優(yōu)質(zhì)民事賠償委托書(通用18篇)

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    朋友是我們在成長過程中結(jié)識(shí)的與我們產(chǎn)生深厚情感的人。如何合理規(guī)劃時(shí)間,提高工作效率?閱讀這些總結(jié)范文可以讓我們更好地了解總結(jié)的寫作要求和技巧。
    民事賠償委托書篇一
    辦理落戶手續(xù)。落戶在省人才交流中心集體戶的,持準(zhǔn)遷證第三聯(lián)、戶口遷移證、進(jìn)杭落戶審批表紅聯(lián)、一寸照片一張辦理。落戶在杭單位集體戶或親戚家的,持準(zhǔn)遷證第三聯(lián)、戶口遷移證、進(jìn)杭落戶審批表紅聯(lián)、一寸照片一張、單位出具的同意落戶證明或親戚家的戶口本及同意落戶證明到單位或親戚家戶口所在派出所辦理。
    地址____市____區(qū)太古路19號。
    (姓名、性別、年齡、職務(wù))代表本企業(yè)為(項(xiàng)目名稱)的代理人,其權(quán)限如下:
    法定代表人:彭____職務(wù):經(jīng)理。
    第八條乙方保證按本協(xié)議書第二條、第三條的規(guī)定,在國外努力完成學(xué)業(yè),并按期回國服務(wù)。留學(xué)期間每____個(gè)月向甲方報(bào)告一次學(xué)習(xí)情況。
    受委托人:馬____,____律師事務(wù)所律師。
    電話:________________。
    甲方于_______年_____月____日將其房委托乙方進(jìn)行出租及管理。為進(jìn)一步明確對甲方所屬產(chǎn)權(quán)房屋及相關(guān)設(shè)備的租賃范圍和日常管理的`內(nèi)容,經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商,現(xiàn)明確甲方房屋租賃授權(quán)委托的具體事項(xiàng)如下:
    茲委托(姓名__________________)(身份證號碼____________________________________)和(姓名__________________)(身份證號碼______________________________)為建設(shè)工程規(guī)劃土地報(bào)件聯(lián)系人,就___________________________________________建設(shè)工程規(guī)劃土地報(bào)件事宜與沈陽市渾南新區(qū)規(guī)劃和國土資源處接洽。
    現(xiàn)委托上述受委托人在我方與____市____運(yùn)輸公司因運(yùn)輸合同糾紛一案中,作為我方一般授權(quán)訴訟代理人。
    代理人馬____的代理權(quán)限為:代為調(diào)查、取證、答辯、出庭應(yīng)訴。
    就中關(guān)村證券股份有限公司行政清理工作組(以下簡稱“中關(guān)村證券清理組”)個(gè)人債權(quán)人申報(bào)登記債權(quán)的事宜,委托人對受托人授權(quán)如下:
    委托人___市___經(jīng)濟(jì)貿(mào)易公司。
    __________________(蓋章)。
    ________年______月______日。
    民事賠償委托書篇二
    委托人:
    被受托人:
    委托人現(xiàn)委托受托人在我與被告。
    糾紛一案中,擔(dān)任我的'訴訟代理人,
    民事授權(quán)委托書。代理人的權(quán)限為:代為起訴,增加、變更、訴訟請求,進(jìn)行和解、請求調(diào)解以及代收法律文書等授權(quán)。
    委托人:
    20xx年x月x日。
    民事賠償委托書篇三
    身份證號碼:
    地址:
    聯(lián)系電話:
    受托人:
    郵寄地址:
    聯(lián)系電話:
    我在此委托受托人作為我的訴訟代理人處理我的糾紛。
    代理人的代理權(quán)限為(委托人根據(jù)實(shí)際需要選擇確認(rèn)并手印確認(rèn),未選擇則視為未授權(quán)):
    1、調(diào)查取證;
    2、起訴;
    3、回應(yīng);
    4、出庭受審;
    5、申請事項(xiàng);
    6、簽署和接收法律文件;
    7、代表添加、更改或放棄索賠;
    8、提起反訴;
    9、進(jìn)行調(diào)解或和解;
    10、(其他授權(quán)事項(xiàng)):
    代理人的授權(quán)委托書自簽署本授權(quán)之日起生效,并于年月日終止。
    客戶:(簽名)。
    簽字日期:年月日
    注:本委托書一式三份,一份給受理法院,一份給委托人,一份給委托人。
    民事賠償委托書篇四
    民事授權(quán)委托書,是指民事訴訟活動(dòng)當(dāng)事人單方面出具的,明確代理律師在代理委托人參加民事訴訟過程中的代理權(quán)限的法律文書。以下是小編為大家精心準(zhǔn)備的:4篇民事委托書范文。歡迎參考閱讀!
    委托單位:_______________________________。
    法定代表人:_______,職務(wù):_______________。
    姓名:_______,工作單位:_______________職務(wù):____________________________姓名:________,工作單位:______________職務(wù):____________________________現(xiàn)委托上列受委托人在我單位與________________因_______________糾紛一案中,作為我方訴訟代理人。
    代理人_______的代理權(quán)限為:___________________。
    委托單位:________(蓋章)。
    法定代表人:_______(簽名或蓋章)。
    __年__月__日。
    委托人:________________________。
    受委托人:_________________________________。
    委托人_____根據(jù)法律的規(guī)定,特委托安徽徽商律師事務(wù)所_____律師為委托人與_____糾紛一案的_____代理人。
    代理人的代理權(quán)限為:
    1、一般代理。即代為參與訴訟、調(diào)解,提供法律幫助。
    2、特別授權(quán)。即代為承認(rèn)、放棄或變更訴訟請求,代為和解,代為提起反訴或上訴,代收法律文書等。
    委托人:_________________________。
    _____年_____月_____日。
    委托人:________________________。
    受委托人:_______________________。
    現(xiàn)委托上列受委托人在我與_________因_______________糾紛一案中,作為我的訴訟代理人。
    代理人_________的代理權(quán)限為:
    代為提起訴訟;代為答辯;代為承認(rèn)、放棄、變更訴訟請求;代為調(diào)查收集證據(jù);代為出庭參加訴訟;代為調(diào)解;代為和解;代收法律文書。
    委托人(簽字):_____受委托人(簽字):_____。
    _____年_____月_____日。
    附:委托人:___________電話:________________。
    代理人:___________電話:________________。
    受委托人:__________工作單位:__________。
    委托人__________與_____糾紛一案,依法委托受委托人作為訴訟代理人。
    代理權(quán)限為:
    1、一般代理;。
    2、全權(quán)代理(代為承認(rèn)、變更、放棄訴訟請求、代為參與調(diào)解、提起上訴、代領(lǐng)法律文書等)。
    委托人:_______________。
    _____年_____月_____日。
    民事賠償委托書篇五
    現(xiàn)委托_____在我與__________一案中,作為我方參加訴訟的委托代理人。
    代理人_____的代理權(quán)限為:特別授權(quán),全權(quán)委托,包括代為參加庭審、進(jìn)行辯論,承認(rèn)、放棄、變更訴訟請求,進(jìn)行和解、簽訂調(diào)解協(xié)議,簽收法律文書等一切事項(xiàng)。
    委托人:__________委托代理人:__________。
    _____年_____月_____日。
    民事賠償委托書篇六
    受委托人:______________________。
    現(xiàn)委托上述受委托人在我與_________________的行政訴訟案件中作為我的代理,參加訴訟。
    代理人_____________的代理權(quán)限為:___________________________委托人:
    民事賠償委托書篇七
    委托人:性別:身份證號:。
    被委托人:性別:身份證編號:。
    本人工作繁忙,不能親自辦理xxx的相關(guān)手續(xù),特委托____________作為我的'合法代理人,全權(quán)代表我辦理相關(guān)事項(xiàng),對被委托人在辦理上述事項(xiàng)過程中所簽署的有關(guān)文件,我均予以認(rèn)可,并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任.
    委托期限:自簽字之日起至上述事項(xiàng)辦完為止.
    委托人:。
    茲因患者xxx因工作關(guān)系重病路途遙遠(yuǎn)出國。
    確實(shí)無法親自辦理病歷資料申請,特委托:xxx代為向貴院申辦,申辦資料項(xiàng)目范圍為:
    以供----之用。
    此致醫(yī)院
    委托人:(簽章)身份證號:
    戶籍地:
    受委托人:身份證號:
    戶籍地:
    電話:
    委托人證件影印本受托人證件影印本。
    民事賠償委托書篇八
    辦理落戶手續(xù)。落戶在省人才交流中心集體戶的,持準(zhǔn)遷證第三聯(lián)、戶口遷移證、進(jìn)杭落戶審批表紅聯(lián)、一寸照片一張辦理。落戶在杭單位集體戶或親戚家的',持準(zhǔn)遷證第三聯(lián)、戶口遷移證、進(jìn)杭落戶審批表紅聯(lián)、一寸照片一張、單位出具的同意落戶證明或親戚家的戶口本及同意落戶證明到單位或親戚家戶口所在派出所辦理。
    地址____市____區(qū)太古路19號。
    (姓名、性別、年齡、職務(wù))代表本企業(yè)為(項(xiàng)目名稱)的代理人,其權(quán)限如下:
    法定代表人:彭____職務(wù):經(jīng)理。
    第八條乙方保證按本協(xié)議書第二條、第三條的規(guī)定,在國外努力完成學(xué)業(yè),并按期回國服務(wù)。留學(xué)期間每____個(gè)月向甲方報(bào)告一次學(xué)習(xí)情況。
    受委托人:馬____,____律師事務(wù)所律師。
    電話:________________。
    甲方于_______年_____月____日將其房委托乙方進(jìn)行出租及管理。為進(jìn)一步明確對甲方所屬產(chǎn)權(quán)房屋及相關(guān)設(shè)備的租賃范圍和日常管理的內(nèi)容,經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商,現(xiàn)明確甲方房屋租賃授權(quán)委托的具體事項(xiàng)如下:
    茲委托(姓名__________________)(身份證號碼____________________________________)和(姓名__________________)(身份證號碼______________________________)為建設(shè)工程規(guī)劃土地報(bào)件聯(lián)系人,就___________________________________________建設(shè)工程規(guī)劃土地報(bào)件事宜與沈陽市渾南新區(qū)規(guī)劃和國土資源處接洽。
    現(xiàn)委托上述受委托人在我方與____市____運(yùn)輸公司因運(yùn)輸合同糾紛一案中,作為我方一般授權(quán)訴訟代理人。
    代理人馬____的代理權(quán)限為:代為調(diào)查、取證、答辯、出庭應(yīng)訴。
    就中關(guān)村證券股份有限公司行政清理工作組(以下簡稱“中關(guān)村證券清理組”)個(gè)人債權(quán)人申報(bào)登記債權(quán)的事宜,委托人對受托人授權(quán)如下:
    委托人___市___經(jīng)濟(jì)貿(mào)易公司。
    __________________(蓋章)。
    ________年______月______日。
    民事賠償委托書篇九
    現(xiàn)住址:
    身份證號碼:
    電話:
    受委托人姓名:性別:民族年月出生。
    現(xiàn)住址:
    身份證號碼:
    電話:
    現(xiàn)委托在糾紛中,作為本人特別授權(quán)代理人。
    代理權(quán)限:特別授權(quán)代理。
    委托權(quán)限如下:起訴、立案、代收、遞交本案法律文書,申請撤訴,承認(rèn)、放棄、變更訴訟請求,進(jìn)行和解,提起反訴或者上訴,執(zhí)行判決、退貨、收款等。
    委托人:受委托人:
    民事賠償委托書篇十
    甲方:
    乙方:
    一、事故發(fā)生時(shí)間:xx年x月x日;地點(diǎn):
    二、事故概況:年月日中午,xxx駕駛xxxx與xxxx在xxxx發(fā)生交通事故,xxx送xx醫(yī)院經(jīng)搶救無效死亡。
    三、協(xié)議條款:甲乙丙三方在自愿的`基礎(chǔ)上,依據(jù)國家相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,在xx分局交通警察支隊(duì)的見證下,經(jīng)協(xié)商一致,就事故賠償事項(xiàng)協(xié)議如下:
    1、乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身損害賠償項(xiàng)目以及財(cái)產(chǎn)損失項(xiàng)目等費(fèi)用共計(jì)xx萬元(小寫:xx元)整,其中包括已預(yù)付人民幣xx萬元和剩余款項(xiàng)xx萬元。
    2、甲方同意接受上述賠償款項(xiàng),認(rèn)同xx分局交通警察支隊(duì)所作的事故責(zé)任認(rèn)定,承諾不再要求乙方、丙方任何形式的費(fèi)用和承擔(dān)其他任何責(zé)任,并保證不再要求司法部門追究乙、丙方的任何責(zé)任。甲方保證配合乙、丙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門說明情況,出具相關(guān)文件或證明。
    3、甲方要積極配合乙方、丙方進(jìn)行事故保險(xiǎn)理賠事宜。
    4、本協(xié)議簽訂后拾個(gè)工作日內(nèi)向甲方支付賠償金xx萬元,剩余款項(xiàng)xx萬元,待丙方與保險(xiǎn)公司理賠工作結(jié)束后拾個(gè)工作日內(nèi)全部付清。
    5、丙方支付上述款項(xiàng)時(shí)甲方應(yīng)出具收據(jù)。
    6、甲方到場簽字人(或委托人)保證有全權(quán)代理權(quán)。
    7、本協(xié)議一式四份,甲方和乙、丙方各執(zhí)一份,xx分局交通警察支隊(duì)留存一份,四份具有同等的法律效力,自雙方簽字(蓋章)之日生效。
    委托人:
    日期:
    民事賠償委托書篇十一
    身份證編號:_______________________。
    身份證編號:_______________________。
    甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商一致,達(dá)成以下協(xié)議:
    一、因家屬來滬料理后事的車旅費(fèi)、住宿費(fèi)以及在處理死者火化前的生活費(fèi),由甲方承擔(dān)。
    二、發(fā)生在________期間的`喪葬費(fèi)由甲方承擔(dān)。
    三、以上第一、二條款項(xiàng)由甲方按乙方提供的支付憑證,按實(shí)結(jié)算。
    四、甲方一次性向乙方支付因死亡的賠償金,計(jì)人民幣×萬元。
    五、以上第四條款的賠償金,由甲方最遲于年月日存于在銀行開立的存款賬戶內(nèi)。在甲方向名下存款賬戶存人該賠償款時(shí),乙方應(yīng)向甲方出具收款收據(jù)。
    六、雙方約定,在甲方履行了上述全部款項(xiàng)賠付義務(wù)后,乙方不再以其他任何理由向甲方再行賠償和補(bǔ)償要求。
    七、本協(xié)議一式三份,甲、乙方各持一份。上海市公證處備查一份。本協(xié)議自雙方簽字之日起成立。
    八、本協(xié)議在履行期間發(fā)生爭議,自行不能協(xié)商解決的,由____________市人民法院管轄。協(xié)議人:
    簽訂日期:_______________________
    簽訂地點(diǎn):_______________________。
    _____年_____月_____日。
    民事賠償委托書篇十二
    引導(dǎo)語:交通事故保險(xiǎn)理賠委托書怎么寫交通事故保險(xiǎn)理賠委托書應(yīng)該包含哪些內(nèi)容下面小編為大家收集和整理了交通事故賠償委托書范文,歡迎大家閱讀和參考。
    協(xié)議相關(guān)方性別身份證號碼。
    甲方系xxx妻子系xxx父親系xxx母親系xxx兒子。
    乙方系xxx車駕駛員。
    丙方系xxx車所有人。
    一.事故發(fā)生時(shí)間:年月日;地點(diǎn):
    二.事故概況:年月日中午,xxx駕駛xxxx與xxxx在xxxx發(fā)生交通事故,xxx送xx醫(yī)院經(jīng)搶救無效死亡。
    三.協(xié)議條款:
    甲乙丙三方在自愿的基礎(chǔ)上,依據(jù)國家相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,在xx分局交通警察支隊(duì)的見證下,經(jīng)協(xié)商一致,就事故賠償事項(xiàng)協(xié)議如下:
    1.乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身損害賠償項(xiàng)目以及財(cái)產(chǎn)損失項(xiàng)目等費(fèi)用共計(jì)xx萬元(小寫:xx元)整,其中包括已預(yù)付人民幣xx萬元和剩余款項(xiàng)xx萬元。
    2.甲方同意接受上述賠償款項(xiàng),認(rèn)同xx分局交通警察支隊(duì)所作的事故責(zé)任認(rèn)定,承諾不再要求乙方、丙方任何形式的費(fèi)用和承擔(dān)其他任何責(zé)任,并保證不再要求司法部門追究乙、丙方的任何責(zé)任。甲方保證配合乙、丙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門說明情況,出具相關(guān)文件或證明。
    3.甲方要積極配合乙方、丙方進(jìn)行事故保險(xiǎn)理賠事宜。
    4.本協(xié)議簽訂后拾個(gè)工作日內(nèi)向甲方支付賠償金xx萬元,剩余款項(xiàng)xx萬元,待丙方與保險(xiǎn)公司理賠工作結(jié)束后拾個(gè)工作日內(nèi)全部付清。
    5.丙方支付上述款項(xiàng)時(shí)甲方應(yīng)出具收據(jù)。
    6.甲方到場簽字人(或委托人)保證有全權(quán)代理權(quán)。
    7.本協(xié)議一式四份,甲方和乙、丙方各執(zhí)一份,xx分局交通警察支隊(duì)留存一份,四份具有同等的法律效力,自雙方簽字(蓋章)之日生效。
    茲授權(quán)委托身份證號:
    代表我們?nèi)珯?quán)處理xxx交通事故的相關(guān)事項(xiàng),并認(rèn)可其簽署的所有文件。
    受委托人無轉(zhuǎn)委托權(quán)。委托人:
    姓名性別。
    身份證號碼。
    與xxx關(guān)系。
    簽名/時(shí)間。
    民事賠償委托書篇十三
    聯(lián)系電話:_________________。
    郵編:______________。
    具體委托事項(xiàng)、委托范圍:_________________委托人委托上列受委托人在___________________路段發(fā)生交通事故死亡一事由_____________其代理權(quán)限為全權(quán)代理。
    民事賠償委托書篇十四
    引導(dǎo)語:交通事故保險(xiǎn)理賠委托書怎么寫交通事故保險(xiǎn)理賠委托書應(yīng)該包含哪些內(nèi)容下面小編為大家收集和整理了交通事故賠償委托書范本,歡迎大家閱讀和參考。
    協(xié)議相關(guān)方性別身份證號碼。
    甲方系xxx妻子系xxx父親系xxx母親系xxx兒子。
    乙方系xxx車駕駛員。
    丙方系xxx車所有人。
    一.事故發(fā)生時(shí)間:年月日;地點(diǎn):
    二.事故概況:年月日中午,xxx駕駛xxxx與xxxx在xxxx發(fā)生交通事故,xxx送xx醫(yī)院經(jīng)搶救無效死亡。
    三.協(xié)議條款:
    甲乙丙三方在自愿的基礎(chǔ)上,依據(jù)國家相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,在xx分局交通警察支隊(duì)的見證下,經(jīng)協(xié)商一致,就事故賠償事項(xiàng)協(xié)議如下:
    1.乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身損害賠償項(xiàng)目以及財(cái)產(chǎn)損失項(xiàng)目等費(fèi)用共計(jì)xx萬元(小寫:xx元)整,其中包括已預(yù)付人民幣xx萬元和剩余款項(xiàng)xx萬元。
    2.甲方同意接受上述賠償款項(xiàng),認(rèn)同xx分局交通警察支隊(duì)所作的事故責(zé)任認(rèn)定,承諾不再要求乙方、丙方任何形式的費(fèi)用和承擔(dān)其他任何責(zé)任,并保證不再要求司法部門追究乙、丙方的任何責(zé)任。甲方保證配合乙、丙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門說明情況,出具相關(guān)文件或證明。
    3.甲方要積極配合乙方、丙方進(jìn)行事故保險(xiǎn)理賠事宜。
    4.本協(xié)議簽訂后拾個(gè)工作日內(nèi)向甲方支付賠償金xx萬元,剩余款項(xiàng)xx萬元,待丙方與保險(xiǎn)公司理賠工作結(jié)束后拾個(gè)工作日內(nèi)全部付清。
    5.丙方支付上述款項(xiàng)時(shí)甲方應(yīng)出具收據(jù)。
    6.甲方到場簽字人(或委托人)保證有全權(quán)代理權(quán)。
    7.本協(xié)議一式四份,甲方和乙、丙方各執(zhí)一份,xx分局交通警察支隊(duì)留存一份,四份具有同等的法律效力,自雙方簽字(蓋章)之日生效。
    茲授權(quán)委托身份證號:
    代表我們?nèi)珯?quán)處理xxx交通事故的相關(guān)事項(xiàng),并認(rèn)可其簽署的所有文件。
    受委托人無轉(zhuǎn)委托權(quán)。委托人:
    姓名性別。
    身份證號碼。
    與xxx關(guān)系。
    簽名/時(shí)間。
    民事賠償委托書篇十五
    乙方:___________。
    事實(shí)概述:于______年______月______日乙方______跟甲方______鋼筋班組在______工作,在______月______日下午______點(diǎn)左右下班行走中被______棟樓層落物擊中右眼角,當(dāng)時(shí)送經(jīng)大理學(xué)院附屬醫(yī)院診治,現(xiàn)已康復(fù),醫(yī)療費(fèi)共計(jì)(____________元)由甲方全部承擔(dān)。
    經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)______甲方)與______(乙方)就此事賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
    一、甲方愿一次性賠償乙方后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、精神撫慰金等合計(jì)____________元(大寫:___________元整)。
    二、付款時(shí)間及辦法:
    三、上述費(fèi)用支付給乙方后,不再與甲方有任何關(guān)系。
    四、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償或者補(bǔ)償費(fèi)用要求。
    五、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利和義務(wù)。以后因此次賠償事故的`結(jié)果和因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
    六、本協(xié)議簽訂后,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得以任何理由糾纏。
    七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平合理。
    八、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的法律后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)算完全滿意。
    九、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。
    十、本協(xié)議一式二份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力,經(jīng)雙方簽字后生效。
    甲方:_____乙方:_____見證人:_____。
    ______年______月______日。
    民事賠償委托書篇十六
    桂門嶺安吉樓棚戶區(qū)改造項(xiàng)目房屋被征收人因病醫(yī)治無效于20年辭世,其名下被征收房屋(產(chǎn)權(quán)證號:_________________郴房私字第號)的補(bǔ)償款由媽媽和我們共同繼承?,F(xiàn)特委托媽媽作為我們的合法代理人,簽訂《郴州市北湖區(qū)國有土地上房屋征收補(bǔ)償協(xié)議》(貨幣補(bǔ)償),并全權(quán)辦理上述房屋征收過程中的所有事宜,我媽媽在此房屋征收過程中所簽署的文件和在下列賬戶接收的房屋征收補(bǔ)償款項(xiàng),我們均予以認(rèn)可,并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
    委托人:_________________。
    年????????月????????日????。
    民事賠償委托書篇十七
    電話:________________。
    地址:________________。
    1、請求法院依法責(zé)判令被賠償申請人對申請人排除妨礙、恢復(fù)名譽(yù)、消除影響、賠禮道歉。
    2、請求法院依法判令被賠償申請人限制人身自由____天的損失費(fèi)元。
    3、請求法院依法判令被賠償申請人賠償一次性精神撫慰金____萬元。
    一、
    二、
    ________________。
    ________________。
    根據(jù)以上事實(shí)和法律規(guī)定,故賠償申請人依法再次向慶市第五中級人民法院判令被申請人給予賠償。
    此致
    申請人:___________________。
    民事賠償委托書篇十八
    協(xié)議雙方:
    甲方:_____,______年____月____日出生,
    身份證編號:。
    乙方:_____,______年____月____日出生,
    身份證編號:_____。
    甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商一致,達(dá)成以下協(xié)議:
    一、因家屬來滬料理后事的車旅費(fèi)、住宿費(fèi)以及在處理死者火化前的生活費(fèi),由甲方承擔(dān)。
    二、發(fā)生在上海期間的喪葬費(fèi)由甲方承擔(dān)。
    三、以上第一、二條款項(xiàng)由甲方按乙方提供的支付憑證,按實(shí)結(jié)算。
    四、甲方一次性向乙方支付因死亡的賠償金,計(jì)人民幣×萬元。
    五、以上第四條款的賠償金,由甲方最遲于______年____月____日存于在銀行開立的存款賬戶內(nèi)。在甲方向名下存款賬戶存人該賠償款時(shí),乙方應(yīng)向甲方出具收款收據(jù)。
    六、雙方約定,在甲方履行了上述全部款項(xiàng)賠付義務(wù)后,乙方不再以其他任何理由向甲方再行賠償和補(bǔ)償要求。
    七、本協(xié)議一式三份,甲、乙方各持一份。上海市公證處備查一份。本協(xié)議自雙方簽字之日起成立。
    八、本協(xié)議在履行期間發(fā)生爭議,自行不能協(xié)商解決的,由上海市人民法院管轄。
    協(xié)議人:_____
    甲方:_____乙方:_____
    簽訂日期:______年____月____日
    簽訂地點(diǎn):____