能夠快速愈合,保證治療效果。
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心理護(hù)理學(xué)論文篇二
摘要:在醫(yī)學(xué)教育中,護(hù)理教育是很重要的一部分,它所承擔(dān)的責(zé)任是為衛(wèi)生健康事業(yè)培養(yǎng)人才。而護(hù)理方面的人才在培養(yǎng)中需要護(hù)理教育的關(guān)注,這可以保證護(hù)理職業(yè)人員的素質(zhì)水平。
關(guān)鍵字:醫(yī)學(xué)教育;培養(yǎng);護(hù)理教育
當(dāng)今的時(shí)代在進(jìn)步,社會(huì)的經(jīng)濟(jì)與衛(wèi)生方面也都在進(jìn)步,因此我國(guó)對(duì)護(hù)理人才的需求越來(lái)越大。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計(jì),我國(guó)的醫(yī)生在人口中的比例相比于世界的平均水平說(shuō)已經(jīng)有所超出,但是護(hù)士卻很少,因此醫(yī)生和護(hù)士的比例嚴(yán)重失調(diào)。為醫(yī)護(hù)教育尋求與醫(yī)院發(fā)展需求相匹配的道路,培養(yǎng)醫(yī)院所需求的護(hù)理專業(yè)人才,提高衛(wèi)生院校的畢業(yè)生就業(yè)率是如今急需得到解決的一些問(wèn)題。本文主要對(duì)于護(hù)理教育現(xiàn)今的情況和發(fā)展形勢(shì)進(jìn)行分析,為我國(guó)護(hù)理教育方面的發(fā)展做出一些貢獻(xiàn)。
一、為我國(guó)培養(yǎng)出一批優(yōu)秀的護(hù)理人員
現(xiàn)在我國(guó)護(hù)理教育的方式已經(jīng)成為了多層次,多渠道的體制,例如專本碩博代表著我國(guó)高級(jí)護(hù)理教育,這個(gè)層次的教育已經(jīng)基本步入正軌。但是護(hù)理基層還需要更多的基礎(chǔ)工作人員。中級(jí)護(hù)理教育就是以培養(yǎng)基層護(hù)理人才為目標(biāo),讓畢業(yè)的醫(yī)護(hù)學(xué)生在就業(yè)時(shí)選擇各個(gè)層次的醫(yī)護(hù)單位從事護(hù)理工作。在護(hù)理教育中,需要著重注意實(shí)踐理論結(jié)合,尤其對(duì)學(xué)生的動(dòng)手能力進(jìn)行培養(yǎng)。教育不僅要重視技術(shù),還要對(duì)學(xué)生的道德品質(zhì)進(jìn)行教育。一方面,我國(guó)的護(hù)理人員不論是服務(wù)的意識(shí)或者理念都不及先進(jìn)國(guó)家的水平,還有很大的提升必要。另一方面,現(xiàn)今的生源對(duì)教育有一定的影響,而且現(xiàn)在的護(hù)士有很大一部分都是獨(dú)生子女嬌生慣養(yǎng),所以品德教育比之理論的教授與技能提高更加重要。一個(gè)人的事業(yè)是否成功,與他的思想品德有很大的關(guān)系,良好品德的培養(yǎng)是一個(gè)緩慢培養(yǎng)的過(guò)程,因此應(yīng)該在教育中對(duì)學(xué)生們進(jìn)行培養(yǎng),讓我國(guó)的護(hù)士具備真誠(chéng),尊重,關(guān)愛等優(yōu)秀品質(zhì)。
二、對(duì)醫(yī)學(xué)護(hù)理教育的發(fā)展投入更多關(guān)注
1.增加人文教育類課程。如今,人文關(guān)懷在在醫(yī)學(xué)上需要更好的彰顯出來(lái)。人文關(guān)懷簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是“對(duì)人展現(xiàn)的關(guān)懷,”更多的體現(xiàn)在于弱勢(shì)群體上。而在醫(yī)院,體現(xiàn)人文關(guān)懷的地方在于對(duì)患病者的服務(wù)上。在現(xiàn)在的競(jìng)爭(zhēng)趨勢(shì)下,很多醫(yī)院已經(jīng)對(duì)原有的體制進(jìn)行了改進(jìn),在醫(yī)生與護(hù)士的職責(zé)中要求對(duì)于患者進(jìn)行治療與護(hù)理時(shí)需要尊重患者,開導(dǎo)患者。需要從患者的角度進(jìn)行思考,考慮病人患病的心情。這是一個(gè)很大的進(jìn)步,為了快速且更好地跟上現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的腳步,護(hù)理專業(yè)在教育過(guò)程中需要更多地加入人文課程,使其比重上升,對(duì)于在校學(xué)習(xí)的學(xué)生,培養(yǎng)他們的.醫(yī)護(hù)意識(shí),使其走上崗位時(shí)可以把更為人性化的醫(yī)護(hù)服務(wù)提供給患者。為和諧醫(yī)院的建設(shè)鋪好道路。醫(yī)院是為人進(jìn)行服務(wù)的,而醫(yī)護(hù)人員是員工的核心人員,也是醫(yī)院的護(hù)理文化的創(chuàng)造與傳遞者。因此對(duì)于護(hù)士培養(yǎng)應(yīng)當(dāng)從醫(yī)護(hù)學(xué)院抓起,也就是對(duì)在校生的人文教育加大關(guān)注。
2.護(hù)理界男性護(hù)理人員更有優(yōu)勢(shì)。在護(hù)理教育的領(lǐng)域中,男護(hù)士有其特有的優(yōu)勢(shì),因而成為了護(hù)理教育培養(yǎng)的一個(gè)新的亮點(diǎn)。隨著社會(huì)的發(fā)展,科技的進(jìn)步,越來(lái)越多的醫(yī)療儀器、設(shè)備被投入使用,護(hù)理也已經(jīng)不再是以往單純的健康指導(dǎo)和病情觀察等內(nèi)容了。以前只有女性的臨床護(hù)理工作慢慢的正被男性給替代。男護(hù)士因其特有的優(yōu)勢(shì)把大部分醫(yī)院的護(hù)士基本上為女性的局面給打破。要培養(yǎng)有特色的男護(hù)士,在培養(yǎng)的過(guò)程中應(yīng)該注重經(jīng)驗(yàn)的積累,培養(yǎng)優(yōu)秀的男護(hù)士,使其在工作中能夠?qū)⑴詻](méi)有的優(yōu)勢(shì)展現(xiàn)出來(lái),讓男護(hù)士在就業(yè)時(shí)有可以更有優(yōu)勢(shì)。
三、改變護(hù)生的思想從擇業(yè)觀開始
科學(xué)技術(shù)在進(jìn)步,社會(huì)也在發(fā)展。醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)發(fā)生了改變,人口老齡化問(wèn)題日益凸顯,衛(wèi)生保健體制的改革已經(jīng)開展,人們對(duì)健康問(wèn)題越來(lái)越重視?,F(xiàn)在的護(hù)理工作模式也已經(jīng)不是傳統(tǒng)觀念上的護(hù)理模式,護(hù)士護(hù)理工作的內(nèi)容和范圍開始擴(kuò)大,護(hù)士角色和任務(wù)也有了很大的改變。這些變化都對(duì)開展護(hù)理教育的學(xué)校培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的人才提出了挑戰(zhàn)。因此,護(hù)理教育事業(yè)的路還有很長(zhǎng)要走。我國(guó)人口眾多,且農(nóng)村的人口比例在我國(guó)有一多半的比重。因?yàn)槲覈?guó)的發(fā)展還比較落后,城鄉(xiāng)醫(yī)療資源的配置也還不夠合理,學(xué)生的就業(yè)觀念也還不夠完善,還有受經(jīng)濟(jì)條件的影響,很多學(xué)生都愿意生活在大城市中,想在大醫(yī)院中就業(yè)。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,社會(huì)的發(fā)展,人民生活水平的提高,居民對(duì)健康的認(rèn)識(shí)不斷的完善起來(lái),護(hù)理的人員數(shù)量目前還不能滿足社會(huì)的需求,所以,在培養(yǎng)人才的同時(shí),應(yīng)該注重對(duì)學(xué)生思想的指導(dǎo),讓學(xué)生有正確的就業(yè)觀念。在平時(shí)的教育活動(dòng)中,學(xué)校應(yīng)該教育學(xué)生有在社區(qū)就業(yè)護(hù)理工作的觀念。要讓學(xué)生有積極響應(yīng)國(guó)家號(hào)召,為國(guó)家的發(fā)展付出自己的一份貢獻(xiàn)的思想觀念。國(guó)家應(yīng)該對(duì)護(hù)理生畢業(yè)后走向基層、走進(jìn)社區(qū)的思想給予支持。護(hù)理生應(yīng)該把所學(xué)的知識(shí)本領(lǐng)應(yīng)用在基層,社區(qū)中。為基層的人民提供保健性的護(hù)理服務(wù),提高基層人民的身體素質(zhì),造福于民、造福于基層、造福于百姓。為護(hù)理的技術(shù)進(jìn)步與人類社會(huì)的發(fā)展出一份力。
綜上所述,護(hù)理生的教育依然是嚴(yán)峻的。護(hù)理教育的工作者應(yīng)該加強(qiáng)護(hù)理生的職業(yè)情感教育,設(shè)置合理的護(hù)理課程教育,加強(qiáng)教育護(hù)理生的護(hù)理觀念,強(qiáng)化教育學(xué)生的護(hù)理職業(yè)態(tài)度和觀念,身為一名護(hù)理人員,發(fā)揚(yáng)南丁格爾精神不是說(shuō)說(shuō)而已。我國(guó)應(yīng)該在保持系統(tǒng)的理論教育的同時(shí),借鑒西方的先進(jìn)教學(xué)方式,強(qiáng)化學(xué)生的創(chuàng)新能力和科研能力還有動(dòng)手能力,培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的綜合性護(hù)理人才。護(hù)理學(xué)院應(yīng)該形成以能力培養(yǎng)為中心,注重學(xué)生的心里素質(zhì)培養(yǎng),在臨床護(hù)理和技術(shù)培養(yǎng)的基礎(chǔ)上強(qiáng)化學(xué)生的個(gè)人能力培養(yǎng),培養(yǎng)出新時(shí)代的護(hù)理人才。
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心理護(hù)理學(xué)論文篇三
本研究及學(xué)位論文是在我的導(dǎo)師李教授的親切關(guān)懷和悉心指導(dǎo)下完成的。他嚴(yán)肅的科學(xué)態(tài)度,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)精神,精益求精的工作作風(fēng),深深地感染和激勵(lì)著我。從課題的.選擇到項(xiàng)目的最終完成,許老師都始終給予我細(xì)心的指導(dǎo)和不懈的支持。兩年多來(lái),李教授不僅在學(xué)業(yè)上給我以精心指導(dǎo),同時(shí)還在思想、生活上給我以無(wú)微不至的關(guān)懷,在此謹(jǐn)向許老師致以誠(chéng)摯的謝意和崇高的敬意。
在此,我還要感謝在一起愉快的度過(guò)研究生生活的各位同門,正是由于你們的幫助和支持,我才能克服一個(gè)一個(gè)的困難和疑惑,直至本文的順利完成。特別感謝我的xxx同學(xué),她對(duì)本課題做了不少工作,給予我不少的幫助。
在論文即將完成之際,我的心情無(wú)法平靜,從開始進(jìn)入課題到論文的順利完成,有多少可敬的師長(zhǎng)、同學(xué)、朋友給了我無(wú)言的幫助,在這里請(qǐng)接受我誠(chéng)摯的謝意!最后我還要感謝培養(yǎng)我長(zhǎng)大含辛茹苦的父母,謝謝你們!
心理護(hù)理學(xué)論文篇四
中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作是中醫(yī)護(hù)理的核心,在臨床護(hù)理工作中應(yīng)用廣泛。例如采用針灸、點(diǎn)穴、穴位注射、臍療、按摩、中藥熱敷等多種技術(shù)操作解除尿潴留;中醫(yī)更注重預(yù)防、保健、調(diào)養(yǎng)、康復(fù),歷來(lái)強(qiáng)調(diào)疾病三分治、七分養(yǎng),主要包含調(diào)理和護(hù)理兩個(gè)方面。調(diào)是指指導(dǎo)人們調(diào)攝、養(yǎng)慎、避忌,如適寒溫、適勞逸、調(diào)七情、節(jié)房事、飲食宜忌、病后調(diào)養(yǎng)等,護(hù)理是指對(duì)病人的照料、服侍,觀察病情,協(xié)助醫(yī)生治療等。采用耳穴壓豆法、推拿按摩、梅花針、中藥離子透入及氣功等多種方法調(diào)整人體內(nèi)外環(huán)境,治療失眠癥;通過(guò)針、炙、耳穴壓豆、拔罐、外敷中藥等處理疼痛、便秘、褥瘡、肌注后硬結(jié)等。中醫(yī)護(hù)理人員已將中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作的適應(yīng)證、使用范圍不斷擴(kuò)展、不斷挖掘、整理、完善、創(chuàng)新。如用自制益胃散穴位外敷治療胃脘痛;用艾條熏蒸愛嬰病房等取得了較好的效果,而且對(duì)乙肝病毒的抗原性也有一定的破壞作用。中醫(yī)護(hù)理是通過(guò)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作在臨床實(shí)踐中來(lái)實(shí)現(xiàn)的,也是檢驗(yàn)中醫(yī)護(hù)理理論的途徑。但是醉著臨床實(shí)踐,還有許多不到位的地方,因此我們傳統(tǒng)統(tǒng)中醫(yī)護(hù)理操作的基礎(chǔ)上吸收現(xiàn)代護(hù)理操作中先進(jìn)的、實(shí)用的內(nèi)容來(lái)滿足需求,中醫(yī)護(hù)理與現(xiàn)代護(hù)理相結(jié)合,使中醫(yī)護(hù)理規(guī)范化、科學(xué)化已成為中醫(yī)護(hù)理發(fā)展的趨勢(shì)。
2各種情形下科學(xué)內(nèi)科護(hù)理的具體手段。
2.1特需內(nèi)科的護(hù)理:隨著社會(huì)發(fā)展和大環(huán)境的變化,對(duì)部分特殊需求的患者在進(jìn)入特需病房時(shí)進(jìn)行的護(hù)理。這些患者很多在各事業(yè)單位擔(dān)任職務(wù)、有一定經(jīng)濟(jì)能力、在總體上,、較強(qiáng)的經(jīng)濟(jì)支付能力,較高的文化層次。在遵循“以患者為中心”的服務(wù)理念的前提下,進(jìn)行多元化服務(wù)護(hù)理。目前特需病房建設(shè)尚處初創(chuàng)階段,許多問(wèn)題有待進(jìn)一步去探索對(duì)特需病房及其護(hù)理特色的研究,是加強(qiáng)特需病房建設(shè)的一個(gè)十分重要方面。具體可采取如下措施:(1)因?yàn)閰^(qū)域的差異性,應(yīng)該使患者適應(yīng)新環(huán)境,病房應(yīng)有較好的適合病人的生活環(huán)境和條件,盡快進(jìn)入患者的角色,有利于管理和恢復(fù);(2)多元化護(hù)理中的溝通:語(yǔ)言溝通和文化溝通。因此,對(duì)于內(nèi)科護(hù)理的護(hù)士需要努力滿足病人和家屬隨時(shí)會(huì)提出的一些特殊要求,及時(shí)提供必要的幫助和健康指導(dǎo)。(3)特需病房的護(hù)士應(yīng)該能夠養(yǎng)成靈活應(yīng)變的好習(xí)慣,特別是加強(qiáng)理論和技術(shù)的學(xué)習(xí),熟練基本功,如靜脈穿刺一針見血、無(wú)痛注射、導(dǎo)尿、灌腸等操作應(yīng)輕捷、利落。
2.2心內(nèi)科患者安全風(fēng)險(xiǎn)與護(hù)理:心內(nèi)科患者是指那些身患心臟病、冠心病、高血壓等疾病的病人。例如跌倒、猝死、出血等,具體的護(hù)理手段及方法:對(duì)于不同類型的患者各自采取的護(hù)理對(duì)策:對(duì)于跌倒患者:遵守三個(gè)“半分鐘”的原則,即坐起半分鐘、平臥半分鐘、下肢垂下坐床邊半分鐘。在此過(guò)程中,要加強(qiáng)防止行走時(shí)、洗澡時(shí)跌倒,而且還要指導(dǎo)患者正確用藥,在病人的.病床前插各類標(biāo)識(shí),如“防跌倒”等標(biāo)記。加強(qiáng)心理上的安撫,對(duì)于患者的家屬應(yīng)該避免和預(yù)防腦出血及高血壓。
辯證施護(hù):
根據(jù)護(hù)理基本法則,再按照“因時(shí)、因地、因人制宜”的原則制定出理、法、護(hù)一致的具體措施和方案?!氨孀C論治”是中醫(yī)精神實(shí)質(zhì),“辨證施護(hù)”則是中醫(yī)對(duì)疾病的一種特殊的研究和護(hù)理方法。辨證是決定護(hù)理的前提和依據(jù),施護(hù)是護(hù)理疾病的手段和方法。通過(guò)施護(hù)的效果可以檢驗(yàn)辨證的正確與否。基本特點(diǎn)有:1.整體觀念中醫(yī)護(hù)理的整體觀念包括兩個(gè)方面,人體是一個(gè)有機(jī)的整體。2.同病異護(hù)相同癥狀由于引起疾病原因(機(jī)體自身、地區(qū)、季節(jié))不同而采取不同的護(hù)理措施。護(hù)理同樣以“實(shí)則攻之、虛則補(bǔ)之,寒則熱之、熱則寒之,氣滯者理氣、血瘀者活血”確定護(hù)理措施。3.異病同護(hù)不同疾病在其發(fā)展過(guò)程中,由于出現(xiàn)了相同的病機(jī)可采用同一護(hù)理方法。4.中醫(yī)護(hù)理不著眼于病的異同,而是著眼于病機(jī)和癥狀不同相同的病機(jī)或證可采用基本相同的護(hù)理方法。
靈活多樣和豐富多彩的治療手段是中醫(yī)護(hù)理的特色除藥物、針灸療法外,還有推拿、拔罐、敷貼、刮痧、熏洗等中醫(yī)護(hù)理技法,以及貼藥法、敷藥法、坐藥法、中藥保留灌腸法、中藥離子導(dǎo)入法、超聲霧化法、穴位注射療法等給藥方法,適用范圍非常廣泛,而且具有使用器具簡(jiǎn)單、操作方便、見效快的特點(diǎn)。這些方法在臨床上廣泛運(yùn)用,且都是西醫(yī)護(hù)理技能所不能代替的。在中醫(yī)護(hù)理教育過(guò)程中應(yīng)在不斷吸取現(xiàn)代護(hù)理學(xué)理論精華的基礎(chǔ)上,結(jié)合中醫(yī)護(hù)理學(xué)整體觀念,發(fā)揚(yáng)辨證施護(hù)的特色。
參考文獻(xiàn)。
[1]心內(nèi)科患者護(hù)理安全隱患原因分析及對(duì)策安徽省醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)信息中心。
[2]論中醫(yī)護(hù)理學(xué)的性質(zhì)及地位。
[3]淺談中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理。
心理護(hù)理學(xué)論文篇五
隨著社會(huì)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展和社會(huì)環(huán)境的變化。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)量爆炸性的增加,要求護(hù)理人員自身工作素質(zhì)要加速提高,特別是責(zé)任護(hù)士,必須具有系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和專業(yè)護(hù)理知識(shí),獨(dú)立工作能力,熟練的各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作水平,能解決護(hù)理操作中疑難問(wèn)題,責(zé)任護(hù)士不僅僅是單純的執(zhí)行醫(yī)囑,而是在很大程度上去指導(dǎo)整體護(hù)理。解答患者及患者家屬的詢問(wèn),與病人談心,開展心理護(hù)理,宜細(xì)不宜粗,通過(guò)努力能夠達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),使其達(dá)到整體治療護(hù)理的共同目標(biāo)。
現(xiàn)實(shí)各種新藥和進(jìn)口藥不斷用于臨床治療,各處疑難病癥綜合治療后的復(fù)雜護(hù)理,都對(duì)傳統(tǒng)的護(hù)士角色提出了新的要求。也就是說(shuō),護(hù)士只有對(duì)各種新藥,進(jìn)口藥的藥理,以及用藥后對(duì)病人的機(jī)理產(chǎn)生哪些正副作用的知識(shí),對(duì)復(fù)雜的綜合護(hù)理,不僅知其然,還應(yīng)知其所以然,才能使病人及家屬對(duì)我們護(hù)士產(chǎn)生信任感,也使護(hù)理服務(wù)能做到更為自覺(jué)更為稱職,更為科學(xué)化的以人為本整體護(hù)理的共同目標(biāo)。
內(nèi)科疾病的病因復(fù)雜,有些疾病目前還缺乏特殊治療,病人的康復(fù)與心理因素的關(guān)系十分密切,如果這些病人心理狀態(tài)平衡,精神愉快,疾病可以迅速地緩解或得到穩(wěn)定,而心理平衡失調(diào),精神抑郁,不愿進(jìn)食,還有甚至拒食,拒絕治療,這樣病情可能發(fā)展為惡化,嚴(yán)重者造成昏迷或死亡。實(shí)行責(zé)任制護(hù)理后,通過(guò)責(zé)任護(hù)士熱情接待,院規(guī)介紹,詢問(wèn)病史,填寫病歷、查房、解答患者及家屬詢問(wèn),精心作出護(hù)理診斷,組織編寫護(hù)理計(jì)劃和及時(shí)準(zhǔn)確記錄??茖W(xué)的護(hù)理計(jì)劃和及時(shí)準(zhǔn)確的病歷記錄,為醫(yī)生對(duì)病人綜合有效治療提供科學(xué)依據(jù)。
本人曾擔(dān)任數(shù)個(gè)月責(zé)任護(hù)士,直接負(fù)責(zé)15個(gè)病人,在對(duì)疾病的診斷,治療,服藥期間護(hù)理,從病人入院,我用親人班的溫暖,熱情接待主動(dòng)介紹醫(yī)院規(guī)章制度,詳細(xì)詢問(wèn)病史、過(guò)敏史、家族史、認(rèn)真填寫病歷,細(xì)致查房,解決患者及親人疑難問(wèn)題,如:押金不夠或不能及時(shí)繼續(xù)交,面臨停藥的困難,本人就去住院處作擔(dān)保,個(gè)別病人家住較遠(yuǎn),有時(shí)家里親人有事耽誤,不能及時(shí)趕到身邊,晚上無(wú)人陪護(hù),我就主動(dòng)晚上來(lái)到病房看望老人,有時(shí)送上飯菜,予以體貼照顧,由于我用微笑表情和文雅舉止來(lái)傳遞對(duì)患者的尊重,友愛和人文關(guān)懷。
通過(guò)半年多本人擔(dān)任責(zé)任制護(hù)理后,我能對(duì)疾病的診斷,治療,臨床癥狀全面了解后,使我進(jìn)一步體會(huì)到我們護(hù)理工作的科學(xué)性,系統(tǒng)性,規(guī)律性,有計(jì)劃性,有效性的整體護(hù)理一門學(xué)科,不是不被人們所關(guān)注的職業(yè),只因她的工作雖平凡又普通,既作不出驚人的業(yè)績(jī),更難有偉大的創(chuàng)舉,其工作只是打打針、發(fā)發(fā)藥,巡視照看病人,天天月月年年,一年又一年的重復(fù)工作。還有人說(shuō):“醫(yī)生的嘴,護(hù)士的腿”,顯然是護(hù)士工作看得很低賤,只是社會(huì)上一些無(wú)知的人看法。
通過(guò)數(shù)月的實(shí)踐,我確確實(shí)實(shí)地感受到作為護(hù)理工作責(zé)任重大,無(wú)論是每一個(gè)細(xì)小的,不起眼的動(dòng)作,或幾句關(guān)心話,導(dǎo)致的結(jié)果大不一樣,它可以是避免各種并發(fā)癥的發(fā)生大大的增加患者戰(zhàn)勝疾病信心和決心,有利于疾病的恢復(fù)能力,這樣病人雖然發(fā)了錢,病情天天見好轉(zhuǎn),病人心情舒暢多了,也不覺(jué)得有病是多么有痛苦了,相反來(lái)到醫(yī)院認(rèn)識(shí)我們護(hù)士是個(gè)緣份,由于病人密切配合藥物治療和各項(xiàng)護(hù)理,患者多數(shù)很快恢復(fù)健康出院。出院時(shí)我又作出院指導(dǎo)及注意事項(xiàng)。這時(shí)患者及家屬十分感謝,萬(wàn)分感謝!真是一個(gè)感人的`場(chǎng)面。
我曾記得當(dāng)時(shí)我所負(fù)責(zé)患者中,有一位從烏魯木齊市轉(zhuǎn)回家中無(wú)法治愈的晚期肝癌的垂危病人,是我們塔城地區(qū)財(cái)貿(mào)學(xué)校的退休老干部,名子叫張兆正的一位老人昏迷不醒。他的很多親屬及子女要我們?yōu)樗娱L(zhǎng)生命等待時(shí)間,這時(shí)我主動(dòng)為他安排在安靜舒適而又有尊嚴(yán)的環(huán)境中,在這個(gè)環(huán)境中能夠盡量減輕病人的痛苦,安慰患者家屬能夠方方面面照顧親人,以提高生命的質(zhì)量,并給予心理上的關(guān)懷與支持,使患者能在有限的時(shí)光內(nèi),在充滿人間溫情的氣氛中,安祥的,舒適而有尊嚴(yán)的離開了人間。
這位老先生雖然去世了,這樣可以使死者死而無(wú)憾,生者問(wèn)心無(wú)愧。事后這家親友及子女向我表示感謝,還清我吃飯,說(shuō)我給患者細(xì)致周到的全面護(hù)理。雖沒(méi)有治好也是沒(méi)有辦法治愈的,您做到了最大的努力,直到現(xiàn)在這家親人無(wú)論在醫(yī)院還是在街上碰見我都非常親切自然,向這樣事情例子就有幾個(gè)家庭,經(jīng)常在街上遇到不但非常親切,還向在場(chǎng)的人們及她們的親戚介紹本人態(tài)度如何,技術(shù)如何,還問(wèn)我要電話號(hào)碼,現(xiàn)在可好啦,她們家孫子或親戚一但有不舒服就打電話咨詢或者讓我處理,我也很快幫忙或者親臨現(xiàn)場(chǎng)。
經(jīng)過(guò)很多病人的理解和尊重,我更熱愛護(hù)理工作這一行,也感到自己責(zé)任重大,有時(shí)工作很辛苦,又臟又累,還得對(duì)不同年齡,不同性別、輕、重的病人,在不同的時(shí)間,不同的階段,想些什么,談些什么,要求些什么,忌諱些什么,以及家屬和社會(huì)對(duì)病人有過(guò)或正在發(fā)生什么,心理影響等,都能了如指掌,以便預(yù)測(cè)可能發(fā)生的行為和采取必要的心身保護(hù)措施。身心疾病,必須減輕心里壓力,使其身心內(nèi)部環(huán)境有效的調(diào)解,才能調(diào)動(dòng)體內(nèi)積極因素戰(zhàn)勝疾病的信心和決心。這里就是心理醫(yī)學(xué)自我保健知識(shí)。是我國(guó)著名醫(yī)學(xué)家鐘南山院士在20xx年2月20日在電視講座中強(qiáng)調(diào)要學(xué)習(xí)心里醫(yī)學(xué)和行為醫(yī)學(xué)。就是增進(jìn)健康,預(yù)防疾病,恢復(fù)健康及減輕病痛。
目前,我國(guó)慢性非傳染性疾病患者已占病人總數(shù)60%多,能自覺(jué)地把行為醫(yī)學(xué)和心理醫(yī)學(xué)有機(jī)地結(jié)合起來(lái),預(yù)防各種傳染病,非傳染病,及季節(jié)病的流行與漫延,發(fā)展全民體育運(yùn)動(dòng),增進(jìn)全民健康,這是溫總理提出口號(hào),也就是說(shuō)身體是革命的本錢,沒(méi)有本錢也沒(méi)有我們的一切。在這里專家提倡,早得病,早治療,早預(yù)防既使有病要配合醫(yī)護(hù)治療,會(huì)創(chuàng)造出自己滿意的治療效果的。為個(gè)人、家庭、社會(huì)都會(huì)帶來(lái)很大的幸福的。
參考文獻(xiàn)
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心理護(hù)理學(xué)論文篇六
本組236例病人均來(lái)自我院產(chǎn)科病房,其中初產(chǎn)婦158例,經(jīng)產(chǎn)婦78例;年齡18~42歲,平均28.5歲;催產(chǎn)者134例,引產(chǎn)者102例;妊娠時(shí)間28~42周,平均32.8周。
2治療方法。
2.1催產(chǎn)素靜脈點(diǎn)滴在引產(chǎn)中的應(yīng)用。
2.1.1適應(yīng)證。
妊娠高血壓綜合征(妊高征),凡胎兒成熟,妊高征病程長(zhǎng)或病情較重對(duì)母親安全有威脅而宮頸條件又滿意者;孕期過(guò)長(zhǎng)或過(guò)期妊娠,其胎盤功能進(jìn)行性減退,對(duì)母兒均有較大的潛在性威脅,因而對(duì)于一般沒(méi)有其他高危因素存在的孕婦多主張?jiān)谠?1周時(shí)引產(chǎn);胎膜早破,且胎兒已成熟者,若24h仍未自然臨產(chǎn)者,應(yīng)予以催產(chǎn)素引產(chǎn),以防止感染的發(fā)生;胎盤功能低下,胎兒宮內(nèi)缺氧或慢性胎兒宮內(nèi)缺氧。其他如死胎及胎兒嚴(yán)重畸形,母兒血型不合,若胎兒已成熟而抗體效價(jià)又逐漸升高的趨勢(shì)者,均可行催產(chǎn)素引產(chǎn)。
2.1.2使用方法。
由于個(gè)體子宮平滑肌催產(chǎn)素受體存在較大的.差異,所以不同個(gè)體對(duì)催產(chǎn)素的敏感性也有較大的差異,甚者可達(dá)7~8倍,因而催產(chǎn)素的用量也應(yīng)個(gè)體化。
2.1.2.1單純催產(chǎn)素靜脈點(diǎn)滴引產(chǎn)。
適用于某種原因不宜進(jìn)行人工破膜的產(chǎn)婦。用藥前聽胎心,以林格氏液500ml加入催產(chǎn)素5u混勻后靜脈點(diǎn)滴,8~10滴/min。每15min觀察宮縮強(qiáng)度并調(diào)整點(diǎn)滴速度,以不超過(guò)40滴/min為宜。特殊病例(如羊水過(guò)多或多胎妊娠)引產(chǎn)者,先以林格氏液500ml加入催產(chǎn)素2.5u靜滴,并依宮縮強(qiáng)度調(diào)整滴速。無(wú)效者改為林格氏液500ml+催產(chǎn)素5u靜滴。用藥2天仍未臨產(chǎn)者,在第三天根據(jù)宮頸條件,盡量人工破膜并催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)。催產(chǎn)素靜滴3天仍未臨產(chǎn)者為引產(chǎn)失敗。
2.1.2.2人工破膜并催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)。
適用于可行人工破膜引產(chǎn)的產(chǎn)婦。一般在上午行人工破膜后,觀察1h無(wú)宮縮出現(xiàn)者,即以林格氏液500ml+催產(chǎn)素5u靜滴,并根據(jù)宮縮強(qiáng)度調(diào)整滴速。破膜后出現(xiàn)不規(guī)則宮縮者,則以林格氏液500ml+催產(chǎn)素2.5u靜滴調(diào)整滴速。無(wú)效者改林格氏液500ml+催產(chǎn)素5u靜滴,并注意調(diào)整滴速。破膜后引產(chǎn)12~16h仍未進(jìn)入產(chǎn)程者為引產(chǎn)失敗。
2.2催產(chǎn)素靜滴在催產(chǎn)中的應(yīng)用。
2.2.1適應(yīng)證。
主要用于無(wú)明顯頭盆不稱或胎位正常的低張宮縮乏力引起潛伏期延長(zhǎng),活躍期宮頸繼發(fā)性停止擴(kuò)張、活躍期延長(zhǎng)、胎頭下降緩慢等。一般用藥前先行人工破膜,了解羊水形狀,明確有無(wú)潛在性的胎兒宮內(nèi)窘迫,同時(shí)破膜可以增加子宮對(duì)催產(chǎn)素的敏感性并可減少催產(chǎn)素的用量及其副作用的發(fā)生。
2.2.2使用方法。
基本與引產(chǎn)相同。但催產(chǎn)素用量宜少,一般采用持續(xù)性靜脈滴注。但因個(gè)體對(duì)催產(chǎn)素的敏感性不同,所以均從小量開始。使用催產(chǎn)素的濃度以0.5%為宜(相當(dāng)于5%葡萄糖500ml+催產(chǎn)素2.5u)。也有模擬內(nèi)源性催產(chǎn)素自然分泌,采用脈沖式給藥的,也有較好的效果。
心理護(hù)理學(xué)論文篇七
】目的探討燒傷幼兒的護(hù)理方法。方法回顧性分析我院2005年7月至2010年12月間收治的44例燒傷幼兒的護(hù)理過(guò)程。結(jié)果經(jīng)醫(yī)護(hù)人員精心護(hù)理,患兒未出現(xiàn)嚴(yán)重肢體功能障礙,均康復(fù)出院。結(jié)論對(duì)燒傷幼兒進(jìn)行護(hù)理時(shí),醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做到細(xì)致謹(jǐn)慎,從而將致殘率降至最低、減輕患兒痛苦。
【】幼兒燒傷護(hù)理。
燒傷作為兒科中較為常見的急癥之一,嚴(yán)重威脅著幼兒的生命安全。本文對(duì)2005年7月至2010年12月間我院收治的44例燒傷患兒的護(hù)理過(guò)程進(jìn)行了回顧性分析,旨在為今后此類患者的護(hù)理干預(yù)提供參考。
1臨床治療。
2005年7月至2010年12月間我院共收治幼兒燒傷患者44例,年齡最大者47個(gè)月,年齡最小者12個(gè)月,其中男性患兒24例,女性患兒20例。采用三度四分法診斷標(biāo)準(zhǔn),面積采用新九分法。其中燒傷面積在15%以下的患兒4例,燒傷面積在15%~30%之間的患兒22例,燒傷面積在30%~50%之間的患兒15例,燒傷面積在50%的患兒3例。體表燒傷合并呼吸道燒傷患兒1例。
2.1常規(guī)護(hù)理時(shí)刻注意患兒的生命體征,清除其呼吸道內(nèi)的分泌物,誘導(dǎo)患兒咳痰并觀察痰液顏色。患兒痰液呈黑色或出現(xiàn)呼吸困難,可能是吸入性損傷所致,此時(shí)做好器官切開手術(shù)準(zhǔn)備;在患兒吸氧時(shí)觀察其缺氧癥狀,血氧飽和度,若患兒癥狀較嚴(yán)重則采用面罩吸氧;為了防止患兒燒傷面受壓,每隔1至2小時(shí)翻身一次進(jìn)行皮膚護(hù)理;病房?jī)?nèi)濕度保持在40%左右,溫度保持在25℃至28℃之間,每隔4小時(shí)對(duì)病房?jī)?nèi)消毒一次。
2.2休克期護(hù)理幼兒燒傷后,會(huì)出現(xiàn)血漿丟失、脫水、電解質(zhì)失調(diào)等癥狀,燒傷面積大于10%時(shí)患兒可能出現(xiàn)休克。煩躁、口渴、尿少以及嘔吐是燒傷患兒的常見的臨床表現(xiàn),有些患兒還伴有皮膚發(fā)紺、抽搐、驚厥、高熱、面色蒼白以及呼吸加快等癥狀,有些患兒的呼吸頻率可達(dá)每分鐘60次。燒傷面積較大的患兒在48小時(shí)至72小時(shí)間時(shí)間段內(nèi)體液會(huì)大量丟失、外泄,極易出現(xiàn)休克癥狀,給患兒輸液時(shí)應(yīng)遵循“先鹽后糖,先晶后膠,先快后慢”的原則,保持輸液暢通,記錄患兒每小時(shí)尿量,并根據(jù)患兒尿量隨時(shí)調(diào)整輸液速度,本組病例中有11例患兒出現(xiàn)不同程度休克但均平穩(wěn)度過(guò)。
2.3感染期護(hù)理燒傷幼兒進(jìn)入感染期后,應(yīng)嚴(yán)格加強(qiáng)各方面的護(hù)理工作,這是因?yàn)榇藭r(shí)隨著患兒體液的補(bǔ)充恢復(fù),病毒和細(xì)菌很可能通過(guò)剖面進(jìn)入患兒體內(nèi),流進(jìn)血液,突發(fā)全身侵襲性感染,最終導(dǎo)致敗血癥的發(fā)生而使患兒死亡。此階段應(yīng)保證患兒的營(yíng)養(yǎng)供給,為減少細(xì)菌來(lái)源控制人員流動(dòng),嚴(yán)格無(wú)菌操作,確保病床整潔,醫(yī)護(hù)人員時(shí)刻陪護(hù)并加強(qiáng)衛(wèi)生宣導(dǎo)。
2.4.1頭部和面部的燒傷護(hù)理對(duì)于頭部和面部燒傷患兒的護(hù)理,應(yīng)稍墊高頭部,促進(jìn)靜脈回流以減輕水腫;每隔一段時(shí)間變換一次患兒的頭部位置,以減輕頭枕部長(zhǎng)時(shí)間受壓給局部血液循環(huán)帶來(lái)的`影響;剪掉患兒燒傷部位毛發(fā),降低感染幾率,保證創(chuàng)面清潔,及時(shí)更換消毒棉紗墊。
2.4.2患兒會(huì)陰部位護(hù)理由于燒傷的會(huì)陰部位容易被患兒的大小便感染,因此應(yīng)對(duì)患兒的大小便及時(shí)清理以保證改部位干燥整潔。男性患兒若出現(xiàn)陰囊水腫,應(yīng)及時(shí)托起陰囊以減輕水腫。為有效防止女性患兒陰的唇因燒傷粘連而畸形愈合,可用油紗將其陰的唇隔開。
2.5患兒的心理護(hù)理干預(yù)患兒有可能因突發(fā)燒傷而造成情緒較大波動(dòng),形成恐懼心理,此時(shí)護(hù)理人員應(yīng)以積極的態(tài)度和飽滿的熱情進(jìn)行陪護(hù)、照料,鼓勵(lì)其變得勇敢,從而從燒傷的陰影中脫離出來(lái),戰(zhàn)勝疾病。
2.6患兒的恢復(fù)期護(hù)理患兒處于恢復(fù)期時(shí),有些患兒因害怕疤痕收縮帶來(lái)的疼痛而采取被動(dòng)體位造成燒傷部位粘連,為了避免這一狀況發(fā)生,護(hù)理人員應(yīng)鼓勵(lì)患兒加強(qiáng)燒傷部位功能活動(dòng),如屈伸腿、伸彎腰、屈伸肘以及腕和踝部等。對(duì)于那些已經(jīng)因疤痕攣縮而出現(xiàn)局部畸形的患兒,可通過(guò)矯形手術(shù)使其最大程度上回復(fù)正常。
3討論。
本組44例燒傷幼兒從致傷原因來(lái)看,太多是家長(zhǎng)看護(hù)疏忽所致,因此應(yīng)重點(diǎn)應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)護(hù)人的責(zé)任心。1~2歲患兒活動(dòng)能力逐步增強(qiáng),活動(dòng)范圍增大,主要是因?yàn)樵撃挲g的小兒對(duì)周圍環(huán)境不熟悉,好奇心強(qiáng),對(duì)事物感興趣,而自身的協(xié)調(diào)性比較差,家長(zhǎng)本身對(duì)日常生活中的小環(huán)節(jié)不夠注意,此期應(yīng)加強(qiáng)危險(xiǎn)意識(shí)教育,加強(qiáng)對(duì)小兒的看管;3~4歲兒童活動(dòng)能力較強(qiáng),活動(dòng)范圍廣,此期小兒主要為火焰燒傷。這些因素應(yīng)引起監(jiān)護(hù)人的高度重視,加強(qiáng)日常生活中的一些常識(shí)教育,提高安全意識(shí),遠(yuǎn)離易燃易爆物品。燒傷患兒多是急診入院,作為護(hù)士應(yīng)沉著冷靜,準(zhǔn)確評(píng)估病情,燒傷早期做好抗休克護(hù)理,迅速建立有效的靜脈通道,保持呼吸道通暢,嚴(yán)密觀察病情變化,準(zhǔn)確記錄尿量;感染期應(yīng)加強(qiáng)消毒隔離措施,協(xié)助醫(yī)生做好創(chuàng)面處理,預(yù)防感染及并發(fā)癥的發(fā)生。對(duì)頭面部燒傷伴有呼吸道燒傷患兒除嚴(yán)密觀察病情變化外,最重要的是保持呼吸道通暢。本組1例伴有吸入性損傷患兒均在傷后6至8小時(shí)行氣管切開術(shù),并給予高濃度吸氧、霧化吸入、氣管濕化,未發(fā)生呼吸道梗阻;四肢燒傷患者早期應(yīng)注意保持肢體功能位置,同時(shí)做好患者心理護(hù)理和健康教育指導(dǎo),樹立患者戰(zhàn)勝疾病的信心。
護(hù)理工作的好壞直接關(guān)系著燒傷幼兒的預(yù)期恢復(fù)結(jié)果,在整個(gè)治療規(guī)程中起著重要作用。因此護(hù)理人員應(yīng)以積極的態(tài)度、飽滿的熱情以及專業(yè)的護(hù)理知識(shí)來(lái)開展護(hù)理工作,減少患兒痛苦,使其重獲健康。
[2]陳偉玲。83例小兒燒傷治療體會(huì)[j].浙江臨床醫(yī)學(xué),2005,(03):42.
心理護(hù)理學(xué)論文篇八
1樹立創(chuàng)新思想,創(chuàng)設(shè)良好的教學(xué)情境。
傳統(tǒng)的教學(xué)中,教師采取把基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能灌輸給學(xué)生的方法,注重步驟、結(jié)構(gòu)的嚴(yán)謹(jǐn)性,就題論題,忽略了學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。在布置作業(yè)時(shí),將對(duì)于基礎(chǔ)知識(shí)與技能的掌握作為重點(diǎn)放在學(xué)生的學(xué)習(xí)上,在學(xué)生并不甘愿的情況下要求學(xué)生完成教師所布置的一些任務(wù),從而形成了大部分學(xué)生的逆反心理。由此可見,傳統(tǒng)的教學(xué)方式只注重傳授知識(shí),沒(méi)有給學(xué)生展開聯(lián)想的翅膀,沒(méi)能充分培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力。要改變這一現(xiàn)狀,教師要樹立創(chuàng)新思想,創(chuàng)設(shè)良好的課堂教學(xué)情境,營(yíng)造良好的教學(xué)氛圍。在課堂教學(xué)中,用熱情奔放的課堂氛圍熏陶學(xué)生,用教材中的情感內(nèi)容陶冶學(xué)生,用富有感情的體態(tài)感染學(xué)生,用充滿激情的語(yǔ)言打動(dòng)學(xué)生。同時(shí),采取引導(dǎo)、探究等教學(xué)方式,給學(xué)生實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值的時(shí)間和空間,從而激發(fā)學(xué)生的求知欲望,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,發(fā)展學(xué)生的智力、能力,真正實(shí)現(xiàn)由傳統(tǒng)的獲取知識(shí)的教學(xué)模式向培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力的教學(xué)模式的轉(zhuǎn)變。
2創(chuàng)造靈活多樣的教學(xué)方法。
教學(xué)的主要目的是在于對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性的調(diào)動(dòng),使學(xué)生將理論知識(shí)與實(shí)踐的技能順利的結(jié)合在一起,靈活的教學(xué)模式有助于學(xué)生在學(xué)習(xí)的過(guò)程中對(duì)自身價(jià)值的發(fā)現(xiàn),使學(xué)生在積極學(xué)習(xí)的同時(shí),能將理論知識(shí)靈活的運(yùn)用到實(shí)踐中。在目前選擇教學(xué)方法的時(shí)候,教師要與學(xué)生的實(shí)際情況進(jìn)行結(jié)合,對(duì)教學(xué)目標(biāo)進(jìn)行靈活的設(shè)置,以方便帶教的教師和護(hù)生明確目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的方法、主要目標(biāo)和評(píng)價(jià)方法等。在學(xué)生每一個(gè)目標(biāo)實(shí)現(xiàn)時(shí),都應(yīng)及時(shí)的給予鼓勵(lì),并對(duì)其中存在的不足之處進(jìn)行指出,然后在展開下一個(gè)學(xué)習(xí)目標(biāo)。這種教學(xué)方法易于學(xué)生接受,并對(duì)知識(shí)更好的汲取。
3培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考的習(xí)慣。
創(chuàng)新思維是從產(chǎn)生問(wèn)題開始的,養(yǎng)成獨(dú)立思考、積極思考的習(xí)慣,有助于學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、提出問(wèn)題并最終解決問(wèn)題,走上發(fā)明創(chuàng)新之路。作為年輕教師應(yīng)善于引導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成積極思考質(zhì)疑問(wèn)難的習(xí)慣,不斷推動(dòng)其創(chuàng)新能力的發(fā)展。建立合理思維的結(jié)構(gòu)。思維能力的結(jié)構(gòu)體系主要由分析能力、綜合能力、比較能力、抽象能力、概括能力五種能力構(gòu)成,它們彼此間互相聯(lián)系、互相制約,形成完整的思維體系。因此,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維能力,就要使這五種能力有機(jī)協(xié)調(diào)、均衡發(fā)展,使學(xué)生建立一個(gè)科學(xué)合理的思維結(jié)構(gòu)。
4引導(dǎo)學(xué)生多向思維,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力。
首先,教師應(yīng)針對(duì)教學(xué)的重難點(diǎn),精心設(shè)計(jì)有層次、有坡度、題型多變的練習(xí)題。不能只重視計(jì)算結(jié)果,要讓學(xué)生通過(guò)訓(xùn)練,不斷探索解題的捷徑,使學(xué)生思維的廣闊性不斷得到發(fā)展,如針對(duì)一道題,讓學(xué)生思考一題多解、一題多變等,鼓勵(lì)學(xué)生敢于質(zhì)疑,大膽地提出與眾不同的意見,學(xué)會(huì)從不同的角度、不同的層次去思考問(wèn)題,獨(dú)辟蹊徑地解決問(wèn)題,以培養(yǎng)學(xué)生的多向思維,發(fā)揮個(gè)性創(chuàng)造力。其次,教師要根據(jù)教學(xué)內(nèi)容和以往的教學(xué)經(jīng)驗(yàn),結(jié)合學(xué)生的實(shí)際情況,從多個(gè)角度設(shè)計(jì)問(wèn)題,讓學(xué)生自己去發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題。然后在教師的點(diǎn)撥下,學(xué)生利用已有知識(shí)沿著不同的途徑朝各個(gè)方向擴(kuò)散,從而拓展出更多的信息,培養(yǎng)多向思維,從而促進(jìn)創(chuàng)新能力的發(fā)展。最后,教師在設(shè)計(jì)問(wèn)題時(shí)要注意給學(xué)生留有充足的思維的時(shí)間和空間,讓學(xué)生充分思考、充分表達(dá)自己的見解。這樣學(xué)生才能真正掌握知識(shí),將知識(shí)變成自己知識(shí)體系的一部分,并且能夠熟練應(yīng)用。
5雙元制教學(xué)模式。
雙元制的教學(xué)模式指的是雙元齊下,結(jié)合教學(xué)活動(dòng)所實(shí)施的地區(qū),一元為醫(yī)院,一元為學(xué)校。學(xué)生在學(xué)校進(jìn)行理論知識(shí)學(xué)習(xí)時(shí),也要注重在醫(yī)院對(duì)實(shí)踐技能的學(xué)習(xí),將理論和實(shí)踐相結(jié)合。雙元制的教學(xué)模式優(yōu)點(diǎn)主要是將理論與實(shí)踐、學(xué)校與醫(yī)院、學(xué)生與護(hù)理者全部都相互結(jié)合起來(lái),將學(xué)科本位與能力本位的教學(xué)模式全部集于一身,從而提升學(xué)生的整體能力。雙元制教學(xué)模式的主要目標(biāo)是要讓學(xué)生在牢牢掌握理論知識(shí)的同時(shí),還要具備堅(jiān)實(shí)的實(shí)踐能力,讓學(xué)生不僅養(yǎng)成良好的職業(yè)道德品質(zhì),又要使學(xué)生充分發(fā)揮自己的創(chuàng)造性,竭盡所能的做好日后的護(hù)理工作。雙元制的教學(xué)策略主要是協(xié)調(diào)好學(xué)校與醫(yī)院之間的關(guān)系,制定健全有效的規(guī)章制度與方案,從而保障護(hù)理教學(xué)可以順利的進(jìn)行。
6加強(qiáng)創(chuàng)新實(shí)踐的基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能訓(xùn)練。
任何發(fā)明創(chuàng)造活動(dòng),都必須掌握一定的專業(yè)知識(shí)和操作技能,遵循一定的活動(dòng)規(guī)律,因此,重視“雙基”訓(xùn)練是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新實(shí)踐能力的必要選擇,要在鼓勵(lì)學(xué)生敢于動(dòng)手創(chuàng)新的同時(shí),指導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)創(chuàng)新,嚴(yán)格訓(xùn)練,不僅對(duì)實(shí)踐者掌握熟練的操作技能、技巧,進(jìn)而形成、發(fā)展實(shí)踐能力大有裨益,而且非常有利于培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)肅的科學(xué)態(tài)度,這一點(diǎn)對(duì)學(xué)生的創(chuàng)造人生將產(chǎn)生長(zhǎng)遠(yuǎn)的積極影響。
7結(jié)語(yǔ)。
總而言之,針對(duì)我國(guó)現(xiàn)階段的護(hù)理教育工作,要注重學(xué)生思維的創(chuàng)新培養(yǎng),不斷地做好相應(yīng)的教學(xué)舉措,加強(qiáng)護(hù)生在學(xué)校和醫(yī)院里各方面技能的提升,培養(yǎng)全面發(fā)展的護(hù)理人才,從而有利于護(hù)理教學(xué)質(zhì)量的提高,為當(dāng)前社會(huì)和臨床需要培養(yǎng)專業(yè)的護(hù)理人才。
醫(yī)學(xué)護(hù)理教育中的素質(zhì)教育研究。
一、加強(qiáng)醫(yī)學(xué)護(hù)理教育中素質(zhì)教育的必要性。
素質(zhì)教育是我國(guó)近年來(lái)對(duì)教育提出的新的要求,是適應(yīng)時(shí)代發(fā)展的新的教育理念。素質(zhì)教育提倡以提高全民族的思想政治修養(yǎng)、品德文化素質(zhì)、身心健康、創(chuàng)新能力以及實(shí)踐能力教育為目的的全面的教育理念,培養(yǎng)全面發(fā)展的人。醫(yī)學(xué)護(hù)理教育是培養(yǎng)護(hù)理學(xué)方面具有深厚的知識(shí)、以及人文學(xué)和護(hù)理學(xué)等相關(guān)知識(shí),為人類健康的護(hù)理專業(yè)培養(yǎng)人才的活動(dòng)。隨著社會(huì)的進(jìn)步和人們對(duì)健康要求的不斷提升,對(duì)護(hù)理行業(yè)的要求越來(lái)越嚴(yán)格,同樣對(duì)從事護(hù)理工作的護(hù)士的專業(yè)要求也不斷地提高。當(dāng)今護(hù)理專業(yè)工作已經(jīng)由傳統(tǒng)的圍繞疾病轉(zhuǎn)向了以病人為中心的綜合的、整體的護(hù)理。由于護(hù)理專業(yè)具有很強(qiáng)的專業(yè)性特點(diǎn),因此它要求護(hù)士應(yīng)該具有過(guò)硬的專業(yè)技能和良好的思想道德修養(yǎng),以及具備健康的身體素質(zhì),當(dāng)然對(duì)護(hù)士的文化水平要求也在不斷地提高。因此,對(duì)于如何實(shí)施護(hù)理教育的素質(zhì)教育,使其應(yīng)該護(hù)理行業(yè)的發(fā)展、適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)對(duì)護(hù)理人才的需求,是目前護(hù)理教育中最基本的一項(xiàng)教育內(nèi)容。
二、護(hù)理教育中素質(zhì)教育的主要內(nèi)容。
(一)思想道德素質(zhì)。
思想道德素質(zhì)包括了幾個(gè)方面的素養(yǎng):思想素質(zhì)、道德素質(zhì)以及職業(yè)道德素質(zhì)三個(gè)方面。思想道德素養(yǎng)是國(guó)家一切教育的核心和政治方向,對(duì)大學(xué)生進(jìn)行思想道德教育是一起教育的重中之重。護(hù)理學(xué)是一門實(shí)踐性較強(qiáng)的學(xué)科,它的實(shí)踐性、服務(wù)性以及社會(huì)性決定了從事該職業(yè)的人--護(hù)士必須具備良好的思想道德修養(yǎng),只有當(dāng)護(hù)士對(duì)所從事的職業(yè)具有自豪感的時(shí)候,才能全身心地投入到為人民身心健康服務(wù)的行業(yè)中去。思想道德素質(zhì)可以通過(guò)對(duì)學(xué)生進(jìn)行愛國(guó)主義教育、開設(shè)護(hù)理學(xué)導(dǎo)論等課程進(jìn)行,或者進(jìn)行大型的演講和授帽儀式等來(lái)加強(qiáng)護(hù)理學(xué)生的良好醫(yī)德與醫(yī)風(fēng)。
(二)專業(yè)技能素質(zhì)。
作為一名合格的護(hù)士,必須具備扎實(shí)的專業(yè)技能,熟練掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)護(hù)理知識(shí),以及與護(hù)理有關(guān)的各個(gè)學(xué)科的知識(shí),同時(shí)必須具備精湛的護(hù)理技術(shù),具有獨(dú)立的思維能力和溝通能力,能夠平衡醫(yī)療過(guò)程中各種人際關(guān)系。這主要可以通過(guò)加強(qiáng)理論教育,比如在護(hù)理禮儀中講述護(hù)士應(yīng)該遵守的規(guī)則,使學(xué)生懂得協(xié)調(diào)自己的形象與職業(yè)的需求。
(三)科學(xué)文化素質(zhì)。
科學(xué)文化素質(zhì)是醫(yī)學(xué)護(hù)理教育中素質(zhì)教育的關(guān)鍵。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和整個(gè)護(hù)理事業(yè)的推廣[1],從護(hù)理的理念、對(duì)象以及內(nèi)容方面都發(fā)生了深刻的變化,總而言之就是要培養(yǎng)出適應(yīng)21世紀(jì)的具有高素質(zhì)的護(hù)理人才,而主要的途徑就是加強(qiáng)科學(xué)文化素養(yǎng)的教育,完善護(hù)理學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)。比如,傳統(tǒng)的護(hù)理專業(yè)課程體系主要是以護(hù)理專業(yè)知識(shí)為主,而缺少人文類的知識(shí),為了拓寬學(xué)生的知識(shí)面,護(hù)理專業(yè)的課程體系應(yīng)該增加一些選修課,比如藝術(shù)類、交流溝通類等,這些課程可以幫助學(xué)生全面提高自身文化素養(yǎng),完善學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)。
三、加強(qiáng)醫(yī)學(xué)護(hù)理教育中素質(zhì)教育的具體措施。
(一)促進(jìn)學(xué)生對(duì)護(hù)理專業(yè)的熱愛和學(xué)習(xí)熱情。
學(xué)生在正式開始學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)之前,對(duì)護(hù)理學(xué)基本的認(rèn)識(shí)非常粗淺,對(duì)護(hù)理專業(yè)的熱愛和學(xué)習(xí)的熱情也不是非常的高。因此,在護(hù)理專業(yè)的學(xué)生入校學(xué)習(xí)護(hù)理理念課的時(shí)候,就是要著重培養(yǎng)學(xué)生對(duì)護(hù)理專業(yè)的熱愛和學(xué)習(xí)熱情。例如,在學(xué)習(xí)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)緒論的時(shí)候,教師要身著潔白整齊的護(hù)士服,簡(jiǎn)潔明快地給學(xué)生做自我介紹,給學(xué)生留下良好的第一印象,讓學(xué)生對(duì)護(hù)士這個(gè)職業(yè)產(chǎn)生憧憬和向往。同時(shí),通過(guò)對(duì)護(hù)理學(xué)發(fā)展史的介紹,突出闡述護(hù)理學(xué)對(duì)人類生活的重要意義,讓學(xué)生感受到護(hù)理職業(yè)的神圣與光榮。通過(guò)對(duì)南丁格爾的生平的講解,在學(xué)生中樹立高大光輝的護(hù)士形象,增強(qiáng)學(xué)生的事業(yè)感和奉獻(xiàn)精神。此外,還可以通過(guò)要求醫(yī)院中的優(yōu)秀護(hù)士現(xiàn)身說(shuō)法,讓學(xué)生感受到真切的使命感,培養(yǎng)學(xué)生的責(zé)任心和在今后的護(hù)士職業(yè)中實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值的堅(jiān)定意志。
(二)加強(qiáng)培養(yǎng)學(xué)生的溝通能力和技巧。
正如南丁格爾所述的那樣,"護(hù)理工作是最精細(xì)藝術(shù)中的最精細(xì)者",護(hù)理工作的最終目的就是保證病人的健康和安全,因此護(hù)士的著裝、言行舉止等對(duì)護(hù)理工作的好與壞起著決定性的作用。所以要在醫(yī)學(xué)護(hù)理教育中重視對(duì)學(xué)生形象、溝通能力和技巧的培養(yǎng)。首先,教師要以身作則,對(duì)護(hù)士的著裝要求、技術(shù)操作、言行舉止等做親身示范,在日常的教學(xué)中嚴(yán)格要求學(xué)生,培養(yǎng)學(xué)生的護(hù)理職業(yè)素養(yǎng)。其次,教師要在教學(xué)中關(guān)注學(xué)生對(duì)自身言行舉止的培養(yǎng),從眼神、表情、姿勢(shì)等多個(gè)方面培養(yǎng)溝通技巧,教育學(xué)生妥善處理醫(yī)患關(guān)系,使學(xué)生真正掌握語(yǔ)言的技巧和溝通的藝術(shù),為將來(lái)的現(xiàn)實(shí)工作打下良好的基礎(chǔ)。
(三)在日常生活學(xué)習(xí)中加強(qiáng)學(xué)生的美育教育。
"白衣天使"是人們對(duì)護(hù)士職業(yè)綜合美的一種贊譽(yù)。作為將來(lái)從事護(hù)士職業(yè)的學(xué)生,對(duì)其進(jìn)行有效的美育教育是非常必要和重要的。通過(guò)對(duì)生活學(xué)習(xí)中的各種小細(xì)節(jié)的合理利用,不斷對(duì)學(xué)生進(jìn)行美的熏陶,在使其掌握審美相關(guān)理論知識(shí)的同時(shí),具備良好的美育修養(yǎng)。在日常教學(xué)中,要突出培養(yǎng)學(xué)生對(duì)護(hù)理專業(yè)美的認(rèn)識(shí)、美的心靈、美的態(tài)度以及美的行為,提高學(xué)生審美能力和美的創(chuàng)造能力,從日常簡(jiǎn)單的習(xí)慣入手,培養(yǎng)學(xué)生今后工作中的良好習(xí)慣,從而能夠使其在將來(lái)的工作中能夠主動(dòng)地為病人創(chuàng)造美的治療、康復(fù)環(huán)境。
(四)不斷提高學(xué)生健康的體魄和良好的身體素質(zhì)。
學(xué)生健康的體魄和良好的身體素質(zhì)是其承擔(dān)繁重的學(xué)習(xí)任務(wù)、提高自身職業(yè)素質(zhì)的先決條件。因此,在開展醫(yī)學(xué)護(hù)理教育的過(guò)程中,要非常重視對(duì)學(xué)生的身體素質(zhì)的培養(yǎng),通過(guò)創(chuàng)建科學(xué)的體育鍛煉學(xué)科和活動(dòng),借助學(xué)生的體育課、早鍛煉、午鍛煉以及體育文化節(jié)等方式,在促進(jìn)學(xué)生身體素質(zhì)提高的同時(shí),也培養(yǎng)學(xué)生之間的團(tuán)隊(duì)協(xié)作和集體意識(shí),為將來(lái)的現(xiàn)實(shí)工作奠定良好的基礎(chǔ)。
心理護(hù)理學(xué)論文篇九
自我介紹作為答辯的開場(chǎng)白,包括姓名、學(xué)號(hào)、專業(yè)。介紹時(shí)要舉止大方、態(tài)度從容、面帶微笑,禮貌得體的介紹自己,爭(zhēng)取給答辯小組一個(gè)良好的印象。好的開端就意味著成功了一半。
2.答辯人陳述
收到成效的自我介紹只是這場(chǎng)答辯的開始,接下來(lái)的自我陳述才進(jìn)入正軌。自述的主要內(nèi)容歸納如下:
(1)論文標(biāo)題。向答辯小組報(bào)告論文的題目,標(biāo)志著答辯的正式開始。
(2)簡(jiǎn)要介紹課題背景、選擇此課題的原因及課題現(xiàn)階段的發(fā)展情況。
(3)詳細(xì)描述有關(guān)課題的具體內(nèi)容,其中包括答辯人所持的觀點(diǎn)看法、研究過(guò)程、實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)、結(jié)果。
(4)重點(diǎn)講述答辯人在此課題中的研究模塊、承擔(dān)的具體工作、解決方案、研究結(jié)果。
(5)側(cè)重創(chuàng)新的部分。這部分要作為重中之重,這是答辯教師比較感興趣的地方。
(6)結(jié)論、價(jià)值和展望。對(duì)研究結(jié)果進(jìn)行分析,得出結(jié)論;新成果的`理論價(jià)值、實(shí)用價(jià)值和經(jīng)濟(jì)價(jià)值;展望本課題的發(fā)展前景。
(7)自我評(píng)價(jià)。答辯人對(duì)自己的研究工作進(jìn)行評(píng)價(jià),要求客觀,實(shí)事求是,態(tài)度謙虛。經(jīng)過(guò)參加畢業(yè)設(shè)計(jì)與論文的撰寫,專業(yè)水平上有哪些提高、取得了哪些進(jìn)步,研究的局限性、不足之處、心得體會(huì)。
3.提問(wèn)與答辯
答辯教師的提問(wèn)安排在答辯人自述之后,是答辯中相對(duì)靈活的環(huán)節(jié),有問(wèn)有答,是一個(gè)相互交流的過(guò)程。一般為3個(gè)問(wèn)題,采用由淺入深的順序提問(wèn),采取答辯人當(dāng)場(chǎng)作答的方式。
答辯教師提問(wèn)的范圍在論文所涉及的領(lǐng)域內(nèi),一般不會(huì)出現(xiàn)離題的情況。提問(wèn)的重點(diǎn)放在論文的核心部分,通常會(huì)讓答辯人對(duì)關(guān)鍵問(wèn)題作詳細(xì)、展開性論述,深入闡明。答辯教師也會(huì)讓答辯人解釋清楚自述中未講明白的地方。論文中沒(méi)有提到的漏洞,也是答辯小組經(jīng)常會(huì)問(wèn)到的部分。再有就是論文中明顯的錯(cuò)誤,這可能是由于答辯人比較緊張而導(dǎo)致口誤,也可能是答辯人從未意識(shí)到,如果遇到這種狀況,不要緊張,保持鎮(zhèn)靜,認(rèn)真考慮后再回答。還有一種判斷類的題目,即答辯教師故意以錯(cuò)誤的觀點(diǎn)提問(wèn),這就需要答辯人頭腦始終保持清醒,精神高度集中,正確作答。
心理護(hù)理學(xué)論文篇十
本文通過(guò)對(duì)中職學(xué)校教學(xué)現(xiàn)狀,學(xué)生的實(shí)際特點(diǎn)等方面闡述,著重提出基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)在護(hù)考中的地位,從而改變教學(xué)方法等提高考前輔導(dǎo)效果。
護(hù)理學(xué)基礎(chǔ);護(hù)士注冊(cè)考試;教學(xué)方法。
護(hù)士資格考試是由國(guó)家人事部、衛(wèi)生部統(tǒng)一組織進(jìn)行的全國(guó)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試。按照《護(hù)士條例》要求,在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成教育部和衛(wèi)生部規(guī)定的普通全日制3年以上的護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)課程學(xué)習(xí),包括在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個(gè)月以上護(hù)理臨床實(shí)習(xí)的學(xué)生均可參加護(hù)士資格考試。護(hù)士資格考試是護(hù)士取得上崗資格、踏上就業(yè)的必經(jīng)之路,也是技能與理論的有機(jī)結(jié)合。對(duì)于每一位中職院校的學(xué)生而言,考取護(hù)士資格證是她們的終極目標(biāo)之一。護(hù)士資格證中主要涉及的科目有基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)、內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)、婦科護(hù)理學(xué)、兒科護(hù)理學(xué)、藥理等科目,其中基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)占著舉足輕重的作用。因此,如何提高基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的考前輔導(dǎo)效果,讓中職學(xué)生在護(hù)考中立于不敗之地,是當(dāng)務(wù)之急。
第一,學(xué)習(xí)基礎(chǔ)比較差。中職院校的學(xué)生絕大多數(shù)均為初中畢業(yè)生,很多學(xué)生是不能升入高中或者中途輟學(xué)的,還有在社會(huì)上游蕩多年,沒(méi)有一技之長(zhǎng)的學(xué)生,在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中,學(xué)校為了生存,保證生源,保證規(guī)模,招生幾乎達(dá)到來(lái)者不拒的程度,客觀上進(jìn)一步造成生源質(zhì)量差,文化層次低的現(xiàn)狀。正是因?yàn)橹T多方面的原因,使得學(xué)生對(duì)文化基礎(chǔ)課由聽不懂到聽不進(jìn)直到不愿意聽。由于生源質(zhì)量偏低,大多數(shù)學(xué)生對(duì)文化基礎(chǔ)課學(xué)習(xí)沒(méi)有熱情,學(xué)習(xí)文化基礎(chǔ)課唯一的目的就是分?jǐn)?shù),希望考試能通過(guò)60分大關(guān)就行。
而對(duì)于醫(yī)學(xué)專業(yè)課程,理解力有限,很多時(shí)候聽不懂。第二,缺乏學(xué)習(xí)主動(dòng)性。不少中職學(xué)生選擇上中等職業(yè)學(xué)校學(xué)習(xí),他們迫于家長(zhǎng)的壓力和就業(yè)的基本需求,所以根本沒(méi)有學(xué)習(xí)目標(biāo),沒(méi)有學(xué)習(xí)壓力,沒(méi)有學(xué)習(xí)動(dòng)力。中職學(xué)生由于大多數(shù)未養(yǎng)成自我學(xué)習(xí)的良好習(xí)慣和學(xué)習(xí)的主動(dòng)性,因此,面對(duì)新的環(huán)境、新的教師、新的科目、新的教學(xué)方法,更加難以適應(yīng)而產(chǎn)生消極的抵觸情緒,再加上學(xué)生的意志力薄弱,遇到困難不能迎難而上,缺乏克服困難的決心。第三,實(shí)習(xí)時(shí)社會(huì)對(duì)學(xué)生的影響。在校參加護(hù)士資格考試輔導(dǎo)的學(xué)生,主要針對(duì)實(shí)習(xí)回來(lái)后的學(xué)生,該學(xué)生們?cè)趯?shí)習(xí)期間與社會(huì)接觸頗多,增加了社會(huì)溝通能力和社會(huì)閱歷的同時(shí),也熏染了很多社會(huì)不良風(fēng)氣,導(dǎo)致護(hù)考輔導(dǎo)期間學(xué)生不能靜下心來(lái)認(rèn)真學(xué)習(xí),造成部分知識(shí)點(diǎn)被遺忘殆盡。
《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》的考試內(nèi)容在護(hù)考中所占題量是較多的一科,對(duì)學(xué)生而言也是最容易的一科,看易實(shí)難,常丟分。《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》作為護(hù)理學(xué)的主干科目,易懂難通,在授課中,學(xué)生會(huì)覺(jué)得這門課程學(xué)起來(lái)非常輕松,但是在真正考試的時(shí)候,卻不能把所有的知識(shí)點(diǎn)把握準(zhǔn)確,做到100%的正確率,最后造成慘痛的后果,因此要強(qiáng)調(diào)其重要性及地位,最近幾年的護(hù)士資格考試越來(lái)越貼近臨床實(shí)踐。
將教學(xué)中的理論知識(shí)與臨床一線技能有機(jī)結(jié)合的同時(shí),注重人文關(guān)懷和人際溝通的有效運(yùn)用,在復(fù)習(xí)時(shí)應(yīng)抓住基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)中的重難點(diǎn)及靈活的語(yǔ)言溝通技巧,從而提高護(hù)考成績(jī)。結(jié)合五年來(lái)的護(hù)士考試真題及護(hù)考大綱進(jìn)行分析《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》的主要考點(diǎn)在藥物療法和過(guò)敏試驗(yàn)法(平均7分)、靜脈輸液與輸血(平均6分)、醫(yī)院感染與預(yù)防(平均5分)、患者清潔護(hù)理(平均5分)、排泄護(hù)理(平均4分)、出院和入院病人的護(hù)理(平均4分)、病情觀察及危重病人的搶救(平均3分)、生命體征的評(píng)估及護(hù)理(平均3分),其余單元所占分值較少,但是并沒(méi)有刪減。找到這些規(guī)律后,就可以根據(jù)各章節(jié)分值分布情況,具體指導(dǎo)學(xué)生復(fù)習(xí),從而提高基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的考前輔導(dǎo)效果。
結(jié)合考試大綱和臨床精細(xì)講解基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)中的知識(shí)點(diǎn),配合臨床病例、圖形、實(shí)操、多媒體等教學(xué)手段,形象直觀的化解教材中的重難點(diǎn),便于學(xué)生理解記憶。對(duì)往年的考點(diǎn)重點(diǎn)講解分析,基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)中的知識(shí)點(diǎn)要復(fù)習(xí)全面,以防新增考點(diǎn),做到不丟棄每一分。其實(shí)對(duì)于基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)來(lái)說(shuō),考生在復(fù)習(xí)的時(shí)候,一定要做到對(duì)于平時(shí)就非常熟知的知識(shí)點(diǎn)做到精、準(zhǔn),保證絕對(duì)的正確率,避免因疏忽大意或者以為做過(guò),非常熟悉,不認(rèn)真讀題而丟分,從而拉分,而對(duì)于相對(duì)陌生的知識(shí)點(diǎn),要做到看是否能用排除法或者推理法,進(jìn)行解答。
對(duì)于《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》來(lái)說(shuō),沒(méi)有哪句話不是重點(diǎn)或考點(diǎn),在考前的幾天,我們應(yīng)該拿著一本《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》的教科書,從第一頁(yè)認(rèn)認(rèn)真真的念到最后一頁(yè),這才是捕捉考點(diǎn)的最佳方法。注重知識(shí)結(jié)構(gòu)的重組與概括,切忌孤立各部分知識(shí),橫縱比較綜合,融會(huì)貫通各部分知識(shí)點(diǎn),揭示其內(nèi)部聯(lián)系與規(guī)律,并從中提煉精髓。教師指導(dǎo)學(xué)生有效審題和答題技巧,特別是反向題,一定要認(rèn)真審題。對(duì)于見過(guò)的題型或試題,更要注意審題,以防止在題干中增加內(nèi)容而語(yǔ)義全變,并做到提高答題的速度和準(zhǔn)確率,同時(shí)正確的填涂答題卡,是保證有效得分的基礎(chǔ)。
[1]康琳,吳豐軍,李小軍。談基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)在護(hù)士資格考試中的教學(xué)方法與體會(huì)。中國(guó)校外教育,20xx(31):114.
[2]王雪。淺談護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)職業(yè)考試復(fù)習(xí)的指導(dǎo)策略[j].衛(wèi)生職業(yè)教育。20xx(14).
[3]易禮蘭,李兵,姚珺,陶莉,劉燕南,鄧開玉,蒲雁。護(hù)士職業(yè)資格考試變革趨勢(shì)及應(yīng)對(duì)策略[j].護(hù)理學(xué)雜志。20xx(14).
心理護(hù)理學(xué)論文篇十一
針對(duì)當(dāng)前中等職業(yè)學(xué)校護(hù)生素質(zhì)的現(xiàn)狀,為培養(yǎng)中職護(hù)生學(xué)習(xí)外科護(hù)理學(xué)的興趣,調(diào)動(dòng)其學(xué)習(xí)外科護(hù)理學(xué)的積極性,改進(jìn)傳統(tǒng)的教學(xué)方法,加強(qiáng)多媒體教學(xué)、病例討論教學(xué)、小組合作學(xué)習(xí)和嘗試醫(yī)學(xué)論文的寫作等教學(xué)手段,全面提升中職護(hù)生的學(xué)習(xí)能力和整體素質(zhì),為社會(huì)培養(yǎng)合格的技能型、實(shí)用型護(hù)理人才。
中職護(hù)生外科護(hù)理學(xué)調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)積極性。
根據(jù)國(guó)家發(fā)展中等職業(yè)教育的政策,為社會(huì)培養(yǎng)出更多實(shí)用型的技術(shù)人才,全國(guó)各中等職業(yè)教育學(xué)校面向社會(huì)各層次有需求的人全面放開招生,導(dǎo)致在校生的整體水平有所下降。如何在學(xué)生整體水平下降、學(xué)習(xí)氛圍不濃的情況下,改進(jìn)傳統(tǒng)的教學(xué)方法,采用多種教學(xué)手段,以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí),保質(zhì)保量地完成教學(xué)任務(wù),是一項(xiàng)值得探討和研究的重要課題。筆者憑借多年的外科護(hù)理學(xué)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)、班主任工作經(jīng)驗(yàn)以及對(duì)學(xué)生的調(diào)查和了解,根據(jù)中等職業(yè)教育培養(yǎng)目標(biāo)的要求,對(duì)外科護(hù)理學(xué)的教學(xué)方法和教學(xué)手段作了一些調(diào)整和改進(jìn),取得了一定的效果,總結(jié)如下。
分析學(xué)習(xí)者的特征是指了解學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)準(zhǔn)備情況及其特點(diǎn)的活動(dòng),為后續(xù)的教學(xué)設(shè)計(jì)工作提供重要的依據(jù)。《外科護(hù)理學(xué)》是護(hù)理專業(yè)學(xué)生的一門專業(yè)課程,通常在完成專業(yè)基礎(chǔ)課程后開設(shè),此時(shí),學(xué)習(xí)者已經(jīng)具備了初步的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí),有一定的自主學(xué)習(xí)能力[1]。
中職護(hù)生年齡偏小,文化程度偏低,一直接受以教師為中心的教學(xué),從而導(dǎo)致中職護(hù)生更習(xí)慣于傳統(tǒng)教學(xué)形式[2],所以在教學(xué)中應(yīng)采用多種教學(xué)手段,培養(yǎng)中職護(hù)生學(xué)習(xí)外科護(hù)理學(xué)的興趣,調(diào)動(dòng)其學(xué)習(xí)外科護(hù)理學(xué)的積極性,發(fā)揮學(xué)生各方面的積極因素。
隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的發(fā)展,多媒體教學(xué)已成為現(xiàn)代化教育的重要手段,在外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用越來(lái)越廣泛,并展現(xiàn)了它的獨(dú)特魅力。實(shí)踐證明恰當(dāng)使用多媒體教學(xué)能將文本、圖形、動(dòng)畫、視頻和音頻等多種媒體融為一體,使教學(xué)以生動(dòng)、靈活的方式進(jìn)行,學(xué)生也可以通過(guò)多種感官刺激獲取知識(shí),所以大大提高了學(xué)習(xí)者的興趣。
病例討論式教學(xué)是一種新的教學(xué)方式,通過(guò)學(xué)生與學(xué)生、學(xué)生與教師之間的雙向交流,形成“臺(tái)上與臺(tái)下聯(lián)動(dòng),學(xué)生與學(xué)生互動(dòng)”的良好教學(xué)氛圍,增強(qiáng)了教學(xué)的知識(shí)性、趣味性和實(shí)踐性,實(shí)現(xiàn)了由“灌輸式向研討式”、由“以教師為主向以學(xué)生為主”的兩個(gè)轉(zhuǎn)變。加強(qiáng)病例討論的教學(xué)方法,學(xué)生積極參與,課堂氣氛活躍,并充分發(fā)揮了學(xué)生的主體作用,調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。
合作學(xué)習(xí)的主要代表斯萊文教授認(rèn)為:“合作學(xué)習(xí)是指使學(xué)生在小組中從事學(xué)習(xí)活動(dòng),并依托他們整個(gè)小組的成績(jī)獲取獎(jiǎng)勵(lì)或認(rèn)可的課堂教學(xué)技術(shù)?!弊プ≈新氉o(hù)生年齡偏小,好勝心、集體榮譽(yù)感強(qiáng)的特點(diǎn),加強(qiáng)小組合作學(xué)習(xí)。在教學(xué)中采用小組合作學(xué)習(xí)的方式,形成了師生、學(xué)生與學(xué)生之間的全方位、多層次、多角度的交流模式,使學(xué)生感受到學(xué)習(xí)是一種愉快的事情,從而滿足了學(xué)生的心理需要,最終達(dá)到使學(xué)生學(xué)會(huì)、會(huì)學(xué)、樂(lè)學(xué)的目標(biāo)。
根據(jù)中職護(hù)生的特點(diǎn)和學(xué)習(xí)能力,我們先請(qǐng)相關(guān)的老師對(duì)學(xué)生普及醫(yī)學(xué)檢索和醫(yī)學(xué)論文寫作的基本知識(shí);開發(fā)機(jī)房,通過(guò)學(xué)生喜聞樂(lè)見的計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò),教會(huì)學(xué)生充分利用網(wǎng)絡(luò)資源上網(wǎng)收集相關(guān)資料;鼓勵(lì)學(xué)生去學(xué)校閱覽室借閱專業(yè)的期刊,熟讀并了解論文的基本格式;然后指導(dǎo)學(xué)生選擇課題,收集資料,按照論文的標(biāo)準(zhǔn)書寫一篇論文;最后組織老師對(duì)論文進(jìn)行評(píng)比和講評(píng)。此項(xiàng)方式并不要求學(xué)生寫出高水平的論文,而是為了增強(qiáng)中職護(hù)生的求知欲和成就感,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,還強(qiáng)化了學(xué)生的創(chuàng)新思維、評(píng)判性思維的能力,為今后她們書寫論文打下了一定的基礎(chǔ)。
“教未見趣,必不樂(lè)學(xué)”“知之者,不如好之者;好之者,不如樂(lè)之者”,學(xué)習(xí)興趣是學(xué)習(xí)積極性中最現(xiàn)實(shí)、最活躍的成分,是直接推動(dòng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的一種內(nèi)部動(dòng)力,是熱愛學(xué)習(xí)、產(chǎn)生強(qiáng)烈求知欲的基礎(chǔ)。教學(xué)是一門科學(xué),也是一門藝術(shù)。很好地運(yùn)用這門藝術(shù)就能激發(fā)學(xué)生良好的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)與持久的學(xué)習(xí)興趣,以便于更好地接受科學(xué)知識(shí),發(fā)展智力,提高學(xué)習(xí)能力和整體素質(zhì),為社會(huì)培養(yǎng)合格的技能型、實(shí)用型護(hù)理人才。
[1]楊麗全,王惠珍,肖燦華?!锻饪谱o(hù)理學(xué)》中“乳腺癌”專題學(xué)習(xí)網(wǎng)站的教學(xué)設(shè)計(jì)[j].護(hù)理研究雜志,20xx,19(10):20xx.
[2]沈傳華。淺談pbl教學(xué)法在護(hù)理臨床教學(xué)中的應(yīng)用[j].衛(wèi)生職業(yè)教育,20xx,21(10):80―81.
[3]李國(guó)芳。應(yīng)用多媒體教學(xué)提高《外科護(hù)理學(xué)》的教學(xué)質(zhì)量[j].中國(guó)科技信息,20xx(1):90.
[4]王麗君,張胡。案例式教學(xué)在臨床護(hù)理學(xué)中應(yīng)用評(píng)估[j].護(hù)士進(jìn)修雜志,20xx,5(20):421.
心理護(hù)理學(xué)論文篇十二
姓名:
性別:
女
出生日期:
民族:
漢
戶籍:
中國(guó)湖南省。
身高:
cm。
婚姻狀況:
未婚。
體重:
kg。
政治面貌:
團(tuán)員。
學(xué)歷:
大專。
畢業(yè)時(shí)間:
畢業(yè)院校:
常德職業(yè)技術(shù)學(xué)院。
身份證:
************。
專業(yè):
現(xiàn)有職稱:
暫無(wú)職稱。
第二專業(yè):
無(wú)
現(xiàn)住地點(diǎn):
重慶市。
求職意向。
應(yīng)聘職位類型:
衛(wèi)生醫(yī)療/美容保健類。
求職類型:
全職。
元(rmb)。
具體職位一:
護(hù)士。
具體職位二:
具體職位三:
具體職位四:
具體職位五:
希望工作地區(qū):
重慶市重慶。
其他工作地區(qū):
重慶。
相關(guān)工作經(jīng)歷及特長(zhǎng)。
人才類型:
應(yīng)屆畢業(yè)生。
相關(guān)工作時(shí)間:
1年。
外語(yǔ)語(yǔ)種:
英語(yǔ)。
外語(yǔ)水平:
一般。
其它外語(yǔ)語(yǔ)種:
無(wú)
其它外語(yǔ)水平:
無(wú)
普通話水平:
良好。
計(jì)算機(jī)能力:
一般。
教育/培訓(xùn)經(jīng)歷。
9月11日常德職業(yè)技術(shù)學(xué)院獲普通話二級(jí)乙等證書。
206月常德職業(yè)技術(shù)學(xué)院獲英語(yǔ)應(yīng)用能力考試(a級(jí))。
1月17日常德職業(yè)技術(shù)學(xué)院獲全國(guó)計(jì)算機(jī)高新技術(shù)職業(yè)資格三級(jí)證。
工作經(jīng)驗(yàn)。
年利用暑假在鎮(zhèn)醫(yī)院見習(xí)并得好評(píng)。
206月至3月在廣州市紅十字醫(yī)院實(shí)習(xí)。
工作技能。
護(hù)理技能強(qiáng)。
職業(yè)目標(biāo)。
醫(yī)院護(hù)士。
自我介紹。
經(jīng)過(guò)兩年專業(yè)課程的學(xué)習(xí)和一年的.臨床實(shí)踐,已具備了較為扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn),整體素質(zhì)有了較大的提高。培養(yǎng)了敏銳的觀察力。正確的判斷力,獨(dú)立完成工作的能力,嚴(yán)謹(jǐn)、踏實(shí)的工作態(tài)度。并以細(xì)心、愛心、耐心、責(zé)任心對(duì)待患者。適應(yīng)整體護(hù)理的發(fā)展需要。因此我對(duì)自己的未來(lái)充滿信心。
聯(lián)系方式。
心理護(hù)理學(xué)論文篇十三
本組236例病人均來(lái)自我院產(chǎn)科病房,其中初產(chǎn)婦158例,經(jīng)產(chǎn)婦78例;年齡18~42歲,平均28.5歲;催產(chǎn)者134例,引產(chǎn)者102例;妊娠時(shí)間28~42周,平均32.8周。
2.1催產(chǎn)素靜脈點(diǎn)滴在引產(chǎn)中的應(yīng)用。
2.1.1適應(yīng)證。
妊娠高血壓綜合征(妊高征),凡胎兒成熟,妊高征病程長(zhǎng)或病情較重對(duì)母親安全有威脅而宮頸條件又滿意者;孕期過(guò)長(zhǎng)或過(guò)期妊娠,其胎盤功能進(jìn)行性減退,對(duì)母兒均有較大的潛在性威脅,因而對(duì)于一般沒(méi)有其他高危因素存在的孕婦多主張?jiān)谠?1周時(shí)引產(chǎn);胎膜早破,且胎兒已成熟者,若24h仍未自然臨產(chǎn)者,應(yīng)予以催產(chǎn)素引產(chǎn),以防止感染的發(fā)生;胎盤功能低下,胎兒宮內(nèi)缺氧或慢性胎兒宮內(nèi)缺氧。其他如死胎及胎兒嚴(yán)重畸形,母兒血型不合,若胎兒已成熟而抗體效價(jià)又逐漸升高的趨勢(shì)者,均可行催產(chǎn)素引產(chǎn)。
2.1.2使用方法。
由于個(gè)體子宮平滑肌催產(chǎn)素受體存在較大的差異,所以不同個(gè)體對(duì)催產(chǎn)素的敏感性也有較大的差異,甚者可達(dá)7~8倍,因而催產(chǎn)素的用量也應(yīng)個(gè)體化。
2.1.2.1單純催產(chǎn)素靜脈點(diǎn)滴引產(chǎn)。
適用于某種原因不宜進(jìn)行人工破膜的產(chǎn)婦。用藥前聽胎心,以林格氏液500ml加入催產(chǎn)素5u混勻后靜脈點(diǎn)滴,8~10滴/min。每15min觀察宮縮強(qiáng)度并調(diào)整點(diǎn)滴速度,以不超過(guò)40滴/min為宜。特殊病例(如羊水過(guò)多或多胎妊娠)引產(chǎn)者,先以林格氏液500ml加入催產(chǎn)素2.5u靜滴,并依宮縮強(qiáng)度調(diào)整滴速。無(wú)效者改為林格氏液500ml+催產(chǎn)素5u靜滴。用藥2天仍未臨產(chǎn)者,在第三天根據(jù)宮頸條件,盡量人工破膜并催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)。催產(chǎn)素靜滴3天仍未臨產(chǎn)者為引產(chǎn)失敗。
2.1.2.2人工破膜并催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)。
適用于可行人工破膜引產(chǎn)的產(chǎn)婦。一般在上午行人工破膜后,觀察1h無(wú)宮縮出現(xiàn)者,即以林格氏液500ml+催產(chǎn)素5u靜滴,并根據(jù)宮縮強(qiáng)度調(diào)整滴速。破膜后出現(xiàn)不規(guī)則宮縮者,則以林格氏液500ml+催產(chǎn)素2.5u靜滴調(diào)整滴速。無(wú)效者改林格氏液500ml+催產(chǎn)素5u靜滴,并注意調(diào)整滴速。破膜后引產(chǎn)12~16h仍未進(jìn)入產(chǎn)程者為引產(chǎn)失敗。
2.2催產(chǎn)素靜滴在催產(chǎn)中的應(yīng)用。
2.2.1適應(yīng)證。
主要用于無(wú)明顯頭盆不稱或胎位正常的低張宮縮乏力引起潛伏期延長(zhǎng),活躍期宮頸繼發(fā)性停止擴(kuò)張、活躍期延長(zhǎng)、胎頭下降緩慢等。一般用藥前先行人工破膜,了解羊水形狀,明確有無(wú)潛在性的胎兒宮內(nèi)窘迫,同時(shí)破膜可以增加子宮對(duì)催產(chǎn)素的敏感性并可減少催產(chǎn)素的用量及其副作用的發(fā)生。
2.2.2使用方法。
基本與引產(chǎn)相同。但催產(chǎn)素用量宜少,一般采用持續(xù)性靜脈滴注。但因個(gè)體對(duì)催產(chǎn)素的敏感性不同,所以均從小量開始。使用催產(chǎn)素的濃度以0.5%為宜(相當(dāng)于5%葡萄糖500ml+催產(chǎn)素2.5u)。也有模擬內(nèi)源性催產(chǎn)素自然分泌,采用脈沖式給藥的,也有較好的效果。
心理護(hù)理學(xué)論文篇十四
隨著用人單位對(duì)本科護(hù)理畢業(yè)生的要求愈來(lái)愈高,提高護(hù)理本科生職業(yè)角色勝任力具有重要意義。江蘇大學(xué)護(hù)理專業(yè)以職業(yè)角色化理論為指導(dǎo),從角色人格發(fā)展、職業(yè)態(tài)度形成、角色行為適應(yīng)三方面探索基于職業(yè)角色化的本科護(hù)理教育模式改革并付諸實(shí)踐,取得了良好的效果。
職業(yè)角色化本科護(hù)理教育模式改革。
護(hù)理本科生職業(yè)角色勝任與否直接關(guān)系到職業(yè)的選擇和適應(yīng)[1],因而“職業(yè)角色勝任力”被越來(lái)越多的教育者和用人單位重視。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道[2],某三級(jí)醫(yī)院兩年內(nèi)本科學(xué)歷離職護(hù)士占離職總數(shù)的84%,護(hù)齡低于1年的離職護(hù)士占離職總數(shù)的49%,從側(cè)面反映出新護(hù)士的角色勝任存在困難,與心理素質(zhì)不強(qiáng)、專業(yè)技能缺乏、工作環(huán)境適應(yīng)不良密切相關(guān)。本科護(hù)理院校作為培養(yǎng)高等護(hù)理人才的搖籃,如何幫助護(hù)理學(xué)生(以下簡(jiǎn)稱護(hù)生)畢業(yè)上崗后能迅速適應(yīng)護(hù)士角色成為廣大護(hù)理教育者共同思考的問(wèn)題。江蘇大學(xué)護(hù)理專業(yè)從20xx年至今開展了職業(yè)角色化的本科護(hù)理教育模式改革,現(xiàn)將改革措施作如下介紹。
職業(yè)角色,是指社會(huì)和職業(yè)規(guī)范對(duì)從事相應(yīng)職業(yè)活動(dòng)的人所形成的一種期望行為模式,職業(yè)角色化,則指在特定的職業(yè)環(huán)境中個(gè)體形成適應(yīng)該職業(yè)的角色人格,掌握足以勝任該職業(yè)的角色行為,它是個(gè)體社會(huì)化的表現(xiàn),也是個(gè)體完成角色轉(zhuǎn)換的過(guò)程。護(hù)士職業(yè)角色化,特指從事護(hù)士職業(yè)的個(gè)體所應(yīng)具備的角色人格和職業(yè)行為模式。對(duì)護(hù)生而言,順利完成從學(xué)生到護(hù)理工作者的角色轉(zhuǎn)換,是踏入護(hù)理職業(yè)生涯的起始點(diǎn)。職業(yè)角色化是一個(gè)逐漸內(nèi)化的過(guò)程,,需通過(guò)與工作環(huán)境相互作用來(lái)實(shí)現(xiàn),護(hù)生的角色學(xué)習(xí)必須將系統(tǒng)的理論學(xué)習(xí)和不斷的實(shí)踐結(jié)合并貫穿教育之中。職業(yè)角色化的形成有賴于角色人格的發(fā)展、職業(yè)態(tài)度的形成和角色行為的適應(yīng)[3],因此,護(hù)生的職業(yè)角色化培養(yǎng)可從這三方面著手。
2.1角色人格發(fā)展與人文素質(zhì)教育改革。
角色人格是護(hù)理心理學(xué)中一個(gè)特定的概念,是在個(gè)性心理學(xué)關(guān)于人格以及社會(huì)心理學(xué)關(guān)于角色人格二者概念的基礎(chǔ)上演變而來(lái)的,是指從事特定職業(yè)的個(gè)體所應(yīng)具備的角色適應(yīng)行為的心理特征的總和。良好的角色人格發(fā)展是決定個(gè)體是否能以良好的心態(tài)去面對(duì)復(fù)雜社會(huì)環(huán)境的關(guān)鍵因素。人文素質(zhì)教育是培養(yǎng)角色人格的核心環(huán)節(jié),包括專業(yè)角色認(rèn)知、心理教育和人文思想滲透[4],因此,護(hù)理專業(yè)可通過(guò)這三方面提高護(hù)生的人文素養(yǎng),建立護(hù)生良好的角色人格。
2.1.1引導(dǎo)護(hù)生專業(yè)角色認(rèn)知。
護(hù)生剛踏入大學(xué)校園,學(xué)校就給予角色引導(dǎo)。護(hù)理專業(yè)在開學(xué)初期即開設(shè)了“醫(yī)學(xué)導(dǎo)論”課程,讓護(hù)生熟悉古今中外醫(yī)學(xué)的發(fā)展,了解醫(yī)學(xué)的科學(xué)性質(zhì)、學(xué)科領(lǐng)域、分支結(jié)構(gòu)和研究范疇。接著開設(shè)“護(hù)理學(xué)導(dǎo)論”課程,讓護(hù)生進(jìn)一步了解在醫(yī)學(xué)方向中護(hù)理學(xué)獨(dú)立的專業(yè)領(lǐng)域,明確護(hù)理學(xué)的基礎(chǔ)理論、學(xué)科框架及其發(fā)展趨勢(shì)。通過(guò)這兩門課程的學(xué)習(xí),一方面將護(hù)生視角從大學(xué)生轉(zhuǎn)向醫(yī)學(xué)生,最終定位于護(hù)理學(xué)生,另一方面引領(lǐng)護(hù)生對(duì)護(hù)理專業(yè)的工作性質(zhì)、工作要求、服務(wù)對(duì)象有初步的認(rèn)識(shí)。
2.1.2協(xié)助護(hù)生領(lǐng)會(huì)心理護(hù)理職責(zé)。
欲完成對(duì)他人的心理護(hù)理,首先自身應(yīng)具備健康的心理狀態(tài)。因此,護(hù)理專業(yè)首先開設(shè)“大學(xué)生健康心理”選修課程和“基礎(chǔ)心理學(xué)”必修課程,通過(guò)該課程的學(xué)習(xí),護(hù)生了解正常人的心理及變化規(guī)律,并學(xué)會(huì)自我心理調(diào)適;隨后開設(shè)“心理護(hù)理學(xué)”課程,指導(dǎo)護(hù)生在了解心理護(hù)理內(nèi)涵的基礎(chǔ)上,將心理護(hù)理轉(zhuǎn)化為一種護(hù)理能力,教授護(hù)生為患者心理護(hù)理的技巧。
2.1.3人文教育融入護(hù)理專業(yè)課程。
人文教育貫穿護(hù)理教育的整個(gè)過(guò)程。一方面,開設(shè)“護(hù)理倫理學(xué)”、“護(hù)理管理學(xué)”、“護(hù)理教育學(xué)”等基礎(chǔ)人文課程,輔以“護(hù)理禮儀學(xué)”、“護(hù)理美學(xué)”、“人際溝通學(xué)”等選修課程,豐富護(hù)生的人文素養(yǎng)。另一方面,護(hù)理專業(yè)課程教學(xué)時(shí),要求專業(yè)授課老師充分挖掘課程中的人文內(nèi)涵,將人文素質(zhì)教育融入教學(xué)過(guò)程,通過(guò)教師言行、教學(xué)內(nèi)容等方式營(yíng)造充滿人文關(guān)懷的課堂環(huán)境,將人文精神傳遞給護(hù)生。
2.2職業(yè)態(tài)度形成與臨床見習(xí)實(shí)踐改革。
職業(yè)態(tài)度,又可稱為專業(yè)態(tài)度,是指?jìng)€(gè)人對(duì)某種特定職業(yè)的評(píng)價(jià)和比較持久的肯定或否定的心理反應(yīng)傾向。職業(yè)態(tài)度教育是職業(yè)角色化的靈魂,了解自身的價(jià)值,對(duì)樹立正確職業(yè)態(tài)度,塑造正確職業(yè)角色有舉足輕重的作用[5]。職業(yè)態(tài)度的形成基礎(chǔ)是職業(yè)認(rèn)知[6],護(hù)士的職業(yè)認(rèn)知開始于專業(yè)教育階段,及早進(jìn)行職業(yè)認(rèn)知干預(yù)對(duì)提升護(hù)生職業(yè)認(rèn)同有積極的促進(jìn)作用[6]。因此,護(hù)理專業(yè)組織護(hù)生早期接觸臨床并持續(xù)臨床實(shí)踐,讓護(hù)生深入了解護(hù)理職業(yè),形成正確的職業(yè)態(tài)度。
2.2.1及早接觸臨床,培養(yǎng)職業(yè)情感。
為幫助護(hù)生盡快熟悉醫(yī)院環(huán)境,在第一學(xué)年期間,護(hù)理專業(yè)利用周末或節(jié)假日組織護(hù)生到附屬醫(yī)院門診部開展志愿者活動(dòng),護(hù)生擔(dān)任門診志愿者,以團(tuán)組織形式見習(xí),見習(xí)任務(wù)是觀察醫(yī)院建筑布局,了解護(hù)士工作環(huán)境、基本工作內(nèi)容和相關(guān)醫(yī)療制度。這學(xué)年共需完成兩周的志愿者活動(dòng),學(xué)年結(jié)束后,護(hù)生書寫見習(xí)心得并小組匯報(bào)。
2.2.2“十日良師”見習(xí),培養(yǎng)職業(yè)態(tài)度。
護(hù)生往往是通過(guò)教師的言行舉止來(lái)認(rèn)識(shí)護(hù)理專業(yè),因此,護(hù)理專業(yè)制訂并實(shí)施了“十日良師”見習(xí)計(jì)劃。見習(xí)計(jì)劃分內(nèi)、外科兩部分,確定見習(xí)目標(biāo),并據(jù)此目標(biāo)確定反思性任務(wù)。第二學(xué)年結(jié)束前,組織護(hù)生內(nèi)科“十日良師”見習(xí),選定心內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、內(nèi)分泌科4個(gè)科室輪轉(zhuǎn),每個(gè)科室2-3天。遴選各科室具有高度專業(yè)認(rèn)同的帶教老師和??谱o(hù)士,對(duì)遴選的教師和護(hù)生進(jìn)行集中培訓(xùn),解讀見習(xí)目標(biāo)和具體任務(wù)。見習(xí)過(guò)程中,帶教老師負(fù)責(zé)一對(duì)一或一對(duì)二帶教,鼓勵(lì)并引導(dǎo)護(hù)生反思內(nèi)??;護(hù)生通過(guò)攝像、拍照、筆記等方式觀察并記錄良師工作表現(xiàn),感受帶教老師專業(yè)和學(xué)術(shù)上的精深,體會(huì)護(hù)理專業(yè)的價(jià)值感。見習(xí)結(jié)束后,舉行師生見習(xí)交流會(huì)分享見習(xí)心得。第三學(xué)年結(jié)束前,組織護(hù)生外科“十日良師”見習(xí),輪轉(zhuǎn)普外科、胸外科、神經(jīng)外科、骨科4個(gè)科室,見習(xí)方式同第二學(xué)年。
2.3角色行為適應(yīng)與護(hù)理技能教學(xué)改革。
角色行為是指人們按照特定的社會(huì)角色,即與特定的社會(huì)地位相適應(yīng)的社會(huì)的規(guī)范,以及期待與他人發(fā)生聯(lián)系的行為[7],其適應(yīng)程度直接關(guān)系到個(gè)體能否順利進(jìn)入職業(yè)角色。護(hù)生在角色行為適應(yīng)過(guò)程中往往面臨社會(huì)適應(yīng)差、角色轉(zhuǎn)變跨度大等困難,如果不能正確處理這些問(wèn)題,將會(huì)妨礙護(hù)生進(jìn)入實(shí)習(xí)護(hù)生甚至護(hù)士的角色。角色行為以角色技能為核心,因此,護(hù)理專業(yè)通過(guò)基礎(chǔ)護(hù)理技能訓(xùn)練-校內(nèi)綜合護(hù)理技能訓(xùn)練-臨床綜合護(hù)理技能訓(xùn)練三階段進(jìn)行護(hù)理技能教學(xué),幫助護(hù)生逐漸適應(yīng)護(hù)士角色行為[8]。
2.3.1基礎(chǔ)護(hù)理技能訓(xùn)練。
第二學(xué)年第一學(xué)期,由附屬醫(yī)院護(hù)理技能教學(xué)組教師進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理操作教學(xué),包括各種鋪床法、無(wú)菌與隔離技術(shù)、口腔護(hù)理、導(dǎo)尿術(shù)、鼻飼法、灌腸法、各種給藥技術(shù)、生命體征的測(cè)量等。平時(shí)開放護(hù)理操作訓(xùn)練室,期末進(jìn)行一周全面訓(xùn)練,要求護(hù)生熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理各項(xiàng)技能,并學(xué)會(huì)將護(hù)理程序貫穿整個(gè)操作過(guò)程,強(qiáng)調(diào)整體護(hù)理與護(hù)理操作的有機(jī)結(jié)合。
2.3.2校內(nèi)護(hù)理技能綜合運(yùn)用訓(xùn)練。
實(shí)習(xí)前,護(hù)生進(jìn)行一周的校內(nèi)綜合技能訓(xùn)練。此階段在回顧基礎(chǔ)護(hù)理操作的基礎(chǔ)上,結(jié)合情景模擬教學(xué)、病例教學(xué)及規(guī)范化病人等教學(xué)形式,將操作與臨床銜接,操作過(guò)程中注重護(hù)生與患者溝通能力、發(fā)現(xiàn)和處理問(wèn)題能力的培養(yǎng),為臨床實(shí)習(xí)做好充分準(zhǔn)備,有利于護(hù)生順利完成從在校護(hù)生到實(shí)習(xí)護(hù)生的角色轉(zhuǎn)變。
2.3.3臨床護(hù)理技能綜合運(yùn)用訓(xùn)練。
實(shí)習(xí)結(jié)束后護(hù)生參加一周的綜合技能訓(xùn)練和畢業(yè)技能考核。訓(xùn)練融合人文關(guān)懷的應(yīng)用,堅(jiān)持以病人為中心,將護(hù)理操作與滿足患者需求結(jié)合在一起,強(qiáng)化評(píng)判性思維能力、臨床決策能力的培養(yǎng),注重護(hù)生儀表、儀態(tài)的規(guī)范,培養(yǎng)護(hù)生良好的職業(yè)態(tài)度和精神,滿足醫(yī)院對(duì)實(shí)用性護(hù)理人才的需要。
2.4整體護(hù)理理念與護(hù)理專業(yè)課程改革。
護(hù)理理念是護(hù)士對(duì)護(hù)理的信念及其所認(rèn)同的價(jià)值觀[9],現(xiàn)代護(hù)理理念認(rèn)為,人是各系統(tǒng)相互作用的整體,構(gòu)成人體的各系統(tǒng)彼此相關(guān)并相互作用,因此護(hù)士應(yīng)具備整體護(hù)理的理念。為突出整體護(hù)理,護(hù)理專業(yè)課程教師反復(fù)討論,組合各系統(tǒng)內(nèi)、外科任課教師按照人體系統(tǒng)授課,各系統(tǒng)選出一名課程負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)該系統(tǒng)授課的協(xié)調(diào);選擇一名專業(yè)課總負(fù)責(zé)人,統(tǒng)籌各系統(tǒng)的備課、授課、臨床見習(xí)與考核安排。按照人體系統(tǒng)將所有護(hù)理專業(yè)課程進(jìn)行整合后,打破一種疾病分割成內(nèi)、外科治療和護(hù)理的局面,避免內(nèi)容重復(fù)的同時(shí)節(jié)約了課時(shí),減輕學(xué)生負(fù)擔(dān)。每學(xué)年與專業(yè)課總負(fù)責(zé)人、各系統(tǒng)負(fù)責(zé)人、任課教師開展2-3次教學(xué)研討會(huì),聽取負(fù)責(zé)人和任課教師的反饋意見。
2.5構(gòu)建本科護(hù)理教育的教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系。
2.5.1教學(xué)過(guò)程評(píng)價(jià)。
成立由護(hù)理系主任、教研室主任、任課老師組成的教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系,下設(shè)人文素質(zhì)評(píng)價(jià)組、護(hù)理技能評(píng)價(jià)組、護(hù)理實(shí)踐評(píng)價(jià)組。人文素質(zhì)評(píng)價(jià)組由護(hù)理專職教師組成,負(fù)責(zé)設(shè)計(jì)人文案例,考核護(hù)生如何從病人實(shí)際需求出發(fā)為病人服務(wù);護(hù)理技能評(píng)價(jià)組由附屬醫(yī)院的技能考核組成員組成,負(fù)責(zé)考核護(hù)生三階段護(hù)理操作;護(hù)理實(shí)踐評(píng)價(jià)組由臨床帶教老師組成,通過(guò)訪談研究護(hù)生的見習(xí)心得。
2.5.2教學(xué)終末評(píng)價(jià)。
教學(xué)終末考核分每學(xué)期的期末考核和畢業(yè)考核。期末的理論考核實(shí)行教考分開制,理論考核由護(hù)理系主任負(fù)責(zé),試題從題庫(kù)隨機(jī)抽?。徊僮骷寄芸己擞筛皆杭寄芸己私M成員負(fù)責(zé)。畢業(yè)考核從科研能力、理論知識(shí)、操作技能三方面對(duì)護(hù)生進(jìn)行評(píng)價(jià)。護(hù)生在實(shí)習(xí)期間選擇一個(gè)感興趣的科研角度進(jìn)行研究,實(shí)行雙導(dǎo)師(學(xué)院導(dǎo)師與臨床導(dǎo)師)科研論文指導(dǎo),最終獨(dú)立撰寫1篇科研型論文。護(hù)生畢業(yè)前參加全國(guó)護(hù)士資格考試,并通過(guò)本校組織的畢業(yè)護(hù)理技能考核。
通過(guò)護(hù)理人文素質(zhì)教育、盡早并持續(xù)臨床實(shí)踐、漸進(jìn)性護(hù)理技能訓(xùn)練、優(yōu)化護(hù)理專業(yè)課程、建立完整的質(zhì)量評(píng)價(jià)體系等措施,逐漸建立護(hù)生健全的角色人格,培養(yǎng)穩(wěn)定的職業(yè)態(tài)度,形成良好的角色行為,樹立整體護(hù)理理念,最終達(dá)成護(hù)士職業(yè)角色的內(nèi)化。通過(guò)四年的實(shí)施,江蘇大學(xué)本科護(hù)理教育改革得到了護(hù)生和教學(xué)老師的一致好評(píng),其中集中見習(xí)模式很受護(hù)生歡迎,經(jīng)調(diào)查顯示,經(jīng)歷臨床集中見習(xí)的護(hù)生其專業(yè)認(rèn)同感顯著高于未經(jīng)歷臨床集中見習(xí)的護(hù)生。本次改革還在進(jìn)行中,需多屆實(shí)踐結(jié)果的反復(fù)驗(yàn)證。
心理護(hù)理學(xué)論文篇十五
目的:探討產(chǎn)后抑郁癥的社區(qū)護(hù)理干預(yù)的護(hù)理體會(huì)。方法:通過(guò)社區(qū)片醫(yī)開展產(chǎn)后家庭訪視工作,使產(chǎn)婦在自己熟悉的家中,享受到社區(qū)片醫(yī)的健康指導(dǎo),調(diào)整產(chǎn)婦產(chǎn)后的心理應(yīng)激狀態(tài),提高了照顧嬰兒能力,改善了產(chǎn)后不良生活方式。結(jié)果加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)婦的心理護(hù)理,實(shí)施科學(xué)、有效的護(hù)理干預(yù),使產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生得到明顯控制。結(jié)論通過(guò)在產(chǎn)后訪視中加強(qiáng)了對(duì)產(chǎn)婦心理問(wèn)題的早期發(fā)現(xiàn)和護(hù)理,來(lái)提高產(chǎn)婦的認(rèn)知應(yīng)對(duì)能力,使產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生得到明顯控制,使其處于最佳心身狀態(tài),輕松、安全地度過(guò)產(chǎn)褥期。
“十月懷胎,一朝分娩”是婦女的一個(gè)自然、正常的生理過(guò)程。然而由于認(rèn)識(shí)不足,產(chǎn)婦尤其是初產(chǎn)婦容易出現(xiàn)一些復(fù)雜的心理變化,以焦慮、抑郁最為常見。產(chǎn)后抑郁是情感性精神障礙性疾病,以產(chǎn)婦郁悶、食欲不振、愛哭、失眠或嗜睡,注意力難以集中、疲倦、失去生存欲望、有自殺或殘害嬰兒的傾向?yàn)樘卣鳌.a(chǎn)后抑郁癥不僅影響產(chǎn)婦的身心健康。也會(huì)對(duì)嬰幼兒的情感、智力發(fā)育和行為發(fā)展產(chǎn)生不利影響。為提高產(chǎn)婦產(chǎn)后婦幼衛(wèi)生保健質(zhì)量,我中心通過(guò)社區(qū)片醫(yī)開展產(chǎn)后家庭訪視工作,解決了產(chǎn)婦產(chǎn)后的心理應(yīng)激狀態(tài),提高了育兒行為能力,改善了產(chǎn)后不良生活方式。建立了家庭護(hù)理、健康教育、生活方式干預(yù)的新型醫(yī)患關(guān)系?,F(xiàn)總結(jié)如下:
1.1對(duì)象:本訪視對(duì)象是歸屬我院13個(gè)小區(qū)內(nèi)初產(chǎn)婦,出院后經(jīng)電話預(yù)約在第一周和第二周兩次免費(fèi)家庭產(chǎn)后防視,2008一o9~2010一o9訪視社區(qū)產(chǎn)婦總計(jì)156例,年齡22~31歲,正常產(chǎn)98例、剖宮產(chǎn)58例。
情況,檢查臍帶脫落和愈合情況,有否發(fā)生臀紅、痱子;詢問(wèn)新生兒喂養(yǎng)方式、大小便次數(shù)。
2.1部分產(chǎn)婦由于缺乏妊娠知識(shí),產(chǎn)后對(duì)母乳喂養(yǎng)認(rèn)識(shí)不足。尤其是初產(chǎn)婦容易出現(xiàn)一些復(fù)雜的心理變化,易惹怒,情緒不穩(wěn)、敏感,心理脆弱,長(zhǎng)期存在著焦慮、恐懼等心理障礙,以焦慮、抑郁最為常見。產(chǎn)褥期初始階段因臥床時(shí)間相對(duì)長(zhǎng),自我照顧程度受限和照顧新生兒心理準(zhǔn)備不夠。雖有家屬幫助產(chǎn)婦整理家務(wù)、照顧新生兒、但產(chǎn)婦感覺(jué)還是處理不好孩子問(wèn)題。
2.2新生兒情況生理性黃疸26例,臍帶脫落有滲出13例,新生兒臀紅15例,新生兒痱子、頭部濕疹11例。部分產(chǎn)婦見到嬰兒的正常生理改變(新生兒黃疸、溢奶)也可引起情緒焦慮,泌乳量減少,使產(chǎn)婦心緒不寧。
3.1產(chǎn)婦心理護(hù)理干預(yù):我中心通過(guò)建立一支具有豐富產(chǎn)科及新生兒護(hù)理知識(shí)的社區(qū)片醫(yī)隊(duì)伍。在保證產(chǎn)褥期家庭訪視的同時(shí),加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)婦的心理護(hù)理。在訪視過(guò)程中我們鼓勵(lì)母親提問(wèn),以便于能及時(shí)了解最需要、最想要得到的支持。通過(guò)實(shí)踐了解到在產(chǎn)婦的心理顧慮中占首位的是對(duì)新生兒護(hù)理的知識(shí)缺乏希望能從專業(yè)醫(yī)護(hù)人員處獲得可靠信息。因此我中心社區(qū)片醫(yī)就以多樣的面對(duì)面的教育活動(dòng)。指導(dǎo)產(chǎn)婦掌握母乳喂養(yǎng)的技巧,傳播與嬰兒健康成長(zhǎng)有關(guān)的知識(shí)。其次是針對(duì)產(chǎn)婦本人的情緒問(wèn)題時(shí),我們鼓勵(lì)其說(shuō)出自己的想法,調(diào)動(dòng)產(chǎn)婦情緒,阻斷負(fù)向思維,學(xué)會(huì)新的應(yīng)對(duì)技巧。通過(guò)運(yùn)用恰當(dāng)?shù)男误w語(yǔ)言,可使病人消除顧慮、減少緊張情緒,增加信任感[1]我們采用了讓產(chǎn)婦經(jīng)常聽音樂(lè)來(lái)進(jìn)行護(hù)理干預(yù)的方法。因?yàn)橐魳?lè)是一種與語(yǔ)言及其它聲音既相似有又不同的特殊信息,對(duì)人體各系統(tǒng)均可產(chǎn)生良好的生理效應(yīng)。實(shí)踐證明,音樂(lè)的快慢、強(qiáng)弱、升降能很快地對(duì)抑郁癥狀起調(diào)節(jié)作用[2]。通過(guò)運(yùn)用這個(gè)方法后,我們感受到產(chǎn)婦在精神面貌及對(duì)刺激的應(yīng)對(duì)能力方面有了明顯的改善。
3.2產(chǎn)后家庭護(hù)理干預(yù):
3.2.1家庭及社會(huì)的支持我中心地處城郊結(jié)合部,產(chǎn)婦受教育程度高低不一,許多產(chǎn)婦家庭存在封建陋習(xí),如:重男輕女、產(chǎn)婦在月子里不能洗澡、洗頭等等。社區(qū)片醫(yī)要耐心反復(fù)地加以說(shuō)明和解釋孕產(chǎn)婦提出的問(wèn)題,正確地疏導(dǎo)病人內(nèi)心壓抑。鼓勵(lì)孕產(chǎn)婦消除緊張與焦慮的心情,樹立信心,鼓起勇氣。讓家人積極為產(chǎn)婦提供安全和安靜的修養(yǎng)環(huán)境,多給予關(guān)心、體貼、情感支持。避免產(chǎn)婦生理應(yīng)激導(dǎo)致血壓、體溫升高及焦慮。
3.2.2加強(qiáng)產(chǎn)婦的健康教育和衛(wèi)生保健指導(dǎo)為防止和減少產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生,我們不僅要加強(qiáng)產(chǎn)婦的健康教育和衛(wèi)生保健,為產(chǎn)婦及其家庭提供相應(yīng)的指導(dǎo),而且要對(duì)存在抑郁癥高危因素的孕產(chǎn)婦給予更多的關(guān)心與幫助,使其能夠提高處理生活難題的自信心,從而改善不良的心理狀態(tài),同時(shí)對(duì)家屬進(jìn)行教育和指導(dǎo),爭(zhēng)取其家人的理解與配合,改善夫妻、婆媳關(guān)系,創(chuàng)造一個(gè)良好的家庭氛圍。實(shí)踐證明,實(shí)施家庭護(hù)理干預(yù)對(duì)減輕產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁的發(fā)病有顯著作用[3]。
3.2.3衛(wèi)生健康指導(dǎo):產(chǎn)婦出汗多要經(jīng)常更換內(nèi)衣,產(chǎn)后一周可用溫度適宜熱水淋浴或擦浴。保證會(huì)陰清潔,會(huì)陰有傷口時(shí),每日用1:5000高猛酸鉀溫水擦洗2次。注意觀察惡露顏色變化,預(yù)防產(chǎn)褥期感染。
3.2.4產(chǎn)后康復(fù)運(yùn)動(dòng)指導(dǎo):產(chǎn)后3d以臥床休息為主,可做床上活動(dòng),定時(shí)做子宮按摩促進(jìn)回縮。產(chǎn)婦可根據(jù)體力恢復(fù)情況有選擇做產(chǎn)褥期體操,可幫助產(chǎn)婦恢復(fù)腹肌、盆底肌張力,促進(jìn)惡露排出,預(yù)防子宮后傾,膀胱及直腸膨出、子宮脫垂癥。產(chǎn)后15d可做輕體力家務(wù)勞動(dòng),不能蹲位活動(dòng),防止子宮脫垂。提醒產(chǎn)婦產(chǎn)后42d去醫(yī)院進(jìn)行健康檢查,婦科檢查,了解盆腔內(nèi)生殖器恢復(fù)情況。
3.3產(chǎn)婦育兒知識(shí)健康指導(dǎo)對(duì)孕產(chǎn)婦因勢(shì)利導(dǎo)地進(jìn)行生理、心理及社會(huì)全方位的整體護(hù)理,使產(chǎn)婦及其親屬充分了解育兒相關(guān)知識(shí),與社區(qū)片醫(yī)人員充分配合,相互支持,相互鼓勵(lì),消除和解決心理問(wèn)題。
3.3.1臍部護(hù)理:每天給新生兒洗澡時(shí)注意保持臍部干燥,更換臍部敷料時(shí),觀察臍部有無(wú)滲液,如有滲出物,用75%酒精棉簽清潔臍部,然后用無(wú)菌紗布包扎。換尿布時(shí),尿布應(yīng)放在臍下方,防止尿、便污染臍部。新生兒臀紅、尿布疹護(hù)理。
3.3.2新生兒生理黃疸護(hù)理:一般不影響吃奶和消化無(wú)需處理。喂奶間隔時(shí)間多喂葡萄糖水。重癥者及時(shí)就醫(yī)治療。
3.3.3皮膚護(hù)理每次喂奶前、后都要更換尿布,換尿布時(shí)首先用溫水洗凈臀部,選擇質(zhì)地柔軟、吸水性強(qiáng)、透氣好尿布,然后將臀部、會(huì)陰撒上爽身粉,如發(fā)現(xiàn)新生兒大、小便次數(shù)增多或消化不良,應(yīng)及時(shí)更換尿布。新生兒痱子、濕疹護(hù)理:加強(qiáng)新生兒皮膚衛(wèi)生護(hù)理,勤洗澡,夏季每日洗2-3次、去汗?jié)n、洗后擦干、涂爽身粉,保持皮膚干燥、涼爽。避免室溫過(guò)高、保證通風(fēng)換氣,空氣新鮮。新生兒衣服要寬大放開新生兒手腳,穿連衣褲,衣布要散熱、透氣和吸水性較好。
3.3.4向產(chǎn)婦宣傳母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn),支持產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。指導(dǎo)產(chǎn)婦。
要充分休息,保持精神愉快,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多喝肉湯、魚湯等,保證足夠蛋白質(zhì)和維生素飲食。對(duì)于奶量不足采取混合喂養(yǎng)方法。喂乳后要將新生兒豎抱,輕拍其背部,驅(qū)出胃內(nèi)氣體,防止溢奶。
我中心所處社區(qū)進(jìn)行社區(qū)家庭訪視產(chǎn)婦156人,共發(fā)現(xiàn)2例輕度抑郁癥患者,無(wú)一例中度抑郁癥患者。訪視結(jié)果臨床實(shí)踐證明,正確的心理干預(yù)可為母子健康打下良好的基礎(chǔ)。通過(guò)我中心社區(qū)片醫(yī)通過(guò)在產(chǎn)后訪視中加強(qiáng)了對(duì)產(chǎn)婦心理問(wèn)題的早期發(fā)現(xiàn)和護(hù)理,來(lái)提高產(chǎn)婦的認(rèn)知應(yīng)對(duì)能力,以及提醒家庭成員和社會(huì)對(duì)她們支持、關(guān)心等一系列的社區(qū)干預(yù)方法。使產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生得到明顯控制。
綜上所述,雖然產(chǎn)后抑郁對(duì)產(chǎn)婦及家庭都造成了許多負(fù)面影響,但是只要通過(guò)及時(shí)的社區(qū)護(hù)理干預(yù)來(lái)早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,影響是能避免的。社區(qū)片醫(yī)通過(guò)156例孕產(chǎn)婦因勢(shì)利導(dǎo)地進(jìn)行生理、心理及社會(huì)全方位的整體護(hù)理,使產(chǎn)婦及其親屬充分了解產(chǎn)褥期知識(shí),多方面信息指導(dǎo)和幫助產(chǎn)婦,使她們保持良好的精神狀態(tài),提高其心理素質(zhì),減少產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生;促進(jìn)母乳喂養(yǎng),提高了護(hù)理質(zhì)量,確保母嬰健康平安,讓孕產(chǎn)婦順利度過(guò)產(chǎn)褥期,得到良好的社會(huì)評(píng)價(jià)。
心理護(hù)理學(xué)論文篇十六
兒科在醫(yī)院是一個(gè)比較特殊的科室,兒科護(hù)士更需要有精湛的技術(shù)和良好的業(yè)務(wù)能力和職業(yè)素養(yǎng),甚至有時(shí)要充當(dāng)媽媽的角色,但是目前很多醫(yī)院兒科護(hù)理人員面對(duì)著各種護(hù)理理由,影響到這個(gè)職業(yè)的健康發(fā)展,作為護(hù)理人員如何更好的提高自己水平,獲得醫(yī)院和患兒家長(zhǎng)的認(rèn)可,是我們平時(shí)工作過(guò)程中的一個(gè)重要環(huán)節(jié),本文就兒科護(hù)士在護(hù)理中存在的理由及一些策略展開論述。
兒科護(hù)理,理由,策略。
兒科護(hù)理工作有別于其他科室護(hù)理,具有特殊性。患兒身體處于生長(zhǎng)階段,沒(méi)有發(fā)育完全,兒童一旦生病來(lái)勢(shì)猛、起病快、變化無(wú)常且部分兒童對(duì)自身疾病疼痛無(wú)法準(zhǔn)確表達(dá),護(hù)士如果操作錯(cuò)誤,將很難及時(shí)準(zhǔn)確處理,使得護(hù)士在工作中產(chǎn)生了多種壓力,主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。
目前,醫(yī)院護(hù)理人員工作量較大,處于超負(fù)荷工作狀態(tài)。護(hù)士跟患兒家屬溝通次數(shù)較少,有些護(hù)士本身存在溝通技巧、語(yǔ)言等方面的理由,會(huì)讓患者家屬產(chǎn)生很多誤會(huì),產(chǎn)生很多不理解,對(duì)護(hù)士的信任度降低,會(huì)引起護(hù)患矛盾。
護(hù)理人員長(zhǎng)期從事護(hù)理工作,且部分護(hù)士缺乏小兒疾病相關(guān)的知識(shí),久而久之會(huì)形成職業(yè)疲勞感,服務(wù)意識(shí),工作積極性,主動(dòng)性都會(huì)降低,缺乏熱情,語(yǔ)氣生硬,無(wú)法和藹可親的跟患者家屬溝通,不能及時(shí)將患兒病情跟家長(zhǎng)表達(dá)清楚,對(duì)家長(zhǎng)的提問(wèn)解答不耐心,導(dǎo)致家屬與護(hù)士對(duì)立,容易產(chǎn)生矛盾、糾紛。
護(hù)士對(duì)患兒的個(gè)體差異不是很了解,且技術(shù)不嫻熟,導(dǎo)致意見不統(tǒng)一,造成個(gè)人壓力增加,比如護(hù)士需要對(duì)患兒進(jìn)行采血或者輸液操作時(shí),有時(shí)不能準(zhǔn)確找到部位,需要多次才能找準(zhǔn)部位,患兒家長(zhǎng)面對(duì)這些往往會(huì)投訴護(hù)士,導(dǎo)致護(hù)士工作下降,也有部分護(hù)士在多次被投訴后,選擇離崗或者調(diào)離兒科護(hù)理。另外,兒科護(hù)士一般都比較年輕,年輕導(dǎo)致他們經(jīng)驗(yàn)不夠豐富,敏感性不強(qiáng),預(yù)見性不夠,處理能力跟不上。鑒于以上情況,護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)和技術(shù)水平的差異也是兒科護(hù)理中護(hù)士面對(duì)的主要理由。
兒科護(hù)理專業(yè)性要求比較高,要求護(hù)士能在不斷的學(xué)習(xí)中提高自己,加上護(hù)士考試繁多,需要花費(fèi)比較多的時(shí)間和精力參加各種考試,平日工作又比較緊張,患兒的病情復(fù)雜多變,用藥也要注意講究,輸液時(shí)的速度和用藥量都要制約得較好,精神壓力、工作壓力、考試壓力、家庭壓力導(dǎo)致護(hù)士身心疲勞帶來(lái)了較大的心理壓力。
兒科護(hù)理最大的環(huán)境壓力來(lái)自于患兒的噪聲污染,患兒容易哭鬧,且患兒的哭鬧具有“傳染性”,有時(shí)甚至無(wú)法制約,噪音刺激會(huì)增加護(hù)理人員的壓力。目前,醫(yī)院都在不斷發(fā)展,護(hù)士的增長(zhǎng)速度趕不上床位變化的數(shù)量,長(zhǎng)期超時(shí)工作,使護(hù)士職業(yè)疾病不斷上升。
小兒在護(hù)理過(guò)程中容不得半點(diǎn)的疏忽,否則極易造成患兒的健康和生命受到威脅。兒童心智不健全,他們調(diào)皮,好動(dòng),溝通能力不強(qiáng),在護(hù)理過(guò)程中容易發(fā)生走失、輸液時(shí)容易露液,甚至有從病床墜落的情況發(fā)生,護(hù)士們會(huì)因?yàn)檫@些疏忽導(dǎo)致家長(zhǎng)的投訴或被追究法律責(zé)任。
兒科護(hù)理存在如此多的理由,護(hù)士們承擔(dān)了較大的責(zé)任和壓力,這就要求護(hù)士人員能從多方面轉(zhuǎn)變自己,轉(zhuǎn)變自己,降低風(fēng)險(xiǎn),改善護(hù)患關(guān)系,針對(duì)這些理由,本人總結(jié)了多年的工作經(jīng)驗(yàn),總結(jié)出以下策略:
1、創(chuàng)造良好和諧的工作環(huán)境。
醫(yī)院良好的工作制度和工作氛圍能激發(fā)護(hù)理人員的工作熱情,放松身心。護(hù)理人員可以定期組織一些娛樂(lè)活動(dòng),積極參加一些體育鍛煉,比如登山、羽毛球、乒乓球活動(dòng)等等。定期參加一些講座,調(diào)整自己的心理、改善自己的溝通能力。醫(yī)院能給護(hù)理人員一個(gè)合適的渠道發(fā)泄自己的情緒和壓力。醫(yī)院管理人員要定期聽取護(hù)理人員的心聲,了解當(dāng)前護(hù)士最需要解決的理由,形成良好的疏通渠道,讓他們保持一種工作,在釋放壓力的同時(shí),提高自己水平,也有利于護(hù)理質(zhì)量的提高。
2、提高專業(yè)水平、提升責(zé)任心。
護(hù)士專業(yè)水平和業(yè)務(wù)能力的提高,能增加護(hù)理的自信心,醫(yī)院可以讓年輕護(hù)理人員定期參加技能競(jìng)賽、技術(shù)練兵等活動(dòng),多方式提高護(hù)士業(yè)務(wù)水平。比如兒科穿刺技術(shù)要求較高,平時(shí)需讓護(hù)理人員刻苦練習(xí),苦練基本功。護(hù)士對(duì)兒童輸液、打針等都要“一錘定音”,在苦練基本功的同時(shí)還要培養(yǎng)護(hù)士強(qiáng)硬的心理素質(zhì),護(hù)理人員在對(duì)患兒扎針時(shí)會(huì)產(chǎn)生緊張、畏懼、缺乏自信的心理,這要求護(hù)理人員樹立自信心,保持冷靜,精力集中,沉著冷靜,“一針見血”,發(fā)揮最佳水平。
護(hù)理人員責(zé)任心好壞是護(hù)理工作好壞的重要前提,護(hù)士對(duì)患兒護(hù)理要高度負(fù)責(zé),態(tài)度要嚴(yán)謹(jǐn),遵守各項(xiàng)操作規(guī)程和制度。要能做到經(jīng)常巡視房間,掌握患兒的病情狀態(tài),及時(shí)發(fā)現(xiàn)理由,并能預(yù)判病情的發(fā)展,兒科護(hù)理不能出現(xiàn)半點(diǎn)閃失,一定要嚴(yán)于律己,才能最大程度避開醫(yī)護(hù)事故的發(fā)生。
3、良好的溝通能力、合理的工作強(qiáng)度。
患兒一般年齡較小,無(wú)法完整表達(dá)自己的需求。護(hù)士面對(duì)患兒時(shí)要有良好的服務(wù)態(tài)度,護(hù)士有時(shí)需要用溫柔的肢體語(yǔ)言來(lái)表達(dá)對(duì)患兒的關(guān)心。在病房巡視時(shí),要用慈祥的眼神注意每個(gè)患兒,讓患兒在醫(yī)院能感到“護(hù)士阿姨很關(guān)心我”,在跟患兒交流時(shí),要面帶微笑,聲音輕柔,這樣有利于放松患兒心情,推動(dòng)病情快速恢復(fù)。在與患兒家屬溝通時(shí),要善于換位深思,準(zhǔn)確表達(dá)患兒的病情狀態(tài),照顧時(shí)注意事項(xiàng),用藥方式、策略,增加家長(zhǎng)對(duì)護(hù)士的信任感,建立良好的關(guān)系。
兒科護(hù)理的特殊性,護(hù)士不能超負(fù)荷工作,要求醫(yī)院對(duì)兒科護(hù)士的人數(shù)要配備充足,護(hù)士長(zhǎng)要合理搭配,每個(gè)班次要安排有較長(zhǎng)年資的兒科護(hù)士,根據(jù)患兒數(shù)量,操作難易程度調(diào)整崗位職責(zé),實(shí)行彈性班制,減輕護(hù)士工作壓力。
4、提高自我保護(hù)意識(shí)、提高社會(huì)關(guān)注度。
在兒科臨床護(hù)理中,護(hù)士既要有豐富的醫(yī)護(hù)知識(shí),還要有一定的法律知識(shí)。法律既能約束自己的行為,也能約束家長(zhǎng)的行為。隨著公民法律意識(shí)的增強(qiáng),在日常護(hù)理過(guò)程中,如果患兒或家屬認(rèn)為個(gè)人權(quán)益受到侵害時(shí),他們會(huì)拿起法律武器來(lái)投訴護(hù)理人員,并會(huì)依照法律程序來(lái)處理各種矛盾和糾紛。這就要求護(hù)士要具備一定的法律知識(shí),學(xué)法、懂法、守法。在護(hù)理過(guò)程中,嚴(yán)格遵守護(hù)理程序,護(hù)理患兒是一個(gè)嚴(yán)肅的過(guò)程,依法護(hù)理,才能讓法律很好的保護(hù)好護(hù)理人員。
護(hù)士是白衣天使,護(hù)士應(yīng)該得到社會(huì)和醫(yī)院的關(guān)愛。醫(yī)院的各項(xiàng)政策要能想護(hù)士?jī)A斜,增加護(hù)士學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),提高護(hù)士勞動(dòng)酬勞,增加加班補(bǔ)助等。特殊節(jié)日能給護(hù)士發(fā)放一些慰問(wèn)品,護(hù)理人員也可以通過(guò)媒介宣傳護(hù)理工作的重要性,讓社會(huì)更多的去了解護(hù)士工作,提高護(hù)士的社會(huì)地位,重視護(hù)士勞動(dòng)價(jià)值。
2、劉珍。兒科護(hù)士機(jī)械損傷及策略研究。國(guó)外醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)分冊(cè),2002。
心理護(hù)理學(xué)論文篇十七
隨著社會(huì)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展和社會(huì)環(huán)境的變化?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)量爆炸性的增加,要求護(hù)理人員自身工作素質(zhì)要加速提高,特別是責(zé)任護(hù)士,必須具有系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和專業(yè)護(hù)理知識(shí),獨(dú)立工作能力,熟練的各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作水平,能解決護(hù)理操作中疑難問(wèn)題,責(zé)任護(hù)士不僅僅是單純的執(zhí)行醫(yī)囑,而是在很大程度上去指導(dǎo)整體護(hù)理。解答患者及患者家屬的詢問(wèn),與病人談心,開展心理護(hù)理,宜細(xì)不宜粗,通過(guò)努力能夠達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),使其達(dá)到整體治療護(hù)理的共同目標(biāo)。
現(xiàn)實(shí)各種新藥和進(jìn)口藥不斷用于臨床治療,各處疑難病癥綜合治療后的復(fù)雜護(hù)理,都對(duì)傳統(tǒng)的護(hù)士角色提出了新的要求。也就是說(shuō),護(hù)士只有對(duì)各種新藥,進(jìn)口藥的藥理,以及用藥后對(duì)病人的機(jī)理產(chǎn)生哪些正副作用的知識(shí),對(duì)復(fù)雜的綜合護(hù)理,不僅知其然,還應(yīng)知其所以然,才能使病人及家屬對(duì)我們護(hù)士產(chǎn)生信任感,也使護(hù)理服務(wù)能做到更為自覺(jué)更為稱職,更為科學(xué)化的以人為本整體護(hù)理的共同目標(biāo)。
內(nèi)科疾病的病因復(fù)雜,有些疾病目前還缺乏特殊治療,病人的康復(fù)與心理因素的關(guān)系十分密切,如果這些病人心理狀態(tài)平衡,精神愉快,疾病可以迅速地緩解或得到穩(wěn)定,而心理平衡失調(diào),精神抑郁,不愿進(jìn)食,還有甚至拒食,拒絕治療,這樣病情可能發(fā)展為惡化,嚴(yán)重者造成昏迷或死亡。實(shí)行責(zé)任制護(hù)理后,通過(guò)責(zé)任護(hù)士熱情接待,院規(guī)介紹,詢問(wèn)病史,填寫病歷、查房、解答患者及家屬詢問(wèn),精心作出護(hù)理診斷,組織編寫護(hù)理計(jì)劃和及時(shí)準(zhǔn)確記錄??茖W(xué)的護(hù)理計(jì)劃和及時(shí)準(zhǔn)確的病歷記錄,為醫(yī)生對(duì)病人綜合有效治療提供科學(xué)依據(jù)。
本人曾擔(dān)任數(shù)個(gè)月責(zé)任護(hù)士,直接負(fù)責(zé)15個(gè)病人,在對(duì)疾病的診斷,治療,服藥期間護(hù)理,從病人入院,我用親人班的溫暖,熱情接待主動(dòng)介紹醫(yī)院規(guī)章制度,詳細(xì)詢問(wèn)病史、過(guò)敏史、家族史、認(rèn)真填寫病歷,細(xì)致查房,解決患者及親人疑難問(wèn)題,如:押金不夠或不能及時(shí)繼續(xù)交,面臨停藥的困難,本人就去住院處作擔(dān)保,個(gè)別病人家住較遠(yuǎn),有時(shí)家里親人有事耽誤,不能及時(shí)趕到身邊,晚上無(wú)人陪護(hù),我就主動(dòng)晚上來(lái)到病房看望老人,有時(shí)送上飯菜,予以體貼照顧,由于我用微笑表情和文雅舉止來(lái)傳遞對(duì)患者的尊重,友愛和人文關(guān)懷。
通過(guò)半年多本人擔(dān)任責(zé)任制護(hù)理后,我能對(duì)疾病的診斷,治療,臨床癥狀全面了解后,使我進(jìn)一步體會(huì)到我們護(hù)理工作的科學(xué)性,系統(tǒng)性,規(guī)律性,有計(jì)劃性,有效性的整體護(hù)理一門學(xué)科,不是不被人們所關(guān)注的職業(yè),只因她的工作雖平凡又普通,既作不出驚人的業(yè)績(jī),更難有偉大的創(chuàng)舉,其工作只是打打針、發(fā)發(fā)藥,巡視照看病人,天天月月年年,一年又一年的重復(fù)工作。還有人說(shuō):“醫(yī)生的嘴,護(hù)士的腿”,顯然是護(hù)士工作看得很低賤,只是社會(huì)上一些無(wú)知的人看法。
通過(guò)數(shù)月的實(shí)踐,我確確實(shí)實(shí)地感受到作為護(hù)理工作責(zé)任重大,無(wú)論是每一個(gè)細(xì)小的,不起眼的動(dòng)作,或幾句關(guān)心話,導(dǎo)致的結(jié)果大不一樣,它可以是避免各種并發(fā)癥的發(fā)生大大的增加患者戰(zhàn)勝疾病信心和決心,有利于疾病的恢復(fù)能力,這樣病人雖然發(fā)了錢,病情天天見好轉(zhuǎn),病人心情舒暢多了,也不覺(jué)得有病是多么有痛苦了,相反來(lái)到醫(yī)院認(rèn)識(shí)我們護(hù)士是個(gè)緣份,由于病人密切配合藥物治療和各項(xiàng)護(hù)理,患者多數(shù)很快恢復(fù)健康出院。出院時(shí)我又作出院指導(dǎo)及注意事項(xiàng)。這時(shí)患者及家屬十分感謝,萬(wàn)分感謝!真是一個(gè)感人的`場(chǎng)面。
我曾記得當(dāng)時(shí)我所負(fù)責(zé)患者中,有一位從烏魯木齊市轉(zhuǎn)回家中無(wú)法治愈的晚期肝癌的垂危病人,是我們塔城地區(qū)財(cái)貿(mào)學(xué)校的退休老干部,名子叫張兆正的一位老人昏迷不醒。他的很多親屬及子女要我們?yōu)樗娱L(zhǎng)生命等待時(shí)間,這時(shí)我主動(dòng)為他安排在安靜舒適而又有尊嚴(yán)的環(huán)境中,在這個(gè)環(huán)境中能夠盡量減輕病人的痛苦,安慰患者家屬能夠方方面面照顧親人,以提高生命的質(zhì)量,并給予心理上的關(guān)懷與支持,使患者能在有限的時(shí)光內(nèi),在充滿人間溫情的氣氛中,安祥的,舒適而有尊嚴(yán)的離開了人間。
這位老先生雖然去世了,這樣可以使死者死而無(wú)憾,生者問(wèn)心無(wú)愧。事后這家親友及子女向我表示感謝,還清我吃飯,說(shuō)我給患者細(xì)致周到的全面護(hù)理。雖沒(méi)有治好也是沒(méi)有辦法治愈的,您做到了最大的努力,直到現(xiàn)在這家親人無(wú)論在醫(yī)院還是在街上碰見我都非常親切自然,向這樣事情例子就有幾個(gè)家庭,經(jīng)常在街上遇到不但非常親切,還向在場(chǎng)的人們及她們的親戚介紹本人態(tài)度如何,技術(shù)如何,還問(wèn)我要電話號(hào)碼,現(xiàn)在可好啦,她們家孫子或親戚一但有不舒服就打電話咨詢或者讓我處理,我也很快幫忙或者親臨現(xiàn)場(chǎng)。
經(jīng)過(guò)很多病人的理解和尊重,我更熱愛護(hù)理工作這一行,也感到自己責(zé)任重大,有時(shí)工作很辛苦,又臟又累,還得對(duì)不同年齡,不同性別、輕、重的病人,在不同的時(shí)間,不同的階段,想些什么,談些什么,要求些什么,忌諱些什么,以及家屬和社會(huì)對(duì)病人有過(guò)或正在發(fā)生什么,心理影響等,都能了如指掌,以便預(yù)測(cè)可能發(fā)生的行為和采取必要的心身保護(hù)措施。身心疾病,必須減輕心里壓力,使其身心內(nèi)部環(huán)境有效的調(diào)解,才能調(diào)動(dòng)體內(nèi)積極因素戰(zhàn)勝疾病的信心和決心。這里就是心理醫(yī)學(xué)自我保健知識(shí)。是我國(guó)著名醫(yī)學(xué)家鐘南山院士在20xx年2月20日在電視講座中強(qiáng)調(diào)要學(xué)習(xí)心里醫(yī)學(xué)和行為醫(yī)學(xué)。就是增進(jìn)健康,預(yù)防疾病,恢復(fù)健康及減輕病痛。
目前,我國(guó)慢性非傳染性疾病患者已占病人總數(shù)60%多,能自覺(jué)地把行為醫(yī)學(xué)和心理醫(yī)學(xué)有機(jī)地結(jié)合起來(lái),預(yù)防各種傳染病,非傳染病,及季節(jié)病的流行與漫延,發(fā)展全民體育運(yùn)動(dòng),增進(jìn)全民健康,這是溫總理提出口號(hào),也就是說(shuō)身體是革命的本錢,沒(méi)有本錢也沒(méi)有我們的一切。在這里專家提倡,早得病,早治療,早預(yù)防既使有病要配合醫(yī)護(hù)治療,會(huì)創(chuàng)造出自己滿意的治療效果的。為個(gè)人、家庭、社會(huì)都會(huì)帶來(lái)很大的幸福的。
參考文獻(xiàn)
[1]《責(zé)任制護(hù)理的體會(huì)》段瑞仙363頁(yè);
[2]1997年3月,全國(guó)內(nèi)科護(hù)理學(xué)術(shù)研討會(huì)362頁(yè);論文集,實(shí)用護(hù)理雜志社

